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El efectivo en la farmacia, en peligro de extinci�n

Posted: October 12, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo S�b, 12/10/2024 - 08:00 farmacia

Hay h�bitos en la oficina de farmacia que pasan de un papel secundario a uno principal casi sin que nadie se percate de ello. Uno de ellos es el pago con tarjeta, algo que antes de la pandemia de 2020 era testimonial, pero que ahora representa una gran parte del territorio del sistema de pagos en Espa�a. El pago con tarjeta sigue adquiriendo protagonismo y es que ya se usan para pagar m�s de 270 compras por segundo, seg�n datos del Banco de Espa�a, que detect� en el primer trimestre del a�o un incremento de su uso superior del 12% con respecto al mismo periodo del a�o anterior.

Esta tendencia la describe a la perfecci�n el presidente del Colegio de Farmac�uticos de C�ceres, Juan Jos� Hern�ndez Rinc�n. �Antes de la pandemia hab�a farmacias en Extremadura que no ten�an para pagar con tarjeta y sin embargo ahora se puede pagar as� en todas y el efectivo ha pasado a un segundo plano�, describe. �En mi farmacia el pago con efectivo en 2019 era de largo mucho m�s que el de tarjeta y ahora es totalmente al rev�s�, insiste.

En esta misma l�nea se mueve el presidente del Colegio de Farmac�uticos de Huesca, �ngel M�s Farr�. �M�s de la mitad de mis ingresos llegan por tarjeta. Se trata de un m�todo m�s r�pido y �gil�, agrega, mientras que pone de manifiesto que en guardias de zonas rurales como es su caso (es titular de una farmacia en la localidad oscense de Monz�n) el pago con tarjeta toma protagonismo. �En las �ltimas guardias me ha pasado bastante que llega alguien del m�dico a por un medicamento y antes ha ido al cajero a sacar 50 euros para pagar. Cuesta 37 c�ntimos y le digo que prefiero cobrarle con tarjeta por no tener que estar contando todo el dinero de la vuelta, aunque me cobren algo por la comisi�n�, admite.

Comisi�n del TPV

El principal aliado del farmac�utico con los pagos sin efectivo es el terminal punto de venta (TPV), donde ya se puede pagar con la tarjeta, el m�vil u otros dispositivos. Los colegios oficiales suelen tener acuerdos con entidades bancarias en busca de unas buenas condiciones de las que se puedan beneficiar todos los colegiados. �Suelen ser costes asumibles para el farmac�utico�, remarca Hern�ndez Rinc�n.

Nada de 'app' de traducci�n, mejor tener farmac�uticos con idiomas, Diez errores a evitar en la farmacia para ser m�s efectivos , Las ocho letras corp�reas de la farmacia que atraen clientela � Los datos de la estad�stica de Uso de tarjetas del Banco de Espa�a muestran que la comisi�n media que pagan los comercios por cobrar con tarjeta Desde la pandemia, el pago con tarjeta, m�vil u otros dispositivos se ha disparado relegando a un segundo plano al dinero f�sico, algo que reduce el peligro de los robos. Off Alejandro Segal�s Off

Formaci�n y divulgaci�n para luchar contra la mala ciencia

Posted: October 10, 2024, 12:39pm UTC by saradomingo

Profesi�n saradomingo Jue, 10/10/2024 - 14:39 Seminario de la OMC

La Organizaci�n M�dica Colegial, a trav�s del Observatorio contra las Pseudociencias, Pseudoterapias, Intrusismo y Sectas Sanitarias (OPPISS) y la Fundaci�n para la Formaci�n (FFOMC), ha tratado en un seminario la situaci�n actual de la investigaci�n cient�fica centr�ndose en qu� es la mala ciencia y c�mo puede afectar a la salud de los pacientes.�

Tom�s Cobo, presidente de la OMC, ha dado la bienvenida a todos los ponentes participantes del seminario. A pesar de que estaba anunciada la presencia de Javier Padilla, secretario de estado de Sanidad, finalmente ha sido Pedro Gull�n, �Director General de Salud P�blica y Equidad en Salud, el representante ministerial al que Cobo ha dado paso en primer lugar. "Desde Sanidad tenemos un compromiso claramente cient�fico con las medidas que tenemos que tomar y con las pol�ticas. Tan mal gobernante es el que no hace nada ante un enga�o como las pseudoterapias, como el que hace pol�ticas que sabe que van en contra de la evidencia cient�fica", ha dicho Gull�n. Es consiente de que la ciencia ha cambiado y que hay nuevos paradigmas a los que hay que adaptarse y conseguir "una ciencia alineada con la sociedad", ya que esta �ltima reclama una participaci�n en la misma ciencia.�

Fomenta la buena ciencia

En la presentaci�n de la primera Mesa, Jos� Ram�n Repullo, Profesor Em�rito de Planificaci�n y Econom�a de la Salud de la Escuela Nacional de Sanidad, del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), y moderador del seminario, ha incidido en la capacidad cr�tica que debe tener el m�dico y la dificultad ante nuevos desaf�os donde "la disponibilidad de datos masivos propician estudios observacionales que hacen que sea dif�cil separar el grano de la paja".�

Rosa Arroyo, vicepresidenta segunda del CGCOM y del OPPISS, ha dicho que los profesionales sanitarios deben "velar por que los servicios que prestamos sean cient�ficos y seguros", y ha resaltado la importancia de alertar de los casos de intrusismo y cuando no se cumpla este criterio, para lo que es imprescindible formar a la sociedad y explicar la evidencia cient�fica. "Representamos la verdadera ciencia", ha dicho, incidiendo en la mirada cr�tica del m�dico.�

Por su parte, Elena Campos, investigadora del CSIC y presidenta de la Asociaci�n para Proteger al Enfermo de Terapias Pseudocient�ficas (APETP), aboga por que el conocimiento cient�fico se instale en la ciudadan�a para que puedan tomar decisiones informadas basadas en evidencias cient�ficas. "Las pseudoterapias no son ciencia ni medicina porque les falta lo que dar�a ese concepto, la evidencia cient�fica. Cuando alguien acude a las pseudoterapias lo hace porque creen en ellas, no porque est�n informadas", ha dicho.�

Declaraci�n institucional por una buena ciencia y su mejor aplicaci�n a la medicina cl�nica

Las organizaciones asistentes al seminario organizado por la OMC han firmado una declaraci�n institucional en la que expresan su "compromiso de colaboraci�n para fomentar la buena ciencia y su mejor aplicaci�n a la medicina cl�nica".

La lucha contra "las pseudoterapias y las pseudociencias exige trabajar cada d�a por ganarse la confianza de la poblaci�n.

Utilizando todos los instrumentos a su alcance se compromete a garantizar la integridad, la �tica y la calidad del proceso de generaci�n, difusi�n y aplicaci�n del conocimiento al �mbito cl�nico y de la salud p�blica".

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"Desde el CISC hacemos investigaci�n y queremos hacerla llegar a la sociedad". Para ello, ha detallado la labor que hacen desde el Consejo, desde ponerse a disposici�n de los medios de comunicaci�n para dar informaci�n hasta la publicaci�n de libros de divulgaci�n, la participaci�n en ferias y charlas divulgativas. Si la ciencia se queda en el laboratorio, la sociedad no adquiere conocimiento. "Es una obligaci�n del investigador salir del laboratorio y aportar su granito de arena. El p�blico nos tiene que exigir que hagamos ciencia y que compartamos el conocimiento".�

Por su parte Marina Poll�n, directora del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), ha destacado la labora del Instituto "porque la investigaci�n es imprescindible para la calidad de vida de los ciudadanos".

Marina Poll�n, directora del Instituto de Salud Carlos III.

"La ciencia es la �nica herramienta para avanzar". Y ha recordado que en los a�os 90 cuando se puso sobre la mesa el paradigma de la medicina basada en la evidencia le pareci� algo de 'perogrullo', pero recuerda c�mo entonces Medicina se basaba en el principio de autoridad de los m�dicos que ten�an por inamovibles los m�todos utilizados hasta ese momento porque siempre se hab�a hecho as�. "Esta medicina basada en evidencia introdujo en la universidad el m�todo cient�fico y gracias a eso tenemos herramientas de graduaci�n de la evidencia".�

Repasando las cualidades de un cient�fico, recuerda que lo primero que se es es cr�tico y que asume que tenemos un conocimiento parcial, "que no lo sabemos todo". Adem�s, concluye que la ciencia puede rectificar porque se puede equivocar. "La ciencia avanza muy lenta, pero avanza".�

Fuera de la Ciencia no hay Medicina, solo pseudoterapias, "Si me dijeran que una caca de p�jaro cura el c�ncer, me la comer�a", Evitar caer por el abismo En cuanto a la influencia de las pseudoterapias, advierte que "el pensamiento m�gico anhelando de un tratamiento para una patolog�a que el tratamiento La OMC ha organizado un seminario para abordar las pr�cticas de pueden afectar a la calidad de las investigaciones cient�ficas y en consecuencia a la salud de las personas. Off Sara Domingo Profesi�n Off

El 60% de los j�venes prefiere ocultar sus problemas de salud mental

Posted: October 8, 2024, 10:17am UTC by saradomingo

Psiquiatr�a saradomingo Mar, 08/10/2024 - 12:17 Se necesita una red de apoyo

"Hay que normalizar que�no estar bien es tambi�n estar". Alae de 16 a�os, miembro del Grupo Asesor de Unicef Espa�a, quiere que la salud mental y la falta de ella sea un tema habitual. "Que sea lo mismo que cualquier otra enfermedad y podamos hablar sobre ella y�tengamos una figura�amiga�de apoyo en nuestros institutos a quien pedir ayuda�cuando lo necesitemos", a�ade Jos� �ngel de 17 a�os, tambi�n miembro del Grupo Asesor de Unicef Espa�a. Ambos participaron en la presentaci�n del�Bar�metro de opini�n de los adolescentes sobre salud mental�elaborado por Unicef en colaboraci�n con la Universidad de Sevilla.

Cuatro de cada diez adolescentes espa�oles han tenido un problema de salud mental,�m�s de un tercio no se lo ha dicho a nadie y m�s de la mitad no ha pedido ayuda. Esta es una de las principales conclusiones que se extraen del Bar�metro, que ha contado con una muestra de casi 5.000 adolescentes de 13 a 18 a�os de 168 centros educativos de Espa�a.

Ocultar estos problemas es el deseo de un 60% y dos de cada tres no quieren que sus familias o tutores se enteren de lo que les pasa. Seg�n la investigadora de la Universidad de Sevilla y autora del informe,�Pilar Ramos, muchos adolescentes con problemas de salud mental "no saben a qui�n o a d�nde acudir y piensan que su problema no es importante para pedir ayuda". La mitad de ellos, un 51,4%, no han pedido ayuda cuando han tenido o creen haber tenido un problema de salud mental.

Los principales factores que afectan a su autoestima, como el�bullying�o�ciberbullying, son percibidos como los m�s perjudiciales para la salud mental, especialmente por las chicas.�Ellas declaran m�s presi�n por tener un f�sico determinado,�un 73,5% cree que esto les afecta mucho o much�simo, frente al 50,8% de los chicos.

Haber vivido en primera persona o de cerca un problema de salud mental, marca la diferencia a la hora de identificar o ver el peligro de los factores externos, alcanzando los 20 puntos de diferencia. De�un 56,4% en el grupo que tiene escasa o ninguna experiencia con los problemas de salud mental,�a un 73% en el que ha tenido una persona cercana con dichos problemas y un 76% quien los ha experimentado en primera persona.

Sobre los factores que perjudican su salud mental, la investigadora exponen que los adolescentes apuntan a "la baja autoestima, el consumo de alcohol y otras drogas, tener problemas de salud f�sica y tener dificultades econ�micas". "Si les preguntamos por los externos, destacan el ser v�ctima de�bullying o ciberbullying, y tener problemas familiares".

�Cu�l es la red de apoyo que tienen los adolescentes?

Analizado el papel de los centros educativos como red de apoyo ante los problemas de salud mental, el 40,5% de adolescentes considera baja o muy baja la probabilidad de que su centro educativo, en concreto, los profesionales de orientaci�n y tutor�a, les ayude. "Las presiones por tener buenas calificaciones nos generan estr�s, tambi�n la presi�n por encajar en una sociedad y el miedo a no poder hacerlo; todo eso da�a nuestra salud mental", argumenta Alae.

Las razones son�la falta de confianza en las personas que desempe�an esos roles (56,4%);�pensar que no les van a guardar el secreto (49,3%); creer que esos profesionales no tienen la formaci�n adecuada para poder ayudarles (43,1%) y considerar que esas personas tienen otras tareas que deben atender y no disponen de tiempo (37,7%).

F�tima Matute: "Para prevenir el suicidio en el adolescente todo es v�lido, excepto el silencio", Sanidad crear� un Observatorio de la Conducta Suicida centrado en los colectivos de riesgo de ancianos y j�venes, Hospitales de d�a: el salvavidas para la �zona gris� de la salud mental infanto-juvenil Para Jos� �ngel, "es�importante tener a alguien en el centro con el que hablar�cuando est�s presionado con los ex�menes o cualquier otro problema, per Seg�n el�bar�metro de opini�n de los adolescentes sobre salud mental�elaborado por Unicef, cuatro de cada diez ha tenido un problema de salud mental en el �ltimo a�o. Off Pilar P�rez Off

La m�sica 'amansa' a los genes

Posted: October 6, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Gen�tica saradomingo Dom, 06/10/2024 - 08:00 Impacto gen�tico

Sensogenoma es un proyecto �nico y pionero para estudiar el impacto de la m�sica en la salud de las personas a trav�s de conciertos experimentales. Es una iniciativa impulsada por el Instituto de Investigaci�n Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS), en colaboraci�n con la Real Filarm�nica de Galicia y el Auditorio de Galicia de la capital gallega. Hasta hoy han participado m�s de 3.000 personas y se han recogido m�s de 3.000 muestras biol�gicas (de sangre y saliva) entre los asistentes a los conciertos.

Es un proyecto liderado por Antonio Salas Ellacuriaga, catedr�tico de la Universidad de Santiago de Compostela; Federico Martin�n Torres, jefe del servicio de Pediatr�a del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago y responsable de los grupos de investigaci�n multidisciplinar de Gen�tica de Poblaciones en Biomedicina y de Investigaci�n en Gen�tica, Vacunas y Enfermedades Infecciosas; y por Laura Navarro Ram�n, music�loga y coordinadora de Sensogenoma.

�La pregunta que planteamos era completamente transgresora: �puede la m�sica modificar la expresi�n de nuestros genes?�, ha significado Federico Martin�n para ilustrar el alcance del reto de los investigadores. Demostraron en primer lugar que cientos de genes se expresan de forma diferencial antes y despu�s del est�mulo musical, lo que midieron a trav�s de muestran en sangre. Posteriormente, publicaron que espec�ficamente en los pacientes con deterioro cognitivo, esos cambios son m�s intensos y se producen de manera compensatoria: �Esa intensidad va en contra de la se�al patol�gica, es decir, ese impacto funcional tiende a corregir esos defectos que tienen en la expresi�n por su enfermedad�.

El siguiente paso fue comprobar qu� suced�a en la saliva, si se pod�a medir, si la respuesta era diferencial y qu� tipo de coincidencia hab�a con los hallazgos anteriores: �Y fuimos capaces de demostrar que se puede medir, que la respuesta es diferencial, y lo m�s importante, que los genes que se expresan diferencialmente en las personas con deterioro cognitivo, lo hacen de forma compensadora�. Aunque ha reconocido que queda camino por recorrer y que todav�a no se puede probar, Martin�n infiere una conjetura esperanzadora: �Molecularmente parece que la m�sica trata de devolver el cerebro de estos pacientes a su situaci�n de salud, tiende a normalizar la respuesta gen�tica funcional que es patol�gica por su enfermedad y acercarla a la de una persona sana�.

La saliva, eco de lo que sucede en el cerebro

Antonio Salas destaca que los resultados en saliva superan las expectativas de los investigadores: �En la saliva tambi�n recogemos el eco de lo que sucede en el cerebro, y no solo lo vemos, sino que lo hacemos con m�s intensidad, vemos una se�al m�s intensa, observamos que hay m�s genes que se estimulan por efecto de la m�sica�.

Salas considera llamativo que sean los genes que est�n alterados los que se expresan de manera compensatoria a lo que sucede con la enfermedad: �Y con ello no solo sabemos de genes concretos, sino tambi�n de m�dulos de expresi�n g�nica que tienen un sentido conjunto. Vemos que hay m�dulos de todo ese universo de genes que est�n relacionados con funciones muy importantes en el cerebro, por ejemplo, con una respuesta inmunitaria en el cerebro�.

Primeros resultados del proyecto Sensogenoma: los pacientes con demencia tienen mayor sensibilidad a la m�sica, 'M�sica en Vena' cambia la banda sonora de los hospitales y el humor de los enfermos, La m�sica provoca una respuesta gen�tica diferente en pacientes con Alzheimer Genes significativamente alterados Los genes LGALS3 y CXCL8 son los m�s significativamente alterados en los pacientes con Alzheimer o deterioro cog El proyecto Sensogenoma confirma que el est�mulo musical induce cambios en la expresi�n g�nica en la saliva de pacientes con deterioro cognitivo. Off Mar�a Lagoa Off

Grifols sube en bolsa un 1% a pesar del expediente sancionador de la CNMV

Posted: September 26, 2024, 9:06am UTC by saradomingo

Empresas saradomingo Jue, 26/09/2024 - 11:06 Sanci�n

Ayer la la Comisi�n Nacional del Mercado de Valores (CNMV) abri� un expediente sancionador a Grifols por defectos en su informaci�n financiera, y a Gotham City Research y al fondo General Industrial Partners (GIP), por posible manipulaci�n del mercado y a pesar de ello hoy la compa��a de hemoderivados ha abierto la bolsa con una subida de m�s del 1 %.

En concreto, los t�tulos de Grifols han subido un 1,14 % y se sit�an en 9,506 euros, mientras que en lo que va de a�o pierden el 38,49 %. Por su parte, los t�tulos del tipo B, que cotizan en el mercado continuo, avanzan el 0,78 % hasta los 7,78 euros. En este caso, en el a�o pierden el 26,82 %.

En cuando a la sanci�n, el supervisor burs�til ha trasladado a la Fiscal�a toda la informaci�n sobre "la posible conducta manipulativa" por parte de Gotham y GIP "por si hubiera lugar al ejercicio de acciones penales". El Comit� Ejecutivo de la CNMV adopt� estas decisiones en la reuni�n celebrada el pasado 19 de septiembre una vez concluidas las investigaciones iniciadas en enero.

La CNMV ha concluido que existen "indicios fundados de manipulaci�n informativa" en la actuaci�n de Gotham y GIP al introducir en el informe publicado el 9 de enero "varios elementos sesgados, falsos o enga�osos". Ese informe provoc� el desplome de las acciones de Grifols.

Tambi�n ha encontrado indicios de que Gotham incumpli� las obligaciones relativas a la presentaci�n de recomendaciones de inversi�n. Por ello, la CNMV ha abierto expediente a Gotham y a GIP por la posible comisi�n de una infracci�n "muy grave" tipificada en la Ley de Mercados de Valores y Servicios de Inversi�n, y en el Reglamento sobre el Abuso de Mercado del Parlamento Europeo y del Consejo.

Grifols se desploma en bolsa tras el informe demoledor de Gotham, CNMV: no hay errores en los estados financieros de Grifols, pero deber� detallar m�s su EBITDA y deuda, La familia Grifols se plantea que la compa��a deje de cotizar en Bolsa Esta infracci�n se refiere a una posible manipulaci�n del mercado "mediante la utilizaci�n concertada de mecanismos ficticios o cualquier otra forma d La Comisi�n Nacional del Mercado de Valores ha abierto expediente sancionador Grifols por defectos en su informaci�n financiera. Off EFE Empresas Industria Farmac�utica Off

As� entrenan y arman a un linfocito normal para que reconozca y ataque a una c�lula tumoral

Posted: September 24, 2024, 9:49am UTC by saradomingo

Oncolog�a saradomingo Mar, 24/09/2024 - 11:49 Inmuno-Oncolog�a

Una buena defensa es el mejor ataque. Con esta premisa las investigaciones contra el c�ncer intentan preparar a sus tropas para reconocer y eliminar las c�lulas tumorales sin da�ar al resto del organismo. Entender c�mo funcionan los�ej�rcitos de linfocitos�supuso el dise�o de estrategias clave cuando la quimioterapia o la radioterapia no eran suficientes.

Hace 15 a�os la llegada de la�inmunoterapia supuso un punto de inflexi�n. "Est� transformando el botiqu�n armament�stico", dice Luis �lvarez-Vallina, experto en ingenier�a gen�tica, en cuyo laboratorio modifican y mejoran las herramientas que usa el sistema inmunitario contra los tumores. "La inmunoterapia est� impactando en m�ltiples tipos de c�nceres, tambi�n en tumores s�lidos", destaca de estos a�os de evoluci�n. "Claramente creo que�va a transformar a futuro el modelo de abordaje a los pacientes. Est�n consiguiendo respuestas muy duraderas".

De hecho, sus �ltimos avances cambian el concepto de terapias celulares, como las CAR-T. "Estamos en una �poca absolutamente transformadora", sentencia el jefe de la Unidad de Investigaci�n Cl�nica de Inmunoterapia del C�ncer Hospital Universitario 12 de Octubre Centro Nacional de Investigaciones Oncol�gicas (CNIO). Para llegar hasta aqu�, este inmun�logo con esp�ritu investigador hizo la residencia en el Hospital Puerta de Hierro donde se form� con Fernando D�az de Espada, un referente en la Inmunolog�a. En su estancia postdoctoral en Cambridge, Reino Unido, en el Medical Research Council Centre for Protein Engineering trabaj� con Robert E. Hawkins, Stephen J. Russell y Sir Gregory Winter (Premio Nobel de Qu�mica 2018) y dise�� la primera generaci�n de receptores de ant�genos quim�ricos. Una pieza clave en la configuraci�n de las terapias avanzadas celulares denominadas CAR-T.

Lo que ocupa ahora a Vallina es un paso m�s en este tipo de abordajes. "Empezamos a entender que el sistema inmunol�gico�tiene un papel muy importante en la defensa frente al c�ncer. Adem�s, intentamos sobre todo entender c�mo podemos redirigir la funci�n del sistema inmune para poder identificar y estudiar los tumores". Pero, subraya que eso solo es el principio, "la punta del iceberg".

"Por ahora solo vemos una parte de lo puede aportar en c�ncer, con el tiempo tambi�n comprobaremos su utilidad en otros campos patol�gicos. Por ejemplo,�las c�lulas CAR-T empiezan a usarse en las autoinmunes con resultados espectaculares". De momento, el equipo de �lvarez-Vallina se centra en los tumores sangu�neos. "En la Unidad de Inmuno-Oncolog�a estamos muy centrados en el desarrollo de nuevas estrategias de terapia celular avanzada, empleando c�lulas del propio paciente para el tratamiento de tumores de la sangre, neoplasias hematol�gicas".

�C�mo crean este 'ej�rcito' de c�lulas armadas?

En el laboratorio se dedican a la creaci�n de unas c�lulas que, adem�s de encontrar y destruir a los tumores, reparten�una especie de pu�ales moleculares que ayudan a otras c�lulas del sistema inmunitario�a armarse y atacar a los tumores. Se parece a lo que actualmente hacen�las terapias CAR-T: extraer linfocitos, reprogramarlos y devolverlos al paciente. Pero ellos aportan un extra: los pu�ales.

"Conceptualmente tienen cierta similitud", dice el investigador para desgranar el proceso de las c�lulas STAb, su nombre cient�fico y que responde a la traducci�n de su acr�nimo ingl�s:�Secreting a bispecific T-cell engager Antibody (STAb). "En ambos casos lo que se intenta es una estrategia de redirecci�n. Pretendemos convertir a cualquier linfocito normal de un paciente, que por ejemplo tiene una especificidad predeterminada para reconocer a un pat�geno, y armarlo para que reconozca a una c�lula tumoral".

Y el poder extra que acompa�a a esta terapia celular avanzada es "la producci�n de un anticuerpo bioespec�fico que permite establecer puentes de activaci�n no solamente con las c�lulas que lo producen sino con otros linfocitos T que pueden estar en la proximidad". Un reparto de armas a compa�eros colindantes, "logran que otros linfocitos que est�n pr�ximos se armen contra el tumor y lo combatan". Por lo tanto, "la terapia tiene un efecto de amplificaci�n muy notable". No obstante, la efectividad no ser� del 100%, "ni evitaremos reca�das, pero si lo combinamos con otras opciones terap�uticas, mejoramos la situaci�n de muchos pacientes".

En la actualidad�la terapia con c�lulas STAb ya est� lista para iniciar los ensayos cl�nicos�en pacientes con leucemias y mieloma m�ltiple. "Est�n muy cerca de poder probarse en la cl�nica, tenemos ya financiaci�n del Instituto de Salud Carlos III, a trav�s de dos ensayos de investigaci�n".

�Qui�nes ser�an candidatos para probarlas?

"Aquellos pacientes que recaen tras una terapia CAR-T o en los que no funcion�. Con leucemia y mieloma. O aquellos en los que no hayan tenido �xito con ning�n tratamiento previo". Como no va a haber un �nico perfil de paciente, lo que van a realizar son estudios denominados�basket, "en los que vamos a�incluir diferentes patolog�as y diferentes tipos de pacientes", explica.

"Antes que la eficacia, con los primeros ensayos vamos a medir la seguridad. Y luego con las solicitudes a la agencia reguladora iremos viendo si debemos hacer una escalada de dosis para encontrar el dato de eficacia que necesitemos". No solo reclutar�n�pacientes del hospital madrile�o, tambi�n del hospital Cl�nic de Barcelona, del Instituto catal�n de Oncolog�a de Barcelona y de la Fe de Valencia, en principio.

La idea, como explica �lvarez-Vallina es incluir diferentes hospitales "que puedan proporcionar pacientes en estas condiciones". Entre los detalles que quedan por cerrar es d�nde se van a crear las c�lulas pu�al. "Se va a intentar una producci�n local, es decir que realmente se har� la producci�n aqu� y luego se infusionar� a los pacientes. O todo se har� en los centros hospitalarios incluidos. Est� a�n por decidir".

El siguiente paso, lejano todav�a, es�conseguir que tambi�n funcionen en tumores s�lidos,�lograr que ataquen a diferentes componentes del tumor para evitar que se hagan resistentes, o incluso combinar estas terapias con c�lulas CAR-T para conseguir tratar incluso a los pacientes m�s resistentes. "Esto va a ser m�s complicado, porque los tumores buscan la forma de escapar a la presi�n del sistema inmune", reconoce �lvarez-Vallina. No lo dice sin m�s, porque tiene el convencimiento "de que encontraremos la forma".

Los hospitales Vall d'Hebron y Gregorio Mara��n probar�n una CAR-T contra el lupus, Una nueva generaci�n de c�lulas T frente al mieloma es m�s eficaz en laboratorio que las tradicionales CAR-T, Espa�a suma m�s d�as de retraso en acceso a nuevas terapias, pero ampl�a el botiqu�n disponible Sus preocupaciones no solo est�n en el laboratorio, tambi�n en�si sus terapias llegar�n a los pacientes. La cuesti�n del acceso a este tipo de terapia Luis �lvarez-Vallina, jefe de la Unidad de Investigaci�n Cl�nica de Inmunoterapia del C�ncer del 12 de Octubre, explica c�mo trabajan para combatir las neoplasias hematol�gicas. Off Pilar P�rez Inmunolog�a Hematolog�a y Hemoterapia Off

China: de "superhospitales" con 7.000 camas a hospitales-barco

Posted: September 21, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Profesi�n saradomingo S�b, 21/09/2024 - 08:00 Hospitales

M�s de 18 millones de personas se conectaron en la noche del�23 de enero de 2020�a una retransmisi�n en directo en la web de la cadena estatal china CCTV: hab�a comenzado la construcci�n de un�hospital a las afueras de Wuhan. Las autoridades acababan de cerrar esta ciudad del centro de China por�un extra�o virus que todav�a no ten�a nombre�pero que hab�a colapsado las urgencias de los grandes centros m�dicos. Muchos espectadores no quisieron perderse la mastod�ntica obra prometida en tiempo r�cord:�levantar en 10 d�as un hospital de 25.000 metros cuadrados con 1.000 camas.

Cumplieron con la fecha marcada. Al igual que con el otro�nuevo hospital con 1.600 camas que se construy� en Wuhan en apenas una semana. El resto del mundo, que todav�a no era consciente de la pandemia que se le ven�a encima, qued� asombrado con la capacidad de los obreros del gigante asi�tico para construir a toda velocidad lo que�la prensa china bautiz� como "Arcas de No�". Un nombre que fue acu�ado en realidad en 2003, cuando, en medio de la epidemia de SARS, en Pek�n se construy� en tan solo siete d�as el Hospital Xiaotangshan, con m�s de 2.300 camas, el doble que el Hospital Universitario La Paz de Madrid.

Vista a�rea nocturna del Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Zhengzhou. Foto: CGGN

China, hogar de m�s de 1.410 millones de personas, tiene enormes hospitales por todas partes. Se estima que existen aproximadamente�35.000 p�blicos y 21.000 privados, con estos �ltimos concentrados sobre todo en las ciudades m�s modernas. Algunos, en tiempos de emergencia sanitaria, se levantan en d�as y luego, como en el caso de los de Wuhan, se derriban igual de r�pido porque ya no son necesarios.

�Cu�les son los mega hospitales m�s importantes de China?

Tambi�n hay unos cuantos centros gigantes que se han ido ampliando con el paso de los a�os. Es el caso del considerado por muchos como el m�s grande del mundo: el�Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Zhengzhou, ubicado en la capital de la provincia de Henan, en el norte del pa�s asi�tico. Ocupa una superficie total de�500.000 metros cuadrados�y cuenta con m�s de�7.000 camas. En su historial recoge un r�cord de m�s de�250.000 operaciones quir�rgicas�y�350.000 hospitalizaciones en un a�o, y�m�s de 20.000 pacientes han llegado a ser tratados en un solo d�a�en las �reas que cumplen las funciones de ambulatorios.

El de�Zhengzhou se extiende por varios edificios, algunos de hasta 28 pisos, y trata una amplia gama de afecciones. Incluso tiene su propio departamento de bomberos y comisar�a de polic�a. Este es el m�s grande de los bautizados por la prensa local como "superhospitales", centros con m�s de 4.000 camas. China cuenta con m�s de una quincena.

Tambi�n en el norte del pa�s se encuentra el�Hospital Internacional de Xi'an, ciudad conocida mundialmente por ser el lugar donde fueron descubiertos bajo tierra los�Guerreros de Terracota. Por tama�o, contando el campus de investigaci�n que lo rodea, es incluso m�s grande que el de Zhengzhou. Ocupa una extensi�n de�530.000 metros cuadrados, aunque el terreno no est� tan edificado y alberga 5.000 camas. Eso s�, cuenta con un sistema interno de transporte: una especie de carro de golf que lleva a los pacientes por las diferentes �reas cl�nicas.

Fin (oficial) a m�s de tres a�os de emergencia por covid, El Hospital Zendal albergar� en 2025 un centro de rehabilitaci�n para pacientes con da�os cerebrales, 60 a�os de La Paz: un 'top' de la medicina mundial que consolida su excelencia, 50 a�os del 12 de Octubre: el 'Rey del Sur' suma y sigue La potencia asi�tica tambi�n presume de hospitales que van sobre el agua. Es el caso del�Silk Road Ark, un barco-hospital del ej�rcito chino que hizo Con m�s de 1.410 millones de personas, el gigante asi�tico tiene enormes hospitales por todas partes: 35.000 p�blicos y 21.000 privados. Off Lucas de la Cal Off

La Fundaci�n Bidafarma premia proyectos innovadores comprometidos con la salud

Posted: September 20, 2024, 9:49am UTC by saradomingo

Distribuci�n Farmac�utica saradomingo Vie, 20/09/2024 - 11:49 Galardones

La Fundaci�n Bidafarma ha demostrado un a�o m�s su compromiso con la salud y el bienestar de la sociedad con una nueva edici�n de los Premios a Proyectos de Innovaci�n Social, en los que se reconoce la labor de�organizaciones sociales que desarrollan proyectos innovadores con gran capacidad de transformaci�n social.�

Con una dotaci�n total de 24.000 euros, se ha galardonado aquellos proyectos que impactan en �mbitos de actuaci�n tan esenciales como son la salud, la equidad en el acceso a medicamentos y el apoyo a personas en riesgo de exclusi�n social. Este a�o ha destacado la innovaci�n en salud, su impacto social y su capacidad para mejorar la calidad de vida de comunidades especialmente vulnerables.�

Los proyectos de este a�o van desde el desarrollo de terapias avanzadas para enfermedades neurol�gicas hasta el apoyo emocional a ni�os con c�ncer, la mejora de la atenci�n sanitaria en regiones desfavorecidas, y el suministro de medicamentos en zonas de crisis, todos los proyectos reflejan un fuerte compromiso con la transformaci�n social y el bienestar de las personas.

Premiados

Las entidades y proyectos galardonados con un premio de 6.000 euros en cada una de las cuatro categor�as han sido los siguientes:

En la categor�a de Prevenci�n y Promoci�n de la Salud, la Asociaci�n Espa�ola de GRINpatias, ubicada en Negreira (A Coru�a), por su proyecto �Generaci�n de modelos de organoides cerebrales hacia desarrollo de terapias innovadoras�.
En la categor�a de Equidad en el Acceso a Medicamentos, el reconocimiento ha sido para C�ritas M�laga por su proyecto �Apoyo a Medicamentos en Venezuela�.
En la categor�a de Ayuda a la Infancia y Colectivos en Riesgo de Exclusi�n Social, la Fundaci�n Blas M�ndez Ponce, con sede en Madrid, ha sido galardonada por su proyecto �Kil�metros de Vida�, que organiza actividades l�dicas, fuera de los hospitales, a ni�os en tratamiento oncol�gico.
En la categor�a de Cooperaci�n al Desarrollo, Manos Unidas ha sido reconocida por su proyecto �Mejora del acceso a la atenci�n sanitaria materno-infantil en la regi�n de Oromia, Etiop�a�.

Bidafarma se integra en la Confederaci�n Empresarial Espa�ola de Econom�a Social, Las fundaciones Bidafarma y Cajasol brindan apoyo a los paciente con ictus , Bidafarma: un concepto renovado de la distribuci�n farmac�utica Adem�s, como novedad este a�o se han otorgado dos galardones para homenajear a personas de especial relevancia en el �mbito de la salud. El primero de La entrega de Premios a Proyectos de Innovaci�n Social se ha celebrado en la Fundaci�n Once con una dotaci�n total de 24.000 euros. Off Redacci�n Off

Valencia: Maz�n "apuesta" por la atenci�n primaria, la salud mental y la tecnolog�a en el nuevo curso pol�tico

Posted: September 18, 2024, 12:38pm UTC by saradomingo

Pol�tica y Normativa saradomingo Mi�, 18/09/2024 - 14:38 Debate sobre el estado de la Comunidad Valenciana

El presidente de la Comunidad de Valencia,�Carlos Maz�n,�ha aprovechado su intervenci�n inaugural en el debate sobre pol�tica general de la comunidad para insistir en que "la mejora sanidad es uno de los ejes prioritarios" de su Ejecutivo. Para ello, ha avanzado la negociaci�n y puesta en marcha de un decreto de atenci�n primaria, que "modernizar� este servicio esencial garantizando la equidad, la accesibilidad y la capacidad de resoluci�n de problemas asistenciales".

Adem�s, ha desgranado los pr�ximos progresos de los recursos en salud mental o la apuesta por una mejor organizaci�n y manejo de la tecnolog�a, plasmada en el desarrollo de un "anillo radiol�gico" auton�mico.

Respecto al decreto, ha destacado que servir� para "impulsar una transformaci�n digital ordenada y eficiente basada en el uso de la tecnolog�a y de la inteligencia artificial (IA)".

El futuro decreto, adem�s, "potenciar� la promoci�n de la salud y la educaci�n sanitaria, el desarrollo de programas de prevenci�n y el cribado, diagn�stico e interpretaci�n de pruebas de imagen m�dica, como radiograf�as de t�rax, hueso o retinograf�as".

Este proyecto, que, seg�n ha dicho, mejorar� la gesti�n de la demanda con un asistente cognitivo verbal, "supondr� un cambio trascendental de la atenci�n primaria como base de la pol�tica sanitaria de esta legislatura". Maz�n ha se�alado que estar� listo para su aplicaci�n "a principios de 2025"�y que ser� sometido a di�logo con los agentes sociales ya el d�a 20 de este mes.

Salud mental

En materia de salud mental, ha anunciado que se van a licitar "los 18 hospitales de d�a, con 450 plazas asistenciales, a los que se sumar�n otros 18 espec�ficos para poblaci�n infantil y juvenil, que conformar�n la columna vertebral del nuevo plan de salud mental".

Se completa con las 22 unidades de detecci�n precoz en centros educativos, lo que har� que la Comunidad Valenciana "pase de estar a la cola de recursos en salud mental en Espa�a a ser la tercera autonom�a mejor dotada".

El presidente valenciano tambi�n ha anunciado la puesta en marcha del "anillo radiol�gico"�valenciano, que servir� para agilizar las lecturas de las pruebas entre departamentos, "optimizando al m�ximo los recursos y desarrollando una red virtual de informes de pruebas radiol�gicas que favorezca la interoperabilidad de todos los profesionales de todos los centros sanitarios".

Respondiendo a un compromiso adquirido, el presidente ha expuesto que los CICU de Alicante y Castell�n�"volver�n a estar plenamente operativos en el mes de octubre", tras una centralizaci�n en Valencia que ha calificado de "incomprensible".

Gracias a una dotaci�n de dos millones de euros, se pasar� de las 109 plazas actuales a 153, incluyendo la creaci�n de 13 plazas de m�dicos coordinadores, 14 plazas de enfermer�a y 17 de locutores.

Maz�n ha a�adido que esta apuesta incluye "m�s competencias", ya que hasta la fecha solo hab�a personal de enfermer�a en Valencia.

Por �ltimo, antes de que antes de acabe el a�o, ha asegurado, "se abrir�n los tres primeros centros de atenci�n integral a las v�ctimas de violencia sexual", dotando a las capitales de provincia de un abordaje multidisciplinar "las 24 horas del d�a y todos los d�as del a�o".

Comparaci�n y balance

Maz�n ha aprovechado su intervenci�n para "confrontar" el �xito de sus pol�ticas sanitarias frente a los ochos a�os anteriores del Gobierno del Bot�nico (PSOE, Comprom�s y Unidas Podemos). Ha insistido en oponer la "irresponsabilidad", la "incompetencia", el "sectarismo" o el "despilfarro" del Consell anterior,�frente al "rigor", la "sensatez" y la capacidad de "hacer m�s con menos" de su Ejecutivo durante las 60 semanas que lleva gobernando.

Listas de espera

El presidente ha hecho hincapi� en que la "incompetencia" del "Gobierno m�s caro e ineficaz" en la historia de la Comunidad Valenciana, "amenazaba en convertirse en algo estructural en �reas tan esenciales como la sanidad". De hecho, ha se�alado: "Los que ven�an a rescatar personas dejaron la peor sanidad de nuestro autogobierno".

Para ejemplificar esta situaci�n, Maz�n ha recordado la situaci�n de las listas de espera auton�micas: "�C�mo asume un gestor p�blico solvente y responsable una lista de espera de m�s de 70.000 personas? Pues justo al rev�s de como lo hicieron los responsables de este desastre trabajando: con rigor y eficacia". Por ello, ha apuntado, la primera decisi�n del Consell del Cambio en materia de sanidad "fue inyectar 55 millones de euros en atenci�n primaria y quir�rgica".

El resultado, en palabras del presidente, es que la lista de espera de pacientes de prioridad uno, los m�s importantes, "se ha reducido en casi un 60%" -de 2.967 personas que hab�a junio de 2023 a los 1.058 actuales-. Y en los de prioridad 2, la reducci�n es de un tercio: de 17.214 a 11.311 pacientes.

Valencia: Sanidad asumir� la gesti�n directa de Manises y Denia, Valencia: Aprobadas las 35 horas y la aplicaci�n �definitiva� el 1 de enero de 2025, Valencia: aprobado el decreto para integrar al personal del departamento de salud de D�nia Maz�n tambi�n ha se�alado los problemas detectados con el programa de prevenci�n del c�ncer de mama, que dejaron fuera "a 167.083 valencianas durante Maz�n reivindica su labor en listas de espera, salud mental y personal frente al "desastre" del Bot�nico. Tambi�n ha recordado que es la comunidad peor financiada de toda Espa�a. Off Enrique Mezquita Pol�tica y Normativa Off

Indemnizaci�n de 129.000 euros por fallecimiento 5 meses despu�s de golpearle una puerta del hospital

Posted: September 14, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Pol�tica y Normativa saradomingo S�b, 14/09/2024 - 08:00 Sentencia

El Tribunal Superior de Justicia de Asturias ha establecido una indemnizaci�n de 129.000 euros para la viuda y las dos hijas de un hombre de 77 a�os que falleci� cinco meses despu�s de sufrir un accidente al ser golpeado por una puerta del Hospital de Cabue�es, lo que le provoc� lesiones cranoencef�licas al cerrarse y no detectar su presencia, si bien el Alto Tribunal no ve causalidad directa y autom�tica entre el accidente y el ictus que finalmente provoc� su fallecimiento.

La resoluci�n litigiosa inicial ya reconoci� la legitimaci�n activa de las reclamantes en su doble condici�n de herederas a t�tulo propio, as� como la causa del da�o en el deficiente funcionamiento hospitalario, en referencia al sistema de apertura y cierre autom�tico de puertas, y la vinculaci�n de las lesiones sufridas con dicho fallo.

La demanda se ha focalizado en la insuficiencia de la indemnizaci�n reconocida inicialmente, que fue de 20.000 euros.

La familia del fallecido esgrimi� en la demanda el grave deterioro cognitivo por las secuelas del traumatismo, con desorientaci�n temporo-espacial y alteraci�n de la memoria a corto plazo, situaci�n que padeci� durante cinco meses hasta su fallecimiento.

El accidente tuvo lugar en septiembre de 2020. Ese d�a el var�n, hasta ese momento independiente para las actividades cotidianas, sin ning�n tipo de deterioro cognitivo, seg�n esgrimi� la familia en la demanda, acudi� al centro hospitalario para someterse a una colonoscopia de car�cter ambulatorio.

Al salir del hospital fue golpeado por la puerta corredera del acceso principal, ocasion�ndole lesiones, y tras serle realizado un TAC craneal en el servicio de urgencias se determin� que deb�a ser trasladado en UVI m�vil al HUCA, ya que presentaba un trastorno cognitivo y neurol�gico.

La propia administraci�n reconoci� que la causa del da�o fue el deficiente funcionamiento hospitalario, en referencia al fallo en el sistema de apertura y cierre autom�tico de la puerta, y la vinculaci�n de las lesiones con este episodio.

Durante m�s de cinco meses el accidentado permaneci� hospitalizado sin volver en ning�n momento a su domicilio, toda vez que en el HUCA fue ingresado inicialmente en la UCI hasta el hasta el 11 de noviembre de 2020 y seguidamente en la planta de neurocirug�a, hasta el 18 de noviembre de 2020, en que fue derivado al Sanatorio Covadonga por deterioro cognitivo por secuelas de traumatismo craneoencef�lico, desorientaci�n t�mporo-espacial y alteraci�n de la memoria a corte plazo, seg�n se�ala el fallo judicial, que estima parcialmente la demanda de la familia.

Ictus masivo

El paciente falleci� el 28 de febrero de 2021 en el Hospital de Cabue�es, donde se hab�a producido el accidente, con un diagn�stico en el momento del �xitus de ictus cerebral masivo, posiblemente secundario a hemorragia cerebral y traumatismo craneoencef�lico previo con m�ltiples focos de contusi�n y hemorragia.

Condena al Sergas por una mala praxis que termin� en una muerte por pancreatitis aguda, Esta es la sentencia que cambi� el protocolo piel con piel en beb�s nacidos por ces�rea , Pediatr�a: si no hay acuerdo entre padres para vacunar a un hijo �qu� dice la ley? No causalidad directa y autom�tica La sentencia considera probado que no existe una causalidad directa y autom�tica entre el percance original, es El hombre de 77 a�os acudi� a realizarse una pruebas y al salir del centro las puertas le golpearon, caus�ndole lesiones cranoencef�licas que le mantuvieron ingresado cinco meses. Off Covadonga D�az Off

La periodista Cristina G. Lucio, premiada por la Sociedad Espa�ola de Hematolog�a y Hemoterapia

Posted: September 13, 2024, 10:27am UTC by saradomingo

Hematolog�a y Hemoterapia saradomingo Vie, 13/09/2024 - 12:27 Segundo premio

La periodista de la secci�n de Salud de El Mundo Cristina G. Lucio ha sido premiada por la Sociedad Espa�ola de Hematolog�a y Hemoterapia (SEHH). La redactora ha recibido el segundo premio de la sexta edici�n del Premio de Periodismo HematoAvanza por su reportaje�'La dolorosa espera de Mar�a y otros 1.800 espa�oles por el primer f�rmaco CRISPR', publicado en EL MUNDO en diciembre de 2023.

El ganador del primer premio del galard�n ha sido el periodista de El Pa�s, Oriol G�ell, por su reportaje 'Hemofilia: una revoluci�n terap�utica en marcha para 'destronar' a la enfermedad de los reyes', mientras que la periodista de La Raz�n, Raquel Bonilla, ha sido reconocida con una menci�n especial por su reportaje 'Cada vez m�s cerca de una cura para la talasemia'.

La Comisi�n Europea aprueba la primera terapia de edici�n g�nica con CRISPR, As� es la espera por el primer f�rmaco CRISPR, Reino Unido aprueba el primer f�rmaco basado en CRISPR M� Victoria Mateos, presidenta de la SEHH ha agradecido durante el encuentro la labor de los periodistas y comunicadores, insistiendo en que "desde la La sexta edici�n del Premio de Periodismo HematoAvanza de la Sociedad ha reconocido el reportaje de la periodista de El Mundo. Off Redacci�n Off

Baleares readmitir� a los celadores apartados por no tener un t�tulo cualificado de catal�n

Posted: September 10, 2024, 12:49pm UTC by saradomingo

Pol�tica y Normativa saradomingo Mar, 10/09/2024 - 14:49 Fin al veto ling��stico

El gobierno balear que preside�Marga Prohens�(PP) ha anunciado que planea la readmisi�n de los celadores de hospital que, durante la pasada legislatura, perdieron su plaza en la bolsa de trabajo por no acreditar un t�tulo cualificado de catal�n.

As� lo ha comunicado la consejera de salud,�Manuela Garc�a, durante la primera sesi�n ordinaria del Parlamento auton�mico. Una reacci�n que se produce despu�s de que saliera a la luz el contenido de�una sentencia judicial�que da la raz�n a una veintena de celadores que, a trav�s del despacho Florit Abogados, presentaron una demanda colectiva tras ser excluidos de las listas por no acreditar el dominio de la lengua catalana, cooficial junto al castellano en las Islas Baleares.

La sentencia judicial reci�n dictada por el Juzgado de lo Contencioso Administrativo n�mero 2 de Palma se suma a otra sentencia anterior, dictada en los mismos t�rminos.

Resumidamente, las resoluciones judiciales concluyen que el Govern que presid�a�Francina Armengol�(PSOE) no pudo apartar a los�celadores�afectados de la bolsa �nica de empleo p�blico al haber cambiado sobre la marcha el proceso de selecci�n para endurecer los requisitos en la exigencia del catal�n.

Para ello, se�ala la justicia balear, deber�an haber convocado de inicio otra convocatoria, y no haber decretado la exigencia de la capacitaci�n ling��stica cuando las condiciones previas eran diferentes.

Se desconoce el n�mero exacto de celadores que fueron afectados por aquel corte ling��stico, pero fuentes del colectivo situaban la cifra en el entorno de las 3.000 personas susceptibles de ser afectadas por la medida.

La sentencia pod�a ser�recurrida�ante el Tribunal Superior de Justicia de las Islas Baleares. Algo que podr�a hacer la Abogac�a de la Comunidad Aut�noma balear, que hasta ahora se hab�a opuesto a la demanda de los celadores afectados.

Javier Ure�a (Ibsalut): "Estoy muy sorprendido de que Armengol descargue su responsabilidad en los funcionarios del IB-Salut", El Constitucional admite a tr�mite un recurso contra la decisi�n de Baleares de eliminar el requisito del catal�n para trabajar en sanidad , Baleares elimina el requisito del catal�n para trabajar en la sanidad p�blica Sin embargo, y tras el cambio de color pol�tico en el Gobierno (desde el pasado a�o, cuando el PP desbanc� al PSOE tras las elecciones auton�micas), l El gobierno de Prohens (PP) planea la readmisi�n de los celadores de hospital que, durante la pasada legislatura, perdieron su plaza en la bolsa de trabajo. Off Eduardo Colom Off

Alicante: La UA �cierra filas� en defensa de su grado de Medicina

Posted: September 10, 2024, 11:36am UTC by saradomingo

Grado saradomingo Mar, 10/09/2024 - 13:36 Universidades

El Consejo de Gobierno de la Universidad de Alicante (UA) ha celebrado una reuni�n extraordinaria donde ha aprobado �por unanimidad� una declaraci�n institucional y acad�mica �en defensa� de la vigencia y viabilidad de su grado de Medicina. Se trata de la respuesta oficial ante la pol�mica generada porque la Universidad Miguel Hern�ndez de Elche (UMH) reclama que no exista �duplicidad� de ese grado en la provincia de Alicante y que el actual Gobierno auton�mico se haya retirado de la �defensa� del grado de la UA en un recurso judicial iniciado por la propia UMH.

En rueda de prensa, Amparo Navarro, rectora de la UA, ha defendido la �calidad y rigurosidad de los estudios que se imparten en su universidad�, como tambi�n la �la integridad de su oferta formativa�. En el caso de Medicina, la declaraci�n insiste en que se est� �desarrollando con total normalidad y satisfacci�n tanto por parte del estudiantado como del profesorado�. Asimismo, la rectora ha recordado la �autonom�a universitaria y la legitimidad para solicitar e implantar el grado de Medicina� cumpliendo �la legislaci�n pertinente tanto auton�mica como estatal�.

Como recuerda la declaraci�n institucional aprobada, la solicitud para implantar dicho Grado se llev� a cabo �siguiendo el mandato y la aprobaci�n del Consejo de Gobierno y del Consejo Social de esta Universidad y se realiz�, en todo momento, siguiendo escrupulosamente el procedimiento establecido en la normativa auton�mica y estatal, presentando toda la documentaci�n que legalmente era necesaria, en los plazos oportunos�. Adem�s, fue avalada tanto por la Agencia Nacional de Evaluaci�n de la Calidad y la Acreditaci�n (ANECA), como por la Ag�ncia Valenciana d�Avaluaci� i Prospectiva (AVAP).

Navarro ha manifestado que defender�n �los derechos leg�timos del estudiantado de la UA�. Respecto a la convocatoria extraordinaria, su intenci�n es que �la voz de la UA no fuera solo la de la rectora, sino del m�ximo �rgano de gobierno de esta universidad�. Previamente a la reuni�n, ha apuntado, se ha hablado �con los miembros de la comunidad universitaria m�s afectados por esta situaci�n: los estudiantes, los decanos, los profesores y departamentos implicados en el primero y segundo grado de Medicina, los representantes sindicales...�

Respuesta a Maz�n

El presidente Carlos Maz�n mand� ayer un mensaje de tranquilidad a los 172 estudiantes que actualmente cursan Medicina en la UA, adem�s de hacer hincapi� en que la voluntad del Ejecutivo auton�mico es que dicha universidad siga contando con Medicina, aunque sin especificar si de forma individual o como titulo interuniversitario dentro de su propuesta de campus sin�rgico o sanitario entre ambas universidades.

El grado de Medicina sigue 'dividiendo' a la provincia de Alicante, La Universidad de Alicante recuperar� el grado de Medicina en el curso 2023-2024, Roc�o Juli� Sanch�s: el grado de Medicina fue resultado de �un an�lisis exhaustivo y cuidadoso� y su andadura, �muy positiva� Ante estas palabras, Navarro se ha sumado al mensaje de tranquilidad, pero tambi�n ha mostrado las dudas que le plantean las palabras de Maz�n. �En es La Universidad de Alicante recuper� el Grado el curso pasado, pero la Miguel Hern�ndez de Elche, que tambi�n cuenta con Medicina, inici� un proceso para evitar la �duplicidad�. Off Enrique Mezquita Off

El 'viaje' de los microbios: demuestran la propagaci�n de microorganismos a miles de kil�metros de distancia

Posted: September 10, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mar, 10/09/2024 - 08:00 Microbioma del aire

Los microorganismos pueden viajar largas distancias en la troposfera, la capa de la atm�sfera que est� en contacto con la superficie de la Tierra. As� lo demuestra un nuevo estudio liderado por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) que, al analizar muestras de aire tomadas a altitudes de hasta 3.000 metros sobre Jap�n, ha detectado la presencia de una amplia gama de bacterias y hongos viables que proced�an de �reas situadas a m�s de 2.000 kil�metros de distancia.

El equipo de investigaci�n del centro catal�n identific� m�s de�266 g�neros de hongos y 305 g�neros de bacterias, algunos de ellos potencialmente pat�genos para los seres humanos, otros animales o plantas. Por ejemplo, se identificaron especies bacterianas como�Escherichia coli,�Serratia marcescens,�Clostridium difficile, Clostridium botulinum, Haemophillus parainfluenzae, Acinetobacter baumannii�y varias especies de�Staphylococcus, as� como hongos de g�neros como�Candida,�Cladosporium�y�Malassezia, capaces de causar enfermedades en individuos susceptibles e inmunodeprimidos.

Los investigadores llevaron a cabo 10�estudios a�reos�entre 1.000 y 3.000 metros por encima de Jap�n, partiendo del aeropuerto de Chofu, cerca de Tokio. Todos los muestreos se dise�aron siguiendo las corrientes de viento procedentes de Asia continental.

"La dispersi�n de masas de aire es un proceso f�sico que puede ocurrir en muchas partes del mundo, y la composici�n de estas masas siempre depender� de su origen. En zonas como el nordeste de Asia, en invierno se establece un puente atmosf�rico de aire que eleva las part�culas en Asia debido a un fuerte anticicl�n que se establece all� en invierno, elevando el aire y succionando las part�culas de superficie. Estas luego caen a la superficie 2.000 km lejos del origen, por deposici�n seca o en forma de lluvia", explica�Sofya Podzniakova, co-primera autora del estudio e investigadora del centro impulsado por la Caixa.

En total, se analizaron�22 muestras de filtros de aerosol�recogidas durante dos periodos (febrero y abril de 2014).

La detecci�n en estos aerosoles de determinados elementos qu�micos como el�sulfato de zinc�y el�potasio, utilizados habitualmente en fertilizantes y pesticidas, pusieron a los investigadores sobre la pista de un�origen agr�cola de los aerosoles,�relacionados con la agricultura intensiva del cereal en el Noroeste de China.

"Estos compuestos tienen un origen terrestre y, adem�s, se sabe que algunos de ellos forman parte de componentes usados en la biorremediaci�n, pesticidas y fertilizantes utilizados en zonas agr�colas", explica�Podzniakova, quien aclara que "inicialmente, este estudio era parte de un proyecto m�s amplio cuyo enfoque principal era la identificaci�n del agente etiol�gico de una vasculitis pedi�trica muy com�n en Jap�n, conocida como la�enfermedad de Kawasaki".

"Investigaciones previas hab�an sugerido que el agente causante de esta enfermedad podr�a estar en el aire y provenir de �reas espec�ficas de China y la enfermedad adem�s cursaba -seg�n pediatras e inmun�logos- por v�a respiratoria. Eso nos llev� indefectiblemente a planificar el muestreo de las masas de aire. Por lo tanto, comenzamos a estudiar el microbioma del aire en estas regiones, aunque similares dispersiones se producen en otras partes distantes del planeta y la difusi�n de microorganismos es muy posible que se d� igualmente", se�ala.

La contaminaci�n del aire aumenta el consumo de antibi�ticos, La contaminaci�n ambiental afecta al perfil lip�dico elevando el riesgo de aterosclerosis, Caracterizan el 'microbioma de la comida': as� nos influyen los microbios de los alimentos La investigaci�n, finalmente, ha permitido demostrar la propagaci�n de una amplia gama de microorganismos a miles de kil�metros de distancia, lo que r Un estudio liderado por el ISGlobal ha analizado estudios a�reos�entre 1.000 y 3.000 metros de altura e identific� m�s de�266 g�neros de hongos y 305 g�neros de bacterias. Off Cristina G. Lucio Off

Un nuevo dispositivo de inyecci�n intramuscular reduce riesgos, variabilidad y dolor

Posted: August 27, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Investigaci�n saradomingo Mar, 27/08/2024 - 08:00 Innovaci�n

La inyecci�n intramuscular es un procedimiento muy com�n, pero su pr�ctica no est� exenta de riesgos, es dolorosa y su eficacia depende en gran medida del conocimiento y la habilidad del profesional sanitario. Un nuevo dispositivo autom�tico para la inyecci�n intramuscular de fluidos (DAIF), cuyo desarrollo ha sido liderado por una enfermera, aporta ventajas frente a la tecnolog�a actualmente disponible.

Este nuevo dispositivo, desarrollado durante m�s de tres a�os por la investigadora principal Paula Zurr�n Madera junto con un equipo de ingenieros de la Universidad de Oviedo, compuesto por Roc�o Fern�ndez, Jos� Manuel Sierra, Jos� Luis Cortizo y Marcos Cueto, se basa en una tecnolog�a innovadora multiatributo. Zurr�n es graduada en Enfermer�a, doctora por la Universidad de Oviedo, Enfermera Especialista en Salud Mental en el SESPA, profesora asociada en la Universidad de Oviedo e investigadora del Instituto de Investigaci�n Sanitaria de Asturias (ISPA).

Ventajas

Entre las ventajas del dispositivo se incluyen la automatizaci�n y la reutilizaci�n, lo que promueve la sostenibilidad y reduce los residuos. Adem�s, el dispositivo disminuye los riesgos asociados a la t�cnica de inyecci�n intramuscular, minimiza la variabilidad en la pr�ctica entre profesionales y ofrece un procedimiento m�s r�pido, seguro y efectivo para los pacientes, proporcionando tambi�n una tecnolog�a antidolor.

El dispositivo ha sido uno de los diez seleccionados por el Comit� de Innovaci�n de ITEMAS, plataforma dependiente del Instituto de Salud Carlos III, para formar parte de su Programa de Apoyo a la Innovaci�n, de entre los 40 proyectos presentados en 2024. El Comit� de Innovaci�n valor� favorablemente las iniciativas con potencial para mejorar el mercado, aportar nuevas soluciones y reducir los costes actuales en el �mbito de la sanidad p�blica. La inclusi�n en la cartera de productos implica recibir soporte en servicios de aceleraci�n, valorizaci�n, transferencia del conocimiento y comercializaci�n. ITEMAS es la Plataforma de Dinamizaci�n e Innovaci�n de las capacidades industriales del Sistema Nacional de Salud, perteneciente al Instituto de Salud Carlos III.

Riesgos de las inyecciones intramusculares

Antes de desarrollar el nuevo dispositivo, Zurr�n y su equipo realizaron un an�lisis exhaustivo de la t�cnica y el procedimiento de inyecci�n. Las inyecciones intramusculares conllevan riesgos, como pinchazos accidentales, lesiones y dolor en el paciente, explica esta enfermera. Adem�s, existe la posibilidad de que el fluido administrado se inyecte accidentalmente en un vaso sangu�neo o se fugue a los tejidos circundantes, lo que puede resultar en complicaciones y en una dosificaci�n incompleta, reduciendo as� la eficacia del tratamiento. Esta �ltima es particularmente importante en el caso de dosis peque�as, como las utilizadas en las vacunas.

Enfermeras y pacientes reclaman a Educaci�n la implantaci�n de la enfermera escolar, Mucha investigaci�n enfermera, poca publicaci�n, Mart�nez Sabater: Se debe apostar por la figura de la enfermera de pr�cticas avanzadas para ser referente del sistema sanitario Innovaciones El nuevo modelo de dispositivo aborda estos problemas al eliminarlos o reducirlos significativamente mediante soluciones tecnol�gicas El desarrollo de este dispositivo autom�tico ha sido liderado por una enfermera y ofrece un procedimiento m�s r�pido, seguro y efectivo para los pacientes. Off Covadonga D�az Enfermer�a Familiar y Comunitaria Off

Viruela del mono: la UE descarta la vacunaci�n a la poblaci�n general y el control de fronteras

Posted: August 19, 2024, 12:22pm UTC by saradomingo

Medicina Preventiva y Salud P�blica saradomingo Lun, 19/08/2024 - 14:22 Mpox

Ante el aumento de casos de�mpox�(antes denominada�viruela del mono), este lunes se ha celebrado la reuni�n Health Security Risk Group convocada por la UE. El director general de Salud P�blica,�Pedro Gull�n, ha participado esta ma�ana en la reuni�n del Comit� de Seguridad Sanitaria de la UE, que ha concluido con recomendaciones muy similares a las emitidas, previamente, por la OMS y el ECDC.

Se considera que el riesgo de que haya�probabilidad de una extensi�n�del mpox a la poblaci�n general de la UE es�actualmente "bajo". Este riesgo aumenta en poblaciones con�contacto estrecho con casos diagnosticados�y en personas especialmente vulnerables. No se�descarta la aparici�n de m�s casos importados en la UE, como ya ha�detectado Suecia.

De momento, en este contexto, el Comit� de Seguridad Sanitaria de la UE�no recomienda el control en fronteras, ni la vacunaci�n a la poblaci�n general.

En relaci�n a las dosis, en el caso de Espa�a, el Ministerio asegura que existe un�stock�de vacunas que alcanza las 500.000 dosis (que�pueden usarse a 1/5 de dosis por v�a intraepid�rmica y ser alrededor de dos millones de dosis). Adem�s, se�alan que hay capacidad de adquirir nuevos a trav�s de la compra conjunta de la UE.

Como reacci�n a estas medidas, Jacob Lorenzo Morales, director del Instituto Universitario de Enfermedades Tropicales y Salud P�blica de Canarias de la Universidad de La Laguna, expone que "son las adecuadas para nuestro territorio, disponemos de un sistema de salud s�lido y capacidad diagn�stica y profil�ctica suficiente".

Mpox en Espa�a: "Los casos que se est�n registrando�son personas sin vacunar", Sanidad notifica 260 casos de mpox (viruela del mono) en 2024: "La transmisi�n se mantiene", Mpox (viruela del mono): la CE donar� 175.420 dosis de vacunas a �frica En declaraciones que recoge�Science Media Center (SMC), Lorenzo recuerda que "si es cierto que�en �frica no est� ocurriendo lo mismo�ya que no dispone Ante el brote de mpox y la emergencia sanitaria declarada por la OMS, las autoridades sanitarias de la UE no optan de momento por medidas excepcionales. Off Redacci�n Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Pol�tica y Normativa Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas Off

La Paz, el primer hospital p�blico en Europa en tratar la hidrocefalia con una intervenci�n quir�rgica con brazo rob�tico

Posted: August 19, 2024, 9:46am UTC by saradomingo

Neurocirug�a saradomingo Lun, 19/08/2024 - 18:03 Implantaci�n de una v�lvula

El Hospital Universitario La Paz ha realizado una intervenci�n quir�rgica con brazo rob�tico para tratar la hidrocefalia, una enfermedad que consiste en la acumulaci�n de l�quido cefalorraqu�deo en las cavidades del cerebro. La operaci�n, efectuada por el Servicio de Neurocirug�a, ha consistido en la implantaci�n de una v�lvula de derivaci�n ventr�culoperitoneal para drenar el l�quido extra desde el cerebro a la cavidad peritoneal, donde puede ser absorbido.

Esta t�cnica m�nimamente invasiva, realizada hasta ahora solo en Estados Unidos e India, permite�prevenir posibles complicaciones graves e infecciones en el paciente, agilizar su recuperaci�n y disminuir reingresos hospitalarios. Con este m�todo el neurocirujano puede trabajar en la misma mesa donde est� el paciente, de manera simult�nea con el robot, consiguiendo una gran precisi�n y permitiendo respetar zonas cerebrales elocuentes (como el �rea motora) y establecer una localizaci�n definitiva en el sistema ventricular.

Controversias en cirug�a craneal y cerebral: la visi�n de un referente de la Neurocirug�a, Tratamientos que curan... y para los que no estamos preparados, Lecciones que nos dejan los nuevos mapas del cerebro del rat�n y del gusano La paciente ha sido una mujer diagnosticada de hidrocefalia cr�nica del adulto que le produc�a afectaci�n a nivel de la marcha y la memoria. Con esta Este sistema m�nimamente invasivo logra reducir las complicaciones en el paciente y facilita la pronta recuperaci�n. Off Redacci�n Neurolog�a Off

Investigadores espa�oles hallan dos prote�nas en los m�sculos que nos incitan a hacer deporte

Posted: August 16, 2024, 8:00am UTC by saradomingo

Investigaci�n saradomingo Vie, 16/08/2024 - 10:00 Publicado en 'Sciences Advances'

Aquellos que se consideran deportistas conocen la�sensaci�n inicial de pereza, de obligaci�n a ejercitarse, que una vez pasados los primeros momentos, ya se midan en kil�metros si se corre o pedalea o en minutos si se entrena en un gimnasio,�desaparece. �Por qu�? �Qu� cambia?

La raz�n est� en unas�prote�nas de nuestros m�sculos�que le mandan la se�al pertinente de�aprobaci�n al cerebro. "Hemos descubierto una v�a de se�alizaci�n molecular entre m�sculo y cerebro que controla el que, cuando hacemos ejercicio, tengamos ese impulso de hacer todav�a m�s", detalla�Guadalupe Sabio, investigadora del Centro Nacional de Investigaciones Oncol�gicas (CNIO).

El trabajo espa�ol que publica�[https:] ">Science Advances�sirve de gu�a para se�alar el�interruptor�del deseo de ponerse en movimiento, al descubrir que�durante el ejercicio se activan prote�nas que incitan a estar m�s activos. Y viceversa, esto es que "las prote�nas que produce el m�sculo con el ejercicio se regulan entre s�, para evitar que el deseo de ejercitarse acabe perjudicando al organismo".

Sabio comenta que, en el contexto de las�personas con�obesidad, "este descubrimiento es clave: en ellas hemos visto que hay una inhibici�n de las prote�nas. Lo que nos lleva a justificar de forma org�nica porqu� les cuesta m�s ponerse en activo".

�Qu� prote�nas nos ayudan en el deporte?

El�[https:] ">Grupo de Interacci�n entre �rganos en las Enfermedades Metab�licas�que lidera Sabio ha observado que cuando los m�sculos se contraen de manera repetida e intensa, debido al ejercicio, se activan�dos prote�nas de una misma familia, llamadas p38a y p38y. La investigaci�n, cuyas dos primeras autoras son�Leticia Herrera y Cintia Folgueira, muestra que ambas prote�nas se regulan entre s�, de manera que el inter�s por realizar actividad f�sica es mayor o menor dependiendo de cu�nto se activa cada una.

Hay, adem�s,�una tercera prote�na implicada: la interleuquina 15 (IL-15). Sabio explica que que "la activaci�n de p38 a causa del ejercicio conduce a la producci�n de IL-15", y que esta prote�na tiene un efecto directo sobre la parte de la corteza cerebral que controla el movimiento, el c�rtex motor. "El aumento de interleuquina 15 en sangre funciona como una se�al al cerebro para potenciar la actividad motora, lo que impulsa a los animales a estar m�s activos de forma voluntaria".

La hip�tesis en la que han basado estos hallazgos se dio al pensar que "estas�quinasas de estr�s, que�son las que se activan el m�sculo, ten�an una funci�n importante en el m�sculo porque se activaban durante el ejercicio y eso lo ve�amos en el rat�n", explica Sabio. Al eliminar una de ellas en el rat�n, en experimentos en el laboratorio, observaron que el animal "no paraba, ni siquiera en la rueda de las jaulas. Corr�an cada vez m�s". Y mediante una dieta grasa ve�amos m�s diferencias entre los ratones que ten�an las dos prote�nas y los que solo una", explica la jefa del CNIO.

El estudio muestra adem�s que,�cuando los animales se ejercitan de manera inducida y constante, la activaci�n de p38 tambi�n es mayor que la de p38. Eso lleva a pensar que con el entrenamiento las ganas de hacer ejercicio permanecen. En animales con dieta alta en grasas y obesidad, ese ejercicio constante mostr� beneficios:�mejor� el metabolismo y disminuy� su tendencia a la diabetes y a la acumulaci�n de grasas, especialmente en el h�gado.

Entonces, pasaron el modelo murino a humano. "Gracias a Mar�a �ngeles Moro [jefa del Grupo de Fisiopatolog�a Neurovascular del CNIC] pudimos ver esto en los ratones y con ayuda del laboratorio del Jos� Antonio L�pez Calbet [de la Universidad fe Las Palmas de Gran Canaria] dimos el paso para intentar entender si en los humanos se activaban estas v�as cuando este corr�a con experimentos de humanos. Tambi�n, agradecemos a Miguel Marcos [de la Universidad y Hospital de Salamanca] que nos ayud� con las muestras de personas con obesidad y en prote�mica a Jes�s V�zquez [del CNIC] para identificar a la IL-15".

Como escriben las autoras en�Science Advances: "En este estudio desvelamos que la activaci�n de p38 muscular inducida por el ejercicio conduce a la producci�n de IL-15, que posteriormente aumenta la actividad f�sica espont�nea. Tambi�n hallamos este eje p38/IL-15 en humanos despu�s del ejercicio, lo que subraya su relevancia cl�nica a la hora de promover el ejercicio entre la poblaci�n".

Un futuro biomarcador sangu�neo para el ejercicio f�sico

La investigaci�n confirm� que en humanos las�dos prote�nas p38 se activan�en m�sculos que se ejercitan con una�actividad de intensidad creciente. Tambi�n se constat� un�aumento de interleuquina 15, y que las personas obesas tienen valores m�s bajos en sangre de esta prote�na.

Sabio se�ala que entre los pasos siguientes habr� que confirmar que la prote�na IL-15 es un marcador sangu�neo que "nos revela de las ganas de hacer ejercicio". Confirmado este punto, la investigadora considera que "se puede estudiar, algo que me interesa mucho, si distintos tipos de ejercicios (pesas, correr, crossfit...) estimulan m�s o menos, y tambi�n si tienen el mismo efecto en una persona obesa que en una no obesa.�Eso puede ayudar a entrenadoras y entrenadores a dise�ar sus programas con mayor eficiencia".

La revoluci�n de la obesidad que llegar� a las farmacias, As� es el mapa de la obesidad espa�ola , Llega a Espa�a tirzepatida, el f�rmaco que reduce el peso un 22% La relaci�n con la obesidad tambi�n resulta clave, ya que se trata del desorden metab�lico m�s frecuente en todo el mundo y cuya prevalencia e inciden Durante el ejercicio se activan prote�nas que incitan a estar m�s activos o a dejar de hacer deporte para proteger el organismo. Off Pilar P�rez Medicina de la Educaci�n F�sica y el Deporte Off

Mpox en Espa�a: "Los casos que se est�n registrando�son personas sin vacunar"

Posted: August 15, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas saradomingo Jue, 15/08/2024 - 08:00 Viruela del mono

Espa�a tiene una de las cifras de contagios de�mpox, viruela del mono, m�s elevadas de Europa en 2024. La Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) destac� en su informe de junio el crecimiento de casos: de 38 a 54, liderando la suma de infecciones en el continente.

"Aqu� los casos que se est�n registrando�son personas sin vacunar", incide Mar�a Velasco, secretaria de la Sociedad Espa�ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog�a Cl�nica (Seimc). Por esta raz�n, hace hincapi� en que se debe acudir a vacunar y reducir los contactos en las relaciones sexuales,�"hay que mantener las medidas preventivas".

Desde 1 de enero de 2022, a�o en que se dio el brote a nivel mundial, al 30 de junio de 2024,�Espa�a con 8.084 casos�se encuentra entre los diez pa�ses que notificaron el mayor n�mero acumulado de infecciones confirmados a nivel mundial solo detr�s de Estados Unidos de Am�rica, 33.191, y Brasil, 11.212.

Seg�n el �ltimo�I nforme de situaci�n epidemiol�gica de los casos de infecci�n por mpox en Espa�a�del Centro Nacional de Epidemiolog�a del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), fechado el 5 de agosto, se han notificado 16 casos m�s que el mes anterior. En total, hasta hoy se contabilizan unos�260.�"En todo 2023 se dieron 369, est� claro que la tendencia es al alza", analiza Velasco. Hasta el informe de septiembre no se podr� ver la evoluci�n en los meses de verano.�

Ante esta situaci�n, la semana pasada el Ministerio de Sanidad recordaba la necesidad de mantener la vigilancia y el esfuerzo para el control de mpox y destaca la importancia de la vacunaci�n para prevenir la enfermedad.

Seg�n datos recopilados por los registros de vacunaci�n de Sanidad (REGVACU), de las�40.610 personas vacunadas frente a la viruela del mono, solo 20.900 (50%) han completado la pauta, a pesar de pertenecer al grupo de mayor riesgo. "La vacuna ha demostrado la protecci�n frente al contagio, por eso hay que administrarla", insiste Velasco.

De la radiograf�a de los contagios espa�oles que arroja el ISCIII se extrae que nueve de cada diez, el 88,7%, no estaban vacunados o se desconoc�a su estado vacunal. Del resto, el 9,7% lo hizo en el contexto actual del brote (la mayor parte en 2022 y uno este a�o) y el 1,6% en la infancia.

Completar las dosis y administrar nuevas evitar�a las complicaciones de esta infecci�n de transmisi�n sexual, "ya que se ha observado que en los casos en los que hay coinfecci�n con VIH las complicaciones son mayores", afirma la portavoz de la Seimc.�Un tercio de los casos registrados ten�a esta patolog�a, seg�n el informe del ISCIII.

�Por qu� el VIH complica el curso de la infecci�n?

Como explica Velasco, que tambi�n pertenece al Grupo de Estudio de SIDA (GeSIDA) de la Seimc, "los que tienen un nivel bajo de CD-4, con las defensas disminuidas, tienen un mayor riesgo de hacer cuadros m�s graves". Un 13% de los casos registrados por el ISCIII sufrieron complicaciones y una docena necesitaron ingreso hospitalario.

Un�estudio de 2023 expon�a los resultados de un an�lisis�llevado a cabo por GEPI (Grupo de Estudio de Patolog�as Importadas) y GEITS (Grupo de Estudio en Infecciones de Transmisi�n Sexual) ambos grupos de la Seimc sobre las caracter�sticas cl�nicas y epidemiol�gicas del brote de Mpox o viruela del mono en Espa�a durante el brote de 2022. Su conclusi�n principal:�el 40% de los pacientes con Mpox presentaban, adem�s, infecci�n por VIH.

Mpox (viruela del mono): la CE donar� 175.420 dosis de vacunas a �frica Seg�n este trabajo, los factores asociados con el�ingreso hospitalario�fueron la�inmunodepresi�n�por cualquier causa y enumera la presencia de�s�ntoma Nuestro pa�s es el que m�s infecciones tiene por viruela del mono de la UE. Es importante completar la pauta vacunal con las dos dosis necesarias para la protecci�n. Off Pilar P�rez Off

La mpox, declarada emergencia de salud p�blica por la OMS

Posted: August 14, 2024, 12:58pm UTC by saradomingo

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mi�, 14/08/2024 - 14:58 Riesgo de transmisibilidad

La OMS ha declarado de nuevo la�enfermedad infecciosa de mpox, antes denominada�viruela del mono,�una emergencia de salud p�blica al m�s alto nivel. El aumento del n�mero de casos en el continente africano no cesa y el�organismo de salud p�blica de �frica�declar� ayer martes la�emergencia�continental.�

El aumento significativo en los casos de mpox en el continente y el riesgo de�transmisibilidad de una nueva cepa�son los motivos que llevan a la OMS a tomar esta decisi�n. En junio, ya se observ� este crecimiento significativo que llev� a un seguimiento exhaustivo: 16 de los 26 pa�ses que informaron de la infecci�n (62%) mostraron un aumento de casos en comparaci�n con mayo de 2024. �

La Rep�blica Democr�tica del Congo notific� el mayor aumento relativo en la Regi�n de �frica, 543 frente a 459;�Espa�a destac� por el mayor aumento en la regi�n de Europa, pas� de�38 a 54; Colombia con 11 nuevos apunt� el mayor crecimiento en las Am�ricas; Australia registr� el mayor aumento en la Regi�n del Pac�fico Occidental, 64 frente a 33.�

En�mayo de 2023�se declar� el�final de la emergencia provocada por el brote de julio 2022. A lo largo de casi un a�o se registraron al menos a�87.000 personas infectadas en 111 pa�ses, con 140 fallecidos.�Por�pa�ses, los que m�s casos confirmaron fueron�Estados Unidos (30.154), Brasil (10.940), Espa�a (7.551), Francia (4.146), Colombia (4.090), M�xico (4.010) y Per� (3.800).�

�Cu�l es la situaci�n en �frica?�

En lo que va de 2024, el continente ha registrado m�s de�15.000 contagios�y 461 muertes por esta infecci�n en 18 pa�ses diferentes. Los CDC de �frica ya advirtieron el jueves pasado del r�pido ritmo de propagaci�n de la enfermedad y avanzaron su intenci�n de declarar la emergencia de alcance continental, su m�xima forma de alerta.�

Seg�n los datos del organismo africano�entre 2023 y 2024�ha habido un�aumento del�160% de los casos de mpox�en �frica, es decir, este a�o habr� "m�s del doble de lo que hubo en 2023 e incluso m�s".�

Mpox (viruela del mono): la CE donar� 175.420 dosis de vacunas a �frica, Sanidad notifica 260 casos de mpox (viruela del mono) en 2024: "La transmisi�n se mantiene", Nueva pandemia en el horizonte: ser� de gripe, pero �cu�ndo? En la�Rep�blica Democr�tica del Congo�(RDC), donde se concentran m�s del 96% de todos los casos y muertes, ha registrado un�aumento del 160% en compar La Organizaci�n Mundial de la Salud ha declarado la mpox emergencia de salud p�blica global a tenor del incesante incremento de los casos en el continente africano. Off Pilar P�rez Off

Virus del Oropouche: los expertos advierten de que habr� m�s casos

Posted: August 14, 2024, 12:46pm UTC by saradomingo

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mi�, 14/08/2024 - 14:46 Enfermedades tropicales

El brote masivo de casos por el�virus del Oropouche�en pa�ses de Latinoam�rica ha cruzado el Atl�ntico. En junio y julio de 2024 se notificaron por primera vez 19 casos importados de enfermedad en pa�ses de la UE:�Espa�a (12), Italia (5) y Alemania (2), seg�n�el Centro Europeo para la Prevenci�n y Control de Enfermedades (ECDC). "Habr� m�s casos procedentes de los pa�ses m�s afectados, como Brasil, Cuba, Per�, Colombia, Bolivia y Per�", advierte Mar�a Velasco, secretaria de la Sociedad Espa�ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog�a Cl�nica (Seimc).

Por ello, desde Sanidad y el Ministerio de Exteriores se incide en las medidas preventivas para quienes decidan visitar los pa�ses donde viven con m�s intensidad el brote. "Por un lado, los que ejercen la Medicina del Viajero deben explicar c�mo protegerse:�repelente de mosquitos, mosquiteras muy finas�por el tipo de insecto y evitar, en la medida de lo posible, las zonas end�micas", resume Velasco.

Dentro de nuestras fronteras se han detectado casos en�Canarias, Galicia, Andaluc�a, Pa�s Vasco y Madrid,�todos ellos en personas que recientemente hab�an viajado a Espa�a desde Cuba. El �ltimo ha sido comunicado por la consejer�a del archipi�lago, que ha confirmado que�el paciente recibe tratamiento domiciliario. "Los m�dicos deben contemplar la posibilidad de esta infecci�n en los diagn�sticos diferenciales de infecciones de virus emergentes", a�ade la secretaria de la Seimc.

Puesto que no es una infecci�n habitual en nuestro pa�s, "se centralizan la muestras en el Centro Nacional de Microbiolog�a para elaborar los an�lisis", explica Velasco. Las pruebas permiten distinguir entre dengue, zika y chikungunya, dado que comparten algunos s�ntomas.

Adem�s de viajar a las zonas de riesgo, las se�ales que apuntan a una posible infecci�n son:�v�mitos, n�useas, fiebre, dolor de cabeza y diarrea, entre otros, y su duraci�n suele ser entre cinco siete d�as. "En ocasiones muy raras, en menos de un 5% de los casos, la enfermedad presenta cuadros graves con meningitis as�ptica", advierte Velasco.

"Debemos diagnosticar todos los casos, recoger la cl�nica y los tratamientos que se ponen a cada paciente. Permitir el seguimiento ayudar� a tener una fotograf�a completa de la infecci�n", subraya la experta. Esto se debe a que pese al incremento de casos este a�o en el continente latinoamericano, con m�s 8.070 casos notificados en cinco pa�ses. Brasil lidera la lista con 7.284, incluidas dos muertes; Bolivia, 356; Per�, 290; Cuba y Bolivia, ambas 74. "Sufren un brote m�s grande de lo habitual", a�ade Velasco.

Ya en 2017, Luiz Tadeu Moraes Figueiredo advirti� en un art�culo cient�fico sobre la situaci�n del pat�geno. "Es un�virus que puede surgir en cualquier momento�y causar un grave problema de salud p�blica en Brasil", afirm� el investigador del Proyecto Tem�tico apoyado por la Fundaci�n de Apoyo a la Investigaci�n Cient�fica del Estado de S�o Paulo (FAPESP) centrado en virosis zoon�ticas emergentes.

Como afirma Eduardo Jurado-Cobena, del Departamento de Microbiolog�a e Inmunolog�a de la Facultad de Medicina de la Universidad de Texas en Galvesto, a trav�s de un art�culo reciente publicado en Zoonoses, "el Oropouche (g�nero�Orthobunyavirus, familia�Peribunyaviridae) es un virus transmitido por artr�podos que infecta a varias especies de animales y seres humanos,�principalmente en Am�rica del Sur".

El virus del oropouche, otra enfermedad transmitida por mosquitos que monitoriza Sanidad, Primer caso importado de virus Oropouche en Canarias, En guardia contra las enfermedades transmitidas por mosquitos Se trata de un mosquito de menor tama�o que los habituales. "De momento, por suerte, en Espa�a no contamos con vectores [clases de mosquitos] que lo t Brasil, Cuba, Bolivia, Per� y Colombia son las regiones m�s afectadas por este virus que ya ha llegado a Espa�a. Off Pilar P�rez Off

Primer caso importado de virus Oropouche en Canarias

Posted: August 13, 2024, 12:37pm UTC by saradomingo

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mar, 13/08/2024 - 14:37 Contin�a en seguimiento

El primer caso importado de virus Oropuche en Canarias se ha detectado en un var�n de 49 a�os de edad, residente en Gran Canaria, que comenz� a presentar�s�ntomas compatibles con la infecci�n tras regresar de un viaje a Cuba, informa la Consejer�a de Sanidad. De esta forma son ya�seis los casos importados registrados �en nuestro pa�s.

Ante la presencia de s�ntomas como fiebre, diarreas y dolor articular, esta persona fue derivada por su m�dico de Atenci�n Primaria al Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil, donde se le toman las muestras ante la sospecha de ser un caso de virus Oropuche dada la cl�nica compatible que presentaba el paciente.

Estas muestras fueron enviadas para su an�lisis al Centro Nacional de Microbiolog�a, organismo que acaba de confirmar el positivo, dado que las pruebas realizadas en Canarias para la detecci�n de�dengue,�zika�y�chikungunya�hab�an dado negativo.

El paciente, que ha�evolucionado favorablemente tras la administraci�n de la medicaci�n indicada, no ha requerido ingreso hospitalario y contin�a bajo seguimiento epidemiol�gico domiciliario.

El virus del oropouche, otra enfermedad transmitida por mosquitos que monitoriza Sanidad, El virus de la fiebre Crimea-Congo tiene una "alta circulaci�n en Espa�a", pero la situaci�n "no es alarmante", En guardia contra las enfermedades transmitidas por mosquitos Se trata del primer caso de virus Oropuche detectado en Canarias, despu�s de que el Centro de Coordinaci�n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) El viajero procedente de Cuba no ha requerido ingreso hospitalario. Espa�a suma ya seis casos Off Redacci�n Off

Jes�s Mar�a Hern�ndez Rivas: "Los datos tienen que ser de calidad, no es suficiente con recogerlos"

Posted: July 28, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Investigaci�n saradomingo Dom, 28/07/2024 - 08:00 Big data

Jes�s Mar�a Hern�ndez Rivas�es una de las voces expertas de nuestro pa�s sobre la utilizaci�n del�big data en salud. Catedr�tico de Hematolog�a en la Universidad de Salamanca, hemat�logo del Hospital Universitario de Salamanca y cient�fico del Instituto de Investigaci�n Biom�dica de Salamanca (IBSAL), coordina desde hace a�os, junto al doctor�Guillermo Sanz�(Instituto de Investigaci�n Sanitaria La Fe de Valencia), el�proyecto Harmony, el m�s grande de�hemopat�as malignas�a nivel mundial y un ejemplo claro de c�mo el big data puede ayudar en el diagn�stico y tratamiento de las enfermedades.

En esta entrevista, Hern�ndez Rivas lamenta que hoy se�pierda informaci�n sanitaria�valiosa porque, pese a que la actividad en hospitales y centros de salud genera gran cantidad de datos, se analizan muy pocos. Por ello, conmina a todos, administraciones, investigadores y ciudadanos, a hacer una reflexi�n sobre el potencial de los datos que, bien utilizados, pueden salvar muchas vidas.

Pregunta.

El big data se ha revelado como una herramienta muy �til en investigaci�n. De hecho, usted coordina un proyecto europeo muy ambicioso. �En qu� momento estamos en nuestro pa�s?

Respuesta.

El Big Data est� con nosotros desde hace varios a�os y, como todas las grandes revoluciones, no nos damos cuenta. El big data est� inundando todas las actividades; la figura del br�ker de Wall Street, por ejemplo, pertenece al pasado. A nivel sanitario se impone porque genera muchos datos, pero hay que analizarlos, no solo recogerlos, esto es nuestra asignatura pendiente. Los datos tienen que ser de calidad, no es suficiente con recogerlos, como hacemos en los hospitales y en los centros de salud todos los d�as. Analizamos muy pocos y es un gran problema, tenemos que dar ese salto adelante, necesitamos incorporar esta informaci�n para mejorar la salud de los ciudadanos.

�Cu�les son las dificultades que existen actualmente para lograr que los datos de big data lleguen a ser de calidad?

En nuestro pa�s, el primer aspecto importante es la regulaci�n (qui�n, cu�ndo, c�mo). Esto motiva reservas a la hora de compartir los datos porque tenemos miedo a tener problemas legales, a hackeos, as� que adoptamos una actitud preventiva. En este sentido, hay que hacer una reflexi�n como sociedad sobre la cantidad de informaci�n que perdemos por no analizar esos datos y esto se tiene que discutir en los foros. La omisi�n del an�lisis es muy grave. En Sanidad llevamos almacenando datos m�s de diez a�os y no se usan. Tenemos 17 sistemas de salud, cada uno con una manera diferente de recogerlos, y con una interoperabilidad cuestionable. La ley org�nica de protecci�n de datos espa�ola permite cierto grado de flexibilidad pero hay que aplicarla en el d�a a d�a, lo que es complicado debido a los sistemas de salud diferentes que tenemos y a una interpretaci�n restrictiva de la normativa.

�Cu�les son las soluciones?

Mi impresi�n es que cuanto m�s se legisle, m�s barreras se crean para el acceso a los datos, m�s se burocratizan los procedimientos. Hay que cambiar el paradigma, no centrarse tanto en la protecci�n y m�s en la anonimizaci�n, que es algo sencillo. Hace falta m�s flexibilidad y adaptar la legislaci�n a los beneficios de un uso razonable de los datos. A partir de ah�, la generaci�n de datos sint�ticos o de gemelos digitales puede ayudar a generar m�s informaci�n �til para todos.

Ayuntamientos, AP y datos, trincheras contra las enfermedades no transmisibles, �Qu� son los neurodatos y c�mo mantenerlos bajo control?, Los datos de los m�viles rastrean la propagaci�n de pat�genos y la evoluci�n de las 'superbacterias' Pregunta. El Espacio Europeo de Datos en Salud (EEDS) busca facilitar el acceso a los datos sanitarios y su intercambio a trav�s de las fronteras. El catedr�tico de Hematolog�a e investigador del IBSAL opina que "cuanto m�s se legisle, m�s barreras se crean para el acceso a los datos, m�s se burocratizan los procedimientos". Off Mar�a Lagoa Off

Madrid activa el protocolo de actuaci�n ante el primer caso de fiebre hemorr�gica Crimea-Congo

Posted: July 23, 2024, 7:24am UTC by saradomingo

Microbiolog�a y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mar, 23/07/2024 - 09:24 Prevenci�n

La Consejer�a de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha activado el protocolo de actuaci�n tras detectar el caso de un ciudadano afectado por fiebre hemorr�gica Crimea-Congo. El hombre, de 74 a�os,�acudi� a Urgencias del Hospital Rey Juan Carlos (M�stoles) con un cuadro febril y malestar general. Hac�a unos d�as que estando en el municipio de Buenasbodas (Toledo), le pic� una garrapata.�El paciente se mantiene en una situaci�n cl�nica estable.

El domingo 21 de julio, el Sistema de Alerta R�pida en Salud P�blica (SARSP) activa la alerta por sospecha de Fiebre Hemorr�gica de Crimea-Congo, y se env�an las muestras para estudio microbiol�gico al Centro Nacional de Microbiolog�a, confirm�ndose la infecci�n por virus de la Fiebre Hemorr�gica de Crimea-Congo (FHCC).

Ante la confirmaci�n de FHCC, la Direcci�n General de Salud P�blica ha activado de inmediato a la Unidad de Aislamiento de Alto Nivel del Hospital Universitario La Paz-Carlos III, a la que ha sido trasladado por un equipo del SUMMA 112, aplicando todos los protocolos de seguridad necesarios.

Esta unidad tiene como objetivo facilitar el manejo de los pacientes diagnosticados de una enfermedad infecciosa de alto riesgo, garantizando la protecci�n de los profesionales que le atienden y, en consecuencia, la protecci�n de la poblaci�n.

El paciente se encuentra en una situaci�n cl�nica estable. Se est� haciendo el seguimiento oportuno de las personas que han sido contacto (familiar o profesional) con el enfermo para asegurar que no se ha producido una transmisi�n antes del conocerse el diagn�stico.

Lecciones aprendidas de los dos casos aut�ctonos de Crimea-Congo, A la caza de la garrapata para buscar posibles pat�genos, La garrapata, en el punto de mira de infect�logos Recomendaciones Salud P�blica recomienda que, si se realizan actividades en la naturaleza, como senderismo o caza, se vista con ropa de colores cla El paciente, un hombre de 74 a�os, acudi� a Urgencias del Hospital Rey Juan Carlos (M�stoles) con fiebre y malestar general, tras la picadura de una garrapata. Off Redacci�n Medicina Preventiva y Salud P�blica Off

Agosto, el mes ideal para una reforma sin tener que cerrar la farmacia

Posted: July 20, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo S�b, 20/07/2024 - 08:00 Nueva imagen

Hay tareas pendientes, proyectos o ideas que siempre se van retrasando al no encontrar un momento id�neo para desarrollarlos. Pues el verano, y en especial el mes de agosto, suele ser una buena �poca para afrontar esos retos en forma de reforma en la oficina de farmacia. Eso s�, la clave es saber compatibilizar la obra con la atenci�n y que no se resienta la facturaci�n.

Lo primero que hay que tener claro es qu� hacer en la reforma. �Si ya hemos decidido hacer los cambios hay que ver cu�nto nos va a costar y qu� queremos transmitir con la farmacia�, explica Juan Carlos Serra, especialista en gesti�n de oficinas de farmacia, que pone de manifiesto que el verano suele ser la mejor �poca para hacer estas obras en las farmacias de las grandes ciudades y en aquellas que no est�n en zonas tur�sticas o de playa. En esta misma l�nea se pronuncia Miguel de la Rosa, director comercial de Tecnyfarma, el mismo que explica que agosto es el mes m�s elegido para hacer reformas. �De media suelen ser unas dos semanas en agosto. En la primera semana desmontas y cambias y en la segunda ya colocas lo nuevo y lo dejas todo listo�, describe el director comercial de Tecnyfarma.

Una vez que se pone en marcha la maquinaria, es determinante buscar el cu�ndo hacer la reforma. �Hay que hacer un an�lisis de cu�ndo tenemos m�s baja la actividad por d�as, semanas, meses��, a�ade Serra.

Lo que m�s se suele hace en estas reformas veraniegas son mejoras en la fachada, accesos como rampas y zona de p�blico, que son actuaciones que durante el resto del a�o son m�s complicadas por el elevado nivel de actividad, expone De la Rosa.

�Cerrar o no cerrar durante la reforma?

Es una de las preguntas que m�s se repiten los titulares de farmacia cuando tienen que afrontar una reforma. �Yo dir�a siempre no cerrar. Ya no es solo la facturaci�n que puedes perder, sino que te expones a que ese cliente vaya a otra farmacia y se quede all�, argumenta Juan Carlos Serra.

En este sentido, Miguel de la Rosa expone que en el 90% de las reformas que llevan a cabo son sin cierre de la farmacia. �Nosotros buscamos dividir la obra por fases y que se compatibilice con la atenci�n al cliente. Solo en algunos casos extraordinarios, en los que hay que hacer muchos movimientos, pactamos con el titular un cierre de dos d�as que no tengan mucha actividad�, a�ade.

Solicitar d�as de cortes�a, el tr�mite que libra al farmac�utico de recibir un requerimiento de Hacienda en la playa, Tiempo o dinero, las dos monedas de cambio en las guardias de la farmacia, Llaveros digitales o generadores de seguridad para blindar las contrase�as de la farmacia � Otro de los puntos que hay que valorar detenidamente en estas reformas veraniegas es que agosto es el mes vacacional por excelencia y muchas empr En las grandes ciudades o capitales de interior se trata de la fecha ideal para ejecutar esos cambios que no se pueden hacer durante el curso por el volumen de actividad. Off Alejandro Segal�s Off

Demuestran que la leucemia mieloide aguda se origina ya durante el desarrollo fetal

Posted: June 16, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Oncolog�a saradomingo Dom, 16/06/2024 - 08:00 Investigaci�n

Un equipo de investigadores ha conseguido demostrar que la leucemia mieloide aguda se origina ya durante el desarrollo fetal en algunos pacientes. El hallazgo de c�lulas tumorales en sangre de cord�n umbilical de un beb� ha sido la clave para esta determinaci�n.

El trabajo ha sido llevado a cabo por un equipo de investigadores del Instituto de Oncolog�a de la Universidad de Oviedo (IUOPA), el Instituto de Investigaci�n contra la Leucemia Josep Carreras, la Universidad de Barcelona y el Centro de Investigaci�n Biom�dica en Red C�ncer (CIBERONC), que han conseguido demostrar que algunas leucemias infantiles se originan durante el desarrollo embrionario, aunque no se manifiesten hasta pasados unos meses de vida.

La investigaci�n se ha llevado a cabo sobre leucemia mieloide aguda, que es el segundo tipo de leucemia aguda m�s frecuente en la infancia, periodo en el que representa en torno al 20% de las leucemias y puede diagnosticarse con pocos meses de vida.

Precisamente la aparici�n de la enfermedad de forma tan temprana hac�a sospechar que podr�a tener un origen prenatal, seg�n explica Xose S. Puente, catedr�tico de Bioqu�mica y Biolog�a Molecular de la Universidad de Oviedo y uno de los responsables del trabajo. Esta hip�tesis a�n no se hab�a podido demostrar, en parte por la dificultad para disponer de una muestra prenatal o en el momento del parto. En el caso de la leucemia linf�tica aguda, la m�s frecuente en la infancia, ya se hab�a demostrado su origen prenatal, pero no as� en la mieloide.

Caso de un beb� de 5 meses

�La posibilidad de estudiar el origen de la leucemia mieloide surgi� a partir del caso de un beb� de 5 meses que se diagnostic� con leucemia mieloide aguda en el Hospital Ni�o Jes�s de Madrid�, explica Pablo Men�ndez, profesor ICREA de la Universidad de Barcelona y del Instituto Josep Carreras. La conservaci�n por parte de los padres de sangre de cord�n umbilical permiti� abrir una l�nea de investigaci�n que hasta el momento no se hab�a podido abordar.

Dos alteraciones cromos�micas

A partir del an�lisis del tumor del paciente, mediante secuenciaci�n de genoma completo, se detectaron dos alteraciones cromos�micas, que una vez conocidas permitieron el desarrollo de herramientas para poder detectarlas en distintas poblaciones hematopoy�ticas de la sangre del cord�n umbilical.

As�, mediante el uso de t�cnicas de medicina de precisi�n, se analiz� el genoma completo del tumor, y a diferencia de los tumores en personas adultas, en los que se detectan miles de mutaciones, en esta leucemia tan solo se identificaron dos alteraciones cromos�micas. �El an�lisis del genoma nos permiti� dise�ar un m�todo de diagn�stico personalizado para poder hacer el seguimiento de la enfermedad�, detalla Xose S. Puente.

La conservaci�n de una muestra de sangre de cord�n, clave para la investigaci�n

Los datos obtenidos generan nuevas preguntas, como cu�ndo surgi� el tumor y en qu� orden han aparecido estas mutaciones, explica Xose S. Puente, quien a�ade que la mayor�a de las veces estas preguntas no se pueden responder, ya que para poder contestarlas es necesario disponer de muestras de sangre del beb� antes del momento de diagn�stico, algo que en la inmensa mayor�a de los casos es imposible. Pero en este caso particular, la existencia de una muestra de cord�n umbilical congelado fue lo que permiti� separar las diferentes poblaciones de c�lulas sangu�neas y estudiar si alguna de las alteraciones cromos�micas detectadas en el tumor, ya estaban presentes durante el desarrollo fetal.

Un potencial f�rmaco contra la leucemia mieloide aguda muestra efecto antitumoral, Descubren c�mo predecir si la leucemia ser� sensible a los f�rmacos epigen�ticos, Innovaci�n terap�utica y un trasplante menos limitador mejoran las expectativas en LMA El estudio ha revelado que una translocaci�n entre el cromosoma 7 y el 12 ya estaba presente en algunas c�lulas madre hematopoy�ticas del cord�n umbil El hallazgo contribuye a identificar posibles vulnerabilidades para generar nuevas estrategias terap�uticas. Off Covadonga D�az Gen�tica Off

Premio al cient�fico que reproduce en el laboratorio lo que ocurre en el organismo

Posted: June 16, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Investigaci�n saradomingo Dom, 16/06/2024 - 08:00 Innovaci�n

Ingeniero industrial de formaci�n,�Daniel Garc�a Gonz�lez�(Legan�s, 31 a�os) empez� trabajando en el �rea aereoespacial, estudiando materiales de aeronaves. Pero la biolog�a se cruz� en su camino y dio un giro a su destino profesional. Hoy, este investigador de la Universidad Carlos III (UC3M),�Premio Nacional de Investigaci�n para J�venes 2023, tiene una de las carreras m�s prometedoras en la biociencia espa�ola aunando mec�nica y biolog�a.

Junto a un equipo multidisciplinar, Garc�a Gonz�lez ha desarrollado una plataforma tecnol�gica para reproducir en el laboratorio lo que ocurre en el organismo cuando se producen distintas patolog�as, como un traumatismo cerebral, la progresi�n de un tumor o la cicatrizaci�n de una herida.

La tecnolog�a, que se vale de�materiales inteligentes y biocompatibles�que responden a est�mulos magn�ticos, permite imitar al detalle y simular los cambios que tienen lugar en esos procesos.

Como si de un escenario biol�gico�in vitro�se tratara, la plataforma hace posible emular el entorno mec�nico de las c�lulas, los distintos condicionantes que pueden influir en su comportamiento. Garc�a Gonz�lez lo explica con ejemplo aclarador. "Cualquiera que lo haya hecho, sabe que�no es lo mismo correr en asfalto que hacerlo sobre la arena de la playa. El entorno estructural y mec�nico afecta a la forma en que desarrollamos una actividad, ejerce una influencia. Con las c�lulas pasa lo mismo. El sustrato que las rodea, su rigidez, las deformaciones u otras se�ales mec�nicas tambi�n afectan mucho. Es algo que por ejemplo se ve claramente en un proceso de c�ncer, donde el entorno del tumor es clave para determinar c�mo crece o c�mo se disemina", se�ala en su laboratorio, mientras ense�a una muestra del�sustrato celular inteligente�que el equipo ha creado.

Una orden en el ordenador env�a al sustrato un est�mulo magn�tico, y el material empieza a deformarse, como si lo estuvi�ramos tocando, tirando de �l. "Desde el exterior, de forma no invasiva, gracias a campos magn�ticos, nosotros podemos imponer determinados estados mec�nicos y ver c�mo reaccionan las c�lulas", expone el investigador. Y en sus palabras se nota la emoci�n de quien siente que ha encontrado una v�a con un enorme potencial por explorar. El proyecto ha recibido financiaci�n del programa del Consejo Europeo de Investigaci�n (ERC Starting Grant y Proof of Concept), que apoya la excelencia cient�fica.

"Todo esto", subraya, "ha sido posible gracias a un equipo con�especialistas de distintas disciplinas�que han permitido la combinaci�n de teor�as f�sicas, modelos computacionales, s�ntesis de materiales y desarrollos de plataformas tecnol�gicas, como una�impresora 4D".

Uno de los escenarios que permite emular la plataforma, denominada�NeoMag, es lo que ocurre en el cerebro cuando se produce un golpe en la cabeza.

En este tipo de traumatismos, sobre el cerebro "se ejerce una fuerza muy r�pida, muy abrupta y compleja que puede tener consecuencias cognitivas", explica Garc�a Gonz�lez. "La tecnolog�a que hemos desarrollado nos permite�reproducir en el laboratorio todos esos efectos mec�nicos, entender qu� les pasa a las c�lulas, c�mo se deforman, qu� ocurre en sus estructuras y cu�les son las consecuencias", a�ade.

En un reciente art�culo publicado en la revista�Advanced Materials, el equipo ha desgranado lo que les sucede en concreto a los astrocitos, un tipo de c�lula cerebral, ante un golpe simulado en la plataforma.

Seg�n su an�lisis, la fuerza del golpe genera una serie de deformaciones que impactan directamente sobre la estructura de estas c�lulas, que se vuelve ca�tica, e influye en los canales mecanosensitivos, una v�a de comunicaci�n intracelular que se produce a trav�s de�intercambios de se�ales el�ctricas. "Las se�ales de calcio que permiten ver c�mo se est�n comunicando estas c�lulas muestran una primera reacci�n en la que las c�lulas se alteran, como si quisieran chillar y pedir ayuda", explica en lenguaje coloquial Garc�a. "Pero luego vemos que llega un momento que saturan y ese sobreesfuerzo hace que se queden calladas y no sean capaces de comunicarse". Esa alteraci�n en la comunicaci�n, contin�a, explicar�a los fallos cognitivos o la p�rdida de memoria que a menudo se derivan de un golpe fuerte en la cabeza.

"Somos capaces de reproducir esos patrones de deformaci�n�en nuestro sustrato inteligente e incluso amplificarlos al 50%, por encima de los niveles que generan da�o cerebral. Y podemos reproducirlo a la vez que vemos qu� le sucede a las c�lulas, algo que no era posible hasta ahora", remarca el cient�fico, que volvi� a Espa�a desde Oxford con una beca de atracci�n de talento y ahora dirige el laboratorio de Estructuras Multifuncionales y Biomec�nica en la Universidad Carlos III.

REDUCIR LA EXPERIMENTACI�N CON ANIMALES

La herramienta que el equipo ha desarrollado, se�ala Garc�a Gonz�lez con entusiasmo, abre la puerta a un sinf�n de investigaciones y podr�a permitir reducir la experimentaci�n con animales.

Lo subraya tambi�n�Clara G�mez Cruz, investigadora de la unidad y primera firmante del citado trabajo. "Es cierto que la experimentaci�n animal sigue siendo esencial para el avance cient�fico en biomedicina. Sin embargo, me parece importante destacar que la tecnolog�a que hemos desarrollado permite el estudio del desarrollo de estas enfermedades, reduciendo la necesidad de recurrir a modelos animales para fases espec�ficas de la investigaci�n".

En el futuro, si todo va bien, la tecnolog�a podr�a incluso servir para�modificar el comportamiento de las c�lulas desde el exterior, usando campos magn�ticos, plantean los investigadores.

Al principio, el equipo pens� que la plataforma ser�a �til principalmente para estudios de enfermedades neurol�gicas, pero a medida que han desarrollado las herramientas, han visto que el potencial de aplicaciones es mucho m�s amplio y variado. "El principal reto que nos planteamos ahora es estandarizar la tecnolog�a y llevarla a distintos laboratorios, de manera que podamos transformar investigaci�n b�sica o de ciencia fundamental en soluciones y revertir este trabajo a la sociedad", expone Garc�a Gonz�lez. Para conseguir este objetivo, el equipo ha puesto en marcha la�spin-off�60Nd que busca "generar nuevos m�todos para optimizar el desarrollo de tratamientos m�dicos, incluyendo consideraciones biomec�nicas y mecanobiol�gicas en los mismos".

�A menudo tenemos una idea, pero no percibimos que pueda ser una innovaci�n�, "Es imprescindible que sigan apareciendo unidades de innovaci�n en los hospitales", "La innovaci�n ha de interpretarse en 360� y siempre debe estar centrada en las personas" El grupo de cient�ficos ya ha iniciado colaboraciones con distintos grupos de investigaci�n interesados en lo que la plataforma puede ofrecer. "Por ej Daniel Garc�a, Premio Nacional de Investigaci�n Joven en 2023, utiliza la tecnolog�a que permite imitar y simular los cambios que tienen lugar en distintas enfermedades. Off Cristina G. Lucio Off

El �cido bempedoico revoluciona el abordaje de la hipercolesterolemia

Posted: June 10, 2024, 8:23am UTC by saradomingo

Cardiolog�a saradomingo Lun, 10/06/2024 - 10:23 Reducci�n del LDL

La hipercolesterolemia se considera actualmente como un factor causal de ateroesclerosis. Por ello, seg�n destaca Jos� Luis Zamorano, jefe de servicio de Cardiolog�a del Hospital Ram�n y Cajal, las principales gu�as de pr�ctica cl�nica, tanto en Europa como en Estados Unidos, recomiendan reducir agresivamente los niveles de colesterol de las lipoprote�nas de baja densidad (LDL).

En concreto, en pacientes con riesgo cardiovascular muy alto, como aquellos que han sufrido un infarto de miocardio o un ictus, los valores de colesterol LDL deber�an ser inferiores a 55 mg/dL (1,4 mmol/L) y un 50% m�s bajos con respecto al valor basal.

Las estatinas han sido el grupo de f�rmacos base en el abordaje del colesterol durante d�cadas, con resultados muy satisfactorios para miles de pacientes y con un papel importante no solo para reducir el colesterol sino tambi�n en prevenci�n cardiovascular pero no son la respuesta para todos los pacientes. De hecho, en monoterapia, resultan en muchos casos insuficientes para conseguir un control �ptimo del colesterol LDL.

Adem�s, hasta un 5-10% de los pacientes presentan intolerancia a las estatinas y desarrollan mialgias lo cual puede llevar a discontinuar el tratamiento, explica Alessandro Sionis, director de la Unidad de Cuidados Intensivos y Agudos Card�acos del Servicio de Cardiolog�a del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, de Barcelona.

La aparici�n de nuevas mol�culas, como el �cido bempedoico, est� propiciando un cambio de paradigma en el manejo de la hipercolesterolemia y la mejora de la prevenci�n cardiovascular al propiciar una soluci�n para pacientes en los que hasta ahora no se consegu�an los objetivos marcados con el arsenal terap�utico disponible.

Sin embargo, la realidad es que "no estamos implementando todo este conocimiento que acumulamos y nos encontramos con un grupo de pacientes en los que no llegamos a los objetivos perseguidos bien porque no est�n bien tratados o porque no toman las dosis adecuadas", se�ala Zamorano. As�, seg�n un reciente estudio publicado en The Lancet en el 75% de los pacientes considerados de muy alto riesgo no se consiguen los objetivos de colesterol deseados, y tampoco en el 68% de los pacientes de alto riesgo.

Conocer el c�digo de circulaci�n pero saltarse los stop

Y esto es como conocer al dedillo el c�digo de circulaci�n, pero despu�s saltarse las se�ales de stop cuando se circula en carretera, con lo que las consecuencias pueden ser nefastas, explica Zamorano.

En estos casos es necesario optar por combinar las estatinas con otros f�rmacos como ezetimiba, que act�a reduciendo la absorci�n del colesterol, o con inhibidores de PCSK9, unos anticuerpos monoclonales "que presentan el principal inconveniente de que tienen un coste elevado. Son f�rmacos muy eficaces, pero no para todos los pacientes", se�ala Sionis.

Indicaciones del �cido bempedoico

En este nuevo panorama en el abordaje de la hipercolesterolemia est� jugando un papel clave otra nueva mol�cula, el �cido bempedoico especialmente en aquel grupo de pacientes en los que a partir del tratamiento con estatinas no se consiguen los objetivos deseados o en los que no se puede mantener el tratamiento con dosis altas o son intolerantes a estatinas, explica Zamorano, y que ha demostrado eficacia en la reducci�n del colesterol y de los eventos cardiovasculares.

�Qu� lugar ocupan los nuevos medicamentos en dislipemias?, �cido bempedoico: reduce el riesgo de eventos (primeros y posteriores) cardiovasculares sin aumentar la diabetes, Los tratamientos que ya est�n aqu� y evitan la ECV en pacientes con aterosclerosis, Hasta un 75% de pacientes no controlar�a su colesterol LDL, principal causa de aterosclerosis En un paso metab�lico m�s precoz Se trata de un prof�rmaco de administraci�n oral que act�a principalmente en el h�gado inhibiendo la adenosina tri Esta nueva mol�cula mejora la prevenci�n cardiovascular al ser una soluci�n para pacientes en los que no hay resultados con otros f�rmacos. Off Covadonga D�az Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Enfermer�a Familiar y Comunitaria Off

La OMC pone en marcha un registro de agresiones a la profesi�n m�dica

Posted: June 6, 2024, 11:53am UTC by saradomingo

Profesi�n saradomingo Jue, 06/06/2024 - 13:53 #StopAgresiones

El Observatorio contra las agresiones de la Organizaci�n M�dica Colegial (OMC) ha puesto en marcha un registro de agresiones a la profesi�n m�dica con el objetivo de recabar datos m�s precisos que permitan conocer todas las dimensiones de esta situaci�n para elaborar propuestas y medidas m�s eficaces frente a esta violencia social. Con este formulario publicado en la p�gina web del Consejo General de M�dicos, los colegiados podr�n responder a las cuestiones planteadas correspondientes a toda su vida laboral de una manera an�nima.

Jos� M� Rodr�guez Vicente, secretario general de la OMC, resalta la importancia de este tipo de acciones para �dar visibilidad a la aut�ntica realidad de esta lacra que desgraciadamente en vez de disminuir va en aumento, no solo en nuestro pa�s, sino que hemos observado que est� aumentando a nivel mundial�.

Rodr�guez Vicente afirma que el trabajo de este observatorio �que ha sido pionero y es referencia en toda Europa e Iberoam�rica desde hace m�s de 15 a�os�, da un nuevo paso adelante con esta acci�n que va a permitir tener una fotograf�a m�s real de una situaci�n. �No podemos permitir que cada d�a se produzcan agresiones a m�dicos y m�dicas de nuestro pa�s. Cu�nto mejor conozcamos esta violencia social, mejor podremos combatirla�.

M�s de 7.000 actos violentos contra m�dicos desde 2010, Puertas abiertas, timbres antip�nico, cursos de defensa personal... As� previenen los sanitarios las agresiones, Cada diez horas un m�dico es agredido en Espa�a en el ejercicio de su labor Esta lucha contra las agresiones es una de las principales l�neas de actuaci�n de organizaci�n, seg�n destaca su dirigente, as� como la reciente publi El objetivo es obtener datos m�s precisos para conocer todas las dimensiones de esta situaci�n y elaborar propuestas y medidas m�s eficaces frente a esta violencia social. Off Redacci�n Off

Madrid crea el almac�n de datos sanitarios m�s grande de Europa para mejorar la atenci�n al paciente

Posted: June 6, 2024, 9:01am UTC by saradomingo

Pol�tica y Normativa saradomingo Jue, 06/06/2024 - 11:01 Proyecto G�nesis

La Comunidad de Madrid ha creado el mayor almac�n de datos de Europa de �mbito sanitario, aglutinando en un solo repositorio 1.600 millones de ellos, procedentes de hasta 400 aplicaciones. Este espacio �nico, que se enmarca dentro del proyecto G�nesis, ofrece como principal ventaja una atenci�n m�s personalizada y eficaz para el paciente.

La directora general de Salud Digital de la Consejer�a de Digitalizaci�n, Nuria Ruiz, ha presentado esta iniciativa en la primera jornada del South Summit 2024. Durante el evento, ha se�alado que esta medida ya ha empezado a implantarse apoy�ndose en el uso de tecnolog�as como el Big Data y la Inteligencia Artificial (IA), para sacar todo el potencial al uso de la informaci�n guardada.

G�nesis forma parte de la estrategia del Ejecutivo regional para lograr la transformaci�n digital del sistema auton�mico de salud. Su labor se centra en sentar las bases para una organizaci�n apoyada en la tecnolog�a y orientada a los profesionales y usuarios. Esto se traduce en una mejora de la experiencia global, acortando tiempos, reduciendo costes asociados al servicio o mejorando la accesibilidad.

De Miguel (investigador): "Construir el Espacio Europeo de Datos Sanitarios es transformar una mina de diamantes en joyas de brillantes", Por qu� los hospitales no comparten la historia cl�nica digital y las farmacias no acceden a ella, Espa�a parte de una buena posici�n para adaptarse al EEDS, pero diez expertos hablan del trabajo por hacer Con ello, el SERMAS ha puesto en marcha investigaciones sobre la evoluci�n de los pacientes que han sido trasplantados, las consecuencias m�dicas de u Recoge m�s de 1.600 millones de datos, procedentes de hasta 400 aplicaciones, para poder personalizar la atenci�n. Off Redacci�n Off

Mercedes Montoro: �En oncolog�a somos capaces de disfrutar del d�a a d�a e intentamos transmitirlo a los pacientes�

Posted: June 5, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Profesi�n saradomingo Mi�, 05/06/2024 - 08:00 Entrevista

Mercedes Montoro -Lorite es enfermera de pr�ctica avanzada (EPA) en terapia CAR-T en el Hospital Cl�nic de Barcelona y responsable del eje de Enfermer�a en Terapia Celular en el Grupo Espa�ol de Trasplante Hematopoy�tico y Terapia Celular. Su d�a a d�a le obliga a una actualizaci�n cient�fica constante, pero adem�s, le permite establecer relaciones profundas y mantenidas en el tiempo con estos pacientes oncohematol�gicos y sus cuidadores, de las que reconoce que es dif�cil desconectar. Tambi�n saca tiempo para la docencia y la investigaci�n, y es firmante de publicaciones sobre temas diversos, como la gesti�n del dolor en demencia, la calidad de la informaci�n sobre el diagn�stico al paciente oncol�gico y la Gu�a de Cuidados de Enfermer�a para pacientes que reciben terapia CAR-T.�

Pregunta.

�Cu�les son los principales retos en su trabajo?�

Respuesta.

La incertidumbre por la progresi�n de la enfermedad y la percepci�n del paciente y cuidador sobre el pron�stico. A d�a de hoy las CAR-T est�n aprobadas en segundas o terceras l�neas de tratamiento, pero muchos pacientes hasta llegar a estas terapias han recibido m�s l�neas, que pueden incluir un trasplante de m�dula �sea. Esto genera una calidad de vida alterada, debido a las toxicidades previas y como la enfermedad es refractaria, un riesgo inminente de progresi�n.

�C�mo son los pacientes que reciben CAR-T? �Qu� expectativas tienen y cu�l es su estado de �nimo?�

Son pacientes que han visto frustrados el objetivo de cura con tratamientos anteriores y viven de forma esperanzadora esta nueva terapia. Adem�s, con el fin de evitar infecciones o complicaciones, tienden aislarse. Teniendo en cuenta que hay ocho comunidades sin centro acreditado en CAR-T, para algunos acceder a este tratamiento obliga a alejarse de su n�cleo familiar, amistades y trabajo. Nuestro principal reto es atender todas las necesidades sin generar falsas esperanzas y proporcionar una mejora en la salud del paciente y cuidador a todos los niveles. El estado de �nimo suele ser de mucha ansiedad e incertidumbre.�

�Hay alg�n caso concreto que le haya sorprendido?

Son muchos; tengo pacientes que han conseguido muchos logros: han tenido hijos, han formado una vida en pareja, han podido estudiar o ejercer una profesi�n, y que, en definitiva, han podido continuar. Un caso impactante fue el de un paciente de edad avanzada que, debido al s�ndrome de liberaci�n de citoquinas y la lisis tumoral, estuvo m�s de diez d�as en la UCI y a los tres meses ya se encargaba de las tareas de su huerto. Tres a�os y medio despu�s contin�a manteniendo una vida activa. Otros pacientes se han quedado en el camino. Pero aunque la terapia no sea siempre sea un �xito no significa que todo el proceso no pueda ser excelente, el m�s adecuado e individualizado para el paciente y el cuidador. �
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La sanidad espa�ola ovaciona el "compromiso y liderazgo" de 12 Admirables en el 32 Aniversario de Diario M�dico, Soledad Gallardo: �En un a�o y medio la asistencia no se parecer� en nada a la que conocemos�, Mar�a Sanjurjo: "Apostamos por un modelo de atenci�n farmac�utica personalizada" Pregunta. �C�mo se vive a nivel personal los casos de los pacientes que fallecen? Respuesta. He aprendido mucho de mi marido, que es enfe Tener muy presente que no siempre hay un ma�ana ayuda a valorar m�s el presente, reconoce Mercedes Montoro-Lorite, que es una referencia en la profesi�n enfermera. Admirables Off Naiara Brocal Off

Galicia: acuerdo entre la Conseller�a y los colegios m�dicos sobre el funcionamiento del XIDE

Posted: May 30, 2024, 11:06am UTC by saradomingo

Pol�tica y Normativa saradomingo Jue, 30/05/2024 - 13:06 Organizaci�n

La Consejer�a de Sanidad y los colegios oficiales m�dicos de Galicia han llegado a un acuerdo sobre el funcionamiento del sistema de gesti�n integral de la demanda en equipo (XIDE seg�n sus siglas en gallego), implantado en atenci�n primaria para regular la demanda no esperada. La organizaci�n del programa recaer� en el jefe de servicio, que decidir� las tareas que realizar� tanto el personal de servicios generales (PSX seg�n sus siglas en gallego) como los profesionales sanitarios. Los colegios consideran que el pacto corrige el principal defecto que atribu�an a XIDE: un triaje encubierto que realiza personal no sanitario.

El objetivo del programa es regular la accesibilidad de los pacientes que llegan sin cita previa a los centros de salud mediante la elecci�n del profesional del equipo asistencial que resuelve sus peticiones. Se cre� con la finalidad de aliviar a los m�dicos de AP de la importante carga de trabajo que soportan actualmente debido a la escasez de galenos en el primer nivel asistencial. El sistema funciona a trav�s de una aplicaci�n inform�tica que los administrativos de los centros de salud van cumplimentando en funci�n de las respuestas del paciente.

La implantaci�n de XIDE result� contradictoria. Algunas sociedades cient�ficas de atenci�n primaria lo recibieron bien, como Agamfec (SemFYC en Galicia) pero no gust� a los cuatro colegios m�dicos y los sindicatos profesionales (CESM Galicia y O�Mega). Pidieron su retirada, alegando que en la pr�ctica se trata de un triaje encubierto realizado por personal no sanitario, que es de dudosa legalidad e impropio de la atenci�n ordinaria en primaria.

El Consejo Gallego de M�dicos insiste en retirar el Plan XIDE y lo lleva al Supremo, La justicia avala el programa de citaci�n 'Xide' frente al recurso del Consejo de Colegios de M�dicos de Galicia , Galicia: colegios y sindicatos m�dicos denuncian que el sistema XIDE es ineficaz y piden su retirada Los colegios interpusieron incluso una demanda judicial, que fue desestimada por el Tribunal Superior de Justicia de Galicia (TSJG), pero fue recurrid La organizaci�n del programa recaer� en el jefe de servicio, que decidir� las tareas que realizar� tanto el personal de servicios generales. Off Mar�a R. Lagoa. A Coru�a Off

Jos� Mar�a Rodr�guez: "Ser reconocido por los compa�eros es un orgullo"

Posted: May 26, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Profesi�n saradomingo Dom, 26/05/2024 - 08:00 Admirables 2024

La cuarta edici�n de los Premios Admirables,�que junto a su publicaci�n hermana, Correo Farmac�utico, y�con la colaboraci�n de�Bidafarma,�Indas�y�Pfizer, concede Diario M�dico, se ha celebrado en la Real F�brica de Tapices con la asistencia de numerosas personalidades del sector para reconocer la labor de 12 profesionales en cuatro categor�as: Medicina, Farmacia, Enfermer�a e Investigaci�n.�

Entre los asistentes, Jos� Mar�a Rodr�guez, secretario general de la OMC, ha destacado el "orgullo" que supone ser reconocido por los propios compa�eros y puesto en valor la concesi�n de estos premios por el reconocimiento profesional que supone. "Tiene que suponer un orgullo y satisfacci�n el que se acuerden de �l y sean sus propios compa�eros los que le elijan como admirable".

La periodista�Ainhoa Arbizu ha sido la encargada de conducir el acto al que han acudido representantes pol�ticos y profesionales del sector sanitario. Entre ellos, adem�s del citado Rodr�guez, han acudido presidentes de colegios profesionales, sociedades cient�ficas, patronales del sector (distribuci�n farmac�utica, medicamentos gen�ricos, innovadores...) y diferentes personalidades tanto de la sanidad p�blica como privada.

La sanidad espa�ola ovaciona el "compromiso y liderazgo" de 12 Admirables en el 32 Aniversario de Diario M�dico, F�tima Matute: "Hay que utilizar la pol�tica para mejorar la sanidad y no utilizar la sanidad para hacer pol�tica" Premiados en la categor�a de Medicina: Carlos Murillo, presidente de Pfizer, ha entregado los galardones en esta categor�a, tras un breve v�deo exp El secretario general de la OMC, Jos� Mar�a Rodr�guez, pone en valor los premios Admirables. Admirables Off Redacci�n Off

El Sespa presenta una estrategia estructural frente a las esperas con 500 cirug�as m�s al mes

Posted: May 21, 2024, 10:16am UTC by saradomingo

Pol�tica y Normativa saradomingo Mar, 21/05/2024 - 12:16 Reformas

El Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) ha dise�ado una estrategia para convertir en estructural el abordaje de la listas de espera, y realizar a lo largo del a�o unas 70.000 operaciones programadas, lo que significa realizar unas 500 intervenciones m�s al mes de las que se vienen realizando como media en los �ltimos cinco a�os.

Para ello la base es sacar el m�ximo rendimiento a los recursos disponibles en la red asistencial y ampliar las jornadas de tarde, con lo que se prev� destinar 10,5 millones de euros a financiar un complemento de productividad vinculado al incremento de la actividad, que pasar� a ser estructural, seg�n los detalles de la estrategia presentada por el gerente del Sespa, Aquilino Alonso, y el subdirector de Organizaci�n de Servicios Sanitarios, V�ctor Manuel Rodr�guez Blanco.

Este plan tiene como objetivo aumentar la actividad y as� reducir las demoras no solo en cirug�a, sino tambi�n en pruebas, consultas y otros procedimientos como los vasculares intervencionistas o la hemodin�mica.

Adem�s del prop�sito general de garantizar una asistencia sanitaria de calidad que cumpla los tiempos m�ximos de garant�as previstos, el Sespa se marca una serie de objetivos espec�ficos como son incrementar la actividad quir�rgica programada un 10% este a�o respecto a 2023; reducir a finales de este a�o un 30% el n�mero de pacientes con demora estructural superior a 180 d�as, en comparaci�n tambi�n con el a�o pasado y disminuir el tiempo medio de espera en los procesos incluidos en el decreto de garant�a de espera del Gobierno de Asturias.

Fortalecer atenci�n primaria y reducir las listas de espera, prioridades del nuevo gerente del Sespa, Aquilino Alonso retorna a Asturias desde Andaluc�a como nuevo gerente del Sespa, Asturias: as� es su m�todo para atraer a m�dicos de otras autonom�as Para llevar a adelante estos fines, el Sespa ha desarrollado un dec�logo de actuaci�n que pasa por usar todos los recursos disponibles en red; reducir Se destinar�n 10,5 millones a un complemento para incrementar la actividad por las tardes. Off Covadonga D�az Off

La farmacia, gran aliada ante el dolor menstrual (y no solo con f�rmacos)

Posted: May 18, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Autocuidado saradomingo S�b, 18/05/2024 - 08:00 Salud de la mujer

El dolor menstrual afecta a m�s del 50% de las mujeres en edad f�rtil y constituye uno de los motivos m�s frecuentes de consulta m�dica. Puede ser tan intenso que el 20% de las mujeres reconoce que influye negativamente en su vida acad�mica y laboral. Sin embargo, es una entidad no demasiado estudiada, que en general no ha recibido la atenci�n que merece y de hecho muchas mujeres han normalizado vivir con este dolor varios d�as al mes cuando existen medidas eficaces que pueden ayudar a reducirlo y para cuya divulgaci�n la farmacia constituye un eslab�n clave.

El dolor menstrual ha sido considerado un s�ntoma normal y fisiol�gico entre la poblaci�n femenina, seg�n explica Mar�a Dolores Ib��ez Jaime, especialista del grupo de trabajo Salud y Mujer de la Sociedad Espa�ola de Farmacia Cl�nica, Familiar y Comunitaria (SEFAC). Incluso dos de cada tres mujeres contin�an padeciendo este dolor en la edad adulta. De hecho �se ha banalizado y estudiado relativamente poco; algo m�s se ha estudiado la dismenorrea secundaria pero mucho menos la primaria�, indica Mar�a Jos� Alonso, farmac�utica, que fue durante casi dos d�cadas vocal de Plantas Medicinales del Colegio Oficial de Farmac�uticos de Barcelona y es miembro del grupo de trabajo de Productos Naturales de la Asociaci�n Espa�ola para el estudio de la Menopausia (AEEM).

La reciente Ley Org�nica 1/2023, de 28 de febrero, de salud sexual y reproductiva y de la interrupci�n voluntaria del embarazo ha reconocido la posible situaci�n de p�rdida de productividad temporal derivada de menstruaciones incapacitantes debido a patolog�as ginecol�gicas o dismenorrea secundaria con el fin de no normalizar este dolor y mejorar la calidad de vida de las pacientes.

Distinci�n de la dismenorrea primaria y secundaria

Una de las primeras cuestiones a tener clara es que la dismenorrea puede ser primaria, cuando el dolor se limita a la fase menstrual del ciclo y no est� causado por ninguna patolog�a p�lvica subyacente y puede ser tambi�n secundaria a otro proceso patol�gico, explica Ib��ez. En este �ltimo caso ya hay un problema org�nico, indica Alonso.

Y es importante que el farmac�utico conozca todos los s�ntomas que puede ir asociados a una y otra situaci�n para, sobre todo, en el caso de la segunda orientar a la mujer sobre la importancia de una consulta precoz con el ginec�logo, seg�n coinciden en se�alar todas las expertas consultadas.

Dolor espasm�dico en la dismenorrea primaria

El dolor en la dismenorrea primaria es de tipo espasm�dico, con contracciones uterinas anormales y dolorosas que puede irradiarse hacia la espalda y a las piernas. Este incremento anormal de la motilidad del �tero es debido a un aumento en la producci�n de prostaglandinas junto a una ca�da en los niveles de esteroides ov�ricos en el debut de la menstruaci�n.�

El dolor comienza horas antes del sangrado y alcanza su auge el primer d�a de este, pudiendo durar hasta dos y tres d�as, indica Ib��ez. Y puede ir acompa�ado de otros s�ntomas como n�useas y v�mitos, hinchaz�n, diarrea, estre�imiento en algunos casos, dolor de cabeza, astenia, fatiga, hinchaz�n y malestar general, se�ala Isabel L�pez, farmac�utica del servicio de Informaci�n T�cnica Profesional del Colegio Oficial de Farmac�uticos de Madrid.

Salud de la mujer: ellas piden un espacio propio y visible en la farmacia, �Eleva la menarquia precoz el riesgo de diabetes tipo 2 e ictus en la edad adulta? , Las mujeres visitan m�s las farmacias y la mitad de las veces lo hacen por otros El factor que puede desencadenar este dolor es el paso del tejido menstrual por el cuello del �tero, seg�n explica L�pez, con un aumento de la contrac El conocimiento de los s�ntomas de la dismenorrea primaria y secundaria por parte del farmac�utico permite ofrecer una serie de consejos, farmacol�gicos o no, a las mujeres. Off Covandoga D�az Off

Comunidad Valenciana y Castilla-La Mancha �garantizan� la calidad de la atenci�n sanitaria en zonas lim�trofes

Posted: May 15, 2024, 12:12pm UTC by saradomingo

Pol�tica y Normativa saradomingo Mi�, 15/05/2024 - 14:12 Acuerdo

Los presidente de la Comunidad Valenciana y Castilla-La Mancha, Carlos Maz�n y Emiliano Garc�a-Page, respectivamente, han firmado esta ma�ana un acuerdo de colaboraci�n y un protocolo de intenciones para mejorar y garantizar una atenci�n sanitaria de calidad en zonas lim�trofes. El acuerdo, ratificado en el Hospital de Requena (Valencia) y de aplicaci�n inmediata, beneficiar� a los ciudadanos residentes en cinco municipios del Valle de Ayora (Valencia), que podr�n tener como referencia el Hospital de Almansa (Albacete) para su atenci�n sanitaria. Igualmente, los vecinos de 22 localidades de la Serran�a Baja de Cuenca podr�n ser atendidos en el Hospital de Requena (Valencia). En total, 13.778 beneficiarios directos y �millones� de forma indirecta -el resto de poblaci�n de ambas regiones-, �si as� lo precisan�, seg�n ha resaltado el presidente Maz�n.

El consejero valenciano, Marciano G�mez, ha destacado que el acuerdo va en la l�nea de la �colaboraci�n, coordinaci�n, equidad y solidaridad entre comunidades aut�nomas vecinas�, se�alando que �mejora� el ya existente entre ambas. Ello se debe a que a la tradicional colaboraci�n a nivel asistencial, que se extiende a ambos niveles, se suma un protocolo que �hace mucho hincapi� en la investigaci�n, docencia y transformaci�n digital�. Gracias al mismo, los profesionales de ambos hospitales de referencia podr�n propiciar y participar en ensayos cl�nicos, en los cuales tambi�n tendr�n cabida �los m�dicos de atenci�n primaria del Valle de Ayora o Serran�a Baja de Cuenca�. A nivel de transformaci�n digital, se trabajar� en la digitalizaci�n de la radiolog�a y la receta electr�nica. Seg�n G�mez, se trata de avanzar en �una historia cl�nica que pudiera ser �nica o, al menos, en aquellas exploraciones complementarias de mayor prevalencia�, apostando porque sea el �principio de la uni�n� para impulsar una tarjeta sanitaria �nica espa�ola. De forma gr�fica, ha expresado, se trata de que se mueva �la tecnolog�a, la imagen, las anal�ticas...y no los pacientes�.

Mariola Penad�s, nueva directora general de Investigaci�n e Innovaci�n de la Comunidad Valenciana, Comunidad Valenciana trabaja para "presentar antes de que acabe el a�o un plan de salud mental", C�mo sacar a AP "del pozo del olvido", gran preocupaci�n de los profesionales Jes�s Fern�ndez Sanz, consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, se ha felicitado por la firma del acuerdo, resaltando que han sido los presidentes a Acuerdo en materia sanitaria y atenci�n especializada de primer y segundo nivel, as� como farmacia hospitalaria, o atenci�n de emergencias, entre otros. Off Enrique Mezquita Off

La cirug�a de ganglio centinela incrementa la capacidad de detecci�n de met�stasis en el c�ncer de pr�stata

Posted: May 15, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Oncolog�a saradomingo Mi�, 15/05/2024 - 08:00 Diagn�stico

La agresividad del c�ncer de pr�stata est� vinculada principalmente a su capacidad de diseminaci�n, que ocurre sobre todo a trav�s del sistema linf�tico. Sin embargo, no exist�a una t�cnica quir�rgica o de imagen que garantice una detecci�n altamente sensible. En este escenario, una investigaci�n doctoral realizada por Javier P�rez Ardav�n, del Servicio de Urolog�a del Hospital Universitario y Polit�cnico La Fe de Valencia, ha demostrado que la cirug�a del ganglio centinela -t�cnica consistente en la identificaci�n de las primeras estaciones de met�stasis con la consecuente ex�resis de tres o cuatro ganglios linf�ticos y, tras observarlos al microscopio, determinar la existencia o no de c�lulas malignas-, posibilita conseguir una alta tasa de detecci�n de met�stasis en este tipo de tumor.

De este modo se alcanza un nivel de detecci�n del cien por cien en los pacientes con riesgo medio o alto de invasi�n ganglionar, siendo superior a la obtenida por la t�cnica tradicional, la linfadenectom�a extendida, que adem�s requiere la extracci�n de hasta 20 ganglios. Este proyecto, fruto de siete a�os de trabajo para la tesis doctoral que ha defendido en la Universidad Cat�lica de Valencia (UCV), facilita tambi�n una mejor estadificaci�n del c�ncer de pr�stata porque �se pueden determinar lugares de met�stasis que la intervenci�n quir�rgica cl�sica no consigue descubrir�, apunta P�rez Ardav�n.

El Servicio de Urolog�a de La Fe inici� su singladura en el ganglio centinela en 2014 y, conjuntamente con el Servicio de Medicina Nuclear (Pilar Bello, Pablo Sopena y V�ctor Vera Pinto), se organiz� la aplicaci�n t�cnica. Seg�n incide P�rez Ardav�n, que realiz� su investigaci�n cl�nica bajo la direcci�n de C�sar David Vera Donoso y Manuel Mart�nez, �la t�cnica nos ofrece un mejor estadio de la enfermedad y, por ende, ajusta mejor el pron�stico de nuestros pacientes, por si fueran candidatos a tratamientos adyuvantes�. Otro objetivo fue disminuir el n�mero de linfadenectom�as extendidas a las que sometemos a nuestros pacientes, �para disminuir la comorbilidad que acarrea�.

Entre 2020 y 2040 se duplicar�n los casos de c�ncer de pr�stata en el mundo, Nueva formulaci�n de 'Erleada', para c�ncer de pr�stata metast�sico, en una sola dosis diaria , Llega a Espa�a la primera terapia oral de privaci�n de andr�genos para pr�stata Para la realizaci�n del estudio, se analizaron los datos obtenidos de 112 pacientes con c�ncer de pr�stata de riesgo medio y alto de afectaci�n gangli Esta cirug�a alcanza un nivel de detecci�n del cien por cien en los pacientes con riesgo medio o alto de invasi�n ganglionar. Off Enrique Mezquita Urolog�a Off

La Joint Commission International acredita la calidad asistencial del Hospital Vithas Almer�a

Posted: May 8, 2024, 11:41am UTC by saradomingo

Empresas saradomingo Mi�, 08/05/2024 - 13:41 Revisados m�s de 1.200 est�ndares

Tan solo 24 hospitales en toda Espa�a han conseguido hasta ahora superar los 1.200 est�ndares de calidad y seguridad del paciente que eval�a la Joint Commission International (JCI), organismo internacional radicado en Chicago. El �ltimo en conseguirlo ha sido el Hospital Vithas Almer�a, grupo que acumula con este cuatro centros con esta distinci�n:�Vithas Xanit Internacional, Madrid Arturo Soria y Granada.�

Esta certificaci�n es un aval de la calidad asistencial y de seguridad del paciente a nivel internacional. As�, el grupo Vithas da un paso m�s en su objetivo, que en 2012 asumi� el reto de mejorar en este aspecto. La compa��a se convirti� en 2023 en el quinto grupo hospitalario de todo el mundo en obtener la Joint Commission International en la modalidad Enterprise, que acredita que toda la organizaci�n, su gobernanza, estrategias corporativas y �rganos de gobierno est�n igualmente enfocados a la excelencia asistencial y seguridad del paciente.

Esos fallos (incomprensibles) en la calidad asistencial, Los problemas de comunicaci�n son el mayor riesgo para el paciente cr�tico, "La inteligencia artificial es inevitable para mejorar la seguridad del paciente" Evaluaci�n Durante cuatro d�as, en jornadas de ma�ana y tarde, los auditores de la Joint Commission International han realizado la evaluaci�n del c Este hospital se suma a la lista de centros acreditados en Espa�a con esta distinci�n, en total son 24. Off Redacci�n Off

Reclamaci�n por falta de resultados en Odontolog�a

Posted: May 4, 2024, 6:52am UTC by saradomingo

Consulta saradomingo S�b, 04/05/2024 - 08:52 Otras profesiones

Como odont�logo, he recibido una demanda y me reclaman la devoluci�n de honorarios debido a que el resultado del tratamiento no ha sido el esperado. Lo cierto es que el paciente no acud�a regularmente a las visitas de revisi�n y el tratamiento se prolong� m�s de lo normal. Finalmente, dej� de acudir a la consulta. Cu�les son las opciones reales de condena. M.R.L. (Valencia)

Como sabemos, la medicina �depende de m�ltiples causas que, en ocasiones, se escapan a las manos de los facultativos, como por ejemplo, en el presente caso, la falta de colaboraci�n de los pacientes.

Y es que la responsabilidad del profesional m�dico es de medios y como tal no puede garantizar un resultado concreto. Los m�dicos act�an sobre personas, con o sin alteraciones de la salud, y la intervenci�n m�dica est� sujeta, como todas, al componente aleatorio, por lo que los riesgos o complicaciones que se pueden derivar de las distintas t�cnicas de cirug�a utilizadas son similares en todos los casos y el fracaso de la intervenci�n puede no estar tanto en una mala praxis, cuanto en las simples alteraciones biol�gicas.

Tratamiento de datos de menores de edad�, �Hay riesgo de condena por un cambio de cirujano y t�cnica?, Consecuencias de ignorar la notificaci�n por burofax Lo contrario supondr�a prescindir de la idea subjetiva de culpa, propia de nuestro sistema, para poner a su cargo una responsabilidad objetiva, cuando Off Agust�n Navarro Fornes. Abogado del Despacho Fornes Abogados Off

Alergia primaveral: gafas de sol, mascarilla y evitar lugares con vegetaci�n

Posted: May 1, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Autocuidado saradomingo Mi�, 01/05/2024 - 08:00 Patolog�a estacional

La primavera ya est� aqu�, lo que significa m�s horas de luz, temperaturas agradables y naturaleza en todo su esplendor. Sin embargo, no es una estaci�n tan grata para las personas que sufren alergia primaveral, m�s bien al contrario, es una �poca cr�tica. Y no se trata de un problema minoritario; m�s de ocho millones de espa�oles sufren alergia a los p�lenes y experimentan s�ntomas al�rgicos en estos meses del a�o: �Ocho millones y creciendo�, enfatiza Manuel Rial, coordinador de la Unidad de Alergia Respiratoria del Complejo Hospitalario Universitario de A Coru�a (Chuac), quien llama la atenci�n sobre el aumento constante de todas las rinitis al�rgicas: �Se calcula que hoy el 20% de la poblaci�n tiene rinoconjuntivitis al�rgica y los estudios prev�n que en 2050 llegar� al 50%�.

Espa�a es un pa�s problem�tico porque existen concentraciones pr�cticamente de todos los p�lenes importantes debido a sus condiciones climatol�gicas: gram�neas, p�lenes de los �rboles (olivo, roble, pl�tano de sombra, abedul) y el polen de las malezas (paritaria, salsola, plantago). Durante el periodo de polinizaci�n, una sola planta produce miles de granos de p�lenes y, con el viento, circulan en el aire alcanzando grandes distancias.

Conocer los s�ntomas de la alergia para diferenciarlo de un catarro es esencial para ofrecer un tratamiento preventivo

La Sociedad Espa�ola de Alergolog�a e Inmunolog�a Cl�nica (Seaic) no hace una previsi�n halag�e�a para esta primavera. En el primer trimestre del a�o se ha observado un comportamiento at�pico de la polinizaci�n de las plantas cupres�ceas, caracter�sticas de esta �poca y confirma que las inusuales altas temperaturas vividas desde finales de enero en el pa�s han provocado un adelanto del pico de polinizaci�n.
Diego Sarasketa, farmac�utico comunitario en Amorebieta-Etxano, Vizcaya, habla de la importancia de la oficina de farmacia como el primer contacto que muchas personas tienen con el sistema sanitario: �Es bastante habitual que nos encontremos en esta �poca con personas con s�ntomas de alergia, que muchas veces no saben lo que tienen, que piensan que puede ser un catarro�.

Detecci�n sencilla

Advertir al paciente sobre la posibilidad de una alergia es una de las primeras y esenciales contribuciones que puede hacer el farmac�utico dentro de una labor que es principalmente preventiva. La detecci�n resulta relativamente sencilla, reparando en los s�ntomas o bien observando si la persona de forma reiterada solicita antihistam�nicos que no precisan prescripci�n m�dica. Cuando existen s�ntomas de alergia, la norma general es que existe alergia y, por tanto, amerita de un diagn�stico para confirmar la sospecha.

�Detectamos gente con mocos que nos pide un antigripal�, contin�a explicando Sarasketa, quien recomienda a sus colegas realizar una buena anamnesis para poder diferenciar la alergia de un resfriado: �La alergia no suele causar dolor de garganta, fiebre ni flemas. Produce estornudos y mucosidad l�quida, pero no tos de pecho. El catarro no cursa con picor de garganta y lagrimeo en los ojos. Por eso es importante preguntar bien por los s�ntomas, si los ha sufrido otras veces, si los tuvo el a�o pasado en primavera, si ya ha tomado un antigripal y no le ha quitado la congesti�n y el malestar�.

Las enfermedades causadas por la alergia a p�lenes son conjuntivitis, rinitis y asma. El paciente puede sufrir una de estas afecciones, las dos o las tres. Lagrimeo, la sensaci�n de tener una arenilla en el ojo, estornudos, muchas veces encadenados, mucosidad generalmente acuosa, congesti�n o taponamiento de nariz, picor de garganta, dificultades respiratorias, pitidos en el pecho o disnea, son algunos de los s�ntomas en los que hay que fijarse.

La Seaic subraya que todo paciente al�rgico a p�lenes debe saber que lo es y conocer a cu�les es al�rgico, as� como las fechas en las que su concentraci�n atmosf�rica alcanza niveles m�s significativos. �Es necesario un diagn�stico. Al paciente que va a la farmacia un poco perdido, que no sabe lo que tiene y con s�ntomas compatibles con la alergia, el farmac�utico debe indicarle que vaya a su m�dico para tener un diagn�stico�, matiza Manuel Rial.

Desde la farmacia se ofrece medidas higi�nico-sanitarias y la necesidad de un diagn�stico por parte del m�dico

El coordinador de la Unidad de Alergia Respiratoria del Chuac destaca tambi�n la labor del farmac�utico con los pacientes que tienen un tratamiento de base y medicaci�n de rescate: �En asma, por ejemplo, el rescate suele ser Ventolin. Cuando una persona recoge m�s de dos Ventolines al a�o, el farmac�utico debe recomendarle que vaya a ver a su especialista. Tambi�n a un paciente que retira muchos antihistam�nicos debe decirle que vaya al m�dico�.

Medidas higi�nicosanitarias

El f�cil acceso a la oficina de farmacia coloca a sus profesionales en posici�n ideal para divulgar medidas higi�nico-sanitarias destinadas a amortiguar el impacto de los al�rgenos en los pacientes. Como pautas generales, deber�n aconsejarles evitar una estancia prolongada y la actividad f�sica innecesaria en parques, jardines y zonas de arbolado, sobre todo si hace viento, mantener las ventanas de la casa y especialmente del dormitorio cerradas, ventilar la habitaci�n al atardecer y realizar pulverizaciones de agua antes de acostarse.

Son �tiles las gafas de sol para proteger la mucosa conjuntival y la mascarilla para escudar las mucosas respiratorias, �incluso con una quir�rgica es suficiente�, apunta Rial. �Tambi�n es bueno evitar los ambientes con mucho humo, sea por tabaco o por contaminaci�n, porque inflaman el sistema respiratorio, y los cambios bruscos de temperatura porque pueden desencadenar la rinorrea�, a�ade Sarasketa.
Seg�n el farmac�utico, durante los viajes en autom�vil hay que mantener las ventanas cerradas para impedir el impacto del aire sobre la cara. Los filtros que incorpora el sistema de aire acondicionado pueden ayudar a que no entre el polen en el habit�culo. Asimismo, significa el valor protector que puede otorgar una alimentaci�n sana y variada: �Se ha demostrado la relaci�n que tienen el eje digestivo y el sistema inmunitario. Una buena alimentaci�n es importante para tener un sistema inmunitario potente y una microbiota rica, con probi�ticos y prebi�ticos, que nos proteja�.

La farmacia, esencial en el adecuado manejo de la alergia, C�mo diferenciar entre asma y alergia, El n�mero de ni�os con reacciones al�rgicas a los alimentos aumenta un 2% cada a�o Otras medidas que pueden ser beneficiosas son beber l�quidos para limpiar la boca del polen que pueda haber entrado, adem�s de hidratar las mucosas, l El papel del farmac�utico es clave en la prevenci�n de la alergia primaveral y la detecci�n de pacientes no diagnosticados. Off Mar�a R. Lagoa Off

Diana abril 2024

Posted: April 29, 2024, 7:54am UTC by saradomingo

Hematolog�a y Hemoterapia saradomingo Lun, 29/04/2024 - 09:54

Ya puede ver el n�mero de abril de 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas. No salgo en portadilla Diana Off Redacci�n Off

Listas de espera: lo que Taylor nos ense�a sobre el valor y las expectativas

Posted: April 29, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Daniel Aparicio saradomingo Lun, 29/04/2024 - 08:00 Carta del director

A oferta universal, demanda infinita. Si no hay precio o percepci�n de precio (y s� lo hay, claro, pero ustedes ya me entienden) la demanda es ingobernable. Ergo, listas de espera, porque la �nica v�a de modular una demanda infinita es una fila. Bueno, el �nico no, porque podr�amos actuar sobre la oferta o sobre la demanda, pero a ver qui�n es el kamikaze que acorta la cartera de servicios o reabre el debate de los copagos.�

Tampoco soy partidario de echarle la culpa a los pacientes que van a urgencias por cosas banales. Eligen el camino de menor resistencia, ley universal donde las haya, y las obviedades no deber�an sorprendernos: la cabra tira al monte y el r�o baja la monta�a por donde menos le cuesta.�

Celebro que la ministra M�nica Garc�a y las comunidades aut�nomas no se hayan tirado los trastos a la cabeza. Es un primer paso en la direcci�n correcta, aunque no solucione nada a corto, ya que la percepci�n de la sociedad sigue siendo clara: es indignante, qu� verg�enza, oiga, qu� tercermundista todo, qu� estar�n haciendo con mis impuestos. �

Porque la espera pesa mucho o poco en funci�n del valor esperado. Por ejemplo, en julio del a�o pasado 450.000 personas se apuntaron a una lista para comprar entradas del concierto de Taylor Swift en el Bernabeu (30 de mayo de este a�o). Tras meses esperando, la inmensa mayor�a se llev� un chasco en febrero al descubrir que no hab�a entradas para ellos. Los afortunados swifties que s� la consiguieron a�n tuvieron que esperar 7 horas (y m�s) para abonar entre 85 euros y 589 euros por �la experiencia�. Shake it off, que dir�a la diva rubia. �

Me dir�n, qu� tendr� que ver. Peras y manzanas. Etc. Y s�, 850.000 personas es una barbaridad de gente, faltar�a m�s. Pero la percepci�n de los 450.000 fans que esperaron un a�o y que, en su mayor�a se quedaron sin entrada, era distinta: �Un a�o de espera? The players gonna play, play, play, play, play. And the haters gonna hate, hate, hate, hate, hate. Baby, I�m just gonna shake, shake, shake, shake, shake.�

La lista de espera quir�rgica sigue batiendo r�cord: casi 850.000 pacientes a cierre de 2023, M�nica Garc�a califica de "caj�n de sastre" y "competici�n entre CCAA" el recuento actual de listas de espera, Pa�s Vasco: plan de choque para reforzar AP y reducir listas de espera, objetivo inmediato del PNV Asumiendo que no es lo mismo, quiz� podr�amos sacar algunas lecturas. La primera, explicar bien a la sociedad por qu� hay esperas y por qu� una cirug� Off Daniel Aparicio. Director de Diario M�dico Opini�n Off

La farmacia VEC y la AF en residencias: un matrimonio de conveniencia, pero muy acertado

Posted: April 29, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Daniel Aparicio saradomingo Lun, 29/04/2024 - 08:00 Carta del director

En Espa�a hay 5.573 centros de atenci�n residencial. El 80% de las personas que viven en residencias tiene m�s de 80 a�os y el 70% son mujeres. Esto ya nos da un perfil bastante claro de los residentes en Espa�a: polimedicados y pluripatol�gicos. Es decir, personas con una alta dependencia de la farmacia para mantener la calidad de vida en el �ltimo tramo de su vida y que, cuando no cuentan con una atenci�n farmac�utica de calidad, se agudizan y requieren de ingreso.

Este es el marco en el que la atenci�n farmac�utica deber�a definirse. Por la parte legal, el RDL 16/2012, que navega las procelosas aguas de la necesaria sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), as� como la mejora de la calidad y la seguridad de sus prestaciones (casi n�) sienta las bases de la AF y establece que los centros sociosanitarios con 100 camas o m�s en r�gimen de asistidos est�n obligados a tener un servicio de farmacia hospitalaria propio. Y que el resto deben tener un dep�sito vinculado a una oficina de farmacia de la misma zona farmac�utica o a un servicio de farmacia. �

El desarrollo de esto recae, como ya saben, sobre las comunidades aut�nomas, que responden de los dineros y deciden articular legalmente el c�mo del modo que m�s les convenga, lo que resulta en la disparidad del modelo. �

En Correo Farmac�utico nos preguntamos hoy cu�l es el modelo de atenci�n farmac�utica a residencias que deber�amos tener. Y a�n m�s, nos preguntamos por qu� los pacientes no son un interlocutor v�lido de manera uniforme en todas las comunidades aut�nomas, al menos por ahora.�

Las farmacias VEC de Andaluc�a estar�n excluidas de la aportaci�n del 5% sobre el consumo del gen�rico, Farmacias de ida y vuelta en la Espa�a vaciada, Jes�s Aguilar: "Si el ciudadano no ve necesaria la dispensaci�n 'online', no s� por qu� otros s�", La farmacia, un valioso recurso que puede paliar el impacto de los determinantes sociales en la salud Pero en esta carta yo me pregunto qu� otro modelo ajeno a las farmacias VEC podr�a garantizar un mejor servicio para esas residencias por debajo de la Off Daniel Aparicio. Director de Diario M�dico Opini�n Off

Uno de cada cuatro m�dicos sufre 'burnout'

Posted: April 23, 2024, 9:24am UTC by saradomingo

Profesi�n saradomingo Mar, 23/04/2024 - 11:24 Metaan�lasis

El s�ndrome del m�dico quemado o burnout, hace referencia al desgaste profesional derivado del estr�s cr�nico sufrido en el trabajo. Aunque se ha escrito mucho sobre ello, ahora la Escuela Nacional de Sanidad del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) ha publicado en Gaceta Sanitaria un metaan�lisis con m�s de�67 estudios cient�ficos revisados, y 16.000 m�dicos incluidos, en el que confirma que el 24% de los m�dicos padece este s�ndrome.�

Cansancio emocional, despersonalizaci�n y falta realizaci�n personal son las principales caracter�sticas que se derivan del burnout, lo que puede afectar no solo a nivel personal sino tambi�n al desempe�o labora, lo que repercute en la calidad de la atenci�n a los pacientes.

�Pese a la enorme cantidad de estudios publicados sobre burnout en Medicina, hasta ahora no se hab�an realizado investigaciones que sintetizaran sistem�ticamente todo el conocimiento disponible para determinar la prevalencia de burnout en m�dicos que desarrollan su actividad profesional en el Sistema Nacional de Salud espa�ol�, explican los autores del trabajo.

Conclusiones

Adem�s de la prevalencia del 24% de este agotamiento por parte de los m�dicos, tambi�n se observ� que los porcentajes de burnout pueden variar seg�n el n�mero de dimensiones cl�nicas utilizadas para diagnosticar este s�ndrome. Por ejemplo, analizando los estudios que utilizan las tres dimensiones para el diagn�stico, el porcentaje se sit�a en un 18%. Los estudios que contabilizan dos de las tres dimensiones elevan la prevalencia al 29%, y los que s�lo refieren una �nica dimensi�n la cuantifican en el 51%.

La carga de trabajo, principal raz�n del insomnio grave en los m�dicos de atenci�n primaria, El 'burnout', a la espera de su reconocimiento como enfermedad profesional, El burnout entre los m�dicos de Familia se multiplic� por 10 durante la pandemia Adem�s, se analizaron las variables y subgrupos seg�n la calidad de los estudios revisados, el �mbito de trabajo, la categor�a profesional, la especia Un estudio de la Escuela Nacional de Salud del Instituto de Salud Carlos III ha publicado un metaan�lisis que revela que el 24% de los m�dicos tiene este s�ndrome. Off Redacci�n Off

567 plazas de Familia libres a falta de un turno para terminar la adjudicaci�n MIR

Posted: April 19, 2024, 8:03am UTC by saradomingo

MIR saradomingo Vie, 19/04/2024 - 10:03 FSE

A pocas horas de que acabe la adjudicaci�n de plazas MIR, solo quedan cuatro especialidades entra las que elegir, despu�s de que en el primer turno de hoy se agotaran las 2 �ltimas plazas de Geriatr�a. Lo ha hecho en el n�mero de orden�10.500 y ha sido en la UDM de Geriatr�a del Hospital Santa Creu de Jes�s-Tortosa.

Las especialidades libres que quedan son: Medicina del Trabajo, con 10 plazas; Medicina Familiar y Comunitaria, con 567; Medicina Preventiva y Salud P�blica, con 17; y Microbiolog�a y Parasitolog�a, con 1. En total 595 vacantes, el 6,7% de plazas disponibles del total, para dos turnos m�s de adjudicaci�n.

Despu�s de 12 d�as con tres turnos de adjudicaci�n cada uno, en total se han adjudicado�7.989.�

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La n�mero 1 del MIR elige Dermatolog�a en el Infanta Sof�a de Madrid, Dermatolog�a y Cirug�a Pl�stica, 'reinas' del MIR desde hace 15 a�os, Se acaba la oferta de Bioqu�mica, An�lisis Cl�nicos y Farmacolog�a En este pen�ltimo turno se han adjudicado un 160 plazas de Medicina de Familia, del total de 186 ocupadas entre las cuatro especialidades de las que a Hoy termina la adjudicaci�n de plazas MIR. Las dos �ltimas plazas de Geriatr�a que quedaron ayer, se han agotado en el primer turno. Off Redacci�n Off

Bioqu�mica Cl�nica, sin plazas en el pen�ltimo d�a de adjudicaci�n MIR

Posted: April 18, 2024, 7:46am UTC by saradomingo

MIR saradomingo Jue, 18/04/2024 - 09:46 FSE

Cada vez quedan menos especialidades entre las que elegir. En este primer Bioqu�mica Cl�nica ha sido la �ltima especialidad en acabar sus plazas en el puesto�9.287, que ha sido para la plaza en el hospital Cl�nica Universitario Lozano Blesa, de Zaragoza.

Apenas queda casi el 14% de plazas disponibles (1.221) repartidas entre�7 especialidades para que los aspirantes pueden elegir: An�lisis Cl�nicos (4), Farmacolog�a Cl�nica (3), Geriatr�a (10) Medicina del Trabajo (54) Medicina Familiar y Comunitaria (1.082), Medicina Preventiva y Salud P�blica (60) y Microbiolog�a y Parasitolog�a (8).

La adjudicaci�n termina ma�ana.

La n�mero 1 del MIR elige Dermatolog�a en el Infanta Sof�a de Madrid, Dermatolog�a y Cirug�a Pl�stica, 'reinas' del MIR desde hace 15 a�os, Anatom�a patol�gica agota su cupo: quedan libres ocho especialidades ESPECIALIDADES AGOTADAS - Alergolog�a - Anestesiolog�a y Reanimaci�n -Anatom�a Patol�gica - Angiolog�a y Cirug�a Vascular - Aparato Dig Contin�a el goteo de adjudicaci�n de plazas MIR. En el primer turno de hoy se ha agotado la �ltima vacante que quedaba de Bioqu�mica Cl�nica. Off Redacci�n Off

Alergolog�a, Oncolog�a Radioter�pica y Psiquiatr�a terminan sus plazas

Posted: April 16, 2024, 7:44am UTC by saradomingo

MIR saradomingo Mar, 16/04/2024 - 09:44 FSE

Inmunolog�a Cl�nica se suma a Alergolog�a, Oncolog�a Radioter�pica y Psiquiatr�a, agotadas en el primer turno de adjudicaci�n de plazas. En esta ocasi�n, la �ltima plaza ha sido en el puesto 7.567 en el Hospital Universitario de C�ceres.�

Alergolog�a ha otorgado su �ltima plaza en el puesto 7.356 en el Hospital Universitario de Ja�n; Oncolog�a Radioter�pica, en el 7.368 en el Hospital Sant Joan de Reus;� y Psiquiatr�a en el�7.414 en la UDM de Salud Mental del Complejo asistencial Universitario de Palencia.

En este turno se han adjudicado las plazas para los aspirantes con n�mero de orden del 7.501 al 7.800.

Son las adjudicaciones de esta ma�ana ya se han ocupado casi el 80% de las 8.768 plazas disponibles en esta convocatoria, con lo que ya solo quedan 1.916 vacantes.

Entre las especialidades con m�s oferta disponible est�n Farmacolog�a Cl�nica (17), Medicina Preventiva y Salud P�blica (87) y Microbiolog�a y Parasitolog�a (26), con m�s del 70% de plazas disponible.�

Por contra, por debajo del 10% est�n� Medicina Interna (4) y Medicina Nuclear (1).

Medicina Familiar y Comunitaria mantiene libres 1.619, el 64% de las 2.492 plazas ofertadas.

La n�mero 1 del MIR elige Dermatolog�a en el Infanta Sof�a de Madrid, Dermatolog�a y Cirug�a Pl�stica, 'reinas' del MIR desde hace 15 a�os, Punto, set y partido para 'Derma': el 266 del MIR dice adi�s a Infecciosas ESPECIALIDADES AGOTADAS - Alergolog�a - Anestesiolog�a y Reanimaci�n - Angiolog�a y Cirug�a Vascular - Aparato Digestivo - Cardiolog�a Se a�ade a las tres agotadas esta ma�ana: Alergolog�a, Oncolog�a Radioter�pica y Psiquiatr�a. Solo 12 especialidades mantienen alguna vacante. Off Redacci�n Off

Neumolog�a y Oncolog�a, sin plazas libres

Posted: April 15, 2024, 7:47am UTC by saradomingo

MIR saradomingo Lun, 15/04/2024 - 09:47 FSE

Dos especialidades, Neumolog�a y Oncolog�a han colgado esta ma�ana el cartel de "No hay plazas". La primera ha otorgado su �ltima plaza en el puesto�6463 en el Hospital Universitario de Terrassa, mientras que la segundo lo ha hecho en el n�mero de orden�6416 en Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida.�

A mitad de recorrido de la adjudicaci�n de plazas, apenas queda un 30% de plazas disponibles del total. De las 8.768 plazas de formaci�n de partida, solo quedan 2.672 libres para los �ltimos 5 d�as de asignaci�n.�

La n�mero 1 del MIR elige Dermatolog�a en el Infanta Sof�a de Madrid, Dermatolog�a y Cirug�a Pl�stica, 'reinas' del MIR desde hace 15 a�os, Punto, set y partido para 'Derma': el 266 del MIR dice adi�s a Infecciosas Especialidades agotadas - Anestesiolog�a y Reanimaci�n - Angiolog�a y Cirug�a Vascular - Aparato Digestivo - Cardiolog�a - Cirug�a Card Otras dos especialidades agotan todas sus vacantes. Neumolog�a en el puesto 6463 y Oncolog�a en el 6416. Off Redacci�n Off

Cardiolog�a y Oftalmolog�a, cerca de agotar sus plazas

Posted: April 10, 2024, 7:50am UTC by saradomingo

MIR saradomingo Mi�, 10/04/2024 - 09:50 FSE

Comienza el tercer d�a de adjudicaci�n de plazas. Cardiolog�a se resiste a agotar sus plazas aunque poco a poco va disminuyendo la oferta. En este primer turno se han adjudicado otras 8 plazas, por lo que siguen quedando libres 14. En cuanto a Oftalmolog�a, es la segunda que menos oferta tiene a estas alturas de la adjudicaci�n, un 12% del total, es decir mantiene 27 plazas libres aunque en este turno ha adjudicado 20.�

Cinco especialidades mantienen intactas sus plazas: Alergolog�a (74), Bioqu�mica Cl�nica (4), Farmacolog�a Cl�nica (22), Inmunolog�a (14), y Microbiolog�a y Parasitolog�a (36).

Entre las especialidades que m�s plazas han adjudicado este primer turno est�n: Pediatr�a, que ha adjudicado 33 y mantiene 358 libres, el 70%; Anestesiolog�a ha adjudicado 30, mantiene 208 libres, menos del 50%; y Cirug�a Ortop�dica ha adjudicado 28, quedan 133 libres, el 46%.

Medicina Familiar y Comunitaria solo ha adjudicado 6 plazas en este turno y quedan disponibles�2.456.

La n�mero 1 del MIR elige Dermatolog�a en el Infanta Sof�a de Madrid, Dermatolog�a y Cirug�a Pl�stica, 'reinas' del MIR desde hace 15 a�os, MIR 2024: Todas las respuestas definitivas del examen Del total de 8.768 plazas ofertadas este a�o a�n queda algo m�s del 76%, 6.677. En este tercer turno del segundo d�a se han adjudicado las plazas para Mantienen un 7 y un 12%, respectivamente, de plazas libres. Off Redacci�n Off

Alfonso Rueda se compromete a que los centros de salud tengan psic�logos cl�nicos

Posted: April 9, 2024, 1:00pm UTC by saradomingo

Pol�tica y Normativa saradomingo Mar, 09/04/2024 - 15:00 Nueva legislatura en Galicia

Escasas novedades en el �mbito sanitario, aunque ha refrendado algunas de las promesas que figuraban en su programa electoral de las �ltimas elecciones auton�micas, celebradas el pasado 18 de febrero y que permitieron a los populares revalidar su mayor�a absoluta en el Parlamento de Galicia. No ha sido hasta superada la primera mitad de su alocuci�n que el candidato a la presidencia ha abordado su proyecto para la sanidad en esta primera parte del debate de investidura (la segunda tendr� lugar el jueves con la intervenci�n de los l�deres de la oposici�n).

Alfonso Rueda ha hablado en primer lugar del calendario infantil de vacunas. Ha recordado que Galicia instaur� por primera vez en el mundo la vacuna frente a la bronquiolitis en los reci�n nacidos con resultados muy positivos y la incorporaci�n para la pr�xima campa�a antigripal de la vacuna intranasal para los ni�os de 2 a 5 a�os.

Las t�cnicas de reproducci�n asistida es una de las �reas que tendr� quiz�s los cambios m�s novedosos. As�, se elevar� la edad de acceso para la fecundaci�n in vitro a los 45 a�os y se eliminar� el l�mite de un hijo con la misma pareja de manera que se podr� optar a este proceso para tener un segundo hijo. Por otra parte, las gallegas tendr�n la posibilidad de congelar sus �vulos en la sanidad p�blica.

Siguiendo el Plan de Salud Mental y mejorando un �rea que el propio Rueda ha considerado �una asignatura pendiente para todas las sanidades p�blicas�, el nuevo gobierno incorporar� en esta legislatura psic�logos cl�nicos en los centros de salud. Seg�n el candidato, durante la pasada legislatura aument� la plantilla en estos servicios.

En el �mbito de la prevenci�n, Alfonso Rueda ha prometido la extensi�n a toda Galicia de los cribados de pulm�n y pr�stata (actualmente, han comenzado programas piloto)�y la puesta en marcha del cribado gen�tico de dolencias que tienen componente hereditario, al amparo del programa que recopilar� ADN de 400.000 gallegos.

Medicina oncol�gica y centros de cuidados intermedios

Asimismo, ha puesto en valor los avances en medicina oncol�gica que se derivar�n del Centro de Fabricaci�n de Terapias Avanzadas, que se prev� que el pr�ximo a�o est� produciendo f�rmacos de �ltima generaci�n, como las terapias CAR-T, para los distintos tipos de c�ncer, as� como el Centro de Prontoterapia de Galicia, cuyas obras arrancan esta semana con la previsi�n de atender a pacientes de la sanidad p�blica en el 2026. Tambi�n ha anunciado dos nuevos hospitales de d�a en Cee y Barbanza (provincia de A Coru�a).

A caballo entre los medios sanitario y social, ha sacado a colaci�n la creaci�n de dos centros de cuidados intermedios en Santiago y Mos (Pontevedra), que funcionar�n de puente entre la estancia hospitalaria y el regreso a los domicilios de los pacientes. Se trata de un modelo mixto presentado recientemente para el que el Servicio Gallego de Salud aportar� personal sanitario (m�dico y de enfermer�a), que har� el seguimiento de procesos de rehabilitaci�n (cadera, rodilla o un accidente cerebrovascular), y Pol�tica Social contribuir� con personal para los cuidados y la log�stica. El centro de Santiago comenzar� a funcionar en el primer trimestre de este 2024 y el de Mos a finales del pr�ximo a�o.

Reproches al Gobierno central

En un discurso con presencia importante de reproches al Gobierno central, los relativos a la sanidad se han referido a la escasez de m�dicos, fundamentalmente en atenci�n primaria. Alfonso Rueda ha reiterado sus exigencias para que se flexibilicen los criterios de acreditaci�n de las unidades docentes, para que se cree la especialidad de Urgencias y comience la tramitaci�n de la especialidad de Medicina Gen�mica.

Rueda no ha dejado pasar la ocasi�n para destacar el avance que ha tenido la Sanidad gallega en las �ltimas d�cadas: �Hace 30 a�os que hicimos el primer trasplante de h�gado, tres a�os despu�s de que se hiciese el primero de coraz�n. Hoy realizamos 330 trasplantes cada a�o. En 1994, los gallegos sal�amos para intervenciones complejas, hoy no tenemos que hacerlo�.

El reto de Galicia de la AF a residencias desde la farmacia rural, Galicia fija una espera quir�rgica menor de 65 d�as en los acuerdos de gesti�n para 2024, Galicia plantea que los m�dicos de urgencias hospitalarias no superen las 144 horas mensuales M�s corto en el tiempo, ha subrayado que en el presupuesto para este a�o se dedican 5.070 millones de euros a Sanidad, �1.400 m�s que en 2009�, y que El candidato a la presidencia de la Xunta de Galicia por el Partido Popular, Alfonso Rueda, ha presentado en el Parlamento auton�mico las l�neas maestras de su programa. Off Mar�a R.Lagoa Off

Dermatolog�a: as� es la residencia

Posted: April 5, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

MIR saradomingo S�b, 15/03/2025 - 16:16 FSE

Con solo 131 plazas para toda Espa�a, Dermatolog�a es una especialidad muy codiciada por residentes que no quieren hacer guardias o embarcarse en cirug�as muy complejas, pero s� buscan la cercan�a del paciente. Este a�o ha aumentado su oferta en 8 plazas respecto a la anterior convocatoria.

Perfil

La especialidad de Dermatolog�a es una especialidad m�dico-quir�rgica en la que el contacto con el paciente es muy estrecho, con un tipo de visita muy din�mica y que atiende a todas las edades de la poblaci�n. Se distingue por su enfoque en el diagn�stico, tratamiento y prevenci�n de enfermedades y trastornos relacionados con la piel, cabello y u�as.

�La pr�ctica de la dermatolog�a se basa en un conjunto de valores distintivos que son fundamentales en el ejercicio de la profesi�n, como la precisi�n diagn�stica para reconocer cl�nicamente un abanico de patolog�as dermatol�gicas muy extenso, adem�s de ser imprescindible la colaboraci�n multidisciplinar con otras especialidades, por el impacto sist�mico que tienen muchas enfermedades cut�neas�, explica Anna L�pez Ferrer, tutora de residentes en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona desde hace m�s de 10 a�os, adem�s de coordinadora nacional del Grupo de Profesores y Docentes de la Academia Espa�ola de Dermatolog�a y Venereolog�a (AEDV).

La especialidad abarca un amplio abanico de patolog�a inflamatoria, tumoral e infecciosa que afecta a todo el espectro de edad de la poblaci�n, en cuanto a tratamiento y prevenci�n de piel, cabello y u�as. Y durante la residencia se adquieren habilidades t�cnicas relacionadas con el apartado quir�rgico, adem�s de t�cnicas m�s novedosas que est�n disponibles en muchos servicios, como la ecograf�a dermatol�gica y el l�ser.

Dificultad para obtener plaza

Este a�o se ofertan 131 plazas en Espa�a. Es una de las especialidades que se terminan en primer lugar, en concreto, en 2024 la �ltima plaza en dermatolog�a fue obtenida con el n�mero 648.

Horario habitual

El horario de los MIR es com�n independientemente de la especialidad y difiere en las diferentes comunidades aut�nomas. En la mayor�a de ellas la jornada laboral va de las 8 a las 15 horas, pero en Catalu�a se prolonga hasta las 17.

Guardias

Dermatolog�a no tiene guardias propias de la especialidad, aunque durante el periodo de formaci�n los residentes hacen al menos 1 a�o de guardias de urgencias de medicina, que es variable en funci�n del hospital y de la ciudad. En algunos hospitales se hacen guardias de dermatolog�a durante toda la residencia, pero suele ser una excepci�n.

Rotaci�n

Seg�n el programa formativo de dermatolog�a el residente debe rotar al menos 6 meses en medicina interna y, generalmente, el resto de residencia se realiza dentro del propio servicio con rotaciones variables por otros servicios como anatom�a

patol�gica, cirug�a pl�stica y otras especialidades. �Tambi�n pueden rotar en otros servicios de dermatolog�a nacionales o internacionales para realizar formaciones espec�ficas en centros especializados sobre determinadas disciplinas de la dermatolog�a�, comenta L�pez Ferrer.

Medicina Nuclear: as� es la residencia, Nefrolog�a: as� es la residencia, Anatom�a Patol�gica: as� es la residencia, Cirug�a Ortop�dica y Traumatolog�a: as� es la residencia Actividad diariaLa actividad diaria se basa en la consulta externa de dermatolog�a, en la que se suelen visitar un n�mero elevado de pacientes, ya que Sigue siendo la especialidad m�s codiciada por residentes y la m�s exigente en cuanto a n�mero de elecci�n para quienes la quieren. Off Pilar Laguna Dermatolog�a Off

Oncolog�a m�dica: as� es la especialidad

Posted: April 4, 2024, 1:06pm UTC by saradomingo

MIR saradomingo Jue, 04/04/2024 - 15:06 FSE

Una especialidad en la que se practica una medicina integral, moderna y en constante evoluci�n, con una indudable carga emocional, no s�lo por las caracter�sticas de la enfermedad que aborda sino por el fuerte v�nculo que se contrae con los pacientes. Es probablemente una de las especialidades m�s vocacionales y que m�s requiere que el residente se implique en investigaci�n. Son algunas de las peculiaridades de Oncolog�a M�dica, seg�n la visi�n de C�sar Rodr�guez S�nchez, presidente de la Sociedad Espa�ola de Oncolog�a M�dica (SEOM), y Daniel Morch�n, residente de cuarto a�o del Hospital Cl�nico Universitario de Salamanca. No es un camino f�cil, que exige esfuerzo y sacrificios, pero lleno de retos que impulsan tanto el crecimiento profesional como personal.

Perfil del especialista en Oncolog�a

Independientemente de las habilidades m�dicas que se adquieren durante la formaci�n, C�sar Rodr�guez otorga mucha importancia a la habilidades de comunicaci�n para poder transmitir la informaci�n de la manera m�s adecuada: �Porque hay que trabajar constantemente con el paciente, la comunicaci�n e informaci�n de noticias, buenas y malas�. En la misma l�nea, Daniel Morch�n subraya la empat�a: �Tiene que ser una persona que sea capaz de ponerse en el lugar de la familia y del paciente, de la realidad que est�n viviendo en esos momentos�.

Otra cualidad apuntada por el presidente de la SEOM es la capacidad de liderazgo y para trabajar en equipo: �La oncolog�a m�dica no se entiende sin equipos multidisciplinares y el onc�logo ejerce una funci�n aglutinadora en estos equipos, sobre todo en los comit�s multidisciplinares, donde es necesario el trabajo en equipo y la gesti�n de conflictos�. Por su parte, nuestro R4 del Hospital Universitario de Salamanca considera valioso para ejercer esta especialidad el talento para adaptarse a los m�ltiples progresos que en esta �rea de la medicina surgen respecto al diagn�stico, tratamiento e investigaci�n: �Esto implica estar muy al d�a y adaptarse a estos avances�.

Dificultad para obtener plaza

La obtenci�n de plaza no resulta especialmente dif�cil. En los �ltimos a�os se han terminado en torno al puesto 6.000 y, l�gicamente, las primeras en agotarse han sido las de los grandes hospitales. No obstante, C�sar Rodr�guez comenta que la horquilla de elecci�n de plaza para Oncolog�a M�dica var�a desde los primeros 10 o 20 n�meros

hasta ese guarismo 6.000: �Esto tiene una explicaci�n sencilla y es que la Oncolog�a no se escoge por modas o prestigio de la especialidad, sino que es muy vocacional�.

Horario habitual

El horario habitual es el de la mayor�a de los residentes: de 8 de la ma�ana a 3 de la tarde. Pero Daniel Morch�n advierte de que muchas veces hay que superar la jornada laboral y dedicar tiempo extra personal en casa: �Llegan cambios en indicaciones, nuevos tratamientos y nuevas toxicidades, lo que se une al tiempo dedicado a la investigaci�n, que es una parte muy importante de la especialidad�.

Guardias

Cada vez m�s hospitales cuentan con guardias espec�ficas de Oncolog�a, pero todav�a hay centros que no las tienen implementadas y se hacen en otros servicios, como Medicina Interna. El presidente de la SEOM y Daniel Morch�n estiman que las propias de Oncolog�a tienen un valor a�adido y aconsejan a quienes quieran elegir la especialidad que se informen sobre este aspecto. Tambi�n sobre la presencialidad del adjunto.

El n�mero de guardias es variable seg�n el centro, pero pueden ser aproximadamente cuatro al mes. Se ven muchos pacientes, pero seg�n Morch�n, son llevaderas.

Rotaciones

�Definimos la Oncolog�a M�dica como una especialidad especialmente m�dica. El onc�logo necesita una formaci�n transversal muy s�lida en habilidades de diagn�stico, tratamiento, control de s�ntomas y un manejo integral de los pacientes�, asegura C�sar Rodr�guez. Pero el plan de la especialidad incluye, adem�s, formaci�n en �reas de biolog�a molecular y el conocimiento de la biolog�a del c�ncer, nuevas t�cnicas de diagn�stico (molecular, anatopatol�gico y de diagn�stico por imagen), as� como la adquisici�n de competencias en investigaci�n cl�nica.

Por tanto, al principio de la residencia las rotaciones se hacen sobre todo en especialidades m�dicas, como Medicina Interna o Urgencias. La rotaci�n por la planta de oncolog�a m�dica es obligada y muy convenientes en especialidades relacionadas como Radiodiagn�stico, Anatom�a Patol�gica o Medicina Intensiva. Otro destino son las consultas monogr�ficas (unidades dedicadas a cada tipo de tumor) y es al final cuando llega la formaci�n en investigaci�n cl�nica, donde la rotaci�n por unidades de ensayos cl�nicos es esencial, a juicio del presidente de la SEOM: �De hecho, si no se dispone de unidades de ensayos cl�nicos en el centro en el que est�, es recomendable y necesario que se haga mediante rotaciones externas en Espa�a o en otros pa�ses�.

Actividad del residente

Principalmente es asistencial, que se traduce en la atenci�n de los pacientes que se encuentran en las plantas de hospitalizaci�n, urgencias, consultas externas o el hospital de d�a. Pero tambi�n tiene una actividad de investigaci�n muy importante: �Probablemente tiene m�s peso que en otras especialidades debido a que el residente tiene que formar parte de ensayos cl�nicos, tiene que elaborar bases de datos cl�nicas, comunicaciones a congresos nacionales e internacionales, participar en art�culos cient�ficos�, explica el R4 del Hospital Universitario de Salamanca.

Hematolog�a y hemoterapia: as� es la residencia, Anatom�a Patol�gica: as� es la residencia, Traumatolog�a y Cirug�a Ortop�dica: as� es la residencia Tipo de pacientes que ve el residente C�sar Rodr�guez S�nchez da una respuesta clara a esta cuesti�n: �L�gicamente, van a ver a pacientes con c�nce En los �ltimos a�os se ha producido un aumento progresivo de las plazas y para este 2024 se ofertan 170. Off Mar�a R. Lagoa Off

Estos son los turnos de elecci�n de plaza MIR, EIR y FIR 2024

Posted: April 1, 2024, 11:11am UTC by saradomingo

MIR saradomingo Lun, 01/04/2024 - 13:11 FSE

Estudiantes del examen MIR 2024. Foto: FELIPE D�AZ DE VIVAR

Hoy comienza el plaza para la elecci�n de plaza de Formaci�n Sanitaria Especializada para las especialidades de Farmacia y Enfermer�a. El Ministerio de Sanidad ha publicado los turnos para dicha elecci�n en funci�n del n�mero de orden. En el caso de Medicina la elecci�n electr�nica se abre el viernes 5 de abril.

C�mo tramitar la petici�n de plaza

Los aspirantes tendr�n un periodo concreto de tiempo para enviar su solicitud electr�nica de plaza,�indicando en el listado el orden de preferencia. Antes de su turno de adjudicaci�n, que se celebrar� su �ltimo d�a de plazo para enviar su petici�n,�podr� modificar la lista cuantas veces desee, pero solo se tendr� en cuenta la �ltima solicitud enviada.

Elecci�n de plaza FIR

Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 9:30:00 horas del 4 de abril de 2024, quedan convocados todos los aspirantes que hayan obtenido n�mero de orden en la relaci�n definitiva de resultados para que presenten la correspondiente solicitud electr�nica de adjudicaci�n de plaza.

Elecci�n de plaza EIR

Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 9:30:00 horas del 4 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con n�mero de orden comprendido entre el n�mero 1 y el 300 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electr�nica de adjudicaci�n de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 13:30:00 horas del 4 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con n�mero de orden comprendido entre el n�mero 301 y el 600 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electr�nica de adjudicaci�n de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 17:30:00 horas del 4 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con n�mero de orden comprendido entre el n�mero 601 y el 900 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electr�nica de adjudicaci�n de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 9:30:00 horas del 5 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con n�mero de orden comprendido entre el n�mero 901 y el 1.200 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electr�nica de adjudicaci�n de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 13:30:00 horas del 5 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con n�mero de orden comprendido entre el n�mero 1.201 y el 1.500 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electr�nica de adjudicaci�n de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 17:30:00 horas del 5 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con n�mero de orden comprendido entre el n�mero 1.501 y el 1.800 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electr�nica de adjudicaci�n de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 9:30:00 horas del 6 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con n�mero de orden comprendido entre el n�mero 1.801 y el 2.200 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electr�nica de adjudicaci�n de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 13:30:00 horas del 6 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con n�mero de orden comprendido entre el n�mero 2.201 y el 2.600 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electr�nica de adjudicaci�n de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 17:30:00 horas del 6 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con n�mero de orden comprendido entre el n�mero 2.601 y el 6.288 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electr�nica de adjudicaci�n de plaza.

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Los MIR empezar�n a elegir electr�nicamente su plaza el 5 de abril, Farmacia hospitalaria: as� es la especialidad, Enfermer�a Pedi�trica: as� es la residencia, Medicina Nuclear: as� es la residencia Elecci�n de plaza MIR Desde las 10:00:00 horas del 5 de abril de 2024 hasta las 09:30:00 horas del 8 de abril de 2024, quedan convocado Sanidad ha publicado el calendario con los plazos para enviar la solicitud electr�nica de plaza MIR, FIR y EIR y los turnos de adjudicaci�n seg�n el n�mero de orden. Off Redacci�n EIR FIR Off

Medicina Nuclear: as� es la residencia

Posted: April 1, 2024, 7:27am UTC by saradomingo

MIR saradomingo Lun, 01/04/2024 - 09:27 FSE

En 2024 se han ofertado 58 plazas. Ilustraci�n: SHUTTERSTOCK IA

Nos cuenta la filosof�a de esta especialidad Virginia Pubul, jefa de Servicio de Medicina Nuclear del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS) y responsable de estudios de la unidad docente de esa especialidad, que ella define como �fascinante, en constante crecimiento y comprometida con la actualizaci�n, ya que constantemente surgen nuevos radiof�rmacos, t�cnicas de diagn�stico y procedimientos terap�uticos�.

Seg�n esta experta, la Medicina Nuclear consigue el equilibrio perfecto entre el diagn�stico y la terap�utica molecular, combinando en la labor asistencial los informes de pruebas diagn�sticas y la atenci�n a pacientes que se tratan con radiof�rmacos o dispositivos m�dicos. �Es una especialidad muy completa y esa caracter�stica de diagn�stico y tratamiento molecular (teragnosis) la convierten en parte importante de la medicina personalizada y de precisi�n�.

A partir del�5 de abril�los aspirantes podr�n optar a una de las 8.772 las plazas ofertadas.

Perfil

Para Virginia Pubul, esbozar un perfil cl�nico del residente pasar�a por considerar una buena orientaci�n visual para poder interpretar las im�genes, un talante innovador, y que tenga inquietud e inter�s continuo por aprender nuevas cosas, as� como inter�s por la investigaci�n.

Dificultad para obtener plaza

La oferta de plazas aumenta cada a�o, a tenor del crecimiento de la especialidad en los �ltimos a�os. En 2024 se han ofertado 58 plazas, frente a las 54 y 48 de los a�os previos. En general, la demanda de Medicina Nuclear termina en torno a los n�meros 7.000 u 8.000.

Horario habitual

El horario puede ser variable, pero suele ajustarse a la jornada regular, de 8 a 15 horas Seg�n el centro en el que se realice la especialidad existe la posibilidad de hacer tardes (horario variable entre centros) o guardias (pueden ser en el propio servicio o en otros).

Guardias

Las guardias pueden ser en el Servicio de Urgencias (suelen ser obligatorias principalmente en el primer a�o de residencia), Medicina Interna, Radiolog�a o en el propio servicio de Medicina Nuclear. A partir del segundo a�o suelen ser opcionales.

Rotaciones

Los residentes rotan principalmente por diferentes �reas de la Medicina Nuclear (incluyendo diagn�stico y terapia). Esto les proporciona una amplia experiencia en todos los aspectos de la especialidad, pero tambi�n se rota por Medicina Interna, Urgencias y Radiolog�a. Y, como en otras especialidades, pueden hacer rotaciones externas nacionales o internacionales en los centros escogidos por el propio residente.

Actividad diaria

La actividad diaria puede incluir interpretaci�n de im�genes, elaboraci�n de informes, administraci�n de tratamientos, consulta con pacientes y colaboraci�n con otros especialistas, incluyendo asistencia a sesiones cl�nicas y comit�s multidisciplinares.

La experta detalla que en la parte diagn�stica se incluyen pruebas funcionales: gammagraf�a convencional (gammagraf�as y SPECT-TC), as� como PET-TC, procesado de im�genes y la elaboraci�n de informes. Y en terap�utica destacan la terapia metab�lica en patolog�a tiroidea, tumores neuroendocrinos, pr�stata, radioembolizaci�n transarterial, etc. Los residentes participar�n en la valoraci�n de las indicaciones, la prescripci�n del radiof�rmaco adecuado y todo lo que conlleva el manejo del paciente (consulta, ingreso, administraci�n de tratamiento y seguimiento).

�La investigaci�n, tanto b�sica como aplicada, es una parte integral de la Medicina Nuclear, y los residentes suelen estar involucrados en proyectos de investigaci�n desde el principio de su formaci�n�, agrega Virginia Pubul, apuntando al dinamismo de la especialidad por la constante aparici�n de nuevos radiof�rmacos y sus aplicaciones.

Reumatolog�a: as� es la residencia, Neurolog�a: as� es la residencia, An�lisis Cl�nicos: as� es la residencia Tipo de pacientes En los a�os de formaci�n MIR se aprenden conocimientos b�sicos sobre la f�sica de las radiaciones, la farmacolog�a de los radiof� M�s plazas este a�o para Medicina Nuclear e Imagen Molecular, una especialidad muy desconocida, que a menudo se cree que no tiene contacto con el paciente. Off Pilar Laguna Medicina Nuclear Off

Korsakoff ya no pone la lavadora a 60� ni se acuerda del olor a lej�a

Posted: April 1, 2024, 6:00am UTC by saradomingo

Opini�n saradomingo Lun, 01/04/2024 - 08:00 Carta del director

UCI del Hospital Gregorio Mara��n durante la sexta ola de covid. Foto: ALBERTO DI LOLLI.

Todos pens�bamos que ante una situaci�n realmente cr�tica, como la pandemia, estar�amos a la altura. Nos imagin�bamos heroicos y triunfantes, de pel�cula. Y la realidad es que los civiles lidiamos con el fin del mundo en pantuflas, con calefacci�n central y Netflix, explicando a nuestros hijos la propiedad conmutativa mientras nos agobi�bamos porque ten�amos muchos Teams en la agenda.

Han pasado 4 a�os, pero sigue habiendo dos tipos de personas en Espa�a: a los que la FFP2 se nos hac�a un poco bola y los que estaban m�s preocupados por tener que reutilizar la misma mascarilla quir�rgica d�a tras d�a en una planta Covid. A los que nos dio tiempo a estar un poco hartos de nuestros hijos y aquellos que no vieron a los suyos en cuatro meses. Los que compet�amos por el papel higi�nico en el s�per y los que estaban m�s preocupados por tunear una m�scara de buceo o unas gafas de esqu� antes de volver a las salas Covid de las urgencias y las UCI improvisadas en bibliotecas.

Espa�a entera teletrabaj� y como se nos hac�a muy pesado, hicimos memes. Otros no tuvieron tiempo para el humor porque estaban muy ocupados frot�ndose las manos con lej�a en el garaje y corriendo en pelotas a meter la ropa en la lavadora a 60�, aterrados ante la idea de que el coronavirus se les hubiera pegado a las prendas.�

No hubo �pica ni discursos motivadores mientras se vest�an con bolsas de basura antes de empezar el turno en el hospital. Hab�a un silencio cansado y un deber cumplido. Hab�a un �nos han dejado solos� que los aplausos de las ocho de la tarde no remediaban porque ten�an la certeza, -ya tenemos a�os para saber de qu� va esto-, de que ninguna buena acci�n quedar�a sin castigo.

Cuatro a�os despu�s, lo de celebrar el d�a en que empezamos a no s� qu� suena un poco insultante, la verdad. Aquel 14 de marzo fue el primero de muchos d�as en los que los profesionales sanitarios acudieron a sus puestos de trabajo sabiendo que les pod�a costar la vida.�

S�lo 5 d�as despu�s se produjo la primera muerte entre los sanitarios: Encarni, enfermera en Gald�cano. A ella le siguieron otras 12 enfermeras y 125 m�dicos. La cifra no es exacta, porque no le sumo a los jubilados que se presentaron voluntarios, pero ya me entienden.�
Estos 138 profesionales y el resto de los que sufrieron en la primera l�nea s� estuvieron a la altura. Y malditas las ganas que ten�an de hacerlo. Que lo de la vocaci�n asistencial est� muy bien, claro que s�, pero aquellos d�as eran ellos los que se la jugaban, comprando boletos en la loter�a de una enfermedad que nadie sab�a como tratar.

�Cu�ntos 'koldos' hay detr�s de la querella a Illa?, Qui�n hizo qu� en el fraude de las mascarillas, �Qu� le sucede al sistema inmune tras 217 vacunas de covid?: un caso cl�nico, �Qui�n paga la atenci�n por covid de los mutualistas del Isfas o Muface? El Supremo responde Pero de aquello ya no queremos acordarnos, claro. Ahora toca celebrar el d�a en que empezamos a que si quiere bolsa. Como si padeci�ramos todos el S�n Off Daniel Aparicio. Director de Diario M�dico Opini�n Off

Luces y sombras del nuevo real decreto que regula los medicamentos veterinarios

Posted: March 21, 2024, 12:00pm UTC by saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Jue, 21/03/2024 - 13:00 Infarma 2024

El nuevo real decreto de medicamentos veterinarios mejora la trazabilidad del f�rmaco. Ilustraci�n: GABRIEL SANZ

La publicaci�n del Real Decreto 666/2023, que regula la distribuci�n, prescripci�n, dispensaci�n y uso de medicamentos veterinarios, tiene repercusiones para cada uno de los agentes implicados en garantizar el empleo prudente y responsable de estos f�rmacos. Aunque es una buena aproximaci�n para seguir trabajando en el concepto One Health y tiene encaje en la lucha contra las resistencias antimicrobianas y la apuesta por la reducci�n del uso de los antibi�ticos, todav�a tiene camino por recorrer y aristas que pulir, seg�n los ponentes de la mesa Medicamentos veterinarios. Nueva ley, nuevas oportunidades, que se celebrar� en el marco de Infarma 2024.

Mar�a de los �ngeles Calvo Torras, presidenta de la Academia de Ciencias Veterinarias de Catalu�a y secretaria de la Real Academia de Farmacia de Catalu�a, recuerda que el real decreto tiene �como objetivos mejorar el mercado, la fabricaci�n, la importaci�n y la exportaci�n, el suministro, la distribuci�n, la farmacovigilancia, el control y el uso de los medicamentos veterinarios�, garantizando al mismo tiempo el m�s alto nivel de protecci�n de la salud p�blica, la sanidad animal y el medio ambiente. �

En su opini�n, es una regulaci�n �adecuada� y cree esencial que haya un �control del consumo de antimicrobianos.

Alejandro Jim�nez Gamella y Jes�s Gonz�lez Casado, farmac�uticos comunitarios, tambi�n aprecian las aportaciones de esta nueva norma.�

Para Jim�nez Gamella, �el nuevo real decreto supone un avance en cuanto a la regulaci�n y control de todos los agentes intervinientes en la cadena del medicamento e insiste en que nace �ante la necesidad de luchar contra las resistencias antimicrobianas� y para conseguir �la reducci�n del uso de los antibi�ticos�.�

Como punto de mejora, la norma deber�a aclarar mucho mejor el punto de la cesi�n de medicamentos veterinarios al titular o responsable del animal por la parte prescriptora, dice Gonz�lez Casado

En su opini�n, �lo que mejor queda recogido en el texto es la trazabilidad del producto desde que sale del laboratorio, llega a la cadena de distribuci�n, pasa por la farmacia y se dispensa�. Antes, apunta, �no hab�a forma de controlar el uso de los medicamentos veterinarios, pero ahora va a haber una vigilancia m�s exhaustiva y se va a poder identificar m�s f�cilmente las malas praxis que, en ocasiones, se produc�an�.

Tambi�n resalta que se haya especificado �la prohibici�n por parte de las cl�nicas veterinarias de vender medicamentos m�s all� de lo que precise el animal en la cl�nica� y que �no se podr� �prescribir y vender en el mismo establecimiento�, apunta el farmac�utico.�

Para Gonz�lez Casado, �toda regulaci�n del medicamento en general, sea de uso humano o de uso animal, es positiva para el sector y para los pacientes o usuarios�. Y hace menci�n a las farmacias, �que siempre han garantizado de manera profesional y eficaz, la custodia y la dispensaci�n de cualquier tipo de medicamento, aportando valor con el consejo farmac�utico y la farmacovigilancia�. Precisamente, celebra que la norma �resalta de manera clara que la oficina de farmacia es el principal establecimiento legalmente autorizado para la dispensaci�n de todo tipo de medicamentos, incluidos los de uso veterinario�.

Asimismo, subraya que en el real decreto �se incluyen los �mbitos de distribuidores mayoristas, almacenes por contrato, comerciales detallistas, entidades o agrupaciones ganaderas, establecimientos del cuarto canal y establecimientos elaboradores de autovacunas y el control de todos los medicamentos veterinarios, incluidos los destinados a animales de compa��a�.

En cuanto al colectivo veterinario, comenta que se especifica que, para su ejercicio profesional, est�n �autorizados para la tenencia, transporte, aplicaci�n, uso o administraci�n de medicamentos, incluidos los gases medicinales, o cesi�n, con destino a los animales bajo su cuidado, o bajo su directa aplicaci�n en los casos previstos en la normativa�. De esta forma, �se propone mejorar del proceso de prescripci�n veterinaria y del cumplimiento de los requisitos de la tenencia de medicamentos por parte de los profesionales veterinarios�.�
Respecto a la prescripci�n, con el fin de �controlar la forma en que se lleva a cabo, queda recogida �la obligaci�n de efectuar controles destinados a verificar que los medicamentos han sido dispensados en las comerciales detallistas o en las entidades o agrupaciones ganaderas�, cumpliendo las condiciones de prescripci�n establecidas en normativa�. Asimismo, se regula �la compra-venta a trav�s de internet de productos de administraci�n en veterinaria�.

Los �peros� de la norma

Seg�n Jim�nez Gamella, este real decreto es un buen punto de partida, pero cree que se debe �seguir trabajando�, porque hay varios puntos que se pueden mejorar. Uno de ellos es la insuficiente regulaci�n del comercio minorista, lo que se conoce como las tiendas de animales. �A la farmacia se le va a exigir un control muy exhaustivo que no se va a exigir a este tipo de comercios. Un ejemplo de ello es que no va a ser obligatorio que haya ning�n farmac�utico cuando se dispense un medicamento veterinario en estas tiendas. S�lo ser� necesario que el establecimiento tenga un farmac�utico responsable, pero sin un n�mero de horas m�nimas y que podr� ser responsable de hasta seis tiendas al mismo tiempo�. �Esto qu� implica? �Que habr� muchas tiendas que estar�n vendiendo medicamentos veterinarios sin que haya un farmac�utico presente�, critica el experto.�

La farmacia puede ser m�s asistencial y eficiente gracias a la digitalizaci�n , �Lo primero es el cliente? Para el l�der, no: es el equipo de la farmacia , La farmacia, presente en cada manifestaci�n de la diabetes Gonz�lez Casado pone otro pero: �El real decreto deja abierta la venta de medicamentos que no necesitan prescripci�n veterinaria, pero que, al fin y a El nuevo Real Decreto supone un avance en la regulaci�n y el control de los agentes implicados en la cadena del medicamento de uso veterinario, aunque a�n hay margen de mejora. Off Enrique Mezquita Off

Medicina Interna: As� es la residencia

Posted: March 21, 2024, 10:44am UTC by saradomingo

MIR saradomingo Jue, 21/03/2024 - 11:44 FSE

Medicina interna, que cuenta con 425 plazas. Ilustraci�n: SHUTTERSTOCK IA

Es en el hospital la especialidad m�s transversal, concierne un amplio abanico de patolog�as y precisa de la relaci�n con otras especialidades. Medicina Interna ofrece 425 plazas en la convocatoria de 2024 para m�dicos internos residentes (MIR) y un futuro prometedor. Las perspectivas de empleo son buenas, ya que faltan internistas en muchos hospitales, y el proyecto para los pr�ximos a�os es expansivo. As� lo defienden desde la Sociedad Espa�ola de Medicina Interna (SEMI) Javier Moreno D�az, coordinador del Grupo de Formaci�n de esta sociedad cient�fica, y Salvador Mart�nez Cort�s, vocal MIR de la Junta Directiva. Ambos explican c�mo es hacer la residencia en esta especialidad.

Perfil del internista

�Debe ser humano y emp�tico�, asevera Salvador Cort�s, quien destaca estas cualidades porque los pacientes de Medicina Interna suelen tener un amplio rango de edad y encontrarse en situaciones cl�nicas que pueden ser complejas. Seg�n Javier Moreno, todos los m�dicos, por definici�n, deben tener vocaci�n de �querer trabajar por y para los dem�s�, pero coincide en que la empat�a es un rasgo fundamental para el internista, �dado la complejidad de los pacientes que va a tratar� y a�ade que debe tener �un extra de profesionalismo� para relacionarse con un entorno muy amplio (otros profesionales, familiares, etc.).

Dificultad para obtener plaza MIR

Este a�o la convocatoria tiene 425 plazas para Medicina Interna. Aunque es muy variable, en general no es una especialidad que tenga dif�cil acceso. La elecci�n es muy diversa. Hay a�os que n�meros muy altos de MIR la escogen y otros lo hacen n�meros m�s bajos.

Horario

En la mayor�a de las comunidades aut�nomas el horario de trabajo es de 8:00 a 15:00 horas, salvo excepciones puntuales.

Guardias

El programa formativo actual recomienda un m�nimo de 4 guardias y un m�ximo de 6 guardias al mes. Durante los primeros a�os de residencia, tienen m�s peso las guardias en los servicios de Urgencias y en los a�os posteriores van aumentando progresivamente las que se realizan en el �rea de hospitalizaci�n. La duraci�n suele ser de 17 horas los d�as laborales (m�s la jornada ordinaria) y de 24 horas durante los fines de semana.

Durante las guardias se atienden gran variedad de patolog�as, por lo que es dif�cil establecer un patr�n, pero Javier Moreno y Salvador Mart�n concuerdan que son �movidas� y con mucho volumen de trabajo. Medicina Interna suele tener un n�mero amplio de pacientes ingresados que pueden requerir atenci�n durante la guardia. Lo m�s habitual en hospitalizaci�n es atender pacientes con disnea que empeora, dolores tor�cicos, abdominales o fiebre en los pacientes ingresados. El coordinador de Formaci�n de la SEMI recalca el papel que juega la ecograf�a cl�nica: �Como futuro residente es importante conocer que desde hace unos a�os se aprende ecograf�a cl�nica para poder diagnosticar mejor a los pacientes agudos durante las guardias, entre otros muchos usos�.

Rotaciones

El car�cter transversal de la especialidad aboca al internista en formaci�n a rotar por todos los servicios m�dicos del hospital. Adem�s, se pueden realizar rotaciones externas en otros centros del pa�s o del extranjero, seg�n las preferencias de cada residente.

Actividad del residente

Durante el primer a�o de formaci�n (R1), el m�dico residente suele rotar principalmente por la propia especialidad en consultas y sala de hospitalizaci�n. Lo hace tutorizado por un adjunto, comenzando en los �ltimos meses las rotaciones por las diferentes especialidades.

Durante los a�os intermedios (R2 y R3), contin�a las rotaciones por las diferentes especialidades acompa�ado y tutorizado por un adjunto adscrito a esas especialidades.

En los �ltimos a�os de formaci�n (R4 y R5), aumenta el nivel de responsabilidad y puede llevar pacientes a su cargo o ver pacientes en una consulta con supervisi�n no directa, es decir, cuenta con un adjunto de referencia al que puede preguntar dudas o para reevaluar pacientes.

� Los MIR empezar�n a elegir electr�nicamente su plaza el 5 de abril, MIR 2024: un examen continuista y con m�s peso en Dermatolog�a y Geriatr�a, MIR 2024: Todas las respuestas definitivas del examen Tipo de pacientes �Estamos ante una especialidad muy amplia y a la que es dif�cil ponerle fronteras�, asevera Salvador Mart�n. No obstante, princip El 8 de abril comienza la adjudicaci�n de las plazas MIR. Si te interesa la especialidad de Medicina interna, que cuenta con 425 plazas, te contamos sus claves. Off Mar�a R. Lagoa Medicina Interna Off

Inteligencia artificial: mayor precisi�n diagn�stica por cada p�xel de imagen

Posted: March 16, 2024, 7:00am UTC by saradomingo

Radiodiagn�stico saradomingo S�b, 16/03/2024 - 08:00 Imagen

Corte sagital de la espina dorsal completa, obtenida solo en un minuto y 22 segundos. Foto: SIEMENS HEALTHINEERS

Sin secretos. Los avances de la Radiolog�a permiten rastrear la enfermedad hasta en los recovecos m�s ocultos de la fisionom�a humana sin incisiones. Bastan�unos minutos y una simple imagen es capaz de revelar qu� sucede. Incluso en los �rganos m�s escondidos las nuevas tecnolog�as "nos permiten ver lesiones que con las existentes hasta ahora pasaban desapercibidas".

Dietmar Tamandl, jefe de Secci�n de Tomograf�a Computarizada del Departamento de Imagen Biom�dica y Terapia Guiada por Imagen del Hospital Universitario de Viena, mostraba con orgullo la diferencia entre dos im�genes en blanco y negro durante un seminario en el Congreso Europeo de Radiolog�a, celebrado recientemente en Viena.

La diferencia entre una y otra "marca el mejor o peor pron�stico que puede tener un paciente�ante un tumor en el h�gado", apuntaba Tamandl. En este caso, la media de supervivencia en este c�ncer est� alrededor de un 30% a los cinco a�os. La detecci�n precoz de las lesiones juega un papel clave.

Si nos asomamos al p�ncreas, la nitidez de la escala de grises permite afinar mucho m�s con el diagn�stico. Los porcentajes de supervivencia no superan el 10% y la mayor�a se detecta en un estado avanzado. Se trata de un tumor con s�ntomas inespec�ficos y cuando da la cara "ya es dif�cil de abordar.�A veces solo resecamos [quitamos] una parte y resulta que hab�a m�s da�o en el �rgano". Tamandl se�ala con un puntero las diferencias de dos im�genes proyectadas: aqu��la informaci�n de cada p�xel es una inyecci�n de ox�geno�que emplean los m�dicos para diagnosticar y reparar con precisi�n una vida.

Este m�dico vien�s participa, junto a otros en la presentaci�n de uno de los equipos que llega a las consultas: tomograf�a computarizada basada en conteo de fotones. En este caso, se trata de un avance que presenta Siemens Healthineers. "Este tipo de tecnolog�as de imagen�nos permite encontrar da�os escondidos, que podr�an salir a la luz m�s tarde", a�ad�a Helmut Prosch, jefe de secci�n de Imagen Tor�cica en el mismo hospital que Tamandl.

La radiolog�a 'en movimiento' aporta m�s informaci�n funcional y anat�mica de las lesiones, Madrid incorpora inteligencia artificial en Radiolog�a para agilizar el trabajo, Qu� es la inteligencia artificial... y qu� no Quiz�s estos dos ejemplos sirven para ilustrar las ventajas de los avances que se han producido en los �ltimos a�os en la imagen radiol�gica. "Alreded La IA y la mayor nitidez de la imagen mejoran los diagn�sticos y llegan donde el ojo humano no alcanza. Off Pilar P�rez Off

�Nuestra ilusi�n es llevar las terapias CAR-T a la primera l�nea de tratamiento del c�ncer"

Posted: February 18, 2024, 7:00am UTC by saradomingo

Hematolog�a y Hemoterapia saradomingo Dom, 18/02/2024 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

Warner Biddle, vicepresidente senior y director comercial global de Kite Pharma. Foto: SONIA TRONCOSO

Las terapias celulares y g�nicas est�n demostrando que son algo m�s que una promesa en el tratamiento del c�ncer. Tras sus buenos resultados en ensayos cl�nicos, ya empiezan a ser habituales en la pr�ctica cl�nica. Incluso se est� avanzando su uso en l�neas de tratamiento m�s tempranas. Sin ir m�s lejos, en Espa�a recientemente se ha aprobado el uso de las CAR-T en algunos casos de c�nceres hematol�gicos en segunda l�nea, tras una primera indicaci�n en tercera y cuarta. Y aunque sus resultados en algunos casos son excelentes, es cierto que a�n quedan por delante importantes retos que superar.

Recientemente, se ha celebrado en Barcelona la s�ptima cumbre anual de l�deres de innovaci�n en terapia celular y g�nica, organizado por la consultora CGTI. Un evento en el que han participado relevantes figuras de este �mbito, entre ellos Warner Biddle, vicepresidente senior y director comercial global de Kite Pharma, empresa biofarmac�utica especializada en el desarrollo de CAR-T y que forma parte de Gilead Sciences, con qui�n hemos podido hablar en Diario M�dico sobre el panorama actual de estas terapias celulares.

�Ahora mismo es un momento muy emocionante y es sorprendente ver hasta donde hemos llegado en los �ltimos ocho a�os, desde que se introdujeron las primeras de estas terapias�, explica Biddle. Y se�ala c�mo cuando se lanz� la primera CAR-T de Kite Pharma en 2017,�axicabtag�n ciloleucel (Yescarta), hab�a dos grandes dudas: si ser�an capaces de escalar estas terapias y pasar de tratar cientos de pacientes hasta miles de ellos y si tendr�an un verdadero impacto en la supervivencia.

Warner Biddle, vicepresidente senior y director comercial global de Kite Pharma. Foto SONIA TRONCOSO

�Hoy, la respuesta a ambas preguntas es que s�. Hasta la fecha ya hemos tratado a m�s de 19.500 pacientes con terapias de Kite Pharma. Y los datos en linfoma B difuso de c�lulas grandes, as� como en otras indicaciones m�s peque�as o raras, est�n mostrando resultados transformadores para los pacientes en t�rminos de supervivencia a largo plazo, que son significativamente mejores que los antiguos est�ndares de terapia usados en estos c�nceres�.

Una muestra de la importancia que est�n adquiriendo estas terapias es la planta que Kite Pharma tiene en �msterdam. Sus instalaciones, de 19.000 m�, son capaces de proveer terapias de CAR-T a m�s de 235 centros cualificados para su administraci�n, que se encuentra en 20 pa�ses de Asia y Europa, entre ellos Espa�a. La planta es capaz de manufacturar tratamientos para hasta 4.000 pacientes al a�o.

La importancia de avanzar en l�neas de tratamiento

Sin duda, una de las noticias relevantes en Espa�a ha sido que recientemente se ha aprobado para precio y reembolso dos nuevas indicaciones de las terapias CAR-T que avanzan su uso hasta la segunda l�nea de tratamiento. Este es uno de los caballos de batalla que ahora mismo tiene la industria, que considera fundamental seguir avanzando en este camino y lograr que en alg�n momento las CAR-T sean la primera l�nea para el c�ncer.

�Si miras los datos en segunda l�nea de nuestro ensayo Zuma-7, se observa una reducci�n significativa en el riesgo de muerte y una mejora en la supervivencia global en comparaci�n con el trasplante de c�lulas madre, que ha existido durante 30 a�os. Esta es la primera vez que una compa��a ha podido demostrar eso en un ensayo cl�nico�, apunta Warner Biddle, quien califica a esos datos de esperanzadores. �Si tratas a los pacientes m�s temprano, puedes obtener un mejor resultado�.

Esta afirmaci�n se sustenta en dos ideas principalmente. La primera de ellas es que al avanzar el uso de las CAR-T, los pacientes se encuentran en un estado de salud no tan deteriorado que les permite aprovechar mejor el tratamiento. La segunda, y no menos importante, es poder utilizar c�lulas T que no hayan sufrido. �Estas c�lulas evolucionan a lo largo de los tratamientos del c�ncer. Muchos investigadores creen que poder acceder a ellas cuando no han sido expuestas a diversas l�neas de tratamiento puede realmente mejorar los resultados de las CAR-T�.

Las terapias CAR-T escalan posiciones, Nuevos estudios avalan los beneficios de las CAR-T en m�s enfermedades e indicaciones, Terapias CAR-T y tumores s�lidos: primeros resultados positivos Para demostrar este potencial beneficio, Kite Pharma ha puesto en marcha el ensayo Zuma-23, que se basa en los resultados obtenidos por el anterior en La llegada de las terapias celulares ha supuesto una revoluci�n en el tratamiento del c�ncer. Las CAR-T han demostrado un gran potencial y se sigue trabajando para superarse. diana Diana Off Miguel Ramudo Off

Si la transformaci�n digital no le cuesta, es que no se est� transformando

Posted: November 28, 2023, 12:31pm UTC by saradomingo

Editorial saradomingo Mar, 28/11/2023 - 13:31 Innovaci�n

la verdadera transformaci�n en nuestra sanidad tiene que ver con las personas, con su talento, sus motivaciones. Foto: SHUTTERSTOCK

La transformaci�n digital lleg� a nuestras vidas disfrazada de pegadizos esl�ganes: Mu�vete deprisa y rompe cosas. Una lectura mucho m�s sosegada -a la que llegamos tras algunos a�os- nos permiti� darnos cuenta de que moverse deprisa implicaba dejar demasiados asuntos atr�s y que lo de romper cosas equival�a, en la pr�ctica, a correr el riesgo de destrozar aquello que deb�amos preservar.�

Aquel eslogan primaba la acci�n sobre el an�lisis, como si fueran excluyentes. De la aplicaci�n de algo as� en nuestro Sistema Nacional de Salud no pod�a salir nada bueno: la Era de los Pilotos.

Iniciamos entonces una etapa en la que todo el mundo -Ministerio, Gobiernos Auton�micos, sociedades cient�ficas, compa��as del sector...- ten�a un piloto. Hab�a muchos. Demasiados. Infinitos.�

Todo el mundo ten�a un plan para cambiar el mundo. �Y como el conocimiento estaba al alcance de un clic y hab�a autoproclamados gur�s de pr�cticamente todo, despreciamos el proceso de aprendizaje y nos fuimos directos a la casilla final: la disrupci�n absoluta de un modelo que, aunque utiliza procesos de una manera masiva, en realidad se apoya en un concepto muy sencillo, el talento de las personas que configuran el sistema.�
Y para que ese talento alcance la excelencia y ofrezca VALOR, requiere aprendizaje, capacitaci�n, financiaci�n y rendici�n de cuentas.�

Porque acci�n y an�lisis no son excluyentes y la transparencia y la rendici�n de cuentas son cr�ticos para mejorar en un sistema que se apoya en el conocimiento.

El valor de la transformaci�n no reside en la tecnolog�a o los procesos, por muy rompedores que sean. Son parte clave, sin duda, pero el lugar donde cimentar el salto cu�ntico que esperamos dar no est� ah�, sino en las personas, en los profesionales sanitarios y en los pacientes.�

Si la sanidad tuviera una mec�nica absolutamente predecible, una inteligencia artificial ser�a capaz de gestionarla. Pero las din�micas en sanidad est�n condicionadas siempre por el factor humano. Y aunque s� hay un n�mero alto de procesos que pueden mecanizarse y, por tanto, predecirse, el sistema seguir� estando condicionado por ese factor humano.�

Por eso la transformaci�n, la verdadera transformaci�n en nuestra sanidad, tiene que ver con las personas, con su talento, sus motivaciones, sus incentivos -tanto personales como impuestos por sus organizaciones- y, naturalmente, con sus expectativas.

Y esa transformaci�n debe atravesar la epidermis y los esl�ganes. Debe llegar donde realmente duele. Porque una transformaci�n que no duele es maquillaje. Es una performance. Transformarse cuesta: es inc�modo, desagradable y en ocasiones provoca verg�enza propia y ajena. Se parece a la pubertad.

'Ennova Health Day': hacia un modelo colaborativo entre lo tecnol�gico y lo asistencial, E-nnova Health 2022: Premio a las mejores iniciativas en salud digital, Reconocimiento a los l�deres en transformaci�n digital que dibujar�n la sanidad del ma�ana Pero ese proceso de cambio es necesario porque nos conduce a elegir: hacer cosas nuevas, dejar de hacer otras. Aceptar la incertidumbre. Estructurar n Off Redacci�n Opini�n Opini�n Opini�n Off

Michael Rosbash: "Los ritmos circadianos pueden ser, parad�jicamente, la pieza fisiol�gica menos afectada por el cambio clim�tico"

Posted: November 20, 2023, 7:00am UTC by saradomingo

Gen�tica saradomingo Lun, 20/11/2023 - 08:00 Michael Rosbash, Premio Nobel de Medicina en 2017

Michael Rosbash, premio Nobel de Medicina 2017. Foto: JOS� LUIS PINDADO

Todo comenz� con el descubrimiento en la mosca de la fruta (Drosophila melanogaster) de un gen (period) que codifica una prote�na (PER) que se acumula durante la noche y se degrada durante el d�a. Continu� con el hallazgo de un segundo gen reloj, timeless, y culmin� con la descripci�n completa de los mecanismos moleculares que controlan los ritmos circadianos que permiten la adaptaci�n de los seres vivos a su entorno. Es el denominado reloj interno con el que las plantas y los animales -incluidos los humanos- sincronizan su ritmo biol�gico con la rotaci�n de la Tierra. Los cient�ficos que desentra�aron esta maquinaria circadiana -Michael Rosbash, Jeffrey Hall y Michael Young- recibieron el Premio Nobel de Medicina en 2017.

El entorno en el que se desenvuelven los seres humanos est� experimentando transformaciones profundas debido al cambio clim�tico. Rosbash, que acaba de visitar Espa�a en el marco de la iniciativa mundial Nobel Prize Inspiration Initiative y de la mano de la Fundaci�n AstraZeneca, ha comentado en una entrevista concedida a Diario M�dico que es muy posible que esos cambios ejerzan alguna influencia. Sin embargo, apunta, "los ritmos circadianos son bastante invariables o insensibles a la temperatura; est�n constituidos de otra manera". De ah� que, "parad�jicamente, podr�an ser la pieza fisiol�gica menos afectada por el cambio clim�tico". Las oscilaciones entre la luminosidad y la oscuridad s� que influyen en el reloj interno, pero hay que tener en cuenta que la luz "no va a cambiar demasiado por el cambio clim�tico".

Michael Rosbash, premio Nobel de Medicina 2017. Foto: JOS� LUIS PINDADO

El genetista detalla los tres hallazgos que le resultaron m�s sorprendentes en sus investigaciones sobre los mecanismos circadianos. "En primer lugar, me sorprendi� que los genes y fundamentos gen�ticos de la mosca de la fruta est�n tan bien conservados en los mam�feros, incluidos los humanos". Otro descubrimiento inesperado fue "la proporci�n tan grande de la expresi�n g�nica que est� bajo control circadiano". Finalmente, le choc� la cantidad de tejidos que abarca. "En un principio pensamos que podr�a estar restringido a una fracci�n muy peque�a de c�lulas y tejidos en los animales, pero est� muy extendido". En resumen, se trata de unos mecanismos muy generalizados desde el punto de vista gen�tico y funcional que, adem�s, se conservan a lo largo de la evoluci�n.

Mucho m�s all� del cerebro y el sue�o

Cuando se habla del alcance los mecanismos circadianos se suelen citar como ejemplos el sue�o y el cerebro, pero su alcance fisiol�gico y anat�mico es mucho mayor, hasta el punto de que se puede afirmar que es global. "Incluye muchos aspectos de la fisiolog�a, como las fluctuaciones hormonales diarias de todo tipo", relata Rosbash. El Nobel aporta una prueba definitiva de esa influencia ubicua: "Todos los r�cords ol�mpicos se han hecho a �ltima hora de la tarde, porque es cuando puede tener lugar el rendimiento fisiol�gico m�ximo". En definitiva, pr�cticamente todo lo que se pueda imaginar est� bajo ese control fisiol�gico, sin olvidar la libido.

Lo mismo puede afirmarse de los tejidos: h�gado, ri��n, m�sculo, bazo, piel, p�ncreas, pulm�n� "El peque�o cronometrador est� en absolutamente todos los tejidos", resume el Nobel de Medicina.

Los trastornos metab�licos por estr�s circadiano afectan m�s a hombres que a mujeres, La melatonina es un f�rmaco: as� es como debe tomarse, Un 'atlas' de los beneficios del ejercicio a nivel celular Mecanismos circadianos y salud humana Una vez desvelados los mecanismos moleculares que permiten al ser humano adaptarse a la rotaci�n terrestre qu El Premio Nobel de Medicina desvela el alcance de sus descubrimientos sobre los mecanismos moleculares que regula el reloj interno y las inc�gnitas sobre su impacto en la salud. Off Mar�a S�nchez-Monge. Madrid Off

C�mo potenciar fortalezas de la plantilla que viene incluida en la farmacia que se compra

Posted: November 5, 2023, 7:00am UTC by saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Dom, 05/11/2023 - 08:00 Gesti�n

La gesti�n del grupo humano pasa a ser una de las prioridades en los primeros pasos de un nuevo proyecto de oficina de farmacia.

Farmac�utico joven compra una farmacia, normalmente con ayuda de sus padres. Se encuentra con un nuevo proyecto que afrontar. Un local, mobiliario, producto y una plantilla que viene incluida en el lote que acaba de adquirir. Esa gesti�n del grupo humano pasa a ser una de las prioridades en los primeros pasos de un nuevo proyecto de oficina de farmacia.

�Cada caso es diferente. A veces se transmite la farmacia con todo el personal y en otras ocasiones s�lo con parte del mismo�, indica Blanca de Eugenio Fern�ndez, gerente de Orbaneja Abogados. En este sentido, Pilar Arbizu, CEO de FarmaFlow, a�ade que en la transmisi�n de la farmacia la plantilla es un punto clave en la negociaci�n. �Hay de todo. Se venden farmacias con o sin equipo de personas incluido o seleccionado a algunos s� u otros no�, asegura Arbizu.

El asumir o no la plantilla en el proceso de adquisici�n de una nueva farmacia es uno de los aspectos m�s importantes en la negociaci�n por todas las implicaciones que tiene. �Cuando se compra una oficina de farmacia aconsejamos mirar muy bien el personal que ya est� trabajando en ella. No hay recetas que se repitan, sino que en cada farmacia hay que analizar bien cu�l es el personal�, apostilla Blanca de Eugenio Fern�ndez.

Consejos para un joven farmac�utico

Una vez que se ha asumido la farmacia con el personal, Raquel Arbizu recomienda a un farmac�utico, y m�s si es su primera experiencia como titular, recurrir a un profesional que le asesore a la hora de gestionar los recursos humanos de la farmacia. �Si se aborda desde el punto de vista profesional desde el principio, cuesta mucho menos cambiar la mentalidad del grupo de personas y adaptarlas al nuevo proyecto que si se hace despu�s de meses o a�os�, asevera la especialista de FarmaFlow.

Los obst�culos para el farmac�utico joven para comprar una farmacia, Ante los atracos en la farmacia, no hacerse el h�roe, Videovigilancia en la farmacia, adi�s al 'tu palabra contra la m�a' Otras recomendaciones para farmac�uticos j�venes que debutan como titulares: Trabajo en equipo. Lo primero que tiene que tener en cuenta un farm Los j�venes farmac�uticos que debutan como titulares deben instaurar su modo de trabajo al nuevo plantel desde el minuto uno para no enquistar relaciones laborales t�xicas. Off Alejandro Segal�s. Salamanca Off

Pseudociencia, el lado oscuro. Usa la Fuerza, Luke

Posted: October 15, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Emilio Molina saradomingo Dom, 15/10/2023 - 08:00 Supersticiones Hace unos d�as se celebró el D�a Internacional del Reiki. Foto: SHUTTERSTOCK

Hace unos días se celebró el Día Internacional del Reiki. Foto: SHUTTERSTOCK

«Kame Hame Ha» (Kame Sen’nin). ¿Qué diferencia a una piedra de una tortuga? ¿A una rama quebrada de aquella que aún está seca en el árbol? ¿A un humano cinco minutos antes y después de morir de un ataque al corazón? Nadie puede recriminar nada a quienes hace unos miles o cientos de años consideraban que había alguna especie de energía u hálito vital que diferenciaba a aquello animado de lo inanimado (el propio término retrotrae en la cultura judeocristiana a aquello que tiene un "alma").

Estamos en 2023. Actualmente sabemos cosas como que ese inexistente "ki/qi/chi" energético como lo denominaron los chinos, que discurría por los igualmente inexistentes "meridianos energéticos" es, probablemente, una adulteración de la traducción de «flujos» (sanguíneos, en este caso), que habían descubierto que circulaban por vasos sanguíneos. Sabemos eso tan bien como sabemos que no hace falta trepanar cerebros para extirpar "la piedra de la locura" que en nuestra propia medicina tradicional creían que ocasionaba varios problemas mentales. Sabemos que la base ya está errada, por lo que no tiene ningún sentido "estirar el chicle" con estudios científicos sobre si trepanar a esquizofrénicos provoca mejores resultados que no hacerlo.

Sin embargo, como ya he contado alguna vez, miles de millones de chinos (y lo mismo se extrapola a la India) no tienen más remedio (literalmente) que acudir a propuestas basadas en estas supersticiones, porque su nivel económico no les permite acceder a la medicina real, la que hace un siglo que defenestró estas propuestas mediante la ciencia, por lo que no sorprende que su gobierno les haya vendido la moto de que sus propuestas medievales están en pie de igualdad con la medicina moderna.

Sorprende un poco más que hayan conseguido colarse como lo han hecho en la OMS, que recientemente la promovía con el eslógan "Para millones de personas en todo el mundo #TraditionalMedicine es su primera parada para la salud y el bienestar". La más que cuestionable excusa, que lo usa mucha gente y no pueden dejar de reconocerlo, y que así tratan además de intentar pasarlo por el tamiz de la ciencia. Y no solo la propone, sino que crea un congreso para hablar de esta y otras propuestas que, bien por su base o por su práctica actual, están completamente defenestradas por la ciencia:

#TraditionalMedicine has been at the frontiers of medicine & science laying the foundation for conventional medical texts.#DYK: Nearly 40% of pharmaceutical products have a natural product base, incl.:
💊aspirin
💊artemisinin
💊contraceptive pills
💊childhood cancer treatments
— World Health Organization (WHO) (@WHO) August 10, 2023

En su lista de "Medicina Tradicional" encontramos la acupuntura, el ayurveda, la medicina herbal (la única que podría tener cierta parte salvable de todas), la homeopatía, la naturopatía, la osteopatía, la MTC y la medicina Unani (que, básicamente, sigue con la teoría de los cuatro humores de Galeno).

Pseudociencia, el lado oscuro. Disonancias cognitivas, Pseudociencia, el lado oscuro. Perfil bajo, Pseudociencia, el lado oscuro: Gestal y cual pseudopsicología Por si fuera poco, unos días antes resultaba ser el Día Internacional del Reiki. A diferencia de algunas propuestas complejas, el reiki, como las u Off Emilio Molina. Vocal de la Apetp Opinión Off

Duelo perinatal: "No hay palabras de consuelo cuando se muere tu hijo"

Posted: October 15, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) saradomingo Dom, 15/10/2023 - 08:00 Ayuda psicológica

Las cinco familias y el equipo del programa del servicio de Ginecolog�a-Obstetricia del Hospital Materno-Infantil del Gregorio Marañón de Madrid. Foto: PEPE AYMÁ

Las cinco familias y el equipo del programa del servicio de Ginecología-Obstetricia del Hospital Materno-Infantil del Gregorio Marañón de Madrid. Foto: PEPE AYMÁ

"Es otra forma de ser madre. Pero siempre lo voy a ser". Elena ha sufrido la pérdida de tres bebés. Sus dos primeros hijos, gemelos, fallecieron al sufrir el síndrome de transfusión feto-fetal. Elena y Jaime lo volvieron a intentar, pero el tercero tampoco salió adelante. "Gracias a Laura [psicóloga clínica], a la terapia de grupo, aprendes a no sentirte culpable y a encontrarte con personas que te entienden", suspira Elena.

"Nadie te comprende. No hay palabras de consuelo cuando se muere tu hijo", dicen Eva e Iñaki, padres de Hugo. El pequeño murió en la semana 41. "Tuve un embarazo perfecto. Llegamos a Urgencias y no había latido", recuerda con lágrimas en los ojos Eva. Iñaki apunta que "estamos preparados para dar vida, no muerte".

Porque desprenderse de la vida que llevas dentro "es la peor decisión que he tomado nunca", lamenta Isabel. Una rotura de bolsa complicó todo y en la semana 24 tuvieron que decir adiós a Alejo Manuel. "Lo cierto es que fue muy, muy duro, pero el ‘papeleo’, al menos, fue rápido", recuerda su pareja, Juanjo.

"Fueron los nueve meses más bonitos de mi vida", dice Aroa intentando esbozar una sonrisa mientras acaricia su tripa, ahora está embarazada de 34 semanas. "Pero en la semana 38 nos dijeron que el corazón de Carmen ya no latía". Rompe a llorar y aprieta la mano de Emilio. "Sigues adelante como puedes. Pero lo que más me ha ayudado es la terapia de grupo, aquí sí que te sientes mejor".

La sociedad tampoco está preparada para consolar y arropar a estas familias. Y ellos lo notan, lo sufren y echan de menos la comprensión y el amparo a ese dolor indescriptible. Un sentimiento que cicatrizará, pero cuya huella no desaparecerá. "Y es que yo no voy a olvidar a Alma", deja claro Lourdes. Su pareja, Dani, cuenta que "Ayla sabrá que tiene una hermana mayor". Porque para todos, esos niños que no pudieron vivir están en su presenten. "Que no estén con nosotros, aquí, no significa que no estén entre nosotros", subraya Elena.

Todos estos padres forman parte de un grupo o "pelotón, como lo llama Jaime", explica Laura Álvarez-Cienfuegos Cercas, psicóloga clínica del programa de Salud Mental Perinatal del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid. "Somos como un equipo ciclista: nadie se queda atrás, todos vamos juntos. A veces unos van delante y otras veces detrás. Siempre juntos". Esa complicidad se percibe en las miradas, los comentarios, los pañuelos de papel que se pasan unos a otros mientras se sientan para contar en público, de forma generosa, cómo el momento destinado a ser el más feliz de su vida se convirtió en el más doloroso.

"Duele, sí", espeta Dani. "Pero es importante que en esta sociedad tanofóbica podamos hablar de ello. Que las parejas que pasan por ello lo puedan hacer con libertad y no esconderse". "Esto tiene que servir de ejemplo y de ayuda para otras personas que puedan estar pasando por ello", dice Iñaki.

El Gregorio Marañón tiene en marcha uno de los programas pioneros en España de seguimiento de embarazo para familias con pérdida perinatal previa. "Cuando hablamos de fallecimientos de este tipo contabilizamos una media de seis niños de cada 1.000 recién nacidos vivos", explica Carmen Viñuela, obstetra del Servicio de Ginecología y Obstetricia. "Son los que se producen desde la semana 24 hasta los 28 días después del parto".

Viñuela explica que en un alto porcentaje de estas muertes no se llega a conocer la causa. "A veces se trata de patologías de la madre mal controladas que elevan el riesgo, como la diabetes o la hipertensión. Otras, malformaciones congénitas, problemas cardiovasculares...".

Desde este centro madrileño se pone a disposición de los padres la figura de la psicóloga clínica en el momento en el que las opciones de que el bebé nazca con vida se reducen. "Laura vino una semana antes de que perdiéramos al niño. En aquel momento se estaban haciendo muchas pruebas, la cosa estaba difícil y yo no entendía por qué estábamos hablando de aquello", recuerda Juanjo. "Tiempo después me di cuenta de la razón y lo agradecimos".

Para estas cinco parejas, Laura y el grupo son esa sociedad que debería existir. "No es empatía, es que estamos entre iguales", dice Elena. Si bien es cierto que todos empezaron acudiendo a la consulta de la psicóloga, confiesan que eran reticentes a hablarlo en público. "Bueno, delante de otras parejas. Yo la verdad es que no quería". Pero todos concluyen que "aquí puedes expresarte. Puedes hablar de tu hijo, de que eres madre y que se te comprenda".

¿Por qué deben ser menos madres y padres y menos hijos? Una pregunta complicada que se queda sin respuesta. "No he podido abrazar a mi hijo y él no ha podido crecer. Pero yo me siento madre y lo seré siempre", cuenta la madre de Hugo. "No soporto que me digan ‘ya tendrás otro’. Eso no", dice tajante Eva. "Uno no va al tanatorio cuando se muere alguien y le dice, pues ya tendrás otra pareja", insiste Iñaki. "O, ¿ya tendrás otra madre o padre? No verdad, pues aquí lo mismo".

En la consulta de Álvarez-Cienfuegos estas familias aprenden a convivir con el dolor. "A gestionarlo poco a poco. El objetivo es que elaborar el duelo y prevenir que se convierta en un duelo patológico". En algunos casos, como han apuntado algunos padres, "intervenimos desde antes. Los preparamos, dentro de lo que cabe, a hacer frente a ese momento. Queremos que durante el proceso de la muerte perinatal se sientan acompañados. Velamos por su bienestar físico y emocional".

Así experimenta la muerte fetal tardía la madre, el padre y la matrona, Así es el papel de la matrona en el manejo del duelo perinatal, Rosa Plata: “En España se impide a la matrona desarrollar todas sus competencias profesionales" Viñuela también apunta que "cuando la madre ha de dar a luz a su hijo muerto, que sea vaginal. La madre debe�estar�consciente,�que cuando nazca el�beb Cinco familias cuentan su experiencia en el programa pionero del seguimiento del embarazo de alto riesgo del servicio de Ginecología-Obstetricia del Gregorio Marañón de Madrid. Off Pilar Pérez. Madrid Psicología Ginecología y Obstetricia Off

Mucha investigación enfermera, poca publicación

Posted: October 15, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Investigación saradomingo Dom, 15/10/2023 - 08:00 Evolución

Salvador Cerveró, enfermero del Hospital General de Elche.

"Se investiga mucho en enfermería, pero no sale a la luz donde tiene que salir". Así de contundente es Salvador Cerveró, enfermero investigador en la Unidad de Hospitalización a Domicilio del Hospital General de Elche. Comenzó a trabajar en el laboratorio, midiendo a través del microscopio las fórmulas leucocitarias, lo que le llevó a conocer bien estas células. Y a preguntarse cosas sobre ellas. Así comenzó su faceta investigadora y la especialización en heridas. "Siempre me ha gustado observar y comprar diagnósticos con medidas celulares". De ahí, sale su primer trabajo acerca de qué tipo de células hay en las heridas.

En 2014 obtuvo una beca de la fundación FISABIO para un trabajo que trataba de averiguar los parámetros hematológicos y bioquímicos que existían en los exudados de las heridas que se publicó en una revista especializada editada en Pensilvania (Estados Unidos). Además, ha publicado otro trabajo en otra revista con factor impacto que se editaba en el Reino Unido, también especializada en heridas.

Otro de los proyectos más relevantes y también becado por la fundación FISABIO en 2021 analizaban los parámetros lipídicos en sangre y los relacionaba con las úlceras por presión infectadas. La hipótesis del trabajo planteaba qué pasa en las heridas si los niveles de colesterol son demasiado bajos. De este trabajo sale una idea para el siguiente proyecto que está becado por POLISABIO en el año 2022. Actualmente se está desarrollando conjuntamente con la Cátedra de Química de la Universidad Politécnica de Valencia con la finalidad es elaborar un dispositivo de diagnóstico sobre heridas.

Evolución de la investigación

Cerveró diferencia tres etapas por las que ha pasado la labor investigadora en Enfermería tras 46 años de profesión.

"La primera es sobre los años 70 cuando se investigaba poco y había pocos medios". Sin internet, la búsqueda de información, la revisión bibliográfica y el acceso a la comunidad científica era complicada, así como cara ya que requería la compra de artículos.

Más tarde, cuando se daban los primeros pasos en investigación, el primer escollo era la financiación. Los trabajos se presentaban en los congresos a los que se acudía con el apoyo financiero de los laboratorios comerciales.

'Cuida con evidencia': cómo llevar la excelencia de los cuidados a todo el hospital, Más allá de las neveras inteligentes, una filosofía de gestión de la innovación , Innovación docente, factor inherente a la enseñanza universitaria en Enfermería "Ahora, la enfermería investiga más". El cambio de mentalidad con una mayor concienciación sobre la investigación y más financiación por parte de los A las puertas de la jubilación, Salvador Cerveró, enfermero del Hospital General de Elche, explica cómo ha evolucionado la investigación en Enfermería tras 46 años de profesión. Off Sara Domingo. Madrid Off

Filantropía ciudadana que rescata el talento fugado: "Mi donación 'paga' tu sueldo"

Posted: October 14, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Investigación saradomingo Sáb, 14/10/2023 - 08:00 Donantes e investigadores

Clara Reglero y Sergio Recio. Foto: ANTONIO HEREDIA

Orgullo y agradecimiento. Sergio Recio, ingeniero de sistemas, está seguro de que Clara Reglero, bioquímica, va a ser responsable de grandes avances contra el cáncer. "Es que seguro que lo va a conseguir. Tiene un gran currículo. Su aportación en el CNIO va a ser clave". Esa casi certeza es lo que le mueve a apostar por el programa de Amigos y Amigas del CNIO (Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas). Ante esta afirmación: "Te sientes agradecido, pero también responsable", explica Clara.

Ambos se han conocido gracias a esta entrevista, que ha sentado frente a frente a una investigadora y un benefactor que protagonizan el programa de la institución que bien podría llevar Mi donación 'paga' un sueldo como leitmotiv. En 2022, el programa recaudó más de 600.000 de euros y consiguió el regreso de nueve investigadores españoles que en su mayoría trabajaban en el extranjero.

El 100% de las donaciones económicas que recibe el centro se destinan a contratos de personal, una de las principales vías para recuperar cerebros que se han ido al extranjero a trabajar. Clara forma parte de esa última remesa del total de 34 investigadores que se han sumado a proyectos del CNIO. Y Sergio es uno de los nombres de la amplia lista de benefactores y patrocinadores, unos 2.400, que ponen su granito de arena para impulsar la investigación en cáncer.

Para ser Amigo del CNIO sólo hay que tener la intención. No importa la cantidad. Desde 15 euros hasta la cantidad que uno decida. Uno puede pasar a formar parte de los 'amigos patrocinadores' (empresas o particulares que donan más de 5.000 euros) o 'amigos benefactores' (empresas o particulares que donan más de 500 euros).

"Hay tanto donde invertir, pero es que en cáncer es necesario y mucho", subraya Sergio. "Es una forma de mecenazgo productivo: necesitamos a los mejores y con mi aportación hago que sea posible".

Teresa Bermejo: "Es necesario establecer políticas que incentiven e incrementen el impacto de la investigación", IIS La Fe, primer centro de investigación biomédica que obtiene la certificación en el Esquema Nacional de Seguridad, Cómo es Kendall Square, el ‘caldo de cultivo’ idóneo para el emprendimiento científico Sergio no tiene ninguna vinculación personal con la enfermedad. "Aunque la puedo tener en el futuro o cualquiera a mi alrededor puede desarrollarla", El programa Amigos del CNIO repatria investigadores 'huidos': todo lo que se recauda se dedica a contratar científicos. "Es mecenazgo productivo". Off Pilar Pérez. Madrid Off

La Fundación Dental Española amplía su programa solidario

Posted: October 10, 2023, 11:26am UTC by saradomingo

Odontología saradomingo Mar, 10/10/2023 - 13:26 Solidaridad

Su principal objetivo es promocionar la salud bucodental.

El principal objetivo de la Fundación Dental Española, entidad sin ánimo de lucro vinculada al Consejo General de Dentistas de España, es promocionar la salud bucodental de la población. Con esta premisa, ha presentado su nueva imagen corporativa y los próximos proyectos que se van a desarrollar en el último trimestre del presente año y en 2024.

El presidente de la FDE y del Consejo General de Dentistas, Óscar Castro Reino, ha declarado en la presentación: “Presentamos hoy la nueva Fundación Dental Española, un proyecto que nos hace especial ilusión porque pone a la salud bucodental en el centro de todas nuestras acciones presentes y futuras”.

El primer objetivo que se ha marcado la FDE es ampliar su aportación a los Colegios de Dentistas para aumentar el número de pacientes y tratamientos gratuitos que se llevan a cabo en las nueve clínicas solidarias que hay en España, ubicadas en A Coruña, León, Sevilla, Islas Baleares, Girona, Burgos, Barcelona, Albacete y Gipuzkoa.

Salud dental: el bruxismo se multiplica por cuatro a raíz de la pandemia, Las Clínicas Odontológicas Solidarias atendieron a más 3.700 pacientes en 2022, El 23% de los españoles acude al dentista solo en casos de problema agudo Estas clínicas son gestionadas de manera directa por los propios colegios, cuyos colegiados atienden voluntaria y desinteresadamente a pacientes sin r El objetivo de la entidad vinculara al Consejo General de Dentistas, pretende llegar a 5.000 pacientes sin recursos para que tengan atención bucodental gratuita en 2025. Off Redacción Off

La terapia de Ana contra el linfoma folicular que anhela Fran: "Sólo queda esperar a que Sanidad dé luz verde al último recurso"

Posted: October 8, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Hematología y Hemoterapia saradomingo Dom, 08/10/2023 - 08:00 Testimonios

Ana lleva dos años en remisión completa del tumor y Fran aguarda que el suyo le dé tregua. Foto: ALBERTO DI LOLLI

Son la cara y la cruz del linfoma folicular. Los ojos grandes de Ana expresan alegría: "Estoy aquí gracias a la investigación. Llevo dos años con el cáncer en remisión". Quizás, una felicidad contenida, porque frente a ella, en conversación los dos, se encuentra Fran. A sus espaldas carga la pesada cruz de la amenaza de que el tumor vuelva: "He probado ya con todas las terapias posibles. Ninguna me ha servido. Mis remisiones son de unos ocho meses. Ahora solo puedo esperar a que Sanidad dé luz verde a la terapia CAR-T para que tenga otra oportunidad".

El linfoma folicular supone el 1% de los tumores en España y es el segundo tumor hematológico más frecuente. "Si bien suelen tener buen pronóstico, entre un 30-40% de los casos es refractario a los tratamientos estándar", expone Joaquín Martínez López, director de la Unidad CRIS de Tumores Hematológicos y jefe de Hematología del Hospital Universitario 12 de Octubre. Esto significa que a un número significativo de pacientes no le sirven las terapias existentes en el botiquín: "Su supervivencia queda reducida a menos de 12 meses de media", insiste Martínez.

Ana y Fran no son un número, pero sí la muestra de que ni la batería de quimios actuales ni el trasplante autólogo ni los anticuerpos monoclonales sirven para eliminar las células malignas de su cuerpo. A Ana sólo le ha valido recibir uno de los tratamientos más avanzados: una terapia CAR-T. "Gracias a que me incluyeron en un ensayo clínico hoy puedo contarlo". Y la fortuna de ella, Fran la desea. "La terapia CAR-T es lo único que me podría salvar la vida ahora, lo demás no ha funcionado".

Desde la Fundación CRIS contra el Cáncer denuncian esta situación de desamparo que viven estos pacientes. Insisten al Ministerio de Sanidad del Gobierno de España en la necesidad urgente de aprobar la financiación de los tratamientos CAR-T para todos los tumores hematológicos dentro del Sistema Nacional de Salud bajo las indicaciones de los especialistas en oncología. Actualmente, la terapia con CAR-T solo se financia para algunos tumores y en el caso de los linfomas, solo para linfoma difuso en tercera línea.

Para Ana, recibir la terapia CAR-T fue relativamente sencillo, dentro de lo que supone todo este complejo proceso. "Fui a que me quitaran los glóbulos blancos, que hasta entonces ni sabía qué hacían. Y tiempo después me llamaron y me los pusieron, pero ya mejorados. Y funcionó".

Esta terapia celular avanzada consiste en extraer del propio paciente los linfocitos T -un tipo de células del sistema inmunitario-, entrenarlos con modificación genética y luego devolverlas al organismo para que destruyan las células cancerosas. "Sí, te los sacan para que aprendan a destruir el tumor", apostilla Fran.

En ambos casos el cáncer llegó sin preaviso. El linfoma folicular es un subtipo de linfoma no hodgkiniano (LNH), donde las células de los tejidos linfáticos en el sistema linfático se multiplican sin control hasta que, en última instancia, producen tumores. "Es indolente y en ocasiones no requiere tratamiento", comenta Martínez.

Fran: "Que yo sé lo que hay, que cada vez que paso un tratamiento, luego vuelve el cáncer. Ahora ya no tengo nada"

No es la situación de Ana ni de Fran. Ella recibió el diagnóstico en 2020 y, sí, le pillo la pandemia en todo el proceso. Fue un cansancio inusual, exagerado y progresivo el que la llevó a la consulta. "Te cambia la vida cuando oyes el diagnóstico: linfoma folicular en estadio 3 grado 4. Y luego, de repente, fue todo muy rápido", recuerda. "Al principio, llegaron los ciclos de quimioterapia. Seis. Y bueno, bien. Hasta que recaes. Y aquí viene ya lo difícil".

Cuando pacientes como Ana y Fran, no responden a esa primera línea de tratamiento y les falla la segunda, se convierten en una necesidad médica no cubierta. "Y hay que darles una solución", recalca el hematólogo. ¿Cuál? "Hay una indicación en una terapia CAR-T que ya está aprobada en Europa que debería poder usarse en España. Es cuestión de que la farmacéutica y Sanidad se sienten a ponerle precio para darle cobertura".

Mientras esto sucede, los ensayos clínicos son la única vía. "Aquí no hay una fórmula de uso compasivo", descarta Martínez. Antes de que llegar al trasplante autólogo de médula, Ana encontró su tabla de salvación en Salamanca. "La segunda ronda de la quimio fue horrorosa. Te meten en un zulo y estás ocho días recibiendo quimioterapia. No es como cuando iba al hospital, me sentaba unas horas y luego ya me podía ir", recuerda con amargura Ana. "Estaba tan mal, tan mal... El cáncer no se iba. No llegué al trasplante, porque el tumor iba más rápido. Así que me hablaron de la posibilidad de viajar a Salamanca y me fui. Iba con mi familia el día anterior a las pruebas, estaba allí un par de días y me volvía".

Las CAR-T se consolidan en linfoma, leucemia y mieloma múltiple, El acceso a las CAR-T, comprometido, tras un buen inicio del Plan nacional, Nuevos estudios avalan los beneficios de las CAR-T en más enfermedades e indicaciones Mientras Ana cuenta su proceso, Fran asiente con cierta envidia sana porque le gustaría haber estado en su lugar, o al menos tener esa oportunidad. "L Un ensayo ha permitido a Ana acorralar al cáncer hematológico. Fran ya usó todos los tratamientos. La Fundación CRIS contra el cáncer denuncia el abandono de estos pacientes. Off Pilar Pérez. Madrid Off

Tumores transmisibles entre berberechos: paradigma en el mundo del cáncer

Posted: October 3, 2023, 9:18am UTC by saradomingo

Oncología saradomingo Mar, 03/10/2023 - 11:18 Evolución del cáncer

Han secuenciado genéticamente por primera vez dos clases de tumores transmisibles entre berberechos. Foto: CIMUS

Hay un tipo de cáncer que, como si fuera un parásito, se transmite entre berberechos a través del Océano Atlántico.

Es una enfermedad similar a la leucemia. En ella, las células tumorales son capaces de escapar del animal que las alberga y, a través del mar, llegar a un nuevo espécimen y provocarle un nuevo tumor.

Un equipo de investigadores del CiMUS de la Universidad de Santiago de Compostela dirigidos por José Tubío, ha conseguido secuenciar genéticamente por primera vez estas dos clases de tumores transmisibles entre berberechos que "representan un paradigma en el mundo del cáncer" y cuyo estudio "podría revelar cuestiones relevantes acerca de cómo evolucionan los cánceres transmisibles en particular y el cáncer en general", tal y como desgrana Tubío.

El trabajo, cuyos detalles se publican en el último número de Nature Cancer, es parte del proyecto ERC Starting Grant SCUBA CANCERS, que arrancó en 2017 para estudiar las causas genéticas de este cáncer capaz de transmitirse a través del mar entre bivalvos.

"En 2017 muestreamos toda la costa europea, desde Marruecos hasta Rusia, en la búsqueda de estos tumores. Encontramos animales infectados en España, Portugal, Francia, Inglaterra e Irlanda, mientras que los países más norteños del continente europeo parecen, en principio, estar libres de esa enfermedad. En total se estudiaron casi 7.000 berberechos, y se identificaron unos 400 individuos infectados con este tumor parasítico", señala Tubío.

Con los animales infectados en la mano, los investigadores procedieron a estudiar sus genomas con el objetivo de "estudiar las causas genéticas de la enfermedad e indagar cuestiones sobre su origen".

Para ello, primeramente, los científicos debieron obtener el genoma de referencia del berberecho, "un esfuerzo brutal" que no se dio por concluido hasta 2020.

El investigador José Tub�o, en el laboratorio. Foto: CIMUS

El investigador José Tubío, en el laboratorio. Foto: CIMUS

El análisis de las secuencias genéticas de los animales infectados puso de manifiesto en primer lugar que la enfermedad que habían observado en berberechos en distintos puntos del Atlántico eran en realidad dos tipos de cáncer "que habían surgido de manera independiente a lo largo de la historia".

No se transmiten a los humanos

"No hemos podido determinar con exactitud la longevidad de estos tumores, pero los datos nos llevan a concluir que, sin duda, son tumores milenarios", uno de los cánceres más antiguos que se conocen, que surgieron hace miles de años y llevan todo ese tiempo transmitiéndose a través del mar, señala Tubío, quien subraya que este tipo de tumores no pueden transmitirse a los humanos y sólo se propagan entre berberechos susceptibles.

El hallazgo más sorprendente para el equipo de científicos fue constatar que estos tumores de berberecho tienen un genoma muy inestable y desestructurado. Así, comprobaron que las células cancerosas dentro de un solo tumor contienen números muy diferentes de cromosomas, algo que no se observa en otros cánceres contagiosos. Según explica Tubío, los cánceres contagiosos se descubrieron recientemente gracias a los avances del campo de la genética. Actualmente sólo se conocen cánceres contagiosos en perros, demonios de Tasmania y varias especies marinas.

En este caso, las células tumorales presentaban una gran variabilidad de cromosomas y una estructura muy alterada

Se elimina la restricción del estado de PD-L1 para el uso de avelumab en vejiga, El Clínic diseña un CAR-T contra el cáncer de mama HER2+, Cuestionado un aspecto clave de la quimioterapia Por ejemplo, según el trabajo, algunas células contenían tan solo 11 cromosomas y otras hasta 354 mientras que el número de cromosomas en las células Investigadores del CiMUS de la Universidad de Santiago han secuenciado por primera vez los genomas de cánceres transmisibles de berberechos. Off Cristina G. Lucio. Madrid Investigación Off

Juan Abarca, Premio Madrileño del Año por su labor en defensa de la sanidad

Posted: October 3, 2023, 7:38am UTC by saradomingo

Profesión saradomingo Mar, 03/10/2023 - 09:38 Presidente de HM Hospitales

Juan Abarca Cidón, presidente de HM Hospitales , ha recibido el premio de manos del alcalde de Madrid, José Luis Mart�nez-Almeida.

Juan Abarca Cidón, presidente de HM Hospitales , ha recibido el premio de manos del alcalde de Madrid, José Luis Martínez-Almeida.

Juan Abarca Cidón, presidente de HM Hospitales y referente de la sanidad madrileña, ha recibido el III Premio Madrileño del Año en un acto celebrado en el Teatro Real de la capital madrileña, de manos del alcalde de la Madrid, José Luis Martínez-Almeida. Abarca ha recibido este premio como reconocimiento a su labor al frente de HM Hospitales y a su trabajo en defensa y mejora del sistema sanitario español a través de iniciativas como la Fundación IDIS, Promede o la Asociación Española de Derecho Sanitario, así como por la divulgación que llevó a cabo durante la pandemia de covid 19 en las redes sociales con su diario personal ‘Parte de guerra’ que mantuvo a miles de pacientes, profesionales y ciudadanos informados de forma científica y rigurosa y que además, supuso una ayuda para la población ante la crisis sanitaria y social.

"Todos sabemos el sufrimiento que tuvimos que padecer durante la pandemia y frente a la desinformación y bulos el ‘Parte de guerra’ en LinkedIn del Dr. Abarca era una luz al final del túnel. En momentos de desesperanza, él nos dio consuelo. Asimismo, agradecería que llegásemos a acuerdos de Estado en Sanidad, ya que es un pilar básico de nuestro país, el eje central sobre el que ha girado su actividad, que ha sido la asistencia integral prestada a los pacientes", ha dicho Martínez-Almeida durante la entrega del premio.

"Para mi este reconocimiento tiene relevancia y trascendencia, es un sueño que nunca hubiera podido imaginar y no pretendo otra cosa más que aportar valor a la sociedad y a los pacientes, y que nuestro país tenga el mejor sistema sanitario", ha dicho Abarca durante su discurso de agradecimiento.

Juan Abarca : "Mientras no se cambie o se suprima el Estatuto Marco es imposible meter medidas de eficiencia en el SNS", Abarca: "Prefiero que un paciente vaya a otro privado a que se vaya a la pública", La sanidad privada crece por "el gravísimo problema de acceso" de la pública Este premio promovido por la revista Vivir Madrid, que edita el Grupo Sganmedios, reconoce la labor de aquellas personas que destaquen por su contribu El presidente de HM Hospitales, Juan Abarca Cidón, ha recibido el galardón debido a su esfuerzo de divulgación científica durante la pandemia. Off Redacción Off

El banquero que quiere eliminar las bronquiolitis: "Vamos a ver un descenso de los casos de forma clara"

Posted: October 2, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Empresas saradomingo Lun, 02/10/2023 - 08:00 Virus respiratorio sincitial

Más de 100.000 menores de cinco años mueren al año por el virus respiratorio sincitial. Foto: AGEFOTOSTOCK

Más de 100.000 menores de cinco años mueren anualmente por culpa del virus respiratorio sincitial (VRS). Hace un año la revista The Lancet publicaba un estudio en que se arrojaba esta cifra. La fórmula a evitar este trágico dato ha venido de la mano de uno de los laboratorios empeñados en dotarnos de escudos para sortear la gripe cada invierno. También nos ha creado armaduras invisibles contra otros patógenos como difteria, la tos ferina, el tétanos, la hepatitis B, la polio y la meningitis meningocócica. Así, a priori, muchos suenan a épocas pasadas, y esa es la clave. "Tener éxito con la vacunación es garantizar que cada vez tengamos menos enfermedades infecciosas que causen riesgos", dice Thomas Triomphe.

El CEO mundial de vacunas mundial de Sanofi en su visita a España habla de virus y de inmunizaciones. Pero también de cómo un chico que soñaba con ser pediatra tuvo que ser banquero antes de dirigir el área de una compañía que pondrá fin a las complicaciones de las bronquiolitis de millones de menores en el mundo.

Sin ser una vacuna, Sanofi ha desarrollado un anticuerpo monoclonal, de forma conjunta con AstraZeneca, que se usa "para ayudar a prevenir la enfermedad por el VRS durante cinco meses", explica desde la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), su vicepresidente, Pedro Gorrotxategi. "Sirve para proteger a los menores durante todo el periodo de riesgo de acción del virus".

Con orgullo Triomphe explica que las reglas del juego frente a este patógeno van a cambiar tras más de 50 años de estudio, investigación y fracasos frente al VRS. "La ciencia ha sido obstinada y lo ha logrado", afirma. "Este año vamos a poder proporcionar la primera inmunización contra el VRS a los bebés, que son los que más sufren los episodios graves de las bronquiolitis, ya que está detrás del 80% de los casos y dos de cada cien tienen que ser ingresados".

Apunta que en salud pública con las vacunas hay que ser paciente para ver los resultados. "Tienes que esperar unos 10 o 20 años para ver su efecto en la comunidad", recuerda Triomphe. Pero en este caso es diferente: "Aquí, el primer año vamos a poder ver un descenso de los casos de forma significativa, así como un impacto en la reducción de los niños que requieran hospitalización".

Jaime Jesús Pérez (AEV): "No creo que la vacuna del VRS esté para este otoño", La vacunación contra el VRS llega sin acuerdo en la Comisión de Salud Pública, "que hubiera sido lo ideal" , Bruselas le da el visto bueno a 'Abrysvo', la vacuna materna contra el VRS Por lo que se cumple la máxima: la salud como inversión. "Se trata de una inversión porque se van a reducir los costes de los ingresos, los directos. El CEO de Vacunas de Sanofi, Thomas Triomphe, está orgulloso de que, tras 20 años en el laboratorio, pueda presentar un anticuerpo monoclonal contra el VRS. Off Pilar Pérez. Madrid Empresas Pediatría Inmunología Off

El atraco en la farmacia, de la navaja al ciberataque

Posted: October 1, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Dom, 01/10/2023 - 08:00 Seguridad

Ahora hay que blindar el sistema informático de la farmacia. Foto: SHUTTERSTOCK

El mundo avanza en todos los sentidos, incluso en el del crimen. Los ladrones mutan hacia el 2.0. "Los atracos en las farmacias ya no son navaja y pistola. Ahora hay que blindar el sistema informático", así de contundente se muestra el CEO y fundador de la consultora Entorno & Estrategia, Víctor Valencia.

Valencia apunta que la ciberseguridad ha asaltado el primer puesto de peligros de robo en una oficina de farmacia, pero advierte de que los farmacéuticos no son todavía conscientes de este cambio de tendencia en motivos de seguridad. "El farmacéutico tipo tiene muy poco temor a los ciberataques en comparación con el que debería tener. Hay inquietud en el sector, pero desconocen la magnitud del problema", describe el especialista en ciberseguridad.

Además, Víctor Valencia pone sobre la mesa el tabú a reconocer una ciberestafa. "Los ciberdelitos no se comunican. Todavía produce vergüenza y solo se denuncian entre el 10 y el 20%", añade, mientras que destaca que la secuencia de afectados en estos casos se repite con insistencia con un "me callo, pago y después ya es cuando tomo medidas de ciberseguridad en mi farmacia".

Los cinco principales ciberdelitos en la farmacia

Víctor Valencia explica que cada vez existen más tipos de ciberdelitos, pero los cinco más relacionados con las oficinas de farmacia son los siguientes:

· Rapto de datos

El "secuestro de datos", conocido como ransomware, es uno de los ciberdelitos que más protagonismo está adquiriendo en los últimos años. Valencia explica que en el caso de la oficina de farmacia es muy peligroso, debido a que hay mucha información sensible de pacientes.

· Negación del servicio

Este tipo de ataques tienen como objetivo degradar la calidad de un servicio, por ejemplo una página web, y dejarlo en un estado no funcional. "Te paralizan la farmacia ya hasta que no pagues un ‘rescate’ con criptomonedas no te dejan trabajar", recuerda.

· Cuentas corrientes

Afecta directamente a los datos bancarios del titular y es una de las prácticas más peligrosas.

· Suplantación web

Consiste en suplantar la página web real por una falsa que copia todo el diseño para parecer idéntica. Incluso utiliza una URL parecida. "Y pueden poner megaofertas en productos de parafarmacia y lucrarse con ello", puntualiza Valencia.

· Suplantación de persona

"Se hacen pasar por un titular de la farmacia y hacen pedidos", agrega el CEO de la consultora Entorno & Estrategia.

Los 5 pasos que hay que seguir en caso de ciberataque en la farmacia, Videovigilancia en la farmacia, adiós al 'tu palabra contra la mía', Ciberseguridad española para la sanidad europea ¿Qué hacer ante un ciberataque? Hay que actuar con rapidez después de sufrir un ciberataque en la oficina de farmacia. El Reglamento General de Pro Rapto de datos, negación de servicio o suplantación son los ciberdelitos que más se repiten en las boticas. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off

La fabricante europea de Vicks VapoRub celebra su 60 aniversario

Posted: September 30, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Empresas saradomingo Sáb, 30/09/2023 - 08:00 23 millones de frascos

La planta de Gross-Gerau (Alemania) produce y distribuye unos 23 millones de frascos. Fotos: PROCTER & GAMBLE

A pocos kilómetros de Frankfurt, en Alemania, se encuentra la pequeña localidad de Gross-Gerau, con unos 25.000 habitantes. Allí se levantó hace ahora 60 años la mayor planta de fabricación de Vicks VapoRub de Europa, que produce y distribuye unos 23 millones de frascos de este medicamento para el resfriado para 25 países de su región de influencia. Correo Farmacéutico ha viajado hasta allí para visitarla y conocer su funcionamiento.

En este gran edificio de color azul, propiedad de la multinacional Procter and Gamble desde 1985, huele a eucalipto, a mentol, a alcanfor y a esencia de trementina. Eso sí, de una manera muy ligera y segura para quienes trabajan allí. A lo largo del tiempo, la planta ha sido sometida a varios procesos de modernización y reforma que han ampliado su grado de automatización y construido espacios mucho más seguros para sus 550 empleados y para sus productos.

Es decir, para evitar lesiones y accidentes entre las personas que allí trabajan, pero también para garantizar que uno de los bálsamos más históricos de la oficina de farmacia (creado en 1890) y sus derivados se fabriquen con los componentes exactos y con la menor manipulación posible.

La planta de Procter & Gamble en Gross-Gerau (Alemania). Foto: PROCTER & GAMBLE

Algo que también ocurre en las dependencias que la planta tiene para fabricar y empaquetar productos de salud oral. De hecho, es la que mayor capacidad de producción de dentífricos tiene en toda Alemania y una de las mayores de Europa, según Christian Meyer, líder de Flujo de Valor en la división Personal Health Care.

Mecanismo del resfriado

En el encuentro organizado en la planta de Gross-Gerau también participaron Andrew Smith, profesor y director del Centro de Salud Psicológica y Ocupacional de la Universidad de Cardiff, y Laura Sadofsky, investigadora principal de Estudios en el Centro de Biomedicina de la Hull York Medical School, especializada en el estudio de la tos y de las enfermedades del sistema respiratorio. El primero puso en valor el poder de los vapores aromáticos en el tratamiento del resfriado común, y la segunda habló de los mecanismos de acción de VapoRub Pomada.

Los dos recordaron los efectos que tiene este medicamento (no recomendado para menores de 6 años): mediante la inhalación o la aplicación tópica aprobada, el tradicional masaje en cuello, pecho y espalda, en combinación con el calor generado por el propio cuerpo del paciente, se consigue la descongestión nasal, la reducción de la tos y efectos calmantes en la garganta durante toda la noche. Que, por otro lado, es cuando más se sufren los síntomas del resfriado, afectando al sueño y a los patrones circadianos.

¿Por qué ocurre esto? Según Sadofsky, las sustancias que componen el producto afectan de forma positiva a una serie de canales TRP, o canales de potencial transitorio, que participan en la percepción de la temperatura ambiental, la regulación del tono vascular, la nocicepción y el dolor. Durante la gripe o el resfriado se activan varios TRPs, provocados por el sistema inmune, y no por los virus, como algunas personas tienden a creer.

Gripe más neumonía bacteriana: el riesgo de muerte se eleva más de tres veces , Covid-19 y gripe: ¿matrimonio bien avenido?, Identifican una proteína que impide la transmisión y replicación de los virus de gripe aviar en humanos En concreto, hay cuatro TRPs involucrados en la tos y la congestión nasal: el TRPA1, que se ve afectado por el timol; el TRPV1, por el alcanfor; el TR La planta de Procter & Gamble en Gross-Gerau (Alemania) produce y distribuye unos 23 millones de frascos de este medicamento para el resfriado para 25 países. Off Gema López Albendea. Frankfurt (Alemania) Empresas Off

El Colegio de Médicos expulsa a una doctora que prescribía lejía o agua oxigenada a sus pacientes para curar sus dolencias

Posted: September 29, 2023, 12:32pm UTC by saradomingo

Profesión saradomingo Vie, 29/09/2023 - 14:32 Ha vulnerado hasta 24 artículos

Colegio de Médicos de Baleares.

El Colegio de Médicos de las Islas Baleares (Comib) ha anunciado la expulsión provisional de la doctora Nadiya Popel del órgano colegial por transgredir reiteradamente el Código de Deontología Médica.

Esta médica de origen ucraniano residente en Menorca que hasta ahora prestaba servicio en Urgencias del Hospital Mateu Orfila, tendrá prohibido el ejercicio de la medicina hasta que la Comisión de Ética y Deontológica emita su dictamen, que puede desembocar en la expulsión definitiva de la citada colegiada.

Ricardo Martínez, responsable de prensa del Comib, ha señalado que "se decidió encargar un informe a la comisión deontológica para evaluar la actividad médica de la señora Popel" debido a las sospechas que existían sobre el mal desempeño de la médica".

Tras la evaluación de la comisión se ha verificado que Popel ha vulnerado hasta 24 artículos, por lo que se ha decidido su expulsión", precisó Martínez.

Baleares: el catalán no será requisito, pero seguirá teniendo un "peso importante" en los procesos de contratación, Baleares: Raúl Lara será el nuevo director de Asistencia Sanitaria del Ib-Salut, Baleares: su gestión del primer caso covid sirvió para trabajar en protocolos Desde el Colegio de Médicos han señalado en un comunicado, que "la doctora Popel pone en riesgo la seguridad de los pacientes por la utilización de pr El Colegio de Médicos de Baleares considera que la doctora "pone en riesgo la seguridad de los pacientes utilizando productos no autorizados". Off EFE Off

Francisco Criado toma posesión como presidente del COF de Málaga

Posted: September 28, 2023, 11:23am UTC by saradomingo

Profesión saradomingo Jue, 28/09/2023 - 13:23 Toma de posesión

Francisco Criado, nuevo presidente del COF de Málaga. Foto: ICOFMAFrancisco Criado

Con la toma de posesión de la nueva Junta de Gobierno del COF de Málaga se completan los procesos electorales de los colegios provinciales andaluces. Francisco Criado releva a Francisco Florido para presidir el Colegio durante el mandato 2023-2027. Florido concluye así sus nueve años al frente de entidad tras dos mandatos que han concluido con la reciente inauguración de la nueva sede colegial. Su discurso de despedida ha sido de agradecimiento por el apoyo recibido y de esperanza e ilusión por la nueva etapa que se inicia de la mano de Criado. "Miro atrás y me veo jugando entre pañales en la farmacia de mi padre. Siempre he llevado la profesión muy dentro y ahora mi vocación de servicio se multiplica para ponerme a disposición de todos los compañeros", afirmó el nuevo presidente.

Tras la jura de cargo de los miembros de la nueva Junta de Gobierno, Antonio Mingorance, presidente del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CACOF); y el vicepresidente del Consejo General de Colegios Farmacéuticos (CGCOF), Juan Pedro Risquez Madridejos, mostraron su respaldo al nuevo equipo. "Vais a responder con solvencia a las necesidades sanitarias de los ciudadanos de Málaga y aquí estamos para acompañaros", señaló Mingorance. Por su parte, Risquez quiso subrayar que "el gran valor de los farmacéuticos está en la unión y desde ahí hemos de fortalecer la profesión para el conjunto de la sociedad". Al presidente saliente, Francisco Florido, le dijo que debe tener "la satisfacción del trabajo muy bien hecho" y auguró una fructífera nueva etapa. "Dejas la presidencia en manos de una grandísima persona, que cumplirá con creces", subrayó.

Juan Eloy Jiménez y Jaime Román, nuevos presidentes del COF de Granada y de Sevilla, La farmacia hace campaña: más conexión de datos, servicios y profesionales, Iniciativas que acercan el autocuidado al farmacéutico y a la población El viceconsejero de Salud de la Junta de Andalucía,�Miguel Ángel Guzmán, cerró el turno de intervenciones y aprovechó para poner en valor a los profes Francisco Criado releva a Francisco Florido para presidir la entidad colegial durante el mandato 2023-2027. Off Redacción Off

Diana septiembre 2023

Posted: September 25, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Hematología y Hemoterapia saradomingo Lun, 25/09/2023 - 08:00

Diana septiembre 2023 Ya puede ver el número de marzo de 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas No salgo en portadilla Diana Off Redacción Off

Otro Día Mundial del Farmacéutico para reivindicar lo que se hace y lo que se podría hacer

Posted: September 25, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Editorial saradomingo Lun, 25/09/2023 - 08:00 Una profesión unida El lema del D�a Mundial de este año es

El lema del Día Mundial de este año es "Fortaleciendo los sistemas sanitarios con los farmacéuticos".

El 25 de septiembre se conmemora el Día Mundial del Farmacéutico bajo los auspicios de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP, por sus siglas en inglés); en esta edición bajo el lema Fortaleciendo los sistemas sanitarios con los farmacéuticos (el año pasado fue Farmacia unida en acción para un mundo más saludable).

Son ya, por tanto, catorce ediciones consecutivas de esta jornada (la primera se celebró en 2009) compartida por el colectivo profesional en todo el mundo, lo que le permite reivindicar su papel en la sanidad y la salud y, por tanto, en el desarrollo humano global. Y es que los farmacéuticos son una profesión que presenta diferencias culturales y políticas por países y que presta sus servicios en diferentes ámbitos pero que comparte un objetivo común: la salud.
El 25 de septiembre también se conmemora que en esa misma fecha del calendario de 1912 se fundó en La Haya (Países Bajos) la FIP, una organización profesional que solo ha visto interrumpida su labor en dos ocasiones: 1914 y 1939, a causa de las dos guerras mundiales. Son dos parones que, por suerte, no tuvieron réplica durante lo peor de la pandemia de covid-19, de la que en algunos países, entre ellos especialmente España, la profesión salió reforzada por su iniciativa, su coraje y su compromiso con el sistema sanitario, los pacientes y el conjunto de la sociedad.

Tanto es así que en una reunión preparatoria del 80º Congreso Mundial de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas celebrado en Sevilla hace ahora justo un año (entre el 18 y el 22 de septiembre de 2022) el entonces presidente de la FIP Dominique Jordan (falleció el mes pasado) afirmó: “El Consejo General de Colegios Farmacéuticos es en los últimos años una referencia internacional como impulsora y transformadora del avance asistencial de la profesión farmacéutica en España. Su labor como organización aglutinadora de todos los farmacéuticos ha sido esencial en esta pandemia, con proyectos tan importantes como la dispensación colaborativa, la atención domiciliaria o la receta electrónica privada”.

También aludió a la hoja de ruta marcada por las diez Propuestas de la Profesión Farmacéutica a los retos presentes y futuros del Sistema Nacional de Salud, llevadas por el Consejo General al Congreso de los Diputados con motivo del Día Mundial del Farmacéutico de 2021, como “un ejemplo a seguir para las organizaciones de otros países”.

Valga esta jornada mundial de 2023 para recordar que esas diez propuestas de la farmacia nacional siguen ahí. Entre ellas hay medidas imprescindibles para una atención sanitaria integral, de calidad, segura, eficiente y cohesionada territorialmente como consolidar nuevos modelos de trabajo y circuitos asistenciales que promuevan y prioricen ante los ciudadanos la cercanía y el acceso informado a los medicamentos; promover una atención sociosanitaria integral desde la farmacia rural en las zonas afectadas por el reto demográfico; integrar a los farmacéuticos y a la farmacia comunitaria en las estrategias de salud pública y en el nuevo Sistema de Vigilancia de la Salud Pública; integrar a los farmacéuticos y a la red de farmacias comunitarias en la transformación digital de la sanidad, y, por supuesto, asegurar su sostenibilidad.

Son muchos y variados los retos que se plantean ahora mismo en la farmacia nacional pero la profesión se muestra fuerte, unida, adaptada al complejo contexto político y legislativo nacional y europeo y capacitada técnica y tecnológicamente para afrontar cambios impensables hace tan solo unos pocos años.

Y todo ello sin que afecte a la esencia del modelo farmacéutico español, que ha dado sobrados buenos resultados, especialmente en satisfacción de la ciudadanía, para tratar de extenderse por el resto de la Unión Europea, Latinoamérica y el mundo.

A la espera de respuestas positivas por parte del futuro Gobierno (el actual sigue a día de hoy en funciones tras las lecciones generales del 23 de julio) y las comunidades autónomas a todas las demandas concretas formuladas por los farmacéuticos, la profesión permanecerá con la mano extendida para poder seguir respondiendo como lo ha venido haciendo hasta ahora: con el máximo rigor científico y ético en favor de los pacientes y con lealtad con el Sistema Nacional de Salud y las Administraciones competentes.

Off Redacción Opinión Off

Otro Día Mundial del Farmacéutico para reivindicar lo que se hace y lo que se podría hacer

Posted: September 25, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Editorial saradomingo Lun, 25/09/2023 - 08:00 Una profesión unida El lema del D�a Mundial de este año es

El lema del Día Mundial de este año es "Fortaleciendo los sistemas sanitarios con los farmacéuticos".

Off Redacción Opinión Off

A los programas oficiales de formación de las especialidades les falta ‘spice’

Posted: September 25, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Editorial saradomingo Lun, 25/09/2023 - 08:00 Formación especializada

Las Spice Girls triunfaron en 1996. Foto: SHUTTERSTOCK

En 1996 Emma Bunton, Mel B., Geri Halliwell, Victoria Addams (luego Beckham) y Mel C. reventaron el ranking de hits veraniegos con su Wannabe. Ya saben, el If you wanna be my lover, You gotta get with my friends (gotta get with my Friends) de las Spice Girls. Ese mismo año, mientras los discman de todos los adolescentes retumbaban con el soniquete Spice, alguien se puso a teclear en un 386 el programa oficial formativo de Anestesiología, Cirugía Cardiovascular, Cirugía Torácica, Medicina Intensiva y Medicina Nuclear. Posiblemente utilizase una impresora de puntos para el negro sobre blanco final. Tecnología punta del momento.

Desde entonces, a las Spice les ha dado tiempo a sacar varios álbumes con éxito dispar, pelearse, separarse, juntarse para hacer una peli, volver a separarse, que nos olvidáramos de ellas y volverse a juntar para una última gira mundial. En los programas de esas especialidades, sin embargo, no se ha movido ni una coma.

El sistema MIR en España no nació para ser una máquina de producir médicos que palíen los déficits de profesionales en el Sistema Nacional de Salud. El modelo de ‘aprender haciendo’ era y es un acierto, pero se nos ha olvidado que requiere mucho más dinamismo, revisión, evaluación y mejora continua para garantizar su viabilidad. A propósito de esto, no les sorprenderá saber que este periódico ha solicitado los datos oficiales de auditorías docentes del Ministerio de Sanidad y que la respuesta oficial incluía un total de cero datos útiles. Buceando en los informes anuales del Sistema Nacional de Salud hemos encontrado estos, de 2015: 21 auditorías a hospitales y 3 específicas a unidades de enfermería obstétrico-ginecológica. Si los hay más recientes, no se nos han entregado.

Convendremos todos en que algo ha llovido desde 1996 en esas cinco especialidades. Pero es que en el resto tampoco están mucho mejor. La edad media de sus programas oficiales supera los 15 años.

¿Cómo se puede garantizar la excelencia de los futuros especialistas si los programas formativos tienen más solera que el hilo negro y no se están perfeccionando? En este reportaje encontrarán algunos ejemplos, como el de los residentes que rotan por radiología genitourinaria: ¡el programa oficial de la especialidad ni siquiera contempla la resonancia magnética de próstata! Hasta Geri, la pelirroja, aprovechó mejor los últimos lustros para relanzar su carrera en solitario y sacar un par de discos alejándose de la estética Spice.

¿Qué ocurre entonces en todos esos hospitales que están formando residentes? Sencillo: sus líderes docentes subsanan estas carencias para asegurarse de que sus MIR reciben una formación ajustada a la práctica clínica actual, solventando la inacción de los que ostentan la responsabilidad de decidir tanto en el ámbito nacional como en el autonómico.

Los planes formativos están obsoletos. La mejora de la práctica clínica (15 años dan para un buen margen de mejora) y la introducción de nuevas tecnologías (de nuevo, tres lustros dan para un par de avances) han transformado la asistencia y no es razonable que un médico residente se forme de acuerdo con lo establecido a comienzos de siglo.

El sistema MIR pasa de curso con asignaturas pendientes, Domingo Sánchez: "Formar nuevos especialistas MIR no es como fabricar tornillos", La capacidad docente MIR, casi colmada Las diferentes comisiones nacionales de las especialidades, en su papel de asesoras del Ministerio de Sanidad, se ven en la tesitura de evaluar las pe Off Redacción Opinión Off

A los programas oficiales de formación de las especialidades les falta ‘spice’

Posted: September 25, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Editorial saradomingo Lun, 25/09/2023 - 08:00 Formación especializada

Las Spice Girls triunfaron en 1996. Foto: SHUTTERSTOCK

Convendremos todos en que algo ha llovido desde 1996 en esas cinco especialidades. Pero es que en el resto tampoco están mucho mejor. La edad media de sus programas oficiales supera los 15 años.

Primeros resultados del proyecto Sensogenoma: los pacientes con demencia tienen mayor sensibilidad a la música

Posted: September 24, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Neurología saradomingo Dom, 24/09/2023 - 08:00 Experimento piloto

La música tiene un efecto beneficioso para las personas con deterioro cognitivo.

"Queremos conocer la melodía genética de la música", averiguar cuáles son los interruptores moleculares que se 'encienden' y 'apagan' cuando escuchamos una canción y explorar su potencial terapéutico.

Hace un año, se lanzaba el proyecto Sensogenoma con estas palabras de sus creadores, Antonio Salas, investigador principal de Genética en Biomedicina (GenPoB) y del Grupo de Genética, Vacunas, Enfermedades Infecciosas y Pediatría (GenVip); Federico Martinón , investigador principal del Grupo GenVip y coordinador y jefe del servicio de Pediatría del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago y Laura Navarro, musicóloga, doctora en Educación Musical y coordinadora del proyecto.

Doce meses después de aquellas declaraciones, los primeros resultados acaban de ver la luz y dan pistas sobre por qué, tal y como apuntan varios estudios, la música tiene un efecto beneficioso para las personas con deterioro cognitivo.

Según los estudios realizados, que han analizado el transcriptoma -los cambios genéticos que se producen en respuesta a cambios en el entorno- de 1.200 pacientes con deterioro cognitivo leve y Alzheimer y un número similar de controles, la música en los pacientes con estas patologías neurodegenerativas genera una expresión genética distinta a la que produce en personas sanas.

"No solamente expresan diferentes grupos de genes, sino que además lo hacen de una manera diferente", expone Antonio Salas, quien aclara que los pacientes con demencia muestran una mayor sensibilidad a la música, en el sentido de que, en ellos y en comparación con personas sanas, la cantidad de genes que se modifica es mayor. "La música modifica la expresión de más del doble de genes que en las personas sin patología diagnosticada, y muchos de estos genes están relacionados con procesos neurodegenerativos".

Uno de los aspectos que más ha llamado de la atención de los investigadores es que, en los pacientes estudiados, el estímulo musical provoca que la inmensa mayoría de los genes se expresen en dirección contraria a como se expresan en la enfermedad. "Una persona con Alzheimer tiene alterados los genes en una dirección, pero la música hace que esos genes se expresen en dirección contraria. Es intuitivo pensar que este efecto de la música tiene un efecto compensatorio en los genes alterados en el Alzheimer, como si se tratara de un efecto terapéutico", continúa Salas.

Prueba de concepto

"Hay que tener en cuenta que esto es una prueba de concepto", interviene Martinón. "Con esta primera piedra hemos podido demostrar, en primer lugar, que la propuesta técnica era factible, que las técnicas de vanguardia que utilizamos en la investigación de infecciones o de vacunas también pueden ser lo suficientemente sensibles para medir el efecto musical en una persona sana o enferma", subraya. "Pero, además, aunque el tamaño muestral todavía es pequeño, también ha permitido poner de manifiesto que hay una expresión distinta en las personas que tienen trastornos neurocognitivos degenerativos en comparación con las personas sanas. Y que, además, esa expresión diferencial es como si tratarse de alguna manera de compensar las rutas genéticas que están alteradas por esa enfermedad de base", añade.

Algunos de los genes cuya expresión ha sido alterada son TMEM38B, MPT, CIGYF1, ADAMTSL4 o GATA2. "Queda mucho camino por recorrer hasta conocer el papel específico que juega cada uno de ellos en la respuesta al estímulo musical", señalan los investigadores, que buscan el soporte financiero necesario para desarrollar la investigación a buen ritmo.

'Música en Vena' cambia la banda sonora de los hospitales y el humor de los enfermos, La música provoca una respuesta genética diferente en pacientes con Alzheimer, ¿Puede ser la enfermedad de Alzheimer una patología autoinmune en vez de neuronal? Los datos que ahora se presentan son resultado de un experimento piloto que se realizó el pasado 30 de septiembre de 2022. Antes y después de un conci La música modifica la expresión de más del doble de genes en personas con deterioro cognitivo o Alzheimer que en personas sanas, según el proyecto piloto de la investigación. Off Cristina G. Lucio. Madrid Genética Off

Celebración contenida por el nuevo reglamento europeo de la morosidad

Posted: September 23, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Sáb, 23/09/2023 - 08:00 Estabilidad financiera

Uno de los retos del nuevo reglamento europeo es proteger la estabilidad financiera de las farmacias. Foto: SHUTTERSTOCK

Proteger la estabilidad financiera de las farmacias. Este es uno de los retos que tiene el nuevo reglamento europeo que perseguirá sancionar a las empresas y Administraciones Públicas morosas, además de establecer un plazo de pago máximo de 30 días.

"Es una noticia muy positiva y es que básicamente lo que sucede es que la Unión Europea impone esta norma para proteger a las pymes de toda Europa, incluidas a las farmacias", explica a CF Antoni Torres, presidente de la Federación de Asociaciones de Farmacias de Cataluña (FEFAC), que recuerda que para las oficinas de farmacia cobrar en tiempo y forma es fundamental para no tener que convivir con los impagos.

Torres incide en que la nueva norma viene de la UE y que se cumplirá de forma obligatoria en España y que "por fin se pone orden a la actual tomadura de pelo de que las grandes empresas o administraciones estén pagando cuando quieren provocando efectos negativos en la pequeña empresa".

Luis de Palacio, presidente de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), está en la misma línea de optimismo con la nueva norma, aunque pide cautela para ver cuándo y cómo se acaba aplicando el nuevo reglamento. "La música nos maravilla y es que puede ser muy positivo, pero habrá que ver cómo finalmente se articula en España", destaca De Palacio.

El máximo representante de FEFE recuerda que todavía hay zonas en España en la que las oficinas de farmacia tienen que seguir lidiando con los atrasos, en especial en los meses finales del año. Luis de Palacio celebra además que este nuevo escenario beneficiará en gran medida las líneas de crédito al farmacéutico.

Intereses generados

Algunas de las dudas que pone sobre la mesa Luis de Palacio es que si la nueva norma que no permite impagos más allá de los 30 días estará por encima de acuerdos entre las partes en los que el periodo de pago es mucho mayor. El presidente de FEFE también quiere conocer en detalle cómo se abordará la cuestión de los intereses y es que recuerda que hay varias sentencias en contra de que las farmacias puedan cobrar ese interés generado por el impago.

Compra-venta de farmacias: la botica como ‘refugio’ económico, Europa impone más responsabilidades a laboratorios y distribuidores en materia de envases y residuos, La evaluación económica, un elemento fundamental cuyo uso ha de mejorar En este sentido, Antoni Torres explica que "cuando se acumulen intereses de demora, el deudor deberá pagar automáticamente al acreedor". Saltarse el l Los farmacéuticos aplauden la norma de que el periodo pago máximo sea de 30 días, pero quieren saber cuándo y cómo será articulada la nueva ley. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off

Nuevos tratamientos para la degeneración macular asociada a la edad y el edema macular diabético

Posted: September 20, 2023, 7:42am UTC by saradomingo

Oftalmología saradomingo Mié, 20/09/2023 - 09:42 DMAE En España se estima que la prevalencia de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) temprana es de un 15% en las personas entre 65 y 74 años; de un 25%, en las de 75 a 84 años, y del 30%, en los mayores de 85 años.

En España se estima que la prevalencia de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) temprana es de un 15% en las personas entre 65 y 74 años; de un 25%, en las de 75 a 84 años, y del 30%, en los mayores de 85 años.

Cerca de un 7% de los pacientes diabéticos desarrollan edema macular diabético, mientras que la degeneración macular avanzada (neovascular y atrófica) afecta a entre el 2% y 3% de los mayores de 65 años, "que son muchas personas porque en nuestro país una importante franja de la población está en ese rango de edad", puntualiza Alfredo García Layana, director del Servicio Oftalmológico de la Clínica Universidad de Navarra y presidente de la Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV).

Son problemas que trastornan la vida cotidiana de quienes los sufren y causas principales de la alteración visual y ceguera en las personas con más de 50 años en Europa. Su tratamiento plantea complicaciones. Los pacientes con DMAE neovascular y edema macular diabético tienen que someterse a inyecciones intraoculares de fármacos cada uno, dos o tres meses. Los que padecen una degeneración macular atrófica deben conformarse con suplementos nutricionales enriquecidos con vitaminas, pero su patología carece de tratamiento específico.

Con todo, se está produciendo un cambio de paradigma. "Poquito a poco vamos dando pasos. Hace 23 años no existía ningún tratamiento para la DMAE, hemos mejorado mucho en este terreno con la llegada del siglo XXI", asevera el profesor Francisco Gómez-Ulla, fundador y director médico del Instituto Oftalmológico Gómez-Ulla de Santiago de Compostela.

El Ministerio de Sanidad ha aprobado la financiación de Vabysmo (Faricimab), el primer anticuerpo humanizado bioespecífico para uso intraocular, que se dirige a dos vías distintas implicadas en la DMAE neovascular o húmeda y en EMD. Los estudios han demostrado que casi el 80% de los pacientes tratados alcanzan un intervalo de tratamiento de cada 3 ó 4 meses, manteniendo ambas enfermedades controladas.

Brolucizumab fue el último fármaco en aparecer en el mercado destinado a la DMAE húmeda. "“Ha facilitado la prolongación de los intervalos de tratamiento al ser más potente, pero su utilización generalizada se ve un poco mermada porque hay un pequeño porcentaje de pacientes, menos del 1%, que desarrolla una reacción inflamatoria, y hay que hacer más revisiones adicionales", explica el presidente de la SERV.

El mecanismo de acción de los fármacos que se usan actualmente se centra en bloquear el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), mientras que Vabysmo está diseñado para bloquear no solo el VEGF sino también la angiopoyetina-2 (Ang-2), otra vía de la enfermedad que contribuye a la pérdida de visión y la desestabilización de los vasos sanguíneos.

García Layana subraya que Vabysmo permite incrementar la durabilidad de los efectos con un excelente perfil de seguridad: "Es un fármaco igual de potente que permite alargar los intervalos de tratamiento, pudiendo llegar a los cuatro meses, además de tener un muy buen perfil de seguridad".

En el caso del edema macular diabético, Vabysmo inhibe la exudación de los vasos de la retina mediante el mismo mecanismo de acción, alargando también los períodos entre inyecciones y sin prácticamente efectos secundarios.

La reducción de la presión asistencial en el sistema sanitario, de la ansiedad de los pacientes ante las inyecciones intraoculares y de la sobrecarga para los acompañantes, son otros efectos colaterales positivos de la incorporación del nuevo medicamento.

"Una revolución"

Por otro lado pero no menos importante es la aparición de Syfovre e Izervay, dirigidos a la DMAE atrófica (seca). "Supone una revolución porque contamos con un tratamiento en una enfermedad que estaba huérfana y además supone una vía para trabajar, vemos por donde podemos ir", significa el director del Servicio Oftalmológico de la CUN y presidente de la SERV.

La Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA) ha aprobado ya ambos medicamentos y se prevé que estén disponibles en España durante el próximo año. "Es uno de los acontecimientos más importantes en el campo de la retina en más de una década. Me recuerda a lo que sucedió a principios de este siglo con la terapia fotodinámica para la DMAE húmeda, que luego quedó relegada con los fármacos", destaca Francisco Gómez-Ulla, cuya clínica ha participado en los estudios internacionales.

El efecto de ambos fármacos es ralentizar la evolución de la enfermedad: "No mejoran la visión, pero enlentece el avance. Hay que pensar que la evolución de esta DMAE con atrofia geográfica puede durar muchos años, así que estos tratamientos pueden suponer prolongar mucho el tiempo de vista útil", aclara Alfredo García Layana.

La terapia génica puede ser el futuro en enfermedades hereditarias de la retina y DMAE, España aplica por primera vez una nueva terapia génica para la DMAE seca , Avanza la terapia celular española en DMAE atrófica El profesor Gómez-Ulla se expresa en la misma línea: "Disminuye la progresión de la enfermedad, lo cual es muy importante porque si conseguimos hacer Vabysmo prolonga los períodos entre inyecciones mientras que Syfovre e Izervay son los primeros fármacos que actúan contra la DMAE atrófica. Off María R. Lagoa. A Coruña Off

Narcan: el antídoto contra la peor crisis de drogas de la historia de EEUU

Posted: September 17, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Farmacología saradomingo Dom, 17/09/2023 - 08:00 Uso de fentanilo

Dosis de naloxona listas para ser distribuidas como ant�doto para las sobredosis de fentanilo directamente a los adictos. Foto: TOBY TALBOT

Dosis de naloxona listas para ser distribuidas como antídoto para las sobredosis de fentanilo directamente a los adictos. Foto: TOBY TALBOT

Esa mañana no fue como todas las demás. La ausencia de Reid en clase no tardó en tornarse en un escalofrío generalizado. El rumor de que al chico de 18 años le habían vendido droga mezclada con fentanilo circuló como la pólvora por las aulas del colegio. Unas horas después, el director del instituto en Duarte, al noroeste de Los Ángeles, confirmó que el adolescente no pudo sobreponerse a los efectos del opiáceo. Murió víctima de una sobredosis accidental, una más en lo va de año en Estados Unidos. Todo apunta a que volverán a ser más de 100.000 los muertos en 2023 por la epidemia de droga que está golpeando a la primera potencia mundial.

Parte de las esperanzas de alterar la curva ascendente de la crisis están depositadas en la naloxona que desde hace unos días está disponible en farmacias de todo el país sin necesidad de receta. La luz verde de la FDA en marzo al fármaco Narcan, un espray nasal para revertir los efectos de las sobredosis, podría salvar miles de vidas, de acuerdo a los expertos.

Solo en Los Angeles se evitaron 8.277 fallecimientos en 2022, según datos de Los Angeles Community Health Project, y 4.274 en el transcurso de 2023, incluyendo dos durante un evento de concienciación sobre el problema de las sobredosis de opiáceos en MacArthur Park, un parque sinónimo de drogas y homeless en el centro de la ciudad.

El medicamento ya está disponible en las grandes cadenas de farmacias como Walgreens, CVS y Rite Aid, tanto en los locales físicos como a través de internet, un remedio de emergencia que las autoridades quieren que se democratice. En el condado de Santa Clara, al norte de California, se aprobó el martes una medida para distribuir Narcan por salas de conciertos, bares, restaurantes y por correo. "Queremos saturar el condado con servicios que salvan vidas e información valiosa que subraye los peligros del fentanilo. Debe haber un fácil acceso a Narcan", dijo la supervisora Cindy Chávez en un comunicado.

Chávez es una de las pioneras en la lucha contra esta epidemia. La demócrata puso en marcha el Grupo de Trabajo del Fentanilo a principios de 2022 tras la muerte de una niña por una pastilla de Percocet (un analgésico con oxicodona) adulterada. Después de hacer llegar el spray nasal a todos los colegios del condado hace unos meses, quieren que la distribución sea masiva.

Son conscientes de que es una situación aterradora que no entiende de clases. "El fentanilo es un asesino que no discrimina, sin importar la raza, el color o la clase social", explica a Papel Beth Willon, jefa de prensa de Chávez. "Ataca por igual en barrios ricos que en pobres, en campamentos de sin techo, en colegios, en autobuses". Solo en lo que va de año ya han fallecido 105 menores en el condado, entre ellos un bebé de tres meses, un caso que aún está siendo investigado.

Principal lección de la crisis de los opiáceos en Estados Unidos, Intervenciones del farmacéutico contra el abuso de opioides en Estados Unidos, La epidemia que no queremos en España La magnitud de la crisis ya se ha dejado sentir�a nivel legislativo. Solo en 2023 se han promulgado ya más de un�centenar de leyes de costa a costa�pa La FDA aprobó en marzo la venta de naloxona sin receta para revertir los efectos de las sobredosis que en 2022 mató a más de 100.000 personas. Ya está en farmacias de todo el país. Off Pablo Scarpellini. Los Ángeles Off

La labor y el consejo enfermero juegan un papel clave en la preparación y recuperación postintervención de cadera

Posted: September 17, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Enfermería Geriátrica saradomingo Dom, 17/09/2023 - 08:00 Las intervenciones de cadera son muy habituales en la práctica clínica diaria Francisco Javier Ruiz Garc�a, supervisor de Enfermer�adel Hospitalización Quirúrgica del Hospital Universitario de Torrevieja (Alicante).

Francisco Javier Ruiz Garc�a, supervisor de Enfermer�adel Hospitalización Quirúrgica del Hospital Universitario de Torrevieja (Alicante).

Francisco Javier Ruiz García, supervisor de Enfermeríadel Hospitalización Quirúrgica del Hospital Universitario de Torrevieja (Alicante).

El Hospital Universitario de Torrevieja (Alicante) ha puesto en marcha una nueva Escuela de Cadera dirigida a pacientes programados para intervenirse quirúrgicamente de prótesis total de cadera. En ella, los pacientes y sus familias reciben información práctica, consejos y recomendaciones sobre todo su proceso, a través de talleres impartidos por un grupo multidisciplinar de profesionales relacionados con el abordaje quirúrgico de estos pacientes (servicios de Cirugía Ortopédica y Traumatológica -COT-, Rehabilitación, Fisioterapia y Enfermería). Con ello, se trata de reducir el estrés que sufren los pacientes ante este tipo de intervenciones -incluyendo consejos saludables en cuanto a alimentación y cuidados corporales en los días previos al ingreso en el hospital-, así como ayudarles a agilizar en todo lo posible su recuperación e incorporación a su vida diaria tras superar la intervención quirúrgica. En este proceso, como en la propia experiencia de la escuela, la labor de Enfermería es fundamental por el acompañamiento y formación que se brinda tanto a pacientes como sus familiares, incluyendo tras el alta hospitalaria.

Respecto a la génesis del proyecto, Francisco Javier Ruiz García, supervisor de Enfermería del Hospitalización Quirúrgica del centro, señala que “en el hospital ya se puso en marcha hace cinco años la escuela de rodilla y, vista la mejoría que presentan los pacientes intervenidos, se decidió conformar un grupo interdisciplinar para mejorar el estrés previo a una intervención quirúrgica, fomentar el autocuidado e implicar a la familia en la recuperación temprana del paciente”. Ruiz García destaca el papel crucial de Enfermería en todo el proceso que conlleva una intervención de cadera. “Se encarga fundamentalmente de procurar un ambiente proclive para garantizar una pronta recuperación, evalúa la situación sociofamiliar del paciente....Y con la vision holística que tiene, se consiguen cubrir todas las necesidades alteradas que tienen los pacientes”.

De hecho, Enfermería valora desde el ingreso los patrones disfuncionales y establece un plan de cuidados en función de los alterados, siendo “capaz de adelantarse a las necesidades que el paciente necesite cubrir tanto durante su estancia en el hospital como en el domicilio”. Además, lleva un control mucho más estrecho, “ya que se encarga de evaluarlo cada vez que acude a la habitación, da educación para la salud y se encarga de fomentar la independencia del paciente y su familia”.

Postcirugía y al alta

Desde el primer día postquirúrgico, enfatiza Ruiz García, instruye cómo debe movilizarse en la cama, adecúa la habitación a las necesidades que el paciente tiene afectadas -como es la movilidad- y se le explica las posturas que debe evitar durante la estancia”. Además también implica a la familia “en la vigilancia de la cura quirúrgica, los signos de alarma ante un infección y cómo realizarla en el domicilio”. Al alta, añade, incide en la importancia de llevar una dieta equilibrada, el tiempo que debe deambular con el andador, el uso de media comprevisa como profilaxis trombótica, la realización de la herida quirúrgica y cuando acudir para la retirada de grapas. Asimismo, “facilita las medidas generales para la prevención de caídas en el domicilio y los signos de alarma por los que debe acudir al Servicio de Urgencias”.

La adaptación de enfermería quirúrgica a las nuevas tecnologías garantiza y avala su papel, La Enfermera de Práctica Avanzada optimiza el abordaje y los resultados en el paciente quirúrgico, Labor enfermera y visitas prequirúrgicas para reducir el estrés antes de una operación de corazón Gracias a esta labor se optimizan los resultados en salud, un aspecto muy valorado por el resto de implicados en el proceso. “El papel que juega Enfer La labor de Enfermería es fundamental por el acompañamiento y formación que se brinda tanto a pacientes como sus familiares, incluyendo tras el alta hospitalaria. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Ejercicio de fuerza en adolescentes, ¿beneficioso o perjudicial?

Posted: September 17, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Pediatría saradomingo Dom, 17/09/2023 - 08:00 Fuera mitos

El ejercicio debe estar siempre asesorado por profesionales. Foto: SHUTTERSTOCK

Alejandro Romero es un adolescente al que apenas le quedan dos meses para cumplir los 16 años. Desde hace siete meses va al gimnasio a pulir su musculación. Es constante, e intenta entrenar de cinco a seis días a la semana.

Antes, durante la pandemia, con sólo 12 años, comenzó a probar en casa con alguna pesa perdida en el trastero. Le llamaba la atención los ejercicios de fuerza, había visto vídeos en internet de chicos que entrenaban y le gustaba su cuerpo. Pero sus padres no le dejaban ir a un gimnasio: de hecho, llegaban a reñirle cuando le veían con alguna pesa. "No es bueno para tu edad, te va a afectar al crecimiento", le decían.

Cuando finalizó la pandemia, ante la negativa de sus padres a que hiciera musculación, intentó con otro tipo de actividades físicas: baloncesto, parkour, o skate, pero nada le llenaba. Seguía en búsqueda de algo que le ayudase a verse mejor. Su desesperación le llevó a buscar informes que indicasen si eso que le habían dicho sus padres era cierto. Y para su sorpresa y alegría, no, no lo era: se trataba de un mito. El ejercicio de fuerza no era perjudicial a su edad.

Lo que le pasó a Alejandro no es un caso aislado. Aún son muchos los prejuicios acerca de que los adolescentes (10-19 años) hagan musculación. Pero, ¿son creencias sólidas? "La evidencia científica dice que el ejercicio de fuerza en adolescentes no solo no es perjudicial, sino que es necesario, siempre asesorado por profesionales", afirma con contundencia Alberto García, gerente de la Federación Nacional de Empresarios de Instalaciones Deportivas (FNEID).

El ejercicio físico reduce la grasa visceral en niños con sobrepeso y obesidad, Moreno Villares (pediatra): "El tratamiento de la obesidad infantil debe ser siempre multifactorial y gradual" , Las intervenciones combinadas sobre alimentación y ejercicio, las más eficaces para prevenir la obesidad infantil en la escuela, Cuando los niños viven 'enganchados' a la pantalla: "Usar bien la tecnología significa poner límites" Según la última actualización que hizo en 2020 la Organización Mundial de la Salud (OMS), los niños y adolescentes deberían hacer al menos una hora de Las últimas investigaciones demuestran que el entrenamiento con pesas no sólo no afecta al crecimiento, sino que aporta numerosos beneficios tanto físicos como psicológicos. Off Candela Hornero. Madrid Medicina de la Educación Física y el Deporte Enfermería Pediátrica Off

La falta de médicos de familia se vuelve endémica: "Atender a 50 personas al día es una locura"

Posted: September 17, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

MIR saradomingo Dom, 17/09/2023 - 08:00 Elección de especialidad

Alergóloga que descartó medicina familiar. Foto: ANTONIO HEREDIA

Estudiar Medicina de Familia y no tener vocación es una ecuación difícil de resolver. Resulta ser que la vocación de los estudiantes MIR que quieren especializarse en Medicina de Familia se está viendo superada en muchos casos por las condiciones en las que se encuentra la especialidad. No hay nada más que ver los datos. Durante estos dos últimos años ha sido necesario abrir un plazo extraordinario para intentar cubrir las plazas, y, aun así, en 2022 quedaron 93 plazas sin asignar, y 131 en 2023.

Clara es una joven que quería elegir la especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria, pero se enfrentó a opiniones que le hicieron cambiar de parecer: "A los médicos que les pregunté me dijeron textualmente que ni se me ocurriese optar por familia". A Clara le atormentaba tener cinco minutos para tratar a un paciente y que todo se quedara en papeles. "Atender a 50 personas al día es una locura". Le parecía "horroroso" que el enfermo pudiera llegar a pensar que con tan poco tiempo no le había dado tiempo "ni de escucharlo". Finalmente, se decantó por la especialidad de Alergología.

María Domingo tiene 25 años, y ha conseguido plaza en la especialidad que siempre quiso, Medicina de Familia: "Era de mis opciones desde que empecé la carrera". A pesar de que familia estaba en el pódium de sus posibilidades, su idea llegó a tambalearse. "La situación actual me hizo replantearme si verdaderamente me compensaba la especialidad o no". Será en el Hospital Poniente de Almería, en su tierra, donde pasará sus próximos cuatro años.

Las listas de adjudicación de plazas demuestran que la especialidad se llena cuando ya no hay otras. ¿Se elige por vocación o porque "no queda otra cosa"? Domingo cree que, a pesar de que en su caso fue por vocación, "hay un mayor porcentaje de personas que eligen la especialidad de familia con tal de no repetir el MIR o porque es la única que le ha quedado, antes que por vocación".

El nuevo programa MIR de Familia y los requisitos de las unidades docentes de Familia, en audiencia pública, MIR 2023: así afectan a cada comunidad las plazas vacías de Medicina de Familia, Familia habría perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023, MIR 2024: Familia solo tendría capacidad para ofertar 33 plazas más de las convocadas Vicente Baos�acaba de jubilarse tras 39 años ejerciendo como médico de familia y por su consulta han pasado numerosos estudiantes. Cuenta que durante Sanidad no logra cubrir las plazas y decenas de alumnos renuncian cada año a seguir estudiándola. Off Candela Hornero. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Off

"Afirmar durante la campaña de vacunación que comprendemos perfectamente el ARN mensajero es, en realidad, una afirmación falsa"

Posted: September 16, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Genética saradomingo Sáb, 16/09/2023 - 08:00 Entrevista

Alexandra Henrion Caude. Foto: INGRID HOFFMANN-OPALE

Cuestionar la Ciencia como derecho y deber. Si algo debiéramos haber aprendido en estos tres años de pandemia es que en Medicina no hay nada definitivo y que nos queda mucho por conocer del organismo humano y de las aplicaciones de los tratamientos que van llegando. La genetista franco-británica Alexandra Henrion Caude (1969) ha recopilado en Los aprendices de brujo (La Esfera de los libros) todas sus dudas sobre cómo el ARN frenó la pandemia.

Una de las cuestiones que más le han hecho es: "¿Estás a favor o en contra de las vacunas?". Ella se posiciona como firme defensora de la Ciencia. Más allá de una polémica postura que pueda ser usada en contra del saber por los antivacunas, explica que "aquí tengo la oportunidad de destacar mi posición única, ya que nunca he creído en soluciones universales y siempre he admirado la complejidad genética de cada individuo, lo que da lugar a una amplia gama de posibles terapias".

El libro de la que fuera directora de Investigación del Instituto Nacional de Salud francés durante veinte años invita al lector a una reflexión serena, tomando la perspectiva de que ya hemos pasado lo peor, de cómo y por qué apareció el SARS-CoV-2 y cómo se agilizó con tanta premura las vacunas basadas en el ARN mensajero.

Todas las afirmaciones contenidas en las páginas han desatado la polémica en Francia y Canadá. "¿Lograron las vacunas prevenir nuevas infecciones por Covid-19? No. ¿Evitaron la transmisión del virus? No. ¿Protegieron contra segundas infecciones? Tampoco. ¿Lograron reducir significativamente las muertes por Covid-19 en el hospital? Lamentablemente, estas respuestas son de conocimiento común. Esto, sin mencionar la promesa de frenar la propagación de la epidemia, que no se cumplió. Es lamentable, ya que en mi libro explico cómo fue posible anticipar estos resultados".

"Hoy en día, parece cada vez más evidente que el SARS-CoV-2 puede haber venido de un laboratorio. Por lo tanto, es crucial hacerse preguntas"

El currículo de Henrion Caude no la hace sospechosa de anti-nada. Ha dirigido distintos equipos de investigación genética en el Hospital Trousseau y el Hospital Necker de París. Ha ejercido como neurobióloga en el Joslin Diabetes Center de la Escuela de Medicina de Harvard, en Boston, y en el Instituto Salk de Estudios Biológicos de La Jolla, en San Diego. Ha recibido la prestigiosa beca internacional Eisenhower en 2013. Y entre sus investigaciones destacadas se halla la implicación del ARN en diversas enfermedades genéticas infantiles en 2012, y reveló la existencia de los ARN MitomiR, que desempeñan un papel fundamental en la regulación celular.

"He dedicado gran parte de mi trabajo de investigación genética al estudio del ARN, impulsado por una profunda admiración por esta asombrosa molécula. El ARN es altamente reactivo y ofrece un potencial sin igual en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades, superando a cualquier otra molécula natural".

Vía libre en Europa a la adaptación de la vacuna de Pfizer contra la covid, La incidencia de covid se dispara casi un 70% en España en solo una semana, La administración a la vez de las vacunas de covid y gripe no se asocia a más efectos secundarios, Covid persistente: solo el 7,6% se recupera antes de los dos años PREGUNTA: ¿Por qué sus dudas y cuestionamientos acerca de las vacunas de ARNm han desatado tantas críticas? RESPUESTA: Lo que ha causado confusión en Las dudas que la genetista Alexandra Henrion Caude plasma en 'Los aprendices de brujo' sobre las vacunas basadas en tecnología la han colocado en el centro de la polémica. Off Pilar Pérez. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Reparan los tejidos pulmonares dañados por la enfermedad del tabaco con las propias células de los pacientes

Posted: September 12, 2023, 9:11am UTC by saradomingo

Neumología saradomingo Mar, 12/09/2023 - 11:11 EPOC

Células pulmonares progenitoras P63+. Foto: WEI ZOU

Un grupo de investigadores ha demostrado que es posible reparar el tejido pulmonar dañado en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) utilizando las propias células pulmonares de los pacientes en un nuevo intento por 'remendar' el daño que ha dejado a su paso el tabaco.

En la cita anual de la Sociedad Respiratoria Europea en Milán, el equipo de Wei Zuo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tongji (Shanghai) ha contado cómo esta terapia celular ha funcionado en un grupo de 17 pacientes que participaron en un ensayo clínico de fase I. Los resultados obtenidos se han reflejado en las actividades que han podido realizar meses después del tratamiento experimental: respiraban mejor, caminaban más y tuvieron una mejor calidad de vida después.

La EPOC mata aproximadamente a tres millones de personas en todo el mundo cada año, 18.000 en España. Se trata de una enfermedad respiratoria grave que consiste en un daño progresivo al tejido pulmonar. El tejido afectado no puede repararse con los tratamientos actuales, sólo aliviarse con medicamentos que ensanchan las vías respiratorias para mejorar el flujo de aire, conocidos como broncodilatadores.

El 80% de los pacientes con EPOC han sido fumadores y uno de cada cuatro fumadores tiene la enfermedad. Más de dos millones de españoles tienen EPOC, pero 1,5 no cuenta con un diagnóstico, según explican desde la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ). El tratamiento hasta el momento pasa por una batería de opciones farmacológicas para aliviar la sintomatología, como los broncodilatadores o antibióticos en caso de infección, y en los casos más graves se llega a necesitar el trasplante de pulmón.

Por eso descubrir nuevas herramientas contra la EPOC resulta fundamental. Los científicos chinos han estado trabajando para este propósito con células madre, que son capaces de diferenciarse en cualquier célula del cuerpo, y las células progenitoras, que son descendientes de las células madre y solo pueden diferenciarse en células que pertenecen al mismo tejido o órgano y normalmente son utilizados por el cuerpo para reparar y reemplazar el tejido dañado. Sin embargo, hasta la fecha, los resultados han sido contradictorios, especialmente en el caso de las células madre.

La EPOC tiene nombre de mujer, La terapia biológica irrumpe a lo grande en EPOC al reducir un 30% las exacerbaciones, La epidemia de EPOC se contiene y aumenta la supervivencia Zuo, también científico jefe de Regend Therapeutics, se han centrado en un tipo de célula llamada�células progenitoras pulmonares P63+ podría regenera Un grupo de científicos chinos demuestra la viabilidad de usar células madre para devolver la capacidad respiratoria a pacientes con EPOC. Off Pilar Pérez. Madrid Investigación Off

Varapalo a los filtros de luz azul para las gafas

Posted: August 18, 2023, 2:00pm UTC by saradomingo

Oftalmología saradomingo Vie, 18/08/2023 - 16:00 Se necesitan más estudios

No hay evidencia que recomienden el uso de lentes con filtro de luz azul para reducir la fatiga ocular asociada con el uso del ordenador. Foto SHUTTERSTOCK

En los últimos años, los filtros de luz azul para las gafas se han popularizado mucho. Este tipo de lentes se recomiendan a menudo en las ópticas bajo la premisa de que pueden reducir la fatiga ocular o proteger la retina, entre otras razones. Sin embargo, a día de hoy, no hay una evidencia científica suficiente para sostener esas afirmaciones. Así lo indica una revisión sistemática de estudios publicada en la revista Cochrane Database of Systematic Reviews que concluye que "los resultados de la revisión no apoyan la prescripción de gafas con filtro de luz azul a la población general".

Los autores del trabajo, investigadores de la Universidad de Melbourne (Australia), revisaron la literatura científica en busca de estudios que comparasen el uso de lentes con filtro de luz azul con gafas normales a la hora de mejorar el rendimiento visual, proteger la retina y mejorar la calidad del sueño. En total, encontraron 17 ensayos controlados aleatorizados realizados entre 2009 y 2021, realizados en seis países y con datos de un total de 619 pacientes (los ensayos variaban desde los 5 a los 156 participantes). Estos estudios analizaban los efectos del uso de este tipo de lentes durante un periodo variable: desde menos de un día a un máximo de cinco semanas.

Tras la revisión sistemática de los ensayos, los investigadores encontraron que "el uso de lentes con filtro de luz azul para reducir la fatiga visual asociada con el uso del ordenador podría no tener ventajas a corto plazo, en comparación con las lentes sin filtro de luz azul. Tampoco está claro en la actualidad si estas gafas afectan a la calidad de la visión o del sueño, y no se han podido sacar conclusiones sobre los posibles efectos en la salud de la retina a largo plazo. Las personas deberían tener en cuenta estos hallazgos a la hora de decidir si compran estas gafas", tal y como señala Laura Downie, autora principal de la revisión y profesora asociada de Optometría y Ciencias de la Visión en la Universidad de Melbourne (Australia).

La revisión sistemática, explica la autora a través del correo electrónico, se ha realizado siguiendo la metodología Cochrane "para garantizar la solidez de los hallazgos".

"Durante bastante tiempo ha habido un debate sobre si estas lentes con filtros de luz azul son útiles o no para reducir la fatiga ocular. Es un tema controvertido. Pero la ventaja de las revisiones sistemáticas es que permite poner en común y evaluar de una forma crítica la mejor evidencia clínica disponible actualmente. Esto permite tener una imagen más clara sobre si algunas intervenciones, como el uso de este tipo de lentes, son efectivas y seguras", señala Downie.

Los datos de la revisión "no apoyan la prescripción de lentes con filtros de luz azul para la población general con la intención de reducir la fatiga ocular asociada al uso de un ordenador. Es importante que tanto profesionales como consumidores están el tanto de estos hallazgos", subraya la investigadora, quien añade que pese a que estas lentes se prescriben con frecuencia bajo afirmaciones sobre sus posibles beneficios, los resultados de su trabajo muestran "que la evidencia de estas afirmaciones no es concluyente y es incierta".

Los investigadores, recuerda Downie, han trabajado "con la mejor evidencia disponible", si bien hay cuestiones que la calidad de los datos no han permitido dilucidar.

"A día de hoy falta conocimiento sobre los resultados clínicos pueden ser distintos en diferentes poblaciones (por ejemplo en gente mayor frente a gente más joven) o a través de diferentes productos", señala la investigadora australiana, quien añade que sería fundamental llevar a cabo estudios que analizaran estos aspectos, así como los efectos a largo plazo.

"Sería de particular interés para evaluar potenciales efectos sobre la retina, ya que este tipo de cambios puede llevar varios años". El periodo más largo analizado en los ensayos disponibles hasta la fecha era de cinco semanas, un tiempo insuficiente, explica.

La estimulación ocular con gas mejora el diagnóstico del ojo seco, El estudio de las lágrimas abre el camino al diseño de colirios más eficaces, La higiene, primer consejo para tratar patologías del párpado La investigación tampoco ha permitido aclarar los efectos sobre otros aspectos, como la discriminación de color, la sensibilidad del contraste o la sa Una revisión de estudios no apoya recomendar el uso de estas lentes a la población general. Off Cristina G. Lucio. Madrid Farmacia Comunitaria Off

ASPE reclama avanzar en fórmulas flexibles de formación de profesionales sanitarios

Posted: August 18, 2023, 12:19pm UTC by saradomingo

Profesión saradomingo Vie, 18/08/2023 - 14:19 Planificación

ASPE insta a adoptar nuevas fórmulas innovadoras como la re-especialización de médicos.

La formación de profesionales es, según la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE), un aspecto clave para solucionar el problema de escasez de personal que afecta, de manera estructural, al Sistema Nacional de Salud en su conjunto. Según las previsiones de ASPE, en 15 años el 40% de los especialistas se habrá jubilado, ya que la media de edad del facultativo activo en España es de 50 años, lo que representa un factor añadido al problema de necesidad de profesionales que existe. El 95% de los hospitales privados tiene necesidad media-alta de contratación de personal de enfermería y el 58% la presenta en el caso de personal médico. Además, para 2027, se calcula que harán falta 9.000 médicos anuales en el Sistema Nacional de Salud.

ASPE plantea la necesidad de adoptar medidas flexibles que redunden en una mayor cantidad de profesionales formados con la que se pueda hacer frente a la alta demanda que existe actualmente y que, previsiblemente, se incrementará en gran medida en los próximos años. "No cabe duda de que, debido al tiempo que requiere formar a un profesional sanitario con especialidad para trabajar en el SNS, es más que necesaria una planificación de las necesidades de recursos humanos a medio y largo plazo. Según apuntan todos los análisis, esta planificación debería realizarse, al menos, con una perspectiva a diez años", señala Carlos Rus, presidente de ASPE.

La sanidad privada empleó a más de 373.400 profesionales en 2022. A pesar de ello, el sector enfrenta numerosos desafíos que pueden agravarse como consecuencia de esta escasez de profesionales, como el aumento de la esperanza de vida que se traduce en un incremento sensible de las enfermedades crónicas y que supone más del 80% del gasto sanitario actual; o el aumento histórico de las listas de espera en el sistema público de salud, que también tiene repercusiones en la privada.

Carlos Rus: "La sanidad en España es un logro social y la privada una opción del modelo sanitario, tanto a nivel de gestión como usuarios", Cataluña: la sanidad privada celebra los 45 años de su patronal, ¿Puede asumir la pública el coste de perder a la privada? ASPE propone seguir ahondando en la colaboración público-privada; en el diseño de competencias funcionales; en la adaptación de la norma de incompatib La patronal de la sanidad privada aboga por la colaboración público-privada en la formación de especialistas. Off Redacción Profesión Off

Lewis Halsey: "Resulta clave conocer cómo responde el cuerpo al estrés que produce el calor"

Posted: August 18, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Medicina Preventiva y Salud Pública saradomingo Vie, 18/08/2023 - 08:00 Experimento

Lewis Halsey, autor del experimento y uno de los 13 voluntarios del mismo. Foto: UNIVERSIDAD DE ROEHAMPTON

Ya es una realidad: el hemisferio norte sufre cada vez más olas de calor. A medida que pasan los años, las temperaturas propias del trópico se acercan más a los países templados. Basta una pequeña vuelta a las imágenes y testimonios que ha dejado la subida del mercurio este mes de julio: calor sofocante en España, Italia y EEUU y temperaturas extremas en China y Japón.

"Este tipo de situaciones continuará creciendo en intensidad. El mundo necesita prepararse para olas de calor más intensas". De esta forma nada alentadora, John Nairn, experto en calor extremo de la Organización Meteorológica Mundial (OMM), explicaba en rueda de prensa en Ginebra las consecuencias del intenso calor. "Las temperaturas nocturnas son particularmente peligrosas para la salud humana porque el cuerpo es incapaz de recuperarse del calor permanente, lo que lleva a un aumento de ataques al corazón y a muertes".

Cabe recordar que hace dos semanas un estudio en Nature publicaba los fallecimientos por calor en Europa correspondientes a 2022: más de 61.000. El trabajo liderado por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) concretaba la cifra en España en exactamente 11.637.

El objetivo era observar la exposición a temperaturas entre 40º y 50ºC con una humedad de entre el 25-50% en estado de reposo. Foto: UNIVERSIDAD DE ROEHAMPTON

Hace unas semanas el equipo del investigador Lewis Halsey de la Universidad de Roehampton (Reino Unido) presentó un trabajo en la conferencia anual de la Sociedad de Biología Experimental (SEB) sobre cómo se comporta el organismo humano frente a temperaturas críticas, cuando las condiciones del exterior se vuelven casi insoportables.

Para ello, Halsey reunió a 13 voluntarios, entre ellos él mismo, y, entre otros condicionantes, los expuso a temperaturas situadas en el rango entre los 40°C y los 50°C. Y los combinó con humedades relativas entre el 25% y el 50%. A partir de ésta última cifra, el metabolismo se acelera rápidamente y entra en zona de colapso.

¿Qué pasa cuando nos exponemos al calor extremo?

En ese momento en el que se combinan los 50 ºC con un 50% de humedad, explica Halsey, "la frecuencia cardíaca aumenta, la presión arterial disminuye a medida que el cuerpo expulsa sangre a la periferia en un intento de descargar calor través de la piel al ambiente externo para deshacerse del exceso de calor, el sudor". También respiramos mucho más rápido, con sensación de ahogo.

"Observamos la arquitectura del corazón para ver cómo cambian los detalles del bombeo a altas temperaturas. También pudimos conocer los detalles de los ventrículos: cómo se contraen, cómo se contorsionan para proporcionar ese bombeo de sangre desde el corazón hacia el resto del cuerpo, cada latido del corazón".

En el extremo del experimento, con una situación de 50 ºC y 50% de humedad, se observó que la frecuencia respiratoria disminuyó en un 23% en comparación con el valor inicial y la ventilación por minuto aumentó en un 78% acompañada de un aumento de un grado en la temperatura corporal. "Cuando estaban estresados por el calor, los participantes respiraron más lentamente y evidentemente más profundamente".

Calor extremo: ¿cómo afecta a nuestra salud?, Ola de calor: Diez recomendaciones frente a las altas temperaturas, Algunos medicamentos acentúan la descompensación metabólica producida por la ola de calor, Cuando el cuerpo 'hierve' a la temperatura adecuada Halsey recuerda que la exposición se ha hecho en reposo, donde se ven las complejidades de adaptación de los organismos sin someterse a más esfuerzo q Trece voluntarios se han sometido a altas temperaturas y humedad relativa. "Si expones a las personas a esa situación de forma progresiva, no les llevará tanto tiempo adaptarse". Off Pilar Pérez. Madrid Off

La adaptación de enfermería quirúrgica a las nuevas tecnologías garantiza y avala su papel

Posted: August 15, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Profesión saradomingo Mar, 15/08/2023 - 08:00 Es necesario estandarizar más la formación

Cristina Is (izquierda) e Inmaculada Ávalos (derecha).

En el día a día, los profesionales de la enfermería quirúrgica, además de asistir y preparar a los pacientes en las intervenciones, también trabajan en unidades como la URPA (Unidad de Recuperación Postanestésica) o la UCSI (Unidad de Cirugía Sin Ingreso). Su adaptación a los retos de la innovación constante y la tecnificación nos plantean son elementos claves que avalan su papel actual. Todo ello adaptándose a su principal función, una asistencia sanitaria de calidad centrada en la persona, según destacan Inmaculada Ávalos, directora de Enfermería del Departamento de Salud Alicante-Sant Joan d’Alacant, y Cristina Is, enfermera del Área Quirúrgica del Hospital Universitario Sant Joan d’Alacant, vocal de la Asociación de Enfermería Quirúrgica de la Comunidad Valenciana (AEQCV) y presidenta del Comité Organizador de las las XIX jornadas de la AEQCV, celebradas recientemente en el centro alicantino.

PREGUNTA: ¿Cuáles son los principales retos en estos momentos de la enfermería quirúrgica en nuestro país?

R. Inmaculada Ávalos: Las enfermeras de quirófano se están adaptando a las nuevas tecnologías utilizadas dentro del área quirúrgica y URPA. Esto no sustituye nunca a la principal misión de la enfermería quirúrgica: los cuidados del paciente en este área con el objetivo de conseguir los mejores rendimientos, calidad y seguridad asistencial. Considero que es necesario tener personal especializado en cuidados de las personas que se intervienen quirúrgicamente, tanto antes como durante y después de las operaciones. Los equipos evolucionan con rapidez en este campo y apostamos por la formación continua de nuestros profesionales para aprender las nuevas técnicas quirúrgicas e interpretar los datos clínicos con las tecnologías de la información y la comunicación de las que disponemos en la actualidad.

P: Y frente a esa situación, ¿cuáles son las principales medidas, iniciativas...que deberían aplicarse para optimizar situación del colectivo?

R Cristina Is: Actualmente para trabajar en el área quirúrgica no es necesaria una formación complementaria obligatoria, es decir, tras la universidad no existe una formación específica homogénea a nivel nacional en este campo. Creo que una de las medidas que facilitarían la labor en el área quirúrgica sería la creación de bolsas de trabajo específicas para quirófano donde se pudiesen inscribir profesionales con experiencia mínima demostrable y con unos criterios homogéneos de inclusión. Hay que tener en cuenta que el personal de enfermería se integra con el resto del equipo. Cada categoría profesional tiene su función y responsabilidad.

P: Dentro del extenso campo, en qué especialidades y/o patologías la enfermería quirúrgica debe aún dar un paso más y aumentar su presencia y peso?

R. Inmaculada Ávalos: Tradicionalmente, el área de Oftalmología era la más tecnificada y especializada, pero con la introducción de técnicas menos intervencionistas, como la cirugía laparoscópica o la robótica, cada vez se exige un nivel de especialización mayor en todas las áreas. Asimismo, hay nuevas técnicas de monitorización y de resucitación que las enfermeras del área quirúrgica deben conocer. En definitiva, el personal de enfermería debe estar al día en los avances tecnológicos que se producen en el campo de la Medicina, que también están muy presentes en su trabajo diario.

Un nuevo protocolo garantiza la cadena de custodia en heridas de arma blanca, La Enfermera de Práctica Avanzada optimiza el abordaje y los resultados en el paciente quirúrgico, Labor enfermera y visitas prequirúrgicas para reducir el estrés antes de una operación de corazón P: En las jornadas se ha hecho hincapié en que su papel como generadora de investigación y en la apuesta por estandarizar la formación de los nuevos p El quirófano exige a los profesionales una constante actualización de conocimientos y progreso de las destrezas manuales y mentales. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Carlos Dora: "Las características de nuestros barrios afectan directamente a nuestra salud"

Posted: August 14, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Medicina Preventiva y Salud Pública saradomingo Lun, 14/08/2023 - 08:00 Contaminación

Carlos Dora, presidente de la Sociedad Internacional para la Salud Urbana. Foto: SEMG

Si le pidiéramos a usted, lector, que enumerara las cosas que influyen en su salud, ¿qué respondería? Mientras lo piensa, nos atrevemos a aventurar que en su lista figurarían seguro cuestiones como su herencia genética, sus hábitos alimenticios o la cantidad de ejercicio que practica habitualmente. Sin embargo, más allá de esos factores individuales, existe una serie de condicionantes externos que también impactan directamente sobre sus posibilidades de enfermar y que, a menudo, tendemos a dejar de lado. Cómo es el lugar en el que vive es uno de ellos. Piense si cerca de su casa hay espacios verdes y una zona agradable para pasear o si, en cambio, las aceras son estrechas y el tráfico es endiablado durante todo el día. Porque eso también es importante para su bienestar. "Las características de nuestros barrios, la forma en la que están diseñadas nuestras ciudades afectan directamente a nuestra salud", resume Carlos Dora, uno de los expertos mundiales que mejor conoce los efectos de este determinante de la salud.

Como actual presidente de la Sociedad Internacional para la Salud Urbana (ISUH según sus siglas en inglés) y ex coordinador de Salud Pública y Medioambiente de la Organización Mundial de la Salud (OMS), este médico brasileño participó recientemente en el Congreso de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia, celebrado en Granada, donde, entre otras cuestiones, habló de la importancia de actuar desde lo local para favorecer la salud y luchar contra el cambio climático, dos factores que van de la mano.

En muchas de nuestras ciudades actuales se concentran factores dañinos para nuestro bienestar -y también para el clima-, como altos niveles de tráfico, contaminación, ruido o falta de zonas verdes, entre otros, destaca Dora. Pero otros modelos de ciudad son posibles. Es más, las urbes bien diseñadas y organizadas pueden ser un motor para favorecer la salud. "Ya hay muchos ejemplos de éxito de esta transformación", destaca. Y refiere iniciativas, como la apuesta por las vías ciclables que han llevado a cabo ciudades como Copenhague (Dinamarca) o Ámsterdam (Países Bajos).

"En el futuro, igual que ahora nos parece increíble que antes se pudiera fumar en las escuelas o en la consulta del médico, a todo el mundo le parecerá una barbaridad, algo de locos, que muchas de nuestras ciudades estén pensadas para los coches y no para las personas", plantea.

Dora denuncia que a partir de los años 50 del pasado siglo, el desarrollo urbano de muchas ciudades se hizo para servir a los automóviles, y no a los individuos. "Fue parte de una estrategia económica para desarrollar la industria de los coches e implicó incluso la compra de compañías de tranvías y otros medios de transporte colectivos para destruirlos y que no pudiesen contemplarse como alternativa para los desplazamientos. Eso pasó en muchos sitios, hay muchos ejemplos sin ir más lejos en Estados Unidos; lo que ha provocado la existencia de ciudades muy dispersas, con casas que están lejos del lugar del trabajo, de la escuela, de la biblioteca o el hospital. En ese tipo de ciudades es obligatorio coger el coche para todo y eso tiene un impacto», señala Dora.

En primer lugar, en términos de contaminación y de salud, cita. A menudo, pensamos en la polución del aire como un factor negativo para el medio ambiente. Pero también tiene un efecto muy perjudicial sobre el organismo, recuerda el presidente de la ISUH. Las estimaciones de la OMS señalan que en 2019 la contaminación del aire exterior provocó en todo el mundo 4,2 millones de muertes prematuras. Porque sus efectos van mucho más allá del aparato respiratorio. Cada vez hay más evidencias de sus efectos sobre el sistema cardiovascular o el neurológico.

"Respirar aire contaminado tiene un impacto directo en las arterias que es muy semejante al de la hipertensión o el colesterol. La contaminación causa tantas muertes al año en el mundo como el tabaco y se ha demostrado que también puede influir en la capacidad intelectual de los niños en desarrollo, sobre las enfermedades respiratorias y otros trastornos", subraya Dora, quien recuerda que el tráfico es una de las principales fuentes de contaminación en las ciudades.

Javi López: "La polución afecta a 300.000 muertes anuales en Europa, directa o indirectamente", Sólida evidencia entre contaminación del aire y aumento del riesgo de demencia , Europa condena a España por superar unos límites de contaminación en Madrid y Barcelona que ya son viejos por permisivos Aunque frecuentemente se menciona la alternativa del coche eléctrico como una forma de solucionar el problema, para el especialista brasileñ Desde la Sociedad Internacional para la Salud Urbana, reivindica la importancia de diseños que permitan vivir en ciudades preparadas para combatir el cambio climático. Off Cristina G. Lucio. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

Videovigilancia en la farmacia, adiós al 'tu palabra contra la mía'

Posted: August 13, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Dom, 13/08/2023 - 08:00 Oficina de farmacia

¿Es válido el uso de grabaciones para justificar una sanción a un trabajador? Foto: SHUTTERSROCK

La importancia de la videovigilancia ya estaba patente en la mitología griega. Argos Panoptes era un gigante con cien ojos que no perdía detalle de lo que sucedía a su alrededor. Ahora, en la oficina de farmacia tener vigilado el entorno con varios ojos es clave y un alivio para el titular que, si se encuentra ante alguna infracción de sus trabajadores, cuenta con un apoyo en las cámaras. Eso sí, en este escenario deben convivir los marcos jurídicos que amparan al trabajador y sus derechos y al gerente de la botica.

En muchas ocasiones los conflictos con trabajadores pueden quedar encallados en un 'es tu palabra contra la mía' y es que sin pruebas no se puede acusar a nadie y menos todavía sancionarle. Aquí es donde entra en juego la videovigilancia. ¿Es válido el uso de grabaciones para justificar una sanción a un trabajador? Sí. La respuesta afirmativa y tajante es de Sara Poyatos, abogada y asesora en el departamento Jurídico en Asefarma. "Se pueden utilizar grabaciones para el control laboral del trabajador, pero siempre debe estar informado de que hay cámaras de grabación. Además, debe estar colocado el cartel de sistema de videovigilancia en un lugar visible y de fácil acceso para que todo el mundo tenga conocimiento de ello”, puntualiza Poyatos.

Respaldo jurídico al titular de farmacia

El uso de grabaciones de cámaras de seguridad para sancionar a un trabajador está recogido en el artículo 87 de la Ley Orgánica de Protección de Datos y Garantía de los Derechos Digitales (LOPDyGDD). En este sentido, Mariví Ortiz, abogada y asesora Laboral en Asefarma, añade que también hay que tener en cuenta el artículo 20.3 del Estatuto de los Trabajadores. "El empresario podrá adoptar las medidas que estime más oportunas de vigilancia y control para verificar el cumplimiento por el trabajador de sus obligaciones y deberes laborales".

Hay muchos casos de entornos laborales donde se graba a los trabajadores y no hay conflicto legal. A mediados de octubre de 2021 una sentencia del Tribunal Supremo creó jurisprudencia al afirmar que es posible grabar a los empleados durante sus pausas dentro del horario laboral, algo que hasta la fecha no podía hacerse, según el artículo 20.3 del Estatuto de Trabajadores, según describe Mariví Ortiz.

Cómo controlar los hurtos en la farmacia sin detener la compra por impulso, Farmacias ‘best place to work’ o cómo retener el talento, Cómo blindarse para prevenir un robo de datos en la farmacia Las cámaras en la farmacia se pueden colocar en los sitios indispensables para un buen control del trabajo o del lugar, indica Sara Poyatos. "Debe pro Esta tecnología tiene que estar visible y anunciada en carteles, debe preservar la privacidad básica del trabajador y puede justificar una sanción a un empleado. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off

¿Cómo patentar? Un enfermero investigador cuenta su experiencia

Posted: August 13, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Investigación saradomingo Dom, 13/08/2023 - 08:00 Protección de dispositivos

¿Qué pasos seguir para conseguir una patente? Ilustración: SHUTTERSTOCK

"Me he acostumbrado a que cada problema que me encuentro mientras trabajo verlo como una oportunidad, porque siempre detrás de una innovación hay una carencia en cuidados, hay necesidades no cubiertas", dice Francisco Julián García, enfermero en el Hospital Virgen de las Nieves de Granada. Detectar un problema o una carencia en un dispositivo de salud es el primer paso para llegar a una innovación. Pensar cómo solucionarlo con algo que ya existe o con la creación de un nuevo producto es lo realmente innovador. El primer paso y más importante es encontrar esa idea. Pero después, lo es el dinero. "Porque sin dinero ni se puede proteger ni se puede trabajar".

Francisco Julián Garc�a, enfermero en el Hospital Virgen de las Nieves de Granada.

Francisco Julián García, enfermero en el Hospital Virgen de las Nieves de Granada.

El Consejo General de Enfermería le pidió a García que elaborara una pequeña guía sobre los pasos a seguir para patentar un dispositivo, qué hacer desde que surge la idea hasta que se consigue patentarlo y sacarle rendimiento, detallando los diferentes tipos de protección y documentación necesaria. No es un camino de rosas, pero es posible.

1. Crear el grupo de trabajo

En el proceso creativo del nuevo dispositivo suelen intervenir varios profesionales, sanitarios o no (médicos, enfermeros, informáticos, ingenieros, abogados, psicólogos...), según los conocimientos que requiera la idea. Para evitar problemas futuros lo mejor es acordar y concretar por escrito los porcentajes de autoría desde el principio del proyecto. De esta manera, aunque los profesionales se incorporen en diferentes fases de trabajo, cada uno sabrá lo que le corresponde. "Es algo muy subjetivo y se puede ser más o menos generoso". Un ejemplo: al principio del proyecto el que tiene la idea aporta el 100%, pero todos los que intervienen también aportan. Si un ingeniero mecánico se incorpora solo para la elaboración del dispositivo, en una fase más avanzada del proyecto, puede querer más porcentaje porque en ese momento está aportando más que el resto del equipo. Por eso es importante fijarlo desde un principio.

2. Contacto con la unidad de innovación

García recomienda, una vez que se tenga la idea, ponerse en contacto con la unidad de innovación del centro donde se trabaje o buscar una unidad de innovación externa, ya sea de otro hospital o con las Oficinas de Transferencia de Resultados de Investigación (OTRI) presentes en las universidades. "En mi caso, cuando trabajaba en el Hospitla La Paz de Madrid, comenté la idea que tenía por casualidad con mi supervisora y me derivó al Idipaz, donde me orientaron con todos los trámites", explica García.

3. Documentación a rellenar

La unidad de innovación suele facilitar un documento para explicar el proyecto, qué lo hace diferente, en qué consiste el dispositivo, en qué se diferencia de lo que hay ya en el mercado, así como el investigador principal y coautores. Con esta información realizarán una búsqueda a nivel mundial para saber si ya existe en el mercado y si es posible su protección, y si lo ven viable es le momento de buscar el dinero para desarrollar la idea presentándose a programas de financiación.

4. Protección de la innovación/Patente

Una vez que se ha tenido la idea y se ha comprobado que no hay nada igual, el objetivo es conseguir un retorno de la inversión, para lo cual es conveniente proteger el dispositivo por vía de patente o por modelo de utilidad. ¿Qué diferencia hay?

La protección vía patente reconoce al propietario el derecho por el que se le habilita para la explotación y única exclusiva del invento en cuestión durante un plazo de 20 años improrrogables. Para ello, la innovación tecnológica sanitaria debe ser un producto novedoso que no exista, una actividad inventiva y debe ser susceptible de aplicación industrial. Una vez protegido el dispositivo se puede vender la patente a un laboratorio, ceder la licencia de venta a quien se ocupe de la explotación del dispositivo y por el cual se pagará una licencia según las ventas al propietario o se puede crear una empresa relacionada con el dispositivo, ya sea una spin-off si la unidad de innovación es accionista o una startup si se va de forma independiente. Así, hay diferentes tipo de patentes: española, europea e internacional (PCT).

Más allá de las neveras inteligentes, una filosofía de gestión de la innovación , Innovación docente, factor inherente a la enseñanza universitaria en Enfermería, Un enfermero de La Princesa diseña una herramienta predictora del riesgo de gravedad en pacientes con SARS-COV2 Presentar la solicitud de patente no garantiza que te la otorguen, por lo que es necesario hacer una defensa bien redactada y fuerte del dispositivo, Tener una idea innovadora puede ser más o menos fácil, pero protegerla para sacarle beneficio económico es un camino lleno de complicaciones y que requiere mucho dinero. Off Sara Domingo. Madrid Off

Las olas de calor espolean la acción de los mosquitos

Posted: August 12, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Sáb, 12/08/2023 - 08:00 Enfermedades emergentes

El escudo que proporciona wMel puede perder su efectividad debido al estrés por calor. Foto: SUTTERSTOCK

El control de las enfermedades transmitidas por mosquitos puede entrar en un escenario incierto en los próximos años por el cambio climático. Patologías como la malaria, el dengue y el virus zika, que ya afectan a millones de personas, pueden expandir su radio de acción, espoleadas por las altas temperaturas, que no solo contribuyen a ampliar la diseminación de los vectores de transmisión, sino que también dificultan algunas de las estrategias diseñadas para su control.

Una de las tecnologías que se han desarrollado para intentar frenar la expansión de estas enfermedades emergentes pasa por utilizar la bacteria Wolbachia pipiens, que bloquea la infección y transmisión de varios patógenos. Hasta ahora múltiples cepas de la bacteria Wolbachia ya se han transferido a varias especies de mosquitos Aedes y se han sometido a pruebas en América Latina, Asia y Oceanía, principalmente con la cepa de la bacteria wMel. Sin embargo, el escudo que proporciona wMel puede perder su efectividad debido al estrés por calor, como demuestran en un estudio un grupo de investigadores de la Universidad de California. El trabajo que publica Nature Climate Change plantea que, a corto plazo, los escenarios cada vez más frecuentes de olas de calor elevadas podrían reducir la eficacia de wMel.

¿Por qué una bacteria para frenar a los mosquitos? Desde la agencia nacional de salud pública de EEUU, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, se explica que Wolbachia es un tipo de bacteria común que se halla en los insectos. Cerca de seis de cada 10 de todos los tipos de insectos del mundo, tales como abejas, escarabajos, y mariposas portan este patógeno de forma natural.

La ventaja que los investigadores encontraron en la bacteria es que no puede provocar enfermedades en otros seres vivos. En los EEUU, el empleo de mosquitos con Wolbachia es regulado por la Agencia de Protección Ambiental (EPA). Antes de la liberación de mosquitos con la bacteria en un área, la EPA debe conceder un permiso para uso experimental (EUP, por sus siglas en inglés).

En guardia contra las enfermedades transmitidas por mosquitos, El único insectario de Europa es de GSK y cría en Madrid 10.000 mosquitos a la semana para la I+D de la malaria, Canarias: farmacias se coordinan con Salud Pública contra el mosquito 'aedes aegypti', Agárrame ese mosquito En Europa también se emplea ese biocida natural para combatir los riesgos del asentamiento de mosquitos transmisores de enfermedades. Un ejemplo en Es Las altas temperaturas que se esperan por el cambio climático podrían mermar algunas estrategias de control. Off Pilar Pérez. Madrid Off

Pseudociencia, el lado oscuro. Disonancias cognitivas

Posted: August 12, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Emilio Molina saradomingo Sáb, 12/08/2023 - 08:00 Experiencias propias

Cuando somos conscientes de las disonancias cognitivas, buscamos aliviar la tensión que nos genera mediante recursos mentales. Foto: SHUTTERSTOCK

"El primer principio de la ciencia es no engañarte a ti mismo, y tú eres la persona más fácil de engañar" (Richard Feynman). Hace unas semanas me veía obligado a reflexionar sobre las disonancias cognitivas tras el enésimo encontronazo en Twitter sobre divulgadores científicos mediáticos que tonteaban, cuando no caían de lleno, en el Lado Oscuro.

En la entrada sobre testimonios ya introducía el hecho de que somos bastante incompetentes aplicando el raciocinio de forma cotidiana, al punto de que tenemos acuñados una serie de modismos que resaltan que, cuando nos vemos obligados a hacerlo en serio, tenemos que "pararnos a pensar" o "meditarlo con la almohada".

En el mundo de las pseudoterapias, la trampa reina es el "amimefuncionismo", que viene de la mano del mentado tema de los testimonios, a los que somos muy proclives a prestar atención para intentar saber a través de las experiencias ajenas. Por supuesto, si esas experiencias son propias, y el testimonio somos nosotros mismos, el impacto no puede ser mayor.

Haya vivido o no una determinada experiencia, si ha invertido recursos personales (tiempo, dinero, sacrificio de relaciones personales o trabajos…), la apuesta mental sube y nuestro cerebro se vuelve aún más reacio que de costumbre a aceptar que puede haber metido la pata. Entran en juego, en ese momento, el sesgo de atención selectiva, el de confirmación, el cherrypicking… que buscan reforzar la postura propia.

En sectas y pseudoterapias se llegan a dar situaciones extremas en ese juego del engaño y autoengaño. Hace unos días aparecía la noticia de una autodenominada sanadora que convenció a su víctima de que no necesitaba la diálisis y que, de hecho, era la diálisis la que la intoxicaba (en una típica inversión sectaria de términos). El engaño incluía la clásica "crisis curativa" en la cual se explicaba a la víctima que, al dejar la diálisis que necesitaba, se iba encontrando peor porque su cuerpo reaccionaba para limpiarse de toxinas, cuando la realidad era exactamente la opuesta. Sus familiares tuvieron que engañarla (o quizá "re-engañarla") para que se pudiera someter a tratamiento antes de que ocurriera un desenlace fatal, pues ella había asumido como propios los discursos más extremos de la charlatana.

Pero incluso en el campo de los charlatanes, muchas veces he insistido que hay un buen número de ellos que creen genuina e ingenuamente en la charlatanería que promulgan y que, además, suelen ser a su vez víctimas nada desdeñables de la misma: en ocasiones han invertido ingentes cantidades en "cursos de formación" que no valen para nada pero les han hecho pensar que les capacitan para tomar la salud de terceros en sus manos. Incluso, en ocasiones, llegan a morir por aplicárselas. No son pocos los casos de gente que ha apostado todo lo que tenía a esos cursos o a la compra de materiales franquiciados del gurú de la punta de la pirámide (que ese ya es más raro que crea en lo que hace, salvo casos de trastornos mentales).

Cuando somos conscientes de las disonancias cognitivas, se nos genera un potencial de disonancia, una tensión, que buscamos aliviar mediante los más variopintos recursos mentales. Algo que he visto mucho es cuando un medio supuestamente periodístico publica publirreportajes pagados de contenido manifiestamente falso excusándose en que no hacen nada ilegal en tanto la empresa pagadora no esté acusada de nada, a pesar de que vulneren flagrantemente su deontología.

Pseudociencia, el lado oscuro. Perfil bajo, Pseudociencia, el lado oscuro: Gestal y cual pseudopsicología, Pseudociencia, el lado oscuro: Osteopatadas a la salud Pero también se dan casos donde somos conscientes de las disonancias cognitivas y no nos queda otra que convivir con ello, con la ilusión (en todos lo Off Emilio Molina. Vocal de la Apetp Off

Consejos desde la farmacia para las infecciones bucodentales

Posted: August 8, 2023, 11:32am UTC by saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Mar, 08/08/2023 - 13:32 Evitar resistencias antibióticas

no todas las infecciones son causadas por bacterias. Foto: SHUTTERSTOCK

Las resistencias antibióticas es uno de los actuales problemas de salud. Según datos de la OMS, se estima que en Europa más de 33.000 personas mueren al año como consecuencia de bacterias resistentes a los antibióticos, cifra que en 2050 podría llegar a los 10 millones de muertes anuales en el mundo.
Por este motivo, desde los comités de Pacientes y Ciudadanía y de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP), en colaboración con el Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN), han elaborado una infografía para recordar a la ciudadanía que no todas las infecciones de dientes y encías deben ser tratadas con antibióticos.

Cristina Casado Reina, coordinadora del Comité de Pacientes y Ciudadanía de la SEFAP, explica que de forma general, la población suele asociar una infección dental al uso de antibióticos. "Sin embargo, no todas las infecciones son causadas por bacterias, que son las únicas infecciones para las que los antibióticos funcionan. Además, hay infecciones que son autolimitadas, es decir, que nuestro propio organismo las combate sin necesidad de un antibiótico; o que pueden solucionarse con medidas físicas realizadas por el dentista, como un empaste dental o drenar un absceso”, explica. Procedimientos dentales habituales, como el tratamiento de una caries, la extracción de una muela o la colocación de un implante, no precisan habitualmente de tratamiento con antibiótico.

Ante la sospecha de sufrir una infección dental y la presencia de síntomas como dolor dental, inflamación o enrojecimiento de las encías, la farmacéutica recomienda asistir al dentista y consultar si, hasta la visita, es posible utilizar de algún analgésico para el dolor o enjuagues con agua tibia con sal o con colutorios de clorhexidina a bajas concentraciones. Casado apunta que “si hubiera infección, estos enjuagues pueden ayudar a que remita”.

Nuevo servicio para detectar precozmente enfermedades periodontales en la farmacia , El 23% de los españoles acude al dentista solo en casos de problema agudo, Dolor bucodental, más allá de las caries Entre los síntomas por los que hay que recomendar la visita al dentista son: fiebre de más de 38 °C, dolor de oído o al abrir la boca, enrojecimiento Desde la SEFAP recuerdan que no todas las infecciones dentales requieren antibióticos. Off Sara Domingo. Madrid Off

Aguja e hilo de precisión para reconstruir las vaginas que el cáncer rompió: "Vamos a devolver la dignidad a las pacientes"

Posted: August 8, 2023, 6:00am UTC by saradomingo

Ginecología y Obstetricia saradomingo Mar, 08/08/2023 - 08:00 Cirugía

El equipo médico Lola Ginel, José Mar�a Lasso, Wenceslao Vásquez y Tamara Huertes. Foto: JOSÉ AYMÁ

El equipo médico Lola Ginel, José María Lasso, Wenceslao Vásquez y Tamara Huertes. Foto: JOSÉ AYMÁ

Normalización y calidad de vida. La medicina moderna no se conforma con extender el tiempo vital del organismo, sino que busca que su dueño disfrute de unas buenas condiciones. Esto es lo que persiguen José María Lasso y Wenceslao Vásquez, coordinadores del programa de reconstrucciones pélvicas del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid. "Se trata de casos en los que un tumor en la zona ha dejado secuelas terribles. Y el único tratamiento posible es la cirugía", precisa Vásquez, cirujano de la sección Cirugía Peritoneal.

Lasso y Vásquez, junto a un numeroso equipo de profesionales, le han cambiado la vida a un elevado número de pacientes. María José y Marta forman parte de la lista de pacientes a las que se les ha reconstruido la zona genital tras sufrir un tumor en la zona pélvica. En ambos casos fue el tratamiento contra el cáncer el que se llevó por delante su calidad de vida hace más de una década. Ambas son el resultado del trabajo de los cirujanos que reivindican el conocimiento de este tipo de técnicas.

Por eso, Marta explica con entusiasmo que "me encuentro bien. No me he hundido. Si mi testimonio vale para algo, quiero contarlo". "Esto se tiene que normalizar", coincide María José, "claro que es difícil y complicado cuando se lo cuentas a alguien en la primera cita, si es que lo haces, pero es lo que hay". Y recuerda: "Estoy viva".

José María Lasso y Wencesalo Vásquez, cirujanos: "La menor parte de las pacientes operadas hace un uso sexual de la reconstrucción, pero el impacto psicológico es alto"

En todo el mundo se han realizado poco más de un millar de intervenciones de este tipo. El hospital madrileño con más de 260 no sólo es la referencia en España, sino que acumula casi un cuarto de la experiencia global en este ámbito. Lasso, jefe de Servicio de Cirugía Plástica del centro, presume de cómo han cambiado las tornas. "Hace unas décadas los tumores eran mortales, después llegamos al conformismo de 'bueno, bastante que no te has muerto'. Ahora, damos un paso más allá: vamos a devolver la dignidad a las pacientes y vamos a hacer que el impacto psicológico del proceso sea más leve".

Lasso reconoce que no en todos los casos se puede conseguir una reconstrucción vaginal, pero al menos "una reconstrucción paliativa que permita una mejor calidad de vida". Décadas atrás las reconstrucciones mamarias debido al cáncer no se hacían en el mismo acto quirúrgico: "Aquí tenemos un ejemplo de cómo han cambiado las cosas".

El jefe de Cirugía del hospital madrileño recuerda que "primero, el objetivo era eliminar el tumor. Luego se empezó a tener en cuenta la recuperación física de la mujer con la colocación de los implantes, al principio en diferido [en una segunda intervención], y después se convirtió en una rutina". Ahora, el objetivo es el mismo, pero en otra zona del cuerpo.

Marta es el ejemplo de la determinación y el entusiasmo por la vida: "Si nada de esto hubiera pasado, estaría muerta". No ha dejado de luchar: "Ahora tengo metástasis en el pulmón. Me lo están tratando con un fármaco y en la última resonancia ya parece que está necrosado y vamos mejor". El exceso de radiación para eliminar el tumor de cérvix acabó con muchos de los órganos de la zona pélvica afectados. "Adherencias de tejidos, una masa que no tenían claro qué era... Tuve dos recaídas desde 2015. Mi ginecóloga no me daba muchas esperanzas, pero caí en manos del doctor Ruiz, que me dijo que en Madrid podría encontrar la solución".

La SEGO publica la primera guía para atender a mujeres intervenidas de un cáncer ginecológico, La radiofrecuencia para tratar miomas uterinos gana terreno a la cirugía, La imposición "manu militari" de la vía vaginal en un parto condena a indemnizar con un millón de euros a la gestante Lasso explica que la mayor parte de los casos que ven son referidos de otros hospitales: "Aquí llegan cuando ya no tienen más opciones. Las pacientes María José es una de las más de 260 mujeres que han pasado por el Hospital Gregorio Marañón en busca de una solución a la huella imborrable que un día dejo el tumor en su cuerpo. Off Pilar Pérez. Madrid Off

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