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Martínez-Riera, admitido como miembro de la Academia Americana de Enfermería

Posted: September 22, 2021, 12:53pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 22/09/2021 - 14:53 Nombramiento José Ramón Mart�nez-Riera, presidente de la AEC.

José Ramón Martínez-Riera, presidente de la AEC.

El presidente de la Asociación de Enfermería Comunitaria y profesor de la Universidad de Alicante, José Ramón Martínez-Riera, ha sido admitido como miembro de la Academia Americana de Enfermería (American Nursing Academy), una sociedad honorífica que reconoce a los líderes más destacados de la Enfermería en políticas, investigación, práctica, administración y docencia.

Los seleccionados contribuyen con su experiencia a la Academia, interactuando con líderes de salud a nivel nacional y mundial para mejorar la salud y lograr la equidad en la salud al impactar en las políticas a través del liderazgo de enfermería, la innovación y la ciencia.

La incorporación a esta institución es un hito importante en la carrera de una enfermera líder en la que sus logros son reconocidos por sus colegas dentro y fuera de la profesión. Los becarios se seleccionan en función de sus contribuciones e impacto para promover la salud pública, y los de este año (un total de 225) representan a 38 estados, el Distrito de Columbia y 18 países.

Los miembros de 2021 serán reconocidos por sus contribuciones a la salud y la atención sanitaria en la Conferencia anual de política de salud de la Academia, que tendrá lugar del 7 al 9 de octubre de 2021.

P: ¿Cómo ha sido el proceso hasta ser seleccionado para formar parte de la American Nursing Academy?

R: Todo empezó con la propuesta que me hizo la decana de la Escuela de Enfermería de Chapel Hill de la Universidad de Carolina del Norte. Tan solo el hecho de ser propuesto fue para mí una gran satisfacción, pero consideré que no iba a ir más allá de esto dada la dificultad que representa ser admitido, tal como ella misma me trasladó. Le facilité mi currículo y, junto a la profesora Rosina Cianelli de la misma Universidad, hicieron el resto: en febrero fundamentaron mi propuesta y la acompañaron de mi currículo. La sorpresa vino cuando me dijeron que había sido admitida para valoración, que no esperaba. En julio me llamó la decana, la Dra. Peragallo, y me dijo que había sido admitido como miembro. No salía de mi asombro. A los pocos días recibí la notificación de la Academia, pero no fue hasta el mes de agosto cuando oficialmente se hizo público mi nombramiento, momento hasta el cual no pude compartir mi alegría según me trasladaron en julio.

Finalmente, este año hemos sido 225 las enfermeras admitidas como nuevos miembros, en representación de 38 estados americanos, el Distrito de Columbia y 18 países de todo el mundo.

P: ¿Qué cree que han valorado de su currículo para admitirte?

R: Lo que me trasladaron cuando me notificaron el nombramiento fueron las aportaciones que había realizado a la Salud Pública en los ámbitos de la asistencia, la docencia, la investigación y la gestión, así como el liderazgo nacional e internacional en Salud Pública. Textualmente decían "que la incorporación a la Academia es un hito importante en la carrera de una enfermera líder en la que sus logros son reconocidos por sus colegas dentro y fuera de la profesión". Me gustaría pensar que se ha valorado también mi dedicación y mi entrega al desarrollo y defensa de la Enfermería, que es realmente lo que me ha motivado y sigue motivando permanentemente. Sé que esto es difícil de valorar en un currículo o en una propuesta que se limita a recoger méritos de una manera muy académica, pero en las que quedan ocultas las vivencias y experiencias que dan sentido a todos esos méritos. Espero estar a la altura de tan alto reconocimiento.

P: ¿Qué es la American Nursing Academy?

R: La Academia es una sociedad honorífica que reconoce a los líderes más destacados de la enfermería en políticas, investigación, práctica, administración y docencia. Los becarios de la academia, de casi 40 países, desempeñan una amplia variedad de funciones que influyen en la atención de la salud. Es reconocida a nivel mundial y tiene una gran influencia tanto a nivel profesional como social e incluso político en EEUU. Sus miembros desempeñan una amplia variedad de funciones, que influyen en la atención de la salud. Contribuye a mejorar la salud y lograr la equidad en la salud al impactar en las políticas a través del liderazgo de Enfermería, la innovación y la ciencia. Promueve la política y la práctica de la salud a través de la generación, síntesis y diseminación del conocimiento de Enfermería.

P: ¿Cuál sería su homólogo en España?

R: Sería el Consejo General de Enfermería, aunque sus funciones, organización e incluso la influencia y reconocimiento profesional, social y político de ambas organizaciones es diferente.

P: ¿Qué puede aportar a esta institución americana?

R: La American Academy tiene una intensísima actividad, organizada por grupos de trabajo en los que nos incorporamos los miembros de la misma para reflexionar, analizar y debatir sobre temas de la profesión enfermera o aspectos sociales en los que se entiende que las enfermeras pueden o deben dar respuesta. En este sentido, ya he sido integrado en los grupos de trabajo de Atención Primaria de Salud y en Salud Pública, y en breve tengo una reunión con los miembros del grupo de Atención Primaria. Espero aportar la experiencia y el conocimiento adquiridos durante tantos años y, sobre todo, la visión de la Enfermería y de las enfermeras de España, que considero que tiene un gran valor y puede contribuir a enriquecer los documentos que se generen.

P: ¿Y qué puede aportar la Academia a la AEC y a la Universidad de Alicante?

R: Aporta sobre todo prestigio y la posibilidad de seguir aprendiendo a través de la interacción con los miembros de más de 40 países distintos que la componen y que son, sin duda, líderes indiscutibles con una gran trayectoria.

A la AEC creo que puede serle de utilidad en tanto en cuanto pueda ser receptora, para su desarrollo, de las aportaciones que desde la Academia pueda trasladar. Tener la posibilidad de conocer y formar parte de los debates en torno a la Enfermería Comunitaria a nivel mundial es algo que considero de gran valor para la AEC. Que la AEC, por otra parte, sea conocida a través mío en la Academia es algo que valoro en gran medida y que sin duda puede aportar un plus al ya importantísimo reconocimiento internacional que tiene esta sociedad científica.

Por lo que respecta a la Universidad de Alicante, el hecho de pertenecer a tan destacada institución que fomenta la investigación y la ciencia enfermera, es de gran importancia. De hecho, no hay que olvidar que el Grado de Enfermería está entre los tres de mayor prestigio de las Universidades Españolas y ocupa un relevante lugar en el ranking internacional, lo que sin duda permite articular a dos instituciones que se caracterizan por privilegiar la calidad. Espero y deseo que mi incorporación pueda servir como elemento de articulación para el desarrollo de iniciativas conjuntas y la posibilidad de beneficiarse mutuamente de sus respectivas aportaciones.

P: ¿Hay algún otro enfermero español en la academia?

R: Creo que no, pero no lo puedo asegurar. Cuestión que aún otorga más valor a este reconocimiento y también una gran responsabilidad, a la que espero dar cumplida y merecida respuesta. Quisiera agradecer, en este sentido, a tantas enfermeras españolas que serían tan merecedoras o más que yo para formar parte de la Academia y a las que debo, en gran medida, que haya podido ser yo quien forme parte de la misma.

La conferencia y la ceremonia de incorporación de este año se ofrecerán en un formato híbrido, lo que permitirá a los asistentes participar en persona (en el Marriott Marquis en Washington, DC) o virtualmente permitiendo la máxima asistencia a través de un formato inclusivo donde los colegas, amigos y familiares que no puedan asistir al evento en persona puedan participar. La ceremonia de inducción de este año, que contará con vídeos personalizados y transmisión en vivo de cada integrante, será una manera especial de reconocer a los nuevos miembros, ya que la pandemia de la Covid-19 continúa desafiando los métodos tradicionales de celebración.

El presidente de la AEC contribuirá a la Academia interactuando con líderes sanitarios para mejorar la salud y lograr su equidad al impactar en las políticas a través del liderazgo de Enfermería. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Así es la nueva vacuna de ARNm contra el VIH que ensaya IAVI-Moderna

Posted: September 22, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Microbiología y Enfermedades Infecciosas aliciaserrano Mié, 22/09/2021 - 08:00 SIDA: Este primer estudio clínico probará si se producen anticuerpos

Célula humana (linfocito T, azul) atacada por el virus VIH (amarillo). | NIH.

Aunque la humanidad lucha contra la Covid-19, esta no es la única pandemia con la que convivimos. Hace décadas que el virus VIH saltó de primates a humanos y desde entonces, ni hemos encontrado una vacuna, ni sabemos cómo eliminarlo de nuestro cuerpo. Este virus está bien estudiado y se han hecho ensayos en diferentes regiones del planeta con el objetivo prevenir la infección. Sin embargo, recién hemos sabido del fracaso de Johnson & Johnson en el África subsahariana.

Estructura del VIH. | THOMAS SPLETTSTOESSER

Un nuevo intento pondrá ahora a prueba una vacuna diseñada por los laboratorios estadounidenses Scripps Research y la organización sin ánimo de lucro IAVI, siglas en inglés de la Iniciativa Internacional de Vacunación contra el SIDA. A ellos se une la tecnología de ARN mensajero de Moderna, la farmacéutica que ha logrado una de las vacunas contra el SARS-CoV-2. El 19 de septiembre comenzó la fase 1 de los ensayos de la primera vacuna de ARN mensajero contra el VIH que se prueba en humanos. “Se trata de una investigación en etapa inicial que representa un nuevo enfoque para el diseño de vacunas contra el VIH y que no sería posible sin grandes avances en todas las disciplinas científicas”, comenta Ana Céspedes, directora de operaciones de IAVI.

Aunque más silencioso que la malaria o la tuberculosis, desde que se observó por primera en EEEUU en 1981, el VIH ha matado a 40 millones de personas. En la actualidad, hay 38 millones de infectados en el mundo, con un ritmo de 2 millones al año de nuevos contagios. Este virus, sin tratamiento, desencadena el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), que destruye el sistema inmune y no tiene cura. Las terapias antirretrovirales, no obstante, reducen e incluso eliminan el virus en la sangre del paciente y evitan el desarrollo o el avance de la enfermedad, que queda latente en ciertos órganos y permite una vida saludable.

Las vacunas contra el VIH se resisten

Todos hemos visto lo rápido que se han logrado las vacunas ante la pandemia de SARS-CoV-2 (el virus de la Covid-19). Pero el motivo por el que aún no existe una que sea eficaz contra el VIH se debe al propio virus y a cómo nuestro organismo reacciona a su infección. Nuestro sistema inmunológico no es capaz de eliminarlo porque no reacciona activamente ante él. No produce anticuerpos eficaces y además los produce tarde y lentamente. Esta debilidad de nuestras defensas, que al mismo tiempo son atacadas por el virus, favorece que mute mucho. Si del COVID-19, en un año, nos preocupan cuatro variantes, desde que el VIH saltara a humanos, hace cuatro décadas, su variabilidad genética se ha hecho inmensa.

El VIH puede ser de dos tipos (VIH-1 y VIH-2). El VH-1 se divide en varios grupos (M, N, O, P). El M (el que da lugar al 90% de los casos de VIH/SIDA) se subdivide en varios subtipos que van de la letra A a la L. De todos ellos hay cepas y, entre las cepas, ya podríamos empezar a contar variantes. Hablamos de millones de ellas que además pueden infectar a una misma persona a la vez, recombinarse en su organismo y crear más.

El VIH, el Virus de Inmunodeficiencia Humana, es un retrovirus esférico con un periodo de incubación largo (es un lentivirus). Está formado por dos cadenas de ARN encapsuladas por una cápside de proteínas que, a su vez, está rodeada de una envoltura lipídica. Es más complejo que el COVID-19, que solo tiene una cadena de ARN y no tiene cápside.

Ambos se diferencian también por la corona. Mientras que el coronavirus, como hemos visto en sus fotografías, tiene en su envoltura muchas espículas que sobresalen (las proteínas S que se han usado para crear las vacunas), en el VIH estas proteínas (gp120 y gp41) están enmascaradas por azucares que se unen a ellas. Este es uno de los motivos por los que pueden pasar inadvertidas a nuestro sistema inmune y provocar que perdamos capacidad de lucha contra este virus. Así mismo, como la infección puede subyacer en el organismo durante muchos años antes de desarrollarse la enfermedad del SIDA, con cada mutación, nuestros anticuerpos lo tienen más difícil para reconocerlo.

Un nuevo diseño secuencial

Vacunas para el VIH se han probado muchas, la mayoría basadas en las proteínas de toda la envuelta o en fragmentos grandes del virus enfrentados a nuestro sistema inmune. Ante ellos, nuestro organismo responde creando anticuerpos contra zonas erróneas del virus, perdiendo el esfuerzo en partes del virus que al final no evitan la infección. Por eso, el que la nueva vacuna de IAVI-Scripps Research use la fórmula de ARN mensajero de Moderna en sí no es una garantía de éxito. Lo será si su diseño, la estrategia de ataque contra el virus, es el adecuado. Y aquí es dónde está la novedad.

Las proteínas de la envoltura del VIH tienen partes desprotegidas, accesibles a nuestras defensas, para las que sólo una proporción muy pequeña de anticuerpos pueden identificarlas. Son los llamados anticuerpos ampliamente neutralizantes (bNAbs). Creamos muy pocos y esa es la clave. Lo que pretende esta vacuna es educar a nuestro sistema inmune para que fabrique, de manera preferente, muchos de estos anticuerpos dirigidos a esos puntos decisivos que podrían neutralizar al virus.

Lo que contiene la vacuna diseñada por IAVI-Scripps Research es esa parte crítica de la proteína viral y que estimula a nuestros linfocitos para que produzcan los anticuerpos eficaces para acabar con el virus. Además, han ideado una táctica de inmunización secuencial para mejorarlos y que sean cada vez más potentes contra esos puntos débiles del VIH. Primero vacunan con un fragmento del virus que estimula sólo a los linfocitos que fabrican los anticuerpos adecuados. Con una segunda dosis de inmunización, mejoran la potencia de estos anticuerpos.

En la primera dosis se suministra el ARN mensajero 1644 de Moderna que contiene la vacuna eOD-GT8 60mer de IAVI-Scripps Research. Después se aplica el ARN mensajero 1644v2-Core (con la vacuna Core-g28v2 60mer). Moderna también desarrolla un tercer tipo de inmunización con el ARN mensajero 1547, que incluiría otra proteína diseñada para inducir una mayor maduración de las células B.

Las proteínas de esta vacuna se han desarrollado en el laboratorio de William Schief, catedrático del centro de investigación californiano Scripps Research en la La Jolla (EEUU) y director ejecutivo de diseño de vacunas en el Centro de Anticuerpos Neutralizantes de IAVI. “Estas proteínas están diseñadas para interactuar con las células del sistema inmunológico que producen un cierto tipo de anticuerpo que eventualmente puede evolucionar a un bnAb o uno capaz de neutralizar una amplia gama de variantes del VIH”, explica Schief a este medio.

“En el fondo es una vacuna que pretende decirle al sistema inmunológico lo que tiene que hacer para generar una respuesta eficaz, lo cual es algo totalmente nuevo en el campo de las vacunas”, valora José Alcamí, jefe de la Unidad de Inmunopatogénesis del Sida en el Instituto de Salud Carlos III. Alcamí, que no participa en este ensayo, sí lo hace en el desarrollo de una vacuna de VIH en nuestro país, siguiendo una estrategia parecida a la de IAVI. Su vacuna también se centra en esos puntos débiles del virus, sus "talones de Aquiles”, como los apoda. Su objetivo, dice, es “fabricar una proteína de la envuelta del VIH que exponga el talón de Aquiles e inducir anticuerpos frente a eso. Mientras que IAVI identifica los linfocitos que los producen y los estimula. Han identificado qué necesitan darle al paciente para que esos linfocitos tan peculiares puedan sintetizar esos anticuerpos. Mientras que nosotros trabajamos en el diseño de esas proteínas”, remarca. Su grupo espera empezar con los ensayos el año que viene.

Empiezan los ensayos

El ensayo de fase 1 de la vacuna eOD-GT8 60mer de IAVI se hizo entre 2018 y 2020. El de IAVI y Moderna con la tecnología de ARN mensajero comenzó el 19 de septiembre. Cuentan con 56 participantes, personas de ambos sexos de entre 18 y 50 años. Lo que pretenden en este ensayo es ver si estos ARN inducen la producción de los anticuerpos deseados. “El ensayo está diseñado para probar la hipótesis de que la vacunación secuencial con inmunógenos de sensibilización y refuerzo”, administrados vía ARNm, “induce la respuesta de células B y guía su maduración” para producir anticuerpos bnAbs, detallan IAVI y Moderna. Por eso, es importante que los participantes nunca se hayan infectado por VIH. Se excluyen mujeres embarazadas o que quieran quedarse embarazadas y personas de conductas sexuales de riesgo ante el contagio.

“Esperamos perfeccionar y ampliar los resultados del estudio anterior y validar la tecnología de ARN mensajero que ha demostrado ser tan exitosa para las vacunas de Covid-19, para su uso en el desarrollo de vacunas contra el VIH. El objetivo a largo plazo es crear una vacuna contra el VIH segura y eficaz”, señala Schief. Para lograrlo, cuanta con el patrocinio de IAVI, su asociación con Moderna y la financiación de la Fundación Bill y Melinda Gates.

Ya ha comenzado la fase 1 de los ensayos de la primera vacuna de ARN mensajero contra el VIH que se prueba en humanos. vacunación Off Mar de Miguel Off

Las dos Castillas y Aragón proponen cambios organizativos para garantizar la calidad asistencial en zonas despobladas

Posted: September 21, 2021, 6:37pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Mar, 21/09/2021 - 20:37 Jornada sobre despoblación y aislamiento demográfico

Sira Repollés Lasheras, consejera de Sanidad de Aragón, y sus homólogos de Castilla y León, Verónica Casado, y de Castilla-La Mancha, Jesús Fernández Sanz, en la Delegación Territorial de la Junta en la capital soriana.

Expertos de Castilla-La Mancha, Aragón y Castilla y León han debatido este martes en Soria sobre el reto compartido de lo que se puede hacer para mejorar la atención sanitaria que se presta en el marco común de despoblación y aislamiento demográfico que sufren estas comunidades autónomas.

La jornada, que se ha celebrado en la Delegación Territorial de la Junta en la capital soriana, ha contado con la presencia de la consejera de Sanidad de Aragón, Sira Repollés Lasheras, y sus homólogos de Castilla-La Mancha, Jesús Fernández Sanz, y de Castilla y León, Verónica Casado.

Tras identificar los problemas comunes, se han planteado varias propuestas en materia de asistencia sanitaria para mejorar la situación en las tres autonomías, como centrar las soluciones en dar respuesta a las necesidades de salud de los pacientes por parte del profesional más adecuado para cada una de ellas y desarrollar competencias de otros miembros del equipo multidisciplinar. En este aspecto, se ha puesto de manifiesto que el personal de Enfermería tiene un importante papel en este escenario de personas necesitadas de cuidados y como agentes para la educación sanitaria y actividades comunitarias. También es necesario aumentar el número de trabajadores sociales, incrementar el papel de los profesionales administrativos, así como potenciar la figura de los fisioterapeutas y matronas.

Aumentar la capacidad resolutiva de AP

Durante la jornada también ha quedado patente que es necesario aumentar la capacidad resolutiva de la atención primaria en general y de la realizada en el medio rural en particular, insistiendo en que este puede ser uno de los mayores incentivos profesionales, basado en acceso a pruebas diagnósticas, telemedicina, herramientas de ayuda para la toma de decisiones basadas en la inteligencia artificial, y videoconsultas entre profesional y paciente.

Otra de las conclusiones de esta jornada es que es necesario aumentar la coordinación con otros niveles asistenciales, a través de la historia compartida e interconsultas no presenciales; realizar una revisión de los mapas sanitarios, para adaptarlos a la realidad presente; hacer distribución de cargas asistenciales y desarrollar un plan sólido de atención comunitaria.

Los expertos congregados en esta jornada, además, han explicado que el modelo de atención tiene que evolucionar del modelo actual del médico que acude al consultorio sin saber si alguien lo va a necesitar, hacia una actividad concertada, con cita previa, con visitas programadas a los pacientes en sus domicilios, sumado a un sistema de transporte al centro sanitario correspondiente.

De hecho, ha quedado claro que hace falta dar a conocer la atención primaria rural tanto en el grado como en el posgrado, por lo que hay que intentar que estudiantes y residentes pasen parte de su formación en el medio rural, y para ello es necesario acreditar más centros docentes.

Casado ha apostado por hacer “política sanitaria con mayúsculas, venciendo las reticencias al cambio y apostando por un consenso lo más amplio posible que siente unas bases inteligentes, que nos permitirán disponer de una atención primaria potente y bien organizada, donde sea más importante lo que se hace que no cuánto se hace”.

La consejera de Sanidad de Castilla y León, además, ha reconocido debilidades como la infrafinanciación, o que estamos ante una organización que no responde a la situación actual de despoblación, envejecimiento o cronicidad. “Nuestro reto es conseguir ser eficaces y lograr un sistema sostenible. El diagnóstico ya está hecho, y no valen herramientas del siglo XX para problemas del siglo XXI”.

Profesionales cualificados

En cuanto a conclusiones sobre recursos humanos y despoblación, se ha fijado la posición de que una atención sanitaria de calidad requiere de profesionales cualificados, y existe un déficit estructural muy importante, con dificultades para cubrir todas las plazas que se necesitan.

Precisamente por ello, hay que desarrollar políticas que faciliten cubrir las plazas de difícil cobertura, fundamentalmente periféricas, como por ejemplo incentivar baremación en bolsas, carrera profesional, retribuciones, y que los profesionales vean esas plazas como polos de atracción para desarrollar sus competencias. Se ha hablado de nuevas formas de contratación para realizar actividad en dos hospitales a la vez, uno de ellos de referencia; y potenciar la estructura de las unidades docentes, que deben hacerse atractivas, con rotaciones en el medio rural.

Por su parte, la consejera de Sanidad de Aragón ha recordado que el acceso a la asistencia sanitaria es un derecho básico de todos, y más en las zonas despobladas, y que en el contexto actual de déficit de profesionales “tenemos que conseguir fórmulas para estabilizar a estas personas en el medio rural. El reto no es algo nuestro, sino que está en las agendas de todas las CCAA, y en Aragón tenemos en marcha un proyecto de ley de dinamización del mundo rural que pretende dar respuesta a todos estos problemas”.

En cuanto a la mesa sobre tecnologías, se ha acordado no volver a hablar de nuevas tecnologías, ya que han llegado para quedarse. Y también se ha hablado de brecha, lo que implica un nivel de formación adecuado tanto para profesionales como pacientes. De lo que se trata, según los expertos que han participado en la jornada, es crear proyectos únicos de herramientas digitales a nivel global, con un canal que esté en un único lugar donde se integren todas las posibilidades. Todo ello ha de estar en consonancia con el Marco Estratégico de Atención Primaria de 2019 y con los diferentes planes y estrategias puestos en marcha por cada comunidad autónoma.

El consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, Jesús Fernández Sanz, ha señalado que las tres comunidades comparten cifras claras de despoblación, con 26 habitantes por kilómetro cuadrado de media, con más del 70 por ciento de municipios con menos de 1.000 habitantes, "lo que en nuestro caso nos obliga a dar respuesta, mediante una ley ya publicada en mayo, a todos los retos que esto supone y que en materia sanitaria se centran en equidad en el acceso, un catálogo de pruebas disponible y amplio, con autonomía diagnóstica, las mejores tecnologías... de manera que todas las personas tengan el mismo acceso vivan donde vivan”.

Han debatido sobre el reto de diagnosticar y proponer mejoras para garantizar la sostenibilidad de la atención sanitaria en esos territorios, en el marco de despoblación rural. Off Redacción Off

Sanidad registra 2.450 nuevos casos y 82 fallecidos; la incidencia baja cinco puntos

Posted: September 21, 2021, 3:21pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Mar, 21/09/2021 - 17:21 Covid-19

Una enfermera vacunado en el Hospital Isabel Zendal. FOTO: Luis Camacho.

España sigue dejando atrás la quinta ola del coronavirus. La incidencia acumulada (IA) ha caído cinco puntos más, hasta los 78,88 casos por 100.000 habitantes y, además, Sanidad ha notificado 2.450 nuevas infecciones en las últimas 24 horas (casi 1.000 menos que las que se notificaron hace siete días).

Igualmente, se ha registrado un descenso importante en la mortalidad: en el último día se han comunicado 82 nuevos decesos, 36 menos que ayer y 73 menos que el martes pasado. Así, España alcanza ya los 85.983 fallecidos oficiales por coronavirus.

La evolución positiva del ritmo de contagio está muy relacionada con el descenso acelerado de casos entre los jóvenes. El único grupo que todavía no ha empezado a vacunarse, el de menores de 11 años, son primeros en incidencia (119,10), aunque su indicador ha bajado 24 puntos en la última semana. El segundo grupo más afectado es ya el de mayores de 80 años (84,23), y el resto de la población (incluidos los jóvenes de entre 12 y 29, protagonistas de la quinta ola), se sitúan por debajo de esas cifras.

Por autonomías, las más afectadas son Melilla (188,34 de IA), Ceuta (172,20), Cantabria (109,28) y Baleares (109,00). Por otro lado, Asturias mantiene los datos de incidencia más positivos del país (21,89), aunque no los ha actualizado en el último día, seguida de Comunidad Valenciana (55,64), Galicia (57,22) y Castilla y León (59,38).

Asimismo, disminuye la presión en los hospitales. Este martes se encuentran ingresadas por coronavirus en territorio nacional 3.450 personas, 218 menos que el lunes. El porcentaje de ocupación global, baja, entonces, al 2,87%. En las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) la tendencia es parecida: en ellas la ocupación desciende hasta el 10,21%, con 48 enfermos graves menos que ayer (un total de 931).

Las comunidades con las UCI más saturadas son todavía Madrid (19,34%), Cataluña (16,41%), País Vasco (14,29%) y Baleares (13,98%). En el lado opuesto, las más relajadas son Melilla, sin enfermos Covid en estado grave, Galicia (2,67%), Murcia (3,17%) y Asturias (3,69%). Pero siempre hay que recordar que estas cifras solo corresponden a la ocupación de camas por enfermos Covid. Para calcular la ocupación total hay que sumar aquellos pacientes que se encuentran ingresados por otras patologías y cirugías.

En Europa, Reino Unido (670,4), Turquía (425,9) y Suiza (398,7) son los países con la IA más alta. Los países mejor situados son Polonia (20,1), República Checa (53,8), Ucrania (78,3), España (78,88) e Italia (105,6).

España sigue dejando atrás la quinta ola y registra descensos en la incidencia acumulada, los casos diarios y los fallecimientos por la Covid-19. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

Pictogramas para facilitar la comunicación en el entorno UCI

Posted: September 21, 2021, 2:13pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mar, 21/09/2021 - 16:13 La pandemia de la covid, “banco de pruebas” del sistema

Una enfermera del Hospital General Universitario de Alicante ha puesto en funcionamiento un programa de humanización de la asistencia sanitaria para mejorar la comunicación con los pacientes que presentan dificultades de expresión oral.

Estar ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) es un hecho estresante, pero existe un subgrupo de pacientes, ya sea por los problemas de salud que generan ingreso o causados durante la propia estancia, que tienen la preocupación añadida de la imposibilidad de comunicarse para expresar sus sentimientos, dudas y emociones. En este escenario, el Servicio de Medicina Intensiva del Hospital General Universitario de Alicante ha puesto en funcionamiento un programa de humanización de la asistencia sanitaria que, gracias a unos tableros con pictogramas diseñados por un grupo de trabajo de enfermeras del citado servicio, mejoran la comunicación con los pacientes que presentan dificultades de expresión oral y que estos puedan transmitir sus necesidades y emociones básicas.

El proyecto, que se ha canalizado a través de la Comisión de Humanización (MHUAC+), ha sido creado a propuesta de la enfermera Aitana Gomis y la logopeda Lourdes Viñuelas, está disponible en papel, en formato digital y en un dispositivo de metacrilato que permite la interacción mediante el movimiento ocular.

Según explica Gomis, “llevábamos mucho tiempo viendo que, por las características del servicio, teníamos muchos pacientes con una imposibilidad de comunicar lo que sienten y necesitan durante su estancia en la UCI”, un problema “añadido” a las propias dificultades de estar ingresado.

Alteraciones neurológicas

En este sentido, en la UCI se atiende con frecuencia a enfermos que se encuentran despiertos, pero cuyas patologías han generado alteraciones neurológicas o motoras que les impiden comunicarse de una manera eficiente de manera temporal o, en ocasiones, de forma permanente: pacientes que han sufrido un ictus, un traumatismo craneoencefálico, una traqueotomía derivada de la ventilación mecánica invasiva prolongada o enfermedades como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o el síndrome de Guillain-Barré, que implican diferentes grados de debilidad muscular.

Y las soluciones habituales no convencían a las profesionales: “Existen unos abecedarios donde el paciente puede señalar lo que quiere, pero en la práctica no funcionan muy bien porque cuando va letra por letra, decir algo es muy complicado”, apunta Gomis. Por ello, “intentamos facilitar un poco la tarea añadiendo estos cuadernos de comunicación alternativa y aumentativa (CAA), que se utilizan mucho en ámbitos como la educación o la discapacidad. Son pictogramas unidos a palabras, de manera que el paciente pueda empezar a expresar lo que necesita y lo que quiere”.

14 necesidades básicas

La iniciativa se ha centrado en el diseño de unos tableros con pictogramas, que abordan el modelo de Virginia Henderson sobre las 14 necesidades básicas de la persona, entre ellas, respirar de forma normal, comer y beber adecuadamente, mantener la higiene corporal, etc.

A través de las imágenes, el paciente puede expresar si tiene dificultad para respirar, si quiere cambiar de postura, si le duele algo; puede preguntar qué día y hora es; tener noticias sobre su familia o consultar sobre su situación clínica, entre otras acciones.

Los tableros están disponibles en tres formatos: por un lado, el físico, en papel plastificado. También se dispone en soporte digital, a través de una aplicación gratuita que se instala en las tablet que están disponibles en la UCI y que permite su uso de manera táctil. Gomis destaca que los familiares también pueden descargarse esta app, “modificarla a su gusto” y así adaptarla a sus necesidades.

El tercer formato son unos comunicadores tipo ETRAN para pacientes con movilidad muy limitada, uno paneles en metacrilato que facilitan la comunicación mediante la mirada. Disponen de una base para su sujeción y un orificio central a través del cual el personal establece contacto visual con el paciente, que nos indicará sus necesidades guiándonos con la mirada. Los pictogramas son desmontables y se pueden ir cambiando y ampliando, “con el fin de conseguir una comunicación lo más fluida posible con el paciente con dificultades para expresarse, poder atender de la mejor manera sus necesidades y contribuir a su recuperación”, apunta Gomis.

Enfermeras del Hospital General de Alicante desarrollan un sistema para facilitar la comunicación con los pacientes ingresados en UCI y conocer tanto necesidades básicas como otras más emocionales. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Enfermería reclama más plazas para optar al diploma DTSM, pero Sanidad alude a “restricciones” epidemiológicas y docentes

Posted: September 20, 2021, 10:13am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Lun, 20/09/2021 - 12:13 Curso con un total de 100 plazas en Valencia

Laura Almudéver, nueva presidenta del Colegio de Enfermer�a de Valencia.

Laura Almudéver, nueva presidenta del Colegio de Enfermería de Valencia.

El Colegio de Enfermería de Valencia (COEV) ha reclamado a Sanidad una solución ante la escasez de plazas ofertadas por la Escuela Valenciana de Estudios de la Salud (EVES) para optar al Diploma de Transporte Sanitario Medicalizado (DTSM) para Enfermería, cuyo objetivo es formar enfermeros en la adquisición de habilidades y competencias necesarias para trabajar en el ámbito de urgencias y emergencias médico-quirúrgicas, así como la actualización de contenidos teóricos, con el fin de gestionar con eficacia la actividad profesional de la asistencia extrahospitalaria en unidades del Sistema de Asistencia Médica Urgente (SAMU).

El COEV señala que “la EVES ha decidido un aforo para el examen de acceso al DTSM de solo 400 personas debido a la pandemia Covid-19, por lo que solo ha aceptado las primeras 400 solicitudes en su página web, impidiendo a cientos de enfermeras la posibilidad de acceder a este título DTSM”. Por ello, insta a la EVES a que amplíe las plazas para el diploma DTSM, abriendo un nuevo plazo de inscripción sin limitar el número de inscritos, dado que se trata de un procedimiento de concurrencia competitiva en el que no se puede acotar el número de participantes para que todos los aspirantes, tanto los primeros como los últimos en inscribirse, tengan las mismas opciones mientras esté en vigencia el periodo de inscripción, fijado entre el 15 y el 21 del presente mes.

Sin embargo, fuentes de Sanidad insisten en que “la limitación a la oferta de plazas del DTSM viene condicionada por la situación epidemiológica y las restricciones de cada momento, así como por la capacidad docente del SES, limitada por tratarse una formación compleja con gran contenido práctico”. Pese a ello, han recordado, “se ha incrementado el número de plazas ofertado en esta convocatoria, duplicando el de convocatorias anteriores (100 plazas frente a las 50 de ediciones anteriores)”.

Homologaciones

En este escenario, la COEV también solicita a Sanidad que las enfermeras que hayan obtenido másteres similares (como el de Emergencias y Catástrofes impartido por la Universidad de Alicante), puedan homologarlos para obtener del citado diploma DTSM. Según la corporación, los mismos proporcionan “unas habilidades y competencias que son las mismas que las ofrecidas por los másteres de las universidades valencianas cuyos planes de estudio se han diseñado para formar a profesionales especializados e investigadores en el área de las emergencias y las catástrofes”.

Títulos en los que se abordan los procesos de enfermedad emergentes y en el ámbito de accidentes con múltiples víctimas y catástrofes, así como con la utilización y el control del paciente en distintos medios de transporte (aéreo, terrestre y acuático) y el conocimiento y el control del paciente ante distintos tipos de rescate. Por lo que respecta a la homologación de máster oficial, específico, en Urgencias y Emergencias, realizado por personal de enfermería, han respondido desde Sanidad, “la EVES realiza su homologación por el diploma DTSM, en cumplimiento de la Resolución de 31 de mayo de 2010, del conseller de Sanidad, por la que se regula el procedimiento de homologación de cursos de formación en materia sanitaria”.

En concreto, a lo largo de este año 2021 se han resuelto positivamente 20 homologaciones de másteres impartidos por diversas Universidades españolas, cuyo contenido es similar al del DTSM. De ellas, siete corresponden al Máster de Emergencias y Catástrofes impartido por la Universidad de Alicante.

El Colegio de Enfermería de Valencia (COEV) también reclama que se posibiliten homologaciones con másteres similares, lo cual Sanidad señala que ya hace. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

"Sin esta necesidad de tener una vacuna cuanto antes, seguramente se hubieran desarrollado vacunas de tres dosis"

Posted: September 18, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Microbiología y Enfermedades Infecciosas aliciaserrano Sáb, 18/09/2021 - 08:00 Entrevista a Adolfo García-Sastre Adolfo Garc�a-Sastre, profesor del Departamento de Microbiolog�a y director del Instituto de Salud Global y Patógenos Emergentes en el Hospital Mount Sinai de Nueva York (EEUU).JAVIER BARBANCHO

Adolfo Garc�a-Sastre, profesor del Departamento de Microbiolog�a y director del Instituto de Salud Global y Patógenos Emergentes en el Hospital Mount Sinai de Nueva York (EEUU).JAVIER BARBANCHO

Adolfo García-Sastre, profesor del Departamento de Microbiología y director del Instituto de Salud Global y Patógenos Emergentes en el Hospital Mount Sinai de Nueva York (EEUU).JAVIER BARBANCHO

Desarrollada por la farmacéutica española PharmaMar, y cuya marca comercial es Aplidin, la pletidipsina es un antitumoral que ha obtenido resultados prometedores contra la Covid en fase preclínica (en animales), en cuyo estudio publicado en Science participó el equipo de García-Sastre. El virólogo y director del Instituto de Salud Global y Patógenos Emergentes en el Hospital Mount Sinai de Nueva York (EEUU) Adolfo García-Sastre visitó nuestro país el jueves para asistir a la Real Academia Nacional de Farmacia, donde tuvo lugar una mesa redonda sobre el reposicionamiento de fármacos frente a la Covid, concretamente la plitidepsina.

Además de desgranar algunas claves de este posible tratamiento contra la Covid, García-Sastre ha analizado en esta entrevista la evolución de la pandemia y la gestión de la misma, dudas sobre la tercera dosis y los retos más inmediatos.

PREGUNTA. ¿Cómo funciona exactamente la aplidina (plitidipsina) en el organismo frente al Covid?

RESPUESTA. La aplidina se une a un factor nuestro (eEF1A) que el virus lo usa para poder replicarse. No sabemos exactamente cómo lo usa, pero sabemos que es esencial para que el virus pueda replicarse. Al unirse y prevenir la función de este factor, el factor este ya no existe porque está inhibido por la aplidina y por tanto el virus no puede replicarse. Lo importante es que la inhibición de este factor no dé lugar a un efecto adverso en nosotros porque es un factor nuestro y parece ser que, al menos a las concentraciones que se está usando para inhibir este factor de tal modo que afecte bastante a la replicación del virus, no parece que existan efectos adversos, al menos en los ensayos clínicos que está realizando la gente de PharmaMar o en los ensayos que hemos hecho nosotros en animales.

P. Entiendo que al actuar sobre nuestro cuerpo, no sobre las proteínas del virus, valdría para todas las variantes...

R. Efectivamente, vale para todas las variantes porque todas necesitan este factor para poder replicarse. Y no solo eso sino que es un factor que pensamos que también se necesita para la replicación de otros virus, no solo de coronavirus, y por tanto también podría incluso aplicarse la aplidina como tratamiento contra otras enfermedades víricas, que eso es algo que estamos probando ahora.

P. Actúa sobre un factor humano y evita que el virus se replique, pero ¿funciona si ya tenemos una alta carga viral? Es decir, ¿la aplidina se puede usar en todo momento contra la Covid o solo en una ventana temporal concreta?

R. El problema con todos los antivirales, no solo con aplidina, es que cuando existen síntomas de enfermedad severa ya no hay tanto virus replicándose y ya no afecta tanto a la capacidad de poder inhibir al virus como es inhibir la respuesta exacerbada inflamatoria. Entonces, los antivirales es mucho mejor usarlos antes de que se llegue a enfermedad muy severa porque en ese momento ya no afecta tanto cuánto se esté replicando el virus, el virus ya ha replicado, incluso está yendo a la baja cuando están teniendo enfermedad severa las personas, entonces en ese momento hay que tratar los síntomas. Ahora bien, como la aplidina está inhibiendo un factor del huésped y tiene ciertas propiedades antiinflamatorias también, quizá, pero eso aún no lo sabemos bien, también sea capaz de ayudar mediante una disminución de la respuesta inflamatoria. Pero eso no lo sabemos con toda seguridad, al menos yo no lo sé y una de las cosas difíciles de resolver en los modelos animales, que son los que uso yo, es que no existen modelos animales muy buenos de enfermedad severa.

P. Los resultados hasta ahora parecen que son prometedores, pero también era prometedora en un comienzo la hidroxicloroquina, por poner un ejemplo. ¿Podría pasar que también nos lleváramos una decepción?

R. Bueno, siempre puede ocurrir, las cosas nunca se saben con toda seguridad hasta que se hacen los ensayos de eficacia, los fase III, entonces hasta que no se tengan todos los datos no se puede saber. Ahora bien, la capacidad inhibitoria es mucho mayor que en la hidroxicloroquina, la hidroxicloroquina necesita mucha más concentración para poder dar lugar a un impacto en la replicación viral y entonces eso quizá da también un poco más de esperanza. Es mucho mejor incluso a nivel de inhibición del virus en tejidos celulares, es mucho más potente y mucho mejor que la hidroxicloroquina.

P. ¿Por qué es tan difícil conseguir fármacos contra la Covid? Porque tradicionalmente es más fácil que tener vacunas y contra la Covid tenemos ya muchas sobre la mesa, pero fármacos eficaces no, tenemos remdesivir que es para una ventana concreta o el antiinflamatorio dexametasona...

R. Quizá la impresión que da es que es más difícil encontrar vacunas que fármacos por los últimos virus en los que se han encontrado tratamientos, que son el virus del sida y el de la hepatitis C, para los cuales existen tratamientos pero no existen vacunas todavía. Pero si miramos a todos los virus es más fácil encontrar vacunas que tratamientos. Tenemos vacunas contra sarampión, contra polio, contra el virus de la viruela, contra fiebre amarilla, contra los rotavirus, contra los papilomas... para muchos virus tenemos vacunas y contra esos virus no tenemos tratamiento.

Lo que pasa es que los virus se pueden dividir entre los que son susceptibles a vacunación y los que no son tan susceptibles a vacunación y cuando no son tan fáciles de encontrar una vacuna pues se encuentra un tratamiento antes de encontrar una vacuna. Los tratamientos que se han hecho para el sida y la hepatitis C, que son los últimos que han surgido, esos tardaron muchos años también en poderse realizar, lo que pasa es que no se ha podido obtener una vacuna y por lo tanto los tratamientos han salido antes. Pero, por norma general, para un virus es mucho más fácil, si es un virus que es prevenible por vacunación, es mucho más fácil encontrar una vacuna que encontrar un medicamento.

P. Hablando de las vacunas, la Comisión de Salud Pública ha aprobado este miércoles la tercera dosis para las personas mayores en residencias y las del grupo 7 (trasplantados, enfermos de cáncer, etc.). ¿Qué opina de las terceras dosis, son necesarias? ¿Solo en algunos casos? ¿Para todo el mundo?

R. Sí, la tercera dosis aumenta la eficacia y sobre todo para las personas que son de grupos de riesgo y para personas que quizá no hayan desarrollado una respuesta fuerte con dos dosis, que son las personas mayores, que también son personas de riesgo, o las personas inmunosuprimidas, entonces tiene sentido el protegerlos un poco más fuerte mediante tercera dosis. Si no hubiese habido esta emergencia y esta necesidad de tener una vacuna cuanto antes seguramente se hubieran desarrollado vacunas de tres dosis, pero con la urgencia que hay es mucho más complicado y sabiendo que dos dosis dan lugar a una buena eficacia, y que por tanto si está todo el mundo con un tratamiento de dos dosis se va a disminuir mucho el número de virus circulando, entonces es lo primero que se quiere tener, pero luego se puede reforzar eso mediante tres dosis. Lo que debería estar mejor es que las dosis hubiesen llegado a mucha más gente en el mundo porque cuando en algunos sitios están poniendo tres dosis, en otros sitios todavía hay muy poca gente que se haya podido poner dos.

P. Con la variante delta no basta el 70% de población vacunada para alcanzar la inmunidad de rebaño que se hablaba inicialmente, sino que lo deseable es llegar incluso al 90%. En España tenemos un 75% de población con pauta completa...

R. Estoy muy contento por ello, sí.

P. Sí, es una cifra superior respecto a otros países europeos o EEUU, por ejemplo, pero ¿es más importante, si ya tenemos el 75%, alcanzar el 90% o vacunar en esos países que tienen una tasa muy baja?

R. Importante depende de si es a nivel global. Uno puede decir 'yo me he vacunado tres veces, estoy bien, a mí ya no me importa lo que suceda', pero el problema es que no vivimos solos y si a ti no te pasa nada pero le pasa al resto de la gente la sociedad puede pasarlo mal y lo mismo ocurre en el resto del mundo. Lo que hay en el resto del mundo afecta también a España, si las cosas van muy mal en el resto del mundo vienen más inmigrantes, viene más gente pobre, hay toda una serie de problemas y no es un problema solo de vacunación de Covid-19, es un problema mucho más general. No existe una buena solución que se haya conseguido internacionalmente para poder disminuir las desigualdades que existen entre países desarrollados y países en vías de desarrollo, y es un problema que hay y que va a seguir existiendo, no es solo vacunación...

P. Me refiero de cara a poner fin a la pandemia, que supongo que es lo que todos estamos esperando. Qué es primordial, sobre todo por una cuestión de que surjan nuevas variantes: no sería mejor, antes de pensar en terceras dosis o en vacunar al 90% de la población, vacunar a países pobres que tienen tasas de vacunación del 5%, del 10%, de cara al fin de la pandemia...

R. De cara al fin de la pandemia se necesita vacunar a mucha más gente en países que todavía están con muy poca tasa de vacunación porque si no la pandemia nunca se va a considerar erradicada por la OMS porque pandemia es a nivel global. Puede que haya menos problemas en países donde hay más vacunación, pero eso no quiere decir que la pandemia se haya acabado, y ya digo que no es solo un problema de variantes que puedan ocurrir, que es más fácil cuando hay más circulación que cuando hay menos circulación; también es un problema de disfunción en esos países y de qué es lo que ocurre con la gente y de las crisis que causa y luego también inmigraciones... Al final todo eso afecta a todo, directa o indirectamente, y bueno creo que es un problema que es difícil pero no se puede resolver obviamente por un país, es un problema que se tiene que resolver mediante un concierto de todos los países en hacer unas reglas que sean mucho más equitativas, que ayuden a países que necesitan ayuda.

P. ¿En qué punto de la pandemia estamos ahora? En España acabamos de pasar una quinta ola y ya se habla de nuevo de relajar ciertas medidas, no sé si vamos a volver a cometer un error, si tendremos otra ola aunque esté mitigada por las vacunas (igual que la quinta, en muertes, no en contagios)... ¿Es momento de relajarse? ¿Tenemos más olas por delante? ¿Qué gravedad tendrán?

R. Cada vez que ha habido relajaciones suben los casos. Si hay muy pocos casos, si se relajan van a subir. Ahora, ¿van a subir a puntos que causen problemas o no? Esa es la historia, si van a subir a puntos que causen problemas o no, y los problemas han sido distintos con la última ola, con la quinta en España. Los problemas no han sido tanto de enfermedad severa como de atención primaria, que es lo que había mucha necesidad y faltaba gente en AP, que ha ocurrido durante el verano cuando los sanitarios también tienen vacaciones y por tanto eso también da lugar a algunos problemas y que, además, se considera ahora mismo dentro del mundo la cantidad de contagios que hay como algo que pueda influenciar si una persona va a hacer turismo a ese país o la movilidad que hay en ese país, no tanto la cantidad de muertes que hay o de hospitalizaciones, sino contagios y todo eso hace claro que eso suponga un problema, pero el problema es muy distinto del que había antes, cuando teníamos tantas muertes, o sea, se van solucionando problemas. Nos vamos a enfrentar a un invierno que no sabemos si va a contribuir a que suban de nuevo los casos, pero yo creo que lo peor ya lo hemos pasado, lo peor lo pasamos al principio, y como estamos ahora puede haber todavía problemas, pero lo peor ya está pasado.

P. Hablando de este invierno, tampoco sabemos si va a proliferar de nuevo la gripe y cobrará fuerza o el virus sincitial en los niños...

R. Claro, eso no lo sabemos y es muy difícil de predecir, hay años de gripe dura y otros que no hay gripe tan dura. Una forma de cómo se puede mirar esta pandemia de qué impacto ha tenido es, si se tiene en cuenta el número de fallecidos, ha ocurrido en un año 10 veces más de muertes que lo que causa la gripe normalmente, eso quiere decir que es como si se hubiesen unido 10 años de gripe en uno, ¿no? Y quizás visto desde este punto de vista el problema es no tanto cuántas muertes ha causado y cuánta gente ha tenido enfermedad severa, sino cómo se ha concentrado porque una persona tiene la misma posibilidad de morirse de gripe en 10 años que la que tiene de morirse de Covid en un año, y quizá no estamos tan preocupados por morirnos de gripe en 10 años, pero es la misma probabilidad hasta ahora por el número de muertes.

Entonces, eso es una forma de ponerlo en perspectiva, el problema que ha habido con esto no es tanto que ha habido mucha muerte y ha habido muchas hospitalizaciones, es el que todo se ha concentrado en muy poco espacio y muy poco tiempo y eso da lugar a un mayor miedo porque ves a la gente que le está ocurriendo eso, mientras que si son 10 veces menos quizás no lo ves, no lo aprecias, solamente si tienes a una persona que da la casualidad que la conoces, pero si no es más difícil de apreciarlo. Y luego también lo que ha supuesto para el sistema sanitario, que ha desbordado la capacidad que existía.

P. Teniendo en cuenta todo este año y medio, con sus distintas olas y lo que ha sucedido en cada una, usted además de seguir la situación en España ha tenido la oportunidad de compararla con EEUU puesto que usted trabaja allí. ¿Cómo ha sido la gestión de la pandemia en nuestro país?

R. En España en general yo creo que ha sido, como todo, tiene baches, ¿no? Y es muy difícil saber al principio qué es lo que va a ser más efectivo o no, pero viéndola a nivel global yo creo que se ha hecho lo que se ha podido y se ha hecho lo que se necesitaba hacer con las herramientas que existían en ese momento. Siempre va a haber mucha polémica: ¿Se necesitaba realmente hacer el paro que se hizo en la primera ola de todo el mundo en casa y no poder moverse, la movilidad completamente restringida? No sabemos, pero desde luego contribuyó muchísimo a disminuir el número de hospitalizaciones. Otros países no han tenido esos paros tan fuertes, EEUU ha tenido paros pero no tan fuertes como los de España, pero ha habido muchos más casos también de hospitalizaciones y de muertes por proporción que los que ha habido en España. Entonces, pues tienes las dos cosas y yo creo, sobre todo considerando cuánta gente está vacunada en España, eso es un éxito del que tenemos que estar orgullosos.

P. ¿Algún día sabremos a ciencia cierta, nunca mejor dicho, el origen exacto de este coronavirus? ¿Se creó o escapó de un laboratorio?

R. Puede que sí y puede que no, no sabemos exactamente... Bueno, crearlo... Si vino de un laboratorio, que no se puede completamente excluir, el escenario es que era un virus que estaba en murciélagos, que de esos murciélagos se aislaron por un laboratorio y que luego de ese laboratorio, independientemente de si el virus cambió o no cambió en el laboratorio, se escapó del laboratorio. Esa sería la forma de llegar, de una cueva, de un murciélago al laboratorio y del laboratorio afuera, en lugar de directamente de un murciélago a otro animal y a una persona, ese sería el posible escenario. Yo creo que a nivel de probabilidad es mucho más fácil que ocurra la segunda opción, es decir, que del murciélago pase de un modo natural a humanos, pero no se puede excluir por completo esa otra posibilidad sobre todo porque no sabemos con toda seguridad cómo se estaba trabajando y qué cosas se estaban trabajando en ese laboratorio, ¿no? Si hubiese más transparencia podríamos saberlo con más seguridad, pero es muy difícil saberlo. A mí me extraña mucho que ese virus hubiese estado ahí en ese laboratorio y que no se hubiese publicado nada con ese virus porque es lo que los científicos quieren hacer, pero vamos, no se puede excluir del todo.

P. Todo el mundo espera que estemos en la recta final de la pandemia, pero los expertos dicen que este virus ha venido para quedarse...

R. Sí, ha venido para quedarse sí, pero no como pandemia, sino como un virus más con el que convivir.

P. Pues teniendo en cuenta el momento de pandemia en el que estamos, y que el virus se quedará, ¿cuál es el mayor reto de cara al futuro inmediato? ¿Quizá la búsqueda de un fármaco como Aplidina o hay otros retos?

R. Necesitamos mejores tratamientos porque va a seguir existiendo enfermedad severa, no sabemos cuánto, pero va a haber, por tanto, sería bueno poder tratar a la gente para la que la vacunación no ha logrado tener la efectividad que se necesitaba. Y luego ya es la parte que es más impredecible de saber cuántas veces nos vamos a tener que vacunar, cuánto va a cambiar el virus y si va a tener que hacer cambios en vacunación para actualizar la vacuna, como ocurre con el virus de la gripe, pero ya eso son temas que no son de tanta emergencia como la que ha habido durante la pandemia. El virus de la gripe es incluso más complejo porque estamos hablando no de un virus, como Covid-19, estamos hablando de cuatro virus, cuatro virus que son distintos y que por tanto es más complicada incluso la vacunación porque en este caso las vacunas son tetravalentes, para Covid-19 hasta ahora son monovalentes. Quizá en el futuro se diversifique y si se diversifica se necesitarán multivalentes o cambia cada año, como ocurre con gripe, y entonces a lo mejor hay que actualizar. Desde luego se va a seguir vacunando a la gente que nazca después de la pandemia, no tienen inmunidad hasta que encuentren el virus, entonces va a seguir habiendo vacunación, y en los grupos de riesgo es cuánto tiempo los protege la vacunación y si empieza a llegar un momento, a partir de determinado año, en que disminuye mucho la protección habrá que revacunar de nuevo a los grupos de riesgo. Incluso ahora lo que se está hablando de la tercera boost, eso no es considerado una revacunación, sino que quizá las vacunas se han hecho de un modo muy rápido para intentar tener un impacto y que el mejor régimen vacunal que existe es de tres dosis, como ocurre también con otros virus, que nos ponemos tres dosis. Quizá es el mejor régimen vacunal, pero claro, no es tanto de revacunación como terminar una pauta de vacunación que necesita tres dosis, también se puede considerar así. Lo único es el problema de que todavía hay muchísima gente que no tiene siquiera una dosis.

Ensayo Neptuno

El ensayo en fase III (Neptuno) para determinar la eficacia y seguridad de plitidipsina frente a otro comparador que establezcan los médicos está en marcha y la farmacéutica española PharmaMar espera cerrar el reclutamiento -609 pacientes en hospitales de todo el mundo, entre otros países España, Francia, Portugal, México, Brasil y Argentina- a finales de año.

Para poner en marcha este estudio, se realizó previamente otro (APLICOV-PC) en pacientes adultos que requirieron ingreso hospitalario y se alcanzó el objetivo primario de seguridad, mostrando eficacia clínica. Neptuno permitirá "saber con mayor precisión cuál es el papel y la eficacia clínica precisa de plitidepsina en la Covid-19", según el doctor Pablo Guisado, adjunto de Medicina Interna del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, que también participó en la mesa redonda de la Real Academia Nacional de Farmacia.

A corto plazo, necesitamos mejores terapias porque seguirá habiendo enfermedad severa. A largo plazo habrá que saber cuántas veces nos vacunaremos. coronavirus Off Rocío R. García-Abadillo Off

España deja atrás la quinta ola: la incidencia baja a 91, con 3.222 nuevos casos y 44 muertos

Posted: September 17, 2021, 3:54pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Vie, 17/09/2021 - 17:54 Covid-19

Jóvenes en una terraza de Madrid. FOTO: EFE.

España entra a partir de este viernes en una nueva etapa hacia el control del virus. La incidencia, tras una bajada de cinco puntos, se sitúa en los 91,21 casos por 100.000 habitantes. Esto significa que el país ya está en una mejor situación que en el comienzo de la quinta ola (entonces la IA se situaba en 92).También ha descendido el número de nuevos casos, 3.222, cuando ayer se notificaron 4.075 y hace una semana 4.440.

Asimismo, la mortalidad ha bajado considerablemente en los últimos días. Este viernes se han registrado 44 fallecidos, cifra muy inferior a la de ayer (101) y a la de hace siete días (72). El número total de decesos desde el inicio de la pandemia es de 85.783.

Sigue descendiendo también la IA entre los jóvenes, protagonistas de esta quinta ola que por fin parece haber llegado a su fin. En el grupo etario más afectado, el de menos de 11 años, se sitúa en 127,86 casos por 100.000 habitantes, disminuyendo cinco puntos desde el jueves. El indicador en los de entre 12 y 19 años, el segundo "peor" situado, cae también hasta los 100,88 tras descender 11. El tercero en IA pasa a ser ya el grupo de más de 80 años (100,56).

Las regiones más afectadas por el coronavirus siguen siendo Melilla, con una IA de 249,21; Ceuta (201,90), País Vasco (129,29) y Cantabria (128,67). Asturias (27,39), Canarias (71,97), Castilla y León (73,45) y Galicia (75,91) son las que mantienen una incidencia más baja.

Disminuye, asimismo, la presión hospitalaria. El 3,18% de las camas de los hospitales están ocupadas por 3.809 pacientes Covid (ayer la ocupación era del 3,30%, con 138 enfermos más), y el porcentaje llega al 11,28% en el caso de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), tras una bajada importante en las últimas 24 horas (ayer era del 11,62%, con 30 pacientes más).

Las UCI madrileñas siguen estando bastante comprometidas, con un 21,80% de ocupación. Más abajo están las de Cataluña (17,92%), País Vasco (15,54%) y Aragón (14,73%). Por el contrario, Asturias (3,69%), Galicia (3,87%), Murcia (4,54%) y Extremadura (5,85%) son las autonomías que mantienen una menor ocupación en UCI. Hay que recordar que estos porcentajes sólo contemplan los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real hay que sumar los que se encuentran allí por otras patologías y cirugías.

En Europa, Reino Unido continúa líder en incidencia (714,4), seguido de Suiza (417,0) y Turquía (398,3). Los países más desahogados del continente son, un día más, Polonia (17,2), República Checa (48,8) y Ucrania (96,9).

La incidencia acumulada se sitúa en 91,21 casos por cada 100.000 habitantes, bajando así de 92, cifra que marcó el punto de partida de la quinta ola.
coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Off

El plasma de convaleciente puede ser útil al inicio de los síntomas de la covid-19 en pacientes ingresados

Posted: September 17, 2021, 2:24pm UTC by aliciaserrano

Hematología y Hemoterapia aliciaserrano Vie, 17/09/2021 - 16:24 Plasma hiperinmune

Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios del Hospital Isabel Zendal. (FOTO: Bernardo D�az).

Un paciente con covid-19 ingresado en la Unidad de Cuidados Respiratorios Intermedios del Hospital Isabel Zendal. (FOTO: Bernardo Díaz).

Una investigación española liderada por un equipo del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda, en Madrid, y financiada con el Fondo COVID del ISCIII, ha analizado el uso de plasma procedente de personas convalecientes de la infección por SARS-CoV-2 para tratar a determinados pacientes ingresados por la Covid-19.

Los resultados, que acaban de ser publicados en la revista internacional Journal of Clinical Investigation, surgen de un ensayo clínico multicéntrico en el que han participado 350 pacientes de 27 hospitales españoles. Los resultados apuntan a un efecto favorable del plasma, ya que parece evitar la necesidad de ventilación mecánica y reduce el riesgo de fallecimiento en algunas personas que ingresaban con la infección en la primera semana desde el inicio de los síntomas.

El uso de plasma procedente de donaciones de personas convalecientes de infecciones utilizado como tratamiento de esa misma infección en otras personas no es nuevo. Este posible tratamiento consiste en una transfusión al paciente infectado con plasma de la sangre de personas que han pasado la Covid-19 y se han recuperado. Desde el punto de vista biológico se sustenta en la ‘transmisión de anticuerpos’ desde aquellas personas que se han recuperado de la enfermedad a los pacientes que comienzan a padecerla. Hasta la fecha, los diferentes ensayos clínicos no han conseguido identificar al grupo de personas que podría beneficiarse de este tratamiento; el estudio ahora publicado, en el que diferentes grupos de investigación del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII han colaborado estrechamente con los investigadores de los diferentes hospitales, identifica los grupos en los que este tratamiento podría resultar beneficioso.

Según los resultados del estudio, el uso de plasma de convalecientes podría tener utilidad en pacientes ingresados en los primeros días desde el inicio de los síntomas y que no hayan desarrollado anticuerpos. En este subgrupo de personas, siempre que se utilice antes de que desarrollen enfermedad grave, permite evitar el empeoramiento, la necesidad de intubar al paciente y, en definitiva, reducir su riesgo de fallecimiento. Los resultados de mejora aparecen ya a los 14 días del tratamiento y alcanzan la significación estadística a los 28 días.

En concreto, el tratamiento reduce en más de 50% la necesidad de ventilación mecánica o fallecimiento (8,4% de pacientes del grupo plasma en las categorías de gravedad antes mencionada frente a un 17,0% en el grupo control a los 28 días). Esta mejoría se inicia ya a los 14 días (11.7% en el grupo de tratamiento frente al 16,4% del grupo sin plasma).

Identifica a los pacientes que se benefician

Los doctores Cristina Avendaño-Solá y Rafael Duarte, responsables de los servicios de Farmacología Clínica y Hematología del Hospital Puerta de Hierro y principales autores de la investigación, consideran que los resultados son importantes por dos razones: permite identificar el grupo de pacientes en quienes el uso precoz de plasma cambia de forma relevante el pronóstico de la enfermedad, y permite dirigir de forma segura la utilización de esta alternativa terapéutica, que no es efectiva ni recomendable para todas las personas infectadas.

Avendaño y Duarte apuntan que no se debe utilizar el plasma de forma indiscriminada, máxime cuando la probabilidad de enfermedad grave tras la infección ha descendido drásticamente tras la vacunación; los datos hasta ahora obtenidos señalan que en pacientes inmunosuprimidos y con dificultades para desarrollar su propia respuesta inmunitaria tras la vacuna o la infección natural, y que tienen un peor pronóstico, el plasma sí podría ser beneficioso.

El plasma podría ser beneficioso en pacientes inmunisuprimidos y con con dificultades para desarrollar su propia respuesta inmunitaria

Con estos resultados, se añade información valiosa en torno a uno de los posibles tratamientos para la Covid-19 que llevan investigándose y siendo objeto de debate desde el inicio de la pandemia. Los autores recuerdan que, tras cierto entusiasmo inicial por el uso de plasma, la confianza se enfrió tras varios estudios que no encontraron evidencia de eficacia del plasma en los pacientes con covid evolucionado.

Una vez confirmado que no es útil para casos avanzados, la investigación y uso del plasma se está centrando en determinados pacientes en las fases precoces de la enfermedad, en la línea de lo planteado en el diseño del estudio español y para quienes además del plasma, también se están estudiando antivirales y varios anticuerpos monoclonales específicos contra el SARS-CoV-2.

Características del plasma que se administra

Otra de las vías de estudio son las características del plasma que se administra. Los autores de la investigación explican que el conocimiento actual deja claro que el plasma que se utilice como posible terapia no debe provenir de una recolección indiscriminada de personas convalecientes, y que es fundamental asegurar determinadas características. Por ejemplo, debe contener unas concentraciones adecuadas de anticuerpos neutralizantes, una labor de análisis que en el estudio ahora publicado se ha realizado desde el Centro Nacional de Microbiología del ISCIII.

Otra característica interesante del plasma es su capacidad neutralizante frente a la variante del virus causante de enfermedad en el paciente a quien se administra, si el plasma se ha obtenido de donantes que acaben de superar la enfermedad en la misma área geográfica en la que está el paciente. Esta posible ventaja del plasma se extiende a nuevas variantes que pudieran escaparse de la inmunidad desarrollada por la población frente a variantes previas, sea mediante vacunación o tras infección natural.

Con respecto al futuro a corto plazo sobre el posible uso de plasma de personas convalecientes, los autores de este trabajo destacan los esfuerzos de los miles de donantes que han permitido disponer del plasma utilizado en este estudio, pacientes y familias así como los investigadores. Hay diversas iniciativas internacionales, en las que participa el ensayo español, que van a poner en común los datos generados por estos ensayos clínicos y reanalizarlos con el objetivo de, por ejemplo, determinar cuestiones como la utilidad en diversos grupos de pacientes: personas inmunosuprimidas, con marcadores de mal pronóstico en cuanto a su propia respuesta inmunitaria y en fases precoces de la enfermedad.

Podría tener utilidad en pacientes ingresados que no hayan desarrollado anticuerpos y antes de que desarrollen enfermedad grave, según un estudio del Puerta de Hierro. Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off

Enfermería reclama que la pandemia no afecte a la seguridad de los cuidados para madres y recién nacidos

Posted: September 17, 2021, 12:34pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Vie, 17/09/2021 - 14:34 Celebración del Día Mundial de la Seguridad del Paciente

Una enfermera pesa a un recién nacido. FOTO Ariadna Creus y Àngel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Una enfermera pesa a un recién nacido. FOTO Ariadna Creus y Àngel García (Banc Imatges Infermeres).

Hoy se celebra el Día Mundial de la Seguridad del Paciente y en esta edición, bajo el lema de Cuidados seguros para la madre y el recién nacido, se hace hincapié en que la actual situación provocada por la pandemia no les afecte antes, durante y tras el parto. El Colegio de Enfermería de Alicante, que se ha sumado a la iniciativa, alerta sobre el hecho de que la crisis sanitaria provocada por la pandemia de la covid-19 ha alterado, por desgracia, esa atención que se presta a las madres y sus bebés a la hora de acceder a la atención sanitaria y a profesionales cualificados para prestarla de forma adecuada.

Noelia Rodr�guez, vocal IV del Colegio de Enfermer�a de Alicante.

Noelia Rodríguez, vocal IV del Colegio de Enfermería de Alicante.

Según la matrona Noelia Rodríguez, vocal IV de la corporación alicantina, “en general, las mujeres se han visto desprovistas del acompañamiento de sus parejas durante todo el proceso, aunque también es cierto que en algunos hospitales se fue permitiendo la entrada de la pareja al parto conforme se iba teniendo posibilidad de hacer test”.

También se han dado “altas precoces” en los hospitales, aunque ha matizado que “siempre y cuando cumplieran unos criterios”. Otro impacto es la suspensión de sesiones de educación maternal, “lo que se trató de solucionar con sesiones on line que, por desgracia, no llegaban a todas”.

En este escenario, ha expuesto, “se han generado muchísimos más casos de insatisfacción y depresión tras el parto”, resaltando que “el cierre de los centros de salud y la entrada en hospitales en entornos en los que había pacientes covid, ha afectado mucho psicológicamente por el desamparo y temor que generaba”. Además, las mujeres han tenido problemas también “para poder tener una lactancia materna satisfactoria y más duradera”. A ello se suma, a nivel de los sanitarios, que “las bajas por covid y cuarentenas por casos sospechosos “han mermado mucho las plantillas y han causado escasez de profesionales en muchas ocasiones”.

Objetivos para reducir impacto

Por ello, desde la Organización Mundial de la Salud (OMS), promotora de este día y de su lema, se hace un llamamiento a todas las partes interesadas, para que aceleren las acciones necesarias con miras a garantizar un parto seguro y respetuoso.

En concreto, los objetivos fijados por la OMS para la celebración este día son sensibilizar sobre las cuestiones vinculadas a la seguridad de la madre y el recién nacido, especialmente durante el parto; colaborar con múltiples partes interesadas y adoptar estrategias eficaces e innovadoras para mejorar la seguridad de la madre y el recién nacido; hacer un llamamiento a todas las partes interesada para que adopten medidas urgentes y sostenibles a fin de intensificar los esfuerzos, llegar a quienes no se ha llegado antes y garantizar cuidados seguros para las madres y los recién nacidos, especialmente durante el parto; y promover la adopción de prácticas óptimas en el punto de atención a fin de prevenir los riesgos y daños evitables para todas las mujeres y los recién nacidos durante el parto.

Para Rodríguez, es imperativo “solucionar” todos los problemas mencionados y que se garantice a las embarazadas “la educación maternal y el acompañamiento de sus parejas” durante todo el proceso, además de contar de nuevo con la misma cartera de servicios que se disponía antes. “Debe haber instalaciones y personal suficientes para garantizar la seguridad de la madre y del bebé”, incide. Asimismo, ha hecho hincapié en que “lo más importante en estos momentos es la vacunación de las mujeres: que se vacunen todas ellas, ahora de la covid y, de la gripe, en la próxima campaña”.

La pandemia de la covid19 ha tenido impacto sobre las embarazadas e hijos y las matronas reclaman que se tomen medidas para minimizarlo. Off Enrique Mezquita. Valencia EIR Off

Las enfermeras escolares podrían contribuir a un mejor control de la pandemia mediante la vacunación en colegios

Posted: September 16, 2021, 3:31pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Jue, 16/09/2021 - 17:31 Enfermeras escolares

Alumnos del Institut Escola Mirades de Barcelona en el primer d�a del curso escolar 2021-22 (Foto: EFE/Quique Garc�a)

Alumnos del Institut Escola Mirades de Barcelona en el primer día del curso escolar 2021-22 (Foto: EFE/Quique García)

"Trasladar el centro de vacunación a los colegios agilizaría la vacunación en menores y las enfermeras escolares podrían gestionar la campaña de vacunación en estos centros y controlar los brotes". Así de contundente se ha mostrado Pilar Fernández Fernández, vicepresidenta del CGE y directora del Instituto Superior de Formación Sanitaria ISFOS durante el seminario web Segundo curso con pandemia en las aulas: experiencia previa, retos y objetivos”.

En su opinión, las enfermeras escolares podrían contribuir a un mejor control de la pandemia mediante la vacunación en centros educativos, registro de inmunizados, seguimiento de posibles efectos secundarios y posterior informe a Salud Pública.

Durante el encuentro, también ha recordado que la presencia de enfermeras escolares en todos los centros es una necesidad que viene de lejos, pero que la pandemia ha hecho aún más evidente. "Se calcula que faltan 10.000 enfermeras escolares en España. En estos momentos solo hay mil, la mayoría en colegios de la Comunidad de Madrid".

Fernández también ha recordado que existe una gran incertidumbre de toda la comunidad educativa sobre cómo va a transcurrir el nuevo curso. "La experiencia previa nos permite ser optimistas en cuanto a que el profesorado ya está vacunado y los alumnos mayores de doce años han comenzado también a estarlo. Además, sabemos más de lo que sabíamos hace un año sobre la transmisión y las medidas de prevención. Sin embargo, sigue siendo esencial contar con enfermeras escolares en los centros, que sean capaces de detectar un posible caso de contagio y activar el protocolo con conocimiento, enfermeras que pueden además coordinarse con los centros de atención primaria para organizar la vacunación de los alumnos dentro de las aulas y hacer un registro y seguimiento de la inmunización que puede ser muy útil para el control de la pandemia”.

Información más directa para el coordinador covid

Por su parte, la enfermera Natividad López Langa, presidenta de la Asociación Nacional e Internacional de Enfermería Escolar (Amece), ha explicado que “el curso pasado fue muy complicado, tanto por el elevado índice de casos que hubo en determinados momentos, asociado a las distintas olas, como por todas las dudas que iban surgiendo, los positivos de los profesores que a veces no eran sustituidos con la rapidez que requería la situación, el confinamiento temporal de los niños cuando había un positivo".

Tras la experiencia del año pasado, desde Amece sugieren "que los coordinadores covid tengan una información más directa y actualizada, así como un sistema propio para conocer PDIAS (pruebas de cribado)", indica López Langa. Otra sugerencia es que se mejore la coordinación y trabajo interdisciplinar con los centros de salud, hospitales y Salud Pública, "así como un aumento del personal".

En este nuevo curso escolar, la presidenta de Amece también ha querido destacar que hay que dar prioridad absoluta a la ventilación cruzada. "Si no hay una buena ventilación tendremos problemas, ya que la transmisión del virus es por aerosoles". Además, ha aconsejado el uso de medidores de CO2 o filtros HEPA en las aulas para garantizar la calidad del aire, el uso de mascarillas FPP2 y, en lugar de utilizar tanto gel hidroalcoholico, "lavarse más las manos".

Es la propuesta del CGE para agilizar la vacunación en los menores. Las enfermeras también podrían realizar el registro de inmunizados, seguimiento de posibles efectos secundarios y posterior informe a Salud Pública. Off Alicia Serrano Off

Sociedades científicas de Enfermería reclaman planificar los RRHH y aumentar las plazas EIR

Posted: September 15, 2021, 10:28am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 15/09/2021 - 12:28 Plazas EIR 2022

Enfermeros atendiendo a una paciente. FOTO: Ariadna Creus y Àngel Garc�a (Banc Imateges Infermeres).

Enfermeros atendiendo a una paciente. FOTO: Ariadna Creus y Àngel García (Banc Imateges Infermeres).

El Boletín Oficial del Estado (BOE) del pasado sábado publicó la orden que recoge la oferta de plazas de formación sanitaria especializada para la convocatoria 2021/2022. En dicha orden figuran 1.822 plazas EIR (un 8,3% más que el año pasado), pero se trata de un número insuficiente para la mayoría de los presidentes de las principales sociedades científicas de las seis especialidades enfermeras: Enfermería Familiar y Comunitaria ha pasado de 687 plazas a 748 (un 8,1% más); Matronas de 412 a 420 (1,9%); Trabajo de 62 a 68 (un 8,8% más); Salud Mental de 255 a 285 (un 10,5% más); Pediatría de 201 a 223 (un 13,7%), y Enfermería Geriátrica de 66 a 78 plaza (un 15,3% más).

Desde la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC) se congratulan por el aumento de las plazas de formación especializada, pero también destacan que de poco sirve “si continuamos con el estado de indefinición y de falta de voluntad política en relación a la planificación y ordenación de las plazas de enfermeras comunitarias en los servicios de salud, que precisa la necesaria articulación entre especialistas y no especialistas no abordada hasta la fecha con el rigor y el consenso necesarios con las sociedades científicas”, explica a este periódico José Ramón Martínez Riera, presidente de la AEC.

Añade que si a esto se suma que todavía no se sabe con certeza cuándo se va a realizar la prueba extraordinaria de acceso a la especialidad, que lleva más de 10 años sin resolver, “nos encontramos ante un panorama que resulta, cuanto menos, paradójico”, dice.

Precisamente por ello, asegura que no se trata tanto de sacar más o menos plazas, “sino que las mismas obedezcan a un análisis riguroso de las necesidades reales y de su incorporación a los diferentes servicios de salud con el fin de dar respuestas eficaces y eficientes. Los números son efectistas pero están muy lejos de ser efectivos”.

En algún momento, continúa Martínez Riera, las administraciones tendrían que llevar a cabo un necesario foro en el que se aborden estos temas pendientes, “que no van a resolverse exclusivamente sacando más plazas de formación, que luego no son rentabilizadas mediante su contratación, lo que supone un claro fraude de ley al hacer un uso inadecuado de dinero público proveniente de los impuestos de la población a la que se le priva, además, de una mayor calidad de atención”.

La presidente de la Asociación de Enfermería de Trabajo (AET), Araceli Santos, reconoce que el aumento de plazas EIR en su especialidad sigue siendo insuficiente. "Es un avance, pero hay que convocar plazas de especialista. Si las especialidades no están reconocidas, ¿de qué sirve formar a especialistas? Andalucía, por ejemplo, es de las pocas autonomías que han convocado plazas de enfermero especialista del Trabajo", se pregunta.

En el caso de esta especialidad enfermera, de hecho, "obligan a las empresas a contratar a especialistas, mientras que en el SNS no existen dichas plazas".

Duplicar las plazas en Salud Mental

Por su parte, el presidente de la Asociación Española de Enfermería de Salud Mental (Aeesme), Francisco Megías Lizancos, se agarra a un dicho español que dice que es de bien nacidos ser agradecidos por el aumento de las plazas (30 más) para estudiar la especialidad, pero cree que son insuficientes.

“Se puede agradecer, pero en esto hay que ser contundentes porque en realidad para cubrir las ratios de enfermera especialista en Salud Mental en España necesitaríamos el doble de las plazas que se convocan. Estamos en una situación paupérrima, dándose una gran dificultad para contratar enfermeras especialistas en Salud Mental en el conjunto del Estado, lo que provoca gran desaliento para nuestra asociación y para algunos gestores empeñados en la calidad de los servicios de Salud Mental. Todo el mundo puede entender que si se completa la demanda de cuidados especializados en razón a las necesidades que presenta la población, aumentará el bienestar de las personas y por supuesto la satisfacción de sus cuidadores profesionales”.

Recuerda que la aprobación de las plazas que anualmente se convocan para Enfermería de Salud Mental tienen el visto bueno de las comunidades autónomas, “pero quienes tienen un gran protagonismo son los gerentes de los distintos Hospitales a cuyo centro de gastos se carga la remuneración de estas enfermeras residentes. Hay que decir que se observa poco interés en lo que a la Enfermería de Salud Mental se refiere y a la que se le cuestiona, mientras otras especialidades, como la Obstétrico-Ginecológica, tienen menos dificultades”.

Falta quintuplicar las plazas de Geriátrica

El presidente de la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica (Seegg), Fernando Martínez Cuervo, también agradece el esfuerzo que están realizando las autonomías al aumentar el número de plazas ofertadas para esta especialidad, que ha supuesto un crecimiento de plazas por encima de la media del resto de especialidades (3,8%) respecto al año anterior y que viene a intentar corregir el déficit mantenido durante los últimos años.

“Sin embargo, la valoración global es de insuficiente para poder cubrir la necesidad de enfermeras especialistas en geriatría. La sociedad necesita que las plazas de formación especializada en Enfermería Geriátrica sigan aumentando en los próximos años y que estén presentes en todas las comunidades autónomas. Autonomías tan importantes como Andalucía, Cantabria, La Rioja o Murcia todavía no tienen ninguna Unidad Docente Multidisciplinar en Geriatría, y más de la mitad de las que ofertan plazas (ocho de trece), ofertan una o dos plazas, que claramente insuficientes para cubrir las necesidades de la región”.

Martínez Cuervo recuerda que siguen quedando plazas (16) acreditadas sin ser ofertadas. “Estaríamos hablando de un total de 28 nuevas plazas ofertadas y de un incremento del 42,42%. España necesitaría quintuplicar el número actual de plazas de formación especializada en Enfermería Geriátrica y mantenerla durante la próxima década si queremos hacer frente al proceso de envejecimiento que sufrirá nuestro país”.

También explica que es penoso que te formes durante dos años para no poder desarrollar las competencias propias de la especialidad. “Los políticos están mandando un mensaje contradictorio en la atención a las personas mayores que se ha puesto de relieve, más aún si cabe con la pandemia. Nos han lanzado un mensaje inequívoco a la población de que debemos de proteger a los más vulnerables y sin embargo estamos a la espera de que ese mensaje se transforme en decisiones firmes que pueden cambiar significativamente la atención y el bienestar de las personas mayores. Con ello, nos referimos a que apuesten por la presencia continuada de las enfermeras en las residencias y en especial por la creación de puestos con perfil de especialista en Enfermería Geriátrica en todos los ámbitos de salud y sociosanitarios, tanto para gestionar los cuidados y la coordinación sociosanitaria como para estar presenten en todos los espacios donde se tomen decisiones que incidan en la calidad de vida de las personas mayores”.

Precisamente por ello, remarca que es urgente el reconocimiento de la especialidad y la creación de la categoría profesional, “tanto en salud como en los niveles sociosanitarios de todas las comunidades autónomas. No podemos seguir desaprovechando el valor profesional que la Enfermería Geriátrica tiene para que la atención a los mayores siga alcanzando niveles de seguridad y calidad acordes a las exigencias y evidencias disponibles”, concluye el presidente de la Seegg.

Enfermería Pediátrica reclama 500 plazas

Isabel María Morales, presidenta de la Asociación Española de Enfermería Pediátrica (AEEP), también valora el incremento de plazas en su especialidad, pero las tacha de insuficientes.

“Según nuestros cálculos, para acercarnos a las ratios europeas -unas 9 enfermeras por cada 1.000 ciudadanos- habría que formar anualmente al menos 500 especialistas. Este es el número de plazas EIR que se deberían ofertar”.

Reconoce, además, que la convocatoria de plazas de Enfermera Pediátrica es muy escasa en todas las comunidades autónomas y que tampoco existen bolsas de sustitución de enfermeras pediátricas en la mayoría de las autonomías, “por lo que, en muchos casos, las bajas de enfermeras pediátricas son cubiertas por enfermeras no especialistas o especialistas en otras especialidades, mientras las pediátricas cubren puestos en cualquier otro servicio de adultos o pueden terminar cubriendo plazas de Salud Mental o Geriatría”.

Esta situación, añade Morales, “es totalmente incongruente y tiene nefastas consecuencias para el cuidado de los pacientes y para las enfermeras pediátricas, que se desmotivan y terminan renunciando a trabajar en la especialidad para la que se formaron”.

Una oferta ‘ridícula’ para las matronas

La presidenta de la Asociación Española de Matronas (AEM), Rosa María Plata, valora el incremento de plazas en su especialidad “como una oferta absolutamente ridícula que ni se quisiera se ajusta a la posibilidades existentes en base a la acreditación que la Comisión Nacional del Ministerio de Sanidad ha autorizado”.

Recuerda que en España se inició la nueva formación de matronas desde el año 87 por no ajustarse a los requerimientos europeos. “Casi 30 años después hemos conseguido llegar a 420 plazas para una profesión cuyos ratios están muy por debajo de la media del resto de países. En España la ratio se sitúa en 12,4 matronas por cada 1.000, mientras que la OECDE lo fija en 25,9 matronas por cada 1.000 nacimientos. Por su parte la OMS estima que debe haber una matrona por cada 400 mujeres de entre 15 y 44 años, circunstancia que no se da en España”, denuncia.

Plata apunta que las autoridades sanitarias mundiales alertan insistentemente de la escasez de matronas y la inacción en España al respecto. “Ello denota la contra tendencia que las políticas sanitarias están marcando en nuestro país en referencia a los países de nuestro entorno. España arrastra un déficit de matronas de los años que estuvo sin formación, al que se le suma la necesidad de relevo generacional ante el gran número de jubilaciones que se viene produciendo en esta década; por añadidura, es imperiosa la cobertura del déficit, demostradamente evidente en AP y en especializada”.

En su opinión, también es momento de que las competencias de matronas se desarrollen en toda su extensión en su área de especialización, la de la atención de la mujer, “disposición demostradamente costo-eficaz y ajustada a la regulación europea, lo que obviamente requiere un continente de efectivos que actualmente no tenemos disponibles”.

¿Convocan suficientes plazas de matronas en las comunidades autónomas? En este aspecto, la presidenta de la AEM destaca el desinterés de las comunidades autónomas en una inversión como la formación de matronas para cubrir el aérea de cuidados de salud de las mujeres. “Es evidente que la mayoría de las autonomías ni siquiera ofertan la totalidad de las plazas acreditadas (498). De hecho, entre las acreditadas y ofertadas hay un desfase de entre un 17-18% menos. Aun ofertando la totalidad de plazas no se cubrirían las necesidades actuales, y menos las futuras”.

Así será el examen

La prueba de acceso de las diferentes titulaciones tendrá lugar el 29 de enero de 2022. Los actos de adjudicación se producirán a partir del 26 de abril y la incorporación a la plaza a partir del 30 o 31 de mayo.

Además, el procedimiento electrónico continúa en todas las fases desde la presentación de solicitudes, la interposición de reclamaciones/recursos y la adjudicación.

En esta convocatoria los exámenes constarán de 200 preguntas, más 10 de reserva, con cuatro opciones de respuesta, de las que solo una es correcta. La duración será de 4 horas y 30 minutos.

Denuncian que se convocan plazas de formación sin una planificación de los RRHH, de manera que estas no se rentabilizan mediante su contratación. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Codem critica que solo se hayan adjudicado 6 plazas EIR más para Madrid respecto al año pasado

Posted: September 14, 2021, 4:13pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mar, 14/09/2021 - 18:13 Plazas EIR

Codem lamenta que apenas se hayan incrementado las plazas EIR en Madrid este año. FOTO: Ariadna Creus y Àngel garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Codem lamenta que apenas se hayan incrementado las plazas EIR en Madrid este año. FOTO: Ariadna Creus y Àngel garcía (Banc Imatges Infermeres).

“Fuera de la realidad”. Así califica el Colegio de Enfermería de Madrid (Codem) el número de plazas de formación EIR adjudicado a esta región para la convocatoria 2021/22. Tan solo 6 plazas más en total respecto de la anterior. "Los números apenas se han movido en ninguna de las 6 especialidades contempladas, e incluso, se disminuyen en alguna", explican desde la institución colegial.

Añade que es especialmente llamativo, en la situación de crisis de salud pública que se atraviesa desde hace casi 2 años, la adjudicación de las plazas en algunas especialidades: en Salud Mental, por ejemplo, se han convocado las mismas 41 plazas que en la convocatoria anterior, "cuando la demanda de atención en el ámbito de la salud mental ha crecido exponencialmente, sobre todo entre las mismas enfermeras".

O que en Geriatría solo se haya aumentado en 2 plazas más, pasando de 9 a 11, "precisamente en un momento en el que los centros sociosanitarios se han visto desbordados sin suficiente personal, ni especialista, ni generalista; es más, se ha llegado a contratar a personal extranjero sin homologar sus títulos o, lo que es peor, se ha contratado a personas sin el título de Grado de Enfermería".

Al mismo tiempo, añaden desde Codem, hay especialidades como la de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) que ha disminuido en una plaza.

Algunas especialidades, como Geriatría, solo han aumentado dos plazas, y Matrona cuenta en esta convocatoria con una plaza menos

En Enfermería del Trabajo solo se ha adjudicado una plaza más (pasa de 16 a 17 plazas) y Enfermería Pediátrica se queda con las mismas 43 plazas de la convocatoria pasada. En números absolutos, Enfermería Familiar y Comunitaria es la que más plazas ha aumentado: de 58 el año pasado a 62.

Planificar los recursos humanos

Desde el Codem piden a las autoridades sanitarias "que ajusten las necesidades de recursos humanos en el ámbito de los cuidados enfermeros a las necesidades reales de la población". Argumentan que el sistema sanitario no puede seguir en una "situación de supervivencia", y menos aún, a costa de la escasez de profesionales especialistas. "Se trata de una situación que arrastramos desde hace lustros, pero que es del todo punto inaceptable en la actual situación".

El colegio de Enfermería de Madrid califica de “inaceptable” que la convocatoria EIR 2022 adjudique 225 plazas de formación para toda la región. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

La convocatoria del examen de acceso a la especialidad de Enfermería Comunitaria, pendiente de Hacienda

Posted: September 14, 2021, 10:21am UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Mar, 14/09/2021 - 12:21 Especialidad

Un enfermero curando una herida. FOTO: Ariadna Creus y Àngel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Un enfermero curando una herida. FOTO: Ariadna Creus y Àngel García (Banc Imatges Infermeres).

El Ministerio de Universidades todavía no ha publicado la convocatoria del examen de evaluación de competencias de Enfermería Familiar y Comunitaria, que en teoría se celebrará en octubre.

“Queda pendiente la que se realizará por la UNED, aunque está previsto que en breve se le dé el visto bueno”, asegura a este periódico José Ramón Martínez Riera, presidente de la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC), tras una conversación con la subdirectora general de Títulos del Ministerio de Universidades, María del Valle, sobre la prueba extraordinaria.

Añade que una vez que los gastos estén autorizados por Hacienda, “se procederá a la publicación de la convocatoria en el Boletín Oficial del Estado (BOE)”. A pesar de que ya se va viendo la luz al final del túnel, lo cierto es que el proceso lleva alargándose más de una década y hay profesionales que se han jubilado o fallecido sin haber podido optar a la especialidad.

Presencial y ‘on line’

El examen, que ya se sabe será en formato presencial y on line, “está siendo elaborado por parte de expertos”, explica Martínez Riera. En este contexto, desde la AEC entienden que, que dada la situación de pandemia y en aras a no retrasar más el proceso, la modalidad presencial y on line es razonable.

También se conoce que finalmente hay 31.000 potenciales examinandos. “Es posible acceder a la sede del Ministerio de Universidades con las credenciales de cada uno (usuario y contraseña) para saber si se está admitido, ya que la información se ha actualizado hace poco”.

Esperando más de una década

En opinión de Martínez Riera, para el SNS supone un grave perjuicio que este proceso lleve alargándose más de una década. “Si no se sabe con cuántas especialistas reales cuenta, no es posible planificar los recursos humanos”.

La formación y tutorización es otro de los aspectos en los que repercute negativamente dicho retraso. “En estos momentos hay enfermeras que están actuando como tutoras o subdirectoras de las Unidades Docentes de Enfermería Familiar y Comunitaria sin el preceptivo título de especialista”, concluye el presidente de la AEC.

Falta que Hacienda apruebe el gasto del examen que realizará la UNED, según ha comunicado la subdirectora general de Títulos del Ministerio de Universidades a la AEC. Off Alicia Serrano Off

Fuga de talento: 145 enfermeras abandonan Madrid en los últimos dos meses

Posted: September 12, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Dom, 12/09/2021 - 08:00 Laboral

En Madrid se ha 'fugado' 2.320 enfermeras desde 2020. FOTO: Ariadna Creus y Àngel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

En Madrid se ha 'fugado' 2.320 enfermeras desde 2020. FOTO: Ariadna Creus y Àngel García (Banc Imatges Infermeres).

La Comunidad de Madrid sufre desde hace años un histórico y crónico déficit estructural de enfermeras. La precariedad en la región es incluso mayor desde la pandemia, con plantillas cada vez más reducidas debido a la fuga del personal a otras comunidades autónomas y países, cuyas condiciones laborales y salariales son mucho mejores.

Según datos del Colegio de Enfermería de Madrid (Codem), en los últimos 8 meses (comienzos de 2021 hasta el 9 de septiembre) han dejado la autonomía 977 enfermeras, de las cuales 917 se trasladaron a otras provincias y 60 se fueron al extranjero. A esta cifra habría que añadir las 1.343 profesionales (1.240 se fueron a otras provincias y 103 fuera de España) que abandonaron la región en 2020. En total se han fugado 2.320 profesionales en este último año y 8 meses.

Las precarias condicionales laborales y la falta de expectativas hacen que el Servicio Madrileño de Salud (Sermas) sea un destino no deseado. Desde julio hasta septiembre, además, el éxodo ha ido en aumento y solo en esos dos meses han emigrado un total de 145 profesionales.

En Madrid se ha 'fugado' 2.320 enfermeras desde 2020

"La solución no es decir no hay enfermeras disponibles, como afirman desde la Consejería de Sanidad, sino hacer que el Sermas sea atractivo e interesante para las enfermeras", explica Teresa Galindo, secretaria general de Satse Madrid.

A través de una carta, Galindo se ha dirigido a la presidenta regional, Isabel Díaz Ayuso, para reclamarle un esfuerzo que impida que la fuga de enfermeras siga aumentando. "Desde que acabó la primera ola estamos viendo cómo la huida de enfermeras es constante. Muchas lo hacen por estar agotadas física y psicológicamente, dejando incluso la estabilidad laboral que les da un nombramiento interino y otras porque prefieren irse a otras autonomías que ofrecen mejores condiciones laborales, contratos con mayor duración y retribuciones más altas”, reza la misiva.

La portavoz de Satse Madrid recuerda que en Madrid los contratos covid han sido renovados por 6 meses, mientras que en otros servicios de salud lo han hecho por un año. “Necesitamos a todas y cada una de las enfermeras que tenemos y las vamos a necesitar, por lo menos, hasta finales de 2022. Es preciso renovar sus contratos hasta entonces, ofertando nombramientos indefinidos y no eventuales como hasta ahora”.

1.000 contratos sin cubrir

Desde Satse Madrid recuerdan a Díaz Ayuso que, en la actualidad, "hay más de 1.000 contratos sin cubrir porque no hay enfermeras que quieran hacerlo en Madrid, por lo que tenemos que conseguir que trabajar en el Sermas sea un aliciente”.

Esto no es posible, según el sindicato enfermero, si trabajar en el turno de noche significa cobrar 3,48 euros la hora o permitiendo que la retribución de las enfermeras del sea de las más bajas de todo el Estado.

De hecho, según un informe elaborado por Enfermería de Madrid Unida (EMU), el salario de este colectivo profesional en Madrid es de los peores del Sistema Nacional de Salud (SNS): son los terceros peor remunerados en atención especializada (ocupan el antepenúltimo puesto) a pesar de que Madrid es la autonomía con el PIB más alto de España. De hecho, el salario mensual del enfermero de hospital en Madrid (1.961 euros brutos) es un 21% más bajo que el del que ejerce en País Vasco (2.483,39 euros), por ejemplo.

Respecto a los salarios que se perciben en el primer nivel asistencial, “Madrid es la quinta región que peor paga a sus enfermeros en AP”, añade Galindo. También el Complemento Específico en Hospitalaria es de los más bajos de España, de 155,82 euros (215,28 en el caso de las enfermeras/os especialistas) frente a los 493,19 euros que se abonan en Extremadura (comunidad con el PIB más bajo de España) o los 815,30 euros/mes que se pagan en País Vasco. Ello también se repite en AP y en el Summa 112, donde estos conceptos siguen muy alejados de otras autonomías, según Satse.

Por otro lado, las ratios en Madrid son de las peores de España, sobre todo en AP. "Ocupamos el último lugar con 0,49 enfermeras por cada 1.000 habitantes (la media de España en el primer nivel asistencial está en 0,76). No es normal esta ratio con la población que tiene Madrid”, subraya Jesús García, portavoz de Satse Madrid.

Desde 2020 hasta el 9 de septiembre se han 'fugado' un total de 2.320 profesionales, según datos del Codem. Además, hay más de 1.000 contratos sin cubrir, denuncia Satse. Off Alicia Serrano Off

Sanidad comunica 4.400 nuevos casos y 72 muertos

Posted: September 10, 2021, 4:24pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Vie, 10/09/2021 - 18:24 Covid-19

La incidencia ha vuelto a bajar nueve puntos en las últimas 24 horas, situándose en los 131,30 casos por 100.000 habitantes.

España termina la semana con datos muy positivos en relación al coronavirus. La incidencia ha vuelto a bajar nueve puntos en las últimas 24 horas, situándose en los 131,30 casos por 100.000 habitantes (en una semana el descenso ha sido de 67 puntos). También ha descendido el número de nuevos casos, 4.440, cuando ayer se notificaron 4.763 y hace una semana 6.311.

Asimismo, la mortalidad ha bajado considerablemente en los últimos días. Aunque este viernes se ha registrado un fallecido más que ayer (72 en total), la cifra es muy inferior a la de hace siete días (155). En este sentido, podemos decir que el número de muertes diarias lleva tres días consecutivos en niveles que no se registraban desde junio.

Sigue descendiendo también la IA entre los jóvenes, protagonistas de esta quinta ola que por fin parece llegar a su fin. El del grupo etario más afectado, el de entre 12 y 19 años, se sitúa en 193,10 casos por 100.000 habitantes, disminuyendo 22 puntos desde el jueves. El indicador en los menores de 11 años, el segundo peor situado, cae también hasta los 164,72 tras descender 15; y en los de entre 20 y 29 años, 13 (155,54).

Las regiones más afectadas por el coronavirus siguen siendo Melilla, con una IA de 333,04); Ceuta (248,21), Extremadura (203,29) y Cantabria (185,28). Asturias (51,24), Canarias (89,34), Comunidad Valenciana (94,65) y Castilla y León (118,79) son las que mantienen una incidencia más baja.

Disminuye, asimismo, la presión hospitalaria. El 4,19% de las camas de los hospitales están ocupadas por 4.975 pacientes Covid (ayer la ocupación era del 4,31%, con 140 enfermos más), y el porcentaje llega al 13,37% en el caso de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), tras una bajada importante en las últimas 24 horas (ayer era del 13,73%, con 31 pacientes más).

Las UCI madrileñas siguen siendo las más comprometidas, con un 24,88% de ocupación. Más abajo están las de Cataluña (23,13%), Navarra (18,03%) y Aragón (17,86%). Por el contrario, Murcia (4,75%), Galicia (5,07%) y Cantabria (5,08%) son las autonomías que mantienen una menor ocupación en UCI. Hay que recordar que estos porcentajes sólo contemplan los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real hay que sumar los que se encuentran allí por otras patologías y cirugías.

En Europa, Reino Unido continúa líder en incidencia (755,3), seguido de Suiza (428,9) y Suiza (379,9). Los países más desahogados del continente son, un día más, Polonia (12,2), República Checa (35,3) y Ucrania (68,5).

La incidencia ha vuelto a bajar nueve puntos en las últimas 24 horas, situándose en los 131,30 casos por 100.000 habitantes. También ha descendido el número de nuevos casos. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Off

Valencia, pendiente de la Abogacía de la Generalitat para “abordar” el control de Ribera sobre el Departamento de Denia

Posted: September 10, 2021, 3:04pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Vie, 10/09/2021 - 17:04 Acuerdo

Mónica Oltra, vicepresidenta y portavoz del Gobierno valenciano.

El pasado miércoles la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) validaba la operación que permite al grupo sanitario Ribera gestionar la totalidad del Departamento de Salud de Denia, tras el acuerdo ratificado el pasado agosto para adquirir el 65% de las acciones de Marina Salud que hasta la fecha tenía DKV. Sin embargo, el Gobierno valenciano, y más concretamente la Consejería de Sanidad, no consideran que esa aprobación sea “definitiva” y están pendientes de un informe de su Abogacía para valorar y tomar decisiones “que sean de aplicación en la defensa del ordenamiento jurídico valenciano y también de los intereses generales de la ciudadanía valenciana”, según ha señalado la vicepresidenta y portavoz del gobierno autonómico, Mónica Oltra, tras la reunión semanal del Ejecutivo.

¿Y cuál es el fondo de esta cuestión? La aplicación de la Ley de Salud de la Comunidad Valenciana. En 2018, con los votos favorables de PSOE, Compromís y Podemos y la abstención del PP y Ciudadanos, se aprobó una modificación de la Ley 10/2014, aprobada en solitario por el PP en la anterior legislatura.

Con el cambio, se consagró la preeminencia de la gestión pública y directa de los servicios sanitarios como base del sistema valenciano, mientras que la colaboración con la iniciativa privada quedaba relegada a complemento en casos excepcionales y siempre que estuviera justificada su necesidad. Y entre otras cuestiones, incluía un artículo que prohibía que una misma empresa pueda tener el máximo control en más de una concesión sanitaria valenciana (que es lo que ocurre actualmente con Ribera).

Según Ribera, al informar del acuerdo de la CNMC, dicha ley no se aplica en este caso “porque es muy posterior al inicio de la concesión”, pero Oltra ha dejado claro que no es el mismo enfoque del Gobierno, ya que ha enfatizado que “hay una Ley de Salud que tenemos que cumplir”. Además, esta polémica se enmarca en un contexto donde Sanidad ha reiterado en múltiples ocasiones su voluntad de revertir dicha concesión incluso antes de su finalización (año 2024), incluyendo movimientos para adquirir las acciones de DKV que ahora han pasado a Ribera.

Avance en Torrevieja

Por otro lado, la reversión del Departamento de Salud de Torrevieja a la gestión directa de Sanidad, que se producirá el 15 de octubre de 2021, sigue consumiendo pasos. Para ello, Sanidad ha desplazado un equipo permanente a Torrevieja para preparar la fase final de la integración del departamento bajo la fórmula gestión pública directa.

Los técnicos de Sanidad trabajarán en colaboración con el personal del comisionado, la futura gerente del departamento, María Pilar Santos, y el resto del próximo equipo directivo, para preparar sobre el terreno aspectos relacionados con la integración del departamento en la red pública sanitaria. Entre otras cuestiones, abordarán durante las próximas semanas tareas de planificación y organizativas relacionadas con la logística o los servicios externos contratados por la empresa concesionaria. También se trabajará en aspectos ligados la adaptación al entorno informático de los sistemas de información de la Generalitat o la subrogación del personal que presta sus servicios en el departamento, tanto temporal como indefinido, que se seguirán en sus puestos de trabajo bajo la condición de personal laboral a extinguir.

Respecto a la futura gerente, Santos es licenciada en medicina con la especialidad de Anestesiología y Reanimación y Terapia del Dolor. Desde diciembre de 2015 y hasta la actualidad, ocupaba el puesto de directora médica del Hospital Vega Baja de Orihuela. Previamente, ha ejercido como anestesióloga en hospitales como el General Universitario de Elche, donde fue coordinadora de la sección de anestesia obstétrica, o en el hospital de Torrevieja, como jefa del servicio de Anestesiología y Reanimación entre los años 2006 y 2013.

Ribera forma parte del proyecto desde el inicio de la colaboración público-privada para gestionar el departamento y defiende que la compra tiene el visto bueno. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Tras 9 meses y 20 prorrogas, la Ley de Seguridad del Paciente sigue aún pendiente

Posted: September 9, 2021, 8:03am UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Jue, 09/09/2021 - 10:03 Inseguridad asistencial

Manuel Cascos, presidente de Satse.

Después de 9 meses y 20 prorrogas, la Ley de Seguridad del Paciente sigue aún pendiente del debate de las enmiendas parciales en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados, "por lo que continúa sin darse una solución al grave problema de inseguridad que se está produciendo en la atención sanitaria y cuidados en nuestro país y que nos ha convertido en todo un referente en negativo en el conjunto de Europa", denuncia Satse.

El sindicato enfermero no entiende que se sigan sucediendo las prórrogas en la tramitación de una norma que en su momento fue respaldada por la práctica totalidad de los partidos políticos (312 votos a favor y solo 10 en contra) al coincidir con la organización sindical en la urgente necesidad de asignar un número máximo de pacientes por cada enfermera/o en los centros sanitarios y sociosanitarios para poder así garantizar y blindar una atención más segura y de mayor calidad a más de 47 millones de personas en todo el Estado.

“Es absolutamente incomprensible la falta de voluntad e interés que están demostrando algunos partidos políticos para que finalmente se apruebe una ley que supondrá una notable mejora en la atención y cuidados que reciben los pacientes y el conjunto de la ciudadanía, especialmente en unos momentos de crisis sanitaria como la actual en los que ha quedado muy claro que necesitamos un sistema sanitario fortalecido y con suficientes recursos”, apuntan desde el sindicato enfermero.

Recuerda, además, que España mantiene una asignación de pacientes por cada enfermera en los hospitales, centros de salud y centros sociosanitarios que conlleva serios riesgos para su salud y seguridad. "Según constatan numerosos estudios científicos realizados por expertos internacionales y nacionales, a un mayor número de pacientes por profesional, más riesgos, complicaciones y un incremento de la mortalidad y morbilidad; además de mayores costes económicos para el sistema sanitario".

Hay que recordar que la Ley de Seguridad del Paciente llegó al Congreso en octubre del pasado año gracias a que la organización sindical recabó más de 660.000 firmas de ciudadanos y profesionales partidarios de que una norma garantice en todo el Estado una asignación máxima de pacientes por cada enfermera.

Junto al apoyo ciudadano y profesional, la norma impulsada por Satse cuenta con el respaldo de cerca de una veintena de asociaciones de usuarios, consumidores y pacientes de nuestro país, así como de organizaciones y asociaciones enfermeras de países de todo el mundo, como EEUU, Canada, Irlanda, Australia, Uruguay o Paraguay, entre otros, y una docena de personalidades del mundo de la cultura, la comunicación y el deporte.

A la cola de Europa

Esta situación, según Satse, provoca que España continúe en el últimas posiciones dentro de la Unión Europea en cuanto a garantizar la seguridad del paciente cuando ha de ser atendido y cuidado en cualquier centro sanitario y sociosanitario. "En concreto, tiene una asignación de hasta 20 y 25 pacientes por cada enfermera en muchos hospitales, 1.800 y 2.000 ciudadanos por enfermera en los centros de salud y hasta 150 residentes en los centros de mayores".

Esta realidad, añade el sindicato enfermero, dista mucho de la existente en la mayoría de países de nuestro entorno. "Con una ratio de 17 enfermeras por cada 1.000 habitantes en Noruega o Suiza; 14 en Finlandia, o 12 en Alemania o Irlanda cuentan en sus hospitales, centros de salud y residencias con una asignación mucho menor de pacientes por cada uno de estos profesionales".

La Ley de Seguridad del Paciente sigue pendiente del debate de las enmiendas en la Comisión de Sanidad. Satse denuncia que los partidos políticos llevan meses retrasando la solución. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

"Faltan las bases para un desarrollo normalizado de la Enfermera de Práctica Avanzada en España"

Posted: September 8, 2021, 11:22am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 08/09/2021 - 13:22 Entrevista a Elena Gonzalo Jiménez

Un enfermero atendiendo a una paciente. Foto: Ariadna Creus y Àngel Grac�a (Banc Imatges Infermeres).

Un enfermero atendiendo a una paciente. Foto: Ariadna Creus y Àngel Gracía (Banc Imatges Infermeres).

La Enfermería de Práctica Avanzada (EPA) es una traducción literal "poco afortunada" -según Elena Gonzalo Jiménez, enfermera de práctica avanzada y profesora de Salud Internacional de la Escuela Andaluza de Salud Pública- de Advanced Practice Nursing, un término genérico que agrupa tipos de enfermeras que han ampliado su formación y sus competencias para ejercer funciones que van más allá de las que tradicionalmente realiza una enfermera. "En los países con este nivel de práctica consolidada, tanto el ejercicio profesional como la formación requerida, están regulados por ley y sustentados en sistemas de acreditación que conducen a la habilitación para desempeñar los diferentes roles avanzados existentes en cada país", explica.

Gonzalo Jiménez también es diplomada en Gestión de Servicios de Salud y Máster en Investigación en Ciencias Sociosanitarias y ha formado parte de los equipos de dirección de los hospitales Doce de Octubre y Ramón y Cajal de Madrid, donde ejerció como asesora de la Dirección General del Instituto Nacional de la Salud y como profesora de la Escuela de Gerencia Hospitalaria.

Elena Gonzalo Jiménez, enfermera de práctica avanzada y profesora de Salud Internacional de la Escuela Andaluza de Salud Pública.

P. ¿Qué es la Enfermería de Práctica Avanzada?

R. El último documento de directrices sobre el tema del Consejo Internacional de Enfermería (CIE), publicado el año pasado, distingue dos tipos de roles dentro de la EPA: Nurse Practitioner (NP), traducido al castellano como Enfermera de Atención Directa, y Clinical Nurse Specialist (CNE), o Enfermera Clínica Especialista.

Las NP tienen su origen en la atención primaria de salud, aunque más recientemente se han extendido también a otros ámbitos de atención. Ofrecen cuidados directos a grupos específicos de población, incorporando en su trabajo prácticas reservadas tradicionalmente a profesionales de la Medicina, como solicitar pruebas diagnósticas e interpretarlas para hacer un diagnóstico diferencial, prescribir tratamientos incluidos los farmacológicos, derivar pacientes a otros profesionales, solicitar ingresos hospitalarios o atención en urgencias. Habitualmente se encargan de un cupo de pacientes, de acuerdo a su formación, y tienen autonomía para iniciar y finalizar la atención.

Las CNS pueden ofrecer, también, cuidados a poblaciones específicas (infantil, personas adultas, mayores, mujeres), en ámbitos especializados más comunes en hospitales, como: cardiología, oncología, geriatría, cuidados paliativos, cuidados críticos, pediatría, nefrología, y otros, con competencias ampliadas que incluyen la valoración exhaustiva de pacientes, la solicitud de pruebas diagnósticas, y la prescripción o ajuste de las dosis de fármacos, asemejándose en este sentido a las NP. Pero, junto a estos cuidados directos, desarrollan funciones de atención indirecta, ejerciendo el liderazgo clínico de un equipo de profesionales, entre quienes fomentan el desarrollo de conocimientos, la investigación, la incorporación de la evidencia a la práctica, la evaluación y la mejora continua, para garantizar la excelencia en la atención.

"La utilización de la EPA mejora el acceso a los servicios de salud, contribuyendo a reducir los tiempos de espera"

En EEUU, además de los roles de NP y CNS, se incluyen dentro de la EPA la Nurse Anesthetist (enfermera de anestesia) y la Nurse Midwife (matrona)

Es importante destacar que, aunque las enfermeras de práctica avanzada incorporan a su práctica tareas que en general se consideran parte del trabajo médico, su base de conocimientos es la enfermería, siendo esta la disciplina que orienta su actuación. La profundización en conocimientos y habilidades de fisiopatología, farmacología y valoración clínica, así como su mayor autonomía para la toma de decisiones, les permite contribuir a hacer más eficiente y accesible el sistema, pero siempre desde un marco de cuidados; es decir, profundizando en la relación de ayuda, con una dedicación prioritaria a la educación terapéutica, el empoderamiento y la abogacía de pacientes.

P. ¿En qué países está más desarrollada?

R. Respecto a los países con un mayor desarrollo de la Enfermería de Práctica Avanzada, un estudio de las investigadoras Maier y Aiken sobre la ampliación de competencias de las enfermeras en 39 países, publicado hace pocos años en el European Journal of Public Health, mostraba un cluster de países entre los que se encuentran Estados Unidos, Canadá, Australia, Nueva Zelanda, Reino Unido, Irlanda, Dinamarca y Finlandia con una EPA muy consolidada. El estudio concluía que el movimiento hacia el desarrollo de la EPA era común a la mayoría de países, independientemente de los modelos de organización y financiación de sus sistemas de salud.

P. ¿Cuál es el impacto de la EPA en los pacientes y en los sistemas de salud?

R. Existe una abundantísima investigación en torno a la EPA, destacando en especial la que compara la efectividad de las intervenciones de las NP frente a los médicos en AP. Hay dos documentos que sintetizan la evidencia disponible en diferentes momentos sobre el impacto de la EPA en los pacientes y en los sistemas de salud. El primero se publicó en 2010 y describe las experiencias de EPA desarrolladas hasta ese momento en 12 países de la OCDE a la vez que ofrece una síntesis de las evaluaciones publicadas sobre las mismas. Se trata del informe de la OCDE Nurses in Advanced Roles: a description and evaluation of experiences in 12 developed countries, de Marie-Laure Delamaire y Gaetan Lafortune.

Las evaluaciones revisadas muestran que la utilización de la EPA mejora el acceso a los servicios de salud, contribuyendo a reducir los tiempos de espera. Las enfermeras que desempeñan roles de práctica avanzada consiguen resultados clínicos similares a los médicos, tanto en la atención a pacientes con enfermedades agudas leves, como en aquellos con problemas crónicos de salud. En general, las enfermeras obtienen tasas más elevadas de satisfacción con sus servicios, lo que parece estar en relación con que dedican más tiempo a los pacientes, dirigido a proporcionar apoyo, información y asesoramiento.

Hasta el momento pocos estudios habían analizado si la incorporación de NP o CNS era costo-efectiva frente a la atención convencional. Los que lo hicieron encontraron un impacto positivo o neutro sobre los costes cuando los nuevos roles asumidos por las enfermeras implicaban sustitución de médicos, mientras que algunos estudios informaron de costes más elevados cuando las enfermeras desarrollaban nuevos servicios.

Otro documento de referencia es Nurses in advanced roles in primary care: Policy levers for implementation, de 2017, también publicado por la OCDE, cuyas autoras son las prestigiosas investigadoras Claudia Maier y Linda Aiken. El informe sintetiza los hallazgos de 10 revisiones sistemáticas de ensayos clínicos aleatorios, realizadas entre 2014 y 2016, sobre el impacto de las EPA en los servicios de salud de diferentes países y encontrando, como en el caso anterior, resultados clínicos equiparables a los obtenidos por los médicos, pero con mejores índices de satisfacción además de un impacto positivo sobre la utilización de servicios en términos de disminución de ingresos y reingresos hospitalarios, y visitas a urgencias.

La evidencia disponible sobre la efectividad de las CNS es también abrumadora, destacando, entre muchas otras, el impacto de las unidades para pacientes de insuficiencia cardiaca guiadas por enfermeras sobre la disminución de la mortalidad a medio plazo, las complicaciones y los ingresos hospitalarios, además de obtener efectos positivos sobre el control de los síntomas y la calidad de vida relacionada con la salud. Resultados parecidos podemos encontrar en pacientes oncológicos y paliativos. En el ámbito de la atención a críticos y urgencias, una exhaustiva revisión sistemática reciente pone de manifiesto como las enfermeras de práctica avanzada consiguen reducir la duración de las estancias hospitalarias, los tiempos de espera, y la mortalidad, con mejoras en la satisfacción de los pacientes y ahorro de costes.

P. En ocasiones se confunde EPA con especialista. ¿Es eficaz la coexistencia? ¿Supone algún tipo de conflicto o incompatibilidad con las especialistas?

R. Lo habitual en los países en los que la EPA está consolidada es que coexistan 3 niveles de carrera en Enfermería, con cualificación, competencias y nivel de autonomía diferentes: la enfermera generalista, con una formación universitaria y titulación de grado, o licenciatura; la enfermera especializada, con amplia experiencia en un ámbito concreto de práctica clínica enfermera (UCI, geriatría, pediatría, dolor, y otras muchas) y formación continuada o módulos especializados en ese ámbito que ha obtenido un certificado como especialista en el mismo; y la enfermera de práctica avanzada, que se ha formado mediante un master universitario acreditado de dos años de duración, con un importante contenido clínico en fisiopatología, farmacología y valoración clínica y un mínimo de 500 horas de práctica con profesionales de referencia para obtener un título de NP o CNS que le permite ampliar sus funciones en el sentido descrito anteriormente.

En principio no tiene porqué existir un conflicto de roles. Históricamente la especialización ha sido un motor en la génesis de la EPA, pero no todas las enfermeras tienen o quieren hacer práctica avanzada. Lo habitual es que el número de profesionales sea menor conforme se avanza en el nivel de carrera. En EEUU, por ejemplo, las EPA representan aproximadamente un 15% del total de profesionales, con alguna diferencia según los estados.

La situación en España es algo más complicada, puesto que se ha elegido un sistema de especialización diferente (vía EIR) que, en la práctica y salvo en el caso de la Enfermería Obstétrico-Ginecológica, no garantiza que se trabaje en la especialidad. Además, coexiste con una vía de acceso excepcional, acreditando cierto número de años de experiencia, formación continuada en la materia y la superación de un examen. El retraso en el reconocimiento y aplicación de las especialidades ha coincidido con el desarrollo incipiente de la EPA, lo que ha generado confusión e incertidumbre. Desde mi punto de vista, ambos niveles profesionales pueden coexistir e incluso producir sinergias, pero es imprescindible revisar el sistema de carrera profesional actual, definiendo claramente los niveles, competencias, requisitos, condiciones de trabajo y vías de acceso a cada nivel.

P. ¿En qué situación está la EPA en España? ¿Se valora?

R. Hace 20 años en España se inicia una tendencia hacia la ampliación de competencias de las enfermeras, ligada a su creciente cualificación. En esta tendencia podrían encuadrarse los modelos de gestión de casos para pacientes crónicos complejos, y/o necesidades de cuidados de larga duración, liderados por enfermeras en Andalucía, País Vasco, Cataluña, Comunidad Valenciana y otras comunidades autónomas. También hay que tener en cuenta la gestión de la demanda por procesos agudos, llevada a cabo por las enfermeras de los centros de salud de Cataluña; la coordinación avanzada por enfermeras de las empresas de emergencias sanitarias, como EPES-061, y numerosos programas dirigidos a poblaciones vulnerables liderados por enfermeras que se han impulsado en diferentes servicios regionales de salud. Entre ellos podría citar, con temor a olvidarme de alguno, los dirigidos a pacientes con insuficiencia cardiaca, ostomías, heridas crónicas complejas, procesos oncológicos, dolor, y cuidados paliativos.

En EEUU las EPA representan aproximadamente un 15% del total de profesionales

Algunas de estas innovaciones, como la gestión de casos en Andalucía o la gestión de la demanda aguda en Cataluña, se han evaluado localmente mediante diseños rigurosos que han permitido mostrar resultados efectivos en los pacientes y beneficios para el sistema.

Ahora bien, ¿significan estas iniciativas un desarrollo deliberado de la EPA en España? Está claro que no. En España, enfermeras con amplia experiencia y conocimientos en áreas clínicas concretas, han conquistado espacios de desarrollo competencial y autonomía, respondiendo a necesidades no cubiertas de los pacientes y del propio sistema. Lo han hecho sorteando todo tipo de obstáculos. De hecho, la trayectoria de la prescripción enfermera es un buen ejemplo de ello. El resultado es que algunos servicios regionales de salud han reconocido algunos de estos nuevos roles, se han plasmado en manuales de acreditación y, al mismo tiempo, algunas universidades han empezado a ofrecer programas de formación de posgrado en respuesta a las necesidades de adquirir competencias para este nivel de práctica.

Pero faltan las bases para un desarrollo normalizado de la EPA en España. A nivel nacional falta una definición formal y una identificación de roles partiendo de las necesidades del sistema, planes de formación a nivel de master que desarrollen las competencias clínicas avanzadas necesarias para el ejercicio de los diferentes roles y un sistema que acredite esas competencias y regule la obtención del título. Mientras esto no se produzca, lo que llamamos EPA en España no pasará de ser una mezcla confusa de experiencias más o menos innovadoras, algunas de las cuales se asemejan a los roles de EPA y otras, aun suponiendo mejoras sobre la práctica enfermera convencional, no tienen el alcance de la práctica avanzada.

P. ¿Debería regularse la EPA en España? ¿Cómo?

R. Por supuesto que debería regularse y este es el momento para hacerlo. Existe la necesidad, las innovaciones de las que hablaba han plantado la semilla de lo que puede ser un proyecto sólido de EPA en España. Es el momento de desarrollar el liderazgo enfermero como proclama el movimiento Nursing Now y las enfermeras se han reivindicado social y políticamente ante la pandemia de la covid, demostrando su capacidad para adaptar los centros sanitarios, para planificar intervenciones masivas, y para atender a la población durante esta etapa tan difícil.

Sobre cómo hacerlo, lo lógico sería aprender de los sistemas que ya tienen una amplia trayectoria en nuestro entorno próximo y utilizar las recomendaciones del CIE, que son bastante precisas.

El marco regulador para la EPA podría desarrollarse a partir de los Diplomas de Acreditación Avanzada, creados por el Real Decreto 639/2015 de 10 de julio, que los define como: “Credencial que certifica que el profesional sanitario ha alcanzado las competencias avanzadas y los requisitos de formación continuada establecidos en un área funcional específica que admita y requiera una práctica profesional de mayor cualificación, para un período determinado de tiempo”.

En el desarrollo habría que crear los títulos, especificar los requisitos de acceso y reacreditación, que deben ser equivalentes a los que se exigen en los países de nuestro entorno y definir claramente las áreas competenciales, confiriendo autoridad para ejercer las funciones ampliadas propias de la EPA: diagnosticar, prescribir medicamentos, solicitar pruebas diagnósticas y tratamientos, derivar pacientes a otros servicios y profesionales, solicitar ingresos hospitalarios y dar el alta a pacientes.

Sin duda, la creación de nuevos roles de Enfermería, en un entorno como el nuestro, con fronteras muy rígidas entre las competencias de las diferentes profesiones sanitarias puede generar resistencias. Para superarlas es importante preparar el terreno, así como analizar y dimensionar las necesidades y beneficios a obtener, revisar la evidencia disponible sobre la efectividad de los perfiles de EPA, implicar a los diferentes grupos profesionales afectados por el proyecto en su definición, y garantizar que puedan cumplirse los requisitos de formación y acreditación necesarios para abordarlo.

"Las funciones ampliadas propias de la EPA son diagnosticar, prescribir medicamentos, solicitar pruebas diagnósticas y tratamientos, derivar pacientes a otros servicios, solicitar ingresos hospitalarios y dar el alta a pacientes"

Para abordar con éxito un proyecto de este tipo hace falta el liderazgo enfermero para encajar la EPA en los servicios de salud y la voluntad política para promover la integración de estos nuevos roles, abordar los cambios legislativos y su armonización en las autonomías y el esquema de retribución por los servicios, así como estrategias organizativas a promover mediante regulaciones o incentivos.

Las previsibles barreras corporativas, regulatorias, financieras y organizacionales no deberían impedir que se aborden lo cambios necesarios para que nuestro sistema y nuestra población puedan beneficiarse de modelos de práctica profesional que han mostrado sobradamente su contribución a la salud de la población, así como a la eficiencia de los sistemas sanitarios. Ojalá en esto dejemos de ser diferentes.

P. ¿Se planifican adecuadamente los recursos humanos enfermeros en España?

R. Con algunas diferencias según comunidades autónomas, en España no se hace una planificación estratégica de los recursos humanos enfermeros. Cuando hablo de planificación estratégica lo hago de tener en cuenta los diferentes factores que afectan a las necesidades de profesionales enfermeros, y de pensar en el futuro.

Quizás por eso tenemos una de las ratios de enfermeras/población más bajas de los países de nuestro entorno: 5,9 enfermeras por 1.000 habitantes, lo que nos coloca en el puesto número 20 de los países de nuestro entorno (OCDE 2018), muy por debajo de la media (8,2 enfermeras/1.000 habitantes) y a enorme distancia de los países mejor dotados, como Finlandia con 14,3 enfermeras/1.000 habitantes. Y por ello, también nos permitimos el lujo de invertir en la formación especializada de las enfermeras y no utilizarlas para mejorar los cuidados en las áreas de su especialidad; o ignorar estrategias de optimización de las capacidades de las enfermeras que han demostrado su efectividad sobre la salud de la población, y sobre la eficiencia del sistema.

Es una temeridad ignorar la abundante investigación que relaciona la mortalidad, los reingresos hospitalarios, las complicaciones, los fallos de seguridad o la prolongación de las estancias con la dotación de enfermeras y con su cualificación.

Pero esta situación también guarda relación con la falta de liderazgo enfermero en los puestos de decisión del sistema sanitario, a nivel nacional y autonómico. Si hubiera más profesionales enfermeros con responsabilidades sobre las políticas de salud, así como en las direcciones de los centros y unidades, se tendrían más en cuenta las necesidades de cuidados.

P. ¿Cuál debería ser el desarrollo de la EPA en España?

R. Las experiencias locales de ampliación de competencias enfermeras han plantado la semilla de la futura EPA en España. Ahora toca normalizar las iniciativas en un proyecto de amplio alcance, teniendo en cuenta la experiencia internacional, las directrices del CIE, las necesidades de la población y las características de nuestro sistema.

En otros países la EPA incorpora a su práctica tareas que se consideran parte del trabajo médico y obtiene tasas más elevadas de satisfacción con sus servicios, explica Elena Gonzalo, profesora de la Escuela Andaluza de Salud Pública. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

La convocatoria del examen de acceso a la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria sigue sin fecha

Posted: September 7, 2021, 11:38am UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Mar, 07/09/2021 - 13:38 Especialidad

Una enfermera de atención domiciliaria curando una herida. FOTO: Ariadna Creus y Àngel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Una enfermera de atención domiciliaria curando una herida. FOTO: Ariadna Creus y Àngel García (Banc Imatges Infermeres).

El pasado mes de mayo, el Ministerio de Universidades comunicó a la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC) y la Federación de Enfermería Comunitaria y de Atención Primaria (Faecap) que el examen de acceso a la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria se convocaría en octubre. Lo cierto es que el proceso lleva alargándose más de una década y que la fecha de la prueba todavía no se ha publicado el Boletín Oficial del Estado (BOE). Tampoco hay confirmación de si el examen será en formato on line, como estuvo barajando el Ministerio de Universidades a finales del año pasado.

“Hasta donde sabemos se mantiene el citado mes para la realización de la prueba, dado que no se nos ha trasladado nada en otro sentido. No se sabe el día, puesto que hasta la fecha no se ha llevado a cabo la convocatoria oficial en el BOE como resulta preceptivo hacer y tal como nos trasladaron en la última comunicación mantenida con el ministerio en este sentido”, explica José Ramón Martínez Riera, presidente de la AEC.

Añade que el Ministerio, y en concreto la Dirección General de Universidades, no dice nada. “Hemos sido nosotros quienes nos hemos dirigido siempre al ministerio solicitando información al respecto”.

Con motivo de la publicación en el BOE de 08 de julio de la Resolución de 30 de junio de la Secretaría General de Universidades, por la que se establecen las bases de la convocatoria de la prueba objetiva prevista en la disposición transitoria segunda del Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermería, fue la última vez que estas sociedades científicas tuvieron contacto con el ministerio y, más concretamente, con la subdirectora general de Títulos María del Valle.

La UNED está gestionando el proceso de la prueba y está pendiente de presentar un presupuesto al ministerio

“Ante la citada publicación quisimos saber en qué punto se encontraba la convocatoria y se nos trasladó que dicha resolución era imprescindible como paso previo a la convocatoria oficial de la prueba de acceso a la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, dado que en la misma se establecen los criterios de realización de la prueba y se contempla la posibilidad de realizarla de manera on line, como ya se había anunciado que se realizaría. La subdirectora nos trasladó que estaban pendientes del presupuesto solicitado a la UNED para la realización del examen. También nos informó de que ya habían sido firmadas las actas de aspirantes por parte de los ministerios de Sanidad y Universidades que próximamente se harían públicas y que el paso siguiente sería la convocatoria oficial del examen, cuya fecha nos confirmó seguía siendo la ya anunciada del mes de octubre”, explica.

En este sentido, la subdirectora se comprometió a informar a la AEC y Faecap de la convocatoria en cuanto esta fuese enviada al BOE para su publicación. “Desde entonces ya no hemos vuelto a tener noticias y estamos valorando dirigirnos de nuevo al ministerio, solicitando información al respecto dadas las fechas en que nos encontramos”.

En su momento, desde la AEC ya se planteó a Universidades nuestras reticencias a un examen on line, “aunque finalmente entendimos que dada la situación de pandemia y en aras a no retrasar más el proceso posiblemente era lo más razonable y así lo trasladamos y nos comprometimos a colaborar con el Ministerio en su realización”.

También explica que se desconoce el número exacto de solicitudes, que rondan las 40.000, “aunque todavía no se sabe cuántas de dichas solicitudes finalmente optarán a la realización de la prueba”.

Grave perjuicio para el SNS

Para el SNS supone un grave perjuicio que este proceso lleve alargándose más de una década “al no saber con cuántas especialistas reales cuenta y en base a ello poder establecer la necesaria planificación que permita regular y ordenas los diferentes puestos de trabajo en los equipos y su articulación entre especialistas y no especialistas”.

Añade que la no definición, en la mayoría de los servicios de salud de las autonomías, de los puestos específicos de especialistas es otro de los factores determinantes en cuanto a la falta de criterio para regular la especialidad. “Todo ello teniendo en cuenta que se siguen convocando plazas de formación al margen de la citada planificación, lo que provoca que las nuevas especialistas, en la mayoría de los casos, no puedan trabajar como tales al no estar definidas dichas plazas. Esto provoca insatisfacción y frustración en los profesionales y un claro fraude de ley por parte de las diferentes administraciones nacional y autonómicas al seguir utilizando recursos públicos para la formación especializada sin que posteriormente revierta en una aportación, no tanto al SNS como a la población a la que deberían prestar los cuidados propios de su especialidad, lo que supone finalmente una merma en la calidad de la atención”.

A todo ello hay que sumar el hecho de que existen profesionales que se han jubilado o fallecido sin haber podido optar a la especialidad a la que tienen derecho según lo establecido. “La formación y tutorización es otro de los aspectos en los que repercute negativamente dicho retraso, dado que hay enfermeras que están actuando como tutoras/es e incluso como subdirectoras de las Unidades Docentes de Enfermería Familiar y Comunitaria sin el preceptivo título de especialista”.

No es una cuestión económica

Para Martínez Riera, pensar o trasladar que las enfermeras quieren ser especialistas por una cuestión económica “es una clara y tendenciosa información, dado que el complemento que se paga por ser especialista es totalmente irrisorio, que sin duda es otro tema a analizar y que dice mucho sobre cuál es la valoración que las administraciones hacen de sus profesionales”.

En su opinión, las enfermeras quieren ser especialistas por cuestiones profesionales y de una lícita y necesaria necesidad de crecimiento, “que lamentablemente no se contempla por parte de quienes tienen la capacidad de hacerlo, pero no la voluntad política de hacerlo realidad”. Precisamente por ello, defiende que resulta imprescindible llevar a cabo un proceso de análisis y reflexión sobre la especialidad.

El Ministerio todavía no ha publicado la convocatoria del examen de evaluación de competencias de Enfermería Familiar y Comunitaria, que en teoría se celebrará en octubre. Off Alicia Serrano Off

Aceese: 50.000 firmas en 2022 para reclamar la presencia obligatoria de enfermera escolar en los colegios

Posted: September 6, 2021, 8:44am UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Lun, 06/09/2021 - 10:44 Enfermería escolar

Aceese está recopilando firmas para reclamar la presencia obligatoria de una enfermera escolar en todos los colegios de España.

La Asociación Científica Española de Enfermería y Salud Escolar (Aceese) está recogiendo firmas para reclamar la presencia obligatoria de la enfermera escolar en todas las escuelas de todas las comunidades autonómicas. El colectivo se dirige a todas aquellas personas físicas a título individual, entidades u organizaciones públicas y/o privadas que tienen algún vínculo con la educación o la salud infantil y adolescente, así como cualquier ciudadano de nuestro país. Además, se hará extensivo a todos los partidos políticos, a los parlamentos de las diferentes comunidades autónomas, a los diputados del Congreso y al Parlamento del Gobierno de nuestro país.

Tras más de un año de recogida, comenta Engracia Soler, presidenta de Aceese, “tenemos recopiladas unas 13.000”, pero se ha mostrado optimista y espera llegar a las 50.000 firmas que se necesitan para pedir un proyecto de ley tanto a nivel nacional como en los parlamentos autonómicos “en marzo de 2022”, que es cuando está prevista la entrega de las mismas. No obstante, ese optimismo también depende de que “nos ayuden a conseguirlas”, esperando que “la sociedad, los padres, los profesores y docentes, las asociaciones... contribuyan a ello”.

En especial, Soler destaca que “los colegios y asociaciones profesionales se están adhiriendo”, aunque reconoce que “tenemos que moverlo mucho más...y moverlo cuesta”. Por el contrario, señala que el mundo político “nos está defraudando”, ya que “vive totalmente de espaldas a la situación que se da en las escuelas”. En su opinión, “todavía no se entiende la necesidad de que las enfermeras estén en las escuelas y lo ven como algo ajeno, nuevo. Sin embargo, hay países que ya llevan más de 60 años con enfermeras en los centros y han demostrado la eficacia y eficiencia de tenerlas”

El manifiesto

Con el mismo, Aceese pretende “evidenciar las carencias en la atención sanitaria de niños y adolescentes en las escuelas de nuestro país” e “insistir en la necesidad de que se dé una respuesta asistencial a los diferentes problemas de salud aguda y crónica, pluripatológicos y necesidades especiales que presente la población escolar”.

Además, busca confirmar la “inminente necesidad” de la incorporación de Enfermeras Escolares, como profesionales expertos para cubrir todas aquellas necesidades en salud que puedan afectar a los miembros de la comunidad educativa (profesores, padres, AMPA, alumnos), así como favorecer el vínculo escuela-familia-salud. Asimismo, pretende “constatar e informar sobre el escaso número de enfermeras escolares que trabajan actualmente en escuelas ordinarias y/o escuelas especiales en nuestro país, que además de no ser equitativas en todas las comunidades autónomas, no cubren los ratios mínimos que se aconsejan desde la National Association of School Nurses (NASN), ni por la School Nurses International”, entre otros aspectos.

Por todo ello, se incide en que las enfermeras han de estar presentes en las escuelas e institutos de todo el Estado durante todo el horario lectivo, “pues existe evidencia científica tanto a nivel nacional como internacional de la eficiencia de su trabajo y la repercusión en la salud en la infancia, adolescencia, así como en el resto de miembros de la comunidad educativa y en el conjunto de la sociedad”. Y con ello, “lograr que la enfermera escolar sea un miembro más de la comunidad educativa, trabajando en coordinación con el resto de los profesionales del entorno escolar; que la enfermera asesore, apoye y ayude en todos los aspectos que hacen referencia a la salud escolar, creando un espacio de cambios positivos en la salud de toda la comunidad educativa”.

El Colegio de Enfermería de Valencia (COEV), una de la corporaciones adheridas al manifiesto, subraya especialmente otra petición de Aceese: revisar y valorar todos los programas de salud existentes en las escuelas del país, para que sean unificados en una asignatura Promoción y educación para la salud; impartida por la enfermera escolar, un programa inclusivo y equitativo para todas las comunidades autonómicas que se ajuste a la realidad social del siglo XXI, para que influya de forma positiva en nuestra sociedad.

Más apoyos

En la misma línea, la Plataforma Estatal de Enfermera Escolar, integrada por el Sindicato de Enfermería (Satse), el Foro Español de Pacientes (FEP) y el Sindicato Independiente de la Enseñanza Pública (ANPE), ha subrayado en este inicio de curso que los consejeros de Sanidad y Educación de las distintas comunidades autónomas no podrán garantizar adecuadamente la salud y seguridad de los niños y jóvenes en sus respectivos centros educativos a lo largo del nuevo curso al no propiciar la implantación generalizada de una enfermera o enfermero escolar. En su opinión, se resisten a apostar “por una figura que beneficia, no solo al alumnado, sino a madres y padres, profesorado y al conjunto de la comunidad educativa”.

La Plataforma reitera que, si siempre resulta necesaria la presencia de, al menos, una enfermera en cada centro educativo, en el nuevo curso lo es más si cabe ya que la amenaza de la covid-19 sigue muy presente y hay que priorizar la prevención, atención y cuidados a más de ocho millones de niños y jóvenes mientras cursan sus estudios durante gran parte de su jornada diaria. En este sentido, no entiende que el rechazo pueda ser por una cuestión “meramente económica”, cuando el gasto de implantar una figura plenamente consolidada en países, como el Reino Unido, Francia o EE.UU., es únicamente de unos 16-20 euros al año por habitante.

Un coste “insignificante” si se compara con los beneficios en salud y también en sostenibilidad del sistema sanitario que supondría contar con una enfermera en el actual escenario de pandemia y en cualquier otro periodo, en todo lo relativo a procesos de salud que se pueden prevenir, como la obesidad, la diabetes tipo 2, patologías respiratorias, consumo de tabaco, alcohol y sustancias estupefacientes…

Con el apoyo de las firmas recabadas se solicitará una proposición de ley que avale la implementación de la enfermera escolar en todos los centros educativos del país. Off Enrique Mezquita Profesión Profesión Off

“Aumentar plazas de formación en un momento tan crítico es un riesgo que se debe medir con precaución”

Posted: September 4, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Sáb, 04/09/2021 - 08:00 Jornada enfermera De izquierda a derecha, Mar�a Paz Zulueta, investigadora y profesora contratada doctora del departamento de Enfermer�a de la Universidad de Cantabria; Cristina Blanco Fraile, profesora titular y decana de dicha facultad, y Raquel Menezo, vicepresidenta del Colegio de Enfermer�a de Cantabria.

De izquierda a derecha, Mar�a Paz Zulueta, investigadora y profesora contratada doctora del departamento de Enfermer�a de la Universidad de Cantabria; Cristina Blanco Fraile, profesora titular y decana de dicha facultad, y Raquel Menezo, vicepresidenta del Colegio de Enfermer�a de Cantabria.

De izquierda a derecha, María Paz Zulueta, investigadora y profesora contratada doctora del departamento de Enfermería de la Universidad de Cantabria; Cristina Blanco Fraile, profesora titular y decana de dicha facultad, y Raquel Menezo, vicepresidenta del Colegio de Enfermería de Cantabria.

Tratar de conseguir un mayor número de graduados en enfermería en un contexto como el actual de déficit de profesionales sanitarios es una necesidad planteada desde diferentes ámbitos. Sin embargo, los expertos advierten que “la tentación de aumentar las plazas de formación en un momento tan crítico es un riesgo que hay que medir con mucha precaución”.

Con esta contundencia se ha pronunciado María Paz Zulueta, investigadora y profesora contratada doctora del departamento de Enfermería de la Universidad de Cantabria, quien ha participado -junto con Cristina Blanco Fraile, profesora titular y decana de dicha facultad- en una mesa redonda titulada ‘Transformando la industria de la salud: la investigación enfermera en el marco universitario’, desarrollada en el marco de la jornada Las enfermeras en la industria de la salud. Resiliencia, innovación y transformación del sector, organizada por el Colegio de Enfermería de Cantabria y el Gobierno de dicha comunidad.

María Paz Zulueta ha señalado que las necesidades reales deben ser estudiadas entre todos los actores implicados y ha explicado que “la formación de los profesionales de la enfermería ha cambiado mucho en la última década y su potencial debe ser analizado por todos, académicos, empleadores y profesionales”, resaltando que “es responsabilidad de todos rentabilizar al máximo su potencial”.

En este sentido ha apuntado que el crecimiento de las facultades “viene determinado por muchos aspectos, los que marcan las agencias de calidad y en la universidad pública estos requisitos son tremendamente estrictos”. En un contexto como el actual esta experta ha advertido que “existe mucho riesgo de responder a la demanda actual con nuevos centros al margen de estos requisitos”.

María Paz Zulueta ha descrito como “buena en términos generales” la formación de la enfermería en España “lógicamente, como sucede en el resto de disciplinas, mejorable o con vocación de mejora continua”.

Con respecto a las necesidades de las facultades Zulueta ha indicado que desde cada centro se pueden plantear respuestas diferentes en función de sus circunstancias. En el cado de la Universidad de Cantabria “hemos tenido otro momento en el que el profesorado era un punto a trabajar y en este momento, fruto de mucho trabajo, ya podemos hablar de una nueva generación de profesorado universitario altamente formado”.

Evidencia de producción científica

En la mesa redonda en la que participó esta docente destacó “la importancia del consumo de ciencia en el ámbito profesional”, así como los requisitos para realizar investigación, mostrando la evidencia de la producción científica “en un departamento como el nuestro en una universidad pública, al mismo nivel y con los mismos requisitos que el resto de las disciplinas”, resaltando que la formación, la financiación y los equipos de investigación son “ingredientes imprescindibles para la producción científica”.

En cuanto a los retos de la profesión enfermera en el contexto actual, María Paz Zulueta señaló que el principal es responder de la manera más adecuada a los problemas de salud actuales, “algunos de ellos poco o nada conocidos, y anticiparnos a los que están por venir, fruto de un periodo singular en el que las personas han padecido y van a padecer situaciones diferentes para las que debemos estar preparados”.

Desarrollo de especialidades

Todo ello, desde su punto de vista, requiere de mucha formación, “tanto de adaptar los programas de grado y postgrado, así como de repensar la formación que se planifica para mejorar el desempeño profesional”.

En cuanto a la situación y desarrollo de las especialidades esta profesora ha explicado que es “un tema clásico pendiente” y que la oferta de especialidades no se corresponde con la dotación de puestos de trabajo para ocuparlos. “A partir de ahí podría comenzar un debate sobre qué perfiles, no antes”.

A pesar del déficit de enfermeras en España, María Paz Zulueta, profesora de la Universidad de Cantabria, explica que hay que ser cautos a la hora de aumentar las plazas. Off Covadonga Díaz. Asturias Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

“Hacer a los crónicos independientes en la gestión de su enfermedad no significa dejar de verlos en consulta”

Posted: September 3, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Vie, 03/09/2021 - 08:00 Jornada enfermera

Una enfermera de AP auscultando a un paciente.

La enfermería comunitaria en España presenta grandes fortalezas. Las enfermeras de Atención Primaria están presentes a lo largo de todo el continuo vital de sus pacientes. Sin embargo, conciliar todas las tareas que actualmente forman parte de la cartera de competencias de este personal no es fácil. Uno de los retos es compaginar la atención a demanda con la prevención y promoción de la salud, sobre la base de que “tratar de hacer a los crónicos independientes en la gestión de su enfermedad no significa dejar de verlos en consultas”.

Así lo ha señalado Amada Pellico, enfermera del centro de salud de Suances en el transcurso de la jornada Las enfermeras en la industria de la salud. Resiliencia, innovación y transformación del sector, organizada por el Colegio de Enfermería de Cantabria y el Gobierno de dicha comunidad, en la que participó con una ponencia titulada ‘La industria de la salud: no sin la Atención Primaria. No sin las enfermeras’.

Amada Pellico comenzó su intervención destacando el importante papel de la Atención Primaria para tratar de atenuar las desigualdades sociales en materia de salud, con una asistencia universal y una buena accesibilidad, pero también su preocupación por la existencia de determinantes sociales de salud.

En este sentido repasó la organización de la red asistencial en Cantabria en base a zonas básicas de salud, en concreto, 45 zonas básicas, organizadas por población y condicionantes geográficos, “teniendo en cuenta que va ha a haber muchas diferencias entre una zona básica del centro de Santander y la zona básica de salud de Liébana, por poner un ejemplo. Uno de los principales valores de la Atención Primaria es saber adaptarse a la población que tiene que atender”.

Y la enfermería de Atención Primaria tiene entre sus tareas la atención a demanda durante 24 horas al día, a través de los Equipos de Atención Primaria y los servicios de Urgencias, en un contexto en población envejecida y aumento de pacientes crónicos, que debe ser compaginada precisamente con la enseñanza a estos pacientes para el manejo de su enfermedad y el fomento del autocuidado. “La labor de educación es muy importante, como lo es también el apoyo a los cuidadores”.

Este contexto que era el habitual hasta hace un año y medio se ha visto alterado por los condicionantes derivados de la pandemia “que nos ha obligado a reinventarnos para adaptarnos a las necesidades de cada momento. A toda la atención derivada del coronavirus tenemos que añadir una oleada de enfermedad derivada de retrasos en el diagnóstico precoz o de la descompensación de patologías. Y ahora esperamos que llegue una oleada de patologías relacionadas con la salud mental”.

En todo el continuo vital

Amada Pellico ha querido visibilizar el papel de la enfermera en la atención a estas demandas, con un papel presente en todo el continuo vital de la persona, desde la atención al embarazo, a través de un programa estructural basado en la evidencia científica y una atención universal y coherente, “un continuo de cuidados que se prolonga en la edad pediátrica y la edad adulta, hasta el final de la vida”. Esta enfermera ha destacado que en esta atención “a quienes tenemos más perdidos es a los adolescentes y a los jóvenes, tenemos que poner más el foco en ellos, en aspectos como la salud sexual y reproductiva, violencia de género, consumo de drogas y salud mental y suicidio, entre otros temas”.

Prevención y autocuidado

En lo que a la atención a la población madura se refiere, esta enfermera ha destacado la importancia de la prevención primaria en las tres primeras causas de mortalidad, como son cáncer, enfermedades cardiovasculares y enfermedades respiratorias. “El papel de la enfermería en la prevención y promoción de la salud es fundamental para añadir años a la vida y, sobre todo, calidad de vida y años libres de enfermedad”, destacó Pellico, quien llamó la atención también sobre la implicación de enfermería en la prevención secundaria, a través de su participación en los programas de diagnóstico precoz y en la prevención terciarla, una vez que un paciente es diagnosticado con una enfermedad crónica, para reducir el riesgo de complicaciones.

Amada Pellico insistió en la labor de asesoramiento y acompañamiento fundamental que ejerce el personal de enfermería, con la educación en el autocuidado, sin que eso signifique “dejar de ver a los crónicos en consulta”, matizó. Y puso algunos ejemplos: “Existe evidencia científica de que el mejor control de la hipertensión lo puede realizar el propio paciente en su domicilio pero donde mejor va a diagnosticar una fibrilación auricular, que es causa de ictus y de insuficiencia cardiaca es en consulta realizando un electrocardiograma”.

Optimizar las visitas

En este contexto, Pellico apostó por conciliar lo urgente con lo importante y tratar de optimizar las visitas de los pacientes crónicos a los centros de salud. “No se trata de que realicen muchas consultas sino de que las que hagan se aprovechen bien porque en una única visita se pueden hacer muchas cosas”. Y para ello el liderazgo informal de la enfermera con su población de confianza es vital.

En su intervención recordó también el papel de enfermería en el acompañamiento a los cuidadores principales y también al final de la vida, así como en la atención a la soledad no deseada. Además, en el contexto actual de dificultades para encontrar personal de enfermería por parte de los dispositivos asistenciales para ancianos y dependientes, añadidas a las que también tienen los servicios de salud, “somos las profesionales de enfermería de Atención Primaria las que estamos asumiendo en muchos casos los cuidados de la población en esos establecimientos residenciales”

Amada Pellico, enfermera del centro de salud de Suances, participa en una jornada en Cantabria para visibilizar el papel de la enfermería y del primer nivel asistencial. Off Covadonga Díaz González. Asturias Off

La incidencia del coronavirus (210,62) sigue bajando, pero los suben los nuevos contagios (9.561)

Posted: September 2, 2021, 4:51pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Jue, 02/09/2021 - 18:51 Covid-19

En las últimas 24 horas se han registrado 168 fallecimientos (cuando ayer fueron 132 y hace una semana 171).

La incidencia (IA) del coronavirus en España sigue en descenso. Este jueves se coloca en los 210,62 casos por 100.000 habitantes, tras bajar 11 puntos en un día y 66 en una semana. No obstante, no podemos relajarnos: Sanidad ha confirmado un aumento en el número de nuevos contagios, un total de 9.561 (2.743 más que ayer y 2.446 más de los que se notificaron hace siete días).

Tampoco se puede apreciar todavía una bajada significativa en la mortalidad. En las últimas 24 horas se han registrado 168 fallecimientos (cuando ayer fueron 132 y hace una semana 171). Y, con ellos, ya son 84.640 las muertes confirmadas por coronavirus desde el inicio de la pandemia.

La IA sigue decreciendo a buen ritmo entre los jóvenes, que han protagonizado la mayor parte de los contagios durante la quinta ola. En el grupo etario ahora más afectado, el de entre 12 y 19 años, ha caído 34 puntos en las últimas 24 horas, situándose en 398,85. Y en los de entre los 20 y los 29 años ha descendido 22 puntos, colocándose en 290,09 (se coloca ya muy cerca del grupo de menos de 11 años, cuya incidencia es de 253,09).

Por autonomías, las regiones con peores datos son Melilla (438,70), Ceuta (419,23), Extremadura (413,07) y País Vasco (278,81). Por el contrario, Asturias (86,18), Canarias (130,79), Comunidad Valenciana (163,88) y Cataluña (171,71) son las que presentan cifras más positivas.

La ocupación hospitalaria sigue descendiendo a buen ritmo

Desde los hospitales sí siguen llegando buenas noticias. La ocupación total por enfermos Covid baja hasta el 5,34% (hay 6.288 personas ingresadas, 335 menos que el miércoles) y en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), el porcentaje cae hasta el 16,29% (el miércoles era del 16,63%, con 27 enfermos graves más).

Madrid ya es la primera comunidad en ocupación UCI por pacientes Covid (30,18%). Tras ella se encuentran Cataluña (29,13%), Navarra (20,49%) y Aragón (20,27%). En el lado opuesto, las más relajadas son Ceuta (5,88%), Murcia (6,26%), Galicia (6,54%) y Asturias (7,05%). Hay que tener presente que estos datos solo reflejan la ocupación de camas por enfermos Covid. En las UCI de todos los territorios también se encuentran pacientes de otras patologías y cirugías.

En Europa, los países más afectados por el virus son Reino Unido (704,4), Irlanda (505,0), Suiza (413,8) y Francia (373,0). Los países con los datos más bajos son Polonia (8,3), República Checa (25,2), Ucrania (46,9), Rumanía (54,4) e Italia (148,7).

La presión hospitalaria continúa descendiendo. Se sitúa en el 5,34%, con 335 ingresados menos que el miércoles. En UCI disminuye al 16,29%. Off Andrea Santamaría Off

“Enfermería ha dado pasos para estar donde se toman las decisiones políticas, pero debemos avanzar mucho más”

Posted: September 1, 2021, 4:17pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 01/09/2021 - 18:17 Jornada enfermera

Diego Ayuso, secretario del Consejo General de Enfermer�a.

Diego Ayuso, secretario del Consejo General de Enfermería.

Enfermería quiere tener presencia activa en los ámbitos donde se toman las decisiones políticas. En los últimos años se han dado pasos en esa dirección pero aún queda mucho camino por recorrer. Una de las vías es la creación de direcciones generales de Cuidados, al frente de las cuales estén enfermeras. La profesión considera que el camino iniciado no tiene vuelta atrás y que el ritmo debe acelerarse.

Así han coincidido en señalarlo Diego Ayuso, secretario del Consejo General de Enfermería, y María del Carmen Sellan Soto, profesora titular de Enfermería de la Universidad Autónoma de Madrid, en el transcurso de una jornada titulada Las enfermeras en la industria de la salud. Resiliencia, innovación y transformación del sector, organizada por el Colegio de Enfermería de Cantabria y el Gobierno de dicha comunidad.

Ambos ponentes han destacado la importancia de las competencias, la formación y la responsabilidad de la Enfermería y han coincido en que, aunque la pandemia ha podido marcar un punto de inflexión, su visibilización por la sociedad es aún muy insuficiente.

Ayuso ha ofrecido algunos datos que demuestran la importancia de la profesión enfermera en España, un colectivo que integran 325.000 profesionales, “el grupo sanitario más numeroso si tenemos en cuenta que los médicos son unos 250.000”.

La pandemia ha servido para visibilizar también la resiliencia del colectivo que ha afrontado un crecimiento exponencial de su actividad, tanto en los hospitales, como en los centros de salud y en el ámbito sociosanitario. “Pero es cierto que buena parte de la sociedad sigue sin conocer lo que enfermería hace en cuidados, en gestión, en investigación o en docencia”.

Ayuso ha explicado que un 60% de la plantilla de un hospital del máximo nivel como el Hospital Universitario de Valdecilla son enfermeras, con la importancia que esto supone en cuanto a organización de recursos humanos y económicos. Además, “solo en materiales; es decir, en capítulo 2, se pueden gestionar unos 40 o 50 millones de euros y ahí el papel de enfermería es fundamental para el control y buen uso de esos recursos”.

Aumentar las direcciones de Cuidados

La participación de Enfermería en la gestión de los centros sanitarios es clave “y debemos estar más presentes en la toma de decisiones de política sanitaria”, ha destacado Ayuso. “En los últimos años hemos pasado de contar con dos direcciones generales de Cuidados en las diferentes comunidades autónomas a 5. Esperemos que en los próximos cuatro años esté número aumente, por lo menos, a 8, y así sigamos avanzando. La aportación de enfermería al Sistema Nacional de Salud es fundamental y tenemos que participar de forma más activa en la gestión sanitaria y en los ámbitos de decisión política”.

Ayuso ha señalado que de alguna forma el modelo de referencia es el de la comunidad de las Islas Baleares con una enfermera al frente de la misma, y tres direcciones generales también lideradas por enfermeras.

María del Carmen Sellan ha sido contundente al señalar que “no estamos donde se toman las decisiones, y esto impide el desarrollo y el progreso adecuado de la profesión, y no porque nos falten competencias o formación”.

Desde su punto de vista es necesario presionar “de forma racional” a los responsables públicos para aumentar la presencia de enfermería en los órganos de decisión, “haciendo frente a los grupos de presión que tratan de evitarlo”.

Así como en el ámbito académico el desarrollo profesional permite un recorrido adecuado no sucede así en el ámbito asistencial, según María del Carmen Sellan, quien señala como uno de los déficits la inexistencia de un catálogo de puestos de trabajo.

“Atropello a la profesión”

Tanto Ayuso como Sellan han coincidido en reclamar la necesidad del reconocimiento urgente del nivel A1 para los profesionales de la enfermería, “como lo tienen farmacéuticos, biólogos o psicólogos, también con estudios de Grado de cuatro años. Es inadmisible que Enfermería no tenga ya esta categoría”, ha indicado Ayuso

Igual de categórica se ha pronunciado Sellan para quien el estancamiento de enfermería en la categoría A es “un atropello a la profesión”.

También han señalado la necesidad urgente de mejorar las condiciones económicas y laborales de las enfermeras, para fijar su permanencia en España y también como medida de seguridad frene a la sociedad. “No es admisible que una enfermera trabaje un día en un servicio y al siguiente en otro, cambiando constantemente”.

Ambos ponentes han coincidido en destacar la necesidad de reconocer las especialidades en Enfermería y proceder a un adecuado desarrollo de las pendientes, como la médico-quirúrgica, bloqueada desde hace años, y cuya concreción podría aprovecharse para replantear su definición y crear la solicitada especialidad en cuidados críticos.

Diego Ayuso y María del Carmen Sellan reclaman el nivel A1 para la profesión en el transcurso de una jornada sobre las enfermeras en la industria de la salud. Off Covadonga Díaz. Asturias Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

CGE: "La Sanidad no funciona sin enfermeras y hace falta una apuesta clara por contratar más y mejorar sus condiciones"

Posted: September 1, 2021, 2:10pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Mié, 01/09/2021 - 16:10 Covid-19

Una enfermera se dispone a vacunar contra la covid-19 en el Hospital Isabel Zendal. foto: Luis Camacho.

España traspasa hoy la barrera del 70% de la población vacunada con la pauta completa contra la covid-19, "con las enfermeras como grandes protagonistas de la mayor campaña de vacunación de la historia", asegura Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería (CGE). Añade que más de 70 millones de dosis administradas en ocho meses encumbran, una vez más, a los profesionales del país, "que han vuelto a demostrar la importancia de contar con una enfermería formada y comprometida para superar la crisis sanitaria".

Hospitales, centros de salud, estadios de fútbol, salas de conciertos, polideportivos… Recuerda que las enfermeras han tenido que adaptar su día a día y trasladarse hasta lugares muy diferentes para hacer viable esta vacunación masiva. Pero además del mero gesto de la administración, los profesionales de enfermería son clave en todo el proceso vacunal: antes, durante y después.

“Antes de vacunar hay que entrevistar y analizar las condiciones de salud de base del paciente, así como saber manipular y preparar las dosis. Las enfermeras estamos muy formadas en este campo. Después de la inoculación nuestra labor no termina. Entonces hay que estar alerta –y registrar– cualquier posible reacción adversa al virus atenuado o al ARN modificado, según la vacuna que reciba el ciudadano. Las enfermeras estamos preparadas para actuar ante una emergencia que podría darse como consecuencia de la vacuna o cualquier percance que pudiera sufrir cualquiera de las personas que aguardan su turno”, apunta el presidente de las 325.000 enfermeras de España.

En este sentido, Pérez Raya quiere hacer un llamamiento a las administraciones porque es la hora de apostar de verdad por la Enfermería. “Han estado en todos los momentos clave de la pandemia, han doblado turnos e incluso les han quitado vacaciones. Nadie ha tenido ninguna duda de que esta crisis se frenaba unidos, pero ahora son los gobiernos, tanto el central como los autonómicos, los que deben recompensar todo ese esfuerzo. España, a pesar de jugar en los primeros puestos de la liga de la vacunación, es uno de los países con la ratio enfermera/paciente más baja de Europa. Ya no podemos consentir esto más. Se ha demostrado que la Sanidad no funciona sin enfermeras y necesitamos que se haga una apuesta clara por contratar y mejorar las condiciones de estas”, puntualiza.

José Antonio Forcada, presidente de la Asociación Nacional de Enfermería y Vacunas (Anenvac), también se encuentra en sintonía con estas palabras y afirma que “las administraciones elogian mucho el trabajo realizado, pero estos elogios no nos sirven de nada y necesitamos aumentar mucho el número de enfermeras para tener una Sanidad de calidad y poder ofrecer a todos los usuarios la atención que demandan. Necesitamos un sistema sanitario público de calidad, que sea el eje de la sanidad nacional”.

También recuerda que ninguna vacuna tiene una efectividad del 100%. “Tendremos que alcanzar tasas de cobertura mucho más altas. En el mejor de los casos, tendríamos que vacunar entre el 90 y el 95% de toda la población. Incluso es posible que ni con ese porcentaje se alcance la inmunidad de grupo”, explica.

Enfermeras de AP

Además de este proceso de vacunación, las enfermeras en general, pero sobre todo las de atención primaria, tienen también una labor esencial a la hora de que la población confíe en los tratamientos y, sobre todo, en vacunas de nueva creación como esta. “La mayoría de la población confía enormemente en la ciencia y en la investigación, pero hay una pequeña parte que puede negarse a recibir los tratamientos, entre ellos las vacunas. Y nosotros tenemos un papel fundamental en lo que se refiere a la concienciación y a la educación en salud. Recibimos formación durante toda nuestra trayectoria para el abordaje de distintos problemas de negación de tratamiento. Sobre todo, aprendemos a gestionar las dudas de los pacientes y debemos saber comunicar las ventajas de, en este caso, las vacunas. No se trata de obligar, sino de concienciar y de que la población comprenda la necesidad de confiar en tratamientos ampliamente probados como esta vacuna”, dice Pérez Raya.

Añade que las enfermeras españolas han sido y siguen siendo un ejemplo a seguir en todo el mundo. "Tras meses exhaustas atendiendo a pacientes covid-19, se pusieron al frente de la vacunación masiva en toda España y han logrado números de récord, llegando a inocular casi 800.000 dosis en un solo día",

El CGE y Anenvac recuerdan que sin una enfermería de calidad no se habría alcanzado el 70% de vacunados y pide a las administraciones que se apueste de verdad por la profesión. vacunación Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Así es el voluntariado enfermero en tiempos de pandemia

Posted: August 22, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Dom, 22/08/2021 - 08:00 ONG enfermera

La ONG Solidaridad Enfermera en la delegación de Tenerife a formado a alumnos y profesores de un colegio en técnicas RCP.

Solidaridad Enfermera es una ONG que nació en marzo de 2020 por iniciativa del Consejo General de Enfermería (CGE) para poner en manos de los colegios provinciales una herramienta para canalizar intereses e iniciativas humanitarias que estaban surgiendo en tiempos de pandemia.

“La solidaridad con las personas y grupos vulnerables que sufren las consecuencias de la covid-19 y de la crisis económica es ahora más importante que nunca. Pensamos que marzo de 2020 era el momento adecuado para plantar la semilla de una ONG de estas características, que ya llevaba tiempo gestándose y que se puso encima de la mesa al calor de la pandemia”, explica a este periódico Encarna Pinto, enfermera y directora de Solidaridad Enfermera.

La ONG del Consejo General de Enfermer�a, Solidaridad Enfermera, nació en plena pandemia para canalizar el voluntariado enfermero a través de los colegios provinciales.

La ONG del Consejo General de Enfermería, Solidaridad Enfermera, nació en plena pandemia para canalizar el voluntariado enfermero a través de los colegios provinciales.

Esta ONG, que según su directora trabaja desde una perspectiva enfermera más allá de lo asistencial, facilita la participación de las enfermeras a través de los colegios provinciales que crean delegaciones en diferentes provincias que se implican para dar respuesta a los problemas de salud de su entorno.

“Los proyectos se van adaptando en función de las inquietudes y necesidades del territorio. Sabemos desde hace tiempo que hay población que accede con dificultad a los servicios sanitarios y sociosanitarios, de manera que favorecemos que accedan a la salud en las mejores condiciones posibles y evitamos riesgos a personas que, de otra manera, no tendrían capacidad de evitarlos”, añade.

Precisamente por ello, esta ONG trabaja con entidades locales que ayudan a población en riesgo de exclusión, con dificultades de integración o con acciones vinculadas a la recogida de alimentos o formación de cuidados de personas.

“Generamos alianzas con organizaciones e instituciones locales que trabajan con personas en situación de vulnerabilidad o en riesgo de estarlo, donde aportamos nuestra experiencia y conocimientos para complementar sus acciones”, subraya.

Cinco colegios provinciales

En estos momentos, Solidaridad Enfermera tiene delegaciones en cinco colegios provinciales: Tenerife, Almería, Córdoba, Ciudad Real y Álava, así como un total de 70 enfermeros voluntarios.

“Empezamos a tener enfermeros voluntarios en junio del año pasado, recién salidos del confinamiento y con una gran carga asistencial, y nuestro objetivo es crear unas 4 o 5 delaciones más en los próximos meses. Ahora estamos recibiendo muchos correos de enfermeros que quieren participar en las delegaciones disponibles, pero posiblemente tras la pandemia se sumen más voluntarios porque dispondrán de más tiempo. A los voluntarios les hacemos una supervisión permanente y les impartimos un programa formativo sobre acción social, vulnerabilidad, exclusión… y escuchamos sus propuestas”, dice Pinto.

Los colegios provinciales establecen las estrategias y prioridades de su zona, y lideran las actuaciones que se llevan a cabo. Su objetivo es ofrecer a las enfermeras voluntarias la oportunidad de implicarse más allá de sus tareas asistenciales y, en un futuro y cuando sea posible, en el ámbito de la cooperación internacional y la acción humanitaria en otros países.

Ana María González es enfermera de atención primaria y una de las voluntarias de Solidaridad Enfermera en Tenerife. “Tenemos un compromiso con la comunidad y con las personas, y en esta pandemia ha quedado patente que estamos siendo muy necesarios. Siempre he tenido interés en trabajar más con grupos vulnerables o en riesgo de exclusión social, por eso soy voluntaria en esta ONG”, afirma.

¿Cómo funcionan las delegaciones?

Las delegaciones realizan un análisis de las necesidades de su territorio y firman acuerdos con ONG muy específicas de cada zona, que conocen a su población, saben cómo adaptar el lenguaje para llegar a ella y cómo dosificar la información.

“En estos momentos muchas de las actividades se están centrando en la prevención de la covid, como talleres de lavado de manos o el uso de las mascarillas, pero nuestra estrategia está en abarcar todo lo relacionado con los cuidados de la salud y en hacer educación para la salud y promoción de la salud comunitaria. En Álava, por ejemplo, también estamos con una organización que trabaja con cuidadores de personas mayores (familias) y les ofrece herramientas para cuidarlos”, explica la directora de Solidaridad Enfermera

Tenerife es una de las delegaciones más activas desde la puesta en marcha de Solidaridad Enfermera. “Hemos formado a una ONG de la zona que reparte comida sobre cómo cuidarse y cuidar a los demás en lo referente a la covid, así como a la policía local y personal de emergencia de la zona. También hemos dado formación a los profesores y alumnos de un colegio en técnicas de reanimación pulmonar (RCP) y en alimentación saludable. Trabajamos en la línea los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda de 2030”, concluye González.

La ONG del Consejo General de Enfermería, Solidaridad Enfermera, nació en plena pandemia para canalizar el voluntariado enfermero a través de los colegios provinciales. De momento hay delegaciones en 5 provincias. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Ancara Perinatal, emprendimiento enfermero para acompañar durante el embarazo, parto y posparto

Posted: August 8, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Empresas aliciaserrano Dom, 08/08/2021 - 08:00 Emprendimiento enfermero

Ancara perinatal ofrece talleres 'on line' y presenciales para acompañar a la mujer en el embarazo.

“Emprender en enfermería es ser valiente, ser inconformista, estar atento a las oportunidades, crear un modelo de cuidados en consonancia con tu visión y valores, una posibilidad de dar a conocer al mundo la profesión, cuidar de forma individualizada, con tiempo, escucha, empatía, respeto; en definitiva, poner a la persona en el centro". Así de tajante se muestra Sara Martín-Caro López, especialista en Enfermería Obstétrico-Ginecológica y emprendedora de Ancara Perinatal, una empresa que nació hace diez años y que se dedica al cuidado de la mujer antes, durante y después del parto.

Sara Mart�n-Caro, matrona y emprendedora en Ancara Perinatal.

Sara Martín-Caro, matrona y emprendedora en Ancara Perinatal.

Comenzó Enfermería en 2006 y trabajó en diferentes unidades especiales como Nefrología y Urgencias del Hospital Universitario Gregorio Marañón y el Hospital Infanta Leonor, ambos en Madrid. En 2010 inició la especialización en Enfermería Obstétrico-Ginecológica en el Hospital 12 de Octubre.

"Durante mi periodo como EIR tuve la posibilidad de ampliar mi formación con Anabel García Carabantes, fundadora de Ancara Perinatal y matrona con una larga experiencia en el acompañamiento y atención a las mujeres en su proceso de embarazo, parto y posparto en el ámbito domiciliario", explica.

Equipo multidisciplinar

Aunque inicialmente hubo un pequeño apoyo económico destinado a mujeres empresarias, la financiación general de Ancara Perinatal a lo largo de los años ha corrido a cargo de las propias profesionales que apostaron por el proyecto.

"Hace cuatro años contamos con el apoyo del proyecto Mares Madrid, donde pudimos realizar un curso de emprendimiento y asesoramiento empresarial".

La visión de García-Carabantes fue crear un equipo de trabajo multidisciplinar donde las personas fueran el centro de los cuidados en el proceso de maternidad y paternidad. "Durante la vida del proyecto fueron muchos los baches que fueron apareciendo: económicos, búsqueda de profesionales con la misma visión, burocráticos... Sin embargo, gracias a las mujeres y familias que buscan una atención individualizada, que aborda el proceso no solo desde la fisiología sino también desde lo emocional y social, seguimos creciendo y apostando por un cambio en el paradigma de la salud de la mujer embarazada", asegura Martín-Caro.

Actualmente el equipo lo forman dos matronas y dos doulas, además de contar con una red de profesionales de diferentes ramas que colaboran. "Entendemos que la maternidad/paternidad es un momento clave para conocerse y auto gestionar la salud, el bienestar y la felicidad propia, convirtiéndolo en nuestra misión como Ancara Perinatal, favoreciéndolo desde la escucha activa, el respeto por la diversidad; ofreciendo información veraz y contrastada con la evidencia científica, y proporcionando un acompañamiento seguro y de calidad".

En su opinión, emprender significa mucho más que lanzar al mercado un nuevo proyecto empresarial y añade que estos diez años han sido un viaje lleno de altos y bajos, pero sobre todo de mucho aprendizaje en ámbitos que nunca creyó que necesitaría en su carrera sanitaria, como el marketing digital, economía, comunicación en redes sociales, gestión de recursos humanos y materiales, etcétera.

"En estos momentos Ancara Perinatal es una empresa rentable, especialmente desde el punto de vista de crecimiento y desarrollo profesional y personal. Tras varios años de formación en Ancara Perinatal decidí sumergirme en el mundo del trabajo autónomo para ofrecer a las mujeres, a sus criaturas y familias el acompañamiento en su proceso de maternidad que buscaban, cercano, profesional e individualizado. Gracias a mi mentora pude ir descubriendo poco a poco el mundo empresarial dentro de la enfermería, del que no me había preparado y del que nunca habría imaginado formar parte", asegura.

Valor añadido y servicios

El lema de Ancara Perinatal: En mi embarazo, parto y posparto, deseo, me informo y decido, "se trabaja para poder facilitar una sociedad igualitaria a través del empoderamiento de todos los integrantes del grupo familiar, para que desde una información clara y objetiva puedan ser libres y responsables en las decisiones de este proceso vital que es la llegada al mundo de una criatura. Todo ello mediante consultas individualizadas, a domicilio o en nuestro centro, donde encontrarán un clima de confianza, respeto, tiempo, escucha y recursos específicos para cada situación", asegura.

Ancara Perinatal ofrece varios servicios:

-Acompañamiento continuado, tanto presencial como telefónico, en el embarazo. "Ofrecemos un espacio de seguridad y confianza para abordar todas aquellas inquietudes y necesidades que puedan surgir durante el proceso y detectar aquellos aspectos que puedan desviarse de la normalidad y precisar una derivación a otro profesional especializado".

-Talleres mensuales presenciales de preparación al parto. "Abordamos el trabajo de parto desde la fisiología y la gestión del dolor, ofrecemos información para la elaboración del plan de parto, mostramos las claves para conseguir un puerperio tranquilo y seguro elaborando su propio plan de posparto, enseñamos los cuidados y necesidades básicas del recién nacido, asesoramos en el tipo de alimentación elegida (lactancia materna o de fórmula) y trabajamos el cuerpo para el embarazo y el parto".

-Talleres on line con diferentes temáticas del embarazo, parto, posparto, lactancia y crianza.

-Acompañamiento completo de todo el proceso durante el embarazo, el parto y el posparto. "Además de estar apoyando, asistiendo y asesorando a la mujer embarazada y a la criatura recién nacida, también hacemos extensible esos cuidados a la pareja y la familia".

-Durante el posparto. "Ofrecemos un acompañamiento y asistencia domiciliaria para el cuidado corporal, emocional y social de las mujeres, apoyo y asesoramiento en la lactancia materna, controles de salud de la criatura recién nacida en los primeros 28 días de vida y asesoramiento en la nueva organización y estructura familiar".

Las matronas Sara Martín-Caro y Anabel García Carabantes decidieron emprender para satisfacer unas demandas que consideraban que existían y no estaban cubiertas. Off Alicia Serrano Profesión EIR Off

La Escuela de Enfermería La Fe, referente formativo más demandado entre las futuras enfermeras de España

Posted: August 1, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Grado aliciaserrano Dom, 01/08/2021 - 08:00 Referente formativo Escuela de Enfermer�a La Fe de Valencia, adscrita a la Universitat de València (UV).

Escuela de Enfermería La Fe de Valencia, adscrita a la Universitat de València (UV).

La Escuela de Enfermería La Fe de Valencia, adscrita a la Universitat de València (UV) y con más de 50 años de experiencia forjando enfermeras (aproximadamente 3.500), se sitúa, año tras año, como el referente formativo más demandado por el alumnado de nueva incorporación.

En el curso 2020/21 fue el centro con la nota de corte EBAU (Evaluación del Bachillerato para el Acceso a la Universidad) más alta de todo el territorio español para el Grado de Enfermería, con un 12,76 (Informe del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades publicado el 13/05/21). Este año, en claro ascenso, la nota ha rozado casi los 13 puntos sobre 14 (12,97), por lo que se espera que siga logrando esa posición de privilegio en las universidades españolas.

Además, se trata de una realidad prolongada en el tiempo, ya que la nota media para acceder a este centro formativo durante los últimos cinco años ha alcanzado los 12,45 puntos. Para el profesorado de la Escuela de Enfermería de la Fe, “que los alumnos elijan este centro es un orgullo, a la vez que una gran responsabilidad; esto significa un compromiso de formación continua para alcanzar las expectativas del alumnado. Representa la exigencia personal de mejora para ofrecer año tras año la máxima calidad formativa que permita la consecución de los objetivos propuestos”.

Valoraciones

En total, se cuenta entre 70-75 alumnas por curso, 15 profesoras a tiempo completo y profesionales clínicos de distintas especialidades, que colaboran en asignaturas de ciencias básicas. Trabajar con un grupo de alumnas reducido es una ventaja en el seguimiento de su formación teórico-práctica para seguir innovando y asegurando la adquisición del nivel adecuado de competencias para el desarrollo profesional del alumnado.

Recientemente el Colegio de Enfermería de Valencia (COEV), realizó una entrevista al alumnado de la escuela para conocer cuáles eran las claves, valores o innovaciones que avalaban su papel. En conjunto, este centro adscrito a la Universitat de València, se ha convertido en la élite de los centros universitarios “por su trayectoria académica y formativa, el prestigio de la escuela, la excelencia en la docencia y el compromiso con la profesión”.

Imágenes de las distintas instalaciones donde el alumnado de la Escuela de Enfermer�a La Fe realiza ejercicios simulados.

Imágenes de las distintas instalaciones donde el alumnado de la Escuela de Enfermería La Fe realiza ejercicios simulados.

Otros aspectos que destacan las futuras enfermeras son los relacionados con la relación directa con el profesorado, ya que el número de alumnas es reducido, tanto en la formación como en la tutorización y seminarios, ello potencia y posibilita una atención personalizada y cercana al alumnado.

El estudiantado también valora muy positivamente las prácticas asistenciales, tutorizadas diaria y académicamente por el profesorado y sin profesores asociados de prácticas, realizadas en el hospital La Fe -centro de referencia valenciano- y los centros de salud que permiten, en momentos de necesidad, proporcionar enfermeras conocedoras de servicios de alta especialización. Igualmente, dispone de recursos y medios accesibles que facilitan las prácticas como son los talleres prácticos realizados en las aulas de simulación.

Según el profesorado, estas valoraciones muestran que “para el alumnado, una de las ventajas es el espacio físico en el que nos movemos -el departamento de Salud Valencia La Fe- y el itinerario de prácticas, estudiado meticulosamente por el profesorado para que cada alumna tenga las mismas opciones respecto a la adquisición de competencias y finalice sus estudios de grado, con una formación adecuada respecto al cuidado de personas durante el ciclo vital en centros de atención primaria y hospitalizadas, en unidades médicas, quirúrgicas y de críticos (Reanimación, Área Quirúrgica, UCI, Quemados y Urgencias entre otros)”.

Para ello, los periodos de prácticas son extensos, contándose con la participación fundamental de enfermeras asistenciales, profesionales con gran trayectoria y reconocimiento con máxima implicación en el seguimiento del alumnado junto al profesorado del Practicum. Los talleres prácticos en las aulas de simulación, se centran en la comunicación y en la entrevista motivacional, además de las habilidades clínicas habituales, “con el objetivo de que los futuros profesionales se relacionen de manera interprofesional con las personas que cuidan, adquiriendo valores y habilidades humanistas”.

Formadores

El claustro docente está formado por profesorado comprometido con la excelencia académica, la gran mayoría con rango académico de doctorado y con acreditación docente o en vías de acreditación por la Agència Valenciana d'Avaluació i Prospectiva (AVAP) o la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA).

La ratio de doctores es muy elevada y ello, se ve refrendado en las expectativas y satisfacción del alumnado que, año tras año, se evidencia en las encuestas de calidad percibida del alumnado. A nivel investigador, se favorece la cultura de la investigación y la transferencia de conocimientos a la práctica asistencial como grupo emergente acreditado por el Instituto de Investigación Sanitaria La Fe, posibilitando el desarrollo de competencias investigadoras en el alumnado y plasmado en el creciente número de Trabajos Final de Grado (TFG) publicados en revistas científicas.

Asimismo, la Escuela alberga el Grupo Emergente de Investigación en Arte y Ciencias del Cuidado (GREIACC), el único grupo de investigación acreditado en la Comunidad Valenciana, formado íntegramente por profesionales de Enfermería (14 enfermeras). Las líneas de investigación que llevan a cabo los docentes de la Escuela de Enfermería La Fe son tres: Innovación y desarrollo de la metodología docente enfermera (pretende caracterizar, desarrollar y evaluar las herramientas docentes que fomentan el desarrollo de las competencias, actitudes y habilidades de los discentes para el desempeño profesional); promoción de la salud y herramientas para la medición (busca identificar los factores que capacitan al ciudadano, al grupo y a la comunidad en el fomento de la salud entendida en su carácter positivo, así como el desarrollo y evaluación de herramientas que permiten medir los resultados en salud); y requerimientos de cuidados de comodidad en la relación terapéutica de las personas, con sus necesidades y experiencias de salud, enfermedad y muerte (persigue investigar cómo la gestión de los cuidados de comodidad intervienen en el cuidado de las personas, para mejorar el afrontamiento en situaciones de salud, enfermedad o muerte y su impacto en las instituciones de salud).

Para formar parte del claustro docente, es necesario tener plaza en propiedad en el sistema sanitario público, un currículum docente e investigador y realizar un proyecto docente que debe ser avalado por la Universidad a través de la Venia Docendi. “En nuestra escuela, como requisito adicional se requiere el título de doctorado o estar realizando la tesis doctoral. Por otro lado, trabajar en un contexto clínico, facilita la cercanía con los profesionales asistenciales y la posibilidad de incorporarlos tanto a los proyectos del grupo de investigación como a las sesiones clínicas con el alumnado”, concluyen los docentes.

Este centro adscrito a la Universidad de Valencia (UV) destaca, según el propio alumnado, “por su trayectoria académica y formativa, el prestigio de la escuela, la excelencia en la docencia y el compromiso con la profesión”. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

La lactancia materna se asocia con una presión arterial más baja en la primera infancia

Posted: July 30, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) aliciaserrano Vie, 30/07/2021 - 08:00 En comparación con la leche de fórmula

Los beneficios de la lactancia materna exclusiva y sostenida están bien documentados para numerosas afecciones de salud.

Los bebés que fueron amamantados, aunque solo durante unos días, tenían una presión arterial más baja que los alimentados exclusivamente con leche de fórmula, según una investigación publicada recientemente en la revista de la American Heart Association.

El estudio también ha confirmado que la lactancia materna está asociada con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular en la edad adulta. Sin embargo, la cantidad y la duración de la lactancia materna necesaria para lograr un beneficio cardiovascular no está del todo clara.

"Este es el primer estudio que evalúa la asociación de la lactancia materna en los primeros días de vida y la presión arterial en la primera infancia", ha explicado Kozeta Miliku, autora principal del estudio y doctora en Medicina, Kozeta Miliku.

Añade que los bebés que recibieron incluso una cantidad relativamente pequeña de calostro tenían una presión arterial más baja a los 3 años de edad, “independientemente de cuánto tiempo fueron amamantados o cuándo recibieron otros alimentos complementarios".

Más de 2.400 niños

Los investigadores utilizaron datos del Estudio de cohorte CHILD canadiense en curso. Se trata de un estudio de más de 3.000 niños que nacieron entre 2009 y 2012 y que se ha seguido desde entonces para comprender cómo las experiencias de la vida temprana dan forma a la salud y el desarrollo. Analizaron la información sobre alimentación infantil de casi 2.400 niños.

Entre esos niños, el 98% fueron amamantados (un 4% solo recibieron lactancia materna durante la estancia en el hospital). Entre los niños amamantados, el 78% tomaron leche materna seis meses o más, y el 62% fueron amamantados exclusivamente con lactancia materna durante tres meses.

Conclusiones

A los 3 años, los niños que nunca fueron amamantados tenían medidas de presión arterial más altas (promedio de 103/60 mm Hg), en comparación con aquellos que sí tomaron leche materna (promedio de 99/58 mm Hg).

Entre los bebés que solo recibieron lactancia materna durante su estancia en el hospital, las medidas de presión arterial también fueron más bajas (promedio de 99/57 mm Hg) en comparación con los que nunca fueron amamantados (promedio de 103/60 mm Hg).

La presión arterial entre los niños pequeños que habían sido amamantados era más baja independientemente de su índice de masa corporal a los 3 años o de los factores sociales, de salud o de estilo de vida de sus madres.

Según Meghan B. Azad, autora principal del estudio, subdirectora del Estudio de cohorte CHILD y profesora asociado de pediatría y salud infantil en la Universidad de Manitoba, los beneficios de la lactancia materna exclusiva y sostenida están bien documentados para numerosas afecciones de salud (infecciones respiratorias, enfermedades diarreicas durante la infancia y afecciones crónicas como el asma y la obesidad en etapas posteriores de la vida).

"Nuestro estudio sugiere que para los resultados cardiovasculares como la presión arterial, un breve período de lactancia materna es beneficioso. Esto apunta al calostro como un factor clave en la configuración de los procesos de desarrollo durante el período neonatal. Por muchas razones, la lactancia materna sostenida debe apoyarse firmemente y también es importante entender que 'cada gota cuenta', especialmente en esos primeros días críticos de vida", concluye.

Según un estudio de la 'American Heart Association', incluso un breve período de lactancia materna es beneficioso para evitar problemas cardiovasculares como la presión arterial alta. Off Redacción Enfermería Pediátrica Pediatría Off

CGE y Anenvac piden Sanidad que las embarazadas sean grupo prioritario de la vacunación frente a la covid-19

Posted: July 29, 2021, 11:01am UTC by aliciaserrano

Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) aliciaserrano Jue, 29/07/2021 - 13:01 Ante los últimos casos de mujeres embarazadas

La Organización Colegial de Enfermer�a y la Asociación Enfermer�a y Vacunas (Anenvac) solicitan al Ministerio de Sanidad que las embarazadas sean reconocidas como grupo de vacunación prioritario.

La Organización Colegial de Enfermería y la Asociación Enfermería y Vacunas (Anenvac) solicitan al Ministerio de Sanidad que las embarazadas sean reconocidas como grupo de vacunación prioritario.

En el último mes, al menos tres mujeres embarazadas han fallecido tras contraer la covid-19. Ante esta situación, la Organización Colegial de Enfermería y la Asociación Enfermería y Vacunas (Anenvac) solicitan al Ministerio de Sanidad que las embarazadas sean reconocidas como grupo de vacunación prioritario, dado el elevado riesgo de complicaciones si contraen la enfermedad. Además, reiteran su recomendación para que las embarazadas se vacunen, pues las vacunas establecidas para este colectivo son seguras y eficaces.

“En un primer momento las embarazadas quedaron excluidas de la vacunación frente a la covid-19, porque no había estudios científicos que la avalaran. Sin embargo, con el paso del tiempo y el avance de la evidencia científica lo primero que debemos tener claro es que las vacunas de ARN mensajero, que son las que se han analizado en este colectivo, son seguras y eficaces también para las mujeres embarazadas, por lo que enfermeras y matronas -enfermeras especialistas en Ginecología y Obstetricia- deben recomendar la vacunación a las pacientes en sus consultas, tanto en el embarazo como en la lactancia”, destaca Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería.

A este respecto José Antonio Forcada, presidente de Anenvac recuerda que con esta vacuna “estamos protegiendo a la mujer de los riesgos derivados de infectarse por coronavirus durante el embarazo, evitando así que se convierta en un embarazo de riesgo. Si se contagia durante la gestación tiene más riesgo de desarrollar un covid grave, pero también de parto prematuro, preeclampsia y trombos”, subraya.

De hecho, Montserrat Angulo, vocal matrona del CGE, recuerda que “sobre todo si está en el tercer trimestre, la evidencia científica nos dice que hay más riesgo de que el bebé llegue antes de tiempo, que tenga un parto pretérmino. Si ella se vacuna va a pasar inmunidad a su bebé, con lo que en el nacimiento estará protegido frente al virus. Por ello, lo que se está recomendando es la vacunación”

No hay que posponer tratamientos de fertilidad

“Según la última evidencia disponible, lo que sabemos es que no es necesario ni posponer ningún tipo de tratamiento de fertilidad o de fecundación in vitro, ni esperar ningún tiempo para buscar el embarazo. La vacuna ni causa infertilidad ni aumenta el riesgo de aborto espontáneo. La única precaución es evitar la vacunación tres días antes y después de someterse a una recuperación de ovocitos, transferencia de embriones o inseminación, pero por poder vigilar mejor los posibles efectos secundarios del tratamiento, no porque suponga ningún problema con la vacunación”, subraya Angulo.

Tampoco supone ningún tipo de inconveniente con la lactancia, más bien al contrario, pues “a través de la leche materna, la inmunidad que adquiere la madre se transmite al bebé”, destaca la vocal matrona del CGE.

Al final, la última decisión será de la madre, pero en caso de duda recomiendan que valore con su matrona o con el profesional sanitario de referencia que controle su embarazo, su nivel de riesgo a la exposición, pues no es lo mismo estar teletrabajando que atendiendo al público, así como los riesgos de contraer la enfermedad tanto para la madre como para el bebé, así como los beneficios que ya se conocen de la vacunación y la evidencia de la seguridad de la vacuna en el embarazo.

Recuerdan que con la vacuna se está protegiendo a la mujer de los riesgos derivados de infectarse por coronavirus durante el embarazo, evitando así que se convierta en un embarazo de riesgo. vacunación Off Redacción Off

Carmen Ferrer: "El liderazgo enfermero es efectivo y productivo, pero necesita ser reconocido”

Posted: July 29, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Jue, 29/07/2021 - 08:00 Experiencias de profesionales

Carmen Ferrer Arnedo, enfermera gestora y jefe del Servicio de Atención al Paciente (SAIP) del Hospital Central Cruz Roja (Madrid).

Carmen Ferrer Arnedo, enfermera gestora y jefe del Servicio de Atención al Paciente (SAIP) del Hospital Central Cruz Roja (Madrid), ha codirigido el manual Liderazgo Enfermero: Pinceladas de experiencia (Editorial Tecnos), donde diferentes profesionales, aunque mayoritariamente enfermeras, han analizado desde sus propios conocimientos los elementos claves y potencial del mismo. Para Ferrer Arnedo, la capacitación y los éxitos del liderazgo enfermero son claros. Ahora falta su reconocimiento.

-PREGUNTA: ¿Dónde podemos enmarcar el concepto de liderazgo enfermero?

-RESPUESTA: Las enfermeras aportan una visión al prisma de la asistencia sanitaria, la de los cuidados de las personas, ya que es la profesión experta en este área de conocimiento. ¿Y qué entendemos por cuidados? Acciones aprendidas para el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar. Lo específico es que las enfermeras trabajan la gestión del autocuidado y la autogestión; es decir, son los profesionales que enseñan y entrenan a las personas para que tengan suficiente capacidad y capacitación para cuidar de sí mismas y participar en la toma de decisiones de su proceso asistencial. En definitiva, que los pacientes estén empoderados y capacitados: formación e informados para decidir. Aparte del rol tradicional que identifica en la enfermera su perfil técnico, también está el tecnológico y, desde luego, el cuidador -muy valorado en el siglo XXI-, en el que las enfermeras aportan la innovación organizativa. Esa aportación adicional es la clave donde enmarcar el liderazgo: la capacidad de poder liderar desde nuevos enfoques en el proceso asistencial para que a nadie se le olvide esta parte del prisma, la de responder a lo que necesitan las personas más allá de la enfermedad, en el bienestar y en la salud desde el trabajo de cuidar.

-P: ¿El liderazgo es innato o se “aprende”?

-R: Las enfermeras, como el resto de los profesionales, para ejercer el liderazgo tienen que desarrollarlo, ya que es una competencia. Y por tanto, cualquiera que quiera liderar proyectos y tener influencia, debe formarse y adquirir estas competencias que le permitirán aportar en el mundo de la macrogestión y de las políticas de salud, en el de la meso gestión o de las organizaciones y liderar en el mundo de la microgestión, los procesos asistenciales y los equipos interdisciplinares de trabajo clínico.

-P: ¿Y qué características debe reunir la enfermera para asumir ese liderazgo?

-R: Un líder tiene que conocer primero su misión (en qué organización se encuentra, qué aporta de especificidad) y después tiene que tener visión: Qué camino hay que recorrer para innovar y responder a lo que el cliente necesita, y saber que está en una organización y tiene que mirar hacia el futuro y ver caminos. Además, debe tener capacidad de movilizar personas, ser un buen gestor de recursos, saber medir la calidad de lo que quiere conseguir. Y sobre todo tiene que saber compartir, ya que el liderazgo del siglo XXI es compartido. Compartir es reconocer en otros líderes que hay fines comunes, eso sí, sin renunciar nunca a la especificidad, que nadie es más y que los lideres se reconocen y alían. Hacerlo significa decir: soy enfermera y líder, todo el mundo lo sabe, y yo aporto a mi equipo y a mi Organización elementos y conocimientos propios, lo cual aporta valor que la propia Organización no debe dejar perder porque es conocimiento muchas veces tácito.

-P: ¿A una líder enfermera se la “reconoce”?

-R: Sí, cuando ves a alguien de frente y piensas que esa persona tiene conocimientos, sabe lo que tiene entre manos, hacia dónde va, es leal a su organización y tiene compromiso y pasión, ahí se reconoce a un líder... creo que desde luego a uno enfermero. Además, los líderes estudian y están dispuesto a aprender, se preparan para responder, son trasparentes y capaces de generar estrategias de calidad. Y sobre todo se reconocen por su capacidad de influencia: el líder debe ser generoso, es una persona segura y con credibilidad, que cuida de sus compañeros, los pacientes y la Organización.

-P: Y en la práctica, ¿cuál es el reconocimiento de ese necesario liderazgo enfermero?

-R: En el año 2020 fue el Nursing Now -una campaña a nivel mundial llevada a cabo para impulsar, fortalecer y desarrollar la Enfermería a nivel global- y la OMS le dijo a los países y gobiernos que contaran con las enfermeras, ya que sin ellas no se mantendría la sostenibilidad de los sistemas. La campaña habla del triple impacto de contar con las enfermeras: más salud para los ciudadanos, igualdad y efecto e impacto económico para la sociedad. Repitieron que había que contar con nosotras porque el enfoque del cuidado profesional que aportan las enfermeras es un enfoque de futuro, no de pasado...

-P: Pero se intuye que no hicieron ni hacen “caso”...

-R: El mundo de los hechos habla por sí mismo: no hay enfermeras donde se toman las decisiones en nuestro país; mejor dicho, son contadas y no siempre en lugares estratégicos. A modo de ejemplo, creo que las enfermeras gestoras han trabajado de forma magnífica en la pandemia y las líderes enfermeras han estado organizando hospitales y unidades nuevas, han gestionado material, han diseñado planes de vacunación, además de estar hoy vacunando.... y todavía se habla en genérico de la atención primaria y no se dice ni una vez lo que están haciendo las enfermeras vacunando diariamente a la ciudadanía. Y a los millones de vacunados, las enfermeras suman también que están atendiendo domicilios, cuidando a los pacientes crónicos o entrenando a los cuidadores para mejorar el autocuidado, el confort al final de la vida o el apoyo al trabajo de las enfermeras en el ámbito sociosanitario, residencial o con su rol como gestoras de casos. De esto no se habla en los medios y esto lo hacen las enfermeras en nuestro país, liderados por las enfermeras gestoras. ¿Pero alguien ha visto el reconocimiento a esas gestoras? Pues ese es el problema....

-P: ¿Y cómo se visualiza esa falta de reconocimiento?

-R: Las líderes enfermeras no están donde se toman las decisiones ni tampoco en el Ministerio de Sanidad, lo cual sería una señal de que se cuenta con ellas en el futuro. Yo no digo que la presencia de enfermeras líderes sea cero (de hecho, yo fui invitada para opinar como experta en la Comisión de Reconstrucción que puso en marcha el Congreso de los Diputados durante la primera ola de la pandemia), pero desde luego suele ser algo testimonial y no están al nivel que planteaba el Nursing Now y la OMS... Tampoco estamos en las consejerías donde se decide, ni en los grupos de trabajo o las comisiones... Un ministerio habla de proyectos de cuidados y no se invita a las enfermeras, que son los profesionales formados en la universidad para esto, simplemente porque este espacio no lo hace Salud… ¿He contestado a lo del reconocimiento? Creo sinceramente que falta mucho para entender lo que las enfermeras como disciplina aportan al conjunto de la sociedad y no lo hacen solo a Sanidad o al ámbito sociosanitario.

-P: ¿Cuál considera que es la causa de esa situación?

-R: El liderazgo enfermero se reconoce muy poco porque estamos todavía arrastrando ideas y tradiciones de épocas pasadas: parece que las enfermeras no tengamos nada que aportar, que no generan conocimiento, ni evidencia científica... Y esta es una creencia falsa, ¡tenemos mucho que aportar en los equipos, y muchos equipos interdisciplinarios que liderar! Como ya he comentado, aportan algo importante y un servicio diferente: los cuidados complejos requieren de enfermeras y han de liderar estas unidades, son quiénes saben y conocen su estructura, lo que cubren y cómo son un elemento del futuro. Las enfermeras gestoras de casos tienen su papel en la cronicidad avanzada, o el acompañamiento de los pacientes por el sistema de salud cuando este depende del nivel de dependencia de cuidados. Y son las enfermeras quien pueden valorar la necesidad y llevar al ciudadano al mejor recurso que necesita en función de este nivel. Y todo sin duda requiere enfermeras para promocionar conductas generadoras de salud, y lo que tiene que ver con el entrenamiento del autocuidado y autogestión. Y desde luego, para mirar hacia la cronicidad, el envejecimiento, la vulnerabilidad de los ciudadanos -donde los cuidados son tan importantes y hay suficiente evidencia científica de ello-, las enfermeras y enfermeros deberían estar en ese liderazgo para replantear cómo podemos cambiar o abordar un proceso asistencial de una manera innovadora. Nunca hay que olvidar que innovar no es solo tecnología, también es cambiar la organización y mejorarla. Por todo ello, debemos de ser capaces de pensar que las líderes enfermeras pueden aportar visión y mejorar los servicios de las Organizaciones y responder a las necesidades de cuidado de los ciudadanos. Además de crear servicios para formar y capacitar en el autocuidado y servicios enfermeros capaces de suplir a las personas cuando ellas ya no pueden cuidar de sí mismas y necesitan que se las supla en su autocuidado...porque ahí siempre deberá esta la enfermera.

Para la enfermera gestora y jefe del Servicio de Atención al Paciente del Hospital Central Cruz Roja falta que se reconozca la labor de Enfermería. Ha codirigido el manual 'Liderazgo Enfermero: Pinceladas de experiencia'. Off Enrique Mezquita Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

El abordaje de las heridas crónicas y complejas no está suficientemente contemplado en el Grado de Enfermería

Posted: July 27, 2021, 11:43am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mar, 27/07/2021 - 13:43 Cuidado de las úlceras por presión

Javier Soldevilla Agreda, director del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento sobre Úlceras por presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP).

Javier Soldevilla Agreda es enfermero gerontológico y un experto en úlceras por presión y heridas crónicas desde 1994. Entonces decidió poner en marcha el Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento sobre Úlceras por presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP) en respuesta a una necesidad sentida de conocimiento para el abordaje en primera instancia de este gran síndrome geriátrico, “donde confluía, junto al desconocimiento, una variabilidad en su abordaje preventivo y terapéutico y especialmente una invisibilidad interesada sobre un verdadero problema de salud pública evitable en la mayor parte de los casos”, asegura Soldevilla, que además de dirigir este grupo también es profesor de Enfermería Geriátrica en la E.U. Enfermería de Logroño (Universidad de la Rioja).

Desde este tipo de heridas crónicas, el director de GNEAUPP explica que se fue avanzando en el interés y la investigación sobre otras lesiones, especialmente heridas con escasa o nula tendencia a cicatrizar de forma espontánea y sobre las que también se cernía un escaso conocimiento epidemiológico, etiológico… “Nacimos fruto de una necesidad declarada por los profesionales sanitarios para encarar con criterios de calidad estos frecuentes procesos, de una manera distinta, basada en la evidencia científica que tan alejada había estado hasta fechas muy recientes”, explica.

Veintisiete años después, GNEAUPP es un grupo multiprofesional que supera los 7.000 asociados entre España y América Latina. “Mayoritariamente está integrado por enfermeras, quienes hemos venido en nuestro entorno sosteniendo con autonomía la responsabilidad de la atención directa de estas heridas, pero nos enriquecen y engrosas sus filas miembros de distintas disciplinas como la Medicina (con varias de sus especialidades, como Cirugía Vascular, Endocrinología, Dermatología…), así como la podología, la nutrición, TCAES, etc.”.

-PREGUNTA: Los conocimientos en este campo no se cubren en el Grado de Enfermería. ¿Cuáles son las consecuencias?

-RESPUESTA: A pesar de los avances acaecidos en estos últimos años, seguimos entendiendo que el conocimiento que requiere el abordaje de las heridas -especialmente de las que son crónicas y complejas- en todos los contextos asistenciales no está suficientemente cubierto con la formación incluida en el Grado de Enfermería. Así se lo recordamos a los responsables universitarios, con propuestas concretas de asignaturas obligatorias u optativas sobre esta rica materia. Estas indicaciones y fórmulas de mejora son compartidas con organizaciones europeas en este ámbito, como la European Wound Management Association.

-P: ¿Hace falta más especialización en el Grado y posgrado?

-R: Falta la necesaria capacitación en este campo. Las amplias competencias enfermeras que se precisan para la atención de estos pacientes, no cubiertas como decíamos en la formación de Grado, ha visto una respuesta en la oferta y en la demanda de actividades de posgrado, que en la última década han aflorado en numerosas universidades, con convocatorias de sesudos y atractivos másteres oficiales y cursos de experto universitarios en heridas en sus distintas vertientes. Ello ha generado un número elevado de egresados expertos en su atención.

-P: ¿Cuántas enfermeras expertas en este campo hay en España y cuántas hacen falta? ¿Cuáles son las consecuencias de la falta de enfermeras con formación en esta área?

-R: Afortunadamente podemos presumir de la intervención de nuestro grupo científico en la hechura de la casi totalidad de la oferta posgraduada del país (y también al otro lado del océano). Enfermeras con máster o expertía en heridas complejas en nuestro país pueden superar sin duda el millar y todavía, al menos, se precisarían otras tantas para ir completando los escenarios como enfermeras referentes, líderes de clínicas-unidades de heridas o enfermeras de práctica avanzada (EPA), entre otros perfiles donde esta enfermera experta se necesita.

Desde el GNEAUPP se expide desde hace más de quince años un Certificado de Experto que acredita, con un riguroso sistema de méritos, la expertía de los profesionales con un elevado crédito por parte de los empleadores sanitarios, ante la inexistencia de una especialidad específica y oficial como existe en otros países de nuestro entorno.

-P: ¿Es suficiente la investigación enfermera en el campo de las úlceras y heridas? ¿Cómo se puede fomentar?

-R: La cantidad y calidad de investigaciones lideradas por enfermeras en torno a las heridas ha ido creciendo de una manera destacada en los últimos lustros. Competencias en investigación negadas durante mucho tiempo, pero ahora ganadas junto a una formación más recia en metodología de la investigación de nuestra disciplina. El número creciente de enfermeras doctoras ha contribuido a esta elevada producción científica.

-P: ¿Cuáles son las últimas novedades científicas para prevenir y curar las úlceras por presión y heridas crónicas?

-R: Al unísono con ese mayor conocimiento sobre las heridas, se ha prodigado una multiplicación de materiales preventivos y terapéuticos utilizados en las distintas lesiones y fases por las que transcurren. De apenas unas pocas opciones hace dos décadas, a centenares y millares de materiales que se emplean en estos momentos en estos pacientes, apoyados en investigación. Se ha experimentado un gran avance en el desarrollo de superficies especiales para el manejo de la presión, sistemas y herramientas de monitorización y registro de estas heridas complejas. Se trata de opciones avanzadas en el plano terapéutico, desde sistemas de vacío, factores de crecimiento, electroterapia, oxigenoterapia, roles de nutrientes en la cicatrización, antibacterianos y heridas. También hay nuevos marcos conceptuales en la génesis de lesiones por presión, cizalla, fricción y humedad, o el paradigma del biofilm en herida crónicas son solo algunas de las líneas abiertas de investigación y realidad consumada en el ejercicio especializado de esta atención.

-P: ¿Cuáles son los principales errores en los cuidados de las úlceras por presión y heridas crónicas?

-R: Todavía penden recomendaciones y utilización no contrastada porque siempre se ha hecho así en esta materia por parte de muchos profesionales. Las heridas han permitido y mantenido durante demasiado tiempo el cada maestrillo tiene su librillo, cuando únicamente los dictados científicos son los que deben sostener cualquier intervención. En este sentido, hemos dado a luz en los últimos años diferentes documentos científicos que recogidos en nuestra Biblioteca Alhambra sobre Que no hacer en heridas crónicas, tanto en adultos como en pediatría-neonatología, que señalan de manera didáctica lo que no debe de hacerse en numerosos escenarios preventivos y curativos, y todo ello dictado según las últimas evidencias disponibles.

-P: Celebran su próximo congreso en noviembre en Toledo, ¿qué novedades y últimos avances van a presentar?

-R: Después de tres aplazamientos por motivo de esta eterna pandemia, durante los días 10 al 12 de noviembre próximo, en formato presencial y también virtual, Toledo acogerá nuestro XIII Simposio Nacional. La idea es reunir cerca de un millar de profesionales sanitarios en torno a este mundo de las heridas, con un programa novedoso donde se exploran las arterias de prácticamente la totalidad de las distintas lesiones que integran esta familia de las heridas crónicas complejas (pie diabético, quemaduras como herida crónica, lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia, lesiones quirúrgicas, neoplásicas, etcétera). Desde heridas de guerra hasta el liderazgo de los últimos avances diagnósticos y terapéuticos a la presentación de numerosos documentos técnicos y de posicionamiento de nuestro grupo (Antibacterianos en Heridas Crónicas, Monitorización de heridas crónicas, el Dolor de las Heridas Crónicas, Abordaje en Tatuajes, Breve y fácil en heridas, etc ). Se trata de un programa denso con conferencias, mesas de debate, sesiones temáticas, más de seiscientas comunicaciones científicas aceptadas y un muy valioso escenario de exposición comercial con las últimas novedades en el mercado y simposios de la propia industria. Una cita que creemos que todos los amantes o interesados en este mundo no deben perderse.

-P: ¿Por qué decidió hacerse enfermero? ¿Y especializarse en Enfermería Geriátrica?

-R: Siempre existe un punto de inflexión que te acerca a una realidad y ese fue mi caso en un verano prólogo al inicio de mis estudios universitarios todavía por definir, cuando un trabajo en un centro geriátrico abrió de par en par una vocación desconocida hacia el poder cautivado del cuidar de los demás, después de tres largos días llorando de cansancio e impotencia y el encuentro con un equipo profesional que consiguió visibilizar ese gran trabajo de cuidar del grupo de los mayores de nuestra Sociedad. Me enseñaron la esencia de ese arte y quise ampliar mis conocimientos sumando ciencia a esa misión del cuidado de los ancianos, que ya nunca he abandonado. Una especialidad mayoritariamente no muy apreciada y a menudo denostada que he descubierto precisa de la mayor preparación, de actualización permanente y de una reválida de esa gran dosis de vocación que constituye la mitad de este ser enfermero gerontológico.

Después de más de tres décadas de ejercicio en este arte y ciencia del cuidado, no renuncio a esa aleación ni tampoco a ese componente inseparable de la vocación unida al conocimiento científico sobre una materia de enorme y creciente riqueza, justificado por el creciente número de mayores, pero especialmente por las diferentes y numerosas situaciones por las que atraviesan y necesitan de cuidados enfermeros, desde el envejeciente, al anciano sano, desde el anciano frágil hasta el gran dependiente.

El director de GNEAUPP, Javier Soldevilla, explica que ya han propuesto a los responsables de la Universidad asignaturas obligatorias u optativas sobre esta materia. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Cartagena: pacientes muy graves podrán recibir la visita de su mascota gracias a una iniciativa enfermera

Posted: July 26, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Lun, 26/07/2021 - 08:00 Plan de humanización

El equipo de Cuidados Paliativos del Hospital Santa Luc�a acompañan al perro del paciente hasta su cama.

El equipo de Cuidados Paliativos del Hospital Santa Lucía acompañan al perro del paciente hasta su cama.

Muchos pacientes de larga estancia hospitalaria por la gravedad de sus patologías echan de menos a sus mascotas, sobre todo quienes tienen como única compañía a un perro o un gato, y no es raro que lo comenten con los enfermeros que les atienden. Enfermería del Área de Salud de Cartagena (Murcia) ha tenido una iniciativa humanitaria que complacerá a personas ingresadas en estado muy grave o terminal: si lo piden, podrán recibir la visita de su mascota.

Se trata de una estrategia pionera del plan de humanización del complejo hospitalario Santa Lucía/Rosell, que ha puesto en marcha un protocolo para que los pacientes puedan despedirse de su animal de compañía. En la planta terraza de este hospital se ha habilitado una sala para propiciar estos encuentros cuando los enfermos pueden desplazarse, pero en la medida de lo posible la visita de la mascota se adaptará a las necesidades de cada persona.

Antes de que el animal entre en el recinto hospitalario un veterinario tiene que acreditar su estado de salud

Un ejemplo reciente es el de la fotografía que acompaña esta información, cuando en el Hospital Santa Lucía se permitió la entrada de un perro a la habitación de su dueño por tener movilidad reducida.

Protocolo estricto

El protocolo, que incluye medidas anti-covid, es estricto. Antes de que el animal entre en el recinto hospitalario un veterinario tiene que acreditar su estado de salud y que la cartilla de vacunación está completa. La solicitud de cada paciente la estudiarán médicos y enfermeros de la Unidad de Cuidados Paliativos para valorar si es procedente, siempre atendiendo al estado de la persona que lo pide.

Según este equipo multiprofesional se trata de un soporte más del plan de humanización de ambos centros sanitarios, que prevén dispensar una atención integral a los pacientes muy graves o terminales, contemplando todos los aspectos físicos, emocionales, sociales y espirituales que requiera cada uno individualmente.

Enfermería del Área de Salud de Cartagena (Murcia) ha tenido una iniciativa humanitaria que complacerá a personas ingresadas en estado muy grave o terminal: si lo piden, podrán recibir la visita de su mascota. coronavirus Off Pilar Laguna Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

La SEFH aborda el tratamiento del paciente con Síndrome de Intestino Corto

Posted: July 22, 2021, 2:05pm UTC by aliciaserrano

Farmacia Hospitalaria aliciaserrano Jue, 22/07/2021 - 16:05 Jornada

La SEFH aborda el tratamiento del paciente con S�ndrome de Intestino Corto en una jornada.

La SEFH aborda el tratamiento del paciente con Síndrome de Intestino Corto en una jornada.

La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha celebrado, a través de su grupo de trabajo de Nutrición Clínica, la reunión de expertos: Manejo del paciente con Síndrome de Intestino Corto (SIC) por parte de Farmacéuticos de Hospital en el que se han abordado los últimos avances farmacoterapéuticos en esta patología y la perspectiva a futuro de manejo de los pacientes. La sesión on line contó con la colaboración de Takeda.

Amparo Vázquez, farmacéutica especialista del Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia y miembro del Grupo de Nutrición Clínica de la SEFH, ha destacado la importancia de avanzar en el estudio de una patología como el SIC, “que no es muy frecuente, pero que es muy compleja, porque son pacientes muy diversos con etiologías con mucha polifarmacia, soporte nutricional domiciliario tanto enteral como parenteral, uso de nuevos medicamentos y cronicidad con muchos ingresos. Por lo que se hace necesario la formación y la coordinación del personal sanitario implicado en el manejo de esta patología, sin olvidar la importancia del empoderamiento del paciente y su calidad de vida. Este encuentro supone para el farmacéutico de hospital, una oportunidad de mejorar su formación en esta patología y de actualizar y diseñar estrategias y mecanismos de acción que mejoren el manejo, no sólo nutricional, sino terapéutico, logístico, formativo... de estos pacientes”.

Por su parte, Neus Sunyer, farmacéutica especialista del Hospital Universitari Dr. Josep Trueta de Girona, ha explicado los principales aspectos del Síndrome de Intestino Corto, incluyendo retos y perspectiva de futuro.

Papel del farmacéutico hospitalario

Durante la jornada también se trataron los aspectos clave del papel del farmacéutico hospitalario en el manejo de los pacientes y en el tratamiento del SIC, donde participaron Elisabet Leiva, farmacéutica del Hospital Universitari Bellvitge de Barcelona, y David Berlana, farmacéutico del Hospital Universitari Vall d’Hebron de Barcelona.

La primera trató los aspectos claves del papel del farmacéutico en la administración, seguimiento, coordinación con el equipo asistencia, información y educación al paciente y formación y capacitación, destacando iniciativas encaminadas a favorecer la participación del farmacéutico en equipos multidisciplinares, establecer nuevos canales de comunicación con los pacientes (app, telefarmacia..), colaborar con sus asociaciones, e impulsar herramientas de formación e información.

En cuanto al segundo grupo se comentaron los puntos claves del papel del farmacéutico de hospital en la valoración nutricional y selección del soporte nutricional y tratamiento farmacológico, formulación y elaboración del soporte nutricional, dispensación, así como en la investigación.

Priorizar iniciativas

Susana Clemente, farmacéutica del Hospital Universitari Vall d’Hebron de Barcelona, en su presentación titulada Iniciativas prioritarias a llevar a cabo para mejorar la atención de estos pacientes y potenciar el papel del FH, resaltó la importancia de priorizar las iniciativas según impacto y factibilidad para tener éxito en la puesta en marcha de nuevas acciones.

De las 30 iniciativas propuestas, 16 de ellas fueron clasificadas en iniciativas de prioridad alta y 14 de ellas en prioridad media. Entre las iniciativas se destacó la necesidad de elaborar una guía/documento consenso con puntos a revisar para poder hacer la valoración/seguimiento integral del paciente SIC; incorporar la perspectiva de los pacientes en la toma de decisiones sobre la selección del soporte nutricional y tratamiento farmacológico, como también la participación del farmacéutico en el equipo multidisciplinar en la revisión y desarrollo de protocolos para el seguimiento farmacoterapéutico y nutricional de los pacientes con SIC

Durante la jornada se han abordado los últimos avances farmacoterapéuticos en esta patología y la perspectiva a futuro de manejo de los pacientes. Off Redacción Off

Satse Madrid exige que el Zendal decida entre vacunar o atender pacientes covid

Posted: July 22, 2021, 11:18am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Jue, 22/07/2021 - 13:18 Laboral

Enfermeras vacunando en el Hospital Isabel Zendal. FOTOGRAFÍA: Luis camacho,

Además de exigir que el Hospital Isabel Zendal tenga una plantilla propia, Satse Madrid también denuncia que este centro hospitalario debería decidir entre vacunar o atender a pacientes covid. Argumenta que los ingresos empiezan a incrementarse de forma exponencial y que la falta de plantilla enfermera estable (ayer había una enfermera con 30 pacientes a su cargo) hace que sea incompatible seguir vacunando y ofreciendo los cuidados que precisan los pacientes derivados de otros hospitales de la región.

“Ayer había más de 200 pacientes que precisaban cuidados de Enfermería, pero no se disponía de las enfermeras necesarias para atenderlos. Las enfermeras están continuamente cambiando de espacio. Unas veces vacunando y otras en las salas de hospitalización, muchas veces sin los permisos de acceso necesarios para moverse libremente por el hospital. Todo son trabas y dificultades para que puedan realizar su labor asistencial”, aseguran desde el sindicato enfermero.

La directora de Enfermería del Hospital enfermera Isabel Zendal, Verónica Real, lamenta “el hecho puntual” en el arranque de turno de ayer. “Se movieron enfermeras de otras unidades para solucionarlo lo antes posible”, asegura.

Reconoce, además, que con la llegada de la quinta ola junto con el disfrute de vacaciones de los profesionales, la complejidad de la modificación de los turnos es grande y que ello ocasiona cambios en la planificación de los recursos humanos que no siempre agradan.

“Hemos vuelto a reprogramar a gran parte de la plantilla, teniendo en cuenta que hay personal de baja y de vacaciones. Ello requiere un tiempo de adaptación, aunque estamos convencidos de que en breve todo estará organizado”, subraya Real.

¿Faltan enfermeras?

Desde Satse Madrid, no obstante, reiteran que la situación en el este centro hospitalario es cada vez más caótica: “Faltan enfermeras, las planillas (programación de trabajo de las enfermeras) se comunican tarde y se modifican constantemente por bajas o por la llegada de nuevos pacientes que precisan más enfermeras para atenderles, lo que hace que cada vez más sea difícil poder librar a pesar de que es imprescindible para unas profesionales que llevan más de 14 meses sin apenas descansos y soportando unos niveles de estrés muy elevados”.

En este aspecto, Real reconoce que la complejidad del Zendal “supone que se cambie la planificación del personal continuamente, ya que ahora puedes tener 300 pacientes y dentro de unos días solo 50, el dinamismo de este hospital hace que las planificaciones sean modificadas más de lo que nos gustaría… Entendemos el malestar de las enfermeras y procuramos planificar lo mejor posible pensando siempre en asegurar una correcta asistencia”.

Recuerda, además, que las ratios que maneja actualmente el centro no son nada desdeñables: una enfermera por cada 12 pacientes en hospitalización; una por cada dos en la UCI, y una por cada cuatro en la UCRI, "aunque bien es cierto que en este hospital, como en todos, hay situaciones concretas que pueden alterarlo".

“Las supervisoras de Enfermería están haciendo un trabajo excepcional para que esas ratios se cumplan al comenzar los turnos, incluso, si hace falta, moviendo personal de unas unidades a otras”.

Política de renovación de contratos

Por su parte, Satse Madrid vuelve a denunciar la política de renovación de los contratos de las enfermeras “que fue tarde y mal, promoviendo y facilitando que se fueran de Madrid en busca de ofertas de empleo en otras comunidades que eran mejores retributivamente y de mayor duración a las ofrecidas en el Sermas”.

También recuerda que “los continuos vaivenes y la falta de una directriz clara sobre las decisiones a tomar, está provocando que profesionales con contrastada experiencia y años de ejercicio en el Sermas abandonen la profesión, no por falta de motivación sino por la necesidad de descansar tanto física como mentalmente y ante la desidia que observa en los gestores del Sermas que lo único que hacen es esperar para ver si la situación se soluciona por sí misma”, añaden desde el sindicato.

De hecho, según datos del Colegio de Enfermería de Madrid (Codem), desde 2020 el éxodo de enfermeras ha ido en aumento: en 2020 abandonaron la autonomía 1.343 profesionales (1.240 se fueron a otras provincias y 103 al extranjero), y desde enero de 2021 hasta el 7 de julio han emigrado 776 enfermeras a otras regiones y 56 se han ido fuera de España. En total se han ‘fugado’ 2.175 profesionales, lo que supone un 4,7% de los colegiados del Codem (46.104).

“Sobrecargar unos servicios para aliviar otros no es la solución ya que no se puede incrementar el número de pacientes a cargo de una enfermera, especialmente cuando se sabe que hacerlo pone en riesgo la seguridad del paciente, así como que se provoca el aumento del estrés, ya muy elevado, entre las enfermeras”, concluyen desde Satse Madrid.

Argumenta que la falta enfermeras hace incompatible seguir vacunando. La directora de Enfermería del hospital Isabel Zendal, sin embargo, explica que están trabajando en ello sin descanso. coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Raquel Rodríguez Llanos es la nueva presidenta de la Comisión Deontológica del CGE

Posted: July 21, 2021, 10:03am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 21/07/2021 - 12:03 Nombramiento

Florentino Pérez Raya, presidente del CGE; Raquel Rodr�guez, nueva presidenta del Comisión Deontológica, y Pilar Fernández, vicepresidenta de la organización colegial.

Florentino Pérez Raya, presidente del CGE; Raquel Rodríguez, nueva presidenta del Comisión Deontológica, y Pilar Fernández, vicepresidenta de la organización colegial.

Raquel Rodríguez Llanos, presidenta Colegio de Enfermería de Cáceres, estrena cargo al frente de la Comisión de Deontología del Consejo General de Enfermería (CGE), "un órgano crucial en el nuevo rumbo de la Organización Colegial", explican desde el máximo órgano de representación de los enfermeros.

“Tener una Comisión Deontológica en el seno del Consejo General de Enfermería es una garantía para los propios profesionales y también para los ciudadanos, porque asegura los mejores cuidados enfermeros para los pacientes”, asegura la nueva presidenta.

Rodríguez Llanos apuesta por llevar a lo más lejos una Comisión Deontológica, integrada en el Consejo General, pero que funcionará de manera autónoma, y que pretende asumir el liderazgo en materia de los distintos posicionamientos que afecten tanto al día a día de la actuación de los profesionales como de cuestiones de gran relevancia social, ética o jurídica de las que se espera una postura por parte de la enfermería como profesión.

“Estamos conformando una Comisión plural y participativa, con la que tendrán vías directas de comunicación, todas las enfermeras de España. Tenemos mucho trabajo por delante para marcar las líneas maestras en este ámbito en los próximos años. Los cuidados inherentes a nuestra profesión implican que el marco deontológico tenga un aspecto cualitativo y particular de la Enfermería. Debemos establecer un marco que aclare sin ambages la dicotomía entre aquello a lo que tiene como derecho la ciudadanía y los pacientes y las creencias personales a nivel individual. Hay un marco y un espacio para fijar normas deontológicas para que no existan divergencias, que las enfermeras tengan su autonomía a la hora de tomar sus decisiones de acuerdo con sus creencias, valores e ideología, pero garantizando a la vez el derecho de los pacientes a nuestra asistencia y nuestros cuidados”, asegura.

Marco deontológico

Si nos guiamos por protocolos asistenciales, para Rodríguez Llanos es preciso tener bien definido el marco deontológico, en conexión con el marco jurídico. "De esta manera, si los profesionales nos salimos de las normas que nos hemos dado se pueda establecer la sanción correspondiente, lo que tiene también su implicación a nivel laboral". Y recuerda que tener una Comisión Deontológica en el seno del CGE asegura los mejores cuidados enfermeros para los pacientes.

La puesta en marcha de la nueva Comisión Deontológica es, según el CGE, uno de los pilares de la nueva forma de organización del Consejo, "que tiene entre sus objetivos prioritarios actualizar el Código Deontológico de la Organización Colegial y que se plasma también en el nuevo Pleno recientemente elegido democráticamente. Ambas instituciones trabajan con intensidad, transparencia y responsabilidad para establecer las bases de la Enfermería del futuro desde un punto de vista ético y profesional", aseguran desde la corporación colegial.

La también presidenta del Colegio de Enfermería de Cáceres reconoce que esta comisión es una garantía para los profesionales y ciudadanos al asegurar los mejores cuidados enfermeros. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Así son los cambios en la mama y en la menstruación que sufren mujeres recién vacunadas contra la covid

Posted: July 21, 2021, 7:26am UTC by aliciaserrano

Ginecología y Obstetricia aliciaserrano Mié, 21/07/2021 - 09:26 Efectos secundarios tras la vacuna

Una enfermera vacunando a un paciente en el Hospital Isabel Zendal. FOTOGRFÍA: Luis Camacho

Aunque no está descrito en la ficha técnica de ninguna de las vacunas contra la covid-19, se van acumulando los casos de mujeres que, después de inmunizarse, tienen alteraciones en la menstruación, tales como sangrados un poco más abundantes o ligeros retrasos e incluso algunas perciben cambios en las mamas. Hay quien los define como efectos secundarios. Sin embargo, no se ha demostrado aún que exista relación directa entre estas circunstancias y los inyectables. Así como en Estados Unidos y Reino Unido se está estudiando esta cuestión, en España, la Universidad de Granada ha puesto en marcha un estudio sobre el impacto que podría tener la vacunación que nos protege del SARS-CoV-2 en el ciclo menstrual.

"Ya en febrero, cuando los sanitarios nos estábamos vacunando, empezamos a observar que entre algunas de las mujeres se manifestaban trastornos en la menstruación", explica Laura Cámara, matrona y experta en salud sexual femenina en el Hospital Virgen de Las Nieves de Granada. Esta matrona lanzó su propia encuesta, en la que el 51% de las participantes (en total, 2.827) reportaba algún tipo en este sentido.

En estos meses, según los últimos datos oficiales del Gobierno de Reino Unido, se han producido 2.200 notificaciones de alteraciones menstruales después de la inyección anticovid. Sangrado anormal, dolor e hinchazón de los senos, retrasos...

Por su parte, la revista British Medical Journal se ha hecho eco de una carta escrita por el profesor de farmacia de la Universidad de Huddersfield (Reino Unido), Hamid Merchant, en la que habla de cerca de 1.000 casos de mujeres afectadas: "Hasta el 5 de abril de 2021, ha habido 958 casos de irregularidades menstruales posteriores a la vacunación".

Mientras tanto, en Estados Unidos, la Universidad de Illinois está realizando un informe estadístico al respecto y en España, a raíz de los datos de la encuesta de la matrona Cámara, la Universidad de Granada ha iniciado un proyecto centrado en el análisis de más de 120 mujeres, desde antes de vacunarse hasta un año después. Se trata de estudiar la duración de los ciclos menstruales, el patrón de sangrado y otros parámetros relacionados (como perfiles de coagulación o el nivel de hormonas, a través de análisis de sangre) para poder ofrecer una respuesta más contundente, más allá de las percepciones reflejadas en las encuestas por cada mujer.

Hasta la fecha, según el último informe sobre vacunas covid-19, se han registrado 291 notificaciones relacionadas con el aparato reproductor y mama, una cifra muy lejana a la de otras notificaciones como los trastornos generales (15.814) o del sistema nervioso (10.060). Para el Ministerio de Sanidad, "no pueden considerarse reacciones adversas sino problemas de salud que han ocurrido en asociación temporal con la vacuna". Además, asevera Sanidad, aún "no se ha encontrado relación entre estos sangrados y la administración de la vacuna".

En esta misma línea, Cámara insiste en que "por ahora, no podemos decir que las vacunas contra la covid-19 causen este tipo de trastornos, pero tampoco podemos decir lo contrario". No obstante, "todo parece indicar que estos efectos son leves y pasajeros, sin gran repercusión en la salud".

Aumento de mama

Lo mismo ocurre con otro de los efectos observados: un ligero incremento de mama. "Estamos viendo en algunos casos "respuesta inmune aumentada" por la vacuna anticovid, señala el ginecólogo Jackie Calleja. "A veces, puede producir inflamación de los ganglios linfáticos, lo que a su vez genera "la percepción subjetiva de aumento mamario". Como explica Calleja, lo cierto es que "para evitar factores de confusión a las hora de valorar pruebas de imagen de mama rutinarias, estamos aconsejando no hacerlas hasta que no pasen de cuatro a seis semanas después de la vacunación". Observar en las mamografías esta inflamación de ganglios linfáticos podría provocar ciertas dudas innecesarias.

En definitiva, tanto el aumento de mama como las alteraciones menstruales son "efectos menores, leves y transitorios", subraya el ginecólogo. Es importante no alarmar a las mujeres ni poner en duda la inmunización anticovid. Ni se ha descrito riesgo de cáncer de mama ni infertilidad ni aborto. Los posibles cambios generados en la menstruación y la mama resulta "irrelevante" y ocurre "también con el uso de otro tipo de fármacos o situaciones estresantes". Con el paso de los días, "el patrón de sangrado y la mama vuelven a la normalidad".

La matrona coincide con la idea de no alarmar a la población femenina. Se trata de "dar tranquilidad a las mujeres, advertir de esos síntomas leves o pasajeros que se pueden producir después de la vacunación, evitar miedos y pruebas innecesarias".

Varios grupos científicos están estudiando la posible relación, aunque todavía no se han incluido en la ficha técnica de ninguna de las vacunas. coronavirus Off Laura Tardón Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off

Sanidad registra 27.286 nuevos casos de covid mientras la incidencia sube 22 puntos

Posted: July 20, 2021, 4:49pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Mar, 20/07/2021 - 18:49 Covid-19

Turistas paseando en Mallorca.

La covid-19 sigue avanzando en nuestro país. Sanidad ha comunicado este martes un nuevo incremento de casi 23 puntos en la incidencia acumulada a 14 días (IA), que deja el marcador en 622,41 casos por 100.000 habitantes. En una semana ha crecido 186 puntos.

La mayoría de los contagios se está produciendo, un día más, entre los jóvenes. La incidencia en el grupo de edad de entre 20 y 29 años alcanza los 1.838,15 (escalando 44 puntos en 24 horas y 417 respecto al martes pasado), y en el grupo de entre 12 y 19 años, en los 1.525,81 (subiendo 37 puntos en un día y 342 en una semana).

Cataluña, a la cabeza

La IA sigue evolucionando de forma desigual entre comunidades. Cataluña(1.240,22) registra el dato más alto, seguida de Castilla y León (910,26), Navarra (905,63) y Aragón (793,30). Las menos afectadas son, al contrario, Ceuta (148,45), Melilla (195,23) y Castilla-La Mancha (234,69).

El Ministerio ha comunicado 27.286 nuevas infecciones en las últimas 24 horas. Y ya son un total de 4.189.136 las infecciones confirmadas en España desde el inicio de la pandemia. Asimismo, se ha informado de 29 nuevas muertes. Y ya son 81.148 los fallecidos por Covid-19 en España desde el año pasado.

No llegan buenas noticias tampoco desde los hospitales. La ocupación en planta crece 0,31 puntos porcentuales, situándose en el 5,73%; y en Cuidados Intensivos (UCI) crece 0,81, situándose en el 12,23%.

Cataluña es, un día más, la comunidad con el porcentaje más alto de ocupación UCI por covid-19 (35,02%), seguida de Melilla (17,65%) y Baleares (14,34%). Los territorios más relajados son Murcia (2,59%), Extremadura (2,66%) y Galicia (2,82%).

Los países europeos con mayor IA de coronavirus durante los últimos 14 días, además de España (622,41) siguen siendo Reino Unido (815,3), Países Bajos (633,4) y Portugal (408,4); mientras que Polonia (3,1), Rumanía (2,3) y Alemania (17,9) presentan los indicadores más bajos.

Algunas comunidades piden más medidas

Ante el aumento de casos de coronavirus en las últimas semanas, son varias las comunidades autónomas que han endurecido su restricciones frente a la covid-o han pretendido hacerlo, pero no han contado con el aval judicial. Además, este mismo lunes, el lehendakari Iñigo Urkullu remitió una carta al presidente Pedro Sánchez para que la mascarilla vuelva a ser obligatoria en España en todo momento.

La portavoz del Gobierno, Isabel Rodríguez, ha recordado este martes que la mascarilla sigue siendo obligatoria en toda circunstancia salvo en exteriores cuando haya un metro y medio de distancia de seguridad y ha instado a hacer cumplir esta norma.

Rodríguez se ha remitido a la reunión que la ministra de Sanidad y los consejeros mantendrán esta tarde en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, pero ha apuntado que las autonomías aún tienen "margen" de actuación para frenar la quinta ola.

La incidencia de la covid en el grupo de edad de entre 20 y 29 años alcanza los 1.838,15, escalando 44 puntos en 24 horas y 417 respecto al martes pasado. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

Más enfermeras de continuidad asistencial y gestoras de casos para mejorar los cuidados del paciente crónico

Posted: July 20, 2021, 2:32pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mar, 20/07/2021 - 16:32 Enfermedades crónicas

Florentino Pérez Raya

El Consejo General de Enfermería (CGE) pide que aumente el número de enfermeras de continuidad asistencial y gestoras de casos con el objetivo de mejorar los cuidados del paciente crónico en España. Precisamente por ello, y con la colaboración de Boehringer Ingelheim, ha editado dos documentos de referencia donde se detalla el marco de competencias que han de desempeñar este tipo de enfermeras.

Desde el CGE recuerdan que las enfermedades crónicas son la primera causa de muerte y de discapacidad precoz: son responsables del 60% de las muertes a nivel mundial y desencadenan el 75% del gasto público sanitario.

"En España afectan a más de 19 millones de personas y provocan más de 300.000 muertes al año, casi el 75% del total. Se trata de una situación que requiere plantear diferentes estrategias en nuestro sistema sanitario, pues estas cifras son crecientes. Así, se hace imprescindible una apuesta firme y decidida por las enfermeras, pues no solo será necesario incrementar su número, sino también apostar por figuras como las enfermeras de continuidad asistencial o de gestión de casos que permitan mejorar los cuidados que se prestan a los pacientes crónicos complejos. Unas figuras que ya han demostrado que son coste efectivas y muy resolutivas en aquellas comunidades autónomas donde están implantadas y que deben ser modelo para el resto del país, con el objetivo de conseguir un sistema de salud eficiente y de calidad, si quiere mantener sus prestaciones y ser sostenible a medio y largo plazo”, señala Florentino Pérez Raya, presidente del CGE.

Abordaje y enfoque multidisciplinar

Las previsiones demográﬁcas, explican desde el máximo órgano de representación de la profesión enfermera, indican que en tres décadas el 30% de la población española será mayor de 65 años, "lo que implicará un importante aumento del número de enfermos crónicos en el Sistema Nacional de Salud, pues la prevalencia se concentra especialmente en los mayores de 55 años y aumenta con la edad".

En la atención y cuidados de los pacientes con patologías crónicas, "la clave es el trabajo en equipo con un enfoque multidisciplinar, donde las enfermeras son referentes en el cuidado, seguimiento, educación sanitaria y promoción de la salud, facilitando la continuidad asistencial del paciente en todo momento".

Así, por ejemplo, la figura de la enfermera gestora de casos “ofrece un entorno centrado en la persona y no en la enfermedad, promueve la autonomía como pilar para la recuperación funcional y reincorporación a la comunidad, garantiza el máximo bienestar y minimiza el sufrimiento de pacientes y familiares, fomentando la toma de decisiones compartidas entre profesionales y pacientes, y asegurando la calidad de la atención sanitaria”, subraya Pérez Raya.

Marco de competencias

Para fomentar el conocimiento en la sociedad de la existencia de estas figuras y también entre las propias enfermeras, el Consejo General de Enfermería ha editado sendos documentos donde se detalla el marco de actuación tanto de las enfermeras dedicadas a la continuidad asistencial como en la gestión de casos en patologías crónicas (se define el ámbito como el desarrollo de estas áreas de actividad específicas de las enfermeras, su amparo jurídico, las principales intervenciones enfermeras, así como su plasmación en las áreas asistenciales, investigadoras, de gestión y docente).

Para Elena Gobartt, directora médica de Boehringer Ingelheim España, el abordaje de la cronicidad es uno de los mayores desafíos del sistema sanitario. "Después de la situación que hemos vivido es necesario reactivar el seguimiento de los pacientes crónicos y la atención presencial en consulta. El papel de la Enfermería es fundamental en el circuito del paciente crónico para atender sus necesidades específicas. Por ello apoyamos esta iniciativa, que está muy en línea con nuestro reconocimiento de la labor de enfermería y la visión de poner al paciente en el centro de la actividad sanitaria”.

Por su parte, Pérez Raya subraya que el objetivo final es que el paciente reciba en cada momento la mejor atención y se le haga un buen seguimiento para que exista un mejor control del proceso patológico y se eviten complicaciones. "En este contexto las enfermeras ejercen un liderazgo y un protagonismo. Al fin y al cabo, fortalecer su papel refuerza también a nuestro sistema sanitario, mejorando los cuidados y la calidad de vida de los pacientes con patologías crónicas”, concluye Pérez Raya.

El Consejo General de Enfermería pide potenciar la continuidad asistencial y la gestión de casos para mejorar los cuidados de los 19 millones de pacientes crónicos. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

"Por una cuestión de seguridad del paciente, las sustituciones de un día o una semana en EEUU son inconcebibles"

Posted: July 20, 2021, 9:38am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mar, 20/07/2021 - 11:38 Visión internacional

Roberto Galao Malo es especialista en Salud Mental y experto en los cuidados cr�ticos y cardiológicos. Ahora ejerce en el Hospital Monte Sina�, en Estados Unidos.

Roberto Galao Malo es especialista en Salud Mental y experto en los cuidados críticos y cardiológicos. Ahora ejerce en el Hospital Monte Sinaí, en Estados Unidos.

Roberto Galao Malo es especialista en Salud Mental y experto en cirugía cardiaca. En Estados Unidos realizó el máster como Adult Acute Care Nurse Practitioner en la Universidad de Nueva York gracias a una beca de la Fundación La Caixa y lleva ejerciendo en el Hospital Monte Sinaí, donde trabaja en el campo de la cirugía cardiaca, desde 2013. Ahora está realizando un post máster como Family Nurse Practitioner y un tipo de doctorado conocido como Doctor of Nursing Practice en Johns Hopkins. Reconoce que no ha emigrado "por gusto" y que ambos sistemas sanitarios tienen cosas buenas y malas, pero dice que continúa en Estados Unidos por sus ofertas laborales, salarios, flexibilidad laboral y formación.

Su visión internacional le permite comparar la Enfermería en ambos sistemas sanitarios. Es muy crítico con el planteamiento de las especialidades enfermeras en España y apuesta por la Enfermería de Práctica Avanzada (EPA), que dice que todavía está en mantillas en nuestro país.

-PREGUNTA: ¿Se valora en Estados Unidos a las enfermeras españolas?

-RESPUESTA: Cuando estudiaba Enfermería tenía a Estados Unidos como referencia, tanto a nivel teórico como de calidad de cuidados, y mucha curiosidad en los que respecta a la Enfermería de Práctica Avanzada (EPA).Este país ofrece muchas oportunidades laborales y de formación. Hay mucha flexibilidad y los salarios son muy competitivos. También hay una cultura muy receptiva hacia las enfermeras extranjeras, aunque aquí no conozco a demasiadas españolas. En cualquier caso, lo que se valora es a la persona individualmente. Los EEUU es el destino final de las rutas de migración enfermera y por lo tanto hay enfermeras de todos los países. Conozco a gente trabajando a un altísimo nivel de todas las partes del mundo, pero realmente lo que me gustaría es que se valorase más a las enfermeras españolas en España. Esto de que se nos valore mucho fuera siempre me ha parecido un poco un consuelo institucional; un mecanismo de defensa para tapar un desastre que es que se te estén yendo las enfermeras a millares.

-P: ¿Ha sido fácil adaptarse al sistema sanitario estadounidense? ¿Con qué dificultades se ha encontrado?

-R: El sistema es muy diferente, ya no solo por el tema de los seguros, sino por la propia organización de los hospitales. Suelo decir que a todos los que comenzamos nos suele llevar unos dos años hasta que empezamos a sentirnos cómodos. Hay que hacer un esfuerzo extra a pesar de que las unidades te dan un periodo tutelado de adaptación que puede ir de 3 a 6 meses cobrando el 100% de tu salario. Cuesta la cultura, cuesta el idioma, cuesta el sistema, se echa de menos a la familia… Esto no es como Españoles por el mundo. Al final se sale a delante, por supuesto.

-P: ¿Qué requisitos se necesitan para trabajar como enfermero en EEUU?

-R: El proceso para venir es complejo y puede variar de estado en estado. Como resumen, hay que pasar unos exámenes de inglés, convalidar la titulación normalmente a través de CGFNS, hay que pasar el examen de licencia para colegiarte (el NCLEX), al igual que el resto de las enfermeras estadounidenses, y lo más difícil: conseguir un visado.

"Que a la enfermera española se la valore mucho fuera siempre me ha parecido un consuelo institucional; un mecanismo de defensa para tapar un desastre que es que se te estén yendo las enfermeras a millares"

-P: ¿Cómo está regulada la Enfermería en EEUU? ¿Es adecuada la ratio enfermero/paciente?

-R: La profesión enfermera está muy regulada en Estados Unidos. Aquí son los colegios profesionales (Boards of Nursing) los encargados de controlar que se cumpla la legislación y de defender la profesión y al paciente, incluso por encima del profesional. Si has incumplido alguna norma o estás dando una mala imagen de la profesión, el primero que te va a sancionar y te va a impedir que vuelvas a trabajar hasta que se aclare va a ser el colegio, incluso antes que el hospital.

Hasta donde sé, el único estado donde los ratios están regulados es California. En otros estados como Nueva Jersey es obligatorio que estén expuestas al público las ratios en la unidad cada día. En cualquier caso, las ratios son mucho mejores que en España y hay una conciencia hospitalaria muy grande de que si las ratios empeoran, los resultados también lo hacen. También es obligatoria que estén expuestos al público datos de calidad de la unidad, como infecciones nosocomiales, caídas, etcétera. En general, en Nueva York y en Nueva Jersey hay una enfermera para 1-2 pacientes de UCI; 4 pacientes por enfermera en cuidados intermedios, como la planta de cirugía cardiaca o telemetría, y 6-8 pacientes por enfermera en una planta de hospitalización normal. Esto sin contar a los técnicos, que también ayudan.

"Las ratios enfermera/paciente son mucho mejores que en España y hay una conciencia hospitalaria muy grande de que si estas empeoran, los resultados también lo hacen"

-P: ¿Se escucha a los enfermeros desde las administraciones públicas? Compárelo con España.

-R: En comparación con España, en Estados Unidos la Enfermería tiene una representación mucho más amplia en los organismos oficiales. Más allá de estos representantes, organizaciones como las asociaciones profesionales o los lobbies como Sigma Theta Tau, tienen una capacidad considerable de influencia tanto en la profesión como en la sociedad.

-P: Eres enfermero especialista en Salud Mental, pero ejerces en el campo de la cirugía cardiaca. ¿Te tuviste que formar en EEUU para dedicarte a este campo?

-R: En España, por vocación, me hubiese encantado ser enfermero de Salud Mental en atención primaria, pero no se dieron las circunstancias y mi experiencia como EIR en Salud Mental no fue muy positiva. Mis otras áreas de interés han sido los cuidados intensivos y la cardiología, que es en lo que más trabajé en España. A la hora de elegir el máster en Estados Unidos me decidí más por la rama hospitalaria porque pensé que la atención al paciente agudo podría ofrecerme más posibilidades laborales, de manera que decidí hacer el máster como Adult Acute Care Nurse Practitioner.

Las enfermeras (Registered Nurse) de Estados Unidos no se tienen que formar en una especialidad específica. La cultura es que después de tu formación general, la unidad que te contrata va a invertir en formarte en esa rama específica. Más adelante te puedes sacar la certificación en ese área clínica tras demostrar una experiencia clínica y pasar un examen. Hay como una treintena de certificaciones que te aportan un prestigio profesional, que son obligatorias en algunas unidades muy especializadas, y que habitualmente te supone un aumento en el salario. Estas certificaciones, como por ejemplo CCRN, no hay que confundirlas con la EPA. Ningún hospital aquí espera que puedas trabajar a nivel experto recién acabada la carrera. Por una cuestión de seguridad del paciente no se te va a dejar sola o se te van a asignar pacientes complejos hasta pasados varios meses. Las sustituciones de un día una semana son inconcebibles en este entorno.

-P: Este año estás haciendo la certificación como Family Nurse Practitioner para poder trabajar en primaria. ¿Cómo está considerada la AP en EEUU? ¿Es realmente el eje del sistema sanitario?

-R: Más o menos ya he pasado la mitad de mi carrera profesional y estoy viendo lo que voy a hacer más adelante. Como mencionaba anteriormente siempre me ha gustado la primaria. En cualquier caso, la formación como Family Nurse Practitioner también me está siendo muy útil en mi trabajo actual en consultas externas.

En EEUU no existe un sistema de atención primaria estructurado como en España y ese es un problema importante. En cualquier caso, desde los últimos 10 años se le da cada vez más peso, sobre todo por el tema de la prevención. Por ejemplo, estoy haciendo mis rotaciones como FNP en una clínica para pacientes con menos recursos y todos tienen cita para su chequeo anual, las revisiones ginecológicas preventivas, los mayores de 50 años automáticamente el sistema informático detecta si se han hecho el screening para cáncer colorectal… Se trata de pasos en la dirección correcta, pero todavía queda mucho camino por delante.

En primaria tenemos unos 20 minutos de media para ver a los pacientes. No hay ningún sistema perfecto. En cualquier caso, respondiendo a la pregunta, la atención primaria no es el eje en absoluto en EEUU. Por otro lado, por desgracia, también se puede debatir que en España lo sea, aunque sin duda alguna estáis más avanzados con claridad.

-P: En España se habla de un fraude de ley en las especialidades, ya que se destinan importantes recursos públicos en la formación de especialistas que no repercuten después en la prestación de una asistencia de calidad al paciente. Además, las autonomías no crean puestos de trabajo específicos para los enfermeros que han obtenido el título de especialistas. ¿Se planifican bien los RRHH en EEUU?

-R: Honestamente, no soy un gran defensor del planteamiento de las especialidades de Enfermería en España. Creo que se organizaron mal desde un principio, un poco a imagen y semejanza de los médicos. No se plantearon ni unas funciones añadidas y ni unos problemas concretos a los que iban a responder. A excepción de las matronas, las especialidades sirven para decir que existen. Es un poco una metáfora de la situación de la Enfermería en España: ni la Administración se cree las especialidades ni, en cierta manera, lo hace el colectivo de enfermería, ya que mira más hacia la EPA.

En cuanto a si planifican bien los RRHH en EEUU… Se trata de pregunta complicada. Va a depender de cada hospital y de los gestores del mismo. Hay un presupuesto y hay unos objetivos clínicos y económicos. La mayor parte de los hospitales aquí son sin ánimo de lucro. No se espera que den beneficios, pero tampoco se espera que den pérdidas o habría que cerrar. Invertir en una enfermera cuesta mucho dinero. Sin embargo, también hay una concienciación entre los gestores de que lo que te puedas ahorrar por una enfermera, a la larga te lo vas a gastar en eventos adversos.

-P: ¿Se respeta y valora la especialización del profesional en EEUU?

-R: El concepto de especialización en EEUU es diferente al que se tiene en España. En lo que se refiere a la EPA las ofertas de empleo siguen en aumento. Lo más positivo es que aquí no se idealiza ni se magnifica la figura de la EPA. Los gestores apuestan por nosotras para ayudar a sacar adelante a los pacientes y los servicios. Lo más importante para mí es que los pacientes confían en nosotras y nos respetan.

"En España ni la Administración se cree las especialidades enfermeras ni lo hace el colectivo de enfermería, ya que mira más hacia la EPA"

-P: ¿Qué diferencias hay entre una enfermera de práctica avanzada y una enfermera especialista? ¿Qué funciones tiene cada una en el sistema sanitario en EEUU?

-R: Es una pregunta compleja que requeriría casi un libro entero. Intentaré resumirlo al máximo. El CIE proporciona más información a nivel internacional. Una enfermera especialista es una enfermera que trabaja un área específica de la práctica clínica. Desde un punto de vista riguroso no hace falta una formación adicional, aunque esto se haga en algunos lugares de Europa o en España. A veces creo que se confunden los conceptos de especialista y el de experto. Como apuntaba antes, en EEUU son las diferentes unidades y hospitales los que facilitan esta experiencia, y posteriormente las enfermeras realizan el examen de certificación. Por ejemplo, para cuidados críticos está la certificación como Critical Care Registered Nurse (CCRN). Hay como una treintena de certificaciones. Estás enfermeras no tienen competencias diferentes a las que pueda tener cualquier otra enfermera de EEUU o España, pero demuestran que están trabajando a un nivel de experto en ese área concreta. En cierta manera el acceso extraordinario a las especialidades en España recuerda a estas certificaciones. Éstas, no se encuadran dentro del marco de la EPA.

La Enfermería de Práctica Avanzada en EEUU es un término paraguas que sirve para designar a una enfermera profesional (RN) que ha realizado un máster en alguno de los 4 roles reconocidos dentro de la EPA: Nurse Practititioner (NP), Clinical Nurse Specilist (CNS), Nurse Anesthetist y Nurse Midwife, y que posee una serie de competencias y funciones adicionales a las de una enfermera regular. Una NP se ha formado, entre otros motivos, para hacer cosas que tradicionalmente han realizado los médicos, como realizar una historia clínica con una exploración física completa, establecer una serie de diagnósticos diferenciales, solicitar pruebas, interpretarlas, establecer un diagnóstico o prescribir medicación. Cuando hablo de historia clínica y diagnóstico no me refiero a los de Enfermería.

"No soy un gran defensor del planteamiento de las especialidades de Enfermería en España. Creo que se organizaron mal desde un principio, un poco a imagen y semejanza de los médicos"

El concepto de Clinical Nurse Specialist (CNS) no es sinónimo al de enfermera especialista de España, a pesar del parecido en los términos. Esa es una de las fuentes de confusión. Tradicionalmente, una CNS es como una especie de supervisora de cuidados encargada de la calidad en la unidad y de las enfermeras desde un punto de vista clínico. En ocasiones, también proporcionan cuidados especializados de enfermería. Es cierto que hay un continuo entre la figura de la NP y la CNS. En algunos estados, las CNS también pueden prescribir medicación. Por lo tanto, en algunas ocasiones los roles de NP y CNS se solapan.

-P: ¿Se valora en España la EPA? ¿Podría tener su hueco en el SNS?

-R: El concepto de EPA en España se ha utilizado de tantas formas diferentes que carece de significado. Hay mucha confusión. No hay una definición a nivel estatal. En mayor o menor manera, los proyectos que se están realizando en las diferentes comunidades no se ajustan completamente a las recomendaciones del C.I.E. Visto desde fuera, parece que cada vez que hay una enfermera que realiza una actividad que vaya más allá de la pura técnica lo llamamos EPA; y no, es simplemente una enfermera bien aprovechada.

Podemos debatir si de hecho se puede considerar que la EPA existe en España. Faltan pilares fundamentales como una definición formal y la separación de roles (NP, CNS, etc.), planes de formación máster consensuados y similares a los que se realizan en otros países o protección del título, entre otras cosas. Hay grupos que siguen trabajando a pesar de muchos obstáculos administrativos. Vamos a ver qué pasa en los próximos años.

La EPA no va a ser la panacea ni la solución a todos los problemas del SNS. Puede ayudar considerablemente a mejorar la accesibilidad y la eficiencia del sistema. Lo que no podemos hacer es crear una EPA como las especialidades: para decir que existe, pero sin importar que funcione. Con EPA o sin EPA, el SNS necesita un profundo replanteamiento de la manera en que se gestiona los recursos humanos y, sobre todo, necesita más enfermeras.

-P: Actualmente está haciendo un doctorado. A diferencia de España (que se cuentan con los dedos de la mano los catedráticos enfermeros), ¿puede hacer carrera un enfermero en la universidad?

-R: A medio plazo me planteo combinar algo de práctica clínica y de docencia, pero ya veremos. Las universidades aquí varían mucho en función de si son un gran centro académico o algo más local. Que las enfermeras hagan carreara en la Universidad es algo que está bien establecido. En cualquier caso, me llama mucho la atención la capacidad de influir y el peso que tienen muchas docentes.

"La EPA no va a ser la panacea ni la solución a todos los problemas del SNS, pero puede ayudar considerablemente a mejorar la accesibilidad y la eficiencia del sistema"

Estados Unidos debería aprender muchas cosas de España sobre cómo se debe plantear un sistema de salud. España también puede aprender algunas cosas de Estados Unidos. No hay ningún sitio perfecto. Cuando uno se marcha se valora mucho más algunas características de la sanidad española que se dan por sentadas. En cualquier caso, las ofertas laborales, los salarios, la flexibilidad, la formación y en cierta manera la capacidad que uno tiene para decidir su camino (sin mencionar las oportunidades para mis hijos), son las cosas que nos siguen manteniendo aquí. Nadie emigra por gusto.

Roberto Galao, enfermero desde 2013 en el Hospital Monte Sinaí, es crítico con las especialidades enfermeras en España y apuesta por la Enfermería de Práctica Avanzada. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Sierra: "El 75% de los casos que se confirman tienen menos de 40 años"

Posted: July 19, 2021, 5:19pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Lun, 19/07/2021 - 19:19 Covid-19 Mar�a José Sierra, jefa de área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias –CCAES-.

Mar�a José Sierra, jefa de área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias –CCAES-.

María José Sierra, jefa de área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias –CCAES-.

María José Sierra, jefa de Área del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, ha repasado los datos del día en sustitución de Fernando Simón y ha destacado que "aproximadamente el 75% de los casos que se confirman tienen menos de 40 años", si bien ha advertido: "Pero es verdad que la incidencia está aumentando, aunque en distinta escala, en todos los grupos de edad. Eso nos preocupa".

Además del alza de esta tendencia, Sierra ha subrayado el rápido incremento de la positividad; es decir, el porcentaje de personas que dan positivo en las pruebas: "Hemos superado el 15% de positividad. A principios de julio, hace unos días, estábamos en el 5%". Ha destacado, además, que "el grupo de 20 a 30 años está en un porcentaje de positividad del 21%, 22%; se comporta igual que la incidencia, en los grupos de más edad es más bajo".

Presión hospitalaria

El hecho de que haya menos ingresos que en otras olas se debe a que "las personas afectadas son más jóvenes" y a que "las personas mayores de 50 años están vacunadas". Sin embargo, y dado el elevadísimo número de contagios, los hospitales también comienzan a sufrir mayor presión, tal y como ha advertido.

De hecho, ya se está viendo una disminución de la edad media de los hospitalizados, que actualmente ronda los 45-50 años, según ha destacado, mientras que en las UCI, "podríamos estimar una media de 50 años".

"Aunque es verdad que la velocidad de ascenso de los casos están disminuyendo, estamos en un momento muy delicado", ha resumido, por lo que ha pedido precaución a "todos" "mayores, jóvenes; vacunados y no vacunados".

Según Mª José Sierra, jefa de área del CCAES, es preocupante que la incidencia acumulada esté aumentando en todos los grupos de edad. coronavirus Off Ángel Díaz Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

España supera el 50% de la población vacunada con pauta completa

Posted: July 19, 2021, 4:05pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Lun, 19/07/2021 - 20:02 Covid-19

Vacunación a pacientes en el Hospital Enfermera Isabel Zendal, en Madrid. (Luis Camacho)

España ha alcanzado hoy el hito de tener al 50,7% de la población vacunada con pauta completa frente a la covid-19, lo que supone 24.041.017 personas; es decir, 1 de cada 2 ciudadanos españoles, según el último informe de vacunación presentado en la jornada de hoy por el Ministerio de Sanidad.

Según el informe ministerial, ya se han administrado más de 50 millones de dosis (51.229.989) de las casi 54 millones de dosis entregadas, una cifra que la ministra Carolina Darias vaticinaba el pasado viernes que se alcanzaría "en los próximos días".

Las personas mayores de 40 años con la pauta completa frente a la covid son ya el 81,5% (el 91,2% tiene al menos una dosis), y Galicia es la comunidad autónoma que lleva un mejor ritmo de vacunación, con el 82,3% de los mayores de 40 años con pauta completa. Le sigue Extremadura, Navarra y Castilla y León.

Además, también se ha superado el 60% de la población, concretamente el 62,1% (más de 29 millones), con una sola dosis.

El informe también arroja que la vacuna de Pfizer/BioNtech ha inoculado a más de 16 millones de personas con la pauta completa, le sigue la de AstraZeneca (alrededor de 4 millones), Moderna (casi dos millones) y Janssen con más de millón y medio de dosis.

La incidencia ronda los 600 casos por cada 100.000

Comienza la semana y, lejos de ver un cambio de tendencia en el avance del virus en nuestro país, las cifras siguen creciendo de forma descontrolada. Sanidad ha notificado desde el viernes 61.628 nuevos casos, casi el doble de los registrados hace siete días (33.932) y una incidencia acumulada (IA) de 599,69 (62 puntos mayor que el viernes y 231 mayor que hace una semana).

Y los contagios y la incidencia siguen especialmente disparados entre los jóvenes (que apenas ahora están comenzando a vacunarse en varias comunidades autónomas). En el grupo de edad de entre 20 y 29 años, la IA se ha incrementado en 128 puntos durante el fin de semana y ya alcanza los 1.794,06 casos por 100.000 habitantes; y en el segundo grupo poblacional más afectado, el de entre 12 y 19 años, se sitúa en 1.488,03 casos, tras una subida de 103 puntos respecto al viernes.

Sigue siendo vital no bajar la guardia y extremar las medidas de precaución pues, en menos de un mes, España ha pasado de tener unas de las cifras de incidencia más bajas del continente, a ser el segundo país europeo más afectado por el virus. Y todo esto a pesar del buen ritmo de vacunación.

Por autonomías, las que mantienen una incidencia a 14 días más alta son Cataluña (1.233,93), Castilla y León (896,52), Navarra (892,77) y Aragón (762,53); mientras que Ceuta (137,76), Melilla (173,41) y Castilla-La Mancha (216,11) son las que registran mejores datos.

Por otro lado, en el fin de semana se han notificado 23 nuevos decesos (seis más que hace una semana), y ya son 81.119 los fallecidos confirmados con prueba diagnóstica en España desde que comenzó la pandemia.

Las comunidades con las UCI más ocupadas son Cataluña (32,35%), Melilla (17,65%), Castilla y León (13,30%), Cantabria (12,26%) y Baleares (12,13%). Se mantienen más desahogadas Extremadura (1,60%), Murcia (2,38%), Galicia (2,82%) y Castilla-La Mancha (4,61%). Como siempre, hay que recordar que estos porcentajes sólo contemplan los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real hay que sumar los que se encuentran allí por otras patologías y cirugías.

Entre los países europeos, Reino Unido sigue liderando los datos de incidencia (796,3), y es el único que supera a España. Les siguen Países Bajos (581,8) y Portugal (404,8) en el tercer y cuarto puesto. Los países con los datos de transmisión más positivos son Polonia (3,0), Rumanía (3,2) y Alemania (17,0).

El número de pacientes ingresados este lunes con covid-19 ha aumentado un 65% respecto al lunes pasado y los ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI) un 45%, según los últimos datos proporcionados por el Ministerio de Sanidad. En concreto, hay 6.482 personas hospitalizadas con coronavirus en España, mientras el pasado lunes la cifra de pacientes ingresados era de 3.800.

Con estas cifras, la ocupación hospitalaria por parte de pacientes con covid es del 5,4%, aunque en algunas comunidades la ocupación de las UCI ronda el 20%.

España supera los 24,04 millones de personas con la pauta de vacunación completa contra la covid-19, lo que supone 1 de cada dos ciudadanos españoles. La incidencia acumulada, según Sanidad, ronda hoy los 600 casos. coronavirus Off Andrea Santamaría / Alicia Serrano Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

La Clínica Universidad de Navarra fomenta la toma de decisiones de Enfermería desde la evidencia de los resultados

Posted: July 18, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Dom, 18/07/2021 - 08:00 Mejora de la calidad asistencial

Una enfermera realiza un cateterismo venoso ecoguiado. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Una enfermera realiza un cateterismo venoso ecoguiado. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

La evidencia de los resultados, como punto de partida para una mayor implicación en la toma de decisiones, e impulsar la intervención de la Enfermería en los procesos de decisión son dos de las principales líneas de actuación que la Dirección de Enfermería de la Clínica Universidad de Navarra (CUN) está fomentando entre sus profesionales (500 enfermeras en la sede de Pamplona y 180 en Madrid). Además, en todos los comités interdisciplinares de la Clínica existe una participación de la Enfermería que contribuya a que su perspectiva e implicación esté presente en la toma de decisiones en toda la organización.

No en vano, desde 2010 este departamento ha trabajado en la definición de su Modelo Profesional de la Practica de Enfermería para desarrollar entornos de la práctica que permitan realizar un trabajo de enfermería acorde a sus objetivos y capacitación, y a las necesidades de salud de las personas/familias. De hecho, está desarrollando modelos de práctica profesional de enfermería (MPPE) para empoderar a sus enfermeras y mejorar la calidad de sus intervenciones.

Para Carmen Rumeu, directora de Enfermería de la CUN, el objetivo es favorecer el trabajo con indicadores que midan exactamente si la forma de proceder de las enfermeras contribuye a mejorar la asistencia a los pacientes. Con los datos en la mano, explica que diseñan las líneas de mejora y observan si sirven para mejorar la atención de los pacientes.

-PREGUNTA: ¿Qué tipo de estructuras ha creado la Clínica para favorecer mayor intervención de las enfermeras en la toma de decisiones?

-RESPUESTA: En la línea de generar un entorno de la práctica que permita desarrollar una práctica enfermera más profesional, en estos últimos seis años se ha generado una estructura participativa a través de comités enfocados en el entorno en el que trabaja la profesión. Además, desde hace ya bastantes años, Enfermería está integrada en otras comisiones multidisciplinares que existen en esta institución, donde puede aportar la visión desde su experiencia clínica. En estos últimos años hemos dado paso a la participación de enfermeras clínicas en estos comités, donde tradicionalmente era personal de Enfermería en gestión quien lo hacía. De este modo se da voz al personal que trabaja a pie de cama y tiene el día a día de labor asistencial.

-P: La intervención enfermera ha mejorado la calidad asistencial en la CUN, ¿Podría nombrar un par de ejemplo y explicar los indicadores se han empleado?

-R: Un ejemplo es la medición de las úlceras por presión (UPP), que se realiza con estudios de prevalencia trimestrales. Existe un grupo multiprofesional formado por especialistas médicos y de Enfermería que trabajan en diversas áreas y servicios, que actualizan los protocolos de prevención y de recursos de tratamiento en la institución. Con el seguimiento de los resultados de estos estudios de prevalencia estamos consiguiendo mantener unas tasas de incidencia de UPP muy bajas en todas las unidades, y prevenir aquellas que se dan con motivo de la introducción de nuevos procedimientos o tecnologías que inciden en la aparición de las mismas debido a tiempos de duración de los procedimientos o a la protección tisular que se realiza durante los procedimientos.

La CUN ha desarrollado nuevas estructuras para favorecer una mayor intervención de las enfermeras en la toma de decisiones

Un segundo ejemplo podría ser el trabajo multidisciplinar que se ha realizado en el área de nefrología, implantando un sistema de cardio protección al paciente con enfermedad renal. Este proyecto está precedido de una formación reglada por parte del personal de Enfermería en cardiología (experto clínico en cardiología), de modo que, junto a los conocimientos de hemofiltración propios del área, están desarrollando un programa de educación y empoderamiento del paciente para lograr unos resultados clínicos favorables en este tipo de población para preservar su condición, que se miden esencialmente a través de valores analíticos.

-P: ¿Se fomenta la investigación enfermera en la Clínica Universidad de Navarra?

Carmen Rumeu, directora de Enfermer�a de la Cl�nica Universidad de Navarra.

Carmen Rumeu, directora de Enfermería de la Clínica Universidad de Navarra.

-R: Se fomenta y se potencia desde el área de Desarrollo, tanto la formación continuada de los profesionales como la formación avanzada. Esta última nos ha permitido consolidar el rol avanzado de la enfermera clínica especialista, que en aquellas áreas donde está implantada tiene como una de sus funciones la de impulsar la investigación y la PBE, generando así una cultura de mejora, mirando siempre a las últimas evidencias científicas para implantar.

Además, llevamos muchos años desarrollando programas de formación de máster clínicos con itinerarios especializados en los cuales las enfermeras desarrollan sus TFM sobre aspectos de la práctica que impulsan mejoras clínicas.

-P: Los distintos comités de Enfermería están integrados por profesionales de las distintas unidades y servicios del hospital para trabajar la toma de decisiones de forma transversal en toda la organización...

-R: El Comité Asesor de la dirección de Enfermería fue el primero en desarrollarse hace ya 4 años. El de Innovación comenzó hace dos y ha sido sustituido por otro comité de excelencia de enfermería que busca aunar proyectos en distintas unidades. Existen dos más, uno en hospitalización y otro en el área de consultas.

Al trabajar este fin de año con todas las áreas va a ser importante crear un grupo asesor de auxiliares cuya función es muy relevante dentro de la atención del paciente y su familia, así como de los técnicos que, de un modo o de otro. también están presentes en esa prestación.

El objetivo es alcanzar la excelencia en el cuidado del paciente, dando voz al personal que trabaja a pie de cama y que tiene el día a día en la labor asistencial. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

La incidencia acumulada del coronavirus sube a 537,34 pero empieza a bajar entre adolescentes y jóvenes

Posted: July 16, 2021, 4:20pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Vie, 16/07/2021 - 18:20 Covid-19

Jóvenes haciendo un botellón en Madrid.

España termina la semana notificando 31.060 nuevos casos de coronavirus (3.372 más que el jueves) y con una incidencia acumulada (IA) de 537,34 casos por 100.000 habitantes. En solo siete días el indicador ha crecido más de 220 puntos, porque el viernes de la semana pasada se situaba en 316,17. Y no parece que esta tendencia ascendente se vaya a interrumpir, pues la incidencia a siete días, que sirve para detectar cambios rápidos de tendencia, igualmente sube de forma acelerada. Este viernes es de 300,81, tras haber subido 18 puntos en 24 horas.

Los jóvenes están siendo, con diferencia, los más afectados durante esta quinta ola. Pero tras días de fuertes ascensos, sorprende ver en la estadística que la IA tanto en el grupo de edad de entre 20 y 29 años, como en el de entre 12 y 19 años haya bajado significativamente respecto al jueves. En el primero (20-29 años), se sitúa en 996,48, casi 600 puntos menos que hace 24 horas; y en el segundo (12-19) en 837,69, casi 500 menos. Aun así, las cifras siguen siendo alarmantes.

Se espera que la vacunación de estos grupos etarios, que ya ha comenzado en varias comunidades autónomas y que lo hará pronto en el resto, ayude a contener esta avalancha de casos. Ahora mismo, el 49,3% de la población española está inmunizada con pauta completa (23.372.796 personas) y el 61,2% ha recibido al menos una dosis (29.033.376).

Por autonomías

Las regiones más afectadas por el coronavirus siguen siendo Cataluña, con una IA de 1.160,42; Navarra (863,89), Castilla y León (862,70) y Aragón (646,76). Ceuta (100,95), Castilla-La Mancha (170,69) y Melilla (158,48) son las que mantienen una incidencia más baja, aunque todas empeoran respecto al día anterior.

El Ministerio también ha notificado este viernes 12 nuevos fallecimientos, que contrastan con los 41 comunicados el jueves. En total, ya son oficialmente 81.096 las personas fallecidas por coronavirus en España desde que comenzó la crisis sanitaria.

El aumento de casos de las últimas semanas se está viendo reflejado también en la presión hospitalaria: la ocupación en planta ya es del 4,22% y en UCI del 9,59%. En total, hay 5.056 personas ingresadas por la covid en España, 872 de ellas en Cuidados Intensivos.

Las UCI catalanas están en una situación especialmente delicada, con un 26,02% de ocupación. Más abajo están las de Melilla (17,65%), Baleares (11,27%) y Castilla y León (10,32%). Por el contrario, Ceuta sigue sin enfermos graves por coronavirus en sus hospitales, y Murcia y Extremadura mantienen unos porcentajes bajos de ocupación UCI (1,51% y 1,62%, respectivamente). Hay que recordar que estos porcentajes sólo contemplan los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real hay que sumar los que se encuentran allí por otras patologías y cirugías.

En Europa, sólo Reino Unido (679,8) supera a España (537,34) en incidencia. Les siguen Países Bajos (405,8) y Portugal (371,7). Los países más desahogados del continente son, un día más, Rumanía y Polonia (3,0), y Alemania (14,6).

El Ministerio de Sanidad notifica este viernes 31.060 contagios de coronavirus y 12 muertes por la covid-19. Ya son 4.100.222 los infectados con diagnóstico confirmado. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

Recomendaciones para minimizar el impacto de las lesiones o úlceras por presión en la población pediátrica

Posted: July 16, 2021, 11:57am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Vie, 16/07/2021 - 13:57 Úlceras por presión en niños Lesión por presión categor�a III en talón de un lactante producida por escayola en pierna.

Lesión por presión categor�a III en talón de un lactante producida por escayola en pierna.

Lesión por presión categoría III en talón de un lactante producida por escayola en pierna.

La denominada epidemia bajo las sábanas, como se conoce a las lesiones o úlceras por presión (LPP), ha aumentado su incidencia en hogares y hospitales como consecuencia de la falta de recursos económicos en las familias y los ajustes presupuestarios de la Administración.

La aparición de LPP está influida por la edad pero, especialmente, por el nivel de dependencia. Y a pesar de que en anteriores décadas se han relacionado con la etapa adulta o la vejez, la población pediátrica también las padece, sobre todo, si su estado de salud se altera y se incrementa el nivel de dependencia.

Para corregir los malos hábitos respecto a las LPP en el entorno pediátrico y de neonatología, los enfermeros Pablo García, Marta Bargos, María de los Ángeles Ferrera, Evelin Balaguer, Isabel María Mora, José María Avilés, Carmen Rodríguez y José Antonio León -que pertenecen a diferentes grupos y sociedades científicas-, han publicado el documento: Qué no hacer en lesiones por presión en pediatría-neonatología. Recomendaciones basadas en la evidencia, de la serie de Documentos Técnicos Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP).

Dirigido a la población infantil

Los consejos recopilados en el citado documento, basados en criterios de evidencia científica y de su propia experiencia clínica y científica en el área, son los primeros realizados en este formato en España dirigidos al cuidado de la población infantil con heridas o en riesgo de padecerlas. En la práctica clínica habitual, según los autores, “podemos observar que se aplican recomendaciones para pacientes adultos, cuando las necesidades de los niños son diferentes. A pesar de proporcionar cuidados en el manejo de pequeños con lesiones por presión o en riesgo, se siguen usando intervenciones no basadas en evidencias o basadas en la evidencia generada en el paciente adulto”.

En este documento se pueden leer algunas recomendaciones que intentan romper con este tipo de intervenciones. A juicio de los autores, una de las más importantes, a pesar de tener una evidencia moderada, es que para conocer la magnitud del problema en la población pediátrica no se debe excluirla en los estudios epidemiológicos sobre lesiones por presión en cualquier contexto, ya sea en atención primaria o atención especializada.

Lesión por presión categor�a IV en zona occipital en un neonato.

Lesión por presión categoría IV en zona occipital en un neonato.

Si no se conoce el problema y se visibiliza no se puede prevenir. Además, inciden en la necesidad de no utilizar herramientas de adultos para valorar el riesgo o las medidas preventivas de LPP en la población infantil. “En la actualidad, existen herramientas validadas en pediatría y neonatología que son más coste-efectivas y adecuadas que las propias dirigidas a la población adulta. Esta recomendación mostró tener una evidencia entre alta y moderada”, inciden los autores.

En la misma línea los dispositivos para prevenir lesiones por presión deben ser homologados y testados en la población pediátrica y nunca usar los que se usan en adultos. De hecho, los autores hacen hincapié en que no se deben usar superficies especiales del manejo de la presión (también conocidas como colchones antiescaras o dispositivos locales de alivio de la presión) que sean para la población adulta, siendo la evidencia de esta recomendación alta. A su vez, en relación al tratamiento en el documento hay una recomendación que hace referencia a “no utilizar productos sin homologar en la población pediátrica”, con una evidencia baja, pero a juicio de los autores “emerge con autoridad por la práctica clínica ante la selección cotidiana de materiales y por ello no se ha dudado en incluir este tipo de recomendaciones”.

Antecedentes históricos

En 2013 vio la luz el proyecto Compromiso por la Calidad de las Sociedades Científicas en España, del Ministerio de Sanidad, con el objetivo principal de disminuir la utilización de intervenciones sanitarias innecesarias, entendiendo por innecesarias aquellas que no han demostrado eficacia, tienen efectividad escasa o dudosa, no son coste-efectivas o no son prioritarias.

Además, “tenían otros objetivos relacionados como evitar la iatrogenia derivada de cuidados innecesarios, disminuir la variabilidad en la práctica clínica, contribuir a difundir el compromiso de calidad y eficiencia de los cuidados y el uso adecuado de los recursos sanitarios. Es a raíz de estos objetivos cuando se diseñaron las primeras recomendaciones no hacer basadas en la evidencia científica”, según exponen los autores en la introducción de su publicación. Su sociedad científica, involucrada en el cuidado de las personas con heridas o en riesgo de padecerlas, publicó en el año 2018 un primer documento técnico sobre No hacer en heridas crónicas. Tal fue su acogida que, en 2020, se ha publicado la 2ª edición, revisada y ampliada, de dicho documento. “Como todas las recomendaciones están dirigidas a la edad adulta y vejez, queremos ofrecer uno con el mismo formato y estilo, pero dirigido a los cuidados de la población pediátrica con LPP o riesgo de padecerlas”, concluyen los autores.

El Colegio Oficial de Enfermería de Valencia (COEV) destaca el rigor de esta publicación, que pone el énfasis en que los niños también pueden sufrir este tipo de lesiones cutáneas si se dan las condiciones necesarias. Off Enrique Mezquita. Valencia Enfermería Pediátrica Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off

La Universidad de Manresa estudia implantar una ECOE como herramienta de evaluación

Posted: July 14, 2021, 9:35am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 14/07/2021 - 11:35 Evaluación de destrezas y competencias

Primera ECOE piloto en el Grado de Enfermer�a de la Facultad de Manresa.

Primera ECOE piloto en el Grado de Enfermería de la Facultad de Manresa.

Un centenar de estudiantes de segundo curso del Grado en Enfermería de la Facultad de Ciencias de la Salud de Manresa han participado en una prueba piloto con el objetivo instaurar un sistema de evaluación de competencias que deberá alcanzar el alumnado para obtener el título de graduado en Enfermería, conocida como Evaluación Clínica Objetiva y Estructurada (ECOE).

Esta prueba piloto -que solo ha incluido cinco escenarios para evaluar las competencias de relación y comunicación y de realización de técnicas y procedimientos específicos- es una de las iniciativas vinculadas al Grupo de Investigación en Innovación Docente, Simulación y Seguridad del Paciente (GrindoSSeP) con la intención de obtener datos sobre el estándar del nivel de los estudiantes y sobre el valor que el alumnado da a este tipo de pruebas y metodologías.

Una vez superada la prueba piloto y validada como herramienta de evaluación, Carme Valiente Ballesteros, directora de Enfermería de la Facultad de Ciencia de la Salud de Manresa, indica que hará falta aprobar la ECOE para superar el Prácticum de cuarto curso y finalizar los estudios. En su opinión, se trata de una muy buena herramienta de evaluación para garantizar que el alumnado ha alcanzado las competencias que se le exigen cuando termina el grado: “La previsión es que, en un futuro, formen parte de la evaluación del Prácticum de segundo y de cuarto”.

-PREGUNTA: Para elaborar esta ECOE, ¿han tomado como referencia la de alguna otra facultad?

-RESPUESTA: Se trata de la primera ECOE que realizamos en los estudios del Grado en Enfermería en la Facultad de Ciencias de la Salud de Manresa. Aunque no hemos tomado como referencia otras ECOE, el equipo docente que la ha diseñado conoce el funcionamiento de otras pruebas que se han realizado y ha revisado la bibliografía sobre el tema.

En Cataluña, hace unos años, hubo algunas experiencias de este tipo en el que participamos diferentes universidades, pero no se acabaron de implantar a nivel general. El hecho de que la simulación clínica esté integrada como metodología formativa en los diferentes cursos de la titulación y que la mayoría del equipo docente se haya formado realizando el Máster Universitario en Metodología de la Simulación aplicada a la Formación de profesionales de Ciencias de la Salud y Sociales que imparte nuestra facultad, ha favorecido y ha sido determinante para poner en marcha el proyecto.

El proyecto tiene por objetivo consolidar una ECOE al finalizar el segundo curso y otra en cuarto, al final de la titulación, que nos permita realizar una evaluación final de las competencias que contempla el grado en Enfermería.

-P: ¿Cómo se han preparado los profesores para evaluar y preparar las estaciones?

-R: Las profesoras que coordinan y participan en el proyecto son expertas en metodología de simulación clínica y han cursado el máster que he comentado en el apartado anterior. Hemos realizado un trabajo en equipo para identificar las competencias que un estudiante de segundo curso debería haber alcanzado. A partir de aquí se han pensado y diseñado los diferentes escenarios y rúbricas evaluativas.

-P: ¿Qué ventajas ofrece la ECOE a los alumnos de Manresa?

-R: La realización de la ECOE proporciona al estudiante información sobre su nivel de competencia en relación a los objetivos que debería haber alcanzado al finalizar el segundo curso y le proporciona información sobre aspectos que debe mejorar en los próximos. Permite a los estudiantes medir sus conocimientos, habilidades y actitudes a partir de la resolución de situaciones concretas de la práctica profesional. También tiene el valor de ser un entrenamiento pensando en el futuro, ya que como profesionales deberán pasar por procesos de revaluación y reacreditación competencial de manera habitual.

-P: ¿Qué tipo de competencias se evalúan?

-R: Se han evaluado competencias comunicativas a nivel básico, de aplicación de los fundamentos y principios teóricos y metodológicos de la Enfermería; así como de realización de intervenciones, aplicando la evidencia científica y los principios de seguridad y calidad que se establecen en las normas legales y éticas de la profesión.

-P: ¿Cuántas estaciones hay?

-R: La complejidad para implantar este tipo de prueba, junto con el hecho de que no nos planteábamos evaluar todas las competencias, determino que, aunque la bibliografía establece que un ECOE debería incluir entre 20 y 30 escenarios, decidiéramos empezar con 5 escenarios muy específicos a los que un estudiante de segundo pudiera dar respuesta adecuada.

Las pruebas se han tenido que hacer en dos ruedas simultáneas cada una de las que han participado 10 alumnos. Cada estudiante tiene un tiempo limitado para resolver cada una de las situaciones que tienen que superar para demostrar la consecución de las competencias profesionales.

-P: ¿Cuántos evaluadores y actores han participado?

-R: En total han participado 20 docentes con el rol de evaluador o de coordinador, 2 actrices, personal auxiliar del centro de simulación y alto rendimiento clínico (CISARC) de nuestra universidad y el personal del departamento informático.

Realmente se trata de una prueba de una gran complejidad desde un punto de vista pedagógico para diseñar los escenarios, las rúbricas etcétera; y por otro desde las infraestructuras e implicación de personas que se necesitan coordinar y que han de estar implicadas para que funcione.

El proyecto, en el que han participado un centenar de estudiantes, busca consolidar una ECOE al finalizar el segundo curso y otra en cuarto para realizar una evaluación final de las competencias del grado en Enfermería. Off Alicia Serrano Off

Una sentencia fija que los técnicos no tienen la exclusividad en el servicio de Rayos

Posted: July 12, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Lun, 12/07/2021 - 08:00 Sentencia por la situación del Consorcio Hospitalario de Castellón

Juan José Tirado, presidente del Consejo de Enfermer�a de la Comunidad Valenciana (Cecova) y del Colegio de Enfermer�a de Valencia.

Juan José Tirado, presidente del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) y del Colegio de Enfermería de Valencia.

El Juzgado de lo Contencioso-Administrativo número 1 de Castellón ha dictado una sentencia que rechaza la exclusividad que reclamaba la Asociación Española de Técnicos en Radiología (AETR) sobre las actividades de manejo y utilización de las radiaciones ionizantes dentro de los servicios de Radiodiagnóstico, Radioterapia, Medicina Nuclear y Quirófanos, otorgando que los enfermeros “pueden operar en rayos siempre que estén acreditados por el Consejo de Seguridad Nuclear”.

De esta forma, desestima el recurso de alzada formulado, en fecha 10 de mayo de 2016, contra la solicitud formulada el 13 de noviembre de 2015 interpuesta por la AETR que reclamaba que fuera declarada irregular la adscripción de las enfermeras a estos servicios del Consorcio Hospitalario de Castellón y se ordenara que todos profesionales que no fueran técnicos se abstuvieran de realizar procedimientos radiológicos.

Según consta en la sentencia, para acceder a un puesto de trabajo en un servicio de rayos, “el enfermero no necesita ninguna especialidad, ninguna ley exige que el enfermero esté en posesión de una especialidad ni que esta sea habilitadora, ni que se encuentren adscritos al servicio con anterioridad a la entrada en vigor de la Orden de 31 de Mayo de 1989 en aplicación de la Disposición transitoria primera de la Orden de 14 de junio de 1984 porque esta Orden fue declarada nula en su disposición transitoria primera por el Tribunal Supremo en su sentencia de 27 de abril de 1988”.

El texto enfatiza que “el enfermero es un profesional titulado y habilitado en funciones sanitarias”. Y en cuanto al manejo de equipos de emisión de radiaciones, “se exige la titulación habilitante que expide el Consejo de Seguridad Nuclear”, cuya resolución de 5 de Noviembre de 1992 establece las normas que han de cumplir los cursos o programas que habilitan para la dirección y operación de las instalaciones de rayos X con fines diagnósticos y la acreditación directa del personal que ejerce esas funciones. En este sentido, la sentencia incide en que “tanto los técnicos como los enfermeros han de estar habilitados” por dicho organismo para operar con aparatos de radiodiagnóstico; “es decir, la titulación de cada uno es indiferente para disponer de la licencia preceptiva de operador que precisa de habilitación expedida” por el mismo”. Y, en el caso concreto que se analiza, “todos los demandados disponen de esa titulación habilitante”.

Desestimación de la demanda

Por todo ello, señala la sentencia, “no puede concluirse que sea irregular la prestación de servicios referidos a procedimientos radiológicos, funciones de manejo y utilización de aparatos que emitan radiaciones ionizantes o no por el personal ATS/DUE”, lo que implica la desestimación de la demanda.

Para el tribunal, no hay exclusividad en el manejo de los mismos atribuidos a los TER, “ni mucho menos se trata de personal no cualificado ni habilitado, como se ha acreditado con la documentación y titulación aportada, ni cabe concluir que sólo los técnicos de manera exclusiva pueden trabajar en las áreas de Radiodiagnóstico, Medicina Nuclear y Radioterapia”.

Pero además, reza el texto legal, se ha justificado a través de las testificales que los enfermeros que trabajan en estos servicios no actúan en exclusiva con funciones de realización de pruebas y tratamientos con estos aparatos, “sino que al tiempo que los manejan también realizan otro tipo de funciones asistenciales y curativas”. Asimismo, la sentencia hace hincapié en que “la adscripción de personal sanitario en las distintas unidades o servicios de un centro hospitalario corresponde a la dirección o gerencia del centro, de acuerdo con la capacidad de autoorganización que corresponde a cualquier administración y, por tanto, ninguna asociación de técnicos superiores en radiología puede decidir qué personal sanitario se adscribe a un servicio u otro”.

Satisfacción

Según Juam José Tirado, presidente de Cecova, “la satisfacción con que recibimos esta sentencia no se basa en un corporativismo de la profesión enfermera, sino en el único interés de garantizar la seguridad en todos los actos clínicos a los que se someten los pacientes y que pueden desembocar en complicaciones graves y muertes, si no son asistidos por el personal cualificado y competente”.

Para el máximo responsable del Cecova, “cuando las enfermeras hablamos del manejo de aparatos de Rayos, no hablamos de una técnica pura y dura que pueda realizar cualquier técnico, sino que hablamos de una acción que está unida a un tratamiento específico. Por lo tanto, toda la trazabilidad en esta aplicación la debía controlar una única persona (la enfermera) para evitar errores que pueden resultar fatales para el usuario”.

La conclusión que se deduce de la sentencia es que los técnicos están habilitados para realizar las actividades técnicas “pero se trata de una cuestión que no justifica que deban ser los técnicos quienes realicen este tipo de actividades técnicas en exclusiva y con exclusión de las profesiones sanitarias”, concluye Tirado.

El Tribunal da la razón a las enfermeras sobre las actividades de manejo de las radiaciones ionizantes en Radiodiagnóstico, Radioterapia, Medicina Nuclear y Quirófanos. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Cecova: Alerta por la “huída” de enfermeras de las residencias a hospitales y centros de salud

Posted: July 11, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Dom, 11/07/2021 - 08:00 Laboral

un enfermero explora los reflejos en un caso de pie diabético. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

un enfermero explora los reflejos en un caso de pie diabético. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

El Consejo Autonómico de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) ha advertido que la sobrecarga asistencial, la precariedad salarial y la falta de reconocimiento de las enfermeras que trabajan en las residencias valencianas, unido a la situación excepcional provocada por la pandemia de la covid-19, está provocando una “fuga” hacia hospitales y centros de salud. Según el COEV, esa situación “puede desembocar en una crisis grave si la incidencia del coronavirus sigue aumentando y estos centros se quedan sin la cobertura de cuidados necesaria para los usuarios”.

Según Juan José Tirado, presidente del Cecova, aproximadamente, el 75% de las residencias de la tercera edad están manos privadas y concertadas: “Desde la Administración se reducen los costes de los contratos para ahorrar al máximo y, por su parte, las empresas reducen la calidad de sus servicios (y los sueldos de sus trabajadoras) para poder obtener margen de rentabilidad. Un bucle que afecta a las enfermeras de estos centros pero, también, a los usuarios que ven como merman las atenciones”.

La situación de los contagios durante los meses más duros de la crisis de la covid han favorecido los contratos temporales en los hospitales y centros de salud, con el fin de poder cubrir la demanda clínica que generaba la pandemia, pero también han desembocando en que “las enfermeras huyan de los centros residenciales porque los sueldos son más bajos y se suele trabajar en peores condiciones”, añade.

Sueldos menores

Para visualizar las razones de esta situación, unas cifras: según el Cecova, “las enfermeras que ejercen en las residencias de la tercera edad en la Comunidad Valenciana cobran un sueldo bruto mensual que ronda los 1.600 euros, trabajando 200 horas más al año por convenio que sus compañeras de la sanidad pública. Sin embargo, estas perciben un salario de 2.000 euros al mes, sin contar los complementos (como carrera profesional, antigüedad o especialidad), que suponen hasta un 10% más del sueldo y que, en general, en las residencias no se suelen contemplar”. Además, a esto se suma la carga de trabajo y el estrés generado por la falta de personal y la situación de riesgo generada por la pandemia que se ha vivido en esas residencias.

Desde el inicio de la pandemia, un 30% de las enfermeras de las residencias de mayores han abandonado estos centros para incorporarse a la sanidad pública

Tirado advierte que las quejas de enfermeras de estos centros sobre sus condiciones laborales “son un goteo constante y acaban por dejar sin el suficiente personal en los geriátricos. Los datos que se manejan, tanto en la Comunidad Valenciana como en todo el ámbito nacional, arrojan que un 30% de las enfermeras de las residencias de mayores han abandonado estos centros para incorporarse a la sanidad pública desde que se inició la pandemia.

Al producirse un éxodo de profesionales de las residencias a los plazas que ofrecía Sanidad, los geriátricos se quedaban sin personal. “De ahí que durante el último año se haya triplicado la demanda de residencias que solicitaban enfermeras. Las empresas que gestionan no pueden cubrir las plantillas porque la ratio de enfermeras, en todos los ámbitos –clínico y residencial--, es muy bajo”, exponen fuentes del Cecova. La prueba más evidente de este éxodo, enfatizan, “es que la gran mayoría de enfermeras de residencias que recibe una oferta de trabajo, aunque sea temporal, para la sanidad pública, abandona su trabajo en los geriátricos porque las condiciones son mejores, tanto de sueldo como de horas de trabajo”.

Más enfermeras y mejor pagadas

La solución pasa obligatoriamente por contratar más enfermeras y reconocer su trabajo como se merece. Sin embargo, insiste Tirado, “la cuestión sigue siendo obviada por la Administración valenciana, especialmente por la Consejería de Igualdad y Políticas Inclusivas que dirige Mónica Oltra”.

Para el presidente del Cecova, “se debería igualar los convenios de las residencias con los de la sanidad pública. Se trata de las mismas enfermeras y de trabajos de atención y cuidados similares. Si las condiciones laborales y salariales fueran las mismas no habría este éxodo constante”. De hecho, concluye, se habla de que faltan más de 15.000 enfermeras para cubrir las necesidades de las residencias.

Buscan mejores condiciones laborales y sueldo, según fuentes del Cecova. De hecho, los tres colegios valencianos reciben muchas ofertas de trabajo y la situación en Enfermería es de pleno empleo. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Supremo avala la reversión de La Ribera y fija que deben justificarse las repercusiones

Posted: July 10, 2021, 10:05am UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Sáb, 10/07/2021 - 12:05 Sentencia del Tribunal Supremo

Ana Barceló, consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana. (GVA Sanitat)

La sección tercera de la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo ha dictado una resolución que avala la reversión a la gestión directa de la concesión administrativa del Departamento de Salud de la Ribera (Alzira, Valencia) porque el órgano de contratación, al tomar la decisión de no prorrogar el contrato administrativo, efectuó la valoración de las repercusiones y efectos exigida por el artículo 7.3 de la Ley Orgánica de Estabilidad Presupuestaria y Sostenibilidad Financiera de las Administraciones Públicas (LOEPSF), “teniendo en cuenta la naturaleza y alcance del acto de que se trataba y las circunstancias concurrentes”.

Con ello, el Alto Tribunal desestima el recurso contencioso-administrativo interpuesto por Ribera Salud UTE contra la resolución de 27 de mayo de 2017 del Director General de Recursos Humanos y Económicos de la Consejería de Sanidad, que desestimó el recurso de reposición contra una resolución de marzo de ese mismo año ola que se acordaba no prorrogar el expediente de contratación 86/2003, de gestión de servicios de atención sanitaria integral en el departamento de salud de La Ribera.

Según el Supremo, al margen de los informes sobre la eficiencia, calidad y satisfacción de los usuarios en relación con la prestación del servicio público sanitario mediante el contrato administrativo cuya duración estaba próxima a su finalización, “obran en el expediente informes que muestran los concretos efectos de la gestión por concesión en el departamento de salud de La Ribera en relación con el gasto farmacéutico y la comparación con el mismo gasto en los departamentos de salud de gestión directa, los problemas de control financiero y presupuestario derivados de la concesión, la desconfianza de la Administración en la empresa concesionaria y la litigiosidad derivada del contrato”, además de las consideraciones de la resolución que decidió la no prórroga del contrato para evitar la duplicidad en el pago por la Administración de cantidades que ya habían sido amortizadas por la concesionaria y la obtención por esta de un beneficio extraordinario, “que sin duda es contrario al principio de eficiencia en la asignación y utilización de los recursos públicos consagrado en el artículo 7 de la LOEPSF”.

El Supremo hace hincapié en que se pronuncia sobre prórroga o no prórroga del contrato de gestión de servicios públicos en la modalidad de concesión, mientras que “quedan fuera tanto las medidas relativas a la reversión de los bienes, sobre las que se sigue otro procedimiento ante el Tribunal de instancia, antes citado, como las relativas a la continuidad -y su fórmula jurídica- del personal al servicio de la concesionaria, adoptadas en la Ley 21/2017 de la Comunidad Valenciana”

Antes y después

En cambio, en respuesta a la cuestión de interés casacional formulada en el auto de admisión del recurso de casación -relacionado también con la sentencia del TSJ de Valencia-, el criterio de la Sala es que el acto administrativo por el que se acuerda prorrogar un contrato, cuando la Administración asuma la gestión directa, “exige de conformidad con el artículo 7.3 de la Ley Orgánica 2/2012, de 27 de abril, de Estabilidad Presupuestaria y Sostenibilidad Financiera, la valoración de sus repercusiones y efectos, atendida la naturaleza y alcance del acto y las circunstancias concurrentes”.

Esta sentencia ha sido catalogado por el grupo Ribera de “sin precedentes”, señalando que “el Tribunal Supremo establece así, un antes y un después en los procesos de reversión de las administraciones públicas en España: a partir de ahora, se ha definido la doctrina que obligará a todas las administraciones públicas a justificar las repercusiones y efectos financieros y presupuestarios derivados de la decisión de revertir una concesión”.

Ribera remarca que “supone una gran garantía de la estabilidad presupuestaria y control del gasto público, ya que impide decisiones administrativas basadas en criterios arbitrarios e ideológicos cuyos efectos económicos negativos deban pagar los ciudadanos. A la vez, supone también, una garantía del principio de transparencia en la medida en que los ciudadanos conocerán previamente a su adopción, las consecuencias económicas que van a tener las decisiones de sus gobernantes”. Para Ribera, esta nueva doctrina “afecta de pleno al proceso de reversión de Torrevieja porque pone de manifiesto que el modelo de reversión iniciado por la Generalitat se ha hecho de forma improvisada y sin consenso, y ahora además, según el Tribunal Supremo, de manera ilegal, ya que en este caso tampoco se han justificado las repercusiones y efectos financieros y presupuestarios de la decisión”.

Ante esta nueva realidad, desde Ribera valoran “positivamente” este punto de inflexión que supone la necesidad de justificar las reversiones por encima de las decisiones políticas y arbitrarias. De la misma manera, seguimos manteniendo nuestra voluntad de diálogo y consenso con la Generalitat para priorizar la salud de los ciudadanos y la atención a nuestros pacientes frente al dogmatismo ideológico. En el caso del hospital de Alzira, a pesar de que el Supremo no ha anulado la “no prórroga” del contrato de concesión, porque “no se puede descartar que no se hubiera hecho una valoración de dichas repercusiones”, dos de los magistrados del Tribunal Supremo han manifestado un voto particular en contra de esta decisión.

Ribera recurrió una sentencia de la Sección Quinta de la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana, fechada el 15 de octubre de 2019, que rechazaba la demanda de anular la reversión. Off Enrique Mezquita. Valencia Política y Normativa Política y Normativa Off

La incidencia en los jóvenes de 20 a 29 sigue desbocada y alcanza los 1.047 casos por 100.000 habitantes

Posted: July 9, 2021, 4:14pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Vie, 09/07/2021 - 18:14 Covid-19

Los nuevos contagios de coronavirus continúan disparados, sobre todo entre los jóvenes entre 20 y 29 años.

España termina esta semana notificando 21.819 casos (4.502 más que ayer) y alcanzando una incidencia acumulada de 316,17 casos por cada 100.000 habitantes (en sólo siete días se ha doblado). Sigue así la tendencia de transmisión del virus ascendente e imparable.

Una tendencia similar se percibe al observar las cifras de los grupos de edad más afectados. La incidencia en los jóvenes de entre 20 y 29 años se sitúa en 1.047,28 (casi 600 puntos más que hace una semana), y en 891,18 entre los de 12 y 19 años (subiendo 485 puntos respecto al viernes pasado).

En medio de este panorama, las únicas noticias positivas son las cifras de vacunación y de fallecimientos. El 44,3% de la población, o lo que es lo mismo, casi 21 millones de personas cuentan con la pauta completa de la vacuna, y el 58% ha recibido al menos una dosis. En cuanto a los decesos, en las últimas 24 horas únicamente se han notificado 6, cuando este jueves y el viernes pasado se habían notificado 28.

Por comunidades, Cataluña sigue siendo líder en incidencia con un abultado indicador de 725,59 casos por 100.000 habitantes, seguida de Castilla y León (488,87), Cantabria (437,98), Navarra (411,22) y Baleares (277,41). Los territorios que mantienen un riesgo más bajo son las ciudades autónomas de Ceuta (39,19) y Melilla (82,69), y Castilla-La Mancha (93,05), únicas por debajo del umbral de 100.

Leve aumento de la presión hospitalaria

Aumenta también, aunque levemente, la presión hospitalaria. Este viernes la ocupación en planta se sitúa en el 2,60% (un 0,25% más) y en UCI en el 6,88% (0,33% más).

Así, Cataluña se mantiene como la comunidad con mayor porcentaje de ocupación UCI (15,34%), seguida de La Rioja (7,55%), Madrid (10,63%) y Navarra (8,62%). Las autonomías más desahogadas son Ceuta, que no cuenta con ningún ingresado en estado grave por Covid, Galicia (0,94%), Murcia (1,51%), Extremadura (1,62%) y Asturias (4,03%). Hay que recordar que estos porcentajes sólo contemplan los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupación real hay que sumar los que se encuentran allí por otras patologías y cirugías.

En Europa, siguen liderando los datos de incidencia Reino Unido, con 507,6, Portugal (254,4) y Rusia (220,6). Los países que registran mejores datos son Rumanía (3,1), Polonia (3,3) y Alemania (10,7).

Ha subido 136 puntos en las últimas 24 horas y en sólo una semana más de 600. Las cifras de este viernes recogen además 21.879 nuevos casos de coronavirus. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Off

Satse Cataluña: Los test de antígenos se deben realizar por enfermeras

Posted: July 9, 2021, 11:34am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Vie, 09/07/2021 - 13:34 Covid-19

Toma de muestra a una paciente para un test rápido de ant�genos.

Toma de muestra a una paciente para un test rápido de antígenos.

Satse Cataluña se ha dirigido a la dirección del Festival Cruïlla para reclamar que los test de antígenos sean realizados por enfermeras, "ya que son los profesionales sanitarios que están cualificados y preparados para hacerlos con todas las garantías de seguridad para las personas".

Subraya que la realización de este tipo de pruebas diagnósticas es una actuación asistencial compleja que no puede hacer cualquier persona, sino que es imprescindible que sea un profesional sanitario preparado, cualificado y con experiencia y rechaza que sean otros profesionales los encargados de hacerlas.

Según ha explicado el mismo Festival en la presentación de las instalaciones a la prensa, se contará con 200 boxes (cubículos) y en cada uno habrá una auxiliar de enfermería para tomar la muestra. Una sola enfermera por cada dos boxes será quien valide el resultado de la prueba que permitirá al asistente acceder o no al recinto.

Precisamente por ello, Satse reclama la intermediación urgente de la Conselleria de Sanitat "al ser la administración publica que debe velar siempre por que cualquier empresa, organismo o institución organiza un evento con todas las garantías para la salud y seguridad de las personas. Algo que no sucede si este tipo de pruebas diagnósticas las realizan profesionales no cualificados ni competentes, ya que se pueden generar falsos negativos con el consiguiente riesgo para miles de personas".

"Los test de antígenos deben sean realizados siempre por el personal sanitario que, como las enfermeras, tienen la cualificación y competencias para hacerlo con plenas garantías y de conformidad con la normativa vigente", recalca la organización sindical.

No son expertos sanitarios

El Sindicato de Enfermería Satse Cataluña asegura que comprende que los organizadores del Cruïlla “no son expertos sanitarios” y que “han establecido unas condiciones que cumplen sobre papel la normativa y minimizan los gastos, pero que no son necesariamente las más correctas”.

La organización sindical rechaza que se quiera tener una enfermera por cada dos boxes con el único objetivo de asumir la responsabilidad del resultado de una técnica que ha realizado otro profesional. “Las enfermeras no aceptamos ser un puro trámite”, aseguran desde el sindicato y añaden que “cuando se trata de la seguridad y la salud de las personas no se puede pensar en el ahorro que, por otro lado, es mínimo”.

Satse Cataluña se ha dirigido a la dirección del Festival Cruïlla para reclamar que los test de antígenos sean realizados por enfermeras, que son los profesionales cualificados y competentes para hacer este tipo de pruebas. coronavirus Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Madrid paga alrededor de 5 euros netos la hora de 'doblaje' a las enfermeras de AP

Posted: July 7, 2021, 10:54am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 07/07/2021 - 12:54 Atención Primaria

Un enfermero de AP realizando una cura a un paciente. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Un enfermero de AP realizando una cura a un paciente. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

Los enfermeros que ejercen en el primer nivel asistencial de la Comunidad de Madrid tienen muchos motivos para estar en pie de guerra: elevada presión asistencial, falta de personal, imposibilidad de conciliar vida familiar y laboral… Tampoco han recibido ningún incentivo económico por su labor y sobreesfuerzo en la pandemia, pero ahora, además, están cobrando 7,80 euros brutos la hora trabajada (alrededor de 5 euros netos) por prolongación de jornada en Atención Primaria.

"El Plan de Mejora presentado no contempla unas mejoras laborales para este colectivo y asigna la cantidad de 7,80 euros brutos por hora trabajada como salario digno a pagar a sus profesionales de Enfermería por prolongación de jornada en AP. Los doblajes no son obligatorios... ¿Quién se va a quedar a doblar en estas circunstancias? En cada área, además, la remuneración es bastante heterogénea (en hospitalaria remuneran el turno de 7 horas a 80 euros), lo que supone un agravio al derecho a la igualdad salarial en los servicios públicos", explica a este periódico Laura Tormo, portavoz del sindicato federado en CSIT Unión Profesional, que exige un salario digno para las enfermeras de la AP en la Comunidad de Madrid, acorde a su formación y competencias.

Añade que la fuga de enfermeras de AP de Madrid a otras autonomías o países es cada vez mayor, y que este tipo de decisiones del Sermas no ayudan a retener a sus profesionales. "Han aumentado las necesidades asistenciales debido a la pandemia y a la vacunación, y hay escasez de recursos humanos en el primer nivel".

Los enfermeros de Madrid, los terceros peor remunerados del SNS

La portavoz del sindicato federado en CSIT Unión Profesional recuerda que el salario de los enfermeros de Madrid es de los peores del Sistema Nacional de Salud (SNS). Según un informe elaborado por EMU, son los terceros peor remunerados -ocupan el antepenúltimo puesto (15)- a pesar de que Madrid es la autonomía con el PIB más alto de España, siendo el salario mensual del enfermero de hospital en Madrid (1.961 euros brutos) un 21% más bajo que el del que ejerce en País Vasco (2.483,39 euros), un 19,91% inferior al de Murcia, y un 19,85% menor al de Asturias.

Los sueldos brutos mensuales de los enfermeros que ejercen en el primer asistencial de Madrid también son inferiores a los de otras comunidades autónomas. En esta ocasión, País Vasco (2.483,39 euros), Asturias (2.446,64 euros), Islas Canarias (2.394,12 euros), Aragón (2.080,32 euros) y Andalucía (1.992,04 euros) encabezan el ranking de las autonomías que mejor remuneran a sus enfermeros, frente a una Comunidad de Madrid que ostenta el decimocuarto puesto y que ofrece a los enfermeros de AP un sueldo bruto mensual que alcanza los 1.819,30 euros.

Política de contrataciones

Desde CSIT también denuncian "la nefasta política de contrataciones llevada a cabo por el Sermas, con plantillas totalmente deficitarias, está llevando a cerrar centros de salud debido a la escasez de recursos humanos. A estas circunstancias, hemos de añadir la carencia de planes de conciliación familiar: se están denegando permisos a los profesionales que, por ley, deberían concederles para que puedan atender a menores o personas a su cargo".

CSIT recuerda a Madrid que la Sanidad pública necesita a sus profesionales y que se queden más allá de la pandemia. "Exigimos una gestión adecuada, con unas retribuciones proporcionadas y realistas, a fin de que estos trabajadores de la Sanidad madrileña no tengan que huir a otras instituciones, donde están siendo mucho más valorados", concluye Tormo.

CSIT Unión Profesional denuncia que el 'Plan Mejora' no tiene mejoras laborales para los enfermeros y que el Sermas paga 7,80 euros brutos la hora por prolongación de jornada en primaria. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Off

MIR 2021: Se adjudican las últimas plazas de Psiquiatría, Interna y Medicina Física y Rehabilitadora

Posted: July 6, 2021, 7:05pm UTC by aliciaserrano

MIR aliciaserrano Mar, 06/07/2021 - 21:05 MIR 2021

La última vacante de Medicina Interna en la convocatoria MIR 2021 ha sido para el candidato con número de orden 6.276 en el Hospital Virgen del Puerto, en Plasencia.

En esta jornada del proceso de asignación de plazas MIR 2021, Medicina Interna, Medicina Física y Rehabilitadora y Psiquiatría han completado su oferta para esta convocatoria.

La última vacante de Interna ha sido para el candidato con número de orden 6.276 en el Hospital Virgen del Puerto, en Plasencia; la de Psiquiatría con el número de orden 6.158 en el Área Sanitaria de Osuna, en el Hospital de la Merced, y la última plaza de Medicina Física y Rehabilitadora ha sido para el candidato con el número 6.339 en el Complejo Asistencial Universitario de Palencia.

Oncología Radioterápica -que sigue desde ayer con una sola vacante disponible de las 69 con las que partía para esta convocatoria- es la que más papeletas tiene de agotarse en la jornada de mañana miércoles. La vacante está en la Clínica Universidad de Navarra, en Pamplona.

1.963 plazas disponibles

Para mañana miércoles todavía quedan 1.963 vacantes disponibles, que representan el 75,5% de la oferta total de plazas de la presente convocatoria MIR 2021. Este año se oferta un total de 7.988 plazas MIR para 10.805 aspirantes que han superado la nota de corte. En esta jornada estaban llamados los aspirantes con número de orden comprendido entre el 6.001 y el 6.400, ambos inclusive.

Las especialidades que disponen de mayor oferta son Medicina del Trabajo (94), Medicina Preventiva (58), Geriatría (47), Anatomía Patológica (44), Microbiología (44), Neurofisiología Clínica (27), Alergología (23), Análisis Clínicos (21), Medicina Nuclear (18), Farmacología Clínica (10), Inmunología (9) y Bioquímica (3). En total, son 14 las especialidades que todavía disponen de vacantes.

Medicina de Familia

Medicina de Familia es la especialidad con la mayor oferta de plazas convocadas (este año ha experimentado un récord de plazas, 2.338), pero también es de las que tradicionalmente menos interés genera entre los futuros residentes a pesar de ser el eje del sistema sanitario. En esta jornada sigue habiendo un 67,1% de las plazas libres (1.569). Hay que tener en cuenta que el año pasado esta especialidad se agotó con el número de orden 9.238.

Numero de orden en el que se han agotado las especialidades

Medicina Interna, Psiquiatría y Medicina Física y Rehabilitadora se suman así a las otras 27 especialidades que ya han colgado el cartel de completo en esta convocatoria MIR 2021: Anestesiología (el último candidato con número de orden 4.006), Angiología (4.628), Aparato Digestivo (4.186), Cardiología (2.356), Cirugía Cardiovascular (4.700), Cirugía General (4.678), Cirugía Oral y Maxilofacial (2.638), Traumatología (4.253), Cirugía Pediátrica (4.247), Cirugía Plástica (836), Cirugía Torácica (4.766), Dermatología (1.008), Endocrinología (4.713), Hematología (5.548), Nefrología (5.489), Neumología (5.386), Neurocirugía (4.088), Neurología (4.525), Ginecología (4.585), Oftalmología (3.898), Oncología Médica (5.190), Otorrinolaringología (4.613), Pediatría (4.720), Radiodiagnóstico (4.462), Reumatología (5.288) y Urología (4.594).

Hay que recordar que, en esta elección, el cupo de extracomunitarios afecta a 313 plazas y el de discapacidad, a 558 vacantes; y que a pesar de los diversos recursos judiciales que se han puesto en marcha tanto por parte de particulares como por la plataforma FSE Unida y CESM, la adjudicación de plazas continuará hasta el sábado 10 de julio. En este último día se realizará el acto de adjudicación electrónica de plazas de los aspirantes con número de orden comprendido entre el 8.001 y el 10.805, ambos inclusive. En este turno están llamados 2.805 electores.

Con un total de 1.963 plazas vacantes, ya se ha cubierto el 75,5% de la oferta MIR 2021. Oncología Radioterápica sigue con una sola plaza disponible. Off Alicia Serrano Off

El CGE plantea llevar al Constitucional la anulación de la competencia enfermera en cuidados estéticos

Posted: July 6, 2021, 11:55am UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Mar, 06/07/2021 - 13:55 Providencia del Tribunal Supremo de inadmisión del recurso de Enfermería

El CGE defenderá y protegerá a las enfermeras frente a actuaciones que les impidan ejercer cuidados estéticos.

Ante el reiterado rechazo del Tribunal Supremo a la Resolución 19/2017 dictada por el Consejo General de Enfermería (CGE) sobre las competencias de los enfermeros en el ámbito de los cuidados corpoestéticos y de la prevención del envejecimiento para la salud, el CGE no se rinde: solicitará la nulidad de actuaciones en el Supremo como paso previo al recurso de amparo Tribunal Constitucional, según ha podido saber este periódico.

“La sentencia del pasado 10 de mayo no ha explicado ni resuelto a qué profesión sanitaria corresponde, en el ámbito de la Medicina Estética, la planificación y aplicación de tratamientos e intervenciones, si a la profesión médica o a la profesión de enfermero. Ello va a obligar al CGE a plantear próximamente la nulidad de actuaciones previa al recurso de amparo constitucional. En todo caso, quedan pendientes de resolver varios recursos de casación más, por lo que también habrá que valorar futuras sentencias del Tribunal Supremo sobre esta cuestión”.

Desde el CGE subrayan que en los distintos Autos que la Sección de Admisiones del Tribunal Supremo ha dictado en los recursos de casación presentados por el Consejo General ha reconocido la existencia de interés casacional en dichas impugnaciones y ha centrado su análisis en a qué profesión sanitaria corresponde la planificación y aplicación de tratamientos e intervenciones; y en si puede el Colegio Oficial de Enfermería ordenar determinados aspectos del ejercicio profesional del enfermero en el ámbito de los cuidados corpoestéticos y de la prevención del envejecimiento para la salud.

Defensa de la profesión

De hecho, lejos de tomárselo como un revés judicial en su defensa de las competencias de los enfermeros para organizar cuidados estéticos, el CGE insiste en que no se puede impedir a las enfermeras desarrollar sus competencias en este campo de actuación. “La Organización Colegial de Enfermería, en sus distintos niveles, defenderá y protegerá a las enfermeras frente a cualquier actuación que suponga un impedimento u obstáculo al ejercicio y desarrollo de sus competencias profesionales”, aseguran desde el máximo órgano de representación de la Enfermería.

El Supremo reitera a Enfermería que no tiene competencias para organizar cuidados estéticos

Añade que, ante las noticias surgidas “con interpretaciones interesadas” de la sentencia de 10 de mayo de 2021, de la Sección 4ª de la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo, la práctica profesional enfermera en este y en todos los ámbitos de la misma deriva del conjunto de normas de distinto rango que definen y materializan los cuidados de enfermería.

Destacan la Directiva 2013/55/UE del Parlamento y del Consejo de 20 de noviembre de 2013, por la que se modifica la Directiva 2005/36/CE relativa al reconocimiento de cualificaciones profesionales, “que ha fijado en su artículo 31.7 las competencias mínimas que los enfermeros responsables de cuidados generales deben estar en condiciones de aplicar, incluyendo entre ellas la competencia para diagnosticar de forma independiente los cuidados de enfermería”; y también la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, “cuyo artículo 7.2 atribuye a la profesión enfermera la dirección, evaluación y prestación de los cuidados de enfermería, orientados a la promoción, mantenimiento y recuperación de la salud, así como a la prevención de enfermedades y discapacidades. Y ello, con plena autonomía técnica y científica (artículo 4.7), que en este concreto campo de los cuidados corpoestéticos se constituye como un elemento muy relevante”.

Por su parte, José Manuel Corbelle, especialista en Enfermería Dermoestética y presidente de la Uesce, explica que los enfermeros no entran en colisión con ningún profesional. “Se trata de un ámbito de competencia enfermera. Nosotros cuidados de las personas y los cuidados son extensibles también a la piel y sus anexos”.

Interdisciplinariedad y multidisciplinariedad

El CGE recuerda, además, que los ámbitos de actuación en cuidados corpoestéticos por los enfermeros se inscriben en el marco de los principios de la interdisciplinariedad y la multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atención sanitaria que consagra la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias.

“Por ello no es posible interpretar en ningún caso que la decisión judicial ahora producida implique o suponga que las enfermeras no puedan actuar e intervenir en este ámbito, puesto que sus competencias derivan y se aplican en todos los ámbitos de actuación profesional de acuerdo con la normativa indicada, como el propio Tribunal Supremo tiene reconocido. Por tanto, el diagnóstico enfermero y la aplicación y administración de los tratamientos forman parte de los cuidados de enfermería y constituyen una de las competencias profesionales esenciales de las enfermeras”.

De hecho, el propio Tribunal Supremo ha declarado que tanto la profesión médica como la profesión enfermera “…resultan esenciales por su complementariedad, para la protección de la salud de los pacientes, pues coadyuvan, desde su distinta formación y su diferente función, para alcanzar dicha finalidad.”

Falta de diálogo

Con la providencia de inadmisión del recurso presentado por el Consejo de Enfermería contra la citada sentencia, el Tribunal Supremo da la razón al Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (OMC), a la Sociedad Española de Medicina Estética (SEME) y a la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) que son los que están detrás de la demanda formulada contra la Resolución de Enfermería.

“El Consejo General ha intentado en todo momento alcanzar un acuerdo con las distintas entidades que impugnaron la citada Resolución, en la línea marcada por la propia LOPS de resolver los conflictos competenciales de manera consensuada. Sin embargo, ello no ha sido posible. Desde esta perspectiva, rechazamos cualquier manifestación que promueva el conflicto entre dos profesiones hermanas que trabajan codo con codo diariamente, y sin cuya colaboración recíproca no puede entenderse la atención sanitaria”, aseguran desde el CGE.

Antes de dar este paso, va a solicitar al Tribunal Supremo la nulidad de actuaciones en referencia a la providencia que tumba la Resolución que ordenaba las competencias de los enfermeros en los cuidados estéticos. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Cecova: los TCAE solo pueden realizar tareas técnicas y ni siquiera “en exclusiva” en transfusiones de sangre

Posted: July 6, 2021, 7:56am UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Mar, 06/07/2021 - 09:56 Sentencia polémica entre enfermeros y técnicos sanitarios

Cecova explica que cuando las enfermeras hablamos de la realización de pruebas cruzadas, no hablamos de una técnica pura y dura que pueda realizar cualquier técnico de laboratorio, sino de una acción que está unida a un tratamiento específico como es la transfusión de sangre.

La reciente sentencia 505/2021, de 30 de junio, del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana (Tsjcv), ha vuelto a provocar un intensa polémica entre enfermeros y técnicos sanitarios: mientras que el Colegio de Técnicos Superiores Sanitarios de la Comunidad Valenciana (Coptess-CV) considera que es la confirmación de que “las tareas técnicas que se llevan a cabo en las unidades de Hematología–Banco de Sangre, de los hospitales del Sistema Nacional de Salud, y demás redes sanitarias del ámbito público y privado, son propias de los técnicos superiores en laboratorio clínico y biomédico”, el Consejo Autonómico de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) señala que la conclusión que se deduce es que “los técnicos están habilitados para realizar las funciones técnicas, pero, en nuestra interpretación, ello no justifica que deban ser los técnicos quienes realicen este tipo de funciones técnicas en exclusiva y con exclusión de las profesiones sanitarias”.

La polémica nace por la situación del Banco de sangre del Hospital General Universitario de Elche (Alicante) y un presunto delito de “intrusismo profesional” que, según los técnicos, estaban cometiendo las enfermeras componentes de la sección de Hematología-Hemoterapia, siendo colaborador necesario el gerente del Departamento. Según señalan los técnicos, se debía realizar una reordenación de la plantilla orgánica del citado banco, como indicó “la resolución de la Dirección General de RR.HH. de la Consejería de Sanidad de 17-1-2018”, pero tres años después seguía sin producirse.

Para Coptess-CV, en su fundamento de derecho séptimo, la sentencia “señala claramente que la identificación de grupo sanguíneo ABO, de Rh, pruebas cruzadas, identificación de anticuerpos irregulares, todas ellas del ámbito del Banco de sangre-Inmunohematología, así como las pruebas de coagulación y pruebas especiales, son exclusivas de los Técnicos Superiores en Laboratorio Clínico y Biomédico”. Así como también se indica: “se constata que en un servicio de esta naturaleza en el que se desarrollan funciones de Inmunohematología (Banco de Sangre) y de Hemostasia (pruebas de coagulación), la totalidad de funciones que se enmarcan en el denominado circuito transfusional no son solo propias del personal de enfermería, sino que, muy al contrario, en el mismo se desarrolla un gran volumen de funciones de contenido técnico”.

Funciones asistenciales

Sin embargo, Cecova apunta que ese fundamento no es propio de la sentencia actual, “sino trascripción literal de la Resolución de 17 de enero de 2018, confirmada”. En su opinión, la sentencia deja claro que “las funciones asistenciales sobre el paciente corresponden a los enfermeros y únicamente los procedimientos técnicos corresponden, precisamente, a los Técnicos porque se trata de actos de carácter técnico”, según se describe en el fallo.

Desde el Cecova se insiste, por tanto, en que el razonamiento de fondo de la sentencia se halla en las funciones que tiene atribuido el personal de un determinado centro sanitario, conforme al principio -declarado por el tribunal- de que cada profesión debe ejercer sus funciones dentro de sus respectivas competencias. De hecho, los razonamientos jurídicos consideran irrelevante el nombramiento para ocupar cada plaza, y establecen que los Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE), sin formación universitaria, sólo pueden realizar tareas técnicas y no actuar sobre los pacientes, puesto que son funciones -la relación con los enfermos- que corresponden a la Enfermería.

El fallo, a estos efectos, cita otras resoluciones anteriores del alto tribunal (en particular la sentencia 427/2017, de 31 de octubre, sobre Técnicos de Laboratorio Clínico) en la que, de nuevo, se limitan las tareas de los TCAE al manejo de técnico del instrumental o maquinaria sin que les permita interactuar clínicamente con las personas o pacientes que se encuentren en el entorno clínico. Además, según Cecova, el fallo tampoco concede la potestad única del manejo de maquinaria a los técnicos. No en vano, llama poderosamente la atención que la presente sentencia no sólo reserve las tareas técnicas a los TCAE, sino que también faculte a los enfermeros para uso del instrumental técnico y cita: “al personal de enfermería que cuente con la habilitación correspondiente”, apoyándose el Tsjcv el cuerpo legal de la Resolución de la Consejería de Sanidad, de 17 de enero de 2018.

Rechazo y recursos del Cecova

El Cecova ha apuntado que “acatamos la sentencia del TSJ, pero no la podemos compartir por el desconocimiento de los magistrados sobre la función y el desarrollo profesional de la Enfermería. Cuando las enfermeras hablamos de la realización de pruebas cruzadas, no hablamos de una técnica pura y dura que pueda realizar cualquier técnico de laboratorio, sino que hablamos de una acción que está unida a un tratamiento específico como es la transfusión de sangre. Por lo tanto, toda la trazabilidad en esta aplicación la debía controlar una única persona (la enfermera) para evitar errores que pueden resultar fatales para el usuario”, expone Juan José Tirado, presidente de Cecova.

Insiste en que, para transfundir la sangre, “es necesario disponer de unos conocimientos apropiados de fisiología y de inmunología para prevenir que en ningún caso pueda haber una reacción adversa con la bolsa de sangre transfundida. Sería un caso similar al de una endoscopia, que tampoco es una técnica pura y dura. Si cualquier técnico pudiera realizarla, supondría una barbaridad porque esta prueba también es una herramienta para diagnosticar una patología digestiva que sólo con los conocimientos de un especialista digestivo se podría dar”.

Máxime cuando en el recurso quedó acreditado mediante informes del gerente del Departamento de Salud de Elche, de la jefa de la Sección de Hematología y Hemoterapia y otro conjunto de la misma y de la responsable del Servicio de Transfusión del Hospital y la supervisora del Laboratorio que las enfermeras estaban capacitadas para desempeñar las funciones de los servicios de transfusión y que la mejor garantía de la trazabilidad necesaria en las funciones propias del Servicio de Transfusión las proporcionan las/os profesionales de la Enfermería.

El Cecova redunda que la sentencia no analiza expresamente ni resuelve el principal argumento del recurso de apelación, que fue la jurisprudencia del Tribunal Supremo que ha declarado que los títulos de técnicos FP sanitarios no crean ni delimitan una profesión, de modo que no cabe reservar funciones en exclusiva a dichos profesionales del área sanitaria de formación profesional. Por todo ello, anuncia que tramitará un nuevo recurso en breve, señalando que el motivo “no se basa en un corporativismo de la profesión enfermera, sino en el único interés de garantizar la seguridad en todos los actos clínicos a los que se someten los pacientes y que pueden desembocar en complicaciones graves y muertes, si no son asistidos por el personal cualificado y competente”, concluye Tirado.

La sentencia del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana rechaza el recurso de apelación presentado por el Cecova contra una sentencia previa que daba la razón a los TCAE. El colegio la recurrirá. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

La incidencia acumulada sube casi 52 puntos en un fin de semana con 32.607 contagios y 23 muertos

Posted: July 5, 2021, 5:02pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Lun, 05/07/2021 - 19:02 Covid-19

La pandemia de coronavirus se reactiva. Sanidad ha confirmado esta tarde un nuevo aumento en las cifras.

Los datos ofrecidos este lunes por el Ministerio de Sanidad reflejan un importante aumento en contagios, incidencia y fallecimientos. Desde el lunes, se han notificado 32.607 nuevos casos de coronavirus (aproximadamente 20.000 más que hace siete días), la incidencia acumulada a 14 días ha escalado hasta los 204,16 por cada 100.000 habitantes (mientras el viernes era de 152,82 y el pasado lunes de 100,06), y hay 23 nuevos decesos (13 más que hace una semana). Esto supone un incremento de casi 52 puntos en la incidencia a 14 días.

La transmisión entre los jóvenes avanza de forma apresurada y habrá que ver si, próximamente, esto obliga al Gobierno a endurecer las medidas anticovid, como ya están haciendo países de nuestro entorno, como Reino Unido o Portugal. Es, efectivamente, el grupo etario de entre 20 y 29 años el que registra la incidencia más alta en España (640,13 casos por cada 100.000 habitantes), seguido del de entre 12 y 19 años (584,34).

Así, para evitar dar pasos atrás en nuestro avance hacia la normalidad, la vacunación sigue siendo clave. Los vacunados con pauta completa en España ya rozan los 20 millones (19.135.448) o, lo que es lo mismo, el 40,3% de la población es inmune. 43.959.621 cuentan con al menos una dosis (55,9%). Este mes se espera que muchas comunidades comiencen a vacunar al grupo más afectado por el virus, los menores de 30.

Por comunidades

Las que mantienen una mayor incidencia a 14 días son Cataluña (439,81), Cantabria (304,34), Navarra (241,99), Castilla y León (237,84) y Comunidad Valenciana (203,13); mientras que Ceuta (27,32), Castilla-La Mancha (57,26), Murcia (81,26), Melilla (88,43) y Galicia (88,57) tienen los datos más positivos.

Aumenta la presión hospitalaria

También aumenta la presión hospitalaria, por segundo día consecutivo y tras semanas de descensos. La ocupación en planta se sitúa en el 2,26%, porcentaje que asciende al 6,73% en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI).

Las comunidades con las UCI más ocupadas son La Rioja (13,21%), Cataluña (12,28%), Madrid (12,16%) y País Vasco (9,25%). Se mantienen las más desahogadas Galicia (1,07%), Murcia (1,51%), Extremadura (2,16%) y Comunidad Valenciana (2,36%). Y, como siempre, hay que recordar que estos porcentajes sólo contabilizan los ingresados en estado grave por coronavirus. Por lo tanto, para calcular la ocupación real, habría que añadir los ingresados por otras patologías y cirugías.

En Europa, Reino Unido lidera la incidencia, superando el umbral de 400 (410,5). Le siguen Portugal (233,9) y Rusia (203,5). Rumanía (3,5), Polonia (4,0) y Alemania (10,6), por el contrario, registran los mejores datos.

Fernando Simón alerta de que la situación es "alarmante"

"Hoy los datos no son nada buenos. Tenemos una IA de 204 [casos por cada 100.000 habitantes], es cierto que es muy variable entre los distintos grupos de edad. En el grupo de edad de los mayores de 60 años están en torno a 35 casos, mientras que los más jóvenes están por encima de 600", ha recordado Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad. En ese sentido, ha recordado que la incidencia es tan alarmante entre los más jóvenes porque son los que no están todavía vacunados: "Les estamos pidiendo un esfuerzo mayor, o al menos más largo, que al resto de la población. Nuestros jóvenes han tenido que extender este ejercicio de responsabilidad y madurez durante más meses".

Simón ha recordado que gracias al ritmo de vacunación que están siguiendo las autoridades sanitarias, los niveles de ocupación asistencial son "razonables, del 2% y en torno al 6% en la UCI".

Además, ha recalcado que "cuanto mayor sea la transmisión en los grupos poblacionales no vacunados, mayor es la probabilidad de que en los grupos vacunados pero las personas que no se han inmunizado entren en contacto con los primeros y se den cuadros más graves".

Simón ha insistido en que la principal arma de nuestra pandemia sigue siendo la vacunación. Este fin de semana se ha administrado por encima de un millón de dosis. "Hay un 56% [de la población] ya con una dosis al menos y un 40,3% con la pauta completa. Si vamos a los grupos diana, tenemos una cobertura del 63% con una dosis y del 45% con la pauta completa. Los mayores de 70 años están casi al 100%", ha añadido.

Junto a Fernando Simón ha comparecido ante los medios de comunicación Silvia Calzón, secretaria de estado de Sanidad, que ha recalcado que esta última semana, por primera vez, España ha superado las cuatro millones de dosis administradas en siete días. "En la última semana, España junto a Portugal, es el país de la UE que más vacunas ha administrado con respecto a su población", ha recalcado. De hecho, ese 40,3% de población vacunada ya con pauta completa "nos coloca en una posición imparable para alcanzar los 25 millones de vacunados con pauta completa en la segunda semana de julio".

Actualmente, se está haciendo un esfuerzo para avanzar En el grupo de 60 a 69 años y en la última semana se ha conseguido pasar del 30% a alcanzar el 54,3%. Calzón ha añadido que se espera que esta semana lleguen 2,6 millones de vacunas en este grupo etario.

La incidencia acumulada se sitúa en 204,16 casos por cada 100.000 habitantes durante los últimos 14 días. El indicador está disparado entre el grupo de entre 20 y 29 años. coronavirus Off Andrea Santamaría / Rocío R. García-Abadillo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

Valencia: Los EIR deben cobrar un sueldo base “equivalente” al personal estatutario

Posted: July 4, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

EIR aliciaserrano Dom, 04/07/2021 - 08:00 Satse seguirá defendiendo este derecho si existe recurso Según Satse, esta cuant�a se puede cuantificar en un 2,3% más de lo que actualmente cobra este personal, y se debe ver reflejado tanto en las nóminas como en las pagas extra.

Según Satse, esta cuant�a se puede cuantificar en un 2,3% más de lo que actualmente cobra este personal, y se debe ver reflejado tanto en las nóminas como en las pagas extra.

Según Satse, esta cuantía se puede cuantificar en un 2,3% más de lo que actualmente cobra este personal, y se debe ver reflejado tanto en las nóminas como en las pagas extra.

La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana ha fallado a favor de la demanda de conflicto colectivo promovida por el sindicato Satse, reconociendo el derecho del personal interno residente dependiente de la Consejería de Sanidad a percibir sus retribuciones de conformidad con lo dispuesto en el artículo 7 del RD 1146/2006, por el que se regula la relación laboral especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud, y que su sueldo sea abonado “en cuantía equivalente a la asignada en concepto de sueldo base al personal estatutario de los servicios de salud en función del título exigido para el desempeño de su profesión y el complemento de formación”.

Esta cuantía, según el sindicato demandante, se puede cuantificar en un 2,3% más de lo que actualmente cobra este personal, y se debe ver reflejado tanto en las nóminas como en las pagas extra. Ante esta demanda, a la cual se adhirieron los sindicatos CCOO, CSIF, CESMSA y Simap-Pas, cabe recurso de casación por parte de la Consejería de Sanidad.

Satse interpuso la demanda porque entendía que Sanidad estaba incumpliendo el citado artículo: en concreto, según recoge la sentencia y apunta el sindicato, el sueldo base de un enfermero/a en la Comunidad Valenciana, sin haberse aplicado el incremento del 0,9% para 2021 está establecido en 1.040,69 euros mensuales, mientras que el de un enfermero que se encuentra realizando el EIR es de 1.016,09 euros mensuales, dado que siguen arrastrando la aplicación de una reducción de un 5% derivada del RD Ley 8/2010, de 20 de mayo, por el que se adoptan medidas extraordinarias para la reducción del déficit público, y de una incorrecta aplicación del mismo en la comunidad autónoma.

La Administración alegó que en cómputo anual el importe “salario” del personal residente sería superior al del estatutario, incluyendo las pagas extra, dado que el contenido de las pagas entre ambos colectivos no son comparables -la del personal residente debe ser “como mínimo” de una mensualidad del sueldo y el complemento de formación, tal y como establece el RD 1146/2006-.

Sin embargo, apunta el TSJ de Valencia, “esa diferencia en el cómputo anual no puede ser en modo alguna excusa para que se incumpla el mandato retributivo de cuantía equivalente”, destacando que “si en el caso de autos, la paga extra que recibe el personal estatutario es inferior a una mensualidad, ello en modo alguno puede conculcar la legítima reclamación del actuante” -en concreto, la paga extra del personal de Enfermería es de 759 euros-.

Todos los colectivos

Satse también hace hincapié en que la sentencia hace referencia al “personal interno residente de Sanidad”, lo cual significa que se incluyen, además de los EIR, a los MIR, FIR y del ámbito de la Psicología, la Química, la Biología y la Física. Además, resalta que será necesario actualizar también el complemento de formación (al constituir una cuantía porcentual del mismo a partir del 2º año) debiendo procederse a la equiparación que establece el RD 1146/2006 e incluir el mismo en la paga extra -cuyo importe será como mínimo de una mensualidad del sueldo y del complemento del grado de formación-.

Sanidad alegaba que si se cumplía esa equivalencia, los profesionales en formación cobrarían más que los estatutarios en el volumen anual por las pagas extra. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Política y Normativa Off

Tradición y ciencia van de la mano en Farmacia Mª Paz

Posted: July 4, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Farmacia Comunitaria aliciaserrano Dom, 04/07/2021 - 08:00 Diseño de farmacias

Farmacia Hermosa tiene una superficie de venta de 200 m2 y una segunda planta de 100 m2. FOTO: Marketing-Jazz.

Mª Paz Soaje, titular de la farmacia que lleva su mismo nombre en Moaña (Galicia), adquirió en 2015 un local en un edificio histórico protegido por patrimonio a unos 300 metros de su oficina de farmacia. “Comenzamos la reforma en 2017, ya que hasta entonces teníamos el proyecto paralizado por patrimonio. Nuestra idea era transmitir lo que es la ciencia farmacéutica de la profesión y mantener la esencia de la anterior botica -que destacaba por tener un mobiliario antiguo, especial y único-, de manera que conservamos los muebles y albarelos, pero modernizamos su aspecto”, asegura Soaje.

Una de las premisas del proyecto -explica Carlos Aires, creador de Marketing-Jazz y artífice del nuevo diseño- era conservar y actualizar el mobiliario histórico originario de la anterior farmacia. “Estaba realizado en madera maciza, labrado y con solera. Nuestra propuesta fue realizar uno nuevo inspirado en el histórico, pero con un degradado de color para realizar una transición a una farmacia más blanca, limpia y actual”, dice.

Los mostradores, de hecho, son albarelos realizados en corian, con un sistema de retroiluminación “muy bello”, asegura; y el suelo (uno de los adornos favoritos de la titular de esta farmacia) aporta un toque de naturaleza con un diseño floral con pájaros.

La luz es una de las partes más importantes del diseño de Farmacia Mª Paz. FOTO: Marketing-Jazz.

“La luz es una de las partes más importantes del diseño, a la que dedicamos mucho tiempo durante la gestación del proyecto. Por otro lado, los colores corporativos son el blanco y el dorado, que elegí porque combinan muy bien y son perfectos para la imagen de farmacia que quiero transmitir. Los tiradores de los muebles, de hecho, también son dorados”, indica Soaje.

Añade que ahora se trabaja con más comodidad y que en la zona de los mostradores tienen las cajoneras detrás de unas puertas correderas. “Las personas que acuden a la farmacia nos ven trabajar, estamos en contacto e interconectando siempre con ellos”.

Experiencia de compra

El nuevo diseño también ha servido para aumentar el tique medio y dar un vuelco a la gestión del espacio comercial, que ha dado paso a una oficina donde se viven experiencias de compra. “Estamos especializados en dermocosmética y en medicina natural, que es nuestro punto fuerte, y ahora tenemos previsto meternos de lleno en ortopedia”.

En la zona de la dermocosmética destaca el mueble The Beauty Balance (El equilibrio de la belleza, en castellano), donde se exponen todas las novedades en dermo y cuyo objetivo es que el paciente consiga una belleza equilibrada y en línea con las recomendaciones de los profesionales de esta farmacia, cuya seña de identidad es una balanza de laboratorio diseñada a partir de una cruz tras la unión de cuatro balanzas. “El objetivo es plasmar la sabiduría y salud que emana esta oficina de farmacia”, concluye su titular.

Farmacia Mª Paz ha conservado muebles antiguos, que ha sabido integrar con el resto del mobiliario. FOTO: Marketing-Jazz. Un rótulo en el interior con led

Antes de la reforma, los dos metros lineales de la fachada de Farmacia Mª Paz estaban tapados con piedra de porriño. “Poco a poco pudimos recuperar algo del tallado”, explica su titular. Al ser un edificio protegido por patrimonio, se diseñó un rótulo en el interior con un programa de led RGB.

El blanco, el dorado y una balanza de laboratorio diseñada a partir de una cruz son las señas de identidad de esta botica gallega, cuyo diseño posibilita que se vivan experiencias de compra. Off Alicia Serrano Off

Redes sociales y más empatía para comunicar mejor en pandemia

Posted: July 3, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Farmacia Comunitaria aliciaserrano Sáb, 03/07/2021 - 08:00 Nuevas formas de acercarse al usuario

Los expertos consultados por CF explican que en tiempos de la covid es más importante que nunca poner los cinco sentidos en el cliente.

El modelo de atención que se presta en la oficina de farmacia ha cambiado durante la pandemia. Y es que el uso de las mascarillas y la distancia de seguridad ha hecho más difícil que nunca entablar una buena comunicación con el paciente/cliente. Precisamente por ello, adaptarse a esta nueva situación requiere asumir unos nuevos patrones de comunicación para que esta sea más eficaz y fluida entre todos los actores que intervienen en la botica.

Los expertos consultados por CF explican que en tiempos de la covid es más importante que nunca poner los cinco sentidos en el cliente. “La distancia social, las mamparas, las mascarillas… son barreras que se interponen entre las personas. Debemos hacer sentir al paciente que es nuestro centro de atención, que estamos ahí para ayudarle, darle la mejor solución a su problema y aclarar todas sus dudas”, asegura Raquel Arbizu, creadora de FarmaFlow. Recuerda, además, que, aunque se lleve la boca tapada, se sabe si la persona que está delante está sonriendo. “Ser empáticos, humanos y pacientes es fundamental para conectar con el cliente en tiempos de pandemia”.

Según Blanca de Eugenio, gerente de Orbaneja Abogados, “ahora toca hablar alto y preguntar tantas veces como sea necesario: “Me entiende bien, ¿verdad?”.

Por su parte, Eva Ruiz, farmacéutica y responsable del departamento de Consultoría de Asefarma, también cree que en estos momentos al farmacéutico le está siendo más complicado que nunca establecer y mantener un vínculo estrecho con el paciente “por las barreras arquitectónicas que se han tenido que levantar para mantener la distancia social”. Aun con todo, añade que ha tenido el arte de reinventarse y de mantener la comunicación en tiempos de confinamiento, “incorporando nuevos canales de comunicación como el WhatsApp, Telegram o la videollamada, que han entrado para quedarse”.

Durante la dispensación

No hay nada que justifique la ausencia de venta-consejo, ni siquiera la distancia. “Aportar un consejo profesional desde el mostrador o a través de una cámara en el caso de una videollamada es señal inequívoca de la marca farmacia que desde otros sectores, al no ser los especialistas del medicamento, nunca podrán aportar”, recuerda Ruiz.

Una buena comunicación durante la dispensación es importante para que el paciente conozca las características principales del medicamento, su posología, conservación y uso, además de informarle sobre los posibles efectos adversos e interacciones que podrían aparecer con su administración. ¿Qué se puede hacer para que la comunicación fluya en tiempos de pandemia? Habrá que poner atención plena en la persona que se tiene enfrente.

“El cliente es nuestra prioridad y no debe haber ninguna otra tarea que robe nuestra atención cuando estamos en mostrador. Nuestra mirada y lenguaje corporal debe ser de apertura, de recibimiento y sonrisa. Aunque llevemos la boca tapada, se sabe perfectamente si la persona que tienes delante te está sonriendo”, dice Arbizu.

Precisamente por ello, recomienda dejar cualquier otra tarea, mirar a los ojos del paciente, sonreírle y saludarle. “A partir de ese conocimiento y reconocimiento pasaremos a preguntar en qué podemos ayudarle y nos centraremos en entender su problema, lo que le preocupa o necesita”.

Desde Asefarma son partidarios de que se acerque la oficina de farmacia al paciente con el uso de nuevas vías de comunicación acorde a los tiempos: “Hay que incorporar la consulta telemática a través de Telegram y videollamada, así como la atención domiciliaria (cuando ha estado permitida) para acercar el consejo a quien no puede movilizarse y el uso de las redes sociales como canal divulgativo del consejo que favorezca la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud”, explica Ruiz.
Para obtener la mayor cantidad de información del paciente y transmitirle un buen consejo es fundamental que el titular y su equipo tengan los conocimientos, habilidades y herramientas para comunicar de la forma adecuada.

La mirada y el lenguaje corporal del farmacéutico debe ser siempre de apertura, de recibimiento y de sonrisa

“Ello engloba todo: comunicación verbal, comunicación paraverbal (sonidos, onomatopeyas e interjecciones, etc.) y la no verbal. Además, nuestra imagen personal, el espacio de la farmacia, la colocación del producto, iluminación, cartelería y señalética también están comunicando al cliente. Todo comunica, desde lo que decimos hasta lo que callamos”, señala Arbizu.

En Orbaneja Abogados, además, explican que la técnica más sencilla es la que se basa en la aplicación de la empatía. “También se puede echar mano de muchos recursos gráficos, audiovisuales, etc. para comunicar mejor. La imagen apoya la voz y el texto. ¿Por qué no utilizar todo lo que está a nuestra disposición para lograr que cale el mensaje? La forma de usarlo en la farmacia puede ser a través de un folleto o un vídeo de la propia marca”.

Principales errores

Uno de los errores que se cometen en la comunicación es no escuchar activamente. “Escuchamos para responder y no para entender. Normalmente, en lugar de prestar atención a lo que nos cuenta el paciente, estamos pensando en la respuesta que vamos a darle (producto o solución que le vamos a ofrecer). Ello hace que no le demos la solución más adecuada o completa”, asegura Arbizu.

Otros errores importantes, añade la creadora de FarmaFlow, es no prestar atención al lenguaje paraverbal y no verbal del paciente, sobre todo en estos momentos en los que vamos con mascarillas y tenemos muchas barreras para comunicarnos.
Para Eva Ruiz, la falta de estrategia y desconocer la visión de la farmacia son los principales errores que comete el farmacéutico. “La improvisación y la falta de conocimiento forman parte, en muchos casos, del día a día de la farmacia y ello es subsanable con planificación y formación”, indica.

En Asefarma defienden que se acerque la botica al paciente con el uso de nuevas vías de comunicación

De Eugenio, por su parte, ha visto cometer errores por falta de sensibilidad. “En estos tiempos la comunicación debe ser empática y no tanto simpática, divertida o disruptiva. Los errores se evitan no olvidando el contexto en el que vivimos y las necesidades, deseos, preocupaciones, prejuicios, etc. del paciente. Estos acuden a la farmacia a buscar soluciones, pero muchas veces es todo un arte saber lo que les pasa”.

Si se comunica bien, se vende más

Hay muchos estudios de mercadotecnia y neuroventas que muestran la importancia de la comunicación a la hora de conectar emocionalmente y de vender. “No podemos olvidar que las personas somos emocionales y que en nuestras decisiones de compra el peso de lo emocional es fundamental. Por ello es tan importante contar con una correcta formación en habilidades comunicativas. Persuadir es bueno si conseguimos que nuestro paciente logre la adherencia a su tratamiento o modifique sus hábitos de vida para que sean más saludables”, dice Arbizu.

Uno de los principales errores que se comete en la comunicación es no escuchar activamente

En este aspecto, Ruiz reconoce que si se comunica bien se mejora la predisposición del cliente. “Sobre todo si hay una escucha y, por tanto, un mayor conocimiento del problema, ya que aceptará un consejo y una recomendación en la venta con una mejor actitud y confianza. La consecuencia lógica es que una farmacia profesionalizada en el consejo, donde se integran protocolos de venta y recomendaciones completas, tiene un mayor tique medio y un APO (administración por objetivos) superior a dos, por aportar soluciones integradoras ante un mismo problema”.

El farmacéutico ha mantenido la comunicación pese a todo en tiempos de confinamiento, incorporando nuevos canales como el WhatsApp o Telegram. Off Alicia Serrano Off

Enfermería será un ámbito de conocimiento específico en el nuevo Real Decreto de enseñanzas universitarias

Posted: July 2, 2021, 11:48am UTC by aliciaserrano

Grado aliciaserrano Vie, 02/07/2021 - 13:48 Decreto de universidades

La profesión logra que Enfermer�a sea un ámbito de conocimiento espec�fico en el nuevo Real Decreto de enseñanzas universitarias.

La profesión logra que Enfermería sea un ámbito de conocimiento específico en el nuevo Real Decreto de enseñanzas universitarias.

El Ministerio de Universidades está elaborando un nuevo Real Decreto para ordenar las enseñanzas oficiales del Sistema Universitario Español. En la primera versión del proyecto, Enfermería no estaba incluida en el listado de ámbitos de conocimiento de forma específica, pero tras las alegaciones del Consejo General de Enfermería (CGE), varias sociedades científicas y las críticas de toda la profesión, el ministerio que dirige Manuel Castells ha modificado el proyecto para incluirla.

“Enfermería es ciencia, investigación, cuidados... y no una disciplina menor. Las enfermeras aportan un enorme valor a la sanidad española y al cuidado de la ciudadanía y así debe ser considerada en cualquier regulación que se haga de sus estudios universitarios. De ahí que fuera un total sinsentido que se excluyese a nuestra disciplina de los ámbitos de conocimiento”, señala Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería.

Añade que "es de agradecer que el Ministerio de Universidades haya cambiado su planteamiento inicial para posicionar a nuestra disciplina y nuestra ciencia en el nivel que le corresponde como ámbito de conocimiento autónomo, específico y de primer nivel”.

En este frente, recuerda que se ha mostrado la unidad y la cohesión de toda nuestra Organización Colegial y de la profesión en general, "que salió a denunciar la situación al unísono en toda España y conseguimos una vez más un altavoz sin precedentes. Esto no es un éxito de toda la Organización Colegial: los 52 Colegios, los consejos autonómicos y el CGE y de toda la profesión enfermera”.

Otro de los problemas detectados por el CGE estaba relacionado con los créditos prácticos, que el borrador limitaba al 25% del total de créditos de los Grados. Una limitación que chocaba frontalmente con los requisitos fijados por la Directiva Europea que regula la profesión enfermera a nivel comunitario. En la directiva se establece un mínimo de 2.300 horas prácticas, lo que supondría entre el 32 y el 38% del total de créditos.

“Por fortuna, el nuevo texto incluye como excepción a aquellos grados en los que por directiva europea deban tener otro porcentaje para las prácticas, tal y como habíamos pedido. En caso contrario ello habría ocasionado problemas posteriormente para el reconocimiento de los títulos españoles en la Unión Europa”, subraya.

Nueva normativa

Con la normativa que está desarrollando Universidades desaparecen las cinco ramas del conocimiento actuales (Artes y Humanidades, Ciencias, Ciencias de la Salud, Ciencias Sociales y Jurídicas e Ingeniería y Arquitectura). En el primer borrador se establecieron 28 ámbitos de conocimiento, en función de los códigos del International Standard Classification of Education (ISCED, 2013) de la UNESCO, pero tras las protestas por obviar a la Enfermería, el nuevo borrador incluye 31.

En la primera versión del proyecto Enfermería no estaba incluida en el listado de ámbitos de conocimiento. Tras las alegaciones del CGE y sociedades científicas, el Ministerio de Universidades la ha incluido. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

“La pandemia ha agudizado las adicciones y los comportamientos violentos en adolescentes”

Posted: July 2, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Vie, 02/07/2021 - 08:00 Cuidados en adicciones

La crisis económica originada por la pandemia, el confinamiento, la reclusión y el aislamiento han agudizado las adicciones y los comportamientos violentos.

Yolanda Temprano es enfermera de Salud Mental de la Unidad de Patología Dual (convergencia de un trastorno de adicciones y un trastorno psiquiátrico) del turno de mañana en la Clínica de Nuestra Señora de la Paz de la orden hospitalaria de San Juan de Dios (Madrid). Defiende que hacen falta más enfermeros en todas las especialidades, pero mucho más en Salud Mental.

Reconoce que la crisis económica originada por la pandemia, el confinamiento, la reclusión y el aislamiento han agudizado las adicciones y los comportamientos violentos en adolescentes. “La parte positiva es que hemos observado que están llegando al centro cada vez más personas que se han dado cuenta de que tienen un problema. Y es que, al tener más tiempo libre, ha aumentado el consumo de los juegos de azar on line; y la falta de terapias y tratamientos lleva a un mayor consumo”.

Yolanda Temprano es enfermera de Salud Mental de la Unidad de Patolog�a Dual en la Cl�nica de Nuestra Señora de la Paz (Madrid).

Yolanda Temprano es enfermera de Salud Mental de la Unidad de Patología Dual en la Clínica de Nuestra Señora de la Paz (Madrid).

Durante los momentos álgidos de la pandemia, de hecho, los profesionales de la Unidad de patología dual en la Clínica de Nuestra Señora de la Paz utilizaron la plataforma Zoom para poner en contacto a familiares y pacientes a través de videollamadas semanales.

Especialidad olvidada

Para Temprano, Salud Mental sigue siendo una de las especialidades olvidadas en Sanidad y en la que Enfermería tiene un gran peso al ser el eje central de los cuidados del enfermo. “También es la especialidad más estigmatizada por parte de la sociedad y, a nivel asistencial, es la que menos recursos técnicos y humanos emplea”, asegura la experta, que también es especialista en atención de enfermería al paciente drogodependiente por la Universidad Rey Juan Carlos.

De hecho, recuerda que, según la OMS, solo el 1% del personal sanitario mundial presta sus servicios en la Salud Mental. “Todos los enfermeros dedicados al cuidado del paciente dual deberían tener una formación complementaria”, reclama.

No obstante, para ella Enfermería es una de las profesiones más estratégicas y bonitas del mundo. “Cuidamos de la gente a nivel emocional y físico. En la Unidad de Patología Dual el enfermero forma parte de un equipo amplio de salud y atención social, trabajando en colaboración con psiquiatras, psicólogos, terapeutas, animadores y auxiliares”.

Lenguaje estandarizado y común

En primer lugar, el enfermero evalúa al paciente y luego prepara un plan de atención según su necesidad. “El objetivo más importante es construir una relación terapéutica de confianza y escucha, así como un trato libre de prejuicios y cercanía”, señala. El plan de cuidados consta de varias fases: “Fase de valoración, diagnóstico, planificación, ejecución, realización de las intervenciones y evaluación", asegura.

Temprano recomienda que, a lo largo de todo el proceso, se use un lenguaje estandarizado y común. “Estos pacientes tienen una mayor gravedad tanto clínica como social. Sufren un gran deterioro físico y mental, y son difíciles de adaptarse a unas normas básicas de convivencia”.

Otras de sus características es que tienen un desajuste de su rutina y hábitos, inadaptabilidad a la sociedad, un elevado nivel de nerviosismo e impulsividad, e incluso pueden causar daño y violencia”.

Según Yolanda Temprano, enfermera de Salud Mental de la Unidad de Patología Dual en la Clínica de Nuestra Señora de la Paz, ahora acuden más personas que reconocen su problema. Off Alicia Serrano EIR Off

La Cátedra de Enfermería Familiar y Comunitaria de la UA pondrá en valor a las enfermeras de AP

Posted: June 30, 2021, 12:00pm UTC by aliciaserrano

Grado aliciaserrano Mié, 30/06/2021 - 14:00 Visibilidad de las enfermeras comunitarias José Ramón Mart�nez Riera, presidente de la AEC; Amparo Navarro, rectora de la Universidad de Alicante, y José Antonio Planas, presidente de Ceisal.

José Ramón Mart�nez Riera, presidente de la AEC; Amparo Navarro, rectora de la Universidad de Alicante, y José Antonio Planas, presidente de Ceisal.

José Ramón Martínez Riera, presidente de la AEC; Amparo Navarro, rectora de la Universidad de Alicante, y José Antonio Planas, presidente de Ceisal.

La Cátedra de Enfermería Familiar y Comunitaria retoma su actividad después de dos años de inactividad gracias al patrocinio de la Escuela Internacional de Ciencias de la Salud (Ceisal) en el marco de las cátedras institucionales de la Universidad de Alicante (UA) y con el apoyo de la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC).

El convenio se ha rubricado hoy en un acto que se ha celebrado en la UA con la presencia de la rectora de Universidad de Alicante (UA), Amparo Navarro, y de los responsables de las diferentes partes que integran la cátedra: José Antonio Planas, presidente de Ceisal, y José Ramón Martínez Riera, presidente de la AEC.

“La Cátedra Enfermería Familiar y Comunitaria será un núcleo de análisis, reflexión, debate e investigación en el campo de la Enfermería Comunitaria, que fomente el desarrollo de programas formativos y actividades de divulgación e investigación que contribuyan a poner en valor la aportación específica de las enfermeras comunitarias tanto a la profesión/disciplina como a la sociedad”, ha explicado Martínez Riera, que ha sido propuesto como director de la cátedra.

También ha añadido que la firma de un convenio de estas características supone reactivar la Cátedra de Enfermería Familiar y Comunitaria, que es de gran importancia para el desarrollo de la disciplina enfermera de la Enfermería Comunitaria. “La unión y colaboración de la Universidad de Alicante, Ceisal y la AEC supone un reto, pero también una oportunidad de desarrollo y fortalecimiento. Equilibrando y articulando conocimiento, experiencia y ciencia en investigación, docencia, formación, gestión, difusión y visibilización de la aportación específica de las enfermeras comunitarias en el contexto de cuidados actual”.

Tras la firma del convenio se ha constituido la Comisión Mixta de la cátedra, compuesta de manera paritaria por miembros de las tres organizaciones, y se han presentado sus líneas estratégicas y presupuesto: 30.000 euros al año durante dos años renovables.

“Vamos a convocar premios anuales a la mejor tesis doctoral, trabajo de investigación, trabajo de fin de master, unidad docente… El reto es dar visibilidad y poner en valor la aportación específica de las enfermeras comunitarias. Además, es importante la internacionalización de la cátedra, para fortalecer líneas y estrategias de actuación conjunta con Latinoamérica”.

Indicador docente e investigador

Por su parte, Navarro ha señalado durante la firma del convenio que “la Universidad de Alicante siempre ha tenido en los estudios de Enfermería un claro indicador, tanto docente como investigador, que trasciende al contexto más próximo de la provincia de Alicante al situarse como referente tanto nacional como internacional”.

También ha señalado que esta cátedra es un claro ejemplo de la importancia de este tipo de estrategias, “al promover líneas de actuación que fomentan el desarrollo científico profesional de una disciplina y una profesión tan importante en la sociedad como la Enfermería”.

Desde Ceisal, su presidente ha afirmado que esta cátedra responde al objetivo por el que ha luchado durante tantos años la AEC: el reconocimiento, la autoestima, la igualdad de género y la visibilidad de una especialista legalmente autorizada a la asistencia y cuidados de las personas, las familias y la comunidad que sufren a consecuencia de la enfermedad.

”Para nosotros, colaborar de manera activa en esta cátedra es sinónimo de crecimiento profesional y de excelencia educativa, y esperamos que fruto de esta colaboración aparezcan más proyectos conjuntos en beneficio de la Enfermería Comunitaria y de las tres instituciones”, ha explicado Planas.

Después de dos años, retoma su actividad de la mano de la Escuela Internacional de Ciencias de la Salud (Ceisal) y con el apoyo de la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC) Off Alicia Serrano Profesión Off

MIR 2021: Neurocirugía, a 3 plazas de completar su cupo

Posted: June 29, 2021, 7:00pm UTC by aliciaserrano

MIR aliciaserrano Mar, 29/06/2021 - 21:00 MIR 2021 Neurocirug�a está a 3 plazas de colgar el cartel de 'completo'.

Neurocirugía está a 3 plazas de colgar el cartel de 'completo'.

En el noveno día de elección MIR -que se ha realizado el acto de adjudicación electrónica de plazas para los aspirantes con número de orden comprendido entre el 3.201 y el 3.600, ambos inclusive- no ha cerrado el cupo de ninguna especialidad.

No obstante, Neurocirugía se ha quedado a 3 plazas - en Ciudad Real, Las Palmas de Gran Canaria y Santa Cruz de Tenerife- de colgar el cartel de completo. Le siguen de cerca Cirugía Pediátrica (con 4 plazas libres en Extremadura, Asturias, Galicia y Murcia) y Neurología, a falta de 5 plazas para completar su cupo (hoy ha adjudicado 21 plazas). Previsiblemente, las tres agotarán sus vacantes en los próximos días de elección.

Las siguientes especialidades más demandadas en relación a su oferta de plazas han sido Anestesiología y Reanimación, con una oferta inicial de 393 plazas y solo un 5,5% de ellas libres (hoy se han adjudicado 57 plazas); y Aparato Digestivo, que hoy ha adjudicado 44 plazas y tiene un 6,7% de vacantes.

Las menos elegidas

Aún conservan libres más del 90% de sus plazas Alergología, Medicina Nuclear, Geriatría, Medicina del Trabajo, Medicina de Familia, Medicina Física y Rehabilitación, Neurofisiología Clínica, Microbiología y Oncología Radioterápica.

Todavía nadie ha escogido Análisis Clínicos, Bioquímica e Inmunología.

Medicina de Familia es la especialidad con la mayor oferta de plazas convocadas. De hecho, este año ha experimentado un récord de plazas (2.338), pero también es de las que menos interés genera entre los futuros residentes. En la presente jornada se han adjudicado 44 plazas y sigue habiendo un 95,5% de ellas libres.

Finaliza el 10 de julio

Quedan aún 4.403 de las 7.988 plazas MIR ofertadas para un total de 10.805 aspirantes que han superado la nota de corte. La adjudicación de plazas seguirá hasta el próximo 10 de julio. Este año, además, el cupo de extracomunitarios afecta a 313 plazas y el de discapacidad, a 558 vacantes.

También están a punto de quedarse sin vacantes Cirugía Pediátrica, con 4 plazas, y Neurología con 5. Off Alicia Serrano MIR MIR MIR Off

Valencia: Enfermería y Medicina, casi el 54% de la propuesta de Sanidad para OPE 2021

Posted: June 29, 2021, 12:21pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mar, 29/06/2021 - 14:21 Reunión en mesa técnica para avanzar en la propuesta

Ana Barceló, consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana.

La propuesta de Oferta Pública de Empleo (OPE) de 2021 que la Consejería de Sanidad ha presentado a los sindicatos de la Mesa Sectorial contempla un total de 2.076 plazas (1.179 en el turno libre y 897 de promoción interna), de las cuales 1.114 corresponden a las categoría de personal de Enfermería y Medicina (un 53,6%).

En concreto, 640 de las plazas presentadas por Sanidad corresponden a personal de Enfermería, que se dividen en 600 de enfermería/II.SS (la propuesta más alta entre todos los colectivos y categorías) y 40 de enfermería/especialista obstetricoginecológica, con un reparto equitativo en ambas entre los dos turnos existentes. Respecto a las plazas de médicos, son 474 y se reparten entre 191 de facultativo especialista (152 y 39), 153 de médico de Familia (122 y 31) y 130 de pediatra de Equipo de Atención Primaria (104 y 26).

La secretaria autonómica de Satse Comunidad Valenciana, María Luz Gascó, ha apuntado que “la oferta es adecuada a las tasas de eventualidad que habrá una vez concluya el proceso de la OPE 2021, pero el verdadero problema está en que las diferentes ofertas públicas anuales se van a solapar en el tiempo puesto que se han acumulado muchas debido a la pandemia de la covid y a la lentitud con la que la Consejería de Sanidad resuelve cada proceso selectivo”.

Faltan plazas de Enfermería Pediátrica

Además, el sindicato enfermero ha solicitado que se creen plazas de Enfermería especialista en Pediatría: “Hace años que se están formando enfermeras en la Comunidad Valenciana en esta especialidad y hay muchas enfermeras que cuentan con la misma por vía extraordinaria, pero Sanidad sigue sin crear plazas de Enfermería Pediátrica”, ha apuntado.

Otros sindicatos han valorado más negativamente la propuesta: Víctor Pedrera, secretario general del Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV), ha catalogado la propuesta de “muy corta y pobre”, señalando la necesidad de aumentar las plazas teniendo en cuenta las necesidades del sistema y la inclusión de diversos tipos de plazas (de guardia, acúmulos de tareas...) también como estructurales.

CCOO y CSIF también han considerado la propuesta como “insuficiente”. Por ello, CSIF ha instado a Sanidad “a mejorar su propuesta y a aumentar de manera importante las cifras ofertadas” y CCOO ha recordado “los déficit de personal que viene arrastrando Sanidad desde la anterior crisis económica y que ha evidenciado, con toda su crudeza, la pandemia producida por la covid 19”.

Un total de 640 plazas de Enfermería y 474 de médicos es la primera propuesta planteada por Sanidad de cara a la OPE 2021. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off

Laura Almudéver, nueva presidenta del Colegio de Enfermería de Valencia

Posted: June 28, 2021, 11:39am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Lun, 28/06/2021 - 13:39 El índice de participación ha rondado el 12%

Laura Almudéver, nueva presidenta del Colegio de Enfermería de Valencia.

Laura Almudéver, enfermera asistencial de atención primaria en el centro de Salud Malvarrosa (Valencia) y profesora asociada en la Facultad de Enfermería de la Universidad de Valencia (UV), es la nueva presidenta del Colegio de Enfermería de Valencia (COEV) tras las elecciones celebradas ayer. La candidatura de Almudéver obtuvo 1.360 de los 1.712 votos registrados (79,4 por ciento), frente a los 332 (19,3 por ciento) de la candidatura de María Ramírez Sánchez.

-PREGUNTA: ¿Cómo valora este resultado y qué representa?

-RESPUESTA: Con este resultado ha ganado una candidatura llena de proyectos y, por lo tanto, es una victoria para la Enfermería valenciana. Creo que la Enfermería se merece una consideración profesional y social mayor. Hay que mejorar el conocimiento específico, el mercado de trabajo, la forma de organización, y que las enfermeras participen más eficazmente en las iniciativas relativas a la salud, incluyendo las llevadas a cabo a nivel internacional, con el fin de aumentar la visibilidad del saber y del hacer en Enfermería.

-P: ¿Cuáles son sus principales proyectos de cara a esta legislatura?

-R: Impulsaré las comisiones de trabajo ya existentes -Desempleo, EIR (Enfermera Interna Residente), Cuidados Críticos, Hemodiálisis, Bienestar, Centros Privados, TICs e Investigación-, además de otras que iremos creando, como la de adecuación al trabajo en el extranjero y facilitarles el retorno. También se pondrá en marcha una nueva aula de simulación clínica para realizar prácticas que se instalará en la sede del propio colegio. La creación de esta sala ofrecerá a todas las colegiadas la oportunidad de actualizarse en conocimientos específicos y aprender cómo trabajar dentro de un equipo sanitario. Tenemos previsto iniciar una campaña para reclamar el aumento de la ratio de enfermeras por cada mil habitantes, adecuándose a niveles europeos. Y, del mismo modo, reivindicar la convocatoria anual de OPEs para disminuir la interinidad y precariedad laboral. Una cuestión que pasa por una adscripción lógica de la Bolsa de Trabajo a diferentes perfiles profesionales: urgencias, críticos, quirófano... con una adecuada retribución. Por último, continuaremos con la petición para lograr la equiparación de categoría A1, de acuerdo con nuestra titulación académica, para poder optar a puestos directivos.

-P: Tiene un amplio conocimiento del colegio -por ejemplo, desde el 2015 es la coordinadora de su revista Enfermería Integral-. ¿Qué destaca de la “herencia” recibida y la situación actual del COEV?

-R: Para mí, el Colegio de Enfermería de Valencia no es una institución inmóvil. Constituye un grupo de personas luchadoras que durante años hemos estado defendiendo los intereses de la Enfermería. Creo que formamos un equipo que reúne todas las condiciones necesarias para gestionar el COEV, como la experiencia, la formación y la capacidad para potenciar la profesión de todas/os las/os enfermeras/os valencianas/os. Para nosotros es muy importante la transparencia, y por ello contamos con la acreditación Compliance Penal UNE 19601:2017 que avala que el COEV cumple, de forma escrupulosa, con todas las medidas preventivas que permiten conocer los riesgos penales y evitarlos, estableciendo un diagnóstico de los protocolos operativos y de gestión ante posibles contingencias. Esta certificación se suma a las de Sistema de Gestión de Calidad ISO 9001:2015 y a la de Gestión de Seguridad de la Información ISO/IEC 27001:2013, convirtiéndose así en la única entidad colegial de Enfermería española que dispone de las tres acreditaciones de cumplimiento normativo.

-P: ¿Cómo valora la situación de la profesión en la Comunidad Valenciana y, por extensión, en el resto de España?

-R: La función de la enfermera siempre ha sido imprescindible, pero con esta crisis se ha demostrado que es de vital importancia porque somos las que hemos contribuido en gran medida a salvar vidas en los hospitales con atenciones y cuidados mucho más allá de lo que nuestro deber nos obligaba. Si además, sumamos la vacunación, establecemos a la enfermera como el puntal básico de la sanidad que ha combatido contra la pandemia a pesar de los contratiempos. La pandemia también ha evidenciado lo que venimos diciendo desde hace muchos años: en España faltan enfermeras, la ratio es muy baja comparada con Europa. España es uno de los países de la Unión Europea con mayor tasa de médicos por cada 1.000 habitantes, de hecho, está entre los diez primeros. Sin embargo, esta situación es completamente opuesta cuando se analiza la tasa de enfermera/os que se encentra en 5,2 profesionales de enfermería por cada 1.000 habitantes, mientras que la tasa europea se sitúa en los 8,4.

Una candidatura con experiencia

El actual presidente del Colegio de Enfermería de Valencia, Juan José Tirado pasará a ser vicepresidente de esta nueva Junta de Gobierno, que también estará compuesta por Alicia Ten (secretaria), David Caballero (Tesorero) y los vocales María Isabel Castelló (Vocal I), Jesús Juan Ribes (II), Carmen Casal (III), José Vicente Carmona (IV), María José Esquer (V), Francisco Soto (VI) y Ana Isabel Chuliá Alcañiz (VII).

-P: ¿Cómo define su candidatura y, en concreto, qué representa la presencia de Juan José Tirado?

-R: Juan José Tirado es y ha sido un gran presidente para la Enfermería valenciana. Tiene una experiencia avalada de más de 30 años y ha sabido gestionar los problemas que han afectado a la profesión logrando las mejores soluciones. Su presencia como asesor senior enriquecerá el bagaje de esta candidatura que se distingue por ser integradora y participativa. Todos los componentes suponen una mezcla de experiencia, liderazgo y tesón que favorecerá la mejora de la Enfermería.

La nueva presidenta cuenta con un amplio currículum, que incluye ser doctora en Enfermería por la Universidad de Valencia (2016), un máster de Enfermería Oncológica (2011) y la licenciatura de Periodismo (2007). Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Cardiología y Cirugía Oral, a 14 y a 6 plazas de cubrir su cupo, respectivamente

Posted: June 25, 2021, 6:40pm UTC by aliciaserrano

MIR aliciaserrano Vie, 25/06/2021 - 20:40 Elección MIR 2021 Uno de los candidatos eligiendo destino en la adjudicación de plaza MIR 2019 (Mauricio Skyckry)

Uno de los candidatos eligiendo destino en la adjudicación de plaza MIR 2019 (Mauricio Skyckry)

Uno de los candidatos en la elección de plaza MIR 2019 (Mauricio Skyckry)

El quinto día de asignación de plazas MIR 2021 no ha cerrado el cupo de ninguna especialidad, pero sí ha dejado a Cardiología y a Aparato Digestivo como dos de las principales candidatas a agotar sus vacantes a lo largo del fin de semana. Cardiología, con un total de 181 plazas ofertadas, está a 14 plazas de cerrar su cupo, lo que supone que todavía tiene un 7,73% de plazas vacantes. Y Cirugía Oral y Maxilofacial, con un total de 32 plazas ofertadas, está a 6 plazas (un 18,75%) de colgar el cartel de completo.

Un año más, Cardiología -junto a Cirugía Plástica y Dermatología, que en esta convocatoria se eligieron en el tercer día de asignación de plazas- se revela como una de las especialidades favoritas entre las notas más altas de los número uno del MIR. No en vano, el número uno de este año, Daniel Gómez, ha elegido formarse en Cardiología en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid.

Además de las ya mencionadas, en esta quina jornada las especialidades que proporcionalmente tienen menos vacantes disponibles con respecto a su oferta inicial en esta quinta jornada son Neurología, (35,9%), Neurocirugía (un 39,02%) y Aparato Digestivo (un 39,3%). No en vano, han sido tradicionalmente de las especialidades más demandadas por los futuros MIR y las que antes han agotado su cupo.

Plazas ninguneadas

En esta quinta jornada todavía conservan todas sus plazas las especialidades de Alergología, Análisis Clínicos, Bioquímica, Inmunología, Medicina del Trabajo, Medicina Física y Rehabilitación, Medicina Nuclear, Microbiología y Oncología Radioterápica.

Medicina de Familia es la especialidad con la mayor oferta de plazas convocadas (este año ha experimentado un récord de plazas, 2.338), pero también es de las que menos interés genera entre los futuros residentes. En este quinto día solo sigue habiendo un 98,33% las plazas libres.

5.995 plazas disponibles

Para mañana sábado quedan 5.995 vacantes disponibles. Este año se oferta un total de 7.988 plazas MIR para 10.805 aspirantes que han superado la nota de corte. En este quinto día estaban llamados los aspirantes con número de orden comprendido entre el 1.601 y el 2.000, ambos inclusive.

Hay que recordar que, en esta elección, el cupo de extracomunitarios afecta a 313 plazas y el de discapacidad, a 558 vacantes; y que a pesar de los diversos recursos judiciales que se han puesto en marcha tanto por parte de particulares como por la plataforma FSE Unida y CESM, la adjudicación de plazas continuará hasta el sábado 10 de julio. En este último día se realizará el acto de adjudicación electrónica de plazas de los aspirantes con número de orden comprendido entre el 8.001 y el 10.805, ambos inclusive. En este turno están llamados 2.805 electores.

En esta quinta jornada de elección de plazas MIR, ambas especialidades son las principales candidatas a agotar sus vacantes durante los próximos días. Off Alicia Serrano Off

CODITA denuncia la invasión de determinadas funciones reservadas a enfermeras por parte de los servicios de Radiología

Posted: June 25, 2021, 11:09am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Vie, 25/06/2021 - 13:09 Intrusismo y falta de seguridad

CODITA alerta de la invasión de determinadas funciones reservadas a enfermeras por parte de los servicios de Radiolog�a.

CODITA alerta de la invasión de determinadas funciones reservadas a enfermeras por parte de los servicios de Radiología.

El Colegio Oficial de Enfermeras y Enfermeros de Tarragona (CODITA) está recibiendo quejas por parte de algunas colegiadas sobre la invasión, por parte de los técnicos en imagen para el diagnóstico (adscritos a servicios de Radiología), de determinadas funciones que son competencia propias de las enfermeras, como la realización de extracciones sanguíneas, punciones, sondajes, canalización de vías, interpretación analítica o aplicación de cuidados, entre otros.

"Nos saltó la alarma en dos hospitales públicos de Tarragona, el Joan XXIII y el Sant Joan de Reus, donde los técnicos en imagen para el diagnóstico llevan un tiempo colocando vías. Además, en estos centros hospitalarios se está ofertando un curso de 4 horas para enseñarles a insertar vías periféricas", denuncia Gerard Mora, secretario de CODITA.

Añade que la realización de estas prácticas por parte de los técnicos para la imagen no solo vulneran las competencias profesionales de las enfermeras, "sino que supone un riesgo para la seguridad y salud de los pacientes, ya que se trata de competencias para las que estos profesionales no están formados".

En este mismo sentido, CODITA recuerda la situación de vulnerabilidad que a menudo tienen las personas que se exponen a exploraciones para la imagen. "A menudo tienen miedo ante unas pruebas que desconocen y de unos resultados que todavía los hacen sufrir más. En este contexto, y más allá de la realización de las técnicas invasivas, la figura de la enfermera -con su diagnóstico clínico-, así como el asesoramiento y la información que da al paciente, es fundamental ".

Valoración del servicio jurídico

En estos momentos CODITA está valorando con sus servicios jurídicos la posibilidad de denunciar estas prácticas. "De momento estamos notificando la situación a estos centros hospitalarios, donde el proveedor de los servicios de radiodiagnóstico es el Institut de Diagnostic per la Imatge (IDI), y hemos pedido al Departamento de Salud que adopte las medidas necesarias para corregir esta situación, haciendo que sean los profesionales sanitarios cualificados los que ejecuten las actuaciones para las que han sido debidamente formados y legalmente habilitados".

Por otro lado, el Colegio de Enfermeras de Tarragona se ha hecho eco del informe realizado por el Consejo de Colegios de Enfermeras y Enfermeros de Cataluña, Invasión competencial en determinadas funciones reservadas a las enfermeras y enfermeros adscritos a los servicios de radiología (diciembre 2020), "donde la realización de estas prácticas por parte de los técnicos para la imagen supone incurrir en ilegalidades, ya que las diferentes disposiciones reglamentarias por las que se establecen los títulos de técnico superior y ciclo formativo de estas titulaciones no otorgan estas competencias profesionales a los técnicos especialistas".

Y recuerda que "son las enfermeras las que, de acuerdo con la legislación vigente, tienen reconocida las habilidades y competencias para la realización de estas técnicas invasivas, como extracción de sangre, toma de muestras citológicas, canalización de vías, aplicación de sondeos, control de las constantes vitales, etcétera ".

Denuncian que en al menos dos hospitales públicos de Tarragona los técnicos en imagen para el diagnóstico realizan extracciones sanguíneas, punciones, sondajes, canalización de vías, interpretación analítica o aplicación de cuidados, entre otros. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Las enfermeras tienen el doble de probabilidades de suicidarse que las mujeres en general

Posted: June 24, 2021, 10:48am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Jue, 24/06/2021 - 12:48 Estudio publicado en JAMA Psychiatry

Las enfermeras tienen aproximadamente el doble de probabilidades de suicidarse que la población femenina en general y un 70% más de probabilidades que las médicas.

Las enfermeras tienen aproximadamente el doble de probabilidades de suicidarse que la población femenina en general y un 70% más de probabilidades que las médicas, según un estudio de la Universidad de Michigan que se publicó en la revista JAMA Psychiatry y que examinó el suicidio entre médicos y enfermeras. No obstante, entre los enfermeros el riesgo de suicidio no es mayor que el de la población masculina en general.

El estudio no incluyó datos de la pandemia, lo que significa que estos números podrían ser aún más altos ahora, asegura Matthew Davis, profesor asociado de la Escuela de Enfermería des esta universidad y uno de los autores del estudio.

Turnicidad y ‘burnout’

En las enfermeras los factores de riesgo para el suicidio se ven potencialmente exacerbados por las largas horas y la menor autonomía. Desde la Asociación Española de Enfermería de Salud Mental (Aeesme) también explican que a pesar de que las enfermeras tienen tasas de mortalidad menores que la población general, la tasa de suicidio es mayor.

“Una revisión de la literatura científica sobre el tema demuestra que las enfermeras encabezan el ranking de suicidios. Esto es argumentado por las situaciones estrés, ansiedad y depresión que padece este colectivo como consecuencia de jornadas de trabajo interminables, a veces de 12 horas, la turnicidad a la que son sometidas, la elevada carga de trabajo que asumen, etc. En todo ello tiene que ver también los conflictos laborales no resueltos, los casos de burnout y de acoso laboral, así como las agresiones verbales y físicas por parte de algunos usuarios y/o familiares a las que se enfrentan y a la alta carga emocional del trabajo que desarrollan”, explica a este periódico Francisco Megías-Lizancos, presidente de Aeesme.

"Las enfermeras encabezan el ranking de suicidios"

Añade que estos conflictos se podrían evitar muchas veces con una gestión efectiva, “gestionando no solo sobre los usuarios, sino también de manera más eficiente sobre el personal de enfermería”.

Peor las de urgencias y oncológicas

Dentro del colectivo enfermero, las enfermeras de urgencias son las peor paradas. “Está comprobado que las situaciones límites o extremas son las que dan lugar a mayor estrés en las personas, ya que se someten a un estado de alerta que los prepara para enfrentar el acontecimiento que se ha percibido como amenazante. Uno de los servicios en los que se pueden encontrar escenarios que ponen en marcha el temple del ser humano, del profesional, son las Unidades de Urgencias y Emergencias, en donde a cada segundo puede ocurrir un evento en que se pone en juego la vida de las personas, ”asegura Megías-Lizancos.

En su opinión, esto también es aplicable a la enfermera oncológica. “Actualmente, existen múltiples investigaciones que abordan la presencia de estrés laboral crónico o burnout en profesionales de Enfermería y todas ellas concluyen con que la etiología es el resultado de un cúmulo de factores estresantes asociados al desempeño de la profesión y que sobrepasan los recursos de afrontamiento personales. La actividad laboral es por sí misma generadora de estrés, ya que determina exposición en este caso, a ciertos estresares; pero también la vulnerabilidad juega aquí un papel importante, ya que según como sean vividos, afrontados y resueltos, determinan la respuesta individual, sea adaptativa (aprendizaje, adaptación) o desadaptativa (desgaste e insatisfacción)”.

Afectación de la pandemia

Las enfermeras llevan bastante más de un año sufriendo un gran desgaste emocional por la labor que están desempeñando en la lucha contra la pandemia de la covid-19. “Soportan una carga de ansiedad, estrés e impotencia aún mayor que la que venían aguantando antes de la pandemia. Se han enfrentado a penosas condiciones laborales de sobrecarga y tensión, pero además están en permanente contacto con el sufrimiento, el dolor y la muerte. Han tenido que atender a pacientes tumbados a los pasillos y enfrentarse a muchos fallecimientos en un corto espacio de tiempo, viviendo muy de cerca la impotencia y la pena de los familiares que no ha podido acompañar a su ser querido en ese momento tan crucial”, recuerda.

A este estrés laboral extremo al que se han visto sometidas, Megías-Lizancos explica que se añaden los desafíos a los que se han enfrentado en sus hogares, “con sus familias, con la información sesgada con la que contaban, intentando evitar los posibles contagios de sus seres queridos separándose de ellos por el hecho de trabajar con pacientes contagiados, aislándose, quedándose solas en sus casas, cambiando roles, desconcertadas...”

El presidente de Aeesme también recuerda que este cúmulo de circunstancias hace que lo que la OMS ha denominado “fatiga pandémica”, que afecta al conjunto de la ciudadanía, “tenga unas consecuencias aún más pronunciadas en el colectivo enfermero”.

Soluciones

Megías-Lizancos asegura que la profesión enfermera es de riesgo y que la formación y el entrenamiento se debe iniciar en las facultades de Enfermería.

“Desde la formación hay que proveer de las competencias para el afrontamiento de las situaciones a las que se van a enfrentar en los diferentes escenarios de desarrollo profesional. Igualmente, considero que el trabajo en equipo interdisciplinar debe ser fuente de apoyo en las decisiones que se han de tomar en el lugar de trabajo, lo que da cierta seguridad a los profesionales a la vez que genera confianza, seguridad y consuelo ante la dificultad”.

Añade que la pandemia, además, ha hecho visible una necesidad ya existente, muchas veces encubierta, del desarrollo de programas de apoyo para dar respuesta a las necesidades de atención en el ámbito de la salud mental de los profesionales de Enfermería. “Aquí, las enfermeras especialistas de Salud Mental tienen un trabajo importante que desarrollar con otros profesionales del ámbito sociosanitario y los propios gestores de centros y servicio ignoran este detalle”, concluye.

Es la conclusión de un estudio de la Universidad de Michigan, publicado en la revista JAMA Psychiatry, que examinó el suicidio entre médicas y enfermeras. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Manuel Cascos, reelegido presidente de Satse

Posted: June 23, 2021, 9:21am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 23/06/2021 - 11:21 En el marco del XV Congreso Estatal de la organización sindical

Manuel Cascos es reelegido presidente de Satse en el marco del XV Congreso Estatal de la organización sindical.

El actual presidente de Satse, Manuel Cascos, ha resultado reelegido en el cargo por lo que se mantendrá al frente de la organización sindical durante los próximos cuatro años con el principal objetivo de lograr mejores condiciones laborales y profesionales y un mayor liderazgo de las enfermeras y fisioterapeutas dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS).

En el marco del XV Congreso Estatal del Sindicato, Cascos ha obtenido la unánime confianza de sus compañeras para continuar ejerciendo la presidencia de la organización sindical con mayor representatividad y presencia dentro del SNS.

“Es el momento de lograr un mayor liderazgo de las enfermeras, enfermeras y fisioterapeutas una vez que se ha constatado, a raíz de la grave pandemia de la covid-19, que su labor sanitaria y cuidados son absolutamente imprescindibles e insustituibles, y Satse trabajará con más energía, fuerza e ilusión si cabe en esta nueva etapa para que estos profesionales logren alcanzar todas sus metas y objetivos”, ha afirmado Cascos.

Nueva hoja de ruta

Satse se ha marcado una nueva hoja de ruta para los próximos años, en los que la Ley de Seguridad del Paciente, pendiente de finalizar su tramitación parlamentaria, cobrará un gran protagonismo, así como numerosas acciones para mejorar las condiciones laborales de las enfermeras en aspectos como la creación y fomento del empleo, la jubilación anticipada voluntaria, la clasificación en el Grupo-A sin subgrupos, la carrera profesional y el solape de jornada.

Otro ámbito de actuación prioritaria para la organización sindical será alcanzar una tasa de eventualidad por debajo del 8% en el conjunto del Estado, a través de actuaciones como el desarrollo de un Plan de retorno y estabilidad para los profesionales que se ven obligados a emigrar a otros países en busca de mejores oportunidades laborales y también para los que permanecen en nuestro país.

También seguirá trabajando para lograr la implantación de la enfermera escolar en todos los centros educativos y mejorar la salud laboral en todos los centros de trabajo, así como acabar con las agresiones al personal sanitario y con todos aquellos comportamientos individuales o colectivos de marcado carácter sexista o estereotipado contra la profesión.

Aumentar la oferta actual en el Grado

El sindicato también reclamará aumentar la actual oferta formativa de grado en Enfermería en el conjunto de las comunidades autónomas y, de esta manera, ir acabando progresivamente con el actual déficit de profesionales existente en nuestro país, y que se pueda dar respuesta a las crecientes necesidades que habrá en próximos años en ámbitos como la AP, los centros sociosanitarios o los centros educativos.

“Nos encontramos en una situación excepcional para alcanzar todos estos objetivos con la recepción de 140.000 millones de euros procedentes de fondos europeos para reformar y mejorar nuestro malherido y debilitado sistema sanitario y, al mismo tiempo, mejorar las condiciones de sus profesionales y cuidarles como se merecen para que estos puedan hacerlo en plenitud a los pacientes y ciudadanía a la que se deben, tanto en la sanidad pública como en la privada”, ha subrayado Cascos.

El presidente del sindicato de Enfermería obtiene el respaldo unánime de sus compañeros y marca la nueva 'hoja de ruta' de la organización sindical, que buscará lograr un mayor liderazgo de las enfermeras y fisioterapeutas en el SNS. Off Redacción Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería Geriátrica Enfermería Pediátrica Enfermería de la Salud Mental Enfermería del Trabajo Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off

MIR 2021: Cirugía Plástica, a una plaza de colgar el cartel de ‘completo’

Posted: June 22, 2021, 7:32pm UTC by aliciaserrano

MIR aliciaserrano Mar, 22/06/2021 - 21:32 Elección MIR 2021

Un candidato del MIR 2020, a la espera de que los funcionarios del Ministerio de Sanidad le confirmen su plaza MIR (Foto: Luis Camacho)

Segundo día de elección MIR 2021. Cirugía Plástica Estética y Reparadora ha logrado adjudicar la mayoría de sus 51 plazas, salvo la del Área Especializada de Albacete, que probablemente cubrirá mañana miércoles. Un año más, esta especialidad -junto a Dermatología y Cardiología- se revela como las especialidades favoritas entre las notas más altas del MIR.

Dermatología, con 5 plazas vacantes de un total de 112, tampoco se ha quedado atrás en esta segunda jornada de elección MIR. De hecho, es la primera especialidad más elegida en número absolutos y es la segunda que proporcionalmente conserva menos plazas vacantes respecto a su oferta, con tan solo un 4,4% de sus plazas libres.

La tercera especialidad más escogida en esta segunda jornada de asignación de vacantes ha sido Cardiología, elegida por 72 aspirantes. De un total de 181 plazas, quedan un 39,7% de ellas libre.

Además de las ya mencionadas, las especialidades que proporcionalmente tienen menos vacantes disponibles con respecto a su oferta inicial en esta segunda jornada son Neurocirugía (un 68,2%) y Aparato Digestivo (un 76,4%).

No en vano, Neurocirugía, Aparato Digestivo y Neurología han sido también de las especialidades más demandadas por los futuros MIR y las que antes han agotado su cupo.

Plazas intactas

En esta segunda jornada todavía conservan todas sus plazas las especialidades de Alergología, Análisis Clínicos, Bioquímica, Farmacología Clínica, Inmunología, Medicina del Trabajo, Medicina Física y Rehabilitación, Medicina Nuclear, Microbiología y Oncología Radioterápica.

Medicina de Familia es la especialidad con la mayor oferta de plazas convocadas (este año ha experimentado un récord de plazas, 2.338) y el eje del sistema sanitario, pero también es de las que menos interés genera entre los futuros residentes, que prefieren especialidades como Dermatología, Cirugía Plástica o Cardiología. En este segundo día solo se han adjudicado 3 plazas y todavía hay un 99,7% de las plazas libres.

7.189 plazas disponibles

Para mañana miércoles quedan 7.189 vacantes disponibles. Hay que recordar que este año se ofertan 7.988 plazas MIR para un total de 10.805 aspirantes que han superado la nota de corte. En este segundo día estaban llamados los aspirantes con número de orden comprendido entre el 401 y el 800, ambos inclusive, y se han adjudicado 399 plazas, según el listado de adjudicaciones.

En esta elección, además, el cupo de extracomunitarios afecta a 313 plazas y el de discapacidad, a 558 vacantes.

A pesar de los diversos recursos judiciales que se han puesto en marcha tanto por parte de particulares como por la plataforma FSE Unida y CESM, la adjudicación de plazas continuará hasta el sábado 10 de julio.

En esta segunda jornada de elección de plazas MIR, esta especialidad está a punto de agotar todos los puestos docentes que este año ofertaban en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Off Alicia Serrano Off

La OMS enferma a la vejez

Posted: June 21, 2021, 5:56pm UTC by aliciaserrano

opinión aliciaserrano Mar, 22/06/2021 - 09:49 'Los que en realidad aman la vida son aquellos que están envejeciendo' (Sófocles) Pareja de mayores paseando de espaldas.

Para José Ramón Martínez Riera, presidente de la AEC, combatir la vejez, considerándola una enfermedad, es tan antinatural y falto de ética como tratar de eliminar la muerte o retrasarla innecesariamente.

La influencia de los modelos medicalizados trasciende los ámbitos locales y nacionales para convertirse, como sucede con la pandemia, en un problema global. En su insaciable y absurda fagocitosis, los planteamientos que impregnan prácticamente todos los modelos sanitarios mundiales han logrado convencer a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a que incorpore a la vejez como enfermedad en el Código Internacional de Enfermedades (CIE) 11 en su capítulo 21.

Habrá que empezar a pensar si la OMS no debiera cambiar su denominación por la de OME - WDO (Organización Mundial de la Enfermedad-World Disease Organization).

José Ramón Martínez-Riera, presidente de la AEC.

En cualquier caso, no es ni la primera ni posible y desgraciadamente la última vez en que la OMS sucumbe a las presiones de la clase médica más retrógrada y antisalubrista. Procesos fisiológicos como el climaterio o el embarazo o ciclos vitales como la infancia y la adolescencia, ya han sido medicalizados anteriormente con diagnósticos médicos e intervenciones farmacológicas, convirtiendo en patología lo que son procesos naturales y vitales de las personas.

Tratar de imponer el criterio médico-farmacológico y tecnológico es tan solo un ejemplo más de la supremacía patriarcal asistencialista con la que actúa una parte muy importante de la medicina, que no tan solo ignora la salutogénesis, como modelo de salud, sino que lo desprecia sistemáticamente mediante la presión permanente para imponer su criterio y su modelo, que va ligado, además, a planteamientos neoliberales y mercantilistas con los que hacer negocio junto, claro está, la farmaindustria con la que tan buen maridaje hacen.

No deja de ser curioso que en una sociedad cada vez más envejecida como consecuencia del aumento de la esperanza de vida se trate, ahora, de considerar enfermedad lo que se ha logrado; es decir, la vejez. Posiblemente el aumento de potenciales clientes sea la razón de tal decisión.

Hacer creer que la diabetes, la hipertensión, la artrosis, la EPOC… tienen la misma consideración patológica que la vejez es como intentar hacernos creer que el despertar de la sexualidad en los adolescentes o los sofocos en el climaterio son síntomas patológicos que deben ser considerados enfermedades que requieran, por tanto, tratamiento farmacológico. Pasaremos igualmente a denominar a las personas adultas mayores como viejas/os, al igual que sucede con las personas que padecen las patologías descritas, que pierden su identidad como personas para pasar a ser diabéticas, hipertensas, artrósicas… claro indicativo de la cosificación que de ellas se hace, anteponiendo la enfermedad a su dignidad e identidad como personas.

Es como si se quisiera ocupar el hueco dejado por la homosexualidad para que no decrezca el volumen de la lista del CIE. En definitiva, un despropósito tan inaudito, irracional, inexplicable y caprichoso como innecesario.

Tendremos, de concretarse finalmente su incorporación como enfermedad, que empezar a pensar en cómo prevenir la vejez. Porque no se tratará ya de que hagamos que la vejez sea saludable como hasta ahora se planteaba, aunque, todo hay que decirlo, con muy poco éxito, dadas las ansias farmacológicas con las que se trataba de combatir el aumento de la esperanza de vida y las patologías crónicas que le acompañan inexorablemente, en contra de los planteamientos saludables de afrontamiento a las mismas para hacer de la vejez un ciclo vital del que disfrutar desde otra perspectiva diferente a la del consumismo exacerbado, que se asocia inexorablemente a la sacralización de la juventud eterna.

Me asalta la duda de si esta inclusión no será consecuencia de lo acontecido con la pandemia y su azote a las personas adultas mayores a las que ahora se les quiere asignar el diagnóstico médico de vejez. Tratando de medicalizar las instituciones en las que, muchas de estas personas, viven y conviven, como si así se pudiese controlar lo que, básicamente, ha sido una pésima gestión, una ineficaz organización, una desastrosa coordinación… que no se remedia desde la medicalización y mucho menos desde la patologización de la vejez, de igual forma que queda de manifiesto el fracaso del afrontamiento a la cronicidad con idénticos métodos, que lo único que han logrado ha sido cronificar la cronicidad y saturar el SNS.

Combatir la vejez, considerándola una enfermedad, es tan antinatural y falto de ética como tratar de eliminar la muerte o retrasarla innecesariamente.

La vejez puede y debe ser un proceso natural del que disfrutar plenamente conociendo las limitaciones, pero también, reconociendo y potenciando las fortalezas de la experiencia, el conocimiento, la madurez… que pueden actuar, manejadas adecuadamente gracias a una Educación para la Salud capacitadora en lugar de limitante y participativa en lugar de discapacitante, como las mejores respuestas terapéuticas posibles.

En esta deriva patológica lo siguiente puede que sea considerar como enfermedad la soledad, la vulnerabilidad, la pobreza… en lugar de combatir las causas que las provocan.

"Combatir la vejez, considerándola una enfermedad, es tan antinatural y falto de ética como tratar de eliminar la muerte o retrasarla innecesariamente"

La consideración de la vejez como enfermedad, así mismo, contribuirá a estigmatizarla como sucede con otras muchas enfermedades existentes o como sucedió con otras, ya no catalogadas como tales, como la homosexualidad, pero que aún no han sido capaces de desprenderse del estigma que la normalidad social impone.

Por otra parte, y dadas las tendencias del aumento de la edad activa para trabajar que se proponen o imponen, habrá que valorar si la vejez no pueda ser considerada en algunos casos como enfermedad laboral. Además, el hecho de ser viejo/a y trabajar debería suponer la posibilidad de solicitar una Incapacidad Laboral Transitoria o incluso una permanente.

La humanidad siempre ha tenido una especial dedicación hacia sus mayores a través del cuidado familiar. Cuidado que tuvo su prolongación en el ámbito sanitario mediante la prestación de cuidados profesionales por parte de las enfermeras principalmente, desde una perspectiva salutogénica tratando de potenciar los activos de salud como respuestas positivas para vivir de la manera más autónoma, solidaria y feliz posibles, su ciclo vital.

Querer sustituir los cuidados, tanto familiares como profesionales, con tratamientos farmacológicos o intervenciones invasivas, es tanto como querer jugar a ser Dios. Como si poder escribir como causa de muerte, en el parte defunción, vejez, eximiera del fracaso que muchas/os siguen considerando esa parte del ciclo vital al que toda persona llega. O como si al considerarla como enfermedad se estuviese automáticamente en disposición de obtener el remedio, la vacuna o el elixir de la eterna juventud.

Precisamente este es un claro ejemplo de la permanente lucha que algunos se empeñan en mantener, como si fuese posible establecer ganadores y perdedores entre curar y cuidar.

¿Nos hemos planteado el hecho de que dejaremos al cuidado de nietas/os o personas con pérdida de autonomía, a personas enfermas, por el simple hecho de que su edad les haga superar el umbral que les separa de la vejez? ¿Nos planteará alguna duda moral este hecho?

Por último, tan solo decir que a partir de ese momento una importantísima proporción de la humanidad pasará automáticamente a estar enferma por el simple y natural hecho de evolucionar hacia la vejez. Es decir, se está contribuyendo a enfermar a la población en lugar de lo contrario. Paradójico, cuanto menos, viniendo de quien está considerada la OMS. Algunos de cuyos mandatarios, por cierto, pasarán a serlo estando enfermos de vejez.

Las razones por las que se podrían seguir esgrimiendo argumentos y razones en contra de tan inaudita decisión sería tan larga que requeriría de un espacio excesivo. La OMS debería pensar que sus decisiones, aunque no son vinculantes, dado que no deja de ser un órgano consultivo, pueden provocar confusión, alarma e incertidumbre.

Por otra parte, la OMS que tanto aboga y propone a los estados miembro que incorporen enfermeras en puestos de alta responsabilidad con capacidad de toma de decisiones, debería actuar en consecuencia e incorporar a más enfermeras en sus órganos de decisión en el seno de la propia OMS. No tan solo vale con decir lo que otros tienen que hacer sino hacerlo para que todos identifiquen la importancia que tiene. Seguro que, de ser así, no se hubiese llegado a este planteamiento.

Como dijese el escritor y crítico literario francés, Charles Augustin Sainte-Beuve, “envejecer es todavía el único medio que se ha encontrado para vivir mucho tiempo”. y yo añado, y no necesariamente sintiéndose o estando enfermo.

Off José Ramón Martínez-Riera, presidente de la Asociación Enfermería Comunitaria (AEC) y profesor Titular Universidad de Alicante Profesión Profesión Opinión Opinión Off

Un libro que visibiliza a mujeres que sentaron las bases de la innovación y la ciencia enfermera

Posted: June 21, 2021, 7:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Lun, 21/06/2021 - 09:00 14 enfermeras invisibles

Olga Navarro y Vanessa Ibáñez del Valle, autoras de 'Enfermeras invisibles'.

Enfermeras invisibles nació en 2019 como un proyecto que pretendía visibilizar a aquellas enfermeras que, por su profesión y su condición de mujer, fueron apartadas de los libros de Historia o no han recibido el reconocimiento que merecía su aportación a la ciencia, a la sociedad y a la Enfermería como disciplina. Para sacar adelante esta iniciativa, las enfermeras Vanessa Ibáñez y Olga Navarro, y la diseñadora Irene Bonfill llevaron a cabo una campaña de crowdfunding que permitió recopilar relatos sobre la historia y logros de 14 enfermeras, entre históricas y contemporáneas, en forma de libro autoeditado. Posteriormente, gracias a la editorial Penguin Random House (Plan B), ha podido publicarse el libro, que recientemente fue presentado en la Universidad Católica de Valencia (UCV).

¿Cómo nació la idea? Según explica Navarro, experta en e-learning y doctorada en la Universidad Politécnica de Valencia (UPV), “en abril de 2019, participé en unas jornadas de orientación profesional dirigidas a estudiantes de último curso de Grado en Enfermería. Preparé una ponencia sobre emprendimiento en Enfermería e inicié una búsqueda bibliográfica para encontrar nombres propios de enfermeras que hubieran emprendido. Pensaba encontrar ejemplos del emprendimiento en la actualidad, pero, para mi sorpresa, encontré historias de enfermeras inventoras de siglos anteriores que habían llegado incluso a patentar productos y que, sin embargo, no habían trascendido y no eran conocidas”.

El alumnado se emocionó al escuchar algunas de estas historias “y a nosotras nos fascinó la idea de seguir aprendiendo sobre estas grandes enfermeras desconocidas y sus hazañas silenciadas. Nos ilusionamos pensando en el potencial pedagógico y de empoderamiento que se podría conseguir dando a conocer en profundidad estas biografías y se nos ocurrió llevarlas a las aulas en forma de libro”.

Ibáñez, doctora en Enfermería y docente e investigadora de la Universidad de Valencia (UV), añade: “Como diría Rudyard Kipling si la historia se escribiera en forma de cuentos, nunca se olvidaría y basándonos en esta premisa escogimos contar las historias de las enfermeras invisibles de forma amena y en formato ilustrado. Para ello, buscamos a una magnífica profesional como es Irene Bofill que se unió al equipo”.

Pronto se dieron cuenta de que este libro no podía ser solo para estudiantes de enfermería, ya que cualquiera podrían fascinarle las historias de las enfermeras invisibles y podría también estar dirigido a niños y niñas. “Ahora que se habla tanto de las mujeres en la ciencia y se han publicado numerosos libros sobre físicas, matemáticas o intrépidas espías, echábamos en falta más representación de la profesión de Enfermería en este tipo de iniciativas y publicaciones.

Decidimos que era el momento de aportar nuestro granito de arena para visibilizar la relevancia que han tenido las enfermeras a lo largo de la historia en la ciencia del cuidado”, comenta Ibáñez. Además, como no disponían de ningún tipo de ayuda económica se plantearon el reto de autoeditar el libro “e iniciamos una campaña en una plataforma de crowdfunding para conseguirlo”. Si querían transmitir el emprendimiento al alumnado de enfermería, “nos pareció lógico comenzar nosotras dando ejemplo y así empezó nuestra aventura, que terminó con la sorpresa y alegría que nos dio el sello plan B con su interés en realizar una nueva edición del libro”, apunta Ibáñez

Invisibles por su condición de mujer

Respecto a las causas de la invisibilización, Ibáñez y Navarro señalan que “pese a ser muchas de las protagonistas del libro grandes inventoras, creemos que por su profesión o condición de mujer no recibieron el reconocimiento que merecían. Patentaron sus inventos en una época en la que apenas se concedían patentes a mujeres y los requisitos que se les exigían eran mucho mayor al de los hombres”. En siglos pasados, enfermería era una profesión pensada principalmente para el apoyo de los médicos, hombres, y para el cuidado, que en la historia siempre se ha reservado a las mujeres. “Por suerte esta realidad ha cambiado por completo, pero la labor investigadora y de emprendimiento que han desarrollado las enfermeras durante los siglos XIX y XX había quedado completamente oscurecida. La doble condición de mujer y enfermera impidió que tuvieran el reconocimiento que merecen”, inciden.

14 protagonistas

Las 14 protagonistas son: Angélique du Coudray, diseñadora del primer maniquí obstétrico; Isabel Zendal, primera enfermera de la historia que participó en una misión sanitaria y de salud pública internacional; Mary Seacole, heroína de la guerra de Crimea; Letitia Mumford Geer, que inventó y patentó la jeringa que se puede utilizar con una sola mano; Irena Sendler, que salvó la vida de dos mil quinientos niños del gueto de Varsovia; Elvira López Maurín, enfermera militar que participó en el primer vuelo de la aviación sanitaria española; Elise Sørensen, creadora de la primera bolsa de ostomía adhesiva y desechable; María de Madariaga y Alonso, reformadora de los estudios de Enfermería en España; Rosamaría Alberdi, líder en los cambios que llevaron la enfermería a la universidad y la profesionalización y primera enfermera española reconocida con un doctorado honoris causa; Jean Ward, pionera en el uso de la fototerapia como tratamiento para la ictericia neonatal; Anita Door, diseñadora del primer carro de paradas con medicación; Ann Moore, diseñó y patentó dos grandes inventos: el primer portabebés comercial y la primera mochila de oxígeno portátil; Elvira Dávila, pionera de la enfermería y de los bancos de sangre en Iberoamérica; y la enfermera contemporánea anónima, promotora de cuidados profesionales, gestora, docente, investigadora y líder en la lucha frente a la pandemia de covid-19.

“Fue realmente difícil realizar una selección, hay muchas más enfermeras invisibles de las que podamos imaginar. Intentamos seleccionar enfermeras que hubiesen destacado como inventoras y otras que fuesen representantes de los distintos roles que desempeñan las enfermeras: asistencial, investigador, gestor, orientador y docente”, apunta Ibáñez.

Dentro de estas protagonistas, comenta Navarro, un ejemplo paradigmático de la situación de invisibilidad descrita sería Elvira López Mourín: “Es absolutamente desconocida para muchos de nosotros, y sin embargo, es un personaje imprescindible de nuestra historia. Fue la primera enfermera que formó parte de una misión aérea de rescate, condecorada y laureada por su heroica labor, pero que desapareció posteriormente de la historia sin dejar rastro”.

Iniciativa solidaria

Las autoras destacan que todo el proyecto es una iniciativa solidaria, “porque quisimos destinar por cada libro autoeditado vendido un euro a Casa Caridad, una ONG pionera en la atención a personas sin hogar y en riesgo de exclusión social ubicada en Valencia”.

Ahora bien, ellas no han tenido ninguna ayuda económica para poner en marcha el proyecto. “Lo conseguimos gracias a la dura campaña de crowdfunding que pusimos en marcha durante los meses de noviembre y diciembre de 2020, y a que muchas personas anónimas y algunas empresas creyeron en el proyecto y decidieron participar”, recuerdan.

En la actualidad, están trabajando en Enfermeras Invisibles II y han creado una pequeña tienda on line en su página web en la que se pueden adquirir algunos productos que promueven la visiblización de estas enfermeras ilustres “y los fondos que recaudemos irán destinados a la publicación de la segunda parte del libro”. Su interés también es seguir haciendo nuevas campañas solidarias para ayudar a otras ONG desde la página web.

'Enfermeras invisibles' recopila las historias de 14 enfermeras que han dejado su impronta en la historia, a pesar de haber sido invisibilizadas. Off Enrique Mezquita Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

EIR 2021: de los 318 candidatos que han elegido plaza, el 58,4% se ha decantado por Familiar y Comunitaria

Posted: June 17, 2021, 7:11pm UTC by aliciaserrano

EIR aliciaserrano Jue, 17/06/2021 - 21:11 EIR 2021

Una enfermera comunitaria midiendo a una paciente. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Una enfermera comunitaria midiendo a una paciente. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

Hoy es el tercer día de asignación de plazas EIR 2021 y el Ministerio de Sanidad ha tenido que modificar los horarios en la adjudicación de las mismas. A partir de hoy, los aspirantes convocados para la elección de plaza han podido presentar sus solicitudes hasta las 17:00 horas.

En este tercer día -en el que se ha realizado el acto de adjudicación electrónica de plazas de los aspirantes con número de orden comprendido entre el 801 y el 1.200, ambos inclusive- se han adjudicado 318 plazas, según el listado de adjudicaciones.

En el día de hoy ninguna especialidad ha cubierto su cupo (ayer se agotaron las plazas para matrona). En Enfermería Pediátrica, no obstante, ya se han adjudicado un total de 191 plazas (solo en el día de hoy han sido 83), de manera que solo quedan 10 plazas para agotar el cupo, que probablemente lo hará mañana viernes.

De los 318 candidatos que han elegido plaza en este tercer día, 186 (el 58,4%) se ha decantado por la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, que aún tiene 310 plazas por adjudicar.

La segunda especialidad más escogida en esta tercera jornada de asignación de vacantes ha sido Enfermería Pediátrica, elegida por 83 aspirantes. Le ha seguido Salud Mental, con 33; Enfermería del Trabajo, con 11, y Geriátrica con 5.

598 plazas disponibles

Para el viernes quedan 598 vacantes disponibles repartidas en cinco especialidades: 183 de Enfermería de Salud Mental, 310 de Enfermería Familiar y Comunitaria, 60 de Enfermería Geriátrica, 35 de Enfermería del Trabajo y 10 de Enfermería Pediátrica.

Hay que recordar que la oferta EIR 2021 se componía de 1.683 plazas: 687 de Enfermería Familiar y Comunitaria, 412 de Enfermería Obstétrico-Ginecológica, 255 plazas de Enfermería de la Salud Mental, 201 de Enfermería Pediátrica, 66 de Enfermería Geriátrica y 62 de Enfermería del Trabajo.

En esta elección, además, el cupo de extracomunitarios afecta a 34 plazas y el de discapacidad, a 117 vacantes.

En en esta tercera jornada de asignación de plazas, a Enfermería Pediátrica solo le quedan 10 plazas para agotar su cupo. Enfermería Obstétrico-Ginecológica es la única especialidad que lo ha completado. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Enfermería dejará de ser un ámbito de conocimiento con el nuevo Decreto de Enseñanza Universitaria

Posted: June 17, 2021, 1:44pm UTC by aliciaserrano

Grado aliciaserrano Jue, 17/06/2021 - 15:44 Real Decreto por el que se establece la organización de las enseñanzas universitarias y del procedimiento de aseguramiento de su calidad

En el proyecto de Real Decreto por el que se establece la organización de las enseñanzas universitarias y del procedimiento de aseguramiento de su calidad Enfermería quedaría incluida en un ámbito de conocimiento genérico como ‘Especialidades de la Salud’.

La Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC), la Conferencia de Decanos de Enfermería, el Grupo 40+ Iniciativa Enfermera y el Colegio de Enfermeras de Tarragona (Codita) han enviado al Ministerio de Universidades sus alegaciones frente al proyecto de Real Decreto por el que se establece la organización de las enseñanzas universitarias y del procedimiento de aseguramiento de su calidad.

El presidente de la AEC, José Ramón Martínez Riera, argumenta que la Enfermería “queda invisibilizada” en esta norma y “deja a los estudiantes del Grado en una patente indefensión”, ya que en el listado de ámbitos de conocimiento no recoge esta ciencia. “Se tiene que incluir Enfermería como ámbito de conocimiento en el Real Decreto”, asegura.

Para el Colegio de Enfermeras de Tarragona el borrador del decreto supondrá relegar a Enfermería a una disciplina menor y que el Grado de Enfermería pierda créditos de conocimiento específico de Enfermería y en cambio se dediquen más créditos a formación generalizada sobre salud. “Es un desprecio hacia nuestra profesión, ya que con este nuevo Decreto solo 180 créditos de los 240 del Grado serán específicos de Enfermería", explica Gerard Mora, secretario de la Junta de Codita.

Es sorprendente que Enfermería pueda perder la condición de área de conocimiento tras un año de pandemia, donde se ha demostrado que el conocimiento y experiencia de las enfermeras ha sido fundamental

Añade que el nuevo Real Decreto de la Enseñanza Universitaria que el Ministerio quiere sacar adelante elimina las 5 ramas de conocimiento actual: Artes y Humanidades, Ciencias, Ciencias de la Salud (donde estaba incluida Enfermería), Ciencias Sociales y Jurídicas, e Ingeniería y Arquitectura; y establece 28 ámbitos de conocimiento donde no está Enfermería, sino que queda incluida, junto con otras titulaciones universitarias sanitarias, en un ámbito de conocimiento genérico como ‘Especialidades de la Salud’.

Alegaciones de la AEC

Esta norma introduce una modificación significativa al cambiar la adscripción de los títulos de Grado y Máster de las cinco ramas del conocimiento a los denominados ámbitos del conocimiento con el doble objetivo de garantizar una formación transversal y reforzar el carácter generalista de este ciclo. Así como que la oferta de asignaturas tenga mayor coherencia formativa.

“El listado de ámbitos de conocimiento, sin embargo, no recoge el ámbito Enfermería, con el código Unesco 0913, con regulación específica por Directiva Europea, con Orden CIN1 también específica en el Estado Español, y con 11.000 egresados al año en esta titulación. Excepto los 60 ECTS de formación básica, (36 ECTS de ciencias de la Salud y 24 ECTS de áreas transversales), 180 ECTS forman parte del área de conocimiento de Enfermería. Este hecho garantiza un alto nivel de especialización que no queda cubierta por el ámbito de ‘Especialidades Sanitarias’, área que no nos identifica”, explica en sus alegaciones Martínez Riera.

Recuerda que Enfermería, además, debería tratarse como ámbito de conocimiento esencial, tal y como esta pandemia ha dejado claramente reflejado.

“Cabe destacar que 4.000 estudiantes de Enfermería fueron contratados como auxilio sanitario, tal y como el RD de estado de alarma regulaba, frente a los 700 estudiantes de Medicina. Además, los estudiantes de Enfermería estuvieron en primera línea covid-19 dadas sus competencias; en cambio los de Medicina estuvieron en segunda línea explotando datos epidemiológicos o de historia clínica. Los estudios de grado de Enfermería, además, posibilitan el acceso a la formación especializada de Enfermería, lo que refuerza la necesidad de identificar de manera clara y diferenciada como ámbito de conocimiento que, en ningún caso, puede quedar diluida en la 1 CIN/2134/2008, de 3 de julio, por la que se establecen los requisitos para la verificación de los títulos universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de enfermero genérica y poco acertada clasificación de ‘Especialidades de la Salud’. En esta clasificación paradójicamente se excluye a Medicina y las ciencias biomédicas, con lo que se da por sentado que el citado ámbito está excluido de las Ciencias de la Salud -que no de las ‘Especialidades de la Salud’ que tienen posterior regulación a los estudios de Grado- en clara coherencia con lo regulado por la propia Unidad Europea”.

De hecho, Martínez Riera está convencido de que Enfermería debería estar en el epígrafe de Ciencias Biomédicas, como Medicina. “Quiero pensar que en ello no ha habido intencionalidad, pero no se ha valorado la posibilidad de mantener de manera visible y expresa la identificación de Enfermería como está en los códigos Unesco”.

Prácticas clínicas

Mora también expresa su preocupación por la pérdida de prácticas clínicas específicas para Enfermería en el caso de que se dé luz verde a este decreto. “La nueva norma estipula un máximo del 25% de los créditos en prácticas, cuando según datos del Consejo General de Enfermería las prácticas clínicas de Enfermería deben suponer entre un 32% y un 38% de los créditos. Además, es imprescindible que las prácticas de enfermería estén tuteladas por profesionales enfermeros que tengan experiencia en el cuidado de las personas. Con este nuevo Decreto no tenemos claro que esto se pueda mantener".

Martinez Riera añade que, en este aspecto, este articulado incumpliría la Directiva Europea2 que regula los estudios de Grado en Enfermería. “Esta directiva establece, de forma obligatoria, la realización de 2.300 horas de prácticas clínicas. Para poder cumplir con esas horas se requiere un mínimo de 78 ECTS (en el caso de que el ECTS esté verificado con 30 horas, o bien 92 ECTS en el caso de que el ECTS sea de 25 horas). Es decir, las prácticas académicas externas curriculares tendrían una extensión entre el 32% y el 38%del total de los créditos del título. Por ello, es necesario incluir una excepción que acoja las particularidades de los grados con regulación europea que define el número de horas de prácticas externas, como es el caso del Grado en Enfermería”.

Enfermería quedaría incluida en un ámbito de conocimiento genérico como ‘Especialidades de la Salud’. Además, solo 180 créditos serían específicos de esta titulación. Off Alicia Serrano Off

Enfermeras estomaterapeutas ayudan a más de 70.000 personas con ostomía a vivir un verano sin ataduras

Posted: June 17, 2021, 10:06am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Jue, 17/06/2021 - 12:06 Campaña para disfrutar del verano con ostomía

El Consejo General de Enfermer�a (CGE), la Sociedad Española de Enfermer�a Experta en Estomaterapia (SEDE) y la empresa Coloplast han puesto en marcha la campaña nacional ‘Disfruta del verano también con ostom�a’, para ofrecer a los pacientes consejos y ayuda en esta época del año.

El Consejo General de Enfermería (CGE), la Sociedad Española de Enfermería Experta en Estomaterapia (SEDE) y la empresa Coloplast han puesto en marcha la campaña nacional ‘Disfruta del verano también con ostomía’, para ofrecer a los pacientes consejos y ayuda en esta época del año.

En España más de 70.000 personas están pegadas a una bolsa para poder vivir: cada año hay 16.000 nuevos pacientes ostomizados y si no tienen acceso a una enfermera experta (estas profesionales son más numerosas en la sanidad privada que en el SNS) están relegados al aislamiento e incluso a la depresión.

“En España se necesitan 200 enfermeras estomaterapeutas más y hace falta que las autoridades sanitarias reconozcan la labor de estas enfermeras y que la integren en la cartera de servicios. Las personas con ostomía son invisibles y hay que darles visibilidad”, ha explicado en rueda de prensa José Luis Cobos, vicesecretario del CGE, que también es enfermero estomaterapeuta.

Hay que recordar que actualmente hay 800 enfermeras estomaterapeutas formadas, pero solamente 150 se dedican de pleno a esta labor. Hace falta, además, reconocer el perfil profesional de estas enfermeras a través de diplomas de acreditación avanzada.

Campaña en verano

En verano muchos de estos pacientes que no son atendidos por enfermeras expertas en el SNS limitan aún más su actividad por miedo a sufrir fugas. Precisamente por ello, el Consejo General de Enfermería (CGE), la Sociedad Española de Enfermería Experta en Estomaterapia (SEDE) y la empresa Coloplast han puesto en marcha la campaña nacional Disfruta del verano también con ostomía, para ofrecer a los pacientes consejos y ayuda en esta época del año. Se basa en una infografía con 10 recomendaciones enfocadas a la época estival y un vídeo que se complementa con una película basada en los testimonios de varios pacientes que estarán a disposición de los pacientes ostomizados, y que recibirán todos los hospitales de España, las 325.000 enfermeras y las asociaciones de pacientes.

Las enfermeras estomaterapeutas han preparado una infograf�a con consejos para hacer más llevadero el verano a las personas ostomizadas.

Las enfermeras estomaterapeutas han preparado una infografía con consejos para hacer más llevadero el verano a las personas ostomizadas.

“La campaña consiste en llevar a todos los centros sanitarios, a las más de 325.000 enfermeras y a las asociaciones de pacientes una infografía y un vídeo con los consejos básicos para que las personas ostomizadas vivan un verano sin complejos”, explican desde el CGE.

Por su parte, Inmaculada Pérez, presidenta de la SEDE y enfermera en el Hospital La Princesa (Madrid), añade que con estos materiales informativos se pretende que los pacientes y todos los profesionales sanitarios tengan a su disposición una serie de recomendaciones que les permitan disfrutar del verano, quitarse sus miedos y resolver sus dudas. “El verano es un período en el que los despegues de las bolsas de ostomía se pueden agravar debido al calor, la sudoración excesiva, la deshidratación o la introducción de ciertas actividades que a lo mejor no se realizan el resto del año. Ante los despegues, lo más adecuado es consultar con la enfermera estomaterapeuta en una consulta de ostomía, donde le ayudarán a solucionar esta situación que les genera una gran ansiedad. La persona ostomizada no debe renunciar nunca a realizar las actividades más frecuentes del verano como viajar, ir a la playa o practicar deporte”.

Desigualdades por autonomías

El CGE denuncia que algunas comunidades autónomas no cuentan con suficientes enfermeras especializadas en ostomías y que no todas las personas ostomizadas tienen a una enfermera estomaterapeuta cerca. En este aspecto, Cataluña, Madrid, la Comunidad Valenciana, Extremadura, Cantabria y País Vasco son las regiones que salen mejor paradas.

“En España existe una cierta disparidad y desigualdad entre hospitales o servicios regionales de salud y no todos los pacientes reciben los cuidados y el asesoramiento de una enfermera experta”, explica Cobos.

Un infierno durante el confinamiento

Muchos pacientes vivieron “un infierno durante el confinamiento” al no tener un seguimiento adecuado, cuando se cerraron las consultas debido a un sistema sanitario desbordado y dedicado casi exclusivamente a la atención de pacientes de covid-19.

Para evitar estas situaciones, se han creado protocolos y nuevas medidas de actuación. “Podemos comunicarnos con los pacientes a través del Whatsapp y ello les proporciona mucha tranquilidad”, ha indicado. Belén Bueno, enfermera experta en Estomaterapia del Hospital Vall d`Hebron de Barcelona.

En España se necesitan 200 enfermeras estomaterapeutas más para dar una correcta cobertura y que las autoridades sanitarias reconozcan la labor de estas profesionales, explica el Consejo General de Enfermería. Off Alicia Serrano Off

Petición de retirar la propuesta para crear un título superior para formar a trabajadores de residencias

Posted: June 16, 2021, 10:43am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 16/06/2021 - 12:43 Titulación de ‘Técnico Superior en Gestión de servicios en centros gerontológicos’

Las principales sociedades cient�ficas de Enfermer�a están en contra de la consulta pública sobre el Real Decreto por el que se establece la titulación de ‘Técnico Superior en Gestión de servicios en centros gerontológicos’ y piden su retirada. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Las principales sociedades científicas de Enfermería están en contra de la consulta pública sobre el Real Decreto por el que se establece la titulación de ‘Técnico Superior en Gestión de servicios en centros gerontológicos’ y piden su retirada. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

La propuesta del Congreso el pasado mes de marzo de crear un grado superior de supervisión socioasistencial en residencias de mayores, llamado Técnico Superior en Gestión de servicios en centros gerontológicos, ha levantado ampollas entre las principales sociedades científicas de Enfermería, que han enviado una carta al Ministerio de Sanidad exigiendo la inmediata retirada de esta proposición no de ley.

La AEC, AEEP, Aeesme, AET, ANDE, Faecap, FAME y Seegg, además de la Unión Española de Sociedades Científicas de Enfermería, recuerdan que en una reunión sobre la iniciativa presentada por Mª Luz Martínez Seijo, vocal de la Comisión en la Comisión de Derechos Sociales y Políticas Integrales de la Discapacidad del Congreso, sobre la creación de un ciclo formativo de grado superior de supervisión socioasistencial en residencias de mayores para dotar a este sector de trabajadores altamente cualificados y evitar situaciones como las que se han producido durante la pandemia, se enviaron dos cartas, tanto al presidente de dicha comisión como a la diputada que realizó la propuesta, en la que las sociedades científicas de Enfermería explicaban brevemente el rechazo a tal iniciativa y la solución a la falta de personal cualificado en las residencias: la contratación de más enfermeras especialistas en Geriatría.

“Ahora se produce un nuevo paso erróneo, difundiendo una consulta pública sobre el Real Decreto por el que se establece la titulación de Técnico Superior en Gestión de Servicios en centros gerontológicos”, explican las sociedades firmantes.

Además de argumentar en la misiva que este problema no requiere de nuevas titulaciones, sino de enfermeras, reconocen que les ha sorprendido y preocupado que los propulsores de la iniciativa no sean conscientes de ello.

“Se trata de una ocurrencia… Está claro que hay un problema en la gestión sociosanitaria, pero ello no se soluciona con la creación de una nueva titulación superior. De hecho, es paradójico que no se estén convocando suficientes plazas de especialistas en Geriatría (este año solo se han convocado 66 plazas) y en las pocas que se crean no se contratan enfermeras”, asegura José Ramón Martínez Riera, presidente de la AEC y uno de los firmantes de la carta dirigida al Ministerio de Sanidad.

Faltan enfermeras

La atención que necesitan las personas internas en dichos centros es fundamentalmente de cuidados complejos, lo que requiere de profesionales altamente cualificados que ya existen: las enfermeras generalistas y las especialistas en Geriatría y Gerontología que se forman vía EIR, aunque lo hagan en un número muy reducido y no en todas las comunidades autónomas.

No obstante, el problema real, según las sociedades firmantes, está en la falta de enfermeras en dichos centros y en la permisividad de las instituciones públicas a la hora de tolerar tanto la falta de enfermeras como las precarias condiciones en que están contratadas.

Planificación de medidas

Las ocho sociedades científicas firmantes de la carta dirigida a Sanidad exigen que se planifiquen medidas eficaces, eficientes y consensuadas con quienes tienen la capacidad, la competencia y el conocimiento para aportarlas en lugar de plantear un título superior nuevo.

“Se ha demostrado y cada vez hay más estudios que apuntan el hecho de que una menor ratio de enfermeras está relacionada de manera directa con un empeoramiento de la salud e incluso con un aumento de la mortalidad. Se debe, por tanto, revisar con todos los actores relacionados (familiares y usuarios), profesionales y gestores el modelo de la atención a la dependencia; normalizar que el personal sanitario sea relevante en las estructuras sociales que atienden necesidades de cuidado; actualizar las ratios de personal establecidos por las comunidades autónomas, y aumentar las matrículas anuales en el Grado de Enfermería. Además, las autonomías deberían implementar la categoría profesional de Enfermera Especialista en Geriatría, también como gestoras de casos para las personas mayores en los centros de salud y por supuesta como gestoras en los centros gerontológicos”, reza la misiva.

Para Martínez Riera, es fundamental hacer un análisis e identificar cuáles son las necesidades en el ámbito sociosanitario: “Hay que utilizar a los profesionales que ya existen y que se forman con dinero público, de los contrario se está haciendo un fraude ley. De hecho, todo esto es un ejemplo de la inconsistencia y falta de sentido a la hora de plantear un nuevo título superior", concluye.

Ocho sociedades científicas de Enfermería piden al Ministerio de Sanidad que retire inmediatamente la propuesta para crear la titulación ‘Técnico Superior en Gestión de servicios en centros gerontológicos’. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Off

¿Cómo es la residencia en Enfermería Pediátrica?

Posted: June 10, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

EIR aliciaserrano Jue, 10/06/2021 - 08:00 Así es la especialidad

La enfermera pediátrica presta unos cuidados de enfermer�a de calidad, desde el nacimiento hasta la adolescencia, incluyendo a adultos jóvenes en el ámbito de la salud y también en procesos patológicos agudos y la cronicidad. FOTOGRAFÍA: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

La enfermera pediátrica presta unos cuidados de enfermería de calidad, desde el nacimiento hasta la adolescencia, incluyendo a adultos jóvenes en el ámbito de la salud y también en procesos patológicos agudos y la cronicidad. FOTOGRAFÍA: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

Este año se ofertan 1.683 plazas EIR, 188 más que el año pasado, y en Enfermería Pediátrica hay 201 plazas. La elección de especialidad este año será telemática, aunque esta decisión no ha gustado al sector sanitario, que lleva semanas manifestando su descontento y presionando a Sanidad para llegar a un acuerdo. De momento, el Ministerio de Sanidad se ha comprometido a organizar la elección de de 400 candidatos, con la posibilidad en teoría de reajustar la lista de peticiones a medida que pasen los turnos. La elección de las plazas EIR será partir de 15 de junio.

“El especialista en Enfermería Pediátrica es el profesional que, con una base científica, presta unos cuidados de enfermería de calidad, desde el nacimiento hasta la adolescencia, incluyendo a adultos jóvenes en el ámbito de la salud y también en procesos patológicos agudos y la cronicidad. Además de esto, tiene la particularidad de que el niño forma una unidad indisoluble con su familia y desde el comienzo de la residencia aprende a verlos como un todo en el que ambas partes necesitan cuidados especializados. Es lo que nosotros llamamos unidad de atención: el niño y su familia”, explica a este periódico Irene Martín, tutora EIR de Enfermería Pediátrica en el Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, de Madrid.

También tiene un perfil docente e investigador, basando así la práctica clínica en la mejor evidencia disponible. “El perfil gestor de la enfermera pediátrica se encarga de adaptar el mundo de los adultos a los niños, convirtiendo así la asistencia en un proceso amable y adaptado para ellos. Por lo tanto, los enfermeros pediátricos deben ser empáticos con los niños, que normalmente se enfrentan al entorno hospitalario como hostil, sino también con los padres, hermanos u otras personas importantes para el niño”, añade.

Precisamente por ello, recalca que en esta rama de la Enfermería es importante la escucha activa, junto a la capacidad de observación y el saber anticiparse, ya que los niños no siempre son capaces de expresar lo que sienten o lo que necesitan, haciéndose imprescindible la información que se recibe del lenguaje no verbal. “Las habilidades de comunicación serán imprescindibles para establecer una relación de confianza con la familia o los cuidadores y serán clave para prestar una adecuada educación sanitaria, especialmente sensible con los adolescentes. Todas estas cualidades se potencian si, además, se realiza un buen trabajo en equipo, algo que es de suma importancia y en lo que se va trabajando a lo largo del periodo formativo”, señala Martín.

Por su parte, Blanca Delia Santamaría Santos, supervisora de la Unidad de Pediatría del Hospital 12 de Octubre (Madrid) y tutora EIR, recuerda que el enfermero pediátrico posee competencias adquiridas durante su formación que le capacitan en el desarrollo de su actividad en cualquier ámbito sanitario pediátrico, ya sea en el centro de salud, unidades de Neonatología, unidades de Pediatría, unidades de Cuidados Intensivos Neonatales y Pediátricos o unidades de Urgencias Pediátricas

“Se incluyen en su formación competencias transversales: comunicación, gestión clínica, docencia e investigación, así como competencias de intervención avanzada específica de atención primaria, hospitalización, unidades de Intensivos (neonatal y pediátrica) y atención al RN (unidades obstétricas)”, asegura

Qué aprende el EIR Pediátrico

Es una especialidad muy completa, con una amplia variedad de ámbitos de atención, en la que se aprende a nivel técnico y de cuidados, y también humano. “Los dos años que dura la residencia, aunque no voy a negar que son duros, se ven recompensados por lo que aporta el trabajo con los niños y sus familias. Es una de las especialidades más bonitas y gratificantes que os va a hacer crecer tanto a nivel profesional como personal”, dice Martín.

Añade que la importancia que se da a la investigación va a afianzar o a ampliar los conocimientos que ya comienzan durante la carrera. “En todas las unidades docentes es obligatoria la realización de un proyecto de investigación al finalizar la residencia, siendo también un proceso guiado por una enfermera. Además, la labor docente va a tener un peso importante, en el Hospital Niño Jesús, por ejemplo, siempre se reúnen los residentes con los tutores al menos una vez al mes para presentar los planes de cuidados, búsquedas bibliográficas o las sesiones que hayan preparado para los profesionales del hospital”.

La tutora de EIR Pediátrico del Hospital 12 de Octubre explica que los residentes de esta especialidad enfermera adquiere las habilidades para trabajar en cualquier ámbito pediátrico, con distintos niveles de complejidad y sin salir del 12 de Octubre, “ya que este hospital ofrece una amplia variedad de servicio, es referente en muchas patologías y centro de referencia para otras provincias. Recibimos EIR de Pediatría externos para rotar aquí”.

Rotaciones

Según el Boletín Oficial del Estado (BOE) se deben realizar las siguientes rotaciones: 7 meses en el entorno de la atención primaria (centros de salud, consultas externas, centros de atención sociosanitaria, escuelas…); 2 meses en urgencias pediátricas; 5 meses en unidades pediátricas; 2 meses en cuidados medios neonatales; 3 meses en cuidados intensivos pediátricos y 3 meses en cuidados intensivos neonatales. Estas dos últimas rotaciones, al menos, deberán reservarse para el segundo año de residencia.

“Si bien, estas son las rotaciones exigibles para realizar durante la residencia pueden variar ligeramente de un hospital a otro, sobre todo las rotaciones en las unidades pediátricas. Por ejemplo, en el Hospital Niño Jesús se realizan rotaciones por las unidades en las que es más puntero, como son Oncología Pediátrica, Cuidados Paliativos pediátricos, especialidades médicas (Neurología, Endocrinología, Nefrología…), Psiquiatría Infantil, la unidad de hospitalización a domicilio, Cirugía Pediátrica u hospitalización de lactantes. Además, cuenta con consultas externas con agenda específica de Enfermería Pediátrica en las consultas de Endocrinología, Nutrición y Alergia”, explica Martín.

Cada hospital -añade- tiene áreas en las que se especializa más. “Es importante que el futuro residente lo valore para decidirse por un hospital u otro. Además, en todos ellos se podrán realizar rotaciones externas no previstas en el programa específico de formación y en las que el tutor puede servir de ayuda para orientar y guiar al residente”.

En el Hospital 12 de Octubre durante el primer año rotan 4 meses por unidades de hospitalización pediátrica (Cirugía, Pediatría General y Lactantes, Cardiología); 1 mes en Obstetricia; 1 mes en urgencias pediátricas y 5 meses en el centro de salud. En el segundo año, rotan 1 mes en Urgencias Infantiles; 4 meses en Neonatos (1 mes en cuidados intermedios, 15 días en unidad de atención inmediata al parto o transición y 3 meses en cuidados intensivos neonatales o CIN); 3 meses en Unidad de Cuidados intensivos Pediátricos (UCIP): 2 meses en AP y 1 mes en Oncohematología Infantil.

“Durante la rotación pasan también por distintas consultas infantiles (Cardiología, Diabetes, Nutrición, Ostomías…), Hospital de día Pediátrico, Unidad de Cateterismo e intervencionismo Cardiaco Infantil, Banco de Leche…”, apunta Santamaría Santos.

Guardias

Las guardias se deben realizar en cualquier servicio de la unidad docente que más se adapte al programa formativo. El BOE aconseja la realización de entre dos y cuatro guardias mensuales.

“En el Hospital Niño Jesús se realizan 3 guardias al mes como mínimo, dos de turno de mañana o tarde (7 horas) y una de noche (10 horas), y siempre tienen que ser en fin de semana o en días no laborables. La distribución de las guardias la realizan los propios residentes, con la única condición de que no coincidan en un mismo servicio y turno. En el primer año se realizan la mayoría de las veces en la urgencia pediátrica, y en segundo en la UCI Pediátrica del mismo hospital, existiendo la posibilidad de realizarla también en la unidad de hospitalización donde se rote”, explica Irene Martín.

En el 12 de Octubre las guardias de las rotaciones también son los fines de semana. “Pueden elegir entre la noche de viernes (de las 22h a las 8h), la mañana de sábado (de las 8h a las 15h) o la noche de sábado (de las 22h a las 8 h). No trabajan festivos ni hacen tardes. Hacen la guardia en el servicio donde están rotando en ese momento y si están en primaria en el que hubiesen rotado el último. De hecho, hacen una media de 2 guardias al mes y disfrutan de 1 mes de vacaciones”, asegura Santamaría Santos.

Horario y carga de trabajo

El horario en la mayoría de los casos es de turno de mañana, salvo algunos servicios donde se realizan durante el turno de tarde. La carga de trabajo depende del servicio donde se encuentres, sino también de cómo se encuentre la carga de trabajo en el mismo servicio. “Los R1 asumen un rol más formativo, teniendo siempre una figura de enfermero docente que les guía durante sus rotaciones en el primer año. Como R2, asumen una mayor responsabilidad, pudiendo ya asumir pacientes por ellos mismos, aunque siempre con una figura de enfermero docente que les sirve de guía en su práctica asistencial, garantizando así la asunción progresiva de responsabilidades”, destaca la tutora EIR del Hospital del Niño Jesús.

En el Hospital 12 de Octubre trabajan de lunes a viernes de 8h a 15h. “Durante los primeros días lo hacen de forma colaborativa con las enfermeras de la unidad y, a medida que van adquiriendo competencias y van ganando en autonomía, empiezan a llevar paciente de forma autónoma. Escuchan el cambio de turno de la noche a la mañana y se responsabilizan de pacientes en la medida de su grado de autonomía y capacidad, siempre con el apoyo de las enfermeras del turno de mañana”, añade Santamaría Santos.

Perspectivas laborales

Para Martín, las perspectivas laborales de esta especialidad solo pueden crecer. “Por la importancia de prestar unos cuidados especializados de calidad, y los beneficios que tanto para los pacientes y sus familias como para sistema conlleva, sino también por la cada vez mayor tendencia a la especialización en todos los ámbitos de la Enfermería. Es cierto que con las circunstancias actuales de pandemia hay poco paro en la profesión, pero pienso que el futuro obliga a las administraciones a apostar por los especialistas en el desempeño de puestos específicos”, dice.

Sin embargo, recuerda que aún queda mucho camino por hacer: “Es importante la creación de bolsas específicas para cada una de las especialidades para que los enfermeros formados en una especialidad puedan desempeñar su trabajo en la misma, algo que no se cuestiona en otras ramas sanitarias”.

Santamaría Santos añade que las EIR que terminan la residencia en el Hospital 12 de Octubre tienen asegurado el contrato al terminar en unidades pediátricas ese mismo mes de mayo o junio. “Suelen quedarse después del verano”.

Hacen falta cuidados especializados

José Tubal Pérez es R2 de Enfermería Pediátrica en el Hospital Niño Jesús. “La elección de una especialidad en Enfermería no es algo fácil. El sueldo, el cambio de rol como profesional... y otra serie de factores hacen que esta decisión no sea algo sencillo. Elegí esta especialidad porque creo firmemente en la importancia de unos cuidados de calidad especializados, más si cabe en la población pediátrica. Estamos en un momento donde parece que cada enfermero debería de saber o conocer sobre todas las especialidades y esto solo se traduce en unos cuidados, en la mayoría de los casos, de baja especialización y por lo tanto de baja calidad”, explica.

Para este residente, unos cuidados especializados no solo se traducen en mejores profesionales para el SNS, sino también en unos pacientes (en este caso pediátricos) a los que los cuidados que se les brindan son especializados y basados en la mejor evidencia científica.

Lo que más le gusta de esta especialidad es su variedad y la cantidad de áreas donde es posible especializarse. “El mundo de la Neonatología, la Pediatría e incluso de los adolescentes, cada uno con sus cuidados específicos, suponen una variedad increíble a la hora de mejorar como profesional y de proseguir mi formación como enfermero especialista. Además, se trata de una especialidad donde no solo es importante lidiar con la población que atendemos, sino también con los familiares, que se convierten en un aspecto fundamental en el cuidado integral del niño y que requieren también de un trato y cuidados específicos”.

Los conocimientos teóricos y habilidades de comunicación destacan en esta especialidad, que tiene una visión holística del niño y su familia. Así es la residencia en Enfermería Pediátrica, que este año ha ofertado 201 plazas EIR. Off Alicia Serrano Grado Profesión Off

Así son las dos candidaturas que concurrirán a las elecciones al Pleno del Consejo General de Enfermería

Posted: June 9, 2021, 4:00pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 09/06/2021 - 18:00 Elecciones al Pleno el sábado 12 de junio

Carmen Ferrer Arnedo, de la candidatura Por un CGE con futuro; y José Luis Cobos Serrano, de la candidatura Todos y todas A1. Ambas concurren a las elecciones al Pleno del CGE el próximo 12 de junio.

La Comisión Ejecutiva del Consejo General de Enfermería de España (CGE) previo informe de la asesoría jurídica que ha analizado toda la documentación aportada, ha aprobado la proclamación de dos candidaturas a las elecciones al Pleno del Consejo General de Enfermería de España. Es la primera vez que hay elecciones a este órgano, ya que hasta fecha ninguna candidatura había conseguido un número mínimo de avales (tienen que haber sido propuestas o presentadas por al menos 15 colegios provinciales tras el preceptivo acuerdo de sus juntas de gobierno).

Ambas candidaturas cumplen con los requisitos establecidos en el régimen electoral: Todos y todas A1, la candidatura propuesta por 30 colegios provinciales en la que se presenta José Luis Cobos Serrano -vicesecretario general del CGE desde hace dos años- como vocal en representación de los enfermeros responsables en cuidados generales; y la candidatura Por un CGE con futuro, propuesta por 17 colegios provinciales y en la que Carmen Ferrer Arnedo se presenta en calidad de vocal en representación del área profesional específica de enfermería que no tenga carácter de especialidad.

Las elecciones al Pleno, que se celebran de forma ordinaria tras la finalización del anterior mandato, tendrán lugar el próximo sábado 12 de junio en la propia sede del CGE. En estos comicios, los 52 Colegios de Enfermería elegirán qué enfermeros formarán parte del Pleno los próximos cinco años. Votan tres representantes por cada colegio: presidente, vicepresidente y secretario, o quienes les sustituyan estatutariamente.

'Todas y todos A1'

Para Cobos Serrano, esta candidatura es una propuesta renovada que aúna experiencia, juventud y que aglutina distintas visiones de la profesión, y defiende un Pleno que priorice las estrategias de la profesión y sea relevante en su influencia en las políticas del CGE.

"Se trata de una candidatura renovadora y vanguardista -compuesta por nuevos miembros en dos terceras partes respecto a la presentada en 2016- que integra en una lista común las diferentes sensibilidades presentes en los colegios de Enfermería: voces con diferentes puntos de vista que aportaran equilibrio, una mayoría de mujeres, profesionales con experiencia en gestión y docencia, y la inclusión de muchas enfermeras y enfermeros jóvenes que representan el futuro de la institución", explica Cobos Serrano.

Añade que esta candidatura se basa en la participación, integración, consenso, experiencia, renovación y transformación. "Culminará la modernización del CGE con la implantación de un nuevo modelo de gestión participativo, innovador y transparente en defensa de la profesión enfermera. El objetivo que nos marcamos lo queremos hacer desde una organización transformada y participativa", dice.

Entre las propuestas de esta candidatura está la adscripción al grupo A1 de la Administración Pública, aumentar las ratios, promover la investigación, consolidación de la prescripción y las especialidades, fomento de la investigación o tender puentes con todos los ámbitos de la Enfermería. El progreso de las competencias mediante los diplomas de acreditación y acreditación avanzada son otras de las vías de desarrollo profesional por la que apuesta la candidatura.

"En nuestro programa también está la revisión de los estatutos, que hay que hacerlos más modernos. Incluso el sistema de elección no debería ser tan presidencialista. También pensamos que hay que modificar el código deontológico actual, que data de los años 90, donde habrá que incorporar aspectos como el uso de las redes sociales o la ley de la eutanasia".

Recuerda, además, que este grupo cuenta con profesionales muy ligados a la gestión, a la investigación y a la actividad asistencial, pero todos con un mismo objetivo: conseguir un mayor desarrollo profesional. "De este nuevo Pleno van a surgir muchas iniciativas para potenciar el desarrollo profesional en todos los ámbitos”, explica.

Cobos Serrano, además, recuerda que el CGE está en una etapa de transición. "En estos últimos cuatro años hemos hecho muy integradora la organización, somos más aperturistas y más participativos, con una apuesta fuerte por la investigación. Además, hemos optimizado la gestión", concluye.

'Por un CGE con futuro'

Se trata de la primera candidatura alternativa que ha sido avalada por al menos quince colegios provinciales. "La otra candidatura ya es miembro del Pleno y no han hecho nada en cuatro años. Queremos un futuro, un cambio... Los estatutos actuales son muy rígidos y hay que cambiarlos. También buscamos que haya más participación de la profesión, ya que lideramos los cuidados de los ciudadanos. De hecho, estos no se deben confundir con care (atención en inglés) como se ha traducido en España. Todavía hay una gran confusión sobre lo que hacen las enfermeras", explica a este periódico Carmen Ferrer Arnedo, que fue la primera enfermera gerente en atención primaria en Madrid, fue gerente del Hospital de Guadarrama y actualmente es jefa de Atención al paciente en La Cruz Roja.

Entre las líneas de trabajo de Por un CGE con futuro, que están haciendo llegar a los enfermeros a través de las redes sociales, está el objetivo de que los cuidados de las enfermeras deben ser irrenunciables. "Tienen que estar considerados servicios dentro de la cartera de servicios públicos y privados, y que los cuidados se presten con las mejores competencias", asegura.

Explica, además, que las administraciones y ministerio deberían llamar a Enfermería como área competencial y como expertos, algo que no siempre se ha hecho durante la pandemia, y cree necesario forjar alianzas con el ámbito educativo, la sociedad, los medios de comunicación... "para que conozcan a las enfermeras y nuestro trabajo". Y recuerda que el desarrollo de las especialidades, "no es un deseo de las enfermeras, sino la necesidad de que los ciudadanos reciban los mejores servicios y cuidados"

La candidatura de Ferrer Arnedo también procurará y vigilará "que las enfermeras tenga un empleo adecuado y que estén satisfechas desde un punto de vista laboral". Hay que tener en cuenta que, a pesar de que no hay paro enfermero por la pandemia, el empleo sigue siendo muy precario. "Si no tratas bien a las enfermeras, cada vez habrá menos gente que quiera estudiar el grado de Enfermería. El respeto es contar con ellas"

Los miembros de esta candidatura son muy heterogéneos. "Hemos llamado a las sociedades científicas para preguntarles si alguno de sus miembros querían representar su área competencial en el Pleno de la mano de Por un CGE con futuro", explica. En esta candidatura también participan otras enfermeras de renombre, como Adelaida Zabalegui, la responsable de Nursing Now en España, y Rosa María Alberdi, profesora en Baleares.

Composición del Pleno

El Pleno del CGE está compuesto por enfermeras procedentes de las distintas áreas en las que ejerce la profesión: cada una de las siete especialidades, generalistas, profesionales de áreas específicas donde no existe especialidad, docentes, jubilados, etc. Se trata de uno de los órganos de representación de la Organización Colegial de Enfermería, junto a la Asamblea General de presidentes, el Consejo Interautonómico, la Comisión Ejecutiva y la propia Presidencia del CGE.

Tal y como establece el régimen electoral para las elecciones al Pleno, cada una de las candidaturas proclamadas están compuestas por 42 miembros: 21 candidatos titulares y 21 suplentes.

Las candidaturas 'Todos y todas A1' y 'Por un CGE con futuro' concurrirán a las elecciones al Pleno del Consejo General de Enfermería que se celebrarán el próximo sábado 12 de junio. Estás son sus propuestas. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

El enfermero catedrático que luchó contra la pandemia desde las aulas

Posted: June 9, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Grado aliciaserrano Mié, 09/06/2021 - 08:00 Admirables 2021

José Miguel Morales Asencio es catedrático de Universidad del Departamento de Enfermer�a desde 2020 y un investigador incansable con 19 proyectos financiados por agencias competitivas.

José Miguel Morales Asencio es catedrático de Universidad del Departamento de Enfermería desde 2020 y un investigador incansable con 19 proyectos financiados por agencias competitivas.

El curso 2020/2021 no ha sido el más fácil para los estudiantes de Ciencias de la Salud. En algunas comunidades autónomas se tomaron medidas que perjudicaron gravemente al estudiantado de estos grados al restringirles las prácticas clínicas. No obstante, en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Málaga, en la que José Miguel Morales Asencio es catedrático de Universidad del Departamento de Enfermería desde 2020 y el enlace covid con el sistema sanitario durante la pandemia, han sido capaces de sortear aquellas medidas restrictivas que podrían haber supuesto un gran perjuicio para la rama de Enfermería: se lograron reanudar todos los prácticums desde el inicio del curso 2020/21 para garantizar la adquisición de competencias de los alumnos.

Como enlace covid, Morales Asencio ha sido el responsable de la Guía Covid de la Facultad de Ciencias de la Salud. Recibía la notificación de los casos sospechosos o confirmados de todas las titulaciones de grado y posgrado, y realizaba su seguimiento y rastreo. Junto con el Departamento de Enfermería, además, ha ayudado a establecer medidas de adaptación en la facultad, como turnos especiales de 12 horas que han permitido rentabilizar el número de plazas y disminuir el tránsito del alumnado.

Además de su labor como enlace covid, Morales Asencio, de 53 años, es de los pocos catedráticos enfermeros en el área de Enfermería en España. También es vicedecano de Investigación y Posgrado; coordinador del Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud, y el investigador responsable del grupo Cronicidad y Dependencia del Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (Ibima). Explica que pudo haber obtenido la acreditación mucho antes, pero que las secuelas de la crisis económica en la universidad retrasaron mucho la progresión académica del profesorado por las tasas de reposición llevadas a la mínima expresión. No obstante, logró romper el techo de cristal académico que actuaba como una losa para su progresión profesional.

Como otros muchos sanitarios, Morales Asencio tampoco ha podido esquivar la covid-19. En estos momentos se está recuperando en casa de las embestidas de un virus que le ha hecho estar ingresado varias semanas, y que se ha llevado por delante a más de noventa sanitarios en España y a 17.000 en todo el mundo. Este enfermero catedrático, que ha luchado contra la pandemia desde las aulas, encarna la premisa de que no se ha cuidado a quienes nos cuidan.

PREGUNTA. ¿A qué atribuye la falta de catedráticos enfermeros en España?
RESPUESTA. La razón de que haya pocos catedráticos hunde sus raíces en una cultura de marginación corporativa e institucional de la profesión enfermera durante muchos años en España. Recordemos que, aunque la disciplina enfermera obtuvo su rango universitario en 1978, no fue hasta 2009 cuando pudo acceder al doctorado, requisito imprescindible para progresar en la carrera académica e investigadora. Es decir, este país tuvo durante 32 años al colectivo enfermero (y algo menos a otras disciplinas sanitarias como Fisioterapia, Podología, Terapia Ocupacional, etc.) vetado para el acceso a la formación doctoral.

P. ¿Qué dificultades ha tenido que vencer?
R. Este techo de cristal académico actuaba como una auténtica losa para la progresión y obligaba a las enfermeras a cursar estudios en las extintas licenciaturas para poder doctorarse (suponía un esfuerzo adicional que otras profesiones no tenían que acometer). Esto no quiere decir que las enfermeras no investigasen, pero las condiciones eran muy difíciles. La mayoría ejercía en la práctica clínica, tenía que compaginar los estudios en otra licenciatura con su ejercicio asistencial, posteriormente cursar el doctorado, investigar, publicar... El esfuerzo ha sido ímprobo. Cualquier enfermera española que ahora mismo sea catedrática o esté en proceso de hacerlo, generacionalmente ha tenido que pasar por esta sinuosa trayectoria. Como consecuencia, cuando se convocaban en las universidades plazas de catedrático, eran fácilmente ocupadas por profesionales acreditados como tales, procedentes de otras profesiones que no tenían este techo de cristal (Medicina, Psicología, etc.). De hecho, es curioso que los primeros programas de doctorado en Enfermería comenzaron a finales de los años 50 en Estados Unidos y que España haya tardado más de medio siglo en normalizar esta situación. Es una de las múltiples deudas que este país tiene con las enfermeras. No debería ser noticia que haya catedráticos en la profesión; debería ser algo normal y así será a partir de ahora.

“España ocupa el 7º puesto en el ránking mundial de investigación en Enfermería (1996-2019)”

P. ¿Cuándo y por qué decidió que quería dedicarse a la docencia e investigación?
R. Durante mis primeros 15-16 años de ejercicio tuve dedicación clínica plena, pero ya entonces compaginaba la clínica con la docencia (empecé como profesor asociado clínico de Enfermería y posteriormente impartía mucha formación de posgrado a profesionales), porque me di cuenta de que me apasionaba la docencia y poco a poco empezó a atraerme la investigación. Percibía que necesitaba ir más allá y encontrar respuestas a preguntas que me surgían en mi práctica clínica, pero me faltaban las competencias investigadoras. En los años 90 esto era muy difícil de articular, ya que no existía un tejido formativo y de desarrollo investigado, y todo lo tuve que hacer mediante estudio y esfuerzo propio. Fueron muchísimas horas las que dediqué para paliar las carencias que las instituciones tenían para el desarrollo investigador enfermero en aquellos tiempos. Afortunadamente, todo esto ha cambiado radicalmente.

P. La mayoría de los catedráticos de Enfermería son médicos. ¿Qué valor añadido aporta al Grado un catedrático enfermero?
R. Se trata más de construcción del conocimiento disciplinar desde la docencia y la investigación. El conocimiento en cuidados tiene unas bases teóricas y conceptuales propias de la Enfermería, combinadas con conocimiento compartido con otras disciplinas, como ocurre con cualquier campo de conocimiento hoy en día. Ahora bien, la profundización en la investigación en salud con la mirada enfermera es esencial para aportar soluciones a problemas de salud y la construcción disciplinar requiere estos cimientos. La ciencia enfermera cuando entra en acción produce resultados que transforman muchos servicios de salud y reportan beneficios a la población. Pondré solo algunos ejemplos, como el del alta precoz de recién nacidos de bajo peso al nacer guiado por enfermeras, que fue demostrado por la catedrática enfermera Dorothy Brooten en un ensayo clínico hace más de 30 años (publicado en el New England). Muchos programas de alta precoz de recién nacidos de bajo peso al nacer existentes en todo el mundo están inspirados en ese ensayo.

En pacientes con insuficiencia cardíaca, por ejemplo, los resultados de investigación ponen de manifiesto cómo las intervenciones de las enfermeras mediante gestión de los casos y manejo de la medicación de estos pacientes reduce su mortalidad. Y las evidencias existentes sobre dotación insuficiente de enfermeras y eventos adversos en hospitalización (incluida la mortalidad), son incontestables y con resultados publicados en Lancet, BMJ, New England…

“No debería ser noticia que haya catedráticos en la profesión enfermera, sino algo normal”

Existe un problema de invisibilidad social (y también institucional) de estos impactos. Además, muchos gestores, políticos e incluso profesionales desconocen estos resultados; o bien, cuando se incorporan a la sociedad, han perdido la trazabilidad de su origen en el conocimiento enfermero. La existencia de un corpus de conocimiento académico consolidado ayudará a que todos estos problemas desaparezcan poco a poco. No obstante, sí me gustaría resaltar un valor añadido que ahora mismo no está en la cabeza de muchos investigadores: la ósmosis bidireccional de conocimiento enfermero con otros grupos de investigación y las sinergias entre grupos enfermeros y otros grupos de otras disciplinas. Ello genera una auténtica relación de cocreación de conocimiento que actúa como propulsor de proyectos y resultados de investigación a mayor velocidad.
Personalmente, tengo la fortuna de haber comprobado estas sinergias en el Ibima con otros grupos, y las ideas y colaboraciones que surgen son muy productivas y dan lugar a proyectos como el ensayo clínico que tenemos financiado por el Instituto Carlos III para la covid-19 en residencias de mayores o proyectos en cronicidad.

Este modelo de colaboración está muy lejos de lo que todavía muchos investigadores piensan sobre la contribución enfermera a la investigación, pero es cuestión de tiempo que vaya madurando la relación entre grupos de investigación, conforme todo este magma de consolidación académica vaya progresando. Se trata de normalizar lo que debería haber sido normal hace muchos años. Tenemos enfermeras en España con un nivel de conocimientos metodológicos y experiencia en investigación de primerísimo nivel, que pueden gestionar y liderar estructuras de investigación multidisciplinares. Es algo que no debería chirriar a nadie.

P. ¿Cree que las nuevas generaciones tienen más fácil dedicarse a la docencia?
R. Absolutamente, sí. El escenario de desarrollo académico está diseñado y puesto en marcha, y solo es cuestión de que sus actores entren en escena. Eso no quiere decir que no sea una carrera difícil, con mucha precariedad en sus etapas iniciales por culpa del maltrato institucional crónico a los jóvenes investigadores de nuestro país, pero no hay límites normativos. Además, se van a ir encontrando en las universidades grupos de investigación organizados, con producción científica, líneas bien definidas, con capacidad de formación doctoral. Todo esto hace mucho más fácil la vertebración en la carrera académica.

P. ¿Se investiga poco en Enfermería?
R. Este es un mantra que también necesita matización y mucha socialización (nuevamente la invisibilidad y los estereotipos actúan como una losa tremenda). Se investiga a pesar de todas las dificultades y barreras institucionales que este país puso a las enfermeras para la investigación durante 30 años. España ocupa el 7º puesto en el ránking mundial de investigación en Enfermería en el período 1996-2019. Eso no se consigue gratis y detrás hay un esfuerzo titánico de miles de enfermeras de este país que han tenido que investigar en condiciones muy precarias.
Aunque no me gusta personalizar y simplemente lo expongo como ejemplo, tengo 19 proyectos de investigación financiados por agencias competitivas, casi 200 artículos publicados y, en el ránking de científicos españoles (más de 75.000), estoy en el primer decil. Expongo esos números sólo para ilustrar que conseguirlo requiere mucha dedicación a la investigación.

“El conocimiento en cuidados tiene unas bases teóricas y conceptuales propias de la Enfermería”

La existencia del National Institute for Nursing Research de Estados Unidos (posiblemente uno de los centros más importantes de investigación enfermera del mundo), o del Investen en el Instituto Carlos III, no es una casualidad, sino la consecuencia de mucho tejido detrás. ¿Se investiga menos de lo que se podría? Totalmente de acuerdo, pero en España hay casi un centenar de grupos de investigación consolidados, las enfermeras optan a las convocatorias de investigación del ISCIII, del Ministerio de Ciencia, de las convocatorias autonómicas, de convocatorias europeas... ¿Qué hubiese pasado si no hubiesen existido estos límites institucionales y normativos? ¿Adónde podría haber llegado la producción científica de la Enfermería de nuestro país, a la vista del esfuerzo que han realizado?

Una de las soluciones necesarias era ordenar el marco académico, que afortunadamente ya está resuelto y que ya está disparando la producción científica y la investigación de la mano de los programas de doctorado. Pero se necesita crecer en los mecanismos y las partidas de financiación de intensificación investigadora (es una vía que existe, pero con un margen de mejora tremendo), que tienen un impacto muy positivo en las enfermeras clínicas que quieren compaginar su actividad asistencial con la investigación.

La existencia de enfermeras en los máximos niveles de decisión y planificación también es un requisito que la OMS viene demandando a los gobiernos desde hace más de dos décadas y es otro elemento que permite la planificación y gestión de estrategias promotoras de investigación en cuidados.

José Miguel Morales Asencio es catedrático del Departamento de Enfermería, el enlace covid con el sistema sanitario y un investigador incansable. Admirables Admirables Off Alicia Serrano Profesión Off

Madrid da los primeros pasos para la prescripción enfermera

Posted: June 8, 2021, 9:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mar, 08/06/2021 - 11:00 Resolución de 2 de junio de 2021, de la Dirección General de Investigación, Docencia y Documentación

El BOCM publica el procedimiento y requisitos de acreditación de oficio de los enfermeros adscritos o vinculados al Sermas, as� como de aquellos adscritos y vinculados a entidades con las que tiene suscritos convenios singulares para la gestión de la asistencia sanitaria. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

El BOCM publica el procedimiento y requisitos de acreditación de oficio de los enfermeros adscritos o vinculados al Sermas, así como de aquellos adscritos y vinculados a entidades con las que tiene suscritos convenios singulares para la gestión de la asistencia sanitaria. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

El Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid ha publicado en su edición de hoy 8 de junio la resolución de la Dirección general de investigación, docencia y documentación por la que se publica la relación provisional de las enfermeras que reúnen los requisitos establecidos en la Orden 469/2021 (aproximadamente 26.768), de 16 de abril, de la Consejería de Sanidad, de acreditación para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano, en el ámbito de los cuidados generales y determinados cuidados especializados.

Con esta resolución, fuentes de Satse Madrid reconocen que se están dando los primeros pasos para hacer realidad la prescripción enfermera en la autonomía, "que lleva bastante retraso respecto a otras comunidades autónomas".

Mediante esta orden se ha regulado el procedimiento y requisitos de acreditación de oficio de los enfermeros adscritos o vinculados al Sermas, así como de aquellos adscritos y vinculados a entidades con las que tiene suscritos convenios singulares para la gestión de la asistencia sanitaria.

"Nos parece que es insuficiente, ya que deja fuera a todas las enfermeras que ejercen en la sanidad privada, centros sociosanitarios del ámbito público, en los servicios penitenciarios, centros escolares… De hecho, El Colegio de Enfermería así lo recurrió en sus alegaciones”, explica a este periódico Juan José Jurado, vocal de comunicación de la Sociedad Madrileña de Enfermería Familiar y Comunitaria.

Requisitos para obtener la acreditación

Según el documento, esta acreditación habilita a los enfermeros para la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano, en el ámbito de los cuidados generales y cuidados especializados en Enfermería Obstétrico-Ginecológica, del Trabajo y de Salud Mental, así como en aquellas otras especialidades que se encuentren incluidas en las plantillas de los centros sanitarios en la categoría de enfermera/o especialista correspondiente.

En 10 días saldrá la relación definitiva de enfermeras que podrán prescribir en Madrid

El artículo 3 de la citada orden establece los requisitos que deben reunir las enfermeras para obtener dicha acreditación. “Teniendo en cuenta el elevado volumen de datos de enfermeras que compone el listado remitido por la Dirección general competente en materia de recursos humanos del Sermas, y antes de proceder a la acreditación de oficio, se hace aconsejable publicar una relación provisional del personal a acreditar que permita a los interesados formular las alegaciones oportunas antes de dictarse la resolución definitiva de acreditación”, reza la resolución.

El documento estipula un plazo de diez días hábiles, a contar desde el día siguiente al de su publicación, para que los interesados puedan formular las alegaciones que consideren oportunas contra esta relación provisional. A partir de entonces faltarían los protocolos de actuación, que deberá crear el Ministerio de Sanidad junto con las sociedades científicas.

El BOCM publica la relación provisional de las enfermeras (unas 26.768) que reúnen los requisitos establecidos para prescribir en Madrid y estipula un plazo de diez días hábiles para formular alegaciones contra esta relación provisional. Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

España comienza hoy a emitir el 'Certificado Covid Digital' de la Unión Europea

Posted: June 7, 2021, 5:30pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Lun, 07/06/2021 - 19:30 Covid-19

Sanidad notifica 40 muertes por coronavirus, 9.536 contagios y una ligera bajada de la incidencia (115,3).

España ha comenzado hoy a emitir el Certificado Covid Digital de la UE a todos los ciudadanos que residen en nuestro país y lo soliciten. De esta manera, se convierte en uno de los primeros países europeos capaces de emitir y reconocer este certificado. Así, se adelanta más de 20 días al momento en el que será obligatorio, fijado para el próximo 1 de julio, que es la fecha marcada por el Reglamento Europeo para que nazca el derecho de los ciudadanos y la obligación de los estados.

Se hará de manera progresiva y en periodo de pruebas durante todo el mes de junio, aunque los certificados que se emitan serán válidos desde el primer momento. Esta semana, la mayoría de las comunidades autónomas comenzarán a emitir certificados digitales para acreditar algunas de las condiciones, principalmente haber recibido la vacuna o haberse recuperado de la enfermedad. En los próximos días y semanas, las comunidades autónomas irán ofreciendo cada vez más funcionalidades de dicho certificado con el objetivo de que el día 1 de julio todas puedan emitir en electrónico y presencial certificados que acrediten las tres circunstancias: vacunación, recuperación y resultado negativo de pruebas diagnósticas.

Acreditar que se ha pasado la enfermedad

También desde hoy mismo también, cualquier ciudadano que lo solicite en la sede electrónica del Ministerio de Sanidad, podrá acreditar que se ha vacunado o que ha superado la enfermedad.

El Certificado Covid Digital de la UE, que desde hoy comienza a emitirse en nuestro país y que también desde hoy España acepta de los viajeros procedentes de otros países europeos es totalmente gratuito y podrá obtenerse tanto en formato electrónico como en papel. En ambos casos, cada certificado genera un código QR que facilita su lectura.

Sin este certificado se podrá viajar dentro de la UE cumpliendo los requisitos sanitarios, pero el proceso de entrada al país será más lento y se podrán establecer medidas adicionales, como test y cuarentenas.

“Gracias al trabajo de los profesionales del Sistema Nacional de Salud, tanto del Ministerio como de las CCAA, será posible que en poco más de un mes, millones de españoles puedan disponer de este certificado para facilitar su movilidad internacional”, ha subrayado Alfredo González Gómez, secretario General de Salud Digital, Información e Innovación.

Nuevas normas para entrar en España

Cabe destacar que hoy han entrado en vigor las nuevas normas que regulan los requisitos sanitarios que deben cumplir todos los viajeros que entran en España. Todas las personas vacunadas con pauta completa podrán entrar en nuestro país con independencia de su lugar de origen, acreditando dicha vacunación si proceden de un país o zona de riesgo. Las vacunas aceptadas son las de la EMA y la OMS y deben haber transcurrido al menos 14 días desde que se haya recibido la pauta completa.

Además, todas las personas que viajen a España desde un país europeo del Espacio Schengen, podrán hacerlo si acreditan: haberse vacunado frente a la covid-19, tener una prueba diagnóstica con resultado negativo, incluyendo también por primera vez pruebas de antígenos o haber pasado la enfermedad en los últimos seis meses y haberse recuperado de la misma.

Desde hoy España también acepta que los viajeros procedentes de otro país de la UE acrediten cualquiera de estas tres circunstancias (vacunación, prueba negativa o recuperación) mediante el Certificado Covid Digital de la UE emitido por cualquier país europeo.

Simón: “La incidencia en los mayores de 60 ha descendido”

Sanidad ha comunicado este lunes 9.536 nuevos casos de coronavirus, casi 200 menos que los notificados hace una semana (9.732). Oficialmente, ya son 3.707.523 los contagiados en España desde el inicio de la pandemia.

También ha disminuido el número de fallecimientos (40) respecto al lunes pasado, cuando se informó de 48 nuevos decesos. En total, el Gobierno admite que han muerto 80.236 personas en nuestro país desde el inicio de la crisis sanitaria. Tres territorios no han informado de ningún fallecimiento desde el viernes, son: Baleares, Cantabria y Melilla.

También mejoran los datos de la incidencia acumulada, como viene siendo habitual en el último mes. Se sitúa en los 115,32 casos por cada 100.000 habitantes, dos puntos por debajo de la cifra del viernes (117,22) y seis de la hace una semana (121,75). Igualmente baja la incidencia a siete días, que sirve para identificar cambios rápidos de tendencia, hasta los 53,43 (el viernes era de 54,46).

Si se atiende a los datos de incidencia presentados por las comunidades autónomas, las que mantienen tasas de trasmisión más elevadas son La Rioja, única por encima del umbral de 200 (215,68), Andalucía (186,39), País Vasco (184,10), Melilla (151,59) y Madrid (142,04); al contrario, Comunidad Valenciana (40,04), Baleares (40,29) y Ceuta (48,69) son las que presentan los datos más favorables.

En su comparecencia ante los medios de comunicación, el director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, ha destacado que, en el contexto del descenso de la incidencia acumulada a 115,3 casos por cada 100.000 habitantes, la variabilidad no es solo entre las comunidades, sino entre grupos de edad por el impacto de la vacunación.

En ese sentido, Fernando Simón ha señalado que la incidencia en los mayores de 60 ha descendido muy por debajo de los grupos más jóvenes, aunque ha llamado a mantener también "un nivel bajo de transmisión" en estos últimos grupos hasta que les llegue la vacunación para no poner al sistema en una situación complicada.

El epidemiólogo ha destacado que más de 11 millones de personas han recibido la pauta completa, y 30 millones, al menos una dosis. Según los detalles que ha ofrecido, el 91,7% de los mayores de 60 años ha recibido al menos una dosis y un 22%, la pauta completa. En el grupo siguiente, la franja de 50 a 59 años, al 66% se le ha inyectado una dosis y al 25%, la pauta completa.

Se adelanta 20 días al momento en que será obligatorio y se convierte en uno de los primeros países europeos en emitir y reconocer este certificado. Por otro lado, Sanidad notifica 40 muertes por coronavirus, 9.536 contagios y una ligera bajada de la incidencia. coronavirus Off Andrea Santamaría / Rocío R. García-Abadillo / Redacción Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

Valencia teme la “fuga de talento” enfermero por el fin de muchos contratos covid

Posted: June 7, 2021, 2:04pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Lun, 07/06/2021 - 16:04 El COEV ha recibido ya 30 ofertas de trabajo en pocos días

Juan José Tirado, presidente del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) y del Colegio de Enfermería de Valencia.

El pasado 31 de mayo de cancelaron en la Comunidad Valenciana 3.259 contratos covid -de un total de 9.309-, lo cual generó malestar entre colectivos sanitarios y representantes de profesionales y sindicales. La pérdida fue especialmente significativa en el colectivo enfermero: el mantenimiento de los 974 contratos de Equipo de Atención Primaria (EAP), contrasta con los descensos en Enfermería de Unidad Hospitalaria/ Servicios Centrales (de 1.745 a 1100) y de Servicios Especiales (de 642 a 200).

En contraste, según señala el Colegio Oficial de Enfermería de Valencia (COEV), se vislumbra un interés creciente por las profesionales valencianas en otros territorios y, de hecho, en la última semana han recibido ya 30 propuestas de trabajo de hospitales, clínicas privadas, residencias y multinacionales de toda España.

Este efecto llamada incluye a grandes grupos hospitalarios de Madrid o Barcelona, clínicas privadas del País Vasco, Navarra o Baleares, y residencias de mayores de La Rioja, Zaragoza y Castilla y León. También existe demanda de aseguradoras, mutuas, firmas de ambulancias, empresas tecnológicas, e incluso productoras de televisión. Esa afluencia “demuestra la solvencia laboral de las enfermeras valencianas”, según Juan José Tirado, presidente del COEV, quien destaca que los administrativos ya han comenzado a tramitar las solicitudes y a ponerlas en contacto con las personas que puedan estar interesadas en los puestos de trabajo que se ofertan.

Según las ofertas recopiladas hasta el momento, apunta Tirado, “se trata de plazas de Enfermería, más o menos especializada y la remuneración varía en función de los centros que realizan la oferta y del puesto de enfermera que demandan. Pero se están ofreciendo plazas en hospitales y en residencias con unas condiciones similares a las que se pagan en la Comunidad Valenciana: sueldos brutos que oscilan entre los 25.000 y los 32.000 euros”.

En las provincias valencianas es posible que no se llegue a los 32.000 euros en los nuevos contratos, pero Tirado apunta que “la mayoría de las profesionales prefieren trabajar en la Comunidad Valenciana para evitar pagar los altos alquileres de las grandes ciudades”, como Madrid o Barcelona. Precisamente esas ciudades pueden aparecer como amenazas más palpables, pero hay que matizar la realidad: “Se trata de ciudades donde se concentran más hospitales y, por consiguiente, hay más oferta de trabajo y es posible que las enfermeras cobren más, pero también se debe tener en cuenta que el nivel de vida es más caro”.

En cualquier caso, incide Tirado, “todas las ofertas fuera de la Comunidad Valenciana preocupan porque suponen perder talento en Enfermería”. De momento el COEV ha recibido unas 30 ofertas de trabajo, “pero siguen llegando todos los días” y, según Tirado, “es posible que lleguemos al centenar” antes de acabar el mes. El colegio también ha tenido contactos de profesionales que preguntan sobre las opciones de salida: “Algunas hemos tenido: la gente llama y/o se acerca y pregunta, pero nosotros solo ponemos en contacto a las profesionales con las empresas. Si acceden o no al puesto de trabajo, no nos lo cuentan”.

Riesgo “de fuga”

COEV insiste en que la comunidad puede sufrir una “fuga de talento” de Enfermería porque sus profesionales han padecido la incertidumbre laboral desde el inicio de la pandemia, ya que se han visto obligadas a asumir contratos de tres meses, que luego se prorrogaron dos veces por seis meses.

Además, se insiste en que Sanidad debe frenar esta sangría de eliminación contratos de Enfermería, firmados como refuerzos y por acúmulo de tareas por frenar la covid-19 y que luego vuelven a ser contratados con contratos precarios y de corta duración. En plena campaña de vacunación “no estamos en situación de prescindir de ninguna profesional actualmente contratada, y es completamente necesaria la estabilización de las plantillas con una reconversión a plazas estructurales de todas aquellas necesidades asistenciales y de cuidados que afloren para reducir los efectos de los contagios y agilizar la vacunación, manteniendo la contratación actual”, recuerda el representante del COEV.

Para el COEV, resulta “paradójico” que la Administración valenciana haya cancelado más de 3.000 contratos y ahora anuncie la contratación de más de 6.000 para cubrir las necesidades de la campaña estival. Desde la Dirección General de Recursos Humanos de Sanidad también se ha anunciado la inscripción de plazas para el personal que se encuentra realizando el último año de la formación sanitaria especializada y que finalice el Grado de Enfermería en el presente curso. El presidente del COEV considera que Sanidad “podría haber aprovechado al personal que ha cesado para cubrir las vacantes de verano para no generar incertidumbre”.

En cualquier caso, la mejor fórmula para consolidar los puestos de refuerzo pasaría por “permitir la interinización de absolutamente todas las contrataciones eventuales”, según Tirado quien destaca que es imprescindible que estas cifras de empleo se mantengan tras la crisis covid-19 “porque hay un déficit estructural de enfermeras en todos los departamentos de salud de Castellón, Valencia y Alicante”.

Es revelador que el mayor porcentaje del descenso del paro por contrataciones de refuerzo se ha concentrado en el año 2020. “Por lo que se induce a pensar que la pandemia de la covid-19 ha sido la principal causa de esta reducción tan pronunciada del desempleo entre la Enfermería. Una circunstancia debe consolidarse para mejorar las exiguas ratios de enfermeras por pacientes”, concluye el presidente del COEV.

La cancelación de muchos contratos covid ha dejado a enfermeras valencianas en una situación que permite vislumbrar o plantearse la opción de cambiar de provincia o comunidad autónoma. coronavirus Off Enrique Mezquita Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Consejo en una hermosa farmacia de la serranía de Jaén

Posted: June 6, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Atención Primaria aliciaserrano Dom, 06/06/2021 - 08:00 Diseño de farmacias

Farmacia Hermosa (Mancha Real, Jaén) fue uno de los proyectos premiados en los ‘International Store Design Awards’ de Nueva York en 2013. Fotograf�a IKUO MARUYAMA

Farmacia Hermosa (Mancha Real, Jaén) fue uno de los proyectos premiados en los ‘International Store Design Awards’ de Nueva York en 2013. Fotografía IKUO MARUYAMA

Farmacia Hermosa -que toma el nombre de su titular, Catalina Hermoso- está ubicada en Mancha Real, un pequeño pueblo de la serranía de Jaén. Con una superficie de venta de 200m2, cinco empleados y un diseño que rompe moldes, esta farmacia rural especializada en dermocosmética fue uno de los proyectos premiados en los International Store Design Awards de Nueva York en 2013.

Hermoso realizó la reforma en 2012. Entonces tenía la oficina de farmacia en un local de alquiler y compró una casa de pueblo justo al lado para hacer el traslado. Después de 10 años como titular explica a CF que tenía las ideas muy claras y que quería crear un espacio de salud y bienestar de referencia que transmitiese que el cliente-paciente es la razón de ser de su farmacia.

Cereza y hueso

En esta farmacia rural predominan los colores cereza y hueso que tanto le gustan a Hermoso, así como el cristal y la madera lacada y natural. También destaca que las cajas de cobro son albarelos, la presentación del producto se realiza en jardineras, tiene bancos de espera con un toque provenzal y, en la zona infantil que está alfombrada de césped artificial, hay una piscina de bolas para los más pequeños.

La entrada de la botica es parecida a la de un salón de belleza. “Hay dos columnas forradas de palo rojo con espejos, una de ellas con una fuente con agua, dan una bienvenida muy fresca y placentera. Además, una composición de baldas circulares preside todas la paredes de esta estancia y se ha diseñado un jardín exterior para el cultivo de plantas medicinales”, explica Carlos Aires, creador de la firma especializada en diseño creativo de espacios comerciales Marketing-Jazz.

En Farmacia Hermosa predomina el color cereza y hueso. El patio fue reconvertido en una sala con techo en ajedrezado de palo rojo. Fotograf�a IKUO MARUYAM

En Farmacia Hermosa predomina el color cereza y hueso. El patio fue reconvertido en una sala con techo en ajedrezado de palo rojo. Fotografía IKUO MARUYAM La importancia de la luz

Según Hermoso, la luz es uno de los elementos más importantes del diseño, “ya que aporta calidez, realza algunos productos y da visibilidad a ciertas zonas”. De hecho, el patio fue reconvertido en una sala con techo en ajedrezado de palo rojo, donde la luz natural convive con la iluminación comercial, y la presentación del producto viene anunciada por albarelos de metacrilato y por espacios tester “que acercan el producto al cliente”, indica Aires.

Esta farmacia también cuenta con una cabina para ofrecer la máxima intimidad en atención personalizada, así como una planta arriba de 100 m2 para dar formación interna y externa. “Ahora fidelizamos más y trabajamos mucho mejor, con más espacio, en mostradores independientes y sin conversaciones cruzadas”, concluye la titular de Farmacia Hermosa.

El patio fue reconvertido en una sala con techo en ajedrezado de palo rojo. Fotograf�a IKUO MARUYAMA

El patio fue reconvertido en una sala con techo en ajedrezado de palo rojo. Fotografía IKUO MARUYAM Una cruz de 6 metros de alto

La fachada de Farmacia Hermosa ocupa 12 metros lineales y tiene una cruz de 6 metros de altura por otros tanto de ancho. “Está hecha de 64 albarelos de metacrilato retroiluminados, cada uno con un mensaje distinto”, señala Carlos Aires, de la firma de diseño creativo de espacios comerciales Marketing-Jazz.

Fachada de Farmacia Hermosa. Foto: Ikuo Maruyama

Para Hermoso, "el cliente-paciente tiene que sentir que trabajamos para darle profesionalidad, seguridad y confianza. De hecho, antes de acometer la reforma, tenía muy claro cuáles eran mis necesidades y las del cliente, y también conocía las posibilidades de crecimiento de la botica y del mercado”, concluye la titular.

Farmacia Hermosa vende elegancia, sofisticación y dermocosmética en Mancha Real. Su diseño recibió un premio en los ‘International Store Design Awards’ de Nueva York en 2013. Off Alicia Serrano Off

España supera los 10 millones de personas con la pauta de vacunación completa contra la covid

Posted: June 4, 2021, 2:48pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Vie, 04/06/2021 - 16:48 Covid-19

Más de 10 millones de personas tienen ya pauta completa en España. Fotograf�a: Shutterstock.

Más de 10 millones de personas tienen ya pauta completa en España. Fotografía: Shutterstock.

España ha superado este viernes los 10 millones de vacunados. "Cumplimos un nuevo hito: más de 10 millones de personas tienen ya pauta completa en España", y "nos acercamos al objetivo del 70% de la población inmunizada antes del fin de verano", ha señalado el presidente del Gobierno Pedro Sánchez en redes sociales.

10.157.209 personas en nuestro país tienen ya las dos dosis de la vacuna contra la covid, y casi 20 millones tienen una dosis del suero, el 40,1% de la población.

Bajan los casos, pero vuelven a subir los muertos

Sanidad ha notificado este viernes 4.975 nuevos casos de coronavirus (275 menos que el jueves). Sin embargo, los fallecidos se elevan hasta los 97, respecto a los 50 comunicados ayer. En total, ya son 3.697.987 contagios y 80.196 fallecidos por coronavirus en España desde el comienzo de la crisis sanitaria.

Dos autonomías no han comunicado ninguna nueva defunción en las últimas 24 horas, son: Baleares y Melilla.

Disminuye también, en más de un punto, la incidencia acumulada, que ya se sitúa en los 117,22 casos por 100.000 habitantes (el jueves era de 118,29). Sube ligeramente, no obstante, la incidencia a siete días, útil para identificar cambios rápidos de tendencia (54,46, frente a los 54,30 del jueves).

Si se atiende a los datos de incidencia presentados por cada comunidad autónoma, los territorios que mantienen tasas de trasmisión más altas son La Rioja, única por encima del umbral de 200 (206,62), País Vasco (194,10), Andalucía (182,59), Melilla (166,52) y Madrid (154,66); al contrario, Ceuta (35,63), Comunidad Valenciana (37,67) y Baleares (39,69) son las que tienen datos más positivos.

Descenso leve pero continuo de la ocupación hospitalaria

Continúa disminuyendo, de forma leve pero continua, la ocupación hospitalaria. En planta se sitúa en el 3,33% y en el 12,14% en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI).

Los territorios con más presión en UCI son Madrid (25,85%), La Rioja (20,75%), Aragón (20,00%) y País Vasco (19,58%); mientras que las más desahogadas son las de Galicia (1,85%), Comunidad Valenciana (3,15%), Extremadura (3,35%), Murcia (3,79%) y Baleares (4,80%). Estos porcentajes únicamente reflejan la ocupación por pacientes covid, no la ocupación hospitalaria total.

En Europa, los países con mayor incidencia de covid son Países Bajos 251,2; seguido de Bélgica (234,3) y Francia (187,3). En el lado opuesto, los que menos tasa de propagación tienen son Rumanía (20,9), Polonia (33,6), Reino Unido (67,2) y Portugal (71,1).

El Ministerio de Sanidad comunica 4.975 casos más y la incidencia acumulada a 14 días baja un punto. Casi 20 millones de personas tienen una dosis del suero. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Off

La ECOE de UCH-CEU, referencia del potencial y recorrido de la prueba

Posted: June 4, 2021, 1:25pm UTC by aliciaserrano

Grado aliciaserrano Vie, 04/06/2021 - 15:25 Evaluación de destrezas y competencias

Ejemplo de ECOE en la CEU-UCH.

La Evaluación Clínica Objetiva y Estructurada (ECOE) final es una prueba práctica en la que se evalúan las competencias que han adquirido los estudiantes de Enfermería durante toda la carrera a través de la resolución de casos clínicos. Unos retos escenificados con pacientes simulados (actores) o modelos fisiológicos de alta fidelidad en las denominadas estaciones.

Se trata de una prueba final obligatoria en el Grado de Medicina que, sin embargo, no tenía su traducción en el de Enfermería hasta que la Universidad CEU-Cardenal Herrera (UCH-CEU) decidió asumir este reto el año pasado. En este contexto, representantes de cuatro universidades españolas han asistido a la celebración de la última ECOE de la CEU-UCH para conocer en directo el funcionamiento de esta prueba práctica como examen de final de carrera. En esta edición, han participado 61 estudiantes de último curso que han afrontado dos complejas estaciones, cada una con un caso sindrómico (que evoluciona y plantea otras situaciones sanitarias -siete en esta ocasión- en función de las decisiones tomadas por los alumnos), que deben atender en 20 minutos.

Estas destrezas que vienen entrenando desde segundo de carrera a través de las 'mini ECOE' celebradas en el Centro de Simulación Avanzada de la universidad

“La primera estación era un paciente que llega a la planta tras cirugía con una medicación y acaba evolucionando en un shock anafiláctico y parada, por lo que hay que acabar con RCP. La siguiente estación era un quemado eléctrico que ha caído de una plataforma: hemorragia, fractura, quemadura en un entorno sin luz debido al cortocircuito”, explica Paula Sánchez, vicedecana de Ciencias de la Salud Universidad CEU Cardenal Herrera de Castellón. Este reto ha permitido a los futuros enfermeros demostrar sus competencias y habilidades clínicas.

Misión y medios

La ECOE supone una forma de evaluación integral de la competencia profesional en el ámbito sanitario, entendida como una combinación de habilidades prácticas y de conocimientos (saber y saber-hacer), valores y actitudes.

“Por tanto, se evalúan de forma integral competencias clínicas como la anamnesis, la exploración o el manejo clínico, habilidades técnicas como sondaje vesical, canalización de vías venosas, RCP, extracción de muestras, habilidades preventivas como aplicación de vacunas, competencias de comunicación con el paciente y en el equipo de salud, y actuaciones ético-legales como la elaboración de partes o la aplicación del principio de autonomía o justicia”, enfatiza Sánchez.

En el caso de la UCH-CEU, “los alumni asumen roles y además usamos modelos fisiológicos: ambos son necesarios para desarrollar los escenarios de las estaciones”. Respecto al coste, señala que “es complejo dar una cifra concreta, pues depende de con qué recursos se cuente previamente: en nuestro caso, es mínima la inversión en términos de coste incipientes, pues es importante el background de recursos con que se cuenta. Por ejemplo, el contar con un Centro de Simulación bien equipado reduce significativamente los costes para la prueba en concreto, a la vez que posibilita el desarrollo de diversos y numerosos casos y estaciones”.

Por tanto, si se cuenta con la inversión previa en este tipo de espacios (CSA), el coste se reduce a mínimos, relacionados a costes de librería y/o atrezzo mínimo. La viabilidad de la prueba, matiza Sánchez, “depende mucho más de un equipo docente y de apoyo implicado y comprometido con el proceso enseñanza-aprendizaje, de un plan formativo organizado en el área de competencias prácticas y de una buena relación con los graduados, que de aspectos puramente económicos”.

Un futuro prometedor

Aunque la ECOE de Enfermería no está establecida de manera obligatoria en España, “sabemos por conversaciones con invitados de otras universidades, que alguna está planteándose hacerla” en ese grado. A modo de ejemplo, los invitados en esta edición “si, están en fase de planificación e intentarán implantarla, adaptando la prueba a sus recursos y objetivos pedagógicos”.

En opinión de Sánchez, “creemos que, ya sea en formato ECOE estándar o similar, la evaluación de competencias prácticas en Enfermería es una necesidad que se está haciendo realidad”, recordando que “es una profesión muy práctica y aplicada y, por ello, se tienen que poner en valor las pruebas que evalúan estas competencias”.

La visión del alumnado

Para Nadia Honrado, alumna de Enfermería de UCH-CEU, la realización ha sido “toda una sorpresa, ya que, con los tiempos que corren, no estábamos muy seguros de que se fuera a hacer presencial, pero así fue”, calificándola de una prueba “especial, única e inolvidable”.

Destaca las dos estaciones sindrómicas, que “fueron muy sorprendentes y con una logística muy divertida, aunque en el momento en que te encuentras de espaldas al cartel de la ECOE, no te parece tan divertido... porque sientes muchos nervios e incertidumbre”.

Pero, con esfuerzo y los conocimientos adquiridos, “sale todo muy bien”. En su opinión, las estaciones de este año han sido muy elaboradas y realistas: “Cualquiera de los supuestos casos se podrían encontrar en la vida real”, recordando que “las estaciones sindrómicas implican un aprendizaje doble en el que sabes que tienes que reaccionar a lo que pueda pasar, no es una simple técnica. La vida real es así: una caja de sorpresas”.

Respecto a posibles cambios o avances para mejorarla, Honrado señala que “quizá incluiría que todas las ECOE fueran grabadas, para el propio aprendizaje del alumno. Que cada uno pudiéramos ver cómo hemos ido evolucionando desde 2º hasta 4º, aprender de las malas pasadas que nos hacen los nervios, y así afianzar más los conocimientos”.

Además, incluiría un briefing post-ecoe “en el que nos preguntaran cómo nos hemos sentido, qué tal nos hemos visto y comentar un poco el desarrollo de la prueba”.

Manual ECOE

Como ya informó DM, la experiencia acumulada con la celebración de todas las ECOE y, especialmente, la prueba final se ha reunido en un manual inédito en España enfocado a diseñar y organizar este complejo examen. Elaborado por profesores del CEU y profesionales de la salud y editado por Psylicom Ediciones, este Manual para preparar pruebas ECOE, práctico y accesible, recoge 48 casos clínicos, que incluyen sus objetivos de aprendizaje, descripción, recursos necesarios para su implementación, explicaciones para su resolución y rúbrica de evaluación.

La ECOE es una prueba práctica que puede consolidarse en nuestro país porque permite comprobar y visualizar los conocimientos prácticos de la profesión. La Universidad CEU-Cardenal Herrera (UCH-CEU) decidió asumir este reto el año pasado. Off Enrique Mezquita Off

Jorge Prieto: “Vacuna a vacuna, como el Cholo”

Posted: June 3, 2021, 3:52pm UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Jue, 03/06/2021 - 17:52 El video de un enfermero en el Wanda que se hace viral

Jorge Prieto, enfermero del Summa 112.

Jorge Prieto, un enfermero del Summa 112 que en estos momentos está trabajando en la campaña de vacunación que está teniendo lugar en el Wanda Metropolitano, ha despertado gran interés en las redes sociales por su monólogo de humor sobre las vacunas y por su habilidad de transmitir tranquilidad e información veraz a los recién vacunados.

Con mensajes como "sois unos auténticos valientes porque después del bombardeo informativo que hemos tenido en estos últimos meses, han hecho lo correcto", "gracias a ese pinchacito que casi no se nota, la sociedad ha dado un paso más para terminar con esta pandemia que ya nos va dando dolor de cabeza y no tiene nada que ver con la vacuna" o "gracias de corazón por venir a vacunarse, sois unos auténticos valientes", Prieto, de 25 años, construye un inteligente monologo que se ha hecho viral y que sirve para informar a las personas que van a recibir una dosis de la vacuna contra la covid-19 en el Wanda Metropolitano.

PREGUNTA: ¿Tenías ya preparado el monólogo o fue algo espontáneo?

RESPUESTA: Llevo un par de meses haciendo este tipo de monólogos sobre recomendaciones sanitarias, pero el primero fue espontáneo. Cuando empecé a dar las primeras charlas, en un tono más serio, observé que la gente no me hacía caso y que la mayoría no dejaba de mirar el móvil, así que decidí introducir ciertos chascarrillos para captar su atención. Con humor también se puede ser serio y dar información veraz.

P: Con humor entra mejor la información… ¿Cuál es tu experiencia?

R: En las primeras charlas, en las que no había ni una pizca de humor, observé que la gente tenía muchas dudas. Ahora, sin embargo, la gente no viene a preguntarme dudas, sino a darme las gracias e incluso a contarme cómo están viviendo la pandemia, con familiares ingresados en la UCI, miedo...

P: ¿Modificas los monólogos en función del tipo de vacuna que toca inocular?

R: Por supuesto. Con AstraZeneca tuve que tranquilizar a la gente porque tenía mucho miedo a tener trombos. En la charla les explicaba que el riesgo era mínimo, casi el mismo que si te cayese encima un rayo. Con la vacuna de Pfizer he introducido lo de Cholo Simeone y la posibilidad de que puedan viajar a Hawái. A la gente les hace gracia...

P: ¿Te ha sorprendido la expectación que ha causado el video?

R: No me imaginaba tanto revuelo, tan solo un tuit del Summa 112 haciendo mención de cuáles son las recomendaciones sanitarias tras la vacuna. Estoy muy sorprendido de estar en la cresta de la ola de este tsunami.

-P: ¿Has recibido ofertas para trabajar en el Club de la Comedia?

-R: No... pero esta mañana he hablado con Carlos Latre y Leo Harlem y les he pedido subirme a un escenario con ellos, y han aceptado.

-P: ¿Crees que la población entiende y valora vuestro trabajo y esfuerzo?

-R: Sí, lo valora muchísimo. Aquí incluyo a las auxiliares de Enfermería y a los técnicos de emergencia, porque creo en el trabajo en equipo para hacer un bien común, que es el paciente. Este agradece el trato de la enfermera y entiende nuestro trabajo. Ahora, desde Enfermería, tenemos que ser capaces de detectar los miedos que nos trae el paciente a la hora de vacunarse y atajarlos.

-P: ¿Por qué decidiste ser enfermero?

-R: Mi vocación como enfermero llegó tarde... Empecé estudiando Derecho y Criminología, pero después de tener cuatro neumotórax abandoné mi futuro como abogado y decidí estudiar Enfermería. En esa época el Summa 112 me atendió en casa y pude comprobar cómo era la atención extrahospitalaria y también la hospitalaria, entonces me llegó la vocación.

-P: El video finaliza pidiendo a la gente que haga vida normal y que abandonen la sala porque aquí vamos como el Cholo Simeone, partido a partido y vacuna a vacuna. ¿Eres del Atlético de Madrid o el Wanda Metropolitano te está abduciendo?

-R: A pesar de ser de Madrid, mi equipo es el Ponferradina, del que soy socio desde niño. Al no estar vinculado a ningún equipo de Madrid me permito hacer chascarrillos de este tipo. No obstante, si estuviese en el Bernabéu, los haría con Raúl y Casillas, que me calaron cuando era pequeño.

Tiene 25 años, es enfermero del Summa 112, criminólogo y, desde hace un par de meses, un comunicador excepcional a la hora de transmitir las recomendaciones que requiere la población después de recibir la vacuna contra la covid-19. vacunación Off Alicia Serrano Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión EIR Grado Off

¿Cómo es la residencia en Enfermería Obstétrico-Ginecológica?

Posted: June 2, 2021, 1:01pm UTC by aliciaserrano

EIR aliciaserrano Mié, 02/06/2021 - 15:01 Así es la especialidad

Una matrona ayuda a una madre a coger la posición adecuada para dar el pecho a su hijo recién nacido. Fotograf�a: Ariadna Creus y Ángel Grac�a (Banc Imatges Infermeres).

Una matrona ayuda a una madre a coger la posición adecuada para dar el pecho a su hijo recién nacido. Fotografía: Ariadna Creus y Ángel Gracía (Banc Imatges Infermeres).

Este año se han ofertado 412 plazas para matrona, una de las especialidades enfermeras más demandadas. Según Pilar Giner, tutora de las residentes de matrona en el Hospital General Universitario de Alicante (HGUA), la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica se estructura en dos años, en los que se alternan la teoría y la práctica. El objetivo es ofrecer al residente una formación lo más completa posible en el cuidado de la mujer en sus distintas fases de salud sexual y reproductiva, desde la menarquia hasta la menopausia. Por ello, no sólo rotan por Obstetricia y Ginecología, sino también por Neonatos, Urgencias, consultas externas, etc.

Características y habilidades del residente

Para Patricia Ibáñez, tutora en el General de Alicante, “han de ser personas mentalizadas para trabajar en un equipo multidisciplinar y dispuestas a estar al día en las últimas publicaciones científicas, con ganas de aprender, con habilidades de comunicación, pensamiento crítico y razonamiento clínico”.

También deben saber utilizar la evidencia científica para defender sus razonamientos y confiar en su intuición para la práctica clínica y el cuidado, además de “responsables, comprometidas con el trabajo y proactivas”. Según Ibáñez, es fundamental que “sepan valorar el privilegio de acompañar a la mujer y su pareja en el nacimiento de su bebé y se den cuenta de que lo hagan quedará en la memoria de esas personas durante mucho tiempo” y ser capaces de conocerse a sí mismas y conscientes de cuándo es necesario darse un descanso, ya que “la residencia es muy exigente, hay muchas horas de guardias, clases, cursos, etc.”.

Para Naomi Moreno, R-1 de Matrona en el HGUA, “a la hora de elegir esta especialidad sería importante tener la capacidad de establecer una relación de confianza con las embarazadas y sus parejas. Deben sentir que estás con ellos en cada momento”. Además, es necesario tener la mente abierta y ser flexible, con el fin de individualizar los deseos de cada mujer, siempre desde el respeto mutuo. También requiere que seas una persona comunicativa, para poder explicarle a la mujer lo que va sucediendo en todas las etapas de su vida sexual y reproductiva.

“La empatía es otra de las características que se destacan en nuestra especialidad, ya que has de tener la capacidad de ponerte en el lugar de los demás para poder comprender mejor la forma en la que actúan. En general, debes ser una persona asertiva y cercana con la mujer”, apunta.

Qué se aprende

La tutora Giner señala que durante la residencia se aprende a ser un profesional seguro que, aunque trabaja en equipo, comienza a tener cierta autonomía y toma sus propias decisiones y también utiliza el conocimiento actualizado en su práctica clínica. Asimismo, “las residentes aprenden a tener una actitud adecuada; esto es, a estar motivadas y comprometidas con la práctica profesional, siendo respetuosas, sensibles y cuidadosas, especialmente con las mujeres y también con sus parejas”.

También “a tener una comunicación efectiva para poder trabajar junto con la mujer y ofrecerle opciones de cuidado para que pueda tomar sus propias decisiones de forma realista”.

Según Moreno, “consigues habilidades sociales, ya que la mujer requiere mucho apoyo por nuestra parte. Tienes que aprender a trabajar en equipo para conseguir que su experiencia sea la mejor posible”. En concreto, alguno de los procedimientos en los que consigues mayor destreza, “es la sutura perineal, aprender a leer un monitor cardiotocográfico, y lo más importante, habilidad para anticiparte cuando la situación requiere”.

Grado de dificultad para obtener una plaza

De las más de 1.600 plazas que se ofertaron el pasado año de EIR, alrededor de 400 correspondieron a la formación de matrona. No obstante, Patricia Ibáñez remarca que es la primera especialidad de EIR en acabarse, por su elevada demanda.

Perspectivas de salidas laborales y trabajo

La tutora Ibáñez considera que la salida laboral es generalmente buena, “dado que las residentes suelen tener trabajo cuando finalizan la formación postgraduada, si bien es cierto que estas opciones suelen ser temporales”.

Para Naomi Moreno, “al igual que la Enfermería generalista, la Obstétrico-Ginecológica posee su propio concurso-oposición y bolsa de trabajo. Es decir, si quieres tener un puesto de trabajo estable y seguro, debes presentarte a dicha prueba para lograr tu plaza fija. La verdad es que la mayoría de los residentes de matrona suelen ser contratados durante los primeros años para cubrir bajas laborales, veranos u otros contratos temporales”.

En cuanto a los ámbitos a los que poder dedicarte al finalizar, destacan el servicio de paritorio, la planta de maternidad, banco de leche, monitores, atención primaria o consultas externas, entre otros. También puedes optar por darte de alta como autónomo y atender consultas a domicilio, partos en casa, seguimiento del embarazo, ayuda con la lactancia, etc. Son muchas las opciones que existen; sin embargo, “también está la posibilidad de seguir ejerciendo como enfermera generalista o incluso salir al extranjero para poder ejercer la especialidad de matrona de forma más estable”.

Recomendación para futuras residentes

Según la residente, “para empezar, se trata de la única especialidad de Enfermería reconocida legalmente a nivel nacional, es decir, posee su propia bolsa de trabajo y prueba de oposición para optar a una plaza fija. Consecuentemente, tendrás más posibilidades de conseguir un empleo en este campo”.

En el ámbito más emocional, es un trabajo muy agradecido: acompañar a la mujer durante uno de los días más importantes de su vida es muy gratificante y reconfortante. Constantemente te agradecen el apoyo brindado. Y no solo la acompañamos en este día, sino a lo largo de toda su vida. Uno de los aspectos más destacados es que es el único ámbito de la Enfermería en el que la mayor parte de tu tiempo de trabajo lo dedicas a algo positivo, es decir, a traer vida al mundo. En la inmensa mayoría de casos, es un suceso fisiológico, no patológico. Además, “cada día y cada mujer te hacen vivir una experiencia única e irrepetible, ya que cada una de ellas tiene su historia, y consiguen que aprendas algo nuevo, tanto a nivel emocional como práctico. Es un trabajo muy dinámico”, concluye Moreno.

Las matronas requieren capacidad para trabajar en equipo y especial sensibilidad ante el reto que supone establecer una buena conexión con embarazadas, parejas y familiares. Off Enrique Mezquita Profesión Off

¿Cómo es la residencia en Enfermería Obstétrico-Ginecológica?

Posted: June 2, 2021, 1:01pm UTC by aliciaserrano

EIR aliciaserrano Mié, 02/06/2021 - 15:01 Así es la especialidad

Una matrona ayuda a una madre a coger la posición adecuada para dar el pecho a su hijo recién nacido. Fotografía: Ariadna Creus y Ángel Gracía (Banc Imatges Infermeres).

Este año se han ofertado 412 plazas para matrona, una de las especialidades enfermeras más demandadas. Según Pilar Giner, tutora de las residentes de matrona en el Hospital General Universitario de Alicante (HGUA), la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica se estructura en dos años, en los que se alternan la teoría y la práctica. El objetivo es ofrecer al residente una formación lo más completa posible en el cuidado de la mujer en sus distintas fases de salud sexual y reproductiva, desde la menarquia hasta la menopausia. Por ello, no sólo rotan por Obstetricia y Ginecología, sino también por Neonatos, Urgencias, consultas externas, etc.

Características y habilidades del residente

Para Patricia Ibáñez, tutora en el General de Alicante, “han de ser personas mentalizadas para trabajar en un equipo multidisciplinar y dispuestas a estar al día en las últimas publicaciones científicas, con ganas de aprender, con habilidades de comunicación, pensamiento crítico y razonamiento clínico”.

También deben saber utilizar la evidencia científica para defender sus razonamientos y confiar en su intuición para la práctica clínica y el cuidado, además de “responsables, comprometidas con el trabajo y proactivas”. Según Ibáñez, es fundamental que “sepan valorar el privilegio de acompañar a la mujer y su pareja en el nacimiento de su bebé y se den cuenta de que lo hagan quedará en la memoria de esas personas durante mucho tiempo” y ser capaces de conocerse a sí mismas y conscientes de cuándo es necesario darse un descanso, ya que “la residencia es muy exigente, hay muchas horas de guardias, clases, cursos, etc.”.

Para Naomi Moreno, R-1 de Matrona en el HGUA, “a la hora de elegir esta especialidad sería importante tener la capacidad de establecer una relación de confianza con las embarazadas y sus parejas. Deben sentir que estás con ellos en cada momento”. Además, es necesario tener la mente abierta y ser flexible, con el fin de individualizar los deseos de cada mujer, siempre desde el respeto mutuo. También requiere que seas una persona comunicativa, para poder explicarle a la mujer lo que va sucediendo en todas las etapas de su vida sexual y reproductiva.

“La empatía es otra de las características que se destacan en nuestra especialidad, ya que has de tener la capacidad de ponerte en el lugar de los demás para poder comprender mejor la forma en la que actúan. En general, debes ser una persona asertiva y cercana con la mujer”, apunta.

Qué se aprende

La tutora Giner señala que durante la residencia se aprende a ser un profesional seguro que, aunque trabaja en equipo, comienza a tener cierta autonomía y toma sus propias decisiones y también utiliza el conocimiento actualizado en su práctica clínica. Asimismo, “las residentes aprenden a tener una actitud adecuada; esto es, a estar motivadas y comprometidas con la práctica profesional, siendo respetuosas, sensibles y cuidadosas, especialmente con las mujeres y también con sus parejas”.

También “a tener una comunicación efectiva para poder trabajar junto con la mujer y ofrecerle opciones de cuidado para que pueda tomar sus propias decisiones de forma realista”.

Según Moreno, “consigues habilidades sociales, ya que la mujer requiere mucho apoyo por nuestra parte. Tienes que aprender a trabajar en equipo para conseguir que su experiencia sea la mejor posible”. En concreto, alguno de los procedimientos en los que consigues mayor destreza, “es la sutura perineal, aprender a leer un monitor cardiotocográfico, y lo más importante, habilidad para anticiparte cuando la situación requiere”.

Grado de dificultad para obtener una plaza

De las más de 1.600 plazas que se ofertaron el pasado año de EIR, alrededor de 400 correspondieron a la formación de matrona. No obstante, Patricia Ibáñez remarca que es la primera especialidad de EIR en acabarse, por su elevada demanda.

Perspectivas de salidas laborales y trabajo

La tutora Ibáñez considera que la salida laboral es generalmente buena, “dado que las residentes suelen tener trabajo cuando finalizan la formación postgraduada, si bien es cierto que estas opciones suelen ser temporales”.

Para Naomi Moreno, “al igual que la Enfermería generalista, la Obstétrico-Ginecológica posee su propio concurso-oposición y bolsa de trabajo. Es decir, si quieres tener un puesto de trabajo estable y seguro, debes presentarte a dicha prueba para lograr tu plaza fija. La verdad es que la mayoría de los residentes de matrona suelen ser contratados durante los primeros años para cubrir bajas laborales, veranos u otros contratos temporales”.

En cuanto a los ámbitos a los que poder dedicarte al finalizar, destacan el servicio de paritorio, la planta de maternidad, banco de leche, monitores, atención primaria o consultas externas, entre otros. También puedes optar por darte de alta como autónomo y atender consultas a domicilio, partos en casa, seguimiento del embarazo, ayuda con la lactancia, etc. Son muchas las opciones que existen; sin embargo, “también está la posibilidad de seguir ejerciendo como enfermera generalista o incluso salir al extranjero para poder ejercer la especialidad de matrona de forma más estable”.

Recomendación para futuras residentes

Según la residente, “para empezar, se trata de la única especialidad de Enfermería reconocida legalmente a nivel nacional, es decir, posee su propia bolsa de trabajo y prueba de oposición para optar a una plaza fija. Consecuentemente, tendrás más posibilidades de conseguir un empleo en este campo”.

En el ámbito más emocional, es un trabajo muy agradecido: acompañar a la mujer durante uno de los días más importantes de su vida es muy gratificante y reconfortante. Constantemente te agradecen el apoyo brindado. Y no solo la acompañamos en este día, sino a lo largo de toda su vida. Uno de los aspectos más destacados es que es el único ámbito de la Enfermería en el que la mayor parte de tu tiempo de trabajo lo dedicas a algo positivo, es decir, a traer vida al mundo. En la inmensa mayoría de casos, es un suceso fisiológico, no patológico. Además, “cada día y cada mujer te hacen vivir una experiencia única e irrepetible, ya que cada una de ellas tiene su historia, y consiguen que aprendas algo nuevo, tanto a nivel emocional como práctico. Es un trabajo muy dinámico”, concluye Moreno.

Las matronas requieren capacidad para trabajar en equipo y especial sensibilidad ante el reto que supone establecer una buena conexión con embarazadas, parejas y familiares. Off Enrique Mezquita Profesión Off

En los últimos años ha empeorado la salud de las enfermeras en España

Posted: May 31, 2021, 8:32am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Lun, 31/05/2021 - 10:32 Evolución de los principales dolencias y problemas de salud físicos y psicológicos de las enfermeras

Múltiples dolencias y patologías afectan a más del 80 o 90 por ciento de las enfermeras y enfermeros de nuestro país, según sucesivos estudios realizados por SATSE que no reflejan ni una sola mejoría en alguno de los problemas analizados.

Madrid, 31 de mayo de 2021.- La salud e integridad física y psicológica de las enfermeras y enfermeros de nuestro país han sufrido un progresivo empeoramiento en los últimos diez años como reflejan las sucesivas encuestas realizadas por el Sindicato de Enfermería, SATSE. La incidencia de problemas, como el estrés, el síndrome del profesional quemado o las alteraciones del sueño, es mayor debido a unas peores condiciones laborales.

SATSE lleva desde 2012 realizando estudios periódicos para analizar la evolución de la salud y seguridad de las enfermeras y enfermeros y, transcurridos cerca de diez años, la principal conclusión es que los sucesivos recortes en derechos laborales y prestaciones han pasado una clara factura a estos profesionales que ven como con menos plantillas y medios han tenido que hacer frente, incluso, a una crisis sanitaria sin precedentes en nuestra historia reciente.

Según la encuesta realizada este año, un 88 por ciento de las enfermeras y enfermeros consultados por el Sindicato de Enfermería en el conjunto del Estado afirman sentirse estresados, cuatro puntos más que en 2012, mientras que un 69 por ciento reconocen sufrir el síndrome del profesional quemado o “burnout”, siete puntos más que hace cerca de diez años.

De igual manera, cerca de la totalidad de las enfermeras encuestadas (96 por ciento) denuncia sufrir nerviosismo, temor, angustia o ansiedad como consecuencia de las condiciones laborales que sufre en su respectivo centro de trabajo, tres puntos más que en 2012.

Uno de los principales problemas que sufren las enfermeras y enfermeros son los trastornos del sueño, habiendo también aumentado su incidencia en seis puntos en los últimos años. En concreto, de un 86 por ciento de profesionales que reconocían sufrirlos en 2012 se ha pasado a un 92 por ciento este año. Lo mismo ocurre con los problemas sexuales, pasando de un 43 por ciento a un 57 por ciento en el mismo periodo de tiempo.

Otros resultados de la ultima encuesta realizada por SATSE este año son que el 97 por ciento de las enfermeras y enfermeros consultados sufren tensión muscular; un 83 por ciento declara tener alteraciones del apetito; un 82 por ciento refiere preocupación excesiva que les crea la sensación de no poder controlar sus pensamientos y un 90 por ciento afirma que la situación laboral les supera.

Asimismo, la dificultad de tomar decisiones aparece en un 74 por ciento de los casos y la dificultad de concentración en un 88 por ciento, mientras que el 80 por ciento de los profesionales encuestados por la organización sindical asevera que tienen menos capacidad de memoria y un 77 por ciento apunta que sufre lentitud de pensamiento.

“En lugar de constatarse una cierta mejoría, al menos, de los principales problemas de salud que padecen las enfermeras y enfermeros, la lamentable realidad es que la situación ha empeorado de manera generalizada, con porcentajes que, en muchos casos, superan el 80 y 90 por ciento, lo que es absolutamente rechazable”, apuntan desde SATSE.

Por ello, el Sindicato de Enfermería reclama a todas las administraciones competentes que realmente cuiden a los profesionales sanitarios que cuidan al conjunto de la ciudadanía, propiciando unas condiciones y entornos laborales adecuados que, en lugar de precarizar su situación, se adapten a sus necesidades para poder así ofrecer la mejor atención y cuidados.

La incidencia de problemas de salud físicos y psicológicos entre las enfermeras, como el estrés, las alteraciones del sueño o el síndrome del profesional 'quemado', han aumentado en los últimos años debido a un empeoramiento de sus condiciones laborales, según un análisis de Satse. Off Redacción Off

“El emprendimiento enfermero también es una salida profesional”

Posted: May 31, 2021, 6:12am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Lun, 31/05/2021 - 08:12 Liderazgo enfermero

enfermeras a domicilio y de Enfermer�a para avanzar.

Lourdes de Viedma es enfermera y creadora de Proyecto Cuidar: enfermeras a domicilio y de Enfermería para avanzar.

Las enfermeras también emprenden y Lourdes de Viedma es una de ellas. Tiene experiencia asistencial en servicios especiales y en gestión, y es creadora de Proyecto Cuidar: enfermeras a domicilio desde hace seis años. Decidió dar el paso de emprender para satisfacer unas demandas de la sociedad que consideraba que existían y que no estaban cubiertas.

Explica que su empresa se ha adaptado a las necesidades reales de los pacientes en su domicilio, en procesos posoperatorios y cuidados paliativos con equipos multidisciplinares. También se ha enfocado en empresas y organizaciones sociosanitarias que conocen el valor añadido de la enfermería en sus servicios.

También es la artífice de Enfermería para avanzar, donde se dirige a profesionales que quieran mejorar y crecer en su carrera profesional, queriendo contribuir a la etapa de transformación en la que dice que la Enfermería está inmersa actualmente. En ambos proyectos pone en valor el liderazgo enfermero. Decidió emprender para ofrecer servicios enfermería a la sociedad con un valor de excelencia, aunque asegura que se trata de una experiencia de pura resiliencia y adaptación en la que ha crecido personal y profesionalmente.

-PREGUNTA: ¿Por qué decidió crear Proyecto Cuidar: enfermeras a domicilio?

-RESPUESTA: La empresa nace hace unos 6 años con la intención de llevar a la sociedad cuidados especializados de enfermería a domicilio. Desde el comienzo ha sido una apuesta por liderar y gestionar cuidados, organizados en equipos multidisciplinares según el paciente y sus necesidades.

La idea nació cuando trabajaba en el hospital como gestora de casos. Detecté que había un espacio de necesidad al alta hospitalaria y que, además, no existían equipos de enfermería liderados y gestionados por enfermeras. De hecho, nos hemos adaptado a las necesidades y hemos buscados nichos de negocio en la enfermería escolar, equipos quirúrgicos, gestionando equipos multidisciplinares en pacientes recién operados y que precisan cuidados paliativos. Colaboramos, además, con empresas sociosanitarias y equipos médicos para los que somos referencia en domicilio.

Durante la pandemia tampoco hemos dejado de responder a la demanda, incluyendo la realización de pruebas covid-19 en empresas y domicilios. Actualmente queremos implicarnos en proyectos donde la enfermería aporte su valor científico técnico, no solo puramente asistencial.

"Hemos buscados nichos de negocio en la enfermería escolar, equipos quirúrgicos, gestionando equipos multidisciplinares en pacientes recién operados y que precisan cuidados paliativos"

El número de enfermeras depende de la demanda y de los proyectos en los hemos estado implicadas. Al comienzo nos hicimos también cargo de equipos de TCE, auxiliares geriátricos y cuidadores, que luego hemos subcontratado a empresas que nos garantizan calidad. El equipo de cirugía cardiaca, no obstante, es estable.

-P: ¿Cuál es el perfil de las enfermeras que trabajan con usted?

-R: Se trata de enfermeras con experiencia hospitalaria de al menos 5 años, que quieren compaginar su actividad hospitalaria con este proyecto. La clave es que estén implicadas en los valores de excelencia y utilidad que queremos dar donde estemos colaborando. Para proyectos como el de la enfermería escolar o paliativos necesitan tener experiencia en estas áreas. Además de su experiencia profesional, suelen ser profesionales que quieren salir de la zona de confort del hospital. Queremos que se impliquen en el crecimiento de la empresa, aunque se trata de un reto dada la situación laboral en la que la mayoría se encuentran. La pandemia ha cambiado el escenario completamente y requiere nuevas estrategias que estamos valorando. Queremos ser atractivos para los profesionales, tanto económicamente como profesionalmente. De no ser así, nuestra empresa no tiene sentido… No somos una empresa de contratación. Aportamos valor.

-P: ¿Cuál es el perfil de los pacientes que solicitan los servicios de su empresa?

-R: Se trata de familias y empresas que quieren personalización y calidad. Las empresas quieren resultados y la garantía de buenos profesionales que aportan informes y visión global de la salud. En el domicilio se sienten seguros con una enfermera que lidera a todo el equipo de cuidadores, que marca las pautas hasta la recuperación y que está en contacto con sus médicos de referencia. En el caso de los cuidados paliativos, acompañamos a la familia para dar una despedida digna en el domicilio. Los pacientes están cuidados, sin dolor y atendidos en todas sus necesidades. En casos de cuidados específicos como ostomías o posoperatorios quirúrgicos, hacemos seguimiento hasta la total autonomía del paciente. Lo cierto es que se sienten acompañados en su recuperación y entienden que tenemos un valor económico, que aceptan.

-P: ¿Fue difícil poner en marcha la empresa? ¿Con qué dificultades se encontró?

-R: Desde el comienzo hacemos reevaluación DAFO para revisar estrategias. La dificultad principal es encontrar profesionales que entiendan que el emprendimiento también es una salida profesional. Dar servicio a través de una empresa de cuidados es otra forma de visibilizar nuestra labor a la sociedad.

Para las empresas la dificultad es hacer una valoración real de nuestro trabajo, de manera que intentamos hacerles entender que nuestras competencias van más allá de las puramente asistenciales.

-P: ¿Dónde encontró la financiación?

-R: La adaptación y resiliencia está siendo nuestra mejor arma para seguir adelante, y revisamos constantemente el plan de negocio dado que la financiación desde el comienzo ha sido propia, sin ayudas ni subvenciones. Es cierto que hemos tenido propuestas de compra y hemos asistido a ruedas de inversión, pero los cuidados enfermeros no están de moda para invertir y prefieren hacerlo en Start-up tecnológicas donde la inversión se recupera rápidamente. Nuestra empresa, sin embargo, es una inversión a muy largo plazo. Por otro lado, la covid-19 nos ha demostrado que el domicilio es el lugar más seguro para ser cuidado con un seguimiento profesional. Tampoco hemos querido inversores que no tuvieran nuestros mismos valores de excelencia. Somos “la tienda gourmet” de los cuidados de enfermería. Y hay un nicho de clientes, pacientes, familias y empresas para nosotras.

-P: Desde hace poco tiene otra empresa, “Enfermería para avanzar”. ¿Cuáles son sus expectativas?

-R: De toda la experiencia obtenida en Proyecto Cuidar: enfermeras a domicilio nace Enfermería para avanzar, que se dirige a profesionales que quieren mejorar y crecer en su carrera profesional. Estoy convencida de nuestra contribución a la salud de la sociedad, aunque a las enfermeras nos cuesta salir de la zona de confort del hospital. Incluso los nuevos roles de enfermería de práctica avanzada tienen dificultades en la implantación real. De hecho, partimos de modelos puramente teóricos… Lo he vivido en mi experiencia como gestora de casos. Ser agente de cambio requiere aprender nuevas competencias y desarrollarlas acompañadas por mentoras y apoyo. Quiero contribuir al desarrollo de todos esos profesionales, aportar conocimiento y herramientas reales para la vida real de una EPA: liderazgo, mentoring y comunicación eficaz. En ésta primera etapa quiero compartir mi conocimiento y experiencias. El camino irá apareciendo, de lo contrario no sería una emprendedora.

Lourdes de Viedma, creadora de 'Proyecto Cuidar: enfermeras a domicilio', supo identificar las necesidades que había en el mercado y transformarlas en oportunidades. Su empresa se ha adaptado a las necesidades de los pacientes en su domicilio en procesos posoperatorios y cuidados paliativos. Off Alicia Serrano EIR Grado Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

Las matronas lideran la adaptación del proceso del parto a las necesidades de la embarazada y su entorno

Posted: May 30, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Dom, 30/05/2021 - 08:00 Parto respetado

Mujer embarazada durante una monitarización fetal en las últimas semanas de embarazo. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Mujer embarazada durante una monitarización fetal en las últimas semanas de embarazo. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

En mayo se ha celebrado la Semana Mundial del Parto Respetado. Profesionales reunidas por el Colegio de Enfermería de Alicante inciden en la importancia de fomentar la información y adaptación del proceso a la particularidad de cada embarazada, además de reiterar que las matronas son las profesionales indicadas para liderar ese proceso.

Según Soledad Carreguí, matrona y supervisora de Partos del Hospital Universitario de la Plana, en Villarreal (Castellón), se trata de un “parto acompañado” donde el profesional ofrece a la mujer “recursos para optimizar la fisiología” y “atiende todas las necesidades expresadas por la misma”. Ello incluye una información continua y la posibilidad de que “tome las decisiones sobre su proceso”, a la vez que le ofrece todos sus conocimientos y experiencia “con el fin que tenga un proceso de parto tanto seguro como satisfactorio”.

Pepa Santamaría, matrona adjunta a Dirección de Enfermería del Departamento de Salud de Alcoy (Alicante), incide en que la madre y su criatura “son las verdaderas protagonistas”, con el apoyo de su pareja o acompañante y de los profesionales que les atienden. En este contexto, la matrona Adelaida Plaza hace hincapié en que “todos los participantes, madre, padre y profesionales, conocen las ventajas que las evidencias demuestran”. Y en este escenario, según el equipo de acompañamiento al parto en casa Namaste Comares, “las matronas somos las profesionales más idóneas, accesibles y capacitadas para acompañar en las decisiones a tomar: esto contribuye al empoderamiento de la mujer y hace obtener mayores índices de éxito en su parto”.

Conocimiento

Respecto al conocimiento que tienen las futuras madres de sus derechos en este sentido, Carreguí señala que “aunque actualmente aún percibimos que muchas mujeres tienen un desconocimiento de sus derechos fruto de la estructura sanitaria paternalista y jerarquizada que aún está presente en las instituciones sanitarias, cada vez más existe un discurso y una mayor información para darles a conocer su derechos y empoderarlas para que tomen libremente las decisiones sobre su proceso reproductivo”. En la misma línea, Santamaría apunta que “en algunos momentos puede que las madres no hayan tenido toda la información necesaria, pero creo que esto ha mejorando mucho”, apuntando que “las matronas nos hemos tenido que reinventar para poder seguir acompañando a las mujeres durante el embarazo, parto y posparto”.

El equipo de Namaste Comares comentan que “hay mujeres que esa búsqueda la hacen solas y otras a las que les ayuda su matrona, aunque esta ayuda debe solo un soporte, un apoyo, una guía”. En este época, matizan, “también nos encontramos con muchas mujeres desinformadas, que les da miedo o vergüenza expresar sus deseos, y que cuando cruzan las puertas del hospital dejan que las decisiones las tomemos los profesionales. Y aquí está la clave: debemos informar de todo los procedimientos y llegar a un consenso con la mujer y su acompañante”. Para Plaza, cuando se produce ese contacto, “las madres y los padres, reciben con interés la información sobre los derechos en el nacimiento. En las consultas de seguimiento y en las sesiones de información, ahora on line, les hacemos partícipes de las ventajas para el niño y para ella, de las diferentes formas de parto”, resaltando que “es importantísimo e imprescindible que tengan una amplia información y asesoramiento. Solo así, serán capaces de tomar sus mejores decisiones”.

El impacto de la pandemia

Carreguí reconoce que “las mujeres han vivido sus embarazos con miedo, incertidumbre, el ambiente hospitalario generaba desconfianza ya que suponía un riesgo de contagio en momentos donde el hospital estaba lleno de ingresos por Covid”. Para el equipo de Namaste Comares, “en un primer momento, el desconocimiento y el miedo a un enemigo desconocido trajo un retroceso en la atención a la mujer y una pérdida de los derechos de ellas y sus familias”. Por ejemplo, “las llevó a entrar a los paritorios solas, acompañadas exclusivamente por el personal sanitario”. Gracias a la movilización de la población y las matronas, “aquella pesadilla apenas estuvo vigente durante tres días, pero lamentablemente para algunas mujeres su modificación llegó demasiado tarde”, apunta Santamaría. Plaza ha destacado que, a pesar de todo, “las mujeres han sido capaces de adaptarse a esta circunstancia mucho mejor de lo que podríamos haber pensado: he visto la fuerza de protección a sus hijos, más grande que nunca. A pesar de las mascarillas y de esas miradas incompletas, las madres y los profesionales hemos sabido estar, y hemos podido paliar las inevitables limitaciones”.

El equipo de Namaste Comares incide en que las matronas también han sufrido esos cambios, “aunque nunca en igual medida”. Y aunque el miedo y el desconocimiento también les afectó, “en poco tiempo nos pusimos a idear soluciones para poder ayudar a organizar los circuitos para seguir ofreciendo a las mujeres la mejor atención y cuidado de su embarazo, parto, posparto y crianza”. En estos tiempos, concluyen, “hemos detectado un ligero aumento de solicitud de información sobre otras alternativas al parto hospitalario, como es la asistencia al parto en casa y/o el acompañamiento profesional durante el mismo en el domicilio”

Bajo el lema de 'Las decisiones de la mujer deben ser respetadas', las matronas defienden que el conocimiento de las opciones, recursos y la implicación de todo el entorno son clave para un parto seguro y satisfactorio. Off Enrique Mezquita EIR Off

Todas las claves para conocer cómo es la residencia en Enfermería del Trabajo

Posted: May 28, 2021, 10:13am UTC by aliciaserrano

EIR aliciaserrano Vie, 28/05/2021 - 12:13 Así es la especialidad

Una enfermera del Trabajo realiza una espirometr�a a una trabajadora. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Una enfermera del Trabajo realiza una espirometría a una trabajadora. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

Este año la elección de especialidad será 100% telemática y aunque el Ministerio de Sanidad defiende que el nuevo sistema "es más equitativo", esta decisión no ha gustado al sector sanitario, que no ha tardado en manifestar su descontento. La elección de las plazas EIR será partir de 15 de junio.

Este año se ofertan 1.683 plazas EIR, 188 más que el año pasado, y en Enfermería del Trabajo hay 62 plazas. “A día de hoy son poquísimas las plazas de Enfermería del Trabajo que se ofertan vía EIR en relación con otras especialidades enfermeras, sobre todo si se tiene en cuenta que la población trabajadora en activo necesita una unidad básica de salud (UBS) -compuesta por un médico y un enfermero del Trabajo- por cada 2.000 trabajadores para cuidar de su salud”, explica a este periódico Sonia Repullo Leiva, tutora de Enfermería del Trabajo de la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Laboral de Andalucía (UDMSLA), especialista en Enfermería del Trabajo la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina Sofía en Córdoba y Máster en Prevención de Riesgos Laborales.

En su opinión, para que los futuros EIR elijan esta especialidad no solo se tienen que convocar más plazas, sino que tienen que conocer en qué consiste la especialidad. “Para tratar este problema de raíz, desde el Grado de Enfermería deberían darle a Enfermería del Trabajo el mismo trato o consideración académica que a las demás especialidades, y estaría bien que hubiera alguna asignatura aunque fuera optativa”.

Para Repullo Leiva no hay nada más bonito que cuidar de la salud de sus compañeros y profesionales, que a su vez cuidan de la salud de los demás. “Se hace realidad el lema de cuida del que te cuida”. Y recuerda que ahora, más que nunca, “se ha visto la relevancia que ocupa la salud laboral, la prevención de riesgos laborales y, por supuesto, el papel tan relevante y autónomo dentro del equipo multidisciplinar de la Unidad de Salud Laboral que formamos los enfermeros del Trabajo”.

Perfil y cualidades del enfermero del Trabajo

Para Repullo Leiva, el perfil de un enfermero del Trabajo debería ser, ante todo, vocacional y previamente estar muy bien informando de todo lo relacionado con la especialidad. “En función de dónde desarrolle su trabajo (servicio de prevención ajeno, servicio de prevención propio, servicio prevención mancomunado, mutua, servicio médico de una entidad pública o privada con o sin autoseguro, Universidad…) las funciones serán diferentes. Siempre debemos tener presente que la Enfermería del Trabajo desarrolla sus labores profesionales dentro de 5 grandes áreas: preventiva, asistencial, legal/pericial, gestión, docente e investigadora, por lo que la cartera de servicios puede ser muy amplia y variada dependiendo de dónde trabajes”.

Un enfermero del Trabajo también, según esta tutora, debe una serie de cualidades, “como una actitud empática, carácter colaborativo, humanización de cuidados, metodología enfermera, lenguaje enfermero, conocimientos en epidemiología y, por supuesto, ser proactivo y aprender a trabajar con las críticas de manera constructiva. De esta manera podrá trabajar dentro de un equipo multidisciplinar, como es el formado por una Unidad de Salud Laboral, que a su vez colabora con todas las unidades del hospital”, asegura.

¿Cómo son las rotaciones?

Cuando el EIR de Enfermería del Trabajo toma posesión de su plaza en la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Laboral de Andalucía (UDMSLA) en Sevilla, se incorpora al día siguiente en la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. Durante el primer año comienza su formación especializada con tres meses en la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina Sofía, que los acoge con unos cursos específicos y les realiza el preceptivo examen de salud.

“Según su PIF, las rotaciones comienzan por la Unidad Médica de Valoración de Incapacidades - UMVI (15-30 días) y una vez finalizada vuelven al hospital para iniciar las rotaciones internas hospitalarias que durarán unos 5 meses y medio aproximadamente. Aquí se formarán en las Unidades de Medicina Preventiva, Oftalmología, Otorrinolaringología, Radiodiagnóstico, Urgencias Generales, Urgencias Traumatológicas, Neumología, Cardiología, Dermatología, Alergia y Rehabilitación. Su paso por estas unidades será evaluado por un colaborador docente que designará el tutor y que generalmente suele ser el supervisor de Enfermería de la unidad por la que está rotando. La evaluación se realiza en base a unos objetivos, los cuales vienen establecidos según el programa oficial de la especialidad, publicado en BOE por el Ministerio de Sanidad”.

Una vez finalizadas las rotaciones internas hospitalarias, Repullo Leiva explica que vuelven a la Unidad de Salud Laboral, “donde estarán ya rotando conmigo hasta finalizar su residencia (unos 13 meses aproximadamente, exceptuando los periodos vacacionales y si están realizando una rotación externa)”. Durante el segundo año de residencia pueden solicitar una rotación externa conforme al el artículo 21 del RD 183/2008, de 8 de febrero.

Atención continuada en lugar de guardias

Los EIR de Enfermería del Trabajo no hacen guardias de 24 h ni realizan turnos de noche. “Realizan una atención continuada mensual de 50 horas, tanto si están en la Unidad de Salud Laboral conmigo como si están rotando por otras unidades o centros”.

Horario y carga de trabajo

El horario laboral de los EIR de Enfermería del Trabajo es principalmente de 8 a 15 horas. A ello hay que añadirle la atención continuada, “que suelen realizar en jornada de tarde y según la distribución acordada con su tutor según el momento formativo en el que se encuentren”.

La cartera de servicios de una Unidad de Salud Laboral dentro del ámbito hospitalario es muy amplia y variada debido a la gran cantidad de categorías profesionales y puestos de trabajos existentes en el mismo. “A pesar de que pueda ser muy grande la carga de trabajo para un residente, también es muy enriquecedor para su futuro profesional como enfermero del Trabajo”.

Perspectivas laborales

“En los últimos años la demanda laboral de enfermeros especialistas en Enfermería del Trabajo se está incrementando día a día. Desgraciadamente la pandemia que venimos sufriendo desde finales de 2019 ha puesto de manifiesto la necesidad y escasez de estos especialistas, lo que ha hecho que las ofertas de empleo de Enfermería del Trabajo se hayan visto enormemente incrementadas”.

No obstante, Repullo Leiva considera que con la plantilla actual de especialistas de Enfermería del Trabajo, “es muy improbable que se pueda dar respuesta a la gran demanda nacional de nuestra especialidad, de manera que en estos momentos la salida profesional de nuestros residentes está más que asegurada, tanto en el ámbito público como en el privado”, señala.

Según su experiencia como tutora, todos los residentes que han salido en los últimos años de la Unidad Docente Multiprofesional de Salud laboral de Andalucía han recibido multitud de ofertas de trabajo.

Qué dicen los residentes

Para Raúl García Delgado, EIR de primer año en la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, Enfermería del Trabajo es una especialidad bastante desconocida que ofrece muchas salidas laborales. “La Enfermería tiene un papel activo, encargándose de la vigilancia de la salud (tanto individual como colectiva), programas de promoción de la salud, adaptaciones de puesto para trabajadores...”.

Y Covadonga Argentea, también EIR de primer año, valora tener un papel independiente dentro del equipo. “Al mismo tiempo puedes colaborar con el resto de compañeros de la unidad para mejorar la salud y el bienestar del trabajador en su puesto de trabajo. También es gratificante ayudar a los trabajadores con adaptaciones del puesto, ya que les das una nueva oportunidad de desempeñar su profesión”, explica.

Qué aprende el EIR durante la residencia

La cartera de servicios de una Unidad de Salud Laboral del ámbito hospitalario es amplia y variada, según explica Repullo:

-Actuaciones relacionadas con la vigilancia de la salud que realiza el Enfermero del Trabajo: realización de los exámenes de salud a los profesionales del hospital según su categoría profesional, puesto de trabajo y posibles riesgos a los que pudieran estar expuestos.

-Como parte de las funciones preventivas, están las campañas de vacunación antigripal, programas de detección precoz de hipertensión arterial, deshabituación tabáquica para los profesionales del hospital…

-Funciones docentes e investigadoras. “La mejor forma de afianzar los temas o protocolos más relevantes de la unidad es investigando al respecto y transmitiendo lo investigado a los demás en forma de actividad formativa/sesión clínica”.

-Entre las actividades de vigilancia de la salud colectiva está la realización, organización e implantación con carácter permanente de actividades de vigilancia de la salud colectiva para los profesionales del hospital, como escuelas talleres sobre cáncer de mama, incluyendo la consulta de profesionales con patología mamaria y necesidades en la reincorporación al medio laboral; adiestramiento en fisioterapia domiciliaria y entrega del manual elaborado por la Unidad de Salud Laboral; programa de cribado de cáncer de colon y seguimiento del mismo de los trabajadores del hospital detectados...

-Dentro de la parte técnica de la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales y entre las funciones de gestión, “los EIR asisten y participan, con voz pero sin voto, a los comités de seguridad y salud que se celebren en el hospital durante su periodo de formación especializada, siempre acompañados y tutorizados, al igual que en las reuniones de adaptaciones de puestos de trabajadores especialmente sensibles (TES)”.

En esta pandemia se ha visto la relevancia que ocupa la salud laboral. Así es la residencia de esta especialidad que este año ha ofertado 62 plazas EIR. Off Alicia Serrano Profesión Grado Off

33 muertos por coronavirus, 5.290 casos y una ligera bajada de la incidencia a 125

Posted: May 27, 2021, 4:30pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Jue, 27/05/2021 - 18:30 Datos covid-19

Según los datos comunicados por Sanidad este jueves, la incidencia acumulada se sitúa en 125,02 casos por cada 100.000 habitantes durante los últimos 14 días en el territorio nacional. FOTOGRAFÍA: José Luis Pindado

Sanidad ha comunicado este jueves 5.290 nuevos casos de coronavirus, casi 300 más que el miércoles (5.007). De ellos, 2.510 han sido diagnosticados en el día previo. Oficialmente, ya se han contabilizado en España 3.663.176 infecciones por coronavirus desde el comienzo de la pandemia.

En las últimas 24 horas se ha registrado, sin embargo, un descenso en el número de fallecidos. Este jueves son 33 nuevos, cuando el miércoles fueron 54. Con fecha de defunción en los últimos siete días, Sanidad ha informado de 133 muertes, 47 de ellas en Madrid, 18 en País Vasco y 17 en Andalucía, las regiones con más decesos. Según el Gobierno, el Covid ha acabado ya con la vida de 79.888 personas en nuestro país.

También continúa bajando la incidencia, siguiendo con la tendencia de las últimas semanas. Esta vez lo hace en algo más de un punto, hasta los 125,02 casos por cada 100.000 habitantes (el miércoles estaba en 126,30). El índice a siete días, clave para detectar cambios rápidos de tendencia, disminuye muy levemente, de 56,47 a 56,43.

Por comunidades, las más afectadas siguen siendo País Vasco (201,67), Madrid (191,86) y Melilla (186,04), aunque muy lejos de las cifras que presentaban hace unas semanas. Los territorios más desahogados siguen siendo Ceuta (20,19), Comunidad Valenciana (32,45) y Baleares (39,95).

El porcentaje de camas ocupadas en España por pacientes Covid sigue cayendo, y ya se sitúa por debajo del 4% (3,96%). La ocupación en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) por estos pacientes también desciende al 15,02%.

Las comunidades con mayor porcentaje de enfermos de coronavirus en las UCI son, un día más, Madrid (32,72%), La Rioja (28,30%), Aragón (24,35%) y País Vasco (23,62%). En el lado opuesto, se mantienen Comunidad Valenciana (3,12%), Galicia (3,71%), Baleares (4,01%), Extremadura (4,31%) y Murcia (5,26%). Hay que tener siempre presente que estos porcentajes sólo reflejan los ingresados en estado grave por coronavirus. Para calcular la ocupación real, habría que añadir los ingresados por otras patologías y cirugías.

En Europa, los países que mayor incidencia tienen son Suecia (418,1), Países Bajos (347,1) y Bélgica (264,9). Reino Unido (42,5), Rumanía (38,7) y Portugal (57,8) mantienen las cifras más bajas.

La incidencia del coronavirus a siete días (56,43) apenas experimenta variación respecto a la jornada precedente (56,47).
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Un enfermero patenta un dispositivo para el proceso de extracción segura de agujas intraóseas

Posted: May 27, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Jue, 27/05/2021 - 08:00 Investigación enfermera

Julio de la Torre, actualmente profesor de la Universidad Pontificia Comillas y jefe de estudios en el Grado de Enfermer�a de la EUEF San Juan de Dios.

Julio de la Torre, actualmente profesor de la Universidad Pontificia Comillas y jefe de estudios en el Grado de Enfermería de la EUEF San Juan de Dios.

Actualmente hay dos alternativas para administrar o extraer líquidos a un paciente, ya sean medicamentos o transfusiones de sangre: la administración por vía intravenosa o por vía intraósea. En ciertas situaciones -donde se requiere una extracción de médula ósea, cuando el paciente ha sufrido quemaduras, presenta edemas o en situaciones de emergencia en pacientes que precisen reanimaciones cardiopulmonares- la vía intraósea es una solución preferente para el suministro de soluciones líquidas al paciente por vía intravascular.

“Una vez efectuada dicha administración de líquido resulta necesario extraer la aguja del cuerpo del paciente, pero los dispositivos de inyección y/o administración intraósea no están, por lo general, adaptados para facilitar el procedimiento de extracción, lo que complica dicho procedimiento y puede generar daños, molestias o dolor al paciente. También es peligroso para el profesional que realiza la técnica de extracción, ya que se realiza con un instrumento diseñado para otro fin, como la jeringuilla, a modo de mango o empuñadura”, explica Julio de la Torre, actualmente profesor de la Universidad Pontificia Comillas y jefe de estudios en el Grado de Enfermería de la EUEF San Juan de Dios.

El uso de un dispositivo no diseñado específicamente para la extracción segura pone en riesgo la seguridad ante pinchazos accidentales por parte del profesional que realiza la técnica

Para evitar molestias en el paciente y pinchazos accidentales por parte del profesional que realiza la técnica, De la Torre ha inventado y desarrollado un dispositivo de extracción de agujas intraóseas: X-tractor. (Patent Cooperation Treaty WO2020012051 modelo de utilidad U202030478 número de publicación: ES1247360).

“Este tipo de agujas se extraen con la ayuda de una jeringuilla con rosca de tipo Luer-lock, que no está diseñada para este fin, y que conlleva varios inconvenientes asociados: la falta de seguridad en la extracción por un lado y la incomodidad de la misma, al requerir ejercer fuerzas de torsión y extracción nada apropiadas en una jeringuilla. Mi invento dispone de una vaina interna retráctil, que proporciona el elemento de bioseguridad necesario para evitar una punción accidental al profesional que realice el procedimiento, e incluye un protector distal que protege la piel del paciente en esa maniobra de extracción”.

La idea se le ocurrió después de colaborar con profesionales de la veterinaria en aspectos relacionados con transfusiones a primates en condiciones extrahospitalarias, con los consiguientes riesgos a la hora de realizar algunos procedimientos. “Tras una experiencia de riesgo, y a la hora de estudiar el protocolo de extracción, me percaté de la falta de material específico para tal fin”, señala.

15.000 euros de financiación

La presentación de una patente requiere de un informe técnico y de una aplicación en diferentes organismos. “Desde la oficina española de patentes recomiendan la contratación de un despacho de abogados experto en ello, y no le falta razón. La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, de quien depende la Escuela de Enfermería, y la Universidad Pontificia Comillas han visto que el desarrollo de la patente podía ser positivo y han apoyado la idea en todo el desarrollo, con el apoyo económico necesario: 15.000 euros entre aplicaciones y licencias nacionales e internacionales”.

A por la patente…

El proceso de la obtención de la patente va por fases. “La aplicación nacional se resolvió el año pasado positivamente, con el título de modelo de utilidad. También la PCT internacional, con el informe positivo de las 15 llamadas reivindicaciones propuestas en la idea, lo que nos ha animado para la extensión de esta idea en la Comunidad Europea, Estados Unidos e Israel, como potenciales áreas de comercialización, actualmente en proceso de verificación”, explica.

Una vez concebido un invento, el desarrollo de una patente debe tener como fin la comercialización de la idea. “Por una parte, estamos trabajando en el prototipo de un modelo que sea útil y que pueda probarse en ensayos reales. Una vez hecho esto -contamos con la colaboración de diversos laboratorios en la Escuela de Ingenieros de nuestra universidad ICAI- pasamos a la fase de implementación clínica, donde se prueba sobre el terreno. La inversión aquí es variable, y depende en muchos casos de asociarlo a proyectos docentes”, asegura.

Dificultades

Desde 2017 la mayor dificultad para conseguir una patente es que la idea debe pasar por un informe técnico de valoración que dé el visto bueno a la invención. “Una vez subido este escalón queda ir subiendo el resto, con las diferentes fases: PCT y fases nacionales. En Estados Unidos, por ejemplo, se ha realizado la aplicación, y estamos a la espera de su respuesta”.

No obstante, añade que en España es complicado obtener una patente debido a la burocracia y los costes asociados. “Solo el hecho de tener que contratar a un despacho especializado, con sus importes e impuestos correspondientes, hacen que dispongas de fondos económicos para las tasas aplicadas”.

¿Investiga Enfermería en España?

De la Torre explica que el colectivo profesional de Enfermería en España investiga mucho menos de lo que sería deseable. “La actividad investigadora de las enfermeras es mucho menor de lo que podemos observar en los países de nuestro entorno o en Estados Unidos, Canadá o Australia, donde la investigación en el área de los cuidados al paciente es mucha y de muy buena calidad”.

Recuerda, no obstante, que en España hemos comenzado a despegar dentro de algunos proyectos multidisciplinares. “Nuestra labor en los ensayos clínicos de la industria farmacéutica es fundamental y estamos integrados en esos equipos de forma plena, con muchas competencias únicas y necesarias para un desarrollo integral. También implementamos proyectos de envergadura, como un estudio del estatus nutricional del paciente oncológico, con más de 600 pacientes reclutados en 10 hospitales de nuestro país, pendientes de publicar los resultados”.

De la Torre ha trabajado como investigador contratado en el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid en el área de Oncología Médica desarrollando ensayos clínicos de Fase I a IV, y lidera la investigación en relación con el cuidado del paciente con cáncer dentro de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica (SEEO), del que es director de su revista científica oficial. También es investigador invitado en el área de Acceso Vascular en la Universidade Federal do Triangulo Mineiro (Brasil) y forma parte del Advocacy Working Group de la European Oncology Nursing Society (EONS).

El profesor de la Universidad Pontificia Comillas, Julio de la Torre, ha inventado y desarrollado un dispositivo de extracción de agujas intraóseas para evitar molestias en el paciente y dar seguridad al sanitario. Off Alicia Serrano Off

Los enfermeros 'urgenciólogos' reclaman la especialidad para atender al paciente crítico

Posted: May 26, 2021, 9:44am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Mié, 26/05/2021 - 11:44 Día Internacional de las Urgencias y Emergencias

Enfermeras recibiendo a una paciente en Urgencias. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Enfermeras recibiendo a una paciente en Urgencias. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

A pesar de que esta pandemia ha abierto los ojos sobre la falta de la especialidad de Urgencias en Medicina y Enfermería y son varias las comunidades autónomas que la reclaman, en España siguen sin reconocer la especialidad. A falta de respuesta oficial y coincidiendo con el Día Internacional de las Urgencias y Emergencias que se celebra mañana 27 de mayo, la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) ha convocado a los profesionales que dedican su labor a las Urgencias y Emergencias a secundar una concentración de protesta en los servicios de Urgencia de sus hospitales de referencia.

“Desconozco el número exacto de enfermeros que trabajan en Urgencias y Emergencias, pero lo que está claro es que necesitan unos conocimientos y habilidades específicas para asistir al paciente grave que no se aprenden en cuatro días ni se adquieren de manera adecuada en el grado de Enfermería. Con la especialidad en Medicina será mucho más fácil lograr la de Enfermería, que compartirá sus Unidades Docentes”, explica Esther Gorjón Peramato, enfermera de emergencias, vicepresidenta 3ª y vocal nacional de Enfermería de Semes.

Además, recuerda que en España está reconocida esta especialidad médica en el ámbito militar desde 2015 y que “este año saldrá la primera promoción de enfermería militar”.

Comunicado

El presidente de Semes, Manuel Vázquez Lima, estará presente en la concentración que tendrá lugar mañana a las 12:00h en el Hospital Infanta Leonor (Madrid) junto a otros profesionales del ámbito de las Urgencias y Emergencias, y leerá un comunicado en el que exigirá la creación de la especialidad.

“Se trata de una reclamación que viene de lejos pero que cada vez se hace más urgente y necesaria. El masivo apoyo ciudadano de las últimas semanas ha puesto de manifiesto que la exigencia se ha convertido en necesidad urgente porque los servicios de urgencias españoles atienden a más de 27 millones de personas al año y por eso necesitamos una formación reglada y homogénea que garantice la seguridad en la atención al paciente”.

Como en Europa

Semes lleva años reivindicando en vano el reconocimiento de la especialidad en España, a pesar de que su exigencia tiene pleno espaldarazo en la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS) tras la creación de la Sección de Medicina de Urgencias y Emergencias, un privilegio que está reservado exclusivamente a las especialidades reconocidas en más de un tercio de los países miembros.

También hay que recordar que España tiene compromisos firmados con la Unión Europea, como la directiva de 2005 sobre cualificaciones profesionales -que se traspuso a la legislación española en 2008- cuyo objetivo es facilitar la movilidad como elemento clave de la competitividad en Europa y que justifica la creación de la especialidad.

Con motivo del Día Internacional de las Urgencias y Emergencias, los enfermeros y médicos que trabajan en estos servicios se concentrarán mañana en sus hospitales para reivindicar la especialidad. coronavirus Off Alicia Serrano Grado Off

¿Cómo es la residencia en Enfermería Geriátrica?

Posted: May 24, 2021, 4:40pm UTC by aliciaserrano

EIR aliciaserrano Lun, 24/05/2021 - 18:40 Así es la especialidad

Las enfermeras especializadas en Geriatr�a deben ser ser empáticas, pacientes y con habilidades sociales y comunicativas. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Las enfermeras especializadas en Geriatría deben ser ser empáticas, pacientes y con habilidades sociales y comunicativas. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

La elección de plazas EIR ya tiene fecha: se adjudicarán a partir de 15 de junio. Este año la elección de especialidad será 100% telemática y aunque el Ministerio de Sanidad defiende que el nuevo sistema "es más equitativo", esta decisión no ha gustado al sector sanitario, que no ha tardado en manifestar su descontento.

Enfermería Geriátrica es una de las especialidades enfermeras que más han dado de qué hablar a lo largo de la pandemia. Alba Mª García Cuesta y Beatriz Solas Gómez, supervisoras de Enfermerías y tutoras EIR de Enfermería Geriátrica en el Hospital Clínica San Carlos (Madrid) nos cuentan las claves que debe conocer todo aquel que quiera optar por esta especialidad.

"Durante la residencia el EIR aprende a desarrollar los objetivos marcados, realizando valoración geriatría integral en la que abarca los aspectos clínicos, sociales, mentales y funcionales del anciano. Se instruye en tratar y dar educación sanitaria a los cuidadores principales. Adquiere conocimientos de envejecimiento para poderlos aplicar y así acompañar y cuidar al anciano desde las primeras etapas de la ancianidad hasta el final de la vida. Se trata de atender al anciano con evidencia científica, conocimiento, actitudes y habilidades", asegura Solas Gómez.

Este año se ofertan 1.683 plazas EIR, 188 más que el año anterior, y en Enfermería Geriátrica hay 66 plazas.

Perfil del enfermero geriátrico

Para García Cuesta se trata de un profesional con formación académica, científica y humanística, "que sumado a los conocimientos específicos de la Geriatría y Gerontología, presta su servicio en el cuidado de Enfermería de calidad a la persona mayor y familia". Añade que debería ser empático, paciente, con habilidades sociales y comunicativas.

¿Cómo son las rotaciones?

Las rotaciones se realizan por diferentes áreas de atención especializada, atención primaria, instituciones sociales y otros recursos en las que incluyen diferentes unidades o dispositivos.

En el Hospital Clínico San Carlos se realizan por unidad de agudos, consultas, hospital de día, hospitalización a domicilio, urgencias, atención primaria, ESAD, residencia y centro de día, hospital de media estancia, diferentes unidades como psicogeriatría, investigación y docencia, disfagia, úlceras por presión, continuidad de cuidados.

Guardias

Se realizan tres guardias mensuales de 7 horas cada una, siendo dos en turno de tarde y una en mañana de sábado, rotando los días en el mes. Se atienden pacientes ancianos con distintos perfiles, que van desde anciano sano en el que se promueve envejecimiento saludable y prevención, hasta el patológico donde la asistencia sanitaria conlleva el mayor tiempo de atención enfermera.

Horario y carga de trabajo

El horario es de 8 a 15 h de lunes a viernes. Para completar la jornada laboral, un día a la semana prolongan 2,5 h en las que suelen realizar actividades de investigación. La carga de trabajo dependerá del cuidado de paciente anciano en el dispositivo por el que se esté rotando, al mismo tiempo se establecen sesiones periódicas de formación que el residente recibe y también expone.

Perspectivas laborales

Actualmente la especialidad de Enfermería Geriátrica, como la mayor parte de especialidades de Enfermería, no tiene reconocimiento como puesto de trabajo, "pero se han iniciado los trámites para convertir plazas de enfermería generalista en enfermería especialista, por ello podremos desempeñar nuestras funciones tanto en el ámbito hospitalario como residencial, social y de atención primaria", indica García Cuesta. Añade que, dada la importancia de la labor que realizan -dando cuidados especializados y siendo gestoras de casos- "es de suma relevancia la presencia de especialistas en Geriatría en múltiples ámbitos de salud".

"Nos gusta cuidar de las personas mayores"

Las residentes Aurora Arias Parrilla y María Ángeles López Fernández explican a este periódico que están haciendo esta especialidad porque les gusta cuidar de las personas mayores. "Es un grupo poblacional que necesita abundantes cuidados especializados para los cuales debemos estar bien preparadas. Actualmente la enfermería especializada en Geriatría es muy escasa para un colectivo cada vez más amplio, siendo imprescindible que las enfermeras tengamos los conocimientos y recursos necesarios para hacer frente a sus demandas en cuanto a cuidados se refiere", dice Arias Padilla.

Por su parte, López Fernández reconoce que lo que más le gusta de esta especialidad es la gran cantidad de rotaciones por diferentes servicios que les aporta. "El paciente geriátrico puede ser encontrado en diferentes ámbitos y una amplia formación es imprescindible para una asistencia de calidad a estos pacientes".

La enfermera Geriátrica debe ser empática, paciente y tener habilidades sociales y comunicativas para atender al anciano con evidencia científica, conocimiento y actitudes. Estas son las características de la especialidad.
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La ansiedad durante la pandemia ha afectado al 65% del colectivo femenino de Enfermería

Posted: May 23, 2021, 6:00am UTC by aliciaserrano

Profesión aliciaserrano Dom, 23/05/2021 - 08:00 Investigación presentada el II Congreso Nacional Multidisciplinar Covi-19

Grupo de Investigación Implica, formado por Mar�a Pilar Molés Julio, Enrique J. Vera Remart�nez, Mar�a Vicenta Lucas Miralles, Mart�n Flores Saldaña y Mar�a Delcampo Novales.

Grupo de Investigación Implica, formado por María Pilar Molés Julio, Enrique J. Vera Remartínez, María Vicenta Lucas Miralles, Martín Flores Saldaña y María Delcampo Novales.

La pandemia de la covid-19 ha supuesto y supone un impacto a todos los niveles, incluyendo también la estabilidad física y emocional de los profesionales sanitarios. En este contexto, un estudio nacional realizado por el Grupo de Investigación Implica (La Implicación de la Enfermería en los Cuidados) de la Universitat Jaume I de Castelló entre profesionales de enfermería que trabajan en instituciones cerradas (centros de mayores y penitenciarios), ha revelado que la ansiedad afecta al 60% de las enfermeras y que, además, tienen hasta 3,4 veces más de probabilidad de sufrir estos síntomas que sus compañeros enfermeros.

El equipo investigador, liderado por la profesora María Pilar Molés, e integrado por Aurora Esteve, María Vicenta Lucas, Enrique J. Vera, María Delcampo, Irene Carmona, Martín J. Flores e Inmaculada Fabregat, han contado con la participación de 90 profesionales de diez comunidades autónomas (Andalucía, Aragón, Baleares, Canarias, Castilla y León, Castilla-La Mancha, Cataluña, La Rioja, País Vasco y Comunidad Valenciana) -edad media de 45,4 años, el 80% eran mujeres y el 55% trabajaba en centros penitenciarios-.

A través de la plataforma Qualtrics -un software de gestión de la experiencia-, los profesionales han respondido a un listado de preguntas, el cuestionario validado Hamilton para la ansiedad, que incluye 14 ítems que evalúan aspectos físicos, psíquicos y conductuales de la ansiedad referidos a su situación durante los meses de junio y noviembre de 2020. A modo de ejemplo, señala Molés, “se valoró la presencia de sintomatología relacionada con la ansiedad a través de respuestas codificadas en una escala de Likert con cinco categorías de cero a cuatro: nada, poco, a menudo, continuamente y siempre”.

Por sexos

Los resultados mostraron que el 58,8% de la muestra presentaban algún síntoma de ansiedad. Por sexos, ese dato era de un 35,5% en los hombres y en un 65,3% las mujeres (diferencias estadísticamente significativas. p: 0,023), “lo que supone que la ansiedad en mujeres es hasta 3,4 veces más probable de presentarse que entre los hombres”.

Dentro del grupo que experimentaron niveles de ansiedad, lo hicieron de forma leve un 26,5%, moderada en un 11,3% y severa en un 62,2%. Los datos revelan también que aparecen diferencias significativas en síntomas como la aparición de tensión (p.0,018) y síntomas somáticos musculares (p.0,005), con una mayor puntuación en centros de mayores con respecto a los centros penitenciarios.

“Puede tal vez ser justificados por la mayor dependencia de los pacientes en los centros de mayores”, apunta Molés. La edad de la muestra es significativamente mayor entre los profesionales de centros penitenciarios con una diferencia media de 4,6 años más (IC 95%: 0,6 a 8,7; p:0,024) con respecto al personal de los centros de mayores.

Razones y aval

Según recuerda Molés, la asistencia sanitaria en instituciones cerradas puede conllevar una mayor carga de trabajo por las características propias de sus residentes: “Se trata de una población generalmente envejecida, que presenta patologías crónicas en mayor proporción que la población general, en muchas ocasiones situaciones de inmunodepresión en las que cualquier infección como la de la SARS-CoV-2, puede traducirse en un aumento de las tasas de mortalidad. Cualquier brote en una institución cerrada puede generar un problema de salud pública de primer orden, en cuanto que suelen ser brotes explosivos de contagios, que sobrepasan a los servicios de atención sanitaria e incluso puedan necesariamente precisar de la ayuda de los comunitarios en los casos más graves”.

Todo lo comentado, en su opinión, justifica el aumento de la tensión y los niveles de ansiedad entre el personal sanitario, “que más que luchar contra pacientes enfermos, deben luchar con todos sus medios por evitar los contagios en estas minisociedades”.

La especialista destaca que otros estudios realizados en países europeos indican niveles de ansiedad en profesionales de enfermería que oscilan en una horquilla entre 45,1 y 73,3%, “lo cual pone de manifiesto que nuestros resultados no difieren mucho de lo encontrado en otros estudios realizados en otro tipo de instituciones sanitarias”. Asimismo, añade, “hemos encontrado en nuestro estudio una mayor afectación de la ansiedad en mujeres que en hombres y con afectación más severa entre el colectivo de enfermería, hallazgos estos, que coinciden con una revisión sistemática realizada por Pappa et al. (2020)”.

Tener en cuenta los datos

Según los investigadores, “es importante tener en cuenta estos resultados porque nos indican que un elevado porcentaje de estas profesionales presentan una alteración de su salud mental, como consecuencia de la pandemia que nos afecta hace más de un año. Estos datos nos deben alertar sobre la necesidad de cuidar a quienes nos cuidan”.

En palabras de Molés, sería importante “poder ampliar las plantillas de enfermería en este tipo de instituciones para poder establecer equipos burbuja rotativos de trabajadores, que permitan poder disfrutar de periodos de descanso, necesarios para poder afrontar esta situación excepcional, no minimizándolas a costa exclusivamente de dividir al personal habitual”.

La asistencia en instituciones cerradas, como centros de mayores y penitenciarios, puede conllevar una mayor carga de trabajo por las características propias de sus residentes. coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off

El número de muertos por coronavirus baja a 19 y la incidencia desciende a 135

Posted: May 21, 2021, 1:23pm UTC by aliciaserrano

Política y Normativa aliciaserrano Vie, 21/05/2021 - 15:23 Covid-19

Gente paseando por la calle con mascarilla. FOTOGRAFÏA: José Luis Pindado.

El Ministerio de Sanidad ha notificado este viernes 4.792 nuevos casos de coronavirus, casi 1.000 menos que el jueves (5.733). De ellos, 2.504 fueron diagnosticados en el día previo. Oficialmente, en España se han contabilizado ya 3.636.453 infecciones por coronavirus desde el inicio de la pandemia.

Este viernes vuelven a bajar las muertes, que el jueves (33) ya se situaron a niveles de agosto. En las últimas 24 horas se han registrado 19 nuevos fallecidos. Con fecha de defunción en los últimos siete días, Sanidad ha informado de 146 muertes, 27 de ellas en Andalucía, 25 en Madrid y 16 en Castilla y León, las regiones con más decesos en la última semana. El total confirmado de fallecidos por Covid en España asciende ya a 79.620.

La incidencia sigue bajando, esta vez cuatro puntos, hasta los 135,77 casos por cada 100.000 habitantes (el jueves fue de 139,89). El índice a siete días, útil para detectar cambios rápidos de tendencia, se sitúa en 59,03, también inferior al día previo (60,7).

En este momento no queda ya ninguna comunidad en riesgo máximo. La única que mantenía hasta el jueves una incidencia por encima del umbral de 250 era País Vasco, pero ha bajado en las últimas 24 horas más de 25 puntos, situándose en 225,44. Así, se baja al segundo lugar por incidencia, con Madrid ligeramente por encima (225,51). Los territorios más desahogados siguen siendo Ceuta (10,69), Comunidad Valenciana (29,88) y Baleares (42,00).

Las comunidades con mayor presión en las UCI continúan siendo Madrid (35,63%), La Rioja (28,30%), País Vasco (27,52%), Aragón (25,65%) y Cataluña (24,67%). En el lado opuesto, se mantienen más relajadas Comunidad Valenciana (3,31%), Galicia (3,58%), Baleares (5,07%), Murcia (5,68%) y Melilla (5,88%). Siempre conviene recordar que estos porcentajes sólo contabilizan los ingresados en estado grave por coronavirus. Por lo tanto, para calcular la ocupación real, habría que añadir los ingresados por otras patologías y cirugías.

En Europa, los países que mayor índice de transmisión tienen son Suecia (549,0), Países Bajos (457,5) y Bélgica (303,5), a falta de los datos de Francia, que ayer se situaba tercera. Reino Unido (40,0), Portugal (51,1) y Rumanía (59,9) mantienen las incidencias más bajas.

Según los datos de este viernes, ninguna comunidad está en 'riesgo máximo' por la incidencia del coronavirus. coronavirus Off Andrea Santamaría Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

Así es la residencia EIR en Enfermería Familiar y Comunitaria

Posted: May 20, 2021, 7:32am UTC by aliciaserrano

EIR aliciaserrano Jue, 20/05/2021 - 09:32 Las características de la especialidad

Durante la residencia, el EIR de Enfermer�a Familiar y Comunitaria aprende fundamentalmente a identificar, valorar y liderar los cuidados profesionales enfermeros en cualquier entorno. FOTO: Ariadna Creus y Ángel Garc�a (Banc Imatges Infermeres).

Durante la residencia, el EIR de Enfermería Familiar y Comunitaria aprende fundamentalmente a identificar, valorar y liderar los cuidados profesionales enfermeros en cualquier entorno. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

La elección de plazas EIR ya tiene fecha: se adjudicarán a partir de 15 de junio. A pesar del rechazo e indignación de los candidatos, los colegios profesionales y las sociedades científicas -que exigen modificar urgentemente el proceso de adjudicación de plazas de formación especializada al dejar elegir prácticamente a ciegas el lugar que marcará su futuro- la elección de este año también será de forma telemática.

Enfermería Familiar y Comunitaria es una de las especialidades más demandadas en la elección de las plazas EIR. “Puede desarrollar de forma independiente todas sus competencias en el cuidado de la persona de forma integral e integradora, desde su concepción hasta la muerte, acompaña a las familias en su proceso de crecimiento vital. Además, está presente en la comunidad, fomentando y promocionando entornos saludables que favorezcan el desarrollo de una sociedad inclusiva. Todo ello dentro de un equipo multidisciplinar y trabajando de forma transdisciplinar”, explica a este periódico María Rodríguez Herrera, que es coordinadora de EIR de Familiar y Comunitaria en la Unidad Docente Multiprofesional del Área Asistencial de Segovia y vocal de la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC) en Castilla y León. Para conocer a fondo esta especialidad, Herrera nos da las claves.

Perfil del enfermero comunitario

En opinión de esta experta, el liderazgo en el cuidado profesional enfermero de la persona a lo largo de su vida -desde la niñez hasta la vejez, dentro de su entorno familiar y en la comunidad a la que pertenece- es la principal competencia que debe tener la enfermera Familiar y Comunitaria.

“Tiene que tener un pensamiento crítico transdisciplinar, capaz de una actuación multiprofesional y de una participación activa de las personas a las que atiende, con visión holística del ser humano en su relación con el contexto familiar, social y ambiental”, explica.

Añade que, además, debe tener “capacidad de gestión y coordinación de recursos materiales y humanos para el cuidado efectivo de la persona, familia y comunidad; capacidad de investigación en cuidados enfermeros y de la participación en líneas de investigación multiprofesionales desde una perspectiva transdisciplinar, así como capacidad docente para fomentar, planificar y participación en la formación de los profesionales de las Ciencias de la Salud tanto en pregrado como posgrado”.

¿Qué tipo de pacientes atiende?

Presta atención a todas las personas desde la niñez a la vejez, tanto sanas como enfermas, a las familias y a la comunidad.

Rotaciones

Las rotaciones son de al menos cuatro semanas por los distintos dispositivos de atención primaria, emergencias, salud Pública y atención hospitalaria del área de asistencia sanitaria, además de 8 semanas de rotación externa a elección del residente.

Horario y guardias

El horario habitual de los residente de esta especialidad es de lunes a viernes de 8:00 a 15:00 horas, sumándole las guardias de tardes, noches y/o festivos, tanto en los centros de salud urbanos y rurales como en el hospital.

“Hacen guardias en los centros de atención continuada de la zona urbana y rural. Son tres guardias al mes, al menos una de 24 horas y el resto de 17 horas. La distribución es por turno rotatorio entre los residentes”, señala.

Perspectivas laborales

El futuro laboral en esta especialidad es esperanzador, según Herrera, ya que cada vez se están creando más plazas de Enfermera Familiar y Comunitaria.

Carga emocional

La carga emocional viene dada porque la Enfermera Familiar y Comunitaria tiene que prestar su cuidado profesional en el entorno vital propio de las persona, las familias y la comunidad. “Es una realidad que comparte y siente, ya que forma parte de la misma sociedad a la que atiende”.

¿Qué aprende el EIR durante la residencia?

"Fundamentalmente a identificar, valorar y liderar los cuidados profesionales enfermeros en cualquier entorno; a identificar las necesidades de salud de la población y proporcionar la correcta respuesta de cuidados de los servicios de salud a los ciudadanos en cualquier ámbito; a establecer y dirigir redes centinelas de epidemiología de los cuidados, y a desarrollar indicadores de actividad y criterios de calidad de los cuidados en el ámbito familiar y comunitario", explica Herrera.

Además, según la experta, durante la residencia el EIR comunitario aprende a aumentar el seguimiento y la atención longitudinal al valorar al individuo y la familia desde la perspectiva de la necesidad de cuidados, en su entorno y en todas las etapas de la vida, "con especial atención a aquellas personas, con patología crónica, dependientes y que deben ser atendidos en su domicilio".

También es capaz de responder eficazmente a las necesidades de la población con enfermedades crónicas prevalentes, a las situaciones de discapacidad, de riesgo de enfermar y de fragilidad; y centra especial atención a la demanda de aquellos procesos autolimitados en el tiempo, "que pueden abordar bajo protocolos consensuados y que se pueden beneficiar de la educación en autocuidados", dice.

Otros aprendizajes

-Diseñar y desarrollar estrategias de intervención y participación comunitaria, centradas en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad.

-Promoción y educación en salud y cuidados a través de la gestión enfermera a demanda por procesos, los planes de cuidados a pacientes crónicos e intervenciones informativas y formativas en la comunidad.

-Gestión de los cuidados por parte de la Enfermera Familiar y Comunitaria, integrada dentro del equipo de atención primaria, en los centros escolares, con los objetivos de tener un control de los cuidados de los niños con patología crónica que estén escolarizados, participar en las campañas de vacunación en coordinación con el Servicio Territorial de Sanidad y Bienestar Social, gestión de los procesos agudos que puedan aparecer entre los escolares, así como educación en autocuidados a escolares, en cuidados y autocuidados a las AMPAS, y en cuidados y autocuidados a los profesores EFYC.

-Favorecer el funcionamiento de los equipos multiprofesionales, a través de la participación, la reflexión, el análisis y el consenso y desde el respeto a las competencias propias y del resto de especialistas y profesionales del ámbito comunitario y de la salud pública.

-Mejorar la práctica enfermera en el ámbito familiar y comunitario a través de la investigación en cuidados enfermeros y de la participación en líneas de investigación multiprofesionales desde una perspectiva transdisciplinar.

-Fomento, planificación y participación en de la formación continuada en su centro de trabajo.

-Colaboración en la formación profesional de técnicos de grado medio y superior (técnicos auxiliares en cuidados de enfermería…)

-Colaboración en la formación de profesionales universitarios pregrado de las Ciencias de la Salud (enfermeras, médicos, fisioterapeutas…)

-Colaboración en la formación de especialistas posgrado en Ciencias de la Salud (EIR y MIR.)

Además de una amplia formación, la enfermera Familiar y Comunitaria debe acompañar a las familias en su proceso de crecimiento vital. Estas son las características de la especialidad. Off Alicia Serrano Profesión Off

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