El mensaje del titular en realidad pertenece al pediatra Rahul Parikh, que hace unos siete años publicó en la revista Technology Review del Massachusetts Institute of Technology (MIT) un artículo titulado algo así como La IA no puede sustituir a los médicos pero los convierte en supermédicos (la versión inglesa era menos atrevida y decía que los hacía mejores). Hoy ha salido a relucir en el Aula de Información Médica dentro del Congreso de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), que se está celebrando estos días en Granada.
Esta aula y otros espacios del congreso acogen estos días diversas charlas centradas en utilidades y aplicaciones de la IA, y es que desde Semergen son conscientes de la necesidad de preparar a los profesionales para una realidad que no es futuro, sino ya presente en las consultas de atención primaria (AP). Desde actualizaciones del famoso ChatGPT hasta IA para evitar ictus, pasando por apps útiles para los médicos de Familia o cómo hacer presentaciones con IA.
La frase del supermédico la ha recordado Hans Abdon Eguía Ángeles, especialista de Medicina Familiar y Comunitaria de la Clínica Médica Rudkobing (Dinamarca) y miembro del Grupo de Innovación Digital en Salud de Semergen, en la ponencia sobre Cómo hacer presentaciones con Inteligencia Artificial, en la que ha expuesto algunas ventajas -y limitaciones- de la IA para los médicos, pero sobre todo ha tratado de acercar la IA a los médicos y dejarles claro ese mensaje: la IA potencia pero no sustituye nunca al médico ni como facultativo ni como ponente "porque jamás tendrá empatía ni la interconexión con los pacientes que tenemos los médicos. Cuando alguien dice: esta IA es muy empática, se preocupa… No, está programada para que lo parezca, para decir cosas como 'lo lamento mucho, seguramente todo saldrá bien', pero no pueden sentir empatía", ha señalado en su charla Eguía.
En la ponencia ha presentado un proyecto (EHR Suggest) en el que está trabajando para no perder el pensamiento crítico al tomar decisiones. "Existen muchos programas de IA en los que introducimos la historia y nos dan diagnóstico y tratamiento, pero al presentárnoslo ya dado a veces podemos dejar de mirar otras posibles alternativas y me centro en lo que me da la IA porque se ajusta. Es muy útil y ahorra tiempo, pero dejamos de pensar o de fijarnos en opciones que pueden ser posibles también y no las estoy viendo. La idea de esta herramienta es que me ofrezca todas las opciones y yo pueda decidir. Introduzco la historia y me ofrece 10 artículos científicos (pueden ser más) que sugieren lo que indicamos en la historia y así yo puedo consultarlos y leer distintas opciones que se ajusten, y decidir", explica a este periódico Eguía.
Utilidades de la IA en consulta¿Qué otras utilidades puede tener la IA para el médico de primaria? Como miembro del Grupo de Innovación Digital en Salud de Semergen, Hans Abdon Eguía ha hecho un repaso para este periódico de algunas de ellas. Un sistema de triaje que me sirva para poder decir qué paciente se ve hoy y qué paciente se ve mañana sería muy útil, pero hay que entrenarlo con una cantidad de información enorme para que funcione adecuadamente, si no va a presentar fallos. Pero se puede usar la IA para cosas repetitivas, como los partes de baja que son muy tediosos. También, por ejemplo, para informar al paciente de una manera adecuada, con un lenguaje más sencillo. A veces los médicos tenemos esa capacidad de información, pero la damos de manera pesada. Podemos pedirle a la herramienta: 'eres un médico de atención primaria, interpreta los valores, hazlo para dirigirlo a un paciente de 80 años que pueda interpretarlo de una manera correcta o hazlo como para un niño de 10 años'".
Sobre los pacientes que cada vez llegan con más información sacada de la IA, incluso con diagnósticos y tratamientos posibles, Eguía señala que el médico de Familia se lleva años enfrentando a eso "desde que apareció Google, ya entonces el buscador les daba la información, o pacientes que llegan y te dicen: 'mi smartwatch me ha mostrado que tengo una fibrilación auricular'. Por eso es importante que nosotros como médicos estemos capacitados en estos tipos de entornos como estamos viendo ahora para poder saber cómo manejar al paciente de una manera adecuada en este tipo de situaciones que se dan".
Para Eguía es clave el promt (la orden que se da a la IA), "saber decirle exactamente al sistema qué es lo que estamos buscando y el médico tiene que estar formado, conocer y saber cómo manejar estas herramientas para cuando el paciente venga saber manejarnos e interactuar de una manera adecuada". Todo ello dentro del empoderamiento del paciente (patient empowerment), "lo que se busca es que, por ejemplo, el paciente con hipertensión no solo se tome su pastilla cada día, sino que sepa que puede usar algunas herramientas de IA que existen sobre dietas, restricciones de líquidos y cosas que puedan hacer por sí mismos para tener ese control sobre su propia enfermedad y manejarla mejor".
"También usamos, por ejemplo, chatbots. Imaginemos que tengo 1.000 pacientes en mi consulta que tienen hipertensión, es imposible verlos a todos, pero hemos creado un chatbot que lo que hace es controlar la tensión del paciente. Le saluda y pregunta si se ha tomado la tensión ese día. Según la cifra, si es un poco alta, da recomendaciones tipo 'prueba a dejar la sal' o te muestra fotos de cosas que tienes que evitar comer. Pero los valores que el paciente escribe me van apareciendo en una tabla que puedo consultar. El sistema de IA decide cuáles son normales y cuáles son altas, hace un triaje, y en vez de llamar a los 1.000 pacientes a consulta, solo llamo a aquellos que la tienen muy elevada. A los que la tienen un poco elevada el chatbot les da recomendaciones para controlarse y yo puedo monitorizar 1.000 pacientes en un clic", detalla Eguía.
Eguía, que también forma parte del Grupo de Salud Digital de la Organización Mundial de la Medicina de Familia (Wonca), señala que en cuanto al manejo de la IA en Dinamarca llevan bastante adelante respecto a España. ¿Qué cosas hace el médico de familia danés que no hace el médico de familia en España o qué herramientas utiliza que no se utilizan aquí? "Está centrado en lo que se llama POCT, Point of Care Technology. ¿Qué significa eso? Por ejemplo, si tengo un paciente en el que sospecho una trombosis, aquí le tengo que tomar analítica y esperar al día siguiente. En Dinamarca tenemos una pequeña maquinita como la que usamos para medir la glucosa, donde también tomamos una prueba de sangre, y podemos medir el dímero inmediatamente y con eso puedo derivar al paciente. Este tipo de sistemas POCT también se usa para medir las troponinas si tenemos sospecha de infarto porque lo vemos en el electro pero tenemos dudas".
"Doctor, he analizado mis informes con IA y tengo 4 hipótesis diagnósticas, ¿trabajamos sobre esto?", Pérdida de pensamiento crítico junto a desinformación, principales preocupaciones sobre la IA, Proyecto LOVE: ¿Y si pudiéramos darle sentimientos a la inteligencia artificial? "Las ambulancias también están equipadas con este sistema, por ejemplo y van más allá: tienen un sistema de telemedicina. La ambulancia llega, el paci Los médicos de Familia tienen que estar capacitados para los entornos de IA que pueden ayudarles en su trabajo y también a enfrentar ciertas situaciones con los pacientes. Off Rocío R. García-Abadillo Off
Juan Yermo, director general de Farmaindustria. Foto: FARMAINDUSTRIA.
Ion Arocena, director general de AseBio, y Robert Fabregat, director general de Fabregat, en la presentación del contenido del Biospain 2025. Foto: DM.
Evolución de las ventas de GLP-1 desde septiembre de 2024 hasta agosto de 2025, en comparación con el año anterior. Fuente: IQVIA. Ilustración: DINA SÁNCHEZ.
Los médicos van desde el Congreso al Ministerio de Sanidad en la huelga de hoy en Madrid. Foto: AMYTS.
Berta Segura y Ricardo Gargini, responsables de la investigación. Foto: HU12O.