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Madrid activa el protocolo de actuación ante el primer caso de fiebre hemorrágica Crimea-Congo

Archivado: julio 23, 2024, 7:24am UTC por saradomingo

Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Mar, 23/07/2024 - 09:24 Prevención

La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha activado el protocolo de actuación tras detectar el caso de un ciudadano afectado por fiebre hemorrágica Crimea-Congo. El hombre, de 74 años, acudió a Urgencias del Hospital Rey Juan Carlos (Móstoles) con un cuadro febril y malestar general. Hacía unos días que estando en el municipio de Buenasbodas (Toledo), le picó una garrapata. El paciente se mantiene en una situación clínica estable.

El domingo 21 de julio, el Sistema de Alerta Rápida en Salud Pública (SARSP) activa la alerta por sospecha de Fiebre Hemorrágica de Crimea-Congo, y se envían las muestras para estudio microbiológico al Centro Nacional de Microbiología, confirmándose la infección por virus de la Fiebre Hemorrágica de Crimea-Congo (FHCC).

Ante la confirmación de FHCC, la Dirección General de Salud Pública ha activado de inmediato a la Unidad de Aislamiento de Alto Nivel del Hospital Universitario La Paz-Carlos III, a la que ha sido trasladado por un equipo del SUMMA 112, aplicando todos los protocolos de seguridad necesarios.

Esta unidad tiene como objetivo facilitar el manejo de los pacientes diagnosticados de una enfermedad infecciosa de alto riesgo, garantizando la protección de los profesionales que le atienden y, en consecuencia, la protección de la población.

El paciente se encuentra en una situación clínica estable. Se está haciendo el seguimiento oportuno de las personas que han sido contacto (familiar o profesional) con el enfermo para asegurar que no se ha producido una transmisión antes del conocerse el diagnóstico.

Lecciones aprendidas de los dos casos autóctonos de Crimea-Congo, A la caza de la garrapata para buscar posibles patógenos, La garrapata, en el punto de mira de infectólogos Recomendaciones Salud Pública recomienda que, si se realizan actividades en la naturaleza, como senderismo o caza, se vista con ropa de colores cla El paciente, un hombre de 74 años, acudió a Urgencias del Hospital Rey Juan Carlos (Móstoles) con fiebre y malestar general, tras la picadura de una garrapata. Off Redacción Medicina Preventiva y Salud Pública Off

Agosto, el mes ideal para una reforma sin tener que cerrar la farmacia

Archivado: julio 20, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Sáb, 20/07/2024 - 08:00 Nueva imagen

Hay tareas pendientes, proyectos o ideas que siempre se van retrasando al no encontrar un momento idóneo para desarrollarlos. Pues el verano, y en especial el mes de agosto, suele ser una buena época para afrontar esos retos en forma de reforma en la oficina de farmacia. Eso sí, la clave es saber compatibilizar la obra con la atención y que no se resienta la facturación.

Lo primero que hay que tener claro es qué hacer en la reforma. “Si ya hemos decidido hacer los cambios hay que ver cuánto nos va a costar y qué queremos transmitir con la farmacia”, explica Juan Carlos Serra, especialista en gestión de oficinas de farmacia, que pone de manifiesto que el verano suele ser la mejor época para hacer estas obras en las farmacias de las grandes ciudades y en aquellas que no estén en zonas turísticas o de playa. En esta misma línea se pronuncia Miguel de la Rosa, director comercial de Tecnyfarma, el mismo que explica que agosto es el mes más elegido para hacer reformas. “De media suelen ser unas dos semanas en agosto. En la primera semana desmontas y cambias y en la segunda ya colocas lo nuevo y lo dejas todo listo”, describe el director comercial de Tecnyfarma.

Una vez que se pone en marcha la maquinaria, es determinante buscar el cuándo hacer la reforma. “Hay que hacer un análisis de cuándo tenemos más baja la actividad por días, semanas, meses…”, añade Serra.

Lo que más se suele hace en estas reformas veraniegas son mejoras en la fachada, accesos como rampas y zona de público, que son actuaciones que durante el resto del año son más complicadas por el elevado nivel de actividad, expone De la Rosa.

¿Cerrar o no cerrar durante la reforma?

Es una de las preguntas que más se repiten los titulares de farmacia cuando tienen que afrontar una reforma. “Yo diría siempre no cerrar. Ya no es solo la facturación que puedes perder, sino que te expones a que ese cliente vaya a otra farmacia y se quede allí”, argumenta Juan Carlos Serra.

En este sentido, Miguel de la Rosa expone que en el 90% de las reformas que llevan a cabo son sin cierre de la farmacia. “Nosotros buscamos dividir la obra por fases y que se compatibilice con la atención al cliente. Solo en algunos casos extraordinarios, en los que hay que hacer muchos movimientos, pactamos con el titular un cierre de dos días que no tengan mucha actividad”, añade.

Solicitar días de cortesía, el trámite que libra al farmacéutico de recibir un requerimiento de Hacienda en la playa, Tiempo o dinero, las dos monedas de cambio en las guardias de la farmacia, Llaveros digitales o generadores de seguridad para blindar las contraseñas de la farmacia Otro de los puntos que hay que valorar detenidamente en estas reformas veraniegas es que agosto es el mes vacacional por excelencia y muchas empr En las grandes ciudades o capitales de interior se trata de la fecha ideal para ejecutar esos cambios que no se pueden hacer durante el curso por el volumen de actividad. Off Alejandro Segalás Off

Demuestran que la leucemia mieloide aguda se origina ya durante el desarrollo fetal

Archivado: junio 16, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Oncología saradomingo Dom, 16/06/2024 - 08:00 Investigación

Un equipo de investigadores ha conseguido demostrar que la leucemia mieloide aguda se origina ya durante el desarrollo fetal en algunos pacientes. El hallazgo de células tumorales en sangre de cordón umbilical de un bebé ha sido la clave para esta determinación.

El trabajo ha sido llevado a cabo por un equipo de investigadores del Instituto de Oncología de la Universidad de Oviedo (IUOPA), el Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carreras, la Universidad de Barcelona y el Centro de Investigación Biomédica en Red Cáncer (CIBERONC), que han conseguido demostrar que algunas leucemias infantiles se originan durante el desarrollo embrionario, aunque no se manifiesten hasta pasados unos meses de vida.

La investigación se ha llevado a cabo sobre leucemia mieloide aguda, que es el segundo tipo de leucemia aguda más frecuente en la infancia, periodo en el que representa en torno al 20% de las leucemias y puede diagnosticarse con pocos meses de vida.

Precisamente la aparición de la enfermedad de forma tan temprana hacía sospechar que podría tener un origen prenatal, según explica Xose S. Puente, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Oviedo y uno de los responsables del trabajo. Esta hipótesis aún no se había podido demostrar, en parte por la dificultad para disponer de una muestra prenatal o en el momento del parto. En el caso de la leucemia linfática aguda, la más frecuente en la infancia, ya se había demostrado su origen prenatal, pero no así en la mieloide.

Caso de un bebé de 5 meses

“La posibilidad de estudiar el origen de la leucemia mieloide surgió a partir del caso de un bebé de 5 meses que se diagnosticó con leucemia mieloide aguda en el Hospital Niño Jesús de Madrid”, explica Pablo Menéndez, profesor ICREA de la Universidad de Barcelona y del Instituto Josep Carreras. La conservación por parte de los padres de sangre de cordón umbilical permitió abrir una línea de investigación que hasta el momento no se había podido abordar.

Dos alteraciones cromosómicas

A partir del análisis del tumor del paciente, mediante secuenciación de genoma completo, se detectaron dos alteraciones cromosómicas, que una vez conocidas permitieron el desarrollo de herramientas para poder detectarlas en distintas poblaciones hematopoyéticas de la sangre del cordón umbilical.

Así, mediante el uso de técnicas de medicina de precisión, se analizó el genoma completo del tumor, y a diferencia de los tumores en personas adultas, en los que se detectan miles de mutaciones, en esta leucemia tan solo se identificaron dos alteraciones cromosómicas. “El análisis del genoma nos permitió diseñar un método de diagnóstico personalizado para poder hacer el seguimiento de la enfermedad”, detalla Xose S. Puente.

La conservación de una muestra de sangre de cordón, clave para la investigación

Los datos obtenidos generan nuevas preguntas, como cuándo surgió el tumor y en qué orden han aparecido estas mutaciones, explica Xose S. Puente, quien añade que la mayoría de las veces estas preguntas no se pueden responder, ya que para poder contestarlas es necesario disponer de muestras de sangre del bebé antes del momento de diagnóstico, algo que en la inmensa mayoría de los casos es imposible. Pero en este caso particular, la existencia de una muestra de cordón umbilical congelado fue lo que permitió separar las diferentes poblaciones de células sanguíneas y estudiar si alguna de las alteraciones cromosómicas detectadas en el tumor, ya estaban presentes durante el desarrollo fetal.

Un potencial fármaco contra la leucemia mieloide aguda muestra efecto antitumoral, Descubren cómo predecir si la leucemia será sensible a los fármacos epigenéticos, Innovación terapéutica y un trasplante menos limitador mejoran las expectativas en LMA El estudio ha revelado que una translocación entre el cromosoma 7 y el 12 ya estaba presente en algunas células madre hematopoyéticas del cordón umbil El hallazgo contribuye a identificar posibles vulnerabilidades para generar nuevas estrategias terapéuticas. Off Covadonga Díaz Genética Off

Premio al científico que reproduce en el laboratorio lo que ocurre en el organismo

Archivado: junio 16, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Investigación saradomingo Dom, 16/06/2024 - 08:00 Innovación

Ingeniero industrial de formación, Daniel García González (Leganés, 31 años) empezó trabajando en el área aereoespacial, estudiando materiales de aeronaves. Pero la biología se cruzó en su camino y dio un giro a su destino profesional. Hoy, este investigador de la Universidad Carlos III (UC3M), Premio Nacional de Investigación para Jóvenes 2023, tiene una de las carreras más prometedoras en la biociencia española aunando mecánica y biología.

Junto a un equipo multidisciplinar, García González ha desarrollado una plataforma tecnológica para reproducir en el laboratorio lo que ocurre en el organismo cuando se producen distintas patologías, como un traumatismo cerebral, la progresión de un tumor o la cicatrización de una herida.

La tecnología, que se vale de materiales inteligentes y biocompatibles que responden a estímulos magnéticos, permite imitar al detalle y simular los cambios que tienen lugar en esos procesos.

Como si de un escenario biológico in vitro se tratara, la plataforma hace posible emular el entorno mecánico de las células, los distintos condicionantes que pueden influir en su comportamiento. García González lo explica con ejemplo aclarador. "Cualquiera que lo haya hecho, sabe que no es lo mismo correr en asfalto que hacerlo sobre la arena de la playa. El entorno estructural y mecánico afecta a la forma en que desarrollamos una actividad, ejerce una influencia. Con las células pasa lo mismo. El sustrato que las rodea, su rigidez, las deformaciones u otras señales mecánicas también afectan mucho. Es algo que por ejemplo se ve claramente en un proceso de cáncer, donde el entorno del tumor es clave para determinar cómo crece o cómo se disemina", señala en su laboratorio, mientras enseña una muestra del sustrato celular inteligente que el equipo ha creado.

Una orden en el ordenador envía al sustrato un estímulo magnético, y el material empieza a deformarse, como si lo estuviéramos tocando, tirando de él. "Desde el exterior, de forma no invasiva, gracias a campos magnéticos, nosotros podemos imponer determinados estados mecánicos y ver cómo reaccionan las células", expone el investigador. Y en sus palabras se nota la emoción de quien siente que ha encontrado una vía con un enorme potencial por explorar. El proyecto ha recibido financiación del programa del Consejo Europeo de Investigación (ERC Starting Grant y Proof of Concept), que apoya la excelencia científica.

"Todo esto", subraya, "ha sido posible gracias a un equipo con especialistas de distintas disciplinas que han permitido la combinación de teorías físicas, modelos computacionales, síntesis de materiales y desarrollos de plataformas tecnológicas, como una impresora 4D".

Uno de los escenarios que permite emular la plataforma, denominada NeoMag, es lo que ocurre en el cerebro cuando se produce un golpe en la cabeza.

En este tipo de traumatismos, sobre el cerebro "se ejerce una fuerza muy rápida, muy abrupta y compleja que puede tener consecuencias cognitivas", explica García González. "La tecnología que hemos desarrollado nos permite reproducir en el laboratorio todos esos efectos mecánicos, entender qué les pasa a las células, cómo se deforman, qué ocurre en sus estructuras y cuáles son las consecuencias", añade.

En un reciente artículo publicado en la revista Advanced Materials, el equipo ha desgranado lo que les sucede en concreto a los astrocitos, un tipo de célula cerebral, ante un golpe simulado en la plataforma.

Según su análisis, la fuerza del golpe genera una serie de deformaciones que impactan directamente sobre la estructura de estas células, que se vuelve caótica, e influye en los canales mecanosensitivos, una vía de comunicación intracelular que se produce a través de intercambios de señales eléctricas. "Las señales de calcio que permiten ver cómo se están comunicando estas células muestran una primera reacción en la que las células se alteran, como si quisieran chillar y pedir ayuda", explica en lenguaje coloquial García. "Pero luego vemos que llega un momento que saturan y ese sobreesfuerzo hace que se queden calladas y no sean capaces de comunicarse". Esa alteración en la comunicación, continúa, explicaría los fallos cognitivos o la pérdida de memoria que a menudo se derivan de un golpe fuerte en la cabeza.

"Somos capaces de reproducir esos patrones de deformación en nuestro sustrato inteligente e incluso amplificarlos al 50%, por encima de los niveles que generan daño cerebral. Y podemos reproducirlo a la vez que vemos qué le sucede a las células, algo que no era posible hasta ahora", remarca el científico, que volvió a España desde Oxford con una beca de atracción de talento y ahora dirige el laboratorio de Estructuras Multifuncionales y Biomecánica en la Universidad Carlos III.

REDUCIR LA EXPERIMENTACIÓN CON ANIMALES

La herramienta que el equipo ha desarrollado, señala García González con entusiasmo, abre la puerta a un sinfín de investigaciones y podría permitir reducir la experimentación con animales.

Lo subraya también Clara Gómez Cruz, investigadora de la unidad y primera firmante del citado trabajo. "Es cierto que la experimentación animal sigue siendo esencial para el avance científico en biomedicina. Sin embargo, me parece importante destacar que la tecnología que hemos desarrollado permite el estudio del desarrollo de estas enfermedades, reduciendo la necesidad de recurrir a modelos animales para fases específicas de la investigación".

En el futuro, si todo va bien, la tecnología podría incluso servir para modificar el comportamiento de las células desde el exterior, usando campos magnéticos, plantean los investigadores.

Al principio, el equipo pensó que la plataforma sería útil principalmente para estudios de enfermedades neurológicas, pero a medida que han desarrollado las herramientas, han visto que el potencial de aplicaciones es mucho más amplio y variado. "El principal reto que nos planteamos ahora es estandarizar la tecnología y llevarla a distintos laboratorios, de manera que podamos transformar investigación básica o de ciencia fundamental en soluciones y revertir este trabajo a la sociedad", expone García González. Para conseguir este objetivo, el equipo ha puesto en marcha la spin-off 60Nd que busca "generar nuevos métodos para optimizar el desarrollo de tratamientos médicos, incluyendo consideraciones biomecánicas y mecanobiológicas en los mismos".

“A menudo tenemos una idea, pero no percibimos que pueda ser una innovación”, "Es imprescindible que sigan apareciendo unidades de innovación en los hospitales", "La innovación ha de interpretarse en 360º y siempre debe estar centrada en las personas" El grupo de científicos ya ha iniciado colaboraciones con distintos grupos de investigación interesados en lo que la plataforma puede ofrecer. "Por ej Daniel García, Premio Nacional de Investigación Joven en 2023, utiliza la tecnología que permite imitar y simular los cambios que tienen lugar en distintas enfermedades. Off Cristina G. Lucio Off

El ácido bempedoico revoluciona el abordaje de la hipercolesterolemia

Archivado: junio 10, 2024, 8:23am UTC por saradomingo

Cardiología saradomingo Lun, 10/06/2024 - 10:23 Reducción del LDL

La hipercolesterolemia se considera actualmente como un factor causal de ateroesclerosis. Por ello, según destaca José Luis Zamorano, jefe de servicio de Cardiología del Hospital Ramón y Cajal, las principales guías de práctica clínica, tanto en Europa como en Estados Unidos, recomiendan reducir agresivamente los niveles de colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL).

En concreto, en pacientes con riesgo cardiovascular muy alto, como aquellos que han sufrido un infarto de miocardio o un ictus, los valores de colesterol LDL deberían ser inferiores a 55 mg/dL (1,4 mmol/L) y un 50% más bajos con respecto al valor basal.

Las estatinas han sido el grupo de fármacos base en el abordaje del colesterol durante décadas, con resultados muy satisfactorios para miles de pacientes y con un papel importante no solo para reducir el colesterol sino también en prevención cardiovascular pero no son la respuesta para todos los pacientes. De hecho, en monoterapia, resultan en muchos casos insuficientes para conseguir un control óptimo del colesterol LDL.

Además, hasta un 5-10% de los pacientes presentan intolerancia a las estatinas y desarrollan mialgias lo cual puede llevar a discontinuar el tratamiento, explica Alessandro Sionis, director de la Unidad de Cuidados Intensivos y Agudos Cardíacos del Servicio de Cardiología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, de Barcelona.

La aparición de nuevas moléculas, como el ácido bempedoico, está propiciando un cambio de paradigma en el manejo de la hipercolesterolemia y la mejora de la prevención cardiovascular al propiciar una solución para pacientes en los que hasta ahora no se conseguían los objetivos marcados con el arsenal terapéutico disponible.

Sin embargo, la realidad es que "no estamos implementando todo este conocimiento que acumulamos y nos encontramos con un grupo de pacientes en los que no llegamos a los objetivos perseguidos bien porque no están bien tratados o porque no toman las dosis adecuadas", señala Zamorano. Así, según un reciente estudio publicado en The Lancet en el 75% de los pacientes considerados de muy alto riesgo no se consiguen los objetivos de colesterol deseados, y tampoco en el 68% de los pacientes de alto riesgo.

Conocer el código de circulación pero saltarse los stop

Y esto es como conocer al dedillo el código de circulación, pero después saltarse las señales de stop cuando se circula en carretera, con lo que las consecuencias pueden ser nefastas, explica Zamorano.

En estos casos es necesario optar por combinar las estatinas con otros fármacos como ezetimiba, que actúa reduciendo la absorción del colesterol, o con inhibidores de PCSK9, unos anticuerpos monoclonales "que presentan el principal inconveniente de que tienen un coste elevado. Son fármacos muy eficaces, pero no para todos los pacientes", señala Sionis.

Indicaciones del ácido bempedoico

En este nuevo panorama en el abordaje de la hipercolesterolemia está jugando un papel clave otra nueva molécula, el ácido bempedoico especialmente en aquel grupo de pacientes en los que a partir del tratamiento con estatinas no se consiguen los objetivos deseados o en los que no se puede mantener el tratamiento con dosis altas o son intolerantes a estatinas, explica Zamorano, y que ha demostrado eficacia en la reducción del colesterol y de los eventos cardiovasculares.

¿Qué lugar ocupan los nuevos medicamentos en dislipemias?, Ácido bempedoico: reduce el riesgo de eventos (primeros y posteriores) cardiovasculares sin aumentar la diabetes, Los tratamientos que ya están aquí y evitan la ECV en pacientes con aterosclerosis, Hasta un 75% de pacientes no controlaría su colesterol LDL, principal causa de aterosclerosis En un paso metabólico más precoz Se trata de un profármaco de administración oral que actúa principalmente en el hígado inhibiendo la adenosina tri Esta nueva molécula mejora la prevención cardiovascular al ser una solución para pacientes en los que no hay resultados con otros fármacos. Off Covadonga Díaz Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off

La OMC pone en marcha un registro de agresiones a la profesión médica

Archivado: junio 6, 2024, 11:53am UTC por saradomingo

Profesión saradomingo Jue, 06/06/2024 - 13:53 #StopAgresiones

El Observatorio contra las agresiones de la Organización Médica Colegial (OMC) ha puesto en marcha un registro de agresiones a la profesión médica con el objetivo de recabar datos más precisos que permitan conocer todas las dimensiones de esta situación para elaborar propuestas y medidas más eficaces frente a esta violencia social. Con este formulario publicado en la página web del Consejo General de Médicos, los colegiados podrán responder a las cuestiones planteadas correspondientes a toda su vida laboral de una manera anónima.

José Mª Rodríguez Vicente, secretario general de la OMC, resalta la importancia de este tipo de acciones para “dar visibilidad a la auténtica realidad de esta lacra que desgraciadamente en vez de disminuir va en aumento, no solo en nuestro país, sino que hemos observado que está aumentando a nivel mundial”.

Rodríguez Vicente afirma que el trabajo de este observatorio “que ha sido pionero y es referencia en toda Europa e Iberoamérica desde hace más de 15 años”, da un nuevo paso adelante con esta acción que va a permitir tener una fotografía más real de una situación. “No podemos permitir que cada día se produzcan agresiones a médicos y médicas de nuestro país. Cuánto mejor conozcamos esta violencia social, mejor podremos combatirla”.

Más de 7.000 actos violentos contra médicos desde 2010, Puertas abiertas, timbres antipánico, cursos de defensa personal... Así previenen los sanitarios las agresiones, Cada diez horas un médico es agredido en España en el ejercicio de su labor Esta lucha contra las agresiones es una de las principales líneas de actuación de organización, según destaca su dirigente, así como la reciente publi El objetivo es obtener datos más precisos para conocer todas las dimensiones de esta situación y elaborar propuestas y medidas más eficaces frente a esta violencia social. Off Redacción Off

Madrid crea el almacén de datos sanitarios más grande de Europa para mejorar la atención al paciente

Archivado: junio 6, 2024, 9:01am UTC por saradomingo

Política y Normativa saradomingo Jue, 06/06/2024 - 11:01 Proyecto Génesis

La Comunidad de Madrid ha creado el mayor almacén de datos de Europa de ámbito sanitario, aglutinando en un solo repositorio 1.600 millones de ellos, procedentes de hasta 400 aplicaciones. Este espacio único, que se enmarca dentro del proyecto Génesis, ofrece como principal ventaja una atención más personalizada y eficaz para el paciente.

La directora general de Salud Digital de la Consejería de Digitalización, Nuria Ruiz, ha presentado esta iniciativa en la primera jornada del South Summit 2024. Durante el evento, ha señalado que esta medida ya ha empezado a implantarse apoyándose en el uso de tecnologías como el Big Data y la Inteligencia Artificial (IA), para sacar todo el potencial al uso de la información guardada.

Génesis forma parte de la estrategia del Ejecutivo regional para lograr la transformación digital del sistema autonómico de salud. Su labor se centra en sentar las bases para una organización apoyada en la tecnología y orientada a los profesionales y usuarios. Esto se traduce en una mejora de la experiencia global, acortando tiempos, reduciendo costes asociados al servicio o mejorando la accesibilidad.

De Miguel (investigador): "Construir el Espacio Europeo de Datos Sanitarios es transformar una mina de diamantes en joyas de brillantes", Por qué los hospitales no comparten la historia clínica digital y las farmacias no acceden a ella, España parte de una buena posición para adaptarse al EEDS, pero diez expertos hablan del trabajo por hacer Con ello, el SERMAS ha puesto en marcha investigaciones sobre la evolución de los pacientes que han sido trasplantados, las consecuencias médicas de u Recoge más de 1.600 millones de datos, procedentes de hasta 400 aplicaciones, para poder personalizar la atención. Off Redacción Off

Mercedes Montoro: “En oncología somos capaces de disfrutar del día a día e intentamos transmitirlo a los pacientes”

Archivado: junio 5, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Profesión saradomingo Mié, 05/06/2024 - 08:00 Entrevista

Mercedes Montoro -Lorite es enfermera de práctica avanzada (EPA) en terapia CAR-T en el Hospital Clínic de Barcelona y responsable del eje de Enfermería en Terapia Celular en el Grupo Español de Trasplante Hematopoyético y Terapia Celular. Su día a día le obliga a una actualización científica constante, pero además, le permite establecer relaciones profundas y mantenidas en el tiempo con estos pacientes oncohematológicos y sus cuidadores, de las que reconoce que es difícil desconectar. También saca tiempo para la docencia y la investigación, y es firmante de publicaciones sobre temas diversos, como la gestión del dolor en demencia, la calidad de la información sobre el diagnóstico al paciente oncológico y la Guía de Cuidados de Enfermería para pacientes que reciben terapia CAR-T.

Pregunta.

¿Cuáles son los principales retos en su trabajo?

Respuesta.

La incertidumbre por la progresión de la enfermedad y la percepción del paciente y cuidador sobre el pronóstico. A día de hoy las CAR-T están aprobadas en segundas o terceras líneas de tratamiento, pero muchos pacientes hasta llegar a estas terapias han recibido más líneas, que pueden incluir un trasplante de médula ósea. Esto genera una calidad de vida alterada, debido a las toxicidades previas y como la enfermedad es refractaria, un riesgo inminente de progresión.

P.

¿Cómo son los pacientes que reciben CAR-T? ¿Qué expectativas tienen y cuál es su estado de ánimo?

R.

Son pacientes que han visto frustrados el objetivo de cura con tratamientos anteriores y viven de forma esperanzadora esta nueva terapia. Además, con el fin de evitar infecciones o complicaciones, tienden aislarse. Teniendo en cuenta que hay ocho comunidades sin centro acreditado en CAR-T, para algunos acceder a este tratamiento obliga a alejarse de su núcleo familiar, amistades y trabajo. Nuestro principal reto es atender todas las necesidades sin generar falsas esperanzas y proporcionar una mejora en la salud del paciente y cuidador a todos los niveles. El estado de ánimo suele ser de mucha ansiedad e incertidumbre.

P.

¿Hay algún caso concreto que le haya sorprendido?

R.

Son muchos; tengo pacientes que han conseguido muchos logros: han tenido hijos, han formado una vida en pareja, han podido estudiar o ejercer una profesión, y que, en definitiva, han podido continuar. Un caso impactante fue el de un paciente de edad avanzada que, debido al síndrome de liberación de citoquinas y la lisis tumoral, estuvo más de diez días en la UCI y a los tres meses ya se encargaba de las tareas de su huerto. Tres años y medio después continúa manteniendo una vida activa. Otros pacientes se han quedado en el camino. Pero aunque la terapia no sea siempre sea un éxito no significa que todo el proceso no pueda ser excelente, el más adecuado e individualizado para el paciente y el cuidador.

La sanidad española ovaciona el "compromiso y liderazgo" de 12 Admirables en el 32 Aniversario de Diario Médico, Soledad Gallardo: “En un año y medio la asistencia no se parecerá en nada a la que conocemos”, María Sanjurjo: "Apostamos por un modelo de atención farmacéutica personalizada" Pregunta. ¿Cómo se vive a nivel personal los casos de los pacientes que fallecen? Respuesta. He aprendido mucho de mi marido, que es enfe Tener muy presente que no siempre hay un mañana ayuda a valorar más el presente, reconoce Mercedes Montoro-Lorite, que es una referencia en la profesión enfermera. Admirables Off Naiara Brocal Off

Galicia: acuerdo entre la Consellería y los colegios médicos sobre el funcionamiento del XIDE

Archivado: mayo 30, 2024, 11:06am UTC por saradomingo

Política y Normativa saradomingo Jue, 30/05/2024 - 13:06 Organización

La Consejería de Sanidad y los colegios oficiales médicos de Galicia han llegado a un acuerdo sobre el funcionamiento del sistema de gestión integral de la demanda en equipo (XIDE según sus siglas en gallego), implantado en atención primaria para regular la demanda no esperada. La organización del programa recaerá en el jefe de servicio, que decidirá las tareas que realizará tanto el personal de servicios generales (PSX según sus siglas en gallego) como los profesionales sanitarios. Los colegios consideran que el pacto corrige el principal defecto que atribuían a XIDE: un triaje encubierto que realiza personal no sanitario.

El objetivo del programa es regular la accesibilidad de los pacientes que llegan sin cita previa a los centros de salud mediante la elección del profesional del equipo asistencial que resuelve sus peticiones. Se creó con la finalidad de aliviar a los médicos de AP de la importante carga de trabajo que soportan actualmente debido a la escasez de galenos en el primer nivel asistencial. El sistema funciona a través de una aplicación informática que los administrativos de los centros de salud van cumplimentando en función de las respuestas del paciente.

La implantación de XIDE resultó contradictoria. Algunas sociedades científicas de atención primaria lo recibieron bien, como Agamfec (SemFYC en Galicia) pero no gustó a los cuatro colegios médicos y los sindicatos profesionales (CESM Galicia y O´Mega). Pidieron su retirada, alegando que en la práctica se trata de un triaje encubierto realizado por personal no sanitario, que es de dudosa legalidad e impropio de la atención ordinaria en primaria.

El Consejo Gallego de Médicos insiste en retirar el Plan XIDE y lo lleva al Supremo, La justicia avala el programa de citación 'Xide' frente al recurso del Consejo de Colegios de Médicos de Galicia , Galicia: colegios y sindicatos médicos denuncian que el sistema XIDE es ineficaz y piden su retirada Los colegios interpusieron incluso una demanda judicial, que fue desestimada por el Tribunal Superior de Justicia de Galicia (TSJG), pero fue recurrid La organización del programa recaerá en el jefe de servicio, que decidirá las tareas que realizará tanto el personal de servicios generales. Off María R. Lagoa. A Coruña Off

José María Rodríguez: "Ser reconocido por los compañeros es un orgullo"

Archivado: mayo 26, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Profesión saradomingo Dom, 26/05/2024 - 08:00 Admirables 2024

La cuarta edición de los Premios Admirables, que junto a su publicación hermana, Correo Farmacéutico, y con la colaboración de Bidafarma, Indas y Pfizer, concede Diario Médico, se ha celebrado en la Real Fábrica de Tapices con la asistencia de numerosas personalidades del sector para reconocer la labor de 12 profesionales en cuatro categorías: Medicina, Farmacia, Enfermería e Investigación.

Entre los asistentes, José María Rodríguez, secretario general de la OMC, ha destacado el "orgullo" que supone ser reconocido por los propios compañeros y puesto en valor la concesión de estos premios por el reconocimiento profesional que supone. "Tiene que suponer un orgullo y satisfacción el que se acuerden de él y sean sus propios compañeros los que le elijan como admirable".

La periodista Ainhoa Arbizu ha sido la encargada de conducir el acto al que han acudido representantes políticos y profesionales del sector sanitario. Entre ellos, además del citado Rodríguez, han acudido presidentes de colegios profesionales, sociedades científicas, patronales del sector (distribución farmacéutica, medicamentos genéricos, innovadores...) y diferentes personalidades tanto de la sanidad pública como privada.

La sanidad española ovaciona el "compromiso y liderazgo" de 12 Admirables en el 32 Aniversario de Diario Médico, Fátima Matute: "Hay que utilizar la política para mejorar la sanidad y no utilizar la sanidad para hacer política" Premiados en la categoría de Medicina: Carlos Murillo, presidente de Pfizer, ha entregado los galardones en esta categoría, tras un breve vídeo exp El secretario general de la OMC, José María Rodríguez, pone en valor los premios Admirables. Admirables Off Redacción Off

El Sespa presenta una estrategia estructural frente a las esperas con 500 cirugías más al mes

Archivado: mayo 21, 2024, 10:16am UTC por saradomingo

Política y Normativa saradomingo Mar, 21/05/2024 - 12:16 Reformas

El Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) ha diseñado una estrategia para convertir en estructural el abordaje de la listas de espera, y realizar a lo largo del año unas 70.000 operaciones programadas, lo que significa realizar unas 500 intervenciones más al mes de las que se vienen realizando como media en los últimos cinco años.

Para ello la base es sacar el máximo rendimiento a los recursos disponibles en la red asistencial y ampliar las jornadas de tarde, con lo que se prevé destinar 10,5 millones de euros a financiar un complemento de productividad vinculado al incremento de la actividad, que pasará a ser estructural, según los detalles de la estrategia presentada por el gerente del Sespa, Aquilino Alonso, y el subdirector de Organización de Servicios Sanitarios, Víctor Manuel Rodríguez Blanco.

Este plan tiene como objetivo aumentar la actividad y así reducir las demoras no solo en cirugía, sino también en pruebas, consultas y otros procedimientos como los vasculares intervencionistas o la hemodinámica.

Además del propósito general de garantizar una asistencia sanitaria de calidad que cumpla los tiempos máximos de garantías previstos, el Sespa se marca una serie de objetivos específicos como son incrementar la actividad quirúrgica programada un 10% este año respecto a 2023; reducir a finales de este año un 30% el número de pacientes con demora estructural superior a 180 días, en comparación también con el año pasado y disminuir el tiempo medio de espera en los procesos incluidos en el decreto de garantía de espera del Gobierno de Asturias.

Fortalecer atención primaria y reducir las listas de espera, prioridades del nuevo gerente del Sespa, Aquilino Alonso retorna a Asturias desde Andalucía como nuevo gerente del Sespa, Asturias: así es su método para atraer a médicos de otras autonomías Para llevar a adelante estos fines, el Sespa ha desarrollado un decálogo de actuación que pasa por usar todos los recursos disponibles en red; reducir Se destinarán 10,5 millones a un complemento para incrementar la actividad por las tardes. Off Covadonga Díaz Off

La farmacia, gran aliada ante el dolor menstrual (y no solo con fármacos)

Archivado: mayo 18, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Autocuidado saradomingo Sáb, 18/05/2024 - 08:00 Salud de la mujer

El dolor menstrual afecta a más del 50% de las mujeres en edad fértil y constituye uno de los motivos más frecuentes de consulta médica. Puede ser tan intenso que el 20% de las mujeres reconoce que influye negativamente en su vida académica y laboral. Sin embargo, es una entidad no demasiado estudiada, que en general no ha recibido la atención que merece y de hecho muchas mujeres han normalizado vivir con este dolor varios días al mes cuando existen medidas eficaces que pueden ayudar a reducirlo y para cuya divulgación la farmacia constituye un eslabón clave.

El dolor menstrual ha sido considerado un síntoma normal y fisiológico entre la población femenina, según explica María Dolores Ibáñez Jaime, especialista del grupo de trabajo Salud y Mujer de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (SEFAC). Incluso dos de cada tres mujeres continúan padeciendo este dolor en la edad adulta. De hecho “se ha banalizado y estudiado relativamente poco; algo más se ha estudiado la dismenorrea secundaria pero mucho menos la primaria”, indica María José Alonso, farmacéutica, que fue durante casi dos décadas vocal de Plantas Medicinales del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona y es miembro del grupo de trabajo de Productos Naturales de la Asociación Española para el estudio de la Menopausia (AEEM).

La reciente Ley Orgánica 1/2023, de 28 de febrero, de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo ha reconocido la posible situación de pérdida de productividad temporal derivada de menstruaciones incapacitantes debido a patologías ginecológicas o dismenorrea secundaria con el fin de no normalizar este dolor y mejorar la calidad de vida de las pacientes.

Distinción de la dismenorrea primaria y secundaria

Una de las primeras cuestiones a tener clara es que la dismenorrea puede ser primaria, cuando el dolor se limita a la fase menstrual del ciclo y no está causado por ninguna patología pélvica subyacente y puede ser también secundaria a otro proceso patológico, explica Ibáñez. En este último caso ya hay un problema orgánico, indica Alonso.

Y es importante que el farmacéutico conozca todos los síntomas que puede ir asociados a una y otra situación para, sobre todo, en el caso de la segunda orientar a la mujer sobre la importancia de una consulta precoz con el ginecólogo, según coinciden en señalar todas las expertas consultadas.

Dolor espasmódico en la dismenorrea primaria

El dolor en la dismenorrea primaria es de tipo espasmódico, con contracciones uterinas anormales y dolorosas que puede irradiarse hacia la espalda y a las piernas. Este incremento anormal de la motilidad del útero es debido a un aumento en la producción de prostaglandinas junto a una caída en los niveles de esteroides ováricos en el debut de la menstruación.

El dolor comienza horas antes del sangrado y alcanza su auge el primer día de este, pudiendo durar hasta dos y tres días, indica Ibáñez. Y puede ir acompañado de otros síntomas como náuseas y vómitos, hinchazón, diarrea, estreñimiento en algunos casos, dolor de cabeza, astenia, fatiga, hinchazón y malestar general, señala Isabel López, farmacéutica del servicio de Información Técnica Profesional del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid.

Salud de la mujer: ellas piden un espacio propio y visible en la farmacia, ¿Eleva la menarquia precoz el riesgo de diabetes tipo 2 e ictus en la edad adulta? , Las mujeres visitan más las farmacias y la mitad de las veces lo hacen por otros El factor que puede desencadenar este dolor es el paso del tejido menstrual por el cuello del útero, según explica López, con un aumento de la contrac El conocimiento de los síntomas de la dismenorrea primaria y secundaria por parte del farmacéutico permite ofrecer una serie de consejos, farmacológicos o no, a las mujeres. Off Covandoga Díaz Off

Comunidad Valenciana y Castilla-La Mancha “garantizan” la calidad de la atención sanitaria en zonas limítrofes

Archivado: mayo 15, 2024, 12:12pm UTC por saradomingo

Política y Normativa saradomingo Mié, 15/05/2024 - 14:12 Acuerdo

Los presidente de la Comunidad Valenciana y Castilla-La Mancha, Carlos Mazón y Emiliano García-Page, respectivamente, han firmado esta mañana un acuerdo de colaboración y un protocolo de intenciones para mejorar y garantizar una atención sanitaria de calidad en zonas limítrofes. El acuerdo, ratificado en el Hospital de Requena (Valencia) y de aplicación inmediata, beneficiará a los ciudadanos residentes en cinco municipios del Valle de Ayora (Valencia), que podrán tener como referencia el Hospital de Almansa (Albacete) para su atención sanitaria. Igualmente, los vecinos de 22 localidades de la Serranía Baja de Cuenca podrán ser atendidos en el Hospital de Requena (Valencia). En total, 13.778 beneficiarios directos y “millones” de forma indirecta -el resto de población de ambas regiones-, “si así lo precisan”, según ha resaltado el presidente Mazón.

El consejero valenciano, Marciano Gómez, ha destacado que el acuerdo va en la línea de la “colaboración, coordinación, equidad y solidaridad entre comunidades autónomas vecinas”, señalando que “mejora” el ya existente entre ambas. Ello se debe a que a la tradicional colaboración a nivel asistencial, que se extiende a ambos niveles, se suma un protocolo que “hace mucho hincapié en la investigación, docencia y transformación digital”. Gracias al mismo, los profesionales de ambos hospitales de referencia podrán propiciar y participar en ensayos clínicos, en los cuales también tendrán cabida “los médicos de atención primaria del Valle de Ayora o Serranía Baja de Cuenca”. A nivel de transformación digital, se trabajará en la digitalización de la radiología y la receta electrónica. Según Gómez, se trata de avanzar en “una historia clínica que pudiera ser única o, al menos, en aquellas exploraciones complementarias de mayor prevalencia”, apostando porque sea el “principio de la unión” para impulsar una tarjeta sanitaria única española. De forma gráfica, ha expresado, se trata de que se mueva “la tecnología, la imagen, las analíticas...y no los pacientes”.

Mariola Penadés, nueva directora general de Investigación e Innovación de la Comunidad Valenciana, Comunidad Valenciana trabaja para "presentar antes de que acabe el año un plan de salud mental", Cómo sacar a AP "del pozo del olvido", gran preocupación de los profesionales Jesús Fernández Sanz, consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, se ha felicitado por la firma del acuerdo, resaltando que han sido los presidentes a Acuerdo en materia sanitaria y atención especializada de primer y segundo nivel, así como farmacia hospitalaria, o atención de emergencias, entre otros. Off Enrique Mezquita Off

La cirugía de ganglio centinela incrementa la capacidad de detección de metástasis en el cáncer de próstata

Archivado: mayo 15, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Oncología saradomingo Mié, 15/05/2024 - 08:00 Diagnóstico

La agresividad del cáncer de próstata está vinculada principalmente a su capacidad de diseminación, que ocurre sobre todo a través del sistema linfático. Sin embargo, no existía una técnica quirúrgica o de imagen que garantice una detección altamente sensible. En este escenario, una investigación doctoral realizada por Javier Pérez Ardavín, del Servicio de Urología del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia, ha demostrado que la cirugía del ganglio centinela -técnica consistente en la identificación de las primeras estaciones de metástasis con la consecuente exéresis de tres o cuatro ganglios linfáticos y, tras observarlos al microscopio, determinar la existencia o no de células malignas-, posibilita conseguir una alta tasa de detección de metástasis en este tipo de tumor.

De este modo se alcanza un nivel de detección del cien por cien en los pacientes con riesgo medio o alto de invasión ganglionar, siendo superior a la obtenida por la técnica tradicional, la linfadenectomía extendida, que además requiere la extracción de hasta 20 ganglios. Este proyecto, fruto de siete años de trabajo para la tesis doctoral que ha defendido en la Universidad Católica de Valencia (UCV), facilita también una mejor estadificación del cáncer de próstata porque “se pueden determinar lugares de metástasis que la intervención quirúrgica clásica no consigue descubrir”, apunta Pérez Ardavín.

El Servicio de Urología de La Fe inició su singladura en el ganglio centinela en 2014 y, conjuntamente con el Servicio de Medicina Nuclear (Pilar Bello, Pablo Sopena y Víctor Vera Pinto), se organizó la aplicación técnica. Según incide Pérez Ardavín, que realizó su investigación clínica bajo la dirección de César David Vera Donoso y Manuel Martínez, “la técnica nos ofrece un mejor estadio de la enfermedad y, por ende, ajusta mejor el pronóstico de nuestros pacientes, por si fueran candidatos a tratamientos adyuvantes”. Otro objetivo fue disminuir el número de linfadenectomías extendidas a las que sometemos a nuestros pacientes, “para disminuir la comorbilidad que acarrea”.

Entre 2020 y 2040 se duplicarán los casos de cáncer de próstata en el mundo, Nueva formulación de 'Erleada', para cáncer de próstata metastásico, en una sola dosis diaria , Llega a España la primera terapia oral de privación de andrógenos para próstata Para la realización del estudio, se analizaron los datos obtenidos de 112 pacientes con cáncer de próstata de riesgo medio y alto de afectación gangli Esta cirugía alcanza un nivel de detección del cien por cien en los pacientes con riesgo medio o alto de invasión ganglionar. Off Enrique Mezquita Urología Off

La Joint Commission International acredita la calidad asistencial del Hospital Vithas Almería

Archivado: mayo 8, 2024, 11:41am UTC por saradomingo

Empresas saradomingo Mié, 08/05/2024 - 13:41 Revisados más de 1.200 estándares

Tan solo 24 hospitales en toda España han conseguido hasta ahora superar los 1.200 estándares de calidad y seguridad del paciente que evalúa la Joint Commission International (JCI), organismo internacional radicado en Chicago. El último en conseguirlo ha sido el Hospital Vithas Almería, grupo que acumula con este cuatro centros con esta distinción: Vithas Xanit Internacional, Madrid Arturo Soria y Granada.

Esta certificación es un aval de la calidad asistencial y de seguridad del paciente a nivel internacional. Así, el grupo Vithas da un paso más en su objetivo, que en 2012 asumió el reto de mejorar en este aspecto. La compañía se convirtió en 2023 en el quinto grupo hospitalario de todo el mundo en obtener la Joint Commission International en la modalidad Enterprise, que acredita que toda la organización, su gobernanza, estrategias corporativas y órganos de gobierno están igualmente enfocados a la excelencia asistencial y seguridad del paciente.

Esos fallos (incomprensibles) en la calidad asistencial, Los problemas de comunicación son el mayor riesgo para el paciente crítico, "La inteligencia artificial es inevitable para mejorar la seguridad del paciente" Evaluación Durante cuatro días, en jornadas de mañana y tarde, los auditores de la Joint Commission International han realizado la evaluación del c Este hospital se suma a la lista de centros acreditados en España con esta distinción, en total son 24. Off Redacción Off

Reclamación por falta de resultados en Odontología

Archivado: mayo 4, 2024, 6:52am UTC por saradomingo

Consulta saradomingo Sáb, 04/05/2024 - 08:52 Otras profesiones

Como odontólogo, he recibido una demanda y me reclaman la devolución de honorarios debido a que el resultado del tratamiento no ha sido el esperado. Lo cierto es que el paciente no acudía regularmente a las visitas de revisión y el tratamiento se prolongó más de lo normal. Finalmente, dejó de acudir a la consulta. Cuáles son las opciones reales de condena. M.R.L. (Valencia)

Como sabemos, la medicina depende de múltiples causas que, en ocasiones, se escapan a las manos de los facultativos, como por ejemplo, en el presente caso, la falta de colaboración de los pacientes.

Y es que la responsabilidad del profesional médico es de medios y como tal no puede garantizar un resultado concreto. Los médicos actúan sobre personas, con o sin alteraciones de la salud, y la intervención médica está sujeta, como todas, al componente aleatorio, por lo que los riesgos o complicaciones que se pueden derivar de las distintas técnicas de cirugía utilizadas son similares en todos los casos y el fracaso de la intervención puede no estar tanto en una mala praxis, cuanto en las simples alteraciones biológicas.

Tratamiento de datos de menores de edad , ¿Hay riesgo de condena por un cambio de cirujano y técnica?, Consecuencias de ignorar la notificación por burofax Lo contrario supondría prescindir de la idea subjetiva de culpa, propia de nuestro sistema, para poner a su cargo una responsabilidad objetiva, cuando Off Agustín Navarro Fornes. Abogado del Despacho Fornes Abogados Off

Alergia primaveral: gafas de sol, mascarilla y evitar lugares con vegetación

Archivado: mayo 1, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Autocuidado saradomingo Mié, 01/05/2024 - 08:00 Patología estacional

La primavera ya está aquí, lo que significa más horas de luz, temperaturas agradables y naturaleza en todo su esplendor. Sin embargo, no es una estación tan grata para las personas que sufren alergia primaveral, más bien al contrario, es una época crítica. Y no se trata de un problema minoritario; más de ocho millones de españoles sufren alergia a los pólenes y experimentan síntomas alérgicos en estos meses del año: “Ocho millones y creciendo”, enfatiza Manuel Rial, coordinador de la Unidad de Alergia Respiratoria del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña (Chuac), quien llama la atención sobre el aumento constante de todas las rinitis alérgicas: “Se calcula que hoy el 20% de la población tiene rinoconjuntivitis alérgica y los estudios prevén que en 2050 llegará al 50%”.

España es un país problemático porque existen concentraciones prácticamente de todos los pólenes importantes debido a sus condiciones climatológicas: gramíneas, pólenes de los árboles (olivo, roble, plátano de sombra, abedul) y el polen de las malezas (paritaria, salsola, plantago). Durante el periodo de polinización, una sola planta produce miles de granos de pólenes y, con el viento, circulan en el aire alcanzando grandes distancias.

Conocer los síntomas de la alergia para diferenciarlo de un catarro es esencial para ofrecer un tratamiento preventivo

La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic) no hace una previsión halagüeña para esta primavera. En el primer trimestre del año se ha observado un comportamiento atípico de la polinización de las plantas cupresáceas, características de esta época y confirma que las inusuales altas temperaturas vividas desde finales de enero en el país han provocado un adelanto del pico de polinización.
Diego Sarasketa, farmacéutico comunitario en Amorebieta-Etxano, Vizcaya, habla de la importancia de la oficina de farmacia como el primer contacto que muchas personas tienen con el sistema sanitario: “Es bastante habitual que nos encontremos en esta época con personas con síntomas de alergia, que muchas veces no saben lo que tienen, que piensan que puede ser un catarro”.

Detección sencilla

Advertir al paciente sobre la posibilidad de una alergia es una de las primeras y esenciales contribuciones que puede hacer el farmacéutico dentro de una labor que es principalmente preventiva. La detección resulta relativamente sencilla, reparando en los síntomas o bien observando si la persona de forma reiterada solicita antihistamínicos que no precisan prescripción médica. Cuando existen síntomas de alergia, la norma general es que existe alergia y, por tanto, amerita de un diagnóstico para confirmar la sospecha.

“Detectamos gente con mocos que nos pide un antigripal”, continúa explicando Sarasketa, quien recomienda a sus colegas realizar una buena anamnesis para poder diferenciar la alergia de un resfriado: “La alergia no suele causar dolor de garganta, fiebre ni flemas. Produce estornudos y mucosidad líquida, pero no tos de pecho. El catarro no cursa con picor de garganta y lagrimeo en los ojos. Por eso es importante preguntar bien por los síntomas, si los ha sufrido otras veces, si los tuvo el año pasado en primavera, si ya ha tomado un antigripal y no le ha quitado la congestión y el malestar”.

Las enfermedades causadas por la alergia a pólenes son conjuntivitis, rinitis y asma. El paciente puede sufrir una de estas afecciones, las dos o las tres. Lagrimeo, la sensación de tener una arenilla en el ojo, estornudos, muchas veces encadenados, mucosidad generalmente acuosa, congestión o taponamiento de nariz, picor de garganta, dificultades respiratorias, pitidos en el pecho o disnea, son algunos de los síntomas en los que hay que fijarse.

La Seaic subraya que todo paciente alérgico a pólenes debe saber que lo es y conocer a cuáles es alérgico, así como las fechas en las que su concentración atmosférica alcanza niveles más significativos. “Es necesario un diagnóstico. Al paciente que va a la farmacia un poco perdido, que no sabe lo que tiene y con síntomas compatibles con la alergia, el farmacéutico debe indicarle que vaya a su médico para tener un diagnóstico”, matiza Manuel Rial.

Desde la farmacia se ofrece medidas higiénico-sanitarias y la necesidad de un diagnóstico por parte del médico

El coordinador de la Unidad de Alergia Respiratoria del Chuac destaca también la labor del farmacéutico con los pacientes que tienen un tratamiento de base y medicación de rescate: “En asma, por ejemplo, el rescate suele ser Ventolin. Cuando una persona recoge más de dos Ventolines al año, el farmacéutico debe recomendarle que vaya a ver a su especialista. También a un paciente que retira muchos antihistamínicos debe decirle que vaya al médico”.

Medidas higiénicosanitarias

El fácil acceso a la oficina de farmacia coloca a sus profesionales en posición ideal para divulgar medidas higiénico-sanitarias destinadas a amortiguar el impacto de los alérgenos en los pacientes. Como pautas generales, deberán aconsejarles evitar una estancia prolongada y la actividad física innecesaria en parques, jardines y zonas de arbolado, sobre todo si hace viento, mantener las ventanas de la casa y especialmente del dormitorio cerradas, ventilar la habitación al atardecer y realizar pulverizaciones de agua antes de acostarse.

Son útiles las gafas de sol para proteger la mucosa conjuntival y la mascarilla para escudar las mucosas respiratorias, “incluso con una quirúrgica es suficiente”, apunta Rial. “También es bueno evitar los ambientes con mucho humo, sea por tabaco o por contaminación, porque inflaman el sistema respiratorio, y los cambios bruscos de temperatura porque pueden desencadenar la rinorrea”, añade Sarasketa.
Según el farmacéutico, durante los viajes en automóvil hay que mantener las ventanas cerradas para impedir el impacto del aire sobre la cara. Los filtros que incorpora el sistema de aire acondicionado pueden ayudar a que no entre el polen en el habitáculo. Asimismo, significa el valor protector que puede otorgar una alimentación sana y variada: “Se ha demostrado la relación que tienen el eje digestivo y el sistema inmunitario. Una buena alimentación es importante para tener un sistema inmunitario potente y una microbiota rica, con probióticos y prebióticos, que nos proteja”.

La farmacia, esencial en el adecuado manejo de la alergia, Cómo diferenciar entre asma y alergia, El número de niños con reacciones alérgicas a los alimentos aumenta un 2% cada año Otras medidas que pueden ser beneficiosas son beber líquidos para limpiar la boca del polen que pueda haber entrado, además de hidratar las mucosas, l El papel del farmacéutico es clave en la prevención de la alergia primaveral y la detección de pacientes no diagnosticados. Off María R. Lagoa Off

Diana abril 2024

Archivado: abril 29, 2024, 7:54am UTC por saradomingo

Hematología y Hemoterapia saradomingo Lun, 29/04/2024 - 09:54

Ya puede ver el número de abril de 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas. No salgo en portadilla Diana Off Redacción Off

Listas de espera: lo que Taylor nos enseña sobre el valor y las expectativas

Archivado: abril 29, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Daniel Aparicio saradomingo Lun, 29/04/2024 - 08:00 Carta del director

A oferta universal, demanda infinita. Si no hay precio o percepción de precio (y sí lo hay, claro, pero ustedes ya me entienden) la demanda es ingobernable. Ergo, listas de espera, porque la única vía de modular una demanda infinita es una fila. Bueno, el único no, porque podríamos actuar sobre la oferta o sobre la demanda, pero a ver quién es el kamikaze que acorta la cartera de servicios o reabre el debate de los copagos.

Tampoco soy partidario de echarle la culpa a los pacientes que van a urgencias por cosas banales. Eligen el camino de menor resistencia, ley universal donde las haya, y las obviedades no deberían sorprendernos: la cabra tira al monte y el río baja la montaña por donde menos le cuesta.

Celebro que la ministra Mónica García y las comunidades autónomas no se hayan tirado los trastos a la cabeza. Es un primer paso en la dirección correcta, aunque no solucione nada a corto, ya que la percepción de la sociedad sigue siendo clara: es indignante, qué vergüenza, oiga, qué tercermundista todo, qué estarán haciendo con mis impuestos.

Porque la espera pesa mucho o poco en función del valor esperado. Por ejemplo, en julio del año pasado 450.000 personas se apuntaron a una lista para comprar entradas del concierto de Taylor Swift en el Bernabeu (30 de mayo de este año). Tras meses esperando, la inmensa mayoría se llevó un chasco en febrero al descubrir que no había entradas para ellos. Los afortunados swifties que sí la consiguieron aún tuvieron que esperar 7 horas (y más) para abonar entre 85 euros y 589 euros por “la experiencia”. Shake it off, que diría la diva rubia.

Me dirán, qué tendrá que ver. Peras y manzanas. Etc. Y sí, 850.000 personas es una barbaridad de gente, faltaría más. Pero la percepción de los 450.000 fans que esperaron un año y que, en su mayoría se quedaron sin entrada, era distinta: ¿Un año de espera? The players gonna play, play, play, play, play. And the haters gonna hate, hate, hate, hate, hate. Baby, I’m just gonna shake, shake, shake, shake, shake.

La lista de espera quirúrgica sigue batiendo récord: casi 850.000 pacientes a cierre de 2023, Mónica García califica de "cajón de sastre" y "competición entre CCAA" el recuento actual de listas de espera, País Vasco: plan de choque para reforzar AP y reducir listas de espera, objetivo inmediato del PNV Asumiendo que no es lo mismo, quizá podríamos sacar algunas lecturas. La primera, explicar bien a la sociedad por qué hay esperas y por qué una cirugí Off Daniel Aparicio. Director de Diario Médico Opinión Off

La farmacia VEC y la AF en residencias: un matrimonio de conveniencia, pero muy acertado

Archivado: abril 29, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Daniel Aparicio saradomingo Lun, 29/04/2024 - 08:00 Carta del director

En España hay 5.573 centros de atención residencial. El 80% de las personas que viven en residencias tiene más de 80 años y el 70% son mujeres. Esto ya nos da un perfil bastante claro de los residentes en España: polimedicados y pluripatológicos. Es decir, personas con una alta dependencia de la farmacia para mantener la calidad de vida en el último tramo de su vida y que, cuando no cuentan con una atención farmacéutica de calidad, se agudizan y requieren de ingreso.

Este es el marco en el que la atención farmacéutica debería definirse. Por la parte legal, el RDL 16/2012, que navega las procelosas aguas de la necesaria sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), así como la mejora de la calidad y la seguridad de sus prestaciones (casi ná) sienta las bases de la AF y establece que los centros sociosanitarios con 100 camas o más en régimen de asistidos están obligados a tener un servicio de farmacia hospitalaria propio. Y que el resto deben tener un depósito vinculado a una oficina de farmacia de la misma zona farmacéutica o a un servicio de farmacia.

El desarrollo de esto recae, como ya saben, sobre las comunidades autónomas, que responden de los dineros y deciden articular legalmente el cómo del modo que más les convenga, lo que resulta en la disparidad del modelo.

En Correo Farmacéutico nos preguntamos hoy cuál es el modelo de atención farmacéutica a residencias que deberíamos tener. Y aún más, nos preguntamos por qué los pacientes no son un interlocutor válido de manera uniforme en todas las comunidades autónomas, al menos por ahora.

Las farmacias VEC de Andalucía estarán excluidas de la aportación del 5% sobre el consumo del genérico, Farmacias de ida y vuelta en la España vaciada, Jesús Aguilar: "Si el ciudadano no ve necesaria la dispensación 'online', no sé por qué otros sí", La farmacia, un valioso recurso que puede paliar el impacto de los determinantes sociales en la salud Pero en esta carta yo me pregunto qué otro modelo ajeno a las farmacias VEC podría garantizar un mejor servicio para esas residencias por debajo de la Off Daniel Aparicio. Director de Diario Médico Opinión Off

Uno de cada cuatro médicos sufre 'burnout'

Archivado: abril 23, 2024, 9:24am UTC por saradomingo

Profesión saradomingo Mar, 23/04/2024 - 11:24 Metaanálasis

El síndrome del médico quemado o burnout, hace referencia al desgaste profesional derivado del estrés crónico sufrido en el trabajo. Aunque se ha escrito mucho sobre ello, ahora la Escuela Nacional de Sanidad del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) ha publicado en Gaceta Sanitaria un metaanálisis con más de 67 estudios científicos revisados, y 16.000 médicos incluidos, en el que confirma que el 24% de los médicos padece este síndrome.

Cansancio emocional, despersonalización y falta realización personal son las principales características que se derivan del burnout, lo que puede afectar no solo a nivel personal sino también al desempeño labora, lo que repercute en la calidad de la atención a los pacientes.

“Pese a la enorme cantidad de estudios publicados sobre burnout en Medicina, hasta ahora no se habían realizado investigaciones que sintetizaran sistemáticamente todo el conocimiento disponible para determinar la prevalencia de burnout en médicos que desarrollan su actividad profesional en el Sistema Nacional de Salud español”, explican los autores del trabajo.

Conclusiones

Además de la prevalencia del 24% de este agotamiento por parte de los médicos, también se observó que los porcentajes de burnout pueden variar según el número de dimensiones clínicas utilizadas para diagnosticar este síndrome. Por ejemplo, analizando los estudios que utilizan las tres dimensiones para el diagnóstico, el porcentaje se sitúa en un 18%. Los estudios que contabilizan dos de las tres dimensiones elevan la prevalencia al 29%, y los que sólo refieren una única dimensión la cuantifican en el 51%.

La carga de trabajo, principal razón del insomnio grave en los médicos de atención primaria, El 'burnout', a la espera de su reconocimiento como enfermedad profesional, El burnout entre los médicos de Familia se multiplicó por 10 durante la pandemia Además, se analizaron las variables y subgrupos según la calidad de los estudios revisados, el ámbito de trabajo, la categoría profesional, la especia Un estudio de la Escuela Nacional de Salud del Instituto de Salud Carlos III ha publicado un metaanálisis que revela que el 24% de los médicos tiene este síndrome. Off Redacción Off

567 plazas de Familia libres a falta de un turno para terminar la adjudicación MIR

Archivado: abril 19, 2024, 8:03am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Vie, 19/04/2024 - 10:03 FSE

A pocas horas de que acabe la adjudicación de plazas MIR, solo quedan cuatro especialidades entra las que elegir, después de que en el primer turno de hoy se agotaran las 2 últimas plazas de Geriatría. Lo ha hecho en el número de orden 10.500 y ha sido en la UDM de Geriatría del Hospital Santa Creu de Jesús-Tortosa.

Las especialidades libres que quedan son: Medicina del Trabajo, con 10 plazas; Medicina Familiar y Comunitaria, con 567; Medicina Preventiva y Salud Pública, con 17; y Microbiología y Parasitología, con 1. En total 595 vacantes, el 6,7% de plazas disponibles del total, para dos turnos más de adjudicación.

Después de 12 días con tres turnos de adjudicación cada uno, en total se han adjudicado 7.989.

La número 1 del MIR elige Dermatología en el Infanta Sofía de Madrid, Dermatología y Cirugía Plástica, 'reinas' del MIR desde hace 15 años, Se acaba la oferta de Bioquímica, Análisis Clínicos y Farmacología En este penúltimo turno se han adjudicado un 160 plazas de Medicina de Familia, del total de 186 ocupadas entre las cuatro especialidades de las que a Hoy termina la adjudicación de plazas MIR. Las dos últimas plazas de Geriatría que quedaron ayer, se han agotado en el primer turno. Off Redacción Off

Bioquímica Clínica, sin plazas en el penúltimo día de adjudicación MIR

Archivado: abril 18, 2024, 7:46am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Jue, 18/04/2024 - 09:46 FSE

Cada vez quedan menos especialidades entre las que elegir. En este primer Bioquímica Clínica ha sido la última especialidad en acabar sus plazas en el puesto 9.287, que ha sido para la plaza en el hospital Clínica Universitario Lozano Blesa, de Zaragoza.

Apenas queda casi el 14% de plazas disponibles (1.221) repartidas entre 7 especialidades para que los aspirantes pueden elegir: Análisis Clínicos (4), Farmacología Clínica (3), Geriatría (10) Medicina del Trabajo (54) Medicina Familiar y Comunitaria (1.082), Medicina Preventiva y Salud Pública (60) y Microbiología y Parasitología (8).

La adjudicación termina mañana.

La número 1 del MIR elige Dermatología en el Infanta Sofía de Madrid, Dermatología y Cirugía Plástica, 'reinas' del MIR desde hace 15 años, Anatomía patológica agota su cupo: quedan libres ocho especialidades ESPECIALIDADES AGOTADAS - Alergología - Anestesiología y Reanimación -Anatomía Patológica - Angiología y Cirugía Vascular - Aparato Dig Continúa el goteo de adjudicación de plazas MIR. En el primer turno de hoy se ha agotado la última vacante que quedaba de Bioquímica Clínica. Off Redacción Off

Alergología, Oncología Radioterápica y Psiquiatría terminan sus plazas

Archivado: abril 16, 2024, 7:44am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Mar, 16/04/2024 - 09:44 FSE

Inmunología Clínica se suma a Alergología, Oncología Radioterápica y Psiquiatría, agotadas en el primer turno de adjudicación de plazas. En esta ocasión, la última plaza ha sido en el puesto 7.567 en el Hospital Universitario de Cáceres.

Alergología ha otorgado su última plaza en el puesto 7.356 en el Hospital Universitario de Jaén; Oncología Radioterápica, en el 7.368 en el Hospital Sant Joan de Reus; y Psiquiatría en el 7.414 en la UDM de Salud Mental del Complejo asistencial Universitario de Palencia.

En este turno se han adjudicado las plazas para los aspirantes con número de orden del 7.501 al 7.800.

Son las adjudicaciones de esta mañana ya se han ocupado casi el 80% de las 8.768 plazas disponibles en esta convocatoria, con lo que ya solo quedan 1.916 vacantes.

Entre las especialidades con más oferta disponible están Farmacología Clínica (17), Medicina Preventiva y Salud Pública (87) y Microbiología y Parasitología (26), con más del 70% de plazas disponible.

Por contra, por debajo del 10% están Medicina Interna (4) y Medicina Nuclear (1).

Medicina Familiar y Comunitaria mantiene libres 1.619, el 64% de las 2.492 plazas ofertadas.

La número 1 del MIR elige Dermatología en el Infanta Sofía de Madrid, Dermatología y Cirugía Plástica, 'reinas' del MIR desde hace 15 años, Punto, set y partido para 'Derma': el 266 del MIR dice adiós a Infecciosas ESPECIALIDADES AGOTADAS - Alergología - Anestesiología y Reanimación - Angiología y Cirugía Vascular - Aparato Digestivo - Cardiología Se añade a las tres agotadas esta mañana: Alergología, Oncología Radioterápica y Psiquiatría. Solo 12 especialidades mantienen alguna vacante. Off Redacción Off

Neumología y Oncología, sin plazas libres

Archivado: abril 15, 2024, 7:47am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Lun, 15/04/2024 - 09:47 FSE

Dos especialidades, Neumología y Oncología han colgado esta mañana el cartel de "No hay plazas". La primera ha otorgado su última plaza en el puesto 6463 en el Hospital Universitario de Terrassa, mientras que la segundo lo ha hecho en el número de orden 6416 en Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida.

A mitad de recorrido de la adjudicación de plazas, apenas queda un 30% de plazas disponibles del total. De las 8.768 plazas de formación de partida, solo quedan 2.672 libres para los últimos 5 días de asignación.

La número 1 del MIR elige Dermatología en el Infanta Sofía de Madrid, Dermatología y Cirugía Plástica, 'reinas' del MIR desde hace 15 años, Punto, set y partido para 'Derma': el 266 del MIR dice adiós a Infecciosas Especialidades agotadas - Anestesiología y Reanimación - Angiología y Cirugía Vascular - Aparato Digestivo - Cardiología - Cirugía Card Otras dos especialidades agotan todas sus vacantes. Neumología en el puesto 6463 y Oncología en el 6416. Off Redacción Off

Cardiología y Oftalmología, cerca de agotar sus plazas

Archivado: abril 10, 2024, 7:50am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Mié, 10/04/2024 - 09:50 FSE

Comienza el tercer día de adjudicación de plazas. Cardiología se resiste a agotar sus plazas aunque poco a poco va disminuyendo la oferta. En este primer turno se han adjudicado otras 8 plazas, por lo que siguen quedando libres 14. En cuanto a Oftalmología, es la segunda que menos oferta tiene a estas alturas de la adjudicación, un 12% del total, es decir mantiene 27 plazas libres aunque en este turno ha adjudicado 20.

Cinco especialidades mantienen intactas sus plazas: Alergología (74), Bioquímica Clínica (4), Farmacología Clínica (22), Inmunología (14), y Microbiología y Parasitología (36).

Entre las especialidades que más plazas han adjudicado este primer turno están: Pediatría, que ha adjudicado 33 y mantiene 358 libres, el 70%; Anestesiología ha adjudicado 30, mantiene 208 libres, menos del 50%; y Cirugía Ortopédica ha adjudicado 28, quedan 133 libres, el 46%.

Medicina Familiar y Comunitaria solo ha adjudicado 6 plazas en este turno y quedan disponibles 2.456.

La número 1 del MIR elige Dermatología en el Infanta Sofía de Madrid, Dermatología y Cirugía Plástica, 'reinas' del MIR desde hace 15 años, MIR 2024: Todas las respuestas definitivas del examen Del total de 8.768 plazas ofertadas este año aún queda algo más del 76%, 6.677. En este tercer turno del segundo día se han adjudicado las plazas para Mantienen un 7 y un 12%, respectivamente, de plazas libres. Off Redacción Off

Alfonso Rueda se compromete a que los centros de salud tengan psicólogos clínicos

Archivado: abril 9, 2024, 1:00pm UTC por saradomingo

Política y Normativa saradomingo Mar, 09/04/2024 - 15:00 Nueva legislatura en Galicia

Escasas novedades en el ámbito sanitario, aunque ha refrendado algunas de las promesas que figuraban en su programa electoral de las últimas elecciones autonómicas, celebradas el pasado 18 de febrero y que permitieron a los populares revalidar su mayoría absoluta en el Parlamento de Galicia. No ha sido hasta superada la primera mitad de su alocución que el candidato a la presidencia ha abordado su proyecto para la sanidad en esta primera parte del debate de investidura (la segunda tendrá lugar el jueves con la intervención de los líderes de la oposición).

Alfonso Rueda ha hablado en primer lugar del calendario infantil de vacunas. Ha recordado que Galicia instauró por primera vez en el mundo la vacuna frente a la bronquiolitis en los recién nacidos con resultados muy positivos y la incorporación para la próxima campaña antigripal de la vacuna intranasal para los niños de 2 a 5 años.

Las técnicas de reproducción asistida es una de las áreas que tendrá quizás los cambios más novedosos. Así, se elevará la edad de acceso para la fecundación in vitro a los 45 años y se eliminará el límite de un hijo con la misma pareja de manera que se podrá optar a este proceso para tener un segundo hijo. Por otra parte, las gallegas tendrán la posibilidad de congelar sus óvulos en la sanidad pública.

Siguiendo el Plan de Salud Mental y mejorando un área que el propio Rueda ha considerado “una asignatura pendiente para todas las sanidades públicas”, el nuevo gobierno incorporará en esta legislatura psicólogos clínicos en los centros de salud. Según el candidato, durante la pasada legislatura aumentó la plantilla en estos servicios.

En el ámbito de la prevención, Alfonso Rueda ha prometido la extensión a toda Galicia de los cribados de pulmón y próstata (actualmente, han comenzado programas piloto) y la puesta en marcha del cribado genético de dolencias que tienen componente hereditario, al amparo del programa que recopilará ADN de 400.000 gallegos.

Medicina oncológica y centros de cuidados intermedios

Asimismo, ha puesto en valor los avances en medicina oncológica que se derivarán del Centro de Fabricación de Terapias Avanzadas, que se prevé que el próximo año esté produciendo fármacos de última generación, como las terapias CAR-T, para los distintos tipos de cáncer, así como el Centro de Prontoterapia de Galicia, cuyas obras arrancan esta semana con la previsión de atender a pacientes de la sanidad pública en el 2026. También ha anunciado dos nuevos hospitales de día en Cee y Barbanza (provincia de A Coruña).

A caballo entre los medios sanitario y social, ha sacado a colación la creación de dos centros de cuidados intermedios en Santiago y Mos (Pontevedra), que funcionarán de puente entre la estancia hospitalaria y el regreso a los domicilios de los pacientes. Se trata de un modelo mixto presentado recientemente para el que el Servicio Gallego de Salud aportará personal sanitario (médico y de enfermería), que hará el seguimiento de procesos de rehabilitación (cadera, rodilla o un accidente cerebrovascular), y Política Social contribuirá con personal para los cuidados y la logística. El centro de Santiago comenzará a funcionar en el primer trimestre de este 2024 y el de Mos a finales del próximo año.

Reproches al Gobierno central

En un discurso con presencia importante de reproches al Gobierno central, los relativos a la sanidad se han referido a la escasez de médicos, fundamentalmente en atención primaria. Alfonso Rueda ha reiterado sus exigencias para que se flexibilicen los criterios de acreditación de las unidades docentes, para que se cree la especialidad de Urgencias y comience la tramitación de la especialidad de Medicina Genómica.

Rueda no ha dejado pasar la ocasión para destacar el avance que ha tenido la Sanidad gallega en las últimas décadas: “Hace 30 años que hicimos el primer trasplante de hígado, tres años después de que se hiciese el primero de corazón. Hoy realizamos 330 trasplantes cada año. En 1994, los gallegos salíamos para intervenciones complejas, hoy no tenemos que hacerlo”.

El reto de Galicia de la AF a residencias desde la farmacia rural, Galicia fija una espera quirúrgica menor de 65 días en los acuerdos de gestión para 2024, Galicia plantea que los médicos de urgencias hospitalarias no superen las 144 horas mensuales Más corto en el tiempo, ha subrayado que en el presupuesto para este año se dedican 5.070 millones de euros a Sanidad, “1.400 más que en 2009”, y que El candidato a la presidencia de la Xunta de Galicia por el Partido Popular, Alfonso Rueda, ha presentado en el Parlamento autonómico las líneas maestras de su programa. Off María R.Lagoa Off

Dermatología: así es la residencia

Archivado: abril 5, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Vie, 05/04/2024 - 08:00 FSE

Con solo 123 plazas para toda España, Dermatología es una especialidad muy codiciada por residentes que no quieren hacer guardias o embarcarse en cirugías muy complejas, pero sí buscan la cercanía del paciente.

Perfil

La especialidad de Dermatología es una especialidad médico-quirúrgica en la que el contacto con el paciente es muy estrecho, con un tipo de visita muy dinámica y que atiende a todas las edades de la población. Se distingue por su enfoque en el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades y trastornos relacionados con la piel, cabello y uñas.

“La práctica de la dermatología se basa en un conjunto de valores distintivos que son fundamentales en el ejercicio de la profesión, como la precisión diagnóstica para reconocer clínicamente un abanico de patologías dermatológicas muy extenso, además de ser imprescindible la colaboración multidisciplinar con otras especialidades, por el impacto sistémico que tienen muchas enfermedades cutáneas”, explica Anna López Ferrer, tutora de residentes en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona desde hace más de 10 años, además de coordinadora nacional del Grupo de Profesores y Docentes de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV).

La especialidad abarca un amplio abanico de patología inflamatoria, tumoral e infecciosa que afecta a todo el espectro de edad de la población, en cuanto a tratamiento y prevención de piel, cabello y uñas. Y durante la residencia se adquieren habilidades técnicas relacionadas con el apartado quirúrgico, además de técnicas más novedosas que están disponibles en muchos servicios, como la ecografía dermatológica y el láser.

Dificultad para obtener plaza

Este año se ofertan 123 plazas en España. Es una de las especialidades que se terminan en primer lugar, en concreto, en 2023 la última plaza en dermatología fue obtenida con el número 566.

Horario habitual

El horario de los MIR es común independientemente de la especialidad y difiere en las diferentes comunidades autónomas. En la mayoría de ellas la jornada laboral va de las 8 a las 15 horas, pero en Cataluña se prolonga hasta las 17.

Guardias

Dermatología no tiene guardias propias de la especialidad, aunque durante el periodo de formación los residentes hacen al menos 1 año de guardias de urgencias de medicina, que es variable en función del hospital y de la ciudad. En algunos hospitales se hacen guardias de dermatología durante toda la residencia, pero suele ser una excepción.

Rotación

Según el programa formativo de dermatología el residente debe rotar al menos 6 meses en medicina interna y, generalmente, el resto de residencia se realiza dentro del propio servicio con rotaciones variables por otros servicios como anatomía

patológica, cirugía plástica y otras especialidades. “También pueden rotar en otros servicios de dermatología nacionales o internacionales para realizar formaciones específicas en centros especializados sobre determinadas disciplinas de la dermatología”, comenta López Ferrer.

Medicina Nuclear: así es la residencia, Nefrología: así es la residencia, Anatomía Patológica: así es la residencia, Traumatología y Cirugía Ortopédica: así es la residencia Actividad diaria La actividad diaria se basa en la consulta externa de dermatología, en la que se suelen visitar un número elevado de pacientes, ya Sigue siendo la especialidad más codiciada por residentes y la más exigente en cuanto a número de elección para quienes la quieren. Off Miguel Ramudo Dermatología Off

Oncología médica: así es la especialidad

Archivado: abril 4, 2024, 1:06pm UTC por saradomingo

MIR saradomingo Jue, 04/04/2024 - 15:06 FSE

Una especialidad en la que se practica una medicina integral, moderna y en constante evolución, con una indudable carga emocional, no sólo por las características de la enfermedad que aborda sino por el fuerte vínculo que se contrae con los pacientes. Es probablemente una de las especialidades más vocacionales y que más requiere que el residente se implique en investigación. Son algunas de las peculiaridades de Oncología Médica, según la visión de César Rodríguez Sánchez, presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), y Daniel Morchón, residente de cuarto año del Hospital Clínico Universitario de Salamanca. No es un camino fácil, que exige esfuerzo y sacrificios, pero lleno de retos que impulsan tanto el crecimiento profesional como personal.

Perfil del especialista en Oncología

Independientemente de las habilidades médicas que se adquieren durante la formación, César Rodríguez otorga mucha importancia a la habilidades de comunicación para poder transmitir la información de la manera más adecuada: “Porque hay que trabajar constantemente con el paciente, la comunicación e información de noticias, buenas y malas”. En la misma línea, Daniel Morchón subraya la empatía: “Tiene que ser una persona que sea capaz de ponerse en el lugar de la familia y del paciente, de la realidad que están viviendo en esos momentos”.

Otra cualidad apuntada por el presidente de la SEOM es la capacidad de liderazgo y para trabajar en equipo: “La oncología médica no se entiende sin equipos multidisciplinares y el oncólogo ejerce una función aglutinadora en estos equipos, sobre todo en los comités multidisciplinares, donde es necesario el trabajo en equipo y la gestión de conflictos”. Por su parte, nuestro R4 del Hospital Universitario de Salamanca considera valioso para ejercer esta especialidad el talento para adaptarse a los múltiples progresos que en esta área de la medicina surgen respecto al diagnóstico, tratamiento e investigación: “Esto implica estar muy al día y adaptarse a estos avances”.

Dificultad para obtener plaza

La obtención de plaza no resulta especialmente difícil. En los últimos años se han terminado en torno al puesto 6.000 y, lógicamente, las primeras en agotarse han sido las de los grandes hospitales. No obstante, César Rodríguez comenta que la horquilla de elección de plaza para Oncología Médica varía desde los primeros 10 o 20 números

hasta ese guarismo 6.000: “Esto tiene una explicación sencilla y es que la Oncología no se escoge por modas o prestigio de la especialidad, sino que es muy vocacional”.

Horario habitual

El horario habitual es el de la mayoría de los residentes: de 8 de la mañana a 3 de la tarde. Pero Daniel Morchón advierte de que muchas veces hay que superar la jornada laboral y dedicar tiempo extra personal en casa: “Llegan cambios en indicaciones, nuevos tratamientos y nuevas toxicidades, lo que se une al tiempo dedicado a la investigación, que es una parte muy importante de la especialidad”.

Guardias

Cada vez más hospitales cuentan con guardias específicas de Oncología, pero todavía hay centros que no las tienen implementadas y se hacen en otros servicios, como Medicina Interna. El presidente de la SEOM y Daniel Morchón estiman que las propias de Oncología tienen un valor añadido y aconsejan a quienes quieran elegir la especialidad que se informen sobre este aspecto. También sobre la presencialidad del adjunto.

El número de guardias es variable según el centro, pero pueden ser aproximadamente cuatro al mes. Se ven muchos pacientes, pero según Morchón, son llevaderas.

Rotaciones

“Definimos la Oncología Médica como una especialidad especialmente médica. El oncólogo necesita una formación transversal muy sólida en habilidades de diagnóstico, tratamiento, control de síntomas y un manejo integral de los pacientes”, asegura César Rodríguez. Pero el plan de la especialidad incluye, además, formación en áreas de biología molecular y el conocimiento de la biología del cáncer, nuevas técnicas de diagnóstico (molecular, anatopatológico y de diagnóstico por imagen), así como la adquisición de competencias en investigación clínica.

Por tanto, al principio de la residencia las rotaciones se hacen sobre todo en especialidades médicas, como Medicina Interna o Urgencias. La rotación por la planta de oncología médica es obligada y muy convenientes en especialidades relacionadas como Radiodiagnóstico, Anatomía Patológica o Medicina Intensiva. Otro destino son las consultas monográficas (unidades dedicadas a cada tipo de tumor) y es al final cuando llega la formación en investigación clínica, donde la rotación por unidades de ensayos clínicos es esencial, a juicio del presidente de la SEOM: “De hecho, si no se dispone de unidades de ensayos clínicos en el centro en el que está, es recomendable y necesario que se haga mediante rotaciones externas en España o en otros países”.

Actividad del residente

Principalmente es asistencial, que se traduce en la atención de los pacientes que se encuentran en las plantas de hospitalización, urgencias, consultas externas o el hospital de día. Pero también tiene una actividad de investigación muy importante: “Probablemente tiene más peso que en otras especialidades debido a que el residente tiene que formar parte de ensayos clínicos, tiene que elaborar bases de datos clínicas, comunicaciones a congresos nacionales e internacionales, participar en artículos científicos”, explica el R4 del Hospital Universitario de Salamanca.

Hematología y hemoterapia: así es la residencia, Anatomía Patológica: así es la residencia, Traumatología y Cirugía Ortopédica: así es la residencia Tipo de pacientes que ve el residente César Rodríguez Sánchez da una respuesta clara a esta cuestión: “Lógicamente, van a ver a pacientes con cánce En los últimos años se ha producido un aumento progresivo de las plazas y para este 2024 se ofertan 170. Off María R. Lagoa Off

Estos son los turnos de elección de plaza MIR, EIR y FIR 2024

Archivado: abril 1, 2024, 11:11am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Lun, 01/04/2024 - 13:11 FSE

Estudiantes del examen MIR 2024. Foto: FELIPE DÍAZ DE VIVAR

Hoy comienza el plaza para la elección de plaza de Formación Sanitaria Especializada para las especialidades de Farmacia y Enfermería. El Ministerio de Sanidad ha publicado los turnos para dicha elección en función del número de orden. En el caso de Medicina la elección electrónica se abre el viernes 5 de abril.

Cómo tramitar la petición de plaza

Los aspirantes tendrán un periodo concreto de tiempo para enviar su solicitud electrónica de plaza, indicando en el listado el orden de preferencia. Antes de su turno de adjudicación, que se celebrará su último día de plazo para enviar su petición, podrá modificar la lista cuantas veces desee, pero solo se tendrá en cuenta la última solicitud enviada.

Elección de plaza FIR

Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 9:30:00 horas del 4 de abril de 2024, quedan convocados todos los aspirantes que hayan obtenido número de orden en la relación definitiva de resultados para que presenten la correspondiente solicitud electrónica de adjudicación de plaza.

Elección de plaza EIR

Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 9:30:00 horas del 4 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con número de orden comprendido entre el número 1 y el 300 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electrónica de adjudicación de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 13:30:00 horas del 4 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con número de orden comprendido entre el número 301 y el 600 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electrónica de adjudicación de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 17:30:00 horas del 4 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con número de orden comprendido entre el número 601 y el 900 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electrónica de adjudicación de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 9:30:00 horas del 5 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con número de orden comprendido entre el número 901 y el 1.200 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electrónica de adjudicación de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 13:30:00 horas del 5 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con número de orden comprendido entre el número 1.201 y el 1.500 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electrónica de adjudicación de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 17:30:00 horas del 5 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con número de orden comprendido entre el número 1.501 y el 1.800 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electrónica de adjudicación de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 9:30:00 horas del 6 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con número de orden comprendido entre el número 1.801 y el 2.200 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electrónica de adjudicación de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 13:30:00 horas del 6 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con número de orden comprendido entre el número 2.201 y el 2.600 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electrónica de adjudicación de plaza.
Desde las 10:00:00 horas del 1 de abril de 2024 hasta las 17:30:00 horas del 6 de abril de 2024, quedan convocados los aspirantes con número de orden comprendido entre el número 2.601 y el 6.288 ambos inclusive, para que presenten la correspondiente solicitud electrónica de adjudicación de plaza.

Los MIR empezarán a elegir electrónicamente su plaza el 5 de abril, Farmacia hospitalaria: así es la especialidad, Enfermería Pediátrica: así es la residencia, Medicina Nuclear: así es la residencia Elección de plaza MIR Desde las 10:00:00 horas del 5 de abril de 2024 hasta las 09:30:00 horas del 8 de abril de 2024, quedan convocado Sanidad ha publicado el calendario con los plazos para enviar la solicitud electrónica de plaza MIR, FIR y EIR y los turnos de adjudicación según el número de orden. Off Redacción EIR FIR Off

Medicina Nuclear: así es la residencia

Archivado: abril 1, 2024, 7:27am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Lun, 01/04/2024 - 09:27 FSE

En 2024 se han ofertado 58 plazas. Ilustración: SHUTTERSTOCK IA

Nos cuenta la filosofía de esta especialidad Virginia Pubul, jefa de Servicio de Medicina Nuclear del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS) y responsable de estudios de la unidad docente de esa especialidad, que ella define como “fascinante, en constante crecimiento y comprometida con la actualización, ya que constantemente surgen nuevos radiofármacos, técnicas de diagnóstico y procedimientos terapéuticos”.

Según esta experta, la Medicina Nuclear consigue el equilibrio perfecto entre el diagnóstico y la terapéutica molecular, combinando en la labor asistencial los informes de pruebas diagnósticas y la atención a pacientes que se tratan con radiofármacos o dispositivos médicos. “Es una especialidad muy completa y esa característica de diagnóstico y tratamiento molecular (teragnosis) la convierten en parte importante de la medicina personalizada y de precisión”.

A partir del 5 de abril los aspirantes podrán optar a una de las 8.772 las plazas ofertadas.

Perfil

Para Virginia Pubul, esbozar un perfil clínico del residente pasaría por considerar una buena orientación visual para poder interpretar las imágenes, un talante innovador, y que tenga inquietud e interés continuo por aprender nuevas cosas, así como interés por la investigación.

Dificultad para obtener plaza

La oferta de plazas aumenta cada año, a tenor del crecimiento de la especialidad en los últimos años. En 2024 se han ofertado 58 plazas, frente a las 54 y 48 de los años previos. En general, la demanda de Medicina Nuclear termina en torno a los números 7.000 u 8.000.

Horario habitual

El horario puede ser variable, pero suele ajustarse a la jornada regular, de 8 a 15 horas Según el centro en el que se realice la especialidad existe la posibilidad de hacer tardes (horario variable entre centros) o guardias (pueden ser en el propio servicio o en otros).

Guardias

Las guardias pueden ser en el Servicio de Urgencias (suelen ser obligatorias principalmente en el primer año de residencia), Medicina Interna, Radiología o en el propio servicio de Medicina Nuclear. A partir del segundo año suelen ser opcionales.

Rotaciones

Los residentes rotan principalmente por diferentes áreas de la Medicina Nuclear (incluyendo diagnóstico y terapia). Esto les proporciona una amplia experiencia en todos los aspectos de la especialidad, pero también se rota por Medicina Interna, Urgencias y Radiología. Y, como en otras especialidades, pueden hacer rotaciones externas nacionales o internacionales en los centros escogidos por el propio residente.

Actividad diaria

La actividad diaria puede incluir interpretación de imágenes, elaboración de informes, administración de tratamientos, consulta con pacientes y colaboración con otros especialistas, incluyendo asistencia a sesiones clínicas y comités multidisciplinares.

La experta detalla que en la parte diagnóstica se incluyen pruebas funcionales: gammagrafía convencional (gammagrafías y SPECT-TC), así como PET-TC, procesado de imágenes y la elaboración de informes. Y en terapéutica destacan la terapia metabólica en patología tiroidea, tumores neuroendocrinos, próstata, radioembolización transarterial, etc. Los residentes participarán en la valoración de las indicaciones, la prescripción del radiofármaco adecuado y todo lo que conlleva el manejo del paciente (consulta, ingreso, administración de tratamiento y seguimiento).

“La investigación, tanto básica como aplicada, es una parte integral de la Medicina Nuclear, y los residentes suelen estar involucrados en proyectos de investigación desde el principio de su formación”, agrega Virginia Pubul, apuntando al dinamismo de la especialidad por la constante aparición de nuevos radiofármacos y sus aplicaciones.

Reumatología: así es la residencia, Neurología: así es la residencia, Análisis Clínicos: así es la residencia Tipo de pacientes En los años de formación MIR se aprenden conocimientos básicos sobre la física de las radiaciones, la farmacología de los radiofá Más plazas este año para Medicina Nuclear e Imagen Molecular, una especialidad muy desconocida, que a menudo se cree que no tiene contacto con el paciente. Off Pilar Laguna Medicina Nuclear Off

Korsakoff ya no pone la lavadora a 60º ni se acuerda del olor a lejía

Archivado: abril 1, 2024, 6:00am UTC por saradomingo

Opinión saradomingo Lun, 01/04/2024 - 08:00 Carta del director

UCI del Hospital Gregorio Marañón durante la sexta ola de covid. Foto: ALBERTO DI LOLLI.

Todos pensábamos que ante una situación realmente crítica, como la pandemia, estaríamos a la altura. Nos imaginábamos heroicos y triunfantes, de película. Y la realidad es que los civiles lidiamos con el fin del mundo en pantuflas, con calefacción central y Netflix, explicando a nuestros hijos la propiedad conmutativa mientras nos agobiábamos porque teníamos muchos Teams en la agenda.

Han pasado 4 años, pero sigue habiendo dos tipos de personas en España: a los que la FFP2 se nos hacía un poco bola y los que estaban más preocupados por tener que reutilizar la misma mascarilla quirúrgica día tras día en una planta Covid. A los que nos dio tiempo a estar un poco hartos de nuestros hijos y aquellos que no vieron a los suyos en cuatro meses. Los que competíamos por el papel higiénico en el súper y los que estaban más preocupados por tunear una máscara de buceo o unas gafas de esquí antes de volver a las salas Covid de las urgencias y las UCI improvisadas en bibliotecas.

España entera teletrabajó y como se nos hacía muy pesado, hicimos memes. Otros no tuvieron tiempo para el humor porque estaban muy ocupados frotándose las manos con lejía en el garaje y corriendo en pelotas a meter la ropa en la lavadora a 60º, aterrados ante la idea de que el coronavirus se les hubiera pegado a las prendas.

No hubo épica ni discursos motivadores mientras se vestían con bolsas de basura antes de empezar el turno en el hospital. Había un silencio cansado y un deber cumplido. Había un “nos han dejado solos” que los aplausos de las ocho de la tarde no remediaban porque tenían la certeza, -ya tenemos años para saber de qué va esto-, de que ninguna buena acción quedaría sin castigo.

Cuatro años después, lo de celebrar el día en que empezamos a no sé qué suena un poco insultante, la verdad. Aquel 14 de marzo fue el primero de muchos días en los que los profesionales sanitarios acudieron a sus puestos de trabajo sabiendo que les podía costar la vida.

Sólo 5 días después se produjo la primera muerte entre los sanitarios: Encarni, enfermera en Galdácano. A ella le siguieron otras 12 enfermeras y 125 médicos. La cifra no es exacta, porque no le sumo a los jubilados que se presentaron voluntarios, pero ya me entienden.
Estos 138 profesionales y el resto de los que sufrieron en la primera línea sí estuvieron a la altura. Y malditas las ganas que tenían de hacerlo. Que lo de la vocación asistencial está muy bien, claro que sí, pero aquellos días eran ellos los que se la jugaban, comprando boletos en la lotería de una enfermedad que nadie sabía como tratar.

¿Cuántos 'koldos' hay detrás de la querella a Illa?, Quién hizo qué en el fraude de las mascarillas, ¿Qué le sucede al sistema inmune tras 217 vacunas de covid?: un caso clínico, ¿Quién paga la atención por covid de los mutualistas del Isfas o Muface? El Supremo responde Pero de aquello ya no queremos acordarnos, claro. Ahora toca celebrar el día en que empezamos a que si quiere bolsa. Como si padeciéramos todos el Sín Off Daniel Aparicio. Director de Diario Médico Opinión Off

Luces y sombras del nuevo real decreto que regula los medicamentos veterinarios

Archivado: marzo 21, 2024, 12:00pm UTC por saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Jue, 21/03/2024 - 13:00 Infarma 2024

El nuevo real decreto de medicamentos veterinarios mejora la trazabilidad del fármaco. Ilustración: GABRIEL SANZ

La publicación del Real Decreto 666/2023, que regula la distribución, prescripción, dispensación y uso de medicamentos veterinarios, tiene repercusiones para cada uno de los agentes implicados en garantizar el empleo prudente y responsable de estos fármacos. Aunque es una buena aproximación para seguir trabajando en el concepto One Health y tiene encaje en la lucha contra las resistencias antimicrobianas y la apuesta por la reducción del uso de los antibióticos, todavía tiene camino por recorrer y aristas que pulir, según los ponentes de la mesa Medicamentos veterinarios. Nueva ley, nuevas oportunidades, que se celebrará en el marco de Infarma 2024.

María de los Ángeles Calvo Torras, presidenta de la Academia de Ciencias Veterinarias de Cataluña y secretaria de la Real Academia de Farmacia de Cataluña, recuerda que el real decreto tiene “como objetivos mejorar el mercado, la fabricación, la importación y la exportación, el suministro, la distribución, la farmacovigilancia, el control y el uso de los medicamentos veterinarios”, garantizando al mismo tiempo el más alto nivel de protección de la salud pública, la sanidad animal y el medio ambiente.

En su opinión, es una regulación “adecuada” y cree esencial que haya un “control del consumo de antimicrobianos.

Alejandro Jiménez Gamella y Jesús González Casado, farmacéuticos comunitarios, también aprecian las aportaciones de esta nueva norma.

Para Jiménez Gamella, “el nuevo real decreto supone un avance en cuanto a la regulación y control de todos los agentes intervinientes en la cadena del medicamento e insiste en que nace “ante la necesidad de luchar contra las resistencias antimicrobianas” y para conseguir “la reducción del uso de los antibióticos”.

Como punto de mejora, la norma debería aclarar mucho mejor el punto de la cesión de medicamentos veterinarios al titular o responsable del animal por la parte prescriptora, dice González Casado

En su opinión, “lo que mejor queda recogido en el texto es la trazabilidad del producto desde que sale del laboratorio, llega a la cadena de distribución, pasa por la farmacia y se dispensa”. Antes, apunta, “no había forma de controlar el uso de los medicamentos veterinarios, pero ahora va a haber una vigilancia más exhaustiva y se va a poder identificar más fácilmente las malas praxis que, en ocasiones, se producían”.

También resalta que se haya especificado “la prohibición por parte de las clínicas veterinarias de vender medicamentos más allá de lo que precise el animal en la clínica” y que “no se podrá “prescribir y vender en el mismo establecimiento”, apunta el farmacéutico.

Para González Casado, “toda regulación del medicamento en general, sea de uso humano o de uso animal, es positiva para el sector y para los pacientes o usuarios”. Y hace mención a las farmacias, “que siempre han garantizado de manera profesional y eficaz, la custodia y la dispensación de cualquier tipo de medicamento, aportando valor con el consejo farmacéutico y la farmacovigilancia”. Precisamente, celebra que la norma “resalta de manera clara que la oficina de farmacia es el principal establecimiento legalmente autorizado para la dispensación de todo tipo de medicamentos, incluidos los de uso veterinario”.

Asimismo, subraya que en el real decreto “se incluyen los ámbitos de distribuidores mayoristas, almacenes por contrato, comerciales detallistas, entidades o agrupaciones ganaderas, establecimientos del cuarto canal y establecimientos elaboradores de autovacunas y el control de todos los medicamentos veterinarios, incluidos los destinados a animales de compañía”.

En cuanto al colectivo veterinario, comenta que se especifica que, para su ejercicio profesional, están “autorizados para la tenencia, transporte, aplicación, uso o administración de medicamentos, incluidos los gases medicinales, o cesión, con destino a los animales bajo su cuidado, o bajo su directa aplicación en los casos previstos en la normativa”. De esta forma, “se propone mejorar del proceso de prescripción veterinaria y del cumplimiento de los requisitos de la tenencia de medicamentos por parte de los profesionales veterinarios”.
Respecto a la prescripción, con el fin de controlar la forma en que se lleva a cabo, queda recogida “la obligación de efectuar controles destinados a verificar que los medicamentos han sido dispensados en las comerciales detallistas o en las entidades o agrupaciones ganaderas”, cumpliendo las condiciones de prescripción establecidas en normativa”. Asimismo, se regula “la compra-venta a través de internet de productos de administración en veterinaria”.

Los ‘peros’ de la norma

Según Jiménez Gamella, este real decreto es un buen punto de partida, pero cree que se debe “seguir trabajando”, porque hay varios puntos que se pueden mejorar. Uno de ellos es la insuficiente regulación del comercio minorista, lo que se conoce como las tiendas de animales. “A la farmacia se le va a exigir un control muy exhaustivo que no se va a exigir a este tipo de comercios. Un ejemplo de ello es que no va a ser obligatorio que haya ningún farmacéutico cuando se dispense un medicamento veterinario en estas tiendas. Sólo será necesario que el establecimiento tenga un farmacéutico responsable, pero sin un número de horas mínimas y que podrá ser responsable de hasta seis tiendas al mismo tiempo”. ¿Esto qué implica? “Que habrá muchas tiendas que estarán vendiendo medicamentos veterinarios sin que haya un farmacéutico presente”, critica el experto.

La farmacia puede ser más asistencial y eficiente gracias a la digitalización , ¿Lo primero es el cliente? Para el líder, no: es el equipo de la farmacia , La farmacia, presente en cada manifestación de la diabetes González Casado pone otro pero: “El real decreto deja abierta la venta de medicamentos que no necesitan prescripción veterinaria, pero que, al fin y a El nuevo Real Decreto supone un avance en la regulación y el control de los agentes implicados en la cadena del medicamento de uso veterinario, aunque aún hay margen de mejora. Off Enrique Mezquita Off

Medicina Interna: Así es la residencia

Archivado: marzo 21, 2024, 10:44am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Jue, 21/03/2024 - 11:44 FSE

Medicina interna, que cuenta con 425 plazas. Ilustración: SHUTTERSTOCK IA

Es en el hospital la especialidad más transversal, concierne un amplio abanico de patologías y precisa de la relación con otras especialidades. Medicina Interna ofrece 425 plazas en la convocatoria de 2024 para médicos internos residentes (MIR) y un futuro prometedor. Las perspectivas de empleo son buenas, ya que faltan internistas en muchos hospitales, y el proyecto para los próximos años es expansivo. Así lo defienden desde la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) Javier Moreno Díaz, coordinador del Grupo de Formación de esta sociedad científica, y Salvador Martínez Cortés, vocal MIR de la Junta Directiva. Ambos explican cómo es hacer la residencia en esta especialidad.

Perfil del internista

“Debe ser humano y empático”, asevera Salvador Cortés, quien destaca estas cualidades porque los pacientes de Medicina Interna suelen tener un amplio rango de edad y encontrarse en situaciones clínicas que pueden ser complejas. Según Javier Moreno, todos los médicos, por definición, deben tener vocación de “querer trabajar por y para los demás”, pero coincide en que la empatía es un rasgo fundamental para el internista, “dado la complejidad de los pacientes que va a tratar” y añade que debe tener “un extra de profesionalismo” para relacionarse con un entorno muy amplio (otros profesionales, familiares, etc.).

Dificultad para obtener plaza MIR

Este año la convocatoria tiene 425 plazas para Medicina Interna. Aunque es muy variable, en general no es una especialidad que tenga difícil acceso. La elección es muy diversa. Hay años que números muy altos de MIR la escogen y otros lo hacen números más bajos.

Horario

En la mayoría de las comunidades autónomas el horario de trabajo es de 8:00 a 15:00 horas, salvo excepciones puntuales.

Guardias

El programa formativo actual recomienda un mínimo de 4 guardias y un máximo de 6 guardias al mes. Durante los primeros años de residencia, tienen más peso las guardias en los servicios de Urgencias y en los años posteriores van aumentando progresivamente las que se realizan en el área de hospitalización. La duración suele ser de 17 horas los días laborales (más la jornada ordinaria) y de 24 horas durante los fines de semana.

Durante las guardias se atienden gran variedad de patologías, por lo que es difícil establecer un patrón, pero Javier Moreno y Salvador Martín concuerdan que son “movidas” y con mucho volumen de trabajo. Medicina Interna suele tener un número amplio de pacientes ingresados que pueden requerir atención durante la guardia. Lo más habitual en hospitalización es atender pacientes con disnea que empeora, dolores torácicos, abdominales o fiebre en los pacientes ingresados. El coordinador de Formación de la SEMI recalca el papel que juega la ecografía clínica: “Como futuro residente es importante conocer que desde hace unos años se aprende ecografía clínica para poder diagnosticar mejor a los pacientes agudos durante las guardias, entre otros muchos usos”.

Rotaciones

El carácter transversal de la especialidad aboca al internista en formación a rotar por todos los servicios médicos del hospital. Además, se pueden realizar rotaciones externas en otros centros del país o del extranjero, según las preferencias de cada residente.

Actividad del residente

Durante el primer año de formación (R1), el médico residente suele rotar principalmente por la propia especialidad en consultas y sala de hospitalización. Lo hace tutorizado por un adjunto, comenzando en los últimos meses las rotaciones por las diferentes especialidades.

Durante los años intermedios (R2 y R3), continúa las rotaciones por las diferentes especialidades acompañado y tutorizado por un adjunto adscrito a esas especialidades.

En los últimos años de formación (R4 y R5), aumenta el nivel de responsabilidad y puede llevar pacientes a su cargo o ver pacientes en una consulta con supervisión no directa, es decir, cuenta con un adjunto de referencia al que puede preguntar dudas o para reevaluar pacientes.

Los MIR empezarán a elegir electrónicamente su plaza el 5 de abril, MIR 2024: un examen continuista y con más peso en Dermatología y Geriatría, MIR 2024: Todas las respuestas definitivas del examen Tipo de pacientes “Estamos ante una especialidad muy amplia y a la que es difícil ponerle fronteras”, asevera Salvador Martín. No obstante, princip El 8 de abril comienza la adjudicación de las plazas MIR. Si te interesa la especialidad de Medicina interna, que cuenta con 425 plazas, te contamos sus claves. Off María R. Lagoa Medicina Interna Off

Inteligencia artificial: mayor precisión diagnóstica por cada píxel de imagen

Archivado: marzo 16, 2024, 7:00am UTC por saradomingo

Radiodiagnóstico saradomingo Sáb, 16/03/2024 - 08:00 Imagen

Corte sagital de la espina dorsal completa, obtenida solo en un minuto y 22 segundos. Foto: SIEMENS HEALTHINEERS

Sin secretos. Los avances de la Radiología permiten rastrear la enfermedad hasta en los recovecos más ocultos de la fisionomía humana sin incisiones. Bastan unos minutos y una simple imagen es capaz de revelar qué sucede. Incluso en los órganos más escondidos las nuevas tecnologías "nos permiten ver lesiones que con las existentes hasta ahora pasaban desapercibidas".

Dietmar Tamandl, jefe de Sección de Tomografía Computarizada del Departamento de Imagen Biomédica y Terapia Guiada por Imagen del Hospital Universitario de Viena, mostraba con orgullo la diferencia entre dos imágenes en blanco y negro durante un seminario en el Congreso Europeo de Radiología, celebrado recientemente en Viena.

La diferencia entre una y otra "marca el mejor o peor pronóstico que puede tener un paciente ante un tumor en el hígado", apuntaba Tamandl. En este caso, la media de supervivencia en este cáncer está alrededor de un 30% a los cinco años. La detección precoz de las lesiones juega un papel clave.

Si nos asomamos al páncreas, la nitidez de la escala de grises permite afinar mucho más con el diagnóstico. Los porcentajes de supervivencia no superan el 10% y la mayoría se detecta en un estado avanzado. Se trata de un tumor con síntomas inespecíficos y cuando da la cara "ya es difícil de abordar. A veces solo resecamos [quitamos] una parte y resulta que había más daño en el órgano". Tamandl señala con un puntero las diferencias de dos imágenes proyectadas: aquí la información de cada píxel es una inyección de oxígeno que emplean los médicos para diagnosticar y reparar con precisión una vida.

Este médico vienés participa, junto a otros en la presentación de uno de los equipos que llega a las consultas: tomografía computarizada basada en conteo de fotones. En este caso, se trata de un avance que presenta Siemens Healthineers. "Este tipo de tecnologías de imagen nos permite encontrar daños escondidos, que podrían salir a la luz más tarde", añadía Helmut Prosch, jefe de sección de Imagen Torácica en el mismo hospital que Tamandl.

La radiología 'en movimiento' aporta más información funcional y anatómica de las lesiones, Madrid incorpora inteligencia artificial en Radiología para agilizar el trabajo, Qué es la inteligencia artificial... y qué no Quizás estos dos ejemplos sirven para ilustrar las ventajas de los avances que se han producido en los últimos años en la imagen radiológica. "Alreded La IA y la mayor nitidez de la imagen mejoran los diagnósticos y llegan donde el ojo humano no alcanza. Off Pilar Pérez Off

“Nuestra ilusión es llevar las terapias CAR-T a la primera línea de tratamiento del cáncer"

Archivado: febrero 18, 2024, 7:00am UTC por saradomingo

Hematología y Hemoterapia saradomingo Dom, 18/02/2024 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

Warner Biddle, vicepresidente senior y director comercial global de Kite Pharma. Foto: SONIA TRONCOSO

Las terapias celulares y génicas están demostrando que son algo más que una promesa en el tratamiento del cáncer. Tras sus buenos resultados en ensayos clínicos, ya empiezan a ser habituales en la práctica clínica. Incluso se está avanzando su uso en líneas de tratamiento más tempranas. Sin ir más lejos, en España recientemente se ha aprobado el uso de las CAR-T en algunos casos de cánceres hematológicos en segunda línea, tras una primera indicación en tercera y cuarta. Y aunque sus resultados en algunos casos son excelentes, es cierto que aún quedan por delante importantes retos que superar.

Recientemente, se ha celebrado en Barcelona la séptima cumbre anual de líderes de innovación en terapia celular y génica, organizado por la consultora CGTI. Un evento en el que han participado relevantes figuras de este ámbito, entre ellos Warner Biddle, vicepresidente senior y director comercial global de Kite Pharma, empresa biofarmacéutica especializada en el desarrollo de CAR-T y que forma parte de Gilead Sciences, con quién hemos podido hablar en Diario Médico sobre el panorama actual de estas terapias celulares.

“Ahora mismo es un momento muy emocionante y es sorprendente ver hasta donde hemos llegado en los últimos ocho años, desde que se introdujeron las primeras de estas terapias”, explica Biddle. Y señala cómo cuando se lanzó la primera CAR-T de Kite Pharma en 2017, axicabtagén ciloleucel (Yescarta), había dos grandes dudas: si serían capaces de escalar estas terapias y pasar de tratar cientos de pacientes hasta miles de ellos y si tendrían un verdadero impacto en la supervivencia.

Warner Biddle, vicepresidente senior y director comercial global de Kite Pharma. Foto SONIA TRONCOSO

“Hoy, la respuesta a ambas preguntas es que sí. Hasta la fecha ya hemos tratado a más de 19.500 pacientes con terapias de Kite Pharma. Y los datos en linfoma B difuso de células grandes, así como en otras indicaciones más pequeñas o raras, están mostrando resultados transformadores para los pacientes en términos de supervivencia a largo plazo, que son significativamente mejores que los antiguos estándares de terapia usados en estos cánceres”.

Una muestra de la importancia que están adquiriendo estas terapias es la planta que Kite Pharma tiene en Ámsterdam. Sus instalaciones, de 19.000 m², son capaces de proveer terapias de CAR-T a más de 235 centros cualificados para su administración, que se encuentra en 20 países de Asia y Europa, entre ellos España. La planta es capaz de manufacturar tratamientos para hasta 4.000 pacientes al año.

La importancia de avanzar en líneas de tratamiento

Sin duda, una de las noticias relevantes en España ha sido que recientemente se ha aprobado para precio y reembolso dos nuevas indicaciones de las terapias CAR-T que avanzan su uso hasta la segunda línea de tratamiento. Este es uno de los caballos de batalla que ahora mismo tiene la industria, que considera fundamental seguir avanzando en este camino y lograr que en algún momento las CAR-T sean la primera línea para el cáncer.

“Si miras los datos en segunda línea de nuestro ensayo Zuma-7, se observa una reducción significativa en el riesgo de muerte y una mejora en la supervivencia global en comparación con el trasplante de células madre, que ha existido durante 30 años. Esta es la primera vez que una compañía ha podido demostrar eso en un ensayo clínico”, apunta Warner Biddle, quien califica a esos datos de esperanzadores. “Si tratas a los pacientes más temprano, puedes obtener un mejor resultado”.

Esta afirmación se sustenta en dos ideas principalmente. La primera de ellas es que al avanzar el uso de las CAR-T, los pacientes se encuentran en un estado de salud no tan deteriorado que les permite aprovechar mejor el tratamiento. La segunda, y no menos importante, es poder utilizar células T que no hayan sufrido. “Estas células evolucionan a lo largo de los tratamientos del cáncer. Muchos investigadores creen que poder acceder a ellas cuando no han sido expuestas a diversas líneas de tratamiento puede realmente mejorar los resultados de las CAR-T”.

Las terapias CAR-T escalan posiciones, Nuevos estudios avalan los beneficios de las CAR-T en más enfermedades e indicaciones, Terapias CAR-T y tumores sólidos: primeros resultados positivos Para demostrar este potencial beneficio, Kite Pharma ha puesto en marcha el ensayo Zuma-23, que se basa en los resultados obtenidos por el anterior en La llegada de las terapias celulares ha supuesto una revolución en el tratamiento del cáncer. Las CAR-T han demostrado un gran potencial y se sigue trabajando para superarse. diana Diana Off Miguel Ramudo Off

Si la transformación digital no le cuesta, es que no se está transformando

Archivado: noviembre 28, 2023, 12:31pm UTC por saradomingo

Editorial saradomingo Mar, 28/11/2023 - 13:31 Innovación

la verdadera transformación en nuestra sanidad tiene que ver con las personas, con su talento, sus motivaciones. Foto: SHUTTERSTOCK

La transformación digital llegó a nuestras vidas disfrazada de pegadizos eslóganes: Muévete deprisa y rompe cosas. Una lectura mucho más sosegada -a la que llegamos tras algunos años- nos permitió darnos cuenta de que moverse deprisa implicaba dejar demasiados asuntos atrás y que lo de romper cosas equivalía, en la práctica, a correr el riesgo de destrozar aquello que debíamos preservar.

Aquel eslogan primaba la acción sobre el análisis, como si fueran excluyentes. De la aplicación de algo así en nuestro Sistema Nacional de Salud no podía salir nada bueno: la Era de los Pilotos.

Iniciamos entonces una etapa en la que todo el mundo -Ministerio, Gobiernos Autonómicos, sociedades científicas, compañías del sector...- tenía un piloto. Había muchos. Demasiados. Infinitos.

Todo el mundo tenía un plan para cambiar el mundo. Y como el conocimiento estaba al alcance de un clic y había autoproclamados gurús de prácticamente todo, despreciamos el proceso de aprendizaje y nos fuimos directos a la casilla final: la disrupción absoluta de un modelo que, aunque utiliza procesos de una manera masiva, en realidad se apoya en un concepto muy sencillo, el talento de las personas que configuran el sistema.
Y para que ese talento alcance la excelencia y ofrezca VALOR, requiere aprendizaje, capacitación, financiación y rendición de cuentas.

Porque acción y análisis no son excluyentes y la transparencia y la rendición de cuentas son críticos para mejorar en un sistema que se apoya en el conocimiento.

El valor de la transformación no reside en la tecnología o los procesos, por muy rompedores que sean. Son parte clave, sin duda, pero el lugar donde cimentar el salto cuántico que esperamos dar no está ahí, sino en las personas, en los profesionales sanitarios y en los pacientes.

Si la sanidad tuviera una mecánica absolutamente predecible, una inteligencia artificial sería capaz de gestionarla. Pero las dinámicas en sanidad están condicionadas siempre por el factor humano. Y aunque sí hay un número alto de procesos que pueden mecanizarse y, por tanto, predecirse, el sistema seguirá estando condicionado por ese factor humano.

Por eso la transformación, la verdadera transformación en nuestra sanidad, tiene que ver con las personas, con su talento, sus motivaciones, sus incentivos -tanto personales como impuestos por sus organizaciones- y, naturalmente, con sus expectativas.

Y esa transformación debe atravesar la epidermis y los eslóganes. Debe llegar donde realmente duele. Porque una transformación que no duele es maquillaje. Es una performance. Transformarse cuesta: es incómodo, desagradable y en ocasiones provoca vergüenza propia y ajena. Se parece a la pubertad.

'Ennova Health Day': hacia un modelo colaborativo entre lo tecnológico y lo asistencial, E-nnova Health 2022: Premio a las mejores iniciativas en salud digital, Reconocimiento a los líderes en transformación digital que dibujarán la sanidad del mañana Pero ese proceso de cambio es necesario porque nos conduce a elegir: hacer cosas nuevas, dejar de hacer otras. Aceptar la incertidumbre. Estructurar n Off Redacción Opinión Opinión Opinión Off

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Michael Rosbash: "Los ritmos circadianos pueden ser, paradójicamente, la pieza fisiológica menos afectada por el cambio climático"

Archivado: noviembre 20, 2023, 7:00am UTC por saradomingo

Genética saradomingo Lun, 20/11/2023 - 08:00 Michael Rosbash, Premio Nobel de Medicina en 2017

Michael Rosbash, premio Nobel de Medicina 2017. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO

Todo comenzó con el descubrimiento en la mosca de la fruta (Drosophila melanogaster) de un gen (period) que codifica una proteína (PER) que se acumula durante la noche y se degrada durante el día. Continuó con el hallazgo de un segundo gen reloj, timeless, y culminó con la descripción completa de los mecanismos moleculares que controlan los ritmos circadianos que permiten la adaptación de los seres vivos a su entorno. Es el denominado reloj interno con el que las plantas y los animales -incluidos los humanos- sincronizan su ritmo biológico con la rotación de la Tierra. Los científicos que desentrañaron esta maquinaria circadiana -Michael Rosbash, Jeffrey Hall y Michael Young- recibieron el Premio Nobel de Medicina en 2017.

El entorno en el que se desenvuelven los seres humanos está experimentando transformaciones profundas debido al cambio climático. Rosbash, que acaba de visitar España en el marco de la iniciativa mundial Nobel Prize Inspiration Initiative y de la mano de la Fundación AstraZeneca, ha comentado en una entrevista concedida a Diario Médico que es muy posible que esos cambios ejerzan alguna influencia. Sin embargo, apunta, "los ritmos circadianos son bastante invariables o insensibles a la temperatura; están constituidos de otra manera". De ahí que, "paradójicamente, podrían ser la pieza fisiológica menos afectada por el cambio climático". Las oscilaciones entre la luminosidad y la oscuridad sí que influyen en el reloj interno, pero hay que tener en cuenta que la luz "no va a cambiar demasiado por el cambio climático".

Michael Rosbash, premio Nobel de Medicina 2017. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO

El genetista detalla los tres hallazgos que le resultaron más sorprendentes en sus investigaciones sobre los mecanismos circadianos. "En primer lugar, me sorprendió que los genes y fundamentos genéticos de la mosca de la fruta estén tan bien conservados en los mamíferos, incluidos los humanos". Otro descubrimiento inesperado fue "la proporción tan grande de la expresión génica que está bajo control circadiano". Finalmente, le chocó la cantidad de tejidos que abarca. "En un principio pensamos que podría estar restringido a una fracción muy pequeña de células y tejidos en los animales, pero está muy extendido". En resumen, se trata de unos mecanismos muy generalizados desde el punto de vista genético y funcional que, además, se conservan a lo largo de la evolución.

Mucho más allá del cerebro y el sueño

Cuando se habla del alcance los mecanismos circadianos se suelen citar como ejemplos el sueño y el cerebro, pero su alcance fisiológico y anatómico es mucho mayor, hasta el punto de que se puede afirmar que es global. "Incluye muchos aspectos de la fisiología, como las fluctuaciones hormonales diarias de todo tipo", relata Rosbash. El Nobel aporta una prueba definitiva de esa influencia ubicua: "Todos los récords olímpicos se han hecho a última hora de la tarde, porque es cuando puede tener lugar el rendimiento fisiológico máximo". En definitiva, prácticamente todo lo que se pueda imaginar está bajo ese control fisiológico, sin olvidar la libido.

Lo mismo puede afirmarse de los tejidos: hígado, riñón, músculo, bazo, piel, páncreas, pulmón… "El pequeño cronometrador está en absolutamente todos los tejidos", resume el Nobel de Medicina.

Los trastornos metabólicos por estrés circadiano afectan más a hombres que a mujeres, La melatonina es un fármaco: así es como debe tomarse, Un 'atlas' de los beneficios del ejercicio a nivel celular Mecanismos circadianos y salud humana Una vez desvelados los mecanismos moleculares que permiten al ser humano adaptarse a la rotación terrestre qu El Premio Nobel de Medicina desvela el alcance de sus descubrimientos sobre los mecanismos moleculares que regula el reloj interno y las incógnitas sobre su impacto en la salud. Off María Sánchez-Monge. Madrid Off

Cómo potenciar fortalezas de la plantilla que viene incluida en la farmacia que se compra

Archivado: noviembre 5, 2023, 7:00am UTC por saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Dom, 05/11/2023 - 08:00 Gestión

La gestión del grupo humano pasa a ser una de las prioridades en los primeros pasos de un nuevo proyecto de oficina de farmacia.

Farmacéutico joven compra una farmacia, normalmente con ayuda de sus padres. Se encuentra con un nuevo proyecto que afrontar. Un local, mobiliario, producto y una plantilla que viene incluida en el lote que acaba de adquirir. Esa gestión del grupo humano pasa a ser una de las prioridades en los primeros pasos de un nuevo proyecto de oficina de farmacia.

“Cada caso es diferente. A veces se transmite la farmacia con todo el personal y en otras ocasiones sólo con parte del mismo”, indica Blanca de Eugenio Fernández, gerente de Orbaneja Abogados. En este sentido, Pilar Arbizu, CEO de FarmaFlow, añade que en la transmisión de la farmacia la plantilla es un punto clave en la negociación. “Hay de todo. Se venden farmacias con o sin equipo de personas incluido o seleccionado a algunos sí u otros no”, asegura Arbizu.

El asumir o no la plantilla en el proceso de adquisición de una nueva farmacia es uno de los aspectos más importantes en la negociación por todas las implicaciones que tiene. “Cuando se compra una oficina de farmacia aconsejamos mirar muy bien el personal que ya está trabajando en ella. No hay recetas que se repitan, sino que en cada farmacia hay que analizar bien cuál es el personal”, apostilla Blanca de Eugenio Fernández.

Consejos para un joven farmacéutico

Una vez que se ha asumido la farmacia con el personal, Raquel Arbizu recomienda a un farmacéutico, y más si es su primera experiencia como titular, recurrir a un profesional que le asesore a la hora de gestionar los recursos humanos de la farmacia. “Si se aborda desde el punto de vista profesional desde el principio, cuesta mucho menos cambiar la mentalidad del grupo de personas y adaptarlas al nuevo proyecto que si se hace después de meses o años”, asevera la especialista de FarmaFlow.

Los obstáculos para el farmacéutico joven para comprar una farmacia, Ante los atracos en la farmacia, no hacerse el héroe, Videovigilancia en la farmacia, adiós al 'tu palabra contra la mía' Otras recomendaciones para farmacéuticos jóvenes que debutan como titulares: Trabajo en equipo. Lo primero que tiene que tener en cuenta un farm Los jóvenes farmacéuticos que debutan como titulares deben instaurar su modo de trabajo al nuevo plantel desde el minuto uno para no enquistar relaciones laborales tóxicas. Off Alejandro Segalás. Salamanca Off

Pseudociencia, el lado oscuro. Usa la Fuerza, Luke

Archivado: octubre 15, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

Emilio Molina saradomingo Dom, 15/10/2023 - 08:00 Supersticiones Hace unos dÃas se celebrÃ³ el DÃa Internacional del Reiki. Foto: SHUTTERSTOCK

Hace unos dÃas se celebrÃ³ el DÃa Internacional del Reiki. Foto: SHUTTERSTOCK

Â«Kame Hame HaÂ» (Kame Senâ€™nin). Â¿QuÃ© diferencia a una piedra de una tortuga? Â¿A una rama quebrada de aquella que aÃºn estÃ¡ seca en el Ã¡rbol? Â¿A un humano cinco minutos antes y despuÃ©s de morir de un ataque al corazÃ³n? Nadie puede recriminar nada a quienes hace unos miles o cientos de aÃ±os consideraban que habÃa alguna especie de energÃa u hÃ¡lito vital que diferenciaba a aquello animado de lo inanimado (el propio tÃ©rmino retrotrae en la cultura judeocristiana a aquello que tiene un "alma").

Estamos en 2023. Actualmente sabemos cosas como que ese inexistente "ki/qi/chi" energÃ©tico como lo denominaron los chinos, que discurrÃa por los igualmente inexistentes "meridianos energÃ©ticos" es, probablemente, una adulteraciÃ³n de la traducciÃ³n de Â«flujosÂ» (sanguÃneos, en este caso), que habÃan descubierto que circulaban por vasos sanguÃneos. Sabemos eso tan bien como sabemos que no hace falta trepanar cerebros para extirpar "la piedra de la locura" que en nuestra propia medicina tradicional creÃan que ocasionaba varios problemas mentales. Sabemos que la base ya estÃ¡ errada, por lo que no tiene ningÃºn sentido "estirar el chicle" con estudios cientÃficos sobre si trepanar a esquizofrÃ©nicos provoca mejores resultados que no hacerlo.

Sin embargo, como ya he contado alguna vez, miles de millones de chinos (y lo mismo se extrapola a la India) no tienen mÃ¡s remedio (literalmente) que acudir a propuestas basadas en estas supersticiones, porque su nivel econÃ³mico no les permite acceder a la medicina real, la que hace un siglo que defenestrÃ³ estas propuestas mediante la ciencia, por lo que no sorprende que su gobierno les haya vendido la moto de que sus propuestas medievales estÃ¡n en pie de igualdad con la medicina moderna.

Sorprende un poco mÃ¡s que hayan conseguido colarse como lo han hecho en la OMS, que recientemente la promovÃa con el eslÃ³gan "Para millones de personas en todo el mundo #TraditionalMedicine es su primera parada para la salud y el bienestar". La mÃ¡s que cuestionable excusa, que lo usa mucha gente y no pueden dejar de reconocerlo, y que asÃ tratan ademÃ¡s de intentar pasarlo por el tamiz de la ciencia. Y no solo la propone, sino que crea un congreso para hablar de esta y otras propuestas que, bien por su base o por su prÃ¡ctica actual, estÃ¡n completamente defenestradas por la ciencia:

#TraditionalMedicineâ€¯has been at the frontiers of medicine & science laying the foundation for conventional medical texts.#DYK: Nearly 40% of pharmaceutical products have a natural product base, incl.:
ðŸ’Šaspirin
ðŸ’Šartemisinin
ðŸ’Šcontraceptive pills
ðŸ’Šchildhood cancer treatments
â€” World Health Organization (WHO) (@WHO) August 10, 2023

En su lista de "Medicina Tradicional" encontramos la acupuntura, el ayurveda, la medicina herbal (la Ãºnica que podrÃa tener cierta parte salvable de todas), la homeopatÃa, la naturopatÃa, la osteopatÃa, la MTC y la medicina Unani (que, bÃ¡sicamente, sigue con la teorÃa de los cuatro humores de Galeno).

Pseudociencia, el lado oscuro. Disonancias cognitivas, Pseudociencia, el lado oscuro. Perfil bajo, Pseudociencia, el lado oscuro: Gestal y cual pseudopsicologÃa Por si fuera poco, unos dÃas antes resultaba ser el DÃa Internacional del Reiki. A diferencia de algunas propuestas complejas, el reiki, como las u Off Emilio Molina. Vocal de la Apetp OpiniÃ³n Off

Duelo perinatal: "No hay palabras de consuelo cuando se muere tu hijo"

Archivado: octubre 15, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

EnfermerÃa ObstÃ©trico-GinecolÃ³gico (Matronas) saradomingo Dom, 15/10/2023 - 08:00 Ayuda psicolÃ³gica

Las cinco familias y el equipo del programa del servicio de GinecologÃa-Obstetricia del Hospital Materno-Infantil del Gregorio MaraÃ±Ã³n de Madrid. Foto: PEPE AYMÃ

"Es otra forma de ser madre. Pero siempre lo voy a ser". Elena ha sufrido la pÃ©rdida de tres bebÃ©s. Sus dos primeros hijos, gemelos,Â fallecieron al sufrir elÂ sÃndrome de transfusiÃ³nÂ feto-fetal. Elena y Jaime lo volvieron a intentar, pero el tercero tampoco saliÃ³ adelante. "Gracias a LauraÂ [psicÃ³loga clÃnica], a la terapia de grupo, aprendes a no sentirte culpable y a encontrarte con personas que te entienden", suspira Elena.Â

"Nadie teÂ comprende. No hay palabras de consuelo cuando se muere tu hijo", dicen Eva e IÃ±aki, padres de Hugo. El pequeÃ±o muriÃ³ en la semana 41. "Tuve unÂ embarazo perfecto. Llegamos a UrgenciasÂ y no habÃa latido", recuerda con lÃ¡grimas en los ojos Eva.Â IÃ±aki apunta que "estamos preparados para dar vida, no muerte".Â Â

Porque desprenderse de la vida que llevas dentro "es la peor decisiÃ³n queÂ he tomado nunca", lamenta Isabel. Una rotura de bolsa complicÃ³ todo y en la semana 24 tuvieron queÂ decir adiÃ³s a Alejo Manuel. "Lo cierto es que fue muy, muy duro, pero el â€˜papeleoâ€™,Â al menos,Â fue rÃ¡pido", recuerda su pareja,Â Juanjo.Â

"Fueron los nueve meses mÃ¡s bonitos de mi vida", dice Aroa intentando esbozar una sonrisa mientras acaricia su tripa, ahora estÃ¡ embarazada deÂ 34 semanas. "Pero en la semana 38 nos dijeron que el corazÃ³n de Carmen ya no latÃa". Rompe a llorar y aprieta la mano de Emilio.Â "Sigues adelante como puedes. Pero lo que mÃ¡s me ha ayudado es la terapia de grupo, aquÃ sÃ que te sientes mejor".Â

La sociedad tampoco estÃ¡ preparada para consolar y arropar a estas familias. Y ellos lo notan, lo sufren y echan de menos la comprensiÃ³nÂ y el amparoÂ a ese dolor indescriptible. Un sentimiento que cicatrizarÃ¡, pero cuya huellaÂ no desaparecerÃ¡. "Y es que yo no voy a olvidar a Alma", deja claro Lourdes. Su pareja, Dani, cuenta que "AylaÂ sabrÃ¡ que tiene una hermana mayor". Porque para todos, esos niÃ±os que no pudieron vivir estÃ¡n en su presenten.Â "Que no estÃ©n con nosotros, aquÃ, no significa que no estÃ©n entre nosotros", subraya Elena.Â Â

Todos estos padresÂ forman parte de un grupoÂ o "pelotÃ³n, como lo llama Jaime", explicaÂ Laura Ãlvarez-Cienfuegos Cercas, psicÃ³loga clÃnica del programa de Salud Mental PerinatalÂ del Hospital Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n de Madrid. "Somos como un equipo ciclista: nadie se queda atrÃ¡s, todos vamos juntos. A veces unos van delante y otras veces detrÃ¡s. Siempre juntos". Esa complicidad se percibe en las miradas, los comentarios, los paÃ±uelos de papel que se pasan unos a otros mientras se sientan para contar en pÃºblico,Â de forma generosa, cÃ³mo el momento destinado a ser el mÃ¡s feliz de su vida se convirtiÃ³ en el mÃ¡s doloroso.Â

"Duele, sÃ", espeta Dani. "Pero es importante que en esta sociedadÂ tanofÃ³bicaÂ podamos hablar de ello. Que las parejas que pasan por ello lo puedanÂ hacer con libertad y no esconderse".Â "Esto tiene que servir de ejemplo y de ayuda para otras personas que puedan estar pasando por ello", dice IÃ±aki.Â

ElÂ Gregorio MaraÃ±Ã³n tiene en marcha unoÂ de los programasÂ pionerosÂ en EspaÃ±aÂ de seguimiento deÂ embarazoÂ para familias con pÃ©rdida perinatal previa. "Cuando hablamos de fallecimientosÂ de este tipoÂ contabilizamosÂ una media deÂ seis niÃ±os de cada 1.000Â reciÃ©n nacidos vivos", explica CarmenÂ ViÃ±uela,Â obstetra del Servicio de GinecologÃa y Obstetricia.Â "Son los que se producen desde la semana 24 hasta los 28 dÃas despuÃ©s del parto".Â Â

ViÃ±uela explica que en un alto porcentaje de estas muertes no se llega a conocer la causa. "A veces se trata de patologÃasÂ de la madreÂ mal controladasÂ que elevan elÂ riesgo, como la diabetes o la hipertensiÃ³n. Otras,Â malformaciones congÃ©nitas, problemas cardiovasculares...".Â

Desde este centro madrileÃ±o se pone a disposiciÃ³n de los padres la figura de la psicÃ³loga clÃnica en el momento en el que las opciones de que el bebÃ© nazca con vida se reducen. "Laura vino una semana antes de que perdiÃ©ramos al niÃ±o. En aquel momento se estaban haciendo muchas pruebas, la cosa estaba difÃcil y yo no entendÃaÂ por quÃ©Â estÃ¡bamos hablando de aquello", recuerda Juanjo. "Tiempo despuÃ©s me di cuenta de la razÃ³n y lo agradecimos".Â

Para estas cinco parejas, Laura y el grupo son esa sociedad que deberÃa existir. "No es empatÃa, es que estamos entre iguales", dice Elena.Â Si bien es cierto que todos empezaron acudiendo a la consulta de la psicÃ³loga, confiesan que eran reticentes a hablarlo enÂ pÃºblico.Â "Bueno, delante de otras parejas. Yo la verdad es que no querÃa". Pero todos concluyen que "aquÃ puedes expresarte. Puedes hablar de tu hijo,Â de que eres madre y que se te comprenda".Â

Â¿Por quÃ© deben ser menos madres y padres y menos hijos? Una pregunta complicadaÂ que se queda sinÂ respuesta. "No he podido abrazar a mi hijo y Ã©l no ha podido crecer. Pero yoÂ me siento madre yÂ lo serÃ© siempre", cuenta la madre de Hugo. "No soporto que me digan â€˜ya tendrÃ¡s otroâ€™. Eso no", dice tajante Eva. "Uno no va alÂ tanatorio cuando se muere alguien y le dice, pues ya tendrÃ¡s otra pareja", insiste IÃ±aki. "O, Â¿ya tendrÃ¡s otra madre o padre? No verdad, pues aquÃ lo mismo".Â Â

En la consulta de Ãlvarez-Cienfuegos estas familias aprenden a convivir con el dolor. "A gestionarlo poco a poco.Â El objetivo es que elaborar el duelo y prevenir que se convierta en un duelo patolÃ³gico". En algunos casos, como han apuntado algunos padres, "intervenimos desde antes.Â LosÂ preparamos, dentro de lo que cabe, a hacer frente a ese momento. Queremos queÂ durante el proceso deÂ laÂ muerte perinatalÂ se sientan acompaÃ±ados. Velamos por su bienestar fÃsico y emocional".Â

AsÃ experimenta la muerte fetal tardÃa la madre, el padre y la matrona, AsÃ es el papel de la matrona en el manejo del duelo perinatal, Rosa Plata: â€œEn EspaÃ±a se impide a la matrona desarrollar todas sus competencias profesionales" ViÃ±uela tambiÃ©n apunta que "cuando la madre ha de dar a luz a su hijo muerto, que sea vaginal. La madre debeï¿½estarï¿½consciente,ï¿½que cuando nazca elï¿½beb Cinco familias cuentan su experiencia en el programa pionero del seguimiento del embarazo de alto riesgo del servicio de GinecologÃa-Obstetricia del Gregorio MaraÃ±Ã³n de Madrid. Off Pilar PÃ©rez. Madrid PsicologÃa GinecologÃa y Obstetricia Off

Mucha investigaciÃ³n enfermera, poca publicaciÃ³n

Archivado: octubre 15, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

InvestigaciÃ³n saradomingo Dom, 15/10/2023 - 08:00 EvoluciÃ³n

Salvador CerverÃ³, enfermero del Hospital General de Elche.

"Se investiga mucho en enfermerÃa, pero no sale a la luz donde tiene que salir". AsÃ de contundente es Salvador CerverÃ³, enfermero investigador en la Unidad de HospitalizaciÃ³n a Domicilio del Hospital General de Elche. ComenzÃ³ a trabajar en el laboratorio, midiendo a travÃ©s del microscopio las fÃ³rmulas leucocitarias, lo que le llevÃ³ a conocer bien estas cÃ©lulas. Y a preguntarse cosas sobre ellas. AsÃ comenzÃ³ su faceta investigadora y la especializaciÃ³n en heridas. "Siempre me ha gustado observar y comprar diagnÃ³sticos con medidas celulares". De ahÃ, sale su primer trabajo acerca de quÃ© tipo de cÃ©lulas hay en las heridas.Â

En 2014 obtuvo una beca de la fundaciÃ³n FISABIO para un trabajo que trataba de averiguar los parÃ¡metros hematolÃ³gicos y bioquÃmicos que existÃan en los exudados de las heridas que se publicÃ³ en una revista especializada editada en Pensilvania (Estados Unidos). AdemÃ¡s, ha publicado otro trabajo en otra revista con factor impacto que se editaba en el Reino Unido, tambiÃ©n especializada en heridas.

Otro de los proyectos mÃ¡s relevantes y tambiÃ©n becado por la fundaciÃ³n FISABIO en 2021 analizaban los parÃ¡metros lipÃdicos en sangre y los relacionaba con las Ãºlceras por presiÃ³n infectadas. La hipÃ³tesis del trabajo planteaba quÃ© pasa en las heridas si los niveles de colesterol son demasiado bajos. De este trabajo sale una idea para el siguiente proyecto que estÃ¡ becado por POLISABIO en el aÃ±o 2022. Actualmente se estÃ¡ desarrollando conjuntamente con la CÃ¡tedra de QuÃmica de la Universidad PolitÃ©cnica de Valencia con la finalidad es elaborar un dispositivo de diagnÃ³stico sobre heridas.

EvoluciÃ³n de la investigaciÃ³n

CerverÃ³ diferencia tres etapas por las que ha pasado la labor investigadora en EnfermerÃa tras 46 aÃ±os de profesiÃ³n.Â

"La primera es sobre los aÃ±os 70 cuando se investigaba poco y habÃa pocos medios". Sin internet, la bÃºsqueda de informaciÃ³n, la revisiÃ³n bibliogrÃ¡fica y el acceso a la comunidad cientÃfica era complicada, asÃ como cara ya que requerÃa la compra de artÃculos.Â

MÃ¡s tarde, cuando se daban los primeros pasos en investigaciÃ³n, el primer escollo era la financiaciÃ³n. Los trabajos se presentaban en los congresos a los que se acudÃa con el apoyo financiero de los laboratorios comerciales. Â

'Cuida con evidencia': cÃ³mo llevar la excelencia de los cuidados a todo el hospital, MÃ¡s allÃ¡ de las neveras inteligentes, una filosofÃa de gestiÃ³n de la innovaciÃ³nÂ , InnovaciÃ³n docente, factor inherente a la enseÃ±anza universitaria en EnfermerÃa "Ahora, la enfermerÃa investiga mÃ¡s". El cambio de mentalidad con una mayor concienciaciÃ³n sobre la investigaciÃ³n y mÃ¡s financiaciÃ³n por parte de los A las puertas de la jubilaciÃ³n, Salvador CerverÃ³, enfermero del Hospital General de Elche, explica cÃ³mo ha evolucionado la investigaciÃ³n en EnfermerÃa tras 46 aÃ±os de profesiÃ³n. Off Sara Domingo. Madrid Off

FilantropÃa ciudadana que rescata el talento fugado: "Mi donaciÃ³n 'paga' tu sueldo"

Archivado: octubre 14, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

InvestigaciÃ³n saradomingo SÃ¡b, 14/10/2023 - 08:00 Donantes e investigadores

Clara Reglero y Sergio Recio. Foto: ANTONIO HEREDIA

Orgullo y agradecimiento.Â Sergio Recio, ingeniero de sistemas, estÃ¡ seguro de queÂ Clara Reglero, bioquÃmica, va a ser responsable de grandes avances contra el cÃ¡ncer. "Es que seguro que lo va a conseguir. Tiene un gran currÃculo. Su aportaciÃ³n en elÂ CNIO va a ser clave". Esa casi certeza es lo que le mueve aÂ apostar por el programa deÂ Amigos y Amigas del CNIOÂ (Centro Nacional de Investigaciones OncolÃ³gicas). Ante esta afirmaciÃ³n: "Te sientes agradecido, pero tambiÃ©n responsable", explica Clara.

Ambos se han conocido gracias a esta entrevista, que ha sentado frente a frente a una investigadora y un benefactor que protagonizan el programa de la instituciÃ³n que bien podrÃa llevarÂ Mi donaciÃ³n 'paga' un sueldoÂ como leitmotiv. EnÂ 2022, el programaÂ recaudÃ³ mÃ¡s de 600.000 de eurosÂ y consiguiÃ³ el regreso deÂ nueve investigadores espaÃ±olesÂ que en su mayorÃa trabajaban en el extranjero.

ElÂ 100% de las donaciones econÃ³micasÂ que recibe el centro se destinan a contratos de personal, una de las principales vÃas para recuperar cerebros que se han ido al extranjero a trabajar. Clara forma parte de esa Ãºltima remesa del total deÂ 34 investigadoresÂ que se han sumado a proyectos del CNIO. Y Sergio es uno de los nombres de laÂ amplia lista de benefactores y patrocinadores, unos 2.400, que ponen su granito de arena para impulsar la investigaciÃ³n en cÃ¡ncer.

Para serÂ Amigo del CNIO sÃ³lo hay que tener la intenciÃ³n. No importa la cantidad.Â Desde 15 euros hasta la cantidad que uno decida. Uno puede pasar a formar parte de los 'amigos patrocinadores' (empresas o particulares que donan mÃ¡s de 5.000 euros) o 'amigos benefactores' (empresas o particulares que donan mÃ¡s de 500 euros).

"Hay tanto donde invertir, pero es queÂ en cÃ¡ncer es necesario y mucho", subraya Sergio. "Es una forma de mecenazgo productivo: necesitamos a los mejores y con mi aportaciÃ³n hago que sea posible".

Teresa Bermejo: "Es necesario establecer polÃticas que incentiven e incrementen el impacto de la investigaciÃ³n", IIS La Fe, primer centro de investigaciÃ³n biomÃ©dica que obtiene la certificaciÃ³n en el Esquema Nacional de Seguridad, CÃ³mo es Kendall Square, el â€˜caldo de cultivoâ€™ idÃ³neo para el emprendimiento cientÃfico Sergio no tiene ninguna vinculaciÃ³n personal con la enfermedad. "Aunque la puedo tener en el futuro o cualquiera a mi alrededor puede desarrollarla", El programa Amigos del CNIO repatria investigadores 'huidos': todo lo que se recauda se dedica a contratar cientÃficos. "Es mecenazgo productivo". Off Pilar PÃ©rez. Madrid Off

La FundaciÃ³n Dental EspaÃ±ola amplÃa su programa solidarioÂ

Archivado: octubre 10, 2023, 11:26am UTC por saradomingo

OdontologÃa saradomingo Mar, 10/10/2023 - 13:26 Solidaridad

Su principal objetivo es promocionar la salud bucodental.

El principal objetivo de la FundaciÃ³n Dental EspaÃ±ola, entidad sin Ã¡nimo de lucro vinculada al Consejo General de Dentistas de EspaÃ±a, es promocionar la salud bucodental de la poblaciÃ³n. Con esta premisa, ha presentado su nueva imagen corporativa y los prÃ³ximos proyectos que se van a desarrollar en el Ãºltimo trimestre del presente aÃ±o y en 2024.

El presidente de la FDE y del Consejo General de Dentistas, Ã“scar Castro Reino, ha declarado en la presentaciÃ³n: â€œPresentamos hoy la nueva FundaciÃ³n Dental EspaÃ±ola, un proyecto que nos hace especial ilusiÃ³n porque pone a la salud bucodental en el centro de todas nuestras acciones presentes y futurasâ€.Â

El primer objetivo que se ha marcado la FDE es ampliar su aportaciÃ³n a los Colegios de Dentistas para aumentar el nÃºmero de pacientes y tratamientos gratuitos que se llevan a cabo en las nueve clÃnicas solidarias que hay en EspaÃ±a, ubicadas en A CoruÃ±a, LeÃ³n, Sevilla, Islas Baleares, Girona, Burgos, Barcelona, Albacete y Gipuzkoa.

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Salud dental: el bruxismo se multiplica por cuatro a raÃz de la pandemia, Las ClÃnicas OdontolÃ³gicas Solidarias atendieron a mÃ¡s 3.700 pacientes en 2022, El 23% de los espaÃ±oles acude al dentista solo en casos de problema agudo Estas clÃnicas son gestionadas de manera directa por los propios colegios, cuyos colegiados atienden voluntaria y desinteresadamente a pacientes sin r El objetivo de la entidad vinculara al Consejo General de Dentistas, pretende llegar a 5.000 pacientes sin recursos para que tengan atenciÃ³n bucodental gratuita en 2025. Off RedacciÃ³n Off

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La terapia de Ana contra el linfoma folicular que anhela Fran: "SÃ³lo queda esperar a que Sanidad dÃ© luz verde al Ãºltimo recurso"

Archivado: octubre 8, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

HematologÃa y Hemoterapia saradomingo Dom, 08/10/2023 - 08:00 Testimonios

Ana lleva dos aÃ±os en remisiÃ³n completa del tumor y Fran aguarda que el suyo le dÃ© tregua. Foto: ALBERTO DI LOLLI

Son la cara y la cruz del linfoma folicular. Los ojos grandes de Ana expresan alegrÃa: "Estoy aquÃ gracias a la investigaciÃ³n. Llevo dos aÃ±os con elÂ cÃ¡ncerÂ en remisiÃ³n". QuizÃ¡s, una felicidad contenida, porque frente a ella, en conversaciÃ³n los dos, se encuentra Fran. A sus espaldas carga la pesada cruz de la amenaza de que el tumor vuelva: "He probado ya con todas las terapias posibles. Ninguna me ha servido. Mis remisiones son de unos ocho meses. Ahora solo puedo esperar a queÂ Sanidad dÃ© luz verdeÂ a laÂ terapia CAR-TÂ para que tenga otra oportunidad".

El linfoma folicular supone el 1% de los tumores en EspaÃ±a y es el segundo tumor hematolÃ³gico mÃ¡s frecuente. "Si bien suelen tener buen pronÃ³stico,Â entre un 30-40% de los casos es refractario a los tratamientos estÃ¡ndar", expone JoaquÃn MartÃnez LÃ³pez, director de la Unidad CRIS de Tumores HematolÃ³gicos y jefe de HematologÃa del Hospital Universitario 12 de Octubre. Esto significa que a un nÃºmero significativo de pacientes no le sirven las terapias existentes en el botiquÃn: "Su supervivencia queda reducida a menos de 12 meses de media", insiste MartÃnez.

Ana y Fran no son un nÃºmero, pero sÃ la muestra de que ni la baterÃa de quimios actuales ni el trasplante autÃ³logo ni los anticuerpos monoclonales sirven para eliminar las cÃ©lulas malignas de su cuerpo. A Ana sÃ³lo le ha valido recibir uno de los tratamientos mÃ¡s avanzados: una terapia CAR-T. "Gracias a que me incluyeron en un ensayo clÃnico hoy puedo contarlo". Y la fortuna de ella, Fran la desea. "La terapia CAR-T es lo Ãºnico que me podrÃa salvar la vida ahora, lo demÃ¡s no ha funcionado".

Desde la FundaciÃ³n CRIS contra el CÃ¡ncerÂ denuncian esta situaciÃ³n de desamparo que viven estos pacientes. Insisten al Ministerio de Sanidad del Gobierno de EspaÃ±a en la necesidad urgente deÂ aprobar la financiaciÃ³n de los tratamientos CAR-TÂ para todos los tumores hematolÃ³gicos dentro del Sistema Nacional de Salud bajo las indicaciones de los especialistas en oncologÃa. Actualmente, la terapia con CAR-T solo se financia para algunos tumores y en el caso de los linfomas, solo para linfoma difuso en tercera lÃnea.

Para Ana, recibir laÂ terapia CAR-TÂ fue relativamente sencillo, dentro de lo que supone todo este complejo proceso. "Fui a que me quitaran los glÃ³bulos blancos, que hasta entonces ni sabÃa quÃ© hacÃan. Y tiempo despuÃ©s me llamaron y me los pusieron, pero ya mejorados. Y funcionÃ³".

EstaÂ terapia celular avanzadaÂ consiste en extraer del propio paciente los linfocitos T -un tipo de cÃ©lulas del sistema inmunitario-, entrenarlos con modificaciÃ³n genÃ©tica y luego devolverlas al organismo para que destruyan las cÃ©lulas cancerosas. "SÃ, te los sacan para que aprendan a destruir el tumor", apostilla Fran.

En ambos casos el cÃ¡ncer llegÃ³ sin preaviso. El linfoma folicular es un subtipo de linfoma no hodgkiniano (LNH), donde las cÃ©lulas de los tejidos linfÃ¡ticos en el sistema linfÃ¡tico se multiplican sin control hasta que, en Ãºltima instancia, producen tumores. "Es indolente y en ocasiones no requiere tratamiento", comenta MartÃnez.

Fran: "Que yo sÃ© lo que hay, que cada vez que paso un tratamiento, luego vuelve el cÃ¡ncer. Ahora ya no tengo nada"

No es la situaciÃ³n de Ana ni de Fran. Ella recibiÃ³ el diagnÃ³stico en 2020 y, sÃ, le pillo la pandemia en todo el proceso. Fue un cansancio inusual, exagerado y progresivo el que la llevÃ³ a la consulta. "Te cambia la vida cuando oyes el diagnÃ³stico: linfoma folicular en estadio 3 grado 4. Y luego, de repente, fue todo muy rÃ¡pido", recuerda. "Al principio, llegaron los ciclos de quimioterapia. Seis. Y bueno, bien. Hasta que recaes. Y aquÃ viene ya lo difÃcil".

Cuando pacientes como Ana y Fran, no responden a esa primera lÃnea de tratamiento y les falla la segunda,Â se convierten en una necesidad mÃ©dica no cubierta. "Y hay que darles una soluciÃ³n", recalca el hematÃ³logo. Â¿CuÃ¡l? "Hay una indicaciÃ³n enÂ una terapia CAR-T que ya estÃ¡ aprobada en Europa que deberÃa poder usarse en EspaÃ±a. Es cuestiÃ³n de que la farmacÃ©utica y Sanidad se sienten a ponerle precio para darle cobertura".

Mientras esto sucede, losÂ ensayos clÃnicos son la Ãºnica vÃa. "AquÃ no hay una fÃ³rmula de uso compasivo", descarta MartÃnez. Antes de que llegar al trasplante autÃ³logo de mÃ©dula, Ana encontrÃ³ su tabla de salvaciÃ³n en Salamanca. "La segunda ronda de laÂ quimioÂ fue horrorosa. Te meten en un zulo y estÃ¡s ocho dÃas recibiendo quimioterapia. No es como cuando iba al hospital, me sentaba unas horas y luego ya me podÃa ir", recuerda con amargura Ana. "Estaba tan mal, tan mal... El cÃ¡ncer no se iba. No lleguÃ© al trasplante, porque el tumor iba mÃ¡s rÃ¡pido. AsÃ que me hablaron de la posibilidad de viajar a Salamanca y me fui. Iba con mi familia el dÃa anterior a las pruebas, estaba allÃ un par de dÃas y me volvÃa".

Las CAR-T se consolidan en linfoma, leucemia y mieloma mÃºltiple, El acceso a las CAR-T, comprometido, tras un buen inicio del Plan nacional, Nuevos estudios avalan los beneficios de las CAR-T en mÃ¡s enfermedades e indicaciones Mientras Ana cuenta su proceso, Fran asiente con cierta envidia sana porque le gustarÃa haber estado en su lugar, o al menos tener esa oportunidad. "L Un ensayo ha permitido a Ana acorralar al cÃ¡ncer hematolÃ³gico. Fran ya usÃ³ todos los tratamientos. La FundaciÃ³n CRIS contra el cÃ¡ncer denuncia el abandono de estos pacientes. Off Pilar PÃ©rez. Madrid Off

Tumores transmisibles entre berberechos: paradigma en el mundo del cÃ¡ncer

Archivado: octubre 3, 2023, 9:18am UTC por saradomingo

OncologÃa saradomingo Mar, 03/10/2023 - 11:18 EvoluciÃ³n del cÃ¡ncer

Han secuenciado genÃ©ticamente por primera vez dos clases de tumores transmisibles entre berberechos. Foto: CIMUS

Hay un tipo de cÃ¡ncer que, como si fuera un parÃ¡sito, se transmite entre berberechos a travÃ©s del OcÃ©ano AtlÃ¡ntico.

Es una enfermedad similar a la leucemia. En ella, las cÃ©lulas tumorales son capaces de escapar del animal que las alberga y, a travÃ©s del mar, llegar a un nuevo espÃ©cimen y provocarle un nuevo tumor.

Un equipo de investigadores delÂ CiMUS de la Universidad de Santiago de CompostelaÂ dirigidos porÂ JosÃ© TubÃo, ha conseguido secuenciar genÃ©ticamente por primera vez estas dos clases de tumores transmisibles entre berberechos que "representan un paradigma en el mundo del cÃ¡ncer" y cuyo estudio "podrÃa revelar cuestiones relevantes acerca de cÃ³mo evolucionan los cÃ¡nceres transmisibles en particular y el cÃ¡ncer en general", tal y como desgrana TubÃo.

El trabajo, cuyos detalles se publican en el Ãºltimo nÃºmero deÂ Nature Cancer,Â es parte del proyecto ERC Starting Grant SCUBA CANCERS, que arrancÃ³ en 2017 para estudiar las causas genÃ©ticas de este cÃ¡ncer capaz de transmitirse a travÃ©s del mar entre bivalvos.

"En 2017 muestreamos toda la costa europea, desde Marruecos hasta Rusia, en la bÃºsqueda de estos tumores. Encontramos animales infectados en EspaÃ±a, Portugal, Francia, Inglaterra e Irlanda, mientras que los paÃses mÃ¡s norteÃ±os del continente europeo parecen, en principio, estar libres de esa enfermedad. En total se estudiaron casi 7.000 berberechos, y se identificaron unos 400 individuos infectados con este tumor parasÃtico", seÃ±ala TubÃo.

Con los animales infectados en la mano, los investigadores procedieron a estudiar sus genomas con el objetivo deÂ "estudiar las causas genÃ©ticas de la enfermedad e indagar cuestiones sobre su origen".

Para ello, primeramente, los cientÃficos debieron obtener elÂ genoma de referencia del berberecho,Â "un esfuerzo brutal" que no se dio por concluido hasta 2020.

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El investigador JosÃ© TubÃo, en el laboratorio. Foto: CIMUS

El anÃ¡lisis de las secuencias genÃ©ticas de los animales infectados puso de manifiesto en primer lugar que la enfermedad que habÃan observado en berberechos en distintos puntos del AtlÃ¡ntico eran en realidad dos tipos de cÃ¡ncer "que habÃan surgido de manera independiente a lo largo de la historia".

No se transmiten a los humanos

"No hemos podido determinar con exactitud la longevidad de estos tumores, pero los datos nos llevan a concluir que, sin duda, son tumores milenarios", uno de los cÃ¡nceres mÃ¡s antiguos que se conocen, que surgieron hace miles de aÃ±os y llevan todo ese tiempo transmitiÃ©ndose a travÃ©s del mar, seÃ±ala TubÃo, quien subraya queÂ este tipo de tumores no pueden transmitirse a los humanosÂ y sÃ³lo se propagan entre berberechos susceptibles.

El hallazgo mÃ¡s sorprendente para el equipo de cientÃficos fue constatar que estos tumores de berberecho tienen un genoma muy inestable y desestructurado. AsÃ, comprobaron que las cÃ©lulas cancerosas dentro de un solo tumor contienen nÃºmeros muy diferentes de cromosomas, algo que no se observa en otros cÃ¡nceres contagiosos. SegÃºn explica TubÃo, los cÃ¡nceres contagiosos se descubrieron recientemente gracias a los avances del campo de la genÃ©tica. ActualmenteÂ sÃ³lo se conocen cÃ¡nceres contagiosos en perros, demonios de Tasmania y varias especies marinas.

En este caso, las cÃ©lulas tumorales presentaban una gran variabilidad de cromosomas y unaÂ estructura muy alterada

Se elimina la restricciÃ³n del estado de PD-L1 para el uso de avelumab en vejiga, El ClÃnic diseÃ±a un CAR-T contra el cÃ¡ncer de mama HER2+, Cuestionado un aspecto clave de la quimioterapia Por ejemplo, segÃºn el trabajo, algunas cÃ©lulas contenÃan tan solo 11 cromosomas y otras hasta 354 mientras que el nÃºmero de cromosomas en las cÃ©lulas Investigadores del CiMUS de la Universidad de Santiago han secuenciado por primera vez los genomas de cÃ¡nceres transmisibles de berberechos. Off Cristina G. Lucio. Madrid InvestigaciÃ³n Off

Juan Abarca, Premio MadrileÃ±o del AÃ±o por su labor en defensa de la sanidad

Archivado: octubre 3, 2023, 7:38am UTC por saradomingo

ProfesiÃ³n saradomingo Mar, 03/10/2023 - 09:38 Presidente de HM Hospitales

Juan Abarca CidÃ³n, presidente de HM Hospitales , ha recibido el premio de manos del alcalde de Madrid, JosÃ© Luis MartÃnez-Almeida.

Juan Abarca CidÃ³n, presidente de HM Hospitales y referente de la sanidad madrileÃ±a, ha recibido el III Premio MadrileÃ±o del AÃ±o en un acto celebrado en el Teatro Real de la capital madrileÃ±a, de manos del alcalde de la Madrid, JosÃ© Luis MartÃnez-Almeida. Abarca ha recibido este premio como reconocimiento a su labor al frente de HM Hospitales y a su trabajo en defensa y mejora del sistema sanitario espaÃ±ol a travÃ©s de iniciativas como la FundaciÃ³n IDIS, Promede o la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de Derecho Sanitario, asÃ como por la divulgaciÃ³n que llevÃ³ a cabo durante la pandemia de covid 19 en las redes sociales con su diario personal â€˜Parte de guerraâ€™ que mantuvo a miles de pacientes, profesionales y ciudadanos informados de forma cientÃfica y rigurosa y que ademÃ¡s, supuso una ayuda para la poblaciÃ³n ante la crisis sanitaria y social.

"Todos sabemos el sufrimiento que tuvimos que padecer durante la pandemia y frente a la desinformaciÃ³n y bulos el â€˜Parte de guerraâ€™ en LinkedIn del Dr. Abarca era una luz al final del tÃºnel. En momentos de desesperanza, Ã©l nos dio consuelo. Asimismo, agradecerÃa que llegÃ¡semos a acuerdos de Estado en Sanidad, ya que es un pilar bÃ¡sico de nuestro paÃs, el eje central sobre el que ha girado su actividad, que ha sido la asistencia integral prestada a los pacientes", ha dicho MartÃnez-Almeida durante la entrega del premio.

"Para mi este reconocimiento tiene relevancia y trascendencia, es un sueÃ±o que nunca hubiera podido imaginar y no pretendo otra cosa mÃ¡s que aportar valor a la sociedad y a los pacientes, y que nuestro paÃs tenga el mejor sistema sanitario", ha dicho Abarca durante su discurso de agradecimiento.

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Juan Abarca : "Mientras no se cambie o se suprima el Estatuto Marco es imposible meter medidas de eficiencia en el SNS", Abarca: "Prefiero que un paciente vaya a otro privado a que se vaya a la pÃºblica", La sanidad privada crece por "el gravÃsimo problema de acceso" de la pÃºblica Este premio promovido por la revista Vivir Madrid, que edita el Grupo Sganmedios, reconoce la labor de aquellas personas que destaquen por su contribu El presidente de HM Hospitales, Juan Abarca CidÃ³n, ha recibido el galardÃ³n debido a su esfuerzo de divulgaciÃ³n cientÃfica durante la pandemia. Off RedacciÃ³n Off

El banquero que quiere eliminar las bronquiolitis: "Vamos a ver un descenso de los casos de forma clara"

Archivado: octubre 2, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

Empresas saradomingo Lun, 02/10/2023 - 08:00 Virus respiratorio sincitial

MÃ¡s de 100.000 menores de cinco aÃ±os mueren al aÃ±o por el virus respiratorio sincitial. Foto: AGEFOTOSTOCK

MÃ¡s de 100.000 menores de cinco aÃ±os mueren anualmente por culpa delÂ virus respiratorio sincitial (VRS). Hace un aÃ±o la revistaÂ The LancetÂ publicaba un estudio en que se arrojaba esta cifra. La fÃ³rmula a evitar este trÃ¡gico dato ha venido de la manoÂ de uno de los laboratorios empeÃ±ados en dotarnos deÂ escudos para sortearÂ laÂ gripeÂ cada invierno. TambiÃ©n nos ha creadoÂ armaduras invisibles contra otros patÃ³genosÂ como difteria, la tos ferina, el tÃ©tanos, la hepatitis B, la polio y la meningitis meningocÃ³cica. AsÃ, a priori, muchos suenan a Ã©pocas pasadas, y esa es la clave. "Tener Ã©xito con la vacunaciÃ³n es garantizar que cada vez tengamos menos enfermedades infecciosas que causen riesgos", diceÂ Thomas Triomphe.

El CEO mundial de vacunas mundial deÂ SanofiÂ en su visita a EspaÃ±a habla deÂ virus y de inmunizaciones. Pero tambiÃ©n de cÃ³mo un chico que soÃ±aba con ser pediatra tuvo que ser banquero antes de dirigir el Ã¡rea de una compaÃ±Ãa que pondrÃ¡ fin a las complicaciones de las bronquiolitis de millones de menores en el mundo.

Sin ser una vacuna, Sanofi ha desarrollado unÂ anticuerpo monoclonal,Â de forma conjunta con AstraZeneca, que se usa "para ayudar a prevenir la enfermedad por el VRS durante cinco meses", explica desde la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de PediatrÃa de AtenciÃ³n Primaria (AEPap), su vicepresidente, Pedro Gorrotxategi. "Sirve para proteger a los menores durante todo el periodo de riesgo de acciÃ³n del virus".

Con orgullo Triomphe explica queÂ las reglas del juego frente a este patÃ³geno van a cambiar tras mÃ¡s de 50 aÃ±os de estudio, investigaciÃ³n y fracasos frente al VRS. "La ciencia ha sido obstinada y lo ha logrado", afirma. "Este aÃ±o vamos a poder proporcionar la primera inmunizaciÃ³n contra el VRS a los bebÃ©s, que son los que mÃ¡s sufren los episodios graves de las bronquiolitis, ya que estÃ¡ detrÃ¡s del 80% de los casos yÂ dos de cada cien tienen que ser ingresados".

Apunta que en salud pÃºblica con las vacunas hay que ser paciente para ver los resultados. "Tienes que esperar unos 10 o 20 aÃ±os para ver su efecto en la comunidad", recuerda Triomphe. Pero en este caso es diferente: "AquÃ,Â el primer aÃ±o vamos a poder ver un descenso de los casos de forma significativa,Â asÃ como un impacto en la reducciÃ³n de los niÃ±os que requieran hospitalizaciÃ³n".

Jaime JesÃºs PÃ©rez (AEV): "No creo que la vacuna del VRS estÃ© para este otoÃ±o", La vacunaciÃ³n contra el VRS llega sin acuerdo en la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica, "que hubiera sido lo ideal" , Bruselas le da el visto bueno a 'Abrysvo', la vacuna materna contra el VRS Por lo que se cumple la mÃ¡xima: la salud como inversiÃ³n. "Se trata de una inversiÃ³n porque se van a reducir los costes de los ingresos, los directos. El CEO de Vacunas de Sanofi, Thomas Triomphe, estÃ¡ orgulloso de que, tras 20 aÃ±os en el laboratorio, pueda presentar un anticuerpo monoclonal contra el VRS. Off Pilar PÃ©rez. Madrid Empresas PediatrÃa InmunologÃa Off

El atraco en la farmacia, de la navaja al ciberataque

Archivado: octubre 1, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Dom, 01/10/2023 - 08:00 Seguridad

Ahora hay que blindar el sistema informÃ¡tico de la farmacia. Foto: SHUTTERSTOCK

El mundo avanza en todos los sentidos, incluso en el del crimen. Los ladrones mutan hacia el 2.0. "Los atracos en las farmacias ya no son navaja y pistola. Ahora hay que blindar el sistema informÃ¡tico", asÃ de contundente se muestra el CEO y fundador de la consultora Entorno & Estrategia, VÃctor Valencia.

Valencia apunta que la ciberseguridad ha asaltado el primer puesto de peligros de robo en una oficina de farmacia, pero advierte de que los farmacÃ©uticos no son todavÃa conscientes de este cambio de tendencia en motivos de seguridad. "El farmacÃ©utico tipo tiene muy poco temor a los ciberataques en comparaciÃ³n con el que deberÃa tener. Hay inquietud en el sector, pero desconocen la magnitud del problema", describe el especialista en ciberseguridad.

AdemÃ¡s, VÃctor Valencia pone sobre la mesa el tabÃº a reconocer una ciberestafa. "Los ciberdelitos no se comunican. TodavÃa produce vergÃ¼enza y solo se denuncian entre el 10 y el 20%", aÃ±ade, mientras que destaca que la secuencia de afectados en estos casos se repite con insistencia con un "me callo, pago y despuÃ©s ya es cuando tomo medidas de ciberseguridad en mi farmacia".

Los cinco principales ciberdelitos en la farmacia

VÃctor Valencia explica que cada vez existen mÃ¡s tipos de ciberdelitos, pero los cinco mÃ¡s relacionados con las oficinas de farmacia son los siguientes:

Â· Rapto de datos

El "secuestro de datos", conocido como ransomware, es uno de los ciberdelitos que mÃ¡s protagonismo estÃ¡ adquiriendo en los Ãºltimos aÃ±os. Valencia explica que en el caso de la oficina de farmacia es muy peligroso, debido a que hay mucha informaciÃ³n sensible de pacientes.

Â· NegaciÃ³n del servicio

Este tipo de ataques tienen como objetivo degradar la calidad de un servicio, por ejemplo una pÃ¡gina web, y dejarlo en un estado no funcional. "Te paralizan la farmacia ya hasta que no pagues un â€˜rescateâ€™ con criptomonedas no te dejan trabajar", recuerda.

Â· Cuentas corrientes

Afecta directamente a los datos bancarios del titular y es una de las prÃ¡cticas mÃ¡s peligrosas.

Â· SuplantaciÃ³n web

Consiste en suplantar la pÃ¡gina web real por una falsa que copia todo el diseÃ±o para parecer idÃ©ntica. Incluso utiliza una URL parecida. "Y pueden poner megaofertas en productos de parafarmacia y lucrarse con ello", puntualiza Valencia.

Â· SuplantaciÃ³n de persona

"Se hacen pasar por un titular de la farmacia y hacen pedidos", agrega el CEO de la consultora Entorno & Estrategia.

Los 5 pasos que hay que seguir en caso de ciberataque en la farmacia, Videovigilancia en la farmacia, adiÃ³s al 'tu palabra contra la mÃa', Ciberseguridad espaÃ±ola para la sanidad europea Â¿QuÃ© hacer ante un ciberataque? Hay que actuar con rapidez despuÃ©s de sufrir un ciberataque en la oficina de farmacia. El Reglamento General de Pro Rapto de datos, negaciÃ³n de servicio o suplantaciÃ³n son los ciberdelitos que mÃ¡s se repiten en las boticas. Off Alejandro SegalÃ¡s. Salamanca Off

La fabricante europea de Vicks VapoRub celebra su 60 aniversario

Archivado: septiembre 30, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

Empresas saradomingo SÃ¡b, 30/09/2023 - 08:00 23 millones de frascos

La planta de Gross-Gerau (Alemania) produce y distribuye unos 23 millones de frascos. Fotos: PROCTER & GAMBLE

A pocos kilÃ³metros de Frankfurt, en Alemania, se encuentra la pequeÃ±a localidad de Gross-Gerau, con unos 25.000 habitantes. AllÃ se levantÃ³ hace ahora 60 aÃ±os la mayor planta de fabricaciÃ³n de Vicks VapoRub de Europa, que produce y distribuye unos 23 millones de frascos de este medicamento para el resfriado para 25 paÃses de su regiÃ³n de influencia. Correo FarmacÃ©utico ha viajado hasta allÃ para visitarla y conocer su funcionamiento.

En este gran edificio de color azul, propiedad de la multinacional Procter and Gamble desde 1985, huele a eucalipto, a mentol, a alcanfor y a esencia de trementina. Eso sÃ, de una manera muy ligera y segura para quienes trabajan allÃ. A lo largo del tiempo, la planta ha sido sometida a varios procesos de modernizaciÃ³n y reforma que han ampliado su grado de automatizaciÃ³n y construido espacios mucho mÃ¡s seguros para sus 550 empleados y para sus productos.

Es decir, para evitar lesiones y accidentes entre las personas que allÃ trabajan, pero tambiÃ©n para garantizar que uno de los bÃ¡lsamos mÃ¡s histÃ³ricos de la oficina de farmacia (creado en 1890) y sus derivados se fabriquen con los componentes exactos y con la menor manipulaciÃ³n posible.

La planta de Procter & Gamble en Gross-Gerau (Alemania). Foto: PROCTER & GAMBLE

Algo que tambiÃ©n ocurre en las dependencias que la planta tiene para fabricar y empaquetar productos de salud oral. De hecho, es la que mayor capacidad de producciÃ³n de dentÃfricos tiene en toda Alemania y una de las mayores de Europa, segÃºn Christian Meyer, lÃder de Flujo de Valor en la divisiÃ³n Personal Health Care.

Mecanismo del resfriado

En el encuentro organizado en la planta de Gross-Gerau tambiÃ©n participaron Andrew Smith, profesor y director del Centro de Salud PsicolÃ³gica y Ocupacional de la Universidad de Cardiff, y Laura Sadofsky, investigadora principal de Estudios en el Centro de Biomedicina de la Hull York Medical School, especializada en el estudio de la tos y de las enfermedades del sistema respiratorio. El primero puso en valor el poder de los vapores aromÃ¡ticos en el tratamiento del resfriado comÃºn, y la segunda hablÃ³ de los mecanismos de acciÃ³n de VapoRub Pomada.

Los dos recordaron los efectos que tiene este medicamento (no recomendado para menores de 6 aÃ±os): mediante la inhalaciÃ³n o la aplicaciÃ³n tÃ³pica aprobada, el tradicional masaje en cuello, pecho y espalda, en combinaciÃ³n con el calor generado por el propio cuerpo del paciente, se consigue la descongestiÃ³n nasal, la reducciÃ³n de la tos y efectos calmantes en la garganta durante toda la noche. Que, por otro lado, es cuando mÃ¡s se sufren los sÃntomas del resfriado, afectando al sueÃ±o y a los patrones circadianos.

Â¿Por quÃ© ocurre esto? SegÃºn Sadofsky, las sustancias que componen el producto afectan de forma positiva a una serie de canales TRP, o canales de potencial transitorio, que participan en la percepciÃ³n de la temperatura ambiental, la regulaciÃ³n del tono vascular, la nocicepciÃ³n y elÂ dolor. Durante la gripe o el resfriado se activan varios TRPs, provocados por el sistema inmune, y no por los virus, como algunas personas tienden a creer.

Gripe mÃ¡s neumonÃa bacteriana: el riesgo de muerte se eleva mÃ¡s de tres veces , Covid-19 y gripe: Â¿matrimonio bien avenido?, Identifican una proteÃna que impide la transmisiÃ³n y replicaciÃ³n de los virus de gripe aviar en humanos En concreto, hay cuatro TRPs involucrados en la tos y la congestiÃ³n nasal: el TRPA1, que se ve afectado por el timol; el TRPV1, por el alcanfor; el TR La planta de Procter & Gamble en Gross-Gerau (Alemania) produce y distribuye unos 23 millones de frascos de este medicamento para el resfriado para 25 paÃses. Off Gema LÃ³pez Albendea. Frankfurt (Alemania) Empresas Off

Enlace permanente para 'El Colegio de MÃ©dicos expulsa a una doctora que prescribÃa lejÃa o agua oxigenada a sus pacientes para curar sus dolencias'

El Colegio de MÃ©dicos expulsa a una doctora que prescribÃa lejÃa o agua oxigenada a sus pacientes para curar sus dolencias

Archivado: septiembre 29, 2023, 12:32pm UTC por saradomingo

ProfesiÃ³n saradomingo Vie, 29/09/2023 - 14:32 Ha vulnerado hasta 24 artÃculos

Colegio de MÃ©dicos de Baleares.

ElÂ Colegio de MÃ©dicosÂ de lasÂ Islas BalearesÂ (Comib) ha anunciado la expulsiÃ³n provisional de laÂ doctora Nadiya PopelÂ del Ã³rgano colegial por transgredir reiteradamente el CÃ³digo de DeontologÃa MÃ©dica.

Esta mÃ©dica de origen ucraniano residente en Menorca que hasta ahora prestaba servicio enÂ Urgencias del Hospital Mateu Orfila,Â tendrÃ¡ prohibido el ejercicio de la medicina hasta que la ComisiÃ³n de Ã‰tica y DeontolÃ³gica emita su dictamen, que puede desembocar en la expulsiÃ³n definitiva de la citada colegiada.

Ricardo MartÃnez, responsable de prensa del Comib, ha seÃ±alado que "se decidiÃ³ encargar un informe a la comisiÃ³n deontolÃ³gica para evaluar la actividad mÃ©dica de la seÃ±ora Popel" debido a las sospechas que existÃan sobre el mal desempeÃ±o de la mÃ©dica".

Tras la evaluaciÃ³n de la comisiÃ³n se ha verificado que Popel ha vulnerado hasta 24 artÃculos, por lo que se ha decidido su expulsiÃ³n", precisÃ³ MartÃnez.

Baleares: el catalÃ¡n no serÃ¡ requisito, pero seguirÃ¡ teniendo un "peso importante" en los procesos de contrataciÃ³n, Baleares: RaÃºl Lara serÃ¡ el nuevo director de Asistencia Sanitaria del Ib-Salut, Baleares: su gestiÃ³n del primer caso covid sirviÃ³ para trabajar en protocolos Desde el Colegio de MÃ©dicos han seÃ±alado en un comunicado, que "la doctora Popel pone en riesgo la seguridad de los pacientes por la utilizaciÃ³n de pr El Colegio de MÃ©dicos de Baleares considera que la doctora "pone en riesgo la seguridad de los pacientes utilizando productos no autorizados". Off EFE Off

Francisco Criado toma posesiÃ³n como presidente del COF de MÃ¡laga

Archivado: septiembre 28, 2023, 11:23am UTC por saradomingo

ProfesiÃ³n saradomingo Jue, 28/09/2023 - 13:23 Toma de posesiÃ³n

Francisco Criado, nuevo presidente del COF de MÃ¡laga. Foto: ICOFMAFrancisco Criado

Con la toma de posesiÃ³n de la nueva Junta de Gobierno del COF de MÃ¡laga se completan los procesos electorales de los colegios provinciales andaluces. Francisco Criado releva a Francisco Florido para presidir el Colegio durante el mandato 2023-2027. Florido concluye asÃ sus nueve aÃ±os al frente de entidad tras dos mandatos que han concluido con la recienteÂ inauguraciÃ³n de la nueva sede colegial. Su discurso de despedida ha sido de agradecimiento por el apoyo recibido y de esperanza e ilusiÃ³n por la nueva etapa que se inicia de la mano de Criado. "Miro atrÃ¡s y me veo jugando entre paÃ±ales en la farmacia de mi padre. Siempre he llevado la profesiÃ³n muy dentro y ahora mi vocaciÃ³n de servicio se multiplica para ponerme a disposiciÃ³n de todos los compaÃ±eros", afirmÃ³ el nuevo presidente.Â

Tras la jura de cargo de los miembros de la nueva Junta de Gobierno, Antonio Mingorance, presidente del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos (CACOF); y elÂ vicepresidente delÂ Consejo General de Colegios FarmacÃ©uticos (CGCOF),Â Juan Pedro Risquez Madridejos, mostraron su respaldo al nuevo equipo. "Vais a responder con solvencia a las necesidades sanitarias de los ciudadanos de MÃ¡laga y aquÃ estamos para acompaÃ±aros", seÃ±alÃ³ Mingorance. Por su parte,Â Risquez quiso subrayar que "el gran valor de los farmacÃ©uticos estÃ¡ en la uniÃ³n y desde ahÃ hemos de fortalecer la profesiÃ³n para el conjunto de la sociedad". Al presidente saliente, Francisco Florido, le dijo que debe tenerÂ "la satisfacciÃ³n del trabajo muy bien hecho" y augurÃ³ una fructÃfera nueva etapa. "Dejas la presidencia en manos de una grandÃsima persona, que cumplirÃ¡ con creces", subrayÃ³.

Â Juan Eloy JimÃ©nez y Jaime RomÃ¡n, nuevos presidentes del COF de Granada y de Sevilla, La farmacia hace campaÃ±a: mÃ¡s conexiÃ³n de datos, servicios y profesionales, Iniciativas que acercan el autocuidado al farmacÃ©utico y a la poblaciÃ³n El viceconsejero de Salud de la Junta de AndalucÃa,ï¿½Miguel Ãngel GuzmÃ¡n, cerrÃ³ el turno de intervenciones y aprovechÃ³ para poner en valor a los profes Francisco Criado releva a Francisco Florido para presidir la entidad colegial durante el mandato 2023-2027. Off RedacciÃ³n Off

Diana septiembre 2023

Archivado: septiembre 25, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

HematologÃa y Hemoterapia saradomingo Lun, 25/09/2023 - 08:00

Diana septiembre 2023 Ya puede ver el nÃºmero de marzo de 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas No salgo en portadilla Diana Off RedacciÃ³n Off

Otro DÃa Mundial del FarmacÃ©utico para reivindicar lo que se hace y lo que se podrÃa hacer

Archivado: septiembre 25, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

Editorial saradomingo Lun, 25/09/2023 - 08:00 Una profesiÃ³n unida El lema del DÃa Mundial de este aÃ±o es

El lema del DÃa Mundial de este aÃ±o es "Fortaleciendo los sistemas sanitarios con los farmacÃ©uticos".

El 25 de septiembre se conmemora el DÃa Mundial del FarmacÃ©uticoÂ bajo los auspicios de la FederaciÃ³n Internacional FarmacÃ©utica (FIP, por sus siglas en inglÃ©s); en esta ediciÃ³n bajo el lema Fortaleciendo los sistemas sanitarios con los farmacÃ©uticos (el aÃ±o pasado fue Farmacia unida en acciÃ³n para un mundo mÃ¡s saludable).

Son ya, por tanto, catorce ediciones consecutivas de esta jornada (la primera se celebrÃ³ en 2009) compartida por el colectivo profesional en todo el mundo, lo que le permite reivindicar su papel en la sanidad y la salud y, por tanto, en el desarrollo humano global. Y es que los farmacÃ©uticos son una profesiÃ³n que presenta diferencias culturales y polÃticas por paÃses y que presta sus servicios en diferentes Ã¡mbitos pero que comparte un objetivo comÃºn: la salud.
El 25 de septiembre tambiÃ©n se conmemora que en esa misma fecha del calendario de 1912 se fundÃ³ en La Haya (PaÃses Bajos) la FIP, una organizaciÃ³n profesional que solo ha visto interrumpida su labor en dos ocasiones: 1914 y 1939, a causa de las dos guerras mundiales. Son dos parones que, por suerte, no tuvieron rÃ©plica durante lo peor de la pandemia de covid-19, de la que en algunos paÃses, entre ellos especialmente EspaÃ±a, la profesiÃ³n saliÃ³ reforzada por su iniciativa, su coraje y su compromiso con el sistema sanitario, los pacientes y el conjunto de la sociedad.

Tanto es asÃ que en una reuniÃ³n preparatoria del 80Âº Congreso Mundial de Farmacia y Ciencias FarmacÃ©uticas celebrado en Sevilla hace ahora justo un aÃ±o (entre el 18 y el 22 de septiembre de 2022) el entonces presidente de la FIP Dominique Jordan (falleciÃ³ el mes pasado) afirmÃ³: â€œEl Consejo General de Colegios FarmacÃ©uticos es en los Ãºltimos aÃ±os una referencia internacional como impulsora y transformadora del avance asistencial de la profesiÃ³n farmacÃ©utica en EspaÃ±a. Su labor como organizaciÃ³n aglutinadora de todos los farmacÃ©uticos ha sido esencial en esta pandemia, con proyectos tan importantes como la dispensaciÃ³n colaborativa, la atenciÃ³n domiciliaria o la receta electrÃ³nica privadaâ€.Â

TambiÃ©n aludiÃ³ a la hoja de ruta marcada por las diez Â Propuestas de la ProfesiÃ³n FarmacÃ©utica a los retos presentes y futuros del Sistema Nacional de Salud, llevadas por el Consejo General al Congreso de los Diputados con motivo del DÃa Mundial del FarmacÃ©utico de 2021, como â€œun ejemplo a seguir para las organizaciones de otros paÃsesâ€.

Valga esta jornada mundial de 2023 para recordar que esas diez propuestas de la farmacia nacional siguen ahÃ. Entre ellas hay medidas imprescindibles para una atenciÃ³n sanitaria integral, de calidad, segura, eficiente y cohesionada territorialmente como consolidar nuevos modelos de trabajo y circuitos asistenciales que promuevan y prioricen ante los ciudadanos la cercanÃa y el acceso informado a los medicamentos; promover una atenciÃ³n sociosanitaria integral desde la farmacia rural en las zonas afectadas por el reto demogrÃ¡fico; integrar a los farmacÃ©uticos y a la farmacia comunitaria en las estrategias de salud pÃºblica y en el nuevo Sistema de Vigilancia de la Salud PÃºblica; integrar a los farmacÃ©uticos y a la red de farmacias comunitarias en la transformaciÃ³n digital de la sanidad, y, por supuesto, asegurar su sostenibilidad.

Son muchos y variados los retos que se plantean ahora mismo en la farmacia nacional pero la profesiÃ³n se muestra fuerte, unida, adaptada al complejo contexto polÃtico y legislativo nacional y europeo y capacitada tÃ©cnica y tecnolÃ³gicamente para afrontar cambios impensables hace tan solo unos pocos aÃ±os.

Y todo ello sin que afecte a la esencia del modelo farmacÃ©utico espaÃ±ol, que ha dado sobrados buenos resultados, especialmente en satisfacciÃ³n de la ciudadanÃa, para tratar de extenderse por el resto de la UniÃ³n Europea, LatinoamÃ©rica y el mundo.

A la espera de respuestas positivas por parte del futuro Gobierno (el actual sigue a dÃa de hoy en funciones tras las lecciones generales del 23 de julio) y las comunidades autÃ³nomas a todas las demandas concretas formuladas por los farmacÃ©uticos, la profesiÃ³n permanecerÃ¡ con la mano extendida para poder seguir respondiendo como lo ha venido haciendo hasta ahora: con el mÃ¡ximo rigor cientÃfico y Ã©tico en favor de los pacientes y con lealtad con el Sistema Nacional de Salud y las Administraciones competentes.
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