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Fefga se suma a los COF gallegos en sus objeciones al proyecto de decreto de SPD

Posted: June 17, 2021, 10:59am UTC by carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Jue, 17/06/2021 - 12:59 Regulación Maria José Garc�a, presidenta de Fefga y vicepresidenta de FEFE.

Maria José García, presidenta de Fefga y vicepresidenta de FEFE.

Los COF de Pontevedra y La Coruña no han sido los únicos en pedir que la normativa para elaborar sistemas personalizados de dosificación (SPD), en vías de elaboración por la administración, sea accesible para todas las farmacias. Así, la Federación de Farmacias de Galicia (Fefga) “consideran inviable” el Decreto para la preparación y entrega de SPD en las oficinas de farmacia por lo siguiente: no se puede conseguir la trazabilidad del medicamento, no se pueden asumir las exigencias de espacio ni los costes derivados para su implantación.

En concreto, tras analizar el proyecto, concluye que “si bien podemos compartir lo positivo del proyecto, entendemos que el planteamiento no es el adecuado. Son varias las cuestiones que pueden hacer inviable el proyecto, lo que determinará que la mayor parte de las farmacias gallegas no puedan llevarlo a la práctica, aunque pudieran tener interés en ello”.

Trazabilidad y configuración espacial de farmacias

En cuanto a la trazabilidad de los medicamentos, Fefga considera que con los SPD no se permite conocer el lote concreto al que pertenece el medicamento dispensado, "lo que impedirá al paciente medio, en caso de alerta sanitaria, tener conocimiento directo de qué medicamento se trata".

Respecto a los requisitos de espacio, equipamiento y flujos de trabajo, argumentan que la pretendida configuración espacial del Decreto proyectado excede de la normativa de aplicación: "Se hace mención en el proyecto a una zona de preparación de SPD sin tener en cuenta que esta zona se encuentra contemplada en la zona de atención individualizada y, por supuesto, la zona de preparación no puede, como pretende la norma aprobar, compartir espacio con la zona de laboratorio".

Fefga explica que convendría replantearse este aspecto, ya que "la oficina media de farmacia que quisiese plantearse la preparación y entrega de medicamentos mediante SPD no podría cumplir con los requisitos de división del espacio por zonas (zona de atención farmacéutica, zona de almacenamiento de medicamentos para SPD, zona de preparación de SPD, zona de archivo de documentación)".

Señalan que las exigencias de la norma pueden implicar dejar sin servicio efectivo muchas zonas

La Federación de Farmacias de Galicia explica que estas exigencias pueden implicar dejar sin servicio efectivo muchas zonas donde las farmacias, por razones de imposibilidad material, no puedan cumplir con estas divisiones de espacio". Aparte, subrayan que los primeros perjudicados serían los ciudadanos de estas zonas, que "quedarían desatendidos al menos en cuanto al sistema a implantar, porque las farmacias, aunque quisieran, no tienen posibilidad real de acomodarse a una norma excesivamente rigorista".

En este punto coinciden con el COF de Pontevedra, que formuló 36 sugerencias al texto del proyecto de decreto. En concreto, su presidenta, Alba Soutelo, ya señaló este medio que "los requisitos exigidos sobre el local, las zonas de la farmacia, la documentación y los registros son excesivos; los farmacéuticos pedimos que, especialmente, las dimensiones del local en el que se desarrolla la actividad no sean impedimento para poder preparar SPD, ya que con las exigencias de este decreto de máximos muchas farmacias no podrían prestar este servicio".

Fefga cree que no se contemplan los distintos tamaños de farmacias ni las complejidades técnicas de los sistemas de dispensación robotizados

Fefga añade que "el objetivo de cargar todo el medicamento que se dispense a un paciente en una caja individual va a dificultar el sistema hasta el punto de hacerlo inasumible. Porque no se tiene en cuenta las posibilidades reales de los distintos tamaños de farmacias, y las complejidades técnicas de los sistemas de dispensación robotizados".

A su vez, el COF de La Coruña señaló que la norma "debe tener en cuenta todas las realidades que se contemplan en la actualidad: provisión de SPD a pacientes individuales, a centros sociosanitarios, cuidadores, el uso de sistemas de dosificación manuales, semi-automáticos, automáticos...".

Requerimientos de formación específica

El proyecto de decreto señala que los titulares de la oficina de farmacia deberán haber recibido una formación específica sobre SPD y obtener la acreditación de la comisión de formación continuada de las profesiones sanitarias, extendiendo esta obligación los todo el personal farmacéutico de la oficina de farmacia y a todo el personal que intervenga en la preparación de los SPD. Fefga considera que "el personal farmacéutico está ya absolutamente capacitado para implementar este sistema sin necesidad de tener que recibir una formación específica. En definitiva, la formación prevista para obtener una nueva acreditación supone un obstáculo más a la instauración de este sistema y no sirve realmente para da mayor seguridad y garantías a los usuarios de los SPD".

"El personal farmacéutico está ya absolutamente capacitado para implementar este sistema"

En la misma línea, el COF de Pontevedra solicitó que la acreditación de los cursos que deben realizar los farmacéuticos se ajuste a la realidad, "ya que en nuestra provincia 862 farmacéuticos ya han realizado los cursos de SPD, y también que la medicación sobrante que no sea incluida en el SPD sea custodiada por la farmacia hasta la preparación del siguiente SPD".

Asunción del coste

Sobre el coste, Fefga subraya que es inviable la asunción personal de los diferentes titulares de oficina de farmacia: "No parece posible que se sufrague a través de los colegios, pues ello conllevaría que finalmente sean los propios farmacéuticos titulares quienes asuman el coste de un servicio que a todas luces es público. En conclusión, la norma a aprobar deberá contemplar el coste del servicio, la forma en que pueda costearse y el impacto económico que tendrá en las farmacias de calle la imposibilidad de cumplimiento de la norma, en muchos casos".

Lo considera "inviable" por no garantizar la trazabilidad del medicamento y por unas "inasumibles" exigencias de espacio en farmacia y costes de implantación. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Off

Madrid anuncia un concurso de farmacias para septiembre

Posted: June 17, 2021, 7:36am UTC by carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Jue, 17/06/2021 - 09:36 Convocatoria

La última convocatoria de oficinas de farmacia de Madrid es de 2018.

Tres años después de la última convocatoria en la que se autorizaron 42 nuevas oficinas de farmacia en la Comunidad de Madrid, hay nuevo concurso a la vista. Así lo ha anunciado en Twitter la directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, Elena Mantilla, que fija la próxima convocatoria de oficinas de farmacia para el mes de septiembre. En dicho mensaje ha especificado que será una única tasa para todas las zonas farmacéuticas convocadas, un solo listado de adjudicatarios y elección en función de la puntuación.

Impulsamos la economía en Madrid

‼La DG de Inspección y Ordenación Sanitaria anuncia próxima convocatoria de oficinas de farmacia en septiembre.
1) única tasa para todas las ZF convocadas
2) un solo listado de adjudicatarios
3) elección en función de la puntuación pic.twitter.com/BfEt7tKzK0
— Elena Mantilla (@ElenaMantillaG1) June 16, 2021

Es lo único que se conoce hasta ahora, a falta de su correspondiente publicación en el Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid (BOCM).

Luis González, presidente del COF de Madrid

Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, explica a este medio que "esto demuestra que no hay Ley de Farmacia, en contra de lo que muchos están diciendo; y, si se saca este concurso, será con la Ley actualmente en vigor", que es de 1998. "A ver qué pasa en septiembre", comenta, a la espera de que en los próximos días tome posesión el Gobierno en Madrid.

González Díez aclara que la Ley actual establece que "se podrán abrir farmacias bien a iniciativa de la administración o por iniciativa privada, vía concurso; es decir, si hay una zona básica de salud que sobrepasa el límite de habitantes, automáticamente ahí hay que poner una farmacia, comunicándolo a la administración y convocando un concurso".

Es decir, esta convocatoria no introduciría ninguna novedad: "El que más méritos tenga, como hasta ahora, es el que pondría la farmacia. No cambia nada".

42 adjudicaciones en 2018

La última convocatoria de oficinas de farmacia en Madrid fue en marzo de 2018, con una resolución publicada en el BOCM el 9 de dicho mes. Entonces se convocaron 42 boticas en municipios de la comunidad, para las que hubo más de 400 solicitudes, en los distritos de Móstoles (8 en Parque Coimbra), Parla (7 en Torrejón de la Calzada), Navalcarnero (5 en Navalcarnero y 3 en Sevilla La Nueva), Aranjuez (3 en Ciempozuelos y 2 en San Martín de la Vega), Alcobendas (4 en Algete), Mejorada del Campo (3), Majadahonda (3 en Villanueva de la Cañada), Fuenlabrada (3 en Humanes de Madrid) y Alcalá de Henares (1 en Meco).

Tras recibir en abril 10 alegaciones a dicha convocatoria, se amplió el plazo máximo a seis meses más para resolver el procedimiento de autorización de apertura.

Habrá una única tasa para todas las zonas farmacéuticas convocadas y un solo listado de adjudicatarios. Off Carmen Torrente Villacampa Off

Todos los partidos, menos VOX, piden al Gobierno una reserva de material sanitario, anunciada hace 15 meses

Posted: June 15, 2021, 10:50am UTC by carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Mar, 15/06/2021 - 12:50 Crisis sanitaria

El Congreso de los Diputados acogió este lunes una sesión de la Comisión de Industria, Comercio y Turismo.

La reserva estratégica de productos sanitarios y su mayor producción nacional suena como un mantra desde el comienzo de la pandemia del SARS-CoV-2. Ya el 22 de marzo de 2020, al inicio de la crisis sanitaria, Pedro Sánchez, presidente del Gobierno de España, anunció su decisión de establecer una reserva estratégica de material sanitario y medicamentos. Quince meses después, se sigue pidiendo en el Congreso de los Diputados, y por todas las fuerzas parlamentarias, incluido el mismo PSOE y con la sola exclusión de VOX. Se trata de una proposición no de ley aprobada este lunes por mayoría en la Comisión de Industria, Comercio y Turismo del Congreso, que pide al Ejecutivo la creación de una reserva estratégica nacional que garantice el abastecimiento de material sanitario, enfocado a medicamentos y productos farmacéuticos, equipos de protección, diagnósticos y terapéutico "que sean considerados de emergencia por el Gobierno en relación con futuras pandemias", reza el texto.

Paradójicamente, la reserva estratégica se supone debía estar ya perfectamente creada y coordinada con las comunidades autónomas, que han ido haciendo el trabajo por su cuenta, como ya ha publicado este medio. Sin ir más lejos, este verano el mismo Gobierno reconoció que ya estaba constituida, como así explicó el pasado mes de julio la ministra de Industria, Comercio y Turismo, Reyes Maroto, en un encuentro de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) organizado por Farmaindustria. En este marco, aludió a que el Ejecutivo había tomado una serie de medidas que tienen vocación de permanencia, más allá de la gestión de esta crisis sanitaria. Una de estas medidas era, según dijo, la reserva estratégica nacional de productos higiénico-sanitarios, que servirá para crear empleo y riqueza: "Para su creación tuvimos que abordar diferentes proyectos para reorientar la industria a su fabricación y reducir nuestra dependencia de terceros países. El objetivo de esta reserva es disponer de material médico y EPIs para abastecer al sistema nacional de salud y, si cabe, al conjunto de la población, y lo hicimos gracias a la contribución generosa de muchas empresas, muchas de ellas ajenas al sector sanitario. Esta es una de las grandes lecciones de la pandemia: la colaboración público-privada ha respondido al desafío de salvar vidas".

Cumplir lo acordado en la Comisión

Elena Castillo, diputada del PP en el Congreso de los Diputados.

Ahora, hasta el PSOE, junto con PP y ERC, con el apoyo favorable del resto de partidos salvo el rechazo de VOX, han pactado instar al Gobierno a impulsar la fabricación nacional de material sanitario y la creación de una reserva estratégica de cara a futuras crisis sanitarias en coordinación con las comunidades autónomas y la industria española. Este apoyo del PSOE hizo que la diputada del PP Elena Castillo dijera el pasado lunes en el Congreso que "resulta curioso que sea el grupo parlamentario socialista el que inste a sus propios compañeros a que se pongan a trabajar". Y aludió a la Comisión de Reconstrucción Social y Económica puesta en marcha en mayo de 2020 en el Congreso de los Diputados, uno de cuyos puntos fue ratificar la reserva estratégica: "Así que, señorías, ya lo aprobamos en esta casa". Añadió que que, de cara a complementar la propuesta presentada por los socialistas, era necesario establecer una reserva estrategia nacional "siempre en coordinación con las comunidades autónomas" y otra reserva estratégica en el marco de la Unión Europea.

Por su parte, la diputada del PSOE Cristina López, que aseguró que el texto lo ha negociado junto al PP y ERC en una enmienda transaccional, pidió un "debate constructivo" y declaró que, una vez que la vacunación va avanzando, "es ahora el momento de estar en lo importante y aprender de las lecciones que nos ha dejado la pandemia", además de referirse a medidas ya adoptadas por el Gobierno.

Desde Unidas Podemos, la diputada Roser Maestro señaló la necesidad de crear una industria sanitaria global para evitar "la dependencia del sector privado" en situaciones de emergencia como la actual.

El rechazo de VOX

Por su parte, VOX también había presentado una proposición no de ley que contemplaba la creación de una reserva estratégica nacional de "distintos materiales" -no solo sanitarios- para casos de emergencia, y primar la producción nacional en coordinación con el sector privado. Finalmente, la propuesta de Vox no ha prosperado y ese partido ha votado en contra del texto que ha recibido el apoyo mayoritario.

Es una proposición no de ley aprobada este lunes por mayoría en la Comisión de Industria, Comercio y Turismo del Congreso. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Off

Aumentan los sanitarios colegiados un 3% en 2020

Posted: June 14, 2021, 12:14pm UTC by carmentorrente

Profesión carmentorrente Lun, 14/06/2021 - 14:14 Balance

Sanitarios a las puertas de un hospital

El número de profesionales sanitarios colegiados en España se situó en 903.946 en 2020, un 3% más que en el año anterior. En concreto, aumentó más en el colectivo de médicos, con 8.196 personas más (un 3,1%) hasta alcanzar un total de 276.191 en el año 2020; le sigue el de enfermeros (el mayor colectivo en términos globales), donde se incrementó en 8.924 personas (un 2,8%), situándose en 325.018 (9.593 personas son matronas, un 0,1% más). Y el de farmacéuticos, un 2,1%, pasando de 75.260 a 76.821. Así lo reflejan los últimos datos publicados este lunes por el Instituto Nacional de Estadística (INE). De los 903.946 sanitarios colegiados, los enfermeros representan el mayor porcentaje (35,96%), seguidos de los médicos (30,55%) y farmacéuticos (8,50%).

Si bien la colegiación crece más en médicos que en enfermeros y farmacéuticos, la profesión donde más aumentó el número de colegiados fue en terapeutas ocupacionales (18,3%), físicos con especialidad sanitaria (11,9%) y dietistas nutricionistas (7,6%).

Los enfermeros representan la mayor tasa (6,86 por 1.000 habitantes), seguidos de médicos (5,83) y farmacéuticos (1,62)

En el extremo contrario, hubo un descenso en la colegiación de protésicos dentales (–1,8%) y en el de químicos con especialidad sanitaria (–0,3%). En términos globales, los colectivos con menor representación son los físicos y químicos con especialidad sanitaria (0,03% ambos) y biólogos con especialidad sanitaria (0,06%).

Sanitarios colegiados por 1.000 habitantes. /INE.

En cuanto a la tasa por cada 1.000 habitantes, difiere según el colectivo. En 2020 el de enfermeros presentó el mayor porcentaje (6,86 por 1.000 habitantes), seguido de médicos (5,83) y farmacéuticos (1,62). Por el contrario, las tasas más bajas se alcanzaron en los colectivos de terapeutas ocupacionales y dietistas nutricionistas (0,12 en ambas) y protésicos dentales (0,16). En el caso particular de los enfermeros con especialidad de matrona, la tasa fue de 0,92 profesionales por cada 1.000 mujeres en edad fértil.

Más mujeres

En cuanto a diferencias por sexo, hay mayoría femenina, donde se ha experimentado también el mayor crecimiento: 619.378 mujeres (un 3,4% más) y 284.568 hombres (un 2,3% más). En 2020 había más mujeres colegiadas que hombres en 14 de las 16 profesiones analizadas.

Los colectivos con mayor porcentaje de mujeres fueron los de logopedas (el 93,6% eran mujeres), terapeutas ocupacionales (90,7%) y dietistas nutricionistas (85,3%). Los cuartos serían las enfermeras (84,1%) y los sextos, las farmacéuticas (71,7%). Mucho más abajo, las médicos (52,2%).

Por el contrario, las profesiones que presentaron los menores índices de feminidad en 2020 fueron protésicos dentales (29,1%), físicos con especialidad sanitaria (34,4%) y veterinarios (51,0%).

Colegiados menores de 45 años y jubilados

Atendiendo a la distribución por grupos de edad, los mayores porcentajes de profesionales sanitarios menores de 45 años se encontraron en terapeutas ocupacionales (91,3%), dietistas nutricionistas (88,0%) y fisioterapeutas (82,9%). Por su parte, los menores porcentajes en este grupo de edad se dieron en los colectivos de médicos (37,8%), biólogos con especialidad sanitaria (40,5%) y protésicos dentales (41,2%). Un 43,2% de los farmacéuticos colegiados son menores de 45 años; en el caso de enfermeros, son un 54,5%.

Según la situación laboral, los menores porcentajes de profesionales colegiados no jubilados se dieron en médicos (84,1%), enfermeros (89,3%) y farmacéuticos (93,5%). Y los mayores en químicos con especialidad sanitaria (100%), dietistas nutricionistas (99,9%) y terapeutas ocupacionales (99,8%).

Más médicos colegiados en todas las autonomías

El número de médicos colegiados aumentó en todas las comunidades autónomas en 2020. Los mayores incrementos se dieron en la ciudad autónoma de Ceuta (5,4%), Canarias (4,2%), y Región de Murcia (4,0%). Y los menores en la ciudad autónoma de Melilla y La Rioja (1,9% en ambas) y Aragón (2,1%).

Las mayores tasas de médicos colegiados se dieron en Aragón (7,03 por cada 1.000 habitantes), Comunidad de Madrid (6,99) y Principado de Asturias (6,75). Y las más bajas en las ciudades autónomas de Melilla (3,90) y Ceuta (4,16) y en Castilla–La Mancha (4,59).

En cuanto a los enfermeros, el número de colegiados aumentó respecto al año anterior en todas las comunidades autónomas, salvo en Galicia (–1,9%), La Rioja (–0,9) y Comunidad Foral de Navarra (–0,8%). Los mayores incrementos se dieron en las ciudades autónomas de Melilla (8,8%) y Ceuta (6,4) y en Canarias (6,1%).

Los ratios más elevados de farmacéuticos colegiados por cada 1.000 habitantes se dieron en Comunidad Foral de Navarra (2,29), Comunidad de Madrid (2,00) y Galicia (1,98). Por su parte, las menores tasas se encontraron en las ciudades autónomas de Melilla y Ceuta (1,07 en ambas), y en Illes Balears (1,17).

La colegiación crece más en médicos (3,1%) que en enfermeros (2,8%) y farmacéuticos (2,1%), según el INE. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Off

Omnicanalidad y exigencia definen al cliente de la botica

Posted: June 14, 2021, 6:00am UTC by carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente Lun, 14/06/2021 - 08:00 Gestión

Cada vez acuden más a las farmacias un tipo de cliente omnicanal, que consume tanto en el mercado 'on line' como 'off line'.

En los últimos años se han producido importantes cambios que han afectado a la sociedad española en diferentes aspectos. El envejecimiento de la población, el aumento de las enfermedades crónicas, el impacto de las distintas crisis vividas, como la económica de 2007 o más recientemente la sanitaria de la covid-19, o el desarrollo de internet y las redes sociales son algunos factores que han transformado a la población española y que han tenido un impacto en el cliente del canal farmacia.

Para responder a las preguntas de cómo es el nuevo comprador de la farmacia y cómo fidelizarlo, José Antonio Andreu y Lara Rodríguez, socio-director y Client Service Manager de Shoppertec, respectivamente, darán una charla en Infarma Virtual 2021 (15,16 y 17 de mayo).

De la mano de expertos en la material, CF analiza el perfil del usuario de la farmacia y concluye que es muy diverso: al atender a toda la población, existen algunas características comunes, según Leire Andraca, secretaria de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac). “Evidentemente, los pacientes que más requieren nuestros servicios son las personas que más medicamentos toman. Personas mayores, con patologías crónicas y polimedicadas, pero también familias y personas jóvenes preocupadas, además de por su salud, por prevenir la enfermedad. El perfil también depende mucho del lugar y el entorno en el que esté ubicada la farmacia”.

“Veo un cliente omnicanal, que busca información en internet y luego compra en la farmacia física o al revés” (Asun Arias, de Asun Arias Consultores)

A pesar de esta variabilidad, hay un denominador común: el aumento de la exigencia. “En general las personas nos hemos vuelto mucho más exigentes en todo y la farmacia no es una excepción. Hay mucha información, aunque no todos saben diferenciar cuál es la veraz”, explica Asun Arias, farmacéutica y consultora en Asun Arias Consultores.

Sergi Bardaji, de SB Farmaconsultores, también incide en este aspecto. “El cliente que viene ya se ha informado en internet de las propiedades y del precio del producto y, aunque en los colectivos de mayor edad siguen predominando las personas que piden lo que aparece en televisión, la información on line ha hecho que la gente esté más y mejor informada”.

Otra característica es que muchas veces la farmacia se ve como algo más que un punto de venta físico. “Vivimos en un mundo más conectado, repleto de información que hace que el cliente se enfrente de manera diferente al proceso de compra. Es un cliente mucho más reflexivo, más racional que antaño, se mueve menos por impulso; es, en definitiva, un comprador más exigente con el consejo y con la calidad de los productos o servicios porque busca ser reconocido y valorado y encontrar una promesa de marca única y diferencial que le haga sentirse especial”, explica Eva Ruiz, responsable del Departamento de Consultoría de Asefarma.

Con ella coincide Arias, que explica que el cliente de la farmacia busca divertirse, no quiere solo la venta del producto, sino que se le aplique y se busque cuál es el perfecto para él. A todo esto, añade una nuevo rasgo: “Yo veo un cliente omnicanal. No es cierto que con el comercio on line la farmacia se vaya a hundir. El cliente de la farmacia puede buscar información en internet y luego comprar en la farmacia física o buscar asesoramiento en la farmacia y luego comprar on line, dependiendo de sus prioridades”.

Por su parte, Ruiz señala que las nuevas tecnologías hacen que cada vez los clientes diferencien menos estos dos entornos. “Además, que todo el mundo disponga de teléfonos inteligentes y conexión a internet hace que no exista un horario ni un lugar para conectarse, marcando la tendencia de un mercado abierto las 24 horas del día, los siete días de la semana y accesible desde cualquier punto”.

Envejecimiento de la población y polimedicación

Otro aspecto muy importante que se debe tener en cuenta son los cambios demográficos que se han producido en España en los últimos años, sobre todo el envejecimiento de la población. “La población mayor de 65 años ha crecido y se prevé que siga creciendo en las próximas década como consecuencia del estancamiento de la natalidad. Esto supone un potencial enorme para el desarrollo de los servicios profesionales farmacéuticos asistenciales, pues muchas de estas personas necesitarán una atención farmacéutica próxima y continuada vinculada a la mejora de la adherencia a sus tratamientos o el control y seguimiento de su enfermedad, entre otros aspectos”, apunta Andraca.

“Los que más requieren nuestros servicios son los mayores, con patología crónicas y polimedicados” (Leire Andraca, de Sefac)

Este envejecimiento de la población también está asociado con un aumento de las enfermedades crónicas y un perfil que se ve cada vez más en la farmacia: el del paciente polimedicado. “También vemos con más asiduidad pacientes con patologías crónicas con edad más joven. Vivimos en una sociedad en la que la esperanza de vida ha aumentado mucho, pero al mismo tiempo las enfermedades crónicas se han extendido precisamente por eso y son más visibles”, continúa Andraca.

Este envejecimiento también se nota de forma indirecta en otros sectores de la farmacia. “Un cambio muy significativo es que la familia infantil, con productos dermatológicos, alimentación y productos infantiles como biberones y chupetes, se ha desplazado a otros canales de venta”, comenta Sergi Bardaji, mientas que Asun Arias matiza esta apreciación: “Es cierto que en la farmacia nunca se han vendido muchos productos de higiene para los niños y que lo que se compraba era básicamente la leche. Pero es verdad que todo este sector ahora se está comprando en otros canales que no son la farmacia. Hay que entender que, en el caso de las leches, los padres van a seguir el consejo de su pediatra y el farmacéutico poco va a poder asesorar”.

Otra tendencia que se nota cada vez más es una preocupación creciente por el cuidado de la salud, como comenta Ruiz. “El cambio generacional se ha notado y se ve ahora una tendencia que es la del cliente que busca la salud y promover la prevención de la enfermedad. Esto ha traído un cambio de paradigma”. Arias coincide en esta apreciación: “Sobre todo a raíz de la pandemia hemos visto un cliente que se preocupa más por su salud. Es cierto que han caído mucho las ventas de antigripales y anticongestionantes, porque el uso de la mascarilla y las distancias sociales han hecho que haya menos infecciones. Pero, por otro lado, se ha disparado la venta de productos para el sueño, el sistema inmune y los multivitamínicos. Cada vez hay más consumo de complementos para la salud”.

Impacto de la crisis

La crisis económica del año 2007 supuso un fuerte varapalo y esto incidió en el perfil del usuario de la farmacia, según Arias. “Ahí fue cuando el cliente empezó a incrementar su exigencia, buscando algo que sea eficaz y que solucione sus problemas al menor coste posible. Fue el pistoletazo de salida de todo lo que estamos viendo ahora”.

Andraca, por su parte, apunta que “todas las crisis influyen en los hábitos de compra, al igual que otras medidas que se han venido aplicando sobre la accesibilidad a la prestación farmacéutica como la implantación de la receta electrónica, los cambios en los copagos, desfinanciación de algunos medicamentos, etc. Indudablemente, cuando la situación económica es difícil, tiene repercusión en la economía y en la salud de la población. Lo hemos visto también a otro nivel este año con la covid, cuando muchos pacientes habituales, por los confinamientos, han dejado de acudir a sus citas con la misma regularidad o han tenido menos acceso a las consultas”.

Precisamente, esta última crisis sanitaria tuvo un impacto muy directo en la farmacia, con un aumento en la venta de artículos de primera necesidad relacionados con la protección y la higiene, siendo el motivo principal de un cambio de tendencias de consumo en farmacia, donde llegaron bastantes clientes de los no habituales. “El papel del farmacéutico en la pandemia -concluye Ruiz- se ha visto reconocido por la población y, aunque ha habido un cambio de tendencias con una mayor proliferación del comercio electrónico, también ha aumentado la confianza en la farmacia por su cercanía y profesionalidad. Es el momento de aprovechar esto para que el equipo farmacéutico se implique en reconducir la visión que proyectamos como farmacia, potenciando nuestra importante labor asistencial”.

Cómo lidiar con el 'Dr. Google'

La posibilidad de encontrar cualquier tipo de información de manera sencilla ha tenido un gran impacto en la sociedad actual y en esto sin duda ha jugado un papel fundamental Google. Tanto que ya en Medicina se habla del Dr. Google por ser una de las fuentes principales de asesoramiento. La farmacia no es ajena a esta influencia. “El cliente busca estar continuamente informado y en muchas ocasiones encuentra a través de Google un canal rápido donde conseguir información, sin calibrar o evaluar que ésta no siempre es veraz y de calidad. El farmacéutico debe ser capaz de reconducir esta situación y aumentar la confianza en el papel sanitario que desarrolla, porque tendrá más peso en la cadena de salud”, explica Eva Ruiz, de Asefarma.

No solo los buscadores de información influyen, sino que también están ganando mucho peso en los últimos años los consejos de los conocidos como influencers, personas que aprovechan la viralidad de las redes sociales para ganar un prestigio que les permita desarrollar un negocio a través de su imagen. “El problema es que muchos de estos influencers no son sanitarios. Hay alguno con formación, pero muchos no saben ni dónde tienen la mano derecha y hablan de temas sanitarios serios como pueden ser los medicamentos”, comenta Asun Arias, de Arias Consultores. En su opinión, está muy claro que quien realmente sabe de estos temas es el farmacéutico y en él se debe confiar.

¿Cómo manejarse ante un cliente que llega con estas ideas preconcebidas extraídas de internet? Lo primero es entender que la relación entre sanitarios y pacientes ya no es la misma. Así lo explica Leire Andraca, de Sefac: “El rol paternalista en el que los sanitarios hablaban y el paciente callaba y acataba ha decaído y ahora los pacientes tienen otras fuentes y no se dejan convencer sin más. Por lo tanto, el farmacéutico debe informar y comunicar, contar con la opinión del paciente y obtener un feed-back de que la información es comprendida y asimilada por el receptor. Esto es muy importante para conseguir la adherencia terapéutica”.

Puedes inscribirte en INFARMA VIRTUAL 2021 aquí

Hay usuarios más exigentes e informados. En el congreso Infarma Virtual 2021, que empieza este martes, se abordará cómo es el nuevo cliente de la farmacia y cómo fidelizarlo. Off Miguel Ramudo Profesión Off

Innovación farmacológica más allá de la covid-19

Posted: June 13, 2021, 6:00am UTC by carmentorrente

Oncología carmentorrente Dom, 13/06/2021 - 08:00 Investigación y desarrollo

La principal innovación en medicamentos durante 2020 se ha centrado en el área de Oncohematolog�a.

La principal innovación en medicamentos durante 2020 se ha centrado en el área de Oncohematología.

"Durante el año 2020, las principales innovaciones en el desarrollo de nuevos medicamentos se han concentrado en el área de la onco-hematología”, según Arantxa Sancho, farmacóloga del Hospital Puerta de Hierro, de Madrid, y miembro de la Sociedad Española de Farmacología Clínica (SEFC). Asimismo, afirma que se han producido autorizaciones significativas destinadas al tratamiento de la diabetes, la fibrosis quística, así como en el campo de la Neurología, enfermedades infecciosas, Nefrología y el trasplante renal. De todo esto se hablará en Infarma Virtual 2021 de la mano de Gonzalo Calvo, del Clínic de Barcelona, y Rafael Maldonado, de Ciencias de la Salud de la Universidad Pompeu Fabra.

"En 2020 las principales innovaciones en el desarrollo de nuevos fármacos se han concentrado en el área de Oncología" (Arantxa Sancho, de la SEFC)

Lucrecia Moreno, catedrática de Farmacología de la Universidad CEU Cardenal Herrera, de Valencia, señala que, siguiendo la estela de los últimos años, “más del 40% de la innovación farmacológica se centra en Oncología”, y destaca el auge de los anticuerpos monoclonales y la aportación de dos nuevos medicamentos huérfanos.

Carlos Fernández Moriano, farmacéutico de los Servicios Técnicos del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, añade que, tomando como referencia los últimos 12 meses, “se puede concluir que ha sido un periodo razonablemente prolífico -sobre todo en lo que va de 2021- respecto a la incorporación de innovación farmacoterapéutica”. Y todo ello en un contexto “que pudiera sugerir que dicho proceso se ha visto frenado o retrasado”.

Sancho destaca que “el grado de innovación es variable y viene determinado por diferentes aspectos”, y matiza que “el impacto real de cada una de estas aportaciones tendrá que ser determinado una vez que estos medicamentos estén disponibles para su uso asistencial en el Sistema Nacional de Salud (SNS), mediante estudios adecuados de resultados en salud”.

Las novedades en el tratamiento oncológico se han centrado sobre todo en el cáncer de ovario y pulmón

Según Moreno, en 2020 se comercializaron once nuevos principios activos. Cinco fueron para patologías oncológicas o autoinmunes, como durvalumab y dacomitinib, para el cáncer de pulmón no microcítico; rucaparib, para el cáncer de ovario; upadacitinib para la artritis reumatoide grave y risankizumab, para el tratamiento de la psoriasis en placas. Hay tres nuevos para el sistema nervioso, como son fremanezumab, para la migraña, e inotersén y patisirán, para el tratamiento de la amiloidosis familiar. En el campo de la dermatología se aprobaron dos: dupilumab, para la dermatitis atópica, y trifaroteno, para el tratamiento del acné. En el caso de las enfermedades infecciosas, apareció un antiinfeccioso de uso sistémico: doravirina para el sida.

También se han comercializado siete nuevos biosimilares: tres del principio activo bevacizumab, para el tratamiento de diversos tipos de tumores sólidos; dos de lateriparatida, para combatir la osteoporosis; uno de rituximab, para tratar la artritis reumatoide y algunos tipos de linfomas, y un biosimilar de la insulina glargina.

Las aportaciones que presentan innovación son en el mecanismo de acción, como dupilumab para la dermatitis atópica grave, o patisirán, como medicamento huérfano. La doravirina, sin ser un mecanismo innovador, “puede convertirse en el fármaco de elección dentro de su grupo por haber demostrado buena tolerabilidad por parte del paciente y un perfil toxicológico aceptable”.

"En España se han comercializado 20 principios activos y 6 nuevos biosimilares en los últimos 12 meses" (Carlos Fernández, del Consejo de COF)

Entre todos los nuevos fármacos comercializados, Moreno considera que solo dos de ellos tienen realmente mecanismos de acción nuevos: dupilumab, un anticuerpo monoclonal indicado tanto para la dermatitis atópica como para el asma, ya que su diana terapéutica es el receptor de la IL-4, por lo tanto, con acción antinflamatoria específica; y patisirán, el primer ARN pequeño de interferencia autorizado en un medicamento huérfano para el tratamiento de la polineuropatía en adultos con amiloidosis familiar por transtirretina.

Por último, entre los medicamentos frente al cáncer de pulmón no microcítico, durvalumab ha mostrado resultados clínicamente relevantes; sin embargo, dacomitinib no es una opción más favorable a las ya existentes.

Últimos doce meses

Tomando como referencia los últimos doce meses, Fernández Moriano comenta que se han comercializado por primera vez en España veinte nuevos principios activos, además de seis nuevos biosimilares. En su opinión, se puede destacar el progreso que han supuesto, por su grado de innovación, sobre todo tres fármacos. Uno de ellos es patisirán, ya mencionado, donde añade que “ha sido aprobado en una enfermedad rara en la que solo se disponía hasta ese momento de una opción farmacológica –tafamidis– y en la que será una prometedora alternativa, con mayor eficacia que éste, en los casi dos tercios de pacientes no candidatos a trasplante hepático; en comparación con tafamidis, amplía, además, el espectro de pacientes que pueden beneficiarse, por incluir también a aquellos con polineuropatía en estadio 2”.

En su opinión, no solo aporta una estabilización de la enfermedad, sino una ligera mejoría de los pacientes (en lo relativo a síntomas neurológicos periféricos, fuerza motora, estado nutricional o velocidad de la marcha), significativa desde el noveno mes de terapia, y un beneficio también en su calidad de vida.

Según Lucrecia Moreno, de los nuevos fármacos, solo dos tienen mecanismos de acción nuevos: dupilumab y patisirán

Otro es burosumab, autorizado para tratar por vía subcutánea la hipofosfatemia ligada al cromosoma X (HLX) con signos radiográficos de enfermedad ósea en niños de más de un año y adolescentes con el esqueleto en crecimiento. “Es un novedoso anticuerpo monoclonal humano IgG1 que se une y neutraliza específicamente al factor 23 de crecimiento de fibroblastos (FGF-23) soluble secretado en exceso e inhibe su actividad biológica, de modo que se aumenta la producción de proteínas relacionadas con la reabsorción de fosfato a nivel del túbulo renal y la concentración sérica de 1,25-dihidroxi-vitamina D”, comenta.

Así, restaura parcialmente los niveles de fosfato y minimiza las consecuencias clínicas de la hipofosfatemia motivada por mutaciones en el gen PHEX (que codifica para una endopeptidasa metabolizadora del FGF-23). Con un perfil toxicológico aceptable (similar a placebo), alivia hasta en un 50% la gravedad del raquitismo en pacientes con HLX en tratamiento de más de un año y en mayor medida que el abordaje convencional (fosfato oral y calcitriol).

“Se trata del primer fármaco autorizado en Europa para el tratamiento de la HLX, una indicación para la que no había un tratamiento específico, teniendo, además, una potencial ventaja en términos de adherencia terapéutica (pauta cada dos semanas frente a dosificación diaria del tratamiento habitual). No obstante, se desconoce aún el efecto que burosumab pudiera tener sobre la progresión de la enfermedad a largo plazo”.

Para Arantxa Sancho, "el impacto real se determinará cuando estos medicamentos estén disponibles para uso asistencial"

Finalmente, es preciso destacar que, recientemente, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha concedido la segunda autorización de uso de una terapia avanzada en España, en este caso al Hospital Clinic de Barcelona, para el medicamento ARI-0001, a base de linfocitos T transducidos con CAR anti-CD19 en dispersión. “Se trata del primer CAR-T de fabricación no industrial desarrollado completamente en Europa, autorizado para tratar pacientes con leucemia linfoblástica aguda de células B CD19+ resistente a tratamientos convencionales (en recaída postrasplante o refractariedad tras ≥ 2 líneas de tratamiento)”, apunta.

Esta terapia antineoplásica implica la “reprogramación” de las células T del propio paciente con un transgén que codifica un receptor de antígeno quimérico (CAR) que les permitirá identificar y eliminar las células que expresan CD19, posiblemente a través de múltiples mecanismos de acción, incluyendo la producción de citocinas y la proliferación y citotoxicidad de células T.

La Aemps ha concedido segunda autorización al Clínic de Barcelona para el fármaco ARI-0001 (leucemia linfoblástica aguda)

Se trata del primer tratamiento autorizado en pacientes de más de 25 años, que hasta ahora no tenían más opciones terapéuticas cuando su leucemia linfoblástica aguda de células B no respondía a trasplante y otros tratamientos convencionales. “En esa situación, en que el pronóstico es pobre y la estimación de la supervivencia limitada, aporta una respuesta antitumoral elevada (> 70%) y duradera”, destaca.

Acceso a la innovación

Uno de los elementos claves tras el desarrollo de los fármacos es visualizar cómo la población puede acceder a ellos. Para Sancho, el acceso a esta innovación dependerá de las decisiones de financiación y precio que se establezcan dentro del SNS, “y que deberán ser establecidas para cada uno de estos medicamentos, teniendo en cuenta el valor terapéutico que aportan frente a las alternativas disponibles, así como a aspectos de costes”. En este contexto, añade: “Me gustaría pensar que en aquellos medicamentos para los que se determine valor terapéutico añadido y sean financiados por el sistema, no se establecerán restricciones adicionales a nivel regional y/o local que limiten el acceso de los pacientes”.

Para patologías autoinmunes se han aprobado upadacitinib (artritis reumatoide grave) y risankizumab (psoriasis en placas)

Fernández Moriano recuerda que todos los fármacos que ha destacado han sido calificados por la Aemps como medicamentos de uso hospitalario, y se financian en ese nivel asistencial. “Por tanto, será, en principio, un acceso restringido a los pacientes que cumplan una serie de criterios clínicos, susceptibles de tales tratamientos”.

Para Moreno, los nuevos fármacos nunca son de primera elección para el paciente, “a no ser que se trate del único recurso existente”.

En este contexto, incide, “las innovaciones terapéuticas necesitan de un sistema de farmacovigilancia para optimizar la seguridad de los pacientes y que los beneficios superen los posibles riesgos”.

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La innovación en el desarrollo de nuevos fármacos va más allá de los destinados a covid, como los del área de onco-hematología, que se abordarán en Infarma Virtual 2021. coronavirus Off Enrique Mezquita Farmacia Hospitalaria Endocrinología Off

Lo que se ha hecho ahora y antes no se podía hacer en la botica

Posted: June 12, 2021, 6:00am UTC by carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente Sáb, 12/06/2021 - 08:00 Atención sanitaria

Los expertos destacan el valor asistencial de la farmacia.

La labor asistencial que desempeñan las más de 22.000 oficinas de farmacia españolas se ha destacado al calor de la pandemia del coronavirus, resaltando aún más los servicios sanitarios que ofrecen más allá de la mera dispensación de medicamentos. Por su situación, distribución y posicionamiento, constituyen el establecimiento sanitario más cercano a la población, lo que ha sido de gran ayuda para ofrecer durante esta crisis asistencia sanitaria a los ciudadanos, en especial los que viven en las zonas rurales.

Con el fin de analizar el valor asistencial de la farmacia durante la pandemia, el congreso Infarma Virtual 2021, que se celebra del 15 al 17 de junio, va a celebrar una mesa redonda en la que van a participar Begoña González Paramio, farmacéutica comunitaria en Figueruela de Arriba (Zamora); Olivia Martínez Monge, farmacéutica comunitarias en Sotobañado y Priorato (Palencia) y vicepresidenta Segunda de la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar); Antonio Bresó Marfil, farmacéutico comunitario en Móstoles (Madrid), y Nuria Jiménez Olivas, médico del Centro de Salud Daroca (Madrid).

Acciones en primera línea

Desde marzo de 2020, la farmacia se puso en primera línea y han sido múltiples las acciones que han puesto en marcha, desde facilitadores de mascarillas y geles hidroalcohólicos cuando había escasez, hasta la entrega de medicamentos hospitalarios, pasando por la realización de cribados y registros, así como el asesoramiento relacionado con hábitos saludables durante la cuarentena, dispensación domiciliaria de fármacos y asistencia a mujeres víctimas de violencia de género, entre otras acciones.

Núria Bosch, vicepresidenta del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona, destaca este papel activo: “Desde el inicio de la pandemia, la profesión farmacéutica ha estado altamente implicada en el abordaje de la covid, protegiendo la salud de las personas en una situación excepcional de crisis sanitaria como la que hemos vivido”. Y añade: “Ha sido un verdadero reto, que, sin duda, ha puesto de manifiesto la responsabilidad, el compromiso y la impecable labor de toda la profesión farmacéutica, demostrando más que nunca su vertiente más asistencial”.

Atención domiciliaria

Una de las iniciativas más importantes ha sido la prestación de atención domiciliaria con total seguridad. Para Luis González, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Madrid, esta acción es un hito, ya que es una labor asistencial que se recoge en el texto pendiente de aprobación de la futura Ley de Farmacia de la Comunidad de Madrid.

El Consejo de COF hizo un protocolo con las pautas para hacer dispensación excepcional de medicamentos en el domicilio

Esta normativa pretende recoger el protocolo para la dispensación de medicamentos y productos sanitarios por las oficinas de farmacia a domicilio. “Es una actuación de la farmacia que se ha visto que ha funcionado muy bien durante el estado de alarma”, dice González, motivo por el que la Administración regional está estudiando cómo implantarlo.

En este contexto, el Consejo General de COF elaboró un protocolo con el procedimiento que se debe seguir en la oficina de farmacia, con el objetivo de facilitar de manera excepcional la medicación a determinados pacientes en sus domicilios. Solo en el primer mes de confinamiento, 850.000 personas recibieron los fármacos en sus casas de manos del farmacéutico.

El representante de los farmacéuticos madrileños subraya que “parecía que era imposible que el farmacéutico fuera al domicilio del enfermo, pero la pandemia ha puesto de relieve no solo que es posible sino que se debe seguir haciendo, sobre todo, en el caso de esas personas mayores que viven solas y no pueden bajar a la farmacia”.

“En el caso de los entornos rurales, esta atención en el domicilio cobra una doble relevancia, ya que hay compañeros que no solo atienden en una localidad sino que llevan los medicamentos a los pacientes de varios pueblos. Y lo hacen tras terminar su jornada laboral para que ninguna persona se quede sin su medicación”, explica González.

Dispensación hospitalaria

Otra de las grandes actuaciones de la botica que debería permanecer una vez se normalice la situación, según los boticarios, es la estrecha colaboración que se ha establecido con los centros de Atención Primaria (AP) y los farmacéuticos hospitalarios para garantizar el abastecimiento de medicamentos a todos los niveles.

El Consejo de los COF, al inicio de la pandemia, desarrolló otro protocolo destinado a recoger las pautas para llevar a cabo desde la botica la dispensación excepcional de medicamentos de diagnóstico hospitalario con reservas singulares. Esta prestación arrancó en Cantabria y en Cataluña y de ella se han beneficiado más de 10.000 pacientes.

Acercar a los pacientes los medicamentos hospitalarios de dispensación ambulatoria ha sido otra de las medidas relevantes

En este sentido, el recién reelegido presidente del Consejo de COF, Jesús Aguilar, considera que ha sido una de las actuaciones más destacadas de los farmacéuticos realizadas el año pasado. En un momento en el que el mundo se paralizó, “la farmacia hizo un enorme esfuerzo de colaboración con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y todos los agentes del sector para garantizar el abastecimiento de medicamentos en farmacias y hospitales”, explica. A su juicio, “hemos aprobado esa asignatura como país, con una nota importante”, añade Aguilar.

Los frutos de la colaboración

La vicepresidenta del COF de Barcelona ha puesto igualmente el foco en las medidas excepcionales que han puesto en marcha los farmacéuticos, en colaboración con la Administración, para contribuir a descongestionar el sistema sanitario”, entre ellas, la iniciativa JO DIC! –acrónimo de Derivación, Información y Concienciación-. En esta acción, “las farmacias participantes han derivado a los centros de Atención Primaria (AP) a pacientes sospechosos de presentar sintomatología compatible con covid”.

Otra de las actuaciones ha sido la gestión del plan de medicación desde la farmacia, que ha garantizado la continuidad del tratamiento y/o el acceso a una nueva medicación prescrita sin tener que desplazarse a los centros de salud.

No se olvida del circuito creado para acercar los medicamentos hospitalarios de dispensación ambulatoria (MHDA) al domicilio del paciente, en colaboración con la farmacia hospitalaria, cuando ésta lo ha solicitado.

Los farmacéuticos de AP han gestionado la evidencia científica y se han creado circuitos de coordinación con otros ámbitos asistenciales farmacéuticos

Bosch igualmente ha resaltado la colaboración más allá de la farmacia comunitaria: “El resto de ámbitos de ejercicio de la profesión también han estado muy implicados”. En el caso de AP se ha hecho una gestión continuada de la evidencia científica y se han creado circuitos de coordinación con otros ámbitos asistenciales farmacéuticos. “En el ámbito de análisis clínicos, el papel del laboratorio ha sido clave, sobre todo, para valorar la gravedad de la enfermedad y predecir el riesgo de evolución hacia formas más severas”, subraya.

Por su parte, Luis González constata la utilidad de otras medidas impulsadas con la consejería de Sanidad, como la eliminación de los visados de inspección para dispensar durante el estado de alarma; la resolución directa por parte de los farmacéuticos de cualquier contingencia relacionada con la tarjeta sanitaria individual mediante el acceso excepcional al Código Identificativo Personal Automático del paciente, y la puesta en marcha de la receta electrónica privada, entre otras.

Este despliegue ha sido “en aras de que ninguna persona tuviera que desplazarse al médico para continuar su tratamiento. En definitiva, son medidas que deben quedarse entre nosotros una vez pasada la pandemia para favorecer la labor del farmacéutico y, sobre todo, para favorecer que el paciente salga cuanto menos de su domicilio”, subraya González.

Consejo sanitario profesional

En la situación de infoxicación sanitaria vivida este año, ha sido precisamente la botica el establecimiento sanitario al que ha podido acudir la población en busca de consejo profesional. Con los datos en la mano, más de 30 millones de españoles acudieron a una oficina de farmacia durante el primer mes de confinamiento, algo más de 5,5 millones de consultas relacionadas directamente con la covid.

Esto le ha reportado a la botica el 98% de la confianza de la sociedad española, y el 91,3% reconoce el servicio público prestado. Además, el 94% de los preguntados consideran que la información facilitada ha sido veraz y la asistencia sanitaria recibida, de calidad, según la encuesta Papel de la farmacia en la crisis de la Covid-19, elaborada por GAD3 para el Consejo General de COF.

“La pandemia ha servido para abrir los ojos de la sociedad”, asegura González. “La ciudadanía ha cambiado la forma de ver a los farmacéuticos; prácticamente todo el mundo nos considera verdaderamente profesionales sanitarios, reconocimiento que, por desgracia, no tenemos aún por parte de las autoridades ni del Gobierno”, lamenta.

“Cuantos más servicios profesionales se puedan dar en la farmacia y se descargue la labor asistencial de los centros de salud, mejor para todos, porque la farmacia tiene que formar parte de AP y del Sistema Nacional de Salud”, concluye el representante de los farmacéuticos madrileños.

Test covid y vacunación en la farmacia

La realización de test de antígenos en farmacias para el cribado poblacional en la detección del SARS-CoV-2 y la vacunación frente a la covid en estos establecimientos sanitarios son dos servicios que pide ofrecer la profesión.

En el caso de los test covid, son varios los colegios de farmacéuticos que han llegado a acuerdos con las consejerías de Sanidad de la región para poner en marcha la realización de estas pruebas, definiendo protocolos de actuación en el marco de la pandemia. Es el caso de las farmacias de Pontevedra, que fueron las que abrieron el camino. Así, comenzaron haciendo test a la población adulta de 40 a 64 años; después a los grupos de entre 12 y 64 años, y la última actuación se centró en colectivos de entre 12 y 64 años. Las farmacias inscritas en el programa desde el primer cribado, como la de Alfredo Trabado, en el municipio de Agolada, aseguran a CF que la experiencia está siendo “muy positiva” y que “la gente está participando”. A Galicia le siguieron otras comunidades como Madrid y Barcelona.

Diversas voces de la profesión farmacéutica consideran que son servicios asistenciales que se deben mantener en la farmacia igual que se hace con la prueba del VIH, los cribados de diabetes o los de cáncer de colón.

Desde la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac) se lleva solicitando desde hace meses la participación de los farmacéuticos comunitarios en las labores de detección precoz del covid. Así, desde mediados de 2020 ha desarrollado un plan formativo para la realización de los test de detección con alta especificidad y sensibilidad.

En lo que respecta a la vacunación, Luis González, presidente del COF de Madrid, afirma: “No se comprende que no podamos vacunar estando capacitados para ello”.

Sobre este asunto, Rosario Cáceres, farmacéutica del Departamento técnico del Colegio de Farmacéuticos de Sevilla y miembro de la junta Directiva de la Asociación Española de Vacunología (AEV), asegura que la farmacia ha tenido siempre la mano tendida para colaborar con las administraciones. Y añade: “Se han hecho diferentes cursos de capacitación, y en el caso de Andalucía, incluso está acreditado por la Agencia de Calidad Sanitaria”.

A la pregunta de por qué no se ha acudido a los farmacéuticos para vacunar a la población, Cáceres señala que son varios los motivos: primero porque España ha tenido escasez de vacunas, incluso ha habido “déficit”, por lo que el problema no era administrarlas. “Si cambia el escenario y podemos correr más porque haya más vacunas, se debería tener en cuenta a la farmacia comunitaria”.

“Independientemente, en muchos países de nuestro entorno las farmacia pueden vacunar menos en España. Creo que sería una buena medida que podamos vacunar a los adultos, sobre todo a los mayores y a los pacientes crónicos, que no se vacunan porque no quieren ir a su centro de salud”, asegura.

Este argumento está apoyado en diversos estudios que demuestran que hay determinados colectivos que se vacunan solo porque pueden hacerlo en las farmacias comunitarias próximas; si no, no lo harían. “Sumar puntos de vacunación sería muy positivo para cubrir la vacunación en campaña como, por ejemplo, de la gripe”.

Para entenderlo, la farmacéutica sevillana pone de ejemplo el caso de Écija, donde hay dos centros de salud y 18 oficinas de farmacia: “Si se puede contar con veinte puntos de vacunación se puede vacunar a la población en tiempo récord”, concluye la farmacéutica.

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Médicos y farmacéuticos analizarán en ‘Infarma’ el valor asistencial de la botica en los meses más duros de la pandemia. CF ha hecho un repaso de algunas de las medidas más relevantes. Off Mónica M. Bernardo Profesión Off

El Consejo de COF constituye la Comisión para elaborar sus nuevos estatutos

Posted: June 11, 2021, 7:42am UTC by carmentorrente

Profesión carmentorrente Vie, 11/06/2021 - 09:42 Regulación

Integrantes de la Comisión creada por el Consejo General de COF para elaborar unos nuevos estatutos.

El Consejo General de COF ha creado la Comisión para constituir sus estatutos, que datan de 1957. La composición de esta Comisión, aprobada por el Pleno a propuesta del Consejo, está formada por: los presidentes de los COF de Álava (también presidenta del Consejo vasco de COF), Asturias, Barcelona, Huesca, Sevilla, Toledo, Valencia, el presidente del Consejo de COF de Castilla y León, el vocal nacional electo de Oficina de Farmacia, y la vicepresidenta electa y también presidenta del COF de Navarra, Marta Galipienzo.

Antes ya de las elecciones al Consejo celebradas el pasado 5 de mayo, tanto Aguilar como su rival Sergio Marco señalaron la necesidad de cambiar estos Estatutos. Aguilar declaró entonces a CF que "en la Asamblea de presidentes de diciembre de 2020 se acordó por unanimidad de todos los colegios no seguir adelante con el borrador de 2010, porque creaban una inseguridad jurídica importante. Se hicieron las consultas oportunas y se vio que no cumplía con muchas de las normativas que se han ido haciendo. El comité directivo actual nos comprometimos a elaborar unos nuevos Estatutos de manera inmediata que presentaríamos en la próxima Asamblea para su debate. Estos Estatutos, en fase de elaboración desde el punto de vista técnico, tendrán que pasar ahora a un grupo de presidentes, para que lo evalúen, y luego al resto de Colegios, para discutirlo".

Así pues, se inicia ahora el proceso para dotar a la organización de un marco jurídico sólido, flexible y ajustado a la realidad autonómica y profesional actual. Esta Comisión recién constituida tiene la misión de estudiar y consensuar un nuevo texto que deberá ser después sometido a la consideración de la Asamblea General de Colegios. El objetivo es dotar a la institución de un nuevo marco normativo que le permita una mayor agilidad en su organización y responda a las necesidades actuales tanto de la profesión como de los propios Colegios.

El proyecto técnico abordado en la Comisión tiene la misión, como recoge su memoria justificativa, de asumir y respetar “el acervo normativo institucional del Consejo General de COF generado tras una larga tradición jurídica que atesora una experiencia de la que no puede, ni debe prescindirse. Pero al mismo tiempo, aspira a modernizar el marco jurídico del que pretende dotarse y flexibilizar sin impedir o dificultar su natural evolución”.

Qué incluirán los nuevos Estatutos

En este sentido, el Consejo aclara que se abstiene de regular contenidos que son propios y característicos del Reglamento de Régimen Interno que, a diferencia de los Estatutos, no está sujeto a ninguna tramitación administrativa externa a la organización colegial, para facilitar adaptaciones con rapidez y flexibilidad y ganar autonomía y no someter a intervención administrativa cuestiones innecesarias.

El texto propuesto incluye aspectos como la duración y limitación de mandatos de los cargos del Comité Directivo, la moción de censura y la posibilidad de modificar y crear nuevas vocalías nacionales adaptándolas a la nueva realidad profesional.

El objetivo es estudiar y consensuar un nuevo texto (al actual es de 1957) que será sometido a la consideración de la Asamblea General de Colegios. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Off

"La falta de ayudas a las farmacias turísticas de Las Palmas ha sido una de mis motivaciones para presidir el COF"

Posted: June 9, 2021, 12:33pm UTC by carmentorrente

Profesión carmentorrente Mié, 09/06/2021 - 14:33 Toma de posesión Mar�a Loreto Gómez Guedes, nueva presidenta del COF de Las Palmas.

María Loreto Gómez Guedes, nueva presidenta del COF de Las Palmas.

Ocho de la mañana del 9 de junio de 2021. María Loreto Gómez Guedes afronta su primer día de trabajo como primera presidenta del COF de Las Palmas, tras la toma de posesión de este martes y después de haber vencido por 11 votos (263 frente a 252) a otra mujer: Inmaculada Tenorio Hernández, en las elecciones celebradas el 9 de mayo. Toma así el relevo a Juan Ramón Santana, que ha estado nueve años al frente, sin ningún rival al que enfrentarse en los procesos electorales de sus dos mandatos. Y también le releva al frente del Consejo canario de COF, aunque aún no ha tomado posesión oficial de esta presidencia, donde contará con la ayuda del presidente del COF de Tenerife, Manuel Ángel Galván: "Lo lógico es que los dos COF vayamos de la mano. Es el mismo archipiélago y la misma idiosincrasia canaria".

"Soy cotitular de una farmacia con mi padre, coronel retirado que no concibe estar en la retaguardia"

Gómez Guedes, hija de farmacéutico militar, es cotitular de una botica en un barrio del extrarradio de Las Palmas, Lomo Blanco, con su padre, de 85 años. "Llevo 30 años con él en la farmacia y hace seis que somos cotitulares", explica sobre su progenitor, "uno de los grandes apoyos, porque sigue yendo a la farmacia". Eso sí, en los meses más duros de la pandemia tuvo que impedirle acudir, con férreos argumentos: "Cuando era coronel hacía los análisis del oxígeno de los aviones en la base de Gándor y vivió en primera fila la Marcha Verde y el problema del Sáhara. Como farmacéutico sanitario y militar, no concebía estar en la trinchera durante el confinamiento y la pandemia. Tuve que decirle que me ayudara desde la retaguardia". Y textualmente le dijo: "Si a mí me pasa algo, te necesito para que puedas estar tú. Te tienes que cuidar por si acaso", y eso fue lo que le convenció para no acudir a la botica de este barrio canario que le encanta: "La gente viene a contarte sus penas. Realmente aquí te puedes sentir sanitario", apostilla Gómez Guedes.

PREGUNTA: ¿Por qué decide optar a la presidencia?
RESPUESTA: Esto surgió entre un grupo de amigos. No nos sentíamos identificados con el Colegio y la forma de gestionarlo. Como las elecciones estaban ya convocadas, decidimos que si queríamos dar un cambio teníamos que dar un paso al frente. Sentarte a comentar y no hacer nada termina haciéndote cómplice.

P: ¿Algún aspecto concreto con el que no se identificaban?
R: La forma de dirigirse el Colegio a los colegiados y la forma que teníamos nosotros para dirigirnos al Colegio. También había muchas cosas de las que no nos enterábamos cómo funcionaban. Ha habido también un enquistamiento con el cambio de la sede colegial. Se ha vendido la antigua y la nueva está en obras.

P: ¿Le ha transmitido su padre alguna inquietud?
R: Sí, porque él era parte de ese grupo de amigos donde surgió presentarme a las elecciones.

P: ¿Cómo ha afectado a las farmacias la falta de turismo?
R: Hemos pasado de contar turistas por millones a que no venga nadie. En Las Palmas hay farmacias que están entre hoteles o al final del paseo de la playa y se han quedado muy afectadas.

"Las farmacias pidieron mayor flexibilidad en los horarios, ya que estaban vacías, y no lo tuvieron"

P: ¿Están recibiendo algún tipo de ayuda?
R: Sé que en la provincia de Tenerife se les apoyó más que en Las Palmas y se les escuchó de otra manera. Este fue uno de los motivos que nos llevó a presentarnos. Ahora han salido unas ayudas de la administración para pymes a las que van a poder acogerse. Cuando había impagos sabíamos que, tarde o temprano, nos iban a pagar, pero ahora, turistas que no vinieron... eso ya no hay quien lo recupere. Y, aparte, están los ERTES al personal de las oficinas de farmacia. Las farmacias tienen que seguir abiertas, y hay que pagar la luz y el agua. Pidieron mayor flexibilidad en los horarios, ya que tenían que ir a farmacias vacías, donde entraba una persona cada tres horas, y una serie de ayudas que no se les dio.

P: Es la primera mujer presidenta del COF de Las Palmas. ¿Cómo se siente, al representar a una profesión mayoritariamente femenina?
R: Así es, aunque sí ha habido vicepresidentas. La otra candidatura también estaba presidida por una mujer. Es lógico que las mujeres lleguemos a las presidencias, como ocurre ya en otras comunidades, porque en la carrera somos en torno al 70%. Es un gremio muy femenino. En este sentido, la profesión de la farmacia sí puede apuntarse un tanto en los objetivos de Desarrollo Sostenible.

P: Una iniciativa de Canarias que ha tenido mucho impacto durante la pandemia ha sido la de Mascarilla 19 contra la violencia de género.
R: Sí. Ha sido un puntazo y se ha exportado a nivel nacional e internacional. La idea partió del Instituto Canario de la Igualdad (ICI) y sigue en marcha. Ha venido para quedarse.

P: ¿Ha tenido algún caso en su farmacia?
R: No. Sí que hubo algún caso en que se pidió información por un conocido.

P: ¿Hacia dónde tiene que caminar la farmacia canaria? ¿Alguna peculiaridad respecto a la farmacia peninsular? La pandemia ha servido para que la farmacia asistencial quedara más patente, con la realización de test en comunidades como Madrid y Galicia, por ejemplo.
R: Depende de la administración de cada comunidad autónoma. Algunas son más abiertas de miras y nos ven más como sanitarios. Aquí no se ha podido hacer demasiado. No sé si ha sido un problema de que el Colegio no se ha sabido proyectar mejor o no.

P: ¿Se ha podido hacer atención farmacéutica a domicilio?
R: Eso sí. Aquí no está permitido por ley, pero sí para casos excepcionales. De hecho, yo la hacía personalmente, para que no corriera riesgos nadie de mi personal.

"Nos gustaría buscar en las Leyes de Farmacia los puntos que más nos gusten y nos falten aquí para vendérselos a la administración"

P: A nivel legislativo, ¿alguna prioridad a cambiar? La Ley de Ordenación Farmacéutica de Canarias es de 2005.
R: Hay cosas que sí se podrían perfilar. Una de las cosas que queremos es mirarla y, si pudiéramos coger las 17 leyes de ordenación y buscar los puntos que más nos gusten y nos falten aquí, para vendérselo a la administración, sería fantástico.

Toma de posesión de Loreto Gómez Guedes como nueva presidenta del COF de Las Palmas, con su antecesor, Juan Ramón Santana Ayala.

P: La atención farmacéutica domiciliaria está contemplada en las leyes de Farmacia de comunidades como Cantabria y Galicia ya desde antes de la pandemia, aunque Galicia lo tiene aún sin desarrollar...
R: Sí. Hay medidas excepcionales como esta que nos gustaría que se quedaran, pero hay que matizarla muy bien, para que no haya luego equívocos y que se haga bien, de forma regulada.

P: ¿Para evitar el intrusismo?
R: Sí. Y para que haya compañerismo entre los farmacéuticos, que no se invada el terreno de unas farmacias por otras.

P: ¿Está ya planificando reuniones con la administración?
R: Sí. De hecho, el pasado lunes hubo una reunión con el director del Servicio Canario de Salud (SCS) y, aunque yo aún no había tomado posesión oficial del cargo, el presidente en funciones del COF de Las Palmas, el del COF de Tenerife y el director del SCS tuvieron la deferencia de invitarme.

P: ¿Va a estar un tiempo compartiendo el relevo con la anterior Junta del COF?
R: Hoy hace un mes que ganamos las elecciones, y desde el pasado 9 de mayo nos han ido dando el testigo poco a poco. Sí quedan aún algunos flecos en los que tendremos que llamarles y nuestros homólogos de la Junta anterior se han ofrecido a ello muy amablemente. Todos somos compañeros y todos remamos en el mismo sentido. La diferencia será la forma de llevarlo, pero los objetivos son comunes, y lo están haciendo de manera ejemplar. En cuanto al consejo que me ha dado mi antecesor, Juan Ramón Santana, es que me lo tome con calma, que cuatro años dan para mucho.

P: Creo que no tenéis farmacias VEC, pero me imagino que, al igual que en Tenerife, las farmacias de zonas turísticas habrán sufrido mucho con motivo de la pandemia.
R: Sí. No las tenemos porque cuando se convoca el concurso de adjudicación de farmacias empieza con un concurso de traslados. En las zonas que se van quedando más despobladas las farmacias pasan a ser botiquines, y normalmente dependen de la farmacia más cercana de la misma zona farmacéutica. Este modelo lo están copiando otras autonomías. En la provincia de Las Palmas tenemos un total de 374 farmacias y, en todo el archipiélago, en torno a 700.

María Loreto Gómez Guedes, nueva presidenta del COF de Las Palmas, explica los retos que se plantea y las dificultades que sufren con la pandemia. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Off

FEFE rechaza el intervencionismo del Gobierno con su próximo plan de genéricos y biosimilares

Posted: June 8, 2021, 2:03pm UTC by carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Mar, 08/06/2021 - 16:03 Observatorio del Medicamento

Una farmacéutica atendiendo a un paciente.

La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) ha mostrado, una vez más, su rechazo al intervencionismo del gobierno a través del Plan de Impulso de genéricos y biosimilares que está preparando la Dirección General de Cartera de Servicios y Farmacia del Ministerio de Sanidad y cuya última actualización data de septiembre de 2020, a falta de ratificación por el Consejo Interterritorial.

Según explica la patronal en el Observatorio del Medicamento del mes de abril, este plan pretende impedir los descuentos pactados entre fabricantes y oficinas de farmacia (denominado clawback) para este tipo de fármacos, "lo cual provocará que los pacientes no puedan continuar el tratamiento con el mismo medicamento y tenga que aceptar el genérico con descuento".

FEFE ya se manifestó recientemente en contra a colación de la consulta pública abierta por la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC), iniciada el 13 de enero y finalizada el 12 de febrero, para emitir un informe (aún no publicado) sobre la comercialización y distribución mayorista de medicamentos dispensables a través de oficinas de farmacia en España.

Una de las preguntas incluidas en dicha consulta pública fue la referente a los clawbacks o descuentos de los laboratorios a las oficinas de farmacia, de los que el Gobierno pretende beneficiarse y que estudia introducir en el plan de fomento de genéricos y biosimilares. La pregunta textual que plantearon fue: "¿Qué ventajas e inconvenientes tendría la implantación de un sistema de devolución o retorno (tipo clawback) para que parte de los descuentos obtenidos en la cadena de distribución del medicamento se trasladen al SNS?"

Parte de la respuesta de FEFE fue que el principal inconveniente es que "desincentivaría totalmente la dispensación de genéricos y haría que, si el farmacéutico tiene que devolver los descuentos, preferiría no recibirlos. Para las empresas de genéricos corta su principal mecanismo de diferenciación y de promoción comercial. Solamente si el clawback fuera testimonial, de muy pocos puntos porcentuales, evitaría la modificación del comportamiento de las farmacias. Pero sabemos por los borradores que no es así, que se busca repartir por mitades más o menos los descuentos que logren gestionar las farmacias".

Por qué rechaza FEFE el clawback

Los motivos que argumenta la patronal en su último Observatorio del Medicamento para rechazar el clawback son los siguientes:

1. Un recorte a la oficina de farmacia es un recorte en servicios y, a largo plazo, en la atención.

2. Es una medida intervencionista en un sector ya intervenido en sus márgenes.

3. Es una medida que, lejos de fomentar ningún genérico, desincentiva absolutamente a los dispensadores a buscar compromisos de gestión eficiente o compromisos en la mayor penetración de cuota de los fabricantes de genéricos. Es una medida estrictamente de recorte económico cuyo destinatario es la oficina de farmacia.

4. Es una medida que provocará el mismo efecto que tuvo la prohibición de descuentos por encima del 10% en genéricos, que tan poco resultado dio, y que hubo que ser derogada. Pero es una medida todavía más confusa porque no se especifica el mecanismo para ejecutar el clawback sobre las oficinas de farmacia. No queda claro si será sobre todos los financiados aun cuando se dispensen mediante receta privada.

5. Es una media que tiene el mismo efecto que una bajada de márgenes por la vía de hecho. Solo que este recorte es exclusivo para las oficinas de farmacia, y no se acompaña de ninguna medida compensatoria que garantice el mantenimiento de la red de farmacias española o el empleo que soporta.

6. Tendrá además repercusión en la distribución mayorista farmacéutica deteriorándola, pues ya está operando a pérdidas en un número enorme de referencias por su bajo valor económico y esta medida también limita sus vías de cubrir costes logísticos. Al final, se incentivará el servicio logístico de medicamentos no afectados por el clawback o los precios menores con descuento, probablemente provocando el efecto contrario, es decir, la no obtención de los ahorros deseados y desabastecimientos por desinterés de toda la cadena.

Cómo propone FEFE fomentar el uso de genéricos

FEFE propone un cambio radical de enfoque: abandonar las actuaciones de clawback y precio más bajo con descuento y priorizar los abastecimientos frente a las bajadas de precios que aumentan tal riesgo por falta de interés económico.

La patronal señala que "estamos ante un catálogo de medicamentos sin patente y con múltiples fabricantes, y, por tanto, con precios por tratamiento al mes muy baratos en cualquier escenario posible (más del 50% del total de las presentaciones de medicamentos dispensados en farmacia vale menos de 3€ PVL hoy)".

Defienden la libertad de sustitución para que el farmacéutico adecúe con el paciente la dispensación de la molécula prescrita

-Por ello, ante este "vademécum cuyo precio es muy bajo", propone establecer el copago evitable como mecanismo regulador y neutral para permitir la libertad de elección de los pacientes y al tiempo limitar la factura farmacéutica garantizando sostenibilidad en el catálogo de dicho copago evitable.

-Aboga por la implantación de los precios notificados ya prevista en la regulación.

-Propone un plan de incorporación real de las oficinas de farmacia a las políticas de desarrollo de Atención Primaria, con un papel mucho más relevante del farmacéutico como agente de salud. Especialmente importante para pretender el éxito en las acciones de información y formación de los profesionales sanitarios. Para ello es necesario una limitada dotación presupuestaria, para remunerar a los farmacéuticos, pequeña en comparación con los resultados de difusión que se pueden lograr.

-Apuesta por la prescripción por denominación común internacional (DCI), como en el resto de países, aunque señalan que "es necesario avanzar en la libertad de sustitución, no en la obligatoriedad de sustitución por razones económicas. Pensamos que ésta no es una medida definitiva para el fomento del genérico, es neutra y adecuada, para que sea el farmacéutico el que adecúe de acuerdo con el paciente la dispensación de la molécula prescrita".

A su vez, FEFE alude a las sentencias que le dan la razón a en materia de precio de compra de las oficinas de farmacia. Al ser éstas el eslabón más débil de la cadena y facturar con cargo al SNS en un 75% de las ocasiones, deben tener como precio de abastecimiento el que corresponde al financiado (barato) y, posteriormente, regularizar con sus suministradores pagando por los que no se hayan vendido con cargo al SNS hasta precio de abastecimiento notificado (más caro). "Con ello se descarga de esfuerzo financiero a las oficinas de farmacia, que tendrán mayores facilidades para tener disponibilidad de los medicamentos. Supone mayor estímulo en el caso de los genéricos, siempre que se mantenga la libertad de comercio entre fabricantes y farmacias", señalan.

Un plan que se gesta con polémica

El futuro nacimiento del plan de fomento de genéricos y biosimilares viene acompañado de polémica desde que comenzó a gestarse en 2019, borrador tras borrador. En octubre de ese año ya se sometió a consulta pública, y el Consejo General de COF manifestó que abordaba la realidad de una "forma parcial, aplicando de nuevo todas las medidas al gasto público en medicamentos ambulatorios y obviando una revisión del gasto sanitario en su conjunto, con medidas globales". También objetó entonces que el plan de acción nacía "con falta de diálogo con el sector, puesto que en la fase previa no se ha tenido en cuenta a ninguno de los agentes de la cadena del medicamento".

Dicha versión del plan se aprobó en la Comisión Permanente de Farmacia del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) del 24 de septiembre de 2019. Tras su publicación el 17 de octubre de 2019, Patricia Lacruz, directora general de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, felicitaba en Twitter al Consejo Asesor para la Financiación de la Prestación Farmacéutica (CAFP), presidido por el economista Félix Lobo, y a la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC), por haber enriquecido su plan. Fue aprobado, en su última actualización, el 8 de septiembre de 2020 por la Comisión Permanente de Farmacia y debe ser ratificado por el Consejo Interterritorial.

Ahora la CNMC está preparando un nuevo estudio que contempla el clawback y que aseguran estará listo antes de final de año. De momento el Ministerio de Sanidad no ha confirmado aún en qué Consejo Interterritorial abordará este plan, pero las redes ya se están moviendo con farmacéuticos en contra del mismo.

#StopClawBack

Con hashtags como #StopClawBack y #EnDefensaFarmacia un grupo de farmacéuticos comunitarios se está movilizando contra las pretensiones del Gobierno de aplicar un clawback.

Señora @PatLacruz . Que ganas tiene usted de hundir a 22.000 farmacias. Y a todo el ecosistema que depende de ellas. Parece usted enfermera en lugar de farmacéutica. #stopclawback #farmacia
— CruzNegra (@CruzNegraESP) June 8, 2021

El motor de arranque de este movimiento ha sido la respuesta dada por el Gobierno en el Portal de Transparencia a un farmacéutico de Murcia, Alejandro Domínguez, que hizo un consulta sobre el plan el pasado 25 de marzo y, un mes después, llegó la respuesta. Ahí se le informa de que dicho plan debe ser ratificado por el Consejo Interterritorial del SNS y se le indica que "se excluirá de la acción de devolución de descuentos a las oficinas farmacias afectadas por el índice corrector de márgenes", y que se observará "un diferencial de precio entre el medicamento genérico o el biosimilar respecto al original durante el primer año de su comercialización efectiva", entre otras cuestiones.

A este respecto Sefar prefiere no pronunciarse hasta que haya un documento oficial, pero sí señala que esto repercutirá en todas las farmacias y que hay muchas boticas rurales que no son de viabilidad económica comprometida (VEC) con una situación muy delicada.

La patronal empresarial señala que si impide los descuentos pactados entre fabricantes y farmacias ('clawback') perjudicará a estas y a los pacientes. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Off

País Vasco publica la lista definitiva para acceder a las nuevas farmacias

Posted: June 8, 2021, 10:07am UTC by carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Mar, 08/06/2021 - 12:07 Comisión de Valoración

Fachada de una farmacia en Álava.

El Boletín Oficial del País Vasco (BOPV) ha publicado este martes la lista definitiva con las puntuaciones de quienes solicitaron acceder a la titularidad de tres oficinas de farmacia convocadas en 2020: en Beasain, Leioa y Vitoria-Gasteiz. Para la primera localidad hay 24 concursantes, para la segunda 19 y para la última 18. En total, 61 concursantes. Se trata del acuerdo de 13 de mayo de 2021 de la Comisión de Valoración nombrada mediante Orden de la Consejera de Salud de 27 de noviembre de 2020.

Contra dicha lista definitiva podrá interponerse recurso de alzada ante la Dirección de Farmacia en el plazo de un mes a partir del día siguiente al de la publicación del presente acuerdo en el BOPV.

Las listas definitivas han sido acordadas por la Comisión de Valoración en virtud de las órdenes de la Consejera de Salud de 10 de junio y de 2 de noviembre de 2020, en sesión celebrada el 13 de mayo de 2021.

El Departamento de Salud del Gobierno vasco explica en su página web que el primer semestre del año inicia de oficio, anualmente, el procedimiento que declara la procedencia y creación de nuevas oficinas de farmacia en la comunidad autónoma. De hecho, así lo indica el artículo 34.1 de la Ley 11/1994, de 17 de junio, de Ordenación Farmacéutica de la Comunidad Autónoma del País Vasco, que establece que la convocatoria para la creación de nuevas oficinas de farmacia, o en su caso el anuncio sobre la no procedencia, deberá realizarse durante el primer semestre del año.

Para ello, previamente, se realiza una distribución de la población por zonas farmacéuticas, basada en los datos oficiales de distribución de población por zonas de salud, que son facilitados por la Dirección de Planificación, Ordenación y Evaluación Sanitarias de este Departamento (punto 2 del artículo 4 de la Orden de 20 de abril de 2018, del Consejero de Salud, por la que se determinan las zonas de salud de la Comunidad Autónoma de Euskadi).

Podrá interponerse recurso de alzada ante la Dirección de Farmacia en el plazo de un mes a partir
del día siguiente al de la publicación en el 'BOPV'. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Off

“La Complutense fue un ejemplo de cómo movilizar a la comunidad científica en un momento crítico”

Posted: June 8, 2021, 6:00am UTC by carmentorrente

Profesión carmentorrente Mar, 08/06/2021 - 08:00 Admirables

Javier Arroyo Nombela, catedrático de Microbiolog�a y director del Centro de Genómica y Proteómica de la UCM. /Javier Sierra (UCM)

Javier Arroyo Nombela, catedrático de Microbiología y director del Centro de Genómica y Proteómica de la UCM. /Javier Sierra (UCM)

Él y sus colegas de Biología y Veterinaria están dando jaque (aún no mate) al virus SARS-CoV-2 en el campus de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) para que la actividad presencial (laboratorios incluidos) no pare. Lleva más de 20 años inmerso en proyectos, incluso con patentes registradas, pero cuando Javier Arroyo Nombela habla de los desarrollados para hacer frente a la covid-19, cambia el tono de su voz y transmite la emoción de quien, pese a toda la tragedia, ha vivido algo “inolvidable, solidario, de colaboración multidisciplinar... Nos está marcando nuestra vida”.

Habla en primera persona del plural, porque no está solo. A este catedrático de Microbiología de la Facultad de Farmacia de la UCM le acompañan Jesús Pérez Gil, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular y decano de la Facultad de Ciencias Biológicas, y José Manuel Bautista, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Facultad de Veterinaria.

Javier Arroyo Nombela, catedrático de Microbiolog�a de la UCM, en el Hotel Four Seasons, donde DM y CF entregaron sus I Premios Admirables. /Antonio Heredia.

Javier Arroyo Nombela, catedrático de Microbiología de la UCM, en el Hotel Four Seasons, donde DM y CF entregaron sus I Premios Admirables. /Antonio Heredia.

En los meses más duros de la pandemia, en la primera ola, cuando las universidades estaban cerradas, ellos seguían yendo. Primero crearon una red de laboratorios, denominada UCM Covid-19, que realizó 25.000 muestras de PCR en más de 200 residencias. Fue a través de métodos convencionales, con hisopos nasofaríngeos, con la validación del Instituto de Salud Carlos III y en contacto con la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

Más tarde, a finales de 2020, impulsaron un proyecto que continúa: Covid-LOT, que ha implicado a muchas profesiones. A día de hoy, han realizado más de 47.000 pruebas en población asintomática o presintomática (estudiantes, personal docente e investigador, y de administración y servicios), con 145 casos positivos y algunos brotes detectados en colegios mayores, mediante análisis semanales.

Han desarrollado un método de detección simplificado mediante PCR cuantitativa en tiempo real que permite hacer un procesamiento de muestras a gran escala, hace que los costes sean más bajos y puede ser exportable a otros colectivos. Los interesados se prestan voluntariamente a realizar unas automuestras de saliva, se hace una extracción rápida del ARN del virus y se analizan con PCR por lotes (10 muestras) con reactivos propios en la Unidad de Genómica de la UCM. En caso de detectarse un positivo en un lote, ya se hacen PCR individuales. En menos de 24 horas, el análisis está realizado y se informa a a las autoridades sanitarias de la Comunidad de Madrid. La identificación y trazabilidad de las muestras se realiza mediante una aplicación desarrollada por el Vicerrectorado de Tecnología.

El proyecto se validó con los Hospitales Infanta Sofía y Puerta de Hierro, que suministraron de forma paralela muestras de saliva e hisopos nasofaríngeos. No prevén fecha de finalización, porque aún detectan positivos.

PREGUNTA: Usted dice que la tasa de positivos covid que detectan en el campus es un reflejo del comportamiento del virus en la sociedad. ¿Se nota ya una bajada a causa de la vacunación?
RESPUESTA: La prospección que hacemos aquí refleja en buena medida cómo está la situación fuera. No hay el número de positivos que detectábamos en enero o febrero, pero todavía tenemos positivos cada semana. Y estamos analizando semanalmente en torno a 3.000 muestras, que es lo que nos están demandado desde los centros, aunque tenemos capacidad para crecer. El proyecto pivota sobre ellos, ya que hacen toda la recogida de muestras. Tras su procesamiento, se comunica el resultado al coordinador covid de los centros.

P. Me imagino que casi todos los positivos serán entre estudiantes...
R. Obviamente, es el grupo con más incidencia, sobre todo en los colegios mayores, porque son convivientes, y ya detectamos puntualmente algunos brotes, de 3, 4, 5 y hasta 6 estudiantes. Este era uno de los objetivos: detectarlos y evitar su desarrollo, pero también estamos detectando entre el personal de administración y servicios, y en personal docente e investigador. Queremos asegurarnos la presencialidad de ciertas actividades que son esenciales en la universidad, como la actividad investigadora en los laboratorios, que tuvimos que pararla en la primera ola, cuando las universidades cerraron.

“Hemos tenido una respuesta rápida porque conocemos la tecnología, sin ser especialistas en este virus”

P. ¿El proyecto tiene fecha prevista de finalización?
R. La intención es seguir hasta agosto. Entre otras cosas, porque estamos diariamente detectando positivos. Luego tendremos que ver cómo evoluciona la pandemia, pero no descartamos seguir después del verano. O, al menos, hasta el primer cuatrimestre.

José Manuel Bautista, catedrático de Bioqu�mica y Biolog�a Molecular de la Facultad de Veterinaria; Jesús Pérez Gil, catedrático de Bioqu�mica y Biolog�a Molecular y decano de la Facultad de Ciencias Biológicas, y Javier Arroyo Nombela, catedrático de Microbiolog�a de la Facultad de Farmacia.

José Manuel Bautista, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Facultad de Veterinaria; Jesús Pérez Gil, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular y decano de la Facultad de Ciencias Biológicas, y Javier Arroyo Nombela, catedrático de Microbiología de la Facultad de Farmacia.

P. De marzo a junio de 2020 usted y el resto del equipo no estuvieron parados. ¿O bajó su actividad?
R. No paramos. A primeros de marzo, cuando estalla la pandemia y se plantea un panorama crítico, una serie de profesores de la UCM, liderados por José Manuel Bautista, catedrático de Bioquímica de Veterinaria, pusimos en marcha una red de laboratorios, que denominamos UCM Covid-19, donde integramos siete laboratorios; luego se sumaron un laboratorio del Centro de Investigaciones Energéticas, Medioambientales y Tecnológicas (Ciemat) y otro del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC). Esta red incluía a profesores, investigadores, técnicos y estudiantes de doctorado que trabajaban en distintas áreas. No conocían el coronavirus, pero tenían una amplia experiencia en la utilización de herramientas de análisis molecular. La idea era aprovechar los equipos de PCR cuantitativa que teníamos en diversos laboratorios y hacer pruebas de detección de SARS-CoV-2.

P. ¿Con esta red hicieron las PCR en las residencias, su proyecto anterior?
R. Esta red estuvo participando activamente desde marzo a mayo de 2020 en el escrutinio del virus en residencias en unos momentos en que la situación era terrible, con tasas de mortalidad muy altas. De hecho, en torno al 60% de fallecidos por covid-19 en la Comunidad de Madrid fallecieron en esas residencias. Analizamos en torno a 25.000 muestras de más de 200 residencias. Este cribado fue muy importante para poder manejar a los enfermos y contener la infección.

P. ¿Hasta qué punto cayó el peso de las PCR de residencias en esta red?
R. El sistema se colapsó. Aparte de los laboratorios públicos de los hospitales, hubo otras iniciativas en paralelo a la nuestra a nivel nacional, todas validadas por el Instituto de Salud Carlos III. Inicialmente, en esos momentos críticos recayó bastante en nosotros.

P. Alguna vez ha dicho que la universidad tiene a los mejores especialistas en PCR cuantitativa...
R. Es una tecnología que emplean muchos grupos de investigación. El mío, por ejemplo, no trabaja en covid ni en virus, sino con células eucariotas (levaduras y hongos) y trabajamos en caracterizar mecanismos que regulan la construcción de la pared celular fúngica en levaduras y hongos, con un enfoque a dianas terapéuticas para nuevos antifúngicos. Por eso el equipo de mi laboratorio emplea esta técnica muy frecuentemente. Esta especialización de mi laboratorio y de otros hace que pueda enfocarse a un objetivo nuevo, como la detección del virus SARS-CoV-2. Aparte, en la Unidad de Genómica que yo dirijo se localizan equipos de PCR de alta capacidad. Por ello hemos tenido una respuesta rápida, porque conocemos la tecnología, sin ser especialistas en este virus.

P. ¿Se ha aprovechado toda la capacidad de las universidades para esta crisis?
R. Creo que, en general, sobre todo en esos momentos críticos y terribles de la primera ola, hubiera sido posible aprovechar un poco más los recursos que teníamos, tanto las universidades como los centros de investigación públicos. El sistema tendría que ser más flexible a la hora de poder facilitar o engranar esta participación de urgencia. Y hablo desde una universidad que se movió mucho. La Universidad Complutense fue un ejemplo a nivel de Madrid, desde luego, e incluso nacional, de cómo se puede movilizar a la comunidad científica en un momento en que es importante.

“España no sabe retener capital humano con talento y el investigador dedica mucho tiempo a tareas burocráticas”

P. ¿Es Covid-LOT el proyecto del que se siente más orgulloso?
R. Nuestro grupo de investigación no trabaja con virus, y en estos últimos 20 años tengo muchos proyectos de los que me siento orgulloso, con resultados importantes para la ciencia, como proyectos de secuenciación de genomas de levadura, que fue el primer eucariota que se secuenció, un hito internacional, entre otros. Pero en este proyecto de marzo y abril con las residencias te quedas con muestras continuas de agradecimiento por parte de las residencias, los residentes, sus familiares... Lo vivimos intensamente, con un compromiso de servicio a la sociedad que nos marcó.

P. ¿No teletrabajaban?
R. No. Estábamos todo el día en el laboratorio. Recuerdo ver Madrid desierto, jornadas de mañana, tarde y noche, con reuniones después de cenar.

P. El proyecto Covid-LOT es un ejemplo de trabajo multidisciplinar. ¿Hasta qué punto es necesario?
R. El trabajo en ciencia tiene que ser multidisciplinar. Y esto es una particularidad tanto de la red Covid-19 UCM como de Covid-LOT. La ciencia de hoy requiere de colaboración entre grupos de investigación dentro y fuera de la universidad, a nivel nacional e internacional.

P. ¿Hay que trabajar más la colaboración público-privada?
R. En los proyectos de mi grupo hemos tenido contactos, vía convenios con empresas farmacéuticas y biotecnológicas liderados por César Nombela. En España hay un nivel muy aceptable en producción científica, pero se echa de menos que las autoridades generen mecanismos que nos faciliten esa transferencia de tecnología entre laboratorios y empresas.

P. A raíz de la crisis, ¿nota más interés de los alumnos por la Microbiología?
R. Sí, por la inmunología, por la respuesta frente a los patógenos... Los alumnos están más motivados.

P. Ha realizado estancias en EE UU. ¿Difiere mucho la forma de trabajar?
R. España está infradotada. La investigación en I+D+i está en torno al 1% del PIB, en la UE en torno al 2% y en EE UU cerca del 3%. Esto marca una diferencia fundamental. Aparte, España no sabe retener capital humano con talento. Lo que viví en EE UU fue la sensación de tenerlo todo a disposición de la actividad científica. Allí el investigador no tiene más preocupaciones: investigar. En España dedicamos mucho tiempo a tareas burocráticas. Esto nos mata.

Javier Arroyo Nombela, catedrático de Microbiología y director del Centro de Genómica y Proteómica de la UCM, es uno de los responsables del proyecto Covid-LOT. Admirables Admirables Off Carmen Torrente Villacampa Grado Farmaceútico Joven Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Alba Soutelo gana las elecciones al COF de Pontevedra con más del 60% de los votos

Posted: June 7, 2021, 7:58am UTC by carmentorrente

Profesión carmentorrente Lun, 07/06/2021 - 09:58 Comicios

Alba Soutelo votando el domingo 6 de junio en la sede del COF de Pontevedra.

Alba Soutelo Soliño ha revalidado su cargo como presidenta del COF de Pontevedra, tras las elecciones celebradas este domingo 6 de junio. En concreto, ha obtenido un respaldo del 60,29% de los votos: 369 frente a 243. Del total de 621 votos emitidos, 6 fueron nulos y 3 en blanco.

Estos comicios fueron convocados tras la sentencia del TSJ de Galicia anulando las elecciones del 2018 por irregularidades con el voto por correo, elecciones que Soutelo siempre ha defendido que transcurrieron con todas las garantías.

Soutelo lleva en el cargo desde el 14 de diciembre de 2009. Desde entonces explica que "ha cambiado mucho tanto la relación con el colegiado como el trabajo interno del Colegio. Estos años hemos vivido la transformación digital del Colegio, la nueva web, la app colegial, la plataforma de formación online, el registro electrónico y finalmente la sede electrónica".

Servicios e integración en AP y salud pública

Entre sus retos figura integrar a la farmacia en las estrategias de atención primaria y de salud pública: "La farmacia del futuro será asistencial o no será farmacia. Por ello, nuestro mayor reto para la farmacia es implantar en ella una cartera de servicios remunerados", ha declarado a este medio.

En este sentido, defiende el impulso de la farmacia asistencial, y, echando la vista atrás, menciona el cribado de diabetes como su servicio profesional favorito, que empezó en 2014 con un piloto liderado por el actual consejero de Sanidad, Julio García Comesaña, en el cargo desde septiembre de 2020.

Esta buena sintonía con la administración le ha llevado a instaurar un nuevo cribado en las farmacias con motivo de la pandemia del SARS-CoV-2: los tres cribados masivos realizados con automuestras de saliva. "Hay una gran implicación de los farmacéuticos (participan el 92% de las farmacias) y muy buena aceptación por parte de los ciudadanos. Hasta ahora se ha facilitado la prueba a 70.303 personas asintomáticas, resultando 198 positivos", comenta Soutelo al respecto.

El porqué de estas elecciones

El pasado mes de abril la sección segunda de la Sala de lo Contencioso-administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Galicia anuló las elecciones a la Junta de Gobierno del COF de Pontevedra celebradas en enero de 2018. Confirmó así la sentencia del Juzgado de lo Contencioso-administrativo número 1 de Pontevedra y emplazaba a la entidad colegial a repetir los comicios en el plazo máximo de dos meses para que la sentencia, contra la que cabía presentar recurso, fuera firme. El plazo se cumplió el 1 de junio sin que hubiera recurso.

La Sala consideró acreditado, al igual que el juzgado de primera instancia, que se permitió que terceros “transportasen en mano y depositasen presencialmente en las sedes colegiales sobres del voto por correo con base en unas instrucciones carentes de rango normativo y de aprobación oficial por el colegio”. Parte de esos sobres fueron transportados y entregados por la cooperativa de farmacéuticos COFANO y no por el servicio postal de Correos ni por entidades de mensajería equivalentes.

En las elecciones celebradas este domingo la candidatura alternativa de José Vázquez estaba integrada, entre otros, por Gerardo Santamarta, quien interpuso el recurso contra las elecciones de 2018, y José Lui Abril, el otro candidato que también se presentó a los comicios de hace cuatro añós.

La presidenta en funciones revalida su cargo frente a la candidatura alternativa de José Vázquez. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Off

"El intrusismo, las deudas y muchos problemas de la farmacia de hoy existían ya en el siglo XIX"

Posted: June 6, 2021, 6:00am UTC by carmentorrente

Profesión carmentorrente Dom, 06/06/2021 - 08:00 Publicación

Albarelos con águila bicéfala en azul cobalto, siglo XVII. Se encuentran en el Museo de cerámica del COF de Burgos. / "Ocho d�as de Octubre" (RANF).

Albarelos con águila bicéfala en azul cobalto, siglo XVII. Se encuentran en el Museo de cerámica del COF de Burgos. / "Ocho días de Octubre" (RANF).

La polémica en torno a las deudas y al intrusismo preocupaban ya a los farmacéuticos del siglo XIX, junto con otros problemas, como la limitación del número de farmacias, el plan de estudios o la situación de las farmacias municipales y militares. Así se refleja en las interesantes actas de la primera Asamblea de COF provinciales, reunida a instancias del COF de Badajoz y de Sevilla, entre los días 18 y 25 de octubre de 1899. Las sesiones eran nocturnas (a excepción del 22, que por ser domingo fue vespertina): comenzaban a las 21 horas y acababan al filo de la medianoche o de madrugada. Así se refleja en Ocho días de octubre. La fundación de la Organización Farmacéutica Colegial, por Cecilio Venegas Fito, presidente del COF de Badajoz, y Carmen Recio Jaraba, directora del Gabinete de Presidencia del Consejo General de COF. Estos fueron los cimientos de la creación en 1915 de la Unión Farmacéutica Nacional, antecedente del Consejo General, como explica en el prólogo su presidente, Jesús Aguilar.

Cecilio Venegas, doctor en Farmacia por la Universidad de Sevilla y miembro de la Academia Iberoamericana de Farmacia y a la Real Academia Nacional de Farmacia (RANF), es un apasionado de la historia en general, y de la farmacia en particular. Fruto del confinamiento al que nos sometió la primera ola de pandemia, nace este libro, que empezó a gestarse años antes: "Cuando me nombran académico de la RANF tengo acceso a su biblioteca y a su archivo. Complementando estudios anteriores, vi que había una documentación muy interesante: el libro de las actas de esa primera reunión. A partir de ahí se me ocurre ver qué diferencias y semejanzas hay con los problemas actuales de los farmacéuticos", explica a este medio.

Ya en 1899 los farmacéuticos piden incluir en el plan de estudios una cátedra de Bacteriología y la asignatura de Higiene pública

Venegas subraya que el espíritu común que comenzó a raíz de la colegiación obligatoria en 1898 nunca se ha roto: "Lo mismo que se ha intentado romper la unidad de España, los colegios catalanes nos han dado una lección de coherencia, viniendo a todas las reuniones del Consejo General de COF, sin dejar de ser catalanes. Han venido siempre a su agrupación nacional natural".

Orla de la Primera Asamblea de los Colegios Provinciales de Farmacéuticos, en 1899. / "Ocho d�as de Octubre" (RANF)

Orla de la Primera Asamblea de los Colegios Provinciales de Farmacéuticos, en 1899. / "Ocho días de Octubre" (RANF)

La primera visita institucional que realizaron varios compromisarios de la Asamblea, además del entonces presidente del Colegio de Madrid y los presidentes de las cuatro secciones correspondientes, fue al presidente del Consejo de Ministros, Francisco Silvela y de Le Vielleuze, y al ministro de la Gobernación, Eduardo Dato.

En el acta del segundo día en que se reunió la Asamblea, el 19 de octubre de 1899, entre otras cuestiones, se hacen tres peticiones referentes al plan de estudios de Farmacia, alguna premonitoria, muy ligada a la pandemia actual del SARS-CoV-2, como la necesidad de enseñar sobre higiene. En concreto, se solicita la inclusión en el plan de estudios de la asignatura de Higiene pública, "que se estudiará en la Facultad de Medicina, a semejanza de la de Análisis químico que estudian los alumnos de Medicina en la de Farmacia". Se pide también crear la cátedra de Bacteriología, que ya entonces implicaba dificultades económicas: "será explicada por un profesor auxiliar de la respectiva Facultad (de Farmacia), mientras el estado económico del país no permita la designación de un catedrático numerario", y la cátedra de Análisis Químico.

Incluso ya hay en esta época un interés por la farmacovigilancia, al establecer que "se prohibirá la venta de todo remedio secreto, específico o preservativo de composición ignorada [...]", y una inquietud por inspeccionar la forma de publicitar los medicamentos.

Actas de la Primera Asamblea de COF provinciales, del 18 al 22 de octubre de 1899. /"Ocho d�as de Octubre" (RANF)

Actas de la Primera Asamblea de COF provinciales, del 18 al 22 de octubre de 1899. /"Ocho días de Octubre" (RANF) Medicamentos gratis para la beneficencia

Venegas afirma que ya no hay intrusos como se entendía en el siglo XIX, pero sí deudas, ligadas entonces al suministro gratuito de medicamentos para la beneficencia, de cuyo pago posterior al farmacéutico se hacía cargo el Ayuntamiento, como ocurría en el caso de las farmacias municipales, las únicas que atendían a la beneficencia: "También había polémicas de cuáles eran. Había un padrón municipal de indigentes y se les prestaba asistencia gratuita, que es el germen del estado de bienestar que tenemos hoy, y ya se asienta en el siglo XIX", indica Venegas. "Es un logro social enorme: darle asistencia gratuita a personas que no lo podían pagar y que deriva del concepto de la caridad. En su traslación al estado laico se transforma en beneficencia".

Una de las primeras actuaciones de las asambleas de farmacéuticos en 1901 fue "abordar el establecimiento de farmacias municipales en diversas localidades" y "la polémica en torno a las farmacias militares, económicas y la falta de pago". En concreto, se pone como ejemplo a tres farmacéuticos de una localidad a los que se les debía "más de diez mil pesetas de servicio a la Beneficencia Municipal. A los médicos se les adeudaban tres mil".

En cuanto a las farmacias rurales, en el acta del día 24 de octubre de 1899 se habla ya también de los botiquines: "Los colegios provinciales de farmacéuticos podrán autorizar a los ayuntamientos de los pueblos en los que no haya farmacia a tener botiquines con los medicamentos indispensables para casos de urgencia. Dichos botiquines estarán, al igual que las farmacias, bajo la inspección de los Colegios respectivos".

Respecto al intrusismo, el acta del día 19 señala que los farmacéuticos acuerdan que la venta de aguas minero-medicinales y específicos quede reservada en absoluto a los farmacéuticos establecidos y que se derogue el real decreto de 12 de junio de 1894, "practicando las oportunas gestiones para que este acuerdo figure en las bases de la nueva ley de Sanidad".

A su vez, el acta del día 20 se centra en la reglamentación del comercio de la droguería y herboristería. "Interesa gravemente separar lo que es objeto de la industria, de lo que atañe a la medicina, para evitar las intrusiones que con tanta facilidad cometen impunemente los drogueros". Y se propone dividir el comercio de la droguería en dos tipos: las industriales, que sólo podrán vender artículos de uso industrial y que figuren en un catálogo hecho por el COF, y las medicinales, a cuyo frente debe haber un farmacéutico colegiado, donde se dispensarán productos farmacéuticos de uso exclusivamente medicinal.

A este respecto el presidente del COF de Badajoz matiza que "la intrusión siempre ha existido. Lo primero que tuvimos que hacer fue censarnos, para saber quiénes éramos a través de la colegiación (el decreto de colegiación obligatoria es de 1898) y poner esas barreras. A partir de ahí, trabajar. Esto se crea de abajo arriba, por los COF".

"Lo primero que tuvimos que hacer los farmacéuticos fue censarnos, para saber quiénes éramos, con el decreto de colegiación de 1898"

Si bien esta asamblea fue a iniciativa de los COF de Badajoz y de Sevilla, Venegas comenta que otros COF muy activos eran también los de Barcelona y de Castilla y León. De hecho, estos últimos ya habían tenido un protocolegio, con sede en Valladolid. "Luego, rascando hacia atrás, nos encontramos con los gremios", señala.

Polémica por las farmacias militares

Carmen Recio Jaraba, directora del Gabinete de Presidencia del Consejo General de COF, y Cecilio Venegas Fito, presidente del COF de Badajoz, autores del libro 'Ocho días de octubre. La fundación de la Organización Farmacéutica Colegial'.

Era una España en la que pesaba mucho la religión y el estamento militar, de tal modo que los militares ya tenían sus farmacias militares, consideradas como una especie de economato, más baratas y que terminaban atendiendo también a la población civil. "A los farmacéuticos establecidos les rechinaba esto mucho", puntualiza Venegas. En concreto, así refleja esta situación el acta del día 22 de octubre de 1899: "Demostrado y comprobado numerosísimas veces que los poseedores de las tarjetas que acreditan tener derecho al servicio de medicamentos por las farmacias militares transmiten aquéllas a cuantos se las demandan [...], esta Junta se permite rogar a V.E. se sustituyan dichas tarjetas por una libreta que se entregará a cada señor General, jefe u oficial que lo solicite, y en la que se irá anotando el importe y número de las recetas despachadas". A su vez, se considera de "legalidad muy dudosa" que dispensen a establecimientos penales.

También se acuerda que dichas farmacias se ubiquen en edificios propios y dependientes del Ministerio de la Guerra, en lugar de tener que pagar alquileres.

Adiós a ser oficio mecánico

Entre las primeras dificultades que tuvieron los farmacéuticos destaca la de ser considerados ejercientes de un oficio mecánico. "Esa huida del oficio mecánico fue una preocupación constante, para ponernos en la esfera profesional. Estos oficios eran en los que sufría el músculo, no el ánimo", aclara Venegas.

"El Protomedicato, al que se adscriben los farmacéuticos con los Reyes Católicos, era como el Ministerio de Sanidad de la época"

Aquí fue muy importante la labor de los Reyes Católicos, que posibilitaron la adscripción de los boticarios al Protomedicato. "Era como el Ministerio de Sanidad de la época, que ejercía el control de la legalidad del ejercicio. El farmacéutico pasa de elaborar con las manos a ser un profesional y a elaborar también con el ánimo", indica.

Pero el salto importante fue con Felipe IV, "cuando en 1650 le concede a la farmacia una carta de privilegios por la que la denomina arte científico en todo igual a la Medicina. Pero aún quedaba mucho por hacer, porque no entramos en la universidad hasta 1850. El siguiente escalón fue la colegiación, en 1898".

Las alcabalas, el IVA de entonces

Los farmacéuticos de finales del siglo XIX eran unos profesionales bastante empobrecidos: "Las armas de las que prácticamente disponía eran el servicio a la beneficencia y el pobre cobro de la titular, por lo que si era posible era necesario asegurar ambas".

Aparte, en aquella época los farmacéuticos, a diferencia de otros ciudadanos, tenían que pagar impuestos. Y es que "los Reyes Católicos inventan una distinción que sigue vigente a día de hoy. En su día no había IVA, pero sí unos impuestos llamados alcabalas". En 1493 en Barcelona dan una pragmática por la que establecen que se paguen como el resto de alcabalas "las concesiones dulces, que son las que se le dan por deleite a enfermos y sanos (es decir, lo que es hoy la parafarmacia), pero que no lo paguen las concesiones amargas, que son las que se le dan a los dolientes". Es decir, sería como el IVA del 4% al medicamento y el del 18 y 21% en la parafarmacia.

"Los Reyes Católicos inventaron una distinción de impuestos que sigue vigente a día de hoy"

Los nobles y determinados oficios no los pagaban, pero sí los siervos y los oficios mecánicos, entre los que se encontraban los boticarios. "Ellos siempre quisieron participar en un tipo impositivo menor, no sólo por el ahorro, sino por la categoría social que le aba trabajar con materias que tenían una obligación fiscal distinta, porque ennoblecía el ejercicio".

Colegios divididos en gremios y cofradías

Entre los colegios pertenecientes a gremios, cuyo fin era exclusivamente profesional desde un principio, figuraban el de Barcelona en el siglo XIV, Valencia en 1283 y Mallorca en 1482. Entre los colegios fundados en el ámbito de las cofradías que posteriormente evolucionaron a entidades científico–profesionales, eran entidades: Zaragoza en 1391, Madrid en 1522 y Sevilla en 1625,que acogían a boticarios en exclusividad, junto a otras de carácter mixto, que agrupaban a farmacéuticos, médicos y cirujanos: Gerona, Calatayud, Huesca, Tarragona, Teruel, Tudela, Pamplona, Reus y Vic.

"Los farmacéuticos tenían que demostrar conocimientos de latín y limpieza de sangre"

"La partición entre Medicina y Farmacia tiene lugar en Salerno (Italia). En general, los colegios del Mediterráneo son muy activos, en la parte de la Corona de Aragón, que se basaba en los gremios, eran más laicos, mientras que en la Corona de Castilla había cofradías, eran más religiosos", comenta Venegas.

Atrás quedaron los tiempos en que había que demostrar conocimientos de latín y limpieza de sangre, además de superar los tres grados de aprendiz, oficial y maestro, "aunque la sanación en España ha ido siempre ligada al judaísmo. Incluso los médicos de la corte de los Reyes Católicos eran judíos", concreta Venegas.

Farmacéuticos restringidos a su municipio

Si la situación del farmacéutico rural de hoy en día no es ni mucho menos paradisíaca, hubo tiempos peores. Existían también farmacéuticos cuyo contrato con el Ayuntamiento no les permitía salir del municipio sin permiso del alcalde.

Auxiliaban gratis a la corporación y no podían ausentarse del municipio sin permiso del alcalde

Este es el caso de un boticario, Jorge Camarasa Subirado, que era natural de Mahón y en 1889 aparece en un contrato suscrito con el Ayuntamiento de Oliva de Jerez (Badajoz) para regentar la oficina de farmacia. Entre otros deberes, estaba obligado a "auxiliar con sus consejos científicos a la Corporación municipal siempre que fuera preguntado, sin retribución alguna y sin que pueda ausentarse de la población sin permiso del alcalde presidente del Ayuntamiento". A colación de esta situación, Venegas recuerda el refrán de "médico viejo, cirujano joven y boticario cojo, para que estuviera siempre atendiendo en la farmacia".

Primer censo de farmacias, en 1901

'El Monitor de la Farmacia y la Terapéutica', una de las publicaciones especializadas de la época que se hizo eco de aquellas ocho sesiones de la Primera Asamblea de COF provinciales, en 1899. / "Ocho días de Octubre" (RANF)Piremra

La limitación del número de farmacias se aborda en la tercera sesión de la Asamblea, el 20 de octubre de 1899, donde se establece de cuántos habitantes constará cada partido farmacéutico (5.000 en capitales de provincia y poblaciones importantes). "En cuanto a los rurales, la distribución se hará por los colegios respectivos". También se establece que las plazas vacantes se cubrirán por concurso y cómo se baremará: "tiempo de ejercicio profesional, antigüedad del título y edad del profesor".

En 1901 se revela por primera vez el número de establecimientos farmacéuticos registrados en ese tiempo a nivel nacional. Se realiza un estudio considerado el prolegómeno del proceso de limitación de oficinas de farmacia.

El número de boticas establecidas era para toda España de 5.316, de las que sobraban 905 farmacias, según cálculos de la época. Se realiza un cálculo del número de farmacias que debían existir, a razón de 4.000 personas por cada una, resultando el número ideal de 4.404. "Observando la tabla, tenían déficit de personal Alicante, Almería, Canarias, Coruña, León, Málaga, Murcia, Orense, Pontevedra y Oviedo en número de 503. Pero, reuniendo las demás provincias, se tiene un exceso de 1.440 boticas para todo el conjunto del país".

España contaba en ese momento con 49 provincias, 9.484 Ayuntamientos y 475 partidos judiciales. La población total de España era de 18.616.630 habitantes.

Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz, es coautor de 'Ocho días de octubre', sobre la primera asamblea de COF provinciales en 1899. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Política y Normativa Off

Escaparates que hablan de productos, pero también de la farmacia

Posted: June 6, 2021, 6:00am UTC by carmentorrente

Autocuidado carmentorrente Dom, 06/06/2021 - 08:00 Gestión

Fachada de una farmacia.

Una de las herramientas que tiene la oficina de farmacia para potenciar las ventas de productos de autocuidado es el escaparate, una ventana que conecta el local con el público y cuya disposición no debe dejarse al libre albedrío. Todo lo contrario, es importante diseñar una estrategia cuidada dentro de un plan de marketing para sacarle el máximo partido.

Según Raquel Arbizu, gerente de FarmaFlow, asesoría especializada en comunicación para oficinas de farmacia, contar con escaparates es siempre una ventaja competitiva. “Es nuestra ventana al mundo, ya que la farmacia no puede hacer acciones comerciales o publicitarias de ningún tipo, con lo cual es fundamental saber sacarles partido para atraer, comunicar, enamorar y fidelizar”.

Es recomendable difundir el mismo mensaje por distintos canales de comunicación

“Eso sí, no deja de ser un elemento más dentro de los diferentes canales de comunicación que tiene la farmacia para dirigirse al cliente. Y es bueno que reforcemos el mismo mensaje en todos esos canales: escaparate, redes sociales, e-mailings, zonas promocionales, etc.”, asegura Olivia Estrada, fundadora y responsable de The Creative Olivia, una agencia de marketing también especializada en el entorno de la botica. Algo en lo que coincide Arbizu: “Lo más importante es tener definida la estrategia y, a partir de ella, crear un plan de campañas de comunicación coherente y consecuente. Si trabajamos con una definición estratégica y unas campañas definidas previamente conseguiremos crear una comunicación visual eficaz”, comenta.

Cómo potenciar el mensaje

Desde su punto de vista, diseñar el escaparate por mero impulso sólo se utiliza para mostrar producto. “Podemos comunicar mensajes mucho más potentes para nuestros clientes, que generen atracción y se traduzcan en ventas”, afirma. En cualquier caso, Estrada explica que para aquellos negocios que no tienen una estrategia de marketing definida se puede trabajar sobre productos más estacionales en los momentos adecuados, como los solares desde pocas semanas antes del verano. También aprovechar días clave, como San Valentín, el Black Friday, fiestas locales, ferias, etc., y dar visibilidad a cambios de tendencia, rebajas y promociones y novedades. “Debemos mostrar productos que sean relevantes para nuestros clientes; por eso es importante estar al día de la actualidad y las tendencias”, asegura la responsable de The Creative Olivia.

Las promociones y un diseño llamativo atraen al cliente

Puntualiza que en el caso de categorías con pocas novedades se puede optar por mostrar a una marca líder, reconocible por el consumidor. “Un diseño llamativo y las promociones también son factores que atraen el interés del cliente. Tenemos que pensar que el tiempo que dedicamos a mirar un escaparate es muy pequeño, de unos tres segundos; por eso es importante que lo que veamos llame nuestra atención y sea fácilmente reconocible”, comenta. Y advierte: “Es complicado trabajar con marcas blancas en escaparates, son poco reconocibles y tienen diseños muy uniformes y neutros”, argumenta.

Por su parte, la portavoz de FarmaFlow asegura que la opción más eficaz es diseñar primero el mensaje que se quiere comunicar y después unirlo al producto o servicio que se busca vender. “Si creas una estrategia comunicativa puedes impactar de forma original, llamativa y eficaz con cualquier producto. Para ello hay que saber qué vamos a comunicar, a quién, para qué y por qué, para después definir el cómo”.

Estudiar al cliente

Otro de los puntos imprescindibles para tener en cuenta es decidir la estrategia que se quiere seguir en función del tipo de cliente que acuda a la botica. “Cada farmacia es un mundo y cada una tiene un perfil de clientela diferente”, razona Estrada. Desde su punto de vista, antes de diseñar un plan de marketing o de plantear un calendario de renovación del escaparate es recomendable realizar un estudio de las categorías que son más relevantes en nuestra farmacia. También del tipo de clientela: rango de edad, sexo, intereses, nivel cultural y económico… “Todo ello lo tendremos muy en cuenta en el diseño del escaparate, ya que cada perfil de cliente tiene diferentes preferencias en colores, en tipos de mensaje, en productos e incluso en la disposición de los elementos”, comenta la portavoz de The Creative Olivia.

En opinión de Arbizu, también es importante tener en cuenta otras variables: “Qué tipo de farmacia somos o queremos ser; a qué target de clientes nos dirigimos principalmente; qué tipo de mensaje queremos transmitir… En función de nuestros intereses y del tipo de posicionamiento que queramos conseguir, nuestra comunicación y mensajes serán más sanitarios, más comerciales, más de producto, etc.”.

Planificar según el tamaño

Dependiendo del tamaño del escaparate la estrategia debe ser diferente. “En uno grande buscaremos crear una buena composición que permita que el observador recorra con su mirada todo el contenido, junto a una decoración original, pero sencilla, que resalte nuestro producto. Tenemos que evitar saturar, pensar que menos es más. Tampoco es adecuado mezclar muchas categorías; hay que elegir lo que más convenga en cada caso y que cause un mayor impacto desde el punto de vista del cliente”, considera Estrada.

Los escaparates grandes requieren de una buena composición y, los pequeños, de una estructura vertical

Por el contrario, si nuestro escaparate es pequeño, la especialista de The Creative Olivia sugiere que la mejor opción es aprovechar la verticalidad y exponer productos pequeños. “Esta técnica nos ayuda a destacarlos de forma sencilla. Podemos utilizar peanas a diferentes alturas, peldaños, escaleras o incluso elementos colgados del techo a diferentes alturas”.

En cualquiera de los dos casos, es importante que el mensaje que se transmita en el escaparate se encuentre reforzado en el interior de la farmacia, para que lo recuerde también dentro del local. “Por tanto, montaremos una zona de exposición del producto en una zona de fácil acceso para el cliente”, recomienda Estrada.

Aunque Arbizu recuerda que en esta labor no existe una fórmula universal que sirva para comunicar de forma efectiva. “No sólo depende del tamaño, también de la ubicación de la farmacia, si es un escaparate cerrado, abierto, en esquina, de vitrina, de los elementos externos de la calle, de la circulación de personas que haya en la misma… Hay que analizar muy bien todos los elementos antes de definir el tipo de escaparatismo que utilizaremos para que nuestra comunicación sea eficaz”. Y matiza: “Lo que sí se puede aplicar siempre es que, para comunicar bien, nuestros mensajes deben ser claros, concisos, directos y atractivos visualmente”.

Especialización y coordinación

La falta de tiempo es uno de los factores que condicionan la elección de empresas externas para el diseño del escaparate, y para la responsable de FarmaFlow es esencial buscar a profesionales especializados. “Una farmacia no es equiparable a otro tipo de comercios, no es una boutique, una zapatería o una perfumería. Sin embargo, en ocasiones se contratan escaparatistas que no conocen el sector, y no cuentan con una estrategia ni una planificación acertada. Sólo decoran, en función de un producto o de la estacionalidad”. “A mí me gusta que haya una coordinación entre todos los canales de comunicación con los que trabaja la farmacia, como las redes sociales. Procurar transmitir un mensaje coordinado a nivel de imagen, color, eslogan, etc. Porque el escaparate no deja de ser un canal más y lo que se perciba en él debe ser coherente con lo que llegue a través del resto de canales”, explica la fundadora de The Creative Olivia.

En opinión de Arbizu, la comunicación tiene que ser omnicanal. “El consumidor busca siempre tener una buena experiencia de cliente. Por tanto, debemos crear campañas de comunicación globales que se la ofrezcan. La comunicación off line o presencial tiene que englobar todo el espacio de la farmacia: exterior, interior y mostrador. Y si contamos con presencia on line en web, redes sociales, etc., debemos adaptar también nuestro mensaje, abarcar los diferentes canales para crear una experiencia global”.

La voz de la experiencia

Escaparate de una farmacia.

Entre los clientes de FarmaFlow está la farmacia de Ana Marra, localizada en Allariz, a pocos kilómetros de Orense. Es una zona rural turística de unos seis mil habitantes de bastante tránsito. “La edad de mis clientes es alta, aunque también acuden muchas parejas jóvenes con bebés que se han instalado en la villa buscando un lugar más tranquilo y menos poblado con buenos servicios y cerca de la capital”, explica la titular. Aunque tiene web, reconoce que no está muy bien posicionada y que no trabaja la venta on line. “Es mi asignatura pendiente”.

Partiendo de esa premisa, Marra explica que suele cambiar su escaparate central unas cuatro veces al año. “El de primavera combina antihistamínicos con buenos consejos farmacéuticos. El de verano impulsa la campaña de los solares con precios y ofertas. El de otoño, donde los antigripales son los protagonistas. Y el de Navidad, que se decora con luces y adornos navideños y que no suele llevar ninguna promoción”.

En los escaparates laterales se están incluyendo productos de salud dental, “y este año, por supuesto, mascarillas de todo tipo”. Tampoco suele faltar en éstos una marca de confianza de Marra, Botanicapharma. “Es poco conocida y la relación calidad-precio es razonable. Desde que la expongo está dándome muy buenos resultados”.

En su opinión, la planificación del escaparate es una herramienta capaz de impulsar los productos de autocuidado. “La gente entra a por otras cosas y siempre acaba preguntando por las ofertas y compra más”. En su caso, los productos que mejor funcionan son los solares y lociones corporales, “siempre que tengan una buena oferta y que el escaparate invite a la compra”.

Para lograrlo, cuenta con la ayuda de FarmaFlow, con los que lleva cuatro años. “Entre los dos intentamos crear los diseños que sean más adecuados para mi farmacia y reconozco que desde entonces se han incrementado mis ventas”.

Son espacios que deben diseñarse de forma coherente con el resto de herramientas, ‘off line’ y ‘on line’, que tiene la botica. Off Gema L. Albendea Autocuidado Farmacia Comunitaria Profesión Off

Madrid estudia el encaje legal de la AF a domicilio para la Ley de Farmacia

Posted: June 2, 2021, 11:09am UTC by carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Mié, 02/06/2021 - 13:09 Crisis sanitaria

Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid.

La dispensación de medicamentos a domicilio por las oficinas de farmacia, la flexibilización de los visados y la inminente Ley de Farmacia de Madrid han sido los temas que han centrado el encuentro virtual de Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, organizado este miércoles por Executive Forum, con la colaboración de Amgen y UCB.

Lo primero, la dispensación a domicilio, va íntimamente relacionado con la Ley de Farmacia de Madrid sobre la que se está trabajando (la actual es de 1998), según ha dejado claro Mantilla. Antes ha mencionado a Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, asistente a este encuentro virtual, a quien ha agradecido su trabajo durante la pandemia y su apoyo, así como a Luis González Díez, presidente del COF de Madrid, y a Eduardo Pastor, presidente de Cofares.

La medida de la atención farmacéutica (AF) a domicilio ya estaba contemplada en un borrador anterior que no llegó a buen puerto en 2019 y que la pandemia del SARS-CoV-2 la ha convertido en una cuestión clave que no se puede obviar.

"El equipo que está trabajando en elaborar la mejor Ley de Farmacia está formado por médicos, farmacéuticos, abogados y economistas"

Tras recordar cómo tuvo "el honor de dirigir la ayuda humanitaria del Comunidad de Madrid", lo primero que ha recordado Mantilla es la redacción de la orden de dispensación de medicamentos a domicilio, aprobada el 12 de abril: "Esto es importante de reseñar, porque los centros de salud, en abril y mayo de 2020, estaban colapsados. Por eso decidí que los farmacéuticos pudieran subir a los domicilios para dispensar la medicación a a los pacientes más vulnerables".

A este respecto, aludiendo a si esta medida ha venido para quedarse, lo ha ligado a la Ley de Farmacia de Madrid: "Estamos estudiando el mejor encaje jurídico posible. La está trabajando mi equipo en mi despacho", ha aclarado. ¿Quiénes forman ese equipo? "El equipo que está trabajando en elaborar la mejor Ley de Farmacia, que espero tener pronto, está formado por médicos, farmacéuticos, abogados y economistas. Después de ver que no ha habido ni un solo error en la entrega a domicilio por los farmacéuticos, el estudio de su posible encaje está encima de la mesa". Eso sí, no ha podido adelantar de qué manera será ese encaje. "Pero ha funcionado y ha funcionado bien".

Apuesta por la farmacia rural

Mantilla también se ha referido a la situación de la farmacia rural, a la que se ha comprometido a defender con un "rotundamente sí", lo cual quedará también plasmado en esta futura Ley de Farmacia. ¿Cómo? "En todo lo relacionado con los horarios, su ampliación teniendo en cuenta su propia identidad; la agilización de los trámites y su autorización; la instalación de botiquines cuando no se den las condiciones para la instalación de la oficina de farmacia, y las exigencias en cuanto a tamaño de local. Hay ocasiones en que existen dificultades para encontrar locales con una determinada superficie en el ámbito rural".

"Vengo de Galicia, mi abuelo era boticario y tengo toda la intención de mejorar las condiciones de la farmacia rural"

También ha afirmado que están estudiando opciones para los establecimientos de guardia en municipios con farmacia única: "La farmacia rural para mí es una prioridad absoluta. Vengo de Galicia, de Vigo, pero me he criado en un pueblo de Lugo, y mi abuelo era boticario. Por tanto, tengo toda la intención de mejorar las condiciones de la farmacia rural".

Visados para crónicos

Elena Mantilla, durante el coloquio.

Otra medida que ha funcionado durante la pandemia es la referente a los visados de medicamentos para pacientes crónicos, que en la Comunidad de Madrid suponen 1.400.000 pacientes. Si durante la pandemia la Comunidad de Madrid los prorrogó automáticamente, ahora quiere que sean por autocontrol; es decir, que sólo se visen una vez, lo cual esperan que esté disponibles en uno o dos meses.

"En marzo de 2020 estos pacientes crónicos nos llamaban diciéndonos que tenían pánico de ir a su centro de salud porque pensaban que se iban a contagiar. Entonces, trabajando conjuntamente con Atención Primaria, suspendimos los visados de recetas por parte de la inspección médica". Por ello, firmó una instrucción por la cual todos los pacientes crónicos tenían ya visada su medicación en su tarjeta: "Simplemente con ir a su farmacia de proximidad tenían la medicación a su disposición".

"El visado por autocontrol será una realidad en uno o dos meses"

Derivados de cortisona no tendrán visado

Un año y medio después, el visado sigue existiendo, ya que el Gobierno es quien tiene las competencias para suprimirlo, pero las autonomías lo pueden flexibilizar, cono así está haciendo la Comunidad de Madrid. Aun así, sí ha adelantado que quitarán la necesidad de visado para algunos medicamentos, como los derivados de la cortisona y las vacunas del neumococo. Mantilla no ha querido concretar qué otros medicamentos estarán exentos de visado hasta que no firme la instrucción, ya que aún están en pruebas y no tienen el listado definitivo. "Ningún paciente crónico se verá perjudicado y no vamos a discriminar por patologías", ha matizado.

Sin embargo, sí mantendrán el visado para otros medicamentos que requieren mucha seguridad para el paciente, como los destinados a mujeres que se están sometiendo a ciclos de reproducción asistida.

"Los objetivos del visado son garantizar la seguridad del paciente y que no se dispare el gasto farmacéutico en nuestro país", aclara. Y añade que, tras haber realizado una auditoría muy exhaustiva de cómo ha funcionado la eliminación del visado durante el estado de alarma, tanto en gasto monetario como de envases, han visto que ha funcionado bien: "Puedo asegurar, con los datos en la mano, que el gasto farmacéutico por esta causa no se ha incrementado. Un paciente crónico, por el hecho de no tener el visado de inspección, no se va a atiborrar de un medicamento. Los pacientes se toman la medicación que necesitan".

"Los visados por autocontrol pueden hacerse porque tenemos mejores sistemas informáticos"

Por ello, la Comunidad de Madrid tendrá en breve visados por autocontrol, posiblemente en uno o dos meses: "Es el visado más flexibilizado. Esto significa que el inspector médico visará por primera vez una medicación, pero no continuamente. Va a ser un antes y un después en la Comunidad de Madrid, y muchas otras comunidades hoy me están preguntando cómo lo hemos hecho. Se puede hacer porque en el siglo XXI tenemos los mejores sistemas informáticos, y hemos estado en pruebas durante muchos meses, trabajando día y noche".

Otros decretos en la récamara

Aparte de la Ley de Farmacia y de la nueva modalidad de visado, Mantilla ha hablado de otros proyectos que la Comunidad de Madrid tiene entre manos y ha mencionado el ya publicado plan anual de inspección para 2021: "Estamos haciendo nuevos desarrollo del programa de gestión de la incapacidad temporal y de web, con la inclusión de la firma electrónica de los partes de baja [...]. Estamos trabajando también en el decreto de ortopedia y en el de veterinaria, que son una necesidad para el sector, y ya tengo un equipo para cada decreto".

A su vez, Mantilla se ha referido a que está a punto de salir la orden de autorización de centros de reproducción humana asistida, en un mes o dos: "Ayer estuve revisando el texto y tenemos a los mejores ginecólogos y biólogos de nuestro país como asesores. Muchos de ellos dicen que será la mejor orden que va a existir en España".

La pandemia, en cifras

Mantilla ha aportado datos sobre el trabajo realizado en su dirección durante estos meses de crisis sanitaria, en el ámbito de inspección de la Comunidad de Madrid, "una desconocida, que siguió funcionando con bastante normalidad":

Sólo en 2020, en la subdirección general de autorización de centros sanitarios, se firmaron 4.600 resoluciones, que se desgranan así:

-3.226 son de la autorización o renovación de centros

-52 expedientes de reproducción humana asistida

-133 expedientes de autorización y acreditación de técnicas de órganos y tejidos

-862 certificaciones de vehículos de transporte sanitario

-333 de establecimientos ópticos.

A su vez, realizaron 3.708 inspecciones y 5.825 comprobaciones para la prevención del intrusismo profesional, "porque velamos por la seguridad del paciente".

Casi 2.000 resoluciones en la subdirección de Farmacia

Aparte de inspeccionar centros sanitarios (13.500), también inspeccionan oficinas de farmacia (casi 2.900). "Sólo en la subdirección general de Farmacias emití 1.750 resoluciones en 2020. Retiramos 20.000 productos sanitarios cosméticos, hicimos más de 8.000 comunicaciones de publicidad e hicimos 2.500 nombramientos de personal en oficinas de farmacia", concreta.

En 2020 se revisaron casi 600.000 prescripciones de medicamentos y se retiraron 20.000 productos sanitarios

En cuanto a la inspección médica, la Comunidad de Madrid hizo 337.342 revisiones de procesos de incapacidad temporal, se citaron casi a 2.000 pacientes con patología musculoesquelética y se revisaron casi 600.000 prescripciones de medicamentos.

"Este es el trabajo diario de mi dirección general, que es ingente, muy bonito y muchas veces desconocido. Inspeccionar todos los días es para que el paciente de la Comunidad de Madrid esté en las mejores condiciones técnico-sanitarias", ha resumido.

Elena Mantilla, directora general de Inspección y Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, explica que en ello están trabajando farmacéuticos, médicos, economistas y abogados. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off