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  Pacientes crónicos en busca de un mejor acceso a sus medicamentos en la era covid

  Archivado: octubre 11, 2020, 11:02am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Dom, 11/10/2020 - 13:02 Manifiestos Receta con visado

  El Gobierno tiene ahora la oportunidad de plasmar en reformas legales las peticiones de pacientes, sociedades científicas y partidos políticos, especialmente necesarios en tiempos de pandemia, como no desfinanciar determinados fármacos y eliminar trámites de visado.

  En enero de 2020, cuando la covid-19 sonaba a 'chino', más de 10 millones de pacientes firmaban su primer manifiesto contra la desfinanciación de unos medicamentos para la artrosis, sysadoa (symptomatic slow action drugs for osteoarthritis), y se lo hacían llegar al recién nombrado ministro de Sanidad, Salvador Illa. Con él esperaban reunirse en breve, le pedían la creación de un Plan Nacional para la Artrosis y que el paciente estuviera de veras en el centro del sistema de salud. Seis meses después, en junio de 2020, presentaban su segundo manifiesto contra la posible desfinanciación de los sysadoa, que sigue previsto en la atormentada agenda del Gobierno, con un expediente abierto a finales de 2019 y que continúa sin cerrarse.

  No es el único colectivo que teme este "vacío terapéutico" (no pueden tomar analgésicos, antinflamatorios no esteroideos y/o derivados de la morfina por sus ya descritos efectos adversos). Sin ir más lejos, esta semana se ha presentado otro manifiesto. Esta vez, por la Federación Española de Diabetes (FEDE), que ha contado con la colaboración de siete sociedades científicas clave en el ámbito de la diabetes, para reclamar la necesidad de que se revisen, de forma urgente, los visados de fármacos indicados para la diabetes y piden que la evidencia científica prime sobre los criterios económicos en su fijación. "Esta traba, que sólo sigue vigente en España a nivel europeo, afecta a más de 250.000 personas y demuestra que se antepone el control del gasto a las consecuencias en resultados en salud", aseguran, refiriéndose a la realidad normativa actual (Real Decreto 618/2007), "que está suponiendo una limitación en el acceso a los medicamentos de las personas con una enfermedad crónica".

  En la misma línea, en mayo de 2020, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) urgía a que los anticoagulantes orales de acción directa (ACODS) se financien ahora para determinadas indicaciones durante la covid-19 a cargo de la Seguridad Social [no lo están para el tromboembolismo pulmonar (TEP) o la trombosis venosa profunda (TVP)], ya que ahorrarían más de 20 millones y no precisan ajuste de dosis. Una vez más, se sostenía que "España es el único país de Europa que no los financia, pese a estar recomendados como tratamiento de primera elección en las Guías clínicas de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) en colaboración con la Sociedad Europea de Respiratorio (ERS)".

  A su vez, y a raíz de la pandemia, la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados (Feasan) reclamó en julio al Ministerio de Sanidad eliminar el visado en el acceso a anticoagulantes de acción directa, incluir el autocontrol TAO en la Cartera Básica de Servicios del SNS y la participación de los pacientes a través de una adecuada información. Y lo acompañaba de datos: en España hay un millón de personas anticoaguladas y las cifras aumentan cada año. 

  Las trabas de los visados

  En el manifiesto de esta semana, FEDE subraya que los visados han supuesto ser más una traba que una ayuda, que afecta, de manera directa, a más de 250.000 personas: "En contexto actual de pandemia ya ha supuesto la eliminación temporal de estos visados en muchas comunidades autónomas, lo que ha puesto de manifiesto que su eliminación temporal no significa ningún riesgo para los pacientes. El documento, elaborado por FEDE y apoyado por la Sociedad Española de Diabetes (SED), la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen); la Sociedad Española Médicos Generales y de Familia (SEMG); la Sociedad Española Cardiología (SEC) y la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), destaca que el actual marco normativo, vigente desde el año 2007, está suponiendo una limitación en el acceso a los medicamentos de las personas con una enfermedad crónica como la diabetes (13,8% de la población adulta).

  En este sentido, exponen que, en el origen de estos visados, esta medida favorecía la seguridad del paciente, pero a día de hoy, “carece de fundamento y responde, en algunas ocasiones, a un control del gasto”. Además, el Manifiesto solicita a las autoridades competentes la revisión de los criterios que rigen el establecimiento de los visados para fármacos antidiabéticos, para que en el futuro se ajusten a la evidencia científica y a las recomendaciones de guías clínicas nacionales e internacionales. 

  Pacientes y clínicos abogan por emplear la receta electrónica y eliminar o reducir los visados

  Los clínicos y médicos firmantes del manifiesto resaltan que, en muchos casos, las personas afectadas finalmente no consiguen la aceptación del visado, motivado porque, a pesar de contar con la adecuada prescripción médica, se anteponen los criterios económicos a los clínicos con sus consecuencias en resultados en salud.

  Si el objetivo del visado fuera controlar la adecuación de la prescripción a la indicación, destacan que, a día de hoy, los sistemas de receta electrónica ya permiten establecer mecanismos de control y auditorías suficientes para reducir o eliminar la necesidad de los visados. Añaden que esta traba "genera una discriminación así como una inequidad en el acceso, ya que las comunidades autónomas tienen la competencia en su articulación práctica". Aparte, subrayan que la Comisión Europea ya envió una carta de emplazamiento al Gobierno español por considerar injustificadas las condiciones de reembolso por visado de inspección de ciertos medicamentos, tales como tratamientos contra la diabetes, ya que considera que este procedimiento no se basa en criterios objetivos.

  FEDE considera que esto debería revisarse de inmediato, sobre todo en un contexto de elevada sobrecarga asistencial, "que probablemente empeorará los próximos meses; el visado supone una traba adicional, especialmente por la dificultad técnica que, en ocasiones, requiere completar adecuadamente el proceso". 

  Financiaciones contra trombos

  En mayo, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) urgía a que los anticoagulantes orales de acción directa (ACODS) se financien ahora, durante la covid-19, a cargo de la Seguridad Social. ¿La razón ? "Estos nuevos anticoagulantes son fármacos seguros para tratar el tromboembolismo pulmonar (TEP) o la trombosis venosa profunda (TVP) que ayudarían a evitar nuevos contagios de covid-19, al no requerir que los pacientes acudan a un centro de salud para ajustar la dosis. Además, de aprobarse su financiación pública, se lograría un ahorro al año de más de 80 millones de euros".

  “Pensamos que tras la primera oleada de ingresos por covid-19 que ha afrontado nuestro sistema sanitario, ahora nos vamos a encontrar con una segunda oleada de trombos en las piernas y en los pulmones por la inmovilización, el encamamiento, el confinamiento o enfermedad médica, ya sea la covid-19 u otra que haya provocado una movilidad reducida. Debemos prepararnos y el Ministerio de Sanidad debería aprobar de forma prioritaria la financiación pública de los anticoagulantes orales de acción directa. Urge ahorrar costes al sistema sanitario”, destaca Luis Jara Palomares, neumólogo y coordinador del Área de Circulación Pulmonar de Separ.

  Financiar ACODS para tromboembolismo pulmonar o trombosis venosa profunda evitaría contagios covid-19

  La financiación pública de los ACODS o un visado para poder administrarlos en distintas situaciones clínicas es una reclamación que, desde hace años, han elevado a las administraciones públicas diferentes sociedades científicas, entre ellas Separ. Sin embargo, España es hoy el único país de Europa que no financia dichos fármacos, a pesar de que las Guías de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Manejo del embolismo pulmonar agudo desarrolladas por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) en colaboración con la Sociedad Europea de Respiratorio (ERS), de 2019, ya establecen que los nuevos anticoagulantes orales deben ser el tratamiento de primera elección para tratar estos episodios.

  “Esta guía europea aprobada recientemente aporta un nivel de evidencia 1A, el máximo nivel de evidencia, para el uso de los ACODS, antes que los antagonistas de la vitamina K”, subraya Jara Palomares.

  Ante la covid-19, para evitar contagios y favorecer el aislamiento social, se ha protocolizado que los pacientes diagnosticados de TEP o TVP no realicen tratamiento con antagonistas de la vitamina K, sino con opciones terapéuticas que no precisen control en la sanidad. 

  Señalan que las opciones terapéuticas para el tromboembolismo existentes en la actualidad son tres:  

  • Antagonistas de la vitamina K (como Sintrom o Warfarina), que se toman por vía oral, son muy seguros y eficaces, pero cuyo inconveniente es que precisan controles periódicos para ajustar las dosis, en los centros de atención primaria al menos una vez al mes.
  • Heparinas de bajo peso molecular que se inyectan por vía subcutánea, que tienen indicaciones concretas, pero no son la elección para la mayoría de los pacientes con enfermedad tromboembólica venosa. Además, son caras, ya que cuestan aproximadamente 300 € al mes, dependiendo del peso del paciente.
  • Anticoagulantes orales de acción directa o ACODS. Estos fármacos (Rivaroxaban, Apixaban, Dabigatran y Edoxaban) llevan varios años en el mercado, están financiados por la Seguridad Social para ciertas indicaciones, pero no tienen financiación pública para la TEP ni la TVP. Los pacientes que optan por esta opción de tratamiento deben pagarlos de su bolsillo y su coste es de unos 85 euros al mes, por lo tanto, un coste cuatro veces menor que las heparinas de bajo peso molecular.

  “De las opciones terapéuticas disponibles para tratar el tromboembolismo pulmonar, en esta era covid-19 hay que recurrir a aquellas que no precisen un control en el sistema sanitario, para que el paciente no tenga que acudir a un centro de salud y así se evite su contagio. Una opción son las heparinas de bajo peso molecular, pero su coste aproximado es de 300 euros al mes por paciente. La otra opción terapéutica que tenemos no está financiada por la Seguridad Social:  los anticoagulantes orales de acción directa, con un coste mensual de unos 85 euros, que ahora pagan los pacientes de su bolsillo”, explica Jara. 

  • La desfinanciación de los sysadoas afectaría a más de un millón de pacientes de artrosis sin alternativa terapéutica
  • Los visados de medicamentos generan más consultas, retrasan su dispensación y aumentan la burocracia
  • Los médicos de primaria piden eliminar el visado para prescribir el anticoagulante directo

  Pacientes de artrosis: dos manifiestos en seis meses

  Ante los oídos sordos del Ministerio de Sanidad, los pacientes de artrosis difundieron otro manifiesto el pasado mes de junio. En éste se quejaban de cómo "la enfermedad provoca que las tareas del día a día puedan convertirse en un gran obstáculo que afrontar debido a las limitaciones asociadas a la patología y a las comorbilidades que comúnmente se asocian a la artrosis, como las enfermedades cardiovasculares (hipertensión arterial, isquemia coronaria), hepáticas, renales, gastrointestinales, entre otras".

  Añaden que la desfinanciación de los sysadoas por parte del Ministerio de Sanidad, en estudio por el Gobierno, "atenta contra uno de los colectivos más vulnerables, nuestros mayores, y especialmente a las mujeres, dada su prevalencia, quienes deberán de hacer frente a este gasto con su bolsillo o no ser tratados/as. Por este motivo, pedimos un sistema sanitario de calidad e igualitario que no discrimine por personas, edad ni sexo ni por ninguna razón".  De hecho, Josep Vergés, presidente y CEO de la fundación internacional de pacientes con artrosis (OAFI), explica que para muchos pacientes no hay alternativa terapéutica y se quedarán sin su tratamiento. Por ello, incide en la necesidad de que no se desfinancie, especialmente el condrotitín y la combinación con glucosamina.

  OAFI resalta que los pacientes de artrosis tienen muchas comorbilidades asociadas, como la hipertensión

  En España se calcula que ya hay más de 7 millones de personas con artrosis. Principalmente, afecta a los mayores y a las mujeres. Va asociado a comorbilidades, hasta el punto de que alrededor de un 60% de estos pacientes tiene hipertensión.

  La Fundación Internacional de la Artrosis (OAFI) explica que "estos fármacos, especialmente el sulfato de condroitina y la combinación con la glucosamina, no están cuestionados por temas de eficacia y seguridad pues están aprobados por la propia Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps). Además, existen recientes ensayos clínicos y metaanálisis que corroboran su eficacia y seguridad en el tratamiento de la artrosis".

  Este segundo manifiesto publicado en junio se refiere a estudios recientes que recomiendan su uso especialmente en pacientes con artrosis de rodilla y/o manos con comorbilidades asociadas. Así lo confirma el Documento sobre el uso apropiado de los SYSADOAs orales en el paciente artrósico en el ámbito de la atención primaria, informe independiente realizado por OAFI a petición de la Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, entregado el 18 de septiembre de 2019. Asimismo el 25 de septiembre de 2019 se entregó el mismo informe firmado por los expertos de las principales sociedades médicas españolas por correo electrónico.

  Enfermos y sociedades piden al Gobierno revisar los visados de fármacos antidiabéticos, financiar anticoagulantes orales para algunas indicaciones y no desfinanciar medicamentos para artrosis. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Propaganda y contrapropaganda a costa de la covid

  Archivado: octubre 11, 2020, 10:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 11/10/2020 - 12:00 Covid-19 Sánchez y Díaz Ayuso en rueda de prensa conjunta.

  Terrible y vergonzoso espectáculo el de esta semana protagonizado por los Gobiernos central y de la Comunidad de Madrid a cuenta de las restricciones necesarias para controlar la pandemia en la capital y otras poblaciones de la región con las tasas de incidencia acumulada en los últimos 14 días por cada 100.000 habitantes disparadas (la media nacional a 8 de octubre era de 246,79 y en Madrid, de 563,86; mientras que otras comunidades con más habitantes como son Andalucía y Cataluña están en 173,97 y 194,68, respectivamente).

  En la 'guerra' entre los Ejecutivos de Pedro Sánchez (central) e Isabel Díaz Ayuso (Madrid), un tira y afloja que dura ya al menos tres semanas, destaca especialmente la falta de argumentos técnicos en un debate político que, por la trascendencia del asunto, tendría que estar libre de interferencias de otra índole.

  Pero, ¿para qué mantener un debate sosegado en base a criterios técnicos y acordar las medidas más adecuadas y con mejor balance salud/economía de manera consensuada pudiendo utilizarlas como arma arrojadiza en contra del adversario político? Porque aquí para qué estamos: ¿Para trabajar a favor de la vida y la salud de la ciudadanía y, de paso, de su prosperidad o para preparar el terreno de cara  a unas lejanas elecciones autonómicas y generales?

  Pero que los árboles no nos impidan ver el bosque; es decir, que la maraña pública magnificada más si cabe por la justicia no desvíe la atención de la opinión pública de lo importante: por qué se ha desbocado la pandemia en la Comunidad de Madrid como lo ha hecho y de quién es la responsabilidad de que eso haya sucedido. Mientras estamos entretenidos con los reproches, las acusaciones y el "y tú más" y los recursos cautelares y cautelarísimos, no vemos la falta de rastreadores, la actuación sobre cada uno de los brotes (no hay dos iguales, cada caso requiere una estrategia), los recursos asistenciales en  primaria y hospitales, en qué condiciones trabajan los sanitarios…

  • La temeridad de ignorar a los profesionales
  • La curva epidémica de la desconfianza
  • El fenómeno de los ‘objetores’ de mascarillas

  Todo lo que nos están mostrando los políticos estos días, evidentemente, no es salud pública ni es política sanitaria; es puro juego de propaganda y contrapropaganda. De ahí la simplificación, el victimismo, el poner el foco en un único enemigo, el “si no puedes negar las malas noticias, inventa otras que las distraigan”, la exageración, la vulgarización, el repetir de manera incansable dos o tres ideas simples, la mentira -“si se repite suficientemente, acaba por convertirse en verdad”-, los globos sonda, la silenciación (no entrar en las cuestiones sobre las que no se tienen argumentos y disimular las noticias que favorecen al adversario), apelar a sentimientos bajos –por ejemplo: “(…) que un catalán socialista amenace con 'cerrar' Madrid”-, dar impresión de unanimidad...

  Ese juego, que tanto emponzoña el necesario debate político y el obligado control y la lícita crítica de las personas con responsabilidad de gobierno, abstrae, además, a nuestros gobernantes de lo que de verdad importa: 32.688 fallecidos en lo que va de pandemia en España, y subiendo; y una economía con signos cada vez más evidentes de estar hecha trizas. 

  coronavirus On Carmen Fernández Fernández Off
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  Detectan anticuerpos de covid-19 en saliva y sangre tres meses después de la infección

  Archivado: octubre 11, 2020, 9:08am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Dom, 11/10/2020 - 11:08 Estudio Más del 90% de los pacientes estudiados que se recuperaron de la Covid-19 dieron positivo en anticuerpos contra el SARS-CoV-2.

  Un estudio publicado en la revista Science Immunology amplía las posibilidades de detectar anticuerpos de covid-19 mediante el empleo de saliva. Científicos del Instituto de Investigación Lunenfeld-Tanenbaum de Sinai Health y de la Facultad de Medicina Temerty de la Universidad de Toronto utilizaron muestras de saliva y de sangre de pacientes infectados para medir y comparar los niveles de anticuerpos durante más de tres meses después de la aparición de los síntomas.

  Según afirman, mientras los ensayos basados en sangre son "robustos, la saliva representa un biofluido relativamente inexplorado para detectar antígenos SARS-CoV-2 con muchos beneficios prácticos, al ser una técnica no invasiva y poderse tomar las muestras en casa". La investigación demuestra que la inmunoglobulina IgG persiste tanto en sangre como en saliva durante al menos 115 días y son correlativos.

  Los investigadores consideran lógico este potencial de la saliva, dado que las glándulas salivales pueden ser en sí mismas un reservorio para el virus, aunque se hayan realizado pocos estudios al respecto, igual que la faringe precede una replicación viral en los pulmones.

  Por tanto, concluyen que los test de diagnóstico basados en saliva pueden ser fiables al menos para IgM e IgG. Eso sí, señalan que una limitación del estudio, iniciado a mediados de marzo, es que no han comprobado más allá de 115 días "y es perfectamente posible que los niveles de IgG decrezcan con el tiempo".

  Eso sí, algunos expertos, como la farmacéutica y especialista en análisis clínicos Rosa Nuria Aleixandre, presidenta del COF de Girona, aclaran que no es tan fácil tomar muestras de saliva: "Se produce mucha sequedad de boca, y hay que estar estimulando con zumo de limón". Aparte, el estudio señala que "la desventaja de la saliva es que es un biofluido con muy poca concentración de anticuerpos, lo que hace necesario optimizar la sensibilidad de la detección".

  • Más del 50% de pacientes con Covid-19 desarrolla anticuerpos contra el virus en los primeros días de la infección
  • Así se detecta la Covid-19 con los test de saliva que implantará Galicia
  • "Las farmacias pueden realizar test de antígenos con garantías igual que hacemos de VIH"

  Casi 600 pacientes estudiados Correlación de IgG, IgA e IgM en sangre y saliva.

  En el estudio los investigadores analizaron la respuesta de anticuerpos en sangre con 439 pacientes, y en saliva con 128 pacientes, comparando los controles. De los pacientes Covid analizados, 71 tenían tomas de saliva y sangre tomados en fechas similares. Los antígenos IgG se detectaron en ambos fluidos en su valor máximo entre 16–30 días después de la infección y no declinaron drásticamente hasta los 105-115 días.

  Por el contrario, los antígenos específicos IgM e IgA fueron rápidamente inducidos, pero rápidamente decayeron en ambos fluidos. Como conclusión, la respuesta IgG se sostiene durante tres meses, mientras que la respuesta a los IgM e IgA ocurre en una etapa temprana y transitoria.

  El estudio, publicado en la revista científica 'Science Immunology', demuestra el potencial de la saliva, que permite técnicas no invasivas con muestras tomadas en casa. Off Carmen Torrente Villacampa Hematología y Hemoterapia Profesión Investigación Inmunología Off
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  El ligamento de Xander

  Archivado: octubre 11, 2020, 8:02am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 11/10/2020 - 10:02 Del hombre al nombre El uraco o ligamento de Xander.

  En respuesta a la columna sobre el inexistente plítode vaginal y su inopinado paso a textos y publicaciones serios, un lector de Diario Médico me escribía para lamentarse de que algo así únicamente es concebible en una lengua secundaria como la nuestra y en un país científicamente atrasado como España. En los Estados Unidos sería impensable que un término médico inventado por pongamos un yutubero pueda llegar a verse usado en una revista científica seria, de las de revisión científica externa por pares.

  Pues justamente algo así sucedió en 2017. Xander Toftness, estudiante de doctorado en la Universidad Estatal de Iowa, mantenía en YouTube un pequeño canal didáctico llamado ARTexplains Science and History. En uno de los vídeos, debía responder a la pregunta «Where does the belly button go?», y mencionaba el uraco o ligamento umbilical medio, resto fibroso del conducto embrionario que conecta la vejiga urinaria con la alantoides. Considerando que el nombre median umbilical ligament sería difícil de recordar y podría confundirse con otros ligamentos del cuerpo humano, decidió rebautizarlo en broma Xander’s ligament (ligamento de Xander). Su sorpresa fue mayúscula cuando comprobó, apenas unos días después, que, en la Wikipedia en inglés, la entrada median umbilical ligament comenzaba diciendo: «The median umbilical ligament or Xander’s ligament is a structure in human anatomy». En los meses siguientes, el chusco nombre inventado apareció mencionado en un libro de texto de obstetricia, en una presentación de PowerPoint para una facultad de medicina e incluso en un artículo publicado en la prestigiosa revista Mayo Clinic Proceedings: «Management of muscle-invasive urothelial cancer and the emerging role of immunotherapy in advanced urothelial cancer».

  Vamos, que en todas partes cuecen habas.

  Fernando A. Navarro

  ¿Han oído hablar del ligamento de Xander en anatomía humana? Lo describió el estadounidense Xander Toftness en 2017. Off Fernando A. Navarro Off
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  "La Administración no nos valora ni profesional, ni retributiva, ni orgánicamente"

  Archivado: octubre 11, 2020, 7:01am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Dom, 11/10/2020 - 09:01 Mª Victoria Garrido, presidenta de Apromess Los médicos inspectores desarrollan su actividad adscritos al Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones.

  María Victoria Garrido, médica inspectora de la Unidad Médica de Castellón y que ha ejercido diversos cargos en la Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana (el último como directora General de la Alta Inspección Sanitaria), es la nueva presidenta de la Asociación Profesional de Médicos Inspectores de la Seguridad Social (Apromess), tras la asamblea extraordinaria celebrada recientemente para la renovación de la junta directiva.

  Garrido, al frente de una "candidatura de renovación", hace hincapié en la necesidad de que las plantillas de los facultativos inspectores en España estén en consonancia con el incremento de las responsabilidades y competencias del colectivo en los últimos años.

  Pregunta. ¿Cuál es la radiografía del colectivo médico al que representa la Asociación?
  Respuesta. Actualmente, está formado por algo más de 500 profesionales, de los que aproximadamente el 20% está asociado en Apromess. Ese porcentaje se eleva hasta el 45%, si se incluye también a los funcionarios de carrera, después de varios años en los que el censo ha permanecido cerrado.

  P. Si tuviera que definir la situación profesional y laboral de ese medio millar de profesionales, ¿en qué punto se encuentran en la actualidad?
  R. Atravesamos un momento especialmente complicado para el colectivo, ya que somos un cuerpo profesional cuyas oposiciones son convocadas por el Ministerio de Sanidad, pero que desarrolla su actividad adscrito al Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones, eminentemente administrativo y donde un cuerpo médico no es siempre suficientemente entendido. Por otra parte, desde 2005 hasta la actualidad se han ido aumentando las responsabilidades y competencias para los médicos inspectores y, aunque en momentos puntuales se han producido incrementos de plantilla, estos no han sido suficientes, y nos encontramos con un cuerpo envejecido y con múltiples jubilaciones. Además, este año se cumplen 25 años de la creación de las unidades médicas del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) y pocas cosas han cambiado en las condiciones laborales de los que las integramos, mientras que el trabajo se ha complicado y multiplicado.

  "En el seno de la Administración un cuerpo médico no siempre es bien entendido"

  P. ¿Cómo diría que afecta esta situación a los socios de Apromess y a los médicos inspectores en general?
  R. En los últimos años hemos sufrido un proceso de desafección creciente como colectivo y de desmotivación. De hecho, uno de los retos principales que tenemos en este momento es el de conseguir revitalizar la Asociación, e intentar que el mayor número posible de profesionales formen parte de ella. Por ello, ya hemos puesto en marcha una campaña de captación de asociados.

  P. La pandemia de la Covid-19 ha afectado a nivel global a todo el sector sanitario. ¿Qué impacto cree que está teniendo entre los médicos inspectores?
  R. Igual que ha pasado con el resto de los profesionales de la Administración, también hemos sufrido el cierre de las unidades médicas. Las instrucciones dictadas durante los meses en los que no pudimos desarrollar nuestro trabajo de forma presencial estaban encaminadas a garantizar que no se interrumpieran las rentas de aquellas personas que se encontraban en una situación de especial vulnerabilidad (como en los casos de incapacidad temporal), y eso ha supuesto que la toma de decisiones sobre esos expedientes se haya demorado, y que, al agotamiento de los 18 meses en todos ellos, tengamos que tomar una decisión. A esto se suma el colapso del sistema sanitario, que ha hecho que tanto los médicos de atención primaria como los inspectores de los servicios públicos de salud no hayan ejercido su labor de control sobre dicha prestación, provocando un aumento importante de expedientes que se verá reflejado en el gasto en incapacidad temporal (IT), y que, en ningún caso, es imputable a nuestra labor únicamente.

  La falta de control sobre la IT en la pandemia aumentará mucho el gasto en esa partida

  P. ¿De cuántos expedientes de esa naturaleza estaríamos hablando?
  R. El volumen de expedientes que se manejan actualmente en las unidades médicas es muy elevado, y a ello se suma la complejidad de los mismos, lo que está provocando que la velocidad de resolución no pueda ser tan elevada como nos gustaría. Esta situación nos genera, además, una sensación de agotamiento, saturación y estrés, igual que al resto de los profesionales sanitarios.

  P. ¿Qué objetivos se ha marcado para sus 4 años al frente de la Asociación?
  R. Desde un punto de vista asociativo, la prioridad de la nueva junta directiva es reforzar el compromiso de Apromess con la defensa de los derechos profesionales y laborales de los médicos inspectores, y su plena lealtad hacia este colectivo, con plena disposición para generar un marco de colaboración con la Administración. Queremos articular también un canal de debate continuo y fructífero para desarrollar ideas, recoger propuestas y, sobre todo, dar representatividad a un colectivo muy disperso geográficamente.

  • ¿Reconocimiento de accidente laboral o injusticia?
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  P. ¿Y sus prioridades en materia laboral y profesional?
  R. En primer lugar, el desarrollo de la carrera profesional, cuyo complemento no tenemos reconocido, y eso genera diferencias salariales con cuerpos de la Administración del Estado que tienen los mismos requerimientos que el nuestro. Además, queremos buscar una posición dentro de esa misma Administración que nos permita preservar la autonomía de nuestra profesión, velando por el cumplimiento de las normas para el reconocimiento de las prestaciones. En un plano más técnico, queremos rediseñar los objetivos que se aplican a las unidades médicas: somos fundamentales en muchos de los procesos que se desarrollan en el INSS, pero, a la hora de medir nuestros objetivos, en muchos de esos procesos no se ve reflejada nuestra actividad diaria en la unidad. Otro reto es desarrollar un reglamento de la inspección del INSS que recoja nuestros derechos y obligaciones, pero también una descripción exhaustiva de nuestras funciones.

  P. ¿Cree que están bien valorados por la Administración?
  R. La respuesta a esa pregunta es relativamente sencilla. Después de más de 25 años de desarrollo de nuestras unidades médicas, no nos sentimos bien valorados por la Administración ni profesional, ni retributiva, ni orgánicamente. El sentir mayoritario de nuestro colectivo, recogido a través de distintos foros, es que no estamos bien reconocidos.

  Nueva presidenta de la Asociación de Médicos Inspectores, denuncia que el aumento de responsabilidades no ha ido parejo con mejoras en el colectivo. Off Enrique Mezquita. Valencia Política y Normativa Profesión Profesión Off
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  ¿Cómo tributan los productos sanitarios destinados a la lucha contra la covid-19 que se venden en farmacias?

  Archivado: octubre 11, 2020, 7:00am UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez Dom, 11/10/2020 - 09:00 Fiscal Mascarillas.

  Desde nuestra oficina de farmacia adquirimos y vendemos productos sanitarios utilizados para la lucha contra la covid-19, siendo algunos de nuestros clientes clínicas y hospitales. ¿Cómo tributan en IVA estos productos actualmente? L. L. Cáceres.

  El Real Decreto Ley 15/2020, de 21 de abril, de medidas urgentes complementarias para apoyar la economía y el empleo, establecía en su artículo 8 que las entregas de bienes, importaciones y adquisiciones intracomunitarias de los productos sanitarios incluidos en el anexo de esta misma norma tributarían al 0% de IVA, siempre que los destinatarios fueran entidades de Derecho Público, clínicas o centros hospitalarios, o entidades privadas de carácter social.
  
  Esta medida, que en principio tenía vigencia hasta el 31 de julio de 2020, fue prorrogada mediante el Real Decreto Ley 28/2020, de 22 de septiembre (RD-l 28/2020). En este texto se establecía que el tipo de IVA del 0% sería aplicable a los productos sanitarios de lucha contra la covid-19 con carácter retroactivo hasta el 31 de octubre de 2020. Además, en la norma mencionada se amplió la lista de productos farmacéuticos a los que resulta aplicable el tipo de IVA del 0%. Por tanto, todas las entregas de estos productos realizadas entre el 23 de abril de 2020 y el 31 de octubre de 2020 (salvo que se acuerde una nueva prórroga) tributarán el tipo de IVA del 0%.
  
  Así, las entregas de los materiales incluidos en el ámbito objetivo del anexo contenido en el real decreto ley que realicen, en su caso, las farmacias o cualquier otro proveedor de estos bienes a favor de destinatarios que sean entidades de derecho público, clínicas o centros hospitalarios así como entidades privadas de carácter social les será de aplicación el tipo del 0%.

  Sin embargo, no se aplica el tipo del 0% a las entregas que los proveedores realicen a las mencionadas farmacias (ya que estas no son entidades de derecho público, ni clínicas, ni centros hospitalarios ni entidades de carácter social, de acuerdo con la Ley del IVA), con independencia de que los titulares de estas oficinas de farmacia se encuentren acogidos al régimen especial del recargo de equivalencia del IVA.

  Un farmacéutico pregunta cómo tributan los productos sanitarios que se venden en farmacias destinados a la lucha contra la covid-19. Durán Sindreú responde. coronavirus Off Responde: Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off
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  Un profesor de Enfermería utiliza TikTok para enseñar a sus alumnos a combatir bulos de los negacionistas

  Archivado: octubre 11, 2020, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 11/10/2020 - 08:00 Redes Sociales Un profesor de Enfermería de la Universidad de Granada utiliza Instagram y TikTok para enseñar a sus alumnos a combatir bulos de los negacionistas.

  Un profesor de Enfermería de la Universidad de Granada desde 2014, José Luis Gómez Urquiza, utiliza las populares redes sociales TikTok e Instagram dentro de su asignatura Enfermería del Adulto 1 para enseñar a sus alumnos a combatir con ciencia los argumentos de los negacionistas.

  “TikTok e Instagram son, en estos momentos, las redes sociales con mayor número de usuarios de la edad de mis alumnos y las que más están usando la mayoría de la población”, explica a este periódico.

  José Luis Gómez Urquiza, profesor de Enfermería de la Universidad de Granada.

  En un momento en el que la pandemia ha traído consigo el crecimiento de movimientos en redes sociales de negacionistas y difusores de bulos en salud relacionados con las diferentes medidas para controlar la propagación del virus (uso de mascarillas, pruebas PCR, vacuna etc.), Gómez Urquiza explica que la idea de emplear estas conocidas redes sociales surgió tras dar una vuelta al modo de evaluar las clases prácticas que no fuese mediante unas preguntas al finalizar la clase en la asignatura Enfermería del Adulto 1 (gasometrías e indumentaria estéril en el quirófano).

  “Al estar viendo durante la pandemia la cantidad de mensajes con bulos que corren y siguen corriendo por redes sociales, pensé que sería una buena idea que yo actuase como un negacionista (sobre el contenido que enseño a mis alumnos) y ellos como sanitarios que difunden información veraz y con evidencia, en formato redes sociales para toda la población”.

  Unos 140 alumnos

  En esta iniciativa participan alrededor de 140 alumnos y las publicaciones en redes sociales cuentan como parte de evaluación de esa clase práctica. ·”Se evalúa analizando la información del video/publicación, teniendo en cuenta su relación con lo aprendido en clase y cómo lo muestra para rebatir la información que aporto yo como negacionista o inventor de bulos”.

  Gómez Urquiza reconoce que a algunos de sus alumnos les ha parecido una buena idea y les ha motivado a hacer algo original. “Para los que no disponen de redes sociales (aunque se les ha dado la opción de contestar por email), quizás les haya parecido más complejo o laborioso al no conocer tan a fondo ese mundo como los que son usuarios a diario”.

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  Las futuras enfermeras se enfrentan a este profesor, que actúa como un negacionista en las redes, para rebatir sus argumentos e información falsa.

  “El objetivo es que los estudiantes demuestren, además de haber aprendido la técnica y sus principios teóricos, competencias en el uso de las redes sociales de forma profesional y no solo como ocio. Para ello, deben ser capaces de desmontar los argumentos y bulos usando algo en lo que, a priori, es de suponer que me llevan mucha ventaja: las redes sociales. Porque, siendo sincero, cuadrar qué hacer con TikTok me ha costado mucho trabajo”. 

  Archivo de vídeo Cómo desmontar a un negacionista

  Los TikTok que realiza Gómez Urquiza como falso negacionista, suelen ser vídeos donde comete enormes errores respecto a lo que ha enseñado en clase y que en la descripción incluyen información falsa o conspiranoica.

  El objetivo es que los estudiantes adquieran competencias de difusión de contenidos de calidad en redes sociales, rebatiendo a los negacionistas

  “En uno de los vídeos, tras haber visto la técnica de gasometría para obtener sangre arterial y de lavado de manos e indumentaria estéril en el quirófano, me he centrado en algunos similares a los usados en la pandemia: la gasometría no sirve para nada (como decían de la PCR), nos quieren insertar chips de 5G para controlarnos con la aguja de gasometría y por ello se protegen con indumentaria estéril en quirófano”.

  Archivo de vídeo

  Gómez Urquiza añade que sus alumnos son capaces de desmontar  los argumentos de los negacionistas: “No solo han desmontando los argumentos erróneos sobre las técnicas aprendidas que les planteo, sino que su forma de hacerlo supera con creces en comprensión visual y didáctica a mis vídeos. Cuántos más vídeos veo, más me sorprendo con la capacidad que tienen de rebatirme con buenos argumentos y de forma divertida, que puede llegar a la población general”.

  Dado que este profesor difunde información errónea sobre la gasometría y la indumentaria estéril de quirófano y el lavado de manos, y no quiere que nadie piense que su perfil difunde información errónea, “los vídeos son privados y están colgados en una cuenta de la asignatura para los estudiantes en Instagram, así que el número de likes es cero”.

  También, explica este enfermero, está empezando a probar algunos vídeos formativos de repaso.

  Archivo de vídeo Nominado a Mejor Docente de España

  Acaba de ser nominado a Mejor Docente de España en los IV Premios Educa Abanca.” El ganador se dará a conocer en febrero, en función de unos criterios y una baremación por un tribunal. Sin embargo la nominación ya es “tocar techo", porque son los alumnos que te sufren los que de verdad saben cómo eres tú con ellos día a día en clase y las metodologías que usas”.

  José Luis Gómez Urquiza es profesor de Enfermería del Adulto 1 en la Universidad de Granada y está nominado a 'Mejor Docente de España' en los IV Premios Educa Abanca. coronavirus Off Alicia Serrano Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Enfermería Pediátrica Enfermería de la Salud Mental Enfermería Geriátrica Off
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  “La Enfermería de Salud Mental está preparada para asumir los cuidados especializados en una segunda ola de la pandemia”

  Archivado: octubre 10, 2020, 7:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Sáb, 10/10/2020 - 09:00 Día Mundial de la Salud Mental Un enfermero de Salud Mental dinamiza una sesión grupal. Foto: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  La enfermería es una profesión fundamental en el cuidado y seguimiento de los pacientes que tienen que enfrentarse a una patología que afecta a su salud mental. La realidad asistencial, sin embargo, es que hay unas 8.500 enfermeras con el título de la especialidad de Salud Mental, pero no todas ellas ocupan una plaza como especialista porque todavía está pendiente de que se cataloguen como tal sus puestos de trabajo.

  Con motivo del Día Mundial de la Salud Mental que se celebra hoy y en el marco del XXXVII Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental, el presidente de la Asociación Española de Enfermería de Salud Mental (Aeesme), Francisco Megías Lizancos, ha querido recordar la importancia de los profesionales de enfermería en estos cuidados.

  -PREGUNTA: ¿Cuál es la radiografía de la salud mental en tiempos de pandemia, tanto para la ciudadanía como para los sanitarios?

  -RESPUESTA: Desde Aeesme contemplamos la pandemia en lo referido a los problemas de salud mental desde dos puntos de vista: por un lado nos preocupa muchísimo la evolución de las personas con problemas de salud mental y sus familias en una situación de confinamiento o restricciones de la movilidad. Estos enfermos necesitan salir y moverse, y obligarles a cumplir con las normas que se establecen referidas a la movilidad propicia una evolución negativa de su proceso mental.

  Este problema se agudiza en los niños y adolescentes, y singularmente en los diagnosticados de trastorno del espectro del autismo (TEA). Las restricciones suponen un sufrimiento añadido que conlleva estados de estrés y de ansiedad que afectan también a los familiares que se sienten sobrecargados y necesitados de ayuda profesional. Vengo diciendo que las familias necesitan tantos cuidados como el propio paciente. En la población general encontramos riesgos para enfermar mentalmente asociados al miedo al coronavirus que se manifiestan con trastornos menores, siendo población de riesgo los padres y madres con gran carga familiar, las cuidadoras de personas mayores y los que viven solos.

  Por otro lado, también nos preocupa la salud mental de los profesionales en general, teniendo en cuenta que el aflorar de los problemas de salud mental va asociado al riesgo de contraer la enfermedad y a la vivencia directa en su lugar de trabajo: trabajar con falta de material o material no adecuado para la función, los cuidados en los últimos momentos de la vida, la atención a familiares de personas fallecidas… Todo ello está repercutiendo directamente en la salud mental de los trabajadores sanitarios, población en la que ha aumentado ciertos síntomas que nos alertan, como el insomnio, irritabilidad, dificultad para la concentración, dolores inespecíficos, astenia, abulia, anorexia o bulimia, etcétera.

  -P: ¿Han aumentado los problemas de salud mental en España?

  -R: Algunos estudios señalan que el 46% de la población española está en riesgo (este es el mismo porcentaje del riesgo que tiene las personas de enfermar mentalmente). No hay estudios concluyentes, pero sí que sabemos que han aumentado las consultas en los centros de salud mental y que ello tiene que ver con la dificultad para consultar en los centros de salud, que están absolutamente saturados. Los enfermos, que están acudiendo a los centros de salud mental directamente, llegan en muy malas condiciones, ya que personas previamente diagnosticadas de problemas de salud mental están en una situación de recidiva.

  -P: ¿Está preparada la enfermería de Salud Mental para una segunda ola de la pandemia?

  -R: Las enfermeras especialistas en Salud Mental están perfectamente preparadas para asumir la carga que supone una segunda ola, pero hay que decir que esto no es una situación estática, lo es dinámica. Lo explico, para asumir la atención y cuidados especializados en la segunda ola estas profesionales deben de contar con contratos estables que dará seguridad y disposición de ánimo, jefaturas competentes capaces de gestionar los recursos, apoyo, material y de formación puntual sobre cuestiones que tengan que ver con las cuestiones de la pandemia.

  -P: ¿Cuántos profesionales de enfermería hacen falta en Salud Mental para ofrecer una buena calidad asistencial en tiempos de pandemia? ¿Cuántos hay en la actualidad?

  -R: Antes de pedir enfermeras especialistas en Salud Mental lo primero que hay que hacer es rescatar a las que están en otros servicios. Es necesario que la categoría profesional esté creada en toda España, tipificar los puestos de trabajo de las especialistas y facilitar con contratos dignos que las que estén en otros servicios puedan trasladarse a Salud Mental. En España tenemos unas 8.500 enfermeras especialistas en Salud Mental y la gran tarea de la que pueden hacer en cuidados especializados está perdida porque están en otros servicios.

  Francisco Megías Lizancos, presidente de la Asociación Española de Enfermería de Salud Mental (Aeesme).

  Estas enfermeras tienen una gran función en el concierto del trabajo interdisciplinar, apoyando a las enfermeras y resto de los profesionales de los equipos de atención primaria y también vía interconsulta a los de otros servicios socio-sanitarios. El apoyo tiene que ver con la acción de cuidar o de atender problemas de salud y también apoyar en lo personal a los profesionales de los distintos servicios.

  -P: ¿Qué mejoras hacen falta en la Salud Mental en España?

  -R: La atención a las personas con problemas de salud mental en España es muy desigual, ya que la organización de la misma corresponde a las comunidades autónomas y no hay acuerdos básicos de funcionamiento que tendrían que serlo de manera transversal para que las obligaciones básicas de atención y cuidado fuesen igual para toda la población.

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  Además, es necesario que todas las autonomías cuenten con la categoría profesional de enfermera especialista en Salud Mental, una especialidad que con el perfil actual se creó hace 22 años y llevamos un atraso muy importante en su implantación. Las hay que han cumplido con su compromiso, han creado la categoría profesional y el 100% de los puestos están cubiertos. Otras regiones, sin embargo, no han dado aún el primer paso en la creación de la categoría, como es el caso de Asturias, La Rioja, Cataluña… entre otras.

  También hay otras comunidades autónomas, como es el caso de Andalucía, que están empeñadas en no cubrir el 100% de los puestos de trabajo en las unidades de hospitalización. Esto es algo incompresible, ya que las unidades de agudos de psiquiatría, donde las personas ingresadas están en la peor situación posible, la Consejería de Salud y Familias de la Junta de Andalucía no contempla que las enfermeras sean todas especialistas.

  Bajo mi punto de vista, en España hay que potenciar principalmente la atención a la salud mental en las personas mayores, las que están en su domicilio y las que están en residencias. Este campo está muy abandonado, ya que a veces tienen una atención con fármacos, a veces tampoco, y de lo que carecen absolutamente es de cuidados de salud mental especializados. En este campo las enfermeras especialistas en Salud Mental deben de colaborar con las enfermeras especialistas en Geriatría y con las generalistas.

  -P: ¿Qué retos se ha marcado su sociedad científica para dar respuesta al incremento de los problemas de salud mental?

  -R: Las sociedades científicas no tenemos atención directa por lo que nuestro aporte es de apoyo y ayuda a los profesionales, a modo de asesoría y formación. Hemos puesto en marcha un observatorio para detectar situaciones de dificultad en la vida diaria y en el ámbito de la salud mental, tanto para los profesionales como para la población en general, que una vez filiadas se orientan a la ayuda médica o social. Además tenemos un programa de apoyo a los profesionales que participan directamente o tienen vinculación con Grupos de Ayuda Mutua (GAM) en el ámbito de la salud mental, constituido por padres y madres o personas con problemas o mixtos. También tenemos una línea de teléfono abierta para consultas.

  -P: ¿Se investiga lo suficiente en Salud Mental?

  -R: Sí, se investiga en salud mental, pero no lo suficiente. Hay que tener en cuenta que la salud mental está, o corresponde tradicionalmente, a un ámbito marginal al que no se dedican presupuestos suficientes para la investigación. En un mundo competitivo, donde muchas veces se apuesta por emular al más grande, rico y ostentoso, los enfermos mentales no participan de él y a su vez son rechazados. Los enfermos mentales no cuentan porque no cotizan, porque no participan de una sociedad marcada por el capitalismo y el individualismo.

  No obstante, le puedo decir que resultados de investigaciones son gran parte de los trabajos presentados en nuestro XXXVII Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental que se clausura precisamente hoy.

  -P: ¿Cuál ha sido el balance del congreso de este año?

  -R: El congreso recién clausurado ha sido un verdadero reto, al ser la primera vez que se ha organizado de manera virtual. Para nosotros fue motivo de gran preocupación y esfuerzo tener que cambiar de un sistema presencial que tenemos muy aprendido, ya que llevamos 37 años, a un modo virtual.

  No obstante, tengo que decir que nuestros colaboradores voluntario, que son la mayoría profesionales y/o estudiantes de enfermería, han hecho un trabajo impecable. La Aeesme siempre ha funcionado tanto en su secretaria como en todos los actos que organiza con voluntarios. El voluntario es un verdadero valor en alza en una sociedad de comportamientos egoístas, ellos son el verdadero motor que mantiene la dinámica tan activa de esta asociación.

  En el congreso han participado 21 ponentes, se han presentado más de 150 posters y cerca de 400 comunicaciones orales. Ha sido un verdadero éxito de participación.

  -P: El Ministerio de Sanidad acaba de organizar  una Jornada sobre Salud Mental en la que no ha invitado a las enfermeras especialistas...

  -R: Es nuestro derecho a estar en un Ministerio que lo es de todos, significando nuestra ausencia desdén, y no quiero pensar que en grado superior también menosprecio. Esperamos que en el futuro no se den estas situaciones porque entendemos que la colaboración ha de ser la guía que nos conduzca a actuaciones de consenso en bien de todos y todas.

  Según el presidente de Aeesme, Francisco Megías, sus profesionales deben contar con contratos estables, formación y jefaturas competentes capaces de gestionar los recursos. coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Off
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  ¿Si le cedo la mitad del local de mi farmacia a mi exmujer debo pagar el impuesto de transmisiones patrimoniales?

  Archivado: octubre 10, 2020, 7:00am UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez Sáb, 10/10/2020 - 09:00 Fiscal La cesión de la mitad del local de la farmacia al excónyuge estará exento del impuesto de transmisiones patrominiales si el matrimonio se regía en bienes gananciales.

  Soy farmacéutico comunitario y, tras mi divorcio, voy a compensar a mi exmujer con la mitad del local de mi farmacia que adquirí siendo soltero. ¿Debemos pagar el impuesto de transmisiones patrimoniales (ITP)? A. S. Segovia.

  El artículo 45 del Real Decreto Legislativo 1/1993, de 24 de septiembre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley del Impuesto sobre Transmisiones Patrimoniales y Actos Jurídicos Documentados establece que estarán exentas “las aportaciones de bienes y derechos verificados por los cónyuges a la sociedad conyugal, las adjudicaciones que, a su favor y en pago de las mismas, se verifiquen a su disolución y las transmisiones que, por tal causa, se hagan a los cónyuges en pago de su haber de gananciales”.

  Por su parte, la sentencia del Tribunal Supremo de 30 de abril de 2010 recoge la siguiente doctrina: "En el supuesto de las adjudicaciones y transmisiones originadas por la disolución del matrimonio y previsto en el artículo 45.I.B) 3 del R.D. Legislativo 1/1993, por el cual se aprueba el Texto Refundido de la Ley del Impuesto sobre Transmisiones Patrimoniales y Actos Jurídicos Documentados, la exención de tributos únicamente es aplicable a las disoluciones en que haya efectiva comunidad de bienes (sociedad conyugal); por tanto esta exención no es aplicable a los supuestos en que rija un régimen económico matrimonial de separación de bienes".

  En conclusión, la compensación de la mitad del local a su esposa estará exenta de tributación en el ITP, siempre que se trate de un bien ganancial que, en principio, parece aplicable a su caso, pero no si es un bien privativo suyo. En esta circunstancia debería abonarse el impuesto.

  Off Responde: Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off
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  La pandemia covid-19 y su impacto sobre la salud mental

  Archivado: octubre 10, 2020, 6:00am UTC por soniamoreno

  opinión soniamoreno Sáb, 10/10/2020 - 08:00 Día Mundial de la Salud Mental La pandemia covídica ha impactado en la salud mental.

  Celebramos un año más el Día Mundial de la Salud Mental en unas circunstancias excepcionales por la pandemia de Covid-19 que ha alterado significativamente nuestras vidas, también desde el punto de vista de la salud mental.

  Por una parte, una emergencia sanitaria como la que estamos viviendo genera ansiedad y trastornos adaptativos en una proporción sustancial de la población general. Por otra, el propio confinamiento decretado en el momento álgido de la pandemia y las restricciones persistentes han dado lugar a aumentos significativos de la prevalencia de sintomatología depresiva y ansiosa, fobias, compulsiones e insomnio, además de inducir empeoramientos en las personas que ya padecían un trastorno mental. Los fallecimientos ocurridos en aislamiento, y sin posibilidades de organizar los rituales fúnebres habituales, han aumentado la frecuencia de patologías como el duelo patológico. Los profesionales sanitarios y otros colectivos se han visto sometidos a cotas de estrés extremo que, en algunos casos, han provocado secuelas psicológicas y estrés postraumático.

  Eduard Vieta, director científico del CiberSAM.

  La epidemia infecciosa ha obligado a desatender otras necesidades sanitarias y esa falta de acceso fácil a los recursos de atención primaria y de salud mental está provocando que a urgencias y a los hospitales lleguen pacientes más graves y en estadios más avanzados de su enfermedad. El recurso a la telepsiquiatría ha paliado, en parte, estas carencias, pero tiene muchas limitaciones. Se espera una oleada de demandas de atención en salud mental que todavía no ha llegado por el temor de los afectados a acercarse a los recursos sanitarios, por ser vistos como zonas de riesgo de infección. La crisis económica y social que se avecina será, además, fuente de mayor psicopatología.

  Pero no todo son malas noticias. El sistema sanitario ha aguantado, precariamente, la situación de emergencia, y concretamente sus profesionales han tenido una respuesta ejemplar. También han funcionado muchos mecanismos de solidaridad. Y desde la perspectiva de la investigación, se han movilizado recursos y puesto en marcha iniciativas con una celeridad inusitada. Baste decir que si uno busca en PubMed dos palabras clave, “Cibersam” y “Covid”, aparecen 53 artículos científicos en el periodo comprendido entre abril y setiembre de 2020.

  • La Covid-19 no ha provocado la 'avalancha' psiquiátrica que se auguraba
  • La crisis socioeconómica favorece un aumento de ansiedad, depresión y abuso de tóxicos
  • Eduard Vieta: “Hacía falta invertir en la salud mental para poder avanzar”
  • Tratar la enfermedad mental en los tiempos del coronavirus

  En sólo 6 meses, el CIBER de Salud Mental (CIBERSAM) ha aportado 53 publicaciones de alto rigor científico al avance del conocimiento de la pandemia y su impacto en la salud mental, incluyendo artículos en Lancet Psychiatry, Biological Psychiatry, y muchas revistas más. Además, el CIBERSAM ha optado y ha conseguido financiación para proyectos de investigación que están ya en marcha sobre este tema, como MIND-COVID, COH-FIT y otros.

  Sólo la investigación potencia el avance del conocimiento y la innovación necesaria para superar los retos que se producen en la vida de las personas. El CIBERSAM se ha convertido en el actor imprescindible para promover la investigación biomédica colaborativa en salud mental capaz de responder a las necesidades de siempre y a las sobrevenidas. Sólo con el acento en la atención a las necesidades de las personas, la prevención y la promoción de la salud mental conseguiremos que esos avances se traduzcan en avances sociales disruptivos. Y en ello estamos desde CIBERSAM.

  Off Eduard Vieta, director científico del Centro de Investigación Biomédica en Red en Salud Mental (CiberSAM). Opinión Off
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  Tratar la enfermedad mental en los tiempos del coronavirus

  Archivado: octubre 10, 2020, 6:00am UTC por soniamoreno

  Psiquiatría soniamoreno Sáb, 10/10/2020 - 08:00 Día Mundial de la Salud Mental Juan Diego Martínez es el coordinador facultativo del área de Salud Mental del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos.

  La pandemia de la covid ha cambiado nuestra forma de relacionarnos con los demás. Sin ir más lejos, la mascarilla nos resta información del otro, algo que en una relación usual puede ser más o menos un obstáculo, pero que adquiere connotaciones para los profesionales que trabajan con el delicado mundo de la enfermedad mental.

  Debido a las mascarillas, "estamos aprendiendo a ‘leer’ los ojos”, reconoce el psiquiatra Juan Diego Martínez. Detrás de esta afirmación, se engloba todo un proceso de adaptación y reorganización al que se han visto abocados, de un día para otro, pacientes y profesionales sanitarios.

  Las estadísticas indican que el impacto global de la primera ola de covid-19 en la enfermedad mental ha sido menor del que cabría esperar. Se han registrado menos trastornos mentales derivados de la pandemia de los que se habían previsto  y, en general, la salud mental de la población “ha dependido de la resiliencia de cada uno”, opina Martínez. “Probablemente, la pandemia ha generado mayor angustia entre las personas aisladas que estaban solas o que ya tenían problemas para gestionar sus emociones antes de esta situación”. Pero una vez pasado el confinamiento domiciliario, que no deja de ser un hecho puntual, apostilla Martínez, “quizá este momento de incertidumbre social y económico que atravesamos ahora pueda repercutir más en las emociones”.

  Juan Diego Martínez es el coordinador facultativo del área de Salud Mental del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos (Madrid), el más grande de España en salud mental y discapacidad intelectual, con cerca de 1.200 pacientes ingresados. Durante la primera ola pandémica, las medidas de seguridad tomadas amortiguaron con eficacia el impacto del virus. La mayoría de los 300 casos de covid-19 que se registraron en el centro se trataron allí, salvo los 25 pacientes más graves que tuvieron que derivarse al hospital. A ello favoreció la amplitud del centro, que cuenta con varios edificios, y la reorganización diseñada por la dirección y gerencia con el consenso de los diferentes profesionales del centro, que en seguida habían constituido una Comisión Covid-19. “Por nuestro trabajo, estamos acostumbrados a que las diferentes disciplinas colaboren, y eso se nota”, apostilla el psiquiatra.

  También influyó que las medidas de seguridad se adoptaran con precocidad (antes del anuncio del primer estado de alarma, en marzo). El centro se cerró entonces hasta que volvió a abrirse en verano y así permanece –con un cierre puntual debido a algún caso positivo-, manteniendo una serie de medidas de seguridad y ciertas restricciones.

  Una de ellas es la de las salidas del centro a los pacientes ingresados. En la era precovídica, los pacientes ingresados, dependiendo de su funcionalidad y autonomía, podían salir y entrar del centro. “Ahora, al margen de los pacientes que viven en pisos tutelados de nuestra red, donde se tiene una situación más normalizada, no son posibles estas salidas”. No obstante, se trabaja para que dentro del centro, los pacientes puedan sentir menos esa pérdida. Para ello, han manteniendo abiertas las actividades terapéuticas y de ocio –adaptando horarios y número de participantes-, permitiendo la movilidad de los pacientes por circuitos seguros y el acceso a las cafeterías del centro y, facilitando las visitas de familiares.

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  Cuando las visitas presenciales estuvieron suspendidas, en el Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos se organizaron vídeollamadas para “paliar la ausencia de lo presencial”.

  Los encuentros virtuales fueron “mejor que una ausencia total de contacto”, pero, matiza el responsable facultativo, “no son un sustituto, sino una gran ayuda” en una situación especial.

  De igual forma opina sobre las consultas por vídeoconferencia o vía telefónica. Si en otras especialidades, la telemedicina se ha revelado como una gran aliada en la gestión de recursos sanitarios, que incluso podría haber llegado para quedarse, en el ámbito de la psiquiatría y de la psicoterapia, Martínez apunta a las limitaciones, y opina que, de momento, no puede tomarse como un sustituto de la consulta presencial.

  La presencia “aporta información a nivel diagnóstico y permite establecer una relación” que el especialista no cree intercambiable con la que se pueda conseguir por teléfono. “Lo que no significa que las vías telemáticas no puedan establecer otro tipo de vínculos, diferentes, pero creo que todavía están por explorar. Desde luego, el avance tecnológico, con modelos de 3D y avatares, por ejemplo, quizá podrían ayudar en ese camino”, reflexiona.

  El responsable facultativo de Salud Mental del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos expone cómo han adaptado el centro y su labor diaria por la pandemia. coronavirus Off Sonia Moreno Psiquiatría Investigación Enfermería de la Salud Mental Off
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  Autoconocimiento y equilibrio de la vida personal y profesional, claves para la salud mental del MIR

  Archivado: octubre 10, 2020, 6:00am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Sáb, 10/10/2020 - 08:00 Consejos para los R1 El inicio de la formación MIR va asociado a problemas como la falta de sueño, la automedicación y el burn-out (Jaume Cosials)

  Hace unas semanas, los nuevos R1 se han incorporado a sus centros para iniciar su residencia. Se trata de una etapa en la que, según diferentes estudios, aumenta la incidencia de problemas psicosociales. Es por eso que es fundamental para el MIR trabajar en sus habilidades sociales y mantener un buen equilibrio entre su vida personal y profesional.

  Un estudio sobre la salud de los MIR en Cataluña realizado por la Fundación Galatea entre 2013 y 2017 mostró que a lo largo del primer año empeora el estado de salud autopercibido (la califican de mala o regular un 6% frente al 2% antes de la residencia), aumenta la automedicación (de un 53 a un 66% sólo el primer año), el consumo de psicofármacos (del 8 al 13%) y el riesgo de sufrir un trastorno psicopatológico (del 15 al 29%). 

  Hay que tener en cuenta que, según los datos de un reciente estudio del Consejo Estatal de Estudiates de Medicina y la Sociedad Española de Educación Médica (Sedem), hasta un 41% de los estudiantes españoles de Medicina muestra algún síntoma de depresión, y el porcentaje medio de incidencia del burn-out durante la carrera se sitúa en el 36,8%.

  "La Medicina en España consigue profesionales de la medicina muy bien preparados en muchos aspectos, pero no en todos", apunta Antoni Calvo, psicólogo y director de la Fundación Galatea. "Hoy la formación de los médicos prioriza el conocimiento, la competencia y la capacitación respecto a las enfermedades, la tecnología, la terapéutica"

  En cambio, hay aspectos determinantes que quedan relegados "como la comunicación médico-paciente y, en especial, la adquisición de habilidades de afrontamiento, de trabajo en equipos interdisciplinares, la gestión de las emociones, el necesario autoconocimiento para el ejercicio de profesiones de ayuda".

  Los R1 están en general más expuestos a presentar manifestaciones de estrés que sus compañeros de promociones más avanzadas, expone Mónica Leira, psiquiatra del Paime en Madrid. Entre esos factores están "la falta de experiencia en los contextos clínicos, y en concreto en los más estresantes, como Urgencias. Los MIR tienen una extensa formación en conocimientos teóricos, pero les faltan herramientas de gestión de las emociones, comunicación y relaciones interpersonales".

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  Por otra parte, para muchos de ellos iniciar el MIR "supone cambiar de lugar de residencia, desarraigarse, perder su entorno de relación habitual. Esto puede ser estimulante, pero también puede suponer pérdida de factores de apoyo sociofamiliar".

  En resumen, "están más expuestos a focalizar sus metas exclusivamente en el aprendizaje del rol profesional, descuidando otros ámbitos de desarrollo personal que son esenciales para mantener un buen equilibrio entre la vida personal y profesional". 

  Los residentes de otras promociones más avanzadas, por su parte, "pueden presentar con más frecuencia problemática asociada a la sobrecarga asistencial y/o el desgaste profesional". 

  Buen equilibrio entre la vida personal y profesional

  Partiendo de la base de que los MIR están bien preparados a nivel de conocimientos y capacidad de trabajo, Calvo opina que lo que les genera más estrés es lo relacional: cómo integrarse en el trabajo con otros compañeros o en el equipo, la relación con los enfermos y sus familiares...

  En resumen, el manejo de niveles de comunicación adecuados para las distintas situaciones. "Estoy convencido que el gran reto de la Medicina, y también de la sociedad, no es sólo tecnológico, es también relacional: tener la capacidad de empatizar con el otro y aplicar tus conocimientos en ese contexto", valora Calvo.

  El nuevo MIR "debe prepararse para afrontar situaciones complejas propias de la Medicina, debe tener un buen nivel de autoconocimiento que le permita saber por dónde están sus límites y por dónde hay que mejorar a nivel relacional y comunicativo, tanto con los pacientes como con el equipo. Además, añadiría un elemento importante más: la actitud flexible que predispone a la adaptación".

  Por su parte, Leira aconseja a los residentes a "cuidar su patrón de alimentación y descanso, incorporar rutinas de ejercicio físico, cuidar las relaciones con personas del entorno significativo, cultivar actividades de ocio no relacionadas con la Medicina, y aprender a separar los profesionales de la vida personal, es decir, desconectar". Otra cosa importante es evitar canalizar las emociones negativas a través de conductas disfuncionales, como el consumo de alcohol y drogas de abuso. 

  Leira apunta que la mentalidad para adaptarse a esta nueva etapa de manera exitosa tiene que incluir "la capacidad de asumir que van a experimentar sensaciones y emociones negativas durante la formación: inseguridad, cansancio, dilemas éticos, conflictos en las relaciones con pacientes, compañeros y supervisores docentes..."

  La etapa universitaria 

  Hay que tener en cuenta que "durante la etapa de formación universitaria han aprendido a diagnosticar y tratar enfermedades, ahora tienen que incorporar otro tipo de conocimientos técnicos que sobre todo tienen que ver con gestionar las relaciones humanas en el contexto sanitario y laboral", apunta Leira. 

  En ese sentido, cree que "en la universidad deberían incorporarse más contenidos relativos a la relación médico-enfermo y a las dificultades en la adquisición del rol profesional". 

  "Sin duda, sería deseable que los responsables de la formación universitaria en las facultades de Medicina, tuvieran en cuenta también esa vertiente más cercana a la formación de la persona, a la vertiente relacional que conlleva el ejercicio de la Medicina. Hoy se habla bastante de la humanización de la Medicina", recuerda Calvo.

  Por otra parte, los supervisores clínicos y docentes tienen que convertirse en referentes de los médicos en formación, "acompañándoles en este proceso y estando dispuestos a escucharles y orientarles en las dificultades que se les presenten", opina la psiquiatra.

  La pandemia ha hecho mella

  Leira reconoce que "la pandemia de coronavirus ha supuesto un factor de limitación de nuestra capacidad de gestión emocional, para todas las categorías profesionales, independientemente del nivel de experiencia de cada uno". 

  "Nos hemos visto inmersos en una situación amenazante por el temor a contagiarnos y a contagiar a personas de nuestro entorno, manejando una mayor presión asistencial, con importantes márgenes de incertidumbre respecto a la eficacia de los protocolos de tratamiento para el SARS-CoV-2. La escasez de recursos humanos y medidas de protección en determinados momentos y contextos, el aislamiento de los pacientes y la gestión de la información a distancia con los familiares han sido situaciones muy inusuales y desbordantes". 

  La manera de afrontar los duelos también ha sido altamente impactante, según esta psiquiatra. "Nos hemos visto empujados a la acción, a la toma de decisiones rápidas, a la ejecución de tareas, sin margen o espacio para procesar los impactos emocionales vividos por todos estos factores, y eso está pasando factura en muchos profesionales". 

  "Hay que reflexionar para dotar a los profesionales, veteranos y novatos, de herramientas de autocuidado,  y diseñar intervenciones preventivas de validación, contención y procesamiento emocional de experiencias de este tipo".

  La situación ha sido dura, y eso ha podido motivar a los médicos jóvenes a cuestionarse su futuro profesional: "El impacto de lo ocurrido con la pandemia no ha sido poca cosa para ellos", apunta Calvo.

  No obstante, "sabemos que hay MIR que han renovado su vocación y decisión de dedicarse a la Medicina:  han hecho una inmersión en la profesión en unas circunstancias muy especiales y sin precedente y han desarrollado ya unas capacidades de manejar dificultades de forma muy precoz", apunta Calvo.

  "Lo que sí que estamos convencidos que hoy, los MIR y, a propósito de la pandemia, son más conscientes sobre la necesidad de estar más preparados emocionalmente, relacionalmente. Van entendiendo que hay que cuidarse para cuidar".

  La residencia va asociada a un mayor riesgo psicosocial, pero esto se puede paliar reforzando las habilidades sociales y cuidando la vida personal. Off Nuria Monsó. Madrid Autocuidado Off
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  Bial aspira a comercializar la primera terapia modificadora en Parkinson

  Archivado: octubre 10, 2020, 5:00am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Sáb, 10/10/2020 - 07:00 Tras la compra de Lysosomal Therapeutics António Portela, presidente ejecutivo de Bial.

  Bial ha dado un paso decidido por el desarrollo de nuevos medicamentos en Parkinson con la compra de la compañía estadounidense Lysosomal Therapeutics, en una operación que, en función de la consecución de ciertos hitos, podría alcanzar los 130 millones de dólares (110 millones de euros). La adquisición, anunciada a comienzos de este mes, ha permitido a la compañía portuguesa incorporar a su cartera de medicamentos en desarrollo clínico la molécula LTI-291 (recién rebautizada como BIA 28-6156), que tiene el potencial de convertirse en la primera terapia modificadora de la enfermedad. Está previsto que comience la fase II de ensayos clínicos en 2021. 
  
  Al mismo tiempo, con el equipo de Lysosomal Therapeutics ha constituido en Cambridge Bial Biotech, un centro de investigación focalizado en el descubrimiento y desarrollo de terapias para Parkinson de origen genético. Los investigadores están liderados por Peter Lansbury, profesor de Neurología en la Universidad de Harvard, y llevan más de dos décadas investigando en este campo.  

  "Queremos ir más lejos de lo que se ha ido hasta ahora en Parkinson, donde todos los tratamientos disponibles solo atacan los síntomas, no la causa de la enfermedad", explica António Portela, presidente ejecutivo de la compañía del antiparkinsoniano Ongentys. 

  Terapia dirigida

  BIA 28-6156/LTI-291 es una terapia oral y de síntesis química, dirigida al tratamiento de pacientes con Parkinson asociado a una mutación en el gen GBA1. Se estima que esta mutación se relaciona con entre el 10% y el 15% de los casos de la enfermedad, y es un factor de riesgo reconocido de inicio más temprano y progresión más rápida. Desde Bial entienden que por la frecuencia de este subtipo de Parkinson, sería un medicamento huérfano.

  • Primer paciente con Parkinson tratado con células ‘reprogramadas’
  • Primer estudio para conocer el impacto de la Covid-19 en Párkinson
  • Prueban una nueva molécula para retrasar la progresión del Parkinson

  Portela explica que los investigadores Lysosomal Therapeutics identificaron las enzimas que puedan interferir con esta mutación genética con el objetivo de retrasar o revertir la progresión de la enfermedad, y han desarrollado biomacardores para identificar a los pacientes portadores de esta alteración. "Se puede hablar de un medicamento o grupo de medicamentos que son medicina personalizada y pueden ser modificadores de la enfermedad de Parkinson, que es algo que a día de hoy no existe".

  Datos en pacientes

  De momento, al compuesto todavía le queda un largo camino hasta llegar al mercado, ya que acaba de terminar la fase I. Pero Portela afirma que existe un prometedor conjunto de resultados preclínicos y clínicos, y destaca que hay datos esperanzadores de un estudio de fase Ib en pacientes con Parkinson. 

  "Nuestra ambición es identificar antes a los portadores de determinadas mutaciones y evitar la enfermedad"

  Además, desde la nueva Bial Biotech también continuarán trabajando con una plataforma de descubrimiento de fármacos dirigidos a otras mutaciones relacionadas con el Parkinson. Más a largo plazo, afirma que la compañía tendrá que explorar si algunos de estos compuestos podrían ser útiles en otras enfermedades neurodegenerativas en las que se sabe que estas alteraciones están presentes. "Ahora estamos investigando qué pacientes tienen una mutación para administrar un tratamiento, pero nuestra ambición es llegar a identificar antes a los portadores de estas alteraciones genéticas y evitar que se desarrolle la enfermedad".

  Compra virtual

  Portela afirma que es pronto para hablar de plazos en el desarrollo clínico y regulatorio y advierte de las dificultades que ha introducido la pandemia. "Acabamos de firmar el acuerdo sin poder viajar y estamos en una fase interna de intercambio de información y desarrollo de planes, que después tendremos que chequear con las autoridades. Con los medios digitales que tenemos nos estamos manejando bien, pero vamos a tener que trabajar durante bastante tiempo con muchas limitaciones". 

  "Hemos firmado el acuerdo de compra sin viajar, y tendremos que seguir trabajando con muchas limitaciones"

  Tampoco sabe si España podría participar en el desarrollo clínico de la molécula para el Parkinson, pero el país tiene a su favor que es el primer mercado de Bial, "y tenemos tenemos muy buena relación con centros y líderes de opinión en España".   

  Sinergias

  La compra de la biotech americana también permitirá generar sinergias dentro de la compañía en su área de neurociencias. En esta área, Bial desarrolló su primer medicamento: Zebinix (acetato de eslicarbazepina), líder de mercado en epilepsia. Y hace tres años la lanzó en España Ongentys (opicapona) para Parkinson. Con todo, Portela advierte que Bial quiere garantizar la autonomía del recién llegado equipo americano. "Tiene un conjunto de competencias muy específicas que han adquirido a lo largo de muchos años y que queremos que continúen desarrollando". 

  Además, con Bial Biotech la portuguesa consigue tener presencia propia en Estados Unidos, donde comercializa sus medicamentos para epilepsia y Parkinson a través de terceros. "El estadounidense es el primer mercado farmacéutico del mundo, y tener un equipo con altas competencias en Parkinson de base genética en Cambridge favorecerá el acceso a otros investigadores y centros que permitan complementar nuestro trabajo". 

  La portuguesa acaba de incorporar a su cartera un nueva molécula dirigida a una mutación en el gen GBA1, que afecta al 10%-15% de pacientes. Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Gripe: el mejor avance es saber prevenir

  Archivado: octubre 10, 2020, 5:00am UTC por manuelbustelo

  Autocuidado manuelbustelo Sáb, 10/10/2020 - 07:00 Enfermedades infecciosas La gripe estacional es una patología, causada por los virus de la gripe A y B, que muta con mucha frecuencia.

  La gripe epidémica o estacional es una enfermedad causada por los virus de la gripe A y B, que tienen además la particularidad de mutar con mucha frecuencia. También está el virus de la gripe C, que ocasiona casos esporádicos pero no epidemias, y el virus de la gripe D, que ocasiona infecciones en animales, pero no se tiene evidencia de que cause patología en humanos.

  Según Ángela Domínguez García, catedrática de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Barcelona e Investigadora del Ciber en Epidemiología y Salud Pública del Instituto de Salud Carlos III, la prevención de la gripe puede hacerse mediante vacunas, antivirales y las denominadas medidas no farmacológicas de prevención. Entre las últimas menciona el aislamiento de los casos y la cuarentena de los contactos, las medidas de distanciamiento social (mantenimiento de una distancia de seguridad de 1,5 a 2 metros entre las personas y la restricción o modificación de viajes, actividades y eventos que impliquen aglomeración) y las de protección personal, como la higiene respiratoria (cubrirse la boca y nariz al toser o estornudar con un pañuelo desechable o con la parte interior del codo, así como el uso de mascarilla) y la higiene de manos (con agua y jabón o con solución a base de alcohol si el lavado no es posible y siempre después de estar en contacto con secreciones respiratorias y objetos o materiales contaminados).

  En este contexto, Ángeles Ruiz, farmacéutica comunitaria y miembro del Grupo de Enfermedades Infecciosas e Inmunología de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac), añade que es fundamental “utilizar una de las medidas más eficaces de prevención, las vacunas antigripales, y continuar con lo que ya ha transformado nuestra vida cotidiana: las medidas higiénicas, el mantenimiento de la distancia física y el uso de las mascarillas”, en especial porque “no disponemos de ninguna terapia innovadora en cuanto a antivirales y tratamientos más eficaces contra la gripe”. 

  Domínguez recuerda que las medidas no farmacológicas de prevención son importantes siempre, “ya que contribuyen a evitar que se produzcan nuevas infecciones por virus respiratorios, pero resultan de suma importancia cuando no se dispone de vacuna, como ocurre cuando se produce una pandemia de gripe por la emergencia de un nuevo subtipo de virus gripal cuyos componentes antigénicos son totalmente distintos a los que contenían los virus que habían circulado hasta entonces”.

  Una temporada de incertidumbres

  Este año, reconoce Ruiz, todo son incertidumbres, ya que “nos enfrentamos por primera vez a la confluencia de la temporada de gripe, que, como cada año, llega, con la pandemia de la covid-19 y desconocemos cómo interaccionarán”. Tampoco debemos olvidar que el virus de la gripe puede mutar o cambiar con mucha rapidez y sufrir un cambio antigénico, desarrollándose un nuevo subtipo o cepa de virus de la gripe quizás con potencial pandémico. 

  Los expertos consultados coinciden en señalar que la temporada de gripe del hemisferio sur suele brindar algunas pistas sobre lo que “se puede esperar en el norte a finales de este año”, comenta Ruiz. La buena noticia, destaca Domínguez, es que en los países donde la temporada gripal ha coincidido con la pandemia de la Covid-19, la carga de enfermedad que ha supuesto la gripe ha sido mucho menor que otros años. Así, en Australia en 2020 se han diagnosticado 21.000 casos y contabilizado 36 muertes, frente a los 132.000 y 430 del año anterior.

  Una mayor tasa de vacunación y las medidas de higiene y distancia han reducido el impacto de la gripe en varios países

  En sintonía con lo expresado por los expertos, estos descensos se atribuyen principalmente a las medidas de prevención no farmacológicas que se han adoptado frente al coronavirus, “si bien el aumento en dosis de vacunas antigripales administradas (se han administrado dos millones de dosis adicionales) también ha influido”, añade Domínguez. En otros países, como Argentina, Chile y Sudáfrica, se ha observado, igualmente, que la morbimortalidad de la gripe en 2020 ha sido inferior a la de 2019.

  Respecto a las posibles mejoras que se pueden esperar a corto y medio plazo para un mejor abordaje de la enfermedad, al margen de la investigación de vacunas frente a la infección por SARS-CoV-2 y el reforzamiento de las medidas no farmacológicas de prevención, se incluyen reforzar los planes de vacunación antigripal de los denominados grupos de riesgo (65 años o más o presentar condiciones que hacen que la infección por el virus de la gripe comporte un mayor riesgo de gravedad y/o muerte), “así como de las personas que, sin tener condiciones de riesgo, pueden transmitirla a otras que sí tienen dichas condiciones”, comenta Domínguez. 

  • Casi la mitad de la población menor de 65 años se vacunaría de la gripe en la farmacia
  • Las oficinas de farmacia temen no disponer este año de vacunas para la gripe
  • Las farmacias de Italia previamente formadas podrán vacunar frente a la gripe
  • Así son las líneas maestras del protocolo que las farmacias tendrán para discernir entre gripe/resfriado y Covid-19

  En este sentido, recalca Ruiz, todos los países del hemisferio norte han realizado compras masivas de vacunas antigripales “y se han propuesto aumentar las coberturas de vacunación marcando un objetivo ambicioso del 75% (la Organización Mundial de la Salud ya situaba este objetivo en el 75% antes de la Covid-19 tanto para personas mayores de 65 años, como para la población de alto riesgo o para los profesionales sanitarios)”. 

  Con el coronavirus como telón de fondo, expertos señalan que el mejor abordaje de esta patología es impulsar la higiene de manos, el distanciamiento social y la vacunación. coronavirus Off Enrique Mezquita Profesión Profesión Autocuidado Autocuidado Off
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  'E-trombosis': un efecto colateral del confinamiento

  Archivado: octubre 10, 2020, 5:00am UTC por Josezarate

  Medicina Intensiva Josezarate Sáb, 10/10/2020 - 07:00 El Hospital Virgen de la Cinta de Tortosa recoge cuatro casos derivados de la inmovilidad prolongada en casa El obligado sedentarismo durante el encierro doméstico ha desvelado el peligro de troboembolismos.

  Durante los meses iniciales de la pandemia cualquier paciente con insuficiencia respiratoria que acudía al hospital se convertía en sospechoso de covid-19 y más si presentaba niveles plasmáticos elevados de dímero D, clínica que puede corresponderse con un tromboembolismo pulmonar (TEP), frecuente en los contagiados. De ahí la sorpresa del equipo del intensivista Diego Franch-Llasat, del Hospital Virgen de la Cinta, en Tortosa (Tarragona), cuando en un periodo de diez días -del 22 al 30 de abril- recibieron a cuatro pacientes con TEP graves que dieron negativo a las pruebas de PCR y a las serologías de anticuepos IgM e IgG.

  “Rápidamente -relatan en el último número de Medicina Intensiva- nos llamó la atención el elevado número de casos en tan poco tiempo. En los últimos tres años, en nuestra UCI hemos ingresado una media de siete TEP al año sin una especial mayor incidencia durante el mes de abril… La teoría vascular de los pacientes covid-19 ya había cobrado fuerza, por lo que inicialmente sospechamos que podían ser TEP secundarios a la propia enfermedad”.

  Descartada la opción covid-19, “nos seguía llamando la atención que personas jóvenes, sólo por el hecho de estar recluidos en casa, sufrieran TEP graves”. Hasta en la mitad de los eventos tromboembólicos venosos (el término agrupa la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar), explican, puede no identificarse un factor causal. El 50% restante se deben a factores clínicos o ambientales, transitorios o prolongados que inducen estados de estasis venosa, hipercoagulabilidad y daño endotelial. Los principales factores de riesgo incluyen la cirugía, la inmovilización y el cáncer. Otros factores asociados serían la obesidad, los antecedentes de eventos tromboembólicos venosos, las enfermedades inflamatorias y los factores genéticos.

  Después de análisis detallados de los pacientes, dedujeron que la TEP podría deberse a la inmovilidad forzosa durante el confinamiento decretado el 14 de marzo y prolongado hasta el 11 de mayo. “Nos planteamos entonces si la inmovilidad secundaria al confinamiento podía justificar este pico de incidencia de TEP en nuestra UCI”.

  Antecedentes

  En las pesquisas posteriores, tres de los cuatro pacientes dijeron haber estado sentados más de ocho horas al día de media en las últimas semanas, aunque ninguno de ellos refería haber permanecido más de dos horas seguidas sin levantarse. “Estos tres pacientes presentaban al menos sobrepeso y uno de ellos tenía antecedentes de trombosis venosa profunda y una cirugía menor reciente. El otro paciente refería haber estado unas seis horas de media sentado al día y fue el único de los cuatro que presentó un estudio de coagulación anómalo que se tradujo en un anticuerpo lúpico positivo, causante de estados de hipercoagulabilidad”.

  El estudio de factores genéticos tampoco reveló alteraciones significativas. Los pacientes fueron tratados con heparina y su evolución fue satisfactoria.

  La asociación entre inmovilidad y TEP es bien conocida. De ahí las medidas de precaución anticoagulantes tras una cirugía. Pero hay otras circunstancias menos asumidas, dicen. “A principios de este siglo se publicó un estudio que observaba mayor incidencia de TEP en pasajeros que habían realizado vuelos transoceánicos”. Los largos vuelos en asientos no muy amplios y el auge en el uso de los ordenadores, que anclan durante horas a las personas, impulsaron los estudios sobre la asociación entre inmovilidad doméstica y laboral y riesgo de sufrir enfermedad tromboembólica venosa.

  Estasis venosa

  Para describir este fenómeno, el equipo de R. Beasley, del Instituto de Investigación Médica de Nueva Zelanda, acuñó en 2003 en un artículo publicado en European Respiratory Journal el término e-thrombosis, por analogía con el e-mail y otros derivados electrónicos. “La inmovilidad -explica el equipo de Tortosa- se ha definido de manera arbitraria como estar sentado al menos ocho horas al día, de las cuales, al menos tres horas seguidas sin levantarse de la silla en las últimas cuatro semanas. La inmovilidad prolongada favorece la estasis venosa en las venas de las extremidades inferiores al disminuir el efecto compresor de la contracción muscular sobre las venas. También hay datos que sugieren un aumento de la hipercoagulabilidad y de la disfunción endotelial. Estos trombos pueden desprenderse y desplazarse hasta impactar en el sistema venoso pulmonar provocando el TEP. Se ha sugerido que entre un 15-30% de toda la enfermedad tromboembólica venosa puede estar asociada a la inmovilidad por motivos recreativos o laborales”.

  Si a esa inmovilidad prolongada se le añaden otros factores de riesgo (sobrepeso, antecedentes de enfermedad tromboembólica venosa y trombofilia), aumenta la probabilidad de TEP. Matizan, sin embargo, que su conclusión es “una simple observación clínica, aunque creemos que plausible y no hablamos de causalidad sino de asociación”. Su consejo es obvio: más ejercicio y movilidad en casa, si hay confinamiento, o fuera de ella. Y adviertan de la necesidad de tener en cuenta este trastorno, con medidas educativas y sociales, “si el teletrabajo se asienta como opción laboral”.

  Conocida secuela de la inmovilidad en los vuelos trasatlánticos, el encierro en los hogares ha desvelado el peligro de trombosis por excesivo sedentarismo. Off José R. Zárate Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  La salud emocional, la gran olvidada de la población

  Archivado: octubre 9, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Psiquiatría gemasuarez Sáb, 10/10/2020 - 00:00 Día Mundial El 40,90% de la población en 2020 señala estar más irascible como consecuencia del estrés

  Casi el 60% de la población en España afirma no trabajar su salud emocional, entendida como el bienestar psicológico general, frente a un 45,20% que sí lo hace. Los que están más concienciados con este aspecto son las mujeres (49,40%) y los jóvenes, principalmente, en cambio, los hombres (40,50%) trabajan su salud emocional por debajo de la media. Así lo pone de manifiesto el III Estudio de Salud y Vida Aegon, que la compañía presentó el martes pasado, aprovechando que este sábado se celebra el Día Mundial de la Salud Mental.

  El trabajo, realizado con una muestra de mil entrevista, revela que los factores que más influyen en el cuidado de la salud y el bienestar emocional son la positividad (25%) y la autoestima (19%), siendo las mujeres las que tienen este pensamiento. En cambio, los hombres dan más importancia a la situación económica/laboral (16,1%) y a la relación familiar y social (12,8%) a la hora de tener una buena salud emocional.

  Como concretó Belén González, directora de Salud en Aegon, si se atiende a las generaciones, los factores tienden a variar. Por ejemplo, los baby boomers dan a la positividad (32,6%) y a las relaciones familiares (14,2%) una importancia por encima de la media, mientras que la generación Z destaca el valor del alta autoestima (25,2%) y del control del estrés y/o la ansiedad (20,3%) sobre su bienestar emocional. Curiosamente, la generación X otorga una relevancia por encima del promedio al estado de ánimo (15%) y las relaciones sociales (6,2%). Los millennials, por su parte, consideran que la autoestima (22,7%), la situación laboral y económica (19,1%) y el estrés y/o ansiedad (16,5%) son los factores que más influyen en su salud emocional, mientras que la positividad les afecta menos que a la media (14,9%).

  El impacto del estrés

  Uno de los aspectos que el estudio evalúa en relación con el bienestar emocional, es el sentimiento de los españoles en situaciones fuera de su rutina por tiempo prolongado, como el originado por el aislamiento social provocado por la pandemia del coronavirus. El 34% de los encuestados declara que, en estas situaciones, se encuentra más relajado y en paz consigo mismo y el 32% que tiene más tiempo para conciliar la vida laboral y personal. Por el contrario, un 22% afirma sentir estrés y ansiedad cuando están fuera de su rutina por un largo periodo de tiempo, e incluso un 21% asegura sentirse triste o decaído más a menudo.

  Precisamente, el estrés es uno de los sentimientos que más afecta a la salud física y mental de las personas. En este sentido, 9 de cada 10 españoles declara haber sufrido estrés en los últimos 12 meses, aunque la mayoría (57,70%) de forma ocasional. Además, el 90,50% afirma que el estrés impacta mucho o algo sobre su salud.

  En relación con el año anterior, aumenta el número de personas que sufren estrés ocasional (+7,65%) y las que consideran que el estrés tiene un impacto notorio en su salud (+17,28%). Por otro lado, se reduce la cantidad de personas que sufren estrés siempre y habitualmente.

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  Como era de esperar, este año, el principal motivo de estrés entre los españoles está ligado a la covid-19. De este modo, el 45% señala sentir o haber sentido estrés por miedo al contagio tanto personal como por un familiar y el 36,20% lo achaca al confinamiento en el hogar. El trabajo es el segundo motivo de estrés de los españoles, tal y como afirma el casi 43% de los encuestados, lo que lo sitúa en línea con los registros del año anterior, cuando era la principal razón de estrés. En comparación con el año anterior, cabe destacar el aumento del estrés de aquellas personas que han estado enfermas o han sufrido un accidente, que ha pasado del 2,50% en 2019 al 6,30% en 2020.

  Respecto a los efectos del estrés sobre la salud, uno de cada cinco dice tener problemas de sueño y de ansiedad. Estos efectos sobre la salud han aumentado respecto al año anterior, en concreto un 5,75% más en lo relativo a los problemas de sueño y un 9,41%, en relación a la ansiedad. Además, el 40,90% de los encuestados en 2020 señala estar más irascible como consecuencia del estrés. En relación al año anterior, sorprende como ha aumentado significativamente el porcentaje de personas que come más o aumenta de peso debido al estrés (28,10 en 2020 vs. 14,50% en 2019) y han disminuido los individuos que señalan tener tensión o dolores musculares por estrés (30,80% vs. 38,10%).

  Problemas de autoestima

  Los autores también han visto que el 11,80% no está satisfecho con su vida debido a problemas de autoestima, ya bien sea por tenerla baja (4,80%), por no sentirse a gusto con su aspecto físico (3,70%) e, incluso, por inseguridad a raíz de la covid-19 (1,30%). Asimismo, la relación con los demás es causa de insatisfacción para el 9,30% de los encuestados, sobre todo, los problemas con las amistades o el relacionarse con otros (4,10%) y la falta de conciliación familiar (2,80%).

  Sobre la autoestima, Nel A. González Zapico, presidente de la Confederación Salud Mental España, declaró que ésta no se trabaja en un solo día y no se refuerza de un día para otro, por ello propuso trabajarla desde la infancia e inculcar la importancia de "colaborar con la vida" y "eliminar los sentimientos de culpa por lo que no se tiene o por lo que no se es". En definitiva, lo mejor es "crear armonía con la vida de cada uno".

  La psicóloga de la salud y el deporte, Yolanda Cuevas, añadió que cuanto más alejado esté "nuestro yo ideal" de "nuestro yo real" peor será para la autoestima y la salud emocional. "Hay que dejar de maltratarnos, de ser el peor de nuestros enemigos y de buscar la aprobación externa para sentirnos bien con nosotros mismo". Y propuso medidas para "el refuerzo; saber decir no, ya que muchas veces se dice sí a todo para no sentirnos culpables, y superar el pasado, no olvidarlo, sino vivir las experiencias pasadas de forma adaptativa, no crecer en la eterna comparación". 

  Tomar medidas

  La buena noticia viene con el siguiente dato, y es que ha aumentado el número de personas que toman medidas para evitar el estrés, que ha pasado del 41,3% de 2019 al 46% de los encuestados en 2020. "No obstante, y si bien el año pasado la principal medida para evitar el estrés era tomar medicación, en 2020 el deporte es el protagonista. De hecho, más de la mitad de los encuestados manifiesta que realiza ejercicio físico o deporte para evadirse del estrés. Otros intentan dormir o descansar más (46%) o, incluso, realizar actividades de ocio (46,40%) que les distraigan de sus problemas y del estrés. También, cabe destacar el aumento del número de personas que realizan ejercicios de relajación y mindfulness, que pasa del 22% de 2019 al casi 39% en 2020.

  Respecto a la posibilidad de acudir a la ayuda de un profesional si hiciera falta, Cuevas lamentó que no todo el mundo tiene recursos para pagarse una atención especializada y alertó de que es un riesgo tener que esperar dos meses entre consulta y consulta, que es lo que ofrece la atención psicológica en la Seguridad Social. 

  La experta defendió que para evitar estas situaciones y cuidar el bienestar emocional hay que trabajar la psicoeducación y aprender a relacionarse con las emociones, desarrollar fortaleza mental para no vivir en la desesperanza continua, en el miedo y en el negativismo perpetuo ante situaciones que suponen cambios y sobre todo cambios prolongados en el tiempo.

  Un estudio revela que el 60% de la población afirma que no trabaja su bienestar psicológico general y que son las mujeres las que están más concienciadas con este asunto. Off Gema Suárez Mellado Autocuidado Off
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  Newsletter CF 09-10-2020

  Archivado: octubre 9, 2020, 3:54pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter CF 09-10-2020 manuelbustelo Vie, 09/10/2020 - 17:54

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El ministro Illa tras decretar el estado de alarma en Madrid: &quot;La paciencia tiene un límite&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Consejo de Ministros decreta el estado de alarma en Madrid durante 15 días para reestablecer la orden ...</p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/remdesiv…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Remdesivir reduce el tiempo de enfermedad y el riesgo de empeoramiento en covid-19</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El antiviral aprobado contra la covid-19 confirma su eficacia con los datos finales de un ensayo en fase ...</p>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/sani…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Sanidad registra 12.778 nuevos casos y 241 muertes más por coronavirus</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La incidencia acumulada baja a 540 casos por 100.000 habitantes en Madrid en la jornada en que se ha decl...</p>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/profesion/navarra-las…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Navarra: las farmacias piden coordinarse digitalmente con los centros de salud para agilizar las consultas</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La presidenta de EFAN, Elena Jiménez, ha lanzado esta propuesta en la Comisión de Sanidad del Parlamento ...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/pediatria/es-necesario-recuperar-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Es necesario recuperar las coberturas vacunales perdidas en la primera ola de covid-19</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los pediatras hacen hincapié en que se vacune de gripe a todos los niños y adolescentes de los grupos de ...</p>
  </a>
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  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/neumologia/arranca-un-ensayo-en-1…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Arranca un ensayo en 15 hospitales españoles con calcifediol en covid-19</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Reclutarán a 1.000 pacientes tras los buenos datos de un estudio piloto en el Reina Sofía de Córdoba en r...</p>
  </a>
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  <tr>
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  </body>
  </html>

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  Sanidad registra 12.778 nuevos casos y 241 muertes más por coronavirus

  Archivado: octubre 9, 2020, 3:52pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Vie, 09/10/2020 - 17:52 Epidemia de Covid-19 en España Voluntarios se realizan pruebas de covid-19 en el Palacio de Congresos de Palma de Mallorcal (EFE/Cati Cladera)

  La propagación del coronavirus avanza al margen de la polémica política por el nuevo estado de alarma en la Comunidad de Madrid. Los datos difundidos por Sanidad este viernes muestran 12.778 nuevos casos en toda España (frente a los 12.423 registrados el jueves). Con ellos, ya son 861.112 las personas infectadas desde que la pandemia llegó a nuestro país.

  De esos 12.778 nuevos contagios contabilizados este viernes por Sanidad, 2.995 corresponden a la Comunidad de Madrid. Esta comunidad también encabeza (con 2.256 infecciones) la lista de los casos diagnosticados con PCR en las últimas 24 horas. La cifra global en toda España asciende a 5.986, frente a los 5.585 del jueves.

  Un dato interesante tiene que ver con la incidencia acumulada porque este indicador fue uno de los propuestos por el ministro Illa y aprobados en el Consejo Interterritorial de Salud para endurecer las restricciones en las comunidades autonómas cuando se superara el umbral de 500 casos por 100.000 habitantes en los últimos 14 días. Justo en el día que en que se ha aprobado el estado de alarma, la Comunidad de Madrid registra una incidencia acumulada de 540 casos/100.000 habitantes. Continúa, por tanto, la tendencia a la baja de la última semana aunque sigue duplicando la media nacional (258,44).

  La actualización estadística de Sanidad refleja además 241 muertes más por coronavirus. Es uno de los datos más elevados desde que concluyó la primera ola. Con ellas, ya asciende a 32.929 el número de personas que ha perdido la vida en España por la Covid-19. Esa cifra no incluye, sin embargo, las defunciones con síntomas compatibles pero sin prueba diagnóstica, una circunstancia que se dio sobre todo en las residencias de ancianos en la primera ola de la pandemia. 541 de los decesos se han producido en los últimos siete días (frente a los 421 del jueves).

  • El ministro Illa tras decretar el estado de alarma en Madrid: "La paciencia tiene un límite"
  • Arranca un ensayo en 15 hospitales españoles con calcifediol en covid-19
  • Remdesivir reduce el tiempo de enfermedad y el riesgo de empeoramiento en covid-19

  Los retrasos en las notificaciones y actualizaciones de las cifras diarias, a los que se ha referido Sanidad en reiteradas ocasiones, provoca que la tendencia real de la epidemia sea difícil de interpretar. En cualquier caso, la incidencia acumulada en los últimos 14 días arroja un dato para el conjunto del país de 258,44, muy ligeramente por encima de los 256,79 casos por cada 100.000 habitantes del día anterior.

  El parámetro de la incidencia acumulada, de especial valor epidemiológico, apunta a confirmar la estabilización vislumbrada en los últimos días, aunque se mantienen grandes variaciones entre comunidades autónomas. Justo en el día que en que se ha aprobado el estado de alarma, la Comunidad de Madrid registra una incidencia acumulada de 540 casos/100.000 habitantes. Continúa, por tanto, la tendencia a la baja de la última semana aunque sigue duplicando la media nacional (258,44).

  En las últimas 24 horas han ingresado en los hospitales españoles 1.303 pacientes con síntomas de coronavirus, un número superior al de las altas en ese mismo periodo, 1.165, y también por encima de los 1.262 ingresos del jueves. Sin embargo, la ocupación de camas en el conjunto de España ha bajado suavemente, hasta un 8.66%. Continúa siendo preocupante, sobre todo, la situación en las UCI, con un 17,91% de las plazas ocupadas por pacientes de Covid-19.

  Hay, según el último informe, 10.554 personas hospitalizadas por coronavirus en España, de las cuales 1.590 están en Cuidados Intensivos. La Comunidad de Madrid es la que más casos aporta a ambos parámetros, con 3.256 pacientes en hospitales y 490 en intensivos.

  La incidencia acumulada baja a 540 casos por 100.000 habitantes en Madrid en la jornada en que se ha declarado el estado de alarma. coronavirus Off Ángel Díaz Off
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  Newsletter DM 09-10-2020

  Archivado: octubre 9, 2020, 3:40pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 09-10-2020 nuriamonso Vie, 09/10/2020 - 17:40

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas

  Remdesivir reduce el tiempo de enfermedad y el riesgo de empeoramiento en covid-19

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  Microbiología y Enfermedades Infecciosas
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  Remdesivir reduce el tiempo de enfermedad y el riesgo de empeoramiento en covid-19
  </p>
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  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  El antiviral aprobado contra la covid-19 confirma su eficacia con los datos finales de un ensayo en fase III que acaban de publicarse en 'The New England Journal of Medicine'....
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Consejo de Ministros decreta el estado de alarma en Madrid durante 15 días para reestablecer la orden ...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Sanidad lanza una consulta pública sobre el decreto de formación MIR y ACE</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Ministerio de Sanidad abre hasta el 23 de octubre la consulta pública sobre el decreto que regulará la...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Reclutarán a 1.000 pacientes tras los buenos datos de un estudio piloto en el Reina Sofía de Córdoba en r...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Un informe de la Fundación IDIS propone iniciativas para la mejora del sistema y analiza las tendencias t...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Primera prótesis 'inter-corneal' que evita la perforación del globo ocular </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Especialistas del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega ha desarrollado la primera prótesis que se impla...</p>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/pediatria/es-necesario-recuperar-las-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Es necesario recuperar las coberturas vacunales perdidas en la primera ola de covid-19</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los pediatras hacen hincapié en que se vacune de gripe a todos los niños y adolescentes de los grupos de ...</p>
  </a>
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  Arranca un ensayo en 15 hospitales españoles con calcifediol en covid-19

  Archivado: octubre 9, 2020, 2:28pm UTC por naiarabrocal

  Neumología naiarabrocal Vie, 09/10/2020 - 16:28 Vitamina D Un estudio en 76 pacientes con calcifediol en covid-19 mostró resultados de eficacia llamativos.

  Quince hospitales españoles participan en un ensayo clínico para evaluar la eficacia del calcifediol en pacientes ingresados por infección por SARS-CoV-2. Son en su mayoría centros de Andalucía, pero también de Castilla-La Mancha, Madrid y Cataluña. Los investigadores quieren determinar si el tratamiento con dosis altas de este metabolito de la vitamina D es capaz de reducir la mortalidad y los ingresos en UCI. 

  El investigador José López Miranda, jefe de Servicio de la Unidad de Medicina Interna del Hospital Reina Sofía de Córdoba, ha explicado este viernes en rueda de prensa que se ha previsto que en el primer día del ingreso los pacientes reciban dos comprimidos de calcifediol (25- OH-vitamina D), y se administre un comprimido al tercero, séptimo y a la semana del ingreso. El objetivo es reclutar a mil pacientes pero López Miranda ha advertido que el estudio podría concluir antes si en los análisis intermedios se detecta un beneficio significativo. Si es así, "por razones éticas habría que parar el ensayo doble ciego para administrar cacifediol a todos los pacientes". 

  Estudio piloto

  El anuncio de este ensayo clínico, financiado por la Consejería de Salud de Andalucía, se produce después de la publicación de las conclusiones de un estudio piloto en 76 pacientes hospitalizados por covid-19 en el Servicio de Neumología del Reina Sofía. En este estudio preliminar, el protocolo ha sido el mismo que el que ahora se pone a prueba en este ensayo de gran tamaño.

  Luis Manuel Entrenas, neumólogo del Hospital Reina Sofía, ha indicado que con el estudio piloto quisieron averiguar si el calcifediol era capaz de evitar los ingresos en cuidados intensivos y la mortalidad. Los resultados, publicados en The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, muestran que de los 50 pacientes tratados con calcifediol, uno precisó ingreso en UCI y ninguno murió. De los 26 pacientes que no recibieron el tratamiento, trece tuvieron que ser ingresados en Cuidados Intensivos y dos fallecieron. “Entre los que no tomaron calcifediol, la probabilidad de ingreso en UCI se multiplicó por 25”, ha señalado Entrenas.  

  Otros estudios

  “Se ha demostrado en estudios epidemiologicos en hospitales de Boston a Teherán, pasando por Italia, que la deficiencia de niveles de 25-hidroxivitamina D o calcifediol suponen un riesgo notable para el desarrollo de la enfermedad, y los pacientes con niveles más bajos son más susceptibles a desarrollar la enfermedad más grave”, ha resaltado el también investigador José Manuel Quesada, especialista en Endocrinología y Nutrición y profesor honorífico de la Universidad de Córdoba.

  • Calcifediol, metabolito de la vitamina D, muestra eficacia en Covid-19
  • Varios estudios y la OMS respaldan el uso de corticosteroides en Covid-19 grave
  • El plasma hiperinmune podría ser útil para evitar la progresión de la Covid-19

  Quesada ha expuesto que el estudio piloto en el Reina Sofía y este nuevo ensayo clínico en 15 hospitales son los únicos en el mundo que investigan este metabolito de la vitamina D como tratamiento de la covid-19, aunque en la Universidad de Teherán sí están iniciando un trabajo, patrocinado por Estados Unidos, para determinar su papel en la profilaxis. Otros ensayos están investigando el efecto de la vitamina D3 (calcifediol). 

  “Nosotros empleamos calcifediol, en lugar de vitamina D3, porque en situaciones de inflamación importantes, y en otros distrés respiratorios, se inhibe la 25-hidroxilasa. Esta enzima hace que la vitamina D3, el colecalciferol, forme calcifediol. El paradigma del covid es una hiperinflamación. Si utilizamos vitamina D3 tendríamos que usar dosis muy altas y no aseguramos la respuesta biológica”, ha apuntado Quesada.

  Para ancianos en residencias

  Durante el encuentro con la prensa, el consejero andaluz de Salud, Jesús Aguirre, ha anunciado que desde su departamento están analizando los resultados el ensayo piloto con calcifediol y de otros estudios con vitamina D para plantear una estrategia profiláctica entre los ancianos de las 1.107 residencias que gestiona la Consejería. El objetivo, ha dicho, es “minimizar el impacto del coronavirus en las personas mayores, sobre todo en cuanto a ingresos hospitalarios y UCI. La posibilidad de aplicar un tratamiento preventivo con vitamina D a los mayores abre la posiblidad de ayudarlos y protegerlos”. 

  Reclutarán a 1.000 pacientes tras los buenos datos de un estudio piloto en el Reina Sofía de Córdoba en reducción de la mortalidad e ingresos en UCI. coronavirus Off Naiara Brocal Medicina Interna Medicina Intensiva Farmacología Endocrinología Farmacia Hospitalaria Off
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  Sanidad lanza una consulta pública sobre el decreto de formación MIR y ACE

  Archivado: octubre 9, 2020, 2:00pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Vie, 09/10/2020 - 16:00 Los borradores previos fueron muy polémicos Un tutor de Medicina Interna con dos residentes. (Jaume Cosialls)

  El Ministerio de Sanidad ha abierto una consulta pública sobre el proyecto de Real Decreto por el que se regula la formación transversal en las especialidades en Ciencias de la Salud, las áreas de capacitación específica (ACE) y el procedimiento de creación de títulos de especialista en Ciencias de la Salud.

  Se trata de un proyecto cuyos borradores previos fueron muy polémicos, principalmente por abrir el acceso a las ACE a los MIR a partir del tercer año de formación. Una medida que la profesión médica consideraba contradictorio con la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, puesto que conceptualmente se las considera superesespecialidades y, por tanto, necesarias de una formación previa. No obstante, había sido avalada por la Abogacía del Estado.

  Sanidad mantendrá abierta la consulta hasta el viernes 23 de octubre. Como marca su nombre, la norma pretende regular cómo se decidirán los contenidos de la formación transversal entre especialidades; la aprobación, modificación e incluso supresión de títulos de especialista y la aprobación y acceso a las ACE.

  Oficialmente el trámite de consulta pública tiene por objeto recabar la opinión de ciudadanos, organizaciones y asociaciones antes de la elaboración de un proyecto normativo. "Al igual que otros que se han abordado en el pasado o que se iniciarán en un futuro, esta elaboración se precede de análisis y trabajos previos realizados habitualmente con las comunidades autónomas y el asesoramiento de profesionales expertos", apunta el ministerio a preguntas de DM sobre si esto implicaba empezar una nueva norma desde cero.

  La norma viene a sustituir a la denostada troncalidad, que pretendía establecer esta formación común 'fusionando' parte del periodo de residencia de distintas especialidades relacionadas, y aprobaba formalmente las primeras ACE, que eran Enfermedades Infecciosas, Urgencias, Hepatología Avanzada y Neonatología.

  No obstante, el ex secretario general de Sanidad, Faustino Blanco, planteó que era necesario detallar la regulación para la aprobación de especialidades y superesespecialidades para evitar que éstas fueran objeto de un debate político en lugar de técnico.

  En mayo, el ministro de Sanidad, Salvador Illa, señaló que esperaba que el último trimestre del año se aprobara la nueva norma y, a partir de ahí, se podría tramitar la aprobación de Urgencias e Infecciosas, esta vez como especialidades y no como ACE.

  La polémica con las ACE

  Profesionales y Administración llevan años reconociendo que sería conveniente regular las áreas de capacitación específicas, equivalentes a las superespecialidades, pero su figura también ha sido objeto de debate en cuanto a las fronteras entre lo que tiene entidad suficiente como para ser una especialidad propia y lo que es una formación en un área concreta que requiere una especialización de uno o dos años, no de cuatro a cinco. De ahí, entre otros motivos, el debate sobre Infecciosas y Urgencias.

  Según la consulta, las ACE pretenden "dar respuesta a los avances en el conocimiento científico y tecnológico que requieren una formación adecuada para la adquisición de competencias de alta especialización en un área determinada, todo ello con el fin de mejorar la calidad asistencial y la salud de la población. Más aún, estas áreas persiguen garantizar la flexibilidad del sistema en la adaptación a las nuevas áreas de conocimiento en Ciencias de la Salud".

  ¿Cuál es el problema con el planteamiento de Sanidad en antiguos borradores? Pues que la LOPS indica que las ACE se establecerán "dentro de una o varias especialidades" (artículo 24.1) y que su formación se hará por el sistema de residencia. 

  También indica que se deben establecer los requisitos para que los especialistas en Ciencias de la Salud puedan acceder a estos diplomas (artículo 25.2), siempre que estuvieran relacionados con la ACE y pudieran acreditar al menos dos años de ejercicio profesional.

  • Illa da por hecho el reconocimiento de Urgencias e Infecciosas como especialidad, adelantándose a la norma
  • Sanidad mantiene el acceso a ACE durante el MIR con el aval de la Abogacía del Estado
  • Sanidad propone revisar las especialidades MIR vigentes cada 5 años
  • Facme no ve viable que se acceda al ACE sin acabar la formación MIR

  Tanto Facme, que agrupa a buena parte de las sociedades científicas en España, como la Organización Médica Colegial (OMC) interpretan que esto significa que sólo los especialistas pueden acceder a las ACE y que, por el contrario, no tiene sentido que haya MIR que, sin haber terminado especialización, se pongan a superespecializarse. Así constaba en la norma de la troncalidad, de hecho.

  El Ministerio de Sanidad accedió a regular el acceso para los especialistas (que en el primer borrador no estaba), pero mantuvo que los residentes podían hacer el MIR y el ACE.

  Según la Abogacía del Estado, el artículo 25 de la LOPS apuntaría que hay una vía de formación “a través del sistema de residencia, mediante formación especializada en área de capacitación específica, que tendrá carácter programado” y otra “a través del acceso de los diplomas de áreas de capacitación específica, que permitirá a los que ya son especialistas en ciencias de la salud con un mínimo de dos años de ejercicio profesional en la especialidad, acceder a la citada área”.

  "No hay por dónde cogerlo"

  Tomás Cobo, vicepresidente primero de la OMC, señala que la entidad seguirá insistiendo en que no se puede permitir el acceso a las ACE desde el MIR. "Nadie entendería que un MIR de Anestesia se pusiera a hacer también Anestesia pediátrica sin haber terminado primero la especialidad; requiere incluso un tiempo mayor que los 5 años de formación. No hay por dónde cogerlo".

  Preocupa también cómo se compatibilizaría en el tiempo la formación MIR y ACE y si esto no supondría una pérdida de tiempo para el primero en beneficio del segundo. De hecho, a nivel europeo, en la UEMS -entidad de la que también es vicepresidente- "hay cada vez más consenso de que es necesario que las especialidades médicas tengan cinco años de duración; se habla incluso de seis en el caso de las quirúrgicas".

  Cobo apunta que detrás de esta medida hay un problema de financiación y sobre todo, de recursos humanos, porque, bajo el modelo de la residencia, teóricamente esto podría implicar que profesionales ya especialistas se fueran a otros servicios durante un año o dos para formarse. 

  De hecho en un informe de la OMC realizado por expertos en Educación Médica, ya se planteaba que crear otra estructura paralela al MIR podía dar problemas y abogaba por cambiar el modelo de formación a un sistema más flexible tanto en la metodología como en el tiempo, si bien esto requeriría reformar la LOPS.

  En cualquier caso, "se trata de un tema muy complejo y que no se puede decidir entre cuatro; hay que abrir un debate, sin talibanismos".

  Criterios para aprobar nuevas especialidades

  Las peticiones de nuevas especialidades deberían partir de oficio del Ministerio de Sanidad o planteadas por las consejerías de Sanidad y los colegios profesionales.

  Entre otros requisitos, las nuevas especialidades debían cubrir un campo no cubierto por otras disciplinas con competencias propias que no pudieran adquirirse por otra vía; que además respondiera a una creciente demanda asistencial de especial trascendencia; debía tener un impacto positivo en la calidad asistencial y gestión clínica y además, ser viables económicamente.

  Sanidad pediría informes a los los colegios profesionales, las comisiones nacionales y el Consejo de Especialidades, el comité consultivo del Consejo Interterritorial, el Ministerio de Universidades y la Comisión de Recursos Humanos, que tendrían tres meses para enviar sus valoraciones, aunque no serían vinculantes. La respuesta definitiva tendría que estar lista en seis meses desde el inicio del procedimiento.

  El Ministerio de Sanidad abre hasta el 23 de octubre la consulta pública sobre el decreto que regulará la formación especializada. Off Nuria Monsó. Madrid EIR FIR Profesional Joven Profesión Off
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  El ministro Illa tras decretar el estado de alarma en Madrid: "La paciencia tiene un límite"

  Archivado: octubre 9, 2020, 1:13pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Vie, 09/10/2020 - 15:13 Covid-19 Salvador Illa, ministro de Sanidad, insistiendo una vez más en que Madrid tome medidas más contundentes frente a la pandemia (EFE/Juanjo Martín)

  El Consejo de Ministros ha decretado el estado de alarma en la Comunidad de Madrid. La noticia ha saltado hace apenas unos minutos después de que el consejero de Sanidad madrileño, Enrique Ruiz Escudero, compareciera para anunciar que la autonomía se aferraba a su modelo de restricciones covid basado en zonas básicas de salud y no en municipios completos como preveía la orden del ministro Salvador Illa, revocada por el Tribunal Superior de Justicia de Madrid ayer jueves. 

  Illa ha sido rotundo tras el Consejo de Ministros: "La presidenta de la Comunidad de Madrid ha decidido no hacer nada. Y en política hay un 1% de cuestiones que son indiscutibles. Una de ellas es que hay que proteger la salud de los madrileños. Otra de las cuestiones indiscutibles es que en Madrid no hay brotes, hay transmisión comunitaria. Y la paciencia tiene un límite, porque no hay más ciego que el que no quiere ver", ha dicho el ministro el estado de alarma.

  Illa ha explicado que el nuevo estado de alarma (recogido en un real decreto que ya está publicado en el Boletín Oficial del Estado) entra en vigor este mismo viernes "porque hay que evitar que este puente se difunda el virus sin control" por toda España, y supone simplemente volver a poner en vigor las medidas adoptadas por Illa el 30 de septiembre, que confinaban perimetralmente varios municipios de Madrid, incluida la capital. Este estado de alarma se decreta por 15 días.

  Según ha detallado el ministro, la entrada en vigor del nuevo estado de alarma no implica que haya una autoridad delegada, sino que simplemente se reestablecerán "las medidas aprobadas por una amplísima mayoría en el Consejo Interterritorial de Salud", si bien será el Consejo de Ministros quien revise periódicamente si hay municipios que deben quedar fuera de las restricciones impuestas por haber mejorado su situación. De hecho, las medidas se van a reestablecer en 9 de los 10 municipios que se habían confinados de la autonomía, tras haber mejorado la situación de Alcalá, que no será confinada. 

  Illa ha pedido además mucha cautela al interpretar los datos de mejora que ofrece la autonomía "por que todas las autonomías tienen retrasos en la notificación de casos, pero de los retrasos que tenemos  en torno al 40% son de la Comunidad de Madrid" y ha insistido en que 6 de cada 10 zonas básicas de salud de Madrid se encuentran por encima de los 500 casos por 100.000 habitantes "y el Gobierno va a hacer lo que tenga que hacer para proteger la salud de los madrileños y la del resto de los españoles". 

  El consejero madrileño Ruiz Escudero, se había mostrado pocas horas antes contundente al rechazar la opción del Gobierno central de decretar un estado de alarma en Madrid. Según ha explicado este viernes en rueda de prensa "va a ser muy difícil" que los madrileños entiendan esta medida, sobre todo tras los resultados que están dando las medidas activadas por la región. "El plan puesto en marcha por la Comunidad de Madrid está funcionando".

  Isabel Diaz Ayuso con Enrique Ruiz Escudero.

  La comparecencia de Ruiz Escudero tenía como objetivo presentar una alternativa que Madrid ha presentado al Ejecutivo central para evitar el estado de alarma. Esta propuesta mantiene las limitaciones basándose en zonas básicas de salud, pero endureciendo algunos criterios; concretamente, la incidencia acumulada (IA) a 14 días, que pasaría de 1.000 casos por cada 100.000 habitantes a 750.

  Según ha explicado el consejero, esta reducción de la IA a 14 días haría que "las restricciones de la movilidad y de la actividad económica" pasarían a aplicarse en 51 zonas básicas de salud de toda la comunidad (tanto en la capital como en otros municipios).

  Durante su intervención, Ruiz Escudero ha insistido en que el plan regional ha evidenciado "en todos los indicadores y a todos los niveles" un descenso del impacto de la pandemia en la comunidad y ha insistido en que, en 45 de las 46 zonas en las que hasta ahora venían aplicándose estas restricciones, el descenso está siendo notable.

  “Lo estamos notando en la hospitalización, que de un pico de 3.300 camas estamos ya en 2.800 y también lo hemos notado en el descenso en 505 a 487 camas de UCI. Todos los indicadores desde el punto de vista epidemiológico responden a este modelo de zonas básicas de salud que pretendemos seguir aplicando en nuestra ciudad”, ha dicho Ruiz Escudero pese a conocer ya la decisión de Moncloa de decretar el estado de alarma.

  Ante la incertidumbre lanzada a la ciudadanía a las puertas de un puente festivo con decisiones tan contradictorias como las expresadas por Madrid y Moncloa, Ruiz Escudero ha dicho “en el momento en el que decreten el estado de alarma ellos son los que asumen la competencia. Así que tendrá que ser el gobierno de España el que justifique esta medida, una medida que ningún madrileño va a entender”. 

  • Díaz Ayuso:"Pedimos no salir de Madrid"
  • El TSJ de Madrid tumba la orden de Sanidad
  • Madrid y Ministerio se reunirán a diario para intentar pactar un dato homogéneo de evolución de la epidemia

  La disputa entre ambas administraciones se basaba en cómo actuar en los grandes municipios especialmente afectados por la epidemia.

  La Comunidad de Madrid aplicaba restricciones perimetrales por zonas básicas de salud por encima de 1.000 casos por 100.000 habitantes (cifra que rebajaba ahora a 750), mientras que la orden ministerial planteaba confinar entre otras medidas, confinamiento perimetral de todos los municipios de más de 100.000 habitantes que presenten incidencias acumuladas de más de 500 casos por 100.000 habitantes, además de una tasa de positividad en las pruebas diagnósticas superior al 10% y una ocupación de las UCI por pacientes covid superior al 35%. Comoquiera que el Tribunal Superior de Justicia de Madrid decidió ayer jueves revocar la orden ministerial, el conflicto se incrementó hasta el punto actual, que ha provocado el estado de alarma en la Comunidad autónoma.

  El Consejo de Ministros decreta el estado de alarma en Madrid durante 15 días para reestablecer la orden del ministro Salvador Illa que fue revocada el jueves por el Tribunal Superior de Justicia de Madrid. Off Manuel F. Bustelo / Laura G. Ibañes Off
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  Remdesivir reduce el tiempo de enfermedad y el riesgo de empeoramiento en covid-19

  Archivado: octubre 9, 2020, 12:49pm UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 09/10/2020 - 14:49 Datos finales del ensayo ACTT-1 La Comisión Europea emitió el 3 de julio una autorización de comercialización condicional para remdesivir en Covid-19.

  El antiviral redemisivir (Veklury, de Gilead) ha demostrado su superioridad frente a placebo en el estudio en fase III Adaptive COVID-19 Treatment Trial (ACTT-1), promovido por el National Institute of Allergy and Infectious Diseases (Niaid), parte del National Institutes of Health (NIH) de Estados Unidos.

  Los últimos datos extraídos de este ensayo aleatorizado, controlado y doble ciego, que se publican en The New England Journal of Medicine, corroboran los resultados preliminares avanzados en mayo también en esta revista médica. En concreto, esos datos iniciales mostraban los beneficios frente a placebo y los cuidados convencionales de administrar remdesivir en pacientes ingresados en el hospital por covid-19 con el tracto respiratorio inferior comprometido y enfermedad de moderada a grave.

  Tras revisar la base de 1.060 pacientes del estudio, los datos finales que se publican ahora indican que los pacientes hospitalizados que recibieron remdesivir más atención estándar se recuperaron de media 5 días antes que los que tomaron placebo más atención estándar; y aquellos con enfermedad grave lo hicieron 7 días más rápido, lo que supone un beneficio significativo en una enfermedad en la que cada día cuenta. El grupo de pacientes con enfermedad grave constituía el 85% de la población del estudio.

  El estudio, con John H. Beigel, del Niaid, como primer firmante, también muestra que remdesivir reduce la probabilidad de que los pacientes evolucionen a etapas más graves de la enfermedad, en las que necesitarían por primera vez (o en mayor cantidad) oxígeno suplementario. De hecho, en el grupo de pacientes tratados con remdesivir, hubo menos casos que necesitaron ventilación mecánica.

  • Gilead y la CE acuerdan la compra conjunta de 500.000 dosis de remdesivir para los países miembros
  • La AEMPS incluye remdesivir en la lista fármacos esenciales ante la Covid-19
  • “Si diéramos el remdesivir antes, aumentaría su eficacia”

  Además, los datos finales revelan que en el mayor grupo de pacientes del ensayo, que recibieron oxígeno de bajo flujo, hubo una reducción significativa de la mortalidad en un análisis post-hoc. En este análisis de las tasas de mortalidad de los pacientes que recibieron oxígeno de bajo flujo, hubo un 70% menos de muertes entre los pacientes que recibieron remdesivir en comparación con el grupo de placebo. Los pacientes con bajo flujo de oxígeno constituían aproximadamente el 40% de la población total de pacientes.

  El investigador principal del ensayo ACTT-1, Andre Kalil, internista del Centro Médico de la Universidad de Nebraska, afirma sobre estos resultados que “demuestran que en pacientes hospitalizados con neumonía covid-19, el remdesivir es el primer medicamento antiviral asociado significativamente con un tiempo de recuperación más corto (cinco días menos para todos los pacientes y siete días más corto para los pacientes más gravemente enfermos), además de con una menor progresión a la ventilación mecánica”.

  El especialista considera que sobre la base de la experiencia clínica, “hemos visto que la respuesta del paciente y el riesgo de mortalidad difieren en todo el espectro de la enfermedad. Con este análisis post-hoc de subgrupos de mortalidad, ahora tenemos datos que sugieren que administrar remdesivir a pacientes que reciben oxígeno puede reducir significativamente sus posibilidades de muerte en comparación con otros subgrupos. Estos datos brindan a los médicos información importante para ayudar a optimizar la atención al paciente".

  El antiviral aprobado contra la covid-19 confirma su eficacia con los datos finales de un ensayo en fase III que acaban de publicarse en 'The New England Journal of Medicine'. coronavirus Off Redacción Off
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  Primera prótesis 'inter-corneal' que evita la perforación del globo ocular

  Archivado: octubre 9, 2020, 12:23pm UTC por raquelserrano

  Oftalmología raquelserrano Vie, 09/10/2020 - 14:23 Mejora la viabilidad del injerto Esta protésis es la primera que se diseña en el contexto de los trasplantes laminares anteriores.

  Especialistas del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega (IOFV) ha desarrollado la primera prótesis que se implanta sin necesidad de trasplantar todas las capas de la córnea (epitelio, estroma y endotelio), evitando así la perforación del globo ocular. Este dispositivo es fruto de un trabajo de investigación llevado a cabo por el Instituto Oftalmológico Fernández-Vega (IOFV) y su Fundación de Investigación Oftalmológica (FIO), para lo que ha contado con la colaboración de la Fundación BBVA. El desarrollo industrial posterior de la prótesis ha sido realizado por AJL Ophthalmic. Este trabajo es un claro ejemplo del esfuerzo que "hacemos cada día en el IOFV por descubrir nuevos y mejores tratamientos para las necesidades de los pacientes”, comenta el profesor Luis Fernández-Vega, director médico del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega.

  Al evitar la perforación del globo ocular, este nuevo avance científico presenta dos ventajas. En primer lugar, se reducen las complicaciones asociadas al trasplante penetrante, en el que se reemplaza la córnea de forma completa. En segundo lugar, se mejora la viabilidad del injerto, ya que la prótesis permite establecer un espacio (una pseudocámara) entre la córnea del paciente y la córnea donante para que no entren en contacto. De esta manera, se mantiene protegida la córnea sana que se le ha implantado al paciente.

  Sin necesidad de trasplante penetrante 

  “El principal objetivo de este implante es crear y mantener un espacio entre la córnea donante y el lecho de la córnea receptora para aislar el injerto de cualquier problema intraocular que pudiera comprometer su viabilidad. Por ello, la prótesis se puede definir como un implante inter-corneal, al separar ambas córneas”, comenta José F. Alfonso Sánchez, creador del dispositivo. 

  Hasta ahora se disponía de una prótesis que necesitaba para su implante de un trasplante penetrante. Según Alfonso, en nuestro instituto hemos diseñado la primera que se puede implantar con técnicas laminares anteriores. Se trata de una técnica segura para el paciente. Además, su implantación puede combinarse con otras cirugías, de catarata o de vítreo-retina”.

  • La técnica 'Crosslinking' puede evitar o retrasar el trasplante de córnea
  • Un nuevo trasplante de córnea duplica la visión en daño grave
  • La técnica con láser de femtosegundo se extiende al trasplante de córnea

  La primera fase del procedimiento quirúrgico consiste en quitar las dos primeras capas de la córnea (epitelio y estroma) del paciente receptor, igual que se hace en el trasplante laminar anterior. A continuación, se coloca la prótesis sobre el lecho de córnea receptora y, por último, se sutura el injerto donante, que incluye sus capas (epitelio, estroma y endotelio).

  Buen postoperatorio

  El tiempo de recuperación postoperatorio con esta técnica es similar al que presentan los pacientes intervenidos de trasplantes laminares anteriores, en los que solo se trasplantan las capas más superficiales de la córnea (epitelio y estroma). La intervención dura aproximadamente dos horas y el postoperatorio requiere un reposo relativo y un tratamiento con gotas.

  Especialistas del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega ha desarrollado la primera prótesis que se implanta sin necesidad de trasplantar todas las capas de la córnea. Off Redacción. Madrid Off
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  Newsletter Enfermería 11-10-2020

  Archivado: octubre 9, 2020, 12:19pm UTC por saradomingo

  Newsletter Enfermería 11-10-2020 saradomingo Vie, 09/10/2020 - 14:19

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  Newsletter Empresas 10-10-2020

  Archivado: octubre 9, 2020, 12:14pm UTC por saradomingo

  Newsletter Empresas 10-10-2020 saradomingo Vie, 09/10/2020 - 14:14

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  Las agresiones a sanitarios han bajado durante la pandemia, según la Policía Nacional

  Archivado: octubre 9, 2020, 12:12pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 09/10/2020 - 14:12 Sólo 80 agresiones registradas Recreación de la agresión a un sanitario por parte de un paciente (Jaume Cosialls)

  En el primer semestre del año, la Policía Nacional ha registrado 80 denuncias por agresión, física (24%) o verbal (76%), por parte de profesionales sanitarios, 29 de ellos, enfermeras. No obstante, las autoridades achacan esta caída al confinamiento y a la mayor concienciación social.

  Por otra parte, durante todo el periodo de confinamiento, los sanitarios han realizado cerca de 8.000 contactos con la Policía Nacional para resolver todo tipo de situaciones surgidas con motivo de la situación de emergencia sanitaria que se vivía.

  El equipo del Interlocutor Policial Sanitario con el Consejo General de Enfermería (CGE)

  Los datos hoy presentados son el resultado un exhaustivo análisis realizado por esta unidad especializada en agresiones y muestran una fuerte caída del numero de denuncias por agresiones con respecto a 2019, cuando, en todo el año se contabilizaron 294 denuncias. Sin embargo, cabe recordar que hemos vivido unos meses atípicos de pandemia y confinamiento y no pueden compararse con los ejercicios anteriores.

  Toda esta información ha sido presentada esta mañana en la reunión que ha mantenido el equipo del Interlocutor Policial Nacional Sanitario con representantes del Consejo General de Enfermería (CGE). Un encuentro organizado para analizar la situación y los próximos pasos a seguir por ambas instituciones para continuar con su colaboración para prevenir esta lacra.

  “El año 2020, como todos sabemos, es un año excepcional por la crisis sanitaria que estamos padeciendo prácticamente desde el primer trimestre, y evidentemente las agresiones se han amoldado a la situación. Durante el estado de alarma, del mes de marzo al mes de junio, las agresiones han disminuido precisamente por el colapso sanitario que ha habido en cuanto a atención a la sociedad", ha explicado Javier Galván, comisario de Policía Nacional e interlocutor policial nacional sanitario. 

  "Nadie se acercaba a un centro sanitario, nadie se acercaba a un centro de atención primaria exigiendo una atención mejor, porque todos éramos conscientes de la presión que estaban sufriendo nuestros sanitarios en España, de ahí que haya bajado el número de agresiones a los sanitarios”.

  Respecto a los datos registrados, Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería, ha recordado que “los profesionales muchas veces sufren agresiones, sobre todo verbales, que luego no denuncian, el ataque le sale gratis al agresor y no se contabilizan en el computo total".

  • Policía Nacional pone en marcha un correo de asesoramiento ante las agresiones
  • La acción policial no disuade a los agresores de médicos

  "Por ello quiero hace un llamamiento a las enfermeras y enfermeros, y a todos los profesionales sanitarios en general, para que ante una agresión, ya sea física o verbal, muestren tolerancia cero y denuncien, porque así garantizamos que el agresor no queda impune y se lo piense dos veces antes de repetirlo”, ha señalado.

  Pérez Raya ha recordado además que muchas de las agresiones se deben a problemas organizativos: "Ojalá los aplausos en los balcones hayan servido para concienciar a la población de que los profesionales sanitarios no tenemos la culpa de las ineficacias, retrasos y deficiencias del Sistema Sanitario, todo lo contrario, gracias a nuestro compromiso y esfuerzo conseguimos que tengan la menor repercusión en los pacientes”.

  Formación telemática

  La Policía Nacional, a traces del equipo del Interlocutor Policial Nacional Sanitario, ha venido realizando actuaciones de formación de profesionales en los centros sanitarios desde su creación en 2017.

  Sin embargo, la situación actual de pandemia imposibilita por el momento mantener este tipo de actividades, por ello la reunión ha servido también para plantear nuevas estrategias, a través de canales de comunicación y de formación telemática, en los que van a colaborar ambas instituciones.

  “La formación es crucial para prevenir las agresiones a nuestros sanitarios y que sepan cómo actuar ante un conflicto”, ha subrayado Galván. Además, han puesto en marcha un correo electrónico de asesoramiento, como ya publicó DM.

  "La sociedad se ha sensibilizado mucho en el sentido de reconocer la labor que tienen los profesionales sanitarios, y en particular los enfermeras y enfermeros, y creemos que eso ha ayudado también a que cuando un ciudadano, un paciente, asiste a un centro sanitario considere de una manera mucho más digna al que tiene enfrente, al que le está atendiendo y el que está ofreciendo sus cuidados”, ha explicado Diego Ayuso, secretario general del CGE y coordinador del Observatorio de Agresiones de este organismo.

  Policía Nacional ha registrado 80 agresiones, menos de un tercio de las detectadas en 2019, aunque lo achaca al confinamiento. Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Los MIR de Neurología creen que su formación se ha visto afectada por la pandemia

  Archivado: octubre 9, 2020, 11:41am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Vie, 09/10/2020 - 13:41 Según un sondeo de la SEN Débora Cerdán, vocal del área de Neurólogos Jóvenes de la Sociedad Española de Neurología (SEN)

  La pandemia de Covid-19 ha podido ser una oportunidad formativa en algunos aspectos, pero no es así como lo perciben los residentes de Neurología, según una encuesta del Área de Neurólogos Jóvenes de la Sociedad Española de Neurología.  Ocho de cada 10 considera que el coronavirus ha afectado a su formación y seis de cada 10 desearían prolongar el periodo de residencia.

  La encuesta de la SEN, realizada en el mes de junio de 2020, contó con la participación voluntaria de 152 médicos residentes de 63 hospitales de toda la geografía nacional (en la actualidad se ofertan plazas de residencia de Neurología en 78 hospitales españoles) con el objetivo de conocer el grado de repercusión que la pandemia de COVID-19 ha ejercido sobre ellos en diferentes ámbitos. 

  Según el sondeo, el 82,8% de los médicos residentes españoles de Neurología considera que, debido a la pandemia de COVID-19, su formación se ha visto gravemente afectada, principalmente  por la pérdida de rotaciones (en curso o futuras) no recuperables, por la disminución del número de guardias propias de la especialidad o por la disminución en el número de pacientes neurológicos atendidos. 

  Además, al 76,32% les suspendieron las sesiones clínicas, aunque a más del 80% sí les mantuvieron las guardias propias de la especialidad. De los que pasaron a atender pacientes Covid (ocho de cada 10), casi el 60% lo hicieron en los servicios de Medicina Interna, Urgencias o ambos, mientras que más de un 40% sí mantuvo vinculación con Neurología.

  Según Débora Cerdán, Vocal del Área de Neurólogos Jóvenes de la SEN, la pérdida de rotaciones, guardias o sesiones clínicas son "igual de preocupantes. En cada una de ellas se aprenden aspectos específicos de diferentes patologías neurológicas y del manejo de las mismas, por lo que de ninguna se debe prescindir..."

  Por esa razón, el 66,5% desearía prolongar el periodo de formación de su residencia. ¿Se ha puesto en marcha algún mecanismo de compensación? "El problema es complejo por la falta de uniformidad de criterios entre comunidades; además de que la segunda ola no se está viviendo igual en todas las ciudades. Me consta que en algunas unidades docentes ya se están aceptando nuevamente rotaciones de médicos residentes", apunta Cerdán. 

  "No obstante, es un problema al que habrá que intentar poner solución a largo plazo, en función de cómo vaya evolucionando la situación de la pandemia", defiende. "La inmensa mayoría de los residentes que estaban en el último año perdieron sus últimas rotaciones sin tener opción a recuperarlas. Esto no debería volver a suceder con el resto de residentes que continúan su proceso de formación, que continúa viéndose afectada".

  Sobre sus posibles efectos perjudiciales a nivel laboral, el 45% de los residentes consideran que la pandemia les afectará negativamente, frente al 41% que piensan que ni les perjudicará ni beneficiará. No obstante, casi el 55% de los encuestados de último año de residencia tenían ya alguna oferta laboral. 

  "Creo que el único beneficio que la pandemia podría traer consigo (y que debería ampliarse a todos los especialistas, no solo a los de Neurología), es en el hecho de la necesidad de mejorar el sistema sanitario y aumentar la cantidad y calidad de las contrataciones y de las condiciones laborales", apunta la vocal de la SEN. "Los perjuicios que muchos estamos viviendo son amplios, pero entre otros: cada vez una mayor presión asistencial, sumada al agotamiento físico y mental que muchos arrastramos después de este año tan difícil".

  • "La situación es similar a la primera ola, pero las fuerzas de los internistas están a la mitad"
  • Señales de alarma en la formación médica pre y postgraduada

  Y es que casi todos los encuestados señalaban que la pandemia les ha afectado a nivel anímico, profesional o personal. El 57% reconocieron afectación en la esfera anímica; el 53% refirieron inestabilidad emocional o ánimo depresivo; el 49,5% ansiedad; y el 42,5% insomnio. Esto hizo, además, que más del 7% requiriera ayuda de psicólogos y/o psiquiatras. 

  Por otra parte, el 18% de los residentes contrajeron la infección por coronavirus, aunque solo el 3,7% requirió ingreso en planta de hospitalización.  Hay que tener en cuenta que sólo un 31% de los residentes admitieron haber dispuesto de equipos de protección individual (EPI) en todo momento; el 43% solo en determinadas ocasiones y 36% tuvieron que recurrir a EPI utilizados previamente por otros compañeros. Únicamente el 45% de los entrevistados reconocen haber recibido formación específica para la correcta utilización de los EPI.  

  En cuanto a los síntomas propios de la infección, los más frecuentes entre los residentes fueron: cefalea, mialgias o astenia (59,5%); fiebre (55,5%); anosmia o ageusia (48%); cuadro respiratorio (40%); o síntomas digestivos (15%). 

  Seis de cada 10 MIR de Neurología están a favor de prolongar su residencia para compensar las pérdidas formativas. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Es necesario recuperar las coberturas vacunales perdidas en la primera ola de covid-19

  Archivado: octubre 9, 2020, 10:21am UTC por raquelserrano

  Pediatría raquelserrano Vie, 09/10/2020 - 12:21 Se insiste además en vacunar de la gripe a grupos de riesgo María García Onieva y Francisco Álvarez, de la AEP.

  La Asociación Española de Pediatría (AEP), a través de su Comité Asesor de Vacunas (CAV-AEP), insiste en la necesidad de recuperar las coberturas vacunales perdidas durante la primera oleada de la pandemia. “Es cierto que, según los últimos datos recogidos, estamos consiguiendo recuperar las coberturas vacunales, aunque a marchas forzadas. Es importante no bajar la guardia en este aspecto puesto que no sabemos cómo puede evolucionar la pandemia y qué otras circunstancias pueden influir en que podamos mantener dichas coberturas”, asegura Francisco Álvarez, coordinador del CAV-AEP en las XI Jornadas de Vacunas, que han reunido a más de 1.400 pediatras.

  En relación con la importancia de mantener las coberturas vacunales, María García Onieva, secretaria del Comité Ejecutivo de la AEP, destaca que es “la mejor manera de prevenir rebrotes de determinadas enfermedades y la mejor medida de protección en niños y adolescentes de cara al futuro más próximo, puesto que se desconoce cómo la covid-19 puede interactuar con otros virus típicamente otoñales”. En este sentido, asegura que para ello es imprescindible “ofrecer las condiciones de seguridad necesarias para reducir el riesgo de transmisión del nuevo coronavirus y de promover la confianza de las familias en sus visitas al centro de vacunación”.

  Población pediátrica en situación especial 

  Desde el CAV-AEP se subraya la necesidad de que los niños sean inmunizados en situaciones especiales debido a inmunodeficiencias primarias, enfermedades crónicas, uso de inmunosupresores, neoplasia, o pacientes trasplantados (de órgano sólido y de precursores hematopoyéticos).
  
  “Siempre se debe garantizar el máximo de vacunas posibles asegurando la seguridad de la intervención y la necesidad de coberturas especiales, a ser posible individualizada según cada situación. Por ello, es importante que los calendarios vacunales sean revisados por el pediatra”, añade Álvarez. “Es necesario mantener actualizadas las vacunaciones infantiles del calendario oficial, y otras recomendadas como rotavirus, meningococo B, meningococo tetravalente y VPH en varones en la medida de lo posible, asegurando, en todo caso, según las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, las de los menores de 15 meses de edad y en cualquier caso las de los 2 y 4 meses, y la triple vírica de los 12 meses de edad y la varicela de los 15 meses”, explica. 

  Respecto a la importancia de la vacunación, este experto recuerda como ejemplo la alerta realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), en relación a un posible rebrote de sarampión en los países de baja renta, debido a la alteración de las campañas de vacunación frente a este virus sufridas durante la pandemia por covid-19.

  Por otro lado, y de acuerdo al cambio de patrón en la inmunidad frente a este patógeno en la población susceptible de tener descendencia, “existe una corriente entre los profesionales, a nivel internacional, que está estudiando la posibilidad de adelantar la vacunación triple vírica- sarampión, parotiditis y rubeola- de los 12 a los 9 meses, de modo que los menores de un año adquieran inmunidad frente a estos virus lo antes posible”, explica el coordinador del CAV-AEP, quien recuerda que “cumplir el calendario vacunal de la comunidad autónoma de residencia es el mejor seguro contra enfermedades como el sarampión”.

  Vacunación frente a la gripe

  En el marco de la pandemia por SARS-CoV-2 cobran especial relevancia las recomendaciones realizadas por el CAV-AEP en relación a la vacunación frente a la gripe. En este sentido, recomienda la vacunación de los niños con secuelas respiratorias o neurológicas por covid-19, circunstancia que no estaba presente antes, y que se extiende también para secuelas por otras infecciones o enfermedades.
  
  Una recomendación que se suma a la relacionada con la vacuna en los grupos de riesgo, es decir, “niños a partir de los 6 meses de edad y adolescentes con enfermedades que supongan un riesgo aumentado de padecer complicaciones de la gripe, y extiende la indicación a quienes convivan con los menores de 6 meses, y aquellos mayores de 6 meses que convivan con pacientes de riesgo, a las embarazadas y a todos los profesionales sanitarios”, explica Álvarez.

  En opinión del coordinador del CAV-AEP “la vacunación antigripal de los niños entre seis meses y cinco años, no incluidos en grupos de riesgo, es una medida recomendable ya que proporciona al niño protección individual y favorece la protección familiar y comunitaria”, tal y como recomienda la OMS y el ECDC. 

  • Pediatría recomienda añadir meningitis B y rotavirus al calendario vacunal
  • Las vacunas, siempre respaldadas por criterios técnicos
  • Por un calendario vacunal para toda la vida

  La OMS trabaja ya para establecer los criterios de priorización para recibir la vacuna frente a la covid-19, en este sentido, destaca en primer lugar aquellos grupos de riesgo que tengan una mayor prevalencia de enfermar o morir debido al SARS-CoV-2, basándose en los principios de equidad y justicia.

  Ensayos de vacunas covid 

  Como ya ha destacado la AEP en algunas ocasiones, este nuevo coronavirus no está incidiendo de manera notable en la salud de la infancia y la adolescencia, por lo que inicialmente es poco probable que los niños estén entre los primeros grupos diana de la vacunación frente a la covid-19. Además, los ensayos de investigación de las vacunas en curso en fases 1 y 2 no han incluidos a niños, ni mujeres gestantes, aunque sí se están incluyendo en los ensayos en fase 3. “Llegados a este punto, podemos afirmar que es poco probable que la aprobación de las vacunas que se investigan incluya la indicación de uso en niños, ni especifiquen edades o dosis hasta un tiempo posterior”, asegura el coordinador del CAV.

  Es factible que en una segunda fase los niños sí se incluyan como grupo diana de esta vacunación, siempre y cuando se mantenga la pandemia en una incidencia alta o si se demuestra que los niños propagan o difunden la infección en la comunidad con facilidad. “Si finalmente se demostrase que son una fuente relevante de infección de personas de más edad y con factores de riesgo, su vacunación ayudaría a controlar el impacto de la pandemia en personas de mayor riesgo”, concluye Álvarez, que solicita a la comunidad científica la inclusión sistemática de niños en ensayos clínicos tal y como se recoge en el reglamento pediátrico europeo que se estableció en 2007. 

  Los pediatras hacen hincapié en que se vacune de gripe a todos los niños y adolescentes de los grupos de riesgo, así como las embarazadas y las personas mayores. Off Redacción. Madrid Off
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  Newsletter CF 08-10-2020

  Archivado: octubre 8, 2020, 6:21pm UTC por Rosalía Sierra

  Newsletter CF 08-10-2020 Rosalía Sierra Jue, 08/10/2020 - 20:21

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  Newsletter CF 08-10-2020

  Archivado: octubre 8, 2020, 6:21pm UTC por Rosalía Sierra

  Newsletter CF 08-10-2020 Rosalía Sierra Jue, 08/10/2020 - 20:21

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  John de Zulueta, presidente del Círculo de Empresarios, valora la gestión de la crisis sanitaria de la covid-19 por el Gobierno....

  

  Política y Normativa

  El TSJ de Madrid tumba la orden de Sanidad

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  Autocuidado

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  Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...

  

  Empresas

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  Política y Normativa

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  Sanidad contabiliza 12.423 nuevos casos de coronavirus, frente a los 10.491 del miércoles. 3.152 de ellos...

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  El Círculo de Empresarios reclama mejores salarios para médicos y aprovechar el potencial de las farmacias John de Zulueta, presidente del Círculo de Empresarios, valora la gestión de la crisis sanitaria de la covid-19 por el Gobierno....
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  	Política y Normativa El TSJ de Madrid tumba la orden de Sanidad Rechaza que un acuerdo del Consejo Interterritorial pueda limitar derechos fundamentales. ...
  	Autocuidado Vota los mejores cosméticos del año Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...
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  Newsletter DM 08-10-2020

  Archivado: octubre 8, 2020, 6:06pm UTC por Rosalía Sierra

  Newsletter DM 08-10-2020 Rosalía Sierra Jue, 08/10/2020 - 20:06

  Política y Normativa

  “Normalmente las medidas se aprueban por unanimidad en el Interterritorial y en los últimos años sin enfrentamientos"

  La consejera de Sanidad de Baleares, Patricia Gómez, pide aferrarse a criterios técnicos y científicos para alejar incertidumbre en los ciudadanos....

  

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  Política y Normativa
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  “Normalmente las medidas se aprueban por unanimidad en el Interterritorial y en los últimos años sin enfrentamientos&quot;
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  La consejera de Sanidad de Baleares, Patricia Gómez, pide aferrarse a criterios técnicos y científicos para alejar incertidumbre en los ciudadanos....
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Rechaza que un acuerdo del Consejo Interterritorial pueda limitar derechos fundamentales. ...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Retirará las cautelares presentadas ante la Audiencia contra la orden de Sanidad y se reunirá con el mini...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los resultados preliminares de un estudio en Cataluña, que se extenderá a toda España, lanzan un &quot;grito d...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Un grupo español participa en un proyecto europeo para crear anticuerpos monoclonales protectores frente ...</p>
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  </a>

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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Hasta 90 consultas al día en centros urbanos, falta de sustitutos, ausencia de directores y coordinadores...</p>
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  Covid-19: crecen los casos de coronavirus, pero Fernando Simón habla de estabilización

  Archivado: octubre 8, 2020, 4:44pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Jue, 08/10/2020 - 18:44 Once autonomías frenan su crecimiento e incluso bajan El director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, Fernando Simón, durante una rueda de prensa. (FOTO: EFE/Rodrigo Jiménez)

  La pandemia de coronavirus continúa propagándose a un ritmo superior a los 10.000 contagios diarios. La estadística difundida este jueves por Sanidad contabiliza 12.423 nuevos casos, frente a los 10.491 del miércoles. 3.152 de ellos corresponden a la Comunidad de Madrid. Con ellos, ya son 848.324 las personas infectadas desde que la pandemia llegó a España.

  Si se tienen cuenta solo los contagios confirmados en las últimas 24 horas, Sanidad notifica este jueves 5.585 casos -frente a los 5.075 del miércoles-. También en este apartado la Comunidad de Madrid encabeza la lista, con 2.265 diagnósticos confirmados.

  La actualización del ministerio, que se difunde unas horas después de que el TSJM haya suspendido la orden de Sanidad sobre el cierre de la capital y otras nueves ciudades en la Comunidad de Madrid, atribuye a esta región una tasa de incidencia acumulada en los últiimos 14 días de 563 casos por cada 100.000 habitantes. Se situaba el martes en 710, el miércoles en 591,16 y la presidenta madrileña, Isabel Díaz Ayuso, lo ha situado esta mañana en 507 casos por cada 100.000 habitantes.

  • El TSJ de Madrid tumba la orden de Sanidad
  • Díaz Ayuso:"Pedimos no salir de Madrid"
  • El Supremo admite que los sanitarios trabajaron sin EPIs, pero no encuentra inactividad del Ministerio de Sanidad

  Este indicador es importante porque (con el umbral de 500 casos /100.000 habitantes) en plena disputa por Madrid fue uno de los propuestos por el ministro Illa y aprobados en el Consejo Interterritorial de Salud para endurecer las restricciones en las comunidades.

  Además, este jueves baja muy ligeramente en toda España la incidencia acumulada (IA), es decir, el número de casos registrados por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días, que se sitúa en 256, 79 en el conjunto del país, frente a la de 257,4 registrada el miércoles.

  Fase de estabilización

  El director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), Fernando Simón, ha explicado en rueda de prensa tras conocerse los datos de este jueves que "estamos entrando en una fase de estabilización".

  Simón ha destacado que "11 de las 17 comunidades autónomas y Ceuta y Melilla tienen una evolución estable o a a la baja, con unas 1.600 pruebas por semana de media. Navarra realiza más del doble en este apartado".

  En este sentido, por comunidades autónomas, Navarra es la que mayor IA presenta (655,9), seguida por la Comunidad de Madrid (563,86) y Melilla (438,22). Madrid registra por tanto una pequeña mejoría respecto a la jornada anterior, cuando tuvo una IA de 591,16, y a la precedente, cuando era de 710. En el otro extremo se sitúan Canarias, con la IA más baja (95,94) de España, seguida por Galicia (107,98).

  Cautela

  "No podemos pensar que Madrid está en una situación buena, aunque está evolucionando bien. Estamos todavía en una situación muy alta, de las más altas de Europa. No sólo en la Comunidad de Madrid, sino en alguna otra, aunque Madrid es la que más nos preocupa", resume el director del CCAES.

  En cuanto a los hospitales, "hay un 20% de camas en las UCI ocupadas por casos graves de coronavirus".

  Sanidad notifica además este jueves 126 muertos más por coronavirus. Con ellos, ya son 32.688 las víctimas mortales de la Covid-19 en España. La cifra no incluye, sin embargo, a los fallecidos con síntomas compatibles pero sin diagnóstico confirmado. 421 de esas defunciones se han producido en los últimos siete días.

  Sanidad contabiliza 12.423 nuevos casos de coronavirus, frente a los 10.491 del miércoles. 3.152 de ellos corresponden a la Comunidad de Madrid. coronavirus Off Teresa Guerrero/Ángel Díaz Off
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  Covid-19: crecen los casos de coronavirus, pero Fernando Simón habla de estabilización

  Archivado: octubre 8, 2020, 4:44pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Jue, 08/10/2020 - 18:44 Once autonomías frenan su crecimiento e incluso bajan El director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, Fernando Simón, durante una rueda de prensa. (FOTO: EFE/Rodrigo Jiménez)

  La pandemia de coronavirus continúa propagándose a un ritmo superior a los 10.000 contagios diarios. La estadística difundida este jueves por Sanidad contabiliza 12.423 nuevos casos, frente a los 10.491 del miércoles. 3.152 de ellos corresponden a la Comunidad de Madrid. Con ellos, ya son 848.324 las personas infectadas desde que la pandemia llegó a España.

  Si se tienen cuenta solo los contagios confirmados en las últimas 24 horas, Sanidad notifica este jueves 5.585 casos -frente a los 5.075 del miércoles-. También en este apartado la Comunidad de Madrid encabeza la lista, con 2.265 diagnósticos confirmados.

  La actualización del ministerio, que se difunde unas horas después de que el TSJM haya suspendido la orden de Sanidad sobre el cierre de la capital y otras nueves ciudades en la Comunidad de Madrid, atribuye a esta región una tasa de incidencia acumulada en los últiimos 14 días de 563 casos por cada 100.000 habitantes. Se situaba el martes en 710, el miércoles en 591,16 y la presidenta madrileña, Isabel Díaz Ayuso, lo ha situado esta mañana en 507 casos por cada 100.000 habitantes.

  • El TSJ de Madrid tumba la orden de Sanidad
  • Díaz Ayuso:"Pedimos no salir de Madrid"
  • El Supremo admite que los sanitarios trabajaron sin EPIs, pero no encuentra inactividad del Ministerio de Sanidad

  Este indicador es importante porque (con el umbral de 500 casos /100.000 habitantes) en plena disputa por Madrid fue uno de los propuestos por el ministro Illa y aprobados en el Consejo Interterritorial de Salud para endurecer las restricciones en las comunidades.

  Además, este jueves baja muy ligeramente en toda España la incidencia acumulada (IA), es decir, el número de casos registrados por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días, que se sitúa en 256, 79 en el conjunto del país, frente a la de 257,4 registrada el miércoles.

  Fase de estabilización

  El director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), Fernando Simón, ha explicado en rueda de prensa tras conocerse los datos de este jueves que "estamos entrando en una fase de estabilización".

  Simón ha destacado que "11 de las 17 comunidades autónomas y Ceuta y Melilla tienen una evolución estable o a a la baja, con unas 1.600 pruebas por semana de media. Navarra realiza más del doble en este apartado".

  En este sentido, por comunidades autónomas, Navarra es la que mayor IA presenta (655,9), seguida por la Comunidad de Madrid (563,86) y Melilla (438,22). Madrid registra por tanto una pequeña mejoría respecto a la jornada anterior, cuando tuvo una IA de 591,16, y a la precedente, cuando era de 710. En el otro extremo se sitúan Canarias, con la IA más baja (95,94) de España, seguida por Galicia (107,98).

  Cautela

  "No podemos pensar que Madrid está en una situación buena, aunque está evolucionando bien. Estamos todavía en una situación muy alta, de las más altas de Europa. No sólo en la Comunidad de Madrid, sino en alguna otra, aunque Madrid es la que más nos preocupa", resume el director del CCAES.

  En cuanto a los hospitales, "hay un 20% de camas en las UCI ocupadas por casos graves de coronavirus".

  Sanidad notifica además este jueves 126 muertos más por coronavirus. Con ellos, ya son 32.688 las víctimas mortales de la Covid-19 en España. La cifra no incluye, sin embargo, a los fallecidos con síntomas compatibles pero sin diagnóstico confirmado. 421 de esas defunciones se han producido en los últimos siete días.

  Sanidad contabiliza 12.423 nuevos casos de coronavirus, frente a los 10.491 del miércoles. 3.152 de ellos corresponden a la Comunidad de Madrid. coronavirus Off Teresa Guerrero/Ángel Díaz Off
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  Los MIR catalanes sumarán 5 días más de huelga

  Archivado: octubre 8, 2020, 3:49pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Jue, 08/10/2020 - 17:49 Residentes Concentración de los MIR en Barcelona.

  Tras ocho días de huelga (21, 22, 23, 28, 29, 30 de septiembre y 1, 2 de octubre) y ante la ausencia de medidas para poner fin al conflicto abierto con los médicos internos residentes (MIR), Médicos de Cataluña (MC) vuelve a convocar a los facultativos en formación a un nuevo paro los días 19, 20, 21, 22 y 23 de octubre.

  El sindicato médico y los residentes han decidido que la protesta se prolongue "mientras el Departamento de Salud no fije los criterios y facilite los recursos" que hagan posible un acuerdo con el Instituto Catalán de la Salud (ICS) y las patronales empresariales de la red sanitaria concertada, entidades con las que los MIR se encuentran vinculados contractualmente. Así, en caso de no alcanzar un pacto, la huelga de cinco días se repetirá cada tres semanas, de manera indefinida.
  
  "La precariedad laboral y retributiva de los residentes es objetiva y es incompresible que, ante el déficit de facultativos del sistema sanitario público, no se promueva la captación y la retención del joven talento médico", afirma la organización. Una vez más, pide a Salud que no se desentienda del conflicto y se parapete detrás del ICS y las empresas concertadas porque los MIR "son los médicos y médicas de presente y de futuro" y la Administración "tiene el deber de garantizar que la prestación del asistencia sanitaria se realiza con calidad y con las mejores condiciones para todos los profesionales encargados de ofrecer este servicio público esencial ".

  • Los MIR catalanes irán a la huelga los días 21, 22 y 23
  • Los MIR catalanes seguirán con la huelga la semana que viene
  • El 37,2% de los MIR catalanes hacen huelga

  Más de 3.000 residentes

  
  Más de 3.000 residentes de los hospitales y centros de atención primaria públicos y concertados están llamados de nuevo a la huelga, que mantiene los mismos objetivos de mejora de las condiciones formativas, laborales y retributivas de la anterior convocatoria.

  El sindicato reclama que los MIR tengan garantizado un tiempo suficiente de formación "porque es su primera prioridad"; que se respeten los límites de jornada laboral y los descansos "porque no son trabajadores sin derechos ni personal a explotar", y que se mejoren sus retribuciones "porque profesionales con esta formación, calificación, capacidad y responsabilidad no pueden ser mileuristas, ni sufrir para llegar a fin de mes".

  Hay que recordar que el sindicato profesional, del que es secretario general Josep Maria Puig, también ha convocado a la huelga los días 13, 14, 15 y 16 de octubre a los estatutarios, funcionarios y personal laboral de todos sus dispositivos de atención primaria (85% de la red del primer nivel asistencial autonómica).

  Como 8 días de huelga no han sido suficientes para lograr un acuerdo, MC convoca a los MIR a un nuevo paro los días 19 al 23 de octubre y amenaza con hacerlo indefinido. On Redacción. Barcelona Off
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  CCOO y CSI-F convocan movilizaciones a nivel nacional

  Archivado: octubre 8, 2020, 3:44pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 08/10/2020 - 17:44 Ante la negociación de los PGE Movilizaciones en un hospital de Madrid en septiembre de 2020, durante la segunda ola de la pandemia de coronavirus (José Luis Pindado)

  Los ánimos en el sector sanitario están cada vez más caldeados y van aumentado las movilizaciones. Si ayer CESM anunciaba una jornada mensual de huelga, hoy CCOO y CSI-F han decidido convocar varios días de protestas por la sanidad pública, en medio de la segunda ola de la Covid-19 y a las puertas de la negociación de los presupuestos del próximo año.

  Concretamente, CCOO y CSI-F han invitado a los sanitarios a participar en diferentes jornadas de concentraciones: en los centros de atención primaria el 13 de octubre, el 20 de octubre en los hospitales y el 29 de octubre ante el Ministerio de Sanidad.

  "La principal reivindicación de estas movilizaciones es retomar el diálogo social para defender la sanidad pública, que es algo que se ha perdido con este Gobierno, que lleva meses sin reunirse con los sindicatos", explica a DM Antonio Cabrera, secretario general de Sanidad de CCOO. "Cada uno luego puede tener sus peticiones, pero lo importante es volver a la negociación", matiza.

  Cabrera apunta que "el momento es ahora o nunca, porque ahora toca la negociación de los Presupuestos Generales del Estado (PGE)".

  Hay que recordar que durante los últimos meses se han sucedido diferentes convocatorias de huelga, particularmente por parte de los MIR (que siguen celebrando paros en Valencia y Cataluña), y que en Madrid todos los profesionales de Enfermería y los médicos del Summa 112 siguen convocados en huelga indefinida, a pesar de que los comités han denunciado la imposición de servicios mínimos abusivos.

  Además, para CCOO la gota que ha colmado el vaso ha sido el Real Decreto Ley 29/2020, de medidas urgentes sobre personal para hacer frente a la pandemia, que autoriza la contratación de no especialistas y la posibilidad de movilizar a los profesionales a otros centros y niveles asistenciales. "En ningún caso se ha negociado ni se ha hablado con nosotros antes de su aprobación. Queremos negociar, no que nos impongan", apunta el portavoz de CCOO, que pide su retirada.

  Pero, a diferencia del sindicato médico, que a raíz del polémico decreto ha convocado una jornada mensual de huelga, Cabrera descarta por su parte acudir a esta medida. "Creemos que no es el momento, en medio de la pandemia y con la falta de personal que hay".

  Ambos sindicatos reclaman incrementar la financiación de la sanidad pública hasta alcanzar el 7,2% del PIB, y con ello, aumentar el gasto en Atención Primaria hasta situarlo en el 25% del total, y eliminar la tasa de reposición de efectivos.

  CCOO se opone a una posible congelación salarial de los empleados públicos. "Emplazamos al Gobierno a que se retome la Negociación del III Acuerdo sobre empleados públicos, priorizando la clasificación profesional y la culminación de la Disposición Transitoria Tercera del Estatuto Básico del Empleado Público (EBEP), y todo lo relacionado con el empleo en el sector sanitario".

  A juicio del sindicato también urge la modificación el EBEP y el Estatuto Marco para causalizar la contratación y evitar la excesiva eventualidad que hoy existe en el sector sanitario.

  • Satse Madrid denuncia por la vía penal la vulneración del derecho de huelga de las enfermeras
  • CESM convoca una jornada de huelga mensual a partir del 27 de octubre
  • "El ministerio no puede hacer un llamamiento centralizado a los profesionales que están fuera"

  Por su parte, la mayor parte de las reivindicaciones de CSI-F se concentran en atención primaria, pidiendo una reforma urgente y adaptada a la situación epidemiológica actual, además de reforzar las plantillas y poner en marcha el marco estratégico aprobado el año pasado.

  Sobre los MIR, plantean que se aumenten las plazas de formación sanitaria especializada y que a todos los residentes se les oferte al terminar un contrato de al menos 2 años de duración.

  Además, reclaman la creación de un programa dentro de prevención de riesgos laborales que contemple e incida en los riesgos psicosociales específicos del contexto laboral de atención primaria y la creación de bolsas específicas de sanitarios que estén en el extranjero "para tratar de incentivarlos a través de oferta de empleo estables en el SNS".

  A las puertas de la negociación por los PGE y tras la aprobación del real decreto de medidas urgentes de personal, más sindicatos se movilizan. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Más de 3.000 profesionales médicos ya utilizan el sistema de receta electrónica de Chip Card

  Archivado: octubre 8, 2020, 2:40pm UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Jue, 08/10/2020 - 16:40 Solución sectorial de e-Receta puesta en marcha en España por las principales entidades aseguradoras Receta electrónica

  El pasado mes de junio, ante la situación provocada por el Covid-19, Chip Card, la principal red de compañías aseguradoras en España, puso a disposición de profesionales sanitarios y pacientes la receta electrónica para el sector privado. Se trata de la primera solución de e-Receta que se ha puesto en marcha en el sector de la salud privada con el apoyo de las principales compañías aseguradoras, ya que, hasta entonces, este servicio solo estaba disponible en España para el sistema sanitario público.

  Desde su lanzamiento, ya son más de 3.000 los médicos que están utilizando este sistema en España y este número sigue en aumento debido al contexto actual en el que nos encontramos, puesto que evita desplazamientos al centro de salud. De esta forma, se favorece la seguridad de los pacientes y profesionales sanitarios. Entre las comunidades autónomas donde ha tenido una mayor acogida se encuentran Madrid, Galicia, Cataluña y Andalucía, aunque se percibe una distribución muy equilibrada respecto a otros territorios.

  Es un servicio gratuito que las compañías aseguradoras ponen a disposición de los profesionales médicos de su cuadro, ante el escenario sanitario provocado por el Covid-19. Está disponible tanto para las consultas presenciales como las no presenciales

  Este sistema de prescripción cuenta con la homologación de la Organización Médica Colegial (OMC) y ha sido el elegido por las principales compañías aseguradoras de nuestro país. Próximamente está previsto que también esté disponible para los usuarios de MUFACE: “Estamos muy satisfechos con la implantación de este servicio y las valoraciones recibidas por parte de los profesionales sanitarios. Es un ejemplo del trabajo que hacemos diariamente por la transformación digital del sector, especialmente necesaria hoy en día, dada la situación actual que estamos viviendo a causa del Covid-19. Esto nos impulsa a buscar soluciones tecnológicas que faciliten el día a día de profesionales sanitarios y pacientes, como la e-Receta”, afirma Javier Perdices, Director General de Chip Card.

  Además, esta plataforma cuenta con la infraestructura tecnológica de Redsys Salud, con más de 25 años de experiencia en el sector, y está conectada a las 22.000 farmacias que hay en España, mediante la red Nodofarma.

  Chip Card cuenta además con la sólida infraestructura tecnológica de Redsys y la conexión a las más de 22.000 farmacias españolas a través de la Red de Nodofarma

  Ventajas de la e-Receta

  La e-Receta, vinculada a la plataforma web de Chip Card, ofrece multitud de ventajas tanto para los profesionales sanitarios como para los pacientes: “La plataforma de e-Receta de Chip Card es esencial para un médico de familia, sobre todo, ante la situación sanitaria que estamos viviendo”, señala Dr. Antonio Muñoz Hernández, médico de familia en Fuengirola y usuario de esta plataforma. “Este servicio permite tener un mayor control de los medicamentos recetados al paciente y evita el fraude en la falsificación de recetas. Además, en el ámbito de la telemedicina, es la única plataforma que conozco que permite prescribir una receta a un paciente desde cualquier lugar y dispositivo (ordenador, tablet o móvil). Esto nos permite atender a un paciente de manera telemática y solucionar cualquier problema con mucha más flexibilidad”, añade el Dr. Muñoz.

  Junto a los beneficios mencionados por el Dr. Muñoz, la e-Receta de Chip Card también presenta las siguientes ventajas:

  • Es un servicio gratuito que las compañías aseguradoras ponen a disposición de los profesionales médicos de su cuadro.
  • Está disponible tanto para las consultas presenciales como las no presenciales (video-consulta, chat, teléfono).
  • Su funcionamiento es sencillo e intuitivo.
  • Reduce costes eliminando el papel, lo que a su vez evita errores producidos por malinterpretaciones de la receta en farmacia.
  • Permite identificar al profesional que prescribe la receta y garantiza su habilitación como facultativo a través de la certificación de la OMC, lo que evita falsificaciones y mejora la seguridad del proceso.
  • El profesional médico puede programar la prescripción de medicamentos para un tiempo prolongado, lo que facilita el seguimiento de pacientes crónicos o de larga duración.
  • La digitalización de las prescripciones permite acceder al historial farmacológico del paciente aprovechando la información aportada por cada profesional.

  Acerca de Chip Card

  Es una compañía que nace en 1989 por la unión de las más potentes compañías aseguradoras del sector de la salud privada a nivel nacional, que unen sus fuerzas y recursos para proveerse de la mejor tecnología del momento que les ayude a conseguir la máxima automatización y eficiencia en sus procesos operativos y de negocio. Chip Card les ofrece soluciones innovadoras en su camino hacia la transformación digital. Actualmente cuenta con la unión de 20 compañías aseguradoras que forman la mayor red del servicio y constituyen el 60% de la cuota de mercado en este sector.

   

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Chip Card. Este sistema de prescripción está homologado por la Organización Médica Colegial (OMC) y cuenta con el aval de las principales compañías aseguradoras de nuestro país. On Ofrecido por ChipCard On
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  La hora de guardia médica está a 24 euros en día laborable

  Archivado: octubre 8, 2020, 1:34pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 08/10/2020 - 15:34 Siguen las diferencias autonómicas Una buena parte del salario médico lo componen las guardias

  Las guardias médicas han subido un 2,8% este año de media, si bien continúan las diferencias por autonomías, según el último análisis del Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada, coordinado por Vicente Matas. De media, los adjuntos cobran 24,33 euros la hora de guardia en día laborable y 26,79 en festivo.

  La mayoría de las comunidades han aplicado la subida salarial del 2% a los trabajadores públicos, excepto Baleares, Extremadura y la Comunidad Valenciana. Por otra parte, se han dado mayores subidas en Cantabria (un 7,66%) y en Andalucía (un 24%). 

  Se da la circunstancia de que Andalucía sufrió un recorte adicional en 2010 que dejaron a esta autonomía a la cola durante muchos años en el estudio, recorte que se ha revertido, con un incremento adicional de 4 euros a lo largo de este año y la previsión de subir otros 2 euros en enero de 2022.

  Aún así, el médico puede cobrar entre 8 y 10 euros menos que un compañero de otra autonomía. 

  Retribuciones por guardias médicas en 2020 (Fuente: Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada)

  Los médicos cobran por guardia en día laborable una media de 24,33 euros cada una, frente a los 23,66 del año pasado. A la cola están los médicos de Canarias con 20,76 euros/hora, mientras que los de Murcia, con 28,9 euros/hora, son los mejor retribuidos. La diferencia de los peor pagados respecto a la media, 3,57 euros, es menor que el año pasado, cuando eran los andaluces los que cobraban 5,59 euros menos.

  En cuanto a los festivos, la media está en 26,79 euros/hora. Los que menos cobran son los médicos del Ingesa, que cobran la hora de guardia a 22,14 euros, frente a los de Canarias, a los que les pagan 32,11. 

  El importe está homologado entre atención primaria y Hospital en la mayoría de los servicios de salud, aunque falta esta homologación en Extremadura e INGESA (Ceuta y Melilla), con pequeñas diferencias, y en Madrid con diferencias muy importantes, que podrían paliarse con el acuerdo con Sanidad de equiparar las retribuciones de ambos niveles.

  • Para un descanso saludable, no más de cinco guardias al mes y dormir al llegar a casa
  • Casi un 40% de los médicos, a favor de las guardias de 12 horas

  Estas diferencias autonómicas también se reflejan en las retribuciones de los MIR, según el estudio. En concreto, los residentes de Castilla-La Mancha serían los mejor pagados, con 24,06 y 25,75 euros la hora de día laborable y festivo. Peor "suerte" corren los residentes de Extremadura, a los que pagan 15,25 euros la hora de día laborable, y de Canarias, que cobran 16,11 euros por hora de guardia en festivo.

  La falta de homogeneidad retributiva de nota aún más comparando los pagos por guardia entre facultativos ya especialistas y los residentes mayores. Siguiendo con los residentes de último año de Castilla la Mancha, en una hora de guardia de día laborable cobran más que los adjuntos de Andalucía, Aragón, Asturias, Canarias, Ingesa, Extremadura, Madrid, La Rioja y la Comunidad Valenciana.

  Los importes brutos de las guardias han crecido casi un 3%, según un estudio del Sindicato Médico de Granada, pero persisten las diferencias autonómicas. Off Redacción. Madrid Off
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  El Supremo admite que los sanitarios trabajaron sin EPIs, pero no encuentra inactividad del Ministerio de Sanidad

  Archivado: octubre 8, 2020, 1:23pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 08/10/2020 - 15:23 Covid-19 A la melatonina se le atribuye actividad protectora frente a infecciones bacterianas y virales.

  La Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) recurrió por el procedimiento de protección de los derechos fundamentales la inactividad del Ministerio de Sanidad en el cumplimiento del artículo 12.4 del Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el que se declaró el estado de alarma, por no poner a disposición de los profesionales sanitarios los equipos de protección individual necesarios, con la consecuencia de haber puesto en riesgo sus derechos a la vida, a la integridad física y a la salud.

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  La sentencia rechaza el recurso en tanto se dirige contra la inactividad administrativa porque CESM no ha cumplido los requisitos exigidos por el artículo 29 de la Ley de la Jurisdicción. No obstante, en la medida en que también plantea el recurso la infracción del artículo 12.4 por no haberse satisfecho el objetivo perseguido por este precepto de lograr la mejor distribución de medios técnicos, estima en parte el recurso. La razón de la estimación reside en el hecho notorio, ya apreciado por la Sala en sus autos de 31 de marzo y 20 de abril de 2020, de la falta inicial de medios de protección individual con el consiguiente riesgo para los derechos fundamentales de esos profesionales. Por eso, el fallo así lo declara.

  La declaración de falta de EPIs "no supone ningún juicio de culpabilidad ni imputación de responsabilidad sino la constatación de dicha circunstancia"

  Explica la sentencia que su declaración no supone ningún juicio de culpabilidad ni imputación de responsabilidad sino la constatación de dicha circunstancia. Además, precisa que la carencia de equipos que afectó inicialmente a los profesionales sanitarios se debió a la incapacidad de suministrárselos del Sistema Nacional de Salud, el que según el artículo 44 de la Ley General de Sanidad integra el conjunto de servicios de salud del Estado y de las Comunidades Autónomas y no solamente de la Administración General del Estado o del Ministerio de Sanidad. No obstante, dirigiéndose la demanda contra el Ministerio de Sanidad, el pronunciamiento no puede extenderse más allá.

  Por último, no constando que falten actualmente esos medios, la sentencia desestima las pretensiones de CESM de que se ordene al Ministerio de Sanidad que cese en el incumplimiento denunciado y que suministre equipos de protección. Además, observa que, expirado el estado de alarma el 21 de junio de 2020, ha decaído la dirección del Ministerio de Sanidad sobre los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas por lo que deberían, en su caso, dirigirse a ellos.

  CESM: El fallo abre la puerta a demandas individuales

  El sindicato médico CESM asegura que el fallo del Supremo "viene a confirmar lo que denunciaba este sindicato en su demanda, que era una dejadez de funciones por parte de las administraciones respecto a su obligación de proteger a los profesionales".

  El texto del Alto Tribunal "supone una estimación parcial de la denuncia, puesto que se reconoce que ha habido una vulneración de derechos" puesto que el personal sanitario no estaba adecuadamente protegido para afrontar la primera ola de la Covid-19.

  Aunque el tribunal considere que en este momento no hay tal inacción, "el fallo es favorable para las reclamaciones de CESM, que quedan así totalmente justificadas admitiendo que se puso en grave riesgo a los médicos por una improvisación que confiamos que no se repita en el futuro".

  "Conviene destacar, además, que el fallo abre la vía a las demandas individuales en las que los afectados por el anormal funcionamiento de la Administración podrían solicitar el pago de indemnizaciones".

  En respuesta al recurso presentado por CESM, sentencia la incapacidad del Sistema Nacional de Salud para dotar a los profesionales de la necesaria protección. Off Redacción. Madrid Off
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  Oncología Radioterápica: urge un plan estratégico de necesidades

  Archivado: octubre 8, 2020, 12:43pm UTC por franciscogoiri

  Opinión franciscogoiri Jue, 08/10/2020 - 14:43 Hay que evitar caer en la infradotación previa a 2018 España necesita una planificación estratégica de recursos en materia de Oncología Radioterápica.

  La radioterapia juega un papel fundamental en el tratamiento del cáncer, pues, en estos momentos, es la herramienta más costo-efectiva en el tratamiento de esta enfermedad. Se estima que cerca de un 40% de los pacientes oncológicos pueden aspirar a la curación de su tumor empleando la radioterapia, sola o en combinación con otras herramientas terapéuticas (cirugía y/o quimioterapia).

  Pese a ser, como decimos, un tratamiento muy efectivo en la curación del cáncer, en muchas situaciones clínicas (en función de lo avanzado del tumor, localización, tipo de histología, etc), la radioterapia necesita combinarse con otras modalidades terapéuticas, como la cirugía, quimioterapia, hormonoterapia, inmunoterapia...

  Pero, además, en aquellas otras situaciones donde, por desgracia, no se pueda aspirar a la curación del cáncer, la radioterapia ofrece unas posibilidades muy efectivas para el tratamiento de síntomas tan importantes como el dolor, sangrado, disnea, etc.

  El tratamiento con radioterapia consiste en la eliminación de las células neoplásicas mediante una fuente de irradiación que se administra mediante modernos y precisos aceleradores lineales en forma de sesiones diarias (con una duración de 5 a 10 minutos), que pueden oscilar entre 1,5 o 20, en función de cada tipo de tumor y estadio en el que se diagnostique.

  Se calcula que más de un 65% de los pacientes oncológicos necesitan un tratamiento radioterápico en algún momento de la evolución de su enfermedad (al diagnóstico, adyuvante a la cirugía o en situaciones de recidiva o paliación de síntomas). Además, en estos momentos, dado el demostrado beneficio anti-inflamatorio del uso de la radioterapia a bajas dosis, se está empleando también en muchas situaciones de patología no oncológica (como artrosis degenerativa evolucionada, fascitis plantar, tendinitis, malformaciones vasculares, etc), e incluso en la inflamación que se produce en la neumonía asociada a la Covid-19.

  La radioterapia se usa incluso en la inflamación que se da en la neumonía asociada a la Covid

  A pesar de su enorme efectividad, hay que tener en cuenta que la irradiación puede afectar a los órganos y tejidos inmediatamente cercanos a la localización donde se asiente el tumor que vamos a tratar, por lo que los efectos secundarios (generalmente locales) suelen depender de la zona donde se irradie la lesión neoplásica. En cualquier caso, con el avance tecnológico y la alta precisión de los modernos aceleradores lineales para el tratamiento del cáncer con radioterapia, los efectos secundarios actuales son mucho menores y más localizados que hace unos años.

  Cualquier tipo de patología oncológica puede responder a un tratamiento radioterápico, pero, en estos momentos, los tumores de próstata, cáncer de mama, tumores del sistema nervioso central, pulmón y tumores de cabeza y cuello (entre otros) serían las localizaciones que más se tratan en un Servicio de Oncología Radioterápica.

  Dotación tecnológica

  Tras la reciente incorporación a nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS) de más de 110 aceleradores lineales de última generación, fruto de la donación de una fundación privada (la Fundación Amancio Ortega), más el esfuerzo realizado por el sector sanitario privado, con la incorporación de tecnología tan sofisticada y costosa como es la Protonterapia, podemos afirmar que España ha pasado de estar en una situación absolutamente crítica por la falta de recursos radioterápicos a encontrarse en una situación envidiable en comparación con los países con similar nivel económico.

  "España tiene ahora una situación envidiable en materia de recursos radioterápicos"

  Pero, no nos engañemos, si no hacemos una planificación estratégica de necesidades de recursos para un futuro próximo, volveremos a caer en la situación previa a 2018, en la que, en nuestro país, cerca de un 30% de los pacientes con cáncer que se podían beneficiar de un tratamiento oncológico con radioterapia, no lo recibían por falta de recursos, con el daño en la calidad de vida y supervivencia que esto supone en oncología.

  • Fenin agradece la labor de la Fundación Amancio Ortega para renovar la tecnología sanitaria
  • Cae un 10% la inversión en tecnología sanitaria
  • La terapia hormonal frena la metástasis y suma vida en cáncer de próstata
  • Un 60% de los pacientes con cáncer necesita radioterapia, pero su acceso es desigual en España

  Por tanto, es fundamental que la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud establezca un plan futuro de necesidades de recursos en Oncología Radioterápica, y nosotros, desde la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR), nos ofrecemos a colaborar/asesorar en la realización de ese plan.

  Sin embargo, a pesar de ser un tratamiento vital, según un reciente estudio conjunto de SEOR y la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), no todos los pacientes tienen las mismas facilidades para acceder a la radioterapia.

  Aunque en estos momentos se disponga de la posibilidad de acceso generalizado en nuestro país a un tratamiento oncológico con radioterapia -por la disponibilidad de recursos tecnológicos- se necesitan, además, como atestigua ese estudio, una serie de ayudas de soporte para que los pacientes puedan completar el tratamiento radioterápico descrito, y eso (en estos momentos) no está homogéneamente resuelto en nuestro país. Ésta es, precisamente, una de las demandas que desde la AECC y SEOR hemos hecho al Ministerio de Sanidad y a las comunidades.

  Off Jorge Contreras. Presidente de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR). Off
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  Almirall se alía con la Universidad de Dundee en la I+D de degradadores selectivos de proteínas

  Archivado: octubre 8, 2020, 12:24pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Jue, 08/10/2020 - 14:24 Investigación Almirall quiere desarrollar fármacos por la vía de los PROTAC para enfermedades cutáneas graves en las que hay una gran necesidad médica no cubierta.

  Almirall ha anunciado este jueves un acuerdo con la la Universidad de Dundee (Reino Unido) con el objetivo de colaborar en la identificación y desarrollo de una nueva clase de medicamentos que actúen sobre proteínas causantes de enfermedades y las degraden. Gracias a esta colaboración, el laboratorio pretende desarrollar fármacos para el tratamiento de enfermedades cutáneas graves en las que hay una gran necesidad médica no cubierta.
  
  La compañía catalana especializada en dermatología trabajará con el equipo de investigación Alessio Ciulli, profesor de la Facultad de Biomedicina. Ciulli, catedrático de biología química estructural, es uno de los pioneros en el campo de los degradadores selectivos de proteínas (también conocidos como PROTAC, del inglés proteolysis-targeting chimeras). 

  Qué son los PROTAC

  Los PROTAC han surgido como una nueva modalidad farmacéutica con el potencial para revolucionar el descubrimiento de fármacos. Están diseñados para aprovechar el sistema de eliminación natural de la célula (el sistema ubiquitina/proteasoma) a fin de eliminar las proteínas causantes de enfermedades y está previsto que puedan aplicarse ampliamente a diversas áreas terapéuticas como la inmunodermatología, la oncodermatología, la inmunología, la oncología o las enfermedades respiratorias.

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  El objetivo principal de esta colaboración es identificar y desarrollar nuevos compuestos en un conjunto de dianas biológicas definidas por Almirall. "Esta alianza es un ejemplo del modo en que investigadores universitarios de reconocido prestigio y la industria farmacéutica pueden trabajar unidos para acelerar el descubrimiento de fármacos y mejorar la vida de los pacientes mediante medicamentos transformadores", señala Thomas Huber, director de investigación en Almirall.

  "Estamos entusiasmados por poder asociarnos con una de las compañías farmacéuticas líderes en el mundo en el área terapéutica de la dermatología, que nos permitirá evolucionar a la próxima generación de degradadores primeros en su clase en eliminar proteínas causantes de enfermedades a fin, en última instancia, de proporcionar un beneficio a los pacientes", declara Ciulli. 

  La compañía trabajará con el equipo de Alessio Ciulli, investigador pionero en el campo de los PROTAC, en el desarrollo de medicamentos para dermatología.
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  Sanidad y autonomías tendrán un mes para decidir las bases de la evaluación independiente sobre la pandemia

  Archivado: octubre 7, 2020, 5:11pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mié, 07/10/2020 - 19:11 Acuerdo del Consejo Interterritorial Reunión del Consejo Interterritorial del 7 de octubre (Ministerio de Sanidad)

  El Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas han acordado esta tarde, en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, la creación de un grupo de trabajo que definirá el marco para realizar una evaluación independiente de la gestión de la pandemia de Covid-19. País Vasco sería la única autonomía en votar en contra del acuerdo, según han confirmado fuentes ministeriales.

  A principios de agosto, 20 expertos en Salud Pública firmaron una carta publicada en The Lancet reclamando una evaluación independiente de la gestión de la pandemia, petición que ha tenido un apoyo masivo dentro del sector sanitario. Parte de los firmantes se reunieron con el Ministerio de Sanidad a finales de septiembre.

  El documento subrayaba la necesidad de que una comisión externa, formada por profesionales españoles e internacionales, realice un análisis "independiente e imparcial" de la gestión que, en estos meses. Esa evaluación sería fundamental para "preparar al país" no sólo ante nuevas oleadas de Covid-19, sino también frente a otras posibles futuras pandemias.

  El grupo de trabajo tiene un plazo máximo de un mes para elevar sus conclusiones al pleno del Consejo Interterritorial para su toma en consideración. La evaluación de las actuaciones realizadas por parte de las distintas autoridades sanitarias durante la pandemia, así como de las fortalezas y debilidades del SNS al inicio de ésta, permitirán adoptar las decisiones conjuntas que correspondan para reforzar la vigilancia epidemiológica, los servicios de salud pública y el conjunto del sistema asistencial.

  El grupo de trabajo estará formado por la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, que lo presidirá, y por un representante de cada una de las comunidades y ciudades autónomas, que lo designarán los consejeros y consejeras. En sus reuniones, éstos podrán ser asesorados y estar acompañados por técnicos y expertos de sus respectivas administraciones.

  • 20 expertos en Salud Pública reclaman una evaluación externa de la gestión de la pandemia en España
  • "Buscamos un compromiso del Ministerio para poner en marcha la evaluación independiente de la gestión de la pandemia"

  El objetivo de este grupo de trabajo será elaborar una propuesta de marco evaluador del Sistema Nacional de Salud (SNS). Definirá las líneas de evaluación, el alcance, los objetivos, los parámetros y todos aquellos elementos necesarios para llevar a cabo una evaluación independiente lo más completa posible del conjunto del sistema.

  El objetivo, según el ministerio, es "transitar hacia un SNS más robusto, flexible y resiliente que permita afrontar con las máximas garantías los futuros desafíos y crisis sanitarias."

  El Consejo Interterritorial acuerda por casi unanimidad crear un grupo de trabajo para establecer las bases de la evaluación sobre la gestión de la pandemia. covid-19 Off Redacción. Madrid Off
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  CESM convoca una jornada de huelga mensual a partir del 27 de octubre

  Archivado: octubre 7, 2020, 4:32pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 07/10/2020 - 18:32 Será indefinida Manifestación del Foro de la Profesión Médica frente al Ministerio de Sanidad en 2015.

  El sindicato médico ya ha puesto fecha a la huelga nacional. Este miércoles el Comité Ejecutivo de la Confederación Estatal de Sindicatos médicos (CESM) ha aprobado en su reunión convocar una huelga nacional indefinida que comenzará el próximo 27 de octubre y que tendrá lugar el último martes de cada mes que no sea festivo.

  El sindicato médico cumple así su amenaza de convocar una huelga ante el Real Decreto Ley 29/2020, que permite la contratación de no especialistas y la movilización de los sanitarios a otros centros y niveles asistenciales para paliar el déficit de personal. CESM tiene el apoyo al completo del Foro de la Profesión Médica.

  "Se trata de un paro diario que se producirá mientras no se obtenga una respuesta de la Administración y que será revisado por el Comité de Huelga, que decidirá si se amplía la movilización a nuevas fechas", ha detallado CESM.

  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, tiene sólo en la última semana tres petición de reunión: una de CESM este mismo lunes, en la que anunciaba su intención de convocar la huelga; otra del propio Foro, y una tercera del órgano que reúne a médicos y enfermeros, el llamado Foro Profesional.

  El real decreto "sólo viene a intentar poner un parche a la nefasta política de gestión de recursos humanos que se ha hecho desde las distintas administraciones y que en este caso, además, pone en peligro tanto la calidad asistencial del Sistema Nacional de Salud en perjuicio de los pacientes como las condiciones laborales para los profesionales".

  El sindicato recuerda que la situación actual de pandemia que atraviesa el país motivó que se dejaran de lado las movilizaciones previstas para reclamar condiciones dignas para los médicos, principalmente para terminar con la precariedad y la temporalidad que caracterizan al sistema sanitario actual. "Sin embargo, esta misma pandemia no puede servir como coartada para desmantelar un sistema que tantas veces ha sido elogiado".

  • "Nos hemos cansado de tender la mano al ministerio y que nos ignore"
  • El decreto de medidas urgentes de personal puede ser "una puerta a la precariedad"
  • "El ministerio no puede hacer un llamamiento centralizado a los profesionales que están fuera"
  • El plan de medidas urgentes en personal sanitario no convence a médicos ni enfermeros

  La primera condición es, por tanto, la retirada inmediata del Real Decreto Ley 29/2020 "y el inicio de las negociaciones que puedan solucionar la grave situación de abandono que padecen los profesionales", que una vez más vez cómo desde el Ministerio de Sanidad y las distintas administraciones se toman medidas que les afectan sin tener en cuenta sus propuestas de mejora o sus conocimientos.

  "Nos hemos cansado de tender la mano a la Administración y de que, sistemáticamente, se nos ignore. Ya no se trata de esta semana o de los meses previos, porque llevamos pidiendo al ministerio que nos reciba desde mucho antes del inicio de la pandemia. Como Foro, tenemos mucho que decir y que aportar, y no hablo sólo en materia de recursos humanos, aunque el detonante haya sido ese decreto", ha manifestado esta mañana Gabriel del Pozo, secretario general de CESM y portavoz del Foro.

  El sindicato médico ya ha puesto fecha para la primera jornada de huelga, que se repetirá el último martes de cada mes. Off Redacción. Madrid Off
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  Newsletter DM 07-10-2020

  Archivado: octubre 7, 2020, 4:05pm UTC por Rosalía Sierra

  Newsletter DM 07-10-2020 Rosalía Sierra Mié, 07/10/2020 - 18:05

  Profesión

  Nobel de Química para las científicas Charpentier y Doudna por el desarrollo de "las tijeras Crispr"

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  Profesión
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  Nobel de Química para las científicas Charpentier y Doudna por el desarrollo de &quot;las tijeras Crispr&quot;
  </p>
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  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  El Instituto Karolinska de Estocolmo distingue con el Premio Nobel de Química a Emmanuelle Charpentier y Jennifer A. Doudna &quot;por el desarrollo del método de edición genética&quot;....
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  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Díaz Ayuso 'ficha' al presidente de los 'urgenciólogos' como nuevo viceconsejero</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El presidente de Semes, Juan González Armengol, refuerza el equipo sanitario de la Comunidad de Madrid co...</p>
  </a>
  </td>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/profesion/nos-hemos-cansado-de-tender…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Nos hemos cansado de tender la mano al ministerio y que nos ignore&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Sin fisuras y con un objetivo claro: que Sanidad les reciba. El Foro de la Profesión respalda &quot;todas las ...</p>
  </a>
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  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/oncologia/hemos-puesto-espana-en-el-m…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Hemos puesto a España en el mapa internacional de la investigación en cáncer de mama&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El grupo de investigación en cáncer de mama más veterano de España, Geicam, cumple 25 años y mira al futu...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <a href="https://diariomedico.com/medicina/medicina-familiar/profesion/la-activi…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-04/ap%20coronavirus…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/medicina-familiar/profesion/la-activi…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La actividad del médico de Familia ha aumentado un 32%, según Semfyc</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los médicos de Familia estarían viendo de media 42 pacientes diarios, en lugar de la media de 31 paciente...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
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  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/politica/diego-gracia-la-ciencia-no-va-arregla…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Diego Gracia: &quot;La Ciencia no va a arreglarlo todo&quot; </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El catedrático emérito de Historia de la Medicina y Bioética apunta la necesidad de replantear las bases ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/reforzar…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/coronavirus_1200…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/reforzar…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Reforzar la AP, fijar indicadores específicos y fomentar la prevención, retos frente al coronavirus</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Expertos del ámbito clínico y político han participado en un debate organizado por ANIS para analizar qué...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/medicina/nefrologia/medico-joven/grado/los-dec…;
  <img width=290 src=" [https:]] ;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Grado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/nefrologia/medico-joven/grado/los-dec…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Los decanos cuestionan el estudio sobre la salud mental de los estudiantes</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El informe de Sedem y el CEEM está 'cojo', o eso dicen al menos los decanos, que declinaron participar al...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Newsletter DM 07-10-2020

  Archivado: octubre 7, 2020, 4:05pm UTC por Rosalía Sierra

  Newsletter DM 07-10-2020 Rosalía Sierra Mié, 07/10/2020 - 18:05

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  Oncología

  "Hemos puesto a España en el mapa internacional de la investigación en cáncer de mama"

  El grupo de investigación en cáncer de mama más veterano de España, Geicam, cumple 25 años y mira al futu...

  

  Profesión

  La actividad del médico de Familia ha aumentado un 32%, según Semfyc

  Los médicos de Familia estarían viendo de media 42 pacientes diarios, en lugar de la media de 31 paciente...

  

  Política y Normativa

  Diego Gracia: "La Ciencia no va a arreglarlo todo"

  Apunta la necesidad de replantear las bases de la ética para dotar de dignidad al resto de “sujetos de la...

  

  Política y Normativa

  Reforzar la AP, fijar indicadores específicos y fomentar la prevención, retos frente al coronavirus

  Expertos del ámbito clínico y político han participado en un debate organizado por ANIS para analizar qué...

  

  Grado

  Los decanos cuestionan el estudio sobre la salud mental de los estudiantes

  El informe de Sedem y el CEEM está 'cojo', o eso dicen al menos los decanos, que declinaron participar al...

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  Profesión
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  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  Nobel de Química para las científicas Charpentier y Doudna por el desarrollo de &quot;las tijeras Crispr&quot;
  </p>
  </a>
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  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  El Instituto Karolinska de Estocolmo distingue con el Premio Nobel de Química a Emmanuelle Charpentier y Jennifer A. Doudna &quot;por el desarrollo del método de edición genética&quot;....
  </p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Díaz Ayuso 'ficha' al presidente de los 'urgenciólogos' como nuevo viceconsejero</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El presidente de Semes, Juan González Armengol, refuerza el equipo sanitario de la Comunidad de Madrid co...</p>
  </a>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/profesion/nos-hemos-cansado-de-tender…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Nos hemos cansado de tender la mano al ministerio y que nos ignore&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Sin fisuras y con un objetivo claro: que Sanidad les reciba. El Foro de la Profesión respalda &quot;todas las ...</p>
  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/oncologia/hemos-puesto-espana-en-el-m…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Hemos puesto a España en el mapa internacional de la investigación en cáncer de mama&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El grupo de investigación en cáncer de mama más veterano de España, Geicam, cumple 25 años y mira al futu...</p>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/medicina-familiar/profesion/la-activi…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La actividad del médico de Familia ha aumentado un 32%, según Semfyc</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los médicos de Familia estarían viendo de media 42 pacientes diarios, en lugar de la media de 31 paciente...</p>
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  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Diego Gracia: &quot;La Ciencia no va a arreglarlo todo&quot; </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El catedrático emérito de Historia de la Medicina y Bioética apunta la necesidad de replantear las bases ...</p>
  </a>
  </td>
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  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Reforzar la AP, fijar indicadores específicos y fomentar la prevención, retos frente al coronavirus</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Expertos del ámbito clínico y político han participado en un debate organizado por ANIS para analizar qué...</p>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Los decanos cuestionan el estudio sobre la salud mental de los estudiantes</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El informe de Sedem y el CEEM está 'cojo', o eso dicen al menos los decanos, que declinaron participar al...</p>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  Covid-19: Sanidad suma 10.491 nuevos casos y 76 muertes

  Archivado: octubre 7, 2020, 4:00pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mié, 07/10/2020 - 18:00 Datos del Ministerio de Sanidad Madrid sigue liderando las confirmaciones de nuevos casos de coronavirus.

  Los datos difundidos por el Ministerio de Sanidad este miércoles reflejan se han detectado 10.491 nuevos casos, algo menos que el martes, con 11.998. De ellos, 5.075 corresponden a confirmaciones con PCR en las 24 horas previas, 1.045 más que ayer martes. De esta forma, ya son 835.901 las personas infectadas en nuestro país desde el inicio de la pandemia.

  Algo más de la cuarta parte del total de nuevos casos, 2.853, corresponden a la Comunidad de Madrid, autonomía que también encabeza las confirmaciones en las últimas 24 horas con cerca de la mitad, 2.325. Supone prácticamente el quíntuple que la segunda comunidad con más casos en las últimas horas: Andalucía, que comunica 473.

  El peso de Madrid en las cifras totales también se percibe en la tasa de incidencia acumulada en los últimos 14 días. Baja de 710 a 591 casos por 100.000 habitantes, pero aún así más que duplican a los 257 casos/100.000 habitantes que se contabilizan para todo el territorio español.

  La actualización de Sanidad registra además 76 muertes más por coronavirus, frente a las 261 del martes. Con ellos, el número total de víctimas mortales de la Covid-19 se eleva ya a 32.562 aunque en ellas no se incluyen las defunciones con síntomas compatibles pero sin prueba diagnóstica. 

  Con fecha de defunción en la última semana, Sanidad notifica 445 fallecidos. Más de la mitad de ellos se concentran en tres comunidades: Madrid (114), Castilla y León (81) y Andalucía (78). Entre las tres acumulan 273 decesos en este periodo de tiempo, presentan unos datos muy alejados del resto de las regiones. Castilla La Mancha y Extremadura se sitúan en cuarto lugar con 27 muertes cada una en los últimos siete días. Galicia registra 25; Navarra, 22; Valencia, 19; y el País Vasco, 12. Asimismo, Baleares y La Rioja cuentan ocho fallecidos en este periodo de tiempo; Asturias y Canarias, cinco; Cantabria y Murcia dos; y Ceuta y Melilla, uno. De esta forma, todas las comunidades han sumado, al menos, un deceso en la última semana.

  Más de 2.200 hospitalizados en la última semana

  Por otra parte, 2.249 pacientes contagiados han sido hospitalizados en la última semana (el martes, 2.271). Las comunidades que más preocupan en este aspecto vuelven a ser a Madrid, Andalucía y Castilla y León, con 414, 347 y 329 ingresos, respectivamente. Este orden es distinto si atendemos al número total de personas ingresadas actualmente en nuestro país: 10.662, 34 menos que el día anterior. En este caso, aunque Madrid sigue a la cabeza y continúa siendo la comunidad, con diferencia, con más pacientes infectados por el virus (3.490), Cataluña se encuentra en segunda posición (1.394), seguida por Andalucía (1.183).

  De los 2.249 enfermos hospitalizados, 157 han sido trasladados a UCI en la última semana. Además, Sanidad ha sumado 49 más desde el viernes a la cifra global, que asciende, por tanto, hasta los 13.956 pacientes que han requerido de esta unidad hospitalaria desde la llegada del covid.

  En cuanto a la capacidad asistencial de los hospitales, la media de camas ocupadas por pacientes con coronavirus en España, sin incluir otras patologías, es de 8,97%. Las camas de cuidados intensivos presentan un porcentaje mayor: 17,85%. Madrid es, de nuevo, la comunidad con más ocupación (40%). Castilla y León y Ceuta presentan un 29%; y Castilla La Mancha y La Rioja, un 25%.

  • Sanidad y autonomías tendrán un mes para decidir las bases de la evaluación independiente sobre la pandemia
  • CESM convoca una jornada de huelga mensual a partir del 27 de octubre
  • Madrid y Ministerio se reunirán a diario para intentar pactar un dato homogéneo de evolución de la epidemia

  A nivel europeo, España sigue en segundo lugar en número de contagios, solo por detrás de Rusia (1.237.504). En tercera y cuarta posición se encuentran Francia y el Reino Unido, con 634.763 y 530.113, respectivamente. Además, nuestro país vuelve a ser, desde ayer el tercer europeo con más fallecidos por coronavirus (32.486), por encima de Francia (32.299). En primera posición continúa el Reino Unido, con 42.369 muertes desde el inicio de la pandemia.

  Nuestro país sigue además a la cabeza en incidencia acumulada de entre los países europeos que más contagios han notificado, con 257 personas infectadas. La IA de Bélgica se sitúa muy cerca con 244. El crecimiento acelerado de la incidencia del virus y los contagios disparados en el país ha provocado que Bruselas cierre los bares y cafeterías durante un mes.

  Ligera mejoría de los datos de Madrid

  Al igual que en las últimas semanas, la Comunidad de Madrid sigue a la cabeza en todos los parámetros publicados en el último informe de Sanidad. Toda España mira con recelo la evolución de la pandemia en la capital después de que, además, se acordaran nuevas restricciones y su cierre el pasado viernes en medio de un sinfín de discrepancias entre el Ministerio de Sanidad y el gobierno regional, diferencias que duran a día de hoy debido a las dudas del primero ante los datos aportados por el segundo.

  Lo cierto es que, polémicas aparte, la incidencia acumulada (IA) -contagios por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días- en la comunidad ha bajado de forma significativa en el último día. De acuerdo con el nuevo informe de Sanidad, Madrid tiene una IA de 591 positivos. El recuento del martes, sin ir más lejos, presentaba una tasa de 710. Aun así, el nivel de IA de Madrid sigue alarmando y encontrándose muy por encima de la media (257 casos).

  Los contagios también han disminuido en la región durante la última semana. Sin tratarse de una bajada drástica, sí se percibe en la zona una leve mejoría. En este sentido, en los últimos siete días, la comunidad ha acumulado un total de 15.831 personas infectadas. El pasado 30 de septiembre, hace justo una semana, eran 19.132 los contagios sumados; y el 23 del mismo mes, 14 días atrás, 22.028.

  Además, aunque aún es muy pronto para afirmar que la curva de hospitalizados en la región se está doblegando y que todo dependerá del control del virus en Madrid en las próximas semanas, es verdad que también los ingresos han bajado. En concreto, en la última semana la región ha notificado 414 ingresos, 78 menos que el pasado miércoles

  Las comunidades autónomas han confirmado en las últimas 24 horas más de 5.000 contagios por PCR, la mitad de ellos en Madrid. covid-19 Off Alicia Cruz Acal. Madrid Off
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  Covid-19: Sanidad suma 10.491 nuevos casos y 76 muertes

  Archivado: octubre 7, 2020, 4:00pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mié, 07/10/2020 - 18:00 Datos del Ministerio de Sanidad Madrid sigue liderando las confirmaciones de nuevos casos de coronavirus.

  Los datos difundidos por el Ministerio de Sanidad este miércoles reflejan se han detectado 10.491 nuevos casos, algo menos que el martes, con 11.998. De ellos, 5.075 corresponden a confirmaciones con PCR en las 24 horas previas, 1.045 más que ayer martes. De esta forma, ya son 835.901 las personas infectadas en nuestro país desde el inicio de la pandemia.

  Algo más de la cuarta parte del total de nuevos casos, 2.853, corresponden a la Comunidad de Madrid, autonomía que también encabeza las confirmaciones en las últimas 24 horas con cerca de la mitad, 2.325. Supone prácticamente el quíntuple que la segunda comunidad con más casos en las últimas horas: Andalucía, que comunica 473.

  El peso de Madrid en las cifras totales también se percibe en la tasa de incidencia acumulada en los últimos 14 días. Baja de 710 a 591 casos por 100.000 habitantes, pero aún así más que duplican a los 257 casos/100.000 habitantes que se contabilizan para todo el territorio español.

  La actualización de Sanidad registra además 76 muertes más por coronavirus, frente a las 261 del martes. Con ellos, el número total de víctimas mortales de la Covid-19 se eleva ya a 32.562 aunque en ellas no se incluyen las defunciones con síntomas compatibles pero sin prueba diagnóstica. 

  Con fecha de defunción en la última semana, Sanidad notifica 445 fallecidos. Más de la mitad de ellos se concentran en tres comunidades: Madrid (114), Castilla y León (81) y Andalucía (78). Entre las tres acumulan 273 decesos en este periodo de tiempo, presentan unos datos muy alejados del resto de las regiones. Castilla La Mancha y Extremadura se sitúan en cuarto lugar con 27 muertes cada una en los últimos siete días. Galicia registra 25; Navarra, 22; Valencia, 19; y el País Vasco, 12. Asimismo, Baleares y La Rioja cuentan ocho fallecidos en este periodo de tiempo; Asturias y Canarias, cinco; Cantabria y Murcia dos; y Ceuta y Melilla, uno. De esta forma, todas las comunidades han sumado, al menos, un deceso en la última semana.

  Más de 2.200 hospitalizados en la última semana

  Por otra parte, 2.249 pacientes contagiados han sido hospitalizados en la última semana (el martes, 2.271). Las comunidades que más preocupan en este aspecto vuelven a ser a Madrid, Andalucía y Castilla y León, con 414, 347 y 329 ingresos, respectivamente. Este orden es distinto si atendemos al número total de personas ingresadas actualmente en nuestro país: 10.662, 34 menos que el día anterior. En este caso, aunque Madrid sigue a la cabeza y continúa siendo la comunidad, con diferencia, con más pacientes infectados por el virus (3.490), Cataluña se encuentra en segunda posición (1.394), seguida por Andalucía (1.183).

  De los 2.249 enfermos hospitalizados, 157 han sido trasladados a UCI en la última semana. Además, Sanidad ha sumado 49 más desde el viernes a la cifra global, que asciende, por tanto, hasta los 13.956 pacientes que han requerido de esta unidad hospitalaria desde la llegada del covid.

  En cuanto a la capacidad asistencial de los hospitales, la media de camas ocupadas por pacientes con coronavirus en España, sin incluir otras patologías, es de 8,97%. Las camas de cuidados intensivos presentan un porcentaje mayor: 17,85%. Madrid es, de nuevo, la comunidad con más ocupación (40%). Castilla y León y Ceuta presentan un 29%; y Castilla La Mancha y La Rioja, un 25%.

  • Sanidad y autonomías tendrán un mes para decidir las bases de la evaluación independiente sobre la pandemia
  • CESM convoca una jornada de huelga mensual a partir del 27 de octubre
  • Madrid y Ministerio se reunirán a diario para intentar pactar un dato homogéneo de evolución de la epidemia

  A nivel europeo, España sigue en segundo lugar en número de contagios, solo por detrás de Rusia (1.237.504). En tercera y cuarta posición se encuentran Francia y el Reino Unido, con 634.763 y 530.113, respectivamente. Además, nuestro país vuelve a ser, desde ayer el tercer europeo con más fallecidos por coronavirus (32.486), por encima de Francia (32.299). En primera posición continúa el Reino Unido, con 42.369 muertes desde el inicio de la pandemia.

  Nuestro país sigue además a la cabeza en incidencia acumulada de entre los países europeos que más contagios han notificado, con 257 personas infectadas. La IA de Bélgica se sitúa muy cerca con 244. El crecimiento acelerado de la incidencia del virus y los contagios disparados en el país ha provocado que Bruselas cierre los bares y cafeterías durante un mes.

  Ligera mejoría de los datos de Madrid

  Al igual que en las últimas semanas, la Comunidad de Madrid sigue a la cabeza en todos los parámetros publicados en el último informe de Sanidad. Toda España mira con recelo la evolución de la pandemia en la capital después de que, además, se acordaran nuevas restricciones y su cierre el pasado viernes en medio de un sinfín de discrepancias entre el Ministerio de Sanidad y el gobierno regional, diferencias que duran a día de hoy debido a las dudas del primero ante los datos aportados por el segundo.

  Lo cierto es que, polémicas aparte, la incidencia acumulada (IA) -contagios por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días- en la comunidad ha bajado de forma significativa en el último día. De acuerdo con el nuevo informe de Sanidad, Madrid tiene una IA de 591 positivos. El recuento del martes, sin ir más lejos, presentaba una tasa de 710. Aun así, el nivel de IA de Madrid sigue alarmando y encontrándose muy por encima de la media (257 casos).

  Los contagios también han disminuido en la región durante la última semana. Sin tratarse de una bajada drástica, sí se percibe en la zona una leve mejoría. En este sentido, en los últimos siete días, la comunidad ha acumulado un total de 15.831 personas infectadas. El pasado 30 de septiembre, hace justo una semana, eran 19.132 los contagios sumados; y el 23 del mismo mes, 14 días atrás, 22.028.

  Además, aunque aún es muy pronto para afirmar que la curva de hospitalizados en la región se está doblegando y que todo dependerá del control del virus en Madrid en las próximas semanas, es verdad que también los ingresos han bajado. En concreto, en la última semana la región ha notificado 414 ingresos, 78 menos que el pasado miércoles

  Las comunidades autónomas han confirmado en las últimas 24 horas más de 5.000 contagios por PCR, la mitad de ellos en Madrid. covid-19 Off Alicia Cruz Acal. Madrid Off
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  Newsletter CF 07-10-2020

  Archivado: octubre 7, 2020, 4:00pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter CF 07-10-2020 manuelbustelo Mié, 07/10/2020 - 18:00

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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Instituto Karolinska de Estocolmo distingue con el Premio Nobel de Química a Emmanuelle Charpentier y ...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Nobel de Química 2020 ha dejado 'mal sabor de boca' entre los españoles especialistas en CRISPR. Franc...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La comunidad extenderá la aplicación Radar Covid a toda la autonomía en los próximos días.
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  Archivado: octubre 7, 2020, 4:00pm UTC por manuelbustelo

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  Política y Normativa

  Reforzar la AP, fijar indicadores específicos y fomentar la prevención, retos frente al coronavirus

  Expertos del ámbito clínico y político han participado en un debate organizado por ANIS para analizar qué...

  

  Profesión

  El 35% de la población no se revisa la vista según las recomendaciones y un 14%, nunca

  La Clínica Baviera ha presentado este miércoles un estudio sobre la salud visual de los españoles y para ...

  

  Farmacia Comunitaria

  El mercado farmacéutico se recupera gracias a los medicamentos de prescripción

  El último informe semanal de la consultora Iqvia sobre el impacto de la covid-19 revela un crecimiento de...

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  </td>
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  Política y Normativa
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  </td>
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  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  Encarnación Cruz: &quot;Tenemos oportunidad de agilizar los procesos de autorización y comercialización de biosimilares&quot;
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/politica/encarnacion-cruz-tenemos…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  La directora de Biosim ha participado en el encuentro 'Biosimilares para una sanidad basada en el valor', donde se ha referido al informe de Airef y al plan de genéricos y biosimilares pendiente por el Gobierno....
  </p>
  </a>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">
  <p style="width: 30px; border-bottom: 4px solid #1172B8; text-align: center; margin-top: 20px; margin-bottom: 40px;"></p>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/genetica/profesion/nobel-de-quimi…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/nobel-qumica-202…;
  </a>
  </td>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/genetica/profesion/nobel-de-quimi…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Nobel de Química para las científicas Charpentier y Doudna por el desarrollo de &quot;las tijeras Crispr&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Instituto Karolinska de Estocolmo distingue con el Premio Nobel de Química a Emmanuelle Charpentier y ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <a href= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/jump?iu=/99071977/ps-abierto/ne…; >
  <img src= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/ad?iu=/99071977/ps-abierto/news…; />
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/genetica/se-ha-perdido-una-oportu…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/CRISPR-cas9.jpg"…;
  </a>
  </td>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Genética</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/genetica/se-ha-perdido-una-oportu…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Se ha perdido una oportunidad histórica. Es una injusticia brutal&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Nobel de Química 2020 ha dejado 'mal sabor de boca' entre los españoles especialistas en CRISPR. Franc...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href=" [https:]] ;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-07/xvpremioscosmeti…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Autocuidado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Landing votación cosmética</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/politica/madrid-y-ministerio-se-reuniran-d…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-08/AguadoTrabajo2.j…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/madrid-y-ministerio-se-reuniran-d…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Madrid y Ministerio se reunirán a diario para intentar pactar un dato homogéneo de evolución de la epidemia</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La comunidad extenderá la aplicación Radar Covid a toda la autonomía en los próximos días.
  ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/refo…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/coronavirus_1200…;
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica.html…;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/refo…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Reforzar la AP, fijar indicadores específicos y fomentar la prevención, retos frente al coronavirus</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Expertos del ámbito clínico y político han participado en un debate organizado por ANIS para analizar qué...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oftalmologia/profesion/el-35-de-l…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El 35% de la población no se revisa la vista según las recomendaciones y un 14%, nunca</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La Clínica Baviera ha presentado este miércoles un estudio sobre la salud visual de los españoles y para ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Farmacia Comunitaria</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/el-mercado-farmaceuti…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El mercado farmacéutico se recupera gracias a los medicamentos de prescripción</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El último informe semanal de la consultora Iqvia sobre el impacto de la covid-19 revela un crecimiento de...</p>
  </a>
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  </table>
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  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
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  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
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  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
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  CRISPR: una jungla de patentes

  Archivado: octubre 7, 2020, 2:44pm UTC por Josezarate

  Investigación Josezarate Mié, 07/10/2020 - 16:44 La Universidad de California y el Instituto Broad llevan enzarzados en los tribunales desde 2013 Feng Zhang, del Instituto Broad de la Universidad de Harvard, se está llevando por ahora el gato al agua.

  La larga batalla de patentes sobre CRISPR, el editor del genoma que por fin ha recibido un Nobel, refleja los muchos millones de dólares que hay en juego para los que demuestren su invención o sus sucesivas aplicaciones. Desde hace años la principal disputa se dirime entre el Instituto Broad, de la Universidad de Harvard, y la Universidad de California.

  Hace un mes, la Junta de Pruebas de Patentes y Apelaciones de Estados Unidos (PTAB) dictaminó, según informaba Science, que el grupo de Feng Zhang del Instituto Broad tiene "prioridad" en sus patentes ya concedidas para usos del sistema CRISPR original en células eucariotas, que abarca aplicaciones potencialmente lucrativas en células humanas cultivadas en laboratorio o directamente en personas. Pero el fallo también concede al grupo de la Universidad de California, al que el tribunal se refiere como CVC porque incluye a la Universidad de Viena y a la científica Emmanuelle Charpentier, una ventaja sobre la invención de un componente crítico del kit de herramientas CRISPR.

  Jennifer Doudna, bioquímica de la Universidad de California en Berkeley, y Charpentier, ahora en el Instituto Max Planck, publicaron en Science en junio de 2012 evidencias de que el sistema CRISPR derivado de bacterias podría cortar el ADN, siete meses antes de que el equipo del Instituto Broad dirigido por Feng Zhang publicara su demostración de que podría servir para editar el genoma. Pero el equipo de CVC no mostraba en su documento inicial que CRISPR podía actuar dentro de las células eucariotas como lo hizo el equipo de Zhang en su informe, a pesar de que la solicitud de patente CVC original intentó en general cubrir cualquier uso de la tecnología.

  La Universidad de California afirmó que las ideas de Doudna sirvieron de base para el trabajo de Zhang, que no era innovador. Por su parte, el Instituto Broad respondió que los primeros trabajos de Doudna sólo hipotetizaban sobre el uso de CRISPR en células eucariotas (humanos, animales y vegetales), pero no incluían una hoja de ruta detallada sobre cómo lograrlo. Añadían que la proteína Cas9 no podía ser patentada porque se produce naturalmente, y que su corte del ADN es un proceso bacteriano rutinario.

  El laboratorio de Zhang buscaba específicamente patentar los procesos y componentes desarrollados para CRISPR-Cas9 para la edición del genoma en células eucariotas. También argumentó que Zhang había estado trabajando en elementos de CRISPR-Cas9 desde febrero de 2011, justificando su reclamación sobre los derechos de primera patente.

  Batalla legal

  La Oficina de Patentes y Marcas de los Estados Unidos emitió varias patentes relacionadas con CRISPR a favor del Instituto Broad a partir de 2014, lo que provocó una batalla legal en 2016 basada en las reivindicaciones de la CVC de "interferencia" de patentes. Eso condujo a una primera decisión de la PTAB, que parecía dar un veredicto mixto, dictaminando que el CRISPR eucariota y otros usos del editor del genoma eran invenciones separadas, patentables por Broad y CVC respectivamente. Insatisfecho, el grupo CVC llevó el asunto a un tribunal federal, que negó su apelación.

  Posteriormente, CVC presentó nuevas reclamaciones que llevaron a la PTAB a declarar una segunda interferencia. La junta hizo esta vez una comparación más directa de qué grupo tenía la mejor evidencia para la primera demostración de que CRISPR funcionaba en células eucariotas. La sentencia de la PTAB no aceptó los argumentos de CVC de que había cruzado esta meta en primer lugar, dando la prioridad al Instituto Broad. Sin embargo, la disputa no está aún resuelta, pues requiere que CVC proporcione más pruebas en una audiencia futura de que fue la primera en descubrir el método.

  CRISPR, que normalmente comprende una enzima de corte de ADN conocida como Cas9 y una molécula que la guía a una secuencia de ADN específica, a menudo se compara con unas tijeras moleculares. Una controversia clave en la batalla de patentes se centra en el componente de esa guía. La primera descripción de Zhang de que la CRISPR funcionaba en células eucariotas utilizó una guía que combinaba dos moléculas de ARN, mientras que el uso de CVC se basó en un solo ARN para hacer lo mismo. Este ARN guía de molécula única es ahora la herramienta estándar en este campo.

  • Nobel de Química para las científicas Charpentier y Doudna por el desarrollo de "las tijeras Crispr"
  • "Se ha perdido una oportunidad histórica. Es una injusticia brutal"
  • La CRISPR/Cas9 logra anular un oncogén relacionado con la leucemia mieloide crónica
  • 'Tijeras' CRISPR para cortar el ARN del coronavirus

  Un acuerdo difícil

  La concesión del Nobel de Química a Charpentier y Doudna es un espaldarazo a sus pretensiones. Quizá por eso el Instituto Broad pidió hace poco algo parecido a un tratado de paz. "Aunque estamos dispuestos a participar en el proceso ante la PTAB y estamos seguros de que estas patentes se han emitido adecuadamente a nuestro favor, seguimos creyendo que es hora de que todas las instituciones vayan más allá de los litigios y, en su lugar, trabajen juntas para garantizar un acceso amplio y abierto a esta tecnología transformadora", dice la declaración. "Lo mejor para todos es que las partes lleguen a una resolución y que nos centremos en el uso de la tecnología CRISPR para resolver los problemas actuales del mundo real".

  Muchos observadores de la batalla de patentes han esperado durante mucho tiempo que el Broad y el CVC lleguen a un acuerdo, pero no parece inmediato. "Casi todos los resultados se decantan a favor del Instituto Broad", decía en Science Jacob Sherkow, un abogado de patentes de la Universidad de Illinois. “Si el CVC gana, tendrán la patente para la guía de molécula única, pero el Instituto Broad no perderá su patente eucariota y, en el peor de los casos, tendrá que compartirla”.

  Cientos de patentes

  De todos modos, la disputa de interferencias entre la Universidad de California y el Instituto Broad sólo abarca una parte, si bien la más considerable, del actual panorama de patentes CRISPR. Hasta ahora se han concedido cientos de patentes relacionadas con CRISPR en todo el mundo, y hay miles de solicitudes pendientes. Se extienden sobre una amplia variedad de aplicaciones, incluidas las asociadas con los componentes del sistema de edición genética, como las endonucleasas y sus derivaciones, por ejemplo, su uso como herramienta de diagnóstico nucleico.

  La Oficina de Patentes de Estados Unidos y la Oficina Europea de Patentes han concedido por ahora 34 patentes al Instituto Broad y 10 a la Universidad de California. Ambas instituciones también poseen patentes en otras partes del mundo, como Australia, Japón y China.

  Las patentes que se han expedido a la Universidad de California cubren una amplia variedad de peticiones referidas a componentes específicos de los sistemas CRISPR, como el uso de diferentes guías o modificaciones de las enzimas CRISPR. El Broad tiene un perfil de patente CRISPR igualmente diverso, como herramientas de detección de ácido nucleico basadas en CRISPR y otras aplicaciones basadas en endonucleasas alternativas, como Cas12, Cas13 y Cpf1, así como transposasas asociadas a CRISPR (CAST).

  La competencia por las patentes CRISPR es tan intensa porque las empresas biotecnológicas y los académicos que trabajan para desarrollar nuevas aplicaciones comerciales de CRISPR necesitan primero obtener licencias de los titulares de la patente inicial antes de utilizar sus invenciones. Los científicos pueden utilizar estas tecnologías para fines básicos de investigación sin pagar derechos, pero también necesitan obtener licencias si quieren vender los resultados de sus trabajos. Algunos han estimado que el mercado global de CRISPR valdrá más de 5.000 millones de dólares para 2025.

  Europa, al margen

  Según los datos recopilados por la consultora suiza IPStudies recogidos en The Scientist, se han presentado más de 12.000 solicitudes de patentes CRISPR en todo el mundo. Se dividen en unas 4.600 familias de patentes, que abarcan todas las presentadas para una invención en diferentes países. Aparte del Instituto Broad y la Universidad de California, las instituciones con más solicitudes son la Academia China de Ciencias, la compañía química estadounidense DuPont y la empresa de edición de genomas Editas Medicine, con sede en Massachusetts, cofundada por miembros tanto del Broad como de la Universidad de California, entre otros.

  De estas miles de solicitudes de patentes, hasta la fecha se han expedido unas 750 patentes CRISPR, y más de la mitad de ellas se han concedido en sólo dos países, según IPStudies. "China y Estados Unidos dominan el panorama", dice Corinne Le Buhan, fundadora y consultora principal de IPStudies. "Una razón de la ausencia europea puede ser su aversión hacia los organismos modificados genéticamente (OMG), que limita los avances en aplicaciones agrícolas”.

  A lo largo de los años, ha habido una creciente diversificación de la cartera CRISPR más allá de Cas9, precisa Fabien Palazzoli, analista de IPStudies. "Ahora tenemos alrededor de 50 tipos diferentes de enzimas CRISPR", incluyendo Cpf1, C2c2, CasX y CasY. Una motivación potencial para desarrollar todas estas alternativas es sin duda la disputa jurídica en curso en torno a la propiedad del sistema Cas9.

  El mérito científico de los pioneros del CRISPR se ha visto ensombrecido en los últimos años por una guerra de patentes que aún no ha concluido. Off José R. Zárate Empresas Off
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  CRISPR: una jungla de patentes

  Archivado: octubre 7, 2020, 2:44pm UTC por Josezarate

  Investigación Josezarate Mié, 07/10/2020 - 16:44 La Universidad de California y el Instituto Broad llevan enzarzados en los tribunales desde 2013 Feng Zhang, del Instituto Broad de la Universidad de Harvard, se está llevando por ahora el gato al agua.

  La larga batalla de patentes sobre CRISPR, el editor del genoma que por fin ha recibido un Nobel, refleja los muchos millones de dólares que hay en juego para los que demuestren su invención o sus sucesivas aplicaciones. Desde hace años la principal disputa se dirime entre el Instituto Broad, de la Universidad de Harvard, y la Universidad de California.

  Hace un mes, la Junta de Pruebas de Patentes y Apelaciones de Estados Unidos (PTAB) dictaminó, según informaba Science, que el grupo de Feng Zhang del Instituto Broad tiene "prioridad" en sus patentes ya concedidas para usos del sistema CRISPR original en células eucariotas, que abarca aplicaciones potencialmente lucrativas en células humanas cultivadas en laboratorio o directamente en personas. Pero el fallo también concede al grupo de la Universidad de California, al que el tribunal se refiere como CVC porque incluye a la Universidad de Viena y a la científica Emmanuelle Charpentier, una ventaja sobre la invención de un componente crítico del kit de herramientas CRISPR.

  Jennifer Doudna, bioquímica de la Universidad de California en Berkeley, y Charpentier, ahora en el Instituto Max Planck, publicaron en Science en junio de 2012 evidencias de que el sistema CRISPR derivado de bacterias podría cortar el ADN, siete meses antes de que el equipo del Instituto Broad dirigido por Feng Zhang publicara su demostración de que podría servir para editar el genoma. Pero el equipo de CVC no mostraba en su documento inicial que CRISPR podía actuar dentro de las células eucariotas como lo hizo el equipo de Zhang en su informe, a pesar de que la solicitud de patente CVC original intentó en general cubrir cualquier uso de la tecnología.

  La Universidad de California afirmó que las ideas de Doudna sirvieron de base para el trabajo de Zhang, que no era innovador. Por su parte, el Instituto Broad respondió que los primeros trabajos de Doudna sólo hipotetizaban sobre el uso de CRISPR en células eucariotas (humanos, animales y vegetales), pero no incluían una hoja de ruta detallada sobre cómo lograrlo. Añadían que la proteína Cas9 no podía ser patentada porque se produce naturalmente, y que su corte del ADN es un proceso bacteriano rutinario.

  El laboratorio de Zhang buscaba específicamente patentar los procesos y componentes desarrollados para CRISPR-Cas9 para la edición del genoma en células eucariotas. También argumentó que Zhang había estado trabajando en elementos de CRISPR-Cas9 desde febrero de 2011, justificando su reclamación sobre los derechos de primera patente.

  Batalla legal

  La Oficina de Patentes y Marcas de los Estados Unidos emitió varias patentes relacionadas con CRISPR a favor del Instituto Broad a partir de 2014, lo que provocó una batalla legal en 2016 basada en las reivindicaciones de la CVC de "interferencia" de patentes. Eso condujo a una primera decisión de la PTAB, que parecía dar un veredicto mixto, dictaminando que el CRISPR eucariota y otros usos del editor del genoma eran invenciones separadas, patentables por Broad y CVC respectivamente. Insatisfecho, el grupo CVC llevó el asunto a un tribunal federal, que negó su apelación.

  Posteriormente, CVC presentó nuevas reclamaciones que llevaron a la PTAB a declarar una segunda interferencia. La junta hizo esta vez una comparación más directa de qué grupo tenía la mejor evidencia para la primera demostración de que CRISPR funcionaba en células eucariotas. La sentencia de la PTAB no aceptó los argumentos de CVC de que había cruzado esta meta en primer lugar, dando la prioridad al Instituto Broad. Sin embargo, la disputa no está aún resuelta, pues requiere que CVC proporcione más pruebas en una audiencia futura de que fue la primera en descubrir el método.

  CRISPR, que normalmente comprende una enzima de corte de ADN conocida como Cas9 y una molécula que la guía a una secuencia de ADN específica, a menudo se compara con unas tijeras moleculares. Una controversia clave en la batalla de patentes se centra en el componente de esa guía. La primera descripción de Zhang de que la CRISPR funcionaba en células eucariotas utilizó una guía que combinaba dos moléculas de ARN, mientras que el uso de CVC se basó en un solo ARN para hacer lo mismo. Este ARN guía de molécula única es ahora la herramienta estándar en este campo.

  • Nobel de Química para las científicas Charpentier y Doudna por el desarrollo de "las tijeras Crispr"
  • "Se ha perdido una oportunidad histórica. Es una injusticia brutal"
  • La CRISPR/Cas9 logra anular un oncogén relacionado con la leucemia mieloide crónica
  • 'Tijeras' CRISPR para cortar el ARN del coronavirus

  Un acuerdo difícil

  La concesión del Nobel de Química a Charpentier y Doudna es un espaldarazo a sus pretensiones. Quizá por eso el Instituto Broad pidió hace poco algo parecido a un tratado de paz. "Aunque estamos dispuestos a participar en el proceso ante la PTAB y estamos seguros de que estas patentes se han emitido adecuadamente a nuestro favor, seguimos creyendo que es hora de que todas las instituciones vayan más allá de los litigios y, en su lugar, trabajen juntas para garantizar un acceso amplio y abierto a esta tecnología transformadora", dice la declaración. "Lo mejor para todos es que las partes lleguen a una resolución y que nos centremos en el uso de la tecnología CRISPR para resolver los problemas actuales del mundo real".

  Muchos observadores de la batalla de patentes han esperado durante mucho tiempo que el Broad y el CVC lleguen a un acuerdo, pero no parece inmediato. "Casi todos los resultados se decantan a favor del Instituto Broad", decía en Science Jacob Sherkow, un abogado de patentes de la Universidad de Illinois. “Si el CVC gana, tendrán la patente para la guía de molécula única, pero el Instituto Broad no perderá su patente eucariota y, en el peor de los casos, tendrá que compartirla”.

  Cientos de patentes

  De todos modos, la disputa de interferencias entre la Universidad de California y el Instituto Broad sólo abarca una parte, si bien la más considerable, del actual panorama de patentes CRISPR. Hasta ahora se han concedido cientos de patentes relacionadas con CRISPR en todo el mundo, y hay miles de solicitudes pendientes. Se extienden sobre una amplia variedad de aplicaciones, incluidas las asociadas con los componentes del sistema de edición genética, como las endonucleasas y sus derivaciones, por ejemplo, su uso como herramienta de diagnóstico nucleico.

  La Oficina de Patentes de Estados Unidos y la Oficina Europea de Patentes han concedido por ahora 34 patentes al Instituto Broad y 10 a la Universidad de California. Ambas instituciones también poseen patentes en otras partes del mundo, como Australia, Japón y China.

  Las patentes que se han expedido a la Universidad de California cubren una amplia variedad de peticiones referidas a componentes específicos de los sistemas CRISPR, como el uso de diferentes guías o modificaciones de las enzimas CRISPR. El Broad tiene un perfil de patente CRISPR igualmente diverso, como herramientas de detección de ácido nucleico basadas en CRISPR y otras aplicaciones basadas en endonucleasas alternativas, como Cas12, Cas13 y Cpf1, así como transposasas asociadas a CRISPR (CAST).

  La competencia por las patentes CRISPR es tan intensa porque las empresas biotecnológicas y los académicos que trabajan para desarrollar nuevas aplicaciones comerciales de CRISPR necesitan primero obtener licencias de los titulares de la patente inicial antes de utilizar sus invenciones. Los científicos pueden utilizar estas tecnologías para fines básicos de investigación sin pagar derechos, pero también necesitan obtener licencias si quieren vender los resultados de sus trabajos. Algunos han estimado que el mercado global de CRISPR valdrá más de 5.000 millones de dólares para 2025.

  Europa, al margen

  Según los datos recopilados por la consultora suiza IPStudies recogidos en The Scientist, se han presentado más de 12.000 solicitudes de patentes CRISPR en todo el mundo. Se dividen en unas 4.600 familias de patentes, que abarcan todas las presentadas para una invención en diferentes países. Aparte del Instituto Broad y la Universidad de California, las instituciones con más solicitudes son la Academia China de Ciencias, la compañía química estadounidense DuPont y la empresa de edición de genomas Editas Medicine, con sede en Massachusetts, cofundada por miembros tanto del Broad como de la Universidad de California, entre otros.

  De estas miles de solicitudes de patentes, hasta la fecha se han expedido unas 750 patentes CRISPR, y más de la mitad de ellas se han concedido en sólo dos países, según IPStudies. "China y Estados Unidos dominan el panorama", dice Corinne Le Buhan, fundadora y consultora principal de IPStudies. "Una razón de la ausencia europea puede ser su aversión hacia los organismos modificados genéticamente (OMG), que limita los avances en aplicaciones agrícolas”.

  A lo largo de los años, ha habido una creciente diversificación de la cartera CRISPR más allá de Cas9, precisa Fabien Palazzoli, analista de IPStudies. "Ahora tenemos alrededor de 50 tipos diferentes de enzimas CRISPR", incluyendo Cpf1, C2c2, CasX y CasY. Una motivación potencial para desarrollar todas estas alternativas es sin duda la disputa jurídica en curso en torno a la propiedad del sistema Cas9.

  El mérito científico de los pioneros del CRISPR se ha visto ensombrecido en los últimos años por una guerra de patentes que aún no ha concluido. Off José R. Zárate Empresas Off
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  Medicsen, 'start up' ganadora del área de salud en South Summit 2020

  Archivado: octubre 7, 2020, 2:08pm UTC por Rosalía Sierra

  Empresas Rosalía Sierra Mié, 07/10/2020 - 16:08 Mañana se enfrentará al resto de 'start ups' ganadoras Cada año, en South Summit se elige a la 'start up' más innovadora en distintas áreas.

  El sector Salud (Health & Wellbeing) ha sido uno de los principales protagonistas de South Summit 2020 durante la primera jornada del encuentro, celebrado en Madrid en fomato mixto presencial-virtual.

  Así, las start ups más innovadoras del sector han tenido la oportunidad de presentar sus proyectos ante inversores y corporaciones en búsqueda de innovación y nuevas oportunidades de negocio, pero solo una se ha alzado como ganadora de este vertical: Medicsen. De origen madrileño, este proyecto ha desarrollado el Smartpatch, el primer sistema transdérmico de administración de medicamentos portátil, indoloro y seguro.
   
  El proyecto ha resultado vencedor entre el resto de start ups del sector seleccionadas entre las 100 finalistas de la Start up Competition: ClexBio, iLoF - Intelligent Lab on Fiber, MediQuo, MJN Neuroserveis, Nanosynex, VeritaCell, xbird, Zylö Therapeutics, Navega Therapeutics y Nourished. 

  Funcionamiento

  El Smartpach funciona con ondas inocuas que aumentan el tamaño de los poros de la piel, permitiendo la entrada de macromoléculas de hasta 2.000 kilodalton, como las de la insulina y la heparina. Una vez introducido el medicamento, el dispositivo deja de emitir ondas y los poros se cierran, lo que lo hace seguro de utilizar.

  Se trata de un sistema wearable de apenas cuatro centímetros de longitud y menos de uno de grosor.

  Durante la jornada de mañana de South Summit 2020 se conocerá al ganador global de la competición de start ups, donde se enfrentarán las ganadoras de cada área. 
   

  Medicsen, 'start up' de origen madrileño que ha diseñado un parche transdérmico para administración de fármacos, ha ganado el vertical de salud en South Summit 2020. Off Redacción Off
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  Medicsen, 'start up' ganadora del área de salud en South Summit 2020

  Archivado: octubre 7, 2020, 2:08pm UTC por Rosalía Sierra

  Empresas Rosalía Sierra Mié, 07/10/2020 - 16:08 Mañana se enfrentará al resto de 'start ups' ganadoras Cada año, en South Summit se elige a la 'start up' más innovadora en distintas áreas.

  El sector Salud (Health & Wellbeing) ha sido uno de los principales protagonistas de South Summit 2020 durante la primera jornada del encuentro, celebrado en Madrid en fomato mixto presencial-virtual.

  Así, las start ups más innovadoras del sector han tenido la oportunidad de presentar sus proyectos ante inversores y corporaciones en búsqueda de innovación y nuevas oportunidades de negocio, pero solo una se ha alzado como ganadora de este vertical: Medicsen. De origen madrileño, este proyecto ha desarrollado el Smartpatch, el primer sistema transdérmico de administración de medicamentos portátil, indoloro y seguro.
   
  El proyecto ha resultado vencedor entre el resto de start ups del sector seleccionadas entre las 100 finalistas de la Start up Competition: ClexBio, iLoF - Intelligent Lab on Fiber, MediQuo, MJN Neuroserveis, Nanosynex, VeritaCell, xbird, Zylö Therapeutics, Navega Therapeutics y Nourished. 

  Funcionamiento

  El Smartpach funciona con ondas inocuas que aumentan el tamaño de los poros de la piel, permitiendo la entrada de macromoléculas de hasta 2.000 kilodalton, como las de la insulina y la heparina. Una vez introducido el medicamento, el dispositivo deja de emitir ondas y los poros se cierran, lo que lo hace seguro de utilizar.

  Se trata de un sistema wearable de apenas cuatro centímetros de longitud y menos de uno de grosor.

  Durante la jornada de mañana de South Summit 2020 se conocerá al ganador global de la competición de start ups, donde se enfrentarán las ganadoras de cada área. 
   

  Medicsen, 'start up' de origen madrileño que ha diseñado un parche transdérmico para administración de fármacos, ha ganado el vertical de salud en South Summit 2020. Off Redacción Off
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  Covid-19: Descartado el uso de lopinavir y ritonavir en monoterapia, se buscan otras opciones

  Archivado: octubre 7, 2020, 2:00pm UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Mié, 07/10/2020 - 16:00 Combinaciones antivirales La combinación de antirretrovirales lopinavir-ritonavir en monoterapia no ha dado frutos en los pacientes covid.

  Los datos de un estudio que se publica en The New England Journal of Medicine (NEJM) con el triplete lopinavir, ritonavir e interferón beta 1b muestran una reducción de mortalidad en pacientes con MERS, enfermedad causada por otro coronavirus similar al pandémico SARS-CoV-2. A los autores de este trabajo (llamado Miracle) no se les escapa las implicaciones que esta investigación puede tener en el tratamiento de la covid-19, y sugieren un potencial efecto sinérgico de los tres antivíricos, si se emplea en las fases iniciales de la infección.

  La combinación de antirretrovirales lopinavir-ritonavir en monoterapia no ha dado frutos en los pacientes covid. El tratamiento se ha ido arrinconando en los enfermos ingresados por el coronavirus y en junio dejó de incluirse como un brazo del estudio Solidarity, de la Organización Mundial de la Salud, a la par que se conocían los datos preliminares del ensayo Recovery.

  Ahora, los últimos resultados de este estudio también lo refrendan. Coordinado por Peter Horby y Martin Landray, de la Universidad de Oxford, el ensayo Recovery –que incluye a unos 12.000 pacientes de 176 hospitales del sistema nacional de salud de británico- ha publicado sus conclusiones en The Lancet. Los investigadores desaconsejan el tratamiento con lopinavir y ritonavir en pacientes ingresados en el hospital por covid, puesto que no se asocia a una disminución de la mortalidad a 28 días, ni en la duración de la estancia hospitalaria ni en el riesgo de progresar a la ventilación mecánica invasiva o muerte.

  Sin embargo, la combinación antivírica de ribavirina, interferón y lopinavir/ritonavir, cuando se administra en la mediana de los cinco días desde los síntomas alcanzaba una reducción de la carga viral y una clara mejoría clínica, como demostró">[https:] otro estudio publicado también The Lancet.

  • Una nueva triple asociación de antivirales parece acortar la diseminación viral en afectados por Covid-19
  • Administrar remdesivir en el momento adecuado reduciría la mortalidad por covid
  • Tres meses de 'Solidaridad': la OMS sigue buscando el mejor reposicionamiento

  Este trabajo se alinea con la idea de que algunos medicamentos funcionan temprano pero no tarde (como parece que ocurre con el remdesivir), mientras que en otros ocurriría lo contrario (es el caso de la dexametasona).

  Sobre la premisa de la administración precoz, los investigadores del estudio Miracle demuestran que tratar con interferón beta-1b recombinante y lopinavir-ritonavir reduce la mortalidad frente a placebo en los pacientes que habían sido hospitalizados con MERS-CoV confirmado por pruebas de laboratorio. El efecto fue mayor cuando el tratamiento se inició durante los siete días posteriores al inicio de los síntomas.

  Así lo indican en este trabajo el Grupo saudí de Ensayos en Cuidados Intensivos. “Nuestro estudio mostró que el beneficio es probable con el tratamiento precoz, pero poco probable con un tratamiento posterior. Ensayos pequeños, aleatorizados y controlados de interferón beta-1a o interferón beta-1b han sugerido un beneficio clínico en pacientes hospitalizados con covid-19, y resultados preliminares de un estudio de fase II en el que participaron pacientes con covid leve a moderado han sugerido que el tratamiento con interferón beta-1a recombinante inhalado da como resultado un riesgo menor de enfermedad grave (que implica el uso de ventilación mecánica o que causa la muerte) frente a placebo. El interferón beta-1a recombinante y el interferón beta-1b se encuentran actualmente en estudio en pacientes con covid-19 en múltiples ensayos controlados aleatorios”, escriben.

  A ello se añade las investigaciones que han determinado que SARS-CoV-2 causa un efecto similar al generado por la disminución del patrón de interferón tipo I y tipo III en células bronquiales humanas infectadas y en modelo experimental de hurón.

  De hecho, según recuerdan estos investigadores “los pacientes con covid-19 grave presentan un deterioro en el patrón de interferón tipo I en comparación con los pacientes que tienen la enfermedad leve o moderada”, en alusión a otro trabajo que asociaba ciertas deficiencia en las respuestas de los interferones tipo I en la covid grave.

  Los últimos datos publicados en 'The Lancet' descartan el uso de esta combinación sola, pero un nuevo estudio en ‘NEJM’ abre la puerta a su eficacia junto al interferón. coronavirus Off Sonia Moreno Investigación Off
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  Codem alerta del desamparo legislativo del enfermero si sigue prescribiendo PCR en contactos estrechos

  Archivado: octubre 7, 2020, 1:22pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 07/10/2020 - 15:22 Prescripción enfermera Una enfermera toma una muestras para una prueba PCR a una mujer. (FOTO: EFE/Marcial Guillén)

  Ante el caos organizativo detectado en los centros de salud, el Colegio Oficial de Enfermería de Madrid (Codem) exige a sus órganos de dirección "que tomen cartas en el asunto y procedan a establecer criterios equilibrados de distribución del trabajo entre los profesionales sanitarios".

  Recuerda a los responsables de los centros de salud que, a pesar de que en un periodo excepcional de crisis epidemiológica la realización de pruebas PCR viene indicada por la autoridad sanitaria de Salud Pública para toda persona con sospecha de infección por SARS-CoV-2, "la prescripción de pruebas diagnósticas es competencia exclusiva de los médicos de familia y pediatras, de acuerdo con la normativa vigente, siendo este el caso de la indicación de la prueba para los contactos estrechos".

  De hecho, el Codem reconoce que los enfermeros están capacitados pero no habilitados para ello hasta que se desarrolle el Real Decreto de prescripción enfermera, publicado en 2015, y cuyo desarrollo en Madrid lleva reclamando este colegio desde hace años.

  La petición de pruebas diagnósticas (PCR) es, actualmente, competencia exclusiva de los médicos en Madrid

  "A día de hoy, y de acuerdo con la normativa vigente, la indicación de pruebas diagnósticas es competencia exclusiva de los médicos. Es precisamente a la vista de situaciones como la derivada de la actual crisis sanitaria que Codem continúa exigiendo a la Consejería de Sanidad de de Madrid que no demoré más y desarrolle y publique el decreto de prescripción para acreditar y habilitar jurídicamente a las enfermeras a prescribir e indicar pruebas diagnósticas", explican desde la institución colegial.

  • Los servicios mínimos restan impacto al seguimiento de la huelga enfermera en Madrid
  • Enfermería rechaza que las farmacias puedan vacunar de la gripe
  • Enfermería escolar hace un balance negativo de las primeras semanas de la apertura de las aulas

  Satse recomienda no realizar PCR sin prescripción médica

  Desde Satse Madrid han trasladado al consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, las recomendaciones que ha realizado el Codem sobre que la realización de la prueba PCR, sin la debida prescripción individualizada del médico o pediatra, podría ser constitutiva de delito de intrusismo profesional.

  De hecho, siguiendo las recomendaciones emanadas desde el Codem, el sindicato recomienda a los enfermeros que no realicen PCR sin la correspondiente prescripción médica individualizada, y que no regulen el flujo de usuario en el exterior de los centros de salud, tal y como venían haciendo hasta ahora.

  Regular el flujo de usuarios en el exterior

  Tampoco es tolerable, indica el colegio profesional, que las enfermeras continúen soportando la sobrecarga asistencial por la inoperancia e ineficacia de los gestores de los centros de salud "que, en ocasiones, lleva a situaciones tan inauditas como ver a enfermeras teniendo que realizar actividades que no son de su competencia, como regular el flujo de usuarios en el exterior de los centros".

  La realización de pruebas PCR en estos casos, sin la debida prescripción individualizada del médico, no debería realizarse hasta que no se desarrolle el real decreto de prescripción enfermera en Madrid. coronavirus Off Alicia Serrano Enfermería Pediátrica Enfermería Geriátrica Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off
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  Diego Gracia: "La Ciencia no va a arreglarlo todo"

  Archivado: octubre 7, 2020, 1:15pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 07/10/2020 - 15:15 Bioética Diego Gracia, catedrático emérito de Historia de la Medicina y Bioética.

  El SARS-CoV-2 ha sumido al mundo en una pandemia calificada de absolutamente excepcional. Las sociedades occidentales y sus gobiernos enfrentan una situación sin precedentes, inédita, imprevisible... Pocos cuestionan estos adjetivos que acompañan el abordaje de la expansión de la covid-19. Diego Gracia, catedrático emérito de Historia de la Medicina y Bioética, se muestra crítico con los tópicos y reflexiona sobre las respuestas que se están dando, con una mirada en la experiencia acumulada que tenemos como especie que vive en sociedad. De algo tendrán que servir los millones de años que llevamos conviviendo entre nosotros y con otras especies en el planeta Tierra, ¿verdad? 

  "Las enfermedades epidémicas son fenómenos históricos y, por tanto, humanos"

  "Es frecuente pensar que esto de las enfermedades epidémicas ha debido de existir siempre en la Humanidad. Y es falso. Las enfermedades epidémicas son fenómenos históricos y, por tanto, humanos. Es la manipulación que hace el ser humano sobre la naturaleza la que provoca las epidemias". Esta explicación de Gracia elimina la posibilidad de echar balones fuera como especie, culpando a otros de nuestras desgracias. Porque, como señala el profesor, ya ha habido antecedentes de otras epidemias. 
   

  • Las sociedades científicas a los políticos: "En salud, ustedes mandan, pero no saben"
  • La Audiencia Nacional deberá ponderar salud y economía para resolver sobre Madrid
  • El grupo de expertos en vacunas formado por Sanidad está trabajando ya

  Detrás de estas crisis sanitarias está la gran capacidad de adaptación del ser humano a diferentes medios y entornos naturales. Lo que puede considerarse, en principio, una virtud clave de nuestra evolución "nos lleva a creer que el medio es algo del que podemos disponer a capricho", advierte el padre de la Bioética en España. Y añade: "Cuando el ser humano invade los medios de los animales que hacen de reservorios de microorganismos es muy probable que se cierre el ciclo biológico y aparezca una pandemia". 

  "Una gran enseñanza de esta pandemia es que ha señalado los límites que tiene la Epidemiología como disciplina"

  Por ejemplo, lo ocurrido con la peste bubónica en sus distintas apariciones a lo largo de la historia. "Los reservorios naturales del germen de esta peste eran las marmotas de China que empezaron a cazar los europeos para comercializar su piel. En Europa no hay marmotas, así que el germen encontró su reservorio en la rata negra o rata casera, que habitaba cerca de los humanos. La pulga de la rata terminó llevando el germen a nuestra especie. No fue un fenómeno natural, fue un fenómeno cultural", explica el catedrático.  

  Así, partiendo de un discurso ecologista, Diego Gracia se dirigió a los estudiantes de Medicina asistentes a la XV edición del curso Enseñanza e investigación en Bioética: Viviendo la pandemia covid-19 ¿qué hemos aprendido? ¿qué nos queda por aprender?, que se celebró el pasado 4 de septiembre, desde el Colegio Oficial de Médicos de Zaragoza y que organizó el médico paliativista Rogelio Altisent, vicepresidente del Comité de Bioética de España.  
   

  Antes de hablar de salud pública

  Las enseñanzas de esta crisis sanitaria van más allá de revisar nuestra relación con la naturaleza y se adentra en la respuesta política y médica que estamos dando. En primer lugar, calificar esta situación como un problema de salud pública es algo nuevo, desde una perspectiva histórica. La salud pública nació en el siglo XVIII, según apunta el profesor, con un volumen sobre política médica. Entonces, ¿cómo se trataban las epidemias antes?  "Los antiguos no sabían ni de salud pública ni de política sanitaria, pero sí de algo que hoy nos estamos olvidando, de la higiene privada y la educación sanitaria".  

  Gracia es contundente al afirmar que una gran enseñanza de esta pandemia "son los límites que tiene la Epidemiología como disciplina". Considera que en esta lucha contra el SARS-CoV-2, "la Epidemiología ya ha hecho lo que ha podido; lo que sabe hacer; no sabe hacer más. Y la epidemia sigue sin controlarse. ¿Por qué?, porque no depende solo de la política sanitaria o de la higiene pública o de lo que digan los entendidos, depende de la educación sanitaria". 

  El control del virus depende de la educación sanitaria

  Una educación sanitaria que, en buena parte, era impartida por el médico, pero que ahora ha quedado ignorada. "Al final, lo que hay que hacer es lavarse las manos, tener una distancia de metro y medio, que son problemas de educación sanitaria. Es lo que hacían los médicos clásicos, que educaban a la gente, en lo que se llama la higiene privada. Esta ha sido la parte más importante del manejo de las enfermedades hasta el siglo XVIII. Tanta política sanitaria nos ha hecho perder lo anterior", dice. 

  Seis cosas que ordenan la vida

   Consciente de que la política sanitaria puede hacer su labor, "pero no puede hacer todo". Responde a la pregunta de ¿en qué consistía la educación sanitaria? "En seis cosas que ordenaban la vida de las personas: medio ambiente, comida y bebida, movimiento y reposo, sueño y vigilia, las secreciones y no tener muchos berrinches".  

  "Los Estados no informan realmente de lo que ocurre en una pandemia"

  También con la vista en la historia, Gracia afirma con aplomo que "los Estados no informan realmente de lo que ocurre en una pandemia". Tampoco ahora, "porque hay enormes intereses políticos y económicos, que hacen que la información llegue tarde y, a veces, llegue mal". Así, advierte que las personas "deben aprender a autocontrolares y autogestionarse". 

  "Vivimos en una cultura, desde el siglo XVIII, en la que todos estamos convencidos de que la Ciencia va a arreglar todo y conseguir el mundo ideal. Esto lo formuló de modo teórico el positivismo, pero esa idea de que solo hay hechos científicos y el resto es subjetivo es falso". En la base del problema vuelve a estar la falta de educación de la sociedad. "Estamos mal educados y esto nos lleva a considerar que la Ciencia debe arreglar todo y que todo lo que no es Ciencia pertenece al ámbito privado y allá cada uno".  

  "Esa idea de que solo hay hechos científicos y el resto es subjetivo es falso"

  La pandemia ha dejado tantas enseñanzas como retos para la investigación. Desde el punto de vista de la Bioética, Gracia plantea la necesidad de seguir investigando sobre los criterios de triaje o selección de pacientes, "un tema que no está totalmente claro".  

  Por último, señala un reto para esta disciplina: "Hay que cambiar una cuestión que está en la base de la ética, que, como ética moderna está influenciada en la idea de Kant, de que el hombre tiene dignidad y no precio y los demás sujetos de la naturaleza tienen precio y no dignidad. Esto es una barbaridad que estamos pagando y esta pandemia es solo un aviso de dónde nos conduce esta idea. Si ese aviso no sirve para cambiar, vendrán pronto otros".  
   

   
   

  Apunta la necesidad de replantear las bases de la ética para dotar de dignidad al resto de “sujetos de la naturaleza” porque la pandemia ha sido solo un aviso.
  coronavirus Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Off
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  Enfermería rechaza que las farmacias puedan vacunar de la gripe

  Archivado: octubre 7, 2020, 8:31am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 07/10/2020 - 10:31 Campaña de vacunación de la gripe 2020 El CGE y Satse denuncian que las farmacias quieren aprovechar la actual situación de sobrecarga asistencial y saturación de AP por la pandemia para buscar nuevos nichos de negocio con la vacunación de la gripe.

  La Mesa de la Profesión Enfermera, integrada por el Consejo General de Enfermería (CGE) y Satse, rechaza el nuevo intento de los titulares farmacéuticos de generar nuevas vías de negocio a través de la realización de actividades sanitarias asistenciales, como la administración de la vacuna de la gripe o la realización de las pruebas de detección del coronavirus, "que siempre deben desarrollarse dentro del sistema sanitario público y por profesionales cualificados".

  Quieren aprovechar la actual situación de sobrecarga asistencial y saturación de AP por la pandemia para buscar nuevos nichos de negocio

  De hecho, ya ha anunciado que emprenderá acciones judiciales y actividad social en caso de que alguna administración autonómica "claudique a los intereses de los empresarios farmacéuticos, además de informar a la población sobre las consecuencias que tendría para su salud y seguridad".

  Reclamación autonómica

  Para poner fin a la idea de los titulares farmacéuticos de vacunar de la gripe en sus oficinas de farmacia, la Mesa de la Profesión Enfermera ha reclamado a las diferentes consejerías de Sanidad de las comunidades autónomas que no posibiliten a los empresarios privados farmacéuticos la administración de la vacuna de la gripe en sus farmacias, y ha defendido que esta actividad sanitaria asistencial se realice inexcusablemente en los centros de salud públicos por parte de los profesionales sanitarios cualificados, como son las enfermeras, "que la vienen realizando históricamente con plenas garantías de seguridad y calidad asistencial".

  • La Consejería de Madrid "entorpece" la huelga de los enfermeros con servicios mínimos abusivos
  • Enfermería escolar hace un balance negativo de las primeras semanas de la apertura de las aulas
  • La telemedicina y los vídeos didácticos llegan para quedarse en el cuidado de los enfermos de Parkinson durante la pandemia

  De cara a la nueva campaña de vacunación de la gripe, que se desarrollará en la primera quincena de octubre, la Mesa de la Profesión Enfermera "rechaza el nuevo intento de algunos farmacéuticos de generar nuevas vías de negocio a través de la realización de actividades sanitarias asistenciales, que siempre deben desarrollarse dentro del sistema sanitario, tal y como está establecido según la normativa vigente, como única garantía de eficacia, solvencia y seguridad".

  Campaña de información

  La Mesa ya está trabajando en desarrollar una campaña de información al conjunto de la ciudadanía sobre las consecuencias para su salud y seguridad que tendría la vacunación en las farmacias y adelanta que, en caso de que alguna comunidad autónoma, como pudiera ser la de Madrid, claudique a los intereses de la titulares farmacéuticos, "emprenderá las acciones judiciales y sociales pertinentes contra la Presidencia autonómica, la Consejería de Sanidad y los farmacéuticos que pudieran incurrir en un presunto delito de intrusismo profesional".

  Los integrantes de la Mesa recuerdan que actuaciones como la administración de inyectables, como las vacunas, son competencia de las enfermeras que trabajan en el ámbito de Atención Primaria, sobre todo, según establece la normativa al respecto. 

  “No ocurre lo mismo en el caso de los farmacéuticos que pretenden cobrar por todos y cada uno de los servicios prestados, ya sea directamente al paciente, a los servicios autonómicos de salud, a las mutualidades o a una combinación de todos ellos", apuntan.

  Presiones de los farmacéuticos

  La Mesa también recuerda que los titulares farmacéuticos "están redoblado los contactos y presiones, tanto a nivel público como privado, para que se aprueben nuevas normativas autonómicas que den vía libre a la farmacia comunitaria y, de esta forma, empezar a ganar dinero a través de la prestación de servicios asistenciales que deben realizar las enfermeras y otros profesionales sanitarios del ámbito de la AP".

  En su opinión, "quieren aprovechar la actual situación de sobrecarga asistencial y saturación que sufre la AP por la pandemia de la Covid-19 para buscar nuevos nichos de negocio a costa de la privatización encubierta de servicios asistenciales que deben garantizarse inexcusablemente dentro de la sanidad pública".

  La solución, según el CGE y Satse es que se refuerce y mejore la Atención Primaria, con un aumento de las plantillas de enfermeras en todos los servicios de salud que, entre otras funciones, "posibiliten seguir mejorando el porcentaje de población vacunada y que,  en el caso de las personas mayores, nos sitúa en el sexto lugar en Europa", concluyen.

  Para el Consejo General de Enfermería y Satse los empresarios farmacéuticos buscan generar una nueva vía de negocio e incrementar sus beneficios "a través de la mal llamada e inexistente farmacia comunitaria". coronavirus Off Redacción Profesión Off
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  "Nos hemos cansado de tender la mano al ministerio y que nos ignore"

  Archivado: octubre 7, 2020, 7:56am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 07/10/2020 - 09:56 Respaldo unánime de la profesión a una huelga médica Gabriel del Pozo, portavoz del Foro de la Profesión, en una convocatoria de protesta ante la sede del ministerio (Fotografía: José Luis Pindado).

  No hay fisuras entre la profesión médica, o al menos entre sus representantes. En su última reunión plenaria, el Foro de la Profesión Médica, el órgano que reúne a representantes de colegios, sindicato médico, sociedades científicas, comisiones de las especialidades, decanos y estudiantes de Medicina han apoyado al unísono "las razones de fondo" que han llevado a CESM a convocar una huelga médica en España, y ha decidido "respaldar todas las actuaciones que tengan como fin revertir la situación actual". Ahora, sólo hace falta que CESM le ponga fecha a esa huelga.

  La "situación actual" a la que se refieren los profesionales en su comunicado conjunto es la preocupante sordera que aqueja al Ministerio de Sanidad y, concretamente, a su titular Salvador Illa, que, según el Foro, no ha respondido ni una sola vez a las reiteradas peticiones de reunión que le han dirigido en las últimas semanas, como Foro o, de forma individual, varias de las organizaciones que lo integran. Sólo en la última semana 3 peticiones se han quedado sin respuesta: una de CESM este mismo lunes, en la que anunciaba su intención de convocar la huelga; otra del propio Foro, y una tercera del órgano que reúne a médicos y enfermeros, el llamado Foro Profesional.

  Sólo en la última semana, 3 peticiones de reunión a Illa esperan una respuesta

  "Es inaudita la actitud de un ministerio que persiste en su postura de no tener en cuenta las demandas reiteradas de una reunión que aporte propuestas a la difícil situación a la que nos enfrentamos desde el compromiso y la responsabilidad de la profesión médica". Ésta es la postura oficial que, negro sobre blanco, ha hecho pública el Foro. El trasfondo que subyace en esa postura es el hartazgo de unos profesionales que han estallado con la última ocurrencia ministerial en materia de recursos humanos: el controvertido Real Decreto-ley 29/2020.

  "Nos hemos cansado de tender la mano a la Administración y de que, sistemáticamente, se nos ignore. Ya no se trata de esta semana o de los meses previos, porque llevamos pidiendo al ministerio que nos reciba desde mucho antes del inicio de la pandemia. Como Foro, tenemos mucho que decir y que aportar, y no hablo sólo en materia de recursos humanos, aunque el detonante haya sido ese decreto", afirma Gabriel del Pozo, secretario general de CESM y portavoz del Foro.

  • El plan de medidas urgentes en personal sanitario no convence a médicos ni enfermeros
  • El decreto de medidas urgentes de personal puede ser "una puerta a la precariedad"
  • "El ministerio está absorto en apagar fuegos y no ve el daño estructural que causa"
  • La temeridad de ignorar a los profesionales

  A estas alturas de la película, Del Pozo afirma que "ya no se trata sólo de una reunión de compromiso, de que nos reciban para hacerse una foto e intentar capear el malestar; hay que sentarse, hablar largo y tendido y buscar soluciones".

  Aun así, un primer gesto que, desde luego, sería bien recibido por la profesión es "la retirada inmediata del 29/2020. Quizás hace falta un decreto específico en materia de recursos humanos, nosotros no decimos que no, pero no éste, sino uno consensuado con los profesionales y que no contravenga muchos aspectos que están regulados tanto en España como en Europa".

  Decir la verdad al ciudadano

  Del Pozo asegura que el unánime rechazo de médicos y enfermeros a la polémica norma que Illa ha puesto sobre la mesa no es sólo por razones profesionales y/o laborales. "Rebajando las exigencias, en el fondo lo que se hace es rebajar la calidad de las prestaciones que se dan a los pacientes, y me temo que el ministerio no es capaz de decirle la verdad al ciudadano".

  Como secretario general del sindicato convocante, Del Pozo asegura que, "probablemente, la huelga será este mismo mes de octubre, pero aún quedan cosas que perfilar. Aparte de con los miembros del foro, estamos contactando con otras organizaciones y, además, nosotros tenemos un Comité Ejecutivo, que es donde tenemos que plantear el modelo de huelga, las formas, el alcance y duración y las fechas previstas". Sea como fuere, no parece que a estas alturas una simple llamada del ministerio pueda servir, por sí sola, para que esa huelga finalmente no se convoque.

  Sin fisuras y con un objetivo claro: que Sanidad les reciba. El Foro de la Profesión respalda "todas las actuaciones" para lograrlo, incluida la huelga. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Off
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  El mercado farmacéutico se recupera gracias a los medicamentos de prescripción

  Archivado: octubre 7, 2020, 7:41am UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mié, 07/10/2020 - 09:41 Informe El mercado farmacéutico ha aumentado un 1,4% en valores y ha decrecido un 0,5% en unidades en los últimos 12 meses.

  El mercado farmacéutico total se ha ido contrayendo desde finales de abril de forma sostenida, si bien se observan signos de recuperación. Esta es la conclusión principal del último informe semanal elaborado por la consultora Iqvia sobre Impacto del covid-9 en el mercado farmacéutico. Analiza así la semana del 21 al 27 de septiembre, al tiempo que realiza una foto resumen de lo que ha sido el 2020 hasta hoy. Pese a presentar un decrecimiento del -4,4% en valores en comparación a 2019, en el acumulado del año el mercado consigue un crecimiento del +0,3%, guiado principalmente por el segmento de medicamentos de prescripción. 

  El mercado farmacéutico en 2020. / Iqvia

  En concreto, durante la última semana se ha alcanzando, respecto a la misma semana de 2019, una media de 582 tickets por farmacia, un -7,5%, y un valor medio por ticket que aumenta un +7,8%.

  Por segmentos, tanto el mercado de medicamentos como el de Consumer Health (CH) consiguen un balance casi plano en el acumulado del año 2020 frente al del año pasado, con crecimientos en valores del +0,7% y del -0,5% respectivamente. Los decrecimientos que se observan en el acumulado desde las dos semanas anteriores o inicio de la segunda oleada frente al acumulado del periodo de transición son menores, lo cual es también signo de esta ligera recuperación.

  Promedio en el número y precio de los tickets a la semana. / Iqvia. Decrece la venta de antibióticos y vacunas

  El informe señala una tendencia en el mercado de prescripción que-afirma- viene siendo habitual desde el inicio de la desescalada: en el último año presentan un crecimiento las clases de aparato digestivo y metabólico, sistema nervioso y sistema cardiovascular, mientras que decrecen las de aparato respiratorio y sistema locomotor presentan decrecimientos de -4,5% y del -7,8% respectivamente. Además de estas clases, destaca la caída de los antibióticos (-20,5%) y las vacunas (-12,0%).

  La situación para Consumer Health es similar a la del mercado de prescripción. En particular, esta semana los valores de 2020 vuelven a situarse por debajo de los del año pasado(-7,9%), impidiendo lograr un crecimiento en el acumulado del año (-0,5%). A día de hoy, PAC (Personal Patient) es la categoría que más crece (4,6% respecto a 019) y PEC (Cuidado Personal) es la más perjudicada (-3,8% respecto a 2019). Se han excluido del estudio los productos de mascarillas, geles hidroalcohólicos y guantes procedentes de fabricantes que no operan en España.

  A la vista de estos datos, el informe concluye que "las clases más afectadas por la pandemia tanto en el mercado de prescripción como en el mercado de Consumer Health son las que se relacionan bien con el verano tan atípico que hemos vivido (productos propios de la estación y de vacaciones como los solares, los antidiarreicos, repelentes, etc.), bien con las medidas de distanciamiento social y los pocos contagios (por ejemplo, los antiparasitarios de pelo o los anticatarrales / antigripales) o bien con los cambios y restricciones en el punto de venta, los cuales afectan especialmente a la venta por impulso y a los productos más premium (belleza facial mujer)".

  • El gasto farmacéutico en recetas sube una media de 2,78%
  • El mercado farmacéutico creció un 1% en valores en agosto
  • La venta de termómetros aumenta un 155% respecto a 2019

  Normalidad en afluencia de personas

  El documento señala que la actividad total en la farmacia ha variado mucho desde el inicio de la covid-19, y parece que durante las últimas semanas se ha recuperado la normalidad en cuando a la afluencia de personas. Aunque en la semana analizada el número medio de tickets es inferior frente al mismo periodo de 2019, el valor del ticket medio sigue presentando crecimientos (+7.8%) en comparación a la misma semana del año pasado.·         

  El último informe semanal de la consultora Iqvia sobre el impacto de la covid-19 revela un crecimiento de la actividad de la farmacia (0,3% en valores), pese a seguir por debajo de 2019 (-4,4%). Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Profesión Profesión Profesión Off
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  "Hemos puesto a España en el mapa internacional de la investigación en cáncer de mama"

  Archivado: octubre 7, 2020, 5:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Mié, 07/10/2020 - 07:00 Miguel Martín, presidente de Geicam, entidad que celebra su 25 aniversario Miguel Martín preside el Grupo Geicam de Investigación en Cáncer de Mama. FOTO: Sergio González.

  El Grupo Geicam de Investigación en Cáncer de Mama, uno de los grupos cooperativos más veteranos de España y referente mundial en este ámbito, cumple 25 años. Y lo hace con Miguel Martín como presidente desde su nacimiento, un oncólogo médico que en su estancia en Estados Unidos aprendió qué es y cómo funciona un grupo cooperativo en cáncer de mama. Al volver a España y, junto a expertos de diez hospitales, puso en marcha una red que tradujo la experiencia de los grupos cooperativos americanos.
  
  Nació así Geicam, el primer grupo de investigación español específico para mama. Su fundador aún recuerda el primer estudio, la oficina alquilada de 20 metros y el primer ensayo, el BCIRG 001, que sirvió para el registro de docetaxel, y que supuso el ‘aldabonazo’ para su crecimiento internacional. Es el ‘alma mater’ de Geicam, pero no quiere ni escucharlo. No es falsa modestia. Es convencimiento absoluto: siempre habla en plural al referirse al grupo. A pesar de ser su cabeza más visible, se ve fuera de este cargo “y, además, muy pronto. Las cosas tienen un principio y un fin y hay que propiciar el recambio generacional”.  
  
  PREGUNTA: El objetivo era convertirse en referente de investigación y de todos los implicados en cáncer de mama. ¿Misión cumplida?
  RESPUESTA: Siempre se puede mejorar. Pero creo que Geicam se ha convertido en el grupo español de referencia para autoridades sanitarias, médicos oncólogos, cirujanos de mama, radioterapeutas y también para las pacientes. En este sentido, sí podemos decir misión cumplida. 
  
  P. ¿Cuál es el estado actual de este grupo cooperativo? 
  R. La investigación es la parte más relevante, la esencia, y cuyo fin último es su aplicación a las enfermas. Sin eso, no es nada. Ha crecido progresivamente por su filosofía de trabajo que, a diferencia de otros grupos, es democrática y tiene en cuenta los intereses de todos sus miembros. No hay un chairman que ordena y manda. Hay procedimientos normalizados de trabajo (PNT) para todo: para ensayos, para autorías; todo está escrito. Se confía en Geicam porque lo que se dice, se cumple. Sus personas y opiniones son muy valiosas. Quien piensa que lo sabe todo y no quiere oír otras está loco. 
  
  P. ¿De qué manera contribuye en aspectos más clínicos?
  R. Hemos realizado algo muy positivo: establecer y homogeneizar las líneas maestras españolas del tratamiento del cáncer de mama. Veo a muchas enfermas para segundas opiniones, de distintas zonas de España, y en muchos de los informes médicos dice: “La paciente ha sido tratada de acuerdo con el protocolo de Geicam”. Hemos establecido diferentes protocolos utilizados, a menudo en centros pequeños, para justificar o establecer los estándares de tratamiento.
  
  P. ¿Cómo ve la situación actual de la investigación española en mama?
  R. De forma muy optimista. Cuando Geicam empezó a publicar, nadie incorporaba nuestros trabajos en revistas internacionales: nadie nos conocía y además ¡éramos españoles! Con nuestras publicaciones, fuimos adquiriendo prestigio porque disponíamos de una información precisa y acorde con la práctica clínica. Ahora somos un grupo respetado. Un paper de Geicam siempre tiene acogida en una publicación prestigiosa. Este cambio es permanente y esencial para el futuro.

   

  "Cuando empezamos nadie nos conocía y además ¡éramos españoles! Ahora somos un grupo respetado y referente"

  
  P. A pesar del avance, ¿sigue habiendo lagunas?
  R. Sí, claro. Pero es un problema que afecta a todos los grupos cooperativos. Geicam desarrolla muchos estudios promovidos por la industria farmacéutica, que son muy importantes, o promovidos por Geicam, pero cuyo diseño es del agrado de la industria que lo financia. No hay investigación sin financiación y cuando se ha intentado, ha sido un verdadero drama porque te quedas a medias. La investigación, en cualquier ámbito, debería ser una prioridad en inversión para cualquier administración. 
  
  P. Un 54% de los ensayos son promovidos por Geicam, un 26% directamente por la industria y un 20% recibe otros apoyos. ¿Es posible realizar ensayos sin las farmacéuticas? ¿Y el ensayo académico?
  R. Si hubiera financiación sí. Pero en España no hay ninguna vía para financiar un estudio si no es con apoyo de las farmacéuticas. Un ensayo sólido puede costar entre 80 y 100 millones de euros. ¿Quién se hace cargo de eso? La ausencia de estudios académicos plantea el problema de que nos quedamos con múltiples preguntas sin contestar que, lógicamente, pueden no interesar a la industria, pero que son relevantes para médicos y pacientes. 
  
  P. ¿Qué ha pasado con la famosa Ley de Mecenazgo?
  R. Se ha quedado en el cajón. En este caso, no sería la Administración -que como es evidente no puede llegar a todo- quien financiaría, sino empresas privadas independientes que tendrían exenciones fiscales, siempre y cuando el fin de esa donación tenga interés social y Geicam es una ONG por definición. 
  
  P. En cuanto a tipos tumorales, ¿qué parcela investigadora está aún ‘huérfana’?
  R. Indudablemente, los triple negativos. Es una enfermedad muy heterogénea y sin dianas aparentes, hasta el momento, contra las que actuar. Es un problema grave en el que habría que invertir más porque la supervivencia es aún muy pobre. Todo lo contrario que en HER2 y luminal donde los actuales, y los que van a acontecer, han sido espectaculares.
  
  P. En desarrollo y gestión de medicamentos innovadores ¿se ha llegado a un techo o hay todavía recorrido?
  R. Hay mucho margen. Cada año se descubren nuevas dianas y fármacos en patología metastásica que luego se pasan al tratamiento de la forma precoz de alto riesgo o localizada. Que una mujer participe en un ensayo sobre enfermedad avanzada es un ejercicio enorme de altruismo y de consecuencias muy positivas para otras muchas de su entorno. 
  
  P. ¿Qué papel juegan las pacientes en el avance de la investigación?  
  R. Son cruciales. El cáncer de mama ha avanzado tanto porque es una enfermedad básicamente de mujeres, que son altruistas, colaboradoras y solidarias. Están muy concienciadas. El esfuerzo que están haciendo las enfermas y la complicidad e interacción que con ellas establece Geicam impulsa la investigación. Es muy raro que alguna se niegue a participar en los ensayos clínicos porque en Geicam ‘no hay gato encerrado’, todo está claro. Ni se sienten ni son ‘cobayas’.

   

  "El cáncer de mama ha avanzado tanto porque es una enfermedad básicamente de mujeres, que son altruistas, colaboradoras y solidarias"

   

  P. A pesar del esfuerzo, cuando pierde a una enferma que conoce y que ha tratado, ¿qué ejercicio de reflexión o de crítica realiza?
  R. Cuando empecé era un sufrimiento, un castigo terrible. Sabía que la mayoría iba a morir en un año porque se diagnosticaban en estadios muy avanzados. Esto ha cambiado. Este mes he visto a cinco mujeres con metástasis de inicio y a todas les he podido ofrecer un mensaje positivo, algo impensable hace años. Puedo garantizar, con certeza, que van a vivir, como mínimo siete u ocho años, y hasta entonces, se van a desarrollar fármacos que van a cronificar más aún la enfermedad en un plazo razonable. 
  
  P. Imagine que tiene una infalible ‘bola de cristal’. ¿Qué vislumbra?
  R. La posibilidad de que el cáncer de mama sea una enfermedad crónica. No hay definición, pero para mí significa que vivan, como poco, 20 años con buena calidad de vida. De hecho, ya hay un 15% de mujeres con cáncer de mama que superan ese tiempo. Se están dando pasos progresivos y creo que en los próximos diez años éste puede ser un objetivo. 
   

  • Geicam identifica el mejor tratamiento para el cáncer de mama metastásico con receptores hormonales
  • Geicam: referente mundial en mama
  • Geicam lamenta la dificultad de lograr financiación pública

  P. ¿Qué estrategias tiene Geicam para un futuro próximo?
  R. El grupo va a seguir trabajando en ensayos clínicos con fármacos. Pero en los últimos años nos hemos centrado en un giro enorme hacia la investigación básica y traslacional. Los nuevos tiempos exigen un perfil de oncólogo diferente a los pasados: investigadores clínicos que tengan un componente traslacional -como el de los actuales miembros de la Junta Directiva que suplirán a la actual-, y que conozcan bien la biología del cáncer. La ventaja es que cuentan con la infraestructura del grupo que reúne todos los requisitos para realizar investigación con normas de buena práctica clínica de altos estándares. Este futuro va a generar información cada vez más valiosa. 

  "Los nuevos tiempos exigen un nuevo perfil de oncólogo; investigadores clínicos que tengan un componente traslacional"

  
  P. Tras las ‘bodas de plata’, ¿cómo contempla ‘las de oro’?
  R. ¡Como un matrimonio felizmente casado! Bromas aparte, el grupo tendrá mucho más prestigio y funcionará mejor que ahora. Sin duda alguna. Ya disponemos de un plan estratégico de desarrollo que está siendo sometido a una exhaustiva discusión. Uno de sus claves es mantener el sentimiento de pertenencia, característica esencial de Geicam, cuyos miembros trabajan con vocación altruista y que diseñan ensayos que gozan de un elevado prestigio internacional. 

  El grupo de investigación en cáncer de mama más veterano de España cumple 25 años. El entusiasmo sigue intacto, lo que le hace mirar al futuro con el compromiso de reforzar todas las áreas de esta enfermedad. Off Raquel Serrano Off
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  Madrid defiende la veracidad de sus datos y pide a Sanidad que reconsidere la orden ministerial

  Archivado: octubre 6, 2020, 6:18pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 06/10/2020 - 20:18 Covid-19 Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

  El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, se ha mostrado rotundo este martes a la hora de criticar el mensaje lanzado por el Gobierno central en el que supuestamente se pone en tela de juicio la veracidad de los datos facilitados por la región en las últimas horas sobre su situación frente a la pandemia de la covid-19. En una comparecencia, ha defendido las mejoras que ha habido en su autonomía basándose en la evidencia de los datos más recientes y ha pedido a Sanidad que reconsidere la orden ministerial publicada la pasada semana con limitaciones que afectan a varios municipios de la comunidad (incluida la capital).

  Reunión del Grupo Covid-19 que se ha celebrado este martes.

  "El Gobierno de la Comunidad de Madrid no va a permitir que en ningún momento esta información se ponga en duda", ha señalado el consejero madrileño, quien ha asegurado que le ha trasladado este mensaje al ministro de Sanidad, Salvador Illa, y al director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, durante la reunión del Grupo Covid-19 mantenida este martes.

  "Solicitamos por lo tanto el máximo respeto para los profesionales de la Dirección General de Salud Pública y del Servicio Madrileño de Salud, tan capacitados y tan preparados como los técnicos del Ministerio de Sanidad. Al cuestionar los datos de nuestra comunidad se cuestiona a los profesionales y eso no lo vamos a permitir", ha añadido Ruiz Escudero, quien asegura que ha solicitado al Gobierno central una aclaración sobre este asunto, pese a que ha apuntado que Illa y Simón le han transmitido durante el encuentro de hoy que "jamás han puesto en duda" los datos de la comunidad. "Espero que este tipo de insinuaciones no se vuelvan a producir", ha subrayado el consejero.

  Apuesta por el plan regional

  Tras esto, ha señalado que los datos actuales "demuestran una tendencia descendente de la incidencia del virus" en la región y ha asegurado que el plan activado desde el Ejecutivo regional para zonas básicas de salud con alta incidencia de casos está dando sus frutos: "Este plan, lo digo con la máxima humildad y prudencia, funciona".

  Con cifras en la mano, Ruiz Escudero ha expuesto que el número de casos positivos en la región ha bajado "un 42% en 15 días". Además, ha afirmado que la incidencia acumulada en la comunidad a día de hoy, "se sitúa en 598 casos por cada 100.000 habitantes", mientras que en la semana del 21 de septiembre "estaba en 813 casos por cada 100.000 habitantes".

  Evolución favorable de 45 zonas básicas

  Junto a esto, ha destacado que ha habido una evolución favorable "en 45 de las 46 zonas básicas de salud" en las que se han adoptado restricciones, ya que han tenido descensos de la incidencia acumulada en 14 días de "entre un 6% y un 62%".

  También ha señalado que, según los datos registrados a día de hoy, nueve distritos de Madrid capital (Arganzuela, Retiro, Salamanca, Chamartín, Chamberí, Fuencarral-El Pardo, Moncloa-Aravaca, Ciudad Lineal y Hortaleza) y cuatro municipios (Alcalá de Henares, Alcobendas, Móstoles y Torrejón de Ardoz) han bajado de los 500 casos por cada 100.000 habitantes.

  • Sanidad cuestiona la veracidad de los datos que ofrece la Comunidad de Madrid
  • "La Comisión de la Reconstrucción por la covid-19 ha quedado en un cajón"
  • Estocada de Cataluña a RadarCOVID

  En cuanto a los datos asistenciales, también ha asegurado que evidencian esta mejoría, ya que "la presión en los servicios de Urgencias ha descendido un 40%"; la actividad del Summa 112 ha bajado "entre un 15% y un 19%" y "la actividad global en Atención Primaria ha descendido un 10%". Junto a esto, ha apuntado que tanto el total de pacientes hospitalizados por covid como el de ingresados en UCI han descendido con respecto al día de ayer.

  "Colaboración", no "imposición"

  Tras exponer estos datos, Ruiz Escudero ha anunciado que ha solicitado al ministro Illa que "reconsidere la orden impuesta en la pasada semana" para que "Madrid pueda seguir desarrollando su plan" y le ha invitado a trabajando juntos "desde la colaboración" y no desde la "imposición".

  Por ello, se han emplazado con el ministerio a establecer un mecanismo técnico diario de análisis de la situación epidemiológica en la región.

  Illa, en el Senado

  Casi a la misma hora en la que comparecía Ruiz Escudero, Salvador Illa participaba en un Pleno del Senado. Allí, durante una intervención, ha subrayado que "jamás" ha puesto en duda los datos de ninguna comunidad autónoma, si bien ha matizado que hay que tomar las cifras con "mucha precaución" para poder evaluar adecuadamente el avance de la pandemia.

  El consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ha defendido este martes que los datos avalan cómo el plan aplicado por el Ejecutivo regional está funcionando. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Off
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  Sanidad informa de 11.998 nuevos contagios y 261 muertos por coronavirus

  Archivado: octubre 6, 2020, 5:16pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 06/10/2020 - 19:16 Covid-19 La cifra total de casos confirmados de coronavirus en España desde el inicio de la pandemia asciende este martes a 825.410.

  Las cifras actualizadas y difundidas este martes por el Ministerio de Sanidad suman 11.998 contagios a la cifra global desde el inicio de la pandemia, que desde el lunes superan la barrera de los 800.000 (hoy 825.410, en concreto).

  De los casi 12.000 positivos, 4.030 son PCR realizadas en las últimas 24 horas (el resto son pruebas diagnósticas que, aunque sus resultados se han dado a conocer en el último día, se hicieron en jornadas en anteriores), 1.931 más que el lunes. Después de que el Gobierno cuestionara ayer la veracidad de los datos ofrecidos por Madrid ante la repentina mejoría de la evolución del virus en la zona, y que tras la reunión bilateral de hoy del grupo Covid ha dado por buenos, (el lunes la comunidad notificó 207 infectados y 70 fallecidos, cifras muy alejadas de las del pasado viernes, cuando se registraron 814 positivos y 156 muertes), la región ha vuelto a informar de datos similares, incluso superiores, a los aportados en las últimas semanas.

  Así, ha acumulado 1.690 contagios en las últimas horas, más del quíntuple que la comunidad en segundo lugar: el País Vasco, que ha contado 323. Esta subida en el número de casos de Madrid ha supuesto que la Incidencia Acumulada de la Comunidad (número de casos por cien mil habitantes) haya pasado de 586 el lunes a 710 hoy.

  Un total de 32.486 muertes

  El recuento oficial ha comunicado, por otra parte, 261 decesos. De esta forma, ya son 32.486 personas las que han perdido la vida por covid desde el principio de esta crisis. Cabe recordar que ni los fallecidos en residencias ni aquellos que presentaban síntomas compatibles con el virus pero que no pudieron hacerse una prueba diagnóstica para confirmarlo están incluidos en este cómputo. Con fecha de defunción en la última semana, Sanidad cuenta 484 muertes.

  Casi dos tercios de ellas se concentran en Madrid, Andalucía y Castilla y León, muy alejadas del resto de comunidades. La primera sigue siendo en este aspecto la región que más preocupa al notificar 155 en este periodo de tiempo. Andalucía también presenta un número importante de fallecidos y comunica 79; seguida muy de cerca por Castilla y León, que suma 74. Galicia cuenta 29; Extremadura, 24; Castilla La Mancha y Navarra, 22; Valencia y el País Vasco, 16; y La Rioja, 10. Además, Baleares registra nueve decesos en los últimos siete días; Cataluña, siete; Asturias, seis; Aragón y Canarias, cinco; Cantabria y Murcia, dos; y Ceuta, uno. Melilla no ha acumulado ningún fallecido en este tiempo.

  Ingresos en la última semana

  Además, 2.271 personas han tenido que ser ingresadas en la última semana. La mayor parte de ellas se localizan en Madrid (476), Castilla y León (332) y Andalucía (326). De acuerdo con el informe actualizado, 10.696 pacientes infectados se encuentran hospitalizados a día de hoy en España, 253 menos que en el día anterior.

  Los pacientes en Madrid suponen más del doble que Cataluña, la comunidad que se coloca en segundo lugar en este ranking (3.483 ingresados frente a 1.420). Andalucía también continúa superando la barrera de los 1.000 hospitalizados (1.223). En realidad, Madrid, Cataluña y Andalucía representan más de la mitad de las hospitalizaciones actuales por el virus en nuestro país.

  De los 2.271, 161 enfermos han entrado en la UCI en el mismo periodo de tiempo y 71 más desde ayer. Así, ya son 13.907 los pacientes que han sido trasladados a cuidados intensivos desde el inicio de la pandemia.

  Respecto a la capacidad asistencial de los hospitales, la media de camas ocupadas por pacientes con covid a nivel nacional, sin incluir otras patologías, es de 9,08%. El porcentaje de la ocupación en cuidados intensivos es aún más alto: 17,68%. Las región que más preocupa en este sentido es Madrid, cuya ocupación en esta unidad hospitalaria se encuentra en un 40%.

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  La actualización de los datos de Madrid ha influido también en un significativo crecimiento de la incidencia acumulada (IA) -número de casos confirmados por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días- en un solo día, pues se ha pasado de una IA de 254 contagios el lunes, a 273, según el nuevo informe. De este modo, España se mantiene a la cabeza en IA de entre los países europeos que más contagios han notificado. Bélgica supera a Francia y se coloca en segunda posición, con 234 infectados frente a los 233 del país galo. Los Países Bajos presenta también una tasa de IA preocupante y similar, con 230 positivos.

  Asimismo, España sigue siendo el segundo país en Europa con más contagios desde el inicio de la pandemia, solo por detrás de Rusia (1.225.889). Le siguen Francia y Reino Unido, con 624.724 y 515.571, respectivamente.

  Madrid suma 1.690 nuevos contagios en las últimas horas, frente a los 207 que comunicó ayer. coronavirus Off Alicia Cruz Acal Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Sanitas reinventa la monitorización remota

  Archivado: octubre 6, 2020, 4:44pm UTC por Rosalía Sierra

  Empresas Rosalía Sierra Mar, 06/10/2020 - 18:44 Lanza su nuevo servicio 'BluaU' César Morcillo, Iñaki Peralta y Yolanda Erburu, directora de Comunicación, RSC y Fundación Sanitas.

  Monitorizar en tiempo real constantes vitales con un selfie, incluir en la historia clínica electrónica del paciente registros de sus wearables personales, resolver la mayor parte de las consultas por videollamada… Podría ser una lista de deseos de un servicio de salud o de una agrupación de pacientes, pero se trata de una realidad que la aseguradora Sanitas ha presentado hoy.

  Bajo el nombre de BluaU, se trata de una herramienta que ofrece cuatro novedades digitales. Por un lado, “la medición de constantes vitales como el pulso, el ritmo respiratorio, la presión arterial y la variabilidad en el ritmo cardiaco, lo que arroja un índice global de salud y un perfil de riesgo cardiovascular si se relaciona con otras variables, y todo ello sin necesidad de tocar al paciente”, ha explicado César Morcillo, jefe del Servicio de Medicina Interna de Hospital Sanitas CIMA (Barcelona).

  Esta medición es posible realizarla mediante un autorretrato con la cámara del móvil y la técnica fotopletismografía, que detecta las constantes gracias a un haz de luz, similar a los medidores de pulso sanguíneo de las pulseras de actividad.

  Integración 

  La segunda novedad es “la integración por bluetooth de las mediciones de los wearables de los pacientes (básculas inteligentes, pulsioxímetros, termómetros, etc.) en la historia clínica electrónica, algo de especial relevancia en casos de sobrepeso, patologías crónicas, covid-19 y embarazo”. 

  A esto se suma el servicio Consulta digital hoy, que “supone una videoconsulta en el mismo día con las diez especialidades médicas más demandadas”, ha anunciado Morcillo.

  Por último, Bluau incluye un Servicio preventivo digital, que “controla factores de riesgo y promueve hábitos de vida saludables, incluso enfocados al estado de ánimo”.

  Crecimiento exponencial

  Este nuevo servicio llega en un momento en que la telemedicina se ha disparado a raíz de la pandemia. El propio servicio de videoconsultas de Sanitas ha pasado de atender 300 peticiones diarias a 5.000. “Nuestro objetivo era llegar a que el 25% de las consultas se atendieran telemáticamente, y ahora estamos en torno al 35%”, ha explicado Iñaki Peralta, director general de Sanitas Seguros y recientemente nombrado próximo CEO de Sanitas y de Bupa Europe & Latinamerica. 

  Y, a su juicio, “esto es solo el principio: ya hemos cruzado la barrera del centro médico, y la asistencia remota no parará de crecer, porque el principal freno a la transformación digital es la cultura, y está cambiando”.
   

  Tras años mejorando su videoconsulta, Sanitas ha ido más allá digitalizando la prevención, la monitorización y el diagnóstico con su servicio 'Bluau'. Off Rosalía Sierra. Madrid Empresas Off
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  Piden un acceso seguro, barato y en farmacias al cannabis medicinal

  Archivado: octubre 6, 2020, 4:09pm UTC por naiarabrocal

  Farmacia Comunitaria naiarabrocal Mar, 06/10/2020 - 18:09 Congreso apoyado por el COF de Barcelona El tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol (CBD) son los cannabinoides más conocidos de la planta ‘Cannabis sativa’.

  El Colegio de Farmacéuticos de Barcelona (COFB) ha acogido este martes la celebración de la tercera edición del congreso sobre cannabis terapéutico Cannabmed2020. El COFB, junto con la Unión de Pacientes por la Regulación del Cannabis (UPRC) y la Fundación Iceers, dedicada a “transformar la relación de la sociedad con las plantas psicoactivas”, han organizado este encuentro en el que una vez más se han denunciado los perjuicios para los pacientes de la falta de regulación de esta planta y sus derivados. 

  En España, los clubes sociales de cannabis “están haciendo una labor que no pueden hacer las farmacias, dispensando cannabis a personas con problemas de salud y solucionando los problemas de accesibilidad”, ha lamentado Òscar Parés, subdirector del Iceers. Desempeñan así una función “que no es para la que surgieron”. Pero además, mientras que “mil clubes de cannabis abren cada día, los principales fundadores del movimiento cannabico están siendo altamente represaliados”. 

  Penalización del consumo

  También ha criticado que la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) permita a compañías en España producir y exportar cannabis a países en los que está permitido su uso terapéutico como Alemania, “mientras se penaliza a la personas que están supliendo esta situación de vacío legal”.

  Los pacientes que en España recurren al cannabis con fines medicinales son “cientos de miles”, según Queralt Prat, presidenta de la UPRC. Y es así “a pesar del estigma y la situación legal que les dejan en una situación comprometida”. La portavoz de la asociación de pacientes ha indicado que según la encuesta del Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS) de 2018 el 84% de los ciudadanos españoles se muestra partidario de que se regule el cannabis medicinal. Esta petición implica “que sea de fácil acceso, en la farmacia, seguro y barato, y que todo el que lo necesite pueda acceder”.

  Otros países

  En otros países dentro y fuera de Europa ya hay regulaciones al respecto, como Alemania, Italia, Portugal, Canadá, algunos estados estadounidenses o Australia, entre otros. Prat aplaude el ejemplo de Israel, en el que los usos autorizados trascienden la evidencia científica ya que está permitido su empleo en indicaciones basadas en la experiencia clínica. Se permite así su empleo en otras indicaciones distintas a las clásicas como el Parkinson, el Alzheimer y el Crohn y la colitis ulcerosa.

  En países como Israel la regulación del mercado permite a los pacientes acceder a una variedad de productos en flor o aceite  “para satisfacer las necesidades terapéuticas”. En España, pese a la falta de regulación, se pueden encontrar productos en farmacias con cannabinoides: “Básicamente son productos que usan el cannabidiol en forma de crema, pero también los hay en cápsulas, lo que no está claro que sea del todo legal”, ha observado Prat. Pese a su distribución en farmacias, “no hay suficiente seguridad de que se ofrece lo que es; no se sabe si es sintético, si es extracto, la cantidad que hay, si procede de semilla o flor…”. 

  En farmacias se pueden encontrar productos con cannabidiol, sobre todo en crema

  Manel Rabanal, jefe de Vigilancia y Publicidad de los Medicamentos del Departamento de Salud catalán, ha recordado que hace casi veinte años en Cataluña el Parlamento aprobó dos resoluciones: una en 2001 para regular el uso terapéutico y otra en 2003 para impulsar la investigación científica. Echando la vista atrás, ha recordado los continuos noes de la Aemps a sus propuestas de acceso al cannabis bajo uso compasivo. 

  Primer medicamento

  Hasta que apareció el primer medicamento derivado de esta planta: Sativex, autorizado en un primer momento en Canadá para dolor neuropático en esclerosis múltiple (EM). En España se aprobó años después en espasticidad asociada a la EM. El Departamento de Salud Catalán obtuvo el respaldo de la agencia para llevar a cabo un estudio en 200 pacientes que demostró una eficacia estadísticamente significativa de este medicamento en esclerosis múltiple (frente al dolor y la espasticidad), en cáncer (vómitos y náuseas y anorexia y caquexia) y dolor neuropático. Rabanal ha destacado la importancia de estos resultados de eficacia ya que los criterios de inclusión de pacientes fueron muy estrictos: tenían que ser pacientes graves, polimedicados y con mala o nula respuesta a otros tratamientos, incluidos los opioides para el dolor.

  • Un contenido equilibrado de THC mejora la seguridad del cannabis
  • Hasta un quinto de pacientes crónicos no llegan a retirar sus medicamentos
  • "Hay que dejar de fiscalizar a los investigadores y facilitarles su labor"

  Hay dos vías de futuro que pueden facilitar el desarrollo de una regulación sobre cannabis terapéutico en España, ha afirmado Rabanal. Una, es “desvincularse de cualquier movimiento a favor del uso recreativo”. La segunda, “potenciar la evidencia científica”. 

  Dolor

  Uno de los campos de aplicación y en el que hay más estudios es el dolor. Carlos Goicoechea, catedrático de Farmacología de la Universidad Rey Juan Carlos, ha destacado tres revisiones de estudios que analizan esta indicación, una de 2015 en JAMA, otra de 2018 de Cochrane y otra de 2020 en Pain. En general, las investigaciones muestran una eficacia moderada frente a placebo. En JAMA, además, el metaanálisis concluye que se el tratamiento se asocia con un incremento de efectos secundarios a corto plazo. 

  Pero la conclusión más importante de este repaso de los estudios es que “faltan estudios de calidad que permitan obtener información amplia y concreta”. Pero “el hecho de que no haya evidencia no significa que no funcione”. 

  Cáncer y epilepsia

  Otra de las indicaciones más conocidas del cannabis es como paliativo en cáncer. Mariano García de Palau, director médico de la Clínica Kalapa, ha señalado que se han descrito otras vías de acción moleculares de los cannabinoides frente a distintos tipos de cáncer, ya que promoverían la apoptosis de la célula tumoral y  la inhibición de la angiogénesis. 

  Mientras que estas y muchas otras indicaciones están en investigación, uno de los campos más avanzados desde el punto de vista científico es la epilepsia farmacorresistente. Hari Bahthal, coordinador médico del Neurocenter Barcelona, ha recordado que en Europa y Estados Unidos ya hay un medicamento cuyo principio activo es el cannabidiol autorizado para síndrome de Dravet y Lennox-Gastaut, dos tipos graves y poco frecuentes de epilepsia. 

  Miles de años de experiencia

  Para José Carlos Bouso, director científico del Iceers, no tiene sentido exigir al cannabis y los cannabinoides las evidencias que se exige a una nueva sustancia que se pretende comercializar. La I+D en medicamentos es cara, y "desarrollar un medicamento desde que se inventa hasta que se pone en el mercado cuesta 2.500 millones de euros". En el caso del cannabis, hay una experiencia “de miles de años” que demuestra que “es un medicamento seguro y bien tolerado”, y que permite, a su juicio, obviar estudios preclínicos y de fase I, “e incluso muchos de fase II”. 

  En este sentido, ha concluido que en países como Colombia, Uruguay, en 27 estados de EEUU, Italia, Reino Unido o Alemania “se  comercializan productos que no han pasado todas las fases de desarrollo, pero sí cumplen con las normas GMP”. 

  El caso alemán

  Janosch Kratz, médico de la Clínica Kalapa (Barcelona), ha explicado que Alemania puso en marcha en marzo de 2017 su programa de acceso a cannabis medicinal, que permite la cobertura a través del sistema sanitario. Según ha indicado, todos los médicos pueden prescribir cannabinoides pero si el paciente quiere que sea financiado antes hay que hacer una solicitud de reembolso. “Es mucho trabajo para el médico, puede llevar de dos a tres horas hacer esta petición”. Esta inversión de tiempo tampoco garantiza el éxito, un 40% de peticiones son rechazadas. A diferencia de países como Portugal, el legislador no ha establecido una lista de indicaciones sino que es a criterio médico. El 69% de las solicitudes de financiación aceptadas son para dolor, 11% para espasticidad (esclerosis), 8% anorexia,  4% náuseas y vómitos 3% depresión. “Aunque se han visto resultados interesantes en indicaciones como Crohn, colitis ulcerosa o TDAH, es difícil que se acepte la financiación por la falta de evidencia en cuanto al número de casos”. 

  En ‘Cannabmed’ se han repasado las evidencias sobre sus posibles indicaciones y se ha criticado que España no regule su consumo terapéutico. Off Naiara Brocal Farmacología Off
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  Newsletter CF 06-10-2020

  Archivado: octubre 6, 2020, 4:05pm UTC por manuelbustelo

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  Rosa Romero, presidenta de la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados, critica que no se haya llevado aún ninguna reforma legislativa a la Cámara Baja, en plena segunda ola....
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La Generalitat hace pública su propia plataforma web de registro de casos positivos y de avisos por SMS a...</p>
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  </html>

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  La pandemia empeora en Cataluña

  Archivado: octubre 6, 2020, 4:04pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mar, 06/10/2020 - 18:04 Covid-19 Ambulancias en Urgencias del Arnau de Vilanova de Lérida.

  Cataluña, a 6 de octubre, registra 842 personas hospitalizadas con covid-19; 172 de ellas en UCI; 1.134 casos positivos y 8 fallecidos más respecto al día 5; un riesgo de rebrote del 215,15 (+17,59); una Rt de 1,13 (+0,07); un % de positivos en pruebas PCR los últimos 7 días del 6,07 (+0,22%), y 136.638 pruebas (PCR) hechas en los últimos 7 días. Es decir, la tasa de contagio aumenta en esta comunidad autónoma, y así lo ha confirmado esta tarde en rueda de prensa Josep Maria Argimon, secretario general de Salud Pública de la Generalitat.

  "Es una situación esperada que, probablemente, seguirá subiendo al igual que está creciendo en España y en Europa. La situación es complicada; no somos una isla. Tenemos que estar muy alerta”, ha dicho Argimon.

  La situación más complicada se da en las Tierras del Ebro, donde se han tomado medias especiales por un brote importante en un matadero en Roquetas cuyos trabajadores viven en varias poblaciones de la zona. Allí se han alcanzado más de 300 casos en solo dos semanas.  

  No obstante, a pesar de la situación, mañana se publicará una resolución de la Generalitat gracias a la cual se reabrirán los centros de ocio, con restricciones como impedir el acceso a espacios de baile.

  • La AP catalana irá a la huelga los días 13,14,15 y 16 de octubre
  • Cataluña: “Estamos yendo un poco mejor, pero no estamos bien"
  • Ciudadanos teme el "descontrol de la gestión sanitaria" en Cataluña

  Reproches en el Parlamento autonómico

  Esta tarde se está celebrando un pleno en el Parlamento autonómico en el que se aborda la situación sanitaria, a petición de Ciudadanos, grupo mayoritario en la cámara legislativa.

  Carlos Carrizosa, portavoz de ese grupo, ha aprovechado para echar en cara al Gobierno de la Generalitat (Junts per Catalunya-ERC) que “rechazó la ayuda de la UME, el fiasco del contrato (rastreadores) con Ferrovial, la manifestaciones de la diada separatista y no dijeron nada, las semanas sin secretario de Salud Pública en plena pandemia... Hemos tenido al frente a una consejera sin formación hablando sobre lo que desconocía y dando bandazos (Hospitalet, Lleida,…); nadie entendía nada. Ahora seguimos con consultorios cerrados, AP con amenaza de huelga, aulas confinadas…”.

  Le ha recordado asimismo que “ya se había iniciado la pandemia cuando les propusimos que los 900 millones que cuesta sostener el ‘procés’ - embajadas, TV3, CNI catalán, ‘paguitas’ a expresidentes… - fueran destinados a la lucha contra la covid y así poder alcanzar un acuerdo con los MIR, más recursos para AP, más para camas de hospital…”.

  Y ha concluido: “Hasta ahora han estado instalados en la desobediencia, la confrontación y el lío, pero la respuesta (a la covid) no son bandazos, sillas vacías (en reuniones con el Gobierno central y demás CCAA) y echarle la culpa a los de Madrid (…).Ustedes son muy malos en la gestión quizá porque no venían a gestionar una autonomía”. 

  Pere Aragonés, vicepresidente de la Generalitat que ha asumido parte de las funciones de presidencia tras la inhabilitación de Quim Torra la semana pasada, ha asegurado que el presupuesto de sanidad sufrió recortes en Cataluña a causa de la crisis pero "desde 2014" empezó a recuperarse y “este año llegará a 13.000 millones de euros” de gasto real.

  Ha admitido que "necesitamos una nueva ola de inversiones" para aumentar el nivel tecnológico. Y ha citado los fondos europeos como una nueva oportunidad, porque hay que mejorar los mecanismos de financiación.

  El también máximo responsable de las finanzas públicas catalanas ha argumentado que "del conjunto de la financiación que va destinado a gobiernos como la Generalidad de Cataluña y las comunidades autónomas, 51.000 millones siguen los parámetros para ir destinados a Salud. Y, en cambio, el gasto en Salud es de 61.000 millones. Esto significa que hay un desfase de 10.000 millones de infrafinanciación con el gasto que hacemos ahora. No con las necesidades que tenemos, que son mucho mayores ".

  Aragonés ha insistido en que "esto supone que hay 2.000 millones de euros que la Generalitat de Cataluña saca de otros ámbitos de gasto general y que sitúa en Salud, que no están computados por el sistema de ingresos".

  Asimismo ha asegurado que "la financiación de la Generalitat a través de la LOFCA sabemos que es del todo insuficiente. Este año 2020 ha habido una financiación específica para la covid-19. Y debería ampliarse hasta que no haya otros mecanismos que nos permitan recaudar todos los impuestos o tener un sistema de financiación justo".

  600 'vigilantes' epidemiológicos más 

  La consejera de Salud, Alba Vergés, por su parte, ha recordado aspectos del presupuesto de Sanidad para 2020  y ha lamentado que “en el inicio de la pandemia tuvimos que reaccionar rápido y tomar decisiones como en la Cuenca de Ódena y la respuesta fue un estado de alarma recentralizador”.También ha anunciado que "el Departamento (de Salud) incorporará 600 personas a los servicios de vigilancia epidemiológica las próximas semanas para fortalecer la prevención de los contagios de la Covid-19 en las residencias de ancianos y también en otras empresas".

  La comunidad alcanza un riesgo de rebrote del 215, una Rt de 1,13 y un % de positivos en PCR del 6,07. Vergés anuncia que incorporará 600 personas más a vigilancia epidemiológica. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Off
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  Valencia: MIR y Sanidad siguen distanciados por las cuestiones retributivas

  Archivado: octubre 6, 2020, 3:34pm UTC por cristinareal

  MIR cristinareal Mar, 06/10/2020 - 17:34 Paro indefinido Los residentes valencianos están en paro indefinido desde el pasado 21 de julio.

  La nueva reunión celebrada entre representantes de la Consejería de Sanidad y el comité de huelga de los residentes valencianos, en paro indefinido desde el pasado 21 de julio convocado por el Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) en coordinación con la la Asociación de Mir de España (AME), ha vuelto a visibilizar que los aspectos relacionados con la mejora retributiva, como en reuniones precedentes, siguen siendo el punto más complicado de solventar.

  Según ha señalado a este periódico Enrique Cuñat, representante de AME en la Comunidad Valenciana y portavoz del comité de huelga, "ha habido muchos avances en la reunión, en la mayoría de los temas hemos alcanzado acuerdos con los que nos conformaríamos y hemos cedido en algunas cuestiones, como por ejemplo la libranza de los sábados, que sí se va a disfrutar en Madrid o Castilla y León, a cambio de que en el aspecto retributivo se hiciera una propuesta digna”, pero la realidad es que “consideramos que la oferta es una miseria”.

  • Arranca la huelga de los MIR valencianos con duros cruces de acusaciones
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  • Valencia: Sanidad y residentes reanudarán las negociaciones para solucionar la huelga MIR indefinida

  En concreto, ha apuntado, “nos ofrecen 40 euros brutos mensuales más en el salario base y ningún aumento en la hora de guardia, lo que nos ha parecido innegociable... sobre todo teniendo en cuenta, por ejemplo, que somos una de las comunidades autónomas con la hora de guardia más baja”.

  Respecto a otras cuestiones, Cuñat ha reiterado la flexibilidad señalada: “En el tema de los días de formación tampoco ha habido ningún avance, ya que no nos ofrecen ninguno, pero sí que se han comprometido a que en nuestra jornada ordinaria haya un mínimo de dos horas y media semanales (de las 37,5 totales) para formación no asistencial”, lo cual “sin ser una barbaridad, sí es un avance respecto a lo que tenenos actualmente”.

  A la espera de la recapacitación

  Ante estas propuestas, Cuñat ha señalado que “vamos a consultar con el colectivo, pero en vista de lo comprobado tras reuniones precedentes, estamos prácticamente seguros de que serán absolutamente insuficientes” para apostar por la desmovilización.

  Sobre la continuidad de las negociaciones, ha expresado que, de momento, no se ha establecido una fecha para una próxima reunión, “pero esperamos que Sanidad recapacite y en los próximos días nos haga una oferta más digna”.

  Como ya informó este periódico, tras diversas reuniones celebradas por ambas partes, las posiciones encontradas llevaron en la práctica a una ruptura de las negociaciones. Posteriormente, el aplazamiento de la demanda presentada por el Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana contra Sanidad por “vulneración de los derechos fundamentales”, a cambio de negociar de nuevo “de buena fe” y sobre todos los temas, hizo posible que se reanudara la negociación, que aún deberá proseguir.

  Pese a que se han alcanzado acuerdos en algunos aspectos, la mejora retributiva sigue siendo un obstáculo entre Sanidad y los residentes valencianos. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Off
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  Newsletter DM 06-10-2020

  Archivado: octubre 6, 2020, 3:06pm UTC por cristinareal

  Newsletter DM 06-10-2020 cristinareal Mar, 06/10/2020 - 17:06

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  MIR
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  &quot;El ministerio está absorto en apagar fuegos y no ve el daño estructural que causa&quot;
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  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Hasta 2022 será la voz colegial de los médicos jóvenes en España, un colectivo -asegura- especialmente vulnerable y dañado en el contexto actual....
  </p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Rosa Romero, presidenta de la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados, critica que no se haya l...</p>
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  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El Ministerio Fiscal, a favor de ratificar el cierre de diez municipios de Madrid</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Considera que la legislación en vigor ampara la adopción de esas medidas que considera proporcionadas a l...</p>
  </a>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/politica/estocada-de-cataluna-rad…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Estocada de Cataluña a RadarCOVID</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La Generalitat hace pública su propia plataforma web de registro de casos positivos y de avisos por SMS a...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/cardiologia/la-ausencia-de-una-pr…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La ausencia de una proteína da 'vía libre' a la lesión aterosclerótica </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La ausencia del receptor de macrófagos CD163 favorece la acumulación de lípidos en células, y por tanto p...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/la-inmunoterapia-se-asi…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La inmunoterapia se asienta en un subtipo de cáncer de endometrio avanzado</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Una nueva terapia con anti PD-1 puede convertirse en primera línea para cáncer de endometrio avanzado con...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medico-joven/mir/valencia-mir-y-s…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Valencia: MIR y Sanidad siguen distanciados por las cuestiones retributivas</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Pese a que se han alcanzado acuerdos en algunos aspectos, la mejora retributiva sigue siendo un obstáculo...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/autocuidado/nicolas-zom…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Nicolas Zombré, nuevo director general de Pierre Fabre España</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Sucede en el cargo a Laurent Coupé y se responsabilizará del desarrollo de todas las marcas del área Derm...</p>
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  Valencia: Suspendidas las prácticas en Ciencias de la Salud tras un brote en un colegio mayor

  Archivado: octubre 6, 2020, 1:03pm UTC por franciscogoiri

  Grado franciscogoiri Mar, 06/10/2020 - 15:03 25 de los 106 positivos estudian grados sanitarios Fachada del colegio mayor Galileo Galilei, de Valencia, donde se ha detectado un masivo brote entre estudiantes.

  La Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana ha suspendido las prácticas de los grados de Ciencias de la Salud de las universidades públicas y privadas de la provincia de Valencia desde el 6 hasta el 16 de octubre, a raíz de un brote de covid-19 detectado en el Colegio Mayor Galileo Galilei, de Valencia. Tras la detección de casos en personas relacionadas con la residencia, después de la celebración de una fiesta en el centro, el cribado masivo realizado a todos sus residentes ha constatado que, al menos, 25 de los 106 casos positivos detectados están relacionadas con carreras de dicho ámbito del área metropolitana de Valencia.

  • CGE: la suspensión de las prácticas clínicas pone en riesgo la graduación de miles de estudiantes
  • La Conferencia General de Política Universitaria abordará las prácticas clínicas
  • Murcia decide suspender también las prácticas clínicas del nuevo curso
  • Objetivo: mantener las prácticas clínicas con mínimo riesgo

  Según recoge la resolución de Sanidad, publicada hoy en el Diario Oficial de la Generalitat Valenciana (DOGV), el informe de la Dirección del Departamento de Salud Pública de Valencia y la propuesta de la directora general de Salud Pública y Adicciones de fecha 5 de octubre de 2020, expresa que "dadas estas cifras, el elevado número de contactos estrechos por caso, la alta incidencia de asintomáticos en la población joven y la alta vulnerabilidad de las personas a las que atienden durante su formación clínica, no se aconseja, en estos momentos y hasta la finalización del estudio de contactos estrechos de los casos conformados, la realización de prácticas por parte del alumnado de Ciencias de la Salud". 

  Un brote masivo de covid-19 en un colegio mayor de Valencia ha obligado a suspender las prácticas de Ciencias de la Salud hasta el 16 de octubre. coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia Grado Grado Off
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  La Consejería de Madrid "entorpece" la huelga de los enfermeros con servicios mínimos abusivos

  Archivado: octubre 6, 2020, 12:23pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 06/10/2020 - 14:23 Huelga en Madrid Teresa Galindo, secretaria general de Satse Madrid.

  Satse Madrid ha convocado a más de 30.000 enfermeros y fisioterapeutas a una huelga indefinida a partir de mañana 7 de octubre, pero considera que la Comunidad de Madrid ha puesto muchos servicios mínimos al 100% para entorpecer la huelga.

  De hecho, estos servicios mínimos del 100% en muchas Unidades (Urgencias, Diálisis, Reanimación, Cuidados Críticos, Extracción y Trasplante de Órganos, Quirófanos y Oncología médica y Radioterápica y en Primaria en Los Servicios de Atención Rural –SAR- y Unidades y dispositivos asistenciales de Urgencia y Emergencia Extrahospitalaria) "es la táctica empleada por el Gobierno regional para entorpecer una protesta que lleva tiempo larvándose y que cada día que pasa tiene más apoyos", denuncian desde el sindicato. 

  A pesar de ello, el malestar existente entre los profesionales de enfermería y fisioterapeutas es elevado. "Llevamos tiempo denunciando la escasez de plantillas y la existencia de plazas que llevan mucho tiempo sin cubrirse de forma habitual; la falta de contratos estables; que las OPE se demoren en el tiempo y tarden años en resolverse o que no puedan estar con sus hijos por la mala organización de su trabajo".

  En Madrid se cobra menos

  El sindicato también denuncia que las retribuciones de estos profesionales en la Comunidad de Madrid "son de las más bajas del Estado a pesar del alto nivel de vida que hay en nuestra Comunidad, hecho que provoca el abandono de cientos de profesionales y que se agudiza cuando no cuentan con suficiente estabilidad en el empleo".

  Recuerdan que necesitan hechos, no solo buenas palabras. “Desde hace tiempo, los profesionales de Enfermería ya no somos héroes para la Administración regional. Justo cuando reclamamos plantillas ajustadas a las necesidades o pedimos poder conciliar nuestra vida laboral con la familiar, empiezan los problemas. Necesitamos que los contratos sean de más larga duración (al menos hasta diciembre de 2021) y que la estabilidad laboral sea realmente la seña de identidad del Sermas.

  • Huelga indefinida en la Enfermería de Madrid a partir del 7 de octubre
  • Codem apoya las movilizaciones convocada en defensa de los intereses profesionales de las enfermeras
  • Enfermería escolar hace un balance negativo de las primeras semanas de la apertura de las aulas

  Mejoras también para el paciente

  Los profesionales reclaman mejoras para su profesión para que luego éstas se trasladen a los usuarios. "Sin plantillas adecuadas o estabilidad en el empleo es muy difícil dar una continuidad asistencial a nuestros pacientes, ya que la enfermera, en muchos casos, desconoce si seguirá en ese puesto de trabajo, si volverán a renovarle su contrato o si podrá acudir al domicilio de su paciente ya que, tal vez, no esté ni siquiera en el mismo centro de salud o Unidad hospitalaria", concluye Satse Madrid.

  Satse Madrid denuncia que muchos de los servicios mínimos al 100% se han diseñado para entorpecer el derecho de los enfermeros a defender sus reivindicaciones mediante la huelga convocada para mañana. coronavirus Off Redacción Off
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  Nicolas Zombré, nuevo director general de Pierre Fabre España

  Archivado: octubre 6, 2020, 7:36am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Mar, 06/10/2020 - 09:36 Nombramiento Nicolas Zombré es el nuevo director general de Pierre Fabre en España.

  Nicolas Zombré es el nuevo director general de Pierre Fabre en España, sucediendo en el cargo a Laurent Coupé. Así, se responsabilizará del desarrollo de todas las marcas del área Dermocosmética: A-Derma, Ducray, Eau Thèrmale Avène, Elancyl, Galénic, Klorane y René-Furterer.

  Zombré, master en Neurociencia y Business School, inició su carrera en Pierre Fabre Dermo-Cosmétique en 2006 en Francia como product manager de Galénic. Un año después ocupó el mismo cargo pero de la marca Klorane y, posteriormente, en 2010 desempeñó la función de responsable de Trade. Esta experiencia le proporcionó unos sólidos conocimientos en marketing y trade marketing.

  En 2013, tomó la Dirección Nacional de Ventas y Trade Marketing en Brasil, para posteriormente asumir el puesto de director comercial de Pierre Fabre Brasil. Este periodo le permitió ampliar sus competencias a nivel internacional, así como el desarrollo de diferentes estrategias comerciales.

  • Arranca Pierre Fabre Academy para impulsar la formación del farmacéutico
  • Farmacia sigue fuerte en ‘dermo’ y se abre paso en cosmética de color
  • Calidad y consejo sanitario decantan la balanza en distribución selectiva

  Durante los últimos dos años y hasta la fecha, asumió la responsabilidad de director general de Pierre Fabre Dermocosmética de la filial de Chile. Esta última etapa, de gran involucración tanto a nivel de negocio como con el equipo local, constituyó un fuerte desarrollo para la filial chilena, según la compañía.

  “Somos pioneros en dermocosmética. Contamos con unas raíces profundas, un equipo muy comprometido y una pasión compartida. Nuestro objetivo es trabajar la agilidad, tener las raíces de un roble y la flexibilidad de una caña para adaptarnos mejor a las necesidades de los pacientes y consumidores y proponer el mejor servicio hacia nuestros socios estratégicos, farmacéuticos y médicos”, ha declarado Zombré.

  Sucede en el cargo a Laurent Coupé y se responsabilizará del desarrollo de todas las marcas del área Dermocosmética: A-Derma, Ducray, Eau Thèrmale Avène, Elancyl, Galénic, Klorane y René-Furterer. Off Redacción Industria Farmacéutica Off
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  Sanidad cuestiona la veracidad de los datos que ofrece la Comunidad de Madrid

  Archivado: octubre 5, 2020, 4:54pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Lun, 05/10/2020 - 18:54 Covid-19 Salvador Illa y Fernando Simón han comparecido hoy para ofrecer la actualización de datos de la pandemia en España.

  El ministerio de Sanidad cuestiona la veracidad de los datos ofrecidos por la Comunidad de Madrid, que arrojan una leve mejora respecto a las últimas cifras. De hecho, el epidemiólogo Fernando Simón ha explicado que los retrasos en la notificación de los datos observados en varias comunidades "es debido a la presión sobre las personas que tienen que hacer la notificación", y se ha referido, tras ser preguntado por la prensa, a la mejoría de la Comunidad de Madrid. "Una parte" del descenso de la incidencia que se ha registrado en los últimos días "sí que puede deberse a ese retraso", señaló. A medida que transcurre la semana, la Comunidad de Madrid suele ir añadiendo más casos correspondientes a días previos, según explicó Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, quien ha comparecido hoy con el ministro de Sanidad, Salvador Illa.

  A ese problema se une que "no están llegando todos los resultados de antígenos", en referencia a los nuevos test, lo cual podría también afectar a esta bajada en la incidencia en Madrid, añadió el portavoz de Sanidad. El objetivo es que haya descensos en la incidencia "reales", y que no sean sólo "un artefacto en la notificación", ha valorado Simón.

  "Espero con todo mi corazón, de verdad, que vaya mejor", ha asegurado sobre Madrid el epidemiólogo, quien, sin embargo, ha concluido que, con la información actual, no se puede afirmar "ni que vaya mejor ni que vaya peor".

  Illa, por su parte, ha señalado sobre la Comunidad de Madrid: "No voy a entrar en ningún tipo de polémica o discusión pública", en referencia a si la movilidad ha disminuido o, como sostienen las autoridades madrileñas, ha aumentado como consecuencia de las medidas impulsadas por Sanidad.

  Decisión de Madrid

  "Si se tiene que restringir todavía más la movilidad, es una decisión que tiene que tomar la Comunidad de Madrid", ha dicho el ministro. Cuestionado por los datos madrileños, que reflejan una estabilización en los últimos días, ha avanzado: "Ojalá que los datos sean así, pero pensamos que el objetivo es bajar la curva", un objetivo que llevará "semanas". Serán, además, según viene repitiendo Illa en sucesivas comparecencias, "semanas muy duras".

  España supera los 800.000 contagios desde el inicio de la pandemia. En el primer día laborable tras el cierre de Madrid, el informe difundido este lunes por el Ministerio de Sanidad arroja 23.480 nuevos casos confirmados en toda la geografía española desde el viernes (los fines de semana no se actualizan los datos).

  Simón ha señalado que "las cifras de las que estamos hablando, aunque, aparentemente, vayan mejorando, son demasiado altas para quedarnos tranquilos". Recordó, además, que se están dando "hasta siete u ocho días de retraso" en la comunicación de las cifras por parte de algunas comunidades autónomas. "Seguimos estando en una situación grave", valoró el epidemiólogo, quien indicó: "El objetivo es bajar muy claramente por debajo de los 50 casos por cada 100.000 habitantes".

  Más incrementos

  Simón destacó que "los fallecidos siguen incrementándose" y se ha producido un aumento de los casos en personas mayores de 60 años, que han pasado en pocas semanas del 15% al 20% del total. En los datos generales se ve compensado porque los jóvenes, menores de 15 años, también son más, por lo que el incremento de personas mayores no se refleja en la media, pero "incrementa el riesgo de sobrecargar al sistema incluso más de lo que estamos viendo a la fecha".

  Sobre la situación de la Comunidad de Madrid, Simón valoró: "En realidad, en Madrid, todavía estamos en una fase de un ascenso relativo". El portavoz de Sanidad matizó: "Sí que hay zonas que mejoran, y eso es importante, pero lo cierto es que Madrid todavía no está en una situación que pueda plantearse como favorable". Por último, marcó que el objetivo debe ser bajar la incidencia acumulada a 50 casos o menos por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días. "No podemos pensar que una incidencia de 500 por 100.000 es, en absoluto, uuna buena situación".

  Continuando con los datos, de los 23.480 nuevos casos confirmados en toda la geografía española desde el viernes, 2.099 se han realizado la prueba PCR en las últimas 24 horas. La mayoría corresponde a Aragón (318), comunidad seguida por Navarra (302) y el País Vasco (266). Según el recuento oficial, Madrid ha notificado 207 infectados, una cifra muy alejada de los 814 registrados en la región el pasado viernes. Además, Sanidad no ha sumado ningún positivo en Andalucía y no ha señalado de que se trate de algún fallo técnico. La comunidad, sin embargo, había comunicado este lunes 571 contagios más.

  • Un 10% de la población puede haberse contagiado con SARS-CoV-2, según la OMS
  • La Audiencia rechaza las cautelarísimas sobre Madrid pedidas por un particular
  • El TSJ de Madrid ratifica las últimas restricciones a ocho zonas básicas de salud

  Sanidad ha sumado además 139 nuevas muertes al total desde el inicio de la pandemia, que asciende hasta los 32.225. Eso sí, ni los fallecidos en residencias ni aquellos que presentaban síntomas característicos del virus, pero que no se realizaron una prueba PCR para confirmarlo, están incluidos en esta cifra global. Con fecha de defunción en la última semana, 366 personas han perdido la vida de acuerdo con el último informe.

  La tasa de decesos durante este periodo de tiempo también ha bajado en Madrid, pues ha acumulado 70 muertes, casi la mitad que las contadas el viernes, que fueron 156. Aun así, la región sigue a la cabeza en fallecidos notificados en los último siete días. Castilla y León se coloca en segundo lugar y registra 67; Andalucía, 59; Castilla La Mancha, 37; Extremadura y Galicia, 23; Valencia, 15; Navarra, 14; La Rioja, 12; y el País Vasco, 11. Asimismo, Aragón comunica ocho muertes en la última semana; Asturias, Cataluña y Baleares, seis; Canarias y Cantabria, tres; Murcia, dos; y Ceuta, una. Melilla ha sido la única que no ha sumado ningún deceso.

  Contexto internacional

  A nivel europeo, España sigue en segundo lugar en número de contagios (813.412), solo por detrás de Rusia (1.215.001). En tercera y cuarta posición se encuentran Francia y el Reino Unido, con 619.190 y 502.978 casos, respectivamente. Además, nuestro país vuelve a ser el cuarto europeo con más fallecidos por coronavirus, después de que el jueves pasado se colocara en tercera posición tras superar a Francia. Sin embargo, el informe de hoy refleja que el país galo ha notificado un total de 32.230 decesos, cinco más que en España. En primera posición continúa el Reino Unido, con 42.350.

  España sigue además a la cabeza en incidencia acumulada (IA) -número de contagios por cada 100.000 habitantes- de entre los países europeos que más contagios han notificado, con 254 personas infectadas. Francia se sitúa muy cerca con 240. Por su parte, los Países Bajos y Bélgica superan ya también los 200 casos confirmados por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días, con 220 el primero y 221 el segundo.

  Lo cierto es que, a pesar de que los datos aportados por el Ministerio de Sanidad siguen preocupando, la tasa de IA en España ha bajado significativamente en la última semana. En concreto, el pasado 28 de septiembre, Sanidad informaba de 290 contagios por cada 100.000 habitantes, un dato que, como ya se ha mencionado, ha disminuido hasta los 254.

  Muy preocupados

  "Seguimos muy preocupados", ha arrancado el ministro de Sanidad, Salvador Illa. "Las próximas semanas van a seguir siendo semanas muy duras", ha insistido. En concreto, se ha referido a la tasa de contagios, la positividad y los ingresos hospitalarios, los tres parámetros que provocaron el confinamiento de Madrid, y señaló que las comunidades con esos tres datos altos serán las que peor lo pasarán los próximos días.

  Illa agradeció a las comunidades autónomas "que, para prevenir, se han anticipado", e insistió: "Nos importa muy poco, es decir, nada, todo lo que no sea la salud de los ciudadanos". Señaló que lo que debe preocupar frente a la pandemia es "gestión, gestión y gestión", y avanzó que mañana, martes, el Gobierno se reunirá de nuevo con la Comunidad de Madrid. "Haremos un repaso a aspectos concretos de la gestión".

  El miércoles, además, habrá una nueva reunión del Consejo Interterritorial, en la que la intención del Ministerio, adelantó Illa, será "tomar algún nuevo acuerdo".

  Simón señala que parte del descenso de la incidencia registrada en los últimos días puede deberse al retraso en la notificación de datos observados. Off Alicia Cruz Acal/Ángel Díaz Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Newsletter DM 05-10-2020

  Archivado: octubre 5, 2020, 4:47pm UTC por cristinareal

  Newsletter DM 05-10-2020 cristinareal Lun, 05/10/2020 - 18:47

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  Nobel a la identificación del virus de la hepatitis C
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  El premio Nobel de Medicina recae este año en Harvey J. Alter, Michael Houghton y Charles M. Rice por el descubrimiento del virus de la hepatitis C....
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La Audiencia Nacional descarta pronunciarse sobre las restricciones de movilidad en diez municipios madri...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Fernando Simón: &quot;Seguimos estando en una situación grave&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> España supera los 800.000 contagios, 23.480 desde el viernes. El objetivo sería bajar muy claramente por ...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Medicina Preventiva y Salud Pública</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/un-10-de-la-p…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Un 10% de la población puede haberse contagiado con SARS-CoV-2, según la OMS</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El porcentaje equivaldría a más de 700 millones de personas, frente a los 35 millones de casos confirmado...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/medico-joven/grado/mas-del-10-de-…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/aulamedicina-2.j…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Grado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medico-joven/grado/mas-del-10-de-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Más del 10% de los estudiantes de Medicina tienen síntomas graves de depresión</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Estudiar Medicina perjudica seriamente la salud... mental. Hasta un 41% padece depresión, el 36,8% sufre ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/empresas/astrazeneca-una-docena-de-acuerdo…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/paciente%20hospi…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Empresas</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/empresas/astrazeneca-una-docena-de-acuerdo…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> AstraZeneca: una docena de acuerdos para garantizar la distribución universal de la vacuna</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La multinacional se prepara para poder suministrar miles de millones de dosis de la vacuna que tiene en d...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/la-enfer…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/FotoGrupoJoseYus…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Microbiología y Enfermedades Infecciosas</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/la-enfer…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La enfermedad neumocócica invasiva en España ha disminuido en la última década</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El mapa de la enfermedad neumocócica invasiva en España demuestra una reducción de caso, pero hay un aume...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/aparato-digestivo/los-antibiotico…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/mujer-pastilla_1…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Aparato Digestivo</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/aparato-digestivo/los-antibiotico…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Los antibióticos evitan la cirugía en 7 de cada 10 pacientes con apendicitis</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> 'The New England Journal of Medicine' publica el ensayo CODA, el más amplio hasta ahora que enfrenta la a...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Newsletter CF 05-10-2020

  Archivado: octubre 5, 2020, 4:29pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter CF 05-10-2020 manuelbustelo Lun, 05/10/2020 - 18:29

  Política y Normativa

  La covid-19 frena las mejoras normativas en guardias de las farmacias rurales

  El 13 de octubre el Senado instará al Gobierno a tomar medidas en favor de la viabilidad de las farmacias rurales. A su vez, los COF luchan por actualizar legislaciones autonómicas....

  

  Investigación

  Nobel a la identificación del virus de la hepatitis C

  El premio Nobel de Medicina recae este año en Harvey J. Alter, Michael Houghton y Charles M. Rice por el ...

  

  Aparato Digestivo

  El descubrimiento del VHC: "Un antes y un después"

  El premio Nobel 2020 reconoce los trabajos en la identificación del virus de la hepatitis C, un hallazgo ...

  

  Empresas

  AstraZeneca: una docena de acuerdos para garantizar la distribución universal de la vacuna

  La multinacional se prepara para poder suministrar miles de millones de dosis de la vacuna que tiene en d...

  

  Política y Normativa

  Sanidad cuestiona la veracidad de los datos que ofrece la Comunidad de Madrid

  Simón señala que parte del descenso de la incidencia registrada en los últimos días puede deberse al retr...

  

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  Landing votación cosmética

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  Medicina Preventiva y Salud Pública

  Un 10% de la población puede haberse contagiado con SARS-CoV-2, según la OMS

  El porcentaje equivaldría a más de 700 millones de personas, frente a los 35 millones de casos confirmado...

  

  Autocuidado

  Boticaria García, reconocida en los Premios Estrategia NAOS

  La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición ha premiado su contribución a la divulgación de ...

  html_email

  <!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
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  <title>Newsletter Correo Farmaceútico</title>
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  <table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
  <tr>
  <td align="center" valign="bottom" colspan="3">
  <a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/cf-newsletter.j…; /></a>
  <!--<img width="600" src=" [dev.drupal-pruebas.com] ; />-->
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">
  <p></p>
  </td>
  </tr>

  <tr>
  <td colspan="3">
  <a href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/politica/la-covid-19-…;
  <img border="0" width="600" src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/cebreros%20%281%…; />
  </a>

  <tr>

  <td colspan="3">
  <table width="600">
  <tr>
  <td width="225" align="right">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8"></p>
  </td>
  <td width="150" align="center">
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 14px; color:#1172B8;">
  <a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  Política y Normativa
  </a>
  </p>
  </td>
  <td width="225" align="left">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8;"></p>
  </td>
  </tr>
  </table>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td colspan="3" align="center" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/politica/la-covid-19-…;
  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  La covid-19 frena las mejoras normativas en guardias de las farmacias rurales
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/politica/la-covid-19-…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  El 13 de octubre el Senado instará al Gobierno a tomar medidas en favor de la viabilidad de las farmacias rurales. A su vez, los COF luchan por actualizar legislaciones autonómicas....
  </p>
  </a>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">
  <p style="width: 30px; border-bottom: 4px solid #1172B8; text-align: center; margin-top: 20px; margin-bottom: 40px;"></p>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/investigacion/nobel-la-identificacion-del-…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/nobel-medicina-2…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Investigación</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/investigacion/nobel-la-identificacion-del-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Nobel a la identificación del virus de la hepatitis C</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El premio Nobel de Medicina recae este año en Harvey J. Alter, Michael Houghton y Charles M. Rice por el ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <a href= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/jump?iu=/99071977/ps-abierto/ne…; >
  <img src= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/ad?iu=/99071977/ps-abierto/news…; />
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/aparato-digestivo/el-descubrimien…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/hepatitis-virus-…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Aparato Digestivo</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/aparato-digestivo/el-descubrimien…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El descubrimiento del VHC: &quot;Un antes y un después&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El premio Nobel 2020 reconoce los trabajos en la identificación del virus de la hepatitis C, un hallazgo ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/empresas/astrazeneca-una-docena-de-acuerdo…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/paciente%20hospi…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Empresas</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/empresas/astrazeneca-una-docena-de-acuerdo…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> AstraZeneca: una docena de acuerdos para garantizar la distribución universal de la vacuna</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La multinacional se prepara para poder suministrar miles de millones de dosis de la vacuna que tiene en d...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/politica/fernando-simon-seguimos-estando-e…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/Illa.simon_.jpg"…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/fernando-simon-seguimos-estando-e…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Fernando Simón: &quot;Seguimos estando en una situación grave&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> España supera los 800.000 contagios, 23.480 desde el viernes. El objetivo sería bajar muy claramente por ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href=" [https:]] ;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-07/xvpremioscosmeti…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Autocuidado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Landing votación cosmética</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/un-10-de-la-p…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/tedros_1200.jpg"…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Medicina Preventiva y Salud Pública</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/un-10-de-la-p…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Un 10% de la población puede haberse contagiado con SARS-CoV-2, según la OMS</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El porcentaje equivaldría a más de 700 millones de personas, frente a los 35 millones de casos confirmado...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Boticaria García, reconocida en los Premios Estrategia NAOS </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición ha premiado su contribución a la divulgación de ...</p>
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  Un 10% de la población puede haberse contagiado con SARS-CoV-2, según la OMS

  Archivado: octubre 5, 2020, 3:24pm UTC por cristinareal

  Medicina Preventiva y Salud Pública cristinareal Lun, 05/10/2020 - 17:24 Reunión del Comité Ejecutivo En la reunión de hoy, el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, pidió que se observara un minuto de silencio por todas las personas que han muerto de COVID-19.

  Alrededor del 10% de la población mundial puede haber contraído el coronavirus SARS-CoV-2, pese a que sólo una parte de los infectados ha mostrado síntomas de leves a graves, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta es la estimación hecha hoy por el director de emergencias sanitarias de la OMS, Mike Ryan, quien matizó que la situación epidemiológica varía fuertemente entre regiones y entre grupos de población, informa EFE.

  El 10% de la población mundial equivaldría a más de 700 millones de personas, frente a los 35 millones de casos confirmados que se han registrado desde enero.

  En su análisis, Ryan destacó que estas cifras indican que "la gran mayoría sigue bajo amenaza" de contagiarse con el coronavirus, que ha causado más de un millón de muertes en el mundo.

  Dos días de reunión

  Ryan participó hoy en el Comité Ejecutivo de la OMS, la primera reunión en la que se admitió en la sede de la Organización la presencia de una parte de delegados de los Estado miembros, y que continuará a lo largo de la jornada de mañana.

  • La OMS reconoce el papel clave del farmacéutico frente a la Covid-19
  • OMS: "Ninguna pandemia se ha ganado solo en el hospital"
  • La OMS alerta de que la pandemia de Covid-19 será "muy larga"

  En la misma reunión, el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, pidió que se observara un minuto de silencio por todas las personas que han muerto de COVID-19, tras la cual enumeró las numerosas acciones de la Organización para ayudar a los países a contener la pandemia.

  Frente a las críticas de Estados Unidos contra la OMS, Tedros reiteró que la organización está lista para reorganizarse y adaptarse a las nuevas circunstancias. El Gobierno de Donald Trump, que inicialmente negó la gravedad del coronavirus y rechazó tomar medidas drásticas para contener su propagación, acusó a la OMS de ser responsable de que la situación se haya salido de control.

  En represalia, primero le recortó la financiación que le aportaba y luego inició el trámite para dejar de ser miembro, un procedimiento que debe concluir en julio de 2021, si la próxima Administración estadounidense mantiene la medida.

  Actualización de la incidencia global

  Además, en la primera jornada de reunión del Comité Ejecutivo la OMS ha actualizado cifras de incidencia de la pandemia a nivel mundial, especificando que son ya 35,1 millones los casos globales de Covid-19, mientras que las víctimas mortales han alcanzado los 1,035 millones, según las estadísticas de la organización.

  En la última jornada se reportaron más de 294.000 casos en el mundo, así como 4.526 muertes. Sólo diez países concentran el 70% de todas las infecciones y muertes registradas, y tres de ellos (Estados Unidos, India y Brasil) representan la mitad del acumulado mundial.

  Por regiones, América suma 17,1 millones de casos; el sur de Asia, 7,4 millones, y Europa 6,2 millones. En términos de mortalidad, el primer continente acumula más de 570.000 decesos, mientras que en Europa se han registrado 240.652. El sur de Asia ha registrado 120.237 muertos.

  Por número de nuevos casos diarios, India sigue a la cabeza, con cerca de 75.000. Le sigue Estados Unidos, con 49.000 infecciones confirmadas. Ambas cifras indican que ninguno de los dos países consigue contener los contagios. Brasil se mantiene en la senda descendente, con 26.000 nuevos casos, una cifra que puede indicar que el ritmo de infecciones ha empezado a bajar en el país, según la OMS.

  El porcentaje equivaldría a más de 700 millones de personas, frente a los 35 millones de casos confirmados que se han reportado desde enero. Off Redacción Política y Normativa Off
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  Descubren una nueva enfermedad genética del sistema nervioso y cardíaco

  Archivado: octubre 5, 2020, 3:07pm UTC por Josezarate

  Enfermedades Raras Josezarate Lun, 05/10/2020 - 17:07 La deficiencia de ‘SHMT2’ causa problemas de desarrollo cognitivo, trastornos motores y cardiopatía progresiva Àngels Garcia-Cazorla y Aurora Pujol.

  Investigadores del Idibell y el Hospital Sant Joan de Déu integrados en el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CiberER) han descubierto una nueva enfermedad genética rara grave del metabolismo, caracterizada por problemas en el desarrollo cerebral y cardíaco, que afecta a los niños. El estudio se ha publicado en Acta Neurophatologica y ha sido financiado con fondos del Instituto de Salud Carlos III, el CiberER y el proyecto de enfermedades neurológicas sin diagnóstico de Cataluña, URD-Cat. Esta nueva enfermedad ha sido identificada por un equipo internacional coordinado por Aurora Pujol, genetista y profesora ICREA (Institución Catalana de Investigación y Estudios Avanzados) y jefa de Grupo de Enfermedades Neurometabólicas del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell), y por Àngels Garcia-Cazorla y Rafael Artuch, del Hospital Sant Joan de Déu (unidad del neurometabolismo) y del Instituto de Investigación Sant Joan de Déu. 

  El gen que causa la enfermedad, SHMT2, ha sido identificado mediante el análisis del genoma de 5 pacientes españoles (Sant Joan de Déu), franceses (Hospital de Nantes) y norteamericanos (Clínica Mayo). La localización de estos pacientes ha sido posible gracias a la plataforma GeneMatcher, que pone en contacto a médicos clínicos e investigadores de todo el mundo interesados en el estudio de los mismos genes.

  Algoritmo de navegación 

  Los niños con deficiencia de SHMT2 sufren problemas de desarrollo cognitivo, trastornos motores y cardiopatía progresiva que puede incluso necesitar trasplante. Para el análisis del genoma, el grupo del Idibell ha desarrollado algoritmos sofisticados dirigidos a identificar los cambios en el ADN en los genes con más probabilidad de causar una enfermedad.

  “El estudio del genoma es altamente complejo y necesita herramientas informáticas potentes. Este algoritmo de propia creación -explica Pujol- está entrenado para navegar entre los miles de variaciones en el genoma que tenemos cada persona y discernir aquellas que mejor responden a la clínica concreta que presenta el paciente. En los últimos años, el algoritmo ha sido clave para diagnosticar cientos de pacientes de enfermedades raras del cerebro, descubrir diez nuevas enfermedades, y últimamente, incluso encontrar la implicación de genes que explican que pacientes jóvenes de covid-19 terminen intubados en la UCI”.

  En colaboración con el grupo dirigido por Udai Pandey en la Universidad de Pittsburg, han podido corroborar la función clave del SHMT2 en la transmisión de señales entre las neuronas en un modelo de mosca, la Drosophila melanogaster.

  Consecuencias metabólicas

  El gen SHMT2 dirige la producción de una enzima que controla el metabolismo del ácido fólico y de los aminoácidos, elementos esenciales para formar las proteínas, con una función clave en el desarrollo del cerebro. En las células de los pacientes obtenidas mediante biopsia de piel, los investigadores han determinado la función alterada midiendo los metabolitos de la vía en el laboratorio de bioquímica del Hospital Sant Joan de Déu (HSJD) dirigido por Rafael Artuch.

  Por otra parte, también han encontrado alteraciones en las mitocondrias, los orgánulos responsables de la producción de energía y esenciales para la mayoría de las funciones bioquímicas imprescindibles para la vida. “Gracias a la medicina genómica –destaca Aurora Pujol–, podemos actualmente diagnosticar a pacientes que llevaban muchos años sin respuesta, y comprender mejor los mecanismos que gobiernan reacciones bioquímicas esenciales y el desarrollo de órganos y tejidos”.

  Àngels Garcia-Cazorla, neuropediatra que sigue a los tres pacientes diagnosticados en el HSJD y corresponsable de la investigación, añade que “como se trata de vías bioquímicas conocidas, estamos trabajando en tratamientos experimentales de suplementación de los metabolitos deficientes con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes”.

  Un equipo internacional dirigido desde el Idibell de Barcelona ha descubierto una rara enfermedad genética del metabolismo que afecta a los niños. Off Redacción Genética Pediatría Off
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  “Las primeras vacunas para covid-19 no frenarían la transmisión sino las muertes”

  Archivado: octubre 5, 2020, 2:39pm UTC por Josezarate

  Alergología Josezarate Lun, 05/10/2020 - 16:39 XLIV Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica La limitación inicial de vacunas obligará a una selección adecuada de los grupos prioritarios.

  Las primeras vacunas frente a la covid-19, que en principio se aplicarán en profesionales de la salud y personas de alto riesgo, podrían no frenar la transmisión del virus y estarían más enfocadas a la prevención de enfermedad grave y de muertes. Así lo prevén los expertos que han intervenido en la conferencia de clausura del XLIV Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (Seicap), celebrado de forma virtual, para abordar las vacunas frente al virus SARS-CoV-2.

  Los organizadores han recordado la importancia de mantener el calendario de vacunación al día para evitar que las enfermedades prevenibles por vacunas reaparezcan. Y han insistido en la necesidad de que este año haya una alta tasa de vacunación de la gripe, sobre todo en grupos de riesgo, entre los que se encuentran los niños con asma e inmunodeficiencias primarias (IDP).

  Los programas de vacunación contra el SARS-CoV-2, según se ha explicado en dicha conferencia, deberían ser coordinados por las administraciones de los distintos países, siendo en un principio grupos prioritarios los profesionales de salud y personas de alto riesgo para enfermedad grave, antes de iniciarse la vacunación masiva. “En teoría una vacuna eficaz y con la capacidad de interrumpir la transmisión del virus podría frenar la pandemia siempre que se haga vacunación masiva. Pero todo apunta a que las primeras vacunas estarán más enfocadas a evitar las muertes y los ingresos hospitalarios por enfermedad grave, por lo que no tendrían un efecto sobre la transmisión”, dijo Otavio Augusto Leite Cintra, director de Salud Pública y Vacunas de la compañía GSK.

  Entre los grupos de riesgo de enfermedad grave por covid-19 se encuentran los niños con inmunodeficiencias primarias (IDP), debido a que su déficit inmunitario les hace más vulnerables a las infecciones. Se sabe que los niños con inmunodeficiencia común variable sufren la covid-19 de forma más grave que los que tienen agammaglobulinemia, otra inmunodeficiencia, según Leite Cintra.

  Seicap ya estableció los distintos grupos de riesgo de los niños con IDP frente a la covid-19. Aunque por lo general los niños sufren la covid-19 de forma asintomática o menos severa que los adultos, “existen datos de menores que la han padecido de forma grave y con complicaciones asociadas, como el síndrome inflamatorio multisistémico, por lo que es fundamental que los pediatras estén al tanto de las últimas novedades, estrategias terapéuticas y avances en la investigación que giran en torno a esta enfermedad para facilitar su detección”, añadió.

  Desde la Seicap consideran fundamental que los pediatras alergólogos se mantengan al día de todo lo relacionado con la pandemia. “Es una situación que nos afecta a todos, por lo que queríamos tener información de primera mano acerca de los avances en las vacunas”, subrayó Juan Carlos Cerdá, miembro de la junta directiva de la Seicap. En este sentido, “recordamos la importancia de que los niños con asma e IDP se vacunen cuanto antes este año de la gripe”.

  En este momento existen un total de 213 vacunas en diferentes fases de desarrollo. De todas ellas, solo 52 están en diferentes fases de desarrollo clínico: 27 en fase 1, 14 en fase 2 y 11 en fase 3. Después de completada la fase 3, se debe pasar el proceso de revisión y aprobación regulatoria. “Resulta complicado en este momento tener una estimación segura de cuándo se podrá empezar a vacunar a la población, ya que los estudios todavía no están completados. En caso de que una vacuna sea aprobada y tenga producción de dosis suficiente, se necesita además implantar los programas de vacunación en cada país”, concluyó Otavio Augusto Leite Cintra.

  Alergia respiratoria

  Otra de las sesiones del congreso se dedicó a los nuevos alergoides y adyuvantes aplicados a la inmunoterapia con alérgenos en niños con alergia respiratoria. En la actualidad se ha comprobado que la duración prolongada de los tratamientos, el coste y los problemas de disponibilidad de los padres para acudir a las citas médicas son tres factores que dificultan la adherencia a la inmunoterapia.

  Los especialistas recordaron que la inmunoterapia es el único tratamiento etiológico de la alergia respiratoria, que se dispone de vacunas seguras y eficaces y que su administración precoz y el cumplimiento del tratamiento frenan la progresión de la enfermedad y su evolución a asma.

  En la actualidad la inmunoterapia con alérgenos se ofrece a niños con rinitis alérgica moderada-grave y/o asma controlada a partir de los 5 años de edad y tiene una duración media de cinco años. “Contamos con vacunas seguras y eficaces que nos permiten controlar la alergia respiratoria de los niños y evitar que la inflamación de la mucosa respiratoria sea mayor”, dijo Montserrat Álvaro, vicepresidenta de la Seicap. Su indicación debe incluir una adecuada evaluación del riesgo-beneficio en la que hay que tener en cuenta la adherencia del niño al tratamiento.

  Las dos modalidades convencionales de administración de inmunoterapia con alérgenos son la vía subcutánea y la sublingual, que tienen buenos perfiles de seguridad y eficacia, y que implican períodos prolongados de tratamiento para lograr un beneficio duradero. “Su uso está generalizado y su eficacia está más que demostrada, pero para mejorar algunas limitaciones se están desarrollando nuevos enfoques para hacer que sean aún más efectivas, seguras y adaptadas a los pacientes. Es el caso de los nuevos adyuvantes que mejoran la respuesta inmunológica disminuyendo el riesgo de efectos secundarios”, remarcó Álvaro.

  Vías de administración alternativas, nuevos adyuvantes, productos biológicos o probióticos y la introducción de tabletas de inmunoterapia sublingual son algunas de las innovaciones en este campo. La definición de los patrones de sensibilización de los pacientes a alérgenos mayores y menores y los contenidos en extractos de alérgenos contribuyen también a una mejor respuesta al tratamiento.

  Asma grave

  Durante el congreso se presentó la guía Gema 5.0 para el tratamiento del asma grave, no controlada en el 2 al 5% de los pacientes. Desde la sociedad distinguen entre los niños con asma grave difícil de tratar y asma grave resistente al tratamiento. “En estos casos se están obteniendo buenos resultados con los tratamientos biológicos, y entre los utilizados para se sitúan los anticuerpos monoclonales”, explicó Jaime Lozano, miembro del Grupo de Trabajo de Alergia Respiratoria y Asma de Seicap.

  Se trata de anticuerpos dirigidos contra moléculas del sistema inmune (inmunoglobulina E, interleucinas o sus receptores) que participan de forma activa en la fisiopatología del asma, por lo que su bloqueo conduce a una mejoría clínica.

  Antes de iniciar un tratamiento biológico en un niño con asma grave, “será preciso confirmar el diagnóstico e identificar los posibles factores modificables, como puede ser la adherencia al tratamiento o la técnica inhalada, así como otros que puedan estar influyendo en el mal control del paciente, como la presencia de comorbilidades o la exposición continua a los alérgenos o al humo del tabaco. Si a pesar de todo esto sigue existiendo un mal control de la enfermedad, entonces será el momento de estudiar las circunstancias del paciente para valorar la indicación de un tratamiento biológico”, sintetizó.

  En la actualidad hay aprobados para su uso en el asma grave pediátrica en niños a partir de 6 años dos tratamientos biológicos: omalizumab y mepolizumab. Este último bloquea la citocina IL-5. “Parece que las terapias dirigidas a las citocinas permiten reducir el número de exacerbaciones de asma y un mejor control de los síntomas y de la función pulmonar en niños con asma grave”.

  La importancia de las vacunas, de la covid, gripe y otras, en niños ha protagonizado algunas de las sesiones del congreso virtual de la Secaip. Off Redacción Inmunología Off
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  Marcadores de daño cardíaco predicen riesgo en covid-19

  Archivado: octubre 5, 2020, 1:52pm UTC por carmenfernandez

  Cardiología carmenfernandez Lun, 05/10/2020 - 15:52 Covid-19 Marrugat y Vaquerizo.

  Dos marcadores de daño cardíaco pueden servir como predictores de riesgo de complicaciones en pacientes con diagnóstico por covid-19, según el estudio más ambicioso en este campo, liderado por médicos e investigadores del Hospital del Mar de Barcelona y del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM) y del CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP). El trabajo lo acaba de publicar la Revista Española de Cardiología.

  La investigación la han liderado Beatriz Vaquerizo, jefa del Servicio de Cardiología del Hospital del Mar e investigadora colaboradora del Grupo de investigación biomédica en enfermedades del corazón del IMIM, y Jaume Marrugat, director del Programa de Epidemiología Cardiovascular de la CIBERCV y jefe del grupo REGICOR. Su objetivo ha sido validar si dos indicadores en sangre de daño cardíaco, la proteína troponina-T (hs-CTnT) y el péptido natriurético cerebral (NT-proBNP) podían ser utilizados también como predictores de riesgo en pacientes con infección por el coronavirus SARS-CoV-2, ha informado hoy el Hospital del Mar.

  Vaquerizo apunta que “en caso de rebrote, el análisis de estos marcadores cardíacos mediante una simple analítica de sangre en el ingreso de los pacientes, permitiría seleccionar a aquellos pacientes con más riesgo de complicaciones, y, por lo tanto, se podría optimizar de forma precoz la estrategia terapéutica”. Demostrar esta relación permitiría avanzar el diagnóstico y el tratamiento en los pacientes con más riesgo de mortalidad y de necesidad de ventilación mecánica.

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  Los investigadores han analizado datos de 872 pacientes diagnosticados de covi-19 en el Hospital del Mar entre el 27 de febrero y el 7 de abril de este 2020. En 651 de estos pacientes se pudo realizar el análisis de los marcadores cardíacos. El 34,6% y el 36,2% de ellos presentaban niveles elevados en sangre, en analíticas realizadas en el ingreso al centro, de troponina-T y de NT-proBNP, respectivamente. Una relación que, según Marrugat: “Indica que estos marcadores que hemos descubierto que pronostican peor evolución de la covid-19, ya estaban elevados en el ingreso, y sugiere la existencia de daño cardíaco precoz en la tercera parte de los pacientes covid-19 ingresados”.

  Ventilación mecánica

  Los porcentajes de mortalidad y de necesidad de ventilación mecánica en los pacientes que presentaban estas cifras elevadas de los marcadores eran mucho más elevadas que en los que no los presentaban. En el caso de la troponina-T, del 39,1%, respecto a solo el 9,1%, y en el de NT-proBNP, del 42,6% respecto al 6,8%.

  “Esto muestra la capacidad de estos dos marcadores de identificar a aquellos pacientes que tendrán una peor evolución de la covid-19”, destaca Vaquerizo. A la vez, estos pacientes presentaban una evolución peor en otros aspectos. El 62% necesitaron algún tipo de ayuda para respirar, y un 7% ventilación mecánica. Su hospitalización fue de 9 días y un 12%, murió.

  Los pacientes con síntomas menos severos o que pudieron ser tratados a domicilio no presentaban daño cardíaco, por la cual cosa, los investigadores deducen que se trata de un elemento importante en el pronóstico del paciente y a la hora de iniciar el tratamiento. Una cuarta parte de aquellos que necesitaron hospitalización, pero no soporte ventilatorio, sufrían daño cardíaco, cifra que se elevaba a un tercio en los que sí necesitaron soporte ventilatorio, pero no ventilación mecánica, y a la mitad en los que sí que lo necesitaron. Más del 80% de los que murieron lo presentaban.

  Cardiología del Hospital del Mar e IMIM de Barcelona y CIBERESP identifican dos marcadores tras analizar 872 pacientes. coronavirus On Redacción. Barcelona Off
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  Bristol-Myers Squibb paga 11.200 millones por MyoKardia para crecer en cardiología

  Archivado: octubre 5, 2020, 1:25pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Lun, 05/10/2020 - 15:25 Grandes operaciones Giovanni Caforio, presidente y CEO de Bristol Myers Squibb.

  La multinacional Bristol Myers Squibb (BMS) ha firmado un acuerdo definitivo de compra sobre la compañía californiana MyoKardia, por la que prevé desembolsar 13.100 millones de dólares en efectivo (11.200 millones de euros). La transacción ha sido aprobada por unanimidad por los Consejos de Administración de ambas compañías, y se espera su cierre definitivo antes de que acabe 2020.

  Con esta operación, el laboratorio con oficinas en Nueva York accede a la molécula mavacamten, que tiene el potencial de convertirse en el primer medicamento de su clase para el tratamiento de la miocardiopatía hipertrófica obstructiva, una enfermedad cardiaca crónica con alta morbilidad e impacto en el paciente.

  Solicitud a la FDA

  Durante el primer trimestre del año que viene BMS confía en pedir a la agencia reguladora estadounidense FDA la autorización de comercialización de mavacamten para el tratamiento de la miocardiopatía hipertrófica obstructiva. La compañía quiere basar su solicitud en los resultados del ensayo clínico Explorer-HCM. 

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  Además, la compañía neoyorquina investigará el compuesto en otras indicaciones, incluida la la miocardiopatía hipertrófica no obstructiva, y destaca otras dos terapias en etapa clínica de la compañía: danicamtiv (anteriormente MYK-491) y MYK-224 .

  Medicina de precisión

  “La adquisición de MyoKardia fortalece aún más nuestra cartera y capacidades científicas, y confiamos en que se convierta en un motor de crecimiento significativo a medio y largo plazo”, afirma Giovanni Caforio, presidente y CEO de Bristol Myers Squibb. “Durante mucho tiempo hemos admirado a MyoKardia y su trabajo para revolucionar los tratamientos cardiovasculares a través de un enfoque de medicina de precisión. Estamos deseando dar la bienvenida a su talentoso equipo a nuestra empresa”.

  “MyoKardia se formó hace ocho años con el objetivo de cambiar el mundo para las personas con enfermedades cardiovasculares graves a través de una ciencia audaz e innovadora”, afirma Tassos Gianakakos, director ejecutivo de MyoKardia. “Bristol Myers Squibb comparte nuestra visión de transformar el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. Valoran a nuestro equipo y el potencial de nuestra plataforma y, lo más importante, comparten nuestro compromiso inquebrantable de colocar a los pacientes en el centro de todo lo que hacemos”. 

  La operación le da acceso a mavacamten para miocardiopatía hipertrófica. Planea solicitar su aprobación a la FDA a comienzos de 2021. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  El 46,3% de los centros sociosanitarios no estaría preparado para una segunda ola

  Archivado: octubre 5, 2020, 1:17pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 05/10/2020 - 15:17 Análisis Manuel Cascos, presidente de Satse; Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería (CGE), y José Luis Cobos vicesecretario del CGE.

  La Mesa de la Profesión Enfermera –integrada por el Consejo General de Enfermería (GEE) y Satse- ha presentado el estudio Análisis de la situación de las residencias sociosanitarias en España, que recoge la situación de estos centros tras la primera ola de la covid-19 y pone en entredicho su falta de preparación para dar cobertura a los residentes y a los propios profesionales en una segunda ola.

  “Casi la mitad de los centros sociosanitarios de España, un 46,3%, no están preparados al 100% para dar cobertura y seguridad a los residentes y profesionales en una segunda ola de la pandemia, a pesar de que tienen planes de respuesta. Entre otras cuestiones, sigue habiendo déficit de enfermeros, así como material, pruebas de seguimiento (PCR), etcétera”, ha explicado José Luis Cobos, vicesecretario del CGE y coordinador del estudio.

  El estudio también ha puesto sobre el tapete que la sobrecarga es tan grande que llega a superar los 100 residentes por enfermera y que, a pesar de que tan solo un 7,4% de los centros sociosanitarios tenía elaborado previamente un plan de respuesta ante situaciones similares a la covid-19, a día de hoy el 80,1% de las residencias ha desarrollado dicho plan.

  “La lectura más preocupante radica en que 1 de cada 10 de los centros sociosanitarios analizados (un 12,5%) sigue sin disponer de un plan de respuesta frente al virus cuando estamos ya inmersos en la segunda oleada”, ha señalado Cobo.

  La sobrecarga es tan grande en los centros sociosanitarios que llega a superar los 100 residentes por enfermera

  Para Pilar Lecuona, enfermera especialista en geriatría y gerontología, “una segunda ola sería insoportable, a pesar de los protocolos y medidas que se están poniendo”. De hecho, ha recordado que ni siquiera hay enfermeras para hacer sustituciones y que los problemas de compatibilidad entre lo público y lo privado tampoco ayudan.

  A pesar de los datos extraídos del estudio y de las opiniones de los enfermeros consultados, Fernando Martínez Cuervo, presidente de la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica (Seegg), ha querido enviar un mensaje tranquilizador: “Ahora estamos mejor preparados que en marzo y abril, y además tenemos espacio de mejora con la definición de planes de contingencia, disponibilidad de habitaciones para realizar aislamientos, disponibilidad de realizar más test y derivaciones hospitalarias”.

  En esta investigación de la situación de este sector en España con datos clasificados por cada comunidad autónoma, que se ha realizado gracias al trabajo de campo de los delegados del sindicato enfermeros, han participado enfermeros de 272 centros residenciales (en España hay unos 5.400).

  “El objetivo es hacer una foto fija para analizar la situación durante los momentos más crudos de la pandemia, conocer la situación actual y mejorar las condiciones asistenciales que han vivido nuestros mayores y laborales de los enfermeros”, ha dicho Florentino Pérez Raya, presidente del CGE.

  No en vano, Manuel Cascos, presidente de Satse, ha recordado que el 65% de todos los fallecidos en la primera ola de la pandemia en España se produjeron en residencias y centros sociosaitarios.

  • La solución al déficit de enfermeras no está en el nuevo real decreto ley sobre medidas urgentes en materia de RRHH
  • La telemedicina y los vídeos didácticos llegan para quedarse en el cuidado de los enfermos de Parkinson durante la pandemia
  • Se necesitan 150 enfermeras estomaterapeutas más para dar una correcta cobertura

  Déficit de enfermeros

  El estudio ha puesto de manifiesto que los datos de asignación de residentes por cada enfermera resultan extremadamente preocupantes y dejan en evidencia la vulnerabilidad del sector.

  “Difícilmente se puede prestar el cuidado adecuado cuando una sola enfermera tiene entre 50 y 100 personas a su cargo y muchos centros ni siquiera cuentan con enfermeras en su plantilla”, ha denunciado Cascos.

  Ha recordado, además, que el elevadísimo número de residentes que tiene asignado cada enfermera en el sector sociosanitario, “se incrementa todavía más en los turnos de tarde y noche y de fin de semana”.

  El presidente de Satse también ha explicado que no es posible mantener una atención y cuidados adecuados con la sobrecarga de trabajo actual y que se lleva sufriendo la falta de enfermeras de manera estructurada desde hace 15 años, “pero no hay voluntad política para resolverlo”.

  Precisamente por ello, exige priorizar nuevas contrataciones en aquellos sitios donde el déficit sea más acuciante: “Confío en que se dé cobertura a enfermeros 24 horas y que haya 1 enfermero por un mínimo de 50 residentes”. No obstante, ha denunciado que no ha habido más contrataciones desde la primera ola.

  La baja retribución y la situación de sobrecarga hacen que estos puestos no sean atractivos

  De forma global, reza el estudio, una enfermera tiene asignado un total de 46 residentes por la mañana y 71 por la tarde. Se trata, según los expertos, un valor desproporcionado que se multiplica en el caso de los domingos y festivos: 71 pacientes por enfermera en los turnos de mañana y 92 por la tarde.

  Estos datos se multiplican cuando se trata de residencias del ámbito privado, donde se llegan a superar los 100 residentes asignados en los turnos de tarde de fin de semana. Los centros de gran tamaño tienen menor ratio enfermeras por residente y en el turno de noche se reduce drásticamente la dotación de profesionales incluso en la atención a grandes dependientes que requieren una elevada demanda de cuidados.

  Esta sobrecarga de trabajo y falta de plantilla “obliga a las enfermeras a tener que delegar algunas tareas y actuaciones en el 93,7% de los centros, como el reparto de medicación, las cuales son realizadas fundamentalmente por auxiliares y los llamados gerocultores”, ha recordado Cobo.

  En cuanto a las bajas laborales, Cobo ha añadido que en el 63% de los casos no se sustituye, “sobre todo en los centros de titularidad privada”.

  El 70% de las residencias privadas paga menos de 20.000 euros brutos anuales a sus enfermeras

  Desde un punto de vista macro, Martínez Cuervo, ha explicado que hace falta una mayor coordinación para que las enfermeras estén dónde se las necesite, y cree que se podría lograr si se dejase de penalizar estar en salud y servicios sociales con listas compartidas. “Hay que realizar una dotación de enfermeras adecuada a la carga de trabajo, y la enfermera especialista en geriatría tendría que ser gestora de casos y la que liderara los cuidados para lograr una adecuada calidad asistencial”.

  Ha señalado, además, que en España hay 7.000 enfermeras especialistas en geriatría, “pero no son suficientes”. De hecho, ha exigido que la especialidad cuente a la hora de optar a la plaza.

  Tampoco es atractivo ejercer en este sector.  “El 70% de las residencias privadas paga menos de 20.000 euros brutos anuales a sus enfermeras; frente al 73% de las residencias públicas que sí superan esta cifra. Asimismo, las residencias de menor tamaño son las que menos retribuyen a las enfermeras”, ha señalado Cobo.

  Sin historia clínica

  Una de las grandes asignaturas pendientes de los centros sociosanitarios es la historia clínica de sus residentes. Solo 3 de cada 10 residencias tienen historia clínica compartida con otros centros,  por lo que se rompe la continuidad asistencial.

  En este sentido, las residencias públicas obtienen mejores datos al respecto: la historia clínica compartida en ellas tiene mayor presencia (44,3%). 

  Desde un punto de vista asistencial, el estudio destaca el hecho de que las residencias públicas son las que cuentan en mayor medida con una unidad de hospitalización frente a las privadas (38,6% vs 21,8%). Asimismo, llama la atención que un 29,5% de los centros analizados no tiene ningún tipo de coordinación con Atención Primaria.  Esta coordinación es mayor en las residencias públicas (77,1%) que en las privadas (66,8%)

  20.000 muertes en la primera ola

  El estudio también ha abordado la situación pasada, presente y futura de los centros residenciales sociosanitarios en la pandemia por la covid-19 y ha puesto sobre la mesa que ha fallecido una media del 5,5% de los resistentes de los centros, lo que podría suponer en torno a 20.000 personas.

  En cuanto a la afectación por la covid-19 en los centros sociosanitarios cabe señalar que se le ha hecho test al 91,5% de los residentes, de los cuales el 18% ha dado positivo. “Llama la atención especialmente que del total de positivos detectados, un 33,8% de los residentes eran asintomáticos. El número de test realizado es muy similar en las residencias públicas y privadas, pero en lo que respecta a resultados positivos de infección, estos son mayores en los centros públicos”, ha explicado Cobo.

  Del total de positivo detectados en las residencias, un 33,8% eran asintomáticos

  El trabajo de campo ha analizado también la realización de test a los propios trabajadores de los centros, una actuación vital para garantizar la salud de los residentes. Los datos obtenidos señalan que el 94,9% de los centros ha realizado las pruebas a sus trabajadores y que el 11,3% de estos profesionales ha dado positivo.

  Un 33,1% de las residencias tuvieron que fabricar su propio material ante la falta de EPI oficial y homologado

  Disponibilidad de EPI

  El estudio, además, ha analizado cuál es la disponibilidad de material de seguridad en las residencias, poniendo de manifiesto que ha habido una escasez generalizada de material de seguridad en las residencias, especialmente de EPI. Y dicha escasez ha sido un 14% mayor en la públicas que en las privadas.

  Asimismo, en la mayoría de las residencias los profesionales de enfermería y otros trabajadores han tenido que reutilizar el material de protección. Además, un tercio de las residencias (33,1%) se vieron obligadas a fabricarse su propio material ante la indisponibilidad de material oficial y homologado.

  La sobrecarga es tan grande que llega a superar los 100 residentes por enfermera. Es la conclusión de un análisis que han elaborado el CGE y Satse. coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Off
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  La enfermedad neumocócica invasiva en España ha disminuido en la última década

  Archivado: octubre 5, 2020, 8:35am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Lun, 05/10/2020 - 10:35 Serotipos que contempla la vacuna conjugada 13-valente José Yuste, con investigadores del Laboratorio de Referencia de Neumococos del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII.

  Investigadores del Laboratorio de Referencia de Neumococos del Centro Nacional de Microbiología del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) acaban de publicar un estudio que analiza la situación de la enfermedad neumocócica invasiva (ENI) en España entre 2009 y 2019 en población pediátrica y adulta. En el estudio participan además integrantes de diferentes áreas de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, del Servicio de Microbiología del Hospital de Bellvitge y del Ciber de Enfermedades Respiratorias y Epidemiología y Salud Pública.

  El trabajo, que se publica en Clinical Infectious Diseases, demuestra que la introducción de la vacuna conjugada 13-valente ha sido muy efectiva para reducir la carga de enfermedad, no sólo en población pediátrica sino también en población adulta gracias al fenómeno de inmunidad colectiva o de grupo.

  La bacteria Streptococcus pneumoniae o neumococo es la principal causa  neumonía comunitaria de etiología bacteriana; la enfermedad invasiva supone un importante reto en salud pública debido a las elevadas tasas de morbilidad y mortalidad en población de riesgo como son los menores de 5 años y los adultos mayores de 65 años. La introducción de la vacuna conjugada 13-valente ha supuesto grandes avances contra la enfermedad, aunque en los últimos años se observa un aumento de casos por serotipos no incluidos en esta vacuna, lo que supone una importante preocupación para la comunidad científica.

  Aumento de serotipos en no incluidos en la vacuna 

  Los resultados de este trabajo, liderado por José Yuste, alertan del aumento de casos por serotipo 24F en población pediátrica y de la elevada carga de enfermedad producida por los serotipos 3 y 8 en población adulta, que causan en torno al 36% de los casos de ENI en España.
  
  El estudio, además, analiza el impacto de la vacuna conjugada 13-valente y la polisacarídica 23-valente en población adulta, y confirma una reducción de casos del 25% y del 11% respectivamente, con una disminución en la incidencia de serotipo 3 cuando se utilizó la vacuna conjugada.

   

  • La Separ calcula un 30% menos de ingresos en mayores si se vacunan de gripe y neumococo
  • Emergen nuevos serotipos de neumococo todavía sin vacunas
  • Descubren la causa de que el neumococo tenga predilección por infectar al ser humano

  El equipo concluye que el uso de la vacuna conjugada 13-valente en población pediátrica ha mostrado un claro impacto en los últimos años en la epidemiología de la enfermedad neumocócica invasiva, reduciendo su incidencia tanto en niños como en adultos gracias al desarrollo de la inmunidad de grupo. Los autores destacan también que hay que vigilar el elevado aumento de casos por serotipo 8 en población adulta, y añaden que la vacunación en adultos con vacuna conjugada parece controlar la enfermedad causada por serotipos vacunales, incluido el serotipo 3.

  El mapa de la enfermedad neumocócica invasiva en España demuestra una reducción de caso, pero hay un aumento en los serotipos que no contempla esta vacuna. Off Redacción. Madrid Off
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  El 'burnout' de

  Archivado: octubre 5, 2020, 7:43am UTC por franciscogoiri

  Grado franciscogoiri Lun, 05/10/2020 - 09:43

  Depresión, ansiedad, burnout, apatía, ideación suicida... Estudiar Medicina, una carrera larga, exigente, muy competitiva y orientada a un embudo cada vez más restringido como es el acceso a las plazas MIR puede ser muy perjudicial para la salud mental de los alumnos. Un estudio conjunto de la Sociedad Española de Educación Médica (Sedem) y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) ha cuantificado la incidencia de unos síntomas que tradicionalmente se asocian a los estudios de Medicina y que, sobre el papel, van in crescendo curso a curso.

  Hasta un 41% de los estudiantes españoles de Medicina muestra algún signo de depresión, y el porcentaje medio de incidencia del burnout (en niveles altos) durante los 6 años de carrera se sitúa en el 36,8%, con una alta variabilidad, además, a medida que se pasa de curso: si la tasa media de burnout alto es del 23% en primero, cuando los estudiantes llegan a sexto de carrera, ese porcentaje prácticamente se ha multiplicado por dos (45%), y se traduce, según el estudio, en la presencia de dos de sus componentes básicos, el agotamiento y el cinismo.

  El proyecto DABE -primer fruto del convenio de colaboración que firmaron en 2019 Sedem y el CEEM- tenía por objeto radiografiar el estado de salud mental de los estudiantes españoles de Medicina, y constatar con cifras si la carrera, además de exigente, puede ser perjudicial para esa salud. La herramienta fue una encuesta anónima a la que respondieron por correo electrónico 5.216 de esos estudiantes de las 43 facultades de Medicina (el 76,3% de ellos, mujeres).

  Otro dato, las respuestas se remitieron entre el 17 de febrero y el 5 de marzo, antes, pues, del estado de alarma y de la fase aguda de una pandemia que también afectó, claro, a la recta final del curso pasado, y que sigue condicionando -y mucho- el inicio del actual.

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  Si un 41% de lo más de 5.000 estudiantes que respondieron al sondeo admitieron tener algún signo de depresión (desgana, apatía, bajo interés por las actividades cotidianas y/o los problemas diarios...), la incidencia de estos síntomas es, además, significativamente más elevada entre las mujeres (un 43,1%) que entre los hombres que respondieron (33,6%). Además, un 11% de los encuestados admitieron señales de ideación suicida en grados variables.

  El estudio destaca, además, que las personas que manifiestan alguno (o varios) de estos síntomas depresivos tienen hasta 4 veces más probabilidades de acabar sufriendo el síndrome de burnout a lo largo de su carrera académica, aunque, en este caso, no influye significativamente el sexo de los afectados: el porcentaje de quemazón es parejo entre hombres y mujeres.

  Íntimamente relacionada con la depresión, la tercera convidada no deseada es la ansiedad. Hasta un 7,4% de los estudiantes admitieron tener un alto grado de ansiedad en el momento de cumplimentar la encuesta, pero la incidencia se eleva por encima del doble (un 16,4%) cuando la ansiedad, lejos de ser algo puntual, se convierte en un rasgo habitual.

  Muchos son los factores que, según el estudio, contribuyen a hacer de la ansiedad un estado permanente entre los estudiantes de Medicina y, entre ellos, las peculiaridades de una carrera con una enorme carga lectiva teórico-práctica, que obliga a trabajar y estudiar simultáneamente o a ejercer en entornos de enorme presión, como los centros sanitarios.

   

  • “El estudiante de Medicina tiene un grado de sufrimiento alto”
  • La Fundación Galatea anima al estudiante a buscar apoyo psicológico en su colegio
  • Más del 18% de los nuevos ingresos en el Paime son menores de 30 años
  • Instrucciones de uso para 'pulpos en el garaje' de la facultad

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  Boticaria García, reconocida en los Premios Estrategia NAOS

  Archivado: octubre 5, 2020, 7:34am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Lun, 05/10/2020 - 09:34 Especial Reconocimiento Marián García, más conocida como boticaria García.

  "Por su importante contribución a la divulgación de hábitos saludables de alimentación como influencer en las redes sociales, imprimiendo su sello personal para hacerlo atractivo y creíble, aunando el lenguaje ameno y comprensible con veracidad y rigor científico en las informaciones que transmite". Estos son los motivos por los que María de los Ángeles García García, más conocida como boticaria García ha recibido el Premio Estrategia NAOS de Especial Reconocimiento, concedido por la Agencia de Seguridad Alimentaria en su XIII edición. Según esta institucion, se ha convertido en "una fuente de información fiable y actualizada, como lo constata la gran cantidad de seguidores con los que cuenta su perfil en las principales redes sociales, y los diversos premios recibidos por su labor de información/divulgación en redes sociales sobre alimentación".

  García es doctora en Farmacia, graduada en Nutrición Humana y Dietética y en Óptica y Optometría y también es profesora en el grado de nutrición de la Universidad Isabel I.

  Como explica ella misma en su blog (boticariagarcia.com), tras una intensa etapa de 12 años como farmacéutica rural, actualmente se dedica de manera profesional a la divulgación sanitaria, impartiendo hasta la fecha más de 150 conferencias, labor que compaginan con diversas colaboraciones en radio, prensa y televisión con la labor de docente. Uno de los medios donde participa de forma habitual es en El Mundo (on line y papel). Su blog recibe 2.000.000 visitas mensuales y tiene 43.000 seguidores en Twitter y en Instagram, 178.000 seguidores.

  Es autora de los libros El paciente impaciente, El moco radiactivo y el El jamón de York no existe.

  En 2016 ingresó en la Academia de Farmacia de Santa María de España de Murcia con un discurso titulado Comunicación farmacéutica a través de la historia: De Hildegarda de Bingen a la e-Health. 

  Entre otros reconocimientos, en 2019 recibió la Medalla Carabela La Pinta en su categoría de Oro del COF de Huelva por su actividad como divulgadora sanitaria. 

  Otros premiados

  Además, los miembros del jurado acordaron el fallo de los siguientes premios en esta edición XIII edición:

  • Premio Estrategia Naos en el ámbito sanitario: Proyecto Escuela del paciente renal, presentado por el Consorcio Hospital General Universitario de Valencia
  • Premio Estrategia Naos a la Promoción de una alimentación saludable en el ámbito familiar y comunitario:  Programa transversal para asegurar la alimentación de emergencia en el distrito de Tetuán (Madrid), presentado por la Mesa contra la exclusión y por los derechos sociales de Tetuán. Comunidad de Madrid.
  • Premio Estrategia Naos a la Promoción de la práctica de la actividad física en el ámbito familiar y comunitario: Servicios de orientación de actividad física (SOAF), presentado por Dirección de Actividad Física y Deporte del Gobierno Vasco.
  • Premio Estrategia Naos a la Promoción de una alimentación saludable en el ámbito escolar: Proyecto Comedores escolares saludables, presentado por Gobierno Vasco.
  • Premio Estrategia Naos a la Promoción de la práctica de la actividad física en el ámbito escolar: Proyecto Galiana. Escuela Activa y Saludable, presentado por IES Princesa Galiana (Toledo) y la Facultad de Ciencias del Deporte de Castilla-La Mancha.

   

  • Más de cien preguntas sobre el coronavirus que sanitarios y sociedad se pueden hacer
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  Los accésits

  Los accésits fueron los siguientes:

  • En la modalidad ámbito sanitario:
  • 1º accésit al proyecto MEditerranean LIfestyle in Pediatric Obesity Prevention (MELI-POP), presentado por Fundación Instituto de Investigación Sanitaria Aragón. Universidad de Zaragoza. Comunidad Autónoma de Aragón.
  • 2º accésit al proyecto CUN-BAE Clínica Universidad de Navarra-Body Adiposity Estimator, presentado por Clínica Universidad de Navarra. Comunidad Foral de Navarra.
  • En la modalidad alimentación saludable en el ámbito familiar y comunitario
  • 1º accésit al Programa juntos: Sano para ti, sano para los dos, presentado por Ayuntamiento de Murcia-Servicio de Salud Pública.
  • 2º accésit al proyecto Ayudando a Crecer. Programa de garantía nutricional para menores de diez años, de familias en exclusión social, presentado por Asociación San Ricardo Pampurri (Madrid).
  • En la modalidad actividad física en el ámbito familiar y comunitario:
  • 1º accésit al proyecto Movimiento es Salud, Mujer Activa, Parques Activos, presentado por Ayuntamiento de Getafe-Deportes (Madrid).
  • 2º accésit al proyecto Promoción del ejercicio físico para la prevención de la fragilidad y las caídas en las personas mayores: Vivifrail, presentado por Universidad Pública de Navarra.
  • En la modalidad alimentación saludable en el ámbito escolar:
  • 1º accésit al Proyecto educativo de eco-comedor del Gómez Moreno. Comer sano, cercano y sostenible, presentado por AMPA. Amigos de una escuela mejor. Comunidad Autónoma de Andalucía.
  • 2º accésit al Programa recreo saludable, presentado por la Consejería de Agricultura, Desarrollo Rural, Población y Territorio de Extremadura.
  • En la modalidad práctica de la actividad física en el ámbito escolar:
  • 1º accésit al proyecto Claudio on the move. El Proyecto Escolar Saludable del CEIP Claudio Sánchez Albornoz, presentado por CEIP Claudio Sánchez Albornoz de Castilla-La Mancha.
  • 2º accésit al proyecto DAFIS (Datos de Actividad Física Saludable), presentado por Secretaría General para el Deporte-Fundación Deporte Galego-Plan Galicia Saludable de la Junta de Galicia.
     

  Estos premios también contemplan modalidades en el ámbito empresaria y laboral.

  La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición ha premiado su contribución a la divulgación de hábitos saludables de alimentación como 'influencer' en las redes sociales. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  AstraZeneca: una docena de acuerdos para garantizar la distribución universal de la vacuna

  Archivado: octubre 4, 2020, 10:00pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Lun, 05/10/2020 - 00:00 Covid-19 Recientemente, AstraZeneca ha anunciado la expansión al ensayo clínico de fase III en todos los grupos de edad adulta.

  Hasta una docena de acuerdos diferentes ha cerrado AstraZeneca para cumplir con su compromiso de garantizar el acceso global y equitativo a la vacuna frente a la Covid-19 que está desarrollando con la Universidad de Oxford. “Hemos trabajado a un ritmo sin precedentes para alcanzar nuestro objetivo de apoyar un acceso amplio, oportuno y equitativo a la vacuna candidata”, señalan desde la compañía.

  Los ensayos en marcha con la citada vacuna, la AZD1222, se retomaron hace dos semanas tras una breve interrupción anunciada unos días antes, después de que un voluntario en el Reino Unido sufriera una reacción adversa. Con el desarrollo nuevamente en marcha, y si continúa como hasta ahora, otro de los retos para la compañía será cómo hacerla llegar a todo el mundo en las citadas condiciones a las que se ha comprometido, en la línea con el posicionamiento global que ha adoptado el sector farmacéutico para responder a la pandemia.

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  Para conseguirlo, la compañía está estableciendo cadenas de suministro en paralelo con colaboradores de todo el mundo en un tiempo récord, y pretende ampliar aún más su capacidad de producción para cumplir con su compromiso. “Este es un trabajo que no podemos hacer solos; necesitamos del esfuerzo conjunto de científicos, gobiernos, organizaciones y fabricantes con los que trabajamos para establecer diferentes acuerdos de desarrollo, suministro y distribución de la vacuna en caso de que resulte eficaz y sea tolerada”, comentan desde la filial española.

  Así, en el ámbito mundial, AstraZeneca ha establecido acuerdos en diferentes países, como el Reino Unido, Estados Unidos, Japón, República de Corea, Australia y Brasil, así como con la Comisión Europea (CE). Este último, en concreto, se basa a su vez en otro acuerdo con la Alianza de Vacunas Inclusivas de Europa (IVA, por sus siglas en inglés) y supondrá la fabricación de hasta 400 millones de dosis de la potencial vacuna, con entregas que comenzarán a finales de este año. Gracias a este acuerdo con la CE todos los estados miembros de la Unión Europea tendrán la opción de acceder a la potencial vacuna de forma equitativa y sin ánimo de lucro durante el período de la pandemia.

  Acuerdos alcanzados hasta el momento por AstraZeneca, por orden cronológico:

  • Con el Reino Unido para el suministro de 100 millones de dosis con entrega prevista antes de finales de 2020.

  • Con Estados Unidos para el suministro de 300 millones de dosis con entrega prevista antes de finales de 2020.

  • Con CEPI/Gavi para entregar 300 millones de dosis a países de ingresos bajos y medios, empezando antes de finales de 2020.

  • Acuerdo con la Comisión Europea para la distribución de hasta 400 millones de dosis, con entregas previstas antes de finales de 2020.

  • Acuerdo de sublicencia para el suministro de 1.000 millones de dosis a países de ingresos bajos y medios, de las cuales 400 millones podrían estar disponibles antes de finales de 2020.

  • Acuerdo de sublicencia con la compañía rusa R-Pharm para fabricar y distribuir AZD1222 en Rusia y exportarla a los mercados internacionales de Oriente Medio, la Comunidad de Estados Independientes y los Balcanes.

  • Acuerdo de sublicencia del memorando de entendimiento del Brasil con la Fundación Oswaldo Cruz (Fiocruz) por 100 millones de dosis, incluida la producción, distribución y comercialización locales Brasil.

  • Acuerdo con la Fundación Carlos Slim para suministrar 150 millones de dosis en América Latina (menos Brasil).

  • Acuerdo con el Gobierno japonés para suministrar 120 millones de dosis con entrega prevista a principios de 2021.

  • Acuerdo de sublicencia en China con Shenzhen Kangtai Biological Products para suministrar hasta 200 millones de dosis en China con una producción prevista para comenzar antes de finales de 2020.

  • Carta de Intención en Corea para un acceso amplio y equitativo a la vacuna en el país.

  • Carta de intención en Australia para suministrar la vacuna.

  Entretanto, continúa el trabajo de la multinacional británica con la vacuna candidata. En la actualidad, está desarrollando ensayos clínicos de fase I/II en el Reino Unido, Brasil y Sudáfrica, y se plantea poner en marcha otros ensayos en Japón y Rusia. Estos ensayos determinarán si la vacuna protege contra la Covid-19 y medirán la seguridad y las respuestas inmunitarias en diferentes grupos de edad y a distintas dosis.

  Además, recientemente ha anunciado la expansión al ensayo clínico de fase III en todos los grupos de edad adulta. Este ensayo, llamado D8110C00001, está dirigido por AstraZeneca y financiado por la Autoridad de Desarrollo Biomédico Avanzado integrada en la oficina del Subsecretario de Preparación y Respuesta (ASPR) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos y por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (Niaid) integrado en los Institutos Nacionales de Salud estadounidenses. Además, la Red de Prevención de Covid-19 (CoVPN) apoyada por el Niaid participará también en la prueba.

  En total, todos estos ensayos incluirán hasta 50.000 participantes en todo el mundo, y los resultados de la última etapa “se anticiparán a finales de este año, dependiendo de la tasa de infección dentro de las comunidades de los ensayos clínicos”, comentan en la filial.

  Respuestas inmunitarias potentes

  De momento, el ensayo COV001 de fase I/II en curso ya arrojó unos primeros datos publicados el pasado mes de julio en The Lancet que según AstraZeneca “son alentadores, ya que muestran que AZD1222 consiguió respuestas inmunitarias potentes en todos los participantes y generó una inducción rápida tanto en anticuerpos como en linfocitos T contra el virus”.

  “Los resultados más relevantes este ensayo –continúan- revelan que una dosis única de AZD1222 multiplicó por cuatro los anticuerpos contra la proteína S del virus SARS-CoV-2 en el 95% de los participantes un mes después de la inyección. Además, en todos los participantes, se indujo una respuesta de linfocitos T, que alcanzó su máximo el día 14, y se mantuvo dos meses después de la inyección. También se observó actividad neutralizante contra el SARS-CoV-2 (MNA80) en el 91% de los participantes un mes después de la vacunación y en el cien por cien después de una segunda dosis. Los niveles de anticuerpos neutralizantes fueron similares a los observados en pacientes convalecientes de Covid-19 después de una segunda dosis”.

  Más allá del acuerdo de AstraZeneca con la Universidad de Oxford para el desarrollo de la vacuna AZD1222 y de los alcanzados con diferentes países de todo el mundo para su fabricación, la multinacional ha puesto en marcha diferentes iniciativas para dar respuesta a las necesidades de los pacientes y de la sociedad durante la crisis de la Covid-19. Una de las más importantes es el inicio el pasado mes de agosto de un ensayo en fase I entre pacientes sanos para evaluar la eficacia, seguridad, tolerabilidad y farmacocinética de su candidato a la combinación de anticuerpos monoclonales, AZD7442, como una posible opción preventiva y de tratamiento de la enfermedad.

  Otros ámbitos de trabajo

  En el ámbito social, por último, durante la pandemia ha donado 9 millones de mascarillas para apoyar al personal sanitario de todo el mundo, de las que en España 400.000 se destinaron al Ministerio de Sanidad para su distribución en los lugares que considerara prioritario. También ha trabajado en la producción de pruebas diagnósticas para incrementar la detección del virus y colabora con distintos gobiernos en los programas de detección implantados. Otro de los diversos ejemplos de respuesta de la compañía británica a la pandemia es su adherencia al Proyecto de Intervención Psicológica en UCI, “una iniciativa promovida por Proyecto HU-CI para prestar apoyo psicológico en las UCI de Madrid a pacientes, familiares y profesionales sanitarios en el marco de las necesidades emocionales generadas por la situación actual”.

  La multinacional se prepara para poder suministrar miles de millones de dosis de la vacuna que tiene en desarrollo con la Universidad de Oxford. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  La covid-19 frena las mejoras normativas en guardias rurales

  Archivado: octubre 4, 2020, 10:00pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 05/10/2020 - 00:00 Servicios de urgencia El alcalde de Cebreros (Ávila) remunera a sus dos farmacias para hacer guardias.

  La pandemia de covid-19 ha dejado en segundo plano reformas normativas que afectan a la calidad de vida de los farmacéuticos y también de sus pacientes, como las relacionadas con las guardias nocturnas en las farmacias rurales. Si bien los Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Madrid, Cataluña, Canarias, Murcia o Galicia no están a la espera de reformas en este sentido y consideran la cuestión bien solucionada -aunque problemas puntuales siempre hay-, en otras comunidades han entrado en un bucle que parece no tener fin. Es el caso de la Comunidad Valenciana -con un decreto de racionalización de guardias pendiente-, Castilla y León -con su ley de botiquines en la sala de espera-, Andalucía -con un decreto de 1997, pendientes también de racionalizar las guardias- o Castilla-La Mancha -con un decreto de guardias de 2013-, entre otras.

  En el ámbito nacional, el ministro de Sanidad, Salvador Illa, reconoció el pasado mes de junio, en la Comisión de Sanidad del Senado, que la crisis del coronavirus ha puesto de manifiesto la necesidad de proteger las zonas despobladas. Por eso, "vamos a trabajar junto con las comunidades autónomas en el desarrollo de un modelo de atención a la salud rural, con base en la Atención Primaria y Comunitaria, y que incluya la atención en el domicilio, la farmacia rural y la incorporación de nuevas tecnologías", afirmó entonces.

  Medidas presentadas a Sanidad Jaime Espolita, presidente de Sefar, junto a Faustino Blanco, ex secretario general de Sanidad, Patricia Lacruz, directora general de Sanidad, y dos vocales de Sefar.

  Ese interés mostrado por el Ministerio de Sanidad es acogido con esperanza por Jaime Espolita, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar), con farmacia en Cabrillanes (León), que, de hecho, ya mantuvo una reunión justo antes del inicio de la pandemia con Patricia Lacruz, directora general de Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia, y el por entonces secretario general de Sanidad, Faustino Blanco: "Me sorprendió el conocimiento que ambos tenían de la farmacia rural y, en general, de la farmacia en España, y nos dijeron que era un tema que les preocupaba y estudiarían toda la documentación que les dejábamos. Esa reunión duró unas dos horas, y les presentamos una serie de medidas, sobre todo  viendo que se iba a aprobar el Plan de fomento de genéricos y biosimilares, que va a suponer otro palo. Les dijimos que están tratando a la farmacia como un todo, cuando se trata de un sector muy heterogéneo".

  De hecho, Espolita tiene una fecha marcada a fuego en su calendario: el 13 de octubre, cuando se celebrará la Comisión de Sanidad en el Senado, cuyo primer punto del orden del día es la moción por la que se insta al Gobierno a adoptar determinadas medidas en favor de la viabilidad de las farmacias rurales, presentada por el grupo parlamentario Izquierda Confederal. En esta moción se plantean algunas de las medidas propuestas ya por Sefar en la reunión ministerial.

  La medida estrella que propuso Sefar, según explica Espolita, es que se establezca un Fondo de  Compensación para farmacias en zonas de menos de 1.000 habitantes, "ya que de aquí a 10-12 años no va a quedar ninguna, y menos con las medidas de recorte". De hecho, la moción que se presentará en el Senado propone establecer este Fondo, con 18.319,44 euros anuales, cálculo realizado según un estudio sobre los gastos mínimos de explotación de una oficina de farmacia sin personal.

  A su vez, Sefar ofreció a Sanidad una integración con Atención Primaria, "que ya se está haciendo en la zona rural. Mi comunicación con el médico es diaria y 17 veces al día", comenta. A su vez, han planteado a la Junta de Castilla y León una plataforma de telemedicina para conectar farmacias con Atención Primaria, especialmente útil para las boticas más alejadas del centro de salud".

  Los farmacéuticos se quejan de vivir esclavizados incluso 365 días al año, si no pueden turnarse, y de no poder conciliar o tener que contratar a alguien, si se lo pueden permitir. Los pacientes, por su parte, corren el riesgo de perder la única farmacia -y a veces único referente sanitario- que existe en su municipio, si las administraciones no buscan soluciones.

  Cebreros, con guardias remuneradas

  En algunos casos estas soluciones dependen de la buena voluntad de los alcaldes, como así ha sucedido en el municipio de Cebreros (Ávila), con 3.000 habitantes, cabecera de una zona básica de salud que comprende también El Tiemblo -4.300 habitantes-, con tres farmacias, y Hoyo de Pinares -2.800 habitantes-, con una. 

  Las dos únicas farmacias de Cebreros reciben desde hace tres años una cantidad del consistorio para poder contratar a un farmacéutico y seguir ofreciendo así servicios de urgencia nocturna mediante turnos. Su regidor, Pedro Muñoz, consciente de estos problemas, explica a este medio cómo surgió todo: "El mundo rural debe tener servicios, pero el coste no lo pueden asumir sólo los farmacéuticos rurales. Abren una persiana todos los días y no les podemos pedir que mantengan un sistema de guardias como en una gran ciudad, donde sería mucho más atractivo para ellos".

  Inés Barco, presidenta del COF de Ávila

  La presidenta del COF de Ávila, Inés Barco, añade que las dos farmacias de Cebreros han sido siempre las encargadas de hacer las guardias nocturnas, por turnos de seis meses, "cuando la distancia mayor entre los tres pueblos de la zona es de 5 kilómetros. Esto no se justificaba, porque vulneraba la ley de horarios y guardias de Castilla y León, que establece que, salvo situación excepcional, una farmacia no debe asumir más del 25% de los turnos de guardia. Y el alcalde accedió a pagar el sobrecoste de las guardias, ya que él no quería prescindir de las mismas".

  "Las oficinas de farmacia son el punto de llegada, de consuelo y de consulta en esta crisis sanitaria"

  A diferencia de los otros dos pueblos, Cebreros cuenta con un centro de salud, por lo que Muñoz veía "absurdo que los pacientes acudieran a este municipio por una urgencia, y luego tuvieran que ir a un tercer pueblo a por los medicamentos de guardia" -los tres municipios se turnaban-. Partiendo de este razonamiento, y tras hablar con el COF de Ávila, decidieron firmar un convenio, que se renueva cada año, para que aquí siempre haya una farmacia de guardia nocturna "y tengan una compensación por esos costes de prestar ese servicio. Es fundamental que los Ayuntamientos ayuden en estas situaciones. Hemos visto con la crisis sanitaria cómo las oficinas de farmacia son el punto de llegada, de consuelo y de consulta". Los servicios de guardia diurno ya se realizan entre las farmacias de los tres municipios.

  Rotaciones según ratio

  Lo ocurrido en Cebreros (Ávila) se repite en muchos otros municipios de otras comunidades autónomas, donde el alcalde no quiere prescindir de una farmacia de guardia, como así sucede también en Andalucía y explica a este medio Manuel Pérez Fernández, presidente del COF de Sevilla: "Aquí tenemos un número importante de pueblos comarcalizados, con guardias rotatorias entre varios municipios próximos, acorde con el decreto de 1997, que habla de que no suponga más de 15 minutos de desplazamiento de un pueblo a otro. Sin embargo, otros municipios no se ajustan a este ratio por muy poco, y entendemos que hay que ampliarlo para que los compañeros tengan una mejora de su calidad de vida, ya que, al existir poca demanda del servicio, debe darse un servicio equilibrado con la demanda".

  Manuel Pérez

  En este sentido, indica que hay municipios que sí se ajustan al ratio para rotarse, pero "los ayuntamientos no son partidarios de eximir a esos municipios de guardia obligatoria diaria, sino que quieren que haya siempre allí una farmacia abierta", y denuncia que hay muchos municipios donde el médico se va a su hora, y se queda sólo la farmacia. "Al ser el único servicio sanitario que existe, los alcaldes no están de acuerdo con que ese servicio disminuya. Y hay que tener en cuenta que la farmacia está para lo que está, no para cubrir al médico", denuncia. Pérez Fernández añade que están pendientes de varias soluciones, y de reuniones con los ayuntamientos, "pero se ha paralizado con motivo de la pandemia".

  "La farmacia está para lo que está, no para cubrir al médico"

  A su vez, Antonio Mingorance, presidente del Consejo andaluz de COF, explica a este medio que tienen una comisión creada para proponer a la consejería regularizar y adaptar los nuevos tiempos las guardias, racionalizándolas, y la próxima reunión está prevista para este final de mes: "No puede ser el sacrificio que exige las guardias a las farmacias rurales. No hay ningún colectivo que tenga ese nivel de prestación de servicios. Tenemos turnos rotatorios, pero son exagerados". 

  En el caso de Cantabria, que regulan los servicios de guardia por una orden de 2011, están también pendientes de la celebración de la comisión anual de guardias, que será en octubre: "En ella se alegará, porque hay pueblos que hacen guardias cada tres semanas (Liébano) o cuatro semanas. Santander capital tiene una farmacia 24 horas y el resto nos turnamos, con lo cual quedan dos farmacias de guardia. Torrelavega, la segunda ciudad, tiene también 24 horas, y el resto se van turnando", explica Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria.

  Cierre de farmacias

  La presidenta del COF de Ávila es muy clara sobre la situación de la farmacia rural en Castilla y León: "Aquí las guardias nocturnas y de festivos son ruinosas, no llegando a sacar ni tres euros por guardia. En muchos casos la carga de guardias es desproporcionada. No tienen derecho a la conciliación familiar ni a nada, y, encima, gratis". Denuncia que sigue habiendo farmacias haciendo guardias seis meses, día y noche, como las dos boticas de Las Navas del Marqués -con unos 5.000 habitantes-, que alternan por semanas. "Aquí están asumiendo un 25% más respecto a lo que marca la ley. En esta legislatura le daremos una vuelta a esta zona, así como a la de Gredos, la más sangrante y que, por su orografía, está fuera de la zona de influencia de Ávila capital, que asume las guardias de muchos pueblos pequeños, pero esta zona está a más de 30 minutos de distancia", sostiene.

  Paloma Carvajal, farmacéutica en Las Navas del Marqués (Ávila).

  Paloma Carvajal es titular de una de las dos farmacias de Las Navas del Marqués: "Trabajo 183 días al años, 24 horas. La otra farmacia, igual. El servicio a la población hay que darlo, pero la cuestión es si la Administración tiene claro que es un servicio asistencial muy necesario pero no remunerado, y que afecta a la rentabilidad de la farmacia y la conciliación laboral", explica quien cuenta con una plantilla de cinco personas, incluida ella misma: "Este es un servicio costoso. O lo pagas o lo haces tú", remata.

  Las otras dos zonas farmacéuticas de la provincia son la de Barco de Ávila, municipio de unos 3.000 habitantes, también con dos farmacias que se alternan por semanas de 24 horas, y la zona de Gredos, "la más sangrante", añade. En esta zona la situación ha llevado al cierre de la farmacia en San Martín del Pimpollar hace un año y otra situada en San Martín de la Vega del Alberche, que no llega a 100 habitantes, que ha solicitado el cierre. Así, la presidenta del COF de Ávila explica que en esta zona se quedarán sólo dos farmacias, ubicadas en Navarredonda de Gredos y Hoyos del Espino, muy por debajo de los 500 habitantes cada una: "Entre las dos asumirán seis meses de guardia cada una, diurnas y nocturnas".

  Comarcalización de zonas

  En Comunidad Valenciana no están mejor que en Castilla y León. Aquí hay pueblos que distan apenas 2 kilómetros de distancia, pero no les permiten turnarse las guardias, al pertenecer a dos áreas farmacéuticas distintas. Es el caso, por ejemplo, de Muchamiel y San Juan de Alicante, o de Elda y Petrer, todos en la provincia de Alicante. Lo mismo ocurre en Valencia con Manises y Cuart de Poblet, municipios separados por tan sólo una calle, a los que se obliga a tener una farmacia de guardia en cada uno.

  Fe Ballestero, presidenta del Consejo valenciano de COF y del COF de Alicante.

  Fe Ballestero, presidenta del Consejo valenciano de COF y del COF de Alicante, afirma que en su comunidad está pendiente todo, y llevan cuatro años reclamando que se cumpla una cláusula del concierto, que data de 2016, para racionalizar las guardias. Aparte, está pendiente la publicación de un decreto de racionalización de guardias, que ya pasó su trámite de audiencia pública y debía haberse publicado en 2020. En cuanto al cumplimiento de la cláusula del concierto, Ballestero se remonta a cuando Patricia Lacruz, actual directora general de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, ocupaba el cargo de directora general de Farmacia en la comunidad: "Cuando se firmó el concierto de prestación farmacéutica había una cláusula que decía que en el plazo de 6 meses se realizaría una prueba piloto en varios municipios de diferente número de habitantes para ver cómo se podían racionalizar las guardias. El concierto planteaba 6 meses para la organización y otros 6 meses para un pilotaje. El año pasado, en las comisiones del comité central de asistencia farmacéutica con la Consejería, volvimos a reclamar que se pusiera en marcha la cláusula y que habían incumplido el concierto". 

  En concreto -explica Ballestero-, lo que pedían era que no se hicieran guardias en los municipios donde no hubiera un centro de salud de guardia o un centro de atención continuada, porque "es absurdo. Aun así, hay municipios pequeños que, aunque no tienen centro de salud, se turnan entre ellos". 

  La caja es "inequívoca"

  También proponen comarcalizar zonas, que se modifiquen las zonas farmacéuticas: "Aquí se da la paradoja de que tenemos dos pueblos que vas andando de uno al otro pero, al pertenecer a zonas diferentes, no pueden comarcalizarse ni hacer intercambio de guardias, que sería lo ideal. A través de las múltiples reuniones mantenidas con Consejería han reconocido que a través de la receta electrónica se puede saber qué media de recetas se dispensan en una guardia, y te sale a media receta por farmacia", denuncia.

  Vicente Puig, titular de una de las ocho farmacias existentes en San Juan de Alicante, da fe de todo ello: "La caja es inequívoca en las farmacias de guardia, no sólo en cuanto al número de dispensaciones, sino también a su calidad. Desde las 11 de la noche hasta las 9 de la mañana del día siguiente, dispensamos cero y algo. Y luego, ¿qué se dispensa? Con recetas llegan una o dos al año, y las recetas que llegan no son de urgencia, sino de pacientes a los que se les ha olvidado la medicación, y son las 3 de la madrugada y se tienen que tomar el ansiolítico, el hipnótico o el anticonceptivo", afirma.

  Su farmacia está muy próxima a Muchamiel, donde hay varias boticas: "Nosotros antes hacíamos las guardias una semana cada pueblo. La farmacia que no tenía guardia permanecía abierta hasta las 11 de la noche (23 horas), con lo que las dos poblaciones tenían un servicio. Cuando el centro de atención continuada se estableció en Muchamiel, la Consejería determinó que esa farmacia era la que debía estar de guardia permanente. Nosotros nos podíamos haber planteado estar también de guardia, pero al final se estableció que nos turnáramos las 8 farmacias de San Juan (de manera independiente a la de Muchamiel), de modo que hacemos guardias un día sí y uno no, lo que nos toca cada 16 días", indica. Considera que le satisface esta medida, pero debieron antes de presentar los datos reales de dispensaciones nocturnas.

   

  Guardias en las zonas urbanas Alejandro García Nogueiras, presidente del COF de Valladolid.

  La situación de las guardias en las zonas urbanas es muy diferente, precisamente por la existencia en muchos caso de farmacias 24 horas, como apunta De la Plaza, en Cantabria. En otras capitales, como Valladolid, se convoca un concurso de guardias nocturnas, como explica el artífice de la idea hace 17 años, Alejandro García Nogueiras, presidente del COF de Valladolid: "Hay tres farmacias que hacen guardias nocturnas y cubren a todas las demás. Son voluntarias, y les pagamos entre todos a un farmacéutico para que esté por las noches". Antes se hacía de forma rotatoria entre todas, pero había algunas quejas, ya que algunas farmacias no estaban ubicadas en barrios de tránsito. "Ahora están colocadas de forma estratégica por la ciudad, y todo el mundo, tanto hospitales, como taxis... conocen cuál es la farmacia que está de guardia", comenta García Nogueiras. Eso sí, las farmacias aspirantes a hacer guardias han de cumplir una serie de requisitos: que esté en una zona conocida, que tenga una zona de parada, aunque sea pequeña, que no tenga dificultades arquitectónicas para acceder (como escaleras)...

  A su vez, Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, explica a este medio que en la capital, donde están pendientes de la publicación de la nueva Ley de Farmacia, no hay problemas con las guardias de la farmacias. De hecho, señala que cuando saben de alguna nueva apertura en un municipio de Madrid, contactan para ver si hay algún problema. Y pone un ejemplo con el caso de Algete, donde han abierto una farmacia más, motivo por el cual hace unos días mantuvo una videoconferencia con su alcalde, "para ver si se podía hacer un mejor servicio de urgencia. Le estuvimos explicando, para ver cómo estaba la zona, y quedamos muy satisfechos por ambas partes del servicio que estamos dando". 

  Luis González Díez, presidente del COF de Madrid.

  González Díez señala que las guardias las organiza el COF. "Hasta ahora no hemos tenido quejas. Me acuerdo de Cercedilla, con tres farmacias que hacían guardias 365 días, 120 días de guardia cada una. ¿Qué sector da ese servicio mañana, tarde y noche? Sobre todo en in invierno, con la única autoridad sanitaria de guardia, atendiendo a su farmacia y a esos servicios de urgencia, y, a su vez, abriendo al día siguiente. Si detectamos que hay que dar mejor servicio, antes que nos lo pidan ya lo estamos dando".

  Tampoco se registran problemas en Barcelona, que se rigen por un decreto de 1996 (321/1996 de 1 de octubre), en virtud del cual, en materia de farmacias rurales, se distingue entre farmacias únicas, que no hacen guardias -sí pueden tener alguna guardia localizada-, y poblaciones con más de una farmacia, donde la realización de las guardias depende de la existencia de un centro de atención continuada en el municipio. Según asegura a este medio Miquel Recasens, tesorero del COF de Barcelona, que tiene farmacia en la localidad de Piera, se distinguen tres áreas básicas: urbanas, rurales y semiurbanas. "Los servicios de urgencias se intentan repartir entre las zonas básicas de salud siempre y cuando haya centro de AP con atención continuada".

  Fachada del COF de Barcelona.

  Eso sí, Recasens hace un llamamiento al buen uso de las urgencias, y puntualiza que en los últimos años el servicio de urgencias nocturnas ha ido derivando a un servicio de conveniencia, "y para eso están las farmacias de 24 horas. A veces hay que reclamar al usuario que acuda a la farmacia con responsabilidad", sostiene. Y añade: "Es un coste que tenemos las farmacias que no cubres con el servicio que das. Es una carga importante, pero forma parte del compromiso y responde a una vocación de servicio en muchos casos", afirma en alusión a núcleos rurales aislados.

  En concreto, se refiere a su experiencia personal atendiendo en un área rural, Piera, que tiene centro de atención continuada -se turna con otro municipio-, y explica que normalmente son las personas que proceden de áreas urbanas las que confunden el carácter del servicio de urgencia. Aparte, indica que, en general, la afluencia de gente es muy escasa: "Hicimos un estudio en el que concluimos que si entre las 8 y las 12 de la noche acudía de media unas 5 personas, hasta las 8 de la mañana no venía nadie, o una y dos, y sin que sea un servicio estrictamente urgente", comenta.

  En cuanto a delimitación de áreas para hacer guardias rurales, Recasens sostiene que no son estrictos, y pone un ejemplo: "Calaf, población en el límite de la comarca de Anoia y de la provincia de Barcelona, está dando servicio a la población de Torá, en el área de Lleida. Son municipios aislados, y el servicio más próximo a los de Torá está en Calaf".

  • La racionalización de las guardias, inicio del cambio en la planificación
  • Farmacéuticos rurales, ejemplos de supervivencia ante nuevos recortes
  • “La abundancia de farmacias de guardia no es sinónimo de calidad”

  Qué hay por mejorar

  • Castilla y León: está pendiente una Ley de botiquines y de ordenación farmacéutica. Según Inés Barco, presidenta del COF de Ávila, "hace 8 años se sacó adelante la ley de horarios y guardias, que eximió de guardias a las farmacias cercanas a la capital y establecía que una farmacia no asumiera más del 25% de los turnos de guardia". Sin embargo, en relación a los botiquines, critica el hecho de que se si cierra una farmacia se abra de oficio un botiquín de 25 horas, "que se le asigna a la farmacia más cercana, que muchas veces es pequeña y no puede, necesita costearse un farmacéutico... Habría que ver si se tienen que abrir de oficio, el número de horas, y en función de las necesidades de la población". A su vez, se refiere al Nuevo modelo para la asistencia sanitaria en el medio rural: proyecto ZBS Aliste, un plan piloto para mejorar la asistencia sanitaria en la zona rural, llamado así por comenzar en la zona básica de salud de Aliste (Zamora), anunciado en febrero. Según Barco, se basa en  atención sanitaria a demanda para poblaciones muy pequeñas, con concertación previa. Considera que "bien gestionado, puede que sea una solución al gasto sanitario tremendo de Castilla y León por una población muy envejecida, con un consenso entre administración, colectivo de pacientes, médicos, enfermeros y farmacéuticos". Y añade que en realidad la crisis de la covid lo puso en marcha, al cerrarse los centros de salud y recaer el trabajo en las farmacias.
  • Extremadura: está pendiente de la interpretación del Decreto 26/2015, de 24 de febrero, que regula los horarios de los servicios de urgencia, sobre si las farmacias situadas en cabecera de zona pueden tener guardias localizadas. Según Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz, "establece que la guardias serán para los municipios que tengan Puntos de atención continuada (PAC), pero no incluye a los que no tengan PAC, sino cabecera de alud normal, y entendemos que debe acoger también a ellos".
  • Castilla-La Mancha: su decreto de guardias es del 2013. "Es cierto que hay algunas farmacias que aún siguen haciendo períodos muy largos de guardia, para estos casos intentamos hablar con las direcciones provinciales de sanidad y buscar soluciones", afirma Francisco José Izquierdo Barba, presidente del Consejo de COF de Castilla-La Mancha y del COF de Ciudad Real.
  • Cantabria: Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria, explica que en octubre está prevista la comisión anual de guardias, "en la que se alegará, porque hay pueblos que hacen cada tres semanas (Liébano) o cuatro semanas".
  • Andalucía: su decreto es de 1997, y está pendiente de racionalizar las guardias en núcleos más aislados.
  • Asturias: Esta semana, la presidenta del COF de Asturias, Belén González-Villaamil, se reunirá con los portavoces de Sanidad de los grupos parlamentarios para debatir sobre botiquines. La presidenta del COF dice no estar de acuerdo con la propuesta del PP, rechazada la semana pasada en la Junta General del Principado de Asturias, para que la atención farmacéutica en los botiquines sea telemática. La Ley del Principado de Asturias 1/2007, de 16 de marzo, de Atención y Ordenación Farmacéutica dispone que los botiquines estarán necesariamente vinculados a una oficina de farmacia, preferentemente a la más próxima de la misma zona farmacéutica.

   

  El 13 de octubre el Senado instará al Gobierno a tomar medidas en favor de la viabilidad de las farmacias rurales. A su vez, los COF luchan por actualizar legislaciones autonómicas. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Un 'código de barras' para identificar las cepas del SARS-CoV-2

  Archivado: octubre 4, 2020, 3:33pm UTC por soniamoreno

  Genética soniamoreno Dom, 04/10/2020 - 17:33 Estudio de filogenia La herramienta, diseñada en la Universidad de Drexel, identifica y etiqueta las variantes mutadas del coronavirus SARS-CoV-2.

  Un nuevo método diseñado por científicos de la Universidad de Drexel, en Filadelfia, identifica y etiqueta las variantes mutadas del coronavirus SARS-CoV-2 con agilidad y eficacia.

  Un primer análisis realizado con esta nueva herramienta, que se describe en PLOS Computational Biology, de una base de datos mundial sugiere que hay al menos entre 8 y 14 variantes ligeramente diferentes del virus circulando en Estados Unidos.

  Algunas de esas variantes son iguales o han evolucionado de cepas asiáticas, y otras son las mismas que se encuentran en Europa. "Identificar las variaciones nos permite ver cómo ha cambiado el virus a medida que viaja de una población a otra. También puede mostrarnos las áreas donde el distanciamiento social ha logrado aislar a la covid-19”, afirma Gail Rosen, profesora en la Escuela de Ingeniería de Drexel y responsable del desarrollo de la herramienta.

  Según Rosen, este análisis preliminar, utilizando información disponible en bases de datos públicas mundiales, “muestra que la combinación de subtipos de virus encontrados en Nueva York es muy similar a los encontrados en Austria, Francia y Europa Central, pero no en Italia. Y el subtipo de Asia, que se detectó aquí [Estados Unidos] en los momentos iniciales de la pandemia no se ha extendido mucho. En cambio, vemos un nuevo subtipo que solo existe en Estados Unidos como el más frecuente en el estado de Washington y en la costa oeste".

  • Los casos de SARS-CoV-2 en España proceden de cinco linajes genéticos
  • Un consorcio nacional caracterizará la secuencia genómica completa del SARS-CoV-2
  • Primeros genomas completos del SARS-CoV-2 en España

  De acuerdo a esta investigación, desde principios de abril hasta finales del verano, mutaron a la vez tres posiciones genómicas en la secuencia del SARS-CoV-2. Una de ellas está asociada a la señalización y replicación celular. Otra, parece estar asociada con la formación de la proteína “Spike’, la parte del virus que permite su entrada en las células sanas; la tercera posición parece que no se traduce en proteína.

  "Estamos viendo que la proteína de pico y la parte del virus responsable de empaquetar su material genético han desarrollado algunas mutaciones importantes, pero por lo demás están cambiando a un ritmo más lento", asegura Bahrad Sokhansanj, investigador en Drexel y otro de los autores del estudio.

  Esos cambios, que aún deben ser investigados en mayor profundidad para determinar su impacto en la transmisibilidad y la patogenicidad del SARS-CoV-2, pueden servir para trazar una huella digital del patógeno que facilite la identificación de las diferentes cepas.

  Gracias a la nueva herramienta no se requiere el análisis de la secuencia genética completa del virus para identificar sus mutaciones. En el caso del SARS-CoV-2, esto significa reducir el código genético del virus de 30.000 bases a una etiqueta de 20 bases.

  "Es el equivalente a escanear un código de barras en lugar de escribir el número completo del código del producto", explica Rosen.

   “Y ahora mismo, todos estamos tratando de pasar por la tienda un poco más rápido”, continúa Rosen con la metáfora. “Para los científicos, eso significa poder pasar a un análisis de nivel superior mucho más rápido”. Por ejemplo, puede acelerar el estudio sobre las diferentes versiones del virus y su relación con resultados clínicos. O permitir rastrear si los nuevos casos son el resultado de una transmisión local o provienen de otras regiones, ya sea nacionales o de otras partes del mundo.

  De esta forma, se pueden alcanzar mejor objetivos clave, como “comprender la respuesta inmune del organismo, así como para identificar terapias antivirales y diseñar vacunas", apunta Sokhansanj.

  Una nueva herramienta bioinformática identifica las diferentes cepas del virus para poder rastrear su patrón de transmisión de forma más ágil. coronavirus Off Redacción Off
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  Newsletter DM 04-10-2020

  Archivado: octubre 4, 2020, 2:02pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 04-10-2020 nuriamonso Dom, 04/10/2020 - 16:02

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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/politica/las-sociedades-cientificas-los-politi…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Las sociedades científicas a los políticos: &quot;En salud, ustedes mandan, pero no saben&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Instan a hacer un protocolo nacional que, sin perjuicio de actuaciones territoriales diferenciadas, marqu...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/profesion/el-decreto-de-medidas-urgentes-de-pe…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-05/serafin%20romero…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/profesion/el-decreto-de-medidas-urgentes-de-pe…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El decreto de medidas urgentes de personal puede ser &quot;una puerta a la precariedad&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los colegios de médicos piden la retirada del decreto 29/2020 por ser, entre otras cosas, un “ataque a nu...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/medicina/medico-joven/grado/hay-que-desterrar-…;
  <img width=290 src=" [https:]] ;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Grado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/medico-joven/grado/hay-que-desterrar-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Hay que desterrar la careta de rigidez que cubre los estudios de Medicina&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> En apenas 15 días de vida, la Facultad de Deusto se debate entre la ilusión por su &quot;innovador&quot; modelo doc...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/medicina/dermatologia/autocuidado/los-calvario…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/cuidado-piel.jpg…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Autocuidado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/dermatologia/autocuidado/los-calvario…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Los calvarios cutáneos de los equipos de protección</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La hidratación es esencial para cuidar la piel de las reacciones causadas por el uso continuo de equipos ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/investigacion/el-paciente-necesita-informacion…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/innovacion%20mam…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Investigación</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/investigacion/el-paciente-necesita-informacion…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El paciente necesita información para valorar su papel en ensayos</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Puede ser el mejor aliado y cómplice para incentivar la innovación, según Antonia Gimón, vicepresidenta d...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/opinion/vivimos-en-tiempos-extraordinarios.htm…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/naturaleza.jpg"&…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Opinión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/opinion/vivimos-en-tiempos-extraordinarios.htm…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Vivimos en tiempos extraordinarios </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Si al poder elegir una época para nacer eliges el siglo XXI es porque intuitivamente sabemos que estamos...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Newsletter CF 04-10-2020

  Archivado: octubre 4, 2020, 1:46pm UTC por nuriamonso

  Newsletter CF 04-10-2020 nuriamonso Dom, 04/10/2020 - 15:46

  Empresas

  Los pegamentos moleculares, nueva frontera para Novartis en el desarrollo de medicamentos

  Jay Bradner, que lidera la estrategia de I+D, analiza el portafolio en investigación que en un 10% se compone de terapias avanzadas....

  

  Hematología y Hemoterapia

  Aprendiendo el “idioma” de las CAR-T

  Profesionales, gestores y pacientes pueden beneficiarse del mayor conocimiento en CAR-T. La demanda de of...

  

  Política y Normativa

  Las sociedades científicas a los políticos: "En salud, ustedes mandan, pero no saben"

  Instan a hacer un protocolo nacional que, sin perjuicio de actuaciones territoriales diferenciadas, marqu...

  

  Autocuidado

  Landing votación cosmética

  Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...

  

  Investigación

  El paciente necesita información para valorar su papel en ensayos

  Puede ser el mejor aliado y cómplice para incentivar la innovación, según Antonia Gimón, vicepresidenta d...

  

  Consulta

  ¿Puedo aplicarme deducciones en el IRPF si dono la farmacia a mi hijo y estoy acogido a la jubilación activa?

  ...

  

  Opinión

  Vivimos en tiempos extraordinarios

  ...

  

  Autocuidado

  Adiós al consejo de comer por dos en el embarazo

  La clave para llevar con salud la gestación está en seguir una dieta equilibrada, que evite tanto excesos...

  html_email

  <!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
  <html xmlns=" [www.w3.org] ;
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  <meta [http-equiv="Content-Type"] content="text/html; charset=utf-8" />
  <title>Newsletter Correo Farmaceútico</title>
  </head>
  <body>
  <table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
  <tr>
  <td align="center" valign="bottom" colspan="3">
  <a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/cf-newsletter.j…; /></a>
  <!--<img width="600" src=" [dev.drupal-pruebas.com] ; />-->
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">
  <p></p>
  </td>
  </tr>

  <tr>
  <td colspan="3">
  <a href="https://diariomedico.com/farmacia/industria/empresas/los-pegamentos-mol…;
  <img border="0" width="600" src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/jay%20bradner%20…; />
  </a>

  <tr>

  <td colspan="3">
  <table width="600">
  <tr>
  <td width="225" align="right">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8"></p>
  </td>
  <td width="150" align="center">
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 14px; color:#1172B8;">
  <a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  Empresas
  </a>
  </p>
  </td>
  <td width="225" align="left">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8;"></p>
  </td>
  </tr>
  </table>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td colspan="3" align="center" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/farmacia/industria/empresas/los-pegamentos-mol…;
  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  Los pegamentos moleculares, nueva frontera para Novartis en el desarrollo de medicamentos
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/farmacia/industria/empresas/los-pegamentos-mol…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Jay Bradner, que lidera la estrategia de I+D, analiza el portafolio en investigación que en un 10% se compone de terapias avanzadas....
  </p>
  </a>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">
  <p style="width: 30px; border-bottom: 4px solid #1172B8; text-align: center; margin-top: 20px; margin-bottom: 40px;"></p>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/medicina/hematologia/aprendiendo-el-idioma-de-…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/pizarra-letras.j…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Hematología y Hemoterapia</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/medicina/hematologia/aprendiendo-el-idioma-de-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Aprendiendo el “idioma” de las CAR-T</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Profesionales, gestores y pacientes pueden beneficiarse del mayor conocimiento en CAR-T. La demanda de of...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <a href= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/jump?iu=/99071977/ps-abierto/ne…; >
  <img src= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/ad?iu=/99071977/ps-abierto/news…; />
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/politica/las-sociedades-cientificas-los-politi…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/centro%20de%20sa…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/politica/las-sociedades-cientificas-los-politi…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Las sociedades científicas a los políticos: &quot;En salud, ustedes mandan, pero no saben&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Instan a hacer un protocolo nacional que, sin perjuicio de actuaciones territoriales diferenciadas, marqu...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href=" [https:]] ;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-07/xvpremioscosmeti…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Autocuidado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Landing votación cosmética</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los farmacéuticos que participen en la votación hasta el 9 de octubre entrarán en el sorteo de un d...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/investigacion/el-paciente-necesita-informacion…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/innovacion%20mam…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Investigación</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/investigacion/el-paciente-necesita-informacion…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El paciente necesita información para valorar su papel en ensayos</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Puede ser el mejor aliado y cómplice para incentivar la innovación, según Antonia Gimón, vicepresidenta d...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/farmacia/comunitaria/politica/consulta/puedo-a…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-10/farmaceuticos_12…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Consulta</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/farmacia/comunitaria/politica/consulta/puedo-a…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> ¿Puedo aplicarme deducciones en el IRPF si dono la farmacia a mi hijo y estoy acogido a la jubilación activa?</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/opinion/vivimos-en-tiempos-extraordinarios.htm…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-09/naturaleza.jpg"&…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Opinión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/opinion/vivimos-en-tiempos-extraordinarios.htm…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Vivimos en tiempos extraordinarios </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Si al poder elegir una época para nacer eliges el siglo XXI es porque intuitivamente sabemos que estamos...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/adios-al-cons…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-03/thumbnail_embara…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Autocuidado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/adios-al-cons…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Adiós al consejo de comer por dos en el embarazo</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La clave para llevar con salud los nueve meses de gestación está en seguir una dieta equilibrada, que evi...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
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  El decreto de medidas urgentes de personal puede ser "una puerta a la precariedad"

  Archivado: octubre 4, 2020, 12:11pm UTC por soniamoreno

  Profesión soniamoreno Dom, 04/10/2020 - 14:11 Permite la contratación de no especialistas Serafín Romero, presidente del Consejo General de Colegios de Médicos.

  No han contado con los profesionales para la elaboración de disposiciones legislativas que les afectan directamente, pero a tenor por la oposición frontal de las principales organizaciones profesionales, tampoco parece que los hayan tenido en mente. Eso puede deducirse del rechazo generalizado de la profesión sanitaria al Real Decreto Ley  (RDL) 29/2020, de 29 de septiembre, de medidas urgentes en materia de teletrabajo en las Administraciones Públicas y de recursos humanos en el Sistema Nacional de Salud para hacer frente a la crisis sanitaria ocasionada por la covid-19.

  La Asamblea General del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), reunida ayer sábado, ha pedido al igual que el sindicato CESM la retirada del RDL, donde, entre otros puntos se incluye la posibilidad de otorgar competencias de médicos especialistas a los aspirantes que no han obtenido plaza MIR, si bien aprobaron el examen.

  “La utilización de la figura prevista en el Real Decreto 1146/2006, de 6 de octubre, por el que se regula la relación laboral especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud para la contratación de personal con fines que serían propias de un nombramiento interino y que no seguirá ningún programa formativo, además de menospreciar la situación de los MIR que sí han obtenido una plaza, corre el riesgo de convertirse en una nueva puerta de entrada a la precariedad contractual del sistema público de salud”, denuncia la Asamblea de la OMC sobre una decisión que consideran de “ equivocada”, “incluso temporalmente”.

  La OMC recuerda que el decreto “se ha elaborado sin la participación de la profesión médica, en clara infracción de lo dispuesto en el artículo 2.b del Real Decreto 1018/1980 de 19 mayo”. Solicitan que “se tenga en cuenta la voz de la profesión médica, así como las propuestas de la Comisión de Reconstrucción Social y Económica del Congreso de los Diputados” del pasado junio y por su parte, se comprometen a trabajar para elaborar y poner en marcha los planes necesarios para atajar la pandemia de covid, sin soslayar la mejora de las condiciones de trabajo de los médicos, la sobrecarga laboral y la calidad asistencial.

  A ese ofrecimiento de aportar el conocimiento especializado para gestionar la pandemia también se han sumado hoy domingo 55 sociedades científicas españolas, que, en esencia, han instado a los políticos a dejarse aconsejar por los que saben.

  • El plan de medidas urgentes en personal sanitario no convence a médicos ni enfermeros
  • Las sociedades científicas a los políticos: "En salud, ustedes mandan, pero no saben"
  • La temeridad de ignorar a los profesionales

  Volviendo a las críticas al decreto, el Consejo General de Enfermería también manifestó que esta norma no va a resolver el problema del déficit de enfermeras. "Las medidas incluidas en este nuevo real decreto ley no van a resolver el grave problema que tiene la Sanidad respecto al déficit brutal de enfermeras que España lleva sufriendo desde hace décadas con la complicidad de todos los políticos que han tenido ocasión de gobernar", afirmó a DM Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería (CGE).

  El texto legal permitiría, a tenor de su literalidad, que el personal de Enfermería de los hospitales pase a prestar servicios en atención primaria "para realizar las funciones propias del personal médico de atención primaria", algo que han rechazado los médicos y hasta el propio sindicato Satse. “No queremos invadir el terreno competencial de los médicos, y tampoco que nos lo invadan a nosotros”, declaró a este periódico María José García, secretaria general técnica de Satse.

  El clamor de la profesión ha obligado al director de Ordenación Profesional, Rodrigo Gutiérrez, a emitir una nota aclaratoria señalando, como ya adelantó en una entrevista a este medio, que las enfermeras sólo harán funciones de Enfermería. Además, en la entrevista también puntualizó que todo lo que recoge esa norma es transitorio y son opciones a disposición de las autonomías, no medidas de obligatorio cumplimiento.

  No obstante, la confederación de sindicatos médicos CESM que por boca de su presidente, Tomás Toranzo, califica el decreto como “una de las mayores agresiones que se ha hecho al SNS", ya prepara movilizaciones, “incluida una huelga”, para la primera quincena de mes.

  Los colegios de médicos piden la retirada del decreto 29/2020 por ser, entre otras cosas, un “ataque a nuestro sistema de formación especializada”.
  
  Off N. Monsó/S. Moreno Profesión Profesión Off
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  La temeridad de ignorar a los profesionales

  Archivado: octubre 4, 2020, 10:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 04/10/2020 - 12:00 Foro Profesional Sanitarios con mascarillas.

  Que las autoridades competentes del Sistema Nacional de Salud ignoren a los profesionales en decisiones macro y meso es una tradición que, con la grave crisis sanitaria de la covid-19, resulta una absoluta temeridad, además de una falta de respeto y consideración. El Foro Profesional le pidió en febrero al ministro de Sanidad, Salvador Illa, que lo reactivase y, ya en octubre, sigue sin convocarse una mísera reunión, ni que sea para quedar bien. 

  El presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), Serafín Romero; el del Consejo General de Enfermería (CGE), Florentino Pérez Raya; el secretario general del Sindicato de Enfermería (SATSE), Manuel Cascos, y el secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), Gabriel del Pozo, han manifestado públicamente su preocupación por la falta de interés del ministerio, aunque están acostumbrados.

  Pero viendo el Real Decreto Ley (RDL) 29/2020, de 29 de septiembre, de medidas urgentes en materia de teletrabajo en las Administraciones Públicas y de recursos humanos en el Sistema Nacional de Salud para hacer frente a la crisis sanitaria ocasionada por la covid-19 (incluye, por ejemplo, otorgar competencias propias de médicos especialistas a los que no han obtenido plaza MIR aun habiendo aprobado el examen) uno entiende el porqué se rehúye tan olímpicamente el diálogo con médicos y enfermeros.

  • La curva epidémica de la desconfianza
  • El fenómeno de los ‘objetores’ de mascarillas
  • Del miedo al coraje en tiempo de la Covid-19

  La Asamblea Geneal del CGCOM, lógicamente, ya ha solicitado la retirada de ese RDL diciendo que "dada la excepcionalidad del momento, solicitamos que se tenga en cuenta la voz de la profesión médica, así como las propuestas de la Comisión de Reconstrucción Social y Económica del Congreso de los Diputados, nuestras propuestas de acción, igualmente expuestas en la comparecencia en dicha comisión el pasado 2 de junio y nuestros reiterados comunicados al respecto. Nos comprometemos a trabajar de forma urgente en la implementación de planes de contingencias de carácter excepcional y de duración limitada al actual escenario de pandemia, que ayuden a combatir la pandemia de la covid-19, mejorar las condiciones de trabajo de los médicos, la sobrecarga laboral y la calidad asistencial".

  El director de Ordenación Profesional, Rodrigo Gutiérrez, ha defendido en declaraciones a este diario que todo lo que recoge esa norma es transitorio. Pero, aunque así sea, de entrada y de salida,  sus medidas tendrían que haberse hablado y acordado con los representantes de los profesionales.

  Recabar y tener en cuenta el punto de vista, y a poder ser también la complicidad, de los sanitarios, da trabajo pero luego todo son ventajas. ¿Cuántos planes, estrategias y decisiones gubernamentales se han quedado por el camino o han fracasado precisamente por haberlos cocinado de espaldas a los profesionales?

  Que los representantes colegiales y sindicales de médicos y enfermeros se enterasen de ese real decreto ley por su publicación en el Boletín Oficial del Estado (BOE) demuestra que para el ministerio en estos momentos, sorprendentemente (por la que está cayendo), los sanitarios no merecen ni cortesía.

  Así, resulta fácil ponerse de parte de las 55 sociedades científicas nacionales (representan a más de 170.000 sanitarios) que hoy han emitido un decálogo - En salud, ustedes mandan pero no saben - en el que insisten a la clase política en que acepte que para enfrentarse a esta pandemia las decisiones dominantes deben basarse en la mejor evidencia científica disponible, desligada por completo del continuo enfrentamiento político, por lo que se precisa de una respuesta coordinada, equitativa y basada exclusivamente en criterios científicos claros, comunes y transparentes. 

  On Carmen Fernández Fernández Off
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  Las sociedades científicas a los políticos: "En salud, ustedes mandan pero no saben"

  Archivado: octubre 4, 2020, 8:33am UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Dom, 04/10/2020 - 10:33 I Congreso Nacional Covid-19 Pacientes haciendo cola frente al centro de salud Legazpi, en Madrid (José Luis Pindado)

  Un total de 55 sociedades científicas nacionales, que representan a más de 170.000 profesionales sanitarios, han emitido un decálogo en el que insisten en cómo debe afrontarse la pandemia de la COVID-19 en España ante el creciente número de nuevos casos, la presión asistencial a la que se están viendo sometida numerosos centros hospitalarios y las medidas restrictivas que se están abordando en distintas zonas del país.

  En el documento emitido por estas sociedades –que vienen trabajando de forma conjunta desde la celebración del I Congreso Nacional COVID-19, el mayor encuentro científico-sanitario celebrado hasta la fecha en España– se insiste a la clase política en que acepte, de una vez, que para enfrentarse a esta pandemia las decisiones dominantes deben basarse “en la mejor evidencia científica disponible, desligada por completo del continuo enfrentamiento político”, por lo que se precisa de una respuesta coordinada, equitativa y basada exclusivamente en criterios científicos claros, comunes y transparentes.

  “En nombre de más de 47 millones de españoles, ustedes y sus familias incluidos, tenemos que cambiar ya tanta inconsistencia política, profesional y humana"

  También aluden a la lentitud burocrática en resolver temas legales, técnicos y administrativos que “sólo consiguen agravar las soluciones”, por lo que, insisten, es necesario frenar ya “tanta discusión” y pasar a la acción. Tal y como se insiste en el título del decálogo, “en salud, ustedes mandan pero no saben”.

  Las sociedades científicas participantes en este texto también abundan en la necesidad de establecer un protocolo nacional que, sin perjuicio de actuaciones territoriales diferenciadas, establezca criterios comunes de base exclusivamente científica, sin la menor interferencia ni presión política.

  Dichos criterios, exclusivamente sobre salud y con pautas comunes de actuación, deben definir normas generales de prevención, manejo de los pacientes afectados, estrategias de rastreo de los contactos y la gestión de los centros socio-sanitarios. Estas pautas –se insiste en el documento–, “deben garantizar el principio de igualdad de todos los españoles en las estrategias preventivas y los recursos sanitarios, deben crear ya una reserva estratégica nacional de material destinado a la prevención y al tratamiento de todos los afectados”.

  • Covid-19: Más de 170.000 especialistas piden a las autoridades "reacción y responsabilidad"
  • Inmunidad, secuelas, tratamientos... todo lo que la medicina sabe de la Covid-19 en la actualidad
  • “Somos una generación de médicos que ha vivido el impacto de un meteorito”

  Las 55 sociedades científicas firmantes señalan igualmente que deben ser “sólo las autoridades sanitarias, sin ninguna injerencia política”, las que establezcan las prioridades de actuación con respecto a otras enfermedades, cambios organizativos y previsiones adecuadas a cualquier patología, sea cual sea la edad de los pacientes y su nivel socio-económico. “Hoy, la atención a la salud exige flexibilidad y actualización en el manejo de los recursos sanitarios. Y esto, tan decisivo, sólo se puede gestionar y llevar a cabo desde el profundo conocimiento de las ciencias de la salud, unido al verdadero compromiso de incrementar los recursos para investigación, muy inferiores a los de los países de nuestro entorno”, recoge este decálogo.

  A fin de poder aplicar de un modo práctico estas propuestas de mejora, desde el colectivo científico-sanitario se insta a las administraciones públicas a establecer, “a la mayor brevedad posible”, un encuentro en el que se aborde el papel que pueden jugar los profesionales sanitarios en la gestión de la pandemia de la COVID-19.

  “En nombre de más de 47 millones de españoles, ustedes y sus familias incluidos, tenemos que cambiar ya tanta inconsistencia política, profesional y humana. Las sociedades científicas, en todos los ámbitos de la salud, ofrecemos nuestros conocimientos”, concluye el documento.

  Desde las sociedades científicas que impulsan esta iniciativa invitan al conjunto de la sociedad a sumarse a la misma a través de la petición abierta en la plataforma Change.org, y a compartir este petición y otras alusiones relativas a este decálogo en redes sociales bajo la etiqueta #ManifiestoCOVID.

  Instan a hacer un protocolo nacional que, sin perjuicio de actuaciones territoriales diferenciadas, marque criterios comunes de base exclusivamente científica. coronavirus Off Redacción Política y Normativa Off
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  "Hay que desterrar la careta de rigidez que cubre los estudios de Medicina"

  Archivado: octubre 4, 2020, 7:01am UTC por franciscogoiri

  Grado franciscogoiri Dom, 04/10/2020 - 09:01 Ander Urruticoechea, director del Grado de Medicina de Deusto Ander Urruticoechea, director del Grado de Medicina, ante el edificio de la facultad de Deusto (Fotografía: Iñaki Revuelta).

  Después de un largo proceso de preparación, maduración y sedimentación que ha durado más de cinco años, la Universidad privada de Deusto abrió el pasado septiembre la flamante persiana de su recién estrenada Facultad de Medicina. El director del nuevo grado, Ander Urruticoechea, habla con un irrefrenable entusiasmo de una metodología docente que otorga el protagonismo y la iniciativa al alumno, y está convencido de que Deusto tiene mucho que aportar a la docencia médica en España. Le consta que la apertura de la facultad, la 44ª de España, ha generado muchas críticas entre decanos y estudiantes, pero se defiende de ellas con el mismo educado entusiasmo, y se pregunta si tanta crítica no ocultará un deseo de "limitar la competencia".

  Pregunta. Los trámites para abrir una facultad de Medicina son prolijos y requieren su tiempo, pero Deusto parece que se lo ha tomado especialmente con calma. ¿A qué se debe esa demora de casi un lustro, desde que se concibió la idea hasta que se ha materializado?
  Respuesta. Por dos razones básicas. Primero, porque era un área nueva dentro de Deusto y segundo, y fundamentalmente, porque nosotros concebíamos el grado con una razón de ser y un modelo pedagógico muy particular. Eso nos ha obligado a una ingente labor de preparación, a viajar por varios países para conocer universidades y propuestas docentes concretas y a estudiar y analizar a fondo muchos modelos. Pero también ha influido, claro, la estricta y alta regulación a la que está sometida en España la apertura de nuevas facultades de Medicina. En este grado, hay que buscar siempre el consenso de las autoridades universitarias, las sanitarias y las políticas, y eso implica mucha preparación y el sometimiento a unos tiempos. De hecho, el visto bueno de la Agencia Reguladora de Calidad del País Vasco (Unibasq) lo conseguimos a finales del año pasado y la aprobación de las 80 nuevas plazas con las que hemos comenzado el grado -que depende del Ministerio de Sanidad- no se produjo hasta la primavera, aunque este año, con el coronavirus, todo ha sido más complicado.

  "Este grado nace con la idea de aportar algo nuevo en el modelo educativo médico"

  P. ¿Por qué 80 plazas? ¿Qué criterio han seguido para optar por ese número?
  R. Creemos que es la cifra idónea para la viabilidad del proyecto, pero también para el desarrollo del modelo pedagógico que inspira a nuestro grado de Medicina.

  P. ¿En qué consiste exactamente ese modelo pedagógico? ¿Qué tiene el grado de Medicina de Deusto que no tengan los de otras universidades españolas?
  R. Este grado surge con la idea de aportar algo nuevo en el modelo educativo médico; no nos guía una oportunidad de mercado ni nada parecido, sino la convicción de que podemos formar a alumnos de Medicina adaptados a la realidad presente y futura de la práctica médica. De un modelo casi paródico, que pinta al médico como alguien con tremenda memoria y muy mala letra, por hablar sólo de dos tópicos, tenemos que tender hacia un profesional que aborde el problema de cada paciente de forma individualizada, personalizada, y no sólo desde una perspectiva biológica o molecular, sino por el mero hecho de que cada persona es un mundo. El segundo paso es que aplique una metodología de resolución de problemas adaptada a cada persona.

  "Tenemos ya a todos los profesores de primero e iremos consiguiendo al resto"

  P. ¿Y cómo se le inculca al alumno esa mentalidad?
  R. Nos hemos dotado de un modelo pedagógico, el aprendizaje basado en problemas (ABP), que no hemos inventado nosotros, ni mucho menos, sino que desde la década de los 70 del siglo pasado funciona con éxito en varios países, como Canadá o Estados Unidos. Ellos lo aplican en áreas pedagógicas diferentes, pero en España -y concretamente en Medicina- está muy poco desarrollado. Hay, sin embargo, alguna facultad, como la de la Universidad de Girona, que lo tiene muy implantado, y que nos ha guiado, asesorado y acompañado en este proceso desde 2016.

  P. ¿En qué se diferencia entonces el ABP del método convencional de enseñanza médica?
  R. En esencia, el profesor genera o plantea un problema concreto y, para resolverlo, los alumnos, organizados en grupos de trabajo pequeños -de unas 10 personas- deben adquirir una serie de conocimientos, los llamados "objetivos de aprendizaje". El trabajo se articula generalmente en tres sesiones, y ahí son los propios alumnos los que deciden qué conocimiento adquirir, cómo adquirirlo y cómo resolver el problema. Nada que ver, pues, con el modelo clásico de las lecciones magistrales o la mera toma de apuntes; el protagonismo y la iniciativa reside aquí en el equipo, que es, en definitiva, lo que el estudiante se va a encontrar en su futura práctica médica: abordar el problema de un paciente exige del trabajo coordinado y responsable de un equipo.

  "Recuperemos el orgullo: las facultades no 'troquelamos' aspirantes al MIR"

  P. Y la imagen clásica del profesor, ¿dónde queda? ¿Qué papel se le reserva al docente en este modelo pedagógico?
  R. Varios, y todos ellos importantísimos. De entrada, tiene que sintetizar toda la materia de su asignatura en objetivos de aprendizaje, que luego le planteará al estudiante; luego, debe diseñar los problemas, y esto es clave, porque aquí se incluye el trabajo de los grupos, pero también talleres, prácticas preclínicas, prácticas en nuestro hospital virtual... Y también hay clases magistrales, pero muy pocas y con una mentalidad diferente de la clásica: están concebidas como reuniones donde se recopila toda la información, se discute y se pone en contexto. De hecho, en las tres semanas que llevamos de curso, algunas de las clases magistrales han sido mesas-coloquio, donde se han reunido tres o cuatro expertos de un área concreta de conocimiento y han discutido y confrontado pareceres delante de los alumnos.

  P. Pero si no le he entendido mal, ¿en los grupos de trabajo los alumnos trabajan solos, sin asesoramiento alguno?
  R. Son ellos los que tienen la iniciativa, pero cada grupo de trabajo tiene un monitor. Ahora bien, el monitor tiene que hablar lo menos posible y asegurarse, sencillamente, de que el grupo no se despista ni se desvía de los objetivos de aprendizaje. Es decir, el monitor acompaña, incentiva la participación de todos los miembros del grupo y evalúa in situ las aportaciones de cada alumno.

  "El MIR no es la única salida; no podemos tener una visión tan reduccionista"

  P. Eso implica disponer de un cuerpo docente mentalizado y preparado para este modelo pedagógico. ¿Cuál sería el retrato robot del profesor-tipo de Medicina de Deusto?
  R. Pues, de entrada, e independientemente de su edad, es importante que tenga una mentalidad joven e innovadora.

  P. Dado el déficit de profesores de que se quejan las facultades de Medicina y las especiales características de los que ustedes buscan, ¿tendrán docentes suficientes para los 6 cursos del grado? ¿Cómo están reclutando a esos profesores?
  R. El proceso es gradual. Tenemos, obviamente, a todos los profesores necesarios para primero y paulatinamente iremos generando el cuadro de los cursos superiores. El proceso es sencillo: contactamos con un profesional muy reputado en un área concreta de conocimiento, con competencias docentes y que entienda nuestro modelo; a partir de ahí, ese profesional genera su propio equipo y la Unidad de Innovación Docente de Deusto forma a los miembros de ese equipo en nuestro modelo de aprendizaje. En suma, Deusto forma a los profesores y les acompaña a lo largo de todo el proceso de elaboración del material

  "Nuestro modelo huye de la lección magistral y la mera toma de apuntes"

  P. Insisto, ¿todo ese proceso no dificulta especialmente encontrar profesores adecuados y, sobre todo, suficientes?
  R. Mire, hay factores que nos facilitan las cosas. Hay una parte del profesorado que, obviamente, estará formada por reconocidos especialistas en cada una de las materias, pero los tutores de ABP, por ejemplo, no tienen por qué ser expertos en cada una de las áreas de conocimiento, porque su labor es la de acompañar y asesorar. Es decir, el tutor de un ABP de Neurología no tiene por que ser neurólogo, y eso hace que, al menos, un parte del profesorado pueda ser más versátil o multifuncional. Además, trabajamos en asociación con 16 centros clínicos de medicina privada del País Vasco que están especialmente interesados en que sus profesionales se incorporen a tareas docentes, porque había un cierto desierto en este campo. Eso nos permite contar con un semillero relativamente abundante de profesionales motivados y muy preparados.

  P. ¿Y los estudiantes? ¿Había muchos aspirantes a ocupar las 80 plazas con las que ha arrancado el grado? ¿En qué se han fijado para seleccionar a los elegidos?
  R. Para seleccionar a los 80 alumnos que han empezado en septiembre, hemos entrevistado a más de 300 candidatos, lo que evidencia que había una importante demanda previa. Además de en las competencias y en el currículo académico de los candidatos -que, en el caso de Medicina, es siempre muy bueno- nos hemos fijado fundamentalmente en su capacidad de iniciativa. Aquí, si el estudiante no tiene interés, no va a aprender; si no pone de su parte desde el principio, le va a costar mucho. De hecho, una de las cosas que hacemos es introducir prácticas clínicas desde primero, para asegurarnos, desde el minuto uno, que tienen ese interés por curar, por cuidar y por abordar los problemas del paciente. También hemos tenido en cuenta su capacidad para trabajar en equipo, su flexibilidad, su adaptación a entornos de trabajo cambiantes...

  P. En un grado tan clásico, tan largo y con tanta carga teórico-práctica como Medicina, ¿no cree que los estudiantes puedan ver con cierto recelo un modelo pedagógico tan innovador?
  R. Como le decía antes, es novedoso en España, y sólo relativamente, porque, aparte de Girona y ahora nosotros, hay otras facultades españolas que ya siguen este modelo en áreas concretas. Además, insisto, fuera de España está plenamente implantado, desde hace mucho y con resultados muy satisfactorios, en muchos países. Ahora bien, admito que esa misma pregunta que usted me hace también nos la hacíamos nosotros al principio, pero le aseguro que cuando se lo hemos explicado a los alumnos, y han empezado a experimentar el método, están encantados. La metodología, de hecho, es sólo uno de los 4 pilares que subyacen en la filosofía que queremos inculcar al alumno. El segundo pilar es que investigación y práctica clínica constituyen un mismo acto, de forma que el estudiante debe tener claro que hay que generar evidencia al mismo tiempo que se atiende al paciente; el tercero es la perspectiva internacional que tiene el grado, que, además del perfecto conocimiento del inglés que deben tener todos los estudiantes, implica que un semestre se van todos fuera, a hacer prácticas al extranjero. Y, finalmente, está la perspectiva humanista, haciendo hincapié en aspectos como la bioética, la empatía con el paciente, los aspectos socio-sanitarios... Es verdad que los estudios de Medicina parecen investidos de un aura de clasicismo y rigidez, pero la pregunta es ¿por qué? No hay nada más evolutivo, cambiante y progresivo que la práctica médica, y hay que desterrar esa careta de rigidez y romper con todos esos paradigmas, en la medida que sea necesario.

  • Deusto presentará en junio su plan del grado de Medicina
  • Deusto formará al médico en la "dimensión espiritual" de la asistencia
  • La Aneca "garantiza" la calidad del curso universitario, pero elude el tema de las prácticas
  • "Por terrible que sea el escenario clínico, los alumnos de 6º deben hacer sus prácticas"

  P. Como todas las facultades de Medicina que se han inaugurado en España en los últimos años, la apertura de Deusto ha estado rodeada de las críticas de decanos y estudiantes, que consideran que ya no hay sitio para más grados de Medicina. ¿No tiene las sensación de que llegan a un club donde no se les quiere?
  R. Pues mire, de entrada, me llama mucho la atención que se considere a las facultades de Medicina poco menos que como troqueladoras de aspirantes al MIR. Parece que se obvia el papel de la facultad como espacio de generación de conocimiento, como lugar de innovación en el modelo de médico... Parece como si estas críticas se basaran únicamente en una idea: número de alumnos que entran en las facultades y número de médicos que van a salir de ellas. Punto. Desde la humildad del que acaba de llegar a ese club al que usted hace referencia, creo que hay que recuperar el orgullo de las facultades de Medicina como lugares de valor añadido, como generadoras de evidencia y como espacios de contribución al modelo de médico del futuro.

  "Parece como si las críticas respondiesen a un deseo de reducir la competencia"

  P. Todo eso está muy bien, pero todos los años muchos de los estudiantes que salen de esas facultades se quedan sin plaza MIR porque no hay sitio para todos...
  R. Mire, en un contexto como el actual no sé hasta qué punto es factible decir que no hacen falta más médicos, porque las cosas están como están. Creo que el problema no está precisamente en las facultades de Medicina, sino en esa otra parte del proceso de formación a la que usted se refiere. Focalizarlo en las facultades puedes responder casi, casi a un deseo de disminuir la competencia. Además, el MIR y la especialización no es la única salida que le queda a un graduado en Medicina: la investigación, la gestión sanitaria, las empresas biotecnológicas, las farmacéuticas... también esperan con los brazos abiertos a graduados en Medicina; no podemos tener una visión tan reduccionista de la profesión.

  P. ¿Pero convendrá conmigo en que Medicina es un grado fuertemente vocacional, y en que el grueso de esa vocación, al menos inicialmente, se focaliza en la asistencia a los pacientes? 
  R. Sin duda, pero, insisto, ahí el problema no está en el número de egresados, sino en el número de especialistas que el sistema piensa que necesita. Y no es que lo diga yo, sino que lo han dicho muchos y reconocidos expertos y autoridades sanitarias: hay margen para aumentar, mejorar y adaptar la oferta de plazas a las necesidades reales del sistema, porque en los próximos años vamos a tener un problema muy importante de carencia de médicos.

  En apenas 15 días de vida, la Facultad de Deusto se debate entre la ilusión por su "innovador" modelo docente y las críticas que suscitó su apertura. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesional Joven Off
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  Aprendiendo el “idioma” de las CAR-T

  Archivado: octubre 4, 2020, 6:00am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Dom, 04/10/2020 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas Profesionales sanitarios, pero también gestores y pacientes, pueden beneficiarse del aprendizaje del “idioma” que ha surgido en torno a las terapias con CAR-T.

  La terapia CAR-T ha supuesto una revolución en el tratamiento de ciertos tipos de cáncer hematológico, pero además ha generado grandes expectativas en cuanto a su proyección en otras indicaciones, incluidos los tumores sólidos. En apenas unos años, las CAR-T han construido todo un marco terapéutico del que ha surgido un “idioma” propio. Hablar ese "idioma", conocer en qué consiste y cómo se produce y cuáles son los procedimientos necesarios para acceder a esta nueva tecnología, requiere de una formación específica en diferentes niveles, pero no debe ser exclusiva de los prescriptores y de los profesionales sanitarios que participan en este tratamiento: gestores, el propio enfermo e incluso la ciudadanía en general pueden también beneficiarse de algún conocimiento de este “idioma” que permite entender una tecnología biomédica que, previsiblemente, va a ganar presencia en la lucha contra las enfermedades.

  Para ello, no hay otro camino que la formación. Este aspecto es, de hecho, uno de los elementos susceptibles de mejora en el ámbito de los tratamientos con CAR-T, como se extrae del proyecto RET-A, un think tank español sobre terapias avanzadas, en el que han participado alrededor de 40 expertos con un enfoque multidisciplinar. Una de las recomendaciones aportadas por el proyecto es mejorar la formación de los profesionales y del paciente.

  Alta cualificación obligada

  Se parte del hecho de que los profesionales que manejan estas terapias avanzadas están altamente cualificados, y que los centros donde se administran han sido sometidos a una exhaustiva selección regulada a nivel nacional. La directora general de Investigación, Docencia y Documentación de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Teresa Chavarría, puntualiza a este medio que “es obligatorio estar cualificado por la compañía [fabricante del producto CAR] para poder administrar un tratamiento CAR-T que se haya aprobado para uso comercial, tanto en nuestra comunidad como a nivel nacional. Esta cualificación implica también disponer de unos recursos específicos”.

  No obstante, existe margen para la mejora en este ámbito. A juicio de Chavarría, cabe avanzar en “una formación compartida y coordinada, multidisciplinar, donde estén integrados los tres pilares: profesionales sanitarios, gestores y pacientes, con especial foco en el paciente”. La experta destaca que es importante “compartir el conocimiento clínico, trasladando la práctica real desde los profesionales a los pacientes, e incluir también a los gestores, que deben conocer cómo se administran estas terapias, cuáles son sus requisitos”.

  De forma más concreta, Chavarría recuerda que dentro del plan de formación continuada, la Comunidad de Madrid se encuentra inmersa en la puesta en marcha de un plan para formar a especialistas, posibles prescriptores de la terapia CAR-T, mediante rotaciones internas en una unidad multidisciplinaria de terapia con CAR-T en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, en Madrid.

  “Queremos que profesionales que forman parte de los equipos médicos de los centros de referencia que administran las CAR-T roten de manera multidisciplinar en esta unidad y adquieran esa experiencia in situ. Por otra parte, intentamos fomentar que los implicados, fundamentalmente los médicos, tengan el conocimiento suficiente de cómo se accede a las CAR-T, cuáles son los requisitos a nivel normativo y de procedimientos que deben cumplirse para que un paciente pueda acceder a esta terapia, puesto que esto está regulado a nivel nacional por el Ministerio de Sanidad. En la comunidad tenemos procesos y rutas asistenciales para asegurar o garantizar ese acceso a los medicamentos, no solo para pacientes de la propia región, sino también de otras, como parte del Sistema Nacional de Salud (SNS). Nos planteamos una metodología de trabajo de formación continuada, de manera que se forme al profesional a lo largo de su trayectoria, y que permita actualizar esos conocimientos a medida que se avanza en el conocimiento de las CAR-T”. 

  • La experiencia con CAR-T aportada desde Estados Unidos, Reino Unido y España
  • La ruta madrileña para los pacientes de CAR-T
  • Innovando en un hospital público

  Formación continuada

  Sobre la formación continuada –siempre necesaria en medicina, pero imprescindible en el ámbito de las terapias avanzadas–, Ramón García Sanz, presidente de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), ve necesario su estímulo desde todos los ámbitos, pues “la gran mayoría de esta formación acaba impartiéndose desde la industria farmacéutica”.

  El presidente alude a la iniciativa de los grupos científicos independientes y de las sociedades científicas que, “casi siempre apoyados por la industria”, promueven la formación a través de jornadas y cursos de especialización universitarios. En realidad, argumenta García Sanz, esto está en línea “con lo que ocurre con la formación médica continuada en otros ámbitos. El Sistema Nacional de Salud no tiene recursos para llevarla cabo, aunque obliga a los profesionales a seguirla, por lo que finalmente recae en el apoyo de las compañías”.

  Pacientes y gestores son dos pilares del tratamiento que se benefician de la formación

  García Sanz opina que la formación para los profesionales no implicados directamente en la administración de las CAR-T aún es insuficiente, “pues todavía hay muchas dudas sobre cómo debe llevarse a cabo la gestión del paciente candidato a entrar en la terapia CAR-T”. La información de que dispone un médico en un hospital no acreditado para administrar CAR-T con un paciente potencial candidato del tratamiento es pobre. “Generalmente, lo resuelve con mucha voluntad, llamando a grupos científicos que le dirigen hacia los médicos responsables de los centros infusores”, y son ellos los que normalmente le orientan ante las trabas burocráticas.

  De cara a la formación en la especialidad a través del sistema MIR, el presidente de la SEHH considera que, si bien el sistema es el adecuado, debería tener en cuenta que hace falta más tiempo para efectuar las rotaciones necesarias, “y eso exige un quinto año de especialidad”, ha recordado.

  Alta necesidad formativa

  Las necesidades formativas en esta novedosa terapia son altas, para el jefe de Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Clínico Universitario de Valencia, Carlos Solano Vercet. “La formación la requieren todos los especialistas que participan en el proceso, desde la indicación hasta la infusión y el control de las complicaciones que pueden aparecer tras su infusión. Por tanto, aunque en el momento actual las especialidades con mayor protagonismo son las de Hematología y Hemoterapia porque las indicaciones actuales son enfermedades hematológicas y por el proceso de obtención y de procesamiento de las células, Farmacia Hospitalaria por tratarse de un medicamento desde que se introduce el gen que modifica la función de las células del paciente, también Cuidados Intensivos, Neurología, Inmunología y desde luego enfermería clínica y de aféresis”.

  El hematólogo codirige uno de los títulos formativos sobre CAR-T en España, el Diploma de especialización universitaria de terapias CART para Farmacéuticos Hospitalarios y Hematólogos de la Universidad de Valencia, que está cien por cien centrado en las terapias CAR-T y se desarrolla por acuerdo de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y el Grupo Español de Trasplante Hematopoyético y Terapia Celular (GETH). Codirigido junto con Joan Vinent Genestar, jefe de la Unidad de Farmacia Oncológica del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, en Esplugues de Llobregat, el diploma hace un enfoque integral de las terapias CAR-T, combinando clases teóricas con casos prácticos. “En esta primera edición contamos en el alumnado a farmacéuticos de hospital, hematólogos y pediatras oncólogos. El curso ha tenido muy buena acogida, y desafortunadamente sólo pudimos atender a un tercio de las solicitudes. Esperamos poder continuar con futuras ediciones para dar respuesta a las necesidades formativas de estas nuevas terapias que están evolucionando a una gran velocidad”, comenta Vinent.

  Junto a este diploma, los codirectores destacan también el Diploma de Inmunoterapia y Terapia Celular Antineoplásica, en el que un tercio de los contenidos se dedican a este tipo de terapias, y que también se imparte desde la Universidad de Valencia-ADEIT. La Clínica Universidad de Navarra realiza, asimismo, de forma virtual el Curso de Inmunoterapia y Terapia Celular en Hemato-Oncología, que este año ha incluido formación en terapias CAR-T. También, la Universidad de Vic y la Central de Cataluña han programado iniciar en unos meses un curso de especialización. Por otra parte, y dirigido a estudiantes de pregrado, la Universidad de Murcia imparte un Curso de Verano en Los Alcázares que incluye una sesión específica en terapias CAR.

  Las rotaciones por centros de referencia aportarían la experiencia con estas terapias

  Para Solano, “en poco tiempo se han puesto en marcha diversas opciones formativas muy útiles. Quizá se tendrían que complementar con una parte práctica-presencial mayor que por el momento se han limitado para facilitar el acceso a todo el territorio nacional, pero está prevista cuando mejore situación de pandemia covid-19”.

  Coincide en esta visión Vinent, que considera la oferta suficiente, aunque “sería interesante que en un futuro se complementen estas actividades mayoritariamente on-line con una parte práctica presencial en algún centro donde se desarrollan estas terapias”.

  Junto a los cursos mencionados a nivel nacional, Vinent aporta algunos formatos europeos, como el CAR-T e-course del European Society for Blood and Marrow Transplantation. También alude a actividades formativas específicamente dirigidas a farmacéuticos de hospital como el Máster de Inmunoterapia del Cáncer de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo, y el Máster de Hemato-oncología para farmacéuticos de Hospital de la Universidad de Alcalá de Henares. En ambos casos colabora el Grupo Español de Farmacia Oncológica (GEDEFO) de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH).

  “Aunque no se trata de una lista exhaustiva de actividades formativas sobre CAR-T, sí da una idea de la variedad de propuestas que cubren los diferentes aspectos de las terapias CAR-T, incluidos los regulatorios, logísticos, investigación, clínicos, entre otros”, apunta Vinent, quien preguntado por el papel del farmacéutico hospitalario en el manejo de estas terapias recuerda que deben trabajar “colaborativamente con el resto de profesionales implicados en el proceso de las CAR-T para establecer los procedimientos normalizados de trabajo (PNTs) para gestionar los medicamentos CAR-T tanto a nivel asistencial como en ensayo clínico”. El especialista indica que es responsabilidad del servicio de farmacia “asegurar la competencia de los profesionales, la idoneidad de las instalaciones y equipos, la disponibilidad de las autorizaciones necesarias y de supervisar todo el proceso. En el caso de medicamentos CAR-T fabricados por el mismo centro bajo la normativa de exención hospitalaria o como medicamentos en ensayo clínico, los servicios de farmacia deberán garantizar que se dispone de una licencia para la fabricación de estas terapias, que las instalaciones son adecuadas y el cumplimiento de las normas de correcta fabricación. Además, los farmacéuticos de hospital forman parte de la Comité multidisciplinar de Terapias CAR-T y participaran en la selección y evaluación de los pacientes que se presenten en dicho comité, revisando el cumplimiento de los criterios de tratamiento. Y participarán de las funciones de farmacovigilancia”.

  • Una oportunidad para la telemedicina
  • El tratamiento con CAR-T supera la frontera de los tres años de supervivencia
  • "Nuestra misión no es producir fármacos de forma industrial, pero sí llegar a autorización de uso"

  Enfermería

  Otro colectivo profesional clave en este complejo proceso asistencial es enfemería. La formación también llega aquí de la mano de la industria. Así lo refiere Carmen Prieto, supervisora de Enfermería de la Unidad de Hematología (Hospitalización y Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos) del Hospital Universitario 12 de Octubre, en Madrid, uno de los centros pioneros en el ensayo con terapias CAR. La enfermera hace hincapié en la importancia de conocer bien las peculiaridades de estos tratamientos, en concreto los posibles efectos adversos, “ante los que tienes que estar alerta para poner en aviso al facultativo, por si fuese necesario un tratamiento específico que los minimice”. 

  Prieto también alude a la implicación del paciente. En consultas previas al inicio del tratamiento, enfermería constituye un refuerzo de la información aportada por el facultativo en la consulta médica. “Si el paciente está bien informado, también puede contribuir a detectar cualquier signo susceptible de alerta”, comenta.

  Traspasar muros

  La información sobre las CAR-T ha traspasado los muros hospitalarios, y algunos enfermos llegan a la consulta con las lecciones del dr. Google bien aprendidas, pero “siempre insistimos en que la información fiable es la que les facilitan los profesionales que les atienden. Cada paciente es único y estos tratamientos se realizan de forma individualizada”.

  Para Chavarría, una asignatura pendiente en todo este proceso es la puesta en marcha de iniciativas con las que el paciente acceda a la información que necesita para conocer en qué consisten estas terapias y cuál es el proceso de administración. Valora que este tipo de información se “abra un poco más a la ciudadanía, no solo al paciente en sí”. Son procesos complejos pero su presencia va creciendo, por lo que es razonable que el ciudadano “sepa diferenciar entre la terapia celular y la génica, y qué implicaciones tiene cada una de ellas”.

  Considerando, como apunta García Sanz, que “pronto, esta terapia saltará a otras patologías hematológicas, y seguramente a los tumores sólidos”, parece probable que al igual que la población actual entiende, en mayor o menor medida, el idioma de la quimioterapia o de las vacunas, las nuevas generaciones aprenderán a hablar el de la inmunoterapia y las CAR-T.

  'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

  Profesionales, gestores y pacientes pueden beneficiarse del mayor conocimiento en CAR-T. La demanda de oferta formativa crecerá a la par que estos tratamientos. Diana Off Sonia Moreno Off
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  ¿Puedo aplicarme deducciones en el IRPF si dono la farmacia a mi hijo y estoy acogido a la jubilación activa?

  Archivado: octubre 4, 2020, 6:00am UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez Dom, 04/10/2020 - 08:00 Fiscal

  Soy el titular de una farmacia que está acogido a la jubilación activa, cobrando el 50% de la pensión desde hace más de tres años. Para el caso de donación del negocio a mi hijo, ¿podría aplicar la reducción prevista en el IRPF? P. V. Lérida.

  En primer lugar, indicar que el análisis de la tributación de la transmisión de una farmacia requiere distinguir entre existencias y elementos del inmovilizado.

  En cuanto al inmovilizado, la donación generará en el donante una ganancia o pérdida patrimonial en el Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas (IRPF), cuyo importe vendrá determinado por la diferencia entre los valores de adquisición y transmisión del elemento que se transmite. No obstante, el artículo 33.3 de la Ley del IRPF, prevé que no existe ganancia o pérdida con ocasión de las transmisiones lucrativas de empresas o participaciones a las que se refiere el apartado 6 del artículo 20 de la Ley reguladora del Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones, y que establece una reducción en la base imponible del impuesto por la transmisión inter vivos de una empresa individual o negocio profesional para el caso de cumplirse ciertos requisitos. Por tanto, en la medida que se cumplan estos requisitos establecidos por la ley de Impuesto sobre Sucesiones (LISD) se estimará la inexistencia de ganancia o pérdida patrimonial para el donante como consecuencia de la transmisión del inmovilizado afecto al negocio donado.

  Por lo que respecta a la incidencia de la jubilación, en la aplicación de los beneficios fiscales previstos en el ISD y en la presunción de inexistencia de ganancia o pérdida patrimonial, cabe resaltar que el Tribunal Supremo ha declarado que la existencia de pensión de jubilación es cuestión ajena a la normativa tributaria por lo que, de concurrir los requisitos legales establecidos para el beneficio tributario, la precepción de la pensión no sería obtáculo para aplicar la reducción que corresponda.

  Off Responde: Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off
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  Farmacia Cornellas: una botica rural con un estilo sobrio y elegante

  Archivado: octubre 4, 2020, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 04/10/2020 - 08:00 Farmacias de diseño Farmacia Cornellas, en Manlleu (Barcelona), nació a finales de la década de los 70, en 1979, y ha cambiado de cara en dos ocasiones, la última en 2018. Tiene una superficie total de 130 m2.

  La idea de reforma de farmacia Cornellas (Manlleu, Barcelona) nació en 2018 de la exigencia de su titular, Pius Cornellas, de aumentar la rentabilidad del negocio y de obtener más metros de exposición de la tienda.

  “Aunque han mejorado las ventas gracias a la reforma, sobre todo estamos observando que se somos capaces de fidelizar mucho más. También es cierto que ahora, en plena pandemia, no podemos ver con tanta claridad el impacto del lavado de cara de la botica”, explica a este periódico su titular.

  Pius Cornellas, titular de Farmacia Cornellas.

  Farmacia Cornellas -que tienen un total de 10 empleados y es experta en el servicio de dosificación personalizada (SPD)- está ubicada en la zona residencial de un pueblo de aproximadamente 20.000 habitantes. 

  “Se trata de la clásica botica de toda la vida, que ofrece un servicio de proximidad para el cuidado de la salud y el bienestar de la comunidad, muy familiar y cercano”, señala a CF Armando Pinna, arquitecto encargado del proyecto en Th. Kohl.

  Precisamente por las características de Farmacia Cornellas, en el nuevo diseño se han empleado sistemas expositivos exclusivos que pueden compatibilizar la utilización de diferentes materiales, como por ejemplo, vidrios, maderas y aluminios.

  “El objetivo ha sido crear un entorno agradable, funcional y diferente, pero sin distorsionar la esencia de la oficina de farmacia”, indica Pinna. 

  Farmacia Cornellas nació a finales de la década de los 70, en 1979, y ha cambiado de cara en dos ocasiones, la última en 2018. Tiene una superficie total de 130 m2

  El estilo arquitectónico empleado es sobrio, elegante y equilibrado, “donde prima un espacio amplio y cómodo que permite una visualización eficaz de los productos, eliminando al máximo barreras”, añade.

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  Otro de los objetivos del nuevo diseño es que la oficina de farmacia resultase cómoda, donde todos los usuarios pudieran sentirse identificados, desde los más jóvenes hasta los más mayores, y que transmitiese la profesionalidad del titular farmacéutico y de su equipo.

  “Nos caracterizamos, entre otras cuestiones, por atender muy bien a los pacientes e intentamos dar los mejores consejos”, señala su titular.

  Para todos los públicos

  El lavado de cara de Farmacia Cornellas también ha servido para robotizar el establecimiento. 

  “Ha permitió gestionar el espacio y mejorar la operatividad interior de la oficina de farmacia, siempre con el objetivo de proporcionar el mejor servicio y atención sus clientes/pacientes”, dice Pinna. 

  Farmacia Cornellas (Manlleu, Barcelona) ha querido crear un entorno agradable, funcional y diferente en su nuevo diseño, pero sin distorsionar la esencia de la botica: dar un buen servicio de proximidad. Off Alicia Serrano Off
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  Vivimos en tiempos extraordinarios

  Archivado: octubre 4, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo Dom, 04/10/2020 - 08:00 La negatividad nos debilita El siglo XXI ofrece grandes retos.

  Vamos a empezar con una pregunta que te puede desconcertar… 

  Si pudieras elegir libremente, a tu gusto, ¿qué época elegirías para nacer? 

  Elsa Punset, Escritora. Acaba de publicar su último libro ‘Fuertes, libres y nómadas’

  ¿Y si fueses mujer, si estuvieses enfermo, si fueses un niño, si pertenecieses a algún tipo de colectivo vulnerable…? 

  Si la respuesta a esta pregunta es que eliges el siglo XXI es porque intuitivamente sabemos que estamos viviendo tiempos extraordinarios. En mi nuevo libro, Fuertes, Libres y Nómadas, he querido destacar en positivo los retos que esta época nos está ofreciendo. Hoy, la pobreza global se ha reducido a un ritmo sin precedentes, la democracia y la alfabetización se han expandido, la esperanza de vida ha aumentado, ¡e incluso tenemos tecnología efectiva para enfrentar desafíos como el cambio climático o el coronavirus! 

  Pero claro, el cambio y el progreso ni son fáciles, ni son automáticos… Nuestro cerebro humano lleva cuarenta mil años haciendo las cosas de una determinada manera. No le gustan los cambios porque los siente como una amenaza. Y ahora, estos cambios no solo siguen su curso, ¡sino que se están disparando!  

  Es urgente reconocer que no hay una salud para el humano y otra para la  naturaleza

  El cerebro, con su mochila emocional programada para ayudarnos a sobrevivir -es decir, para esconderse, agredir o huir- genera pesimismo y una cantidad sesgada de emociones negativas: tristeza, ira, sorpresa, miedo... Este exceso de negatividad nos debilita en cuerpo y mente, y nos hace menos inteligentes y creativos. Pero afortunadamente, también estamos dotados para vivir como grandes optimistas. Y es que somos, por esencia, fuertes, libres y nómadas. Nuestros antepasados lograron sobrevivir gracias a estas cualidades. Nos toca, en el siglo XXI, adaptar estas cualidades a nuestros tiempos. 

  Amor por la naturaleza

  Uno de los retos más urgentes para la humanidad es reconocer que no hay una salud para el humano y una salud para la naturaleza. El amor y la dependencia de los humanos por la naturaleza tiene sus raíces en nuestra dependencia evolutiva (teníamos más posibilidades de sobrevivir si nos instalábamos cerca del agua o de la vegetación tupida que nos daba protección y alimento). Somos, como poéticamente sugiere el naturalista Joaquín Araujo, “un bosque que un día bajó por las ramas y echó a andar.” Necesitamos reconciliarnos y reconectar con el planeta que nos cobija y nos da vida. 

  La lucha más difícil es contra la indiferencia, la codicia y el cinismo corrosivo que se niega a tener esperanza

  Vamos a una forma fluida de vivir sin tribalismos ni fronteras, ni físicas ni mentales. Los nómadas del siglo XXI viajarán ligeros, mental y físicamente. No necesitarán nación o raza. El género, la edad o la etnia son conceptos del pasado. 

  ¿Lo que más temo? Que después de esta pandemia regresemos a una zona gris de promesas vacías, resignación y vida insostenible. La lucha más difícil es contra la indiferencia, la codicia y ese cinismo corrosivo que se niega a tener esperanza y a ponerse manos a la obra. Quiero formar parte de un mundo valiente, verde, tecnológico, conectado; es decir, humano en el mejor sentido. Ojalá estos tiempos extraordinarios nos ayuden a despertar y dar voz al niño o niña soñador, fuerte, libre y nómada, que todos llevamos dentro. 

  Si al poder elegir una época para nacer eliges el siglo XXI es porque intuitivamente sabemos que estamos viviendo tiempos extraordinarios. diana Off Elsa Punset, escritora. Acaba de publicar su último libro ‘Fuertes, libres y nómadas’ Off
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  Los calvarios cutáneos de los equipos de protección

  Archivado: octubre 4, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Autocuidado saradomingo Dom, 04/10/2020 - 08:00 Cuidado de la piel La hidratación es esencial para cuidar la piel

  La pandemia provocada por el virus SARS-CoV-2 ha abocado a los sanitarios al uso constante de los equipos de protección individual (EPI), lo que conlleva un sufrimiento evidente de la piel. De hecho, un estudio elaborado por investigadores de la Universidad de Nanjing de China y publicado en Advances in Wound Care concluye que el 42,8% de los médicos que tratan a pacientes infectados por el Covid-19 sufre lesiones cutáneas graves debido al uso de EPIs.

  El Grupo Español de Investigación en Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (Geidac) ha constatado que se ha producido un aumento de patologías cutáneas. La dermatitis de contacto irritativa es de las alteraciones más frecuentes, sobre todo en las manos, así como exacerbaciones de enfermedades preexistentes como acné, rosácea, dermatitis seborreica, dermatitis atópica y urticaria por presión.

  Este Grupo recomienda, en primer lugar, un cambio frecuente de guantes porque mantener los mismos demasiado tiempo favorece la maceración de las manos causando dermatitis irritativa de contacto. Por el mismo motivo, nunca se deben poner en manos húmedas. La hidratación es fundamental. Hay que usar frecuentemente emolientes que se aplicarán tantas veces como lo permita la jornada laboral y fuera de ella. Es de extrema importancia usarlas durante el descanso nocturno.

  El uso durante largas horas de la mascarilla favorece la aparición de xerosis, eritema, eccema seborreico, acné o rosácea. El Geidac aconseja evitar el maquillaje, usar cremas hidratantes, lavar la cara con agua templada y jabones suaves sin fragancias, y si hay problemas cutáneos con un tipo concreto de mascarilla, intentar usar otra con similar nivel de protección pero de materiales diferentes.

  Las pantallas, gafas anti salpicaduras y gafas estancas pueden causar eritema o urticaria por presión, prurito o dermatitis de contacto. Las recomendaciones son aplicar hidratantes faciales antes y después de colocarse los EPIs, y utilizar equipos que se ajusten al macizo facial sin crear daño por presión; en la media de lo posible, se deben alternar distintos tipos de gafas que se ajusten en diferentes zonas.

  La hiperhidrosis, que puede alterar la microbiota cutánea, o la dermatitis de contacto irritativa en pliegues son dos posibles consecuencias del uso de batas impermeables y buzos durante muchas horas. Para evitarlo, son efectivas duchas cortas con agua templada y emolientes a diario tras la retirada de los EPI.

  El empleo prolongado de sistemas que ocluyen el cuero cabelludo (gorros o EPIs con capucha) puede dar lugar a prurito, foliculitis o dermatitis seborreica. Es aconsejable llevar el pelo corto o recogido durante el trabajo y lavarlo antes que el cuerpo tras la retirada del EPI con agua templada y champús neutros, realizando un masaje con los pulpejos, nunca con las uñas.

  La hidratación es esencial para cuidar la piel de las reacciones causadas por el uso continuo de equipos de protección individual. Off María R. Lagoa Off
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  ¿Cuándo hay responsabilidad penal por error de diagnóstico?

  Archivado: octubre 4, 2020, 5:00am UTC por soledadvalle

  Consulta soledadvalle Dom, 04/10/2020 - 07:00 Lex artis El médico observa una posible lesión del codo.

  Conviene aclarar que como se recoge en el artículo 24 de la Constitución, todo el mundo tiene derecho a la presunción de inocencia. El derecho a la presunción de inocencia exige que la acusación aporte prueba de cargo válida y lícita, de contenido incriminador sobre el hecho material imputado y sobre la intervención que en el hecho haya tenido el acusado.

  • ¿Qué responsabilidad hay por falta de información?
  • ¿Debo recabar la autorización de los dos padres para vacunar a un niño?
  • ¿Puedo tener responsabilidad penal por una lesión no detectada?

  En este caso deben ser la acusación particular y el Ministerio Fiscal quienes prueben que no se le proporcionó una atención adecuada. Deben acreditar que la supuesta negligencia es la causa directa de las secuelas que hayan podido ocasionarse con el retraso en el diagnóstico.

  Así, debemos atender en primer lugar al contexto clínico en el momento en que el paciente acude a urgencias por primera vez y si tenía algún tipo de sintomatología que hiciera sospechar la fractura de hombro. Si existen dudas razonables de si hubo o no buena actuación no puede existir responsabilidad penal.

  En cualquier caso, y aun en el caso de que hubiera un error en diagnóstico, no debe ser tipificable como infracción penal.

  Como traumatólogo, asistí a un paciente en el servicio de Urgencias en un hospital privado. Tras realizar la pertinente exploración y pruebas complementarias, procedí a darlo de alta, pues no presentaba ninguna sintomatología urgente. Dos semanas más tarde, volvió a Urgencias, siendo diagnosticado de fractura de hombro y tuvo que ser operado urgentemente. ¿Puedo tener alguna responsabilidad penal? L.S.A. (Madrid) Off Agustín Navarro Fornes, abogado del despacho Fornes Abogados Consulta Off
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  Los pegamentos moleculares, nueva frontera para Novartis en el desarrollo de medicamentos

  Archivado: octubre 4, 2020, 4:58am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Dom, 04/10/2020 - 06:58 Apuesta científica Jay Bradner, presidente de los Institutos Novartis de Investigación Biomédica (NIBR).

  El gigante farmacéutico Novartis está apostando por una nueva aproximación en el desarrollo de medicamentos químicos que actúan como pegamentos moleculares (del inglés molecular glues). Son moléculas pequeñas que promueven una asociación de proteínas considerada antinatural para producir un efecto terapéutico, y a la vez basan su mecanismo de acción en la naturaleza. El estadounidense Jay Bradner (1972), presidente desde 2016 de los Institutos Novartis de Investigación Biomédica (NIBR), es un firme convencido de que esta nueva vía de I+D  farmacológica puede cubrir importantes lagunas terapéuticas. 

  Los NIBR son una red internacional de seis centros de investigación y 5.600 científicos y se consideran “el motor de la innovación” de la multinacional suiza. Bradner, miembro del Comité Ejecutivo de Novartis, lidera la parte científica del proyecto de pegamentos moleculares que cuenta con cuatro compuestos en fase temprana de desarrollo clínico. En un encuentro con medios de comunicación españoles Bradner explicó la apuesta por esta nueva vuelta de tuerca en el desarrollo farmacológico.

  [http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'] viewBox%3D'0 0 1200 800'%2F%3E" />Representación de los pegamentos moleculares (Novartis).

  El 99% de los medicamentos químicos, como las pastillas que se toman por vía oral, se disuelven en moléculas pequeñas que penetran en las células para unirse a una proteína diana. El objetivo puede ser inhibirla, como sucede en cáncer, o activarla, como pasa con los genes silenciados a causa de una enfermedad. Sin embargo, en el organismo muchas proteínas crean circuitos con otras que tienen como resultado efectos diferentes. Esta observación “nos llevó a imaginar qué pasaría si pegáramos proteínas que normalmente no actúan de forma conjunta". 

  • Novartis vende a Siegfried sus plantas de Barberà del Vallès y El Masnou
  • La crisis rompe barreras en el desarrollo de ensayos clínicos
  • Las compañías farmacéuticas mantienen su actividad en remoto

  El equipo de Bradner en la Facultad de Medicina de Harvard publicó en 2015 la primera solución química de pegamento molecular para la degradación de la diana. En estos momentos, la compañía intenta aplicar esta aproximación en la investigación en enfermedades neurológicas, inflamatorias y cáncer, pero los campos de aplicación pueden ser más amplios. 

   “En cáncer, investigamos con pegamentos moleculares dirigidos a proteínas que impulsan el crecimiento del tumor y proteínas que limitan la respuesta inmune para su degradación o eliminación”, señala Bradner. “En neurociencia, están cambiando el procesamiento de ARN para aumentar o disminuir la expresión de proteínas de una enfermedad”. En inmunología, estas moléculas “bloquean grandes procesos inflamatorios para prevenir la cascada, la amplificación de señalización inflamatoria ".

  Terapias avanzadas

  Otras vía de interés para los NIBR son las terapias avanzadas. Novartis puso en el mercado la primera terapia CART-T Kymriah en indicaciones restringidas en oncohematología. También comercializa las terapias génicas Luxturna, para un tipo hereditario de pérdida de visión, y Zolgensma, para atrofia muscular espinal, una enfermedad neurodegenerativa. “Los nuevos avances en terapia celular y génica tienen el potencial de transformar la medicina. Son un punto de inflexión en nuestra capacidad para tratar, e incluso potencialmente curar muchas enfermedades que no tienen tratamiento”, sostiene Bradner.

  “Las terapias avanzadas pueden llegar a curar enfermedades que ahora no tienen tratamiento”

  La compañía tiene un equipo de 200 científicos dedicado a optimizar el diseño de virus que permitan de forma efectiva transportar los genes que reemplacen el gen ausente o defectuoso. También en terapias avanzadas destaca que la compañía estudia cómo simplificar el proceso de fabricación de CAR-T. “Cada terapia CAR-T para leucemia requiere que docenas de científicos trabajen durante un mes para la medicación de un solo paciente, y esto tiene que cambiar”. 

  Alto coste

  Un reto de las terapias avanzadas es su alto coste.  “Son medicamentos caros cuando se comercializan, y son extremadamente caros en todas sus fases”, advierte. “Me siento orgulloso de que un 10% de nuestro portafolio sean terapias celulares y génicas, y al mismo tiempo me alegro de que el porcentaje no sea mayor, porque requieren una inversión enorme para su invención, desarrollo y fabricación, y para continuar su investigación una vez se han aprobado”. 

  “Si el precio de ‘Kimriah’ respondiera al coste de su invención aún sería más alto”

  Bradner justifica el alto precio de terapias como Kymriah: “No responde al alto coste de su invención, sino sería más cara”, comprende. Advierte que “el precio se fija en colaboración con los pagadores respondiendo a su valor para los sistemas sanitarios. El precio de un medicamento para el colesterol tiene que ser muy distinto al de una terapia compleja, celular o génica, para una enfermedad incurable”. 

  9.400 millones en I+D

  En 2019 Novartis invirtió 9.400 millones de dólares en I+D, sobre unas ventas globales de 47.400 millones que la sitúan en el podio de la industria farmacéutica en ingresos. Aunque Bradner comprende que la suiza no se diferencia en gran medida de otras big pharma en la inversión en esta partida, sí encuentra rasgos distintivos respecto a sus competidores. Por una parte, destaca el esfuerzo de la compañía por medir su productividad en cuanto a su capacidad para desarrollar nuevas entidades moleculares primeras de su clase. “Nuestro foco está en desarrollar medicamentos diferenciados para enfermedades que amenazan la vida”, asegura.

  “Algunos retos de la medicina no pueden resolverse en ‘biotech' o universidades”

  Otro aspecto característico es que “realmente creemos en el descubrimiento interno de medicamentos”. Para Bradner, “algunos de los objetivos más ambiciosos de la medicina actual requieren un esfuerzo generacional y no pueden resolverse en universidades o empresas de biotecnología”. Bradner, como fundador de cinco biotecnológicas, afirma que habla “con cierta autoridad” cuando señala que empresas más pequeñas “tienen la necesidad de demostrar progresos de forma más inmediata”. 

  Abrir la I+D

  A la vez, este ejecutivo y científico se declara un firme convencido del paradigma de ciencia abierta. En los últimos cuatro años la multinacional ha hecho grandes esfuerzos para ser más accesible a otros científicos, “dedicando una proporción significativa de nuestros ingresos y recursos al trabajo colaborativo”. 

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  “La historia del descubrimiento farmacéutico es muy cerrada y basada en secretos industriales que hay que mantener, y en la que no se persigue la colaboración para no perder la ventaja competitiva”. Frente a esta visión, “hemos aprendido que ofrecer un acceso temprano a prototipos de medicamentos antes de su comercialización permite que se aporten nuevas ideas y se acelere el desarrollo de medicamentos”.

  En España

  Novartis tiene en marcha 500 ensayos clínicos, de los que algo menos de la mitad cuentan con participación de investigadores españoles. A la compañía le interesa especialmente el liderazgo del país en trasplantes, área en la que desarrolla el anticuerpo iscalimab en riñón e hígado. “Puede convertirse en un tratamiento revolucionario en pacientes que reciben el trasplante de un órgano sólido”. Si el tiempo medio de supervivencia del injerto es de diez años, “tenemos el sueño de que en el futuro, los pacientes reciban un único trasplante de por vida”. 

  Coronavirus

  Hoy día la emergencia sanitaria obliga a cualquier investigador y ejecutivo de la industria a analizar la situación del coronavirus y Jay Bradner ocupa ambos cargos en Novartis. El presidente de los Institutos Novartis de Investigación Biomédica (NIBR) califica de “lamentable” que pese a que los coronavirus ya habían dado avisos antes de su capacidad para generar pandemias, no hubiera en la recámara medicamentos o vacunas. “Esta investigación se llevó a cabo pero no se mantuvo”, critica Bradner. Al mismo tiempo, afirma que el entorno biomédico está “increíblemente bien preparado” para hacer frente a la crisis y para desarrollar en tiempo récord vacunas y terapias. “En Novartis tenemos medicamentos usados en inmunología que pueden reconsiderarse para bloquear la cascada inflamatoria que en última instancia mata a los pacientes con covid-19”. Bradner aplaude la respuesta la industria, “un sector muy competitivo, que se transformó inmediatamente en colaborador y constructivo”. Una vez superada la pandemia, Bradner confía “en que esta lección nos conduzca a una investigación sostenible que nos sirva para la covid-25 o la covid-35, para lo que sea que el futuro nos depare”. 

  Jay Bradner, que lidera la estrategia de I+D, analiza el portafolio en investigación que en un 10% se compone de terapias avanzadas. Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Genética, cáncer de mama y neuropatología, entre las predicciones para el Nobel

  Archivado: octubre 3, 2020, 3:44pm UTC por soniamoreno

  Investigación soniamoreno Sáb, 03/10/2020 - 17:44 ¿Quién ganará este año? El auditorio Wallenberg Hall donde se comunica el Premio Nobel.

  No es que el descubrimiento sobre cómo se adaptan las células al oxígeno no merezca un Nobel; como vimos, su implicación alcanza a la formación de ciertos tipos de cáncer y a la enfermedad de Von Hippel-Lindau. Sin embargo, quizá este año el comité del Nobel opte por premiar avances con una traducción clínica más directa, al igual que ha hecho en anteriores ocasiones (terapias para las infecciones parasitarias y la malaria, en 2015; el desarrollo de la fecundación in vitro, en 2010; el descubrimiento del VIH, en 2008, y la identificacion de la bacteria Helicobacter pylori y su papel en la úlcera de estómago y la gastritis, en 2005).

  De hecho, suele decirse que los académicos el Instituto Karolinska buscan alternar el reconocimiento a hallazgos en la Fisiología o en campos de investigación básica con otros más clínicos o técnicos.

  Cada año, conocer las predicciones sobre quién ganará el Nobel es como ver a Mafalda argumentando a su madre que le perdone la sopa: sabes que no lo va a conseguir, pero es muy entretenido.

  La web de la consultora de análisis de datos Clarivate Analytics ha acertado en sus predicciones con 54 científicos galardonados (eso sí, no en el año correcto). Para hacer sus conjeturas, utiliza la frecuencia con que aparecen citados los estudios fundamentales de un investigador y en otros premios biomédicos, menos conocidos que el Nobel, pero también muy importantes en el ámbito científico.

  Es el caso del Premio Lasker, considerado “la antesala del Nobel” – y que este año no se ha fallado- pero también del canadiense Gairdner y del Premio Louisa Gross Horwitz, de la Universidad de Columbia (ayer se supo que el galardón recae este año en Robert Fettiplace, de la Universidad Wisconsin-Madison; James Hudspeth, de la Universidad Rockefeller, y Christine Petit, del Instituto Pasteur, por sus hallazgos en los mecanismos moleculares y celulares de la audición). De hecho, una fórmula para apostar quién será Nobel consiste en buscar entre los científicos que han hecho triplete.

  Es la fórmula empleada por el investigador Jason Sheltzer, del Laboratorio Cold Spring Harbor, quien en 2018 dio en el clavo al augurar el Nobel para la inmunoterapia en cáncer y James Allison. Su truco es mirar los últimos 20 premios Nobel de Medicina o Fisiología y centrarse en los que han ganado al menos uno de los premios Lasker, Gairdner o Horwitz (lo que ha ocurrido en el 83% de todos ellos).

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  De cara a 2020, Sheltzer comenta en su cuenta de Twitter que hay cinco personas que han ganado recientemente los tres premios: Allison, Varshavsky, Horwich, Ambros y Ruvkun.

  Allison recibió el Nobel en 2018 y los descubrimientos de Varshavsky, Ambros y Ruvkun se enmarcan en áreas que el Nobel ha reconocido recientemente, lo que “deja a Art Horwich, pionero del plegamiento de las proteínas. Gairdner, 2004; Horwitz, 2008; Lasker, 2011. Así que esa es mi apuesta número 1”, escribe Sheltzer.

  Nombres propios aparte, el científico opina que ya toca premiar a un avance de  la genética “pura”, lo que considera que no se hace desde 2009  con el Nobel al descubrimiento de la enzima telomerasa y de cómo los telómeros protegen a los cromosomas. Por eso, le parece también probable que el premio recaiga en algo relacionado con la secuenciación, edición o regulación de los genes. Puestos a especular, podrían ser distinguidos los artífices de la epigenética (menciona a David Allis, de la Universidad de Rockefeller, y Michael Grunstein, de Universidad de California en Los Ángeles), o bien, los científicos pioneros en la secuenciación de genes (¿el Proyecto del Genoma Humano?).

  CRISPR ganará, ¿pero quién y cuándo?

  En cuanto a la edición genética, Shelzer aborda un tema sensible para la ciencia española, el del reconocimiento a la tecnología de edición genética CRISPR-Cas9, en cuya génesis se encuentran los trabajos del microbiólogo alicantino Francisco J. Martínez Mojica. “CRISPR ganará”, opina Shelzter. “Es una cuestión de cuándo, no de si”. Y aunque cree que CRISPR obtendrá el Nobel después del Lasker, una victoria para CRISPR no sería una sorpresa.

  Desde luego el corta-pega genético CRISPR bien merece un Nobel, pero acertar en los científicos reconocidos parece un objetivo complicado. Entre otras contribuciones, Mojica le puso el nombre a la técnica. No obstante, por CRISPR compartieron el Gairdner Feng Zhang, Jennifer Doudna, Emmanuelle Charpentier, Philippe Horvath y Rodolphe Barrangou.

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  Dejando a un lado lo que de momento parece la única posibilidad de traer el galardón científico a España –siempre se dice que si no es el de Medicina podría ser el de Química-, según los mentideros científicos también parece probable que se reconozca algún avance en el cáncer o en las enfermedades infecciosas. Teniendo en cuenta que este ha sido un año pandémico, no sería descabellado recordarle al mundo que las enfermedades infecciosas pueden curarse, otorgando el Nobel a los que han hecho posible el tratamiento erradicador del virus de la hepatitis C.

  Ralf F.W. Bartenschlager, Charles M. Rice y Michael J. Sofia se hicieron con el Lasker por ese motivo en 2016 (por cierto, ese año que lo ganaron en la categoría de investigación básica los premiados con el Nobel de 2019).

  En cuanto al cáncer, el blog de Sigma Xi, de la asociación científica estadounidense Scientific Research Honor Society, apuesta como ganadora de este año por Mary-Claire King, quien identificó en la década de 1990 la ubicación del gen BRCA1 en el cromosoma 17 y confirmó su relación con el cáncer de mama hereditario. Esta comunidad científica, que basa sus predicciones en una votación de sus miembros, también vaticina que el Nobel de Química de este año recaerá en Jennifer Doudna, por la tecnología de edición genética CRISPR-Cas9.

  Las predicciones de Clarivate Analytics no incluyen ninguno de los anteriores nombres. Estos consultores creen que este año el galardón estará entre el hallazgo de Pamela Bjorkman, de Caltech, y Jack Strominger, de Harvard, quienes determinaron la estructura y función de las proteínas del complejo principal de histocompatibilidad (MHC), un hallazgo que ha contribuido al desarrollo de fármacos y vacunas; Yusuke Nakamura, de la Universidad de Tokio, por los estudios asociación pangenómica (los GWAS que tantos titulares han dado en los últimos años), que impulsaron el camino de los tratamientos oncológicos individualizados, y Huda Zoghbi, de la Facultad Baylor de Medicina, por sus hallazgos en la patogénesis de los trastornos neurológicos, incluido el síndrome de Rett.

  Estas son algunas de las predicciones más conocidas, lo que no significa que alguna de las personas mencionadas reciban el lunes la llamada de Estocolmo. Otras investigaciones pioneras que han sonado fuerte en anteriores ediciones y que podrían verse al fin reconocidas son las realizadas en el campo de la optogenética, las histonas, la vía Wnt y los microARN, pero tampoco sería extraño que eso nunca ocurriera, como sucede con la mayoría del avance científico que ha cambiado nuestras vidas.

  El próximo lunes se hará público el Premio Nobel de Medicina o Fisiología. Aquí van algunos candidatos que podrían recibir la llamada de Estocolmo. Off Sonia Moreno Investigación Off