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  "Faltan tres años para que todos los fármacos del mercado estén adaptados a Sevem"

  Posted: February 27, 2021, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Dom, 28/02/2021 - 00:00 Verificación Eugeni Sedano, vocal de Industria del Consejo General de COF.

  El Sistema Español de Verificación de Medicamentos (Sevem) cumplió dos años el pasado 9 de febrero, aunque su onomástica se ha visto empañada por la pandemia. Desde entonces, solo a través de la red de 22.102 farmacias y su herramienta Nodofarma Verificación, se han realizado más de 2.000 millones de operaciones, cerca de 1.200 millones de verificaciones y 844 millones de dispensaciones. 

  Eugeni Sedano, vocal de industria del Consejo General de COF, resume a este medio por qué ha supuesto una "revolución contra la falsificación de medicamentos, que mueve miles de millones de dólares en el mundo". Sedano hace balance de estos dos años y desgrana la jornada online de serialización de medicamentos que se celebrará el 16 de marzo, organizada por la vocalía nacional de industria del Consejo General de COF y la Asociación Española de Farmacéuticos de la Industria (Aefi), cuyo plazo de inscripción ya está abierto.

  PREGUNTA: ¿Qué ha supuesto Sevem?
  RESPUESTA: Un gran cambio, una gran revolución y un reto muy importante, como es identificar todos los envases de medicamentos que se fabrican en los 27 países europeos. Cada país debe tener un repositorio de información con todo lo que se fabrica (en España es el Sevem), y esta información se centraliza en The European Medicines Verification Organisation (Emvo).

  "El código datamatrix permitirá realizar estudios epidemiológicos y de utilización de medicamentos. Son datos reales de big data"

  P: ¿Cuál es el objetivo de la jornada del 16 de marzo?
  R: Desde la vocalía de Industria del Consejo y con Aefi nos planteamos organizar esta sesión para celebrar los dos años de Sevem y analizar la experiencia de su puesta en marcha. Sevem viene de una Directiva europea de antifalsificación de medicamentos, donde se establecían dos elementos: antifalsificación, para que las cajas de medicamentos tengan un dispositivo que impida su abertura y el envase esté sellado (toda la industria farmacéutica tuvo que adaptar sus líneas de fabricación), y el código bidireccional datamatrix, que identifica unívocamente un envase del medicamento en toda Europa. Una vez dispensado, ese código no puede volver a dispensarse en ningún lugar de Europa. Esa es la gran virtud para luchar contra la falsificación de medicamentos. El datamatrix no permite que otro se lo pueda apropiar. Este ha sido el gran cambio y la gran revolución gracias a las tecnologías de la información y la comunicación.

  P: Se abrió un periodo de transición para que convivieran medicamentos adaptados a Sevem con otros en proceso de estarlo. ¿Se acabó ya este periodo?
  R: Continúa habiendo medicamentos no adaptados, porque todos los medicamentos que tienen hasta cinco años de caducidad (que es lo máximo, aunque los hay de dos o tres años) y se hayan fabricado hasta el día 8 de febrero de 2019 pueden estar en el mercado europeo de forma perfectamente legal, porque fueron fabricados justo antes de que el Sevem estuviera vigente. Nos quedan tres años por delante en que esos lotes de medicamentos serán residuales. Es muy difícil saber el porcentaje actual, pero sí que es residual, porque por control de caducidades todas las farmacias y centros de distribución quieren tener los últimos lotes fabricados, e intentan devolver los más antiguos, aunque sean legales.

  P: Imagino que el triunfo será total cuando desaparezcan los cupones precinto y se eviten falsificaciones, como la detectada esta semana en una farmacia de Hueva, que ha defraudado más de 2 millones de euros a la Seguridad Social.
  R: Sí. Es muy fácil fotocopiar un cupón por recinto, y solo necesitas una receta para incorporarlo. Esto con el datamatrix se ha acabado y acabará con el fraude. Desaparecerá la necesidad de recortar el cupón precinto, que supondrá ahorro de tiempo para el farmacéutico (con una lectura lo hará todo), y el datamatrix incluirá toda su información, que le llegará automáticamente al sistema de información de la comunidad autónoma. Además, se pueden cruzar datos del médico, del paciente y del medicamento, con lo cual hay todavía más información. Esto permitirá realizar estudios epidemiológicos y de utilización de medicamentos. Es uno de los beneficios de un futuro próximo: datos reales de big data.

  P: Ya no veremos, por tanto, los códigos de barras en los envases de medicamentos, ¿verdad?
  R: Este es un cambio sustancial. Hasta ahora los medicamentos en España tenían un código de barras que identifica el medicamento en la presentación (marca comercial, número de comprimidos, dosis...), pero no el envase en particular, por lo que se código de barras puede ser repetido varias veces, existiera o no el medicamento. El sistema datamatrix facilita a las farmacias el control de caducidades, porque incluye información sobre lote y fecha de fabricación. Esta es una de las razones que nos hace pensar que las farmacias prefieren medicamentos con el datamatrix, que les ayuda en su control de gestión de stocks y de caducidades, y el propio sistema informático les ayuda a no dispensar un medicamento que esté caducado.

  "En farmacia hospitalaria no se ha extendido porque el Ministerio de Sanidad quiere implantar el Nodo SNS Farma"

  P: El grado de implantación de Sevem en las farmacias es muy alto a través de Nodofarma Verificación, pero ¿qué ocurre con los hospitales?
  R: Hay muchos hospitales privados adheridos a Nodofarma Verificación, por las ventajas que ofrece el datamatrix de control de stock y de caducidades; pero en farmacia hospitalaria no se ha extendido porque el Ministerio de Sanidad quiere implantar el Nodo SNS Farma, para que todos los medicamentos que se dispensen con cargo al Sistema Nacional de Salud (SNS) pasen a este repositorio de información. Los hospitales públicos están a la espera de ver si este nodo se pone en marcha y cómo.

  P: ¿No se ha puesto en marcha aún?
  R: Es muy complejo tecnológicamente. Sevem ya tuvo una complejidad importante para su puesta en marcha. Yo personalmente espero que se pueda llegar a una conciliación de nodos. Exigir a una farmacia que se conecte a los dos nodos es duplicar las conexiones, el tiempo de respuesta... y encarecer todo, aunque sea solo por el tiempo empleado. Espero que se llegue a un acuerdo. Todo esto está en debate y en planteamiento y no hay nada decidido. Hay que tener en cuenta que, como establece la Directiva europea, quien financia el sistema es la industria farmacéutica, aunque hay un trabajo conjunto con farmacia asistencial y distribución farmacéutica. Y tanto el Ministerio de Sanidad como la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) también participan como invitados en el consejo de administración de Sevem.

  • Verificación: ha llegado el día y todos están listos menos el SNS
  • Las farmacias españolas harán la verificación a través de Nodofarma
  • El Consejo pide a los COF evaluar los costes del Sevem
  • ¿Quién cubre el Sevem?

  P: En España la falsificación de medicamentos no es común. ¿Por qué lo cree?
  R: No, por suerte España nunca ha tenido un problema grave de falsificación de medicamentos, pero el resto de Europa sí.

  "No hay ningún medicamento que esté libre de poderse falsificar"

  P: ¿A qué lo atribuye?
  R: Una de las razones puede ser el tema económico. En el resto de Europa los medicamentos son mucho más caros y resulta más beneficioso, pero puede haber otras razones. Yo recuerdo mientras se debatía en Europa si era necesario que los medicamentos genéricos, tan baratos, debían invertir en datamatrix en sus líneas de producción, se detectó en Reino Unido un lote de genéricos falsificados. No hay ningún medicamento libre de que pueda malutilizarse, falsificarse. La falsificación de medicamentos en el planeta son una realidad que mueve muchos miles de millones de dólares. Existe.

  P: Y me imagino que fuera de Europa, más.
  R: Sí. Si me permites una anécdota... Cuando trabajaba en Esteve una distribuidora nos compraba muchos medicamentos que enviaba al norte de África y otros lugares del África negra. Los vendía mucho más caros, porque las familias pudientes de estos países preferían pagar el triple o cuádruple por medicamentos que venían de Europa o EE.UU. antes que comprar uno en las farmacias de estos países, que podían ser falsificados

  Qué es Sevem

  Sevem (Sistema Español de Verificación de Medicamentos) se constituyó el 21 de julio de 2016 como sociedad limitada sin ánimo de lucro, con objeto de desarrollar, ejecutar y gestionar el Sistema Español de Verificación de Medicamentos según lo establecido por la Directiva anti-falsificación.

  La información de los medicamentos autenticados en Sevem se utilizará para el cálculo del reembolso debido por las oficinas de farmacia a laboratorios farmacéuticos y entidades de distribución en aquellos medicamentos que hayan sido dispensados fuera del Sistema Nacional de Salud.

  El Consejo de Administración está presidido por Farmaindustria e integrado por representantes de Aeseg, Fedifar y el Consejo General de COF. La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) participa en las reuniones del Consejo de Administración cuando se tratan temas concernientes al desarrollo y funcionamiento del repositorio nacional.

  Nodofarma Verificación.

  A través de Nodofarma Verificación, las farmacias españolas verifican unidad a unidad la autenticidad de los medicamentos dispensados dentro del Sevem. Nodofarma Verificación fue seleccionado en septiembre de 2019 junto a otras 80 buenas prácticas dentro del dossier elaborado por la Red Española de Pacto Mundial de Naciones Unidas con motivo del 4ª aniversario de la aprobación de la Agenda 2030.

  Jornada de serialización de medicamentos Jornada de serialización de medicamentos, organizada por el Consejo de COF y AEFI.

  El 16 de marzo el Consejo General de COF y Aefi han organizado una jornada sobre los dos años de Sevem. Participarán:

  • Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF.
  • Angelina Baena, presidenta de Aefi.
  • Mª Ángeles Figuerola, directora de Sevem.
  • Emili Esteve, director del departamento técnico de Farmaindustria.
  • María Álvarez, coordinadora de Regulatory Affairs de Aeseg.
  • Miguel Valdés, director general de Fedifar.
  • Eugeni Sedano Monasterio, vocal nacional de Industria del Consejo General de COF.
  • José Ramón López, vocal nacional de distribución del Consejo General de COF.
  • Teodomiro Hildalgo, vocal nacional de ofician de farmacia del Consejo General de COF.
  • Ana María Herranz, vocal nacional de farmacia hospitalaria del Consejo General de COF.
  • Marta Rodríguez, vocal de garantía de calidad, fabricación y control de calidad de AEFI Centro.

  Eugeni Sedano, vocal nacional de industria, hace balance del sistema de verificación de medicamentos, dos años después de su implantación. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El porqué de la consulta pública de la CNMC sobre distribución de medicamentos

  Posted: February 23, 2021, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Opinión carmentorrente Mié, 24/02/2021 - 00:00 Informe Comercialización y distribución de medicamentos.

  El pasado 13 de enero la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) inició una consulta pública sobre la comercialización y distribución de medicamentos a través de oficinas de farmacia en España, cuyo plazo finalizó el 12 de febrero. 

  La consulta pública suscitó el interés del sector, y hemos recibido 33 respuestas de asociaciones, instituciones públicas, empresas farmacéuticas, distribuidores, académicos, oficinas de farmacia y usuarios. 

  Esta consulta nos permitirá abordar la reflexión final del estudio de mercado que estamos realizando sobre este sector, y que continúa el que ya hicimos y publicamos en el años 2015 sobre el segmento minorista. 

  Los estudios de mercado son una de las herramientas clave de la CNMC, al igual que las autoridades de competencia de nuestro entorno europeo, para la promoción y el fomento de la competencia en nuestros mercados. 

  El objetivo primordial de estos estudios es identificar las barreras a la competencia no justificadas de un determinado sector y proponer mejoras en la normativa para evitarlas. 

  Mercado fuertemente regulado

  El estudio que estamos llevando a cabo pretende realizar un análisis transversal y en profundidad de la comercialización y distribución de medicamentos a través de farmacias en España. Se trata de un mercado fuertemente regulado en todos los eslabones de la cadena, cuya intervención se fundamenta en la protección del interés público y la salud de las personas y cuyo impacto en el interés general, en especial en un contexto de pandemia como el actual, es especialmente relevante.

  Pretendemos contribuir a una mejora del marco regulatorio de la comercialización y distribución de fármacos en España

  El trabajo se centrará en los medicamentos de uso humano fabricados industrialmente que se financian por el Sistema Nacional de Salud (SNS) y se dispensan a través de las oficinas de farmacia. El canal de dispensación hospitalario queda, así, fuera del foco principal del estudio, salvo en cuestiones que afecten simultáneamente a los canales hospitalario y extra-hospitalario.
  Dentro de este ámbito, nuestra atención se centra en dos ejes fundamentales: la comercialización de medicamentos con y sin patente y la distribución de los medicamentos hasta su dispensación en farmacias comunitarias.

  Con y sin patente

  Las condiciones de comercialización y de competencia en el mercado de medicamentos difieren dependiendo de si el medicamento está protegido bajo patente o no. Los medicamentos sin patente pueden beneficiarse de la competencia de medicamentos genéricos y biosimilares. 

  La consulta nos permitirá abordar la reflexión final del estudio que estamos realizando sobre el sector

  Asimismo, y en el caso de la distribución de medicamentos, se incluirá el escrutinio tanto de la distribución mayorista como de la distribución minorista a través de las oficinas de farmacia. Un correcto funcionamiento de ambos segmentos es fundamental para favorecer un nivel adecuado de competencia efectiva en el mercado e incrementar el bienestar de los consumidores. 

  • Rechazo total a la propuesta liberalizadora de la CNMC
  • Más reivindicaciones de las garantías que da la farmacia frente a la CNMC

  Marco regulatorio

  Con nuestro estudio pretendemos contribuir a una mejora del marco regulatorio de la comercialización y distribución de medicamentos en España, para asegurar que el abastecimiento de medicamentos se realice en las mejores condiciones de precio, variedad y calidad para los consumidores finales. 

  Con todo ello, la CNMC persigue ahondar en su labor informativa y de promoción de la competencia, con objeto de mejorar la regulación en los mercados y sectores económicos, en beneficio de los consumidores finales.

  Off Joaquín López Vallés, director del departamento de promoción de la competencia de la CNMC Profesión Política y Normativa Opinión Opinión Off
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  La distribución estrena un nuevo protocolo que agilizará la comunicación con las farmacias

  Posted: February 23, 2021, 2:58pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:58 Tecnología Farmacéutico dispensando.

  Desde el 1 de marzo la mayoría de las principales entidades de distribución farmacéutica asociadas a la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar) utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las oficinas de farmacia la versión 3 de Fedicom, el protocolo de comunicaciones telemáticas entre almacenes mayoristas y boticas. Se trata de una herramienta pionera y totalmente renovada que agiliza la interacción entre ambos agentes de la cadena del medicamento en la realización de pedidos, devoluciones, albaranes, procesos electrónicos de facturación...

  Nueva versión de Fedicom.

  Fedifar señala que esta nueva versión (la primera se puso en marcha en 2000), adaptada a las tecnologías y potencialidades actuales, ofrece grandes posibilidades e irá incorporándose de forma paulatina a los sistemas de todas las empresas de distribución.

  'Piloto' de seis meses

  El nuevo protocolo desarrollado por la distribución farmacéutica ha sido validado en una prueba piloto de seis meses coordinada por la Fedifar, en la que participaron los mayoristas Cofares, Bidafarma, Alliance Healthcare, Hefame y Fedefarma, y las empresas de software de farmacia, Farmatic, Nixfarma, Unycop Win, Farmanager e IOFwin.

  Para facilitar la adaptación de todos los operadores que lo deseen a este nuevo protocolo, Fedifar ha desarrollado una plataforma de validación, accesible a través de� [https:] en la que ya se han registrado y realizado pruebas un importante número de empresas.

  Además de los participantes en la prueba piloto, ya han sido validados la distribuidora Cofas y los proveedores de software Bitfarma, Xefarboy y Vgaleno. En las próximas semanas se espera que pasen la batería de pruebas de la plataforma más entidades, que se incorporarán al listado, que está disponible en� [fedifar.net]

  • A un paso para una mejor comunicación botica-mayorista
  • Farmacias y mayoristas mejoran su comunicación 'on line'
  • Cofares lanza una aplicación móvil para mejorar la comunicación con la farmacia

  La patronal indica que Fedicom ya fue en su día un hito, al estandarizar la interlocución electrónica entre mayoristas y farmacias y, "en estos momentos, aún no existe nada parecido en los países de nuestro entorno. La versión 3 supone un gran avance en la integración de las farmacias con sus distribuidores y facilitará el día a día de ambos. Permitirá reducir la carga administrativa de la farmacia al integrarse en su software de gestión, con lo que dispondrán de más tiempo para centrarse en su labor asistencial", concretan.

  Nuevas funcionalidades

  Estas son las principales ventajas de la nueva versión, aunque, según Fedifar, irán evolucionando otras funcionalidades en la medida que vaya extendiéndose el uso de esta nueva versión.

  • Mejorará la seguridad en las transmisiones.
  • Flexibilizará los pedidos (permitiendo pedidos demorados).
  • Mejorará la gestión de los abonos.
  • Integrará los albaranes en el software de gestión, con un envío electrónico previo a la llegada de la mercancía.
  • Permitirá la conciliación automática entre pedido y suministro.
  • Posibilitará el almacenado digital de albaranes e información del lotes.
  • Facilitará el proceso de facturación electrónica.
  • Acelerará los procesos de recepción.
  • Favorecerá el intercambio electrónico de todo tipo de información.
  • Reducirá las incidencias y reclamaciones.
  • Mejorará la trazabilidad. 

  El 1 de marzo los asociados de la patronal utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las boticas la versión 3 de Fedicom. Off Redacción Distribución Farmacéutica Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  La distribución estrena un nuevo protocolo que agilizará la comunicación con las farmacias

  Posted: February 23, 2021, 2:58pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:58 Tecnología Farmacéutico dispensando.

  Desde el 1 de marzo la mayoría de las principales entidades de distribución farmacéutica asociadas a la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar) utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las oficinas de farmacia la versión 3 de Fedicom, el protocolo de comunicaciones telemáticas entre almacenes mayoristas y boticas. Se trata de una herramienta pionera y totalmente renovada que agiliza la interacción entre ambos agentes de la cadena del medicamento en la realización de pedidos, devoluciones, albaranes, procesos electrónicos de facturación...

  Nueva versión de Fedicom.

  Fedifar señala que esta nueva versión (la primera se puso en marcha en 2000), adaptada a las tecnologías y potencialidades actuales, ofrece grandes posibilidades e irá incorporándose de forma paulatina a los sistemas de todas las empresas de distribución.

  'Piloto' de seis meses

  El nuevo protocolo desarrollado por la distribución farmacéutica ha sido validado en una prueba piloto de seis meses coordinada por la Fedifar, en la que participaron los mayoristas Cofares, Bidafarma, Alliance Healthcare, Hefame y Fedefarma, y las empresas de software de farmacia, Farmatic, Nixfarma, Unycop Win, Farmanager e IOFwin.

  Para facilitar la adaptación de todos los operadores que lo deseen a este nuevo protocolo, Fedifar ha desarrollado una plataforma de validación, accesible a través de� [https:] en la que ya se han registrado y realizado pruebas un importante número de empresas.

  Además de los participantes en la prueba piloto, ya han sido validados la distribuidora Cofas y los proveedores de software Bitfarma, Xefarboy y Vgaleno. En las próximas semanas se espera que pasen la batería de pruebas de la plataforma más entidades, que se incorporarán al listado, que está disponible en� [fedifar.net]

  • A un paso para una mejor comunicación botica-mayorista
  • Farmacias y mayoristas mejoran su comunicación 'on line'
  • Cofares lanza una aplicación móvil para mejorar la comunicación con la farmacia

  La patronal indica que Fedicom ya fue en su día un hito, al estandarizar la interlocución electrónica entre mayoristas y farmacias y, "en estos momentos, aún no existe nada parecido en los países de nuestro entorno. La versión 3 supone un gran avance en la integración de las farmacias con sus distribuidores y facilitará el día a día de ambos. Permitirá reducir la carga administrativa de la farmacia al integrarse en su software de gestión, con lo que dispondrán de más tiempo para centrarse en su labor asistencial", concretan.

  Nuevas funcionalidades

  Estas son las principales ventajas de la nueva versión, aunque, según Fedifar, irán evolucionando otras funcionalidades en la medida que vaya extendiéndose el uso de esta nueva versión.

  • Mejorará la seguridad en las transmisiones.
  • Flexibilizará los pedidos (permitiendo pedidos demorados).
  • Mejorará la gestión de los abonos.
  • Integrará los albaranes en el software de gestión, con un envío electrónico previo a la llegada de la mercancía.
  • Permitirá la conciliación automática entre pedido y suministro.
  • Posibilitará el almacenado digital de albaranes e información del lotes.
  • Facilitará el proceso de facturación electrónica.
  • Acelerará los procesos de recepción.
  • Favorecerá el intercambio electrónico de todo tipo de información.
  • Reducirá las incidencias y reclamaciones.
  • Mejorará la trazabilidad. 

  El 1 de marzo los asociados de la patronal utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las boticas la versión 3 de Fedicom. Off Redacción Distribución Farmacéutica Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  La distribución estrena un nuevo protocolo que agilizará la comunicación con las farmacias

  Posted: February 23, 2021, 2:58pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:58 Tecnología Farmacéutico dispensando.

  Desde el 1 de marzo la mayoría de las principales entidades de distribución farmacéutica asociadas a la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar) utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las oficinas de farmacia la versión 3 de Fedicom, el protocolo de comunicaciones telemáticas entre almacenes mayoristas y boticas. Se trata de una herramienta pionera y totalmente renovada que agiliza la interacción entre ambos agentes de la cadena del medicamento en la realización de pedidos, devoluciones, albaranes, procesos electrónicos de facturación...

  Nueva versión de Fedicom.

  Fedifar señala que esta nueva versión (la primera se puso en marcha en 2000), adaptada a las tecnologías y potencialidades actuales, ofrece grandes posibilidades e irá incorporándose de forma paulatina a los sistemas de todas las empresas de distribución.

  'Piloto' de seis meses

  El nuevo protocolo desarrollado por la distribución farmacéutica ha sido validado en una prueba piloto de seis meses coordinada por la Fedifar, en la que participaron los mayoristas Cofares, Bidafarma, Alliance Healthcare, Hefame y Fedefarma, y las empresas de software de farmacia, Farmatic, Nixfarma, Unycop Win, Farmanager e IOFwin.

  Para facilitar la adaptación de todos los operadores que lo deseen a este nuevo protocolo, Fedifar ha desarrollado una plataforma de validación, accesible a través de� [https:] en la que ya se han registrado y realizado pruebas un importante número de empresas.

  Además de los participantes en la prueba piloto, ya han sido validados la distribuidora Cofas y los proveedores de software Bitfarma, Xefarboy y Vgaleno. En las próximas semanas se espera que pasen la batería de pruebas de la plataforma más entidades, que se incorporarán al listado, que está disponible en� [fedifar.net]

  • A un paso para una mejor comunicación botica-mayorista
  • Farmacias y mayoristas mejoran su comunicación 'on line'
  • Cofares lanza una aplicación móvil para mejorar la comunicación con la farmacia

  La patronal indica que Fedicom ya fue en su día un hito, al estandarizar la interlocución electrónica entre mayoristas y farmacias y, "en estos momentos, aún no existe nada parecido en los países de nuestro entorno. La versión 3 supone un gran avance en la integración de las farmacias con sus distribuidores y facilitará el día a día de ambos. Permitirá reducir la carga administrativa de la farmacia al integrarse en su software de gestión, con lo que dispondrán de más tiempo para centrarse en su labor asistencial", concretan.

  Nuevas funcionalidades

  Estas son las principales ventajas de la nueva versión, aunque, según Fedifar, irán evolucionando otras funcionalidades en la medida que vaya extendiéndose el uso de esta nueva versión.

  • Mejorará la seguridad en las transmisiones.
  • Flexibilizará los pedidos (permitiendo pedidos demorados).
  • Mejorará la gestión de los abonos.
  • Integrará los albaranes en el software de gestión, con un envío electrónico previo a la llegada de la mercancía.
  • Permitirá la conciliación automática entre pedido y suministro.
  • Posibilitará el almacenado digital de albaranes e información del lotes.
  • Facilitará el proceso de facturación electrónica.
  • Acelerará los procesos de recepción.
  • Favorecerá el intercambio electrónico de todo tipo de información.
  • Reducirá las incidencias y reclamaciones.
  • Mejorará la trazabilidad. 

  El 1 de marzo los asociados de la patronal utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las boticas la versión 3 de Fedicom. Off Redacción Distribución Farmacéutica Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Fefcam facilita la implantación de robots en las farmacias de Castilla-La Mancha

  Posted: February 23, 2021, 2:12pm UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:12 Acuerdo Robots de almacenamiento en farmacias.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos de Castilla-La Mancha (Fefcam) y la compañía alemana KLS Pharma Robotics han rubricado hoy un acuerdo de colaboración para implantar robots de almacenamiento en las farmacias de la región. Las boticas pertenecientes a la patronal obtendrán descuentos por la instalación de estos sistemas automáticos y un año de mantenimiento premium gratis.

  Ventajas de estos robots

  Estos robots de alta tecnología ocupan muy poco espacio, controlan los pedidos, el stock y la caducidad de los medicamentos de forma automática y permiten al farmacéutico dedicar más tiempo al paciente. Su velocidad les permite dispensar hasta 900 paquetes de medicamentos por hora, permitiendo almacenar incluso envases redondeados de forma tumbada, sin depender ni del diámetro ni de la altura de los mismos.

  Su velocidad les permite dispensar hasta 900 paquetes de medicamentos por hora

  Mariano González, presidente de Fefcam.

  Mariano González, presidente de Fefcam, explica que “la principal ventaja de este sistema robotizado es ayudar a los farmacéuticos a rentabilizar tiempo y espacio. Son los pacientes quienes se merecen todo nuestro tiempo y el proceso de robotización nos ayuda a eliminar procesos innecesarios”.

  Por su parte, Juan Mirabet, CEO en España de KLS Pharma Robotics, explica que este sistema de robotización se adapta a todo tipo de farmacias: “Si el farmacéutico quiere ganar espacio a la zona de venta, ampliar los servicios ofrecidos y mejorar la atención farmacéutica, es el momento de plantearse la robotización de la farmacia. Con el sistema robotizado la variable del número de operaciones cambia drásticamente con la incorporación del robot, tanto en cantidad como en calidad de las operaciones. Además, este sistema se adapta a todos los tamaños de la farmacia, ofreciendo la mejor solución según las necesidades particulares”.

  • Robots dispensadores de medicamentos: un mercado en expansión
  • Robots que recorren el almacén y preparan los pedidos
  • Los robots dispensadores ya se están adaptando al Sevem
  • “Hay 1.200 robots en farmacias, por lo que hay margen de mejora”

  Cómo funciona Juan Mirabet, CEO en España de KLS Pharma Robotics.

  El sistema de robotización de KLS Pharma Robotics ofrece una carga totalmente automática con lectura de los códigos QR requeridos por la normativa SEVeM, optimizando el espacio disponible gracias a la alta densidad de almacenaje en las bandejas de 1,20 m. x 1,60 m. Además, se trata de un sistema inteligente de seguridad, pues la máquina nunca se pondrá en funcionamiento si hay una persona u objeto en el interior del sistema.

  Según KLS Pharma, con la carga completamente automática “el ahorro del farmacéutico en tareas no productivas es del 99%, mientras que el 1% restante es el trabajo manual de la reposición diaria, volcado de la cubeta en la cinta”.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos de Castilla-La Mancha (Fefcam) y la compañía KLS Pharma Robotics han rubricado un acuerdo. Off Redacción Distribución Farmacéutica Profesión Off
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  Fefcam facilita la implantación de robots en las farmacias de Castilla-La Mancha

  Posted: February 23, 2021, 2:12pm UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:12 Acuerdo Robots de almacenamiento en farmacias.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos de Castilla-La Mancha (Fefcam) y la compañía alemana KLS Pharma Robotics han rubricado hoy un acuerdo de colaboración para implantar robots de almacenamiento en las farmacias de la región. Las boticas pertenecientes a la patronal obtendrán descuentos por la instalación de estos sistemas automáticos y un año de mantenimiento premium gratis.

  Ventajas de estos robots

  Estos robots de alta tecnología ocupan muy poco espacio, controlan los pedidos, el stock y la caducidad de los medicamentos de forma automática y permiten al farmacéutico dedicar más tiempo al paciente. Su velocidad les permite dispensar hasta 900 paquetes de medicamentos por hora, permitiendo almacenar incluso envases redondeados de forma tumbada, sin depender ni del diámetro ni de la altura de los mismos.

  Su velocidad les permite dispensar hasta 900 paquetes de medicamentos por hora

  Mariano González, presidente de Fefcam.

  Mariano González, presidente de Fefcam, explica que “la principal ventaja de este sistema robotizado es ayudar a los farmacéuticos a rentabilizar tiempo y espacio. Son los pacientes quienes se merecen todo nuestro tiempo y el proceso de robotización nos ayuda a eliminar procesos innecesarios”.

  Por su parte, Juan Mirabet, CEO en España de KLS Pharma Robotics, explica que este sistema de robotización se adapta a todo tipo de farmacias: “Si el farmacéutico quiere ganar espacio a la zona de venta, ampliar los servicios ofrecidos y mejorar la atención farmacéutica, es el momento de plantearse la robotización de la farmacia. Con el sistema robotizado la variable del número de operaciones cambia drásticamente con la incorporación del robot, tanto en cantidad como en calidad de las operaciones. Además, este sistema se adapta a todos los tamaños de la farmacia, ofreciendo la mejor solución según las necesidades particulares”.

  • Robots dispensadores de medicamentos: un mercado en expansión
  • Robots que recorren el almacén y preparan los pedidos
  • Los robots dispensadores ya se están adaptando al Sevem
  • “Hay 1.200 robots en farmacias, por lo que hay margen de mejora”

  Cómo funciona Juan Mirabet, CEO en España de KLS Pharma Robotics.

  El sistema de robotización de KLS Pharma Robotics ofrece una carga totalmente automática con lectura de los códigos QR requeridos por la normativa SEVeM, optimizando el espacio disponible gracias a la alta densidad de almacenaje en las bandejas de 1,20 m. x 1,60 m. Además, se trata de un sistema inteligente de seguridad, pues la máquina nunca se pondrá en funcionamiento si hay una persona u objeto en el interior del sistema.

  Según KLS Pharma, con la carga completamente automática “el ahorro del farmacéutico en tareas no productivas es del 99%, mientras que el 1% restante es el trabajo manual de la reposición diaria, volcado de la cubeta en la cinta”.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos de Castilla-La Mancha (Fefcam) y la compañía KLS Pharma Robotics han rubricado un acuerdo. Off Redacción Distribución Farmacéutica Profesión Off
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  Fefcam facilita la implantación de robots en las farmacias de Castilla-La Mancha

  Posted: February 23, 2021, 2:12pm UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:12 Acuerdo Robots de almacenamiento en farmacias.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos de Castilla-La Mancha (Fefcam) y la compañía alemana KLS Pharma Robotics han rubricado hoy un acuerdo de colaboración para implantar robots de almacenamiento en las farmacias de la región. Las boticas pertenecientes a la patronal obtendrán descuentos por la instalación de estos sistemas automáticos y un año de mantenimiento premium gratis.

  Ventajas de estos robots

  Estos robots de alta tecnología ocupan muy poco espacio, controlan los pedidos, el stock y la caducidad de los medicamentos de forma automática y permiten al farmacéutico dedicar más tiempo al paciente. Su velocidad les permite dispensar hasta 900 paquetes de medicamentos por hora, permitiendo almacenar incluso envases redondeados de forma tumbada, sin depender ni del diámetro ni de la altura de los mismos.

  Su velocidad les permite dispensar hasta 900 paquetes de medicamentos por hora

  Mariano González, presidente de Fefcam.

  Mariano González, presidente de Fefcam, explica que “la principal ventaja de este sistema robotizado es ayudar a los farmacéuticos a rentabilizar tiempo y espacio. Son los pacientes quienes se merecen todo nuestro tiempo y el proceso de robotización nos ayuda a eliminar procesos innecesarios”.

  Por su parte, Juan Mirabet, CEO en España de KLS Pharma Robotics, explica que este sistema de robotización se adapta a todo tipo de farmacias: “Si el farmacéutico quiere ganar espacio a la zona de venta, ampliar los servicios ofrecidos y mejorar la atención farmacéutica, es el momento de plantearse la robotización de la farmacia. Con el sistema robotizado la variable del número de operaciones cambia drásticamente con la incorporación del robot, tanto en cantidad como en calidad de las operaciones. Además, este sistema se adapta a todos los tamaños de la farmacia, ofreciendo la mejor solución según las necesidades particulares”.

  • Robots dispensadores de medicamentos: un mercado en expansión
  • Robots que recorren el almacén y preparan los pedidos
  • Los robots dispensadores ya se están adaptando al Sevem
  • “Hay 1.200 robots en farmacias, por lo que hay margen de mejora”

  Cómo funciona Juan Mirabet, CEO en España de KLS Pharma Robotics.

  El sistema de robotización de KLS Pharma Robotics ofrece una carga totalmente automática con lectura de los códigos QR requeridos por la normativa SEVeM, optimizando el espacio disponible gracias a la alta densidad de almacenaje en las bandejas de 1,20 m. x 1,60 m. Además, se trata de un sistema inteligente de seguridad, pues la máquina nunca se pondrá en funcionamiento si hay una persona u objeto en el interior del sistema.

  Según KLS Pharma, con la carga completamente automática “el ahorro del farmacéutico en tareas no productivas es del 99%, mientras que el 1% restante es el trabajo manual de la reposición diaria, volcado de la cubeta en la cinta”.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos de Castilla-La Mancha (Fefcam) y la compañía KLS Pharma Robotics han rubricado un acuerdo. Off Redacción Distribución Farmacéutica Profesión Off
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  Las reservas estratégicas de material sanitario, a la deriva

  Posted: February 23, 2021, 9:00am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 10:00 Crisis sanitaria La Generalitat Valenciana cuenta con 22.000 metros cuadrados en Feria de Valencia para almacenar su material sanitario. / Genaralitat Valenciana.

  A bombo y platillo, el 22 de marzo, cuando comenzaba la pandemia, Pedro Sánchez, presidente del Gobierno de España, anunciaba su decisión de establecer una reserva estratégica de material sanitario y medicamentos “para luchar contra futuras pandemias, si es que se produjeran en el futuro”. Tres meses después, el 4 de junio, el hoy ex ministro de Sanidad, Salvador Illa, informaba de que en el Consejo Interterritorial del Sistema
  Nacional de Salud (SNS) se había instado a las comunidades autónomas “a mantener activos los procesos de compras de material sanitario para hacer frente a necesidades futuras y conformar su propia reserva estratégica”. El 13 de julio el Gobierno vuelve a mencionarlo en su Plan de respuesta temprana en un escenario de control de la pandemia por covid-19, y, ese mismo mes, el Dictamen de la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica del Congreso de los Diputados fija la meta de “organizar una red nacional de depósitos de reserva de material sanitario estratégico, distribuido por el territorio, en coordinación con las comunidades autónomas...”.

  A día de hoy, cada autonomía ha ido configurando estas reservas a su manera: escondidas en búnkeres, sin dar detalles de su ubicación (como Cantabria); en recintos feriales, haciéndolo público, como la Comunidad Valenciana; deslocalizadas en hospitales, en previsión para dos meses, otras para tres, cuatro, seis... hasta un año, como Murcia, que dice disponer de reserva de medicamentos esenciales para el tratamiento de 100 pacientes durante un año como promedio (dependiendo del tipo de medicamento). Andalucía, por su parte, prevé un stock de fármacos para tres meses y de seis para material sanitario... Y sólo una comunidad, Castilla-La Mancha, ha legislado sobre esta cuestión, con la Ley 8/2020, de 16 de octubre.

  El Dictamen del Congreso fijó en julio la necesidad de una red nacional de depósitos

  Vicente Lomas Hernández,  jefe del servicio de coordinación jurídica del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), se refiere a ese Dictamen del Congreso y a dicho acuerdo del Interterritorial y considera que Castilla-La Mancha podría ser una comunidad a emular, “si el día de mañana el Ministerio de Sanidad, siguiendo las líneas fijadas por el Consejo Interterritorial y el Congreso de los Diputados, lidera la implantación de esta reserva estratégica de productos sanitarios críticos a nivel nacional, y entiendo  que debería efectuar esa coordinación”.

  ¿Compras centralizadas?

  Añade que eso no es lo mismo que realizar compras centralizadas de medicamentos y productos sanitarios, como, por otro lado, hizo Sanidad, a raíz de la publicación, el 22 de julio, de un acuerdo marco para adquirir material sanitario y equipos de protección individual para el SNS por más de 2.400 millones de euros. “En ambos documentos se recogía algo más ambicioso: un plan estratégico, una planificación de conjunto para todo el Sistema Nacional de Salud”, indica Lomas.

  Castilla-La Mancha prevé una reserva para 120 días, el doble de lo marcado por Sanidad

  Aun así, el Ministerio de Sanidad se escuda en dicha compra para refrendar su labor de coordinación, según asegura a este medio: “Disponemos actualmente de cantidades por encima de las programadas en diferentes materiales sanitarios, como mascarillas, tanto quirúrgicas como FFP2, o respiradores. También han comenzado a llegar los suministros derivados de los contratos basados en el acuerdo marco. Además, el Gobierno ha realizado distribución de materiales sanitarios desde el inicio de la pandemia y desde junio todas las semanas se hace una distribución a demanda de las comunidades autónomas para reforzar las reservas autonómicas”.

  Responsables supervisando el material sanitario almacenado en Feria de Valencia.

  Aun con todo, la Comunidad Valenciana fue la única autonomía que se desmarcó de la compra centralizada del Gobierno central y en agosto publicó su propio acuerdo marco. Un total de 93 empresas (26 de la Comunidad Valenciana, 64 del resto de España y tres extranjeras) han sido seleccionadas como proveedoras de la Generalitat para los próximos dos años. 

  Por qué una ley propia

  Sobre la ley de Castilla-La Mancha, Lomas precisa que “supone tener un remanente importante de material sanitario para amortiguar las dificultades de abastecimiento que se produjeron al principio de la pandemia. Genera tranquilidad, porque supone el reconocimiento de obligaciones para que los centros sanitarios tengan una primera línea de choque que permita afrontar con un margen de 60 días las necesidades que sean más perentorias”.

  La novedad de la ley de Castilla-La Mancha, según Lomas, radica en que establece la creación de una corporación de reservas estratégicas, que está aún pendiente de desarrollo reglamentario. Esta corporación estaría sometida a tutela administrativa de dos consejerías: la de Sanidad y la de Bienestar Social, ya que también compete a centros sociosanitarios.

  Dicha ley salió adelante a raíz de una iniciativa legislativa del PSOE, quien gobierna en la comunidad, aprobada por consenso. José Antonio Contreras, portavoz de Sanidad del grupo socialista en las Cortes de Castilla-La Mancha, indica que esta norma va más allá de lo marcado por el Gobierno central: “Aquí el compromiso que adquiere la comunidad autónoma es ampliar la reserva a 120 días; es decir, casi el doble”.

  El portavoz de Sanidad explica que la idea del consorcio es crear una figura que coordine a todos los centros, servicios y establecimientos sanitarios, sociosanitarios y sociales, públicos y privados:  “Estamos viendo cómo se configura, con un sitio centralizado y otros lugares situados estratégicamente para que haya una respuesta rápida. Con el consorcio pretendemos que se puedan proveer con carácter de urgencia”.

  El Ministerio de Sanidad señala que disponen de más cantidad respecto a lo programado

  Reconoce que eso también se puede hacer sin necesidad de legislar, porque todos deben cumplir con una Ley de Contratos del Sector Público, pero esta ley habilita al Sescam a realizar contrataciones de emergencia hasta el 31 de diciembre de 2022. Además, el Gobierno de Castilla-La Mancha puede establecer incentivos económicos para las empresas de la región.

  A favor de no legislar

  Aun así, otras comunidades, como Cantabria, desestimaron seguir el camino de Castilla-La Mancha. De hecho, el parlamento cántabro rechazó en diciembre una Proposición No de Ley (PNL) a iniciativa del PP para redactar una norma similar. El bipartito formado por PSOE y Partido Regionalista de Cantabria (PRC) votó en contra de la PNL, al considerar que aumentaría la burocracia.

  César Pascual, portavoz de Sanidad del PP por Cantabria, llegó a decir que en esta comunidad existe inequidad entre los centros, “dado que el Hospital Marqués de Valdecilla goza de unas ventajas competitivas a la hora de adquirir material sanitario (aunque solo sea por volumen) respecto al hospital de Laredo o al de Torrelavega”.

  Sin embargo, Jorge de la Puente, director de Farmacia de Cantabria, niega a este medio dicha inequidad: “Cantabria tiene una lista de 39 medicamentos esenciales, para lo que ha invertido 461.000 euros para 8 semanas de máxima ocupación de UCI. Todo consensuado con las tres direcciones médicas de los tres hospitales públicos (hay cuatro, pero Tres Mares depende de Sierra Llana) y los jefes de servicio de intensivos o anestesia".

  Expertos se decantan por fórmulas más ágiles y almacenamientos menos centralizados 

  De la Puente considera “un poco exagerado” tener que legislar sobre esta materia: “No hace falta. Para eso hay profesionales capacitados, programas de gestión de información... y es cuestión de sumar, restar, multiplicar y dividir. No hay más". Y añade que a raíz de la formación del Comité Corporativo de Farmacia Autonómico se ha establecido un protocolo común para los tres hospitales a nivel de atención terapéutica, protocolo clínico y farmacoterapéutico de paciente covid. “Esta es una de las ventajas de tener una comunidad pequeña, y dicho comité garantiza el mismo tratamiento en los tres hospitales”, indica.

  • Pedro Sánchez anuncia la creación de una reserva de materiales sanitarios
  • El Parlamento de Cantabria rechaza crear una norma para regular su reserva estratégica de medicamentos
  • Reserva estratégica frente a nuevos rebrotes
  • Illa deja en manos de cada autonomía cómo compensar a la sanidad privada por su atención durante la epidemia

  En cuanto a la configuración de la reserva, en Cantabria decidieron hacer un stock de reserva diferenciado y controlado de forma independiente en un búnker.  “Está muy bien comunicado, pero no dentro de los servicios de farmacia de hospital”, afirma, y detalla más sobre los fármacos: “Están controladas las caducidades, porque son fármacos de uso habitual en los hospitales. Si vemos que se acerca la fecha de caducidad, se incorpora al circuito de los hospitales y así no tenemos pérdidas de medicación".

  Fernando Mazarrosa Alvear, médico especialista en gestión de proyectos internacionales, cree necesario estudiar fórmulas más ágiles, con almacenamientos menos centralizados y más colaboración público-privada “para hacer líneas de fabricación que se puedan activar en un momento dado” y pone el ejemplo de Estados Unidos, con una reserva desde 1998, aunque también se ha visto afectada por la pandemia.

  Cómo se articula la reserva nacional

  El Plan de Repuesta Temprana en un escenario de control de la pandemia por covid-19, publicado por el Gobierno el 13 de julio, define así la reserva nacional:

  • Objetivo. Refuerzo a las reservas estratégicas que están articulando las comunidades autónomas.
  • Cobertura. Debe dar cobertura a una estimación de necesidades calculada en base a los consumos semanales declarados por las comunidades autónomas; es decir, en función de la situación real vivida en esta pandemia en nuestro país. Se indica como periodo de cobertura adecuado ocho semanas.
  • Producción nacional. Se considera la capacidad de producción nacional, existente o prevista.
  • Qué incluye. Equipos de Protección Individual (EPI) y material sanitario se dará cobertura al 25% del consumo medio total declarado por las comunidades autónomas durante dos meses), técnicas diagnósticas (cobertura al 100% de las necesidades durante 15 días, con una realización de 50.000 técnicas diarias), medicamentos (45 kilos de cisatracurio,13.984 gramos de midazolam, 125.740 gramos de propofol y 60 gramos dexmedetomidina) y equipos de ventilación mecánica.
  • Medicamentos. La cantidad se estima en función de las DDD (Dosis Diaria Definida) para pacientes críticos intubados con una ocupación 2,5 veces las camas de UCI en 7 días y asumiendo que el 75% de pacientes requieren ventilación mecánica. 

  El Gobierno se comprometió en julio a crear una red nacional de depósitos para luchar contra la covid y otras pandemias que aún está pendiente. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cinco pasos para un giro asistencial definitivo en la farmacia comunitaria

  Posted: February 21, 2021, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Opinión carmentorrente Lun, 22/02/2021 - 00:00 Tribuna Eduardo Satué de Velasco, vicepresidente 2º de Sefac.

  La imagen de una farmacéutica comunitaria realizando test de antígenos de SARS-CoV-2 a un paciente derivado por el sistema sanitario habla por sí sola. Nos dice que otra farmacia comunitaria es posible, más asistencial, mejor integrada con el resto del sistema sanitario, más orientada a proyectos de salud comunitaria, tales como atención farmacéutica domiciliaria, seguimiento farmacoterapéutico, cribados, adherencia… 

  Esta imagen no hubiera sido posible si esta farmacéutica no hubiera dedicado tiempo y esfuerzo a formarse, a adecuar la farmacia a las necesidades del servicio, al trabajo de su sociedad científica y de su colegio profesional, y al reconocimiento de las autoridades sanitarias de que esta labor es necesaria y viable. Son pasos positivos hacia la farmacia del siglo XXI.

  La década de 2000 permitió un trabajo teórico y metodológico que sentó las bases de la atención farmacéutica nacida en los 90 (Strand y Hepler) adaptándola a España. La pasada década supuso la puesta en práctica de proyectos-piloto, de estudios de investigación, de protocolos de diferentes servicios profesionales y de consensos entre sociedades científicas. 

  La presente década debe ser la de la implantación generalizada y desarrollo de estos servicios, coordinados con la Administración y al servicio de los pacientes.  

  Cambios necesarios

  Sin embargo, esta imagen, siendo necesaria, no es suficiente para lograr este cambio. La realidad es que ni la legislación ni la estructura de las farmacias están preparadas hoy para realizar un cambio decisivo hacia la farmacia asistencial. Existe una serie de cambios de orden interno y externo imprescindibles para acometer esta evolución y la incorporación normalizada de los servicios farmacéuticos en el quehacer diario de las farmacias. 

  En primer lugar, es imprescindible una evolución a un modelo retributivo mixto que integre el pago por servicio como el modo habitual de retribuir la labor asistencial del profesional sanitario. El modelo basado en el margen sobre producto orienta la labor del farmacéutico al producto, cuando lo que se necesita como valor añadido es la labor clínica. En la mayoría de los países desarrollados ya está implantado este modelo, pues permite diferenciar la labor de acceso al medicamento de la labor asistencial.  

  El ejemplo de Reino Unido

  En segundo lugar, hay que posibilitar que los farmacéuticos más preparados presten más servicios asistenciales, como ocurre en el Reino Unido, donde los servicios farmacéuticos están divididos entre básicos (comunes a todas las farmacias) y avanzados (solo para aquellas farmacias certificadas). Esto posibilitaría una migración gradual de las farmacias de un modelo basado en el producto a un modelo de servicios asistenciales.  

  En tercer lugar, es necesario que el acceso a las farmacias de nueva apertura se haga por concurso-oposición y no solo por concurso. La oposición debe ir encaminada a seleccionar a aquellos farmacéuticos con mayor valía asistencial, permitiendo dotar de contenido a la carrera profesional, amén de terminar con posibles picarescas.  

  Equiparación con otros sanitarios

  En cuarto lugar, hay que armar al farmacéutico del reconocimiento legal y curricular que lo equipare al resto de profesionales sanitarios y lo prepare para ejercer sus tareas asistenciales, fundamentalmente a través de la especialidad en farmacia comunitaria y de la recertificación. 

  La carrera de Farmacia, siendo la base indispensable de todo farmacéutico, no forma en concreto para la farmacia comunitaria, por lo que se necesita una especialidad, al igual que el médico necesita una especialidad en medicina de familia para ejercer en atención primaria.  

  Y, por último, es esencial que el farmacéutico comunitario forme parte del equipo multidisciplinar de atención primaria, con protocolos consensuados, canales de comunicación reconocidos y formación conjunta. 

  La comunicación directa médico-farmacéutico, establecida en el RD 1/2015 de uso racional del medicamento, rara vez se ha formalizado por la administración sanitaria y depende de gestos voluntarios y oficiosos de los implicados, lo cual, a la postre, repercute negativamente en el cuidado del paciente.  

  • La farmacia comunitaria da un paso de gigante con los test covid
  • Farmacias a ritmo de 6 test de antígenos a la hora
  • Primer día de test de antígenos en farmacias "sin incidencias dignas de reseñar"
  • Covid-19: Sefac inicia un curso de formación sobre test rápidos para socios farmacéuticos

  Al compás de Europa

  La farmacia comunitaria está obligada a un “giro asistencial”. Esto es, centrada en servicios, domiciliaria, coordinada, colaborativa, digital y especializada. Es el camino que, en líneas generales, adoptan los demás modelos europeos. 

  España no puede ni debe quedar al margen y quienes ponen palos en las ruedas o miran para otro lado deberían preguntarse qué cuidados quieren recibir ellos y sus seres queridos de su farmacéutico cuando, antes o después, necesiten su atención.  

  Off Eduardo Satué de Velasco, vicepresidente 2º de Sefac. Profesión Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La farmacia comunitaria da un paso de gigante con los test covid

  Posted: February 21, 2021, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 22/02/2021 - 00:00 Crisis sanitaria Cada vez son más las farmacias que realizan test covid. (Fotos: Mauricio Skrycky)

  "Los farmacéuticos hemos dado, sin miedo, un paso adelante en esta crisis sanitaria y social. Y esto nos debe llenar de orgullo profesional". Así se siente Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, una vez que ha visto hecho realidad el convenio firmado con la Consejería de Sanidad para que las farmacias puedan realizar test de antígenos en el marco de programas de cribado poblacional para la detección del SARS-CoV-2.

  En este caso los farmacéuticos lo están haciendo de manera gratuita, pese a las críticas de "afán lucrativo" lanzadas por la Mesa de la Profesión Enfermera y tras una tensa relación entre la administración local y el Ministerio de Sanidad que ha demorado dos meses la iniciativa. Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, subraya a este medio que "el papel de los farmacéuticos ha sido y es esencial en el día a día y han demostrado una vez más su cualificación y su disposición al servicio sanitario y a la sociedad, de ahí que sea fundamental su apoyo y, a la vez su reconocimiento social".

  Pacientes esperando para hacerse un test de antígenos covid-19 en la farmacia de la calle Navarrondan 20, en San Sebastián de los Reyes, a cargo de la farmacéutica Navidad Sánchez Marcos (Foto: Mauricio Skrycky)

  Ruiz Escudero añade que "siempre han estado en la primera línea y durante esta pandemia lo han vuelto a demostrar asesorando y ayudando a todos los ciudadanos cuando han tenido dudas sobre su salud". Como ejemplo, echa mano de los últimos datos sobre realización de test de antígenos a asintomáticos en farmacias de la Comunidad de Madrid: "A día de hoy se han sumado 139 farmacias, que ya se han realizado 1.326 test, resultando positivos 26 de ellos y cortando sus correspondientes cadenas de transmisión".

  El mismo 4 de febrero, cuando empezaron a realizarse, se contabilizaron más de 500 pruebas en las farmacias de Madrid.. Otras comunidades, como Murcia, empezaron antes que la capital a definir un protocolo similar que aún está ultimando; antes, en octubre, las farmacias de Orense realizaron en torno a 14.000 test rápidos en virtud de un acuerdo firmado entre el COF de Orense y la Consejería de Sanidad de Galicia; a su vez, el 4 de febrero las farmacias de Pontevedra comenzaron a recibir automuestras de saliva que derivan al laboratorio de Microbiología de Vigo para analizar mediante PCR aplicando la técnica de pooling, tras una selección de pacientes realizada por el mismo farmacéutico; todo ello, tras un acuerdo firmado entre el COF de Pontevedra y la administración gallega; en Cataluña quieren extender a toda la comunidad un piloto realizado en farmacias de Barcelona con automuestras de saliva, pero esta vez empleando hisopos nasales de automuestra, no de saliva.

  Ruiz Escudero: "Los farmacéuticos siempre han estado en la primera línea y durante esta pandemia lo han vuelto a demostrar"

  ¿Son estas iniciativas ligadas a la pandemia un antes y un después para que las administraciones valoren los servicios de los farmacéuticos? Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, espera que así sea: “Los test covid siempre se han podido hacer en la oficina de farmacia mientras fuera bajo el amparo de campañas de salud pública. Así tenemos, por ejemplo, los test de VIH, los cribados de diabetes, de cáncer de colon... Todo eso se hace con la autorización de las administraciones autonómicas en campañas de salud pública”.

  Luis González, presidente del COF de Madrid, e Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid, junto al consejero de Sanidad Enrique Ruiz Escudero, en la farmacia de Pilar Varela.

  Además, este mes de febrero los farmacéuticos están también de enhorabuena, puesto que el Consejo General de COF se ha integrado en el Foro de Profesiones Sanitarias, junto a médicos y enfermeros, algo a lo que ya se comprometió el anterior ministro de Sanidad, Salvador Illa. El pasado 10 de febrero Jesús Aguilar pudo asistir ya a una reunión presidida por la nueva titular del ramo, Carolina Darias: "Me he perdido las cinco reuniones anteriores. Quiero que se abra un futuro que tenía que haber sido un pasado. Esta profesión está en la faz de la tierra. Lleva muchísimos años trabajando para los ciudadanos", comenta al respecto. 

  ¿De qué depende el éxito de todas las iniciativas que puede desarrollar la farmacia? “Hay que convencer a las administraciones autonómicas para hacer estas campañas de salud pública en beneficio de los ciudadanos. Lo que no hay que hacer es poner palos en las ruedas”, asegura.

  En el marco de campañas

  Aguilar explica que el papel de la farmacia está saliendo reforzado de esta pandemia a ojos de la sociedad, según reflejó la encuesta realizada en abril por el Consejo de COF con GAD3: “Las personas que están en las administraciones han visto el gran valor de la farmacia. Ahora tienen que querer dar el paso de contar con nosotros para mejorar el Sistema Nacional de Salud. Si aprenden las lecciones, muy bien. Ahora, dependiendo del tipo de administración que tengamos, no de qué políticos, pondrán por delante sus intereses o los de los ciudadanos. Lo único que ha funcionado al 100% durante la pandemia ha sido la farmacia”.

  La zona de test de antígenos covid-19 está separada del resto de la farmacia (Foto: Mauricio Skrycky)

  Alba Soutelo, presidenta del COF de Pontevedra, señala a este medio la “grandísima acogida” de su programa de detección de covid-19 en personas asintomáticas, con el 89% de las farmacias de la provincia adheridas (381), que harán más de 300.000 pruebas: “El éxito de este cribado demuestra, como siempre hemos dicho, que no se está aprovechando el potencial de la farmacia y la facilidad con la que podríamos complementar a los centros de salud y aliviar la carga de atención primaria”.

  Y subraya que, a diferencia de otros cribados poblacionales, no es la Consejería de Sanidad la que selecciona y cita a los pacientes, sino que es el farmacéutico el que ofrece el servicio a la población diana y comunica los datos al Servicio Gallego de Salud (Sergas). Una vez analizada la muestra en el laboratorio, el resultado se introduce en la historia clínica electrónica y se comunica a la persona a través del teléfono móvil que indicó en el consentimiento informado.

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo de COF, aclara que los test covid pueden hacerse en farmacias en campañas de salud pública con las autonomías

  Jordi Casas, presidente del Consejo catalán de COF y del COF de Barcelona, explica que en el cribado efectuado entre diciembre y enero como piloto en el distrito de Les Corts en Barcelona, la administración citaba a los pacientes en función de su edad. Ahora lo quieren extender a toda Cataluña mediante hisopos nasales de automuestras.

  ¿Por qué este cambio de técnica? “Ya se ha utilizado ampliamente en los centros educativos de Cataluña. Y la recogida es más sencilla y da menos pruebas no válidas que las automuestras de saliva. Estas parecen relativamente sencillas, pero nos hemos encontrado con un porcentaje significativo de muestras invalidadas”, aclara.

  Alba Soutelo, presidenta del COF de Pontevedra

  Casas indica que el programa se basa en el cribado de cáncer de colon. “La idea sería hacer cribados poblacionales, por interés de zonas de alta incidencia, o sectores poblacionales concretos por franja de edad, como población frágil o vulnerable y convivientes. La citación se haría siempre desde salud pública, y ahora estamos ultimando el protocolo, porque implica una logística y despliegue bastante importante que implicará a más de 3.000 farmacias. Por eso antes haremos una reunión para planificar la población a la que se convocará por SMS”, explica Casas. 

  A diferencia del convenio firmado en Madrid para test de antígenos, en Cataluña sí se está hablando de pago por servicio al farmacéutico, “de manera análoga al programa de cáncer de colon”.

  Aun con todas estas medidas sobre la mesa, el presidente de los farmacéuticos catalanes aclara que hay que pensar también en la capacidad que tienen las farmacias. Por ello, han planteado que, como mucho, cada farmacia pueda hacer dos entregas diarias: “Por lo que sabemos de la prueba piloto, a partir de los 30-40 kits diarios, de 5 minutos de actuación cada una, supone un uso importante de recursos”.

  • Primer día de test de antígenos en farmacias "sin incidencias dignas de reseñar"
  • Farmacias a ritmo de 6 test de antígenos a la hora
  • Los farmacéuticos se integran en el Foro de las Profesiones Sanitarias
  • Cinco pasos para un giro asistencial definitivo en la farmacia comunitaria

  Por otra parte, el presidente del Consejo General de COF considera que la pandemia no ha enterrado servicios que ya estaban concertados con las administraciones: “Al revés. Se han servido de nuestra ayuda para poder frenar la pandemia. Se están haciendo muchas cosas en las comunidades a veces sin llegar a conciertos. Ahora mismo las administraciones no están para firmar muchos conciertos, aunque Cataluña acaba de firmar uno integrando la atención farmacéutica”. 

  Convenio de Cataluña Realización de un test de antígenos covid-19 en la farmacia de calle Navarrondan 20, en San Sebastián de los Reyes (Foto: Mauricio Skrycky)

  De hecho, Casas explica a este medio que el convenio firmado el 9 de febrero entre el Servicio Catalán de la Salud (CatSalut) y el Consejo de COF de Cataluña “es de planteamiento estratégico. El objetivo es que todas las actuaciones realizadas en oficina de farmacia (primeras dispensaciones, parámetros biométricos, tensión arterial...), más allá de notificar la dispensación del medicamento, queden registradas y dicha información se vuelque al sistema. Se van a crear mecanismos para que esa atención farmacéutica quede registrada y se haga de una forma continuada y en coordinación con los agentes sanitarios, de tal manera que lo que circule sea la información de los pacientes y no que el paciente actúe de mensajero”. 

  Sin embargo, este convenio no entra tanto en detalles operativos sobre si la interconexión de bases de datos será a través del sistema de receta electrónica o a través de un sistema que se cree, “pero sí especifica la necesidad de esta coordinación asistencial e intercomunicación entre profesionales y entre los mismos farmacéuticos de los diferentes ámbitos asistenciales, como farmacia comunitaria y hospitalaria”.

  A través de este convenio, con vigencia de dos años, se consolidarán servicios ya implantados y otros nuevos. De hecho, en el documento figuran once proyectos prioritarios a desarrollar, como la consolidación del circuito de medicamentos hospitalarios de dispensación ambulatoria (MHDA) y la posibilidad de incluir la medicación en desabastecimiento que proceda del extranjero.

  Vacunación en farmacias

  Casas añade que el convenio explicita cómo la red de farmacias es un recurso más, “pero eso no quiere decir que siempre sea el recurso adecuado”, sostiene. Se refiere, en concreto, a la posibilidad de que las farmacias puedan ser un centro de vacunación para la covid-19: “El farmacéutico estaría absolutamente capacitado, con la formación ad hoc. Pero la pregunta es si vacunar a través de las oficinas de farmacia es la manera más eficiente y rápida de hacerlo. Aquí es donde los responsables de salud pública deben evaluar si debe hacerse en farmacias o en campos de fútbol. Lo bueno de las farmacias es su capilaridad”, indica. Por ello subraya que “no hay que frivolizar con un sí o un no, sino que podría ser en función de las necesidades y priorizar los proyectos más factibles. Cuando se pase a una fase de vacunación masiva, habrá que valorarlo”.

  Jordi Casas es el nuevo presidente del COF de Barcelona.

  En ese sentido, Casas lo vería más factible en zonas rurales o de montaña, que se encuentran más desprovistas de dispositivos médicos: “Cuando se pone a Francia como paradigma de vacunación, no es comparable su red de Atención Primaria o distribución de recursos sanitarios con la de España, porque tiene muchas zonas despobladas sin  atención médica. Incluso en Estados Unidos hay farmacias enormes, muchas con centros médicos anexos”.

  Quien sí lo ha llevado a la práctica con muy buenos resultados es Rosa Nuria Aleixandre Cerarols, presidenta del COF de Gerona, que en 2019 realizó un piloto en las farmacias de la provincia, donde las enfermeras vacunaban de la gripe y logró aumentar los ratios. Este año la pandemia le truncó dar un paso más: que fueran los propios farmacéuticos quienes vacunaran, bajo la supervisión de estas mismas enfermeras y tras una formación impartida por ellas, que trabajan ajenas a los conflictos que genera la Mesa de la Profesión Enfermera, iniciativa que piensa retomar en cuanto Salud Pública lo necesite y marque sus pautas.

  “Si se ven capaces de vacunar al 70% de la población de aquí al verano con los medios que tienen ahora, fantástico. Si no, tendrán que buscar ayuda. ¿Dónde? Una ayuda sería esta. Ya tenemos la experiencia, los equipos funcionaron muy bien y las enfermeras ya conocen a los farmacéuticos”, comenta.

  En referencia a los test de antígenos en farmacias, Aleixandre Cerarols está en trámites de implicar a la farmacia comunitaria en el proyecto Abrir Girona. Se trata de una iniciativa organizada por la Cámara de Comercio Internacional, con tecnología blockchain (información encriptada) y encaminada a poder celebrar grandes acontecimientos públicos con la seguridad de que todos los organizadores y participantes estén libres de covid-19 y no se expongan a ningún riesgo de infección. Para ello, se sabrán los resultados de las pruebas en 24-48 horas antes de poder entrar en los espectáculos.

  Tras el piloto en farmacias de Barcelona con automuestras de saliva, el objetivo ahora es emplear en Cataluña hisopos nasales de automuestras.

  Quien también es un firme partidario de la vacunación por farmacéuticos es Miguel Ángel Gastelurrutia, presidente del COF de Guipúzcoa y precursor del Foro de Atención Farmacéutica en Farmacia Comunitaria -grupo de trabajo del Consejo de COF, Sefac, Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia y Universidad de Granada para implantar servicios profesionales farmacéuticos asistenciales consensuados-.

  Gastelurrutia señala que “la pandemia ha facilitado ciertas actividades para las que había una necesidad que se ha puesto más de manifiesto”, y pone tres ejemplos de servicios que han irrumpido con fuerza a raíz de la pandemia: vacunación (no en España), realización de test (de anticuerpos y de antígenos) y atención farmacéutica domiciliaria. 

  Rosa Nuria Aleixandre Cerarols, presidente del COF de Gerona.

  Muestra su apoyo a todos ellos, eso sí, con la realización de un curso previo de formación: “Siempre que hagas algo diferente y novedoso es necesaria una formación previa, aunque sólo sea para ver la estructura y los temas administrativos, así como para refrescar ideas”.

  En cuanto a la vacunación, que la Federación Farmacéutica Internacional (FIP) defiende que se desarrolle en farmacias y por farmacéuticos, Gastelurrutia argumenta que “es una necesidad que no está del todo bien cubierta, y en la que podemos aportar, aunque por ahora nuestra demanda está teniendo poco éxito. Hasta ahora en España no se ha asumido este papel del farmacéutico que está ya muy implantado en países como Estados Unidos, Francia o Irlanda”. 

  El presidente del COF guipuzcoano añade que “los sistemas públicos están haciendo lo que pueden, pero no están llegando”; por ello cree que esta sería la oportunidad de contar con un recurso que se está ofreciendo, “incluso gratuitamente, para pilotar y ver si funciona, como ya tenemos varias iniciativas con los test. Habrá que evaluarlas, ver si son útiles e intentar que se amplíen a otras comunidades autónomas”.

  Pago por servicios

  Eso sí, cree que estos servicios pueden hacerse gratis solo por una temporada corta, “en plan piloto, para comprobar si son coste-efectivos. Pero, una vez que se demuestre esto, para que algo sea sostenible tiene que ser rentable para todos: para el paciente que recibe el servicio, para el prestador de dicho servicio -la farmacia- y para el pagador -la administración-, que ha de verlo como una inversión, y no como un coste”.

  En cuanto a la atención farmacéutica domiciliaria, señala que todas las farmacias han garantizado que nadie se quede sin su medicación. “Eso ha sido un éxito muy grande, pero, desde un punto de vista profesional, si esto se mantiene, habría que darle un valor añadido, más allá de la mera entrega, haciendo una evaluación de los problemas del paciente”.

  Al igual que Aguilar, considera que las pruebas que están fuera de la práctica habitual de la farmacia, como test para covid, VIH... sí pueden hacerse en el marco de programas de acción pública organizados con la administración.

  • Las farmacias de Pontevedra participarán en la detección de covid con muestras de saliva
  • Las farmacias de Orense realizan más de 6.000 test rápidos covid en dos semanas
  • Farmacias de Cataluña insisten en ofrecerse para realizar y dispensar test de antígenos
  • Vacunar en farmacias, una opción para más de la mitad de los farmacéuticos manchegos

  Qué es la farmacia comunitaria

  ¿Cómo ve el papel de la farmacia el resto de profesionales sanitarios? María Teresa Eyaralar es farmacéutica comunitaria en Carbayín Alto (Asturias) y vocal de farmacia de la Red Española de Atención Primaria (REAP), que integra a médicos, enfermeros, farmacéuticos y otros profesionales de Atención Primaria (AP). Explica que todos ellos reconocen el potencial de la farmacia, siempre y cuando las acciones estén circunscritas a programas de salud pública.

  De hecho, en línea con lo subrayado por Aguilar, aclara que debe estar muy claro cuál es el concepto de farmacia comunitaria: "Va ligado a su participación en proyectos comunitarios: asociaciones vecinales, municipales...  Hay toda una red que está por definir y estamos trabajando en ello", y lanza esta pregunta: "¿toda la salud pública es comunitaria? No. Si se implica, por ejemplo, la Consejería, sí. Las pruebas de antígenos tienen que estar englobadas en un contexto de tipo epidemiológico y de rastreo". 

  Un profesional aaalizando la muestra tomada en una farmacia para un test de antígenos covid (Foto: Mauricio Skrycky)

  En Asturias, Eyaralar señala que no necesitan un convenio como el de Madrid, porque "aquí estamos totalmente cubiertos. Hay que apostar por una red sanitaria potente, para ofertar ese servicio a toda la población. Cuando no llegas, tendrás que ir a otros recursos".

  Admite que queda muchísimo trabajo por hacer para integrar a la farmacia comunitaria: "Esto es nuevo. El farmacéutico está preparado y, si no, se puede preparar, pero habrá que definir requisitos para garantizar una seguridad, como en su momento se hizo con la formulación magistral. Antes se hacía a diestro y siniestro, hasta que se definieron unos procedimientos normalizados de trabajo". 

  A su vez, Eyaralar explica que no todos los servicios que se prestan en la farmacia se pueden considerar comunitarios. Y pone como ejemplos que sí lo son los proyectos de colaboración con los colegios, como Conóceme de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac) -para incrementar el conocimiento del adolescente en el uso adecuado del medicamento-, los test de VIH/ Sida concertados con las comunidades autónomas (implantados de forma pionera en el País Vasco), la participación de la farmacia en los consejos de salud de distintas administraciones... "Medir la presión arterial no es un servicio comunitario, aunque redunde en una mejora de la salud de la población, pero sí se trata de un proceso asistencial".

  Ejemplos de otros países Un test de antígenos covid-19 de los que se utilizan en las farmacias de Madrid (Foto: Mauricio Skrycky)

  En comparación con otros países, Eyaralar señala, en línea con Gastelurrutia, que estamos a años luz de, por ejemplo, Reino Unido, donde los farmacéuticos realizan servicios como la prescripción diferida: "En España nuestras colaboraciones con la administración son puntuales”.

  Ese servicio comentado por Eyaralar lo estuvo realizando Cataluña (única autonomía en España) hasta el mes de julio, durante el anterior estado de alarma. Es lo que se conoce aquí como prolongación de las prescripciones por el farmacéutico: “Se hizo al inicio de la pandemia, cuando los centros de salud estaban colapsados y en las farmacias nos encontrábamos muchos planes de medicación caducados".

  "Tras hablar con la administración, habilitaron esta posibilidad, mientras en otras autonomías se adoptó la fórmula de aumentar automáticamente un mes la vigencia de los tratamientos. Aquí era a criterio del farmacéutico, por lo que a nivel profesional era una satisfacción. Eso sí, no se trataba de prescripciones nuevas y se solucionaban muchos casos en el mostrador”, explica Casas.

  Pasados unos meses, esta función se ha bloqueado y ahora se deriva al centro de AP. “Yo he trasladado a la administración que esta función se podría volver a implantar con matices. Inicialmente se permitía prolongar cualquier tipo de tratamiento en cualquier circunstancia. Esa era la excepcionalidad, pero hay muchos enfermos crónicos con tratamientos estables a quienes, una vez se les acaba la medicación, el farmacéutico no puede darles ninguna solución y hay que derivarlos. Poder alargar el tratamiento un mes estaría alineado con el seguimiento farmacoterapéutico y la coordinación asistencial”, añade Casas.

  Iniciativas paralizadas

  ¿La covid ha hecho que se frenen otros proyectos con la administración? Gastelurrutia así lo cree, al menos en su caso, ya que ahora está retomando varios en los que estaban trabajando en el País Vasco cuando apareció en marzo el SARS-CoV-2. Uno de ellos es un programa de comunicación farmacia-centros de salud, que se pilotó en San Sebastián y otras zonas de la provincia con gran éxito y ahora van a desarrollar con la receta electrónica y a ampliar con otro piloto, probablemente en Zarauz. “Fue un éxito en cuanto a  resultados y satisfacción, tanto por parte de la farmacia como de los médicos, que nos pedían ir ampliándolo a otras organizaciones sanitarias integradas (OSI)”, recuerda Gastelurrutia.

  Miguel Ángel Gastelurrutia, presidente del COF de Guipúzcoa.

  El presidente del COF de Guipúzcoa explica que dicho programa se basa en tres pilares: identificar problemas urgentes, otros no tan urgentes (un paciente al que se le acaba la medicación y no tiene receta activa) y en identificar vulnerabilidad de tipo sociosanitario.

  Tanto para el problema urgente como menos urgente, el farmacéutico llamaba a un número de teléfono del centro de salud asignado para este programa y la persona de atención al cliente lo derivaba al médico correspondiente, resolviéndolo en menos de 24 horas si era urgente y entre 24 y 48 horas si no lo era. “Si veías a una persona que llegaba a la farmacia sin asear y desorientada, contactabas con el referente sociosanitario del centro de salud”, señala.

  Otro programa es el seguimiento farmacoterapéutico a pacientes con diabetes tipo 2 polimedicados con ocho o más fármacos: “Cuando irrumpió la pandemia estaban evaluando los resultados y ahora los examinaremos, aunque la Dirección de Farmacia nos ha adelantado que son muy buenos, y empezaremos a pensar en una segunda parte para desarrollarlo”.

  Su realización en programas de salud pública con la administración la sitúan en el foco del Sistema Nacional de Salud. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Profesión Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Profesión Profesión Off
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  Los consejeros de Sanidad de Cantabria y País Vasco subrayan la colaboración de las farmacias contra la covid

  Posted: February 19, 2021, 8:00am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 19/02/2021 - 09:00 Mesa redonda Miguel Javier Rodríguez, consejero de Sanidad de Cantabria, y Gotzone Sagardui, consejera vasca de Salud.

  La Academia de Ciencias Médicas de Bilbao ha congregado este jueves a los presidentes de los COF vascos y cántabro junto a la consejera vasca de Salud, Gotzone Sagarduy, y al consejero cántabro de Sanidad, Miguel Javier Rodríguez Gómez, en una jornada titulada La farmacia comunitaria durante la covid-19: acercando la atención sanitaria a toda la población. Tras los elogios realizados por los representantes de la administración hacia el trabajo de las oficinas de farmacia frente a la covid-19, los presidentes de los COF se han ofrecido para seguir colaborando. En concreto, Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria, no ha dudado en brindar la ayuda de las 278 boticas de su comunidad para una fase masiva de la vacunación: "Contad con nosotros. La mejor receta es contagiarnos de ilusión y seguir con este espíritu colaborativo".

  Iniciativas 'estrella' para los consejeros

  Todos ellos han hecho balance de las medidas emprendidas en ambas autonomías, pero ¿qué iniciativas piensan los consejeros que perdurarán? Tanto Sagarduy como Rodríguez Gómez han destacado el acercamiento de medicamentos hospitalarios a la oficina de farmacia más próxima al paciente, en el caso de Cantabria, o al domicilio, en el caso del País Vasco.

  Miguel Javier Rodríguez Gómez, consejero cántabro de Sanidad, en el encuentro virtual.

  De hecho, sólo entre abril y mayo 2.728 pacientes de Cantabria recibieron sus medicamentos en sus oficinas de farmacia, siendo más de la mitad del ámbito rural: el 64% en el caso del mes de abril y el 74% en mayo. Aparte, el consejero cántabro ha destacado cómo durante el primer semestre de 2020 un total de 250.000 pacientes recibieron la medicación en su domicilio gracias a la intervención de las 17 farmacias de la comunidad.

  "El objetivo era claro: acercar la medicación a los pacientes en su entorno, sin que se tuvieran que desplazar, y eso no impide el seguimiento farmacoterapéutico y el que intervengan los farmacéuticos hospitalarios. Pero es muy importante que se haga a través de una oficina de farmacia, porque aquí se busca a un colaborador que sabe, para que la medicación se entregue en las condiciones en que deben entregarse y puede asesorarle en posibles efectos adversos", ha señalado Rodríguez Gómez. Esta iniciativa, que sufrió un parón una vez finalizado el anterior estado de alarma, se ha retomado desde el pasado 2 de febrero y se activó solo 10 días después de iniciarse el primer estado de alarma por covid.

  Sagarduy ha coincidido con Rodríguez Gómez en destacar como actividad clave "el suministro de la medicación a domicilio a aquellos colectivos más vulnerables. Iniciativas así se van a quedar, porque cuentan con el agradecimiento de la población que lo reciben". Y ha aportado datos: 12.500 pacientes vulnerables han recibido la medicación en sus domicilios. Y se ha referido a que durante 2020 el Departamento Vasco de Salud invirtió un 2,20% más en medicamentos (17,6 millones de euros más) que durante el mismo periodo de 2019.

  Control de dispensaciones y más Gotzone Sagarduy, consejera vasca de Salud, en el encuentro virtual.

  También se ha referido a la citación ordenada en los servicios de farmacia hospitalaria, "así como aquellos medicamentos que veníamos administrando en receta de papel y que, ante estas circunstancias, hemos incorporado a los protocolos de la receta electrónica. Y también a las nuevas mutualidades que se han incorporado a la e-receta. Estas iniciativas seguro que se mantendrán en el tiempo".

  Junto a estas acciones, los consejeros han desgranado muchas otras que se han desarrollado en sus comunidades. Ambos se han referido al control en la dispensación de hidroxicloroquina y cloroquina, en situación de especial riesgo de desabastecimiento: "Se trataba de un tratamiento para los pacientes de artritis reumatoide, que adquirió especial relevancia cuando se vió como posible tratamiento contra el SARS-CoV-2, aunque finalmente no haya tenido evidencia científica sólida. Este circuito se mantuvo operativo entre el 30 de marzo y el 19 de mayo, con una media de 50 dispensaciones diarias controladas", ha explicado Rodríguez Gómez.

  A su vez, el consejero cántabro se ha referido al canal de comunicación establecido entre farmacéuticos comunitarios y de Atención Primaria para la notificación de incidencias relacionadas con los tratamientos, receta electrónica o visados: "En apenas tres meses han participado 80 oficinas de farmacia (un 30%) y se han reportado 604 incidencias. Esta es una forma clara y directa de encontrar áreas de mejora".

  Por su parte, Sagarduy también ha subrayado que "en esta línea de agilizar procesos en el País Vasco se permitió autorizar los anticoagulantes orales ACODS, que son más cómodos y seguros para el paciente. Y sigue vigente la autorización del uso de estos ACODS para pacientes con fibrilación auricular no valvular ingresados por covid-19".

  Al igual que el consejero vasco, se ha referido también a la medida que supuso inmovilizar hidroxicloroquina y cloroquina en los cinco almacenes del País Vasco, por indicación de la Aemps, y su posterior control.

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  Farmacéuticos vacunados Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria.

  Tras el turno de los consejeros llegó el de los presidentes de COF. Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria, ha destacado en la jornada la labor de las 278 farmacias de la comunidad, que no han cerrado en los más de 11 meses de pandemia sanitaria, y de sus farmacéuticos, que han doblado turnos y se han quedado sin vacaciones para suplir las guardias de otros compañeros contagiados.

  De las Plaza ha agradecido a la administración y al equipo de enfermería que se haya podido vacunar el pasado fin de semana a todos los farmacéuticos menores de 55 años, "que suponen más del 70% de farmacéuticos y trabajadores de nuestras oficinas de farmacia. Ha sido muy ágil y rápido".

  Tampoco se ha olvidado de medidas como la atención farmacéutica a domicilio, permitida por la legislación autonómica de 2017 -"se estableció un protocolo donde el paciente autoriza la dispensación por un farmacéutico"- o el ser pioneros en la receta electrónica privada de Muface, activa en Cantabria desde el 2 de mayo, entre otras acciones: "Ha habido una comunicación bidireccional con la Consejería, con diálogo constante", ha resumido.

  "Resolutivos y proactivos" MilagrosLópez de Ocáriz, presidenta del Consejo vasco de COF y del COF de Álava.

  A su vez, Milagros López de Ocáriz, presidenta del Consejo vasco de COF y del COF de Álava, ha subrayado cómo la covid ha supuesto un cambio en el modelo de acceso a los medicamentos para los pacientes vulnerables, de riesgo o con necesidades específicas: "Hemos puesto en marcha en tiempo récord modelos en los que ya estábamos trabajando, lo que nos ha permitido ser resolutivos, gracias a que ya estábamos siendo proactivos".

  A su vez, López de Ocáriz ha añadido que "las 839 oficinas de farmacia del País Vasco y los 20 botiquines de nuestra comunidad sienten la responsabilidad de sumar su capacidad para colaborar con la administración pública, en función de la necesidad y oportunidad, con procedimientos enmarcados en protocolos de actuación definidos por las autoridades sanitarias en la lucha frente a la covid-19".

  López de Ocáriz ha recalcado cómo en otros países la farmacia está más implicada en servicios como en cribados de covid o vacunación, pero también ha destacado que España cuenta con más puntos de referencia públicos (13.000 de asistencia sanitaria) que otras naciones con más población como Reino Unido, que tiene 2.000: "El país que más se acerca a nosotros es Italia, con 8.800 puntos, y tiene casi 70 millones de habitantes. Es decir, es un tema de utilizar los recursos necesarios y en España sí se puede utilizar más la farmacia como recurso. Nuestra responsabilidad es ofrecernos", ha resumido.

  Al encuentro virtual también han asistido los presidentes de los COF de Vizcaya, Flavia Erazo Presser, y de Guipúzcoa, Miguel Ángel Gastelurrutia, así como los directores de Farmacia del País Vasco, Iñaki Betolaza, y de Cantabria, Jorge de la Puente.

  Erazo ha destacado que "la pandemia de la covid-19 está suponiendo un verdadero reto de resistencia y superación para todos los sectores y muy especialmente para el sanitario. Hace prácticamente un año, ninguno de nosotros podía imaginar las dimensiones que acabaría adquiriendo esta enfermedad y el elevado coste emocional y de recursos que está originando el control de esta pandemia". Y ha señalado que ningún servicio se ha dejado de prestar, aunque sí ha habido dudas de los farmacéuticos al principio de la pandemia, cuando no había medidas de protección, acerca de cómo podían seguir realizando, por ejemplo, test VIH con la suficiente garantía para todos para que no hubiera contagios por covid.

  Por su parte, Gastelurrutia ha indicado que esta pandemia ha servido para que la farmacia "identifique ciertas necesidades sociales no cubiertas y ya estamos trabajando para abordarlas en un futuro cercano, tratando de aportar más valor sanitario a nuestra práctica asistencial cotidiana". Y ha puesto ejemplos de la labor realizada por la farmacia para recordar las medidas de seguridad y cómo emplear bien las mascarillas. "Hemos sido un referente para la educación y promoción de la salud en relación con la prevención de la covid", ha sintetizado.

  La labor  la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao Integrantes de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao: Juan del Arco y Antonio del Barrio, presidentes de la sección de Farmacia; Ricardo Franco, presidente, y Alberto Martínez, vocal coordinador de secciones.

  La mesa redonda ha estado moderada por Adrián Aginagalde, director del Observatorio de Salud Pública de Cantabria, y Alberto Martínez, vocal coordinador de secciones de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao (ACMB). Las conclusiones de la jornada han sido expuestas por Antonio del Barrio y Juan del Arco, presidentes de la sección de Farmacia de la ACMB.

  La ACMB destaca por su carácter multidisciplinar, ya que aglutina a farmacéuticos, médicos, biólogos, dentistas, biólogos y veterinarios. "Esta pandemia ha puesto en evidencia la colaboración a todos los niveles, tanto entre las distintas disciplinas que integran las ciencias de la salud (como las mencionadas, y a las que se suman enfermería, fisioterapia...), y ámbitos anejos a las profesiones sanitarias, como bien claro ha quedado con las empresas de material sanitario, de protección, ingeniería...", ha resumido Ricardo Franco, presiente de la ACMB.

  "Este reto sanitario global ha hecho que profesionales de muy diversos sectores se pongan a trabajar codo con codo. Tenemos buenas pruebas de ello, como la industria innovadora trabajando en tiempo récord en nuevos medicamentos, la investigación clínica microbiológica, el conocimiento veterinario del control de las pandemias, la asistencia sanitaria en los distintos niveles de gravedad de los pacientes, los fabricantes de equipos de material sanitaria... y un largo etcétera de actores", ha añadido,

  Franco ha matizado que si bien hoy en día impera la especialización, "médicos y farmacéuticos procedemos de un tronco común: el protomedicato, que es nuestro origen".

  Gotzone Sagardui, consejera vasca de Salud, y Miguel Javier Rodríguez, consejero de Cantabria, hacen balance en una jornada en Bilbao con los presidentes de los COF. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Adefarma ha presentado alegaciones contra la orden de prescripción enfermera de Madrid

  Posted: February 18, 2021, 11:50am UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Jue, 18/02/2021 - 12:50 Jornada Cristóbal López de la Manzanara, presidente de Adefarma.

  Cristóbal López de la Manzanara, presidente de Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma), ha anunciado este jueves que la patronal ha presentado alegaciones contra el proyecto de orden de prescripción enfermera de la Comunidad de Madrid, plazo que finaliza hoy, tras un periodo abierto desde el 29 de enero, y anima a otras instituciones a hacerlo también: "Hay un conflicto de intereses. Lo mismo que los farmacéuticos no podemos recetar, ellos tampoco pueden prescribir y luego dispensar. Aparte, no se les exigen todas las garantías que se nos exigen a nosotros, como el seguimiento y la trazabilidad del producto", asegura. "Se trata de colocar a cada profesión en su puesto, y no que haya este tipo de manifestaciones", añade. Confía en que el COF de Madrid avale su gestión, "porque Adefarma hemos sido los primeros en plantarle cara a Enfermería, no en un sentido belicoso, pero sí en el sentido de decir que sus argumentaciones no son válidas". El COF de Madrid, por su parte, no ha presentado ninguna alegación.

  Conflicto con Enfermería por los test en farmacias

  Sobre el conflicto con Enfermería, López de la Manzanara sostiene que procede de "los poderes, pero no de la base. Debe imponer la cordura y que arrimen el hombro sin querer sacar rentabilidad política", comenta, Sobre este asunto, desea que se retractaran de sus acusaciones, que califica de "denunciables. Decir que van a inspeccionar y denunciara  las farmacias que realizan test y que no cumplen los requisitos necesarios sanitariamente. ¿Quiénes son ellos para decir esas sandeces, cuando realmente el farmacéutico está capacitado y tiene unos protocolos de actuación? Nos han llegado a insultar y a llamarnos usureros. Es decir, se supone que toda la medicina privada es usurera".

  López de la Manzanara: "Digo públicamente al Consejo General de Enfermería que se miren a sí mismos y no hagan política barata"

  En este sentido, el presidente de Adefarma reflexiona sobre qué hubiera pasado con la covid si la estructura privada sanitaria no hubiese existido: "Pues esto hubiera suido un caos. Quiero decirle públicamente al Consejo de Enfermería que miren hacia sí mismos y hacia los profesionales que están a luchando día a día, y no hagan política barata. El farmacéutico se esté viendo envuelto en discursos políticos que no tienen nada que ver con lo sanitario".

  Ley de Farmacia de Madrid

  Preguntado acerca de si el conflicto con Enfermería dificultará la tramitación pendiente de la Ley de Ordenación Farmacéutica de Madrid, el presidente de Adefarma sostiene que no lo cree: "Han cambiado mucho las cosas desde el anterior intento de aprobarla. Lucharemos por que siga adelante y se adapte a los nuevos tiempos. Confío en la capacidad conciliadora de algunos políticos de la Comunidad de Madrid (CAM). Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la CAM, me ha prometido que lo va a consensuar. El tema de los horarios ha dado muchos problemas y no se ha desarrollado desde 1989".

  Rubén Martín Lázaro, secretario de Adefarma.

  Rubén Martín Lázaro, secretario de Adefarma, añade que no deben cometerse los mismos errores: "Si la ley no se consensua y se intenta imponer la postura de una parte de la profesión, no va a salir, porque la otra vez se dijo que no se contaba con nosotros".

  Pago por servicios

  En cuanto a los test de antígenos, que los farmacéuticos de la Comunidad de Madrid realizan gratis, López de la Manzanara ha subrayado que a los farmacéuticos les está costando dinero hacerlos. De hecho, Rubén Martín Lázaro, secretario de Adefarma, ha explicado que en un primer momento, en una reunión mantenida en abril con la Consejería de Hacienda, se puso sobre la mesa el protocolo de cómo hacerlo: "Con casi 3.000 farmacias en Madrid, en 15 días te criban absolutamente a toda la población de la Comunidad de Madrid. Y la respuesta fue una circular diciendo que no teníamos capacidad para hacerlo. Seis meses después, resulta que sí somos capaces, pero sólo si los hacemos gratis. Y no es gratis, los hacemos a pérdidas, porque solo nos dan el material, y esto lo hacen personas", señala.

  "Con casi 3.000 farmacias en Madrid, en 15 días te criban absolutamente a toda la población"

  De hecho, López de la Manzanara añade que al principio se llegó a plantear, junto a la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) y la Federación de Asociaciones de Farmacia de Cataluña (Fefac), el pago de 25 euros por test, "a cargo de EPI, material fungible... y un tiempo estando de 20 minutos del farmacéutico. Fue una propuesta moderada". De hecho, Martín Lázaro añade que los farmacéuticos adjuntos, que representa a la parte sindical, piden que se les pague por realizar este servicio. Y añade que el precio de coste para que no haya pérdidas es de aproximadamente 20 horas: "En ninguna clínica del país te hacen un test de antígenos por menos de 50 euros. Somos de los pocos profesionales que no pedimos lucrarnos, pero, por lo menos, que no nos cueste dinero", afirma.

  El presidente de Adefarma también pidió a la Comunidad de Madrid un reconocimiento curricular de este servicio para el farmacéutico adjunto: "Pero sin pagarles nada y sin estar vacunados, los adjuntos se han negado a a hacer test", comenta. Martín Lázaro aclara así la situación: "Es como si le obligo a hacer horas extra y no cobra por ello".

  A su vez, en dicha reunión de abril se llegó a hablar de ayudas para la farmacia, que quedó pendiente de concretar, y de los servicios profesionales asistenciales: "Ahí se quedó. Son la principal vía para el desarrollo de la profesión, dada la reducción del precio de los medicamentos, y deben ser remunerados. Así disminuye el gasto general en medicamentos, porque aumenta la adherencia y un uso correcto de los fármacos".

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  Competencia en el mercado farmacéutico

  Adefarma también ha participado en la consulta pública de la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) sobre la comercialización y distribución mayorista de medicamentos dispensables a través de oficinas de farmacia en España, finalizada el 12 de febrero: "Hay unos precios de medicamentos cerrados y ahí no puede haber competitividad. Si quieren que haya más competencia, tendría que haber una diferencia entre el precio de medicamentos de marca y los genéricos".

  "Hemos perdido mucho poder adquisitivo, facturando un 30% menos"

  En este sentido, López de la Manzanara comenta que distinguen entre medicamento financiado y de venta libre: "En eso estamos en concordancia con Farmaindustria, que está a favor del precio notificado. El precio está regulado y por ahí van todas las argumentaciones".

  El presidente de Adefarma añade que seguirán intentando incluir a las farmacias como pymes para recibir fondos europeos, "porque hemos perdido mucho poder adquisitivo, facturando un 30% menos, aunque hemos estado al pie del cañón".

  Convenio colectivo

  En cuanto al convenio colectivo, del que aún se sigue aplicando el XXV (vigente hasta el 2019) a la espera de un fallo del Tribunal Supremo (sobre el recurso de casación interpuesto por FEFE) por un problema de representatividad de la Mesa Negociadora, López de la Manzanara ha señalado que le encantaría que participaran también los farmacéuticos adjuntos, "porque llegaríamos a tener un convenio firmado en tiempo y hora y ellos quieren intervenir a nivel nacional. De momento, es una pela que tienen que hacer los sindicatos y estamos esperando el pronunciamiento del Supremo para empezar la negociación. Tanto la bancada empresarial como la sindical queremos negociar ya".

  En este sentido, comenta que este año no se ha subido el sueldo, "porque estamos en ultraactividad. Por desgracia, no se ha podido subir ese 2% que dice la cláusula y ya se ha notificado".

  López de la Manzanara se ha despedido en este encuentro resaltando la valentía de todos los trabajadores de oficina de farmacia, "tanto técnicos como farmacéuticos, que prácticamente no se han dado de baja ni por depresión ni por otra enfermedad. Todos han estado al pie del cañón. Esto engrandece a la profesión".

  Luda, frente a Amazon

  El presidente se ha referido también al servicio Luda, una plataforma para buscar medicamentos entre farmacias: "Es una solución para que Amazon no nos coma el terreno. Llegaremos hasta donde nos deje llegar la ley. De momento, hay ya casi 2.000 farmacias adheridas, de las que unas 580 don de Madrid", y ahora se están introduciendo también en Canarias.

  López de la Manzanara ha subrayado que gracias a esta plataforma se ha duplicado la facturación respecto al año pasado, cuando se facturaron 560.000 euros, y se ha dado solución a muchos medicamentos con problemas de abastecimiento o con rotura de stock: "En torno al 70% de  farmacias lo han usado mucho por esta causa. Se ha usado más en ciudades, y menos en localidades donde tienen muchas farmacias a poca distancia entre ellas".

  Por su parte, Martín Lázaro ha aportado más datos: si en 2019 Luda dio solución a 4.000 medicamentos en falta, en 2020 ha sido el doble.

   

  Cristóbal López de la Manzanara, presidente de Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid, argumenta que no se les exigen las mismas garantías que a los farmacéuticos. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Off
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  Solo dos laboratorios están acreditados para certificar mascarillas higiénicas

  Posted: February 17, 2021, 2:48pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mié, 17/02/2021 - 15:48 Crisis sanitaria Mascarilla higiénica acreditada por el laboratorio Aitex.

  Solo dos laboratorios, la Asociación de Investigación de la Industria Textil (Aitex) y Eurofins Textile Testing Spain, S.L. (Unipersonal), ambos con sede en Alicante y amplia trayectoria, tienen actualmente la acreditación para certificar mascarillas higiénicas por parte de la Entidad Nacional de Acreditación (ENAC). Todo ello, después de que el pasado 11 de febrero el Ministerio de Sanidad y Consumo endureciera los requisitos de información y de venta de las mascarillas higiénicas, mediante la Orden CSM/115/2021 publicada en el Boletín Oficial del Estado (BOE) por la que se establecen los requisitos exigibles. Uno de ellos, que sea una laboratorio acreditado y no cualquier laboratorio el que certifique el grado de filtrado, respirabilidad y demás características de la mascarilla.

  ENAC sostiene que "es importante resaltar que los laboratorios se acreditan para ensayos concretos. En caso de que estén acreditados para todos los ensayos establecidos en una norma de mascarillas específica (como UNE 0064-1) se indicará explícitamente en el alcance". Una vez se ha aceptado la solicitud y se ha pagado la tarifa correspondiente, ENAC envía al solicitante un comunicado en el que se indica expresamente la aceptación de la solicitud de acreditación para ensayos en mascarillas higiénicas.

  Así, Aitex, con sede en Alcoi (Alicante) y que dice ser "el primer organismo que realiza todos los ensayos acreditados dentro del territorio nacional", amplía sus acreditaciones, de tal manera que está acreditada para los siguientes ensayos: eficacia de filtración bacteriana (bacterial filtration efficiency), respirabilidad (breathability) y resistencia a las salpicaduras (resistance against penetration by synthetic blood), según las normas correspondientes. 

  Ensayos en original y tras los lavados indicados

  Según declaraciones de Aitex a este medio, "la mascarilla se ensaya en su forma original, viendo los resultados de respirabilidad y de filtración bacteriana, y luego se somete a los ciclos de lavado que especifica el cliente, y se vuelve a testar. La norma marca que para que la mascarilla cumpla debe ser eficaz tanto en original como en el número de lavados que especifica, con la temperatura que indica". Y aclara que el laboratorio data de 1985, trabajando en muchos sectores, como la automoción.

  En su laboratorio de microbiología se han venido realizando los ensayos y homologaciones de mascarillas quirúrgicas según la norma EN 14683:2019+AC:2019, higiénicas de un solo uso según la norma UNE 0064-1:2020 y UNE 0064-2:2020 higiénicas reutilizables según la norma UNE 0065:2020 e higiénicas desechables y reutilizables bajo la CWA 17553:2020. Todo ello, aparte de ensayos sobre batas y buzos como equipos de protección individual contra riesgos biológicos.

  Durante la pandemia este laboratorio ha ensayado sin descanso más de 2.500 mascarillas filtrantes para más de 850 empresas, 4.000 mascarillas quirúrgicas e higiénicas para más de 920 empresas y se han emitido más de 650 informes de ensayo de batas sanitarias y EPI para más de 220 empresas. En total, se han invertido 200.000€ en equipos de laboratorio para ensayos de mascarillas y batas.

  En el laboratorio de APPE de Aitex es donde se han realizado los ensayos y certificaciones de mascarillas FFP2 según la norma EN 149:2001+A1:2010 y certificación para protección únicamente COVID-19, según PPE-R/02.075 Versión 2 (procedimientos acordados por el VG2 de organismos notificados europeos, respecto a los Requisitos Esenciales de Salud y Seguridad marcados por el Reglamento (UE) 2016/425). 

  Con este nueva norma que entró en vigor el 11 de febrero se pretende evitar que puedan comercializarse bajo la denominación de mascarilla higiénica o cobertor facial comunitario productos que no cumplen con los requisitos exigidos. Se han añadido otras novedades, como la necesidad de incluir estos datos: identificación de la empresa responsable, denominación del producto, la composición, periodo de uso y la mención del cumplimiento obligatorio de las normas o especificaciones técnicas necesarias para ser considerado como mascarilla higiénica.

  Y ¿los laboratorios sin acreditación?

  Teniendo en cuenta el periodo transitorio establecido en la Orden (los laboratorios dispondrán de un máximo de seis meses a partir de su entrada en vigor) y con el fin de llevar a cabo un proceso ordenado, ENAC ha establecido un proceso específico para atender las solicitudes de laboratorios que no dispongan de ninguna acreditación previa. Así, un proceso de acreditación tiene una duración aproximada de tres meses, siempre y cuando la auditoría haya tenido un resultado satisfactorio.

  No obstante, ENAC señala que debe tenerse en cuenta que "los plazos de acreditación están muy afectados por la diligencia de los laboratorios en contestar a los diferentes requerimientos de durante el proceso y, sobre todo, por su capacidad de demostrar el cumplimiento con los requisitos de acreditación y su capacidad técnica para ejecutar los ensayos para los que soliciten la acreditación según se exija en las normas de ensayo".

  Por todo ello, los laboratorios que soliciten su acreditación deben tener en cuenta lo siguiente:

  • Antes de solicitar la acreditación deben asegurarse (tal y como exige la propia Orden) de cumplir todos los requisitos de la norma UNE EN ISO/IEC 17025 y disponer de todos los medios y equipos necesarios para llevar a cabo los ensayos para los que soliciten la acreditación.
  • La solicitud debe presentarse acompañada de toda la información que se requiere en el formulario de solicitud. ENAC no dará por aceptada ninguna solicitud que no incluya toda la información solicitada.
  • La revisión de las solicitudes se realiza por orden de entrada a ENAC.
  • Una vez aceptada la solicitud, ENAC propondrá al laboratorio la fecha de la auditoría por orden de aceptación de la solicitud. En el caso de que el laboratorio no acepte dicha fecha, se acordará otra, pero teniendo en cuenta que se dará prioridad a los laboratorios que sí hayan aceptado la fecha propuesta por ENAC.

  • Consumo endurece la certificación de mascarillas higiénicas
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  Antes y después de abril

  Las denominadas mascarillas higiénicas, según las especificaciones técnicas UNE 0064:2020 partes 1 y 2, y UNE 0065:2020, carecían de legislación específica antes de la publicación de la Orden SND/354/2020, de 19 de abril, por la que se establecen medidas excepcionales para garantizar el acceso de la población a los productos de uso recomendados como medidas higiénicas para la prevención de contagios por la covid-19.

  Sin embargo, se decide endurecer la norma tras la experiencia adquirida desde la entrada en vigor de dicha Orden, y con la información proveniente de las autoridades de vigilancia del mercado en materia de consumo y de industria, así como de los laboratorios principales que realizan ensayos a las mascarillas higiénicas, las denuncias y reclamaciones de las personas consumidoras y las consultas de las empresas y asociaciones de fabricantes e importadores de estos productos.

  La Asociación de Investigación de la Industria Textil (Aitex) y Eurofins Textile Testing Spain, S.L. (Unipersonal) son los únicos avalados por la Entidad Nacional de Acreditación. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa Empresas Empresas Medicina Preventiva y Salud Pública Empresas Off
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  Los farmacéuticos extremeños serán vacunados de covid con independencia de su edad

  Posted: February 11, 2021, 11:22am UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Jue, 11/02/2021 - 12:22 Crisis sanitaria Guillermo Bagaría, vocal de oficina de farmacia del COF de Barcelona, recibiendo la vacuna de AstraZeneca.

  Tras la reunión mantenida ayer entre los presidentes de los COF extremeños, Pedro Claros (Cáceres) y Cecilio Venegas (Badajoz), y el gerente del Servicio Extremeño de Salud (SES), Ceciliano Franco, esta comunidad ha determinado que todos los farmacéuticos serán vacunados de covid-19: los menores de 55 años, con la vacuna de AstraZeneca, y los mayores de esa edad, con la de Pfizer o Moderna. La vacunación a este colectivo comenzará la semana que viene, en los hospitales de cabecera de cada área de salud, pero antes los COF deben remitir a la administración un listado con los ejercientes en farmacia, titulares, adjuntos, alumnos en prácticas tuteladas, técnicos y auxiliares, "para discernir y aplicar las vacunas según la edad. También hay un campo para saber si han pasado la enfermedad recientemente", matiza Venegas.

  "Es fundamental evitar que se generen desigualdades entre autonomías" (Raquel Martínez)

  Sin embargo, no todas las comunidades autónomas tienen tan claro cuándo se inmunizará a los farmacéuticos mayores de 55 años. En Cataluña está previsto que la vacunación de los farmacéuticos mayores de 55 años comience en breve, en el momento que se pueda garantizar la disponibilidad de vacunas ARNm. En Madrid, de momento, se empezará también con los menores de 55 años, al igual que en Cantabria, donde empezarán este fin de semana, y en Asturias, donde comenzarán mañana viernes.

  Vacuna de AstraZeneca.

  Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, se reunió ayer con dirección de salud pública, junto a otros profesionales sanitarios, para saber la estrategia de vacunación. En dicha reunión les garantizaron la vacuna de AstraZeneca para los menores de 55 años, pero no mencionaron a otros grupos de edad: "Fue una reunión muy cordial y lo único que puedo es dar las gracias porque hayan contado con nosotros", indica González Díez, que ahora debe hacer una lista de los farmacéuticos que quieren vacunarse para remitírsela a la administración. Eso sí, ha pedido que la vacunación se realice en la sede del COF y considera que "estas medidas deberían ser a nivel nacional. Lo que es una desgracia es que tengamos que estar por comunidades autónomas consiguiendo cosas. ¿Qué diferencia hay entre una farmacia de Talavera de la Reina, que es mi pueblo, y una de Alcorcón, donde yo ejerzo?", añade.

  Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz, considera que los farmacéuticos que están realizando test de antígenos en Madrid deberían vacunarse ya: "Habría que primarlos, porque si se ha vacunado ya a los profesionales de los centros de salud que también los hacen...". Sin embargo, González Díez, que ya está realizando estas pruebas en su farmacia de Alcorcón, señala que el riesgo es igual para todos los farmacéuticos: "Todos estamos al pie del cañón y tenemos las mismas oportunidades de contagiarnos. De los miles de personas que entran cada día a la farmacia, yo no sé cuántos están contagiados".

  Vacunar con agilidad

  Raquel Martínez, secretaria general del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, indica a este medio que “el inicio de la vacunación a los farmacéuticos y personal de las farmacias es una necesidad, ya que responde a lo que venimos demandando desde el Consejo General. La agilización de este proceso con la vacuna de AstraZeneca va a permitir un adelanto en la vacunación de nuestro colectivo, si bien es fundamental evitar que se generen desigualdades entre autonomías y que se vacune también con agilidad –como contempla la estrategia de vacunación– a los profesionales de la farmacia de más de 55 años. Solo de esta manera podremos cubrir a toda la red de farmacias y sus profesionales y garantizar la continuidad en la prestación farmacéutica”. Según datos del Consejo General de COF, aproximadamente un 20% de los farmacéuticos tiene entre 55 y 65 años.

  En la misma línea, el COF de Valencia denuncia la desprotección de los farmacéuticos mayores de 55 años por su exclusión del grupo 3B de vacunación, al determinar que la vacuna a administrar en ese grupo sea la de AstraZeneca. El presidente del COF, Jaime Giner, tilda de “inaceptable e inaudito” que la Consejería de Sanidad permita que “miles de farmacéuticos y personal de la oficina de farmacia en activo de la provincia de Valencia queden excluidos de la vacunación según los nuevos criterios publicados en el documento de Estrategia de vacunación frente a covid-19 en España”. Giner señala que si la vacuna de AstraZeneca no cubre a los mayores de 55 años, este sector debe integrase en el orden que le corresponde con otra vacuna, y no abandonarlo a su suerte en cuanto a su protección.

  La misma Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que "mientras la disponibilidad de la vacuna de Oxford/AstreZeneca esté limitada, se dé prioridad a profesionales sanitarios expuestos a alto riesgo y a personas mayores, incluidos mayores de 65 años".

  • Sanidad deja fuera de la vacunación a farmacéuticos, forenses, odontólogos y otro personal esencial si tienen más de 55 años
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  El pasado martes la Comisión de Salud Pública definió nuevos colectivos en la Estrategia de Vacunación, anunciando que inmunizará con la vacuna de AstraZeneca Oxford a personas en activo de hasta 55 años de edad. Dentro del Grupo 3, denominado "Otro Personal Sanitario y Sociosanitario", estableció un nuevo subgrupo, el 3B, que incluye a los colectivos en función del riesgo de exposición de la actividad laboral, donde figura el personal de oficina de farmacia, junto a otros profesionales. 

  Los menores de 55 años recibirán la vacuna de AstraZeneca, mientras que los mayores serán inmunizados con las de Pfizer o Moderna. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Los farmacéuticos se integran en el Foro de las Profesiones Sanitarias

  Posted: February 10, 2021, 2:35pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 10/02/2021 - 15:35 Reunión Carolina Darias, ministra de Sanidad, en su reunión virtual con el Foro de las Profesiones Sanitarias.

  El Consejo General de COF ha mostrado este miércoles su satisfacción por la integración de los 75.260 farmacéuticos a los que representa en el Foro de las Profesiones Sanitarias, una reivindicación de hace años. De hecho, Jesús Aguilar, presidente del Consejo, ha participado hoy en la primera reunión del Pleno de este Foro, que ha estado presidido por la ministra de Sanidad, Carolina Darias. Los farmacéuticos se incorporan así como miembros de dicho órgano dependiente del Ministerio de Sanidad.

  Trabajo colaborativo

  El objetivo de este foro es contribuir a la mejora de la calidad asistencial y de las condiciones del ejercicio de las profesiones sanitarias. En este sentido, el presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, ha manifestado tras el encuentro que “se hace justicia con los farmacéuticos, ya que no tenía sentido que una profesión sanitaria histórica como la farmacéutica no formase parte de este órgano de representación sanitaria. Los farmacéuticos apostamos por el trabajo colaborativo y somos parte esencial de la atención sanitaria, por lo que agradecemos a la ministra de Sanidad el reconocimiento y la sensibilidad para acabar con una situación que era inaceptable”.

  En declaraciones a CF, Aguilar ha puesto en valor el contexto histórico en el que se ha producido el ingreso: "A pesar del retraso desde que se anunció, el hecho de que el ingreso del Consejo General se haya confirmado en este contexto de crisis sanitaria demuestra que la profesión farmacéutica es más necesaria que nunca y tiene mucho que aportar al conjunto del sistema sanitario".

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  Aguilar ha subrayado la plena disponibilidad de la profesión farmacéutica para seguir luchando contra esta pandemia, como viene haciendo a lo largo de los últimos once meses. “La profesión farmacéutica y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos trabajan por construir, abordando los problemas desde la óptica de la colaboración, como aliados que queremos seguir impulsando un sólido y fuerte Sistema Nacional de Salud, pilar básico de nuestro Estado de Bienestar. Es ahora la oportunidad de reforzarlo y de responder a los grandes retos: cronicidad, dependencia, despoblación, envejecimiento o digitalización. Tenemos el deber de dar respuesta a estos retos, siendo conscientes de que el Sistema Público de Salud nos necesita a todos”, ha afirmado Jesús Aguilar tras la reunión del Pleno del Foro.

  Fijación de calendario y grupos de trabajo

  En la reunión se ha abordado la determinación de actuaciones a desarrollar y priorizar las mismas para el primer semestre del año 2021, así como la constitución de los diferentes grupos de trabajo (médico, enfermero y farmacéutico) y la fijación de calendarios de próximas reuniones del plenario. La ministra ha trasladado a los miembros del Foro el agradecimiento del Gobierno por el trabajo desempeñado por todos los profesionales sanitarios desde el inicio de la pandemia provocada por la covid-19.

  En esta primera toma de contacto, también han participado, por parte del Ministerio de Sanidad, el director general de Ordenación Profesional, Vicenç Martínez; y la directora general de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y de Farmacia, Patricia Lacruz. Por parte del Foro Profesional, además del Consejo General de COF, han participado también representantes de la Organización Médica Colegial-OMC, del Consejo General de Enfermería, SATSE y CESM, además de representantes de las Comunidades Autónomas.

  El presidente del Consejo General de COF, Jesús Aguilar, ha participado hoy en la reunión presidida por la ministra de Sanidad, Carolina Darías. Off Gema Suárez Mellado Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Publicado el convenio para la realización de test de antígenos en farmacias de Madrid

  Posted: February 4, 2021, 7:42am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 04/02/2021 - 08:42 Crisis sanitaria Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid, y Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, en una farmacia de la capital.

  El Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid (BOCM) ha dado este jueves el pistoletazo de salida para la realización de test de antígenos en farmacias y en clínicas dentales, con la publicación de ambos convenios. Dicho convenio, firmado entre la Consejería de Sanidad de Madrid y el COF de Madrid el pasado 26 de enero, como ya publicó este medio, fija los compromisos tanto del COF como de la Comunidad de Madrid. Eso sí, establece que ambas partes asumirán los costes que se deriven del cumplimiento de dichas obligaciones con sus propios medios disponibles. Es decir, los farmacéuticos no reciben ninguna remuneración extra por el servicio, que es de carácter voluntario.

  Ya la Orden 36/2021 de 19 de enero, publicada el 21 de enero, establecía que se trata de pruebas diagnósticas a efectos de cribado, que obedecen a criterios científicos y excluyen las pruebas diagnósticas indiscriminadas o sin justificación expresa de los objetivos de salud.

  Ahora, en este convenio, figura en su disposición segunda que el COF de Madrid adquiere nueve compromisos:

  • Contribuir a la difusión de esta acción en todas las oficinas de farmacia y su aplicación efectiva.
  • Contribuir a la difusión del procedimiento para la realización de pruebas de detección de la infección por SARS-CoV-2 en la oficina de farmacia.
  • Gestionar la incorporación de las oficinas de farmacia que voluntariamente participen en el objeto del presente convenio para realizar las pruebas en sus establecimientos, así como elaborar y mantener actualizado un listado de aquéllas que se encuentren adheridas a este convenio. La farmacia deberá cumplimentar el “Formulario de declaración responsable y solicitud de adhesión al programa de realización de pruebas de detección de infección por SARS-CoV-2 en la oficina de farmacia” que se adjunta como Anexo 1 y remitirlo al COFM para su posterior traslado a la Dirección General de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Consejería de Sanidad.
  • Contratar un gestor de los residuos generados en la realización de los test.
  • Recoger y distribuir entre las oficinas de farmacia adheridas al convenio los test rápidos de antígenos si fuera necesario.
  • Remitir a la Consejería de Sanidad los datos obtenidos de las pruebas realizadas en las oficinas de farmacia en tiempo real y de forma automatizada, de acuerdo con las indicaciones de la Dirección General de Sistemas de Información y Equipamientos Sanitarios, cumpliendo con la normativa aplicable en materia de protección de datos y seguridad de la información.
  • Cumplir con las instrucciones que en cada momento proporcione la Consejería de Sanidad, así como colaborar y coordinarse con ella en relación con las acciones previstas en el presente convenio.
  • Informar a los farmacéuticos titulares de las oficinas de farmacia adheridas acerca de las obligaciones relativas a la gestión de los residuos generados durante la realización de las pruebas para garantizar el cumplimiento por parte de las Oficinas de Farmacia de lo establecido en el Anexo 2 y sufragar inicialmente el coste de la contratación del gestor de residuos correspondiente.
  • Tener suscrita la correspondiente póliza de Seguro de Responsabilidad Civil.

   

  Por su parte, la Consejería de Sanidad de Madrid adquiere cuatro compromisos:

  • Dictar cuantas instrucciones sean necesarias para el cumplimiento de los objetivos de este convenio.
  • Gestionar las aplicaciones informáticas que serán la herramienta utilizada para la citación de los pacientes en las farmacias y el traslado de datos a la Consejería de Sanidad.
  • Proporcionar al COF de Madrid un número suficiente de test rápidos de antígenos para realizar la prueba a todas las personas que sean derivadas a la red de farmacias adheridas al convenio.
  • Aportar los equipos de protección individual necesarios para la realización de los test por parte de las oficinas de farmacia.

  • Más de 140 farmacias de Madrid están ya preparadas para hacer test de antígenos
  • Las farmacias de Pontevedra participarán en la detección de covid con muestras de saliva
  • Farmacias de Cataluña insisten en ofrecerse para realizar y dispensar test de antígenos
  • Madrid hará test en las farmacias desde el 1 de febrero

  Cómo se gestionarán las citas

  El convenio establece que el COF de Madrid trasladará periódicamente a la Consejería Sanidad la disponibilidad de recursos de las diferentes zonas sanitarias, "informando de posibles incidencias que afecten a la organización y trasladando a la Consejería los datos de farmacias y número de citas por unidad de tiempo disponibles".

  La Consejería asignará las citas a los ciudadanos, derivándolos a las distintas oficinas de farmacia disponibles en la zona correspondiente. La citación que se pondrá a disposición del ciudadano estará prevista en una franja horaria para poder planificar las correspondientes citas con día y hora exacto.

  La Consejería comunicaría al COF la planificación de realizar test en una zona y el COF facilita la disponibilidad de farmacias para asumir las citas.

  Entre tanto, ya hay más de 140 farmacias de la Comunidad de Madrid a la espera de recibir pacientes y, por tanto, en condiciones de realizar test de antígenos.

  El 'Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid' da luz verde al documento firmado entre la Consejería de Sanidad y el COF de Madrid, que asumirán los costes del servicio. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Las farmacias de Pontevedra participarán en la detección de covid con muestras de saliva

  Posted: February 3, 2021, 2:30pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 03/02/2021 - 15:30 Crisis sanitaria Kit de automuestras de saliva.

  Julio García Comesaña, consejero de Sanidad de Galicia, ha informado este miércoles del comienzo de un programa de colaboración con el COF de Pontevedra, con el objetivo de incrementar la capacidad de detección de nuevos casos covid entre personas asintomáticas. La presidenta del COF de Pontevedra, Alba Soutelo, ha mostrado la voluntad de colaborar con la administración para frenar la expansión de la pandemia.

  El programa comenzará este jueves con un programa piloto, en el que participarán seis farmacias de la provincia de Pontevedra y al que se irán incorporando progresivamente las 235 farmacias que figuran inscritas en este plan, cuyo plazo de inscripción permanece abierto.

  Julio García Comesaña, consejero de Sanidad de Galicia, y Alba Soutelo, presidenta del COF de Pontevedra, firmando el convenio.

  Las oficinas de farmacia gallegas ofrecerán tubos de recogida de muestras de saliva a la población diana establecida por la Consejería de Sanidad, inicialmente a personas de entre 40 a 64 años, para, posteriormente, enviar estas muestras al laboratorio de Microbiología de Vigo, donde se analizarán. Así, una vez analizadas, se comunicará el resultado a las personas participantes y, en caso de obtener un resultado positivo, se les realizará una prueba PCR.

  A diferencia de otras iniciativas, aquí serán los farmacéuticos gallegos quienes elijan a la población diana, siguiendo los criterios del Sergas, como explica Soutelo a este medio: "El farmacéutico es el que hace la selección de las personas y el que indica la conveniencia de hacer la prueba", sostiene.

  Otras iniciativas

  El COF de Pontevedra sigue así la estela del COF de Orense, primero a nivel nacional en colaborar con la administración para el cribado de casos covid, esta vez con test rápidos. Luego se sumaron otras iniciativas, como la del COF de Barcelona, que ha realizado n un piloto en farmacias del distrito de Les Corts de Barcelona con kits para automuestras de saliva que el paciente recoge en las boticas, se toma en su domicilio y devuelve a la farmacia para que ésta las lleve a analizar mediante prueba PCR. Sin embargo, el Consejo catalán de COF ya se ha mostrado partidario de alcanzar un acuerdo para realizar test de antígenos, al igual que ha hecho el COF de Madrid, que prevé empezar a partir de este jueves, y como el COF de Murcia, que está ultimando su convenio.

  • Las farmacias de Orense realizan más de 6.000 test rápidos covid en dos semanas
  • Así se sustenta legalmente el acuerdo gallego para dispensar test covid en las farmacias de Orense
  • Más de 140 farmacias de Madrid están ya preparadas para hacer test de antígenos
  • Farmacias de Cataluña insisten en ofrecerse para realizar y dispensar test de antígenos

  Estabilidad en Galicia

  Tras la reunión del grupo de seguimiento de la evolución covid en Galicia, García Comeñana ha señalado cierto nivel de estabilidad en el número de casos, con ligera tendencia descendiente, tras varias jornadas de ascenso sostenido. De hecho, la directora general de Salud Pública, Carmen Durán, ha destacado el descenso de la incidencia acumulada a siete días, fijada en 323 casos por 100.000 habitantes.

  Acompañado también por el gerente del Sergas, José Flores, García Comesaña ha destacado también la incorporación de un nuevo equipo que aumentará la capacidad de diagnóstico. Así, estos nuevos equipos permitirán detectar de un modo más rápido y con mayor sensibilidad la presencia del virus entre la población cribada. Este equipo se incorporará a la totalidad de los servicios de urgencias de los 14 hospitales gallegos e, inicialmente, a los 24 Puntos de Atención Continuada del Servicio gallego de Salud.

  La Consejería de Sanidad de Galicia ha firmado un convenio de colaboración con el COF de Pontevedra. El 'piloto' está previsto que comience este jueves. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Sefar plantea que la retribución de la farmacia no se ligue sólo a un margen fijo por dispensación

  Posted: February 2, 2021, 1:55pm UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 02/02/2021 - 14:55 Propuestas Jaime Espolita, presidente de Sefar.

  La Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar) ha elaborado una serie de propuestas de cara a la próxima reunión de la recientemente constituida Mesa de la Profesión Farmacéutica, convocada por el Consejo General de COF el pasado mes de diciembre y que representa a todas las modalidades de ejercicio de esta profesión. 

  Entre las ideas que defiende Sefar destaca que los comités directivos de los Consejos Provinciales y del Consejo General puedan ser elegidos por parte de todos los colegiados, no sólo los directivos de las entidades; también aboga por cambiar el actual modelo retributivo de las farmacias, de forma que no esté ligado sólo al margen fijo por dispensación, sino también a otras variables, como de tipo sanitario, asistencial o de servicios; y defiende la creación de vocalías específicas de farmacia rural, sin que estén englobadas en farmacia comunitaria, algo que no sucede en todos los COF.

  Cambio del modelo retributivo

  Jaime Espolita, presidente de Sefar, tiene esperanzas en que estas propuestas se debatan en el seno de la Mesa de la Profesión Farmacéutica, cuya próxima reunión será a comienzos de marzo: "Siempre hemos pensado que hay que cambiar el modelo retributivo; es decir, que una farmacia no viva mejor o peor por dispensar más o menos".

  "No tiene sentido, por ejemplo, que no se paguen los servicios de guardia"

  Dicho cambio en el modelo retributivo no es compartido por todos los presidentes de COF, algo de lo que Espolita, con farmacia en Cabrillanes (León), es consciente: "Los cambios siempre dan miedo. Por eso queremos que al menos se debata. Pero me parece lamentable dar una imagen de tenderos, de que no ganamos por lo que sabemos, por nuestros conocimientos, sino por lo que dispensamos. Si yo fuera realmente un tendero, a quien entrara en la farmacia le vendería 100.000 cosas".

  Aparte, Espolita señala que el actual modelo retributivo "crea unas injusticias brutales. Aquí el que más gana no es el mejor farmacéutico, sino el que está mejor situado".

  El presidente de Sefar sostiene que no tiene por qué haber más recortes por parte de la administración si se cambia el modelo retributivo: "Lo que hay que hacer es repartirlo de otra manera. No tiene sentido, por ejemplo, que no se paguen los servicios de guardia. Por eso planteamos un fijo por oficina de farmacia y luego otra parte por dispensar medicamentos. El modelo no es exclusivamente sobre un margen de dispensación o exclusivamente sobre servicios. Hay modelos intermedios".

  Fondo de Compensación

  Sefar siempre ha defendido que se establezca un Fondo de Compensación para farmacias en zonas de menos de 1.000 habitantes, pero esta medida es más de cara a la administración: "Lo hemos presentado al Ministerio de Sanidad y a las distintas consejerías. De hecho, la directora de Farmacia, Patricia Lacruz, ha dicho que lo tendrá en cuenta y que quieren hacer cambios referentes a farmacia rural".

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  Propuestas de Sefar

  • Creación de una mesa de trabajo sobre modernización de nuestras instituciones. "Parece creciente el desapego de muchos compañeros de distintos ámbitos de la profesión por nuestras instituciones colegiales lo que lleva a una escasa participación en sus actividades y a una sensación de poca representación por parte de éstas. Desde Sefar proponemos que, aprovechando la futura modificación de los estatutos del Consejo General de COF, se estudien distintas medidas destinadas a mejorar su representatividad y a unir más a nuestros compañeros en torno a ellas".

  Entre estas medidas se encuentran:

  • Creación de un grupo de trabajo sobre modificaciones en farmacia comunitaria: "desde Sefar consideramos que el actual modelo retributivo de la Farmacia Comunitaria hace un flaco favor a la percepción sanitaria de estos establecimientos por parte de la población y de las distintas administraciones que desemboca en la concepción de éstos como meros proveedores de nuestro sistema de salud y no como profesionales sanitarios absolutamente esenciales en su funcionamiento".
  • Por ello Sefar solicita que se aborde este tema, "planteando alternativas al modelo actual en aras de que la retribución de la farmacia comunitaria no esté exclusivamente ligada a un margen fijo por dispensación, sino que se tengan en cuenta también otros parámetros de tipo sanitario, asistencial o de servicios. De la misma forma, dicho grupo, trabajará en un documento que contemple medidas como una mayor integración con otras ramas profesionales de la Farmacia, prescripción farmacéutica, mayor libertad en la dispensación (cambio de dosificaciones, formas farmacéuticas) o renovación de tratamientos crónicos".
  • Elección de los comités directivos de los consejos provinciales y del Consejo General por parte de todos los colegiados "y no sólo de los presidentes de los distintos colegios provinciales e implantación del voto telemático en las distintas elecciones colegiales provinciales, de los consejos autonómicos y del Consejo General".
  • Mejoras en transparencia: "obligación de informar a los colegiados de todos los gastos y/o ingresos de nuestras instituciones y sus representantes vinculados al cargo que ostentan de forma clara, transparente y pública. Del mismo modo, información veraz sobre aquellas negociaciones que puedan afectar de un modo u otro a sus colegiados siempre que ello sea posible. En aras de esta transparencia, consideramos que las actas de las distintas reuniones de la Mesa de la Profesión Farmacéutica deberían hacerse públicas".
  • Digitalización de todos los trámites y gestiones "de los distintos colegios provinciales y consejos autonómicos y General para ahorrar tiempo y evitar desplazamientos innecesarios a los colegiados".
  • Ahorro de costes: "en la situación actual consideramos necesario reducir la enorme estructura de nuestras instituciones que provoca, en muchos casos, duplicidades o, incluso, triplicidades en costes y gestiones. Del mismo modo, creemos que las herramientas que sean necesarias para la labor de los colegiados (BOT Plus y/o distintas plataformas, bases de datos o sistemas) y que sean realizadas por nuestras instituciones deberían ser puestas a disposición de los colegiados con un coste no superior al de elaboración, no constituyendo per se una vía extra de financiación".
  • Creación de una mesa de estudio sobre la situación de la farmacia rural: "debido a sus peculiaridades y problemática dentro de nuestro modelo de farmacia comunitaria y considerando que esta tipología de oficinas de farmacia son la base de nuestro modelo farmacéutico creemos esencial el reconocimiento de la carrera profesional del farmacéutico rural que permita su promoción, evite situaciones de desamparo o abandono y fomente incentivos que garanticen el relevo generacional dentro de ellas. También consideramos importante la promoción, desde el Consejo General de COF, de la creación de vocalías específicas de farmacia rural, independientes de las de farmacia comunitaria, en los distintos colegios provinciales. Los objetivos de dichas vocalías serían dar visibilidad a la labor e importancia de estas oficinas de farmacia en el medio rural, coordinar acciones que desemboquen en medidas de apoyo para éstas y buscar la implicación de las distintas administraciones autonómicas y locales en su viabilidad. Consideramos que hay que tener en cuenta que, de mantenerse la precaria situación actual de estas oficinas de farmacia, nuestro modelo farmacéutico corre el riesgo de desaparecer al perder su única justificación y haber mostrado ya distintas administraciones su interés en trabajar en otros sistemas como la concertación sectorial que podrían provocar graves perjuicios a nuestros compañeros".
  • Mejoras en formación: "consideramos que las plataformas de formación de nuestras instituciones se han quedado, en muchos casos, obsoletas. Por ello planteamos la creación de un canal de formación on line, práctico, transversal y colaborativo en el que los colegiados de los distintos ámbitos de nuestra profesión tengan acceso a cursos de temáticas no exclusivamente centradas en su labor profesional sino también de otros ámbitos de la Farmacia. Creemos que sería muy enriquecedor para todos conocer mejor la labor y el campo de conocimiento de otros compañeros. Del mismo modo, pensamos que es esencial para nuestra profesión una formación adecuada, profunda y exhaustiva sobre seguridad del paciente, cuya importancia (tal y como recoge la OMS) es crucial en nuestro actual sistema sanitario y del que la profesión farmacéutica ha de ser punta de lanza".

  La Sociedad Española de Farmacia Rural quiere debatir con los COF unas propuestas de cara a la próxima reunión de la Mesa de la Profesión Farmacéutica. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La venta de productos covid-19 en las farmacias crece un 1.250%

  Posted: February 2, 2021, 12:01pm UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 02/02/2021 - 13:01 Informe La media de facturación de una farmacia en España, según los datos de diciembre de 2020 de Iqvia, se sitúa en 927.963 euros.

  El Informe Pharmalive de Alliance Healthcare sobre tendencias en las farmacias españolas señala que el mayor aumento de las ventas en 2020, con un crecimiento del 1.250% respecto al año anterior, se ha producido en aquellos productos destinados a la prevención de la covid-19: mascarillas, guantes, geles hidroalcohólicos y termómetros. Se trata de un crecimiento sin precedentes de ninguna otra familia de productos de venta en farmacias.

  En términos absolutos, respecto a 2019 las unidades de producto vendidas en 2020 en las farmacias españolas crecieron un 10,2%, mientras que la facturación aumentó un 1,2%. Ello se debe principalmente, según el informe, a que se han vendido más unidades de productos pero a precios unitarios inferiores. 

  Efecto pandemia

  Además de los productos asociados a la prevención de la Covid-19, la pandemia ha provocado cambios en la demanda de otros productos de venta en farmacias. En concreto, el contexto pandémico comportó una preocupación mayor de los españoles por reforzar su sistema inmunitario, hecho que se reflejó en un crecimiento de la demanda de vitaminas y suplementos vitamínicos en un 7,1% en relación con el año anterior.

  La demanda de vitaminas y antitrombóticos ha subido un 7,1% respectivamente

  Según el Informe Pharmalive, los antitrombóticos son otra familia de productos cuya demanda también ha crecido un 7,1%. Asimismo, la pandemia también ha impactado en el bienestar emocional de la población y se han disparado las ventas de psicolépticos (fármacos con propiedades depresoras de la actividad mental, que incluyen ansiolíticos, hipnóticos y antipsicóticos), antidepresivos y relajantes en un 4,5%.

  Menos para gripe y resfriados

  Entre los productos cuya demanda más ha decrecido figuran los relacionados con la gripe y los resfriados, con una caída del 19,2%, y los dedicados al cuidado personal, como los dermocosméticos, los tratamientos capilares o las cremas solares, con una disminución del 12,8%.

  Accesibilidad del farmacéutico

  El informe señala también que el coronavirus ha cambiado el rol del propio farmacéutico, situándolo como el profesional sanitario más accesible de buena parte de la ciudadanía. En este sentido, según Remedios Parra, manufacturers and pharmacies director de Alliance Healthcare, “durante la declaración del estado de alarma, debido a la capilaridad geográfica de las farmacias, los 55.000 farmacéuticos españoles se convirtieron en el principal punto de acceso de la población al sistema sanitario, facilitando la labor asistencial, especialmente entre los grupos de riesgo”.

  • Las farmacias triplican sus pedidos de mascarillas FFP2
  • Aumenta un 17% el valor medio del ticket en farmacia respecto a la misma semana de 2019
  • La venta en farmacia continúa por debajo de los valores de 2019

  Sin cambios para 2021

  En términos de prospectiva, el Informe Pharmalive de Alliance Healthcare prevé que durante el primer trimestre de este 2021 el comportamiento de compra en las farmacias tenga una evolución parecida a la de 2020. Aspectos como la continuidad de las restricciones de movilidad, el distanciamiento social o el fomento del teletrabajo tendrán un impacto en los hábitos de compra en la farmacia. 

  El informe Pharmalive, de Alliance Healthcare, pone números a la demanda de mascarillas, guantes, geles hidroalcohólicos y termómetros. Off Redacción Autocuidado Medicina Preventiva y Salud Pública Autocuidado Autocuidado Off
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  Las farmacias triplican sus pedidos de mascarillas FFP2

  Posted: January 29, 2021, 10:00am UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Vie, 29/01/2021 - 11:00 Crisis sanitaria Mascarillas KN95 de la Comunidad de Madrid, distribuidas por Cofares.

  De pedir 200 mascarillas FFP2 hace dos meses a esperar 2.000 para hoy viernes. Es el balance de la demanda que hace para este medio una farmacéutica adjunta en una gran botica ubicada en el barrio de Salamanca de Madrid. ¿Le llegarán? "No lo sé, porque ya tenemos algún proveedor que está registrando problemas de stock", asegura la boticaria María Duval. "Sólo en el mes de enero hemos vendido 945 mascarillas FFP2 y se hizo un pedido de 1.000. Estamos haciendo pedidos grandes para no quedarnos sin ellas", resume quien asegura que las FFP2 están desplazando a las quirúrgicas, de las que esta semana no ha vendido ninguna, y matiza que, además, los usuarios las prefieren de fabricación española.

  Cofares confirma este incremento, pero asegura que sus fuentes de suministro son sólidas

  Una de las empresas que ha experimentado algún problema es la gallega Galmask, que fabrica mascarillas FFP3 e importa FFP2 y quirúrgicas. De hecho, en la home de su web figura este mensaje: "Dadas las circunstancias a raíz del incremento incesante de pedidos en nuestras webs, nos vemos en la necesidad de suspender las ventas de algunos de nuestros productos, a partir de las 14.00 horas del día 28 hasta las 14.00 horas del día 30". Y añaden que desde la administración pública les están requiriendo también grandes cantidades de mascarillas, por lo que están incrementando la capacidad de producción de su fábrica, lo que redundará en el precio de venta de los productos: "Además, hemos solicitado un extra que nos será entregado por avión urgente en los próximos días. Queremos informaros también que esto supondrá una repercusión en el precio de venta que, por supuesto, será modificado de nuevo en cuanto la situación se regularice".

  La cooperativa Cofares confirma a este medio este incremento de la demanda e indica que "en la última semana se ha triplicado la demanda de mascarillas FFP2 por parte de nuestros socios". Aun así, niega que existan problemas de abastecimiento en las farmacias y señala que sus fuentes de suministro son "sólidas y nos van aprovisionando regularmente, con lo que no se producirán roturas de stock". También asegura que "la mascarilla quirúrgica sigue siendo la más demandada por los ciudadanos en nuestras farmacias". Cofares ha pasado de vender 30.000 mascarillas anuales a 2,5 millones en un día, en los momentos más duros de la crisis. Hasta la fecha, la cooperativa ha puesto en el mercado más de 108 millones de mascarillas. Del mismo modo, la cooperativa Bidafarma señala unos incrementos en la demanda de mascarillas FFP2 de al menos el doble en las últimas semanas.

  A su vez, otra empresa de mascarillas y geles hidroalcohólicos, Star Care, asegura que existe un "fuerte incremento de la demanda" e indica que, en su caso, los pedidos se han multiplicado por cuatro. "Nuestro objetivo siempre es facilitar el acceso a la población de material de protección de calidad, como lo son las mascarillas FFP2 y FFP3. Por ello estamos trabajando intensamente para escalar la producción y coordinando con nuestro canal de distribución para que siga habiendo disponibilidad en las farmacias de nuestros productos Star Care", señala.

  Otras plataformas, como PromoFarma, marketplace online con más de 1.000 farmacias asociadas, apostilla que en "en menos de 24 horas la demanda de mascarillas FFP3 se ha multiplicado un 1.600%, mientras que la demanda de FFP2 se ha duplicado en enero frente a diciembre".

  Gratis en las farmacias de Madrid

  En medio de este boom, la Comunidad de Madrid ya ha notificado que desde el próximo lunes entregará dos mascarillas FFP2 gratuitas a los mayores de 65 años, como ya ha hecho en ocasiones anteriores, que podrán recogerlas en las 2.800 oficinas de farmacia de la región. “Vamos a seguir reforzando las medidas puestas en marcha por este Gobierno y que tanto ha criticado la izquierda por sistema”, señaló ayer la presidenta, Isabel Díaz Ayuso, durante su intervención en el Pleno celebrado en la Asamblea de Madrid.

  El Ejecutivo autonómico repartió inicialmente más de 7 millones de mascarillas a toda la población. Primero, hubo dos repartos para todos los madrileños y un tercer y cuarto para el colectivo de personas mayores, en colaboración con el COF de Madrid y Cofares.

   

   

  Hemos puesto en marcha test en farmacias, hemos construido un hospital público especializado y logrado un mínimo control en Barajas. Todo a pesar del Gobierno de España.
  
  Y la próxima semana los madrileños mayores de 65 años volverán a tener mascarillas FFP2 gratuitas. pic.twitter.com/v4JruU5g7V

  — Isabel Díaz Ayuso (@IdiazAyuso) January 28, 2021

  No es la única iniciativa emprendida por la administración en colaboración con un Colegio Oficial de Farmacéuticos. Así, el pasado mes de noviembre el Servicio Navarro de Salud y el COF de Navarra firmaron un convenio de colaboración para distribuir gratuitamente, a través de las tarjetas sanitarias (TIS) y la red de farmacias, 10 mascarillas al mes a más de 10.000 personas en condiciones de vulnerabilidad y sectores desfavorecidos. También lo ha hecho la Consejería de Salud de Andalucía en colaboración con el Consejo andaluz de COF (Cacof), distribuyendo gratuitamente el pasado mes de julio un total de 7,5 millones de mascarillas quirúrgicas a la población mayor de 65 años. Y a su vez lo realizaron a través de las farmacias en Cataluña, Comunidad Valenciana...

  El porqué del 'boom'

  Este despegue de las mascarillas FFP2 y FFP3 viene precedido por medidas recientemente adoptadas en países como Alemania, Francia y Austria, con obligatoriedad de su uso en espacios cerrados, como medios de transporte y supermercados, pero con una gran diferencia de precio. De hecho, la bajada del IVA del 21% al 4% en España sólo afecta a las quirúrgicas, mientras en otros países la reducción de este impuesto también afecta a este modelo, o incluso en algunos países como Italia están exentas. A su vez, esta mayor demanda es la consecuencia de declaraciones realizadas por responsables políticos, como Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) del Ministerio de Sanidad, cuando dijo hace una semana: "Cuando es una persona la que lleva la mascarilla y se tiene que proteger a sí mismo lo más eficaz es una FFP3. La FFP2 es algo menos eficaz, pero muy altamente eficaz, de sobra para la transmisión del coronavirus, si se mantienen además el resto de las medidas personales que se deben aplicar".

  Quién obliga a usarlas en España Alberto Núñez Feijóo, presidente de Galicia.

  Entre tanto, dirigentes autonómicos, como el presidente de Galicia, Alberto Núñez Feijóo, anunció este miércoles que le plantearía hoy al presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, con quien tiene previsto reunirse, un acuerdo sobre el uso de obligatorio de las mascarillas tipo FFP2 en determinados momentos. Esto es visto también con buenos ojos por otros líderes como el presidente de Castilla y León, Alfonso Fernández Mañueco. Otras autonomías están tomando sus propias iniciativas, como Extremadura, donde los profesores deben llevarlas durante los primeros 14 días de esta vuelta al curso.

  A su vez, entidades como la Liga de Fútbol Profesional (LFP) exigirá a partir de este viernes el uso de mascarillas FFP2 para todo el personal que acceda a los campos de fútbol, y también deberán llevarlas quienes integren las mesas de las elecciones de Cataluña, tras el cambio de protocolo efectuado por la Generalitat.

   

  • Los preventivistas no ven necesario generalizar el uso obligatorio de las FFP2
  • Covid-19: colas en las farmacias de Madrid para recoger las mascarillas FFP2
  • Pacientes reclaman al Gobierno mascarillas de protección FFP2 para crónicos e inmunodeprimidos
  • Un grupo de jefes de servicio, en contra de la distribución de la FFP2 entre la población

  Mascarillas quirúrgicas, FFP2 y FFP3: ¿qué diferencias hay?

  Diez meses después del inicio de la pandemia, es preciso recordar qué diferencias hay entre cada tipo de mascarillas, que deben cumplir una legislación diferente, y para qué situaciones deben usarse cada una de ellas. Antonio Blanes, director de los Servicios Técnicos del Consejo General de Farmacéuticos, da las claves:

  • Mascarillas quirúrgicas: se consideran productos sanitarios. Por tanto, deben cumplir con la Directiva 43/92/CEE, traspuesta en España en el Real Decreto 1591/2009, y seguir la norma UNE-EN 14683:2019+AC: 2019. De acuerdo con lo anterior, deben incluir marcado CE. Además, el material de la mascarilla está diseñado para filtrar el aire exhalado.
  • Mascarillas autofiltrantes (FFP2 o FFP3): se consideran equipos de protección individual (EPI). Se rigen por el Reglamento (UE 2016/425) relativo a los equipos de protección individual (EPI). Al ser un EPI de categoría III requieren una evaluación previa de la conformidad del producto, antes de ser comercializado, por parte de un organismo notificado. Por tanto, además del marcado CE deben llevar un número de 4 dígitos que identifica el organismo notificado que las ha evaluado. Estas mascarillas tienen como finalidad filtrar el aire inhalado evitando la entrada de partículas contaminantes.

   

  ¿Quién debe usar cada una?

  • Mascarillas quirúrgicas. Su uso está recomendado en personas sintomáticas o asintomáticas positivas. Su objetivo es evitar que el personal sanitario o los pacientes infectados transmitan agentes infecciosos al resto de población.
  • Mascarillas filtrantes. Su uso está recomendado en personas que se encuentren en contacto estrecho con personas infectadas y en grupos especialmente vulnerables. Estas mascarillas son Equipos de Protección Individual (EPI) y tiene como objetivo filtrar el aire inhalado evitando la entrada de partículas y así minimizar un riesgo potencial para el usuario que la lleva puesta.

   

  ¿Cuánto valen?

  Las mascarillas son productos de venta libre y se pueden encontrar en diferentes establecimientos. Mediante la resolución de 18 de noviembre de 2020 se determinó el importe máximo de venta al público de las mascarillas quirúrgicas a 0,62 euros/unidad. Actualmente, es el único precio que se encuentra regulado en España en relación con este tipo de productos. 

  ¿Cuánto duran?

  La duración de uso depende del tipo de mascarilla que estemos utilizando y de las condiciones de uso. Por norma general, debemos cambiar de mascarilla en caso de que se humedezca por la propia saliva o respiración, por la lluvia o si se ensucia, rompe o deteriora. En el caso de que no se produzca ninguna de las situaciones anteriores, el tiempo de duración recomendado por cuestiones de comodidad e higiene, es de aproximadamente unas 4 horas, pudiendo llegar a prolongarse hasta 8 horas en mascarillas de tipo autofiltrante (o equivalente a un turno de trabajo). No obstante, es importante seguir las instrucciones del fabricante.

  ¿Son reutilizables todas? ¿Qué significas las siglas NR?

  No todas las mascarillas son reutilizables ni siempre quiere decir lo mismo una “R” que podamos ver en una mascarilla. Las mascarillas autofiltrantes pueden ser reutilizables o no reutilizables. Las “reutilizables”, deben ir marcadas con una “R”. Para su limpieza es importante seguir las indicaciones del fabricante en cuanto a la desinfección, lavado, secado, etc., y el número de veces que se puede reutilizar. Si son “no reutilizables”, van marcadas con “NR” y están previstas para su uso durante un turno de trabajo.

  Las mascarillas quirúrgicas, son de un solo uso y se deben desechar tras su utilización. Es importante señalar, que las R que aparece en el etiquetado de las mascarillas quirúrgicas hace alusión a su clasificación, ya que en base a la norma UNE EN 14683:2019 + AC, las mascarillas quirúrgicas, se clasifican en dos tipos (tipo I y tipo II) de acuerdo con su eficacia de filtración bacteriana. A su vez, el tipo II se subdivide en dos tipos dependiendo de si es resistente (R) o no a las salpicaduras. Por tanto, cuando en una mascarilla quirúrgica figura la “R”, significa que es resistente a salpicaduras. No indica que sea reutilizable como sucede en el caso de las autofiltrantes.

  ¿Qué sucede con las mascarillas de tela? ¿Protegen igual? Son higiénicas no quirúrgicas: ¿esto qué significa?

   Las mascarillas de tela “caseras” pueden estar fabricadas de muy diferentes materiales. Estas mascarillas no se consideran como una medida de protección frente a virus respiratorios ya que no hay estudios que avalen su eficacia y, en el ámbito laboral, no se debería promover su utilización. Además, las mascarillas de tela “caseras” no cumplen la normativa de EPI ni de producto sanitario (PS).

  Por otro lado, las mascarillas higiénicas, tanto no reutilizables (de un solo uso) como reutilizables, son las piezas faciales que cubren la boca, la nariz y la barbilla, que están provistas de un arnés de cabeza y que cumplen con los requisitos establecidos en las especificaciones técnicas UNE 0064-1:2020, UNE 0064-2:2020, UNE 0065:2020 o cualquier norma equivalente que garantice el cumplimiento de los criterios de aceptación establecidos en las citadas especificaciones. Estas especificaciones técnicas fueron creadas durante la pandemia.

  Es importante recordar que las mascarillas higiénicas están destinadas a personas sin síntomas que no sean susceptibles de utilizar mascarillas quirúrgicas ni filtrantes. El objetivo de su empleo es intentar reducir el riesgo de transmisión del virus desde la boca y la nariz del usuario no enfermo o asintomático, como  medida  complementaria  a  otras  medidas  preventivas  aprobadas  por  las  autoridades sanitarias.

  Para estar en espacios cerrados, ¿cuáles son mejores?

  En espacios cerrados es muy importante recordar la necesidad de realizar una correcta ventilación, respetar los aforos y mantener la distancia social. Durante la actual pandemia se ha ido evolucionando en las recomendaciones sobre el uso de diferentes tipos de mascarillas en cada tipo de circunstancia y en función de las características de la persona, pues no son las mismas recomendaciones para una persona sana que para una persona de alto riesgo o incluso sintomática. En cualquier caso, para que la mascarilla tenga un efecto protector es imprescindible que se ajuste bien en la cara, y que se tengan las precauciones de uso correcto de las mascarillas. Como en el resto de situaciones, además de hacer uso de la mascarilla, es imprescindible seguir el resto de medidas de protección frente al contagio. Aunque el tiempo de permanecía sea breve, como por ejemplo en los ascensores, es importante hacer un uso correcto de la mascarilla y lavar las manos con frecuencia.

  Algunos proveedores incluso registran ya dificultades de 'stock', no sólo por la demanda de particulares, sino también de las administraciones públicas. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Medicina Preventiva y Salud Pública Profesión Off
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  Extremadura firma un acuerdo con los COF para la distribución de vacunas covid

  Posted: January 27, 2021, 2:40pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 27/01/2021 - 15:40 Crisis sanitaria Pedro A. Claros Vicario, presidente del COF de Cáceres; Cecilio Franco Rubio, gerente del Servicio Extremeño de Salud (SES), y Cecilio J. Venegas Fito, presidente del COF de Badajoz,

  Este miércoles los COF de Extremadura han firmado un acuerdo con el Servicio Extremeño de Salud (SES) para la distribución de vacunas covid-19 que incumbe a varios laboratorios y que se está llevando a cabo a través de la distribución farmacéutica que opera en Extremadura (Alliance Healthcare, Bidafarma y Cofares).

  En la rúbrica de dicho acuerdo han participado el gerente del SES, Cecilio Franco Rubio, y los presidentes de los COF de Badajoz, Cecilio J. Venegas Fito, y de Cáceres, Pedro A. Claros Vicario.

  Venegas señala a este medio que "ya se estaba haciendo con un acuerdo preliminar, y ahora hemos firmado uno definitivo, que no incumbe sólo a la vacuna de Pfizer, sino también a las de Moderna y a las que vengan".

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  Sin problemas de agujas

  En cuanto a posibles problemas por falta de jeringuillas necesarias para extraer la sexta dosis de los viales de Pfizer, Venegas sostiene que en Extremadura nunca hubo dificultades en ese sentido: "Las que compramos aquí son las que mejor han resultado, sin espacios muertos. Los primeros días no se aprovechó esa sexta dosis hasta que se pronunció el Ministerio de Sanidad, ya que el protocolo del laboratorio se refería sólo a cinco dosis". 

  Se está llevando ya a cabo a través de las tres cooperativas farmacéuticas que operan en la comunidad: Alliance Healthcare, Bidafarma y Cofares. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Distribución Farmacéutica Política y Normativa Política y Normativa Off
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  AstraZeneca se reúne con la Comisión Europea para detallar su plan de entrega de vacunas covid

  Posted: January 27, 2021, 1:11pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 27/01/2021 - 14:11 Crisis sanitaria Stella Kyriakides, comisaria europea de Salud y Seguridad Alimentaria.

  El laboratorio Astrazeneca mantiene la reunión prevista para esta tarde con representantes de la Comisión Europea (CE) y de los países de la UE, que exigen un plan detallado de entrega y distribución de su vacuna, según confirmaron a Efe fuentes europeas. Todo ello, tras unas primeras informaciones en las que se anunciaba la cancelación de dicho encuentro.

  La cita, programada para esta tarde, será la tercera de la semana, tras dos reuniones insatisfactorias el lunes, después de que la compañía que ha desarrollado una vacuna junto con la Universidad de Oxford anunciara repentinamente el viernes problemas con las entregas iniciales a la UE, que podría autorizar ese fármaco esta misma semana.

  "Variación por regiones"

  Sobre el retraso de la distribución en Europa, el laboratorio señala a este medio que "la disponibilidad de la vacuna depende de varios factores, incluido el momento en el que se firmaron los acuerdos, cuándo se establecieron las cadenas de suministro y la disponibilidad de entradas, así como los procesos de aprobación regulatorios locales. Por ello, los plazos de entrega varían según las regiones. Desde AstraZeneca nos comprometemos a hacer que la vacuna esté disponible lo antes posible".

  Tal como publicó este periódico el pasado mes de octubre, la compañía británica había alcanzado en ese momento hasta una docena de acuerdos diferentes para cumplir con su compromiso de garantizar el acceso global y equitativo a la vacuna, y  estaba estableciendo cadenas de suministro en paralelo con colaboradores de todo el mundo en un tiempo récord.

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  La CE reaccionó con indignación al anuncio de AstraZeneca, que sería la tercera vacuna en circulación en la UE tras la de Pfizer-BioNtech y la de Moderna, y exigió a la farmacéutica que explique "exactamente qué dosis se han producido y dónde por AstraZeneca hasta ahora, y a quién o a dónde se le han entregado". Bruselas dijo que la reducción de dosis era "considerable" y exigió a la farmacéutica que cumpliera su contrato.

  El CEO de la multinacional, Pascal Soriot, ha salido al paso con declaraciones en distintos medios recordando que una de las plantas en Europa ha tenido un bajo rendimiento, y que no es fácil escalar la producción biotecnológica como se está haciendo con las vacunas. "Nunca se había hecho hasta ahora. Hablamos de miles de millones de dosis a mucha velocidad". (...) Ha sido mala suerte. Las plantas con menor rendimiento son las que suministran a Europa".

  Precio final

  Ha señalado, además, que el Reino Unido ha recibido todas las dosis contratadas porque firmó el contrato tres meses antes que la UE -"tuvimos ese tiempo extra para reajustar todos los fallos que íbamos detectando"-, y ha respondido a las acusaciones de que el retraso se debe a que vende a otros países en busca de un mayor beneficio recordando que el pacto alcanzado con la Universidad de Oxford y redactado así en el contrato establecía que no se obtendrá beneficio alguno de la vacuna en ningún lado. Las diferencias de precio por regiones dependen del coste de la materia prima en cada una de ellas; los costes locales son diferentes, pero el precio final oscila entre los tres y los cuatro dólares en todas partes.

  La semana pasada los europarlamentarios exigieron más transparencia a la industria farmacéutica y que se publiquen los contratos de las vacunas covid-19, algo que sólo permitió el laboratorio Curevac, y parcialmente.

  A su vez, ayer mismo, en una intervención virtual en el Foro Económico de Davos, la presidenta del Ejecutivo comunitario, Ursula Von der Leyen, pidió a las compañías que cumplan los contratos firmados con Bruselas porque "Europa ha invertido miles de millones para ayudar a desarrollar las primeras vacunas del mundo contra la covid-19".

  La cita con el laboratorio está prevista para esta tarde, tras dos encuentros del lunes y después de haber anunciado retrasos. Off EFE/ Carmen Torrente Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Inmunología Empresas Empresas Empresas Off
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  Ana Lozano se integra en la Junta Directiva de la AEHP

  Posted: January 27, 2021, 10:01am UTC by carmentorrente

  Farmacia Hospitalaria carmentorrente Mié, 27/01/2021 - 11:01 Nombramiento Ana Lozano, ex vicepresidenta de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y jefa de servicio de Farmacia del Hospital Central Universitario de Asturias.

  Ana Lozano, vicepresidenta de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) durante el periodo 2015-2019 y jefa de servicio de Farmacia del Hospital Central Universitario de Asturias (HUCA), ha entrado a formar parte de la Junta Directiva (Board of Directors) de la Asociación Europea de Farmacéuticos de Hospital (EAHP) tras la invitación recibida por parte de la Asamblea General de dicho organismo internacional celebrada en octubre de 2020.

  Tras el nombramiento, Lozano ha declarado que “durante los últimos 7 años  la SEFH ha trabajado activamente para formar parte de los principales órganos y proyectos de esta. Actualmente la EAHP cuenta con una sólida representación de farmacéuticos de hospital españoles con los que seguiré trabajando desde el board of directors”. Se refiere a Miguel Ángel Calleja, ex presidente de la SEFH (dejó el cargo en octubre de 2019), que forma parte del Statement Implementation Steering Committee; José Manuel Martínez Sesmero, del Statement Implementation Ambassador para España, junto a Jordi Nicolás y Edurne Fernández de Gamarra, delegados de España en la EAHP.

  En la próxima Asamblea General de la EAHP en junio de 2021 se votará la confirmación del nombramiento para el que la Lozano viene desempeñando funciones desde el pasado mes de octubre.

  Las funciones de los integrantes de la Junta Directiva son apoyar una visión y estrategia sólidas para la EAHP, desarrollar e implementar políticas y garantizar la responsabilidad, la efectividad organizacional y el valor de los miembros.

   

  • Miguel Ángel Calleja, ex presidente de la SEFH, miembro de la EAHP
  • La EAHP pide combatir el desabastecimiento con medidas a nivel europeo
  • La EAHP muestra su preocupación por los efectos negativos del farmacéutico en el medio ambiente

  Jordi Nicolás, vicepresidente de la SEFH, ha destacado que el nombramiento supone “una oportunidad para aumentar la presencia de la SEFH en la EAHP y sobre todo de poder trasladar las mejores prácticas de nuestro país a nivel europeo, además de poder detectar aquellas que pueda ser interesante adoptar en España”.

  La ex vicepresidenta de la SEFH se suma al equipo directivo de la Asociación Europea de Farmacéuticos de Hospital. Off Redacción Profesión Off
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  Año de récord en trasplante pediátrico en España, pese a la pandemia

  Posted: January 18, 2021, 11:57am UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 18/01/2021 - 12:57 Balance 2020 Un equipo de cirugía en plena intervención.

  La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) registró en 2020 un total de 4.425 trasplantes de órganos (2.700 renales, 1.034 hepáticos, 336 de pulmón, 278 cardíacos, 73 de páncreas y 4 de intestino) procedentes de 1.777 donantes fallecidos y 268 vivos, lo que sitúa a España en 37,4 donantes por millón de población (p.m.p.), según los datos que han dado a conocer este lunes en rueda de prensa en el Ministerio de Sanidad la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, y la directora general de la ONT, Beatriz Domínguez-Gil.

  Donación de órganos en España. /ONT.

  "Este año más que nunca se debe hablar del éxito del modelo de trasplante español, que va a salir reforzado de la situación tan difícil que vivimos", ha indicado Calzón, quien ha señalado la "extraordinaria contribución a la cohesión social" de este modelo.

  Aun en plena crisis sanitaria, Calzón ha resaltado que la tasa de donación de España es muy superior a la del resto de países en época prepandémica. Así, en 2019 España alcanzó los 48,9 donantes por millón de habitantes, cifra que este año es de 37,4. En 2019 Alemania registró 11,3; Australia 21,8; Canadá 22,2; Reino Unido 24,7; Italia 25,3; Francia 29,4; EEUU 36,1 y la UE en su conjunto 22,5 donantes por millón de habitantes.

  Donación pediátrica

  A pesar de la pandemia, y aunque evidentemente el sistema de donación y trasplante español se ha visto afectado, en 2020 hay varios hitos a destacar, según ha recalcado Beatriz Domínguez-Gil. Probablemente el mejor de todos es que se han registrado 197 trasplantes pediátricos, un máximo en la historia de la ONT. "Queremos aumentar la donación pediátrica".

  "Afortunadamente en España la mortalidad infantil es muy reducida", ha dicho. "Nuestro objetivo es que cuando se produce desgraciadamente la pérdida de un niño en circunstancias compatibles con la donación que se ofrezca sistemáticamente esa opción, no solo porque ayuda a los niños en lista de espera, sino porque consuela muchísimo a la familia que se enfrenta a una situación tan dramática y antinatural como es la pérdida de un hijo. Por eso estamos trabajando estrechamente con la Asociación Española de Pediatría y con las coordinaciones de trasplante para que no se pierda ninguna de esas oportunidades", ha explicado la directora de la ONT.

  Domínguez-Gil ha subrayado otros motivos para este aumento de la donación pediátrica. "También tenemos una red muy sólida de cooperación internacional, colaboramos para que ninguna de esas necesarias y excepcionales y tan necesarias donaciones se pierda. Hemos puesto programas muy imaginativos, como el AB0 incompatible que sirve para dar más opciones a niños muy pequeños, menores de un años, de trasplante cardíaco, donde quitamos la barrera de la compatibilidad del grupo sanguíneo y con ello aumenta la probabilidad de trasplantar a estos niños hasta un 50%".

  Trasplantes 1989-2020/ONT.

  La mejora del trasplante infantil es uno de los objetivos recogidos en el Plan Estratégico 50x22 de la ONT, plan que persigue alcanzar los 50 donantes p.m.p. y superar los 5.500 trasplantes en 2022, cifras que de no ser por la pandemia es más que probable que se hubieran alcanzado ya en 2020. El coronavirus se interpuso en el ritmo ascendente de la donación y el trasplante, especialmente en la primera ola, debido a la sobrecarga del sistema sanitario y las UCI. "No debemos olvidar que solo entre el 1% y el 2% de las personas que fallecen en un hospital lo hacen en condiciones de ser donantes y lo hacen en las UCI, unidades que han estado muy saturadas en los momentos más críticos de la pandemia, marzo, abril y mayo", ha recordado Calzón.

  La secretaria de Estado ha añadido que el descenso de actividad también tiene que ver con la seguridad de los pacientes y la preocupación por el impacto que la infección por Covid-19 podría tener en los receptores de un trasplante, que son personas inmunodeprimidas. La adopción de una serie de medidas permitió que de junio a diciembre el ritmo mensual de donaciones y trasplantes se aproximara a los registros de 2019 e incluso se superara a final de año.

  Programa de reconstrucción

  La directora de la ONT ha resumido los pilares en los que se ha basado este programa de reconstrucción: por un lado, la ONT ha emitido recomendaciones actualizadas periódicamente sobre la evaluación de potenciales donantes y receptores con respecto a la Covid-19, con la realización de test PCR, "algo que al principio fue muy complicado porque no había capacidad diagnóstica". El segundo pilar se ha sustentado en generar evidencia sobre el impacto de la infección en los pacientes trasplantados, "pacientes inmunosuprimidos", con conclusiones que han ayudado a la gestión de los programas.

  También se ha priorizado, en los momentos más complicados de la crisis sanitaria, el trasplante de los pacientes en urgencia cero o en situación clínica muy grave, para los que el trasplante no puede esperar, así como de pacientes difíciles de trasplantar por sus características inmunológicas o de tamaño: 219 pacientes en urgencia cero, 103 pacientes renales hiperinmunizados, gracias al programa PATHI de la ONT, y los 197 trasplantes infantiles mencionados. Domínguez-Gil ha querido resaltar como cuarto pilar a las sociedades científicas que han colaborado muy activamente con la ONT durante toda la pandemia y han generado diversas recomendaciones.

  Aun con todo el enorme esfuerzo, persiste en lista de espera un número importante de pacientes. A 31 de diciembre de 2020, la cifra se sitúa en 4.794 pacientes (de ellos, 92 son niños). Este número, sin embargo, es inferior al registrado en 2019 (4.889), algo que puede parecer paradójico al haberse reducido la actividad de donación y trasplante.

  Domínguez-Gil ha insistido en los mismos motivos por los que ha descendido la donación, especialmente la saturación del sistema sanitario y el miedo a la infección y los efectos que pudiera tener en estos pacientes. Eso ha hecho que se redujese también la inclusión de pacientes en las listas de espera para trasplante "y que probablemente vieron retrasada su inclusión y de alguna forma representan víctimas colaterales de la epidemia", en palabras de la directora de la ONT.

  Cantabria, a la cabeza

  Aunque España tiene una media de 37,4 donantes p.m.p., nueve comunidades autónomas sobrepasan los 40 y cinco superan los 50 p.m.p.: Cantabria (65,5), Navarra (53,), Canarias (51,6), País Vasco (51,4), Murcia (51), Asturias (45,5), La Rioja (45,2), Extremadura (43,4) y Galicia (40,7).

  Tres comunidades han superado el número de donantes de 2019, con el mérito que eso tiene en año de pandemia: La Rioja (+16,7%), Navarra (+2,9%) y Canarias (+2,8%). La ONT cifra en 1.125 los trasplantes realizados gracias al intercambio de órganos entre CCAA, que supone un 27,8% del total. El 8,1% de los receptores han sido trasplantados en un centro fuera de su autonomía de residencia. Estos datos, según ha recalcado Calzón, "ponen de manifiesto el papel cohesionador del Sistema Español de Trasplantes".

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  Perfil del donante

  La donación en asistolia se afianza como la forma más clara de expansión del número de trasplantes, con un total de 621 donantes. Actualmente, el 35% de los donantes lo son en asistolia (tras una parada cardiorrespiratoria irreversible), es decir, 1 de cada 3. Los donantes fallecidos por accidentes de tráfico se sitúan en un 4,5%, cifra que se mantiene como una de las más bajas de la última década. La principal causa de fallecimiento de los donantes es el accidente cerebrovascular.

  En cuanto a la edad de los donantes, más de la mitad (54,1%) supera los 60 años, el 28% supera los 70 y un 5,4% los 80. -La edad máxima de un donante efectivo se sitúa en 90 años, quien permitió realizar un trasplante de hígado y dos renales-. El porcentaje de donantes octogenarios el año pasado era de casi el 9%, es decir, han rejuvenecido discretamente nuestros donantes este año, aunque siguen siendo muy mayores, y esto tiene que ver con la gestión de los programas que les decía: en situación de saturación se ha tendido a activar procesos de donación de personas algo más jóvenes", ha indicado Domínguez-Gil.

  Las negativas a la donación se sitúan en un 14% (se reduce al 10% en los donantes en asistolia). "Esta noticia se la voy a dar en positivo: el 86% de las familias han dicho sí a la donación de los órganos de un ser querido cuando ha llegado el momento", ha hecho hincapié la directora de la ONT, explicando que los datos "ponen de manifiesto la enorme solidaridad de la ciudadanía española, su compromiso con el programa y también el buen quehacer de nuestros profesionales cuando tienen que plantear la posibilidad de la donación tras la pérdida de un ser querido".

  Aun en plena crisis sanitaria, la tasa de donación de España es muy superior a la del resto de países en época prepandémica Off Rocío R. García-Abadillo Trasplantes Pediatría Off
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  Cuestionan la eficacia de remdesivir en pacientes covid-19 grave que precisen oxígeno no de alto flujo 

  Posted: January 18, 2021, 10:01am UTC by carmentorrente

  Farmacia Hospitalaria carmentorrente Lun, 18/01/2021 - 11:01 Crisis sanitaria Farmacéutico hospitalario manejando un medicamento.

  Los farmacéuticos Emilio Alegre, Manuel David Gil, Catalina Alarcón de la Lastra y Marina Sánchez, de los servicios de Farmacia de los Hospitales Puerto Real (Cádiz) y Doctor José Molina Orosa (Lanzarote) y del Departamento de Farmacología de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Sevilla, han publicado el artículo Remdesivir y reducción de mortalidad en pacientes con covid-19: análisis sistematizado de subgrupos de los ensayos clínicos en el número de enero de la revista Farmacia Hospitalaria, publicación de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), en el que cuestionan la eficacia del fármaco en pacientes covid-19 grave que precisen oxígeno no de alto flujo (NAF). 

  Para el trabajo se usó una herramienta validada para valorar los hallazgos de los análisis por subgrupos en ensayos clínicos aleatorizados, incluido el metaanálisis anexo al estudio Solidarity. Esta aplicación está estructurada en cuestiones preliminares para descartar análisis por subgrupos sin condiciones mínimas relevantes, y un cuestionario específico. 

  En opinión de Manuel David Gil, “considerando que el resultado final de la herramienta sobre aplicación de resultados de subgrupos fue ‘nulo’ para la reducción de mortalidad de remdesivir en pacientes con covid-19 hospitalizados que reciben oxígeno NAF, podría afirmarse que la aparente diferencia en mortalidad entre subgrupos observada previamente en el ensayo ACTT-1 podría ser compatible con el azar". 

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  Sin solidez estadística 

  Alegre refiere que “aunque la posibilidad de que cualquier antiviral sea más eficaz en una fase más temprana es razonable, los resultados de los subgrupos en este caso carecen de solidez estadística”. Y añade que "por tanto, el análisis de subgrupos aportado en este caso particular no permite considerar de forma mínimamente fiable que remdesivir reduzca la mortalidad en ningún tipo de pacientes, de cara a su aplicabilidad clínica”. 

  A su vez, considera que “con los resultados disponibles, sería imprescindible exigir un ensayo clínico específico en pacientes que reciben oxígeno NAF para estudiar esta hipótesis, ya que fiarse del uso de remdesivir sin evidencia de que reduzca la mortalidad tiene escaso sentido clínico”, y que “aún estamos a tiempo, ya que la covid-19 no va a desaparecer completamente y es importante conocer la utilidad real de los tratamientos que manejamos”. 

  La aplicación de la herramienta en el análisis por subgrupos del uso de remdesivir permitió evaluar la relevancia, criterio estadístico, plausibilidad biólogica y consistencia de los resultados. 

  Un artículo publicado en la revista 'Farmacia Hospitalaria' señala que la aparente diferencia en mortalidad puede ser producto del azar. Off Redacción. Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Europa recurre a las farmacias para vacunar de coronavirus

  Posted: January 15, 2021, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Sáb, 16/01/2021 - 00:00 Crisis sanitaria Derek Mersh, de 82 años, primer paciente vacunado de covid en la cadena de farmacias Superdrug, en Guildford (Reino Unido). /Superdrug.

  "Las farmacias están realizando un trabajo increíble... Jugarán un papel muy importante para reactivar el programa de vacunación de la covid. En estos momentos no podemos perder tiempo. Ya hay 200 farmacias preparadas, algo muy importante para actuar en las comunidades locales", y el número va in crescendo. Así defendía Boris Johnson, primer ministro británico, el potencial de las farmacias en una de sus intervenciones del pasado miércoles en el Parlamento británico. Un día después, el pasado jueves, comenzaron ya a inmunizar en boticas. Johnson habla de "cientos de farmacias" que a finales de enero estarán ya vacunando. Boots, Superdrug y otros establecimientos independientes han sido los primeros, con un piloto en estos seis puntos:

  • Boots, Halifax
  • Andrews Pharmacy, Macclesfield
  • Appleton Village Pharmacy, Widnes
  • Superdrug Pharmacy, Guildford
  • Cullimore Chemist, Edgware
  • Woodside Pharmacy, Telford

  Today the first high street pharmacies start vaccinating people against COVID-19. By the end of the month, we will have hundreds of local pharmacies helping us roll out the vaccine across the UK. [https:]]

  — Boris Johnson (@BorisJohnson) January 14, 2021

  Reino Unido sigue así el camino de EEUU en inmunización del virus en las boticas. Francia lo está valorando, ante el incremento de casos, e Irlanda ha incluido a las farmacias en su plan nacional de vacunación covid. Fuera del continente, Ontario (Canadá) ya cuenta con las farmacias, y Australia recurre a ellas con la vacuna de AstraZeneca para el final de la primera fase de su programa.

  Jaime Acosta, farmacéutico comunitario en Madrid y miembro de la sección de Farmacia Comunitaria de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP), explica a este medio que Reino Unido va por delante en Europa, sobre todo porque aprobó la vacuna de Pfizer-BioNTech antes que el resto del continente. Las farmacias seleccionadas recibirán £12.58 por vacunación, llegando a £25.16 con la administración de la segunda dosis. "Hay unos criterios de selección de farmacias, con una serie de capacidades", señala. 

  Algunos de estos requisitos son:

  • Disponibilidad 7 días a la semana, de 8:00 a 20:00 horas.
  • Administrar 1.000 vacunas a la semana.
  • Tener al paciente durante 15 minutos en observación.
  • Disponer de neveras para almacenar en refrigeración normal, de 2 a 8ºC, al igual que las vacunas de la gripe. El Imperial College London, que está desarrollando una vacuna con RNA, ha afirmado que, si bien inicialmente la vacuna debe estar congelada a altas temperaturas, puede haber luego una rápida transición a una presentación entre 2 y 8ºC, empleando un producto liofilizado. Del mismo modo, la de Pfizer/BioNTech, aunque debe almacenarse a -70ºC, una vez descongelada puede almacenarse durante 5 días a una temperatura de entre 2 y 8 ºC. Una vez fuera del refrigerador, debe administrarse en un intervalo no superior a 6 horas. La temperatura estándar de conservación para la vacuna de Moderna es de -20ºC, pero se mantiene estable durante 30 días en el refrigerador. A su vez, algunas vacunas (de vector adenoviral, de adyuvantes proteicos e inactivadas) pueden permanecer estables a 2-8ºC, como la vacuna de Oxford/AstraZeneca que, sin embargo, debe administrarse a las 6 horas si ha permanecido en temperatura ambiente o a las 48 horas si ha permanecido en la nevera. Así lo explicaThe Pharmaceutical Journal , publicación de la Yoyal Pharmaceutical Society of Great Britain, en el artículo Ten things pharmacists should know about COVID-19 vaccines.  

  Modo de conservación según tipo de vacuna. /Gobierno de Irlanda.

   

  Más opción, con vacunas sin ARN

  La conservación de la vacuna es el principal escollo para que las farmacias puedan almacenarlas y, por tanto, administrarlas. "En la medida en que lleguen vacunas de otra tecnología, de ADN o de virus atenuados, será más fácil, con requisitos de conservación de refrigeración normal, y ahí las farmacias sí tendrán más opción de participar vacunando masivamente, porque es igual que otras vacunas que almacenamos. El ARN mensajero es muy inestable, por lo que necesita temperaturas bajísimas", asegura Acosta.

  Así, tanto la vacuna de Pfizer como la de Moderna son de ARN mensajero, aunque esta última requiere una temperatura superior, a -20ºC. Sin embargo, la vacuna de Oxford/Astrazeneca puede conservarse en temperaturas de 2 a 8ºC, y, junto a la de Johnson& Johnson, se trata de vacunas de vector adenoviral. Las de GSK/Sanofi y Novavax son de adyuvantes proteicos, y la de Valneva es un virus inactivado. 

  Farmacias vacunando a ancianos

  Estados Unidos se ha anticipado a Europa en vacunación en farmacias. Una de las razones, según Acosta, es que "su sistema público es prácticamente inexistente y se apoyan mucho en proveedores privados. Allí las farmacias tienen mucha experiencia en todo tipo de vacunación y están empleando a las farmacias para inmunizar a los grupos de riesgo, como ancianos", comenta Acosta. De hecho, el 60% de las cadenas de farmacia de los 50 estados están involucradas en los programas de inmunización e incluso los farmacéuticos son los responsables mayoritarios de la vacunación en residencias y centros geriátricos, según explica el Center for Disease Control and Prevention (CDC).

   

  • La FIP muestra las múltiples facetas del farmacéutico en los programas de vacunación
  • La FIP defiende que los gobiernos tienen el deber de ampliar la cobertura de vacunación a través de las farmacias
  • Jordan asegura que la pandemia ha hecho que los farmacéuticos sean más necesarios que nunca
  • La vacunación en farmacias, sobre la mesa del G-20

  España, a años luz de Europa

  La situación en España dista mucho de asemejarse a la de otros países europeos como Reino Unido, Irlanda o Francia. De hecho, el Ejecutivo de Pedro Sánchez es reticente incluso a permitir que las farmacias puedan realizar test de antígenos u otro tipo de pruebas de diagnóstico covid, pese a los constantes ofrecimientos de los colectivos farmacéuticos y el incremento creciente de casos.

  Algunos partidos políticos, como Ciudadanos, han requerido al Gobierno información sobre sus previsiones para formar a personal responsable de la campaña de vacunación contra el SARS-CoV2.

  Ofrecimiento de los farmacéuticos Raquel Martínez, secretaria general del Consejo de COF, vacunándose de la gripe en su farmacia, por su madre, la enfermera María Pilar García.

  A su vez, también se ha ofrecido el mismo colectivo de farmacéuticos. Así, Raquel Martínez García, secretaria general del Consejo General de COF, señala a este medio que "desde el minuto uno" han estado ofreciendo el "potencial en salud pública del farmacéutico y la farmacia para combatir esta pandemia. En el caso de la vacunación covid-19 la participación de los farmacéuticos podría concretarse en acciones conjuntas de información y educación a la población, potenciar las labores de farmacovigilancia y adherencia, así como promover que las 22.000 farmacias puedan ser centros de vacunación, siempre en el marco de programas de salud pública de las Consejerías de Sanidad de las comunidades autónomas, con los correspondientes protocolos y en colaboración con el resto de profesionales y autoridades sanitarias, en el Sistema Nacional de Salud (SNS)".

  Martínez García añade que "los resultados de las primeras semanas de campaña de vacunación están mostrando que estamos lejos de cumplir los objetivos, en un momento además en el que la tercera ola está aumentado la presión asistencial sobre el sistema sanitario. En este escenario, los farmacéuticos volvemos a reiterar nuestro compromiso con la sociedad, poniendo a disposición de las autoridades sanitarias el potencial sanitario de la red de farmacias españolas, desarrollando las funciones que las autoridades sanitarias consideren para alcanzar los objetivos con rapidez". 

  Aparte del Consejo, otras entidades colegiales han realizado también su ofrecimiento a título individual, como el COF de Valencia. El COF de Pontevedra también tiene una actitud pro-vacunación en farmacias. Incluso el COF de Girona dio un paso más y alcanzó un acuerdo con el Departamento de Salud de Cataluña para que los enfermeros vacunaran de la gripe en las farmacias, en 2019, como así lo hicieron, con mejoras en la tasa de inmunización. Este año, sin embargo, no han recibido autorización para hacerlo. Habían propuesto seguir un esquema similar al del año pasado, pero con la enfermera como coordinadora del equipo y permitiendo que el farmacéutico pudiera vacunar, con formación previa: "Los Centros de Atención Primaria (CAP) contactaban con las farmacias que voluntariamente querían participar y se formaba un equipo", explica Rosa Nuria Aleixandre Cerarols, presidenta del COF de Girona.

  Avances en Cataluña

  Sin embargo, Aleixandre no se rinde, y el pasado jueves planteó este modelo al Servicio Catalán de Salud para vacunar de la covid: "Me dijeron que lo mirarían, y hoy (por el viernes) nos han respondido que quieren hacer un convenio de colaboración con el Consejo catalán de COF. La consejera de salud ya dijo en un momento determinado que le gustaría poner la 's' de salud en las puertas de las farmacias, y eso significa que formaremos parte del mismo CatSalut".

  El objetivo es que esta concertación englobe seguimiento de tratamientos, vigilancia de pacientes, del ámbito sociosanitario..."Ampliar la atención sanitaria a la atención social", matiza Aleixandre, que se dispone a analizar la propuesta de la administración.

   

  Reino Unido sigue el camino de EEUU en inmunización del virus en las boticas. Irlanda ya las incluye en su estrategia y Francia lo está valorando. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Profesión Profesión Política y Normativa Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  El Gobierno prevé que las vacunas covid aterricen de madrugada

  Posted: January 10, 2021, 3:01pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Dom, 10/01/2021 - 16:01 Temporal Filomena El delegado del Gobierno en Madrid, José Manuel Franco; el ministro del Interior, Fernando Grande-Marlaska, y el ministro de Transportes, Movilidad y Agenda Urbana, José Luis Ábalos.

  ¿Afectará la borrasca Filomena a la entrega semanal de 350.000 dosis de vacunas covid previstas para cada lunes? En principio, no, según ha asegurado este domingo el ministro del Interior, Fernando Grande-Marlaska, que ha comparecido en la Delegación del Gobierno en Madrid junto al ministro de Transportes, Movilidad y Agenda Urbana, José Luis Ábalos, y al delegado del Gobierno en Madrid, José Manuel Franco. Así, ha afirmado textualmente: "Está previsto que en la próxima madrugada pueda aterrizar un vuelo con las dosis de esta semana y tomar las medidas precisas para su posterior distribución en los centros sanitarios de las comunidades autónomas, ya garantizando el depósito con todas las garantías".

  Para ello, ha asegurado que durante el domingo se están manteniendo reuniones constantes con el Ministerio de Sanidad, quien realiza toda la coordinación desde que se iniciara la campaña de vacunación: "Es una adecuación a las circunstancias extraordinarias y excepcionales que estamos atravesando, y estamos tomando también medidas con Transportes en referencia a la adecuación del aeropuerto de Barajas", ha señalado. 

  En este sentido, Grande-Marlaska ha asegurado que el servicio de Protección Civil está preparado para apoyar los servicios esenciales; no sólo en el reparto de vacunas, sino también para los trasplantes de órganos o las diálisis -además del resto de prestaciones sanitarias- en "situaciones tan extraordinarias como estas".

  efectivos de la Unidad Militar de Emergencias (UME) han ayudado en labores de limpieza en el Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal.

  De hecho, la Secretaría de Estado de Comunicación (SEC) ha informado de que equipos del Ejército de Tierra están trasladando pacientes para diálisis a hospitales de la zona norte de Madrid. Así, ayer se pudieron realizar 66 traslados de pacientes para ser dializados a los hospitales de La Paz, Ramón y Cajal, 12 de Octubre, Clínico San Carlos,  Infanta Sofía, Getafe y Alcorcón. Al mismo tiempo, han ayudado en labores de limpieza de centros como el Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal.  

  Además, la Unidad Militar de Emergencias (UME) ha estado trabajando también de madrugada en la limpieza de las pistas y la plataforma del aeropuerto de Barajas, que prevé recuperar sus operaciones esta tarde, así como ha despejado el acceso a centros hospitalarios, instalaciones de Mercamadrid (para garantizar el abastecimiento) y almacenes farmacéuticos.

  A su vez, en la rueda de prensa de esta mañana Ábalos ha asegurado que "el compromiso es garantizar el suministro sanitario, singularmente el de las vacunas contra al covid-19 y el de alimentos". Por ello, ha añadido que "según se van despejando las vías, se están organizando corredores para que convoyes de camiones puedan completar sus itinerarios y entregar sus mercancías" y que uno de los grandes problemas es la nieve acumulada, por lo que han ofrecido ayuda para limpieza de las calles al Ayuntamiento de Madrid, aportando equipos quitanieves y fundentes.

  Con anterioridad a estas comparecencias, ambos ministros han asistido con el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, a la reunión del Comité Estatal de Coordinación y Dirección del sistema nacional de Protección Civil, en el Ministerio del Interior, para tener información detallada sobre la situación provocada por el temporal y las previsiones para los próximos días.

  • La nieve en Madrid bloquea accesos a hospitales, hace triplicar turnos e impide la distribución a farmacias
  • Mejora el acceso a los hospitales en Madrid, pero aún hay problemas
  • Colaboración entre sanitarios bajo la nieve
  • La vacunación de los sanitarios empieza a despegar

  Abastecimiento hospitalario Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid.

  Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid, ha comparecido también este domingo, tras la reunión del Comité Asesor del Plan Territorial de Protección Civil de la Comunidad de Madrid (Plastercam), donde han creado un grupo de trabajo y coordinación para garantizar los suministros alimenticios, hospitalarios y energéticos en el conjunto de la región. 

  "Lo importante ahora es garantizar el acceso y el abastecimiento a los hospitales, tanto de la vacuna como de la alimentación, y del material necesario como puede ser el oxígeno", ha declarado a los medios de comunicación.

  A su vez, ha recordado la importancia de seguir alertas ante el temporal, dada la situación de hielo, en línea con lo comentado por los ministros.

  El ministro del Interior, Fernando Grande-Marlaska, ha asegurado que se están manteniendo reuniones constantes con el Ministerio de Sanidad. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Colaboración entre sanitarios bajo la nieve

  Posted: January 10, 2021, 9:38am UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Dom, 10/01/2021 - 10:38 Borrasca Filomena La cruz verde nunca se apaga, ni con temporal.

  La solidaridad entre profesionales sanitarios se ha dejado ver estos días en toda la Comunidad de Madrid, teñida de blanco por la borrasca Filomena. Farmacéuticos de guardia llevando comida a médicos del centro de salud y trasladando en 4X4 a compañeros, sanitarios cubriendo guardias que no les corresponden...la lista podría ser infinita.

  Raquel Casado Álvaro, vocal de titulares de farmacia rural del COF de Madrid y titular de una farmacia en Buitrago de Lozoya (Madrid), explica a este medio las dificultades de algunas farmacias para abrir en la sierra de Madrid: "Algunas no pudieron abrir, o abrieron con menos personal, porque los farmacéuticos, técnicos y auxiliares no pudieron llegar hasta la misma. Por ejemplo, a Torrelaguna solo pudo llegar una de las farmacéuticas, porque el resto vive en Madrid y tenían problemas de acceso. Algunos de nosotros vivimos en el mismo pueblo donde está la farmacia o cerca, y eso hizo ayer que las farmacias estuviesen abiertas". 

  En el día de hoy, Casado Álvaro sostiene que los problemas de movilidad por Madrid continúan "y la farmacia que está de guardia no puede abrir porque el personal vive en Madrid, pero como todo lo teníamos preparado, por si ocurría esto, el problema se ha resuelto".

  Los 4x4, 'salvavidas'

  Casado vive en Montejo de la Sierra y su 4x4 le ayudó a salvar la carretera que une Montejo con Buitrago -donde tiene la farmacia-, "que estaba bastante mal, con mucha nieve y hielo. A otra de las trabajadoras, que vive en otro pueblo, San Mamés, le dijimos que no viniese, porque suponíamos que no iban a venir muchas personas a la farmacia. De todos modos, no podía sacar el coche porque estaba tapado de nieve". Aun así, relata cómo al aparcar el coche comenzó a patinar en la nieve y la única manera de aparcar fue a “pala”.

  Yolanda Rosa Rodríguez, farmacéutica en Villanueva de la Cañada (Madrid).

  En estos tiempos, quien tienen un 4x4 o vehículo con tracción a las cuatro ruedas tiene un tesoro. Yolanda Rosa Rodríguez, farmacéutica en Villanueva de la Cañada (Madrid), pudo abrir ayer su farmacia (hizo la guardia, aunque no le correspondía), porque vive en la misma localidad y, además, con ayuda de su marido, recogió en su vehículo 4x4 a dos empleadas de la botica que viven en Brunete y Villanueva del Pardillo. "Por aquí ha habido muchas farmacias cerradas, porque no llegaban. Eso ha creado mucha impotencia", señala. 

  Y no sólo eso: llevó cena, con calditos calientes, a médicos del centro de salud: "Llamamos al Ayuntamiento, a la policía y al centro de salud para que supieran que habíamos abierto. El médico del centro de salud nos dijo que no llegaba el relevo, y decidimos llevarles comida calentita. Luego nos lo gradecieron. Pero era lo mínimo que podíamos hacer. La Unidad Militar de Emergencias (UME) iba a recoger a los sanitarios a su domicilio para que pudieran hacer las guardias y a devolver a sus casas a los sanitarios que habían acabado su turno, pero a las 9 de la noche no había llegado nadie".

  Particulares con sus vehículos 4x4 a la entada del Hospital de Alcorcón. Particulares con sus vehículos 4x4 a la entada del Hospital de Alcorcón.

  A su vez, se ha creado en Telegram un grupo de rescate SOS 4x4 que está trasladando tanto a sanitarios como a pacientes, que llevaban horas esperando ambulancias que no llegaban, así como llevando de regreso a sus casas a los que están sido dados de alta.

  En el Hospital de Alcorcón los sanitarios han agradecido esta labor saliendo a aplaudirles a la puerta del centro, en un acto que parece emular al de los aplausos de los meses más duros de la pandemia, pero en sentido inverso y ya no desde las ventanas, como se aprecia en este vídeo.

  Aparte, equipos del Ejército de Tierra están trasladando pacientes para diálisis a hospitales de la zona norte de Madrid. Así, ayer se pudieron realizar 66 traslados de pacientes para ser dializados a los hospitales de La Paz, Ramón y Cajal, 12 de Octubre, Clínico San Carlos,  Infanta Sofía, Getafe y Alcorcón.

  Problemas con medicaciones

  Raquel Casado comenta también otras urgencias con medicamentos que han resuelto gracias a la colaboración con médicos y enfermeros.

  "Nos centramos en resolver los problemas más urgentes, ya que había medicación en los pedidos que se necesitaba. Lo bueno de conocernos todos es que tiramos de teléfono. Contactamos con la enfermera de la residencia para que nos dejase un medicamento (corticoide) que necesitaba una persona de otro pueblo para que pudiese continuar el tratamiento, ya que tenían que habérnoslo traído el viernes y no llegó", relata.

  A su vez, recuerda otro problema urgente que hubo que resolver: el viernes falleció una persona de la residencia y uno de sus hijos se dejó toda la medicación en Madrid. "Como tan sólo hacía una semana que había retirado su medicación en su farmacia habitual, con la tarjeta era imposible darle la medicación. Hablamos con urgencias y pudimos solucionar el adelanto de medicación", señala.

  • El Gobierno prevé que las vacunas covid aterricen de madrugada
  • Mejora el acceso a los hospitales en Madrid, pero aún hay problemas
  • La nieve en Madrid bloquea accesos a hospitales, hace triplicar turnos e impide la distribución a farmacias
  • La vacunación de los sanitarios empieza a despegar

  Suministro a farmacias

  En cuanto al suministro de medicamentos y productos sanitarios a las farmacias, Yolanda Rosa Rodríguez, desde Villanueva de la Cañada, relata que aún no han recibido nada esta mañana.

  Fuentes de la distribución aseguran a este medio que "hoy es domingo y se atienden solo guardias. Mañana esperemos que se limpien las vías y se realice con la mayor normalidad el servicio. Se trata de una cuestión de movilidad y evolucionará a medida que pase el tiempo".

  En Buitrago de Lozoya no llegó el pedido del viernes "porque la guardia civil tenía cortada la carretera el viernes por la tarde. Ni tampoco llegó el sábado porque incluso el almacén de distribución estaba cerrado; fue desalojado el viernes", asegura Raquel Casado.

  Farmacéuticos de guardia llevando comida a médicos del centro de salud, profesionales cubriendo guardias de compañeros... Los ejemplos de solidaridad son infinitos. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Profesión Farmacia Comunitaria Off
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  Endurecer la Ley contra el Tabaco, tarea pendiente en España

  Posted: January 10, 2021, 8:00am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Dom, 10/01/2021 - 09:00 Prevención Prevenir el tabaquismo, labor de los profesionales sanitarios.

  Este mes de enero la prevención del tabaquismo celebra un doble aniversario: se cumplen 10 años de la modificación de la Ley de medidas sanitarias contra el tabaquismo, de 2005 -año en que Elena Salgado era ministra de Sanidad-, gracias a la Ley 42/2010 de 30 de diciembre -que empezó a impulsarse con Trinidad Jiménez como ministra del ramo y lo culminó Leire Pajín-, que puso a España en la vanguardia de Europa con la prohibición de fumar en centros de trabajo y de hostelería, entre otros; y se cumple un año desde que el Gobierno decidiera financiar tratamientos de deshabituación tabáquica, con Mª Luisa Carcedo como ministra de Sanidad: vareniclina (las unidades vendidas de Champix crecieron un 287,8% entre diciembre de 2019 y noviembre de 2020, según Iqvia) y bupropion (Zyntavac aumentó un 9% en el mismo periodo). En febrero de 2020, el nuevo ministro de Sanidad, Salvador Illa, anunció -en línea con los predecesores de su partido-  un Plan Integral de Reducción del Tabaquismo, que sigue pendiente, cuando el tabaco produce al año al menos 69.000 fallecimientos, es la primera causa de muerte prematura evitable, causa miles de nuevos enfermos crónicos y es uno de los principales problemas de salud pública. 

  España ya ha dejado de ser un ejemplo en Europa en prevención de tabaquismo, como explican los expertos, y hay muchos asuntos pendientes que el ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha intentado retomar in extremis en una reunión reciente con el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT): empaquetado neutro, precios más altos del tabaco y equiparación de los cigarrillos electrónicos a otras formas de tabaco, además de la cada vez más urgente necesidad de prohibir fumar en espacios al aire libre, como centros deportivos y terrazas; prohibir fumar en terrazas es algo sobre lo que las comunidades autónomas están legislando con urgencia a raíz de la covid-19 (Aragón, Comunidad Valenciana, Canarias, Baleares, Cantabria), pero con fecha de caducidad ligada al fin del estado de alarma. La única autonomía con una legislación más restrictiva para fumar en espacios al aire libre es País Vasco, con su Ley 1/2016, de 7 de abril, de Atención Integral de Adicciones y Drogodependencias, pero no contempla la prohibición de fumar en terrazas.

  Andrés Zamorano, presidente del CNPT.

  El objetivo ahora es "desnormalizar el acto de fumar". Mientras llegan o no llegan los cambios legislativos pendientes, "la industria del tabaco aprovecha los resquicios legales" para hacerse fuerte. Así lo explica a este medio el médico Andrés Zamorano, presidente del CNPT -integrada por 38 sociedades científicas, además de sociedades civiles y de pacientes- y representante de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) en el CNPT, que resume cómo fueron los dos únicos encuentros del 2020 con Salvador Illa, el último realizado de forma virtual el pasado 29 de octubre: "Es un ministro muy directo, de los de donde pongo el ojo, pongo la bala, que se comprometió en una reunión on line a cumplir lo legislado y también a subir el precio de las cajetillas, aunque no esté contemplado en los Presupuestos Generales del Estado. Dijo que había otros mecanismos y que estaba estudiándolo con el Ministerio de Hacienda; se comprometió también a ampliar los espacios sin humo y a equiparar los cigarrillos electrónicos con otras formas de tabaco".

  Más allá de lo prometido por Illa, las reivindicaciones del CNPT son más amplias y atienden a diferentes artículos del Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el Control del Tabaco, de 2003, resumido en la Declaración de Madrid (presentada en el Parlamento Europeo), firmada por 60 sociedades científicas en 2018:

  • Equiparar al alza la fiscalidad de todos los productos de tabaco y sus derivados (artículo 6 del convenio marco), incluidos todos los productos con nicotina.
  • Ampliar los espacios sin humo (artículo 8 del convenio marco), que incluya la prohibición de fumar al aire libre, también en centros deportivos, con un perímetro de seguridad de al menos 10 metros a la entrada de establecimientos, y prohibir fumar en el interior de los vehículos, no sólo en presencia de niños y embarazadas, además de su incidencia en la seguridad vial: "Hay un humo de tercera mano que se queda depositado en las tapicerías", concreta.
  • Promoción, patrocinio y publicidad de los productos de tabaco (artículo 13), donde el CNPT quieren que entren también todos los productos con nicotina. Según Zamorano, Salvador Illa se comprometió a regular el cigarrillo electrónico, sobre todo en lo relacionado con este artículo. "No sabemos exactamente en qué consistirá, si se referirá sólo a las marquesinas o no. Hasta ahora, lo regulado es que no se pueden publicitar los cigarrillos electrónicos en medios de comunicación".
  • Equiparar la legislación de todos los productos que tienen nicotina, "que son una vía de entrada para los adolescentes", detalla Zamorano, que hace referencia a los cigarrillos electrónicos Yuul, que se asemejan a una memoria USB y muchos estudiantes se los guardan en los estuches; en este sentido, el CNPT pide incluir la regulación de los cigarrillos electrónicos en la misma ley contra el tabaco, no como figura ahora.
  • Seguir ofreciendo ayuda al paciente fumador. "No se trata sólo de financiar los tratamientos farmacológicos, sino de incluir a los pacientes en un programa de deshabituación tabáquica.
  • Realizar campañas segmentadas (artículo 12 del convenio), según grupos de población, siguiendo el ejemplo didáctico de las realizadas por la Dirección General de Trafico (DGT): "El tráfico produce más de 1.000 muertes al año, pero no llegan a las más de 69.000 del tabaco", asegura.

  Peligroso auge de los cigarrillos electrónicos

  Los cigarrillos electrónicos están regulados en el RD 579/2017 del 9 de junio y el Real Decreto-ley 17/2017, de 17 de noviembre, que trasponen la Directiva Europea 2014/40/EU (TPD) del 3 de abril, donde están incluidos como “dispositivos susceptibles de liberación de nicotina” (DSLN). Regula, entre otros aspectos,  los lugares de consumo de los DSLN y su publicidad, prohibiendo su consumo en centros sanitarios y docentes, entre otros, medios de transporte y áreas recreativas infantiles. "España lo hizo tarde y mal, porque se le pasó el plazo, y bajo amenazas económicas el Gobierno publicó esos dos reales decretos, uno de junio y otro de noviembre".

  "No puede ser que haya gente vapeando junto a las marquesinas de autobuses"

  Leyre Gastelurrutia y Andrés zamorano, del CNPT, con Faustino Blanco cuando era secretario general de Sanidad y María Luisa Carcedo como ministra de Sanidad.

  Sin embargo, Zamorano recalca que "en cuanto al patrocinio, publicidad y promoción de los productos del tabaco (artículo 13 del convenio), queremos que se amplíe a todos los productos con nicotina. No puede ser que haya gente vapeando junto a las marquesinas de autobuses", indica. Y subraya que "la industria del tabaco, desde los años 50, ha sembrado la duda para ganar tiempo" y se vale de hasta de influencers para promocionar sus productos y enganchar a los más jóvenes.

  De hecho, el Ministerio de Sanidad, en un informe de 2020 sobre cigarrillos electrónicos, alerta de que "estos productos se publicitan como inocuos; sin embargo, suponen un riesgo para la salud, asociado tanto al uso como a la exposición al aerosol que emiten".

  Según la última encuesta sobre uso de drogas en Enseñanzas Secundarias en España, Estudes (de 14 a 18 años), el 50% de los jóvenes habían probado el cigarrillo electrónico, cuando en la anterior encuesta (de hace cada dos años) era sólo del 20%, según detalla Zamorano. En cuanto a la encuesta sobre alcohol y otras drogas en España, Edades (15 a 64 años), publicada este año, también se observa una tendencia ascendente en el uso de estos dispositivos.

  Los farmacéuticos, contra el tabaco

  A día de hoy, según Zamorano, hay 10 millones de fumadores en España y otros 10 millones de ex fumadores. "El 80% de los pacientes quieren dejar de fumar y la mayoría, el 90%, ha hecho algún intento. Y el 50% de los fumadores morirá prematuramente a causa del tabaco. Por eso los tratamientos farmacológicos son importantes y hay que ofrecérselos a todo fumador", añade. 

  Leyre Gastelurrutia, farmacéutica adjunta en Baracaldo, secretaria del CNPT y coordinadora del área de tabaquismo de Sefac.

  Los médicos no están solos en esta lucha contra el tabaco y la farmacia es una gran aliada en los programas des habituación tabáquica, como así explica Leyre Gastelurrutia, farmacéutica adjunta en Baracaldo, secretaria del CNPT y coordinadora del área de tabaquismo del grupo de respiratorio y tabaquismo de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac): "Antes del confinamiento empezó a haber un boom de tratamientos. En enero de 2020 aún no estaba disponible el Champix, porque tuvieron un problema con el cupón precinto y se retrasó, por lo que realmente se empezó en febrero, aunque hubiera recetas desde enero. Cuando ya se iniciaron los tratamientos empezó el confinamiento".

  Este boom de antes de la pandemia se confirma con los datos facilitados por Iqvia. Así, si en diciembre de 2019 se vendieron 10.080 unidades de Champix (vareniclina) en farmacias, en enero la suma subió a 109.245, y siguió creciendo hasta febrero, cuando alcanzó los 181.601 unidades. Luego en marzo descendió ligeramente (170.263) y el bajón se produjo en abril (87.039). A partir de ese mes la cifra se fue reduciendo hasta mayo (53.070), para comenzar a recuperarse en junio (59.790) y alcanzar en noviembre las 73.208 unidades vendidas, bastante alejado aún de los datos máximos de febrero.

  En el caso de Zyntabac (bupropion), se pasó de 334 unidades en diciembre de 2019 a 4.293 en enero; en marzo ya hubo un descenso a 2.972 unidades, y el batacazo comenzó también en abril, con 797 unidades, que fueron bajando hasta las 218 de julio. En agosto el mercado de Zyntabac se volvió a  recuperar (618 unidades) hasta octubre (769), pero en noviembre ha vuelto a bajar considerablemente (293 unidades). La causa principal, como señala Gastelurrutia, es que en marzo comenzó a haber problemas de desabastecimiento: "Se ha vendido lo que teníamos en stock, que era muy poco o nada", señala.

  De hecho, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) señala que Zyntabac 150 mg de 30 y 60 comprimidos estarán previsiblemente desabastecidos hasta el 18 de enero (desde el pasado 13 de marzo), mientras que para el de 100 comprimidos, desabastecido desde el 21 de febreo, no hay fecha prevista de finalización de problemas.

  Gran aumento de los tratamientos financiados 

  Según estos datos facilitados a este medio por Iqvia, el número de tratamientos financiados de Champix entre diciembre de 2019 y noviembre de 2020 creció un 2.888%, cuando el periodo anual anterior lo hizo sólo un 27,8%. De las 539.244 unidades de vareniclina vendidas en farmacia en un año hasta noviembre de 2020, el 89,17% fueron financiadas (480.882 unidades). En términos monetarios de valor, lo financiado ha supuesto un crecimiento del 2.890,9%: un aumento de más de 61 millones de euros, cuando el periodo anterior fue de apenas 2 millones.

  A diferencia de estos datos, la venta de unidades de Zyntabac (bupropion) aumentaron un 60%, 30 puntos menos que la vareniclina; aunque sí es cierto que el periodo anual anterior su venta decreció un 20%. De las 9.9861 unidades vendidas hasta noviembre de 2020, un 70,5% fueron financiadas (6.960). Aquí, en términos monetarios de valor, lo financiado ha supuesto un crecimiento del 123.5%, lo que supone 168.160 euros más.

  Gastelurrutia añade que al principio, en febrero, detectaron muchos problemas de prescripción: "El 50% de las recetas que nos llegaron hubo que enviarlas de nuevo al médico porque no estaban correctas: o la dosis no era la adecuada (le prescribían la dosis de inicio en lugar de la de continuación o un formato de dosis reducido para pacientes muy concretos con insuficiencia renal). Ahí el farmacéutico fue clave, así como para resolver dudas: nos decían no me sienta bien o nos preguntaban cómo se lo tenían que tomar, durante cuánto tiempo...". 

  Precisamente, este martes 12 de enero Sefac organiza, con el patrocinio de Pfizer, una webinar sobre tabaquismo, donde ofrecerán los resultados finales del estudio CESAR en farmacias comunitarias, el proyecto  'CESAR e_XPERT' y presentarán la campaña en farmacias comunitarias: Es tu momento ¡Deja de fumar!. 

  Patrones durante el confinamiento

  ¿Cuál ha sido el comportamiento de los fumadores durante el confinamiento? No ha variado mucho, según señala la encuesta realizada por el Ministerio de Sanidad, Tabaco, otras formas de consumo y confinamiento. Esta señala que el 73,5% de los fumadores se han mantenido en la misma frecuencia de consumo en los dos periodos (el 68,9% en el consumo diario y el 3,7% en el consumo no diario), el 15,7% han disminuido su frecuencia de consumo durante el confinamiento y el 10,8% la han aumentado.

  Consumo de tabaco antes y después del confinamiento. /Ministerio de Sanidad.

  La secretaria del CNPT reconoce que durante el confinamiento los pacientes les han preguntado muchas dudas telefónicamente, pero también in situ cuando venían a recoger su medicación: "La recogen cada mes y les hacemos refuerzo, motivándoles, para que vean la importancia de la adherencia y de permanecer tres meses con el programa", señala.

  • Cuenta atrás para que las CCAA ultimen sus protocolos antitabaco
  • Sanidad financia, desde ya, la vareniclina y el bupropión para dejar de fumar
  • Las farmacias ya han ayudado en 2020 a 150.000 personas a dejar de fumar
  • Los fumadores ocasionales también cumplen criterios de adicción a la nicotina

  Criterios para financiar la deshabituación tabáquica

  Sobre las condiciones establecidas por Sanidad para financiar los tratamientos para dejar de fumar, Zamorano reconoce que esta financiación ha supuesto un "hito histórico, porque los tratamientos farmacológicos duplican o triplican las posibilidades de que al año el paciente siga siendo un ex fumador", pero pone en tela de juicio que sea imprescindible que el paciente deba alcanzar una puntuación de 7 en el test de Fagerström en cuanto a dependencia y fumar 10 o más cigarrillos al día: "Muchos fumadores no lo cumplen, pero tienen criterios para dejar de fumar".

  A su vez, tampoco se financian los tratamientos sustitutivos de nicotina (TSN), comúnmente denominados "parches", porque no son bajo prescripción: "Pero son los más antiguos, y son bastante efectivos", añade.

  Los datos de Iqvia reflejan, de hecho, una bajada del 8,4% en sus ventas, en el periodo comprendido entre diciembre de 2019 y noviembre de 2020; un año antes el descenso fue inferior, del 3,5%.

  Zamorano indica que el 90% de los fumadores ha hecho algún intento de dejar de fumar: "Pero, si tras un intento les sale mal, ya muchos no lo intentan. De hecho, ha disminuido el porcentaje de fumadores que ahora se plantean dejarlo, como señala la última encuesta Edades: en 2017 un 35% no se planteaba dejar de fumar, y en 2019 ha subido a un 40%", sostiene.

  Suecia, único país europeo que prohíbe fumar en terrazas Francisco Rodríguez Lozano, ex presidente del CNPT y presidente del ENSP (European Network for Smoking and tobacco Prevention)

  Francisco Rodríguez Lozano, ex presidente del CNPT y presidente del ENSP (European Network for Smoking and tobacco Prevention), explica a este medio cuál es la situación en Europa contra el tabaco, "muy variopinta": "Suecia prohibió fumar en terrazas en el verano de 2019 y fue un éxito, muy aceptado por la hostelería. Aparte, Milán lo tiene también prohibido, pero a nivel municipal, ya que el resto de Italia lo permite", indica. Otros países, como Canadá, prohíben fumar a 10 metros de la entrada de recintos públicos.

  "El precio elevado de la cajetilla es una medida disuasoria para no fumar" 

  Rodríguez Lozano señala que los países del este europeo suelen ser más permisivos con el tabaco, "y la situación es también bastante peor, con precios muy bajos del tabaco. Por contra, en el norte de Europa es mucho más caro". Y detalla que en todos los países nórdicos, y en Reino Unido, los precios son muy caros: "Eso tiene una importancia tremenda, porque así los jóvenes no fuman. El precio es una medida disuasoria. En Australia, donde la cajetilla está a 20 euros, ¿qué niño lo puede comprar? Aunque está prohibido vender a los niños, se les vende y fuman". Y apostilla que en España la edad media de inicio está en los 13 años y medio: "Es una barbaridad".

  La edad es muy importante, puesto que "si no se empieza a fumar de joven, ya es muy raro que se fume. Es muy raro raro después de los 18 años, y prácticamente imposible después de los 21 años. Por eso, si evitamos que fumen de niños, ya no lo harán de adultos", argumenta.

  Otro punto flaco de España respecto al resto de Europa es el de los puntos de venta: "En casi toda Europa no se pueden exponer los cigarros a la vista, sino que tienen que estar escondidos. En Europa no es frecuente encontrar máquinas para sacar tabaco en los bares", indica Rodríguez Lozano.

  En España sólo se puede hacer publicidad de tabaco en los estancos, señala el presidente del ENSP, "y tiene su lógica, pero en los estancos no deberían entrar niños, y venden hasta chupa-chups. Falta protección al menor en España". Bélgica, que lo tenía regulado como España, lo ha prohibido también en estos puntos a partir de enero.

  Si bien la situación del norte de Europa es la más idílica en cuanto a prevención, la del centro de Europa es "horrible, porque es donde se encuentran las sedes de las industrias tabaqueras, y prima la economía por encima de la salud". Y cita países como Austria, Suiza y Luxemburgo, la "zona negra".

  Cambio de mentalidad con la covid

  España se encontraría en un punto intermedio entre ambos extremos: "En su momento estuvo a la cabeza de Europa en prevención del tabaquismo, gracias a la ley del 2005 y, sobre todo, la del 2010. El problema de la ley del 2005 es que hubo un lobby muy fuerte de la industria del tabaco que utilizó de vector a la hostelería", resume.

  "Con la modificación de 2010 se hizo justicia con los trabajadores de todo el país, y ya todos estaban protegidos en sus centros de trabajo, incluidos los de la hostelería" apunta.

  "Llegó a hablarse en Europa del spanish model, modelo español donde se permitía fumar en la hostelería en determinados espacios, hasta que les hicimos comprender que en España fracasó esa convivencia entre fumadores y no fumadores, y decidió unificarse. Ahora nos hemos atascado en la Ley de 2010. Mientras, en Europa se ha seguido avanzando (en políticas de precios, ayudas a fumadores....)".

  Añade que la directiva europea es una directiva de mínimos, que muchos países de Europa aprovecharon, por ejemplo, para introducir el empaquetado neutro (todas las cajas son iguales, aunque figura la marca), algo sobre lo que España sigue peleando. "Ahora parece que están cambiando las tornas y la covid está produciendo un cambio de mentalidad importante", y reflexiona que la salud está pasando a primer plano.

  Salvador Illa, ministro de Sanidad, acaba su mandato como lo empezó en materia de prevención contra el tabaquismo, tras 10 años de reforma legislativa. Off Carmen Torrente Villacampa Off
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  La nieve en Madrid bloquea accesos a hospitales, hace triplicar turnos e impide la distribución a farmacias

  Posted: January 9, 2021, 4:20pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Sáb, 09/01/2021 - 17:20 Borrasca Filomena La entrada del Hospital La Paz, bloqueada por la nieve. / CC.OO.

  Más allá de imágenes bucólicas, la borrasca Filomena que ha cubierto de nieve la capital está causando problemas a los profesionales sanitarios. Según el Sindicato de Enfermería Satse en Madrid, está afectando a hospitales, tanto públicos como privados, donde los sanitarios están triplicando sus turnos desde la tarde de ayer (tarde-noche y mañana de hoy), y, en ocasiones, hasta cuatro turnos de trabajo, según Comisiones Obreras Sanidad Madrid; otros han decidido ampliar sus jornadas para evitar que sus compañeros corran peligro en las carreteras para llegar a sus puestos de trabajo y otros han tardado mucho más de lo habitual en llegar (incluso los hay que lo han hecho en esquí).

  A su vez, muchos profesionales que atienden los servicios de atención rural (SAR) están aislados, y Satse señala que ha tenido que hablar con la administración para que les atiendan con mantas, comida y calefactores portátiles (Protección Civil también les está llevando comida y calefactores portátiles). "Muchos de estos SAR están a las afueras de un pueblo, en carreteras que unen dos poblaciones... Esa gente no tiene de nada", indican desde el sindicato. Al mismo tiempo, se están viendo afectadas residencias y centros sociosanitarios.

  Hospital 12 de Octubre. /Satse.

  La vacunación de covid a los profesionales sanitarios en Madrid no ha podido tampoco iniciarse en centros como el Hospital de Alcorcón, como ha indicado a este medio Comisiones Obreras. De hecho, la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid les ha comunicado que el plan de vacunación queda pospuesto hasta nueva comunicación. Por otro lado, centros como el Hospital La Paz han visto su entrada principal bloqueada por la nieve. "No se ha previsto limpiar las entradas", denuncian desde el sindicato. "A su vez, las enfermeras del turno de tarde no han podido irse, porque las del turno siguiente no habían llegado, y han tenido que doblar turnos", añaden dichas fuentes a este medio. "No sabemos quién está informando ni quién está al mando, las gerencias están descontroladas...Es un poco caótico", resumen.

  Rosa Cuadrado, secretaria general de CCOO Sanidad Madrid, considera "intolerable que no se nos esté dando toda la información y no podemos estar recabando la información imprescindible para los trabajadores por los contactos que podamos tener en cada centro". En ese sentido, señala que "estamos ante una emergencia muy importante, y creo que al menos a los sindicatos fe la mesa sectorial se nos debería informar" y solicita desde su sindicato que se ponga a disposición de los profesionales todos los medios necesarios para cubrir sus necesidades".

  Comités de crisis en los centros

  El sindicato informa que la Consejería de Sanidad de Madrid ha pedido a las gerencias que se constituyan comités de crisis en cada centro, con las siguientes pautas, que han sido transmitidas esta mañana a los trabajadores del Hospital de Alcorcón, según CC.OO.:

  • Los profesionales presentes deben permanecer en sus puestos mientras no sean relevados.  Aun cuando lleguen relevos, es recomendable de momento que no salgan del edificio.
  • Los profesionales de guardia localizada puedan acceder al hospital pueden convertir su guardia en guardia presencial (comunicar al jefe de hospital para facilitar acomodo en la medida de lo posible).
  • Los profesionales que voluntariamente (fuera de turno/guardia programada) están acudiendo al hospital deben comunicarse con jefe o supervisor para asignación de tarea.

  A su vez, el Hospital de Alcorcón informa a sus trabajadores de las siguientes medidas:

  • El buffet de personal queda abierto para avituallamiento general.
  • El hospital de día médico se está habilitando para facilitar aseo de personal que no tenga acceso a otro recurso.
  • El ayuntamiento informa que la Unidad Militar de Emergencias (UME) y los bomberos acudirán para despejar lo mejor posible los accesos al hospital.
  • El plan de vacunación queda pospuesto hasta nueva comunicación.

  Dificultades del transporte sanitario Vehículos del Samur Social, bloqueados en el centro de Madrid. / Carmen Torrente.

  A su vez, las ambulancias y vehículos del Samur Social están encontrando dificultades, hasta el punto muchas veces de tener que detener el vehículo a un lado de la carretera. "No están preparados y no llevan cadenas, pero es normal. Madrid no está adaptado, pero tampoco lo han preparado", aseguran desde Satse, que destacan "la impresionante labor que están realizando muchos profesionales sanitarios que llevan más de 24 horas ininterrumpidas trabajando".

  Aun así, el Samur ha podido atender a una mujer que había dado a luz en su coche junto a su marido cuando iban al hospital Carlos III. Una vez estabilizadas madre e hija, las ha trasladado a La Paz en buen estado.

  Distribución interrumpida a las farmacias

  Los farmacéuticos no han salido mejor parados. De hecho, la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar) indica a este medio que no ha podido llegar a las farmacias el reparto de medicamentos y productos sanitarios; están en contacto con las autoridades para intentar restablecer el servicio en cuanto sea posible.

  Farmacia en Collado Villalba.

  Fedifar se refiere a la situación de Madrid, pero tampoco ha llegado el suministro a las farmacias de la provincia de Ávila, cuya cooperativa principal es Bidafarma. Inés Barco, presidenta del COF de Ávila, con botica en Muñana, detalla que se ha encontrado 40 centímetros de nieve en su puerta de la botica, y no ha entrado ningún usuario. Tampoco ha llegado el reparto a las farmacias de Segovia, que se nutren de los almacenes de Cofares en Madrid (Segovia capital y zona norte de la provincia) y en Valladolid (por la parte de Cuéllar), según la zona. "Aparte de eso, se puede ir a la farmacia andando sin ningún problema", señala Marta Ruano, presidenta del COF de Segovia. En las boticas de Valladolid sí que han recibido pedidos de varias cooperativas, pero les han faltado los de Bidafarma y Alliance, según explica Alejandro García Nogales, presidente del COF de Valladolid.

  En Castilla-La Mancha también ha habido problemas con el reparto. Así, José Javier Martínez Morcillo, presidente del COF de Albacete, señala a este medio que desde el jueves por la tarde algunas rutas se han retrasado y otras nunca han llegado: "No ha sido igual en toda la provincia. Tenemos distribución que viene del sudeste, de la zona de Murcia, y ahí no ha habido problemas, pero sí lo ha habido con algún almacén de Albacete que, a su vez, depende de almacenes de Madrid". Sin embargo, las farmacias sí que han podido abrir, porque han pasado las máquinas quitanieves: "Incluso en las zonas más agrestes de la sierra, la gente está acostumbrada a la climatología adversa, y no ha supuesto un problema".

  Aun con todo, Luis González, presidente del COF de Madrid, explica que "está todo bastante bien controlado y todas las farmacias de guardia están abiertas, incluso en la sierra. Sí nos están llegando incidencias, y hay casos en que algún farmacéutico no ha podido abrir y el farmacéutico del pueblo de al lado está haciendo un refuerzo de urgencia".

  • La vacunación de los sanitarios empieza a despegar
  • Las restricciones "quirúrgicas" de Madrid afectan ya al 18,3% de la población
  • España registra más de 25.400 nuevos casos de coronavirus y la incidencia se dispara a 350

  Farmacéuticos atrapados

  Anécdotas hay muchas. Y si no que le pregunten a Mª Carmen Mijimolle, vocal nacional de Ortopedia y farmacéutica en Leganés. Anoche, al cerrar su farmacia se vio atrapada en la M-40 y, a estas horas, se halla alojada en un hotel de Móstoles, ya que se quedó sin gasolina: "A ver si mañana domingo puedo salir", asegura. 

  Aparte, ha habido otra farmacia en Leganés donde se han quedado a dormir allí toda la noche: "El viernes por la noche fue la policía a las 21:30 horas a decirles que no podían salir de la farmacia porque las carreteras iban a estar intransitables".

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, durante su intervención en el homenaje al sector sanitario

  Ante esta situación, Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, esgrime una lanza a favor de los profesionales a los que representa, al tiempo que dice estar en contacto con los Colegios y la distribución farmacéutica para valorar el alcance del temporal: "En un escenario tan duro como el que estamos viviendo es cuando se pone de manifiesto el valor real de nuestro modelo de farmacia, que es el que está garantizando el acceso al medicamento y no otras alternativas que desaparecen en los momentos más difíciles. Este es el modelo que tenemos que reforzar para hacer frente a los nuevos desafíos sanitarios y sociales. Mi reconocimiento a los miles de farmacéuticos que hoy están garantizando el acceso a los medicamentos y a la prestación farmacéutica".

  CCOO informa que la Consejería ha pedido crear comités de crisis en los centros. Mientras, hay profesionales aislados y no hay suministro a boticas. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Profesión Farmacia Comunitaria Off
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  Madrid habilita la gestión electrónica de los vales de estupefacientes en farmacia

  Posted: January 9, 2021, 7:01am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Sáb, 09/01/2021 - 08:01 Gestión Vale de estupefacientes.

  El Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid (BOCM) ha publicado este viernes la resolución de la Dirección General de Inspección sobre la gestión telemática de los documentos oficiales de adquisición y gestión de estupefacientes de las oficinas de farmacia a los almacenes de distribución. Ello se realiza a través de la aplicación módulo de vales electrónicos de estupefacientes.

  Se trata de que, a partir del 1 de febrero, todas las farmacias de Madrid podrán sustituir los vales de estupefacientes en formato papel utilizados por las oficinas de farmacia de la Comunidad de Madrid para la adquisición de medicamentos estupefacientes a los almacenes de distribución por los vales electrónicos de la aplicación del módulo de vales de estupefacientes del gestor de ordenación y control de medicamentos y productos sanitarios.

  Madrid sigue así los pasos de la Comunidad Valenciana, autonomía pionera, que desde hace más de un año tiene sus vales electrónicos de estupefacientes implementados al 100%. En el XXIII Congreso Nacional de Informática de la Salud, celebrado en marzo de 2020, se dejó patente que en esta materia le sigue Madrid, con un 4,8% de implantación. En una segunda oleada, se sitúan Asturias (en un 4,5%) y Cantabria (2,5%).

  En virtud de un convenio suscrito entre la Comunidad Valenciana y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) en 2018, se articuló la cesión de uso del módulo de vales electrónicos de estupefacientes de la Consejería de Sanidad valenciana (Sicomeps) a la Aemps, para ponerlo a disposición de las diferentes comunidades autónomas, además de Ceuta y Melilla. Esta aplicación ha sido puesta a disposición de la Comunidad de Madrid por la Aemps, quienes, en colaboración con el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, han permitido, como experiencia piloto, su uso por las oficinas de farmacia y almacenes de distribución ubicados en la Comunidad de Madrid.

  Luis González, presidente del COF de Madrid, señala que las farmacias de Madrid ya llevaban tiempo preparándose. "A partir del 1 de febrero ya todas las farmacias deben estar preparadas para hacer los pedidos telemáticamente", una vez que el piloto se realizó hace aproximadamente dos años.

  Otras comunidades, como Andalucía, comenzaron incluso antes que la Comunidad Valenciana, pero con un programa gestor propio, "que pivotaba sobre el Consejo andaluz de COF y los Colegios, no sobre la administración", señala Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz. Y Cataluña tiene también su propio gestor.

  En Extremadura lo tienen también implantado al 100%. Venegas explica a este medio que la cuestión ha resultado "sencilla" para las farmacias: "Hemos trabajado sobre todo los colegios, la distribución y las casas informáticas. Las farmacias siguen un protocolo de petición de vales de estupefacientes distinto, al no ser en papel, y se ha simplificado muchísimo", señala, y añade: "Sí se ha quedado un reservorio para que pueda coexistir por unos meses el formato papel con el electrónico, por si hay algún problema o caída de red".

  Reacciones positivas

  Las reacciones no se han hecho esperar, tras el anuncio de esta publicación en el BOCM por parte de Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, titulado "mejoras de la gestión que llegan con el 2021". Así, el presidente de la Federación Española de Farmacéuticos Españoles (FEFE), Luis de Palacio, retuiteó dicho tweet, afirmando: "Todo avance en digitalización y desburocratización para las farmacias, que lo sufren mucho, merece un aplauso".

  Mejoras de gestión que llegan con el 2️⃣0️⃣2️⃣1️⃣:
  
  ✅ HOY se publica la Resolución de la Dirección General de Inspección sobre la “gestión telemática” de los documentos oficiales de adquisición y gestión de estupefacientes de las oficinas
  de #Farmacia a los almacenes de distribución pic.twitter.com/C9k7g89ydh

  — Elena Mantilla (@ElenaMantillaG1) January 8, 2021

  Todo avance en digitalización y desburocratización para las farmacias, que lo sufren mucho, merece un aplauso👏👏 [https:]]

  — Luis de Palacio (@luisdepalacio) January 8, 2021

  • Madrid y Comunidad Valenciana lideran la incorporación de vales electrónicos de estupefacientes
  • Valencia cederá a Sanidad su módulo de vales electrónicos de estupefacientes
  • Cataluña, en vías de definir su propio sistema electrónico de estupefacientes

  A nivel nacional, el Real Decreto 1675/2012 regula las recetas oficiales y los requisitos especiales de prescripción y dispensación de estupefacientes para uso humano y veterinario. En su artículo 21 establece que "todos los modelos de receta oficial de estupefacientes, así como los documentos de control, información y procesamiento contemplados en este Real Decreto podrán ser sustituidos por formatos electrónicos, siempre que los correspondientes sistemas informáticos cumplan con los principios de seguridad, integridad, trazabilidad de cambios y accesibilidad y hayan sido validados".

  Este viernes el Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid ha publicado la resolución de la Dirección General de Inspección. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Off
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  "Queremos empezar a desarrollar servicios realizando SPD"

  Posted: January 8, 2021, 4:00pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Vie, 08/01/2021 - 17:00 Nombramiento Toma de posesión de Andrés García Morgans como presidente del COF de Alicante.

  De tesorero a presidente del COF de Alicante. Andrés García Mongars, con farmacia en Novelda, toma el relevo de la veterana Fe Ballestero, que ha abandonado la presidencia del COF un año antes de agotar legislatura, con la satisfacción del deber cumplido y ha asistido a esta toma de posesión de hoy. Ballestero, presidenta de la institución desde 2014, ha tenido palabras de agradecimiento hacia todos los colegiados que han formado parte de sus Juntas de Gobierno, por la labor desempeñada y por el gran esfuerzo realizado durante todos estos años. Ahora, García Morgans continuará con sus proyectos a nivel de Alicante y de toda la Comunidad Valenciana, pues hasta junio seguirá siendo también presidente del Consejo autonómico de COF.

  PREGUNTA: Su candidatura ha sido la única que se ha presentado a las elecciones. ¿A qué cree que se debe? ¿Falta de interés?
  RESPUESTA: Está mal que yo lo diga, pero los argumentos clásicos donde se puede abordar una gestión no estaban y yo era parte de eso también.

  P: ¿Cómo resumirías la gestión realizada por tu antecesora, Fe Ballestero, y qué heredará de todo lo iniciado por ella?
  R: Lo bueno de la continuidad es que los procesos se continúan, con las mismas líneas de trabajo. Con Fe siempre ha habido una elación y una forma de pensar bastante similar y, por lo tanto, todos los proyectos siguen. Además, son de bien común, no sólo de un Colegio, sino de los tres de la Comunidad Valenciana.

  P: Uno de los proyectos pendientes de desarrollar es el de servicios, que ha recibido un espaldarazo importante del TSJ de la Comunidad Valenciana, al rechazar los recursos presentados por Enfermería. ¿Cómo va a ayudar esto a impulsar el decreto? ¿Tiene algún servicio prioritario para comenzar?
  R: Lo que se está esperando es que se plantee algo concreto. Lo mismo ocurre a nivel nacional. Si planteamos varios servicios como algo abstracto, no se entiende por parte de la administración. Por eso queremos empezar por la parte de la adherencia, con la realización de los servicios personalizados  de dosificación (SPD).

  "En estos momentos todo es urgente y nada es urgente. Las agencias van casi solas"

  P: ¿Tiene ya fecha para reunirse con la administración y abordar este y otros temas?
  R: Todo depende de las agendas. No haya nada que requiere de una urgencia máxima, puesto que las posturas ya son conocidas por ambas partes, y las reuniones van surgiendo. En estos momentos todo es urgente y nada es urgente. Las agencias van casi solas.

  P: Hay otros decretos pendientes, como el sociosanitario: el autonómico es de 2010, pero falta adaptarlo al decreto nacional 16/2012. ¿Qué falta y qué echáis en falta?
  R: El decreto de 2010 se hizo con una adaptación a lo que se pretendía regular, con unas áreas o zonas farmacéuticas. Las últimas alegaciones que se hicieron fueron para asimilarlas a las áreas de salud y que se incluyeran en ellas, y así iban también coordinados con hospitalaria... Eso estaba pactado, pero quedo ahí y estanos a la espera de ver qué dicen a esas alegaciones.

  P: Ahora mismo, ¿cómo se gestionan los servicios de las farmacias en las residencias? ¿Es aleatorio? ¿No se cumple entonces lo que dice el decreto nacional de que será obligatorio el establecimiento de un servicio de farmacia hospitalaria propio en centros de asistencia social que tengan cien camas o más en régimen de asistidos?
  R: Sí, el cumplimiento del decreto no es estricto.

  P: El decreto de racionalización de guardias también está pendiente, ¿verdad? El objetivo es poder comarcalizar las guardias y que una farmacia ubicada en un núcleo sin centro de salud no tenga que hacer guardias.
  R: Sí, ahí lo mismo. Estamos igual. Nos comentaron que en 2020 saldría, pero vino la pandemia... Aquí, en vez de por zonas farmacéuticas, se trata de asimilar a áreas de salud, uniendo zonas farmacéuticas, aumentar el ratio de población por farmacia abierta, se quiere trabajar en ampliar el tiempo de localización de guardias, de 15 a 30 minutos... Son las incidencias del día día que luego en la letra grande es difícil de ajustar o parece que no es coherente.

  P: Llegó la pandemia, pero también ha traído algunas medidas positivas, como el acercamiento de los medicamentos hospitalarios a las oficinas de farmacia recién firmado con los tres COF valencianos.
  R: Sí, se va a emplear para ello la capilaridad de la farmacia. hasta ahora se hacía a través de agencias de transporte por parte de cada hospital. Es fundamental que esos medicamentos siempre estén custodiados por un farmacéutico hasta su entrega al paciente. Aquí la medida se está vinculado al estado de alarma, pero hay que trabajar por que continúe. Es de mucho interés tanto para el paciente como para la administración. 

  P: ¿Algo más positivo ha traído la pandemia? ¿Renovaciones de tratamiento...?
  R: Aquí se hicieron al menos dos renovaciones, pero las renovaciones indefinidas, por muy crónicos que sean los pacientes, tampoco pueden ser.  Una tercera o cuarta renovación requiere un análisis más detallado. Aunque es cierto que no nos pueden estar derivando a la farmacia problemas por la falta de atención, de falta de citas médicas presenciales...

  P: ¿Están trabajando en desarrollar algún aspecto en materia covid?
  R: Hay abiertas conversaciones en la Comunidad Valenciana, y ha habido propuesta de la administración, para que las farmacias puedan realizar test de antígenos. Estamos en una primera fase, pero es cierto que no todas las farmacias podrán hacerlo. Vamos a ir viendo los requisitos que hacen falta. La idea es hacerlo a demanda del sistema. Nuestra propuesta es de ofrecimiento, porque tenemos capacitación y establecimientos con una dispersión suficiente como para ser accesibles.

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  P: ¿Algún reto más que tenga entre manos?
  R: Los retos y los grandes proyectos del COF llevan tiempo desarrollándose y consolidándose. 

  P: Creo que tiene en mente desarrollar modelos de receta y el registro de indicación farmacéutica para generar datos y ofrecer así una mejor labor asistencial.
  R: Ese es el gran reto de toda la profesión, también nacional. Es lo que pide la sociedad en atención sanitaria.

  "La experiencia y la continuidad son muy importantes a la hora de desarrollar proyectos"

  P: ¿Qué le ha enseñado su cargo de tesorero para afrontar ahora la presidencia?
  R: Me ha enseñado cómo funciona esta estructura y el modelo que se ha ido diseñando en los últimos años, en el que creo plenamente. Yo diferencio dos partes: la de la gestión colegial, donde de tesorero he aprendido mucho, y la parte externa de proyectos, que los he visto desde una segunda línea. Me imagino que ahora, desde una primera línea, encontraré muchas más perspectivas. Es un reto interesante para mí, que cojo con ilusión. La experiencia y la continuidad es muy importante a la hora de desarrollar proyectos.

  Nueva Junta de Gobierno Nueva Junta de Gobierno del COF de Alicante.

  En la toma de posesión de este viernes, Andrés García Morgans, nuevo presidente del COF de Alicante, ha repasado las motivaciones profesionales y personales que le han llevado a ser presidente de esta institución y un "farmacéutico apasionado de su profesión". De hecho, ha recordado a sus familiares más cercanos, pasando por profesores que sembraron en él la semilla de la vocación, hasta miembros de la anterior Junta, algunos de los cuales le acompañarán en este nuevo camino.

  Integrantes de la nueva Junta de Gobierno:

  Presidente: Andrés García Mongars.

  Vocal 1º: Marta Arques Almendros, vocal representante de la zona Alicante y comarca.

  Vocal 2º: Isabel Arrebola Pascual, vicesecretaria.

  Vocal 3º: Ana María Bartolomé Gisbert, vicetesorera.

  Vocal 4º: Rogelio Berbel Bonillo, vocal representante de la Sección de Farmacéuticos en Alimentación.

  Vocal 5º: Maria del Val Bermejo Sanz, vocal representante de la Sección de Farmacéuticos en la investigación y docencia, en centros públicos o privados.

  Vocal 6º: Natalia Bolufer García, vocal representante de la Sección de Laboratorios de Medio Ambiente, de Salud Pública y de Análisis Clínicos. Representante de los farmacéuticos rurales de las Marinas.

  Vocal 7º: Antonia García Pérez, vocal representante de la Sección de Farmacéuticos de la Distribución.

  Vocal 8º: Flavia Tamara Hernández Rocamora, vocal representante de la Sección de Farmacéuticos de la Industria y Coordinadora de la Comisión Científica.

  Vocal 9º: Jesús Juana Roa, tesorero.

  Vocal 10º: Blanca Llacer Ochoa, vocal representante de la Sección de Farmacéuticos en Formulación Magistral y Dermofarmacia.

  Vocal 11º: Rosa Martín Gomis, vocal representante de la Sección de Farmacéuticos al servicio de las Administraciones Públicas.

  Vocal 12º: Ignacio Muñoz Martínez, enlace colegial en UPA / UPSANA y Consejero del Pleno del Consejo Autonómico de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de la Comunidad Valenciana.

  Vocal 13º: Andrés Navarro Ruiz, vocal representante de la Sección de los Servicios de Farmacia Hospitalaria.

  Vocal 14º: Victoria Pérez Núñez, vocal representante provincial de Farmacéuticos de Farmacia Rural. Responsable de la relación con las ONG,s.

  Vocal 15º: Adolfo Otero Coves, vocal representante de la Sección en Ortopedia, Acústica Audiométrica y Optometría. Vocal Representante de la zona del Vinalopó.

  Vocal 16º: Iván Qart Fernández, vocal representante de la Marina Baja. Responsable de Atención Farmacéutica y Asociaciones de Pacientes.

  Vocal 17º: Joaquin Rodes Bernabé, vocal representante de la Vega Baja. Vocal Representante en la Comisión Bioética del Consejo Autonómico de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de la Comunidad Valenciana.

  Vocal 18º: Eduardo Romany Terencio, vocal representante de la Marina Alta.

  Vocal 19º: Bernardo Salas Devesa, secretario.

  Vocal 20º: Verónica Sempere Matarredona, vicepresidente.

  Vocal 21º: Jose Luis Soler Saura, vocal representante de la Sección de Farmacéuticos Titulares de Oficina de Farmacia. Consejero del Pleno del Consejo Autonómico de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de la Comunidad Valenciana.

  Vocal 22º: Carla Vegara Luque, vocal representante de la Sección de Farmacéuticos Ejercientes en Oficina de Farmacia que no tengan titularidad sobre la misma.

  Andrés García Mongars ha tomado posesión como presidente del COF de Alicante y del Consejo valenciano de COF este viernes. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Illa: "El SNS tiene capacidad para administrar las dosis actuales de vacunas y las que sigan viniendo"

  Posted: January 8, 2021, 9:09am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 08/01/2021 - 12:09 Comité de seguimiento del coronavirus Reunión del comité de seguimiento del coronavirus, presidida por el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez.

  "El Sistema Nacional de Salud tiene la capacidad necesaria para administrar las dosis de vacunas, incluso las que puedan ir viniendo en cantidades superiores las semanas próximas con seguridad y eficacia". Así se ha pronunciado este viernes desde Moncloa Salvador Illa, ministro de Sanidad, tras la reunión del comité de seguimiento del coronavirus, presidida por el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez. En la rueda de prensa, el ministro se ha referido a las 6000.000 próximas vacunas de Moderna que España empezará a recibir en una semana y a la "buena noticia" anunciada hoy por Ursula von der Leyen, presidenta de la Comisión Europea, sobre el incremento de dosis adquiridas de BioNTec-Pfizer, 300 millones de dosis más para el segundo trimestre, donde "España participará proporcionalmente con la parte que le corresponde: un 10%". Ya son 140.000 personas las vacunadas, pero Illa ha recordado que "esto tiene que seguir mejorando" y el objetivo es "que haya más personas vacunadas que contagiadas", como a su vez ha subrayado Carolina Darias, ministra de Política Territorial y Función Pública.

  En este sentido, el ministro ha valorado el esfuerzo realizado por todas las comunidades autónomas: "Todas están aplicando el plan de vacunación que elaboramos conjuntamente y con el que empezamos a trabajar el pasado 9 de septiembre. Ya he dicho que se va a adquirir una velocidad de crucero y estoy seguro que va a ser así".

  A su vez, ha recordado que el portfolio de inmunizaciones comprende siete vacunas: aparte de las dos autorizadas (BioNTech-Pfizer y Moderna), se ha referido a que "hay dos vacunas más en proceso de revisión, análisis y evaluación por parte de la Agencia Europea del Medicamento (EMA): la vacuna de la Universidad de Oxford-Astrazeneca y la de Jansen, del grupo Johnson&Johnson, más la vacuna de Curevac, Sanofi y Novavax, estas tres últimas en proceso de revisión y evaluación por la EMA. Esto hará que de forma progresiva vayamos recibiendo cada vez más y más dosis".

  Por ello, ha repetido que la previsión es que el 70% de la población esté inmunizada de cara al verano, con un porcentaje similar y en esa fecha en el resto de Europa.

  Labor de Enfermería

  En una intervención anterior, Darias ha subrayado la importante labor de Enfermería: "Tenemos más de 180.000 enfermeros y enfermeras en nuestro sistema público de salud. Es una gran fortaleza. Nuestro sistema público de salud está muy bien preparado y tenemos que ser capaces de aprovechar todas sus funcionalidades y capacidades, tanto sus recursos como sus profesionales". Al mismo tiempo, se ha referido al "gran historial de vacunación" de España, con datos de la última campaña contra la gripe: "Hemos vacunado en torno a 14 millones de personas contra la gripe en ochos semanas".

  "Evolución a peor"

  Vacunación aparte y abordando los datos de prevalencia del virus, Illa ha reconocido que "la pandemia está evolucionando a peor", pero ha añadido que "las comunidades autónomas ya están tomando medidas contundentes, de acuerdo con la estrategia que nos permitió vencer a la segunda ola, acordada el 23 de octubre". El ministro ha señalado una incidencia acumulada de 321 casos por 100.000 habitantes de media, una presión hospitalaria del 12%, una ocupación de camas UCI del 24% y una positividad de pruebas PCR del 13,48%.

  Al hilo de estos datos, Illa ha anunciado que "los casos seguirán creciendo y las semanas próximas serán duras", leit-motiv que viene repitiendo desde antes de Navidad. Por ello, ha instado a la ciudadanía a reducir la movilidad y los contactos al máximo. Y ha añadido un halo de esperanza: "Si hacemos esto, en un horizonte de tiempo volveremos a estabilizar y a doblegar este incremento de casos, como ya ocurrió en la segunda ola".

  Aun así, Illa ha enfatizado que el plan tomado de cara a la Navidad, "un momento muy delicado por el incremento de la movilidad y de los contactos", incluyó "medidas drásticas, en la línea de nuestros socios europeos", pero no han evitado un aumento de casos. Eso sí, no tienen datos que confirmen un mayor aumento de contagios en personas mayores de 65 años.

  En todo caso, sigue vigente que la primera población diana de dos millones y medio de personas, que incluye las personas en residencias, esté vacunada en enero-febrero y primera semana de marzo.

  • La vacuna de Moderna llegará a España en 7-10 días
  • Cerca del 60% de los nuevos contagios de coronavirus proceden de asintomáticos
  • Los contagios por coronavirus continúan subiendo y suman casi 10.000 casos más que el martes pasado

  Preguntado acerca de cuándo dejará su cargo de ministro para centrarse en la campaña como candidato para las elecciones de Cataluña, Illa no ha despejado muchas dudas: "Voy a ejercer mis responsabilidades hasta el último minuto. Estoy centrado en hacer frente a esta pandemia y a este incremento de casos".

  Salvador Illa, ministro de Sanidad, se ha referido al anuncio de hoy de la Comisión Europea de incrementar las dosis adquiridas por BioNTech-Pfizer. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Walgreens vende su negocio de farmacia mayorista por 6.500 millones de euros

  Posted: January 7, 2021, 4:00pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Jue, 07/01/2021 - 17:00 Fusión Establecimiento de Walgreens. /Walgreens.

  Walgreens Boots Alliance ha anunciado la venta de una mayoría de su unidad de farmacia al por mayor a la compañía de distribución de productos médicos AmerisourceBergen por unos 6.500 millones de dólares (unos 5.300 millones de euros). Walgreens, empresa estadounidense que opera como una de las cadenas de farmacias más grande de Estados Unidos, se centra así en las operaciones minoristas de su enorme red de farmacias, su negocio central, y otras apuestas, y se deshace del grueso de su negocio mayorista -que vende medicamentos y otros productos a farmacias, clínicas y hospitales, sobre todo en Europa-.

  En un comunicado, la compañía ha explicado que la transacción incluye 6.275 millones de dólares en efectivo y dos millones de acciones de AmerisourceBergen. Las dos empresas han acordado además reforzar sus acuerdos de cooperación, extendiendo hasta 2029 su pacto de distribución en Estados Unidos y expandiéndolo. "Este acuerdo estratégico con AmerisourceBergen, a quien consideramos el líder mundial en farmacia mayorista, es un desarrollo muy positivo para las dos compañías", ha destacado Stefano Pessina, consejero delegado de Walgreens Boots Alliance.

  Según Pessina, esta venta era un "paso lógico" en la cooperación que las dos empresas mantienen desde 2013 y que incluye una participación de Walgreens en AmerisourceBergen que ronda el 30 % del accionariado. La operación excluye las operaciones de Walgreens en Alemania, Italia y China y se cerrará una vez recibida la luz verde de los reguladores. 

  • "El modelo de farmacia asistencial de Walgreens puede servirnos aquí"
  • Walgreens Boots Alliance y Microsoft se unen para dar el salto en la digitalización de los servicios sanitarios
  • Walgreens apuesta por una ‘pulsera’ para controlar tensión y azúcar

  Presencia en España En España Alliance Healthcare es la división de distribución mayorista y asuntos comerciales de Walgreens Boots Alliance, la primera empresa global de salud y bienestar con orientación farmacéutica. Después de una asociación estratégica en 2012, Walgreens y Alliance Boots se fusionaron en 2014 para formar Walgreens Boots Alliance, la primera empresa global dedicada al sector farmacéutico, la salud y el bienestar.   La empresa, que tiene una cartera de marcas de productos de salud y belleza, ha sido adjudicataria por parte del Ministerio de Sanidad de los lotes referentes a mascarillas contemplados en el Acuerdo Marco para la adquisición del material necesario para hacer frente a la Covid-19.  Realizada a través del Instituto Nacional de Gestión (Ingesa), los dos lotes adjudicados a Alliance Healthcare ascienden a 250 millones de unidades de mascarillas quirúrgicas y mascarillas FPP2. Las mascarillas FPP2 que se suministrarán son de la empresa española proveedora de EPIs especializada en mascarillas Star Care.  Alliance Healthcare trabaja en colaboración con los farmacéuticos y los laboratorios para mejorar la asistencia sanitaria. Cuenta con 26 almacenes de distribución farmacéutica, tres almacenes de pre-distribución y un centro de ensayos clínicos.

  La empresa estadounidense (una de las cadenas de farmacias más grandes de EEUU), se centra así en las operaciones minoristas, su negocio central. Off EFE/ Carmen Torrente. Distribución Farmacéutica Empresas Off
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  El Consejo de COF pide que se habiliten mecanismos para recoger en las farmacias medicamentos en situación especial

  Posted: January 5, 2021, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 06/01/2021 - 00:00 Reforma legislativa Oncología Médica es el servicio que más peticiones de medicamentos en situaciones especiales.

  Incorporar el uso de medios telemáticos y eliminar trabas administrativas es uno de los objetivos del proyecto de Real Decreto para reformar la norma que regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales: el Real Decreto 1015/2009, de 19 de junio. El pasado lunes 4 de enero acabó el plazo abierto por el Ministerio de Sanidad para realizar una consulta pública previa y admitir opiniones de ciudadanos, organizaciones y asociaciones. El Consejo General de COF no ha desaprovechado la oportunidad y ha realizado una serie de alegaciones, encabezada por el hecho de que se habiliten mecanismos para que el paciente pueda recoger dicha medicación en la farmacia comunitaria, una vez que la utilización del medicamento extranjero haya sido autorizada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) en situaciones de falta de suministro.

  En concreto, la Organización Farmacéutica Colegial considera que si el paciente puede recoger dicha medicación en la farmacia comunitaria de su elección "se facilitaría la accesibilidad a estos tratamientos y se evitaría, por tanto, el desplazamiento hasta los centros de medicación extranjera, aprovechando toda la capilaridad de la red de farmacias".

  El COF de Navarra, pionero

  Precisamente esto es lo que se realiza ya en las farmacias de Navarra, la única comunidad autónoma que ofrece la posibilidad de gestionarlo a través de las boticas, gracias a un convenio firmado en octubre de 2019 entre el el Departamento de Salud de Navarra y el COF. Por eso, Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra, explica a este medio que ellos no han alegado nada: "Como aquí nos está funcionando, no hemos presentado nada", explica, además de añadir que el documento les parecía más una declaración de intenciones.

  Formulación magistral

  A su vez, el Consejo General considera que la modificación del Real Decreto debe servir para solucionar algunos aspectos relacionados con la formulación magistral, sobre todo cuando constituye una vía para afrontar la falta de disponibilidad de ciertos medicamentos.

  Así, se refieren a "la inseguridad jurídica a la que se ve sometido el farmacéutico en lo referente al uso de un principio activo para una indicación diferente a la reconocida. Del mismo modo, la futura norma no debería obstaculizar la formulación magistral en situaciones especiales ni mediante limitaciones o exigencias adicionales a las vigentes, hasta el punto de convertir esa actividad en burocráticamente inviable mediante autorizaciones previas y/o declaraciones posteriores, como sucede actualmente en algunos supuestos".

  • Sanidad abre a consulta pública el RD que regula los medicamentos en situaciones especiales
  • La covid dispara la solicitud de fármacos extranjeros y aumenta el nexo farmacia hospitalaria-comunitaria
  • El aumento de la demanda de medicamentos para la covid-19 causa el 28% de los problemas de suministro

  ¿Cuál es la situación actual?

  Como explica el Consejo General de COF, actualmente la dispensación al paciente de los medicamentos no autorizados en España pero legalmente comercializados en otros estados se produce a través de los diferentes servicios de medicación extranjera en las comunidades autónomas y a través de los servicios de farmacia hospitalaria.

  Según el Ministerio de Sanidad, los aspectos a optimizar con esta nueva norma son los siguientes:

  • La necesidad de diferenciar entre el acceso a medicamentos no autorizados y el acceso a medicamentos autorizados pero no comercializados efectivamente por diferentes razones.
  • La necesidad de clarificar en qué condiciones se puede acceder en cada una de estas circunstancias a estos medicamentos no comercializados efectivamente.
  • La utilización de los datos obtenidos con fines de investigación cuando se usan los medicamentos en situaciones especiales con el objeto de generar evidencia en situaciones clínicas donde existe incertidumbre.
  • Las actividades a desarrollar y las obligaciones asumidas por los diferentes actores, incluyendo la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, el/la médico/a responsable del tratamiento, el centro hospitalario, la autoridad competente de la Comunidad Autónoma por razón del territorio, el promotor del ensayo clínico y/o el solicitante o titular de la autorización de comercialización, ante el acceso a medicamentos en situaciones especiales.
  • El establecimiento de recomendaciones de uso o no uso para el acceso a medicamentos en condiciones diferentes a las autorizadas.
  • La selección de medicamentos no autorizados en España, cuando se requiera para garantizar el acceso al tratamiento.
  • El uso de la formulación magistral en situaciones especiales.

  Si bien Sanidad admite que el RD que se pretende actualizar supuso un hito, por la mejora de la calidad de vida de los pacientes con aprobación necesidades de tratamiento -bien por padecer una situación clínica sin terapéutica indicada o por tener una enfermedad comprometida-, también considera que hay que "delimitar mejor los diferentes supuestos de acceso a medicamentos en situaciones especiales existentes y las distintas categorías incluidas en cada uno de ellos, así como el ámbito sanitario en el que pueden utilizarse".

   

   

  El lunes acabó el plazo previo de consulta pública abierto por Sanidad sobre un proyecto para optimizar el Real Decreto 1015/2009 de 19 de junio.
  Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Profesión Política y Normativa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Off
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  El auge de la receta electrónica privada: de 3.000 operaciones hasta abril a más de 400.000

  Posted: January 4, 2021, 11:34am UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 04/01/2021 - 12:34 Digitalización farmacéutica Raquel Martínez, secretaria general del Consejo General de COF.

  La receta electrónica privada cobra cada vez más fuerza en España. Si en junio eran cinco las plataformas que se habían adherido (Quirónsalud, HM Hospitales, Drimay, Redsys Salud y Docline), a día de hoy hay en torno a 14, lo que supone aproximadamente 400.000 dispensaciones (383.573), cuando hasta abril rondaban las 3.000. "Si a esto sumamos las operaciones de Muface Cantabria, esta cifra casi se duplica. Esto va a crecer exponencialmente. Si algo nos ha dejado claro la covid es que es muy importante que todo se digitalice", explica a este medio Raquel Martínez García, secretaria general del Consejo General de COF. Todo ello, con estados de alarma de por medio, que aceleraron el proceso para poner en marcha un modelo simplificado de contingencia covid, desde el pasado mes de abril, con sólo tres funcionalidades básicas: dispensación, sustitución y anulación.

  Una vez homologadas estas empresas en el modelo de contingencia, el paso siguiente es que éste se integre en los programas de gestión de las farmacias y sea ya un modelo completo. "En este punto nos encontramos. Para ello, estamos trabajando con todas las empresas ya adheridas. La idea es que para final de enero ya todas las empresas estén homologadas en el modelo completo", añade Martínez García. 

  El objetivo es tener digitalizada no sólo la receta pública, sino también la privada "y poder tener así un dosier farmacoterapéutico de una manera más ágil y sencilla", indica.

  En cuanto a la receta electrónica privada en Europa, Martínez García sostiene que España es puntera: "Sabemos que somos punteros en Europa, sobre todo en la parte privada, donde somos innovadores. Se demuestra que la farmacia española es líder en la digitalización de la prestación farmacéutica. Y sabemos que está en la primera línea de pensamiento del Ministerio de Sanidad, porque así nos lo han manifestado. Ellos lo llaman la receta electrónica transfronteriza, pero aún no nos han comunicado fechas de cuándo será interoperable", aclara.

  Gestión de mutualidades

  En cuanto a las mutualidades, Martínez García diferencia cómo lo están gestionando: "Las tres mutualidades tienen una parte pública y otra privada. Las tres mutualidades han firmado una adenda al concierto nacional para poder trabajar en la parte electrónica, tanto la parte pública como la privada", resume. Muface (Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado de España) es la primera en incorporarse tanto en la parte pública como privada (esta última ha comenzado en Cantabria). Tanto Mugeju (Mutualidad General Judicial de España) como Isfas (Instituto Social de las Fuerzas Armadas) van más despacio en la parte privada, donde aún no han empezado.

  Eso sí, la parte que más avanzada está en las tres mutualidades es la pública, "sobre todo con Muface, con los que empezamos a caminar", detalla. Así, Muface estaría ya interoperando en casi todas las comunidades. En el primer trimestre está previsto que se incorporen Baleares, Canarias, Comunidad Valenciana y Galicia. Faltaría por concretar Castilla-La Mancha, Ceuta y Melilla (Ingesa).

  En cuanto a la parte pública de Isfas, sólo faltan por incorporarse Asturias, Baleares y Galicia (lo harán en enero), aparte de Castilla-La Mancha, Castilla y León y Ceuta y Melilla (Ingesa).

  La parte pública de Mugeju, por su parte, va más despacio. En Cantabria se incorporó el pasado 1 de octubre.

  Según explica la secretaria general de la Organización Farmacéutica Colegial, "casi todas las comunidades autónomas están ya trabajando con los sistemas del Sistema Nacional de Salud (SNS), donde se prescribe electrónicamente, y a través de este modelo concertado se dispensa electrónicamente en las farmacias. Aquí se nutren de un pequeño software suministrado por los COF, donde se imprimen las hojas horizontales de cupón precinto (24 cupones) y se factura con una digitalización".

  Muface en Cantabria

  Faltaría por implementar la parte privada, que ha comenzado ya en Cantabria, el pasado 4 de mayo. "Ahí ya trabajamos para que se pudiera tanto prescribir como dispensar electrónicamente en la parte privada de Muface", detalla. Comenzaron también con un modelo de contingencia y ya los han incorporado a los programas de gestión de las farmacias.

  ¿Qué requisitos faltan para que la parte privada de Muface en e-receta se extienda al resto de comunidades autónomas? "Que la aseguradora enganche con Sirem, que es la plataforma de prescripción de Muface, y a partir de ahí ya se podría dispensar en las farmacias a través de Nodo-Farma", concreta Martínez García. Sobre esto trabajarán también durante este primer trimestre del año.

  "Tenemos que hacer primero un piloto en otra comunidad autónoma, pero está en ciernes, porque quedan cosas por pulir en Cantabria. Una vez esté plenamente consolidado en Cantabria, queremos que el despliegue sea de éxito", avanza.

  • Receta electrónica privada: ya hay cinco plataformas homologadas
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  • COF, médicos y sanidad privada aprueban un documento para que eche a andar la e-receta privada
  • Sevilla estrena en España la receta electrónica privada

  Los comienzos

  El pistoletazo de salida de la receta electrónica privada fue en 2017: "Por entonces yo aún no era secretaria general. Los cuatro consejos generales de farmacéuticos, médicos, odontólogos y podólogos comenzamos a andar junto a las mutualidades e IDIS para crear el modelo. Hace dos años y medio le dimos un empujón para digitalizar toda la prestación farmacéutica", señala Martínez García.

  Así, en diciembre de 2019 los cuatro consejos generales firmaron un convenio donde marcaron la parte jurídico-técnico que debía cumplir el proyecto para empezara  trabajar intensamente y poder tener un modelo completo, con todas las funcionalidades.

  Ya son 14 las plataformas homologadas al modelo simplificado. Raquel Martínez, secretaria general del Consejo de COF, explica que la homologación completa será este mes. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  "Mercantilizar el medicamento en el mundo 'on line' sería un paso atrás"

  Posted: January 1, 2021, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Sáb, 02/01/2021 - 00:00 Entrevista Ana López Casero, tesorera y miembro del Comité Directivo del Consejo General de COF.

  Ana López-Casero, tesorera del Consejo General de COF, explica a CF que la noticia de que Amazon ha irrumpido en EEUU con Amazon Pharmacy no sorprende en Europa, porque algunos países ya venden medicamentos de prescripción on line: "Es un tema debatido desde hace tiempo en la Unión Europea. Se adoptó la decisión de primar la seguridad del paciente y se dejó a los estados que cada uno regulara como le pareciera conveniente". Dicho ésto, López-Casero señala que la legislación española es muy garantista y que "si hay que evolucionar a un sistema diferente, habrá que trabajarlo adecuadamente con las autoridades para no perjudicar al paciente y, sobre todo, para no mercantilizar el medicamento. Mercantilizar el medicamento en el mundo on line sería el gran atraso de la sociedad en sanidad, un paso atrás en la seguridad del paciente. Eso no es innovador, se perdería mucha salud", asegura. 

  En ese sentido, subraya que "si algún operador piensa que trasladar los mismos mecanismos o reglas de los productos de consumo a los medicamentos es aportar valor, estoy en completo desacuerdo. Aportar valor es aportar salud. Lo más importante es garantizar la seguridad del paciente y que siempre haya una prescripción con un profesional detrás, así como una dispensación con un profesional farmacéutico detrás". Por ello, con este objetivo y teniendo en cuenta que la transformación digital de la sanidad es una realidad, la Organización Farmacéutica Colegial ha apostado por la transformación digital de la prestación farmacéutica.

  "Nosotros estamos en un sector regulado y, por tanto, es un sistema de salud totalmente diferente al de Estados Unidos y otros países que tienen otros operadores. A partir de ahí, siempre estaremos trabajando en el diseño de soluciones para mantener un modelo en el que creemos profundamente". Añade que si detectan que hay operadores de fuera del sector "que quieren mercantilizar el medicamento, ahí nos tendrán a nosotros haciendo valer nuestros actos profesionales, nuestro conocimiento acerca del medicamento y defendiendo el modelo de farmacia español, que puede ser un modelo integrado off line y on line, y ya lo es con medicamentos sin receta".

  Así, afirman estar mucho más centrados, como se está viendo durante la pandemia, en garantizar la seguridad del paciente con la receta electrónica privada, la receta electrónica de las mutualidades y garantizar que la prescripción y dispensación se haga con todas las garantías. "Y también estamos trabajando en la plataforma de servicios farmacéuticos profesionales digitales a través de Nodofarma Asistencial".

  López-Casero avanza que dentro aproximadamente de dos meses presentarán su agenda digital, con todos los proyectos digitales que el Consejo de COF lleva liderando desde hace dos años: "Son muy ambiciosos y nos colocan a la vanguardia de Europa con Cismed".

  Situación en Europa y en España

  Hay otros países  de Europa, como Alemania, que permiten la venta on line de medicamentos publicitarios y con receta, "pero siempre con una farmacia detrás. La Directiva europea deja libertad al estado para decidir si la dispensación on line será de todos los medicamentos o sólo de los publicitarios, cono sucede en España, donde sólo se puede con fármacos sin receta", detalla Nicolás Toro, jurista de TSL Consultores.

  En España la norma clave en esta cuestión es el Real Decreto 870/2013, de 8 de noviembre, por el que se regula la venta a distancia al público, a través de sitios web, de medicamentos de uso humano no sujetos a prescripción médica. Ésta transpone la Directiva 2011/62/UE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 8 de junio de 2011.

  Sobre las ofrece rebajas de hasta el 80% en medicamentos genéricos y del 40% en los de marca que ofrece Amazon, Toro señala que "en España se actúa sobre el precio en origen. En esos sistemas americanos, o incluso anglosajón, se interviene poco el precio y se deja al libre albedrío de los operadores el precio final al cliente. Aquí la farmacia no puede tocar el precio final del medicamento, ya que el laboratorio, la distribución y la farmacia tiene su margen respectivamente, con un precio fijado de antemano. Sos sistemas que no tienen nada que ver", argumenta.

  • Amazon revoluciona el mercado farmacéutico en EEUU con la venta 'online' de medicamentos con receta
  • Amazon compra una farmacia 'on line' para vender medicamentos
  • Plataformas a la búsqueda de medicamentos en farmacia
  • El Consejo General de COF trabaja en un proyecto europeo contra los desabastecimientos de medicamentos

  El valor ético de la dispensación

  Un informe publicado en 2019 por el Observatorio de Bioética y Derecho de la Universidad de Barcelona  titulado Medicamentos y alimentos on line: cuestiones éticas en torno al acceso a alimentos y medicamentos a través de Internet señala que  la venta on line de medicamentos por empresas ajenas al mundo farmacéutico puede suponer un uso lucrativo de la información, incluso haciendo un envío proactivo de medicamentos.

  Este informe redunda en la idea sostenida por López-Casero en contra de la mercantilización de medicamentos y sostiene que "los medicamentos no pueden ser tratados como una mercancía más, ya que requieren unos estándares de seguridad, fiabilidad y credibilidad sustancialmente diferentes al resto de productos que pueden hallarse en Internet. Su suministro a través de oficinas de farmacia forma parte de su elenco de garantías".

  En el mismo sentido, el documento señala que "los medicamentos no son meros bienes de consumo y, en consonancia, las oficinas de farmacia no los venden, sino que los dispensan. Igualmente, las oficinas de farmacia (tal y como las identifica la Ley 16/1997, de 25 de abril, de Regulación de servicios de las oficinas de farmacia) no son meras tiendas sino que están insertas en el sistema de salud y sujetas a la planificación sanitaria".

  El informe subraya el valor del farmacéutico al referirse a que "la dispensación farmacéutica no puede entenderse únicamente como el acto de venta de medicamentos u otros productos sanitarios al usuario: tanto el Derecho como las buenas prácticas reconocidas incluyen dentro del acto de dispensación otros elementos complementarios pero esenciales, como es por ejemplo la obligación de suministrar al usuario aquella información necesaria para que haga un uso correcto del medicamento o producto sanitario del que se trate".

  Advertencia sobre aplicaciones

  Este mismo informe advierte la posibilidad de encargar on line medicamentos a través de aplicaciones digitales. "Estas apps conectan a paciente-usuario con un repartidor dado de alta en la plataforma que se encarga de comprar el medicamento en la oficina de farmacia tradicional y de entregarlo a domicilio. Teniendo en cuenta que la legislación prohíbe que en la dispensación intervengan intermediarios, el conflicto está abierto respecto de la legalidad de estas iniciativas".

  Protección de datos

  Un problema que podría surgir a raíz de la compra de medicamentos, según el informe, es que "en aquellos países donde se encuentra liberalizada y si hubiera un control estricto de la obtención de medicamentos on line, se puede detectar si hay una enfermedad en un área geográfica determinada. La demanda masiva de determinados medicamentos permite inferir qué tipo de patología afecta a la población en un determinado lugar y época, y esta información puede ser utilizada con fines lucrativos (vendiendo placebos, medicamentos adulterados, o alterando los precios controlando la cantidad de medicación disponible)".

  De ahí la importancia de que la web aplique el nuevo Reglamento General de Protección de Datos, incluso aunque el responsable del tratamiento no estuviera establecido en el territorio de la Unión Europea. La web en cuestión debe ser "segura, con medidas de seguridad adecuadas, con cifrado o encriptamiento de los datos y empleando técnicas de anonimización o seudomización, como medidas de seguridad efectivas para ulteriores tratamientos y conservación delos datos personales". 

  Ana López-Casero, tesorera del Consejo General de COF, desgrana a CF la apuesta de la entidad por la transformación digital en la prestación farmacéutica, frente a otros modelos como el de Amazon. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Off
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  "El PP se ha dado cuenta de que perdería 400 millones de euros al año si suprimía las subastas"

  Posted: December 23, 2020, 12:36pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 23/12/2020 - 13:36 Sesión plenaria del parlamento andaluz Jesús María Ruiz García, portavoz de Sanidad del PSOE en Andalucía.

  El Parlamento de Andalucía ha aprobado este miércoles la Ley de Presupuestos de Andalucía y, por tanto, la enmienda presentada por PP y Ciudadanos para reformular las subastas, ya que estaba ya incorporada al texto del articulado, según explica a CF Jesús María Ruiz García, portavoz de Sanidad del PSOE en Andalucía, cuya formación ha votado en contra de dicha ley.

  ¿Por qué el PP ha pasado de prometer acabar con las subastas a reformularlas? "Llevan ya dos presupuestos seguidos. En cuanto han echado números, se han dado cuenta de lo que supone ahorrar 400 millones de euros", como se ahorra con las subastas, asegura Ruiz García.

  El portavoz del PSOE recuerda que "ya gobernando el PP, éstos rechazaron una proposición no de ley (PNL) nuestra para que renovaran la subasta de medicamentos. Y ahí se negaban. ¿Qué ha ocurrido mientras tanto? Se han dado cuenta de que si dejaban que no ser renovaran las ediciones estaban perdiendo dinero exponencialmente, entre 300 y 400 millones de euros".

  Sobre los argumentos que ahora presenta el Partido Popular para retomar el modelo ("no crea desabastecimientos como el anterior modelo, mejora la adherencia al tratamiento del paciente, ofrece libertad al farmacéutico para la dispensación y aumenta la concurrencia de laboratorios"), explica que "ahora dan la vuelta a los argumentos, que son falaces, los revierten y los usan para decir que este engendro que ellos acaban de hacer no tiene esos problemas".

  En cuanto al aumento de la concurrencia de laboratorios, indica que "ahora la oficina de farmacia podrá elegir entre los tres o cuatro adjudicatarios de ese principio activo, con lo cual puede volver loco al consumidor".

  A su vez, rompe varias lanzas a favor del modelo de subastas implantado por el PSOE: "Los principios activos de la subasta no eran los que tenían problemas de stockaje. Se han dado en determinados principios activos donde las compañías han presionado al alza los precios. Un ejemplo es la higrotona, que no es de subasta".

  Por su parte, Antonio Mingorance, presidente del Consejo andaluz de COF (Cacof), ya ha manifestado su oposición a estas nuevas subastas, pero añade que ya no está la tensión de tener que sacar una nueva edición de subastas sí o sí: "Si no se hubiera hecho esta modificación, habría que haber convocado otra subasta ya por imperativo legal". Y augura que seguro llegarán a algún acuerdo, como manifestó ayer a este medio Emiliano Pozuelo, portavoz de Sanidad de Ciudadanos en Andalucía, cuya intención es abrir un proceso de diálogo con todos los agentes.

  La enmienda presentada por PP y C's  ha llegado al debate de esta semana estando aprobada en Comisión y, por tanto, incorporada al Dictamen, como explica a CF Ruiz García: "Aunque VOX votó en contra, Adelante Andalucía se abstuvo. Esto significa que la enmienda ya está incorporada al texto del proyecto de ley de Presupuestos. Es decir, no se ha votado la enmienda, sino las distintas secciones, incluido el texto articulado, que es donde se encuentra la enmienda".

  El portavoz del PSOE reconoce a este medio que desde que su formación defiende la selección pública de medicamentos se han encontrado con el muro del PP, "no tanto de Ciudadanos, que ha cambiado ahora de opinión, porque antes apoyaba nuestros presupuestos y no presentaba enmienda contra las subastas".

  Ruiz García añade que han tenido que soportar "que se les dijera a ellos, a los laboratorios e incluso a las oficinas de farmacia que los medicamentos venían de la India, que no eran buenos, se formaban plataformas que hablaban de muertos..." y critica así al PP en esta materia: "El hecho de que un partido que se convierte en adalid contra la subasta de medicamentos cambie de opinión ya dice mucho en contra de su nivel de competencia para tomar decisiones sensatas y razonables, y, en segundo lugar, su miedo. O eran unos ignorantes o estaban mintiendo. Ya decía la Airef que era necesario explorar la subasta de medicamentos", indica.

  Defensa del molo de subastas anterior

  A su vez, el portavoz del PSOE se ha referido a los cuatro recursos presentados por el PP en el Tribunal Constitucional, y perdidos: "El Tribunal pone de manifiesto en una de las sentencias que no sólo no debe ser objeto de enjuiciamiento negativo, sino todo lo contrario, porque dicho sistema mejora al eficiencia del gasto público. Incluso la Airef ha dicho que estaban bien hechas normativamente y desde el punto de vista económico, aunque siempre pueden ser mejorables. Y ahora lo intentan cambiar con una enmienda, deprisa y corriendo, con unos acuerdos que no son un homenaje a la transparencia ni al procedimiento administrativo. Puede ser un fraude en el sentido político y desde el punto de vista organizativo, así como un fracaso", indica.

  Igualmente, Ruiz García sostiene que "la subasta de medicamentos pone de manifiesto la incompetencia de un gobierno que ignoraba o mentía. Hay una opacidad tremenda, y hemos preguntado tanto por escrito como oralmente. Algo se está fraguando", asegura Ruiz García. Y añade: "Si hablamos de un procedimiento de selección pública de medicamentos, no puedes estar negociando bajo cuerda cuáles van a ser las reglas de juego, sin ningún tipo de publicidad y sin ningún expediente".

  El portavoz del PSOE se refiere a una publicación de un medio que acusa al Consejo andaluz de COF de estar negociando los precios de venta al público de los medicamentos para la subasta, algo que Mingorance niega tajantemente: "El acuerdo lo tenemos que firmar mediante la celebración de todas las asambleas de los Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Eso no tiene ninguna fiabilidad y ese medio ya tuvo que hacer un desmentido por mediación de un juez".

  Jesús María Ruiz detalla a CF cuál es el mecanismo de las subastas: "El procedimiento de selección pública de medicamentos -imagino que este será igual, por lo visto en la enmienda- se basa en el respeto a los precios de referencia aprobados a nivel nacional. Es decir, los laboratorios adjudicatarios que se presentan ofertan unos descuentos para cada uno de los lotes que salen a concurso. Esos descuentos, como no pueden afectar ni a los precios de compra ni a los de venta, se traducen en que, transcurrido el tiempo de adjudicación y según conste en el pliego, la firma adjudicataria va abonando esos descuentos en la cuenta de ingresos de la Junta de Andalucía, y va a Hacienda. Esos ingresos, al reflejarse en los presupuestos, su contrapartida genera ampliación de gastos, porque prevé mayores ingresos. Funciona de la misma forma que la rebaja que hacen a los farmacéuticos o rappel por venta", explica.

  Bidafarma distribuirá la vacuna covid

  En otro orden de temas, la cooperativa Bidafarma será la encargada de distribuir la vacuna covid en Andalucía, como ya hizo con la vacuna de la gripe A y el Tamiflú gobernando el PSOE, según explicó Jesús Aguirre, consejero de Salud de Andalucía, el jueves pasado. Es otro asunto que el portavoz del PSOE considera primordial y sobre el que preguntó, en la sesión de control, al consejero de Salud: "¿Cómo tienen previsto llevar a cabo la distribución y dispensación de la vacuna de covid? ¿Mantiene su idea de esa especie de encargo altruista a una conocida cooperativa farmacéutica? (...)".

  Jesús Aguirre le respondió lo siguiente: "El almacenamiento y transporte de esta dosis se hace con un acuerdo firmado entre Salud y Bidafarma, igual que ustedes lo firmaron para la gripe A con la misma empresa, con Bidafarma, para llevar el Tamiflú y la vacuna de la gripe A hace 10 años, la vacuna. Es lo mismo, es la misma empresa y para lo mismo que ustedes hicieron hace diez años. Señorías, la policía adscrita se encargará de la custodia de esta vacuna, que sabemos perfectamente dónde van a estar recogidos, en neveras y a menos 80 grados, que están ya preparadas, en hielo seco".

  Una vez más, Antonio Mingorance, vicepresidente de Bidafarma además de presidente del Cacof, explica a CF que la cooperativa se ha puesto al servicio en virtud de un convenio de colaboración: "Nosotros no cobramos. Nuestra cooperativa tiene almacenes en todas las provincias andaluzas y no nos cuesta nada acercar la vacuna al centro de salud, porque pasamos con las furgonetas todos los días. No supone un coste sobreañadido, sino que es un servicio a la sociedad".

   

  • Caduca la última subasta de medicamentos de Andalucía y comienza un nuevo modelo con más concurrencia de laboratorios
  • Subastas de medicamentos en Andalucía: ¿continuarán?
  • La apuesta de Aguirre por "reformular" el sistema de subasta de medicamentos sorprende al sector
  • Andalucía confirma su apuesta por "reformar" el sistema de subastas

  CC.OO., satisfechos con el cambio de rumbo del PP

  Jesús Cabrera, responsable de negociación colectiva de la Federación de Sanidad y sectores sociosanitarios de CCOO Andalucía, señala a este medio que ellos han sido muy críticos con la supresión de las subastas, planteada inicialmente por el PP: "Entendíamos que la política de subastas de medicamentos, aunque mejorable, tenía resultados positivos en cuanto al ahorro de costes del gasto farmacéutico, con una forma eficiente de contenerlo".

  Considera por ello importante una política de subasta de medicamentos que no repercuta en la calidad de los medicamentos. "Ahora, si el PP rectifica y va en la línea de lo anterior, aunque no conocemos los entresijos de la propuesta, ya es positivo que no hablen de su eliminación", añade.

  En concreto, Cabrera comenta que cuando se implantó la subasta el gasto farmacéutico en Andalucía crecía de forma importante, "con el riesgo de que supusiese el 25% del presupuesto total sanitario. Esos crecimientos se lograron contener, y en los últimos años han estado muy por debajo de los crecimientos en otros servicios de salud".

  Añade que en los presupuestos aprobados este año el gasto farmacéutico ha crecido en torno al 10%, cuando en los años anteriores rondó el 3%: "Es cierto que en parte se explica por el incremento de costes debido al covid, pero no explica el incremento total".

  Jesús María Ruiz, portavoz de Sanidad del PSOE en Andalucía, explica por qué han votado en contra de la Ley de Presupuestos andaluza, aprobada con la enmienda de PP y C'S. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Política y Normativa Off
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  Sanidad abre a consulta pública el RD que regula los medicamentos en situaciones especiales

  Posted: December 22, 2020, 2:53pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 22/12/2020 - 15:53 Regulación Cómo entender lla labor del legislador

  El Ministerio de Sanidad se ha propuesto actualizar el Real Decreto 1015/2009, de 19 de junio por el que se regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales, al haber detectado una serie de aspectos que pueden ser optimizados, así como situaciones no contempladas hasta el momento que deben regularse. Para ello, lo abre a consulta pública hasta el 4 de enero a los ciudadanos, organizaciones y asociaciones que quieran hacer llegar sus opiniones sobre los aspectos planteados en un cuestionario, para lo que facilitan un correo electrónico: normativa.aemps@aemps.es.

  Los aspectos a optimizar son los siguientes:

  • La necesidad de diferenciar entre el acceso a medicamentos no autorizados y el acceso a medicamentos autorizados pero no comercializados efectivamente por diferentes razones.
  • La necesidad de clarificar en qué condiciones se puede acceder en cada una de estas circunstancias a estos medicamentos no comercializados efectivamente.
  • La utilización de los datos obtenidos con fines de investigación cuando se usan los medicamentos en situaciones especiales con el objeto de generar evidencia en situaciones clínicas donde existe incertidumbre.
  • Las actividades a desarrollar y las obligaciones asumidas por los diferentes actores, incluyendo la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, el/la médico/a responsable del tratamiento, el centro hospitalario, la autoridad competente de la Comunidad Autónoma por razón del territorio, el promotor del ensayo clínico y/o el solicitante o titular de la autorización de comercialización, ante el acceso a medicamentos en situaciones especiales.
  • El establecimiento de recomendaciones de uso o no uso para el acceso a medicamentos en condiciones diferentes a las autorizadas.
  • La selección de medicamentos no autorizados en España, cuando se requiera para garantizar el acceso al tratamiento.
  • El uso de la formulación magistral en situaciones especiales.

  Si bien Sanidad admite que el RD que se pretende actualizar supuso un hito, por la mejora de la calidad de vida de los pacientes con aprobación necesidades de tratamiento -bien por padecer una situación clínica sin terapéutica indicada o por tener una enfermedad comprometida-, también considera que hay que "delimitar mejor los diferentes supuestos de acceso a medicamentos en situaciones especiales existentes y las distintas categorías incluidas en cada uno de ellos, así como el ámbito sanitario en el que pueden utilizarse".

  A su vez, pretende mejorar el procedimiento de acceso, simplificando las cargas administrativas para los solicitantes, y aprovechar las ventajas que aportan las tecnologías de la información y las comunicaciones, así como incrementar la comunicación entre administraciones y la generación de conocimiento asociado al uso de medicamentos en estas situaciones.

  • La covid dispara la solicitud de fármacos extranjeros y aumenta el nexo farmacia hospitalaria-comunitaria
  • El Gobierno trabaja en un proyecto de ley para garantizar la sanidad universal y blindar el SNS frente a nuevos copagos
  • El aumento de la demanda de medicamentos para la covid-19 causa el 28% de los problemas de suministro

  Más peticiones de fármacos extranjeros

  De hecho, la covid ha disparado la solicitud de fármacos extranjeros, como ya publicó este medio. La demanda principal la constituyen fármacos para tratar el virus SARS-CoV-2 y procesos oncológicos, aunque también hay peticiones por desabastecimientos.

  Uno de los medicamentos con problemas de desabastecimiento debido a la falta de materia prima ha sido la salazopyrina (cuyo principio activo es la sulfasalazina). Pfizer, el laboratorio que lo comercializa, explica que están trabajando "diligentemente para restaurar el suministro lo antes posible" y, entre tanto, "dado que este tratamiento tiene alternativas limitadas, desde la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) se ha iniciado la distribución controlada de sulfasalazina como medicamento extranjero a través de la aplicación de Medicamentos en Situaciones Especiales".

  El Ministerio ha detectado aspectos que pueden ser optimizados, por lo que abre un plazo para que ciudadanos, organizaciones y asociaciones opinen. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Farmacia Comunitaria Política y Normativa Off
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  Caduca la última subasta de medicamentos de Andalucía y comienza un nuevo modelo con más concurrencia de laboratorios

  Posted: December 22, 2020, 1:08pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 22/12/2020 - 14:08 Selección de fármacos Elías Bendodo, consejero de Presidencia de la Junta de Andalucía.

  Hoy martes se extingue la última edición de la subasta de medicamentos en Andalucía, la número 14, implantada por el PSOE. ¿Eso significa que ya no habrá más, ahora que gobierna el Partido Popular? No, porque donde dije digo, digo Diego. El refrán resume el cambio de parecer del Partido Popular sobre la subasta de medicamentos de Andalucía, modelo establecido por el PSOE con el que se proponía acabar, según figura en el programa electoral con el que se presentó a las elecciones autonómicas de 2018. Dos años después, una vez en el poder -gracias al pacto con Ciudadanos y el apoyo de investidura de VOX-, el rumbo es distinto, como ya dejó claro a comienzos de año Jesús Aguirre, consejero de Sanidad andaluz, al declarar que las iba a "reformular".

  Ahora, el consejero de la Presidencia, Administración Pública e Interior y portavoz del Ejecutivo andaluz, Elías Bendodo, explicó el pasado 15 de diciembre cómo será el nuevo modelo de selección de medicamentos en Andalucía, en su comparecencia informativa posterior al Consejo de Gobierno: "Hemos desmontando el modelo de subastas de medicamentos, ya que no se ha prorrogado ninguna de ellas y se extingue el modelo actual, tras la última subasta, el próximo 22 de diciembre. Es decir, el 22 de diciembre se acaba la subasta de medicamentos en Andalucía, el modelo que estaba en vigor. El nuevo modelo no es una subasta, tal y como seguimos hablando con los interlocutores sanitarios. Se va a poner en marcha un modelo de accesibilidad a los medicamentos cuya prescripción es por principio activo", señaló.

  Los "beneficios" de la nueva subasta

  Este modelo tiene los siguientes beneficios, según desgranó textualmente Bendodo:

  • No crea desabastecimientos como el anterior modelo, ya que no se limita el número de laboratorios que concurren.
  • Mejora la adherencia al tratamiento del paciente, porque tendrá libertad de elección dentro de los laboratorios seleccionados.
  • Ofrece libertad al farmacéutico para la dispensación, siempre por el bien del paciente.
  • Aumenta la concurrencia de laboratorios, fomentando la industria farmacéutica en Andalucía. Gran parte de los laboratorios de genéricos son nacionales o andaluces.

  El programa con el que el PP de Juan Manuel Moreno Bonilla se presentó a las elecciones autonómicas de Andalucía en 2018 planteaba la eliminación de las subastas de medicamentos en su apartado 4: la sanidad al servicio de la calidad de vida de los andaluces. Un gran pacto sanitario para un nuevo modelo de gestión.

  Los farmacéuticos, en shock Jesús Aguilar, presidente del Consejo de Colegios de Farmacéuticos.

  Por ello, muchos farmacéuticos no salen de su asombro. Tanto es así que el Consejo General de COF envió el 12 de diciembre una carta a Ana Pastor, vicepresidenta del Congreso de los Diputados y vocal de la Comisión de Sanidad por el PP, para hacer entender al PP andaluz el error que supone continuar con las subastas, aunque sea reformuladas. En concreto, Aguilar le explica a Pastor en dicha misiva que el PP se comprometió en su programa a suprimir el artículo 60 del Decreto-Ley 3/2011 de 13 de diciembre por el que se aprueban medidas urgentes sobre prestación farmacéutica del sistema sanitario público de Andalucía. Y añade que el procedimiento que ahora se plantea "pretende corregir algunos de los importantes inconvenientes de la aplicación del citado Decreto. Sin embargo, no deja de ser un proceso de selección que seguirá produciendo incidencias en los ciudadanos y las farmacias de Andalucía, con una importante repercusión para toda España".

  Teresa Martín, presidenta de la Asociación de Farmacéuticos de Andalucía (Afaran), firme opositora de las subastas, hasta llevar la cuestión al mismo Parlamento Europeo, afirma a este medio sentirse decepcionada: "Estoy en shock. No me cabe en la cabeza y no me meto en valoraciones políticas, pero, en una situación mundial de pandemia, con un estado de alarma en España, ¿nos vamos a poner a reducir medicamentos, cuando ya están escaseando? ¿No habrá cosas más importantes?".

  A su vez, el Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (Cacof) y la distribución también han mostrado su indignación, como ya publicó este medio: "El Cacof ha tenido conocimiento de que el Gobierno andaluz prepara una modificación de la Ley de Farmacia de Andalucía que, lejos de suprimir las subastas de medicamentos, las consolida y revisa con la intención de realizar nuevas convocatorias, incumpliendo así de forma clara su compromiso electoral y propinando un nuevo aldabonazo moral a la farmacia en un contexto crítico, en el que todos los profesionales farmacéuticos están mostrando un máximo compromiso para hacer frente a las necesidades sanitarias provocadas por la pandemia". El Consejo Andaluz de COF aclara que ellos no piden una rectificación de la subasta de medicamentos sino su anulación.

  Igualmente, la cooperativa Bidafarma considera que las nuevas subastas de medicamentos que plantea el actual Gobierno de la Junta de Andalucía "son lesivas para la farmacia y para los pacientes".

  Por su parte, la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac) lamenta también que Andalucía esté dispuesta a reactivar el sistema de subastas de medicamentos, "que en su día prometieron revocar los dos partidos políticos actualmente en el gobierno, como fórmula para mejorar la eficiencia de la prestación farmacéutica a los ciudadanos andaluces". Para Sefac, esta medida (recogida en una enmienda presentada por PP y Ciudadanos de modificación de la Ley de Farmacia de Andalucía), "además de perpetuar la inequidad en el acceso a los medicamentos y productos sanitarios (esto último es una novedad respecto a subastas anteriores) de los pacientes andaluces en comparación con los del resto de España, persiste en el error de aplicar una visión exclusivamente economicista al desafío mayor que supone mejorar la atención farmacéutica de los pacientes".

  En el mismo sentido, la Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma) ha expresado en un comunicado su "más rotundo malestar y rechazo" por el anunciado procedimiento de selección de medicamentos por principio activo: "No deja de ser si no un sistema encubierto de fijación de precios y posicionamiento terapéutico de ciertas moléculas, que ya se ha demostrado, de una forma absoluta, su ineficacia e inutilidad para todas las partes, excepto para el adjudicatario. El problema, además, tiene un componente de compromiso al que se estaría faltando".

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  Parlamento de Andalucía. VOX, en contra

  María José Piñero, portavoz de Sanidad de VOX en Andalucía, socio de investidura del pacto PP-Ciudadanos, explica a este medio por qué están en contra de la enmienda presentada por ambas formaciones políticas al proyecto de presupuestos de la comunidad autónoma para 2021 para modificar la subasta, que se está debatiendo hoy en el parlamento andaluz y cuya votación será mañana: "Nosotros nos hemos opuesto a esta enmienda. Ha sido sorpresiva, no nos la esperábamos, justo cuando va a caducar la última edición. Se permiten más laboratorios, pero no hay garantías para participar ni se sabe cuáles van a entrar y se sigue manteniendo esta discriminación con el resto de España en cuanto al abastecimiento de productos y la equidad con las demás comunidades autónomas. Entendemos que no era lo acordado y vamos a seguir oponiéndonos", sostiene la portavoz de VOX.

  ¿No hay marcha atrás? "La marcha atrás la tienen que dar ellos. Desconocemos todavía qué va a pasar con esa enmienda. Nadie es partidario de ella, ni la industria farmacéutica, porque va en perjuicio de nuestro PIB, ni las oficinas de farmacia, ni los propios pacientes", añade Piñero.

  Ciudadanos, conciliador

  Emiliano Pozuelo, portavoz de Sanidad de Ciudadanos en Andalucía, detalla a este medio cuál será el proceder: "Lo que queremos con esta enmienda es dotar al Ejecutivo de marco jurídico y que a partir de ahora se abra un proceso de diálogo con la industria, la farmacia y la Consejería de Sanidad para el desarrollo de la norma".

  Pozuelo añade que la enmienda da libertad a la Consejería para poner encima de la mesa diferentes escenarios. "Hemos querido terminar con el modelo de subastas puro y duro del PSOE y llevar adelante nuestro compromiso electoral como acuerdo de Gobierno con el PP y que se abra con tranquilidad un proceso de diálogo", fuera de la presión que supone aprobar los presupuestos, "que debemos aprobarlos ahora sí o sí, porque dependen muchas más cosas para el futuro de Andalucía desde el punto de vista sanitario". Por ello,  su deseo es llegar a la mejor fórmula posible en un diálogo con todos los actores.

  El portavoz de Ciudadanos admite que hay decepción en los farmacéuticos porque era un acuerdo de Gobierno acabar con las subastas, por lo que reitera que su formación no quiere cerrar ningún escenario. "Desde el Gobierno tendrán que ver la fórmula más idónea para llegar a un acuerdo. No tengo ninguna duda de que al final tanto la industria como el gremio de los farmacéuticos saldrán todos contentos, porque la voluntad del Gobierno es llegar a un entendimiento y a un punto intermedio que satisfaga a todos. Nosotros también tenemos que defender los intereses de los ciudadanos a través de la administración", sostiene.

  PP y Ciudadanos han presentado una enmienda al Proyecto de Ley de Presupuestos de Andalucía, a debate entre hoy y mañana en el parlamento andaluz, para modificar la licitación de fármacos vigente hasta ahora. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Qué harán los farmacéuticos con los autotest desrecomendados por Sanidad

  Posted: December 21, 2020, 9:09am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 21/12/2020 - 10:09 Crisis sanitaria Test de anticuerpos.

  "Esperaremos un tiempo prudencial". Esta es la respuesta unánime de los farmacéuticos consultados por este medio ante la desrecomendación de los autotest de covid-19, de prescripción, por el Ministerio de Sanidad. Unos lo asumen con resignación, otros con indignación por la falta de unas directrices políticas claras y algunos incluso con humor: "Los pondré en Navidad junto a los langostinos". Lo cierto es que empezaron a llegar a las boticas el pasado 5 de diciembre, y 11 días más tarde Salvador Illa, ministro de Sanidad, anunció que el Consejo Interterritorial había decidido unánimemente recomendar a los profesionales sanitarios su no prescripción. "Estos test no son adecuados y se recomienda a los profesionales sanitarios su no prescripción", ya que "pueden llevar a engaño", dijo el ministro en rueda de prensa.

  La decisión se ha tomado en base a discusiones -según dijo Illa- y al informe de Ponencia de Alertas, Planes de Preparación y Respuesta, dependiente de la Comisión de Salud Pública. En concreto, señala que estas pruebas tienen un rendimiento menor que las técnicas que se realizan en los laboratorios con sangre obtenida por venopunción. En consecuencia, la Ponencia acordó que en la Estrategia de Detección Precoz, Vigilancia y Control de covid-19 no se incluyeran como prueba válida para el diagnóstico de esta infección, indicando que las autoridades de Salud Pública no valorarán ni tendrán en cuenta ningún resultado obtenido mediante estas pruebas.

  Alejandro García Nogueiras, presidente del COF de Valladolid, asegura a este medio que "a Sanidad no le ha quedado más remedio que autorizarlos, porque estos test ya se han autorizado en Alemania". Es decir, vienen con marcado CE. "Lo que entiendo es que ni Illa ni nadie debe desautorizar una cosa que se sabe que funciona. Lo que sí que debe hacerse es extremar las precauciones y explicar a la gente para qué sirven. Es cierto que no te dirán si tiene o no el covid, pero sí es verdad que utilizado de forma continuada, semanalmente, te podrían servir, porque así tienes una foto todas las semanas", añade.

  Ofertas de autotest ajenas al canal farmacia

  Sin duda, García Nogueiras pone el foco en el valor añadido que ofrece el farmacéutico, frente a la proliferación de ofertas de test en canales ajenos a la farmacia, como ferreterías, e incluso a la avalancha que reciben los mismos farmacéuticos con ofertas de proveedores ajenos al mundo farmacéutico, como ya ocurrió hace unos  meses con las mascarillas y los geles hidroalcohólicos. Y matiza: "Yo no tengo ninguna mascarilla que no me haya enviado mi distribución, porque confío en que han pasado una serie de controles. Entonces, con los test, si Illa considera que no sirven, pon todavía más problemas para que se distribuyan en las farmacias".

  A su vez, Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, indica que él tiene sólo uno. "Lo voy a dejar en la estantería, a ver si hay algún médico que lo prescribe. En ese caso, mi obligación es dispensar lo que llega con receta legal a la farmacia" y añade: "Veo una auténtica barbaridad que un producto que ha autorizado la Aemps, de la noche a la mañana se tome un acuerdo contrario...".

  En el mismo sentido se pronuncia Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz:" Esto es un sinsentido. Hay que coordinar más las políticas" y comenta: "Si no, que se retire del canal y no nos trasladen una especie de culpabibilidad". El consejero de Sanidad de la Junta de Extremadura, José María Vergeles, ya manifestó, al igual que Illa, que la realización de estos test no es “ningún pasaporte hacia la seguridad”. “

  ¿Qué harán entonces los farmacéuticos con los test sobrantes? "Me lo tendré que comer, o lo devolveré, como se hace con el resto de medicamentos. La cooperativa tiene un mecanismo para que todo lo que has comprado, si caduca o lo que sea, se pueda devolver", afirma González Díez. A su vez, Venegas señala que se devuelve o se cambia en una especie de reciclaje, según los acuerdos con el proveedor, ya que algunas cooperativas no admiten su devolución.

  • La OMC alerta sobre el riesgo del uso de autotest o test en farmacias de cara a la Navidad
  • Las farmacias de España ya empiezan a recibir los primeros test de autodiagnóstico covid
  • "No auguro un largo recorrido a los autotest en farmacia"
  • Illa alerta de que "los test de autodiagnóstico no son un pasaporte de seguridad absoluto" contra la covid

  Compras moderadas por las cooperativas

  Nacho Pérez, director de la división de relaciones con la industria de la cooperativa Bidafarma, cree que no habrá grandes problemas, dado que se hizo una preventa muy corta de dos test por farmacia: "En Bidafarma hemos hecho una compra muy moderada y no creo que tengamos problemas. No sé si los tendrá alguna cooperativa que se haya cargado y depende de lo que haya negociado con el proveedor". En todo caso, de momento seguirán en las farmacias: "Están aprobados por la Aemps, son comercializables, y estarán allí por si en un momento determinado a algún usuario se le prescribe", concreta.

  La empresa comercializadora, en línea con Illa

  Primacovid, del fabricante suizo Prima, ha sido el primer autotest comercializado que ha llegado a las farmacias, distribuido en España por la empresa valenciana Elix Pharma. El director general de ésta, Fernando Díez, comparte en un 80% la decisión de Salvador Illa de desrecomendar estos test, según ha explicado a este medio: "Lo primero, hay que comprender la situación que tenemos previa a la Navidad. Hay que se muy prudentes y evitar una falsa sensación de seguridad. El primer problema es el sanitario, no el comercial. Nunca hemos dicho que fuera un producto para diagnosticar, pero sí puede ser una herramienta muy útil para detectar si estamos generando anticuerpos después de ponernos las vacunas". Dicho ésto, añade que otra cosa es cómo explicárselo a la población para que lo entienda: "Ahí podemos diferir en la forma de explicarlo".

  Díez subraya la idea de que estos test sirven para comprobar si has pasado la enfermedad, "porque detecta los anticuerpos de inmunidad. Cuando todos empecemos a vacunarnos querremos tener herramientas para saber si estamos generando anticuerpos". De hecho, están promoviendo una campaña de formación de profesionales sanitarios, dirigida a médicos del sistema público y privado y farmacéuticos, sobre vacunas y anticuerpos.  

  España ha sido el primer país donde han comenzado a comercializar Prima Covid, con 220.000 test ya en farmacias, y el siguiente ha sido en Italia: "Allí se ha alcanzado un macro-acuerdo con el gobierno para emplear los test, controlar el uso con la empresa suiza Prima y los resultados", indica Díez.

  El director general de Elix Pharma aclara que este tipo de test, de la misma marca, es el que empleó la Comunidad de Madrid para los profesores antes de empezar las clases: "De las 110.000 pruebas, 60.000 fueron estos. NO tenían el mismo código, pero sí la misma marca y el mismo tipo de test".

    Los farmacéuticos los tendrán en su farmacia un tiempo prudencial, tras el cual negociarán con sus proveedores. Las cooperativas no auguran grandes problemas. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Profesión Profesión Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Off
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  Junts per Catalunya pide al Gobierno que facilite la realización de test covid en farmacias

  Posted: December 15, 2020, 12:19pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 15/12/2020 - 13:19 Crisis sanitaria Test de antígenos en farmacias.

  Junts per Catalunya ha registrado en el Congreso una proposición no de ley para solicitar al Gobierno que facilite la realización de pruebas rápidas de antígenos en las farmacias, una medida "muy necesaria y beneficiosa" contra la covid, y ha recordado al Ejecutivo que su deber "es proteger la salud de sus ciudadanos".

  Laura Borrás, portavoz de Junts per Catalunya al Congreso de los Diputados.

  En concreto, la portavoz de JuntsxCat en el Congreso, Laura Borràs, ha subrayado que sería "injustificable" que el Ejecutivo no diera su visto bueno. Así, ha dicho textualmente, en defensa de la labor de las farmacias: "Sólo con que una tercera parte de las farmacias catalanas empezaran a formar parte de esta red de testeo masivo, la capacidad actual del sistema para realizar cribados llegaría a doblarse".

  A su vez, Borrás recordó que al inicio de la crisis, las farmacias ya distribuyeron "de forma controlada y equitativa más de 14 millones de mascarillas, ampliando así la capacidad del sistema para dar respuesta a las necesidades de los ciudadanos".

  En ese sentido, rompió una lanza en favor de su labor: "Nos parece imprescindible que las farmacias vuelvan a tener este papel destacado, convirtiéndose en un eslabón fundamental para que la mejora de la situación se produzca antes de que estemos en los periodos de campaña de vacunación masiva".

  • Cataluña trabaja en un documento marco para la realización de test de antígenos en farmacias
  • Test covid en farmacias: Cataluña impulsará autopruebas y Murcia estudia test de antígenos para funcionarios
  • Madrid reitera a Sanidad la petición de realizar test de antígenos en farmacia
  • Las farmacias de Orense realizan más de 6.000 test rápidos covid en dos semanas

  Ha recordado que la Unión Europea recomienda hacer estas pruebas masivas y que las farmacias, aparte de tener "esa capacidad legal" para poder realizarlas, tienen una red de establecimientos tan amplia que "sería de gran ayuda para llegar a un porcentaje muy elevado de la población", puesto que el 99 por ciento tiene una farmacia en su propio municipio.

  Esto supondría además la "descongestión" del sistema público de salud, ha avisado, "que llevan demasiados meses al límite de sus posibilidades".

  La formación registró ayer lunes una proposición no de ley en el Congreso de los Diputados. Off Carmen Torrente/ EFE Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Castilla-La Mancha publica la Orden de acreditación de profesionales de Enfermería sobre dispensación de medicamentos

  Posted: December 15, 2020, 10:42am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 15/12/2020 - 11:42 Crisis sanitaria Reunión en Castilla-La Mancha previa a la publicación de la Orden para la acreditación de enfermeros en indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios.

  El Diario Oficial de Castilla-La Mancha publica este martes la Orden de la Consejería de Sanidad por la que se regula el procedimiento para la acreditación de enfermeros, para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano. Entrará en vigor dentro de veinte días.
   
  Regina Leal, directora gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), considera que la publicación de esta Orden va a permitir que los profesionales de Enfermería desarrollen un papel aún más activo en la respuesta directa que se ofrece a los pacientes. “En los últimos años, estos profesionales han experimentado un avance muy importante en su capacitación y conocimiento científico y, ahora más que nunca, su figura es fundamental para dar respuesta a las necesidades de una sociedad cada vez más envejecida y con una mayor prevalencia de patologías crónicas”, ha señalado Leal. Ante esta realidad ya patente, ha añadido, se hace necesario un modelo asistencial que gire en torno a la colaboración entre profesionales y dotar a este colectivo de una mayor capacidad de resolución.
   
  La directora gerente ha afirmado que la indicación, uso y autorización para la dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros se ha mostrado eficaz y eficiente en aquellos países donde se ha implantado, optimizando los recursos y mejorando la calidad asistencial y la satisfacción de las personas usuarias de los servicios de salud.
   
  El procedimiento que regula esta Orden se aplicará al personal de enfermería, tanto de cuidados generales como especializados, que presta servicios en los centros y servicios sanitarios, públicos y privados, en el ámbito geográfico de Castilla-La Mancha.

  Requisitos

  En el ámbito de los cuidados generales, los requisitos que deben reunir los profesionales para obtener la acreditación son los siguientes:

  • Estar en posesión del título de Graduado en Enfermería, de Diplomado en Enfermería, o de Ayudante Técnico Sanitario, o equivalente.
  • Cumplir una de estas dos cuestiones: acreditación de una experiencia profesional mínima de un año o superación de un curso de adaptación adecuado ofrecido por la Administración sanitaria de manera gratuita cuando la experiencia profesional sea inferior a un año. En el caso de los cuidados especializados, deberán estar en posesión del título de Graduado en Enfermería, de Diplomado en Enfermería o de Ayudante Técnico Sanitario, o equivalente, así como del título de Enfermero Especialista e igualmente tendrán que acreditar una experiencia profesional mínima de un año o superar el mencionado curso. Serán válidos los cursos de adaptación para la acreditación ofrecidos de forma gratuita por las Administraciones sanitarias e impartidos por las mismas o bien por otros organismos, públicos o privados, siempre que dichos cursos hayan sido acreditados al efecto por una Administración sanitaria según los procedimientos establecidos por el Sistema de Acreditación de la Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias.

   
  La acreditación se iniciará a solicitud de las personas interesadas, que deberán presentar la documentación correspondiente mediante el envío telemático a través de los formularios incluidos en la sede electrónica de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha.
   
  Según recoge la Orden, se podrá solicitar conjuntamente la acreditación como personal de enfermería responsable de cuidados generales y de cuidados especializados si se reúnen los requisitos para ambas acreditaciones. La acreditación se incorporará al Registro General de Profesionales Sanitarios de Castilla-La Mancha.
   
  El Sescam acreditará de oficio a los enfermeros tanto de cuidados generales como de especializados, que tengan como mínimo un año de experiencia profesional en dicho servicio de salud a la fecha de entrada en vigor de esta Orden.

  • Aprobado el 'nuevo' decreto de 'prescripción' enfermera: acreditación automática para la inmensa mayoría
  • País Vasco publica la orden que acredita a los enfermeros para recetar fármacos
  • Canarias implanta la acreditación para que el personal de Enfermería pueda prescribir medicamentos

  Grupo de trabajo

  En paralelo a la puesta en marcha de la Orden, un grupo regional está trabajando en la Guía  Regional de Heridas para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica y productos sanitarios por parte de las enfermeras y enfermeros, basándose en la guía publicada por el Ministerio de Sanidad el 20 de octubre.
   
  Esta guía dará soporte para  el inicio de la indicación, prorroga del tratamiento, modificación de la pauta y finalización del tratamiento de los medicamentos sujetos a prescripción médica y los productos sanitarios en la herramienta informática de prescripción electrónica del Sescam por los profesionales de Enfermería.
   
  La aplicación de esta guía en la práctica asistencial supone la optimización de las competencias profesionales de los enfermeros y el desarrollo de actuaciones de valor consistentes en: educar a la persona y/o ciudadano en el manejo del tratamiento farmacológico y los cuidados asociados; establecer estrategias para mejorar la adherencia; detectar e informar de los efectos adversos relacionados con el tratamiento; realizar un seguimiento con el fin de prevenir la aparición de publicaciones asociadas al tratamiento y a la propia patología; reducir la variabilidad en la práctica clínica; y maximizar la eficiencia y efectividad de la atención sanitaria y los tratamientos que se deriven de ella.

  La norma, publicada en el 'Diario Oficial de Castilla-La Mancha', entrará en vigor dentro de veinte días. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Parlamento de Cantabria rechaza crear una norma para regular su reserva estratégica de medicamentos

  Posted: December 15, 2020, 7:36am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 15/12/2020 - 08:36 Crisis sanitaria Parlamento de Cantabria.

  El Parlamento de Cantabria abordó ayer lunes el debate y votación de una Proposición No de Ley (PNL) propuesta por el PP para redactar una norma que regule la reserva estratégica de productos sanitarios y medicamentos , creada con motivo de la covid-19 para hacer frente a emergencias, catástrofes o pandemias,  El bipartito formado por PSOE y Partido Regionalista de Cantabria (PRC) votó en contra de la PNL, al considerar que aumentaría la burocracia, aunque admitió que ya existe una norma similar en Castilla La Mancha, propuesta por el PSOE.

  César Pascual, portavoz de Sanidad del PP por Cantabria.

  César Pascual, portavoz de Sanidad del PP por Cantabria, que presentó dicha PNL, admite a este medio que "no han entendido nada, porque vienen con la doctrina implantada del no es no a la oposición y una ley que el propio PSOE presentó en Castilla La Mancha el PSOE rechaza en Cantabria. Es lo que se dice coherencia". 

  Pascual añade que, "a pesar de lo que digan PSOE y PRC, en Cantabria existe inequidad entre los centros, dado que un centro como el Hospital Marqués de Valdecilla goza de unas ventajas competitivas a la hora de adquirir material sanitario (aunque solo sea por volumen) respecto al hospital de Laredo o Torrelavega".

  Al inicio del debate, en la presentación de la PNL, el portavoz del PP explicó que dicha ley debería contemplar al menos dos cuestiones muy concretas, con el objetivo de asegurar el autoabastecimiento de material sanitaria mediante la reserva central y la reserva en centros, con la supervisión y control del Servicio Cántabro de Salud (SCS), que tendría la competencia de redistribuir el material sanitario entre todos los centros:

  • Establecer la obligación de mantenimiento de existencias mínimas de productos sanitarios en el ámbito de los centros sanitarios y servicios sociosanitarios y sociales. Se pretende que la ley coordine y establezca unas directrices comunes respecto de de las existencias que los centros deben mantener en sus almacenes, y, lo más recomendable, en un gran almacén central directamente dependiente del SCS. Las existencias concretas y el tipo de material específico deberían determinarse mediante la normativa de desarrollo, pero el mínimo sería de 90 a 120 días de su consumo anual. A su vez, deberá regular que los centros sanitarios, sociosanitarios y sociales, tanto públicos como privados, se doten de unas existencias mínimas, en cuyo caso se establecería una reserva de al menos 30-45 días de su consumo habitual. No sería necesario que los centros fueran propietarios de los productos, sino que bastaría con acreditar su disponibilidad.
  • Crear en el ámbito autonómico una reserva estratégica de material sanitaria que será supervisada por el organismo o entidad pública que en la ley se determine.

  pascual concreta que "este marco normativo permitiría fortalecer nuestro ordenamiento jurídico de protección sanitaria con carácter general para hacer frente a una situación excepcional como una pandemia y cubrir el posible incumplimiento  las medidas de prevención y contención establecidas mediante un sistema sancionador".

  Apoyo de Ciudadanos Marta García, portavoz de Sanidad de Ciudadanos de Cantabria.

  Sin embargo, esta PNL se encontró ayer con el voto en contra de muchas formaciones, con el único apoyo explícito de Ciudadanos, cuya portavoz, Marta García Martínez, señaló que "lo extraño es que ésto no se haya hecho ya. Si es necesaria una ley, hay que tramitarla. La seguridad ciudadana está por encima de cualquier cosa" y argumentó que "España no tiene garantizado su abastecimiento de gran parte de los productos sanitarios ante una eventual tercera ola de coronavirus. Los EPIS no están asegurados a través de la reserva estratégica y su correspondiente acuerdo marco. Tampoco el que las empresas proveedoras tengan que priorizar de alguna manera el abastecimiento a las administraciones públicas españolas. ¿La causa? Que nos están cerrando contratos para ello a través del citado acuerdo marco nacional".

  Otros portavoces, como el del Grupo Mixto-VOX, PSOE y el Grupo Parlamentario Regionalista se manifestaron en contra. En concreto, Armando Antonio Blanco, del Grupo Parlamentario Mixto-VOX, expuso la necesidad de que la reserva de productos sanitarios se realice a nivel nacional, "evitando una competencia desleal entre comunidades autónomas. Si no, se aumentará la demanda de los productos sanitarios, se aumentará el precio de adquisición y, a la larga, se fomentará la falta de solidaridad entre españoles". Y recordó que ya existe a nivel nacional una compra de material sanitario contra la covid-19, "con la que estamos de acuerdo conceptualmente, y cuyo objeto es dotar al Estado de una reserva estratégica para hacer frente a cualquier eventualidad".

  Cómo calcula el Gobierno las necesidades de las CCAA Eva Salmón, portavoz de Sanidad del PSOE por Cantabria.

  En un sentido similar en cuanto al centralismo se manifestó Eva Salmón, portavoz del PSOE, al referirse al Plan de respuesta temprana, acordado en el Consejo Interterritorial del 16 de julio, como marco donde se sitúa la reserva estratégica de productos sanitarios, y aclaró que "la cuestión no es acaparar material de forma preventiva, sino valorar y calibrar de forma adecuada las nuevas enfermedades que puedan surgir de forma rápida y certera. Entendemos que los instrumentos de cooperación actual ya permiten dotarse de medios suficientes sin necesidad de una ley específica, que, lejos de aportar mejoras, lo único que podría aportar es el cumplimiento de más trámites". 

  Pascual, en declaraciones a este medio, considera que esta alusión al Plan de respuesta temprana para justificar que ya existe un plan nacional "se cae por su propio peso, dado que es un plan de coordinación y no tienen carácter de norma".

  En su argumentación, la portavoz del PSOE señaló que en una situación de pandemia lo que se necesita es "agilidad en la contratación, respetando los principios de la propia Ley de Contratos, y agilidad de los poderes públicos, y eso difícilmente se puede conseguir aprobando leyes específicas para casos muy concretos como el de esta pandemia".

  Respecto al plan de respuesta del Gobierno, explicó que la creación de la reserva estratégica se encuentra dentro del mismo. "Para garantizar que se cumple, la Dirección General de Cartera Común de Servicios del SNS y Farmacia realiza un seguimiento sobre la disponibilidad de recursos materiales en las comunidades. El sistema consiste en constituir una reserva de productos adecuada. Para calcularlo, se parte del consumo semanal declarado y se escalan esos datos a ocho semanas, considerándose una reserva suficiente aquella que permite afrontar las necesidades de los productos que se relacionan durante al menos dos meses". Las reservas se encuentran repartidas dentro de las direcciones del SCS. 

  Ana Obregón, portavoz del Grupo Parlamentario Regionalista, expresó estar de acuerdo con el fondo de la cuestión de la PNL, "porque también nos preocupa que se garantice el stock necesario para el personal sanitario y la población. Pero no estamos de acuerdo en la forma de hacerlo, no lo compartimos, porque la pandemia requiere agilidad y crear una ley implicaría más trámites y burocracia".

  • El CatSalut acumula un stock de seguridad frente a la Covid-19 para 4 meses
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  La norma precedente de Castilla-La Mancha

  Tanto la portavoz del PSOE, Eva Salmón, como la del Grupo Parlamentario Regionalista, Ana Obregón, se refirieron ayer a la existencia de una única norma en este sentido, la Ley 8/2020 de 16 de octubre, por la que se crea la reserva estratégica de productos sanitarios en Castilla-La Mancha.

  Analizando esta ley, propuesta por el PSOE, Salmón se refirió a su contenido, dividido en cinco capítulos, donde se incluyen la creación de una Corporación de Reservas Estratégicas de Productos Sanitarios y también se establecen sanciones, y resumió que una ley así "aportaría mayor burocracia y carga administrativa".

  Por su parte, Obregón cuestionaba que PP y Ciudadanos plantearan una ley así, cuando en Castilla-La Mancha votaron en contra. Pascual aclaró que no votaron en contra de dicha ley, sino de las disposiciones adicionales que pretendía que la hostelería se convirtiera en controladora de los casos positivos. "Yo no niego que Cantabria esté trabajando en la reserva, sino sólo queremos aportar seguridad jurídica. No es añadir más burocracia, porque esta ley no hablaría de contratos ni de la forma de contratar", resumió en su intervención final. 

  Jesús Fernández Sanz, consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha.

  Entre otras cuestiones, la norma de Castilla-La Mancha establece que la reserva estratégica estará compuesta por las existencias mínimas de material sanitario almacenadas en los servicios sanitarios, sociosanitarios y sociales y por las depositadas, en su caso, en la Corporación de Reservas Estratégicas de Productos Sanitarios de Castilla-La Mancha, hasta alcanzar entre ambas el mínimo de existencias de material sanitario equivalente a un mínimo de 120 días de su consumo anual.

  Además, "los servicios sanitarios, sociosanitarios y sociales, cualquiera que sea su titularidad, que desarrollen su actividad en la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha, deberán mantener en todo momento unas existencias mínimas de los productos sanitarios en la cuantía y duración que se determine en la presente Ley y sus disposiciones de desarrollo con un mínimo de 30 días de su consumo anual".
   
  Reglamentariamente se estable el procedimiento para que, con anterioridad al 30 de octubre de cada año, los servicios sanitarios, sociosanitarios y sociales obligados puedan calcular la composición de su reserva estratégica en vigor a partir del 1 de enero del año siguiente.

  PSOE-PRC votaron ayer en contra de una PNL presentada por el PP para promulgar una ley que regule el suministro y almacenamiento de fármacos para emergencias. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Madrid reitera a Sanidad la petición de realizar test de antígenos en farmacia

  Posted: December 14, 2020, 1:03pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 14/12/2020 - 14:03 Crisis sanitaria Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid, insistiendo en que las medidas tomadas son las adecuadas (EFE/Juanjo Martín)

  "Insisto en la necesidad de una respuesta, puesto que han pasado ya 17 días desde que el pasado 27 de noviembre enviamos la carta de petición, acompañada del documento técnico en el que se detalla de forma muy precisa y pormenorizada dicha propuesta". Así reza la misiva enviada este lunes por Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, a Salvador Illa, ministro de Sanidad, en la que le reitera la petición de autorización para la realización de test de antígenos en farmacia.

  Esta carta llega a un día de que se celebre la reunión prevista para mañana martes, a las 16.30 horas, entre el vicepresidente madrileño, Ignacio Aguado, la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, y la directora de la Agencia Española del Medicamentos, María Jesús Lamas, entre otros.

  "Seguridad y trazabilidad"

  En la misiva, el consejero le escribe al ministro que ha habido "un tiempo más que prudencial para trasladar una respuesta". A su vez, le subraya, como le trasladaba ya en el escrito anterior, que "nuestra red de oficinas de farmacia se encuentra perfectamente integrada en la estructura asistencial de la región, y preparada para sumarse de manera inmediata, con todas las garantías de seguridad y trazabilidad de resultados e información a los ciudadanos, a nuestra estrategia de detección temprana".

  Hace escasamente una semana, el pasado 8 de diciembre, la Comunidad de Madrid envió otro comunicado alertando de los riesgos de la dispensación de autotest (test de anticuerpos) en farmacia, y reiterando su petición para realizar los test de antígenos en botica.

  • Madrid y Sanidad tienen previsto reunirse el martes para abordar los test en farmacias
  • Madrid pide de nuevo al Gobierno realizar pruebas de antígenos en farmacias
  • Díaz Ayuso anuncia que pedirá a la Aemps autorización para que las farmacias realicen test de antígenos covid
  • Las farmacias de Orense realizan más de 6.000 test rápidos covid en dos semanas

  Carta tras carta

  No es la primera carta que la Comunidad de Madrid envía con motivo de la realización de test de antígenos en farmacia. Lo ha hecho anteriormente en varias ocasiones, y con emisores y destinatarios variados:

  • 17 de noviembre: Díaz Ayuso envió una misiva a la presidenta de la Comisión Europea, Ursula Von Der Leyen, en la que ha pedía a la Unión Europea validar como forma de testeo frente a la covid-19.
  • 4 de noviembre: Elena Mantilla, directora General de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, envió una carta a María Jesús Lamas, directora de la Aemps, explicando que "la realización de test rápidos en la oficina de farmacia tiene cabida y no contraviene ningún espíritu legal".

   

  El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, ha enviado este lunes una carta a Salvador Illa, ministro de Sanidad, para solicitar de nuevo autorización. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Off
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  Madrid pide de nuevo al Gobierno realizar pruebas de antígenos en farmacias

  Posted: December 8, 2020, 4:13pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 08/12/2020 - 17:13 Crisis sanitaria Ruiz Escudero 3

  La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid reitera la petición que hizo al Ministerio de Sanidad hace 11 días para que autorice la realización de pruebas rápidas de antígenos para diagnóstico de coronavirus en las oficinas de farmacia. A su vez, alerta sobre la confusión que van a generar los test rápidos de anticuerpos, ya que la sensibilidad de estas pruebas es muy baja.

  La Consejería de Sanidad presentó un proyecto al Gobierno de España diseñado en colaboración con el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac), la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) y la Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma).

  La Comunidad de Madrid ha elaborado este plan para que las oficinas de farmacia de la región, con carácter voluntario, puedan realizar en sus instalaciones pruebas de antígenos de alta fiabilidad, con unos criterios de seguridad establecidos, a los ciudadanos interesados en someterse a esta prueba, y siempre que no presenten síntomas. En caso de tenerlos, deben acudir siempre a un centro sanitario.

  • Las farmacias de España ya empiezan a recibir los primeros test de autodiagnóstico covid
  • "No auguro un largo recorrido a los autotest en farmacia"
  • Illa alerta de que "los test de autodiagnóstico no son un pasaporte de seguridad absoluto" contra la covid
  • Díaz Ayuso anuncia que pedirá a la Aemps autorización para que las farmacias realicen test de antígenos covid

  La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid recuerda que "cuando un ciudadano obtenga un resultado positivo, la oficina de la farmacia, como establecimiento sanitario, se lo notificará de manera inmediata, ya que estas pruebas ofrecen resultado en 15 minutos".

  Al mismo tiempo, añade que "se enviarán los datos a la Dirección General de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, a través de un sistema centralizado de registro que quedará integrado en los sistemas de información de la Consejería de Sanidad".

  Test rápidos de anticuerpos

  Frente a este proyecto presentado al Ministerio de Sanidad, la Consejería de Sanidad advierte sobre "la confusión, más que información, que van a generar los test rápidos de anticuerpos. La presencia de inmunoglobulinas IgM no ayuda a establecer el diagnóstico de infección aguda y la presencia de inmunoglobulinas IgG (anticuerpos) debería confirmarse por otras técnicas más específicas para no generar una falsa sensación de protección".

  La Consejería de Sanidad alerta de la confusión y poca fiabilidad que aportan los test de anticuerpos, de venta ya en farmacias en forma de test de autodiagnóstico con receta. Off Redacción Off
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  Los COF 'celebran' de forma virtual su día de la patrona

  Posted: December 8, 2020, 3:11pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 08/12/2020 - 16:11 Onomástica El binomio propiedad-titularidad en la farmacia comunitaria está recogido en el artículo 103.4 de la Ley General de Sanidad.

  Este año los farmacéuticos celebran su día de la patrona, la Inmaculada Concepción, con los ojos puestos en la pandemia y en todos los profesionales de la farmacia que han estado y siguen al pie del cañón, incluso llegando a dar su vida: 22 fallecidos, según el Consejo General de COF, a quienes ha concedido este lunes las Medallas del Consejo.

  Si bien este año no se han convocado por norma general actos presenciales, sí que las redes sociales y las páginas webs de los COF han rendido un homenaje a su patrona. Algunos incluso con humor, como el COF de Valladolid, que ha recurrido a un divertido vídeo-monólogo de Álex Clavero, el francotirarock, hijo de farmacéutica y locutor del programa en El Pirata y Su banda de la emisora RockFm, que se lo dedica a todos los farmacéuticos del mundo: "Vuestra labor ha sido encomiable durante la pandemia. Vosotros abríais vuestros negocios a la sociedad como poca gente lo hacía. Y no teníais mamparas, mascarillas ni gel hidroalcohólico. Teníais bata de milagro. Aun así, dando la cara cada día con la gente que iba a veros, porque érais la esperanza de la gente. Mi abuela iba todos los días a la farmacia a actualizar la cartilla".

   

  Otros COF, como el de Ciudad Real, han decidido celebrarlo con una eucaristía, como ha detallado su presidente, Francisco Izquierdo, en un tweet: "Hemos celebrado hoy una misa en recuerdo a los que nos han dejado este duro año. Pedía el sacerdote por nuestra vocación (no profesión) que durante estos meses nos ha llevado a ayudar a los demás".

  De hecho, el último fallecimiento que han lamentado ha sido el pasado 25 de noviembre, tras la muerte por covid de José María del Campo, ex tesorero de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), natural de Torrenueva. Era el tercer deceso de un colegiado de la provincia, tras las muertes de boticarios en Alcázar de San Juan y Valdepeñas.

  Hemos celebrado hoy una misa en recuerdo a los que nos han dejado este duro año. Pedía el sacerdote por nuestra vocación (no profesión) que durante estos meses nos ha llevado a ayudar a los demás. #SeguimosTrabajando #LaCruzDeLaFarmaciaNoSeApaga pic.twitter.com/RSQRkkb9xC

  — Francisco Izquierdo (@fizquierdobarba) December 8, 2020

  • El Consejo General de COF otorga los Premios Panorama a las moléculas dupilumab y patisirán como las más innovadoras de 2020
  • Los COF reivindican el papel asistencial de la farmacia con motivo de la festividad de su patrona
  • El COF de Ciudad Real celebra la festividad de su patrona

  A su vez, Francisco J. Florido Alba, presidente del COF de Málaga, se dirigió a sus colegiados el pasado 4 de diciembre con el siguiente mensaje: "No es un año en el que las celebraciones estén en nuestro estado de ánimo, pero tampoco lo está en la posibilidad real de poder celebrarla, dada las actuales circunstancias de crisis sanitaria por la covid-19. Y aunque es lógico que, en el sentir de la mayoría de todos vosotros, os supusierais esta circunstancia, no quería dejar de decíroslo de manera más personal y este año no podremos organizar los actos en honor de nuestra Patrona, como se han venido realizando desde siempre". 

  Medallas a farmacéuticos analistas

  Aun así, Florido les recordó que cada año se producen nuevas colegiaciones, y "sí hay compañeros que cumplen 25 y 50 años de su colegiación, compañeros merecedores de la Medalla de Honor (Colegiado de Honor) y seguimos con nuestros premios a tesis doctorales, investigación, etc. En lo relativo a los colegiados de honor, debo anunciaros que en Junta de Gobierno del día 28 de mayo del presente año, se acordó la concesión de la misma a los farmacéuticos analistas que colaboraron desinteresadamente en la realización de los test rápidos a todo el personal de las farmacias que así lo solicitó, a los cuales, de nuevo y públicamente, quiero dar las gracias".

  Acciones solidarias del COF de Orense

  A su vez, el COF de Orense, coincidiendo con la celebración del día de su patrona, ha decidido destinar 4.000 euros a financiar diversas acciones solidarias que llevan a cabo dos importantes ONGs de la provincia: Cruz Roja y la Escola Rural de Saúde de A Limia.

  En concreto, con Cruz Roja, los farmacéuticos colaborarán con 2.500 euros en el desarrollo de la iniciativa Meriendas Saludables, orientada a favorecer el correcto rendimiento y crecimiento de niños y niñas pertenecientes a familias en riesgo de exclusión social que participan en los proyectos de Cruz Roja Juventud. R, conectando a escolares de las familias más desfavorecidas.

  La iniciativa se completa, además, con otra acción que cuenta con la implicación y el apoyo de la operadora de telecomunicaciones R, con la que el COF lleva años trabajando estrechamente. El operador gallego ha donado 175 tarjetas SIM con 20 gigas de datos cada una de ellas, para niños de entre 6 y 16 años. Esta ayuda se hará efectiva a lo largo de los seis próximos meses, hasta el final del curso escolar 2020-21 a través de Cruz Roja “con el objetivo de poder favorecer el acceso a Internet de los más pequeños en un contexto de especial dificultad para muchas familias debido a la pandemia”, señala el presidente del COF de Orense, Santiago Leyes Vence.

  ¿Por qué la Virgen de la Inmaculada Concepción es la patrona de los farmacéuticos?

  La Facultad de Farmacia de la Universidad CEU Cardenal Herrera lo explica así en su blog, de la cual se hace eco en otro tweet el presidente del COF de Ciudad Real, Francisco Izquierdo:

  "En 1845 se celebró el Concilio Vaticano I, y fue cuando se proclamó como patrona de la Farmacia. A partir de ese momento y durante el reinado de Isabel II, los farmacéuticos al acabar la carrera y recibir el título, eran obligados a hacer un juramento a María Santísima por ser Virgen, Pura e Inmaculada. En el acto se utilizaban unos guantes blancos para simbolizar la limpieza y la pureza de los medicamentos que iban a elaborar, así como también se les entregaba una alianza como símbolo de compromiso con la ciencia, que, a partir de ese momento, iba a ser su profesión".

  La covid ha marcado este año la celebración de la Inmaculada Concepción, patrona de la farmacia española. Off Carmen Torrente Villacampa Off
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  Comienza la vacunación contra la covid-19 en Reino Unido

  Posted: December 8, 2020, 2:37pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 08/12/2020 - 15:37 Crisis sanitaria Margaret Keenan, la primera británica vacunada de la covid en Reino Unido, de 90 años. / NHS.

  Una mujer de 90 años y una enfermera filipina han sido este martes las protagonistas del llamado día "V", el comienzo de la inmunización contra la covid-19 en el Reino Unido con la vacuna desarrollada por Pfizer y BioNTech. A su vez, la Agencia de Alimentos y Medicamentos de EEUU (FDA, en inglés) ha confirmado también este martes la seguridad y eficacia de la vacuna de la covid-19 de Pfizer y BioNTech, con lo que ha apuntado que podría comenzarse la vacunación en el país los próximos días.

  Las inmunizaciones han empezado en cincuenta grandes hospitales de las cuatro regiones que componen el Reino Unido -Inglaterra, Escocia, Gales e Irlanda del Norte-, en lo que el Gobierno ha denominado el "V-Day" (día de la V o de la vacunación).

  Margaret Keenan, que cumplirá 91 años la próxima semana, es la primera persona en el Reino Unido y en el mundo en recibir esta vacuna aprobada la semana pasada por los reguladores británicos.

  Con semblante sereno y sorprendida por la gran atención mediática, esta madre de dos hijos y abuela de cuatro niños, oriunda de la localidad norirlandesa de Enniskillen, ha recibido la inyección de May Parsons, una enfermera de origen filipino con más de 20 años de experiencia en la sanidad británica (NHS, en inglés).

  En medio de los flashes de los fotógrafos, Keenan o "Maggie", como la llaman sus amigos, ha recibido la primera de las dos dosis que componen esta vacuna sobre las 06.31 GMT en el Hospital Universitario de Coventry, centro de Inglaterra.

  "Me siento tan privilegiada de ser la primera persona en ser vacunada contra la covid-19. Es el mejor regalo de cumpleaños, adelantado, y porque significa que finalmente podré pasar tiempo con mi familia y mis amigos en Año Nuevo después de haber estado prácticamente sola todo el año", ha declarado Keenan a los medios.

  La mujer ha agradecido al Servicio Nacional de Salud (NHS, por sus siglas en inglés) por la forma en que la han atendido y ha aconsejado a la gente aceptar la vacuna si es ofrecida por la sanidad. "Si yo la puedo recibir a los 90 años, entonces usted también puede", ha afirmado esta norirlandesa al animar a la población.

  Por su parte, Parsons ha admitido sentirse honrada de ser la primera enfermera en suministrar la dosis y agregó que está satisfecha de contribuir en este "día histórico", dado que "los últimos meses han sido duros para todos los que trabajamos en el NHS".

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  Logística en hospitales

  Los cincuenta grandes hospitales de Reino Unido donde ha comenzado la inmunización están preparados para la difícil logística, ya que esta vacuna requiere un nivel de frío de 70 grados bajo cero.

  Las primeras dosis están destinadas a los mayores de 80 años y empleados del sector sanitario y de hogares de ancianos, aunque los residentes en sí tendrán que esperar a que la logística permita el traslado al lugar de la vacuna en los próximos días.

  Boris Johnson, presente en el inicio de campaña

  Today the first vaccinations in the UK against COVID-19 begin. Thank you to our NHS, to all of the scientists who worked so hard to develop this vaccine, to all the volunteers - and to everyone who has been following the rules to protect others. We will beat this together. [https:]]

  — Boris Johnson (@BorisJohnson) December 8, 2020

  El primer ministro británico, Boris Johnson, ha acudido esta mañana al hospital Guy's de Londres para seguir de cerca el comienzo de este programa de inmunización y ha animado a la población a no tenerle miedo a la vacuna que ya ha sido aprobada por los reguladores.

  En declaraciones a los medios, Johnson, que en abril estuvo hospitalizado por covid-19, ha pedido "no tener miedo", porque "no hay nada por lo que estar nervioso".

  "La vacuna es segura y es lo que es correcto hacer. Es buena para usted y para todo el país", ha añadido. "Gracias a nuestro NHS (Sanidad pública), a todos los científicos que trabajaron tan duro para desarrollar esta vacuna, a todos los voluntarios", ha tuiteado Johnson al conocer la vacunación de Keenan.

  Pese al comienzo de este programa, Johnson ha pedido a la gente que cumpla con las medidas restrictivas para controlar la expansión de la covid-19 dado que el programa de vacunaciones lleva varios meses hasta que pueda quedar completado.

  Efectividad de la vacuna  

  De acuerdo con los reguladores, la vacuna será efectiva siete días después de que una persona reciba la segunda dosis, si bien hay algún tipo de protección 12 días después de la primera.

  Reino Unido tiene comprometidas 40 millones de dosis, que permitirán vacunar a 20 millones de personas, pero se espera que pronto los reguladores también den su visto bueno a la vacuna de la Universidad de Oxford y la farmacéutica británica AstraZeneca.

  Esta última, según las autoridades sanitarias, será más fácil de almacenar dado que solo requiere un frío de unos dos grados centígrados. El Gobierno tiene comprometidas 100 de estas vacunas, lo que ayudará a inmunizar a gran parte de la población. 

  EEUU valida la vacuna de Pfizer y BioNTech 

  Mientras Reino Unido ha comenzando ya a vacunar, la Agencia de Alimentos y Medicamentos de EEUU (FDA, en inglés) ha confirmado también este martes la seguridad y eficacia de la vacuna de la covid-19 de Pfizer y BioNTech en un primer análisis previo a su autorización, con lo que apuntó que podría comenzarse la vacunación en el país los próximos días. Este jueves, un organismo independiente científico revisará estos resultados, y de concordar con la FDA, abriría la posibilidad de comenzar la distribución este fin de semana.

  En su análisis, la FDA señaló que la vacuna, la primera considerada para distribución en EEUU, cumplía "con los criterios de éxito prescritos" en un estudio clínico.

  El reporte señala que la vacuna, que necesita dos dosis, garantiza "la reducción de riesgo de covid-19 confirmado al menos siete días después de la dosis 2" y "una reducción del riesgo de covid-19 confirmado grave en cualquier momento tras la dosis 1".

  El índice de eficacia es del 95 % en general y del 94 % entre mayores de 65 años (población de riesgo), y por lo tanto es muy superior al 50 % que exige la FDA para aprobar candidatas a vacunas contra la covid-19.ç

  Los cálculos de las autoridades de EEUU apuntan a que antes de fin de año podrían vacunarse 20 millones de personas en el país.

  Estados Unidos es el país más golpeado del mundo por la pandemia, con más de 15 millones de contagiados y 280.000 muertos, según el recuento independiente de la Universidad Johns Hopkins.

  El país británico ha iniciado ya la inmunización con la vacuna de Pfizer y BioNTech, el mismo día que EEUU confirma su seguridad y eficacia y anuncia que podría empezar a vacunar en los próximos días. Off EFE Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  "No auguro un largo recorrido a los autotest en farmacia"

  Posted: December 8, 2020, 10:41am UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 08/12/2020 - 11:41 Crisis sanitaria Lorenzo Armenteros, portavoz covid-19 de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

  Sin receta no podrán comprarse los test de autodiagnóstico de covid-19 (detectan anticuerpos) que están llegando a las farmacias, pero ¿están dispuestos los médicos a recetar estos test o se decantarán por otras opciones? Lorenzo Armenteros, portavoz covid-19 de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), señala a este medio que "esto es difícil de prever, porque habrá que ver la demanda que tienen estos test, pero quizás no tengan un recorrido demasiado amplio. El hecho de que se publiciten como que pueden hacerse en casa no aporta demasiado beneficio respecto a otros test de anticuerpos ya utilizados de forma masiva para los estudios serológicos, tanto del Ministerio de Sanidad como de las comunidades autónomas".

  No cree que haya una avalancha de petición de test de autodiagnóstico si la información llega de una forma clara a la población: "Tendrán un uso limitado, porque no tendrá esa ventaja pensada de cara a las Navidades. En caso de tener una IgM alta, lo que sería absolutamente necesario es una PCR posterior. Los test de anticuerpos tienen su límite diagnóstico", argumenta.

  Armenteros señala que el hecho de que los test de autodiagnóstico tengan que prescribirse con receta es debido a la propia legislación europea e indica que "es más un requisito legal que una ventaja preventiva. No se va hacer por el hecho de que el médico vaya a creer en ello, porque conocemos sus limitaciones. El que tengan un marcado de la Unión Europea hacen que sea obligatorio su prescripción para poderlo dispensar". Y añade que "sería más importante que se pudiera hacer este control médico con los test de saliva, que son test de antígenos, de los que aún desconocemos cómo se van a  comercializar. Estos tienen una sensibilidad y especificidad mayor, por lo que sería muy interesante que tuvieran un tipo de registro sanitario médico para los casos positivos" para no perder información y que nadie esconda su positivo.

  ¿Está el paciente obligado a comunicar su positivo al médico con los autotest en farmacia? "Sería un acto voluntario. No tendría ninguna obligación de hacerlo. Una vez que se hace la prescripción, sería un acto que entraría en la ética personal de cada uno: si es positivo, debería aislarse, comunicárselo a su médico y que éste empiece todo el circuito para poderlo confirmar y tener controlado".

  Necesidad de un protocolo Test de autodiagnóstico covid.

  En ese sentido, considera lógica la preocupación mostrada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos para que se protocolice la venta de estos test y tiene la certeza de que los farmacéuticos informarán en el mismo sentido que el resto de profesionales sanitarios: "También tenemos esa preocupación los médicos. En el caso de que nos pidan una prescripción de este tipo, explicaremos las limitaciones de estos test y las necesidades de ampliar esa información si es positivo. Tiene su complejidad", apunta y subraya: "No sólo tienen que protocolizarse estos test, sino cualquiera que salga al mercado, ya sea de venta libre o por prescripción, que implique un posible diagnóstico de un caso positivo, tiene que tener un control estricto por parte de los sanitarios y las autoridades sanitarias para que no pueda decidirse de forma individual si ese caso se notifica o no". Eso sí, la picaresca está servida.

  ¿Esta necesidad de confirmar el resultado de un test de diagnóstico con PCR colapsará la Atención Primaria (AP)? "La AP está ya colapsada. Cualquier cosa que se sume la colapsará más. Pero, independientemente del colapso que se pueda producir, siempre aplaudiremos que aparezcan nuevos sistemas de diagnóstico que permitan una valoración temprana y aislamiento precoz. Pero tiene que estar todo muy protocolizado. Y aseguro que viviremos en un futuro muy próximo una avalancha de test de todo tipo, tanto en venta legal como en venta on line que se escapa de los controles de las agencias regulatorias", comenta.

  En este punto califica de "error" la necesidad paralela de querer saber cómo estamos en un día concreto para realizar una actividad concreta. "La covid es una enfermedad grave, que necesita aislamiento y es muy contagiosa" y alerta de que se empleen vías fraudulentas para enseñar documentos con resultados negativos pero que no informan del estado de salud.

  El portavoz de la SEMG afirma que "estos test de autodiagnóstico quizás tengan menos sensibilidad que los empleados por las autoridades sanitarias para realizar estudios de seroprevalencia, pero al final detectan lo mismo: anticuerpos, bien IgM o IgG, pero no aportan nada sobre un diagnóstico de una enfermedad activa".

  Realización de test en farmacias

  Sobre la realización de test de antígenos en farmacias, como han pedido varias comunidades autónomas al Ministerio de Sanidad (entre ellas, Madrid), Armenteros sostiene que "estos test diagnósticos no necesitan de una preparación excesiva para poder leerlos y traducir su resultado. Lo que sólo necesita es unos medios adecuados para poder realizarlos".

  Menciona que se trata de test muy sensibles y muy específicos cuando un paciente tiene síntomas: "Y acude a un lugar donde puede haber otras personas, debe permanecer un tiempo, porque necesitan 15 minutos para poderlo realizar. No todas las farmacias podrían cumplir el requisito de tener un aislamiento, personal con protección adecuada, y en unas condiciones de seguridad para el personal que lo realiza y el que pueda acudir a la farmacia en un tiempo posterior".

  En este sentido, señala que el protocolo para realizar test de antígenos en los centros de salud "es estricto y se realiza con unas medidas sanitarias muy concretas, con una protección adecuada y con una ventilación y limpieza del lugar cada vez que se realiza un test. Esa misma exigencia que se tiene con los centros de salud se deberá exigir a las farmacias, si se pone en marcha".

  El portavoz de la SEMG reivindica la necesidad de tener un protocolo estricto para cada tipo de test que se pueda comercializar, "ya que necesitan condiciones diferentes unos de otros".

  Test de saliva

  Sobre los test de saliva, señala que se están empleando en España, en un estudio realizado por el Hospital La Paz y el Instituto de Salud Carlos III, "pero no tienen a día de hoy el visto bueno de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ni de las autoridades competentes para comercializarlos. Están haciendo pruebas para comprobar cuál es su sensibilidad y especificidad, que parece ser muy alta y serían un gran apoyo para poder realizar más test de una forma sencilla".

  Aparte, considera que resulta relativamente cómodo: "Es una forma de extracción muy rápida con una toma de muestra menos cruenta que con la utilización de un hisopo".

  El margen de seguridad que aportan los test de saliva, que son test de antígenos, es mucho más amplio: "Son fiables, porque detectan una parte del virus en ese momento", aclara.

  Qué es la sensibilidad y la especificidad de un test

  Armenteros detalla la diferencia entre ambos conceptos.

  • Sensibilidad: es la capacidad que tiene un test de  confirmar que alguien que es positivo lo es. Una sensibilidad alta significa que si decimos que alguien es positivo, la certeza es alta. Y pone un ejemplo: una sensibilidad del 97% significa que en el 97% de los casos podremos decir que es positivo.
  • Especificidad: es la capacidad que tiene de decir que alguien que es negativo verdaderamente es negativo.

  El portavoz de la SEMG aclara que "los test de anticuerpos tienen una sensibilidad alta. En estos test de autodiagnóstico que se comercializan hablan de cerca del 97%, pero la especificidad es muy baja; es decir, no podemos descartar que los negativos no sean falsos negativos. Tienen menor especificidad que el test de Elisa, por ejemplo, que tiene también una alta sensibilidad ".

  Para ser más claros, Armengol pone un ejemplo con el test de embarazo: "La sensibilidad es muy alta, pero la especificidad es baja. ¿Por qué? Porque detecta un nivel de hormona propio del embarazo. Si aparece la mínima cantidad de hormona, es positivo, porque es sensible al máximo; pero si es negativo, tal vez es porque no ha alcanzado el nivel de hormona para que se detecte. No tenemos la certeza de que ese embarazo sea negativo. Entonces, puede haber falsos negativos, pero nunca va a haber falsos positivos".

  Sobre la opinión mostrada por algún médico de que antes que estos test de autodiagnóstico prescribiría una técnica de Elisa, Armenteros sostiene que "es mucho más precisa. Se utiliza en esos casos dudosos de pacientes que siguen dando positivo aun con una carga viral que va disminuyendo. Con los test de Elisa, que detectan también anticuerpos, si vemos que los IgG, que se producen cuando la enfermedad se está curando, son altos, podemos asegurar que esa persona infecta poco". Eso sí, son mucho más caros que los test de autodiagnóstico y, aparte, "no se pueden hacer a la población general. Están indicados para casos concretos y determinados".

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  Pacientes covid en AP

  El número de pacientes covid seguidos de forma ambulatoria desde los centros de salud es "extremadamente alto", "espectacular", aunque sólo se hable de los hospitales y las UCI, reclama Armengol. Se desconocen los datos, "no sé el motivo. Posiblemente porque las cifras serían tan elevadas que serían impactantes, por lo que supone también por la repercusión económica, de la que tampoco se está hablando". Como muestra, su experiencia personal a día de hoy, con la segunda ola: "De 150 pacientes positivos que he tratado, sólo cuatro se han ingresado. Podríamos hablar de cifras similares y saldría un volumen absolutamente grande desde el principio: diagnóstico, seguimiento diario, alta laboral y reincorporación a su trabajo". E insiste en que "hablamos de un número tremendo, porque por cada positivo podríamos encontrar hasta cinco personas cuarentenadas bajo control".

  Por ello, sobre las repercusiones económicas, Armenteros señala de que no sólo se trata de los casos positivos y sus correspondientes bajas laborales, sino también de sus contactos, con su correspondientes bajas laborales.

  Armenteros añade que sería muy sencillo extraer estos datos: "Atención Primaria (AP) tiene un sistema de información y uso de datos que cualquier autoridad sanitaria podría emplear, sin duda ninguna. La gestión de los datos es muy sencilla, pero son datos reservados y tiene que ser la propia administración quien los suministre".

  El portavoz de la SEMG sostiene que desde las sociedades científicas conocen los sistemas de historias clínicas que tienen las comunidades autónomas: "Son procesos diferenciados, con una codificación específica. Para cualquiera que trabaje en minería de datos sería facilísimo extraerlos por semanas".

  En ese sentido, traslada la tristeza de los profesionales de AP porque "no se da el valor que tiene el esfuerzo realizado con la pandemia. En los momentos más duros, si el porcentaje en hospitales era muy grave, habría que multiplicarlo por aquellos pacientes que estaban en control domiciliario por AP. Este dato tristemente no se ha dado y ha hecho que parezca que la AP estaba dormida, apagada o dejada de lado, cuando el papel ha sido y sigue siendo muy activo".

  Armenteros no se refiere sólo al papel de los médicos, sino también al de "Enfermería, personal no sanitario sobrecargado con los teléfonos... Esto se desconoce. Llama la atención el hospital, por lo dramático que son las muertes y los ingresos en UCI, pero también llamaría la atención decir la cifra de AP".

  Empleo de radiografías

  Eso sí, algunas de las reivindicaciones de comienzos de la pandemia han dejado de tener vigencia, como cuando en marzo advertían de la necesidad de que AP tuviera un rápido acceso a radiografías de tórax. ¿Se ha logrado? "En la mayoría de los sitios, sí. Pero hay que diferenciar lo que ocurría en aquel momento, cuando veíamos casos más graves y era necesario ver la evolución ante cualquier complicación. La radiografía identificaba lo que era un infiltrado pulmonar frente a una neumonía por covid. En ese caso siempre derivábamos al hospital", recuerda.

  ¿Cuál es la situación actual? "Ahora los enfermos tienen procesos moderados y leves, y la mayoría no necesita radiografías. Se han articulado sistemas para que, en caso de que el paciente empeore, sea derivado al hospital y se le haga toda la batería complementaria de pruebas". 

  Lorenzo Armenteros, portavoz covid-19 de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), ve difícil prever la demanda de estas pruebas, donde la necesidad de receta es "un requisito legal más que una ventaja preventiva". Off Carmen Torrente Villacampa Off
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  Alerta mundial sobre el impacto de ciertas drogas en la covid-19

  Posted: December 8, 2020, 9:42am UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 08/12/2020 - 10:42 Congreso Selene Huerta, profesora e investigadora en Cuciénega-Universidad de Guadalajara (México) y miembro del comité organizador,

  En el marco del Congreso internacional de Farmacia Clínica y Toxicología, organizado entre el 3 y el 5 de diciembre, Selene Huerta, profesora e investigadora en Cuciénega- Universidad de Guadalajara (México) y miembro del comité organizador, ha destacado las aportaciones con nuevas alertas sobre el consumo de drogas y su relación con la covid-19. En este sentido, una estimación epidemiológica del año 2017 indicaba que cerca de un 5,5 por ciento de la población mundial consume drogas de abuso, perdiéndose a nivel mundial más de 42 millones de años de vida sana producto del consumo de sustancias prohibidas. Y, en la actualidad, y producto además de la pandemia por coronavirus, este hecho cobra vital relevancia, ya que este virus ataca las vías respiratorias y parece tener una tasa de mortalidad superior a la de la gripe estacional.

  Los cuatro principales grupos drogas de abuso que se utilizan aspirando los vapores -derivados del opio u opiáceos, derivados anfetamínicos, cocaína base y cannabis-, generan en mayor o menor medida daño a nivel del epitelio pulmonar y pueden predisponer a una EPOC, “lo que afecta de manera relevante en términos de contraer la covid-19”. También se describió la evolución del consumo de cannabis en especial en jóvenes y adolescentes y como afecta al desempeño normal del aparato respiratorio. Para Huerta, “existe un gran problema a nivel mundial con la marihuana al presentarla como una droga inocua, cuando presenta multitud de problemas y trastornos psiquiátricos en sus consumidores, sobre todo jóvenes”.

  • Contar con la cronobiología permitirá personalizar los tratamientos
  • Contra las drogas, más información y ayuda familiar
  • El consumo de hipnosedantes crece y en el resto de drogas baja

  Relacionado con la covid-19, la especialista apunta que se está produciendo una auténtica “sindemia”, que implica el agravamiento de una condición de salud por el medio social, económico, ambiental, político o sanitario en la cual está inmersa una población determinada. Según Huerta, se puede concluir que, en estas circunstancias, las clases sociales con menos recursos son las más desprotegidas y, por ejemplo, los niños con estas condiciones no tienen acceso a educación virtual. En este escenario, muy probablemente serán los últimos en recibir la vacuna.

  Este congreso internacional de Farmacia Clínica y Toxicología ha sido organziado por la Sociedad Española de Farmacoterapia y Atención Farmacéutica (SEFAF), la revista OFIL/ILAPHAR, y las universidades Autónoma Metropolitana- Xochimilco y Autónoma de San Luis Potosí, ambas en México.

  Los cuatro principales grupos drogas de abuso en las que se aspiran vapores generan daño a nivel del epitelio pulmonar y pueden afectar de modo relevante en caso de covid-19. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  La industria farmacéutica, a la espera de qué pasa con el 'brexit'

  Posted: December 8, 2020, 9:24am UTC by carmentorrente

  Opinión carmentorrente Mar, 08/12/2020 - 10:24 Tribuna 'Brexit'.

  Desde el 31 de enero de 2020 Reino  Unido no forma parte de la UE. Desde entonces, empezó un período de transición que finalizará el 31 de diciembre de este año para negociar un acuerdo entre la UE y Reino Unido para introducir las medidas necesarias para aplicar el Brexit. Las negociaciones han sufrido retrasos por la pandemia y, a pesar de que falta poco para que finalice el periodo de transición, seguimos pendientes de si se llegará a un acuerdo o no.

  Durante este periodo de transición, los laboratorios se han estado preparando, trasladando las operaciones y responsabilidades  a otros Estados miembro. Pero quedan muchas dudas sobre los cambios a los que tendrán que enfrentarse para adaptarse a la nueva regulación de medicamentos que funcionará allí. 

  • Menos personal por miedo al ‘Brexit’ 
  • Brexit: el Gobierno británico ofrecerá a los farmacéuticos reconvertirse en médicos
  • Reino Unido: el sector farmacéutico da la voz de alarma ante un ‘Brexit’ sin acuerdo

  La EMA será sustituida por la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios del Reino Unido (MHRA), única entidad que lleve la gestión de los procedimientos de aprobación de medicamentos en el país anglosajón a partir de enero de 2021. Aunque sigue en discusión, parece que sólo los procedimientos relativos a los medicamentos comercializados en Irlanda del Norte se regularán por separado y quedarán fuera de su ámbito.

  Preocupa la posibilidad de desabastecimiento de medicamentos. En un escenario sin acuerdo, los medicamentos podrían retrasarse en las fronteras si no se determina un pacto de reconocimiento mutuo. Para evitar desabastecimientos, se está insistiendo para que las compañías se organicen para tener stock de al menos seis semanas.  

  El sector está pendiente de los acuerdos que se tomen y de sus consecuencias.

  Off Rosa Beaus, directora de BB Asesores, especializada en ‘Regulatory Affairs’ en el sector químico farmacéutico. Profesión Política y Normativa Opinión Off
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  La incidencia acumulada de covid baja a 215 casos por 100.000 habitantes

  Posted: December 7, 2020, 6:43pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 07/12/2020 - 19:43 Crisis sanitaria A nivel europeo, España continúa en tercer lugar en lo que a contagios se refiere, por detrás de Rusia y Francia.

  El Ministerio de Sanidad ha contabilizado 17.681 nuevos positivos de coronavirus desde el viernes, que elevan la cifra total a 1.702.328, con una incidencia acumulada en los últimos 14 días de 215,10 casos por 100.000 habitantes. El viernes pasado la incidencia, tal y como informó este medio, era de 231contagios por cada 100.000 habitantes.

  Sin embargo, el número de fallecidos suma 46.646, lo que supone 394 más. Se trata de un punto de inflexión, después de que el pasado viernes Sanidad informara de una estabilización de la segunda ola, ya que no se había registrado una cifra tan baja de fallecidos desde hacía más de un mes, el 29 de octubre. El recuento oficial informaba el viernes de 214 muertes más desde el día anterior, con un total de 46.252 (sin incluir todavía los decesos en residencias).

  • Sanidad informa de 214 muertos, la cifra más baja en un mes, y 8.745 nuevos casos de coronavirus
  • Illa alerta de que "los test de autodiagnóstico no son un pasaporte de seguridad absoluto" contra la covid
  • El 16% de españoles no se vacunaría inmediatamente contra la covid ni aunque se lo recomendase su médico

  Según los datos de Sanidad, las comunidades con más casos nuevos diagnosticados en las últimas 24 horas han sido País Vasco (282), Galicia (239), Madrid (216) y Cataluña (206). En total se ha informado de 1.800 casos nuevos desde ayer.

  Sanidad no ha facilitado, en esta ocasión, datos de presión hospitalaria; es decir, porcentaje de camas ocupadas por enfermos de covid ni tampoco de la situación en las Unidades de Cuidados Intensivos.

  La incidencia acumulada hasta hoy es de 215,10 contagios (26 menos que los registrados hasta el pasado viernes), pero el número de fallecidos ha aumentado. Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Off
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  España ha realizado más de 19 millones de pruebas diagnósticas desde el inicio de la epidemia

  Posted: December 7, 2020, 3:52pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 07/12/2020 - 16:52 Crisis sanitaria Un profesional sanitario examina una muestra de hisopo para una prueba de coronavirus (EFE).

  El Ministerio de Sanidad ha informado de que España ha realizado más de 19,1 millones de pruebas diagnósticas ( 19.146.620) desde que comenzó la epidemia por covid-19. De éstas, 16.870.802 son PCR y 2.275.818 son test de antígenos. Así, la tasa media nacional de pruebas por 100.000 habitantes se sitúa en 406,51, lo que supone un incremento semanal del 5% a fecha de 3 de diciembre.

  En la última semana, del 27 de noviembre al 3 de diciembre, las comunidades autónomas han realizado un total de 569.774 PCR, una media de 81.396 PCR al día. Además, durante ese período, las comunidades autónomas han llevado a cabo un total de 327.643 test de antígenos (46.806 de media al día). Sumados a las PCR realizadas, suponen un total de 897.417 pruebas diagnósticas realizadas en este periodo, 128.202 al día.

  Aumenta así un 5% el número de pruebas diagnósticas realizadas, con una tasa de 406,51 por cada 1.000 habitantes. Progresivamente, se van desarrollando nuevas técnicas para el diagnóstico de la infección por SARS-Cov2, como es el caso de las pruebas rápidas de antígeno que las Consejerías de Sanidad están empezando a introducir en la gestión de la pandemia.

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  Navarra y Asturias, en cabeza

  La comunidad autónoma con la tasa más alta de pruebas por 1.000 habitantes es Navarra, con 724,52; le sigue Asturias, con 598,82, y Madrid, con 498, 28.

  A su vez, el mayor incremento porcentual de la semana ha tenido lugar en Ceuta, con un 7%, seguida de Cataluña, Castilla y León y Asturias, con un 6% respectivamente.

  Del total de las pruebas realizadas, casi 17 millones son PCR (16.870.802) y más de 2 millones son test de antígenos (2.275.818). Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Consejo de COF ha enviado a las farmacias una guía para dispensar autotest de anticuerpos covid-19

  Posted: December 7, 2020, 3:02pm UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Lun, 07/12/2020 - 16:02 Crisis sanitaria Test de autodiagnóstico covid.

  El Consejo General de COF ha remitido a los farmacéuticos, a través de los Colegios, una guía de actuación con toda la información y medidas necesarias para informar sobre la realización de la prueba de forma adecuada a los ciudadanos.

  Mediante una circular enviada este lunes a los presidentes de COF, el Consejo de COF les recuerda que hasta la fecha son dos los test de autodiagnóstico autorizados para su dispensación en farmacia, con receta, según lo dispuesto en el Real Decreto 1662/2000, de 29 de septiembre, sobre productos sanitarios para diagnóstico "in vitro": Primacovid (que ya está en el mercado) y Biosynex Swiss (que está aún por llegar).

  A su vez, en dicha circular el Consejo General informa de que han preparado la Guía de actuación del farmacéutico comunitario para la dispensación de test de autodiagnóstico serológicos para la detección de anticuerpos frente al SARS-CoV-2, al tiempo que la adjuntan, para que el farmacéutico pueda realizar una dispensación informada de estos test.

  Del mismo modo, el Consejo informa a los presidentes de COF que se ha preparado un protocolo puesto a disposición del Ministerio de Sanidad en el que se recoge un conjunto de actuaciones a realizar por el farmacéutico comunitario, más allá de la dispensación del autotest. Estos son, entre otras, recomendaciones para acompañar al ciudadano durante la toma de muestra y la correcta realización de la prueba, junto a la debida trazabilidad de la realización de este tipo de test. Se mantendrá informados a los Colegios del resultado de las conversaciones con el Ministerio.

  Preocupación por las expectativas

  Como complemento de lo anterior, se traslada que "en los últimos días se está observando una mayor presencia de noticias relativas a la inmediata disponibilidad de estos productos en las farmacias, reflejando los comunicados emitidos por las empresas comercializadoras de estos autotest y por una entidad de distribución farmacéutica".

  El Consejo añade en esta circular que "preocupa esta situación, puesto que se están suscitando grandes expectativas entre los ciudadanos que no se ajustan con la disponibilidad real de los autotest en las farmacias, dada la limitación actual de unidades existentes".

  De hecho, según ha podido saber este medio, la cooperativa Cofares limita la entrega a dos test por farmacia y Bidafarma a tres. 

  Cómo dispensar los autotest

  La guía enviada por el Consejo de COF informa de que el farmacéutico debe realizar una labor de educación sanitaria previa de apoyo al usuario antes de la dispensación del kit, una vez presentada la correspondiente prescripción médica.

  Los aspectos esenciales que se deben cubrir son los siguientes:

  • Qué conocimientos previos tiene sobre la covid-19 y el test de autodiagnóstico.
  • Qué permite detectar: la respuesta humoral o serológica del individuo frente al SARS– CoV-2, en el caso de que haya tenido contacto con este tipo de coronavirus.
  • Qué beneficios se pueden obtener si se realiza la prueba: sólo permite conocer el status serológico del paciente. Le informa de si ha tenido contacto con el virus y si presenta o no inmunidad frente al SARS-CoV-2 en ese momento.
  • Qué posibles resultados hay y qué significado y consecuencias tienen cada uno de ellos. En el caso de que el paciente haya tenido un contacto con alguna persona infectada, los anticuerpos IgM son los primeros anticuerpos que aparecen, entre los 7 y 10 días de dicho contacto y los anticuerpos IgG aparecen entre los 10 y 15 días.
  • Aclarar posibles dudas o informaciones incorrectas.
  • En caso de sospecha de infección y si el paciente presenta síntomas, dirigir a la persona al punto de contacto de su Comunidad Autónoma o a su centro de salud, ya que esta prueba no es la idónea para descartar la infección.

  Cómo son los autotest

  Estos autotest, que se dispensarán exclusivamente en farmacias y siempre con receta médica, permiten detectar la presencia de anticuerpos del SARS-CoV-2, pero no están recomendados en el caso de que exista sospecha de infección. Se trata de una enfermedad de declaración obligatoria y, por ello, señalan que "es muy importante que los ciudadanos comuniquen al profesional sanitario prescriptor de la prueba su resultado para su adecuado seguimiento".

  Los test de autodiagnóstico de anticuerpos frente al SARS-CoV-2 sirven para ver la evolución de una persona infectada o si una persona ha tenido contacto con el virus. Esta prueba permite detectar la presencia de anticuerpos ante el SARS–CoV-2, pero no están recomendados en el caso de que exista sospecha de infección. Es decir, no detectan la presencia del virus, sino la respuesta de nuestro organismo (anticuerpos) al mismo.

  Estas pruebas de autodiagnóstico en farmacia permiten a los ciudadanos obtener unos resultados rápidos realizando ellos mismos una punción en el dedo. 

  Con el fin de contribuir al cribado de la covid-19, los farmacéuticos se han dotado de la información y herramientas necesarias para ofrecer las mayores garantías en la dispensación e información al paciente de estos test, como viene haciendo con pruebas rápidas similares incluida la del VIH.

  Actuación coordinada

  El escenario actual de pandemia exige de una correcta gestión de la información y una actuación coordinada de las farmacias comunitarias con el resto de profesionales y estructuras sanitarias.

  Por ello, desde la Organización Farmacéutica Colegial llevan tiempo insistiendo, desde el principio de la pandemia, en que la participación de las farmacias, en cuanto a la detección y notificación de resultados a las autoridades, se debe contemplar en el marco de programas de Salud Pública para la realización de test rápidos, con los protocolos correspondientes y en colaboración con las autoridades sanitarias.

  • Illa alerta de que "los test de autodiagnóstico no son un pasaporte de seguridad absoluto" contra la covid
  • Las farmacias de España ya empiezan a recibir los primeros test de autodiagnóstico covid
  • El Consejo de COF espera consensuar con Sanidad un protocolo para la dispensación de test covid en farmacia

  Preguntas clave

  1. ¿Qué tipos de test existen? Podemos hablar de tres tipos de forma genérica: PCR, test de antígenos y test de anticuerpos. Las PCR ARN detectan el material genético del virus. Los test de antígenos detectan las proteínas del virus. Los test de anticuerpos detectan los anticuerpos generados frente al virus (IgM e IgG). Por tanto, tanto PCR como los test de antígenos detectan virus, permitiendo diagnosticar la infección en el paciente. Mientras que los de anticuerpos, detectan la respuesta generada por el organismo frente al virus (anticuerpos, IgM e IgG). Actualmente sólo se pueden dispensar en las farmacias los autotest de anticuerpos. Las farmacias podrían colaborar en la realización de otros tipos de test siempre en el marco de un programa de Salud Pública con los protocolos correspondientes y en colaboración con las autoridades sanitarias.
  2. ¿Qué son los test de autodiagnóstico de anticuerpos para la covid-19? Los test de autodiagnóstico de anticuerpos para la covid-19 sirven para ver si una persona ha tenido contacto con el virus. Esta prueba permite detectar la presencia de anticuerpos ante el SARS–CoV-2 pero no son útiles en el caso de que exista sospecha de infección.
  3. ¿Cómo funcionan los test de autodiagnóstico de anticuerpos? Estos test realizan la detección de los anticuerpos, que son los que una persona genera cuando se produce contacto con el virus. Es decir, no detectan la presencia del virus, sino la respuesta de nuestro organismo (anticuerpos) al mismo. No es necesario enviar la prueba a ningún laboratorio para obtener el resultado. La misma persona se realiza la prueba recogiendo la muestra de sangre e interpretando el resultado del test. Estos resultados se obtienen a los pocos minutos. Este tiempo varía según la marca comercial de que se trate.
  4. ¿Qué detectan exactamente los test de autodiagnóstico de anticuerpos? Detectan la aparición de dos tipos de anticuerpos IgG e IgM. En el caso de que el paciente haya tenido un contacto con alguna persona infectada, los anticuerpos IgM son los primeros anticuerpos que aparecen, entre los 7 y 10 días de dicho contacto y los anticuerpos IgG aparecen entre los 10 y 15 días. En casos asintomáticos con IgM positiva puede tratarse de un falso positivo de IgM, ya que estos test son muy sensibles, pero menos específicos que otros test que usan técnicas como ELISA o CLIA.
  5. ¿Son definitivos o pueden aparecer falsos positivos o negativos en los test de autodiagnóstico de anticuerpos? Se pueden producir la aparición de falsos positivos, ya que son pruebas muy sensibles, o falsos negativos en el caso de que la cantidad de muestra no sea la adecuada.
  6. ¿Me sirven para saber si tengo la enfermedad? No se aconseja emplear estos test de anticuerpos para el diagnóstico de un caso de sospecha de la enfermedad. Las pruebas de diagnóstico frente a la infección por covid-19 se basan en la detección del RNA del virus (prueba de la PCR) o en la detección de sus antígenos (test de antígenos).
  7. ¿Dónde se pueden adquirir? En España, de acuerdo a la legislación vigente, los test de autodiagnóstico como los que se están comenzando a introducir en el mercado hasta el momento, para la detección de anticuerpos frente al SARS-CoV-2, son de dispensación en farmacias de forma presencial y necesitan una prescripción médica. Está prohibida la venta a través de internet.

  Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Profesión Profesión Profesión Off
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  Contar con la cronobiología permitirá personalizar los tratamientos

  Posted: December 7, 2020, 12:51pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 07/12/2020 - 13:51 El Congreso internacional de Farmacia Clínica y Toxicología Enrique Soler, presidente de la SEFAF y jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia.

  El Congreso internacional de Farmacia Clínica y Toxicología, organizado entre el 3 y el 5 de diciembre por la Sociedad Española de Farmacoterapia y Atención Farmacéutica (SEFAF), la revista OFIL/ILAPHAR, y las universidades Autónoma Metropolitana- Xochimilco y Autónoma de San Luis Potosí, ambas en México, ha congregado telemáticamente a más de 1300 participantes de 17 países para conocer las últimas novedades y avances de la especialidad. En este escenario, se ha resaltado la importancia de desarrollar, ampliar e integrar la cronobiología o estudio de los ritmos biológicos a la hora de personalizar y optimizar los tratamientos farmacoterapéuticos.  

  Desde un punto de vista práctico, Enrique Soler, presidente de la SEFAF y jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia, explica a CF a que “la hipertensión matinal no es la misma que la nocturna, típica de la apnea del sueño, o la cefalea hípnica (dolor de cabeza explosivo que surge durante el sueño). La epilepsia nocturna o el síndrome de las piernas inquietas que surge al final del día cuando se está en reposo, se diferencia de otras situaciones similares en diferentes periodos temporales. Y el reflujo gastroesofágico muestra momentos del día con más probabilidad de acidificación por relajación del esfínter esofágico inferior”.

  Aplicación real de la cronobiología en tratamientos

  En todos estos casos, apunta Soler, “se van a requerir esquemas y pautas posológicas adaptadas a cada situación cronobiológica”. Sin embargo, lamenta, “su aplicación en la práctica diaria todavía está muy atrasada y existen muy pocos estudios al respecto".

  Para reflejar la importancia de esa aplicación y huir de la inercia terapéutica, Soler recuerda un reciente estudio realizado por médicos españoles de Atención Primaria que, durante una década, analizaron a casi 20.000 pacientes diagnosticados de hipertensión arterial (HTA). “Demostraron que tomar la medicación antihipertensiva por la noche se asocia a mejor control de las cifras tensionales y una marcada reducción de eventos cardiovasculares respecto a hacerlo por la mañana...pero la costumbre y prescripción aún continúa siendo mayoritariamente matinal”. 

  La ética en la atención a los pacientes

  A su vez, Soler, director de la revista OFIL/ILAPHAR, apunta que este es el primer congreso de Ciencias de la Salud, y en concreto de Farmacia, que se inicia con una conferencia magistral sobre la importancia de la ética en la atención a los pacientes, “lo cual demuestra la importancia que va tomando este tema y la gran sensibilidad hacia el mismo mostrada por las organizadoras mexicanas”.

  En este campo, Soler recalca la importancia del ethos profesional por encima del ethos burocrático, “ya que al buen profesional se le exige el primero, la excelencia, porque su comportamiento fundamental no es el que le liga a la burocracia, sino a las personas concretas, cuyo beneficio es el que le da sentido a su actividad”.

  El especialista aboga por considerar al paciente como una proyección del propio profesional y tratarlo “como él mismo quisiera ser tratado”.  

  • El patrón cronobiológico, factor causante de caídas en mayores de 65 años
  • Medicina con ritmo circadiano
  • Cambio de hora y cómo evitar sus efectos sobre la salud

  Reto: personalización de la medicina

  Según se ha puesto de manifiesto en este Congreso, la actitud clásica de prescripción con base en el concepto homeostático de mantenimiento de los niveles constantes de fármaco a lo largo del día conlleva una dificultad creciente a la hora de cumplir un reto de la medicina contemporánea: la personalización.

  Curiosamente, mientras aceptamos que cada individuo es un ser estructural y funcionalmente distinto, el tiempo como propiedad implicada en la gestión de la vida es raramente considerada en el dominio clínico. Y eso que la naturaleza oscilatoria y rítmica del ambiente externo e interno está descrita como un factor crucial en la dinámica biológica.

  De la fisiología comandada por un tiempo interno se torna obvia la existencia de ventanas de oportunidad para los elementos patológicos y, además, la definición de la cronopatología (cambio tempo-dependiente originado por un agente patogénico). Asimismo, la oportunidad de actuar en estas ventanas temporales hacen legítima la definición de cronofarmacología, cronotolerancia y la cronotoxicología.  

  El estudio de los ritmos biológicos aparece como un elemento clave a la hora de personalizar y optimizar los tratamientos farmacoterapéuticos a cada situación concreta. Off Enroque Mezquita. Valencia. Profesión Profesión Off
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  El Consejo General de COF otorga los Premios Panorama a las moléculas dupilumab y patisirán como las más innovadoras de 2020

  Posted: December 7, 2020, 11:29am UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 07/12/2020 - 12:29 Galardones Premios Panorama, del Consejo General de COF.

  El Pleno del Consejo General de COF ha acordado otorgar el Premio Panorama 2020 al medicamento Dupixent® (dupilumab), del laboratorio Sanofi-Aventis, y una mención de honor a Onpattro® (patisirán), del laboratorio Alnylam Netherlands, como las moléculas más innovadoras de 2020. La entrega oficial de dichos galardones, que tradicionalmente se celebra en el mes de diciembre junto con la Medallas del Consejo, se ha aplazado por motivo de la pandemia de la covid-19, y se celebrará, si la situación sanitaria lo permite, en el primer semestre de 2021. Las Medallas del Consejo, la máxima distinción de la Profesión Farmacéutica, se concederán a los 22 profesionales de la Farmacia fallecidos hasta el momento.

  Dupilumab (Dupixent®), del laboratorio Sanofi-Aventis, es el primer tratamiento específicamente dirigido a contrarrestar la inflamación tipo 2, mediada por células Th2, inaugurando una nueva vía terapéutica. Se trata de un anticuerpo monoclonal que induce prometedores efectos antiinflamatorios, y representa el primer tratamiento biológico autorizado en dermatitis atópica.

  A su vez, se ha concedido una Mención de Honor a patisirán (Onpattro®), del laboratorio Alnylam Netherlands, el primer ARN pequeño de interferencia autorizado para el uso en humanos, y abre una puerta a la llegada de fármacos similares, los conocidos como siRNA, con gran potencial terapéutico en diversas enfermedades, desde la hipercolesterolemia a algunos tipos de cáncer, que supondrán un importante avance en la medicina de precisión en los próximos años. Designado como medicamento huérfano, ha sido autorizado para el tratamiento de la polineuropatía en pacientes adultos con amiloidosis familiar o hereditaria, una enfermedad rara para la que solo se disponía de una opción farmacológica.

  • Los COF "no comprenden" la apuesta del Gobierno por el Nodo SNSFarma y rechazan "medidas cortoplacistas"
  • Ana Pastor y Farmacéuticos Mundi, medallas del Consejo de COF en 2017
  • El Consejo General de COF entrega sus Medallas y 'Premios Panorama'

  Las Medallas del Consejo son la máxima distinción de la profesión farmacéutica y simbolizan la más alta distinción. Estas medallas, que se entregan anualmente, son un reconocimiento oficial de gran prestigio a la labor e historia profesional de farmacéuticos, entidades y profesionales de la Sanidad, españoles y extranjeros, acreedores de tales distinciones. En esta edición las Medallas han sido concedidas, a propuesta del presidente del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, a todos los profesionales de la farmacia que han fallecido como consecuencia de la pandemia.

  Con ellas la Organización Colegial rendirá – cuando la situación sanitaria lo permita - un merecido homenaje a todos los profesionales de la farmacia que se han dejado la vida por estar prestando asistencia a la sociedad, en primera línea de atención a los pacientes en la lucha contra esta enfermedad.

  Los Premios Panorama, un referente en el ámbito del medicamento por su independencia y prestigio, fueron instituidos en 1987, en conmemoración del décimo aniversario de la revista Panorama Actual del Medicamento. Con ellos se distingue cada año por el jurado a los medicamentos que han contribuido más significativamente al progreso terapéutico entre todos los nuevos principios activos comercializados a lo largo de ese año.

  Las Medallas del Consejo, la máxima distinción de la Profesión Farmacéutica, se concederán a los 22 profesionales de la Farmacia fallecidos hasta el momento. Off Redacción Oncología-Radioterápica Dermatología Off
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  La fibra de carbono revoluciona la ortopedia

  Posted: December 6, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Autocuidado carmentorrente Lun, 07/12/2020 - 00:00 Deporte Prótesis cada vez más innovadoras.

  Cada vez son más los avances que se realizan en el sector de la ortopedia. De esta forma, se están adaptando las órtesis con materiales y diseños nuevos, así como en dimensiones que facilitan su uso en todos los ámbitos”, explica Marucci Ruzza, miembro de la Junta de Gobierno de la Sociedad Catalana de Medicina del Deporte, de la Academia de Ciencias Médicas de Cataluña. Francisco García-Muro, profesor titular de Fisioterapia en la Universidad CEU San Pablo (Madrid), añade que “en el mundo de la ortopedia hay mucha investigación, con nuevos materiales que están permitiendo hacer cosas que antes no eran posibles y sobre todo con un boom en la personalización en ortopedia de alto rendimiento”.

  Existen numerosos productos que se pueden emplear, clasificados según la zona anatómica o su función. “Las principales utilidades de un producto ortopédico son las de tratamiento, cuando hay una lesión establecida, y también prevenir lesiones, cuando existen condiciones predisponentes, bien sea por características anatómicas, de exposición a factores externos u otras”, comenta Ruzza. Según su experiencia, señala que, “al conocer los factores de riesgo que condicionan un determinado deporte o actividad física, es necesario plantearse el uso de alguno de estos productos ortopédicos. Sin embargo, antes siempre hay que buscar asesoramiento y que la indicación específica sea hecha por un especialista”.

  Materiales más ligeros

  Uno de los campos en los que se han producido los avances más significativos es el de los materiales empleados en la construcción de toda la ortopedia. “Tradicionalmente, utilizábamos materiales más pesados, como el plástico termoestable. Ahora, estamos empleando nuevos materiales, con la misma funcionalidad, pero con mucho menos peso, algo que resulta fundamental”, insiste David Roca, farmacéutico y experto en Ortopedia.

  Sin duda, la gran estrella en estos nuevos materiales es la fibra de carbono, cuya irrupción ha supuesto una verdadera revolución que ha servido para mejorar la funcionalidad de los productos y de la calidad de vida del usuario. “Por ejemplo, los encajes que usábamos en las prótesis de pierna eran muy pesados y esto impedía una actividad física más elevada. Esto se traducía, finalmente, en un empeoramiento de la salud en general, ya que las personas no se movían tanto por estas dificultades. Sobre todo, esto sucedía con las prótesis femorales”, confirma Roca.

  La impresión 3D ha permitido avanzar en el camino de la personalización de la ortopedia y hacer mejor
  lo que ya se hacía antes

  En un aparato ortopédico es muy importante que sea ligero, pero no lo es menos que sea resistente. Estos nuevos materiales ofrecen una gran ventaja en el primer apartado y logran que su perdurabilidad no acabe siendo un problema, detalla el farmacéutico. “En general, funcionan bien, pero depende también de cómo se trabaje. Pero sí, son casi iguales a los materiales más tradicionales, aunque con alguna diferencia, pues las prótesis de termoplástico también pueden romperse. En definitiva, hay que saber utilizar estos nuevos materiales para sacarles el máximo partido”.

  El uso de estas materias primas se ha hecho ahora accesible para el público general, pero hace ya muchos años que están siendo utilizados por deportistas de élite. “El deporte de alta competición es como la Fórmula 1 y a todas las marcas les interesa estar. También es cierto que en el día a día no harán falta prótesis de alta resistencia como la que necesita un deportista profesional, aunque sea alguien que hace deporte amateur. Pero es cierto que, si algo es capaz de ayudar en un mundo tan competitivo como este, luego estas ayudas en entornos no tan exigentes se notan mucho. No todo lo que se ve en la alta competición es trasladable a la vida cotidiana, pero marca tendencias”, manifiesta García-Muro.

  Aplicación de nuevas tecnologías

  La otra línea en la que se ha estado trabajando para mejorar y desarrollar la nueva ortopedia es en el uso de la tecnología, sobre todo en la aplicación de la impresión en 3D, que aprovecha también el desarrollo de estos nuevos materiales. “Todo esto nos ha permitido avanzar mucho en el camino de la personalización de la ortopedia y en poder adaptarnos lo mejor posible a las características de cada uno de nuestros pacientes. No es lo mismo las necesidades que puede tener una persona mayor de 90 años, que tendrá  una movilidad baja, que alguien más joven”, reconoce Roca.

  Esta especialización en la ortopedia es, sin duda, la gran meta que hay que perseguir en este campo. “Cada cuerpo es distinto y el uso de la impresión en 3D nos permite hacer mejor lo que ya veníamos haciendo desde años atrás con otras técnicas, como la escayola. Ahora, todo eso se hace con un escáner y se ha simplificado este trabajo”, celebra Roca.

  Esto no quiere decir que las nuevas prótesis y órtesis no necesiten, igualmente, un proceso de adaptación, que sigue siendo clave. “Sigue haciendo falta tiempo para adaptar el producto y hacerlo perfecto. Y hay que entender que toda esta tecnología sigue siendo todavía cara. Pero es que cualquier producto, hasta el más sencillo, como puede ser un bastón, necesita de esta adaptación. Pese a utilizar estos nuevos instrumentales, este ajuste fino lo tienes que seguir haciendo y dedicarle tiempo”, añade el farmacéutico.

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  Necesario asesoramiento

  El uso de las prótesis está en general muy controlado. Nadie utilizará una prótesis que no necesita y, generalmente, antes de decidirse por una estará bien asesorado por profesionales. En el caso de las órtesis, la cosa puede no estar tan clara. “En deportistas aficionados es bastante frecuente que se utilicen distintas órtesis sin asesoramiento previo, algo que no sucede tanto en deportistas de alto rendimiento, donde estas indicaciones están hechas por especialistas”, comenta Ruzza.

  Hay que tener en cuenta que estos productos, aunque puedan adquirirse sin mayores problemas en muchos centros, no resultan inocuos. “Es cierto que  una órtesis nos puede ayudar en un momento determinado, pero mal utilizada puede privarnos de un tratamiento verdaderamente eficaz, cronificar el problema e incluso generar lesiones”, advierte García-Muro. 

  En los deportistas de élite existen equipos de profesionales que asesoran en todo momento sobre el uso adecuado de las órtesis. “El problema es, quizá, con deportistas amateurs o que no dispongan de tantos recursos. En esos casos, cuando detectan que hay un problema, lo primero que tienen que hacer antes de adquirir cualquier órtesis, que no son baratas, es consultar a un profesional que le pueda aconsejar sobre el uso correcto. No hemos de olvidar que muy pocas veces la órtesis es la solución completa del problema”, hace hincapié el experto.
  el futuro

  ¿Cuál es el camino que seguirá la ortopedia en el futuro? Parece que la biónica permitirá ayudar a pacientes que hasta ahora tienen muy pocas opciones, como los lesionados medulares. De hecho, se están desarrollando nuevas prótesis mioeléctricas de última generación, que cuentan con capacidad sensorial y que aprovechan el concepto de que siempre que un músculo en el cuerpo se contrae o se flexiona, se produce una pequeña señal eléctrica, creada por la interacción química en el cuerpo. Asimismo, utilizan unos sensores que entran en contacto con la piel para registrar la señal eléctrica, procesarla a través de un controlador que conmuta los motores de la mano, la muñeca o el codo y se produce el movimiento. Sin embargo, tienen un pero. “Por el momento, todo esto aún no está disponible para todo el mundo. Sin embargo, poco a poco se irán haciendo más accesibles”, espera Roca.

  Este experto en ortopedia considera que el campo en el que más se avanzará será en el de la especialización de los productos. “Cada vez, todo está mucho más especializado y los profesionales debemos adaptarnos”. 

  La venta on line no tiene cabida

  La otra cara de la moneda en cuanto a innovación, donde no se avanzará mucho, es en el campo del comercio electrónico de estos productos. “Algunas cosas sí que es posible comprarlas por internet, un scooter por ejemplo. Pero son cosas que cubren necesidades muy sencillas. Los pacientes con más necesidades tendrán que acudir a centros especializados y buscar asesoramiento”.

  Un largo camino recorrido

  La mitología griega cuenta que cuando Edipo se encuentra con la Esfinge en su camino hacia Tebas, esta le plantea un acertijo para dejarle pasar: cuál es el animal que a la vez tiene cuatro, dos y tres patas. Edipo reflexiona y responde que el hombre, ya que en su infancia gatea con sus manos y rodillas, camina en dos pies al ser adulto y cuando es anciano usa un bastón, su tercer pie y un elemento ortopédico.

  Desde muy antiguo el hombre ha buscado superar las dificultades que se le presentaban, empleando para ello su ingenio. Los indicios de las primeras prótesis se encuentran ya en el Antiguo Egipto y se empleaban más con una funcionalidad estética, por la sensación de bienestar antes que por la funcionalidad. Sin embargo, recientemente se ha descubierto una momia egipcia con lo que se cree que fue el primer dedo del pie protésico que parece haber sido funcional.

  Durante mucho tiempo, el desarrollo de las prótesis y la ortopedia estuvo ligada a la guerra. Por ejemplo, en la Edad Media se emplearon numerosas prótesis para esconder heridas o deformidades producidas en el campo de batalla. Los piratas han pasado al imaginario colectivo con su pata de palo y su gancho. Y, a medida que se desarrollaba la Guerra Civil en Estados Unidos, la gran cantidad de amputados obligó a muchos avances en el campo de las prótesis. La insatisfacción de muchos veteranos después de la Segunda Guerra Mundial supuso otro importante acicate para el desarrollo de este campo. 

  Ahora, es el deporte el gran laboratorio de pruebas para el desarrollo de prótesis y órtesis cada vez más sofisticadas. Oscar Pistorius, quien en lugar de piernas tiene prótesis artificiales, consiguió que la Federación Internacional de Asociaciones de Atletas le dejara competir junto con atletas plenamente orgánicos, siendo el primer ciborgdeportista en una final de los Juegos Olímpicos.

  En los veinte años se han producido grandes avances con nuevos materiales y técnicas que mejoran la calidad de vida de quienes emplean prótesis y órtesis. Off Miguel Ramudo Off
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  Las farmacias de España ya empiezan a recibir los primeros test de autodiagnóstico covid

  Posted: December 5, 2020, 3:28pm UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Sáb, 05/12/2020 - 16:28 Crisis sanitaria Fachada de un almacén de Cofares en Madrid.

  La cooperativa de distribución farmacéutica Cofares ha comunicado que este sábado ha empezado a distribuir los primeros test rápidos covid para las farmacias. Estos se irán suministrando escalonadamente según estén disponibles en mercado, ya que sí está autorizada la comercialización y dispensación de este tipo de test en las farmacias. El Real Decreto 1662/2000, de 29 de septiembre, sobre productos sanitarios para diagnóstico "in vitro" establece que "la venta al público de los productos para autodiagnóstico se realizará exclusivamente a través de las oficinas de farmacia".

  Se trata de test rápidos de anticuerpos de autodiagnóstico bajo prescripción médica (con receta), que permiten al usuario conocer el resultado en 10 minutos, en su propio domicilio y con un leve pinchazo en la yema del dedo y que no genera residuos en la farmacia. Todo ello con un grado de resultados interpretados correctamente superior al 90%.

  Eduardo Pastor, presidente de Cofares, explica que “desde la distribución seguiremos abasteciendo todo el material que sea necesario para contribuir en la lucha contra esta crisis sanitaria que estamos atravesando. En esta ocasión, estamos trabajando intensamente para que la farmacia disponga de estas pruebas para sus pacientes”, afirma.

  A mediados de noviembre, el Ministerio de Sanidad ya aclaró a este medio que era inminente la salida al mercado de dos test de autodiagnóstico. Uno de ellos es PrimaCovid, el primero que ha llegado al mercado español, de la empresa suiza Prima Lab. 

  'Primacovid', test de autodiagnóstico covid, del alemán Prima Lab.

  Fernando Díez, director general de Elix Pharma, quienes importan el producto, ha confirmado a este medio que ya ha llegado a España el primer pedido de los primeros test de autodiagnóstico covid, "el primer país de Europa al que llegan los de Primacovid. En los tres primeros meses llegarán 500.000. Aparte, tenemos pequeños distribuidores". El otro test es el del también fabricante suizo Biosynex, que previsiblemente llegará a final de mes.

  Díez señala que España estaba muy interesada en el producto, al igual que Italia, "pero en España hicimos los pedidos mucho más rápidamente y la primera producción salía para España".

  Si bien señalaba esta mañana que la fecha de comercialización era incierta debido al puente y que el objetivo era la distribución simultánea en toda España la semana próxima, Cofares ya ha comunicado que están comenzando con la distribución. 

  En el caso de Primacovid, Elix Pharma recomienda un precio de 25,5 euros. "Yo, como director general, tengo el compromiso de que este producto no suba de precio bajo ningún concepto, que no se especule. La tendencia es a mantenerlo, y ver si en un futuro se puede bajar". A su vez, se ha referido a que "las relaciones de cada distribuidor con su farmacia son un mundo", ante las noticias de que algunos farmacéuticos se han visto obligados a adelantar el dinero para tener la mercancía.

  • Sanidad confirma que hay ya dos test de autodiagnóstico covid listos para dispensarse en farmacia
  • FEFE: "A las administraciones no les interesa que haya test covid de autodiagnóstico"
  • Salvador Illa se compromete a estudiar la posible realización de test en farmacias

  ¿Qué hará el positivo en su casa?

  Mientras el Ministerio de Sanidad valora los planes de las comunidades autónomas interesadas en que las farmacias realicen test de diagnóstico covid, la irrupción de los test de autodiagnóstico abre la incógnita de qué protocolo se seguirá con las personas que den positivo en su casa. 

  Según Fernández Díez, de Elix Pharma, "se está trabajando en un código de buenas prácticas con algunos COF para darles protocolos a los farmacéuticos y que orienten a todos los pacientes. Evidentemente, si hay un positivo hay que notificarlo inmediatamente a las autoridades sanitarias".

  Eso sí, aclara que su labor acaba con la importación de los test. "Mi mensaje es que nosotros traemos herramientas al sistema sanitario. A partir de ahí, el sistema sanitario es el que tiene que darle el mejor uso", explica quien anuncia que en febrero lanzarán una gama muy completa de test de autodiagnóstico.

  Cofares ha comunicado que este sábado ha comenzado a distribuir las primeras pruebas rápidas para las boticas, con prescripción médica. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Off
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  Rusia lanza su campaña de vacunación masiva contra la covid-19

  Posted: December 5, 2020, 2:49pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Sáb, 05/12/2020 - 15:49 Crisis sanitaria vacuna a una mujer

  Rusia se adelanta a Reino Unido en la vacunación contra la covid-19, al haber empezado este sábado su campaña en Moscú. Se convierte así en la ciudad pionera en el empleo del preparado ruso Spútnik V, que hasta ahora había sido administrado únicamente a militares y voluntarios, en el marco de las pruebas clínicas.

  Para esta campaña se han habilitado centros de vacunación en setenta policlínicos de Moscú, a los que en la primera etapa de la campaña pueden acudir personas de entre 18 y 60 años pertenecientes a grupos de riesgo, como profesores, sanitarios o trabajadores sociales. 

  Los planes del Ayuntamiento son vacunar a siete millones de personas, de los casi 13 que residen en la ciudad. Según el alcalde de Moscú, Serguéi Sobianin, miles de personas ya han solicitado cita para ser vacunadas.

  El comienzo de las vacunaciones en la capital ha coincidido con un nuevo récord de contagios diarios tanto en la ciudad como el conjunto del país, con 7.993 y 28.789 nuevos casos de coronavirus, respectivamente. 

  Vacunación voluntaria y con cita previa

  La vacunación, de carácter voluntario, se efectúa mediante cita previa, que se solicita a través de internet en el portal de servicios del Ayuntamiento. 

  Todo el procedimiento lleva aproximadamente una hora, ya que incluye un examen médico, la preparación de la vacuna (hay que descongelarla en el momento) y un período de observación de media hora tras haber sido suministrada. 

  La vacuna se administra en dos dosis, por lo que las personas que la recibieron este sábado tendrán que volver dentro de tres semanas para que se les inyecte la segunda. 

  En una hora, en el centro de vacunación de la filial 8 del policlínico de consulta y diágnostico Nº 121 fueron vacunadas cuatro personas, según informa EFE. El personal del centro se negó terminantemente a proporcionar información sobre el número de las personas vacunadas hoy y también de las que han pedido cita para las próximas dos semanas. 

  • El 16% de españoles no se vacunaría inmediatamente contra la covid ni aunque se lo recomendase su médico
  • Prioridad en la vacunación de la covid-19: sanitarios de primera línea y mayores en residencias
  • Reino Unido: farmacéuticos, dentistas y comadronas vacunarán contra la covid-19

  Reacciones adversas y reticencias

  "Como ocurre con cualquier vacuna, esta puede provocar debilidad y un ligero aumento de la temperatura corporal en las primeras veinticuatro horas después de su administración", advirtió la directora del policlínico Nº 2 de Moscú, Natalia Shindriayev, en declaraciones a la agencia RIA Nóvosti. La doctora recalcó que se trata de una "reacción absolutamente normal". 
   
  Pese al inicio de la campaña, las encuestas muestran que la población no es muy proclive a vacunarse. Así, según un sondeo publicado por el portal SuperJob.ru, sólo el 9 % de los rusos está decidido firmemente a vacunarse contra la covid-19 y el 21% se muestra favorable a ello, mientras que el 80 % restante manifiesta reticencias. 

  "Más de 20.000 personas recibieron las dos dosis de la vacuna en el curso en las pruebas clínicas y sólo enfermaron (de covid-19) 273, el 1,5%", afirmó el pasado viernes la teniente de alcalde de Moscú Anastasía Rákova, al subrayar la eficacia de la Spútnik V, la primera vacuna registrada por el Ministerio de Sanidad de Rusia. 

  Cómo es el preparado

  El preparado, que utiliza como vector adenovirus humano, fue desarrollado por el Centro Gamaleya y el Fondo de Inversiones Directas de Rusia (FIDR), tiene una eficacia de más del 95%, de acuerdo con sus creadores, y el precio de las dos dosis es de 20 dólares. 

  Rusia trabaja además en la distribución masiva de otra vacuna, la EpiVacCorona, desarrollada por el Centro Estatal de Investigación de Virología y Biotecnología Véktor. 

  Este compuesto fue registrado en Rusia en octubre pasado, pero los resultados de la fase III de los ensayos clínicos en cuanto a eficacia aún no han sido publicados. 

  Una tercera vacuna rusa, desarrollada por el Centro Chumakov, está preparando la fase III de ensayos clínicos.

  Moscú comienza las inmunizaciones con Spútnik V, administrada hasta ahora únicamente a militares y voluntarios. Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Profesión Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Antoni Trilla: "Si nos ponemos la bata de epidemiólogo, no se debe mover nadie en las fiestas"

  Posted: December 5, 2020, 2:08pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Sáb, 05/12/2020 - 15:08 Crisis sanitaria Antoni Trilla.

  Antoni Trilla, jefe de Epidemiología del Hospital Clínico de Barcelona y asesor del Gobierno de Pedro Sánchez, ha advertido este sábado que si los datos de la pandemia siguen empeorando en Cataluña será necesario replantearse la desescalada. Y ha ido más allá al hablar de las próximas fechas navideñas: "Si nos ponemos la bata de epidemiólogo, hemos de decir que no se mueva nadie (durante las fiestas), pero entiendo que hay una parte importante de la población que, mentalmente, necesitaría hacer alguna cosa más de la que en realidad, teóricamente, podría hacer".

  En declaraciones a RAC1, el experto ha admitido una "cierta contradicción" entre el deseo de celebrar la Navidad y la lucha contra la covid-19 y ha asegurado igualmente que si se produce un rechazo de la población a la vacuna de la covid-19 la situación actual se alargaría durante mucho tiempo.

  Situación en Cataluña

  En concreto, Trilla ha señalado que "si la velocidad de transmisión (Rt) sube, el número de casos no se estabiliza, las UCI no se vacían y se decide que vale la pena tomar medidas más drásticas, sería necesario valorar dónde se ha producido el aumento de casos".

  "Sería una decisión complicada -ha reconocido-, porque querría decir que en vez de avanzar puede que tengamos que ir un poco atrás, pero es una situación que se ha de plantear".

  Trilla ha recordado que para considerar que una ola pandémica ha finalizado "tendríamos que haber llegado a unas cifras mucho más bajas. Por tanto, probablemente asistiremos a un rebrote o a una segunda subida".

  Según el último balance dado a conocer este sábado por la Generalitat, la Rt en Cataluña ha crecido de nuevo, por quinto día consecutivo, y alcanza 0,98, tres centésimas más que ayer, de forma que se acerca a 1. El número de fallecidos por covid-19 ya suma 16.089 personas en Cataluña, 45 más que ayer. 

  • Prioridad en la vacunación de la covid-19: sanitarios de primera línea y mayores en residencias
  • El 16% de españoles no se vacunaría inmediatamente contra la covid ni aunque se lo recomendase su médico
  • Profesiones emparentadas, no enfrentadas
  • La vacuna de Pfizer/BioNTech, aprobada para su uso en Reino Unido

  Priorización de grupos según vacuna

  A su vez, Silvia de Sanjosé y Adelaida Sarukhan, científicas miembros del Grupo Colaborativo Multidisciplinar de Seguimiento Científico de la covid-19 (GCMSC), han señalado que si las primeras vacunas que lleguen a España requieren una cadena de ultracongelado (-70ºC), como es el caso de la de BioNtech/Pfizer, la selección de grupos prioritarios para vacunarse puede verse afectada.

  Por ello, han presentado una propuesta promovida por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) y el Colegio de Médicos de Barcelona (COMB), con la colaboración de la Asociación Catalana de Entidades de Investigación (ACER), para seleccionar a quién se tiene que vacunar primero cuando lleguen las vacunas anticovid. 

  Tras advertir que el número de dosis disponibles en los primeros meses será limitado, las científicas han publicado un informe a través de ISGlobal, centro impulsado por la Fundación La Caixa, sobre cómo ha de hacerse la vacunación y señalan que los primeros tienen que ser el personal sanitario, de primeros auxilios y las personas de más de 80 años y ancianos institucionalizados. 

  Así, estiman un orden de grupos prioritarios de vacunación que coincide con el del Gobierno, pero matizan que la logística de las vacunas puede condicionar una alteración al orden establecido. Aparte, añaden que si se aprueba una vacuna capaz de reducir la transmisión viral, aún si es menos eficaz en proteger contra la enfermedad, podría usarse prioritariamente para inmunizar a la población joven".

  Aun con todo, el orden a priori sería este:

  1. El personal sanitario en contacto con pacientes, incluidos aquellos en hogares de ancianos y personal de primeros auxilios.
  2. Personas de 80 años o más y ancianos institucionalizados. 
  3. Personas de más de 65 años.
  4. Personas con comorbilidades -diabetes tipo 2, cardiopatía coronaria, EPOC, enfermedad renal crónica, obesidad, quimioterapia, inmunosupresión... 
  5. Personas institucionalizadas y en riesgo de exclusión social -prisiones, centros de refugiados...-
  6. Personal esencial en transporte, educación o alimentación.
  7. Mayores de 55 años.
  8. Resto de población. 

  La propuesta detalla que el personal sanitario en contacto directo con pacientes se estima en 513.777 personas en España, el personal médico (149.342 personas) y enfermero (186.000), otros profesionales sanitarios (331.000) y el personal de emergencias (19.000), mientras que recuerda que los mayores de 80 años son aproximadamente 2,8 millones, y los mayores de 64 años con diabetes (2,1 millones).  

  La propuesta del GCMSC sugiere que "las personas con evidencia de infección previa por SARS-CoV-2 (PCR, test de antígenos o serología) no tienen que ser consideradas como prioritarias en el acceso a las vacunas". 

  Sin ultracongeladores fuera de hospitales y universidades

  Pese a esta priorización, las científicas advierten que la logística de las vacunas que necesitan de ultracongelación en su transporte y almacenamiento pueden condicionar que pueda llevarse a cabo la vacunación de acuerdo al orden establecido. 

  "Las vacunas van del avión a un almacén central, desde donde se distribuyen a almacenes descentralizados en comunidades autónomas con camiones ultracongelados. Luego hay que llevarlas a los centros de vacunación, pero en España no hay ultracongeladores disponibles fuera de hospitales y universidades", advierten los investigadores. 

  Para mantener la temperatura, Pfizer facilita una caja que acomoda 200 viales (5 dosis por vial) y una vez se abre la caja, las mil dosis tienen que administrarse en 5 horas. 
  "Esta vacuna será, por lo tanto, más difícil de administrar en el sistema de atención primaria y por supuesto muy difícil de administrar en atención domiciliaria a los mayores de 80 años que no viven en residencias", avisa el GCMSC. 

  Sanjosé y Sarukhan recomiendan variar los criterios de priorización según se vaya conociendo el grado y duración de la protección de las diferentes vacunas disponibles en grupos de riesgo específicos.  

  "Por ejemplo, en caso de que se aprobara una vacuna capaz de reducir la transmisión viral, aún si es menos eficaz en proteger contra la enfermedad, podría usarse prioritariamente para inmunizar a la población joven", señalan. 

  Las dos expertas también advierten de la necesidad de preparar "un plan de comunicación para hacer frente a la reticencia o rechazo a la vacunación".  
   

  El asesor del Gobierno y jefe de Epidemiología del Clínico de Barcelona asegura que si se produce un rechazo de la población a la vacuna la situación actual se alargaría mucho.
  Off EFE Profesión Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  CCOO denuncia que los hospitales del Sermas comienzan a perder efectivos para trasladarse al Hospital Isabel Zendal

  Posted: December 5, 2020, 11:26am UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Sáb, 05/12/2020 - 12:26 Crisis sanitaria Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid, en la inauguración del Hospital Isabel Zendal.

  Las secciones sindicales de CCOO Sanidad Madrid han comenzado a recibir comunicación del número de profesionales que abandonarán forzosamente cada hospital del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) para trasladarse de inmediato al Hospital Enfermera Isabel Zendal, inaugurado el pasado martes 1 de diciembre.

  CCOO ha constatado el malestar existente entre profesionales y la desolación de muchos a los que les obligan a abandonar su centro. Los datos recogidos por el sindicato en 14 hospitales del Sermas, de los 31 que tiene la red con empleados públicos, ascienden a 297, que se sumarán a los 106 voluntarios que la Consejería de Sanidad comunicó el miércoles que se trasladarían por voluntad propia al nuevo hospital.

  Casi la mitad, enfermeros

  De estos 297 sanitarios, casi la mitad (46%) son enfermeros, auxiliares de Enfermería aparte. En concreto, el sindicato desgrana así la lista, según categorías:

  • 137 DUES (diplomados/as en Enfermería).
  • 23 facultativos especialistas (médicos). 
  • 79 TCAEs (técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería). 
  • 30 celadores. 
  • 17 TER (técnicos de Rayos).
  • 3 auxiliares administrativos. 
  • 2 TEL (Técnico Laboratorio).
  • 2 técnicos de Farmacia (TF).
  • 1 técnico de Prevención (TP).
  • 2 trabajadores sociales (TS). 
  • 1 fisioterapeuta.

  La mayoría de los facultativos son de la especialidad de Medicina Interna, aunque también hay del servicio de Neumología. Los perfiles de médicos y de Enfermería son de hospitalización, unidades de críticos y cuidados intermedios. Además la Consejería ha comunicado, a última hora, el traslado del Laboratorio Regional de Salud Pública también al nuevo hospital.

  Los hospitales de don los delegados del sindicato han recogido los datos son: Doce de Octubre, Hospital del Henares, Gregorio Marañón, Hospital Universitario de Móstoles, Infanta Sofía de San Sebastián de los Reyes, Hospital Clínico San Carlos, Hospital Universitario Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares, Hospital Niño Jesús, Hospital de Getafe, Puerta de Hierro-Majadahonda, Hospital Santa Cristina, Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganés, Hospital de Cruz Roja y Hospital Infanta Leonor de Vallecas indican que se ha reclutado a 297 profesionales.

  • Madrid cuenta con 111 voluntarios para el Hospital Isabel Zendal
  • Madrid fija el 1 de diciembre para la inauguración del Isabel Zendal
  • El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar
  • Los sindicatos de Madrid critican que el hospital de Valdebebas no tenga personal propio

  CCOO afirma que la orden del Gobierno de la Comunidad de Madrid es no cubrir los puestos que queden vacantes por estos traslados forzosos.

  El número de profesionales necesarios previstos en un principio por la Consejería para cubrir la atención de 240 camas de hospitalización fue de 669, que se restarán de las plantillas de los hospitales tradicionales de la red pública madrileña.

  El sindicato comunica que ya hay 297 profesionales de 14 centros a los que se le obligará, en plenas vacaciones, a sumarse a los 111 voluntarios contabilizados. Off Redacción Profesión Profesión Off
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  Los farmacéuticos, agentes clave para doblegar la curva de la pandemia

  Posted: December 5, 2020, 10:46am UTC by carmentorrente

  Opinión carmentorrente Sáb, 05/12/2020 - 11:46 Crisis sanitaria Test covid en farmacia.

  Es indudable que los farmacéuticos hemos tenido un papel muy activo durante la pandemia. Nuestros establecimientos, como establecimientos sanitarios de interés público, han permanecido abiertos durante el estado de alarma y hemos dispensado medicamentos y consejo farmacéutico sobre el coronavirus a todos aquellos que nos la han requerido durante los difíciles días del confinamiento.

  Sin embargo, lamentablemente, nuestro papel no ha tenido la misma visibilidad que el de otros colectivos sanitarios que también han estado trabajando durante todo este tiempo al pie del cañón.

  Con la realización de test rápidos en las oficinas de farmacia para detectar anticuerpos frente al coronavirus, cuestión que ha abanderado la provincia de Orense dentro de toda España, se nos ha dado la oportunidad de visibilizar de forma más contundente el papel de las farmacias como centros involucrados en la lucha contra la covid-19.

  Una iniciativa pionera Santiago Leyes Vence, presidente del COF de Orense.

  Como presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Orense, entidad encargada de poner en marcha esta iniciativa pionera en siete municipios de la provincia, considero que es imprescindible emplear todos los recursos disponibles en la detección rápida de los casos positivos asintomáticos y establecer las medidas sanitarias de aislamiento y cuarentena oportunas para frenar el incremento de nuevos casos.

  Por este motivo, la estrecha colaboración que hemos activado con la Consejería de Sanidad de la Xunta de Galicia para adherirnos, a través de nuestras oficinas de farmacia, al procedimiento de cribado para la detección de anticuerpos frente al SARS-CoV-2 mediante test serológicos rápidos no puede si no ser aplaudida.

  Los farmacéuticos somos agentes sanitarios clave y podemos ayudar a doblegar la curva, especialmente la de esta segunda ola de la pandemia que estamos viviendo. Al igual que, sin duda, lo hacen médicos o enfermeros. Todos unidos con el foco en el paciente, remando en la misma dirección, contribuiremos a frenar y a mitigar la Covid-19.

  Más de 50 farmacias adheridas

  Bajo esta perspectiva, un total de 53 farmacias orensanas participan esta iniciativa piloto, que presumiblemente pronto se implementará en otros territorios españoles. La prueba rápida y el acompañamiento del paciente se realizan cumpliendo un estricto protocolo de seguridad y hasta el momento, cuando nos encontramos en el ecuador de la campaña, que finalizará a principios de diciembre, hemos realizado ya más de 10.000 test en nuestras oficinas de farmacia.

  Paralelamente, la gran expectación mediática generada está permitiendo consolidar el prestigio de nuestro colectivo a nivel institucional y también social. Desde Ourense, estamos convencidos de que la puesta en marcha de este estudio nos va a permitir abrir puertas para garantizar que el farmacéutico comunitario esté integrado dentro del sistema de salud pública, una vieja reivindicación de nuestro colectivo. Hoy acometemos la realización de estos test, pero mañana puede ser la implementación en las oficinas de farmacia de otros servicios profesionales que venimos demandando.

  • Así se sustenta legalmente el acuerdo gallego para dispensar test covid en las farmacias de Orense
  • Las farmacias de Orense realizan más de 6.000 test rápidos covid en dos semanas
  • Las farmacias de Madrid 'calientan motores' para realizar test covid remunerados por la administración

  Frenar la curva de contagios

  Es indudable que, en una situación de pandemia como la que vivimos, todos tenemos que colaborar para frenar la curva de contagiados. La población valora que se puedan realizar estas pruebas rápidas en la red de farmacias orensanas y no entiende, estamos seguros de ello, que pueda haber determinadas voces que se opongan a la realización de esta medida.

  Quiero aprovechar la oportunidad que se me brinda a través de esta tribuna para agradecer el trabajo y esfuerzo de todas las farmacias de la provincia de Ourense que, voluntariamente, se han adherido a la iniciativa, comprendiendo así su alcance social. Al mismo tiempo, no quiero olvidarme de dar las gracias al sector de la distribución y a todos y cada uno de los trabajadores de nuestro Colegio y a nuestra Junta de Gobierno, sin los cuales la implementación de la iniciativa no hubiese logrado el éxito alcanzado.

  Una medida que ha sido posible, también, gracias al respaldo y a la coordinación realizada con los otros tres colegios farmacéuticos de Galicia y en coordinación siempre con nuestro Consejo General de Colegios de Farmacéuticos de España, entidad que nos ha brindado todo su apoyo y que ha estado muy involucrada y pendiente del desarrollo de este estudio epidemiológico en nuestra provincia. Un estudio que es ya referencia en toda España.

  Off Santiago Leyes, presidente del COF de Orense. Opinión Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Opinión Opinión Off
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  La venta en farmacia continúa por debajo de los valores de 2019

  Posted: December 5, 2020, 9:30am UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Sáb, 05/12/2020 - 10:30 Informe Las farmacias pueden acogerse a algunas fórmulas fiscales para capear el temporal durante la pandemia. Foto: J. L. Pindado.

  El último informe semanal de la consultora Iqvia sobre el impacto de la covid-19 en el mercado farmacéutico confirma la tendencia observada en Europa: la contracción del sector desde el mes de abril. En concreto, la actividad de esta semana analizada -del 23 al 29 de noviembre- se sitúa un 11,9% por debajo de los valores de 2019 según el número de tickets medios por farmacia, mientras que el valor del ticket medio sigue al alza, presentando crecimientos de un 13,1% en comparación al año pasado.

  Tráfico en la farmacia del 23 al 29 de noviembre. / Iqvia.

  El informe compara la situación respecto al mismo periodo de 2019 del mercado de prescripción, que decrece un 2,7%, y de productos de Consumer Health (CH), que bajan un 9,1%. En total, representa una bajada del 4,6 respecto a la misma semana de 2019. Todo ello supone un "comportamiento plano", con una subida en el dato acumulado del 0,1%.

  El documento subraya que, si se incluyen los geles hidroalcohólicos, las mascarillas y los guantes procedentes de otros fabricantes que no operaban tradicionalmente en España, este valor del acumulado del año llega a situarse en el 4,2%. "Los valores son muy parecidos a los de los últimos tres meses. De nuevo, a diferencia de lo sucedido en la primera ola, por el momento, no se observa un incremento de demanda y stock de productos por parte de los pacientes/consumidores. Esta tendencia es común en los principales países en Europa", resume el informe.

  Mercado de prescripción

  El mercado de prescripción presenta un balance casi plano en el año (+0,7%); sin embargo, las distintas clases de medicamentos se comportan de maneras muy diferentes. Mientras que las clases de aparato digestivo y metabólico, sistema nervioso y sistema cardiovascular continúan presentando crecimientos, aparato respiratorio y sistema locomotor se mantienen en decrecimientos de -7,1% y del -7,2% respectivamente, como viene siendo habitual en este informe desde el inicio de la desescalada. Además de estas ATCs, destaca la caída de los antibióticos (-21,4%) y las vacunas (-12,1%). En particular, 3 de las 5 categorías con mayor decrecimiento esta semana se relacionan con estas clases.

  Consumer Health

  El mercado de Consumer Health presenta también un balance negativo en el acumulado del año (-1,2%). Si analizamos el acumulado de la segunda oleada, el mercado se encuentra significativamente por debajo de los valores del año pasado (-3,7%), tal y como viene ocurriendo desde hace semanas. A día de hoy, los productos de cuidado al paciente (PAC) es el único segmento que crece (un 6,3% respecto a 2019), los productos de nutrición presentan también un comportamiento plano, y los de cuidado personal (PEC) se mantienen como los grandes perjudicados (-4,6% respecto a 2019).

  El segmento OTC ha revertido su tendencia de los primeros meses de la pandemia y presenta también valores negativos en esta segunda oleada (-2,8%). El decrecimiento de éste segmento se debe principalmente a la caída de productos para el resfriado y para la tos (el uso de la mascarilla y el distanciamiento social tienen un gran impacto en el número de contagios, que se ha visto reducido por dichas medidas). En el caso de incluir los productos de mascarillas, geles hidroalcohólicos y guantes procedentes de fabricantes que no operaban tradicionalmente en España, el mercado de Consumer Health dispara su crecimiento hasta el 12,6% en el YTD. Si bien la importancia de estos productos es por el momento inferior en esta segunda oleada en comparación con etapas previas.

  • El impacto real de la Orden de Precios de Referencia en el mercado farmacéutico será de 34 millones de euros
  • La automedicación baja un 32% respecto a 2019
  • La covid dispara la solicitud de fármacos extranjeros y aumenta el nexo farmacia hospitalaria-comunitaria
  • El mercado farmacéutico se recupera frente a la desescalada y el verano

  Menos 'venta por impulso'

  Decrecen los productos relacionados con la “venta por impulso” debido a los cambios en el punto de venta. Un ejemplo claro son los productos para el cuidado de labios. Además, el informe menciona también decrecimientos en productos más premium (belleza facial de la mujer).

  Debido al distanciamiento social y el uso de las mascarillas, decrece la venta de los antigripales, anticatarrales o los antiparasitarios para el pelo.

  La preocupación y la concienciación para la prevención de la covid-19 hace que continúen los crecimientos en categorías como mascarillas, geles hidroalcohólicos, productos para la desinfección de la piel, preparados inmunoestimulantes, colutorios y vitamina C. Adicionalmente, siguen presentando tendencias muy positivas los termómetros y los productos para dormir, estos últimos directamente relacionados con el estrés derivado del impacto de la covid-19 en nuestras vidas. 

  El último informe de la consultora Iqvia revela un descenso del 11,9% en número de tickets respecto a la misma semana de 2019, pero aumenta un 13,1% el valor medio del ticket. Off Carmen Torrente Villacampa Off
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  Profesiones emparentadas, no enfrentadas

  Posted: November 27, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Sáb, 28/11/2020 - 00:00 Crisis sanitaria El médico Antoni Trilla, con su hermano, el farmacéutico Juan José Trilla, en la Universidad de Barcelona.

  Farmacéuticos, enfermeros, médicos... Los profesionales sanitarios han demostrado saber trabajar codo con codo en esta pandemia. Todos forman parte de la misma familia, compartiendo trabajo y, a veces, una misma sangre y vida en común. Lo saben bien los hermanos Trilla (médico y farmacéutico), las hermanas Martínez (farmacéutica y enfermera), a su vez hijas de enfermera, o el matrimonio formado por Mario de Miguel y Carolina Ruiz (farmacéutico y enfermera), tres ejemplos de profesionales sanitarios emparentados y muy alejados del ruido mediático producido por declaraciones que parecen buscar sólo el enfrentamiento.

  Este espíritu conciliador lo representa bien Antonio Trilla, miembro del comité científico técnico del covid-19, además de catedrático de Salud Pública de la Universidad de Barcelona, decano de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona y hermano del farmacéutico Juan José Trilla: “En una situación extraordinaria como la actual, hay que tener la voluntad de hacer los cambios necesarios para facilitar el hecho de que el sistema sanitario en su conjunto mantenga su capacidad operativa. La vacunación y el empleo de pruebas rápidas frente a la covid son dos posibles áreas”. 

  Juan José Trilla, farmacéutico, y su hermano, Antoni Trilla, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona y asesor del Gobierno, en el claustro de dicha Facultad. / Jaume Cosialls

  En este sentido, el asesor del Ejecutivo cree firmemente en el papel de las oficinas de farmacia como agentes del sistema sanitario, especialmente en temas relacionados con la prevención e información a los ciudadanos (un ejemplo claro es su papel en el programa de prevención del cáncer de colon). Por ello, afirma que “seguro que el Gobierno considera y valora la alternativa de la realización de test en farmacias, y espero que acabe prevaleciendo todo aquello que facilite la colaboración entre los sectores profesionales implicados”.

  “En una situación excepcional deben hacerse cambios para que el sistema sanitario sea operativo” (Antoni Trilla)

  Eso sí, matiza que “hay que valorar las ventajas, solucionar los posibles inconvenientes y garantizar que esta prestación de servicios cumple con todos los criterios y requerimientos necesarios para garantizar la calidad adecuada”.

  En cuanto al rastreo de casos por parte de farmacéuticos, este catedrático de Medicina Preventiva argumenta que “podría ser una posibilidad, pero es una tarea exigente, que reclama dedicación y que debe estar muy coordinada entre los diversos actores participantes. Quizás un punto medio sería el dotar a los farmacéuticos de entreno y conocimientos al respecto, para poder colaborar en casos de emergencia (una especie de reserva)”.

  La importancia del diálogo

  Considera que médicos y farmacéuticos trabajan muy coordinados, y opina que “la relación entre farmacia y enfermería debe reconducirse, especialmente teniendo en cuenta la evolución de las competencias profesionales que deben producirse necesariamente en el futuro y la falta crítica de profesionales de enfermería en estos momentos (y en los próximos años)”.

  Se muestra partidario del confinamiento como medida para luchar contra la covid-19: “La evidencia es muy clara: controlar la propagación de la covid-19 en la sociedad es la mejor manera de proteger nuestras sociedades y economías hasta que lleguen vacunas y terapias seguras y efectivas en los próximos meses”. Por ello, no comparte la declaración de Barrington (que define como devastadores los efectos de los confinamientos) y, en su lugar, defiende la posición contraria, manifestada en el John Snow Memorandum, del que es firmante.

  Hasta tal punto lo lleva a su vida privada que aclara que no discute de estos temas con su hermano farmacéutico; entre otras cosas, porque “desde el inicio de la pandemia, la familia se ha mantenido siempre a distancia de seguridad, y apenas nos hemos reunido (sólo un par de veces durante el verano…)”. Y ahora, con objeto de realizar una sesión de fotos para este reportaje. 

  Su hermano, Juan José Trilla, titular de una oficina de farmacia en Barcelona, siente que los farmacéuticos han estado infravalorados durante la pandemia, pero también cree que el Gobierno se inclina por dar más protagonismo a las farmacias para descongestionar los centros de Atención Primaria. Y considera que el problema con enfermería “se puede solucionar fácilmente, hablando los dos colectivos tranquilamente”.

  “El problema con Enfermería se puede solucionar fácilmente, hablando los dos colectivos” (Juan José Trilla)

  En cuanto a la relación con los médicos, indica que “la falta de comunicación médico-farmacéutico es casi nula. La receta electrónica nos facilita en determinados casos contactar con el médico para revisar pautas o medica”. Su hermano Antoni añade que “es esencial una buena comunicación médico-farmacéutico y hay que trabajar para que mejore y se consolide. La receta electrónica es un paso adelante y ha facilitado mucho este aspecto de la prescripción y dispensación. En Cataluña está más que consolidada”.

  Corazón partío 

  ¿Qué opinan los enfermeros emparentados con farmacéuticos sobre la relación entre ambos profesionales? María Pilar García Moracia es enfermera, pasó la covid y destaca la gran labor de los profesionales sanitarios en el hospital: “Cuando apenas tenían medios lo dieron todo; sobre todo, el apoyo más humano”. Es, a su vez, madre de enfermera, Sara Martínez, y de farmacéutica, Raquel Martínez, secretaria general del Consejo General de Farmacéuticos, a quien vacunó recientemente en su farmacia de Almazán (Soria).

  María Pilar García, enfermera, en la farmacia de su hija Raquel, y con su otra hija Sara, enfermera.

  Con el corazón partío, opina que “las farmacias y los farmacéuticos forman parte del Sistema Nacional de Salud y nos encontramos en una situación excepcional, en la que todos debemos estar a una y colaborar. En estos duros meses las farmacias han permanecido abiertas y atendiendo a todas las necesidades de los pacientes, garantizando sus medicamentos, tratando los síntomas menores y llevando a cabo otras muchas iniciativas que han permitido descongestionar la Atención Primaria”.

  “Todos los sanitarios estamos arrimando el hombro para combatir la pandemia, colaborando” (Raquel Martínez)

  Su hija Sara, enfermera en una mutua, subraya la importancia de la práctica colaborativa entre profesionales sanitarios: “Es el mejor camino para ofrecer la mejor solución asistencial a los pacientes. En este sentido, la administración de vacunas en la farmacia es una buena alternativa en estos momentos, priorizando su administración por un enfermera, como se ha hecho en Gerona”.

  Raquel, por su parte, emite esta reflexión: “Nos encontramos en un momento excepcional, donde todos los colectivos, y en especial los sanitarios, estamos arrimando el hombro para combatir la pandemia. La farmacia se ha ofrecido a colaborar, como lo están haciendo los médicos, los profesionales de enfermería, auxiliares y todos los que componen nuestro Sistema Nacional de Salud. Desde las instituciones colegiales debemos promover ahora más que nunca la colaboración y el consenso. Los pacientes no entenderían, ni permitirían ni merecen, este tipo de debates corporativistas, sino soluciones”.

  Raquel Martínez, secretaria general del Consejo de COF, vacunándose de la gripe en su farmacia, por su madre, la enfermera María Pilar García.

  Es más, hasta tal punto considera importante el Consejo de COF promover la colaboración interdisciplinar, “convencidos de que a todos nos mueve el interés del paciente”, que pone una iniciativa como ejemplo: la elaboración de una guía junto a médicos, enfermeras y los propios pacientes, “como una herramienta de atención a las personas con diabetes. Un verdadero manual que aunaba el conocimiento de cada uno al servicio de todos y promovía la práctica colaborativa”.

  Sobre la realización de test en farmacias, su hermana Sara apunta que “la realización de este tipo de pruebas es labor de los profesionales sanitarios habilitados a tal efecto, pero es cierto que en una situación excepcional como la que estamos viviendo, de sobrecarga de trabajo en nuestro sistema de salud, se trata de sumar, de aportar, con el único fin de ayudar a los pacientes. Por eso se debería estudiar la posibilidad de otorgar al farmacéutico comunitario esta responsabilidad, sin olvidar que muchos de ellos son farmacéuticos analistas y están ya habilitados”.

  “En una situación de sobrecarga de trabajo, se trata de sumar, con el único fin de ayudar al paciente” (Sara Martínez)

  En ese sentido, Raquel recuerda que “las farmacias disponen de una Zona de Atención Personalizada (ZAP), que los farmacéuticos están utilizando en muchos de los servicios que están implantando y que ofrece la privacidad necesaria para su realización” y se refiere al proyecto piloto de Orense: “Está demostrado que se puede hacer con un notable éxito de participación y de resultados”.

  En cuanto a la relación que tienen con los médicos, Raquel es más positiva que su hermana y dice mantener una relación fluida tanto en su ámbito personal, entre su farmacia y el centro de salud, como institucional, entre el Consejo General de COF y la Organización Médica Colegial. “Al final, depende más de las personas y de cada caso”, comenta. 

  Sara, por su parte, considera que “se sigue considerando a la enfermera en inferioridad, pero yo sigo insistiendo entre mis compañeros en el concepto de atención multidisciplinar. El médico tiene sus funciones y la enfermera las suyas, diferentes, pero no son más o menos importantes. Responsabilidades que deben ser compatibles y coordinadas para mejorar la atención a los pacientes”.

  Sobre si se han sentido bien tratados por los pacientes durante la pandemia, Raquel dice categóricamente que sí. “Desde un punto de vista más personal en Almazán el reconocimiento es total, como lo ha sido con los compañeros del centro de salud y con todos aquellos voluntarios que ayudan a combatir esta pandemia”.

  Además, desde un punto de vista más institucional, alude a una encuesta promovida con GAD3 desde el Consejo de COF, en la que más del 90% de los españoles destacan el servicio público prestado por las farmacias y que la confianza hacia los farmacéuticos es casi unánime (98%). 

  Su hermana también lo ha percibido así desde Enfermería: “Con los ciudadanos no ha habido ningún problema, todo el mundo entiende los cambios que hemos tenido que hacer en la atención durante esta crisis”. Sin embargo, tiene algún pero en relación con su colaboración con el sistema sanitario: “En mi caso, que trabajo en una mutua, nos hemos visto apartados cuando nuestros centros disponían de la capacidad para poder atender accidentes y descongestionar así los hospitales. Creo que podrían haber habilitado medidas excepcionales para que, como profesionales sanitarios, hubiésemos podido colaborar más en esta pandemia”.

  ¿Discuten de estos temas en casa? “Las discusiones en casa casi siempre van por otro lado, pero cuando hablamos de nuestras profesiones y de asistencia al paciente lo que compartimos son los avances en cada una de nuestras áreas o las maneras de colaborar. Por ejemplo, ahora intercambiamos puntos de vista sobre la gestión de la pandemia en cada uno de nuestros ámbitos, pero no solemos discutir”, indica Raquel.

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  Durmiendo con su enemigo

  Carolina Ruiz Carrasco, enfermera hospitalaria y mujer de Mario de Miguel, presidente del COF de Ceuta, argumenta que “lo ideal en todas las profesiones y en todos los ámbitos, incluido el político, sería trabajar con un mismo objetivo”. Así, no ve inconveniente en que puedan realizarse test de antígenos en las farmacias: “El farmacéutico está bastante cualificado para ello”.

  Mario de Miguel, presidente del COF de Ceuta, en la rebotica de su farmacia, con su mujer, la enfermera Carolina Ruiz.

  Otra cuestión, afirma, es el tema de la vacunación: “Me parece bien que pueda hacerse en las farmacias, dado el colapso de los centros de salud y para lograr que se vacune un 70% de la gripe, al haber un mayor número de farmacias, pero siempre que sea por personal de Enfermería. Hoy en día los farmacéuticos en España no tienen las competencias y el paciente puede experimentar una grave reacción. Por eso para mí es fundamental que siempre haya personal de Enfermería. En cuanto al lugar, se correría el mismo riesgo en las farmacias que cuando vas a un domicilio o a un centro escolar a vacunar. Lo importante es que lo haga personal cualificado”.

  “Lo ideal en todas las profesiones, también los políticos, es trabajar con un mismo objetivo” (Carolina Ruiz)

  ¿Qué opina su marido farmacéutico? Mario de Miguel no entiende por qué los farmacéuticos no pueden vacunar de forma protocolizada, como se hace también en otos países, pero no descarta contar con Enfermería para ello. De hecho, da ejemplo del buen rollo que hay por parte de los farmacéuticos, con una iniciativa conciliadora que ha intentado poner en marcha, pero el tiempo les ha ganado la partida: “En Ceuta queríamos poner las farmacias a disposición de la Administración como centros vacunales, y el propio COF de Ceuta se encargaría de contratar a los enfermeros. Nunca se ha hablado de dinero”.

  No en vano, el mismo COF de Ceuta ha contratado a un enfermero para vacunar al personal que trabaja en las oficinas de farmacia de la ciudad autónoma, con las vacunas de la gripe facilitadas por la Consejería de Sanidad para la campaña de este año.

  Sin embargo, considera que el farmacéutico está perfectamente capacitado para poner inyecciones subcutáneas, con una habilitación y protocolo correspondiente, o incluso contando con un enfermero en la misma oficina de farmacia. “No tiene mucho sentido que se esté vacunando hasta en plazas de toros”, añade, y señala entre risas: “En este punto nunca nos ponemos de acuerdo mi mujer y yo. Quizás no todas las oficinas de farmacia reúnan las condiciones, pero las que sí las reúnan y quieran hacerlo... Estoy convencido de que si fuéramos centros estatales seguramente sí nos utilizarían”, señala.

  “Lo público y  privado no son enemigos. Hay que crear sinergias, igual que con las profesiones” (Mario de Miguel)

  De Miguel ve clave aprovechar las sinergias entre la sanidad pública y la privada, “que no son enemigos, sino que tienen que colaborar, así como entre todas las profesiones”, apunta con optimismo. Y añade: “A veces digo de broma que estoy durmiendo con el enemigo, pero sabemos que tenemos sinergias y somos profesiones complementarias. Estos problemas se dirimen más bien a nivel político; a nivel de base no se siente esa aparente enemistad que se quiere trasladar”. 

  Test en farmacias sí, pero con garantías

  José Martínez Olmos, profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), ex director general de Farmacia (2004-2005) y ex secretario general de Sanidad (2005-2011), es un firme defensor de que puedan realizarse test covid en farmacias, si se hace con todas las garantías necesarias. Así lo asegura a este medio, y afirma que esta opinión suya no tiene nada que ver con el hecho de que su mujer, Isabel Baena, sea farmacéutica (doctora en Farmacia y ex viceconsejera de Salud de Andalucía): “Estoy de acuerdo con todo aquel que pueda cuestionar que deben darse unos requisitos de seguridad, pero todo aquel que cuestione por razones de competencia profesional es otro debate. Es normal esperar que haya resistencias que tengan que ver con prestigio y otros intereses, económicos, que son legítimos pero son otro debate diferente”.

  José Martínez Olmos.

  Entre estas garantías necesarias, señala que debe haber conexión a un programa para conocimiento de los casos por salud pública, gestión de residuos biológicos para que no haya contaminaciones... que haya un circuito limpio... “Si es dentro de un programa acreditado, con garantías para los farmacéuticos y los ciudadanos, se puede hacer perfectamente. Y si se necesita alguna  modificación normativa, que se estudie y se haga”.

  En cuanto a la vacunación, no tiene una posición en contra de que los farmacéuticos vacunen, pero no lo cree necesario: “Tenemos un sistema sanitario con la suficiente permeabilidad como para hacer una campaña rápida y eficaz. Otra cosa es que alguna autonomía lo vea necesario. Entonces, pediría igual plantearlo con garantías”.

  Farmacéuticos, médicos y enfermeros que comparten sangre y trabajo, como los hermanos Trilla, las hermanas Martínez y el matrimonio formado por Carolina y Miguel. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Profesión Profesión Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  La innovación en los 'potitos' es sinónimo de diversidad y salud

  Posted: November 27, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Autocuidado carmentorrente Sáb, 28/11/2020 - 00:00 Nutrición infantil Existe una gran innovación ligada a los potitos.

  Los purés infantiles ya preparados (los potitos) han sido y son un recurso muy utilizado por padres y madres para alimentar a sus hijos, generalmente de modo ocasional, por la comodidad y la facilidad de su elaboración y su ingesta, sobre todo en las primeras etapas de introducción de la alimentación complementaria.

  Su composición y sus texturas, al igual que los procesos de innovación en el sector, han ido siempre acordes a las modificaciones de los gustos y tendencias alimentarias de los consumidores, así como en consonancia a la nueva evidencia científica y a las recomendaciones de las autoridades sanitarias y de las sociedades científicas. 

  Asimismo, han seguido la estela, como señala José Manuel Moreno Villares, coordinador del Comité de Nutrición y Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría (AEP), de lo estipulado por la legislación de los alimentos triturados para lactantes y niños de corta edad, que, en su última modificación, fechada el 2 de abril de 2004, estipulaba que “los alimentos elaborados a base de cereales y los alimentos infantiles se fabricarán con ingredientes cuya adecuación a la alimentación especial de los lactantes y niños de corta edad haya sido determinada mediante datos científicos generalmente aceptados”.

  En los últimos años, como no podía ser de otra forma, esa innovación con base científica, según Moreno Villares, ha pasado por el acercamiento a fórmulas cada vez más saludables, con menos contenido en sal y azúcares y por el aumento del contenido en fibra de muchos de estos productos. “El contenido en sal de los potitos infantiles es bajo por regla general, aunque, dependiendo de la variedad de triturado al que se haga referencia, esa cantidad puede ser ligeramente superior a su homólogo realizado de forma casera, pero siempre dentro de las limitaciones que marca la ley para este tipo de productos, fijadas como máximo en 200 miligramos de sal por cada 100 gramos de producto”, explica el pediatra. “En todo caso –reconoce–  hay campo para la mejora”, algo en lo que ya están centrando su atención varios productores, que están reformulando la composición de sus preparados.

  El otro gran caballo de batalla es el azúcar. En ese sentido, Margot Roig Marin-Yaseli, vocal del Colegio de Farmacéuticos de Zaragoza (COFZ), señala la importancia de diferenciar entre los dos tipos de azúcares generalmente presentes en los alimentos preparados infantiles: por un lado, los azúcares añadidos para endulzar, sobre todo glucosa, y por otro, los azúcares naturalmente presentes en las frutas (fructosa, sacarosa y glucosa). “En los potitos que se comercializan en la farmacia apenas hay azúcares añadidos; los azúcares presentes son los que proceden de las frutas que se han empleado para la preparación. En ese aspecto, podemos afirmar que a día de hoy los potitos son un alimento para bebés más saludables que los de hace unas décadas”, afirma.

  Una opinión que corrobora Moreno Villares, que recuerda que la legislación vigente en la materia, que se encuentra ahora en periodo de revisión en la Unión Europea, solo determinaba un rango de contenido de hidratos de carbono (no superior a 20 gramos por cada 100 gramos en el caso de los platos exclusivamente de fruta y a 25 g por cada 100 para los postres y las cremas), pero sin especificar el contenido en azúcares libres. “Siguiendo la recomendación de las autoridades sanitarias para la alimentación de niños pequeños, el contenido en azúcares añadidos debería ser cero y se debería limitar en la medida de lo posible el de azúcares libre. En esa línea se han movido las principales modificaciones, aunque es cierto que en los triturados de fruta es muy difícil disminuir el contenido en azúcares libres, ya que forman parte del ingrediente principal, la fruta”, argumenta.

  Nuevos sabores y texturas

  De forma secundaria a estas innovaciones en materia de salud alimentaria, las otras novedades en el mercado de los potitos, según el coordinador del Comité de Nutrición y Lactancia Materna de la AEP, “han supuesto la incorporación de nuevos sabores y texturas diferentes y la aparición de una línea de productos ecológicos, atendiendo a la procedencia de su materia prima”.

  “Ahora hay una gran diversidad de sabores. Hemos pasado del clásico pollo con arroz para comer, la manzana de postre y la combinación naranja-plátano-galleta para merendar a verduras de la huerta con pavo ecológico o a mezclas como mango-manzana-kiwi. Es más, algunas marcas ya se han atrevido a introducir alimentos menos reconocidos por el público infantil, como el brécol o los guisantes, que es una manera perfecta de empezar con las legumbres, ya que hay que recordar que los guisantes, pese a ser verdes, son legumbres, no verdura”, argumenta Roig Marin-Yaseli.

  El pediatra traslada ese enriquecimiento en la diversidad de sabores a cifras. Según sus datos, existen hasta 150 productos distintos si se habla de potitos elaborados únicamente a base de frutas; unos 50, de frutas y cereales; otros 50 de verduras, legumbres y pasta; más de cien de verduras y carne o pollo, y 25 variedades de los elaborados con pescado. “La diversidad en combinaciones de ingredientes y de sabores y texturas ha ido creciendo acorde a las modificaciones de los gustos de los consumidores”, añade el experto.

  Consejos para elegir potito

  Explica Roig Marin-Yaseli que la mayor preocupación de los padres a la hora de comprar un producto de estas características está relacionada, precisamente, con  las innovaciones llevadas a cabo en la industria: que no contenga azúcares añadidos ni aceite de palma. 

  Sin embargo, el mayor motivo de consulta en las oficinas de farmacia golpea directamente a la línea de flotación de los potitos, ya que hace referencia al interés creciente de padres y madres por el Baby Led Weaning (BLW), un método debatido de introducción a la alimentación complementaria que destierra los triturados y aboga por la introducción de alimentos sólidos, de tal manera que los bebés puedan comer de forma autónoma con sus propias manos.

  “Cada vez vienen más padres preguntando por la introducción paulatina de alimentos a través de la técnica del BLW y con dudas sobre cuál es el posible riesgo de atragantamiento. Desde la farmacia les asesoramos en la introducción de alimentos, en las formas de preparado (cocción, vapor, horneado) y en el tamaño recomendado de los trocitos para que los pequeños puedan cogerlos con sus manos, interactuar e ingerir”.

  Ese mayor conocimiento, información y preocupación de los progenitores también lo observa Moreno Villares en la consulta de Pediatría, aunque reconoce que todo ese conocimiento “no siempre se aplica luego coherentemente en la práctica”. En su opinión, los padres suelen mostrar más preocupación por estos temas “en las edades más tempranas y en mayor medida con el primer hijo que con los sucesivos”. También, cree que hay grandes variaciones en función del nivel educativo y socioeconómico de los padres: “A mayor nivel, mayor preocupación”.

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  En cuanto a dónde comprar estos artículos, el vocal de la AEP considera que no hay grandes diferencias en función del lugar de compra (farmacia o supermercado), sino que las distinciones se dan más en función del fabricante o, incluso, dentro de la misma marca, en función de la gama escogida. La diferencia la marca, según Margot Roig Marin-Yaseli, “el asesoramiento que se va a dar en la farmacia”. 

  En ese sentido, a la hora de elegir un potito, destaca en primera instancia la importancia de tener en cuenta la edad del niño, las posibles alergias o intolerancias alimentarias o las preferencias del menor. En segundo lugar, considera fundamental orientar en las raciones de pescado y carne recomendadas para la población infantil. “En España hay un gran consumo de carne respecto al pescado en la población infantil, por lo que desde la farmacia se les debe recordar que, según las guías alimentarias de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria, se recomienda ingerir el mismo número de raciones de pescado que de carne a la semana, sin olvidar el consumo de legumbres, verduras y frutas”.

  Moreno Villares, por su parte, aconseja a los padres buscar los triturados que mejor encajen con el modelo de alimentación de la familia y, a igualdad de tipo de producto, elegir “el que contenga menos sal y menos azúcares libres, así como idealmente aquel que no lleve azúcares añadidos”. 

  Por último, señala que los progenitores no deben tener sentimiento de culpa por elegir los potitos como forma de alimentación de sus bebés, ya que éstos “son herramientas que pretenden facilitar” la vida de las familias con hijos pequeños. “Lo importante son los patrones de alimentación y no tanto las herramientas”, concluye.

  ¿Y si la traición fuese lo novedoso?

  En un contexto de creciente preocupación por la alimentación y de una mayor apertura a los alimentos de origen ecológico, Lola Zozaya y Alfredo de Lara crearon en 2017 Yammy, la primera empresa española en ofrecer potitos infantiles 100% ecológicos y cocinados de forma artesanal.

  La innovación que Yammy ha aportado al mercado de los potitos se sustenta en tres pilares: 

  • El uso de ingredientes cien por cien ecológicos y naturales.
  • La apuesta por recetas innovadoras, compuestas por ingredientes poco habituales en las combinaciones infantiles, como el aguacate, la quinoa, los arándanos, el brécol, la batata, la remolacha o el mango.
  • Un regreso a las formas tradiciones y artesanales de cocinado.

  Y es que, a diferencia de lo que venía siendo habitual en el sector -el envasado en crudo y el cocinado del producto en el tarro en un proceso totalmente industrializado-, en Yammy apuestan por un proceso de cocinado artesanal, como el que se podría realizar en cualquier domicilio, con la única diferencia de que ellos utilizan ollas de 400 kilos. “Guisamos con su chup chup, por ollas, guisando y cociendo los ingredientes lentamente, como los haríamos en nuestra casa”, explica Alfredo de Lara.

  Una vez guisados los ingredientes, éstos son triturados con una batidora para lograr una textura natural y de apariencia y sabor absolutamente caseros con el objetivo de que el bebé “aprenda a diferenciar texturas y sabores naturales, que haga una predigestión en boca y aprenda a salivar y tragar, evitando futuros posibles atragantamientos y rechazos cuando queramos darle un sólido”.

  Los esfuerzos innovadores del sector de la industria alimentaria infantil suponen el lanzamiento de purés infantiles con menos sal y azúcar y que sorprenden con nuevos sabores. Off Adrián Cordellat Autocuidado Autocuidado Pediatría Autocuidado Off
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  Illa admite que la vacunación contra la covid "puede" no comenzar en enero

  Posted: November 26, 2020, 1:30pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 26/11/2020 - 14:30 Comisión de sanidad Salvador Illa, ministro de Sanidad, en la Comisión de Sanidad del Congreso.

  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha comparecido este jueves a petición propia en la comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados por primera vez desde que se decretara el segundo estado de alarma por la pandemia el pasado 25 de octubre y por decimoséptima vez en total. El ministro ha desgranado las principales medidas tomadas desde entonces, incluida la estrategia de vacunación para la covid, lo que ha despertado mayor interés. Y ha señalado que el objetivo es bajar de un "riesgo extremo" a "riesgo bajo"; es decir, de los 340 casos actuales a menos de 50 por 100.000 habitantes.

  En ese sentido, ha destacado que "todas las comunidades autónomas están reduciendo su nivel de transmisión", y ha puesto el ejemplo de cómo han reducido su incidencia desde primeros de noviembre hasta ahora Ceuta y Melilla (han bajado de 942 y 1.390 casos por 100.000 habitantes a 738 y 505, respectivamente), Navarra (de 1.140 a 739 casos) y Andalucía (de 540 a 395). Pero ha llamado a mantener una "esperanza prudente", a "no bajar la guardia", a que la carrera contra el virus sea "un maratón, no un sprint" y a celebrar las Navidades, pero con unas "fiestas distintas". "Estamos en un momento crítico de la pandemia, aunque tenemos un horizonte de esperanza", ha resumido.

  El ministro ha analizado también la situación internacional (EE.UU., India y Brasil presentan las peores cifras) y se ha referido a Europa, subrayando que España está en una "situación menos desfavorable", con menor incidencia que Francia (430), Reino Unido (423), Italia (706) o Portugal (745). Eso sí, Alemania se sitúa en 281 por 100.000 habitantes.

  Plan de vacunación

  Sobre la estrategia de vacunación, ante las críticas de estar lanzando mensajes optimistas que puede no se ajusten a la realidad, Illa ha señalado "con prudencia" que las primeras dosis de la vacuna llegarán en enero, y que "la obligación mínima es tener preparadas las cosas para cuando lleguen estas primeras dosis. Ahora, ¿puede no ser en enero? Sí, pero nosotros tenemos la obligación de trasladar a la ciudadanía los datos que tenemos. ¿No es seguro? No es seguro, porque depende de que concluyan los análisis clínicos, de que concluya el proceso de revisión de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y que dé su aprobación y nos lleguen las dosis. Nuestra parte, que es estar preparados para saber, cuando lleguen, a quiénes se las tenemos que dar y cómo lo tenemos que hacer, teníamos obligación de hacerlo", ha explicado Illa en el turno de réplica.

  El ministro se ha referido a la estrategia de vacunación, de cuyas líneas maestras informó el 24 de noviembre y ayer se presentaron en el pleno del Consejo Interterritorial. Nace del mandato del Consejo Interterritorial, que el 9 de septiembre abordó una estrategia de vacunación común para todos los territorios. Dicha estrategia se ha elaborado a partir de las opinión de un grupo de expertos creado al efecto, integrado por técnicos de ocho comunidades autónomas, sociedades científicas y profesionales, expertos en bioética, sociológos, matemáticos, expertos del Ministerio de Sanidad, de la Aemps y del Instituto de Salud Carlos III.

  "Es un documento vivo y flexible, que se irán actualizando a medida que se vaya conociendo más información sobre las características finales de las vacunas y detalles sobre la inmunidad generada", ha explicado Illa. 

  El ministro ha desgranado los cuatro objetivos del plan: orden de prioridad de grupos de población a vacunar, necesario, ya que "la disponibilidad de dosis de vacunas será gradual"; logística, distribución y administración; seguimiento, y estrategia de comunicación para alcanzar altas coberturas vacunales.

  Diseño de grupos a vacunar 

  Salvador Illa ha concretado que para establecer los grupos a priorizar se han seguido cuatro criterios de riesgo: riesgo de morbilidad grave y mortalidad, riesgo de exposición, riesgo de impacto socioeconómico y riesgo de transmisión.

  Illa ha recordado que España forma parte de la Estrategia Europea de Vacunación, para garantizar vacunas de calidad, seguras y eficaces, y un acceso rápido, equitativo y en igualdad de condiciones. "Ya se han firmado acuerdos adelantados de adquisición de vacunas con seis compañías farmacéuticas: Astrazeneca Oxford, Sanofi GSK, Johnson&Johnson Janssen, BioNTec Pfizer, CureVac y anteayer conocimos el acuerdo alcanzado con la compañía Moderna. Y se continúa en negociación con Novavax".

  ¿Cómo se pagarán estas vacunas?, le han preguntado al ministro. "Una parte anticipada se paga con cargo a los fondos europeos y, la parte restante, en función de las dosis adquiridas por cada uno de los países miembros. Pagaremos cuando vayan llegando las vacunas. Cada contrato establece las condiciones exactas", ha detallado. "Si la vacuna no recibe autorización, no la compraremos y no la pagaremos", ha resumido.

  El objetivo es que España reciba 140 millones de dosis para inmunizar a 80 millones de personas, si todas las vacunas obtienen autorización de la EMA. Dado que el número sería mayor que la población de España, Illa ha anunciado que una parte de la misma iría destinada a terceros países.

  El ministro ha subrayado que "ningún estado puede negociar bilateralmente una vacuna" ni se va a comprar una vacuna que no se someta al marco regulatorio europeo, algo que no han hecho ni la vacuna rusa ni la china.

  "Tenemos un plan de vacunación con 14 vacunas, y la decimoquinta será la de covid"

  "Nuestro marco regulatorio es muy exigente", ha resumido. Y ha afirmado que los expertos de la EMA han valorado las vacunas que podrían estar antes "y hemos ponderado que pudieran estar en suelo europeo. ¿Quién ha participado en nombre de España en estas reuniones? "María Jesús Lamas, directora general de la Aemps; César Hernández, jefe de medicamentos de uso humano de la Aemps, el ministro de Ciencia y yo mismo", ha indicado Illa. A su vez, el ministro se ha comprometido a seguir apoyando la investigación de vacunas en España.

  Críticas de los grupos

  Una vez acabada su primera intervención, Illa ha recibido críticas por parte de prácticamente todos los grupos parlamentarios, que le han recriminado, entre otras muchas cuestiones, que sea él y no Pedro Sánchez, el presidente del Gobierno, el que comparezca. Las críticas han continuado con el foco puesto en la estrategia de vacunación y en el plan para Navidad pospuesto, no abordado en el Consejo Interterritorial de este miércoles, así como por haber afirmado que el estado de alarma y la cogobernanza están funcionando, al haber bajado en cuatro semanas la tasa de incidencia acumulada de 530 a 340 casos por 100.000 habitantes.

  El ministro se ha referido a que están trabajando con las comunidades autónomas para establecer unas pautas comunes de cara a la Navidad: "No tendremos 17 navidades diferentes", ha dicho, en respuesta a una interpelación de Sergio Sayes, portavoz de Sanidad del Grupo Mixto.

  Ana Pastor, vicepresidenta segunda del Congreso de los Diputados.

  La primera en realizar críticas a la gestión de la pandemia por el Gobierno ha sido Ana Pastor, vocal del PP de la Comisión de Sanidad y vicepresidenta segunda del Congreso, que ha echado en cara a Illa no aportar más detalles sobre la estrategia de vacunación de la covid-19, como más detalles referentes a cada vacuna y qué grupos se priorizarán en las fases siguientes. En este punto le ha recordado que el documento de la Organización Mundial de la Salud (OMS) del 20 de octubre recoge todas las etapas, "y aquí sólo sabemos lo de la primera. Eso sí, que llegará a un 5% y vamos a estar tres meses en ese 5%". 

  También le ha preguntado a qué se refiere el Gobierno con esos 13.000 puntos de vacunación: "¿La Atención Primaria (AP) sobrecargada hará frente a la estrategia de vacunación?". A su vez, le ha pedido los nombres de ese comité de expertos que ha intervenido en la estrategia, y que Illa ha señalado que está compuesta por técnicos de 8 autonomías, del Ministerio de Sanidad, del Instituto de Salud Carlos III, incluyendo matemáticos y sociólogos: "Me alegra que haya matemáticos, porque me gustan más las cuentas que los cuentos", ha afirmado en una intervención que ha sobrepasado su tiempo y ha provocado protestas de otros grupos.

  Sobre los puntos de vacunación, el ministro ha respondido a Pastor que España es un país que vacuna con regularidad. "Tenemos un plan de vacunación con 14 vacunas, y la decimoquinta será la de covid. Cada año vacunamos de la gripe a 10 millones de ciudadanos y lo hacemos en 13.000 puntos de vacunación. Llámelo como quiera. No nos hará falta recurrir a otros medios para vacunar, porque tenemos suficiente personal sanitario".

  Pastor también le ha pedido, "como médico, que se hagan más test de antígenos y PCR antes de Navidad. Ese sería el mejor plan", ha afirmado, a lo que Illa ha respondido que no cree que los testeos masivos sean la solución: "¿Se acuerda del test masivo realizado en un municipio de Madrid en mayo? ¿Tuvo algún impacto?".

  Pastor ha aprovechado su intervención para recordar una proposición no de ley presentada por su grupo para que las mascarillas FFP2 tengan un IVA cero, aspecto puesto en valor también por Juan Luis Luis Steegmann, portavoz de VOX, que se ha referido a las vacunas como "el cuento de la lechera" y le pedido un plan B "por si Europa falla en la adquisición de las vacunas", y detallar quiénes son los expertos que lo han elaborado.

  Sergio Sayas, portavoz de Sanidad del Grupo Mixto.

  Sin desviar la atención, Sergio Sayes, portavoz de Sanidad del Grupo Mixto, ha definido la estrategia de vacunación como "vaga, poco práctica" y como un intento de estar a la vanguardia de los países europeos, más que de suponer una estrategia real. Si bien comparte la priorización de grupos a vacunar en la primera de las tres fases, ha matizado que no hay ningún motivo para no conocer el diseño de los grupos. También le ha preguntado a qué se refieren con 13.000 puntos de vacunación: "Si son los centros de AP y consultorios, es pasar la patata caliente a AP".

  Sayes también le ha criticado en primer lugar que Illa comparezca haciendo un resumen de las ruedas de prensa de todas las semanas: "Refleja muy poco respeto venir a contarnos lo que ya conocemos por los medios de comunicación" y ha calificado de "fracaso rotundo" el Consejo Interterritorial de ayer, al no haber definido unas pautas comunes de cara a la Navidad: "Son incapaces de coordinar nada ni de alcanzar consensos. Nos abocará a tener 17 Navidades distintas. Es una temeridad, porque va a haber movilidad y va a repercutir en todo el país".

  Test en farmacias

  Sobre la realización de test covid en farmacias, sobre la que le han preguntado diversos grupos parlamentarios, como Ciudadanos y el Grupo Plural, Illa ha resumido "que no es tan mecánico como parece". Tras aclarar que se ha reunido con el colegio de farmacéuticos, ha enumerado una serie de interrogantes a los que hay que dar respuesta: "¿qué tipo de test administrarían las farmacias? Es una enfermedad de declaración obligatoria, por lo que hay que asegurarse que los positivos sean comunicados inmediatamente al sistema de salud".

  Illa ha señalado que han logrado que en los centros sanitarios haya circuitos separados, covid y no covid, "aunque costó mucho": "¿cómo se va a hacer esto en las farmacias? ¿Cómo se va a administrar el test? ¿Llevará permanentemente un EPI quien lo administre? ¿Qué va a pasar si el resultado es positivo y en la oficina de farmacia hay público esperando a menor distancia de la requerida? El test de antígenos, que requiere de una interpretación, ¿quién se hace responsable de que lo interpreta correctamente? Por eso yo, sin negarme a nada, he pedido un plan".

  • Sanidad vacunará en tres etapas empezando por mayores en residencias, sanitarios y dependientes no institucionalizados
  • La estrategia de vacunación covid-19 contará con 13.000 puntos de administración
  • Madrid propone ampliar a 10 personas el máximo permitido en Navidad

  Casos del virus del Nilo

  El  ministro se ha referido también a un punto no señalado en el orden del día, por interpelación de los grupos, a los casos del virus del Nilo Occidental, que se mantiene activo entre mayo y noviembre, y afectó especialmente este verano a Andalucía.

  En total, se han notificado 76 casos, 40 confirmados y 36 probables, la mayoría en Andalucía (sobre todo Sevilla y Cádiz), con cinco detectados en Badajoz. Illa ha concretado que el 94% de los casos ha requerido hospitalización y ha señalado que tres casos en Sevilla continuaban hospitalizados esta semana. El 60% de los casos fueron hombres y la media de edad fue de 64,5 años.

  El ministro señala que depende de que concluyan los análisis clínicos y el proceso de revisión de la EMA, que ésta dé su aprobación y lleguen las dosis. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  "Toda lucha contra las enfermedades infecciosas tiene algo de guerra"

  Posted: November 20, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Sáb, 21/11/2020 - 00:00 Entrevista El coronel Antonio Juberías Sánchez, director del Centro Militar de Farmacia de la Defensa.

  El 15 de marzo el Gobierno anunció que había dado instrucciones a la farmacia militar para incrementar la elaboración de solución desinfectante hidroalcohólica y otros medicamentos genéricos para luchar contra la covid-19. Dicho y hecho. El coronel Antonio Juberías Sánchez, director del Centro Militar de Farmacia de la Defensa (Cemilfardef), hizo funcionar las instalaciones "a pleno rendimiento" para responder en tiempo récord al estado de emergencia. ¿El resultado? "Más de 150.000 litros de solución hidroalcohólica, más de 200.000 envases de 20 cápsulas de paracetamol 500 mg, unos 130.000 envases de azitromicina 500 mg o más de 20.000 envases de 20 comprimidos de hidroxicloroquina 400 mg". Hoy, el 70% de la producción de Cemilfardef, una de las instalaciones estratégicas en la Operación Balmis -ubicada en la base militar de San Pedro, en Colmenar Viejo-,  está centrada en la Covid. Por ello, por estos esfuerzos para salvar vidas, Correo Farmacéutico y Diario Médico rinden homenaje a Antonio Juberías como uno de nuestros sanitarios más #Admirables, en una iniciativa del Área de Salud de Unidad Editorial.

  PREGUNTA. La farmacia militar constituye un garante excepcional de la salud pública. En esta crisis, la Operación Balmis lo ha evidenciado una vez más. ¿Qué diferenciaría entre esta crisis sanitaria de la covid y crisis anteriores como, por ejemplo, la de la gripe A (H1N1), declarada en 2009, cuando fabricaron más de 30.000.000 de dosis de fosfato de oseltamivir?
  RESPUESTA. En esta crisis el Centro se ha integrado en una estructura creada especialmente para operar en esta situación, junto a otras Unidades de la Fuerzas Armadas, cada una de ellas con cometidos particulares y propios. En la crisis de la Gripe A el Centro llevó a cabo su actuación como único instrumento de colaboración y apoyo entre el Ministerio de Defensa y el de Sanidad. Por otro lado y afortunadamente, la gravedad de la infección provocada por H1N1 fue muy inferior a la actual.

  P. ¿Cómo vive, o está viviendo, esta pandemia? ¿Como una guerra contra un enemigo invisible, especialmente complicado?
  R. Toda lucha contra las enfermedades infecciosas tiene algo de guerra, en el sentido de que es necesario establecer una estrategia y llevar a cabo una materialización táctica de la misma. Estamos acostumbrados a manejar términos como resistencia a antibióticos o a antivirales o emergencia de patologías. Todo ello nos obliga a replantear estrategias y forma parte de la lucha. La diferencia con esta enfermedad radica en su intensidad y el desconocimiento sobre la misma, aunque, afortunadamente, nuestra información y conocimiento del agente viral y de la enfermedad son cada día mejores, lo que ha permitido replantear estrategias.

  P. ¿Con qué dificultades nuevas se han encontrado? o ¿qué ha sido o qué está siendo lo más difícil?
  R. Quizás el breve periodo de tiempo que se dispuso para reorganizar la producción y al personal. Era necesario ofrecer una respuesta efectiva y rápida. Asimismo, el riesgo de contagios entre el personal nos obligó a plantear una nueva organización del mismo para tratar de mantener la máxima operatividad del Centro.

  P. ¿Qué está siendo lo más gratificante?
  R. Haber cumplido con las expectativas que se habían depositado en el Centro dentro del conjunto de la Operación Balmis.

  P. ¿Ha percibido personalmente el agradecimiento de la sociedad?
  R. La actividad del Centro generó mucho interés entre los medios de comunicación, tanto nacionales como internacionales, reconociéndose la labor que se ha llevado a cabo. En el ámbito institucional, desde el propio Ministerio de Defensa se ha reconocido también, en varias ocasiones, esta labor. En mi ámbito personal también he percibido un reconocimiento por parte de amigos, conocidos y compañeros de Farmacia Militar y del Cuerpo Militar de Sanidad,

  P. Me imagino que ustedes están acostumbrados a trabajar bajo presión y me consta que el Centro Militar de Farmacia de la Defensa ha estado trabajando a pleno rendimiento. ¿Podría concretarme de qué manera han sentido esta vez la presión, si es que la han sentido?
  R. Como he indicado, la rápida reorganización del personal y de la producción fueron elementos iniciales de presión; pero quizás, nuestra mayor preocupación se mantuvo centrada en evitar posibles contagios entre nuestros trabajadores, ya que un número importante de ellos precisan de una formación específica y en ocasiones compleja, por lo que no se puede improvisar su trabajo. Como en otras Unidades de las Fuerzas Armadas, el mejor activo del Centro es su personal que hace posible su operatividad.

  P. Desde el sector civil los laboratorios nos comentan que los trabajadores han tenido que realizar muchas horas extra de trabajo. ¿Ha sido así en su caso? Si ha sido así, ¿cómo ha variado la jornada laboral? Si llegó a variar, ¿ha vuelto a la normalidad?
  R. Básicamente lo que se llevó a cabo, como he indicado, fue una reorganización del personal, contando con las nuevas contrataciones que proporcionó el Ministerio de Defensa. Con esta reorganización se trató de evitar o reducir coincidencias en zonas comunes como vestuarios y salas de descanso, lo que tuvo como resultado una prolongación del número de horas que se mantuvo activa la planta. En estos momentos mantenemos parte de esas medidas que nos permiten reducir la probabilidad de contagios.

  P. ¿Cómo valoraría el trabajo de su personal?
  R. Para mí ha sido excepcional el grado de implicación y compromiso que ha mantenido todo el personal del Centro. ¿Han estado todos volcados en la covid? Durante la mayor parte del tiempo así ha sido. No obstante, el Centro también tiene que hacer frente a otros compromisos de atención a la salud de los miembros de las Fuerzas Armadas como es el abastecimiento de otros recursos sanitarios.

  P. ¿Han tenido que contratar más personal?
  R. Se llevaron a cabo nuevas contrataciones, tanto para el Centro de Colmenar Viejo como el de Burgos. Gracias a ellas se pudo efectuar una adecuada organización del proceso productivo

  P. Los laboratorios civiles se quejaban de que al comienzo de la pandemia no tenían ni EPI para trabajar. ¿Ha sido éste su caso?
  R. Afortunadamente no ha sido el caso. Hemos dispuesto de suficientes EPI, y cuando ha sido necesario proceder a su reposición, había disponibilidad en el mercado.

  P. ¿En qué se ha centrado su actividad y en qué se centra ahora? ¿Podríamos tener cantidades exactas de lo que se ha producido?
  R. En el trascurso de la operación Balmis se generaron más de 150.000 litros de solución hidroalcohólica, más de 200.000 envases de 20 cápsulas de paracetamol 500 mg, alrededor de 130.000 envases de Azitromicina 500 mg o más de 20.000 envases de 20 comprimidos de hidroxicloroquina 400 mg. Son datos que forman parte del balance de la Operación.

  P. ¿Siguen centrados en dicha producción?
  R. Mantenemos la producción de algunos de los indicados como paracetamol, solución hidroalcohólica o mascarillas e incorporamos otros elaborados como Ibuprofeno o comprimidos Antigripales.

  P. ¿Hasta qué punto la producción que realiza ahora el Cemilfardef está centrada en covid?
  R. Aproximadamente el 70 % de nuestra actividad está vinculada a productos que tienen relación con esta enfermedad.

  • Un homenaje a la admirable labor de los sanitarios contra la covid
  • El Centro Militar de Farmacia de la Defensa en la lucha contra el coronavirus
  • 9.000 m² donde lo militar y lo farmacéutico forman un tándem indivisible
  • Farmacia militar: garante ‘excepcional’ de la salud pública

  P. De todo lo producido por el centro que usted dirige, ¿qué proporción ha tenido salida inmediata para su empleo y qué proporción ha ido destinada a la reserva estratégica de medicamentos?
  R. El Mando de Operaciones estableció unos niveles de determinados productos que se integran en una reserva de material. El resto de lo fabricado y almacenado está a disposición de la demanda que se establezca.

  P. ¿Quiénes son los destinatarios de la producción: hospitales o la Aemps, para que lo gestione?
  R. Al integrase el Centro en la Operación Balmis, lo fabricado se puso a disposición del Mando de Operaciones, quien estableció su distribución.

  P. Dada su experiencia, a nivel personal, no sólo como sanitario, ¿con qué recuerdos se queda de esta pandemia?
  R. Pues la verdad que afloran recuerdos contrapuestos. Preocupación por el círculo familiar y de amistades, por el personal del Centro, tristeza por los fallecimientos que se produjeron, alegría por cumplir con los objetivos propuestos y la utilidad de nuestra labor; son muchos y, como digo, muy diferentes.

  P. ¿Qué mensaje de ánimo daría a la población?
  R. El mensaje es claro: la pandemia revertirá y formará parte de la historia, como ha sucedido con otras; además, hoy en día, la humanidad está mucho mejor preparada para hacer frente a estos episodios, pero no debemos olvidar la importancia de nuestros comportamientos personales, que son un elemento esencial de los medios de lucha contra el virus para evitar o reducir su transmisión.

  Un currículum de medalla

  Aparte de pertenecer al Cuerpo Militar de Sanidad, Antonio Juberías Sánchez es licenciado en Farmacia por la Universidad de Navarra, licenciado en Derecho por la Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED) y doctor por la Universidad de Burgos. Asimismo, es farmacéutico especialista en Farmacia Industrial y Galénica, farmacéutico especialista en Análisis y Control de Medicamentos y Drogas y especialista en Gestión Medioambiental por la Universidad Politécnica de Madrid.

  A su vez, ha escrito una larga serie de artículos relacionados con la  relacionados con el mundo de la producción farmacéutica, y ha obtenido diversos premios y distinciones, entre los que se destaca el Premio Internacional Comandante Médico Fidel Pagés Miravé en su cuarta edición.

  El coronel Antonio Juberías Sánchez, director del Centro Militar de Farmacia de la Defensa, hizo funcionar las instalaciones a "pleno rendimiento" contra la covid-19. Admirables Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La CE y OCDE reclaman a Europa una mejor preparación frente a la covid-19 con "medidas estrictas de contención"

  Posted: November 19, 2020, 10:29am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 19/11/2020 - 11:29 Informe Informe anual 'Health at a glance', de la OCDE.

  La Comisión Europea y la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) le ponen deberes a Europa, como así refleja su informe Health at a Glance: Europe 2020, publicado este jueves, cuya edición de este año viene marcada por la pandemia (la primera fue en 2016). Así, en un análisis a 36 países señalan la necesidad de que Europa reintroduzca medidas que aplanen la curva. Para ello, hacen un llamamiento a que los decisores políticos realicen estrategias efectivas para reabrir sus economías (el PIB cayó en Europa un 13,9% en el segundo trimestre de 2020) y evitar nuevos confinamientos. Estas deberían incluir mayor capacidad de realizar test y de forma más efectiva, así como rastreos y medidas de aislamiento que la población pueda cumplir fácilmente.

  De hecho, el informe subraya que Europa vuelve a ser, en esta segunda ola, un punto caliente de la pandemia. A fecha de 15 de noviembre, se han infectado unos 10 millones de personas en el continente y más de 265.000 han muerto a causa de la covid-19, "con números en rápido ascenso".

  Sólo países como Noruega, Finlandia y Estonia han sido capaces de contener mejor el avance del virus -señala el informe-, "en parte por factores demográficos (baja densidad de población), pero también por estar mejor preparados a la hora de realizar test, estrategias de rastreo y más confianza y complicidad de los ciudadanos con las reglas marcadas por sus gobiernos".

  Fuera de Europa, el documento menciona a Corea, Japón, Australia y Nueva Zelanda como países que han controlado con éxito la pandemia.

  Europa, 'punto caliente' de la pandemia. Europa, 'punto caliente' de la pandemia.

  Si bien la primera ola afectó principalmente a Europa Occidental (Bélgica, Francia, Alemania, Italia, España y Reino Unido), esta segunda ola se ha extendido más ampliamente a toda Europa, abarcando países como Croacia, República Checa, Polonia, Rumanía, Eslovenia...

  El informe también señala cómo en casi todos los países al menos el 90% de fallecimientos a causa de la pandemia fue en personas de más de 60 años, y subraya cómo en la mitad de los países el virus se cebó especialmente con las personas de las residencias.

  • La covid dispara la solicitud de fármacos extranjeros y aumenta el nexo farmacia hospitalaria-comunitaria
  • Las empresas biotecnológicas españolas lideran el suministro de test de diagnóstico covid-19 al SNS
  • Díaz Ayuso pide a la Unión Europea que valide los test covid-19 en las farmacias

  El informe también aborda la escasez de profesionales sanitarios para hacer frente a la pandemia y cómo en muchos países se decidió reincorporar a sanitarios ya jubilados o incluso desplazar profesionales de zonas menos castigadas por la pandemia a otras más golpeadas.

  Sobre las listas de espera para realizar intervenciones quirúrgicas, dado que muchas se pospusieron, subraya el papel de países como Hungría y Dinamarca, que lo suplieron monitorizando a los pacientes afectados.

  Exceso de mortalidad

  El informe señala que España y Reino Unido encabezan los datos de exceso de mortalidad entre marzo y junio de 2020 (un exceso superior a 950 muertes por millón de personas), seguidos de Italia, Bélgica, Países Bajos, Suecia y Francia (exceso de entre 400 y 750 decesos por millón de personas).

  Aun así, el documento aclara que esto no tiene por qué significar peores políticas desarrolladas por el país, ya que entran en juego elementos como envejecimiento de la población, factores de riesgo como obesidad y diabetes, intensidad del turismo...

  Exceso de mortalidad.

  España también se sitúa entre los países más afectados económicamente, junto a Reino Unido; en el polo opuesto, el informe menciona a Finlandia, Noruega, Estonia y Lituania.

  Los expertos hacen hincapié en la necesidad de seguir con las medidas de distancia social y empleo de mascarillas. En este sentido, los únicos países europeos que no han recomendado a su población el uso de mascarillas son Noruega, Suecia e Islandia.

  España, entre los que más test hacen

  En cuanto al número de test realizados (con datos de febrero a junio de 2020), Alemania reportó un mayor número, con 434 test por cada 100.000 habitantes realizados cada día. Esta tasa dobla, según los expertos, las cifras de los países que se encontrarían en segundo lugar (entre 200 y 250 test), entre los que se encuentra Dinamarca, Suecia, Países Bajos, Lituania, España y Malta. La media está en 124 por 100.000 habitantes.

  Test realizados en Europa.

  En cambio, los países que realizan menos test son, "notablemente", Bulgaria, Croacia, Hungría, Rumanía, Suiza y Francia (todos, por debajo de os 50 test por cada 100.000 personas).

  Aun así, estos datos hay que tomarlos con pinzas y reflejan una foto parcial de la situación, señalan los expertos. La razón es que los países analizados han ido aumentando gradualmente su capacidad de realizar test según pasaban los meses. Así, entre el primer y segundo mes después de alcanzar las 10 muertes por el millón de habitantes, nueve países (entre los que figura España) multiplicaron al menos por dos el número de test realizados.

  En cuanto a las diferentes estrategias de cada país al comienzo de la pandemia a la hora de realizar test destaca que algunos han priorizado a grupos de población. Así lo hicieron, por ejemplo, Italia y Francia, con pacientes en condiciones serias, mientras que Islandia lo hizo a gran escala desde el principio.

  Más gasto covid per cápita que la media

  España figura como uno de los países con más gasto per cápita por covid: 220 euros frente a la media europea de 112. En cabeza, Reino Unido (con 446 euros), seguido de Alemania (302) e Irlanda (274).

  En el extremo contrario se encuentran, por debajo de los 50 euros por persona, Letonia, Grecia, Islandia y Países Bajos.

  El informe pone el ejemplo de España para desgranar las partidas a las que se ha dedicó una primera respuesta, con medidas adicionales por importe de 3.900 millones de euros. De esta partida, 1.000 millones fueron apoyo presupuestario directo para el Ministerio de Sanidad, 2.800 millones se transfirieron a las comunidades autónomas, y 10 millones para investigación de medicamentos y vacunas.

   

  El informe 'Health at a Glance: Europe 2020' considera clave emprender políticas más efectivas de testeo, rastreo y aislamiento. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Díaz Ayuso pide a la Unión Europea que valide los test covid-19 en las farmacias

  Posted: November 17, 2020, 1:55pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 17/11/2020 - 14:55 Crisis sanitaria Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid.

  La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, ha enviado una carta a la presidenta de la Comisión Europea, Ursula Von Der Leyen, en la que ha pedido a la Unión Europea validar como forma de testeo frente a la covid-19 que las farmacias puedan realizar las pruebas de antígenos. Todo ello, tras el rechazo a su propuesta por parte de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), a quien Díaz Ayuso se dirigió, también por carta, a comienzos de noviembre.

  En la misiva a la Comisión Europea, fechada a día de hoy, Díaz Ayuso explica a Ursula Von der Leyen que los expertos madrileños establecen que las pruebas de antígenos se pueden realizar en otros centros sanitarios, como farmacias, “porque sus profesionales están capacitados, garantizan la seguridad e higiene y los resultados se pueden comunicar al Sistema Sanitario de Madrid”. Y añade: "La Aemps no nos permite utilizar estos centros. Por eso consideraría útil que alguna autoridad europea pudiera validar esta nueva forma de testeo, no sólo en España sino también para el resto de regiones europeas”.

  Test gratis en farmacias antes de Navidad

  A su vez, el vicepresidente de la Comunidad de Madrid, Ignacio Aguado, ha dicho que su objetivo es que antes de la Navidad "todos los madrileños" se hayan realizado o puedan realizarse test de antígenos gratuitos en las farmacias, y ha pedido al Gobierno central que "desatasque" esta posibilidad. Precisamente Salvador Illa, ministro de Sanidad, se comprometió a comienzos de mes a estudiar la propuesta de Madrid.

  Estas declaraciones las ha realizado Aguado en una entrevista en La Sexta, donde ha asegurado que con este objetivo propuso el lunes al ministro de Sanidad, Salvador Illa, que se vuelva a convocar de forma presencial el Grupo Covid-19, integrado por miembros de ambas administraciones para que "no tardemos cinco meses como con las PCR en origen". En este sentido, el vicepresidente de la Comunidad de Madrid indica que el ministro se comprometió a esta reunión, aunque sin precisar la fecha.

  En la carta enviada a Von Der Leyen, Díaz Ayuso ha recordado que las pruebas de covid-19 en farmacias ya se utilizan en países europeos como Francia, Portugal y el Reino Unido, así como en otros sistemas sanitarios consolidados, como Estados Unidos, Australia o Canadá. Por eso, explica que la Comunidad de Madrid ha solicitado al Gobierno español un marco legal que permita a las farmacias realizar pruebas.

  La Comunidad de Madrid subraya que ha llevado a cabo más de 3 millones de pruebas desde que comenzó esta pandemia. Actualmente se efectúan entre 170.000 y 200.000 pruebas semanales y está “siendo una de las regiones más avanzadas en el uso de pruebas de antígenos, con más de 130.000 realizadas durante la última semana".

  Respuesta de Illa a Enfermería

  Al mismo tiempo, el presidente del Consejo General de Enfermería (CGE), Florentino Pérez Raya, ha señalado esta mañana en rueda de prensa que había recibido recientemente una carta del Ministro de Sanidad, Salvador Illa, en la que “ha puesto de manifiesto que, rotundamente, no se pueden realizar los test de antígenos para detectar la covid-19 en las oficinas de farmacia, “salvo en aquellas que pudieran tener departamento de análisis clínicos, una opción con la que tampoco estoy  de acuerdo”, ha explicado Pérez Raya durante la presentación a los medios de comunicación de un estudio sobre las necesidades de enfermeras en las UCIs de España.

  El presidente de los enfermeros ha añadido que la realización de este tipo de pruebas en las boticas supondría una vulneración del actual marco jurídico sanitario, incluyendo hasta doce normas de distinto rango, que pondría en grave riesgo la seguridad y salud de la ciudadanía.

  También ha recordado que, ni por las atribuciones, competencias y formación que tienen los farmacéuticos, ni por la propia configuración de las oficinas de farmacia, es posible a día de hoy convertirlas sin más en centros para la realización de pruebas diagnósticas de la covid-19. “Sin circuitos covid, una persona que se fuese a hacer un test de antígenos podría coincidir, por ejemplo, con una madre que esté comprando alimentación para su hijo”, ha subrayado.

  • Díaz Ayuso anuncia que pedirá a la Aemps autorización para que las farmacias realicen test de antígenos covid
  • Sanidad confirma que hay ya dos test de autodiagnóstico covid listos para dispensarse en farmacia
  • Cataluña trabaja en un documento marco para la realización de test de antígenos en farmacias
  • Salvador Illa se compromete a estudiar la posible realización de test en farmacias

  Posturas encontradas

  La tesis defendida por Ayuso en la carta a la Comisión Europea es una reivindicación realizada también por el COF de Madrid, cuyo presidente, Luis González Díaz, también solicitó autorización a la Aemps mediante una carta enviada en septiembre.

  González Díaz señala a este medio que, a día de hoy, no ha recibido ninguna respuesta oficial, pero sí ha conocido una carta remitida por la directora de la Aemps, María Jesús Lamas, donde menciona la próxima dispensación de test de autodiagnóstico en farmacias. "Esto último me parece súper correcto, pero con una serie de requisitos que estamos preparando. Yo los dispenso, muy bien, pero el resultado ¿a quién se lo comunico? Lo que hay que hacer es una trazabilidad; si no, ¿de qué nos sirve? Y el residuo, ¿qué haces? ¿Lo tiras a la basura, al parque? Es una irresponsabilidad total", ha asegurado a este medio.

  En el mismo sentido, a favor de la realización de test en farmacias de una forma protocolizada, se ha manifestado también la Federación de Empresarios de Farmacéuticos Españoles (FEFE), y el Consejo General de COF, que pidió a las administraciones que tuvieran en cuenta el potencial de las farmacias para poder alcanzar acuerdos como en Orense, donde las farmacias realizan ya test rápidos en una prueba piloto: a comienzos de noviembre habían contabilizado más de 6.000 test en dos semanas, con el objetivo de estar activas todo el mes de noviembre para realizar un estudio epidemiológico.

  En el polo opuesto a estas reivindicaciones, se han manifestado en contra voces como el Consejo General de Enfermería, el sindicato Satse, que indican que la realización de test en farmacias vulnera hasta 12 leyes, y la Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas (Facme). Ésta, que representa a 46 sociedades científico-médicas, considera, por su parte, que "la propia Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de covid-19 de la Comunidad de Madrid, que está acorde con el conocimiento científico actual, desaconseja la realización de test rápidos del modo que se sugiere".

  La presidenta de la Comunidad de Madrid explica en una carta que la Aemps no autoriza la dispensación y el vicepresidente anuncia test gratis para todos en boticas antes de Navidad. Off Carmen Torrente Villacampa/ Alicia Serrano. Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  CEAPs pide 600 millones de euros más para Dependencia

  Posted: November 17, 2020, 9:52am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 17/11/2020 - 10:52 Presupuestos Generales del Estado Cinta Pascal, presidenta de CEAPs.

  Este martes finaliza el plazo para presentar enmiendas al proyecto de Ley de Presupuestos Generales del Estado para 2021, que volverá al Pleno del Congreso en la semana del 30 de noviembre para la votación de cada una de sus secciones. En materia de dependencia, habrá enmiendas de varias formaciones políticas que recogen las reivindicaciones del Círculo Empresarial de Atención a las Personas (CEAPs). Éste señala que el Gobierno se había comprometido a destinar 1.200 millones de euros "para dotar a las personas mayores y/o con dependencia de los servicios que merecen" y sólo recoge 573, por lo que reclama un incremento de 600 millones de euros. 

  En este sentido, CEAPs señala que los grupos parlamentarios PP, C’s y ERC, están presentando en sede parlamentaria a petición de la entidad enmiendas parciales a los PGE que van englobadas dentro del apartado denominado Autonomía personal y atención a la dependencia. Además, recuerda que UPN y Coalición Canaria anunciaron que aprobarían la enmienda en el momento en el que entrase en debate parlamentario.

  De los 573 millones de euros contemplados en los Presupuestos, la patronal de residencias de mayores indica que 290 millones están destinados al incremento del nivel mínimo de financiación y 283 millones para el nivel mínimo acordado con las comunidades autónomas.

  Financiación finalista

  Cinta Pascual, presidenta de CEAps, señala que “con la iniciativa que hemos tomado para que el Gobierno reconsidere su postura, nuestro principal objetivo es dignificar el sector, comenzando por los profesionales y eso sólo puede hacerse con una financiación finalista”.

  La partida en su sección 29 incorpora otros 218 millones para las cuotas sociales del cuidado en el entorno familiar, que debe ser a cargo de la Seguridad Social, ya que según explica la propia presidenta de Ceaps, “en los países de modelos avanzados de Dependencia del resto de Europa las cuidadoras no profesionales (en femenino, porque más del 90 por ciento son mujeres) no reciben una cuantía para pagar los recibos de autónomos, sino que el Estado cotiza directamente por ellas, garantizando todas las prestaciones a las que tienen derecho, como por ejemplo el acceso a la pensión, cuando llegue el momento”.

  Según las reuniones mantenidas hasta el momento entre la patronal y los partidos políticos, ERC tenía preparada una enmienda concreta ya prevista para esta partida mientras que UPN y Coalición Canaria (por orden de representatividad en el Congreso de los Diputados) se han mostrado partidarios de apoyar, en el momento de la votación, la presentada por otros partidos políticos para garantizar la sostenibilidad del sector de atención a las personas.

  • Los presupuestos incluyen una partida de 1.011 millones para la compra de vacunas frente a la covid-19
  • Uno de cada diez casos covid en Asturias tiene relación con residencias
  • La segunda ola ya afecta a las residencias de ancianos catalanas

  Déficit de financiación

  CEAPs recuerda en un comunicado que "la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia, como se denominó en 2006, ya viene lastrada por un déficit de financiación de 450 millones euros" y añade que "es ahora cuando, según el Gobierno Central, se pretende recuperar el nivel mínimo acordado con la aprobación de los nuevos presupuestos".

  La norma fija que la administración estatal y la regional deben financiar la parte correspondiente de la ayuda que le corresponda al usuario en un 50 por ciento y, según CEAPs, hasta el momento, de media, el Gobierno Central aporta el 18 por ciento por usuario, a lo que va destinada la mayor partida presupuestada.

  "Ahora, con lo que explica en el proyecto de los PGE el Gobierno, se recupera este nivel mínimo acordado, pero con este presupuesto ni se pueden mejorar las condiciones de los trabajadores, ni se puede incrementar el volumen de las ayudas, ni se puede incorporar a las personas que están en listas de espera”, explica Cinta Pascual, que durante sus reuniones por vídeo- conferencia ha agradecido el apoyo de todos los partidos que han escuchado al sector y han presentado enmiendas para lograr conseguir mejorar los servicios.

  La Ley de Dependencia, a debate esta tarde en el Congreso

  De hecho, la sesión del Congreso de este martes comenzará a las 15 horas con el debate de la toma en consideración de dos proposiciones de ley. La primera de ellas, la Proposición de Ley de modificación de la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y la Atención a las personas en situación de dependencia, en materia de participación en el coste de las prestaciones y servicios de las personas beneficiarias.

  Se trata de una iniciativa legislativa popular, presentada por el presidente del Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad (CERMI), Luis Cayo Pérez, que modifica los artículos 14 y 33 de la citada ley para que los beneficiarios cuya capacidad económica personal no supere en 2,5 veces el Indicador Público de Renta de Efectos Múltiples (IPREM), queden exentos de la participación en el coste de la prestación de dependencia.

  El Círculo Empresarial de Atención a las Personas señala que el Proyecto de Ley de PGE recoge sólo 573, cuando el Gobierno se comprometió a destinar 1.200 millones. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Geriatría Enfermería Geriátrica Off
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  Uno de cada diez casos covid en Asturias tiene relación con residencias

  Posted: November 17, 2020, 8:05am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 17/11/2020 - 09:05 Crisis sanitaria Mario Margolles, coordinador del Observatorio de Salud de Asturias.

  El director general de Cuidados, Humanización y Atención Sociosanitaria de Asturias, Sergio Valles, y el coordinador del Observatorio de la Salud, Mario Margolles, comparecieron este lunes en rueda de prensa telemática para explicar la situación de los centros residenciales de personas mayores durante la segunda ola de la pandemia en Asturias y presentar el informe Coronavirus en residencias.

  Aparte de desgranar datos, Valles apeló a la responsabilidad individual, ya que la situación de las residencias es "un fiel reflejo de lo que sucede en la calle", por lo que hizo un llamamiento al autoconfinamiento, dada la saturación de las UCI, y fue así de claro: "La situación es muy jodida. Podría utilizar un lenguaje menos soez, pero restaría fuerza al mensaje". 

  La principal conclusión del documento que presentaron es que uno de cada 10 casos detectados por coronavirus en esta segunda ola tiene relación con un centro sociosanitario, cuando en la primera ola  la tasa era de cuatro de cada diez. Es decir, ahora se registra un 9,5% del total en residencias, cuando en la etapa anterior fue un 40%.

  El informe recoge que, hasta el 9 de noviembre, Salud confirmó 2.470 casos de covid-19 en personas cuyo domicilio era una residencia. De ellas, 1.804 (73%) son mujeres y 666 (27%) hombres, con una edad media de 44 años en los trabajadores y 85 años en los residentes, con una edad 7 veces mayor en las mujeres.

  Valles aclaró que en esta segunda ola se han detectado 1.348 casos en las residencias, de los que 979 han sido residentes y 368 trabajadores, con una edad media de 44 años en los trabajadores y 85 años en los residentes, y una edad 7 veces mayor en las mujeres.

  Proporción de trabajadores y residentes covid en Asturias en la segunda ola.

  En comparación, ha habido más casos en residencias en la segunda ola 2 que en la primera, ya que ahora los casos significan el 55% del total en centros sociosanitarios.

  Si en la primera ola el 66% de los fallecidos por coronavirus tenían relación con las residencia, en esta segunda ola se ha bajado al 40% de fallecidos en relación con el resto de población.

  En cuanto a los fallecidos, 405 han sido residentes, con una edad media de 87 años, y no se ha registrado ninguno entre los trabajadores.

  Llamada al autoconfinamiento

  El director general de Cuidados, Humanización y Atención Sociosanitaria señaló que "la introducción en las residencias se hace a través de los trabajadores", porque el virus está en la calle, y que las visitas están estrictamente reguladas.

  Por ello, Valles ha apelado al autoconfinamiento de la población para “bajar la incidencia de manera urgente; necesitamos que descienda ya”. Ha recordado, además, que pese a las noticias positivas de esta semana, en el momento actual “la única vacuna disponible es el comportamiento de la ciudadanía”.

  • La segunda ola ya afecta a las residencias de ancianos catalanas
  • Las residencias piden con urgencia al Gobierno más equipación contra el coronavirus
  • Covid-19 en residencias:"Pedimos retrovirales y nos envían morfina y sedantes”

  Menos tasa de letalidad

  En cuanto a la tasa de letalidad en toda la población (es decir, hasta qué punto las personas que enferman fallecen), ha bajado de un 31% en la primera ola a un 13% en la segunda; es decir, tres veces inferior. Esto lo achacan a los diagnósticos precoces.

  El informe sitúa la mayor incidencia del virus en la semana 44 del año (26 de octubre al 1 de noviembre), con cerca de 400 casos en una semana. El elevado número de resultados positivos responde a la gran cantidad de cribados que se están llevando a cabo en esta segunda ola. Por días, la jornada con mayor número de contagios detectados fue el 6 de noviembre, con 130.

  En lo que se refiere a áreas sanitarias, la más afectada ha sido la V (Gijón) con 670 casos, seguida de la IV (Oviedo) con 373. El área con menor incidencia ha resultado ser la II (Cangas del Narcea) con seis positivos en residencias.

  Asturias presentó ayer el informe 'Coronavirus en residencias', que refleja cambios de la primera ola, con un 40% de casos covid en estos centros, a la segunda, con un 9,5%. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Geriatría Enfermería Geriátrica Medicina Preventiva y Salud Pública Profesión Off
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  López-Valcárcel: "Los copagos deben considerarse políticas de salud"

  Posted: November 16, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 17/11/2020 - 00:00 Presupuestos Generales del Estado Beatriz González López-Valcárcel.

  El Gobierno anunció el 30 de octubre que el proyecto de Ley de Presupuestos Generales del Estado (PGE) de 2021, debatido la semana pasada en el Congreso de los Diputados (y cuya aprobación por el Pleno del Dictamen de la Comisión será del 30 de noviembre al 3 de diciembre), recoge 257 millones de euros para eximir del copago farmacéutico a determinados colectivos, del que se beneficiarán más de 6 millones de españoles. En este grupo se incluyen a menores de edad con un grado de discapacidad igual o superior al 33 por ciento, perceptores de la prestación económica de la Seguridad Social por hijo o menor a cargo en régimen de acogimiento familiar permanente o guarda con fines de adopción, y a pensionistas con rentas inferiores a 5.635 euros o a 11.200 euros en caso de no estar obligados a presentar declaración por el IRPF.

  ¿Qué opinan los economistas de la salud? Beatriz González López-Valcárcel, catedrática e investigadora en Economía de la Salud española y profesora de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria (ULPGC), aplaude la exención de los copagos a pacientes vulnerables, como siempre ha defendido en sus tesis, así como la no diferenciación entre activos y pensionistas, como también defiende el Comité Asesor para la Financiación de la Prestación Farmacéutica del Sistema Nacional de Salud (CAPF), presidido por Félix Lobo (profesor emérito de Economía de la Universidad Carlos III), pero establece matizaciones. En todo caso, explica que "los sistemas de información permiten hacer exenciones de grano fino, si se cruzan los datos de IRPF con los del ingreso mínimo vital (IMV)".

  PREGUNTA: El Gobierno ha planteado la exención del copago a determinados colectivos. ¿Comparte el planteamiento?
  RESPUESTA: Parece que están en línea con el análisis que hacemos muchos economistas de la salud del problema. Los copagos deben considerar exenciones y excepciones basadas en condiciones personales de vulnerabilidad y renta, y deben tener límites máximos de copago anual según situaciones económicas y sociales personales. Así se hace en la mayor parte de países de Europa. Las nuevas exenciones que se plantean ahora cubren colectivos muy específicos y no muy numerosos.  

  PREGUNTA: ¿Hasta qué punto cree que es ahora el momento para acabar progresivamente con los copagos?
  RESPUESTA: No es el momento de acabar con los copagos de forma absoluta o radical, porque copagos bajos que no supongan un quebranto económico a las familias tienen efecto disuasorio sobre el uso innecesario e inapropiado de medicamentos, y ese es el propósito de los copagos en sanidad. No son recaudatorios, sino que deben ser considerados como políticas de salud. Esta es la clave: los copagos son políticas de salud. Los efectos adversos de los medicamentos son una causa importante de morbilidad y en gran parte son evitables.

  "No es el momento de acabar con los copagos de forma absoluta o radical" 

  PREGUNTA: ¿En otros países se están realizando propuestas semejantes?
  RESPUESTA: Los copagos deben ser diseñados como instrumentos de disuasión del consumo innecesario de medicamentos, lo que implica que deberían estar modulados según efectividad, como en Francia. Así, deberían afectar a los medicamentos en los que la demanda del paciente tiene un papel relevante. Por ejemplo, no deberían imponerse a tratamientos hospitalarios. 

  Esto mismo defiende el último documento del CAPF, de Félix Lobo, donde señala que los medicamentos de utilización o dispensación hospitalaria deben seguir exentos, pues la posibilidad de consumo innecesario es prácticamente inexistente.

  PREGUNTA: ¿Comparte entonces las propuestas del CAPF?
  RESPUESTA: Me parece bien la propuesta del documento de consenso de 26 de mayo del CAPF de que colectivos vulnerables queden exentos de copago, como actualmente ya lo están los parados de larga duración que han perdido la prestación por desempleo o los que perciben pensiones no contributivas. Serían vulnerables aquellos cuyos ingresos estén por debajo de un límite como el ingreso mínimo vital (IMV).

  PREGUNTA: En dicho documento del CAPF se propone que el copago sea, en todo caso, reducido (para la mayoría de los pacientes por debajo del nivel actual del 40%), que se establezcan topes máximos anuales de modo que, alcanzado el tope, no se deba pagar más o bien exista una escala de aportación decreciente. ¿Lo comparte?
  RESPUESTA: Sí, estoy de acuerdo, En líneas generales coincide bastante con la propuesta que habíamos hecho sobre reformas de copagos para la Fundación de Estudios de Economía Aplicada (FEDEA), con Jaume Puig-Junoy, que pertenece al CAPF. 

  PREGUNTA: El Gobierno parece ir en la línea de tesis defendidas por usted, como acabar con la diferenciación entre activos y pensionistas. ¿Cree que los tiros van por ahí?
  RESPUESTA: Posiblemente, aunque de forma todavía tímida. Si hay algo diáfanamente claro en los copagos es que no deberían diferenciar entre activos y pensionistas. Este es un anacronismo que nos viene de los años 70, cuando en los pactos de la Moncloa se concedió a los pensionistas la exención, vinculada a la contención de las pensiones y asimilando de alguna manera pensionista a “pobre”. Además, el sistema de información no daba para mucho más (un porcentaje altísimo de las familias no declaraban IRPF y el control sobre los ingresos era muy bajo).

  PREGUNTA: ¿Quiénes considera los 'nuevos pobres'?
  RESPUESTA: Hoy en día los pobres son mayoritariamente colectivos no pensionistas, hogares monoparentales y familias con todos sus miembros en paro, entre otros. Los copagos del 40% para estos grupos son claramente injustos y alarmantemente altos. Las exenciones planteadas por el Gobierno van en esa línea. Los sistemas de información permiten hacer exenciones de grano fino, si se cruzan los datos de IRPF con los de IMV, por ejemplo.

  PREGUNTA: El Gobierno plantea también que se vuelve a financiar a través de los PGE, tras su eliminación en 2013, el Fondo de Cohesión Sanitaria, dedicando más de 30 millones de euros al mismo. ¿Lo ve acertado?
  RESPUESTA: Me parece una excelente noticia. Ojalá sirva para permear las fronteras sanitarias entre comunidades autónomas; ojalá contribuya a mejorar la interoperabilidad de los sistemas de información, a recuperar una escala razonable de operación de servicios muy especializados, con centros de referencia multirregionales o estatales, incluso que se recupere la idea del uso tutelado de nuevas tecnologías y aprendamos de los errores del pasado pero aprovechemos la idea. Este resucitado fondo de Cohesión se gestionaría en un ambiente de cooperación y co-gobernanza más transversal, y podría contribuir a la cohesión del SNS. Ojalá.

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  Qué opinan algunos afectados del copago Luis Cayo, presidente de CERMI.

  El Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad (CERMI) aplaude que el Proyecto de Ley de Presupuestos Generales del Estado para el año 2021 incorpore entre sus medidas sociales la exención del copago farmacéutico para menores de 18 años con un grado de discapacidad reconocido igual o superior al 33 por 100. Así, consideran que "supondrá un alivio económico para miles de familias que tienen en su seno a un menor de 18 años con discapacidad y que se enfrentan a un sobrecoste que pueden llegar al 40 % respecto de las familias en las que no hay situaciones de discapacidad".

  Además, consideran que "los menores con discapacidad, precisamente por su circunstancia, pueden ser consumidores más intensos de medicamentos, lo cual supone más gasto en esta prestación; por lo que exonerarlos de copago aligerará el esfuerzo familiar, mejorando el acceso a productos esenciales para el tratamiento y curación de enfermedades y patologías, relacionadas o no con su discapacidad".

  FEFE, en contra de la "cultura de la gratuidad" Enrique Granda, director del Observatorio del Medicamento de FEFE.

  El farmacéutico y ex subdirector General de Ordenación y Asistencia Farmacéutica en el Ministerio de Sanidad Enrique Granda, director del Observatorio del Medicamento de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), comenta que "en términos generales la exención del copago no va a suponer mucha diferencia con la situación actual, ya que hay muchas comunidades autónomas que desde hace más de un año aplican exenciones muy similares, como Comunidad Valenciana y País Vasco". En concreto, se refiere a la exención de la aportación para rentas inferiores al Salario Mínimo Interprofesional, niños y colectivos vulnerables.

  Sin embargo, sí vaticina que haya enmiendas que incidan en la tramitación de la ley de presupuestos. "¿En qué sentido? En el sentido del informe realizado por el Comité Asesor que preside Félix Lobo con propuestas sobre cómo debería ser el copago, como quitar la dualidad activos y pensionistas y unificar por niveles de renta", señala. Así, cree que "podría desaparecer la diferencia entre activos y pensionistas, podrían ampliarse los tramos de renta para el cálculo de la aportación y lo probable es que el Gobierno, si cambia el actual sistema de aportación, lo haga disminuyendo la cantidad global aportada".

  Aun así, aclara que "desde FEFE siempre decimos que nos interesa que haya copago, aunque sea cuantitativamente poco, porque eso quita una cultura de gratuidad que no es nada buena para la farmacia". El experto argumenta que "las consecuencias del RDL 16/2012 fueron espectaculares, ya que todavía 2020 no hemos remontado las cifras de 2012. Es una medida que actúa sobre la demanda, mientras que las que actúan sobre la oferta (precios, márgenes, aportaciones) resultan mucho más ineficaces. A los farmacéuticos nos interesa más el aumento y la generalización del copago que las medidas sobre la oferta".

  Cambios en los copagos, según FEFE.

  Granda, que el próximo 19 de noviembre impartirá un curso on line sobre Efecto de la futura reforma del copago para 2021 para la Asociación de Farmacias de Euskadi (AFARE), explica que "en el momento de publicarse el RDL 16/2012 el copago representaba el 5,6% de toda la factura y ahora representa en torno al 9,5%". En concreto, Granda afirma que "hasta 2012 el copago medio (lo que pagaban los activos, ya que los pensionistas no pagaban) había caído por debajo del 5,6% de toda la factura. Desde el RDL 16/2012 el copago medio de activos y pensionistas se sitúa por debajo del 10% de toda la factura (entre el 9,5 y el 10%)".

  ¿Qué ideas sobre el copago maneja el Ministerio?

  Granda esboza las ideas que maneja el Ministerio de Sanidad, procedentes del Comité Asesor para la Financiación de la Prestación Farmacéutica del SNS (CAPF), presidido por Félix Lobo.

  Principios:

  • Instrumento de disuasión, no de financiación.
  • Los medicamentos hospitalarios deben seguir exentos.
  • No deben constituir una barrera para la adherencia terapéutica.
  • La cantidad acumulada anual debe respetar la equidad de rentas y necesidades sanitarias.

   

  Diseño:

  • Siempre por debajo del 40% y topes máximos anuales, o si se alcanza el tope con una escala decreciente.
  • Exención de grupos más vulnerables por renta, así como la población infantil.
  • Ciertos medicamentos para enfermedades graves y crónicas deben tener un copago aún mas reducido como ocurre ahora.
  • Puede combinarse pago fijo muy bajo con pagos porcentuales mas moderados para reforzar la disuasión.
  • Establecimiento de escalas de progresividad escalonada.
  • Que la cantidad aportada globalmente no sea superior a la actual.

   

  Aspectos a mejorar:

  • Los activos de rentas bajas pagan mas que los pensionistas de renta igual o superior.
  • Eliminar la discriminación entre pensionista y no pensionistas.
  • El alto nivel de copago actual (40%) para activos con enfermedades crónicas afecta negativamente a la terapia.
  • Copagos del 40% sin límite máximo suponen una aportación acumulada elevada para quienes tienen un consumo elevado por necesidad.

  Beatriz González López-Valcárcel, catedrática de Economía de la Salud, aplaude la exención del copago de medicamentos, pero no es partidaria de acabar con él de forma absoluta. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Política y Normativa Off
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  Muface se incorpora a la receta electrónica interoperable

  Posted: November 16, 2020, 2:55pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 16/11/2020 - 15:55 Dispensación Jesús Aguilar, presidente del Consejo Geenral de COF, y Antonio Sánchez Díaz, director general de Muface en 2019.

  El Ministerio de Sanidad ha anunciado este lunes que más de 115.000 funcionarios de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface) se incorporan al servicio de interoperabilidad de la receta electrónica del Sistema Nacional de Salud (SNS). Además, es inminente la incorporación de la Mutualidad General Judicial (Mugeju) y el Instituto Social de las Fuerzas Armadas (Isfas), cuyo inicio está previsto antes de final de año.

  Sanidad añade que, adicionalmente, en estos momentos "se está trabajando para que esta interoperabilidad sea también posible entre países de la UE". De hecho, ya se están desarrollando los trabajos preparatorios y se prevé que en el próximo mes de marzo se realicen las primeras pruebas con otros países, lo que permitirá extender el ámbito de aplicación de la interoperabilidad ofreciendo beneficios adicionales a la movilidad de las personas.

  La crisis sanitaria ha supuesto un impulso al proyecto de receta electrónica médica privada, que se presentó en el Ministerio de Sanidad el 25 de febrero de 2019. De hecho, al comienzo de la pandemia, el 26 de marzo, se habilitó una versión simplificada e interoperable en toda España, E-receta privada Covid-19, con las funcionalidades básicas: dispensación, sustitución y anulación.

  En cuanto a la incorporación de Muface, Sanidad subraya que "a lo largo de este año se ha producido una progresiva incorporación de este colectivo en la receta electrónica de cada servicio autonómico de salud, lo que lleva aparejada la posibilidad de interoperar en todo el SNS. El pasado 5 octubre entraron en servicio las primeras seis comunidades (Asturias, Aragón, Extremadura, La Rioja, Navarra y País Vasco), y en este mes de noviembre se han ido incorporando otras tres (Andalucía, Cantabria y Murcia), beneficiando a 115.171 mutualistas de Muface que ya pueden retirar las recetas prescritas en cualquiera de dichas comunidades.

  • La receta electrónica médica privada, presentada en el Ministerio de Sanidad
  • Receta electrónica privada: ya hay cinco plataformas homologadas

  El Servicio de Interoperabilidad de receta electrónica del Sistema Nacional de Salud, disponible en la totalidad de las autonomías desde abril de 2019, ha sido utilizado hasta la actualidad por 2.241.385 millones de personas, que han requerido 9.256.634 millones de actos de dispensación en los que se han retirado 22.233.776 millones de envases de medicamentos fuera de la comunidad donde se habían prescrito.

  Sanidad subraya que es también inminente la incorporación de Mugeju e Isfas, cuyo inicio está previsto antes de final de año. Off Redacción. Madrid Profesión Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cataluña trabaja en un documento marco para la realización de test de antígenos en farmacias

  Posted: November 16, 2020, 1:38pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 16/11/2020 - 14:38 Crisis sanitaria La consejera Alba Vergés.

  La consejera de Salud de Cataluña, Alba Vergés, ha comparecido en rueda de prensa telemática este lunes junto con el consejero del Interior, Miquel Sàmper, y el coordinador de la unidad de seguimiento de la covid-19 en Cataluña, Jacobo Mendioroz. Aquí se ha referido al trabajo que están realizando para que las farmacias puedan realizar test de antígenos como medida complementaria. "Hay diferentes formas de intervención y las vamos a explorar. Las farmacias podrán ayudar en esta política de salud pública de control de la epidemia, ya que son establecimientos comunitarios, muy próximos a la gente".

  En este sentido, Vergés ha diferenciado estas actuaciones de la venta en farmacia de un test no tipificado como autodiagnóstico, para lo cual sería necesario un permiso de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps); sin embargo, la consejera ha subrayado que en este caso, al ser una "política de salud pública" en la que el Departamento de Salud y las farmacias trabajan sería "otro escenario muy diferente".

  A su vez, Mendioroz ha señalado que están elaborando un "documento marco de condiciones de los lugares para realizar pruebas", para evitar aglomeraciones de personas en las farmacias, que los espacios sean adecuados, que se aseguren la privacidad de los pacientes y que se cumplan las medidas de seguridad.

  Relación con los colegios de farmacéuticos

  Así, ha añadido que tras la elaboración de este documento marco, "se hablará con las organizaciones y colegios correspondientes para ver hasta qué punto se puede llegar a cumplir y pactar los requisitos necesarios".

  Y ha añadido que dicho documento marco "pretende garantizar la seguridad y que el uso de una prueba diagnóstica se haga con todas las garantías para la persona que se la realiza, en unas condiciones donde no haya riesgo de contagio, se respete su privacidad, sus datos puedan estar en un historial, como cualquier prueba médica, que tenga un informe médico... hay una serie de marcos importantes que se tienen que cumplir". 

  Dicho lo cual, Mendioroz ha recalcado que "una parte importante del control de la epidemia extremadamente importante no pasa sólo por los test. La estrategia completa es el testeo, el rastreo y el aislamiento. Requiere un cierto seguimiento". 

  Simultáneamente el Departamento de Salud de Cataluña está trabajando "la potenciación del rastreo, con nuevas incorporaciones y con mejoras del sistema de detección, y trabajando con agentes municipales y órganos sociales para ayudar a las personas que están en aislamiento".

  • Cataluña: "Las personas de más de 6 años están obligadas al uso de la mascarilla"
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  • Cataluña reclama más seguridad jurídica para tomar medidas drásticas

  Comparación con Madrid

  Jacobo Mendioroz ha indicado que no hay una "certeza" de que la rápida mejoría de la situación epidemiológica de la Comunidad de Madrid sea por la práctica generalizada de test de antígenos o "si está abierto esto o lo otro" -en alusión a restauración y actividades culturales-, ya que pueden haber "muchos factores".

  En esta línea, Vergès se ha reafirmado en la política de la Generalitat de "no sustituir las PCR por antígenos", sino que estas últimas pruebas "complementen" a las primeras. 

  Alba Vergés, consejera de Salud de Cataluña, ha explicado en rueda de prensa que trabajarán con las farmacias en el ámbito de una "política de salud pública". Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  La automedicación baja un 32% respecto a 2019

  Posted: November 16, 2020, 11:02am UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 16/11/2020 - 12:02 Estudio El 35,50% toma fármacos sin prescripción médica

  El 23% de los españoles se automedican, según el III Estudio de Salud y Estilo de Vida Aegon, que se centra en el análisis del estado de salud, del estilo de vida y de los hábitos y conductas relacionados con la salud y el bienestar emocional de los españoles. El dato indica una disminución del 32% en comparación con el año pasado.

  Belén González, directora de salud de Aegon, señala que “es evidente que la pandemia nos ha vuelto más responsables y cautelosos a la hora de cuidar de nuestra salud y la de los que más queremos, y la disminución de prácticas tan peligrosas como automedicarse sin la supervisión de un profesional médico lo confirman”, afirma.

  Con enfermedades poco graves

  Siete de cada diez encuestados afirman que el principal motivo para automedicarse sigue siendo tratar enfermedades poco graves, como el catarro o la alergia, entre otros. Así lo señalan siete de cada diez encuestados, lo cual supone una diferencia notoria respecto al 86% del año anterior.

  Motivos para automedicarse./ III Estudio de Salud y Estilo de Vida.

  Esto se debe a que este año los encuestados señalan otros motivos por los que toman medicamentos sin prescripción médica, como aquellos que lo hacen por consejo de su farmacéutico (35,50%) o para no perder el tiempo en ir a la consulta del médico (27,90%). Este último ha sido el motivo que más ha crecido respecto a 2019 (más del 17%), probablemente también por la reducción de visitas a consultas médicas que se ha experimentado este año, en el que el 50% de los encuestados declaran haber dejado de asistir al médico de manera presencial.

  Respecto al tipo de medicamentos que se toma sin prescripción médica, el 72,70% suele tomar fármacos para paliar enfermedades leves ocasionales (como resfriados, catarros, etc.) y el 68,80% para síntomas o dolores no asociados a una enfermedad (como dolores de cabeza o musculares, problemas de estrés o de insomnio).

  Casi el 42% utiliza medicamentos sin prescripción médica para tratar problemas digestivos leves (como diarreas, estreñimiento, acidez, etc.) y casi un 20% para infecciones puntuales (conjuntivitis, candidiasis, etc.). Aquellos medicamentos destinados para tratar afecciones dermatológicas, como eccemas, dermatitis atópica o rosácea, son comprados por el 19,60% de los encuestados sin receta médica.

  Respecto a 2019, crece significativamente la ingesta de medicamentos sin prescripción para enfermedades crónicas o recurrentes, como la artritis, alergia primaveral o la diabetes, entre otros (10,80% en 2020 frente al 6,30% en 2019).

  Motivos para automedicarse

  Más de la mitad de los encuestados se automedica en función de la prescripción de un tercero. Si bien se acude antes a un tercero cualificado como un farmacéutico, otra parte de los encuestados se fía de los anuncios en medios de comunicación (8,70%), de Internet (6,50%) y de terceros no profesionales, como famosos e influencers (2,70%). Son este último grupo de personas las que afirman utilizar estas fuentes para comprar productos de cosmética (29,3%), tés o suplementos para adelgazar (19,6%) o suplementos para el crecimiento y fortalecimiento de cabello y uñas (12,9%).

  • Razones que conducen a la arriesgada automedicación del médico
  • La automedicación en inmigrantes, tres veces mayor que en españoles
  • "La automedicación en jóvenes no hay que erradicarla, sí reconducirla"

  Perfil de la persona que se automedica

  Los hombres son ligeramente más propensos que las mujeres a tomar medicamentos sin prescripción médica (24,70% frente al 21,60%). También los más jóvenes tienen una mayor tendencia a automedicarse. De hecho, más del 57% de los menores de 38 se automedica, sobretodo los millennials (33,5%). Por su parte los baby boomers se encuentran muy por debajo de la media (15,20%).

  Además, aquellas personas que llevan un estilo saludable consumen en menor medida medicamentos sin prescripción médica. De este modo, casi el 80% de los encuestados que puntúan su estilo de vida por encima de 8 no se automedica, frente al 35,8% que puntúa su estilo de vida por debajo de 4 y sí toma medicamentos sin receta.

  La misma correlación se establece con aquellos que trabajan su salud mental: el 78% de los encuestados que cuidan de su salud emocional no se automedica frente al 24% que no lo hace y además se automedica.

  Andalucía, Canarias y Cataluña, a la cabeza

  En relación a las comunidades autónomas, Andalucía (33%), Canarias (28,30%) y Cataluña (26,70%) son las regiones que más se automedican de España, frente a Cantabria (13,90%) y Castilla-La Mancha (13,30%) que son las que menos. En relación al año anterior, Canarias y Cataluña son las comunidades que más han crecido en esta práctica y Castilla-La Mancha y Castilla y León las que más han decrecido en este hábito.

   

  El 'III Estudio de Salud y Estilo de Vida Aegon' señala que el 35,50% toma fármacos sin prescripción médica por consejo de su farmacéutico y un 27,90% para no perder el tiempo en ir a la consulta del médico. Off Redacción Autocuidado Autocuidado Autocuidado Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Confirmar un test de embarazo: cada vez más seguro con test fiables

  Posted: November 13, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Autocuidado carmentorrente Sáb, 14/11/2020 - 00:00 Pruebas rápidas Test de embarazo.

  Para saber si una mujer está embarazada o no, la clave fundamental se encuentra en la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG). Durante el embarazo, primero el óvulo fecundado y luego la placenta producen la hCG. El óvulo fecundado suele implantarse en el revestimiento del útero o endometrio entre 6 y 8 días antes de la ausencia del periodo, momento en el cual aparecen pequeñas cantidades de hCG en la sangre y en la orina de la madre. Aunque los niveles de hCG son muy bajos al principio, van aumentando con gran rapidez y de forma predecible durante las primeras semanas del embarazo.

  Y para conocer si esta hormona está presente, se puede analizar la sangre o la orina. En el primer caso, se trata de un análisis que se llevan a cabo en laboratorio y que analiza la cantidad de esta hormona presente en la extracción de sangre. El segundo consiste en una prueba de autodiagnóstico disponible en oficina de farmacia y el análisis es cualitativo.

  “La fiabilidad de las pruebas de autodiagnóstico depende un poco del test, pero suelen ser muy fiables si se realizan en el momento correcto, es decir, cuando la concentración de hCG es superior al umbral de detección del test. En estos casos, tienen hasta un 99 % de fiabilidad. En los últimos años, algunos test de orina han mejorado en cuanto a sensibilidad, llegando a detectar cantidades muy pequeñas de la hormona”, explica María Romero, farmacéutica del Centro de Información del Medicamento (CIM) del Colegio de Farmacéuticos de Sevilla.

  Hay investigaciones para mejorar el diseño y los materiales de los test de embarazo para que sean biodegradables

  Francisca Maria Santandreu, coordinadora de Formación y del CIM del Colegio de Farmacéuticos de las Islas Baleares, coincide en señalar esta alta fiabilidad, “siempre que se sigan las instrucciones del fabricante y se usen correctamente”. Asimismo, señala que hoy en día en el mercado se pueden encontrar una gran variedad de pruebas de embarazo, atendiendo a la sensibilidad y a la cantidad de hCG que son capaces de detectar en la orina de la mujer.

  De esta forma, las diferentes pruebas de embarazo se pueden clasificar en cuatro categorías:

  • Ultrasensibles: cuando detectan una concentración de hormona desde 5 mlU/mL; de alta sensibilidad, cuando es de 10 a 15 mlU/mL.
  • Sensibles: si lo hace de 20 a 25 mlU/mL.
  • Estándar: si es de 25 a 50 mlU/mL.

  “Cuanta más sensibilidad tengan, antes detectarán la hCG en orina y se podrían realizar unos días antes del día que se espera que se inicie el período”, añade Santandreu.

  Según la experta, existen investigaciones para la mejora del diseño y de los materiales, por ejemplo, para hacerlos biodegradables y más respetuosos con el planeta. “En los test más clásicos el resultado aparece como una línea de color. Ahora existen versiones digitales donde el resultado se muestra con la palabra embarazada o no embarazada, e incluso, según el test, se especifican las semanas de gestación”, continúa.

  También comenta que “las pruebas en orina resultan fiables y menos invasivas que la extracción de sangre. La exactitud la evalúa cada fabricante mediante estudios comparativos con métodos de referencia. Varía según la empresa, pero podemos decir que tanto la sensibilidad, la especificidad como la precisión de estas pruebas es igual o mayor al 99%. Sin embargo, en los casos en los que existan dudas, la mejor forma de comprobar un embarazo es realizar un análisis de sangre por punción venosa previa valoración médica”.

  Funcionamiento sencillo

  Los test que existen de autodiagnóstico tienen todos una forma de funcionamiento sencilla. Es necesario poner en contacto la orina de la mujer con una banda o tira química, que permite después de unos minutos obtener el resultado. “Existe la creencia de que el test debe realizarse con la primera orina de la mañana, pero, en realidad, puede hacerse en cualquier momento del día”, comenta Romero.

  Francisca Mª Santandreu (farmacéutica): “Las pruebas de orina resultan fiables y menos invasivas que los análisis de orina”

  Ahora bien, la portavoz del COF de las Islas Baleares lo que aconseja es que, “aunque los test de embarazo pueden realizarse a cualquier hora del día, a primera hora de la mañana es cuando la orina está más concentrada y es entonces cuando es más recomendable hacerlo”.

  Antes de comenzar la prueba hay que lavarse bien las manos y retirar el dispositivo de su envoltorio y se indica recoger la orina en un envase estéril. “Se puede sospechar de un embarazo desde la primera falta, es decir, la fecha prevista de la menstruación”, comenta Romero, una apreciación en la que coincide su colega de profesión.

  Falsos positivos y negativos

  Aunque se ha trabajado mucho para mejorar la fiabilidad de las pruebas de embarazo, no están libres de poder errar, aunque es muy difícil que esto se pueda producir. “Es muy poco probable que se produzca un falso positivo, puesto que los test son muy específicos para la detección de hCG. No obstante, hay algunos casos en los que puede aparecer esta hormona en la orina sin que la mujer esté embarazada, por ejemplo, si están utilizando medicamentos para la fertilidad que contengan esta sustancia, en algunos tipos de cáncer o si ha estado embarazada recientemente, incluyendo aquellos casos de embriones que no se han llegado a implantar”, apunta  Romero. Santandreu añade también otras posibles causas para un falso positivo, entre ellas, algunas patologías, como quistes ováricos y trastornos hormonales.

  Debido a que la concentración de hCG en orina aumenta con el tiempo, si el test se realiza antes de que sea detectable es posible que dé como resultado un falso negativo. “También se puede dar un falso negativo si la orina no tenía la concentración de hCG suficientemente alta, por ejemplo, porque es una orina muy diluida por beber demasiado líquido antes de realizarse el test”, comenta Santandreu.

  Una prueba de embarazo será menos precisa si está vencida o si se utiliza de una forma inadecuada. Por eso, es importante también revisar la fecha de vencimiento y leer cuidadosamente las instrucciones que vienen con la prueba. Con todo esto presente, las expertas señalan cómo los test positivos indican casi con total seguridad que existe un embarazo.

  En los casos en que la prueba dio como resultado negativo y después de haberlo repetido por segunda vez, la menstruación continúa sin llegar, lo ideal será acudir a una consulta con el ginecólogo para verificar la causa del problema e iniciar el tratamiento adecuado, en caso de ser necesario. “Los test negativos deben repetirse a los pocos días si persiste la falta de menstruación o acudir a un centro sanitario para que realicen una prueba en sangre y confirmar de esta manera el resultado”, añade María Romero.

  “En cuanto la paciente tenga un resultado positivo de un test de embarazo, debería contactar con Atención Primaria para la derivación al especialista y la realización de pruebas complementarias, como son analíticas y ecografías. Su matrona revisará, entonces, la historia clínica, valorará el riesgo del embarazo y le hará las primeras recomendaciones”, explica la farmacéutica de Baleares. 

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  De todas las pruebas de embarazo que se pueden realizar en casa, el más fidedigno es el que se compra en la farmacia. Esto no impide que existan algunos otros métodos que, sin embargo, no deberían considerarse una forma fiable para confirmar o descartar un posible embarazo. Así, por ejemplo, cada vez son más comunes las pruebas on line, que deben considerarse más una forma de saber cuál es el riesgo de estar embarazada, no debiendo servir como test definitivo ni sustituir la prueba de farmacia o de laboratorio. Estas pruebas on line se basan en los síntomas genéricos del embarazo, así como actividades de riesgo, pero no son capaces de evaluar a cada mujer de manera individual ni tomar en cuenta factores más específicos.

  También existen diferentes creencias relacionadas con la lejía, que se supone que es capaz de reaccionar con la hCG produciendo espuma; hervir la orina, que se basa en la teoría de que al hervir proteínas, como ocurren en el caso de la leche, se produce espuma y la hCG es un tipo de proteína, o la prueba del vinagre, basada en el concepto de que el pH de la orina en el embarazo suele ser menos ácido que el de una mujer no embarazada. Ninguna de ellas tiene evidencia de que funcione y algunas incluso pueden suponer un riesgo para la salud, como la prueba de introducir un bastoncillo para identificar precozmente si el periodo está bajando y que puede causar lesiones o aumentar el riesgo de contraer una infección.

  Todo empezó en Egipto

  La ausencia de la menstruación en la mujer es uno de los primeros síntomas que pueden evidenciar que se ha quedado embarazada. Sin embargo, los retrasos en los ciclos de ovulación no son extraños, además de existir otras causas que pueden ocasionar la pérdida de la regla. Por eso, los test de embarazo puede convertirse en una herramienta importante para salir de dudas y poder tomar decisiones.

  La prueba de embarazo más antigua registrada se halla narrada en un papiro del Antiguo Egipto, que se encuentra en el Museo Egipcio, de Berlín. Para detectar el embarazo se hacía orinar a la mujer durante varios días sobre semillas de trigo y cebada. Si germinaba la cebada, el hijo sería varón. Si germinaba el trigo, sería mujer. En caso de no germinar ninguna semilla, no había embarazo.

  En la década de los años 30 en Sudáfrica, Lancelot Hogben, Harry Zwarenstein y Hillel Shapiro desarrollaron lo que se conoció como la prueba de la rana, un test que se usó intensivamente hasta los años 60 y que consiste en inyectar a una rana o sapo hembra la orina de la paciente. Esta orina, que en caso de que la mujer esté embarazada contiene hormona gonadotropina coriónica humana o GCH, estimulaba la ovulación del animal. Si la rana desovaba en 24 horas el test se consideraba positivo.

  En 1947, Galli Mainini descubrió la prueba del sapo, con la que se obtenían los resultados mucho antes y que consistía en inyectar la orina de la mujer en un sapo. Si a las tres horas el animal eyaculaba, se confirmaba el embarazo.

  En la actualidad, los test de embarazo que se pueden encontrar en las oficinas de farmacia siguen utilizando la orina como base, algo que no ha cambiado desde el Antiguo Egipto. Sin embargo, su fiabilidad sí que ha mejorado de forma sustancial desde entonces, así como la facilidad para realizar el test y la rapidez para conocer el resultado.

  Esperar a que aparezca una línea de color para confirmar un embarazo pasó a la historia. Los nuevos test indican con la palabra ‘embarazada’ si llega un bebé y la semana de gestación. Off Miguel Ramudo Autocuidado Autocuidado Profesión Profesión Farmacia Comunitaria Ginecología y Obstreticia Off
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  Un 60% de las nuevas farmacias de Galicia tienen ya autorizada su instalación

  Posted: November 13, 2020, 3:37pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 13/11/2020 - 16:37 Comisión de Sanidad Alberto Fuentes, secretario general técnico de la Consejería de Sanidad de Galicia. .

  El secretario general técnico de la Consejería de Sanidad de Galicia, Alberto Fuentes, intervino el pasado jueves en la Comisión de Sanidad del Parlamento de Galicia para explicar en qué punto se encuentran las 40 nuevas oficinas de farmacia adjudicadas en el último concurso de Galicia, de julio de 2018. Y lo hizo a raíz de una pregunta formulada por Marta María Rodríguez-Vispo, del Partido Popular, cuya respuesta aprovechó para destacar la "transparencia del proceso", al que se presentaron 627 solicitudes, de las que se admitieron definitivamente 608.

  Rodríguez-Vispo, en su intervención, recordó lo complejo del proceso, que duró dos años, "tras un largo trabajo que se inició con la aprobación del mapa farmacéutico de Galicia (mediante el Decreto 127/2017, de 23 de noviembre). Este es, por lo tanto, el primer concurso que se hace con el nuevo mapa". El anterior databa de 2002, de ahí la necesidad de este mapa, según subrayó la portavoz del PP, por los cambios producidos en el padrón municipal, centros sanitarios públicos y las oficinas de farmacia existentes.

  Fuentes recordó que hubo 13 recursos al mapa farmacéutico, 12 contra ubicaciones de farmacias concretas y una por la Federación Gallega de Farmacéuticos (FEFGA): "De estos 13 recursos contencioso-administrativos, ya hay 9 resueltos, todos desestimados por parte del Tribunal Superior de Justicia de Galicia y faltan cuatro por resolver", resumió.

  A día de hoy, 23 oficinas de farmacia cuentan ya con autorización favorable para instalarse en el emplazamiento elegido (9 en la provincia de La Coruña, 3 en Lugo y 8 en Pontevedra) y una ya tiene rematadas las obras. Las 16 restantes están a espera de que se les autorice la instalación. A partir de ese momento tendrán seis meses prorrogables por otros tres para realizar las obras de acondicionamiento necesarias. Así, todo parece indicar que la primera mitad de 2021 estas 40 nuevas oficinas de farmacia podrían estar ya abiertas al público.

  • Galicia adjudica en un acto único las 41 nuevas oficinas de farmacia
  • Galicia suspende el acto de adjudicación de las 41 nuevas farmacias
  • Galicia publica la resolución para convocar el concurso de 41 farmacias

  Entre las novedades de este último concurso de oficinas de farmacia destaca la actualización del baremo para la valoración dos méritos, que daba un mayor peso a la experiencia profesional en ofician de farmacia, y la adjudicación de las oficinas de farmacia en un acto único (18 de enero de 2020), lo que agilizó el proceso.

  La 40 farmacias adjudicadas en el último concurso de Galicia se prevé que abran al público la primera mitad de 2021. Off Carmen Torrente Villacampa Off
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  Sanidad confirma que hay ya dos test de autodiagnóstico covid listos para dispensarse en farmacia

  Posted: November 13, 2020, 2:20pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 13/11/2020 - 15:20 Crisis sanitaria Test rápido covid.

  3, 2,1...¿Qué laboratorio será el primero en comercializar test de autodiagnóstico covid en las farmacias de España? Uno es Primacovid, lo distribuye una empresa valenciana, Elix Pharma, ubicada en Paterna (en colaboración con el fabricante suizo Prima Lab), que ya lo anuncia en su página web como "el primer test que podrá comercializarse en farmacias en España, aunque necesitará de prescripción médica, pero que podrás realizarte desde tu casa. Y estará disponible en unas semanas, tras comenzar su fabricación en Suiza". El otro es Biosynex, fabricado por la empresa suiza Biosynex Swiss y distribuido por Farmalogic para el canal farmacias. El Ministerio de Sanidad así los menciona a este medio y detalla que son "al menos" dos los fabricantes que están ya a la carrera: "La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha tenido conocimiento de la comercialización en los próximos días de, al menos, dos test de autodiagnóstico de anticuerpos para covid-19".

  Sin embargo, a día de hoy, Laboratorios Rhogen explican a este medio que esperan desde hace meses "una autorización expresa" por parte de Sanidad, y recalcan que ellos siempre han defendido que los test puedan realizarse en las farmacias; es decir, niegan que los suyos sean de autodiagnóstico.

  En farmacias y con prescripción médica

  No obstante, Sanidad añade que ambos test "disponen de marcado CE emitido por un organismo notificado, por lo que pueden ya comercializarse en nuestro país, siempre que la venta se realice a través de las oficinas de farmacia y bajo prescripción médica como establece nuestra legislación". En cualquier caso, "como medida adicional, la AEMPS ha solicitado información complementaria a los fabricantes de ambos test para su revisión junto con el Instituto de Salud Carlos III".

  El Ministerio aclara que "los test de SARS-CoV-2 son productos sanitarios de diagnóstico in vitro que para su comercialización en Europa tienen que tener el marcado CE en su etiquetado", pero señala una diferenciación entre los que son de autodiagnóstico, que sí necesitan la intervención de un organismo notificado para la obtención del marcado CE, y los test que no sean de autodiagnóstico, donde el procedimiento para la obtención del marcado CE es mediante autocertificación; "es decir, no requiere de la intervención de un organismo notificado y para ello la empresa evalúa que el producto cumple con los requisitos de seguridad, calidad y eficacia y emite una declaración de conformidad del producto". 

  A este respecto algunas voces opinan que una vez que la empresa tiene marcado CE para su producto y ha informado a las autoridades sanitarias, ya puede ponerlo en el canal farmacia, a no ser que la agencia regulatoria paralice el proceso. De hecho, Sanidad matiza a este medio que "para los test de autodiagnóstico, como es este caso, sí que es necesaria la intervención de un organismo notificado para la obtención del marcado CE. Una vez que el producto tienen marcado CE, puede comercializarse libremente en toda Europa".

  Pese a estas explicaciones, algunas voces muestran sus dudas y consideran que siempre debe haber una conformidad previa de las autoridades sanitarias del país y apelan a la prudencia. Así lo piensa Salvador Alcázar Franco, vocal de Análisis Clínicos del COF de Valencia, director de un laboratorio de análisis clínicos (Analitix, de L´Alcudia de Crespins, en Valencia) y titular de una oficina de farmacia: "El hecho de considerarlo test de autodiagnóstico es una prerrogativa que viene dada por la Aemps, que tendrá que evaluar si lo considera un test de diagnóstico in vitro, de uso profesional, o de autodiagnóstico, del que ahora sólo está autorizado el de embarazo y el de VIH, mediante publicación de real decreto (Real Decreto 1083/2017, de 29 de diciembre)". Por ello, Alcázar afirma que la consideración de test de autodiagnóstico implica una publicación en el Boletín Oficial del Estado (BOE).

  Por todo ello, Alcázar sostiene que lo prudente es esperar a que haya comunicados oficiales por los canales adecuados: "Hasta que no haya un certificado, con sello, es todo una prerrogativa".

  Qué implica el marcado CE

  Sobre el marcado CE, Alcázar comenta que da derecho a comercializarlo en la Unión Europea, pero no se pronuncia sobre su uso. ¿Cómo lo comercializas? "Depende de para lo que esté orientado el test: será de uso hospitalario, clínico, de uso individual, veterinario, humano.... Eso lo califica la administración. El hecho de tener un marcado CE te dice que Europa reconoce este test como válido para su comercialización, pero especificar su uso es otro tema. Cada país, que lo tiene que regular. Un producto con el mismo marcado CE puede tener un uso en Alemania y otro en Italia o España".

  Test covid.

  Por ello, explica que una cosa es que el fabricante haya pedido ese uso y otra que se lo concedan. De hecho, el proceso es tan riguroso, que -según comenta- que "incluso los test que utilizamos a nivel profesional en los laboratorios clínicos, cuando nos vienen de diferentes casas, siempre los validamos con el Instituto de Salud Carlos III, para ver si cuadra con lo que dice la casa comercial".

  Como muestra de mala experiencia, un botón, cuando aparecieron los test de antígenos al comienzo de la pandemia: "La casa comercial los comercializaba con un 95% de sensibilidad, y daban un 50%. Hubo que retirarlos". Con ello no dice que este sea el caso, pero sí que sea necesario ser rigurosos.

  Sobre estos test de antígenos como el anunciado por Elix Pharma, Alcázar sostienen que hay más de 20 en el mercado, pero "se utilizan en laboratorios, centros médicos y hospitales".

  Sostiene que todos los test son fiables si se utilizan correctamente: "No es un problema de fiabilidad, sino de su uso: cuándo hay que utilizarlo, en qué momento y cómo se interpreta. El mejor test del mundo, mal utilizado, no es fiable. El concepto de fiabilidad no está en la tecnología del test, sino en el uso que se le da y en su interpretación, que en tema covid es bastante complicado. No es como un test de embarazo, y debe ir aparejado de sintomatología clínica, contexto, estudio epidemiológico de la familia... Es complicado que lo haga una persona en su casa".

  Así, señala que lo importante del test no es comercializarlos, sino los datos que va a proporcionar y su uso. "Las oficinas de farmacia, por ello, han de tener un papel activo, no meramente parte de una cadena de distribuidor. Tiene que estar dentro de un contexto de servicio, no como un producto. Habría que estudiar cómo se protocoliza".

  Protocolo a seguir tras dar positivo en casa

  La pregunta que surge ahora es: una vez comercializado el test, ¿cuál es el protocolo a seguir por una persona que dé positivo en su casa? Sobre esta cuestión el Ministerio de Sanidad se limita a señalar que "cualquier actualización de los protocolos establecidos entre el Ministerio y las comunidades autónomas se notifica por los canales oficiales" y remite a la página del Ministerio para consultar los que están en vigor. Sin embargo, en dicho enlace no hay aún nada que haga referencia a cómo debe actuar un paciente covid que dé positivo mediante una prueba de autodiagnóstico realizada en su domicilio.

  Sobre este punto, el vocal de Análisis Clínicos del COF de Valencia comenta que la gente suele ser muy reacia a que se comuniquen sus datos a las autoridades sanitarias en caso de ser positivos, algo que los laboratorios (como el que él dirige) hace a diario, tras un consentimiento informado del paciente. "Muchos deciden no hacerse la prueba por este motivo", añade.

  Además, Alcázar matiza que la única prueba que detecta virus activo es la PCR y considera que este tipo de test rápidos tienen utilidad en personas que ya han padecido la enfermedad, han estado confinados, y se quiere comprobar si han generado o no anticuerpos, ya  sea  mediante test rápidos o serológicos.

  Estos test rápidos que miden anticuerpos implican que, en caso de que una persona sea positiva, la enfermedad lleva ya por lo menos de 7 a 10 días de evolución y, por lo tanto, ya han ido contagiando: "A los 5 días no puedes tener anticuerpos, porque no ha dado tiempo a  fabricarlos. Entonces, ¿de qué se trata? ¿De detectar quiénes son los portadores y aislarlos? En ese caso, el test de anticuerpos no lo va a detectar, porque esas personas ya han enfermado".

  • FEFE: "A las administraciones no les interesa que haya test covid de autodiagnóstico"
  • Salvador Illa se compromete a estudiar la posible realización de test en farmacias
  • Díaz Ayuso anuncia que pedirá a la Aemps autorización para que las farmacias realicen test de antígenos covid
  • Las farmacias de Orense realizan más de 6.000 test rápidos covid en dos semanas

  Así son los test, con sello suizo 'Primacovid', de Elix Pharma, se anuncia como el primer test de autodiagnóstico covid aprobado en la UE y que en próximos semanas estará en las farmacias.

  Ambos test de los que Sanidad ha pedido información complementaria al Instituto de Salud Carlos III son de origen suizo. Uno de ellos, el comercializado por la empresa de Paterna Elix Pharma es en colaboración con el fabricante suizo Prima Lab, y se anuncia como "primer test aprobado en la Unión Europea para el autodiagnóstico, siendo distribuidor exclusivo para el mercado español.  

  La compañía explica que se trata de una prueba que "detecta la presencia de anticuerpos IgG e IgM contra el SARS-CoV-2 en nuestra sangre en tan sólo 15-20 minutos. Para ello, sólo necesita una muestra de sangre o plasma, que podremos extraer de forma sencilla. Proporcionando un diagnóstico eficiente y preciso para pacientes con sospecha de infección, con una sensibilidad del 95,7%".

  Aparte de explicar cómo usarlo, recomienda al usuario que, en caso de ser positivo, avise a las autoridades sanitarias y se mantenga confinado.

  Cómo usarlo:

  • La muestra es una gota de sangre o de plasma tomada con la lanceta estéril contenida en la caja.
  • Obtener una gran gota de sangre masajeando el dedo y recogerla con la pipeta de plástico.
  • Ponga la gota de sangre en el punto indicado en el dispositivo.
  • Añada el diluyente, espere 15-20 minutos y lea el resultado.

   

  Test de autodiagnóstico Covid Biosynex, fabricado por la empresa suiza Biosynex Swiss.

  El otro es Biosymex Covid-19 BSS, de la empresa suiza Biosynex Swiss y distribuido por Laboratorios Rhogen. La empresa dispone tanto de test con muestra en sangre, que definen como "un ensayo rápido cromatográfico para la detección cualitativa de anticuerpos IgG e IgM contra SARS-CoV-2 en sangre entera humana, suero o plasma como ayuda en el diagnóstico de infecciones por SARS-COV-2", con cajas de 25 test, como otro mediante toma de muestra nasofaríngea.

  Biosymex Covid-19 BSS, de la empresa suiza Biosynex Swiss y distribuido por Laboratorios Rhogen.

  Esta última la define la empresa como "una prueba rápida in vitro ensayo inmunocromatográfico para la detección cualitativa de antígeno de la proteína de la nucleocápside del SARS-CoV-2 en una muestra tomada con un hisopo nasofaríngeo", con un 96% de sensibilidad, un 100% de especificidad y un 98% de fiabilidad, según el fabricante.

  Tras ofrecer una explicación sobre la recogida y almacenamiento de la muestra, su procedimiento de preparación de la muestra y de la prueba de antígeno, detallan que el resultado debe leerse en 15 minutos. No interprete el resultado después de 20 minutos.

  Pasos a seguir en la prueba de antígeno, según este fabricante:

  Deje unos minutos para que el dispositivo de prueba, la muestra y el tampón se equilibren a la temperatura ambiente (15-30 ° C) antes de la prueba.

  • Extraiga el dispositivo de prueba de la bolsa sellada justo antes de la prueba y colóquelo sobre el banco de trabajo.
  • Inserte una boquilla con filtro en el tubo de extracción de muestra firmemente. 3.Invierta el tubo de extracción de muestra y agregue 4 gotas (aproximadamente 100 μL) de muestra apretando el tubo de solución extraído en la muestra.
  • Espere a que aparezcan las bandas de colores.

   

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  Ambos disponen de marcado CE, por lo que pueden venderse en España en farmacias bajo prescripción médica, pero Sanidad ha consultado al ISCIII como "medida adicional". Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Profesión Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  FEFE: "A las administraciones no les interesa que haya test covid de autodiagnóstico"

  Posted: November 12, 2020, 12:33pm UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Jue, 12/11/2020 - 13:33 Crisis sanitaria Luis de Palacio, presidente de FEFE.

  Luis de Palacio, presidente de la Federación Empresarial de Farmaceúticos Españoles (FEFE), ha respondido a este medio alto y claro sobre diversas cuestiones: desde las acusaciones del sindicato de Enfermería (Satse) sobre la "discriminatoria situación de privilegio" de los farmacéuticos por ser los únicos sanitarios que pueden abrir una oficina de farmacia hasta las trabas de la Administración para que las farmacias puedan realizar test covid: "A las administraciones no les interesa que haya test covid de autodiagnóstico, porque es una enfermedad de obligada declaración, y queda a la responsabilidad individual de cada persona el declararlo".

  En este sentido, explica que incluso los test serológicos, a través de una gota de sangre, son muy sencillos, "y ni siquiera nos dejan hacer eso" (salvando excepciones de acuerdos concretos, como en Orense). En cuanto a los test de antígenos, cuya toma de muestra es nasofaríngea, comenta que es muy fácil acceder a ellos por canales ajenos a la farmacia, "ya que los mismos proveedores tienen los registros europeos y no entienden estas reticencias para las farmacias de España". 

  A juicio de Luis de Palacio, los farmacéuticos podrían realizar estos test, pero añade que se está en una situación de espera, " a ver si la administración nos envía una carta, igual que ha pasado con la bajada del IVA y la espera de la carta de la Comisión Europea. Al final la cartita te saca los colores", ha comentado.

  En ese sentido, aclara que las interlocuciones están siendo con los colegios profesionales "y no sé si desde el Ministerio de Sanidad se habilitará mediante una instrucción. Se debaten mucho las habilitaciones del farmacéutico, aunque yo defiendo que no es necesario, dadas las circunstancias en las que estamos".

  Negociaciones con Enfermería, sin chantaje

  Sobre las últimas declaraciones del sindicato de Enfermería Satse, asiste perplejo, aunque se manifiesta abierto a dialogar siempre que el contexto sea otro y no sea mediante chantaje: "Yo estaría dispuesto a discutir cualquier tema, pero no como condición o vinculación al chantaje que se está haciendo ahora. Es absurdo y de una calaña humana lamentable".

  De Palacio añade: "Están muriendo personas todos los días. A nosotros nos preocupa eso. ¿Estamos discutiendo esto con 500 muertos al día? Yo ahora no quiero discutir otras cosas que no sean cómo evitar esas 500 muertes, me parece una locura y me salen todo tipo de adjetivos malos. Es más: ¿Qué calaña se permite convocar huelgas cuando arrecia la pandemias? Yo tampoco niego el ánimo de lucro de estos señores cuando exigen mejores condiciones económicas. A mí me parece bien, pero ¿el medio que se va a usar es el chantaje cuando arrecia la pandemia?".

  "Ahora no quiero discutir otras cosas que no sean cómo evitar 500 muertes covid al día"

  Sobre la referencia que hace SATSE en su comunicado sobre si que "la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) ya se ha mostrado partidaria de eliminar la normativa que establece como requisito que los propietarios y titulares de las oficinas sean exclusivamente titulados en Farmacia", De Palacio admite que así es, pero reitera que no es momento ahora de discutirlo. Y, para alejar cualquier sospecha de interés de lucro, indica: "Vivimos de que la economía doméstica y de cercanía prospere, y no vivimos ni hacemos negocio de que se perjudique esa economía y esté todo cerrado".

  • SATSE estudia acciones legales contra la "discriminatoria situación de privilegio" de los farmacéuticos al ser sólo ellos dueños de farmacias
  • Montero anuncia que baja el IVA de las mascarillas y su precio de venta
  • CGE y Satse denuncian que autorizar la realización de test covid-19 en las farmacias vulnera 12 leyes

  Bajada del IVA de las mascarillas

  ¿DE qué manera afectará a las farmacias la reducción del IVA del 21% al 4% anunciado esta semana por la ministra de Hacienda y portavoz del Gobierno, Mª Jesús Montero? Luis de Palacio explica que afecta en el stock sobrante, pero no en las rotaciones, por lo que éstas deben gestionarse muy bien. "Esto es como las órdenes de precios de referencia. Es un ejemplo más de que todos los productos que se venden en farmacia tienden a depreciarse. O gestionamos muy bien las rotaciones o te quedas pillado. Es un riesgo regulatorio más, que sufrimos constantemente".

  Aun así, De Palacio considera que lo que más les puede perjudicar no es la bajada del IVA, sino del precio: "Si nos quitan el IVA sin regular el precio, la última rotación la vendeos, y luego en la siguiente repercutes las bajadas. Ahora, si también se regula el precio y se comporta como un medicamento, sí nos quedamos pillados".

  El presidente de FEFE se manifiesta contrario a que se toque el precio, "porque no hacen más que demostrar que en los picos de demanda generan desabastecimiento y en picos de oferta no generan la mejor competencia". De Palacio aclara que "los precios se regulan solos a la baja en cuanto inundas el mercado de mascarillas. Todas sin IVA, saldrán muy baratas, y regular el precio ni garantiza el abastecimiento ni la competencia".

  Luis de Palacio, presidente de FEFE, se pronuncia también sobre la "calaña humana lamentable", refiriéndose a las declaraciones del sindicato de Enfermería Satse. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Estas son las nuevas preguntas de la CNMV a Pharmamar sobre el ensayo de 'Aplidin' en pacientes covid

  Posted: November 11, 2020, 2:32pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 11/11/2020 - 15:32 Crisis sanitaria Sede de la Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV).

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV) ha enviado dos requerimientos en pocas semanas a PharmaMar sobre los resultados del ensayo clínico APLICOV-PC con Aplidin (plitidepsina) para el tratamiento de pacientes adultos con covid-19 que requieren ingreso hospitalario. El último fue el 6 de noviembre para complementar un escrito anterior de la compañía en respuesta a otro requerimiento del 23 de octubre. Esto hizo que el pasado martes las acciones de la compañía bajaran un 9%, pese a que el mismo 16 de octubre PharmaMar anunció datos positivos de eficacia y seguridad con Aplidin en covid-19. Y pese a que la sociedad ha admitido que “iniciará conversaciones con las agencias reguladoras para definir el próximo estudio de fase III de registro de plitidepsina en pacientes con covid-19 que requieren hospitalización”.

  PharmaMar ha explicado también a la CNMV que "la realización de una fase III requiere un nivel de inversión por parte de la Sociedad muy elevado, de manera que no iniciaríamos una fase III si no se tuvieran evidencias de seguridad y eficacia".

  La compañía argumenta que con carácter previo, el 30 de octubre, ya dio "puntual y detallada respuesta a doce preguntas requeridas por la CNMV, de naturaleza eminentemente médico-científica, más propias de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS)", que -añade- "como organismo público, tiene entre sus competencias, la facultad de autorizar, modificar, suspender o revocar los ensayos clínicos de medicamentos de uso humano y veterinario y de productos sanitarios". 

  Ampliación de información

  El cuestionario a responder ha variado y ha pasado de 12 a tres preguntas. Así, en el requerimiento anterior, la CNMV preguntó sobre detalles del ensayo como número de pacientes, edad, factores de riesgo, ingreso en UCI, disminución de carga viral, medicación adicional durante el estudio, tasas de alta hospitalaria en los plazos de 8 y 15 días y diferencia respecto a las tasas medias de alta, si ya ha remitido para su publicación los resultados completos y detallados del estudio, si ha solicitado o iniciado conversaciones con alguna agencia reguladora para un eventual estudio de fase III y, en ese caso, nombre de la agencia y fecha de la solicitud...

  Ensayo sin brazo de control, pero...

  Ahora, se formulan tres nuevas cuestiones, yendo todas al grano. Así, la CNMV pregunta a la compañía si el ensayo clínico contó con un brazo de control randomizado que permita concluir que la mejora clínica y de la carga viral, así como las tasas de alta hospitalaria, son atribuibles al Aplidin.

  Si bien PharmaMar reconoce que este ensayo clínico no contó con dicho brazo de control (como explica que sucede con este tipo de ensayos en fase I/II), "la observación de caídas agudas de carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Además, esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva) y mejoría radiológica, que son indicadores de eficacia al igual que el único producto antiviral aprobado para el tratamiento de covid-19, el remdesivir de Gilead".

  • "Aplidin es el antiviral más potente que se ha descrito jamás"
  • La plitidepsina (‘Aplidin’), de PharmaMar, podría ser eficaz frente al coronavirus
  • PharmaMar anuncia datos positivos de eficacia y seguridad con ‘Aplidin’ en covid-19
  • Especialistas refrendan que remdesivir funciona como antivírico frente a covid

  Efectividad de las tres dosis

  Ante la pregunta de "en ausencia de brazo de control, con base en qué consideran que el ensayo realizado ha confirmado la actividad del Aplidin en relación con la covid-19", la compañía responde que "el dato de carga viral, por sí solo, no se considera indicativo de eficacia; sin embargo en el programa de desarrollo de medicamentos frente al covid-19, tal y como sugieren las guías de aplicación [...] se debe evaluar el efecto en aspectos clínicamente significativos de la enfermedad como pueden ser, entre otras, la modulación de la inflamación y la evolución clínica de los pacientes observada de forma favorable en este estudio con el uso de plitidepsin".

  En este sentido, añaden que "la observación de caídas agudas de la carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva), mejoría radiológica y altas hospitalarias".

  La compañía explica también, en respuesta a una tercera pregunta (si el ensayo permite concluir que Aplidin sea un medicamento eficaz contra la covid-19), que su modelo de ensayo clínico, a través de las dosis propuestas (tres), "ha permitido evidenciar la actividad antiviral de plitidepsina en el contexto de la enfermedad del covid-19, al actuar sobre la multiplicación viral".

  La compañía comenta que el argumento anterior ya lo manifestó José Jimeno, jefe de Virología de PharmaMar, en la presentación de los resultados preliminares del ensayo clínico que tuvieron lugar el pasado 19 de octubre de 2020 en el Hospital Universitario de La Princesa de Madrid. Dicho acto contó con la presencia del consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, y algunos de los investigadores principales del ensayo.

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores realiza un segundo requerimiento a la compañía y ésta subraya que el tratamiento tiene un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Off Carmen Torrente Villacampa Empresas Investigación Off
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  Estas son las nuevas preguntas de la CNMV a Pharmamar sobre el ensayo de 'Aplidin' en pacientes covid

  Posted: November 11, 2020, 2:32pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 11/11/2020 - 15:32 Crisis sanitaria Sede de la Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV).

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV) ha enviado dos requerimientos en pocas semanas a PharmaMar sobre los resultados del ensayo clínico APLICOV-PC con Aplidin (plitidepsina) para el tratamiento de pacientes adultos con covid-19 que requieren ingreso hospitalario. El último fue el 6 de noviembre para complementar un escrito anterior de la compañía en respuesta a otro requerimiento del 23 de octubre. Esto hizo que el pasado martes las acciones de la compañía bajaran un 9%, pese a que el mismo 16 de octubre PharmaMar anunció datos positivos de eficacia y seguridad con Aplidin en covid-19. Y pese a que la sociedad ha admitido que “iniciará conversaciones con las agencias reguladoras para definir el próximo estudio de fase III de registro de plitidepsina en pacientes con covid-19 que requieren hospitalización”.

  PharmaMar ha explicado también a la CNMV que "la realización de una fase III requiere un nivel de inversión por parte de la Sociedad muy elevado, de manera que no iniciaríamos una fase III si no se tuvieran evidencias de seguridad y eficacia".

  La compañía argumenta que con carácter previo, el 30 de octubre, ya dio "puntual y detallada respuesta a doce preguntas requeridas por la CNMV, de naturaleza eminentemente médico-científica, más propias de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS)", que -añade- "como organismo público, tiene entre sus competencias, la facultad de autorizar, modificar, suspender o revocar los ensayos clínicos de medicamentos de uso humano y veterinario y de productos sanitarios". 

  Ampliación de información

  El cuestionario a responder ha variado y ha pasado de 12 a tres preguntas. Así, en el requerimiento anterior, la CNMV preguntó sobre detalles del ensayo como número de pacientes, edad, factores de riesgo, ingreso en UCI, disminución de carga viral, medicación adicional durante el estudio, tasas de alta hospitalaria en los plazos de 8 y 15 días y diferencia respecto a las tasas medias de alta, si ya ha remitido para su publicación los resultados completos y detallados del estudio, si ha solicitado o iniciado conversaciones con alguna agencia reguladora para un eventual estudio de fase III y, en ese caso, nombre de la agencia y fecha de la solicitud...

  Ensayo sin brazo de control, pero...

  Ahora, se formulan tres nuevas cuestiones, yendo todas al grano. Así, la CNMV pregunta a la compañía si el ensayo clínico contó con un brazo de control randomizado que permita concluir que la mejora clínica y de la carga viral, así como las tasas de alta hospitalaria, son atribuibles al Aplidin.

  Si bien PharmaMar reconoce que este ensayo clínico no contó con dicho brazo de control (como explica que sucede con este tipo de ensayos en fase I/II), "la observación de caídas agudas de carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Además, esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva) y mejoría radiológica, que son indicadores de eficacia al igual que el único producto antiviral aprobado para el tratamiento de covid-19, el remdesivir de Gilead".

  • "Aplidin es el antiviral más potente que se ha descrito jamás"
  • La plitidepsina (‘Aplidin’), de PharmaMar, podría ser eficaz frente al coronavirus
  • PharmaMar anuncia datos positivos de eficacia y seguridad con ‘Aplidin’ en covid-19
  • Especialistas refrendan que remdesivir funciona como antivírico frente a covid

  Efectividad de las tres dosis

  Ante la pregunta de "en ausencia de brazo de control, con base en qué consideran que el ensayo realizado ha confirmado la actividad del Aplidin en relación con la covid-19", la compañía responde que "el dato de carga viral, por sí solo, no se considera indicativo de eficacia; sin embargo en el programa de desarrollo de medicamentos frente al covid-19, tal y como sugieren las guías de aplicación [...] se debe evaluar el efecto en aspectos clínicamente significativos de la enfermedad como pueden ser, entre otras, la modulación de la inflamación y la evolución clínica de los pacientes observada de forma favorable en este estudio con el uso de plitidepsin".

  En este sentido, añaden que "la observación de caídas agudas de la carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva), mejoría radiológica y altas hospitalarias".

  La compañía explica también, en respuesta a una tercera pregunta (si el ensayo permite concluir que Aplidin sea un medicamento eficaz contra la covid-19), que su modelo de ensayo clínico, a través de las dosis propuestas (tres), "ha permitido evidenciar la actividad antiviral de plitidepsina en el contexto de la enfermedad del covid-19, al actuar sobre la multiplicación viral".

  La compañía comenta que el argumento anterior ya lo manifestó José Jimeno, jefe de Virología de PharmaMar, en la presentación de los resultados preliminares del ensayo clínico que tuvieron lugar el pasado 19 de octubre de 2020 en el Hospital Universitario de La Princesa de Madrid. Dicho acto contó con la presencia del consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, y algunos de los investigadores principales del ensayo.

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores realiza un segundo requerimiento a la compañía y ésta subraya que el tratamiento tiene un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Off Carmen Torrente Villacampa Empresas Investigación Off
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  Illa anuncia 20 millones de dosis de vacuna covid para España a comienzos de 2021

  Posted: November 10, 2020, 2:17pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 10/11/2020 - 15:17 Crisis sanitaria Salvador Illa, ministro de Sanidad, en una entrevista en 'La Hora de la 1' de TVE.

  "Esperamos que esta semana o la que viene se firmen algunos contratos más, con Pfizer y algunas otras compañías. Las primeras dosis, si todo va bien, deberían llegar a principios del año que viene. Si todo fuera muy muy bien, incluso a finales de este año, pero vamos a decir a principios del año que viene", ha señalado este martes el ministro de Sanidad, Salvador IIla, en una entrevista en La Hora de la 1 de TVE. Aunque ha afirmado que aún deben estar pendientes de los términos en los que se firma el contrato, calculan que a España llegarán unos 20 millones de dosis de la vacuna de Pfizer que podrían inmunizar a unos 10 millones de personas.

  A su vez, el ministro ha añadido que esta es una de las siete vacunas con las que el Gobierno está negociando. "En abril-mayo ya tendremos un porcentaje relevante de personas vacunadas, lo que permitirá pasar a un estadio distinto en la lucha contra la covid, no sólo en España". En ese sentido, se ha referido a que la óptima reacción bursátil tras el anuncio ayer de la alta efectividad de la vacuna de Pfizer supone una anticipación de este cambio de escenario, que se dejará notar en la economía.

  "Seremos contundentes contra la gente que dice mentiras y juega a la anticiencia"

  Las vacunas -ha asegurado- serán gratuitas, "se distribuirán a través del Sistema Nacional de Salud (SNS) y serán administradas conforme a los criterios que fijen los expertos". Illa ha hecho así hincapié en que se tratará de "criterios estrictamente técnicos" y se ha referido a que desde hace meses hay un grupo de trabajo con los expertos en vacunación de las comunidades autónomas y sociedades científicas para fijar los parámetros con el objetivo de priorizar, "y vamos a alinear estos criterios con el resto de socios europeos".

  Sobre los requisitos de conservación

  Illa también se ha pronunciado sobre el criterio de conservación que exige la vacuna de Pfizer, 80 grados bajo cero, y sobre si el sistema de distribución español está preparado para cumplir con él. "Esta vacuna, efectivamente, tiene unas características de conservación que la hacen singular, pero la propia compañía lo ha previsto y ha facilitado los medios logísticos que harán que no tengamos ningún problema en nuestro país ni en ningún país de Unión Europea". 

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  Seguridad de la vacuna

  En cuanto a las personas más reticentes a ponerse la vacuna (más de un 40% de españoles no se vacunaría frente a la covid, según el último Barómetro del CIS), Illa recalca que "hay que explicar la verdad, y la verdad es que las vacunas salvan vidas". Por ello, ha señalado que hay un "esfuerzo impresionante concertado entre la ciencia y la industria", guiándose siempre con criterios de seguridad y eficacia.

  Illa ha añadido que "el marco regulatorio europeo es muy estricto, muy similar al americano, y da plenas garantías de que las vacunas cumplirán ambos requisitos cuando sean administradas. Y seremos contundentes contra la gente que dice mentiras y juega a la anticiencia".

  El ministro de Sanidad ha declarado que 10 millones de españoles podrán beneficiarse de la vacuna de Pfizer, uno de los laboratorios con los que cerrará un contrato. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Itziar Larizgoitia, nueva directora de Salud Pública del País Vasco

  Posted: November 10, 2020, 11:56am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 10/11/2020 - 12:56 Nombramiento Itziar Larizgoitia.

  El Consejo de Gobierno del País Vasco ha nombrado este martes a Itziar Larizgoitia Jauregui directora de Salud Pública del Departamento de Salud, a instancias de la consejera de Salud, Gotzone Sagardui. Sustituye así a Juan José Aurrekoetxea, a quien Sagardui ha agradecido su labor "crucial" desempeñada en los últimos años, así como su trayectoria profesional y compromiso con el país durante la pandemia de la covid-19.

  Itziar Larizgoitia cursó la carrera de Medicina en la Universidad del País Vasco (UPV/EHU). Cuenta con especialidad en medicina preventiva, un máster en Salud Pública obtenido en la Universidad de Glasgow; doctorado en Salud Pública e Investigación sobre evaluación de la calidad de Atención Primaria en la Universidad John Hopkins y Máster en Gestión Internacional de empresas de la Universidad de Ginebra.

  Su carrera profesional abarca más de 30 años de experiencia en organizaciones y sistemas de salud. Así, tiene experiencia en la mejora de la calidad de la atención médica y la seguridad del paciente, la gestión estratégica de las organizaciones de salud, así como el fomento de la producción y uso de investigación y evaluación aplicada a la toma de decisiones.

  • Elecciones vascas: reforzar la Atención Primaria, apuesta común de los partidos
  • Gotzone Sagardui, nueva consejera de Salud del País Vasco
  • País Vasco publica la orden que acredita a los enfermeros para recetar fármacos

  Evaluadora en la OMS

  Desde hace cinco años forma parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como evaluadora senior en la oficina del Director General de la OMS. Previamente, en la misma organización, dirigió el programa de Investigación para la Seguridad del Paciente y diseñó también herramientas de evaluación de los servicios de salud y de iniciativas de acreditación y evaluación de tecnologías sanitarias. Asimismo, ha trabajado con diferentes gobiernos en el diseño estratégico de políticas públicas de salud.

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  Santander 'pone en el mapa' a sus farmacias como ayuda para los centros educativos

  Posted: November 10, 2020, 11:05am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 10/11/2020 - 12:05 Campaña educativa La alcaldesa de Santander, Gema Igual; la responsable de Salud y Educación de Santander, Noemí Méndez, y Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria.

  El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cantabria y el Ayuntamiento de Santander han lanzado un mapa informativo para facilitar la atención sanitaria de proximidad a la comunidad educativa. Se trata de una iniciativa enmarcada en el programa municipal de Salud Escolar, en el que COF Cantabria colabora activamente desde 2014, y que en esta edición y a consecuencia de la pandemia se ha adaptado a las restricciones sanitarias, que impiden impartir formaciones en el aula, como los profesionales del COF de Cantabria realizaban hasta ahora. 

  Para ello, el Consistorio y la organización colegial han diseñado un plano que ubica las 90 farmacias y 99 centros educativos del municipio, e incorpora además un directorio con los datos de cada centro y farmacia, junto a consejos de protección individual, higiene y limpieza, e información sobre los grupos de convivencia o el distanciamiento interpersonal establecido en cada etapa educativa.

  Por ello, se han editado un total de 1.000 ejemplares que se repartirán por los centros públicos y concertados, de Educación Primaria, Secundaria y Educación Especial, con los que se quiere visibilizar la ayuda que los servicios de la red de farmacias de Santander y su proximidad en la atención sanitaria para casos de dudas y urgencias menores que puedan surgir en los entornos escolares.

  Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria, ha dado a conocer esta iniciativa, junto a la alcaldesa, Gema Igual, y a la responsable de Salud y Educación de Santander, Noemí Méndez. De la Plaza ha afirmado que “los farmacéuticos somos una fuente de certidumbre para toda la comunidad educativa, y los profesionales sanitarios más próximos a la población, disponibles con horario ampliado y sin necesidad de pedir cita previa”.

  Más seguridad en las aulas

  La presidenta del COF cántabro ha remarcado que “dado que cerca de cada centro educativo hay siempre una o varias farmacias, una actuación coordinada con los centros de atención primaria y los centros educativos permitirá aumentar la seguridad en las aulas”.

  Por su parte, Igual ha asegurado que “el Ayuntamiento de Santander mantiene un compromiso firme con la educación para la salud y de colaboración con la comunidad educativa en esta crisis sanitaria”. La regidora ha opinado que “este tipo de programas municipales son muy importantes para concienciar sobre las conductas óptimas de higiene, alimentación y actividad física para los menores de edad, entre otras, así como para instruir sobre ejercicios de primeros auxilios o resolver urgencias menores que puedan surgir en los entornos escolares”.

  En este sentido, Igual ha afirmado que “precisamente este año no se podía renunciar a este tipo de iniciativas y por ello, aunque los profesionales del Colegio de Farmacia no tengan acceso a las aulas, continuarán difundiendo sus conocimientos y manteniendo informados al profesorado, alumno y familias sobre las distintas recomendaciones de salud”.

  • 'Abre tus ojos', la campaña de apoyo a la salud mental en las farmacias de Cantabria
  • Algunos COF negocian ya acuerdos para pacientes vulnerables con la administración
  • Coronavirus: farmacias de Cantabria y Cataluña ya dispensan medicamentos hospitalarios para evitar desplazamientos

  El nuevo plano tiene un diseño amable y atractivo para los escolares y un carácter práctico y didáctico. A su vez, plasma todas las farmacias y centro distribuidos por barrios y añade de una forma gráfica los consejos de higiene y protección, las medidas para una higiene estricta en los centros o sobre los grupos de convivencia y el distanciamiento en función de las etapas educativas.

  El Ayuntamiento de Santander y el Colegio de Farmacéuticos de Cantabria lanzan un mapa informativo para facilitar la atención sanitaria de proximidad a la comunidad educativa. Off Redacción Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Off
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  La covid dispara las solicitudes de fármacos extranjeros y aumenta el nexo farmacia hospitalaria-comunitaria

  Posted: November 8, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 09/11/2020 - 00:00 Gestión de tratamientos La covid provoca que aumenten las peticiones de medicamentos extranejeros.

  La Consejería de Salud andaluza solicitó 1.708 medicamentos sólo en el primer semestre de 2020, cuando en todo 2019 fueron 613; el COF de Navarra, que en octubre de 2019 firmó un convenio con el Departamento de Salud de la comunidad foral para facilitar medicamentos extranjeros desabastecidos, informa de 151 pedidos tramitados el pasado mes de octubre en las farmacias navarras y 146 en septiembre, cuando en agosto fueron 19 y en marzo, al comienzo de la pandemia, 144. El Hospital Valle de Hebrón tramitó 3.743 medicaciones extranjeras de enero a octubre de 2020, frente a las 874 de enero a diciembre de 2019.

  Estas diferencias por meses y respecto a 2019 dan una idea de cómo la covid ha influido en el aumento de peticiones de fármacos extranjeros, aunque no todo ha sido covid, en todas las comunidades tampoco ha sucedido igual ni todos los centros de una misma región han vivido lo mismo. Así, en Murcia indican que la situación es similar a hace un año (828 pacientes beneficiados en 2019 y 723 en 2020 hasta septiembre) y el Departamento de Salud de Cataluña asegura que las peticiones incluso han disminuido (de enero a septiembre de 2020, han sido 13.000 medicamentos extranjeros de uso no hospitalario y 3.200 de uso hospitalario frente a los 22.000 de uso no hospitalario y 3.900 de uso hospitalario en 2019).

  Covid y otras causas

  Además, aparte de la covid, otras causas han sido los desabastecimientos por falta de materia prima, como explican que ha sucedido en las farmacias navarras, con dos medicamentos. Uno es la salazopyrina 500 mg 50 comprimidos, para tratar la colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn activa y diferentes enfermedades reumatológicas, que Madrid también lo destaca en su web (sección de suministro de medicamentos extranjeros) y remite al paciente a la ​​Sección de Suministro de Medicamentos Extranjeros o al Servicio de Farmacia Hospitalaria del hospital donde está siendo atendido por su especialista. El otro medicamento, según el COF de Navarra, es la higrotona 50 mg 30 comprimidos, un diurético.

  Si bien con este último el problema está ya resuelto, según confirma a Ferrer (representante local en nuestro país del producto, fabricado por Advanced Pharma), con el anterior, la salazopyrina (cuyo principio activo es la sulfasalazina), aún persiste; pero Pfizer, el laboratorio que lo comercializa, explica que están trabajando "diligentemente para restaurar el suministro lo antes posible" y, entre tanto, "dado que este tratamiento tiene alternativas limitadas, desde la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) se ha iniciado la distribución controlada de sulfasalazina como medicamento extranjero a través de la aplicación de Medicamentos en Situaciones Especiales".

  Miguel Ángel Calleja, responsable del Servicio de Farmacia del Hospital Virgen Macarena de Sevilla.

  Miguel Ángel Calleja, responsable del Servicio de Farmacia del Hospital Virgen Macarena de Sevilla y ex presidente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), explica que ellos gestionan los medicamentos extranjeros cuando son de administración hospitalaria. "Por ejemplo, por la covid ahora ha crecido mucho la petición de remdesivir. Pero también pedimos cuando hay desabastecimientos, como ha ocurrido hace unas semanas con el ácido tranexámico, que no lo había a nivel nacional".

  A su vez, Irene Zarra, jefe de Servicio de Farmacia del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), explica que en la primera ola hubo muchos desabastecimientos de medicamentos habituales que se usaban en el tratamiento de la covid-19: azitromicina, hidroxicloroquina, propofol, midazolam. "Estos medicamentos estaban controlados por la Aemps, que era la que decidía la cantidad que se entregaba en cada hospital en función de la presión asistencial. Es evidente que durante la pandemia el número de solicitudes de medicamentos extranjeros aumentó muchísimo".

  Zarra añade que en su caso, cuando se trata de medicamentos extranjeros de uso hospitalario/diagnóstico hospitalario, "fundamentalmente son medicamentos de oncología/hematología, pero también hay muchas solicitudes de haloperidol depot (en nuestro complejo hospitalario hay un hospital psiquiátrico) y medicamentos para enfermedades raras. Es importante también el número de solicitudes de secretina y propiltiouracilo (antitiroideo de elección en el embarazo)".

  La responsable de Farmacia del CHUS indica que de enero a octubre 2020 han realizado 65 solicitudes de inicios de tratamientos con medicamentos extranjeros: "Son inicios; si el paciente sigue con el tratamiento las solicitudes de continuación no las estoy contabilizando. El paciente viene a recogerlo a la consulta externa de farmacia, excepto durante el periodo de alarma que hacíamos dispensación domiciliaria. Estas 65 solicitudes no incluyen los medicamentos específicos de covid que hubo que pedir durante la primera ola".

  Por su parte, María Queralt Gorgas Torner, directora clínica servicio Farmacia del Hospital Valle de Hebrón, recalca que "en el caso de las solicitudes para medicamentos covid, en una misma solicitud pedíamos para muchos pacientes; en plena pandemia para 80-100 pacientes según qué medicamento". Gorgas resalta que de las 3.743 solicitudes de medicación extranjera realizadas entre enero y octubre de 2020, la mayoría, 3.428, eran individuales por paciente (2.979 pacientes covid) y 315 por stock.

  Sobre los tipos de medicamentos más solicitados, Queralt sostiene que en 2020, aparte de covid, se han pedido para procesos oncológicos y hematológicos y tratamientos de medicina tropical (tienen una unidad muy grande), al igual que en 2019.

  Quiénes solicitan los medicamentos extranjeros

  El Real Decreto 1015/2009, de 19 de junio regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales y éste contempla el acceso a medicamentos autorizados en otros países pero no en España, cuando no cumplan con la definición de uso compasivo de medicamentos en investigación.

  María Jesús Lamas, directora de la Aemps.

  A su vez, la Ley 29/2006 de 26 de julio de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios establece que “la Aemps podrá autorizar la importación de medicamentos no autorizados en España siempre que estén legalmente comercializados en otros Estados, cuando esta importación resulte imprescindible para la prevención, el diagnóstico o el tratamiento de patologías concretas por no existir en España alternativa adecuada autorizada para esa indicación concreta o por situaciones de desabastecimiento que lo justifiquen”.

  Con esta base legal, son los distritos de Atención Primaria y los hospitales los centros que principalmente gestionan las solicitudes de medicamentos extranjeros a la Aemps. A excepción de Navarra, las farmacias comunitarias no intervienen en la tramitación, aunque algunos hospitales han llegado a acuerdos, sobre todo en época covid, para que éstas los dispensen y evitar así que los pacientes se desplacen.

  • Navarra: los pacientes podrán recoger en las farmacias medicamentos en falta traídos del extranjero
  • Coronavirus: la Farmacia plantea poder "limitar" la dispensación de medicamentos con especial riesgo de desabastecimiento

  Colaboración con la farmacia comunitaria

  ¿Hasta qué punto los pacientes pueden recoger los medicamentos extranjeros en la farmacia? Salvo acuerdos puntuales con hospitales y centros de salud, la única comunidad que lo hace posible en todas las farmacias de su comunidad es Navarra, en virtud a un convenio firmado en octubre de 2019 entre el el Departamento de Salud de Navarra y el COF.

  Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra, el día que firmó el convenio con responsables del Departamento de Salud de Navarra.

  Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra, explica a Correo Farmacéutico cuál es el procedimiento: "El Departamento de Salud de Navarra solicita los medicamentos extranjeros a la Aemps y, a través de la distribución, llegan a la farmacia".

  La ventaja principal de este sistema, según recalca, es que ha ganado en inmediatez, y el paciente ya no tiene que esperar cuatro días en que le llegue el medicamento, sino que lo tiene al día siguiente en su farmacia (como mucho, en 48 horas): "Hemos hecho una plataforma, basada en el Cismed, llamada Cismedna. El farmacéutico entra, pone el código nacional del medicamento y comprueba si éste tiene desabaste- cimiento oficial, si está autorizado por la Aemps para pedirlo como medicamento extranjero, y si el Departamento de Salud ya lo ha adquirido, lo puede pedir, y al día siguiente está en la farmacia".

  Galipienzo señala que el médico está encantado con este procedimiento, "porque ya no se tiene que preocupar de nada. No tiene que hacer ninguna solicitud, y el paciente tiene su medicamento en 24 horas".

  La presidenta del COF de Navarra detalla la burocracia que le suponía al médico: "Aquí tenemos copago. Entonces, el médico tenía que hacer la solicitud y al paciente le llegaba la carta de pago; lo pagaba en el banco, y con ese justificante el médico ya lo pedía, y llegaba después de cuatro días".

  Galipienzo señala que ahora, con este sistema, piden el tratamiento para un mes y ponen una nota al médico en receta electrónica para que sepa que se ha solicitado como medicamento extranjero "y no se quede así al margen del proceso".

  Cambios en las farmacias a raíz de la covid Isabel Tovar, presidenta del COF de Murcia, en una farmacia junto a Manuel Villegas, consejero de salud de Murcia.

  Una de las comunidades que ha experimentado cambios en la farmacia comunitaria en relación con los medicamentos extranjeros es Murcia, y ha sido con la irrupción del coronavirus. Según explica su consejería de Salud, "desde los primeros momentos de la pandemia y tras la instauración del estado de alarma, la entrega de la medicación extranjera se realiza a través de la oficina de farmacia seleccionada por el paciente a través de un protocolo establecido entre la Consejería de Salud y el COF de Murcia y con la colaboración desinteresada de la Hermandad Farmacéutica del Mediterráneo (Hefame), que realiza la distribución de los medicamentos hasta la oficina de farmacia seleccionada por el paciente".

  Desde la farmacia hospitalaria, Calleja se refiere también a un convenio entre su hospital, el Virgen Macarena de Sevilla y el COF de Sevilla: "Nosotros sólo vemos a los pacientes presencialmente cuando vienen a ver a su médico. La mayoría de medicamentos los enviamos a la farmacia comunitaria, por un convenio que tenemos con el COF de Sevilla. Ese es el criterio de este hospital". Dicho convenio se está replicando fuera de Sevilla, por lo que pueden enviar medicamentos no sólo a las farmacias de Sevilla, sino también a las de otras cinco provincias.

  Calleja asegura que les ofrecen varias opciones al paciente: ir al hospital (algunos lo prefieren, sobre todo si están recientemente diagnosticados, por ejemplo, de VIH), a su domicilio, al centro de salud o a la farmacia.

  "A mí me gusta el modelo de la farmacia, porque implica colaboración entre farmacia hospitalaria y comunitaria, con una comunicación muy fluida. Y es el farmacéutico, en la farmacia comunitaria, el que entrega el medicamento físicamente", señala.

  Calleja explica que le gusta más el modelo de farmacia comunitaria, "por la fortaleza que tiene el sistema de distribución de la cooperativa farmacéutica, una empresa que se dedica sólo a los medicamentos. Me da más garantías que el resto de empresas. Y me da más garantías que la entrega final la haga un farmacéutico en vez de un transportista. Aparte, ahora la gente ya está trabajando, hay gente que no está en su domicilio y es difícil encontrar a las personas en su casa". Al hilo de ésto, se pregunta qué pasa con ese medicamento que no llega a su destino al no encontrarse nadie en casa, puesto que la farmacia comunitaria no permite la devolución de un medicamento una vez ha traspasado la puerta del establecimiento. "Por eso le veo un fallo al envío a domicilio", matiza.

  En esta colaboración con la farmacia comunitaria, Calleja destaca que tiene acceso a toda la medicación del paciente, "incluso a la prescripción de los no financiados. "Hay una plataforma muy potente, AxónFarma, donde los farmacéuticos comunitarios de Andalucía hacen la atención farmacéutica, y podemos ver hasta qué toma de la parafarmacia, y si puede interaccionar con algo que le enviemos. esta información no la teníamos antes", sostiene.

  Jesús Aguirre, consejero de Sanidad de Andalucía.

  Esta opción de envío a la oficina de farmacia (la que elija el paciente) desde el hospital está contemplado para toda Andalucía, como reconoce a este medio la Consejería de Salud. Las otras dos opciones son las ya comentadas de envío al centro de salud del paciente o a su domicilio: "Si el medicamento va destinado a un paciente ingresado en el hospital, se le administra el tratamiento. Si va destinado a un paciente no ingresado, hay dos supuestos diferentes: si el medicamento es de dispensación a través de recetas, el responsable de su dispensación es el servicio de farmacia de Atención Primaria (normalmente se le hace llegar a su centro de salud para facilitar el acceso y si está clasificado como “de dispensación hospitalaria”, tiene que dispensarlo el servicio de farmacia del hospital. El paciente, o quien este autorice, lo retira de dicho servicio", aclaran fuentes de la Administración.

  Farmacias que importan fuera de España Meritxell Martí Castanyer, farmacéutica en Andorra.

  Fuera de España encontramos farmacias con una legislación diferente que anuncian una sección con "fármacos internacionales con garantía de calidad". Es el caso de la Farmacia Meritxell, en Andorra, con este mensaje en su web: Desde Farmacia Meritxell trabajamos para que dispongas fácilmente de los fármacos y medicamentos que necesites, sea cual sea el país de origen del producto. Operamos en países de todo el mundo, importando fármacos internacionales, siempre que las autoridades sanitarias de dichos países permitan su consumo fuera de sus fronteras.

  La titular de esta farmacia, Meritxell Martí Castanyer, señala a este medio que en Andorra no tienen industria farmacéutica, "por lo que tenemos distribución diaria de Francia y España. Se tiene autorización de forma similar de otros países de la Comunidad Europea, por el mismo principio de igualdad. Los fármacos, como en todas partes, se venden en la farmacia con receta médica".

  La intervención de AP Pacientes entrando al centro de salud Paseo Imperial, en Madrid (José Luis Pindado)

  En línea con lo explicado por la Consejería de Salud andaluza, Calleja aclara que "cuando el paciente está en su casa y se le prescribe un medicamento extranjero normalmente se pide a través del distrito de Atención Primaria (AP). Los farmacéuticos de AP son quienes lo solicitan y se les facilita en su centro. Pero ahora por la covid estamos haciendo mucha telefarmacia".

  En el mismo sentido, María Queralt Gorgas Torner, del Hospital Valle de Hebrón, explica que "si es una prescripción de atención primaria, el médico solicita el tratamiento a la unidad de dispensación ambulatoria. Esta solicitud debe ir acompañada de un informe médico y de la prescripción médica. Si es una prescripción del hospital va por la misma vía que el resto de prescripciones del paciente y la dispensación es en la unidad de dispensación ambulatoria".

  Gorgas añade que tanto si es un fármaco de receta como de diagnóstico hospitalario el paciente debe recogerlo en la unidad de farmacia ambulatoria del hospital, "a no ser que el paciente se priorice para acercar la entrega a su domicilio. En este caso ahora lo hacemos enviándolo a la oficina de farmacia que nos dice el paciente y éste recibe un SMS cuando puede ir a recogerlo".

  En el Hospital Valle de Hebrón, los criterios de priorización para enviar medicación a pacientes son: enfermedad respiratoria, inmunodeprimidos, problema social, confinamiento o dificultad de desplazamiento. "En la época covid hacíamos la entrega al domicilio del paciente según los criterios de priorización anteriores además de determinados colectivos de pacientes, como niños y hemofílicos, pero, una vez pasado el estado de alarma, lo hacemos a través de las oficinas de farmacia".

  Trámites que exige la Comunidad de Madrid para solicitar un medicamento extranjero Sección de suministro de medicamentos extranjeros de la Comunidad de Madrid.

  La Comunidad de Madrid requieren los siguientes documentos para tramitar la solicitud de autorización del medicamento extranjero a la (Aemps) y la dispensación del mismo en la Sección de Suministro de Medicamentos Extranjeros. Para algunos medicamentos, la Aemps requiere la presentación de algún formulario adicional que el paciente deberá cumplimentar y le entregará su médico:

  • Tarjeta Sanitaria Individual (TSI)
  • Receta médica oficial en papel, impresa o a mano, firmada y sellada por el profesional sanitario prescriptor (una receta por envase).
  • Informe clínico, con antigüedad menor de un año, firmado y sellado por el profesional sanitario prescriptor, con los siguientes datos: datos del profesional sanitario prescriptor, diagnóstico que motiva la prescripción, medicamento pautado, dosis y posología y duración del tratamiento. El informe clínico es necesario solamente para la autorización del tratamiento. Se deberá presentar un nuevo informe  actualizado si hay un cambio de dosis, de posología o al cumplirse un año en el caso de tratamientos crónicos.

  La demanda principal la constituyen fármacos para tratar el virus SARS-CoV-2 y procesos oncológicos, aunque también hay peticiones por desabastecimientos. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Atención Primaria Profesión Profesión Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Facme no ve "adecuado" promover la realización de test de diagnóstico rápidos en las farmacias

  Posted: November 6, 2020, 2:57pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Vie, 06/11/2020 - 15:57 Crisis sanitaria Pruebas de antígeno en Vallecas (Comunidad de Madrid)

  La Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas (Facme), que representa a 46 sociedades científico-médicas, se ha manifestado en contra de las reformas legales que esta semana la Comunidad de Madrid ha solicitado a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) para la realización de test de diagnóstico covid en las farmacias.

  En concreto, Facme argumenta en un comunicado que "la propia Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de covid-19 de la Comunidad de Madrid, que está acorde con el conocimiento científico actual, desaconseja la realización de test rápidos del modo que se sugiere".

  Añaden que si se trata de test antigénicos rápidos, éstos requieren la realización previa de un frotis nasofaríngeo con la "técnica correcta por parte de personal con la competencia legal para ello y entrenado en la técnica, lo que no incluye a los farmacéuticos. Adicionalmente, aún en caso de entrenamiento previo, los resultados con esta técnica sólo están validados para el diagnóstico de personas sintomáticas en sus primeros 5 días de síntomas".

  A su vez, señalan que "la Organización Mundial de la Salud (OMS) únicamente recomienda el uso de tests rápidos de anticuerpos para determinadas situaciones y estudios, y con fines de investigación. Las pruebas de detección rápida de anticuerpos no se consideran adecuadas para el diagnóstico de infección aguda”.

  'No' por el riesgo de contagiar a usuarios y trabajadores

  Por todo ello, consideran que "estaría claramente desaconsejado que las personas en esa situación de enfermedad – altamente contagiosas- acudan a las oficinas de farmacia a realizarse este tipo de pruebas, debido al alto riesgo de contagiar a los usuarios y trabajadores de la oficina". Y que "la indicación del test en pacientes que tienen síntomas la debe realizar un facultativo en base a criterios clínicos en los que se basará para tomar otras decisiones tales como completar el diagnóstico con PCR, solicitar otras pruebas, instaurar un tratamiento, etc.".

  Otra razón que esgrime Facme en contra de que los farmacéuticos realicen test es que, citando este mismo documento de la Comunidad de Madrid, afirman que dichos tests deben realizarse en lugares específicos, con personal preparado y protegido.

  Lo que no dice Facme es que el documento, que en ningún caso menciona una prohibición de realización en farmacias ni por farmacéuticos, se refiere a estos test de detección de antígenos en muestras de exudado nasofaríngeo como "técnicas cuyo principal potencial es el de proporcionar un diagnóstico rápido (15-20 min), en el lugar de atención sanitaria y mediante un procedimiento sencillo y de bajo coste, que permitiría iniciar las acciones de control de forma inmediata". 

  Teniendo en cuenta -asegura Facme- que dichos test "no están indicados en no convivientes", junto con la tasa elevada de falsos negativos que produce, afirman: "No nos parecería buena idea realizar pruebas en asintomáticos en las oficinas de farmacia".

  • Salvador Illa se compromete a estudiar la posible realización de test en farmacias
  • Madrid explica a la Aemps que la realización de test covid en las farmacias no contraviene la legislación
  • FEFE no ve trabas legales para que las farmacias realicen test covid
  • CGE y Satse denuncian que autorizar la realización de test covid-19 en las farmacias vulnera 12 leyes

  Farmacias, para prevención

  En su lugar, Facme circunscribe la función de la red de farmacias a "actividades de prevención y promoción de la salud en las que vienen colaborando".

  Y añaden que "desde el punto de vista del diagnóstico, lo importante es facilitar los recursos necesarios para mejorar las actividades de rastreo y detección de contactos, revisar los criterios de detección en contactos estrechos, y reforzar la atención primaria de salud en sus actividades de atención y diagnóstico rápido con el objetivo de minimizar los contagios y la extensión del virus".

  La Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas señala que la estrategia de detección precoz de covid-19 de la Comunidad de Madrid lo desaconseja. Off Redacción Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Los COF gallegos se quejan de estar adelantando medicación "sin amparo legal" por el colapso de AP

  Posted: November 5, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 06/11/2020 - 00:00 Crisis sanitaria Alejandro María Sánchez Pérez-Mel, presidente del COF de Lugo; Santiago Leyes, presidente del COF de Orense en su toma de posesión; Alba Soutelo, presidenta del COF de Pontevedra, y Héctor Castro, presidente del COF de La Coruña.

  El COF de Pontevedra ha abanderado una propuesta, con el apoyo del resto de COF gallegos, sobre dispensación anticipada para garantizar la continuidad del tratamiento a los pacientes crónicos. Presentaron dicho programa el pasado 28 de octubre a Jesús Manuel Balea, subdirector general de Farmacia del Servicio Gallego de Salud (Sergas), pero lo rechazó. ¿Las causas?  No le ven encaje legal y creen que no solucionaría el problema de la falta de renovación de recetas.

  Este programa lleva presentándose a la Administración desde 2013. Como reconoce Alba Soutelo, presidenta del COF de Pontevedra, tiene muchas versiones, todas presentadas a los sucesivos consejeros de Sanidad. "Este año 2020 ya hice dos propuestas, una en marzo y esta en septiembre. Va evolucionando", afirma con sentido del humor para quitar hierro a una cuestión que a nadie le produce risa: ni a los sanitarios ni a los pacientes.

  La dificultad para el farmacéutico radica, según se explica en el documento, en que cada día se presentan pacientes en las farmacias que, a pesar de tener prescripciones activas de medicamentos, no tienen recetas disponibles, lo que origina una casuística diversa. "El farmacéutico está asumiendo la responsabilidad de decidir si deja al paciente sin el medicamento que necesita, del que no tiene recetas pero sí tiene una prescripción médica, o si, velando por la salud del paciente, le adelanta el medicamento, a pesar de no estar amparado para hacerlo" y se arriesga a sanciones, reza el escrito.

  Es una reivindicación que llevan haciendo desde 2013, pero que se ha agravado a raíz de la covid-19, como aseguran. Los pacientes argumentan en la farmacia que en su centro de salud no les renuevan las recetas porque no disponen de citas, y les indican que vayan a la farmacia para que les adelanten los medicamentos.

  Farmacéuticos y médicos de AP, desbordados

  Durante el estado de alarma la Consejería de Sanidad adoptó una solución temporal, al poner en funcionamiento un sistema de renovación de recetas de tratamientos crónicos por los farmacéuticos de atención primaria (FAP), que se ha prorrogado debido a la persistencia de la situación de emergencia sanitaria. "Sin embargo, esta solución, aunque durante un corto periodo de tiempo funcionó, enseguida dejó de dar una respuesta eficaz al problema de los adelantos, dado que no hay suficientes FAP para atender a todos los pacientes que no disponen de citas médicas para renovar sus recetas. No obstante, este sistema continúa solucionando casos puntuales".

  Propuesta para dar "amparo legal"

  Por ello, el COF de Pontevedra plantea en este documento que "es preciso dar amparo al farmacéutico comunitario que coopera con el Sistema Nacional de Salud (SNS) para que, en determinados casos justificados, pueda realizar y registrar una dispensación anticipada de medicamentos de los que hay una prescripción médica, pero no hay recetas disponibles, a fin de evitar el problema de salud que se le puede ocasionar al paciente por incumplir las pautas establecidas por el médico responsable de la prescripción".

  La entidad presidida por Alba Soutelo argumenta que "el sistema de receta electrónica permite tener un control absoluto sobre las dispensaciones, por lo que es factible que el farmacéutico registre en el sistema que dispensa un medicamento del que existe una prescripción, pero no recetas activas, habiendo establecido previamente la Administración sanitaria los casos en los que puede hacerlo".

  Soutelo recalca, por tanto, que lo que pretenden no es dispensar sin receta, sino tener amparo legal: "Este año, con el estado de alarma, está siendo horrible. Como los médicos no dan abasto para renovar las recetas, se está permitiendo hacerlo a los farmacéuticos de AP, pero entre los dos tampoco tienen capacidad, y nos remiten a los pacientes a las farmacias para que les adelantemos la medicación. Lo que nosotros decimos es que si nos obligan a hacer esto dado su problema asistencial, que al menos nos den amparo legal".

  Alba Soutelo añade que "la Ley de Garantías de los Medicamentos dispone que los farmacéuticos velarán por el cumplimiento de las pautas establecidas por el médico y cooperarán con él en el seguimiento del tratamiento, pero, sin embargo, no nos dan amparo cuando lo hacemos".

  Además, a esto se le suma otra traba añadida, el Sevem (Sistema Español de Verificación de Medicamentos), una medida positiva que entró en vigor el 9 de febrero de 2019, pero que "te obliga a verificar el medicamento y anularlo en el momento en que se lo das al paciente. Si se lo adelantas, ya está anulado ese código", recalca.

  Casuística con la que se encuentra la farmacia comunitaria

  Muchas de estas situaciones no son exclusivas de las oficinas de farmacia de Galicia:

  • Paciente al que se le han acabado las recetas electrónicas y no ha acudido al médico para renovarlas.
  • Paciente al que no le dan cita en el médico para renovar las recetas a tiempo para continuar con su tratamiento, especialmente cuando llega la época estival o los periodos de Navidad y Semana Santa.
  • Paciente al que el médico le ha cambiado la posología, pero en el sistema de receta electrónica no se han ajustado las recetas a la nueva pauta, por lo que no tiene recetas disponibles.
  • Paciente a tratamiento con varios medicamentos que reside en una zona rural aislada con dificultad para desplazarse a la farmacia y que no puede recoger todo su tratamiento a la vez por no tener todas las recetas activas, al generarse éstas con diferente cadencia.
  • Paciente al que el farmacéutico le elabora sistemas personalizados de dosificación (SPD) y, en el momento de su elaboración, no dispone de recetas activas de todos los medicamentos prescritos por el médico.
  • Paciente que recibe el alta hospitalaria o de urgencias con un informe médico en el que consta la medicación prescrita, que no va acompañado de las correspondientes recetas.  

  El ejemplo de Cataluña

  En esta búsqueda de soluciones, la presidenta del COF de Pontevedra se refiere a comunidades autónomas como Cataluña, donde sí han permitido al farmacéutico comunitario realizar esta función de adelantar las dispensaciones.

  Jordi de Dalmases. Fotos: Jaume Cosialls Jordi de Dalmases. Fotos: Jaume Cosialls

  Jordi de Dalmases, vicepresidente del Consejo General de COF y presidente del Consejo catalán de COF hasta el pasado mes de julio, asegura que en Cataluña durante el anterior estado de alarma han permitido al farmacéutico comunitario prolongar las prescripciones (así lo han llamado aquí), de modo que con este sistema se han dispensado 76.000 envases, bajo responsabilidad del farmacéutico.

  De Dalmases pone un ejemplo: "Un paciente tenía prescrito un fármaco para dormir y le había caducado. El farmacéutico, bajo su responsabilidad y con su firma, estaba autorizado a prolongar la prescripción; es decir, a dispensar una caja más". No se trata, por tanto, de renovar automáticamente la dispensación: "En otros sitios lo que se hizo fue aumentar el número de cajas en la receta electrónica. Por contra, en Cataluña, se dejaba en manos del farmacéutico si apreciaba que el fármaco había caducado, pero era un paciente hipertenso o diabético y necesitaba la medicación, al tenerla prescrita como crónica...".

  Jordi de Dalmases aplaude esta medida que, según explica, no se ha permitido hasta ahora en España en ninguna otra comunidad, aunque sí está contemplada en el sistema sanitario británico (National Health Service).

  Y añade: "Lo que buscan los COF gallegos es una cosa similar, siempre y cuando ese medicamento estuviera prescrito con anterioridad de manera crónica".

  • El Consejo de COF insta a retomar las medidas activadas en las farmacias con el anterior estado de alarma
  • Farmacéuticos indignados: "No somos una máquina de 'vending"
  • Algunos COF negocian ya acuerdos para pacientes vulnerables con la administración
  • El farmaceútico de AP ya está en toda España

  Qué opinan los farmacéuticos de AP

  No todos ven esta solución tan clara. Ángel Mataix, presidente de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap), considera que la propuesta gallega implica permitir dispensar sin receta, por lo que le parece lógica la postura de la Consejería: "Esto atañe a la seguridad del paciente. El farmacéutico puede conocer muy bien al paciente, pero no siempre se trata de prolongar tratamientos, sino que a veces puede implicar prescribir tratamientos nuevos".

  Ángel Matáix, presidente de Sefap.

  Sobre el hecho concreto que sucede en Galicia, que el centro de salud derive al paciente sin tener la receta, lo considera un error por parte del centro de salud: "Es un mensaje erróneo". Aun así, añade que en cada comunidad autónoma se han ido adaptando a las necesidades puntuales y que en muchas (Madrid incluida) se está subsanando con consultas telefónicas.

  Mataix, farmacéutico de AP en la subdirección general de Farmacia de la Comunidad de Madrid y responsable de receta electrónica, comenta que para él hay dos conceptos distintos: uno, adelantar la medicación de un paciente que necesite la medicación, y otro, que ésta caduque.

  Mataix comenta que, por definición, "ningún sistema de receta electrónica te va a permitir adelantar dispensaciones definidas a futuro, porque calcula las necesidades del paciente y el propio decreto de receta médica lo impide".

  Otra cosa -añade- es cómo se renuevan los tratamientos crónicos, definido en cada comunidad autónoma con un sistema diferente, y todo tiene sus pros y sus contras. En algunas se hacen revisiones automáticas, como en Madrid.

  Aun así, Mataix sí cree que haya sobrecarga de trabajo de los farmacéuticos de AP en Galicia, aunque la ratio sea mayor que en la media nacional, tanto en cuanto a médicos (un farmacéutico por cada 31 médicos) como a población (uno por cada 34.843 habitantes): "Hay un farmacéutico por centro de salud, que es muchísimo, pero hay centros de salud muy grandes con un gran volumen de pacientes crónicos, sobre todo ahora, con la situación que tienen los médicos de AP, que ya bastante están haciendo con los recursos que tienen", indica.

  La administración rechaza una propuesta del COF de Pontevedra para resolver el problema que les causa la no renovación de recetas en los centros de salud, al no dar citas. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Atención Primaria Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Adefarma propone un convenio entre el COF de Madrid y la administración para realizar test

  Posted: November 5, 2020, 10:46am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 05/11/2020 - 11:46 Crisis sanitaria Realización de un test covid por un farmacéutico.

  Si la realización de test en farmacias en Madrid no se lleva finalmente a cabo no será por falta de adeptos. A las últimas declaraciones a favor de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), el COF de Madrid, el Consejo General de COF e incluso la misma Comunidad de Madrid, se suma ahora la Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma), un día después de que Salvador Illa, ministro de Sanidad, se haya comprometido a estudiar la propuesta de la Comunidad de Madrid.

  En concreto, la patronal madrileña sostiene que "contando con la voluntad de la Consejería de Sanidad, mediante un protocolo de actuación firmado al efecto, podrían realizarse los cribados a través de las farmacias y ello bajo la cobertura de la Ley General de Salud Pública".

  Adefarma añade que "los facultativos residentes en las farmacias están sobradamente preparados para realizar pruebas rápidas covid. La capacidad de las farmacias para realizar test covid está públicamente reconocida, sólo falta que la Administración ponga esos test a disposición de las farmacias".

  En este sentido, menciona  servicios que la farmacia ya realiza, como cribados, VIH, detección de cáncer colorrectal y programas de educación sanitaria, aparte de citar países que ya realizan estas pruebas covid en las farmacias, como Francia, Reino Unido y Estados Unidos.

  Sobe la cobertura jurídica para que las farmacias tomen muestras nasofaríngeas y realicen PCR, se refiere al artículo 24 de la Ley General de Salud Pública, donde se establece que las Administraciones Sanitarias puedan prever la colaboración de las oficinas de farmacia en los programas de salud pública.

  • El COF de Madrid pide a las autoridades sanitarias que la farmacia pueda dispensar test rápidos de Covid-19
  • FEFE no ve trabas legales para que las farmacias realicen test covid
  • Madrid explica a la Aemps que la realización de test covid en las farmacias no contraviene la legislación
  • Jesús Aguilar anima a las autonomías a incluir a los farmacéuticos en la realización de test rápidos para covid-19

  Test y vacunación

  Adefarma considera que el marzo jurídico para poder llevar a cabo estos servicios sería sencillo, mediante "un convenio de colaboración con el COF para concertar las condiciones en las que las farmacias puedan colaborar con el Servicio de Salud para desempeñar la prestación farmacéutica del SNS en el ámbito extrahospitalario. De este modo se obtendría con facilidad, casi con automaticidad, la validación por parte de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps)".

  En este sentido, pone como ejemplo el acuerdo entre la Consejería de Sanidad de Galicia y el COF de Orense, donde "se ha hecho una prueba piloto con éxito, lo que supone que cualquier otra comunidad podría hacerlo. En ningún sitio consta que en la oficina de farmacia no se puedan realizar estos test".

  Al igual que con los test, y como viene defendiendo desde hace tiempo también Luis González, presidente del COF de Madrid, Adefarma señala que "desde un punto de vista asistencial es obvio que cuantos más puntos a los que acudir tenga la población, mejor será para todos, igual que ocurre con la vacunación de la gripe".

  Del mismo modo, se hace eco de otra reclamación del Consejo General de COF, señalando que "ahora es el momento de negociar con las Administraciones para que reconozcan méritos al colectivo de farmacéuticos y de que algunas de las medidas implantadas vía Real Decreto del Estado de Alarma permanezcan y no queden en el olvido". Y destacan el acercamiento de medicamentos hospitalarios de dispensación ambulatoria (MHDH) a los pacientes a través de las farmacias, cuyas premisas legales estarían ya establecidas (según Adefarma) en premisas para ello en la Ley 19/1998 de 25 de noviembre, de Ordenación y Atención Farmacéutica de la Comunidad de Madrid.

  La Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid cree que la Ley General de Salud Pública ofrece cobertura legal y sería aplicable también a servicios de vacunación. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Off
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  Salvador Illa se compromete a estudiar la posible realización de test en farmacias

  Posted: November 5, 2020, 6:42am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 05/11/2020 - 07:42 Crisis sanitaria El ministro de Sanidad, Salvador Illa, en rueda de prensa tras el Consejo Interterritorial.

  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha dejado una puerta abierta a la propuesta realizada el martes por la Comunidad de Madrid a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) para que las farmacias puedan realizar test: "Lo vamos a analizar. Esto no ha sido objeto de discusión ni de planteamiento en el Interterritorial" y se ha comprometido a que "los equipos del Ministerio, tanto la Aemps como la Dirección General de Cartera básica  de Servicios del SNS y de Farmacia, la Secretaría de Estado y los equipos jurídicos analicen la idoneidad de esta medida, si se puede adoptar, y qué ventajas e inconvenientes tiene. Vamos a dar respuesta a ella cuando tengamos alguna posición clara al respecto".

  La carta a la que se refiere el ministro, enviada por Elena Mantilla, directora General de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, a María Jesús Lamas, directora de la Aemps, explica pormenorizadamente que "la realización de test rápidos en la oficina de farmacia tiene cabida y no contraviene ningún espíritu legal". En concreto, argumenta que la legislación que regula estos productos sanitarios de diagnóstico in vitro "no establece un canal específico para la venta de estos productos", sino que "únicamente hace referencia a que se deben dispensar a través de oficinas de farmacia los test de autodiagnóstico destinados a ser utilizados por personas en su propio domicilio", aunque, hasta la fecha, “no se dispone” de ningún producto de autodiagnóstico para covid-19.

  A su vez, ayer mismo la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) emitió un comunicado en el mismo sentido, recalcando que ni la legislación española ni la europea impiden la realización de test por farmacéuticos. En concreto, considera que el Real Decreto 1662/2000, de 29 de septiembre, sobre productos sanitarios para diagnóstico in vitro, en su artículo 4, apartado 6, determina que sólo podrán utilizarse en España productos que cumplan las disposiciones del presente Real Decreto y por profesionales cualificados y debidamente adiestrados, dependiendo del producto de que se trate. Los productos deberán utilizarse en las condiciones y según las finalidades previstas por el fabricante de los mismos. […]. De hecho, el presidente de la patronal, Luis de Palacio, considera que "los test rápidos de covid son productos sanitarios in vitro".

  La patronal aclara que dicha norma -asegura- prevé la venta de productos de autodiagnóstico en la oficina de farmacias como canal exclusivo, y prohibición expresa de venta online. "Sin embargo, para el resto de los productos de diagnóstico in vitro y su puesta en servicio establece requisitos generales que deberán concretarse en función del producto de que se trate y lo que el fabricante establezca, también aplicable a la oficina de farmacia", indica Luis de Palacio, presidente de FEFE.

  • Madrid explica a la Aemps que la realización de test covid en las farmacias no contraviene la legislación
  • FEFE no ve trabas legales para que las farmacias realicen test covid
  • Las farmacias de Orense realizan más de 6.000 test rápidos covid en dos semanas
  • Sanidad no contempla el confinamiento domiciliario y pide tiempo para medir el impacto de las medidas

  Díaz Ayuso, con las farmacias la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, visita una farmacia de la capital, con Elena Mantilla, directora General de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, el presidente del COF de Madrid, Luis González Díez.

  Precisamente ayer por la tarde la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, visitó una farmacia de la capital, acompañada por Elena Mantilla, directora General de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, y por el presidente del COF de Madrid, Luis González Díez.

  Díaz Ayuso ha asegurado que "los profesionales sanitarios de las farmacias y de otras clínicas están perfectamente preparados para atender a los pacientes y, de esta manera, se hace de manera segura y no se pierde el rastro. La Comunidad de Madrid va a ir a por el virus, no vamos a esperar que este lo cierre todo [...] No podemos permitir que la burocracia de siempre asfixie medidas creativas en tiempos excepcionales. Tenemos que descongestionar los hospitales y la Primaria, y por eso es importante establecer nuevos puntos". 

  Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, con Isabel Díaz Ayuso, presidenta dela Comunidad de Madrid, y Lourdes Nestares, farmacéutica.

  A este respecto, Luis González ha añadido que "ya estamos tardando" y ha mostrado su agradecimiento a Díaz Ayuso. "Las farmacias (en Madrid, más de 2.900) son establecimientos sanitarios seguros, accesibles para la población, no sólo en la zona urbana sino también en la zona rural. Aquí el paciente puede acudir con total tranquilidad, no necesita pedir cita y descongestionaría los centros de salud. En mi caso, he tenido que esperar 10 días para vacunarme de la gripe. Además, cumplimos con la Ley de Protección de Datos. Sólo necesitaríamos saber, una vez realizado el test, dónde enviar los datos para realizar un seguimiento". Y se ha referido a por qué en otros sitios de España sí se pueden hacer test -en clara alusión al acuerdo alcanzado en Orense- y en Madrid no.

  El ministro de Sanidad explicó ayer en rueda de prensa que analizarán la propuesta enviada en forma de carta por la Comunidad de Madrid. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Off
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  FEFE no ve trabas legales para que las farmacias realicen test covid

  Posted: November 4, 2020, 2:04pm UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 04/11/2020 - 15:04 Crisis sanitaria Luis de Palacio.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), liderada por Luis de Palacio, se alinea con lo argumentado por la Comunidad de Madrid en la carta enviada este martes a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) pidiendo autorización para que las farmacias realicen test covid. Es decir, no encuentran una norma que impida a los farmacéuticos la realización de estas pruebas. 

  “No hemos encontrado en el ordenamiento una prohibición expresa por la que el personal sanitario de la oficina de farmacia no pueda realizar determinados test rápidos. Sin embargo, sí existen normas y pronunciamientos que podrían permitir dicha realización”, ha explicado De Palacio.

  Así, el presidente de la patronal cita la Ley 16/1997, de 25 de abril de Regulación de Servicios de las Oficinas de Farmacia, "que establece un elenco de las funciones básicas que debe prestar la oficina de farmacia, dejando abierta sus funcionalidades y servicios como indica la exposición de motivos, atendiendo demandas sociales […]. Esa demanda social acontece, de forma patente tanto en medios generalistas como en la propia calle, pidiendo que la oficina de farmacia pueda facilitar las pruebas rápidos de covid".

  Tampoco ve trabas legales en el Real Decreto 1662/2000, de 29 de septiembre, sobre productos sanitarios para diagnóstico in vitro, cuando en su artículo 4, apartado 6, determina que sólo podrán utilizarse en España productos que cumplan las disposiciones del presente Real Decreto y por profesionales cualificados y debidamente adiestrados, dependiendo del producto de que se trate. Los productos deberán utilizarse en las condiciones y según las finalidades previstas por el fabricante de los mismos. […].

  De hecho, el presidente de la patronal considera que "los test rápidos de covid a los que se refiere este escrito son productos sanitarios in vitro: cromatografías rápidas de muestras de sangre por punción digital para detección serológica de Ig específicas de covid (IgG IgM), y las de muestras de saliva o frotis nasofaríngeo para la detección de antígeno del virus. Éstas últimas ya están siendo aceptadas como valor diagnóstico en los últimos documentos científicos sobre prevención, cribado y detección de la covid-19".

  Requisitos de los fabricantes

  Dicha norma -asegura- prevé la venta de productos de autodiagnóstico en la oficina de farmacias como canal exclusivo, y prohibición expresa de venta online. "Sin embargo, para el resto de los productos de diagnóstico in vitro y su puesta en servicio establece requisitos generales que deberán concretarse en función del producto de que se trate y lo que el fabricante establezca, también aplicable a la oficina de farmacia".

  Concretamente, FEFE considera que se podrán poner en servicio mediante su realización por personal sanitario (como es el farmacéutico de oficina de farmacia), ya que no se pueden vender a la población para su realización por el particular “profano”, como recoge algún documento europeo en el mismo sentido que este RD.

  "En los test rápidos, los fabricantes ponen muy pocos o ningún requisito sobre las instalaciones; detallan la realización de la técnica, que resulta muy sencilla, e indican cómo se lee el resultado del test, sin entrar en la interpretación diagnóstica. Todo esto es indiscutiblemente realizable por el farmacéutico en la oficina de farmacia", detalla.

  Concepto de prueba diagnóstica

  De Palacio cita como aval para esta reivindicación de realización de test covid en farmacias el Reglamento (UE) 2017/746 del Parlamento Europeo y el Consejo de 5 de abril de 2017 sobre los productos sanitarios para diagnóstico in vitro, por el que se derogan la Directiva 98/79/CE y la Decisión 2010/227/UE de la Comisión7, en el que en su artículo 2, apartado 6 establece una nueva categoría intermedia entre el producto sanitario de auto diagnóstico y el producto sanitario de diagnóstico mediante análisis en laboratorio: la “prueba diagnóstica en el lugar de asistencia al paciente” que el propio apartado define como: “todo producto no destinado al autodiagnóstico, sino a la realización de las pruebas fuera del laboratorio, generalmente cerca del paciente o a la cabecera del paciente, por un profesional sanitario”; definición que podría aplicarse a la inmensa mayoría de los test rápidos incluidos los de antígenos.

  Este Reglamento define como centro sanitario a una organización cuya finalidad primaria es la asistencia o el tratamiento de los pacientes o la promoción de la salud pública y matiza que debe tenerse en cuenta que el concepto de centro sanitario no incluye a los establecimientos que pretenden principalmente perseguir intereses o estilos de vida saludables, tales como los gimnasios, los balnearios, los centros de salud y bienestar y los centros de preparación física. En consecuencia, la exención aplicable a los centros sanitarios no se aplica a dichos establecimientos.

  • Madrid explica a la Aemps que la realización de test covid en las farmacias no contraviene la legislación
  • El COF de Madrid pide a las autoridades sanitarias que la farmacia pueda dispensar test rápidos de Covid-19
  • Las farmacias de Orense realizan más de 6.000 test rápidos covid en dos semanas
  • "Las farmacias pueden realizar test de antígenos con garantías igual que hacemos de VIH"

  La formación del farmacéutico

  En este sentido, considera que el farmacéutico es personal sanitario preparado "no sólo por los conocimientos y habilidades adquiridas en la carrera (licenciatura o grado) para realizar las técnicas y para interpretar el resultado de cromatografías. Además, como indica la Ley de Profesiones Sanitarias tiene la capacidad de autoaprendizaje".

  Añade que "la oficina de farmacia como establecimiento sanitario es un espacio mucho más idóneo que otros en los que vienen realizándose estas pruebas y recogidas de muestras (como están siendo salas de hoteles, restaurantes, en los accesos a eventos sociales, cuando no domicilio directamente)".

  Señala también que "hasta tal punto son sencillas las técnicas, que los fabricantes están impulsando el registro y comercialización de las pruebas rápidas como de autodiagnóstico, momento en el cual no habrá discusión normativa posible".

  Legislación autonómica

  FEFE echa mano también de la legislación autonómica para avalar su reivindicación, como la Ley de Ordenación y Atención Farmacéutica de la Comunidad de Madrid, que se hace eco de la ya mencionada Ley de Servicios de la Oficina de Farmacia, y establece en el artículo 9.3 g) que son funciones y servicios de las oficinas de farmacia […] las relacionadas con la prevención y la promoción de la salud. "En virtud de esta previsión, consideramos perfectamente legal -con arreglo a esta Ley específica para las oficinas de farmacia- la realización de test rápidos en las mismas", señala.

  Igualmente, menciona la Ley de Ordenación Farmacéutica de las Islas Baleares al establecer que se podrán desarrollar en las oficinas de farmacia todas aquellas otras funciones de carácter sanitario que puedan ser llevadas a cabo por el Farmacéutico y para las que esté habilitado con el correspondiente título.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles argumenta que ni la legislación española ni la europea impide la realización de test por farmacéuticos. Off Redacción Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Las farmacias de Orense realizan más de 6.000 test rápidos covid en dos semanas

  Posted: November 3, 2020, 6:51am UTC by carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 03/11/2020 - 07:51 Crisis sanitaria Test rápido covid realizado en una farmacia de Orense.

  Desde el pasado 16 de octubre, las farmacias de Orense han realizado ya más de 6.000 test rápidos covid en sus instalaciones.Todo ello, en virtud del acuerdo firmado entre el COF de Orense y la Consejería de Sanidad de Galicia el pasado 15 de octubre para que la red de farmacias comunitarias de la provincia participe en el estudio epidemiológico promovido por la Xunta de Galicia para detectar posibles casos de asintomáticos de coronavirus.

  “Esta cifra evidencia el éxito de una iniciativa en la que participan 51 farmacias de varios municipios de la provincia, entre ellos algunos de los más afectados por la incidencia de covid-19, como son Ourense, Boborás, O Irixo, Barbadás, O Carballiño y O Barco de Valdeorras”, ha señalado Santiago Leyes Vence, presidente del COF de Orense. 

  La iniciativa, que seguirá en vigor al menos durante todo el mes de noviembre, ha logrado una adhesión del 63% de las farmacias emplazadas en estos municipios y es susceptible de llegar a una población diana de unas 140.000 personas.

  • Farmacéuticos de Orense realizarán test rápidos covid de manera gratuita en una medida pionera en España
  • Así se sustenta legalmente el acuerdo gallego para dispensar test covid en las farmacias de Orense
  • "Las farmacias pueden realizar test de antígenos con garantías igual que hacemos de VIH"
  • Jesús Aguirre no ve trabas en que las farmacias con laboratorio realicen test covid, pero con el resto "habría que estudiarlo"

  Pioneros en España

  Se trata de una medida pionera en España, cuya misión es “contribuir a frenar la curva de contagios en la provincia”, tal y como señala Santiago Leyes Vence, que se espera ver muy pronto replicada en otros territorios españoles. Al menos, esa es la intención en Murcia y Madrid, donde los respectivos COF están ultimando sus protocolos y se hallan en conversaciones con la administración, amén de otros COF que ya se han ofrecido, como el de Ceuta.

  “La participación en este estudio ha convertido a Orense en referencia para muchos farmacéuticos de otras provincias y ha generado una gran expectación mediática”, añade Leyes Vence.

  La seguridad de la iniciativa para los farmacéuticos está garantizada en todo momento, puesto que se ha articulado un estricto procedimiento en cooperación con la Consejería de Sanidad. Además, la iniciativa ha contado con el respaldo y apoyo del Consejo General de COF y de los COF de La Coruña, Pontevedra y Lugo.

  La iniciativa, fruto de un acuerdo entre el COF de Orense y la Consejería de Sanidad de Galicia, seguirá en vigor al menos durante todo el mes de noviembre. Off Redacción Profesión Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La ruta de una farmacéutica rural en tiempos de pandemia

  Posted: November 1, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Lun, 02/11/2020 - 00:00 Crisis sanitaria Raquel Casado, farmacéutica de Buitrago de Lozoya (Madrid) y vocal de titulares de farmacia rural del COF de Madrid. / J.L. Pindado.

  No lo dudó ni un instante. Desde su farmacia de Buitrago de Lozoya (Madrid), Raquel Casado Álvaro decidió actuar contra el SARS-CoV-2 desde el mismo 13 de marzo, cuando de madrugada redactó un escrito que tomó forma de bando para atender a esos vecinos que conoce de toda la vida y a quienes no podía dejar solos, como nunca les ha dejado antes de la llegada del virus. Es uno de los profesionales sanitarios que Correo Farmacéutico y Diario Médico hemos elegido en este reportaje especial que constituye nuestro homenaje a personas #Admirables en esta crisis sanitaria, en una iniciativa promovida por el Área de Salud de Unidad Editorial.

  Bando de Buitrago de Lozoya donde la farmacéutica Raquel Casado ofrecía su servicio domiciliario de medicamentos. Bando de Buitrago de Lozoya donde la farmacéutica Raquel Casado ofrecía su servicio domiciliario de medicamentos.

  Raquel Casado no ha vivido la desolación de las UCI, pero esta farmacéutica rural ha estado en las mismas trincheras de la pandemia desde que el Gobierno decretó el estado de alarma por la crisis sanitaria. Y lo ha hecho ella sola, sin ejército, y con medicamentos y productos sanitarios como únicas armas para luchar contra el virus, aparte de su tiempo y sus conocimientos. Ese 13 de marzo la también vocal de titulares de Farmacia Rural del COF de Madrid redactó ese escrito donde, con el sello del Ayuntamiento pero contando sólo con sus propias fuerzas, se puso a disposición de los vecinos para llevar medicamentos a domicilio, con su teléfono fijo y móvil. Y no sólo lo hizo en Buitrago de Lozoya -y sigue haciéndolo con determinados pacientes incapacitados-, sino también en los pueblos aledaños de la Sierra Norte de Madrid, como Somosierra, Horcajo de la Sierra, Horcajuelo de la Sierra, Prádena del Rincón... todo con su coche, una vez que cerraba la farmacia a las 20:00 de la noche (en verano a las 20:30), a unos 20 kilómetros de su casa. Lo que nacía como un servicio excepcional, se convirtió en una tarea diaria.

  Una de las ancianas atendidas por Raquel Casado durante el anterior estado de alarma.

  En Somosierra acudía a casa de Hilario y Juana a llevarles sus fármacos; en Horcajo de la Sierra se encontraba con Daniel, a quien le dejaba la medicación para su madre, en un macetero de la calle, para no acercarse; en Horcajuelo de la Sierra, su destinataria era Isabela, una trabajadora de su farmacia que se encontraba de baja maternal y a quien llevaba productos para su bebé, y María, una anciana a quien recomendaba no salir de casa, y Ana, a quien llevaba unas tiras de glucosa que había recogido en el centro de salud...

  Tras este recorrido, por fin llegaba a su casa, donde le esperaban su marido y sus dos hijas. La veían marcharse a las 7 de la mañana y volver cuando el reloj marcaba más de las 22 horas. Así, un día tras otro. "Seguiremos así hasta que todo esto pase", decía en marzo.

  En su memoria queda la soledad de muchos ancianos, así como la muerte de familiares y conocidos y ese repicar de las campanas de la iglesia, "en horas en las que no suele haber culto, de una manera lenta y acompasada, o ese coche de la funeraria que ves y hace que te sobrecojas y pienses: ¡Madre mía! ¿Quién será?".

  "Nunca he antepuesto el cometido empresarial sobre el sanitario"

  Medicamentos dejados por Raquel Casado en la puerta de un domicilio.

  Una imagen que nunca olvidará es la de una tarde del anterior estado de alarma: "Me acerqué al domicilio de una persona, y, al ir hacia su casa, pasé por la residencia de ancianos que hay en la parte antigua de Buitrago de Lozoya; en la puerta había un coche de la funeraria. Algo que estaba habituada a ver, aunque no me guste, aquella tarde me sobrecogió de una manera especial".

  Aunque parezca un tópico, la voz se le quiebra y las lágrimas afloran al echar la vista atrás: "Lo más duro que recuerdo es ver que muchos mayores se encontraban solos y desorientados. También viví pérdidas de familiares y amigos y viví con ellos la impotencia de no poder acompañar a sus familiares en sus últimos momentos. No es que te mueras, es cómo te mueres, sin poder estar rodeado de tus seres queridos".

  Colaboración con otras profesiones

  Si bien ha estado sola en esta ruta a domicilio, Casado ha contado con la colaboración de los médicos, tanto de centros de salud como de urgencias: "A estos últimos les dejé mi móvil particular, por si en algún momento necesitaban contactar conmigo. En ocasiones, en vez de aconsejar al paciente que se acercase a urgencias, llamábamos desde la farmacia al servicio de urgencias y desde la farmacia poníamos en comunicación al paciente con el médico para que no se desplazase hasta urgencias, en el caso de que fuese posible la solución vía telefónica".

  Casado detalla que mediante una conversación telefónica con el responsable del centro de salud decidieron que, para que los pacientes no pidiesen cita para renovación de medicación o cualquier otro problema que se pudiese solucionar sin que se acercasen al consultorio, se comunicarían por e-mail o vía telefónica, "si considerábamos que se necesitaba un contacto más rápido".

  En muchas ocasiones, la farmacéutica de Buitrago de Lozoya se ha llevado el trabajo a casa para seguir en contacto con los médicos: "Normalmente me llevaba la libreta con todas las incidencias a mi casa y desde allí les escribía por la noche, porque ya el tiempo no me daba para más. Al día siguiente ellos solucionaban las incidencias y nos poníamos en contacto con los pacientes para indicarles lo que se había hecho en cada caso particular", añade.

  Casado insiste en la necesidad de promover la colaboración con otros profesionales sanitarios como médicos y enfermeros, además de potenciar campañas de información a los pacientes, recogidas de datos para estudios...: "Considero que se está desperdiciando (desaprovechando) nuestro potencial y nuestra capacidad de trabajo y colaboración. Me resulta banal y superfluo que principalmente se nos considere un sector de los profesionales sanitarios que sólo movemos un dedo si detrás de una acción hay una remuneración".

  Equilibrio entre ser sanitario y empresario

  En este sentido, Casado explica que "los farmacéuticos titulares de oficina de farmacia tenemos un doble trabajo que no podemos eludir: ser sanitario y ser empresario, y en cada uno de nosotros está llegar al equilibrio entre los dos cometidos. Yo no he antepuesto nunca el empresarial sobre el sanitario y nunca se me ocurriría hacerlo. Conmigo trabajan dos farmacéuticas que no tienen esa doble función; son farmacéuticas adjuntas, y sin mi “doble” cometido ellas no podrían hacer el suyo y viceversa". Considera, por tanto, que "es ineludible que toda profesión debe tener una remuneración, incluidos todos los profesionales sanitarios".

  Desde este punto de vista, sumando esfuerzos entre todos, apela a la necesidad de que las administraciones vean a las farmacias como "un establecimiento sanitario a pie de calle, donde los pacientes tienen un contacto muy directo, rápido y cercano con el farmacéutico".

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  Siete meses después...

  Ahora, siete meses después, ¿qué ha cambiado? "Yo no he llegado nunca a tener la sensación de que esto se hubiese tranquilizado. De hecho, este verano hubo bastantes brotes por todos los pueblos de la zona y se tuvo que cerrar el centro de salud por infectarse varios sanitarios", señala. Y añade que "el estado de alarma es sólo para los políticos, porque en verano también lo hemos tenido, con colas en los centros sanitarios para hacer test como locos y médicos que no se han quitado el EPI en todo el verano".

  Raquel Casado, en su farmacia de Buitrago de Lozoya (Madrid)./ J. Martínez

  Casado asegura que en casos excepcionales ha seguido prestando servicio domiciliario, con personas con problemas de movilidad, positivos covid que no podían salir de sus domicilios... "Cuando estas personas han podido acercarse hasta la oficina de farmacia nos han mostrado su agradecimiento por responder a su solicitud de ayuda", sostiene Casado. 

  "Hay cosas que no se hacen por trabajo; ya se hacen por el vínculo que se ha creado"

  Si hay algún aspecto positivo en este drama es la relación más cercana que se ha creado con los vecinos: "Hay aún más confianza que antes; entiendes mejor a estas personas y ellos también te ven de otra forma, más cercano", indica.

  Así, hay dos personas mayores que viven fuera de Buitrago, con problemas de desplazamiento, a quienes sigue visitando. "El señor, además, se cayó en casa y su movilidad ha empeorado bastante. Viven en una urbanización y él antes conducía, pero ahora para desplazarse necesitan llamar a un taxi", comenta. Tras la caída, su situación empeoró, "y yo he continuado ayudándoles en lo que me han solicitado".

  La farmacéutica Raquel Casado con una de sus pacientes, de más de 90 años.

  Recuerda, por ejemplo, cómo en una de las ocasiones este señor necesitaba ponerse una faja -el golpe lo tiene en la espalda y estaba en la cama-. "Salí de la farmacia a media mañana y me acerqué a su domicilio a ayudar a su mujer a colocarle la faja, porque ella sola no podía y se la tenía que probar para ver si era la adecuada. No será trabajo de un farmacéutico, pero hay cosas que no se hacen por trabajo; ya se hacen por el vínculo que se ha creado".

  Sin embargo, confiesa que cuando terminó el estado de alarma comenzaron a decir a los pacientes que ya no podían continuar acercándonos a los domicilios, "porque legalmente no estamos autorizados a ello. Muchas personas se enfadaban, porque ellos querían continuar sin acercase a las zonas del pueblo dónde hay más gente en la calle". De hecho, las colas en su farmacia -única en Buitrago de Lozoya- son constantes: "Esto ha provocado que algunas personas se sientan incómodas esperando en la calle. Lo que hacían y hacen muchos es llamarnos para que tengamos preparada su medicación".

  Casado habla muchas veces en plural, porque en la farmacia cuenta con más personal, pero no a jornada completa, ya que lo compatibilizan con estudios y conciliación familiar -aunque el servicio a domicilio recayó sobre ella-: dos farmacéuticas con una jornada al 75%, y una técnica y una auxiliar al 40%.

  Hay más 'Raqueles Casados'

  Esta es la ruta de una farmacéutica rural, Raquel Casado Álvaro, en un pueblo con aproximadamente 1.800 habitantes, pero, afortunadamente, hay más Raqueles Casados, también en municipios de menos de 1.000 habitantes.

  Como explica la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar), en muchas zonas rurales los farmacéuticos están adelantando la medicación a sus pacientes, ante la saturación de los centros de salud, ampliando los horarios de apertura y han visto triplicarse los servicios de atención domiciliaria.

  Por ello, Jaime Espolita, presidente de Sefar, expresa sus miedos a que este servicio se pierda: "Un modelo como el nuestro, creado para conseguir el acceso universal al medicamento y lograr la capilaridad que hoy existe, no puede permitirse que desaparezcan estas oficinas de farmacia, que prestan un servicio esencial en muchos pueblos de España”, señala la misma semana en que Sefar ha publicado un Decálogo de reivindicaciones de la farmacia rural en la covid-19, para visibilizar y concienciar sobre las graves carencias que amenazan la supervivencia de un servicio básico.

  Desde su farmacia de Buitrago de Lozoya (Madrid), Raquel Casado ha estado visitando a los vecinos de su pueblo y alrededores para acercarles su medicación. "Hay cosas que no se hacen por trabajo", afirma. Admirables Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Off
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  Cómo dar una nueva vida a los suplementos alimenticios

  Posted: November 1, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Autocuidado carmentorrente Lun, 02/11/2020 - 00:00 Deporte Los suplementos pueden tener efectos secundarios.

  La innovación a veces también consiste en aprovechar cosas que se conocen de otros ámbitos y darles un nuevo uso. En los suplementos alimenticios para deportistas esto también sucede. “Hay productos usados en la suplementación de personas mayores que se empiezan a utilizar en deportistas en forma de batidos energéticos, formulados para que se absorban muy rápidamente sin dar problemas gastrointestinales. Justo lo que buscamos en los sport foods, que facilitan el consumo de los nutrientes antes, durante y después de la práctica deportiva”, comenta Carla Escuder, farmacéutica comunitaria y miembro del Grupo de Nutrición y Digestivo de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac).

  “Aunque este es un campo de gran repercusión en la sociedad, y también en los deportistas, que genera una enorme cantidad de dinero, la realidad es que existen pocos avances verdaderamente significativos que sean reseñables. Tal vez lo único sea la utilización de las cetonas para la mejora del rendimiento a través de una optimización de la utilización de los sustratos energéticos, o el uso del hidroximetilbutirato para aumentar la fuerza muscular”, apunta Pedro Manonelles, catedrático de la Universidad Católica San Antonio de Murcia de Medicina del Deporte. Eso sí, estas novedades precisan de una mayor investigación para comprobar verdaderamente su utilidad.

  Antes de tomar un suplemento

  Paula Briones, vocal de Alimentación del COF de La Coruña, apunta que, antes de indicar una suplementación, por muy novedosa que sea, es importante contar con un estudio previo del deportista. “Se recomienda una valoración nutricional completa de cada deportista y la prescripción médica individualizada de los suplementos con posibles efectos ergogénicos, evaluando las múltiples variables que pueden existir en cada momento, como son el tipo de deporte, el estado físico del deportista, el periodo de la temporada y el clima”. Manonelles coincide en esta apreciación, incidiendo en que lo más recomendable es la prescripción por un médico del deporte. “Lamentablemente, lo que suele suceder es que el deportista decide tomarlos por su cuenta o tras asesoramiento de personas que no son médicos”.

  “Lo primero de todo es que el deportista tiene que pensar si necesita ese suplemento. Para ello es recomendable hacerse un análisis de sangre completo para ver su verdadero estado nutricional”, explica Escuder. Además, añade que “la elección también varía en función de la práctica deportiva que realiza. Esto es recomendable para evitar suplementarse con productos que no son los necesarios ni los adecuados y, muchas veces, por desconocimiento dejar de hacerlo cuando sería necesario, sobre todo por miedo a que sea peligroso”.

  Una vez que se ha escogido el producto, también es muy importante conocer su utilidad. “La industria recomienda una posología muy generalista, que le puede servir más o menos a todos los deportistas, pero hay casos que tienen que ser más individualizados. Si están suplementándose con un producto necesario, pero con una posología incorrecta, no va a ser eficaz”, comenta Escuder. Es importante también que el deportista tenga en cuenta la verdadera utilidad del producto y que este sea adecuado a sus necesidades. 

  Posibles efectos secundarios

  Asimismo, “debe saber que los suplementos pueden tener efectos secundarios y contraproducentes”, añade Manonelles. Por ello, incide en que existen muy pocos suplementos nutricionales en los que se ha podido demostrar que sean verdaderamente útiles para mejorar el rendimiento y en que es importante tener clara la procedencia del producto, especialmente cuando se compran por internet. “En esos casos es posible que no contengan lo que uno desea y podría, incluso, llegar a incluir en su composición productos dopantes”, advierte el catedrático.

  Las necesidades del deportista no son las mismas antes que durante o después del entrenamiento. Teniendo en cuenta esto, muchos productos se han adaptado para cubrir cada necesidad. “Lo que resulta más importante es, sobre todo, el consumo de hidratos de carbono, proteínas y una buena hidratación. Si el entrenamiento es muy largo o de gran intensidad es conveniente incrementar el consumo de hidratos de carbono hasta 10 g/Kg de peso al día, llegando a ser necesarios hasta 12 g/Kg en entrenamientos extremos”, apunta  Briones, y añade que es conveniente adaptar la cantidad de líquido tanto a las características del ambiente como a la sudoración del deportista.

  “Aunque las recomendaciones van a variar en función del tipo de deporte, se aconseja que el consumo de proteínas sea superior que para la población general. La ingesta de grasas debe ser entre un 25 y un 35 por ciento de la ingesta energética total y esto también depende del tipo de deporte”, añade Briones. A su juicio, son importantes otras suplementaciones nutricionales, como la vitamina C para mejorar el sistema inmunitario y evitar infecciones respiratorias altas; la suplementación con gelatina, vitamina C y colágeno en aquellos deportistas que padecen algún tipo de dolor osteoarticular, y la melatonina para normalizar el sueño y la vigilia en aquellos deportistas sometidos a entrenamientos nocturnos o en zonas de husos horarios distintos.

  ¿Existe riesgo de dopaje?

  En principio, ningún producto que haya sido adquirido de una forma regular debería causar problemas de dopaje. La Agencia Mundial Antidopaje emite cada año un informe con todos los activos que consideran dopantes y, por lo tanto, están prohibidos en las competiciones. Es importante saber que esta lista no es fija y va sufriendo modificaciones. “Por ejemplo, la cafeína se eliminó de la lista de productos prohibidos; sin embargo, su cantidad y relación con la mejora de rendimiento deportivo es objeto de debate. Si trabajas con marcas de suplementación de confianza te aseguras de que estos activos no van a estar en su composición. De hecho, hay sellos de calidad que certifican si una marca es segura”, comenta Escuder.

  No obstante, en muchos países la normativa sobre los suplementos alimentarios puede ser muy laxa, por lo que no es extraño que suplementos comercializados en tiendas de alimentos naturales o por internet contengan sustancias prohibidas que no aparecen en la etiqueta del producto. En los últimos años, una gran cantidad de pruebas positivas han sido atribuidas a suplementos mal etiquetados o contaminados. “Por poner un ejemplo, se han registrado una gran cantidad de casos en los últimos años, incluso en los Juegos Olímpicos, de deportistas que arrojan resultados positivos para el estimulante prohibido metilhexanamina, que también se conoce como dimetilamilamina o también extracto de raíz de geranio o aceite de geranio, aunque no proviene de este aceite ni de las plantas. Estos nombres pueden aparecer en la etiqueta del producto o no, pero methilhexanamina nunca. Así, ante la duda, mejor es no tomarlo o comprobar con su número de lote que esté libre de sustancias prohibidas en alguna página como Informed-sport”, añade Briones.

  • La mejor innovación en complementos alimenticios sería hacer un uso racional
  • La pandemia dispara la demanda de vitaminas y productos veterinarios en la farmacia
  • Las vitaminas antioxidantes tras el ejercicio reducen los beneficios del entrenamiento

  ¿Y los que no son deportistas?

  De manera genérica, todos estos productos no son necesarios cuando no se practica deporte, siempre y cuando se lleve una dieta equilibrada, ya que esta cubre los requisitos nutricionales. “Si aún así, se decide tomarlos, debe ser siempre bajo prescripción y asesoramiento de un experto en Nutrición, porque los suplementos no están libres de riesgos para la salud y no deben sobrepasarse las dosis recomendadas”, explica Briones.

  “Si existe alguna deficiencia, como puede suceder con el hierro o el calcio, alguien que no sea deportista puede tomarlos. También aquellos cuyo trabajo físico ocasione situaciones parecidas a las del deporte podrían encontrar alguna utilidad. Fuera de este contexto, los suplementos nutricionales no son necesarios en las personas que no practican deporte”, defiende Manonelles.

  La farmacéutica, por su parte, considera que también es posible su uso en otras circunstancias, proporcionando beneficios a personas que no practican deporte. “Hay diferentes artículos que hablan sobre la seguridad de la creatina en población geriátrica o enferma, ya que es un gran aliado para aumentar la fuerza y la masa muscular. También hay literatura que recomienda su uso en población infantil, no como tal, pero sí formando parte de otros compuestos”. Sobre el hidroximetilbutirato, sostiene que aumenta la masa muscular, y hay estudios que avalan su uso en personas mayores para prevenir la sarcopenia y en niños para mantener la masa muscular.

  'Más alto, más rápido, más fuerte'

  El lema oficial de los Juegos Olímpicos es Citius, Altius, Fortius, que traducido significa más rápido, más alto, más fuerte, instando a los atletas a esforzarse. Para lograrlo, el entrenamiento es algo fundamental. Pero, a veces, también se busca de alguna manera potenciar los resultados y hacerlo a través de diferentes compuestos que ayuden al deportista. La popularidad del deporte en los últimos años ha hecho que las estanterías de las farmacias se llenen con una gran variedad de estos productos.

  “Antes de nada debemos tener clara la diferencia entre suplemento, complemento y ayuda ergogénica nutricional. El primero cubre la falta de algún nutriente que no podemos obtener a través de la alimentación o no es suficiente, y el segundo tiene la función de completar, reforzar, la alimentación para obtener niveles óptimos de nutrientes y mejorar las funciones fisiológicas. Las ayudas ergogénicas, por su parte, son sustancias de empleo legal que aumentan la capacidad de desempeñar un trabajo físico de una persona y mejorar su rendimiento. Estos conceptos son importantes porque a menudo se confunden”, explica Paula Briones, vocal de Alimentación del Colegio de Farmacéuticos de La Coruña.

  De esta forma existen cuatro categorías fundamentales en las que se pueden clasificar los suplementos nutricionales para deportistas:

  • Alimentos y bebidas ricos en hidratos de carbono, que contribuyen a la recuperación de la función muscular normal después de un ejercicio de gran intensidad o larga duración.
  • Soluciones de hidratos de carbono y electrolitos, que contribuyen a mantener el nivel de resistencia en ejercicios que requieren una resistencia prolongada y mejoran la absorción de agua durante el ejercicio.
  • Alimentos y bebidas ricos en proteínas, imprescindibles para activar las vías de la hipertrofia muscular y prevenir el catabolismo proteico cuando se combinan con el ejercicio, ayudando a incrementar la fuerza y potencia muscular.
  • Suplementos con informe favorable en cuanto a aumento de rendimiento deportivo, como la cafeína, la creatina, la beta-alanina, los nitratos o los ácidos grasos poliinsaturados. “En estos últimos es muy importante no superar las dosis recomendadas”, señala Briones.

  La innovación en este campo no es tan fructífera como en otros. Por ello, la vía para lanzar productos nuevos es dando otros usos a activos que han demostrado su eficacia en otros colectivos, como las personas mayores. Off Miguel Ramudo Farmacia Comunitaria Profesión Autocuidado Autocuidado Autocuidado Off
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  La interdisciplinaridad es necesaria para mejorar la atención al paciente

  Posted: October 29, 2020, 10:49am UTC by carmentorrente

  Opinión carmentorrente Jue, 29/10/2020 - 11:49 Tribuna Una farmacéutica de Madrid sometiéndose a un test Covid-19.

  La Red Española de Atención Primaria (REAP) es una sociedad científica de Atención Primaria (AP) pluridisciplinar que abarca a los distintos profesionales sanitarios, tanto enfermería de atención primaria, farmacéuticos comunitarios o de atención primaria, así como médicos de familia, e incluyendo también otros profesionales como trabajadores sociales. Desde este planteamiento tratamos de aportar una mirada global y colaborativa a los quehaceres profesionales que implican necesariamente preguntarse por el siguiente reto, el siguiente horizonte y que a menudo demandan nuevas regulaciones y evoluciones del marco competencial.

  Qué apoyamos

  Así, demandamos e impulsamos proyectos en los que medicina de familia se le otorguen recursos para asumir responsabilidades tradicionalmente suyas pero que que a menudo se canalizan, erróneamente a nuestro parecer, a la atención especializada, como es la atención a crónicos o los cuidados paliativos. Igualmente, somos partidarios de impulsar la prescripción enfermera o la posibilidad de que asuman tareas directivas de centros de salud, tareas habitualmente reservadas a los licenciados en medicina. Y forma parte de nuestra trayectoria el apoyo a la labor asistencial del farmacéutico comunitario, especialmente en el uso racional del medicamento y el seguimiento farmacoterapéutico.

  Rosa Magallón, presidenta de la Red Española de Atención Primaria (REAP).

  Este desarrollo profesional no puede realizarse de forma paralela, sino que siempre necesitará una colaboración multidisciplinar, un “ir viendo” entre todos cuáles son las mejores decisiones, el curso que más beneficiará al paciente y al sistema, además de a la profesión. Naturalmente, esto genera un debate intenso, fructífero y enriquecedor, que lamentablemente no es habitual en una cultura que cada vez tiende más al corporativismo y a enrocarse en lugar de fomentar el diálogo y las soluciones compartidas.

  Debate enfermería-farmacia

  Así, asistimos a un nuevo debate binario sobre “si sí o si no” entre enfermería y farmacia acera de temas como la vacunación y la posibilidad de usar tests de covid en farmacia, muy semejante al que se ha vivido entre medicina y enfermería a cuento de la prescripción enfermera, en vez de entrar a preguntarse qué necesita el paciente y la sociedad.

  Desde este punto, REAP lanza las siguientes preguntas al profesional sanitario, independientemente de su título específico:

  • ¿Cuál es la capacidad actual del sistema para manejar el volumen de tests para la detección de covid necesarios? En caso de necesitar más recursos, ¿cuáles serían estos? ¿La farmacia comunitaria permitiría aumentar la detección o solo sería un trasvase de pacientes desde el centro de salud? ¿A qué pacientes podría acceder que el centro de salud no?
  • Si es que se considera la farmacia como una opción, ¿el farmacéutico comunitario puede realizar tests? Si no todos ¿de qué tipo?, ¿hay tests que se adapten más al entorno de una farmacia que otros?, ¿cuál es su sensibilidad? ¿bajo qué condiciones?, ¿con qué recursos?, ¿puede garantizar la seguridad del usuario?, ¿se garantizaría la protección de datos?, ¿cuáles son las experiencias a escala internacional al respecto? ¿Todas pueden hacerlo? Si no todas ¿qué proporción?, esa proporción , ¿resultaría relevante dentro del conjunto del sistema o sería anecdótica?, ¿qué coste tendría para el sistema?, ¿sería coste-efectiva?
  • ¿Puede garantizar una trazabilidad en los resultados?, ¿cómo hacerlo?, ¿cómo generar un circuito de comunicación entre centro de salud y farmacia?, ¿cómo serían las derivaciones?
  • ¿Se necesitaría una capacitación especial para realizarlo?, ¿la formación debería ser multidisciplinar?, ¿quién asumiría el rol de coordinación de los profesionales implicados?...

  • El Consejo de COF insta a retomar las medidas activadas en las farmacias con el anterior estado de alarma
  • Farmacéuticos indignados: "No somos una máquina de 'vending"
  • Así se sustenta legalmente el acuerdo gallego para dispensar test covid en las farmacias de Orense

  El rosario de preguntas acerca de la vacunación puede ser bastante parecido y desde luego puede continuar, pero la intención de este artículo es plantear que ante preguntas complejas, sobre todo ante una situación de urgencia que estamos viviendo, las respuestas binarias, sobre todo cuando no existe un debate profesional y científico multidisciplinar serio y riguroso, no responden tanto a las necesidades de la sociedad, como a la premura y la improvisación en el mejor de los casos o a las necesidades de la corporación en el peor.

  La importancia del diálogo

  Igualmente se puede trasladar este debate a otros temas en los que la interdisciplinariedad es necesaria para mejorar la atención a nuestros pacientes: la cumplimentación terapéutica, intervenciones comunitarias, seguridad clínica del paciente.

  Desde REAP animamos no sólo a las sociedades científicas de farmacia y enfermería a dialogar sobre esta posibilidad, sino al resto de agentes implicados a debatir sobre este tema, sociedades científicas de medicina, administración, asociaciones de pacientes…

  Desde REAP nos ofrecemos a posibilitar este proceso sin conocer de antemano el resultado que tendría, pero teniendo claro que sentarse a hablar abre muchas más opciones y posibilidades de mejorar el sistema que oponer monólogos maniqueos que nos paralizan.

  Off Rosa Magallón. Presidenta de la Red Española de Atención Primaria (REAP). Profesión Profesión Opinión Profesión Profesión Opinión Off
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  El Consejo de COF insta a retomar las medidas activadas en las farmacias con el anterior estado de alarma

  Posted: October 27, 2020, 12:42pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 27/10/2020 - 13:42 Crisis sanitaria Una farmacéutica atiende a una mujer siguiendo las medidas de seguridad para evitar contagios.

  La declaración del nuevo estado de alarma y los límites a la movilidad autonómicos que se están implantando para reducir la propagación del coronavirus han hecho que el Consejo General de COF urja a recuperar las medidas que se implantaron en el estado de alarma anterior de marzo para garantizar el acceso a los medicamentos. El órgano liderado por Jesús Aguilar se refiere, en concreto, a la atención farmacéutica domiciliaria, la coordinación de la farmacia comunitaria y hospitalaria para la dispensación de medicamentos de hospital, que fue posible en siete autonomías (Galicia, Aragón, Cantabria, La Rioja, Navarra, Andalucía y Cataluña) con 29.000 tratamientos, o la renovación de los tratamientos en la receta electrónica, iniciativas de las que se han beneficiado miles de pacientes. 

  A estas medidas ya puestas en marcha en los meses más duros de la pandemia se unen otras reivindicaciones, como la realización de test covid en las farmacias, puesta en marcha recientemente y de forma pionera en Orense, mediante un acuerdo entre el COF y la administración. En este asunto, el Consejo General pide la extensión de la realización de test rápidos para los ciudadanos en las farmacias como ya se están haciendo en la provincia gallega, conforme a procedimientos enmarcados en protocolos definidos por las autoridades sanitarias, iniciativa en estudio en otras comunidades autónomas.    

  Vacunas de la gripe, en farmacias

  A su vez, Aguilar ha lamentado la escasa disponibilidad de vacunas de la gripe en farmacias, precisamente este año “que es fundamental que todas las personas de riesgo y sus cuidadores se vacunen para evitar complicaciones derivadas de la coincidencia de ambas patologías y, en consecuencia, una sobrecarga en el sistema, derivada de dicha coexistencia”. 

  Por este motivo, la Organización Colegial viene reclamando garantía de existencias suficientes de vacunas en farmacias, así como la necesidad de contar con estos establecimientos sanitarios como importante recurso sanitario para la aplicación de la vacunación, con la adecuada formación y con los correspondientes protocolos definidos por las autoridades sanitarias, en línea con lo que se viene realizando en otros países de nuestro entorno. 

  Por último, el Consejo General de COF ha reiterado su petición de reducir el IVA actual de las mascarillas, en línea con otros países de nuestro entorno, o incluso su exención, como ya hizo el 15 de abril.

  • Jesús Aguilar anima a las autonomías a incluir a los farmacéuticos en la realización de test rápidos para covid-19
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  • Farmacéuticos indignados: "No somos una máquina de 'vending"
  • Algunos COF negocian ya acuerdos para pacientes vulnerables con la administración

  Medidas que demostraron ya su eficacia

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, recuerda cómo estas iniciativas emprendidas durante los meses más duros del confinamiento “permitieron garantizar el acceso a los medicamentos y, en consecuencia, la continuidad de los tratamientos, evitando además, desplazamientos innecesarios y reduciendo así el número de contagios”.  

  Así, según los datos del estudio realizado por la consultora GAD3, solo en el primer mes de confinamiento 850.000 ciudadanos recibieron atención farmacéutica en su domicilio, especialmente mayores de 65 años. 

  En el caso de la dispensación de medicamentos de diagnóstico hospitalario, Aguilar recuerda “ejemplos como Cataluña, Andalucía o Cantabria, que han permitido acercar los tratamientos a pacientes vulnerables gracias a la colaboración de farmacéuticos comunitarios y hospitalarios”.   

  Muchas de las medidas que los farmacéuticos reclaman que sean recuperadas fueron propuestas por el Consejo General de Colegios Farmacéuticos el 13 de marzo, como también fue la renovación de las prescripciones en pacientes crónicos gracias a la receta electrónica, para su dispensación en farmacias o la monitorización de la disponibilidad de medicamentos.

  En este caso el seguimiento se está haciendo a través del Centro de Información sobre el Suministro de Medicamentos (CISMED), cuya información ha permitido adelantarse a los problemas y garantizar la disponibilidad de medicamentos, en especial los relacionados con la covid-19. 

  Atención farmacéutica a domicilio, colaboración con farmacia hospitalaria para dispensar fármacos y participación en la vacunación antigripal son algunas medidas reclamadas. Off Redacción. Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Farmacéuticos indignados: "No somos una máquina de 'vending"

  Posted: October 25, 2020, 11:00pm UTC by carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 26/10/2020 - 00:00 Reivindicaciones Muchos farmacéuticos se sienten meros 'expendedores' de medicamentos, por las trabas legales y administrativas para dispensar.

  "Insultados por el sistema”, como si fueran máquinas de vending de medicamentos. Así se sienten muchos farmacéuticos a la hora de dispensar, sin apenas vacunas antigripales y con una legislación que limita su capacidad de maniobra, según la comunidad autónoma donde residan. Uno de los muchos ejemplos es que los farmacéuticos de Madrid y Andalucía no pueden cambiar la talla de un absorbente, al contrario que en Extremadura, Castilla y León, Navarra, País Vasco o Canarias, o el sabor de un dietoterápico, algo que sí pueden hacer también en Extremadura y Canarias. En general, tampoco pueden cambiar la forma farmacéutica del medicamento señalada en la receta, ya que se considera un cambio en la prescripción y, por tanto, el farmacéutico estaría prescribiendo y extralimitándose en sus competencias.  

  Sin embargo, aquí hay de todo, como en botica (nunca mejor dicho), y todo depende de que los gobiernos tengan “voluntad” de adaptar la legislación a la realidad, sobre todo en época de pandemia, y también del “arte negociatorio de cada Consejo autonómico con su Administración”, como explica Pedro Claros, presidente del Consejo extremeño de COF y del COF de Cáceres. Así, él relata cómo lograron incluir en su concierto que se permitiera cambiar el tamaño del envase por causa legítima (desabastecimiento o urgencia). 

  Mientras tanto, en Madrid, farmacéuticos como Jaime Acosta, miembro del Comité Ejecutivo de la Sección de Farmacia Comunitaria de la Federación Farmacéutica Internacional (FIP), tienen que remitir a los pacientes a su médico por dichos motivos, escuchando respuestas como ésta: “Pero, ¿cómo me lo va a cambiar, si no cogen el teléfono?”; y la contrarréplica para solucionarlo: “Puede acercarse al centro de salud. Lo siento...”. Y el triste remate de respuesta: “¿Dejando a mi madre sola en casa, y exponiéndome a coger la covid?”.

  Legislación Fernando Abellán

  Fernando Abellán, jurista especializado en derecho farmacéutico y director del bufete Derecho Sanitario Asesores, explica que la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias delimita los ámbitos competenciales de cada profesión: “La prescripción por sí misma es una facultad del médico. No está dentro de las competencias del farmacéutico cambiar la prescripción, pero sí puede suspender cautelarmente la dispensación si observa que puede haber un grave riesgo para la salud del paciente, para que el prescriptor lo reconsidere. Eso está contemplado en el reglamento de receta electrónica”. 

  Abellán comenta que tiene su sentido que el farmacéutico no pueda cambiar la forma farmacéutica: “A veces es un factor muy importante, por la adherencia, porque tenga otras patologías,...; y a lo mejor conviene que sea de una determinada manera”. 

  "El farmacéutico no tiene competencias para cambiar la prescripción"

  Aun así, el abogado matiza que “hay situaciones más claras e igual no se pueden meter todas en un mismo saco, donde esa variación de la forma no tenga tanta importancia... Pe-ro, como regla general en abstracto, esa decisión  corresponde al médico, salvo que la prescripción ya permita una cierta flexibilidad”. Eso sí, admite que el farmacéutico conoce muchas veces mejor al paciente que el propio médico.

  Código informático por presentación

  A este respecto, Sempere apunta otra pega: la configuración de los medicamentos en el sistema informático. “Cuando cambias la presentación puede cambiarte la marca y cada presentación tiene un código distinto. Tú prescribes por un código, no por un grupo. Al prescribir un principio activo, no hay una marca asociada, pero en ese principio activo tienes que elegir la presentación. Si la eliges en comprimidos, tiene un código distinto a si es en sobres...”. 

  Francisco Zaragozá

  Francisco Zaragozá, catedrático de Farmacología y farmacéutico (vocal nacional de Investigación y Docencia del Consejo General de COF), sostiene que debe regir el sentido común y que, en principio, es lógico que el farmacéutico no pueda cambiar la forma farmacéutica; eso sí, admite que es el profesional más preparado sobre este tema, al ser el único graduado que estudia farmacia galénica. “La legislación es muy clara y está perfectamente delimitado. Se dice que para formar grupos de referencia tiene que ser el mismo principio activo y forma farmacéutica, pero eso no lo está respetando ni el propio Ministerio de Sanidad en los precios de referencia, metiendo todo en el mismo saco. Parece que el ministerio puede hacerlo, pero el farmacéutico, no”. 

  "El farmacéutico es el único graduado que estudia farmacia galénica"

  Dicho esto, Zaragozá señala que “hay variaciones en el medicamento que la legislación no distingue, como el excipiente que se utiliza. Pero, evidentemente, la forma farmacéutica debe ser la misma”. Y lo lleva a un extremo: “Un comprimido no puede ser sustituido por un inyectable o por supositorios. Cuando el médico ha prescrito una vía de administración, hay que respetarla. Otra cosa sería cápsulas por comprimidos, sustituibles”.

  Eso sí, admite que hay trabas administrativas, porque tienen distinto código nacional, como señala Sempere: “Ahora, como es receta electrónica, el ordenador no lo admite, pero no creo que sea un conflicto de competencias”.

  Pros y contras de la receta electrónica

  Sin embargo, los farmacéuticos también se sirven de artimañas, permitidas por la Administración, para que la dispensación no se convierta en un infierno para nadie.

  Jaime Acosta Gómez

  Así, Jaime Acosta señala que algunas comunidades autónomas habilitan una especie de puente en la receta electrónica para que se pueda sustituir el código antiguo de un medicamento por el nuevo, y los pacientes no tengan que ir al médico; “pero eso no sucede siempre, no es rápido (a veces tarda semanas) y, hasta que sucede, tenemos que estar derivando al médico”.

  Esto le ha ocurrido, por ejemplo, con los inhaladores, medicamentos que el farmacéutico no puede sustituir: “Cuando vienen a por su Terbasmin y el formato antiguo ya no existe, el  nuevo no nos permite dispensarlo con el nuevo código, siendo igual la  literalidad del nombre del medicamento”.

  "La receta electrónica ofrece muchas potencialidades no desarrolladas"

  A su vez, en ocasiones admite que el farmacéutico “fuerza” el sistema. “Es un mecanismo práctico cuando el sistema no te reconoce el medicamento que estás dispensando y lo asignas a una de las prescripciones. La herramienta te permite equivocarte, si tú le fuerzas a ello. Si es una prescripción de claritromicina y coges amoxicilina, el sistema te avisa de que eso no está prescrito, pero puedes forzar el sistema y asignarlo a una prescripción. En ese caso, el sistema te habilita la dispensación, aunque sea errónea. La normativa te permite sustituir una marca por otra si es bioequivalente, de la misma agrupación homogénea, eligiendo uno de los supuestos legales que te permite la normativa (desabastecimiento, urgencia...)”.

  Si bien Acosta admite que en la práctica la receta electrónica ofrece muchas ventajas a efectos de seguridad del paciente, facilidad de facturación... considera que “requiere un debate y cambio muy grande, porque no ha pasado de ser la mera transposición electrónica de un documento administrativo. Ofrece muchas potencialidades no desarrolladas en absoluto por las comunidades autónomas”.

  En ese sentido, recuerda que con la receta en papel estos cambios de medicamentos eran más sencillos. “Ahora hacemos una dispensación asistida. Antes, si venía un paciente con el Terbasmin, le dabas el otro y ya te revisarían la receta en papel. Ahora la dispensación debe ser autorizada por el sistema de e-receta”. 

  Manuel Ojeda, vicepresidente del COF de Sevilla, atendiendo en su farmacia (ya traspasada), en 2013.

  Por su parte, Manuel Ojeda Casares, vicepresidente del COF de Sevilla y coordinador de Receta XXI en el Consejo andaluz de COF, coincide con Acosta en que la receta electrónica hay que potenciarla. “Cuando se dice que se hace con la receta electrónica, yo digo para: hay que hacerlo. Hay que programarlo, tiene que funcionar.... Cosas que en el papel parecen muy sencillas, no lo son tanto ejecutarlas informáticamente”.

  "Hay falta de voluntad de la Administración para facilitar la dispensación"

  Sin embargo, cree que el cambio de talla en absorbentes y sabor de dietoterápicos hubiera sido algo sencillo de implementar en Andalucía, “pero ha habido dejadez, falta de voluntad. En Andalucía no está habilitado, y yo lo peleé directamente con el Servicio Andaluz de Salud (SAS)”.

  Lo mismo señala Pedro Claros en Cáceres, que si bien la e-receta en Extremadura tiene una herramienta para comunicarse con el médico, confiesa que en la práctica no se utiliza.

  Acosta recuerda también sus años de negociación con la Administración, siendo vocal de farmacia del COF de Madrid entre 2010 y 2014: “Yo sí negocié cambiar el tamaño de envases para poder dispensar un tamaño más pequeño, y que no pensaran que era una vocación de negocio...”, pero recalca que en España la legislación es mucho más rígida que en otros países. 

  Renovación de tratamientos

  Un ejemplo, más allá de que no puedan vacunar o realizar test covid, es que no les permitan intervenir en las renovaciones de tratamientos, algo que en época de pandemia han automatizado: “Me considero una máquina de vending, como la máquina de bocadillos que le metes la ficha y te da el bocata. Me siento insultado por el sistema. Mucho más cuando en Madrid se han renovado masivamente las prescripciones que iban a caducar. Con este acto la Administración reconoce que la prescripción es una barrera de acceso al medicamento, sabido por todos, y lo asimila a un mero trámite administrativo, ni siquiera sanitario, aunque es cierto que es por motivo de urgencia”. 

  Acosta se pregunta cuántos de estos medicamentos que se renuevan no van a ser eficaces, necesarios ni seguros. “No van a pasar por el médico, y nosotros tenemos capacidad de asegurar que el tratamiento está siendo necesario, eficaz y seguro en pacientes poco complejos, que no tengan otras enfermedades concomitantes graves. Es decir, no a todos los que se lo han renovado masivamente, pero sí a hipertensivos, asmáticos, diabéticos...; y, en ese caso, registrar que renovamos la prescripción y lo dispensamos”. 

  Los ciudadanos deben ser responsables de su salud

  No opina igual Sempere: “No entra en la función del farmacéutico. Cuando se renueva el tratamiento está el nombre del médico. Si ellos renuevan mi tratamiento, yo no lo he autorizado. La consejería sí lo ha prolongado varios meses, pero la responsabilidad es de la Administración. Y lo puede hacer porque pensamos que vela por el bien de todos, pero la farmacia es una empresa privada, aunque trabaje colaborando con el sector público, y no procede. Salen los tratamientos con mi firma...”.

  A su vez, Acosta mira con envidia sana a otros países, donde los farmacéuticos “prescriben para problemas poco complejos en pacientes poco complejos, y esto incluye renovar tratamientos. Además, puedes prescribir un antibiótico a una joven con infecciones de orina recurrentes no complicadas, y le ahorras tiempo, y al sistema le ahorras recursos de urgencias... Es un bien para todos. Para mí es el mismo debate que si me viene una mujer a que le renueve el anticonceptivo: primero se comprueba que su caso es poco complejo (en otros países se le pasa un cuestionario) y se le renueva registrando qué farmacéutico lo hace, y se le dispensa”. 

  Aquí se opone tajantemente Sempere, que no avala que un farmacéutico deba ser capacitado para prescribir un antibiótico para infección urinaria, en ningún caso considerado síntoma menor, como opina igualmente Zaragozá. 

  Éste añade que los médicos suelen ser comprensivos con los cambios realizados por el farmacéutico:  “Si el médico se pusiera burro, tendría toda la razón administrativa, que no científica”. Y pone el ejemplo del medio rural: “Si el farmacéutico está solo, el antibiótico no existe en comprimidos y sólo en sobres, y el paciente lo admite... No hay nadie tan bruto que se niegue a hacer eso. Y en ese caso cabría decir que es sustitución especial por urgente necesidad. Nadie se opondría”. 

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  Relación con el médico Alejandro García Nogueiras, presidente del COF de Valladolid.

  Lo mismo opina Alejandro García Nogueiras, presidente del COF de Valladolid, que explica cómo en ocasiones el médico no es consciente de la presentación que prescribe, sino  que escoge la presentación que mejor le parece o la que el ordenador le dice que sale a mejor precio por día. 

  Él lo subsana gracias a su fluida relación con el facultativo: “El 30 de agosto me tocó hacer guardia y le dije al médico de urgencias: Has dado a todas las personas que han llegado el mismo antibiótico en la misma forma. Si tú me pones cinco cajas de Augmentine 875 en comprimidos, no hay farmacia que lo tenga. Como yo ya no tengo más pedidos, si me recetas más de esto, no voy a tener”. Y se pregunta: “¿Por qué no nos deja el Servicio de Salud de Castilla y León (Sacyl) cambiar los comprimidos por cápsulas o los comprimidos por sobres, si es el mismo antibiótico?”.

  García Nogueiras da otro ejemplo: “Tengo un amigo médico que siempre receta enalapril de 20 mg 30 comprimidos. El genérico es de 28 comprimidos. Sólo hay una marca que lo fabrica de 30 comprimidos: Acediur. Un día le pregunto por qué le gusta tanto Acediur, y me responde que nunca lo receta. Nos vamos al ordenador, saco su listado y se lo enseño. Y me dijo que no sabía que sólo existía ese”.

  También se da el caso (añade García Nogueiras) de que el paciente sea alérgico a la lactosa, y el enalapril tiene lactosa, “pero no se lo puedo cambiar porque tiene diferente número de pastillas”. Y añade: “En la mayor parte de los casos el médico no pone problemas, pero en otros, sí”. 

  Vacunas y test, nuevos servicios con polémica

  La pandemia de la covid ha hecho resurgir reivindicaciones que van más allá de pedir que el farmacéutico pueda cambiar la forma farmacéutica, y es la posibilidad de realizar test covid o de vacunar contra la gripe.

  Manuel Ojeda, vicepresidente del COF de Sevilla (ha ejercido en oficina de farmacia y análisis clínicos), considera que la labor asistencial del farmacéutico, en comunicación con el médico, es vital. Sobre estas reivindicaciones cree que el farmacéutico “está perfectamente capacitado para vacunar. Yo pongo vacunas de la gripe con los ojos cerrados, porque es una subcutánea. Es absurdo que yo esté habilitado para extraer sangre y no para poner una vacuna de la gripe. Aquí la Administración se encontraría con una infinidad de puntos sin problemas, pero hay muchas presiones”.

  Sin embargo, el catedrático Francisco Zaragozá no entra en polémica y sólo reivindica que las vacunas deben estar en la farmacia, “porque la legislación española dice que los medicamentos deben estar aquí. Otra cosa es que el farmacéutico vacune. Eso en realidad es un incordio y con ello no se realiza