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MÃ¡s del 80% de farmacias de CataluÃ±a ha atendido a pacientes Covid-19

Archivado: mayo 26, 2020, 9:49am UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente 26/ 05 / 2020 Crisis sanitaria

Antoni Torres, presidente de Fefac.

La FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a (Fefac) ha presentado los resultados de la Encuesta sobre sobre la afectaciÃ³n de la covid-19 en la farmacia. La encuesta, realizada entre el 9 y el 19 de mayo a una muestra de 432 titulares de farmacia, refleja que mÃ¡s de un 80% de las farmacias han atendido a personas que manifestaban tener sÃntomas de la Covid-19 y que no habÃan podido acceder a los servicios pÃºblicos de salud. Un 3,9% de los farmacÃ©uticos encuestados afirma haberlas atendido diariamente, un 20,8% a menudo, un 13,4% regularmente y un 44,4% ocasionalmente.

Antoni Torres, presidente de Fefac, subraya que una de las principales conclusiones de la encuesta es que la farmacia ha sabido responder a las necesidades sociales deÂ la crisis de la Covid-19 y ha salido reforzada. "Hemos aportado una soluciÃ³n y hemos resuelto dudas de personas que no podÃan contactar con el centro de salud. Hemos sido un punto de informaciÃ³n fiable, hemos renovado unos 75.000 medicamentos caducados y facilitado medicamentos hospitalarios. Nuestro papel en esta pandemia ha sido el de ser consejeros de salud", ha resumido.

De hecho, laÂ encuestaÂ muestra la opiniÃ³n del farmacÃ©utico titular sobre el papel de la farmacia en el sistema sanitario, considerando el 76,2% que la crisis de la Covid-19 ha reforzado el papel de la farmacia dentro del sistema sanitario y la atenciÃ³n a la salud de las personas.

Encuesta en cuatro Ã¡mbitos

La encuesta se estructura en cuatro Ã¡mbitos principales: sanitarios, laborales, econÃ³micos y valoraciÃ³n del farmacÃ©utico. Eso sÃ,Â Ãlex Figueres, responsable de proyectos profesionales de FefacÂ , explica que una limitaciÃ³n de esta encuesta es que no se ha realizado una selecciÃ³n representativa de las diferentes tipologÃas de farmacia.

MÃ¡s de un tercio de las farmacias haÂ tenido personalÂ de baja

Los resultados reflejan que solo un 2,3% han tenido que cerrar temporalmente a causa de la Covid-19 y que mÃ¡s de un tercio (36,3%) ha tenido alguna persona de su plantilla de baja durante este periodo, ya sea por enfermedad, aislamiento preventivo o por necesidades familiares.

Sin embargo, la encuesta tambiÃ©n refleja que sÃ³lo el 13,2% de las farmacias encuestadas ha admitido tener unaÂ zona de atenciÃ³n aislada en caso de detectar casos sospechosos dentro de su personal. A este respecto, Torres, presidente de Fefac ha explicado que a la hora de preparar los planes de contingencia empresarial establecieron que los farmacÃ©uticos que pudieran habilitar un espacio para trabajadores con sÃntomas, lo hicieran. Otras lo habilitaron fuera de las farmacias. "A su vez, tambiÃ©n elaboramos protocolos para habilitar espacios destinados a pacientes sospechosos", matiza.

MÃ¡s de un tercio de farmacias de CataluÃ±a ha tenido personal de baja por Covid-19. / Fefac

AdemÃ¡s, cerca de dos tercios (62,7%) han creado turnos de trabajo separados para asegurar la protecciÃ³n de sus equipos y preservar, de este modo, el servicio, en el mayor test de estrÃ©s vivido con el confinamiento.

Esto no ha sido posible en todas las farmacias atendiendo a su tamaÃ±o, si bien este dato no estÃ¡n contemplado en la encuesta. Sin embargo,Â Figueres ha seÃ±alado que hay farmacias rurales, con una sola persona, donde obviamente no han podido hacerse turnos.Â

Los guantes, los menos disponibles

Torres ha explicado en la rueda de prensa virtual para ofrecer estos resultados que la semana mÃ¡s crÃtica fue la inmediatamente posterior a decretarse el estado de alarma. "Se notificÃ³Â que se retenÃan los stocks y automÃ¡ticamente el mercado quedÃ³ totalmente bloqueado, y tenÃamos que recurrir a proveedores no habituales, con precios altos y sin garantÃasÂ de trazabilidad", recuerda. A ello hay que aÃ±adir, segÃºn ha comentado, que la Ley de OrdenaciÃ³n FarmacÃ©utica de CataluÃ±a obliga al farmacÃ©utico proveerse de productos que demanda la poblaciÃ³n y con calidad. "Tuvimos que buscar en mercados alternativos. Nos encontrÃ¡bamos con productos que venÃan con certificados que no reunÃan los condiciones, o que no eran certificados", sostiene.

Sin embargo, seÃ±ala que ya se ha vuelto a la normalidad, y, en cuanto a disponibilidad de elementos de protecciÃ³n individual, solo hay mÃ¡s problemas para los guantes. Sin embargo, se trata de un problema menor, ya que no estÃ¡n recomendados para la poblaciÃ³n general.

A su vez, ha subrayado que, gracias a la colaboraciÃ³n de la distribuciÃ³n, no ha habido problemas de desabastecimiento de molÃ©culas, salvo algunas presentaciones puntuales de medicamentos de alguna marca, como sucediÃ³ con el paracetamol.

EPIs para la poblaciÃ³n

En relaciÃ³n a la disponibilidad de equipos de protecciÃ³n para los profesionales (EPIs) para la poblaciÃ³n, con regularidad,Â los mÃ¡s disponibles han sido los geles y soluciones hidroalcohÃ³licas (un 74%,8), las mascarillas quirÃºrgicas (54,9%) y las mascarillas FFP2 (50,2%). No ha sucedido lo mismo con otro tipo de elementos de prevenciÃ³n como los guantes (35,9%) y mascarillas higiÃ©nicas (14,6%). Un 23,1% afirma no haber tenido disponible de forma regular ninguno de estos productos.

EPIs mÃ¡s empleados en botica

Respecto a las medidas de prevenciÃ³n, las mÃ¡s utilizadas en la farmacia han sido los EPIs (mascarillas, guantes, batas de un solo usoâ€¦) en un 95,6%, las marcas de separaciÃ³n en el suelo (88,7%), las mamparas (82,9%) y el gel hidroalcohÃ³lico a disposiciÃ³n de los usuarios (67,1%). Otras medidas utilizadas han sido la dispensaciÃ³n por ventanilla (17,8%) yÂ la dispensaciÃ³n en la puerta (16%).

Un 3% de ERTES

Â¿QuÃ© han hecho las farmacias afectadas por factores de decrecimiento? Normalidad es lo que define lasÂ medidas laborales,ya que destaca el mantenimiento de los puestos de trabajo (91,2%). Las medidas principales utilizadas han sido la flexibilidad en el horario y muy escasamente ERTE (2,9%) y no renovaciÃ³n de contratos (5,9%), siendo este un valor considerado normal.

Las principales medidas que han tenido que aplicar las farmacias con decrecimiento han sido, principalmente en el Ã¡mbito financiero y mayormente mediante el empleo de recursos propios (59,6%). El resto, financiaciÃ³n externa tipo ICO, ICF-Avalis u otros (19,9%), renegociaciÃ³n con proveedores (11,8%) y negociaciÃ³n del alquiler del local (2,2%).

FacturaciÃ³n

La encuesta de Fefac ha tratado de identificar el impacto del confinamiento mediante preguntas de respuesta mÃºltiple ponderando los factores de crecimiento o decrecimiento de la facturaciÃ³n. AsÃ, en ambas se identifica la mayor o menor afluencia de personas como el factor clave, con un 62,2% y un 73,5% respectivamente. A continuaciÃ³n, la parafarmacia y nuevos productos con un 86,3% y un 86,8% son las familias clave en ambos casos y en igual medida. La dispensaciÃ³n de nÃºmero de recetas impacta en un 33% y un 47,1% respectivamente.Â

InformaciÃ³n actualizada los farmacÃ©uticos

Desde la empresarial catalana subrayan que se ha trabajado para facilitar a diario informaciÃ³n actualizada en materia sanitaria, social, econÃ³mica y laboral. Para ello, Fefac ha creado el canal Covid-19 en su web, en laÂ que se han podido seguir todas las informaciones desde el principio.

Preguntados sobre la utilizaciÃ³n de la web de Fefac como referente informativo, un 69,7% afirma haberla empleado como canal de informaciÃ³n. Los usuarios valoran especialmente la informaciÃ³n sanitaria (75,4%), las noticias (66,1%), la informaciÃ³n sobre medidas legislativas (65,4%) y los planes de contingencia de buenas prÃ¡cticas organizativas y financieras (56,1%).

La FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a (Fefac) presenta una encuesta sobre la afectaciÃ³n de la Covid-19 a las farmacias. Han participado 3.236 boticas entre el 9 y 19 de mayo. Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n Off

Las vÃctimas mortales de la Covid-19 tienen nombre

Archivado: mayo 24, 2020, 1:15pm UTC por carmenfernandez

Carmen FernÃ¡ndez carmenfernandez 24/ 05 / 2020 El baile de datos anÃ³nimos es inaceptable

portada NYT

Impresionante la portada de New York Times de hoy 24 de mayo con los nombres de mil vÃctimas mortales de la Covid-19, en homenaje a los casi 100.000 que suman en Estados Unidos. En EspaÃ±a alcanzamos ayer 28.678 fallecidos (dato oficial del Ministerio de Sanidad del 23 de mayo), un nÃºmero de tal magnitud que es casi imposible definirlo con exactitud con palabras, teniendo en cuenta que detrÃ¡s hay personas, con sus nombres, sus trayectorias personales y profesionales (entre ellos, muchos sanitarios) y familias.

La pÃ©rdida de vidas humanas, la tragedia, es tan grande que se entiende la dificultad para gestionar bien todos los datos, pero en un Estado de derecho, democrÃ¡tico, hay que hacerlo con eficacia. Es de justicia que lo que hoy son simples nÃºmeros, ademÃ¡s (lamentablemente) poco fiables, se traduzca lo antes posible en un listado de nombres y demÃ¡s datos de cada uno de los fallecidos por Covid-19 en EspaÃ±a, ya sea confirmados con test rÃ¡pido o con prueba PCR o con diagnÃ³stico mÃ©dico y al margen del lugar donde se haya producido el deceso.

Las vÃctimas de la pandemia merecen respeto -y no solo homenaje yÂ duelo, que tambiÃ©n-, y eso implica que sean reconocidas formalmente como tales y, antes, identificadas perfectamente con sus nombres y apellidos, edades y lugares de nacimiento y de residencia.

SerÃa de agradecer a las administraciones, central y autonÃ³micas, que se pusieran a trabajar en ello, sin excusas ni acusaciones cruzadas. Por ejemplo, sobre los datos de CataluÃ±a, que han sido objeto de polÃ©mica esta semana: el ministerio reconociÃ³ ayer 6.663 fallecidos en la comunidad autÃ³noma y la Generalitat, de acuerdo con lo declarado por las funerarias que operan en la regiÃ³n, â€œun total de 11.835 personas hasta el dÃa de hoy con la Covid-19 o como casos sospechosos. De Ã©stas, 6.613 han muerto en un centro hospitalario o sociosanitario, 3.926 a una residencia y 774 en el domicilio. Los casos restantes son casos no clasificables por falta de informaciÃ³nâ€. Esto hay que solucionarlo por las personas que forman parte de esas dos estadÃsticas oficiales y por todas las que quedan fuera, absurda y tristemente invisibilizadas.

La portada del New York Times nos recuerda que toda persona, desde que nace, tiene derecho a un nombre y apellidos, lo que implica el reconocimiento de su existencia y de sus relaciones de parentesco por parte del Estado y ante la ley y el conjunto de derechos y deberes que tenemos, que no finalizan con la muerte.

SÃ³lo deberÃa amparar la posibilidad de no figurar en la lista de vÃctimas nacionales de la pandemia de Covid-19 esta: el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen (art. 18 de la ConstituciÃ³n EspaÃ±ola); y, bajo ningÃºn concepto, la ineficacia o la desidia de las administraciones competentes y el interÃ©s polÃtico y partidista de sus responsables.Â

La magnÃfica portada de hoy del New York Times nos recuerda que las vÃctimas mortales de la Covid-19 son personas, con sus nombres y apellidos, y que el listado que las recoge debe ser fiable y estar completo. coronavirus On Carmen FernÃ¡ndez FernÃ¡ndez Off

El IX congreso de Sefac serÃ¡ 'on line' y se celebrarÃ¡ en octubre

Archivado: mayo 24, 2020, 9:47am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez 24/ 05 / 2020 Abiertas las inscripciones

Para JesÃºs GÃ³mez, presidente de Sefac, hacer un congreso virtual es un nuevo y apasionante reto.

Con motivo de la crisis del coronavirus, la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac) retrasÃ³ a noviembre su IX congreso nacional, previsto para este mes en Bilbao. Finalmente, la Junta Directiva de la sociedad ha decidido que tendrÃ¡ un formato virtual y se celebrarÃ¡ del 19 al 22 de octubre bajo el mismo lema Haciendo lo difÃcil, consigues lo imposible (Ezina Ekinez Egina).

Esta decisiÃ³n se ha tomado "primando el principio de prudencia y la salud, para garantizar la celebraciÃ³n del congreso en las mejores condiciones posibles", ha destacado en un comunicado hecho pÃºblico por Sefac.

"Esta reconversiÃ³n supone un nuevo y apasionante reto, pero las dificultades de este aÃ±o no van a impedir que el congreso de Sefac, gracias al desarrollo de las herramientas digitales, vuelva a ser una referencia en calidad e innovaciÃ³n para estar a la vanguardia de los contenidos cientÃficos y profesionales de nuestra profesiÃ³n y tambiÃ©n en los tecnolÃ³gicos", ha declarado JesÃºs C. GÃ³mez, presidente de Sefac.

Mesas, talleres e interactuaciÃ³n

Como confirma Sonia Saenz de Buruaga, presidenta de Sefac Euskadi y del comitÃ© organizador, van a mantener "un programa del mÃ¡ximo interÃ©s, con distintos formatos (ya sean mesas redondas, talleres, sesiones prÃ¡cticas, debates, etc.), con ponentes de primer nivel y contenidos pegados a la evidencia cientÃfica".

Gracias a las nuevas tecnologÃas, las intervenciones de los expertos se podrÃ¡n seguir en directo o en sesiones grabadas y se podrÃ¡ interactuar con ellos mediantes chats grupales o privados. AdemÃ¡s, habrÃ¡ un sistema de votaciÃ³n y calificaciÃ³n.

Por otra parte se desarrollarÃ¡n presentaciones de productos en chats grupales e individuales.

Inscripciones

Los interesados en asistir a esta ediciÃ³n virtual del encuentro, ya pueden inscribirse a travÃ©s de la plataforma www.congreso-sefac.org.

AdemÃ¡s, los que quieran enviar comunicaciones podrÃ¡n hacerlo hastaÂ el 27 de julio.

AsÃ lo ha decidido la sociedad cientÃfica, "primando el principio de prudencia y la salud", para garantizar que el encuentro se desarrolla "en las mejores condiciones".
coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Off

Sanidad publica un documento sobre medidas de seguridad en playas y zonas de baÃ±o

Archivado: mayo 24, 2020, 7:59am UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez 24/ 05 / 2020 Recomendaciones

chica playa con sombrilla

El Ministerio de Sanidad ha publicado un documento con recomendaciones para la apertura al pÃºblico de las playas y zonas de baÃ±o. En el texto se insiste en el respeto al distanciamiento social, por lo que aconseja limitar el aforo de las zonas de baÃ±o marÃtimas donde se prevÃ© gran afluencia de personas. AdemÃ¡s, se hace hincapiÃ© en que el acceso a las zonas de baÃ±o se realizarÃ¡ respetando las medidas de distanciamiento social, que se deberÃ¡n recordar mediante cartelerÃa, asÃ como las normas de higiene.

SegÃºn recoge el ministerio en el informe, "no se dispone de informaciÃ³n cientÃfica sobre la capacidad del virus para permanecer infeccioso en agua salada". Sin embargo, afirma que se ha identificado "el cloruro sÃ³dico como agente biocida eficaz contra SARS-CoV-2".

Con respecto al aire en la orilla del mar, el texto seÃ±ala que los aerosoles formados por las olas y el viento son abundantes y representan una gran fuente natural de partÃculas en el aire que podrÃan transportar el virus por este medio, "por lo que una distancia segura serÃa superior a los dos metros recomendados en ciudad". No obstante, apelan a la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS), que dice que no han advertido que el virus pueda propagarse por la brisa marina o la brisa costera. Por otra parte, Sanidad indica que en zonas de baÃ±o marÃtimas, "la acciÃ³n conjunta de la sal del agua de mar, la radiaciÃ³n ultravioleta solar (UVB) y la alta temperatura que puede alcanzar la arena son favorables para la desactivaciÃ³n de los agentes patÃ³genos".

Otro consejo es prestar atenciÃ³n a la distancia entre tumbonas, sombrillas y otros elementos. "A efectos indicativos, los ejes de las sombrillas no se instalarÃ¡n a distancias inferiores de cuatro metros. El gestor de la playa podrÃ¡ sectorizar la misma para asegurar el distanciamiento social".Â Â

Respecto a otras prÃ¡cticas, como los paseos en la orilla, asegura que estÃ¡n permitidos pero manteniendo, al menos, dos metros de distanciamiento social. "Tampoco se recomienda practicar deportes colectivos ni mantener reuniones de mÃ¡s de 15 personas o con miembros de la misma familia o que no convivan en el mismo domicilio y la utilizaciÃ³n de todo tipo de infraestructuras de playa (parques de juego e instalaciones deportivas)", aÃ±ade.

Limpieza

Para prevenir la transmisiÃ³n del virus, Sanidad recomienda la limpieza diaria de la arena de la zona de baÃ±o, haciendo especial hincapiÃ© en la retirada de los residuos orgÃ¡nicos e inorgÃ¡nicos. "No es aconsejable la desinfecciÃ³n de la arena de la playa", matiza.

Por otra parte, aconseja la limpieza y desinfecciÃ³n diaria del mobiliario playero (duchas, lavapiÃ©s, papeleras), las superficies, las zonas comunes y las zonas de trÃ¡nsito como las pasarelas de madera para evitar la propagaciÃ³n del virus.

Para facilitar esta labor, el ministerio postula que hay que tener "un protocolo de limpieza y desinfecciÃ³n del mobiliario susceptible de uso por los baÃ±istas que responda a las caracterÃsticas de la instalaciÃ³n y a la intensidad de uso". Y advierte de que ese protocolo "estarÃ¡ a disposiciÃ³n de la autoridad sanitaria, si se requiere".

En cuanto a los biocidas que se pueden usar para la limpieza y la desinfecciÃ³n, serÃ¡n aquellos del tipo de producto 2, referidos en el anexo V del Reglamento 528/2012. TambiÃ©n se pueden consultar en el siguiente documento. Â

VentilaciÃ³n

"Un aspecto importante antes de la apertura de las zonas de baÃ±o es la ventilaciÃ³n de los espacios cerrados, tales como puestos socorristas de la Cruz Roja, vestuarios, servicios", aclara el texto, puesto que elÂ hacinamiento y la ausencia de ventilaciÃ³n son factores que favorecen la transmisiÃ³n del virus".

En ciertas zonas, mejor no baÃ±arse

TambiÃ©n advierte de que no es aconsejable el uso recreativo en zonas de baÃ±o continentales, como pozas, remansos y cauces de agua dulce con escaso caudal.

El ministerio recuerda que hay que respetar la distancia de seguridad y ser minuciosos en la limpieza y desinfecciÃ³n de las zonas utilizadas por los baÃ±istas. Desaconseja el uso recreativo de pozas, remansos y cauces de agua dulce con escaso caudal. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado Medicina Preventiva y Salud PÃºblica PolÃtica y Normativa Off

Fallece el mÃ©dico que revolucionÃ³ la ventilaciÃ³n mecÃ¡nica no invasiva

Archivado: mayo 23, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez 24/ 05 / 2020 CreÃ³ la 'CPAP de Boussignac'

Primera CPAP rudimentaria

Georges Boussignac falleciÃ³ el jueves 21 de mayo a los 74 aÃ±os tras una larga lucha contra el cÃ¡ncer. Este mÃ©dico e inventor francocroata es reconocido mundialmente por haber revolucionado la ventilaciÃ³n mecÃ¡nica no invasiva con uno de sus inventos, la CPAP de Boussignac.Â

Este profesional se convirtiÃ³ en una figura pÃºblica tras su actuaciÃ³n en un accidente de aviÃ³n que conmocionÃ³ ParÃs en 1973. En este desastre, tres de los pasajeros sobrevivieron, pero tenÃan los pulmones quemados, y Boussignac puso en prÃ¡ctica con ellos una tÃ©cnica innovadora con herramientas muy rudimentarias para ventilar a estos pacientes.

Utilidad en pacientes con Covid-19

Lo aprendido en esta experiencia le ayudÃ³ para diseÃ±ar un producto que hoy es habitual en muchos servicios de urgencias, emergencias y anestesia del mundo y que ha supuesto un gran avance en el campo de la ventilaciÃ³n mecÃ¡nica no invasiva y una gran ayuda para atender a los pacientes hospitalizados por Covid-19. Y es que, el colapso de las UCI y la falta de respiradores disponibles hizo de la ventilaciÃ³n mecÃ¡nica no invasiva la mejor opciÃ³n para estos pacientes.

Utilizando medidas de seguridad extra, como filtros de baja resistencia, el invento de Boussignac ha salvado miles de vidas de pacientes cuando la intubaciÃ³n no era recomendada o cuando, por la escasez de material, no se podÃa acceder a ventiladores mecÃ¡nicos.

Georges Boussignac muriÃ³ el jueves 21 de mayo a los 74 aÃ±os tras una larga lucha contra el cÃ¡ncer. Este profesional se convirtiÃ³ en una figura pÃºblica tras su actuaciÃ³n en un accidente de aviÃ³n que conmocionÃ³ ParÃs en 1973. coronavirus Off Medicina Urgencias Off

CÃ³mo borrar y prevenir la huella del coronavirus en la piel

Archivado: mayo 23, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez 24/ 05 / 2020 Dermofarmacia

Una persona con una mascarilla de alta filtraciÃ³n./ DrÃ¤ger

Irritaciones en manos por el lavado excesivo y el abuso de geles hidroalcohÃ³licos, y dermatitis seborreicas en el rostro y rosÃ¡cea centrofacial asociadas al uso de mascarillas. Estas son las huellas que estÃ¡ dejando el coronavirus en la piel de la poblaciÃ³n, sobre todo en profesionales sanitarios y de otros sectores, como supermercados o transportes y fuerzas del orden, tal y como confirman a CF TomÃ¡s Muret RamÃ³n y Dolors Andreu Prats, vocales de Dermofarmacia del Consejo General de COF y del COF de Tarragona, respectivamente, y JesÃºs MartÃnez Rubio, especialista en DermatologÃa en el Grupo Virtus. Â

â€œLa mascarilla protectora es de por sÃ oclusiva, lo que provoca que la piel de la cara estÃ© hÃºmeda y, ademÃ¡s, da calor y provoca rozaduras. Esto puede originar lesiones inflamatorias, erupciones alÃ©rgicas y brotes de acnÃ© por el sudor y la grasa que se acumula. El calor, ademÃ¡s, favorece la xerosis o sequedad en la pielâ€, especifica la farmacÃ©utica.
SegÃºn el dermatÃ³logo, no son especialmente graves y responden al tratamiento adecuado. â€œSolo en el personal sanitario en contacto con pacientes con Covid-19, debido al uso de equipos de protecciÃ³n individual (EPI) y a las largas jornadas de trabajo, se han visto casos mÃ¡s gravesâ€, expone Muret.

Precisamente, para no llegar a estas situaciones, entra en juego el buen hacer del farmacÃ©utico a la hora de informar sobre cÃ³mo prevenir estas afecciones a travÃ©s de pautas correctas de higiene y en la elecciÃ³n de los activos mÃ¡s efectivos y menos agresivos para la piel.

Cuidado del rostro

El primer consejo a pie de mostrador para evitar lesiones en el rostro es realizar â€œuna higiene diaria antes y despuÃ©s del uso de las mascarillas, exfoliaciÃ³n semanal, hidrataciÃ³n facial (maÃ±ana y noche) y usar cosmÃ©ticos de calidadâ€.

Sobre la higiene de la cara, Andreu Prats aporta la siguiente indicaciÃ³n. â€œLo Ã³ptimo serÃa usar un limpiador jabonoso de pieles sensibles o intolerantes, sin jabÃ³n, y si la piel es grasa y/o con tendencia acneica, el limpiador deberÃa llevar un activo antibacterianoâ€, aÃ±ade. AdemÃ¡s, insiste en que hay que informar de que para el aclarado se debe usarÂ â€œagua templada y despuÃ©s aplicar un tÃ³nico para equilibrar el pH de la piel y cerrar el poroâ€. En su opiniÃ³n, tambiÃ©n es una buena opciÃ³n recomendar â€œaguas termales en espray por sus propiedades calmantes, desensibilizantes y suavizantesâ€. En cuanto a la crema hidratante facial, la vocal se decanta por ofrecerÂ productos con Ã¡cido hialurÃ³nico, ceramidas, glicerina, vitamina C, vitamina E, entre otrosâ€.

Para el dermatÃ³logo, lo mÃ¡s destacable de las hidratantes para estos casos es que sean â€œgrasas y con efecto barreraâ€.

En cuanto a la exfoliaciÃ³n, la vocal de Tarragona hace hincapiÃ© en explicar al usuario de la botica que es mejor hacerla por la noche con un producto adecuado al tipo y estado de la piel y â€œdespuÃ©s seguir la rutina con una hidrataciÃ³n con cremas, cremigeles o fluidos para restaurar la funciÃ³n barrera de la pielâ€. TambiÃ©n advierte de que el maquillaje no es recomendable cuando se usa mascarilla, â€œya que se provoca una doble oclusiÃ³nâ€.

Respecto a las zonas expuestas a roces, como son las orejas, nariz y zona molar, la farmacÃ©utica prefiere transmitir la conveniencia de aplicar hidratantes o vaselina antes de poner la mascarilla.

Cuidado de las manos

Para el cuidado de las manos, el farmacÃ©utico es un buen filtro para la elecciÃ³n de los geles hidroalcohÃ³licos y jabones mÃ¡s adecuados. MartÃnez Rubio defiende la dispensaciÃ³n de â€œgeles con sustancias calmantes asociadas, como Ã¡loe vera, porque se toleran mejorâ€, y en cuanto a los jabones, Ã©l considera que son mejores los geles que los jabones, porque â€œestÃ¡ demostrado que son menos agresivos y desencadenan menos dermatitis irritativas de contactoâ€. Muret aÃ±ade: â€œLos mÃ¡s indicados son los jabones sin jabÃ³n o syndet, los oleogeles o los ozonizados, que son jabones menos agresivos con el manto lipÃdico que los convencionalesâ€.

Mencionados los aceites ozonizados, el dermatÃ³logoÂ no los ve necesarios, pero los farmacÃ©uticos recuerdan que son activos incorporados en algunos geles hidroalcohÃ³licos y jabones, â€œpor sus propiedadesÂ higienizantes, antibacterianas y desinfectantesâ€, apunta Muret, y en cremas hidratantes, â€œpor sus efectos hidratantes, antioxidantesy calmantesâ€. Blanca LlÃ¡cer, vocal de Dermofarmacia del COF de Alicante, aÃ±ade otras acciones, como cicatrizante, regenerativa y antinflamatoria.

Derivar al dermatÃ³logo

Cuando ya la prevenciÃ³n no es posible y aparecen rojeces, irritaciÃ³n o inflamaciÃ³n, el farmacÃ©utico puede aconsejar mascarillas hidratantes o nutritivas un par de veces a la semana, aunque Muret dice que cuando hay lesiones â€œdeberÃ¡ ser el dermatÃ³logo quien decidirÃ¡ cÃ³mo tratarlaâ€. TambiÃ©n insiste en derivar a los pacientes con dermatitis y psoriasis, en el caso de sufrir brotes, algo que puede ocurrir durante el confinamiento.

Irritaciones en manos, dermatitis seborreicas en el rostro, rosÃ¡cea y acnÃ© son algunas de las lesiones cutÃ¡neas por el uso de geles hidroalcohÃ³licos y mascarillas; se pueden prevenir con un buen consejo farmacÃ©utico. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Off

Â¿Tengo derecho a la deducciÃ³n por maternidad durante el periodo en que me encontrÃ© de excedencia por cuidado de hijos?

Archivado: mayo 23, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

Consulta gemasuarez 24/ 05 / 2020 Fiscal

Durante los meses que se estÃ¡ de baja por cuidado de hijo no se tiene derecho a la deducciÃ³n por maternidad.

Durante los meses de octubre a diciembre de 2019 he estado en situaciÃ³n de excedencia por cuidado de hijos y anteriormente habÃa estado dada de alta en la Seguridad Social. De cara a la presentaciÃ³n de la declaraciÃ³n de IRPF del ejercicio 2019, Â¿tengo derecho a la deducciÃ³n por maternidad durante el periodo en que me encontrÃ© de excedencia? B. A. Z. Tarragona

La normativa del Impuesto sobre la Renta de las Personas FÃsicas y su Reglamento de desarrollo prevÃ©n una deducciÃ³n de hasta 1.200 euros anuales por hijo para aquellas mujeres con hijos menores de tres aÃ±os que realicen actividad por cuenta propia o ajena por la cual estÃ©n dadas de alta en el rÃ©gimen correspondiente de la Seguridad Social o mutualidad.

Esta deducciÃ³n se calcula de forma proporcional al nÃºmero de meses en que se cumplan de forma simultÃ¡nea los requisitos comentados anteriormente y tiene como lÃmite para cada hijo las cotizaciones y cuotas totales a la Seguridad Social y Mutualidades devengadas en cada perÃodo impositivo con posterioridad al nacimiento o adopciÃ³n. A efectos del cÃ¡lculo de este lÃmite, computan las cotizaciones y cuotas por sus importes Ãntegros sin tomar en consideraciÃ³n las bonificaciones que pudieran corresponder.

En el supuesto que plantea, usted habrÃa estado disfrutando de una excedencia por cuidado de hijos durante los meses de octubre a diciembre de 2019. En esta situaciÃ³n, no se cumple el requisito que exige para disfrutar de la deducciÃ³n por maternidad que â€œrealicen una actividad por cuenta ajenaâ€. TÃ©ngase en cuenta que durante la excedencia deja de realizarse una actividad por cuenta ajena y de cumplirse los requisitos para disfrutar de la deducciÃ³n por maternidad. En consecuencia, durante los meses que se encontrÃ³ en situaciÃ³n de excedencia por cuidado de hijo, no tendrÃa derecho a la deducciÃ³n por maternidad ni, por tanto, a su abono anticipado.

Off Responde: DurÃ¡n-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off

DÃa Nacional de la Epilepsia: 400.000 personas padecen la enfermedad en EspaÃ±a

Archivado: mayo 23, 2020, 10:00pm UTC por isabelgallardoponce

NeurologÃa isabelgallardoponce 24/ 05 / 2020 La incidencia anual es de 30-50 casos por cada 100.000 habitantes

La epilepsia se caracteriza por la predisposiciÃ³n del cerebro para generar crisis epilÃ©pticas

Se estima que en EspaÃ±a unas 400.000 personas padecen epilepsia. No obstante, segÃºn ha explicado Francisco Javier LÃ³pez, coordinador del Grupo de Estudio de Epilepsia de la Sociedad EspaÃ±ola de NeurologÃa, a este periÃ³dico, no existe un cÃ¡lculo preciso: â€œLa incidencia anual se encuentra entre 30-50 casos por cada 100.000 habitantes. La prevalencia acumulada es de unos 5-10 casos por cada 1.000 habitantes. Esto significa que hay un porcentaje amplio de la poblaciÃ³n con crisis epilÃ©pticasâ€.Â La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) estima que una de cada diez personas sufrirÃ¡, al menos, una crisis epilÃ©ptica a lo largo de su vida

La epilepsia es una de las enfermedades neurolÃ³gicas que mÃ¡s consumo de consultas de NeurologÃa produce, ademÃ¡s de suponer una merma considerable en la calidad de vida de los pacientes en los que no se puede controlar la patologÃa. A pesar de que se trata de una enfermedad que dispone de tratamiento, la expectativa de vida de los pacientes con epilepsia se ve reducida entre 2 y 10 aÃ±os, su tasa de mortalidad es entre 2 y 3 veces mayor que la de la poblaciÃ³n general y el 60% de los pacientes asocian trastornos psiquiÃ¡tricos, neurolÃ³gicos o intelectuales.

La incidencia anual en EspaÃ±a estÃ¡ entre 30-50 casos por cada 100.000 habitantes

Aunque se considera no solo que el nÃºmero de diagnÃ³sticos falsos positivos en esta enfermedad es alto -podrÃa llegar hasta al 18%- aÃºn hay un porcentaje importante de pacientes sin diagnosticar. Esto hace que, en algunos casos, el retraso en el diagnÃ³stico pueda alcanzar los 10 aÃ±os, principalmente porque hasta un 25% de las crisis puedan pasar inadvertidas tanto por los pacientes como por sus familiares.

â€œHay crisis â€“las tÃ³nicoclÃ³nicas generalizadas- muy fÃ¡ciles de reconocer â€“y que representan entre el 20 y el 30% del total-, pero hay otras diferentes con manifestaciones mÃ¡s sutiles en las que hayÂ pequeÃ±as ausencias, falta de respuesta a los estÃmulos, la realizaciÃ³n de movimientos automÃ¡ticosâ€¦ que pasan mÃ¡s desapercibidas por pacientes o familiares y se retrasa el tiempo hasta que se acude al mÃ©dicoâ€.

Control de la patologÃa

â€œAlrededor del 70% de los pacientes se controlan bien con la medicaciÃ³n y de ellos alrededor de un tercio termina por no necesitar el tratamiento. El problema surge en el tercio en el que la patologÃa no se controla bien con la terapiaâ€, con crisis continuas y en los que se produce una merma importante de la calidad de vida. En este grupo es muy importante realizar una evaluaciÃ³n precoz para determinar quiÃ©nes pueden beneficiarse de tratamiento quirÃºrgico.

â€œUna cuarta parte puede beneficiarse de ese abordaje, que permite que los pacientes queden libres de crisis. Pero hay otros pacientes que no responden. En esos casos se utilizan otras tÃ©cnicas paliativas como la estimulaciÃ³n del nervio vago, entre otras, para por lo menos reducir el nÃºmero de crisisâ€.

El coste medio anual del abordaje de pacientes farmacorresistentes superaÂ los 7.000â‚¬

Son precisamente los pacientes farmacorresistentes en los que la patologÃa tiene una mayor repercusiÃ³n sociosanitaria. El coste medio anual de los recursos utilizados por un paciente farmacorresistente en EspaÃ±a es superior a los 7.000â‚¬ y el nÃºmero de pacientes con discapacidad por epilepsia en edad activa es superior a las 26.000 personas. AdemÃ¡s, las crisis epilÃ©pticas suponen el 1% de las consultas en los Servicios de Urgencias y el 15% de las urgencias neurolÃ³gicas, convirtiÃ©ndose en la segunda causa de atenciÃ³n neurolÃ³gica en urgencias.

Edad de apariciÃ³n

La epilepsia puede aparecer en cualquier momento de la vida, con dos picos importantes: la edad infantojuvenil y la edad tardÃa, tras la apariciÃ³n de lesiones en el sistema nervioso central derivadas de infartos, neoplasias, traumatismosâ€¦â€A veces una o varias crisis epilÃ©pticas son el comienzo de una enfermedad â€“degenerativa, neoplÃ¡sicaâ€¦- pero otras veces el paciente tiene crisis sin causa desconocida o por causas genÃ©ticas. Casi siempre hay un origen de lesiÃ³n en el sistema nervioso central".

No se ha establecido una relaciÃ³n entre el Covid-19 y la apariciÃ³n de crisis epilÃ©pticas

En tiempos de pandemia, LÃ³pez ha explicado que no se ha establecido una relaciÃ³n entre el Covid-19 y la apariciÃ³n de crisis epilÃ©pticas. De hecho, en el seguimiento durante el confinamiento se ha observado que, en general, â€œno ha aumentado el nÃºmero de crisis en pacientes durante el confinamiento. En consultas telefÃ³nicas hemos detectado que no ha habido problemas en el acceso a sus medicaciones y muy pocos han empeoradoâ€. En algunos pacientes hasta se ha reducido la ansiedad y el nÃºmero de crisis.
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A pesar a la pandemia LÃ³pez ha querido resaltar que la investigaciÃ³n en epilepsia sigue avanzando.

Consejos para paciente con epilepsia durante la pandemia por Covid-19Â

Los pacientes con epilepsia no tienen un mayor riesgo de infecciÃ³n de Covid-19. En todo caso, se recomienda a los pacientes:

Tener suficiente medicaciÃ³n antiepilÃ©ptica en casa y no abandonar el tratamiento.
Tener una benzodiazepina de rescate en casa para prevenir la asistencia a urgencias.
En caso de aislamiento, el paciente con epilepsia debe estar vigilado estrechamente. Hay que asegurarse que puede comer, beber, dormir y tomar la medicaciÃ³n con regularidad.
Si no se trata de una urgencia, se recomienda no acudir al hospital sin cita y contactar antes con su neurÃ³logo.
Contactar con el servicio de emergencias sanitarias ante las siguientes situaciones:

-Una crisis convulsiva que dure mÃ¡s de 5 minutos.
-La apariciÃ³n de una segunda crisis convulsiva poco despuÃ©s de la primera.
-Si ocurre una lesiÃ³n durante la convulsiÃ³n.
-Si la convulsiÃ³n se presenta cuando la persona estÃ¡ en el agua.
-Si la convulsiÃ³n ocurre en una persona que tiene otra enfermedad (diabetes, enfermedad cardiovascular, etc.) o estÃ¡ embarazada.

En caso de infecciÃ³n por COVID-19:

SerÃ¡ necesario un adecuado control de la temperatura. Al igual que ocurre con cualquier otra enfermedad febril, la infecciÃ³n por Covid-19 puede aumentar las crisis en una persona con epilepsia.
Algunos medicamentos utilizados en el tratamiento de la Covid-19 pueden presentan interacciones con los antiepilÃ©pticos. Por ello, serÃ¡ necesario revisarlas a la hora de aÃ±adir o ajustar nuevos tratamientos.

Este domingo se celebra el DÃa Nacional de la Epilepsia. Se estima que el 10% de la poblaciÃ³n sufrirÃ¡ una crisis epilÃ©ptica al menos una vez a lo largo de la vida Off Isabel Gallardo Ponce Pediatria EnfermerÃa Off

'Social Selling': una herramienta para atraer clientes a la farmacia

Archivado: mayo 23, 2020, 3:48pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez 23/ 05 / 2020 TÃ©cnicas de venta FarmacÃ©utico entrega compra a un cliente

La gente no sabe por quÃ© compra

Inma Riu, farmacÃ©utica y experta en tecnologÃa y redes sociales, participÃ³ el pasado jueves en Expofarma Digital, un congreso virtual organizado por Unnefar, para transmitir una serie de consejos bÃ¡sicos para todos aquellos farmacÃ©uticos que quieren mejorar su visibilidad en internet. En concreto se centrÃ³ en el social selling, "un concepto relacionado con la creaciÃ³n de marca personal, marca de farmacia y con la venta a travÃ©s de redes socialesâ€.

Sin embargo, desde su punto de vista, la venta no debe ser el objetivo inmediato, â€œporque sÃ³lo llegarÃ¡ si lo hacemos bien y mucho tiempo despuÃ©s de haber empezadoâ€.

En esta labor hay que saber diferenciarse del resto, tener una estrategia y una planificaciÃ³n muy definidas y ser constante. â€œEn las redes sociales todo es social selling, pero no siempre va ligado a un tiquet de compra. Se trata de una herramienta que nos va a ayudar a vender nuestra marca de farmacia para que los clientes acudan a ella en busca de productos y consejosâ€, ha asegurado.

FusiÃ³n entre 'on line' y 'off line'

Riu ha diferenciado el modelo de venta tradicional del que han traÃdo las redes sociales. â€œPara influir a un cliente en el primero es muy importante causar buena impresiÃ³n a puerta frÃa y saber recomendar productos en base a sus necesidades, reconocidas a travÃ©s de una escucha activa. Pero tambiÃ©n el â€˜boca orejaâ€™, la ubicaciÃ³n de nuestra farmacia o el surtido de productos que tengamosâ€.

Para convencer en el segundo de los modelos, es importante crear contenidos digitales atractivos para poder tener muchos seguidores y comunidad. â€œEl objetivo es lograr engagement, un vÃnculo de confianza, con el usuario y con las marcas que tengamos en cuenta en nuestras recomendaciones. Si conectamos con ellos, se convertirÃ¡n en embajadores de nuestro mensaje y de nuestra marca personal y de farmaciaâ€, ha explicado la ponente.

En opiniÃ³n de Riu, el mundo off line no se puede separar del on line. â€œSi marcamos diferencias entre uno y otro, por ejemplo en los precios, corremos el riesgo de que uno canibalice al otro. Con nuestra presencia en las redes tenemos que intentar trasladar nuestra farmacia a la casa del usuario, virtualizarla de la manera mÃ¡s real que podamosâ€.

Por otra parte, ha explicado que para practicar social selling y vender a distancia no es indispensable contar con una tienda virtual, que necesita de una inversiÃ³n mÃnima de 3.000 euros. â€œHay muchas herramientas para realizar ventas de esta manera. Por ejemplo, aceptando pagos por Bizum, Paypal, por transferencia o contrarrembolsoâ€.

Contenidos

Como idea para preparar contenidos, Riu ha recomendado llevar las preguntas que salen en el mostrador fÃsico al entorno on line. â€œEs una buena manera de crear contenidos de interÃ©s, aunque a nosotros nos parezcan triviales. Debemos tener en cuenta que hay mucha gente que comparte problemas y dudas de salud, mÃ¡s de la que creemos. AyudÃ¡ndoles a resolverlas les damos confianzaâ€.

Ã‰sta ha explicado la importancia de contar con un lenguaje asequible. â€œHay que saber comunicar, que no parezca que estamos en otra esferaâ€. Y tambiÃ©n ha indicado que se puede aprender mucho en el entorno bloguero y creando relaciones en redes sociales con otros farmacÃ©uticos que lleven mÃ¡s tiempo trabajando en este entorno.
â€œUna de las primeras farmacias que empezÃ³ a comunicar de esta manera fue Pharma 2.0. Y si uno se fija en el nÃºmero de visitas de sus vÃdeos, se puede dar cuenta de que lo que le interesa a su pÃºblico son cosas como la diferencia entre un paracetamol y un ibuprofeno, o cÃ³mo se utiliza un inhalador. Conceptos que pasamos por alto porque creemos que todo el mundo sabe, y no es asÃâ€, ha afirmado.

Herramientas

AdemÃ¡s de planificar los mensajes a lanzar, tambiÃ©n hay que estructurar los espacios en los que se quiere o puede estar presente. SegÃºn Riu, los blogs y los podcast estÃ¡n funcionando muy bien para â€œvender sin venderâ€. Pero tambiÃ©n ha asegurado que se encuentran formatos de Ã©xito en Instagram y Tik Tok, donde se pueden ver desde videoconsejos hasta infografÃas, pasando por acciones divulgativas y de humor.

â€œDebemos buscar formatos y temÃ¡ticas con los que nos sintamos cÃ³modos: dermofarmacia, nutriciÃ³n, formaciÃ³nâ€¦ Es una labor a la que hay que dedicar mucho tiempo y con mucha constancia, asÃ que hay que estar motivados para llevarla a caboâ€, ha comentado durante la charla. Y siempre teniendo a mano una serie de herramientas bÃ¡sicas.
Aplicaciones como iwatermark, para incluir marcas de agua en fotos u otras imÃ¡genes propias; Canva en modo profesional, para editar contenidos grÃ¡ficos; o Inshot, tambiÃ©n en modo profesional, para elaborar vÃdeos. En su opiniÃ³n, tambiÃ©n es importante utilizar tipografÃas especiales que se identifiquen con la marca y hacerse con un â€˜kitâ€™ bÃ¡sico: un trÃpode, un micrÃ³fono, luz, focos y un roll up con el logotipo a destacar.

Finalmente, Riu ha incluido como opciÃ³n compartir los contenidos de algunos laboratorios que estÃ¡n realizando una gran labor en redes sociales, como Isdin, gh o Kocostar. â€œHacen directos, hablan con influencersâ€¦ Y eso va a hacer que los usuarios vengan a nuestra farmacia en busca de sus productosâ€.

Inma Rius, especialista en tecnologÃa y redes sociales, participÃ³ el pasado jueves en 'Expofarma Digital', un congreso virtual organizado por Unnefar, en el que transmitiÃ³ consejos para que las boticas arranquen en el mundo de la marca personal 'on line'.
Off Gema. LÃ³pez Albendea Farmacia Comunitaria Off

Newsletter CF 23-05-2020

Archivado: mayo 23, 2020, 3:23pm UTC por cristinareal

Newsletter CF 23-05-2020 cristinareal 23/ 05 / 2020

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SÃ¡nchez confÃa en que la decisiÃ³n de que Madrid y CataluÃ±a pasen a fase 1 es la adecuada y se basa en criterios tÃ©cnicos

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Newsletter DM 23-05-2020

Archivado: mayo 23, 2020, 3:17pm UTC por cristinareal

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MÃ¡s de 360 nuevos casos diagnosticados de coronavirus mediante PCR y 48 nuevas muertes en las Ãºltimas 24 horas

Archivado: mayo 23, 2020, 2:39pm UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez 23/ 05 / 2020 Tasa de crecimiento del 0,15%

El coronavirus se ha extendido por todo el mundo.

La crisis sanitaria del coronavirus se ha saldado hasta la fecha con un total de 235.290 personas diagnosticadas de Covid-19 mediante PCR , lo que supone 361 nuevos casos y una tasa de crecimiento del 0,15 %. AdemÃ¡s, en las Ãºltimas 24 horas, se han registrado 48 nuevas muertes, que elevan la cifra global a 28.678 fallecidos.

Estos son los datos que ha facilitado este sÃ¡bado el Ministerio de Sanidad y que en esta ocasiÃ³n no serÃ¡n analizados por Fernando SimÃ³n, director de Alertas y Emergencias Sanitarias, debido a un cambio en la comunicaciÃ³n anunciada este mismo sÃ¡bado a los medios. Y es que, segÃºn ha explicado Sanidad, a partir de ahora, "SimÃ³n darÃ¡ ruedas de prensa de lunes a viernes para analizar los datos y la evoluciÃ³n de la pandemia" y no todos los dÃas, como venÃa haciendo hasta ahora.

Los datos de Sanidad tambiÃ©n muestran que se han producido 124.757 hospitalizaciones Â (125 nuevas en las Ãºltimas 24 horas) y 11.474 ingresos en unidades de cuidados intensivos (UCI) a causa del virus, lo que supone 13 mÃ¡s que ayer.

CataluÃ±a, encabeza de nuevos casos

Por comunidades autÃ³nomas, CataluÃ±a es la que mÃ¡s nuevos diagnÃ³sticos por PCR tiene en las Ãºltimas 24 horas, con 92, seguida de Madrid, con 68; Castilla y LeÃ³n, con 63; Comunidad Valenciana, con 30, y Castilla-La Mancha con 25. Solo Melilla y La Rioja no tienen ninguno.

Respecto a CataluÃ±a, Sanidad aclara que ha notificado 151casos nuevos, de los cuales 92 son nuevos diagntosticados mientras que Madrid ha notificado 185 casos nuevos, de los cuales 68 son nuevos diagnosticados.

59 nuevas hospitalizaciones en Madrid

Pero si se analizan las hospitalizaciones, los datos de Sanidad muestran que es Madrid la que encabeza este ranking, con 59 nuevas personas que han precisado ingreso (lo que asciende a una cifra total de 42.632). Castilla-La Mancha tiene 21 nuevas hospitalizaciones (9.178 en total) y AndalucÃa, 14 (con un total de 6.229).

Sin fallecimientos

La buena noticia viene de las comunidades autÃ³nomas que no han comunicado ningÃºn fallecimiento en las Ãºltimas 24 horas, como AragÃ³n, Asturias, Baleares, Canarias, Cantabria, Castilla y LeÃ³n, Ceuta, Melilla y Murcia. No ha ocurrido lo mismo en Madrid, donde han perdido la vida 12 personas con coronavirus, igual que en AndalucÃa.

Europa y Estados Unidos

Como hace diariamente, el ministerio tambiÃ©n aporta informaciÃ³n de los quince paÃses con mÃ¡s casos confirmados de Europa. AsÃ, esta lista estÃ¡ conformada (de mÃ¡s a menos casos) por Rusia, Reino Unido, EspaÃ±a, Italia, Alemania, TurquÃa, Francia, BÃ©lgica, PaÃses Bajos, Bielorrusia, Suecia, Suiza, Portugal, Irlanda, Polonia y Austria.

Fuera de Europa, el informe de Sanidad refleja que Estados Unidos tiene 1.571.617 casos.

Sanidad presenta los Ãºltimos datos del coronavirus, tras una jornada como la de ayer marcada por un baile de cifras que preocupÃ³ mucho a Fernando SimÃ³n, director de Alertas y Emergencias Sanitarias, que este fin de semana no comparecerÃ¡ para hacer el correspondiente anÃ¡lisis. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado Medicina Preventiva y Salud PÃºblica PolÃtica y Normativa Off

SÃ¡nchez confÃa en que la decisiÃ³n de que Madrid y CataluÃ±a pasen a fase 1 es la adecuada y se basa en criterios tÃ©cnicos

Archivado: mayo 23, 2020, 12:59pm UTC por gemasuarez

PolÃtica y Normativa gemasuarez 23/ 05 / 2020 Estado de Alarma

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, ha respondido a las preguntas de Diario MÃ©dico en su comparecencia de hoy.

El prÃ³ximo lunes 25 de mayo Madrid y CataluÃ±a pasan a la fase 1 de la desescalada a pesar de las precauciones expuestas por el colegio de mÃ©dicos de la capital, que pedÃa a las autoridades sanitarias no correr en la desescalada y a pesar de los 700 muertos mÃ¡s que la Generalitat ha registrado y que no estaban contemplados en los datos oficiales del Ministerio de Sanidad. Ante esta medida, el presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, en la rueda de prensa telemÃ¡tica celebrada este sÃ¡bado ha transmitido tranquilidad y ha mostrado su total apoyo a esta decisiÃ³n basada exclusivamente en datos tÃ©cnicos, segÃºn ha constatado.

"El proceso de codecisiÃ³n entre comunidades autÃ³nomas y las autoridades estatales es solo tÃ©cnico y el Ministerio de Sanidad es, en Ãºltima instancia, el que decide si un territorio reÃºnen las capacidad estratÃ©gica para pasar de fase. La realidad epidemiolÃ³gica tambiÃ©n cuenta, pero sobre todo las capacidades estratÃ©gicas", ha declarado.

En su opiniÃ³n, "lo mÃ¡s importante es poner mecanismos de detecciÃ³n precoz para evitar el contagio y CataluÃ±a y Madrid, a juicio de los expertos y de las autoridades sanitarias y, despuÃ©s de estudiar con ellas la gestiÃ³n que han hecho de la crisis sanitaria, han concluido que cumplen con las garantÃas para pasar de fase". Por tanto, el presidente ha afirmado que la ciudadanÃa "puede estar segura respecto a la evalucaciÃ³n conjunta que se estÃ¡ realizando".

En CataluÃ±a

Precisamente, Miquel Buch, consejero de Interior de la Generalitat, en declaraciones esta maÃ±ana a la emisora RAC1, ha lamentado que Fernando SimÃ³n hablara de rebrote en CataluÃ±a y le ha acusado de tener poco rigor. â€œDeberÃa haber tenido mÃ¡s rigor. Fue un grito al aire. Si realmente les preocupara, por respeto a la ciudadanÃa, si fuera cierto, Â¿no cree que deberÃan plantear un planteamiento singular para esta zona (afectada)? TambiÃ©n ha dicho que â€œno me consta que hubiera una comunicaciÃ³n previa a la Generalidad para decir que algo no va bienâ€.

La consejera de Salud de CataluÃ±a, Alba VergÃ©s, en rueda de prensa este mediodÃa, ha dicho, por su parte, que en esta comunidad autÃ³noma â€œno hay ningÃºn rebrote identificadoâ€ y que la Generalitat â€œno necesita ningÃºn consenso para informar a la ciudadanÃa con transparenciaâ€, tal y como ha venido haciendo desde el inicio de la pandemia a travÃ©s de ruedas de prensa y de notas de prensa. Y ha insistido: â€œNo espero ningÃºn consenso con el Estado espaÃ±olâ€.

A su juicio â€œes inaceptableâ€ que se cuestionen los datos facilitados por su departamento porque el ministerio ha ido cambiando criterios a travÃ©s del BOE y la Generalitat se ha ido adaptando. â€œTienen todos los datos, caso por caso, y validados por Vigilancia EpidemiolÃ³gica y por Salud PÃºblica (â€¦). Todos los datos son ciertos, pero tienen un tempo diferente. Quiero recordar que son datos que el sistema no suele recoger de manera convencional. Se ha creado un sistema para recoger los datos y todo eso en medio de una pandemia brutalâ€, ha explicado. Ahora, ha avanzado, estÃ¡n intentando automatizar la recogida de los datos de todas las fuentes previstas por el ministerio, incluyendo los de funerarias, que tambiÃ©n centraliza la Generalitat. Y ha concluido: â€œCon los BOE cambiantes, hemos ido reportando los datos como ellos querÃan y como era posible hacerloâ€.

El Departamento de Salud ha informado esta maÃ±ana que hasta ahora en CataluÃ±a ha habido un total de 64.794 casos positivos acumulados de coronavirus SARS-CoV-2, y tambiÃ©n hay un total de 221.156 casos posibles de infecciÃ³n, relativos a â€œpersonas que presentan sÃntomas y que, sin prueba diagnÃ³stica hecha, un profesional facultativo clasifica como posible casoâ€.

Desde el inicio de la epidemia hasta ahora, un total de 4.013 personas han sido ingresadas de gravedad; actualmente son 214. AdemÃ¡s, 2.775 profesionales de residencias estÃ¡n aislados por sospecha o confirmaciÃ³n.

Se han contabilizado un total de 36.962 altas hospitalarias de personas diagnosticadas con la Covid-19 y, en cuanto a las residencias de ancianos, un total de 13.660 personas han sido confirmadas como positivas de coronavirus y 36.370 son casos sospechosos.

En cuanto a la informaciÃ³n facilitada por las funerarias, en CataluÃ±a hay un total de 11.800 personas han fallecido hasta el dÃa de hoy con la Covid-19 o como casos sospechosos. De Ã©stas, 6.589 han muerto en un centro hospitalario o sociosanitario, 3.918 en una residencia y 774, en el domicilio. Los casos restantes son casos no clasificables por falta de informaciÃ³n.

Pruebas realizadas en EspaÃ±a

Durante su intervenciÃ³n, SÃ¡nchez ha hecho balance de las pruebas realizadas a fecha de 20 de mayo. AsÃ, el total de test PCR y pruebas anticuerpos es de 3.556.567, de las que 518.727 corresponden a la Ãºltima semana.

El nÃºmero total de PCR (excluidos los test de anticuerpos) es de 2.221.497. En concreto, "los PCR realizados del 15 al 21 de este mes son 302.086. SegÃºn el Ministerio, en esta Ãºltima semana, las comunidades autÃ³nomas han aumentado su capacidad para efectuar este tipo de pruebas en un 16%. AdemÃ¡s, la tasa de PCR efectuadas hasta esa fecha ha crecido hasta situarse en 47,2 por cada 1.000 habitantes.

Respecto a los test de anticuerpos en la Ãºltima semana se han practicado 216.641. La tasa es de 28,3 por cada 1.000 habitantes y eso significa un incremento del 19% respecto a la semana anterior.

Asimismo, SÃ¡nchez ha recordado que a lo largo de esta semana ha comenzado la segunda oleada de seroprevalencia, cuyos datos permitirÃ¡n conocer la evoluciÃ³n de la epidemia.

Los datos de residencias, a la espera

SÃ¡nchez no ha sido concreto a la hora de responder a la pregunta de este medio respecto a cuÃ¡ndo se van a dar a conocer los datos de contagio y fallecimientos con coronavirus en las residencias de ancianos, y ha emplazado al final de la crisis para hacer una valoraciÃ³n de su impacto. "Fernando SimÃ³n y los expertos epidemiÃ³logos estÃ¡n muy pendientes de los datos de las residencias de mayores y de la evoluciÃ³n de esta enfermedad y lo que dicen es que cuando pase la epidemia conoceremos con mÃ¡s exactitud que en la actualidad cuÃ¡l ha sido el impacto de la letalidad en el conjunto de la sociedad espaÃ±ola". En esta lÃnea, ha vuelto a insistir en que el Gobierno estÃ¡ actuando "con total transparencia" y que harÃ¡ "un estudio cuando pase la epidemia".

Logros conseguidos

La rueda de prensa virtual de este sÃ¡bado tamibÃ©n ha servido para que Pedro SÃ¡nchez recordara los logros conseguidos hasta el momento. El primero de ellos fue "superar el pico y doblegar la curva de la epidemia"; despuÃ©s ha sido "conseguir que el saldo de altas mÃ©dicas fuera superior al de los nuevos diagnosticados y ahora es incluso mucho mayor", ha dicho, y el tercero "reducir la difusiÃ³n del virus". Sobre este Ãºltimo avance, ha insistido en que antes una persona contagiaba a mÃ¡s de tres individuos y hoy la tasa de contagio es de 0,20, por debajo del 1. "Lo hemos conseguido -ha celebrado-. Y no lo hemos conseguido por azar sino con disciplina y hemos recorrido el camino correcto con los profesionales santiarios y con el sacrificio de los ciudadanos", que han hecho "retroceder y han parado el virus".

El prÃ³ximo lunes estas comunidades avanzan en la desescalada, a pesar de la peticiÃ³n del colegio de mÃ©dicos de la capital de no ir deprisa y de que en CataluÃ±a figuraran 700 muertos mÃ¡s de los que registraban los datos oficiales. coronavirus Off Gema SuÃ¡rez Mellado PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Objetivo: recuperar la vida 'pre-UCI'

Archivado: mayo 22, 2020, 10:00pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo 23/ 05 / 2020 Covid-19 Los dÃas que el paciente estÃ¡ intubado marcan el riesgo de que surjan secuelas.

Los dÃas que el paciente estÃ¡ intubado marcan el riesgo de que surjan secuelas.

Los avances de la Medicina Intensiva consiguen que muchos pacientes crÃticos se curen, pero el paso por la unidad de cuidados intensivos (UCI) puede dejar secuelas a largo plazo. Salvar vidas ya no es suficiente. â€œNo solo queremos que el paciente salga de la UCI, sino que el objetivo ahora es que vuelva con la mejor calidad de vida posibleâ€, dice MarÃa Cruz MartÃn Delgado, ex presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (Semicyuc).Â

El impacto de la UCI en los pacientes crÃticos es un aspecto en el que se trabaja desde hace relativamente poco tiempo, a rebufo de la corriente de humanizaciÃ³n de las UCI que llevan aÃ±os promoviendo los profesionales.

Algunos pacientes despiertan tetraplÃ©jicos, a menudo con un cuadro confusional

En 2012, la sociedad cientÃfica de intensivistas estadounidense acotÃ³ oficialmente los criterios que definÃan el â€œsÃndrome post-UCIâ€, encontrado en algunos enfermos crÃticos tras permanecer un tiempo en tratamiento intensivo. SegÃºn series de pacientes crÃticos publicadas, entre el 30 y el 50% de estos curados tienen secuelas fÃsicas, psicolÃ³gicas y cognitivas, que pueden persistir transcurridos los seis meses desde el alta e incluso, el aÃ±o.

Los especialistas estiman que el sÃndrome parece que va a presentarse, en mayor o menor grado, en prÃ¡cticamente todos los pacientes con Covid-19 que han salido de la UCI. MartÃn Delgado considera que asÃ lo sugiere el prototipo de enfermo grave por el coronavirus SARS-CoV-2.

Es posible trabajar en la prevenciÃ³n de secuelas desde la sala de vigilancia intensiva

Eduardo Palencia, jefe de Medicina Intensiva del Hospital Infanta Leonor, de Vallecas, en Madrid, detalla que son enfermos que â€œvan a estar intubados muchos dÃas, inmovilizados, con fÃ¡rmacos sedantes y relajantes musculares. Pierden un 10% de su peso, mucha masa muscular y sufren rigidez articular. El impacto en la funciÃ³n musculoesquelÃ©tica puede ser duradero; se ha constatado en trabajos previos con pacientes que han superado un sÃndrome de distrÃ©s respiratorio agudo por otras causas que al cabo de seis meses y un aÃ±o sigue habiendo limitaciones en la fuerza y en la capacidad para moverse. AdemÃ¡s, hay riesgo de que quede daÃ±o pulmonar o se desarrolle insuficiencia renalâ€. Y, de forma mÃ¡s acusada en la Covid-19, pueden aparecer tromboembolias de diferente intensidad.

Impacto psicolÃ³gico y cognitivo

Â Al margen de las huellas fÃsicas de una estancia prolongada en la UCI, puede haber un impacto psicolÃ³gico y cognitivo. â€œMuchos pacientes presentan delirium al retirar la sedaciÃ³n, y se ha demostrado con escalas validadas que un elevado porcentaje de enfermos sufre depresiÃ³n, ansiedad o un cuadro de estrÃ©s postraumÃ¡tico. Sabemos que esto impactarÃ¡ en su calidad de vida; aunque hayan sobrevivido, les va a costar reintegrarse en la sociedad; por ejemplo, pueden tener dificultades para incorporarse al trabajo, y algunos no van a conseguir su estado basal previoâ€, afirma MartÃn Delgado.Â

En una publicaciÃ³n de referencia de un grupo de intensivistas del Hospital de Salt Lake City en American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine de 1999, se estableciÃ³ que los supervivientes del sÃndrome de distrÃ©s respiratorio agudo sufrieron una merma importante en diversos dominios cognitivos; la hipoxemia durante la estancia en la UCI fue un factor clave de esa difunciÃ³n. Palencia enumera, entre las secuelas cognitivas mÃ¡s frecuentes, las alteraciones de memoria, la dificultad para hacer cÃ¡lculos sencillos, problemas con el lenguaje y con el razonamiento abstracto.

Sin olvidar a la familia

Los familiares son parte del sÃndrome. Pueden sufrir el trauma de haber pasado junto a su ser querido una larga temporada en el hospital. O aÃºn peor: no haber podido hacerlo, como estÃ¡ ocurriendo con esta insidiosa enfermedad. â€œEl aislamiento obligado de la Covid-19 ha agravado el impacto en los familiares. Se sienten culpables si no han podido acompaÃ±ar a sus enfermos o despedirse de ellos, si por desgracia han fallecidoâ€, observa el intensivista del Infanta Leonor.

La mayorÃa de casos graves de Covid-19 sufrirÃ¡n alguna alteraciÃ³n tras el alta

Si bien el concepto del sÃndrome post-UCI es relativamente reciente, en diversos centros hospitalarios de toda EspaÃ±a en especial como parte de las medidas de humanizacion de las salas de vigilancia intensiva impulsadas por los especialistas, ya se habÃa instaurado una consulta rutinaria tras el alta para evaluar globalmente al paciente, y determinar la necesidades de las secuelas. Las consultas post-UCI â€œnos aportan una fotografÃa del estado del enfermo y ayudan a manejar su evoluciÃ³nâ€, dice MartÃn Delgado, y recuerda que se trabaja con un enfoque multidisciplinar, pues en la recuperaciÃ³n pueden tener que intervenir otros especialistas (mÃ©dico rehabilitador, neumÃ³logo, psiquiatra, otorrinolargingologo, fisioterapeuta, entre otros) y de la mano de la atenciÃ³n primaria, elemento esencial en este proceso.

Una oportunidad para la prevenciÃ³n

â€œCreo que la situaciÃ³n actual va a ser un impulso para que este tipo de consultas se consoliden y tambiÃ©n para trabajar en la prevenciÃ³n del sÃndrome durante el ingresoâ€, reflexiona. En relaciÃ³n a las medidas preventivas alude a una serie de actuaciones descritas en las guÃas americanas, tales como â€œintentar que el paciente permanezca el menor tiempo posible dormido y conectado al respiradorâ€, o recurrir a la figura clave del rehabilitador y del fisioterapeuta. Ofrecer rehabilitaciÃ³n tanto motora como respiratoria de forma precoz ayuda a minimizar las secuelas.

Esta crisisÂ puede ser una oportunidad para que se consolideÂ la consulta post-UCI

â€œAlgunos pacientes se despiertan tetraplÃ©jicos, sin apenas movilidad. Si han estado muy graves quince dÃas pueden tardar otros quince en recuperar el movimientoâ€. Â TambiÃ©n se puede trabajar en la prevenciÃ³n del delirium al retirar la sedaciÃ³n â€œcon una estrategia farmacolÃ³gicaâ€, pero tambiÃ©n con medidas simples, como reforzar los estÃmulos que ayudan a devolverles a la realidad: luz, espacio adecuado y comunicaciÃ³n desde el inicio.

LaÂ amenaza de la fibrosis

Entre las dudas que plantea esta nueva enfermedad se encuentra cuÃ¡l serÃ¡ su efecto en el pulmÃ³n a medio y largo plazo. MarÃa Molina, del Servicio de NeumologÃa del Hospital de Bellvitge de Barcelona, ha propuesto, en un seminario organizado por la Sociedad EspaÃ±ola de NeumologÃa y CirugÃa TorÃ¡cica (Separ), que a las tres conocidas fases de la Covid-19 (infecciÃ³n inicial, afectaciÃ³n pulmonar e hiperinflamaciÃ³n) puede aÃ±adirse una cuarta: cuando aparecen cambios en el pulmÃ³n que no acaban de normalizarse. â€œSerÃa una fase mÃ¡s tardÃa que, de momento, no sabemos si se cronificarÃ¡ o noâ€.

En las primeras series chinas publicadas sobre la neumonÃa covÃdica, un 29% de los pacientes sufren distrÃ©s respiratorio del adulto, sÃndrome presente en el 85% de los ingresos en la UCI.

A corto plazo, en los casos graves, la neumÃ³loga observa que es frecuente el requerimiento de oxigenoterapia domiciliaria, limitaciÃ³n para actividades bÃ¡sicas, tos de difÃcil control, infecciÃ³n respiratoria, miopatÃa (que debe trabajarse con rehabilitaciÃ³n respiratoria), alteraciones digestivas (degluciÃ³n, disconfort gÃ¡strico, diarrea) y mala calidad de sueÃ±o. â€œEsto es debido a la afectaciÃ³n pulmonar grave, a todos los dÃas que estos enfermos permanecen encamados y a los fÃ¡rmacos que han recibido. De entrada, en los pacientes que han presentado distrÃ©s respiratorio o complicaciones trombÃ³ticas pulmonares (sobre todo si tuvieron soporte ventilatorio y largo periodo de hospitalizaciÃ³n) creemos conveniente un seguimiento telemÃ¡tico para identificar potenciales complicacionesâ€. TambiÃ©n considera que en una minorÃa de pacientes graves puede haber secuelas pulmonares a medio plazo. Tienen mÃ¡s probabilidad hombres, mayores de 50 aÃ±os, con distrÃ©s previo, que han tenido soporte ventilatorio de varios dÃas, fenÃ³menos trombÃ³ticos pulmonares y con imÃ¡genes y clÃnica sugestivas de secuela.Â

Para hablar de los efectos a largo plazo hay que recurrir, una vez mÃ¡s, a la evidencia aportada en enfermedades causadas por virus de la familia. Es sabido que el SARS y el MERS dejaron secuelas a largo plazo en determinados pacientes. Molina recuerda que los mecanismos patogÃ©nicos de la infecciÃ³n por SARS-CoV-2, en los que estÃ¡ implicada la enzima ECA-2, son comunes a los de la fibrosis pulmonar. En su centro han iniciado un seguimiento del pulmÃ³n en Â pacientes que sufrieron Covid-19 grave, que incluye la realizaciÃ³n de una TC de tÃ³rax a los dos o tres meses.Â

Es una de las diversos iniciativas que estÃ¡n surgiendo en diferentes hospitales para analizar las posibles alteraciones respiratorias tras el alta hospitalaria y conocer de forma precoz quiÃ©nes pueden sufrir cambios pulmonares a medio plazo. Entre esos proyectos, se encuentra el del Hospital Vall dâ€™Hebron, en Barcelona. Busca determinar si efectivamente existe progresiÃ³n hacia la fibrosis pulmonar tras Covid-19 y desarrollar biomarcadores que puedan ayudar a identificar a los individuos con mÃ¡s riesgo de desarrollarla. Xavier MuÃ±oz, neumÃ³logo de este hospital, apunta que el estudio se enmarca dentro de una macroconsulta post-Covid. â€œEsperamos hacer el seguimiento de 2.000 pacientes a lo largo de los prÃ³ximos meses en esta consulta externa de evaluaciÃ³n de secuelas, que se abrirÃ¡ tambiÃ©n a la atenciÃ³n primariaâ€.

A tenor de las caracterÃsticas del paciente con Covid-19 grave, se estima que casi todos ellos sufrirÃ¡n, en alguna medida, el sÃndrome post-UCI. Las consultas especÃficas lo pueden amortiguar. coronavirus Off Sonia Moreno Medicina Intensiva ProfesiÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Â¿QuÃ© tratamiento tiene la pensiÃ³n que le paso a mi exconyuge a efectos de hacer mi declaraciÃ³n de la Renta?

Archivado: mayo 22, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

Consulta gemasuarez 23/ 05 / 2020 Fiscal

Si el convenio regulador estÃ¡ pendiente de aprobaciÃ³n judicial, no procederÃ¡ la aplicaciÃ³n de la reducciÃ³n por parte del cÃ³nyuge pagador

De cara a la presentaciÃ³n de la declaraciÃ³n de la Renta del 2019, quisiera saber cuÃ¡l es el tratamiento que debo darle a la pensiÃ³n compensatoria que satisfago a mi excÃ³nyuge desde el pasado mes de septiembre. B. M. Ãlava

Siempre y cuando las pensiones compensatorias a favor del cÃ³nyuge estÃ©n fijadas por resoluciÃ³n judicial o acordadas en convenio regulador aprobado judicialmente, el tratamiento, a efectos del IRPF, serÃ¡ el siguiente:

Para el pagador: reducirÃ¡ la base imponible general del pagador sin que pueda resultar negativa como consecuencia de esta disminuciÃ³n. El remanente, si lo hubiera, reducirÃ¡ la base imponible del ahorro sin que la misma pueda resultar negativa. Si quedara remanente pendiente de compensaciÃ³n no podrÃ¡ compensarse en ejercicios siguientes.

Para el perceptor: constituye rendimientos del trabajo no sujetos a retenciÃ³n.

Debe tenerse en cuenta que si el convenio regulador estÃ¡ pendiente de aprobaciÃ³n judicial, no procederÃ¡ la aplicaciÃ³n de la reducciÃ³n por parte del cÃ³nyuge pagador en cuanto a las cantidades que se hayan podido satisfacer por dicho concepto, desde la fecha de la firma del convenio regulador hasta la fecha en que sea firme la sentencia judicial que declare el divorcio que estÃ¡ pendiente de emitirse, habida cuenta que a dicha fecha, la de la firma del convenio regulador, no se ha producido la ruptura del vÃnculo matrimonial.

Off Responde: DurÃ¡n-Sindreu Asesores Off

Beth Bryan, la primera farmacÃ©utica de EEUU en hacer PCR en su farmacia

Archivado: mayo 22, 2020, 10:00pm UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente 23/ 05 / 2020 Crisis sanitaria

Beth Bryan, farmacÃ©utica rural de Tennessee, tomando muestras para un test Covid-19 a un usuario.

Estados Unidos es uno de los paÃses, junto a Corea del Sur, que sÃ ha autorizado a los farmacÃ©uticos a realizar test Covid-19, aunque la legislaciÃ³n varÃa por estados.Â

Beth Bryan es la primera farmacÃ©utica independiente del paÃs en hacerlo, a travÃ©s de PCR y con cita previa telefÃ³nica (de lunes a viernes de 9 de la maÃ±ana a 7 de la tarde). Es farmacÃ©utica rural, en un pueblo de Tennessee llamado Surgoinsville, y cuenta con un equipo de dos farmacÃ©uticos y dos tÃ©cnicos con la correspondiente formaciÃ³n. En su caso, realizÃ³ un programa certificado para tomar este tipo de muestras y, aparte, el Departamento de Salud de EEUU dio autorizaciÃ³n a los farmacÃ©uticos el 8 de abril.

Beth Bryan, farmacÃ©utica rural, en Surgoinsville, un pueblo de Tennessee.

Una semana despuÃ©s, el 14 de abril, comenzÃ³ a tomar muestras nasofarÃngeas en su pequeÃ±a botica por el sistema de drive-thru (los usuarios no se bajan del coche), y ya ha realizado 30. â€œOfrezco el servicio de forma gratuita y siguiendo los protocolos del laboratorio en cuanto a recogida y embalaje de la muestra. Tengo un acuerdo con un laboratorio del paÃs, AEL, que es quien sufraga el coste, a quien le envÃo las muestras. Obtengo los resultados en 48 horas, cuando otros laboratorios tardan dos semanasâ€, explica, con la esperanza de que, cuando haya garantÃas, la farmacia pueda cargar a la AdministraciÃ³n el coste por la realizaciÃ³n de los test.Â

El pasado 20 de mayoÂ el Departamento de Salud de EEUU anunciÃ³ que proporcionarÃ¡ 225 millones de dÃ³lares para clÃnicas rurales que realicen test. Bryan comenta al respecto que ya se ha puesto en contacto con el Gobierno para hacerles ver que los farmacÃ©uticos deberÃan recibir tambiÃ©n esas ayudas, pero lo duda: "Sinceramente, las clÃnicas rurales ya estÃ¡n recibiendo muchos fondos y no veo que hayan contribuido mucho en laÂ pandemia," comenta.

En su condado (Hawkins) ha habido sÃ³lo 30 casos positivos, â€œmucho menos que en otros lugares. El estado de Tennessee es muy activo haciendo test. De las 11.000 pruebas realizadas hace unas semanas, sÃ³lo hubo 100 positivosâ€, resume.

Pero la funciÃ³n de Bryan no acaba en la toma de muestras. El protocolo consiste en que el laboratorio se encarga de reportar los cargos positivos a las autoridades sanitarias y Beth Bryan hace el seguimiento al paciente, con recomendaciones e indicaciones para acudir al mÃ©dico. Por ello, fue unas de las ponentes que participÃ³ el pasado 23 de abril en una webinar organizada por la American Pharmacist Association (APHA) sobre la Covid-19, para explicar su iniciativa al resto de farmacÃ©uticos.

Desde el principio, aun cuando el acceso a los test era mÃ¡s limitado, los farmacÃ©uticos en EEUU, al igual que otros profesionales sanitarios, han podido hacerse test. â€œEs muy triste que en EspaÃ±a no todos tengan acceso. Nos ponemos en riego cada dÃa, en contacto con los pacientes. En muchos casos somos el Ãºnico referente sanitario en esta crisisâ€, sentencia.

Al igual que farmacÃ©uticos independientes como Bryan realizan test Covid, en EEUU las grandes cadenas farmacÃ©uticas o de drugstores, comoÂ Walgreens, tampoco se han quedado aparte. AsÃ, el pasado 1 de mayo,Â Richard Ashworth, farmacÃ©utico y presidenteÂ de Walgreen, anunciaba su plan para realizarÂ test Covid en 49 estados y estimaba llegar a unas 50.000 personas a la semana. En su web anuncia este servicio, si bien no para tantos estados, y de manera gratuita, tambiÃ©n por el sistema drive -thru.

Valorados por Donald Trump

Si bien el modelo de farmacias de EEUUÂ dista de asemejarse al espaÃ±ol, la AdministraciÃ³n de Donald Trump ha valorado abiertamente el trabajo de los farmacÃ©uticos, al menos verbalmente. AsÃ,Â Alex Azar,Â Â secretario de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos y exÂ ejecutivo farmacÃ©utico estadounidense, ha llegado a afirmar que "los farmacÃ©uticos desempeÃ±an un importante papel en cuantoÂ al acceso a servicios pÃºblicosÂ de salud e informaciÃ³n.Â La AdministraciÃ³n TrumpÂ les agradece su respuesta ante la Covid-19, junto al resto de heroicos trabajadores sanitarios del paÃs".

Es farmacÃ©utica rural en un pueblo de Tennessee y la primera farmacÃ©utica independiente en realizar PCR. EnvÃa las muestras a un laboratorio y obtiene los resultados en 48 horas. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa Farmacia Comunitaria Off

CÃ³mo gestionar la incertidumbre

Archivado: mayo 22, 2020, 10:00pm UTC por soledadvalle

OpiniÃ³n soledadvalle 23/ 05 / 2020 Un repaso a la actuaciÃ³n de los que toman las decisiones

El ministro de Sanidad, Salvador Illa, durante su sÃ©ptima comparecencia ante la ComisiÃ³n de Sanidad en el Congreso de los Diputados

LeÃa recientemente la opiniÃ³n de quien se preguntaba, con ocasiÃ³n de la crisis por el COVID-19, cÃ³mo estar seguros de que las decisiones de los polÃticos son las apropiadas en medio de la incertidumbre. Creo que la pregunta, vistas las explicaciones que nos vienen dando, debiera ser cÃ³mo estÃ¡n ellos seguros de que sus decisiones fueron las apropiadas.

Llama la atenciÃ³n, como denominador comÃºn en todas las comparecencias que a diario nos ofrecen, no tanto la falta de autocrÃtica sino la permanente reivindicaciÃ³n de la bondad de sus decisiones, actitud que queda en evidencia si la comparamos con la ofrecida en otros paÃses (como Francia) donde sus mandatarios pidieron perdÃ³n, incluso con la actuaciÃ³n humilde y alejada del triunfalismo de aquellos otros que sin poder contener la pandemia al menos han minimizado su impacto (como Portugal y Alemania).

Tiempo habrÃ¡ para comparar los distintos escenarios cuando salgamos de este tÃºnel por el que transita nuestro paÃs preso de una crisis donde el virus ha sido mÃ¡s letal en tasas relativas (en particular con los grupos de poblaciÃ³n mÃ¡s sensibles -los mayores- y mÃ¡s expuestos -los sanitarios) y que posiblemente tambiÃ©n deje mÃ¡s cadÃ¡veres econÃ³micos. No soy quien para hacer crÃtica polÃtica, ni es mi trabajo ni tampoco mi intenciÃ³n. El tiempo es el mejor juez de las decisiones de nuestro gobernantes y las hemerotecas su principal testigo de cargo. Pero como jurista sÃ considero que tenemos ya la suficiente perspectiva para valorar si en la gestiÃ³n de esta crisis nuestros gobernantes han aplicado dos principios rectores en esta materia: precauciÃ³n y transparencia.

"El tiempo es el mejor juez de las decisiones de nuestro gobernantes y las hemerotecas, su principal testigo de cargo"

El principio de precauciÃ³n estÃ¡ en nuestra Ley General de Salud PÃºblica y tambiÃ©n el Tratado de Lisboa, y su formulaciÃ³n supone que cuando exista incertidumbre cientÃfica sobre el carÃ¡cter de un riesgo para la salud de la poblaciÃ³n se determinarÃ¡ la cesaciÃ³n, prohibiciÃ³n o limitaciÃ³n de la actividad sobre la que concurra. O dicho de otro modo por la propia ComisiÃ³n Europea en el aÃ±o 2000: cuando los datos no son concluyentes un planteamiento prudente y cauteloso serÃa optar por la hipÃ³tesis mÃ¡s pesimista. En nuestro paÃs no se optÃ³ por esa actitud, siendo una constante durante el mes de febrero las afirmaciones optimistas de nuestros gestores pÃºblicos, sin distinciÃ³n de gobiernos, con apelaciones a la fortaleza de nuestro sistema sanitario.

La formulaciÃ³n de ese principio, incluso por la jurisprudencia comunitaria (con el importante antecedente de la sentencia de las "vacas locas"), se expresa en varios criterios, uno de los cuales es el de coherencia, en el sentido de que las medidas que se adopten deberÃ¡n tener una dimensiÃ³n y una naturaleza comparable con las ya adoptadas en Ã¡mbitos equivalentes. RecuÃ©rdese que el 23 de enero se procediÃ³ a confinar a 11 millones de habitantes de la ciudad china de Wuhan, y que un mes despuÃ©s sucediÃ³ lo mismo con 11 localidades del Norte de Italia. AquÃ esperamos al 14 de marzo, aunque antes, a pesar de la advertencias de las OMS, se permitiÃ³ la asistencia a encuentros deportivos profesionales, salvo que fuera con equipos italianos, como si el virus sÃ³lo viajase con los "tifosi".

"Gestionar con precauciÃ³n obliga tambiÃ©n a comunicar la informaciÃ³n a la poblaciÃ³n"

Gestionar con precauciÃ³n obliga tambiÃ©n a comunicar la informaciÃ³n a la poblaciÃ³n, tanto en sus aspectos positivos (no es un virus muy letal, aunque luego se demostrÃ³ que tampoco era una simple gripe), como las potenciales consecuencias (lo sucedido en China podÃa pasarnos a nosotros, como de hecho pasÃ³ y mÃ¡s). Pero no sÃ³lo eso sino que, con la perspectiva de ese principio, se debe actuar sobre el peor escenario posible, lo que obligaba a cumplir las recomendaciones de la OMS, haciendo acopio de equipos de protecciÃ³n individual para los profesionales sanitarios y de test para determinar el alcance de la infecciÃ³n. AquÃ, superados por los acontecimientos, solo se procediÃ³ tras el masivo contagio entre sanitarios y usuarios de residencias de mayores.

La transparencia, ese otro principio al que tambiÃ©n alude nuestra Ley General de Salud PÃºblica, tampoco se ha cumplido. Buena prueba de ello es que mientras el 2 de marzo el Centro Europeo para la PrevenciÃ³n de la Enfermedades (ECDC) informaba que el riesgo asociado con la infecciÃ³n por Covid-19 para las personas en la UE se consideraba de moderado a alto, en esa misma fecha el Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias se remitÃa a notificaciones posteriores para determinar las caracterÃsticas epidemiolÃ³gicas del Covid-19 en nuestro paÃs. Se obviÃ³ que la informaciÃ³n epidemiolÃ³gica es un derecho que todos tenemos, reconocido en la Ley de AutonomÃa del Paciente, como garantÃa de la protecciÃ³n de la salud, pues el primer cuidado es aquel que se procura asÃ mismo el ciudadano informado.

"Urge el desarrollo de un nuevo derecho internacional de la salud"

Pero ser transparente no sÃ³lo supone generar esa informaciÃ³n epidemiolÃ³gica, sino que va ligado a la rendiciÃ³n de cuentas (accountability), que conlleva hacer visible el proceso de toma de decisiones, el mÃ©todo aplicado y los resultados obtenidos. Como ha informado recientemente Transparency International "esta crisis ha puesto de manifiesto una lamentable falta de madurez en tÃ©rminos de acceso a los datos abiertos. De hecho, los datos rara vez han sido tan cruciales para la gestiÃ³n de una crisis". Datos que todavÃa faltan o son equÃvocos (como el sistema de recuento de fallecidos). Por todo ello discrepo con que la valoraciÃ³n de la gestiÃ³n pueda refugiarse en la incertidumbre del riesgo, quizÃ¡s porque como decÃa Ã‰mile de Girandin "gobernar es prever".

Es cierto que el comportamiento de esta pandemia ha dejado en evidencia los sistemas de salud pÃºblica de muchos paÃses -no sÃ³lo el nuestro-, e incluso a la propia OrganizaciÃ³n Mundial de Salud (OMS), cuyas recomendaciones quizÃ¡s adolecieron de un tono excesivamente contenido sobre el alcance del riesgo, teniendo presente que ya en el aÃ±o 2013 con ocasiÃ³n de su duodÃ©cimo programa de trabajo advertÃa que "el mundo estÃ¡ mal preparado para responder a una pandemia grave". Urge por ello el desarrollo de un nuevo derecho internacional de la salud que propenda con los mecanismos de coerciÃ³n propios del "hard law" una mayor coordinaciÃ³n. TambiÃ©n nuestra desconcertada UniÃ³n Europea deberÃ¡ interiorizar otros mecanismos de organizaciÃ³n ante tales riesgos. Los virus no conocen de fronteras territoriales y ningÃºn paÃs puede responder solo contra semejante amenaza.

"La capacidad de respuesta de la sociedad civil ha estado muy por encima de la de sus representantes pÃºblicos"

Pero si algo ha demostrado esa crisis, que no solo es sanitaria, sino social y global, es que la capacidad de respuesta de la sociedad civil ha estado muy por encima de la de sus representantes pÃºblicos. Desde ese adolescente de Baeza que ya en marzo se puso a realizar pantallas de protecciÃ³n con su impresora 3D, hasta el gran empresario textil que desde Galicia ha surtido de miles de prendas de protecciÃ³n para nuestros sanitarios. Y todo esto en una situaciÃ³n de confinamiento que ha limitado nuestras libertades mÃ¡s bÃ¡sicas bajo un cuestionado estado de alarma que chirrÃa jurÃdicamente. OjalÃ¡ nuestros polÃticos sean capaces de reflexionar sobre todo lo acontecido, hacer esa autocrÃtica hasta ahora ausente y sentar las bases para una nueva organizaciÃ³n que permita gestionar mejor la incertidumbre de nuevas pandemias.

coronavirus Off Eugenio Moure es abogado experto en Derecho Sanitario. Su Ãºltimo libro es "La soportable gravedad de la toga" (Aranzadi, 2020). OpiniÃ³n OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

56 nuevas muertes por Covid-19, "pequeÃ±os brotes" e "incogruencias" preocupantes en las cifras de CataluÃ±a

Archivado: mayo 22, 2020, 5:48pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo 22/ 05 / 2020 Coronavirus

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias.

"Se han detectado en algunas zonas de EspaÃ±a algunos pequeÃ±os brotes muy reducidos con un nÃºmero muy pequeÃ±o de casos". AsÃ lo ha seÃ±alado este viernes el director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando SimÃ³n, durante su comparecencia diaria para explicar los datos del avance de la pandemia de Covid-19 actualizados por el Ministerio de Sanidad .

En concreto, ha subrayado que se trataban de brotes "de unas cuantas unidades de casos", ninguno de ellos superior a la decena, y que esto ha llevado a "tomar acciones muy quirÃºrgicas alrededor de estos brotes" y que "no han tenido ningÃºn impacto real" en la situaciÃ³n de la pandemia. "AdemÃ¡s, se ha podido valorar que una gran parte de esos casos que se asociaban a estos brotes habÃan tenido fechas de inicios de sÃntomas anteriores y que, por lo tanto, el brote en sÃ era probablemente mÃ¡s pequeÃ±o de lo que inicialmente podÃa parecer", ha aÃ±adido.

Pese a estos hechos, SimÃ³n ha seÃ±alado que "todo va hacia delante" y que "no hay paso atrÃ¡s", aunque ha hecho una llamada a la prudencia antes de entrar en el anÃ¡lisis de los datos de la pandemia.

Un total de 28.628 fallecidos

Las cifras muestran que el nÃºmero de fallecimientos diarios en EspaÃ±a a causa de la Covid-19 se mantiene rondando el medio centenar. En las Ãºltimas 24, se han registrado 56 nuevas muertes, que elevan la cifra total a 28.628 fallecidos. En la actualizaciÃ³n difundida el jueves, la cifra diaria se situaba en 48 pero no incluÃa los datos de CataluÃ±a.

AdemÃ¡s, en el Ãºltimo dÃa, se han confirmado a travÃ©s de pruebas PCR 446 nuevos contagios, lo que supone una tasa de incremento diario de un 0,19 por ciento. Ya son 234.824 los casos positivos registrados en EspaÃ±a desde el inicio de la pandemia. Los datos de Sanidad tambiÃ©n muestran que en las Ãºltimas 24 horas se han producido 123 hospitalizaciones y 20 ingresos en unidades de cuidados intensivos (UCI) a causa del virus.

Sobre estas cifras, el director del CCAES ha explicado que muestran un avance favorable de la pandemia e incluso ha detallado que, si se hace una comparativa entre quincenas, en las Ãºltimas semanas la evoluciÃ³n de la incidencia en EspaÃ±a muestra un descenso de mÃ¡s de un 50 por ciento. Sobre el nÃºmero de fallecimientos, SimÃ³n ha seÃ±alado que se mantiene una cifra "que evoluciona muy correctamente, con un ritmo muy descendente".

Errores en los datos de CataluÃ±a

Durante su intervenciÃ³n, SimÃ³n ha puesto sobre la mesa los problemas que estÃ¡ teniendo CataluÃ±a en el envÃo de sus datos y que estÃ¡n generando "incongruencias" en las cifras. SegÃºn ha expuesto, se debe a "problemas de validaciÃ³n". Lo cierto es que esto estÃ¡ afectando a la coherenciaÂ entre las cifras diarias y las totales que ofrece el Ministerio de Sanidad, ya que presentan notables desajustes.

Sin embargo, en respuesta a preguntas de los medios sobre esas incongruencias, no ha ocultado que esta situaciÃ³n les genera gran preocupaciÃ³n: "Los datos de ayer por la tarde, que podÃamos asumir que era un problema puntual, hoy nos han preocupado mucho. Tenemos una interacciÃ³n muy importante con CataluÃ±a para tratar de evitar que esto se convierta en un problema una vez que pasamos a las nuevas fases".

Por ello, ha lanzado un serio aviso: "Tanto las autoridades de Salud PÃºblica de CataluÃ±a como el Ministerio de Sanidad vamos a tener que estar muy muy pendientes de lo que sucede porque no es baladÃ que no podamos saber quÃ© es lo que estÃ¡ ahora mismo realmente pasando en CataluÃ±a".

Aunque ha reconocido que es un problema que estarÃa afectando a una zona concreta, ha subrayado que le preocupa que pueda darse en otras. "Si no se soluciona este problema en lo prÃ³ximos dÃas, entiendo que al nivel mÃ¡s alto tendrÃ¡n que tener las discusiones y las negociaciones que sean necesarias para garantizar la seguridad, no solo de todos los catalanes, sino de todos los espaÃ±oles", ha enfatizado.

Junto a esto, ha explicado que, pese a estas deficiencias en los datos, se han podido analizar y extraer aquellos que han permitido los avances en la desescalada de CataluÃ±a anunciados hoy por el ministro de Sanidad, Salvador Illa.

Avances en la desescalada

Y es que los cambios de fase en el proceso de desescalada de muchas provincias y territorios anunciados esta tarde han estado muy presentes en las preguntas de los medios a SimÃ³n, quien ha dado algunos detalles sobre los mismos. SegÃºn ha explicado, "un criterio bÃ¡sico es estar un mÃnimo de 15 dÃas" en una fase para poder pasar a otra, si bien ha seÃ±alado que este criterio "se puede flexibilizar". Ahora bien, ha detallado que esta flexibilizaciÃ³n puede hacerse en fases mÃ¡s avanzadas, ya que lo que se busca es ser "mÃ¡s rÃgidos" en las primeras fases, ya que es cuando mayores riesgos hay.

AdemÃ¡s, Fernando SimÃ³n ha detallado que el peso de los distintos criterios que se tienen en cuenta va cambiando a medida que avanza la pandemia. Actualmente, segÃºn ha puntualizado, uno de los que mÃ¡s peso tiene es la detecciÃ³n precoz de casos y la capacidad de AtenciÃ³n Primaria de seguir contactos.

En respuesta a una pregunta, SimÃ³n se ha referido a la posibilidad de que algunas provincias o zonas vuelvan a una fase anterior si se detectan brotes o datos que activen la voz de alarma. Sobre esto, ha explicado que si se perciben Ã¡reas geogrÃ¡ficas en la que la situaciÃ³n no es buena o no se puede controlar, se podrÃan volver a imponer restricciones, aunque lo ideal serÃa que las acciones que se tomasen fuesen muy localizadas.

Comparativa con Europa

En comparaciÃ³n con el resto de paÃses de Europa, los Ãºltimos datos de Sanidad sitÃºan a EspaÃ±a como el tercer paÃs con mayor nÃºmero de casos, por detrÃ¡s de Rusia (326.448) y Reino (250.908). Por detrÃ¡s figuran Italia (228.006) y Alemania (177.212).

El Ministerio de Sanidad ha anunciado que, en las Ãºltimas 24 horas, se han confirmado en EspaÃ±a 446 nuevos positivos a travÃ©s de pruebas PCR. coronavirus Off Manuel F. Bustelo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La UE aprueba â€˜Zolgensmaâ€™, la terapia gÃ©nica de Novartis para AME

Archivado: mayo 22, 2020, 4:25pm UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal 22/ 05 / 2020 HuÃ©rfano

Envase de 'Zolgensma' para el mercado estadounidense.

Avexis, compaÃ±Ãa integrada en el Grupo Novartis, anuncia que la ComisiÃ³n Europea (CE) ha otorgado la autorizaciÃ³n condicional de comercializaciÃ³n a Zolgensma (onasemnogene abeparvovec) para el tratamiento de pacientes con atrofia muscular espinal (AME). En Estados Unidos este medicamento saliÃ³ al mercado con un precio de 2,12 millones de dÃ³lares, lo que le valiÃ³ el sobrenombre del medicamento mÃ¡s caro del mundo.Â

El fÃ¡rmaco estÃ¡ autorizado en AME 5q con mutaciÃ³n bialÃ©lica en el gen SMN1 y un diagnÃ³stico clÃnico de AME tipo I; o para pacientes con AME 5q con mutaciÃ³n bialÃ©lica en el gen SMN1 y con hasta tres copias del gen SMN2.

Peso inferior a 21 kg

La aprobaciÃ³n cubre a niÃ±os con AME de hasta 21 kg de acuerdo con la guÃa de dosificaciÃ³n aprobada.Â SegÃºn el estudio de historia natural de la AME Pediatric Neuromuscular Clinical Research (PNCR), casi todos los pacientes menores de cinco aÃ±os e incluso algunos menores de 8 aÃ±os pesaron menos de 21 kg.Â

En Europa nacen cada aÃ±o aproximadamente entre 550 y 600 niÃ±os con AME. Esta Â enfermedad neuromuscular genÃ©tica poco frecuente estÃ¡ causada por la ausencia de un gen funcional SMN1, que provoca la pÃ©rdida rÃ¡pida e irreversible de las neuronas motoras, afectando a las funciones musculares, incluyendo la respiraciÃ³n, la degluciÃ³n y el movimiento. Esta terapia gÃ©nica ha sido diseÃ±ada para abordar la causa genÃ©tica raÃz de la enfermedad, reemplazando la funciÃ³n del gen SMN1 defectuoso o inexistente.Â

Se administra mediante una sola infusiÃ³n intravenosa (IV), y aporta una nueva copia funcional del gen SMN1 en las cÃ©lulas del paciente para detener la progresiÃ³n de la enfermedad.Â

CuestiÃ³n de precio

Estados Unidos se convirtiÃ³ el aÃ±o pasado en el primer paÃs en disponer de esta terapia para menores de dos aÃ±os, con un precio de 2,12 millones de dÃ³lares. Novartis argumentÃ³ entonces que Spinraza (nusinersen), de su rival Biogen, costaba el doble de si el tratamiento se mantenÃa durante diez aÃ±os.Â

En Europa, la compaÃ±Ãa seÃ±ala que la AME supone una carga importante para el sistema sanitario y que los costes sanitarios por niÃ±o durante los primeros diez aÃ±os se sitÃºan entre los 2,5 y los 4 millones de euros. â€œZolgensma es una terapia gÃ©nica de administraciÃ³n Ãºnica, transformadora y altamente innovadora para una enfermedad genÃ©tica devastadora y progresiva, cuyo precio es constante en todo el mundo en funciÃ³n de un esquema basado en el valorâ€, expone Avexis. â€œSin embargo, las decisiones finales de fijaciÃ³n de precios y reembolso se determinan a nivel local en cada uno de los paÃses de la UE.Â

â€œLa aprobaciÃ³n de la CE de Zolgensma es un hito importante para la comunidad con AME y subraya aÃºn mÃ¡s el valor clÃnico sustancial de la Ãºnica terapia gÃ©nica para la AME, albergando nuevas esperanzas para aquellos afectados por esta enfermedad rara pero devastadoraâ€, afirma Dave Lennon, presidente de Avexis.

Hitos

â€œLa aprobaciÃ³n de Zolgensma representa una nueva forma importante para que los mÃ©dicos puedan tratar a los pacientes con AME. Los resultados del ensayo clÃnico STR1VE que hemos observado para Zolgensma hasta la fecha muestran una tasa de supervivencia impresionante al final del estudio, ya que la mayorÃa de los pacientes han logrado hitos importantes, como sentarse sin apoyo, que no se hubieran conseguido en los niÃ±os no tratadosâ€, anuncia Eugenio Mercuri, profesor de NeurologÃa PediÃ¡trica en la Universidad CatÃ³lica de Roma, Italia.Â

"La asociaciÃ³n de pacientes SMA Europe recibe con gran emociÃ³n la noticia de la aprobaciÃ³n por parte de la ComisiÃ³n Europea de una terapia gÃ©nica para tratar a una parte de nuestra comunidad", afirmaÂ MencÃa de Lemus, presidenta de SMA Europe y Fundame en EspaÃ±a. â€œSe han depositado muchas esperanzas en esta terapia tan esperada. Ahora dependerÃ¡ de todos los interesados involucrados asegurar que los mÃ©dicos, junto con los padres, puedan tomar la mejor opciÃ³n terapÃ©utica en funciÃ³n del beneficio que cada una de ellas puede aportar a cada individuoâ€Â

El fÃ¡rmaco, para atrofia muscular espinal, recibiÃ³ el aÃ±o pasado el sobrenombre del medicamento mÃ¡s caro del mundo al comercializarse en Estados Unidos con un precio de 2,12 millones de dÃ³lares. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Reticencia de Satse Madrid a pasar a la Fase 1

Archivado: mayo 22, 2020, 2:44pm UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano 22/ 05 / 2020 Faltan enfermeras

Manuel Cascos, presidente de Satse.

Responsabilidad. Es la principal valoraciÃ³n que hace Satse Madrid desde el punto de vista sanitario sobre el paso de Madrid a la Fase 1 de desescalamiento.

Las comunidades autÃ³nomas han incorporado y puesto en manos de EnfermerÃa la detecciÃ³n y control de nuevos casos, pero Satse lamenta que Madrid no lo haya hecho.

El sindicato enfermero explica que desde el Gobierno regional se ha hecho un llamamiento a la responsabilidad de los ciudadanos para cumplir las normas sanitarias y asÃ evitar un nuevo repunte de la Covid-19.

â€œNosotros Â hacemos ese mismo llamamiento al Gobierno y le pedimos responsabilidad para que dote correctamente las plantillas enfermeras, principalmente a las de los centros de salud, incrementÃ¡ndolas sustancialmente y facilitando el acceso a EPI y material sanitario, que sigue siendo escaso en muchos centrosâ€.

DÃ©ficit de enfermeras en AP

Desde el Gobierno regional se ha anunciado la contrataciÃ³n de 200 nuevas enfermeras para reforzar los centros de salud.

â€œSe trata de una cifra anecdÃ³tica si tenemos en cuenta que Madrid cuenta con 430 dispositivos de atenciÃ³n primaria. Este mal llamado refuerzo servirÃ¡, como mucho, para suplir las bajas producidas por la Covid-19 entre los profesionales de EnfermerÃa, no para ampliar las actuales plantillas, muy deficitariasâ€, denuncia el sindicato.

Satse pide reforzar plantillas, facilitar EPI y abrir los centros de salud y SUAP cerrados

Recuerda, no obstante, que en otras autonomÃas se han preocupado por aumentar las plantillas de EnfermerÃa, y que en Madrid, que es la mÃ¡s deficitaria en cuando a enfermera/habitante de todo el Estado, este incremento no se ha producido.

Abrir los centros de salud y SUAP cerrados

Desde Satse Madrid se pide responsabilidad al Gobierno regional para que, cuanto antes y con las debidas garantÃas, ponga en funcionamiento toda la atenciÃ³n primaria, â€œya que siguen siendo muchos los centros de salud cerrados y todos los Servicios de Urgencia de AtenciÃ³n Primaria (SUAP)â€.

Todas las CCAA han incorporado y puesto en manos de EnfermerÃa la detecciÃ³n y control de nuevos casos, Madrid no

MÃ¡s rastreadores, pero enfermeros

TambiÃ©n pide aumentar las plantillas de los denominados â€˜rastreadoresâ€™ para evitar nuevos brotes, â€œincorporando enfermeras en estos equipos por tener Ã©stas el perfil idÃ³neo para desempeÃ±ar esta laborâ€.

Explica que faltan enfermeras en los centros de salud para hacer una desescalada en condiciones y que los nuevos contratos no son suficientes. Off RedacciÃ³n Off

Posible sospecha de transmisiÃ³n vertical intrauterina del coronavirus

Archivado: mayo 22, 2020, 1:01pm UTC por naiarabrocal

GinecologÃa y Obstreticia naiarabrocal 22/ 05 / 2020 Detectado un caso en Madrid

Se desconoce si la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 se puede transmitir al feto.

El Hospital La Paz de Madrid ha registrado un posible caso de una paciente embarazada que ha transmitido la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 a su bebÃ©, segÃºn ha indicado a la agencia EFE la jefa de la Unidad de NeonatologÃa del Hospital La Paz, Adelina Pellicer. Fuentes hospitalarias seÃ±alan que aunque â€œtodo apuntaâ€ que se trata de un caso de transmisiÃ³n vertical intrauterina, â€œtodavÃa no ha podido demostrarseâ€.

De hecho, la posible transmisiÃ³n vertical del nuevo coronavirus estÃ¡ siendo objeto de estudio en todo el mundo, y hay un nÃºmero pequeÃ±o de casos recogido en la literatura cientÃfica. Por este motivo, desde el hospital afirman que no hay motivos para generar alarma en una poblaciÃ³n tan sensible como las embarazadas y prefieren no ampliar informaciÃ³n hasta contar con datos mÃ¡s fiables, aunque informan que es importante reportar las sospechas de casos para investigar esta posible hipÃ³tesis.

La mayorÃa de casos de transmisiÃ³n de madre a hijo se produce por el contacto estrecho entre ellos tras el nacimiento. Durante la pandemia en el hospital se han registrado varios casos de la enfermedad en reciÃ©n nacidos por contacto medioambiental, ha informado Pellicer. Este caso de sospecha de transmisiÃ³n vertical en el embarazo tendrÃa que ver con la â€œsecuencia de positividad en el reciÃ©n nacidoâ€.Â

Para relacionar el origen de la infecciÃ³n con la transmisiÃ³n vertical intrauterina, se ha tenido que determinar en el reciÃ©n nacido la presencia del virus con una prueba positiva en placenta, lÃquido amniÃ³tico, sangre del cordÃ³n umbilical o hisopos nasofarÃngeos y/o orofarÃngeos del reciÃ©n nacido a travÃ©s de una PCR realizada inmediatamente despuÃ©s del nacimiento.Â

"Hay algunos casos reportados en la literatura cientÃfica", ha detallado Pellicer quien, no obstante, ha apuntado que la sintomatologÃa del coronavirus en los bebÃ©s "parece que es poco relevante" y su evoluciÃ³n no alcanza los grados de severidad que se han visto en otras poblaciones.Â

SÃ ha habido casos de reciÃ©n nacidos que han tenido que ingresar en el hospital despuÃ©s de haber sido dados de alta e infectarse por el SARS-CoV-2 y recibir tratamiento especÃfico, pero la evoluciÃ³n ha sido muy favorable, ha dicho.Â

BebÃ©s con sospecha de infecciÃ³n

Durante estos meses, en La Paz se han hecho PCR a todos los niÃ±os nacidos de madres que habÃan dado positivo en Covid-19 o que se encontraban en investigaciÃ³n. "Hasta que se confirmaba si el reciÃ©n nacido era positivo o no, los tenÃamos en una zona especÃfica para evitar el contacto con otros bebÃ©s de madres negativas o no enfermas".Â

En la actualidad, todas las madres que llegan a dar a luz al hospital son sometidas a un screening para confirmar si estÃ¡n infectadas o no y el porcentaje de casos positivos ha descendido notablemente en los Ãºltimos dÃas. Â

En los casos en los que los bebÃ©s necesitan tratamiento, Pellicer seÃ±ala que se emplea la hidroxicloroquina en las dosis definidas y con la duraciÃ³n del tratamiento establecido.Â

El Hospital La Paz registra un posible caso de una madre que habrÃa transmitido la Covid-19 a su bebÃ© durante el embarazo. El nÃºmero limitado de casos sospechosos que se han reportado estÃ¡ siendo objeto de investigaciÃ³n internacional. coronavirus Off RedacciÃ³n/EFE Pediatria Farmacia Hospitalaria MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

Las enfermeras denuncian que Sanidad indique mascarillas quirÃºrgicas para sanitarios si no se generan aerosoles

Archivado: mayo 22, 2020, 12:12pm UTC por aliciaserrano

EnfermerÃa del Trabajo aliciaserrano 22/ 05 / 2020 Sanidad hace oÃdos sordos

El Gobierno ha fijado un precio mÃ¡ximo para las mascarillas quirÃºrgicas desechables de 0,96 euros.

El Consejo General de EnfermerÃa (CGE) ha exigido por carta al ministro de Sanidad, Salvador Illa, la inmediata modificaciÃ³n del Documento tÃ©cnico de prevenciÃ³n y control de la infecciÃ³n por la Covid-19, â€œporque el actual redactado atenta de lleno contra la seguridad de los profesionales sanitariosâ€.

En dicho documento, Sanidad considera que en procedimientos clÃnicos en los que â€œno se generen aerosoles, las mascarillas quirÃºrgicas son suficiente protecciÃ³n respiratoria para los profesionales que atienden a pacientes sospechosos o diagnosticados de la Covid-19.

Sin embrago, la norma que regula dichas mascarillas alerta de que no estÃ¡n diseÃ±adas para proteger a las personas que las llevan puestas de las partÃculas que hay en el ambienteâ€, dicen desde el CGE.

El CGE recrimina al Ministerio que la propia norma que regula dichas mascarillas (EN 14683:2019) â€œdeja bien claro que Ã©stas no estÃ¡n diseÃ±adas para proteger a las personas que las llevan puestas frenteÂ a las partÃculas que hay en el ambiente independientemente de su naturaleza y tamaÃ±oâ€.

Para proteger al profesional que lleva la mascarillaÂ deberÃ¡ seguirse la norma EN 149:2001, que establece que deberÃ¡n usarse mascarillas autofiltrantes

Manifiesto enfermero

AsÃ lo documentan y demuestran en un manifiesto elaborado por el CGE -con el apoyo de la AsociaciÃ³n de EnfermerÃa del Trabajo (AET) y la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de EnfermerÃa de PrevenciÃ³n y Control de Infecciones (AEEPyCI), entre otras, entidades que asesoraron al Ministerio en la elaboraciÃ³n de dicho documento oficial.

El CGE enfatiza en el manifiesto que la exigencias tienen como Ãºnico objetivo â€œgarantizar la seguridad de pacientes y trabajadores sanitarios, ante la cantidad elevada de contagios en el entorno sanitarioâ€.

TambiÃ©n recuerda que el desconocimiento actual de aspectos relacionados con el patÃ³geno, su transmisiÃ³n y los procedimientos realizados a los pacientes con capacidad para generar aerosoles.

Retirada del apoyo al documento de Sanidad

Las entidades enfermeras que suscriben el manifiesto del CGE recuerdan al Ministerio que llevan meses solicitÃ¡ndole que en cualquier documento o protocolo se tome siempre como base el artÃculo 15 de la Ley de prevenciÃ³n de riesgos laborales, que fomenta la mÃ¡xima protecciÃ³n a nivel laboral ante un riesgo todavÃa desconocido, como es el caso del Covid-19.

Sin embargo, el Ministerio de Sanidad ha hecho oÃdos sordos y pese a que estÃ¡ en juego la salud de las personas, la respuesta hasta el momento es que â€œconsidera que esta premisa y, por tanto, la modificaciÃ³n del citado documento tÃ©cnico no es viableâ€.

EnfermerÃa alude que desde el punto de vista de la PrevenciÃ³n de Riesgos laborales no es aceptable que cualquier trabajador expuesto a la Covid-19 no estÃ© debidamente protegido con EPI certificados y que ofrezcan una protecciÃ³n eficaz.Â

"Las mascarillas quirÃºrgicas no son un EPI. A la vista de la no aceptaciÃ³n de esta premisa, entre otras a las que llevamos tiempo mostrando desacuerdo, toda la EnfermerÃa en bloque se une para retirar el apoyo a este documento y a todos aquellos que le toman como referencia", reza un comunicado de la AET.

SuspensiÃ³n en el aire durante 3 horas

Los enfermeros entienden que el riesgo de transmisiÃ³n aÃ©rea, aÃºn fuera de las unidades de cuidados intensivos, podrÃa ser elevado.

â€œLas enfermeras incluyen referencias explÃcitas a publicaciones cientÃficas experimentales que sugieren que la estabilidad del SARS-CoV-2 como aerosol suspendido en el aire podrÃa permanecer mÃ¡s de tres horas y que podrÃan producirse concentraciones vÃricas ambientales elevadas en centros sanitarios, hecho que obligarÃa a extremar la prudencia en cuanto a las recomendaciones de protecciÃ³n de los trabajadores sanitarios, cuya distancia habitual de trabajo es menor a 1-2 metros de distancia del pacienteâ€.

Contrario a recomendaciones de la OMS

El manifiesto tambiÃ©n hace menciÃ³n a las propias recomendaciones de la OMSÂ sobre el uso de mascarillas en relaciÃ³n a la infecciÃ³n respiratoria que recoge el documento (WHO guideline Infection prevention and control of epidemic- and pandemic-prone acute respiratory infections in health care), y que avalan su exigencia frente al Ministerio de Sanidad.

AsÃ, en el caso de las â€œnuevas infecciones respiratorias agudas (IRA)â€ recomienda la utilizaciÃ³n de mascarillas autofiltrantes para todas las interacciones con el paciente, lo cual incluye, ademÃ¡s de las tÃ©cnicas en las que se generen aerosoles, entrar en la habitaciÃ³n del paciente e intervenciones a menos de un metro de distanciaâ€.

Las mascarillas no deben reutilizarse

En lo que se refiere a la reutilizaciÃ³n de mascarillas, el manifiesto de la profesiÃ³n enfermera recuerda a las autoridades sanitarias que resulta â€œimprescindible remarcar que no existe evidencia sÃ³lida sobre la reutilizaciÃ³n ni procesado de ningÃºn tipo de mascarilla quirÃºrgica y/o mascarilla autofiltrante y, al existir un mecanismo de transmisiÃ³n por contacto asociado, es inevitable recomendar desecharla tras cada usoâ€.

Esta recomendaciÃ³n de no utilizaciÃ³n estÃ¡ avalada por â€œel artiÌculo 2 de la Directiva 2000/54/CE del Parlamento Europeo y del Consejo de 18 de septiembre de 2000 sobre la protecciÃ³n de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposiciÃ³n a agentes biolÃ³gicos durante el trabajoâ€, seÃ±ala el texto profesional.

No modificar la denominaciÃ³n de los trajes EPI

Por Ãºltimo, el CGE y las sociedades cientÃficas enfermeras que suscriben el manifiesto, solicitan al Ministerio que se ajuste a la regulaciÃ³n vigente y se abstenga de modificar â€œla denominaciÃ³n EPI por equipo de proteccioÌnâ€.

Esta exigencia se hace para evitar que puedan generarse equÃvocos en el desarrollo de futuras normas que vengan a establecer â€œlas caracterÃsticas a cumplir por los equipos a utilizar los profesionales sanitariosâ€.

Los EPI, desde la Ã³ptica de la seguridad y salud en el trabajo, quedan regulados por el Real Decreto 773/1997 que establece las disposiciones mÃnimas para garantizar una protecciÃ³n adecuada del trabajador/a durante su utilizaciÃ³n y desde el punto de vista de la seguridad del producto en base al Reglamento (UE) 2016/4251, que establece los requisitos que deben cumplir los EPI, desde su diseÃ±o y fabricaciÃ³n, hasta su comercializaciÃ³n, con el fin de garantizar la salud y seguridad de los usuarios.

La EnfermerÃa en bloque retira el apoyo al documento de Sanidad 'PrevenciÃ³n y Control de la InfecciÃ³n' que considera la mascarilla quirÃºrgica un EPI que protege al sanitario. coronavirus Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n Off

Madrid pasa a fase 1 pese a las reticencias del Colegio de MÃ©dicos a ir tan deprisa

Archivado: mayo 22, 2020, 11:46am UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes 22/ 05 / 2020 Coronavirus MarÃa JesÃºs Montero, ministra portavoz del Gobierno, y Salvador Illa, ministro de Sanidad

MarÃa JesÃºs Montero, ministra portavoz del Gobierno, y Salvador Illa, ministro de Sanidad

El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha anunciado tras el Consejo de Ministros extraordinario celebrado este viernes que toda la Comunidad de Madrid, todas las provincias de Castilla y LeÃ³n y las zonas sanitarias de ciudad de Barcelona, Metropolitana Sud y Metropolitana Nord pasan de fase 0 a fase 1, por lo que ya no quedan zonas en fase 0 en EspaÃ±a. Ademas, se ha autorizado el paso a fase 2 de todo AragÃ³n, AlmerÃa, CÃ³rdoba, CÃ¡diz, Huelva, Jaen, Sevilla, Asturias, Baleares, Canarias, Cantabria, Guadalajara, Cuenca, Extremadura, Galicia, Murcia, Navarra, PaÃs Vasco, Rioja y las zonas catalanas de Campo de Tarragona, Alto Pirineo, ArÃ¡n y las Tierras del Ebro.Â

AsÃ, segÃºn ha explicado Illa el 53% de la poblaciÃ³n espaÃ±ola pasa a fase I y el 47% a fase 2.

Entre los cambios mÃ¡s polÃ©micos estÃ¡ el de la Comunidad de Madrid. El cambio llega tras dos intentos fallidos de avanzar en la desescalada y un recurso interpuesto por el gobierno autonÃ³mico en el Tribunal Supremo acusando al Gobierno central de tomar la decisiÃ³n de denegar el cambio de fase sin apoyarse en criterios tÃ©cnicos y sin una evaluaciÃ³n homogÃ©nea de la situaciÃ³n entre autonomÃas.Â

El director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando SimÃ³n, llevaba ya dÃas dejando entrever el cambio de fase para Madrid, afirmando que habÃa hecho ya un esfuerzo importante con el refuerzo de la atenciÃ³n primaria, la puesta en marcha de equipos de rastreadores y la intensificaciÃ³n de pruebas de diagnÃ³stico, las carencias que segÃºn Sanidad habÃan frenado en semanas anteriores el cambio de fase de la autonomÃa mÃ¡s afectada por el coronavirus.Â

Pero la decisiÃ³n de paso a fase 1 llega tambiÃ©n despuÃ©s de que el presidente del Colegio de MÃ©dicos de Madrid, Miguel Ãngel SÃ¡nchez ChillÃ³n, aconsejara no tener tanta prisa en el cambio de fase de Madrid.â€œComo mÃ©dico sÃ³lo puedo aconsejar que Madrid no quiera ir tan deprisaâ€, ha llegado a decir expresamente SÃ¡nchez ChillÃ³n a quien el Ejecutivo de Isabel DÃaz Ayuso decidiÃ³ no convocar a un acto institucional sobre la desescalada celebrado este pasado martes y al que sÃ se citÃ³ entre otros a los presidentes de los colegios de enfermerÃa, farmacia y odontologÃa.

Mapa de EspaÃ±a de evoluciÃ³n de las fases de desescalada Barcelona a fase 1 pese a la falta de datos oficiales

El paso de Barcelona se produce enmarcado en cierta polÃ©mica porque ayer, un dÃa antes de la decisiÃ³n, se decidiÃ³ excluir de los datos oficiales de evoluciÃ³n de la epidemia los datos de contagios y fallecidos en CataluÃ±a, impidiendo ver si los datos acompaÃ±aban a la decisiÃ³n adoptada este viernes.

El Interterritorial del lunes revisarÃ¡ la elecciÃ³n telemÃ¡tica de plazas MIR

Por otra parte, Illa se ha referido a la nueva figura de rastreadores de casos que lleva implÃcito el cambio de fase. SegÃºn el ministro, ante la demanda del colectivo enfermero de ser quienes se encarguen de estas tareas, es un trabajo que perfectamente podrÃa realizar la enfermerÃa pero â€œcorresponde a las autonomÃas la administraciÃ³n de pruebas diagnÃ³sticas, PCR o de otro tipo y tambiÃ©n corresponde a las autonomÃas el perfil de profesionales que deben hacer la vigilancia activa de casos en funciÃ³n de cÃ³mo tengan organizada su asistencia. Nosotros nos limitamos a valorar que hay un sistema efectivo y ya funcionando para poder progresar de faseâ€.

IIlla ha aprovechado tambiÃ©n la ocasiÃ³n para calmar Ã¡nimos sobre las crÃticas a la elecciÃ³n telemÃ¡tica de plazas MIR: â€œlÃ³gicamente no se ha podido hacer la elecciÃ³n presencial por las restricciones a la movilidad y se ha optado por el procedimiento mÃ¡s razonable; pero estamos escuchando y hablando todavÃa para tener en cuenta las observaciones que se nos hagan pero parece difÃcil optar por otro procedimientoâ€. Con todo, serÃ¡ una cuestiÃ³n que se debatirÃ¡ en el Consejo Interterritorial de Salud que estaba previsto para este viernes y se ha trasladado al lunes.

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Estado de alarma hasta el 7 de junio

La ministra de Hacienda y portavoz del Gobierno, MarÃa JesÃºs Montero, ha explicado tras el Consejo de Ministros extraordinario celebrado este viernes que se ha aprobado la quinta prÃ³rroga del estado de alarma hasta el 7 de junio. SegÃºn Montero â€œlo mÃ¡s duro ya lo hemos atravesado todos como sociedadâ€ y ha destacado que â€œen estas Ãºltimas semanas hemos avanzado mucho: el 70% de la poblaciÃ³n se encuentra ya en fase 1â€.

Su anuncio ha llegado tambiÃ©nÂ apenas unas horas despuÃ©s de que el BoletÃn Oficial del Estado (BOE) recogiera en una orden las medidas de flexibilizaciÃ³n de determinadas restricciones a pequeÃ±os municipios de menos de 10.000 habitantes y densidad de poblaciÃ³n inferior a 100 habitantes por kilÃ³metro cuadrado.Aunque esos municipios se encuentren en fase 0 o en fase 1, podrÃ¡n acogerse a algunas de las medidas previstas para los territorios en fase 2, al no haber tanto peligro de concentraciÃ³n de personas.

AsÃ, segÃºn el BOE, para esos municipios de menos de 10.000 habitantes se eliminan las franjas horarias y se permite que todos los convivientes en un mismo domicilio salgan juntos. Si se trata de poblaciones en fase 1 podrÃ¡n salir juntos, respetando siempre las medidas de seguridad e higiene hasta grupos de un mÃ¡ximo de 15 personas.

Se aplicarÃ¡n tambiÃ©n las restricciones previstas para fase 2 en lugar de las que correspondan a fase 0 o fase 1 en esos pequeÃ±os municipios en lo que se refiere a mercadillos, velatorios, entierros, bibliotecas o prÃ¡cticas deportivas.

Barcelona y Castilla y LeÃ³n tambiÃ©n avanzan, de modo que el 53% de la poblaciÃ³n pasa a fase 1 y el 47% transita hasta fase 2. Ya no quedan territorios en fase 0. coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es Off

El COF de Madrid apoya el servicio gratuito de apoyo psicolÃ³gico a farmacÃ©uticos por la crisis del coronavirus

Archivado: mayo 22, 2020, 11:44am UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez 22/ 05 / 2020

FarmacÃ©utico con mascarilla atendiendo a un ciudadano.

El COF de Madrid se une al servicio de apoyo psicolÃ³gico que ofrece el laboratorio Neuraxpharm a todos los farmacÃ©uticos y resto de personal de oficina de farmacia que lo soliciten.

SegÃºn el colegio, esta instituciÃ³n no se podÃa desligar de brindar la posibilidad deÂ disponer de asesoramiento profesional para gestionar el impacto personal derivado de la lucha en primera lÃnea contra la Covid-19 desde la oficina de farmacia. Y es que, insiste en que estÃ¡n desempeÃ±ando un "intenso trabajo en circunstancias excepcionales, lo que ha comprometido la salud del colectivo farmacÃ©utico".

Neuraxpharm lanza un servicio de soporte emocional para farmacÃ©uticos

Panel de expertos

El servicio de apoyo psicolÃ³gico serÃ¡ ofrecido por el equipo de JosÃ© Ãngel Alda, jefe de SecciÃ³n del Servicio de PsiquiatrÃa y PsicologÃa del Hospital Sant Joan de DÃ©u, de Barcelona, expertos en la gestiÃ³n de sentimientos de incertidumbre, miedo, estrÃ©s, ansiedad, insomnio, desbordamiento emocional, agotamiento e irritabilidad, entre otros.

Los interesados podrÃ¡n acceder a esta prestaciÃ³n a travÃ©s de la web https://www.doctoralda.com/neuraxconecta o a travÃ©s de un cÃ³digo QR. AsÃ, un psicÃ³logo serÃ¡ el encargado de ofrecer la asistencia de apoyo de forma telefÃ³nica o por videoconferencia durante aproximadamente 30 minutos. En el caso de optar por la videoconferencia, se facilitarÃ¡ un enlace para poder realizar la conexiÃ³n. El horario de atenciÃ³n es de 9:00 a 21:00 horas, de lunes a sÃ¡bado. El interesado deberÃ¡ seleccionar dÃa o dÃas de la semana y la franja horaria de preferencia para recibir el soporte emocional (9:00-12:00 horas; 12:00-17:00, y 17:00-21:00).

Esta iniciativa ha sido impulsada por el laboratorio Neuraxpharm para ayudar a todo el personal de la botica que lo solicite. coronavirus Off RedacciÃ³n Farmacia Comunitaria Off

CESM denuncia que Madrid pretende cargar de guardias este verano a los R2 y R3

Archivado: mayo 22, 2020, 11:17am UTC por franciscogoiri

MIR franciscogoiri 22/ 05 / 2020 Ante la ausencia de R1 hasta septiembre

Varios residentes atienden a una paciente en un hospital de Madrid (Foto: Luis Camacho).

Los residentes de segundo y tercer aÃ±o que se forman en el Servicio MadrileÃ±o de Salud (Sermas) pagarÃ¡n los platos rotos de la ausencia de nuevos residentes hasta septiembre, provocada por el retraso en el proceso de adjudicaciÃ³n de plazas a que ha obligado la pandemia. Y lo pagarÃ¡n en forma de mÃ¡s guardias de las que, en teorÃa, les corresponden.

Ã‰sa es, al menos, la denuncia que hoy ha puesto sobre la mesa el sindicato Amyts (adscrito a CESM), que reproduce incluso un comunicado que la AdministraciÃ³n sanitaria madrileÃ±a estarÃa haciendo llegar estos dÃas a los R2 y R3 que se forman en centros y hospitales de la Comunidad de Madrid. "Ante la ausencia de los R1Â durante el verano, deberÃ¡n asumir 8-9 guardias al mes", reza el contenido de la comunicaciÃ³n que el sindicato ha reproducido en su pÃ¡gina web y en redes sociales.

Los representantes sindicales han dirigido un escritoÂ a las gerencias de los hospitales del SermasÂ y a las direcciones asistenciales en el que recuerdan que esta iniciativa, de llevarse a cabo, violarÃa la normativa europea de tiempo de trabajo,Â que "estableceÂ la jornada laboral en 48 horas semanales deÂ promedio durante el Ãºltimo semestre computado, con distribuciÃ³n regular de la misma". SegÃºn los cÃ¡lculos sindicales, eso equivaldrÃa a una media de entre 3,5 y 4,5 guardias al mes, cinco menos que las que el Sermas pretende que hagan los residentes.

El Sermas habla de 8-9 guardias, frente a las 4,5 que fija la directiva comunitaria

"Si las plantillas estÃ¡nÂ adecuadamente dimensionadas, el hecho de que los R1 entren mÃ¡s tarde en sus plazas docentes no deberÃa afectar a la asistencia, sino Ãºnicamente a la docencia de esos residentes de primer aÃ±o, que, ademÃ¡s, no lo olvidemos, tienen que estar permanentemente supervisados", argumenta Sheila Justo,Â presidenta del Sector MIR de Amyts. AdemÃ¡s, si falta personal, "es una oportunidadÂ fantÃ¡sticaÂ para contratar a los R4 y R5 que terminan su formaciÃ³n este mismo mes de mayo", aÃ±ade Justo, en sintonÃa con lo que el sindicato lleva semanas reclamando.

El 26 de mayo finalizan su residencia en MadridÂ mÃ¡s de 1.200 nuevos especialistas titulados, 237 de ellos de Medicina de Familia. Justo recuerda que la Comunidad de Madrid "ha mostrado su intenciÃ³n de ofrecerles un contrato de especialistas, pero, de momento, y a diferencia de lo que estÃ¡ pasando en otras comunidades, donde ya se les estÃ¡n ofertando contratos de 3 aÃ±os de duraciÃ³n, aquÃ no tenemos constancia de ese tipo de contratos".

Coincidiendo con el anuncio de que Madrid pasarÃ¡ el lunes definitivamente a la fase 1 de la desescalada, los sindicatos han mantenido esta maÃ±ana una reuniÃ³n informativa con la Gerencia de AtenciÃ³n Primaria para hablar de las contrataciones necesarias en el primer nivel en esta fase. La consejerÃa de Enrique Ruiz Escudero ya ha anunciado su intenciÃ³n de contratar para esta fase a cerca de un millar de profesionales, entre primaria (685 nuevos efectivos) y Salud PÃºblica (unos 400 rastreadores).

Amyts insta a la consejerÃa a fomentar el teletrabajo en primaria

Tras la reuniÃ³n con la Gerencia,Â Alicia MartÃn, presidenta de AtenciÃ³n Primaria de Amyts, ha insistidoÂ en la idea de que esos contratos prometidos, ademÃ¡s de ser "insuficientes", no son parte estructural de la plantilla, "y lo que necesitamos son profesionales sanitariosÂ de plantilla para subsanar las deficiencias ya existentesÂ en primaria y en las residencias de la comunidad, en este caso, fundamentalmente de mÃ©dicos".

La representante sindical aÃ±ade que "losÂ presuntosÂ equipos de refuerzo para las residencias no son tales, y se sigue tirando de las plantillas de atenciÃ³n primaria de los centros de salud, cuando loÂ queÂ necesitamos son verdaderos refuerzos, ajenos a los equipos ya existentes".

CCOO cree que Madrid pasa de fase con "importantes carencias"

A las contrataciones estructurales, MartÃn suma la necesidad de fomentar el teletrabajo, "imprescindible en esta nueva etapa que ahora iniciamos para que el personal que ha pasado la enfermedad, las profesionales embarazadas o quienes son especialmenteÂ sensiblesÂ a un posible contagio puedan trabajar sin acudir a centros deÂ saludÂ que tienen muchas dificultades estructurales para diferenciar zonas limpias de zonas Covid".

En laÂ mismaÂ lÃnea, Rosa Cuadrado,Â secretaria general de CCOO-Sanidad enÂ Madrid, cree que la ComunidadÂ pasa a la fase 1 de la desescalada "con importantes carencias sanitarias, y sin que conozcamos dÃ³nde estÃ¡n los refuerzos prometidos o los detalles del plan funcionalÂ para la recuperaciÃ³n progresiva de la actividad asistencial que ha anunciado el consejero de Sanidad".

Amyts denuncia que el Sermas estÃ¡ remitiendo un escrito a sus residentes de 2Âº y 3Âº aÃ±o en el que les comunica que, ante la ausencia de R1 hasta septiembre, deberÃ¡n aumentar sus guardias mensuales. Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n Off

El Servicio de Farmacia de La Fe participarÃ¡ en un estudio europeo sobre medicamentos biopeligrosos

Archivado: mayo 22, 2020, 11:04am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez 22/ 05 / 2020 InvestigaciÃ³n

El estudio pretende elaborar una iniciativa para la UE, en la que se evalÃºen posibles enmiendas a la directiva de carcinÃ³genos y mutÃ¡genos existente.

El Servicio de Farmacia del Hospital La Fe, de Valencia, ha sido seleccionado, junto a otros dos hospitales europeos, para participar en un estudio sobre medicamentos biopeligrosos iniciado por la ComisiÃ³n Europea. Con esta investigaciÃ³n se pretende elaborar una iniciativa para la UniÃ³n Europea en la que se evalÃºen posibles enmiendas a la directiva de carcinÃ³genos y mutÃ¡genos existente. TambiÃ©n busca enmendar otra legislaciÃ³n relevante para la protecciÃ³n ocupacional y desarrollar o actualizar instrumentos no legislativos.

JosÃ© Luis Poveda, jefe de Servicio de Farmacia Hospitalaria y director Ãrea ClÃnica del Medicamento del hospital valenciano, afirma que el centro ha sido seleccionado porque dispone â€œde una polÃtica de gestiÃ³n de medicamentos peligrosos integral, cuyos resultados empÃricos han supuesto la reducciÃ³n de los niveles de contaminaciÃ³n en las Ã¡reas de elaboraciÃ³n del Servicio de Farmacia".

SegÃºn el experto, la inclusiÃ³n de La Fe en el estudio es â€œde una gran relevancia en Ã¡mbito europeo, ya que permitirÃ¡ que las prÃ¡cticas que se realizan en su hospital puedan extrapolarse a otros centrosâ€.

El centro ha sido seleccionado por la UniÃ³n Europea para formar parte de esta investigaciÃ³n, con la que pretende elaborar una iniciativa en la que se evalÃºen posibles enmiendas a la directiva de carcinÃ³genos y mutÃ¡genos existente. Off RedacciÃ³n Farmacia Hospitalaria Off

Los supercontagiadores serÃan responsables de mÃ¡s de un tercio de los casos de Covid-19

Archivado: mayo 22, 2020, 10:36am UTC por Josezarate

GenÃ©tica Josezarate 22/ 05 / 2020 SegÃºn un anÃ¡lisis de 5.000 genomas del virus a cargo de un equipo del IDIS de Santiago de Compostela Federico MartinÃ³n y Antonio Salas.

El pediatra Federico MartinÃ³n y el genetista Antonio Salas, de la Universidad de Santiago de Compostela.

Tras analizar casi 5.000 genomas del SRAS-CoV-2, que equivalen a 150 millones de letras genÃ©ticas, el equipo del Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS) que dirigen Antonio Salas Ellacuriaga, genetista y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Santiago de Compostela (USC), y Federico MartinÃ³n Torres, jefe del Servicio de PediatrÃa del Hospital ClÃnico de Santiago de Compostela y profesor de PediatrÃa de la USC, ha revelado la importancia de los supercontagiadores en la transmisiÃ³n del SRAS-CoV-2, figura que hasta ahora se discutÃa en los medios y desde un punto de vista epidemiolÃ³gico.

SegÃºn Salas, "hemos detectado docenas de genomas de coronavirus que sin duda son responsables del comportamiento de los supercontagiadores y de entre un tercio y la mitad de todas las infecciones en el mundo". En algunos lugares han dado lugar a lo que los genetistas tÃ©cnicamente llaman efectos fundacionales locales, que han resultado en brotes epidÃ©micos locales o nacionales. El genetista aÃ±ade que â€œeste es un paso fundamental para comprender el proceso de propagaciÃ³n del virus; y serÃ¡ muy Ãºtil tratar de predecir y prevenir futuros brotes y pandemias, ya sea de coronavirus u otros patÃ³genos con un potencial igualmente letal o incluso mayor".

Salas explica que â€œel escenario en EspaÃ±a es algo particular en el contexto del continente; a nuestro paÃs llegaron las primeras cepas del virus que afectaron a casi toda Europa, pero tambiÃ©n recibimos una cepa asiÃ¡tica que apenas afectÃ³ a ningÃºn otro paÃs europeo: un supercontagioso perteneciente al linaje B3aâ€. Utilizando simulaciones teÃ³ricas que se alimentan de la variabilidad genÃ³mica observada en el coronavirus, el trabajo ubica con precisiÃ³n el origen evolutivo mÃ¡s reciente de todas las cepas actuales y sugiere la posibilidad de que en la primera ola epidÃ©mica asiÃ¡tica pudo haber habido muchos mÃ¡s casos que los reportados por las autoridades.

ReconstrucciÃ³n evolutiva

El anÃ¡lisis, que se publica como preprint en bioRxiv, aborda el estudio del genoma desde diferentes Ã¡ngulos y proporciona desarrollos importantes con respecto a la variabilidad genÃ©tica del coronavirus. En palabras de Antonio Salas, â€œtenÃamos claro que para comprender lo que estaba sucediendo en esta pandemia primero tenÃamos que hacer una reconstrucciÃ³n adecuada del proceso evolutivo que dio origen al virus y sus diversas versiones actuales; un Ã¡rbol filogenÃ©tico que relaciona todos los genomas de maneraâ€.

SegÃºn los autores, esta serÃa la primera vez que se utilizan los principios de mÃ¡xima parsimonia para identificar las mutaciones especÃficas que dieron lugar a las diferentes cepas del virus. SegÃºn Federico MartinÃ³n, digerir toda la informaciÃ³n que pudieron analizar y en tan poco tiempo no fue nada fÃ¡cil. "Es la naturaleza multidisciplinaria de nuestro grupo y nuestra capacitaciÃ³n en el campo de la infectomÃa lo que nos ha permitido enfrentarnos a un proyecto de este tamaÃ±o".

La principal complicaciÃ³n del trabajo no fue la cantidad de informaciÃ³n con la que tuvieron que lidiar, ya que este grupo estÃ¡ acostumbrado a manejar este volumen de datos que requiere una gran cantidad de esfuerzo bioinformÃ¡tico. El problema computacional proviene de la mano de otros anÃ¡lisis mÃ¡s tÃpicos de la genÃ©tica evolutiva y para los cuales lleva dÃas obtener resultados que luego deben ser digeridos e interpretados.

MartinÃ³n afirma que "este concepto de supercontagiadores solo puede entenderse combinando estos genotipos especÃficos del virus con personas con caracterÃsticas especÃficas, de ahÃ la importancia de analizar las infecciones desde todas las perspectivas, lo que llamamos infectomÃa". Este trabajo es parte de un proyecto mucho mÃ¡s ambicioso llamado XENE-COVID (www.gencovid.es), un compromiso del Hospital ClÃnico de Santiago en la investigaciÃ³n contra la Covid-19 a travÃ©s de la infectomÃa, que integra genÃ³mica, transcriptÃ³mica, epigenÃ³mica, proteÃ³mica e inmunologÃa. "Trabajamos gracias a la financiaciÃ³n europea a travÃ©s de macroproyectos de colaboraciÃ³n, pero con mÃ¡s recursos podemos ir aÃºn mÃ¡s rÃ¡pido, ya que la bÃºsqueda de fondos ocupa una parte importante de nuestro tiempo".

Un equipo del Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria de Santiago de Compostela estima que los supercontagiadores serÃan responsables de entre un tercio y la mitad de las infecciones mundiales por Covid-19. Off RedacciÃ³n MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

La crisis rompe barreras en el desarrollo de ensayos clÃnicos

Archivado: mayo 22, 2020, 10:24am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal 22/ 05 / 2020 InvestigaciÃ³n biomÃ©dica

Las prisas han ido en detrimento de la calidad de los ensayos frente a la Covid-19.

Han pasado algo mÃ¡s de dos meses desde se declarara el estado de alarma y ya hay en EspaÃ±a 72 ensayos clÃnicos con medicamentos frente al coronavirus autorizados por la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) que implicarÃ¡n a 28.000 pacientes, segÃºn publicÃ³ la patronal Farmaindustria el pasado 6 de mayo. Estas cifras posicionan a EspaÃ±a en el cuarto paÃs del mundo en nÃºmero de ensayos frente al SARS-CoV-2.Â

Con el objetivo de dar una respuesta rÃ¡pida a la pandemia, las agencias reguladoras nacionales e internacionales han flexibilizado los requisitos para la investigaciÃ³n, lo que estÃ¡ permitiendo reducir los plazos al mÃnimo. La crisis tambiÃ©n ha potenciado la colaboraciÃ³n y la transparencia, y ha supuesto el espaldarazo definitivo a las tecnologÃas que permiten trabajar en remoto y evitan visitas a los pacientes y al resto de profesionales.Â

Los ensayos clÃnicos se consideran el gold standard de la investigaciÃ³n clÃnica. Sin embargo, JosÃ© Antonio PÃ©rez Molina, especialista del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital RamÃ³n y Cajal (Madrid) y participante en un encuentro sobre investigaciÃ³n biomÃ©dica organizado por Roche el 20 de mayo, se mostrÃ³ muy crÃtico con los resultados obtenidos hasta la fecha en Covid-19: â€œLa cantidad de informaciÃ³n que tenemos sobre los tratamientos que se han administrado es grande, pero su calidad es minÃºsculaâ€, dijo.

Urgencia

â€œCon la urgencia ha habido de todo: voluntarismo, idealismo, pragmatismo, heroÃsmo, oportunidad y oportunismo. En muchos casos ha faltado tiempo para implementar mÃ©todo cientÃfico, coordinaciÃ³n y racionalidadâ€, observa Joan Albert Arnaiz, miembro de la Sociedad EspaÃ±ola de FarmacologÃa ClÃnica (SEFC) y farmacÃ³logo clÃnico del Hospital ClÃnic de Barcelona. El punto de partida no ha sido fÃ¡cil, reconoce. Los mÃ©dicos se han enfrentado a una enfermedad desconocida, â€œcon limitaciones asistencias y protocolos terapÃ©uticos cambiantes, Â incluso de un dÃa para otroâ€.Â

â€œCon la urgencia, en muchos casos ha faltado tiempo para implementar mÃ©todo cientÃficoâ€.Â

Once compaÃ±Ãas farmacÃ©uticas adheridas a Farmaindustria coordinan algunos de los ensayos que se realizan en EspaÃ±a sobreÂ fÃ¡rmacos ya autorizados para otras indicaciones. Amelia MartÃn Uranga, responsable de la Plataforma de Medicamentos Innovadores de la patronal, resalta para generar evidencias es importante que los ensayos sean multicÃ©ntricos. â€œLos ensayos clÃnicos que pone en marcha la industria son internacionales. Las compaÃ±Ãas tienen equipos muy robustos de I+D que han permitido dar una respuesta rÃ¡pida porque la maquinaria ya estaba en marchaâ€.Â

EspaÃ±a es uno de los diez paÃses que participa en un ensayo de Sanofi con su fÃ¡rmaco para la artritis reumatoide sarilumab. â€œLa puesta en marcha de proyectos de investigaciÃ³n dirigidos a Covid-19 ha roto todas las estadÃsticas en nuestro paÃsâ€, destaca Mercedes Pintos, responsable de la Unidad de Ensayos ClÃnicos de la compaÃ±Ãa. Si el laboratorio tardaba entre 3 y 5 meses para poner en marcha un ensayo, en Covid-19 han bastado 10 dÃas, â€œmanteniendo igualmente los mÃ¡ximos estÃ¡ndares de seguridadâ€. Afirma que â€œesta crisis nos ha obligado a acelerar procesos digitales y accesos remotos que ya estÃ¡bamos implementando. Nos ha permitido romper algunas barrerasâ€.

Novedades

Entre las novedades estÃ¡n permitiendo en EspaÃ±a la agilidad y el trabajo en remoto estÃ¡n la aceptaciÃ³n de consentimientos informados orales, la firma del contrato entre promotor y centro mediante plataformas digitales, el seguimiento telefÃ³nico de los pacientes en lugar de las visitas presenciales y el envÃo de la medicaciÃ³n a domicilio.Â

Otro cambio esencial es el que tiene que ver con la monitorizaciÃ³n del ensayo en remoto, posponiendo la verificaciÃ³n de datos fuente hasta poder acceder a la historia mÃ©dica de forma presencial. SÃ se ha permitido la monitorizaciÃ³n remota de datos fuente, pero solo para los ensayos en Covid-19 y los pivotales.

Estos avances concretosÂ â€œpermiten mirar el futuro en investigaciÃ³n clÃnica con optimismo, repleto de oportunidades donde la innovaciÃ³n, no solo en la parte cientÃfica sino tambiÃ©n en la parte operativa de desarrollo clÃnico juega un papel fundamentalâ€, reflexionaÂ Javier Malpesa, responsable de InvestigaciÃ³n ClÃnica de Novartis.Â

SimplificaciÃ³n

TambiÃ©n se han simplificado procedimientos. â€œPara el inicio del ensayo, dada la cantidad de proyectos en marcha, muchos de ellos muy serios, y otros no tanto, las autoridades han establecido un procedimiento de preevaluaciÃ³n inicial rÃ¡pidaâ€, apunta Ã“scar Mesa, CEO de la CRO QualitecFarma. El solicitante solo necesita explicar, sin necesidad de tener el protocolo del ensayo, el razonamiento cientÃfico que soporte la hipÃ³tesis de que una terapia puede ser eficaz.Â

En algunos casos se ha permitido incluso iniciar un estudio sin la firma del contrato, aÃ±ade el portavoz de la sociedad de FarmacologÃa. â€œEn un futuro, ya sin las prisas de la epidemia, habrÃa que revisar si los plazos de obtenciÃ³n de autorizaciones, idoneidades, conformidades o contratos pueden reducirse. La epidemia modificarÃ¡ aspectos como la movilidad, la presencialidad o los procedimientos a realizar a distancia. Hay posibilidad de mejora en determinados procesosâ€, seÃ±ala Arnaiz.

Ensayos paralizados

Mientras ha crecido de forma exponencial la investigaciÃ³n frente al coronavirus, se ha frenado el desarrollo de ensayos para otras enfermedades. â€œEl impacto ha sido importante porque la inclusiÃ³n de nuevos pacientes en estudios no-Covid ha sido prÃ¡cticamente nulaâ€, afirma la representante de Sanofi. â€œAhora estamos haciendo esfuerzos por recuperar la normalidad, para que el impacto en la llegada de nuevos medicamentos al mercado sea el mÃnimo posibleâ€.

â€œGran parte de los ensayos en marcha han sido detenidos o ralentizados. Las empresas promotoras, las empresas de servicios, las CRO, y todo el entorno de la investigaciÃ³n biomÃ©dica se ha visto gravemente afectado. Pero en Ãºltimo tÃ©rmino, al margen de los perjuicios econÃ³micos, el mayor afectado va a ser el pacienteâ€, lamenta Mesa.

â€œGran parte de los ensayos en marcha han sido detenidos o ralentizados. El mayor afectado va a ser el pacienteâ€

Desde Farmaindustria estÃ¡n evaluando este impacto y seÃ±alan que las paralizaciones en el reclutamiento de pacientes pueden traducirse en retrasos de dos o tres meses. Ha habido excepciones a este parÃ³n: en casos en los que la medicaciÃ³n era la Ãºnica alternativa para el paciente, se ha permitido su inclusiÃ³n en un ensayo clÃnico.Â

ReanudaciÃ³n

Al mismo tiempo, los hospitales se han tenido que adaptar para facilitar la reanudaciÃ³n de ensayos, que se prevÃ© que se produzca de forma paulatina con la desescalada. â€œLos centros estÃ¡n pidiendo el regreso in situ de los monitores. En Madrid, estÃ¡ previsto con el paso a la fase 1â€, indica MartÃn Uranga. â€œHay centros que empiezan a abrir sus puertas a los proyectos de investigaciÃ³n, y esperamos que poco a poco la situaciÃ³n se vaya normalizandoâ€, confirma Mesa. Pero advierte de los riesgos: â€œSon nuestros monitores, nuestros expertos, a los que pondremos en cierto riesgo al tener que acudir al hospital para el desarrollo de la actividad normalâ€.Â

Las compaÃ±Ãas farmacÃ©uticas trabajan, dentro de sus planes internacionales, decidiendo quÃ© ensayos se van a priorizar. Se prevÃ© que se dÃ© prioridad a enfermedades graves, pero Mesa confÃa en que la decisiÃ³n no dependa Ãºnicamente del Ã¡rea terapÃ©utica, como por ejemplo el cÃ¡ncer, que es el protagonista indiscutible de la investigaciÃ³n biomÃ©dica. â€œExisten muchas enfermedades y afecciones que pueden tener resultado de muerte si no se tiene acceso a tratamientos eficaces, y en muchos casos esos tratamientos todavÃa hoy estÃ¡n en fase de desarrolloâ€.Â

Retos

El regreso plantea nuevos retos y estÃ¡ obligando a prever posibles nuevos escenarios de emergencia por la pandemia. Por ejemplo, cabe avanzar en el seguimiento en el domicilio de los pacientes. â€œHay que establecer procedimientos de visita domiciliaria por parte de un servicio de enfermerÃa, con lo que ello implica en medidas extraordinarias de seguridadâ€, alerta Mesa. En cuanto a la monitorizaciÃ³n remota de los ensayos, afirma que no siempre es posible â€œademÃ¡s de que implica procedimientos que dificultan el cumplimiento de la Ley OrgÃ¡nica de ProtecciÃ³n de Datos Personalesâ€.Â

En este terreno, MartÃn Uranga anuncia que la patronal colabora junto con la Agencia EspaÃ±ola de ProtecciÃ³n de Datos para que, desde el punto de vista tecnolÃ³gico, se pueda seguir trabajando en la monitorizaciÃ³n remota, con verificaciÃ³n de datos fuente, con las garantÃas adecuadas de confidencialidad y mÃ¡s allÃ¡ de los ensayos para la Covid-19 y pivotales. â€œTenemos que estar preparados por si hay un nuevo rebrote para evitar nuevas paralizacionesâ€.Â

Farmaindustria trabaja para extender la monitorizaciÃ³n remota con verificaciÃ³n de datos fuente ante posibles rebrotes

Otro tarea que tiene pendiente la patronal es la de elaborar, junto con los promotores, un informe armonizado para comunicar a la Aemps y a los comitÃ©s de Ã©tica estas medidas excepcionales que las compaÃ±Ãas han tenido que poner en marcha como consecuencia de la crisis.Â

â€œSacaremos grandes aprendizajes de esta situaciÃ³n, que nos harÃ¡n ser mÃ¡s Ã¡giles en la aceleraciÃ³n del desarrollo clÃnicoâ€, remarca el portavoz de Novartis. Muchas novedades han llegado para quedarse. En especial, â€œel uso, cada vez mÃ¡s extendido y estandarizado, de las herramientas digitales para la detecciÃ³n, identificaciÃ³n, reclutamiento y monitorizaciÃ³n de pacientes y datos, bajo una regulaciÃ³n que asegure la privacidad del paciente y el correcto manejo de esta informaciÃ³nâ€.

La emergencia sanitaria ha posibilitado la puesta en marcha de estudios en tiempo rÃ©cord y ha dado un espaldarazo a la digitalizaciÃ³n. Los expertos creen que algunas de las mejoras que posibilitan el trabajo en remoto y permiten acortar tiempos han llegado para quedarse. coronavirus Off Naiara Brocal Empresas Empresas Off

EnfermerÃa condena el ninguneo ministerial que estÃ¡ sufriendo en la pandemia

Archivado: mayo 22, 2020, 9:55am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano 22/ 05 / 2020 Covid-19 EnfermerÃa ha pedido infructuosamente al Ministerio de Sanidad que se cuente con el mayor colectivo sanitario del SNS para la reconstrucciÃ³n econÃ³mica y social de EspaÃ±a tras la crisis sanitaria originada por la expansiÃ³n de la Covid-19. FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

EnfermerÃa ha pedido infructuosamente al Ministerio de Sanidad que se cuente con el mayor colectivo sanitario del SNS para la reconstrucciÃ³n econÃ³mica y social de EspaÃ±a tras la crisis sanitaria originada por la expansiÃ³n de la Covid-19. FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

El Consejo General de EnfermerÃa (CGE), la UniÃ³n EspaÃ±ola de Sociedades CientÃficas de EnfermerÃa (Uesce) y la AsociaciÃ³n Nacional de Directivos de EnfermerÃa (ANDE) han pedido infructuosamente al Ministerio de Sanidad que se cuente con el mayor colectivo sanitario del SNS (mÃ¡s de 307.000 enfermeras, lo que supone el 33% de los profesionales sanitarios) para la reconstrucciÃ³n econÃ³mica y social de EspaÃ±a tras la crisis sanitaria originada por la expansiÃ³n de la Covid-19.

Lamentan que los polÃticos quieran tener una visiÃ³n de la sanidad sin tener en cuenta a los profesionales de enfermerÃa, que son los expertos en los cuidados en un momento en el que hacen mÃ¡s falta que nunca en los hospitales, centros de salud, centros sociosanitarios y residencias.

Diario MÃ©dico ha preguntado al CGE, ANDE y Uesce por quÃ© es necesario que EnfermerÃa estÃ© en la toma de decisiones.

CGE: â€œTenemos polÃticos con miras muy cortasâ€

Para Florentino PÃ©rez Raya, presidente del CGE, se han escuchado muchos elogios y reconocimientos a la labor de los enfermeros a lo largo de esta brutal pandemia, pero dice que esa actitud, aparentemente positiva hacia la enfermerÃa, ya se habÃa vivido muchas otras veces.

â€œSe podrÃa empapelar un edificio entero con los centenares de discursos e intervenciones de responsables polÃticos de todo signo y nivel de actuaciÃ³n que han ensalzado a las enfermeras (pilar bÃ¡sico del sistema sanitario, las mejor preparadas del mundo, etc...), pero constatamos una vez mÃ¡s que nuestros polÃticos no tienen nada mÃ¡s que palabras para las enfermeras, que su compromiso con nosotros se queda en eso, en palabrasâ€.

PÃ©rez Raya recuerda, ademÃ¡s, â€œla eterna desidia por desarrollar las especialidades de EnfermerÃa, adecuar las ratios enfermera/paciente a la realidad europea o haber demorado tanto la prescripciÃ³n enfermeraâ€.

Sin olvidar todo eso, y solo poniendo el foco en los dos o tres meses de lucha contra la pandemia, el presidente del CGE reitera que los polÃticos han vuelto a dejar patente el continuo desaire a la profesiÃ³n.

â€œBasta con ver la composiciÃ³n de los grupos de expertos en la desescalada o en los propios comitÃ©s asesores para la evoluciÃ³n de la pandemia. En general, siguen sin entender que no es posible planificar las polÃticas sanitarias o estrategias para la reconstrucciÃ³n sin contar con nosotros. La sociedad en su conjunto debe saber que seguimos teniendo unos polÃticos con miras muy cortas y fuera de toda la realidadâ€, concluye.

ANDE: â€œSomos insustituibles dÃ³nde se tomen decisiones estratÃ©gicasâ€

Para JesÃºs Sanz Villorejo, la participaciÃ³n de las enfermeras ha sido insuficiente y, en algunos casos, inexistente en la toma de decisiones estratÃ©gicas a lo largo de esta pandemia.

â€œSomos uno de los principales agentes de la sanidad y lo hemos demostrado mÃ¡s que nunca desde que comenzÃ³ esta situaciÃ³n excepcional, tanto con la aportaciÃ³n de nuestros conocimientos y habilidades en la gestiÃ³n de los cuidados como en la propuesta de medidas que hoy en dÃa estÃ¡n permitiendo reducir la incidencia de la pandemia de la Covid-19. Estas cualidades hacen que seamos insustituibles allÃ donde se toman decisiones estratÃ©gicas, como es el caso de la propuesta de desconfinamientoâ€, asegura.

Por ello, desde ANDE consideran que es ajeno a la realidad actual, y perjudicial para la seguridad sanitaria del ciudadano, â€œdesplegar una hoja de ruta de desconfinamiento sin contar con la perspectiva de un profesional de EnfermerÃaâ€.

Uesce: "El SNS pierde al no empoderar a las enfermeras"

En opiniÃ³n de JosÃ© Manuel Corbelle, presidente de Uesce, la visiÃ³n y misiÃ³n de las enfermeras son los cuidados profesionales en materia de salud, aunque es habitual interpretar las necesidades sociales de cuidados por otros sanitarios y polÃticos.

â€œCon este mecanismo pierde el sistema sanitario al no empoderar a las enfermeras. Y si no las empoderan, perdemos todos. Pierde el sistema sanitario por el atrasado discurso polÃtico desde el enfoque mediatizado cuando lanzan alarmas a la poblaciÃ³n sin contar con la opiniÃ³n enfermeraâ€, asegura.

Â¿CuÃ¡ntas enfermeras se han visto en esta crisis comunicando a la sociedad los cuidados que deben llevarse a cabo? â€œSeguramente ninguna, porque todos han decidido que saben mÃ¡s que nadie sobre cuidados y sobre prevenir enfermedades y contagios, de crear climas y espacios seguros para la asistencia sanitaria y la aplicaciÃ³n de cuidadosâ€, seÃ±ala Corbello.

AÃ±ade que en el aÃ±o internacional de las enfermeras se echa en falta mÃ¡s de un profesional de enfermerÃa gestionando recursos y polÃticas sanitarias.

â€œQuizÃ¡ Ã©ste pudiera ser una buen aÃ±o para empezar a corregir tendencias gestoras que se han demostrado frÃ¡giles. A las enfermeras se las hace muy poco caso, y asÃ nos vaâ€.

Carta a Salvador Illa

Lo cierto es que el CGE, Satse, la Conferencia Nacional de Decanos de EnfermerÃa, ANDE, Uesce y la AsociaciÃ³n Estatal de Estudiantes de EnfermerÃaÂ (AEEE) reclamaron esta semana -de manera conjunta y a travÃ©s de una carta dirigida al ministro de Sanidad, Salvador Illa; al presidente de la ComisiÃ³n para la ReconstrucciÃ³n Social y EconÃ³mica del Congreso de los Diputados, Patxi LÃ³pez, y a los portavoces de los distintos partidos polÃticos- que representantes del colectivo enfermero pudiese intervenir como comparecientes en ComisiÃ³n para la ReconstrucciÃ³n Social de EspaÃ±a.

Recuerdan que los profesionales de enfermerÃa estÃ¡n prestando una atenciÃ³n sanitaria decisiva en estos momentos de crisis en todo el Estado, â€œaportando todo lo que pueden, tanto desde el punto de vista humano como profesional y personal, para procurar los mejores cuidados profesionales a quienes les necesitanâ€.

Exige infructuosamente a Sanidad participar en la ComisiÃ³n para la ReconstrucciÃ³n Social de EspaÃ±a y lamenta el desprecio ministerial al que estÃ¡ siendo sometida. coronavirus Off Alicia Serrano Off

Newsletter DM 22-05-2020

Archivado: mayo 22, 2020, 7:33am UTC por manuelbustelo

Newsletter DM 22-05-2020 manuelbustelo 22/ 05 / 2020

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Aparente descenso de las cifras de coronavirus a falta de los datos de CataluÃ±a

Archivado: mayo 21, 2020, 4:43pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra 21/ 05 / 2020 48 muertos y 344 contagios

Fernando SimÃ³n, director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad. (EFE)

En las Ãºltimas 24 horas ha habido 48 muertos por coronavirus en EspaÃ±a y 344 nuevos contagios diagnosticados por PCR. Sin embargo, se trata de datos provisionales, dado que â€œhemos tenido algunas dudas de los datos de una comunidad autÃ³noma (CataluÃ±a), que puede que estÃ©n validados a lo largo de la tardeâ€, segÃºn Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES).Â

El total de fallecimientos asciende a 27.940 desde el inicio de la pandemia. No obstante, el repunte de ayer tuvo su principal foco en CataluÃ±a (un 40% de los fallecidos ayer eran de esta comunidad).

En cuanto a los nuevos casos, la cifra se mantiene estable (344 hoy). Por ello, el nÃºmero de nuevos afectados â€œserÃ¡ en torno a los 400 con los datos que faltanâ€. El nÃºmero total de personas diagnosticadas es de 233.037.

Por lo que respecta a las hospitalizaciones, descienden de nuevo: 140 personas han tenido que ser ingresadas, 20 de ellas en UCI. El total de ingresos asciende asÃ a 124.521, de los que 11.454 han precisado cuidados intensivos.

SimÃ³n ha anunciado que â€œmaÃ±ana ofreceremos datos consolidados de la semana de otros indicadores, como de infecciones en profesionales sanitarios y casos sospechososâ€.

Sobre esta decisiÃ³n de ofrecer ciertos datos una vez por semana en lugar de cada dÃa, SimÃ³n ha afirmado que â€œalgunos datos de los que hemos dado diariamente no tenÃan la solidez necesaria, como los de sanitarios y recuperados, igual que la evoluciÃ³n de nuevos casos, que se estÃ¡ reforzando con el incremento de la detecciÃ³n precoz en las comunidades autÃ³nomasâ€.

Efectos del virus

SimÃ³n ha hablado tambiÃ©n sobre los efectos del virus mÃ¡s allÃ¡ de la fase aguda: "Las secuelas a medio y largo plazo son difÃcilmente valorables. Hay estudios que hablan de efectos psicolÃ³gicos, pero aÃºn son poco concluyentes. SÃ sabemos que hay efectos relacionados con la gravedad de la infecciÃ³n y el hecho de haber permanecido inmÃ³viles y en cuidados intensivos durante un largo periodo pueden desarrollar problemas del aparato locomotor y cuadros trombÃ³ticosâ€.Â

Asimismo ha aÃ±adido que existen grupos de investigaciÃ³n, algunos en EspaÃ±a, trabajando en estudios sobre secuelas del coronavirus. â€œHasta ahora, esta investigaciÃ³n no era una prioridad; ahora que empezamos a tener margen de tiempo y los afectados empiezan a mejorar, estas preguntas empiezan a aflorarâ€.

Ha valorado tambiÃ©n SimÃ³n la declaraciÃ³n del ministro de Sanidad, Salvador Illa, en la ComisiÃ³n de Sanidad, donde ha afirmado que el conocimiento sobre el virus ha cambiado mucho en los Ãºltimos meses: â€œAlgo que parecÃa muy poco probable al principio puede ser un poco mÃ¡s posible ahora: sabemos que hay una transmisiÃ³n en fase asintomÃ¡tica corta pero que puede ser alta. TambiÃ©n sabemos que hay mÃ¡s casos asintomÃ¡ticos de los que pensÃ¡bamos, pero aÃºn desconocemos su capacidad de contagioâ€.

En cuanto a la evoluciÃ³n del abordaje de la enfermedad, â€œsabemos que los tratamientos que esperÃ¡bamos que estuvieran listos en poco tiempo no lo estarÃ¡n; que la vacuna es posible pero que no irÃ¡ tan deprisa, y que la inmunidad de rebaÃ±o no se estÃ¡ consiguiendo. Por eso tenemos que seguir debatiendo sobre las medidas de control social del contagioâ€. En cualquier caso, considera que â€œse estÃ¡ avanzando a una velocidad tremendaâ€.Â

Desescalada

Con respecto a la desescalada, preguntado por los casos de aglomeraciones de personas que se pueden ver en algunas comunidades autÃ³nomas, SimÃ³n ha calificado este hecho como â€œimÃ¡genes que no nos gusta ver, porque reflejan que no hay una conciencia clara en la poblaciÃ³n, pero la decisiÃ³n sobre los cambios de fase no deben basarse en imÃ¡genes aisladas, se trata de una decisiÃ³n tÃ©cnica que debe ser objetivaâ€.

Por Ãºltimo, en cuanto a la posibilidad de abrir EspaÃ±a al turismo extranjero, el director del CCAES piensa que â€œde aquÃ a julio falta mes y medio, y tendremos que ver cÃ³mo evoluciona la enfermedad y el efecto de las medidas de prevenciÃ³n y control. El riesgo cero no existe, pero las restricciones se tendrÃ¡n que ir levantandoâ€.

En las Ãºltimas 24 horas ha habido 48 muertos por coronavirus en EspaÃ±a y 344 nuevos contagios diagnosticados por PCR, pero CataluÃ±a no ha enviado sus datos por problemas de validaciÃ³n. coronavirus Off RosalÃa Sierra. Madrid Off

CataluÃ±a quiere que las mutuas laborales hagan PCR a trabajadores con Covid-19

Archivado: mayo 21, 2020, 2:56pm UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez 21/ 05 / 2020 UGT insta a la consejerÃa de Salud a revisar la decisiÃ³n

ExtracciÃ³n de sangre para prueba de Covid-19.

La SecretarÃa de Sanidad de la FederaciÃ³n de Empleadas y Empleados de los Servicios PÃºblicos de la UGT de CataluÃ±a ha enviado una carta a la consejera de Salud de la Generalitat de CataluÃ±a, Alba VergÃ©s, en la que le muestra su disconformidad con la decisiÃ³n de que tengan que ser las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionalesÂ colaboradoras de la Seguridad Social las que hagan pruebas PCR a trabajadores que estÃ¡n de baja por la Covid-19.

â€œNo se puede garantizar la seguridad ni del personal que trabaja en las mutuas ni de los usuarios y las usuarias de sus instalaciones, y se pide que se reconsidere esta decisiÃ³n a fin de encontrar alternativas viablesâ€, destaca el sindicato en un comunicado que ha hecho pÃºblico hoy.

La central informa de que ha tenido conocimiento del Programa Orfeo, por el cual se ha decidido que 46 centros de diversas mutuas hagan las PCR a los trabajadores, ya sean de esas mutuas o de otras.

La Generalitat no informÃ³ pÃºblicamente sobre este particular en la nota de prensa sobre el Programa Orfeo Â que emitiÃ³ el pasado 7 de abril. No obstante,Â en la orden del Ministerio de Sanidad SND/404/2020, de 11 de mayo, de medidas de vigilancia epidemiolÃ³gica de la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 durante la fase de transiciÃ³n hacia una nueva normalidad, seÂ recoge que â€œlos servicios de salud de las comunidades y ciudades autÃ³nomas garantizarÃ¡n que en todos los niveles de la asistencia, y de forma especial en la atenciÃ³n primaria de salud, a todo caso sospechoso de Covid-19Â se le realizarÃ¡ una prueba diagnÃ³stica por PCR u otra tÃ©cnica de diagnÃ³stico molecular que se considere adecuada, en las primeras 24 horas desde el conocimiento de los sÃntomasâ€.

La carta de UGT, firmada por LluÃ¯sa Magri, responsable de Mutuas de la central, e Inmaculada Vivar, coordinadora de Sanidad de la misma, recuerdaÂ a la consejera que â€œlos profesionales sanitarios de las mutuas laborales estÃ¡n especializados en el tratamiento de patologÃas de tipo traumatolÃ³gico y/o aquellas derivadas de enfermedades profesionales;Â no tienen ninguna experiencia previa en el abordaje de situaciones en las que hay riesgo epidemiolÃ³gico, y no tienen ninguna formaciÃ³n para manipular los equipos de protecciÃ³n individual que se requieren para la realizaciÃ³n del testâ€.

AdemÃ¡s, le informaÂ de que â€œcon la declaraciÃ³n del estado de alarma se suspendiÃ³ la mayor parte de la actividad mÃ©dicas de las mutuas, nos estamos refiriendo a la actividad ordinaria, y ahora se estÃ¡n reprendiendo todas la visitas pendientes que no se pudieron hacer de manera telefÃ³nica. Eso hace que el personal sanitarioÂ tenga en este momento mucha sobrecarga de trabajo, con la dificultad aÃ±adida de la limitaciÃ³n de espacios y la imposibilidad de citar a los pacientes al mismo tiempo para mantener las distancias de seguridadâ€.

Â¿QuÃ© criterios?

Sus autoras tambiÃ©n le dicenÂ a VergÃ©sÂ que, â€œdesconocemos quÃ© criterios se han aplicado para seleccionar estos 46 centros que tienen que colaborar, pero hay algunos de dimensiones muy reducidas, en los que es imposible establecer circuitos para garantizar la seguridad del personal y de los usuarios. En la prÃ¡ctica, eso supondrÃ¡ que estos centros se tendrÃ¡n que dedicar en exclusiva a las realizaciÃ³nÂ de pruebas PCR, y no se podrÃ¡ hacer asistencia mÃ©dica de los accidentes de trabajo que sufra la poblaciÃ³n protegida, ni ninguna otra labor propia de las mutuasâ€.

Asimismo, le informan de que, â€œa nivel administrativo, laÂ carga de trabajo de las mutuas ha aumentado de manera exponencial desde la declaraciÃ³n del estado de alarma, al ser entidades encargadas de gestionar la prestaciÃ³n extraordinaria por cese de actividadÂ de los profesionales autÃ³nomos"; y de que, laÂ mutuaÂ que tengaÂ que citar a unÂ trabajador para hacerse la PCR pero que estÃ© cubierto por otra, no dispondrÃ¡ de sus datos personales.

De ahÃ que le pidan a VergÃ©s que â€œreconsidere esta decisiÃ³n para buscar alternativas que sean viablesâ€.

La Generalitat catalana ha seleccionado 46 centros de diversas mutuas laborales para hacer pruebas PCR, algo que la UGT le ha pedido que reconsidere por, a su juicio, no ser viable. coronavirus On C.F. Barcelona Off

Las farmacias empiezan a recuperar el ritmo de ventas de antes de la pandemia de coronavirus

Archivado: mayo 21, 2020, 2:46pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo 21/ 05 / 2020 Covid-19

Un documento elaborado por Iqvia muestra que las ventas en las boticas estÃ¡n volviendo a niveles previos a la crisis sanitaria.

Entre el 20 y 21 de mayo estÃ¡ teniendo lugar el congreso on line Expofarma Digital, organizado por el grupoÂ Unnefar. Una de las charlas que han tenido lugar en su primera jornada ha sido impartida por Miguel MartÃnez Jorge, senior director, offering, data supply y client service en la consultora Iqvia.Â

Bajo el tÃtulo Impacto de la Covid-19 Â en el mercado farmacÃ©utico espaÃ±ol, MartÃnez ha presentado una serie de datos, recogidos desde el inicio de la crisis sanitaria, que muestran cÃ³mo las farmacias estÃ¡n recuperando los ritmos de ventas que tenÃan antes de que empezase la pandemia.Â

â€œEl flujo de consumidores fue muy elevado en los primeros dÃas, pero poco a poco ha ido bajandoâ€. El punto mÃ¡s bajo de afluencia se registrÃ³ en la semana 15 de 2020, mÃ¡s o menos a principios de abril. â€œPero, al mismo tiempo, el valor medio del gasto por ticket registrado ha ido subiendoâ€, ha comentado el ponente.

SegÃºn sus datos, estas dos tendencias se han ido equilibrando en lo que llevamos del mes de mayo. Es decir: va aumentando de nuevo el flujo de consumidores, aunque en cantidades normales, y el precio medio del ticket estÃ¡ llegando a los niveles habituales de antes de la crisis.

Tendencias de ventas

MartÃnez ha analizado tanto el mercado de prescripciÃ³n como el de autocuidado. â€œDesde el punto de vista de valor, el primero estÃ¡ creciendo un 5% en lo que llevamos de aÃ±o, frente al 1,6% que aumentÃ³ este mercado en el mismo periodo de 2019â€. Los productos que han contribuido a ese crecimiento han sido los relacionados con el tratamiento de la diabetes, con el control del colesterol y los analgÃ©sicos.

â€œLos fÃ¡rmacos de pacientes crÃ³nicos han ido oscilando debido a la doble dispensaciÃ³n que se ha permitido para que acudiesen con mucha menor frecuencia a hospitales y centros de saludâ€. De esta manera, el portavoz de Iqvia ha recordado que es necesario estar preparado para la segunda oleada de Covid-19 que se espera para finales de aÃ±o.Â

â€œLa industria, las distribuidoras y las farmacias deben prepararse para absorber la nueva demanda que llegarÃ¡ a partir de otoÃ±oâ€, ha advertido. Tanto de medicamentos para crÃ³nicos como todos aquellos que se estÃ¡n utilizando para tratar a los afectados por el virus: analgÃ©sicos, ansiolÃticos o hidroxicloroquina.

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'] viewBox%3D'0 0 1200 800'%2F%3E" />Datos sobre el mercado de fÃ¡rmacos prescripciÃ³n en farmacias en 2020.

En el lado contrario, con una caÃda de ventas notable, se encuentran los fÃ¡rmacos que dependen de que el paciente visite a su mÃ©dico: todos aquellos relacionados con la salud de la mujer, antibiÃ³ticos o tratamientos que pueden ser pospuestos, como algunas vacunas. â€œTerminarÃ¡n recuperÃ¡ndose, pero van a tardar en hacerloâ€, ha asegurado MartÃnez.

Venta libre

En cuanto al mercado de venta libre, estÃ¡ teniendo un mejor comportamiento en valores, con crecimientos de un 6% desde el inicio del aÃ±o. Todo ello gracias a la venta de productos de higiene y salud relacionados con la prevenciÃ³n del contagio: jabones, geles hidroalcohÃ³licos, termÃ³metros, etc.

En la parte opuestaÂ de la balanza se encuentran, principalmente, cosmÃ©ticos y cremas solares. Aunque, desde el punto de vista de MartÃnez, no tardarÃ¡n en volver a crecer a medida que avancemos en la desescalada y nos acerquemos al verano.

SegÃºn los datos de Iqvia, otro de los impactos que ha traÃdo la pandemia ha sido un descenso en el nÃºmero de nuevos pacientes al no haber acudido al mÃ©dico. â€œLo mÃ¡s probable es que nos encontremos con una gran oleada en las prÃ³ximas semanas, ya que el nÃºmero de pacientes diagnosticados se ha reducido a la mitadâ€. A ello hay que aÃ±adir a aquellos crÃ³nicos que han podido ver alterado su tratamiento en estas semanas. â€œDebemos poner especial atenciÃ³n en ellosâ€, ha indicado MartÃnez.

Nuevos retos

Desde su punto de vista, a la farmacia se le abren ahora una serie de retos. â€œSe van a encontrar una situaciÃ³n totalmente distinta a la que habÃa antes de la crisis. El consumidor ha cambiado y las empresas van a tener que ayudar a innovar para venderâ€.

Estas preocupaciones se han medido a travÃ©s de una encuesta, realizada a mÃ¡s de 500 farmacias espaÃ±olas. A travÃ©s de sus respuestas se ha podido observar cÃ³mo ha cambiado la relaciÃ³n entre las empresas mayoristas y las oficinas de farmacia. â€œEl cara a caraÂ ha variado, obligatoriamente, hacia un contacto desde la distancia, principalmente por telÃ©fono, e-mail y servicios de mensajerÃa instantÃ¡neaâ€, ha desglosado el especialista de Iqvia.

Â¿Va a mantenerse esta relaciÃ³n a distancia? SegÃºn las respuestas de los farmacÃ©uticos, asÃ va a ser. La gran mayorÃa opina que serÃ¡ mÃ¡s digital, aunque volverÃ¡ el â€˜cara a caraâ€™, con una frecuencia igual o algo menor a la que se sucedÃa en la Ã©poca anterior a la crisis sanitaria.

Por otra parte, casi un 50% de los titulares de farmacia consultados opinan que las visitas de los delegados de las empresas farmacÃ©uticas van a variar su fÃ³rmula habitual para adaptarse a la nueva situaciÃ³n. â€œLo que mÃ¡s se valoran son las formaciones y las acciones que ayuden a dinamizar el punto de ventaâ€, ha especificado MartÃnez.

SegÃºn datos de la consultora Iqvia, presentados en 'Expofarma Digital', los flujos de clientes y de gasto por 'ticket' estÃ¡n prÃ¡cticamente normalizados. coronavirus Off Gema L. Albendea ProfesiÃ³n Off

UB: los colutorios podrÃan ser Ãºtiles frente a SARS-CoV-2

Archivado: mayo 21, 2020, 1:33pm UTC por carmenfernandez

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez 21/ 05 / 2020 Para reducir la transmisiÃ³n

Una mujer se lava los dientes.

Un grupo de cientÃficos de distintas disciplinas ha revisado la investigaciÃ³n cientÃfica en el Ã¡mbito del lavado bucal con objeto de valorar el potencial de algunos compuestos que se utilizan en colutorios para reducir la transmisiÃ³n del SARS-CoV-2 en las primeras etapas de la infecciÃ³n. Los resultados han sido publicados en la revista de fisiologÃa FunctionÂ y entre los participantes se encuentra el virÃ³logo Albert Bosch, catedrÃ¡tico de la Facultad de BiologÃa de la Universidad de Barcelona (UB)Â y presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de VirologÃa. TambiÃ©n figuranÂ especialistas en lÃpidos, microbicidas y expertos en salud de las universidades de Cardiff, Nottingham, Colorado, Ottawa y Cambridge, asÃ como representantesÂ de la industria facilitando informaciÃ³n sobre la formulaciÃ³n de los colutorios.

"El SARS-CoV-2 es un virus envuelto en una membrana de grasa lipÃdica. Una de las estrategias que han planteado los cientÃficos para inactivar el virus en la garganta es daÃ±ar esa membrana. Estudios previos han mostrado que los agentes que hay habitualmente en los colutorios bucales, como cantidades bajas de etanol, povidona yodada y cloruro de cetilpiridinio, podrÃan degradar las membranas lipÃdicas que rodean los virus", ha informado hoy la UB.

En este trabajo, los investigadores han evaluado las formulaciones de colutorios existentes para determinar su capacidad potencial de actuar sobre los lÃpidos del SARS-CoV-2-y han sugerido el estudio clÃnico de algunos compuestos. SegÃºn los autores, la investigaciÃ³n publicada hasta ahora sobre virus envueltos, incluidos los coronavirus, refuerza la idea de que hace falta mÃ¡s investigaciÃ³n sobre si el lavado oral podrÃa considerarse una forma de reducir la transmisiÃ³n del SARS-CoV-2.

La investigaciÃ³n para determinar el potencial de este enfoque podrÃa incluir la evaluaciÃ³n de fÃ³rmulas ya existentes o diseÃ±adas a medida en el laboratorio. En cualquier caso, ya serÃa posible llevar a cabo ensayos con algunos de los productos existentes en el mercado.

Productos viricidas

Algunos estudios clÃnicos apuntan que los colutorios contienen suficientes productos viricidas que son efectivos para actuar contra los lÃpidos de los virus con envoltura. FaltarÃa determinar si tambiÃ©n lo son contra la membrana del SARS-CoV-2. Los investigadores destacan la necesidad de desarrollar este tipo de investigaciÃ³n de modo urgente. "HabrÃa que comprobar si mimetizando los tiempos y las condiciones de los gargarismos con productos que contienen una serie de componentes con actividad viricida se inactiva realmente el virus SARS-CoV-2", seÃ±ala Bosch. "Sin embargo â€”continÃºa el investigadorâ€”, mantener la distancia social y establecer barreras contra la transmisiÃ³n, como el uso de mascarillas y guantes, en determinadas condiciones, sigue siendo el mÃ©todo mÃ¡s efectivo para frenar la propagaciÃ³n del virus".

Colutorios con cantidades bajas de etanol, povidona yodada y cloruro de cetilpiridinio podrÃan degradar las membranas lipÃdicas que rodean los virus. coronavirus On RedacciÃ³n. Barcelona ProfesiÃ³n Off

"Como mÃ©dico, sÃ³lo puedo aconsejar a Madrid que no quiera ir tan deprisa"

Archivado: mayo 21, 2020, 1:09pm UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri 22/ 05 / 2020 Miguel Ãngel SÃ¡nchez ChillÃ³n, presidente del Colegio de Madrid

Miguel Ãngel SÃ¡nchez ChillÃ³n, en una imagen de archivo en la sede del Colegio de Madrid (Foto: Lenda).

Miguel Ãngel SÃ¡nchez ChillÃ³n lleva dÃas con la palabra â€œprudencia" en la boca. En contra del discurso oficial de la Comunidad de Madrid, el presidente del Colegio de MÃ©dicos alega que la cifra de nuevos contagiados e ingresos en UCI aconsejan no correr demasiado para intentar pasar de fase. Asegura que su discurso no tiene "sesgo polÃtico alguno" y que se basa sÃ³lo en criterios cientÃficos. El pasado martes, la presidenta de la comunidad, Isabel DÃaz Ayuso, y su consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, citaron en la Real Casa de Correos a destacados representantes del sector sanitario madrileÃ±o para hablar de la desescalada, entre ellos los presidentes de los colegios de EnfermerÃa, Farmacia y OdontologÃa. SÃ¡nchez ChillÃ³n no fue invitado.

Pregunta. Â¿A quÃ© achaca la ausencia del Colegio de MÃ©dicos de Madrid de una reuniÃ³n donde, en teorÃa, estaba representado todo el sector sanitario? CuÃ©nteme cÃ³mo se desarrollÃ³ ese episodio?
Respuesta. Nosotros nos enteramos el mismo dÃa, porque no hubo convocatoria previa, por lo que no sÃ© si la convocatoria se hizo con demasiada urgencia. Lo que sÃ parece claro es que era una reuniÃ³n mÃ¡s institucional que tÃ©cnica, con la presidenta de la Comunidad de Madrid. Entendemos que en breve tendremos una reuniÃ³n tÃ©cnica con la consejerÃa, porque, lÃ³gicamente, no van a prescindir de los mÃ©dicos de Madrid.

P. Si, como dice, era mÃ¡s un encuentro institucional que tÃ©cnico, Â¿no parece una falta de cortesÃa institucional que no inviten a laÂ entidadÂ que representa a 45.000 mÃ©dicos madrileÃ±os?
R. Quiero creer que la Comunidad de MadridÂ ha planteado estos encuentros por oleadas, en grupos pequeÃ±os, para evitar contagios, porque, de hecho, creo que faltÃ³ algÃºn colectivo sanitario mÃ¡s. La verdad es que no se me ocurre otra cosa que achacarlo a la prudencia.

P. Â¿De verdad que no se le ocurre otra cosa? Â¿No ha pensado ni por un momento que hayan tenido algo que ver sus llamadas a la prudencia?
R. Pues sinceramente, no, porque serÃa demasiado simplista achacarlo a eso. En este contexto, insisto, no se puede prescindir de la Medicina de Madrid, porque somos un actor fundamental en la lucha contra la pandemia. Quiero pensar, como le digo, que la intenciÃ³n de la ConsejerÃa de Sanidad es hacer esos encuentros en pequeÃ±os grupos.

"Hablo con frecuencia con el consejero y sÃ³lo una vez le vi tenso o agobiado"

P. Desde el martes, Â¿ha tenido alguna llamada de la consejerÃa? Â¿Ha pedido o le han dado alguna explicaciÃ³n?
R. No, no, ninguna. Pero bueno, ellos han cambiado su estructura interna en los Ãºltimos dÃas y quizÃ¡s estÃ©n en una fase de ajustes.

P. Hablando de ajustes internos, Â¿quÃ© lectura hace de la dimisiÃ³n de la directora de Salud PÃºblica de Madrid?
R. Una expresiÃ³n mÃ¡s de los momentos de tensiÃ³n y desbordamiento que han podido vivir, porque entendemos que toda la AdministraciÃ³n, todas las administraciones, del primero al Ãºltimo, estÃ¡n trabajando al cien por cien de su capacidad. Entiendo que la salida de la directora evidencia que su capacidad para intentar encontrar un consenso, una polÃtica sanitaria comÃºn, habÃa llegado al lÃmite.

P. Tradicionalmente, las relaciones entre la consejerÃa y el colegio han sido muy buenas. Â¿Cree que se pueden ver empaÃ±adas por esta situaciÃ³n?
R. No, no lo creo. Como dice, nuestras relaciones han sido siempre excelentes. Hay que entender que ellos tambiÃ©n tienen condicionamientos polÃticos, pero no creo que ni ellos ni ningÃºn ciudadano puedan pensar que los mÃ©dicos nos movemos por ningÃºn otro interÃ©s que no sea la salud de la ciudadanÃa. Tanto este consejero como el anterior, han sido muy dialogantes con nosotros y con un trato directo y muy fructÃfero.

"No creo que nuestra excelente relaciÃ³n con la consejerÃa se vea empaÃ±ada"

P. Â¿Habla habitualmente con el consejero? Â¿CuÃ¡ndo ha sido la Ãºltima vez?
R. A lo largo de esta crisis hemos hablado largo y tendido varias veces; la Ãºltima creo que hace unos 5 dÃas.

P. Â¿En algÃºn momento de esas conversaciones le ha hecho alguna observaciÃ³n por sus llamamientos a la prudencia
R. Todas esas conversaciones han estado presididas por la cordialidad, y sÃ³lo una vez le vi especialmente tenso o agobiado, pero creo que era porque la situaciÃ³n sanitaria en ese momento era muy complicada. AhÃ sÃ vi mÃ¡s su faceta de polÃtico que de mÃ©dico, pero la conversaciÃ³n la terminamos bien y, ademÃ¡s, todo el que conoce a Enrique Ruiz Escudero sabe que es una persona de un talante excelente.

ReuniÃ³n de DÃaz Ayuso con el sector sanitario P. SÃ¡queme de dudas. Â¿EstarÃa Madrid ahora mismo en disposiciÃ³n de pasar a la fase 1?
R. Reitero una palabra que usted mismo ha citado: prudencia. Los nÃºmeros y la situaciÃ³n de la estructura y de los profesionales sanitarios de Madrid no aconsejan ir demasiado deprisa. Ayer mismo, a Ãºltima hora de la tarde, tuvo lugar la Ãºltima reuniÃ³n del Consejo CientÃfico del Colegio de MÃ©dicos, un Ã³rgano asesor ajeno a la estructura del colegio e integrado por sociedades cientÃficas, docentes universitarios y expertos. Pues bien, este Ã³rgano aconsejÃ³, de nuevo, que seamos muy prudentes. Y este llamamiento, insisto, no es del colegio, sino de un grupo de 15 expertos que nada tienen que ver con la directiva colegial y que se rigen sÃ³lo por criterios cientÃfico-tÃ©cnicos.

P. Â¿Y cree que Ã©sa es la opiniÃ³n mayoritaria de los mÃ©dicos a los que representa el colegio?
R. Creo que a la mayorÃa de los mÃ©dicos que estamos trabajando en esto a diario los nÃºmeros nos lanzan el mismo mensaje de prudencia. OjalÃ¡ podamos pasar de fase, porque todos lo estamos deseando, pero serÃa desastroso dar tres pasos para atrÃ¡s por haber querido dar uno hacia delante muy deprisa, y le aseguro que en esta valoraciÃ³n no hay matiz ni sesgo polÃtico alguno. Entiendo que a la AdministraciÃ³n, central o local, no le guste que los mÃ©dicos digan esto y, para nosotros, serÃa mÃ¡s fÃ¡cil decir "adelante, lo que tÃº quieras", pero con criterios cientÃficos sÃ³lo cabe hacer un llamamiento a la prudencia.

"Para el mÃ©dico serÃa mÃ¡s fÃ¡cil decir 'adelante, lo que tu quieras', pero no puede"

P. Si tuviÃ©ramos que traducir en fechas esa prudencia, Â¿quizÃ¡s Madrid tampoco estarÃa preparada el lunes para pasar de fase?
R. Las cifras de nuevos infectados, de nuevos ingresos hospitalarios y de nuevos ingresos en las UCI nos dicen que estamos, mÃ¡s o menos, como a principios del mes de marzo; que ingresen 80 personas diarias en los hospitales de Madrid o 14 personas en la UCI, y que parte de ellas fallezcan a diario, serÃa un titular clarÃsimo a principios de marzo, Â¿verdad? En suma, el virus estÃ¡ vivo, activo y circulando, y si relajamos las medidas de contenciÃ³n es probable que facilitemos de nuevo la transmisiÃ³n.

P. Â¿Dice, entonces, que si pasamos de fase en estas condiciones estamos abocados a un rebrote?
R. No, no digo eso; sÃ³lo hablo de nÃºmeros, y sigo haciÃ©ndolo. El avance del estudio serolÃ³gico cifraba en un 11% el porcentaje de laÂ poblaciÃ³n madrileÃ±a que estÃ¡ o ha estado infectada en algÃºn momento, de forma que el 89% restante somos susceptibles aÃºn de infectarnos; si hubiese un repunte del 11% de ese 89% de no contagiados, volverÃamos a una situaciÃ³n casi, casi, casi parecida a la anterior. Â¿Por quÃ© entonces no somos prudentes hasta que veamos que el virus no circula tan libremente, mÃ¡xime si ciudades como Madrid y Barcelona tienen altas densidades de poblaciÃ³n y altos flujos de movimiento y comunicaciÃ³n, que son dos de los principales factores de transmisiÃ³n?

"Las cifras nos dicen que estamos, mÃ¡s o menos, como a principios de marzo"

P. Â¿El problema es que el discurso cientÃfico choca con las urgencias polÃticas y econÃ³micas?
R. SÃ, y es comprensible. Las empresas estÃ¡n como estÃ¡n y la situaciÃ³n laboral y personal de muchos ciudadanos es la que es, pero si me pregunta como mÃ©dico mi discurso tiene que ser cientÃfico. Si alguien que estÃ¡ en rehabilitaciÃ³n quiere prescindir de las muletas muy rÃ¡pido, probablemente recaiga.

P. Le pregunto entonces como ciudadano. Si la decisiÃ³n de pasar de fase el prÃ³ximo lunes fuera suya, Â¿quÃ© harÃa?
R. De entrada, no me gustarÃa estar en la piel de los polÃticos. De aquÃ al lunes quedan varios dÃas y me gustarÃa decir que en ese periodo el nÃºmero de nuevos contagios registrados es lo suficientemente bajo para relajar las medidas de confinamiento. Veremos cÃ³mo evoluciona, pero si yo tuviese que tomar la decisiÃ³n, la tomarÃa el mismo dÃa, no antes.

P. Â¿EstÃ¡ la sanidad madrileÃ±a preparada para soportar un rebrote?
R. Mejor que no tengamos que comprobarlo, pero es obvio que la sanidad madrileÃ±a estÃ¡ muy mermada, porque ya partÃa de una situaciÃ³n de carencia de efectivos, sobre todo en primaria; porque ha habido bajas por la enfermedad, porque parte de los que se han incorporado tras la baja lo han hecho exentos de actividades que pongan en riesgo su salud, y porque ni los hospitales ni los centros de salud estÃ¡n trabajando todavÃa a su ritmo habitual.

"Â¿Estamos preparados para pasar? A ver cÃ³mo evolucionan los datos hasta el lunes"

P. Uno de los principales argumentos del Ministerio de Sanidad para negar a Madrid el paso de fase fue que su primaria no estaba suficientemente reforzada. Como mÃ©dico de Familia, Â¿estÃ¡ de acuerdo con ese diagnÃ³stico?
R.Â Le hablo de datos objetivos. Madrid sigue teniendo centros de primaria cerrados, centros de urgencias de primaria que aÃºn no se han abierto; un porcentaje de profesionales que, como le decÃa, estÃ¡n de baja o exentos de labores asistenciales. En suma, de una plantilla que estaba al 80%, el 30 Ã³ 40% estÃ¡ dedicada casi en exclusiva al virus, de forma que el 50% restante atiende la patologÃa que antes cubrÃa el 100% de la plantilla, y a eso hay que sumar la atenciÃ³n a las nuevas enfermedades generadas por la Covid, el seguimiento domiciliario, y algo que, de momento, estamos postergando, pero que habrÃ¡ que asumir, como es la atenciÃ³n a los dependientes de las residencias. Las perspectivas son tirando a complicadas.

P. AdemÃ¡s de esperar a que la plantilla de primaria recupere su estado habitual, Â¿habrÃa que reforzarla para afrontar la nueva fase con garantÃas?
R. Sin duda, y nos consta que la consejerÃa estÃ¡ haciendo un esfuerzo en ese sentido, pero el grueso de los refuerzos aÃºn no ha llegado y, ademÃ¡s, la mayorÃa de los 650 profesionales sanitarios que ha prometido estarÃ¡n destinados a actividades de salud pÃºblica directamente vinculadas con el coronavirus, no a la asistencia del resto de patologÃas.

P. Pero la consejerÃa tambiÃ©n ha prometido que se renovarÃ¡n hasta finales de aÃ±o los 10.000 contratos que se hicieron al inicio de la pandemia. Â¿Eso es un refuerzo importante, no?
R. Esos 10.000 no incluyen sÃ³lo a mÃ©dicos y enfermeras, sino a todo tipo de profesionales, y lo que sÃ nos consta es que a algunos de los refuerzos que se contratÃ³ para primaria ya se les acabÃ³ el contrato y no estÃ¡n en los centros. El colegio, por ejemplo, envÃo un listado de 1.798 mÃ©dicos y voluntarios dispuestos a trabajar y no se llegÃ³ a contratar a todos. En su momento, le pedimos un informe a la consejerÃa que nos hiciese un informe sobre esas contrataciones, pero nos contestaron, con cierta lÃ³gica, que el desbordamiento era tal que no estaban enÂ condiciones de elaborar unÂ informe.

P. Le pregunto ahora a nivel general, noÂ sÃ³lo porÂ Madrid. Â¿QuizÃ¡s se ha pensado tarde enÂ atenciÃ³nÂ primaria y habÃa que haber focalizado antes la gestiÃ³n de la crisis en este nivel?
R. AquÃ quiero romper una lanza en favor de los responsables de tomar las decisiones, nacionales o autonÃ³micos, porque no creo que nadie fuera capaz de prever hace 3 Ã³ 4 meses las dimensiones que esto iba a tomar. Aun asÃ, tanto desde el colegio como desde muchos otros sectores de la profesiÃ³n, ya dijimos al inicio que si primaria era la primera lÃnea de contacto con el virus y que si el grueso de los infectados estaba evolucionandoÂ de forma benigna, habÃa que dotar al primerÂ nivel de medios humanos y diagnÃ³sticos suficientesÂ para fortalecer esa primera barrera de contenciÃ³n. Una vez que el problema se desbordÃ³, el enfoque, obviamente, fueÂ distinto, y ahÃ sÃ³lo habÃa que pensar en echar una mano a los hospitales.

El presidente del Colegio de Madrid lleva dÃas alertando de que los datos de la comunidad aconsejan no tener tanta prisa para pasar de fase. El martes, DÃaz Ayuso le excluyÃ³ de un acto institucional con representantes del sector. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

El estrÃ©s oxidativo mitocondrial empeora las alteraciones cardÃacas originadas por obesidad

Archivado: mayo 21, 2020, 12:46pm UTC por raquelserrano

CardiologÃa raquelserrano 21/ 05 / 2020 Publica 'Cell', reforzando la utilidad de los antioxidantes

Grupo de investigaciÃ³n del CiberCV-UCM-IISGM y del IBGM-Hospital ClÃnico de Valladolid.

Las interacciones entre la toxicidad asociada a la acumulaciÃ³n de lÃpidos y el estrÃ©s oxidativo mitocondrial en las cÃ©lulas del mÃºsculo cardÃaco, parecen ser las responsable de las alteraciones en el corazÃ³n de las personas obesas, segÃºn los datos de un estudio que acaba de publicar Cell, y gracias al que se ha dado un nuevo paso en el conocimiento de cÃ³mo la obesidad afecta a la funciÃ³n del corazÃ³n. Un exceso de adiposidad cardÃaca aumenta el riesgo de padecer un primer infarto a edades mÃ¡s jÃ³venes.

El hallazgo, que sugiere el potencial de los fÃ¡rmacos antioxidantes bloqueantes del estrÃ©s oxidativo mitocondrial para reducir el impacto de las alteraciones cardiacas observadas en pacientes obesos, se ha llevado a cabo por la colaboraciÃ³n entre investigadores del CIBER de Enfermedades Cardiovasculares (CiberCV) de la Universidad Complutense de Madrid- Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria Gregorio MaraÃ±Ã³n (IiSGM) y del IBGM (CSIC)-Hospital ClÃnico Universitario de Valladolid.

La cardiolipotoxicidad o acumulaciÃ³nÂ de lÃpidos en el corazÃ³n, puede causar alteraciones celulares, ya que la exposiciÃ³n del corazÃ³n a niveles plasmÃ¡ticos elevados de Ã¡cidos grasos libres ocasiona la acumulaciÃ³n de especies lipÃdicas tÃ³xicas dentro de los cardiomiocitos, las cÃ©lulas del mÃºsculo cardiaco (cardiomiocitos) que puede tener diferentes consecuencias sobre la funciÃ³n cardÃaca.

Fuente de energÃa cardÃacaÂ

La oxidaciÃ³n de Ã¡cidos grasos es la principal fuente de energÃa del corazÃ³n, aunque Ã©ste tambiÃ©n puede utilizar otros sustratos como la glucosa, explica Victoria Cachofeiro, una de las coordinadoras del estudio, miembro del CiberCV y jefa de Grupo de FisiopatologÃa Cardiovascular del Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria Gregorio MaraÃ±Ã³n, de Madrid.

En la obesidad, el exceso de Ã¡cidos grasos altera la acciÃ³n de la insulina y disminuye el empleo de la glucosa por el corazÃ³n, reduciendo con ello la eficacia cardÃaca, pues, al aumentar el uso de Ã¡cidos grasos, el corazÃ³n va a consumir mÃ¡s oxÃgeno por cada molÃ©cula de ATP producida.

En este trabajo, se caracterizaron las interacciones entre la cardiolipotoxicidad y el estrÃ©s oxidativo mitocondrial en un modelo animal de obesidad inducida por dieta y en cultivos de cÃ©lulas cardÃacas, demostrando una estrecha relaciÃ³n entre ambos procesos.

El Ã¡cido palmÃtico como estimulador de la oxidaciÃ³nÂ

Una de los principales hallazgos alude a que el Ã¡cido palmÃtico, el principal Ã¡cido graso acumulado en el corazÃ³n de los animales obesos, puede estimular la producciÃ³n de estrÃ©s oxidativo mitocondrial en las cÃ©lulas del mÃºsculo cardÃaco, alterando algunas proteÃnas mitocondriales implicadas en funciones esenciales de la misma.

â€œLos datos indican que el aumento de lÃpidos en las mitocondrias, asÃ como cambios en su perfil lipÃdico en las cÃ©lulas cardÃacas observado en ratas obesas, estuvo acompaÃ±ado de una exacerbaciÃ³n del estrÃ©s oxidativo, una captaciÃ³n reducida de glucosa en el miocardio, fibrosis e hipertrofia cardiacas y alteraciones en las proteÃnas mitocondriales del corazÃ³nâ€, explica Cachofeiro.

El siguiente paso fue evaluar el efecto de un fÃ¡rmaco con efecto antioxidante dirigido a las mitocondrias, el Â MitoQ, donde se ha comprobado que su administraciÃ³n permitiÃ³ normalizar la cardiolipotoxicidad, las alteraciones mitocondriales y las consecuencias cardiacas de la obesidad. â€œEste hecho posiciona el interÃ©s terapÃ©utico del uso de fÃ¡rmacos antioxidantes que bloqueen el estrÃ©s oxidativo mitocondrial para reducir el impacto de las alteraciones cardiacas observadas en pacientes obesos

El potencial uso de antioxidantes podrÃa compensar el daÃ±o que el estrÃ©s oxidativo mitocondrial genera en el corazÃ³n de los obesos. Off Raquel Serrano Off

Covid-19: Sefac inicia un curso de formaciÃ³n sobre test rÃ¡pidos para socios farmacÃ©uticos

Archivado: mayo 21, 2020, 12:04pm UTC por carmentorrente

Farmacia Comunitaria carmentorrente 21/ 05 / 2020 Crisis sanitaria

FarmacÃ©utico analista de Sevilla realizando el test Covid-19 a un compaÃ±ero.

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac) ha puesto en marcha en su plataforma de formaciÃ³n online,Â Campus Sefac, el cursoÂ Pruebas serolÃ³gicas rÃ¡pidas de Covid-19, que ofrece de forma gratuita y exclusiva para sus socios.

El objetivo de esta iniciativa es que todos los farmacÃ©uticos comunitarios socios de Sefac que estÃ©n interesados en realizar este tipo de pruebas puedan estar formados y preparadosÂ en el caso de que las autoridades sanitarias, en el marco del plan de desescalada, autoricen la realizaciÃ³n de las mismas por parte de los farmacÃ©uticos comunitarios para colaborar, junto con otros profesionales, en aumentar la detecciÃ³n de casos sospechosos de Covid-19. Asimismo, el curso tambiÃ©n quiere contribuir aÂ mejorar el conocimiento de la infecciÃ³nÂ por SARS-CoV-2 y la enfermedad Covid-19.

Esta formaciÃ³n, de cuatro horas de duraciÃ³n, abunda en contenidos como los diferentes tipos de tratamientos conocidos para frenar el avance del SARS-CoV-2, las recomendaciones a la poblaciÃ³n en farmacia comunitaria sobre el nuevo coronavirus o el servicio profesional farmacÃ©utico de detecciÃ³n rÃ¡pida de anticuerposÂ IgG/IgM frente a SARS-CoV-2. El curso incluye ademÃ¡s incluye una vertiente prÃ¡ctica, con diferentes casos en formato vÃdeo sobre la realizaciÃ³n de las pruebas.

Encuesta entre farmacÃ©uticos

Esta formaciÃ³n refleja el interÃ©s de los farmacÃ©uticos comunitarios por llevar a cabo test rÃ¡pidos deÂ detecciÃ³n de anticuerpos frente al coronavirus SARS-CoV-2, con los medios de protecciÃ³n individual adecuados, la formaciÃ³n adecuada,Â en las instalaciones adecuadas y de forma protocolizada.

AsÃ, una encuesta realizada por Sefac entre cerca de un millar de sus socios de las provincias de toda EspaÃ±a seÃ±ala que el 90,2 % de los farmacÃ©uticos comunitarios socios de Sefac estarÃa dispuesto a hacer este tipo de test. A su vez, el 77 % de los encuestados manifiesta que la farmacia en la que trabaja cuenta con las instalaciones adecuadas para realizar los test rÃ¡pidos de detecciÃ³n de anticuerpos frente al coronavirus SARS-CoV-2, y el 47,2 % dispone ya de un contenedor de residuos biosanitarios cortantes y punzantes de clase III y de un gestor de dichos residuos, lo que facilitarÃa ampliar a un contenedor de residuos biosanitarios de clase III especial.

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Actividades con la AdministraciÃ³n

En la encuesta tambiÃ©n se ha preguntado a los farmacÃ©uticos si estarÃan dispuestos a participar desde la farmacia en otras actividades asistenciales de forma coordinada con la AdministraciÃ³n sanitaria en un futuro prÃ³ximo.Â El 98,3 % estarÃa dispuesto a participar en programas especÃficos de atenciÃ³n farmacÃ©utica, mientras que el 97,5 % participarÃa en cribados de otras patologÃas. El 80,6 % llevarÃa a cabo actividades de vacunaciÃ³n en su farmacia y el 89,6 % participarÃa en una red de farmacias centinela.

SegÃºn Javier Plaza, coordinador del grupo de Respiratorio y tabaquismo de Sefac y de este curso, â€œlas administraciones sanitarias han de aprovechar todos los medios del Sistema Nacional de Salud para monitorizar y frenar el avance de la pandemia en el caso de que se produzcan nuevos rebrotes, y eso incluye la red de 22.000 farmacias espaÃ±olas, infrautilizada en la primera oleada del virus, pero con potencial extraordinario para atender a la poblaciÃ³n y descongestionar los centros de salud. El lanzamiento de este curso refleja nuestra voluntad de colaborar con las autoridades sanitarias y con otros profesionales, apostando por testÂ que se realicen bajo prescripciÃ³n mÃ©dica y con unos protocolos de comunicaciÃ³nÂ entre farmacia, centro de salud y la AdministraciÃ³nâ€.

El objetivo es estar formados y preparados en el caso de que las autoridades sanitarias, en el marco del plan de desescalada, autoricen la realizaciÃ³n de las mismas por parte de los farmacÃ©uticos. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

El ClÃnico impulsa un macro registro internacional de pacientes con Covid-19

Archivado: mayo 21, 2020, 12:01pm UTC por isabelgallardoponce

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica isabelgallardoponce 21/ 05 / 2020 MÃ¡s de 7.100 pacientes de 8 paÃses

Vicente Estrada, responsable de la Unidad de Enfermedades Infecciosas; IvÃ¡n NÃºÃ±ez, cardiÃ³logo y Cristina FernÃ¡ndez PÃ©rez, jefa del Servicio de Medicina Preventiva, del Hospital ClÃnico San Carlos, de Madrid.

Investigadores del Hospital ClÃnico San Carlos han puesto en marcha Hope Covid-19, el Registro Internacional de EvaluaciÃ³n ClÃnica Covid-19, uno de los mayores hasta la fecha sobre el coronavirus a nivel internacional. En Ã©l participan mÃ¡s de 7.100 pacientes procedentes de mÃ¡s de 40 hospitales de EspaÃ±a, Italia, Alemania, China, Estados Unidos, CanadÃ¡ o Chile, con el objetivo de caracterizar adecuadamente la Covid-19 para conocer mejor la enfermedad y facilitar la toma de decisiones en su diagnÃ³stico y tratamiento.

El registro Hope Covid-19 â€œrecoge informaciÃ³n de todos aquellos pacientes dados de alta, vivos o fallecidos, de un centro sanitario tras un ingreso hospitalario por una infecciÃ³n comprobada o de alta probabilidad por coronavirus 2019â€, explica IvÃ¡n NÃºÃ±ez Gil, cardiÃ³logo del Hospital ClÃnico San Carlos, e impulsor de esta iniciativa, que ha contado con el apoyo de la FundaciÃ³n Interhospitalaria para la InvestigaciÃ³n Cardiovascular.

SegÃºn los resultados preliminares del estudio, â€œexisten factores predictores de mal pronÃ³stico en Covid-19 como la edad, la presencia de insuficiencia renal, la hipertensiÃ³n arterial, la presencia de alguna inmunodeficiencia de base, la elevaciÃ³n de la proteÃna C reactiva o la presencia de desaturaciÃ³n de oxÃgeno al ingreso. Estas variables poseen un elevado valor pronÃ³stico y su presencia se asocia a una mala evoluciÃ³n clÃnica tras la infecciÃ³nâ€, aÃ±ade Vicente Estrada PÃ©rez, responsable de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital ClÃnico San Carlos.Â

â€œLa variabilidad en la prÃ¡ctica clÃnica y en la estructura de los diferentes sistemas sanitarios influyen mucho en los resultados por lo que tenemos que utilizar mÃ©todos que controlen esta variabilidad y estratificar resultadosâ€, Afirma Cristina FernÃ¡ndez PÃ©rez, jefa del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital ClÃnico San Carlos e investigadora de la FundaciÃ³n â€œInstituto para la Mejora de la Asistencia Sanitariaâ€, que presta su apoyo al anÃ¡lisis estadÃstico del estudio. SegÃºn FernÃ¡ndez, â€œse ha podido establecer una puntuaciÃ³n de riesgo de mortalidad hospitalaria para los casos confirmados y en este momento se trabaja en factores de riesgo relevantes en esta enfermedadâ€.

Estudio multidisciplinar para resolver incÃ³gnitas

La situaciÃ³n provocada por el coronavirus ha generado la disposiciÃ³n de gran parte de los recursos hospitalarios para frenar la pandemia, de ahÃ el carÃ¡cter multidisciplinar del proyecto de investigaciÃ³n clÃnica, en cuyo diseÃ±o y puesta en marcha han participado muchos especialistas como mÃ©dicos internistas, infectÃ³logos, intensivistas, cardiÃ³logos, anestesistas o mÃ©dicos de familia aportando, cada uno de ellos, su conocimiento y experiencia sobre la enfermedad.

El registro ha despertado el interÃ©s de la comunidad cientÃfica internacional puesto que â€œa las cinco semanas de iniciar el reclutamiento de pacientes se alcanzaron prÃ¡cticamente los 7.100, lo que nos permitirÃ¡ obtener una informaciÃ³n muy valiosa para luchar contra esta enfermedadâ€, aÃ±ade NÃºÃ±ez.Â

â€œEn una situaciÃ³n de pandemia es muy importante compartir informaciÃ³n con el fin de generar conocimiento de una enfermedad nueva. Cualquier estrategia basada en este principio podrÃ¡ aportar respuestas en el control de los futuros problemas que puedan aparecerâ€, afirma FernÃ¡ndez.Â

El registro Hope Covid-19 recoge datos clÃnicos fundamentales de la enfermedad y de su evoluciÃ³n nosocomial en la â€œvida realâ€. Para ello, se caracterizan parÃ¡metros asociados con la mortalidad por la enfermedad y otros aspectos, como la presentaciÃ³n clÃnica, la analÃtica o la evoluciÃ³n hospitalaria. Este macro registro internacional arrojarÃ¡ luz acerca de laÂ Covid-19. De sus resultados se espera la obtenciÃ³n de respuestas a las preguntas e incÃ³gnitas que aÃºn subyacen en el entorno de esta enfermedad.Â

AsÃmismo, cualquier centro hospitalario de cualquier paÃs del mundo puede participar a travÃ©s de la pÃ¡gina web del estudio hasta la finalizaciÃ³n del reclutamiento de pacientes el 31 de mayo.

El registro 'Hope Covid-19' buscar caracterizar la Covid-19 con la participaciÃ³n de mÃ¡s de 7.100 pacientes procedentes de mÃ¡s de 40 hospitales de 8 paÃses. coronavirus Off RedacciÃ³n CardiologÃa MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Medicina Familiar y Comunitaria EnfermerÃa InvestigaciÃ³n Medicina Intensiva AnestesiologÃa y Dolor Off

Carmen PeÃ±a es elegida mÃ¡xima responsable de relaciones institucionales de Cofares

Archivado: mayo 21, 2020, 11:32am UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente 21/ 05 / 2020 Nombramiento

Carmen PeÃ±a.

Tras presidir la FederaciÃ³n Internacional FarmacÃ©utica (FIP), entre otros cargos, CarmenÂ PeÃ±aÂ se une a Cofares, la cooperativa lÃder en distribuciÃ³n farmacÃ©utica, como mÃ¡xima responsable de relaciones institucionales.

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El nombramiento deÂ PeÃ±aÂ refuerza el proyecto que lidera Eduardo Pastor desde 2018 en Cofares.Â PeÃ±aÂ se une a la cooperativa con la misiÃ³n de afianzar las relaciones con el ecosistema sanitario nacional y avanzar en un modelo de colaboraciÃ³n estable con los diferentes agentes.

Amplia trayectoria profesional

Doctora en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid,Â PeÃ±aÂ cuenta con una amplia trayectoria profesional, en la que destaca haber sido presidenta y vicepresidenta de la FederaciÃ³n Internacional FarmacÃ©utica (FIP); presidenta y secretaria general del Consejo General de COF, asÃ como miembro del Consejo Asesor de Sanidad del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad entre 2012 y 2018.

Entre otros muchos reconocimientos, ha sido merecedora de otrosÂ mÃ©ritos: la Gran Cruz de la Orden Civil de Sanidad y la Gran Cruz de la Orden del Dos de Mayo de la Comunidad de Madrid, de las Medallas de Oro / Colegiada de Honor de los Colegios de FarmacÃ©uticos de Albacete, CÃ¡ceres, CÃ¡diz, Cantabria, Ciudad Real, CÃ³rdoba, Granada, GuipÃºzcoa, Huelva, JaÃ©n, Madrid, Navarra, Salamanca, Valladolid y Zaragoza; y de la Medalla de Oro del Consejo General de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos.

AsÃ, tras semanas de intensa labor y la estrecha colaboraciÃ³n con administraciones e instituciones sanitarias para garantizar la continuidad en la distribuciÃ³n de fÃ¡rmacos y productos sanitarios en plena pandemia, Cofares sigue avanzando en su consolidaciÃ³n dentro del sector, ahora con la incorporaciÃ³n de una de las figuras mÃ¡s reconocidas dentro y fuera de nuestro paÃs, la doctora en FarmaciaÂ CarmenÂ PeÃ±a.

La ex presidenta del Consejo General de COF y de la FederaciÃ³n Internacional FarmacÃ©utica (FIP) se integra en la cooperativa de distribuciÃ³n farmacÃ©utica liderada por Eduardo Pastor. Off RedacciÃ³n. ProfesiÃ³n DistribuciÃ³n FarmacÃ©utica Off

La ONT y las CCAA ya trabajan en un "plan especÃfico" para recuperar la actividad en trasplantes

Archivado: mayo 21, 2020, 11:21am UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo 21/ 05 / 2020 Covid-19

Salvador Illa, ministro de Sanidad, en una comparecencia ante la ComisiÃ³n de Sanidad del Congreso de los Diputados.

El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha anunciadoÂ este jueves que la OrganizaciÃ³n Nacional de Trasplantes (ONT) y las comunidades autÃ³nomas estÃ¡n trabajando ya en un "plan especÃfico"Â para "recuperar la actividad previa a la crisis sanitaria" en materia de trasplantesÂ "lo antes posible". Lo ha hechoÂ durante su comparecencia semanal ante la ComisiÃ³n de Sanidad del Congreso de los Diputados para analizar la situaciÃ³n frente a la pandemia de la Covid-19 y las medidas adoptadas por el Ejecutivo para hacer frente a la crisis sanitaria.

Sobre los trasplantes en EspaÃ±a durante el Estado de Alarma, el ministro ha seÃ±alado que si bien el nÃºmero "se ha reducido", se ha mantenido como una "actividad esencial". SegÃºn ha explicado, desde el 13 de marzo al 19 de mayo se han realizado 274 trasplantes a partir de 127 donantes, priorizando a los pacientes en situaciÃ³n clÃnica muyÂ graveÂ y a pacientes difÃciles de trasplantar (por sus caracterÃsticas inmunolÃ³gicas y de otro tipo)Â en caso de parecer un donante idÃ³neo.

En la misma lÃnea,Â Illa ha seÃ±alado que en la lista de prioridades del ministerio estÃ¡Â reintroducciÃ³nÂ la actividad sanitaria habitual en el SNSÂ a travÃ©s de unaÂ "recuperaciÃ³n progresiva", pero sabiÃ©ndolo compaginarlo con las exigencias que la pandemia requiere hasta la llegada de una vacuna o tratamiento efectivo contra el virus. "Esto requiere organizar bien los circuitos, escalonar la actividad y establecer protocolos que garanticen la mÃ¡xima seguridad para pacientes y paraÂ los profesionales sanitarios", ha subrayado el ministro.

Entre las primeras actividades que deben recuperarse, Illa entiendeÂ que es "esencial" reintroducir las cirugÃas programadas. Para ello, segÃºn ha expresado, se ha coordinado desde el Ministerio un grupo de trabajo tÃ©cnico compuesto por expertos de sociedades cientÃficas y profesionales que han elaborado recomendacionesÂ para guiar a los hospitales. Estas pautasÂ recogen, segÃºn ha destacado el ministro, "la necesidad de crear circuitos no Covid-19, recomendaciones para reducir las consultas presenciales y restringir el nÃºmero de visitantes, o cÃ³mo evaluar aÂ los pacientes que no tienen infecciÃ³n activa justo antes de la cirugÃa".

InvestigaciÃ³n cientÃfica

En este foro, el ministro tambiÃ©n ha explicado los Ãºltimos avances que se estÃ¡n produciendo en EspaÃ±a en materia de investigaciÃ³n sanitaria ligada al coronavirus. SegÃºn ha relatado, la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ya ha autorizado 69Â ensayos clÃnicos con medicamentos, cuatro de ellos en la Ãºltima semana;Â y el Fondo Covid-19 (gestionado por el Instituto de Salud Carlos III) ha aprobado ya la financiaciÃ³n de 126Â proyectos, nueve de ellos a lo largo de la semana pasada.

En materia de vacunas, en el Ã¡mbito internacional, el ministro ha seÃ±aladoÂ que hay 12 vacunas que estÃ¡n en fase de ensayo clÃnico en personas y mÃ¡s de 150 candidatos que estÃ¡n en fase preclÃnica.

AnÃ¡lisis de los datos

Sobre los Ãºltimos datos del avance de la pandemia en EspaÃ±a, anunciados este miÃ©rcoles, ha muestran una "tendencia descendente sostenida durante las Ãºltimas nueve semanas" y que han permitido demostrar que ni las medidas de alivio que se han ido incorporando ni el inicio de la desescalada en buena parte de la geografÃa espaÃ±ola ha tenido un impacto negativo en los datos. Sin embargo, y pese a esta valoraciÃ³n positiva, Illa ha subrayado que "vamos por el buen camino, pero debemos conservar la prudencia".

En este sentido, ademÃ¡s de recordar la necesidad de mantener el distanciamiento social, se ha referido a la orden publicada este miÃ©rcoles en el BoletÃn Oficial del Estado (BOE) que obliga al uso de mascarillas en espacios cerrados y en la vÃa pÃºblica cuando no se puedan garantizar una distancia mÃnima interpersonal de al menos dos metros. Ante esta obligatoriedad, el ministro, centrÃ¡ndoseÂ concretamente enÂ las mascarillas higiÃ©nicas, ha anunciadoÂ que aunque "existe ofertaÂ en el mercado de estos productos", varias empresas textiles estÃ¡n desarrollando un proyecto para fabricar un total de 100 millones de unidades. AdemÃ¡s, ha seÃ±alado que estas compaÃ±Ãas tienen previsto distribuir mascarillas reutilizables a travÃ©s del canal farmacia a partir de principios de junio.

Algunos detalles

Tras la comparecencia de Illa en la ComisiÃ³n de Sanidad del Congreso, desde el Ministerio de Sanidad han comunicadoÂ algunos de los detalles que rodean al plan para reactivar la actividad en trasplantes que preparan la ONT y las autonomÃas. SegÃºn han explicado, este plan prevÃ© la progresiva reactivaciÃ³n de los programas de donaciÃ³n y trasplante de Ã³rganos, retomando los procedimientos electivos (no urgentes), que ya se han puesto en marcha en muchas regiones, y el trasplante de donante vivo. "Cada centro lo hace de forma individualizada de acuerdo a su situaciÃ³n epidemiolÃ³gica, si bien el punto crÃtico es la existencia de circuitos libres de Covid-19", han apuntado desde Sanidad.

Junto a esto, han seÃ±alado que la ONT emitiÃ³ a finales de enero unas recomendaciones para garantizar la seguridad de las donaciones y trasplantes frente al nuevo coronavirus. Esas directrices, que se han ido actualizando a medida que avanzaba la pandemia en EspaÃ±a, "se basan en el principio de mÃ¡xima precauciÃ³n" -segÃºn han apuntado desde el ministerio- y son las siguientes:

â€¢ Se descarta la donaciÃ³n en el caso de personas con Covid-19Â o con sÃntomas compatibles con la infecciÃ³n.

â€¢ En personas que han superado la infecciÃ³n Covid-19, para la donaciÃ³n se exige un mÃnimo de 21 dÃas desde la resoluciÃ³n de los sÃntomas y laÂ finalizaciÃ³n del tratamiento, con dos controles microbiolÃ³gicos negativos separados por un mÃnimo de 24 horas.

â€¢ En el resto de casos, se realiza un cribado con pruebas PCR. Si el resultado es positivo o no concluyente, tambiÃ©n queda descartada la donaciÃ³n.

â€¢ En los candidatos a trasplante, se descarta la infecciÃ³n por el nuevo coronavirus inmediatamente antes de la intervenciÃ³n.

â€¢ Dada la restricciÃ³n para la movilidad de los equipos sanitarios entre centros, se ha promovido la extracciÃ³n de Ã³rganos por parte de equipos locales, evitando el desplazamiento de profesionales desde otros centros o comunidades autÃ³nomas.

Salvador Illa ha seÃ±alado que es una prioridad la reintroducciÃ³nÂ de la actividad sanitaria habitual en el SNSÂ a travÃ©s de unaÂ "recuperaciÃ³n progresiva". coronavirus Off Manuel F. Bustelo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El cribado de Covid-19 debe ser obligatorio en la unidad de diÃ¡lisis

Archivado: mayo 21, 2020, 10:50am UTC por isabelgallardoponce

NefrologÃa isabelgallardoponce 21/ 05 / 2020 El Infanta Leonor ha diseÃ±ado un sistema para reducir el impacto de la pandemia

Marta Albalate, Fabio Procaccini y Patricia de Sequera, nefrÃ³logos del Hospital Universitario Infanta Leonor

Si hay una poblaciÃ³n especialmente vulnerable a la infecciÃ³n por la Covid-19 es la de los pacientes que se encuentran en programas de diÃ¡lisis. A la edad avanzada que suelen presentar estos enfermos con insuficiencia renal, se suma un dÃ©ficit inmunitario y tambiÃ©n a menudo comorbilidades como la diabetes y la hipertensiÃ³n arterial.

Desde la Unidad de DiÃ¡lisis del Hospital Universitario Infanta Leonor, en Vallecas (Madrid), los especialistas han trabajado para diseÃ±ar un sistema organizativo que reduzca el impacto de la pandemia en estos pacientes. Ahora, publican las conclusiones de ese aprendizaje forzoso para que otras unidades y mÃ¡s pacientes en hemodiÃ¡lisis o en diÃ¡lisis peritoneal puedan beneficiarse de lo aprendido.

La jefa del Servicio de NefrologÃa del Infanta Leonor, Patricia de Sequera, tuvo muy claro que habÃa que reorganizar la unidad de diÃ¡lisis a principios de marzo, ante la apariciÃ³n de casos de infecciones por coronavirus y su progresivo aumento. La primera medida se tomÃ³ el dÃa 5, justo 24 horas antes de que ingresara en este hospital madrileÃ±o el primer paciente con Covid-19.

â€œLeÃmos un estudio sobre una unidad de diÃ¡lisis en Wuhan que nos alarmÃ³ especialmenteâ€, comenta a DM. El estudio chino, publicado en el repositorio de estudios mÃ©dicos medrxiv, reflejaba una mortalidad del 16% en los pacientes de hemodiÃ¡lisis en solo un mes, entre enero y febrero. La cifra superaba a la tasa de mortalidad para todo un aÃ±o de esta poblaciÃ³n de pacientes que en EspaÃ±a, estÃ¡ en un 15%.

â€œNuestros pacientes vienen tres dÃas en semana, se dializan una media de cuatro horas, estÃ¡n todos en una sala y la mayorÃa acuden en una ambulancia colectiva. Son condiciones epidemiolÃ³gicas que pueden favorecer los contagios, como ocurre en las residencias de ancianos. Es una poblaciÃ³n que hay que cuidar con mucho esmeroâ€, afirma De Sequera, responsable de un programa de diÃ¡lisis para un centenar de pacientes, la segunda unidad hospitalaria mÃ¡s grande de la comunidad de Madrid.

Unidad de DiÃ¡lisis del Hospital Infanta Leonor, en Vallecas (Madrid). Unidad de DiÃ¡lisis del Hospital Infanta Leonor, en Vallecas (Madrid).

â€œQuerÃamos tener a salvo a los pacientes. Por su puesto, tambiÃ©n al personalâ€. Durante este tiempo ha habido afectados entre el personal mÃ©dico, de enfermerÃa e incluso entre el administrativo, pero reconoce, con cierto orgullo, que â€œhemos podido sobreponernos al miedo. La respuesta ha sido muy profesional y muy valiente, a pesar de la escasez de materiales de protecciÃ³nâ€.

Estrategias de actuaciÃ³n

Las estrategias de actuaciÃ³n que adoptaron a lo largo de esas semanas se detallan en un estudio cuya primera autora es Marta Albalate, nefrÃ³loga en el Infanta Leonor. El trabajo relata, â€œcomo si fuera un cuaderno de bitÃ¡coraâ€, un mes y medio de pandemia desde el momento â€œen que detectamos el primer caso, el 10 de marzoâ€. De Sequera afirma que â€œcambiamos por completo la forma de trabajar para poder hacer cribado, diagnÃ³stico y aislamiento; hemos tenido hasta 37 pacientes infectados, pero no hemos bajado el ritmo de la unidad, de hecho se ha intensificadoâ€.

La clave para ello ha sido â€œadelantarse a los acontecimientosâ€. Antes de que la epidemia impactara de lleno en el hospital vallecano, optaron por dejar puestos libres en la unidad de diÃ¡lisis, en previsiÃ³n de los pacientes que tendrÃan que aislarse. â€œTrasladamos a algunos pacientes que no tenÃan la infecciÃ³n al centro extrahospitalario de referencia y cambiamos los turnos para tener los mÃ¡ximos puestos posibles en la unidad. Hay que agradecer la generosidad de los pacientes que accedieron cambiar su rutina para acudir al centro extrahospitalario y dejar puestos libres en el hospitalâ€.

Antes de pasar a la sala de diÃ¡lisis, y a medida que los pacientes llegaban a la unidad de diÃ¡lisis se sometÃan a un triaje basado en un cuestionario y en la toma de temperatura. â€œAsÃ hemos detectado a los casos positivos, todos confirmados por pruebas de RT-PCR, que suponen un alto porcentaje de nuestros pacientes, el 41,1%â€.

Otro punto importante de este estudio epidemiolÃ³gico es que, dada la elevada prevalencia de positivos y para realizar un buen aislamiento de estos, se efectuÃ³ un screening a todos los pacientes de la Unidad. â€œAsÃ detectamos una gran cantidad de pacientes asintomÃ¡ticos que habÃa entre los positivos por coronavirus: 15 asintomÃ¡ticos de 37 infectadosâ€.

Casos asintomÃ¡ticos

Los casos asintomÃ¡ticos no compartÃan rasgos epidemiolÃ³gicos que pudieran caracterizarlos: podÃan ser octogenarios o estar en la sexta dÃ©cada de vida. De ahÃ que De Sequera concluya que â€œel cribado de la infecciÃ³n deberÃa ser obligatorio en las unidades de diÃ¡lisisâ€.

TambiÃ©n se deduce de esta experiencia la necesidad de ser proactivos para lograr un aislamiento completo y eficaz. â€œHay que aislar los casos sospechosos hasta que se confirmen por PCR, y proceder desde el principio con el triajeâ€.

â€œel cribado de la infecciÃ³n deberÃa ser obligatorio en las unidades de diÃ¡lisisâ€

En la medida de lo posible, se optÃ³ por el aislamiento en el domicilio, con un seguimiento estrecho y diario. â€œComo acuden al hospital tres dÃas en semana, en los casos de Covid-19 que no son graves, puedes evitar el ingreso hospitalario. Los dÃas que no vienen a diÃ¡lisis, llamamos por telÃ©fono. Esta es una medida que podrÃa utilizarse si la epidemia se produce en zonas con escasez de recursos hospitalarios, sin posibilidad de ingreso para todosâ€.

Registro de pacientes

De Sequera ha participado, junto a otros especialistas, en la puesta en marcha del registro de Covid-19 de la Sociedad EspaÃ±ola de NefrologÃa (S.E.N.) en pacientes con tratamiento renal sustitutivo, tanto en diÃ¡lisis como en trasplante, que ya ha recogido a mÃ¡s de mil pacientes.

AdemÃ¡s, como parte de un comitÃ© de expertos de la S.E.N. ha elaborado un protocolo, con la Sociedad EspaÃ±ola de EnfermerÃa NefrolÃ³gica (SEDEN) y el Ministerio de Sanidad, en el que se recogen medidas de actuaciÃ³n para proteger frente al coronavirus a los pacientes en diÃ¡lisis y a los profesionales que los atienden. Esas precauciones abarcan desde el transporte de los pacientes hasta su ubicaciÃ³n en las salas de diÃ¡lisis, pasando por la protecciÃ³n de los profesionales sanitarios y las instrucciones de limpieza y desinfecciÃ³n.

Insuficiencia renal

La vocaciÃ³n investigadora de este servicio de NefrologÃa se concreta tambiÃ©n en otro estudio en marcha sobre el impacto de la Covid-19 en la salud renal. Su primer autor, Fabio Procaccini, nefrÃ³logo del Infanta Leonor, investiga la prevalencia del fracaso renal agudo en losÂ pacientes con Covid-19 ingresados en el hospital, que en una estimaciÃ³n preliminar se estima en 800 afectados. TambiÃ©n define los factores de riesgo de ese fracaso renal agudo: edad, tratamientos y patologÃa vascular, entre otros, y establece la asociaciÃ³n entre fracaso renal y mortalidad.

La experiencia de la Unidad de DiÃ¡lisis del Infanta Leonor (Madrid) muestra cÃ³mo reducir el impacto del coronavirus en un grupo de pacientes de alto riesgo coronavirus Off Sonia Moreno EnfermerÃa InvestigaciÃ³n Off

ACES: algunas aseguradoras rechazan renegociar con clÃnicas el sobrecoste por Covid-19

Archivado: mayo 21, 2020, 10:20am UTC por carmenfernandez

Empresas carmenfernandez 21/ 05 / 2020 Denuncia pÃºblica de la patronal catalana del sector privado LluÃs Monset.

LluÃs Monset.

La AsociaciÃ³n Catalana de Entidades de Salud (ACES), patronal sanitaria del sector privado en la comunidad autÃ³noma, ha denunciado pÃºblicamente que, a causa de la pandemia de Covid-19, "los centros privados han aumentado de forma muy significativa sus costes para poder ofrecer absolutas garantÃas a los enfermos. Hay que admitir, sin dilaciÃ³n, que ofrecer servicios a los pacientes de compaÃ±Ãas aseguradoras resultarÃ¡ materialmente inalcanzable si Ã©stas no asumen esta realidad y la trasladan a una renegociaciÃ³n de los precios que pagan hasta ahora. Nadie puede trabajar a pÃ©rdidas demasiado tiempo en el nÃºcleo de su actividad".

"Esta necesidad de cambiar los contratos cuando las condiciones iniciales se ven fuertemente modificadas, se apoya jurÃdicamente en el supuesto previsto en la clÃ¡usula rebus sic stantitbusÂ ,Â que prevÃ© la revisiÃ³n contractual en situaciones de fuerza mayor o riesgo extraordinario no previsible ni imputable al que sufre las consecuencias, como es el caso actual", aÃ±ade.

El aumento de costes sanitarios, ha explicado, "se produce inexorablemente por todas las nuevas medidas de protecciÃ³n y seguridad que han implantado los centros en el tratamiento de cualquier tipo de paciente, sus familiares y los propios profesionales. Esta realidad no puede ser considerada por nadie como una estrategia del sector para ganar mÃ¡rgenes".

Para LluÃs Monset, director general de la ACES: "Nuestra peticiÃ³n de renegociaciÃ³n de tarifas es inaplazable. Apelamos a la responsabilidad de todo el sector asegurador para no demorar mÃ¡s los tratamientos de muchas patologÃas que durante la crisis del Covid-19 han quedado rezagados. Con los precios vigentes actualmente, el sector sÃ³lo podrÃa trabajar para pacientes totalmente privados (que lo pagan de su bolsillo),Â pero, por responsabilidad, los centros estÃ¡n iniciando la actividad y atienden a todos los pacientes que tienen un seguro, sabiendo que no cubren los gastos y que esta situaciÃ³n no puede alargarse mÃ¡s. El riesgo de cierre de empresas o de dejar desatendidos a miles de pacientes, es ya una realidad que debe visualizarse como un problema de todos y buscar entre todos las soluciones".

La patronal catalana aseguraÂ que ademÃ¡s de las informaciones de los socios de ACES, el propio sector asegurador conoce esta situaciÃ³n, "como lo demuestran las declaraciones pÃºblicas del consejero delegado de ASISA, Enrique de Porres, que manifestÃ³ el pasado 5 de mayo: "Sabemos que va a haber un encarecimiento que va desde un 30% hasta un 200% del precio de los actos sanitarios" ".

ACES es la patronal de las empresas de prestaciÃ³n de servicios sanitarios y sociales privados de CataluÃ±a. Con mÃ¡s de 43 aÃ±os de trayectoria, actualmente representa a 239 empresas con 388 centros, principalmente del sector sanitario, pero tambiÃ©n del sociosanitario y social. En esta comunidad autÃ³nomaÂ 2.314.008 personas (31,08%) disponen de un seguro de salud privado y la financiaciÃ³n sanitaria privadaÂ representa el 3,5% del PIB catalÃ¡n;Â sÃ³lo la rama de prestaciÃ³n de servicios sanitarios ocupaba antes de la pandemiaÂ a 14.000 trabajadores y a 6.900 mÃ©dicos.

Los centros privados catalanes reclaman una renegociaciÃ³n urgente de las tarifas con las aseguradoras mÃ©dicas para mantener la calidad exigible. coronavirus On RedacciÃ³n. Barcelona Off

CÃ³mo impulsar una gestiÃ³n â€œverdeâ€ de los residuos de la farmacia

Archivado: mayo 21, 2020, 10:14am UTC por Ofrecido por uestudio

Industria FarmacÃ©utica Ofrecido por uâ€¦ 21/ 05 / 2020 La separaciÃ³n correcta de los diferentes tipos de residuos que se generan en una farmacia es clave para una adecuada gestiÃ³n medioambiental

EcoFarmacia

El cuidado de nuestro entorno se ha convertido para el sector farmacÃ©utico en un verdadero activo estratÃ©gico debido, entre otras razones, al impacto que tiene el medio ambiente sobre la salud de las personas.

En este contexto, SIGRE ha puesto a disposiciÃ³n de los farmacÃ©uticos la web ecoFARMACIA, cuyos contenidos relacionados con la actividad farmacÃ©utica han contado con el asesoramiento del Consejo General de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos, y en la que se han recopilado un total de 77 buenas prÃ¡cticas ambientales, divididas en cuatro grandes bloques: eficiencia energÃ©tica, reducciÃ³n del consumo de agua, disponibilidad de bienes y servicios responsables y optimizaciÃ³n de recursos.

Abordando especÃficamente este Ãºltimo bloque de recursos, esta web explica la importancia de la correcta separaciÃ³n y clasificaciÃ³n de los residuos que se originan en las farmacias como consecuencia de su actividad (dispensaciÃ³n, formulaciÃ³n magistral, pruebas analÃticas de autocontrol, utilizaciÃ³n de Sistemas Personalizados de DosificaciÃ³n, etc.) para su posterior entrega a gestores de residuos que se encargarÃ¡n de darles su correcto tratamiento medioambiental.

A este respecto, Raquel MartÃnez, secretaria general del Consejo General de Colegios de FarmacÃ©uticos, considera â€œde suma importancia una buena gestiÃ³n de los residuos generados en la farmacia y asÃ se ha incluido precisamente en la estrategia corporativa del Consejo general Somos FarmacÃ©uticos, dentro del objetivo ODS12 producciÃ³n y consumo responsableâ€. MartÃnez seÃ±ala tambiÃ©n como ejemplo adicional â€œla incorporaciÃ³n de un capÃtulo especÃfico sobre gestiÃ³n de residuos en la guÃa remitida a todas las farmacias para su actuaciÃ³n durante esta crisis sanitariaâ€.

Dentro de estos residuos, destacan por su potencial peligrosidad los generados al elaborar fÃ³rmulas magistrales y preparados oficinales. Para facilitar la gestiÃ³n de estos residuos, los Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos suelen contar con procedimientos y/o servicios a disposiciÃ³n de las farmacias. AsÃ, por ejemplo, Milagros LÃ³pez de OcÃ¡riz, presidenta del Colegio de FarmacÃ©uticos de Ãlava, destaca la creaciÃ³n en esta provincia de un sistema colectivo para que las farmacias gestionen los residuos generados en su actividad de formulaciÃ³n magistral. â€œTodas deben disponer de un sistema de eliminaciÃ³n de los residuos generados por esta actividad, a travÃ©s de un gestor de residuos autorizado. Para facilitar esta gestiÃ³n, las farmacias que lo deseen pueden adherirse al sistema centralizado que organiza el Colegioâ€.

Mediante este sistema centralizado, â€œse facilita a las farmacias cumplir con la normativa medioambiental, a un precio asequible y simplificando su tramitaciÃ³n administrativaâ€, apunta LÃ³pez de OcÃ¡riz.

Si bien la adhesiÃ³n al sistema organizado por el colegio es voluntario, aquellas farmacias que realicen formulaciÃ³n magistral y no se adhieran a este sistema, â€œdeben contratar por su cuenta a un gestor autorizado. La aceptaciÃ³n por parte de las farmacias es muy alta y estÃ¡n muy satisfechas con este servicioâ€.

LA FARMACIA, EN TIEMPOS DE COVID-19

La actual pandemia ha extendido el uso de guantes y mascarillas entre la poblaciÃ³n y tambiÃ©n entre los farmacÃ©uticos. Materiales que se desechan una vez utilizados y que suponen para la farmacia una nueva fuente de residuos destinados al contenedor de la fracciÃ³n resto de la farmacia. Nunca podrÃ¡n depositarse en el Punto SIGRE.

La sensibilizaciÃ³n social es otro de los puntos determinantes en el caso de la gestiÃ³n de los residuos, a lo que han contribuido las farmacias informando a los ciudadanos sobre la correcta gestiÃ³n de los residuos domÃ©sticos, incluidos los de envases y restos de medicamentos, usados por personas positivas en covid-19 o en cuarentena, depositÃ¡ndolos al igual que las mascarillas o guantes en la bolsa de basura ordinaria (fracciÃ³n resto).

RESPONSABILIDAD COMPARTIDA EN LA GESTIÃ“N DE RESIDUOS DOMÃ‰STICOS

Por Ãºltimo, hay que destacar que la farmacia se presenta como el lugar idÃ³neo para la recogida de los residuos de medicamentos domÃ©sticos que les entregan los ciudadanos, debido a la asociaciÃ³n que se crea entreÂ punto de venta y recogida, a la confianza que despiertan los profesionales farmacÃ©uticos entre los ciudadanos y a la cercanÃa, comodidad y seguridad que ofrecen estos establecimientos para el pÃºblico.

Con su participaciÃ³n en SIGRE, los farmacÃ©uticos cumplen con sus obligaciones ambientales como dispensadores de medicamentos, asumiendo el principio de la responsabilidad compartida segÃºn el cual todos aquellos que intervienen en la producciÃ³n y distribuciÃ³n de productos envasados deben contribuir a la gestiÃ³n de los residuos que se generan por el consumo de dichos productos.

Juan Carlos Mampaso, su director general, agradece â€œla colaboraciÃ³n de las farmacias con el Punto SIGRE para el adecuado cierre del ciclo de vida del medicamento domÃ©sticoâ€ y destaca la importancia de â€œla correcta gestiÃ³n de los residuos de la farmacia como ejercicio de responsabilidad medioambiental del sector farmacÃ©utico, con especial atenciÃ³n a los residuos de formulaciÃ³n magistral por su peligrosidadâ€.

En resumen:

Muestra de compromiso y responsabilidad social del sector farmacÃ©utico.
Adecuada gestiÃ³n de los residuos generados en la propia farmacia.
Punto SIGRE accesible al ciudadano para los residuos de medicamentos domÃ©sticos y sus envases.

Residuos no peligrosos (RNP)

Residuos domÃ©sticos: papel, plÃ¡stico, cartÃ³n, tÃ³ner, fluorescentes, etc.

Residuos biosanitarios asimilables a urbanos: mascarillas, guantes, gasas, algodones, etc.

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Residuos peligrosos (RP)

Residuos biosanitarios: lancetas, agujas, material con riesgo de infecciÃ³n, etc.

Residuos quÃmicos: alcoholes, Ã¡cidos, disolventes, soluciones acuosas, etc.

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Este contenido ha sido desarrollado porÂ UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial paraÂ Sigre.

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El farmacÃ©utico es un profesional sanitario cada vez mÃ¡s comprometido con la puesta en prÃ¡ctica de medidas para reducir el impacto medioambiental asociado a los productos y servicios resultantes de la actividad sanitaria de las farmacias. On Ofrecido por Sigre On

Illa da por hecho el reconocimiento de Urgencias e Infecciosas como especialidad, adelantÃ¡ndose a la norma

Archivado: mayo 21, 2020, 9:54am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso 21/ 05 / 2020 La normativa estarÃa a finales de 2020

Salvador Illa, ministro de Sanidad, durante el pleno de control del Gobierno en el Congreso de los Diputados (EFE/Kiko Huesca).

Urgencias e Infecciosas cumplen, a juicio del Ministerio de Sanidad, "todos los requisitos" para ser reconocidas como especialidades, si bien tendrÃ¡n que esperar a la aprobaciÃ³n definitiva del real decreto de especialidades y ACE, que se espera para el Ãºltimo trimestre del aÃ±o.

Son las palabras del ministro del ramo, Salvador Illa, en contestaciÃ³n a la parlamentaria vasca del PNV Josune Gorospe durante la sesiÃ³n de control al Gobierno en el Congreso, que le preguntÃ³ por el reconocimiento de ambas especialidades.

Sanidad empezÃ³ a trabajar en un nuevo decreto de formaciÃ³n sanitaria especializada en 2019, con el objetivo de tener una norma que sustituyera a la denostada troncalidad y desarrollara aquellos aspectos pendientes de regulaciÃ³n, fundamentalmente la formaciÃ³n comÃºn de las especialidades y las Ã¡reas de capacitaciÃ³n especÃfica (ACE).Â

EstÃ¡ previsto que el nuevo decreto que regula el reconocimiento de nuevas especialidades, entre otras cuestiones, estÃ© para finales de 2020

El decreto contenÃa ademÃ¡s una regulaciÃ³n mÃ¡s detallada sobre cÃ³mo debÃa ser la aprobaciÃ³n de nuevas especialidades y la revisiÃ³n de las ya reconocidas, que podÃa concluir en su modificaciÃ³n e incluso supresiÃ³n. Los trabajos relacionados con la normativa estarÃan parados desde el 4 de marzo por la pandemia de coronavirus.

SegÃºn argumentÃ³ Faustino Blanco, secretario de Sanidad, era necesario que la creaciÃ³n de nuevas especialidades fuera un proceso administrativo y no polÃtico.

Una cuestiÃ³n polÃ©mica

"La previsiÃ³n es que en el Ãºltimo trimestre de este aÃ±o el real decreto estÃ© aprobado y, efectivamente, esta demanda histÃ³rica, avalada por sociedades cientÃficas, con el apoyo de esta CÃ¡mara y muchos grupos polÃticos, que a nuestro juicio cumple todos los requisitos, una vez aprobado el decreto, [Urgencias e Infecciosas] podrÃ¡n verse reconocidasÂ por el procedimiento que se establezca", explicÃ³ Illa este miÃ©rcoles.

La aprobaciÃ³n de las especialidades de Urgencias e Infecciosas es una cuestiÃ³n que aparentemente ha tenido bastante consenso polÃtico, pero ha provocado enfrentamientos profesionales, y lleva desde hace aÃ±os sin aparente resoluciÃ³n, a pesar de que varios exministros de Sanidad, como BernarÂ Soria, Leire PajÃn oÂ Carmen MontÃ³n, la han apoyado.

La Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) y Â Sociedad EspaÃ±ola de Enfermedades Infecciosas y MicrobiologÃa ClÃnica (SEIMC) llevan aÃ±os defendiendo que tienen un corpus de conocimiento suficientes para ser reconocidas como especialidades, como ya ocurre en otros paÃses de Europa, y que una formaciÃ³n homogÃ©nea tendrÃa efectos positivos en la atenciÃ³n a los ciudadanos.

La mÃ¡s contestada tradicionalmente ha sido Urgencias, que tiene la oposiciÃ³n de las sociedades de Medicina de Familia (Semfyc, Semergen y SEMG), la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Intensiva, CrÃtica y Unidades Coronarias (Semicyuc), la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Interna (SEMI) y la Sociedad EspaÃ±ola de CardiologÃa (SEC). Interna tambiÃ©n se ha opuesto a una especialidad de Infecciosas.

Estas sociedades defienden que debe dejar de fragmentarse la formaciÃ³n sanitaria, puesto que la sanidad debe enfocarse en el pacientes crÃ³nico y multipatolÃ³gico; que los problemas de los servicios de Urgencias son organizativos y que la formaciÃ³n hoy reconocida ya garantiza una atenciÃ³n de calidad para la mayorÃa de las patologÃas.

Si es necesario un plus, han apuntado varias veces, se inclinan por el Ã¡rea de capacitaciÃ³n, a la que se podrÃa acceder desde diferentes especialidades. Precisamente, el antiguo decreto de troncalidad incluÃa el reconocimiento de Urgencias e Infecciosas como ACE, hasta que fue suspendido por el Tribunal Supremo.

De hecho, este punto era tan polÃ©mico que el Interterritorial, cuando planteÃ³ reformar la troncalidad, acordÃ³ separar la regulaciÃ³n de la formaciÃ³n especializada de cualquier reconocimiento a especialidades o ACE. Esto se llevÃ³ por delante a las especialidades de PsiquiatrÃa Infantil y Juvenil -que empezÃ³ posteriormente una tramitaciÃ³n propia por real decreto que se quedÃ³ a medias porÂ la nueva normativa general- y a GenÃ©tica ClÃnica.

Â¿CuÃ¡les son los requisitos para las nuevas especialidades?

SegÃºn el Ãºltimo borrador al que accediÃ³ este diario, las peticiones de nuevas especialidades deberÃan partir de oficio del ministerio o bien ser planteadas por las consejerÃas de Sanidad o los colegios profesionales (las sociedades podrÃan hacerlo a travÃ©s de estas entidades)

Las nuevas especialidades deben cumplir, entre otros requisitos:

Responder a una crecienteÂ demanda asistencial de especial trascendencia que no estÃ© suficientemente resuelta por las ya existentes.
Cubrir un campo de la salud no cubierto por otras disciplinas.
Que la nueva especializaciÃ³n sea aconsejable a raÃz del progreso cientÃfico.
Tener un impacto positivo en la calidad asistencial y en la gestiÃ³n clÃnica.
Las competencias propias no deben poder adquirirse por otra vÃa "por insuficiencia de los cauces formales de formaciÃ³n"Â .
Viabilidad econÃ³mica.

Si Sanidad decide aceptar la solicitud de parte (tiene 30 dÃas naturales), pedirÃ¡ informe a los colegios profesionales, las comisiones nacionales y el Consejo de Especialidades, el comitÃ© consultivo del Consejo Interterritorial, el Ministerio de Universidades y la ComisiÃ³n de Recursos Humanos, que tendrÃ¡n tres meses para enviar sus dictÃ¡mentes, aunque no serÃan vinculantes. La respuesta definitiva tendrÃa que estar en seis meses desde que se iniciÃ³ el procedimiento.

El ministro de Sanidad afirma que Urgencias e Infecciosas cumplen los criterios para ser especialidad, aunque tendrÃ¡n que esperar al nuevo decreto. Off Nuria MonsÃ³. Madrid MIR MIR EIR Off

Supremo: El derecho a la vida prevalece a la libertad de circulaciÃ³n

Archivado: mayo 21, 2020, 9:28am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle 21/ 05 / 2020 Covid-19

Tribunal Supremo

Â El Tribunal Supremo ha rechazado suspender cautelarmente la orden ministerial que regulÃ³ los desplazamientos de los menores durante el estado de alarma al considerar que el derecho a la vida y a la integridad fÃsica prevalecen frente a la libertad de reuniÃ³n o circulaciÃ³n, informa EFE.

A la espera de pronunciarse sobre el fondo del asunto, la Sala de lo Contencioso ha rechazado la medida cautelar solicitada por un particular, Curro Nicolau, en la que, ademÃ¡s de la suspensiÃ³n de la orden ministerial de Sanidad, pedÃa que se le reconociese su derecho a circular con su hija menor, a reunirse con sus amigos y a ir a su segunda residencia en la localidad de Alp (Girona), dejando sin efecto la limitaciÃ³n de edad de 14 aÃ±os.

"En caso de que accediÃ©ramos a la pretensiÃ³n que se formula, existirÃan riesgos de contagio", dice el Supremo en su auto, que "irrogarÃan daÃ±os que podrÃan afectar en forma indudable a la integridad fÃsica del recurrente, a su propia vida, a la de su hija o a la de terceros".

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No discute la Sala que "existe interÃ©s pÃºblico" en que la menor "pueda circular libremente" y, en caso de que la futura sentencia sea estimatoria, "ese interÃ©s no quedarÃa totalmente satisfecho".

Sin embargo, deben ponderar otros derechos fundamentales, como el de la integridad fÃsica y el derecho a la vida, que considera "prevalentes y superiores a la libertad de circulaciÃ³n o de reuniÃ³n que se invoca".

Por ello, la Sala sigue el criterio de la FiscalÃa y de la AbogacÃa del Estado y acuerda denegar por el momento la peticiÃ³n del recurrente a la espera de pronunciarse sobre el fondo de la cuestiÃ³n, la orden ministerial recurrida, "en un plazo razonable".

A principios de mayo, el Alto Tribunal inadmitiÃ³ su recurso contra el decreto que declarÃ³ el estado de alarma el pasado 14 de marzo y sus sucesivas prÃ³rrogas por ser competencia del Tribunal Constitucional, pero accediÃ³ a tramitar el que interpuso contra la orden de Sanidad.

Un proceso abierto

El recurrente, que considera que no se pueden regular derechos fundamentales a travÃ©s de Ã³rdenes ministeriales, recurriÃ³ dicha inadmisiÃ³n y ademÃ¡s pidiÃ³ ampliar su recurso a una segunda orden ministerial, la que flexibilizaba algunas restricciones en aplicaciÃ³n de la fase 1 del plan de desescalada, explican fuentes jurÃdicas.

El Supremo ha dado cinco dÃas a la FiscalÃa y a la AbogacÃa del Estado para que se pronuncien sobre la ampliaciÃ³n del recurso.

El Alto Tribunal establece en un auto que la integridad fÃsica y el derecho a la vida son "prevalentes y superiores a la libertad de circulaciÃ³n o de reuniÃ³n". coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

SÃ¡nchez: "EspaÃ±a cree que la Ãºnica respuesta posible a la Covid-19 es una respuesta multilateral"

Archivado: mayo 19, 2020, 7:04pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo 19/ 05 / 2020 Coronavirus

Pedro SÃ¡nchez, presidente del Gobierno.

En medio de la pandemia de Covid-19, la que quizÃ¡ sea la mayor crisis de su historia, la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) ha celebrado estos dÃas su 73Âª Asamblea General, un foro en el que los 194 Estados miembros de la OMS acuerdan las prioridades, el liderazgo y el presupuesto. En esta ocasiÃ³n ha estado centrada en la pandemia por el coronavirus y se ha celebrado de manera virtual este lunesÂ y martes.

Los Estados han informado de su progreso en la lucha contra el coronavirus y han intercambiado experiencias sobre la evoluciÃ³n de la situaciÃ³n en sus respectivos paÃses y en la sesiÃ³n de clausura celebrada este martes, dada la excepcionalidad, han sido invitados a participar algunos lÃderes internacionales, entre ellos, el presidente del Gobierno espaÃ±ol, Pedro SÃ¡nchez, quien ha seÃ±alado que esta cita "en esta ocasiÃ³n tiene una importancia extraordinaria dadas las circunstancias tan excepcionales, tan inÃ©ditas en las que se encuentra la humanidad. Esta sesiÃ³n deberÃa representar un hito refundacional de la organizaciÃ³n, es la ocasiÃ³n para que todos sus miembros renovemos nuestro compromiso firme y decidido con la OMS".

El presidente mostraba asÃ el apoyo a un organismo que en los Ãºltimos aÃ±os ha perdido gran parte de su influencia y que ahora se ve desafiado por el presidente de Estados Unidos, Donald Trump, que amenaza con retirar definitivamente los fondos (un 15% del presupuesto total de la OMS) que mantiene congelados desde mediados de abril si no hay cambios, ya que acusa a la OMS de ser dependiente de China.

Estar unidos

En ese sentido, SÃ¡nchez continuaba su discurso: "EspaÃ±a cree firmemente que la Ãºnica respuesta posible a la Covid-19 es una respuesta multilateral. Esta pandemia ha puesto de relieve nuestra vulnerabilidad y ha hecho evidente que nos necesitamos los unos a los otros; por eso, ahora mÃ¡s que nunca, debemos estar unidos porque unidos, sin duda alguna, somos mÃ¡s fuertes frente al Covid. Afortunadamente en 1948 nuestros lÃderes crearon la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud. Ahora, 72 aÃ±os mÃ¡s tarde, los lÃderes de hoy tenemos que darle las herramientas para reforzar su liderazgo".

El presidente relataba a continuaciÃ³n que se han aprendido muchas lecciones de esta crisis, "desafortunadamente, a marchas forzadas y con un coste enorme desde el punto de vista humano y emocional, con la pÃ©rdida irremplazable de numerosas vidas de nuestros compatriotas y quiero en este sentido rendir un sentido homenaje a las vÃctimas que se ha cobrado esta enfermedad, esta pandemia, a sus familiares y a sus seres queridos".

Para SÃ¡nchez, hay que trabajar "bajo una visiÃ³n integral, que abarque las esferas multisectoriales de la salud. SÃ³lo asÃ podremos alcanzar el tercer Objetivo de Desarrollo Sostenible con el cual EspaÃ±a estÃ¡ comprometida, que es garantizar una vida sana y promover el bienestar de todas y todos en todas las edades. Para EspaÃ±a la cobertura sanitaria universal es la piedra angular para disponer de sistemas sanitarios eficientes, resilientes y de calidad que den respuesta ante las emergencias sanitarias, pero tambiÃ©n en la protecciÃ³n permanente de la salud". El presidente finalizaba su intervenciÃ³n confiando en que la OMS "siga desempeÃ±ando su liderazgo y pueda contar con todo nuestro apoyo para ello".

Palabras de Conte

TambiÃ©n tuvo palabras de apoyo para la OMS el primer ministro italiano, Giuseppe Conte. "Ahora nos enfrentamos a una pandemia que no conoce de fronteras. Tan solo podremos vencerla con cooperaciÃ³n, confianza y exigencia mutua. Desde el principio de la pandemia Italia ha promovido la cooperaciÃ³n internacional y la solidaridad para gestionar esta emergencia y para agilizar soluciones sostenibles a largo plazo que se fundamenten en la ciencia, la investigaciÃ³n y la medicina".

El primer ministro italiano ha indicado: "Seamos honestos, no estÃ¡bamos preparados para una crisis mundial de esta envergadura. Hemos demostrado resiliencia pero tenemos que aprender de esta experiencia, extraer lecciones con las que por supuesto tenemos que quedarnos". Recordaba el 40 aniversario de la erradicaciÃ³n de la viruela y la contribuciÃ³n decisiva de la OMS en ese logro. "Encomiamos la labor de la OMS para velar por la salud de todo el mundo, una labor que muchas veces tiene que llevar a cabo en circunstancias muy difÃciles. La salud pÃºblica mundial siempre ha sido una prioridad para mi paÃs. Italia aprovecharÃ¡ para promover los objetivos comunes en la salud pÃºblica en nuestra agenda de la prÃ³xima presidencia del G20 prevista para 2021"

Como uno de los paÃses mÃ¡s afectados por la pandemia, Italia impuso medidas drÃ¡sticas para contener la propagaciÃ³n del virus y ahora "los datos epidemiolÃ³gicos son halagÃ¼eÃ±os", segÃºn Conte, que ha indicado que estÃ¡n aligerando la mayorÃa de las restricciones, "pero queremos mantener medidas de seguridad para todo tipo de actividades sociales y comerciales. Entramos en la fase 2 con un optimismo cauto, sabemos que nuestra lucha estÃ¡ lejos de finalizar, pero tenemos que avanzar y apoyarnos los unos en los otros".

Apoyo y solidaridad

El director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha cerrado los discursos de la clausura de la Asamblea ataviado con una llamativa camisa que le regalaron el aÃ±o pasado un grupo de enfermeras y comadronas de Tonga que estaba previsto acudieran a esta 73Âª Asamblea hasta que la pandemia lo imposibilitÃ³. El doctor Tedros Adhanom ha valorado los esfuerzos de todos los paÃses por luchar contra esta pandemia y ha agradecido a los intervinientes y a los que "han mostrado su apoyo y solidaridad en esta asamblea".

El director general de la OMS ha agradecido, asimismo, al comitÃ© independiente de supervisiÃ³n que elaborÃ³ un informe sobre la respuesta a la pandemia y ha recordado que "aprender lecciones forma parte de nuestro ADN, y confÃo en que los Estados se ciÃ±an esas recomendaciones, tambiÃ©n la OMS". AdemÃ¡s, ha recalcado que "nuestra prioridad es salvar vidas porque al final del dÃa lo que cuenta es salvar vidas y es lo que deberÃa estar en el foco de nuestras comparecencias y actuaciones".

Ha insistido en que la OMS seguirÃ¡ "dando datos epidemiolÃ³gicos e informando al mundo y a las comunidades de quÃ© hacer para estar seguros, fletando dispositivos mÃ©dicos a todo el mundo, aglutinando expertos de todo el mundo para desarrollar directrices mÃ©dicas fundamentadas en los datos cientÃficos. Apoyaremos el desarrollo de vacunas y tratamientos y a todos los paÃses para que puedan acceder equitativamente para luchar contra la Covid-19".

Tedros Adhanom ha finalizado apelando a la unidad. "La enfermedad por Covid-19 se ha llevado por delante a muchos seres queridos, nos ha robado algunos sustentos de vida y ha resquebrajado nuestra forma de vida, es una amenaza para la convivencia internacional pero nos ha recordado que a pesar de las diferencias pertenecemos todos a la misma raza humana. Puede que hablemos idiomas distintos, pero compartimos el mismo ADN y la misma aspiraciÃ³n: vivir en un mundo armonioso. La Covid-19 nos ha robado muchas cosas pero nos ha dejado algo: un recordatorio de lo que de verdad importa y la oportunidad de forjar un futuro comÃºn. AÃºn puede que queden dÃas de oscuridad, pero si seguimos luchando al unÃsono veremos la luz al final del tÃºnel. Que nuestra humanidad sea el antÃdoto a esta amenaza que nos cercena a todos. Juntos venceremos este desafÃo, la voluntad humana estÃ¡ por encima de todo".

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, ha intervenido este martes en la 73Âª Asamblea General de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS). coronavirus Off RocÃo R. GarcÃa-Abadillo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

EspaÃ±a supera los 232.000 casos positivos por coronavirus

Archivado: mayo 19, 2020, 4:52pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo 19/ 05 / 2020 Covid-19

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias.

EspaÃ±a ha superado ya los 232.000 casos confirmados de coronavirus Covid-19. Concretamente, 232.037. AsÃ figura en los datos actualizados sobre la pandemia en EspaÃ±a publicados por el Ministerio de Sanidad, que indican que en las Ãºltimas 24 horas el nÃºmero de nuevos casos positivos detectados a travÃ©s de pruebas PCR ha sido de 295 (10 mÃ¡s que ayer). Este dato sitÃºa la tasa diaria de incrementos en un 0,13%.

En lo que respecta al nÃºmero de fallecidos, en las Ãºltimas 24 horas se han registrado 83 muertes por la Covid-19 en EspaÃ±a; 24 mÃ¡s que las registradas este lunes (59). La cifra total de defunciones es de 27.778.

Sobre estas cifras, el director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando SimÃ³n, ha seÃ±alado en su rueda de prensa diaria, que, pese al leve aumento que reflejan,Â siguen reflejando "la buena tendencia" de los Ãºltimos dÃas. De hecho, ha seÃ±alado que las modificaciones introducidas en la informaciÃ³n diaria que remiten las comunidades autÃ³nomas ha permitido optimizar las cifras de casos diarios notificados y conocer, de esos, cuÃ¡les corresponden a personas diagnosticas hace tiempo y cuÃ¡lesÂ a pacientes diagnosticados en las Ãºltimas horas.

SÃ³lo 17 diagnosticados ayer

De hecho, ha explicado que de los 295 nuevos positivos notificados, sÃ³lo 17 han sido diagnosticados en las Ãºltimas 24 horas. El resto corresponde a diagnÃ³sticos de dÃas anteriores que no se habÃan notificado aÃºn.

Junto a esto, ha seÃ±alado que la mayorÃa de las autonomÃas, a falta de cuatro (no detalla cuÃ¡les), ya notifican casos detectados en las Ãºltimas 48 horas.

Esto, segÃºn ha explicado, permitirÃ¡ conocer la transmisiÃ³n real que hay en cada regiÃ³n y actuar mejor frente a nuevos casos. Sin embargo, pide prudencia, ya que no niega que, pese a las novedades introducidas en la recogida de datos, pueda haber focos que no se detecten y que sÃ³lo puedan ser localizados a partir de otras personas a las que contagien que precisen atenciÃ³n hospitalaria.

Posible error en la cifra de fallecidos

Aunque el nÃºmero de fallecidos en las Ãºltimas 24 horas que arroja Sanidad es de 83, SimÃ³n no ha descartado que dicha cifra ascienda a 86, ya que podrÃa no haberse tenido en cuenta la notificaciÃ³n de tres fallecimientos realizada desde AndalucÃa. "Si esto es asÃ, maÃ±ana se corregirÃ¡ en el total de fallecidos", ha matizado en respuesta a una pregunta formulada por los medios.

AdemÃ¡s, hay que resaltar que la diferencia entre el total de fallecidos notificado hoy (27.778) y el de ayer (27.709) no cuadra con las 83 nuevas muertes reflejadas en las cifras de Sanidad. Esto, segÃºn han explicado a este periÃ³dico desde el ministerio, se debe a que el mÃ©todo actualizado para la recogida de datos epidemiolÃ³gicos, derivado de la orden dsel pasado 12 de mayo, conlleva un ajuste constante de la informaciÃ³n que proporcionan las autonomÃas en estos primeros dÃas de aplicaciÃ³n de dicha orden. Desde Sanidad han aÃ±adido que el Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias y las comunidades autÃ³nomas estÃ¡n en permanente contacto para que estos ajustes en los datos se produzcan con la mayor brevedad posible.

TambiÃ©n, a pregunta de los periodistas, SimÃ³n se ha referido a la futura orden que obligarÃ¡ a utilizar mascarillas en espacios cerrados y en la vÃa pÃºblica, siempre que no se pueda garantizar la distancia de seguridad. "No es fÃ¡cil valorar a veces si hay una distancia de dos metros. En caso de duda, yo creo que lo lÃ³gico es que la persona se ponga la mascarilla [...] La idea principal es que la gente se de cuenta de la importancia de utilizar las mascarillas cuando hay riesgo de exponer a otros a una posible infecciÃ³n, o cuando aquellos que son especialmente vulnerables se puedan exponer a una posible infecciÃ³n".

Dicha orden, segÃºn ha explicado este martes el ministro de Sanidad, Salvador Illa, aparecerÃ¡ publicada este miÃ©rcolesÂ "con toda probabilidad" en el BoletÃn Oficial del Estado (BOE).

Hospitalizaciones

Los Ãºltimos datos sobre la pandemia publicados por Sanidad tambiÃ©n reflejan que en el Ãºltimo dÃa se han diagnosticado 166 nuevas hospitalizaciones, lo que hacen un total desde el inicio de la pandemia de 124.159. En cuanto a los ingresos en unidades de cuidados intensivos (UCI) , se han registrado 11 nuevas altas, lo que eleva la cifra total a 11.414.

En cuanto a la comparativa con el resto de Europa, EspaÃ±a es el tercer paÃs con mayor nÃºmero de casos confirmados (232.037), por detrÃ¡s de Rusia (299.941) y Reino Unido (246.406). En cuarto lugar figura Italia (225.886); y en quinto, Alemania (175.210).

En las ultimas 24 horas se han registrado 83 nuevos fallecimientos a causa del virus, 24 mÃ¡s que los notificados el lunes. coronavirus Off Manuel F. Bustelo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El Gobierno suprimirÃ¡ el requisito acadÃ©mico para las becas

Archivado: mayo 19, 2020, 3:55pm UTC por nuriamonso

GRADO nuriamonso 19/ 05 / 2020 Ya no se exigirÃ¡ una nota mÃnima, sÃ³lo aprobar

El Gobierno ha decidido cambiar el sistema de becas suprimiendo los requisitos acadÃ©micos

El Gobierno ha anunciado que va a suprimir el requisito acadÃ©mico para acceder a las becas universitarias. El requisito acadÃ©mico fue implantado en 2012, en tiempos del ministro de EducaciÃ³n JosÃ© Ignacio Wert.Â

En el caso de las carreras de Ciencias de la Salud, se pedÃa a partir de segundo curso tener aprobados el 100% de los crÃ©ditos en los que los alumnos se habÃan matriculado, o bien el 80% con una nota media del 6,5.Â

Con el nuevo sistema, la exigencia se limitarÃa a superar un 80% de los crÃ©ditos en el caso de Ciencias de la Salud

El Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina argumentaba que se trataban de unos requisitos muy exigentes para su carrera, Â la titulaciÃ³n con mÃ¡s carga lectiva y mÃ¡s crÃ©ditos (360 ECTS) y de las mÃ¡s costosas.

Con el nuevo sistema, la exigencia se limitarÃa a superar un 80% de los crÃ©ditos en el caso de Ciencias de la Salud, sin ningÃºn requisito en cuanto a las notas, segÃºn El Mundo.

Por otra parte, en cuanto a las cuantÃas, se elevarÃa el umbral 1 hasta casi equipararlo al umbral de la pobreza, lo que permitirÃ¡ a los estudiantes de las familias con menos recursos acceder a la beca completa (matrÃcula, cuantÃa fija de renta, cuantÃa de residencia en su caso y cuantÃa variable) y se aumentarÃa la cuantÃa fija de las becas en 100 euros.

Estas medidas se plasmarÃ¡n en un real decreto de umbrales que los ministerios de EducaciÃ³n y de Ciencia y UniversidadesÂ presentarÃ¡n en las prÃ³ximas semanas al Observatorio Universitario de Becas y Ayudas al Estudio.

El Gobierno ha anunciado que incrementarÃ¡ en 386 millones de euros la cifra destinada a becas, lo que supone un aumento del 22% en la inversiÃ³n para el curso 2020-2021.

Con este incremento, "el mÃ¡s importante de los Ãºltimos diez aÃ±os", la cifra total invertida es de mÃ¡s de 1.900 millones de euros, que beneficiarÃ¡n a 625.514 estudiantes el prÃ³ximo curso. De ellos, 372.240 son de niveles no universitarios y 253.274 de grado y mÃ¡ster universitarios.

El CEEM se manifiesta satisfecho con la reforma: "Valoramos de forma positiva la reducciÃ³n de la nota mÃnima para acceder a una beca en Medicina. La crisis de la Covid-19 ha azotado a muchos niveles a las personas y las familias, y uno de los aspectos que se han visto afectados ha sido la economÃa familiar. En estos momentos, el estado debe dejar de lado el criterio del expediente acadÃ©mico y apoyar especialmente a aquellas familias que tienen menos recursos para favorecer que puedan seguir adelante con sus estudios".

A partir del prÃ³ximo curso, los estudiantes no necesitarÃ¡n sacar una nota mÃnima para optar a las becas universitarias. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Grado GRADO Profesional Joven Off

El 88% de los equipos de AP tienen ahora residencias a su cargo

Archivado: mayo 19, 2020, 2:54pm UTC por carmenfernandez

ProfesiÃ³n carmenfernandez 19/ 05 / 2020 Encuesta de la Camfic a directivos del primer nivel de CataluÃ±a

MÃ©dico con mascarilla y prismÃ¡ticos.

El 88% de los directivos de equipos de atenciÃ³n primaria que han respondido a una encuesta de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (Camfic) asegura que ahora, cuando ha pasado la fase aguda de la pandemia de Covid-19, tiene residencias de la tercera edad asignadas a su Ã¡rea bÃ¡sica de salud.

El 81% ha hecho cambios por ello; entre otros: la creaciÃ³n provisional de un microequipo de atenciÃ³n de domicilios y atenciÃ³n residencial con gran protagonismo de la enfermerÃa; atenciÃ³n proactiva programada; incremento de la frecuencia de visitas; incremento del seguimiento telefÃ³nico; participaciÃ³n en la toma de decisiones, y formaciÃ³n al personal auxiliar de las residencias.

La encuesta se realizÃ³ entre el 30 de abril y el 10 de mayo y contestaron 45 directores de equipos de primaria de la provincia de Barcelona; 8 de Gerona; 6 de LÃ©rida y 6 de Tarragona.

El 30% dice que ha dispuesto de un hospital de campaÃ±a u hotel-hospital cerca y el 83%, que se han cubierto con personal del propio equipo de atenciÃ³n primaria.

El 97,9% de los equipos que representan estos directivos han atendido a pacientes con Covid-19 en el domicilio y el 89,9%, cuidados paliativos coordinados o no con el equipo especÃfico.

El 21% no ha tenido test de Covid-19 a su disposiciÃ³n para residencias, y el 31%, no para profesionales.

Le ponen un notable a la coordinaciÃ³n con el Servicio de Emergencias MÃ©dicas (SEM) y con sus hospitales de referencia y lamentan una insuficiente coordinaciÃ³n con Vigilancia EpidemiolÃ³gica (salud pÃºblica) durante la crisis. Al 46% le parece tambiÃ©n insuficiente la gestiÃ³n de las bajas de IT.

La encuesta tambiÃ©n revela que el 82,1% de los directivos de primaria ha modificado los horarios de los profesionales por la pandemia. Y el 88,4% cree que habrÃa que ampliar el horario de los centros de primaria en adelante.

El 67,4% consieraÂ que la gestiÃ³n de la demanda antes de la pandemia era reactiva y que para pasarla a proactiva serÃa necesario, entre otros: control de crÃ³nicos para enfermerÃa, ampliar los recursos humanos, gestionar telefÃ³nicamente la totalidad de consultas y dar a los profesionales autonomÃa y herramientas, y evaluarlos por los resultados.

El 94,7% opinaÂ que la pandemia es una oportunidad para un cambio disruptivo del modelo de primaria, que incluya: aumentar la autonomÃa del paciente, normalizar la telemedicina y la relaciÃ³n virtual, desburocratizar o impulsar la atenciÃ³n comunitaria.

Los profesionales, segÃºn los encuestados, han asumido nuevos roles: los mÃ©dicos, hacen mÃ¡s visitas telefÃ³nicas, teleconsulta y e-consulta; seguimiento de contactos, y cobertura de dispositivos fuera del centros.

Por Ãºltimo, el 95,8% ha hecho redistribuciÃ³n de espacios fisicos en sus centros.

La Sociedad Catalana de Medicina Familiar ha encuestado a directivos de primaria para saber quÃ© cambios han afrontado durante la pandemia de Covid-19. coronavirus On Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona Off

Illa asegura que el uso obligatorio de mascarillas ahora es fruto del diÃ¡logo con los expertos y las CCAA

Archivado: mayo 19, 2020, 2:26pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo 19/ 05 / 2020 Covid-19

Salvador Illa, ministro de Sanidad.

El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha afirmadoÂ este martes que el BoletÃn Oficial del EstadoÂ (BOE) de maÃ±anaÂ recogerÃ¡ "con toda probabilidad" la orden que regulaÂ el uso obligatorio de mascarillas en espacios cerrados y en la vÃa pÃºblicaÂ "siempre que no se puedan mantenerÂ dos metros de distancia".

El hecho de que esa obligatoriedad llegue ahora, cuando se llevan ya mÃ¡s de nueveÂ semanas de Estado de Alarma y con el proceso deÂ desescalada ya iniciado, ha generado un debate social en torno a por quÃ© esta medida no se ha adoptado antes. Por ello, a preguntas de los periodistas en la rueda de prensa posterior al Consejo de Ministros, Illa ha explicado que el paso se da ahora tras consensuarlo y escuchar a los expertos y a las comunidades autÃ³nomas.

"Todas nuestras decisiones y todos nuestros protocolos estÃ¡n en permanente revisiÃ³n. En esta fase de desescalada [...] nos ha parecido que era conveniente dar este paso.", ha apuntado el ministro. "Nos ha parecido una medida de precauciÃ³n, cautela y seguridad, y por eso hemos tomado esta decisiÃ³n ahora", ha aÃ±adido.

Â¿CuÃ¡les serÃ¡n las obligatorias?

Illa tambiÃ©n ha explicado que las mascarillas obligatorias que figurarÃ¡n en la orden serÃ¡n las quirÃºrgicas y las higiÃ©nicas, yÂ que deberÃ¡n ser adquiridas por la poblaciÃ³n en los distintos puntos en los que se dispensen, entre los que se encuentran las oficinas de farmacia. AdemÃ¡s, ha explicado que la orden que se publicarÃ¡ en el BOE recogerÃ¡ las excepciones (para determinados colectivos y grupos de edad) en las que no existirÃ¡ obligatoriedad de uso.

TambiÃ©n ha seÃ±alado el ministro que la decisiÃ³n de que el acceso a estar mascarillas sea gratuito para determinados grupos y colectivos sociales no corresponde al Ministerio de Sanidad, sino a las comunidades autÃ³nomas y a otros niveles administrativos.

AnÃ¡lisis de los datos

Sobre los Ãºltimos datos publicados por Ministerio de SanidadÂ sobre la incidencia del coronavirus en EspaÃ±a, el ministro ha explicado que "son buenos" yÂ que "van en la lÃnea de los objetivos" marcados por el Ejecutivo. Sin embargo, ha insistido en la apariciÃ³n diaria de nuevos casosÂ obliga a "seguir actuando con prudencia, cautela y seguridad".

AdemÃ¡s, ha explicado que ya estÃ¡n previstas las reuniones bilaterales que se van a mantener a lo largo de esta semana entre tÃ©cnicos del ministerio y de las comunidades autÃ³nomas de cara a poder analizar posibles cambios de fase de algunas autonomÃas en la desescalada.

Reparto de guantes y mascarillas

El Ministerio de Sanidad ha informado este miÃ©rcoles de que se ha iniciado la distribuciÃ³n de mÃ¡s de cincoÂ millones de guantes de nitrilo por peticiÃ³n manifiesta de las comunidades autÃ³nomas al Ministerio de Sanidad en el seno del Consejo interterritorial del Sistema Nacional de Salud. "Este reparto da respuesta a la situaciÃ³n trasladada por las comunidades y ciudades autÃ³nomas y se repartirÃ¡n, en total, 5.174.000 guantes de nitrilo. La mayor parte de esta partida (4.130.000 unidades) corresponde a compra realizada por el Ministerio de Sanidad, mientras que los 1.044.000 millones de guantes restantes han sido donados por Unicef", han explicadoÂ desde Sanidad a travÃ©s de un comunicado.

Junto a esto, desde el ministerio que lidera Salvador Illa han anunciado que el Gobierno ha distribuido en la Ãºltima semana cerca de 9,6 millones de mascarillas quirÃºrgicas a travÃ©s de un nuevo sistema de reparto que combina la solicitud de cantidades concretas por parte de las autonomÃasÂ y el cÃ¡lculo realizado por el Ministerio de Sanidad para el mantenimiento de una reserva estratÃ©gica a nivel autonÃ³mico de, al menos, cinco semanas de consumo. "El objetivo de esta distribuciÃ³n planificada, que inicialmente tendrÃ¡ periodicidad semanal, es agilizar la identificaciÃ³n de necesidades de refuerzo de material sanitario declaradas por las Comunidades y ciudades autÃ³nomas", han aÃ±adido desde Sanidad.

Las mascarillas quirÃºrgicas e higiÃ©nicas serÃ¡n de uso obligado en espacios cerrados y en la vÃa pÃºblica "siempre que no se puedan mantener dos metros de distancia". coronavirus Off Manuel F. Bustelo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

â€˜Lo Aprendidoâ€™: lecciones transversales entre profesionales

Archivado: mayo 19, 2020, 2:00pm UTC por mar.sevilla

ProfesiÃ³n mar.sevilla 19/ 05 / 2020

Lo aprendido

Meses despuÃ©s de que la OMS declarara la Covid-19 una pandemia mundial, y de que en EspaÃ±a se decretase el estado de alarma, el SARS-CoV-2 sigue siendo un gran desconocido para las autoridades, las empresas, la sociedad e incluso para los profesionales sanitarios que, por otra parte, incorporan a su ejercicio diario lo observado en cada nueva respuesta de los pacientes o en cada estrategia puesta en prÃ¡ctica para el manejo de la enfermedad.

Internistas, intensivistas, neumÃ³logos, infectÃ³logos, mÃ©dicos de primaria, epidemiÃ³logos, directores mÃ©dicos, gerentesâ€¦ la prÃ¡ctica totalidad de los profesionales mÃ©dicos, sea cual sea su especialidad, estÃ¡ recibiendo una formaciÃ³n continuada sobre el terreno -prÃ¡ctica donde las haya-, en la que cobran especial importancia la transversalidad, las sinergias, y la puesta en comÃºn de experiencias y observaciones.

El Ãrea de Salud de Unidad Editorial con su publicaciones lÃderes Diario MÃ©dico , Correo FarmacÃ©utico y CuÃdatePlus pretenden reconocer, apoyar y ser un altavoz para las inquietudes de estos profesionales y abrir para ellos una ventana desde la que puedan poner en comÃºn lo vivido y trasladarse mensajes entre sÃ, en torno a su experiencia sobre el terreno frente a la Covid-19. Sus respuestas sobre las lecciones aprendidas, sus recomendaciones y mensajes de futuro se recogen en un proyecto llamado Lo Aprendido, desarrollado con el apoyo de Ribera Salud, Normon,Â Ipsen y Novo Nordisk.

Consulte todos los testimoniosÂ aquÃ.Â

Profesionales sanitarios cuentan en primera persona su experiencia sobre el terreno frente a la Covid-19. Respuestas sobre las lecciones aprendidas, recomendaciones y mensajes de futuro se recogen en Lo Aprendido. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

â€˜Lo Aprendidoâ€™: testimonios de una pandemia

Archivado: mayo 19, 2020, 2:00pm UTC por mar.sevilla

ProfesiÃ³n mar.sevilla 19/ 05 / 2020

Lo aprendido

La pandemia sanitaria del coronavirus ha puesto a prueba la solidez de los sistemas sanitarios de todo el mundo, que han tenido que dar respuesta a las necesidades asistenciales de una avalancha de enfermos contagiados por un patÃ³geno desconocido por la comunidad cientÃfica.

Atender a la poblaciÃ³n en condiciones y situaciones muy tensionadas ha hecho que autoridades, empresas, sociedad e incluso profesionales sanitarios articularan en tiempo rÃ©cord estrategias, protocolos y soluciones, en funciÃ³n de cada pequeÃ±o avance que se iba produciendo sobre cÃ³mo actÃºa el virus.Â Â

FarmacÃ©uticos comunitarios, de AtenciÃ³n Primaria, hospitalarios e incluso los que desarrollan su actividad en la industria farmacÃ©utica y en la distribuciÃ³n han puesto al servicio de la poblaciÃ³n y de las autoridades sanitarias sus conocimientos y experiencia para ganar esta lucha casi a ciegas, en la que la uniÃ³n de todos ellos y la colaboraciÃ³n con el resto de la comunidad mÃ©dica y con EnfermerÃa ha demostrado ser el mejor antÃdoto.

Por todo ello, el Ãrea de Salud de Unidad Editorial, con su publicaciones lÃderes Correo FarmacÃ©utico, Diario MÃ©dico y CuÃdatePlus, pretende reconocer, apoyar y ser un altavoz para las inquietudes de estos profesionales y abrir para ellos una ventana desde la que puedan poner en comÃºn lo vivido y trasladarse mensajes entre sÃ, en torno a su experiencia sobre el terreno frente a la Covid-19. Sus respuestas sobre las lecciones aprendidas, sus recomendaciones y mensajes de futuro se recogen en un proyecto llamado Lo Aprendido, desarrollado con el apoyo de Ribera Salud, Normon, Ipsen y Novo Nordisk.

Consulte todos los testimoniosÂ aquÃ.Â

Profesionales sanitarios cuentan en primera persona su experiencia sobre el terreno frente a la Covid-19. Respuestas sobre las lecciones aprendidas, recomendaciones y mensajes de futuro se recogen en Lo Aprendido. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

â€˜Lo Aprendidoâ€™: lecciones enfermeras de una pandemia

Archivado: mayo 19, 2020, 2:00pm UTC por mar.sevilla

ProfesiÃ³n mar.sevilla 19/ 05 / 2020

Lo aprendido

La irrupciÃ³n de la Covid-19 hace unos meses ha puesto a prueba la solidez de los sistemas sanitarios de todo el mundo, que han tenido que dar respuesta, casi a ciegas, a las necesidades asistenciales de una avalancha de enfermos contagiados por un patÃ³geno desconocido por la comunidad cientÃfica.

Atender a la poblaciÃ³n en condiciones y situaciones muy tensionadas -falta de camas UCI y de plantillas, y un tremendo sobreesfuerzo en todos los profesionales sanitarios- ha hecho que autoridades, empresas, sociedad y sanitarios articularan en tiempo rÃ©cord estrategias, protocolos y soluciones, en funciÃ³n de cada pequeÃ±o avance que se iba produciendo sobre cÃ³mo actÃºa elÂ Â Â Â Â Â Â SARS-CoV-2.

Enfermeros generalistas, de salud mental, del trabajo, pediÃ¡tricos, geriÃ¡tricos, matronas, expertos en enfermerÃa Familiar y Comunitaria, especialistas en urgencias y en cuidados intensivos, EIR, estudiantes de Ãºltimo aÃ±oâ€¦ Â han puesto al servicio de la poblaciÃ³n y de las autoridades sanitarias sus conocimientos y experiencia para ganar esta lucha casi a ciegas, en la que la uniÃ³n de todos ellos y la colaboraciÃ³n con la comunidad mÃ©dica y la farmacÃ©utica ha demostrado ser el mejor antÃdoto.

Por todo ello, el Ãrea de Salud de Unidad Editorial, con su publicaciones lÃderes Diario MÃ©dico, Correo FarmacÃ©utico y CuÃdatePlus, pretende reconocer, apoyar y ser un altavoz para las inquietudes de estos profesionales y abrir para ellos una ventana desde la que puedan poner en comÃºn lo vivido y trasladarse mensajes entre sÃ, en torno a su experiencia sobre el terreno frente a la Covid-19. Sus respuestas sobre las lecciones aprendidas, sus recomendaciones y mensajes de futuro se recogen en un proyecto llamado Lo Aprendido, desarrollado con el apoyo de Ribera Salud, Normon,Â Ipsen y Novo Nordisk.

Consulte todos los testimonios aquÃ.Â

Profesionales sanitarios cuentan en primera persona su experiencia sobre el terreno frente a la Covid-19. Respuestas sobre las lecciones aprendidas, recomendaciones y mensajes de futuro se recogen en Lo Aprendido. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

Describen una nueva enfermedad rara: el sÃndrome TRAF7

Archivado: mayo 19, 2020, 1:29pm UTC por carmenfernandez

InvestigaciÃ³n carmenfernandez 19/ 05 / 2020 Investigadores de la UB, el IBUB, el CIBERER y el IRSJD han coliderado este estudio multicÃ©ntrico internacional

Retrato robot.

Un estudio multicÃ©ntrico internacional describe una enfermedad rara caracterizada por una serie de rasgos faciales reconocibles, defectos cardÃacos y discapacidad intelectual. La investigaciÃ³n, publicada en la revista Genetics in Medicine, propone denominar esta patologÃa sÃndrome TRAF7, segÃºn el nombre del gen que la provoca, ha informado hoy la Universidad de Barcelona (UB).

El trabajo estÃ¡ liderado por un equipo de la Facultad de BiologÃa y del Instituto de Biomedicina (IBUB) de la UB, del Centro de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER) y del Instituto de InvestigaciÃ³n Sant Joan de DÃ©u (IRSJD), en colaboraciÃ³n con expertos del Instituto Nacional de Salud e InvestigaciÃ³n MÃ©dica (INSERM, Francia).

En el marco de la investigaciÃ³n, los expertos han identificado 45 pacientes â€”no diagnosticados previamenteâ€” con los que han logrado aumentar el conocimiento sobre este nuevo sÃndrome, definido hasta ahora mediante un Ãºnico artÃculo previo basado en el estudio de siete personas.

Con el anÃ¡lisis de los nuevos pacientes, los autores han descrito el cuadro clÃnico asociado al sÃndrome TRAF7, que estÃ¡ caracterizado por discapacidad intelectual, retraso motor, rasgos faciales especÃficos, pÃ©rdida auditiva, un defecto cardÃaco congÃ©nito â€”la persistencia del conducto arteriosoâ€” y alteraciones esquelÃ©ticas en dedos, cuello o pecho.

AdemÃ¡s de definir el espectro fenotÃpico asociado al sÃndrome TRAF7, los autores de la investigaciÃ³n han estudiado en varios pacientes y controles el transcriptoma â€”expresiÃ³n global de todos los genes de una cÃ©lulaâ€” de los fibroblastos, el tipo mÃ¡s comÃºn de cÃ©lula del tejido conectivo. AsÃ, es posible ofrecer una explicaciÃ³n sobre las vÃas que estÃ¡n alteradas en caso de que el gen estÃ© mutado y sobre cÃ³mo se origina la enfermedad.

Entre otras caracterÃsticas que podrÃan contribuir a identificar a los pacientes afectados, tambiÃ©n destacan la blefarofimosis (pÃ¡rpados anormalmente estrechos en sentido horizontal), el cuello corto con la espalda inclinada, el pectus carinatum (malformaciÃ³n en el pecho por la que la pared torÃ¡cica sobresale hacia fuera) y una relativa macrocefalia.

Finalmente, el equipo cientÃfico ha utilizado una aplicaciÃ³n informÃ¡tica basada en fotografÃas de mÃºltiples pacientes para obtener una especie de retrato robot del sÃndrome, lo que podrÃa ser de gran interÃ©s para los pediatras a los que se les presenten casos de esta enfermedad.

Laura Castilla-Vallmanya, investigadora de la UB, el IBUB, el CIBERER y el IRSJD, es la primera firmante de esta investigaciÃ³n, que ha sido coordinada por Roser Urreizti, de las instituciones mencionadas, y por Christopher T. Gordon, del INSERM y de la Universidad Sorbona Paris CitÃ©. TambiÃ©n participan en el estudio expertos de centros investigadores de Noruega, Estados Unidos, Holanda, Reino Unido, Italia, CanadÃ¡, Alemania, Croacia, Brasil y Australia.

Los autores del estudio que describe el TRAF7 han perfilado un retrato robot de los pacientes que puede ayudar a los pediatras a identificar a los afectados.
On RedacciÃ³n. Barcelona Off

EnfermerÃa pide indicar la realizaciÃ³n de la prueba de detecciÃ³n de la Covid-19

Archivado: mayo 19, 2020, 12:28pm UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano 19/ 05 / 2020 PrescripciÃ³n enfermera

EL CGE, Satse y ANDE tambiÃ©n reclaman a Sanidad que se concluyan los trabajos para que los protocolos sobre la prescripciÃ³n enfermera estÃ©n lo antes posible. FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

Al inicio de la crisis ocasionada por la Covid-19 se decidieron posponer los trabajos para el desarrollo efectivo de la prescripciÃ³n enfermera. Ahora, el Consejo General de EnfermerÃa (CGE), Satse y la AsociaciÃ³n Nacional de Directivos de EnfermerÃa (ANDE) no solo piden a Sanidad que se retomen estos trabajos para dar forma a los protocolos y guÃas de prÃ¡ctica y clÃnica asistencial necesarios para el desarrollo efectivo de la prescripciÃ³n enfermera, tambiÃ©n que los profesionales de enfermerÃa puedan indicar en estos momentos la realizaciÃ³n de la prueba de detecciÃ³n del coronavirus.

Medida para detener el virus

Para Florentino PÃ©rez Raya, presidente del CGE, ha quedado claro que la realizaciÃ³n de pruebas diagnÃ³sticas -serologÃa, PCR, test rÃ¡pidos...- suponen una medida crucial para detener la expansiÃ³n de la pandemia y que el paÃs pueda retomar una cierta normalidad (con matices) que permita frenar el drama humano, sanitario, social y econÃ³mico que vivimos.

â€œEn las enfermeras ha recaÃdo la realizaciÃ³n de esas pruebas y no existe ninguna duda acerca de que su cualificaciÃ³n acadÃ©mica, tÃ©cnica y profesional es la adecuada para indicarlos sin problema. No entendemos lo contrario, pero menos entendible es aÃºn apostar por la sobrecarga burocrÃ¡tica y la complicaciÃ³n del proceso cuando nos encontramos ante la mayor emergencia sanitaria que hayamos conocido".

AÃ±ade que es innecesario, errÃ³neo e incluso negligente obviar esto, "cuando la prioridad es realizar el mayor nÃºmero de test posibles en condiciones de mÃ¡xima fiabilidadâ€.

Satse tambiÃ©n reclama a Sanidad que las enfermeras puedan indicar la realizaciÃ³n de la prueba de detecciÃ³n del coronavirus, dada su capacidad profesional al respecto.

â€œNo es lÃ³gico que se limite su papel a la realizaciÃ³n de las pruebas cuando tienen las competencias y capacitaciÃ³n mÃ¡s que necesaria para indicar su realizaciÃ³n y, de esta manera, mejorar la atenciÃ³n y evitar nuevos brotes de la enfermedadâ€, apunta el sindicato enfermero.

ExplicaÂ que se ahorrarÃ¡ tiempo, burocracia y problemas a los ciudadanos, â€œy se combatirÃa de manera mÃ¡s eficaz la enfermedad de la Covid-19â€.

Descongestionar AP

Esta medida, segÃºn PÃ©rez Raya, podrÃa descongestionar de una forma Ã¡gil los circuitos y procesos para la detecciÃ³n precoz de la Covid-19, â€œya que conforme a los protocolos establecidos, podrÃa detectar los casos susceptibles de realizarse la prueba, prescribirla y realizarlaâ€.

En su opiniÃ³n, esto agilizarÃ¡ los tiempos, evitando que los pacientes y ciudadanos tengan que ir a varias consultas para poder hacerse las pruebas y test de detecciÃ³n de la Covid-19.

PrescripciÃ³n enfermera

Una vez que finalice el actual estado de emergencia sanitaria, Satse considera necesario que se vuelvan a retomar los trabajos para el desarrollo efectivo de la prescripciÃ³n enfermera.

â€œDe esta manera, los profesionales de enfermerÃa podrÃ¡n indicar y usar medicamentos y productos sanitarios de uso humano con todas las garantÃasâ€, dicen desde el sindicato enfermero.

No en vano, ha transcurrido mÃ¡s de aÃ±o y medio desde la aprobaciÃ³n del Real Decreto 1302/2018, de 22 de octubre, relativo a la prescripciÃ³n enfermera, y el prÃ³ximo mes de octubre finaliza el plazo establecido en esta norma para cumplir el compromiso adquirido con los profesionales de enfermerÃa.

En opiniÃ³n de JesÃºs Sanz Villorejo, presidente de ANDE y director de las ClÃnicas Universitarias de la Universidad Europea, la crisis de la Covid-19 ha puesto en valor la cualificaciÃ³n, responsabilidad, entrega, desempeÃ±o y liderazgo de las enfermeras, que dice que en este proceso han adquirido una significativa relevancia en materia de formaciÃ³n, innovaciÃ³n en el desarrollo de nuevos modelos de cuidados y liderazgo, tanto en la fase Ã¡lgida de la crisis como en el actual proceso de desescalada.

â€œEsto no es una novedad en el trabajo habitual de las enfermeras, sencillamente ha aflorado se ha hecho evidente. Esta es la realidad, por lo que se tratarÃa de dar legalidad a las numerosas situaciones de prescripciÃ³n farmacolÃ³gica que las enfermeras ya llevan a cabo diariamenteâ€, asegura.

Si las enfermeras prescriben los test ahorrarÃ¡ tiempo, burocracia y problemas a los ciudadanos

El presidente de ANDE explica que hay una multicausalidad que dificulta dar el paso para que los profesionales de enfermerÃa puedan prescribir: â€œNos encontramos con condicionantes culturales, resistencia al cambio, ciertos intereses corporativos, desconocimiento de la realidad asistencialâ€¦ Lo cierto es que adoptar esta decisiÃ³n serÃa costo eficiente para el sistema sanitario y permitirÃa una organizaciÃ³n mÃ¡s funcional y racional del proceso asistencialâ€, seÃ±ala.

Faltan nueve autonomÃas

Satse recuerda tambiÃ©n que aÃºn hay nueve comunidades autÃ³nomas que no han cumplido con la necesidad legal de regular el procedimiento de acreditaciÃ³n de las enfermeras de sus respectivos servicios de salud como se establecÃa en el RD de prescripciÃ³n enfermera, y reclama a todas ellas que lo hagan lo mÃ¡s pronto posible.

En la actualidad, las consejerÃas de Sanidad de AragÃ³n, Asturias, Castilla-La Mancha, Castilla y LeÃ³n, Extremadura, Galicia, La Rioja, Madrid y Murcia, asÃ como Ingesa (Ceuta y Melilla), no han cumplido aÃºn con el requisito de acreditar a las enfermeras y enfermeros.

Desde Satse reclaman a Salvador Illa que, en cuanto le sea posible, comparta y traslade a los consejeros de Sanidad de las nueve comunidades autÃ³nomas aÃºn pendientes â€œla necesidad urgente de regular el procedimiento de acreditaciÃ³n de las enfermeras de sus respectivos servicios de salud, que tambiÃ©n se establecÃa como requisito en el Real Decreto para que puedan indicar y usar medicamentosâ€.

Defiende que se ahorrarÃ¡ tiempo y burocracia. TambiÃ©n reclama que se concluyan los trabajos para que los protocolos sobre la prescripciÃ³n enfermera estÃ©n lo antes posible. coronavirus Off Alicia Serrano Off

La letalidad de la Covid-19 estarÃa en el 2%, segÃºn Sanidad

Archivado: mayo 18, 2020, 4:35pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso 18/ 05 / 2020 59 fallecidos en las Ãºltimas 24 horas

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad (CCAES) (Moncloa)

Arranca la semana de laÂ fase 1Â en EspaÃ±a. PrÃ¡cticamente todo el territorio espaÃ±ol, exceptoÂ Madrid,Â BarcelonaÂ y algunas Ã¡reas deÂ Castilla y LeÃ³nÂ avanzan hoy en laÂ desescalada. Por su parte, algunos territorios insulares con mejor pronÃ³stico se estrenan en la fase 2. El domingo,Â EspaÃ±aÂ bajaba por primera vez desde el pasado 16 de marzo de la barrera psicolÃ³gica de los 100Â muertos por coronavirusÂ en 24 horas.

Este lunes, la tendencia continÃºa a la baja. Hoy sumamosÂ 59 muertos por Covid-19Â a un balance que asciende ya a 27.709 vÃctimas mortales desde que se declarÃ³ la emergencia sanitaria.

Los contagios diagnosticados por PCR tambiÃ©n caen este lunes, con 285 nuevos casos detectados desde ayer que completan un total de 231.606 personas infectadas desde que se desatÃ³ la pandemia.

Hay un pequeÃ±o desfase en las cifras nuevas proporcionadas por Sanidad y las que resultan de restar los nuevos contagios de hoy con respecto a los de ayer. Sanidad seÃ±ala 285 nuevos contagios, pero los cÃ¡lculos en la comparativa de ayer y hoy dan 256.

"La evoluciÃ³n es muy buena"

"QuerrÃamos que fueran cero fallecidos pero es un descenso importante, la evoluciÃ³n es muy buena", ha confirmado el director delÂ Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES),Â Fernando SimÃ³n.

Y ha apuntado: "El nuevo sistema de vigilancia con informaciÃ³n que nos llega de las comunidades autÃ³nomas nos aporta un dato importante: antes se referÃa a datos de hace 10-15 dÃas y ahora lo hemos reducido bastante, a 4 dÃas".

SimÃ³n tambiÃ©n ha hecho alusiÃ³n a los cambios en laÂ letalidadÂ : "Entre el 23 y el 29 de marzo, periodo pico de la epidemia, era del 11%. Son valores discutibles segÃºn las fechas. Los que iniciaron sÃntomas hace un mes y medio, tienen una letalidad del 11%. Los que iniciaron sÃntomas del 27 de abril al 3 de mayo, de algo menos del 2%".

Buenas noticias igualmente en los hospitales, dada la mejora en la saturaciÃ³n de las UCI. El director del CCAES, que tambiÃ©n ha explicado que el nuevo sistema de recolecciÃ³n de datos permitirÃ¡ conocer con mÃ¡s exactitud los profesionales sanitarios que se infectan cada dÃa.

"Antes tenÃamos datos a partir de estudios serolÃ³gicos que no podÃamos ubicar bien en el tiempo. Ahora ya podemos identificar entre los profesionales sanitarios a los que se han infectado en las Ãºltimas fechas. Faltan seis comunidades por dar los datos, pero de las que tenemos,Â hay 18 casos entre los profesionales sanitarios".

SegÃºn los datos del Ministerio de Sanidad, en las Ãºltimas 24 horas han necesitado hospitalizaciÃ³n 172 personas (frente a las 327 del dÃa anterior), mientras que hubo 15 ingresos en UCI (28 el dÃa anterior).

A preguntas de los periodistas, SimÃ³n no ha descartado que Madrid pueda pasar de fase el prÃ³ximo lunes. "Aunque se presente hoy la solicitud, se va a valorar hasta el miÃ©rcoles o quizÃ¡ jueves. La toma de decisiones y la implementaciÃ³n se estÃ¡ trabajando a un ritmo que no lo habÃa visto yo en EspaÃ±a, por lo que no me extraÃ±arÃa que la solicitud que haga hoy Madrid pueda avalar perfectamente el paso a la siguiente fase, si los datos son adecuados, si las capacidades son las adecuadas, si los programas que se dijo que se iban a implementar la semana pasada se han implementado, no creo que haya ningÃºn problema, pero es algo que debemos valorar cuando llegue la solicitud".

"No sabemos cuÃ¡nto dura la inmunidad"

En cuanto a la inmunidad, SimÃ³n ha reconocido que aÃºn son muchas las incÃ³gnitas: "Produce un cierto grado de inmunidad, como todas las enfermedades infecciosas, pero no sabemos cuÃ¡nto dura", ha dicho.

"Es verdad que hay personas que, habiendo tenido todas las papeletas para haberse podido infectar, aparentemente no se han infectado o no han desarrollado esa inmunidad. Puede estar asociado a la capacidad o no de producir esas defensas que genera el organismo, las personas con inmunodepresiÃ³n tienen mÃ¡s problemas para generar esas defensas, personas con cualquier patologÃa que pueda reducir la capacidad de producciÃ³n proteica pueden no generar bien esas defensas".

"Hay algunas hipÃ³tesis no probadas aÃºn, algunos estudios de los que esperamos resultados con la idea de que algunos grupos de inmunodeprimidos, personas que tienen menos capacidad de producir defensas, por lo tanto los anticuerpos de los que estamos hablando, podrÃan estar algo mÃ¡s protegidos o tener menos incidencia respecto a la enfermedad".

Los factores que pueden implicar que eso pase son muchos: "PodrÃan ser los tratamientos que estÃ©n tomando, porque se autoprotegen mÃ¡s porque conocen los riesgos a los que se exponen... Hay muchos factores, pero es un grupo relativamente pequeÃ±o si lo comparamos con el resto de la poblaciÃ³n", ha subrayado el director del CCAES.

Nuevo sistema de recopilaciÃ³n de datos

Sanidad ha cambiado la forma de recopilaciÃ³n y notificaciÃ³n de los datos relacionados con elÂ coronavirus. En el informe de este lunes ya no se notifican las "infecciones resueltas". "Todo el esfuerzo que se va a hacer es para detectar casos activos, es decir, que puedan generar infecciones", ha explicado al respecto el doctor SimÃ³n.

"Es cierto que se siguen usando algunos test de anticuerpos, pero por la dificultad de interpretaciÃ³n y a veces problemas por datos cruzados con otras patologÃas, estamos intentando usar PCR", ha dicho. "Hemos reducido hoy esa informaciÃ³n, lo pondremos maÃ±ana. Vemos que son datos interesantes para algunos grupos, nosotros considerÃ¡bamos que era mÃ¡s interesante lo que dÃ¡bamos hoy".

Sobre esos datos cruzados le han preguntado los periodistas a SimÃ³n. "Creo recordar haber leÃdo al menos dos artÃculos y haber hablado con el responsable del centro nacional de microbiologÃa sobre las posibles reacciones cruzadas de los distintos tipos de anticuerpos. De hecho hay uno, que es el que indica una infecciÃ³n reciente, el IgM, que parece tener una reacciÃ³n cruzada importante con factores reumatoides".

SimÃ³n ha explicado que "todo esto son razones por las que la sensibilidad y especificidad de las pruebas diagnÃ³sticas no son tan 100% sensibles o 100% especÃficas (habrÃ¡ algÃºn falso negativo y algÃºn falso positivo), por eso les decÃa que habÃa que valorar mucho esas pruebas de anticuerpos. Un positivo requiere normalmente un PCR y un negativo, aunque en general lo garantiza, no siempre garantiza la negatividad y desde luego no a largo plazo (al dÃa siguiente una persona puede infectarse y positivizarse). Son Ãºtiles para lo que son, pero no podemos aplicarlas de forma indiscriminada.

"El virus se ha reducido en EspaÃ±a"

"Estamos ya en la parte final", ha animado SimÃ³n, "el virus ahora mismo es mucho menos probable que estÃ© en el ambiente". "Se hablÃ³ de tomar medidas al llegar a casa. No me voy a poner nunca en contra de sobreactuar previniendo riesgos, pero no podemos apoyar desde Salud PÃºblica ciertas medidas como de importancia", ha matizado a la pregunta de una mujer sobre la limpieza de la silla de ruedas al volver de la calle.

En este sentido, y con relaciÃ³nÂ al estudio de la OMS dado a conocer hoy, que no ha encontrado pruebas concluyentes de que el coronavirus pueda contagiarse a travÃ©s del contacto con una superficie artificial, SimÃ³n ha incidido en la importancia de la limpieza: "Hubo un momento en que pudimos pensar que habÃa virus en todas partes. Esto no es asÃ, los virus los transmiten las personas a travÃ©s de las gotas que se emiten al hablar o respirar, estornudar... Pero pueden quedar en superficies, si no hay limpieza de por medio. Puede haber infecciones raras por contacto tardÃo, pero no es tan potente como si las respiramos/tragamos".

"Ya hace unos cuantos dÃas en los que el nÃºmero de casos es suficientemente pequeÃ±o como para pensar que se ha reducido el virus en EspaÃ±a", ha continuado, "ahora podemos identificar a los sospechosos y saber a quiÃ©n se le hace prueba. El nuevo sistema de vigilancia vamos a detectar mucho mÃ¡s de lo que se ha detectado hasta ahora. Tenemos entre un 10 y un 12% de capacidad de detecciÃ³n, en regiones como La Rioja hasta un 40%,Â otras han detectado algo menos, el 8-9%".

"A lo mejor ahora conseguimos que haya mÃ¡s comunidades que se acerquen a esa capacidad de detecciÃ³n que tuvo La Rioja en su momento y si detectamos mÃ¡s y seguimos teniendo nÃºmeros muy bajos, podemos tener una cierta seguridad de queÂ esa transmisiÃ³n ahora mismo es muy baja en muchos territorios. La evoluciÃ³n de la pandemia es realmente buena", ha defendido SimÃ³n.

Casos por comunidades autÃ³nomas

Por regiones, al igual que en los Ãºltimos dÃas, es CataluÃ±a la comunidad autÃ³noma que mÃ¡s nuevos casos presenta, con 85 en las Ãºltimas 24 horas. Le sigue Castilla y LeÃ³n (42), Castilla-La Mancha y Navarra (ambas con 30 nuevos casos), AragÃ³n (25), Comunidad Valenciana (21), PaÃs Vasco (15), AndalucÃa (8), Canarias, Madrid, Murcia y Galicia (todas con 5 casos nuevos cada una), Asturias y Cantabria (ambas con 3), Baleares (2), Extremadura (1) y al final de la tabla La Rioja, Ceuta y Melilla, las tres con 0 casos nuevos.

Mascarillas obligatorias

El Consejo Interterritorial ha acordado ampliar el uso obligatorio de las mascarillas. SegÃºn ha informado Sanidad, ademÃ¡s de utilizarlas en el transporte pÃºblico, deberÃ¡n usarse tambiÃ©n "en espacios cerrados y en la vÃa pÃºblica, si no es posible garantizar la distancia mÃnima de seguridad de dos metros". En los prÃ³ximos dÃas se publicarÃ¡ una orden ministerial con los detalles.

Examen independiente a la OMS

Los paÃses de la UniÃ³n Europea (UE) han promovido ante la asamblea anual de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) que ha comenzado este lunes, una resoluciÃ³n para que se haga un anÃ¡lisis "objetivo e independiente" de la pandemia de Covid-19; iniciativa que ya han respaldado 110 paÃses pero no Estados Unidos ni China.

El borrador pide trabajar estrechamente con la OrganizaciÃ³n Mundial de la Sanidad Animal, la OrganizaciÃ³n de las Naciones Unidas para la Agricultura y la AlimentaciÃ³n (FAO) y los paÃses para "identificar la fuente zoonÃ³tica del virus y la vÃa de contagio a la poblaciÃ³n humana, incluyendo el posible papel de huÃ©spedes intermedios".

El objetivo, seÃ±ala el borrador del texto, es "reducir el riesgo de acontecimientos similares asÃ como dar directrices sobre cÃ³mo evitar la infecciÃ³n por SARS-COV2 en animales y humanos y evitar el establecimiento de nuevos depÃ³sitos zoonÃ³ticos".

El director general de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha respaldado en su discurso de apertura esta resoluciÃ³n. "Yo mismo iniciarÃ© una evaluaciÃ³n independiente en cuanto pueda para examinar las lecciones aprendidas y emitir recomendaciones que mejoren la capacidad de respuesta a las pandemias, en los niveles nacional y mundial", ha prometido Tedros.Â

Hoy se ha conocido tambiÃ©n un informe del ComitÃ© Independiente de SupervisiÃ³n de la organizaciÃ³n, que apunta que "la respuesta de la SecretarÃa de la OMS a la Covid-19 fue mÃ¡s rÃ¡pida que frente a las epidemias del SARS y del MERS, pero esto no provocÃ³ una acciÃ³n rÃ¡pida por parte de todos los Estados miembros".

El documento recomienda que los paÃses revisen el Reglamento Sanitario Internacional, que guÃa las acciones de la OMS en tiempos de crisis sanitarias, por el desfase que parece haber entre lo que son sus obligaciones y las expectativas de los paÃses.

La letalidad de la Covid-19 en habrÃa bajado en las Ãºltimas semanas del 11% al 2%, segÃºn los datos del Ministerio de Sanidad. covid-19 Off RocÃo R. GarcÃa-Abadillo. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La letalidad de la Covid-19 estarÃa en el 2%, segÃºn Sanidad

Archivado: mayo 18, 2020, 4:35pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso 18/ 05 / 2020 59 fallecidos en las Ãºltimas 24 horas

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad (CCAES) (Moncloa)

Arranca la semana de laÂ fase 1Â en EspaÃ±a. PrÃ¡cticamente todo el territorio espaÃ±ol, exceptoÂ Madrid,Â BarcelonaÂ y algunas Ã¡reas deÂ Castilla y LeÃ³nÂ avanzan hoy en laÂ desescalada. Por su parte, algunos territorios insulares con mejor pronÃ³stico se estrenan en la fase 2. El domingo,Â EspaÃ±aÂ bajaba por primera vez desde el pasado 16 de marzo de la barrera psicolÃ³gica de los 100Â muertos por coronavirusÂ en 24 horas.

Este lunes, la tendencia continÃºa a la baja. Hoy sumamosÂ 59 muertos por Covid-19Â a un balance que asciende ya a 27.709 vÃctimas mortales desde que se declarÃ³ la emergencia sanitaria.

Los contagios diagnosticados por PCR tambiÃ©n caen este lunes, con 285 nuevos casos detectados desde ayer que completan un total de 231.606 personas infectadas desde que se desatÃ³ la pandemia.

Hay un pequeÃ±o desfase en las cifras nuevas proporcionadas por Sanidad y las que resultan de restar los nuevos contagios de hoy con respecto a los de ayer. Sanidad seÃ±ala 285 nuevos contagios, pero los cÃ¡lculos en la comparativa de ayer y hoy dan 256.

"La evoluciÃ³n es muy buena"

"QuerrÃamos que fueran cero fallecidos pero es un descenso importante, la evoluciÃ³n es muy buena", ha confirmado el director delÂ Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES),Â Fernando SimÃ³n.

Y ha apuntado: "El nuevo sistema de vigilancia con informaciÃ³n que nos llega de las comunidades autÃ³nomas nos aporta un dato importante: antes se referÃa a datos de hace 10-15 dÃas y ahora lo hemos reducido bastante, a 4 dÃas".

SimÃ³n tambiÃ©n ha hecho alusiÃ³n a los cambios en laÂ letalidadÂ : "Entre el 23 y el 29 de marzo, periodo pico de la epidemia, era del 11%. Son valores discutibles segÃºn las fechas. Los que iniciaron sÃntomas hace un mes y medio, tienen una letalidad del 11%. Los que iniciaron sÃntomas del 27 de abril al 3 de mayo, de algo menos del 2%".

Buenas noticias igualmente en los hospitales, dada la mejora en la saturaciÃ³n de las UCI. El director del CCAES, que tambiÃ©n ha explicado que el nuevo sistema de recolecciÃ³n de datos permitirÃ¡ conocer con mÃ¡s exactitud los profesionales sanitarios que se infectan cada dÃa.

"Antes tenÃamos datos a partir de estudios serolÃ³gicos que no podÃamos ubicar bien en el tiempo. Ahora ya podemos identificar entre los profesionales sanitarios a los que se han infectado en las Ãºltimas fechas. Faltan seis comunidades por dar los datos, pero de las que tenemos,Â hay 18 casos entre los profesionales sanitarios".

SegÃºn los datos del Ministerio de Sanidad, en las Ãºltimas 24 horas han necesitado hospitalizaciÃ³n 172 personas (frente a las 327 del dÃa anterior), mientras que hubo 15 ingresos en UCI (28 el dÃa anterior).

A preguntas de los periodistas, SimÃ³n no ha descartado que Madrid pueda pasar de fase el prÃ³ximo lunes. "Aunque se presente hoy la solicitud, se va a valorar hasta el miÃ©rcoles o quizÃ¡ jueves. La toma de decisiones y la implementaciÃ³n se estÃ¡ trabajando a un ritmo que no lo habÃa visto yo en EspaÃ±a, por lo que no me extraÃ±arÃa que la solicitud que haga hoy Madrid pueda avalar perfectamente el paso a la siguiente fase, si los datos son adecuados, si las capacidades son las adecuadas, si los programas que se dijo que se iban a implementar la semana pasada se han implementado, no creo que haya ningÃºn problema, pero es algo que debemos valorar cuando llegue la solicitud".

"No sabemos cuÃ¡nto dura la inmunidad"

En cuanto a la inmunidad, SimÃ³n ha reconocido que aÃºn son muchas las incÃ³gnitas: "Produce un cierto grado de inmunidad, como todas las enfermedades infecciosas, pero no sabemos cuÃ¡nto dura", ha dicho.

"Es verdad que hay personas que, habiendo tenido todas las papeletas para haberse podido infectar, aparentemente no se han infectado o no han desarrollado esa inmunidad. Puede estar asociado a la capacidad o no de producir esas defensas que genera el organismo, las personas con inmunodepresiÃ³n tienen mÃ¡s problemas para generar esas defensas, personas con cualquier patologÃa que pueda reducir la capacidad de producciÃ³n proteica pueden no generar bien esas defensas".

"Hay algunas hipÃ³tesis no probadas aÃºn, algunos estudios de los que esperamos resultados con la idea de que algunos grupos de inmunodeprimidos, personas que tienen menos capacidad de producir defensas, por lo tanto los anticuerpos de los que estamos hablando, podrÃan estar algo mÃ¡s protegidos o tener menos incidencia respecto a la enfermedad".

Los factores que pueden implicar que eso pase son muchos: "PodrÃan ser los tratamientos que estÃ©n tomando, porque se autoprotegen mÃ¡s porque conocen los riesgos a los que se exponen... Hay muchos factores, pero es un grupo relativamente pequeÃ±o si lo comparamos con el resto de la poblaciÃ³n", ha subrayado el director del CCAES.

Nuevo sistema de recopilaciÃ³n de datos

Sanidad ha cambiado la forma de recopilaciÃ³n y notificaciÃ³n de los datos relacionados con elÂ coronavirus. En el informe de este lunes ya no se notifican las "infecciones resueltas". "Todo el esfuerzo que se va a hacer es para detectar casos activos, es decir, que puedan generar infecciones", ha explicado al respecto el doctor SimÃ³n.

"Es cierto que se siguen usando algunos test de anticuerpos, pero por la dificultad de interpretaciÃ³n y a veces problemas por datos cruzados con otras patologÃas, estamos intentando usar PCR", ha dicho. "Hemos reducido hoy esa informaciÃ³n, lo pondremos maÃ±ana. Vemos que son datos interesantes para algunos grupos, nosotros considerÃ¡bamos que era mÃ¡s interesante lo que dÃ¡bamos hoy".

Sobre esos datos cruzados le han preguntado los periodistas a SimÃ³n. "Creo recordar haber leÃdo al menos dos artÃculos y haber hablado con el responsable del centro nacional de microbiologÃa sobre las posibles reacciones cruzadas de los distintos tipos de anticuerpos. De hecho hay uno, que es el que indica una infecciÃ³n reciente, el IgM, que parece tener una reacciÃ³n cruzada importante con factores reumatoides".

SimÃ³n ha explicado que "todo esto son razones por las que la sensibilidad y especificidad de las pruebas diagnÃ³sticas no son tan 100% sensibles o 100% especÃficas (habrÃ¡ algÃºn falso negativo y algÃºn falso positivo), por eso les decÃa que habÃa que valorar mucho esas pruebas de anticuerpos. Un positivo requiere normalmente un PCR y un negativo, aunque en general lo garantiza, no siempre garantiza la negatividad y desde luego no a largo plazo (al dÃa siguiente una persona puede infectarse y positivizarse). Son Ãºtiles para lo que son, pero no podemos aplicarlas de forma indiscriminada.

"El virus se ha reducido en EspaÃ±a"

"Estamos ya en la parte final", ha animado SimÃ³n, "el virus ahora mismo es mucho menos probable que estÃ© en el ambiente". "Se hablÃ³ de tomar medidas al llegar a casa. No me voy a poner nunca en contra de sobreactuar previniendo riesgos, pero no podemos apoyar desde Salud PÃºblica ciertas medidas como de importancia", ha matizado a la pregunta de una mujer sobre la limpieza de la silla de ruedas al volver de la calle.

En este sentido, y con relaciÃ³nÂ al estudio de la OMS dado a conocer hoy, que no ha encontrado pruebas concluyentes de que el coronavirus pueda contagiarse a travÃ©s del contacto con una superficie artificial, SimÃ³n ha incidido en la importancia de la limpieza: "Hubo un momento en que pudimos pensar que habÃa virus en todas partes. Esto no es asÃ, los virus los transmiten las personas a travÃ©s de las gotas que se emiten al hablar o respirar, estornudar... Pero pueden quedar en superficies, si no hay limpieza de por medio. Puede haber infecciones raras por contacto tardÃo, pero no es tan potente como si las respiramos/tragamos".

"Ya hace unos cuantos dÃas en los que el nÃºmero de casos es suficientemente pequeÃ±o como para pensar que se ha reducido el virus en EspaÃ±a", ha continuado, "ahora podemos identificar a los sospechosos y saber a quiÃ©n se le hace prueba. El nuevo sistema de vigilancia vamos a detectar mucho mÃ¡s de lo que se ha detectado hasta ahora. Tenemos entre un 10 y un 12% de capacidad de detecciÃ³n, en regiones como La Rioja hasta un 40%,Â otras han detectado algo menos, el 8-9%".

"A lo mejor ahora conseguimos que haya mÃ¡s comunidades que se acerquen a esa capacidad de detecciÃ³n que tuvo La Rioja en su momento y si detectamos mÃ¡s y seguimos teniendo nÃºmeros muy bajos, podemos tener una cierta seguridad de queÂ esa transmisiÃ³n ahora mismo es muy baja en muchos territorios. La evoluciÃ³n de la pandemia es realmente buena", ha defendido SimÃ³n.

Casos por comunidades autÃ³nomas

Por regiones, al igual que en los Ãºltimos dÃas, es CataluÃ±a la comunidad autÃ³noma que mÃ¡s nuevos casos presenta, con 85 en las Ãºltimas 24 horas. Le sigue Castilla y LeÃ³n (42), Castilla-La Mancha y Navarra (ambas con 30 nuevos casos), AragÃ³n (25), Comunidad Valenciana (21), PaÃs Vasco (15), AndalucÃa (8), Canarias, Madrid, Murcia y Galicia (todas con 5 casos nuevos cada una), Asturias y Cantabria (ambas con 3), Baleares (2), Extremadura (1) y al final de la tabla La Rioja, Ceuta y Melilla, las tres con 0 casos nuevos.

Mascarillas obligatorias

El Consejo Interterritorial ha acordado ampliar el uso obligatorio de las mascarillas. SegÃºn ha informado Sanidad, ademÃ¡s de utilizarlas en el transporte pÃºblico, deberÃ¡n usarse tambiÃ©n "en espacios cerrados y en la vÃa pÃºblica, si no es posible garantizar la distancia mÃnima de seguridad de dos metros". En los prÃ³ximos dÃas se publicarÃ¡ una orden ministerial con los detalles.

Examen independiente a la OMS

Los paÃses de la UniÃ³n Europea (UE) han promovido ante la asamblea anual de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) que ha comenzado este lunes, una resoluciÃ³n para que se haga un anÃ¡lisis "objetivo e independiente" de la pandemia de Covid-19; iniciativa que ya han respaldado 110 paÃses pero no Estados Unidos ni China.

El borrador pide trabajar estrechamente con la OrganizaciÃ³n Mundial de la Sanidad Animal, la OrganizaciÃ³n de las Naciones Unidas para la Agricultura y la AlimentaciÃ³n (FAO) y los paÃses para "identificar la fuente zoonÃ³tica del virus y la vÃa de contagio a la poblaciÃ³n humana, incluyendo el posible papel de huÃ©spedes intermedios".

El objetivo, seÃ±ala el borrador del texto, es "reducir el riesgo de acontecimientos similares asÃ como dar directrices sobre cÃ³mo evitar la infecciÃ³n por SARS-COV2 en animales y humanos y evitar el establecimiento de nuevos depÃ³sitos zoonÃ³ticos".

El director general de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha respaldado en su discurso de apertura esta resoluciÃ³n. "Yo mismo iniciarÃ© una evaluaciÃ³n independiente en cuanto pueda para examinar las lecciones aprendidas y emitir recomendaciones que mejoren la capacidad de respuesta a las pandemias, en los niveles nacional y mundial", ha prometido Tedros.Â

Hoy se ha conocido tambiÃ©n un informe del ComitÃ© Independiente de SupervisiÃ³n de la organizaciÃ³n, que apunta que "la respuesta de la SecretarÃa de la OMS a la Covid-19 fue mÃ¡s rÃ¡pida que frente a las epidemias del SARS y del MERS, pero esto no provocÃ³ una acciÃ³n rÃ¡pida por parte de todos los Estados miembros".

El documento recomienda que los paÃses revisen el Reglamento Sanitario Internacional, que guÃa las acciones de la OMS en tiempos de crisis sanitarias, por el desfase que parece haber entre lo que son sus obligaciones y las expectativas de los paÃses.

La letalidad de la Covid-19 en habrÃa bajado en las Ãºltimas semanas del 11% al 2%, segÃºn los datos del Ministerio de Sanidad. covid-19 Off RocÃo R. GarcÃa-Abadillo. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La letalidad de la Covid-19 estarÃa en el 2%, segÃºn Sanidad

Archivado: mayo 18, 2020, 4:35pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso 18/ 05 / 2020 59 fallecidos en las Ãºltimas 24 horas

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad (CCAES) (Moncloa)

Arranca la semana de laÂ fase 1Â en EspaÃ±a. PrÃ¡cticamente todo el territorio espaÃ±ol, exceptoÂ Madrid,Â BarcelonaÂ y algunas Ã¡reas deÂ Castilla y LeÃ³nÂ avanzan hoy en laÂ desescalada. Por su parte, algunos territorios insulares con mejor pronÃ³stico se estrenan en la fase 2. El domingo,Â EspaÃ±aÂ bajaba por primera vez desde el pasado 16 de marzo de la barrera psicolÃ³gica de los 100Â muertos por coronavirusÂ en 24 horas.

Este lunes, la tendencia continÃºa a la baja. Hoy sumamosÂ 59 muertos por Covid-19Â a un balance que asciende ya a 27.709 vÃctimas mortales desde que se declarÃ³ la emergencia sanitaria.

Los contagios diagnosticados por PCR tambiÃ©n caen este lunes, con 285 nuevos casos detectados desde ayer que completan un total de 231.606 personas infectadas desde que se desatÃ³ la pandemia.

Hay un pequeÃ±o desfase en las cifras nuevas proporcionadas por Sanidad y las que resultan de restar los nuevos contagios de hoy con respecto a los de ayer. Sanidad seÃ±ala 285 nuevos contagios, pero los cÃ¡lculos en la comparativa de ayer y hoy dan 256.

"La evoluciÃ³n es muy buena"

"QuerrÃamos que fueran cero fallecidos pero es un descenso importante, la evoluciÃ³n es muy buena", ha confirmado el director delÂ Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES),Â Fernando SimÃ³n.

Y ha apuntado: "El nuevo sistema de vigilancia con informaciÃ³n que nos llega de las comunidades autÃ³nomas nos aporta un dato importante: antes se referÃa a datos de hace 10-15 dÃas y ahora lo hemos reducido bastante, a 4 dÃas".

SimÃ³n tambiÃ©n ha hecho alusiÃ³n a los cambios en laÂ letalidadÂ : "Entre el 23 y el 29 de marzo, periodo pico de la epidemia, era del 11%. Son valores discutibles segÃºn las fechas. Los que iniciaron sÃntomas hace un mes y medio, tienen una letalidad del 11%. Los que iniciaron sÃntomas del 27 de abril al 3 de mayo, de algo menos del 2%".

Buenas noticias igualmente en los hospitales, dada la mejora en la saturaciÃ³n de las UCI. El director del CCAES, que tambiÃ©n ha explicado que el nuevo sistema de recolecciÃ³n de datos permitirÃ¡ conocer con mÃ¡s exactitud los profesionales sanitarios que se infectan cada dÃa.

"Antes tenÃamos datos a partir de estudios serolÃ³gicos que no podÃamos ubicar bien en el tiempo. Ahora ya podemos identificar entre los profesionales sanitarios a los que se han infectado en las Ãºltimas fechas. Faltan seis comunidades por dar los datos, pero de las que tenemos,Â hay 18 casos entre los profesionales sanitarios".

SegÃºn los datos del Ministerio de Sanidad, en las Ãºltimas 24 horas han necesitado hospitalizaciÃ³n 172 personas (frente a las 327 del dÃa anterior), mientras que hubo 15 ingresos en UCI (28 el dÃa anterior).

A preguntas de los periodistas, SimÃ³n no ha descartado que Madrid pueda pasar de fase el prÃ³ximo lunes. "Aunque se presente hoy la solicitud, se va a valorar hasta el miÃ©rcoles o quizÃ¡ jueves. La toma de decisiones y la implementaciÃ³n se estÃ¡ trabajando a un ritmo que no lo habÃa visto yo en EspaÃ±a, por lo que no me extraÃ±arÃa que la solicitud que haga hoy Madrid pueda avalar perfectamente el paso a la siguiente fase, si los datos son adecuados, si las capacidades son las adecuadas, si los programas que se dijo que se iban a implementar la semana pasada se han implementado, no creo que haya ningÃºn problema, pero es algo que debemos valorar cuando llegue la solicitud".

"No sabemos cuÃ¡nto dura la inmunidad"

En cuanto a la inmunidad, SimÃ³n ha reconocido que aÃºn son muchas las incÃ³gnitas: "Produce un cierto grado de inmunidad, como todas las enfermedades infecciosas, pero no sabemos cuÃ¡nto dura", ha dicho.

"Es verdad que hay personas que, habiendo tenido todas las papeletas para haberse podido infectar, aparentemente no se han infectado o no han desarrollado esa inmunidad. Puede estar asociado a la capacidad o no de producir esas defensas que genera el organismo, las personas con inmunodepresiÃ³n tienen mÃ¡s problemas para generar esas defensas, personas con cualquier patologÃa que pueda reducir la capacidad de producciÃ³n proteica pueden no generar bien esas defensas".

"Hay algunas hipÃ³tesis no probadas aÃºn, algunos estudios de los que esperamos resultados con la idea de que algunos grupos de inmunodeprimidos, personas que tienen menos capacidad de producir defensas, por lo tanto los anticuerpos de los que estamos hablando, podrÃan estar algo mÃ¡s protegidos o tener menos incidencia respecto a la enfermedad".

Los factores que pueden implicar que eso pase son muchos: "PodrÃan ser los tratamientos que estÃ©n tomando, porque se autoprotegen mÃ¡s porque conocen los riesgos a los que se exponen... Hay muchos factores, pero es un grupo relativamente pequeÃ±o si lo comparamos con el resto de la poblaciÃ³n", ha subrayado el director del CCAES.

Nuevo sistema de recopilaciÃ³n de datos

Sanidad ha cambiado la forma de recopilaciÃ³n y notificaciÃ³n de los datos relacionados con elÂ coronavirus. En el informe de este lunes ya no se notifican las "infecciones resueltas". "Todo el esfuerzo que se va a hacer es para detectar casos activos, es decir, que puedan generar infecciones", ha explicado al respecto el doctor SimÃ³n.

"Es cierto que se siguen usando algunos test de anticuerpos, pero por la dificultad de interpretaciÃ³n y a veces problemas por datos cruzados con otras patologÃas, estamos intentando usar PCR", ha dicho. "Hemos reducido hoy esa informaciÃ³n, lo pondremos maÃ±ana. Vemos que son datos interesantes para algunos grupos, nosotros considerÃ¡bamos que era mÃ¡s interesante lo que dÃ¡bamos hoy".

Sobre esos datos cruzados le han preguntado los periodistas a SimÃ³n. "Creo recordar haber leÃdo al menos dos artÃculos y haber hablado con el responsable del centro nacional de microbiologÃa sobre las posibles reacciones cruzadas de los distintos tipos de anticuerpos. De hecho hay uno, que es el que indica una infecciÃ³n reciente, el IgM, que parece tener una reacciÃ³n cruzada importante con factores reumatoides".

SimÃ³n ha explicado que "todo esto son razones por las que la sensibilidad y especificidad de las pruebas diagnÃ³sticas no son tan 100% sensibles o 100% especÃficas (habrÃ¡ algÃºn falso negativo y algÃºn falso positivo), por eso les decÃa que habÃa que valorar mucho esas pruebas de anticuerpos. Un positivo requiere normalmente un PCR y un negativo, aunque en general lo garantiza, no siempre garantiza la negatividad y desde luego no a largo plazo (al dÃa siguiente una persona puede infectarse y positivizarse). Son Ãºtiles para lo que son, pero no podemos aplicarlas de forma indiscriminada.

"El virus se ha reducido en EspaÃ±a"

"Estamos ya en la parte final", ha animado SimÃ³n, "el virus ahora mismo es mucho menos probable que estÃ© en el ambiente". "Se hablÃ³ de tomar medidas al llegar a casa. No me voy a poner nunca en contra de sobreactuar previniendo riesgos, pero no podemos apoyar desde Salud PÃºblica ciertas medidas como de importancia", ha matizado a la pregunta de una mujer sobre la limpieza de la silla de ruedas al volver de la calle.

En este sentido, y con relaciÃ³nÂ al estudio de la OMS dado a conocer hoy, que no ha encontrado pruebas concluyentes de que el coronavirus pueda contagiarse a travÃ©s del contacto con una superficie artificial, SimÃ³n ha incidido en la importancia de la limpieza: "Hubo un momento en que pudimos pensar que habÃa virus en todas partes. Esto no es asÃ, los virus los transmiten las personas a travÃ©s de las gotas que se emiten al hablar o respirar, estornudar... Pero pueden quedar en superficies, si no hay limpieza de por medio. Puede haber infecciones raras por contacto tardÃo, pero no es tan potente como si las respiramos/tragamos".

"Ya hace unos cuantos dÃas en los que el nÃºmero de casos es suficientemente pequeÃ±o como para pensar que se ha reducido el virus en EspaÃ±a", ha continuado, "ahora podemos identificar a los sospechosos y saber a quiÃ©n se le hace prueba. El nuevo sistema de vigilancia vamos a detectar mucho mÃ¡s de lo que se ha detectado hasta ahora. Tenemos entre un 10 y un 12% de capacidad de detecciÃ³n, en regiones como La Rioja hasta un 40%,Â otras han detectado algo menos, el 8-9%".

"A lo mejor ahora conseguimos que haya mÃ¡s comunidades que se acerquen a esa capacidad de detecciÃ³n que tuvo La Rioja en su momento y si detectamos mÃ¡s y seguimos teniendo nÃºmeros muy bajos, podemos tener una cierta seguridad de queÂ esa transmisiÃ³n ahora mismo es muy baja en muchos territorios. La evoluciÃ³n de la pandemia es realmente buena", ha defendido SimÃ³n.

Casos por comunidades autÃ³nomas

Por regiones, al igual que en los Ãºltimos dÃas, es CataluÃ±a la comunidad autÃ³noma que mÃ¡s nuevos casos presenta, con 85 en las Ãºltimas 24 horas. Le sigue Castilla y LeÃ³n (42), Castilla-La Mancha y Navarra (ambas con 30 nuevos casos), AragÃ³n (25), Comunidad Valenciana (21), PaÃs Vasco (15), AndalucÃa (8), Canarias, Madrid, Murcia y Galicia (todas con 5 casos nuevos cada una), Asturias y Cantabria (ambas con 3), Baleares (2), Extremadura (1) y al final de la tabla La Rioja, Ceuta y Melilla, las tres con 0 casos nuevos.

Mascarillas obligatorias

El Consejo Interterritorial ha acordado ampliar el uso obligatorio de las mascarillas. SegÃºn ha informado Sanidad, ademÃ¡s de utilizarlas en el transporte pÃºblico, deberÃ¡n usarse tambiÃ©n "en espacios cerrados y en la vÃa pÃºblica, si no es posible garantizar la distancia mÃnima de seguridad de dos metros". En los prÃ³ximos dÃas se publicarÃ¡ una orden ministerial con los detalles.

Examen independiente a la OMS

Los paÃses de la UniÃ³n Europea (UE) han promovido ante la asamblea anual de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) que ha comenzado este lunes, una resoluciÃ³n para que se haga un anÃ¡lisis "objetivo e independiente" de la pandemia de Covid-19; iniciativa que ya han respaldado 110 paÃses pero no Estados Unidos ni China.

El borrador pide trabajar estrechamente con la OrganizaciÃ³n Mundial de la Sanidad Animal, la OrganizaciÃ³n de las Naciones Unidas para la Agricultura y la AlimentaciÃ³n (FAO) y los paÃses para "identificar la fuente zoonÃ³tica del virus y la vÃa de contagio a la poblaciÃ³n humana, incluyendo el posible papel de huÃ©spedes intermedios".

El objetivo, seÃ±ala el borrador del texto, es "reducir el riesgo de acontecimientos similares asÃ como dar directrices sobre cÃ³mo evitar la infecciÃ³n por SARS-COV2 en animales y humanos y evitar el establecimiento de nuevos depÃ³sitos zoonÃ³ticos".

El director general de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha respaldado en su discurso de apertura esta resoluciÃ³n. "Yo mismo iniciarÃ© una evaluaciÃ³n independiente en cuanto pueda para examinar las lecciones aprendidas y emitir recomendaciones que mejoren la capacidad de respuesta a las pandemias, en los niveles nacional y mundial", ha prometido Tedros.Â

Hoy se ha conocido tambiÃ©n un informe del ComitÃ© Independiente de SupervisiÃ³n de la organizaciÃ³n, que apunta que "la respuesta de la SecretarÃa de la OMS a la Covid-19 fue mÃ¡s rÃ¡pida que frente a las epidemias del SARS y del MERS, pero esto no provocÃ³ una acciÃ³n rÃ¡pida por parte de todos los Estados miembros".

El documento recomienda que los paÃses revisen el Reglamento Sanitario Internacional, que guÃa las acciones de la OMS en tiempos de crisis sanitarias, por el desfase que parece haber entre lo que son sus obligaciones y las expectativas de los paÃses.

La letalidad de la Covid-19 en habrÃa bajado en las Ãºltimas semanas del 11% al 2%, segÃºn los datos del Ministerio de Sanidad. covid-19 Off RocÃo R. GarcÃa-Abadillo. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

MC calcula un dÃ©ficit de 1.000 mÃ©dicos en la primaria catalana

Archivado: mayo 18, 2020, 3:31pm UTC por carmenfernandez

ProfesiÃ³n carmenfernandez 18/ 05 / 2020 Para afrontar las nuevas competencias derivadas de la Covid-19

Josep Maria Puig.

MÃ©dicos de CataluÃ±a (MC) estima que la atenciÃ³n primaria necesita mÃ¡s de 1.000 facultativos "para encarar con garantÃas la nueva etapa de la Covid-19", despuÃ©s de que el primer nivel asistencial haya asumido nuevas competencias derivadas del coronavirus como la atenciÃ³n a las residencias geriÃ¡tricas, la detecciÃ³n de nuevos casos comunitarios mediante las pruebas PCR a pacientes con sintomatologÃa de infecciÃ³n y el seguimiento de sus contactos.

El sindicato advierte, con motivo del DÃa Mundial de la MÃ©dica y del MÃ©dico de Familia que se celebra maÃ±anaÂ martes, dÃa 18 de mayo, que el primer punto de acceso al sistema sanitario pÃºblico "sigue arrastrando un dÃ©ficit importante de plantilla que se harÃ¡ mÃ¡s evidente en la nueva etapa de Covid-19".

Se perdieron 800 profesionales tras la crisis de 2008

En este sentido, la central, de la que es secretario general Josep Maria Puig, recuerda que sÃ³lo en la red de atenciÃ³n primaria del Instituto CatalÃ¡n de la Salud (ICS), que gestiona el 80% de los equipos de atenciÃ³n primaria, "se perdieron mÃ¡s de 900 facultativos debido a las recortes, de los que Ãºnicamente se han repuesto un centenar de profesionales a raÃz del cumplimiento parcial de los acuerdos de salida de huelga de finales de 2018, que preveÃan una contrataciÃ³n de 309 nuevos mÃ©dicos de familia".

Y exige al Departamento de Salud de la GeneralitatÂ que, para asumir las nuevas funciones de apoyo en el control epidemiolÃ³gico y continuar atendiendo a la poblaciÃ³n con patologÃa crÃ³nica "con unos estÃ¡ndares mÃnimos de calidad", realice "una inversiÃ³n notable en recursos humanos, una provisiÃ³n adecuada de material de protecciÃ³n individual contra el coronavirus y unÂ rediseÃ±o organizativo y asistencial de la atenciÃ³n primaria, con el objetivo de absorber toda la actividad postergada por la pandemia sin poner en peligro ni los profesionales ni los usuarios ".
Â
AdemÃ¡s, pide la calificaciÃ³n de "enfermedad profesional" para los facultativos contagiados por coronavirus, un "complemento especÃfico especial de peligrosidad" y la "reversiÃ³n de los recortes" aplicados desde 2010, que han supuesto una pÃ©rdida del 30% del poder adquisitivo del mÃ©dico. "Es necesario que se reconozca a todos los niveles el papel fundamental del profesional de la Medicina Familiar y Comunitaria, no sÃ³lo en la contenciÃ³n de la expansiÃ³n de la Covid-19, sino tambiÃ©n en la humanizaciÃ³n del ejercicio mÃ©dico", defiendeÂ el sindicato.

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Para encarar con garantÃas la nueva etapa de la Covid-19, el primer nivel asistencial de la comunidad autÃ³noma precisa mil profesionales mÃ¡s, segÃºn el sindicato profesional. coronavirus Off RedacciÃ³n. Barcelona Off

MC calcula un dÃ©ficit de 1.000 mÃ©dicos en la primaria catalana

Archivado: mayo 18, 2020, 3:31pm UTC por carmenfernandez

ProfesiÃ³n carmenfernandez 18/ 05 / 2020 Para afrontar las nuevas competencias derivadas de la Covid-19

Josep Maria Puig.

MÃ©dicos de CataluÃ±a (MC) estima que la atenciÃ³n primaria necesita mÃ¡s de 1.000 facultativos "para encarar con garantÃas la nueva etapa de la Covid-19", despuÃ©s de que el primer nivel asistencial haya asumido nuevas competencias derivadas del coronavirus como la atenciÃ³n a las residencias geriÃ¡tricas, la detecciÃ³n de nuevos casos comunitarios mediante las pruebas PCR a pacientes con sintomatologÃa de infecciÃ³n y el seguimiento de sus contactos.

El sindicato advierte, con motivo del DÃa Mundial de la MÃ©dica y del MÃ©dico de Familia que se celebra maÃ±anaÂ martes, dÃa 18 de mayo, que el primer punto de acceso al sistema sanitario pÃºblico "sigue arrastrando un dÃ©ficit importante de plantilla que se harÃ¡ mÃ¡s evidente en la nueva etapa de Covid-19".

Se perdieron 800 profesionales tras la crisis de 2008

En este sentido, la central, de la que es secretario general Josep Maria Puig, recuerda que sÃ³lo en la red de atenciÃ³n primaria del Instituto CatalÃ¡n de la Salud (ICS), que gestiona el 80% de los equipos de atenciÃ³n primaria, "se perdieron mÃ¡s de 900 facultativos debido a las recortes, de los que Ãºnicamente se han repuesto un centenar de profesionales a raÃz del cumplimiento parcial de los acuerdos de salida de huelga de finales de 2018, que preveÃan una contrataciÃ³n de 309 nuevos mÃ©dicos de familia".

Y exige al Departamento de Salud de la GeneralitatÂ que, para asumir las nuevas funciones de apoyo en el control epidemiolÃ³gico y continuar atendiendo a la poblaciÃ³n con patologÃa crÃ³nica "con unos estÃ¡ndares mÃnimos de calidad", realice "una inversiÃ³n notable en recursos humanos, una provisiÃ³n adecuada de material de protecciÃ³n individual contra el coronavirus y unÂ rediseÃ±o organizativo y asistencial de la atenciÃ³n primaria, con el objetivo de absorber toda la actividad postergada por la pandemia sin poner en peligro ni los profesionales ni los usuarios ".
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AdemÃ¡s, pide la calificaciÃ³n de "enfermedad profesional" para los facultativos contagiados por coronavirus, un "complemento especÃfico especial de peligrosidad" y la "reversiÃ³n de los recortes" aplicados desde 2010, que han supuesto una pÃ©rdida del 30% del poder adquisitivo del mÃ©dico. "Es necesario que se reconozca a todos los niveles el papel fundamental del profesional de la Medicina Familiar y Comunitaria, no sÃ³lo en la contenciÃ³n de la expansiÃ³n de la Covid-19, sino tambiÃ©n en la humanizaciÃ³n del ejercicio mÃ©dico", defiendeÂ el sindicato.

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Para encarar con garantÃas la nueva etapa de la Covid-19, el primer nivel asistencial de la comunidad autÃ³noma precisa mil profesionales mÃ¡s, segÃºn el sindicato profesional. coronavirus Off RedacciÃ³n. Barcelona Off

MC calcula un dÃ©ficit de 1.000 mÃ©dicos en la primaria catalana

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ProfesiÃ³n carmenfernandez 18/ 05 / 2020 Para afrontar las nuevas competencias derivadas de la Covid-19

Josep Maria Puig.

MÃ©dicos de CataluÃ±a (MC) estima que la atenciÃ³n primaria necesita mÃ¡s de 1.000 facultativos "para encarar con garantÃas la nueva etapa de la Covid-19", despuÃ©s de que el primer nivel asistencial haya asumido nuevas competencias derivadas del coronavirus como la atenciÃ³n a las residencias geriÃ¡tricas, la detecciÃ³n de nuevos casos comunitarios mediante las pruebas PCR a pacientes con sintomatologÃa de infecciÃ³n y el seguimiento de sus contactos.

El sindicato advierte, con motivo del DÃa Mundial de la MÃ©dica y del MÃ©dico de Familia que se celebra maÃ±anaÂ martes, dÃa 18 de mayo, que el primer punto de acceso al sistema sanitario pÃºblico "sigue arrastrando un dÃ©ficit importante de plantilla que se harÃ¡ mÃ¡s evidente en la nueva etapa de Covid-19".

Se perdieron 800 profesionales tras la crisis de 2008

En este sentido, la central, de la que es secretario general Josep Maria Puig, recuerda que sÃ³lo en la red de atenciÃ³n primaria del Instituto CatalÃ¡n de la Salud (ICS), que gestiona el 80% de los equipos de atenciÃ³n primaria, "se perdieron mÃ¡s de 900 facultativos debido a las recortes, de los que Ãºnicamente se han repuesto un centenar de profesionales a raÃz del cumplimiento parcial de los acuerdos de salida de huelga de finales de 2018, que preveÃan una contrataciÃ³n de 309 nuevos mÃ©dicos de familia".

Y exige al Departamento de Salud de la GeneralitatÂ que, para asumir las nuevas funciones de apoyo en el control epidemiolÃ³gico y continuar atendiendo a la poblaciÃ³n con patologÃa crÃ³nica "con unos estÃ¡ndares mÃnimos de calidad", realice "una inversiÃ³n notable en recursos humanos, una provisiÃ³n adecuada de material de protecciÃ³n individual contra el coronavirus y unÂ rediseÃ±o organizativo y asistencial de la atenciÃ³n primaria, con el objetivo de absorber toda la actividad postergada por la pandemia sin poner en peligro ni los profesionales ni los usuarios ".
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AdemÃ¡s, pide la calificaciÃ³n de "enfermedad profesional" para los facultativos contagiados por coronavirus, un "complemento especÃfico especial de peligrosidad" y la "reversiÃ³n de los recortes" aplicados desde 2010, que han supuesto una pÃ©rdida del 30% del poder adquisitivo del mÃ©dico. "Es necesario que se reconozca a todos los niveles el papel fundamental del profesional de la Medicina Familiar y Comunitaria, no sÃ³lo en la contenciÃ³n de la expansiÃ³n de la Covid-19, sino tambiÃ©n en la humanizaciÃ³n del ejercicio mÃ©dico", defiendeÂ el sindicato.

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Para encarar con garantÃas la nueva etapa de la Covid-19, el primer nivel asistencial de la comunidad autÃ³noma precisa mil profesionales mÃ¡s, segÃºn el sindicato profesional. coronavirus Off RedacciÃ³n. Barcelona Off

La OMC se suma a las crÃticas de falta de transparencia en la desescalada

Archivado: mayo 18, 2020, 3:26pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso 18/ 05 / 2020 Plan para conocer las secuelas de la Covid-19 en los mÃ©dicos SerafÃn Romero, presidente de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) (Mauricio Skrycky)

SerafÃn Romero, presidente de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) (Mauricio Skrycky)

La OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) se ha unido a las crÃticas de las comunidades sobre la falta de transparencia a la hora de decidir quÃ© autonomÃas pasan de una fase a otra en la desescalada.

Mientras el ministro de Sanidad, Salvador Illa, apuntaba este pasado domingo que se publicarÃ¡n los informes de la desescalada cuando todas las autonomÃas hayan pasado a cada una de las fases para evitar "carreras", el presidente de la OMC, SerafÃn Romero, ha instado a la AdministraciÃ³n a que los criterios se hagan explÃcitos "para aclarar las decisiones" y evitar discrepancias polÃticas en un momento en el que la profesiÃ³n pide uniÃ³n.

"Conocemos algunos, como la densidad de poblaciÃ³n, la capacidad de hacer pruebas diagnÃ³sticas, las residencias, los recursos humanos... me parece muy bien, pero a mÃ como andaluz me puede preocupar por quÃ© en PaÃs Vasco hay libertad de movimiento entre provincias y en AndalucÃa no, cuando estÃ¡n en la misma fase".

Los mÃ©dicos buscan un acuerdo en el Interterritorial para garantizar que los MIR de Ãºltimo aÃ±o se mantendrÃ¡n en plantilla como especialistas durante la desescalada

Los mÃ©dicos han apuntado que quieren estar mÃ¡s implicados en la toma de decisiones, lamentando que, exceptuando alguna iniciativa puntual, en general han intervenido "para corregir" medidas que se han tomado (como la situaciÃ³n de los MIR de Ãºltimo aÃ±o o el debate sobre el retorno de los profesionales contagiados) en lugar de ser consultados.

Respecto a los residentes, la OMC espera por una parte mediar entre el Ministerio de Sanidad y los candidatos al MIR 2020 para conseguir limar asperezas ante la polÃ©mica elecciÃ³n telemÃ¡tica, que los aspirantes creen que les ofrece pocas garantÃas, y, por otra, conseguir que los R4 y R5 se mantengan enÂ las plantillas en condiciones de igualdad.

"Creemos que se puede conseguir un acuerdo en el Consejo Interterritorial, que se reÃºne todos los lunes, para permitir que todo este personal se quede ya como especialistas durante la desescalada, el tiempo que se estime oportuno, para que se haga con todas las garantÃas", ha apuntado Romero, criticando por otra parte que, como es habitual, en recursos humanos cada autonomÃa vaya por su cuenta, con algunas ofreciendo contratos de seis meses, otras de un aÃ±o y otras sin planes de renovaciÃ³n.

Por otra parte, la OMC va a seguir trabajando para estudiar las dimensiones de los efectos de la pandemia en la profesiÃ³n mÃ©dica.

Para ello, pondrÃ¡ en marcha por una parte un sondeo Â y por otra un plan de acciÃ³n desde los colegios para que sean los propios mÃ©dicos los que den a conocer sus necesidades.

Las acciones irÃ¡n en tres sentidos: el jurÃdico (por las reclamaciones a las que seguramente se enfrentarÃ¡n los profesionales), el profesional-laboral, para conseguir el reconocimiento de la Covid-19 como enfermedad profesional y atender las secuelas psicolÃ³gicas, y la protecciÃ³n social, pensando tanto en las familias de los mÃ©dicos fallecidos como en los galenos que tengan secuelas fÃsicas.

Mascarillas defectuosas

Romero ha aclarado tambiÃ©n que la querella que el Consejo General de la OMC ha planteado poner ante el Gobierno por las mascarillas defectuosas (que otras organizaciones como el Consejo General de EnfermerÃa o CESM han presentado ya por su cuenta)Â debe ser aprobado aÃºn en Asamblea General, donde ademÃ¡s surge la dificultad aÃ±adida de que el voto electrÃ³nico no estÃ¡ recogido formalmente en los estatutos.

SerafÃn Romero, presidente de la OMC, lamenta que no se conozcan todos los criterios para pasar de fase en la desescalada. Off Nuria MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n Off