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Abordaje
Los sanitarios ya están viendo las consecuencias del reto del paracetamol en menores de edad. Tanto es así que el Hospital Regional de Málaga ha atendido en las últimas semanas varias intoxicaciones graves en menores de 14 años, que requirieron ingreso hospitalario, aunque sin fallecimientos. Por ello ha advertido del peligro de estas prácticas en las redes sociales: implican la ingesta de grandes cantidades, que pueden llegar hasta los diez gramos.
La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ya abordó este problema en noviembre en uno de sus podcasts, Código Urgencias, del Grupo de Urgencias de la SEFH, donde el tema central era el tratamiento: Intoxicación por paracetamol: ¿Tenemos ganador entre pauta tradicional o SNAP?
La experta del podcast es Beatriz Calderón, farmacéutica clínica en el servicio de Urgencias del Hospital Son Llàtzer, en Palma de Mallorca. Señala a este medio que en su hospital no han tenido ningún caso concreto por este juego, pero en el podcast pone el acento en su fácil acceso, ya que "el paracetamol es un medicamento que se puede comprar sin receta, como analgésico y antipirético [...]". Asimismo, Guillermo Burillo, coordinador de Toxicología Clínica en la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), manifiesta a este periódico su preocupación, aunque tampoco han constatado, de momento, un aumento de casos.
"En la mayoría de los casos, la cantidad de paracetamol que contiene un envase es suficiente para alcanzar dosis tóxicas" (Pablo Caballero, Consejo de COF)
El primer paso es la prevención y el consejo farmacéutico. Pablo Caballero, farmacéutico del área de divulgación científica del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, es así de claro: "Este tipo de retos virales requieren un control que puede ser complejo; complejidad que, en este caso, es aún mayor, en parte porque los medicamentos con paracetamol suelen formar parte del botiquín habitual de casa. Por tanto, las medidas de control y educación deben implicar tanto a los profesionales sanitarios, como el médico o el farmacéutico, como a las propias familias". De hecho, el Consejo también ha abordado en un podcast cuándo y cómo debe tomarse.
De ahí la importancia del asesoramiento: "En las farmacias, se dispone de muchas presentaciones de medicamentos con paracetamol que no están sujetas a prescripción médica. En el caso de los medicamentos sin receta, el farmacéutico consulta al paciente sobre su problema de salud para, en caso necesario, indicar el tratamiento más adecuado".
Eso sí, matiza que "la detección de sobredosificaciones y uso recreativo en este caso presenta dificultades, ya que no es necesario solicitar cantidades elevadas de medicamento, que podrían llamar la atención. En la mayoría de los casos, la cantidad de paracetamol que contiene un envase es suficiente para alcanzar dosis tóxicas, por lo que, desde la farmacia, la prevención debe fundamentarse en la indicación del tratamiento más adecuado". Matiza que una "circunstancia distinta es la del entorno hospitalario, donde la medicación que se administra a los pacientes está muy controlada por farmacéuticos hospitalarios, siendo mínimo o nulo el riesgo de un uso recreativo".
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Calderón indica que, aparte de la ingesta accidental de sobredosis, "últimamente existe, cada vez con más frecuencia, la ingestión intencionada aguda
El Hospital Universitario Regional de Málaga ha dado la voz de alarma. El Consejo de COF, la SEFH y Semes detallan cómo prevenir y los criterios para diagnosticar y tratar.
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Carmen Torrente/ EFE
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