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Huelga médica: El ministerio 'paga el pato', las CCAA callan

Posted: October 25, 2020, 8:01am UTC by franciscogoiri

Profesión franciscogoiri Dom, 25/10/2020 - 09:01 CESM insta a las autonomías a que no usen el decreto

Aspecto de una de las manifestaciones convocadas por CESM en 2019 ante la sede del Ministerio de Sanidad (Fotograf�a: Mauricio Skrycky).

Aspecto de una de las manifestaciones convocadas por CESM en 2019 ante la sede del Ministerio de Sanidad (Fotografía: Mauricio Skrycky).

Tras muchos meses de amagar y no dar, el sindicato con más afiliados entre los médicos de España, CESM, ha colgado el cártel de "huelga" a las puertas del Sistema Nacional de Salud (SNS). Los más de 150.000 facultativos que ejercen en las 17 autonomías están llamados a secundar un paro indefinido a partir de mañana, 27 de octubre, que se repetirá los últimos martes laborales de cada mes. El manual de agravios del colectivo médico en España lleva años engordando con reivindicaciones no atendidas, pero el deflagrante del conflicto ha sido una norma publicada en el BOE y firmada por Pedro Sánchez Pérez-Castejón: el Real Decreto-ley 29/2020.

Tan "tremendamente grave" es el contenido de esa norma para el SNS -en palabras de Tomás Toranzo, presidente nacional de CESM-, que el sindicato, además de legitimado, se considera moralmente obligado a pedir a los médicos que dejen de trabajar…, incluso en medio de la segunda ola de la pandemia. "En el contexto actual, con una asistencia sanitaria que vuelve a estar desbordada, la única solución que ofrece el Estado es un decreto que lamina el régimen de especialidades y legaliza el intrusismo profesional", dice Toranzo.

Pero, ¿es tan grave esa norma como dice CESM? Si nos atenemos a la literalidad del texto, el decreto faculta a las comunidades para contratar a graduados en Medicina que no tengan el MIR hecho o a médicos extracomunitarios que aún no tengan su título homologado; y permite, además, la movilidad de médicos y enfermeros de una unidad a otra, o incluso entre niveles asistenciales (de un centro de salud a un hospital o viceversa), si la falta de personal derivada de la pandemia "así lo aconseja".

Sanidad argumenta que las medidas son "excepcionales y transitorias"

Ateniéndose a esa misma literalidad, el Ministerio de Sanidad argumenta, no obstante, que el decreto también deja claro que la aplicación de todas esas medidas tiene "carácter excepcional y transitorio".

Traducido en tiempo, ¿qué duración tendría esa transitoriedad? Pues el decreto -añade Sanidad- también lo dice: "Mientras subsista la insuficiencia de personal" en las unidades que se han visto reforzadas con esos contratos o con esos traslados forzosos de profesionales. En cualquier caso, esas controvertidas medidas sólo podrían aplicarse, "como máximo, durante la vigencia del decreto"; es decir, "un plazo inicial de 12 meses a partir de su entrada en vigor, que pueden ser prorrogados por decisión del Ministerio de Sanidad por sucesivos periodos de 3 meses o inferiores, en función de las necesidades derivadas de la evolución de la crisis sanitaria".

"Las CCAA están encantadas de que Illa les haya dado una coartada legislativa"

El presidente de CESM alega que "el problema de las medidas presuntamente transitorias es que acaban convirtiéndose en permanentes, si a la Administración le conviene que se perpetúen. Y nos tememos que eso es lo que pasará con este decreto".

CESM también teme que el decretazo -como ya lo califica el sindicato convocante de la huelga- sirva para dar cobertura legal a situaciones ilegales que, de facto, ya se dan en muchas autonomías, como asegura Víctor Pedrera, vicesecretario nacional de CESM y secretario general del sindicato en la Comunidad Valenciana: "En esta comunidad, sin ir más lejos, ya se está contratando a extracomunitarios sin título de especialista para que trabajen en Urgencias o en centros de salud de zonas periféricas; es decir, en puestos con especial carencia de facultativos ¿Alguien se cree que no van a aprovechar una norma que da cobertura legal a esas prácticas contractuales?".

O, dicho en palabras de Toranzo, "las comunidades están encantadas de que el ministro de Sanidad les haya dado una coartada legislativa que, en teoría, sólo pueden usar en circunstancias excepcionales, pero que ya veremos cómo usan". De hecho, el presidente de CESM está "absolutamente convencido" de que el decreto sería idéntico si hubiera pasado por el Consejo Interterritorial, el órgano donde están representadas las 17 comunidades autónomas.

Las CCAA, de perfil

Ahí reside, de hecho, el meollo de la huelga convocada por CESM: en el uso que las comunidades hagan de la valiosa herramienta que el departamento de Illa ha puesto en sus manos. No en vano, el ministerio cifra en 10.000 los profesionales que podrían ser contratados por las autonomías merced a esta normativa, entre ellos los 4.557 aspirantes al MIR que se quedaron sin plaza en la convocatoria 2019/2020 y los 234 extracomunitarios que aún no tienen el título de especialista, pero que ya han pasado la primera criba para obtenerlo. Y si quieren recurrir a esos profesionales, las comunidades deberán hacer uso de sus competencias.

El PP votó contra la norma en el Congreso, pero 'sus' CCAA tampoco aclaran si la van a usar

El ministerio, por boca de su director de Ordenación Profesional, Rodrigo Gutiérrez, ya lo dejó claro en una entrevista con este periódico: "Las competencias son autonómicas. Son las comunidades las que establecen las guardias, los requisitos de trabajo, los turnos, las primas que tenga el profesional... A nosotros sólo nos corresponde el marco general y la legislación básica".

¿Y qué dicen las autonomías? Pues nada... o muy poco. "Hemos preguntado a todas las comunidades si van a aplicar el decreto y ninguna se ha pronunciado, ni siquiera las que están gobernadas por el PP, que en el Congreso de los Diputados votó en contra de la norma [87 de los 141 votos negativos que cosechó el decreto en la Cámara baja fueron del Grupo Popular]", dice Pedrera.

Sí, pero no, pero sí...

Cuando es este periódico el que formula la pregunta, las comunidades no son mucho más expresivas: sólo han contestado 3 de las 17 autonomías (La Rioja, Baleares y Murcia), de forma casi telegráfica, y ninguna de ellas para renegar de esa herramienta de personal.

La Rioja, por ejemplo, elude pronunciarse a título individual sobre el contenido de la polémica norma, pero deja claro que "el decreto tiene efecto en su aplicación en todo el ámbito nacional"... y, por tanto, también en el Servicio Riojano de Salud (Seris).

Murcia cree que es acertado, "porque permite integrar a más profesionales en el sistema"

El Servicio de Salud de las Islas Baleares (Ib-Salut) asegura que "en estos momentos, no tenemos necesidad de aplicarlo", pero matiza, a renglón seguido, que es "una medida de salvaguarda para poder garantizar la asistencia sanitaria, y que las autonomías puedan contratar a profesionales en caso de extrema necesidad". Ahora bien, añade Ib-Salut, "es un último recurso, no una norma general".

Más expresivas, fuentes del Servicio Murciano de Salud (SMS) creen que "no es una medida desacertada, porque nos permite integrar a más profesionales en el sistema sanitario. Estos profesionales pueden desempeñar un papel importante, pero los servicios de salud adecuaremos los puestos de trabajo en función de las capacidades y conocimientos de cada trabajador, y siempre velando por las personas atendidas". Por si quedara alguna duda sobre su posición con respecto al decreto, Murcia añade que "todos los recursos de los graduados/licenciados en Medicina deben estar disponibles en el sistema sanitario".

Sólo 3 de las 17 CCAA se pronuncian sobre el decreto que ha desencadenado la huelga de CESM, y ninguna para rechazar el uso de la herramienta ministerial. Off Francisco Goiri. Madrid Off

2020, un año pésimo para los médicos que aspiran a dar clase en la universidad

Posted: October 21, 2020, 9:57am UTC by franciscogoiri

Grado franciscogoiri Mié, 21/10/2020 - 11:57 Medicina, la que menos plazas acredita

Fachada de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid.

Pocas evaluaciones, a un ritmo muy lento y con un porcentaje de suspensos muy superior al del resto de las titulaciones del Sistema Universitario Español (SUE). Los datos oficiales del organismo encargado de evaluar los expedientes para acceder a un puesto de profesor universitario, la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (Aneca), confirman que los médicos que quieren dar clase en la universidad no lo tienen nada fácil... o al menos lo tienen mucho más complicado que quienes aspiran a enseñar en otras titulaciones universitarias.

Por primera vez desde su puesta en marcha, la Aneca ha hecho públicos los datos pormenorizados de la actividad desarrollada por los comités encargados de evaluar a quienes aspiran a ocupar una plaza de profesor, concretamente los comités de los Programas Academia y PEP. El primero valora los expedientes de los aspirantes a funcionario (catedrático y profesor titular) y el segundo evalúa las solicitudes de acreditaciones a ayudante doctor, contratado doctor y profesor de universidad privada. Pues bien, en ambos comités los resultados del área de Ciencias de la Salud, y concretamente de Medicina, son los peores de todo el sistema universitario.

Imagen eliminada. Entre enero y septiembre de 2020, la Aneca evaluó un total de 1.587 solicitudes para optar a una plaza de profesor titular o catedrático, con un porcentaje medio de aprobados (evaluación positiva) del 84%.

El número más bajo de solicitudes evaluadas se registra, precisamente, en las tres áreas en que la Aneca divide la rama de Ciencias de la Salud (Ciencias Biomédicas, Especialidades Sanitarias y Medicina Clínica): en nueve meses, la agencia evaluadora sólo ha visto 55, 46 y 16 expedientes, respectivamente (ver tabla adjunta), y el porcentaje de aprobados está por debajo de la media en las dos ramas específicamente clínicas (Especialidades y Medicina Clínica), que es donde más déficit de docentes hay en Medicina: el porcentaje de aprobados en Especialidades se queda en el 80%, mientras que en Medicina Clínica se desploma hasta un paupérrimo 56%, el dato más bajo de todas las titulaciones universitarias.

En definitiva, si el informe de la Aneca asegura que "cuatro de cada cinco solicitudes de acreditación a profesor titular y a catedrático evaluadas por el Programa Academia en los tres primeros trimestres de 2020 han obtenido un informe favorable de la agencia", en el caso de los médicos apenas llegan a tres de cada cinco solicitudes admitidas. En suma, el agravio comparativo y las dificultades añadidas de las que lleva años quejándose la Conferencia Nacional de Decanos de las Facultades Españolas de Medicina se confirma, una vez más, con los datos oficiales correspondientes al año en curso.

Algunos aspirantes a una plaza de Medicina esperan más de un año la respuesta de la Aneca

Pero es que, además, los comités encargados de evaluar las solicitudes sanitarias son bastante más lentos que los del resto de las titulaciones, porque -también por primera vez- la Aneca publica la fecha de recepción en la agencia del último expediente que ha sido evaluado por cada uno de los comités. Las últimas solicitudes evaluadas en Medicina Clínica y Especialidades Sanitarias se enviaron, respectivamente, en noviembre y diciembre de 2019, mientras que las del resto de los comités tienen todas fecha de entrada de 2020. Además de ser escasas y muy estrictas, las evaluaciones sanitarias son, pues, más lentas que el resto.

Si nos fijamos en los docentes que no aspiran a un puesto fijo, sino a un contrato laboral, los resultados de Ciencias de la Salud tampoco son especialmente halagüeños. En lo que llevamos de año, el Programa PEP ha evaluado un total de 9.321 expedientes, de los que un 62% ha obtenido informe positivo. Las 1.089 solicitudes de Salud suponen el número más bajo de evaluaciones de las seis áreas en que la Aneca divide este programa, muy lejos de los 1.411 expedientes de Humanidades (que le sigue en número más bajo de solicitudes), y a años luz de las 2.259 solicitudes evaluadas del Área de Experimentales.

Y además, como en el caso del Programa Academia, el comité de Salud del Programa PEP es el más lento de todos: el último expediente evaluado se recibió en la Aneca en abril, mientras que los del resto de las áreas son posteriores (de mayo y junio).

La pandemia otra vez

Según fuentes de la Agencia Evaluadora de la Calidad Universitaria, "los números de menor actividad registrados en los primeros meses de 2020 en las comisiones de Ciencias de la Salud se justifican por la dificultad de reunirse durante el estado de alarma, en el que se hizo evidente la necesidad de priorizar toda la actividad del personal sanitario a luchar contra la pandemia".

La Aneca admite también que las comisiones que evalúan los expedientes sanitarios son las que presentan menores porcentajes de aprobados, pero matiza que esas comisiones "ya habían detectado el problema e introducido modificaciones en sus criterios de acreditación, que han entrado en vigor a principios de 2020". Lo que no dice la Agencia es que el nuevo baremo docente sigue sin convencer a los decanos de Medicina, cuyo presidente, Pablo Lara, ha llegado a pedir la "abolición o la reforma integral" del decreto que regula la acreditación del profesorado, porque, a su juicio, sigue sin valorar suficientemente la experiencia clínica de los aspirantes.

La Aneca justifica los malos datos de Salud por la dificultad de reunirse durante la pandemia

Entre otras cosas, los decanos reclaman que los criterios de acreditación de las distintas áreas sanitarias, que ahora son comunes, tengan en cuenta las características específicas y productividad investigadora de cada una de las especialidades.

Con respecto a los retrasos acumulados este año en la evaluación de los expedientes generales (especialmente significativo en el caso de Ciencias de la Salud), la Aneca alega que la pandemia y el estado de alarma están en la base de esa demora. Mientras las solicitudes del Programa PEP se tramitan telemáticamente, parte de la documentación del Programa Academia se presenta aún en papel u otro soporte físico. Por ello, la agencia pondrá en marcha a partir del 1 de noviembre un sistema "alternativo y voluntario" para que los aspirantes a una plaza docente fija puedan también remitir toda la documentación de forma online.

Si la acreditación de plazas docentes de Medicina ya era lenta, la covid le ha dado la puntilla. En 2020 se confirma que la Aneca acredita menos y más lento que en otras titulaciones. Off Francisco Goiri. Madrid Off

"Sanidad abre la puerta para fulminar, vía decreto, derechos laborales básicos"

Posted: October 18, 2020, 7:52am UTC by franciscogoiri

Profesión franciscogoiri Dom, 18/10/2020 - 09:52 Víctor Pedrera, nuevo secretario general de CESM-CV V�ctor Pedrera asume el lunes oficialmente la Secretar�a General de CESM en la Comunidad Valenciana.

V�ctor Pedrera asume el lunes oficialmente la Secretar�a General de CESM en la Comunidad Valenciana.

Víctor Pedrera asume el lunes oficialmente la Secretaría General de CESM en la Comunidad Valenciana.

Víctor Pedrera, vicesecretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) y máximo responsable de CESM en Alicante, será proclamado oficialmente secretario general del Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) en el transcurso del III Congreso del sindicato autonómico, que se celebra mañana, lunes, en Valencia.

Médico de Familia, doctor en Medicina y experto en gestión clínica (con más de 50 publicaciones en libros y revistas especializadas sobre el tema), sustituye a Andrés Cánovas, que ha ocupado el cargo durante los últimos 20 años. Según Pedrera, la pandemia de la Covid-19 ha puesto sobre la mesa las "debilidades" de un sistema sanitario lastrado por la pérdida de financiación y por el deterioro de las condiciones de los profesionales.

Pregunta. ¿Qué radiografía hace de la situación actual del médico valenciano?
Respuesta. La situación que atravesamos los médicos en la Comunidad Valenciana no dista mucho de la que se vive en el resto del Estado. Estamos inmersos en una pandemia que ha dejado al descubierto las múltiples deficiencias del que, supuestamente, es el mejor sistema sanitario del mundo, y que ha resultado no serlo tanto. A la primera tensión importante, nuestro sistema sanitario ha sido incapaz de dar una respuesta adecuada y se ha visto desbordado. Esto obedece a bastantes años de pérdida de financiación y de progresivo deterioro de las condiciones laborales de los profesionales, a la inestabilidad crónica que padecemos especialmente los médicos y a una falta absoluta de liderazgo y de criterios profesionales en la gestión de la sanidad pública. A nivel autonómico, en nuestra comunidad, se ha utilizado también el argumento de la infrafinanciación para no abordar mejoras laborales ya solventadas en otras, tales como la jornada laboral de 35 horas o la recuperación de los recortes provocados por la anterior crisis.

"A la primera tensión importante, nuestro sistema se ha visto desbordado"

P. Dentro de este panorama general tan deteriorado que dibuja, ¿cuáles serían las problemas o déficits que exigen una actuación inmediata?
R. La precariedad laboral ha hecho mella en nuestro colectivo. Durante esta última década hemos visto cómo cada año no se forma a un número adecuado de residentes para cubrir las necesidades reales de especialistas. A eso se suma el continuo aumento del porcentaje de especialistas que emigran a otros países de nuestro entorno, ya que les ofrecen mejores retribuciones, contratos más estables y unas condiciones laborales inimaginables en nuestro sistema sanitario. Todo ello ha provocado una situación de difícil manejo, que exige un abordaje inmediato.

P. ¿Tanta es la diferencia entre las condiciones laborales y salariales del médico español y las de sus colegas de nuestro entorno europeo?
R. ¿Alguien piensa que un médico de Familia alemán o escandinavo aceptaría atender agendas con 40, 50 o más pacientes, como ocurre aquí? ¿Cree alguien que un médico en Italia, Bélgica o Irlanda aceptaría contratos a días sueltos? Y si hablamos de las retribuciones, el abismo es aún mayor: ¿Alguien cree que en Holanda o Francia un médico está dispuesto a trabajar durante una jornada completa por un salario mileurista? Pues ésa es, en esencia, la triste realidad de las condiciones laborales que estamos padeciendo los médicos, en España y en la Comunidad Valenciana, y la causa principal de la falta de profesionales. Mala planificación, malas condiciones laborales y, en consecuencia, fuga creciente de profesionales a otros países.

"¿Aceptaría un médico en Italia o Irlanda contratos a días sueltos?"

P. ¿Qué relación mantienen actualmente con la Administración valenciana, su principal interlocutor para intentar revertir la situación que describe?
R. La falta de diálogo y de profesionalización de nuestros dirigentes sanitarios es un problema sobreañadido a lo que acabo de relatar. Seguimos padeciendo una Administración que basa su gestión sanitaria en criterios cortoplacistas y centrados sólo en los intereses políticos; que designa a los mandos intermedios por mera afinidad ideológica, sin que tengan formación específica, y que opera con argumentos puramente demagógicos.

P. ¿Explicaría eso que el conflicto abierto con los MIR no acabe de encontrar una salida?
R. Sí, la situación que se vive en nuestra comunidad con conflictos como el de los MIR es una prueba evidente; en otras autonomías, la movilización de los residentes ha tenido, antes o después, una solución digamos que más fácil, pero aquí el conflicto permanece enquistado y sin solución a la vista después de tres meses de protestas. Pero es que en atención primaria pasa algo parecido. Tenemos un nivel asistencial que ha colapsado por la falta agudizada de recursos, la sobrecarga y la nula planificación. No se han planteado soluciones eficaces, pese a las continuas propuestas y recomendaciones de todo el colectivo, no sólo el sindicato, sino también los colegios profesionales y las sociedades científicas. Todas las propuestas caen, una y otra vez, en saco roto.

"España es muy 'generosa' dejando que sus vecinos aprovechen a sus médicos"

P. ¿A su juicio, qué debería cambiar en esa interlocución con la Administración?
R. Necesitamos, y echamos de menos, una relación más fluida y sincera, con capacidad de escucha ante las sugerencias que, una y mil veces, les ofrecemos. Hasta ahora, no estamos viendo ni voluntad de diálogo ni profesionalidad a la hora de planificar o plantear soluciones.

P. ¿A nivel sindical, cuáles son sus prioridades como nuevo secretario general?
R. La situación laboral que atraviesa nuestro colectivo requiere de una acción sindical contundente, pero a la vez dialogante, y ahí vamos a poner el foco de nuestra actuación. De entrada, hay que mejorar la estabilidad contractual, desterrando de una vez por todas los contratos basura. Nos referimos especialmente a los contratos a días sueltos; los contratos de guardias, utilizados para cubrir déficits estructurales de plantilla, y las interinidades eternas, que, en algunos compañeros, llegan hasta el día de su jubilación. Es una situación que no pude durar más; es preciso revertirla o nuestra sanidad pagará un alto precio, como ya se está viendo.

P. ¿Y retributivamente? ¿Entiendo que uno de los objetivos es acortar la brecha salarial con Europa a la que antes se refería?
R. Las retribuciones se han de adecuar, en efecto, a las de los países de nuestro entorno. De no ser así, seguiremos formando a especialistas para otros países, que se beneficiarán de ellos sin haber invertido un solo euro en su formación. Nuestro país no puede ser tan generoso, permitiendo que sus médicos sean aprovechados por sus vecinos. La única fórmula para evitar esto es la homologación de las condiciones retributivas, pero también de las laborales. No es de recibo la existencia de presiones asistenciales que impidan un ejercicio de calidad y seguro, tanto para el paciente como para el profesional. En definitiva, la calidad de los contratos, el nivel retributivo y las condiciones laborales son tres factores que determinan, en gran medida, la situación que atraviesa nuestra sanidad pública. Solucionar estos tres puntos es imperioso.

P. El decreto sobre recursos humanos del Ministerio de Sanidad ha levantado una oleada de críticas unánimes de la profesión. ¿Qué análisis hace de esa norma?
R. El Real Decreto Ley 29/2020 ha sido la gota que ha colmado el vaso de nuestra paciencia y es, de hecho, el desencadenante de la convocatoria de huelga para el 27 de octubre. Es una norma que faculta a la Administración para movilizar a profesionales de unas especialidades a otras y para acreditar a profesionales extracomunitarios sin garantías formativas equiparables a las de nuestro sistema MIR. La norma ministerial abre la puerta para fulminar, vía decreto, nunca mejor dicho, derechos laborales básicos de los profesionales que hasta ahora creíamos consolidados, pero además le da la puntilla a nuestro sistema MIR, que tan buenos profesionales y tanto prestigio le ha dado a la profesión médica española en el resto del mundo.

Tras dos décadas al frente de CESM-CV, Andrés Cánovas cede el testigo a Víctor Pedrera, que asume las riendas con idéntico espíritu combativo. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Política y Normativa Off

"Queremos que nos consulten, sí, pero también que nos tengan en cuenta"

Posted: October 17, 2020, 7:01am UTC by franciscogoiri

Grado franciscogoiri Sáb, 17/10/2020 - 09:01 Ángel Benegas asume hoy la Presidencia del CEEM

Ángel Benegas, nuevo presidente del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina.

Estudiante de 5º en la Facultad de Medicina de Badajoz, para Ángel Benegas Orrego este año lectivo será doblemente atípico. Como les sucede a todos sus compañeros, será un curso muy marcado por las restricciones y exigencias que dicta la Covid, pero, en su caso, además, compaginará las obligaciones académicas con la Presidencia del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), que hoy mismo, en la clausura de sus LXXXVIII Jornadas Estatales, le proclamará oficialmente como portavoz de los más de 42.000 alumnos de Medicina de toda España.

Sustituye en el cargo a Antonio Pujol de Castro, pero no es, ni mucho menos, nuevo en la plaza. De hecho, se enamoró del proyecto que encarna el CEEM cuando asistió, en segundo de carrera, a un acto estudiantil en Barcelona, y desde entonces quiso formar parte de su estructura. Empezó co-coordinando la Comisión de Bioética y Ética Médica y, de ahí, dio el salto a la Secretaría del Consejo, donde ejerció como adjunto. El pasado mes de marzo, en los albores de la primera ola de la pandemia, se vio como presidente y hoy materializará ese augurio. Tiene un año por delante.

Le consta que 365 días son pocos para concretar, pero matiza que "lo verdaderamente grande de esta organización es que las líneas de trabajo se marcan precisamente en las jornadas anuales estatales, y ahí definimos los proyectos a corto, medio y largo plazo". El presidente de turno, con suerte, ejecuta sólo las de corto recorrido.

"Por muy importante que sea, el rastreo no son prácticas clínicas; en ningún caso"

Pregunta. Inevitablemente, usted debe ajustarse durante su mandato a la hoja de ruta que salga mañana de las conclusiones de estas Jornadas Estatales...
Respuesta. Yo no diría que inevitablemente, porque eso suena muy fatalista, y esa hoja de ruta a la que usted se refiere es un documento de consenso, muy trabajado y meditado, que marca los retos, proyectos y prioridades que el Consejo tendrá a lo largo del próximo año. No es que el presidente deba ajustarse a esa hoja, es que comulga con ella plenamente, máxime cuando llevas ya dos años formando parte del equipo oficial, como es mi caso. Es verdad que un año de mandato sólo permite empezar algunas cosas, pero también dar continuidad a muchas otras que ya están en marcha. A veces, lo más llamativo de cara al exterior son iniciativas concretas o campañas específicas, como la que este año hemos hecho, por ejemplo, en apoyo a las reivindicaciones de los MIR, pero hay también mucho trabajo de fondo, de largo recorrido, que no da frutos inmediatos.

P. En cualquier caso, dígame una iniciativa que le gustaría que llevara su firma. ¿Qué le gustaría dejar cerrado o, al menos, muy encauzado cuándo acabe su año de mandato?
R. Algo tan general, pero a la vez tan importante, como conseguir entre todos que se afiance la importancia y capacidad de representación de nuestra organización. Y no hablo de nuestra estructura interna, que creo que está muy consolidada, sino de cara al exterior. Lograr que el Consejo sea la voz del colectivo y dé, a la vez, voz a todos los que forman parte de él.

"Lo de 'mano de obra barata' es fuerte..., aunque a lo mejor es así y no quiero asumirlo"

P. ¿Tiene entonces la sensación de que no se cuenta con ustedes todo lo que merecen? ¿Cree que la voz de un órgano que representa a 42.000 personas debería oírse más alto y más claro?
R. En muchos aspectos, sí. Creo que nuestro peso específico y nuestra opinión deberían ser fundamentales en todas las decisiones que se tomen con respecto a los estudiantes de Medicina. Que se nos consulte, sí, pero que, además, lo que digamos sea tenido en cuenta.

P. ¿Quién diría que les ignora más, la comunidad académica, de la que forman parte, o las autoridades políticas, que toman muchas de esas decisiones a las que se refiere?
R. No se trata de señalar a nadie en concreto, sino de reivindicarnos como colectivo en términos generales. Además, la sensación de exclusión va por barrios: depende del tema que se esté tratando y de quién sea el responsable de la gestión de ese tema.

P. Le pregunto entonces por un tema en concreto. El decreto ministerial sobre recursos humanos en el contexto de la Covid permite que los estudiantes de Ciencias de la Salud realicen labores de apoyo o rastreo. ¿Les ha consultado alguien antes de publicar esa norma?
R. Han hablado con nosotros, tanto a nivel estatal como a nivel de delegaciones universitarias, pero no específicamente para la elaboración del decreto. Nos han pedido que sondeáramos para ver cuántos estudiantes podrían participar en ese programa de voluntariado y colaborar, por ejemplo, en labores de rastreo. Ahora bien, desde el principio hemos dejado muy claro que el rastreo de posibles contactos no son prácticas clínicas; que las prácticas, además de ser obligatorias, son una parte fundamental para adquirir competencias y conocimientos esenciales para nuestro futuro ejercicio, y que no podemos despojarlas de esa entidad. Quizás el contexto de pandemia puede permitir que esas prácticas se enriquezcan con actividades o contenidos específicos, como la Medicina en Pandemia, por ejemplo, pero rastrear no es hacer prácticas clínicas. En ningún caso.

"Antes de pensar en más facultades, urge un estudio serio de demografía médica"

P. ¿Puede servir la excusa de las prácticas para utilizar entonces a los estudiantes como mano de obra barata en el contexto actual?
R. Yo no hablaría de "mano de obra barata", porque me parece un poco fuerte... o a lo mejor ésa es la expresión más atinada y no lo quiero asumir. En cualquier caso, lo que nosotros reivindicamos, insisto, es que las prácticas son una parte vital del programa académico de Medicina y, como tal, no se pueden sustituir por actividades que, por muy necesarias que sean, no aporten a nuestra formación el necesario bagaje que nos aportan las prácticas.

P. Tras la paulatina recuperación de las prácticas clínicas en Murcia, Madrid y la Comunidad Valenciana, parece que, por fin, todas las universidades las han incorporado de nuevo a sus respectivos programas. ¿Cree que podrán mantenerse a lo largo de todo el curso?
R. Esperemos que sí. Confiamos en que los protocolos de prevención que se han diseñado en cada una de las comunidades garanticen no sólo la continuidad de las prácticas durante todo el año, sino que éstas se desarrollen con todas las garantías de seguridad necesarias, tanto para los propios estudiantes como para los pacientes de los centros donde se hagan prácticas.

P. Hablando de consultarles en todo lo que les atañe, ¿se han dirigido a ustedes para diseñar esos protocolos de seguridad?
R. Depende de las universidades. En algunas, han consultado expresamente a sus delegaciones de estudiantes y en otras no tanto. En cualquier caso, a nivel nacional, el CEEM ha elaborado un posicionamiento conjunto con los decanos de las facultades de Ciencias de la Salud, en el que expusimos claramente no sólo cómo debían ser esas prácticas, sino también cuáles eran los requisitos imprescindibles para que pudieran hacerse con todas las garantías. Esperamos que los protocolos autonómicos hayan tenido en cuenta esas recomendaciones.

"Los altos índices de estrés y agotamiento tienen mucho que ver con el plan de estudios"

P. Hablaba usted antes de posicionamientos del CEEM a largo plazo. Hay uno, casi histórico, sobre el rechazo del Consejo a la apertura indiscriminada de facultades de Medicina que, a tenor del caso que les hacen, lleva camino de convertirse casi en marca de la casa.
R. Sí, admito que es muy frustrante estar insistiendo permanentemente en algo que creemos que va en detrimento de la formación médica y que nadie parezca oírlo. Ya hemos alcanzado las 44 facultades, y este año, consecuentemente, el número de egresados va a ser más alto que nunca, pero las plazas MIR que se convocan no crecen nunca al mismo ritmo, de forma que el embudo para acceder a la formación especializada se hace cada vez más estrecho. Repito el posicionamiento del Consejo: planifiquemos ahora en función de la oferta que existe actualmente y ya veremos luego, merced a esa planificación, si hace falta o no aumentar la oferta.

P. ¿Cree que el problema de fondo es que los criterios para abrir una facultad o renovar la autorización de las ya existentes son muy laxos? Lo digo porque en España parece muy fácil abrirlas, pero hasta ahora no se ha cerrado ninguna, aunque sea temporalmente.
R. Insisto en la palabra clave: planificación. Diseñemos primero un estudio serio, riguroso y actualizado de demografía médica y, con esa herramienta en la mano, ya podremos empezar a pensar cuántos egresados de Medicina necesita España en los próximos años y cuántas plazas MIR y en qué especialidades necesitamos convocar. La falta de planificación de la que se queja la profesión empieza por el desconocimiento de esas necesidades.

P. Acaban de presentar un estudio con la Sedem sobre la salud mental del estudiante de Medicina y algunos resultados son muy preocupantes. ¿Tan mal les trata la carrera?
R. Coincido con usted en que son muy preocupantes. Que más de la mitad de los estudiantes encuestados en ese estudio hayan pensado dejar la carrera en algún momento o que los porcentajes de ansiedad, depresión y estrés sean significativamente altos, debería hacernos reflexionar a todos. Estamos hablando, además, de un estudio serio y con relevancia estadística, en el que han participado más de 5.000 estudiantes de todas las facultades españolas, así que los resultados no se pueden considerar como anecdóticos.

P. Veo que defiende el estudio con mucha vehemencia. ¿Tiene que ver con las críticas que ha hecho la Conferencia de Decanos, que ha cuestionado la validez de algunas conclusiones?
R. Conozco esas críticas a las que usted se refiere, pero desconozco qué puede haber detrás de ellas o cuáles son sus motivaciones, así que prefiero no opinar.

P. ¿Cree que la radiografía mental del estudiante de Medicina se podría extrapolar a otros grados universitarios o está muy relacionada con la idiosincrasia de estos estudios?
R. Sinceramente, no sé si los resultados son extrapolables al alumnado de otros grados universitarios, porque nosotros nos hemos centrado exclusivamente en Medicina. Ahora bien, sí creo que factores como los altos índices de estrés, ansiedad y agotamiento están íntimamente relacionados con la extensión y exigencia de nuestros planes de estudio.

Tras 2 años en el 'backstage', Ángel Benegas asume la Presidencia del CEEM, y lo hace con un objetivo: que la voz de 42.000 estudiantes suene alta y clara. Off Francisco Goiri. Madrid MIR Profesión Off

CESM hace oficial su 'manual de agravios' contra el ministerio y las CCAA

Posted: October 15, 2020, 11:20am UTC by franciscogoiri

Profesión franciscogoiri Jue, 15/10/2020 - 13:20 Registra la convocatoria de huelga para el 27

Aspecto general de una de las manifestaciones convocadas por CESM en 2019 contra la pol�tica sanitaria del Gobierno (Fotograf�a: Mauricio Skrycky).

Aspecto general de una de las manifestaciones convocadas por CESM en 2019 contra la política sanitaria del Gobierno (Fotografía: Mauricio Skrycky).

Ya es oficial y ahora, en teoría, les toca mover ficha al Ministerio de Sanidad y a las comunidades autonómas, porque el aldabonazo que la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) lleva meses anunciando, y hoy ha hecho oficial, va dirigido contra ellos. El sindicato profesional ha formalizado esta mañana ante los ministerios de Sanidad y Trabajo -vía telemática, como toca en este contexto- la convocatoria de huelga médica nacional, cuya primera jornada se celebraría el 27 de octubre, y que se repetiría los últimos martes laborables de cada mes. Y todo en condicional, porque aún quedan 12 días de margen para evitar que los médicos paren.

A tenor de los antecedentes que se exponen en el escrito que obra ya en poder de ambos ministerios, no parece, sin embargo, que parar la huelga sea fácil. "Años de recortes provocados por una insuficiencia financiera y por graves defectos de planificación y gestión, que afectan negativamente a la viabilidad del Sistema Nacional de Salud" no suena muy bien como carta de presentación para sentarse a hablar, y se complica aún más si añadimos: "Una política de personal que ha abusado en exceso de la temporalidad, lo que nos ha conducido a una precariedad laboral inaceptable, que impide el desarrollo profesional, la mejora de la calidad asistencial, y que dificulta en exceso la fidelización de los profesionales". Y todo eso lo dice, literalmente, el manual de agravios sindical.

Si los antecedentes y el contexto eran ya abono suficiente para el larvado rencor del colectivo médico, la semilla florece si se la adereza con una buena dosis de gestión de la Covid-19, "que ha revelado severas carencias estructurales en la planificación y dotación de recursos humanos". Porque, en los más de siete meses que el Sistema Nacional de Salud lleva bajo el yugo de la pandemia, "no se ha aplicado ninguna medida para corregir este problema estructural, sino que se han ido adoptando parches momentáneos a costa de la asistencia sanitaria que no sea Covid-19, y a costa de la salud y seguridad de los propios profesionales".

El decreto 29/2020 "lamina" el régimen de especialidades y "legaliza" el intrusismo

Y el riego por aspersión que ha convertido la semilla del malestar en campo abonado para el conflicto médico se llama Real Decreto Ley 29/2020, de 30 de septiembre. O se llama así, al menos, en el Boletín Oficial del Estado (BOE); el sindicato convocante de la huelga se refiere a él poco menos que como una ocurrencia ministerial, que permite "contratar a enfermeras para hacer de médicos, contratar a no especialistas para hacer tareas de estos, el reconocimiento exprés de títulos de especialista obtenidos en países extracomunitarios, y obligar a los especialistas a realizar funciones de especialidades que no les son propias".

Y todos esos mandamientos se resumen en cuatro: "desmantelar" el sistema público de salud, "laminar" el régimen de especialidades médicas, "legalizar" el intrusismo profesional y "degradar fatalmente" la calidad de la asistencia sanitaria de la población. Un póker de ases que deja al ministerio poco margen para jugar su baza, la de la desactivación del conflicto.

¿Más movilizaciones?

Pero la cosa se complica aún más si el ministerio -y las comunidades- no quieren sentarse a jugar la mano, porque, según el escrito de CESM, "todo lo anterior se ve aderezado por una falta absoluta de diálogo de las autoridades sanitarias con las organizaciones profesionales, circunstancia que se ha intensificado últimamente, lo que ha deteriorado hasta extremos inadmisibles la motivación y el compromiso de los profesionales, y que está en la base de la falta de disponibilidad de especialistas de la que adolece el SNS, que ahora se quiere enmascarar con soluciones inadecuadas que sólo logran empeorar el problema".

De hecho, minutos antes de formalizar la convocatoria de huelga, CESM se daba la mano con su homólogo de Enfermería, Satse, para recordar, en un comunicado conjunto, que el 1 de octubre remitieron al ministro de Sanidad, Salvador Illa, su última oferta oficial de diálogo; la última de varias que han hecho en los últimos meses... como sindicatos, como Foro de la Profesión, como Foro Profesional Medicina/Enfermería y casi, casi como cofradía del diálogo no correspondido.

"Transcurridos 15 días desde ese momento -dicen CESM y Satse-, sigue sin haber un intento de diálogo por parte del Ministerio de Sanidad". De ahí, que ambos sindicatos aseguren estar trabajando ya "en posibles iniciativas para un futuro próximo sin descartar ninguna". De momento, hay ya una iniciativa convocada, pero no parece que vaya a ser la última.

El 27 de octubre para empezar, y los últimos martes de cada mes, si Sanidad y las autonomías siguen 'sordas'. CESM registra formalmente su convocatoria de huelga. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión MIR Off