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Un nuevo fármaco, desarrollado en España, muestra gran potencial en síndrome de Rett

Archivado: julio 8, 2025, 9:13am UTC por Raquel Serrano

Genética raquelserrano Mar, 08/07/2025 - 11:13 Administración oral

Existen numerosas moléculas que se han probado en la preclínica para el síndrome de Rett, así como algunos ensayos clínicos en marcha con terapias de tipo farmacológico. "Sobre todo, se intenta incidir en las vías celulares que controlan ciertas neurotrofinas y neurotransmisores. Pero, hasta el momento, solo hay un primer medicamento aprobado por la FDA para el tratamiento de Rett en Norteamérica (el Trofinetide/Daybue), que tiene efectos limitados, paliando tan sólo algunos de los síntomas. Igualmente, este medicamento todavía no ha llegado a Europa", explica a DM Sònia Guil, líder del laboratorio de Cromatina y ARN Regulador del Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras, con sede en Badalona, Barcelona.

En paralelo a las terapias farmacológicas, "se han empezado ensayos clínicos con terapia génica, en la que se reintroduce en el paciente el gen MECP2, causante de la enfermedad. Potencialmente esta aproximación va a la raíz del problema y puede tener efectos más potentes y estables, pero también conlleva riesgos muy altos, sobre todo asociados a la toxicidad de la administración -que hasta el momento requiere adenovirus- y también por el riesgo inherente a introducir una excesiva dosis de MECP2, ya que el exceso de proteína también está asociado a una patología grave, llamada síndrome de duplicación de MECP2".

Grupo de investigación de Sònia Guil, del Instituto de Investigación Josep Carreras. Foto: IIJC.

Por tanto, la investigadora considera "muy importante seguir investigando nuevas estrategias, tanto de un tipo como de otro, ya que es muy posible que sea necesario combinarlas y adaptarlas a la realidad de cada paciente". En esta línea, un nuevo fármaco, el QTX153, desarrollado conjuntamente por la empresa biofarmacéutica Quimatryx y la Fundación privada sin ánimo de lucro Kærtor, evaluado en el Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras, podría convertirse en un potente inhibidor de la proteína HDAC6, cuya alteración se ha asociado a los efectos clínicos del síndrome de Rett.

Primer fármaco que demuestra efectividad en síndrome de Rett, Asocian mutaciones raras en el gen RNU4-2 con discapacidad intelectual, Reposicionamiento farmacológico: una 'mina por explotar' en enfermedades raras Los resultados del último ensayo en fase preclínica han sido presentados por Guil en el congreso científico anual de síndrome de Rett, organizado por El QTX153 podría convertirse en un potente inhibidor de la proteína HDAC6, con proyección futura de desarrollo clínico. Off Raquel Serrano Farmacología Enfermedades Raras Investigación Off

Evalúan si ambroxol, fármaco común para la tos, retrasaría la demencia por párkinson

Archivado: julio 5, 2025, 6:00am UTC por Raquel Serrano

Neurología raquelserrano Sáb, 05/07/2025 - 08:00 Retraso del proceso

Investigadores del Lawson Research Institute, dirigidos por Stephen Pasternakbrazo de investigación de St. Joseph's Health Care London, en Canadá, están investigando si ambroxol, un medicamento para la tos utilizado de forma segura durante décadas en Europa, puede retrasar la demencia en personas con enfermedad de Parkinson.

La demencia asociada a la enfermedad de Parkinson causa pérdida de memoria, confusión, alucinaciones y cambios de humor. Aproximadamente la mitad de las personas diagnosticadas con párkinson desarrollan demencia en un plazo de 10 años, lo que afecta profundamente a los pacientes, sus familias y el sistema sanitario.

Stephen Pasternak es el autor principal del estudio. Foto: ST. JOSEPH'S HEALTH CARE LONDON.

Publicado JAMA Neurology, este ensayo clínico de referencia de 12 meses, en el que participaron 55 participantes con demencia asociada a la enfermedad de Parkinson (PDD), monitorizó la memoria, los síntomas psiquiátricos y la GFAP, un marcador sanguíneo vinculado al daño cerebral. La demencia asociada a la enfermedad de Parkinson causa pérdida de memoria, confusión, alucinaciones y cambios de humor.

Alfa-sinucleína: ¿una misma diana terapéutica para párkinson y melanoma?, La ansiedad aumenta las posibilidades de padecer demencia , El párkinson se puede predecir antes de la aparición de sus síntomas Dirigido por Stephen Pasternak, neurólogo cognitivo del citado centro, el estudio administró a un grupo ambroxol diariamente, mientras que el otro gru Potenciar una enzima clave, la denominada glucocerebrosidasa (GCase), con ambroxol podría ser el camino para confirmar si este fármaco puede ser útil para esta neurodegeneración. Off Raquel Serrano Farmacología Genética Investigación Off

Nuevo marcador genético vinculado a una mejor supervivencia con inmunoterapia en cánceres de ovario

Archivado: julio 3, 2025, 9:45am UTC por Raquel Serrano

Oncología raquelserrano Jue, 03/07/2025 - 11:45 Publica 'Nature'

Las mujeres afectadas de carcinoma de células claras de ovario (OCCC, por sus siglas en inglés) cuyos tumores tienen mutaciones específicas en el gen PPP2R1A tuvieron una mejor supervivencia después de la inmunoterapia en comparación con las pacientes que no presentaron estas mutaciones, según investigadores del Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas, Houston, Estados Unidos.

Los datos, publicados en Nature, sugieren que las mutaciones PPP2R1A podrían ser un biomarcador valioso para ayudar a guiar el tratamiento de este subtipo de cáncer de ovario difícil de tratar y pueden ofrecer un nuevo objetivo terapéutico para mejorar aún más los resultados en múltiples tipos de cáncer.

Los resultados del estudio encontraron que los pacientes con OCCC con mutación PPP2R1A tenían una supervivencia general media de más de cinco años (66,9 meses) después del tratamiento de inmunoterapia, en comparación con solo 9,2 meses para los pacientes sin esta mutación.

El antígeno críptico, nueva diana inmunoterápica para cáncer de ovario , La detección del cáncer de ovario en la orina, más cerca de la realidad con un nuevo método, Las estatinas se asocian a mejor respuesta al tratamiento del cáncer de ovario "El desarrollo de inmunoterapias eficaces para el cáncer de ovario, incluyendo subtipos raros como el carcinoma de células claras de ovario, sigue sie Las mutaciones en PPP2R1A pueden ser un biomarcador valioso para guiar la terapia en carcinoma de células claras de ovario y pueden ofrecer un nuevo objetivo terapéutico. Off Raquel Serrano Ginecología y Obstetricia Genética Farmacología Investigación Off

"El objetivo es ser felices y para ello es fundamental tener una buena salud cerebral"

Archivado: julio 3, 2025, 6:36am UTC por Raquel Serrano

Neurología raquelserrano Jue, 03/07/2025 - 08:36 Entrevista con el neurólogo Jesús Porta-Etessam

Un cerebro sano es menos vulnerable para desarrollar enfermedades neurológicas. Las claves para preservar su salud pasan por una alimentación equilibrada, ejercicio físico, descanso e interacción social. Sin embargo, estas medidas tienen un trasfondo más profundo. "El objetivo es ser felices y para ello se debe tener una buena salud cerebral", subraya Jesús Porta-Etessam, jefe de Servicio de Neurología de la Fundación Jiménez de Madrid, quien junto a José Miguel Láinez, jefe del Servicio de Neurología del Hospital Clínico Universitario de Valencia, y presidente de la recién creada Fundación Española de Cefaleas (CEFEC), ha coeditado la obra 'Mantén joven tu cerebro', en colaboración con Adamed Laboratorios.

Porta-Etessam, presidente de la Sociedad Española de Neurología (SEN), entidad que ha avalado el citado libro, justifica la necesidad de preservar la salud cerebral en el hecho de que las enfermedades neurólogicas generan grandes problemas no solo en la persona que las padecen sino en todo su entorno. "Para poder ser felices, dentro de lo que podamos, debemos cuidar nuestro cerebro; generar hábitos saludables y divertidos. Estar cognitivamente activos debe adaptarse a nuestros gustos y desarrollo vital porque no hay una regla para todo el mundo, ni tan siquiera para la socialización".

Pregunta.

¿Por qué cuidar nuestro cerebro?

Respuesta.

El cerebro somos nosotros: todo lo que hacemos en la vida, lo que queremos, lo que soñamos, lo que creamos y pensamos lo llevamos a cabo a través de nuestro cerebro. Es verdad que tiene una relación directa con la sociedad porque el cerebro sin el contacto social no tiene ningún sentido. Pero, al final, es 'la cajita' en la que guardamos y de la que sacamos todos los tesoros que tiene el ser humano.

Es absolutamente fundamental cuidarlo porque las enfermedades que mayores tasas de discapacidad producen en el mundo son las neurológicas. Por ejemplo, al sufrir un ictus, primera causa de daño cerebral en nuestro país con entre 100.000 y 120.000 casos al año, la vida cambia, totalmente, de un día para otro. Pero incluso otras patologías, como la migraña, que no se consideran tan graves, también deben cuidarse y evitarse. Para la OMS, una crisis grave de migraña es tan incapacitante como una tetraplejía mientras el paciente tiene el dolor de cabeza.

En estos momentos hay una corriente mundial que ya no habla de salud mental sino de salud cerebral y que incluye la salud cerebrovascular: la salud cerebral pura y la salud mental, porque todo está en el cerebro. No se trata solo de entender el cerebro como lo que es, y cuidarlo como un elemento dentro del cráneo, sino también teniendo en cuenta la interrelación de los ambientes sociales.

P.

¿Es posible realizar una neuroprotección con hábitos saludables, tal y como se plantea en el ámbito cardiovascular?

R.

Durante mucho tiempo, los neurólogos hemos tenido la sensación que las medidas cerebrosaludables eran eficaces, un hecho demostrado en los últimos años. Ahora hay evidencia científica de que entre el 80-90% de los ictus pueden prevenirse con unas medidas cerebrosaludables. Y algo muy impactante para la población: podemos reducir entre el 30-40% de las demencias.

P.

¿Cómo son esas estrategias neurosaludables?

R.

Son medidas muy sencillas. Por ejemplo, la dieta mediterránea, en su conjunto, previene la demencia, según demostró un ensayo francés. Muy interesantes son también aspectos referidos a los traumatismos craneales (TC). Muchos estudios han observado que los TC, leves y repetitivos, constituyen un factor de riesgo para desarrollar una demencia especial: la encefalopatía postraumática crónica.

En Gran Bretaña, han prohibido a los menores de 14 años rematar de cabeza el balón. El dato es que en una generación de futbolistas ingleses muy famosa, la de los años 80, más del 50% de los jugadores han desarrollado una demencia, además de manera relativamente precoz. En boxeadores es muy habitual la demencia pugilística y el parkinsonismo. Posteriormente se observó que jugadores de fútbol americano desarrollaban demencia precoz, alrededor de los 50-60 años. Actualmente, este tipo de demencia se contempla en jugadores de fútbol, sobre todo en los defensa, que son los que más rematan de cabeza, y en los de hockey sobre patines

P.

Si la dieta mediterránea puede reducir entre un 80-90% de ictus y un 30-40% de demencias, ¿por qué hay tantas personas de edad con estas patologías?

R.

Aunque hay más casos de Alzheimer, el porcentaje es menor -un 50%- al esperado, según las estimaciones que se hicieron hace 50 años del número de demencias esperables en nuestro medio. Esto se debe a la dieta mediterránea y a que nos cuidamos más, pero sobre todo, a factores relacionados con la educación. La dimensión socio-económica es un elemento fundamental en las enfermedades neurológicas y la salud cerebral.

Numerosos estudios señalan que los niños que nacen en un ambiente socio-económico bajo tienen tres 3 veces más posibilidades de demencia que aquellos que nacen en un entorno socio-económico normal. Incluyo aquí otro factor, muy importante también: si una persona carece de la posibilidad de tener una escolarización y estudios académicos adecuados, su riesgo de desarrollar una demencia es de un 400% más que la que ha nacido dentro de un nivel socio-económico normal y ha recibido estudios. Esto no es política, es ciencia.

Identifican picos de edad que pueden marcar el envejecimiento cerebral, La mayor actividad de la amígdala cerebral en gestantes elevaría el riesgo de depresión postparto, La metformina retrasa el envejecimiento en macacos Pregunta.¿Cuál es el sustrato de este fenómeno?Respuesta. El desarrollo cognitivo y la reserva neuronal. Se ha observado que es un factor protector o, El cerebro, ‘la cajita’ que encierra los tesoros del ser humano, debe cuidarse. Alimentación saludable, ejercicio físico, descanso e interacción social, preservan su salud.
Off Raquel Serrano Endocrinología Medicina Física y Rehabilitación Medicina Interna Geriatría Psiquiatría Off

Un modelo predictivo con IA, capaz de detectar cáncer oculto en pacientes con TEV

Archivado: junio 27, 2025, 9:59am UTC por Raquel Serrano

Medicina Interna raquelserrano Vie, 27/06/2025 - 11:59 Futuro cribado dirigido

Profesionales del Hospital Universitario Infanta Leonor, de Madrid, dirigen un estudio multicéntrico en el que se ha desarrollado un modelo predictivo, que utiliza aprendizaje automático (‘machine learning’), para evaluar el riesgo de cáncer oculto entre los 30 días y 24 meses después de que un paciente haya sufrido un evento trombótico venoso (TEV).

Juan Torres Macho, jefe del Servicio de Medicina Interna del Infanta Leonor, indica a DM que este estudio demuestra que la inteligencia artificial (IA) puede integrarse en modelos clínicos complejos, "proporcionando herramientas útiles para mejorar el diagnóstico precoz del cáncer. Además, el modelo se ha desarrollado con datos rutinarios, lo que facilita su futura implantación. Esperamos que este trabajo sirva como base para nuevos desarrollos y validaciones, y que, a medio plazo, pueda contribuir a una atención más personalizada y eficiente en pacientes con TEV".

La enfermedad tromboembólica venosa (ETEV), que incluye la trombosis venosa profunda y y el tromboembolismo pulmonar, puede ser la primera manifestación de un cáncer no diagnosticado. La detección temprana de estos cánceres podría aumentar significativamente la supervivencia de los pacientes, según los datos del estudio CLOVER, publicado en Medicina.

Anabel Franco y Juan Torres Macho, miembro y jefe de Servicio de Medicina Interna, respectivamente, del Hospital Infanta Leonor, de Madrid. Foto: HUIL.

Anabel Franco Moreno, facultativa especialista en Medicina Interna, del citado centro hospitalario, explica que se trata de una entidad frecuente y potencialmente grave. "En algunos casos, especialmente cuando la TEV es inexplicada o 'no provocada’, puede ser la primera manifestación clínica de un cáncer oculto. Esto se debe a que muchas neoplasias generan un estado protrombótico a través de mecanismos como la liberación de factores procoagulantes, inflamación sistémica y afectación del endotelio".

‘Gemelos digitales’ en la diabetes tipo 2: España puede liderar su implantación, Construir el futuro: modelos predictivos, La tecnología también está al servicio de la humanización Este estudio multicéntrico, observacional retrospectivo, incluyó datos registrados entre 2005 y 2021 de 815 pacientes con TEV de dos hospitales madril La enfermedad tromboembólica venosa (TEV) puede ser la primera manifestación de un cáncer oculto. Modelos de inteligencia artificial (IA) parecen claves en la detección precoz. Off Raquel Serrano Oncología Angiología y Cirugía vascular Neumología Cardiología Investigación Off

Nueva terapia celular que activa el sistema inmune y lucha contra el meduloblastoma infantil

Archivado: junio 26, 2025, 9:45am UTC por Raquel Serrano

Oncología raquelserrano Jue, 26/06/2025 - 11:45 Innovador ensayo en el Niño Jesús de Madrid

Virus reclutadores de células del sistema inmune, que puede desencadenar una reacción inmunitaria frente al tumor, es el principio terapéutico que rige la nueva terapia, denominada Alocelyvir, para meduloblastoma, uno de los tumores cerebrales malignos más frecuentes en los niños y adolescentes.

Cada año se diagnostican alrededor de 250 casos de tumores cerebrales infantiles, entre los que el meduloblastoma es el maligno más frecuente y agresivo, ya que más de un 40% de los niños afectados presentan recidivas. Además, las recaídas suelen tener un mal pronóstico, con escasas posibilidades de curación.

Los resultados de este innovador ensayo clínico con un medicamento de terapia avanzada se han presentado en el Niño Jesús de Madrid, centro que lidera esta estrategia, financiada por la Fundación CRIS contra el Cáncer. Los primeros datos, se dieron a conocer el pasado mes de mayo en el Congreso de la Sociedad Americana de Neuro-oncología, celebrado en San Diego, Estados Unidos, según ha explicado a DM Álvaro Lassaletta, jefe de la Unidad de Neuro-oncología del citado centro madrileño.

La nueva terapia con Alocelyvir combina células madre mesenquimales con un virus oncolítico, el Icovir-5, un adenovirus modificado para atacar selectivamente a las células tumorales, pero "respetando los tejidos sanos. Este tipo de virus generan como alarmas que movilizan al sistema inmunitario que finalmente combate a las células malignas".

Investigadores del Niño Jesús de Madrid logran el tercer fármaco de terapia avanzada para el cáncer , Terapias avanzadas: ‘medicinas vivas’ al rescate de niños que no responden a las convencionales, Los avances médicos que han marcado 2024 El profesional ha explicado que desde hace 20 años el equipo del Niño Jesús, con el apoyo de la Unidad que dirige Manuel Ramírez Orellana, jefe de la El tratamiento con Alocelyvir combina células madre mesenquimales de donante sano con un virus oncolítico. Los datos de seguridad y eficacia abren un camino esperanzador. Off Raquel Serrano Farmacología Investigación Off

C�ncer de mama: �podr�a el microbioma proteger de la cardiotoxicidad de la quimioterapia?

Archivado: junio 22, 2025, 9:32am UTC por Raquel Serrano

Cardiolog�a raquelserrano Dom, 22/06/2025 - 11:32 Nuevos datos en la European Cardio-Oncology 2025

Una nueva investigaci�n presentada en la European Cardio-Oncology 2025, congreso cient�fico anual de la Sociedad Europea de Cardiolog�a que se celebra este fin de semana en Florencia, Italia, sugiere que un microbioma saludable antes de la quimioterapia podr�a ayudar a proteger a los pacientes con c�ncer de mama contra el da�o card�aco o cardiotoxicidad resultante del tratamiento contra el c�ncer.

Los investigadores, de la compa��a Stremble Ventures LTD, han descubierto que bacterias espec�ficas en el microbioma intestinal de los pacientes se correlacionaban con biomarcadores de salud card�aca que sugieren que tienen un mayor riesgo de sufrir da�o card�aco durante la quimioterapia.

"Para que los supervivientes de c�ncer puedan llevar una vida m�s sana, necesitamos encontrar nuevas formas de protegerlos de los efectos secundarios a largo plazo de la quimioterapia. Este estudio es uno de los primeros en plantearse si el microbioma podr�a influir en el estado del coraz�n de los pacientes durante la quimioterapia", explica Athos Antoniades, director de Investigaci�n y Desarrollo de Stremble Ventures LTD, organismo que lidera la multi�mica, incluida la secuenciaci�n del ADN del microbioma intestinal para este proyecto.

Una dieta alta en grasas favorece la met�stasis de mama triple negativo , Modelan la cardiotoxicidad por antraciclinas en pacientes oncol�gicos pedi�tricos , C�ncer de mama en menores de 35 a�os: comportamiento molecular distinto al de mujeres mayores Este estudio, financiado por la UE, forma parte de un proyecto m�s amplio llamado Cardiocare, que permitir� ampliar la investigaci�n a un estudio m�s Relaci�n entre algunos g�neros de bacterias intestinales y biomarcadores card�acos que determinan el riesgo de da�o al coraz�n derivado de la quimioterapia. Off Raquel Serrano Oncolog�a Aparato Digestivo Investigaci�n Off

Implementar el cribado del c�ncer de pulm�n en Espa�a es posible, eficiente y salva vidas

Archivado: junio 13, 2025, 10:41am UTC por Raquel Serrano

Neumolog�a raquelserrano Vie, 13/06/2025 - 12:41 Primeros datos del proyecto espa�ol Cassandra

La [https:] " title="https://urldefense.com/v3/_ [https:] ">Sociedad Espa�ola de Neumolog�a y Cirug�a Tor�cica (SEPAR) ha presentado -en el congreso que esta sociedad celebra en Bilbao- los primeros resultados preliminares del proyecto Cassandra, el primer programa piloto de cribado de c�ncer de pulm�n en Espa�a. Actualmente cuenta con 658 participantes voluntarios (reclutados 80 casos cada mes, la mayor�a en 2025) repartidos en 12 centros hospitalarios de nuestro pa�s de 6 comunidades aut�nomas, aunque se espera la incorporaci�n inminente de otros tres hospitales de otras dos autonom�as. La fecha l�mite para sumar centros al proyecto est� prevista para septiembre de 2025.

El proyecto Cassandra (Cancer Screening, Smoking Cessation and Respiratory Assessment), impulsado por SEPAR junto a nueve sociedades cient�ficas y asociaciones de pacientes, se inici� en noviembre de 2023 y tiene como objetivo demostrar la viabilidad, factibilidad y coste-efectividad de los programas de cribado en c�ncer de pulm�n en nuestro pa�s.

Actualmente, el c�ncer de pulm�n es responsable del 20% de todas las muertes por c�ncer en Espa�a, con casi 23.000 decesos anuales. Cada a�o se diagnostican 29.000 casos de esta enfermedad en nuestro pa�s, una cifra que seguir� creciendo en los pr�ximos a�os. De todos ellos, el 80% de estos se detecta en estadios avanzados, siendo imposible una resecci�n curativa en la mayor�a de ellos. Este hecho supone que la supervivencia media a los 5 a�os del diagn�stico no supere el 15%. Sin embargo, la supervivencia asciende al 80% en aquellos pacientes en los que el c�ncer se diagnostica precozmente.

Luis Seijo, Coordinador del Proyecto Cassandra, David de la Rosa, presidente de SEPAR y Juan Carlos Trujillo, coordinador del Cassandra. Foto: SEPAR.

"La supervivencia de los tumores diagnosticados en fase Ia es actualmente del 90% a cinco a�os. Sin embargo, en estos momentos, el 80% de los tumores se detecta en fase localmente avanzada o avanzada, lo que resta oportunidades de supervivencia. Por ello, es crucial alcanzar un diagn�stico en fase inicial asintom�tica", ha se�alado Juan Carlos Trujillo, coordinador del proyecto Cassandra.

En esta misma l�nea, Luis Seijo, coordinador tambi�n del Cassandra, subraya que los datos m�s recientes de estudios internacionales sobre cribado realizados en m�s de 90.000 personas ponen de manifiesto que el 81% de los casos detectados en fases asintom�ticas -tumores de 11 mil�metros en an�lisis estadounidenses-, sobrevivieron. "Actualmente, en Espa�a los diagn�sticos suelen llevarse a cabo en estadios avanzados, sin opci�n quir�rgica, lo que limita las posibilidades de supervivencia. As�, adelantarse cuatro a�os al diagn�stico ofrece una 'ventana de oportunidad' para las personas afectadas".

El cribado de c�ncer de pulm�n reducir�a la mortalidad por este tumor hasta en un 39% , �Por qu� no se implanta el cribado de c�ncer de pulm�n en Espa�a? , Neumolog�a Intervencionista, un gran y desconocido soporte para "diagnosticar y tratar muchas enfermedades respiratorias" Tras 18 meses de funcionamiento sobre una cohorte con una edad media 61 a�os, rango de entre 50 a 75 a�os, y una distribuci�n de g�nero relativamente Un 3,2% de casos han sido positivos al cribado, lo que representa un porcentaje cl�nicamente relevante de detecci�n de esta enfermedad en fase temprana. Off Raquel Serrano Cirug�a Tor�cica Oncolog�a Oncolog�a-Radioter�pica Medicina Preventiva y Salud P�blica Off

La combinaci�n de rob�tica y endoscopia que llega a cualquier lesi�n�de�columna

Archivado: junio 13, 2025, 6:22am UTC por Raquel Serrano

Neurocirug�a raquelserrano Vie, 13/06/2025 - 08:22 Recuperaci�n sin dolor y alta a las 48 horas

Las t�cnicas rob�ticas con ya una realidad, y un apoyo indiscutible, en la realidad quir�rgica del d�a a d�a. Sus caracter�sticas de m�nima invasi�n y m�xima precisi�n se han ido imponiendo en intervenciones, incluso oncol�gicas, hasta el punto de que, en estos momentos, son cada vez menos los procesos -perfectamente evaluados e indicados-, en los que la asistencia rob�tica no forma parte integral de las cirug�as.

Su utilizaci�n comenz� a introducirse en la d�cada de los a�os 80, sobre todo para llevar a cabo biopsias en localizaciones complejas. Fue a partir de los a�os 90 cuando distintos asistentes y sistemas rob�ticos comenzaron a posicionarse hasta que en el a�o 2.000, la FDA aprueba la cirug�a rob�tica, m�s concretamente el ya de sobra conocido sistema Da Vinci para intervenciones abdominales. A partir de este momento, el perfeccionamiento de los sistema de software de los robot desarrollados, ha ampliado indicaciones en numerosos �mbitos quir�rgicos.

La investigaci�n e innovaci�n en el �mbito tecnol�gico es un hecho imparable que, entre otros aspectos, busca aunar t�cnicas m�nimamente invasivas cuyas ventajas individuales doblan el beneficio para los pacientes.

El neurocirujano Pablo Clavel operando con endoscopio tras la trayectoria realizada por el brazo rob�tico. Foto. INSTITUTO CLAVEL.

En el abordaje de las patolog�as de columna la suma de los beneficios es de especial importancia dada la complejidad que presentan muchas de ellas. Uno de los ejemplos m�s recientes de asociaci�n de tecnolog�as m�nimamente invasivas es el que ha llevado a cabo el neurocirujano, Pablo Clavel, director de Instituto Clavel, con sedes en Madrid y Barcelona, quien ha realizado una cirug�a innovadora en la que la combinaci�n de dos t�cnicas no invasivas ha permitido intervenir a una paciente de 60 a�os que presentaba una hernia discal de gran volumen y de localizaci�n compleja.

Esta intervenci�n de columna ha combinado el abordaje rob�tico, mediante el robot Mazor X, y la endoscopia, lo que la convierte en pionera en el mundo en sus caracter�sticas. "El abordaje habitual de esta hernia, que por su localizaci�n compleja podr�a haber sido una tumoraci�n de dif�cil acceso, hubiera requerido de una fusi�n o una cirug�a amplia para su extracci�n", se�ala Clavel, en cuyo centro se acometen cirug�as complejas de columna y cr�neo utilizando m�todos poco invasivos basados en tecnolog�as vanguardistas.

La Paz, primer hospital p�blico con un brazo rob�tico para intervenciones de columna, El brazo rob�tico para columna vertebral, un abordaje muy cercano a la excelencia, Ancianos: el grupo que m�s aumentar� en cirug�a compleja de columna vertebral La innovadora asociaci�n de dos t�cnicas m�nimamente invasivas ha posibilitado aprovechar las ventajas que ofrece de cada una de ellas, finalmente red Cirug�a innovadora que a�na t�cnicas m�nimamente invasivas que aportan sus beneficios individuales en lesiones voluminosas y de localizaci�n compleja. Off Raquel Serrano Cirug�a Ortop�dica y Traumatolog�a Off

�Son los tel�meros cortos un factor de riesgo para ictus, demencia y depresi�n?

Archivado: junio 12, 2025, 8:59am UTC por Raquel Serrano

Neurolog�a raquelserrano Jue, 12/06/2025 - 10:59 Asociado al envejecimiento

Los tel�meros, regiones de ADN repetitivo que se encuentran en los extremos de los cromosomas, y cuya principal funci�n es protegerlos frente a su degradaci�n, se acortan a medida que envejecemos. Su papel, bien estudiado en enfermedades como el c�ncer, se ha evaluado ahora en el riesgo de desarrollo de patolog�as cerebrales y neurol�gicas como el ictus, la demencia y la depresi�n.

As�, una nueva investigaci�n publicada en Neurology y llevada a cabo por investigadores del Hospital General Brigham de Massachusetts (Mass General Brigham, en Boston, Estados Unidos, se�ala que las personas con un longitud corta de los tel�meros leucocitarios tienen m�s probabilidades de sufrir estas enfermedades a medida que envejecen.

Los autores de este estudio exploraron la relaci�n entre la longitud de los tel�meros -que disminuye con la edad o la exposici�n a entornos insalubres- y el riesgo de enfermedades cerebrales relacionadas con la edad. El an�lisis sugiere que un estilo de vida m�s saludable podr�a mitigar los riesgos asociados a la longitud de los tel�meros.

Los tel�meros, en el origen de la fibrosis renal, Covid grave: m�s tiempo en UCI produce un mayor acortamiento de tel�meros un a�o despu�s del alta, Los casos mundiales de ictus han aumentado un 70% en los �ltimos 30 a�os Para investigar esta relaci�n, el equipo de investigaci�n analiz� datos de 356.173 participantes del Biobanco del Reino Unido. Tambi�n utilizaron la E Un nuevo estudio otorga un 11% m�s de riesgo de desarrollar al menos una de estas enfermedades cerebrales. Pero, un estilo de vida saludable podr�a contrarrestar este efecto. Off Raquel Serrano Gen�tica Inmunolog�a Investigaci�n Geriatr�a Off

Antitumorales comunes, nueva potencial v�a en s�ndrome de tumor hamartoma PTEN

Archivado: junio 9, 2025, 11:20am UTC por Raquel Serrano

Gen�tica raquelserrano Lun, 09/06/2025 - 13:20 Datos en 'Cancer Discovery'

El s�ndrome de tumor hamartoma PTEN (PHTS) es un trastorno poco frecuente pero que conlleva un riesgo tumoral causado por mutaciones de p�rdida de funci�n en la l�nea germinal del gen PTEN. Se calcula que uno de cada dos pacientes con esta patolog�a desarrolla malformaciones vasculares durante la infancia temprana.

Estas lesiones suelen asociarse a dolor intenso e inflamaci�n y las principales estrategias terap�uticas son la cirug�a y la embolizaci�n. Sin embargo, dependiendo de la localizaci�n y extensi�n de las lesiones, estas opciones pueden no ser viables, dejando a los pacientes sin alternativas terap�uticas.

En la b�squeda de potenciales estrategias, un nuevo trabajo del grupo de investigaci�n de Mariona Graupera, del Instituto de Investigaci�n contra la Leucemia Josep Carreras, en Barcelona, ha encontrado que unos f�rmacos anticancer�genos comunes pueden convertirse en una nueva v�a terap�utica prometedora para estos pacientes, seg�n los datos que el equipo publica en [https:] " title="https://urldefense.com/v3/_ ">[https:] Cancer Discovery, de la Asociaci�n Americana de Investigaci�n del C�ncer.

En el estudio se especifica que rapamicina, un inhibidor de mTOR, y capivasertib, un inhibidor de AKT, bloquean el crecimiento de las lesiones vasculares. Como prueba de concepto para la actividad cl�nica, el tratamiento fuera de indicaci�n con rapamicina en dos pacientes con PHTS redujo el sobrecrecimiento vascular y elimin� el dolor asociado a las lesiones. As�, los resultados descubren la causa gen�tica de las malformaciones vasculares en pacientes con PHTS y abren nuevas v�as para la intervenci�n terap�utica.

Seg�n explican a DM Mariona Graupera y Sandra Castillo, "estos f�rmacos act�an directamente sobre los procesos moleculares que causan la enfermedad y espec�ficamente inhiben el sobrecrecimiento de los vasos. Los inhibidores capivasertib y alpelisisb han sido aprobados recientemente para tipos de mama espec�ficos que responder�an a estas mutaciones. Sin embargo, en nuestro estudio en concreto hemos observado que alpelisisb no ser�a el id�neo. En cambio rapamicina y capivasertib, s�".

Una nueva herramienta mejora el estudio de mutaciones som�ticas, posible causa de c�ncer y malformaci�n vascular, Identifican, por primera vez, una prote�na clave en el crecimiento de los vasos sangu�neos , C�ncer de pr�stata: se duplicar�n los casos en los pr�ximos 15 a�os, pero tambi�n diagn�sticos y terapias m�s precisas El equipo, seg�n se detalla en la investigaci�n, utiliz� biopsias y c�lulas endoteliales derivadas de pacientes para estudiar la etiolog�a gen�tica de Los inhibidores de la v�a PI3Ka parecen reducir la extensi�n de las malformaciones vasculares y el dolor asociado a las lesiones que aparecen en este s�ndrome. Off Raquel Serrano Oncolog�a Angiolog�a y Cirug�a vascular Investigaci�n Off

�Para cu�ndo el cribado neonatal de la hipercolesterolemia familiar?

Archivado: junio 3, 2025, 6:00am UTC por Raquel Serrano

Medicina Interna raquelserrano Mar, 03/06/2025 - 08:00 Muchos pacientes siguen sin diagn�stico y terapia

Si hace justo un a�o era el presidente del Gobierno, Pedro S�nchez, quien anunciaba el compromiso de ampliar la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud homogeneizando la prestaci�n en el conjunto del pa�s, en lo que al cribado neonatal se refiere, pasando as� de 7 a 11 el n�mero de enfermedades detectables en reci�n nacidos a trav�s de la prueba del tal�n, ha sido ahora, a mediados de mayo, cuando la ministra de Sanidad, M�nica Garc�a, en la 78 Asamblea de la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) -en la que se aprob� la resoluci�n sobre enfermedades raras impulsada por Espa�a- la que ha 'sacado pecho'.

La titular de la Sanidad pon�a en valor los pasos concretos dados por Espa�a en esta materia, adelantando adem�s que a partir de 2025, "ampliamos el cribado neonatal para incluir 23 enfermedades cong�nitas, lo que ser� un paso crucial en el diagn�stico precoz".

A pesar de que la futura y posible inclusi�n de la hipercolesterolemia familiar (HF) en este cribado 'se ve con buenos ojos' por su m�s que demostrada 'rentabilidad' cl�nica y econ�mica, la inclusi�n de este modelo de medicina preventiva, con marca 'made in Spain' y que podr�a ser un referente para otros pa�ses, no es a�n una realidad.

La HF es la enfermedad gen�tica m�s frecuente caracterizada por un aumento en el colesterol LDL desde el nacimiento y, por tanto, del desarrollo de patolog�a cardiovascular (CV) prematura. Se considera enfermedad rara en su variante homocigota (ni�os que nacen con colesteroles cercanos a los 800-1.000 mg/dL y que pueden hacer un infarto de miocardio antes de los 10-15 a�os sin tratamiento).

Pedro Mata, presidente de la FHF; Ana Mestre, vicepresidenta primera del Parlamento andaluz; Elena Bonet y Manuel Romero, ambos del Hospital Infanta Elena de Huelva. Foto: DM.

En Espa�a alrededor de 200.000 personas est�n afectadas por HF, de las que 30.000 son ni�os. Y solo un 25% est�n diagnosticadas. Afecta a mujeres y hombres por igual y es capaz de disminuir esperanza de vida de 20 a 30 a�os, por lo puede considerarse un problema de salud p�blica. Adem�s de disponer de tratamiento eficaz con acceso gratuito para el control del colesterol y evitar la enfermedad cardiovascular, su detecci�n precoz puede llevarse a cabo, exitosamente, con cribado neonatal.

Ante todas estas evidencias, profesionales y pacientes se siguen preguntando: �para cu�ndo el cribado neonatal de la HF? Pedro Mata, presidente de la Fundaci�n Hipercolesterolemia Familiar (FHF), entidad que ha desarrollado los m�s s�lidos trabajos internacionales sobre esta enfermedad, explica que la gran mayor�a de los pacientes con HF contin�an sin diagnosticar ni tratar y que, desde un punto de vista de salud p�blica la mejor estrategia para mejorar este vac�o es la implementaci�n de un programa de detecci�n precoz en el ni�o.

La hipercolesterolemia familiar no detectada debuta con infarto de miocardio o con muerte, Las mujeres retrasan una d�cada la enfermedad cardiovascular: lo que revela el registro �Safeheart� en HF, La LDL-Af�resis reduce el colesterol hasta un 75% en pacientes refractarios a f�rmacos "Cada a�o nacen unos 1.600 ni�os con HF que merecen la oportunidad de tener una vida sana y que deber�an ser detectados mediante el cribado neonatal c La detecci�n en el ni�o salva vidas. Es coste-efectiva y dispone de terapias eficaces. Entonces, �por qu� su inclusi�n en el cribado se retrasa? Los expertos dan las claves. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud P�blica Cardiolog�a Medicina Familiar y Comunitaria Off

�scar Mar�n: "Existen ventanas terap�uticas para abordar el cerebro en desarrollo"

Archivado: mayo 31, 2025, 6:00am UTC por Raquel Serrano

Neurolog�a raquelserrano S�b, 31/05/2025 - 08:00 Neurocient�fico del King's College de Londres

�scar Mar�n, catedr�tico de de Neurociencia y director de los centros de Neurobiolog�a del Desarrollo y del Consejo M�dico de Investigaci�n (MRC) para los Trastornos del Neurodesarrollo, del King�s College de Londres, en Reino Unido, es uno de los investigadores m�s destacados en el estudio del desarrollo cerebral y de su relaci�n con trastornos del neurodesarrollo. En los citados centros de Londres -antes en el Instituto de Neurociencias de Alicante, del CSIC-, dirige investigaciones pioneras sobre el crecimiento y organizaci�n de los circuitos neuronales y c�mo las alteraciones en este proceso pueden contribuir a enfermedades como el autismo, la esquizofrenia y otros trastornos neuropsiqui�tricos.

El an�lisis de la interrelaci�n neuronal ha llevado a este experto mundial en Neurociencias a describir lo que denomina 'ventanas terap�uticas', caracterizadas por una elevada plasticidad, en las que el cerebro en desarrollo mantiene una notable capacidad de adaptaci�n durante estos per�odos espec�ficos y en las que es especialmente receptivo a influencias externas, tanto positivas como negativas. As� lo ha puesto de manifiesto durante su paso por Espa�a para participar en la X Conferencia de la Fundaci�n Tatiana celebrada en la facultad de Medicina de la Universidad Aut�noma de Madrid (UAM) y organizada por la C�tedra en Neurociencia UAM-Fundaci�n Tatiana.

Pregunta.

�Qu� momentos son cr�ticos para ofrecer al cerebro en desarrollo una oportunidad terap�utica?

Respuesta.

Existen dos fundamentales: los primeros dos a�os de vida postnatal y la adolescencia. Estos periodos son particularmente sensibles en la formaci�n de circuitos neuronales. Los humanos tardamos mucho tiempo en terminar de construir nuestro cerebro -dos d�cadas aproximadamente- y durante todo este tiempo la plasticidad es muy elevada, aunque disminuye progresivamente.

P.

�De qu� manera influyen los factores ambientales y gen�ticos durante los momentos de elevada plasticidad neuronal?

R.

Los factores gen�ticos son determinantes en la construcci�n de nuestro cerebro, pero no cabe duda de que este proceso est� influido por una multitud de factores ambientales muy diversos. La nutrici�n, el estr�s y nuestra propia experiencia tienen un gran impacto en c�mo se forman los circuitos neuronales.

Infecciones en la gestante elevan el riesgo de trastornos del neurodesarrollo del beb� , Asocian la diabetes materna con m�s riesgo de trastornos del neurodesarrollo en el nacido , Biomarcadores en sangre de cord�n umbilical, aliados de la detecci�n precoz de trastornos del neurodesarrollo Pregunta.�Qu� intervenciones pueden llevarse a cabo (o se han llevado) para eliminar alteraciones que conducen a trastornos del neurodesarrollo?Respue Cada vez se conoce con m�s precisi�n la diversidad de neuronas durante el neurodesarrollo. Se abren v�as a f�rmacos con especificidad celular y al desarrollo de terapias g�nicas. Off Raquel Serrano Pediatr�a Investigaci�n Psiquiatr�a Off

Detectar lo que todav�a se escapa al 'ojo cl�nico': el gran reto en esclerosis m�ltiple

Archivado: mayo 30, 2025, 12:30pm UTC por Raquel Serrano

Neurolog�a raquelserrano Vie, 30/05/2025 - 14:30 D�a Mundial

Cerca de 3 millones de personas en el mundo padecen esclerosis m�ltiple (EM) -un mill�n en Europa y 55.000 en Espa�a- una enfermedad autoinmune, inflamatoria y neurodegenerativa que, aunque es mayoritariamente femenina �afecta tres veces m�s a las mujeres que a los hombres-, afecta a todos los grupos etarios. El diagn�stico t�pico suele centrarse en adultos j�venes, entre los 20 y los 40 a�os, pero se estima que un 25% de afectados tiene menos de 18 a�os y que puede afectar a un 5% de ni�os.

Los cada vez m�s precisos diagn�sticos, los nuevos tratamientos y una mejor atenci�n m�dica y sanitaria han conseguido que la esperanza de vida haya aumentado, lo que significa que la prevalencia de personas en edades m�s avanzadas sea tambi�n mayor. De hecho, se prev� que para el a�o 2031, el 65% de los pacientes en Europa tendr� m�s de 50 a�os.

"Aunque las formas de la EM son variadas, es un mito que la esperanza de vida de los afectados, en l�neas generales, se acorte. Evidentemente, existen formas que pueden presentar una evoluci�n m�s t�rpida, pero no superan el 10% de los casos. As�, en personas que pueden presentar formas graves es necesario ofrecer todos los recursos sanitarios disponibles�, ha explicado Rafael Arroyo, jefe del Departamento de Neurolog�a en el Hospital Universitario Quir�nsalud, as� como en el Hospital Ruber Juan Bravo, ambos en Madrid.

Esclerosis m�ltiple: patolog�a de 'm�ltiples duelos' pero con 'm�ltiples oportunidades', El diagn�stico precoz, clave en esclerosis m�ltiple y neurolog�a, �farolillo rojo� en los tiempos de espera El profesional ha participado en la presentaci�n, con motivo del D�a Mundial de la Esclerosis M�ltiple que hoy se celebra, de una encuesta llevada a c Desarrollar biomarcadores que ayuden en la detecci�n temprana, terapia y seguimiento es tan crucial como que la poblaci�n conozca los s�ntomas y no retrase los diagn�sticos. Off Raquel Serrano Farmacolog�a Medicina F�sica y Rehabilitaci�n Medicina Preventiva y Salud P�blica Off

M�s cerca de la producci�n fiable de c�lulas madre sangu�neas para medicina regenerativa

Archivado: mayo 24, 2025, 6:00am UTC por Raquel Serrano

Hematolog�a y Hemoterapia raquelserrano S�b, 24/05/2025 - 08:00 Activaci�n de siete genes clave

El Laboratorio de C�lulas madre y c�ncer del Instituto de Investigaci�n contra la Leucemia Josep Carreras y el Instituto de Investigaci�n Hospital del Mar, ambos de Barcelona, ha desarrollado un m�todo para producir de forma fiable precursores de c�lulas sangu�neas a partir de c�lulas madre de ratones, a trav�s de la activaci�n en el laboratorio de un conjunto de siete genes clave.

Seg�n explica a DM Anna Bigas, directora del equipo del Laboratorio de C�lulas madre y c�ncer del Instituto de Investigaci�n contra la Leucemia Josep Carreras, los resultados que se ha obtenido "son un paso m�s para poder fabricar c�lulas madre de la sangre en el laboratorio a partir de c�lulas pluripotentes. La activaci�n de los siete genes identificados mejora la capacidad de generar estas c�lulas y les confiere unas caracter�sticas de auto-renovaci�n y diferenciaci�n muy elevadas".

Jessica Gonzalez, Gayathri Kartha, Eric Canton, Patricia Herrero-Molinero, Maria Maqueda, Arnau Iglesias y Anna Bigas, equipo de ha realizado la investigaci�n. Foto: IJC.

Las c�lulas madre pueden producir cualquier otro tipo de c�lula, solo es cuesti�n de indicarles la manera correcta. Desde una perspectiva biol�gica, esto significa activar el programa gen�tico adecuado presionando las teclas correctas, es decir, los genes correctos, en el momento oportuno.

Espa�a registra el m�ximo hist�rico de trasplantes de m�dula �sea en 2023, Nace el primer mono quim�rico a partir de l�neas de c�lulas madre embrionarias , Crean un injerto vascular universal con c�lulas madre para mejorar la cirug�a de patolog�as cardiovasculares Las c�lulas madre pueden producir cualquier otro tipo de c�lula, solo es cuesti�n de indicarles la manera correcta. Desde una perspectiva biol�gica, e Un nuevo m�todo consigue precursores de c�lulas sangu�neas a partir de c�lulas madre de rat�n. Las c�lulas madre generadas en laboratorio podr�an evitar la necesidad de donantes. Off Raquel Serrano Trasplantes Oncolog�a Investigaci�n Off

Manuel Valiente: "Trabajamos para que la met�stasis cerebral deje de ser una necesidad no cubierta"

Archivado: mayo 19, 2025, 6:00am UTC por Raquel Serrano

Investigaci�n raquelserrano Lun, 19/05/2025 - 08:00 Entrevista

Manuel Valiente, director del Laboratorio de Met�stasis Cerebral del Centro Nacional de Investigaciones Oncol�gicas (CNIO) desde 2015, ha sido uno de los ganadores de la V edici�n de los premios Admirables en la categor�a de Investigaci�n entregados dentro del 33 aniversario de Diario M�dico. Este investigador -que ha recibido el premio en el aniversario que Diario M�dico ha celebrado junto su publicaci�n hermana, Correo Farmac�utico-, con la colaboraci�n de AbbVie, Bidafarma, Daiichi Sankyo Oncology y Pfizer-, ha sido reconocido como es uno de los m�ximos exponentes en el estudio biol�gico de la neurociencia de la met�stasis cerebral.

La met�stasis, 'bestia negra' de la enfermedad tumoral, y m�s concretamente de la cerebral, se encuentra en el punto de mira de este investigador que uni� sus conocimientos en neurociencia y en biolog�a del c�ncer a trav�s de la influencia de los que considera 'maestros de vocaci�n': el neurocient�fico �scar Mar�n -ahora en el King's College de Londres-, y el investigador experto en met�stasis, Joan Massagu�, en el Memorial Sloan Ketternig Cancer, de Nueva York.

"Creo, sin lugar a dudas, que la principal persona que justifica que sea cient�fico es �scar Mar�n. Estudi� la carrera de Veterinaria y estaba totalmente enfocado a ser cl�nico de animales. Hice pr�cticas, pero no lo vi claro. Cuando fui a su Laboratorio, entonces en el Instituto de Neurociencias de Alicante, lo tuve clar�simo. Descubro mi necesidad de entender el cerebro, �rgano terriblemente complejo. Despu�s, en mi paso por el Laboratorio de Joan Massagu�, en Nueva York, descubro algo que realmente me apasiona: c�mo un tumor localizado en una parte del organismo se disemina hasta llegar, concretamente, a un �rgano tan diferente como es el cerebro y es capaz de encontrar las v�as para colonizarlo originando, incluso, que no funcione correctamente. Ahora estamos entendiendo esas implicaciones y empezando a desarrollar proyectos sobre la neurociencia de la met�stasis cerebral".

Centrado adem�s en conseguir dianas terap�uticas que act�en sobre la micromet�stasis cerebral de forma que fuera posible prevenir el desarrollo de macromet�stasis, "las que son cl�nicamente relevante fueras", este investigador no olvida que estas lesiones son capaces de mermar totalmente la calidad de vida de los pacientes -en realidad pueden afectar a todas las esferas de su vida-, por lo que tambi�n considera importante escuchar y tener en cuenta la informaci�n que aportan los pacientes sobre sus necesidades reales.

De hecho, desde la Red Nacional de Met�stasis Cerebrales (RENACER), primera de estas caracter�sticas en Espa�a y de la que Valiente es cofundador, es posible acelerar la traducci�n de los hallazgos de laboratorio a la aplicaci�n cl�nica a trav�s de la estrecha colaboraci�n entre laboratorios de investigaci�n-biobanco-hospitales de toda Espa�a. En ella, tambi�n se escucha la voz de los afectados para conocer sus necesidades cl�nicas a trav�s del Grupo Espa�ol de Pacientes con C�ncer (GEPAC).

Autor de numerosos estudios publicados en prestigiosas revistas como Cancer Cell, Nature Medicine, Nature Methods, Cancer Discovery, EMBO Molecular Medicine, entre otros, uno de los �ltimos descubrimientos de su equipo se ha centrado en una nueva diana dirigida hacia astrocitos, la silbinina, a trav�s de la que se pretende bloquear la met�stasis cerebral.

A pesar de esta brillante trayectoria cient�fica, Valiente sigue persiguiendo sue�os. Profesionalmente ser�a, al menos, "que uno de los dos ensayos que actualmente tenemos en marcha en el CNIO funcionara. Con eso, ya me jubilaba", se�ala entre risas. Tienen, por una parte, un potencial agente de eliminaci�n de las met�stasis cerebrales y, adem�s, un biomarcador y un f�rmaco que podr�a hacer que patolog�as tumorales cerebrales fueran sensibles a radioterapia. El objetivo: que la met�stasis cerebral deje de ser una necesidad real no cubierta, incluso abriendo posibilidades a estrategias preventivas.

Pregunta.

�Considera que en met�stasis cerebral se ha iniciado el camino para que esta enfermedad deje de ser una necesidad no cubierta?

Respuesta.

En 2010, cuando acab� el doctorado y comenc� a trabajar en este �mbito, se publicaron dos estudios s�lidos en los que se empezaba a poner encima de la mesa modelos experimentales de met�stasis cerebral. En ese momento, los pacientes eran excluidos, de manera inmediata, de todos los ensayos cl�nicos porque ten�an muy mal pron�stico; era como una 'sentencia de muerte', algo insalvable. �Qu� es lo que ha cambiado? Han empezado a salir f�rmacos incre�bles con los que se cambia el curso de la enfermedad. Por ejemplo, en melanoma metast�tico los pacientes ahora viven muchos a�os. Pero, lo que se est� observando es que en esas enfermedades, donde hay una mejor�a, no es nada infrecuente que, de repente, aparezca una reca�da y la reca�da empiece en cerebro.

La met�stasis cerebral, un fen�meno que podr�a ser ignorado, porque anteriormente hab�a otras prioridades que limitaban la supervivencia, ahora puede aparecer como el problema fundamental de muchos pacientes, el principal escollo para que pueda seguir siendo respondedor. As�, desde hace aproximadamente unos cinco a�os, hay ensayos donde se admite a pacientes con met�stasis cerebrales y se est�n dise�ando ensayos espec�ficamente para pacientes con met�stasis de reca�das para probar anticuerpos conjugados con quimioterapia, por ejemplo.

Jos� Ram�n Arribas: �Espa�a deber�a tener la ambici�n como pa�s de lograr un Premio Nobel en ciencia�, Carlos Macaya: "Me he rodeado de los mejores, y orgulloso de que brillen con luz propia", Los 12 Admirables reconocidos en el 33 Aniversario de Diario M�dico arrancan el cari�o del sector Pregunta.El cerebro, �sigue siendo el �rgano m�s enigm�tico tanto biol�gica como funcionalmente?Respuesta. Dir�a que s�. El problema del cerebro es qu Las l�neas son m�ltiples: desde dianas terap�uticas espec�ficas hasta potenciales futuras estrategias preventivas. Todas basadas en la neurociencia de esta enfermedad tumoral. Aniversario-Admirables Admirables Off Raquel Serrano Oncolog�a Farmacolog�a Off

Leonardo Riella: "La mayor�a de candidatos a trasplante renal de humano podr�an considerarse para xenotrasplante"

Archivado: mayo 14, 2025, 6:00am UTC por Raquel Serrano

Trasplantes raquelserrano Mi�, 14/05/2025 - 08:00 Experto mundial en injerto y xenoinjerto renal

En los �ltimos diez a�os, el n�mero de trasplantes realizados en el mundo se ha incrementado en casi un 30%, lo que supone que se est�n realizando alrededor de 150.000 trasplantes anuales de �rganos s�lidos a nivel mundial, seg�n los datos que maneja la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS).�

Sin embargo, estas cifras solo suponen�entre el 10-12% de las necesidades reales�de �rganos, pues los c�lculos de los especialistas apuntan a que se necesitar�an entre 1.000.000 y 1.200.00 �rganos al a�o para satisfacer la demanda anual de �rganos.

Las estimaciones consideran que un 90% de enfermos esperan un �rgano cada a�o. Pero, es que adem�s, las necesidades est�n incrementando por varias razones: las�expectativas de vida�son cada vez mayores -se indica m�s el trasplante, incluso en edades en las que anteriormente ni se planteaba- y los resultados de este procedimiento m�dico son cada vez mejores.�

Conclusi�n: la lista de espera aumenta progresivamente, pero a�n falta un 90% de �rganos anuales y muchas personas fallecen en el camino de la espera del definitivo.�

En este panorama, el uso de xenoinjertos, un procedimiento que comenz� su andadura hace a�os, vuelve a la palestra. En 1964, Boyd Rush se convert�a en el primer hombre en someterse a xenotrasplante, recibiendo un coraz�n de chimpanc� que lati� unos minutos. Veinte a�os m�s tarde,�en 1984, una lactante conocida como�Baby Fae�ser�a el caso m�s medi�tico�hasta el momento, reabriendo el debate, cient�fico y �tico, del trasplante de �rganos de donante animal a receptor humano.

La comunidad cient�fica considera que, en estos momentos, el xenoinjerto aparece como un apoyo bien como puente a la espera de un trasplante de �rgano de donante humano o, con la mirada m�s en el futuro, como posible sistema con el que lograr trasplantes definitivos.�

A pesar de que los obst�culos en el �mbito de los xenotrasplantes son todav�a variados e importantes, el desarrollo de nuevas t�cnicas, de acomodaci�n celular y de edici�n gen�tica, como la�CRISPR-Cas9, aportan 'granos de arena' a una estrategia que ha permitido el resurgimiento de una modalidad trasplantadora que podr�a paliar la escasez de �rganos humanos.�

A comienzos del pasado a�o, Leonardo Riella, director m�dico de Trasplante Renal en el Hospital General de Massachusetts (MGH por sus siglas en ingl�s), Estados Unidos, lideraba el primer xenotrasplante exitoso de un ri��n de cerdo gen�ticamente modificado en un paciente humano con enfermedad renal terminal. Este hito, cuyos resultados recog�a The New England Journal of Medicine, marcaba un antes y un despu�s en este �mbito al abrir la puerta a una soluci�n real frente a la escasez mundial de �rganos.�

M�dico y doctor en inmunolog�a, Riella desarrolla su carrera entre la Harvard Medical School y el MGH, coordinando un equipo que estudia m�ltiples l�neas de investigaci�n como la tolerancia inmunol�gica, el rechazo de injertos y el desarrollo de terapias personalizadas mediante inteligencia artificia (IAS), prote�mica y edici�n gen�tica, entre otras.�

"A�d�a de hoy, creo que la mayor�a de los candidatos a trasplante en los que se ha valorado la opci�n de recibir un ri��n humano tambi�n podr�an ser considerados para un xenotrasplante", se�ala a DM Riella -que ha estado en Espa�a para participar en la�XIII Reuni�n DETECTA, organizada por Astellas con el aval de la Sociedad Espa�ola de Trasplante (SET)-, medio para el que analiza el presente y el futuro de esta modalidad trasplantadora.

Primer trasplante de un ri��n de cerdo editado gen�ticamente a un paciente vivo, Trasplantan el primer h�gado de cerdo modificado gen�ticamente en un paciente en muerte cerebral, La edici�n gen�tica da alas al xenotrasplante El donante vivo es preferencial. Pero, actualmente, el xenoinjerto posibilita salir de la di�lisis y mantener la salud un tiempo m�s prolongado hasta que llega el �rgano adecuado. Off Raquel Serrano Nefrolog�a Investigaci�n Off

Biomarcadores en sangre de cord�n umbilical, aliados de la detecci�n precoz de trastornos del neurodesarrollo

Archivado: mayo 13, 2025, 10:52am UTC por Raquel Serrano

Medicina Preventiva y Salud P�blica raquelserrano Mar, 13/05/2025 - 12:52 Causados por OPCs

Un equipo de investigaci�n de la Escuela Andaluza de Salud P�blica�(EASP), instituci�n dependiente de la Consejer�a de Salud y Consumo, junto a profesionales de la Universidad de Granada, el Instituto de Investigaci�n Biosanitaria de Granada (ibs GRANADA) y el Centro de Investigaci�n Biom�dica en Red de Epidemiolog�a y Salud p�blica (CiberESP) han desarrollado un estudio, �publicado en Chemosphere, que revela cambios en los marcadores biomoleculares de toxicidad en beb�s cuyas madres estuvieron expuestas a compuestos organofosforados (sustancias plaguicidas e ign�fugos empleados para el control de plagas que pueden ser altamente t�xicos) durante el embarazo.��

El trabajo, ha abierto "una novedosa l�nea de investigaci�n, siendo el primero en explorar biomarcadores moleculares en�sangre�de cord�n�umbilical�para detectar posibles alteraciones en el desarrollo neurol�gico. Su relevancia radica en la capacidad de identificar, de manera temprana, problemas relacionados con el neurodesarrollo y el comportamiento, lo que permitir�a una intervenci�n precoz", indica�Marina Lacasa�a, profesora de la Escuela de Salud P�blica de Andaluc�a, y coordinadora del equipo que ha desarrollado el trabajo.�

Equipo de investigaci�n que ha llevado a cabo el estudio. Foto: JUNTA DE ANDALUCIA.

Seg�n explica a DM, la exposici�n prenatal a compuestos organofosforados (OPCs) se ha asociado con alteraciones en el desarrollo y funci�n cerebral, lo que puede contribuir a trastornos del neurodesarrollo. Estos incluyen alteraciones cognitivas (d�ficits en la memoria, atenci�n y habilidades de aprendizaje), mayor incidencia de trastornos como el d�ficit de atenci�n e hiperactividad (TDAH) y trastornos del espectro autista (TEA). "Estos efectos pueden variar seg�n factores como la dosis de exposici�n, el momento del embarazo y la susceptibilidad individual del feto. No obstante, se necesita m�s investigaci�n para confirmar estas asociaciones".

Infecciones en la gestante elevan el riesgo de trastornos del neurodesarrollo del beb� , Asocian la diabetes materna con m�s riesgo de trastornos del neurodesarrollo en el nacido , La activaci�n inmune materna en la gestaci�n repercute en el neurodesarrollo fetal Se desconoce qu� n�mero de nacidos con estas alteraciones neurol�gicas podr�a relacionarse con la exposicion a OPCs, tanto en Andaluc�a como en el res Se demuestra, por primera vez, la utilidad de este estudio en gestantes expuestas a compuestos organofosforados (OPCs) y la repercusi�n neurot�xica en los beb�s. Off Raquel Serrano Neurolog�a Pediatr�a Ginecolog�a y Obstetricia An�lisis Cl�nicos y Bioqu�mica Cl�nica Off

Carlos Macaya: "Me he rodeado de los mejores, y orgulloso de que brillen con luz propia"

Archivado: mayo 13, 2025, 6:00am UTC por Raquel Serrano

Cardiolog�a raquelserrano Mar, 13/05/2025 - 08:00 Entrevista

Hablar de Carlos Macaya Miguel, uno de los ganadores de la V edici�n de los premios Admirables en la categor�a de Medicina entregados dentro�del�33 aniversario de Diario M�dico, es hacerlo del 'padre' de la Cardiolog�a Intervencionista en Espa�a y de uno de los m�s reconocidos profesionales mundiales en este �mbito. Es se�alar que este cardi�logo, -que ha recibido el premio en el aniversario que Diario M�dico ha celebrado junto su publicaci�n hermana, Correo Farmac�utico, con la colaboraci�n de AbbVie, Bidafarma, Daiichi Sankyo Oncology y Pfizer-, fue el primero en�nuestro pa�s que implant� un 'stent' coronario; que uno de sus numerosos ensayos cl�nicos, el Benestent, primero sobre intervencionismo percut�neo publicado en 1994 en The New England Journal of Medicine, supuso un 'albadonazo' para este tipo de t�cnicas emergentes. En su momento, las premisas de este estudio sobre manejo de 'stent' coronarios fueron aceptadas y adoptadas en Estados Unidos como pr�ctica asistencial. Actualmente sigue siendo uno de los art�culos m�s referenciados, con m�s de 5.000 citas.�

Es tambi�n no olvidar su legado como gestor. El actual gran modelo asistencial cardiovascular en el Hospital Cl�nico San Carlos de Madrid, lleva la impronta de Carlos Macaya. La creaci�n de su Instituto Cardiovascular�-una estructura que engloba todas y cada una de las facetas asistenciales, investigadoras y docentes dirigidas a la prevenci�n y cuidado del coraz�n de los pacientes-, y casi paralelamente, la idea inicial de poner en marcha en 2001 CardioRed -red colaborativa �nica en Espa�a que cuenta con la participaci�n de cuatro hospitales madrile�os para unificar la atenci�n cardiovascular en un �rea de m�s de un mill�n de habitantes-, son tambi�n uno de sus legados encaminado a mejorar el modelo organizativo de atenci�n cardiovascular.�

Este profesional, Premio Rey Jaime I en Investigaci�n M�dica en 2007, ha sido�cabeza visible de las principales organizaciones espa�oles e internacionales de la Cardiolog�a: la Sociedad Espa�ola de Cardiolog�a (SEC), la Fundaci�n Espa�ola del Coraz�n (FIC),�la Federaci�n de Asociaciones Cient�fico-M�dicas (FACME) y asesor en la�Comisi�n Nacional de Especialidad (CNE), �rgano asesor de los Ministerios de Educaci�n y Formaci�n Profesional y del Ministerio de Sanidad. Ha compartido�adem�s su experiencia y conocimientos entre las aulas de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), de la que es actual catedr�tico em�rito. Un 'cardi�logo del Renacimiento', �digno de disponer de un 'Tratado o Diccionario Macaya'. Por si fuera poco, este a�o ha vuelto a ser incluido, por tercer a�o consecutivo, en la lista de los 100 mejores m�dicos de Espa�a que publica la revista Forbes.�

Sin embargo, este leridano -en cuyas manos pusieron su coraz�n personas como Teresa de Calcuta o pr�ncipes herederos, entre otras-, formado en 'La Concha', tal y como tambi�n se conoce a la Fundaci�n Jim�nez D�az de Madrid, que pas� por los hospitales Virgen del Pino, en Las Palmas de Gran Canaria y Virgen de las Nieves de Granada para comenzar la hemodin�mica, hasta retornar al Hospital Cl�nico de Madrid, fichado por Pedro Zarco, introductor de la cardiolog�a moderna en Espa�a, sigue pensando y defiende que de las patas que engloba la profesi�n m�dica -asistencial, investigadora, docente y gestora-, �la de "atender, tratar y curar al paciente es la base para poder llevar a cabo el resto".�

Pregunta.

�La asistencia al enfermo es la faceta que m�s le atrae y en la que m�s c�mo se encuentra?

Respuesta.�

Ahora mismo s� porque es volver a la ra�z. Considero que lo m�s s�lido de un m�dico es su trabajo con los pacientes. El objetivo fundamental, que es un principio hipocr�tico, es el de atender y curar a los enfermos. Dentro de toda las facetas de la medicina, la primera que tiene que ejercer un m�dico es la asistencial. Luego vendr�n la investigadora, la docente y la gestora, m�s recientemente incorporada. Porque estas �ltimas, que puedes o vas desarrollar despu�s, se asientan sobre una s�lida asistencia, sobre una relaci�n y respeto hacia enfermo. Creo que no se puede hacer investigaci�n cl�nica, con paciencia, si previamente, careces de una s�lida formaci�n base: la de atender a un enfermo real.�

La parte docente creo que la ejerces casi sin darte cuenta. Por ejemplo, cuando vienen cardi�logos, ya est�n ya formados. Les ense�o la parte de cardiolog�a intervencionista y ellos aprenden las habilidades. En mi caso, la carrera acad�mica vino despu�s de la investigadora. Las facetas asistencial e investigadora fueron concomitantes a la de la gesti�n.�

Los 12 Admirables reconocidos en el 33 Aniversario de Diario M�dico arrancan el cari�o del sector, Luis Madero: "En oncolog�a infantil no basta solo con curar. Hay que curar sin secuelas", Eduard Vieta: "El concepto de Psiquiatr�a de precisi�n no requiere el premio Nobel, pero es muy importante" Pregunta.Estudia Medicina en la Universidad Aut�noma de Madrid (UAM), se decanta por Cardiolog�a y se forma para ello en la Fundaci�n Jim�nez D�az. �D Ha tocado todos los palos de la profesi�n m�dica. Un 'cardi�logo del Renacimiento' que sigue creyendo que atender, tratar y curar al enfermo es la base de la medicina. Aniversario-Admirables Admirables Off Raquel Serrano Cirug�a Cardiovascular Profesi�n Pol�tica y Normativa Investigaci�n Off

Un nuevo m�todo de radioterapia proteger�a el coraz�n durante el tratamiento del c�ncer de pulm�n

Archivado: mayo 6, 2025, 9:30am UTC por Raquel Serrano

Oncolog�a-Radioter�pica raquelserrano Mar, 06/05/2025 - 11:30 Congreso ESTRO25

Un nuevo estudio cl�nico, el RAPID-RT, presentado en el congreso de la Sociedad Europea de Radioterapia y Oncolog�a (ESTRO 2025) que se est� celebrando en Viena, Austria, utiliza un innovador enfoque de aprendizaje r�pido para evaluar el impacto de las modificaciones del tratamiento en radioterapia. El objetivo es el de abordar tumores, protegiendo el coraz�n al mismo tiempo de la toxicidad que conlleva la radioterapia cl�sica.�

Este proyecto se inici� en abril de 2023 e invit� a todos los pacientes con c�ncer de pulm�n en estadios I a III que recib�an radioterapia est�ndar a participar en el estudio mediante procesos de exclusi�n voluntaria.��

Los ensayos cl�nicos tradicionales suelen ser largos y no son representativos de las poblaciones de pacientes reales debido a la complejidad de los procesos de consentimiento y los estrictos criterios de elegibilidad. En cambio, RAPID-RT ofrece una alternativa m�s inclusiva y pr�ctica, seg�n han indicado en el citado certamen investigadores del Christie NHS Foundation Trust en Manchester, en Reino Unido.�

Los profesionales han utilizado este m�todo en pacientes con c�ncer de pulm�n para evaluar si la reducci�n de la dosis en la parte superior del coraz�n -una hipot�tica zona de riesgo- puede mejorar la supervivencia al minimizar la toxicidad card�aca asociada a la radioterapia convencional.

Una nueva cardio-resonancia detecta da�o coronario antes de que aparezcan s�ntomas , Identifican nuevos biomarcadores de cardiotoxicidad en terapia para c�ncer de mama, Un pionero modelo de interrelaci�n entre Cardiolog�a y Oncolog�a se adelanta en la detecci�n y cura de las enfermedades La radioterapia es un tratamiento muy eficaz para el c�ncer de pulm�n. Sin embargo, el coraz�n suele estar ubicado cerca de los tumores pulmonares. As El estudio RAPID-RT se�ala que reducir las dosis en la parte superior del coraz�n mejorar�a la supervivencia, al minimizar la cardiotoxicidad asociada a radioterapia convencional. Off Raquel Serrano Oncolog�a Neumolog�a Investigaci�n Off

El refuerzo vacunal podr�a ser m�s efectivo si se administra en el mismo brazo

Archivado: abril 28, 2025, 3:00pm UTC por Raquel Serrano

Inmunolog�a raquelserrano Lun, 28/04/2025 - 17:00 El debate sigue abierto

Cient�ficos de S�dney, �dirigidos por el Instituto Garvan de Investigaci�n M�dica y el Instituto Kirby de la UNSW S�dney, ambos en Australia, publican en Cell por qu� recibir una vacuna de refuerzo en el mismo brazo que la primera dosis puede generar una respuesta inmunitaria m�s eficaz con mayor rapidez. Este nuevo descubrimiento supone un apoyo las futuras estrategias de vacunaci�n.

El trabajo, que ha incluido ratones y humanos, apunta a que el refuerzo vacunal ser�a m�s efectivo si se administra en el mismo brazo en el que se recibi� la dosis previa, al menos a corto plazo, a pesar de que otras investigaciones, publicadas en The Journal Clinical Investigation, apuntaban a que la segunda dosis contralateral mejoraba las respuestas de anticuerpos a un r�gimen de vacunaci�n de ARNm de 2 dosis.�

La invetsigaci�n australiana ha descubierto que al administrar una vacuna, las c�lulas inmunitarias especializadas, llamadas macr�fagos, se preparan dentro de los ganglios linf�ticos. Estos macr�fagos dirigen la ubicaci�n de los linfocitos B de memoria para que respondan con mayor eficacia a la dosis de refuerzo cuando se administran en el mismo brazo.

Los hallazgos, realizados en ratones y validados en participantes humanos, proporcionan evidencia para refinar los enfoques de vacunaci�n y ofrecen un nuevo enfoque prometedor para mejorar la efectividad de la vacuna.

Gripe aviar: qu� se puede esperar de la amenaza mutante, El 73% de los espa�oles se pondr�an ya la dosis de refuerzo si estuviera disponible, La protecci�n de la tercera dosis de refuerzo 'cae en picado' a los cuatro meses Tri Phan, coautor principal del trabajo, director del Programa de Inmunolog�a de Precisi�n en Garvan y profesor adjunto en la Escuela Cl�nica Saint Vi Dosis de refuerzo: �es mejor hacerlo en el mismo brazo que la primera o da igual hacerlo en uno u otro? Datos apuntan a los macr�fagos como activadores de linfocitos T de memoria. Off Raquel Serrano Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Investigaci�n Off

Hallan biomarcadores vitales en sangre para detectar Alzheimer en s�ndrome de Down

Archivado: abril 20, 2025, 2:00pm UTC por Raquel Serrano

Neurolog�a raquelserrano Dom, 20/04/2025 - 16:00 De forma temprana

El s�ndrome de Down (SD) es la anomal�a cromos�mica que con mayor frecuencia causa retraso mental identificable de origen gen�tico. Actualmente tiene una incidencia de 1 de cada 800 nacidos y aumenta con la edad materna, aunque tambi�n parece intervenir el cariotipo de los padres.�

Este s�ndrome, tambi�n conocido como trisom�a 21, suele diagnosticarse de forma prenatal con un estudio citogen�tico de vellosidades cDown ori�nicas o de l�quido amni�tico y precisa, despu�s del nacimiento, un seguimiento a largo plazo, ya que las personas con este s�ndrome pueden presentar otros cuadros m�dicos a lo largo de su vida, seg�n los datos de la Asociaci�n Espa�ola de Pediatr�a.

En la edad adulta, a partir de los 60 a�os, se estima que cerca del 90% de las personas con SD desarrolla s�ntomas de enfermedad de Alzheimer. Aunque la asociaci�n concreta no est� aun completamente establecida, numerosas investigaciones apuntan a la influencia del gen de la prote�na precursora amiloide (APP) ubicada en el cromosoma 21, que se encuentra triplicado en estas personas.�

La elevada incidencia de s�ntomas de Alzheimer en Down ha sido el origen de numerosos estudios con el objetivo de anticiparse, en cierta medida, a su aparici�n. Una de las �ltimas investigaciones, la llevada a cabo por equipos de los centros DaSCI y CITIC de la Universidad de Granada, en colaboraci�n con un equipo internacional, y publicada en Alzheimer�s & Dementia, ha identificado biomarcadores en sangre que pueden revolucionar el diagn�stico precoz del Alzheimer en personas con s�ndrome de Down.

40 a�os: barrera cronol�gica que valora deterioro cognitivo por EA en s�ndrome de Down , Mara Dierssen: "Se ha apoyado muy poco la investigaci�n en s�ndrome de Down, al igual que las estrategias de su tratamiento", Ni�os con s�ndrome de Down: las alteraciones en el empaquetamiento del ADN explican el mayor riesgo de leucemia El estudio ha analizado m�s de 3.000 prote�nas en plasma para encontrar diferencias fundamentales entre personas con s�ndrome de Down con y sin s�ntom Quince prote�nas en sangre, patrones que antes eran 'invisibles', pueden funcionar como indicadores tempranos del desarrollo de la neurodegeneraci�n en este grupo de personas. Off Raquel Serrano Gen�tica Investigaci�n Off

VPH: las terapias buscan eliminar el virus y las lesiones precursoras del c�ncer de c�rvix

Archivado: abril 13, 2025, 6:00am UTC por Raquel Serrano

Ginecolog�a y Obstetricia raquelserrano Dom, 13/04/2025 - 08:00 Desaf�o de salud p�blica

El virus del papiloma humano (VPH) es la infecci�n de transmisi�n sexual m�s frecuente en el mundo, afectando tanto a hombres como a mujeres. Seg�n los �ltimos datos de la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS), la mayor prevalencia de infecciones en el cuello del �tero por el VPH entre las mujeres se registra en el �frica Subsahariana (24%), seguida de Am�rica Latina y el Caribe (16%), Europa Oriental (14%) y Asia Sudoriental (14%).�

"En Espa�a, la prevalencia de VPH positivo, seg�n distintas estimaciones es del 14%-18% de las mujeres entre 18 y 65 a�os. La prevalencia del virus entre el segmento masculino de la poblaci�n no es f�cil de establecer debido a la menor sensibilidad de las pruebas de detecci�n en ellos y a la menor carga de enfermedad, si bien se estima que el 70% de hombres ser� positivo en alg�n momento a lo largo de su vida�, explica a DM Luis Serrano Cogollor, especialista en Obstetricia y Ginecolog�a por la Universidad Complutense, experto en tumores ginecol�gicos por la misma universidad y actualmente, jefe de la Unidad de Patolog�a Cervical de HM Gabinete Vel�zquez, en Madrid.�

A su juicio, hay que tener en cuenta que, lo m�s probable, es que las personas que han dado positivo en VPH, "no desarrollen alteraciones premalignas o malignas. De hecho, �stas son una complicaci�n rara de una infecci�n que, como vemos, es muy frecuente".�

La infecci�n por los VPH de alto riesgo es responsable de casi todos los casos de c�ncer de c�rvix o cuello uterino y una gran parte de los de c�ncer anales. A la vez el VPH es el virus de transmisi�n sexual m�s com�n entre la poblaci�n que, afortunadamente, en la mayor�a de los casos, el cuerpo elimina de manera espont�nea en una media de dos a�os.�

Infecci�n por VPH: vacunaci�n y cribado pueden 'dejar sin trabajo' a los onc�logos , El VPH es cosa de mujeres� y de hombres, La prueba de ARNm del VPH permite extender a 5 a�os el cribado del c�ncer de c�rvix El c�ncer de cuello de �tero o c�rvix constituye un importante desaf�o de salud p�blica: con aproximadamente 2.000 nuevos casos y 700 muertes cada a�o La vacunaci�n es la 'piedra angular', pero ante la presencia del virus, los tratamientos se dirigen a eliminar no solo el virus sino las lesiones tumorales precursoras. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud P�blica Farmacolog�a Oncolog�a Off

�Padre afectado de Alzheimer? M�s riesgo de cambios cerebrales en la descendencia

Archivado: abril 10, 2025, 8:30am UTC por Raquel Serrano

Neurolog�a raquelserrano Jue, 10/04/2025 - 10:30 Nuevos datos en 'Neurology'

M�s de 800.000 personas padecen la enfermedad de Alzheimer en Espa�a. En el mundo representa el 12% del total de a�os vividos con discapacidad debido a una enfermedad. Aunque los avances se suceden, se calcula que m�s del 50% de los casos que a�n son leves est�n sin diagnosticar, seg�n los �ltimos datos de la Sociedad Espa�ola de Neurolog�a (SEN), que alerta de la necesidad de mejorar su diagn�stico precoz.�

En esta neurodegeneraci�n, los genes parecen jugar un papel concreto, pues numerosos estudios han identificado diferentes variantes gen�ticas asociadas con el Alzheimer y que pueden aumentar o disminuir el riesgo de que una persona desarrolle la enfermedad.�

Algunas de estas investigaciones han sugerido que tener una madre con Alzheimer puede aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad. Sin embargo, los datos de un nuevo trabajo, publicado en Neurology, indican que el hecho de que sea el padre el afectado con la enfermedad podr�a estar relacionado con una mayor propagaci�n de la prote�na tau en el cerebro, un signo de la enfermedad. No obstante, el estudio no prueba que tener un padre con Alzheimer provoque estos cambios cerebrales; solo muestra una asociaci�n.

Los resultados tambi�n se�alan que las participantes femeninas en el estudio parec�an tener mayor riesgo de sufrir una mayor acumulaci�n de prote�na tau que los participantes masculinos.

Nuevo envite al alzh�imer: una estrategia farmacol�gica reduce las placas seniles , M�s del 50% de los casos de Alzheimer que a�n son leves est�n sin diagnosticar, Primeros datos cl�nicos que sugieren que los anti-amiloide previenen el Alzheimer Sylvia Villeneuve, autora del estudio, de la Universidad McGill en Montreal, en Canad�, explica que sorprendi� observar que las personas con un padre Los datos solo muestran una asociaci�n. No prueban que tener un padre afectado provoque estos cambios cerebrales derivados de m�s acumulaci�n de prote�na tau en el cerebro. Off Raquel Serrano Gen�tica Farmacolog�a Investigaci�n Off

La UCI abre sus puertas al paciente oncol�gico cr�tico, una necesidad al alza

Archivado: abril 8, 2025, 6:43am UTC por Raquel Serrano

Oncolog�a raquelserrano Mar, 08/04/2025 - 08:43 Proyecto OncoUCI del Gregorio Mara��n de Madrid

El paciente oncol�gico, con tumor conocido o en fase de diagn�stico, que precisa ingreso en las unidades de cuidados intensivos (UCI), tambi�n conocido como paciente onco-cr�tico, constituye un nuevo paradigma terap�utico para los profesionales implicados en su abordaje. Son enfermos especialmente vulnerables y fr�giles por su enfermedad de base, pero tambi�n por las potenciales repercusiones sobre ellos de los nuevos los tratamientos oncol�gicos, sin descartar que precisen de esta asistencia debido a otra patolog�a no relacionada con su proceso tumoral.�

Hasta hace pocos a�os, eran pocos los pacientes con c�ncer que se remit�an a las UCI. Sin embargo, el aumento de la expectativas de vida que se est� alcanzado en el �mbito oncol�gico ha originado que este grupo de enfermos sea cada vez m�s numeroso y que requieran sus propios protocolos de actuaci�n. De hecho, los datos que se manejan en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Gregorio Mara��n, de Madrid, se�alan que en 2021, el porcentaje de pacientes oncol�gicos que eran ingresados en UCI era de un 8%. Actualmente, ya se alcanza un 24% de pacientes con neoplasia de �rgano s�lido, sin contar el hematol�gico.�

La comunicaci�n r�pida, basada en la evidencia cient�fica, por supuesto, pero tambi�n en la confianza mutua entre los profesionales de Oncolog�a y de Medicina Intensiva es la 'piedra angular' de una estrategia en la que la m�xima es que el paciente en riesgo vital pueda beneficiarse de los procedimientos que se ofrecen en cuidados intensivos pero sin perder la perspectiva, real y objetiva, de la situaci�n de cada paciente y no llegar, as�, a un encarnizamiento innecesario.�

"Queremos que la UCI sea un puente para llegar a la situaci�n previa que ten�a el paciente antes de ser ingresado en esta unidad y no un precipicio en el que el paciente caiga sin fin. Para conseguirlo, hay que cambiar el paradigma, entre onc�logos e intensivistas y otras especialidades, estableciendo una relaci�n de confianza entre profesionales y con la informaci�n que se proporcionan mutuamente�, explica Ana Hernag�mez, de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), de Medicina Intensiva, del Hospital Gregorio Mara��n, de Madrid, quien junto a Milagros Sancho, de la misma unidad, y Natalia Guti�rrez y Roc�o Mart�n, del Servicio de Oncolog�a del citado centro, capitanean un 'barco multidisciplinar' que ha desarrollado y puesto en funcionamiento el proyecto OncoUCI de mejora de la calidad asistencial del paciente oncol�gico en situaci�n de riesgo vital.�

Principales objetivos del proyecto�

-Agilizar la comunicaci�n entre servicios para mejorar la asistencia del paciente oncol�gico cr�tico o potencialmente cr�tico.�
-Ingreso precoz del paciente oncol�gico en potencial situaci�n de riesgo vital.
-Adecuar de manera consensuada terapias de soporte en paciente con dudas pron�sticas.�
-Coste cero.
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Este programa responde a la necesidad "de cubrir un vac�o que era la falta de comunicaci�n r�pida entre los dos servicios: Oncolog�a y Medicina Intensiva. Cuando un paciente oncol�gico ingresa en la UCI, un hecho de elevada gravedad, requiere un manejo y una toma de decisiones r�pidas para el paciente, parcela que no estaba totalmente cubierta. Con el sistema que hemos implementado, obtenemos respuestas en menos de 24 horas", se�ala Hernang�mez. Pero, es que adem�s, se trata de consolidar el tratamiento totalmente integral y multidisciplinar de la persona con c�ncer con la aportaci�n de los mejores conocimientos de cada uno de los profesionales.�

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�Qu� beneficios aporta la familia a los pacientes en UCI? La Samiuc busca la respuesta, Innovaci�n: premisa, irrenunciable, para nuevos diagn�sticos y terapias que acorralen al c�ncer , Inmunoterapia, IA y vacunas: investigaci�n de vanguardia en c�ncer de pulm�n En l�neas generales, las repuestas r�pidas que se buscan ante un paciente oncol�gico ingresado en UCI con tumor conocido, reci�n diagnosticado o en fa Nuevo paradigma en el que la comunicaci�n r�pida entre profesionales ofrece oportunidades terap�uticas sin caer en la futilidad. La UCI es un puente, no un precipicio. Off Raquel Serrano Medicina Intensiva Farmacolog�a Anatom�a Patol�gica Radiodiagn�stico Off

Crean un marcapasos menor que un grano de arroz, desechable y que se activa con luz

Archivado: abril 2, 2025, 3:07pm UTC por Raquel Serrano

Cardiolog�a raquelserrano Mi�, 02/04/2025 - 17:07 Prototipo experimental

Ingenieros de la Universidad Northwestern, en Illinois, Estados Unidos, han desarrollado un marcapasos tan peque�o que puede implantarse en el organismo de forma no invasiva mediante una jeringa. Aunque sus creadores indican que puede funcionar en corazones de todos los tama�os, parece que este nuevo dispositivo es especialmente adecuado para reci�n nacidos (RN) con defectos card�acos cong�nitos, con corazones peque�os y fr�giles.�

M�s peque�o que un grano de arroz, lo que le convierte en el actual marcapasos de menor tama�o del mundo, se acopla a un peque�o dispositivo port�til, suave, flexible e inal�mbrico que se coloca sobre el pecho del paciente para controlar la estimulaci�n. Cuando el dispositivo port�til detecta un latido irregular, emite autom�ticamente un pulso de luz para activar el marcapasos, por lo que se activa con luz. Estos pulsos cortos, que penetran la piel, el estern�n y los m�sculos del paciente, controlan la estimulaci�n.

Dise�ado para pacientes que solo necesitan un dispositivo temporal, el marcapasos se disuelve f�cilmente al dejar de ser necesario. Todos sus componentes son biocompatibles, por lo que se disuelven de forma natural en los biofluidos corporales, evitando as� la extracci�n quir�rgica, seg�n explican los investigadores en Nature.�

En el trabajo tambi�n se demuestra la eficacia del dispositivo en una serie de modelos animales grandes y peque�os, as� como en corazones humanos de donantes fallecidos. Este desarrollo sigue la l�nea de los �ltimos a�os en conseguir dispositivos de menor tama�o que permitan implantaciones menos invasivas, lo que favorece a los pacientes, sobre todo a los pedi�tricos.�

Implantado por primera vez en Europa un marcapasos sin cables adaptado a un neonato de bajo peso, Radiograf�a del implante de marcapasos en Espa�a, DAVI en insuficiencia cardiaca: de plan B del trasplante a competir con �l John A. Rogers, pionero en Bioelectr�nica de Northwestern y director del desarrollo del dispositivo, se�ala que "hasta donde sabemos, es el marcapasos Es, hasta el momento, el m�s peque�o del mundo. Se puede insertar con una jeringa y se disuelve cuando ya no es necesario. Su tama�o resulta muy indicado para beb�s cardi�patas. Off Raquel Serrano Cirug�a Cardiovascular Cirug�a Pedi�trica Pediatr�a Investigaci�n Off

El cambio clim�tico ya es un factor de riesgo de alergia al polen y de patolog�a al�rgica

Archivado: marzo 20, 2025, 11:45am UTC por Raquel Serrano

Alergolog�a raquelserrano Jue, 20/03/2025 - 12:45 Pandemia no infecciosa de gran impacto

El cambio clim�tico ya puede considerarse un factor de riesgo de desarrollo de alergia a p�lenes, as� como a otras patolog�as al�rgicas. "Rotundamente s�", ha se�alado a DM Dar�o Antol�n, vicepresidente de la Sociedad Espa�ola de Alergolog�a e Inmunolog�a Cl�nica (SEAIC), entidad que acaba de presentar sus previsiones de �ndice de polen para la primavera de 2025 que, seg�n los expertos, y debido a las �ltimas precipitaciones puede adelantar los picos de alergia.�

Seg�n Antol�n, que tambi�n es miembro del Grupo de Trabajo de Alergia sobre Medio Ambiente, Contaminaci�n y Cambio Clim�tico, las progresivas variaciones del clima, tal y como lo vienen subrayando organismos como la SEAIC, el Ministerio de Sanidad e incluso internacionales como la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS), "producen cambios significativos en el metabolismo de las personas, as� como en la expresi�n de los al�rgenos; variaciones que pueden provocar que una persona no al�rgica se convierta en al�rgica o que se agraven s�ntomas en personas al�rgicas, por ejemplo". Y es que, como subraya Arantza Vega, presidenta electa de la SEAIC, "la salud del ser humano se alinea con la del resto de las esferas y h�bitat en los que vivimos". Estas variaciones clim�ticas y su impacto en el ser humano y en otros seres vivos son el objetivo de "proyectos globales de entidades como la Sociedad Mundial de Alergia y de la OMS", indica Vega.�

Los especialistas prev�n que m�s de un tercio de la poblaci�n mundial pueda presentar alergia respiratoria en unas d�cadas, constituyendo los p�lenes una de las sensibilizaciones m�s relevantes. Se trata de la "epidemia no infecciosa m�s importante del siglo XXI", considera Juan Jos� Zapata, presidente del Comit� de Aerobiolog�a Cl�nica de la SEAIC, quien ha subrayado adem�s que la contaminaci�n y el cambio clim�tico est�n intensificando las alergias respiratorias en Espa�a.

El cambio clim�tico y la contaminaci�n, 'aliados' de las enfermedades al�rgicas, La contaminaci�n puede elevar en un 30% la sintomatolog�a de asma en al�rgicos a gram�neas, �Por qu� algunas alergias no se 'curan'? �stas son las c�lulas culpables Las part�culas contaminantes, como el CO2, no solo agravan los s�ntomas de las personas al�rgicas, sino que tambi�n alteran la composici�n y la agresi Los cambios en el clima est�n generando un entorno m�s hostil para los pacientes al�rgicos, pero tambi�n pueden originar que personas sin este trastorno se vuelvan al�rgicas. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud P�blica Inmunolog�a Off

Infecciones en la gestante elevan el riesgo de trastornos del neurodesarrollo del beb�

Archivado: marzo 18, 2025, 10:30am UTC por Raquel Serrano

Neurolog�a raquelserrano Mar, 18/03/2025 - 11:30 Datos en modelo animal

Un estudio pionero revisado por pares, publicado en Brain Medicine, proporciona evidencia contundente de que las infecciones maternas durante el embarazo pueden tener efectos duraderos en la funci�n cerebral de las cr�as, seg�n han revelado desde la Academia Eslovaca de Ciencias donde han investigado el impacto de la activaci�n inmunitaria materna en las neuronas piramidales del hipocampo en cr�as de rata reci�n nacidas y descubrieron que la inflamaci�n prenatal afecta significativamente la excitabilidad neuronal.�

Estos cambios en la funci�n cerebral podr�an ser la causa del mayor riesgo de trastornos del desarrollo neurol�gico -con importante implicaciones para el autismo, la esquizofrenia y la depresi�n en reci�n nacidos-, asociados con las infecciones maternas.�

Seg�n Eliyahu Dremencov, miembro de la citada academia y uno de los autores del estudio, las infecciones maternas son un factor de riesgo conocido para afecciones como el autismo, la esquizofrenia y la depresi�n. Esta investigaci�n "demuestra que las alteraciones tempranas en la funci�n neuronal del hipocampo podr�an ser un mecanismo clave que vincula la inflamaci�n prenatal con estos trastornos".�

La activaci�n inmune materna en la gestaci�n repercute en el neurodesarrollo fetal, La 'metamorfosis' cerebral del embarazo: as� cambia el cerebro materno con la gestaci�n, Consumir paracetamol en la gestaci�n no se vincula con m�s riesgo de autismo, TDAH y discapacidad intelectual Durante el embarazo, las infecciones desencadenan una respuesta inmunitaria que libera citocinas, mensajeros qu�micos que pueden atravesar la placenta La activaci�n inmune materna altera la excitabilidad de las neuronas del hipocampo en el reci�n nacido con implicaciones para el autismo, la esquizofrenia y la depresi�n. Off Raquel Serrano Ginecolog�a y Obstetricia Pediatr�a Psiquiatr�a Investigaci�n Off

La mortalidad por c�ncer de mama en la UE aumentar� en mujeres mayores en 2025, pero disminuir� en el resto de edades

Archivado: marzo 13, 2025, 9:30am UTC por Raquel Serrano

Oncolog�a raquelserrano Jue, 13/03/2025 - 10:30 Excepto en Espa�a

Las tasas de mortalidad por c�ncer de mama disminuir�n en 2025 en todos los grupos de edad en la UE y el Reino Unido, excepto en los pacientes de la UE de 80 a�os o m�s. En estos pacientes de mayor edad, se prev� que las tasas generales de mortalidad por la enfermedad aumenten casi un 10% en 2025.�

Esta es una de las principales predicciones del �ltimo informe sobre mortalidad por c�ncer en Europa, entre la poblaci�n de sus cinco pa�ses m�s poblados (Francia, Alemania, Italia, Polonia, Espa�a) y el Reino Unido y con especial hincapi� en c�ncer de mama, que acaba de publicarse en Annals of Oncology, de la mano de la Sociedad Europea de Oncolog�a M�dica (ESMO).�

Por contra, en el Reino Unido se espera que las tasas de mortalidad por c�ncer de mama disminuyan un 7% en este grupo de edad, en comparaci�n con las tasas observadas entre 2015 y 2019. En Espa�a, tambi�n se observa una disminuci�n del 4% en pacientes de 80 a�os o m�s.

En el trabajo, desarrollado por Claudia Santucci y San Mignozzi, del Departamento de Ciencias Cl�nicas y Salud Comunitaria de la Universidad de Mil�n, en Italia, se estima que la mortalidad total por c�ncer en la UE ha reflejado una disminuci�n del 3,5% para los hombres y un 1,2% para las mujeres entre los a�os 2020 y 2025. Entre los a�os 1989 y 2025 se evitar�n casi 6,8 millones de muertes por c�ncer en la UE y 1,5 millones en el Reino Unido. Sin embargo, en el territorio analizado, la mortalidad por c�ncer de p�ncreas aument� ligeramente en ambos sexos, y la de c�ncer de pulm�n y de vejiga en las mujeres.

C�ncer colorrectal: aumenta la mortalidad entre personas de entre 25-49 en la UE , Espa�a detectar� casi 300.000 nuevos casos de c�ncer en 2025, El cribado de c�ncer de pulm�n reducir�a la mortalidad por este tumor hasta en un 39% Los datos de poblaci�n y certificados de defunci�n para todos los c�nceres y las principales localizaciones de la UE -Francia, Alemania, Italia, Polon Las mayores de 80 a�os no est�n cubiertas por las pruebas de detecci�n, lo que limita sus terapias. No obstante, las tasas de c�ncer de mama en general caer�n un 4% en la UE. Off Raquel Serrano Geriatr�a Medicina Preventiva y Salud P�blica Radiodiagn�stico Neumolog�a Ginecolog�a y Obstetricia Aparato Digestivo Urolog�a Oncolog�a-Radioter�pica Off

La reactivaci�n del virus de Epstein-Barr, posible causa del MIS-C poscovid en ni�os

Archivado: marzo 12, 2025, 4:13pm UTC por Raquel Serrano

Pediatr�a raquelserrano Mi�, 12/03/2025 - 17:13 Los primeros casos se dieron entre 2020 y 2021

El s�ndrome inflamatorio multisist�mico (MIS-C por sus siglas en ingl�s) fue una de las reacciones reportadas en ni�os infectados por el SARS-CoV-2, virus de la covid-19, que caus� alarma sanitaria y social en los principales meses de la pandemia. Aunque es poco frecuente (tiene una prevalencia de en torno a 1 por cada 10.000 ni�os infectados), puede ser muy grave e incluso mortal.�

Los primeros casos se reportaron a mediados de 2020 y primeros meses de 2021 cuando ni�os de numerosos pa�ses del mundo comienzan a presentar una afecci�n muy similar a la enfermedad de Kawasaki que obligaba, a algunos, a ser ingresados en unidades de intensivos. Pocos meses despu�s, y tras el reporte, muy escaso, de fallecimientos -b�sicamente porque no se establec�a�un diagn�stico diferencial adecuado-, se confirma que el cuadro est� ligado a la infecci�n por SARS-Cov-2 y se le otorga 'nombre y apellidos' concretos: s�ndrome inflamatorio multisist�mico en los ni�os (MIS-C).

El cuadro suele aparecer cuatro semanas despu�s de la infecci�n y causa fiebre, erupciones y dolor abdominal. Se desconocen sus causas, pero las investigaciones ya han tenido en cuenta los mecanismos gen�ticos, epigen�ticos y de alteraci�n del funcionamiento celular implicados en este tipo de reacci�n inmunitaria exagerada que agrava la covid-19 en algunos ni�os, seg�n los datos de diferentes an�lisis registrados en diversas publicaciones cient�ficas.�

Una de los �ltimos an�lisis, que ahora publica Nature, sugiere que la reactivaci�n de una infecci�n preexistente y latente con el virus de Epstein-Barr desencadena una respuesta inflamatoria excesiva, conocimiento que abre la puerta a nuevos m�todos de tratamiento, posiblemente no limitados al MIS-C.�

Descubren por qu� hay ni�os ultrasensibles al MISC, una complicaci�n de la covid-19, La funci�n cardiaca en ni�os con s�ndrome inflamatorio asociado a covid se recupera en poco tiempo, El debilitamiento de las c�lulas T, posible origen del SIM por covid-19 en ni�os Investigadores de la Charit� Universit�tsmedizin Berlin y del Centro Alem�n de Investigaci�n Reumatol�gica (DRFZ), un instituto de la Asociaci�n Leibn El responsable del choque inflamatorio o s�ndrome inflamatorio Multisist�mico (SIM-C) ser�a una reactivaci�n de un segundo pat�geno latente: el virus de Epstein-Barr. Off Raquel Serrano Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Gen�tica Inmunolog�a Investigaci�n Off

La eliminaci�n de un gen origina patolog�a similar a la MASH en modelo animal

Archivado: marzo 12, 2025, 10:13am UTC por Raquel Serrano

Aparato Digestivo raquelserrano Mi�, 12/03/2025 - 11:13 Nuevo avance cient�fico

La esteatohepatitis asociada a disfunci�n metab�lica (MASH, por sus siglas en ingl�s) es una enfermedad hep�tica que progresa sin s�ntomas y est� asociada con importantes problemas de salud p�blica a nivel mundial. Es frecuente en el 30% de la poblaci�n mundial y presenta riesgo de progresar a cirrosis y c�ncer de h�gado. Se caracteriza por la acumulaci�n de l�pidos en el h�gado, fen�meno que progresa desde la esteatosis hasta la inflamaci�n y el da�o celular y finalmente conduce a fibrosis, cirrosis y carcinoma hepatocelular. Una comprensi�n clara de los procesos celulares en la patog�nesis de la MASH es esencial para desarrollar terapias dirigidas.

Un nuevo estudio, publicado en Communications Biology y dirigido por Shin-ichi Sakakibara del Laboratorio de Neurobiolog�a Molecular de la facultad de Ciencias Humanas, en la Universidad de Waseda, Jap�n, ha explorado el papel fisiol�gico del gen Nwd1�en la patog�nesis de MASH.

Seg�n Sakakibara, el mecanismo completo detr�s del desarrollo de MASH sigue sin estar claro y, actualmente, solo se ha aprobado un f�rmaco terap�utico. Por lo tanto, "nuestro objetivo ha sido investigar el papel del gen Nwd1 en la patog�nesis hep�tica para identificar posibles nuevos objetivos terap�uticos. Nuestra investigaci�n es la primera en explorar el papel de Nwd1 fuera del cerebro".�

El amonio, sello distintivo y nuevo objetivo terap�utico de la esteatohepatitis , Primer f�rmaco aprobado para la esteatohepatitis asociada metab�lica, La tecnolog�a CRISPR disminuye la expresi�n de tres genes vinculados al h�gado graso Un factor clave en la patolog�a de la MASH es la alteraci�n de la homeostasis del ret�culo endoplasm�tico (RE). El RE almacena iones de calcio y desem Implicaciones del gen Nwd1 en la esteatohepatitis asociada a disfunci�n metab�lica (MASH) que allanan el camino para nuevas terapias y una mejor salud del h�gado. Off Raquel Serrano Gen�tica Investigaci�n Off

El uso prolongado, pero no intensivo, de AINE se asocia a menor riesgo de demencia

Archivado: marzo 7, 2025, 9:30am UTC por Raquel Serrano

Neurolog�a raquelserrano Vie, 07/03/2025 - 10:30 Hasta en un 12% de disminuci�n

Distintas investigaciones ya han sugerido que la inflamaci�n puede contribuir al desarrollo y progresi�n de la demencia y que los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden apoyar a la protecci�n de esta enfermedad neurodegenerativa debido a sus efectos antiinflamatorios. En esta l�nea, un nuevo trabajo prospectivo a gran escala publicado en el Journal of the American Geriatrics Society proporciona evidencia adicional, mostrando que el uso a largo plazo de AINE est� vinculado a un menor riesgo de desarrollar demencia.

"Esta investigaci�n aporta evidencia sobre los posibles efectos preventivos de los antiinflamatorios contra el proceso de demencia, aunque es necesario realizar m�s estudios que consoliden esta evidencia y posiblemente desarrollar estrategias preventivas", se�ala M. Arfan Ikram, del Centro M�dico Universitario Erasmus MC de R�terdam, en los Pa�ses Bajos, y autor principal del an�lisis. A�n as�, se�ala que "los hallazgos sugieren que el uso prolongado, en lugar de intensivo, de antiinflamatorios puede ayudar a proteger contra la demencia".

Un nuevo AINE regulador inmunitario, potencial sustituto de los corticoides, Niveles m�s altos de triglic�ridos se relacionan con un menor riesgo de demencia, La ansiedad aumenta las posibilidades de padecer demencia Actualmente, la demencia es una de las principales causas de discapacidad y dependencia. Su prevalencia est� aumentando y no existen tratamientos prev Sus propiedades antiinflamatorias y posiblemente reductoras de amiloide estar�an en el centro de este fen�meno, pero se precisan estudios de consolidaci�n del potencial preventivo. Off Raquel Serrano Geriatr�a Farmacolog�a Investigaci�n Investigaci�n Farmacia Comunitaria Enfermer�a Familiar y Comunitaria Off

Aspirina: �nueva aliada frente a la met�stasis?

Archivado: marzo 5, 2025, 4:00pm UTC por Raquel Serrano

Oncolog�a raquelserrano Mi�, 05/03/2025 - 17:00 �ltimos datos en 'Nature'

La met�stasis, propagaci�n de c�lulas cancerosas desde tumores primarios a �rganos distantes es la causa del 90% de las muertes por c�ncer en todo el mundo. El sistema inmunitario desempe�a un papel importante en la lucha contra la met�stasis, pero las c�lulas cancerosas suelen encontrar formas de evadir esa vigilancia inmunitaria, lo que finalmente conduce a este fen�meno biol�gico que sigue siendo uno de los objetivos prioritarios de la investigaci�n en c�ncer. Se dice, de hecho, que no es el tumor primario el que conduce a la mortalidad sino la met�stasis.�

Los trabajos en met�stasis son robustos, numerosos y dirigidos hacia todos las esferas relacionadas con su aparici�n y desarrollo en el que la evasi�n de la vigilancia inmunitaria es el principal punto de partida. Uno de de estos m�todos de evasi�n consiste en la producci�n de tromboxano A2 (TXA2) por las plaquetas de la sangre, que suprime la actividad de las c�lulas T, un tipo de c�lula inmunitaria, en los sitios de asiento metast�sico. Esta supresi�n dificulta la capacidad del sistema inmunitario para atacar y eliminar eficazmente las c�lulas cancerosas en met�stasis.�

Ahora, un nuevo an�lisis internacional coordinado desde la Universidad de Cambridge, en Reino Unido, ha encontrado que la aspirina es capaz de reducir la aparici�n de met�stasis en ratones, al permitir la activaci�n de los linfocitos T capaces de reconocer a las c�lulas tumorales.�

La investigaci�n, que publica Nature, ha observado que diferentes modelos de c�ncer de rat�n -entre los que se incluyen mama, colon y melanoma- tratados con aspirina mostraron una menor tasa de met�stasis en otros �rganos, como los pulmones y el h�gado, en comparaci�n con ratones no tratados. "El hallazgo, seg�n los autores, abre nuevas v�as hacia el uso de inmunoterapias anti-metast�stasis m�s eficaces".�

La aspirina a bajas dosis parece reducir la grasa hep�tica en esteatohepatitis sin cirrosis, Un estudio desaconseja la aspirina como adyuvancia en c�ncer de mama, Un nuevo indicador permite parar terapia innecesaria con aspirina en preeclampsia La aspirina se ha asociado previamente con una reducci�n de la met�stasis en algunos �rganos, pero el mecanismo de acci�n preciso no est� claro. El eq En modelo animal ha reducido met�stasis en pulm�n e h�gado de primarios de mama, colon y melanoma, al activar a los linfocitos T que reconocen a las c�lulas tumorales. Off Raquel Serrano Farmacolog�a Investigaci�n Investigaci�n Off

Obesidad y salud mental: una relaci�n bidireccional en la que el abordaje conjunto marca el �xito o el fracaso terap�utico

Archivado: marzo 4, 2025, 9:00am UTC por Raquel Serrano

Endocrinolog�a raquelserrano Mar, 04/03/2025 - 10:00 D�a Mundial de la Obesidad

La obesidad se ha convertido en un importante problema de salud p�blica. La Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) prev� que para 2050 m�s de la mitad de la poblaci�n adulta mundial -unos 3.800 millones de personas- y 746 millones de ni�os y adolescentes -un tercio de este grupo poblacional-, presentar�n sobrepeso u obesidad, cifras que convierten a esta enfermedad cr�nica y multifactorial en la gran epidemia del siglo XXI.

Pero, m�s cerca a�n; se calcula que en 2030, habr� m�s de 1.500 millones de personas en el mundo afectadas por obesidad. En Espa�a, el 20% de la poblaci�n -una de cada cinco personas-, la padece actualmente, hecho que los expertos consideran que pone de relieve las limitaciones de un sistema sanitario que no ha sido efectivo para rebajar este grado de afectaci�n. "El sistema est� muy lejos de ofrecer una respuesta", seg�n Francisco Pajuelo, director m�dico de la empresa Novo Nordisk, que junto a la Sociedad Espa�ola de Obesidad (SEEDO) y la Asociaci�n Nacional de Personas que viven con Obesidad (ANPO) han realizado una llamada de atenci�n sobre la bidireccionalidad entre la obesidad y salud mental, as� como sobre sus repercusiones cardiovasculares, con motivo del D�a Mundial de la Obesidad que hoy se celebra.�

Las repercusiones negativas de esta patolog�a se extienden a la salud digestiva, a la cardiovascular, la musculoesquel�tica, a la relacionada con la fertilidad y tambi�n a la mental, �mbitos estos dos �ltimos en los que los especialistas consideran que son bidireccionales; uno puede influir sobre otro y viceversa. Es como una especie de 'c�rculo vicioso' que se retroalimenta pues la carga emocional, el estigma y la falta de empat�a que acompa�an a esta enfermedad repercuten negativamente en su evoluci�n. "Hay que dejar de ver la enfermedad y centrarse en las personas", destaca Pajuelo.�

Obesidad y salud mental est�n, por tanto, estrechamente ligadas: una inadecuada salud emocional puede influir en el desarrollo de la obesidad. Pero esta, tambi�n es capaz de agravar trastornos como ansiedad y depresi�n. De hecho, la obesidad incrementa en un 30% el riesgo de desarrollar un trastorno de ansiedad y en un 40% s�ntomas de ansiedad. Trabajos m�s recientes tambi�n han se�alado que las personas con obesidad tienen un 55% m�s de posibilidades de desarrollar depresi�n con el tiempo. Adem�s, las personas con depresi�n tienen un 58% m�s de riesgo de presentar obesidad.�

El estigma de la obesidad: "Es la �nica enfermedad por la que se sufre 'bullying' desde la infancia", Obesidad: �qu� quieren averiguar los investigadores en los pr�ximos a�os?, Una nueva t�cnica de terapia gen�tica podr�a controlar la epidemia de obesidad infantil Por tanto, y seg�n Albert Lecube, jefe de Endocrinolog�a y Nutrici�n del Hospital Universitario Arnau de Vilanova, de Lleida, y editor de la revista B Dieta y ejercicio no son suficientes. El apoyo psicol�gico es esencial en el abordaje integral de una enfermedad, la obesidad, que ya es la gran epidemia del siglo XXI. Off Raquel Serrano Psiquiatr�a Psicolog�a Medicina Preventiva y Salud P�blica Pediatr�a Enfermer�a Familiar y Comunitaria Enfermer�a de la Salud Mental Off

Esclerosis m�ltiple: patolog�a de 'm�ltiples duelos' pero con 'm�ltiples oportunidades'

Archivado: marzo 4, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Neurolog�a raquelserrano Mar, 04/03/2025 - 08:00 Avances en asistencia, terapia e investigaci�n

Cerca de 3 millones de personas en el mundo padecen Esclerosis M�ltiple (EM) -un mill�n en Europa y 55.000 en Espa�a-, enfermedad autoinmune, inflamatoria y neurodegenerativa de "m�ltiples duelos": el diagn�stico, los brotes, los cambios terap�uticos son "duelos" porque el paciente tiene la sensaci�n de que "algo ha fracasado". "Evitar esas variaciones y acertar desde el principio con una terapia adecuada es importante para que el enfermo se maneje psicol�gica y emocionalmente de una forma id�nea", se�ala Lucienne Costa-Frossard Fran�a, responsable de la Unidad de EM del Servicio de Neurolog�a del Hospital Ram�n y Cajal, de Madrid.�

"En EM tenemos muy claro, y es un hecho que todas las investigaciones ratifican, que "el tiempo es cerebro", subraya Juan Luis Chico Garc�a, neur�logo de la Unidad de EM del citado centro. Los mecanismos fisiopatol�gicos de la EM "no hacen etapas, como cre�amos tradicionalmente; es algo que est� presente desde el inicio. Por tanto, cuanto antes tratemos, y con el tratamiento m�s correcto, m�s evitaremos las consecuencias futuras, por ejemplo, de la progresi�n, cuyos mecanismos son actualmente m�s dif�ciles de controlar. Todo lo que sea actuar antes y adecuadamente es positivo". �

El objetivo es tratar a los pacientes lo antes posible pero, "tambi�n, acertar con el mejor tratamiento -del que existe una amplia gama en la actualidad-, desde el inicio. Para ello estudiamos biomarcadores que indican si el paciente va a tener un curso m�s o menos benigno, va a ser muy inflamatorio o tender� a una progresi�n sin inflamaci�n. Es muy importante que el paciente no se deteriore debido a un tratamiento no �ptimo", explica Luisa Mar�a Villar Guimerans, jefe de Servicio de Inmunolog�a del mismo centro hospitalario.

Equipos multidisciplinares, una del claves del �xito�

"Este abordaje precoz, acertado y eficaz desde el inicio cambia la vida de las personas. De forma que la EM puede pasar de ser una enfermedad de "m�ltiples duelos" a otra de "m�ltiples oportunidades", subraya Costa-Frossard, quien pone de relieve que los esfuerzos conjuntos de equipos multidisciplinares est�n dando ya frutos. "Profesionales y pacientes vemos que hace 15 a�os nuestra sala de espera era una sala de espera de 'sillas de ruedas'. Actualmente, las sillas de ruedas, entre los m�s 200 pacientes que han acudido a nuestras jornadas, se reduc�an a dos", se�ala la neur�loga aludiendo a una jornada celebrada en este hospital y en la que se informa a los pacientes de los resultados y avances producidos entre 2024 y 2025.�

Seg�n estos tres especialistas, todos implicados desde distintas vertientes en el abordaje de la EM, en el Ram�n y Cajal, su Centro, Servicio y Unidad de Referencia (CSUR) de Esclerosis M�ltiple (EM) cuenta con un equipo multidisciplinar y un enfoque integral que atiende a m�s de 1.600 pacientes, el 25% de los casos de la Comunidad de Madrid, "ofreciendo investigaci�n, innovaci�n y asistencia de alta complejidad con un enfoque centrado siempre en el paciente", indica Chico.�

El diagn�stico precoz, clave en esclerosis m�ltiple y neurolog�a, �farolillo rojo� en los tiempos de espera, El ejercicio de fuerza de alta intensidad frena la neurodegeneraci�n en pacientes con esclerosis m�ltiple, Primer marcador gen�tico de gravedad en esclerosis m�ltiple En estos momentos, la actualizaci�n de los nuevos criterios de diagn�stico de la enfermedad, la llegada y utilizaci�n definitiva de f�rmacos que han d Nuevos criterios diagn�sticos, biomarcadores espec�ficos e innovaci�n digital ofrecen amplios horizontes para el abordaje integral del paciente. Off Raquel Serrano Inmunolog�a Farmacolog�a Medicina F�sica y Rehabilitaci�n Investigaci�n Geriatr�a Pediatr�a Radiodiagn�stico Medicina Preventiva y Salud P�blica Off

Mutaciones coexistentes en colorrectal y p�ncreas explicar�an la resistencia a inhibidores de KRAS G12C

Archivado: marzo 3, 2025, 9:00am UTC por Raquel Serrano

Oncolog�a raquelserrano Lun, 03/03/2025 - 10:00 Sin exposici�n previa a estos agentes

Un equipo del Centro Oncol�gico Integral de Mayo Clinic, en Estados Unidos, ha observado que ciertas alteraciones gen�ticas pueden contribuir a la resistencia primaria de los c�nceres colorrectales y de p�ncreas a los inhibidores de KRAS G12C. El punto del partida del equipo, dirigido por Hao Xie, onc�logo del citado centro, es que el c�ncer colorrectal y el adenocarcinoma ductal pancre�tico que presentan la mutaci�n KRAS G12C tambi�n ten�an, a menudo, otras alteraciones gen�ticas. Estas parecen asociarse con la resistencia a los inhibidores de KRAS G12C, a pesar de no haber recibido tratamiento previo con esta terapia.�

Seg�n los antecedentes en los que se basa este gran an�lisis de m�ltiples bases de datos, publicado en Clinical Cancer Research, de la Asociaci�n Estadounidense para la Investigaci�n del C�ncer (AACR), la v�a KRAS desempe�a un papel crucial en la biolog�a celular al regular el crecimiento, la proliferaci�n, la diferenciaci�n y la supervivencia celular. "Si bien la se�alizaci�n de KRAS est� estrechamente regulada en las c�lulas normales, las mutaciones que conducen a una se�alizaci�n constantemente activa, como KRAS G12C, pueden provocar la progresi�n del c�ncer. Dichas mutaciones de KRAS son impulsores importantes en muchos tipos de c�ncer y tambi�n est�n vinculadas a un mal pron�stico y a la resistencia a la quimioterapia", explica Xie.�

Primera terapia dirigida para c�ncer de pulm�n no microc�tico con mutaci�n KRAS, C�ncer de p�ncreas: c�mo lo vamos a detener, Describen un atlas gen�mico del c�ncer colorrectal que permitir� el dise�o de terapias espec�ficas La mutaci�n KRAS G12C se encuentra en aproximadamente el 3% de todos los casos de c�ncer colorrectal y entre el 1% y 2% de los casos de adenocarcinoma Se asocian a mal pron�stico y a resistencia primaria, lo cual destaca la importancia de secuenciar los tumores con la mutaci�n KRAS G12C para detectar otras mutaciones. Off Raquel Serrano Aparato Digestivo Farmacolog�a Investigaci�n Investigaci�n Off

Melatonina: �futura e innovadora terapia para combatir la 'diabesidad'?

Archivado: marzo 2, 2025, 1:00pm UTC por Raquel Serrano

Cardiolog�a raquelserrano Dom, 02/03/2025 - 14:00 Ensayo en modelo precl�nico

Un estudio internacional dirigido por especialistas de la Universidad de Granada (UGR) ha revelado que la melatonina, conocida por su capacidad para regular el ciclo sue�o/vigilia, puede restablecer la composici�n de las fibras musculares y proteger al m�sculo esquel�tico del da�o causado por la obesidad y su diabetes tipo 2 derivada, m�s conocida como 'diabesidad'.

La obesidad y la diabetes tipo 2 son dos de las enfermedades metab�licas m�s prevalentes en el mundo, afectando a casi 900 millones y 800 millones de personas, respectivamente. Ambas condiciones est�n estrechamente relacionadas y suelen coexistir en lo que se conoce como 'diabesidad'. Este trastorno no s�lo reduce la calidad de vida de los pacientes, sino que tambi�n representa un desaf�o para los sistemas de salud.

Los resultados, publicados en Free Radical Biology and Medicine y en Antioxidants, muestran que esta hormona mejora la funci�n mitocondrial, reduce el estr�s celular y previene la muerte programada de las c�lulas, ofreciendo una nueva estrategia terap�utica para combatir esta enfermedad metab�lica.

El estudio, dirigido por el catedr�tico de Farmacolog�a de la UGR Ahmad Agil, ha demostrado que la administraci�n de melatonina en roedores obesos y diab�ticos durante 12 semanas consigui� favorecer la conversi�n de fibras musculares glicol�ticas (r�pidas) a fibras oxidativas (lentas), mejorando la eficiencia energ�tica del m�sculo. Este cambio no s�lo optimiza la producci�n de energ�a, sino que tambi�n protege al m�sculo del deterioro causado por la 'diabesidad', una condici�n que combina obesidad y diabetes tipo 2, concreta la investigaci�n.

La melatonina podr�a ser una alternativa a los antivirales en herpes virus, La melatonina es un f�rmaco: as� es como debe tomarse, El estigma de la obesidad: "Es la �nica enfermedad por la que se sufre 'bullying' desde la infancia" Esta investigaci�n se ha centrado en el m�sculo esquel�tico, un �rgano clave que representa m�s del 50% del peso corporal. Las fibras musculares se di Nuevos datos sugieren que protege contra el da�o muscular y restablece la proporci�n de fibras alteradas por la obesidad y la diabetes. Off Raquel Serrano Endocrinolog�a Medicina Interna Farmacolog�a Investigaci�n Investigaci�n Off

El trasplante de c�lulas madre muestra seguridad como terapia de la DMAE h�meda

Archivado: marzo 2, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Oftalmolog�a raquelserrano Dom, 02/03/2025 - 08:00 Ensayo sobre 10 pacientes

La degeneraci�n macular relacionada con la edad (DMAE) es una de las principales causas de deterioro de la visi�n y ceguera en la poblaci�n de edad avanzada. En la denominada DMAE h�meda, se forman nuevos vasos sangu�neos anormales en la parte central de la retina, llamada m�cula, que es necesaria para una visi�n central de alta agudeza, lo que provoca p�rdida de l�quido y sangre y da�o o disfunci�n macular. Aunque la DMAE h�meda representa una minor�a de los casos de esta patolog�a, el 90% de los casos de ceguera relacionados con ella se deben a la DMAE h�meda.

En sus primeras etapas, la DMAE h�meda se puede tratar con medicamentos para reducir la formaci�n de nuevos vasos sangu�neos, pero este tratamiento es ineficaz en los casos en que la formaci�n de vasos sangu�neos ya est� en sus etapas avanzadas. As�, la investigaci�n sigue trabajando en nuevas oportunidades.�

Una de las m�s recientes es un nuevo tratamiento alternativo para esos pacientes basada en la extirpaci�n quir�rgica de los vasos sangu�neos anormales seguida del trasplante de c�lulas retinianas derivadas de c�lulas madre, tal y como plantean en un estudio, publicado en Stem Cell Reports, especialistas del Third Military Medical University Southwest Hospital, en China.�

La terapia g�nica puede ser el futuro en enfermedades hereditarias de la retina y DMAE, Por qu� el tratamiento de la DMAE �h�meda� no siempre funciona y qu� terapia dirigida podr�a solventarlo, Tecnolog�a de ARN para curar la ceguera por diabetes y DMAE En este estudio cl�nico, en el que participaron 10 pacientes con DMAE h�meda, el equipo de Yong Liu, director del trabajo, desarroll� primero un m�tod La eliminaci�n completa de los parches de los vasos sangu�neos con cirug�a genera un entorno favorable para la supervivencia e integraci�n del trasplante con c�lulas madre. Off Raquel Serrano Investigaci�n Investigaci�n Off

Identifican un nuevo biomarcador que predice evoluci�n cl�nica y agresividad tumoral

Archivado: febrero 17, 2025, 10:30am UTC por Raquel Serrano

Oncolog�a raquelserrano Lun, 17/02/2025 - 11:30 En meningiomas y c�ncer de mama

La cantidad de una enzima espec�fica, la ARN polimerasa II (RNAPII), que se encuentra en los genes de las histonas, se asocia con los grados cl�nicos, la agresividad y la recurrencia de los tumores, concretamente en el caso del meningioma, un tumor cerebral com�n y benigno, y de ciertos tipos de c�ncer de mama.�

Se trata de un nuevo biomarcador capaz de predecir con precisi�n la evoluci�n de estos tumores, identificado por investigadores del Centro Oncol�gico Fred Hutch, en Seatle, y del Centro Oncol�gico MD Anderson de la Universidad de Texas, en Estados Unidos, para lo que se ha utilizado una nueva tecnolog�a y un m�todo computacional. En estos momentos, el equipo planea utilizar esta tecnolog�a para concretar su utilidad en m�ltiples tipos de c�ncer para alcanzar una mayor validaci�n.

Los niveles hiperelevados de RNAPII en estos genes de las histona, seg�n los datos que publica Science, indican una sobreproliferaci�n del c�ncer y pueden contribuir a los cambios cromos�micos. Estos hallazgos apuntan al uso de una nueva tecnolog�a gen�mica como una posible herramienta de diagn�stico y pron�stico del c�ncer, que podr�a mejorar los enfoques de la oncolog�a de precisi�n, considera Ye Zheng, coautor principal del trabajo y especialista en Bioinform�tica y Biolog�a Computacional en MD Anderson.

Un nuevo panel de biomarcadores detecta precozmente c�nceres de pulm�n, mama, colon y pr�stata, La innovaci�n farmacol�gica va unida, necesariamente, al desarrollo de biomarcadores, Descubren tres biomarcadores de las c�lulas CAR-T que determinar�an su �xito cl�nico A su juicio, se ha pasado por alto que los genes de histonas podr�an ser un factor limitante de la velocidad de replicaci�n celular y, a su vez, un fu Una enzima espec�fica que se encuentra en los genes de las histonas, la ARN polimerasa II, se alza como una nueva herramienta de diagn�stico y pron�stico de precisi�n tumoral. Off Raquel Serrano Anatom�a Patol�gica Neurocirug�a Neurolog�a Investigaci�n Off

Un Inhibidor de ARN reduce Lp(a) en pacientes con patolog�a cardiovascular

Archivado: febrero 15, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Cardiolog�a raquelserrano S�b, 15/02/2025 - 08:00 En m�s de un 95% de los casos

El inhibidor de ARN olpasiran ha mostrado que disminuye significativamente un tipo de LDL o 'colesterol malo' que se asocia con un alto riesgo de eventos cardiovasculares, seg�n los datos de un ensayo fase II en el que tambi�n se informa que dosis m�s altas de este inhibidor redujeron la lipoprote�na(a) [Lp(a)] en m�s del 95% de los participantes que presentaban enfermedad cardiovascular ateroscler�tica.�

Este ensayo cl�nico, el denominado OCEAN(a)-DOSE, es el primero que investiga la asociaci�n entre los fosfol�pidos oxidados y la lipoprote�na(a) y los mediadores inflamatorios. Adem�s de sus efectos beneficiosos en la reducci�n de la lipoprote�na(a), el olpasir�n disminuy� los niveles de fosfol�pidos oxidados, que se presume que promueven la aterosclerosis, seg�n indica Robert Rosenson, profesor de Cardiolog�a en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, en Nueva York, Estados Unidos, y autor principal de los an�lisis, en JAMA Cardiology.�

Hasta un 75% de pacientes no controlar�a su colesterol LDL, principal causa de aterosclerosis, Tras ganar la batalla del LDL, la I+D lanza la ofensiva contra la Lp(a) , Otras lipoprote�nas que deben medirse con el colesterol LDL Se cree que la lipoprote�na(a) es un importante transportador de fosfol�pidos oxidados, considerado un potente impulsor de la inflamaci�n y la aterosc Los ensayos, publicados en 'JAMA Cardiology', tambi�n han demostrado una disminuci�n de los niveles de fosfol�pidos oxidados, que se presume que promueven la aterosclerosis. Off Raquel Serrano Medicina Interna Angiolog�a y Cirug�a vascular Farmacolog�a Empresas Empresas Investigaci�n Investigaci�n Off

El consumo de yogur se asocia a menor incidencia de ciertos c�nceres colorrectales

Archivado: febrero 12, 2025, 1:04pm UTC por Raquel Serrano

Oncolog�a raquelserrano Jue, 13/02/2025 - 11:54 Mantenido a largo plazo

Con prote�nas muy �tiles para el ser humano y con una mayor digestibilidad que la leche, el yogur es adem�s una buena fuente de vitaminas del grupo B y A, as� como de minerales como el calcio, f�sforo, magnesio y zinc. Uno de los mayores valores de yogur y de las otras leches fermentadas es su valor probi�tico debido a las bacterias que contienen, seg�n datos de la Fundaci�n Espa�ola del Coraz�n.�

Numerosos trabajos cient�ficos han observado sus beneficios. Se sugiere que el yogur, que contiene cepas vivas de bacterias, protege contra muchos tipos de enfermedades -quiz�s porque ayuda a producir de forma natural ciertas c�lulas del sistema inmunitario-, e incluso numerosos informes indican que podr�a reducir el riesgo de c�ncer colorrectal, posiblemente por el aumento del n�mero de bacterias beneficiosas en el intestino que ayudan a eliminar sustancias t�xicas y carcin�genas.

Los cambios que se producen en el microbioma intestinal a trav�s del consumo durante largo tiempo de yogur y su potencial influencia frente al tipo de c�ncer citado han sido estudiados m�s detalladamente por investigadores del Brigham and Women's Hospital y del Hospital General de Massachusetts, entidades que conforman el Sistema de Atenci�n m�dica Mass General Brigham, ambos en Boston, Estados Unidos. En su an�lisis han descubierto que el consumo de yogur mantenido en el tiempo puede proteger contra el c�ncer colorrectal al promover cambios beneficiosos en el microbioma intestinal.�

C�ncer colorrectal: aumenta la mortalidad entre personas de entre 25-49 en la UE , �Por qu� es importante el microbioma en la salud humana?, Patrones de microbioma intestinal 'no saludables' implicar�an m�s riesgo de mortalidad postrasplante Utilizando datos de estudios que han seguido a los participantes durante d�cadas, los investigadores han descubierto que el consumo a largo plazo de d Se han observado tasas m�s bajas de c�ncer de colon proximal positivo a 'Bifidobacterium' cuando el consumo de este alimento es prolongado en el tiempo. Off Raquel Serrano Aparato Digestivo Endocrinolog�a Medicina Preventiva y Salud P�blica Investigaci�n Investigaci�n Enfermer�a Familiar y Comunitaria Off

En Espa�a, cerca de un 50% de la poblaci�n padece alg�n tipo de alopecia

Archivado: febrero 12, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Dermatolog�a raquelserrano Mi�, 12/02/2025 - 08:00 Actuales innovaciones

La alopecia o p�rdida de pelo es una condici�n que afecta a personas, hombres y mujeres, de todo el mundo. En el caso de los varones, y dependiendo de las zonas geogr�ficas, estudios epidemiol�gicos y observacionales han calculado que a partir de los 25 a�os uno de cada cuatro varones empieza a perder pelo. En la vejez, la cifra puede aumentar hasta el 98%. Aunque las mujeres tambi�n sufren de alopecia, la incidencia en este grupo no es tan llamativa a pesar de que en los �ltimos a�os s� se ha observado un repunte de algunos tipos, como ocurre en el caso la alopecia frontal fibrosante (AFF), por ejemplo, tal y como apuntan los expertos.�

Factores gen�ticos, hormonales, relacionados con patolog�as sist�micas e incluso psicol�gicos, aparecen como elementos que pueden desencadenarla, pero todav�a se desconoce la causa o causas concretas de la aparici�n y desarrollo de una alteraci�n que, aunque en l�neas generales no entra�a un riesgo grave para la salud, s� se acompa�a, en muchos de los casos, de un importante impacto psicosocial para las personas que la padecen.�

En Espa�a se calcula que la alopecia afecta al 70% de los varones y al 25% de las mujeres. "Se podr�a decir que la mitad de la poblaci�n padece alg�n tipo de alopecia, teniendo en cuenta adem�s un dato interesante: existen m�s de 100 tipos distintos -hormonales, autoinmunes, gen�ticas, derivadas de ciertas deficiencias, originadas por el consumo de f�rmacos, por enfermedades sist�micas, entre otras-. Por ello es tan importante el adecuado diagn�stico y seleccionar el mejor tratamiento", se�ala Sergio Va�� Galv�n, director de la Unidad de Tricolog�a del Hospital Ram�n y Cajal, de Madrid, y presidente de la Sociedad Europea de Investigaci�n en Tricolog�a. Necesidades que se han puesto de manifiesto durante el XII Curso Internacional de Tricolog�a (TricoHRC), dirigido por Va�� y organizado por el Servicio de Dermatolog�a, que dirige Pedro Ja�n, especialista tambi�n ha dirigido el citado curso. �

Las continuas investigaciones que se llevan a cabo en este �mbito est�n dando lugar a innovaciones terap�uticas cuyo objetivo es paliar al m�ximo las consecuencias de cada una de las variaciones de este proceso capilar.�

En alopecia androgen�tica, se consolida el uso de minoxidil oral a dosis bajas. A juicio de Va��, la posibilidad de disponer de este f�rmaco �ha sido una de las grandes revoluciones en los �ltimos seis a�os, que ya se ha consolidado como una terapia efectiva y segura en el abordaje de la alopecia androg�nica, tanto en hombres como en mujeres". Relevantes son tambi�n los estudios de seguridad, en los que cardi�logos que han participado en esta reuni�n han dado su visi�n sobre la seguridad de este f�rmaco en el �mbito cardiol�gico.�

"Se trata de un f�rmaco seguro pero, como a dosis altas se utilizaba para tratar la hipertensi�n se estaba alerta por si pudiera producir bajada de tensi�n sangu�nea. Sin embargo, como la dosis que se usa en este �mbito es muy baja, este potencial efecto adverso es muy poco frecuente, "incluso en personas que est�n en tratamiento con antihipertensivos", seg�n los trabajos llevados a cabo y presentados en este encuentro internacional.�

Cl�nicamente, la seguridad y efectividad de esta estrategia con minoxidil oral se traduce en que �se tolera bien y es efectiva porque consigue engrosar el pelo, de forma que mejora la densidad capilar". Esta terapia debe mantenerse a largo plazo. "En tricolog�a, todos los tratamientos, en principio, se deben mantener durante largo tiempo".�

Terapia celular, la innovadora esperanza para alopecia androgen�tica , Llegan m�s inhibidores de JAK al rescate de la alopecia areata, La p�rdida de un 25% del cabello determina la consulta al experto Para alopecia areata, el especialista, destaca la aparici�n de los f�rmacos inhibidores de la v�a JAK cinasa -baricitinib y ritlecitinib-, que acaban El correcto diagn�stico ofrece el mejor abordaje para una patolog�a de la que existen m�s de 100 tipos distintos. No tiene curaci�n, pero s� terapias que permiten su control. Off Raquel Serrano Farmacolog�a Investigaci�n Investigaci�n Off

�Puede el agua con gas ayudar a perder peso?

Archivado: febrero 8, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Endocrinolog�a raquelserrano S�b, 08/02/2025 - 08:00 Se desconocen efectos a largo plazo

El control del peso corporal se ha convertido en uno de los grandes objetivos de las estrategias de salud p�blica. Las tasas de sobrepeso y/o obesidad siguen aumentando en el mundo y alcanzan a la mayor�a de los distintos grupos de poblaci�n. Se calcula que una de cada ocho personas en el mundo tiene obesidad. En Espa�a, y seg�n datos de la Encuesta Europea de Salud del a�o 2020, un 16,5% de hombres de 18 y m�s a�os y un 15,5% de mujeres padecen obesidad.

Combatir una epidemia ya no tan 'silenciosa' ocupa una importante parte de las investigaciones, b�sicas y cl�nicas, actuales y una de las m�s recientes implica al consumo de agua con gas o carbonatada.�

Un nuevo pero peque�o an�lisis observacional sugiere que puede ayudar a perder peso al aumentar la absorci�n de glucosa en sangre y el metabolismo: esto es; la velocidad a la que el organismo utiliza y convierte la energ�a. Sin embargo, el mismo trabajo, publicado en Nutrition Prevention & Health, del grupo BMJ, advierte que los efectos son tan peque�os que no se puede confiar �nicamente en beberla para perder peso. La actividad f�sica regular y una dieta sana y equilibrada siguen siendo esenciales.

Un consenso internacional replantea el diagn�stico de la obesidad, m�s all� del IMC, As� es el mapa de la obesidad espa�ola , Unos 260 millones en EEUU tendr�n sobrepeso u obesidad en 2050, con la tendencia actual El equipo de Akira Takahashi, del Centro de Di�lisis del Hospital de Neurocirug�a Tesseikai, en Shijonawate, en Jap�n, deja claro que "no existen solu La actividad f�sica regular y una dieta sana y equilibrada siguen siendo esenciales, pues no se conocen los efectos a largo plazo de beber grandes cantidades de agua carbonatada. Off Raquel Serrano Medicina Interna Investigaci�n Investigaci�n Off

Un estudio mundial detecta genes de riesgo para depresi�n en todas las etnias

Archivado: febrero 6, 2025, 10:59am UTC por Raquel Serrano

Psiquiatr�a raquelserrano Jue, 06/02/2025 - 11:59 Reutilizaci�n espec�fica de antidepresivos

Un equipo internacional de investigaci�n ha podido predecir con mayor exactitud y por primera vez nuevos factores gen�ticos de riesgo para la depresi�n en las principales poblaciones del mundo. El hallazgo permite a los cient�ficos predecir el riesgo de depresi�n de una persona, con independencia del origen �tnico y teniendo en cuenta las nuevas variantes gen�ticas identificadas, seg�n publica Cell.�

Dirigidos por profesionales de la Universidad de Edimburgo y del King�s College de Londres, los participantes han analizado datos gen�ticos an�nimos de m�s de cinco millones de personas de 29 pa�ses de todo el mundo. Uno de cada cuatro individuos incluidos en el estudio era de ascendencia no europea.

Se trata del mayor y m�s diverso estudio gen�tico realizado sobre la depresi�n. La investigaci�n ha revelado casi 300 v�nculos gen�ticos con esta enfermedad desconocidos hasta ahora. Seg�n el trabajo, 100 de las nuevas variaciones gen�ticas descubiertas -peque�as diferencias en la secuencia de ADN que compone un gen- se identificaron gracias a la inclusi�n de personas de ascendencia africana, asi�tica oriental, hispana y sudasi�tica.

La trayectoria de morbilidad marca el riesgo de depresi�n mayor, La depresi�n est� presente en m�s del 50% de neuropat�as y neurodegeneraciones, La depresi�n resistente o cr�nica suma cada a�o en Espa�a 44.000 nuevos casos El trabajo es un metaan�lisis derivado de un estudio de asociaci�n de todo el genoma (GWAS) de 688.808 individuos con depresi�n mayor y 4.364.225 cont Nueva perspectiva sobre el impacto de la depresi�n en el cerebro y posibles nuevas dianas para su tratamiento en funci�n de las variaciones gen�ticas de cada poblaci�n. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud P�blica Neurolog�a Farmacolog�a Investigaci�n Investigaci�n Gen�tica Off

El estrabismo ya no es s�lo 'cosa' de ni�os

Archivado: febrero 5, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Oftalmolog�a raquelserrano Mi�, 05/02/2025 - 08:00 Anestesia t�pica, muy �til en cirug�a del adulto

Rosario G�mez de Lia�o, responsable de la Unidad de Oftalmolog�a Pedi�trica y Estrabismo en el Servicio de Oftalmolog�a del Hospital Cl�nico San Carlos, de Madrid, -una de las de mayor especializaci�n de la sanidad p�blica espa�ola- y profesor titular de Oftalmolog�a de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), quer�a ser oftalm�loga, y m�s concretamente estrab�loga, desde los 6 a�os de edad. Nada raro teniendo en cuenta que pertenece a una reconocida saga de oftalm�logos espa�oles y que creci� en un ambiente familiar en el que su padre, Fernando G�mez de Lia�o, uno de los 'padres' de la Oftalmolog�a Pedi�trica y de la Estrabolog�a espa�olas, supo trasladar una importante huella, personal y formativa, en esta especialista.�

"Mi padre me dio unas zapatillas para correr", zapatillas que Rosario G�mez de Lia�o ha sabido aprovechar y con las que sigue haciendo camino. Su liderazgo en el campo de la Oftalmolog�a Infantil se ha reflejado como presidente de la Sociedad Espa�ola de Oftalmolog�a Pedi�trica (SEEOp), presidente de la Sociedad Europea de Estrabismo (ESA) y de la Internacional Strabismological Association (ISA). Actualmente es vicepresidente de la International Pediatric Ophthalmology and Strabismus Council (IPOSC).�

A sumar entre los m�s recientes logros de esta profesional destaca el haber sido galardonada con la Conferencia Leonard Apt en el �ltimo Congreso de la Academia Americana de Oftalmolog�a (AAO), dentro del D�a de la subespecialidad de Oftalmolog�a Pedi�trica y Estrabismo, celebrado en Chicago. Se ha convertido as� en el primer oftalm�logo no norteamericano que es seleccionado para impartir esta conferencia, que se celebra cada dos a�os. Aqu�, G�mez de Lia�o present� las innovaciones en la anestesia t�pica en cirug�a de estrabismo y la relevancia que tiene, sobre todo, "en pacientes con diplop�a y en personas de edad avanzada", y cuyo uso se ha convertido en rutinario, con las indicaciones precisas, en la Unidad que dirige y en la que se atiende a una media 300 pacientes, ni�os y adultos, semanalmente.�

As� pues, en sus casi 40 a�os de trayectoria profesional, G�mez de Lia�o ha sido testigo directo de importantes cambios que han hecho avanzar a esta subespecialidad. A su juicio, la progresiva y elevada especializaci�n de los profesionales ha permitido que actualmente se sepa y pueda tratar de manera precoz a los ni�os y, paralelamente, que se puedan prever m�s eficazmente, por estudiarlos antes, factores de riesgo que pueden hacer que los estrabismos se descompensen.�

Hace a�os, en la consulta se atend�an fundamentalmente a ni�os con estrabismos. Sin embargo, en estos momentos, "tenemos muchos menos ni�os con esta alteraci�n visual porque acuden antes a consulta, existe un mejor conocimiento profesional y disponemos de mejores t�cnicas que permiten detectar las alteraciones m�s adecuadamente. La detecci�n precoz ha permitido que se apliquen las medidas adecuadas de forma m�s temprana para intentar que los ni�os no acaben haciendo estrabismos o tengan ojos vagos menos intensos".�

As�, explica que actualmente se est�n dando nuevos perfiles. El control precoz en los ni�os est� provocando una reducci�n de los pacientes infantiles que se someten a una intervenci�n quir�rgica, dando paso a un significativo aumento de pacientes adultos que acuden por problemas derivados de un estrabismo, como puede ser la visi�n doble o diplop�a .�

Nuevos tiempos, nuevos pacientes�

"Han aparecido nuevos perfiles. Por ejemplo, los dispositivos m�viles provocan la descompensaci�n de muchos estrabismos por el enorme esfuerzo visuales de cerca que requiere numerosas horas frente a estos dispositivos. Ahora se intervienen estrabismos asociados al exceso de visi�n de cerca que antes no se operaban. Por otro lado, cada vez existen m�s cirug�as necesarias para la correcta visi�n pero que, a veces, resultan en peque�as complicaciones estrabol�gicas, como visiones dobles".�

Alude adem�s a otro actual perfil de estrabismo: el de los supervivientes de ictus o de accidentes de tr�fico, por ejemplo, �con par�lisis �culo-motoras. Son dipopl�as asociadas a alteraciones neurol�gicas que requieren atenci�n m�dica. Finalmente, otro perfil que �ltimamente se observa con mucha frecuencia se centra en "personas mayores a los que se les degeneran las fascias intermusculares. En estos casos, los m�sculos ya no est�n equilibrados, por lo que presentan estrabismos denominados asociados a la edad".��

�Ojo vago� y trastornos cardiometab�licos, una asociaci�n �bajo sospecha� , La terapia combinada ralentiza la progresi�n de la miop�a, La terapia g�nica con CRISPR �in vivo� mejora la visi�n en ceguera hereditaria La prueba de estos cambios se reflejan en datos de un estudio realizado por oftalm�logos de la unidad que coordina G�mez de Lia�o. En el an�lisis se o Estrabismos asociados a la edad o a ciertas complicaciones de cirug�as visuales, entre otras situaciones, han aumentado los casos de esta patolog�a visual en la poblaci�n adulta. Off Raquel Serrano Pediatr�a Geriatr�a Medicina Familiar y Comunitaria Atenci�n Primaria Neurolog�a Off

"Los pacientes deben integrarse en los circuitos de la investigaci�n"

Archivado: enero 29, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Investigaci�n raquelserrano Mi�, 29/01/2025 - 08:00 Constancio Medrano, nuevo director cient�fico del IiSGM

El cardi�logo pedi�trico, Constancio Medrano, acaba de ser nombrado director cient�fico del Instituto de Investigaci�n Sanitaria del Hospital Gregorio Mara��n (IiSGM), de Madrid, cargo que alternar� con la jefatura de Cardiolog�a Pedi�trica y las coordinaciones del �rea del Coraz�n Infantil y los CSUR (Centros, Servicios y Unidades de Referencia) del Sistema Nacional de Salud, del �mbito cardiol�gico infantil de este hospital, sin olvidar sus labores como presidente de la Sociedad Espa�ola de Cardiolog�a Pedi�trica y Cardiopat�as Cong�nitas (SECPCC).�

Su triple experiencia como cl�nico, investigador y docente, le cualifica para ser la 'cabeza visible� de una entidad en la que trabajan m�s de 1.000 profesionales de los que
400 dependen directamente de la Fundaci�n del IiSGM.�

Este organismo tiene una reconocida trayectoria, por lo que "una de las claves globales es hacer que ese recorrido progrese". Sin embargo, para sus pr�ximos cinco a�os de liderazgo se ha fijado unos m�nimos y, puntualmente, ha elegido terrenos que considera relevantes.

El primero "son las personas -pacientes y profesionales-; los pacientes y el desarrollo de la investigaci�n muy enfocada hacia el paciente y la sociedad, incluso consiguiendo que puedan integrarse dentro de los circuitos de investigaci�n y no s�lo como donantes
sino como participantes activos".

As� es la reacreditaci�n de los institutos de investigaci�n, un proceso para mantener la excelencia , Seis hospitales p�blicos de Madrid se unen a la red de centros de referencia europea en Oncolog�a , "Tiene que haber instrumentos de financiaci�n que hagan que los j�venes tengan expectativas a medio plazo" Aportaciones reales�Desde el nacimiento del Instituto de Investigaci�n Sanitaria Gregorio Mara��n (IiSGM), sus profesionales no han dejado de ofertar, Considera que generar ciencia produce una riqueza que mejora la asistencia. Muestra un perfil humanista que coloca a pacientes y profesionales en el centro de la investigaci�n. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud P�blica Pol�tica y Normativa Profesi�n Off

Activar las c�lulas inmunitarias, clave para adaptar la inmunoterapia al c�ncer infantil

Archivado: enero 21, 2025, 9:30am UTC por Raquel Serrano

Pediatr�a raquelserrano Mar, 21/01/2025 - 10:30 Paso a terapias m�s personalizadas

Investigadores del Instituto Karolinska y del Hospital Infantil Astrid Lindgren, ambos en Suecia, han determinado c�mo reacciona el sistema inmunitario de los ni�os a distintos tipos de c�ncer en funci�n de su edad. El estudio, publicado en Cell , revela diferencias significativas entre la respuesta inmunitaria de los ni�os y los adultos, y tiene el potencial de conducir a nuevos tratamientos personalizados para los ni�os con c�ncer.�

"La activaci�n del sistema inmunitario es decisiva para nuestra capacidad de luchar contra el c�ncer, pero difiere entre ni�os y adultos�, afirma Petter Brodin, catedr�tico de Inmunolog�a pedi�trica en el Departamento de Salud de la Mujer y del Ni�o del Instituto Karolinska y pediatra del Hospital Infantil Astrid Lindgren del Hospital Universitario Karolinska, y director del an�lisis.�

"Para tratar adecuadamente el c�ncer infantil, tenemos que averiguar c�mo se activa y regula el sistema inmunitario del ni�o con c�ncer y qu� factores afectan a sus respuestas inmunitarias". Los datos sugieren que los tumores infantiles son generalmente menos inflamatorios y tienen menos mutaciones, lo que significa que probablemente parezcan menos extra�os para el sistema inmunol�gico.�

Luis Madero: "En oncolog�a infantil no basta solo con curar. Hay que curar sin secuelas", Nuevos f�rmacos, terapia dirigida, inmunoterapia y medicina de precisi�n, determinantes en oncolog�a pedi�trica , Investigadores del Ni�o Jes�s de Madrid logran el tercer f�rmaco de terapia avanzada para el c�ncer En el estudio participaron 191 ni�os de entre 0 y 18 a�os a los que se les diagnosticaron distintos tipos de tumores s�lidos en el Hospital Infantil A Los tumores infantiles son generalmente menos inflamatorios y tienen menos mutaciones, lo que significa que probablemente parezcan menos extra�os para el sistema inmunol�gico. Off Raquel Serrano Oncolog�a Inmunolog�a Investigaci�n Off

Una 'tormenta perfecta' de mutaciones provoca patolog�a autoinmune mediada por infecciones

Archivado: enero 15, 2025, 4:00pm UTC por Raquel Serrano

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Mi�, 15/01/2025 - 17:00 Observado en modelo de hepatitis C

Cient�ficos del Instituto Garvan de Investigaci�n M�dica, en Sidney, Australia, han descubierto c�mo una infecci�n viral causa una enfermedad autoinmune, refutando as� una teor�a de hace tiempo y abriendo un nuevo enfoque prometedor para el desarrollo de tratamientos para enfermedades autoinmunes.

La investigaci�n, publicada en Immunity, se centra en el virus de la hepatitis C (VHC), que afecta a unos 58 millones de personas en todo el mundo, y su papel en el desencadenamiento de una enfermedad autoinmune grave llamada vasculitis crioglobulin�mica en hasta el 15% de los casos. Aqu�, �los anticuerpos atacan los vasos sangu�neos y pueden da�ar �rganos en todo el organismo. "Este descubrimiento cambia radicalmente nuestra comprensi�n de c�mo las infecciones pueden causar enfermedades autoinmunes�, afirma el profesor Chris Goodnow, director del Laboratorio de Inmunogen�mica de Garvan y coautor principal del estudio. "Al identificar estos clones rebeldes, podemos entender mejor c�mo atacarlos, lo que es un enfoque potencialmente transformador para tratar las enfermedades autoinmunes".�

Ep�topos de neutralizaci�n, base del nuevo dise�o eficaz de vacunas para el VHC , El descubrimiento del VHC: "Un antes y un despu�s", Descubierto un nuevo tipo de hipermutaci�n llamado niebla de mutaciones Hasta el momento, los cient�ficos cre�an que esta respuesta autoinmune se produc�a porque las prote�nas virales imitaban a las prote�nas del propio or La infecciones cr�nicas, mediadas por mutaciones cr�ticas, pueden conducir al desarrollo de una enfermedad autoinmune. Este hallazgo impulsa el desarrollo de terapias dirigidas. Off Raquel Serrano Inmunolog�a Investigaci�n Off

Una nueva especie de ortonairovirus transmitido por garrapatas provoca infecci�n humana

Archivado: enero 12, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 12/01/2025 - 08:00 Especie emergente

La mayor�a de las garrapatas no transmiten enfermedades y sus picaduras o son indoloras o causan s�ntomas leves. Sin embargo, hay ciertas especies capaces de generar enfermedades en el ser humano, algunas de ellas graves. Las m�s conocidas son rickettsiosis; borreliosis o enfermedad de Lyme; anaplasmosis humana, neoehrlichiosi; babesiosis y fiebre hemorr�gica como la de Crimea-Congo. En los �ltimos a�os, estos artr�podos se han vuelto m�s activos, tal vez por el influjo del cambio clim�tico, y han hecho acto de presencia en zonas, como el caso de Espa�a, en las que su presencia no era tan habitual.�

La aparici�n y reaparici�n continua de enfermedades transmitidas por garrapatas ha representado una amenaza cada vez mayor para la salud humana, por lo que numerosos equipos de investigaci�n internacional 'vigilan' muy de cerca su actividad y las consecuencias que sus picaduras pueden entra�ar a los seres humanos.�

As�, un trabajo que acaba de publicar The New England Journal of Medicine, sugiere que una nueva especie emergente de ortonairovirus transmitido por garrapatas es causa de enfermedad febril en humanos. Los investigadores, de la Universidad de Shandonghan, en Jinan, y del Laboratorio Estatal Clave de Pat�genos y Bioseguridad, en Pek�n, China, lo han denominado provisionalmente como virus Xue-Cheng (XCV) en honor al nombre nativo de la ciudad de Mudanjiang, en China, donde fue reconocido inicialmente.

A la caza de la garrapata para buscar posibles pat�genos, Enfermedad de Lyme en Espa�a: en 15 a�os se han triplicado las hospitalizaciones, Fallece el paciente con fiebre de Crimea-Congo que estaba en aislamiento El equipo, coordinado por Ming-Zhu Zhang, de la Universidad de Shandong y por Xiao-Ming, del Laboratorio Estatal Clave de Pat�genos y Bioseguridad de Denominado provisionalmente como XCV, se ha detectado en el 6% de las garrapatas 'Haemaphysalis concinna' y en el 3,2% de las 'H. japonica' y causa enfermedad febril aguda. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud P�blica Investigaci�n Off

Una nueva especie de ortonairovirus transmitido por garrapatas provoca infecci�n humana

Archivado: enero 12, 2025, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 12/01/2025 - 08:00 Especie emergente

La mayor�a de las garrapatas no transmiten enfermedades y sus picaduras o son indoloras o causan s�ntomas leves. Sin embargo, hay ciertas especies capaces de generar enfermedades en el ser humano, algunas de ellas graves. Las m�s conocidas son rickettsiosis; borreliosis o enfermedad de Lyme; anaplasmosis humana, neoehrlichiosi; babesiosis y fiebre hemorr�gica como la de Crimea-Congo. En los �ltimos a�os, estos artr�podos se han vuelto m�s activos, tal vez por el influjo del cambio clim�tico, y han hecho acto de presencia en zonas, como el caso de Espa�a, en las que su presencia no era tan habitual.�

La aparici�n y reaparici�n continua de enfermedades transmitidas por garrapatas ha representado una amenaza cada vez mayor para la salud humana, por lo que numerosos equipos de investigaci�n internacional 'vigilan' muy de cerca su actividad y las consecuencias que sus picaduras pueden entra�ar a los seres humanos.�

As�, un trabajo que acaba de publicar The New England Journal of Medicine, sugiere que una nueva especie emergente de ortonairovirus transmitido por garrapatas es causa de enfermedad febril en humanos. Los investigadores, de la Universidad de Shandonghan, en Jinan, y del Laboratorio Estatal Clave de Pat�genos y Bioseguridad, en Pek�n, China, lo han denominado provisionalmente como virus Xue-Cheng (XCV) en honor al nombre nativo de la ciudad de Mudanjiang, en China, donde fue reconocido inicialmente.

A la caza de la garrapata para buscar posibles pat�genos, Enfermedad de Lyme en Espa�a: en 15 a�os se han triplicado las hospitalizaciones, Fallece el paciente con fiebre de Crimea-Congo que estaba en aislamiento El equipo, coordinado por Ming-Zhu Zhang, de la Universidad de Shandong y por Xiao-Ming, del Laboratorio Estatal Clave de Pat�genos y Bioseguridad de Denominado provisionalmente como XCV, se ha detectado en el 6% de las garrapatas 'Haemaphysalis concinna' y en el 3,2% de las 'H. japonica' y causa enfermedad febril aguda. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud P�blica Investigaci�n Off

Las bebidas azucaradas causan 2,2 millones de nuevos casos mundiales de diabetes 2

Archivado: enero 6, 2025, 4:00pm UTC por Raquel Serrano

Medicina Preventiva y Salud P�blica raquelserrano Lun, 06/01/2025 - 17:00 M�s 1,2 millones de cardiopat�as

Cada a�o se producen 2,2 millones de nuevos casos de diabetes tipo 2 y 1,2 millones de nuevos casos de enfermedades cardiovasculares en el mundo debido al consumo de bebidas azucaradas, seg�n las estimaciones de un nuevo estudio realizado por investigadores de la Escuela de Ciencias y Pol�ticas de Nutrici�n Gerald J. y Dorothy R. Friedman de la Universidad de Tufts,en Boston, Estados Unidos, y que acaba de publicar Nature Medicine.�

En los pa�ses en desarrollo, el n�mero de casos es particularmente alarmante, se�ala el trabajo. As�, en el �frica subsahariana, los datos ponen de manifiesto que las bebidas azucaradas contribuyeron a m�s del 21% de todos los nuevos casos de diabetes. En Am�rica Latina y el Caribe, participaron en casi el 24% de los nuevos casos de diabetes y a m�s del 11% de los nuevos casos de enfermedades cardiovasculares.�

Bebidas azucaradas y dieta rica en grasas igual a m�s posibilidades de h�gado graso , Asocian el consumo de bebidas azucaradas con un aumento del riesgo de padecer c�ncer , Fructosa artificial, �nuevo enemigo de la gestaci�n? Colombia, M�xico y Sud�frica son pa�ses que se han visto especialmente afectados. M�s del 48% de todos los nuevos casos de diabetes en Colombia se atr Un informe mundial alerta de que la incidencia en los pa�ses en desarrollo es especialmente alarmante. Se insta a promover medidas preventivas y de concienciaci�n social. Off Raquel Serrano Cardiolog�a Endocrinolog�a Medicina Interna Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Off

�Qu� hace que el pulm�n sea un �rgano frecuente de asiento de met�stasis?

Archivado: enero 2, 2025, 1:28pm UTC por Raquel Serrano

Oncolog�a raquelserrano Jue, 02/01/2025 - 14:28 Se abren posibles terapias

Las met�stasis pulmonares se producen en hasta el 54% de los pacientes con tumores diseminados. Los factores que contribuyen a esta alta frecuencia incluyen las propiedades f�sicas del sistema pulmonar, as� como un entorno menos oxidativo que puede favorecer la supervivencia de las c�lulas cancerosas. Adem�s, los factores secretados por los tumores primarios alteran las c�lulas inmunes y la matriz extracelular del pulm�n, un entorno premetast�sico permisivo preparado para las c�lulas cancerosas que llegan a este �rgano.

Pero, �existen explicaciones m�s contundentes de por qu� los pulmones son un lugar tan tentador para las c�lulas cancerosas? La se�alizaci�n del aspartato parece encerrar esta clave pues "impulsa la met�stasis pulmonar a trav�s de una traducci�n alternativa", seg�n los datos de un estudio publicado en Nature y llevado a cabo por investigadores de la Universidad Cat�lica de Lovaina, en B�lgica.�

Reca�das y met�stasis, focos esenciales de la investigaci�n actual en c�ncer de mama , Caracterizada la microbiota de las met�stasis tumorales, Identifican c�mo la prote�na MAF favorece la met�stasis del c�ncer de mama El equipo de Sarah-Maria Fendt, del Laboratorio de Metabolismo Celular y Regulaci�n Metab�lica y del Departamento de Oncolog�a del Leuven Cancer Insti La se�alizaci�n del aspartato puede ser una caracter�stica com�n de las c�lulas cancerosas que crecen en el pulm�n. Existen f�rmacos que pueden actuar sobre esta v�a. Off Raquel Serrano Neumolog�a Investigaci�n Off

Hallan alteraciones inmunitarias persistentes en IDCV tras recuperaci�n de covid-19

Archivado: enero 2, 2025, 11:54am UTC por Raquel Serrano

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Jue, 02/01/2025 - 12:54 Datos en 'Nature Communications'

El equipo de Esteban Ballestar, del Instituto de Investigaci�n contra la Leucemia Josep Carreras (IJC), en Barcelona, ha dado a conocer un estudio que describe c�mo la covid-19 afecta a individuos con inmunodeficiencia com�n variable (IDCV), la inmunodeficiencia primaria m�s prevalente. El equipo de investigaci�n ha identificado alteraciones inmunitarias persistentes en pacientes con IDCV tras recuperarse de una infecci�n por SARS-CoV-2 y sugiere c�mo mejorar su tratamiento durante infecciones v�ricas de larga duraci�n, seg�n los datos que publican en Nature Communications.

La inmunodeficiencia variable com�n (IDCV) se caracterizada por hipogammaglobulinemia, respuestas deficientes de anticuerpos y mayor susceptibilidad a las infecciones. La pandemia de covid-19 brind� una oportunidad �nica para estudiar los efectos de las infecciones virales prolongadas en las respuestas inmunitarias de los pacientes con IDCV. En este estudio, se ha utilizamos la secuenciaci�n de ARN de una sola c�lula y la citometr�a de flujo espectral de muestras de sangre perif�rica antes, durante y despu�s de la infecci�n por SARS-CoV-2, que muestra que los pacientes con IDCV por covid-19 muestran una firma persistente de interfer�n tipo I en la convalecencia en todos los compartimentos inmunitarios.

Hallan una nueva causa gen�tica de inmunodeficiencia primaria, Urgen a aprobar el cribado neonatal de inmunodeficiencia combinada grave en toda Espa�a, Otra v�a para adquirir anticuerpos contra el SARS-CoV-2: las inmunoglobulinas Las alteraciones en la inmunidad adaptativa incluyen la activaci�n sostenida de c�lulas B v�rgenes, aumento de c�lulas B con bajo nivel de CD21 , alte En personas con inmunodeficiencia com�n variable (IDCV), con mayor susceptibilidad a las infecciones, hay que mejorar la terapia frente a infecciones v�ricas de larga duraci�n. Off Raquel Serrano Medicina Preventiva y Salud P�blica Investigaci�n Farmacolog�a Off

La infertilidad puede ser la antesala de un diagn�stico de celiaqu�a

Archivado: diciembre 31, 2024, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Ginecolog�a y Obstetricia raquelserrano Mar, 31/12/2024 - 08:00 El 85% de afectados a�n carece de diagn�stico

La enfermedad celiaca es una patolog�a inflamatoria que se caracterizada por una intolerancia permanente al gluten -presente en cereales como el trigo, la cebada o el centeno-, de origen gen�tico. En general, se manifiesta a partir del primer a�o de edad, cuando se produce una lesi�n intestinal con una base autoinmune. Puede, asimismo, aparecer en edades m�s avanzadas o no presentar s�ntomas visibles aunque se produzca un da�o intestinal. Cansancio, diarrea o anemia son algunos de sus s�ntomas m�s comunes que aparecen por la falta de absorci�n de los nutrientes esenciales.�

Los expertos avisan que es frecuente la confusi�n entre la enfermedad celiaca y la intolerancia al gluten, que es la presencia de sintomatolog�a digestiva tras la ingesta de esta prote�na. Tambi�n se diferencia de la alergia al gluten, que se trata de una reacci�n de hipersensibilidad desencadenada por la inmunoglobulina E. La detecci�n suele producirse en la infancia, ya que la malabsorci�n que la caracteriza puede afectar al crecimiento y al desarrollo. En adultos, la detecci�n comenzar�a tras empezar a sufrir otros s�ntomas asociados, como problemas de coordinaci�n o ataxia, dermatitis o sensibilidad al trigo.�

En Espa�a se calcula que 1 de cada 100 personas padecen enfermedad celiaca, lo que supone una media de 450.000 afectados de los que �60.000 han sido diagnosticados. Desde hace a�os, representantes de asociaciones de afectados e incluso de profesionales advierten que la media de tiempo para alcanzar un diagn�stico acertado podr�a alargarse hasta diez a�os, tiempo que ha empezado a reducirse tras la introducci�n de planes de prevenci�n secundaria y el mayor conocimiento y colaboraci�n entre los profesionales que abordan la patolog�a.�

A la tardanza en el tiempo del diagn�stico se une el hecho de que no todos los afectados lo obtienen de una manera definitiva. En nuestro pa�s alrededor del 85% de las personas con esta enfermedad a�n no han sido diagnosticadas; un problema especialmente perjudicial en el caso de las mujeres que buscan un embarazo y entre las que suele ser frecuente que un contexto de infertilidad sea la antesala a un diagn�stico de enfermedad celiaca.

Identifican una conexi�n gen�tica entre celiaqu�a y un c�ncer raro, pero muy agresivo , Enfermedad celiaca: �en qu� parte del organismo comienza la reacci�n al gluten?, El Atlas Celular Humano 'cartograf�a' el sistema gastrointestinal Seg�n matiza Nuria P�rez, ginec�loga responsable de la Cl�nica de Reproducci�n Asistida y Fertilidad Ginemed Madrid-Aravaca, la celiaqu�a es una enfer La celiaqu�a puede ser una causa desconocida de infertilidad en mujeres que buscan un embarazo. Si no se trata, afecta al estado de la gestante y al desarrollo fetal. Off Raquel Serrano Aparato Digestivo Pediatr�a Medicina Preventiva y Salud P�blica Off

Fructosa artificial, �nuevo enemigo de la gestaci�n?

Archivado: diciembre 20, 2024, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Ginecolog�a y Obstetricia raquelserrano Vie, 20/12/2024 - 08:00 Perjuicios para madres y descendientes

La fructosa es un az�car natural presente en frutas, verduras y miel, pero que tambi�n se utiliza de manera muy amplia en la industria alimentaria, especialmente en refrescos azucarados y alimentos procesados industrialmente, y que van desde salsas a bollos, por ejemplo. A pesar de ser m�s dulce que la sacarosa o la glucosa, tiene un �ndice gluc�mico m�s bajo, hecho que puede ser uno de los factores por los que su empleo est� cada vez m�s extendido al considerarse una opci�n m�s saludable.�

Sin embargo, cada vez son m�s los datos cient�ficos que advierten del peligro de considerar la fructosa como un agregado neutro o beneficioso en una sociedad en la que, adem�s, su consumo -fundamentalmente a trav�s de bebidas y comidas procesadas- es cada vez mayor y, en la que, paralelamente, se observa un incremento de la prevalencia de enfermedades metab�licas como la obesidad y el s�ndrome metab�lico y patolog�as �cardiovasculares.�

Antes de la d�cada de 1960, en Estados Unidos, por ejemplo, se consum�a relativamente poca fructosa en comparaci�n con las cifras actuales. Hace un siglo, una persona media tomaba entre algo m�s de 3,5 litros de fructosa al a�o. En el siglo XXI, esa cifra se ha multiplicado por 15, seg�n corroboraron investigadores de la Universidad Washington en Saint Louis, en Estados Unidos.�

Actualmente, y seg�n la cada vez m�s evidencia cient�fica, el consumo excesivo de fructosa 'procesada' se considera potencialmente da�ina y, muy especialmente, entre una poblaci�n concreta: el de las gestantes, grupo en el que ya se han llevado a cabo numerosos estudios experimentales �nacionales e internacionales- que han mostrado el efecto negativo de este agregado sobre diferentes sistemas, tanto para las madres como para los hijos, y no solo a corto sino tambi�n a largo plazo.�

As� las cosas, �deber�a considerarse la fructosa como un nuevo factor de riesgo en la gestaci�n? �Deber�an potenciarse medidas m�s restrictivas en cuanto a su consumo desde las administraciones sanitarias? �C�mo se debe manejar esta informaci�n?

La fructosa podr�a ser un nuevo factor de riesgo de preeclampsia para gestantes y sus descendientes, La fructosa 'alimenta' al c�ncer a trav�s del h�gado, La tecnolog�a de ARN mensajero, �til tambi�n para la preeclampsia El primer punto es que, evidentemente, el consumo perjudicial de fructosa alude espec�ficamente a la que procede de productos procesados y no a la que Aparece como generadora de patolog�as, tanto en la madre como en los descendientes, a corto y a largo plazo. Se recomienda limitar, de forma dr�stica, su consumo excesivo. Off Raquel Serrano Cardiolog�a Endocrinolog�a Medicina Preventiva y Salud P�blica Investigaci�n Investigaci�n Off

El ayuno intermitente podr�a enlentecer el crecimiento del cabello

Archivado: diciembre 16, 2024, 11:50am UTC por Raquel Serrano

Endocrinolog�a raquelserrano Lun, 16/12/2024 - 12:50 Datos en modelo animal en 'Cell'

En los �ltimos a�os, numerosos estudios se han centrado en el efecto de las dietas bajas en calor�as y del ayuno intermitente sobre la salud demostrando, algunos de ellos, beneficios como el retraso en la aparici�n de algunas enfermedades relacionadas con el�envejecimiento�y alargar la vida. Los datos han reportado mejoras para la salud cardiometab�lica -lo que favorece el manejo de la obesidad y de sus factores de riesgo asociado, por ejemplo-. La disminuci�n de la inflamaci�n que acompa�a a los periodos de ayuno, tambi�n ha reflejado mejoras para la salud cerebral.�

Sin embargo, cualquier acci�n tienen sus 'luces y sus sombras'. El pasado agosto, un estudio en Nature se�alaba que el ayuno impulsa a las c�lulas madre intestinales a un estado de regeneraci�n que tambi�n las hace m�s cancerosas, seg�n la experiencia del equipo del Instituto Tecnol�gico de Massachusetts (MIT) que llev� a cabo el trabajo. Ahora se suma otro trabajo que publica Cell ha observado que�podr�a ralentizar el crecimiento del pelo, al menos en ratones.�

El ayuno impulsa a las c�lulas madre intestinales a un estado de regeneraci�n que tambi�n las hace m�s cancerosas, Valter Longo: "El ayuno y la dieta de la longevidad pueden ofrecer 20 a�os m�s de esperanza de vida", La alimentaci�n con restricci�n de seis a diez horas al d�a mejora el control gluc�mico Los investigadores han observado que en los modelos animales sometidos a reg�menes de ayuno intermitente mostraron una mejor salud metab�lica, pero un Las c�lulas madre del fol�culo piloso no har�an frente al estr�s oxidativo asociado al cambio del uso de glucosa al de grasa. Sin embargo, se precisan m�s ensayos en humanos. Off Raquel Serrano Dermatolog�a Investigaci�n Investigaci�n Off

La exposici�n prolongada a la contaminaci�n del aire entra�a mayor riesgo de TEV

Archivado: diciembre 14, 2024, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Medicina Preventiva y Salud P�blica raquelserrano S�b, 14/12/2024 - 08:00 Estudio a largo plazo en 'Blood'

La contaminaci�n de aire incide en el desarrollo y mala evoluci�n de enfermedades, principalmente respiratorias. Numerosos estudios han evaluado los efectos de la contaminaci�n sobre el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva cr�nica (EPOC) e incluso el c�ncer de pulm�n. Tambi�n se han reportado datos de su influencia sobre la patolog�a cardiovascular, siendo el di�xido de carbono y otros �xidos de nitr�geno los principales responsables de esta relaci�n.

La OMS estima que la contaminaci�n del aire causa en el mundo el 29% de la mortalidad asociada a c�ncer de pulm�n, el 43% de las causadas por EPOC, alrededor del 25% de las muertes por cardiopat�a isqu�mica, as� como del 24% de las relacionadas con accidentes cerebrovasculares.

La contaminaci�n por exposici�n a part�culas es, por tanto, un problema de salud ambiental, pero tambi�n de salud p�blica, que sigue siendo objeto de an�lisis detallados como el que publica el �ltimo Blood. Concluye�que la exposici�n a la contaminaci�n del aire es com�n y puede aumentar el riesgo de desarrollar co�gulos sangu�neos. Una mayor exposici�n a largo plazo a la contaminaci�n del aire est� asociada a un mayor riesgo de presentar tromboembolia venosa (TEV), hasta de un 39% m�s.�

S�lida evidencia entre contaminaci�n del aire y aumento del riesgo de demencia , La contaminaci�n ambiental afecta al perfil lip�dico elevando el riesgo de aterosclerosis, La exposici�n a la contaminaci�n atmosf�rica puede favorecer los eccemas Estos son los dos mensajes clave de una amplia investigaci�n que ha probado esta hip�tesis inicial� a trav�s del an�lisis del Estudio Multic�ntrico pr A los da�os respiratorios y cardiovasculares, se suma ahora el tromboembolismo venoso (TEV). Una mayor exposici�n eleva la posibilidad de co�gulos sangu�neos hasta en un 39%. Off Raquel Serrano Angiolog�a y Cirug�a vascular Cardiolog�a Neumolog�a Oncolog�a Investigaci�n Investigaci�n Off

Cambio de paradigma: descubren c�mo la dopamina activa por separado la motivaci�n y el refuerzo

Archivado: diciembre 12, 2024, 12:26pm UTC por Raquel Serrano

Neurolog�a raquelserrano Jue, 12/12/2024 - 13:26 Con implicaciones cl�nicas

La dopamina es un neurotransmisor ampliamente distribuido en el cerebro que interviene simult�neamente en el control del movimiento y en el sistema de recompensa. Esta acci�n dual permite coordinar la motivaci�n para conseguir una recompensa con las acciones necesarias para lograrla. La dopamina regula tambi�n la toma de decisiones.

Una nueva investigaci�n revela ahora el papel clave del receptor de dopamina D3 para controlar de forma independiente la motivaci�n y el refuerzo, dos procesos esenciales para la supervivencia. Los datos, publicados en Nature Neuroscience, resultado de la tesis doctoral de Juan Enr�quez Traba, primer autor del trabajo, demuestran que el �receptor de dopamina D3 media efectos espec�ficos sobre la motivaci�n, diferentes de los del receptor D1, que est� implicado en el refuerzo de la conducta.

Este hallazgo establece un nuevo modelo de cooperaci�n donde cada uno de estos receptores afecta a distintos procesos funcionales del sistema de recompensa en una misma neurona. Las diferentes funciones de los receptores D3 y D1 en el sistema de recompensa del cerebro representa un cambio significativo en el campo de la neurobiolog�a de la dopamina.

Determinan la funci�n de un receptor de dopamina en el control del movimiento voluntario , Descubren una v�a clave en Huntington que permitir�a su detecci�n y terapia tempranas , Ipsen accede a mesdopetam, un antagonista D3 de la dopamina en fase II para Parkinson Seg�n se�ala a DM la coautora de la investigaci�n, Rosario Moratalla, directora del Instituto Cajal-CSIC de Madrid,�donde dirige el grupo de Neurobiol Esta diferenciaci�n detallada del papel de la�dopamina�en el comportamiento ofrece oportunidades para terapias espec�ficas y avances en tecnolog�as inspiradas en el cerebro.� Off Raquel Serrano Investigaci�n Psiquiatr�a Off

Inhibir la prote�na GDF-15 rescatar�a la resistencia a inmunoterapia en tumores s�lidos

Archivado: diciembre 11, 2024, 4:00pm UTC por Raquel Serrano

Oncolog�a raquelserrano Mi�, 11/12/2024 - 17:00 �ltimos datos en 'Nature'

La neutralizaci�n de la prote�na GDF-15 potencia el tratamiento con inmunoterapia frente al c�ncer, al menos en una fracci�n de pacientes cuyos tumores se hab�an hecho resistentes a los tratamientos convencionales, seg�n una investigaci�n dirigida por expertos del Cancer Center Cl�nica Universidad de Navarra y la compa��a alemana Catalym, cuyos datos se publican en Nature.

GDF-15 se convierte as� en una diana farmacol�gica muy importante en el tratamiento de enfermedades oncol�gicas, se�ala Ignacio Melero, codirector de Inmunolog�a e Inmunoterapia en el CIMA y en la Cl�nica Universidad de Navarra, y uno de los directores de esta investigaci�n. La prote�na GDF-15 -utilizada probablemente por la placenta para evitar el rechazo de los ant�genos heredados del padre-, es empleada por los tumores para resistir el ataque del sistema inmunitario.

Ignacio Melero dirige este importante ensayo publicado en 'Nature'. Foto: DM.

Los resultados muestran que cuando se bloquea GDF-15, las c�lulas del sistema inmunitario que son capaces de reconocer y destruir tumores superan el obst�culo y lo atacan eficientemente hasta conseguir que reduzca su tama�o o incluso desaparezca.

Ignacio Melero: �En inmunoterapia hay que ser incendiarios y bomberos al mismo tiempo�, Un nuevo coestimulador potenciar�a la inmunoterapia del c�ncer , Primera inmunoterapia para pulm�n en estadio inicial, con futura vocaci�n curativa El ensayo cl�nico en fase I-II, desarrollado tambi�n en hospitales de Madrid y de Barcelona -destacando la participaci�n del VHIO y de START Madrid CI Combinar visugromab -f�rmaco experimental que bloquea a GDF-15, con nivolumab elevar�a la eficacia de la terapia actual para pulm�n microc�tico y con esperanzas en hepatocarcinoma. Off Raquel Serrano Neumolog�a Urolog�a Aparato Digestivo Farmacolog�a Investigaci�n Off

Fumar produce mutaciones gen�ticas que se acumulan en pacientes con SMD

Archivado: diciembre 10, 2024, 10:27am UTC por Raquel Serrano

Hematolog�a y Hemoterapia raquelserrano Mar, 10/12/2024 - 11:27 ASH2024

Un nuevo estudio en el que se ha analizado�la relaci�n entre la intensidad del tabaquismo, las mutaciones gen�ticas y la progresi�n de la enfermedad en los s�ndromes mielodispl�sicos (SMD) concluye que los�fumadores con SMD o una afecci�n precursora tienen niveles elevados de mutaciones gen�ticas vinculadas a la enfermedad. El trabajo tambi�n ha descubierto que los fumadores m�s empedernidos acumulaban m�s mutaciones y que los fumadores de muchos a�os ten�an m�s probabilidades de mostrar progresi�n de la enfermedad.

"Adem�s de que dejar de fumar puede afectar positivamente el curso de la enfermedad, el trabajo subraya la importancia de iniciar un�asesoramiento activo para abandonar el h�bito tab�quico en personas con nuevo diagn�stico de SMD o de condiciones precursoras", se�ala Sangeetha Venugopal, del�Sylvester Comprehensive Cancer Center, de la Universidad de Miami, Estados Unidos,�que ha presentado los datos en la 66 reuni�n anual de la Sociedad Americana de Hematolog�a (ASH), que se est� celebrando en San Diego, Estados Unidos.�

Hallan el punto de la resistencia a f�rmacos que modifican el genoma en c�nceres sangu�neos , Descubren c�mo predecir si la leucemia ser� sensible a los f�rmacos epigen�ticos, Los datos que reafirman que nunca es demasiado tarde para dejar de fumar Seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS), en el mundo fuman alrededor de 1.300 millones de personas, h�bito que provoca la muerte en hasta la m Primeros datos que muestran el efecto del tabaco en s�ndromes mielodispl�sicos (SMD) y cuyo consumo empeora la evoluci�n de la enfermedad. Off Raquel Serrano Oncolog�a Medicina Preventiva y Salud P�blica Investigaci�n Investigaci�n Off

La identificaci�n de dos grupos de MASH, con distinto riesgo, impone terapias espec�ficas

Archivado: diciembre 9, 2024, 10:06am UTC por Raquel Serrano

Aparato Digestivo raquelserrano Lun, 09/12/2024 - 11:06 Curso cl�nico diferente

La enfermedad hep�tica esteat�sica asociada a disfunci�n metab�lica (MASLD, por sus siglas en ingl�s), anteriormente conocida como enfermedad del h�gado graso no alcoh�lico (NAFLD, por sus siglas en ingl�s), afecta aproximadamente al 30% de la poblaci�n adulta mundial.

La enfermedad abarca desde la acumulaci�n benigna de grasa en el h�gado, lo que se conoce como esteatosis, hasta su forma m�s grave: la esteatohepatitis asociada a disfunci�n metab�lica (MASH, por sus siglas en ingl�s, anteriormente esteatohepatitis no alcoh�lica o NASH, por sus siglas en ingl�s). La MASH representa una progresi�n peligrosa, con el potencial de causar cirrosis, c�ncer de h�gado, diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular.

A pesar de su prevalencia, la MASH sigue siendo muy heterog�nea. No todas las personas siguen la misma trayectoria cl�nica y los enfoques de tratamiento convencionales a menudo no tienen en cuenta estas diferencias. Estos dos aspectos son los que acaba de esclarecer un proyecto internacional, el RHU PreciNASH, coordinado desde el Instituto Nacional de la Salud y la Investigaci�n M�dica (INSERM), de Francia. En este estudio innovador, publicado en Nature Medicine, se rompe con esta brecha al identificar dos subtipos distintos de MASH con riesgos y resultados cl�nicos distintos.�

Dos �epidemias silenciosas� alertan con su crecimiento: el h�gado graso y la enfermedad hep�tica alcoh�lica, La tecnolog�a CRISPR disminuye la expresi�n de tres genes vinculados al h�gado graso, H�gado graso: m�s compuestos prometen cubrir esta laguna terap�utica Los coordinadores del proyecto, Fran�ois Pattou, del Departamento de Investigaci�n traslacional para la diabetes de la Universidad de Lille, en Franci Dos tipos de esteatohepatitis asociada a disfunci�n metab�lica (MASH), el cardiometab�lico y el hep�tico espec�fico, explicar�a por qu� las terapias actuales son inconsistentes. Off Raquel Serrano Cirug�a General y del Aparato Digestivo Medicina Interna Cardiolog�a Investigaci�n Off

Terapia celular, la innovadora esperanza para alopecia androgen�tica

Archivado: diciembre 9, 2024, 7:00am UTC por Raquel Serrano

Dermatolog�a raquelserrano Lun, 09/12/2024 - 08:00 Mesenquimales de origen adiposo

La alopecia androgen�tica o calvicie com�n es el tipo m�s frecuente de alopecia tanto en hombres como en mujeres. Su incidencia aumenta con la edad, afectando hasta a un 80% de la poblaci�n masculina -entre el 30 y el 50% en menores de 50 a�os-, y que en mujeres alcanza una prevalencia del 50% en edades avanzadas. Esta p�rdida de cabello puede repercutir tambi�n en la autoestima de quien lo padece y, por tanto, en su calidad de vida.

"Se trata de un trastorno din�mico y progresivo en cuyo desarrollo son necesarios una predisposici�n gen�tica a sufrirlo y un factor hormonal a�adido", explica Eduardo L�pez Bran, jefe del Servicio de Dermatolog�a del Hospital Cl�nico San Carlos de Madrid, y profesor titular de Dermatolog�a de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), quien subraya que actualmente existen distintos tratamientos para la p�rdida del pelo que incluyen terapias farmacol�gicas, l�ser capilar, plasma rico en plaquetas (PRP) y trasplante de la unidad folicular. Sin embargo, como estas terapias, como no est�n exentas de ciertas limitaciones, la comunidad cient�fica sigue trabajando en el avance de la investigaci�n como medio para buscar opciones que pudieran ser m�s efectivas frente a esta alteraci�n.�

En estos momentos, ya est�n en marcha estrategias de investigaci�n sobre alopecia androgen�tica centradas en el uso de la terapia celular. Uno de los ejemplos m�s innovadores lo llevan a cabo dermat�logos del citado hospital, dirigidos por L�pez Bran, quienes desarrollan una investigaci�n con c�lulas madre mesenquimales para "su posible utilizaci�n en el futuro, si los ensayos avanzan satisfactoriamente, en la calvicie com�n, tanto masculina como femenina".

�La piel fabricada soluciona un problema cl�nico en grandes quemados, pero puede tener m�s indicaciones�, Llegan m�s inhibidores de JAK al rescate de la alopecia areata, Ca�da del pelo: estas son las emergencias capilares de derivaci�n directa L�pez Bran considera que estamos en la era de las terapias avanzadas -terapia g�nica, celular e ingenier�a tisular, principalmente-, estrategias que c Las terapias avanzadas se adentran en la alopecia androgen�tica. Disipar, con seguridad y eficacia, la cronicidad de las actuales terapias es uno de sus principales retos. Off Raquel Serrano Investigaci�n Investigaci�n Off

Implantan a una ni�a, por primera vez en Espa�a, un dispositivo de asistencia ventricular intracorp�reo

Archivado: noviembre 22, 2024, 11:00pm UTC por Raquel Serrano

Cardiolog�a raquelserrano S�b, 23/11/2024 - 00:00 Trabajo multidisciplinar en el Hospital La Paz, de Madrid

Marieta, de 12 a�os, ya est� en casa recuper�ndose satisfactoriamente despu�s de que el pasado 30 de septiembre un equipo multidisciplinar del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, le implantara un dispositivo de asistencia ventricular intracorp�reo tipo Heart Mate-3. Se ha convertido as� en la primera paciente infantil en Espa�a que recibe este tipo de soporte circulatorio. Estados Unidos es el pa�s con la mayor experiencia en poblaci�n pedi�trica en la implantaci�n de este soporte.�

Hasta el momento, este tipo de dispositivos era utilizado por su tama�o en adultos o adolescentes. Hasta la fecha, en poblaci�n infantil se hab�an empleado consolas de larga duraci�n externas hasta la intervenci�n quir�rgica.

La beneficiaria de este avance ingres� en la Unidad de Cuidados Intensivos Pedi�tricos del citado centro procedente de otra comunidad aut�noma. Este hito ha sido posible gracias al trabajo coordinado y multidisciplinar de profesionales m�dicos y de Enfermer�a de la Paz, como los del Servicio de Cirug�a Card�aca Pedi�trica, Cardiolog�a Infantil, Anestesiolog�a y Reanimaci�n Pedi�trica, Cuidados Intensivos pedi�tricos, Radiolog�a e ingenier�a m�dica, as� como la colaboraci�n y asesoramiento de distintos profesionales de Espa�a y Europa.

Carlos Labrandero, del Servicio de Cardiolog�a Pedi�trica del Hospital Infantil La Paz, de Madrid,� y uno de los profesionales que particip� en el manejo de la enfermedad, explica a DM que a Marieta se le tuvo que implantar este dispositivo debido a una cardiotoxidad por antraciclinas, r�gimen terap�utico quimioter�pico que recib�a por presentar enfermedad tumoral de base.

Por este efecto secundario de la quimioterapia present� una miocardiopat�a con disfunci�n ventricular izquierda -una situaci�n de insuficiencia card�aca ( IC) avanzada-, que era refractaria a tratamiento farmacol�gico habitual. "Ante una situaci�n de IC avanzada se dispone de f�rmacos orales e intravenosos, que Marieta recibi�. Pero, a pesar de ello, no respond�a adecuadamente, entrando en una situaci�n de shock cardiog�nico".

DAVI en insuficiencia cardiaca: de plan B del trasplante a competir con �l, Insuficiencia cardiaca: el seguimiento en remoto reduce un 50% la hospitalizaci�n y las descompensaciones, Finerenona y GLP-1, promesas cercanas para insuficiencia cardiaca conservada Una de las opciones para mantener con vida a los pacientes con shock cardiog�nico refractario a tratamiento es el implante ventricular, "un soporte ci El objetivo es que la paciente, con shock cardiog�nico, recupere la funci�n card�aca. De momento, est� en su casa, ya que este soporte evita estancias hospitalarias prolongadas. Off Raquel Serrano Cirug�a Cardiovascular Pediatr�a Farmacolog�a Medicina Preventiva y Salud P�blica Off

DANA: vivir desastres naturales en la gestaci�n afectar�a al cerebro de los reci�n nacidos

Archivado: noviembre 9, 2024, 1:00pm UTC por Raquel Serrano

Medicina Preventiva y Salud P�blica raquelserrano S�b, 09/11/2024 - 14:00 An�lisis internacional

En todo el mundo, cada a�o ocurren m�s de 400 desastres naturales, fen�meno que se define como un evento de riesgo natural que causa una p�rdida econ�mica de, al menos, 50 millones de euros�o en los que se han visto 2.000 hogares da�ados y que incluye inundaciones, terremotos, incendios o huracanes.

Los desastres naturales pueden considerarse experimentos de la naturaleza ya que un n�mero significativo de personas est�n expuestas al mismo evento, ocurre en un per�odo de tiempo espec�fico y tiene una alta carga de estr�s, fen�meno que se� acaba de analizar en un�estudio realizado por investigadores de la Universidad de Granada (UGR) que determina que altos niveles de estr�s experimentados por mujeres embarazadas aumentan el riesgo de alteraciones en el neurodesarrollo infantil, seg�n lo publicado en Behavioral Sciences.�

Este nuevo an�lisis refuerza los datos de numerosos estudios que constatan que el per�odo intrauterino es un momento de alta sensibilidad en el desarrollo del embri�n y el feto. Por lo tanto, los niveles bajos de estr�s materno est�n estrechamente asociados con el desarrollo cerebral saludable en los per�odos neonatal y de la primera infancia.

Se pone tambi�n de manifiesto que cada vez hay m�s evidencia que vincula los desastres naturales, que originan estr�s materno prenatal (PNMS), con los trastornos del desarrollo neurol�gico, incluidas las manifestaciones subcl�nicas. Los desastres naturales involucran muchos factores adem�s del trauma que causan, incluida la p�rdida y las dificultades f�sicas y psicosociales que resultan de ese trauma.

El nuevo trabajo, coordinado Rafael� A. Caparr�s-Gonz�lez, del equipo de investigaci�n del Departamento de Enfermer�a de la UGR, de la Facultad de Ciencias de la Salud y del Instituto de Investigaci�n Biosanitaria (Ibs), ambos de Granada,�se basa en una muestra de m�s de 1,3 millones de madres (1.327.886 concretamente)�y reci�n nacidos (RN) en diferentes pa�ses como Estados Unidos, China, Chile, Canad�, Australia e India. La investigaci�n determina que la exposici�n materna a desastres naturales, como la DANA que ha asolado a numerosas poblaciones de Valencia, se asocia a un peor desarrollo cerebral en los RN. Para ello, se ha realizado, en primer lugar,�una revisi�n sistem�tica de 1.971 estudios, de los cuales 30 cumplieron con los criterios de inclusi�n.

Seg�n Caparr�s, el per�odo intrauterino es "un momento de m�xima vulnerabilidad para el desarrollo embrionario y fetal durante el que los niveles de estr�s materno est�n �ntimamente relacionados con el desarrollo cerebral neonatal".

Influencia del estr�s materno�

Conociendo esta relaci�n, para Caparr�s "ser�a imprescindible mejorar el cuidado de la salud mental de las mujeres embarazadas, especialmente en momentos de crisis en los que los niveles de estr�s son mayores. La salud de las madres y de las futuras generaciones dependen de este cuidado �ptimo de la salud mental durante el embarazo".�

La pregunta es �c�mo puede el estr�s durante el embarazo afectar al desarrollo cerebral de los beb�s a�n despu�s de haber nacido? El investigador apunta que el estr�s psicol�gico materno durante el embarazo es capaz de atravesar la placenta y alcanzar al beb� que est� form�ndose dentro del �tero materno.�

DANA: Gull�n se�ala que "hay y habr� controles reforzados de agua", Atenci�n sanitaria por la DANA: "Esto no ha hecho m�s que empezar", Peir�: "En esta DANA las enfermedades por mosquitos no son un riesgo inmediato, pero ya se han puesto trampas" "Se trata de un mecanismo que implica la activaci�n de varias v�as. Todas� comienzan por altos niveles de estr�s durante el embarazo. El estr�s psicol El estr�s psicol�gico materno puede alterar neurotransmisores involucrados en el desarrollo y funcionamiento cerebral fetal, seg�n datos de desastres internacionales. Off Raquel Serrano Ginecolog�a y Obstetricia Pediatr�a Neurolog�a Investigaci�n Investigaci�n Investigaci�n Psiquiatr�a Off

Descubren tres biomarcadores de las c�lulas CAR-T que determinar�an su �xito cl�nico

Archivado: noviembre 4, 2024, 9:12am UTC por Raquel Serrano

Hematolog�a y Hemoterapia raquelserrano Lun, 04/11/2024 - 10:12 Independientemente del paciente

El desarrollo de la tecnolog�a CAR-T ha supuesto en los �ltimos a�os un hito importante en la lucha contra el c�ncer. Este tipo de 'f�rmacos vivos', c�lulas T que han sido modificadas para expandirse, reconocer y atacar las c�lulas cancerosas dentro del organismo, han dado esperanzas a muchos pacientes tras una reca�da o el fracaso del tratamiento est�ndar, especialmente en los c�nceres de la sangre. Sin embargo, s�lo se observan remisiones completas sostenidas en menos del 50% de las personas tratadas un a�o despu�s de la infusi�n, lo que deja margen para mejoras importantes.

Por ello, los investigadores siguen profundizando en la mejora de estos tratamientos que, en el caso de los del Instituto de Investigaci�n contra la Leucemia Josep Carreras, en Barcelona, acaban de identificar tres caracter�sticas clave de las propias c�lulas CAR-T que ayudan a predecir el �xito de la terapia, independientemente del paciente.

Los nuevos datos se publican en Cell Reports Medicine, de la mano de Mercedes Guerrero y Aina Rill, dirigidas por Pablo Men�ndez, Clara Bueno y Elisabetta Mereu, y su desarrollo ha contado con la colaboraci�n de equipos del Hospital Cl�nic de Barcelona y el Instituto de Investigaci�n Biom�dica de Salamanca (IBSAL), que han aportado pacientes y datos cl�nicos cr�ticos. Estas instituciones forman parte del programa CiberONC y de la Red Espa�ola de Terapias Avanzadas (TERAV-ISCIII).

Aina Rill y Mercedes Guerrero, autoras del nuevo estudio sobre CAR-T. Foto: IJC.

Guerrero y Rill se�alan a DM que todos los marcadores identificados tienen importancia, pero su impacto difiere en cuanto al factor pronostico o a que ayuden a definir el mejor protocolo para la preparaci�n del producto de infusi�n. "Si lo trasladamos a ejemplos pr�cticos, el hallazgo de las c�lulas T gamma delta nos deber�a hacer reflexionar en las c�lulas que se utilicen para generar el producto de infusi�n", se�alan.

Factor pron�stico y definici�n de protocolos�

En ocasiones, prosiguen la investigadoras, se hace una selecci�n CD4 CD8 de c�lulas T, lo que "estar�a limitando el n�mero de c�lulas T gamma delta. Otros hallazgos como el ratio CD4/CD8 o el agotamiento de las c�lulas en el producto de infusi�n�nos pueden ayudar a predecir qu� pacientes, a priori, pueden ir peor. En esos casos se tendr�a que hacer un seguimiento m�s cercano o quiz�s una intervenci�n temprana, como puede ser TPH, cuando el paciente alcanza remisi�n completa".�

Utilizando las �ltimas tecnolog�as en single-cell multiomics, el equipo de investigaci�n ha analizado la eficacia de un producto CAR-T ya en uso contra la leucemia linfobl�stica aguda de c�lulas B, el varnimcabtagene autoleucel (conocido como varni-cel), correlacionando los efectos con sus caracter�sticas biol�gicas.

Estudiaron el producto antes de ser inyectado en pacientes (producto de infusi�n) y durante su expansi�n dentro del torrente sangu�neo, un proceso que dura unas 4 semanas y que da lugar no s�lo a la producci�n de muchas m�s c�lulas, sino tambi�n a la diferenciaci�n de las CAR-T originales en distintos tipos de c�lulas T inmunitarias, como ocurrir�a en un sistema inmunitario 'nativo'.

Los resultados muestran, seg�n el trabajo, que las c�lulas T que incorporan el constructo CAR (CAR positivas) tienen una mayor tasa de proliferaci�n que las que no lo incorporaron. Adem�s, la poblaci�n CAR positiva tiene una mayor proporci�n de c�lulas CD4+, en comparaci�n con las CAR negativas, m�s propensas al tipo CD8+. En el producto de infusi�n, una cantidad triple o superior de c�lulas CD4+ respecto a las CD8+ se relacion� con una remisi�n completa del c�ncer (en el 95% de los pacientes) y una supervivencia libre de eventos a cinco a�os (en el 43% de los pacientes).

Una �nica infusi�n de c�lulas CAR-T controla el asma en ratones, �Qu� factores influyen en los resultados de la terapia CAR-T?, Nuevos estudios avalan los beneficios de las CAR-T en m�s enfermedades e indicaciones Adem�s, todav�a en la fase previa a la infusi�n de la terapia CAR-T, la investigaci�n muestra que es posible encontrar se�ales de agotamiento de las c Comprobado en la eficacia de varni-cel, un producto de infusi�n de CAR-T en leucemia linfobl�stica aguda de c�lulas B. Off Raquel Serrano Investigaci�n Oncolog�a Off

Descubren una v�a clave en Huntington que permitir�a su detecci�n y terapia tempranas

Archivado: octubre 28, 2024, 10:01am UTC por Raquel Serrano

Neurolog�a raquelserrano Lun, 28/10/2024 - 11:01 Alteraciones en las iSPN

La enfermedad de Huntington es una afecci�n hereditaria y neurodegenerativa que impide que ciertas partes del cerebro funcionen correctamente, lo que provoca un deterioro f�sico y mental que empeora lentamente con el tiempo. Los s�ntomas suelen empezar a aparecer despu�s de los 30 a�os pero tambi�n pueden presentarse despu�s de un per�odo de hasta 20 a�os de evoluci�n. La patolog�a, tambi�n conocida 'corea de Huntington', afecta en Espa�a a m�s de 4.000 personas y se considera una enfermedad rara.�

En estos momentos, las terapias tienen una actividad limitada, controlando una peque�a parte de la sintomatolog�a. Pero no existen ni biomarcadores que se adelanten al pron�stico de la enfermedad ni tratamientos resolutivos.�Identificar los eventos desencadenantes iniciales en los trastornos neurodegenerativos es fundamental para desarrollar terapias preventivas.�

Ahora, un equipo de investigaci�n se ha adentrado en los mecanismos m�s �ntimos de esta neurodegeneraci�n y ha demostrado por primera vez el cambio bioqu�mico responsable del desarrollo de la enfermedad de Huntington y c�mo el bloqueo de este cambio detiene la progresi�n de la enfermedad.

Adelantarse a la aparici�n cl�nica�

Este descubrimiento, seg�n publica Nature Metabolism, es clave para el desarrollo de la enfermedad y abre la posibilidad de estudiar la enfermedad antes de su aparici�n cl�nica y, en �ltima instancia, detener su progresi�n.

Liliana Minichiello, principal autora del trabajo y profesora de Neurociencia Celular y Molecular en el Departamento de Farmacolog�a de la Universidad de Oxford, en Reino Unido, explica que el gran problema con la enfermedad de Huntington es que cuando se desarrollan los s�ntomas, "gran parte del da�o ya se ha producido y, por lo tanto, es fundamental que entendamos los cambios que ocurren antes de que se desarrolle el trastorno si queremos desarrollar terapias efectivas".

Es la primera vez que se ha podido identificar un cambio qu�mico espec�fico que es exclusivo del desarrollo de la enfermedad de Huntington, lo que abre la posibilidad de desarrollar nuevas pruebas para estudiar los cambios tempranos de la enfermedad antes de que se produzca un da�o irreversible.

As�, Minichiello se�ala que comprender estos cambios tempranos "proporciona informaci�n crucial sobre c�mo se desarrolla la enfermedad de Huntington, y este conocimiento podr�a ayudar a desarrollar terapias preventivas para mantener el equilibrio de la dopamina y retrasar o detener la progresi�n de la enfermedad".�

Desequilibrios en la v�a de la dopamina�

El estudio explora c�mo un cambio temprano que fue descrito en el cerebro de pacientes con Huntington a principios de la d�cada de 1980 podr�a conducir a la aparici�n de esta enfermedad. Se trata de cambios relacionados con neuronas espec�ficas en el cerebro, neuronas de proyecci�n espinosa de la v�a indirecta (iSPN), que son las c�lulas inicialmente afectadas en esta patolog�a.

Seg�n los investigadores �stas pueden desencadenar un desequilibrio en los niveles de dopamina al perder una se�alizaci�n importante derivada de la activaci�n del receptor de neurotrofina TrkB. Este desequilibrio est� vinculado a los s�ntomas tempranos de la enfermedad, como movimientos anormales e involuntarios.

Los an�lisis en ratones que carec�an de una funci�n normal en estos iSPN debido a una alteraci�n de la se�alizaci�n de la neurotrofina TrkB demostraron que ten�an niveles elevados de dopamina en el cerebro, lo que provocaba hiperactividad. Este cambio se produjo antes de que aparecieran s�ntomas perceptibles, lo que sugiere que estas alteraciones tempranas pueden contribuir significativamente a la progresi�n de la enfermedad de Huntington.�

Identifican una nueva diana terap�utica para la enfermedad de Huntington, La metformina, �nueva aliada para tratar la enfermedad de Huntington?, Alteraciones ling��sticas, indicadores de la enfermedad de Huntington Los investigadores tambi�n descubrieron que una prote�na llamada GSTO2, una enzima que forma parte del metabolismo del glutati�n, desempe�a un papel i Las neuronas de proyecci�n espinosa de la v�a indirecta (iSPN) abren la puerta a terapias preventivas que pueden detener la progresi�n de esta enfermedad. Off Raquel Serrano Investigaci�n Off

F�rmacos para mama HER2+ completar�an el tratamiento del c�ncer de v�as biliares

Archivado: octubre 24, 2024, 11:49am UTC por Raquel Serrano

Oncolog�a raquelserrano Jue, 24/10/2024 - 13:49 Simposio ENA2024

F�rmacos dise�ados para el tratamiento del c�ncer de mama�HER2-positivo podr�an beneficiar tambi�n a algunos pacientes con c�ncer de v�as biliares, seg�n los resultados de un ensayo cl�nico que se presentan en el 36� Simposio de la Organizaci�n Europea para la Investigaci�n y el Tratamiento del C�ncer�(EORTC), del�Instituto Nacional del C�ncer (NCI) y de la Asociaci�n Americana para la Investigaci�n del C�ncer (AACR) (Simposio ENA2024) sobre Objetivos Moleculares y Terap�utica del C�ncer que se celebra en Barcelona.

El c�ncer de v�as biliares es una enfermedad poco frecuente, con opciones de tratamiento limitadas y bajas tasas de supervivencia, lo que supone que cualquier tipo de estrategia que pueda aportar beneficios es bien recibido por parte de afectados y comunidad cient�fica.�

El ensayo, presentado en Barcelona por Yoshiaki Nakamura, del Centro Nacional de C�ncer East, en Kashiwa, Jap�n, tambi�n sugiere que un grupo m�s amplio de pacientes con c�ncer de mama, aquellas con mutaci�n en�HER2, podr�a beneficiarse de estos f�rmacos.

En el ensayo, el equipo emple� una combinaci�n de tucatinib y trastuzumab para tratar a pacientes con diferentes tipos de tumores, todas ellas con alteraciones en la prote�na�HER2�(receptor 2 del factor de crecimiento epid�rmico humano).

El ensayo en fase II incluy� a 217 pacientes de Europa, Estados Unidos, Jap�n y Corea del Sur con varios tipos de tumores que presentaban niveles elevados de expresi�n de�HER2�o alteraciones en este receptor. Todos las pacientes hab�an recibido tratamiento previo, pero sus tumores ya en etapa diseminada.�

Durante el ensayo, las pacientes recibieron ciclos de 21 d�as de tucatinib v�a oral dos veces al d�a y trastuzumab por v�a intravenosa cada tres semanas. Tucatinib y trastuzumab son f�rmacos dise�ados para inhibir el crecimiento de las c�lulas cancerosas al dirigirse espec�ficamente contra�HER2. Y, precisamente por esa especificidad, estos tratamientos pueden tener menos efectos secundarios que la quimioterapia tradicional.�

Respuesta cl�nica relevante�

En general, las pacientes del ensayo tuvieron una tasa de respuesta objetiva�del 22,2%, que representa el porcentaje de pacientes en los que la lesi�n tumoral se reducjo Sin embargo, entre las 30 pacientes con c�ncer de v�as biliares que participaron en el ensayo, la tasa de respuesta objetiva fue del 46,7%.

La combinaci�n de tucatinib, trastuzumab y el f�rmaco quimioter�pico capecitabina ya est� aprobada para pacientes con c�ncer de mama metast�sico con niveles elevados de expresi�n de�HER2. En el nuevo ensayo de tucatinib y trastuzumab sin capecitabina, para pacientes con c�ncer de mama metast�sico con mutaciones en�HER2�(conocido como�HER2-mutado), la tasa de respuesta objetiva fue del 41,9% (31 pacientes).

Seg�n Nakamura se ha demostrado que esta combinaci�n libre de quimioterapia es segura y bien tolerada. "Muy pocos pacientes tuvieron que abandonar el tratamiento debido a efectos secundarios. Los resultados del estudio muestran efectos variables en diferentes tipos de tumores. Sin embargo, las pacientes con c�ncer de v�as biliares metast�sico�HER2-positivo y con c�ncer de mama metast�sico�HER2-mutado experimentaron tasas de respuesta cl�nica relevantes".�

A su juicio, estos resultados respaldan la inclusi�n de esta combinaci�n de f�rmacos en las gu�as para pacientes con c�ncer de v�as biliares�HER2-positivo previamente tratados. "Los resultados en los pacientes con c�ncer de mama metast�sico sugieren que aquellos con tumores�HER2-mutados tambi�n podr�an beneficiarse de estos tratamientos dirigidos a�HER2".�

En estos momentos, otros ensayos adicionales eval�an el uso de tucatinib en combinaci�n con diferentes tratamientos en c�ncer de mama, as� como de colon�HER2-positivo.

Trastuzumab-deruxtecan aprovecha la sobreexpresi�n de HER2 en distintos tumores y detiene su crecimiento , Primer 'mapa' europeo del colangiocarcinoma que perfilar� su diagn�stico y pron�stico , 'S�' de la EMA a 'Tibsovo', el primer inhibidor de IDH1 para leucemia mieloide aguda y colangiocarcinoma Tim Greten, investigador principal en el Centro de Investigaci�n del C�ncer del Instituto Nacional del C�ncer, Estados Unidos, y co-presidente del Sim Se plantea la combinaci�n de tucatinib y trastuzumab sin quimioter�pico en las gu�as para pacientes con c�ncer de v�as biliares�HER2 positivo previamente tratados. Off Raquel Serrano Gen�tica Inmunolog�a Aparato Digestivo Investigaci�n Off

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