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Items by Pilar Pérez/Sonia Moreno

La paradoja cardiovascular de las mujeres: menos aterosclerosis, pero no menos riesgo

Posted: March 8, 2026, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Cardiología soniamoreno Placa en las arterias coronarias

Las enfermedades cardiovasculares (CV) son la primera causa de muerte entre las mujeres -en España, se estiman unas 60.000 muertes anuales por esta causa, y unas 47.000 por cáncer, según datos de las sociedades científicas-, sin embargo, la percepción de riesgo de sufrir estas patologías no cala entre la sociedad, que sigue asumiendo que el infarto está más vinculado a los hombres.

La cardióloga Stacey E. Rosen, directora del Instituto Katz para la Salud de la Mujer, advierte sobre esa circunstancia e insta a los médicos, profesionales sanitarios e investigadores a comprender el papel que desempeña el sexo en la salud y las enfermedades cardiovasculares, en un especial publicado recientemente en Circulation, la revista de la Asociación Americana del Corazón (AHA), les conmina a que “se conviertan en defensores o incluso cómplices de la integración del ‘sexo como variable biológica’ como pilar fundamental en el esfuerzo por mejorar los resultados de salud para todos”.

No están 'protegidas'

Una nueva investigación contribuye a cerrar esa brecha de sexo en salud cardiovascular, al apuntar diferencias en la manera en que se manifiestan los trastornos. El trabajo desvela que la menor cantidad de placa que obstruye las arterias en las mujeres no las protege de enfermedades cardíacas en comparación con los hombres.

Como apunta a este periódico Inés García Lunar, cardióloga del Grupo de Prevención Cardiovascular basada en Imagen, en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), en Madrid, “pese a ser la principal causa de muerte, la enfermedad cardiovascular en las mujeres continúa siendo poco estudiada, poco reconocida, poco diagnosticada y, frecuentemente, tratada de manera subóptima. Este estudio sugiere que la aterosclerosis puede comportarse de forma diferente en mujeres y hombres, lo que podría explicar por qué las mujeres pueden sufrir eventos cardiovasculares con grados de enfermedad considerados de bajo riesgo”.

La genética descubrirá al 'enemigo invisible' de la patología cardiovascular específica de la mujer , La historia ginecológica: infrautilizada para evaluar el riesgo cardiovascular en la mujer, La mujer necesita, y de forma urgente, su ‘medicina personalizada’ La cardióloga del CNIC señala que en el trabajo las mujeres presentaban, de media, menos placa coronaria que los hombres; “sin embargo, el riesgo de e Un análisis desmonta la idea de que las mujeres están 'protegidas' frente a los eventos coronarios, al desvelar que tienen riesgo cardiovascular con niveles de placa más bajos. Off Sonia Moreno Off

El grupo español que ha revolucionado la historia del mieloma, candidato al Princesa de Asturias

Posted: March 5, 2026, 3:46pm UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Historia de un inspirador modelo cooperativo

El Grupo Español de Mieloma (GEM), una red cooperativa que integra a especialistas en este cáncer de la sangre de más de 100 hospitales en toda España, es toda una referencia en los circuitos médicos internacionales. Sus investigaciones han contribuido a conjugar la palabra curación con una enfermedad considerada letal, algo impensable hace unas décadas. Pero la trastienda de sus logros científicos tiene también una lectura inspiradora como modelo de colaboración, y en todo lo que se puede conseguir -en medicina y en cualquier otro lugar-, cuando los egos quedan al margen y se trabaja en equipo con generosidad.

Con el foco no solo en la trayectoria científica, sino en su modelo de colaboración, la Sociedad Internacional del Mieloma (International Myeloma Society), de manos de su presidente, Philippe Moreau, acaba de presentar oficialmente la candidatura del GEM al Premio Princesa de Asturias de Cooperación Internacional. La candidatura ha contado con un respaldo amplio y diverso, de centros hospitalarios y sociedades científicas de Hematología de todo el mundo.

Los cuatro artífices del GEM coinciden, en una entrevista para este periódico, en que el motor del grupo ha sido siempre la cooperación: “No es que seamos mejores que nadie”, dice la actual presidenta del grupo, la hematóloga María Victoria Mateos: “Simplemente hemos construido un modelo en el que compartimos ideas y nos apoyamos para trabajar juntos por el bien del paciente”.

Bastó con un café

La cultura de cooperación explica también cómo nació el GEM. A finales de los años noventa, Joan Bladé, Juan José Lahuerta y Jesús San-Miguel lideraban tres de las principales líneas de investigación en mieloma en España. Cada uno trabajaba desde una estructura científica distinta: Pethema (Programa Español de Tratamientos en Hematología), el grupo de linfoma y trasplante autólogo (Geltamo) y el grupo español de trasplante hematopoyético (GETH). En lugar de competir, decidieron dejar a un lado personalismos y crear una estructura común que coordinara la investigación en mieloma en todo el país. Bastó con un café para ponerse de acuerdo; lo tenían claro: debían hacer protocolos y ensayos conjuntos.

Formalmente, el GEM se constituyó en 1999, bajo el paraguas de Pethema, de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), y de su fundación, encargada de la logística y la gestión de los ensayos clínicos. La iniciativa permitió reunir a los especialistas en esta enfermedad y empezar a trabajar con una lógica cooperativa que se ha traducido en un cambio del curso de la enfermedad.

"El cáncer es como un iceberg: nosotros solo hemos erradicado lo que sobresale, pero nos pueden quedar células tumorales residuales", “Las perspectivas en mieloma hoy son buenas, pero es una enfermedad a la que nunca debemos perder la cara”, Nuevos fármacos y terapias avanzadas mejoran la supervivencia en el mieloma múltiple Antes de la creación formal del grupo, ya habían colaborado en ensayos puntuales. A finales de los noventa, Bladé (Hospital Clínic de Barcelona), quie El Grupo Español del Mieloma, una red de cien hospitales, impulsa avances que acercan la curación del cáncer, con un modelo de trabajo cooperativo que trasciende al ámbito médico. Off Sonia Moreno Investigación Off

La saliva explicaría por qué no todos los alérgicos reaccionan igual al cacahuete

Posted: March 3, 2026, 4:07pm UTC by Sonia Moreno

Alergología soniamoreno Posible vía de prevención de la anafilaxia

Dos personas alérgicas a un mismo alimento pueden tener reacciones de diferente intensidad. Lo que una tolera sin problemas, en otra desencadena una fuerte respuesta. Entre las claves que explicarían esas diferencias del umbral de tolerancia está la saliva y, más concretamente, la comunidad de bacterias que colonizan la boca.

Es la principal conclusión de una nueva investigación que se publica hoy martes en Cell Host & Microbe. Así la resumen para este periódico uno de sus investigadores principales, Rodrigo Jiménez, jefe de grupo de Investigación de Inmunidad Tipo 2 del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital de La Princesa (IIS Princesa): “La saliva humana contiene bacterias capaces de degradar proteínas del cacahuete, lo que puede modificar su cantidad y su potencial alergénico, influyendo así en la cantidad de alimento que los pacientes alérgicos son capaces de tolerar sin sufrir reacciones adversas”. El investigador ha liderado este trabajo multicéntrico internacional junto a Alberto Caminero, profesor del Departamento de Medicina de la Universidad de McMaster, en Canadá.

En las últimas décadas, se ha observado un aumento progresivo de las enfermedades alérgicas, que afectan a más del 20% de la población mundial, y la alergia alimentaria no es una excepción, recuerda Jiménez. “El cacahuete y los frutos secos se encuentran entre los alimentos más frecuentemente asociados a reacciones alérgicas graves, incluida la anafilaxia, tanto a nivel internacional como en nuestro entorno. Además, estas alergias suelen ser persistentes en la mayoría de los pacientes, lo que supone un agravante”. Se estima que entre el 1 y el 2% de la población mundial puede ser potencialmente alérgica al cacahuete.

Investigadores del IIS La Princesa, de Madrid. Foto. H. LA PRINCESA.

Los grupos científicos que han desarrollado esta investigación se han centrado en las bacterias del género Rothia, huéspedes habituales de la boca, para las que han demostrado su capacidad de degradar las proteínas del cacahuete causantes de reacciones alérgicas.

La reticencia a usar adrenalina en anafilaxia pone en riesgo la vida de los pacientes, ¿Por qué la alergia suele comenzar en la infancia con un eccema? Las células dendríticas tienen la clave, Descubren las vías inmunitarias responsables de la anafilaxia por alergias alimentarias Para alcanzar esta conclusión, la investigación se desarrolló en varias fases, que Jiménez detalla: “Identificamos por primera vez bacterias presentes Hallan bacterias del género ‘Rothia’ en la saliva que degradan proteínas del cacahuete, lo que explicaría por qué la intensidad de las reacciones alérgicas varía entre personas. Off Sonia Moreno Inmunología Off

Ensayan por primera vez una terapia celular intrauterina para reparar espina bífida

Posted: March 2, 2026, 11:56am UTC by Sonia Moreno

Cirugía Pediátrica soniamoreno 'The Lancet'

Por primera vez, un ensayo clínico en fase 1 ha demostrado que combinar la administración de células madre mesenquimales alogénicas con la cirugía intrauterina es una opción factible y segura en el tratamiento del mielomeningocele, una variedad muy grave de espina bífida.

Gracias a las campañas de prevención, con la administración de suplemento oral de folatos a embarazadas y pregestantes, la incidencia de espina bífida -la malformación del sistema nervioso central (SCN) más compleja compatible con la vida- ha disminuido de forma drástica, y se estima que los defectos del tubo neural se presentan en uno o dos casos por cada 10.000 recién nacidos vivos.

Los autores de este estudio, publicado en The Lancet, confían en que el tratamiento regenerativo unido a la cirugía prenatal podría optimizar los resultados en la malformación, pero también allanar el camino hacia futuros avances en el empleo de terapia celular durante la cirugía fetal para abordar otras afecciones congénitas.

Prevención y diagnóstico precoz reducen la incidencia de la espina bífida, La terapia celular fetal podría corregir la espina bífida, Gratacós: "Diez días es un buen principio para la placenta artificial" El estudio, llevado a cabo por un equipo multidisciplinar de especialistas en cirugía pediátrica y fetal, bioingeniería, medicina regenerativa y obste La administración de células madre de placenta humana combinada con la cirugía fetal demuestra su seguridad en el tratamiento de seis casos con una forma grave de espina bífida. Off Sonia Moreno Neurocirugía Pediatría Enfermería Pediátrica Off

¿Por qué la alergia suele comenzar en la infancia con un eccema? Las células dendríticas tienen la clave

Posted: February 25, 2026, 4:00pm UTC by Sonia Moreno

Alergología soniamoreno Marcha atópica

La prevalencia de la dermatitis atópica se cifra, según información de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic), en un 20% de los niños (y entre el 7% y el 14% de los adultos en Europa y Estados Unidos). En algunos, la dermatitis es el preludio de lo que los alergólogos denominan desde hace años como "marcha atópica", término para referirse al proceso por el que la aparición de eccema en edades tempranas da paso, en etapas posteriores, a alergias alimentarias, rinitis o asma bronquial.

Pero, ¿por qué las enfermedades alérgicas, y en concreto las de la piel, comienzan tan pronto? Una nueva investigación apunta una explicación biológica a su inicio en edades tempranas. El estudio, realizado en ratones jóvenes, ha mostrado que algunos tipos de células inmunitarias en la piel de los primeros años de vida son más reactivas que en los adultos, una diferencia que podría explicar por qué los niños son más vulnerables a la inflamación y las enfermedades alérgicas de la piel.

“La sensibilización a los alérgenos ambientales es un factor de riesgo importante para la dermatitis atópica, la rinitis alérgica, el asma y la alergia alimentaria. Aquí hemos demostrado que, durante la ventana de desarrollo posnatal, el sistema inmunitario innato de la piel se adapta para aumentar su reactividad a los alérgenos. Este hallazgo proporciona una justificación biológica para la aparición temprana de enfermedades alérgicas y atópicas asociadas a los alérgenos, especialmente en la piel, y su progresión a través de los tejidos durante la infancia”, escriben en la revista Nature los autores de este estudio, dirigidos por Shruti Naik, profesora de Inmunología e Inmunoterapia y Dermatología en la Facultad de Medicina Icahn del Mount Sinai, en Nueva York.

En pediatría, un tratamiento precoz puede modificar el curso de la enfermedad inflamatoria, La dermatitis atópica, indicador de alergia alimentaria infantil, Ni paracetamol ni ibuprofeno en bebés elevan el riesgo de dermatitis o bronquiolitis Los investigadores descubrieron que la célula dendrítica actúa de forma más reactiva en la piel joven que en la adulta. Para llegar a encontrar la cla Una investigación aporta pistas sobre cómo la infancia es crítica para las enfermedades cutáneas de origen inmune, y por qué la 'marcha atópica' suele empezar con un eccema. Off Sonia Moreno Dermatología Off

El frenillo lingual corto se asocia a más riesgo de apnea del sueño en niños

Posted: February 25, 2026, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Otorrinolaringología soniamoreno Primer estudio a gran escala

Basta mirarse al espejo y levantar la lengua para ver el frenillo, la banda membranosa que une la cara inferior lingual con el suelo de la boca, y que en algunas personas exhibe una cortedad o tensión anómalas que en jerga médica se conoce como anquiloglosia o frenillo lingual corto. En la edad pediátrica es una condición relativamente frecuente -estimada, según las series, entre el 3 y el 10% de los recién nacidos y niños-, cuyas causas se han atribuido a un patrón de herencia autosómica dominante, lo que explica su agregación familiar, y que tradicionalmente se ha relacionado con dificultades en la lactancia materna y, en algunos casos, con alteraciones del habla.

Cada vez hay más interés sobre la potencial relación del frenillo con problemas respiratorios durante el sueño, y a ese conocimiento viene a contribuir una nueva investigación. El trabajo vincula el frenillo lingual corto con mayor riesgo del síndrome de apnea obstructiva del sueño (AOS) en los niños.

El estudio, el primero a gran escala que apunta esa asociación, tiene como primer autor a Carlos O’Connor-Reina, presidente de la Comisión de Roncopatía y trastornos del sueño de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC). “Nuestro estudio basado en big data y seguimiento a largo plazo muestra que los niños diagnosticados de anquiloglosia presentan un mayor riesgo y un diagnóstico más precoz de apnea del sueño, aunque estos resultados no implican una relación causal directa. De hecho, los datos no apoyan la frenotomía como medida preventiva aislada frente a la AOS, lo que refuerza la idea de que se trata de un problema multifactorial, que requiere una valoración global del niño y un enfoque multidisciplinar”, afirma a este periódico.

Melatonina: un metaanálisis alerta sobre su uso en niños, El 76º Congreso Nacional de la Seorl-ccc y la salud del siglo XXI, La apnea del sueño no tratada se asocia a más riesgo de párkinson El también jefe del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Quirónsalud Marbella y del Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar, recuerda que “la Un estudio pionero a nivel mundial sobre datos de más de 73.000 niños desvela que aquellos con frenillo lingual corto tienen más riesgo de síndrome de apnea obstructiva del sueño. Off Sonia Moreno Pediatría Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Pediátrica Off

“El ejercicio físico es la terapia no farmacológica más importante en la esclerosis múltiple”

Posted: February 23, 2026, 2:12pm UTC by Sonia Moreno

Neurología soniamoreno Representación europea

Patricia Mulero, especialista de la Consulta de Patología Desmielinizante del Servicio de Neurología en el Hospital Clínico de Universitario de Valladolid, ha sido elegida mediante votación y para el período 2026-2028 vocal del ‘management group’ del Panel de Esclerosis Múltiple de la Academia Europea de Neurología (EAN, en sus siglas inglés). La neuróloga del centro español -el único que integra este panel, donde también está representado el Centro de Esclerosis Múltiple de Cataluña (Cemcat) del Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus, con el neurólogo Luca Bollo- señala la responsabilidad que supone forma parte de este grupo de expertos, entre cuyas principales tareas se encuentra “participar en la elaboración de guías diagnósticas y terapéuticas; impulsar proyectos colaborativos europeos, y fomentar la formación continuada de los profesionales en esta patología”.

En la práctica, comenta Mulero a este periódico, “es una oportunidad para trabajar de forma coordinada con expertos de distintos países y trasladar ese conocimiento a la atención de nuestros pacientes con esclerosis múltiple”.

Elaborar guías

La elaboración de las guías europeas, basadas en revisiones sistemáticas y en el consenso de expertos internacionales y cuya implementación depende de los sistemas sanitarios de cada país, “marcan el estándar de calidad asistencial y orientan tanto la toma de decisiones clínicas como las políticas sanitarias”, explica la neuróloga. “En España, además, sirven con frecuencia como referencia para documentos nacionales y para la organización de la atención especializada”.

El ejercicio de fuerza de alta intensidad frena la neurodegeneración en pacientes con esclerosis múltiple, Detectar lo que todavía se escapa al 'ojo clínico': el gran reto en esclerosis múltiple, Ofatumumab cambia el paradigma de la primera línea en esclerosis múltiple recurrente Ahora, los expertos del panel “nos estamos centrando en definir los temas centrales de la patología para desarrollar en el congreso de la EAN de 2027 La neuróloga Patricia Mulero, del Clínico de Valladolid, es un referente europeo en esclerosis múltiple (EM); forma parte del Panel de EM de la Academia Europea de Neurología. Off Sonia Moreno Off

Un amplio estudio refrenda el cribado, con colonoscopia o FIT, para detectar cáncer colon temprano

Posted: February 20, 2026, 12:12pm UTC by Sonia Moreno

Medicina Preventiva y Salud Pública soniamoreno Datos de vida real

El cribado, tanto con test inmunoquímico fecal (FIT) como mediante colonoscopia, son eficaces para detectar el cáncer colorrectal en fase temprana. Así lo refrenda un estudio llevado a cabo con población sueca, más de 278.000 personas que no tenían un diagnóstico de cáncer de colon ni habían recibido ningún cribado previo de este tipo de tumor, elegidas al azar y que cumplían 60 años entre 2014 y 2018.

El objetivo del estudio SCREESCO, cuyos datos se publican hoy viernes en Nature Medicine, era ahondar en la eficacia del cribado de cáncer colorrectal con datos de vida real. Para ello, comparon las dos pruebas (colonoscopia y análisis de sangre en heces) frente a un grupo que no se realizó ninguna prueba.

Los resultados muestran que ambos tipos de cribado permiten detectar más casos de cáncer en fase temprana, sobre todo durante los dos primeros años, cuando se realizaron la mayoría de las intervenciones, como afirma Marcus Westerberg, de la Universidad de Uppsala y autor principal del estudio.

Colonoscopia y FIT, equivalentes en cribado de cáncer colorrectal, Esta es la situación de los cribados de cáncer de mama, colon y cérvix en el SNS, El cribado de cáncer de colon llegará a las farmacias andaluzas en 2026 La detección precoz en este tipo de cáncer es esencial, pues como expresaba en declaraciones a este periódico Eduardo Díaz-Rubio, presidente de la Rea El estudio poblacional 'SCREESCO' avala a los programas de cribado para detectar precozmente el cáncer colorrectal: cualquier prueba (FIT o colonoscopia) es mejor que no cribar. Off Sonia Moreno Oncología Off

Un psicodélico de la ayahuasca muestra una rápida mejoría de la depresión en un estudio

Posted: February 17, 2026, 3:56pm UTC by Sonia Moreno

Psiquiatría soniamoreno Terapia asistida con psicodélicos

Crece la evidencia sobre el potencial de la terapia asistida con psicodélicos (TAP) en el abordaje de enfermedades mentales. Un nuevo estudio así lo avala, al mostrar que una dosis única de dimetiltriptamina (DMT), compuesto químico de la familia de las triptaminas y el principal componente psicodélico del té de ayahuasca, administrada con apoyo psicológico, reduce rápidamente los síntomas depresivos en adultos con trastorno depresivo mayor.

Los resultados, que se publican esta semana en Nature Medicine, suponen más que el respaldo a un psicodélico concreto, a una estrategia terapéutica bastante más corta –y factible en la práctica clínica- que la que se basa en otros psicodélicos con una acción más prolongada en el tiempo.

David Erritzøe, psiquiatra y profesor asociado del Imperial College London (ICL). Foto: ÁNGEL NAVARRETE.

David Erritzøe, psiquiatra y profesor asociado del Imperial College London (ICL), fotografiado en Madrid. Foto: ÁNGEL NAVARRETE.

El primer firmante de este ensayo es David Erritzøe, psiquiatra y profesor asociado en los Centros de Neuropsicofarmacología e Investigación Psicodélica del Imperial College London (ICL), en Reino Unido. Erritzøe, uno de los principales expertos en la TAP a nivel mundial, ya había expuesto en una reciente entrevista con este periódico que estaban estudiando el uso de la DMT por vía intravenosa en depresión: “Produce una experiencia muy intensa, pero breve”, destacó entonces, lo que subrayó como una ventaja para facilitar la introducción de esta estrategia asistida por terapeutas en los sistemas sanitarios.

Terapia asistida con psicodélicos: el potencial curativo de los estados alterados de conciencia, El viaje del LSD desde la contracultura al tratamiento de las patologías psiquiátricas, Psicoterapia de grupo con psilocibina reduce síntomas depresivos en pacientes con cáncer Así se ha confirmado en este estudio, en fase 2a, randomizado y controlado con placebo, que se llevó a cabo con 34 adultos con depresión mayor resiste Una dosis del psicodélico dimetiltriptamina (DMT) administrada con apoyo psicológico se muestra prometedor en pacientes con depresión mayor resistente en un estudio en fase 2. Off Sonia Moreno Enfermería de la Salud Mental Off

La fuerza muscular en mujeres mayores se asocia a menor mortalidad

Posted: February 15, 2026, 11:53am UTC by Sonia Moreno

Medicina de la Educación Física y el Deporte soniamoreno Envejecimiento

La conexión entre el ejercicio de fortalecimiento muscular y beneficios sistémicos y funcionales para la salud está bien establecida. Los estudios han demostrado una asociación inversa entre fuerza muscular y mortalidad en adultos de mediana edad y mayores. Hay metanálisis de estudios prospectivos que indican un riesgo de mortalidad por todas las causas un 15% menor en quienes declaraban realizar alguna actividad de fuerza frente a los que no la realizaban.

Una nueva investigación viene a confirmar esas bondades de favorecer y mantener la fuerza muscular entre las mujeres mayores (de 63 a 99 años), incluso en mujeres con baja actividad aeróbica o usuarias de ayudas para caminar.

El trabajo, que se publica en JAMA Network Open, también avala que evaluar y promover la fuerza muscular es relevante para alcanzar el envejecimiento óptimo, para lo que sugiere el empleo de pruebas como el acelerómetro, la fuerza de agarre o el test de levantarse de la silla sin apoyos.

“Este estudio respalda firmemente lo que insistimos desde la consulta: el trabajo de fuerza beneficia a la mujer, reduciendo la mortalidad independientemente de su edad, peso o condición basal”, sintetiza para este periódico Lucía Costafreda Hernández, médico del Atlético de Madrid y de la Unidad de Prevención Precoz Personalizada HM Hospitales.

Un metabolito permite que el músculo envejecido rejuvenezca y gane fuerza, Identifican el interruptor que regula por qué y cuándo perdemos masa y fuerza muscular, Vivir más y mejor: una meta guiada por la prevención El estudio, cuyo primer autor es Michael J. LaMonte, del Departamento de Epidemiología y Salud Medio Ambiental en la Universidad de Buffalo (EEUU), se Un nuevo estudio confirma que la fuerza favorece un envejecimiento saludable en las mujeres, y apoya que se mida con pruebas como el test de levantarse de la silla sin apoyo. Off Sonia Moreno Geriatría Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Ginecología y Obstetricia Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

Cáncer infantil en 2026: la investigación impulsa la supervivencia, pero persisten carencias

Posted: February 15, 2026, 9:35am UTC by Sonia Moreno

Oncología soniamoreno Día Internacional del Cáncer Infantil

Cada 15 de febrero, el Día Internacional del Cáncer Infantil recuerda la situación de la oncología pediátrica actual: los avances en la investigación y al diagnóstico precoz y el trabajo colaborativo de los profesionales logran la curación en más del 80% de los niños, pero ahora más que nunca se hace evidente que por sí sola la curación ya no es suficiente, pues hay que asegurar una sobrevida sin efectos secundarios, y que la atención de todo el proceso oncológico no se resienta por la inequidad.

Según datos del Registro Español de Tumores Infantiles (RETI-SEHOP), en España se diagnostican aproximadamente 1.600 nuevos casos de cáncer en niños y adolescentes (0-19 años): unos 1.049 casos en menores de 15 años y 573 entre 15-19 años.

Aunque se trata de enfermedades raras en términos epidemiológicos y la supervivencia global se sitúa en un 84%, el cáncer sigue siendo una de las principales causas de muerte por enfermedad en la infancia. Los tumores más frecuentes son leucemias, tumores cerebrales, linfomas y tumores sólidos como el neuroblastoma y los tumores de Wilms (riñón).

Solo tres autonomías cumplen el 24/7 en paliativos pediátricos; el resto... ahí anda, "Contadnos lo que nos pasa": los adolescentes con cáncer prefieren estar informados sobre su enfermedad, Activar las células inmunitarias, clave para adaptar la inmunoterapia al cáncer infantil El primer eslabón del sistema sanitario es un factor determinante para mejorar la supervivencia y el pronóstico de la enfermedad. Los pediatras de Ate En España, se diagnostican unos 1.600 nuevos casos de cáncer en niños y adolescentes; la curación supera el 80%, pero hay que avanzar en la igualdad real del acceso a la atención. Off Sonia Moreno Off

La Academia de Medicina pone el foco en “reducir la brecha de género” en ciencia

Posted: February 11, 2026, 12:58pm UTC by Sonia Moreno

Profesión soniamoreno Día Internacional de la Mujer y la Niña en la Ciencia

El 11 de febrero, Día Internacional de la Mujer y la Niña en la Ciencia, aterriza este año en la Real Academia Nacional de Medicina de España (RANME) poniendo el acento en la ciencia biomédica. La profesora María Trinidad Herrero, académica de número de la RANME, ha organizado una jornada con el fin de reconocer el papel que las mujeres han tenido y tienen en la ciencia y en la tecnología, así como promover su plena participación en todos los ámbitos científicos.

Bajo el título ‘Ciencia biomédica: reducir la brecha de género’, la sesión científica ha contado con Beatriz Puente, coronel médico y directora del Centro de Instrucción de Medicina Aeroespacial (CIMA), como invitada especial, y con la presentación del presidente de la RANME, Eduardo Díaz-Rubio, y de María González Veracruz, secretaria de Estado de Digitalización e IA del Ministerio para la Transformación Digital y de la Función Pública.

La profesora Herrero, también presidenta de honor de la Real Academia de Medicina de Murcia, directora del Instituto Universitario de Investigación en Envejecimiento y catedrática de la Facultad de Medicina de la Universidad de Murcia, destaca a este periódico que la jornada busca además de conmemorar la efeméride, sembrar un espacio de encuentro y coloquio entre mujeres académicas con el fin de “identificar barreras concretas y proponer vías realistas para que el talento femenino no se quede por el camino”.

“La medicina aeroespacial trabaja con personas sanas en entornos fisiológicamente hostiles”, Cinco mujeres que han roto el techo de cristal y son ejemplo de liderazgo en Sanidad, Una profesión feminizada, pero sin presencia de mujeres en los puestos de liderazgo “Todavía no se ha alcanzado la igualdad real”, afirma la profesora Herrero. Si bien reconoce los avances conquistados por generaciones anteriores -“nu La RANME organiza una jornada donde se reconoce el papel de las mujeres en la ciencia y en la tecnología, y para promover su plena participación en todos los ámbitos científicos. Off Sonia Moreno Off

La salud mental ha dejado de ser el “patito feo”, pero la prevención no despega

Posted: January 22, 2026, 3:27pm UTC by Sonia Moreno

Psiquiatría soniamoreno II edición de Pilares de la Salud

La antropóloga Margaret Mead afirmó que el inicio de la civilización se debía datar, en lugar de con las primeras herramientas, con el hallazgo del primer fémur fracturado y sanado: la evidencia de que alguien cuidó de alguien que no podía valerse por sí mismo. El psiquiatra Javier Quintero ha comenzado recordándolo en una conversación sobre salud mental con la portavoz de pacientes Paula Echeverría. El diálogo Desterrando mitos en salud mental se ha producido en el marco de la segunda edición de "Pilares de la Salud", iniciativa del Área de Salud de Unidad Editorial, en colaboración con GSK y Novartis, que persigue favorecer una sociedad más sana y mejor informada. Los dos interlocutores resaltaron que otorgar cuidados a quienes los necesitan es un motor de la civilización, y recordaron que así se ha puesto de manifiesto una vez más con las personas, profesionales y voluntarias, que ayudaron en el triste accidente ferroviario de Adamuz.

La salud mental ha dejado de ser “el patito feo” de la sanidad, pues si bien “la Organización Mundial de la Salud la sitúa al mismo nivel que la salud física y social, lo cierto es que tradicionalmente ha recibido menos recursos y atención”, ha expuesto Javier Quintero, jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario Infanta Leonor, en Madrid, y profesor titular de Psiquiatría en la Universidad Complutense de Madrid (UCM). El debate público -con personajes conocidos que hablan de sus problemas de salud mental en primera persona- y los recursos –“nunca suficientes”- han crecido, "sobre todo desde la pandemia", no obstante, “la prevención en salud mental continúa como una tarea pendiente”.

Vivir más y mejor: una meta guiada por la prevención, Expertos reclaman agilidad, valentía política y mayor implicación sanitaria para reforzar la vacunación, Cambiar argumentos por emociones: la clave para resetear el mensaje en materia de vacunación En ello ha coincidido Paula Echeverría, técnica de Incidencia Política y Defensa de Derechos, y portavoz de la Plataforma de Organizaciones de Pacient El debate público y los recursos han aumentado, pero expertos y pacientes advierten de que la prevención es aún la asignatura pendiente de la salud mental. Pilares de la salud Off Sonia Moreno Enfermería de la Salud Mental Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Preventiva y Salud Pública Off

La melatonina a altas dosis se asocia a una reducción de mortalidad en covid grave

Posted: January 19, 2026, 12:05pm UTC by Sonia Moreno

Medicina Intensiva soniamoreno Reposicionamiento terapéutico

La administración de melatonina oral a dosis altas en pacientes críticos con covid-19 se asocia a una reducción significativa de la mortalidad y a una mejor evolución clínica, sin problemas relevantes de seguridad. Es la principal conclusión de una investigación llevada a cabo durante la pandemia covídica por un equipo de especialistas del Hospital Universitario Clínico San Carlos, en Madrid, bajo la dirección del profesor Miguel Sánchez, académico de número de Medicina Intensiva de la Real Academia Nacional de Medicina de España (Ranme) y emérito de Medicina Intensiva del Clínico San Carlos.

La investigación se publica en Journal of Medical Virology, donde junto al hallazgo principal se demuestra que” los pacientes tratados con melatonina presentaron menos fallo orgánico, menos infecciones adquiridas en UCI y menor necesidad de ventilación mecánica invasiva”, expone el profesor Sánchez. El trabajo también reflejó que la melatonina fue “segura incluso a dosis altas y durante periodos prolongados, lo que la convierte en una opción atractiva como tratamiento complementario de bajo coste”.

La melatonina se administró a 50, 100 y 200 mg diarios en una única dosis oral a los pacientes, desde el ingreso hasta el alta hospitalaria. No se observaron diferencias en la mortalidad entre las tres dosis, ni aparentes sinergias con otros tratamientos, incluidos corticoides. En cambio, sí se registraron variables que influyeron de forma significativa en la mortalidad a los 90 días: fue mayor con sexo masculino; mayor edad; obesidad; al recibir tratamiento esteroideo crónico; con puntuación de gravedad más elevada al ingreso (Apache II y SOFA), y niveles de láctico deshidrogenasa más elevados, y resultó menor con melatonina.

Entre los mecanismos que podrían explicar el efecto positivo de la melatonina en estos pacientes, el profesor destaca ciertos efectos demostrados “en animales de experimentación y en algunos ensayos clínicos sobre la inflamación (reducción de la síntesis de citoquinas pro-inflamatorias) y sobre el estrés oxidativo (scavenger o secuestrador de radicales libres de oxígeno y nitrógeno y aumenta la síntesis de los antioxidantes endógenos)”.

Lecciones aprendidas y pendientes cinco años después de la covid: "La sanidad pública está claramente desatendida", Una investigación española contribuye a zanjar el debate sobre anticoagulación en covid , Melatonina: ¿futura e innovadora terapia para combatir la 'diabesidad'? La hipótesis de los investigadores es que el uso de la melatonina puede ser extrapolable a otras enfermedades. “Nuestra intención es precisamente real Una investigación realizada en el Hospital Clínico durante la pandemia abre la puerta a reposicionar la melatonina en otras enfermedades graves, como choque séptico o ictus. Off Sonia Moreno Off

Linfoma de Hodgkin en mayores: claves para tratar al paciente frágil

Posted: January 16, 2026, 3:38pm UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Envejecimiento

Entre un 20-%-25% de los nuevos diagnósticos de linfoma de Hodgkin clásico ocurren en mayores de 60 años. Si bien es un cáncer poco frecuente y potencialmente curable, su manejo clínico en las personas mayores plantea desafíos, pues a menudo tienen más fragilidad, comorbilidades y menor tolerancia a los tratamientos intensivos.

Sobre el concepto de fragilidad, el hematólogo Raúl Córdoba, miembro del Grupo de trabajo especializado en Envejecimiento y Hematología de la Asociación Europea de Hematología (EHA) y de la junta directiva de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), matiza a este periódico que el concepto “se aplica a todas las personas de edad avanzada independiente del diagnóstico que tengan y viene a traducir la reserva funcional que tiene ese paciente para enfrentarse a eventos estresores externos, como en el caso del cáncer; puede ser la enfermedad en sí, pero también estar provocada por los tratamientos. Como término complementario de fragilidad estamos utilizando actualmente el concepto de resiliencia, es decir, esa reserva funcional que tiene el paciente para poder enfrentarse a los agentes estresores y poder recuperarse de ellos con el mismo estado funcional”.

El hematólogo Raúl Córdoba, miembro de la junta directiva de la SEHH. Foto: SEHH.

Según datos del Instituto del Cáncer de Estados Unidos, la edad mediana de diagnóstico de linfoma de Hodgkin está en 39 años, “pero también sabemos que existe un segundo pico de incidencia alrededor de los 60 años”, apunta Córdoba. Preguntado por la situación del diagnóstico de esta enfermedad, expone que "la menor incidencia y presentación bimodal hace que en ocasiones no pensemos en el diagnóstico de linfoma de Hodgkin cuando vemos a un paciente de edad avanzada con un cuadro poliadenopático en el que estamos sospechando un linfoma. En los últimos años, estamos viviendo un incremento de los diagnósticos del linfoma basados en muestras obtenidas mediantes biopsias con aguja gruesa y no tras realizar una biopsia excisional completa de un ganglio linfático. Eso puede poner en peligro el diagnóstico, dada la escasez de material para análisis y la imposibilidad de realizar el estudio de la arquitectura global del ganglio linfático. Es de especial relevancia en el linfoma de Hodgkin dada la escasez de células tumorales, lo que puede llevar a un diagnóstico incorrecto, de ahí la importancia de seguir recomendando la biopsia excisional completa para realizar un adecuado diagnóstico de un linfoma”, expone.

Una valoración integral asegura el manejo eficaz del anciano con cáncer , La inmunoterapia aumenta la supervivencia en linfoma de Hodgkin avanzado, Los hospitales no están hechos para ancianos... aunque son los que más los frecuentan En el manejo de los pacientes mayores con linfoma de Hodgkin es "necesario un abordaje multidisciplinar por un equipo que tenga en cuenta, no solo las El tratamiento del cáncer es más complejo en personas mayores frágiles, por lo que se beneficia de la aportación de diferentes especialidades que diseñen un plan integral. Off Sonia Moreno Geriatría Off

El shock cardiogénico aumenta: los intensivistas trabajan en un Código nacional para reducir una mortalidad del 32%

Posted: January 13, 2026, 12:45pm UTC by Sonia Moreno

Medicina Intensiva soniamoreno Exige un enfoque global

La causa más frecuente del shock cardiogénico es el infarto, pero no es la única. También puede ocurrir en otros tipos de insuficiencia cardiaca o tras una cirugía cardíaca. “Más del 80% de las unidades que atienden el shock cardiogénico en España son llevadas por intensivistas, y casi el 100% de la atención a la parada cardiorrespiratoria intrahospitalaria. Son cifras que reflejan la implicación de medicina intensiva en estas patologías y explican por qué su abordaje debe ser liderado por intensivistas”, indica al respecto José Garnacho, presidente de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc).

Solo esta patología representa el 6% de los ingresados en las UCI de nuestro país, con una mortalidad del 32%. El trabajo conjunto de los expertos en el manejo del paciente crítico cardiológico es clave para homogeneizar la atención y mejorar la supervivencia de estos enfermos. Así se ha puesto de manifiesto durante las I Jornadas de Cuidados Intensivos Cardiológicos, organizadas por la sociedad científica, que reunieron a más de 200 profesionales del paciente crítico cardiológico en Madrid, bajo la dirección de Luis Martín, jefe del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla.

Celina Llanos, coordinadora del Grupo de Trabajo de Cuidados Intensivos Cardiológicos y RCP de la Semicyuc, expone a este periódico que “la incidencia de shock cardiogénico en España está en aumento, en línea con lo observado en el resto de países de nuestro entorno. Además del infarto, el shock cardiogénico puede aparecer por descompensación de insuficiencia cardiaca crónica, en el postoperatorio de cirugía cardiaca, debido a infecciones como la miocarditis, o por valvulopatías graves, entre otras. En general, los pacientes con shock cardiogénico suelen ser pacientes de edad avanzada, con factores de riesgo cardiovascular y múltiples comorbilidades como diabetes, insuficiencia renal o vasculopatía periférica”.

Primer traslado con ECMO del año del Summa112 para salvar a un bebé en Galicia, Lleida conecta sus cuidados críticos: la Tele UCI reduce traslados y mejora la atención en comarcas remotas, Nuevas herramientas para consolidar la seguridad y control de infecciones en UCI El manejo de esta patología difiere según la causa. “Mientras en el shock por cardiopatía isquémica el tratamiento es la revascularización emergente, La incidencia de shock cardiogénico crece en España; afecta sobre todo a pacientes de edad avanzada con múltiples comorbilidades, más allá del infarto agudo de miocardio. Off Sonia Moreno Cardiología Cirugía Cardiovascular Profesión Off

2025, un año de grandes aportaciones de la medicina española

Posted: December 22, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Investigación soniamoreno Balance

Junto con la esperanza irracional de que el 22 nos toque y la ilusión de marcar el gol de la victoria en el Mundial, pocas cosas suscitan hoy tanto consenso como el sistema español de trasplantes. Este año se han conocido cifras de donación que lo sitúan, de nuevo, en máximos históricos y en las más altas del mundo (si bien las cifras definitivas de 2025 se presentarán en probablemente en enero).

Pero el éxito de los trasplantes en España no se explica solo con sus cifras, porque cada año hay que dar cuenta de intervenciones más complejas que hacen avanzar este campo médico. En marzo se comunicó un nuevo hito llevado a cabo por más de 30 profesionales del Hospital Universitario Vall d’Hebron, quienes participaron en el primer trasplante pediátrico simultáneo de corazón e hígado realizado en España. Dieciséis horas de intervención en las que el corazón fue trasplantado primero y el hígado después, sin la presión de un contrarreloj gracias a la incorporación de la tecnología HOPE (perfusión oxigenada hipotérmica), que permite mantener el hígado del donante en condiciones óptimas durante más tiempo, reduciendo el daño isquémico y ampliando la ventana quirúrgica. Este tipo de innovación logística y tecnológica está cambiando la práctica del trasplante, permitiendo procedimientos combinados de altísima complejidad en pacientes pediátricos.

En Madrid, el Hospital Gregorio Marañón acaba de protagonizar hace unos días otra hazaña médica: el primer trasplante parcial de corazón en España, realizado a una bebé de siete meses con cardiopatía congénita. En lugar de sustituir el órgano completo, los cirujanos trasplantaron únicamente tejido valvular humano, con el objeto de evitar múltiples cirugías necesarias para cambiar las prótesis de los niños a medida que el cuerpo va creciendo.

Los avances médicos que han marcado 2024, ¿Qué avances en medicina van a copar los titulares de 2025?, Estos 11 ensayos clínicos ‘prometen’ impactar en la medicina de 2025 El liderazgo español también se encuentra en la donación en asistolia, técnica que permite la donación de un fallecido tras paro cardiorrespiratorio e España ha demostrado un año más que se mantiene en la vanguardia del trasplante, y que también impulsa avances médicos que están cambiando la forma de tratar. Off Sonia Moreno Off

Por primera vez la biopsia líquida indica respuesta a la inmunoterapia en una amplia variedad de tumores

Posted: December 17, 2025, 12:36pm UTC by Sonia Moreno

Oncología soniamoreno Plataforma 'Immunomics-VHIO'

El análisis de ADN tumoral circulante (ADNct) -también conocido como biopsia líquida- puede predecir la respuesta a la inmunoterapia de pacientes con cáncer avanzado en los que no han funcionado otras líneas terapéuticas.

Así lo confirman los datos de un estudio realizado a través de una plataforma de biopsia líquida de alta sensibilidad en el contexto de ensayos clínicos de fase 1. La investigación ha sido liderada por el Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO), que forma parte del Campus Vall d’Hebron, y se publica hoy miércoles en Clinical Cancer Research.

Emplear el sistema inmune como tratamiento para el cáncer es una estrategia que ha tenido éxito contra determinados tipos tumorales. Buen ejemplo de ello son los fármacos inhibidores de puntos de control inmunológico (immune checkpoint inhibitors) que desde sus primeras aprobaciones en 2021 se han consolidado como parte del tratamiento del melanoma, el cáncer de pulmón y ciertos subgrupos de cáncer de colon. Sin embargo, en muchos otros tipos tumorales, la inmunoterapia solo tiene éxito en un 10-20% de los pacientes tratados. Para Elena Garralda, directora de la Unidad de Investigación Terapia Molecular del Cáncer UITM-CaixaResearch del VHIO y colíder de este estudio, “eso resalta la necesidad urgente de identificar biomarcadores predictivos más efectivos para mejorar la selección de pacientes y la eficacia de los tratamientos”.

Con ese objetivo, hace siete años surgió el proyecto Immunomics-VHIO, gracias a la colaboración entre el grupo de investigación de Garralda y el laboratorio de Rodrigo Toledo, también colíder del estudio y jefe del Grupo de Biomarcadores y Dinámica Clonal del VHIO. El propósito del proyecto y plataforma Immunomics-VHIO es descubrir y validar biomarcadores para la inmunoterapia, dentro del Programa Integral de Inmunoterapia e Inmunología del Cáncer (Caimi) del VHIO financiado por la Fundación BBVA. Los hallazgos sobre la capacidad de la plataforma para predecir la respuesta a la inmunoterapia que se acaban de publicar refrendan también el potencial de este proyecto. Se trata de una línea de investigación ideada con visión a largo plazo para alcanzar el objetivo marcado, comenta a DM Rodrigo Toledo, el de encontrar biomarcadores que puedan emplearse en la clínica para determinar qué pacientes pueden beneficiarse de la inmunoterapia.

Una técnica de biopsia líquida ultrasensible predice la respuesta a la inmunoterapia, El VHIO ofrece a toda la comunidad científica un nuevo método de biopsia líquida, Ciertos tumores se adaptan a la falta de oxígeno igual que los sherpas en el Everest “Por primera vez, hemos estudiado la capacidad de la biopsia líquida ultrasensible en la predicción de respuesta a diversas modalidades de inmunoterap Un estudio muestra que el análisis ultrasensible de ADN tumoral circulante predice la respuesta a la imunoterapia en pacientes con cáncer avanzado de diferentes tipos. Off Sonia Moreno Off

El atlas de células B más completo alberga claves sobre la leucemia

Posted: December 15, 2025, 3:35pm UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Diferenciación celular

Un equipo de investigadores del Cima Universidad de Navarra, en colaboración con científicos de Navarrabiomed y de grupos internacionales, ha elaborado el atlas más completo sobre la diferenciación de las células B humanas.

El estudio analizó 500 muestras de pacientes con este tipo de leucemia, obtenidas de bases de datos públicas, y comparó sus perfiles con el atlas generado a partir de donantes sanos.

El trabajo describe con precisión ocho subtipos celulares obtenidos de donantes sanos y ofrece un recurso único para entender, a nivel molecular, cómo progresa ese proceso en humanos. La desregulación de estas células está implicada en distintas enfermedades hematológicas, como la leucemia linfoblástica aguda tipo B (LLA-B), por lo que este recurso podría mejorar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con esta patología.

Núria Planell, investigadora postdoctoral del Grupo de Machine Learning del Cima Universidad de Navarra y primera autora del trabajo, detalla a DM que “el atlas generado mediante una aproximación multi-ómica ofrece una visión más completa de la diferenciación de las células B, al permitir no solo caracterizar los genes asociados a cada estadio, sino también definir las redes reguladoras que orquestan este proceso”.

Un atlas de células CAR-T apunta mecanismos de eficacia y toxicidad de la terapia, Nuevos datos podrían cambiar la práctica clínica en leucemia linfoblástica aguda , Descubren cómo predecir si la leucemia será sensible a los fármacos epigenéticos Gracias a un enfoque que integra información transcriptómica, epigenómica y regulatoria, el atlas “proporciona una resolución funcional mayor que la a Una investigación del Cima recopila en un atlas el proceso de maduración de las células B humanas y su implicación en patologías como la leucemia linfoblástica aguda tipo B. Off Sonia Moreno Off

La planta de las marismas que promete un efecto preventivo y reparador del ictus

Posted: December 10, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Neurología soniamoreno Neuroprotección

La Salicornia ramosissima, una planta halófita típica de las zonas costeras y las marismas andaluzas, puede esconder un tesoro neuroprotector, que es hoy objeto de investigación médica.

En esta planta marina se han identificado más de 60 compuestos polifenólicos, principalmente flavonoides y ácidos fenólicos, reconocidos por su acción antioxidante y antiinflamatoria. Esos compuestos no aparecen de forma fija en la sarliconia, sino que son sintetizados y acumulados en respuesta adaptativa a situaciones de estrés, como la salinidad.

Y en esa defensa ofrecida por la naturaleza podría encontrarse también un nuevo y eficaz aliado neuroprotector. Es la principal hipótesis de una línea de investigación impulsada por el Servicio de Neurología del Hospital Universitario Virgen Macarena, que desde hace años trabaja sobre los efectos positivos del consumo de salicornia en la prevención del ictus. De manera más reciente, estos investigadores han observado que los compuestos aportados por la planta además podrían ayudar en la recuperación a quienes han sufrido un ataque isquémico transitorio o un ictus lacunar.

Joan Montaner, jefe de Servicio de Neurología del hospital sevillano y uno de los artífices de estas investigaciones, comenta a DM que el proyecto con la salicornia comenzó con el objetivo de cubrir una de las necesidades menos atendidas en el abordaje del ictus: la prevención. “Durante años nos hemos centrado en la fase aguda, con la puesta en marcha de las unidades de ictus, pero la parte de la prevención, y la de la vuelta a casa del paciente se quedan en tierra de nadie. Hacen falta planes bien diseñados y más investigación sobre la neuroprotección”, reconoce. De ahí, que en el Virgen Macarena una parte importante de su esfuerzo también se haya dedicado a explorar estrategias preventivas.

Los casos mundiales de ictus han aumentado un 70% en los últimos 30 años , Identifican varios factores precipitantes del ictus que actúan en solo unas horas, La OMS apunta al consumo de sal como causa principal de mortalidad cardiovascular El recurso de la salicornia era casi obligado, habida cuenta de que la planta forma parte del paisaje natural de estas tierras. Los investigadores han La salicornia, una planta marina típica de las marismas andaluzas, se investiga por su alto contenido en polifenoles, que la convierten en potencial aliada de la neuroprotección. Off Sonia Moreno Off

Un atlas de células CAR-T apunta mecanismos de eficacia y toxicidad de la terapia

Posted: November 27, 2025, 12:34pm UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

La inmunoterapia basada en células CAR-T ha dado un giro al tratamiento de diversos cánceres hematológicos, al ofrecer respuestas profundas y duraderas en pacientes que no tenían opciones terapéuticas. Sin embargo, las diferencias entre los tipos de CAR y la heterogeneidad de los productos celulares, así como la variabilidad clínica entre pacientes limitan la comprensión de qué mecanismos determinan la eficacia de estos tratamientos y la eventual aparición de toxicidad grave.

Para ampliar esa comprensión, un grupo de investigadores dirigidos desde el Cima Universidad de Navarra ha desarrollado un atlas universal de células CAR-T, que busca integrar de manera sistemática los datos sobre todo tipo de células CAR-T generados en múltiples ensayos clínicos, a través de la transcriptómica de célula única (scRNA-seq).

Juan Roberto Rodríguez Madoz, investigador principal del Grupo de Terapias Inmunes del Cima y uno de los científicos impulsores del atlas, explica a este periódico que la iniciativa parte de una reflexión sencilla: mientras que múltiples grupos publican análisis exhaustivos de sus propios ensayos clínicos, cada estudio se interpreta de forma aislada. “Incluso los atlas ya existentes integran únicamente datos de un único tipo de CAR, como los CAR-T frente al antígeno CD19. Faltaba una herramienta transversal capaz de abarcar distintos tipos de CAR generados a partir de diferentes pacientes, y que permitiera a investigadores y clínicos explorar preguntas biológicas que trascienden los límites de cada estudio individual”.

En el proyecto participan el Grupo de Investigación en Terapia Celular Adoptiva del Cima que dirige Felipe Prósper, el Programa de Biología Computacional del Cima, dirigido por Mikel Hernáez y el grupo de Nir Yosef, del Departamento de Inmunología de Sistemas, en el Instituto de Ciencia Weizmann. El trabajo se ha presentado en los últimos congresos de la Asociación Europea de Hematología y de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia.

El trasplante en la era de la inmunoterapia celular, Crece el mapa de hospitales que administran CAR-T en España, Los protagonistas del Plan de Terapias Avanzadas comparten propuestas de optimización Los objetivos de la herramienta son, como detalla Rodríguez Madoz, “recopilar y unificar toda la información transcriptómica disponible de células CAR Un grupo de investigadores liderados por el Cima pone en marcha un atlas transcriptómico universal de CAR-T para optimizar el desarrollo y aplicación de esta inmunoterapia celular. Diana Off Sonia Moreno Off

Desafíos de la Pediatría del s. XXI (III): La edad de inicio de las relaciones sexuales baja, las ITS suben

Posted: November 27, 2025, 7:00am UTC by Raquel Serrano/Sonia Moreno

Pediatría soniamoreno Nuevas amenazas a la salud

Los informes de organismos nacionales de vigilancia vienen advirtiendo del aumento de las infecciones de transmisión sexual (ITS), sobre todo de gonorrea, sífilis y clamidia, entre los menores de 25 años. Lorena Vázquez, secretaria del Comité de Salud Mental de la Asociación Española de Pediatría (AEP), comenta que “es cierto que hemos constatado un aumento en la población adolescente, puesto que las relaciones sexuales se tienen cada vez a una edad más temprana”.

Entre las causas, apunta la menor percepción del riesgo propio de esta edad y la baja consistencia en el uso de los métodos de protección, también influye una detección más exhaustiva por parte de los profesionales.

Uso problemático de internet

Lo que no ayuda es la puerta de entrada a la pornografía a través de los dispositivos digitales. El coordinador del Comité de Promoción de la Salud de la AEP, Julio Álvarez Pitti, destaca que “el uso problemático de internet (UPI) incluye conductas como la visualización compulsiva de pornografía, considerada por la Red Europea de Expertos para el Uso Problemático de Internet (REEUPI) un comportamiento que puede interferir de forma significativa en la calidad de vida y el equilibrio emocional. Los adolescentes son especialmente vulnerables, porque su cerebro está en una fase de desarrollo en la que el sistema límbico, relacionado con la búsqueda de placer y emociones intensas, madura antes que la corteza prefrontal, encargada de la autorregulación y el control de impulsos".

Desafíos de la Pediatría del s. XXI (II): Pantallas, el mal uso interrumpe el neurodesarrollo, Desafíos de la Pediatría del s.XXI (I): Obesidad, la oportunidad de los mil días, Aumentan las ITS entre los jóvenes, sobre todo entre adolescentes "Diversas investigaciones han encontrado que la exposición a contenidos pornográficos a través de redes o buscadores puede generar en adolescentes una Entre las causas, la menor percepción del riesgo propia de la edad; los pediatras recomiendan educación sexual integral y circuitos asistenciales específicos para los adolescentes. Off Raquel Serrano/Sonia Moreno Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off

Identifican gran diversidad en los reservorios celulares del VIH latentes en varios tejidos

Posted: November 26, 2025, 4:14pm UTC by Sonia Moreno

Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Estrategia curativa

Entre las estrategias que buscan la curación del VIH se investiga en la reactivación de los reservorios celulares. En esas células inmunes se esconde el virus inactivo que no es capaz de eliminar el tratamiento antirretroviral. Mediante agentes de reversión de la latencia, fármacos diseñados para reactivar el virus latente, se intenta que el VIH aflore para ser reconocido por el sistema inmunitario y eliminado totalmente del organismo.

Una investigación liderada por el grupo de Enfermedades Infecciosas del Vall d’Hebron Instituto de Investigación (VHIR), que codirige María José Buzón, ha identificado, en un modelo que reproduce las condiciones reales de algunos tejidos donde se mantiene el virus latente, que el VIH se oculta en una gran variedad de células diferentes dentro de los mismos tejidos.

El estudio también desvela que la interleucina 15 (IL-15) exhibe un gran potencial de reactivación en los tejidos estudiados, en concreto, amígdalas, intestino y cuello uterino.

Estos hallazgos contribuirán en el desarrollo de nuevos enfoques terapéuticos con el objetivo de eliminar el virus del organismo, algo que hasta ahora no ha sido posible. El trabajo, publicado en Nature Communications, se ha llevado a cabo en colaboración con los Servicios de Anatomía Patológica, Otorrinolaringología y Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario Vall d’Hebron, en Barcelona, IrsiCaixa, el Centro de Biología Molecular Severo Ochoa y el Hospital Universitario de La Princesa, de Madrid.

El reservorio del VIH es hasta 4 veces menor en quienes iniciaron la TAR a partir de 2007, VIH: al descubierto un ‘secreto’ de los controladores de élite, Qué ha fallado en la estrategia del ‘kick and kill’ y qué esperar de la nueva variante del VIH La investigación se llevó a cabo con modelos de tejidos a partir de muestras de amígdalas, intestino y cérvix humanos procedentes de cirugías, que pos Una investigación del VHIR muestra que la IL-15 reactiva el VIH escondido en diferentes células en modelos de tejidos a partir de muestras de amígdalas, intestino y cérvix. Off Sonia Moreno Off

Desafíos de la Pediatría del s. XXI (II): Pantallas, el mal uso interrumpe el neurodesarrollo

Posted: November 26, 2025, 7:00am UTC by Raquel Serrano/Sonia Moreno

Pediatría soniamoreno Nuevas amenazas a la salud

Para que la etapa de neurodesarrollo entre los 0 y 6 años -cuando se producen las uniones (sinapsis) de las neuronas- se produzca de forma adecuada, el niño ha de estar expuesto a los estímulos que provienen de la interacción (visual, de la voz) con los padres y los iguales. Como explica Julio Álvarez Pitti, coordinador del Comité de Promoción de la Salud de la Asociación Española de Pediatría (AEP), “todo el tiempo que el niño está delante de una pantalla no recibe ese estímulo. Una mayor exposición a las pantallas en esta edad se relacionó con retraso del lenguaje, menor coeficiente intelectual y dificultades en la atención sostenida en la niñez, e incluso cambios en el volumen cerebral”.

Otros impactos negativos del uso temprano de pantallas se producen en el ámbito de la salud física (sueño; obesidad; riesgo cardiovascular; menor calidad de vida, y nuevas enfermedades como la fatiga fisual digital) y en el de la salud mental (uso problemático de internet, como el trastorno por videojuegos, por apuestas online o por compras compulsivas y la exposición a pornografía). “Además, hay una alta relación, sobre todo en adolescentes, entre el uso de redes sociales y el incremento de los niveles de ansiedad y depresión”.

A partir de la evidencia desarrollada, desde la AEP se propone que “el pediatra pregunte sobre el uso de pantallas (propio y de los hijos) en las revisiones de salud, y ofrezca recomendaciones informadas”.

Desafíos de la Pediatría del s.XXI (I): Obesidad, la oportunidad de los mil días, La exposición a pantallas en el primer año de vida se relaciona con más riesgo de problemas en el desarrollo, El abuso de las pantallas en la infancia y la adolescencia deja huella en la sangre Recientemente, la asociación científica ha publicado las nuevas recomendaciones de tiempo que incluyen evitar la exposición a pantallas (excepto para La investigación refleja el impacto negativo del mal uso de los dispositivos en la salud física y mental infantil; pediatras, familias e instituciones son claves en su regulación. Off Raquel Serrano/Sonia Moreno Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

España se prepara para un cribado renal en 2026

Posted: November 20, 2025, 7:30am UTC by Sonia Moreno

Nefrología soniamoreno Enfermedad renal crónica

Pocas cosas cuestan hoy un euro. Una de ellas es la detección de la enfermedad renal crónica (ERC) por persona, que solo necesita dos sencillos análisis de sangre y orina.

En España ERC afecta a un 15% de la población: una de cada siete personas. Sin embargo, solo están diagnosticados el 20% de los enfermos; la patología renal avanza sin síntomas durante años hasta que el daño es irreversible. El año pasado 7.300 personas se vieran abocadas al tratamiento renal sustitutivo (TRS) con diálisis o trasplante. En total, 68.403 personas con ERC avanzada reciben TRS en nuestro país, una cifra que en términos globales creció en 855 personas con relación al año anterior.

Sin embargo, los actuales tratamientos permiten reducir esa cifra de personas que necesitan diálisis o trasplante, siempre y cuando el diagnóstico llegue a tiempo. Para ello, los nefrólogos proponen la realización de dos sencillas mediciones: la creatinina plasmática (y calcular el filtrado glomerular) y la albúmina en orina. Estas pruebas realizadas en población asintomática contribuirían a revertir las cifras de ERC en España.

La Sociedad Española de Nefrología (S.E.N) con el Ministerio de Sanidad y las Comunidades Autónomas (CCAA) aprobaron en el Consejo Interterritorial (CI) del pasado julio Documento de Desarrollo 2025–2028 para el Abordaje de la Cronicidad, que incluye por primera vez la ERC como “problema de salud prioritario”. Ahora trabajan para impulsar un cribado renal que pueda ponerse en marcha en cuanto tenga la luz verde del CI. Según comenta a DM Emilio Sánchez, presidente de la S.E.N. “confiamos en contar con la aprobación antes de que acabe este año”.

La enfermedad renal que necesita diálisis o trasplante afecta a más de 68.000 personas en España, "Necesitamos que se hable de la función renal como se hace del colesterol”, advierten los nefrólogos, Un importante paso para situar a la enfermedad renal en la agenda global Emilio Sánchez, también jefe de Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Central de Asturias, aspira a que Asturias sea una de las primeras c La Sociedad Española de Nefrología trabaja con el Ministerio de Sanidad en un cribado de la enfermedad renal crónica; algunas provincias ya acogen programas pilotos de detección. Off Sonia Moreno Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Los decanos estudian cómo está la formación en Medicina de Familia de los grados

Posted: November 14, 2025, 8:08pm UTC by Sonia Moreno

Profesión soniamoreno Conferencia de Decanos

La Asamblea General de la Conferencia Nacional de Decanos y Decanas de Medicina (CNDFME) se ha reunido hoy viernes en la Universidad de Vic-Universidad Central de Cataluña (UVic-UCC), en Vic (Barcelona), comunidad que no acogía este encuentro desde hace doce años.

La Asamblea ha asistido a la presentación de un estudio colaborativo que han puesto en marcha la CNDFME y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SemFYC) para conocer y evaluar qué formación reciben los estudiantes de medicina de la especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria.

Al término de la reunión, el decano de la universidad anfitriona, Roberto Elosua, ha comentado a este periódico que el proyecto recabará datos actualizados de “cuántos médicos especialistas en Medicina de Familia participan académicamente, son profesores en las facultades de medicina de todo el país”.

Reconoce que “es una especialidad que había estado clásicamente poco representada en los currículums de las de las facultades de medicina. Actualmente prácticamente todas ellas tienen en sus planes de estudio asignaturas directamente relacionadas con la Medicina de Familia, pero hasta hace poco no era así, y probablemente al ser una especialidad menos conocida, haya resultado menos atractiva para los médicos que se especializan”.

Antonio Compañ: "Aumentar el número de facultades o de estudiantes no soluciona el déficit de médicos", "La proliferación de facultades trae consigo un crecimiento de alumnos que el sistema no va a poder absorber", "El CEEM está en contra de la apertura de más facultades privadas y defiende una academia pública para preparar el MIR" Otro de los temas abordados hoy, un clásico en las asambleas de la Conferencia, ha tenido por objeto la carrera académica del profesorado. “Una de las La Asamblea que reúne a los decanos de Medicina de todo el país ha abordado, entre otras cuestiones, el acceso por percentiles a los grados y cómo asegurar el relevo docente. Off Sonia Moreno Off

Explican cómo el virus de Epstein-Barr desencadenaría el lupus eritematoso sistémico

Posted: November 12, 2025, 7:00pm UTC by Sonia Moreno

Reumatología soniamoreno Patogenia vírica

El virus de Epstein-Barr (VEB) podría contribuir a la autoinmunidad en el lupus eritematoso sistémico (LES) al infectar y reprogramar a linfocitos B del organismo para que presenten antígenos, de forma que inician una activación de otras células inmunitarias que acaban derivando en un ataque al propio sistema inmune. Es la propuesta de un estudio que ha analizado las células B y los anticuerpos de pacientes con LES y que se publica hoy miércoles en Science Translational Medicine.

El virus de Epstein-Barr, causante de la mononucleosis, es una subfamilia del herpesvirus que infecta prácticamente a toda la población, a través de la saliva, si bien no siempre de forma sintomática. “Si has llevado una vida normal, las probabilidades de tenerlo son casi de 20 a 1”, en palabras de William Robinson, profesor de Inmunología y Reumatología de la Universidad de Stanford (California), autor principal de esta investigación. Una vez infecta al organismo, permanece latente, oculto a los sistemas de vigilancia del sistema inmunitario; no obstante, bajo ciertas condiciones, puede reactivarse e iniciar un proceso de replicación y propagación para infectar a otras personas.

Desde hace décadas se sospecha una relación entre el VEB y ciertas enfermedades autoinmunes. El vínculo con la esclerosis múltiple se confirmó recientemente, con un amplio estudio epidemiológico longitudinal que mostró que el virus era el principal factor de riesgo ambiental en esta enfermedad neurológica. También hay estudios que han indagado en su asociación con el lupus, en especial el lupus pediátrico, no obstante, hasta ahora no se había encontrado una explicación del eventual vínculo.

Descubren un marcador asociado a daño renal por lupus eritematoso sistémico (LES), El virus de Epstein-Barr puede ser la principal causa de esclerosis múltiple, La terapia CAR-T consigue una remisión del lupus de hasta 17 meses El trabajo que acaba de publicarse sí ha logrado dar con un mecanismo que explicaría cómo la infección por VEB puede desencadenar brotes lúpicos, un h Una investigación vincula el ubicuo virus con el lupus: “Creemos que se aplica al 100% de los casos", dicen los autores de este estudio de ‘Science Translational Medicine’. Off Sonia Moreno Inmunología Off

La terapia dirigida vive un nuevo impulso en el cáncer de mama más frecuente

Posted: November 11, 2025, 12:20pm UTC by Sonia Moreno

Oncología soniamoreno SOLTI: Envision Summit 2025

El cáncer de mama con receptores hormonales positivos (HR+/HER2-), que representa aproximadamente entre el 70% y el 80% de los casos, está viviendo un nuevo impulso terapéutico de la mano del desarrollo de nuevas generaciones de fármacos dirigidos, como ha puesto de manifiesto Timothy A. Yap, investigador del MD Anderson Cancer Center (Houston), en la sesión inaugural del Envision Summit 2025. El encuentro científico, que organiza cada año el grupo de investigación en cáncer de mama SOLTI, ha reunido en Madrid a más de un centenar de expertos nacionales e internacionales. Bajo la coordinación científica de Mafalda Oliveira, presidenta de SOLTI, oncóloga médica del Hospital Vall d’Hebron e investigadora sénior del VHIO, y de Juan Manuel Ferrero-Cafiero, director científico de SOLTI, los especialistas han compartido el conocimiento y abordado los principales retos en investigación en cáncer de mama.

Timothy A. Yap ha expuesto a DM que el subtipo hormonodependiente de cáncer de mama está experimentando “un ligero aumento de incidencia, especialmente en mujeres más jóvenes. Sin embargo, las tasas de supervivencia han mejorado de forma constante gracias a la detección precoz y a la eficacia de las terapias endocrinas”.

Encuentro de SOLTI Envision Summit 2025, celebrado en Madrid. Foto: SOLTI.

Entre los tratamientos que recientemente han transformado el manejo del cáncer de mama HR+/HER2- se encuentran “las terapias dirigidas frente a CDK4/6, PI3K, AKT y los [degradadores del receptor de estrógeno] SERD orales, que han mejorado la supervivencia y retrasado la aparición de resistencias”.

No obstante, matiza, “persisten necesidades no cubiertas como la resistencia endocrina, las metástasis cerebrales, el riesgo de recaídas tardías y el acceso equitativo a los fármacos dirigidos”.

Nuevos biomarcadores clínicos: 'verdadera frontera' de la medicina de precisión en cáncer de mama , Oncología de Precisión en España: bien implantada, pero con carencias de financiación y especialistas, Un anticuerpo conjugado 'salta' a la primera línea de mama triple negativo avanzado El investigador del MD Anderson ha resumido los nuevos fármacos en investigación que vienen a reforzar el manejo de este cáncer: “Actualmente se están Fármacos dirigidos para reforzar el tratamiento del cáncer de mama HR+/HER2- se encuentran ya tanto en fases iniciales como avanzadas de desarrollo clínico. cáncer de mama Off Sonia Moreno Ginecología y Obstetricia Off

La intervención pionera que busca aliviar la 'pesada carga' de la covid persistente

Posted: November 10, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Neurología soniamoreno Lun, 10/11/2025 - 08:00 Estimulación Transcraneal por Corriente Eléctrica

Cerca de cumplirse los seis años del inicio de la pandemia de covid-19 -desde que aparecieron los primeros casos de neumonía en la ciudad china de Wuhan-, la covid persistente sigue siendo una entidad rodeada de incógnitas y sin tratamiento específico.

El síndrome se define como la persistencia durante al menos tres meses de los síntomas de la covid desde que se supera la infección por SARS-CoV-2. Una investigación publicada el pasado marzo concluía, en la línea de otros estudios similares, esos síntomas se mantienen dos años después de la infección. El trabajo, dirigido por científicos de ISGlobal sobre un seguimiento de más de 2.700 personas en Cataluña, también indicaba que el 23% de las personas infectadas con SARS-CoV-2 entre 2021 y 2023 desarrollaron covid persistente. Si bien las vacunaciones han reducido el riesgo de desarrollar el síndrome, mientras el coronavirus siga circulando, no ha desaparecido.

Una carga para la vida diaria

Entre los diversos síntomas que se asocian a la covid persistente, la fatiga y las alteraciones cognitivas, en especial en la atención y la memoria, están entre las más frecuentes.

Se estima que la fatiga, tanto física como mental, afecta a entre el 35% y el 60% de los pacientes, mientras que los déficits cognitivos más habituales incluyen alteraciones en la atención, la memoria de trabajo y la velocidad de procesamiento. Estos síntomas, que se han asociado con cambios estructurales y funcionales en el cerebro, impactan de manera negativa en la calidad de vida y en la capacidad laboral de los pacientes, conformando una pesada carga para la vida cotidiana.

Covid persistente: el insoportable olvido que perdura, A la búsqueda del biomarcador, el 'santo grial' del covid persistente, ¿Se puede saber si se va a padecer ‘long covid’? Nuevos datos sugieren que posiblemente sí Una de las líneas de investigación para encontrar un tratamiento de la covid persistente explora la estimulación transcraneal por corriente directa (t La neuromodulación cerebral con entrenamiento cognitivo se investiga como una opción terapéutica para mejorar la fatiga y la cognición en la covid persistente. Off Sonia Moreno Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Interna Enfermería del Trabajo Medicina del Trabajo Off

Predecir el riesgo de cáncer de páncreas, entre las investigaciones impulsadas por los pacientes

Posted: November 4, 2025, 3:44pm UTC by Sonia Moreno

Oncología soniamoreno Mar, 04/11/2025 - 16:44 10ª Edición de Becas Carmen Delgado/Miguel Pérez-Mateo

El cáncer de páncreas constituye uno de los desafíos médicos más urgentes y complejos; supone la tercera causa de muerte por cáncer, pero la tendencia apunta a que pronto se convertirá en la segunda, solo por detrás del tumor de pulmón. Si bien es una enfermedad de baja prevalencia -en España, en 2025 se estima que más de 10.300 personas recibirán un diagnóstico de cáncer de páncreas (fueron 6.400 en 2014)-, el impacto en estos pacientes y sus familias es devastador: la tasa de supervivencia a los cinco años se sitúa en el 8,6%, y un 75% no supera el primer año tras el diagnóstico. Pese a estas cifras, en las últimas décadas apenas ha habido avances terapéuticos o en la detección precoz de este cáncer.

Con el objetivo de impulsar el conocimiento en la prevención, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, se otorga cada año las Becas Carmen Delgado/Miguel Pérez-Mateo, promovidas conjuntamente por la Asociación Cáncer de Páncreas (Acanpan), Asociación Española de Gastroenterología (AEG), y la Asociación Española de Pancreatología (Aespanc).

El Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, cuya Unidad de Cáncer de Páncreas es un referente nacional, ha acogido hoy martes la celebración de la entrega de las becas, en un encuentro que ha reunido a investigadores, médicos, pacientes y representantes institucionales.

Nuevos fármacos prometen remontar la supervivencia en cáncer de páncreas, Una nueva técnica permite extirpar tumores de páncreas inoperables, Nueva evidencia obliga a rediseñar terapias en desarrollo para cáncer de páncreas A lo largo de esta década de andadura, las becas han financiado 18 proyectos de investigación con más de 1.221.000 euros recaudados principalmente gra Las Becas Carmen Delgado/Miguel Pérez-Mateo, promovidas por asociaciones de pacientes, cumplen diez años de apoyo a la investigación en uno de los cánceres de peor pronóstico. Off Sonia Moreno Aparato Digestivo Cirugía General y del Aparato Digestivo Off

Asocian el uso mantenido de la melatonina con riesgo de insuficiencia cardíaca

Posted: November 3, 2025, 10:00am UTC by Sonia Moreno

Neurología soniamoreno Lun, 03/11/2025 - 11:00 Insomnio

El consumo prolongado de melatonina, una neurohormona que se utiliza para conciliar el sueño y contrarrestar el insomnio, se asocia a un más diagnósticos de insufiencia cardíaca, hospitalización por esta enfermedad cardíaca y muerte por cualquier causa.

Es la principal conclusión de una investigación observacional que se comunicará durante las sesiones científicas de la Asociación Americana del Corazón (AHA) que empieza este viernes en Nueva Orleans.

El trabajo parte de cinco años de historiales clínicos de 130.828 adultos (edad media de 55,7 años; 61,4% mujeres) diagnosticados con insomnio, recogidos en la base de datos internacional Red Global de Investigación TriNetX.

De ellos, a 65.414 participantes se les había recetado melatonina al menos una vez y declararon haberla tomado durante al menos un año. Esas personas se emparejaron en el estudio con otras a las que nunca se les había recetado melatonina, atendiendo a múltiples factores de similitud. Se excluyeron los participantes que ya habían sido diagnosticados con insuficiencia cardíaca o a quienes se les habían recetado otros tipos de somníferos, como las benzodiacepinas.

La melatonina es un fármaco: así es como debe tomarse, “Somos el país que más hipnóticos consumimos: algo estamos haciendo mal”, El cambio de hora pone en el foco al sueño, un centinela 'ninguneado' de la salud “Los suplementos de melatonina podrían no ser tan inocuos como se suele creer. Si nuestro estudio se confirma, esto podría influir en cómo los médicos Una investigación observacional muestra relación con la enfermedad cardíaca entre aquellos adultos con insomnio que llevaban al menos un año tomando la hormona. Off Sonia Moreno Cardiología Farmacología Farmacia Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Neurofisiología Clínica Off

Clevers, pionero de los organoides: “Predicen si el paciente responderá al tratamiento del cáncer"

Posted: October 30, 2025, 3:45pm UTC by Sonia Moreno

Farmacología soniamoreno Jue, 30/10/2025 - 16:45 'Abarca Prize'

Hans Clevers (Eindhoven, Países Bajos, 1957) es pionero en el desarrollo de los organoides, los tejidos tridimensionales cultivados a partir de células madre adultas que simulan órganos humanos en miniatura. Su olfato científico le llevó de la investigación en el sistema inmune a la familia molecular Wnt, clave en el desarrollo celular y la reparación de tejidos, y, de ahí, al hallazgo de las células madre intestinales, en 2007. Con ellas, su equipo construyó los primeros organoides de intestino, una versión de este órgano del tamaño de la punta de un lápiz.

El inmunólogo y biólogo neerlandés recibe hoy jueves en Madrid el Abarca Prize, el Premio Internacional de Ciencias Médicas Doctor Abarca. El galardón, nacido en 2021 con el propósito de realzar ante la sociedad los avances médico-científicos, ha recaído en científicos como Carl June, “padre” de la terapia CAR-T; Douglas Melton, que acerca una curación para la diabetes tipo 1, o Jean-Laurent Casanova, quien ha desvelado qué nos hace más susceptibles a las infecciones, entre otros. Para Hans Clevers ha sido toda “una sorpresa” y “un gran honor” estar entre ellos. Profesor de Genética Molecular en la Universidad de Utrecht, impulsor del Instituto de Biología Humana (IHB) -centro que traslada los avances de la tecnología de organoides a la práctica clínica-, anteriormente director de Investigación Farmacéutica y Desarrollo Temprano de Roche (pRED) y, hasta hace un mes, miembro de su Comité de Dirección, destaca que el galardón es también un reconocimiento a los científicos que han trabajado en su laboratorio durante décadas. “Muchos de ellos han hecho contribuciones clave, y eso incluye a investigadores españoles”, subraya.

Pregunta.¿Cómo explica usted lo que es un organoide? A menudo nos referimos a ellos como "miniórganos", aunque puede que no sea exacto.Respuesta. Veam Douglas Melton, el biólogo que busca la cura de la diabetes tipo 1 para sus hijos, Carl H. June: "En la próxima década tendremos una terapia CAR-T para el cáncer cerebral", Philippe J. Sansonetti: "Podemos vivir una irrupción de un mayor número de casos y prevalencia de la shigelosis en Europa" P.¿Por qué suponen un avance tan importante en el campo biomédico?R. Porque antes de los organoides, utilizábamos dos formas de estudiar a las células P.¿Cuál es el papel de los organoides en la medicina personalizada?R. Es una de sus aplicaciones, pero aún queda mucho por hacer. La medicina personal P.Tengo entendido que el descubrimiento de los organoides fue un tanto casual, ¿es cierto?R. Sí, es cierto. Todo es cuestión de azar. Así es la forma El científico neerlandés Hans Clevers, artífice de los modelos de órganos en miniatura que ayudan a desarrollar tratamientos más precisos y eficaces, recibe hoy el 'Abarca Prize'. Off Sonia Moreno Off

Oncología de Precisión en España: bien implantada, pero con carencias de financiación y especialistas

Posted: October 28, 2025, 12:00pm UTC by Sonia Moreno

Oncología soniamoreno Mar, 28/10/2025 - 13:00 Análisis de la SEOM

El primer informe sistemático sobre la implantación de la Oncología de Precisión en España, llevado a cabo por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), a través de su Observatorio de Medicina de Precisión, muestra resultados, en general, satisfactorios, si bien desvela áreas de mejora de cara a alcanzar la equidad territorial y organizativa en el acceso a la innovación diagnóstica y terapéutica.

En palabras de César A. Rodríguez, presidente de la SEOM, “es un dato tranquilizador que más del 80% de los centros encuestados tienen acceso a las tecnologías recomendadas por la Sociedad Europea de Oncología Médica”, no obstante, ha subrayado en la presentación hoy en Madrid del informe, las recomendaciones que se derivan de las carencias detectadas y que, en esencia, consisten en desarrollar circuitos regionales en red de Medicina de Precisión para reducir las desigualdades entre centros, establecer una financiación pública específica, generalizar el acceso a Comités Moleculares de Tumores, y solucionar la insuficiencia de recursos humanos especializados

Todo ellos, el detalle de la implantación y las recomendaciones derivadas de esa observación se recogen en este primer informe. El análisis se ha elaborado con los datos aportados por una amplia encuesta realizada a 82 Servicios de Oncología Médica de hospitales de todo el país, junto con un análisis complementario de las estrategias autonómicas vigentes en las Comunidades Autónomas (CCAA).

Cómo sacar el mejor partido de la medicina de precisión para la sostenibilidad del SNS, Nuevos biomarcadores clínicos: 'verdadera frontera' de la medicina de precisión en cáncer de mama , Medicina de precisión: una medicina proactiva que avanza desigualmente en las distintas CCAA Los resultados revelan que la Oncología de Precisión está ampliamente implementada en hospitales de mayor tamaño e integrados en redes organizativas c El primer análisis sobre la Oncología de Precisión en España, de la SEOM, muestra que la mayoría de centros disponen de acceso a tecnología según recomendaciones internacionales. Off Sonia Moreno Off

La terapia génica se encamina a la curación funcional

Posted: October 26, 2025, 11:51am UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia Lucía de Mingo Dom, 26/10/2025 - 12:51 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

Las hemoglobinopatías son un grupo de trastornos hereditarios que afectan a la producción y/o estructura de la hemoglobina, es decir, la proteína que transporta el oxígeno por la sangre. Las más frecuentes son las talasemias, debidas a un defecto cuantitativo en la síntesis de las cadenas de globina, y la drepanocitosis o enfermedad de células falciformes, causada por un defecto cualitativo en la beta globina, y que deforma los glóbulos rojos y reduce su vida útil.

“Aunque son poco frecuentes en España, su prevalencia va en aumento por la mejora diagnóstica y los movimientos poblacionales”, explica David Beneitez Pastor, hematólogo del Hospital Universitario Vall d’Hebron, de Barcelona, quien ha participado en una sesión dedicada a las hemoglobinopatías, en el congreso de la SEHH.

La terapia génica de origen español ‘despega’ en la inmunodeficiencia grave, Reposicionamiento farmacológico: una 'mina por explotar' en enfermedades raras , Elaboran un 'mapa' del diagnóstico de las enfermedades raras en España entre 1960 y 2021 El 5% de la población mundial es portadora de alguna alteración genética relacionada con estas enfermedades, según datos de la Organización Mundial de Caso 'Elevidys': muertes y controversia evidencian los retos de la terapia génica, La terapia génica de Regeneron logra mejoras auditivas significativas en sordera profunda, Terapia génica y nuevos rebalanceadores sacuden el panorama de la hemofilia De ahí el interés despertado por la terapia génica para el abordaje de las hemoglobinopatías, con dos productos desarrollados y que ofrecen resultados Una terapia génica para SPG50 se administra de forma pionera a un menor de 3 años en España, Terapia génica en enfermedades hematológicas: hacia la 'curación' funcional, La terapia génica de origen español ‘despega’ en la inmunodeficiencia grave La tecnología CRISPR es la herramienta de edición genética que se está utilizando en hemoglobinopatías para corregir la mutación genética que causa es El 5% de la población mundial es portadora de alguna alteración genética relacionada con hemoglobinopatías, según la OMS. Diana Off Sonia Moreno Farmacia Hospitalaria Off

La Fundación Leucemia y Linfoma celebra 25 años de trabajo conjunto de pacientes y especialistas

Posted: October 24, 2025, 5:47pm UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Vie, 24/10/2025 - 19:47 Aniversario

La Fundación Leucemia y Linfoma (FLL) cumple 25 años de andadura y lo ha celebrado con un acto benéfico conmemorativo de este aniversario redondo, reuniendo el miércoles a autoridades, profesionales sanitarios, investigadores, pacientes, familiares, voluntarios, empresas colaboradoras y amigos de la entidad, en una velada que tuvo lugar en los salones Florida Park, en el Parque del Retiro de Madrid.

El presidente del patronato de la Fundación, el hematólogo y profesor Adrián Alegre Amor, recuerda a DM que la FLL se creó “para prestar apoyo a los pacientes con cáncer hematológico. Considerábamos que los tumores sólidos eran más conocidos y tenían mayor apoyo, pero el cáncer de la sangre era peor conocido y se asociaba siempre con una gran penosidad y muy mal pronóstico”.

Por su parte, Nieves Cuenca Díaz, coordinadora general y fundadora de la FLL, afirmó en el acto benéfico, al recordar la trayectoria de la Fundación, que “todos formamos una gran familia, unida por una causa que nos trasciende: acompañar, cuidar, dar esperanza y ayudar a salvar vidas”.

En declaraciones a este medio, Adrián Alegre destaca la peculiaridad de la entidad, que nació como “una fundación con pacientes y sus familiares junto con médicos especialistas”, regida por un patronato mixto, “y así seguimos tras 25 años”.

El Hospital de La Princesa empieza a aplicar terapias CAR-T contra tumores hematológicos, “El paciente vive el trasplante de médula como una esperanza”, Alegre impulsará la Hematología madrileña “El objetivo era prestar apoyo en dos frentes: por un lado, en el ámbito social, para los pacientes, hemos editado manuales infomativos y divulgativos El presidente del patronato de la Fundación, Adrián Alegre, destaca los logros alcanzados de la entidad que nació para apoyar a los pacientes con un tipo de cáncer poco conocido. Off Sonia Moreno Off

El microbioma de saliva, un reflejo de la evolución del cáncer de cabeza y cuello

Posted: October 23, 2025, 1:34pm UTC by Sonia Moreno

Otorrinolaringología soniamoreno Jue, 23/10/2025 - 15:34 Congreso de la SEORL-CCC

Un estudio multicéntrico español propone de forma pionera estudiar el microbioma salival para seguir la evolución de tumores de cabeza y cuello. La investigación, realizada por un consorcio de hospitales españoles con el impulso de los fondos europeos Next Generation, está sentando las bases para obtener un procedimiento no invasivo ni doloroso y fácilmente repetible con el que estudiar el cáncer de cabeza y cuello en el paciente.

El diagnóstico del cáncer se completa habitualmente mediante de biopsias de tejido, un abordaje necesario que, dependiendo de la localización del tumor, puede llegar a requerir una intervención en quirófano con anestesia general (como ocurre, por ejemplo, en el cáncer de laringe).

Con la biopsia líquida de saliva, el procedimiento se limitaría a que el paciente acudiera a la consulta sin lavarse los dientes -para que la pasta o el enjuague no alteren temporalmente el microbioma bucal- y escupiera en un bote; así se obtendría lo que los investigadores denominan saliva cruda. A partir del análisis del microbioma de la muestra salival, el médico tendría indicios de diagnóstico o de pronóstico que le ayudarían a personalizar el tratamiento.

Microbioma bucal, proyecto ciudadano de investigación, Una prueba basada en colutorios ¿podría predecir la recidiva del cáncer de cabeza y cuello?, Beber café se asocia a menos riesgo de cáncer de cabeza y cuello El estudio multicéntrico, dirigido por Francesc Xavier Avilés Jurado, especialista en Otorrinolaringología y jefe de la Unidad de tumores de cabeza y Presentan los resultados de un estudio multicéntrico español que identifica 'firmas' microbianas en la saliva que se pueden asociar a la evolución de los tumores. Off Sonia Moreno Off

Un anticuerpo conjugado 'salta' a la primera línea de mama triple negativo avanzado

Posted: October 19, 2025, 7:15am UTC by Sonia Moreno

Oncología soniamoreno Dom, 19/10/2025 - 09:15 Congreso de ESMO

El tratamiento con un conjugado fármaco-anticuerpo (ADC, por sus siglas en inglés) -fármacos inmunoconjugados o anticuerpos conjugados- se ha demostrado por primera vez en un ensayo que es más eficaz que la quimioterapia convencional para tratar el cáncer de mama triple negativo metastásico.

Los ADC son fármacos compuestos por un anticuerpo que se dirige a receptores de las células tumorales y que transportan un quimioterápico; emulando la treta de Ulises con los troyanos, el fármaco introduce su carga destructiva en la células tumoral, evitando así dañar a las no tumorales.

Las conclusiones de este estudio, cuyos datos se presentan hoy domingo en una sesión oral en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) coincidiendo con su publicación en The New England Journal of Medicine, avalan que “todas las pacientes con tumores de triples negativos sean tratadas de inicio con este caballo de Troya”, afirma a este medio el autor principal del ensayo y ponente en el congreso, Javier Cortés, quien dirige el IBCC-Pangaea Oncology, en el Instituto Oncológico Quirónsalud Teknon, en Barcelona, y el IOB Madrid.

Datos en vida real confirman la efectividad de un anticuerpo para mama triple negativo, La EMA recomienda 'Trodelvy', de Gilead, en cáncer de mama metastásico triple negativo, 'Bombas inteligentes’ contra células tumorales En estudio ASCENT-03, liderado por investigadores del IBCC-Pangaea Oncology y el IOB Madrid, es un ensayo clínico internacional de fase 3, en abierto, Un ensayo en fase 3 con más de 500 pacientes de 30 países ha analizado la eficacia de sacituzumab govitecán en cáncer de mama avanzado o inoperable sin tratar. cáncer de mama Off Sonia Moreno Off

Terapia asistida con psicodélicos: el potencial curativo de los estados alterados de conciencia

Posted: October 16, 2025, 6:05am UTC by Sonia Moreno

Psiquiatría soniamoreno Jue, 16/10/2025 - 08:05 Investigación clínica

El estudio de los efectos de las sustancias psicodélicas y su potencial terapéutico ha crecido de manera exponencial en los últimos años. La exploración de los estados alterados de conciencia hace tiempo que salió de la contracultura para ganar terreno en la investigación psiquiátrica, hasta el punto de que hoy se considera una opción esperanzadora para determinados pacientes con trastorno depresivo que no responden a los tratamientos habituales (fármacos y psicoterapia), en el estrés postraumático o en las adicciones, por mencionar algunas de las indicaciones estudiadas.

La terapia asistida con psicodélicos (TAP) no es la panacea, ni resulta útil para todos los pacientes, aseguran quienes trabajan con ella, pero la evidencia respalda su eficacia en cada vez más casos, y sugiere un potencial curativo. Es una de las conclusiones extraídas en el Psymposium ‘Transformando la salud mental del futuro, hoy’, que reunió este mes a centenares de expertos en el ámbito de la salud mental y de la TAP en el Colegio de Médicos de Madrid.

Uno de ellos es Óscar Soto, psiquiatra del Servicio de Rehabilitación Psiquiátrica Intensiva del Parc Sanitari Sant Joan de Déu, en Barcelona, e investigador en el Instituto de Investigación SJD del grupo Anima, creado para el estudio de la TAP. Este especialista defiende el abordaje holístico que implica la TAP: “Combina el efecto neurobiológico de los psicodélicos -sobre la plasticidad neuronal, la modulación inflamatoria y los circuitos cerebrales- con los cambios conductuales y de creencia que surgen a través de los estados alterados de conciencia y del trabajo terapéutico”.

El papel del acompañamiento

Una característica que define a los compuestos psicodélicos que se están investigando es que generan estados alterados de conciencia, pero no todos comparten los mismos mecanismos neurobiológicos, ni los mismos efectos, por lo que hay que discernir “en qué contexto y para qué tipo de pacientes utilizar cada uno”. Soto subraya que la TAP no consiste únicamente en el uso puntual del fármaco psicodélico, sino que va acompañada de la administración de una psicoterapia estructurada, con sesiones de preparación previas a la experiencia psicodélica y otras de integración posteriores, para facilitar el proceso de cambio.

Para ello es necesario que se realice en un entorno seguro, subraya Soto, de la mano de profesionales con la formación adecuada en terapia con estas sustancias para abordar trastornos mentales, que “puedan hacer un acompañamiento, conocer qué personas son potenciales beneficiarias y cuáles los eventuales riesgos”.

Abre puertas la primera unidad de ensayos clínicos con psicodélicos en España, El viaje del LSD desde la contracultura al tratamiento de las patologías psiquiátricas, Drogas: del uso recreativo al terapéutico Precisamente, una de las líneas de investigación es determinar cuánto acompañamiento hace falta. “En mi opinión, cuanto más trabajo terapéutico o psic Crece la evidencia de su utilidad en trastornos como la depresión resistente a los tratamientos convencionales, el estrés postraumático, el TOC y las adicciones. Off Sonia Moreno Off

Terapias celulares ‘de Nobel’ buscan mejorar los trasplantes y tratar la autoinmunidad

Posted: October 7, 2025, 2:55pm UTC by Pilar Pérez/Sonia Moreno

Inmunología soniamoreno Mar, 07/10/2025 - 16:55 Linfocitos T reguladores

El Nobel de Medicina que este año 2025 ha recaído en Mary E. Brunkow, Fred Ramsdell y Shimon Sakaguchi es un reconocimiento aguardado por la comunidad científica desde hace años, pues los hallazgos de estos científicos además de ensanchar el conocimiento sobre el sistema inmunitario constituyen “un avance transversal” que invita al desarrollo de “diferentes estrategias inmunomoduladoras dirigidas a restaurar la tolerancia en enfermedades autoinmunes, reducir el rechazo de trasplantes y modular la respuesta antitumoral en cáncer”, valora Luis Álvarez-Vallina, jefe de la Unidad de Investigación Clínica en Inmunoterapia Oncológica CNIO-HMarBCN, del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO).

“Ha sido un premio muy justo y largamente esperado. Shimon Sakaguchi llevaba décadas siendo candidato al Nobel por estos descubrimientos. Su trabajo fue revolucionario -identificó en la década de 1990 a las células T reguladoras, que actúan como “frenos” del sistema inmune, previniendo los daños por autoinmunidad-, pero sin la contribución de Brunkow y Ramsdell -quienes pocos años después demostraron que el gen FOXP3 es esencial para el desarrollo y función de estas células, y que su alteración causaba graves enfermedades autoinmunes como el IPEX (síndrome de Inmunodeficiencia, poliendocrinopatía, enteropatía, ligado al cromosoma X)- la historia habría quedado incompleta. En conjunto, en mi opinión, el comité acertó al reconocer tanto la observación biológica (Sakaguchi) como la base genética y clínica (Brunkow y Ramsdell)”, añade Pablo Lapunzina, jefe de grupo de investigación del Instituto de Genética Médica y Molecular (Ingemm) del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, e investigador en el CIBER de Enfermedades Raras (CiberER). “Juntos, sus hallazgos revelaron las bases celulares y genéticas que mantienen el equilibrio del sistema inmunitario y abrieron el camino a nuevas terapias para enfermedades autoinmunes, trasplantes y cáncer, transformando la inmunología moderna”.

Estudios en marcha

Algunas de esas terapias ya se están ensayando de forma pionera a nivel internacional en España. Es el caso de la investigación que tiene en marcha el grupo dirigido por José Antonio Pérez Simón, jefe del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario Virgen del Rocío, de Sevilla. Se trata de un ensayo europeo en fase 1 para determinar la dosis óptima y eventuales toxicidades, que acaba de cerrarse, con resultados prometedores. “Evaluamos la eficacia del uso de los linfocitos T reguladores (Treg) en pacientes que tras un trasplante de progenitores hematopoyéticos desarrollaban una enfermedad de injerto contra receptor. Todavía no se han publicado los resultados, pero hemos visto una tasa de respuestas sorprendentemente alta para este grupo de pacientes, sin efectos secundarios. También se puso de manifiesto que una única dosis de linfocitos T reguladores era capaz de modificar la respuesta inmunitaria no solo en el corto plazo, sino que a largo plazo, incluso un año después de su infusión todavía había pacientes que respondían; además, en paralelo a la respuesta clínica veíamos que los parámetros inmunológicos que analizábamos eran concordantes con esa respuesta”, comenta sobre el estudio Pérez Simón.

Una terapia con células tímicas evita el rechazo en trasplante cardiaco infantil, Linfocitos TREG, guardianes de élite del sistema inmune, Nueva estrategia para evitar los efectos secundarios de la inmunoterapia contra el cáncer El hematólogo también celebra el Nobel de Medicina a los científicos cuyos descubrimientos han dado pie a estas y otras terapias: “En nuestro ámbito y Los ensayos, algunos pioneros en centros españoles, que evalúan el tratamiento basado en linfocitos Treg podrían cambiar el manejo de múltiples enfermedades. Off Pilar Pérez/Sonia Moreno Hematología y Hemoterapia Investigación Off

Inmunidad, leucemia y grelina, en la 'quiniela' del Nobel de Medicina

Posted: October 4, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Investigación soniamoreno Sáb, 04/10/2025 - 08:00 ¿Quién lo recibirá este año?

Cada primer lunes de octubre, uno, dos o tres individuos reciben una llamada que nunca podrán olvidar. El secretario del comité Nobel para el premio en Medicina o Fisiología, Thomas Perlmann, es el encargado de comunicar la buena noticia a los premiados. ¿Sorpresa? Para los elegidos lo es. Ellos nunca saben que están en la lista final: las nominaciones y deliberaciones son secretas durante cinco décadas. Aun así, cada año se intenta predecir cuál será fallo de la academia sueca

Es lo que intenta la empresa Clarivate, que para hacer su famosa predicción se fija en la citas de las publicaciones de los científicos. En sus estimaciones para 2025, apuesta por tres campos de investigación médica: leucemia, regulación del apetito y sistema inmunológico.

Empezando por este último, los candidatos que deberían ser premiados para Clarivate son Andrea Ablasser (Escuela Politécnica Federal de Lausana, EPFL), Glen N. Barber (Centro del Cáncer James de la Universidad Estatal de Ohio), y Zhijian ‘James’ Chen (Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas), “por descifrar la vía cGAS-STING, un mecanismo fundamental de la inmunidad innata”. Este mecanismo que opera en cada célula del organismo, en esencia, permite detectar la presencia de ADN introducido por un agente invasor -virus o bacterias- o de daño celular -estrés-, dando lugar a la activación de ciertas células inmunitarias. Cuando el sistema falla, una respuesta excesiva puede desencadenar enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico o la artritis reumatoide; en cambio, su modulación adecuada puede ser útil frente al cáncer.

Nobel de Medicina para Victor Ambros y Gary Ruvkun, por el hallazgo del microARN, Katalin Karikó y Drew Weissman; premios Nobel de Medicina 2023 por contribuir al desarrollo de la vacuna ARNm para covid-19 , Premio Nobel de Medicina para Svante Pääbo por sus hallazgos sobre la evolución humana Otro posible premiado es John Edgar Dick (Universidad de Toronto), “por identificar las células madre de la leucemia y establecer su relevancia en el El lunes se desvela el Nobel de Medicina o Fisiología. Mientras tanto, la comunidad científica afina sus predicciones sobre qué campo será protagonista mundial esta vez. Off Sonia Moreno Off

Crece el mapa de hospitales que administran CAR-T en España

Posted: October 2, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Jue, 02/10/2025 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

La terapia CAR-T se ha consolidado como una oportunidad de curación para determinados pacientes con linfoma, mieloma múltiple o leucemia. La red de centros que administran estos medicamentos de terapia avanzada en el Sistema Nacional de Salud (SNS), impulsada por el Ministerio de Sanidad desde hace siete años, ha ido creciendo hasta configurar un mapa de acceso cada vez más equitativo desde un punto de vista geográfico.

A los hospitales ya acreditados para la infusión de CAR-T, se suman otros tres centros: el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo Álvaro Cunqueiro, el Hospital Universitario de Navarra y el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza.

Estos equipos, liderados por tres hematólogas, llevan tiempo trabajando para culminar el proceso de acreditación, que, lejos de ser un mero trámite burocrático, es el resultado de la preparación organizativa, la adecuación de infraestructuras y la superación de un exhaustivo análisis con el que se atestigua la excelencia profesional. Pero más allá del esfuerzo profesional, la acreditación impacta de lleno en la calidad de vida de sus pacientes, que no tendrán que desplazarse a otra ciudad, o incluso a otra comunidad autónoma, para tratarse.

La incorporación de estos centros se anunció el pasado julio, junto con el Plan de Terapias Avanzadas en el SNS 2025-2028, que actualiza la propuesta original armada por el ministerio y las comunidades autónomas en 2018 -cuando solo había dos medicamentos de terapias avanzadas aprobados- y que se amplió con una tanda de nuevos hospitales en junio de 2022. Aquella segunda ola de designaciones marcó un punto de inflexión en la estrategia de extender las terapias CAR-T por todo el territorio. Una de las claves enunciadas residía en formar comités multidisciplinares capaces de garantizar la seguridad y eficacia del proceso: hematólogos y farmacéuticos hospitalarios, pero también intensivistas, neurólogos, inmunólogos y enfermería; esta última figura se consolidó como esencial en la coordinación y seguimiento de pacientes, y en la detección temprana de complicaciones.

Los protagonistas del Plan de Terapias Avanzadas comparten propuestas de optimización, Los protocolos de terapia CAR-T se actualizan: la indicación ya no excluye a personas con VIH, El Plan de Terapias Avanzadas se actualiza para incluir medicamentos que no son CAR-T La ampliación de 2022 asentó las bases de una red más equilibrada, que ganó en confianza. Aquel impulso explica, en buena medida, un balance positivo Gracias al esfuerzo de los equipos en Pamplona, Zaragoza y Vigo, terapias innovadoras, que cambian el curso de diversas enfermedades, se acercan a más pacientes. Diana Off Sonia Moreno Off

Una investigación española contribuye a zanjar el debate sobre anticoagulación en covid

Posted: October 1, 2025, 2:22pm UTC by Sonia Moreno

Medicina Interna soniamoreno Mié, 01/10/2025 - 16:22 Estudio Prothromcovid

La anticoagulación a dosis terapéuticas se asocia a una reducción significativa en la necesidad de soporte vital o el riesgo de muerte a los 28 días en pacientes hospitalizados no críticos por covid-19, en comparación con pautas de anticoagulación no terapéuticas. La conclusión, difundida en el Congreso Internacional de Trombosis y Hemostasia (ISTH 2025), celebrado en Washington, es una de las obtenidas del mayor metanálisis internacional sobre este aspecto clínico, impulsado por el grupo de Grupo de Trabajo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de Evaluación Rápida de Evidencias sobre Tratamientos de la Covid-19.

El metanálisis recoge la aportación de investigadores del Hospital Universitario Infanta Leonor, de Madrid, a través de su ensayo Prothromcovid. Además, ha tenido un peso relevante el ensayo internacional Freedom COVID, en el que este hospital madrileño también participó bajo la coordinación del cardiólogo español Valentín Fuster.

Esta colaboración internacional ayuda a clarificar un debate clínico en el que los ensayos individuales habían mostrado resultados heterogéneos.

El estudio Prothromcovid es un ensayo clínico independiente, multidisciplinar y colaborativo, promovido por el Hospital Infanta Leonor y su fundación, sobre 300 pacientes, y cuyo comité científico multidisciplinar está compuesto por la facultativa del Servicio de Medicina Interna y coordinadora de este ensayo clínico, Nuria Muñoz Rivas; el jefe de Servicio de Medicina Interna, Juan Torres Macho, jefe de Servicio de Hematología y Hemoterapia, José Ángel Hernández Rivas. Esta investigación en la que han participado 16 servicios de Medicina Interna de diferentes hospitales españoles ha contribuido significativamente a la solidez de las conclusiones globales.

La dosis profiláctica con HBPM, eficaz y suficiente en hospitalizados por covid-19 , 50 secuelas covid: dos años después, Trombosis asociada a covid-19: alcanza incluso a pacientes con tratamiento profiláctico La coordinadora del ensayo, Nuria Muñoz, destaca a DM que Prothromcovid “refleja la importancia de la colaboración multicéntrica, el rigor científico El Hospital Universitario Infanta Leonor, de Madrid, aporta datos clave al mayor metanálisis internacional sobre heparina de bajo peso molecular en el tratamiento de la covid-19. Off Sonia Moreno Off

Otro paso hacia la fecundación sin gametos: crean ovocitos humanos fecundables a partir de células de la piel

Posted: September 30, 2025, 3:03pm UTC by Sonia Moreno

Ginecología y Obstetricia soniamoreno Mar, 30/09/2025 - 17:03 Embriología

Las células de la piel humanas pueden servir para producir ovocitos fecundables, según propone un estudio que se publica hoy martes en Nature Communications. El experimento es una prueba de concepto que muestra que la reprogramación puede hacer de una célula somática un gameto femenino fecundable, gracias al empleo de una técnica denominada mitomeiosis.

El experimento explora una posible solución a la infertilidad, en concreto, a la causada por la disfunción o ausencia de gametos para producir un cigoto u óvulo fecundado. Uno de los posibles enfoques que se investigan toma como punto de partida la transferencia nuclear de células somáticas.

La técnica, en esencia, consiste en extraer el núcleo de una célula somática -por ejemplo, de la piel- que se introduce en un óvulo donado enucleado, para que así se diferencie en un ovocito funcional. No obstante, los cigotos que se obtendrían tras la fecundación de ese óvulo tendrían un juego adicional de cromosomas; en ratones, se ha conseguido eliminar el juego extra, pero no se había demostrado que fuera posible en células humanas.

Generan embriones humanos sin óvulo ni espermatozoides: misterios y cuestiones éticas de este hito científico, Crean el primer ratón de dos padres machos que llega a edad adulta, Nacen ocho bebés con una técnica de transferencia pronuclear que reduce el riesgo de enfermedad mitocondrial Eso es lo que han conseguido los científicos del grupo de Shoukhrat Mitalipov, del Centro de Terapia Génica y de Células Embrionarias de la OHSU (Oreg Un experimento aporta una prueba de concepto sobre la posibilidad de obtener ovocitos humanos potencialmente fecundables de células somáticas, al eliminar un juego de cromosomas. Off Sonia Moreno Genética Investigación Off

Los protagonistas del Plan de Terapias Avanzadas comparten propuestas de optimización

Posted: September 27, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Sáb, 27/09/2025 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

EL pasado mes de julio, el Ministerio de Sanidad presentó la esperada actualización del Plan de Terapias Avanzadas del Sistema Nacional de Salud (SNS), un marco que desde 2018 ha permitido a España situarse entre los países de referencia en el acceso a las terapias CAR-T. Siete años después, el plan se renueva para consolidar ese acceso en equidad a los pacientes, abrir la puerta a otras terapias avanzadas, así como reforzar la investigación en estos medicamentos. Sobre todo ello, han debatido los expertos en terapia celular y representantes de pacientes y de la administración pública reunidos en el VI Encuentro Terapias avanzadas. 6 años de CAR-T en España, organizado por Gilead Sciences, con motivo del Día Mundial del Linfoma.

César Hernández, director general de Cartera Común de Servicios del SNS y Farmacia, del Ministerio de Sanidad, ha recordado que las terapias CAR-T fueron acotadas en un inicio -”con gran acierto por los entonces responsables”- a los centros preparados para asumir tales procesos de alta complejidad. Sin embargo, “lo que entonces era una rareza hoy tiene más posibilidad de dispensación”, y eso se ve reflejado en el aumento de centros acreditados para infundir las terapias CAR-T, que han pasado de estar presentes en seis comunidades autónomas a las 14 actuales.

Un plan flexible

Tras mencionar que el nuevo plan amplía el marco más allá de las células CAR-T, incluyendo otros medicamentos de terapias avanzadas, como la génica, el director general ha comentado que se refuerza del papel de las comunidades autónomas (CCAA): cuentan con la posibilidad de designar centros para el proceso de leucoaféresis. El plan también acoge a un grupo operativo, que “hace el seguimiento de los procesos y soluciona eventuales problemas”, con el objeto de asegurar que se desarrolla con la eficiencia y equidad necesarias.

El modelo español, ha señalado Hernández, es ya un referente para otros países, con tiempos de espera razonables: “El comité ministerial tarda 48 horas en responder”, enfatizó, sugiriendo que se huya de la palabra “burocracia” al referirse a lo que considera un proceso garante: “Prefiero hablar de correcto funcionamiento”, ha dicho sobre un circuito que es posible por la colaboración estrecha entre clínicos, pacientes, industria y administración.

Con una visión optimista, confía en futuras mejoras, entre las que no descarta que se incorporen más centros y CCAA. “Es un plan dinámico”.

El Plan de Terapias Avanzadas se actualiza para incluir medicamentos que no son CAR-T, Así quiere crecer el Plan de Terapias Avanzadas en España, Los protocolos de terapia CAR-T se actualizan: la indicación ya no excluye a personas con VIH También ve que es un plan “vivo” Begoña Barragán, presidenta de AEAL (Asociación Española de Linfoma, Leucemia y Mieloma), quien, en su intervención e Expertos en terapia celular y representantes de pacientes y de la administración pública coinciden en que la actualización del plan consolida lo aprendido y amplía horizontes. Diana Off Sonia Moreno Off

López-Goñi (microbiólogo): “Estamos en la edad de piedra, que no de oro, de la microbiota”

Posted: September 25, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Jue, 25/09/2025 - 08:00 Entrevista

Cada día se publican decenas de artículos científicos sobre la microbiota, gran parte de ellos analizando su relación con más de 300 enfermedades diversas. Para quienes se acercan al tema de manera tangencial, e incluso para los simples curiosos, resulta muy difícil orientarse en ese bosque de investigaciones en constante crecimiento. Suerte que tenemos la ayuda del microbiólogo, profesor y divulgador Ignacio López-Goñi, quien con su último libro Microbiota y salud mental (2025, La Esfera de los Libros), recopila lo que se ha aprendido acerca de estos huéspedes microscópicos y su conexión con nuestro cerebro.

Durante dos años, el catedrático de Microbiología y director del Museo de Ciencias de la Universidad de Navarra se ha sumergido en la literatura científica que aborda esa conexión, y el resultado es un texto clarificador y ameno en el que explica por qué estamos aún en la “edad de piedra” de la ciencia de la microbiota. En concreto, lo que sabemos (o más bien nos falta por conocer) sobre su relación con la salud y las enfermedades mentales. Se está empezando a atisbar su potencial y todo apunta a que puede llegar a ser determinante en la medicina personalizada.

Pregunta.¿Qué le llevó a escribir este libro?Respuesta. En primer lugar, porque me parece un tema apasionante. Lo escribo como microbiólogo, no soy ni P.Siguiendo con la nomenclatura, ¿en qué hay que fijarse para entender los efectos de las bacterias de la microbiota, en el género, en la especie?R. D P.Ahora que los menciona, una pregunta recurrente en las consultas es si conviene o no tomar probióticos. Además de recomendar la lectura de su libro, "El mosquito es el animal más peligroso del planeta", Más del 50% de los bulos lanzados por fuentes conocidas en la pandemia fueron de científicos y profesionales sanitarios, Crece el miedo a la vacuna: "El populismo lo ha impregnado todo y eso genera desconfianza" P.Ha mencionado que es complejo determinar una microbiota sana, entre otras cosas por la gran variabilidad entre individuos, ¿hasta qué punto puede me P.Ya tenemos un tratamiento basado en la microbiota intestinal, Rebyota, para tratar la infección recurrente por C. difficile, pero ¿cuál es su visión En su libro 'Microbiota y salud mental', Ignacio López-Goñi desmonta mitos, ordena el aluvión de estudios científicos y aborda el futuro de esta prometedora línea de investigación. Off Sonia Moreno Off

El paciente en la investigación oncológica: de “receptor pasivo” a “socio estratégico”

Posted: September 24, 2025, 1:41pm UTC by Sonia Moreno

Oncología soniamoreno Mié, 24/09/2025 - 15:41 Día Mundial de la Investigación en Cáncer

La voz de los pacientes se tiene cada vez más en cuenta en la investigación médica, habida cuenta del impacto en salud pública de este enfoque, que influye en el diseño de tratamientos, políticas sanitarias y estrategias de prevención.

Desde la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) recuerdan que solo avanzando hacia una investigación centrada en el paciente se podrá alcanzar el objetivo de superar el 70% de supervivencia en 2030 y generar un impacto real en la calidad de vida de las personas.

En esa tendencia global hacia una investigación médica más inclusiva y colaborativa, el programa Patient Advocacy de la AECC nace como una iniciativa pionera, con el objetivo de incorporar la experiencia de los enfermos de cáncer y de sus familias en las investigaciones oncológicas.

El papel de los pacientes en la ciencia es más activo que hace años, e incluso está siendo determinante para cambiar el rumbo o el diseño de algunas investigaciones. La directora científica de la Fundación Científica de la AECC, Marta Puyol, menciona a DM algunos ejemplos de ello. “En determinados ensayos clínicos oncológicos, los pacientes señalaron que los efectos secundarios de ciertos tratamientos eran inasumibles en la vida diaria. Gracias a su aportación, se incluyeron medidas de calidad de vida como criterio de evaluación, no solo la supervivencia, y se modificaron protocolos para hacerlos más adecuados a la visión de los pacientes”.

"Los pacientes deben integrarse en los circuitos de la investigación", H2O, un proyecto para que la voz de los pacientes cambie el sistema sanitario, El paciente empoderado, el mejor aliado para aliviar al sistema Además, la participación de los enfermos ha favorecido la investigación en cánceres poco frecuentes, a través de consorcios europeos: “Los pacientes t El proyecto ‘Patient Advocacy’ de la Asociación Española contra el Cáncer tiene como objetivo incorporar la voz de los pacientes para que complemente el proceso de investigación.
Off Sonia Moreno Oncología-Radioterápica Off

Cerca de 28.000 nuevos casos de cáncer hematológico se diagnosticarán en 2026 en España

Posted: September 23, 2025, 12:06pm UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 23/09/2025 - 14:06 Informe epidemiológico

Para el año 2026 se estima que se diagnosticarán 27.929 nuevos casos de cáncer hematológico en España. Así se desprende del informe Las cifras del cáncer sanguíneo en España: proyecciones de la incidencia para 2026 y estimaciones de supervivencia, elaborado por la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN) y la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), que se ha presentado hoy martes en una rueda de prensa en la sede de la sociedad científica en Madrid.

Dada la estimación de que en 2025 se detectarán 296.103 cánceres de todo tipo en España, las neoplasias hematológicas representarán un 10% del total, situándose en el quinto cáncer más frecuente, detrás de los de mama, pulmón, próstata y colon.

El informe, que ha sintetizado antes los medios Rafael Marcos-Gragera, facultativo de la Unidad de Epidemiología y Registro de Cáncer de Girona (Pla director d’Oncologia/ICO-Girona) y coordinador del grupo de investigación HematoREDECAN, indica que del total de nuevos diagnósticos de cáncer sanguíneo, 19.756 serán de origen linfoide, el grupo más frecuente, por delante de los de origen mieloide (7.953 nuevos casos estimados). El tercer grupo en el que se clasifican los cánceres de la sangre, las histocitiosis, respresentarán el 0,3% de los diagnósticos, con una estimación de 220 nuevos casos.

Supervivencia

En el periodo analizado, que comprende de 2009 a 2018, la supervivencia global de los cánceres sanguíneos se establece en el 63% -aunque la heterogeneidad entre los diferentes tipos de cáncer implica importantes diferencias en la supervivencia de ambos grupos-, y en general, se observa un mejor pronóstico en mujeres que en hombres y en los grupos de edad más jóvenes que en los de más edad. En el grupo de las neoplasias linfoides la incidencia se mantiene estable en los últimos años. En el caso de las neoplasias mieloides, se observa un ligero descenso en la incidencia.

Los tumores hematológicos estarán en la quinta posición de los cánceres más frecuentes en España, Las cifras del cáncer hematológico en España ya son una realidad, Largo superviviente de cáncer hematológico en primaria: así debe ser su manejo Dentro de las neoplasias linfoides, las más frecuentes son las neoplasias de células B maduras (78% del total), seguidas de los linfomas de Hodgkin (8 Los cánceres sanguíneos ocuparán la quinta posición en la lista de cánceres más frecuentes, por detrás de los de mama, pulmón, próstata y colon, según estima la SEHH y REDECAN. Off Sonia Moreno Off

Emilio Gómez (embriólogo): "Para el ovario, los 40 no son ‘los nuevos 30’, son los 40"

Posted: September 15, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Ginecología y Obstetricia soniamoreno Lun, 15/09/2025 - 08:00 Reproducción asistida

El embriólogo Emilio Gómez Sánchez, director de Laboratorio de la clínica de fertilidad Next Fertility Murcia, ha asistido a la evolución de la reproducción asistida desde que comenzó a formarse en ese campo en la década de 1980. Los avances en estas técnicas y en el conocimiento de la fertilidad han permitido alcanzar tasas de éxito impensables hace años, pero las dificultades para concebir siguen creciendo en los países occidentales, en gran parte por el retraso de la maternidad. Aunque el entorno de contaminación y toxicidad tampoco parece que ayude.

Recientemente, un estudio llevado a cabo por Gómez junto a otros investigadores alertó sobre la presencia de microplásticos en fluidos reproductivos. Encontraron de forma pionera diversos tipos de plástico en el 69% de las muestras de fluido folicular de 29 mujeres y en el 55% de las muestras de fluido seminal de 22 hombres. “El estudio es preliminar”, reconoce, “y es pronto para extraer conclusiones, pero lo cierto es que esas partículas no debería estar ahí”.

Emilio Gómez Sánchez, director de Laboratorio de lNext Fertility Murcia.

En estudios en animales se ha demostrado que los microplásticos inducen inflamación y oxidación, y algunos los asocian a menor fecundación del ovario o a una calidad seminal peor, incluso se ha sugerido que estos y otros disruptores endocrinos pueden dar lugar a una menor producción de espermatozoides en la descendencia de la madre afectada. “Pero son trabajos donde están expuestos a concentraciones muy elevadas. En humanos, hay que observar lo que ocurre en presencia de estas sustancias a mucha menor escala”.

Para avanzar en este terreno, el grupo de Gómez ha organizado un consorcio de investigadores europeo que pretende analizar un gran número de muestras, incluidas las de diferentes lugares en España.

Rejuvenecer el ovario, estudio no invasivo del embrión, modular el microbioma uterino… la medicina reproductiva del futuro ya está aquí, Un fármaco en ensayo eleva el 9% la tasa de embarazo por reproducción asistida, El 'screening' genético preimplantacional triplica el éxito de la FIV a partir de los 40 años No obstante, la principal causa para Gómez del aumento de la infertilidad en nuestra sociedad es el retraso en la edad de la maternidad. “Cuando empec El especialista en reproducción asistida advierte del aumento de la infertilidad por el retraso de la edad de la maternidad: “El ovario tiene caducidad”. Off Sonia Moreno Off

Santiago Méndez (SERVEI): "Lo que antes se hacía con cirugía, hoy con aguja guiada por imagen"

Posted: September 12, 2025, 2:01pm UTC by Sonia Moreno

Radiodiagnóstico soniamoreno Vie, 12/09/2025 - 16:01 Radiología Vascular e Intervencionista

Mañana sábado comienza en Barcelona el Congreso Anual de la Sociedad Europea de Radiología Cardiovascular e Intervencionista (CIRSE), la mayor cita mundial en esta especialidad, con más de 6.000 radiólogos y otros profesionales. Durante varios días, se hablará sobre los últimos avances médicos y tecnológicos en un campo que, por desgracia, aún no es lo suficientemente bien conocido entre la población general e incluso entre otros especialistas.

La radiología vascular e intervencionista (RVI) se utiliza de forma rutinaria para la realización de angioplastias, la colocación de stents, el tratamiento de varices y trombosis, la implantación de catéteres para quimioterapia o diálisis, incluso en el tratamiento de determinados tumores. Esta disciplina nacida en la década de los sesenta del siglo pasado, con la realización de la primera angioplastia -que se atribuye al radiólogo americano Charles Dotter- se considera una especialidad consolidada en Estados Unidos y en algunos países europeos, mientras que en España no termina de encontrar acomodo en su reconocimiento administrativo. La laguna en torno a la RVI deja a esos superespecialistas sin un marco regulador para su formación y para la implantación, cada vez es más necesaria, de la RVI en los hospitales.

Son algunas de las ideas expuestas en esta entrevista por el presidente de la Sociedad Española de Radiología Vascular e Intervencionista (SERVEI), Santiago Méndez, quien reclama ese marco regulador y recuerda que la RVI resulta imprescindible para el funcionamiento de los hospitales.

Pregunta.Resumidamente, ¿en qué consiste el trabajo de un radiólogo intervencionista?Respuesta. Tratamos patologías muy diversas mediante diferentes m Una novedosa intervención linfática transforma la cardiología pediátrica, Intervención pionera con electroquimioterapia para la compresión medular metastásica, La criobiopsia mediastínica, nuevo avance que se extiende como método diagnóstico P.¿Cómo se forman los radiólogos intervencionistas en España?R. Hasta 2014 se hacía a través de la asistencia voluntaria. Era una formación no reglada P.Dejando a un lado la formación, ¿cómo se traduce ese vacío regulatorio de la RVI en el trabajo del hospital?R. No somos suficientes para la demanda P.¿Qué innovaciones recientes han transformado más la especialidad?R. Destacaría como los avances más significativos en los últimos años el tratamient La Radiología Vascular e Intervencionista resuelve múltiples patologías con mínima invasión; es imprescindible en los hospitales, pero no tiene un reconocimiento oficial en España. Off Sonia Moreno Off

La inteligencia artificial, un aliado solvente para asegurar el éxito en trasplante de hígado

Posted: September 5, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Trasplantes soniamoreno Vie, 05/09/2025 - 08:00 Validado en donación en asistolia

El pasado año España cosechó un nuevo éxito médico al alcanzar los 6.464 trasplantes de órganos, una cifra que consolida su liderazgo internacional. En lo que llevamos de 2025, hasta junio, la tasa de donantes se sitúa en 52,7 por millón de población, el más alto en todo el mundo. Mantenerse en la cima, sin embargo, no depende solo de la generosidad de la ciudadanía ni de la eficacia de los equipos de profesionales, pues exige incorporar dosis constantes de innovación, y ahí la inteligencia artificial (IA) está llamada a jugar un papel decisivo.

La IA abre la puerta a un futuro en el que la elección del receptor de cada órgano donado será aún más precisa, de forma que se optimizarán las probabilidades de éxito más allá de lo que permiten la experiencia y el conocimiento clínicos acumulados. Sobre esa premisa trabaja desde 2009 el equipo que dirige Javier Briceño, jefe de Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo y responsable de los Programas de Trasplante de Hígado y Páncreas del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. En colaboración con el médico de este hospital Rafael Calleja y especialistas de la Unidad de Computación de la Universidad de Córdoba, como César Hervás y Pedro Antonio Gutiérrez, ha puesto en marcha una labor multidisciplinar que ha culminado con el desarrollo de un modelo de IA capaz de predecir con notable precisión el éxito del emparejamiento entre donante y receptor en trasplante de hígado.

Los resultados, que ya se difunden en la revista científica Transplantation, confirman la robustez de la propuesta. Para dar validez a esta herramienta se ha contado con la participación de los 24 centros españoles de trasplante hepático de adultos y con la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), bajo la coordinación de su directora, Beatriz Domínguez Gil.

El sistema, diseñado y entrenado gracias al apoyo económico de la Fundación Mutua Madrileña, ha sido validado con 539 pares de donante-receptor de hígado en asistolia -la donación a corazón parado-, lo que constituye la mayor serie registrada hasta la fecha a nivel mundial.

Bellvitge alcanza los 2.000 trasplantes hepáticos, España, líder mundial en donación y trasplante en asistolia, 40 años del primer trasplante hepático pediátrico con éxito en España En esta última fase del proyecto, han aplicado su metodología basada en redes neuronales artificiales al grupo concreto de donantes en asistolia, una Un proyecto pionero liderado por el Hospital Reina Sofía de Córdoba optimiza mediante la IA la asignación de órganos y reduce así la probabilidad de fracaso en el trasplante. Off Sonia Moreno Off

Una dosis de penicilina parece tan eficaz como tres en la sífilis temprana

Posted: September 3, 2025, 9:00pm UTC by Sonia Moreno

Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Mié, 03/09/2025 - 23:00 ITS

La sífilis, enfermedad causada por la bacteria Treponema pallidum, es una de las infecciones de transmisión sexual (ITS) más comunes en todo el mundo. También es una de las más antiguas que se conocen, nombrada de mil formas hasta que en el siglo XVI, un médico y escritor italiano describió en sus poemas la historia de un pastor castigado por el dios Sol, en represalia por su rechazo, con una enfermedad que cubría de llagas el cuerpo. El pastor se llamaba Syphilis y así se acuñó el término que ha llegado hasta nuestros días.

Hubo que esperar unos siglos más hasta encontrar un tratamiento efectivo, la penicilina, que se emplea en esta enfermedad desde la década de 1950. La administración del antibiótico es clave para evitar que la enfermedad avance y provoque daños neurológicos y orgánicos, incluso complicaciones graves durante el embarazo y anomalías congénitas.

Desde entonces, ha habido pocos cambios en el tratamiento de esta antigua enfermedad. Una nueva investigación realizada por los Institutos Nacionales de Salud estadounidenses (NIH) respalda su simplificación. El estudio clínico, que se publica en The New England Journal of Medicine, muestra que una sola inyección de la penicilina benzatina puede ser tan efectiva como el régimen de tres dosis, una cuestión de especial relevancia si se considera la coexistencia del VIH, que podría influir en la respuesta al tratamiento.

Sanidad lanza una nueva campaña para prevenir las infecciones de transmisión sexual entre los jóvenes, El ECDC advierte de un "aumento preocupante" de las infecciones de transmisión sexual en la Unión Europea, Aumento de las ITS: "Es el reflejo de los cambios en la sociedad occidental" "La penicilina benzatina es muy eficaz contra la sífilis, pero el régimen de tres dosis puede disuadir a las personas de acudir a las visitas de segui Un ensayo que se publica en 'The New England' avala la simplificación del tratamiento de la sífilis inicial, al demostrar una eficacia no inferior en 6 meses al régimen más largo. Off Sonia Moreno Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Microbiota intestinal, un factor que tener en cuenta en la terapia CAR-T

Posted: September 3, 2025, 1:48pm UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mié, 03/09/2025 - 15:48 Terapia avanzada

La influencia de nuestros microscópicos comensales en la respuesta a los tratamientos cada vez se conoce mejor gracias a investigaciones como la que han llevado a cabo un grupo de investigadores del IDIBAPS y el Hospital Clínic de Barcelona.

Según este estudio, que se publica en Blood Cancer Discovery -revista de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer- la composición de la microbiota intestinal puede influir de manera decisiva en la terapia CAR-T en pacientes con mieloma múltiple.

La investigación fue liderada por Manel Juan, jefe del Servicio de Inmunología del Hospital Clínic y responsable del grupo [https:] " title="https://urldefense.com/v3/_ Inmunogenética">[https:] e inmunoterapia en la respuesta autoinflamatoria e inmunitaria, del IDIBAPS, y Mireia Uribe-Herranz, investigadora del mismo grupo; se realizó con muestras procedentes de un ensayo clínico multicéntrico sobre pacientes con mieloma múltiple tratados con la terapia CAR-T desarrollada en el Clínic, la ARI0002h, y dirigido por Carlos Fernández de Larrea, del Servicio de Hematología del Hospital Clínic y jefe del grupo de investigación del IDIBAPS [https:] " title="https://urldefense.com/v3/_ Mieloma,">[https:] amiloidosis, macroglobulinemia y otras gammapatías. Esa colaboración ha sido esencial para disponer de una muestra representativa y obtener resultados robustos.

La principal conclusión que se desprende del trabajo es que existe una correlación entre determinados perfiles de microbiota y metabolitos y la respuesta clínica a la terapia CAR-T. En concreto, se observó que la presencia de ciertas bacterias y de metabolitos como el succinato se asociaba a una mejor respuesta al tratamiento.

La influencia de la microbiota en las terapias avanzadas: un 'universo' por conquistar, Un metabolito de la dieta cetogénica, ¿refuerzo para las CAR-T?, Antes de iniciar la inmunoterapia, hable de alimentación con su paciente Como detalla a este medio la investigadora Mireia Uribe-Herranz, "la abundancia de las familias bacterianas Acidaminococcaceae y Barnesiellaceae antes Un estudio liderado por el Clínic-IDIBAPS revela que la microbiota puede predecir y potenciar la respuesta de los pacientes con mieloma múltiple a la inmunoterapia CAR-T. Off Sonia Moreno Endocrinología Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off

Los protocolos de terapia CAR-T se actualizan: la indicación ya no excluye a personas con VIH

Posted: August 27, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mié, 27/08/2025 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

En España los pacientes con infección por VIH que presentan carga viral indetectable pueden acceder a las terapias CAR-T comerciales en las indicaciones aprobadas. El Ministerio de Sanidad modificó hace unos meses los criterios de acceso a estas terapias avanzadas en el Sistema Nacional de Salud (SNS), actualización que responde a una necesidad clínica no cubierta para este grupo de pacientes.

La hematóloga Mi Kwon, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, en Madrid, y una de las especialistas con más experiencia en terapia CAR-T, expone que así se elimina una exclusión debida fundamentalmente a la ausencia de datos en este subgrupo de enfermos en los ensayos clínicos pivotales.

“Clásicamente, en los ensayos con nuevos fármacos, los pacientes con infección por VIH están excluidos, habitualmente por razones de seguridad, en concreto, por la posibilidad de que desarrollen toxicidades diferentes o complicaciones infecciosas añadidas. Eso dificulta su posterior inclusión en los protocolos clínicos, ya que las indicaciones terapéuticas suelen replicar los criterios de inclusión de los ensayos pivotales”.

Prácticamente desde el inicio de la aprobación de estas terapias avanzadas se empezaron a reportar casos de pacientes con linfoma B difuso -el más habitual- e infección por VIH, que recibieron el tratamiento en hospitales de Estados Unidos.

El Plan de Terapias Avanzadas se actualiza para incluir medicamentos que no son CAR-T, Terapia CAR-T: nuevos datos sobre cómo está funcionando y en qué va a evolucionar, Vigilancia intensiva en CAR-T: anticiparse salva vidas “La evidencia inicial mostraba que esos pacientes podían obtener unas respuestas similares a los pacientes VIH negativos y, lo más importante, que no Los pacientes con VIH que mantienen la infección controlada y reúnen los criterios para las indicaciones aprobadas son subsidiarios de recibir la terapia CAR-T. Diana Off Sonia Moreno Farmacia Hospitalaria Profesión Off

'Mindfulness', una opción emergente para la depresión crónica

Posted: August 16, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Psiquiatría soniamoreno Sáb, 16/08/2025 - 08:00 Psicoterapia

Si bien los tratamientos psicológicos y farmacológicos actuales ayudan a muchas personas con depresión, se estima que alrededor de la mitad de los que presentan un trastorno depresivo mayor no remiten tras el tratamiento, y en un 20-30% la enfermedad será recurrente a lo largo de la vida.

Entre los millones de personas en el mundo que han sufrido esa cronificación se encuentra Mary Ryan. Esta médica generalista jubilada y especialista en cuidados paliativos ha sufrido muchos episodios de depresión grave a lo largo de su vida adulta y entró en contacto por primera vez con los servicios de salud mental cuando tenía 17 años. “Para la mayoría de las personas con depresión grave, se trata de algo más que una enfermedad: es una parte recurrente de su historia personal”. Ryan es asesora de pacientes y de un estudio clínico que avala lo que podría ser una nueva opción terapéutica para estos pacientes.

Una nueva opción al final del camino

“Hasta ahora, a menudo se les ha dicho que han llegado al final del camino en cuanto al tratamiento psicológico, que no hay otras opciones para ellos. Los resultados de este ensayo son muy importantes porque le estamos diciendo a este grupo de personas que siguen siendo importantes, que hay algo más que podemos intentar y que puede funcionar para ellos”.

La nueva opción a la que alude es la terapia cognitiva basada en mindfulness (MBCT, por sus siglas en inglés), que ha demostrado en un ensayo clínico publicado en The Lancet Psychiatry su capacidad para reducir los síntomas depresivos en personas que no habían mejorado tras recibir psicoterapia estándar.

Parar para vivir mejor: el verano puede ser un buen momento para iniciar el cambio mental , Técnicas 'mindfulness', gran ayuda para enfermedades mentales, 'Mindful eating' o cómo comer con el cuerpo... y con la mente La MBCT combina técnicas de la terapia cognitivo-conductual con el entrenamiento en mindfulness, o atención plena. A diferencia de otros enfoques psic La terapia cognitiva basada en 'mindfulness' puede ser eficaz para personas con depresión que no han respondido a tratamientos previos. Off Sonia Moreno Enfermería de la Salud Mental Off

Una novedosa intervención linfática transforma la cardiología pediátrica

Posted: July 29, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Cardiología soniamoreno Mar, 29/07/2025 - 08:00 Colaboración internacional

Junto al sistema circulatorio sanguíneo arterial y venoso, una tercera red de vasos, conductos y ganglios por donde circula la linfa recorre el organismo en paralelo a arterias, venas y capilares, como una suerte de sombra que asegura el equilibrio de los fluidos, la respuesta inmunológica y la absorción y transporte de proteínas y lípidos desde el intestino.

Y es en la sombra donde ha permanecido durante décadas; el sistema vascular linfático ha sido un gran olvidado en la medicina cardiovascular, incluido el ámbito de las cardiopatías congénitas, donde su funcionamiento puede verse gravemente alterado.

Sin embargo, en los últimos años, gracias los avances en las técnicas de imagen y al desarrollo de procedimientos de cateterismo linfático, se está ensanchando el horizonte de ciertos tratamientos, y en concreto el de los niños con alteraciones cardíacas congénitas. Ese nicho, al alcance hoy de un puñado de expertos en todo el mundo, empieza a extenderse gracias a las colaboraciones como la que ha organizado recientemente el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, en Madrid.

Los departamentos pediátricos de Cardiología, Radiología, Anestesiología, Cuidados Intensivos, Radiología vascular intervencionista y Trasplante Cardiaco del hospital madrileño han acogido un taller y una intervención linfática en una niña con cardiopatía congénita. El abordaje ha estado asesorado por el cardiólogo pediátrico Sanjay Prakash Sinha, una autoridad en estos procedimientos, que se han realizado en contadas ocasiones en España.

El experto, codirector del Programa de Intervenciones Linfáticas Congénitas del UCLA Mattel Children´s Hospital, en Los Ángeles (EEUU), se desplazó expresamente a Madrid para colaborar en la planificación y ejecución del procedimiento.

Impresión 3D: réplicas de corazones a la medida, Implantan, por cateterismo, una válvula pulmonar adaptable en una cardiopatía congénita, Nuevas técnicas revolucionan la cirugía de las cardiopatías congénitas Los pacientes con cardiopatía congénita, en concreto aquellos de tipo univentricular -cuando la circulación sistémica y la pulmonar están soportadas p El Hospital Gregorio Marañón ha efectuado un procedimiento linfático pionero en una niña con cardiopatía congénita, que ensancha el horizonte del tratamiento de estas patologías. Off Sonia Moreno Radiodiagnóstico Enfermería Pediátrica Trasplantes Cirugía Cardiovascular Off

Obesidad: los ginecólogos aportan un enfoque adaptado a la fisiología femenina

Posted: July 27, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Ginecología y Obstetricia soniamoreno Dom, 27/07/2025 - 08:00 Tratamiento integral

La obesidad en las mujeres durante las etapas en torno a la menopausia implica unas peculiaridades fisiológicas que deben ser tenidas en cuenta para un tratamiento más específico. Con el objetivo de alcanzar un abordaje integral del sobrepeso y obesidad en el contexto ginecológico, la Sección Privada de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) ha impulsado la elaboración de la primera Guía de Abordaje de la Obesidad en la Mujer, liderada por el ginecólogo Santiago Palacios junto a un grupo de expertos en salud femenina.

Como explica a DM Santiago Palacios, director de las clínicas Palacios de Salud y Medicina de la Mujer, en Madrid y Málaga, “a diferencia de otras guías más generalistas, estas recomendaciones proponen un abordaje específico para la mujer con obesidad, reconociendo el papel modulador de las hormonas sexuales en la distribución grasa, el metabolismo y el riesgo cardiovascular”.

Santiago Palacios, presidente de la Sección Privada de la SEGO.

La guía también “introduce una perspectiva cronobiológica, centrada en la etapa vital (perimenopausia, menopausia, edad avanzada), integrando variables como los síntomas vasomotores, el sueño, el estado inflamatorio crónico de bajo grado y la disfunción endotelial”.

Etapas hormonales 'críticas'

El objetivo principal de estas recomendaciones, apunta el experto y referente en el estudio de la menopausia, es ofrecer un enfoque clínico “actualizado, práctico y basado en evidencia para el abordaje integral de la obesidad en mujeres, especialmente en etapas hormonales críticas como la perimenopausia y la posmenopausia”.

Las recomendaciones están dirigidas “al manejo a mujeres adultas, habitualmente a partir de los 40 años, que presentan sobrepeso con comorbilidades u obesidad con o sin comorbilidades asociadas (como dislipemia, hipertensión arterial, diabetes tipo 2 o síndrome metabólico) enfocada en la ganancia de salud”.

Barómetro de la menopausia: 3 de cada 4 mujeres no recibe tratamiento para los 278 síntomas, El perfil lipídico, además del hormonal, elevaría el riesgo cardiovascular en la menopausia, Expertos denuncian 20 años de infratratamiento e invisibilidad de la menopausia Parten de la base de que “la transición menopáusica representa una etapa de riesgo para la ganancia de peso, redistribución grasa y mayor riesgo cardi La SEGO promueve un algoritmo para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad en el contexto ginecológico, que incluye recomendaciones específicas sobre el uso de los GLP-1. Off Sonia Moreno Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off

Caminar 7.000 pasos diarios puede reducir casi a la mitad la mortalidad general

Posted: July 23, 2025, 10:30pm UTC by Sonia Moreno

Medicina Preventiva y Salud Pública soniamoreno Jue, 24/07/2025 - 00:30 Metanálisis

Si caminar 10.000 pasos se le antoja un objetivo inalcanzable en su día a día, puede que acercarse a los 7.000 le parezca más realizable; como motivación adicional, un nuevo estudio concluye que con esa cifra ya se alcanzan mejorías muy significativas en la salud. De hecho, la investigación, que se publica en The Lancet Public Health, indica que hasta una movilidad más modesta, como caminar 4.000 pasos diarios, se relaciona con mejor salud en comparación con moverse muy poco (unos 2.000 pasos al día).

Uno de los autores del estudio, Borja del Pozo Cruz, investigador senior de la Facultad de Medicina, Salud y Deporte en la Universidad Europea, de Madrid, sintetiza los hallazgos: “Incluso una pequeña cantidad de pasos diarios puede tener beneficios en medidas de salud de diversa índole, desde la mortalidad por todas las causas hasta la depresión. Observamos que a partir de 7.000 pasos, las mejoras son marginales, comparadas con caminar unos 2.000 pasos diarios”. El investigador explica a este medio que tomaron la cifra de 2.000 pasos como referencia, porque en la literatura científica reflejan una actividad muy baja, que puede asociarse a la mínima cantidad de pasos de un adulto mayor sano.

El estudio no es el primero que examina cuál sería el objetivo, en términos de prevención y salud, para un paseo diario. La cifra de los 10.000 pasos se debe, en realidad, a una idea feliz publicitaria de la década de 1960 que la ciencia ha ido corroborando en trabajos posteriores, recuerda Del Pozo. El investigador, quien desde hace años trabaja en este campo, encabezó un extenso estudio, publicado en JAMA Internal Medicine en 2022, donde se demostraron las bondades de los 10.000 pasos en la reducción del riesgo de enfermedades cardiovasculares, entre otras.

Ahora, en este nuevo trabajo internacional, con la profesora Melody Ding, de la Universidad de Sidney (Australia), como primera firmante, se examina de forma exhaustiva el impacto de los pasos diarios sobre una amplia variedad de resultados de salud.

10.000 pasos diarios contrarrestan riesgos de enfermedad en personas muy sedentarias, Cuanto más camine menor es su riesgo de muerte, incluso si da menos de 5.000 pasos diarios, Hacer 30 minutos al día de ejercicio moderado puede reducir el riesgo de muerte un 16% En la revisión sistemática, realizada sobre 57 estudios, de los que 31 se incluyeron en metanálisis, se recabaron datos de más de 160.000 adultos. La Un revisión sistemática en 'The Lancet Public Health' sugiere que esta medida disminuye la mortalidad un 47%, entre otros múltiples beneficios, comparada con una escasa actividad. Off Sonia Moreno Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Medicina de la Educación Física y el Deporte Farmacia Comunitaria Off

Un metabolito de la microbiota intestinal induce la aterosclerosis

Posted: July 16, 2025, 3:00pm UTC by Sonia Moreno

CardiologÃa soniamoreno MiÃ©, 16/07/2025 - 17:00 Biomarcador y diana terapÃ©utica

Los niveles elevados de colesterol en sangre, la hipertensiÃ³n o el tabaquismo son factores harto conocidos por su relaciÃ³n con la aterosclerosis, enfermedad caracterizada por el endurecimiento y estrechamiento de las arterias que puede desembocar en infarto o ictus.

Un nuevo elemento podrÃa sumarse a ese riesgo, segÃºn muestra una investigaciÃ³n liderada desde el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III (CNIC), en la que han participado otros centros nacionales e internacionales, y que se publica hoy miÃ©rcoles en Nature. Se trata de un compuesto producido por las bacterias que conforman la microbiota intestinal y que favorecerÃa la formaciÃ³n de la placa aterosclerÃ³tica de forma independiente a como lo hace el colesterol.

El metabolito en cuestiÃ³n es el propionato de imidazol (ImP). Los investigadores del CNIC han constatado que se detecta en sangre de modo temprano en la aterosclerosis activa, por lo que podrÃa ser Ãºtil como biomarcador de la enfermedad en sus fases mÃ¡s precoces.

David Sancho, jefe del laboratorio de InmunobiologÃa y lÃder del estudio, expone a este medio que la investigaciÃ³n comenzÃ³ â€œcon una bÃºsqueda de metabolitos sensibles al tratamiento con antibiÃ³ticos y asociados a aterosclerosis en modelos preclÃnicos de ratÃ³nâ€. De esta forma, se centraron en el ImP, â€œun metabolito de origen bacteriano que se asocia a aterosclerosisâ€, conexiÃ³n que confirmaron â€œen cohortes de voluntarios humanos con aterosclerosis activa muy temprana, antes de que fuera sintomÃ¡ticoâ€.

Â¿CÃ³mo influye el intestino en el desarrollo de patologÃa inflamatoria o cardiovascular?, Â¿Por quÃ© el ejercicio refuerza la inmunidad en cÃ¡ncer? El microbioma ofrece respuestas, Un metabolito de la dieta cetogÃ©nica, Â¿refuerzo para las CAR-T? Como detalla el investigador, â€œel metabolito produce, en el contexto de la aterosclerosis, la activaciÃ³n de varias cÃ©lulas que inciden en la enfermeda El propionato de imidazol, producido por ciertas bacterias intestinales, se asocia a aterosclerosis, segÃºn revela un estudio dirigido desde el CNIC que se publica en â€˜Natureâ€™. Off Sonia Moreno Off

Una terapia CAR-T dual muestra eficacia preclÃnica en leucemia linfoblÃ¡stica aguda T

Posted: July 10, 2025, 10:01am UTC by Sonia Moreno

HematologÃa y Hemoterapia soniamoreno Jue, 10/07/2025 - 12:01 Terapia avanzada

Los buenos resultados de la terapia con cÃ©lulas CAR-T en diversos tipos de cÃ¡ncer de la sangre no han llegado todavÃa a la leucemia linfoblÃ¡stica de cÃ©lulas T (LLA-T), un tipo de cÃ¡ncer caracterizado por fallos en la maduraciÃ³n de los linfocitos T, que puede aparecer tanto en edad infantil como adulta.

La principal razÃ³n de esa falta de eficacia es que las cÃ©lulas afectadas son las mismas que se usan en la terapia avanzada, con lo que en principio ambas -la cÃ©lula CAR-T y la cÃ©lula T enferma o sana- pueden verse y atacarse. Por ello, un tratamiento idÃ³neo utilizarÃa marcadores especÃficos de los linfocitos T tumorales, evitando asÃ el ataque fratricida.

Esta es la base de una propuesta de terapia CAR-T, la primera dual diseÃ±ada contra la LLA-T. Los resultados experimentales con esta CAR-T demuestran que ataca cÃ©lulas tanto con CD1a como con CCR9, o sÃ³lo una de las dos proteÃnas dianas, y que de esta forma puede controlar la enfermedad en modelos in vitro e in vivo.

Los autores principales del estudio Diego SÃ¡nchez, del IISA, y Pablo MenÃ©ndez, del IJC.

La investigaciÃ³n, publicada en Journal of Oncology and Hematology, se ha llevado a cabo por el equipo de Pablo MenÃ©ndez, del Instituto de InvestigaciÃ³n contra la Leucemia Josep Carreras (IJC), con el apoyo del grupo de Diego SÃ¡nchez MartÃnez, investigador ARAID del Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria de AragÃ³n (IISA), y la compaÃ±Ãa biotecnolÃ³gica OneChain Immunotherapeutics, una spin-off del Instituto Josep Carreras.

Leucemia aguda linfoblÃ¡stica: los ensayos de Pethema que impactarÃ¡n en la prÃ¡ctica clÃnica , Una innovadora terapia CAR-T logra resultados en dos pacientes con leucemia recidivante, La revolucionaria terapia que ha acabado con la leucemia incurable de Alyssa Las proteÃnas CD1a y CCR9 se encuentran en las cÃ©lulas leucÃ©micas de la mayorÃa de los pacientes de LLA-T, pero no en cÃ©lulas sanas o de otros lugares DiseÃ±ada por investigadores del IIS de AragÃ³n y el Instituto Josep Carreras, ataca a dos marcadores especÃficos de este tipo de leucemia, con altas tasas de recidiva. Off Sonia Moreno Off

Un robot realiza solo, sin ayuda humana, la intervenciÃ³n clave de una colecistectomÃa

Posted: July 9, 2025, 6:00pm UTC by Sonia Moreno

CirugÃa General y del Aparato Digestivo soniamoreno MiÃ©, 09/07/2025 - 20:00 En modelo 'ex vivo'

Hoy son habituales las cirugÃas robÃ³ticas, en las que el cirujano estÃ¡ a los mandos de la consola, pero Â¿le gustarÃa que le operase un robot autÃ³nomo, sin participaciÃ³n humana? Al ritmo al que avanzan la robÃ³tica y la inteligencia artificial (IA) parece que nos enfrentaremos a esa decisiÃ³n mÃ¡s temprano que tarde.

Gracias a tÃ©cnicas de aprendizaje automÃ¡tico -como las que emplea ChatGPT- cada vez parece mÃ¡s factible que un robot asuma el control de un proceso quirÃºrgico, o al menos de partes claves de determinados procedimientos.

Es lo que ha probado una nueva investigaciÃ³n en la que se entrenÃ³ a un robot, como si de un cirujano novato se tratase, mostrÃ¡ndole vÃdeos de colecistectomÃas hasta que fue capaz de realizar la parte mÃ¡s crÃtica de la extirpaciÃ³n de la vesÃcula sin tutor alguno.

SegÃºn destacan sus artÃfices, el robot funcionÃ³ con la pericia de un cirujano experto, aun cuando se le expuso a ciertas condiciones anatÃ³micas que no eran uniformes o a situaciones inesperadas.

Isaac Asimov no estaba en lo cierto: â€œrobot killed the surgical starâ€ , Un programa pionero implanta de forma sistemÃ¡tica la cirugÃa robÃ³tica en Urgencias, â€œPrÃ¡cticamente todas las Ã¡reas de la cirugÃa se van a beneficiar de la robÃ³ticaâ€ Los detalles de esta cirugÃa experimental se publican hoy miÃ©rcoles en Science Robotics. Axel Krieger, ingeniero mecÃ¡nico de la Universidad Johns Hopk Por primera vez, un robot realiza la fase crÃtica de la extirpaciÃ³n de vesÃcula biliar de forma totalmente autÃ³noma; lo que supone un gran paso hacia la cirugÃa robÃ³tica autÃ³noma. Off Sonia Moreno CirugÃa OrtopÃ©dica y TraumatologÃa CirugÃa Cardiovascular CirugÃa TorÃ¡cica CirugÃa PlÃ¡stica EstÃ©tica y Reparadora CirugÃa PediÃ¡trica CirugÃa Oral y Maxilofacial Off

Lo que revela la sangre de los astronautas: medicina en gravedad cero

Posted: July 7, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

HematologÃa y Hemoterapia soniamoreno Lun, 07/07/2025 - 08:00 Medicina Aeroespacial

Los astronautas se enfrenten al â€œsilencio eterno de los espacios infinitosâ€ que aterraba a Blaise Pascal, y por si fuera poco lo hacen en un entorno hostil, marcado por la ingravidez, la radiaciÃ³n ionizante y el confinamiento. El efecto de ese â€œexposoma espacialâ€ en el organismo humano es objeto de investigaciÃ³n, sobre todo desde que se planean misiones de larga duraciÃ³n, como visitas a la Luna y a Marte, y con la irrupciÃ³n de los vuelos espaciales comerciales.

Las investigaciones recientes han mostrado que los viajes especiales cambian mÃºltiples parÃ¡metros biolÃ³gicos, la mayorÃa de forma reversible. La medicina aeroespacial es un campo reciÃ©n abierto, que sigue indagando en la comprensiÃ³n de los riesgos para la salud asociados a la exploraciÃ³n espacial.

La informaciÃ³n que se obtenga podrÃa ser Ãºtil en otros contextos. AsÃ lo ha expuesto Joseph Borg, del Departamento de Ciencias BiomÃ©dicas Aplicadas de la Universidad de Malta y del grupo de trabajo de la NASA GeneLab, en una sesiÃ³n dedicada a la â€œHematologÃa espacialâ€, en el congreso de la AsociaciÃ³n Europea de HematologÃa (EHA), en MilÃ¡n (Italia).

Hemoglobina fetal

Es sabido que los cosmonautas desarrollan anemia durante sus estancias en el espacio. Al analizar las causas, el grupo de Borg ha encontrado que la hemoglobina fetal se activa en el espacio. Cambia la expresiÃ³n de los genes reguladores, de forma que decae la del gen de la hemoglobina adulta mientras que aumenta, hasta se duplica, la expresiÃ³n del gen de la hemoblogina fetal. AsÃ, en el espacio â€œla eritropoyesis cambia a un tipo primitivo, sobrexpresando la globina embrionaria y la fetalâ€.

Viajes espaciales: asÃ afectan a la salud humana, â€œVivir en el Espacio es una forma acelerada de envejecimientoâ€, Estasis venosa: nuevo problema para los astronautas Las averiguaciones sobre las firmas genÃ©ticas que facilitan esos cambios puede suponer nuevas pistas sobre ciertas enfermedades, como la beta-talasemi Microgravedad, radiaciÃ³n y confinamiento alteran la sangre de los astronautas: de anemia a riesgo de trombosis e inflamaciÃ³n son algunos efectos del espacio en el organismo. Off Sonia Moreno InvestigaciÃ³n Off

El Plan de Terapias Avanzadas se actualiza para incluir medicamentos que no son CAR-T

Posted: July 4, 2025, 2:14pm UTC by Sonia Moreno

HematologÃa y Hemoterapia soniamoreno Vie, 04/07/2025 - 16:14 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) ha aprobado este viernes el Plan de Terapias Avanzadas en el SNS 2025-2028, que actualiza el plan original, de 2018. Con esta nueva versiÃ³n, se amplÃa el modelo actual para incluir ademÃ¡s de las terapias CAR-T, el resto de medicamentos de terapias avanzadas (terapias gÃ©nicas, celulares y de ingenierÃa tisular), tanto del Ã¡mbito industrial como del acadÃ©mico.

La principal novedad es la flexibilizaciÃ³n del modelo, de forma que pueda dar respuesta a la llegada de nuevos medicamentos e indicaciones. Como ha destacado hoy en rueda de prensa la ministra de Sanidad, MÃ³nica GarcÃa, el nuevo plan busca â€œensanchar el modelo de Ã©xito de las CAR-Tâ€ y "simplificar los procesos" de forma que estas y otras terapias avanzadas sigan llegando de manera "planificada, equitativa, segura y eficiente" a los pacientes que las necesitan. "Pensamos que es dÃ³nde mÃ¡s estÃ¡ creciendo ahora la medicina", ha seÃ±alado.

Por su parte, CÃ©sar HernÃ¡ndez, director general de Cartera ComÃºn de Servicios del SNS y Farmacia del Ministerio de Sanidad, avanzaba a este medio que â€œa lo que asistimos es a la transformaciÃ³n de un plan que necesitaba prestar asistencia muy especÃfica y especializada en unos pocos centros, a otro en el que la prestaciÃ³n se asemeja mÃ¡s a la de la organizaciÃ³n de una alta complejidad que no se puede prestar en todos los centros, pero cuyo nÃºmero no es ya tan restringidoâ€. Todo ello con el objetivo de â€œseguir manteniendo los mismos altos estÃ¡ndares de calidad asistencial en un nÃºmero de pacientes cada vez mayorâ€.

Un plan que empezÃ³ con dos medicamentos

En su versiÃ³n original, el plan que pusieron en marcha el ministerio y las comunidades autÃ³nomas (CCAA) se centraba en las terapias CAR-T. Ese tipo de medicamentos utiliza los linfocitos T del paciente que una vez extraÃdos se modifican genÃ©ticamente en un laboratorio para despuÃ©s infundirlos en el enfermo. Esa terapia avanzada se da ya en diversos tipos de cÃ¡ncer hematolÃ³gico (linfomas, mieloma mÃºltiple y leucemias), y puede ser administrada en una treintena de hospitales espaÃ±oles que cuentan con la acreditaciÃ³n para su uso. Mediante el sistema de coordinaciÃ³n regido por el plan se ha perseguido que el tratamiento llegue a los pacientes que lo necesitan, sin importar dÃ³nde vivan, en condiciones de equidad territorial y eficiencia en tiempos de respuesta. A octubre de 2024, mÃ¡s de 2.000 pacientes han sido tratados con terapias CAR-T.

Cuando se aprobÃ³ este modelo hace casi seis aÃ±os, solo habÃa dos productos CAR-T; desde entonces, el nÃºmero de medicamentos CAR-T y no CAR-T (por ejemplo, terapia gÃ©nica para enfermedades graves no oncolÃ³gicas) autorizados y financiados ha aumentado progresivamente, al igual que sus indicaciones. Por eso, desde el Ministerio de Sanidad, con la participaciÃ³n de la ComisiÃ³n Permanente de Farmacia, las CCAA y organismos como la AEMPS y el Instituto de Salud Carlos III, se ha impulsado una actualizaciÃ³n integral del plan con la que responder a los retos actuales y de futuro.

AsÃ quiere crecer el Plan de Terapias Avanzadas en EspaÃ±a, La terapia gÃ©nica de origen espaÃ±ol â€˜despegaâ€™ en la inmunodeficiencia grave, El impacto transformador de la terapia CAR-T en el tratamiento del cÃ¡ncer sanguÃneo El nuevo plan mantiene la meta inicial de garantizar el uso equitativo y seguro de las CAR-T, que hace extensivo a los medicamentos de terapias avanza El nuevo plan amplÃa su alcance a todos los medicamentos de terapias avanzadas, incluyendo terapias gÃ©nicas, celulares y tisulares, tanto de origen industrial como acadÃ©mico. Diana Off Sonia Moreno PolÃtica y Normativa Off

Terapia CAR-T: nuevos datos sobre cÃ³mo estÃ¡ funcionando y en quÃ© va a evolucionar

Posted: July 2, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

HematologÃa y Hemoterapia soniamoreno MiÃ©, 02/07/2025 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

El mes de junio ha acogido dos importantes citas de la hematologÃa europea: el congreso de la AsociaciÃ³n Europea de HematologÃa (EHA 2025), en MilÃ¡n (Italia), y la Conferencia Internacional de Linfoma Maligno de Lugano (Suiza), este Ãºltimo es un encuentro monogrÃ¡fico sobre linfoma, que cada dos aÃ±os reÃºne a unos 4.000 especialistas en la ciudad suiza. Ambas citas han servido de escaparate de la terapia con cÃ©lulas CAR-T, una opciÃ³n terapÃ©utica ya consolidada para muchos pacientes con cÃ¡ncer hematolÃ³gico. La investigaciÃ³n busca poner a punto nuevas modalidades de CAR-T, con las que ampliar las respuestas y su duraciÃ³n.

AsÃ lo destaca Alejandro MartÃn GarcÃa-Sancho, coordinador de la Unidad de Linfomas en el Servicio de HematologÃa del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, quien resume para este medio algunos de los estudios sobre CAR-T presentados en la reuniÃ³n de Lugano. En linfoma B difuso de cÃ©lula grande (LBDCG), se han conocido datos de ensayos en fase 1 con dos nuevos CAR-T bicistrÃ³nicos, que estÃ¡n dirigidos a dos dianas. â€œConcretamente se presentaron dos CAR-T (JNJ-90014496 y KITE-363) que actÃºan contra CD19 y CD20. Los resultados preliminares de eficacia fueron muy favorables. Las tasas de remisiÃ³n completa superaron el 80% en pacientes con LBDCG retratados, con un mÃnimo de dos lÃneas de tratamientoâ€.

Las CAR-T bicistrÃ³nicas podrÃan llegar a ser una opciÃ³n en pacientes que han recaÃdo tras una primera administraciÃ³n de CAR-T frente a CD19. â€œLos CAR-T que tenemos ahora son muy eficaces, pero un 50% o mÃ¡s de pacientes son resistentes o recaen. Por ello, se investiga en esta estrategia que consiste en dirigirlos a mÃ¡s de un antÃgeno, para superar el mecanismo de resistencia por la pÃ©rdida o disminuciÃ³n de la expresiÃ³n de CD19â€, explica el hematÃ³logo.

Orgullo, avances y futuro compartido, Vigilancia intensiva en CAR-T: anticiparse salva vidas, AsÃ quiere crecer el Plan de Terapias Avanzadas en EspaÃ±a AdemÃ¡s, en el caso de KITE-363 se trabaja con una plataforma de fabricaciÃ³n rÃ¡pida, con la que se busca preservar a las cÃ©lulas T que parecen tener mÃ¡ Crecen los datos de vida real que respaldan el beneficio clÃnico del tratamiento, y arrancan los primeros ensayos que evalÃºan las nuevas modalidades de cÃ©lulas CAR-T. Diana Off Sonia Moreno Off

La betaÃna podrÃa imitar al ejercicio como un protector del envejecimiento

Posted: June 30, 2025, 11:13am UTC by Sonia Moreno

InvestigaciÃ³n soniamoreno Lun, 30/06/2025 - 13:13 Estudio experimental

La actividad fÃsica es una de las fÃ³rmulas mÃ¡s efectivas y baratas para promover la salud. Su prÃ¡ctica regular ha demostrado mÃºltiples beneficios, desde complementar el tratamiento de enfermedades como el cÃ¡ncer a minimizar los trastornos asociados al envejecimiento. No es de extraÃ±ar que los cientÃficos persigan la manera de encapsular esos efectos saludables y preventivos, o al menos, que quieran entender cÃ³mo se consiguen para poder reproducirlos en diferentes contextos.

Con ese Ãºltimo objetivo, entender cÃ³mo funcionan esos mecanismos beneficiosos para poder aprovecharlos de una manera mÃ¡s dirigida y accesible, un grupo de investigadores ha puesto el foco en una molÃ©cula con potencial efecto geroprotector.

La investigaciÃ³n, llevada a cabo por cientÃficos de la Academia de Ciencias China en colaboraciÃ³n con el grupo de Juan Carlos IzpisÃºa, fundador y director del Instituto de Ciencias de San Diego de Altos Labs, desvela que la betaÃna, presente en alimentos como la remolacha o el marisco, parece reproducir los efectos beneficiosos del ejercicio frente al envejecimiento, segÃºn se ha observado en ratones.

Una clave genÃ©tica encontrada en centenarios se asocia al envejecimiento saludable, Ratifican los 12 elementos claves que conducen al envejecimiento , La metformina retrasa el envejecimiento en macacos Los investigadores analizaron en una decena de voluntarios sanos el efecto del ejercicio fÃsico a largo plazo. Los resultados del estudio, que se publ La molÃ©cula, presente de forma natural en algunos alimentos, se investiga como una vÃa para capturar los efectos beneficiosos de la actividad fÃsica en un envejecimiento saludable. Off Sonia Moreno GeriatrÃa Medicina Interna Off

La prehabilitaciÃ³n lleva la 'mejor versiÃ³n' del paciente al quirÃ³fano

Posted: June 27, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

CirugÃa General y del Aparato Digestivo soniamoreno Vie, 27/06/2025 - 08:00 Paciente frÃ¡gil

Una cirugÃa mayor puede afectar la capacidad funcional del paciente, especialmente en personas mayores, y es una pÃ©rdida de la que no siempre se recuperan. Hay estudios que advierten de que hasta un 15% de los pacientes de edad avanzada llega a desarrollar algÃºn grado de disfunciÃ³n cognitiva tras una intervenciÃ³n quirÃºrgica, un dato preocupante habida cuenta de que cada vez se interviene a personas con mÃ¡s edad.

"Â¿Por quÃ© las cirugÃas tienen que ser tan peligrosas?", se preguntÃ³ hace dÃ©cadas el cirujano danÃ©s Henrik Kehlet, y con la intenciÃ³n de avanzar en la seguridad de las intervenciones quirÃºrgicas, este profesor de la Universidad de Copenhague puso en marcha en los 90 los programas de rehabilitaciÃ³n multimodal, tambiÃ©n conocidos como ERAS (siglas en inglÃ©s de enhanced recovery after surgery, o "recuperaciÃ³n intensificada tras la cirugÃa"). Desde entonces, en todo el mundo se han desarrollado protocolos centrados en los cuidados perioperatorios, sobre todo centrados en el periodo postquirÃºrgico, de cara a minimizar complicaciones, acortar la estancia hospitalaria y lograr una recuperaciÃ³n rÃ¡pida.

Uno de sus impulsores, Franco Carli, de la Universidad McGill, en Montreal (CanadÃ¡) dio un paso mÃ¡s, al acuÃ±ar otro concepto que en los Ãºltimos aÃ±os ha ganado notoriedad: la prehabilitaciÃ³n. En un estudio en Surgical Endoscopy de 2012 presentÃ³ un protocolo de preparaciÃ³n previo a la cirugÃa basado en tres pilares: ejercicio fÃsico, mejora nutricional y apoyo psicolÃ³gico; de esta forma, buscaba optimizar al paciente antes de la operaciÃ³n para mejorar su capacidad de recuperaciÃ³n posterior, especialmente en el contexto del cÃ¡ncer y las cirugÃas de alto impacto.

El enfoque de la prehabilitaciÃ³n se estÃ¡ abriendo paso, aunque lentamente, en los hospitales en EspaÃ±a. Si bien su efectividad estÃ¡ sobradamente respaldada por la evidencia cientÃfica, no se ha generalizado su implantaciÃ³n y aÃºn es muy dependiente de la voluntariedad y el empuje personal de los profesionales. â€œLa situaciÃ³n de la prehabilitaciÃ³n quirÃºrgica es bastante irregularâ€, reconoce a DM Javier GarcÃa Septiem, jefe de SecciÃ³n de la Unidad de ColoproctologÃa del Hospital Universitario de la Princesa, en Madrid. â€œNo porque no estÃ© avalada por la literatura cientÃfica o porque no estemos convencidos de sus beneficios, sino porque requiere un cambio profundo en la forma de trabajar, con equipos multidisciplinares y la coordinaciÃ³n entre servicios y niveles asistenciales, a lo que se suma una falta de adecuaciÃ³n de los recursosâ€.

Elena MartÃn (presidenta de los cirujanos): â€œUn paciente cada vez mÃ¡s informado favorece cualquier cirugÃa", CÃ³mo la nutriciÃ³n previa a la cirugÃa mejora los resultados, El â€˜Nobel de la CirugÃaâ€™ reconoce a Henrik Kehlet, artÃfice de los protocolos de recuperaciÃ³n rÃ¡pida En el Servicio de CirugÃa General y Aparato Digestivo de La Princesa, junto con otros servicios como AnestesiologÃa, GeriatrÃa y EndocrinologÃa, lleva Nadie cuestiona los claros beneficios de preparar al paciente para una cirugÃa, pero falta un apoyo decidido para que los programas de prehabilitaciÃ³n se generalicen y consoliden. Off Sonia Moreno EnfermerÃa GeriÃ¡trica ProfesiÃ³n AnestesiologÃa y Dolor EndocrinologÃa GeriatrÃa PsiquiatrÃa Off

El inmunosupresor rapamicina prolonga la longevidad como la restricción calórica

Posted: June 19, 2025, 10:39am UTC by Sonia Moreno

Investigación soniamoreno Jue, 19/06/2025 - 12:39 Antienvejecimiento

Prolongar la vida con salud es uno de los anhelos clásicos de la humanidad, y si bien los avances médicos ya lo están permitiendo, siempre se intenta llegar un poco más lejos. Por ello, la búsqueda de estrategias para sumar años sin enfermedad se ha acentuado en los últimos tiempos. La restricción calórica es una de las intervenciones para extender la longevidad con aval más robusto, pero también se investiga en diferentes moléculas que puedan imitar ese efecto, eludiendo las penurias de ayunar.

Entre ellos, los más conocidos son el antidiabético metformina y el inmunosupresor rapamicina. Ambos se encuentran en el punto de mira de la investigación antienvejecimiento.

La rapamicina se aprobó hace más de dos décadas para la inmunosupresión de los pacientes trasplantados renales. La metformina está indicada para tratar la diabetes tipo 2, y se ha reposicionado en diversas enfermedades, incluido el cáncer. De hecho, el antidiabético protagoniza el estudio estadounidense TAME (acrónimo inglés de Targeting Aging with Metformin) que recabará datos de 3.000 personas sanas para determinar su efecto en la longevidad y la salud de los mayores. La rapamicina también es objeto de ensayos con humanos, cuyos resultados están pendientes.

Un nuevo metanálisis ha indagado en la restricción dietética y en estos dos fármacos. Concluye que comer menos, tanto con ayuno como con la reducción de calorías, prolonga la esperanza de vida de forma sistemática en las especies estudiadas. De igual forma lo consigue la rapamicina, con la que se observa un efecto similar al de la ingestión limitada. Sin embargo, el análisis de estudios preclínicos, el mayor de este tipo, no encuentra ese efecto con la metformina. El trabajo se publica en Aging Cell y se ha llevado a cabo por científicos de las universidades de Anglia del Este, en Norwich, y de Glasgow (Reino Unido).

La restricción calórica parece ser la 'dieta ideal' para retrasar el envejecimiento, El envejecimiento se adelanta cuando las células 'creen' comer más de lo que comen, Un estudio cuestiona que se pueda generalizar la rapamicina como fármaco antienvejecimiento “Tomar el fármaco rapamicina proporciona un beneficio de prolongación de la vida muy similar al de comer menos”, concreta a este medio la autora del t Un metanálisis sobre ocho especies vertebradas constata que la rapamicina aumenta la esperanza de vida en la misma medida que la restricción calórica; no así la metformina. Off Sonia Moreno Endocrinología Medicina Interna Geriatría Enfermería Geriátrica Off

El ensayo que busca zanjar la controversia: ¿existe el consumo de alcohol no dañino?

Posted: June 11, 2025, 8:33am UTC by Sonia Moreno

Investigación soniamoreno Mié, 11/06/2025 - 10:33 Dieta mediterránea

De la doxa a la episteme: el fin de los estudios clínicos es aportar datos robustos que ayuden a avanzar en el conocimiento sobre una cuestión relacionada con la salud o las enfermedades.

Sucede que en determinadas cuestiones, hay mucha doxa que desbrozar. “¿Tanto daño me hace esa copita [preferentemente dicho en diminutivo] de vino en las comidas? ¿No es el vino una bebida de la dieta mediterránea, tan aclamada por sus beneficios?”, se preguntan algunos. “¿Pero no está aún claro que el alcohol es el gran problema de adicción en nuestro país? ¿Y qué pasa con el efecto sobre otras enfermedades, como el cáncer?”, aducen otros. Ninguno podrá apuntalar sus argumentos con estudios científicos irrebatibles.

Pero si alguien puede arrojar luz sobre la existencia (o no) de un patrón de consumo de alcohol no perjudicial, equiparable a la abstención, o incluso saludable, son los investigadores que pusieron en el mapa científico mundial a la dieta mediterránea. En ello trabaja este equipo de médicos y científicos, con Miguel Ángel Martínez-González, catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Universidad de Navarra, como investigador principal del ensayo SALUD-UNATI (este último acrónimo del inglés University of Navarra Alumni Trialist Initiative).

El estudio clínico ha recibido la máxima financiación (2,5 millones de euros) a través de las becas Advance del European Research Council. Ya en la recta final de reclutamiento, intentará demostrar la no inferioridad del consumo moderado de alcohol según un patrón mediterráneo frente a la abstinencia de alcohol. Los promotores del estudio prometen sorpresas a los participantes que se inscriban antes del 20 de junio, si bien la fecha límite es el 30 de este mes. El objetivo es llegar a los 10.000 voluntarios.

Se trata de una investigación laboriosa, pero sus conclusiones serán de gran utilidad, como indica a Diario Médico uno de sus investigadores, y miembro del comité directivo del estudio, Diego Martínez-Urbistondo. Este especialista del Área de Medicina Vascular, del Departamento de Medicina Interna de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), anima a la participación de voluntarios y, en especial, aquellos entre el colectivo de los profesionales sanitarios, históricamente vinculados a estudios relevantes sobre los hábitos de vida.

Pregunta.Recientemente, varias sociedades científicas han difundido un posicionamiento que rechaza el uso de los términos de "consumo moderado" y "con 2,5 millones de euros para investigar si hay un consumo de alcohol que pueda considerarse de bajo riesgo, ¿Adiós a la copita de vino en la comida?: beber alcohol de forma moderada no es bueno para la salud, El 'botellón', caracterizado por un consumo intermitente y elevado de alcohol, el más lesivo para el cerebro adolescente P.¿Cuál es el objetivo de la investigación?R. Hay controversias sobre qué recomendación debe dar el médico sobre el consumo de alcohol a los mayores d P.¿Qué supone para los participantes adherirse a este estudio?R. Los participantes deben estar dispuestos a recibir consejos sobre su estilo de vida, Queremos invitar a los profesionales sanitarios a participar; históricamente, su papel ha sido clave en relevantes estudios.P.Atendiendo a los tres re El estudio UNATI de la Universidad de Navarra, apoyado por el ERC, entra en su recta final. Los investigadores animan a participar a los voluntarios entre el colectivo sanitario. Off Sonia Moreno Investigación Investigación Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Interna Off

¿Paciente pediátrico con dolor de espalda? Piénselo dos veces antes de pedir radiografía completa

Posted: June 9, 2025, 12:30pm UTC by Sonia Moreno

Cirugía Ortopédica y Traumatología soniamoreno Lun, 09/06/2025 - 14:30 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Columna

Las radiografías de columna completa (TRX) son esenciales en el diagnóstico inicial de deformidades vertebrales, pero suponen una exposición a radiación considerable, por lo que es fundamental seguir criterios clínicos adecuados para solicitarlas; en concreto, no deben ser la primera prueba solicitada en casos de dolor de espalda, en los que la anamnesis y el examen físico resultan primeras opciones aconsejables para afinar unas criterios de solicitud de radiografía más específicos.

Es la conclusión de una investigación desarrollada sobre una muestra de 301 pacientes del Hospital Universitari Son Espases (HUSE), de Palma de Mallorca. Los resultados del estudio se han presentado en el 39 Congreso Nacional de la Sociedad Española de la Columna, con la presencia en Madrid de más medio millar de especialistas.

Como explica a DM el director del trabajo, Gabriel Pizà Vallespir, especialista del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología Infantil en el HUSE, “las TRX son exploraciones habituales y necesarias en el diagnóstico y seguimiento de las deformidades vertebrales en pediatría. Sin embargo, debe conocerse y tenerse en cuenta que suponen un riesgo biológico superior a las radiografías de las extremidades. Hay estudios que demuestran un aumento de la incidencia de neoplasias en pacientes con deformidades vertebrales que recibieron múltiples radiografías en su infancia o adolescencia”.

Escoliosis en adolescentes, asociada a más anomalías visuales, posturales y de equilibrio, El Pilates es "efectivo" en dolor lumbar y cervical, Dolor de espalda: qué puede enmascarar En consecuencia, el traumatólogo insta a “evitar la reiteración no necesaria”, tomando medidas técnicas adecuadas para reducir la radiación de la prue Un estudio del Hospital Son Espases enfatiza que las radiografías de columna completa no deben ser la primera exploración en dolor de espalda: hay que evitar radiación innecesaria. Off Sonia Moreno Pediatría Enfermería Pediátrica Radiodiagnóstico Off

Escoliosis en adolescentes, asociada a más anomalías visuales, posturales y de equilibrio

Posted: June 9, 2025, 10:30am UTC by Sonia Moreno

Cirugía Ortopédica y Traumatología soniamoreno Lun, 09/06/2025 - 12:30 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Columna

Los adolescentes con escoliosis idiopática pueden ser más proclives a tener alteraciones en la visión, el equilibrio y el control espacial, según el análisis preliminar de una investigación que aborda la relación entre los sistemas visuales y vestibulares y esta curvatura de la columna, presente en el 2-3% de personas entre 10 y 16 años.

Como explica a DM Rocío García García, autora principal de este trabajo realizado por especialistas del Hospital Sant Joan de Deu de Barcelona, “nuestros hallazgos preliminares (queda aún por hacer un análisis con una N mayor) sugieren que en los adolescentes con escoliosis idiopática podría existir una vulnerabilidad compartida que afecta tanto al desarrollo de la columna como al sistema visual”.

La investigadora recuerda que “acorde a lo descrito por otros autores, como por ejemplo los estudios de Florina Moldovan en Scientific Reports y PLoS ONE, es posible que haya un origen común en disfunciones ciliares, ya que la cilia primaria participa tanto en los mecanismos de crecimiento óseo como en la función de los fotorreceptores retinianos”. Esta hipótesis explicaría la mayor presencia de esas alteraciones en adolescentes con escoliosis frente a los que no la sufren.

El trabajo ha merecido el premio a la Mejor Comunicación en el 39º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Columna (GEER), celebrado en Madrid.

Navegación 'GPS' para la corrección quirúrgica de escoliosis severa, Las guías en 3D permiten colocar tornillos con una precisión del 99% en cirugía de columna, Diseñan un nuevo dispositivo para la fabricación de corsés que aúna artesanía y vanguardia De los datos obtenidos en este estudio, sobre 25 pacientes con escoliosis idiopática y un grupo de control de 20 personas sin esta patología, son clar Un estudio pionero, realizado por especialistas del Sant Joan de Deu de Barcelona, sugiere una vulnerabilidad compartida del desarrollo de la columna y el sistema visual. Off Sonia Moreno Pediatría Enfermería Pediátrica Off

Theresa Miskimen (APA): "Es un mito que los pacientes con enfermedad mental no quieren dejar de fumar"

Posted: June 8, 2025, 7:04am UTC by Sonia Moreno

Psiquiatría soniamoreno Dom, 08/06/2025 - 09:04 Congreso de la Sociedad Española de Patología Dual

La elevada prevalencia de la adicción al tabaco en pacientes con enfermedades mentales crónicas es un hecho que no está adecuadamente abordado. Esta comorbilidad representa un factor de riesgo modificable asociado a una drástica reducción de la esperanza de vida (15 a 25 años menos respecto a la población general).

Los resultados del estudio Trastorno por Uso de Tabaco en España (TUT-ESP), que ha analizado por primera vez la magnitud de las cifras de consumo de tabaco en personas con trastornos mentales atendidas en dispositivos de salud mental y adicciones indican que más del 71% de los pacientes evaluados cumple criterios diagnósticos de trastorno por consumo de tabaco (reconocido como tal en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, DSM-5); sin embargo, según esta investigación liderada por la Fundación Española de Patología Dual, el 73% de estos usuarios nunca habría recibido tratamiento para reducir o abandonar su consumo, ya sea psicológico, farmacológico o combinado.

Una adicción ignorada

Fumar es una adicción masiva y no tratada, no un hábito residual, en los dispositivos de salud mental, y el profesional sanitario no debería obviarlo. Así lo subraya la presidenta de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA, por sus siglas en inglés) Theresa Miskimen, quien ha expuesto los desafíos y avances en el tratamiento del tabaquismo en pacientes con trastorno mental crónico, en su participación en el 27º Congreso de la Sociedad Española de Patología Dual, que se acaba de celebrar en Madrid.

“Nosotros también hemos visto en Estados Unidos en los pacientes con enfermedades mentales crónicas una prevalencia más elevada en el consumo de tabaco que la población general”, indica a DM Miskimen, catedrática en la Facultad de Medicina Robert Wood Johnson de la Universidad Rutgers, en Nueva Jersey. “Y, de hecho, sabemos que una parte importante de los ingresos de esos pacientes se destinan a comprar tabaco, lo que es un problema también desde el punto de vista de sus recursos, al margen por supuesto de lo que implica para su salud”, comenta esta psiquiatra de origen puertorriqueño, y que desde mayo preside la mayor asociación de psiquiatría del mundo.

"El tabaquismo es la primera causa de morbimortalidad en patología dual”, Adicciones comportamentales: Disminuye la población general que jugó el último año, pero crece ligeramente entre los jóvenes, La Patología Dual es la norma, no la excepción La especialista destaca que mientras que los esfuerzos globales por reducir el tabaquismo están consiguiendo que se reduzca su consumo en la población La presidenta de la Asociación Americana de Psiquiatría destaca el valor de la formación al profesional para que no se ignore esta adicción en los dispositivos de salud mental. Off Sonia Moreno Enfermería de la Salud Mental Off

La terapia génica de origen español ‘despega’ en la inmunodeficiencia grave

Posted: May 28, 2025, 11:31am UTC by Sonia Moreno

Enfermedades Raras soniamoreno Mié, 28/05/2025 - 13:31 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

“El tratamiento genético de determinadas enfermedades monogénicas, en particular las inmunodeficiencias severas sigue siendo la mejor representación de lo que la terapia puede llegar a ser en un futuro próximo […]. Nuestro principal interés es el de transferir nuestro conocimiento en células madre y biología de vectores al tratamiento de enfermedades de mal pronóstico”. Casi dos décadas después de las declaraciones hechas a este periódico por Juan Bueren, el director de la Unidad de Innovación Biomédica del Centro de Investigaciones Energéticas Medioambientales y Tecnológicas (Ciemat) ve ahora cómo una de sus líneas de trabajo culmina en la posible curación de varios pacientes que sufrían una enfermedad ultrarrara mortal.

Más allá del logro científico -un "hito en la terapia génica", según lo califica el experto internacional en terapia génica Alessandro Aiuti- para quienes han dedicado muchos años a esta investigación, el impacto personal también es profundo: Si bien “es frecuente observar que, como investigadores, en muchos casos los objetivos principales de nuestra investigación sean los de publicar en revistas de alto impacto. En este tipo de investigación traslacional, la interacción con los clínicos y con las familias y los propios pacientes que padecen este tipo de patologías suponen un cambio de prioridad. A partir de un determinado momento, esta pasa a ser la de poder ser útil para ayudar a la curación de los pacientes”, reflexiona Bueren para este medio, a raíz de la reciente publicación de un ensayo pionero con una terapia génica que emergió en su grupo.

Una enfermedad mortal

El tratamiento, desarrollado bajo la dirección de Bueren y Elena Almarza, también del Ciemat, ha conseguido resultados esperanzadores en niños con deficiencia de adhesión leucocitaria tipo I (LAD-I), una enfermedad potencialmente mortal.

Esta inmunodeficiencia grave, causada por una ausencia de la proteína CD18 que impide a los leucocitos cumplir su función de migración desde la sangre hacia los tejidos infectados, aboca a quienes la sufren a repetidas infecciones que comprometen su vida.

En su forma más grave, se estima que un 60% de los pacientes fallecen antes de los tres años si no reciben un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas; no obstante, el tratamiento tampoco está exento de limitaciones y riesgos, como la falta de donantes, la enfermedad de injerto contra receptor, o los peligros de la terapia de acondicionamiento; por ello, desarrollar una alternativa terapéutica para estos pacientes es vital.

Bueren: "El avance trascendental en terapia génica es lograr los tratamientos in vivo", La terapia génica desarrollada en España muestra su eficacia en anemia de Fanconi, Tratan por primera vez una enfermedad metabólica en un bebé con edición de bases de CRISPR La terapia desarrollada por este equipo de investigadores del Ciemat, entre otras instituciones españolas, se ha ensayado con éxito en un ensayo clíni Tras dos décadas de trabajo, la investigación que empezó el grupo de Juan Bueren en el Ciemat, ha visto ahora su mejor resultado: ser útil en pacientes. Diana Off Sonia Moreno Hematología y Hemoterapia Genética Off

Marcos: “Me alegra que se hable tanto de nutrición, pero fastidia cuando no hay ciencia detrás”

Posted: May 23, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Investigación soniamoreno Vie, 23/05/2025 - 08:00 Entrevista

Directora del Grupo de Inmunonutrición en el Instituto de Ciencia y Tecnología de los Alimentos y Nutrición (ICTAN-CSIC), Ascensión Marcos es una de los ganadores de la V edición de los premios Admirables en la categoría de Investigación entregados dentro del 33 aniversario de Diario Médico.

La trayectoria de Marcos -que recibió el premio en la gala que Diario Médico ha celebrado junto su publicación hermana, Correo Farmacéutico, con la colaboración de AbbVie, Bidafarma, Daiichi Sankyo Oncology y Pfizer- la llevó a ocupar cargos de relevancia, como directora del Instituto Mixto de Nutrición y Bromatología (UCM-CSIC) entre 1998 y 2002, y la presidencia de importantes sociedades científicas, como la Sociedad Española de Nutrición. Es en la actualidad, presidenta de la Sociedad Internacional de Inmunonutrición (ISIN)

Esta profesora de investigación del CSIC bromea con las veces que al sentarse a comer con familiares y amigos la miran como “la policía de la nutrición”. Lo cuenta con una sonrisa que ilumina el abarrotado despacho, y que solo pierde al aludir a las dificultades de los investigadores en España. Su ingrediente para nutrir la ciencia es “trabajo, trabajo y trabajo”, pero en un guiso político de mayor enjundia, “con el que vayamos todos a una, en lugar de estar siempre confrontando”.

Pregunta.¿Cuándo tuvo claro que se dedicaría a este campo de la investigación?Respuesta. Al terminar Farmacia, estuve a punto de entrar en un laborato Manuel Valiente: "Trabajamos para que la metástasis cerebral deje de ser una necesidad no cubierta", José Ramón Arribas: “España debería tener la ambición como país de lograr un Premio Nobel en ciencia”, Carlos Macaya: "Me he rodeado de los mejores, y orgulloso de que brillen con luz propia" P.Ahora, la nutrición y sus conexiones con el sistema inmune, entre otros, son un 'boom'. ¿Qué piensa al ver toda esta atención?R. Bueno, es una alegr P.¿Es difícil contrarrestar la simplicidad de que todo se reduzca a un “súperalimento”?R. Totalmente. Aquí los científicos lo tenemos muy complicado, Pionera en la inmunonutrición, aboga por una visión científica, alejada de modas vacías, sobre cuestiones como la alimentación sana, la microbiota y la prevención de la obesidad. Aniversario-Admirables Admirables Off Sonia Moreno Investigación Enfermería Familiar y Comunitaria Off

La consulta de 'una parada' en Patología que agiliza el diagnóstico

Posted: May 18, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Anatomía Patológica soniamoreno Dom, 18/05/2025 - 08:00 Circuito 'One-Stop'

Tradicionalmente, el papel del patólogo ha estado entre los bastidores del proceso diagnóstico. Si bien la información que proporcionan es clave para que otros especialistas tomen una decisión terapéutica, y son esenciales en los comités multidisiciplinares del hospital, no es tan frecuente que se sienten frente al paciente para explicar los hallazgos de sus pruebas.

La consulta de alta resolución de Anatomía Patológica del Hospital Universitario del Henares, en Coslada (Madrid), que coordina la patóloga Karen Villar, rompe con ese esquema y pone en práctica un nuevo modelo de trabajo. El objetivo es agilizar el diagnóstico y optimizar la atención. Esta consulta ‘One-Stop’ funciona a demanda de los especialistas que la solicitan, para que el patólogo explore, analice y oriente al paciente, todo, en el mismo día.

Su funcionamiento, en esencia, empieza cuando el paciente es derivado directamente desde una consulta especializada. La patóloga realiza una exploración ecográfica, identifica la zona sospechosa y efectúa una punción con aguja fina en el mismo acto clínico. La muestra se evalúa al momento mediante la técnica ROSE (Rapid On-Site Evaluation), y si es necesario, se procede a una biopsia con aguja gruesa.

El 'silencioso' pero apasionante viaje de la muestra patológica , Patólogos: garantes de la medicina de precisión, pero 'invisibles' social, política y administrativamente , Anatomía Patológica: los "notarios" de la medicina piden paso en el SNS Esta inmediatez tiene múltiples ventajas: el diagnóstico preliminar se entrega al paciente en el momento, si se considera benigno, disminuyendo así la En el Hospital del Henares la consulta de alta resolución de Patología Intervencionista adelanta el diagnóstico gracias a un modelo que integra la atención clínica. Off Sonia Moreno Profesión Off

José Ramón Arribas: “España debería tener la ambición como país de lograr un Premio Nobel en ciencia”

Posted: May 15, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Investigación soniamoreno Jue, 15/05/2025 - 08:00 Entrevista

José Ramón Arribas ha estado en la primera línea de tres de las grandes crisis sanitarias de nuestro tiempo: el VIH, el ébola y la covid. Su trayectoria quedó marcada por los primeros años de la epidemia del sida, que explotó cuando comenzaba como médico internista. Pero también fue decisivo que, mientras ampliaba su formación en Estados Unidos, asistiera a la gestación de los primeros tratamientos eficaces frente a una enfermedad mortal. Esa experiencia directa de un extraordinario avance médico le confirmó el valor de la investigación, en especial, de la básica, en el contexto clínico; y es un modelo por el que siempre ha luchado.

Por ello, se muestra rotundo al afirmar que la investigación ha de estar presente en los grandes hospitales. “Del diálogo entre investigadores básicos e investigadores clínicos salen descubrimientos estupendos”, afirma. Su trayectoria es una de las merecedoras del Premio Admirables de 2025 en la categoría de Investigación, que se ha entregado dentro del 33 aniversario de Diario Médico, junto a su publicación hermana, Correo Farmacéutico, en una gala celebrada con la colaboración de AbbVie, Bidafarma, Daiichi Sankyo Oncology y Pfizer.

El jefe de Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario La Paz, en Madrid; profesor titular en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM), y director del Grupo de investigación en SIDA y Enfermedades Infecciosas en IdiPAZ, instituto sanitario del que también fue el primer director científico, reflexiona en esta entrevista sobre la posibilidad real de lograr la transmisión cero del VIH; el avance en la comprensión del envejecimiento, y la preparación frente a futuras pandemias, entre otras cuestiones, y sin ocultar su vocación: “Sé que soy afortunado: me encanta lo que hago".

Pregunta.

¿Cómo llegó a las enfermedades infecciosas?

Respuesta.

Estudié Medicina Interna, porque fui alumno del doctor Eduardo Vázquez, en el Hospital Clínico, y me fascinaba lo que hacía. Así que hice el MIR y escogí Medicina Interna en La Paz con la idea de seguir sus pasos. Pero estamos hablando de finales de los 80… Casi la mitad de los pacientes en la planta eran personas con VIH. Esa realidad me marcó profundamente. Alguien dijo que el VIH cambiaría la medicina, y en mi caso también cambió mi trayectoria; vi que era algo a lo que merecía la pena dedicarse. Terminé la residencia y me aceptaron para hacer el fellowship en la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Barnes en la Universidad Washington, un centro estupendo, la Harvard del Medio Oeste. Estuve entre el 93 y el 96. Justo antes de que empezáramos con la terapia antirretroviral de alta eficacia. Era también el final de una época muy oscura de la infección por VIH, sin tratamientos eficaces. Hacía clínica y también investigación, en la unidad de ensayos clínicos de los ACTG [AIDS clinical trials group]. Ahí vivimos los primeros ensayos con inhibidores de proteasa, que culminaron en 1996, y ha sido una de las intervenciones terapéuticas más importantes en medicina.

Carlos Macaya: "Me he rodeado de los mejores, y orgulloso de que brillen con luz propia", Carmen Ayuso: "Sin especialidad de Genética, será muy difícil ordenar los servicios y asegurar la formación de los profesionales", Eduard Vieta: "El concepto de Psiquiatría de precisión no requiere el premio Nobel, pero es muy importante" P.¿Hubo algún caso, alguna situación que le marcara especialmente en aquella época?R. Lo que nos ha marcado a todos los que hemos hecho investigación "La terapia antirretroviral nos marcó: pocas veces puedes cambiar el curso de una enfermedad mortal en cuestión de semanas" P.¿Qué lecciones extrajo de ese modelo de trabajo?R. La importancia de que un hospital universitario investigue. En EEUU no se concibe un hospital de "En un hospital universitario de tercer nivel, el clínico debe hacer investigación" P.La vacuna del VIH sigue siendo esquiva, ¿hay esperanza?R. Es una pregunta que muchos pacientes me hacen. Yo empecé a oír aquel soniquete de que en 5 "La investigación en la vacuna ha sido decepcionante, es un problema muy complejo de resolver; sin embargo, la PrEP es un éxito rotundo" P.Vivió la crisis del ébola y la covid-19, ¿considera que el sistema sanitario español está hoy mejor preparado para afrontar una nueva emergencia san "Globalmente, no creo que estemos mucho mejor preparados para una nueva pandemia" P. Hoy, ¿qué le motiva?R. La verdad es que me encanta lo que hago, sé que soy afortunado, porque nunca he tenido sensación de venir a trabajar. Y teng El jefe de Medicina Interna de La Paz es también un investigador de relevancia internacional en patología infecciosa; "el dilema asistencia o investigación es caduco". Aniversario-Admirables Admirables Off Sonia Moreno Medicina Interna Microbiología y Enfermedades Infecciosas Investigación Investigación Off

La PrEP acorta la distancia a un mundo sin VIH, pero necesita un modelo mejorado

Posted: May 12, 2025, 3:13pm UTC by Sonia Moreno

Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Lun, 12/05/2025 - 17:13 HIBIC

En la lucha contra la epidemia del VIH, ya no hay duda de que la prevención para evitar la transmisión constituye una palanca tan importante como la del diagnóstico y la del tratamiento.

En los últimos años han surgido nuevas herramientas con las que frenar la transmisión del VIH. Entre ellas, el hecho de que mantener al virus indetectable, mediante un tratamiento precoz y adecuado, equivale a que sea intransmisible, y el desarrollo de la profilaxis preexposición (más conocida por su acrónimo PrEP).

La PrEP, además, ha experimentado un nuevo impulso: con solo dos inyecciones al año, se ha demostrado en ensayo clínico que el fármaco lenacapavir puede evitar la infección por el VIH en el 100% de la población estudiada, una optimización de la actual PrEP oral que ha sido reconocida por la revista Science como el descubrimiento del año 2024.

La prevención, por tanto, ha centrado la conferencia inaugural de la reunión de Hitos en Investigación Básica y Clínica en VIH (HIBIC), celebrada en Madrid, con el patrocinio de Gilead. Es la novena edición de un encuentro donde cada año se analizan los principales avances recientes en el campo clínico y básico de la investigación en VIH/sida, con la selección científica de Gesida.

Un modelo clave, con limitaciones

Bajo la pregunta de si estamos cerca de una transmisión cero, en definitiva, de un futuro libre de VIH, Victoria Tittle, médica especialista en salud sexual en el Departamento de Medicina Genitourinaria y VIH (GUM/VIH) del Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust, de Londres, ha abordado el papel clave de la PrEP, sin soslayar sus limitaciones actuales.

Lenacapavir administrada dos veces al año redujo las infecciones por VIH en un 96 %, Un estudio de fase 1 revela que una inyección anual de protección contra el VIH es segura, Los nuevos antirretrovirales se lanzan a la conquista de la calidad de vida Tittle ha compartido su amplia experiencia en la conocida clínica monográfica de enfermedades de transmisión sexual (ITS), la londinense 56 Dean Stree Expertos reunidos en Madrid alertan de las brechas de acceso y la insuficiente adherencia que amenazan con frenar el potencial de la profilaxis preexposición (PrEP) contra el VIH. Off Sonia Moreno Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Profesión Off

Vigilancia intensiva en CAR-T: anticiparse salva vidas

Posted: May 1, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Medicina Intensiva soniamoreno Jue, 01/05/2025 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

La experiencia con la terapia CAR-T –más de seis años en Sistema Nacional de Salud (SNS) español- es un factor clave en la optimización del manejo de los efectos adversos. Los principales, el síndrome de liberación de citoquinas (CRS) y el ICANS (acrónimo inglés del síndrome de neurotoxicidad asociado a terapias con células inmunoefectoras), son cada vez menos comunes y graves gracias, además de a un mejor conocimiento de la terapia, al tratamiento con enfoque multidisciplinar que ha regido la administración de estos tratamientos desde sus inicios. Los médicos intensivistas son una pieza clave en los equipos CAR-T hospitalarios. En Estados Unidos, algunos centros cuentan con UCI oncohematológica específica, reflejo también de la tendencia en Medicina Intensiva de extender los cuidados integrales al paciente oncológico crítico.

En el caso de los pacientes con cánceres hematológicos como el linfoma B difuso de células grandes (LBDCG), linfoma del manto, linfoma folicular, leucemia aguda linfoblástica (LAL), o el mieloma múltiple (MM) tratados con CAR-T, el manejo de eventuales efectos adversos potencialmente graves requieren una vigilancia intensiva, proactiva y experta para regresar al punto de partida.

Protocolos de referencia

Tres intensivistas de centros de referencia internacional en terapia CAR-T –Clínica Mayo y MD Anderson-, quienes han coincidido en el primer Congreso Internacional de Oncología Crítica, comparten una máxima: la anticipación es clave.

Entre las principales claves, desde la Clínica Mayo resaltan la selección adecuada de los sistemas de alerta temprana (EWS). “La escala NEWS2 [National Early Warning Score, un sistema que identifica a pacientes agudamente enfermos] demostró un gran rendimiento para predecir ingresos a UCI (AUROC de 0,72)”, señala a este medio Devang Sanghavi, director de la Unidad de Medicina Intensiva de la Clínica Mayo (Florida). “Este sistema fue la herramienta más eficaz entre otros modelos de alerta temprana (incluyendo MEWS, PARS, qSOFA) para anticipar el deterioro en pacientes CAR-T, permitiendo el traslado temprano a la UCI y una intervención oportuna”.

Así quiere crecer el Plan de Terapias Avanzadas en España, Nuevas estrategias para el manejo de CAR-T en linfoma, Un metabolito de la dieta cetogénica, ¿refuerzo para las CAR-T? El seguimiento estrecho de signos vitales, especialmente cambios hemodinámicos y neurológicos, como el aumento de la frecuencia cardíaca y un declive La terapia con CAR-T requiere vigilancia proactiva y equipos entrenados. Médicos intensivistas de centros de referencia internacional comparten las claves de sus protocolos. Diana Off Sonia Moreno Farmacia Hospitalaria Off

"La entrada de Nefrología en la Academia es el lógico reconocimiento a una especialidad esencial"

Posted: April 22, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Nefrología soniamoreno Mar, 22/04/2025 - 08:00 Académica electa

Una experiencia clínica llevó a esta doctora a cambiar de rumbo al inicio de su carrera en busca de la especialidad médica “más médica”, aquella que le permitiera entender y tratar al paciente de forma integral. Décadas después, el camino elegido marcó la diferencia para la profesora Ana Isabel Sánchez Fructuoso. Su trayectoria la ha llevado a ser la primera nefróloga -y la sexta mujer- en ocupar un sillón en la Real Academia Nacional de Medicina de España (RANME).

Pionera en el campo del trasplante, jefa del Servicio de Nefrología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid y profesora titular de Medicina en la Universidad Complutense de Madrid, abre el sillón 33 a una especialidad tan esencial como poco conocida por la sociedad.

Pregunta.

Con usted entra por primera vez la especialidad de Nefrología en la Academia. ¿Qué impacto puede suponer este estreno?

Respuesta.

Es una gran satisfacción que se haya reconocido a la Nefrología con este sillón. Si bien se trata de una especialidad relativamente joven, está muy consolidada, así que era lógico que hubiera una representación en la Academia. Acercar la Nefrología a la Academia supone también acercarla a la sociedad. En general, no es una especialidad bien conocida, hace falta mostrar el papel fundamental que juega el riñón en la salud humana; por ejemplo, dar visibilidad a la insuficiencia renal oculta, un grave problema sanitario al que no se ha dado la importancia necesaria. Probablemente, en las próximas décadas esta sea una de las causas más frecuentes de muerte, incluso pudiendo sobrepasar a otras clásicas como han sido el cáncer o las enfermedades cardiovasculares.

¿Sobre eso versará su discurso de ingreso?

Lo cierto es que he durado mucho sobre el tema; sí me planteé abordar la insuficiencia renal como epidemia oculta. Pero finalmente ha pesado mi experiencia asistencial, que ha estado siempre en el campo del trasplante renal, y probablemente, me centre en la inmunobiología del trasplante, en todos los descubrimientos que lo han hecho posible, y en los que están por llegar, como el xenotrasplante.

Precisamente, el xenotrasplante cada vez protagoniza más investigaciones. ¿Considera que en las próximas décadas se podrá contar con injertos de riñón porcino como una opción más?

A los xenotrasplantes aún les falta recorrido. Con los nuevos medicamentos que están surgiendo, cada vez se consiguen mejores resultados, aunque el último caso publicado no llegó a salir adelante. Hay que vencer los desafíos que suponen el rechazo inmune y las infecciones zoonóticas, si bien se han producido avances importantes que nos acercan a un futuro cercano donde este tipo de trasplantes pueda ser una realidad. Mediante técnicas de edición genética se están desarrollando cerdos con órganos modificados, cuyos genes claves se silencian (knock-out) para evitar el rechazo. Se han hecho ya trasplantes renales en pacientes que estaban en muerte cerebral, en el contexto de investigación, pero todavía falta superar el rechazo del hombre hacia un órgano de otra especie. No obstante, creo que con el desarrollo de las investigaciones en genética y biología molecular terminará por conseguirse.

“Los avances en la genética y la biología molecular nos están acercando a la posibilidad de que el xenotrasplante sea una realidad clínica”

Si el xenotrasplante representa el futuro, ¿qué avances de los que ha sido usted testigo han permitido llegar al momento actual del trasplante?

Desde que empecé, hemos sido testigos de muchos avances significativos, especialmente en cuanto a la terapia inmunosupresora, que nos han permitido ofrecer tratamientos más selectivos, ajustados a las necesidades de cada paciente; de hecho, hoy dependiendo de las características del donante y del receptor se puede hacer un trasplante a la carta, no todos los enfermos necesitan el mismo tratamiento inmunosupresor. Además, se han logrado reducir las infecciones -un gran desafío en los primeros años del trasplante renal-, de forma que ha mejorado mucho la mortalidad asociada. Por otro lado, la optimización en la preservación de los órganos y la incorporación de diversas modalidades de donación, como la de parada cardíaca no controlada, han permitido que cada vez más pacientes puedan acceder a un trasplante.

La nefróloga Ana Isabel Sánchez Fructuoso, en la RANME. Foto: LUIS CAMACHO.

Menciona esas nuevas modalidades, y su grupo ha sido pionero en el trasplante de donantes en parada cardíaca no controlada. ¿Cómo se introdujo ese tipo de donación?

Comenzamos a trabajar en ello a finales de los años 90. Desde el SAMUR nos plantearon si las personas que sufrían una parada cardíaca irreversible en la calle podían ser también contempladas como donantes. Por nuestras investigaciones en animales, sabíamos que había muchas posibilidades en este sentido, y así empezamos un programa pionero, en colaboración con el SAMUR. Hemos publicado estudios en la literatura médica que avalan la validez de este tipo de donantes. Yo tengo enfermos que fueron trasplantados con un riñón de este tipo hace más de 30 años, y están estupendos. Ahora, es una modalidad común en diversos hospitales en España y en otros países, y ha supuesto una oportunidad para pacientes que, de otro modo, no habrían tenido ninguna. Con la pandemia de la covid el programa sufrió un parón, pero ahora intentemos retomarlo. A raíz de esto también se ha desarrollado la donación de órganos de individuos ingresados en la UVI, cuyas lesiones son incompatibles con la vida y, por tanto, están preparados para la desconexión de soporte vital. Ese tipo de donación, que se denomina de parada cardiaca controlada, también ha crecido mucho en España.

“Si los ojos son el espejo del alma, el riñón lo es de la alimentación”, "Necesitamos que se hable de la función renal como se hace del colesterol”, advierten los nefrólogos, España supera los 6.400 trasplantes en 2024 con una media de 17 al día P.Estos y otros avances están permitiendo que la donación atraviese un gran momento en España, sin embargo, no es suficiente para acabar con la lista La profesora Ana Isabel Sánchez Fructuoso estrena el sillón 33, dedicado a la Nefrología por primera vez en la historia de la Real Academia Nacional de Medicina. Off Sonia Moreno Trasplantes Off

Así quiere crecer el Plan de Terapias Avanzadas en España

Posted: April 12, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Sáb, 12/04/2025 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

El plan de Terapias Avanzadas en el Sistema Nacional de Salud (SNS): Medicamentos CAR ha puesto al alcance de la población un tratamiento transformador del abordaje de enfermedades graves. Sin embargo, la evolución del panorama clínico y la creciente demanda hacen necesaria una renovación. Así lo señala César Hernández, director general de Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS) y Farmacia del Ministerio de Sanidad, quien confirma que “estamos en el proceso de renovación del plan”.

Recuerda que desde su aprobación, en 2018, se ha producido la incorporación “de otros CAR-T y otros medicamentos de terapia avanzada no CAR-T, y se ha ganado en experiencia tanto clínica como de gestión. Vivimos además una situación muy dinámica en la que se van a seguir produciendo incorporaciones de nuevos tratamientos, por lo que hace falta que el plan responda a ese dinamismo”.

Las líneas maestras que dibujen esa remodelación deberán “seguir garantizando que el sistema sanitario se comporte como un todo para dar respuesta a las necesidades de los pacientes. Por ejemplo, el nuevo plan contempla que el proceso de leucoaféresis (o de obtención de otro material celular) se pueda realizar en centros diferentes de aquellos en los que se termina administrando el tratamiento, para evitar desplazamientos innecesarios en los pacientes”.

Nuevas estrategias para el manejo de CAR-T en linfoma, Un plan notable: 5 años de CAR-T en el SNS, Ocho ideas sobre las CAR-T que la experiencia ha ‘volado por los aires’ Otro asunto medular es la posibilidad de aumentar el número de centros autorizados para infundir la terapia. Hernández apunta, sin mencionar regiones El impacto transformador de la terapia CAR-T en el tratamiento del cáncer sanguíneo, Aféresis en las CAR-T: la extracción precisa de un 'diamante' que salva vidas, Más de 1.400 pacientes tratados con CAR-T en España en los 5 años de su aprobación Ana Lozano, de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y una de las expertas que participó en la elaboración del plan, subraya que “Españ ¿En qué va a consistir la renovación del Plan de Terapias Avanzadas? Expertos del Ministerio, las CCAA y los hospitales comentan las propuestas que están sobre la mesa. Diana Off Sonia Moreno Hematología y Hemoterapia Off

Nuevas estrategias para el manejo de CAR-T en linfoma

Posted: April 6, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Dom, 06/04/2025 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

El hematólogo Javier Delgado Serrano, especialista de la Unidad de Trasplante de Médula Ósea y Terapia Celular en el Hospital Universitario Virgen del Rocío, en Sevilla, ha actualizado esa evolución en la última Reunión Anual del Grupo Español de Trasplantes Hematopoyéticos y Terapia Celular (GETH-TC), que forma parte de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH).

Sobre las novedades en el manejo de toxicidades, Delgado expone que las guías de práctica clínica más recientes, publicadas en 2022, tanto europeas (EBMT) como estadounidenses (ASTCT), no han introducido cambios significativos, más allá de la incorporación de tocilizumab en el síndrome de liberación de citoquinas de grado 1 persistente. “No obstante, en cohortes de ampliación del ensayo ZUMA-1, se ha visto que mientras que la profilaxis con tocilizumab no mostró beneficios claros, la administración de corticoides desde la infusión del CAR-T y durante los dos días siguientes sí pareció reducir la incidencia de toxicidades graves, sin comprometer la eficacia”, aunque matiza que las poblaciones comparadas no son del todo similares, por lo que son resultados que han de interpretarse con cautela.

Los datos publicados de estudios de vida real, sobre todo en pacientes americanos, confirman también una incidencia menor, en especial de neurotoxicidad grave. “Sin embargo, no hay estudios randomizados que permitan apoyar un cambio de indicaciones en las guías”. En la reunión quedó patente que en España, la gran mayoría centros no utilizan esta estrategia, salvo en casos puntuales, de alto riesgo, y muy seleccionados, debido a la preocupación por un posible aumento del riesgo de infecciones posteriores.

Ocho ideas sobre las CAR-T que la experiencia ha ‘volado por los aires’, ¿Qué factores influyen en los resultados de la terapia CAR-T?, La experiencia, clave en el mejor manejo de efectos adversos de las CAR-T Donde sí se ha producido un cambio significativo, a juicio de este especialista, es en el manejo precoz de las toxicidades, al superarse la inercia de El tratamiento con CAR-T de los linfomas evoluciona con la ampliación de pacientes candidatos; novedades en el manejo de toxicidades, y reformulación del algoritmo terapéutico. Diana Off Sonia Moreno Off

'Prescribir ciudades saludables': hacia una prevención holística

Posted: April 2, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Medicina Preventiva y Salud Pública soniamoreno Mié, 02/04/2025 - 08:00 'One Health'

“La evidencia es irrefutable. La contaminación atmosférica, ambiental y doméstica, causa siete millones de muertes al año por enfermedades respiratorias, cardiovasculares y cáncer”. Las declaraciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), con motivo de la Segunda Conferencia Mundial sobre Contaminación Atmosférica y Salud, son contundentes, aunque se pueden haber perdido en el proceloso vaivén de las noticias. Sin embargo, casi a diario, un nuevo estudio nos advierte de su importancia. Como el publicado recientemente en Health & Place, que concluye que reducir un 25% del tráfico en Barcelona permitiría evitar unas 200 muertes prematuras anuales relacionadas con la contaminación.

La evidencia se suma a otras presentadas en la reunión de la última semana de marzo, en Cartagena (Colombia), convocada por la OMS y el Gobierno colombiano, con la participación del secretario de Estado de Sanidad de España, Javier Padilla, y donde se abordó el vínculo entre contaminación y sus consecuencias para la salud.

Uno de los objetivos del encuentro ha sido movilizar a los profesionales sanitarios “para que prescriban aire limpio”, además de encontrar “estrategias para mitigar la huella ambiental del sector”. Puede que la prescripción de aire puro nos evoque La montaña mágica o parezca tan ajena a la consulta del médico como resultaría la prescripción de ejercicio físico hace décadas, pero el hecho es que factores como el aire contaminado, el calor extremo o el acceso a zonas verdes cada vez tienen más peso en las estrategias de salud pública.

El informe Influencia del medioambiente urbano en la salud de las personas, realizado por el Instituto de Biodiversidad y Medioambiente (BIOMA), a través de la Cátedra Sanitas de Salud y Medioambiente, de la Universidad de Navarra en colaboración con Sanitas, ofrece una mirada integral sobre la influencia de las ciudades en la salud. Sonia Gutiérrez, directora de Gobierno Clínico y Docencia de Sanitas Hospitales y Bupa Perú, sintetiza que “la intención del informe es recopilar la evidencia existente y que sirva como guía para marcar las estrategias de más investigaciones que son necesarias en nuestro entorno y en nuestro país”.

La contaminación por partículas, una causa al alza de cáncer de pulmón en el mundo, La contaminación del aire aumenta el consumo de antibióticos, Ciudades que matan El estudio identifica ocho parámetros ambientales clave. De ellos, calidad del aire, temperaturas extremas, disponibilidad de zonas verdes y movilidad Un hábitat enfermo propicia enfermedad. La polución, el calor extremo y el ruido causan síntomas en la población que la ciencia ya está objetivando. Off Sonia Moreno Cardiología Medicina Interna Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

Un antidiabético mejora el pronóstico de los pacientes que han recibido una TAVI

Posted: March 29, 2025, 6:30pm UTC by Sonia Moreno

Cardiología soniamoreno Sáb, 29/03/2025 - 19:30 'The New England'

El antidiabético dapagliflozina mejora el pronóstico de los pacientes con estenosis aórtica que han recibido una intervención valvular cardiaca. Así lo demuestra un estudio clínico con 1.250 pacientes, coordinado por el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) en colaboración con el Hospital Álvaro Cunqueiro de Vigo.

Los resultados del ensayo se publican hoy sábado en The New England Journal of Medicine (NEJM), coincidiendo con el congreso del Colegio Americano de Cardiología (ACC), que se está celebrando en Chicago.

La estenosis aórtica es una enfermedad degenerativa cada vez más habitual debido al creciente envejecimiento poblacional. Se estima que entre el 3% y el 5% de las personas mayores de 75 años en Europa y España padecen esta afección, unos 8 millones de personas en el mundo. Precisamente la edad avanzada es una de las limitaciones para ofrecer la cirugía de reemplazo valvular, tratamiento tradicional de esta patología.

Implante pionero en Europa de un nuevo modelo de válvula para estenosis aórtica grave, El CatSalut autoriza la TAVI en mayores de 80 años, Tavi: ¿'tsunami' o cambio climático en cirugía cardiaca? Sin embargo, el desarrollo del implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI) ha permitido un abordaje menos invasivo para los pacientes de edad avan Investigadores del CNIC muestran que administrar dapagliflozina tras una TAVI en pacientes con alto riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca reduce reingresos y mortalidad. Off Sonia Moreno Off

Un algoritmo de IA predice la supervivencia de pacientes con mielofibrosis después de trasplante

Posted: March 28, 2025, 3:39pm UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Vie, 28/03/2025 - 16:39 'Blood'

El nuevo modelo de aprendizaje automático para pacientes con mielofibrosis supera a los modelos estadísticos estándar en la identificación y estratificación del riesgo de trasplante en pacientes con este cáncer, según muestra un estudio publicado esta semana en Blood, la principal revista de la Sociedad Americana de Hematología (ASH).

El primer firmante del trabajo es Juan Carlos Hernández Boluda, hematólogo del Hospital Clínico de Valencia y jefe del comité de neoplasias mieloproliferativas del Grupo de Trabajo de Enfermedades Crónicas de la EBMT (Sociedad Europea de Trasplante Hematopoyético). Junto a Adrián Mosquera, hematólogo y experto en aprendizaje automático del Hospital de Santiago de Compostela, han liderado esta investigación multicéntrica internacional.

Según detalla Hernández Boluda a DM, “nuestro grupo, utilizando la base de datos de GEMFIN (Grupo Español de Enfermedades Mieloproliferativas Crónicas Filadelfia Negativas), diseñó recientemente un modelo pronóstico basado en el aprendizaje automático para anticipar la supervivencia de los pacientes con mielofibrosis en el momento del diagnóstico. Ahora, empleando la base de datos del EBMT, hemos diseñado esta aplicación para predecir la supervivencia de los pacientes con mielofibrosis sometidos a trasplante hematopoyético exclusivamente”.

Llega la primera terapia para esplenomegalia en mielofibrosis y anemia, Luz verde a momelotinib, el fármaco de GSK para mielofibrosis, Novartis compra MorphoSys por 2.700 millones y accede a pelabresib para mielofibrosis Si bien existen diversos modelos para identificar a los pacientes con mielofibrosis de alto riesgo, “aún carecemos de herramientas para determinar el Un modelo de aprendizaje automático, creado por investigadores españoles, muestra que el 25% de pacientes tienen un 40% de riesgo de morir durante el año siguiente al trasplante. Off Sonia Moreno Off

"Necesitamos que se hable de la función renal como se hace del colesterol”, advierten los nefrólogos

Posted: March 12, 2025, 7:00pm UTC by Sonia Moreno

Nefrología soniamoreno Mié, 12/03/2025 - 20:00 Día Mundial del Riñón

La enfermedad renal crónica (ERC) puede avanzar silenciosamente durante años sin síntomas hasta que el daño se vuelve irreversible. En España la ERC afecta al 15% de la población: una de cada siete personas. Sin embargo, solo el 20% está diagnosticado, lo que dificulta el tratamiento. El desconocimiento por parte de la población y una insuficiente búsqueda por parte de los profesionales ha influido en que la prevalencia de personas en terapia renal sustitutiva (TRS: diálisis o trasplante) haya aumentado un 30% en la última década.

Emilio Sánchez, presidente de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N), reconoce que “si habláramos de función renal igual que lo hacemos del colesterol, podríamos evitar muchos casos de diálisis”.

Un mensaje que también destaca Dolores Arenas, directora asistencial de la Fundación Renal Española: “Tenemos que hablar de enfermedad renal, romper el silencio y promover su conocimiento”. Puesto que no hay síntomas evidentes en las fases iniciales de la ERC, “debemos ser proactivos: tanto los pacientes, preguntándonos por nuestra función renal, como los médicos de atención primaria, solicitando pruebas específicas”. Por algo el lema escogido para el Día Mundial del Riñón, que se celebra hoy jueves, se pregunta ¿Están bien tus riñones? Descúbrelo a tiempo, protege tu salud renal.

La buena noticia es que la detección precoz es barata: menos de un euro por persona. Es lo que cuesta medir la creatinina plasmática (y calcular el filtrado glomerular) y la albúmina en orina. La realización de estas sencillas pruebas a las personas con factores de riesgo (diabetes, hipertensión arterial, obesidad) y a mayores de 50 años mejoraría el diagnóstico, facilitaría la prevención y contribuiría, por tanto, a revertir el ascenso de la ERC, cuyo ritmo actual de crecimiento la llevaría a ser la quinta causa de muerte en España en 2040.

“Si los ojos son el espejo del alma, el riñón lo es de la alimentación”, La diálisis domiciliaria reduce la ansiedad y depresión en pacientes renales, Semaglutida protege el riñón en personas con obesidad y enfermedad renal La propuesta de la S.E.N., planteada al Ministerio de Sanidad, es que se envíe una carta a los mayores de 50 años, como ya se hace, por ejemplo, con e Un simple análisis de sangre y orina detecta la enfermedad renal, pero no se solicita de forma sistemática en atención primaria. Una actitud proactiva beneficiaría a la sociedad. Off Sonia Moreno Off

De la Academia al mundo: el reto de impulsar la publicación científica médica

Posted: March 9, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Investigación soniamoreno Dom, 09/03/2025 - 08:00 Profesora Ana Villegas

Afrontar la remodelación de una revista científica centenaria bien puede incluirse en la categoría de reto. Pero la profesora Ana Villegas Martínez no es una persona que se achante con facilidad. Catedrática en la Universidad Complutense de Madrid y jefa del Servicio de Hematología del Hospital Clínico San Carlos, esta pionera en el estudio de las talesamias ha sido la tercera mujer en ingresar en la Real Academia Nacional de Medicina de España (RANME). Además de ocupar el sillón de Hematología, la académica es hoy editora jefa de Anales RANM, la publicación científica de la Academia.

Desde su fundación, en 1879, Anales RANM, tiene el objetivo de ser un referente del conocimiento médico. En 2018, Villegas asumió la dirección editorial de la revista en esta segunda y renovada etapa, en la que publica tres números anuales en formato impreso y digital, de libre acceso.

La académica Ana Villegas, en la RANME. Foto: LUIS CAMACHO.

"Estamos en un intenso proceso de remodelación, porque queremos ampliar visibilidad de la revista, de forma que alcance el ámbito científico internacional, y poder continuar con nuestros rigurosos criterios de selección de los manuscritos", expone a Diario Médico la editora jefe.

Para garantizar esa excelencia científica, Villegas indica que se sigue el proceso de revisión de pares de los trabajos enviados. La revista recoge revisiones, artículos de investigación original y editoriales, tanto de miembros de la Academia, como de cualquier otro entorno científico fuera de ella, puntualiza; se aceptan artículos en inglés, además de en español, y también se editan suplementos monográficos específicos de congresos, reuniones y talleres de la Academia.

Cristina González (filóloga): "No diga 'influenza', ni use severo como grave", ‘Un viaje a la inmortalidad’ de la mano de las células HeLa, El Nobel ‘viral’ El contenido de la revista es multidisciplinar, abarca todas las especialidades médicas y las ciencias biomédicas básicas.Sin ir más lejos, en el últi La editora jefa de 'Anales RANM', la revista científica de la Real Academia Nacional de Medicina, afronta una nueva etapa en la publicación: "Buscamos proyección internacional". Off Sonia Moreno Off

Un antidiabético reduce la enfermedad cardiaca en pacientes con cáncer

Posted: March 6, 2025, 4:41pm UTC by Sonia Moreno

Cardiología soniamoreno Jue, 06/03/2025 - 17:41 Cardio-Oncología

Los inhibidores del cotransportador-2 de sodio-glucosa (SGLT2) reducen significativamente el riesgo de nuevos diagnósticos y hospitalización por insuficiencia cardiaca (IC) en pacientes que reciben un tratamiento por cáncer. Es la principal conclusión de un nuevo metanálisis, publicado en la revista de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) European Journal of Preventive Cardiology.

El trabajo sugiere que los resultados de esta investigación “respaldan la necesidad de realizar ensayos prospectivos para investigar más a fondo la integración de los inhibidores de SGLT2 en el tratamiento de los pacientes con cáncer para mejorar los resultados cardiovasculares”.

Estrategias de Cardio-Oncología

La protección cardiovascular de los pacientes oncológicos está cada vez más presente en la planificación del abordaje del cáncer. El éxito de los tratamientos ha contribuido a cronificar diversos tipos de tumores, pero los medicamentos que se emplean no están exentos de potencial cardiotoxicidad. De ahí que en los últimos años, los cardiólogos trabajan junto a los oncólogos y hematólogos para minimizar, e incluso prevenir, ese impacto.

Las estrategias de Cardio-Oncología incluyen, junto a un seguimiento enfocado en la salud cardiovascular de los enfermos tratados, la identificación al inicio del tratamiento oncológico de los pacientes con más riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV), así como la administración de terapias cardioprotectoras.

Los equipos de cardio-oncología diseñan 'escudos' eficaces para el corazón del paciente oncológico, Identifican los mecanismos por los que las antraciclinas pueden provocar cardiotoxicidad, Un pionero modelo de interrelación entre Cardiología y Oncología se adelanta en la detección y cura de las enfermedades En ese último frente, se enmarcan los resultados del nuevo estudio, de autoría internacional, y con Vassilios Vassiliou, cardiólogo del Hospital Unive Los inhibidores de SGLT2 pueden ayudar a proteger el corazón durante y después del tratamiento del cáncer, según demuestra un metanálisis. Off Sonia Moreno Off

El 'estado' previo de la célula explica que mismas mutaciones den lugar a leucemias diferentes

Posted: February 25, 2025, 4:46pm UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 25/02/2025 - 17:46 'Cell Stem Cell'

El estado preexistente de las células madre hematopoyéticas puede marcar que los pacientes con leucemia mieloide aguda, incluso con la misma mutación, presenten evoluciones diferentes del cáncer. Ese estado previo deriva de la sensibilidad de las células madre a la inflamación, lo que pondría sobre la mesa un importante factor en el desarrollo del cáncer.

Son algunas de la claves de un estudio que se publica hoy martes en Cell Stem Cell, y que ha llevado a cabo un equipo de científicos del IRB Barcelona, financiado por la Fundación CRIS contra el cáncer y liderado por el investigador ICREA Alejo Rodríguez-Fraticelli. Los investigadores han desarrollado una técnica que permite seguir paso a paso la evolución de cada célula antes y después de adquirir mutaciones oncogénicas.

El hallazgo puede entenderse desde el prisma de la medicina personalizada, comenta a DM Rodríguez-Fraticelli, pues aporta datos que explicarían por qué pacientes con una misma enfermedad -la leucemia mieloide aguda (LMA)-, con las mismas mutaciones, responden de forma variable al tratamiento. Según concluyen, al menos en el caso de las leucemias, no es suficiente con identificar la mutación genética para decidir el mejor tratamiento. El estado previo de las células, que puede incluir su reacción frente a inflamaciones repetidas o cambios epigenéticos, resulta determinante a la hora de predecir el tipo de tumor y su reacción a los fármacos.

Demuestran que la leucemia mieloide aguda se origina ya durante el desarrollo fetal, Un potencial fármaco contra la leucemia mieloide aguda muestra efecto antitumoral, Identifican 29 genes decisivos en pronóstico y tratamiento de la leucemia mieloide aguda “Es la primera vez que vemos con esta claridad que la diversidad del cáncer se puede observar en el origen de la célula que adquiere la mutación”, afi Un equipo de investigadores del IRB revela con una nueva técnica por qué entre pacientes con LMA con la misma mutación, la progresión y la respuesta a la terapia varían. Off Sonia Moreno Investigación Oncología Off

La terapia génica mejora la visión en cuatro niños con una distrofia retiniana

Posted: February 21, 2025, 12:14pm UTC by Sonia Moreno

Oftalmología soniamoreno Vie, 21/02/2025 - 13:14 'The Lancet'

Una nueva terapia génica ha demostrado eficacia en cuatro niños con amaurosis congénita de Leber causada por un defecto en el gen AIPL1.

Los pacientes recibieron el tratamiento cuando tenían entre 1 y 2,8 años, en un ensayo clínico que se realizó de julio de 2019 a marzo de 2020 en el Moorfields Eye Hospital y el Instituto de Oftalmología de la UCL (University College London), con el apoyo de MeiraGTx, cuyos detalles publica hoy The Lancet.

En palabras de DJ, la madre Jace, uno de los niños tratados: “Tras la operación, Jace se puso inmediatamente a dar vueltas, bailar y hacer reír a las enfermeras. Empezó a responder a la televisión y al teléfono a las pocas semanas de la operación y, a los seis meses, podía reconocer y nombrar sus coches favoritos a varios metros de distancia; sin embargo, su cerebro tardó en procesar lo que ya podía ver. Dormir puede ser difícil para los niños con pérdida de visión, pero ahora se duerme con mucha más facilidad, lo que hace que la hora de acostarse sea una experiencia agradable”.

El tratamiento, desarrollado por científicos de la UCL, consiste en inyectar copias sanas del gen en la retina, en la parte posterior del ojo, mediante cirugía endoscópica. Estas copias están contenidas dentro de un vector viral, por lo que pueden penetrar en las células de la retina y sustituir al gen defectuoso.

Desarrollan una terapia génica avanzada para distrofias hereditarias de la retina, El tratamiento de una única inyección que devolvió la visión a Noa, La terapia génica con CRISPR ‘in vivo’ mejora la visión en ceguera hereditaria Para mitigar cualquier eventual problema de seguridad, los cuatro primeros niños integrados en este ensayo recibieron la novedosa terapia en un solo o Cuatro niños con amaurosis congénita de Leber han mejorado su capacidad visual gracias a una terapia génica que les administraron antes de cumplir los tres años. Off Sonia Moreno Enfermedades Raras Genética Investigación Off

18 años sin neuroblastoma: el éxito más duradero de las CAR-T

Posted: February 17, 2025, 4:10pm UTC by Sonia Moreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Lun, 17/02/2025 - 17:10 En remisión

Una paciente a la que de niña diagnosticaron con un neuroblastoma lleva más de 18 años en remisión tras recibir una terapia de células CAR-T. Este caso, cuyos detalles publica hoy martes Nature Medicine, supone la remisión más larga documentada de una persona tratada con las células CAR-T.

Supera incluso a la remisión de Emily Whitehead, la primera paciente pediátrica que recibió una terapia CAR-T, como tratamiento de una leucemia linfoblástica aguda, en 2012. También es una remisión más duradera que la de los pacientes adultos Bill Ludwig y Doug Olson, a quienes se administró la inmunoterapia celular hace unos 14 años.

Todos ellos tienen en común que fueron tratados con las CAR-T por un por cáncer hematológico, sin embargo, el éxito del caso que se comunica hoy se produce con un tipo de CAR-T de primera generación (menos desarrollado que los actuales) y en un tumor sólido, lo que constituye una nueva prueba de que el innovador tratamiento podría ser eficaz en otros cánceres de mal pronóstico.

Los resultados que este estudio proceden del seguimiento de un estudio clínico de fase 1 donde se ensayó una terapia celular CAR-T en un grupo de niños y adolescentes con neuroblastoma. La paciente que más ha sobrevivido recibió la infusión a los cuatro años de edad y desde entonces, durante casi dos décadas, no ha tenido recaídas ni necesidad de tratamientos adicionales.

Primeros casos de neuroblastoma infantil tratados con CAR-T abren la puerta a su uso en tumor sólido, Un neuroblastoma con diversidad genética intratumoral se asocia a mayor superviviencia, Desarrollan modelos tumorales artificiales para identificar opciones terapéuticas en neuroblastoma El estudio fue llevado a cabo entre 2004 y 2009 por el equipo de la oncohematóloga Helen Heslop, directora del Centro de Terapia Celular y Génica de l Una paciente tratada en ensayo clínico con células CAR-T de primera generación por un neuroblastoma sobrevive más de 18 años sin rastro del cáncer. Off Sonia Moreno Oncología Pediatría Investigación Enfermería Pediátrica Off

Un programa piloto evalúa el cribado genómico en neonatos de 300 enfermedades raras

Posted: February 14, 2025, 11:40am UTC by Sonia Moreno

Genética soniamoreno Vie, 14/02/2025 - 12:40 Patologías con tratamiento

Uno de los grandes logros del Sistema Nacional de Salud (SNS) es el cribado neonatal, un programa que desde hace décadas garantiza la detección de un grupo de enfermedades congénitas cuyo tratamiento temprano evita la aparición de síntomas graves.

Conocida popularmente como la prueba del talón, el análisis bioquímico de una muestra de sangre seca de los recién nacidos se efectúa de manera rutinaria en toda España; dependiendo de la comunidad autónoma, el cribado ofrece la detección de entre 11 y 44 enfermedades, entre ellas, la fenilcetonuria, el hipotiroidismo congénito, las hemoglobinopatías o la hiperplasia suprarrenal congénita. Según datos de la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder), Murcia es una de las regiones que más patologías detectan en este cribado, con 44 enfermedades incluidas.

Recientemente, la Comisión de Salud Pública del Ministerio de Sanidad ha aprobado la ampliación de las once enfermedades que constituyen la cartera básica del SNS de este programa de cribado a diez más, entre las que se incluyen la acidemia isovalérica, la inmunodeficiencia combinada grave, la atrofia muscular espinal y la aciduria 3-hidroxi-3-metilglutárica.

Ahora, un nuevo proyecto, con la participación de nueve comunidades y liderado desde Madrid y Galicia, podría suponer un gran impulso en la detección precoz de las enfermedades minoritarias, pues tiene como objetivo desarrollar un programa de cribado genómico neonatal que incluya a 300 enfermedades.

Este es el listado con las enfermedades que se añadirán a la cartera básica común de cribado neonatal, La 'prueba del talón' lleva por primera la terapia génica a un bebé con atrofia muscular espinal en Castilla-La Mancha, La secuenciación del ADN de los recién nacidos amplía la detección de enfermedades con el cribado actual En este proyecto piloto de cribado genómico neonatal, denominado Cringenes, participa un consorcio de más de 70 profesionales (neonatólogos, profesion El proyecto Cringenes estudia en 9 CCAA, liderado por Madrid y Galicia, si se puede completar el actual cribado bioquímico de la prueba del talón, con la secuenciación genómica. Off Sonia Moreno Enfermería Pediátrica Pediatría Enfermedades Raras Off

"Contadnos lo que nos pasa": los adolescentes con cáncer prefieren estar informados sobre su enfermedad

Posted: February 14, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Oncología soniamoreno Vie, 14/02/2025 - 08:00 Humanización

¿Cómo explicaría un niño de siete años qué es la neutropenia? Salvador lo hace tirando de dibujos. A punto de cumplir ocho -“el 27 de marzo”, puntualiza- ha vivido un diagnóstico de cáncer, y sabe de primera mano cómo puede interferir en la vida tener bajo el nivel de neutrófilos. Relata con sus trazos dónde se encuentran los glóbulos blancos en la sangre, “que nos defienden de las bacterias” y cómo la quimioterapia puede hacerlos desaparecer y llevarle a una condición de “neutropenia”, pronuncia con claridad. “Sin esos glóbulos blancos, las bacterias pueden entrar en nuestro cuerpo, y enfermamos. Para evitarlo, necesitamos lavarnos las manos, mascarillas, batas, guantes y alcohol”. Lo que menos le ha gustado de su proceso terapéutico ha sido el aislamiento, “porque no podían visitarme muchos amigos”.

Salvador es uno de los de los siete niños y adolescentes que han presentado su visión sobre el cáncer a médicos y profesionales sanitarios. Por un día, estos chavales han sido los profesores en un original curso de oncología pediátrica impartido por pacientes y dirigido a profesionales (médicos, enfermeras, auxiliares o TCAE, psicólogos, profesores). El curso lo ha organizado el Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, de Madrid, con motivo del Día Mundial del Cáncer Infantil, que se celebra mañana sábado.

En España, se diagnostican unos 1.500 nuevos casos de cáncer infantil cada año (entre los 0 y 19 años de edad), de los que un 10% se tratan en el Hospital Niño Jesús. Alrededor del 20% de los pacientes en este hospital proceden de otras comunidades autónomas; la experiencia con el trasplante hematopoyético complejo también sitúa al centro madrileño a la cabeza en nuestro país, con 60 injertos de este tipo anuales.

Luis Madero: "En oncología infantil no basta solo con curar. Hay que curar sin secuelas", Nuevos fármacos, terapia dirigida, inmunoterapia y medicina de precisión, determinantes en oncología pediátrica , Investigadores del Niño Jesús de Madrid logran el tercer fármaco de terapia avanzada para el cáncer “El primer objetivo es que los pacientes sobrevivan; afortunadamente, los niños con cáncer en nuestro país se curan en un 85%, y seguimos trabajando p La perspectiva que tienen los niños y adolescentes con cáncer sobre su enfermedad ayuda a médicos y profesionales sanitarios a mejorar la atención que reciben. Off Sonia Moreno Enfermería Pediátrica Oncología-Radioterápica Pediatría Off

Detectan un nuevo ‘salto’ de gripe aviar H5N1 a vacas

Posted: February 6, 2025, 12:18pm UTC by Sonia Moreno

Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Jue, 06/02/2025 - 13:18 'Una Salud'

Un programa de vigilancia de la leche de las granjas estadounidenses ha identificado la variante de la gripe aviar H5N1 D1.1 por primera vez en vacas. Hasta ahora las infecciones por virus aviar en el ganado se producían por una cepa con otra firma genética, por lo que se trata de un nuevo episodio de zoonosis entre estas especies. Para los expertos, esto indica que la transmisión del virus de la gripe aviar al ganado está más extendida de lo que pudiera parecer en un principio.

Los servicios de vigilancia sanitaria del Departamento de Agricultura de Estados Unidos especifican en un informe emitido ayer miércoles que "se trata de la primera detección de este genotipo del virus [D1.1] en ganado lechero (todas las detecciones anteriores en ganado lechero habían sido del HPAI [siglas de virus de la gripe aviar altamente patógeno] H5N1, clado 2.3.4.4b, genotipo B3.13). El genotipo D1.1 es el predominante en las rutas migratorias norteamericanas durante el pasado otoño e invierno y ha sido identificado en aves silvestres, mamíferos y en aves de corral domésticas”.

La detección se ha producido en ganado vacuno de Nevada, gracias a un programa de vigilancia que arrancó en diciembre. En su comunicado, las autoridades de Sanidad Animal indican que siguen “realizando investigaciones y pruebas adicionales en las explotaciones y recopilando información epidemiológica adicional para comprender mejor esta detección y limitar una mayor propagación de la enfermedad”.

En total, según datos del Departamento de Agricultura de EEUU, se han registrado 957 infecciones de ganado confirmadas en 16 estados, con 36 nuevas infecciones en los últimos 30 días solo en California y Nevada.

Gripe aviar: qué se puede esperar de la amenaza mutante, La profilaxis con anticuerpos protege, en modelo animal, de la gripe aviar H5N1, ¿Qué medidas serían necesarias para controlar la amenaza emergente H5N1? Este nuevo salto del virus indica que “la transmisión entre esos animales no es algo anecdótico”, explica a DM el virólogo Estanislao Nistal, profesor Una cepa de la gripe H5N1 presente en aves se ha identificado por primera vez en vacas en Estados Unidos, lo que indica una mayor extensión de la zoonosis. Off Sonia Moreno Off

Obesidad: ¿qué quieren averiguar los investigadores en los próximos años?

Posted: February 2, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Endocrinología soniamoreno Dom, 02/02/2025 - 08:00 Seedo

Por primera vez en mucho tiempo, la obesidad ha dejado de ser un callejón sin salida para acoger la posibilidad de nuevas soluciones. "Hasta ahora, los pacientes vivían con desesperación, sin herramientas que realmente cambiaran su situación, pero hemos pasado de la frustración a la esperanza: ahora podemos ayudarles de verdad", afirma la endocrinóloga Sharona Azriel, secretaria de la Sociedad Española de Obesidad (Seedo).

“Estamos contentos, porque por fin podemos abordar una enfermedad metabólica desde el origen, no desde las complicaciones sino desde la prevención”, apunta el también endocrino Cristóbal Morales, vocal de Seedo. Son solo una muestra de los comentarios de los expertos de la Seedo, la sociedad científica fundada en 1987 para agrupar a los diferentes profesionales implicados la investigación, y el diagnóstico y tratamiento de la obesidad. Exhiben optimismo, y no es para menos. El tratamiento de la obesidad vive un fuerte impulso de mano de los fármacos análogos del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1). Medicamentos como la semaglutida o la tirzepatida han demostrado su capacidad para lograr pérdidas de peso sostenidas y clínicamente significativas, revolucionando el abordaje terapéutico de una enfermedad mal comprendida desde muchos ángulos, incluido el social, pero también el médico.

Ese éxito ha traído un renovado interés en el estudio de la obesidad, multiplicando la investigación básica y traslacional, así como los ensayos clínicos con nuevas moléculas y una redefinición de las estrategias para controlarla muy ambiciosa, por cuanto abarca múltiples ángulos.

Obesidad, ¿nos ayudas a dar el GIRO?, Un consenso internacional replantea el diagnóstico de la obesidad, más allá del IMC, El estigma de la obesidad: "Es la única enfermedad por la que se sufre 'bullying' desde la infancia" En esta nueva etapa, la obesidad no se ve como un mero problema de voluntad individual o una simple aritmética de calorías. Es un hecho asumido en la La ciencia trabaja en los complejos mecanismos biológicos que gobiernan los distintos tipos de obesidad; buscan desde biomarcadores a nuevos fármacos para un tratamiento integral. Off Sonia Moreno Medicina Interna Investigación Investigación Investigación Off

“Si los ojos son el espejo del alma, el riñón lo es de la alimentación”

Posted: January 11, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Nefrología soniamoreno Sáb, 11/01/2025 - 08:00 Entrevista a Borja Quiroga

Por mis riñones que hoy como bien (ed. Rosamerón) podría encabezar perfectamente la lista de buenos propósitos que, secretamente o no, confeccionamos estos días. En realidad es el título de un libro divulgativo sobre el riñón y sus funciones, aderezado con consejos culinarios, técnicas y recetas que buscan preservar la salud renal. El nefrólogo Borja Quiroga es el cicerone de este órgano, “el más complejo de todos”, y quien consigue, a través de estas páginas, que dejemos de ignorarlo y tengamos ganas de cuidarlo mucho. Para ello, nada mejor que las propuestas del chef con estrella Michelin Miguel Cobo.

El libro se ha gestado a partir de las conversaciones entre estos dos profesionales en las cocinas del restaurante de Burgos, donde Cobo puso en marcha su propuesta basada en la evolución humana y en cómo esta ha impactado en lo que hoy consumimos y las técnicas culinarias.

Pero, además, Quiroga, miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.), especialista en el Hospital Universitario de la Princesa de Madrid y profesor en la Universidad CEU San Pablo, consigue llamar la atención sobre un preocupante aspecto sanitario: más de seis millones de personas en España tienen una enfermedad renal; la mitad no lo saben.

Pregunta.

Acabamos de terminar el periodo de festines, ¿se puede decir que la Navidad perjudica seriamente nuestra salud renal?

Respuesta.

Yo diría que sí, al menos, de un tiempo a esta parte. Me refiero a que en las comidas de las fiestas navideñas cada vez es más habitual recurrir a los ultraprocesados, alimentos que compras y que te duran tres días fuera de la nevera, algo que jamás pasaría con lo natural. Esas comidas preparadas contienen, a mi juicio, los grandes enemigos del riñón: la sal y el fósforo, y es lo que hace probablemente que estos días sean perjudiciales para la salud renal. Sin embargo, las comidas preparadas de forma natural, las que hacían nuestros abuelos, en principio no tienen por qué impactar tanto. Aunque lo normal es que estos días todos nos hayamos excedido con la comida. Por eso ahora es un buen momento para centrarnos en nuestra salud y, específicamente, en la de nuestros riñones.

“Si los ojos son el espejo del alma, el riñón es el espejo de la alimentación”, escribe en el libro. ¿Tan bien reflejan los riñones lo que comemos?

De hecho, cuando el paciente viene a la consulta no se puede creer que con el análisis de su orina sea capaz de saber lo que ha comido con tanta exactitud. Me replican que no han comido nada fuera de lo habitual y entonces les pido que lo escriban todo, y esa es la prueba definitiva, siempre sale el alimento que les ha alterado. Es fácil acertar, porque el fósforo, el potasio, el sodio o el ácido úrico en orina son fiel reflejo de lo que se ha comido en las últimas 24 ó 48 horas aproximadamente. Ocurre también con los pacientes en diálisis, que tienen que controlar los líquidos. Quizá beben como siempre, pero se pasan con la fruta o con las ensaladas; el pepino, por ejemplo, tiene un 98% de agua.

Hablando de agua, ¿alguna vez le han preguntado cuánta hay que beber?

A todos los nefrólogos [ríe]. Es la pregunta típica, y también es frecuente escuchar que el agua limpia el riñón. ¡Como si el riñón estuviera sucio! Los riñones están limpios y normalmente la orina es estéril. Pero una de las funciones de los riñones, la más conocida, es la de eliminar desechos. En cuanto a la cantidad de agua, la recomendación de la OMS, que es totalmente válida, se basa en que el volumen de diuresis mínimo es de medio litro al día para eliminar desechos. A eso se suma lo que perdemos con la sudoración, al respirar y demás. Con lo cual, habría que beber al menos entre cuatro y seis vasos de agua al día, esto es aproximadamente 1 ó 1,2 L. Si se bebe más agua, evidentemente, la orina estará más diluida. Igual que por la mañana se suele orinar más concentrado porque han pasado varias horas sin beber. Pero tener un orina más diluida no es una medida de salud, no hay ningún estudio que haya demostrado que beber más agua de la necesaria preserve la función renal

La enfermedad renal crónica avanzada sigue creciendo en España, Las unidades cardiorrenales hospitalarias reducen un 65% las visitas a Urgencias, Por qué es el momento de dar el impulso definitivo a la diálisis domiciliaria Pregunta.Uno de los momentos 'difíciles' en las consultas llega con la prescripción de dietas. A pocos nos gusta que nos priven del sabor umami. Sin e El nefrólogo Borja Quiroga escribe, en colaboración con el chef Miguel Cobo, el libro de divulgación ‘Por mis riñones que hoy como bien’. Off Sonia Moreno Off

¿Qué avances en medicina van a copar los titulares de 2025?

Posted: January 3, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Investigación soniamoreno Vie, 03/01/2025 - 08:00 Predicciones

¿De qué hablará la ciencia médica en este nuevo año? En el ejercicio de seleccionar los temas que van a marcar la medicina de 2025 no puede faltar la mención a la inteligencia artificial (IA) y a la medicina personalizada, cada vez más apoyada en la gestión de los datos.

Todo indica que esas tendencias seguirán fijando el rumbo de la asistencia sanitaria durante los próximos años. Shaan Khurshid, médico e investigador del Hospital General de Massachusetts, se muestra más concreto con esta predicción en un comunicado de su hospital: “Creo que en 2025 veremos la implementación de modelos lingüísticos de IA generativa (chatbots) para algunos aspectos de la atención clínica rutinaria, como la preparación de comunicaciones con los pacientes, la generación de informes preliminares de pruebas diagnósticas o el resumen de los historiales médicos de los pacientes”. Muchos médicos, ahogados con la cumplimentación de historias clínicas de un paciente tras otro, suspirarán esperanzados por que se cumpla al menos ese augurio.

Otros avances que tienen muchas papeletas para copar titulares este año atañen a un mejor manejo de la obesidad, a las nuevas modalidades de edición génica para tratar enfermedades raras, a la inmunoterapia en cáncer, incluidas las vacunas, a las interfaces que permitirán al cerebro conectar con dispositivos externos y a los aplicaciones de la tecnología cuántica.

Estos 11 ensayos clínicos ‘prometen’ impactar en la medicina de 2025, 2024: La I+D de nuevas moléculas es cada vez más cara, y sigue poniendo el foco en oncología, Balance 2024: juicios, jurisprudencia, normativa sanitaria y más GLP-1 con doble y triple dianaLa compañía financiera J.P. Morgan lo deja más que claro, cristalino: prevé que en 2030 uno de cada diez estadounidenses El manejo de la obesidad, las nuevas modalidades de edición génica para enfermedades raras y la inmunoterapia en cáncer, incluidas vacunas, tienen muchas papeletas para destacar. Off Sonia Moreno Off

Los avances médicos que han marcado 2024

Posted: December 23, 2024, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Investigación soniamoreno Lun, 23/12/2024 - 08:00 Balance del año

2024 termina como empezó (y no lo digo por lo que atañe al reportaje sobre las noticias más impactantes del año, todo un clásico en las redacciones, imbatible ante las nuevas prácticas periodísticas).

La semana pasada conocimos cómo una paciente de 53 de años, de Alabama, se había liberado de la diálisis gracias a un xenotrasplante en el que cirujanos de la NYU Langone Health recurrieron a un riñón de cerdo modificado genéticamente. Esta intervención es la segunda comunicada a nivel mundial, tras la que efectuó un equipo del Hospital General de Massachusetts, en Boston a principios de este año. En esa primera ocasión, el injerto también procedía de un cerdo editado genéticamente, utilizando tecnología CRISPR-Cas9 con la que se eliminaron retrovirus endógenos porcinos y se agregaron ciertos genes con los que mejorar la compatibilidad.

Aunque el paciente acabó falleciendo a los dos meses el hecho de que otro centro haya realizado este tipo de cirugía sugiere que podríamos estar ante una práctica quirúrgica emergente, o al menos en el inicio de nuevas estrategias con las que encontrar nuevas fuentes de órganos.

El xenotrasplante y otras cirugías pioneras

Aunque , el hecho de que otro centro haya realizado este tipo de cirugía sugiere que podríamos estar ante una práctica quirúrgica emergente, o al menos en el inicio de nuevas estrategias con las que encontrar fuentes alternativas de órganos.

Otra cirugía pionera realizada en 2024 fue el trasplante de cara efectuado por un equipo multidisciplinar del el Hospital Universitario de Bellvitge, en Barcelona. Ha sido el primero del mundo procedente de una donación en asistolia en la que también se extrajo el corazón (para otro paciente). En todo el mundo, solo 18 centros en once países han realizado este trasplante de tejidos complejos, de extrema dificultad técnica y organizativa, desde que se completó la primera en 2005 en Francia. En España, con este último, se efectuaron cinco casos.

¿De qué hablará la ciencia en 2024? Los avances médicos que marcarán este año, Nobel de Medicina para Victor Ambros y Gary Ruvkun, por el hallazgo del microARN, 11 avances médicos de 2023: de los fármacos para la obesidad al primer tratamiento CRISPR Y en junio, un equipo del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada implantó por primera vez en Europa un paladar artificial a una niña d Cirugías pioneras, un fármaco preventivo del VIH y mejoras en el tratamiento del cáncer y en terapias avanzadas con sello español alimentaron las noticias médicas del año. Off Sonia Moreno Off

Una técnica innovadora podría democratizar la 'biopsia líquida' en la detección del cáncer

Posted: December 10, 2024, 4:00pm UTC by Sonia Moreno

Oncología soniamoreno Mar, 10/12/2024 - 17:00 'Huella epitranscriptómica' celular

Desde hace años se investiga en diferentes estrategias de ‘biopsia líquida’, una fórmula que permitiría la detección precoz y no invasiva del cáncer, antes de que aparezcan los síntomas o incluso de que se perciba su presencia en pruebas de imagen. En gran medida estas aproximaciones se basan en la secuenciación de ADN tumoral en sangre, algo que precisa de tecnología de vanguardia, así como de personal específicamente preparado para su implementación.

Un grupo de investigadores del Centro de Regulación Genómica (CRG) de Barcelona ha ideado una innovadora táctica para en última instancia desarrollar pruebas diagnósticas que detecten en tejidos y potencialmente en sangre diferentes tipos de cáncer de manera más rápida y accesible que las actuales propuestas. Para ello, se han basado en las características moleculares diferenciales de la célula tumoral; en concreto, parten del patrón único de modificaciones de ARN ribosómico (ARNr) en el cáncer y que estos autores han denominado “huella epitranscriptómica”, según publican hoy martes en un estudio en Molecular Cell, revista científica del grupo Cell Press.

El ribosoma, las fábricas de proteínas de una célula, presenta pequeñas modificaciones químicas que varían entre diferentes tejidos, etapas de desarrollo y enfermedades. Aprovechado esa especialización de los ribosomas, se puede obtener información sobre el origen de una célula concreta, y constatar así eventuales procesos patológicos.

Información desechada que ahora vale un potosí

Curiosamente, el ARN ribosómico se consideraba un objeto de investigación “aburrido”, comenta a DM Eva Novoa, profesora de investigación ICREA, autora principal del estudio e investigadora del CRG. Solía eliminarse la información de los ARNr de los equipos de detección, porque se consideraba redundante. “Las pocas técnicas de secuenciación dirigidas a utilizar el ARN como biomarcador no buscaban ARN ribosómico, sino otro tipo mucho menos abundante y que requería de mayor esfuerzo para recabarlo en suficiente cantidad”.

Sin embargo, el ARN ribosómico es una molécula abundante en las células –constituye el 95% del ARN humano- y contienen una información preciosa, por lo que “con secuenciar muy pocas moléculas ya podríamos hacer un diagnóstico”, puntualiza Novoa.

La especialización de los ribosomas: una mina para la investigación biomédica, Otra forma de luchar contra los tumores: diseñar moléculas que se aprovechen de la 'parte dulce' del cáncer, España se está quedando rezagada en 'la carrera' de la biopsia líquida El experimento lo han realizado con tejido tumoral de 20 pacientes con cáncer de pulmón en estadio I o II. Los investigadores han empleado una nueva t Investigadores del CRG de Barcelona proponen una estrategia barata y sencilla, basada en ARN ribosómico, que podría dar pie a nuevos cribados poblacionales del cáncer. Off Sonia Moreno Genética Investigación Off

El 'screening' genético preimplantacional triplica el éxito de la FIV a partir de los 40 años

Posted: December 2, 2024, 1:31pm UTC by Sonia Moreno

Ginecología y Obstetricia soniamoreno Lun, 02/12/2024 - 14:31 Reproducción asistida

El screening genético preimplantacional (PGT, por las siglas inglesas de preimplantation genetic testing) se emplea para analizar si el embrión es cromosómicamente normal. Está demostrado que con la edad aumenta el número de ovocitos cromosómicamente anómalos, lo que explica por qué la tasa de gestación y de niño nacido es muy baja en mujeres mayores de 40 años.

Aunque el procedimiento no se encuentra exento de controversia, su uso aumenta en todos los centros de reproducción, de tal forma que si en 2009 representaba el 5% de todos los ciclos de fecundación in vitro (FIV) en España, en 2022, ya alcanza un 32,6% de los tratamientos realizados. En un 60% de esos casos de PGT realizados en 2022, la indicación fue la edad.

No obstante, todavía se discute si esta técnica puede mejorar el éxito en la reproducción asistida. Un estudio en el que se han analizado más de 30.000 ciclos del Registro Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad muestra que la tasa de bebé nacido vivo es mayor empleando la PGT que la FIV convencional en pacientes mayores de 40 años. En concreto, la tasa de nacido vivo por transferencia en mujeres a partir de esta edad con PGT es del 39% y con FIV/ICSI, del 12%. Además, la tasa de aborto es menor en los casos donde se ha empleado el PGT: 21% frente a 34% en FIV.

La investigación también ha analizado cuántas transferencias embrionarias son necesarias en cada caso para obtener un nacido vivo, y revela que se necesita una media de 2,5 transferencias con PGT, frente a 5,8 en la FIV convencional.

Estos resultados se han presentado en el 32 Congreso Mundial de Controversias en Obstetricia, Ginecología y Fertilidad, celebrado en Lisboa, por la autora del trabajo, Rocío Núñez Calonge, doctora en Biología y experta en Reproducción Asistida y Bioética.

Rejuvenecer el ovario, estudio no invasivo del embrión, modular el microbioma uterino… la medicina reproductiva del futuro ya está aquí, Luis Martínez: "Uno de cada diez nacimientos en España es por técnicas de reproducción asistida", ¿Merece reconocimiento la seguridad en el laboratorio? “La PGT se empezó a utilizar para detectar alteraciones en genes concretos, por ejemplo, para enfermedades monogénicas -entonces se llama PGT-M (enfer La tasa de bebé nacido vivo por transferencia con el PGT-A es del 39% y con la FIV/ICSI, del 12%, según datos del Registro Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad. Off Sonia Moreno Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off

Lo peor del VIH es ignorarlo

Posted: December 1, 2024, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Dom, 01/12/2024 - 08:00 Día Mundial del Sida

En España, la tendencia de los nuevos diagnósticos del virus de inmunodeficiencia humana (VIH ) desciende de año en año. El último informe del Ministerio de Sanidad y del Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) indica una disminución en el número de los nuevos casos de la infección entre 2013 y 2023. No obstante, del informe se desprende que cerca de la mitad de esos diagnósticos se efectúan demasiado tarde.

Es uno de los problemas subrayados por Rosario Palacios, presidenta del Grupo de Estudio del Sida (Gesida) de la SEIMC (Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica), al resumir para Diario Médico el momento actual de la epidemia, con motivo del congreso de Gesida, que se ha celebrado esta semana en Zaragoza. “La situación de la epidemia del VIH ha mejorado mucho respecto a años anteriores, tenemos fármacos fantásticos, cuyas pautas de administración se siguen optimizando, y los pacientes están bien controlados, pero nos falta reducir aún más los casos ocultos y el diagnóstico tardío, lo que en definitiva, mantiene la epidemia”.

El informe ministerial lo cifra en casi la mitad (48,7%) de las personas diagnosticadas con VIH en 2023 (un total de 3.196). Por edades, el diagnóstico tardío fue más frecuente entre los mayores de 50 (el 61% frente al 33% en menores de 25 años). También fue más frecuente cuando la infección se adquirió por vía heterosexual que homosexual.

La presidenta de Gesida señala además otro de los retos en este campo: acabar con el estigma que acompaña a la enfermedad, y del que no acaba de desprenderse. “Parece mentira después de todo lo que se ha avanzado en esta patología que siga estando ahí. Atajarlo es tarea de toda la sociedad”.

Diagnóstico y PrEP: un ‘muro de contención’

En noviembre se cumplen cinco años desde que el SNS incluyera la financiación de la profilaxis pre-exposición (PrEP), una estrategia que “ha contribuido al descenso de los nuevos diagnósticos del VIH”, destaca María Velasco, portavoz de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) y secretaria de Gesida. En España, hay unas 25.000 personas adheridas al tratamiento profiláctico para evitar la infección. La estrategia se basa en la prescripción de una pastilla diaria, como parte de un paquete de medidas, también no farmacológicas, centradas en la prevención.

Junto a la PrEP, el diagnóstico precoz de las nuevas infecciones y su inmediato tratamiento interrumpe la cadena de transmisión, pues, como es sabido, con la terapia antirretroviral (TAR) adecuada se deja de transmitir. “Se está haciendo un gran esfuerzo para diagnosticar y tratar a los pacientes, de forma que estén indetectables para romper eslabones de la cadena de trasmisión”, afirma Velasco, quien enumera entre las diversas fórmulas para sacar a la luz la infección oculta desde la clásica concienciación de los profesionales a las sofisticadas herramientas de inteligencia artificial, pasando por la incorporación de la prueba en las Urgencias. En colaboración con la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), el programa Deja tu huella, por el que se realizan pruebas diagnósticas a quienes acuden a Urgencias, ha detectado hasta este junio 1.997 nuevas infecciones.

Parejas serodiscordantes

”Indetectable es intransmisible” no solo para la transmisión sexual, también para la transmisión vertical. Así lo recuerda Jorge del Romero director del Centro Sandoval, una clínica monográfica que funciona también como un dispositivo centinela para la vigilancia epidemiológica, y uno de los centros más relevantes de Europa en infecciones de transmisión sexual, Madrid. De forma pionera, en 2002 iniciaron un programa de consejo reproductivo para parejas serodiscordantes que querían tener descendencia. Con tratamiento antirretroviral que mantiene suprimido al virus y evitando la lactancia natural, de “nuestra cohorte de 1.400 parejas han nacido más de 300 niños, y no ha habido ningún caso de transmisión, ni sexual ni vertical”, afirma Del Romero. Su protocolo ha sido base de otro estudio francés posterior, más amplio, que ha confirmado años después el hallazgo del centro madrileño: de más de 5.400 mujeres con VIH que han tenido hijos se registraron cero transmisiones al bebé.

La mitad de los nuevos casos de VIH en 2023 se diagnosticó tarde, El reservorio del VIH es hasta 4 veces menor en quienes iniciaron la TAR a partir de 2007, Baja la venta de preservativos mientras se disparan las ITS Tratamientos en busca de más calidad de vida Es difícil mejorar el tratamiento antirretroviral del VIH, “pero la llegada de los fármacos long actin ITS, sexo, drogas y salud mental: un combinado explosivo, El trasplante de microbiota disminuye la inflamación en personas con VIH, Los nuevos antirretrovirales se lanzan a la conquista de la calidad de vida ‘Chemsex’, un amplificador de las ITS Entre 2021 y 2023 los casos de infección gonocócica prácticamente se duplicaron, con un incremento promedio d El tratamiento del virus del sida impide su transmisión; por ello, los expertos instan a identificar cuanto antes a quienes ignoran su infección para que reciban la terapia. Off Sonia Moreno Investigación Profesión Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Interna Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off

La enfermedad renal crónica avanzada sigue creciendo en España

Posted: November 27, 2024, 11:38am UTC by Sonia Moreno

Nefrología soniamoreno Mié, 27/11/2024 - 12:38 Datos de 2023 de REDYT

El número de pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) avanzada en España, es decir, pacientes que necesitan tratamiento renal sustitutivo (TRS) a través de diálisis o trasplante, aumenta un año más en España.

El informe del Registro Español de Diálisis y Trasplante (REDYT), fruto de la colaboración de la a Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.), la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), la Sociedad Española de Trasplante (SET) y los registros autonómicos de enfermos renales, revela que la incidencia de pacientes con ERC que empezaron a recibir TRS en 2023 se situó en una tasa de 151 personas por millón de población (pmp), datos similares a los presentados en el año anterior (en el que se situó en 152 pmp). En cifras absolutas, la ERC experimentó un ligero crecimiento, y en total 7.280 personas iniciaron TRS con diálisis o trasplante a lo largo de 2023, frente a las 7.224 personas que lo hicieron durante el año anterior.

Borja Quiroga, coordinador de Registros y miembro de la Junta Directiva de la S.E.N., advierte del carácter negativo de estos datos: “La ERC es un grave problema de salud pública que afecta al 15% de la población y que si no se diagnostica y ataja lo antes posible, tiene estas implicaciones. No hemos sido capaces de desarrollar medidas contundentes que permitan disminuir la incidencia y estabilizar la prevalencia del TRS, es decir, de la diálisis o el trasplante. Los datos van en consonancia con los publicados por el Global Burden of Disease, y que marcan a la ERC como tercera causa de muerte en España en 2040”.

Y subraya que “debemos ser capaces de concienciar a la población y a las autoridades y políticos para que se realicen planes de cribado de la enfermedad renal. Igual que el paciente pregunta por su presión arterial o su colesterol cuando va a las consultas médicas, también debe conocer su creatinina o su proteinuria (la pérdida de proteínas por orina), para saber si tienen un problema renal".

Un 20% de pacientes recibe diálisis o injerto sin saber la causa: la S.E.N. aclara el 'misterio', Por qué es el momento de dar el impulso definitivo a la diálisis domiciliaria, Las unidades cardiorrenales hospitalarias reducen un 65% las visitas a Urgencias La primera causa de ERC en los nuevos pacientes es, un año más, la diabetes. Uno de cada cuatro pacientes que iniciaron diálisis o recibieron un trasp Los últimos datos de la ERC avanzada, la que necesita diálisis o trasplante, reflejan un crecimiento progresivo en nuestro país; en el 25% de casos se debe a la diabetes. Off Sonia Moreno Trasplantes Off

Los equipos de cardio-oncología diseñan 'escudos' eficaces para el corazón del paciente oncológico

Posted: November 10, 2024, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Cardiología soniamoreno Dom, 10/11/2024 - 08:00 CardioTox 2024

En los últimos años, el trabajo conjunto de los cardiólogos y de los especialistas que tratan el cáncer se ha reforzado a través de las estrategias de cardio-oncología, que buscan desplegar un escudo de protección cardiovascular para el paciente oncológico. Ese objetivo se desarrolla en diversos frentes, como la identificación al inicio del tratamiento oncológico de los pacientes con más riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV); el desarrollo de terapias cardioprotectoras que mitiguen el efecto indeseado de los oncológicos; un seguimiento enfocado en la salud CV de los enfermos tratados, o con la investigación sobre cómo afectan los nuevos fármacos del cáncer al corazón.

“La cardio-oncología persigue identificar qué pacientes con cáncer tienen más riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares y establecer medidas de prevención de forma que se reduzca el riesgo de que los tratamientos oncológicos se interrumpan”, expone a DM Teresa López-Fernández, cardióloga del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid y co-directora del congreso CardioTox. La cita ha reunido en Madrid a muchos de los expertos europeos en estas estrategias, pues constituyen una de las áreas prioritarias para la Sociedad Europea de Cardiología, como ha puesto de manifiesto su presidente, Thomas Lüscher, en la inauguración de las jornadas.

El hematólogo Raúl Córdoba (FJD) y la cardióloga Teresa López-Fernández (Quirónsalud Madrid), co-directores de Cardiotox.

El también co-director de CardioTox Raúl Córdoba, coordinador de la Unidad de Linfomas de la Fundación Jiménez Díaz, recuerda que “lo primero que nos motiva para trabajar en equipo desde diferentes especialidades es atender a pacientes con ECV previas, que en ocasiones puede suponer que sean infratratados. Por eso, uno de los objetivos que tiene la cardio-oncología es mejorar el estado de salud de esos pacientes con ECV previas, para que puedan recibir el tratamiento adecuado que el hematólogo o el oncólogo considere y se beneficien de los mismos buenos resultados que una persona sin problemas cardiovasculares. Pero, además, sabemos que algunos de los tratamientos oncológicos pueden producir problemas CV en personas sin ese tipo de patología previa; de ahí la necesidad de identificarlos de forma precoz y de que los cardiólogos nos ayuden a controlar los efectos adversos CV para no tener que interrumpir un tratamiento activo contra el cáncer”.

Un tercio de los pacientes oncológicos puede desarrollar una patología cardiovascular. Ambas enfermedades comparten factores de riesgo (hipertensión, diabetes, obesidad) y algunos tratamientos oncológicos se asocian a efectos secundarios cardiovasculares durante o después del tratamiento.

"Los nuevos tratamientos oncológicos, como las terapias dirigidas y la inmunoterapia, se asocian a efectos adversos cardiacos diferentes de la quimioterapia, que también hay que controlar"

El ejemplo al que se suele recurrir es el de las antraciciclinas, una quimioterapia que se emplea en diferentes tipos de cáncer, como el de mama, o en los linfomas, y que se asocia a la insuficiencia cardiaca. No obstante, los tratamientos oncológicos libres de quimioterapia tampoco están exentos del riesgo de cardiotoxicidad. “Estamos aprendiendo a identificar esas complicaciones nuevas”, apunta Raúl Córdoba a este medio. “Es el caso, por ejemplo, de los inhibidores de tirosina-cinasa, como los inhibidores de la tirosina-cinasa de Bruton (BTK), que aumentan el riesgo de arritmias, sobre todo de fibrilación auricular. Otros, como el nilotinib, se asocian el riesgo de enfermedad vascular periférica. Y dasatinib se relaciona con la hipertensión pulmonar”, detalla. Pero además de la terapia dirigida, el cáncer se está beneficiando de la inmunoterapia y, en concreto, de los inhibidores de puntos de control (checkpoint), como nivolumab y pembrolizumab. Este tipo de fármacos, indica el hematólogo, se asocian a miocarditis, una grave complicación cardiaca.

De la insuficiencia cardiaca a la miocarditis

Así que se ha pasado de la insuficiencia cardiaca por antraciclinas a eventos adversos cardiovasculares diferentes asociados diversas familias oncológicas: “La cardio-oncología empieza a hacerse más compleja”.

La cardióloga Teresa López-Fernández subraya que la miocarditis es un temido efecto adverso de los inhibidores de checkpoint, que en su acción por activar el sistema inmunitario para luchar contra el cáncer pueden, de paso, exacerbar una reacción inflamatoria de otros tejidos, como el corazón. “Sabemos que si somos capaces de identificar las miocarditis pronto, podemos manejarlas bien; el problema es cuando se detectan tarde, pues entonces llegan a asociarse a una mortalidad del 50%”.

La inflamación causada por la inmunoterapia también puede acelerar la aterosclerosis, continúa esta especialista, “por lo que los pacientes que reciben durante mucho tiempo inmunoterapia tienen más riesgo de sufrir un infarto o de un ictus; es algo que debemos vigilar y controlar con medidas de protección”.

Identifican los mecanismos por los que las antraciclinas pueden provocar cardiotoxicidad, Una nueva cardio-resonancia detecta daño coronario antes de que aparezcan síntomas , Un pionero modelo de interrelación entre Cardiología y Oncología se adelanta en la detección y cura de las enfermedades Para esa identificación precoz son imprescindibles los marcadores, tanto los que se detectan en sangre, como los de imagen. “Utilizamos marcadores de El trabajo en equipo de cardiólogos y especialistas que tratan el cáncer favorece la prevención de enfermedades cardiovasculares en los supervivientes oncológicos. Off Sonia Moreno Oncología Oncología-Radioterápica Hematología y Hemoterapia Off

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Posted: February 15, 2026, 9:35am UTC by Sonia Moreno

Posted: February 11, 2026, 12:58pm UTC by Sonia Moreno

Posted: January 22, 2026, 3:27pm UTC by Sonia Moreno

Posted: January 19, 2026, 12:05pm UTC by Sonia Moreno

Posted: January 16, 2026, 3:38pm UTC by Sonia Moreno

Posted: January 13, 2026, 12:45pm UTC by Sonia Moreno

Posted: December 22, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: December 17, 2025, 12:36pm UTC by Sonia Moreno

Posted: December 15, 2025, 3:35pm UTC by Sonia Moreno

Posted: December 10, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: November 27, 2025, 12:34pm UTC by Sonia Moreno

Posted: November 27, 2025, 7:00am UTC by Raquel Serrano/Sonia Moreno

Posted: November 26, 2025, 4:14pm UTC by Sonia Moreno

Posted: November 26, 2025, 7:00am UTC by Raquel Serrano/Sonia Moreno

Posted: November 20, 2025, 7:30am UTC by Sonia Moreno

Posted: November 14, 2025, 8:08pm UTC by Sonia Moreno

Posted: November 12, 2025, 7:00pm UTC by Sonia Moreno

Posted: November 11, 2025, 12:20pm UTC by Sonia Moreno

Posted: November 10, 2025, 7:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: November 4, 2025, 3:44pm UTC by Sonia Moreno

Posted: November 3, 2025, 10:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: October 30, 2025, 3:45pm UTC by Sonia Moreno

Posted: October 28, 2025, 12:00pm UTC by Sonia Moreno

Posted: October 26, 2025, 11:51am UTC by Sonia Moreno

Posted: October 24, 2025, 5:47pm UTC by Sonia Moreno

Posted: October 23, 2025, 1:34pm UTC by Sonia Moreno

Posted: October 19, 2025, 7:15am UTC by Sonia Moreno

Posted: October 16, 2025, 6:05am UTC by Sonia Moreno

Posted: October 7, 2025, 2:55pm UTC by Pilar Pérez/Sonia Moreno

Posted: October 4, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: October 2, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: October 1, 2025, 2:22pm UTC by Sonia Moreno

Posted: September 30, 2025, 3:03pm UTC by Sonia Moreno

Posted: September 27, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

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Posted: September 24, 2025, 1:41pm UTC by Sonia Moreno

Posted: September 23, 2025, 12:06pm UTC by Sonia Moreno

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Posted: September 5, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: September 3, 2025, 9:00pm UTC by Sonia Moreno

Posted: September 3, 2025, 1:48pm UTC by Sonia Moreno

Posted: August 27, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: August 16, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: July 29, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: July 27, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: July 23, 2025, 10:30pm UTC by Sonia Moreno

Posted: July 16, 2025, 3:00pm UTC by Sonia Moreno

Posted: July 10, 2025, 10:01am UTC by Sonia Moreno

Posted: July 9, 2025, 6:00pm UTC by Sonia Moreno

Posted: July 7, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: July 4, 2025, 2:14pm UTC by Sonia Moreno

Posted: July 2, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: June 30, 2025, 11:13am UTC by Sonia Moreno

Posted: June 27, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: June 19, 2025, 10:39am UTC by Sonia Moreno

Posted: June 11, 2025, 8:33am UTC by Sonia Moreno

Posted: June 9, 2025, 12:30pm UTC by Sonia Moreno

Posted: June 9, 2025, 10:30am UTC by Sonia Moreno

Posted: June 8, 2025, 7:04am UTC by Sonia Moreno

Posted: May 28, 2025, 11:31am UTC by Sonia Moreno

Posted: May 23, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno

Posted: May 18, 2025, 6:00am UTC by Sonia Moreno