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Brescó (SEGO): "Nuestra sensación es que la ley del aborto se está cumpliendo bien"

Posted: July 16, 2025, 5:59am UTC by Soledad Valle

Política y Normativa soledadvalle Mié, 16/07/2025 - 07:59 Ley del aborto

El Ministerio de Sanidad ha enviado una carta a todas las comunidades autónomas "insistiendo en la necesidad de garantizar el acceso equitativo y efectivo a la interrupción voluntaria del embarazo en la sanidad pública".

En este anuncio, el ministerio no ha llegado a señalar a ninguna autonomía de manera directa, ni tampoco se ha referido a ningún caso concreto (de mujer desatendida), pero el secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, ha dejado claro que "pese al tiempo transcurrido desde la aprobación de la norma, muchas mujeres siguen encontrando barreras -geográficas, administrativas u organizativas- que dificultan el acceso a esta prestación dentro del Sistema Nacional de Salud".

Con las respuestas de las comunidades autónomas a la misiva, "el Ministerio valorará el inicio de procedimientos legales frente a aquellas comunidades autónomas que no estén garantizando este derecho conforme a lo establecido por la ley".

Pero, ¿cuál es la postura de los médicos que, en definitiva, son los encargados de dar esa prestación? ¿Se está cumpliendo la ley?

Pere Brescó i Torras (Igualada, 1959) es el presidente de 9.500 ginecólogo de España agrupado en la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), y su percepción de cómo se está aplicando la ley del aborto es opuesta a la que transmite el Ministerio de Sanidad. Empieza por recordar lo obvio pero importante y es que "la sanidad está transferida y cada región se organiza para dar la prestación como considera, así que tenemos distintos modelos. Nosotros, como médicos, lo que nos preocupa es que la prestación se haga bien y, en lo que conozco, se está haciendo bien".

Brescó recuerda que las interrupciones voluntarias del embarazo (IVEs) han cambiado mucho en los últimos años y se realizan tanto en los centros de atención primaria como en ginecología. En Cataluña, donde ejerce como jefe de servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital General de Igualada, asegura que "la prestación se da correctamente", con un modelo en el que "están implicados todos los centros: público, privados, concertado". "Todo el mundo está atendido y no hay ningún problema".

Del resto de regiones, Brescó no ha recibido ningún caso de falta de atención. "Cuando hablo con los profesionales, me dicen que la prestación llega a todo el mundo". Asegura de manera taxativa "no tener conocimiento de que haya zonas en España que no se estén realizando abortos y que no se estén haciendo bien". Además, de asegurar que alguna zonas funcionan con los modelos de derivación a concertadas, pero que esta sigue siendo una prestación con cobertura pública e insiste en que, en definitiva, por lo que estos profesionales deben velar es porque, se haga donde se haga, se haga bien.

"Practicar abortos -admite el presidente de la SEGO- no es un acto médico que suponga un placer hacerlo, seamos realistas". Pero, dicho esto, afirma que los facultativos, cuando tienen que realizarlo, "lo hacen bien".

Falta de comunicación

¿Cómo encaja la percepción de los ginecólogos, en boca de su presidente, con la del Ministerio de Sanidad? Brescó considera que parte de estos problemas se solucionaría con un ministerio de Sanidad que estuviera más en cuenta a su sociedad científica (SEGO). "Tendría que haber más comunicación, porque el Ministerio de Sanidad, con nosotros, habla muy poco".

Brescó (SEGO): "Nunca aceptaremos realizar un listado de objetores al aborto", Sanidad especifica los profesionales que pueden objetar al aborto en el protocolo del registro, La ley del aborto y la ley trans entran en vigor el 2 de marzo, tras su publicación en el 'BOE' En todo caso, la reacción de Ministerio de Sanidad no sorprende, pues el grupo político de la ministra Mónica García ya manifestó su intención de que El presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), Pere Brescó, asegura que no tiene conocimiento de "zonas en España donde no se esté dando la prestación". Off Soledad Valle Profesión Ginecología y Obstetricia Off

La ley ELA cumple nueve meses en vigor, sin 'parto' a la vista

Posted: July 12, 2025, 5:50am UTC by Soledad Valle

Política y Normativa soledadvalle Sáb, 12/07/2025 - 07:50 Presupuestos

La Ley 3/2024, de 30 de octubre, para mejorar la calidad de vida de personas con Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) y otras enfermedades o procesos de alta complejidad en curso irreversible cumplió nueve meses en vigor el pasado 1 de julio. Desde la agrupación de asociaciones de enfermos de ELA, ConELA, dicen, con cierta mofa y profundo dolor, que este es "un embarazo sin parto". No hay niño y esa falta de alumbramiento obliga a las asociaciones de pacientes y familiares de enfermos de ELA a no bajar la guardia. ¡Qué remedio!

Fernando Martín, presidente de ConELA, ha explicado a este medio que está trabajando en detallar, comunidad por comunidad, cuál es la necesidad presupuestaria para desarrollar todas las prestaciones que reconoce la ley.

"Estamos buscando la manera de saber cuánto cuesta poner en marcha la ley y para eso hemos preguntado a las comunidades autónomas cuánto necesitarían para desplegar todas las garantías de la norma en su territorio", explica Martín.

En este camino iniciado ya se han encontrado con que algunas autonomías han aprobado ya partidas para dar cumplimiento a algunas de las nuevas prestaciones. Son concesiones nominativas por solicitud.

La Consejería de Inclusión Social, Juventud, Familias e Igualdad del Gobierno de Cantabria ha aprobado 25.000 euros para el cuidado de personas con ELA en estado avanzado de la enfermedad. El Boletín Oficial del Principado de Asturias (BOPA) ha recogido una partida de 2,1 millones de euros para ayudas directas a pacientes con ELA, con una prestación por enfermo que va de 15.000 a 20.000 euros de ayuda directa, dependiendo de en qué estado de la enfermedad se encuentre. En Galicia, según apunta el presidente de ConELA, hay una ayuda de 12.000 euros para el cuidado de estos enfermos. En la Comunidad Valenciana y en la Región de Murcia hay también partidas específicas para el apoyo del cuidado de estos pacientes, en cantidades similares a las de otras autonomías.

Y así resume Fernando Martín el presupuesto para el desarrollo de la Ley ELA, con unos parches autonómicos que están lejos de asegurar una puesta en marcha de la regulación. Queda claro que, después de nueve meses, no hay niño ni niña, porque no hay parto.

Pilar Fernández Aponte, vicepresidenta de asociación de ELA (adELA), coincide en el análisis de que, por ahora, no hay nada y la financiación corresponde a la Administración General del Estado.

"La propia norma determina que la financiación de todas las mejoras y bondades de la Ley ELA debe realizarse con arreglo a los artículos 9 y 32 de la Ley 39/2006, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia, que determina la obligación de la Administración General del Estado de la financiación de este nivel de protección, vía Presupuestos Generales del Estado", apunta Fernández.

Cada día, tres personas son diagnosticadas de ELA en España y otras tres fallecen por esta patología , Alberto García Redondo (investigador): "Poder iniciar el tratamiento de la ELA en fase presintomática sería un paso de gigante", Ley ELA: Vázquez Costa (neurólogo) y Rodríguez Jerez (neumólogo) dan su visión sobre la nueva regulación Reconoce que las comunidades autónomas "en la medida de sus posibilidades y competencias están haciendo todo lo posible y aplicando los recursos dispo Algunas comunidades autónomas, al amparo de la Ley ELA han aprobado una dotación económica, ante la falta de un presupuesto Estatal, las asociaciones de enfermos siguen peleando. Off Soledad Valle Neurología Off

A Sanidad le queda para septiembre la Ley de Medicamentos y el Congreso verá qué hacer con el copago

Posted: July 4, 2025, 2:36pm UTC by Soledad Valle

Política y Normativa soledadvalle Vie, 04/07/2025 - 16:36 Consejo Interterritorial

Es un mero trámite, han insistido en destacar desde el Ministerio de Sanidad. El Consejo Interterritorial de este viernes, 4 de julio, el último antes de vacaciones, arrancaba esta mañana con un plato estrella en el orden del día, la Ley de los Medicamentos y Productos Sanitarios. Sin embargo, debajo de este punto ha habido poco o nada que rascar, porque su presencia en la jornada atendía a un trámite obligado en la elaboración de las normas sanitarias, de acuerdo con la aclaración de Sanidad.

Así, los consejeros de las comunidades autónomas -muchos de ellos en remoto- y la ministra de Sanidad, asistentes al Interterritorial, no han visto nada nuevo en el texto de la Ley de los Medicamentos, porque era el ya conocido, el que permaneció en trámite de audiencia y consulta pública del 9 de abril al 8 de mayo y el que recibió más de mil alegaciones.

En la rueda de prensa al final de la reunión, la ministra Mónica García ha apuntado la intención de llevar a Consejo de Ministros en septiembre el texto de la Ley de Medicamentos, incorporando ya algunas de las enmiendas recibidas. ¿Cuáles? ¿La de precios seleccionados? Pues sobre nada de esto se ha pronunciado la ministra -ni ninguno de los consejeros al concluir la reunión- aunque sí ha adelantado qué punto no se va a modificar en el texto de la ley que vaya a Consejo de Ministros y es el relativo al copago.

"Dadas las diferentes opciones sobre límites y techos en el copago, la opción por la que hemos optado es dejarlo abierto para el debate parlamentario", ha asegurado García, aclarando que ellos van a defender, hasta el final, su postura de progresión del copago con la vista puesta en las rentas más bajas y los enfermos crónicos.

Anteproyecto de la ley

Tanto antes como después del Consejo Interterritorial, la ministra se ha manifestado en relación a la transparencia en la tramitación de la Ley. "En el procedimiento de la ley se han seguido rigurosamente todos los apartados de la convocatoria pública y del recibimiento de esas alegaciones. Y, por supuesto, el resultado final de esa ley, que es el que hemos presentado en Consejo de Ministros, lleva incorporadas muchas de las alegaciones que se hicieron en el inicio del procedimiento".

"Ha habido 80 reuniones desde distintas comisiones, donde se ha podido intercambiar con las comunidades autónomas mucha información sobre la ley. Hay muchas alegaciones, pero hay muchas coincidentes. Más allá de esto, la reforma de esta ley es muy compleja", pero destacó "el espíritu constructivo y coordinado" alrededor de la elaboración de la norma.

Estas palabras van en sintonía con la explicación que el Secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, dejó en su cuenta de X, de que "el texto con las alegaciones incorporadas irá directamente a Consejo de Ministros", y desde ahí debe continuar su trámite parlamentario.

También de manera previa a la reunión, la consejera de Sanidad de Madrid, Fátima Matute, difundió un vídeo en el que hablaba de "enmienda a la totalidad" al anteproyecto de la Ley, al que, recuerda, han presentado "más 400 alegaciones y parece ser que ninguna de ellas se han tenido en cuenta y esto no es otra cosa que una enmienda a la totalidad".

Además, Matute ha afirmado que la cartera de Mónica García, "ha vuelto a poner a todo el mundo de acuerdo y en contra del Ministerio de Sanidad: industria farmacéutica, profesionales farmacéuticos... Así no se puede trabajar". En todo caso, ha destacado los numerosos temas a tratar que están en el orden del día de este CI y la dificultad de abordarlos en profundidad. "Hay un montón de acuerdos sin financiación, proyectos que pueden ser muy beneficiosos, pero sin financiación no van a poder hacerlo".

Ley de Medicamentos: Sanidad recibe en torno a 1.000 alegaciones, Ley de Medicamentos: estas son las aportaciones al anteproyecto, Tres centros CSUR para activar el programa nacional de transporte en ECMO pediátrico Y es que, efectivamente, en el orden del día de este último CI previo al parón estival se han encajado numerosos puntos de interés que, más que una ma El texto de la Ley de los Medicamentos irá al Consejo de Ministros, con las enmiendas incorporadas, pero la discusión sobre el copago se solventará en el trámite parlamentario. Off Soledad Valle Política y Normativa Política y Normativa Off

Otra laparoscopia para extirpar la vesícula que termina en condena con muerte de la paciente

Posted: July 1, 2025, 1:55pm UTC by Soledad Valle

Política y Normativa soledadvalle Mar, 01/07/2025 - 15:55 Sentencia

"A esta pobre mujer, le tocó, desgraciadamente", se puede leer en el informe que el jefe de cirugía del Hospital General de Ciudad Real elaboró para el proceso judicial que abrió la muerte de una paciente en la mesa del quirófano donde dormía esperando a ser intervenida de colecistectomía laparoscópica por colelitiasis, una cirugía mínimamente invasiva con la que se pretendía extirpar la vesícula biliar.

Se da la circunstancia que hace poco más de un mes, en estas mismas páginas, publicamos otro fatal desenlace tras una intervención por laparoscopia para extirpar la vesícula a otra mujer. Es cierto que a lo largo de un mismo día se pueden realizar ¿cientos de laparoscopias en España? Buen, en todo caso, muchas laparoscopias. La gran mayoría salen bien, incluidas las destinadas a extirpar la vesícula. Algunas de las que no salen bien salen en los medios de comunicación. Aquí y ahora nos fijamos en esas.

La paciente, en este último caso, había firmado un consentimiento informado previo a la intervención, donde figuraba el riesgo de muerte, que finalmente se materializó, pero eso no ha evitado que el Juzgado Contencioso-administrativo número 2 de Ciudad Real haya condenado al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sermas) a indemnizar con 156.000 euros más los intereses legales al marido y a los tres hermanos de la fallecida. El fallo es firme.

La paciente, una mujer de 53 años, entró al quirófano el 19 de agosto de 2021, para someterse a la cirugía por laparoscopia programada, como única vía de solución de la colelitiasis que venía tiempo arrastrando y que le había llevado, en varias ocasiones, a los servicios de Urgencias del hospital. Sin embargo, los acontecimientos se torcieron desde el inicio, con la introducción del trócar, que es el primer paso con el que se abre camino hacía el órgano a extirpar.

El Servicio de Inspección aproximó lo que pudo suceder para que la mujer falleciera en el quirófano, y considera que "durante la entrada del primer trócar se rompió el equilibrio entre resistencia abdominal y presión ejercida, provocando la doble lesión de la arteria aorta y la vena cava abdominal".

Un equipo volcado en salvarle la vida

Este primer momento de la intervención fue largamente debatido en las periciales aportadas al juicio. La mujer ingresó a las 8:27 y falleció en el quirófano a las 11:15, tras cuatro paradas cardiacas y más de dos horas en las que todo el servicio hospitalario se volcó en salvar la vida, sin conseguirlo.

Y es que cuando el equipo de cirugía introdujo el primer trócar, la paciente registró un descenso brusco de la concentración máxima de dióxido de carbono (etCO2), por lo que se paró la intervención, con registros de inestabilidad hemodinámica y parada cardiorrespiratoria. Entonces, los facultativos intentaron revertir la situación, administrándole adrenalina, pero se detectó una cavidad abdominal llena de sangre y, pese a las transfusiones, se vio la perforación de la vena aorta por encima de la bifurcación de la vena iliaca, así como la vena cava intraabdominal.

Con un sangrado masivo, la paciente empezó a encadenar paradas cardiorrespiratorias, de las que el equipo médico fue sacándola hasta la cuarta y última, de la que no se recuperó. Además, sufrió una hemorragia pulmonar masiva que le impidió respirar. Falleció.

Indemnización de 2 millones de euros a la familia de una mujer que quedó en coma tras extirparle la vesícula, Indemnizan la muerte de una joven de 21 años por retraso de diagnóstico de una trombosis venosa cerebral, Indemnizan una muerte intrauterina en una gestante con una tensión 160/90 que enviaron a casa Si algo queda claro en el juicio es que los médicos se volcaron en la respuesta a la crisis sobrevenida de la paciente. Pero también quedó bastante cl La situación que desembocó en el fallecimiento de la mujer de 53 años fue una mala praxis en la introducción del trócar, calificada, "no de error, sino de horror". Off Soledad Valle Cirugía General y del Aparato Digestivo Off

De Operación Triunfo a la gerencia sanitaria, dando el Do de pecho

Posted: June 29, 2025, 6:00am UTC by Soledad Valle

Política y Normativa soledadvalle Dom, 29/06/2025 - 08:00 Gestión

"Una compañera del MINDS me decía: tu cara me suena, tu cara me suena". El MINDS (Máster en Dirección y Gestión de Innovación en Salud) es el máster de innovación sanitaria que organiza el Instituto de Investigación de Valdecilla-IDIVAL y la Universidad de Nebrija y es el último programa de formación en el que ha participado Héctor Miguel Rojo y en el que pasó bastante desapercibido hasta la última sesión, donde se desveló su pasado, muy alejado del ámbito sanitario. Muchos de sus compañeros, profesionales de administraciones sanitarias, se quedaron a cuadros. Otros, algo sospechaban.

No era el programa Tu cara me suena (jeje), sino Operación Triunfo (OT). Héctor Rojo, como es conocido en el mundo artístico, fue una de las diez voces seleccionadas en la cuarta edición de OT. Corría el año 2005 y era la primera edición que emitía la cadena Telecinco.

Rojo habla de su otra vida con emoción, detalle y cariño, sentado en un sofá del interior del Palacio de La Magdalena, en Santander, donde ha ido esta última semana de junio para participa en el curso de verano de la UIMP, XXIII Encuentro Interautonómico, como subdirector económico del Hospital General de Alicante.

Pincha aquí para ver un programa de OT donde sale Héctor Rojo

Ha pasado 20 años desde su paso por OT y reconoce que la experiencia le ha aportado mucho a su vida y al trabajo que desempeña ahora. En mitad de esta conversación, le llaman por teléfono. "Es del hospital -dice-, parece que ha habido una caída de energía". Dos llamadas telefónicas más tarde, se muestra tranquilo. "Nada, ha sido una falsa alarma. Todo está bien".

Llegada a OT

Para Rojo, el trabajo que realiza ahora tiene relación con esa necesidad de estar preparado siempre para dar una respuesta rápida. Recuerda cuando hizo el casting final para entrar en OT, que fueron tres días concentrados en un hotel en Barcelona.

"Con el tiempo, creo que esos días fueron como una prueba de fuego, querían ver nuestra capacidad para adaptarnos a nuevos entornos, a la incertidumbre. En las actuaciones en directos no se puede fallar, tienes que manejarte bien bajo presión, porque nos iban cambiando las pruebas, nos decían, de un día para otro, la canción que teníamos que aprendernos para cantar. Tenías que manejarte bien bajo presión".

Dentro de la Sanidad, Rojo ocupa un cargo no sanitario "nosotros damos soporte a la parte asistencial". "Tengo un equipo, al que le transmito lo importante que es trabajar coordinados. Siempre he creído mucho en el trabajo en equipo, que es algo que también aprendí en mi etapa de cantante. Me gustaba siempre cantar a dúo, creo que en esas canciones se genera algo en el escenario, algo mágico".

No olvidar la letra de las canciones era una de las grandes preocupaciones que recuerda común a todos los que participaban en el concurso. "Las galas se retrasmitían en directo y tenías que estar super preparado. De hecho, recuerdo que teníamos sesiones de refuerzo con los psicólogos de cara a las actuaciones, con ellos trabajábamos recursos para controlar el miedo escénico. Y, además, dentro de la academia todo se magnificaba. Si tenías un roce con un compañero, no podías irte a tu casa y, pensar, bueno mañana ya será otro día y ya lo hablaremos. No pasaba eso, porque lo estabas viendo todo el tiempo. Estabas aislado, separado de tu familia, así que el apoyo de profesionales era muy importante".

"Algo que me sirvió mucho de terapia, para controlar el estrés, fue escribir, escribía a modo de diario y eso me liberaba tensiones", asegura.

Rojo estuvo cinco semanas en OT, en una edición que ganó el canario Sergio Rivero, aunque igual le suenen más otros artistas de ese año como Soraya o Edurne. Recuerda su paso por la academia como una etapa de formación, sobre todo, "nunca sentí que estaba compitiendo con mis compañeros". Pero, lo cierto es que estaba compitiendo y seguiría haciéndolo fuera para abrirse un espacio en la música.

Confiesa: "No me quería ir del concurso, pero no por el hecho de competir, sino porque de esa manera cortaba mi formación como artista. Estaba aprendiendo mucho de los artistas que pasaban todas las semanas por ahí y de nuestros profesores. Recibimos clases magistrales de Luis Fonsi, Diana Navarro, Rafael Amargo, David Bisbal, Carlos Baute...".

Mientras estuvo en los estudios permaneció aislado de toda la información que ocurría en el exterior. No sabía la repercusiones del programa, pero la conoció nada más subir al bus hacia el hotel la noche que resultó expulsado por la votación del público. Cientos de fans le esperaban en las puerta del hotel y Héctor Rojo se acostó a las cinco de la madrugada firmando autógrafos.

Rafael Yuste: "Cantabria es pionera en Europa en proteger los neuroderechos", César Pascual y Tomás Cobo hablan de consenso, disenso y desafección, La normativa de ciberseguridad NIS2 trae multas y un CISO para las empresas Y después ¿qué? Después de OT, Héctor Rojo intentó abrirse camino en el mundo de la música. Sacó un disco, Motivos y palabras; saltó el charco; grabó Héctor Rojo, ¿le suena su nombre? ¿le suena su cara? Es el subdirector económico del Hospital General de Alicante, pero tiene una historia previa e igual le ha oído cantar. Off Soledad Valle Profesión Profesión Off

El TEDH dice que para eliminar pezón y areola hay que informar de manera específica, pues afecta al "bienestar de la mujer"

Posted: June 26, 2025, 11:49am UTC by Soledad Valle

Política y Normativa soledadvalle Jue, 26/06/2025 - 13:49 TEDH

Hasta el Tribunal Europeo de Derechos Humanos llegan los ciudadanos para pedir amparo una vez agotadas todas las instancias de la justicia ordinaria nacional. Así ocurrió con una mujer, residente en España, aunque de nacionalidad venezolana, en su reclamación de indemnización porque durante una intervención por cáncer de mama en un hospital español, los médicos le cercenaron el conjunto pezón-areola sin su consentimiento.

La paciente había firmado un documento de consentimiento informado para la intervención, pero en el que no se especificaba la extirpación de esas partes de las mama, de modo que reclamó. En su sentencia, el TEDH le da la razón a la paciente, pero centra su reproche en los tribunales que juzgaron el caso, por no aplicar la legislación nacional sobre la exigencia de consentimiento informado en el ámbito sanitario, pues, según el TEDH, la regulación española en este campo es la adecuada y, por tanto, no entiende, por qué no se aplicó en los juicios nacionales, dándole la razón a la paciente, pues en el consentimiento informado que firmó para la intervención de la mama por cáncer, no quedaba especificado la extirpación de las zonas señaladas.

De este modo, el Tribunal Europeo de Derechos Humanos (TEDH) ha dictado una sentencia en la reconoce que se ha producido una violación del artículo 8 del Convenio Europeo de Derechos Humanos, que recoge el derecho al respeto a la vida privada y familiar, al no recabar el consentimiento informado de una paciente antes de cercenarle el pezón y la areola de su mama, dentro de una intervención oncológica.

Un cáncer recurrente

La demandante, con 60 años de edad, fue diagnosticada por segunda vez de cáncer de mama, en esta ocasión en la mama derecha. En enero de 2017, el Hospital Gómez Ulla de Madrid le propuso someterse a una cirugía conservadora de la mama y ella firmó un consentimiento informado.

En febrero del mismo año, la paciente fue operada y tras el análisis de las muestras del tejido mamario -que se hicieron de manera inmediata- el equipo médico decidió extirpar el pezón y la areola. A la paciente no le gustó el resultado y reclamó a la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid en septiembre de 2017, alegando que le habían extirpado el pezón y la areola, a pesar de que no había células cancerígenas en esa zona y que, además, no había dado su consentimiento informado para ello, pues, según alegó, en el documento de información que firmó, ella autorizó "una cirugía conservadora de mama y la extirpación de los ganglios linfáticos", nada más. Reclamó 100.000 euros por el daño producido.

Seguridad oncológica

Desde la Consejería de Sanidad de Madrid no hubo respuesta y la paciente llevó el caso a la justicia. En septiembre de 2020, el TSJ de Madrid sentenció que el consentimiento que había dado la paciente había sido el adecuado, pues la "seguridad oncológica" era el objetivo prioritario en este caso y "la posibilidad de variar la técnica quirúrgica -como ocurrió al extirparle el pezón y la areola-" se había incluido en la información facilitada a la paciente.

El recurso al Tribunal Supremo de la sentencia del TSJ de Madrid fue inadmitido por falta de interés casacional. Así que con el no rotundo de la justicia ordinaria, la mujer acudió al TEDH insistiendo en que ella no había consentido la extirpación del complejo pezón-areola y que, por tanto, se había violado el artículo 8 del Convenio Europeo de Derechos Humanos.

Aplicaciones prácticas de la sentencia

Tras este fallo y según informan desde el TEDH, se abre un plazo de tres meses para que el fallo sea firme, si ninguna de las partes pide que revise el caso la Gran Sala. Una vez que sea firme, "corresponderá a las autoridades españolas aplicar la sentencia". Es decir, admite que hubo una violación del derecho de la paciente, que habría que indemnizar.

La información y firma del consentimiento el mismo día de la prueba no es válido, ¿Se puede imponer una transfusión sin consentimiento del paciente?, ¿Información verbal o por escrito para el consentimiento? El recurso al TEDH fue presentado el 21 de enero de 2022 y la resolución del caso se ha conocido este jueves, 26 de junio. En su sentencia el Tribunal El Tribunal Europeo de Derechos Humanos reprocha a la justicia española que no diera la razón a la paciente en su reclamación y confirma la violación del artículo 8 del Convenio. Off Soledad Valle Oncología Ginecología y Obstetricia Off

La normativa de ciberseguridad NIS2 trae multas y un CISO para las empresas

Posted: June 20, 2025, 2:50pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 20/06/2025 - 16:50 Jornada en ASPE

Ha sido en la Jornada de Protecci�n de Datos y Ciberseguridad en la Sanidad Privada, que este jueves ha organizado ASPE, donde ha intervenido Juan D�ez, responsable de Ciberseguridad para el Sector Estrat�gico Sanitario del Instituto Nacional de Ciberseguridad (Incibe), explicando en qu� punto est� la trasposici�n de la Directiva europea de ciberseguridad NIS2 y las nuevas obligaciones que trae.

Espa�a llega tarde a la trasposici�n de esta directiva, pues ten�a como fecha tope octubre de 2024. Afecta a todos los sectores productivos cr�ticos, no solo al sanitario, pero tambi�n al sanitario. No es nada nuevo esta tardanza, pues como record� D�ez, ya pas� lo mismo con la Directiva anterior, la NIS1.

Pero este retraso no puede prolongarse mucho m�s, ya que la Comisi�n Europea acaba de conceder un plazo de gracia a Espa�a para que en los pr�ximos dos meses la norma est� traspuesta al ordenamiento nacional. Por lo pronto, a principios de a�o el Gobierno ya present� un anteproyecto, abri� una consulta p�blica y existe un primer borrador de la regulaci�n. Vamos, que, como se�ala el experto, va a ser cuesti�n de poco tiempo que se convierta en una realidad.

Antes de que eso ocurra definitivamente, D�ez habl� de las novedades que trae esta regulaci�n y destac� dos puntos. Por un lado, introduce un cap�tulo de sanciones para las empresas grandes y medianas -las que tengan hasta 50 trabajadores o hasta 10 millones de facturaci�n est�n exentas- que no desarrollen un plan de prevenci�n contra los ciberataques y, por otro lado, crea la figura del CISO (Chief Information Security Officer), el responsable de la ciberseguridad en la compa��a.

Sanciones

En relaci�n a las sanciones, D�ez explica que las multas que recoge el borrador de la norma son iguales que las que apunta la directiva, es decir "no ha habido cambios ni correcciones", a pesar de la potestad que tiene el legislador nacional para hacerlo.

La sanciones que figuran en el borrador de la Directiva de ciberseguridad NIS2, son diez millones de euros o el 10% del negocio para las grandes compa��as o siete millones de euros o el 1,4% del negocio para medianas empresas. Unas multas cuantiosas para penalizar a las empresas que no tengan implantado un plan preventivo para evitar los ciberataques.

Hasta ahora, el �mbito privado de la salud, como explica el experto, estaba exento de cumplir con ninguna obligaci�n en este sentido, pues la anterior normativa calificaba como "de sector cr�tico al sistema p�blico, as� que no grav� con m�s regulaci�n ni multas al sector privado. Y esto viene a cambiar dr�sticamente con la trasposici�n de la directiva NIS2", apunta.

Son multas cuantiosas, aunque D�ez afirma que el da�o reputaci�n que sufre una empresa v�ctima de un ciberataque "es m�s preocupante, que la sanci�n".

"En la sanidad p�blica no te queda m�s remedio que ir al hospital que tengas asignado. Sin embargo, en el sector privado puedes elegir a qu� hospital ir y si conoces que un centro ha tenido un incidente de ciberseguridad y no est� claro c�mo lo ha solucionado, es posible que elijas ir a otro centro".

Juan Miguel Velasco: "La ciberseguridad de los hospitales est� al nivel de la de una pasteler�a", La estrategia de ciberseguridad del SNS arrancar� su implantaci�n en septiembre, Ciberataques: un anteproyecto de ley y una propuesta de la Comisi�n para sanidad Y se�ala, que "las empresas de salud afectadas son las farmac�uticas, los fabricantes de dispositivos m�dicos, los laboratorios, grupos hospitalarios. Juan D�ez, responsable de Ciberseguridad para el Sector Estrat�gico Sanitario del Incibe, explica las novedades de la trasposici�n de la Directiva europea de ciberseguridad NIS2. Off Soledad Valle Off

Condena al Servicio C�ntabro de Salud por da�o desproporcionado en una intervenci�n de rodilla con anestesia raqu�dea

Posted: June 13, 2025, 11:38am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 13/06/2025 - 13:38 Sentencia

El Juzgado de lo Contencioso-administrativo n�mero 1 de Santander ha condenado al Servicio C�ntabro de Salud (SCS) a indemnizar con 115.784 euros a una mujer que, con 28 a�os, se someti� a una artroscopia de su rodilla izquierda, mediante anestesia raqu�dea, y qued� peor de c�mo entr� al quir�fano. Utiliza bast�n para caminar, porque tiene ser�as dificultades para andar; no siente nada de cintura para abajo, en la zona p�lvica, genital y piernas, as� que necesita ayuda para la micci�n y la defecaci�n, adem�s de arrastrar graves secuelas psicol�gicas. Con un grado de discapacidad reconocido del 65%, la mujer reclam� al SCS por un da�o desproporcionado.

Lo curioso de esta sentencia es que tras analizar los informes periciales presentados al caso, centrados en la aplicaci�n de la anestesia raqu�dea y en la asunci�n de los riesgos por parte de la paciente, con la firma de los consentimientos para la intervenci�n de rodilla, el juez considera que "no existe una prueba concluyente que permita afirmar una mala praxis", pero condena porque "no puede hablarse de consentimiento de un riesgo inherente y proporcionado al tipo de operaci�n que se practicaba", sino de un "riesgo francamente excepcional y con unas consecuencias absolutamente desproporcionadas".

Punto de partida de la rodilla

Y es que el punto de partida de la joven indicaba una situaci�n mucho mejor de la que sufre desde que pas� por la artroscopia, pues part�a de una leve condromalacia rotuliana de grado I, severa hoffitis y esguince cr�nico de ligamento cruzado anterior. Tras permanecer dos a�os en tratamiento con fisioterapia, ultrasonidos e infiltraciones, su condici�n no mejor� y fue decidida a someterse a una artroscopia para tratarse la lesi�n, a pesar de que se le inform� "de su mal pron�stico a�n con cirug�a", seg�n recoge la sentencia.

Fue operada el 3 de junio de 2020, en el Hospital Universitario Marqu�s de Valdecilla (Santander), mediante un abordaje de la rodilla que pretendi� ser lo menos invasivo posible: artroscopia y anestesia raqu�dea. Sin embargo, en el momento de realizarle la punci�n para introducir la anestesia, la paciente relata "un dolor intens�simo". Seg�n la reclamante la pincharon cinco veces para introducirle la anestesia, aunque en la hoja de quir�fano solo aparecen dos pinchazos. En esta pr�ctica es donde la reclamaci�n centra la mala praxis que le ha llevado a la situaci�n que padece.

Tras la operaci�n, la mujer continu� con dolor intenso en la zona lumbar y despu�s de unos d�as empez� a sufrir inestabilidad, atrofia muscular y falta de movilidad.

Debido a la situaci�n sanitaria -en plena pandemia- no fue atendida en el hospital hasta dos meses despu�s y, entonces, se constat� que sufr�a un s�ndrome de cola de caballo, con dificultades para caminar, falta de sensibilidad en zona p�lvica, genital y piernas, y necesita ayuda para la micci�n y la defecaci�n.

Aunque esa mala praxis o relaci�n de causalidad entre el suministro de la anestesia y la situaci�n de la paciente no haya quedado fehacientemente demostrada durante el juicio, el magistrado del juzgado reconoce que no hay otra explicaci�n que la anestesia. Esta conclusi�n est� apoyada por los numerosos informes periciales aportados al procedimiento -excepto el de la compa��a aseguradora- que "entienden que la punci�n es una de las causas posibles de este tipo de patolog�as y que la �nica explicaci�n a este caso, por el factor temporal y por la ausencia de antecedentes en la paciente, es que el origen est� en la anestesia".

El Sergas, condenado a indemnizar con 300.000 euros por da�o desproporcionado, Condena por da�o desproporcionado en una intervenci�n del t�nel carpiano, El SAS, condenado por da�o desproporcionado al dejarse un trozo de pinza quir�rgica en una cirug�a de hernia En su defensa el Servicio C�ntabro de Salud (SCS) neg� la mala praxis y destac� que la paciente firm� "un consentimiento, por lo que debe soportar los El Servicio C�ntabro de Salud (SCS) deber� indemnizar con cerca de 116.000 euros a una mujer que con 28 a�os se someti� a una artroscopia de rodilla, mediante anestesia raqu�dea. Off Soledad Valle Cirug�a Ortop�dica y Traumatolog�a Off

El 80% de las reclamaciones por mala praxis se desestiman

Posted: June 12, 2025, 10:03am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Jue, 12/06/2025 - 12:03 XXXIII Congreso de Derecho y Salud de JS

No es f�cil encontrar a abogados de despachos, que son competencia, hablando de colaboraci�n en la defensa de las demandas que reciben los servicios sanitarios, los hospitales y los profesionales por malas praxis m�dicas.

El milagro se produjo en la mesa organizada por la corredur�a de seguro AON, en el XXXIII Congreso de Juristas de la Salud que se ha celebrado en Barcelona de 4 al 6 de junio. Moderados por Maite Vi�eta Ruiz, directora m�dica de la divisi�n de salud y farma de AON, debatieron sobre los retos de armar una buena defensa frente a las reclamaciones de pacientes por malas praxis sanitarias, Mar�a Luisa Albelda, socia de RZS Abogados; Ignacio Boj, socio de MBE Legal; Julio Albi, socio de DAC Beachcrof y Pedro Sillero, abogado del Bufete Caballero 12.

Son nombres que, a usted, como sanitario, no le sonar�n -y mejor que no les suene, la verdad- pero tienen mucho que ver con sanidad, pues su trabajo es responder a las demandas que los pacientes formulan contra actuaciones sanitarias tanto de los servicios p�blicos, como de los privados. En definitiva, batirse el cobre en la sala judicial y antes de llegar all�, para demostrar que lo que sali� mal y por lo que reclama el paciente, no se hizo mal.

Parten de un acuerdo y es que alrededor de un 80% de las reclamaciones por mala praxis, se desestiman. Un porcentaje que, sin embargo, no resulta nada tranquilizador, a juzgar por el debate entre los abogados, que ven necesario articular mejoras en la defensa de la parte del servicio sanitario, el hospital, del cirujano que es objeto de una demanda por mala praxis.

Piden -o se exigen a ellos mismos- llegar a la defensa de estos casos m�s coordinados y, adem�s, con la participaci�n de todas las partes implicadas en la reclamaci�n: las que son citadas por el reclamante en la demanda y a las que no lo son, piden que se personen en la causa.

Por ejemplo, en una demanda contra una intervenci�n de Obstetricia en un hospital p�blico, donde el paciente ha reclamado a la aseguradora del servicio sanitario -lo que se conoce como la acci�n directa-, en este caso, algunos de los abogados pidieron, de manera expresa, que se persone voluntariamente el letrado del servicio sanitario afectado.

"La herramienta fundamental y lo ideal es que el servicio sanitario se persone voluntariamente en el procedimiento junto con la aseguradora. En Catalu�a sucede as� y tambi�n en Osakidetza, que es un modelo en esto. Como abogado de la compa��a aseguradora, eso nos da una capacidad de defensa enorme ante el juez o el tribunal, que consideran que si la Administraci�n se ha personado, es que ve garant�as en la actuaci�n que se juzga", se�al� Julio Albi, de DAC Beachcroft.

�El principio de solidaridad obliga a indemnizar efectos adversos de las vacunas? El TS tiene la respuesta, Este es el hombre que tumb� una convocatoria de estabilizaci�n en el Sergas por discriminatoria, Fern�ndez (Sanidad): "Trabajamos en el borrador de la ley de salud digital" Pedro Sillero, del Bufete Caballero 12, insisti� en la misma idea. "A veces, cuando se presentan reclamaciones contra una actividad de mi centro, no m El porcentaje fue consensuado entre los abogados de aseguradoras sanitarias presentes en la mesa dedicada a la responsabilidad sanitaria en el XXXIII Congreso de Juristas. Off Soledad Valle Profesi�n Farmacia Hospitalaria Profesi�n Off

�El principio de solidaridad obliga a indemnizar efectos adversos de las vacunas? El TS tiene la respuesta

Posted: June 8, 2025, 6:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Dom, 08/06/2025 - 08:00 XXXIII Congreso de Derecho y Salud de JS

Si usted no ha o�do hablar del tema es porque todav�a es un runrun solo apreciable para los que est�n en el meollo de estos asuntos: letrados de consejer�as de sanidad, aseguradoras sanitarias y abogados expertos.

El tema al que me refiero se centra en las reclamaciones por efectos adversos de las vacunas de la covid que est�n llegando a las distintas administraciones sanitarias auton�micas en un n�mero considerable. Algunas de estas reclamaciones -pocas, todav�a- han alcanzado los juzgados, mientras una -s�lo una- espera resoluci�n de la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Supremo, pues hasta ah� ha llegado el recurso de casaci�n presentado por la Consejer�a de Sanidad de Extremadura a una sentencia del TSJ de esta comunidad, que ha reconocido el derecho a indemnizar a un paciente por las secuelas derivadas de la vacuna contra la covid.

El Supremo admiti� resolver la casaci�n a finales de febrero, as� que la sentencia es previsible que se conozca este a�o.

La cuesti�n tiene mucha miga, y a la espera de que el Tribunal Supremo diga la �ltima palabra con la que va a sellar este asunto para el caso reclamado en Extremadura y tambi�n para los que esperan en las consejer�as de las comunidades aut�nomas, las letradas del Servicio de Salud de Castilla y Le�n (Sacyl) Marta Fern�ndez y Margarita P�rez han explicado con detalle 'la composici�n de la masa de esta miga', en el XXXIII Congreso Derecho y Salud que este a�o se ha celebrado en Barcelona, del 4 al 6 de junio.

"�Es la v�a administrativa el camino adecuado para plantear una reclamaci�n por los efectos adversos de la vacunaci�n contra la covid?" Aunque este planteamiento puede parecer muy jur�dico -y le pueda desalentar su lectura-, no deja de tener consecuencias muy pr�cticas que implican a los presupuestos auton�micos.

La letrada Marta Fern�ndez dio suficientes argumentos en la presentaci�n de la ponencia para concluir que este camino, el de la responsabilidad patrimonial, no es el id�neo para indemnizar estos efectos adversos, a pesar de que el TSJ de Extremadura haya dicho lo contrario, en su sentencia del 3 de mayo de 2024, que es la recurrida al Supremo.

Las letradas del Sacyl, Margarita P�rez y Marta Fern�ndez, en el XXXIII Congreso de Derecho y Salud, en Barcelona. Foto: DM

Los magistrados del TSJ de Extremadura han aplicado el principio de solidaridad en su sentencia, con el siguiente razonamiento: el paciente tiene derecho a ser resarcido por los efectos adversos derivados de una vacunaci�n de la que nos hemos beneficiado todos, como sociedad, pues era la medida con la que se ha parado la expansi�n del virus de la covid.

Sin embargo, las letradas cuestionan este razonamiento y considera que si, efectivamente, estos pacientes que han sufrido una reacci�n no deseada por la vacunaci�n contra la covid tienen derecho a ser indemnizados, no deber�a ser por la v�a de los tribunales de lo Contencioso-administrativo, es decir, por la v�a del pago de la Administraci�n, sino que habr�a que idear otro sistema para la reparaci�n econ�mica de este tipo de da�os.

�Qu� sistema proponen las letradas del Sacyl para responder a estas reclamaciones? Crear un fondo de compensaci�n que "dar�a una respuesta m�s pr�ctica y eficaz".

A prop�sito de la vacunaci�n de los ni�os frente a la covid: Hay jueces en Berl�n... y en Avil�s, Efectos adversos de las vacunas contra la covid-19: �qui�n paga el da�o de muy pocos por el beneficio de muchos?, Barreiro (AJS): "Preocupa el distinto criterio de los tribunales para fijar indemnizaciones" "Estos fondos son sistemas de compensaci�n de da�os graves y permanentes en supuestos en los que no hay una concurrencia de culpa ante los efectos adv La Sala Contenciosa-administrativa del Supremo ha admitido a tr�mite el recurso presentado contra una sentencia que reconoce el deber de indemnizar reacciones adversas a vacunas. Off Soledad Valle Inmunolog�a Pol�tica y Normativa Off

Este es el hombre que tumb� una convocatoria de estabilizaci�n en el Sergas por discriminatoria

Posted: June 7, 2025, 6:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle S�b, 07/06/2025 - 08:00 XXXIII Congreso Derecho y Salud

Benigno L�pez Gonz�lez es el magistrado ponente que firm� la sentencia de la Sala Contenciosa-administrativa del TSJ de Galicia, que tumb� un concurso de estabilizaci�n de varias plazas de facultativos especialistas de �rea de Farmacia, del Servicio Gallego de Salud (Sergas), porque puntuaba de manera desproporcionada la experiencia acumulada en Galicia frente a la adquirida en el resto de comunidades aut�nomas y, adem�s, la Administraci�n no justific� el motivo de esa diferencia.

La sentencia de 2023 caus� mucho revuelo e inter�s en el �mbito sanitario y, en consecuencia, entre los juristas dedicados a este campo de todas las administraciones sanitarias que se encontraban enfrascados en cumplir los plazos para la estabilizaci�n del empleo en la funci�n p�blica, que recoge la Ley 20/2021, de 28 de diciembre, que establece medidas urgentes para reducir la temporalidad en el empleo p�blico.

Todos los servicios sanitarios auton�micos que quer�an quedarse con sus profesionales eventuales vieron en esta resoluci�n una l�nea roja que les advert�an c�mo no sacar los concursos de estabilizaci�n de empleo, sino quer�an que los tumbara la justicia.

Y es que el Sergas recurri� el fallo del TSJ a la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Supremo, que confirm� la resoluci�n en una sentencia de octubre de 2024, que fij� la jurisprudencia, advirtiendo sobre la discriminaci�n en la puntuaci�n en caso de concursos p�blicos y, sobre todo, de que no quedaba debidamente justificada en las bases de esos concursos.

La repercusi�n de este fallo ha llevado al magistrado L�pez Gonz�lez a participar como ponente en el XXXIII Congreso de Derecho y Salud, que se ha celebrado del 4 al 6 de junio en Barcelona. En su intervenci�n ha desgranado el inter�s de la sentencia, advirtiendo, en primer lugar, su sorpresa por la repercusi�n del fallo.

Aqu� est� la desproporci�n

Ha recordado que el concurso de estabilizaci�n del Sergas sobre el que se pronunci� fue recurrido por un profesional que hab�a acumulado toda su experiencia fuera de Galicia. De modo que "para llegar al m�ximo de puntuaci�n en el apartado de grado de experiencia que establec�a las bases del concurso, que eran 28 puntos, el recurrente ten�a que haber trabaj� 23 a�os y seis meses. Mientras que al especialista con la experiencia acumulada en el Sergas le valdr�a 11 a�os y 3 meses. �Qu� determina eso? Que el que llegaba fuera de una comunidad aut�noma, en este caso, fuera de Galicia, no podr�a alcanzar una plaza en ese concurso".

Al establecer esta "enorme desproporci�n" se estaba actuando en contra de los principios de acceso a la funci�n p�blica y, adem�s, de los derechos fundamentales que reconoce la Constituci�n Espa�ola en cuanto a igualdad de trato, seg�n explica el magistrado.

El Supremo tumba sobrevalorar la experiencia en el Sergas para los procesos de estabilizaci�n , Primeros 'zascas' judiciales a las bases de los procesos extraordinarios de estabilizaci�n de plazas, Las autonom�as quieren estabilizar a 'sus' interinos y buscan un marco legal s�lido "Con el baremo que establec�a el concurso del Sergas se estaba restringiendo el sistema de acceso por movilidad a otra comunidad en contra de lo que d El magistrado Benigno L�pez Gonz�lez dict� una resoluci�n que fij� las l�neas rojas en los concursos de estabilizaci�n de empleo y que ha sido ratificada por el Tribunal Supremo. Off Soledad Valle Profesi�n Profesi�n Pol�tica y Normativa Off

Fern�ndez (Sanidad): "Trabajamos en el borrador de la ley de salud digital"

Posted: June 6, 2025, 6:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 06/06/2025 - 08:00 XXXIII Congreso Derecho y Salud

En puridad, el Reglamento del Espacio Europeo de Datos Sanitarios no necesita transposici�n, pues se incorpora de manera directa a la normativa nacional. Ocurri� lo mismo con el Reglamento Europeo de Protecci�n de Datos, que, sin requerirlo, fue acompa�ado por una ley nacional. Tambi�n est� en los planes del Ministerio de Sanidad sacar adelante una ley de salud digital o ley de datos sanitarios -el nombre est� por definir- que aterrice cuestiones clave del reglamento.

As� lo apunt� Jacobo Fern�ndez �lvarez, secretario general t�cnico del Ministerio de Sanidad, en su intervenci�n en el XXXIII Congreso de Derecho y Salud, que se est� celebrando estos d�as en Barcelona.

"Estamos trabajando en un primer borrador de la ley de salud digital", asegur� el representante del Ministerio de Sanidad, sin querer dar fechas concretar para su aprobaci�n, aunque s� reconoci� que es una prioridad para el Ministerio de Sanidad y que tiene "la esperanza" de contar con un borrador del texto legal este a�o. Aclar�, en todo caso, que es algo que interpela a varios ministerios.

Y es que el Reglamento del Espacio Europeo de Datos Sanitarios, que estar� plenamente en vigor en 2027, recoge un complejo sistema de gobernanza que la ley nacional puede aclarar y, de hecho, una de sus funciones ser� esa.

Cotino: "Tenemos un tsunami digital que est� en el centro de la AEPD" , Cantabria da el primer paso para aprobar la primera ley de salud digital en Espa�a , El IB-Salut trabaja en un nuevo decreto de categor�as profesionales ligado a su Plan de Transformaci�n e Innovaci�n �Cu�l ser� la autoridad de salud digital que controle el cumplimiento del reglamento? �Qui�nes son los reguladores del mercado? Como Fern�ndez �lvarez Entre los objetivos de la nueva norma est� el de aclarar el sistema de gobernanza que recoge el Reglamento del Espacio Europeo de Datos Sanitarios. Off Soledad Valle Off

Esto es lo que puede y no puede hacer un MIR de primer a�o para evitar condenas judiciales como esta

Posted: June 4, 2025, 6:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 04/06/2025 - 08:00 Responsabilidad

Entre el 5 y el 6 de junio tomar�n posesi�n de sus plazas los MIR de primer a�o. Empezar�n a rodar. Para ellos y sus tutores est� pensada esta informaci�n, porque nadie quiere terminar negociando una condena por mala praxis o sentando en el banquillo de los acusados defendiendo una actuaci�n profesional. Nadie quiere verse ah�, pero ocurre y como m�todo de prevenci�n para evitarlo qu� mejor que saber lo que usted, como MIR de primer a�o, puede o no hacer y usted, como tutor o adjunto de ese jovencito o jovencita, puede dejarle hacer o no.

Con este conocimiento -que vamos a intentar resumir aqu�- nos podr�amos ahorrar condenas como la dictada por el Juzgado Penal n�mero 1 de Le�n contra una MIR de primer a�o en el servicio de Urgencias de un Hospital de Le�n, por homicidio imprudente. Recibi� un varapalo judicial de un a�o de prisi�n y tres de inhabilitaci�n porque en la atenci�n a una mujer de 73 a�os no tuvo en cuenta el informe del m�dico de Familia, que indicaba la sospecha de ictus, ni el relato de los acontecimientos que hizo la acusada. De este modo, no prescribi� las pruebas de urgencia para descartar ese accidente cardiovascular que, finalmente, termin� costando la vida a la paciente cuatro d�as despu�s de recibir el alta del hospital.

�El error de la MIR de primer a�o? El fundamental, no consultar a la m�dica adjunta que, por cierto, acudi� a testificar en el juicio y dijo "no haber visto a la paciente fallecida", es decir, "la MIR no le hab�a pedido su valoraci�n".

La sentencia de instancia, que fue confirmada por la Audiencia Provincial de Le�n, dice de la actuaci�n de la residente: "Pese a su inexperiencia, como se�al� en sus escritos la defensa, la acusada prescinde tanto de la documentaci�n que est� a su disposici�n como de lo que le refieren las hijas [de la paciente] y sin realizar m�s pruebas que un an�lisis de sangre y una radiograf�a de rodilla, la manda a casa sin una TC, aunque es insistentemente reclamada por sus hijas". En definitiva, la condenada debi� consulta a la m�dico responsable.

Esta resoluci�n indign� a Francisco Moreno Madrid (Granada, 1959) jefe de secci�n de Pediatr�a en el Hospital Cl�nico San Cecilio de Granada, profesor universitario y licenciado en Derecho. Pero, sobre todo, Moreno Madrid es reconocido en la profesi�n como autor del manual Responsabilidades de los residentes en Ciencias de la Salud, tutores y especialistas, publicado por la OMC, que va por su s�ptima edici�n, y que se ha convertido en un texto de recomendable lectura para cualquiera que se tenga que poner la bata de m�dico. Con este trabajo, su autor ha recorrido media Espa�a dando cursos y conferencias.

Pregunta.

�Cu�l es la autonom�a de un residente de primer a�o (R-1)? �Puede ver a un paciente sin supervisi�n? �Puede decidir sobre el alta de un enfermo?

Respuesta.

No, todas las actividades asistenciales en las que intervenga el R-1 deben ser visadas y con supervisi�n de presencia f�sica. Este ha sido un tema muy controvertido, en el que no exist�a acuerdo. Incluso hay sentencias divergentes. No exist�a una normativa que de forma clara o expresa prohibiera o autorizara al MIR a realizar altas m�dicas.

El RD 183/2008, que determina y clasifica las especialidades en Ciencias de la Salud y desarrolla aspectos del sistema de formaci�n sanitaria especializada ha proporcionado una mayor seguridad jur�dica, al MIR, al especialista, y a la instituci�n.

Los residentes de primer a�o est�n sujetos a una supervisi�n de presencia f�sica directa con el correspondiente visado. No pueden emitir altas. A partir del segundo a�o s� pueden emitir altas, siempre que el tutor considere que est� preparado. La normativa es taxativa al respecto: Orden 81/2017 de 19 de enero del SNS.

Seg�n lo que recoge el art�culo 15 del Real Decreto 183/2008 "la supervisi�n de residentes de primer a�o ser� de presencia f�sica, por lo que los centros sanitarios deber�n garantizar la existencia de condiciones organizativas que garanticen la supervisi�n/visado de las actuaciones del R1 por los especialistas de la unidad asistencial".

�Qui�nes pueden supervisar las labores de un R-1? �Puede estar supervisado por un R-4?

S�, un residente mayor puede supervisar al R-1, de hecho, es una pr�ctica habitual. Podemos distinguir tres etapas o niveles en la actividad y supervisi�n del m�dico residente: 1) Observaci�n directa e inactiva del R-1. 2) Intervenci�n directa con presencia f�sica del formador. 3) Intervenci�n directa sin presencia f�sica del formador, que se mantendr� disponible.

Las comisiones de docencia tienen autonom�a para graduar la supervisi�n y realizar los correspondientes protocolos en aquellas �reas que consideren de inter�s.

�Hasta qu� punto un R-1 puede ser demandado por mala praxis y resultar responsable?

El R-1, como cualquier profesional sanitario, es responsable de los actos m�dicos que realice. Puede responder penalmente por el da�o producido. La existencia de un contrato supone un ejercicio profesional y, desde ese mismo instante, se le exige al MIR una responsabilidad acorde a sus conocimientos.

MIR 2025: �Por qu� este a�o se han agotado todas las plazas?, Primer d�a de elecci�n de plazas MIR: "Ha sido bastante acogedor, pensaba que iba a ser menos familiar, no me lo esperaba", �El MIR para �solucionar� el verano? Qu�tenselo de la cabeza P.�Puede ponerme alg�n ejemplo en la exigencia de esa responsabilidad en el R-1?R. S�, habr�a tres niveles. 1) Actuaci�n de forma aut�noma, sin conoci Los l�mites sobre la autonom�a del residente de primer a�o est�n claros. Otra cosa es que el m�dico en formaci�n, su tutor y el sistema los asuman y eviten as� riesgos gratuitos. Off Soledad Valle MIR Off

Expulsi�n del territorio nacional durante siete a�os por agredir a un m�dico en A Coru�a

Posted: June 2, 2025, 1:32pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 02/06/2025 - 15:32 Sentencia

Los hechos condenados dejan poco margen a la interpretaci�n. El 21 de diciembre de 2022, un ciudadano marroqu� acudi� al servicio de urgencias del Complejo Hospitalario de A Coru�a y el m�dico de guardia en ese momento le dijo que ten�a que esperar, porque estaba con otro paciente. Pero el condenado no tuvo ninguna paciencia, acudi� al box en el que estaba el facultativo atendiendo a otra persona y le dio un pu�etazo en el rostro.

Como consecuencia de la agresi�n, el m�dico tuvo que ser atendido de una contusi�n en la mejilla izquierda y de una herida incisiva en dorso de la nariz, sin que le hayan quedado secuelas.

En el mismo d�a de los hechos, el juzgado dict� un auto con medidas cautelares de ingreso psiqui�trico del paciente para valoraci�n, pues ten�a un diagn�stico previo de esquizofrenia paranoide, y se le prohibi� aproximarse a menos de 200 metros al facultativo ni comunicarse con �l. El condenado permaneci� seis d�as ingresado y se valor� que, en el momento de los hechos, ten�a "levemente alteradas sus funciones volitivas, pero conservando las cognitivas".

Este lunes, 2 de junio, se ha conocido la decisi�n del magistrado del Juzgado de lo Penal n�mero 3 de A Coru�a, que ha condenado, con la conformidad de las partes personadas en el procedimiento, a dos a�os y seis meses de c�rcel y el pago de una multa de 810 euros al agresor.

El acusado ha aceptado ser condenado como autor de un delito de atentado y otro leve de lesiones, concurriendo la circunstancia atenuante de trastorno mental en ambos delitos y la agravante de reincidencia respecto del atentado, pues el paciente contaba con antecedentes penales.

La Audiencia de Guadalajara obliga a un juzgado a investigar la agresi�n a una sanitaria, Juicio a la presidenta del Colegio de M�dicos de Valencia por la denuncia de agresi�n de otro oftalm�logo, El Gobierno de Navarra deber� indemnizar con 40.000 euros a una psiquiatra por la agresi�n de un paciente Adem�s, le ha impuesto la prohibici�n de aproximaci�n y comunicaci�n con el perjudicado durante cuatro a�os y seis meses, as� como el pago de una inde El paciente, ciudadano marroqu�, le dio un pu�etazo en la cara al m�dico que estaba en el servicio de Urgencias del Complejo Hospitalario de A Coru�a y le hab�a dicho que esperara. Off Soledad Valle Profesi�n Off

Una m�dica denuncia y gana el juicio contra un paciente por abuso sexual

Posted: May 30, 2025, 3:22pm UTC by Soledad Valle

Profesi�n soledadvalle Vie, 30/05/2025 - 17:22 Sentencia

La Audiencia Provincial de Vizcaya ha condenado a un paciente por un delito de abuso sexual cometido contra una m�dica y deber� pagar una multa de unos 4.800 euros (20 meses, con una cuota diaria de 8 euros), adem�s de una indemnizaci�n a la v�ctima de 1.000 euros. La Audiencia aplica al caso el atenuante de embriaguez, porque cuando el acusado cometi� el delito estaba borracho.

Los hechos que se juzgan ocurrieron el 30 enero de 2022, cuando el condenado acudi� al Servicio de Urgencias del Hospital de Urduliz (Vizcaya) con una rotura de tibia y peron� de la pierna izquierda que tuvo que enyesar. La m�dica junto con dos enfermeras y dos auxiliares de enfermer�a realizaron las maniobras de inmovilizaci�n de la extremidad para colocar una f�rula, con el paciente tumbado en una camilla.

En esa posici�n, el condenado "propin� dos palmadas en la nalga izquierda de la doctora, que se encontraba de pie a la altura de la cintura del encausado levantando la extremidad da�ada", seg�n recoge la sentencia. Debido a esa reacci�n del paciente, la m�dica "le llam� la atenci�n", pero "lejos de deponer su actitud, hizo caso omiso y propin� al menos otras dos palmadas en el mismo lugar pese a las reiteradas indicaciones de la doctora y debiendo ser sujetado para que no continuase con tal conducta".

El juzgado de lo Penal n�mero 4 de Bilbao dict� una primera sentencia en la que conden� al acusado por "un delito leve de trato degradante de contenido sexual, con el atenuante de embriaguez, a la pena de 15 d�as de localizaci�n permanente" y al pago de una indemnizaci�n de mil euros a la v�ctima.

Sin embargo, esta resoluci�n no satisfizo a ninguna de las partes que la recurrieron a la Audiencia Provincial de Vizcaya. La m�dica pidi� en su recurso un a�o y 9 meses de prisi�n para el paciente por un delito de abuso sexual previsto en el art�culo 181.1 del C�digo Penal; la Fiscal�a solicit� la confirmaci�n de la resoluci�n de instancia y el acusado, su absoluci�n.

Argumentos para tocar el culo a la m�dica

En la sentencia, difundida este viernes, 31 de mayo, la Audiencia repasa los argumentos presentados por el acusado para pedir su absoluci�n y en esta labor judicial desmonta cualquier mirada comprensiva o emp�tica con el condenado, que, en primer lugar, pide que se le aplique la doctrina penal del indubio pro reo, a lo que el tribunal responde que tanto la declaraci�n de la denunciante (m�dica) como la de las tres testigos (sanitarias que estaban con ella) son coherentes y ofrecen toda credibilidad.

Otros argumentos de la defensa del condenado presentados contra la sentencia de instancia fueron que su actuaci�n, la del paciente, "pudiera haber sido un acto reflejo involuntario", debido a que estaba borracho y, adem�s, se le hab�a dado medicaci�n para el dolor. Tambi�n el paciente dijo que padec�a hipoacusia, as� que "bien pudo suceder que no escuchara a la m�dica cuando le reproch� su inicial conducta".

Adem�s, dijo que "la conducta de la m�dica provoc� dudas por no haberle inmovilizado tras las primeras palmadas en el trasero y que en su informe m�dico silenci� los tocamientos". Y, por �ltimo, (por si ustedes no hubieran le�do suficiente), cuestion� el testimonio de las testigos -las enfermeras y auxiliares que estaban atendiendo al paciente junto a la m�dica-, pues dijo que "adolec�an de falta de credibilidad dada la posici�n jer�rquica que tienen respecto a la denunciante".

Absoluci�n a un hospital acusado de no activar el protocolo de agresi�n sexual, El 5% de las m�dicas espa�olas reconocen haber sido v�ctimas de acoso sexual en el trabajo, Un tercio de las cirujanas en Reino Unido dicen haber sufrido agresiones sexuales de colegas La Audiencia Provincial de Vizcaya desmont� uno a uno los argumentos de la defensa del paciente, con razonamientos contundentes. Para empezar dijo, no El condenado propin� reiteradas palmadas en el culo de la facultativa a pesar de que esta le pidi� que cesara en su actuaci�n y mientras intentaba enyesarle la pierna. Off Soledad Valle Medicina Urgencias Off

Otra condena a una sanitaria por meterse 'donde no la llaman': 8 meses de prisi�n, inhabilitaci�n y 6.000 euros

Posted: May 24, 2025, 9:30am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle S�b, 24/05/2025 - 11:30 Sentencia

La secci�n segunda de la Audiencia Provincial de Ourense ha condenado a ocho meses de prisi�n a una enfermera del hospital de Ourense por acceder a la historia cl�nica de una compa�era sin su consentimiento. La Sala tambi�n la ha inhabilitado durante un a�o y medio y le ha impuesto el pago de 6.000 euros a la v�ctima por el da�o moral causado.

Los jueces consideran que los hechos son constitutivos de un delito de descubrimiento de secretos. As�, relatan en la sentencia que la acusada accedi� en 2019 en dos ocasiones a la historia cl�nica de su compa�era, la cual conten�a documentos que "revelaban aspectos �ntimos acerca de su salud".

El tribunal indica que "las pruebas testimonial, documental y declarativa de la investigada ponen de manifiesto que cometi� la conducta imputada". Los magistrados destacan que ella misma reconoci� durante el juicio "ser autora de los hechos incriminados" y, como prueba documental, recuerdan los accesos a la historia cl�nica que quedaron registrados en el sistema inform�tico.

Adem�s, hacen referencia a que la encausada se aprovech� de su condici�n de funcionaria para acceder a esos datos de car�cter personal, "de forma no consentida y no autorizada, ya que, de otro modo, no podr�a llegar a ellos".

Esta sentencia, reitera la jurisprudencia consolidada en este campo, del delito penal asociado al acceso indebido a la historia cl�nica. Como puntos destacables de la resoluci�n est� la importante reducci�n de la pena, de acuerdo con el punto de partida de la Fiscal�a, que calific� el delito como de revelaci�n de secretos y, por ello, solicitaba la pena de dos a�os y seis meses de prisi�n. Tambi�n las peticiones de la acusaci�n particular, representada por la v�ctima, eran m�s elevadas, pues ped�a cuatro a�os de prisi�n.

Atenuantes

La condena final ha sido significamente reducida porque el tribunal ha aplicado dos atenuantes: confesi�n y reparaci�n del da�o. Desde el primer momento, la acusada reconoci� los hechos y accedi� a la reparaci�n moral del da�o, consignando una cantidad econ�mica en beneficio de la afectada.

Seis a�os de inhabilitaci�n y dos de c�rcel por tres visitas a la historia cl�nica de su colega, Siete meses de prisi�n a una enfermera por acceder a la historia cl�nica de una mujer y amenazarla, Absoluci�n a un m�dico acusado de acceder a la historia cl�nica de un compa�ero Para alcanzar la cifra de 6.000 euros, que debe abonar la enfermera para reparar el da�o causado, la Audiencia tiene en cuenta la "crisis de ansiedad" El juez resuelve que una enfermera del Sergas es responsable del delito de descubrimiento de secretos, al acceder a la historia cl�nica de una compa�era sin su autorizaci�n. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Off

Barreiro (AJS): "Preocupa el distinto criterio de los tribunales para fijar indemnizaciones"

Posted: May 23, 2025, 5:59am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 23/05/2025 - 07:59 Congreso de AJS

No busquen aqu� rostros p�blicos ni egos sonoros. La Asociaci�n Juristas de la Salud (AJS) est� constituida por tres patas de profesionales ligados al derecho sanitario que llevan 35 a�os conviviendo en un equilibro casi milagroso y m�s en los tiempos que corren. Bajo las siglas AJS se encuentran abogados de ejercicio libre, letrados de las administraciones sanitarias y catedr�ticos de Medicina y Derecho, entre otros. Juntos y revueltos se citan en un congreso anual que este a�o celebra su 33 edici�n en Barcelona, del 4 al 6 de junio.

Jos� Mar�a Barreiro es el presidente de AJS desde hace dos a�os, en un mandato de cuatro. Este gallego, letrado de la Xunta de Galicia, es amante del derecho sanitario desde sus a�os como letrado jefe de los servicios jur�dicos del Servicio Gallego de Salud (Sergas), de 2002 a 2009, donde llev� los temas tanto contencioso-administrativos como penales que implicaban a la administraci�n sanitaria gallega. De ah� paso a ser director general de Funci�n P�blica y en la actualidad es director general de Simplificaci�n Administrativa y Patrimonio, adem�s de ocupar cargos en los consejos de empresas p�blicas gallegas que est�n ligadas al �mbito sanitario y asistencial como Galaria o ACIS (Agencia Gallega de Conocimiento en Salud).

Pregunta.

Dentro de la AJS conviven sensibilidades e intereses muy distintos, �es f�cil conjugar esas diferencias?

Respuesta.

No resulta complicado conciliar las distintas sensibilidades y, adem�s, dir�a que es muy enriquecedor ver los distintos puntos de vista de cada uno de los sectores. En general, todos tenemos el mismo objetivo, mejorar el sistema sanitario espa�ol y cada uno lo hace desde su respectivo �mbito profesional.

Ustedes nacieron con el primer traspaso de las competencias de sanidad a las comunidades aut�nomas. Pero, desde entonces, ha cambiado mucho el sistema sanitario, �por qu� cree que la AJS sigue siendo necesaria?

Porque la medicina avanza muy r�pido, y eso es muy bueno para la sociedad y para la salud p�blica, pero puede dar lugar a dudas y debates en el �mbito jur�dico. Por eso es necesario contar con una entidad profesional que se ocupe y se preocupe de estas cuestiones. Adem�s, creo que es importante destacar que somos la asociaci�n y el congreso m�s veterano en relaci�n a temas de salud y sanidad. La asociaci�n supone un punto de encuentro esencial en el �mbito jur�dico y profesional en este sector en nuestro pa�s. Adem�s, disponemos de una publicaci�n especializada en la materia como es la Revista Derecho y Salud, que tambi�n es un referente en el sector.

David Larios: �El Ministerio de Sanidad tiene un papel de mero anfitri�n�, Estos son los l�mites deontol�gicos a la teleconsulta seg�n m�dicos, juristas y bio�ticos, Josefa Cantero: "Lo previsible es que declaren la inconstitucionalidad del segundo Estado de Alarma" Pregunta.�La responsabilidad sanitaria (RC sanitaria) es un tema cl�sico en el congreso. �Cu�les cree que son los aspectos de esta responsabilidad que En el ecuador de su mandato como presidente de la Asociaci�n Juristas de la Salud (AJS), Jos� Mar�a Barreiro pone en valor esta asociaci�n, que celebra su 33 congreso anual. Off Soledad Valle Medicina Legal y Forense Off

La falta de diagn�stico sobre el origen de la miositis llev� a la amputaci�n de la pierna y a una condena judicial

Posted: May 22, 2025, 2:54pm UTC by Soledad Valle

Profesi�n soledadvalle Jue, 22/05/2025 - 16:54 Sentencia

El Juzgado de Primera Instancia n�mero 70 de Madrid ha condenado a un aseguradora a indemnizar con 261.648 euros a una mujer que sufri� la amputaci�n de la pierna izquierda, por encima de la rodilla, tras un retraso de diagn�stico de la fascitis necrotizante que sufr�a.

Los hechos que se juzgan ocurrieron el 6 de agosto de 2019, cuando la paciente ten�a 45 a�os de edad y un dolor de pierna "desproporcionado" y "sin trauma previo", que le hab�a llevado a Urgencias de un hospital privado de Madrid, al menos en dos ocasiones, haciendo uso de la cartera de servicios que ten�a contratada con SegurCaixa Adeslas.

En la �ltima de esas visitas, la enferma explic� que llevaba con fiebre m�s de un d�a y que los antiinflamatorios que le hab�an recetado no le hab�an hecho efecto.

Fue ingresada en el centro sanitario y valorado por Traumatolog�a, que orient� el diagn�stico a una miositis, que es una inflamaci�n de los m�sculos, pero sin indagar en el su origen de la citada inflamaci�n. Finalmente, la paciente tuvo que se trasladada al hospital p�blico de referencia con una fascitis necrotizante en un estado tan avanzado que para salvar la vida de la enferma hubo que amputar parte de su pierna izquierda.

�D�nde estuvo el error? La sentencia de instancia reconoce que hubo muchos facultativos y servicios sanitarios implicados en la asistencia a la paciente, desde el ingreso inicial de esta en el centro privado, hasta los responsables del SUMMA 112 encargados de trasladar a la paciente al hospital p�blico.

Pruebas diferenciales

Sin embargo, el juez centra la responsabilidad del estado de la mujer en la atenci�n que recibi� en urgencias del hospital privado, tanto el d�a 5 como el 6 de agosto, por no agotar las pruebas diagn�stica para conocer mejor de d�nde ven�a el estado que evidenciaba la enferma: fiebre, v�mitos, dolor intenso.... "Debieron hacer pruebas para un diagn�stico diferencia que descartara una trombosis venosa profunda", resuelve la sentencia.

Los peritos aclararon al juez que la fascitis necrotizante "es de una muy r�pida evoluci�n y donde los tiempos de diagn�stico y tratamiento se tornan en imprescindibles para evitar, en la medida de lo posible, la p�rdida de miembros del paciente e, incluso, la vida".

Condena al Servicio Murciano de Salud a pagar 262.000 euros por la muerte de un enfermo de covid, Fallece de sepsis en el hospital cinco d�as despu�s de caerse esquiando, el juez condena por da�o desproporcionado, Condena penal a una residente, su supervisora y al cirujano de urgencias que atendieron a una beb� Centrado ya en la atenci�n que recibi� la enferma el d�a 6, la historia cl�nica recoge que lleg� a las 10:00, que no fue atendida hasta las 15:00 y qu La aseguradora privada de la paciente ha sido condenada a indemnizar con 261.648 euros la mala praxis que supuso no haber agotado los medios de diagn�stico. Off Soledad Valle Cirug�a Cardiovascular Cirug�a Ortop�dica y Traumatolog�a Off

Indemnizaci�n de 480.000 euros por someter a una hemicolectom�a a un paciente con cirrosis

Posted: May 4, 2025, 6:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Dom, 04/05/2025 - 08:00 Praxis m�dica

La Audiencia Provincial de Pontevedra ha confirmado un fallo de instancia que condena a una aseguradora a indemnizar con 479.330 euros m�s intereses a la familia de un hombre que falleci� como consecuencia de una intervenci�n por laparoscopia para extirparle una parte del colon.�

Aunque es dif�cil, los abogados del despacho de Alfonso Iglesias, que han defendido a la familia, han conseguido demostrar la relaci�n de causalidad entre la intervenci�n y la muerte del paciente. De ah� que la indemnizaci�n que se ha concedido ascienda a m�s de medio mill�n de euros, al sumarle los intereses del art�culo 20 de la Ley de Contrato de Seguro.�

El reproche judicial se centra en dos cuestiones principales. Por un lado, en la falta de una prueba preoperatoria para determinar la gravedad de la patolog�a de base que sufr�a el paciente, una hepatopat�a, y, por otro, en la falta de informaci�n al paciente de los riesgos que asum�a, por un consentimiento informado defectuoso.�

Muerte del paciente

La intervenci�n para tratar una enfermedad diverticular mediante una hemicolectom�a izquierda por laparoscopia no estaba indicada en el caso del paciente, pues ten�a cirrosis hep�tica. A�n as�, se llev� a cabo, a pesar de que no era una intervenci�n urgente, y esto hizo que el enfermo entrara en un estado de crisis del que no remont�.�

En el juicio, el cirujano "sostuvo firmemente que si hubiese conocido la cirrosis del enfermo [...] jam�s hubiese intervenido". Sin embargo, esta declaraci�n lejos de exculparle, confirma d�nde estuvo el error y los argumentos de los abogados de la familia.�

Otra condena a una aseguradora por la muerte de un paciente esperando una autorizaci�n, Tres m�dicos absueltos por la muerte de una mujer con un derrame interno, Fallece de sepsis en el hospital cinco d�as despu�s de caerse esquiando, el juez condena por da�o desproporcionado En esta l�nea, la sentencia de la Audiencia Provincial de Pontevedra recoge que "el m�dico cirujano no pod�a desconocer [la situaci�n del enfermo], pu La Audiencia Provincial de Pontevedra ha reconocido la relaci�n de causalidad entre la muerte del paciente y la actuaci�n m�dica. Off Soledad Valle Cirug�a General y del Aparato Digestivo Off

Indemnizaci�n de 480.000 euros por someter a una hemicolectom�a a un paciente con cirrosis

Posted: May 4, 2025, 6:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Dom, 04/05/2025 - 08:00 Praxis m�dica

Muerte del paciente

Lorenzo Cotino (AEPD): "Los sanitarios no pueden hacer un uso defensivo de la IA"

Posted: April 30, 2025, 6:50am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 30/04/2025 - 08:50 Entrevista

Puede que la pregunta parta de una percepci�n equivocada, pero no me resisto a lanzarla al m�vil para que Lorenzo Cotino Hueso (Valencia, 1972), reci�n nombrado presidente de la Agencia Espa�ola de Protecci�n de Datos (AEPD), la responda al otro lado del tel�fono, �en su nuevo despacho de la calle Jorge Juan n�mero 6 de Madrid. De este modo arranca la entrevista.�

Pregunta.

La AEPD genera un poco de miedo dentro del sector sanitario por su actividad sancionadora. �C�mo cree que puede cambiar esa idea?

Respuesta.�

No s� si esa percepci�n es generalizada, porque en la AEPD no menos de la mitad de los recursos est�n destinados al �mbito de la prevenci�n, que es el que m�s nos interesa. Es decir, para que nos entendamos, al �mbito de la zanahoria, m�s que al �mbito del palo. Pero s�, me gustar�a cambiar la idea de que la Agencia es un palo en las ruedas, especialmente en el sector salud, donde la incidencia de la normativa de protecci�n de datos es muy grande y se est� complicando m�s con nuevas regulaciones. Somos todos muy conscientes de que no es f�cil, pero estamos aqu� para acompa�ar el cumplimiento de la legislaci�n.

P.�

�C�mo plantean hacerlo?

R.�

Tenemos claro que hay que bajarse a la arena e interactuar con todos los operadores: investigadores, reutilizadores, asociaciones de pacientes... Antes de lanzar nuestros productos de acompa�amiento al cumplimiento normativo -como pueden ser las interpretaciones de normas y gu�as- tenemos que ponerlas en prueba, comentarlas y consultarlas con los que deben aplicarlas. Nuestra voluntad es lanzar criterios conjuntos con autoridades territoriales o sectoriales, porque creo que eso refuerza el mensaje ante esta gobernanza tan dif�cil. /p>

Monta�a legal

La "gobernanza tan dif�cil" a la que se refiere Cotino en su respuesta tiene que ver con "una lluvia reguladora" que ha tra�do la entrada en vigor del reglamento de Inteligencia Artificial (IA). Determinar qu� papel est� reservado a la AEPD y c�mo va a coordinar su labor con otros �rganos de control, incluida la Agencia Espa�ola de Supervisi�n de Inteligencia Artificial (AESIA), es todav�a un misterio, como reconoce Cotino, al se�alar que "es un territorio inexplorado".

Pregunta.

Aunque sea pronto, �hay alguna certeza sobre el lugar que ocupar� la AEPD en el control de los desarrollos de IA?�

Respuesta.�

Nuestra responsabilidad est� clara en cuanto a la normativa de protecci�n de datos. Tambi�n tenemos pistas ya sobre qu� quiere el legislador que hagamos en materia de IA, donde no somos la autoridad principal, y nuestra intervenci�n estar� m�s ce�ida al �mbito de la tecnolog�a biom�trica y al reconocimiento facial. Pero habr� que abordar c�mo vamos a colaborar con las autoridades de salud digital, que nos han de remitir cuestiones de oposici�n de las personas. O c�mo vamos a coordinarnos con los organismos de acceso a datos, que son algo nuevo. Este es un terreno inexplorado y no podemos copiar a otros pa�ses, porque estamos todos empezando a dar pedaladas a la vez en este campo.

Lorenzo Cotino, nuevo presidente de la Agencia Espa�ola de Protecci�n de Datos (AEPD), Cotino: "Tenemos un tsunami digital que est� en el centro de la AEPD" , La AEPD niega a un m�dico el acceso a la historia cl�nica de los pacientes tras cesar en el centro privado El palo en las ruedas�Cotino Hueso ha llegado a la presidencia de la AEPD desde la docencia e investigaci�n universitaria. Doctor y licenciado en Dere La intenci�n no es asustar, pero el nuevo presidente de la Agencia Espa�ola de Protecci�n de Datos (AEPD) no oculta el aluvi�n regulatorio que ha llegado con la IA. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Apag�n: �cu�les son los da�os en sanidad y a qui�n reclamarlos?

Posted: April 29, 2025, 11:53am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mar, 29/04/2025 - 13:53 Red El�ctrica

Sin incidencias rese�ables y con combustible suficiente para seguir funcionando, los hospitales en Espa�a salvaron la jornada del apag�n el�ctrico que dej� al pa�s suspendido entre la sorpresa y la incredulidad. En el d�a despu�s, que es este martes, la patronal de los seguros Unespa est� reunida para valorar las consecuencias, porque entre las posibles derivadas del apag�n est�n las exigencias de responsabilidades por los da�os causados.�

�Qu� se puede reclamar? �A qui�n se debe reclamar? son algunas preguntas que hemos trasladado a un grupo de abogados y expertos en Derecho Sanitario, Penal, Administrativo y del Seguro. Con mucha precauci�n y prudencia han dejado su opini�n.

Que a�n es pronto para tener conclusiones claras es evidente, pues queda por saber lo que resulta fundamental en la exigencia de cualquier tipo de responsabilidad, que es el motivo del da�o. Desde el Gobierno de Espa�a no se ha dado una explicaci�n clara sobre el origen de la p�rdida de la energ�a el�ctrica, de lo que los abogados denominan la "etiolog�a del da�o". Las explicaciones sobre fallos t�cnicos tampoco aclaran demasiado, pues hay que conocer, como apuntan varios abogados, si esos fallos se pod�an haber evitado. Si eran previsibles o, en todo caso, si se produjeron por alg�n incumplimiento claro de protocolos de seguridad.�

�Qu� da�os se pueden reclamar? Desde el punto de vista de terceros afectados, como son los pacientes, pueden reclamar un empeoramiento significativo en la salud derivado de los retrasos en la atenci�n. Y aqu� entra una enorme casu�stica que obligar�a a estudiar cada reclamaci�n en concreto. Carlos Sardinero, abogado experto en Derecho Sanitario y defensor de pacientes, apunta a posibles responsabilidades no tanto de la ca�da de la red el�ctrica, algo que podr�a asumirse como de fuerza mayor o imprevisible, sino desde la responsabilidad de cada centro sanitario de tener a punto la respuesta de urgencia prevista para estas excepcionalidades. Es decir, por ejemplo, contar con las reservas de combustible suficientes para mantener la atenci�n sanitaria.

Lucro cesante

Otra reclamaci�n es la del lucro cesante, como un da�o propio, que se ve con claridad en el �mbito de la actividad sanitaria privada, donde una jornada suspendida de trabajo supone una p�rdida econ�mica f�cilmente cuantificable y reclamable. Ha habido un da�o en la programaci�n de la actividad quir�rgica y, en general, de la actividad asistencial, que ha tenido que cancelarse, suspenderse, reprogramarse...�

Pero, �a qui�n reclamar? Seg�n apuntan varios abogados del �mbito de los seguros de responsabilidad civil sanitaria, las p�lizas que cubren la actividad hospitalaria tienen excluidas los da�os derivados de interrupciones en el suministro el�ctrico. Es una cl�usula de exclusi�n cl�sica que se enmarca en la de desastres naturales.�

La normalidad vuelve a la Sanidad tras el apag�n, El apag�n masivo activa los grupos electr�genos de emergencia en los hospitales, Apag�n: la ONT aplaza por un d�a seis procedimientos de potenciales donantes Pero el hospital privado puede demandar a su suministrador energ�tico: las compa��as comercializadoras o distribuidoras, aunque es evidente que el pro Da�os a terceros y lucro cesante se perfilan como efectos secundarios de la jornada del apag�n en sanidad. Mientras, la Audiencia Nacional abre una investigaci�n penal. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

�El MIR para �solucionar� el verano? Qu�tenselo de la cabeza

Posted: April 29, 2025, 7:25am UTC by Soledad Valle

Profesi�n soledadvalle Mar, 29/04/2025 - 09:25 M�dico Interno Residente

Antes de los primeros calores veraniegos llega el rifirrafe entre administraciones para idear una f�rmula que permita a los MIR del �ltimo a�o cubrir el hueco asistencial que dejan las vacaciones de los titulares.

Explorar esta v�a como soluci�n a un problema que trae de cabeza a los servicios sanitarios -mantener la atenci�n en verano- ha empezado a ser ya una aventura que arranca antes incluso de la primavera y que en 2025 ha vuelto a pasar.�

Durante la primera semana de marzo, el consejero de Salud del Gobierno Vasco, Alberto Mart�nez, se acerc� hasta la sede del Ministerio de Sanidad para reunirse con la ministra M�nica Garc�a y lanzarle una especie de envite en una partida de mus.�

Mart�nez pidi� al ministerio "una opci�n legal" para que los MIR de Medicina de Familia de cuarto a�o pudieran ejercer como m�dicos, "sin ninguna supervisi�n". Entonces, Sanidad dijo que no, pero de manera conciliadora, citando un acuerdo entre las comunidades aut�nomas en el que reconoc�an la posibilidad de que estos m�dicos en su �ltimo a�o de residencia realizaran coberturas de verano, pero "siempre y cuando mantuvieran la supervisi�n que requiere su periodo formativo". Vamos, que no.

La supervisi�n del MIR

Cuando hab�a pasado un mes del citado encuentro, Diario M�dico pregunt� a la consejer�a de Sanidad de Pa�s Vasco sobre el envite. La respuesta vasca fue toda una declaraci�n de intenciones: "cada comunidad est� busc�ndose la vida [para la cobertura del verano] por la inacci�n del Ministerio de Sanidad". Pero, el reproche no qued� ah�. A trav�s de mensaje de m�vil, fuentes de la consejer�a vasca se explayaron en la cr�tica a la actuaci�n del Ministerio de Sanidad, del que dicen que "ni hace ni deja hacer".

Al d�a siguiente de este mensaje, el Servicio Vasco de Salud-Osakidetza present� una oferta de empleo con innegable atractivo para el m�dico: 56.629 euros de sueldo, 28 d�as de vacaciones y seis de moscosos. "Nos gustar�a que los 350 MIR vascos se queden, todos ellos, en los Osakidetza", dijo el consejero Alberto Mart�nez, en la presentaci�n del plan de fidelizaci�n. Un �rdago a la grande (sin nombrar el euskera).�

Semergen rechaza que los residentes sean la soluci�n estival a la escasez de m�dicos , La Asociaci�n MIR Espa�a reclama que no se use al R4 como sustituto de un adjunto, Semfyc: los R-4 de Familia "no deben resolver" la mala planificaci�n de personal del verano Pero el Ministerio de Sanidad no parece ablandarse, pues han asegurado a este medio que no tienen en su agenda emprender la reforma legislativa necesa Es un programa de formaci�n, donde los residentes van ganando autonom�a en sus actos m�dicos, pero que, siempre, requieren supervisi�n. Esta materia es competencia estatal. Off Soledad Valle MIR Medicina Familiar y Comunitaria Pol�tica y Normativa Off

El papa Francisco y su legado en bio�tica, seg�n Federico de Montalvo

Posted: April 27, 2025, 6:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Dom, 27/04/2025 - 08:00 Bio�tica

Federico de Montalvo J��skel�inen estaba en Florencia (Italia) cuando escuch� sonar las campanas de las iglesias tocando a muerto. El papa Francisco falleci� la madrugada del 21 de abril y ha sido despedido por todo el mundo cat�lico este s�bado.

Para conocer su legado en los aspectos bio�ticos que m�s se acercar al mundo sanitario, De Montalvo ha respondido a unas preguntas de Diario M�dico. Se reuni� con el papa en cinco ocasiones y desde 2022 forma parte de la Pontificia Academia para la Vida, un grupo de investigaci�n en bio�tica y derecho del Vaticano centrado en la defensa de la vida.�

De Montalvo recuerda una an�cdota de cuando conoci� al papa Francisco, que fue en la primera reuni�n como acad�mico del grupo de bio�tica de la Santa Sede. El papa les pidi� que le aportaran ideas para el discurso que les iba a dar. "Le escrib� unas palabras sobre el uso secundario de los datos y la importancia de compartir esa informaci�n. Entonces, el d�a de la reuni�n, el papa ley� el discurso, y me sorprendi� no solo que pronunciara lo que le hab�a escrito en relaci�n al uso secundario de los datos, sino que, adem�s, en ese punto de su charla, se par� para decir que, efectivamente, el uso secundario de los datos era muy importante".�

Lolas Stepke (bio�tica): "La sanidad espa�ola es muy generosa con el inmigrante", Fins (bio�tica): �Un 25% de los pacientes en coma tiene una m�nima consciencia, pero ning�n derecho�, Cuatro disciplinas en las que puede formarse el m�dico para ser bueno e irremplazable por la IA El miembro de la Pontificia Academia para la Vida, Federico de Montalvo reconoce el inter�s del papa Francisco por los avances tecnol�gicos y sus repercusiones en las personas. Off Soledad Valle Profesi�n Off

El Supremo aplica el baremo de 2015 para indemnizar la mala praxis en un parto de 2005

Posted: April 21, 2025, 1:05pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 21/04/2025 - 15:05 Sentencia

La mala praxis juzgada y condenada por varias instancias ha sido la atenci�n al parto de una gestante, que deriv� en el nacimiento de un beb� con graves secuelas neurol�gicas: en 2019, el ni�o ten�a reconocido un grado de discapacidad del 94%. Pero el inter�s de esta resoluci�n del Tribunal Supremo para el derecho sanitario y la praxis m�dica va m�s all�.�

Para empezar, la admisiones a tr�mites de los recursos de casaci�n ante el Tribunal Supremo son muy escasas en el �mbito de las praxis sanitarias. "Es como si te tocara la loter�a", confiesa un abogado del sector. Por eso y por la elevada cuant�a de la indemnizaci�n concedida -son m�s de 3 millones de euros- la sentencia dictada por la Sala Civil del Tribunal Supremo merece un espacio.�

�Son para tanto los intereses de mora? Lo son

Pero, adem�s, hay otros motivos que aumentan la importancia de esta sentencia: la condena al pago de los intereses de mora del art�culo 20 de la Ley de Contrato de Seguro, que es un aut�ntico caballo de batalla entre abogados de pacientes y aseguradoras sanitaria y que con la Ley Org�nica 1/2025, de 2 de enero, de medidas en materia de eficiencia del Servicio P�blico de Justicia, ha recuperado actualidad (si alguna vez la perdi�).�

Para que se hagan una idea de lo que supone la condena al pago de los intereses de mora para la parte condenada, en el caso juzgado, el Supremo concede una indemnizaci�n por mala praxis de 3.055.797 euros, a la que hay que a�adir 6.676.365 euros por intereses. De modo que, en total, la condena asciende a 9,7 millones de euros.

�Qu� me est� contando?

Y, por �ltimo, pero no menos importante es que el Tribunal Supremo aplica las tablas del baremo de tr�fico fijadas en 2015 para calcular la indemnizaci�n cuando la mala praxis ocurri� en 2005, sin incurrir con ello en una retroactividad de la ley (algo que no ser�a legal, claro). ��C�mo!? S�, el motivo es que aunque el nacimiento del beb� con graves da�os neuronales fue en 2005, la estabilizaci�n de las secuelas derivadas de la mala praxis no ocurri� hasta 2017, cuando estaba en vigor la ley del baremo de tr�fico de 2015 que -acu�rdense- antes ya de su aprobaci�n se vaticin� su efecto en los juicios por malas praxis m�dicas: un aumento en las cuant�as de las indemnizaciones.�

L�an.

La ces�rea estaba indicada y hab�a consentimiento para el parto inducido, as� que el tribunal rechaza el recurso de la mujer, Condena millonaria por un parto donde se dio a elegir a la gestante cuando no estaba en condiciones de hacerlo, Condena porque el mal uso de la ventosa en un parto deriv� en una lesi�n del plexo braquial La Sala Civil del Tribunal Supremo ha estimado parcialmente el recurso de la mujer -que act�a en su nombre y en el de su hijo- y ha elevado la cuant�a Concede una indemnizaci�n de m�s de 3 millones de euros -que son m�s de 9 millones de euros con los intereses- por los da�os derivados de una mala atenci�n en un parto. Off Soledad Valle Ginecolog�a y Obstetricia Profesi�n Off

El 5% de las m�dicas espa�olas reconocen haber sido v�ctimas de acoso sexual en el trabajo

Posted: April 16, 2025, 6:46am UTC by Soledad Valle

Profesi�n soledadvalle Mi�, 16/04/2025 - 08:46 Encuesta

Son esas cosas de las que nadie habla, que todo el mundo sabe que ocurren y cuyas v�ctimas sufren en silencio. El acoso sexual en el �mbito sanitario es una realidad. El �ltimo an�lisis que pondera este problema en entornos de trabajo sanitario ha sido realizada por Medscape, a trav�s de una encuesta a 4.339 m�dicos de seis pa�ses europeos: Portugal, Francia, Reino Unido, Italia, Alemania y Espa�a. Las respuestas reflejan las v�ctimas, verdugos y testigos de estos comportamientos, en los �ltimos tres a�os. Los resultados son "preocupantes".�

El 9% de los m�dicos en Reino Unidos han experimentado alg�n tipo de abuso sexual y el 14% de los m�dicos en Alemana afirman que han sido testigos de este tipo de comportamientos.

En Espa�a, el 5% de los m�dicos encuestados han experimentado en primera persona una situaci�n de abuso sexual, acoso o comportamiento inapropiado. Mientras, el 8% reconoce haber sido testigo de alguna de las anteriores conductas. �Son estos unos porcentajes bajos o altos? �Han crecido?�

La encuesta de 2019

Como posible respuesta a esas preguntas -con toda la prudencia al comparar detalles de dos encuestas sin datos de su cocina- se puede tomar la encuesta que public� Medscape en 2019, sobre acoso sexual de m�dicos en Espa�a. Entonces, s�, fue solo una encuesta en Espa�a. En ella participaron 2.357 m�dicos y el 3% afirm� haber experimentado acoso sexual en los �ltimos tres a�os. El mismo porcentaje, un 3% asegur� haber sido testigo de estas conductas.�

De modo que si comparamos las dos investigaciones de Medscape, los casos de acoso sexual habr�an aumentado entre los m�dicos espa�oles, aunque en ese crecimiento podr�an influir otras cuestiones, como la valent�a al declararse v�ctimas o lo que, personalmente, puede entender cada uno como acoso. Si bien, Medscape califica de acoso sexual los mismos comportamientos en su encuesta de 2019, que en la actual, de 2025.

Un tercio de los espa�oles (62%) que han reconocido ser v�ctimas de estos comportamientos relatan experiencias de acoso sexual como comentarios sexuales sobre su cuerpo, miradas lascivas, tocamientos, abrazos, palmaditas u otros contactos f�sicos indeseados. Tambi�n han se�alado como acoso sexual las ofertas de ascenso, aumento de sueldo u otras ventajas a cambio de un favor sexual y las amenazas de castigo por negarse.

La buena noticia, en todo caso y como tendencia en todos los pa�ses participantes, es que la concienciaci�n parece estar mejorando poco a poco, aunque las respuestas muestran que los sistemas sanitarios est�n todav�a lejos de garantizar al profesional un lugar seguro donde trabajar.�

�Cu�l es la tendencia del sistema?

Entre los encuestados s� reconocen que han cambiado su opini�n y comportamiento sobre el acoso en los �ltimos cinco a�os, siendo m�s conscientes de los comportamientos que pueden ser calificados como invasivos. Tambi�n se muestran m�s favorables a denunciar estas actuaciones e intervenir cuando son testigos: as� lo afirman el 32% de los m�dicos alemanes encuestados, el 23% de los italianos, el 43% de los portugueses, el 37% de los espa�oles y el 42% de los brit�nicos.�

Sin embargo, todav�a uno de cada cuatro m�dicos no siente que el acoso sexual en el trabajo se est� tomando de manera m�s seria por parte del sistema sanitario. Alemania (48%), Francia (47%) y Reino Unido (45%) son los que consideran en mayor porcentaje que, en los �ltimos cinco a�os, se han producido movimientos que reflejan que el sistema est� siendo m�s consciente del alcance del problema. En Espa�a ese dato es del 38%.�

Acusados

Entre los m�dicos encuestados en los seis pa�ses, algunos hab�an sido acusados de abusos sexuales, acoso o mala conducta. As� fue puesto de manifiesto por el 2% de los facultativos franceses encuestados y el 1% de los alemanes y brit�nicos. Mientras que no se dio ning�n caso entre los portugueses, italianos y espa�oles.�

Un tercio de las cirujanas en Reino Unido dicen haber sufrido agresiones sexuales de colegas, Primera unidad en el SNS de atenci�n a profesionales de la sanidad v�ctimas de violencia de g�nero, �Qu� efecto ha tenido la feminizaci�n del sector salud? En Alemania, los incidentes de acoso sexual se produjeron con mayor frecuencia en el pasillo (31%). Las cl�nicas ambulatorias y las unidades de atenci La radiograf�a sobre el acoso sexual en el �mbito sanitario en seis pa�ses europeos, elaborado por 'Medscape' a partir de preguntas a 4.339 m�dicos, arroja datos preocupantes. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Off

El anteproyecto de Ley de Medicamentos trae muchas discusiones y un acuerdo: su necesidad

Posted: April 11, 2025, 11:55am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 11/04/2025 - 13:55 Proyecto legislativo

El anteproyecto de Ley de Medicamentos y Productos Sanitarios que ha salido del Consejo de Ministros empieza ahora su definitiva vuelta legislativa, con el periodo de audiencia e informaci�n p�blica, m�s p�blica que nunca, pues la oposici�n del sector farmac�utico e industrial a puntos claves del texto est� copando los titulares de la prensa especializada, junto a las respuestas ofrecidas por el Ministerio de Sanidad a tiempo real, a golpe de mensajes en redes sociales o declaraciones en vivo.�

La ley deber�a estar lista antes del fin de este a�o, para cumplir con el compromiso adquirido con la Uni�n Europea, ya que este impulso legislativo est� comprometido con fondos europeos. As� se puso de manifiesto en la jornada celebrada en el Ilustre Colegio de la Abogac�a de Madrid (ICAM), dedicada al marco normativo de medicamentos y productos sanitarios, que tuvo lugar el pasado 1 de abril.

En ese foro de expertos, Jacobo Fern�ndez, secretario general t�cnico del Ministerio de Sanidad, explic� la necesidad de sacar adelante una nueva ley de Medicamentos y Productos Sanitarios para sustituir a la Ley de Garant�as y Uso racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios de 2006, cuyo �ltimo parche normativo -o reforma- fue en 2015, con el Real Decreto 1/2015, que recoge el texto refundido de la regulaci�n. Son diez a�os (o veinte, seg�n se mire) en los que han pasado muchas cosas.

As� que otro parche a la ley, con la que est� cayendo (en cuanto a novedades en el sector) no era asumible, vino a decir el t�cnico del Ministerio de Sanidad, ante un atento auditorio especializado en derecho farmac�utico y sanitario. �

Por tanto, "se hace necesaria una nueva ley que aborde los trascendentales avances cient�ficos actuales, y las transformaciones regulatorias y socioecon�micas que se han producido especialmente desde la pandemia de covid-19. Asimismo, en el anteproyecto se incorporan los aspectos que los reglamentos de la UE que deben completarse por la regulaci�n nacional sobre ensayos cl�nicos, productos sanitarios y de diagn�stico in vitro, o los relativos a medicamentos veterinarios y piensos medicamentosos", reconocen los abogados que componen la secci�n de Derecho Farmac�utico del ICAM, que preside Nuria Amarilla Mateu, coorganizadora de la jornada.

Reales decretos en marcha

Este grupo de expertos, en un an�lisis que han elaborado sobre algunos aspectos del anteproyecto de ley para Diario M�dico y Correo Farmac�utico, recuerdan que, acompa�ando al anteproyecto, "hay numerosos proyectos de reales decretos de desarrollo en marcha, algunos de ellos ya muy avanzados, como los relativos a publicidad y financiaci�n de productos sanitarios, o el de dispensaci�n de f�rmulas magistrales de estandarizados de cannabis con fines terap�uticos, y otros muy esperados por el sector, como el de Evaluaci�n de Tecnolog�as Sanitarias, o el proyecto de real decreto por el que se regulan los procedimientos de financiaci�n y precio de los medicamentos, cuya consulta p�blica previa finaliz� el 15 de enero de 2025".

Seis patronales de la industria farmac�utica rechazan la futura Ley de Medicamentos, Anteproyecto de Ley de Medicamentos: prescripci�n para enfermer�a, impulso al gen�rico y sin nuevos copagos, Sobre la Ley de Medicamentos: "El riesgo de cierre de la farmacia rural no es por los precios seleccionados" Sobre las repercusiones que tendr� el anteproyecto de ley en la industria farmac�utica -y que ha motivado la uni�n del sector en contra del texto- los Desde la secci�n de Derecho Farmac�utico del ICAM dan su visi�n del anteproyecto de ley en cuanto a prescripci�n, medicamentos hu�rfanos e implicaciones para la industria. Off Soledad Valle Profesi�n Off

La petici�n de 120 millones a Madrid por omisi�n del plan de prevenci�n en AP no evita el juicio

Posted: April 9, 2025, 11:29am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 09/04/2025 - 13:29 Laboral

Han fracasado los intentos de acuerdo impulsados por la Consejer�a de Sanidad de la Comunidad de Madrid y los sindicatos con representaci�n en la Mesa Sectorial y el sindicato AP Se Mueve de acordar un plan de prevenci�n de riesgos laborales para atenci�n primaria.�

Este jueves, 10 de abril, se cumple el plazo de tres meses que dio tanto la Sala Social del Tribunal Superior de Justicia de Madrid como la Inspecci�n de Trabajo y Seguridad Social para que las partes en conflicto aprobaran un Plan de Prevenci�n de Riesgos Laborales para el primer nivel asistencial, como resoluci�n extrajudicial del conflicto. Pero no ha sido posible.�

Ante esta situaci�n, est� previsto que este jueves se celebre el juicio en el que la Consejer�a de Sanidad defender� que su plan se ajusta tanto en forma como en fondo a la legislaci�n de protecci�n a los trabajadores, mientras los sindicatos Amyts, CCOO, Satse, CSIT, UGT, CSIF y AP Se Mueve argumentar�n lo contrario y reclaman por ello una indemnizaci�n de 120 millones de euros a la Administraci�n, que son 8.000 euros por cada profesional del primer nivel asistencial del Servicio Madrile�o de Salud (Sermas).

Los sindicatos insisten en que la Consejer�a de Sanidad de Madrid no ha cumplido el obligado tr�mite de negociaci�n colectiva para sacar adelante el plan, ni ha detallado aspecto de la prevenci�n sobre los que ya advirti� una sentencia anterior (del 23 de marzo de 2021) y la propia Inspecci�n de Trabajo en su requerimiento. Reclaman que el plan que defiende Madrid como completo no "determinar el n�mero de trabajadores por centro y sus caracter�sticas" ni "concretar los recursos econ�micos" para las actuaciones preventivas ni "las medidas a adoptar en relaci�n con las maternidades", entre otros aspectos.

Madrid enfrenta un juicio por incumplir la legislaci�n de riesgos laborales de 120 millones de euros , Madrid: demanda colectiva de los sindicatos contra la consejer�a por riesgos laborales en atenci�n primaria, Trabajo y el TSJ empujan a Madrid a negociar su plan de prevenci�n de primaria antes de abril La Consejer�a de Madrid, por su parte, asegura que estos meses han mantenido encuentros con sindicatos "en manifiesta voluntad de que todo quede impla Los tres meses que dio el TSJ de Madrid para que la Consejer�a de Sanidad y los sindicatos alcanzaran un Plan de prevenci�n en AP se han cumplido sin acuerdo entre ellos. Off Soledad Valle Medicina Familiar y Comunitaria Profesi�n Off

La Audiencia de Guadalajara obliga a un juzgado a investigar la agresi�n a una sanitaria

Posted: April 4, 2025, 9:03am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 04/04/2025 - 11:03 Auto

Cuando todav�a resuena la bofetada de realidad que arrojaron los datos de agresiones presentados por el Consejo General de Colegios Oficiales de M�dicos (OMC), en el D�a Europeo contra la Agresiones a Profesionales Sanitarios, la actualidad judicial deja un auto de la Audiencia Provincial de Guadalajara que da para reflexionar.�

La Audiencia Provincial de Guadalajara ha admitido el recurso de una enfermera contra la decisi�n del Juzgado de Instrucci�n n�mero 2 de Guadalajara de archivar la denuncia presentada por una sanitaria contra una paciente por los insultos recibidos.�

Agresi�n

Los hechos denunciados por la enfermera ocurrieron el 9 de mayo de 2020, cuando sobre las 00:20 horas, mientras desempe�aba su actividad en un centro de salud de la provincia castellanomanchega, una paciente, que era atendida en el Servicio de Urgencias, "increp� a la denunciante, al m�dico y a la auxiliar de enfermer�a".�

La paciente "lleg� a empujar a la enfermera, a la que amenaz� con hacerle una foto para denunciarla a trav�s de su abogado". El Juez Instructor dict�, el 23 de julio de 2020, un auto por el que acord� el sobreseimiento provisional y archivo de las actuaciones, "al no resultar debidamente justificada la perpetraci�n del delito", seg�n recoge la resoluci�n judicial.

Cuidado con la gente normal que tiene un mal d�a , R�cord hist�rico de agresiones a m�dicos en 2024: 847, una cada 10 horas, Una yoya cada 10 horas No conforme con el auto del juzgado, la enfermera recurri� a la Audiencia Provincial de Guadalajara, que le ha dado la raz�n al encontrar "indicios" s El Juzgado de instancia hab�a decretado el sobreseimiento provisional y archivo de la denuncia presentada por la enfermera y la Audiencia ha reabierto el caso. Off Soledad Valle Profesi�n Off

El TSJ de Arag�n absuelve de mala praxis e ironiza con el 'principio': despu�s de lo visto, todos listos

Posted: April 1, 2025, 11:24am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mar, 01/04/2025 - 13:24 sentencia

No hubo dudas, ni jur�dicas ni m�dicas, de que la delicada salud del paciente es consecuencia de las complicaciones de una ureterorrenoscopia, donde le rompieron el ur�ter. Sin embargo, la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Arag�n ha desestimado la reclamaci�n presentada por el enfermo, pues considera que el da�o derivado de la actuaci�n m�dica no es antijur�dico, es decir, no hay obligaci�n de reparaci�n por parte de la Administraci�n.

El reclamante, un hombre de 54 a�os, en el momento de los hechos, con antecedentes de enfermedad de Lymeen e hipercalcemia por adenoma de paratiroides, estaba en seguimiento en consulta de Urolog�a del Hospital San Jorge (Huesca) desde diciembre de 2017 por dolor lumbar derecho con presencia de cristales deoxalato c�lcico en sedimento y sin litiasis, seg�n mostraba la radiograf�a de abdomen.�

Dada la evoluci�n, desde la unidad hospitalaria indicaron una urograf�a intravenosa, en la que se hall� retraso en la eliminaci�n renal derecha y un TAC mostr� litiasis ureteral a nivel de L4 derecho con dilataci�n del sistema excretor superior. Los hallazgos llevaron a programar una ureterorrenoscopia derecha.�

La praxis�

El 13 de mayo de 2018 ingres� en el servicio de Urolog�a para someterse a la ureterorrenoscopia "sin contraindicaci�n previa y bajo anestesia raqu�dea". Seg�n qued� recogido en la historia cl�nica, el abordaje fue "dificultoso", porque se visualizaba la litiasis "pero no se lograba el acceso adecuado hasta ella". Esta situaci�n llev� a tener que iniciar de nuevo el abordaje y, en esa segunda vez, seg�n detalla el informe m�dico: "se logr� el acceso hasta litiasis, fragmentando la misma, sin evidenciar fugas, y se coloc� la gu�a coaxial y retir� el ureterorrenoscopio para colocar cat�ter doble J derecho". Y es ese momento, en la maniobra de retirada, fue cuando se produjo la "iatrogenia ureteral grado V", es decir, el desgarro del ur�ter. De manera inmediata, los facultativos procedieron a solucionar la situaci�n con "reimplantaci�n ureteral" entre otras t�cnicas.�

Derivado de esta complicaci�n, que estaba recogida en el consentimiento informado que firm� en reclamante antes de ser intervenido, el paciente tuvo que pasar por quir�fano varias veces para intentar mejorar el estado de la zona afectada, consiguiendo un �xito relativo. Su calidad de vida se vio afectada y por eso reclam� a los juzgados. Primero, un juzgado de instancia y ahora el TSJ de Arag�n han rechazado su recurso, neg�ndole el derecho a ser indemnizado por el da�o.�

El retraso de una ambulancia por error en las llamadas se indemniza aunque no exceda el tiempo de demora, Estos son los hospitales se�alados en la memoria del Defensor del Pueblo por demoras quir�rgica y diagn�sticas, Irurita: "La v�a extrajudicial no es una renuncia de derechos, es un camino m�s inteligente para ejercerlos" La sentencia del TSJ concluye que no se dan las circunstancias necesarias para que el da�o producido en el paciente sea objeto de indemnizaci�n.��Cu�n Admite la iatrogenia en una rotura de ur�ter, pero niega el derecho a indemnizar porque no se dieron los condicionantes para exigir responsabilidades. Off Soledad Valle Urolog�a Off

El retraso de una ambulancia por error en las llamadas se indemniza aunque no exceda el tiempo de demora

Posted: March 31, 2025, 12:32pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 31/03/2025 - 14:32 Sentencia

La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha reconocido que el Servicio Coordinador de Urgencias del SUMMA 112 incurri� en un error en la valoraci�n de la llamada de la hija de una mujer que estaba sufriendo una parada cardiorrespiratoria en su domicilio. Esta equivocaci�n demor� la atenci�n de la paciente unos minutos, que restaron posibilidades a que superara el accidente circulatorio, que, finalmente, termin� con su vida. La sentencia fija una indemnizaci�n de 14.000 euros para la familia de la fallecida.�

El error que reconoce el servicio fue el de confundir la llamada de la demandante con otra que hab�a realizado en el mismo momento una paciente en cuidados paliativos.�

Cronolog�a de las llamadas al 112

Los hechos ocurrieron el 26 de enero de 2020, cuando la hija de la mujer hizo una primera llamada al 112 solicitando asistencia m�dica urgente a las 10:46 de la ma�ana, porque a su madre le costaba respirar. Pocos minutos despu�s, a las 10:53, volvi� a llamar y constat� que no se hab�a enviado todav�a ninguna ambulancia por un error. En ese momento, tras esa segunda llamada, enviaron el dispositivo al domicilio de la mujer. A las 11:03, la hija de la paciente llam� otra vez, constatando que la ambulancia estaba de camino. Lleg� a las 11:08 a certificar el fallecimiento.

La equivocaci�n que demor� el env�o de la ambulancia fue la confusi�n: pensaban que la paciente estaba en paliativos. Pero, adem�s, la demandante tambi�n recurri� porque, cuando llegaron los servicios de urgencias no intentaron ning�n tipo de reanimaci�n a su madre. A criterio de la familia, que ha sido defendida en el juicio por el abogado experto en Derecho Sanitario y Derecho Penal Carlos Sardinero, socio-director de Sardinero Abogados, esta falta de actuaci�n se debi� a que "segu�an en la creencia err�nea de que se trataba de una paciente paliativa".�

Estos son los hospitales se�alados en la memoria del Defensor del Pueblo por demoras quir�rgica y diagn�sticas, Una camilla grande y una rueda pinchada demoraron 5 horas la entrada en Urgencias del hospital: el paciente muri�, La "abuela del atletismo murciano" falleci� tras esperar siete horas una ambulancia y sus diez hijos recibir�n una indemnizaci�n El tribunal rechaza que el equipo sanitario incurriera en ninguna mala praxis, porque no iniciaron maniobras de reanimaci�n, pues, cuando llegaron al �Fueron 6 o 13 minutos de retraso? El TSJ de Madrid no concreta el tiempo y condena porque equivocaron el aviso de una parada cardiorrespiratoria con una paciente en paliativos. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Off

Condena porque ser mayor de 70 a�os no puede ser motivo de exclusi�n para el cribado en c�ncer de pr�stata

Posted: March 19, 2025, 2:57pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 19/03/2025 - 15:57 Sentencia

La Sala Contencioso-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Castilla y Le�n ha condenado a la Consejer�a de Sanidad de esta comunidad a indemnizar con 140.000 euros a la viuda, hijos y nietos de un hombre, que falleci� a los 83 a�os por un c�ncer de pr�stata. El fallo sentencia la p�rdida de oportunidad por un diagn�stico tard�o de la patolog�a.�

El paciente, que falleci� en marzo de 2020, empez� a dar s�ntomas del c�ncer en 2016, pero no tuvo un diagn�stico claro hasta 2018, porque, por motivos de su edad, el especialista que lo trat� decidi� no ahondar en las evidencias del c�ncer y as� lo hizo constar en la historia cl�nica del paciente. Este argumento cl�nico de negar al paciente someterse a una biopsia por su "avanzada edad", ha motivado un duro reproche del tribunal.�

La edad como argumento

"Este rechazo en base exclusiva a la edad del paciente no se encuentra justificado en protocolo de actuaci�n alguno y aunque es cierto que la edad es uno de los factores a tener en cuenta para valorar la conveniencia o no de llevar a cabo la biopsia, no es �nico -Gu�a de la Sociedad Europea de Urolog�a- ya que el tratamiento de esta enfermedad (en caso de confirmarse) puede varias seg�n su gravedad y extensi�n siendo posible que, en muchos casos, especialmente en hombres de avanzada de edad, se pueda optar por la vigilancia activa, pero previo diagn�stico de la enfermedad y valoraci�n de su estadio", concluye la sentencia.

La familia del paciente aleg� ante el TSJ que en 2016, el hombre cumpl�a con los criterios previstos en la Gu�a de la Consejer�a de Sanidad de la Junta de Castilla y Le�n para haberse sometido a una biopsia, que es el cribado de c�ncer, y fue descart� por la edad del paciente. Ninguna de las gu�as y protocolos aportados al juicio por los peritos recogen la edad del paciente como motivo de exclusi�n de estas pruebas.

�Tratamiento conservador?

Tanto la Consejer�a de Sanidad de CyL como su aseguradora, demandada en este procedimiento, argumentaron en el juicio que "no existi� vulneraci�n de la lex artis, ya que se diagnostic� el c�ncer que padec�a el paciente, pero se opt� por mantener una actitud de vigilancia, de esperar y ver".�

Pero, el tribuna considera que "no fue as�", que no hubo diagn�stico. Dicen que "lo que resulta de los hechos es que se descart� la biopsia por la edad del paciente y se le paut� un medicamento - Tamsulosina- indicado para la hiperplasia benigna de pr�stata, sin idea alguna de monitorear de cerca la progresi�n de c�ncer".�

Es decir -en contra de lo afirmado por la aseguradora demandada- "en el a�o 2016 al paciente no se le diagnostic� c�ncer de pr�stata", pues se descart� hacerle el cribado con biopsia "por su edad y se consider� que sufr�a una patolog�a benigna para la que se paut� el correspondiente tratamiento".�

De modo que, a criterio del tribunal y teniendo en cuenta los informes periciales, el diagn�stico de c�ncer de pr�stata no se concret� hasta septiembre de 2018, cuando se paut� el tratamiento de hormonoterapia con radioterapia.�

Un estudio de extensi�n del c�ncer insuficiente

Un mes despu�s de este diagn�stico, en octubre de 2018, se someti� al paciente a un estudio de extensi�n del c�ncer con un TAC de abdomen y pelvis. Y este es el segundo reproche que contiene la reclamaci�n de la familia del paciente, que considera que el estudio de extensi�n "debi� comportar la realizaci�n de una resonancia magn�tica de pr�stata para realizar un estadiaje local del tumor (que no se llev� a cabo), seguida de otras pruebas en funci�n de sus resultados y riesgos (TAC toracoabdomino-p�lvico y gammagraf�a �sea)". Aqu� el TSJ de CyL vuelve a dar la raz�n a la familia sobre ese "insuficiente estudio de extensi�n del c�ncer", donde la edad tambi�n qued� registrada como motivo de no ahondar en el diagn�stico.�

Disponible talazoparib para pr�stata metast�sico resistente a la castraci�n, Entre 2020 y 2040 se duplicar�n los casos de c�ncer de pr�stata en el mundo, Un test de semen podr�a reducir biopsias por c�ncer de pr�stata En definitiva, y de lo expuesto en el juicio, los magistrados concluyen que "hubo retraso en el diagn�stico de la enfermedad y, cuando fue diagnostica La Consejer�a de Sanidad de Castilla y Le�n ha sido condenada por el TSJ a indemnizar el retraso de diagn�stico en un c�ncer de pr�stata por no seguir los protocolos. Off Soledad Valle Off

Luz verde a la eutanasia de la joven, con un informe favorable que se ajusta a la LORE

Posted: March 17, 2025, 3:05pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 17/03/2025 - 16:05 Sentencia

El caso ha levantado mucho revuelo y no es para menos, pues es la primera vez que se recurre una decisi�n de la Comisi�n de Garant�a y Evaluaci�n de la Eutanasia a los tribunales de lo Contencioso-administrativo, en la que autoriza la solicitud de una joven de 24 a�os y en silla de ruedas a terminar con su vida.�

As� que todos los focos han estado puestos estos d�a sobre el Juzgado de lo Contencioso-administrativo n�mero 12 de Barcelona a la espera de la resoluci�n que se ha conocido este lunes y que avala el informe dictado por la citada Comisi�n, es decir, con el aval de m�dicos y abogados. La juez ha desestimado el recurso presentado por el padre de la joven al citado informe.�

Pero la sentencia dice m�s cosas, como explica Francesc Jos� Mar�a, vicepresidente de la Comisi�n de Garant�a y Evaluaci�n de la Eutanasia de Catalu�a y, por tanto, conocedor de primera mano de todo este procedimiento, que lleva enquistado en la justicia desde agosto, cuando estaba fijada la fecha de la eutanasia a la joven de 24 a�os.�

Falta de legitimidad del padre�

El motivo fundamental de la desestimaci�n del recurso presentado por el padre es de tipo procesal y este es que no tiene legitimidad para recurrir la decisi�n que afecta a su hija, "por no haberse acreditado� la existencia de una relaci�n familiar suficientemente estrecha que permitiera fundamentar la legitimaci�n en el derecho a la vida familiar, reconocido en el articulo 8 del CEDH".�

"En el presente caso la beneficiaria de la prestaci�n es una persona mayor de edad, y su padre no s�lo no ha promovido ning�n procedimiento de incapacitaci�n, sino que tampoco ha aportado ninguna prueba de la presunta incapacidad", se�ala la jueza, por lo que no cree justificada "la defensa de un derecho personal�simo ajeno, como es el derecho a la vida".

Eutanasia y enfermedad mental centran el debate en el tercer aniversario de la LORE, Un juzgado de Catalu�a suspende la eutanasia a una joven con enfermedad mental, Tres elementos claves para aplicar la eutanasia en enfermedad mental La sentencia a�ade que la joven no convive con sus padres desde hace a�os -se les retir� la custodia cuando era peque�a- y que actualmente reside en u Doble informe, �por qu�?, Soledad Valle, Madrid, La evaluaci�n de la solicitud de la eutanasia de la joven cont� con un primer informe desfavorable de la Comisi�n de Garant�a y Evaluaci�n de la Eutan La jueza considera que el padre de la chica no tiene legitimidad para recurrir la decisi�n sobre su hija porque no ha demostrado "relaci�n familiar". Off Soledad Valle Off

�Qui�n devolver� al m�dico sus pagas extras �ntegras?

Posted: March 16, 2025, 7:59am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Dom, 16/03/2025 - 08:59 Salarios

Se acordar�n ustedes -y no hablo de la pandemia-, cuando el gobierno de Jos� Luis Rodr�guez Zapatero aplic� las tijeras a los suelos de los empleados p�blicos, dej�ndoles sin cobrar la extra, entre otras medidas, para reducir el d�ficit presupuestario en plena crisis econ�mica. Todo cristaliz� en el Real Decreto-Ley 8/2010, de 20 de mayo, por el que se adoptaron medidas extraordinarias para la reducci�n del d�ficit.�

De esas lluvias vienen estos lodos. El lodo de que las pagas extras de m�dicos y otros profesionales sanitarios no se han recuperado desde entonces por m�s que se hayan introducido peque�os incrementos porcentuales en los �ltimos a�os. Vicente Matas, del sindicato M�dico de Andaluz en Granada, ha contado hasta el �ltimo c�ntimo de esa p�rdida de poder adquisitivo y de la reducci�n en las pagas extras.�

�De cu�nto dinero hablamos?

En su �ltimo informe sobre las pagas extras, Matas pone un ejemplo de lo dejado de percibir por un m�dico con una antig�edad acumulada de tres trienios. "En 2024, este m�dico se encontr� con un recorte de m�s de 703, 48 euros en la paga de junio y sumando las dos extras, el recorte ascendi� a 1.406 euros. Esto supone que desde 2010, se le ha recortado m�s de 18.156 euros en las pagas extras acumuladas, sumando solo los conceptos de sueldo y trienios, sin a�adir la eliminaci�n en otras partidas, que desaparecieron en 2010".�

Por otro lado, el sueldo base de un m�dico en 2024 fue solo 1.32,24 euros al a�o superior al que cobraba en 2010, antes de los recortes: 17.560,44 euros anuales en 2024, frente a los 16.258,20 del a�o 2010. La traducci�n de este c�lculo es de una p�rdida de poder adquisitivo del 24,43%, seg�n explica Vicente Matas en su �ltimo informe de la Fundaci�n Centros Estudios SIMEG.�

Ante esta realidad que ofrecen los n�meros, los sindicatos y facultativos, a t�tulo personal, han desarrollado estrategias para mantener el sable desenfundado en la batalla por la recuperaci�n de las pagas extras, transitando por casi todas las v�as posibles: la justicia ordinaria, con recursos a los juzgados de lo Contencioso, recurso al Tribunal Constitucional, una iniciativa legislativa popular (ILP) y una propuesta no de ley (PNL).�

V�a contenciosa-administrativa para la paga extra

La apuesta del sindicato CCOO es llevar las reclamaciones de cada sanitario a los juzgados de lo contencioso administrativo, con demandas a los servicio auton�mico de turno. Este camino ya ha sido avanzado por m�dicos y sanitarios particulares y ya existen sentencias que dicen una cosa y la contraria. Reconocen que no hay una jurisprudencia asentada, pero, aun as�, CCOO Sanidad Madrid ha anunciado "una ofensiva en los tribunales" para que "80.000 profesionales recuperen los derechos econ�micos perdidos".�

La recuperaci�n de la paga extra de los sanitarios entra en el Constitucional, �Qui�n le quita al m�dico m�s de 800 euros de su n�mina mensual?, Extra de Navidad: Diez a�os de recortes en el bolsillo m�dico Estas demandas piden devolver el derecho de las remuneraciones suspendidas hasta cuatro a�os atr�s, que es lo m�ximo que se puede reclamar. El resto h �Ser� la justicia? �el Tribunal Constitucional? �el Congreso de los Diputados? A estas instancias han apelado sindicatos y particulares para que se repare el da�o econ�mico. Off Soledad Valle Profesi�n Off

Una mujer que pon�a "labios rusos" con inyecciones es detenida en Bilbao

Posted: March 14, 2025, 12:40pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 14/03/2025 - 13:40 Intrusismo

La operaci�n policial, bien podr�a protagonizarla la inspectora Petra Delicado en una de las novelas de Alicia Gim�nez Bartlett, eso s�, con algunos retoques. En este caso ha sido la polic�a auton�mica vasca, la Ertzaintza, la que, siguiendo la pista de una denuncia an�nima, detuvo el pasado martes a una ciudadana rusa que realizaba tratamientos est�ticos en un piso tur�stico en el barrio bilba�no de Iralabarri.�

La detenida anunciaba sus servicios en Instagram, donde ofrec�a tratamientos est�ticos de botox y relleno facial, con el reclamo de que pon�a "labios rusos". Citaba a sus clientas en un n�mero de la calle y luego las llevaba para atenderlas en otro portal, as� pod�a supervisar con antelaci�n el aspecto que ten�an. La acusada no habla espa�ol y se comunicaba con las mujeres por medio del traductor del m�vil.�

Dos polic�as pidieron cita en el piso, haci�ndose pasar por clientas. "Una vez en la vivienda, les sugiri� a las agentes camufladas hacerse m�s tratamientos de los solicitados. Adem�s, les pidi� que durante la intervenci�n permanecieran separadas en distintas estancias", seg�n informa la polic�a auton�mica.�

Intrusismo profesional y contra la salud p�blica

Antes de iniciar el tratamiento, las dos agentes se identificaron como ertzainas y le pidieron la titulaci�n m�dica necesaria para realizar las intervenciones, algo que la mujer no dio porque, seg�n todo parece indicar, no la tiene. De modo que, fue detenida "por los presuntos delitos de intrusismo profesional y contra la salud p�blica". Incautaron a la arrestada viales de diversas sustancias, jeringuillas y dinero en met�lico (que aparece en la imagen de la noticia)".

Fue trasladada a dependencias policiales, donde se acogi� a su derecho a no declarar. Ha sido puesta en libertad sin fianza con cargos a la espera de la celebraci�n del juicio.

El Colegio de M�dicos de Bizkaia

Previa a la operaci�n policial, la Ertzaintza se puso en contacto con el Colegio de M�dicos de Bizkaia (CMB) para conocer si la mujer ten�a t�tulo acreditado y estaba colegiada en esta provincia o en cualquier otro colegio de m�dicos de Espa�a. Su nombre no apareci� en ning�n colegio ni en el Ministerio, como titulada de Medicina.�

A lo largo y ancho del intrusismo profesional , Nueve meses de prisi�n por regentar una cl�nica de 'medicina integrativa' sin ser m�dico, La Polic�a Nacional desmantela un quir�fano clandestino en Madrid y detiene a cuatro mujeres Al conocer estos hechos, el Colegio de M�dicos de Bizkaia ha decidido personarse en el caso como acusaci�n particular y el mi�rcoles, 12 de marzo, fue El Colegio de M�dicos de Bizkaia se ha personado como acusaci�n particular en el proceso penal abierto contra la ciudadana rusa por intrusismo y un delito contra la salud p�blica. Off Soledad Valle Cirug�a Pl�stica Est�tica y Reparadora Off

Cotino: "Tenemos un tsunami digital que est� en el centro de la AEPD"

Posted: March 13, 2025, 1:35pm UTC by Soledad Valle

Profesi�n soledadvalle Jue, 13/03/2025 - 14:35 Protecci�n de datos

A la Agencia Espa�ola de Protecci�n de Datos (AEPD) se le viene encima una muy gorda. La nueva direcci�n de la AEPD, con Lorenzo Cotino Hueso y Francisco P�rez Bes, como presidente y adjunto, ha presentado sus retos en un desayuno, este jueves, 13 de marzo, donde ha sonado con fuerza las nuevas regulaciones europeas en Inteligencia Artificial y el Espacio Europeo de Datos Sanitarios, las labores del Delegado de Protecci�n de Datos (y de todos sus nuevos primos), el plan quinquenal de la Agencia, su memoria anual, Europa, Iberoam�rica y tambi�n sanciones, prevenci�n, participaci�n y formaci�n.

Mucha faena para una plantilla de unas 250 personas, que ha permanecido inmutable en la �ltima d�cada, aunque el incremento en las denuncias que tramitan haya sido significativo, de una miles, a las m�s de 20.000 alcanzadas en a�os recientes. En 2024, fueron 19.000 las denuncias recibidas y las sanciones impuestas por la Agencia sumaron 35,6 millones de euros.�

"El 40% de los procesos sancionadores se han referido a la brecha de datos, lo que llama mucho la atenci�n y pone de manifiesto la necesidad de proteger las bases de datos desde el dise�o, ha apuntado P�rez Bes.

"La AEPD lidera a nivel europeo el n�mero de sanciones impuestas por estas agencias, pero no somos el pa�s m�s duro en cuanto a la cuant�a de estas multas", ha explicado Cotino Hueso, quien tambi�n advierte de que la tendencia es incrementar las cuant�as de las sanciones en armon�a con lo que ocurre en Europa.�

Anteproyecto de ley de IA�

En todo caso, la apuesta de la nueva presidencia de la AEPD es por la prevenci�n y por situar a la AEPD en el comienzo del aterrizaje nacional de los reglamentos europeos de Inteligencia Artificial, del anteproyecto de ley nacional de IA, del reglamento del Espacio Europeo de Datos Sanitario... "Tenemos un tsunami digital y esto tiene que estar en el centro de la actuaci�n de la AEPD. Las nuevas tecnolog�as impactan en la protecci�n de datos, en la privacidad y en los derechos digitales", ha afirmado

Para todo ello necesitan recursos y Cotino no ha dudado en pedirlos p�blicamente y recordar que hay aprobado un incremento de la plantilla de la Agencia en 30 personas, cuando todav�a no estaban en el horizonte ni la IA ni el EEDS.

"A las competencias que ya tenemos nos vienen nuevas, por raz�n del reglamento de la IA vamos a tener que asumir control en materia de sistemas biom�dicos desarrollados con IA", ha se�alado. Y otras atribuciones m�s concretas que quedan por perfilar en el anteproyecto de ley de Inteligencia Artificial que aprob� este martes el Consejo de Ministros.�

El 'DOUE' publica el Reglamento del EEDS que introduce cambios en tres �mbitos , Luc�a Escapa (salud digital en el Ministerio de Sanidad) explica el Reglamento del EEDS y tumba mitos, Lorenzo Cotino, nuevo presidente de la Agencia Espa�ola de Protecci�n de Datos (AEPD) Para conocer bien el reparto de atribuciones y optimizar recursos, Cotino asegur� que est�n reuni�ndose con otras autoridades que tienen competencias La nueva direcci�n de la Agencia Espa�ola de Protecci�n de Datos (AEPD) ha presentado una ruta de trabajo con un aumento en sus competencias ligadas a las nuevas tecnolog�as. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Off

Un m�dico agredido por un paciente hace casi cuatro a�os cuenta "una vida rota"

Posted: March 11, 2025, 2:54pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mar, 11/03/2025 - 15:54 Agresiones

Estuvo once meses de baja. La �ltima vez que pis� el Centro de Salud de Los Castros (Cantabria), donde trabajaba como m�dico adjunto, fue el d�a de la agresi�n: el 5 de mayo de 2021. Ten�a 36 a�os.

Un joven de 20 a�os entr� al centro de salud y arremeti�, primero, contra el celador, exigiendo que le atendieran. Roberto, el m�dico protagonista de esta injusta y violenta historia, acudi� en ayuda del compa�ero. "Quer�a calmar al joven y explicarle que le atender�amos". No le dio tiempo a decirle nada, "ocurri� todo muy deprisa". De un cabezazo, el chico tir� a Roberto al suelo y le remat� con nueve pu�etazos. "La agresi�n fue salvaje", calific� el auto judicial. Su cara qued� destrozada y no ve�a nada del ojo derecho.�

Casi cuatro a�os despu�s de ser agredido

Ha llovido desde entonces. Roberto es el nombre ficticio del m�dico agredido, que no quiere identificarse y de ah� que en la foto que ilustra esta informaci�n oculte su cara. Lleva cerca de dos a�os trabajando en otro centro de salud de otra comunidad aut�noma. Tuvo que abandonar Cantabria. "Puse tierra de por medio".�

Desde el minuto 0 de la agresi�n recibi� tratamiento psiqui�trico y psicol�gico y sigue con �l. "Hemos intentado rebajarlo, pero no puedo", confiesa. Del ojo derecho ha perdido el 50% de visi�n, con un campo visual reducido.

Ansiol�ticos y antidepresivos hasta hoy

Su diagn�stico: estr�s postraum�tico cronificado. "Tomo ansiol�ticos diarios, como base del tratamiento, y antidepresivos". Ha reducido su jornada de M�dico de Familia, porque, asegura, que no aguanta la jornada completa. "Los d�as que tengo que trabajar empiezo con colon irritable. Cuando llevo una hora en la consulta me urge ir al ba�o cada poco tiempo con v�mitos y diarrea, que no los para nada".�

M�dico agredido: "Hemos normalizado que nuestro trabajo es como la guerra", R�cord hist�rico de agresiones a m�dicos en 2024: 847, una cada 10 horas, Las agresiones a sanitarios salen baratas, �qu� soluciones se plantean? Roberto no cree que vaya superar lo que le "rompi� la vida", pero s� cuenta que va aprendiendo a convivir con ello. Han pasado casi cuatro a�os."Me en Sigue en tratamiento desde que le golpearan brutalmente cuando ejerc�a en un centro de salud de Cantabria. Ya no trabaja all�, cambi� de comunidad. Todav�a espera el juicio. Off Soledad Valle Profesi�n Off

Las agresiones a sanitarios salen baratas, �qu� soluciones se plantean?

Posted: March 10, 2025, 3:04pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 10/03/2025 - 16:04 D�a Europeo de las agresiones a sanitarios

Una indemnizaci�n de 250 euros. Esta cantidad resume la condena que el Juzgado de lo Penal n�mero 9 de Valencia impuso al paciente que en diciembre de 2021 agredi� a un m�dico de un centro de salud de Valencia, porque le pidi� que se colocara bien la mascarilla.�

La sentencia explica la reacci�n del agresor: "Primero le profiri� al m�dico expresiones vejatorias y, seguidamente, con �nimo lesivo, le propin� al doctor varias patadas. Lo agarr� del cuello y al zafarse aquel, le escupi� reiteradamente en la cara, abandonando el centro de salud al escuchar que hab�an sido alertadas las fuerzas de seguridad".�

"Las agresiones a sanitarios salen tan baratas...", coment� en su momento el abogado del m�dico agredido, Carlos Fornes, al recibir la sentencia, en noviembre de 2024. Y asegura que este es solo un ejemplo de las condenas "irrisorias" asociadas a estos delitos, aunque sean contra personal de los servicio p�blicos de salud, donde estos actos se califican de atentado contra la autoridad.

En la v�spera de que se celebre el D�a Europeo de la Agresiones, datos del Consejo General de Colegios Oficiales de M�dicos (CGCOM), de la Polic�a Nacional y del Ministerio de Sanidad, muestran un incremento de las agresiones a los facultativos que resultan preocupante.�

En 2024, en los colegios de m�dicos se presentaron 847 agresiones, de las que menos de la mitad, 369, fueron finalmente denunciadas. Esto supone que solo el 43,5% de las agresiones son denunciadas por los m�dicos.�

As� que la primera v�a para solucionar este problema es que se denuncie m�s, como explic� el comisario de la Polic�a Nacional Manuel Yangua Men�ndez, Interlocutor Nacional Sanitario, durante la jornada dedicada a las agresiones en la OMC.�

"Hemos recibido 406 denuncias en 2024, lo que supone un incremento del 30% respecto a a 2023, que recibimos 315 denuncias. Estamos consiguiendo que haya m�s denuncias, que los m�dicos denuncien m�s, aunque todav�a son pocas en relaci�n con las que est�n sufriendo estos profesionales", asevera Yanguas.�

Protocolo de denuncias 'in situ'

El Interlocutor Nacional Sanitario de la Polic�a present� una v�a r�pida y f�cil para que la denuncia del agresor pudiera ser in situ, al poco de producirse el delito. "Este sistema est� funcionando ya en centros comerciales y supermercados para casos de robos", se�ala.�

"La denuncia se realiza en ese mismo momento. Al agresor se le detiene, primero, y, cuando se le suelta, ya lleva la citaci�n judicial. De este modo, se le puede condenar se presente o no al juicio".�

El problema es que a Yanguas no le autorizan la implantaci�n de esta medidas sus superiores "porque no puede justificar montar todo el despliegue que requiere estas denuncias in situ para 400 caso al a�o, para este volumen, no nos destinan recurso", afirma.�

As� que, con m�s motivo, llama a que se denuncie y as� alcanzar una cifra m�s cercana a los casos que existen. "Seg�n datos del ministerio el 17% de los agresores reinciden, porque no pasa nada cuando, por ejemplo, se trata de amenazas. Sin embargo, cuando el agresor tiene que pasar por un calabozo o por un juez, algo que no le gusta a nadie, se ha comprobando que no hay reincidencias".�

R�cord hist�rico de agresiones a m�dicos en 2024: 847, una cada 10 horas, Nadie se escapa a las agresiones: las otras profesiones sanitarias que sufren violencia, Aumentan un 28,8 % las agresiones a sanitarios en 2024, seg�n datos de la Polic�a Nacional Por otro lado, los m�dicos deben saber que sus colegios profesionales les apoyan en denunciar estos hechos. Como se�al� la exministra de Sanidad y act Facilitar la denuncia, una ley espec�fica para las agresiones en el sector sanitario e incrementar las penas son algunas de las v�as propuestas para el frenar estos delitos. Off Soledad Valle Off

Hay (y vienen) m�s m�dicas que m�dicos, aunque sigan mandado ellos

Posted: March 7, 2025, 1:53pm UTC by Soledad Valle

Profesi�n soledadvalle Vie, 07/03/2025 - 14:53 CGCOM

El Observatorio de G�nero y Profesi�n del Consejo General de Colegios Oficiales de M�dicos ha vuelto a cumplir con su cita anual en la v�spera del D�a Internacional de la Mujer, arrojando datos actualizados sobre la feminizaci�n de la profesi�n, en un acto presidido por Mar�a Isabel Moya, vicepresidenta primera de la OMC, y celebrado en la sede del Consejo, en Madrid.�

Con informaci�n del registro central del CGCOM, la tasa de feminizaci�n de la profesi�n se refleja en que el 54% de los m�dicos son mujeres, frente a un 46% de hombres. Por rango de edad, se distancia la proporci�n en las generaciones m�s j�venes, a favor de la mujer.�

En los profesionales de entre 25 y 35 a�os, la relaci�n es de un 34% hombres frente al 66% de mujeres. Mientras que en los facultativos de m�s de 65 a�os, la distribuci�n es de 68% hombres frente a 32% mujeres.�

Por comunidades aut�nomas, la feminizaci�n supera el 50% y se acerca al 60%, en algunas regiones de la zona norte del pa�s: en Pa�s Vasco y Navarra la mujer representa el 58,1% de los m�dicos colegiados. En la Comunidad de Madrid, el 58,4%. Mientras, en Andaluc�a las m�dicas colegiadas son el 50,7%, en la Regi�n de Murcia, el 51,8% y en las ciudades aut�nomas de Ceuta y Melilla, son menos de la mitad.�

Facultades de Medicina

Los estudiantes de Medicina que entran en las facultades son mayoritariamente mujeres (y las que salen, tambi�n). El 71% de los matriculados son mujeres.

A la luz de estos porcentajes, cabe pensar que, aunque va creciendo el liderazgo femenino dentro de la profesi�n, en las presidencias de colegios, secretar�as generales y juntas directivas, el ritmo es lento.�

Desde 2021 hasta este a�o, 2025, la presencia de una m�dica al frente de un colegio profesional han pasado de ser el 10% al 20,69%. Tambi�n hay m�s secretarias generales de colegios en 2025 que hace cuatro a�os: son el 28,57% frente al 25,97% de 2021. Las juntas directivas est�n ocupadas por mujeres en un 24,91%, un dato que tambi�n ha evolucionado desde el 21,52% de 2021.�

Un progreso "lento"

�C�mo valorar esta lenta evoluci�n? "El progreso es lento, pero est� ah�", ha se�alado la vicepresidenta Moya, en la presentaci�n de la informaci�n.�

"Vemos que si las mujeres ocupan un puesto de responsabilidad no es el de la presidencia, sino el de vocal�as o secretar�as", a�ade.

Faltan datos en mujeres de los medicamentos que m�s vidas salvan, Psicof�rmacos: menos estudios en las mujeres pese al alto consumo, Una profesi�n feminizada, pero sin presencia de mujeres en los puestos de liderazgo Ante este panorama, la jornada "Mujer y Profesi�n M�dica", que se ha celebrado en la sede de la OMC, ha ido m�s all� de analizar la feminizaci�n de un El Consejo General de Colegios Oficiales de M�dicos (CGCOM) ha presentado datos sobre la presencia de la mujer en la profesi�n por el D�a Internacional de la Mujer, el 8 de marzo. Off Soledad Valle Off

El TSJ de Madrid ratifica una sanci�n de 90.000 euros por promocionar un tratamiento con botox

Posted: March 6, 2025, 2:56pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Jue, 06/03/2025 - 15:56 Sentencia

Es una cl�nica conocida de Madrid que utilizaba im�genes de famosos para difundir tanto en su web como en su perfil en redes sociales las excelencias de sus tratamientos est�ticos. Esta pr�ctica, en apariencia inocente, motiv� la intervenci�n de la Comunidad de Madrid, sancionando a la cl�nica con 90.001 euros por tres motivos: publicitar un medicamento de prescripci�n (toxina botul�nica) al p�blico, utilizar descuentos y bonificaciones como m�todo promocional y destacar indicaciones del f�rmaco que no aparecen en su ficha t�cnica.�

Son comportamientos que quedan tipificados en el Real Decreto 1/2015 de la Ley de Garant�as y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios y el Real Decreto 1416/1994, que regula la publicidad de los medicamentos de uso humano.

Los hechos que se sancionan ocurrieron entre junio de 2016 y diciembre de 2021, con diez publicaciones con texto de promoci�n e im�genes en la web del centro y cuarenta en la cuenta de Facebook de la cl�nica. La afectada recurri� la multa de la Comunidad de Madrid a los tribunales y la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha sentenciado a favor de la Administraci�n, confirmando la condena impuesta.�

Confirma multa

En sus argumentos de defensa, el centro alegaba que sus publicaciones iban destinadas a "promocionar los servicios est�ticos" y no "la prescripci�n, ni la dispensaci�n, ni la venta o consumo de medicamentos". A�ad�an de los mensajes promocionales, el p�blico "no podr�a interpretar, en ning�n caso, que el acceso a dichos productos los pod�an realizar de manera independiente a la intervenci�n m�dica y sin que estos est�n asociados a un tratamiento concreto".�

Por lo tanto, el centro sancionado defend�a en su recurso que "no estaban publicitando o promocionando Botox", por cuanto no estaban promoviendo la adquisici�n del medicamento.

Pero los magistrados no admiten estas alegaciones. Al contrario, remiten en su razonamiento a otra sentencia que dict� el mismo tribunal en noviembre de 2024 y en la que reconocen que el centro sancionado hace publicidad de sus tratamientos, pero aclaran que "esos tratamientos consist�an -y as� se dice expresamente- en la infiltraci�n de alguno de los medicamentos".�

Servicios y medicamentos, �qu� se promociona?

De modo que "sin perjuicio de que no se est� promocionando un autoconsumo, sino su utilizaci�n en la cl�nica en la forma en que �sta lo propone, se est� promocionando su uso. Siendo indiferente que no se vaya a prescribir, dispensar o vender el medicamento de forma independiente".�

A lo largo y ancho del intrusismo profesional , Absoluci�n en una rinoplastia con asimetr�as, Cerca de 30 a�os de prisi�n a una falsa m�dica por inyectar silicona a 37 mujeres Adem�s, recuerda que la publicidad del toxina botul�nica se hac�a para solucionar una cuesti�n est�tica, una indicaci�n que no aparece en la ficha t�c La cl�nica aleg� en su defensa que estaba publicitando los servicios est�ticos y no el f�rmaco, pero el TSJ de Madrid da la raz�n a la Administraci�n y confirma la multa. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Off

El 'DOUE' publica el Reglamento del EEDS que introduce cambios en tres �mbitos

Posted: March 5, 2025, 8:51am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 05/03/2025 - 09:51 Europa

El Reglamento del Espacio Europeo de Datos Sanitarios ha sido publicado, por fin, en el Diario Oficial de la Uni�n Europea (DOUE), dos mes despu�s de que se conociera el texto definitivo que sali� del Consejo de la UE. La demora se explica, entre otros motivos, porque el reglamento debe traducirse a los idiomas oficiales de la Uni�n Europea, 27 lenguas, lo que requiere su tiempo.�

En un primer acercamiento a los cambios que introduce la norma europea que entrar� en vigor de manera paulatina a lo largo de los pr�ximos cuatro a�os, hay que diferenciar tres �mbitos de impacto: nivel asistencial, investigaci�n y deberes de desarrollo normativo para los Estados Miembros.�

Cada uno de estos tres �mbito requerir� un an�lisis detallado a medida que el Reglamento se vaya asentando. En un primer an�lisis, ��igo de Miguel, investigador distinguido en la UPV/EHU, esboza alguna de estas novedades.�

EEDS

En el �mbito asistencial, los cambios que introduce el reglamento son "m�s que relevantes". Para empezar, "permitir� a los pacientes asegurar la portabilidad de sus historias cl�nicas, ahora mismo muy limitada, tanto por la normativa vigente, como por la interoperabilidad entre unos tenedores de datos y otros", se�ala.�

Tambi�n "asegurar�" la posibilidad del acceso a nuestros datos sanitarios, como pacientes, "a cualquier profesional sanitario de los Estados miembros a quien proveamos de autorizaci�n, as� como la posibilidad de que conozcamos qui�n ha accedido a nuestra informaci�n". Incluso, se�ala el investigador, el paciente podr� "vetar el acceso a la informaci�n sanitaria a profesionales concretos". �

"No olvidemos que, por fin, los pacientes y usuarios de la sanidad podr�n incluir en sus historias datos provenientes de fuentes como las apps, si bien quedar� reflejado que han sido ellos quienes han insistido en introducirlos", apunta De Miguel.�

De Miguel: "Est� previsto que el Reglamento del EEDS se publique en enero", De Miguel (investigador): "Construir el Espacio Europeo de Datos Sanitarios es transformar una mina de diamantes en joyas de brillantes", El Espacio Europeo de Datos Sanitarios ya est� aqu�, �c�mo queda el uso secundario? A pesar de la importancia de los cambios en el �mbito asistencial, "m�s lo ser�n, sin duda", los que afecten a la investigaci�n con datos de salud.�Cu El Reglamento del Espacio Europeo de Datos Sanitarios ha sido publicado en el 'Diario Oficial de la Uni�n Europea'. El investigador ��igo de Miguel recuerda las novedades que trae. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Seis a�os y medio de prisi�n por acceso indebido a la historia cl�nica de una ex amiga y de su hijo

Posted: March 3, 2025, 2:29pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 03/03/2025 - 15:29 sentencia

Hab�a entrado en otras ocasiones a revisar las historias cl�nicas de la familia, madre, padre e hijo, pero, entonces, la enfermera condenada y la mujer eran amigas. Se conoc�an de llevar a sus hijos menores al mismo colegio y su relaci�n era tan estrecha que la mujer hab�a estado meses acudiendo al colegio a controlar la insulina del hijo de la condenada, porque era diab�tico, igual que ella, por lo tanto, sab�a c�mo hacerlo y, como estaba sin trabajar en ese momento, ten�a tiempo.�

La relaci�n entre las dos mujeres salt� por los aires a ra�z de una excursi�n del colegio que tuvo que cancelarse por problemas m�dicos del hijo de la condenada. Otras madres del cole, que actuaron como testigos en el juicio, confirmaron que, efectivamente, las dos mujeres dejaron de hablarse despu�s de la excursi�n cancelada, a finales de junio de 2018. �

Por ese motivo, la Audiencia Provincial de A Coru�a ha condenado a la enfermera del Servicio Gallego de Salud (Sergas) por el acceso indebido (sin consentimiento previo y t�cito), a las historias cl�nicas de su ex amiga y del hijo de esta. No as� a la del marido, a cuya historia cl�nica hab�a accedido antes de esa fecha, junio de 2018. Los magistrados admiten que los accesos de la enfermera a las historias cl�nicas de los tres miembros de la familia con anterioridad a la cancelaci�n de la excursi�n (uno en el caso del padre; cinco, a los datos de la madre y dos a los del menor) se hicieron por petici�n y con el consentimiento de los titulares de los datos, es decir, de la madre y del padre del menor.�

Delitos cometidos

Los magistrados han condenado a la enfermera por los acceso a las historias cl�nicas cometidos con posterioridad a la ruptura de la relaci�n entre las mujeres, entre julio de 2018 y mayo de 2022. Fueron diez entradas a la historia cl�nica del menor y tres a la de su madre. Aplican los delitos recogidos en los art�culos 197 puntos 2 y 5 del C�digo Penal, sobre el acceso sin autorizaci�n a datos de car�cter personal, y en el art�culo 198, por la condici�n de autoridad p�blica de la enfermera, estatutaria del Sergas.�

La condena a la sanitaria del Sergas es de seis a�os y medios de prisi�n (tres a�os y tres meses por cada v�ctima de sus accesos), inhabilitaci�n de seis meses, una multa de diez euros por cada d�a durante 21 meses y una indemnizaci�n de 2.000 euros a cada uno de los afectados, que son la mujer y su hijo.�

�Qu� le puede pasar por una consulta r�pida a la historia cl�nica del vecino?, Seis a�os de inhabilitaci�n y dos de c�rcel por tres visitas a la historia cl�nica de su colega, Marchena advierte que el acceso indebido a la historia cl�nica conlleva hasta 4 a�os de prisi�n Los argumentos de defensa de la enfermera no sirvieron. Aleg� en el juicio que esos accesos pudo haberlos cometido cualquier otro personal sanitario, E inhabilitaci�n absoluta de seis a�os a una enfermera que entr� diez veces a ver los datos m�dicos de un menor, compa�ero de colegio de su hijo, y tres veces a los de su madre. Off Soledad Valle Off

Condena por impedir el acompa�amiento de la familia a una paciente con covid en sus �ltimos d�as de conciencia

Posted: February 25, 2025, 12:18pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mar, 25/02/2025 - 13:18 Juzgado

Hubo mucha angustia y confusi�n durante los meses m�s duros de la pandemia. Las Administraciones sanitarias aprobaron protocolos de aislamiento que dejaron morir solos a los pacientes. Pronto se oyeron las primeras voces en contra de esta decisi�n. El Comit� de Bio�tica de Espa�a public� un informe sobre el derecho al acompa�amiento, que firm� el m�dico y bioeticista Rogelio Altisent. Y fue el intensivista del Hospital Universitario de Fuenlabrada Carlos Velayos, quien durante el XIV Seminario de Biomedicina, �tica y Derechos Humanos, de la Universidad Complutense, celebrado a finales de 2021, aplaudi� las decisiones de los sanitarios que desoyendo los protocolos de aislamiento y permitieron a familiares acompa�ar al paciente en sus �ltimas horas.�

Pues bien, estas actuaciones, amparadas en los citados protocolos, han llegado a los tribunales porque, al menos, -que se conozco p�blicamente- una familia de Galicia ha decidido demandar a la Administraci�n por da�o moral, al no haber podido acompa�ar a su madre y esposa en los d�as previos a su muerte, cuando todav�a estaba consciente, aunque s� pudieron hacerlo el d�a antes. La justicia les ha dado la raz�n en una sentencia que es firme. El abogado Eugenio Moure, especialista en Derecho Sanitario, ha representado a la familia.�

Da�o moral

El Juzgado de lo Contencioso-administrativo n�mero 1 de Vigo ha condenado a la Consejer�a de Sanidad de Galicia a indemnizar con 16.000 euros a los tres hijos y al marido de una mujer que falleci� en el Hospital �lvaro Cunqueiro de Vigo por los da�os y perjuicios sufridos por no haber podido acompa�arla durante sus �ltimos d�as de vida, debido a que les impidieron las visitas, porque la paciente hab�a dado positivo en la prueba de la covid-19 durante su ingreso, entre los d�as 20 de enero y 1 de febrero de 2022. Aunque la enfermedad que caus� la muerte a la madre y esposa de los recurrentes fue un c�ncer en fase terminal.�

La jueza considera acreditado que se les produjo un claro da�o moral, pues desde que ingres� la mujer reclamaron poder estar a su lado. As�, la resoluci�n destaca el hecho de que, a pesar de saber "que su madre/esposa estaba en los �ltimos momentos de su vida", pues padec�a un c�ncer terminal en estadio IV, no pudieron "compartirlos con ella para darle calma, acompa�amiento y poder despedirse debidamente". �

No obstante, se�ala en la sentencia que "es cierto que el acompa�amiento no pod�a producirse desde el momento mismo del ingreso en urgencias, como reclaman los recurrentes, sino que ten�a que haber unos m�nimos indicios de que, efectivamente, la paciente se encontraba al final de su vida". La jueza entiende que esos indicios concurrieron a partir del 25 de enero de 2022, por lo que concluye que se les priv� de la posibilidad de estar con ella durante cuatro d�as: desde el 25 de enero al 29, que ya pudieron visitarla.

Protocolos de aislamiento

En la resoluci�n, explica que la Consejer�a de Sanidad aleg� que la negativa al acompa�amiento de la fallecida se debi� "a lo dispuesto en los protocolos de actuaci�n vigentes, los cuales fueron cumplidos correctamente, de manera que cuando se tuvo conocimiento de que se iba a producir el fallecimiento de la paciente, se permiti� el acompa�amiento de la misma".

El Comit� de Bio�tica pide recoger el derecho al acompa�amiento en la ley de autonom�a del paciente , Hay un derecho al acompa�amiento que "habr�a que reforzar", porque nadie quiere morir solo, Un aplauso para los sanitarios que incumplieron protocolos pand�micos y permitieron visitas Sin embargo, la jueza concluye, tras la valoraci�n de la prueba documental existente, que debi� permitirse a los familiares acudir a visitar a la paci Un juzgado condena a la Consejer�a de Sanidad de Galicia a indemnizar por da�o moral a una familia, al aplicar protocolos de aislamiento contrarios a derechos reconocidos por ley. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Medicina Intensiva Off

Un a�o de suspensi�n a una enfermera por deso�r la orden de su superior en quir�fano

Posted: February 17, 2025, 11:41am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 17/02/2025 - 12:41 Sentencia

Una enfermera ha sido sancionada con doce meses de suspensi�n de funciones por no cumplir una orden de su superior durante el transcurso de una ces�rea en la que no hab�a matrona. La sentencia dictada por la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Murcia confirma la resoluci�n del director gerente del Servicio Murciano de Salud (SMS).

Los hechos juzgados transcurrieron durante la atenci�n a una ces�rea en la que se produjo una emergencia. El reci�n nacido entr� en parada cardiorrespiratoria. El supervisor de forma verbal indic� a la enfermera circulante -como se denominaba el puesto que ocupaba- que deb�a colaborar con la pediatra en la asistencia al neonato, �pero se neg� a hacerlo, alegando que no abandonar�a el quir�fano y que no realizar�a funciones de matrona.�

Situaci�n de urgencia

En la sentencia, el TSJ de Murcia avala la sanci�n impuesta por el Servicio Murciano de Salud refutando todas las objeciones presentadas por la afectada a la sanci�n. En primer lugar, aclara que "no hay dudas de que quien le dio la orden verbal era su superior jer�rquico, ya que proven�a del supervisor de Enfermer�a" y, adem�s, "lo era para una situaci�n excepcional y de urgencia, en la que, para realizar la ces�rea no hab�a matrona de guardia y sin que se le impusiera hacer las funciones de matrona, sino colaborar con la pediatra, una vez extra�do el reci�n nacido del seno de su madre".�

Adem�s, la recurrente "no deb�a abandonar el quir�fano", pues el box al que se traslad� el reci�n nacido y donde ten�a que haber ido ella, "constitu�a una dependencia del quir�fano, separada por una puerta que se abr�a autom�ticamente". La sancionada se neg� en dos ocasiones a cumplir la orden. La pediatra tuvo que atender al reci�n nacido sin la ayuda de la enfermera.�

Absoluci�n por intrusismo profesional a un m�dico que intervino una cadera sin ser traumat�logo, La justicia obliga a Osakidetza a pagar un tratamiento contra el c�ncer no financiado, Una camilla grande y una rueda pinchada demoraron 5 horas la entrada en Urgencias del hospital: el paciente muri� �Est� preparada una enfermera generalista para hacer funciones de matrona? Aunque la Administraci�n en sus argumentos rechaza que las funciones que le Durante el transcurso de una ces�rea, la enfermera circulante se neg� a asistir, con la pediatra, al reci�n nacido, en una situaci�n de urgencia, alegando que no era matrona. Off Soledad Valle Profesi�n Profesi�n Off

Celso Arango y la Sepsm explican su 'no' al Plan de Salud Mental

Posted: February 15, 2025, 12:35pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle S�b, 15/02/2025 - 13:35 Interterritorial

Son tres aspectos principales, envueltos en un tema de formas, los que han motivado las cr�ticas de la Sociedad Espa�ola de Psiquiatr�a y Salud Mental (Sepsm), y de su representante Celso Arango, al Plan de Acci�n de Salud Mental 2025-2027, que, adem�s, tumb� ayer el Consejo Interterritorial del SNS, con los votos en contra de todas las comunidades aut�nomas gobernadas por el Partido Popular, que son mayor�a, frente al aval recibido de los consejeros de Asturias, Catalu�a y Castilla-La Mancha.�

Enterarse por la prensa del contenido del Plan, despu�s de haber tenido una intervenci�n directa en su elaboraci�n, como denunci� el psiquiatra Celso Arango, no es plato de gusto. No lo ha sido para Arango y as� de claro lo dej� en sus cuentas de redes sociales: "En los �ltimos 20 a�os he trabajado con tod@s y cada un@ de los Ministr@s de Sanidad, en elaboraci�n de informes, gu�as, estrategias etc. Es la primera vez que un documento en el que trabajo me llega por la prensa".

Arango figura en los trabajos del documento como parte de la Sepsm, junto a la presidenta de la sociedad cient�fica, Marina D�az Mars�, seg�n recoge el documento de 54 p�ginas que contiene el frustrado Plan.�

�Refuerzo en recursos humanos?

Pero la cr�tica m�s importante al documento se centra en el apartado dedicado "al refuerzo de los recursos humanos en salud mental", que es el primer punto del Plan de Acci�n de Salud Mental 2025-27.�

Seg�n Arango la propuesta, en este punto, "es un desatino absoluto" pues, asegura que "pretende reducir el n�mero de plazas ofertadas de profesionales de salud mental (psiquiatras, psiquiatras infantiles, psic�logos cl�nicos y enfermeras de salud mental)".�

El Plan aspira a que todas las comunidades aut�nomas oferten el 90% de las plazas sobre todas las acreditadas de Psiquiatr�a, Psiquiatr�a infanto-juvenil, Psicolog�a cl�nica y Enfermer�a de salud mental. El efecto de esta propuesta "no solo no incrementa el n�mero de profesionales, sino que supone una disminuci�n del 10%, pues en el �ltimo a�o se ha ofertado el 100% de las plazas acreditadas de Psiquiatr�a infanto-juvenil, el 98% de las de Psiquiatr�a y el 99% de Psicolog�a cl�nica".

Punto de partida y objetivos

Tambi�n explican que "algunos de los objetivos propuestos por el Plan hace d�cadas que se han cumplido ya" y ponen varios ejemplos.�

El Plan apunta como "resultado esperado" que el 80% de las CCAA (incluyendo el INGESA) desarrollen "iniciativas para mejorar el abordaje integral de los problemas de salud mental mediante un mecanismo de coordinaci�n y cooperaci�n estructural", "cuenten con equipos, unidades o dispositivos como alternativa a la hospitalizaci�n en la atenci�n de la salud mental en la infancia y la adolescencia" y "lleven a cabo actividades formativas o de difusi�n y/o actuaciones de la salud mental perinatal".

Pues bien, la Sepsm defiende que estos objetivos est�n cumplidos por las comunidades aut�nomas y en mayor porcentaje que el propuesto en el Plan, que es del 80%, una exigencia "propia de pa�ses en desarrollo".�

Entonces, �por qu� Sanidad piensa que no est�n conseguidos? La sociedad cient�fica razona: "porque parten de omitir los programas infanto-juveniles de los Centros de Salud Mental y de los Hospitales de D�a".�

"Dar una imagen mucho m�s negativa de lo que es la atenci�n en salud mental a las personas con trastornos mentales, marcando objetivos alcanzados hace mucho tiempo, no deber�a ser propio de nuestro pa�s ni refleja la realidad del mismo", recoge la sociedad cient�fica en su nota.

El Consejo Interterritorial 'tumba' el Plan de Salud Mental y aprueba el de Prevenci�n del Suicidio, Bel�n Gonz�lez: "Desarrollaremos un sistema de vigilancia epidemiol�gica sobre el sufrimiento ps�quico de la actividad laboral", La comisionada de Salud Mental anuncia un plan de acci�n 2025-2027 para reducir la prescripci�n de psicof�rmacos Ahondando en esta idea y con una indignaci�n no disimulada, Arango se pregunta: "�Puede un Plan de acci�n en salud mental en el a�o 2025 proponer que La sociedad cient�fica, que ha sido representada en los trabajos de elaboraci�n del Plan por el reconocido psiquiatra Celso Arango, se ha descolgado del texto final. Off Soledad Valle Psiquiatr�a Profesi�n Off

Absoluci�n por intrusismo profesional a un m�dico que intervino una cadera sin ser traumat�logo

Posted: February 14, 2025, 1:40pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 14/02/2025 - 14:40 Penal

El paciente fue intervenido para la colocaci�n de una pr�tesis total de la cadera derecha por un facultativo del departamento de Cirug�a Ortop�dica, Traumatolog�a y Medicina del Deporte de un hospital universitario privado de Barcelona. Como consecuencia de las complicaciones surgidas en el posoperatorio, fue diagnosticado de una neuropat�a del nervio gl�teo derecho, por lo que present� un recurso penal contra el facultativo que le hab�a operado, en el que alegaba mala praxis, falta de informaci�n e intrusismo profesional, ya que el m�dico no contar con la especialidad de Traumatolog�a.

La Audiencia Provincial de Barcelona ha rechazado que el m�dico haya cometido ninguno de los delitos penales a los que alude el paciente en su querella.�

Informe sobre praxis m�dica

El auto de desestimaci�n de la Audiencia rechaza la mala praxis con el informe emitido por el perito forense que, actuando como perito judicial, se�ala: "la intervenci�n, el seguimiento y los controles efectuados antes, despu�s y durante la intervenci�n y seguimiento de la neuropat�a se adecuaron a la normo praxis quir�rgica y asistencial". Frente a este informe pericial, la Audiencia destaca en el auto que no se present� ning�n otro al proceso con el fin de desmentirlo.� As� pues, absuelve de mala praxis.�

Consentimiento e intrusismo

Sobre la informaci�n que recibi� el paciente antes de entrar en el quir�fano, ha quedado constancia de que firm� un consentimiento informado en el que "no constaba ni el nombre del m�dico que deb�a realizar la operaci�n ni su especialidad". Y a�ade el afectado que "de haber sabido que no ten�a la especialidad de Traumatolog�a, no hubiera aceptado operarse".�

Debido a las omisiones en el documento de informaci�n, el paciente argumenta en su recurso que se trata de "un consentimiento nulo y que quebranta la lex artis". A lo que la Audiencia responde que, de ser as�, "las cuestiones relativas a la incompleta informaci�n en el documento de consentimiento informado carecen de relevancia penal, cuando no se ha producido una mala praxis profesional". Explican que "en todo caso, es en el �mbito civil donde podr�an reclamar los perjuicios que considere oportunos", por falta de informaci�n.�

Sin la especialidad homologada�

En relaci�n al delito de intrusismo profesional, la Audiencia confirma que, efectivamente, el facultativo no contaba con la especialidad de Traumatolog�a, pero asegura que s� estaba colegiado en el colegio de m�dicos (sin especificar en cu�l).�

La justicia obliga a Osakidetza a pagar un tratamiento contra el c�ncer no financiado, Una camilla grande y una rueda pinchada demoraron 5 horas la entrada en Urgencias del hospital: el paciente muri�, El TEDH condena a Espa�a a indemnizar con 20.000 euros la falta de seguimiento en salud mental "Tiene la titulaci�n homologada de Medicina en Espa�a y de lo que carece es de la homologaci�n de la titulaci�n adquirida en Venezuela como especialis "De conocer antes la falta de especialidad del m�dico, no me hubiera operado", dijo el paciente. La Audiencia Provincial de Barcelona ha absuelto al facultativo. Off Soledad Valle Cirug�a Ortop�dica y Traumatolog�a Off

Una camilla grande y una rueda pinchada demoraron 5 horas la entrada en Urgencias del hospital: el paciente muri�

Posted: February 12, 2025, 2:27pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 12/02/2025 - 15:27 Sentencia

La negligencia no admiti� mucha discusi�n. El Servicio Murciano de Salud reconoci� la mala praxis en el traslado a Urgencias de un paciente. Eso s�, lo hizo cuando el proceso de reclamaci�n en v�a judicial ya hab�a comenzado.�

Fueron dos horas, las que tard� en acudir la ambulancia al domicilio del paciente. Despu�s, tuvieron que solventar la imposibilidad de meter la camilla por la puerta del domicilio del enfermo y el pinchazo de una rueda de la ambulancia. Todo lo cual elev� el retraso en la llegada del afectado al hospital en cinco horas.�

El paciente falleci�. Reclamaron su muerte dos hijos, uno de ellos menor de edad. La indemnizaci�n concedida, que ha sido el motivo central del litigio, ha quedado fijada por la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Murcia en 73.925 euros.�

Detr�s de esta sentencia de la Sala Contenciosa-administrativa, con fecha de seis de febrero de 2025, hay una historia que pone de manifiesto que los hijos del fallecido dif�cilmente podr�an haber sido m�s insistentes, ni poner m�s �nfasis en la grave situaci�n que atravesaba su padre, en sus llamadas a urgencias, reclamando una ambulancia.

Los audios de la conversaci�n con el 112 y la cronolog�a de las llamadas dejan un testimonio que result� determinante tambi�n para la Administraci�n que, finalmente, reconoci� la "demora inaceptable".

Tiempo m�ximo de espera de una ambulancia

Como punto de partida, el abogado de la familia, Ignacio Mart�nez, colaborador de la Asociaci�n El Defensor del Paciente, explica que "no hay una regulaci�n concreta sobre el tiempo m�ximo que una ambulancia debe tarda en llegar a una urgencia. Las autonom�as establecen tiempos de demora aceptables que tienen que ver con c�mo se cataloga la gravedad de la situaci�n y la disponibilidad de medios".

El afectado en este caso era un hombre de 52 a�os, residente en Mazarr�n (Murcia), con m�ltiples patolog�as de base. En su resoluci�n, la Administraci�n apunta que el error estuvo en la tipificaci�n de la llamada, a la que no se dio la prioridad que deb�a, minusvalorando la insuficiencia respiratoria que sufr�a.

La justicia obliga a Osakidetza a pagar un tratamiento contra el c�ncer no financiado, Llamada al 112: �Mi padre se est� muriendo. No respira! Y la ambulancia tard� dos horas, Seis a�os de inhabilitaci�n y dos de c�rcel por tres visitas a la historia cl�nica de su colega Seg�n los datos aportado al proceso, la primera llamada al 112 para solicitar una ambulancia urgente se produjo a las 12:31 del 21 de septiembre de 20 El TSJ de Murcia fija en 73.925 euros la indemnizaci�n a los hijos de un paciente que falleci� tras esperar a que llegara una ambulancia a su domicilio. Off Soledad Valle Medicina Urgencias Pol�tica y Normativa Off

La justicia obliga a Osakidetza a pagar un tratamiento contra el c�ncer no financiado

Posted: February 10, 2025, 2:05pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 10/02/2025 - 15:05 Sentencia

Llama la atenci�n, a priori, la decisi�n adoptada por la Sala Social del Tribunal Superior de Justicia del Pa�s Vasco en la sentencia que admite el recurso de una paciente que solicit� el reintegro de gastos del tratamiento que pag� a una cl�nica privada para el c�ncer de mama que padec�a, pero que, en ese momento, no estaba financiado por el Sistema Nacional de Salud.�

En cumplimiento de la sentencia, el Servicio Vasco de Salud-Osakidetza deber� abonar los 55.938,75 euros que cost� a la paciente un a�o de medicaci�n con TDM1 o trastuzumab emtansina (Kadcyla, en su nombre comercial) para el c�ncer de mama precoz HER2 positivo.�

Con esta decisi�n, la Sala Social del TSJ del Pa�s Vasco confirma la sentencia dictada por el Juzgado Social n�mero 3 de Bilbao y rechaza el recurso presentado por Osakidetza a la sentencia de instancia.�

No hay "urgencia vital" ni es necesaria

En su razonamiento, los magistrados sostienen la devoluci�n de lo pagado a la reclamante no atendiendo al principio de "urgencia vital", que la jurisprudencia reconoce como motivo para el reintegro de gastos, sino al derecho a "la asistencia debida" del Sistema Nacional de Salud en relaci�n a la poblaci�n. Pesa en su resoluci�n que se tratara de un f�rmaco con aval cient�fico, el m�s indicado para abordar el estado de la paciente, por encima de los que le ofrec�a la sanidad p�blica y, adem�s, disponible en Espa�a, porque, aunque no estuviera aprobado para su financiaci�n, estaba ofert�ndose en la sanidad privada.�

Una jurisprudencia reversible

Curiosamente, el juzgado y la Sala Social del TSJ de Vizcaya han llegado a esa conclusi�n apoy�ndose en una sentencia del Tribunal Supremo, que neg� un reintegro de gastos en un caso parecido al juzgado, pero con dos diferencias clave: en el ejemplo del Supremo, el paciente pidi� reintegrar el gasto de un tratamiento que no contaba con el aval cient�fico suficiente ni estaba clara su disponibilidad en Espa�a.�

Pero para entender mejor esta resoluci�n hay que acercarse a los detalles cl�nicos del caso.

Detalles cl�nicos del caso

La demandante fue diagnosticada en julio de 2019 de un carcinoma ductal infiltrante de mama HER2 positivo. Inici� tratamiento neoadyuvante en el Hospital de Basurto (Vizcaya), para posteriormente ser sometida a una mastectom�a radical modificada, en marzo de 2020. Tras la intervenci�n, realizada en el centro p�blico, se le paut� un tratamiento con trastuzumab en monoterapia y pertuzumab-trastuzumab, anticuerpos monoclonales anti-HER2 positivo.�

El TEDH condena a Espa�a a indemnizar con 20.000 euros la falta de seguimiento en salud mental, El error en un legrado deja secuelas a la paciente que ser�n indemnizadas con 700.000 euros, Seis a�os de inhabilitaci�n y dos de c�rcel por tres visitas a la historia cl�nica de su colega Con esa indicaci�n, la demandante acudi� a la Cl�nica Universitaria de Navarra y a un centro del IMQ para solicitar una segunda y tercera opini�n sobr La Sala Social del TSJ de Pa�s Vasco admite la reclamaci�n por reintegro de gastos de una paciente, a la que deber� abonar los 55.938,75 euros de un a�o de medicaci�n con TDM1. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Vicente Soriano: "Europa deber�a invertir en un centro de control de epidemias potente"

Posted: February 7, 2025, 3:38pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 07/02/2025 - 16:38 Entrevista

Ahora su labor principal es la docencia en la Universidad UNIR, seg�n reconoce. Pero Vicente Soriano (Barcelona, 1961) fue asesor de la OMS entre 2000 y 2004 y uno de los mayores expertos en enfermedades infecciosas, especialmente en el virus VIH y en el de la Hepatitis C. Tambi�n fue jefe cl�nico y director de investigaci�n del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Instituto Nacional de Salud Carlos III (INSCIII).�

Con Soriano hemos hablado sobre la salida de Estados Unidos de la OMS, los Centros de Control de Enfermedades y Prevenci�n de los Estados Unidos (CDC), la gripe aviar y el Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del Sida (Pepfar). �

Para entender la decisi�n de Estados Unidos de dejar la OMS, Soriano afirma que se trata "de una cuesti�n muy partisana, entre dem�cratas y republicanos". Entiende los argumentos que el presidente Donal Trump ha esgrimido para adoptar esta medida, que tendr� unas consecuencias evidentes -y no deseables- para todo el mundo y para los europeos de manera especial. "Los republicanos, nacionalistas, responden en sus decisiones al America First (Am�rica primero)", apunta.

Europa envejecida y vulnerable

La salida de Estados Unidos del organismo internacional es muy probable que implique una mayor dificultad en el control y la prevenci�n de enfermedades y posibles pandemias. En este escenario, al que apuntan varios expertos, Soriano afirma que "los habitantes europeos somos los m�s vulnerables, con una poblaci�n envejecida y sin haber generado inmunidad suficiente a determinados virus y muy expuestos, porque tenemos mucha migraci�n y mucho trasiego tur�stico."�

Si algo puede tener de bueno que EEUU quede fuera de la OMS -por mirar el asunto desde otra perspectiva, como propone el investigador- es que Europa, por fin, reaccione. Al perderse tanta financiaci�n de EEUU, Europa deber�a ponerse las pilas e invertir de manera clara en un centro de control de epidemias.�

"La salida de la OMS de Estado Unidos pone en peligro a Europa. Es una medida que a nosotros nos deja en una posici�n muy comprometida. A no ser que haya una decisi�n de la UE de invertir en una agencia europea de control de enfermedades, que sea potente".

Y a�ade: "Los europeos queremos tener seguridad ante pandemias, guerras y batallas comerciales, pero si no tenemos f�bricas, ej�rcitos ni un sistema de control de enfermedades... pues estamos desnudos".�

El ECDC

El Centro Europeo para la Prevenci�n y Control de Enfermedades (ECDC) de Estocolmo, que podr�a ser el equivalente a los Centros de Control de Enfermedades y Prevenci�n de los Estados Unidos (CDC) en Europa no es comparable. Nada que ver, vamos, seg�n Soriano.�

"Los CDC llevan 40 a�os funcionando y tienen centros por todo el mundo". Esa expansi�n y esa experiencia acumulada es otro de los argumentos que estar�an detr�s de la decisi�n de Trump de prescindir de su participaci�n en la OMS. �Para qu� duplicar esfuerzos? �Si EEUU tiene ya los CDS para qu� van a contribuir con m�s recursos a la OMS?

Detectan un nuevo �salto� de gripe aviar H5N1 a vacas, Trump corta la comunicaci�n y colaboraci�n de los CDC con la OMS y estas son las implicaciones, La comunidad cient�fica reacciona al anuncio de Donald Trump de retirar a EEUU de la OMS �En serio? �Es comparable y sustituible la labor de unos y otros? Soriano reitera que "los CDC no solo trabajan en Estados Unidos, sino que est�n por Con la salida de la OMS de Estados Unidos, el investigador y ex asesor del organismo internacional, Vicente Soriano, habla de la debilidad en la que queda la poblaci�n europea. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Medicina Preventiva y Salud P�blica Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Investigaci�n Off

El TEDH condena a Espa�a a indemnizar con 20.000 euros la falta de seguimiento en salud mental

Posted: February 7, 2025, 7:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 07/02/2025 - 08:00 Convenio de Derechos Humanos

"El problema es que la salud mental penitenciaria no da votos". Alfredo Calcedo Barba, profesor titular de Psiquiatr�a en la Universidad Complutense de Madrid y expresidente de la Sociedad Espa�ola de Psiquiatr�a Legal, hace esta reflexi�n al hilo de la condena contra Espa�a que ha dictado el Tribunal Europeo de Derechos Humanos (TEDH) y por la que deber� indemnizar con 20.000 euros a una mujer, a la que no se hizo seguimiento en salud mental, en el prisi�n donde estaba retenida.

"La situaci�n que viven los enfermos mentales en las prisiones espa�olas est� denunciado, pero, parece, que a nadie le interesa poner remedio", reitera Calcedo a este diario.�

Absuelta, inimputable y en la c�rcel

La sentencia del TEDH que difundida esta semana culmina el peregrinaje judicial de una mujer marroqu�, que atiende a las siglas de M.B., que viv�a en Espa�a y que estaba diagnosticada de esquizofrenia paranoica. En uno de sus brotes, en marzo de 2018, prendi� fuego al piso donde viv�a en Salamanca.�

Fue detenida y declarada inimputable, tras una valoraci�n psiqui�trica que reconoci� su estado de incapacidad por enfermedad mental y la necesidad de tratamiento m�dico. Pero, sin embargo, entr� en prisi�n preventiva, el mismo d�a de los hechos.�

Esperando juicio, estuvo primero en el Centro Penitenciario de Topas (Salamanca), de ah� fue trasladada a otra prisi�n en �vila y, finalmente, al Centro Penitenciario de Picassent (Valencia), de donde sali� en julio de 2021 al Hospital Psiqui�trico Penitenciario de Fontcalent (Alicante).�

Durante este tiempo en c�rceles ordinarias no fue atendida por ning�n psiquiatra. En febrero de 2020, casi dos a�os despu�s de que prendiera fuero a su casa, la Audiencia Provincial de Salamanca determin� la absoluci�n de la mujer, por eximente de enfermedad mental, pero decidi� que deb�a ser tratada en una unidad de seguridad por un periodo de entre cinco y quince a�os.�

Con una sentencia absolutoria y el reconocimiento de incapacidad por enfermedad mental, la mujer fue saltando de abogado de oficio en abogado de oficio pidiendo, al menos, una rebaja de las medidas de seguridad -que en la pr�ctica se traduc�an en una retenci�n en contra de su voluntad-. Recurri� su libertad al TSJ de Castilla y Le�n, que desestim� la petici�n.�

Jos� Mujica y el derecho del paciente a interrumpir el tratamiento, La migra�a cr�nica es motivo de incapacidad permanente absoluta, lo dice el juez, �Por qu� han tardado casi cinco a�os en retractar la investigaci�n de la hidroxicloroquina para la covid? Al abogado C�sar Pinto le cay� el procedimiento de M.B. cuando estaban a las puertas del Tribunal Supremo. Confiesa a Diario M�dico que no daba cr�dit La afectada es una mujer con una enfermedad psiqui�trica, al que el juez absolvi� pero que ha estado m�s de tres a�os en una prisi�n ordinaria, sin revisi�n de su situaci�n. Off Soledad Valle Psiquiatr�a Pol�tica y Normativa Off

Sardinero: "El legislador deber�a preguntarse por qu� unos juzgados est�n al d�a y otros no"

Posted: February 6, 2025, 11:36am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Jue, 06/02/2025 - 12:36 Ley Org�nica 1/2025

Carlos Sardinero, abogado fundador y director de Sardinero Abogados, protagoniza la �ltima entrevista de la serie sobre la Ley Org�nica 1/2025, de 2 de enero, de medidas en materia de eficiencia del Servicio P�blico de Justicia, que ha ido apareciendo en la web de Diario M�dico a lo largo de esta semana. Sardinero tiene varias d�cadas de experiencia profesional defendiendo a pacientes y su visi�n complementa a las presentadas hasta ahora.�

La norma se public� en el Bolet�n Oficial del Estado, el pasado 3 de enero, pero no entrar� en vigor hasta que pasen tres meses.�

Los abogados expertos en Derecho Sanitario, Francesc Jos� Mar�a, Javier Moreno Alem�n, Ofelia de Lorenzo y Carlos Sardinero han respondido a Diario M�dico sobre sus impresiones en relaci�n a esta nueva norma.��

Jos� Mar�a: "La mediaci�n podr�a introducirse en los pliegos de las p�lizas de RC sanitaria", Moreno Alem�n: "Se ha perdido una gran oportunidad para impulsar la mediaci�n en el �mbito sanitario", De Lorenzo: "La norma posibilita dise�ar el mejor mecanismo de negociaci�n extrajudicial" . Cr�tico y un poco esc�ptico sobre las intenciones de mejora que trae la Ley Org�nica 1/2025, de medidas de eficiencia en la Justicia, Carlos Sardinero deja aqu� sus respuestas. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Guillermo Lazcoz explica los sistemas de IA que han quedado prohibidos por el Reglamento

Posted: February 5, 2025, 2:58pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 05/02/2025 - 15:58 Normativa

El Reglamento Europeo de Inteligencia Artificial (Reglamento (UE) 2024/16899), que se public� el 12 de julio de 2024, est� previsto que entre en vigor de manera escalonada. Las primeras disposiciones surtieron efecto el pasado agosto y el 2 de febrero de este a�o han empezado a aplicarse las disposiciones generales del Reglamento y las prohibiciones. Y as� ocurrir� hasta 2030, cuando todo el Reglamento sea de plena aplicaci�n.�

Guillermo Lazcoz, doctor en Derecho e investigador del Centro de Investigaci�n Biom�dica en Red (Ciberer), en el Instituto de Investigaci�n Sanitaria de la Fundaci�n Jim�nez D�az, explica que este 2 de febrero han empezado a surtir efecto "los cap�tulos primero y segundo del Reglamento, en particular, los sistemas de inteligencia artificial (IA) prohibidos por vulnerar los derechos fundamentales de la ciudadan�a europea".�

Aclara que las prohibiciones que estable el Reglamento son para sistemas de IA que se utilicen "para inferir emociones de una persona en el lugar de trabajo, salvo que se hagan por motivos m�dicos o de seguridad. Sistemas que clasifiquen individualmente a las personas a partir de sus datos biom�tricos para deducir la raza, sus opiniones pol�ticas, vida sexual, orientaci�n sexual, etc�tera".�

Caracter�sticas personas�

Tambi�n quedan prohibidos a partir de este mes de febrero, los llamados "sistemas IA de puntuaci�n o cr�dito social". Estos son los programas que "eval�an o clasifican a personas o colectivos durante periodos determinados de tiempo atendiendo a su comportamiento social o a caracter�sticas personales".�

En definitiva, por ahora no hay una aplicaci�n del Reglamento "que tenga un gran impacto en el sector sanitario". Porque, seg�n confirma el experto, "no hay aqu� prohibiciones que afectan de una manera directa al �mbito sanitario o al �mbito de la investigaci�n biom�dica".

Tres mensajes claros (para ya) sobre la regulaci�n de la IA en sanidad, El Diario Oficial de la UE publica (por fin) el Reglamento de IA , Doce puntos para entender la regulaci�n de la IA, seg�n la AEDS El experto aclara que habr� que esperar hasta el 2 de agosto de 2025 para que entre en vigor la parte del Reglamento de IA con mayor implicaciones en El 2 de febrero entr� en vigor la prohibici�n de desarrollos de IA que "vulneren derechos fundamentales de la poblaci�n", detalla el doctor en Derecho, Guillermo Lazcoz. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

De Lorenzo: "La norma posibilita dise�ar el mejor mecanismo de negociaci�n extrajudicial"

Posted: February 5, 2025, 11:34am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 05/02/2025 - 12:34 Ley Org�nica 1/2025

La abogado Ofelia de Lorenzo lleva a�os defendiendo la resoluci�n extrajudicial de los conflictos sanitarios. Con la aprobaci�n de la Ley 1/2025, de 2 enero, de medidas en materia de eficiencia del Servicio P�blico de Justicia, De Lorenzo, presidenta de la Asociaci�n Espa�ola de Derecho Sanitario (AEDS), ve c�mo la mediaci�n va abri�ndose camino.�

La norma se public� en el Bolet�n Oficial del Estado, el pasado 3 de enero, pero no entrar� en vigor hasta que pasen tres meses.�

Moreno Alem�n: "Se ha perdido una gran oportunidad para impulsar la mediaci�n en el �mbito sanitario", Jos� Mar�a: "La mediaci�n podr�a introducirse en los pliegos de las p�lizas de RC sanitaria", �Puede una aseguradora repercutir su condena al m�dico? �Qu� son los MASC? La abogada Ofelia de Lorenzo explica las novedades que introduce la Ley 1/2025, de mediaci�n, en los procesos de reclamaciones sanitarias. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Moreno Alem�n: "La acci�n directa contra la aseguradora sanitaria incrementa sus ventajas con la ley"

Posted: February 4, 2025, 1:09pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mar, 04/02/2025 - 14:09 Ley Org�nica 1/2025

Las cuestiones procesales y las reformas que introduce la Ley Org�nica 1/2025, de 2 de enero, de medidas en materia de eficiencia del Sector P�blico de Justicia, centran el an�lisis del abogado Javier Moreno Alem�n, socio director en MBE Legal, en la segunda entrevista publicada por Diario M�dico, dentro del ciclo de intervenciones sobre la novedad legislativa.�

La norma se public� en el Bolet�n Oficial del Estado, el pasado 3 de enero, pero no entrar� en vigor hasta que pasen tres meses.�

Jos� Mar�a: "La mediaci�n podr�a introducirse en los pliegos de las p�lizas de RC sanitaria", Otra condena a una aseguradora por la muerte de un paciente esperando una autorizaci�n, Condena a una aseguradora por retrasar dos d�as el abordaje de un hematoma epidural posquir�rgico El abogado Javier Moreno Alem�n baja al detalle de las novedades que introduce la Ley Org�nica 1/2025, de eficiencia de la justicia, en las reclamaciones sanitarias. Off Soledad Valle Off

Jos� Mar�a: "La mediaci�n podr�a introducirse en los pliegos de las p�lizas de RC sanitaria"

Posted: February 3, 2025, 3:03pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 03/02/2025 - 16:03 Ley Org�nica 1/2025

Hablamos de los juicios por malas praxis m�dicas y en qu� medida la llegada de la Ley Org�nica 1/2025, de 2 de enero, de medidas en materia de eficiencia del Sector P�blico de Justicia cambiar� el panorama de estos proceso al exigir acudir a mecanismo de mediaci�n antes de elevar cualquier caso a los tribunales.�

La norma se public� en el Bolet�n Oficial del Estado, el pasado 3 de enero, pero no entrar� en vigor hasta que pasen tres meses.�

Esta serie de entrevistas empieza con Francesc Jos� Mar�a S�nchez, socio director y fundador de FJM Advocats. Tiene cuarenta a�os de ejercicio profesional en el sector sanitario catal�n y recientemente ha sido reconocido con la placa Josep Trueta al m�rito sanitario de 2024.

Pregunta.

�Qu� novedades trae la Ley Org�nica a los litigios en el �mbito sanitario?

Respuesta.�

A corto plazo solo afectar�n a los procedimientos de reclamaci�n por la ocurrencia de alg�n evento adverso a consecuencia de un error o una mala praxis durante el proceso de atenci�n en el �mbito de la sanidad privada. De modo que, todo lo relativo a los m�todos adecuados de resoluci�n de conflictos que recoge la ley ser� de aplicaci�n en dichos procedimientos civiles.

P.�

�Hay penalizaci�n si no se acude a alg�n tipo de mediaci�n previa a la demanda ante los juzgados?

R.�

Acudir con car�cter previo a la mediaci�n o a otro medio adecuado de soluci�n de controversias ser� un requisito de procedibilidad (previo) cuyo incumplimiento determinar� la inadmisi�n de la demanda.

P.�

�Cree que esta ley tendr� alguna repercusi�n en el �mbito de la sanidad p�blica?

R.�

Habr� que esperar a que se regulen los m�todos alternativos de soluci�n de conflictos en la jurisdicci�n Contencioso-administrativa, que es donde se dirimen las reclamaciones de responsabilidad patrimonial sanitaria que�no han sido resueltas satisfactoriamente en v�a administrativa.

Sanidad prepara un RD de respuesta a pandemias para "cuanto antes". �Por la gripe aviar?, Seis a�os de inhabilitaci�n y dos de c�rcel por tres visitas a la historia cl�nica de su colega, A lo largo y ancho del intrusismo profesional P.�Considera que tras la entrada en vigor de esta ley, la acci�n directa contra las aseguradoras de la Administraci�n puede ser un camino menos atract El abogado Francesc Jos� Mar�a inaugura una serie de cuatro entrevistas a expertos sobre las repercusiones de la Ley Org�nica 1/2025, de eficiencia de la justicia, en sanidad. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Satu� (Sespas): "La coordinaci�n ante una crisis sanitaria debe estar en la futura Agencia"

Posted: January 31, 2025, 2:15pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 31/01/2025 - 15:15 Legislaci�n

"Sobre la necesidad del real decreto de pandemias (anunciado por Pedro Gull�n, director general de Salud P�blica del Ministerio de Sanidad) no hay ninguna duda. La cuesti�n es c�mo y con qui�n". Eduardo Satu�, presidente de la Sociedad Espa�ola de Salud P�blica y Administraci�n Sanitaria (Sespas), est� convencido de que "antes del real decreto deber�a estar aprobada la Ley de la Agencia Estatal de Salud P�blica, porque la anunciada norma de pandemias deber�a elaborarse en el seno de la Agencia. Si se aprueba antes, probablemente habr� que retocar el real decreto, porque requerir� modificaciones posteriores, una vez que la Agencia est� en marcha".

En la pr�ctica, est� previsto que el real decreto empiece su tr�mite antes de contar con �la Agencia Estatal de Salud P�blica, que se encuentra atascada en el Parlamento. "Pero, los grupos pol�ticos est�n m�s cerca de llegar a un acuerdo para sacar adelante la ley", apostilla el experto.�

Grado de autonom�a de la futura Agencia

Uno de los puntos donde la ley de la Agencia Estatal de Salud P�blica se ha quedado encasquillada tiene que ver con el grado de autonom�a con la que debe funcionar la futura Agencia. Desde el Ministerio de Sanidad, Pedro Gull�n confiesa a este medio que las decisiones pol�ticas van a seguir adopt�ndose en la Direcci�n General de Salud P�blica del Ministerio, "que es donde est� la legitimidad democr�tica", recuerda.�

"Las labores de la Agencia ser�n t�cnicas", ha aclarado Gull�n. Mientras, Satu� que est� acompa�ando de cerca la tramitaci�n de la ley, afirma: "Estamos intentando llegar a un consenso sobre el grado de autonom�a de la Agencia respecto del Gobierno: ni independencia absoluta, ni sometimiento total".�

Seg�n el presidente de Sespas: "La coordinaci�n entre Administraciones para afrontar una situaci�n de crisis debe estar bajo el paraguas de la futura Agencia, de otra manera el riesgo de que no funcione va a ser mayor". Adem�s, insiste en una idea ya repetida y es que "la Agencia debe quedar al margen de cualquier estrategia pol�tica".

Eduardo Satu� (Sespas): "La Agencia de Salud P�blica es una necesidad de pa�s", Javier Padilla espera que la Agencia Estatal de Salud P�blica se aprobar� en breve por unanimidad, Sanidad prepara un RD de respuesta a pandemias para "cuanto antes". �Por la gripe aviar? En todo caso, el Gobierno ha pisado el acelerador para sacar adelante el real decreto con el Plan de Preparaci�n y Respuesta frente a Amenazas para la El presidente de Sespas, Eduardo Satu�, se pronuncia sobre el anunciado real decreto de pandemias, que podr�a estar listo antes que la ley de la Agencia Estatal de Salud P�blica. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Seis a�os de inhabilitaci�n y dos de c�rcel por tres visitas a la historia cl�nica de su colega

Posted: January 31, 2025, 6:59am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 31/01/2025 - 07:59 Sentencia

"El sanitario puede ir a la c�rcel por cotilla", dijo Vicente Magro Servet, magistrado de la Sala de lo Penal del Tribunal Supremo, durante un congreso de la Asociaci�n Juristas de la Salud. �Piensa usted que exageraba?�

Cotilla o no, la Audiencia Provincial de �vila acaba de condena a una m�dica de primaria a pagar 50.000 euros de indemnizaci�n a su colega del mismo centro porque accedi� a su historia cl�nica, en tres ocasiones, sin autorizaci�n y mientras estaba de baja m�dica.�

Pero la condena no termina ah�. Adem�s, la facultativa deber� cumplir seis a�os de inhabilitaci�n profesional y dos de prisi�n, donde no entrar�, cierto, porque no cuenta con antecedentes penales. (Igual, entonces, s� es exagerado hablar de prisi�n...).

Acuerdo entre partes�

Esta pena final ha sido fruto de un acuerdo entre las partes que ha suscrito la Audiencia provincial, en la vista celebrada este mi�rcoles, donde se dict� la resoluci�n a viva voce (oralmente), de ah� que se haya conocido tan r�pido la sentencia.

Para llegar a un acuerdo, las partes debieron acercar posiciones. El punto de partida del abogado de la demandante, Carlos Sardinero, fueron penas de prisi�n de cuatro a�os y doce de inhabilitaci�n. Mientras que el Ministerio Fiscal ped�a dos a�os y siete meses de prisi�n y nueve a�os de inhabilitaci�n profesional.�

Sobre la cuant�a de la indemnizaci�n, la cifra resulta considerable. Es decir, que, en general, el acuerdo, aunque pueda resultar contundente -que lo es- part�a de solicitudes de m�s a�os de prisi�n e inhabilitaci�n.�

Los hechos que se han juzgado ocurrieron en 2020, cuando la m�dica afectada estaba de baja laboral. En la querella presentada por Sardinero, se describe que, durante ese tiempo, la condenada acos� a la v�ctima con "llamadas y mensajes constantes" que llev� a la facultativa a "bloquear el m�vil a su compa�era de centro hasta que se incorpor� al trabajo".�

Del delito, se dio cuenta la afectada casi dos a�os despu�s de que ocurriera e inici� el procedimiento de reclamaci�n, poni�ndolo en conocimiento ante la Gerencia de Asistencia Sanitaria del Sacyl. Tras la falta de reconocimiento en esta v�a administrativa, acudi� a los juzgados.

Marchena advierte que el acceso indebido a la historia cl�nica conlleva hasta 4 a�os de prisi�n, Nueve a�os de inhabilitaci�n y tres de prisi�n a una enfermera por acceso indebido a la historia cl�nica de su expareja, La AEPD niega a un m�dico el acceso a la historia cl�nica de los pacientes tras cesar en el centro privado El acceso de la condenada a la historia cl�nica de su compa�era se produjo en tres ocasiones. Para determinar la ilegalidad de estos acceso, se demost Adem�s de una indemnizaci�n de 50.000 euros, que deber� abonar a su compa�era m�dica por acceso indebido a sus datos sanitarios mientras estaba de baja, antes de estarlo y despu�s. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Sanidad prepara un RD de respuesta a pandemias para "cuanto antes". �Por la gripe aviar?

Posted: January 30, 2025, 1:47pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Jue, 30/01/2025 - 14:47 Legislaci�n

�Es esta la esperada ley nacional de pandemias? (Si no lo es, se le acerca mucho). �Por qu� ahora? �Viene una pandemia? �Viene la gripe aviar? Pedro Gull�n, director general de Salud P�blica, explica a este diario que llevan trabajando meses, junto a otros ministerios, en el Plan de Preparaci�n y Respuesta frente a Amenazas para la Salud que tomar� forma de Real Decreto y que esperan est� listo "en dos o tres meses, m�ximo".

Gull�n asegura que su intenci�n es sacar adelante la norma "lo antes posible". "Hemos querido pegarle un aceler�n a este plan en el que venimos trabajando desde hace tiempo, pero no porque haya una situaci�n de pandemia en el horizonte, aunque siempre existe la posibilidad de enfrentarse a una pandemia".�

Una pandemia de gripe aviar, �por ejemplo? Gull�n explica que los centros de control de enfermedades, el ECDC en Europa y el CDC en Espa�a, apuntan a que "el riesgo entre la poblaci�n general sigue siendo bajo", pero "s� tenemos que trabajar en mecanismos de preparaci�n".

Reconoce que "hay que mantenerse alerta", porque "ahora mismo, la gripe aviar es una enfermedad con potencial pand�mico". E insiste en que hay que contar con un protocolo claro sobre c�mo actuar ante una situaci�n de riesgo sanitario y para cumplir esa obligaci�n "inexcusable" como pa�s responde el futuro real decreto.�

Un real decreto, el camino m�s r�pido

En definitiva, el objetivo de este plan es aumentar la capacidad de reacci�n ante otra pandemia como la del coronavirus. La f�rmula legislativa adoptada, el real decreto, permite aprobar el plan sin que pase por el Parlamento y hacerlo "cuanto antes", como ha insistido Gull�n.

Celeridad para aprobar una norma que puede entrar en vigor antes, incluso, de que la Ley de la Agencia Estatal de Salud P�blica vea la luz y "si esto es as�, no pasar�a nada", confiesa.

De la Agencia Estatal de Salud P�blica �qu�?

"Son legislaciones diferentes, complementaria, pero pueden salir una sin la otra". Las funciones de la Agencia que est�n previstas en el futuro real decreto de respuesta a pandemias las realizar� la Direcci�n General de Salud P�blica del Ministerio de Sanidad, si todav�a no se ha creado la Agencia. Pues, como aclara, las labores de la Agencia ser�n t�cnicas, ya que las decisiones pol�ticas de salud p�blica seguir�n adopt�ndose en la Direcci�n General de Salud P�blica de Ministerio de Sanidad "donde est� la legitimidad para ello".

Gripe aviar: nuevos an�lisis y recomendaciones de las agencias europeas, �ngela V�zquez (CSIC), sobre la gripe aviar: "Cuantos m�s casos en humanos, m�s f�cil que haya un salto", Gripe aviar: qu� se puede esperar de la amenaza mutante La tramitaci�n de la ley de la Agencia Estatal de Salud P�blica se encuentra a la espera de que "se abra ponencia", es decir, de que se cree el grupo Pedro Gull�n, director general de Salud P�blica de Sanidad, explica los trabajos de esta nueva norma que podr�a estar antes que la ley de la Agencia Estatal de Salud P�blica. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

�Es posible no detectar una malformaci�n de tibia y peron� en la semana 20 de gestaci�n?

Posted: January 24, 2025, 3:03pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 24/01/2025 - 16:03 Sentencia

Los hechos que se juzgan ocurrieron a lo largo de 2013, cuando la familia recurrente estaba embarazada y dio a luz a su hijo con unas malformaciones en las extremidades inferiores, que no fueron detectadas en ninguna de las cuatro ecograf�as a las que fue sometida la gestante para controlar el embarazo.

La familia recurri� al Servicio Catal�n de la Salud (SCS) porque consideraba que los facultativos que acompa�aron el embarazo de la reclamante hab�an incurrido en una violaci�n de su derecho a decidir si continuar o no con la gestaci�n, porque no les proporcionaron la informaci�n correcta sobre la situaci�n del feto. Es decir, hubo una mala praxis porque no detectaron (y, por tanto, no informaron) de los problemas del beb�, que derivaron en "una p�rdida de oportunidad" para la familia.�

La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Catalu�a ha dictado sentencia en la que absuelve al Servicio Catal�n de la Salud al avalar la actuaci�n facultativa, pues las malformaciones no fueron informadas porque no se vieron.�

Ecograf�a de la semana 20

�Es posible que en la ecograf�a de la semana 20 (ni en ninguna otra) no se detectara las malformaciones de la pierna izquierda?�

El ni�o naci� con malformaciones en la extremidad inferior izquierda: hipoplasia de la tibia, aplasia del peron� y deformidad del pie en equinovalgo, ausencia de los radios postaxiales del pie y dismetr�a de extremidad inferior izquierda. Tiene reconocida una discapacidad del 33% "no susceptible de mejora". Y, nada m�s nacer, fue sometido a varias intervenciones quir�rgicas para mejorar su estado. Tiene que llevar pr�tesis de por vida. Adem�s de que deber� ser operado m�s veces en el futuro.�

Durante el juicio, el elemento clave fue determinar si efectivamente los facultativos no vieron las malformaciones en las ecograf�as porque estas no se mostraban y si eso es realmente posible, al tratarse de alteraciones tan incapacitantes.�

La gestante se someti� a cuatro ecograf�as prenatales: en la semana 11, la 20, la 32 y la 37 de embarazo. Sin embargo, el debate del litigio se centr� en la imagen de la semana 20, pues de acuerdo con lo que establecen los protocolos de la Sociedad Espa�ola de Ginecolog�a y Obstetricia (SEGO), en la ecograf�a del segundo trimestre es cuando el facultativo debe analizar las cuatro extremidades del feto "su movilidad, integridad...".

Un juzgado rechaza la responsabilidad de una empresa en la muerte de 15 personas por la covid en una residencia de Alcoi, El TSJ de Madrid avala el C�digo Deontol�gico frente al recurso de los m�dicos Naturistas, El TSJM dice que el hospital no decide si el paciente entra en el ensayo cl�nico Ante este argumento, la defensa judicial del Servicio Catal�n de la Salud cit� protocolos de la Sociedad Internacional de Ultrasonido en Ginecolog�a y S�, es posible. El TSJ de Catalu�a ha absuelto al Servicio Catal�n de la Salud de la reclamaci�n de una familia porque no fueron informados de las malformaciones de su hijo. Off Soledad Valle Enfermer�a Obst�trico-Ginecol�gico (Matronas) Off

Balance 2024: M�s de 14.000 personas reclamaron a la Asociaci�n el Defensor del Paciente por una mala praxis

Posted: January 20, 2025, 11:29am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 20/01/2025 - 12:29 Praxis m�dica

La Asociaci�n el Defensor del Paciente es un catalizador de las reclamaciones de las familias que se consideran v�ctimas de una mala praxis sanitaria. Carmen Flores, su presidenta, es la voz e imagen reconocible y reconocida de la asociaci�n, que lleva funcionando desde 1997.�

En los �ltimos diez a�os, el Defensor del Paciente est� elaborando una memoria de su actividad, a partir de los datos de las familias que acuden solicitando sus servicios. La asociaci�n deriva a estas personas a alguno de la decena de abogados, expertos en Derecho Sanitario, que colaboran con el Defensor del Paciente y est�n distribuidos por toda Espa�a. �

Son estos profesionales, los abogados colaboradores de la asociaci�n, los que terminan valorando la viabilidad de la demanda y representando a los recurrentes en el proceso judicial hasta la sentencia final, que puede ser a favor o en contra.�

Sin embargo, la memoria anual que ofrece la Asociaci�n el Defensor del Paciente no va tan lejos en su an�lisis. Se queda en la recepci�n de los afectados -o familiares de los afectados- de modo que los datos que utilizan para la memoria salen del relato que llevan estas personas a la asociaci�n.�

38 casos al d�a�

Pues bien, el Defensor del Paciente ha difundido este lunes, 20 de enero, su memoria anual de 2024 donde, en primer lugar, llama la atenci�n el incremento de reclamaciones y, m�s todav�a, la motivadas por el fallecimiento del paciente.�

As�, en 2024 recibieron 14.088 casos, que son 2.017 m�s que en 2023, y de estos, 798 reclamaron por el fallecimiento del paciente, 198 m�s que en 2023. Estos datos suponen que la asociaci�n atendi� 38 casos al d�a en 2024, de personas reclamando por una supuesta negligencia m�dica.�

Balance de los �ltimos diez a�os

El dato de 2024 vuelve a situar las reclamaciones a esta asociaci�n en niveles prepandemia y superiores. Durante los a�os de la pandemia, la cifra de demandas al Defensor del Paciente se redujo: en 2020 fueron 10.509, en 2021, 13.156; en 2022, 13.611, en 2023, bajaron a 12.071 y, en 2024 han subido a 14.088.�

Antes de la declaraci�n de pandemia, las reclamaciones fueron 13.454, en 2019 y en 2018, 14.335. En las memorias recogidas desde 2014, el a�o con mayor n�mero de demandas a la asociaci�n fue 2016, con 14.802.�

El TSJ de Madrid avala el C�digo Deontol�gico frente al recurso de los m�dicos Naturistas, El TSJM dice que el hospital no decide si el paciente entra en el ensayo cl�nico, Indemnizan con 31.000 euros el retraso en el abordaje de un meningioma Los servicios m�s denunciados en 2024, seg�n recoge la memoria de la Asociaci�n El Defensor del Paciente y, en este orden, son: la demora en las lista Las quejas se incrementaron con respecto a 2023 en 2.017 casos. El motivo n�mero uno de estas reclamaciones es la demora de la listas de espera. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

El Supremo abre la puerta a indemnizar los despidos de indefinidos no fijos en los procesos de estabilizaci�n

Posted: January 14, 2025, 11:45am UTC by Soledad Valle

Profesi�n soledadvalle Mar, 14/01/2025 - 12:45 Sentencia

La Sala Social del Tribunal Supremo ha estimado el recurso presentado por el sindicato CSIF contra la sentencia del TSJ de Madrid que neg� el derecho de una t�cnico de enfermer�a del Hospital Universitario de Fuenlabrada a recibir una indemnizaci�n por haber sido cesada en su puesto de trabajo, en el que hab�a permanecido encadenando contratos durante 15 a�os como "indefinida no fija" y ser contratada nuevamente, como interina, por la misma Administraci�n.�

Seg�n explica el sindicato, la demandante comenz� su relaci�n laboral con el Servicio Madrile�o de Salud (Sermas) y el Hospital de Fuenlabrada en julio de 2006, en la categor�a profesional de T�cnico Medio Sanitario, desarrollando siempre las mismas funciones a pesar de ir encadenando contratos.�

En mayo de 2022, el Hospital de Fuenlabrada le comunic� a la trabajadora la extinci�n de su relaci�n laboral "por no haber superado el proceso de 2029 para el personal laboral fijo", como figura en la comunicaci�n de despido. A pesar de esto, en junio de 2022, el Hospital volvi� a contratarla como interina "para cubrir un puesto vacante de t�cnico en cuidados auxiliares de Enfermer�a hasta la incorporaci�n de un trabajador fijo".�

Periplo judicial

En una primera sentencia, el Juzgado de los Social n�mero 3 de M�stoles reconoci� el derecho de la sanitaria a recibir una indemnizaci�n equivalente a 20 d�as de salario por a�o trabajado con el l�mite de doce mensualidades.�

Frente a esta sentencia, el Hospital de Fuenlabrada y el Sermas presentaron recurso y, en junio de 2023, el Tribunal Superior de Justicia de Madrid revoc� el fallo del Juzgado de lo Social, desestimando la demanda de la trabajadora.�

Recurso de casaci�n

Entonces, el sindicato CSIF recurri� en casaci�n a la Sala Social del Tribunal Supremo, pues consideraba que exist�a contradicci�n entre la sentencia en cuesti�n y otra sentencia, tambi�n dictada por el Tribunal Superior de Justicia de Madrid en enero de 2023, donde se consideraba que la realizaci�n de un contrato temporal con un trabajador cesado previamente al ser convocada la plaza en proceso selectivo, era una nueva relaci�n laboral.�

Los procesos de estabilizaci�n reciben una estocada en Galicia e irradian dolor al resto de autonom�as , "Todas las autonom�as deben estabilizar las m�s de 80.000 plazas este a�o, sin excepciones", Estas son las plazas de los procesos de estabilizaci�n de interinos en sanidad "La extinci�n de la relaci�n laboral indefinida no fija por la cobertura reglamentaria de la plaza conlleva el abono de una indemnizaci�n de 20 d�as d El sindicato CSIF ha ganado una sentencia en la Sala Social del Supremo que afectar�a a los ceses que se est�n produciendo como resultado de los procesos de estabilizaci�n. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Off

El TSJM dice que el hospital no decide si el paciente entra en el ensayo cl�nico

Posted: January 13, 2025, 3:02pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 13/01/2025 - 16:02 Sentencia

La Comunidad de Madrid ha sido absuelta de responsabilidad en la demanda presentada por la mujer de un paciente que falleci� por un mieloma m�ltiple. El Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) ha dictado una resoluci�n en la que rechaza la reclamaci�n contra a la Administraci�n sanitaria de Madrid por retraso en el tratamiento del paciente y de obstaculizar su entrada en un ensayo cl�nico. �

El caso que se juzga comenz� cuando al paciente se le diagnostic� un mieloma m�ltiple en 2015, cuando ten�a poco m�s de 40 a�os. Recibi� cuatro l�neas de tratamiento y un trasplante aut�logo de progenitores hematopoy�ticos de sangre perif�rica pero, "no obtuvo una respuesta completa a ninguno de ellos", seg�n recoge la Inspecci�n M�dica en su informe.�

Ante esta situaci�n, desde el hospital donde estaba siendo tratado se deriv� a uno centro para ser incluido en un ensayo cl�nico. El paciente hab�a mostrado "doble refractariedad a los inhibidores del proteosoma y los inmunomoduladores" con los que hab�a sido tratado.�

Agotadas las alternativas

De este modo, lleg� al hospital de referencia pero, por distintas circunstancias -ninguna achacable al hospital, seg�n el TSJ de Madrid- el paciente vio retrasar su incorporaci�n a dos ensayos cl�nicos. En el primer caso, hubo un retraso por no contar con las dosis disponibles para comenzar el ensayo (slots), y luego, cuando ten�a que incorporarse, el paciente presentaba un infecci�n que hizo descartar su participaci�n.�

Tambi�n se descart� su participaci�n en un segundo ensayo cl�nico, porque no ten�a los niveles de hemoglobina por debajo de 8g/dl, a pesar de recibir transfusiones de sangre.�

El paciente presentaba un mieloma m�ltiple con un comportamiento agresivo, que no consigui� en ning�n momento de la evoluci�n una respuesta completa y que, a pesar de diferentes tratamientos, sigui� progresando.�

Nueve meses de prisi�n por regentar una cl�nica de 'medicina integrativa' sin ser m�dico, Sanidad especifica los profesionales que pueden objetar al aborto en el protocolo del registro, Madrid enfrenta un juicio por incumplir la legislaci�n de riesgos laborales de 120 millones de euros Adem�s, ante la imposibilidad del paciente de ser incluirlo en alguno de los ensayos cl�nicos, sigui� recibiendo tratamiento quimioter�pico. En esa fa La familia del enfermo, que falleci� a los 46 a�os con un mieloma m�ltiple que result� refractario, reclam� a la Comunidad de Madrid por el abordaje del paciente. Off Soledad Valle Off

Jos� Mujica y el derecho del paciente a interrumpir el tratamiento

Posted: January 12, 2025, 7:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Dom, 12/01/2025 - 08:00 Autonom�a

Fue presidente de Uruguay entre 2010 y 2015. Jos� Mujica ha vuelto a ser noticia estos d�as por su decisi�n de renunciar a seguir el tratamiento oncol�gico que hab�a iniciado para abordar un c�ncer de es�fago. La enfermedad ha hecho met�stasis en el h�gado y, esta circunstancia, unido a su edad, 89 a�os, y otras patolog�as cr�nicas que padece desde hace a�os le habr�an ayudado a tomar este camino.�

"Quiere estar tranquilo" para hacer con su tiempo "lo que tengas ganas de hacer" comunic� su m�dica, Raquel Pannone, en una rueda de prensa que ofreci� a los medios el jueves, 9 de febrero, donde, adem�s, el pol�tico pidi� que "no le acosen".�

En Espa�a la legislaci�n que recoge el derecho del paciente a renunciar a un tratamiento es la Ley de Autonom�a del Paciente de 2002. Esta ley org�nica se sostiene en los art�culos 15 y 17 de la Constituci�n Espa�ola, seg�n se�alan los juristas consultados. El art�culo 15 de la Constituci�n, sobre el derecho a la vida y a la integridad f�sica y moral de las personas. Tambi�n del art�culo 17, sobre la libertad.�

El art�culo 2 de la Ley de Autonom�a del Paciente dice: "Todo paciente o usuario tiene derecho a negarse al tratamiento, excepto en los casos determinados en la Ley. Su negativa al tratamiento contar� por escrito".�

Caso Mujica

Tambi�n es posible recoger esta decisi�n -de no ser tratado en determinadas circunstancias- mediante el registro de las voluntades previas. Sin embargo, en ese caso, la ley establece un l�mite para cumplir con estas voluntades anticipadas y es que "no sean contrarias al ordenamiento jur�dico o a la lex artis". Adem�s, "en la historia cl�nica del paciente debe quedar constancias razonada" de la actuaci�n m�dica en cumplimiento de estas voluntades, se�ala el art�culo 11 de la Ley de Autonom�a del Paciente.�

La aplicaci�n de este derecho muestra su cara m�s conflictiva cuando se trata de pacientes que son testigos de Jehov� y se niegan a una transfusi�n, aunque su vida corra peligro. La receta jur�dica para abordar esta situaciones es dejarlo todo por escrito; contar con un buen protocolo de actuaci�n y seguirlo.�

Pero, en el �mbito m�s cercano al caso de Mujica, los tratamientos oncol�gicos, la renuncia a continuar con la medicaci�n de los pacientes est� relacionada con otras cuestiones.

La Audiencia de Oviedo autoriza a un enfermo mental a decidir su tratamiento , El TEDH condena a Espa�a por transfundir sangre a una testigo de Jehov�, Marcos (Derecho): "El m�dico no puede ser un instrumento en manos del paciente" Elia Mart�nez, presidenta de la Sociedad Espa�ola de Cuidados Paliativos (Secpal) es onc�loga y paliativista. Conoce bien la casu�stica que lleva a un El expresidente de Uruguay ha renunciado a seguir tratando su c�ncer de es�fago, una posibilidad que, en Espa�a, recoge la Ley de Autonom�a del Paciente. Off Soledad Valle Oncolog�a Off

Jos� Mujica y el derecho del paciente a interrumpir el tratamiento

Posted: January 12, 2025, 7:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Dom, 12/01/2025 - 08:00 Autonom�a

Caso Mujica

Pero, en el �mbito m�s cercano al caso de Mujica, los tratamientos oncol�gicos, la renuncia a continuar con la medicaci�n de los pacientes est� relacionada con otras cuestiones.

Nueve meses de prisi�n por regentar una cl�nica de 'medicina integrativa' sin ser m�dico

Posted: January 11, 2025, 6:59am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle S�b, 11/01/2025 - 07:59 Sentencia

La Audiencia Provincial de Asturias ha confirmado la condena dictada por el Juzgado de lo Penal n�mero 3 de Gij�n e impone nueve meses de prisi�n a un hombre por intrusismo profesional: actuaba como m�dico sin tener la titulaci�n para ello.�

El procedimiento judicial parti� de la Fiscal�a de Asturias que abri� una investigaci�n a los servicios que daba el acusado de medicina integrativa dentro de una cl�nica situada en Gij�n. Sin bien, como se�ala el juzgado en la sentencia, la medicina integrativa "no consta como una rama oficial de reconocida", el condenado no posee ninguna titulaci�n que le faculte para ejercer una actividad "dirigida a la promoci�n y mantenimiento de la salud y menos a�n para rotularse como m�dico integrativo".�

No ten�a t�tulo de m�dico, como as� constat� el Colegio de M�dico de Asturias. El condenado contaba, por toda titulaci�n, con un diploma de experto en biofot�nica, "que no encaja en las profesiones sanitarias" que contempla la ley.�

Intrusismo�

Por otro lado y como parte de la investigaci�n del caso, un funcionario de la Inspecci�n de Servicio Sanitarios y Centros Sociales del Principado de Asturias acudi� a la cl�nica y de su visita levant� un informe con fecha de 23 de septiembre de 2022.�

El informe fue utilizado como un elemento de prueba para condenar al acusado de un delito de intrusismo profesional. Cuando lleg� a la cl�nica, el funcionario de la Inspecci�n se encontr� con que el condenado "vest�a bata blanca con el logotipo de consulta de medicina integrativa". Adem�s, se�al� en el informe que "le fueron entregados unos documentos de consentimiento informado que conten�a referencia a diagn�sticos y tratamientos de medicina integrativa".�

De las pruebas reunidas en la investigaci�n, el juzgado primero y ahora la Audiencia Provincial han considerado demostrado que el hombre incurri� en un delito de intrusismo profesional. �

Cerca de 30 a�os de prisi�n a una falsa m�dica por inyectar silicona a 37 mujeres, El COMB se ha personado en 17 procesos penales por intrusismo desde 2020, Condena por intrusismo profesional al realizar infiltraciones de �cido hialur�nico sin tener el t�tulo de Medicina El acusado llev� a cabo la actuaci�n de una praxis propia de un m�dico, que desarrollaba "en un establecimiento abierto al p�blico -centro de Fisioter La Audiencia Provincial de Asturias ha confirmado la condena de un juzgado contra un hombre por intrusismo profesional: actuaba como m�dico con un t�tulo de experto en biofot�nica. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Profesi�n Off

Sanidad especifica los profesionales que pueden objetar al aborto en el protocolo del registro

Posted: January 10, 2025, 1:33pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 10/01/2025 - 14:33 Legislaci�n

El Ministerio de Sanidad ha concretado qui�nes son los profesionales que pueden acogerse a la objeci�n al aborto en un peque�o cambio que ha introducido en el protocolo del registro de objetores que fue aprobado en el seno del Consejo Interterritorial (CI) en diciembre.�

Realmente, m�s que un cambio, es una especificaci�n. Al texto del protocolo que sali� del CI, Sanidad ha a�adido un cuadro en el que aclara con "c�digo de actividad" y "descripci�n de actividad" los especialistas a los que las comunidades aut�nomas deben tener en cuenta para elaborar su registro, sin posibilidad de ampliar a otras especialidades.

La actualizaci�n del protocolo recoge el c�digo de actividad de los especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, Medicina General, Anestesiolog�a y Reanimaci�n, Obstetricia y Ginecolog�a y los de enfermer�a de Cuidados Generales y especialistas en Obstetricia y Ginecolog�a.�

�Qu� pasa con Farmacia?

Fuentes cercanas a la elaboraci�n del protocolo del registro aclaran que, con esta especificaci�n, el Ministerio de Sanidad establece los l�mites claros en relaci�n a qu� especialistas son los que tienen derecho a objetar al aborto. "Esta es una cuesti�n que ha sido muy debatida en las reuniones de elaboraci�n de la gu�a del Ministerio de Sanidad, pues hay comunidades aut�nomas que contempla al farmac�utico como un profesional que puede objetar, tanto al aborto como a la eutanasia, y en este protocolo ha quedado claro que los farmac�uticos est�n fuera de la objeci�n al aborto. As� que las autonom�as que hayan incluido en sus registros de objetores al aborto a farmac�uticos deber�n eliminarlos, en cumplimiento de lo que dice la gu�a del Ministerio, y los que tengan que elaborar este registro por primera vez no pueden incluirlo".�

Tambi�n en esta especificaci�n, las mismas fuentes, se�alan que a los profesionales del primer nivel asistencial se le reconoce plenamente el derecho a la objeci�n al aborto al haber recogido en el cuadro de descripci�n de las especialidades tanto al m�dico General como al m�dico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. En la versi�n anterior del texto, solo se apuntaba a los m�dicos de Familia.�

"De acuerdo a la Ley Org�nica 2/2010, s�lo se podr� admitir en el registro de personas objetoras de conciencia para la pr�ctica de la IVE a aquellas que intervienen directamente en un proceso de interrupci�n voluntaria del embarazo, es decir, aquellas que realicen actos necesarios y directos, anteriores o simult�neos, sin los cuales no fuese posible llevarla a cabo. Estos perfiles profesionales son: el personal m�dico especialista en ginecolog�a y obstetricia, anestesiolog�a y reanimaci�n y medicina familiar y comunitaria, los/las titulados/as en enfermer�a y las matronas, no admiti�ndose otro tipo de personal", recoge el protocolo. �

�Qu� margen tienen las autonom�as para crear su registro de objetores al aborto?, Bresc� (SEGO): "Nunca aceptaremos realizar un listado de objetores al aborto", El protocolo de registro de objetores al aborto "a la carta" deja sin excusas a las CCAA Tras la aprobaci�n de este protocolo las comunidades aut�nomas deben poner en marcha el registro de objetores al aborto o, en el caso de que ya lo tuv Los especialistas siguen siendo los aprobados en el texto que sali� del Interterritorial, pero, ahora, el ministerio a�ade el c�digo de actividad de cada especialidad. Off Soledad Valle Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Hospitalaria Off

Madrid enfrenta un juicio por inclumplir la legislaci�n de riesgos laborales de 120 millones de euros

Posted: January 8, 2025, 4:53pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 08/01/2025 - 17:53 Primaria

La Sala Social del Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha puesto fecha para el juicio que enfrenta a la Comunidad de Madrid con los sindicatos que tienen representaci�n en la Mesa Sectorial de Sanidad m�s el sindicato AP Se Mueve. La sesi�n judicial estaba prevista que se celebrara este jueves, 9 de enero, pero el tribunal ha postergado la cita al 10 de abril.

Los sindicatos Amyts, CCOO, Satse, CSIT, UGT, CSIF y AP Se Mueve, presentaron una demanda conjunta frente a la Comunidad de Madrid por incumplimiento de la normativa de prevenci�n de riesgos laborales en la Atenci�n Primaria del Sermas, por la que reclaman una indemnizaci�n de 120 millones de euros para los profesionales de este primer nivel asistencial: han calculado 8.000 euros por cada facultativo.

Seg�n informan desde el sindicato Amyts, el incumplimiento de la legislaci�n afecta tanto al fondo como a la forma adoptada por la Comunidad en relaci�n a esta normativa, aunque el resumen r�pido es que la Comunidad de Madrid no cuenta con un plan de prevenci�n de riesgos laborales para el primer nivel asistencial.

En cuanto al fondo, los sindicatos alegan en su demanda que la Comunidad de Madrid "siguen sin desarrollar una planificaci�n preventiva conforme a lo que exige la legislaci�n, desde 1995. Hay multitud de aspectos que suponen un riesgo potencial para las personas trabajadoras en la Atenci�n Primaria que siguen siendo ignorados en los documentos que publica la Administraci�n", se�alan.

El incumplimiento tambi�n afecta a la forma, "pues la legislaci�n y la jurisprudencia exigen que la planificaci�n preventiva se negocie y cuente con la participaci�n de los representantes de los trabajadores, algo que la Comunidad sigue sin cumplir a pesar de ser conocedora de ello desde al menos las primeras sentencias del a�o 2022", dicen.

Urgencias saturadas y sanitarios buscando v�as para defender sus derechos laborales (y su salud) , Urgencias y gripe: un 'virus' c�clico que el SNS es incapaz de abordar, Rafael Sotoca: "Adelantarse a la gripe pasa por aumentar competencias de Enfermer�a y mejorar el manejo del cr�nico" Asimismo se solicita que se acuerde que se reconozca la indemnizaci�n individual por este incumplimiento para todas las personas trabajadoras en Atenc Es la cantidad que reclaman los sindicatos de la Mesa Sectorial en concepto de indemnizaci�n a los sanitarios del primer nivel asistencial. El juicio se retrasa a abril. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria Off

Urgencias saturadas y sanitarios buscando v�as para defender sus derechos laborales (y su salud)

Posted: January 8, 2025, 3:33pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 08/01/2025 - 16:33 Virus respiratorios

A las 07:30 de la ma�ana de este mi�rcoles, 8 de enero, el Hospital Gregorio Mara��n ten�a 85 pacientes esperando una cama, despu�s de una noche con 35 ingresos, seg�n la informaci�n de CCOO Sanidad Madrid.�

Otra vuelta de Navidad con los virus respiratorios llenando las urgencias de los hospitales y de primaria, seg�n denuncian los sindicatos. Los profesionales asumen esta situaci�n como un deja vu contra el que han desarrollado estrategias para la defensa de sus derechos laborales, "porque es una cuesti�n de salud de los pacientes, pero tambi�n de los propios trabajadores", se�alan fuentes de CCOO Sanidad Madrid.�

En el Hospital 12 de Octubre, a las 08.30 horas de la ma�ana, el servicio de Urgencias registraba una mayor afluencia de pacientes que en el d�a de ayer, 7 de enero, con 167 pacientes a esa hora, 34 m�s que el d�a anterior, informan desde el sindicato Satse.�

Fax al juzgado de guardia

Guill�n del Barrio Blanco es enfermero de Urgencias del Hospital de La Paz y delegado del sindicato TERE (Trabajadores de Red de La Paz-�rea Norte). Explica que en su servicio, en los �ltimos d�as, llevan "cuatro o cinco partes al juzgado de guardia", que han enviado v�a fax, en los que explican la situaci�n de saturaci�n en la que trabajan. �Qu� pretenden conseguir con estas demandas al juzgado? "Queremos dejar constancia de las condiciones de saturaci�n de pacientes en las que estamos trabajando, para que en el caso de que ocurra alg�n error o evento adverso que afecte a la salud de los pacientes, se conozcan".�

Del Barrio asume que la posibilidad de que estas reclamaciones prosperen en sede judicial son pocas y centra la utilidad de este acto "en dejar constancia, por si acaso...".�

Alberto Villa, abogado del sindicato Amyts, reconoce el valor que puede tener esa denuncia al juez de guardia, como evidencia de la situaci�n de colapso en la que se trabaja, pero aclara que "tienen la misma utilidad que una denuncia a la inspecci�n de trabajo". Y reconoce que la opci�n de Amyts es utilizar "la v�a de riesgos laborales, en lugar del camino del juzgado de guardia, que se encargan de asuntos penales".�

Prevenci�n de riesgos laborales

"La saturaci�n de los servicios de Urgencias es un riesgo laboral y la empresa est� obligada a proteger a los trabajadores de los riesgos, incluido el de tener una sobrecarga de trabajo como la que supone esta asistencia masiva de pacientes", detalla Pelayo Pedrero, coordinador de los delegados de prevenci�n de riesgos laborales del sindicato Amyts.�

Amyts tiene catorce delegados de prevenci�n en atenci�n primaria de la Comunidad de Madrid y uno en cada hospital, la indicaci�n de estos profesionales ante una sobrecarga de trabajo, como la que puede estar ocurriendo estos d�as, es que "env�en un escrito a la gerencia del hospital o de atenci�n primaria explicando las circunstancias. Como instancia superior, cuando se ve una violaci�n evidente de la legislaci�n laboral, elevamos una reclamaci�n a Inspecci�n de Trabajo", se�ala Pedrero.�

Sobre la situaci�n vivida en las Urgencias esta primera semana despu�s de las fiestas de Navidad, Pedrero se�ala que es "la de todos los a�os". "Las plantillas ya se encuentran muy mermadas y, ante cualquier aumento de pacientes, es f�cil que los profesionales no den abast. Los refuerzos no son suficientes ni han llegado a todos los centros". Tambi�n advierte que la ley de prevenci�n de riesgos laborales exige "una previsi�n de este tipo de picos asistenciales" y "una evaluaci�n de los riesgos psicosociales".�

Urgencias y gripe: un 'virus' c�clico que el SNS es incapaz de abordar, Evitar el colapso por gripe es posible. �C�mo?, La falta de camas provoca un "colapso total" en las urgencias del Infanta Sof�a "Las denuncias en estos casos [cuando hay m�s pacientes de los que se pueden atender] solo prosperan cuando se hacen de manera individual, por violaci �Saturaci�n? "La de todos los a�os". Mientras los profesionales dejan constancia de la situaci�n en juzgados y en prevenci�n, la Consejer�a de Madrid habla de que no hay colapso. Off Soledad Valle Profesi�n Pol�tica y Normativa Medicina Urgencias Off

Absoluci�n en una rinoplastia con asimetr�as

Posted: January 3, 2025, 12:04pm UTC by Soledad Valle

Profesi�n soledadvalle Vie, 03/01/2025 - 13:04 Sentencia

"No se ha acreditado ni una mala praxis por parte del cirujano ni que el resultado de las operaciones hubieran empeorado el estado previo tanto est�tico como funcional que presentaba la paciente, habiendo sido suministrada a esta, previamente a las intervenciones, una
completa informaci�n para que formase adecuadamente su consentimiento". Con esta conclusi�n, la Audiencia Provincial de Valladolid ha absuelto a un cirujano y a su compa��a aseguradora de la demanda interpuesta por una paciente.�

La afectada fue intervenida por el facultativo demandado dos veces. La primera de una septorrinoplastia, en 2019 y en 2021, de la extirpaci�n de una verruga en el dorso nasal. En su demanda, la mujer alega un empeoramiento tras las cirug�as tanto de sus aspecto est�tico como de sus problemas respiratorios.�

En la sentencia, los magistrados admiten que la mujer ha podido quedar "descontenta con el aspecto que presenta ahora su nariz", de acuerdo con "las expectativas que ten�a". Pero, explican, que eso no lleva a que el cirujano tenga responsabilidad, pues, como recuerda la nutrida jurisprudencia sobre intervenciones est�ticas, la obligaci�n en estos casos es de medios y no de resultados.�

"No puede calificarse como da�o desproporcionado el resultado indeseado o insatisfactorio, encuadrable en el marco de los riesgos t�picos de una intervenci�n de cirug�a est�tica, debidamente informados y consentidos por la paciente, como son la asimetr�a de las mamas y las cicatrices inest�ticas", recuerda la Audiencia como jurisprudencia del Supremo.�

Este razonamiento es el que aplica en este caso donde hubo una informaci�n completa de los riesgos de la intervenci�n y no se demostr� que se empleara una t�cnica quir�rgica defectuosa. En conclusi�n, no hay motivos para la condena.�

Pero, �cu�l es la apariencia de la nariz de la recurrente? Los magistrados hacen una valoraci�n del caso de acuerdo con lo que ven en las fotos del rostro de la mujer antes de ser sometida a las intervenciones y despu�s.�

"La comparaci�n desde un punto de vista objetivo de tales fotograf�as pone de manifiesto que el resultado de la rinoplastia no solo no empeor� el aspecto est�tico del rostro de la demandante, sino que, puede decirse, lo ha mejorado apreciable y razonablemente en relaci�n con la informaci�n que de los posibles resultados se le prest� en el consentimiento informado", recoge la sentencia.�

Pero, adem�s del resultado est�tico, la demandante se quejaba de que los problemas respiratorios que sufr�a ya antes de ser operada se hab�an agudizado. A lo que los magistrados responden que "no se ha acreditado el que dichos problemas hayan experimentado un sensible empeoramiento como consecuencia de la cirug�a", con el aval del informe de especialistas.

Indemnizan con 31.000 euros el retraso en el abordaje de un meningioma, Sanidad saca a consulta p�blica la norma que limita las cirug�as est�ticas a los m�dicos con esta formaci�n, La falta de mayor control en Medicina Est�tica acumula v�ctimas entre pacientes y m�dicos En las intervenciones est�ticas, las exigencias sobre la informaci�n que se da a la paciente se analiza con especial detalle y, en este caso, la Audie La paciente fue debidamente informada de los riesgos que asum�a, con un documento donde el cirujano personaliz� el consentimiento. Off Soledad Valle Cirug�a Pl�stica Est�tica y Reparadora Off

Indemnizan con 31.000 euros el retraso en el abordaje de un meningioma

Posted: January 2, 2025, 1:18pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Jue, 02/01/2025 - 14:18 Sentencia

El tumor benigno se albergaba en las meninges del cerebro y fue descubierto de manera fortuita, cuando la paciente se someti� a una resonancia magn�tica para tratar otra patolog�a. Sin embargo, el abordaje quir�rgico del meningioma no se plante� hasta que comenz� a dar s�ntomas y alcanz� un tama�o considerable (3,9 por 3,4 cent�metros).�

La paciente recurri� a los tribunales alegando una p�rdida de oportunidad en la eliminaci�n del meningioma. Y relacionaba esa demora con las secuelas neurol�gicas que sufre y que, al menos en parte, podr�an haberse evitado si se hubiera reparado antes en que las alteraciones que empezaba a mostrar la afectada (cambios de humor, temblores...) "eran derivadas de la presencia del tumor y no achacables a una depresi�n, de la que fue tratada", como se�ala Eugenio Moure, socio director del despacho Eugenio Moure Abogados, que ha defendido a la paciente en este proceso judicial.�

La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Galicia ha resuelto el recurso con una sentencia que condena al Servicio Gallego de Salud (Sergas) y a sus aseguradoras a indemnizar a la paciente con 31.669 euros m�s intereses legales.�

El fallo del TSJ -que admite parcialmente el recurso presentado por la defensa de la paciente contra una primera sentencia de instancia que reduc�a la indemnizaci�n- reconoce ese retraso en el abordaje del meningioma, cuya presencia ya hab�a quedado reflejada en la resonancia magn�tica realizada a la paciente en 2015. Entonces, el tama�o que mostraba la masa era similar al de una canica.�

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"Si no hay edema, no se opera"

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La defensa de la actuaci�n sanitaria argument� en el juicio "que un meningioma nunca se debe operar si no existe edema" y destac� que la paciente estuvo siempre bien informada.�

El caso es que el abordaje quir�rgico del meningioma se plante�, porque la paciente sufri� un accidente de tr�fico en diciembre de 2018. Entonces, su estado basal empeor�, al ser una mujer de 76 a�os, con diabetes y obesidad.�

El TS revisa el requisito de ingreso hospitalario para la prestaci�n por cuidar a menor enfermo, La histerectom�a por infecci�n tras un aborto no se indemniza si es informada, Balance 2024: juicios, jurisprudencia, normativa sanitaria y m�s "En enero de 2019 fue ingresada en un hospital concertado con el Sergas por cuadro de cefalea, v�mitos y desorientaci�n, con Glasgow de 14 (sobre 15), El TSJ de Galicia reconoce que existi� una p�rdida de oportunidad por demorar la eliminaci�n del tumor, que ha influido en las secuelas que sufre la paciente. Off Soledad Valle Neurocirug�a Neurolog�a Off

La histerectom�a por infecci�n tras un aborto no se indemniza si es informada

Posted: December 31, 2024, 12:16pm UTC by Soledad Valle

Ginecolog�a y Obstetricia soledadvalle Mar, 31/12/2024 - 13:16 Sentencia

La infecci�n es un riesgo que figura en el consentimiento informado que firm� la gestante antes de que someterse a un aborto en la semana 33 de gestaci�n mediante punci�n intracardiaca del feto.�

El documento de consentimiento y haber seguido el procedimiento protocolizado en las interrupciones de embarazo han sostenido la decisi�n de la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Valencia de desestimar el recurso de mala praxis presentado por la gestante.�

Tras la pr�ctica del aborto, la mujer sufri� una sepsis generalizada que tuvo que solucionarse con una histerectom�a. Permaneci� 13 d�as en cuidados intensivos del hospital y un mes y medio ingresada. Qued� est�ril.�

Por todo ello, la afectada solicit� una indemnizaci�n de m�s de 300.000 euros. Consideraba que la infecci�n que sufri� era achacable a una mala praxis en la pr�ctica del aborto. Sin embargo, el TSJ ha avalado la actuaci�n de los equipos m�dicos, recordando que la responsabilidad exigible en el �mbito sanitario es de medios y no de resultados.

La actuaci�n que se juzga comenz� cuando en el tercer trimestre de gestaci�n la reclamante fue informada de los resultados de la amniocentesis: el feto presentaba "una alteraci�n gen�tica compatible con el s�ndrome TARP", un s�ndrome raro con secuelas Robin (micrognatia, glosoptosis y paladar hendido), defecto del tabique auricular, vena cava superior izquierda persistente y pie zambo.

Con esta informaci�n, la pareja tom� la decisi�n de acogerse al aborto por falta de viabilidad fetal. De este modo, desde el Hospital San Juan de Alicante, donde estaban siguiendo la gestaci�n, derivaron a la mujer a la Cl�nica Ginetec, concertada con la Consejer�a de Sanidad de Valencia.

En la cl�nica le hicieron la punci�n cardiaca al feto y le inyectaron cloruro de sodio, el procedimiento habitual en estos casos. Inmediatamente a esta intervenci�n, la mujer fue trasladada al hospital para proseguir con la inducci�n al parto. Entonces, empezaron a aparecer signos de que algo no iba bien.�

�Qu� margen tienen las autonom�as para crear su registro de objetores al aborto?, Bresc� (SEGO): "Nunca aceptaremos realizar un listado de objetores al aborto", El protocolo de registro de objetores al aborto "a la carta" deja sin excusas a las CCAA Seg�n la descripci�n cl�nica que figura en la sentencia, la gestante mostr� signos de infecci�n inicialmente compatibles con corioamnionitis, evolucio El TSJ de Valencia absuelve a la Consejer�a de Sanidad de la demanda presentada por una mujer que sufri� una grave infecci�n tras abortar en la semana 33 de gestaci�n. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Enfermer�a Obst�trico-Ginecol�gico (Matronas) Off

Balance 2024: juicios, jurisprudencia, normativa sanitaria y m�s

Posted: December 28, 2024, 6:59am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle S�b, 28/12/2024 - 07:59 Balance

Adi�s a 2024. Pero, antes, dejamos aqu� una selecci�n de la actividad judicial y legislativa que han llenado la informaci�n de Diario M�dico y Correo Farmac�utico. Para hacer memoria.�

�Se acuerdan de las autobajas? Durante el pico de la epidemia de gripe anual, que suele ser a mediados de enero, con los consultorios llenos, el Ministerio de Sanidad se mostr� decidido a librar al primer nivel asistencia de esta carga.�

Pero, en cuanto rasc� un poco en la regulaci�n, advirti� que el cambio normativo, adem�s de implicar a otros ministerios, iba contra un s�lido armaz�n jur�dico. No iba a ser f�cil.

'Autobajas' y UCI de La Paz

Entonces, la ministra del Sanidad, M�nica Garc�a, reconoci� que la idea llevar�a su tiempo y... 2024 ha acabado sin rastro de autobajas.

En el arranque del a�o, tambi�n fue noticia la UCI pedi�trica del Hospital Universitario de La Paz (Madrid) por una especial marejada. Arranc� con la incorporaci�n de su jefe, Pedro de la Oliva (confirmada a finales de 2023), a lo que varios facultativos de esta unidad respondieron renunciando. La falta de profesionales llev� a cerrar la UCI pedi�trica, al tiempo que el proceso judicial abierto sigui� su curso y concluy� con el apertura de la unidad.�

Una sentencia definitiva del Supremo confirm� el cese decretado por el TSJ de Madrid: �la situaci�n de "conflictividad" existente en la UCIP�justificaba que un puesto de libre designaci�n, como el que ocupaba De la Oliva, pudiera ser removido por quienes le contrataron.

Hidroxicloroquina

Tambi�n este ha sido el a�o que desenmascar�, de manera definitiva, la inutilidad de la hidroxicloroquina para tratar la covid. En la primera semana de enero de 2024 se public� en Biomedicine & Pharmacotherapy, un estudio que relacionaba los tratamientos con hidroxicloroquina durante la pandemia y la muerte prematura de 2.000 personas en Espa�a.�

En diciembre, por fin, la investigaci�n qued� retractada. Despu�s de casi cinco a�os desde su publicaci�n y mucho despu�s tambi�n de que se contrastar que no serv�a para tratar la covid. �

En todo caso, "bien est� lo que bien acaba y est� muy bien que este art�culo se retire de la evidencia cient�fica", se�al� Lluis Montoliu, cient�fico del CSIC. �

Reglamentos de IA y de EEDS

En Europa la tramitaci�n de los reglamentos de IA y del Espacio Europeo de Datos Sanitarios han copado mucho inter�s a lo largo de 2024. Al final, el primero sali� a la luz este a�o, y el segundo est� previsto que lo haga en las primeras semanas de 2025.�

Para su implantaci�n completa deber� pasar todav�a un tiempo. Ahora, el trabajo se centra en adaptar los desarrollos sanitarios de la IA a lo que dice el reglamento.�

Mientras, para poner en marcha el EEDS deben construirse estructuras administrativas nacionales para gestionar esta informaci�n, de acuerdo a la nueva norma.�

Urgencias y Est�tica, tocadas por la justicia con �suspensiones cautelares�, Ley ELA: V�zquez Costa (neur�logo) y Rodr�guez Jerez (neum�logo) dan su visi�n sobre la nueva regulaci�n, El Supremo aclara cu�ndo es homicidio imprudente y cu�ndo aborto en la condena a una matrona De Europa tambi�n han venido varias resoluciones judiciales interesantes e inquietantes para el sector.�Caso DoctipharmaLa farmacia comunitaria mir� c Un a�o cargadito, donde los tribunales han vuelto a se�alar el camino al Legislador cuando las prisas o un exceso de creatividad le apartan de la buena ingenier�a reguladora. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

�Por qu� han tardado casi cinco a�os en retractar la investigaci�n de la hidroxicloroquina para la covid?

Posted: December 18, 2024, 12:35pm UTC by Soledad Valle

Investigaci�n soledadvalle Mi�, 18/12/2024 - 13:35 Investigaci�n

Entre miradas de asombro, indignaci�n, satisfacci�n e incredulidad ha recibido el mundo de la investigaci�n biom�dica la retractaci�n del estudio que mostraba beneficios en el uso de la hidroxicloroquina para tratar la covid. Asombro e incredulidad "porque se ha tardado casi cinco a�os en retractar el paper", ha destacado Lluis Montoliu, investigador del CSIC, en declaraciones a Diario M�dico. Algunos investigadores pensaban que esta retractaci�n ya se hab�a producido (indignaci�n). Pero, no.�

Ha sido este martes, 17 de diciembre, cuando finalmente cualquier enlace a la pol�mica investigaci�n del franc�s Didier Raoult aparece con el encabezado de Retracted . Pero, lo cierto es que desde el momento de su publicaci�n, en marzo de 2020, la investigaci�n liderada por Raoult, del Instituto Mediterr�neo de Infecciosas de Marsella, en la revista International Journal of Antimicrobial Agents (IJAA) gener� dudas entre colegas.�

Como destac� Miguel Marcos, del instituto de Investigaci�n Biom�dica de Salamanca (Ibsal), en declaraciones a DM: "Los propios autores indican claramente que este metaan�lisis es una aproximaci�n, e incluso la califican de grosera (rough)". Asegurando que "la prescripci�n no ten�a que haber sucedido".�

Pero lo cierto es que se prescribi�, porque la investigaci�n se public� cuando estaba reci�n declarada la pandemia de la Covid-19 y no exist�an alternativas terap�uticas para tratar a los enfermos, aunque no tardaron mucho en aparecer otros estudios que rechazaban los beneficios de la hidroxicloroquina para la infecci�n por coronavirus.

Dudas desde el minuto 0

A�n as�, como recuerda el medio especializado Science, los cient�ficos expresaron de inmediato su preocupaci�n por el trabajo, se�alando el tama�o de la muestra de s�lo 36 pacientes y el tiempo inusualmente corto de revisi�n por pares: El art�culo se present� el 16 de marzo de 2020 y se public� cuatro d�as despu�s.�

Por otro lado Elisabeth M. Bik, microbi�loga holandesa y consultora en integridad cient�fica, el 24 de marzo de 2020, tras la publicaci�n de la investigaci�n, se�al� en su blog que seis pacientes tratados con hidroxicloroquina hab�an sido retirados del estudio -uno de los cuales hab�a fallecido y tres hab�an sido trasladados a cuidados intensivos-, lo que pod�a sesgar los resultados a favor del f�rmaco.�

La integridad cient�fica no pasa por su mejor momento: solo hay que mirar las retractaciones , La hidroxicloroquina no debi� utilizarse en la covid sin evidencia cient�fica, El tratamiento de la covid con hidroxicloroquina podr�a ser responsable de unas 2.000 muertes prematuras en Espa�a M�s recientemente, un carta publicada por M. Bik y otros investigadores en la revista Therapies, en agosto de 2023, daba m�s razones para que se retra El 'paper' fue publicado por un grupo de investigadores liderado por el franc�s Didier Raoult en el 'International Journal of Antimicrobial Agents' en marzo de 2020. Off Soledad Valle Medicina Interna Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Investigaci�n Off

�Qu� margen tienen las autonom�as para crear su registro de objetores al aborto?

Posted: December 17, 2024, 6:59am UTC by Soledad Valle

Ginecolog�a y Obstetricia soledadvalle Mar, 17/12/2024 - 07:59 Competencias

Ni las comunidades aut�nomas ni el Ministerio de Sanidad se han dado prisa en hacer cumplir el art�culo 19 ter de la ley del aborto (Ley Org�nica 1/2023, de 28 de febrero), dedicado al registro de personas objetoras de conciencia al aborto.�

"A efectos organizativos" y para "una adecuada gesti�n de la prestaci�n" de la interrupci�n voluntaria del embarazo, cada comunidad aut�noma deb�a crear un registro de objetores, de acuerdo con lo que se�ala la ley.

Durante este tiempo, en el que han pasado casi dos a�os, la mayor�a de las autonom�as se han escudado en la falta del protocolo com�n para elaborar su registro de objetores para no hacer el suyo. Porque la misma ley, se�ala que el Ministerio de Sanidad, en el seno del Interterritorial, deb�a elaborar un protocolo del registro de objetores con "unos m�nimos" comunes para todas la autonom�as.�

Pues bien, el protocolo de registro de objetores al aborto sali� este lunes, 16 de diciembre, del horno del Consejo Interterritorial en direcci�n a las consejer�as de sanidad de la autonom�as donde, ahora ya sin excusas, deber�n aplicarlo.

Es decir, cada autonom�a tiene que crear su registro de profesionales objetores a actuar en las intervenciones voluntarias del embarazo (IVE) y hacerlo seg�n indica la citada gu�a.

Dos puntos b�sicos del protocolo

El texto aclara aspectos clave sobre los que hab�a dudas. Para empezar, los �nicos sanitarios con el reconocimiento a ser objetores a realizar abortos son los ginec�logos, obstetras, anestesistas, m�dicos de Familia, enfermeros y matrones. Ning�n otro especialista m�s podr� acogerse a ese derecho.

Por otro lado, la objeci�n puede ser total o parcial. Total, porque el profesional se declare objetor a todos los supuestos por los que la mujer puede interrumpir el embarazo y que est�n recogido en la ley del aborto. O parcial, porque el sanitario solo se declare objetor a alguno de estos supuestos.��

Los registros dependen de las comunidades aut�nomas y, adem�s, entre ellas no pueden compartir la informaci�n. Debe garantizarse la protecci�n de datos de los objetores de conciencia que son los que registran directamente su deseo a objetar.

El acceso a este registro solo se permite "al personal encargado de la gesti�n y organizaci�n de recursos humanos para la IVE", sin concretar m�s a qu� figura organizativa dentro del hospital o la cl�nica se refiere.�

Mensaje de Garc�a

En definitiva, las comunidades aut�nomas ahora tienen que hacer sus deberes. La ministra de Sanidad, M�nica Garc�a, al concluir el Consejo Interterritorial de este lunes, 16 de diciembre, dijo: "Hemos llegado a un acuerdo que, en cumplimiento de la ley, las comunidades aut�nomas ya tienen la posibilidad de implantar el registro de objetores al aborto".

Solo alguna excepciones (Catalu�a, Cantabria, Canarias y Navarra...),�que se pueden contar con los dedos de la mano y sobran dedos, han avanzado este trabajo: el de realizar un registro de objetores al aborto. Pero, ni siquiera estas autonom�as, con registros ya en marcha, se van a librar de revisarlos, pues deben introducir los aspectos que se�ala el protocolo.�

Plazos y m�rgenes auton�micos

�Cu�nto tiempo tienen estas autonom�as para crear su registro de objetores? De acuerdo con fuentes jur�dicas consultadas, realmente "no hay un tiempo establecido". La ley no fija plazos.

Estas mismas fuentes reconocen que no cabe ahora "meter prisa a las autonom�as para elaborar su registro, cuando el Ministerio, a trav�s del Consejo Interterritorial, se ha tomado su tiempo en sacar un protocolo que "incluya las condiciones m�nimas para garantizar el cumplimiento de los objetivos perseguidos con la creaci�n de este registro".

Por lo tanto, de acuerdo con la ley, la gu�a se refiere a "condiciones m�nimas" que deben cumplir las autonom�as para elaborar su registro.�

�Qu� modificaciones pueden introducir las comunidades antes estos m�nimos? Seg�n juristas consultados, las autonom�as no podr�an ampliar los especialistas que el protocolo reconoce con la posibilidad de objetar a la realizaci�n del aborto, ni tampoco pueden cambiar que la objeci�n pueda ser total o parcial, as� como otros aspectos b�sico del registro.�

El protocolo del registro de objetores al aborto recibe el respaldo del Interterritorial, El protocolo de registro de objetores al aborto "a la carta" deja sin excusas a las CCAA, Bresc� (SEGO): "Nunca aceptaremos realizar un listado de objetores al aborto" Sin embargo, cada comunidad aut�noma podr�a tener margen para definir qui�n es el responsable sanitario que debe conocer la lista de objetores para or Cada comunidad deber� contar con un registro de objetores al aborto, siguiendo lo que establece el protocolo de Ministerio de Sanidad, pero �sin mover una coma? Off Soledad Valle Anestesiolog�a y Dolor Pol�tica y Normativa Profesi�n Off

El protocolo del registro de objetores al aborto recibe el respaldo del Interterritorial

Posted: December 16, 2024, 4:02pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 16/12/2024 - 17:02 Incluye dos modalidades de objeci�n

El protocolo del registro de objetores al aborto era un punto caliente del orden del d�a del Consejo Interterritorial que se ha celebrado este lunes y ha salido adelante. El documento establece los requisitos m�nimos que deben tener en cuenta las comunidades aut�nomas para dise�ar el pol�mico registro donde los profesionales que se declaran objetores a practicar interrupciones voluntarias del embarazo deben inscribirse.

Pol�mico, porque la profesi�n sanitaria se ha manifestado en contra de este listado siempre que ha tenido ocasi�n. As� lo han expresado desde representantes de la Organizaci�n M�dica Colegial (OMC) hasta el presidente de la Sociedad Espa�ola de Ginecolog�a y Obstetricia (SEGO), Pere Bresc�.�

De este modo y a partir de ya, las comunidades aut�nomas deber�n crear un registro propio que incluya solo "al personal que interviene directamente en la interrupci�n voluntaria del embarazos", y estos son: m�dicos especialistas en Ginecolog�a y Obstetricia, Anestesiolog�a y Reanimaci�n, medicina Familiar y Comunitaria y enfermeras y matronas.�

Estos especialistas podr�n hacer una objeci�n total a cualquiera de los tipos de aborto que recoge la ley o puede hacer una objeci�n parcial, distinguiendo seg�n los supuestos que recoge la norma.�

Doble objetivo

Como ha se�alado el Ministerio de Sanidad, el objetivo principal del protocolos es "garantizar el derecho a la objeci�n de conciencia del personal sanitario, al mismo tiempo que se asegura el acceso a la IVE, en todo el territorio nacional".�

El protocolo, supone el desarrollo normativo del�art�culo 19 ter. de la Ley Org�nica 1/2023, de 28 de febrero (la ley del aborto)�y tiene los siguiente puntos clave, adem�s de lo ya se�alado:

El registro solo se utilizar� para la gesti�n de recursos humanos y para garantizar la prestaci�n de la IVE, sin discriminaci�n para ning�n profesional.
El acceso al registro estar� restringido al personal encargado de la gesti�n y organizaci�n de recursos humanos para la IVE.
Los datos del registro no se compartir�n entre comunidades aut�nomas.
Se garantizar� la protecci�n de datos de los objetores de conciencia.

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El protocolo de registro de objetores al aborto "a la carta" deja sin excusas a las CCAA, Bresc� (SEGO): "Nunca aceptaremos realizar un listado de objetores al aborto", Tom�s Cobo: "Un registro de objetores al aborto aporta muy poco" Como gran novedad de este protocolo, los sanitarios podr�n elegir una objeci�n parcial, de modo que pueden oponerse solo a alguno o algunos de los sup Tras su aprobaci�n en el Consejo Interterritorial, las comunidades aut�nomas deber�n crear sus registros. Off Soledad Valle Enfermer�a Obst�trico-Ginecol�gico (Matronas) Anestesiolog�a y Dolor Ginecolog�a y Obstetricia Profesi�n Off

Mar�a Blasco: "Mi continuidad est� en manos del patronato del CNIO"

Posted: December 13, 2024, 2:31pm UTC by Soledad Valle

Profesi�n soledadvalle Vie, 13/12/2024 - 15:31 Pol�mica

Despu�s de una semana trufada de titulares de prensa con acusaciones sobre la gesti�n del centro de investigaci�n oncol�gica m�s importante de Espa�a, el CNIO (Centro Nacional de Investigaciones Oncol�gicas), la instituci�n afectada ha emitido un comunicado, en la ma�ana de este viernes, con el que pretende aclarar, punto por punto, las denuncias vertidas sobre el programa CNIO Arte, los equipos averiados, un d�ficit de 4,5 millones de euros, la fuga de investigadores...�

Y,�a mayores, la directora cient�fica del CNIO, Mar�a Blasco, en cuya figura se han concentrado la mayor exigencia de responsabilidades, ha comparecido en rueda de prensa�junto a los vicedirectores �scar Llorca y �scar Fern�ndez-Capetillo, y el director del programa de Biotecnolog�a, Fernando Pel�ez.�

Datos de excelencia

Para empezar, Blasco ha dejado claro que el CNIO (dependiente del Ministerio de Ciencia, Innovaci�n y Universidades)�es un centro de excelencia cient�fica y para sostener esa afirmaci�n ha hecho un repaso de su actividad reciente.

Por un lado, asegura que han batido su "r�cord de publicaciones" en revistas de impacto: m�s de 50 art�culos en 2023.�Tambi�n han tenido un "a�o r�cord en la captaci�n de fondos", entre los que ha referido a los 6,4 millones de euros destinados a un programa de investigaci�n sobre estrategias de IA y c�ncer.

Posici�n en 'rankings'

"En el ranking de Nature,�el CNIO ocupa el primer puesto en Espa�a como centro de investigaci�n del c�ncer, el segundo en Europa y entre los primeros del mundo. En el ranking de Scimago, estamos los segundos de Espa�a, y tambi�n entre los primeros del mundo".

Blasco ha destacado la capacidad de trasladar los resultados de investigaci�n a los pacientes. Y se ha referido a un reciente acuerdo del CNIO con el equipo del hemat�logo que trabaja en CAR-T del Hospital Universitario de La Paz, de Madrid, Antonio P�rez.�

"Desde la creaci�n de la Oficina de Innovaci�n en 2012, han llegado al CNIO 41 millones de contratos con farmac�uticas�y ha habido ventas por valor de m�s de 8 millones de euros. Estas cifras prueban la excelencia del centro", reitera Blasco.�

En definitiva, la directora cient�fica del CNIO justific� con datos y hechos la posici�n destacada del centro espa�ol dentro de la investigaci�n mundial en Oncolog�a, con cifras que colocan a la instituci�n "por delante" de otros centros con mayor dotaci�n de recursos. "Somos 500 investigadores y tenemos un alto rendimiento en investigaci�n".�

Microscopio confocal

Con este lugar en los r�nkings, �puede tener el CNIO solo un microscopio confocal que funcione, seg�n lo que ha publicado El Pa�s y han confirmado el CNIO?�

En la respuesta, los directivos han explicaron que cuenta con un mill�n de euros de dotaci�n presupuestaria para comprar equipamiento nuevo cada a�o.

El CNIO impulsa el uso de IA en investigaci�n del c�ncer con 4,6 millones de euros, Mariano Barbacid (CNIO): "Nuestro problema no es la pandemia, sino la falta de recursos", Manuel Hidalgo: "Me iba a ir igual del CNIO; el centro cae en picado" Fernando Pel�ez,�director del programa de Biotecnolog�a, ha se�alado que la toma de decisiones de compras se adopta en el Comit� de Directores de Prog La directora cient�fica del Centro Nacional de Investigaciones Oncol�gicas (CNIO) responde a los que piden su dimisi�n por las recientes irregularidades denunciadas en prensa. Off Soledad Valle Oncolog�a Investigaci�n Off

Un 38% de los espa�oles piden a la UE tomar medidas en Sanidad

Posted: December 12, 2024, 3:30pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Jue, 12/12/2024 - 16:30 Eurobar�metro

�En cu�les de los siguientes �mbitos deber�a tomar medidas la Uni�n Europea a medio plazo (en los pr�ximos cinco a�os)? Esta fue la pregunta formulada en el �ltimo Eurobar�metro, difundido este diciembre, con informaci�n de octubre y noviembre, en su informe para Espa�a.�

La respuesta: El 38% de los espa�oles encuestados ha respondido que la UE deber�a tomar medidas en la sanidad, que es el segundo aspecto m�s elegido, despu�s del empleo (40%) y por delante de la migraci�n (33%).�

Tambi�n es curioso que si comparamos estas respuestas con las emitidas por la media de los 27 Estados Miembros (EM), vemos importantes diferencias. Para el 27% de los ciudadanos europeos, la sanidad es un �mbito en el que la UE debe implicarse. Menos intervenci�n piden en el tema del empleo, para el que solo un�21%�es algo importante. La migraci�n, aunque esta alcanza el 29% entre los encuestados, que es un porcentaje importante, est� por debajo del 33% de los espa�oles que han pedido medidas a la UE en este punto.�

Seguridad y defensa (33%) es las partida que lidera las preferencias de los ciudadanos de los EM para una actuaci�n de la UE a medio plazo.

D�nde gastarse el dinero

La sanidad tambi�n figura entre las prioridades presupuestarias que debe tener la UE, de acuerdo con las respuestas recogidas en Espa�a. El 62% de los consultados en nuestro pa�s se�ala el bloque de empleo, servicios sociales y sanidad p�blica, como al que dedicar el mayor esfuerzo presupuestario.�

Si bien solo el 21% de los espa�oles frente al 27% del resto de los miembros de la UE cree que garantizar el abastecimiento alimentario, sanitario e industrial en la UE a corto plazo ser�a la medida con el impacto m�s positivo en sus vidas.�

Con la vista puesta en el pr�ximo a�o, el espa�ol considera que la creaci�n de m�s oportunidades laborales es la actuaci�n de la UE que tendr�a el impacto m�s positivo en sus vidas (45% frente al 26% de la media de los 27 Estados Miembros).�

El nuevo comisario europeo de Salud, el h�ngaro Oliv�r V�rhelyi, y sus 14 tareas, La Comisi�n Europea propone crear un�mercado �nico de medicamentos, La justicia confirma que las pr�cticas sin base cient�fica son contrarias a la Deontolog�a m�dica Los espa�oles sacan fuera de sus principales preocupaciones a la sanidad (19%), aunque les inquieta m�s que a la media de la UE (15%). En todo caso Es uno de los resultados del Eurobar�metro para Espa�a publicado este diciembre y elaborado a lo largo de octubre y noviembre. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Off

Tras derivar a Cirug�a Pl�stica, el facultativo se 'lav� las manos' y el tribunal condena esta actuaci�n

Posted: December 12, 2024, 12:39pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Jue, 12/12/2024 - 13:39 Sentencia

No fue un comentario acertado, el que realiz� el cirujano encargado del paciente. Que si bien no determin� la condena por mala praxis, s� mereci� un duro reproche de los magistrados de la Audiencia Provincial de Granada que juzgaron el caso. (La expresi�n en concreto est� en la parte final de la informaci�n).

Pero, para ir por orden. Los hechos que han merecido la condena a SegurCaixa Adeslas por mala praxis arrancan el 3 de julio de 2018, cuando el demandante, un hombre de 57 a�os, lleg� al Hospital de Molina de Segura (Murcia) porque hab�a sufrido el arrancamiento distal de su tend�n de Aquiles izquierdo mientras trabajaba. En el centro privado, que estaba dentro del cuadro de la aseguradora del paciente, SegurCaixa Adeslas, fue intervenido de reinserci�n y sutura del tend�n, en julio de 2018.�

Deriva a Pl�stica

Desde el primer momento, en las curas de la herida quir�rgica se pudo ver que no estaba cicatrizando bien, seg�n consta en el informe de Enfermer�a. El 16 de julio se retiraron los puntos de la herida en consulta con el cirujano que hab�a efectuado la intervenci�n y realizaba el seguimiento del paciente. D�as despu�s, el 30 de julio, el facultativo indic� la necesidad de derivar a Cirug�a Pl�stica para cerrar la herida y evitar que la zona del tend�n quedara expuesta.

Sin embargo, el paciente sigui� con sus curas de la herida abierta hasta entrado el mes de agosto. Pero, como segu�a evolucionando mal y consideraba que no le daban alternativas, acudi� de�motu propio a�Urgencias del Hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia, el 10 de agosto.

En la Arrixaca comprobaron que, efectivamente, la herida quir�rgica segu�a abierta. Despu�s de mantener las curas diez d�as m�s y concluir: dehiscencia de sutura que deja expuesto el tend�n de Aquiles.

De este modo, a finales de agosto fue intervenido en el hospital p�blico de Murcia por el equipo de Pl�stica y el de Traumatolog�a, que realizaron "colgajo sural y revisi�n de la cirug�a tendinosa, precisando reanclaje con arp�n �seo y sutura de alta resistencia en zona afectada por desvitalizaci�n parcial central-dehiscencia de reconstrucci�n previa por exposici�n de partes blandas (herida abierta)".�

El 3 de septiembre el paciente recibi� el alta hospitalaria. La estabilizaci�n de las secuelas se recogen en el informe de la cl�nica de Traumatolog�a, donde el paciente estuvo yendo a recuperar la zona, con fecha de 6 de junio de 2019. Tiene reconocida una discapacidad del 43% en resoluci�n del Instituto Murciano de Salud y una incapacidad permanente.�

Proceso judicial

De la mano de Ignacio Mart�nez, abogado colaborador de la Asociaci�n el Defensor del Paciente, el afectado interpuso una reclamaci�n por mala praxis en el tratamiento de su herida ante los juzgado de lo civil, en una acci�n directa contra la aseguradora, SegurCaixa Adeslas.�

Una sentencia, con fecha de 2 de diciembre de 2024, de Audiencia Provincial de Granada ha confirmado la resoluci�n del Juzgado de Primera Instancia n�mero 2 de �rgiva y ha condenado a la aseguradora del paciente a indemnizar la mala praxis por no poner todos los medios disponibles para conseguir un mejor resultado. En definitiva, no abordar quir�rgicamente la apertura de la herida cuando se comprob� que no cerraba.� � �

Indemnizan la muerte de un hombre por un adenocarcinoma de es�fago con retraso de diagn�stico, Condena porque el mal uso de la ventosa en un parto deriv� en una lesi�n del plexo braquial, La justicia confirma que las pr�cticas sin base cient�fica son contrarias a la Deontolog�a m�dica La Audiencia provincial en su sentencia confirma la conclusi�n que recoge el juzgado cuando "considera acreditado que se incurri� en una infracci�n de La Audiencia de Granada ha sentenciado que una aseguradora deber� indemnizar a un hombre por retrasar una segunda intervenci�n para cerrar la herida quir�rgica del tend�n. Off Soledad Valle Cirug�a Ortop�dica y Traumatolog�a Cirug�a Pl�stica Est�tica y Reparadora Pol�tica y Normativa Off

Estos son los 5 nombres que deciden sobre la exclusi�n de Cabeza de las elecciones al Icomem

Posted: December 10, 2024, 1:59pm UTC by Soledad Valle

Profesi�n soledadvalle Mar, 10/12/2024 - 14:59 Elecciones

Cerca de 50.000 colegiados est�n citados a las urnas el pr�ximo 17 de diciembre para elegir al futuro presidente del Ilustre Colegio de M�dicos de Madrid (Icomem). El colegio de m�dicos m�s grande de Espa�a.�

Tres candidaturas han cumplido los requisitos en tiempo y forma para concurrir a las elecciones y han sido admitidas por la Junta Electoral. Son las que encabeza�Manuel Mart�nez-Sell�s�(actual presidente),�Esther Rubio Gonz�lez�y�Tom�s Merina Ortega.�Una cuarta, la liderada por Luis Cabeza fue rechazada hace una semana por la Junta Electoral, que apunt� el incumplimiento de una serie de requisitos para poder concurrir. Estos defectos en la elaboraci�n de la candidatura no fueron subsanados en el tiempo establecido.�

Sin embargo, el que fuera miembro de la junta directiva del presidente Mart�nez-Sell�s en el Icomem hasta finales de 2021, Luis Cabeza ha presentado batalla a la negativa recibida con un recurso de alzada que en estos d�as tendr� que resolver la Comisi�n de Recursos del Icomem.

Cabeza considera que no se cumplieron los plazos para subsanar los errores de su candidatura y pide suspender el proceso electoral.�

Tsunami en el Colegio de M�dicos de Madrid: cuatro dimisiones y una querella criminal , El cese del secretario deja al Colegio de Madrid al borde de la ingobernabilidad, Debate electoral del Icomem: Todo para atenci�n primaria, pero sin atenci�n primaria La Comisi�n de Recursos, que est� regulada en el art�culo 81 de los Estatutos del Icomem, est� formada por cinco profesionales, que son elegidos "por Forman la Comisi�n encargada de responder al recurso de alzada presentado por Luis Cabeza, que ha quedado fuera de la batalla para presidir el Icomem. Off Soledad Valle Off

El coraz�n perdido que ahora busca el Tribunal de Estrasburgo

Posted: December 6, 2024, 7:00am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 06/12/2024 - 08:00 Espa�a-Albania

Se planteaba como un caso de posible mala praxis en la atenci�n sanitaria, con resultado de muerte del paciente. Doloroso, claro, pero nada nuevo para Carlos Sardinero, abogado experto en Derecho Sanitario que ha representado a la familia de Saimir Sula, el joven alban�s de 31 a�os que entr� en un hospital de Barcelona para hacerse una prueba de covid y sali� sin vida.

A estas alturas Sardinero, con una dilatada trayectoria profesional en el campo del derecho sanitario y el derecho penal, ya sabe que este no es un caso como otros. Juzguen ustedes.

Ocurri� en mayo de 2020. Saimir Sula viv�a con su hermana, Majlinda Sula, en la Ciudad Condal donde estaban ultimando los preparativos para abrir un negocio a pie de calle. Ese d�a, se encontraba con fiebre, hab�a llegado a tener cerca de 38 grados y su hermana le acompa�� al Hospital del Mar para descartar que tuviera covid. O confirmarlo.�

Urgencias

"Mi hermano entr� por su pie. Le esper� fuera del hospital mientras le practicaban la prueba. Como tardaba en salir, me dijeron en Urgencias que llamara a un n�mero de tel�fono para saber qu� pasaba. Llam� y me respondieron que hab�a dado negativo en covid, pero que iba a permanecer en el hospital para hacerle m�s pruebas", relata Majlinda.

Llegaron por la noche "sobre las 10:30" del 8 de mayo de 2020. Y por la ma�ana, Majlinda recibi� una llamada de su hermano: "Me dec�a que le iban a matar. Me llam� desde el tel�fono de la celadora que le trasladaba en silla de ruedas para hacerle un esc�ner de pulm�n, porque a �l le hab�an quitado todas sus pertenencias, incluido el m�vil. Me ped�a que fuera a por �l".

Muerte

A las 17:00 horas del 9 de mayo de 2020 Majlinda fue informada por los m�dicos de que su hermano hab�a fallecido. "Pregunt� de qu� y me dijeron que esperara a la autopsia".�

La autopsia espa�ola reconoce el fallecimiento como muerte natural, como se�alan desde el Hospital del Mar: "Saimir Sula falleci� de un infarto". Y, adem�s, se refieren a las distintas sentencias dictadas por los juzgados de Barcelona, para dejar claro que no hubo ninguna mala praxis en la atenci�n al joven.�

Autopsias

Pero Majlinda no qued� conforme con los resultados de la autopsia del Instituto de Medicina Legal y Forense de Barcelona. Su hermano, seg�n hechos confirmados, tuvo que ser reducido por los guardias de seguridad, antes de morir. Saimir estaba en tratamiento psiqui�trico y ten�a ingreso domiciliario "�Por qu� permaneci� en el hospital y no le enviaron a casa?", se pregunta todav�a Majlinda, si encontrar una respuesta que le deje satisfecha.

"Me insistieron mucho en que firmara la incineraci�n del cuerpo, pero me negu� y ped� su extradici�n a Albania para hacerle all� otra autopsia", explica Majlinda.�

No tiene coraz�n

El cuerpo de Saimir Sula lleg� a Tirana (Albania). El Instituto de Medicina Forense de la Rep�blica de Albania realiz� una segunda autopsia, con fecha de 7 de octubre de 2020, con la que se abri� un nuevo cap�tulo en este caso, pues el cuerpo Saimir no ten�a coraz�n.�

El nuevo comisario europeo de Salud, el h�ngaro Oliv�r V�rhelyi, y sus 14 tareas, �Habr�a muerto si en vez de valorar la urgencia una administrativa lo hubiera hecho un m�dico?, Bruera (paliativos): "El desaf�o es que los gobernantes asuman que todos vamos a morir" A falta de coraz�n, los forenses albaneses reconocen en su informe que no pueden determinar la causa del fallecimiento. Pero, adem�s, la fiscal�a alba La muerte de un hombre alban�s en un hospital en Espa�a donde entr� a hacerse una prueba de covid ha llegado hasta el Tribunal Europeo de Derechos Humanos. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

El nuevo comisario europeo de Salud, el h�ngaro Oliv�r V�rhelyi, y sus 14 tareas

Posted: December 2, 2024, 2:12pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 02/12/2024 - 15:12 Nueva Comisi�n Europea

�Una imposici�n pol�tica o una jugada maestra? El nombramiento del h�ngaro Oliv�r V�rhelyi como comisario de Salud y Bienestar Animal, dentro de la nueva Euroc�mara que tom� posesi�n este domingo, puede tener esa doble lectura.�

Es un hombre del presidente ultraderechista de Hungr�a, Viktor Orb�n, y un veterano en la Comisi�n Europea, donde en la anterior legislatura llev� la� cartera de Vecindad y Ampliaci�n.�

V�rhelyi "no era el candidato del sector" y "su nombramiento responde m�s a una decisi�n pol�tica que de liderazgo en este �mbito" afirma Bel�n Codina, experta en tema de Salud Global.

Sin embargo, esta apuesta de la presidenta de la Comisi�n, Ursula von der Leyen, puede responder al inter�s de que los partidarios de Orb�n y los pa�ses del Este sumen sus votos a las pol�ticas de salud y no se repita lo que sucedi� hace dos semanas, cuando la Euroc�mara no lleg� a un acuerdo para sacar adelante una resoluci�n que ampliaba los espacios libre de humos a terrazas y parques, seg�n apunta desde Bruselas�Carmen Isolina, profesora de la Universidad Francisco de Vitoria en temas europeos y sanitarios.�

"Es posible que as� cuenten con el apoyo suficiente las pol�ticas bajo el concepto de One Health, que estar�an respaldadas por los socialdem�cratas y verdes, por una cuesti�n de temas, y por las derechas por el perfil del comisario V�rhelyi. Otra cuesti�n es si el comisario termina echando agua al vino y esas pol�ticas de salud las deja muy descafeinadas", apunta Isolina.�

Carta de Von der Leyen a V�rhelyi

Como al resto de nuevos comisarios, Von der Leyen ha resumido en una carta a V�rhelyi las tareas que le encomienda como responsable de la cartera Salud y Bienestar Animal.�

C�mo conjugar un mercado �nico de medicamentos con las fijaciones de precios estatales, La Comisi�n Europea propone crear un�mercado �nico de medicamentos, El Parlamento Europeo aprueba por mayor�a la Estrategia Farmac�utica de la UE El objetivo es completar "la Uni�n Europea de la Salud, diversificando a�n m�s las cadenas de suministro, mejorando el acceso a los tratamientos m�s a Ursula Von der Leyen resume en catorce puntos los trabajos de la cartera de Salud y Bienestar Animal, que dirige un hombre de Viktor Orb�n, dentro del nuevo ejecutivo europeo. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Confundir una taquicardia con c�licos o gastroenteritis deriv� en la muerte de una beb� de seis semanas

Posted: November 27, 2024, 1:15pm UTC by Soledad Valle

Medicina Urgencias soledadvalle Mi�, 27/11/2024 - 14:15 Praxis m�dica

La Generalitat de Valencia ha reconocido la mala praxis en la atenci�n a Sara, una beb� de seis semanas en el servicio de Urgencias Pedi�tricas de La Fe (Valencia), donde lleg� con su madre porque presentaba un cuadro de v�mitos, debilidad e inapetencia.

Sufr�a una taquicardia supraventricular que pas� desapercibida durante la noche que permaneci� ingresada en Urgencias pedi�tricas del hospital, en brazos de su madre, la mayor parte del tiempo en la sala de espera, hasta que pas� a la sala de observaci�n. Y tampoco vieron las taquicardias d�as antes, en el mismo servicio hospitalario.

Los sanitarios que la atendieron achacaron su estado a c�licos del lactante, primero, y luego a una gastroenteritis, sin darle mayor relevancia y ahondar en pruebas diagn�sticas.

Cambio de turno en Pediatr�a

La beb� lleg� a las 22:16 horas de un d�a de abril de 2022 y no fue hasta la ma�ana del d�a siguiente, a las 10:00, cuando el cambio de turno en Pediatr�a llev� a la m�dica que se incorporaba a preocuparse por el estado que mostraba la peque�a Sara.�

La pediatra auscult� a la beb� y constat� que estaba sufriendo una grave taquicardia. Ten�a 300 latidos por minuto. Entonces, el equipo m�dico "se volc� en salvarle la vida", como reconoce la familia, pero no pudieron hacer nada. Sara de seis semanas falleci� de una parada cardiorrespiratoria.�

Recurso a la cuant�a�

En la resoluci�n administrativa, la Generalitat Valenciana reconoce su responsabilidad en el fallecimiento de la menor y�una indemnizaci�n de 192.854 para los padres.�

Ica Aznar Congost y Juan Carlos Montealegre son los abogados de la familia, expertos en Derecho Sanitario y colaboradores de la Asociaci�n El Defensor del Paciente. Los juristas han recurrido la cuant�a indemnizatoria al Tribunal Superior de Justicia de Valencia, al que piden un incremento del 25% a la cantidad concedida por la Generalitat por "perjuicio excepcional".�

Seg�n el Informe de la Inspecci�n M�dica, si se hubiera detectado la�taquicardia supraventricular a tiempo, al no haber antecedentes de patolog�a cardiaca asociada en la peque�a, la probabilidad de recuperaci�n alcanza el 99,75%.��

El Supremo aclara cu�ndo es homicidio imprudente y cu�ndo aborto en la condena a una matrona, Fallece de sepsis en el hospital cinco d�as despu�s de caerse esquiando, el juez condena por da�o desproporcionado, Condena a un ginec�logo y una matrona por omitir las pruebas que exigen los protocolos ante sospechas de sufrimiento fetal Al nacer, Sara hab�a presentado "una depresi�n neonatal leve", que super� de forma "r�pida y completa". En los controles posteriores de sus centro La Generalitat Valenciana reconoce la desatenci�n que sufri� la beb� Sara en la noche que permaneci� en el hospital e indemniza con 192.000 euros a los padres por su fallecimiento. Off Soledad Valle Pediatr�a Cardiolog�a Off

Los protocolos de actuaci�n ante violencia contra menores existen, otra cosa es que se conozcan

Posted: November 26, 2024, 3:06pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mar, 26/11/2024 - 16:06 Violencia

Hay una ley, un protocolo de actuaci�n del Sistema Nacional de Salud de 2023�y un buen pu�ado de gu�as auton�micas para que los profesionales sanitarios sepan c�mo actuar frente a la violencia�hacia la infancia y la adolescencia.�

La Ley Org�nica 8/2021, de 4 de junio, de protecci�n integral a la infancia y la adolescencia frente a la violencia "ha sido una ley pionera en Espa�a y Europa, que se aprob� con mayor�as aplastantes en el Congreso y en el Senado", asegura Ignacio P�rez Cand�s, pediatra y coordinador del Grupo de Pediatr�a Social y Comunitaria de la Asociaci�n Espa�ola de Pediatr�a de Atenci�n Primaria (AEPap).

�Qu� falta, entonces, para que la detecci�n y el seguimiento de la violencia en los menores se instale de manera clara en los servicios sanitarios?�

"Tenemos una ley maravillosa que est� infra presupuestada, con el riesgo de que quede en aguas de borrajas. Por ejemplo, no hay un n�mero suficiente de enfermeros que se dediquen a la Pediatr�a",�se�ala P�rez Cand�s.

As� que hace falta m�s inversi�n en recursos, para, entre otras acciones, formar a los profesionales que deben aplicar los citados protocolos y que, "muchos de ellos no los conocen".�

Protocolos auton�micos

"Falta conocimiento de estos protocolos de intervenci�n ante la violencia por parte de los profesionales sanitarios y, adem�s, hay una escasa formaci�n sobre el impacto que tiene la violencia machista tanto en las mujeres como en los ni�os, ni�as y adolescentes. En los dos �ltimos a�os tanto en el sistema de salud de La Rioja, como en el de Euskadi, hemos publicado dos protocolos espec�ficos para saber c�mo prevenir, identificar y actuar ante ni�os y ni�as en situaci�n de violencia de g�nero familiar", ha apuntado Ainhoa Zabaleta Rueda, m�dica especialista de Pediatr�a y sus �reas espec�ficas de Pasaia (Guipuzkoa), y vocal del grupo de Pediatr�a Social y Comunitaria de la AEPap.�

Tambi�n la Comunidad de Madrid cuenta con un protocolo de atenci�n a ni�os y adolescentes v�ctimas de violencia sexual, que present� la consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid, F�tima Matute, el lunes, 25 de noviembre, en el Hospital Ni�o Jes�s de Madrid, y que se pondr� en marcha el primer trimestre del 2025.

Narcisa Palomino Urda, pediatra de Granada y miembro del mismo grupo de la AEPap, se�ala que "la intervenci�n m�s necesaria para una actuaci�n precoz es la formaci�n de los profesionales, desde las instituciones: pediatras, enfermer�a, matronas, trabajadoras sociales, etc�tera".��

En siete de cada diez casos de violencia sexual vistos en el Supremo en 2020 la v�ctima fue un menor, La violencia en televisi�n afecta m�s a los ni�os m�s inteligentes, Pediatras y m�dicos de Familia, preocupados por la presi�n para conceder certificados de ausencia al colegio y al trabajo Sobre esta cuesti�n Zabaleta Rueda responde con claridad a varias preguntas: Pregunta. �C�mo sabe el profesional que est� ante un caso de Tres m�dicos del grupo de Pediatr�a social y Comunitaria de la AEPap reclaman m�s inversi�n en la detecci�n de la violencia contra ni�os, ni�as y adolescentes. Off Soledad Valle Pediatr�a Off

Indemnizaci�n de 20.000 euros por da�o moral al no informar del riesgo de linfedema tras extirpar ganglios

Posted: November 25, 2024, 2:18pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 25/11/2024 - 15:18 Sentencia

La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Extremadura ha confirmado la condena al Servicio Extreme�o de Salud a indemnizar con 20.000 euros a un paciente, porque no se le inform� de que la linfadenectom�a -la extirpaci�n de los�ganglios linf�ticos y la extracci�n de una muestra de tejido para biopsiar- conllevaba el riesgo de un linfedema.�

El paciente se someti� a la prueba, como parte de un tratamiento para alcanzar el diagn�stico de c�ncer de pr�stata. El riesgo no informado se materializ� y el paciente reclam� a los tribunales, porque padece un linfedema bilateral moderado, que se extiende hacia la zona de la ingles-pubis y genitales, con molestias continuas. De modo que necesita ponerse una media el�stica desde la cintura hasta los pies.

Tiene limitaciones para permanecer de pie mucho tiempo y tambi�n para estar sentado, con congesti�n de la zona p�lvica.�Derivada de esta situaci�n, el paciente tiene reconocida un capacidad laboral, con una p�rdida de calidad de vida notoria. Cuando empez� la asistencia sanitaria, el reclamante ten�a 55 a�os.�

En su demanda, el hombre aleg� mala praxis en varios puntos del proceso de diagn�stico y tratamiento del c�ncer de pr�stata. Sin embargo, tanto el juzgado de instancia, como el tribunal no encontraron ning�n reproche en la actuaci�n sanitaria. Es m�s, destacan que, dentro de las citas programadas que fue teniendo el reclamante para hacer seguimiento de su patolog�a, se ausent� sin justificaci�n de una de las consultas.

De modo, que el TSJ de Extremadura considera probado el da�o moral producido, pero no ha ido m�s all�, confirmando as� lo que ha dicho la sentencia de instancia y en contra de lo que ped�a el enfermo.�

El TSJ de Navarra anula un juicio por omitir la intervenci�n del psic�logo y del m�dico forense, �Habr�a muerto si en vez de valorar la urgencia una administrativa lo hubiera hecho un m�dico?, �Qui�n responde por la muerte de una residente en un centro p�blico a la que empuj� otro enfermo? La sentencia reconoce que "el paciente sufre una secuela previsible, que constituye una complicaci�n propia de una intervenci�n quir�rgica que fue cor La sentencia del TSJ de Extremadura reconoce que "el paciente sufre una secuela previsible, que constituye una complicaci�n propia de una intervenci�n quir�rgica que fue correcta". Off Soledad Valle Urolog�a Off

Obligar a los sanitarios a vacunarse est� fuera del debate, la necesidad de que lo hagan, tambi�n

Posted: November 24, 2024, 12:40pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Dom, 24/11/2024 - 13:40 AEV

El mensaje anual de la Asociaci�n Espa�ola de Vacunolog�a (AEV) para incentivar la vacunaci�n frente a enfermedades infecciosas se ha lanzado m�s de un mes despu�s de que las distintas administraciones sanitarias y el Ministerio de Sanidad dieran el pistoletazo de salida a sus campa�as de vacunaci�n.�

"Las personas m�s concienciadas acuden a vacunarse durante los primeros d�as, no necesitan que nadie les convenza para ello. Nuestro papel con esta campa�a es proporcionar toda la informaci�n posible a quienes tengan dudas y animarles a vacunarse ahora para disfrutar de un invierno saludable�, apunta Gl�ria Mirada Masip,�vicepresidenta de la AEV.�

Este a�o, por primera vez, entre los colectivos a los que la AEV dedica su mensaje anual est�n los sanitarios. Los profesionales que vacunan, aconsejan la vacunaci�n y, sin embargo, est�n lejos de alcanzar el 75% de la cobertura que el Ministerio de Sanidad estableci� para ellos en 2023, que se qued� en el 43,6% para la gripe, como media en toda Espa�a.��

Un papel protagonista

"Los profesionales sanitarios tenemos un papel fundamental en la vacunaci�n de nuestros pacientes. La mayor adherencia a la vacunaci�n por parte de los pacientes est� definida por la recomendaci�n de su m�dico o enfermera. Adem�s, si les pedimos que se vacunen, �por qu� no nos vacunarnos nosotros? Debemos predicar con el ejemplo", afirma Mar�a Fern�ndez-Prada, secretaria de la AEV.

La evidencia cient�fica sobre los beneficios de la inmunizaci�n contra la gripe, la covid-19 y el neumococo, son recordadas por los responsables de la AEV:

En la temporada 2019-2020, la vacunaci�n contra la gripe evit� en Espa�a un 37% de fallecimientos, seg�n datos del Plan de Resistencia a Antibi�ticos.
En pacientes con presi�n arterial alta, la vacunaci�n antigripal reduce hasta un 18% el riesgo de muerte por todas las causas, se�ala Gl�ria Miranda Masip, de AEV, citando varias investigaciones.
La gripe, de media, causa al a�o en Espa�a 28.000 hospitalizaciones. En menores de 5 a�os, ocasiona 58.000 consultas de atenci�n primaria y 4.239 ingresos hospitalarios, seg�n datos de Murcia Salud.
En cuanto, a la covid-19, los fallecidos en Espa�a en 2023 disminuyeron un 75,1%, respecto a 2022, a�n as�, sigue siendo recomendable que los mayores de 60 a�os y las personas en condiciones de riesgo se vacunen y disminuir as� el riesgo de enfermar gravemente.
En cuanto al neumococo, la AEV hace un llamamiento a los mayores de 60-65 a�os para que revisen su estado de vacunaci�n frente a esta enfermedad.

Gripe y covid: Sanidad publica las recomendaciones de vacunaci�n para el oto�o-invierno 2024-2025, Los farmac�uticos de Madrid vacunan frente a la gripe a sus compa�eros , �Vacunaci�n obligatoria de los profesionales sanitarios? En este objetivo de inmunizaci�n, la AEV reconoce el papel fundamental del profesional sanitario "como prescriptor" e insisten en que debe predicar co La Asociaci�n Espa�ola de Vacunolog�a ha incluido a este colectivo en su campa�a de vacunaci�n de este a�o, junto a mayores de 65 a�os y ni�os entre 6 y 59 meses. Off Soledad Valle Profesi�n Profesi�n Off

El baremo sanitario, previsto en la ley de accidentes de tr�fico de 2015, "dar�a seguridad al sector"

Posted: November 23, 2024, 8:13am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle S�b, 23/11/2024 - 09:13 Praxis m�dica

La tabla que fija las cuant�as con las que se debe indemnizar a las v�ctimas de accidentes de tr�fico son la referencia de los jueces para fijar las indemnizaciones en condenas por malas praxis. Esto es as� porque no hay tablas espec�ficas para el �mbito sanitario. Es decir, no existe un baremo sanitario, a pesar de que es una reclamaci�n hist�rica del sector.�

Esta aspiraci�n, la de contar con un baremo propio, ha vuelto a resucitar con motivo de los avances en la tramitaci�n de la ley que reforma el baremo actual, que, por lo que se conoce hasta ahora, aumentar�a las cuant�as de las indemnizaciones derivadas de malas praxis m�dicas.�

La modificaci�n del baremo de tr�fico inici� su tramitaci�n parlamentaria el pasado 7 de junio con la aprobaci�n por el Gobierno del Proyecto de Ley de modificaci�n del texto refundido de la Ley de responsabilidad civil y seguro en la circulaci�n de veh�culos a motor�y ha sido calificado y aprobado por el Congreso de los Diputados para elaborarlo por el procedimiento de urgencia.

Sin embargo, como apunta Ignacio Boj,�socio-director del despacho�MBE Legal, actuario de seguros y miembro del �ltimo comit� de experto creado por el Ministerio de Sanidad para elaborar un baremo sanitario: "El objetivo inicial era que la reforma legal estuviera en vigor antes de finales de 2024, pero parece que se ha quedado encallado en la Comisi�n de Econom�a y, aunque el plazo de enmiendas finaliz� el 4 de septiembre, lo cierto es que todo apunta a que se va a alargar hasta mediados de 2025".

En este contexto, Boj valora en qu� medida sigue siendo necesario un baremo sanitario. Y es que considera que el baremo de tr�fico actual, derivado de la Ley 35/2015, constituye "una incompleta adaptaci�n para su aplicaci�n en el �mbito del da�o sanitario".

Por varios motivos. Por un lado, el experto se�ala que "no aparecen recogidas una serie de secuelas que no son propias de los accidentes de tr�fico, y por lo tanto no es razonable que se encuentren incluidas en su baremo, como pueden ser algunos da�os obst�tricos y ginecol�gicos, derivados de la medicaci�n o salud mental, o el da�o moral por defectuoso o inexistente consentimiento informado. En estos casos, los �rganos judiciales, con la asistencia de los peritos m�dicos, acuden para su valoraci�n a la aplicaci�n anal�gica del baremo o terminan fijando cantidades a tanto alzado atendiendo el libre arbitrio de la sala, lo que incrementa la subjetividad y discrecionalidad de criterios."

Adicionalmente, "existen instituciones jur�dicas sobre las que el baremo de tr�fico, o bien no se pronuncia, como es el caso de la doctrina de la p�rdida de oportunidad, o bien el criterio que se recoge para su valoraci�n no es de aplicaci�n directa en el �mbito sanitario en mucho de los casos, como ocurre con la valoraci�n del estado previo del paciente".

�Por qu� la indemnizaci�n por mala praxis puede salir m�s cara? (Compensar� la p�rdida sexual), �Falta una ley de responsabilidad sanitaria, no un baremo�, El baremo sanitario, en el aire y los problemas del seguro, en el suelo La aplicaci�n del baremo de tr�fico con car�cter meramente orientativo en el �mbito sanitario, seg�n el actuario de seguros, "favorece la proliferaci� Ignacio Boj, socio-director de MBE Legal, actuario y miembro del �ltimo grupo que cre� Sanidad para elaborar unas tablas sanitarias, explica la necesidad de ese baremo propio. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

Sanidad no recurrir� la suspensi�n de la orden de est�tica y regular� "con m�s seguridad jur�dica"

Posted: November 22, 2024, 1:18pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 22/11/2024 - 14:18 Proceso judicial

El Ministerio de Sanidad no va a recurrir el auto de la Audiencia Nacional que ha dejado en suspensi�n la Orden SND 1002/2024, por la que solo los cirujanos est�ticos pueden realizar cirug�as "con finalidad de mejora est�tica corporal, facial o capilar".�

De este modo, la cartera de M�nica Garc�a cierra la v�a judicial para conseguir lo que, ha insistido, sigue siendo su objetivo, que es reservar a los m�dicos especialistas en Cirug�a Pl�stica, Est�tica y Reparadora estas intervenciones.�

El camino legislativo

Como alternativa a la v�a de los tribunales, Sanidad opta por el camino legislativo,"trabajando en otras alternativas regulatorias, dotadas de mayor seguridad jur�dica, distintas de la orden ministerial recurrida".�

Y es que uno de los motivos por los que la Sociedad Espa�ola de Cirug�a Est�tica (SECE) recurri� la orden ministerial a la Audiencia Nacional fue por una cuesti�n de forma, al alegar que una orden ministerial no puede reformar un real decreto.

En la pr�ctica�la Orden SND 1002/2024, de 10 de octubre, cambia lo que recoge el Real Decreto�1277/2003,�sobre autorizaci�n de centros, servicios y establecimientos sanitarios, en el punto que hace referencia a la Unidad U-47, de cirug�a est�tica.�

Sobre las Unidades Est�ticas, la Orden se�ala que "es una unidad asistencial en la que�un m�dico con la especialidad en Cirug�a pl�stica, est�tica y reparadora u otra especialidad quir�rgica o m�dico-quir�rgica en el �mbito y competencias indicadas en el programa oficial de su especialidad,�es responsable de realizar tratamientos quir�rgicos, con finalidad de mejora est�tica corporal, facial o capilar�. Es decir, incluye una reserva de estas intervenciones a los especialistas con la formaci�n espec�fica, algo que no hac�a el Real Decreto.�

En todo caso, ser� la Audiencia Nacional la que deber� pronunciarse sobre el fondo del asunto en un juicio posterior. En ese fondo del asunto se tendr� que ver si, efectivamente, hay conflicto sobre el rango normativo elegido para introducir los cambios que quiere hacer Sanidad.

�Hasta cu�ndo se mantiene la suspensi�n?

Pero, mientras esa sentencia se produce, la suspensi�n del auto se mantiene en vigor, a no ser que Sanidad apruebe una regulaci�n "de mayor seguridad jur�dica" insistiendo en el mismo objetivo y lo haga antes de que la Audiencia Nacional dicte sentencia sobre el caso.��

Y si...

Otro escenario posible es que el Ministerio saque adelante esa nueva regulaci�n reservando las cirug�as est�ticas a estos especialistas de modo que la causa en la Audiencia Nacional pierda todo el sentido y, entonces, no habr�a sentencia.�

Pero, de vuelta al presente, Sanidad explica en un comunicado difundido este viernes que ha tomado la decisi�n de "no recurrir el auto"�tras escuchar "las recomendaciones de la Abogac�a del Estado". Y se�ala que quiere priorizar "la defensa en el juicio contencioso del contenido de la orden ministerial suspendida".

La AN suspende la orden que limita las cirug�as est�ticas a estos especialistas, El Ministerio de Sanidad estudia recurrir la suspensi�n de la orden de est�tica , Sanidad limita los profesionales que podr�n realizar cirug�as est�ticas Desde que se conoci� la decisi�n de la Audiencia Nacional de suspensi�n de la regulaci�n, el Ministerio ha reiterado la defensa de la medida que inclu El ministerio comunica "nuevas normas" para asegurar que las intervenciones est�ticas se reservan a los cirujanos de esta especialidad, pero no recurrir� el auto de la Audiencia. Off Soledad Valle Profesi�n Profesi�n Cirug�a Pl�stica Est�tica y Reparadora Off

El Ministerio de Sanidad estudia recurrir la suspensi�n de la orden de est�tica

Posted: November 12, 2024, 11:35am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mar, 12/11/2024 - 12:35 Profesi�n

El auto de la Audiencia Nacional que suspende cautelarmente la orden que limita las cirug�as est�ticas a los m�dicos de esta especialidad admite recurso de reposici�n, ante el mismo tribunal. Y esta posibilidad es la que est� barajando el Ministerio de Sanidad con la Abogac�a del Estado: recurrir el auto.�

En la tarde del lunes, 11 de noviembre, la Audiencia Nacional difundi� la decisi�n judicial por la que ha suspendido la Orden SND 1002/2024, de 18 de septiembre, que modifica el anexo II del Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, que establece las bases generales sobre autorizaci�n de centros, servicios y establecimientos sanitarios.�

De este modo, la Audiencia Nacional ha admitido la petici�n presentada por la Sociedad Espa�ola de Cirug�a Est�tica (SECE) y un particular de paralizar la aplicaci�n de la norma hasta que haya sentencia firme que resuelva el recurso.�

Extra�eza en Sanidad

Fuente del Ministerio de Sanidad han admitido a este diario su "extra�eza" en relaci�n a la decisi�n de la Audiencia Nacional que, seg�n apunta, han conocido a trav�s de los medios de comunicaci�n.�

Responden que el cambio sobre el Real Decreto 1277/2003, al cambiar la definici�n de Cirug�a est�tica [U.47], se ha realizado mediante una�"orden ministerial", que es� "el procedimiento que establece en el propio real decreto para su modificaci�n".

Es decir, el Ministerio de Sanidad rechazan a priori que exista un problema de rango normativo, como apuntan los recurrentes y recoge la AN en el auto, con el argumento de que una orden no puede modificar un real decreto. Sanidad, m�s bien, deja caer, en la respuesta a este diario, que la orden supone un desarrollo normativo del real decreto y, por tanto, resulta el mecanismo adecuado. Sea una cosa u otra, es la Audiencia Nacional quien tendr� que responder a esta cuesti�n, que es de tipo formal.�

Motivaci�n de la orden

Por otro lado, el ministerio insiste en defender el cambio introducido por la orden y le da contexto, pues recuerda que la legislaci�n suspendida es fruto de "reivindicaciones sociales y sanitarias que han venido reclamando modificaciones normativas en aras de conseguir un mayor control en el desarrollo de esta actividad asistencial [intervenciones est�ticas] con la garant�a de que sea ejercida por profesionales con las competencias y titulaciones adecuadas, evitando as� el intrusismo".�

La AN suspende la orden que limita las cirug�as est�ticas a estos especialistas, Sanidad limita los profesionales que podr�n realizar cirug�as est�ticas, El 82% de los especialistas en Cirug�a Pl�stica cree que el intrusismo profesional ha aumentado en los �ltimos a�os Con el cambio introducido por la orden, que ha sido suspendida cautelarmente, el Ministerio de Sanidad pretende que los tratamientos quir�rgicos, con "Extra�ados" por la decisi�n de la Audiencia Nacional de suspender la orden que limita a los especialista en Est�tica la pr�ctica de estas cirug�as, Sanidad valora recurrir. Off Soledad Valle Cirug�a Pl�stica Est�tica y Reparadora Profesi�n Off

La AN suspende la Orden que limita las cirug�as est�ticas a estos especialistas

Posted: November 11, 2024, 2:40pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 11/11/2024 - 15:40 Auto

La Sala de lo Contencioso-administrativo de la Audiencia Nacional (AN) ha suspendido�la Orden SND 1002/20024, por la que el Ministerio de Sanidad reserv� la actividad est�tica a los especialistas en Cirug�a Pl�stica, Est�tica y Reparadora.�

De este modo, la AN ha admitido el recurso presentado por la Sociedad Espa�ola de Cirug�a Est�tica (SECE) y por un particular contra la citada orden. En el recurso, adem�s, ped�an la suspensi�n cautelar de la norma hasta que se dictara sentencia.

La AN ha accedido a esta pretensi�n y ha suspendido cautelarmente la orden que dejaba fuera de practicar cualquier intervenci�n de cirug�a est�tica a los facultativos que no tuvieran la especialidad.

En el auto, la AN no entra a resolver el fondo del asunto, pero s� apunta uno de los argumentos recogidos por los litigantes que es la falta de rango normativo de la Orden para modificar un Real Decreto, que es lo que ocurre en este caso. Es decir, argumenta que ha habido un defecto de forma.

Una orden modifica un real decreto

Y es que la Orden SND 1002/20024,�de 18 de septiembre, fue aprobada para modificar el anexo II del Real Decreto 1277/2003 de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorizaci�n de centros, servicios y establecimientos sanitarios.

Sanidad limita los profesionales que podr�n realizar cirug�as est�ticas, El 82% de los especialistas en Cirug�a Pl�stica cree que el intrusismo profesional ha aumentado en los �ltimos a�os, �Qu� tratamientos est�ticos frecuentes s�lo pueden hacer m�dicos? Como recoge la AN en su auto, "el resultado �ltimo de la Orden recurrida es impedir o dificultar el ejercicio profesional en la Unidad U-47 [cirug�a e La Audiencia Nacional ha admitido el recurso presentado por la Sociedad Espa�ola de Cirug�a Est�tica (SECE) y de un particular contra la orden del Ministerio de Sanidad. Off Soledad Valle Cirug�a Pl�stica Est�tica y Reparadora Off

Un juzgado inadmite el recurso a la eutanasia presentado por el padre del enfermo

Posted: November 8, 2024, 1:34pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 08/11/2024 - 14:34 LORE

Son dos los casos de eutanasia sobre los que los juzgados de Catalu�a se han venido pronunciando en los �ltimos meses porque, en ambos, han sido los padres de los afectados los que han recurrido la decisi�n de la Comisi�n de Garant�a y Evaluaci�n de la Eutanasia de Catalu�a,�que ha autorizado las solicitudes de los enfermos, una joven de 23 a�os con problemas de salud mental y un hombre de 54 a�os, con repetidos episodios de ictus e infartos.�

Este viernes se ha conocido el auto del Juzgado Contencioso-administrativo n�mero 5 de Barcelona en el que rechaza la admisi�n del recurso del padre del hombre, que ten�a reconocido el derecho a la eutanasia.

Sin entrar en el fondo del asunto, el juzgado recoge la inadmisi�n del recurso en dos cuestiones procesales claves para entender el destino de otros recursos que se planteen en este contexto.

Por un lado, confirma lo que recoge la Ley Org�nica de Regulaci�n de la Eutanasia (LORE) y ha subrayado el Tribunal Constitucional en sus sentencias y es que las resoluciones dictadas por la Comisi�n de Garant�a y Evaluaci�n de la Eutanasia de las autonom�as son recurribles a los tribunales, tanto las que se resuelven favorablemente, como las que no.

Sin embargo, el juzgado explica en su auto que no todo familiar est� legitimado para recurrir la decisi�n que afecta a un tercero. El recurso presentado por el padre del joven contra la autorizaci�n de la eutanasia se fundamentaba en el derecho a la vida y sosten�a su legitimaci�n activa (su derecho a recurrir una decisi�n que afecta a su hijo) en su inter�s leg�timo de defensa de la familia, que recoge el Convenio de Rom�n en sus art�culos 2 y 8.

Con ser familia no basta

La jueza ha rechazado los argumentos del padre, aclarando que la condici�n de progenitor del recurrente no sostiene su derecho a recurrir. "Si as� fuera, cualquier resoluci�n podr�a ser impugnada por parte de los familiares de la persona que pide ayuda a morir de forma digna, llegando a ser una prestaci�n ilusoria y sin eficacia, o al menos con una eficacia demorada en el tiempo. Y esta no es la previsi�n legal", dice el auto.

Adem�s, el juzgado pone en evidencia que el hombre no tiene una buena relaci�n con su progenitor y que es una persona adulta y capaz.�"Estamos ante una persona mayor de edad y capaz por ejercer de forma libre todos los derechos que las leyes le reconocen". Adem�s, el auto se�ala que el paciente pidi� que no se comunicara el proceso de eutanasia a ning�n familiar ni persona cercana.

Eutanasia y enfermedad mental centran el debate en el tercer aniversario de la LORE, Un juzgado de Catalu�a suspende la eutanasia a una joven con enfermedad mental, La jueza mantiene la suspensi�n de la eutanasia a la joven de Catalu�a y remite la causa al TSJC De este modo, cierra la posibilidad a que cualquier familiar pueda recurrir las decisiones de la Comisi�n de Garant�a sobre eutanasia que afecten a un Sin entrar en el fondo del asunto, la jueza niega que la familia tenga legitimidad para recurrir la decisi�n favorable a la eutanasia de su hijo dictada por la Comisi�n. Off Soledad Valle Off

Marcos (Derecho): "El m�dico no puede ser un instrumento en manos del paciente"

Posted: November 8, 2024, 11:29am UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 08/11/2024 - 12:29 XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario

Usted se acuerda cuando su palabra, como m�dico, iba a misa. Reinaba, entonces, un paternalismo en la medicina del que apenas queda rastro."Nos pasamos al otro extremo, donde la autonom�a del paciente se ha endiosado, y hay que equilibrar derechos".�

Ana Marcos del Cano, catedr�tica de Filosof�a del Derecho de la UNED, forma parte de la junta directiva de la Asociaci�n Espa�ola de Derecho Sanitario y dirige un grupo de investigaci�n en Derechos Humanos, Bio�tica y Multiculturalismo.�

Acaba de publicar el manual Teor�a del Derecho, donde deja claro conceptos elementales sobre "qu� es el derecho y qu� no es". Ha presentado el trabajo en el XXX Congreso Nacional de Derecho Sanitario, que se celebra en Madrid hasta el viernes, 8 de noviembre.

Y se ha referido a la autonom�a del paciente, con afirmaciones que obligan a revisar c�mo se ha venido considerando este derecho en la pr�ctica asistencial.�

Autonom�a del paciente

Para empezar aclara que "no es un derecho que los pueda todo, que lo justifique todo". Y advierte que "el m�dico no puede ser un instrumento en manos del paciente". Es decir, explica que "en toda relaci�n jur�dica debe haber una simetr�a, que implica igualdad en los derechos y en las obligaciones. Como dec�a Kant, no se puede utilizar a una persona como medio, sino, siempre, como fin".�

Pero,que nadie se confunda, "el m�dico debe respetar la autonom�a del paciente, lo que no puede llevar a que el profesional haga lo que el paciente quiere. Eso no puede ser, porque hay una lex artis, una profesionalidad y el m�dico debe tener tambi�n su autonom�a y su poder de decidir".

De modo que, seg�n apunta la catedr�tica, "el principio de autonom�a debe ir siempre al lado del de responsabilidad, tanto del paciente como del m�dico".�

Objeci�n del sanitario

Y es que "el enfermo puede no someterse a una tratamiento, porque no quiera,�pero no puedo obligar al m�dico a actuar en un sentido determinado. Ah� entra el derecho a la objeci�n de conciencia de los sanitarios, que est� garantizado por la Constituci�n. De modo que los m�dicos pueden tener sus propias ideas, su propia mentalidad y no tienen porqu� responder a todo lo que diga la ley, ni a todo lo que digan los pacientes".�

Seg�n Ana Marcos, el reflejo m�s evidente de cierto endiosamiento de la autonom�a, est� en la fuerza que ha adquirido el concepto de autodeterminaci�n.

Autodeterminaci�n

"Estamos viviendo una disfunci�n, de manera que la autodeterminaci�n de una persona se convierte en ley y eso no puede ser as�. La autodeterminaci�n de una persona no puede convertirse en ley, porque el deseo de una persona puede justificar una decisi�n de tipo econ�mico, pero no puede justificar una decisi�n de tipo jur�dico".�

De Lorenzo: "Empec� como azafata en los primeros congresos de derecho sanitario", La Audiencia de Oviedo autoriza a un enfermo mental a decidir su tratamiento , El tratamiento ambulatorio involuntario vuelve a pedir pista "No puede haber una autodeterminaci�n de g�nero, aunque haya una ley que lo permita. Es una locura desde el punto de vista filos�fico y jur�dico, porq La catedr�tica de Filosof�a del Derecho ha intervenido en el XXX Congreso de Derecho Sanitario para clarifica conceptos jur�dicos, deontol�gicos y morales sobre la praxis m�dica. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Off

El Supremo suspende cautelarmente el acceso directo al t�tulo de Urgencias y Emergencias

Posted: November 5, 2024, 1:07pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mar, 05/11/2024 - 14:07 Auto

La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Supremo ha resuelto suspender cautelarmente la entrega de t�tulos de especialistas por el acceso directo que recoge�el Real Decreto 610/2024, que establece el t�tulo de M�dica/o Especialista en Medicina de Urgencias y Emergencias.

El auto del Supremo, con fecha del 30 de octubre�y que ha sido comunicado a las partes este lunes, 4 de noviembre, responde a la petici�n del Ilustre Colegio de M�dicos de Madrid de suspender la aplicaci�n de la disposici�n transitoria primera y la disposici�n final tercera del citado Real Decreto.�

El Supremo ha admitido parcialmente el recurso de la corporaci�n y ha paralizado, de manera cautelar,�"la fase de resoluci�n de las solicitudes y expedici�n de los t�tulos", que recoge el apartado 5.e) de la disposici�n transitoria primera del real decreto, donde se detallan los requisitos para el acceso extraordinario al t�tulo de Especialista en Medicina de Urgencias y Emergencias. Mientras ha rechazado el resto de las pretensiones del colegio.�

Titulados despu�s de 1995

Y es que la v�a extraordinaria de acceso al t�tulo de especialista que abre el Real Decreto, en el punto 1.a) de la disposici�n transitoria primera, excluye de esta posibilidad "a los titulados despu�s del a�o 1995, que no tienen especialidad, y tambi�n a los m�dicos extranjeros sin homologaci�n en Espa�a", (remite a lo que establece el Real Decreto 853/1993, de 4 de junio, sobre ejercicio de las funciones de M�dico de Medicina General en el Sistema Nacional de Salud).�

Sin embargo, el auto del Supremo aclara que la suspensi�n cautelar no afecta a las fases previas del procedimiento de acceso directo, que son las de "recabar certificados, presentar las solicitudes y emitir informes-propuesta". De modo que la parte que queda suspendida y que recoge el apartado 5.e) de la disposici�n transitoria primera es la referida, de manera espec�fica, a "la expedici�n de t�tulos de especialistas".�

Inseguridad jur�dica y conflictividad

El auto, del que ha sido ponente el magistrado Jos� Luis Requero, admite el argumento de la corporaci�n al se�alar como perjudicados a "los m�dicos generales que no pueden acogerse al acceso extraordinario y que llevar�a a su eventual exclusi�n en las prestaciones de sus actuales servicios en los Servicios de Urgencias y Emergencias por carecer de esa titulaci�n".

El Gobierno crea la especialidad de Urgencias: 4 a�os de formaci�n; los 2 primeros, comunes con Familia, Sanidad estima que cerca de 9.000 m�dicos podr�n tener la especialidad de Urgencias, El Gobierno aprueba ma�ana la especialidad de Medicina de Urgencias En definitiva, la suspensi�n cautelar se justifica en la posibilidad de que "tras expedirse [los nuevos t�tulos de especialista en Urgencias por la v� El Colegio de M�dicos de Madrid ha presentado un recurso a varios apartados de la norma que crea el t�tulo de especialista en Medicina de Urgencias y Emergencias. Off Soledad Valle Medicina Familiar y Comunitaria Off

Atenci�n sanitaria a los afectados por la DANA: "Esto no ha hecho m�s que empezar"

Posted: October 31, 2024, 12:39pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Jue, 31/10/2024 - 13:39 Inundaciones

El tel�fono 112 no colapsa. Si se satura, la llamada saltar� a otra comunidad aut�noma. La recepci�n del aviso llega al Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias de la Comunidad Valenciana, que depende de la Generalitat Valenciana. Desde aqu�, se env�a a uno de los tres grupos del centro coordinador, entre ellos est� el sanidad.��

Carmen Casal Angulo es enfermera de emergencias sanitarias de la Comunidad Valenciana y recibe las �rdenes de intervenci�n desde el centro coordinador. El problema ahora es poder llegar a los sitios para dar esa atenci�n sanitaria de urgencia o poder trasladar a las personas afectadas a hospitales."Las carreteras han desaparecido. Los equipos de rescate est�n abriendo camino, pero es tal la magnitud del destrozo, que es muy lento todo".�

Estragos de la DANA

Usted, lector, ha visto el desastre en reiteradas im�genes en televisi�n, redes sociales y se lo ha imaginado en las voces de la radio. "Hay un estado catastr�fico", se�ala�Alejandro Artero Garc�a, coordinador del grupo de centros de coordinaci�n de la Sociedad Espa�ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES).�

La Unidad Militar de Emergencias (UME) ha desplegado 1.100 hombres en la zona de la Comunidad Valenciana arrasada por la DANA. �Cu�ntos de ellos son sanitarios? Es imposible de calcular, porque, como se�ala Artero Garc�a, forman este despliegue m�dicos oficiales, enfermeros y otros t�cnicos sanitarios.�

"La UME y los efectivos civiles se coordinan a trav�s de un gabinete de actuaci�n que se crea para atender a la emergencia".

UME, Guardia Civil, Polic�a Nacional, Polic�a Local, Protecci�n Civil, Bomberos... "el trabajo tiene que ser coordinado para no duplicar esfuerzos".�

Sin manera de desplazarse

La falta de comunicaci�n por carretera, "porque todo ha saltado por los aires", complica la atenci�n sanitaria en todos los sentidos imaginables. Hay m�dicos y enfermeros que est�n en sus casas, en pueblos, de donde no pueden salir. Desde el Centro de Coordinaci�n de Urgencias y Emergencias de la Generalitat se ha dado un aviso a estos profesionales para que vean el modo de integrarse en la atenci�n sanitaria. "Est�n poniendo coches oficiales y otros medios para trasladar a estos profesionales hacia puntos de atenci�n que necesitan sus servicios", dice Artero. Pero, �si no hay carreteras?...

La otra cara de esta situaci�n est� en los sanitarios a los que la DANA les pill� en su puesto de trabajo y "estos m�dicos necesitan un relevo en la actividad".

Valencia activa nueve equipos forenses para el levantamiento de cad�veres por la DANA, Los afectados por la DANA podr�n retirar su medicaci�n en la farmacia con el n�mero de DNI, El pillaje se ceba con farmacias de zonas afectadas por la DANA El Consorcio Hospital General Universitario de Valencia es el hospital de referencia del noroeste y sur de la provincia,�que son las poblaciones que s Miembros de la Sociedad Espa�ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) explican la atenci�n en zonas afectadas por la DANA, donde "las comunicaciones han desaparecido". Off Soledad Valle/Pilar P�rez Pol�tica y Normativa Off

�Habr�a muerto si en vez de valorar la urgencia una administrativa lo hubiera hecho un m�dico?

Posted: October 30, 2024, 3:54pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Mi�, 30/10/2024 - 16:54 TSJ de Galicia

Fue en un centro de salud de Lal�n (Pontevedra). El paciente, un hombre de 70 a�os, acudi� sin cita a que le atendieran su m�dica. En el mostrador, una administrativa le tom� declaraciones sobre los s�ntomas que presentaba: fuerte dolor abdominal, de test�culos y n�useas. La profesional le indic� que deb�a sentarse en la sala de espera de la consulta ordinaria y que le llamar�an cuando se abriera un hueco entre las consultas programadas.�

Cuando hab�a transcurrido una hora de espera, el enfermo "reiter� la solicitud de atenci�n urgente" y, al no obtener respuesta, pidi� cita para esa misma tarde. Le dieron dos opciones, a las 15:00 horas y a las 18:50 horas. Eligi� la hora m�s tarde y, cuando ya no estaba, fue llamado por su m�dica para ser atendido a las 14:48 horas.

Volvi� al centro de salud a la hora indicada. Se sent� en la sala de espera y no lleg� a entrar en la consulta, porque, repentinamente, se desmay� en el centro de salud. Entonces, recibi� asistencia inmediata, incluso se moviliz� un helic�ptero del 061. El paciente muri� a los 45 minutos de un infarto de miocardio.�

La familia del fallecido llev� el caso a los tribunales. Demandaron al Servicio Gallego de Salud (Sergas) por mala praxis. El juzgado contencioso-administrativo n�mero 1 de Pontevedra dict� una primera resoluci�n favorable a la Administraci�n. Sin embargo, la familia recurri� el fallo y la Sala Contenciosa-administrativa del TSJ de Galicia ha estimado la reclamaci�n y revocado parcialmente la sentencia de instancia, condenando al Sergas a pagar una indemnizaci�n a la familia de 20.000 euros.�

Reconoce el tribunal que "las oportunidades o expectativas para el enfermo habr�an sido otras" si en lugar de una administrativa hubiera sido un m�dico el que valorase su situaci�n cuando lleg� a urgencias.

P�rdida de oportunidad

Los magistrados entienden que se produjo una p�rdida de oportunidad derivada "de la falta de comunicaci�n debida por la administrativa a la facultativa de los s�ntomas que presentaba el paciente para hacer posible una valoraci�n m�dica de los mismos que determinase su car�cter o no de urgentes a los efectos de prestar una atenci�n m�s inmediata".

De modo que "s� existi� una actuaci�n constitutiva de una p�rdida de oportunidad para el paciente", al tiempo que -destaca el fallo- "no puede obviarse que la falta de atenci�n inmediata vino motivada por el hecho de que la administrativa que le atiende a la llegada al centro de salud, seg�n ella misma indic�, no consider� de gravedad el estado del paciente, manifestando que, de hecho, aunque apunt� como urgente la asistencia, ni siquiera comunic� a la facultativa los s�ntomas que hab�a referido". As�, indican que, "quiz�s, aunque ella no los valor� como graves, la m�dica podr�a haberlo considerado de otro modo (y m�s atendiendo a los antecedentes m�dicos del paciente)".

�Qui�n responde por la muerte de una residente en un centro p�blico a la que empuj� otro enfermo?, El Supremo aclara cu�ndo es homicidio imprudente y cu�ndo aborto en la condena a una matrona, El Supremo se planta ante la difusi�n de datos de dopaje de los deportistas En conclusi�n, los magistrados "consideran que si en lugar de una administrativa, hubiera sido un m�dico el que valorase la situaci�n del paciente [.. Condena al Sergas a indemnizar a la familia de un paciente que falleci� en la consulta esperando a ser atendido, por incurrir en una p�rdida de oportunidad. Off Soledad Valle Medicina Familiar y Comunitaria Enfermer�a Familiar y Comunitaria Off

�Qui�n responde por la muerte de una residente en un centro p�blico a la que empuj� otro enfermo?

Posted: October 28, 2024, 2:22pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Lun, 28/10/2024 - 15:22 Sentencia

Elvira, nombre ficticio, llevaba cinco a�os interna en la residencia p�blica Parque Los Frailes de Legan�s debido a la enfermedad mental que sufr�a. �lvaro, tambi�n nombre ficticio, llevaba cuatro d�as en la misma residencia y en el mismo m�dulo que Elvira, en psiquiatr�a, cuando en un movimiento r�pido y violento, frustrado por no poder abrir una puerta, empuj� a la mujer, que cay� golpe�ndose la cabeza.�

Los servicios sanitarios de la residencia actuaron con "rapidez y diligencia" y Elvira fue derivada de urgencias al hospital de referencia, el Severo Ochoa. Enferma con m�ltiples patolog�as (demencia por cuerpos de Lewy, parkinsonismo secundario no especificado, trastorno depresivo mayor...), falleci� en el hospital pocos d�as despu�s, como consecuencia del golpe.�

Al margen de la responsabilidad que pueda tener el autor de los hechos, la familia de la fallecida present� una demanda contra la Comunidad de Madrid, Aralia Servicios Sociosanitarios, la compa��a encargada de la gesti�n de la residencia, y su aseguradora, SegurCaixa Adeslas.

Condena e indemnizaci�n

La Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha resuelto la reclamaci�n de la familia con una sentencia en la que condena a la Comunidad de Madrid a indemnizar con 60.000 euros a la familia de la fallecida, repartidos entre el viudo (30.000 euros) y los tres hijos (10.000 euros a cada uno). Y ha absuelto sin ninguna responsabilidad a la empresa prestadora de los servicios en la residencia y a su aseguradora.�

El tribunal considera probado que la muerte de la mujer se produjo "como consecuencia del empuj�n que le propin�" el residente de su mismo m�dulo. A partir de este razonamiento, la sentencia quita responsabilidad a la empresa que gestiona el centro, pues considera demostrado que,�desde la primera valoraci�n del paciente, el equipo de la residencia dej� constancia de que "no era el perfil adecuado para ingresar" en el citado centro "dadas sus patolog�a psiqui�tricas" y su conducta agresiva.

Adem�s, la empresa intent�, sin demasiado �xito, trasladar esa valoraci�n a los responsables administrativos de la decisi�n, llamando "al Decanato de Legan�s en varias ocasiones y en distintos d�as sin obtener respuesta". En el contrato que ten�a firmado como la Comunidad de Madrid, la empresa no tiene reconocido ning�n poder de decisi�n sobre las admisiones de enfermos, que vienen indicadas por la Administraci�n.�

El paciente hab�a�llegado al centro con una orden judicial de internamiento involuntario, procedente del Hospital Severo Ochoa.�

El Supremo aclara cu�ndo es homicidio imprudente y cu�ndo aborto en la condena a una matrona, El Supremo se planta ante la difusi�n de datos de dopaje de los deportistas, Psiquiatr�a: Autocuidado del m�dico para prevenir el 'burnout' La sentencia reconoce que existe "una relaci�n de causalidad entre la decisi�n adoptada por la Comunidad de Madrid de ingresar al paciente en la Resid El TSJ de Madrid ha condenado a la Comunidad de Madrid a indemnizar con 60.000 euros a la familia de una interna que falleci� tras la agresi�n de otro paciente. Off Soledad Valle Pol�tica y Normativa Geriatr�a Enfermer�a Geri�trica Off

El Supremo aclara cu�ndo es homicidio imprudente y cu�ndo aborto en la condena a una matrona

Posted: October 25, 2024, 2:30pm UTC by Soledad Valle

Pol�tica y Normativa soledadvalle Vie, 25/10/2024 - 16:30 Penal

La mala praxis en la actuaci�n de una matrona han quedado fuera de duda en la sentencia que ha dictado la Sala Penal del Tribunal Supremo, que reconoce la relaci�n de causalidad entre el mal control de la sanitaria del periodo de dilataci�n de la embarazada y la muerte de la beb� en gestaci�n�a los pocos minutos de nacer.

Sin embargo, el fallo, del que ha sido ponente el magistrado Vicente Magro Servet, recoge una importante aclaraci�n en relaci�n a cu�ndo la muerte de un beb� por una negligencia en el parto es un homicidio y cu�ndo es un aborto. Las penas asociadas a uno y otro delito son diferentes, aunque no afecte a las cuant�as de las indemnizaciones por malas praxis, que de ser resuelven en v�a civil o contenciosa.�

De este modo, el Supremo ha admitido parcialmente el recurso presentado por la matrona, contra la sentencia del Juzgado de lo Penal n�mero 12 de Valencia, que fue confirmada por la Audiencia Provincial de Valencia, y que condenaba a la sanitaria por un homicidio imprudente y, por tanto, a dos a�os y seis meses de c�rcel e inhabilitaci�n profesional por el mismo tiempo.

Sin tocar una coma en el relato de los hechos, que recoge con detalles la actuaci�n sanitaria, el Supremo ha rectificado al juzgado y dice que la matrona incurri� en un delito de aborto por imprudencia grave profesional y no de homicidio y, por tanto, ha rebajado la pena asociada a�cuatro meses de prisi�n y un a�o y nueve meses de inhabilitaci�n profesional especial.�

Doctrina

�D�nde est� la diferencia entre el aborto y el homicidio imprudente en el caso de malas praxis en la atenci�n a un parto? El Alto Tribunal viene a decir que est� en si la actuaci�n negligente que determina el fallecimiento del reci�n nacido se produce antes de que este nazca o despu�s. Independientemente de si el beb� sobrevive uno o varios d�as despu�s de nacer. Siempre, como en el caso juzgado, que se demuestre que el reci�n nacido era totalmente viable, sin tener asociada ninguna patolog�a intrauterina.�

Si se produce "ex ante (previa al nacimiento) la acci�n adecuada para destruir la vida del feto, bien en el interior del claustro materno, bien mediante su expulsi�n prematura, deber� aplicarse el r�gimen jur�dico propio del aborto, con independencia de que la muerte tenga lugar, finalmente, varios d�as o incluso semanas despu�s. [...] No se trata, pues, tanto de si la muerte se produce fuera del claustro materno, sino el an�lisis del origen", dice el Supremo.�

Caso cl�nico

En el caso juzgado, la matrona condenada no interpret� de manera correcta el registro cardiotocogr�fico de la gestante, una mujer con dos hijos y dos abortos anteriores, que lleg� al hospital con un embarazo a t�rmino para dar a luz a una ni�a, su tercera hija, y sin ninguna complicaci�n descrita.�

La gestante hab�a acudido al hospital porque comenz� con contracciones. Qued� ingresada a las 13:00 horas, con 3 cent�metros de dilataci�n. Se le practic� una rotura de la bolsa que mostr� un l�quido con aguas claras, muestra de bienestar fetal. El feto no presentaba ning�n problema.�

A las 13:30 acudi� el ginec�logo una primera vez y a las 14:00 volvi� a ver a la gestante para controlar la aplicaci�n de la epidural. La mujer qued� bajo la vigilancia exclusiva de la matrona que hab�a recibido la indicaci�n del m�dico de que le llamara ante cualquier alarma.

La vuelta al cole de un menor cada vez m�s aut�nomo en sus decisiones m�dicas, Fallece de sepsis en el hospital cinco d�as despu�s de caerse esquiando, el juez condena por da�o desproporcionado, Hay un derecho al acompa�amiento que "habr�a que reforzar", porque nadie quiere morir solo El registro cardiotocogr�fico de control de la din�mica uterina y de la frecuencia cardiaca fetal comenz� a las 13:06 y finaliz� a las 18:51. Pues bie La Sala Penal de Supremo ha rebajado la pena a una enfermera de dos a�os y seis meses de prisi�n a cuatro meses, al considerar aborto y no homicidio, la muerte de una beb�. Off Soledad Valle Ginecolog�a y Obstetricia Enfermer�a Obst�trico-Ginecol�gico (Matronas) Off

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