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Álvarez Fernández (Asfarvet): "Esto es una selva, sin control en mascotas ni en explotaciones"

Archivado: junio 27, 2023, 6:00am UTC por carmentorrente

Profesión carmentorrente Mar, 27/06/2023 - 08:00 Entrevista

Vicente Álvarez Fernández, presidente de Asfarvet y vicepresidente del COF de Orense.

Mientras presidió el COF de Orense (de 2011 a 2019), Vicente Álvarez Fernández luchó en primera línea para que los fármacos veterinarios jugaran en la misma división que los humanos. Ahora lo sigue intentando, como vicepresidente de la corporación y desde la Asociación de Farmacéuticos para el Buen Uso del Medicamento Veterinario (Asfarvet), que lidera desde su creación, en 2021.

"Aquí todos se lavan las manos y dicen que este asunto no es de su competencia"

"No hay ningún tipo de control en mascotas ni en explotaciones ganaderas. Uno de los problemas es el formato que Veterindustria pone en el mercado, porque está haciendo medicamentos casi clínicos. Los farmacéuticos tendrían que fraccionar fármacos para poderlos dispensar, algo que legalmente no pueden hacer. Y los veterinarios, que no los pueden vender, muchas veces los venden fraccionados", explica.

La lista de piedras en el camino es larga, pero Álvarez Fernández está dispuesto a allanar la senda, aunque a veces sus palabras rezumen hartazgo: "Este mundo es una auténtica selva, sin control de ningún tipo; y, antes o después, deberá tenerlo".

Decreto pendiente

Cómo no, muestra su descontento con la Administración: "Tampoco hemos vuelto a saber nada del borrador de la ley que iba a salir en España. Parecía que la Aemps y el Ministerio de Sanidad tenían idea de controlarlo un poco, pero ese borrador está parado desde hace dos años. Estamos ante un caos en el que nadie asume responsabilidades". El presidente de Asfarvet se refiere al proyecto de RD por el que se regula la distribución, prescripción, dispensación y uso de medicamentos veterinarios, que estuvo en consulta pública previa en el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación del 26 de noviembre al 10 de octubre de 2021.

Sobre la polémica surgida por la guía veterinaria del COF de Sevilla, que originó un comunicado del Colegio de Veterinarios de Sevilla y del Consejo andaluz de Colegios de Veterinarios (CACV) acusando a los farmacéuticos de intrusismo, comenta: "Igual que atendemos a las personas con medicamentos sin prescripción para síntomas menores, las mismas indicaciones podemos hacerlas para quienes tienen mascotas”.

Por qué los medicamentos veterinarios juegan en otra división, Rubio Montejano (Aemps): "La principal complicación es la bicefalia entre Sanidad y Agricultura", Casi la mitad de las prescripciones de antimicrobianos veterinarios son de uso humano Es más, el artículo 83.4 del Real Decreto 109/1995, de 27 de enero, sobre medicamentos veterinarios establece que "cuando un centro dispensador no dis Vicente Álvarez Fernández, presidente de la Asociación de Farmacéuticos para el Buen Uso del Medicamento Veterinario, explica los retos pendientes en salud animal. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off

Elvira Velasco (PP): "Consejeros de distintos partidos piden la especialidad, no solo los urgenciólogos"

Archivado: junio 27, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

Política y Normativa nuriamonso Mar, 27/06/2023 - 08:00 La nueva especialidad

Elvira Velasco, portavoz del Grupo Parlamentario Popular del Congreso. Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO.

"El compromiso del PP con la especialidad de Urgencias es claro; hasta el propio Alberto Núñez Feijóo lo ha dicho públicamente", recuerda Elvira Velasco, portavoz de Sanidad del Grupo Parlamentario Popular en el Congreso de los Diputados.

Durante los últimos 20 años se han aprobado diferentes iniciativas parlamentarias del PP a favor de la especialidad de Urgencias. La última, una proposición no del Ley (PNL) aprobada en la Comisión de Sanidad del Congreso en noviembre de 2022, que pedía varias medidas para evitar el déficit de especialistas en Medicina de Familia. Entre ellas, se incluyó, a instancias de una enmienda de Vox (si bien se mencionaba en el preámbulo), la de instar al Gobierno central a crear lo antes posible la especialidad de Urgencias.

No obstante, ya en el poder, la última vez que el PP dirigió el Ministerio de Sanidad, Urgencias fue aprobada como área de capacitación específica (ACE) en el decreto de troncalidad. Al respecto, Velasco argumenta que "la situación sanitaria y la pandemia han mostrado la labor que hacen los profesionales de Urgencias, que es necesaria una especialidad, y, sobre todo, que en Medicina de Familia definimos unas plazas que no son reales, porque luego los médicos se quedan en Urgencias. Eso requiere dar una respuesta ágil. Necesitamos a los de Familia en atención primaria, no podemos disfrazar la realidad".

La portavoz del PP defiende que gobiernos autonómicos de diferente ideología comparten esta idea. "No son solo los propios urgenciólogos, sino también la piden los gestores y consejeros de Sanidad". De hecho, el pasado mes de marzo, durante la Comisión de Recursos Humanos que tramitó la solicitud de la especialidad que luego ha aprobado el Ministerio de Sanidad, votaron a favor del expediente Cataluña, Galicia, País Vasco, Madrid, Castilla y León, Castilla-La Mancha, Valencia y La Rioja.

Urgencias: viaje del sueño al MIR, Una espinosa transición de cara al acceso a los puestos de Urgencias, David Coca: "La especialidad militar de Urgencias no es tan distinta a la que se hace en otros países por la vía civil", Sanidad: "No hay alternativa viable a la especialidad de Urgencias" Velasco critica que el Gobierno de PSOE y Podemos haya sacado adelante Medicina Legal y Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia, mientras que otras La portavoz de Sanidad del Grupo PP en el Congreso de los Diputados señala que es necesario para saber los efectivos reales para Medicina de Familia. Off Nuria Monsó. Madrid Off

Una espinosa transición de cara al acceso a los puestos de Urgencias

Archivado: junio 27, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

Profesión nuriamonso Mar, 27/06/2023 - 08:00 La nueva especialidad

Llegada de la UVI móvil a las Urgencias del Hospital do Saldés (Pontevedra). Foto: ARABA PRESS.

La aprobación de la especialidad para un servicio tan transversal como Urgencias abrirá, a su vez, debate acerca de cómo se accederá a la titulación y la relación con el resto de especialidades.

En general, hoy el acceso laboral al servicio de Urgencias no está limitado a ninguna especialidad, aunque la mayoría son médicos de Familia y, en menor medida, internistas. Entre otras cuestiones, el decreto de la especialidad de Urgencias tendrá que establecer algún mecanismo de homologación, de forma que quienes tengan servicios prestados suficientes puedan obtener directamente el título o bien, si así se considera, realicen alguna prueba suplementaria. Por ejemplo, para acceder directamente al título de Psiquiatría Infantil, hubo que demostrar cuatro años de experiencia en el área dentro de los siete años anteriores a la aprobación del decreto.

Necesidades de personal

La no disponibilidad de plazas de Urgencias implica que actualmente el MIR que tiene vocación urgencióloga debe "completar la formación de muchas formas: rotaciones externas, cursos...formación de cualquier tipo, pero al margen del programa de formación", explica Santiago Toranzo, médico adjunto del Servicio de Urgencias del Hospital El Bierzo y antiguo vocal MIR de la Comisión Nacional de Familia.

En las previsiones más optimistas, si los R1 empezaran en 2024 (aunque por antecedentes sería más probable en 2025), para 2028 podría terminar la primera hornada de médicos de Urgencias vía MIR. El presidente de Semes, Manuel Vázquez Lima, señaló en una entrevista con Diario Médico que inicialmente podían ser entre 250 y 300 nuevos especialistas.

Para acceder al título de psiquiatra infantil, se requerían 4 años de experiencia en los 7 anteriores al decreto

Según datos del Informe de Oferta-Necesidad de Especialistas Médicos, el 55,3% de los médicos que no estaban clasificados en ninguna especialidad (el 80% trabajaba en Urgencias) tenía más de 50 años. "Hasta que no haya suficientes MIR para cubrir a los adjuntos, durante mucho tiempo tendremos las dos vías de acceso", augura Toranzo.

Las tres sociedades de Familia -Semfyc, Semergen y SEMG- se han manifestado reiteradamente a favor del área de capacitación específica (ACE) de Urgencias y creen que la especialidad generará enfrentamientos entre médicos: "Tienen que regularlo bien o de aquí a cuatro años, cuando termine la primera promoción de Urgencias, tendrán el conflicto que se ha vivido en otras especialidades entre los que accedieron al título por decreto, los mestos (médicos especialistas sin título oficial) y los de la vía MIR", augura José Polo, presidente de Semergen.

Otro problema será concretar la organización y funciones de cada uno. "¿Van a crear una unidad específica de urgenciólogos que atiendan a todos los pacientes y los del resto de servicios se van a casa? ¿Van a poner un urgenciólogo en cada centro de salud?", cuestiona Polo.

Familia quiere evitar conflictos profesionales en el acceso a la titulación y que no haya recursos para AP

Laura Carbajo, secretaria de Semfyc, recuerda que especialistas de Familia "ocupan puestos de Urgencias y Emergencias en todos los ámbitos, aportando una adecuada calidad en la asistencia y con algo grado de satisfacción y seguridad para el paciente".

Urgencias: viaje del sueño al MIR, Elvira Velasco (PP): "Consejeros de distintos partidos piden la especialidad, no solo los urgenciólogos", David Coca: "La especialidad militar de Urgencias no es tan distinta a la que se hace en otros países por la vía civil", Sanidad: "No hay alternativa viable a la especialidad de Urgencias" "Es una decisión que se está tomando en el terreno político", opina Pilar Rodríguez, presidenta de la SEMG, que pide que no haya "profesionales de pri A la espera de los primeros especialistas MIR de Urgencias, las plantillas están muy envejecidas. Familia insiste en que no se creen profesionales de primera y de segunda clase. Off Nuria Monsó. Madrid MIR Off

Urgencias: viaje del sueño al MIR

Archivado: junio 27, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Mar, 27/06/2023 - 08:00 La nueva especialidad

Sanitarios del servicio de Urgencias del Hospital do Salnés (Pontevedra) atienden a un paciente de prioridad I en el box de cr�ticos o unidad de soporte vital. Foto: ARABA PRESS.

Sanitarios del servicio de Urgencias del Hospital do Salnés (Pontevedra) atienden a un paciente de prioridad I en el box de críticos o unidad de soporte vital. Foto: ARABA PRESS.

Un MIR de cuatro años de duración, con unos 12 meses rotando por servicios vinculados como UCI, Anestesiología o Cirugía General, que incluya las competencias necesarias para desarrollar el trabajo en atención hospitalaria, unidades médicas medicalizadas (UME) o en un centro coordinador como el 061. Ese es el planteamiento inicial de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) de cara al futuro programa de la especialidad que tendrá que definir oficialmente la futura comisión nacional, en la que estará presente.

El pasado 6 de junio, los urgenciólogos amanecieron con la noticia de que la Dirección de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad había resuelto estimar la petición de la especialidad que hizo en marzo la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS). Ese día se abrió la consulta pública previa sobre el real decreto que creará el título oficial de Medicina de Urgencias y Emergencias.

"Hasta que no lo veamos en el Boletín Oficial del Estado (BOE), no nos lo creeremos". Esta es la letanía de los urgenciólogos cuando se les pregunta por la especialidad y que repite Rosa Iban, secretaria de unidades docentes de Semes y jefa de estudios del Área de Salud Valladolid Oeste en el Servicio de Salud de Castilla y León (Sacyl).

Dentro de la larguísima espera (que resumimos en una cronología al final del artículo), Semes ha estado trabajando durante estos años en lo que sería el programa de la especialidad médica, basándose en el currículum europeo y en el cuerpo doctrinal establecido por la sociedad.

Lo ideal sería un MIR de 5 años

Semes asume que, de momento, por petición de las comunidades, el programa tendrá que limitarse a cuatro años de residencia en lugar de los cinco que propone el plan europeo. "Creo que lo han hecho por agilizar, por el problema de recursos humanos", valora Iban. "Tendremos que luchar por cinco, como muchas especialidades. Lo básico hay que hacerlo igual, pero se hará menos tiempo de rotación en aquellas cosas en las que se pueda comprimir más. Lo importante es alcanzar las competencias y no todo es cuestión de tiempo, sino aprovechar la rotación, ir a un sitio donde te enseñen más, estudiar y hacer cursos... El MIR es la base para ser un buen especialista, pero no te lo da todo", recuerda.

Entre las futuras competencias que debe contemplar el programa, además de las transversales a todas las disciplinas (principios legales, seguridad del paciente, trabajo en equipo, etc.), el programa debe contemplar al menos un 50% de competencias específicas según los criterios del Real Decreto 589/2022 que regula los criterios para los nuevos títulos de especialista.

El MIR de Urgencias será inicialmente de cuatro años, si bien Semes quiere llegar a los cinco, como en otros países de Europa

Concretamente, la sociedad científica diferencia entre siete dominios competenciales: soporte de las funciones vitales; asistencia a las emergencias y urgencias médicas; coordinación y regulación médica; asistencia a incidentes con múltiples víctimas y catástrofes; organización, planificación y administración; técnicas y habilidades, y signos, síntomas y motivos de consulta.

El grueso del programa se estructurará alrededor del servicio de Urgencias hospitalarias y algunas unidades específicas, como las de Ecografía o Ventilación. El planteamiento de Semes, matiza Iban, sería de unos 14 meses, sin contar con las rotaciones específicas en servicios de otras especialidades como Pediatría. También incluiría formación, aproximadamente durante unos 7 meses, para trabajar en la unidad médica especializada (UME) y en el centro coordinador, que Iban considera que es "un gran desconocido para muchos médicos y es tan importante como la ambulancia".

Rotaciones por otros servicios

Dentro de esos cuatro años, el Real Decreto 589/2022, establece que las rotaciones en los servicios de otras especialidades deben ocupar menos de un 30% de formación. Esto se traduce, aproximadamente, en menos de 13 meses. "Habrá que salir a otras especialidades que nos enseñarán muchísimo, pero eso se puede aprender en nuestra área una vez pasado un tiempo, 15 días o un mes, en cada una, y luego adaptarlo a Urgencias", señala la portavoz de Semes.

¿Cuáles serán estos servicios? Por ejemplo, la UCI y Anestesiología, para los cuales lo esperable es que las rotaciones sean más largas (dos meses según Iban), Cirugía General, otras especialidades del área médica como Medicina Interna, Cardiología y Neumología, Pediatría, Psiquiatría...

"Todo lo que llega a Urgencias lo asumimos nosotros y pedimos ayuda si hace falta. No es que entren los pacientes y los dividamos, como muchos piensan. Luego lo verá el cardiólogo o el neumólogo, pero de entrada lo atiende Urgencias", defiende Iban. "Ese aprendizaje que se piensa que es de otra especialidad también es nuestro: el momento agudo, los 15 primeros minutos más bonitos de la patología tiempo-dependiente", explica.

Por ley, solo podrán incluirse unos 13 meses como máximo de rotaciones que no sean estrictamente de Urgencias

También habrá previsiblemente una rotación por atención primaria de al menos un mes, indica. "La mayoría de especialidades tienen que rotar por primaria por ley", argumenta esta jefa de estudios, que coordina tanto la docencia en atención primaria como en hospitalaria, "y es un conocimiento mutuo muy importante para trabajar mejor, de cara a la continuidad asistencial que tanto reivindicamos: que sepamos hasta dónde llegan ellos y hasta dónde nosotros".

Una espinosa transición de cara al acceso a los puestos de Urgencias, Elvira Velasco (PP): "Consejeros de distintos partidos piden la especialidad, no solo los urgenciólogos", David Coca: "La especialidad militar de Urgencias no es tan distinta a la que se hace en otros países por la vía civil", Sanidad: "No hay alternativa viable a la especialidad de Urgencias" Otras posibilidades son Dermatología, Oftalmología u Otorrinolaringología, puesto que hay servicios de Urgencias en los que esas patologías se asumen Los futuros MIR de Urgencias, cuyas primeras plazas puede que no se convoquen hasta 2025, tendrán que desenvolverse tanto en el hospital como en la UME y centros coordinadores. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off

Jesús Aguilar: "La visualización de la farmacia asistencial es muy importante"

Archivado: junio 27, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

Farmacia Comunitaria saradomingo Mar, 27/06/2023 - 08:00 22 aniversario de CF Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España.

Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España.

La primera edición de los premios FarmAsist ha coincidido con el 22 aniversario de Correo Farmacéutico y ha reunido a los principales profesionales del sector para distinguir la labor asistencial de la farmacia.

A la entrega de estos galardones, avalados por el Consejo General de Colegios de Farmacéuticos y con el apoyo de Stada, Bidafarma y Sandoz, ha acudido, entre otras personalidades, Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España, que a felicitado a la publicación por su aniversario: "Enhorabuena por sus 22 años de trabajo y por estar todos los días al pie del cañón, informando a todos los farmacéuticos que trabajamos en tantas y tantas áreas de la de la profesión".

CF sopla las velas al lado de la farmacia asistencial, Celia Gómez: "Esta primera edición ha sido un éxito que marca un buen camino para continuar", Todas las imágenes de los Premios FarmAsist "Para nosotros estos premios reconocen esa labor importante que están llevando a cabo los farmacéuticos en sus oficinas de farmacia", ha reconocido. El presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos ha puesto en valor los premios FarmAsist por dar reconocimiento a la labora asistencial de la farmacia. Off Redacción Off

"Colaboramos con la farmacia en el cuidado de la salud del paciente y la sostenibilidad del sistema sanitario"

Archivado: junio 27, 2023, 6:00am UTC por cristinareal

Empresas cristinareal Mar, 27/06/2023 - 08:00 22 aniversario de CF

Mar Fábregas, directora general de Stada España. Foto: ARABA PRESS/PEDRO SALADO.

El desarrollo de la farmacia asistencial se enmarca en la demanda creciente de estos servicios por parte de una población que envejece y se preocupa más por la protección de su salud, la prevención y el bienestar. Mar Fábregas, directora general de Stada España, define así la actividad que protagonizan los premios Farmasist, de Correo Farmacéutico, "una excelente plataforma para visibilizar, reconocer e impulsar estas nuevas iniciativas, compartiendo casos de éxito y conocimiento con toda la profesión farmacéutica", comenta.

La directiva considera que hay "excelentes proyectos que parten de organizaciones profesionales y que están contribuyendo decisivamente a impulsar y crear un marco para el desarrollo de la farmacia asistencial. Y también muchísimos proyectos interesantes de caracter individual, como los que Stada apoya con la Beca Stada-Sefac para la investigación en Atención Farmacéutica. Desde 2006, esta beca ha apoyado la investigación en temáticas relevantes para la farmacia asistencial, como la calidad de los servicios profesionales farmacéuticos, protocolos normalizados de trabajo para la dispensación, detección de riesgo cardiovascular o desnutrición en personas de edad avanzada e intervención educativa del farmacéutico en el ámbito local, entre otras".

"Hay grandes iniciativas de organizaciones profesionales que ayudan a crear un marco para el desarrollo de la farmacia asistencial"

"Son iniciativas -añade Fábregas- que surgen de los profesionales, pero que en ocasiones han contado posteriormente con el impulso de las organizaciones colegiales. Este tipo de transferencia es, sin duda, fundamental para consolidar la farmacia asistencial".

En cuanto al papel de las administraciones, la directora de Stada defiende la necesidad de poner en valor las iniciativas impulsadas en los últimos años desde este ámbito, y que han contribuido al desarrollo de la farmacia asistencial. "Creo que sigue habiendo oportunidades para un mayor desarrollo. Confiamos en que la colaboración se pueda estrechar más para una mayor integración de la farmacia en el sistema sanitario".

Un título de experto viste de conocimiento y profesionalidad a la farmacia asistencial, Integración, coordinación y formación para construir una farmacia asistencial robusta , Pesquera: "La farmacia asistencial es un elemento clave del SNS, sobre todo en entornos rurales" La industria farmacéutica, por su parte, "ha sido una palanca que ha contribuido a la transformación, dando soporte y colaborando en múltiples iniciat Mar Fábregas, de Stada, analiza el papel de la compañía, la industria farmacéutica en general y las administraciones en el apoyo a la farmacia asistencial. Off Redacción Empresas Off

La fragilidad determina el tratamiento en el paciente mayor con LLC

Archivado: junio 26, 2023, 2:16pm UTC por soniamoreno

Hematología y Hemoterapia soniamoreno Lun, 26/06/2023 - 16:16 Hematogeriatría La leucemia linfoc�tica crónica es la más frecuente en los pa�ses occidentales. Foto: SHUTTERSTOCK.

La leucemia linfoc�tica crónica es la más frecuente en los pa�ses occidentales. Foto: SHUTTERSTOCK.

La leucemia linfocítica crónica es la más frecuente en los países occidentales. Foto: SHUTTERSTOCK.

La leucemia linfática crónica (LLC) es el tipo de leucemia más frecuente en el mundo occidental -supone un 30% de todas las del adulto-. La enfermedad es más común entre las personas mayores, por lo que debido al envejecimiento poblacional, y también gracias a los avances terapéuticos que mejoran la supervivencia, cada vez habrá más pacientes con LLC en las consultas del hematólogo.

Serán en su gran mayoría pacientes mayores, pero muy heterogéneos, pues, como no se le escapa a nadie, a una misma edad el estado funcional no es siempre el mismo.

El concepto de fragilidad, tomado de los geriatras, pasa ahora a un primer plano en el tratamiento de neoplasias hematológicas, en especial de aquellas como la LLC que cuentan con diferentes opciones terapéuticas.

Así lo ha puesto de manifiesto Raúl Córdoba, del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (Madrid), durante una jornada divulgativa organizada por la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia.

“Sabemos que en la mortalidad de los pacientes con LLC influyen tener edad avanzada en el momento del diagnóstico; las comorbilidades (presentes en mayor o menor grado), y el estado de fragilidad, entendido como la reserva funcional de los pacientes mayores para enfrentarse y adaptarse a agresiones externas, que puede suponer un determinado tratamiento”.

Así, hay trabajos que cifran la fragilidad en el 10% de pacientes menores de 70 años, con lo que tendrán problemas para asimilar ciertos tratamientos; mientras que por encima de los 85 años se sitúa en el 40%. Es evidente que la cifra aumenta con la edad, pero aún hay un 60% de pacientes mayores de 85 años que no son frágiles, por lo que el hematólogo anima a tomar decisiones clínicas más allá de la base cronológica.

“Debemos identificar a los pacientes mayores que no podemos sobretratar, causando toxicidades innecesarias, y a los que, por el contrario, no hemos de infratratar”, afirma.

Valoración objetiva frente al 'ojo clínico'

Junto a las comorbilidades, en especial las cardiovasculares (hipertensión arterial y fibrilación auricular), “la valoración geriátrica de los pacientes nos ayudará a elegir el tratamiento más adecuado en cada caso”. Ello sin olvidar que hay que efectuarla no con el “ojo clínico”, sino con herramientas objetivas aportadas por la geriatría, en equipos multidisciplinares que se rijan por las directrices de la Hematogeriatría. Y tampoco hay que olvidar el valor de las decisiones compartidas. “Cada vez será más habitual incorporar la opinión del enfermo en el proceso de la decisión clínica”, ha dicho el miembro de la junta directiva de la SEHH.

Gracias a los avances en los tratamientos, hoy se puede manejar la LLC sin quimioterapia, recuerda Raúl Córdoba. “En el último año se han producido espectaculares novedades terapéuticas, tanto en primera línea como en recaída”, y ahora “los ensayos clínicos se centran en nuevas combinaciones de fármacos orales con distinto mecanismo de acción”.

Una innovadora terapia CAR-T logra resultados en dos pacientes con leucemia recidivante, La influencia de la microbiota en las terapias avanzadas: un 'universo' por conquistar, Nuevo régimen oral en primera línea para 4 de cada 5 pacientes con leucemia linfocítica crónica Para el hematólogo es una buena noticia que cada vez haya más estudios clínicos que incluyan a pacientes mayores, pues “no basta con los datos aportad La elección del tratamiento no solo viene determinada por las mutaciones genéticas de la enfermedad; también por características individuales como fragilidad y comorbilidades. Off Sonia Moreno. San Lorenzo de El Escorial Enfermería Geriátrica Geriatría Off

Una española, primera mujer presidenta de los nefrólogos europeos

Archivado: junio 26, 2023, 1:26pm UTC por carmenfernandez

Nefrología carmenfernandez Lun, 26/06/2023 - 15:26 Sociedades científicas

Roser Torra es un referente en enfermedades renales hereditarias. Foto: FUNDACIÓN PUIGVERT.

Roser Torra Balcells, coordinadora de Enfermedades Renales Hereditarias de la Fundación Puigvert de Barcelona e investigadora del grupo de Nefrología en el Instituto de Investigación IIB Sant Pau (del Hospital de Sant Pau), ha sido elegida próxima presidenta de la Sociedad Europea de Nefrología (ERA, por sus siglas en inglés), en sustitución del alemán Christoph Wanner, durante el 60 congreso de esta sociedad científica celebrado días atrás en Milán (15-18 Junio 2023), Italia. Se da la circunstancia que también una mujer, Patricia de Sequera Ortiz, jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Infanta Leonor de Madrid, preside actualmente la Sociedad Española de Nefrología.

PREGUNTA: Será, a partir de mayo de 2024 (y durante tres años), la primera mujer en presidir la ERA. ¿Qué cree que han valorado sus colegas europeos para elegirla?

RESPUESTA: Seré la primera (presidenta mujer) en una sociedad que tiene ya 60 años. Los requisitos para ser presidente son bastante estrictos; comenzando por que hay que formar parte del consejo, integrado por 14 personas, entre ellas yo desde hace tres años. Mis ámbitos son las enfermedades hereditarias, la genética de la enfermedad renal y la inteligencia artificial (IA), que son cuestiones que pueden aportar un poco de aire fresco a una sociedad especialmente concentrada en la enfermedad renal crónica, la diálisis y el trasplante. No obstante, todo esto sigue siendo muy importante.

P: ¿En qué momento está la especialidad en Europa?

R: En muy buen momento desde el punto de vista de la sociedad porque se ha reorganizado mucho y funciona bastante bien. Además, ha registrado un aumento notable de socios, que ahora son unos 20.000, a causa de pactos con las sociedades nefrológicas de cada país. Y también es buen momento para la especialidad desde el punto de vista clínico, en lo que respecta a la insuficiencia renal, porque disponemos de nuevos fármacos como los inhibidores de SGLT2 y otros que ralentizan e incluso previene la aparición de enfermedad renal crónica.

P: Son una especialidad discreta, poco dada a reivindicaciones y polémicas. ¿Esto tendría que cambiar?

R: Es una especialidad poco mediática, pero quiere ser escuchada y acude cuando es preciso al Parlamento Europeo o en España, la Sociedad Española de Nefrología, al Congreso de los Disputados, para concienciar a los políticos sobre cuestiones tan importantes como la prevención y la detección precoz y la secundaria de la enfermedad renal crónica. Si no se toman medidas eficaces, en 2040 la patología renal crónica será ya la quinta causa de mortalidad.

La enfermedad renal crónica avanzada ha crecido un 30% en España, Tratar la anemia de la enfermedad renal crónica es ganar años de vida y de mejor calidad , Patricia de Sequera Ortiz, nueva presidenta de Nefrología P: ¿Las enfermedades renales hereditarias requieren un mejor abordaje? ¿Los médicos de Familia y los propios nefrólogos las conocen suficientemente bi Roser Torra, de la Fundación Puigvert y el IIB Sant Pau, enfocará más la ERA a las enfermedades hereditarias, la genética de la enfermedad renal y la IA. Off Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Profesión Off

Mensual y menstrual

Archivado: junio 26, 2023, 12:45pm UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 26/06/2023 - 14:45 Extrañas parejas 28 d�as.

El ciclo menstrual femenino suele durar exactamente un mes lunar: 28 días.

Las unidades naturales de tiempo, comunes a todas las culturas, han sido tradicionalmente el día (marcado por el Sol, que sale cada 24 horas), el mes (marcado por el ciclo lunar de 28 días, desde una luna llena hasta la siguiente) y el año (marcado por la repetición de las estaciones). Dada su dependencia de la Luna, el mes de los pueblos antiguos recibió el nombre del astro, de modo que la raíz indoeuropea men o mon (luna) ―reconocible todavía claramente en el inglés moon o el alemán Mond― significaba también ‘mes’. No extrañará ese proceder a quien conozca el rumano ―donde ‘mes’ se dice lunâ― o, sin necesidad de ser polígloto, haya visto en el cine alguna película de indios: «Rostro pálido volver dentro de tres lunas». Cada idioma ha intentado posteriormente deshacer esta ambigüedad, recurriendo para ello a diferentes soluciones. Las lenguas germánicas, por ejemplo, se han limitado a modificar la terminación (inglés: moon y month; alemán: Mond y Monat). Las lenguas clásicas, en cambio, optaron por conservar la raíz indoeuropea para el mes (μήν, men en griego; mensis en latín) y acuñar un nuevo nombre para la Luna: «la luminosa» (Σελήνη, Selene en griego; Luc-s-na y después Luna en latín). En castellano, el mensis latino pasó a mes ―con su adjetivo mensual― a través del acusativo mensem y la forma intermedia mesem. A pesar de que, con excepción de febrero, los meses actuales duran 30 o 31 días en lugar de 28, la raíz indoeuropea que inicialmente designaba la Luna se conserva en el nombre que hoy recibe el mes en los principales idiomas europeos: francés (mois), italiano (mese), portugués (mês), valón (meü), inglés (month), alemán (Monat), holandés (maand), noruego (måned), sueco (manad), checo (mìsíc), polaco (miesiac), serbocroata (mjesec), gaélico (mìos).

Las reglas o periodos de las mujeres se caracterizan, como su propio nombre indica, por su regularidad y periodicidad. Dado que el ciclo menstrual femenino suele durar exactamente un mes lunar (28 días), la raíz men ha adoptado en muchos idiomas un tercer significado, como cuando una mujer nos dice que «está con el mes». A partir de mestris o menstris (mensual), que se conserva con su sentido original en voces como trimestre, bimestral o semestre, los romanos llamaron menstruus (menstruo o menstruación) a la sangre procedente de la matriz que todos los meses evacuan de modo natural las mujeres en edad de procrear. Idéntico origen tienen el italiano menstruo, el francés menstrues o, más explícito aún, el alemán Monatsfluss (literalmente, «flujo mensual»). La palabra inglesa menstruum, en cambio, no significa ‘menstruo’ ―que en inglés es menses―, sino ‘disolvente’; ello obedece a una antigua creencia británica según la cual el flujo menstrual de las mujeres tenía propiedades disolventes.

También el griego nos ha proporcionado buen número de términos ginecológicos emparentados con μήν (en el sentido de ‘menstruación’): menopausia (con παυσις, pausis, terminar), menarquia (con αρχή, arché, inicio), amenorrea (con la partícula negativa α-: supresión del ciclo menstrual), dismenorrea (con el prefijo δυσ-, dificultad o anomalía), menorragia (con el sufijo ‑ρραγία, flujo) o emenagogo (de έμμενα, émmena, menstruo, y αγωγός, agogós, que conduce: fármaco que provoca la menstruación).

Fernando A. Navarro

La raíz indoeuropea 'men' (o 'mon') agrupaba tres significados: Luna, mes y menstruación. Off Fernando A. Navarro Off

El 40% de las personas que padecen migraña está sin diagnosticar

Archivado: junio 26, 2023, 12:12pm UTC por raquelserrano

Neurología raquelserrano Lun, 26/06/2023 - 14:12 Aumenta el riesgo de múltiples comorbilidades

La migraña es una enfermedad incapacitante que afecta sobre todo a mujeres. Foto: DM.

Cerca de un millón de personas sufren migraña crónica en España y más de 4 millones migraña episódica, afectando en el 80% de los casos a las mujeres. En el mundo es la tercera enfermedad más prevalente y el trastorno neurológico más discapacitante entre los 16-50 años. Se calcula además que el 95% de los pacientes tarda de media más de seis años en recibir un diagnóstico y el 40% está sin diagnosticar.

Los datos más recientes evidencian que "los pacientes tardan más de seis años en ser diagnosticados y, además, el 50% considera que la información recibida en el momento del diagnóstico es insuficiente, por lo que no consideran útiles las visitas a las consultas médicas", señala Pablo Irimia, coordinador del Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN y consultor del Departamento de Neurología de la Clínica Universidad de Navarra.

Así, el profesional, que ha participado en el encuentro 'Derribando los muros de la migraña', organizado por la farmacéutica Lundbeck, considera que la atención para estos pacientes "es mejorable", teniendo en cuenta las numerosas trabas con las que se encuentran los pacientes: falta de concienciación, sensibilización y protección social, infradiagnóstico e insuficiente formación del paciente, una ruta asistencial compleja, así como dificultades en el acceso a los tratamientos innovadores y/o a las unidades especializadas de cefaleas.

Aumento de comorbilidades

La migraña no es sólo un dolor de cabeza, los pacientes sufren síntomas altamente incapacitantes que pueden llegar a limitar su funcionalidad y afectar gravemente su calidad de vida. Además, en la mayoría de casos, comienza en edades jóvenes.

Para Isabel Colomina, presidenta de AEMICE (Asociación Española de Migraña y Cefalea), la banalización social es una de las principales trabas que se encuentran los pacientes: “Estamos frente a una enfermedad neurológica discapacitante, pero cuando le dices a alguien que tienes migraña lo equipara a un simple dolor de cabeza”.

Además, y según diversos estudios, se ha observado que una mayor frecuencia de cefaleas aumenta el riesgo de múltiples comorbilidades como trastornos psicológicos y del sueño, incluyendo depresión, ansiedad e insomnio, enfermedades cardiovasculares. trastornos gastrointestinales,y trastornos relacionados con procesos inflamatorios (como el asma).

El retraso del diagnóstico conlleva que el tratamiento correcto se comience más tarde y la enfermedad se demore más en controlar. Asimismo, se considera que la ruta asistencial del paciente debe mejorarse en varios aspectos como la formación médica en el diagnóstico y el tratamiento de la migraña, así como la comunicación entre atención primaria y especializada.

"Los casos más complejos deberían ser atendidos en una unidad especializada o unidad de cefaleas, que todavía son insuficientes", puntualiza Irimia.

El neurólogo advierte que el acceso a las unidades de cefaleas "es muy desigual en función del lugar de residencia de paciente, por lo que es fundamental un Plan Estratégico Nacional de la Migraña para conseguir una atención equitativa y de calidad".

¿Por qué las mujeres tienen más migrañas que los hombres?, La migraña crónica origina una de cada veinte consultas en Neurología, La migraña afecta al 12,6% de la población española La investigación realizada en los últimos años ha permitido identificar algunos de los factores claves en el desarrollo de la migraña como el neuropép Discapacitante, la migraña debe diagnosticarse precozmente para instalar tratamientos preventivos, actualmente innovadores. Off Redacción. Madrid Farmacología Empresas Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Off

Sin fecha para la retirada de las mascarillas en los centros sanitarios, que el Consejo Interterritorial ha aprobado

Archivado: junio 26, 2023, 12:10pm UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

Política y Normativa cristinaff@uni… Lun, 26/06/2023 - 14:10 Covid José Miñones visita la Fundación Galega de Medicina Genómica

José Miñones poniéndose la mascarilla en su visita la Fundación Galega de Medicina Genómica, acompañado del consejero de Sanidad, Julio García Comesaña, y el director de la fundación, Ángel Carracedo. Foto: EFE/LAVANDEIRA JR.

En contra de lo que se esperaba, el Consejo de Ministros de esta semana no aprobará la retirada de las mascarillas en los centros sanitarios. Una medida que fue refrendada el pasado viernes por los consejeros de Sanidad reunidos en el Consejo Interterritorial. El ministro de Sanidad, José Miñones, ha señalado en una visita a la Fundación Gallega de Medicina Genómica, que las mascarillas continúan siendo de uso obligatorio en centros de salud, hospitales, farmacias y centros sociosanitarios y que el Gobierno aprobará la medida "tan pronto como sea posible", informa EFE.

El ministro de Sanidad ha evitado dar una fecha concreta para la aprobación, pues, según ha recordado, va en medio de un decreto anticrisis contra la covid que tiene que pasar sus trámites y para lo que aún no hay fecha.

Miñones ha evitado dar una fecha concreta para el fin de la obligatoriedad de las mascarillas en estos ámbitos: "Cuando digo una fecha, después vamos a estar pendientes de esa fecha y, si no se cumple esa fecha, estaría incumpliendo lo que estoy diciendo hoy".

La mascarilla dejará de ser obligatoria de forma general en los centros sanitarios, Miñones anuncia un Interterritorial para debatir la retirada de la mascarilla en centros de salud y farmacias, El Interterritorial debatirá sobre cómo suavizar la obligatoriedad de las mascarillas en entornos sanitarios En todo caso, ya ha confirmado que no será en el Consejo de Ministros de esta semana porque el decreto por el que se reunió el viernes el Consejo Inte El ministro de Sanidad, José Miñones, descarta que la aprobación en Consejo de Ministros sea esta semana. Será, según ha dicho, "tan pronto como sea posible". Off C.Ruiz/Agencias. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off

La Central de Deontología médica afronta la renovación de cinco miembros que se votará el 30 de junio

Archivado: junio 26, 2023, 11:53am UTC por soledadvalle

Profesión soledadvalle Lun, 26/06/2023 - 13:53 Deontología José Mar�a Dom�nguez Roldán, presidente de la Comisión Central de Deontolog�a Médica del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos.

José Mar�a Dom�nguez Roldán, presidente de la Comisión Central de Deontolog�a Médica del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos.

José María Domínguez Roldán, presidente de la Comisión Central de Deontología Médica del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos. Foto. Juan Flores.

Cinco facultativos de los doce que forman la Comisión Central de Deontología Médica de la OMC deben renovar su cargo porque han cumplido cuatro años en ese puesto. De esos cinco, cuatro médicos y médicas han vuelto a presentar su candidatura a permanecer en la Comisión. Además, también hay cinco candidatos nuevos dispuestos a entrar en el máximo órgano deontológico de la profesión.

Los miembros de la Asamblea del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos se reunirán el próximo 30 de junio y decidirán por votación quiénes de los nueve facultativos que se presentan ocuparán los cinco sillones durante los próximos cuatro años.

Han cumplido cuatro años en la comisión y optan a continuar otros cuatro más Manuel Fernández Chavero (Colegio de Médicos de Badajoz), Felicidad Rodríguez Sánchez (de Cádiz), María Teresa Vidal Candela (de Alicante) y Pilar León Sanz (Navarra). El único de los facultativos que no se ha presentado para su renovación es Jacinto Bátiz (de Vizcaya).

Además de estos nombres también se presentan: Isabel López-Abadía Rodrigo, de Vizcaya, Pilar Manterola Pérez, de Cantabria; José Ramón Jiménez Redondo, de Guadalajara, José Manuel Álvarez Avello, de Madrid y Joaquín Mª De Ojeda Ruiz De Luna, de Madrid.

Los requisitos exigibles a los postulantes para este puesto son una antigüedad como colegiado o colegiada de 15 años mínimo; pertenecer o haber pertenecido a las comisiones deontológicas provinciales y, excepcionalmente, si no se cumple este requisito, las instancias deberán ir avaladas con un informe de la Comisión Deontológica del Colegio del que proceda el candidato o candidata. Y presentar una declaración de no haber conflicto de intereses.

José María Domínguez Roldán, presidente de la Comisión Central de Deontología, explica que los retos que tiene por delante la Comisión para los próximos dos años está centra, en buena parte, en "dar difusión al recién renovado Código de Deontología Médica" y "meter la ética y la deontología en cada una de las especialidades médicas".

La deontología pide al médico (por primera vez) que contrate un seguro, La maternidad subrogada que prohíbe la ley, pero admite la deontología médica, Veinte novedades deontológicas que todos los médicos deben conocer "Vamos a hacer píldoras formativas e informativas del nuevo Código de Deontología Médica para hacerlo llegar a todos los médicos", apunta Domínguez Ro José María Domínguez Roldán, presidente de la Comisión Central de Deontología, explica los principales retos en los que trabaja el grupo. Off S. Valle. Madrid Off

'Cóctel' de medidas para lograr que el envejecimiento y la cronicidad no 'apaguen' el SNS

Archivado: junio 26, 2023, 10:25am UTC por manuelbustelo

Política y Normativa manuelbustelo Lun, 26/06/2023 - 12:25 Elecciones generales 23-J

Sesión Plenaria del Congreso de los Diputados del pasado 17 de mayo. Foto: CONGRESO DE LOS DIPUTADOS

En apenas tres semanas, el 23 de julio, España celebrará elecciones generales; unos comicios que abren la puerta a un sinfín de preguntas ligadas al ámbito de la salud: ¿Qué propuestas en sanidad deben ser prioritarias de cara a la próxima legislatura? ¿Cuáles deben figurar, sí o sí, en la hoja de ruta del próximo Gobierno central? ¿Qué mejoras hay que introducir ya en el Sistema Nacional de Salud (SNS)? ¿Cuáles son los principales retos a los que se enfrenta? ¿Es necesario que el Ministerio de Sanidad refuerce su liderazgo?...

Para dar respuesta a estas y otras incógnitas, BioInnova Consulting, con la colaboración de Chiesi, Essity y Lilly, ha celebrado este lunes en Madrid un encuentro profesional que, bajo el título Las propuestas sanitarias a debate ante el 23-J, ha reunido a políticos de distintos partidos que concurren a los comicios, así como a expertos, que han debatido sobre estas cuestiones. De este foro profesional se ha desprendido una idea clara: es necesario tomar medidas y replantear el modelo sanitario para hacer frente a los retos futuros; retos que vienen marcados principalmente por el envejecimiento de la población, el aumento de la cronicidad y el auge de las nuevas tecnologías. Dichos desafíos deben ser una prioridad para evitar poner en riesgo una sostenibilidad que pueda hacer que el SNS vaya apágandose poco a poco y deje de ser tan eficiente y resolutivo como se desea.

Ya durante el acto de bienvenida a la jornada se empezaron a esbozar los designios del SNS y lo urgente que es abordarlos desde el plano político. En esta breve presentación han participado Borja Smith, director general de BioInnova Consulting; José Vicente Galindo, Pricing & Market Access associate director de Chiesi; Elena Galbis, commercial directort Iberia de Essity, y Teresa Millán, vicepresidenta asociada Corporate Affairs de Lilly.

Durante la misma, se compartieron varias ideas. Una de ellas es que si no se toman medidas en poco tiempo, va a ser difícil mantener un sistema sanitario que permita dar respuesta a los retos asistenciales. Por ello, y ante elementos como aumento de la vida y de la cronicidad, se ha defendido que es crucial que todos los agentes "trabajen juntos" para garantizar la sostenibilidad y replanteen cómo debe ser el modelo sanitario que permita conseguirlo. Asimismo, en esta mesa se ha resaltado que es importante revisar el marco regulatorio y adaptarlo a la realidad sanitaria, tanto presente como futura.

Dos dilatadas trayectorias

La primera mesa de debate ha contado con dos grandes expertos en política sanitaria que comparten haber sido secretarios generales de Sanidad en etapas anteriores: José Martínez Olmos y Rubén Moreno. Sus dilatadas trayectorias y sus experiencias los convierten en voces más que autorizadas para analizar los desafíos en salud de cara a los próximos cuatro años.

En primer lugar, Martínez Olmos, ha abierto su intervención apuntando que "estamos en un momento especialmente complejo", ya que en los últimos años se han venido produciendo "cambios disruptivos muy importantes" ligados a la realidad demográfica y al boom de nuevas tecnologías. Estos cambios, a su juicio, implican una reorganización de la gestión y de los modelos de trabajo adaptados al reto de la sostenibilidad.

Presentación de la jornada.

De hecho, ha subrayado que no solo debe mirarse la sostenibilidad desde el punto de vista de los costes, sino también desde los cambios asistenciales que deben acometerse para introducir en el sistema sanitario "otra manera de pensar". Según ha expuesto, en este nuevo paradigma cobran especial importancia elementos como las nuevas estrategias de recursos humanos, los modelos de gestión y la incorporación de la salud digital.

Además, ha vuelto a incidir en la necesidad de un Pacto de Estado por la Sanidad -algo que "nunca ha habido, ha destacado", pero huyendo del concepto utópico. Es decir: no como un marco cerrado, sino como un espacio de "debate" sobre salud en el que no se tomen decisiones sin antes plantearse y consensuarse.

Tras él, Rubén Moreno ha tomado la palabra para exponer que los retos en sanidad "siempre han sido descomunales y lo van a seguir siendo", por lo que es clave abordarlos de manera decidida y prioritaria. En dicho abordaje ha señalado que, si bien las competencias en sanidad están transferidas a las comunidades autónomas, existen algunas en las que el Gobierno central tiene grandes responsabilidades y suponen un importante impacto dentro del SNS: acceso a la innovación, ordenación profesional, formación sanitaria especializada, sanidad exterior, vigilancia epidemiológica... Por ello, ha pedido al futuro Ejecutivo central que asuma dichas responsabilidades con "ambición" y "liderazgo".

Además, ha abogado por el trabajo conjunto y la cooperación, ya que, según ha subrayado, las comunidades autónomas no deben ver al Gobierno central como un "obstáculo", sino como un "facilitador".

Además, ha recordado algunas de las prioridades en salud que va a "tener que afrontar" el Gobierno que salga de las urnas el próximo 23-J: refuerzo de la atención primaria, atender la "carencia creciente" de profesionales, registro de profesionales, creación de nuevas especialidades, optimización de la formación sanitaria especializada, apuesta por la salud mental, implementación del Plan Europeo de la Lucha contra el Cáncer, incentivación, investigación...

Las voces de los partidos

A continuación, ha tenido lugar una segunda mesa de debate en la que han participado Rosa Moreno (PP), Julio Torrado (PSOE) y Javier Padilla (Sumar). Aunque en un principio estaba confirmada también la participación de José Luis Steegmann (Vox), finalmente no estado presente.

Javier Padilla, Rosa Romero y Julio Torrado durante la jornada.

La primera en intervenir ha sido Romero, que ha defendido que tenemos un SNS "envidiable" que ofrece soluciones "a la inmensa mayoría de problemas de salud". Ahora bien, también ha apuntado que la pandemia de la covid-19 "abrió las costuras del sistema" y evidenció una serie de carencias que deben corregirse. Esto, a su juicio, debe transformar en lecciones aprendidas con las que debemos mirar a presente y a futuro.

Además, ha señalado que hay aspectos sobre los que urge incidir como son, por ejemplo, las listas de espera, la demora en el acceso a la innovación, los profesionales sobre cargados y la necesidad de reforzar la atención primaria.

Sobre estos aspectos, ha señalado que el Ministerio de Sanidad "no es ajeno" a ellos, por lo que debe impulsar las reformas legislativas necesarias para hacer frente a estos retos. Es algo crucial para tener un sistema "mejor preparado", ha aseverado.

Torrado, por su parte, ha desgranado los retos sanitarios en dos grandes bloques: de gestión política y asistenciales. En el primero de ellos se ha referido, en primer lugar a la financiación poniendo una pregunta sobre la mesa: ¿cómo prolongamos un sistema que es eficiente pero que es necesario reorientar? En esa reorientación, sabiendo que la sanidad "no tiene techo en términos de inversión", ha señalado que es imprescindible "priorizar" y saber orientar aquello que se financia.

Claves para 'dibujar' un escenario sanitario futuro que sea "tangible" y "realizable", Juan Abarca : "Mientras no se cambie o se suprima el Estatuto Marco es imposible meter medidas de eficiencia en el SNS", "Nuestro sistema sanitario pasa por unas dificultades terribles que ponen en riesgo nuestro modelo de salud" En segundo lugar se ha referido a la gobernanza, destacando algo que no es fácil: confeccionar marcos genéricos pero sabiendo hacer una gestión cercan Políticos y expertos analizar qué debe priorizarse en las políticas sanitarias para seguir ofreciendo un sistema sanitario eficiente y resolutivo, sin olvidar la sostenibilidad. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off

Fátima Matute toma posesión como consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid

Archivado: junio 26, 2023, 10:21am UTC por carmentorrente

Política y Normativa carmentorrente Lun, 26/06/2023 - 12:21 Consejo de Gobierno

La consejera de Sanidad, Fátima Matute, toma posesión al frente de Sanidad en el Gobierno autonómico de Madrid, con Isabel D�az Ayuso al fondo. Foto: C.T.

La consejera de Sanidad, Fátima Matute, toma posesión al frente de Sanidad en el Gobierno autonómico de Madrid, con Isabel Díaz Ayuso al fondo. Foto: C.T.

Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid, ha presidido este lunes la toma de posesión de su nuevo Consejo de Gobierno en la Real Casa de Correos. Entre los nueve consejeros figura Fátima Matute al frente de Sanidad, nombramiento que se dio a conocer el pasado jueves, y que sucede así a Enrique Ruiz Escudero. Díaz Ayuso ha dicho de Matute que "va a dirigir la mejor sanidad de Europa, según la propia Comisión Europea".

A su vez, ha detallado que "abordará reformas estructurales y una sanidad basada en la prevención, el trato humano y la permanente innovación. Acortará aún más los tiempos de espera, tanto en la atención primaria como en la hospitalaria, y deberá abordar, entre otras prioridades, el desarrollo de los servicios de salud mental, la mejora de los cuidados paliativos y la consolidación del personal sanitario".

Fátima Matute, nueva consejera de Sanidad de Madrid, Comunidad de Madrid: mejorar las condiciones de los sanitarios, propuesta electoral compartida Díaz Ayuso mo se ha olvidado de mencionar a los enfermos de ELA y a "los que han caído en la adicción de las drogas de todo tipo, especialmente los má La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, ha destacado de ella que "va a dirigir la mejor sanidad de Europa, según la propia Comisión Europea". Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off

Primer ensayo

Archivado: junio 26, 2023, 9:19am UTC por raquelserrano

Cirugía Plástica Estética y Reparadora raquelserrano Lun, 26/06/2023 - 11:19 Hospitales Gregorio Marañón y CUN

Las úlceras vasculares venosas requieren cuidados muy complejos. Foto. SUTTERSTOCK.

Por primera vez en el mundo, dos hospitales españoles, el Gregorio Marañón de Madrid y la Clínica Universidad de Navarra (CUN), van a llevar a cabo un ensayo clínico para tratar las úlceras vasculares venosas con plasma -el denominado cuarto estado de la materia- empleando aire a presión atmosférica en forma de jet.

Una inadecuada circulación suele ser la causante de las úlceras venosas; una herida con pérdida de sustancia y que generalmente se localiza en las extremidades inferiores.

José María Lasso, jefe del Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora e investigador principal del ensayo en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, explica que "ese flujo de aire aplica dos mecanismos terapéuticos sobre la úlcera de manera sinérgica: campos eléctricos locales que reactivan la microcirculación sanguínea, y oxígeno y nitrógeno ionizado que tienen un efecto bactericida que no afecta a las células sanas, provocando que la herida se cierre rápidamente".

Según Bernardo Hontanilla, investigador principal del ensayo y director científico del Departamento de Cirugía Plástica y Reparadora de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), se trata de una técnica que es "completamente indolora y ha sido testada previamente con éxito en modelos animales". Explica que "el plasma se aplica como el efecto de un relámpago -de forma segura para el paciente, naturalmente- que produce la ionización del aire sobre la herida".

Hontanilla señala que las úlceras venosas son un desafío terapéutico actual y suponen un alto gasto personal en la sociedad y en el ámbito sanitario. "Los pacientes con esta patología suelen ser enfermos crónicos que requieren curas a diario y que visitan en numerosas ocasiones los servicios de salud ambulatorios y hospitalarios.

Objetivo, la curación

Lasso explica a DM que, frente a los abordajes tradicionales, este innovador tratamiento "es más limpio; no es necesario realizar curar con tanta laboriosidad como hasta el momento. Esta terapia permite hacer curas más rápidas; se aplica el dispositivo de aire directamente sobre la herida".

Insiste en el que beneficio que se espera obtener, una vez concluyan y lo confirmen los estudios, es "la curación definitiva de la úlcera". Hasta el momento, señala Lasso, este tipo de lesiones requieren tratamientos crónicos, meses e incluso años, que, en algunos casos, terminan en amputación . Con esta terapia el objetivo es, por tanto, evitar los tratamientos crónicos, los seguimientos y llegar a la resolución".

Las terapias actuales chocan en muchos casos con el encuentro de una solución definitiva, añade José Manuel Ligero, jefe de Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Gregorio Marañón. El tratamiento estandarizado para su abordaje es el empleo de apósitos absorbentes de alginatos o hidrocoloides, asociados a un antiséptico para mantener la úlcera húmeda y limpia antes de cerrarla. "Con esta nueva técnica se espera que el efecto vasodilatador y bactericida del plasma ionizante supere el efecto cicatrizador de los tratamientos clásicos empleados hasta ahora".

Desarrollan un spray de células de la piel para curar úlceras venosas, Crean un parche de ultrasonido para tratar úlceras venosas, Piel artificial para cerrar úlceras en diabéticos En el ensayo se pretende contrastar la práctica habitual con este nuevo procedimiento que cuenta con la ventaja de una mayor absorción de oxígeno y gl Se espera que el efecto vasodilatador y bactericida del plasma ionizante consiga la curación de estas lesiones crónicas. Off Raquel Serrano. Madrid Angiología y Cirugía vascular Investigación Off

Junio 2023

Archivado: junio 26, 2023, 7:26am UTC por saradomingo

Hematología y Hemoterapia saradomingo Lun, 26/06/2023 - 09:26

Portada Diana junio 2023 Ya puede ver el número de junio de 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas No salgo en portadilla Diana Off Off

CSL Seqirus se consolida como uno de los principales socios de Salud Pública en la prevención de la gripe en España

Archivado: junio 26, 2023, 7:15am UTC por Ofrecido por uestudio

Diario Médico Ofrecido por u… Lun, 26/06/2023 - 09:15

CSL Seqirus se consolida como uno de los principales socios de Salud Pública en la prevención de la gripe en España

Uno de los principales proveedores de vacunas en España es CSL Seqirus, empresa biotecnológica líder en innovación de vacunas antigripales y uno de los mayores contribuyentes en la prevención y el control de la gripe a nivel global, estatal y autonómico. La compañía tiene una amplia experiencia en la investigación y producción de vacunas, y cuenta con plantas de fabricación en diversas partes del mundo como Estados Unidos, Reino Unido, Alemania y Australia.

La trayectoria de CSL Seqirus se remonta a 1916, cuando su empresa matriz (CSL) fue fundada con el propósito de salvar vidas y proteger la salud de las personas. Desde entonces, la compañía ha estado comprometida con la lucha contra la gripe, enfrentando desafíos tan relevantes como la pandemia de gripe española.

A día de hoy, la gripe sigue siendo una enfermedad mortal, que en la campaña 2018-2019 provocó la hospitalización de 35.300 personas, según datos del Instituto Carlos III, aunque CSL Seqirus cree que no debería ser así. Por ello, como la única compañía de vacunas con un enfoque global en la gripe, trabaja continuamente en investigación de vanguardia, tecnologías transformadoras y en el desarrollo de los últimos métodos de producción y distribución. En colaboración con sus socios, la empresa busca proteger a las comunidades tanto de la gripe estacional como de las amenazas pandémicas globales.

Alianzas para aumentar la cobertura vacuna antigripal en España

Con más de un siglo de experiencia en vacunas frente a la gripe, su compromiso con la innovación y la efectividad se refleja en las soluciones que ofrecen. La empresa aporta dos tecnologías únicas en la prevención de la gripe: vacunas de cultivo celular y vacunas de inmunogenicidad aumentada para mayores. Pepe Meseguer, Country Head Iberia de CSL Seqirus, destaca que “estas soluciones no sólo buscan la innovación y la efectividad, sino también la eficiencia en la protección de la población”.

España ocupa un lugar clave en el negocio global de la empresa, como tercer mayor mercado en Europa sólo por detrás de Reino Unido e Italia. Hace más de 20 años, la compañía lanzó en el país la primera y única vacuna adyuvada, que garantiza eficacia y seguridad en la prevención de la gripe en personas mayores, y posteriormente introdujo la nueva vacuna de cultivo celular.

Meseguer apunta que “en 2023, queremos seguir siendo uno de los principales socios de Salud Pública en la prevención de la gripe en España y continuar creciendo de forma sostenida como lo hemos hecho hasta ahora”.

A pesar de que España es un país con una cultura vacunal arraigada, la cobertura vacunal antigripal no alcanza los niveles deseados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Según Meseguer, esto se debe, en parte, al desconocimiento de la población general y, especialmente, de los grupos de riesgo. Aunque los mayores de 65 años se acercan al 75% de cobertura, cifra recomendada por la OMS, en el caso de los profesionales sanitarios, pacientes con patologías crónicas y embarazadas, las coberturas son mucho más bajas. En este contexto, es importante recordar que el virus de la gripe es impredecible y cambia cada año, por lo que la vacunación anual es crucial.

La importancia de las vacunas de inmunogenicidad aumentada

La vacunación frente a la gripe conlleva numerosos beneficios tanto para la población como para el sistema de Salud Pública. Su administración a los grupos de riesgo permite reducir la mortalidad y la gravedad de la infección, al preparar a los pacientes frente al virus. En este sentido, la persistencia de la protección es especialmente importante en personas inmunocomprometidas o inmunosenescentes, por lo que se están desarrollando vacunas con mayor inmunogenicidad para brindarles una protección extra. Asimismo, la inoculación masiva también ayuda a reducir la carga de enfermedad en la población general y así prevenir la propagación del virus.

Las vacunas mejoradas, como las de inmunogenicidad aumentada, desempeñan un papel fundamental en las estrategias vacunales, especialmente cuando se trata de proteger a la población mayor de 65 años. Xavier Cabarrocas, Associate Director, Medical Affairs de CSL Seqirus Spain, explica que “a medida que envejecemos, nuestro sistema inmunitario experimenta un proceso conocido como inmunosenescencia, que afecta negativamente a la capacidad de respuesta a las vacunas convencionales. Por lo tanto, el desarrollo de vacunas específicas para esta población es esencial”.

“Estas vacunas mejoradas han sido diseñadas teniendo en cuenta las características y las necesidades de las personas mayores. Por ello, ofrecen una mayor inmunogenicidad, lo que significa que estimulan una respuesta inmunitaria más fuerte y efectiva en comparación con las vacunas habituales, y esto se traduce en una mejor protección contra la gripe y sus complicaciones en la población más susceptible”, apunta Cabarrocas.

Sin duda, los beneficios de este tipo de vacunas son significativos, ya que han demostrado una mayor efectividad en la prevención de la gripe, reduciendo la incidencia de hospitalizaciones y muertes relacionadas con la enfermedad. Al proporcionar una respuesta inmunitaria más robusta, ofrecen una mejor protección contra los virus gripales que circulan cada temporada.

Además, también pueden ser consideradas como una opción coste-efectiva. “Aunque tienen un precio más elevado que las vacunas convencionales, su mayor efectividad implica una reducción de los costes directos e indirectos asociados a la gripe como pueden ser los gastos médicos, las bajas laborales o el impacto en la productividad”.

Sin embargo, no existe un consenso unificado sobre la utilización y valoración de las vacunas específicas para mayores de 65 años en las estrategias de vacunación implementadas por las diferentes comunidades autónomas en España. Algunas comunidades han optado por incluirlas en sus estrategias, reconociendo su mayor efectividad y beneficios para la población objetivo, mientras otras regiones aún no las han incorporado, lo que puede generar inequidades en la protección de la población mayor en diferentes regiones del país.

Tecnologías utilizadas en el desarrollo de vacunas

En la actualidad, existen varias tecnologías utilizadas en el desarrollo de vacunas de inmunogenicidad aumentada. Cabarrocas señala que “entre las vacunas autorizadas en España se encuentran las adyuvadas, que contienen adyuvantes que estimulan y mejoran la respuesta inmunitaria; las de altas dosis, que contienen una mayor cantidad de antígeno para generar una respuesta más potente”.

Es importante destacar que este año se celebran, como ha mencionado Meseguer, los 20 años de la introducción de la vacuna antigripal adyuvada en España, que en todo este tiempo ha sido ampliamente utilizada y ha demostrado su eficacia y seguridad en la protección de las personas mayores contra la enfermedad. Para celebrar este hito, se ha publicado Vacuna antigripal adyuvada: 20 años protegiéndonos de la gripe, un libro conmemorativo que repasa las características de esta y otras vacunas, así como el futuro de la vacunación antigripal en el mundo y en nuestro país, de la mano de Ángel Gil de Miguel, catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública en la URJ; Pilar Arrazola, jefa del servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública del Hospital Universitario 12 de Octubre; José María Eiros, jefe de servicio de microbiología en el Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid y director del Centro Nacional de Gripe de Valladolid; Adolfo García-Sastre, director del Global Health & Emerging Pathogens Institute de la Icahn School of Medicine del Mount Sinai de Nueva York; y Joan Puig-Barberá, miembro del área de investigación en vacunas de FISABIO.

Estrategias de vacunación

En cuanto a la estrategia de coadministración Covid-gripe, CSL Seqirus considera que es acertada y segura. “La vacunación frente a la gripe se ha demostrado altamente segura al ser administrada junto con la vacuna contra el Covid-19, y ha sido recomendada en poblaciones de riesgo, como los mayores. La aproximación de la vacunación conjunta de ambas enfermedades es una medida efectiva para proteger a la población más vulnerable”, indica Meseguer.

La compañía siempre se encuentra en la constante búsqueda de la innovación y la mejora de la protección de los pacientes. En este sentido, en un futuro próximo la empresa prevé presentar novedades de producto no sólo en el ámbito de la gripe, sino también en otras áreas, siempre relacionadas con virus respiratorios. Meseguer subraya que “nuestro espíritu innovador nos impulsa a seguir trabajando para desarrollar soluciones que protejan a las personas de enfermedades infecciosas y que contribuyan a la salud pública a nivel mundial”.

Por ello, desde CSL Seqirus insisten en la necesidad de continuar reforzando la colaboración de todos los agentes implicados en el proceso para establecer las mejores estrategias de vacunación de los grupos de riesgo, siempre contemplando la intención de vacunación de cada grupo de población, las recomendaciones de los expertos, y los datos de coste-efectividad de las distintas vacunas. En esta línea, Meseguer concluye que “la gran trayectoria que nos avala nos impulsa a seguir contribuyendo a la prevención de la gripe en todo el mundo y, por supuesto, también en España, donde trabajamos incansablemente junto a Salud Pública”.

Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para CSL Seqirus. Pepe Meseguer, Country Head Iberia de CSL Seqirus, y Xavier Cabarrocas, Associate Director, Medical Affairs de CSL Seqirus Spain, exponen la importancia de la vacunación antigripal y del uso de la vacuna de inmunogenicidad aumentada para los mayores de 65 años. Off UE STUDIO PARA CSL Seqirus On

El valor de los investigadores: una ventana de esperanza en biomedicina

Archivado: junio 26, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

Editorial saradomingo Lun, 26/06/2023 - 08:00 Razones para el optimismo

España tiene investigación biomédica altamente competitiva en el ámbito internacional .

El proyecto de placenta artificial que desarrolla el Centro de Medicina Maternofetal y Neonatal de Barcelona (BCNatal) ha puesto de relieve, de nuevo, la importancia de la investigación y la innovación en salud. Este trabajo, iniciado hace menos de tres años, ha dado ya de sí un prototipo que permite emular el entorno protegido del vientre materno.

Consiste en un contenedor translúcido elaborado a partir de material biocompatible que está conectado a un sistema de circulación que imita el líquido amniótico y que permite mantener al feto estar aislado de estímulos exteriores que podrían entorpecer su desarrollo, a la vez que hace posible llevar a cabo una monitorización externa. Con esta tecnología en desarrollo, los investigadores han conseguido en tres ocasiones alcanzar una supervivencia de 12 días de fetos de oveja.

A llegar hasta ahí ha ayudado la Fundación "La Caixa" invirtiendo 3,35 millones de euros en la primera fase de proyecto y 4,3 millones en la segunda, con el objetivo final de contribuir a salvar vidas de recién nacidos prematuros extremos (de seis meses o menos).

Este trabajo es una muestra de que España tiene los mimbres necesarios para ser una potencia mundial en innovación biomédica. Para comenzar, cuenta con profesionales de primerísimo nivel y muy motivados que, con condiciones laborales que facilitasen más su dedicación tanto a la asistencia como a la ciencia, podrían avanzar mucho más rápido en investigación traslacional.

Una petición histórica de prácticamente todas las sociedades científicas médicas, incluidas las de Medicina Familiar y Comunitaria, es que los especialistas que lo deseen tengan más tiempo para investigar y menos carga asistencial. El actual déficit de profesionales en algunas especialidades supone un claro hándicap para esa aspiración.

El BCNatal, un centro integrado por los departamentos de Medicina Materno-fetal y de Obstetricia del Hospital Sant Joan de Déu y del Clínic/Idibaps, se beneficia de un secreto de este último que le hace tener cierta ventaja en el panorama hospitalario español (es el centro de agudos que publica más artículos científicos en revistas indexadas y fue el primero en ser acreditado como Instituto de Investigación Sanitaria por parte del Instituto de Salud Carlos III): sus médicos pueden acceder a contratos en los que el 50% de la jornada laboral es trabajo clínico y el 50% investigación. E, incluso, pueden optar por otras proporciones. Esos contratos, todo hay que decirlo, son de 5 años y evaluables.

España tiene investigación biomédica altamente competitiva en el ámbito internacional también gracias a sus magníficos hospitales universitarios –las terapias CAR-T y otras inmunoterapias académicas son un gran exponente del potencial que tiene el ámbito público nacional- y eso es muy bueno para la salud y para la economía.

La placenta artificial española avanza: la primera fase logra una supervivencia de 12 días en modelos animales, Investigación: pocos recursos, mucha ayuda de la UE y un marco muy rígido, Fases tempranas de I+D clínica, al alza en España Sacar rendimiento económico o empresarial de la ciencia financiada públicamente, o a través del iniciativas altruistas y de mecenazgo como las que pro Off Redacción Opinión Off

Correo Farmacéutico: 22 años de especialización, rigor, compromiso y honestidad

Archivado: junio 26, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

Editorial saradomingo Lun, 26/06/2023 - 08:00 Aniversario

Daniel Aparicio, director editorial del Área de Salud de UE, durante su discurso. Foto: SERGIO G. VALERO

Correo Farmacéutico está de enhorabuena: cumple 22 años al servicio de todos los agentes que forman parte del sector farmacéutico, comenzando por sus profesionales. Especialización, independencia, compromiso, responsabilidad, rigor y honestidad son las señas de identidad fundacionales de este periódico que se mantienen a día de hoy y se han reforzado durante la pandemia, una larga crisis durante la cual el diario ha logrado mantener su premisa fundamental: contenido de calidad.

La emergencia sanitaria de la covid-19, y todo lo vivido durante ella, dejó al periódico con ganas de respaldar más si cabe las ansias de mejora continua de sus lectores. De ahí que en este aniversario lance la primera edición de FarmAsist, unos premios con los que quiere reconocer a farmacéuticos, sociedades científicas, colegios y administraciones que son protagonistas de iniciativas encaminadas al desarrollo e implantación de servicios profesionales farmacéuticos que fomenten la farmacia asistencial.

Este medio, de Unidad Editorial, echó a andar casi al mismo tiempo que lo hizo el siglo XXI, en julio de 2001, y desde entonces no ha parado de crecer y evolucionar acompañando en su día a día a todos los profesionales que desempeñan su labor en el sector farmacéutico (oficinas de farmacia, hospitales, centros de salud, universidades, distribución, industria farmacéutica, administraciones públicas, corporaciones profesionales, sociedades científicas, patronales, empresas, etc.).

Y lo ha podido hacer con sus plataformas digital y papel (actualmente de periodicidad mensual), en paralelo a su publicación hermana, Diario Médico, medio de referencia para la medicina y la sanidad españolas, que el mes pasado cumplió 31 años y con el que viene compartiendo múltiples iniciativas.
Los dos medios especializados juntos (comparten plataforma digital desde enero de 2020), durante la pandemia organizaron y celebraron acciones como Sois el orgullo de nuestro país, Lo aprendido, Homenaje a los sanitarios, los Premios Admirables y los galardones E-nnova Health, que desde 2021 identifican y reconocen iniciativas digitales en salud que aporten valor, contribuyan a la sostenibilidad del sistema y mejoren la calidad de vida del paciente y cuya convocatoria está actualmente activa. En todas ellas médicos, farmacéuticos, enfermeros y demás colectivos profesionales del sector de la salud comparten punto de encuentro.

Llegar al vigesimosegundo aniversario ha supuesto para Correo Farmacéutico andar un camino tan laborioso como gratificante y estimulante para todos los que forman o han formado parte de su equipo de redacción.

CF sopla las velas al lado de la farmacia asistencial, Agradecimiento al compromiso de la farmacia en la inauguración de su congreso mundial y nacional Durante esas más de dos décadas ha quedado patente un objetivo prioritario: acompañar al farmacéutico en todos sus ámbitos de actuación y defender su Off Redacción Opinión Off

Por qué los medicamentos veterinarios juegan en otra división

Archivado: junio 26, 2023, 6:00am UTC por carmentorrente

Profesión carmentorrente Lun, 26/06/2023 - 08:00 Salud humana, animal y medioambiental El veterinario Carlos Mart�nez Sánchez y su mujer, la farmacéutica Rosa Codorniu, con farmacia en la localidad cántabra de Camaleño, junto al toro 'Chato' y la vaca 'Majita'.

El veterinario Carlos Mart�nez Sánchez y su mujer, la farmacéutica Rosa Codorniu, con farmacia en la localidad cántabra de Camaleño, junto al toro 'Chato' y la vaca 'Majita'.

El veterinario Carlos Martínez Sánchez y su mujer, la farmacéutica Rosa Codorniu, con farmacia en la localidad cántabra de Camaleño, junto al toro 'Chato' y la vaca 'Majita'.

"Los medicamentos veterinarios están jugando en otra división. Y son tan importantes como los de uso humano. Mientras nuestras autoridades no se den cuenta, mal nos irá. No son chuches". Esto no es hablar por hablar. Lo afirma, con conocimiento de causa, toda una institución en farmacia veterinaria: el farmacéutico Nicolás Amado Fernández, propietario desde hace 25 años de Brigofarma, un establecimiento comercial detallista (solo dispensan fármacos y productos veterinarios, de prescripción y sin ella) en Betanzos (La Coruña), con más de 1.000 referencias de medicamentos veterinarios. A él recurren el resto de farmacias de la zona cuando puntualmente necesitan algún fármaco.

Arsenal terapéutico

Frente a los 15.434 medicamentos para uso humano y sus 33.000 presentaciones existentes en España, solo hay 2.475 fármacos veterinarios con 4.833 presentaciones, según la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). ¿Son suficientes para tratar las enfermedades emergentes, un 75% de las cuales son de origen animal? ¿Se utilizan correctamente? ¿Están los farmacéuticos, veterinarios, médicos y resto de sanitarios trabajando juntos para combatirlas? ¿Interesa realmente el concepto One Health o es una moda pasajera? El 6 de julio se celebra el Día Mundial de la Zoonosis, en conmemoración de esa fecha de 1885, cuando Louis Pasteur inoculó la primera dosis de la vacuna de la rabia al niño Joseph Meister, mordido por perros infectados, y aún hay muchas preguntas por responder.

Zoonosis en la Unión Europea. Fuente: EFSA/ ECDC.

Una de las consecuencias del mal uso de los antibióticos y del empleo en animales de los destinados a humanos son las resistencias antimicrobianas. Así, desde que se puso en marcha en 2014 el Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN), coordinado por la Aemps, hasta 2021 se observa un descenso en el consumo nacional de antibióticos: un 25,5% en salud humana y un 62,5% en sanidad animal. ¿Significa esto que los veterinarios prescriben menos antibióticos que los médicos? Los datos de la Aemps matizan que en veterinaria subió un 1,8% de 2020 a 2021.

Antibióticos de uso humano

Un estudio realizado por la Asociación de Farmacéuticos para el Buen Uso del Medicamento Veterinario (Asfarvet) y la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar), con respuestas de 115 farmacias y establecimientos comerciales detallistas, pone en duda este descenso en el consumo: el 46,7% de las prescripciones veterinarias de antimicrobianos son de uso humano, aun existiendo una presentación de uso animal.

Las autoras, Raquel Casado Álvaro y Rosa Morillo, subrayan que esto puede repercutir en un riesgo de desabastecer el suministro de medicamentos de uso humano (como ha ocurrido con la amoxicilina/ácido clavulánico, fluoquinolonas, cefalexina…). De hecho, Casado Álvaro, secretaria de Asfarvet, explica que estas actuaciones “desvirtúan los datos que se obtienen en la Declaración ESVAC (European Surveillance of Veterinary Antimicrobial Consumption), que solo exige declarar los antibióticos de uso veterinario que se utilizan para animales".

Hay 15.434 fármacos humanos frente a 2.475 veterinarios

Sobre los desabastecimientos, hay 805 medicamentos de uso humano que tienen problemas de suministro, de un total de 15.434, lo que supone un 5,18%. En veterinaria, son 32 de 2.475: un 1,29%. "No hay suficientes medicamentos veterinarios. A mí me vienen muchas recetas de Tobrex, que se prescribe bastante para perros y gatos, y solo hay disponibles dos colirios. No lo entiendo, cuando el medicamento, antes de ser humano, lo es veterinario, ya que los ensayos clínicos se hacen en animales".

Hasta tal punto es preocupante que la Unión Europea se ha puesto más seria y ha prohibido el uso de determinados medicamentos que son prioritarios para el uso humano y deben evitarse en el animal. Así, el pasado 9 de febrero de 2023 entró en vigor el Reglamento 2022/1255 de la Comisión Europea que detalla el listado, con 18 antibióticos reservados para personas, otros 18 antivirales y un antiprotozoario.

De hecho, la Agencia Europea del Medicamento (EMA) clasifica los antibióticos para animales en cuatro grupos, para un uso prudente y responsable. Los de la categoría B tienen una importancia trascendental en la medicina humana y su uso en animales deberá limitarse para mitigar el riesgo para la salud pública: cefalosporinas, de 3ª y 4ª generación -excepto las combinaciones con inhibidores de beta-lactamasas-, polimixinas y quinolonas.

La UE restringe una lista de fármacos a uso humano

Un 60% de las enfermedades que sufre el hombre son zoonóticas, afectan globalmente a más de 2.700 millones de personas y provocan la muerte de 2,7 millones de ellas al año; algo preocupante si se tienen en cuenta factores como la movilidad de humanos y animales, junto con los efectos de un cambio climático que favorece los encuentros entre la fauna salvaje y la doméstica.

A ello se suma que los españoles convivimos con 29 millones de mascotas, según el censo de 2021 de la Asociación Nacional de Fabricantes de Alimentos para Animales de Compañía (Anfaac) y la Asociación Empresarial Española de la Industria de Sanidad y Nutrición Animal (Veterindustria). Aparte, en España hay casi un millón de explotaciones ganaderas (976.250), según los últimos datos del Sistema Integral de Trazabilidad Animal (Sitran).

Colaboración entre sanitarios

Juan José Badiola, catedrático de Sanidad Animal de la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Zaragoza. Foto: INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN SANITARIA ARAGÓN.

Juan José Badiola, catedrático de Sanidad Animal de la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Zaragoza y director del Centro de Encefalopatías y Enfermedades Transmisibles Emergentes de dicha Universidad (laboratorio de referencia de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) para la Encefalopatía Espongiforme Bovina y el Scrapie), es claro: "Tiene que haber una mayor colaboración entre farmacéuticos y veterinarios. Somos profesiones que estamos totalmente involucrados en el medicamento, pero en veterinaria hay otros canales colaterales que, en fin... ahí prefiero no opinar". Y es que la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios permite a establecimientos como las parajerías vender medicamentos veterinarios sin receta. Es lo que se conoce como cuarto canal: no son farmacias, ni establecimientos comerciales detallistas, ni entidades o agrupaciones ganaderas autorizadas -estas dos últimas deben tener un servicio farmacéutico responsable de la custodia, conservación y dispensación-.

También cree en este trabajo conjunto el sucesor de Badiola al frente de la Organización Colegial Veterinaria (OCV), Luis Alberto Calvo: "Es indispensable potenciar el trabajo conjunto de todas las profesiones sanitarias para prevenir epidemias".

Consuelo Rubio (Aemps): "La mayoría de antibióticos ya no funcionan. Es una epidemia silenciosa", Casi la mitad de las prescripciones de antimicrobianos veterinarios son de uso humano, "Los medicamentos no son para las pajarerías" El veterinario Carlos Martínez Sánchez y su mujer, la farmacéutica Rosa Codorniu, con farmacia en la localidad cántabra de Camaleño (en la imagen inic Frente a 15.434 medicamentos de uso humano existen solo 2.475 de uso animal. ¿Son estos suficientes? ¿Quién los está dispensando? ¿Se está cumpliendo la ley? Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off

Celia Gómez: "Esta primera edición ha sido un éxito que marca un buen camino para continuar"

Archivado: junio 26, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

Profesión manuelbustelo Lun, 26/06/2023 - 08:00 22 Aniversario de CF

Celia Gómez, directora general de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, en el acto de entrega de los premios FarmaAsist.

Para Celia Gómez, directora general de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, la primera edición de los Premios FarmAsist "ha sido un éxito que marca un buen camino para continuar a futuro". A esto, añade: "Por lo tanto, animo a los farmacéuticos y farmacéuticas a poner encima de la mesa los proyectos y el trabajo que están haciendo; y a aquellos que tienen alguna idea, a ponerla en marcha para poder después presentarla".

Durante el acto de entrega de estos galardones, que cuentan con el aval del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y con el apoyo de Stada, Bidafarma y Sandoz, y que se enmarcan en la celebración del 22 aniversario de Correo Farmacéutico, Gómez ha destacado que la labor asistencial "forma parte del ser" de la farmacia, y supone una "implicación en el sistema"; además de una apuesta decidida por mejorar la calidad de la atención.

CF sopla las velas al lado de la farmacia asistencial, Todas las imágenes de los Premios FarmAsist , Pesquera: "La farmacia asistencial es un elemento clave del SNS, sobre todo en entornos rurales" La directora general de Ordenación Profesional también ha animado a los profesionales a "continuar en la senda" del trabajo y la colaboración que reco La directora general de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad ha destacado que la labor asistencial "forma parte del ser" de la farmacia. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Profesión Off

Avances en una nueva generación de orales basados en incretinas para obesidad

Archivado: junio 25, 2023, 2:12pm UTC por naiarabrocal

Endocrinología naiarabrocal Dom, 25/06/2023 - 16:12 Congreso de la ADA

Los nuevos agonistas orales de GLP-1 ser�an tratamientos crónicos con un perfil de seguridad similar a los inyectables. Foto: SHUTTERSTOCK

Los nuevos agonistas orales de GLP-1 serían tratamientos crónicos con un perfil de seguridad similar a los inyectables. Foto: SHUTTERSTOCK

Una nueva familia de medicamentos orales para la pérdida de peso basados en las incretinas avanza en el desarrollo clínico. La compañía estadounidense Lilly ha presentado datos de fase II que demuestran la eficacia de orforglipron, el primer agonista oral no peptídico del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), que se está estudiando como tratamiento crónico en pacientes con obesidad o sobrepeso y que no exige restricciones para su toma conjunta con comida y bebida.

Los resultados se presentaron en la 83 Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes, celebradas entre el 23 y el 26 de junio en San Diego (Estados Unidos), y se publicaron simultáneamente en The New England Journal of Medicine.

Hay otros medicamentos similares basados en las incretinas que llevan años mostrando eficacia primero en diabetes y después en obesidad, pero salvo con la excepción de la semaglutida oral, son inyectables.

En este estudio, este fármaco oral una vez al día logró una reducción del peso de hasta el 14,7%, sin necesidad de restringir la dieta ni la ingesta de agua.

El fármaco alcanzó los criterios de valoración primarios y secundarios de eficacia en adultos con obesidad o sobrepeso con al menos una comorbilidad relacionada con el peso, con la excepción de la diabetes tipo 2.

Los participantes presentaban al inicio del estudio un peso medio de 109 kg. A las 26 semanas, orforglipron (12 mg, 24 mg, 36 mg o 45 mg) logró reducciones del peso corporal dependientes de la dosis estadísticamente significativas en todos los casos y de entre el 8,6 % (9,0 kg) hasta el 12,6% (13,3 kg), en comparación con el 2,0% (2,1 kg) del placebo.

Obesidad: "Sólo con medicamentos, que no están financiados por el SNS, no lograremos su manejo óptimo", No es obesidad; son obesidades que precisan medicina personalizada y de precisión, Luz verde a tirzepatida, el fármaco para diabetes y obesidad más potente hasta la fecha Para aquellos que tomaron orforglipron, el peso corporal continuó disminuyendo a las 36 semanas, donde todas las dosis lograron reducciones de peso qu Orforglipron, el primer agonista oral no peptídico del GLP-1, logra reducir el peso hasta un 14,7% sin restringir el horario de bebida y comida. Off Naiara Brocal. Madrid Farmacología Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Off

Médicos y farmacéuticos colaboran en una carpa de salud, pero quieren más

Archivado: junio 25, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

Profesión gemasuarez Dom, 25/06/2023 - 08:00 Congreso Semergen-Sefac Cristina Álvarez y Cristina D�az, médico y farmacéutico, en la carpa de salud del congreso Semergen-Sefac. Foto: ARABA PRESS/ZARAGOZA.

Cristina Álvarez y Cristina D�az, médico y farmacéutico, en la carpa de salud del congreso Semergen-Sefac. Foto: ARABA PRESS/ZARAGOZA.

Cristina Álvarez y Cristina Díaz, médico y farmacéutico, en la carpa de salud del congreso Semergen-Sefac. Foto: ARABA PRESS/ZARAGOZA.

Montar una carpa para que médicos y farmacéuticos atiendan conjuntamente a la población, hagan pruebas como medición de la presión arterial, determinación de glucosa o riesgo cardiovascular y den consejos de salud está muy bien. "La colaboración médico-farmacéutico, como la realizada por primera vez en esta carpa, ha supuesto una experiencia muy gratificante para todos", comenta a CF Cristina Díaz, farmacéutica comunitaria que ha participado en la carpa montada en Zaragoza, como antesala del Congreso Semergen-Sefac, que se celebró este viernes y sábado en la ciudad aragonesa.

Cristina Álvarez y Cristina D�az, en las puertas de la carpa de salud instalada con motivo del Congreso Semergen-Sefac, celebrado en Zaragoza. Foto: ARABA PRESS/ZARAGOZA.

Cristina Álvarez y Cristina Díaz, en las puertas de la carpa de salud instalada con motivo del Congreso Semergen-Sefac, celebrado en Zaragoza. Foto: ARABA PRESS/ZARAGOZA.

Pero, hay quienes quieren más. Mucho más. Y no solo Díaz, quien se mostraba entusiasmada por esa "comunicación bidireccional" que ha habido con los médicos con los que ha compartido esta iniciativa. Cristina Álvarez, médico residente de atención primaria, quien también decidió pasar una mañana entera en esta carpa de salud, ha aprendido, como el resto de compañeros, que "debe haber colaboración y comunicación entre médicos y farmacéuticos" y no solo en una carpa de forma puntual sino en el día a día, "pues esa comunicación, en ocasiones, incluso ha salvado vidas. Los farmacéuticos pueden ver necesidades del paciente que nosotros no podemos detectar y nosotros indicar a los pacientes que ciertos asuntos los comenten con los farmacéuticos que son los que más saben sobre ciertos temas", remarca a este medio.

La cruda realidad

Utilizando un símil científico, que es lo que toca, lo cierto es que una carpa de salud como la montada por Semergen y Sefac es como un ensayo clínico. Está todo controlado: los pacientes, el entorno, las variables... Pero otra cosa es la realidad, cuando el médico se va al centro de salud y el farmacéutico a su botica. Cada uno en un lugar distinto, sin canales oficiales de comunicación, sin contacto alguno, sobre todo en las grandes ciudades. Álvarez es consciente de ello y lo reconoce. Pero cree que querer es poder y una solución sería "hacer interconsultas entre médicos y farmacéuticos de forma telemática" para resolver cualquier duda sobre un paciente o abordar cualquier asunto sobre su salud o farmacoterapia. En su opinión, el teléfono no es una solución para la comunicación entre ambos profesionales y la receta electrónica, tal cual está hoy, se queda corta. "El teléfono sirve para localidades pequeñas, pueblos, pero no para grandes ciudades, como puede ser Zaragoza", lamenta. Por ello, opina que la solución está en las nuevas tecnologías.

Algo normal para los pacientes

Tras pasar cuatro horas atendiendo a la gente, Díaz ha comprobado que a las personas que se acercaron a la carpa no les extrañaba que médicos y farmacéuticos estuvieran trabajando conjuntamente, "lo cual está muy bien, porque ya aprecian esta labor en equipo", recalca. "Se han dejado asesorar y estaban muy agradecidos -añade-. Incluso una persona mayor preguntaba si esto se hacía por barrios para repetir otro día".

Una estrecha relación médico-farmacéutico, 'salvavidas' frente a los desabastecimientos, Médicos y farmacéuticos trabajan juntos para recuperar la calidad asistencial, La colaboración entre médicos y farmacéuticos, imprescindible para una buena atención a la población Presión arterial y más servicios Pero, ¿qué han hecho en concreto esta farmacéutica y esta médico en la carpa de salud? Las dos Cristinas, que adem Cristina Álvarez (doctora) y Cristina Díaz (boticaria) han atendido a la población en un espacio abierto al público. Insisten en que esta colaboración debe llegar al día a día. Off Gema Suárez Mellado. Zaragoza Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off

Médicos y farmacéuticos colaboran en una carpa de salud, pero quieren más

Archivado: junio 25, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

Profesión gemasuarez Dom, 25/06/2023 - 08:00 Congreso Semergen-Sefac Cristina Álvarez y Cristina D�az, médico y farmacéutico, en la carpa de salud del congreso Semergen-Sefac. Foto: ARABA PRESS/ZARAGOZA.

Cristina Álvarez y Cristina Díaz, médico y farmacéutico, en la carpa de salud del congreso Semergen-Sefac. Foto: ARABA PRESS/ZARAGOZA.

Montar una carpa para que médicos y farmacéuticos atiendan conjuntamente a la población, hagan pruebas como medición de la presión arterial, determinación de glucosa o riesgo cardiovascular y den consejos de salud está muy bien. "La colaboración médico-farmacéutico, como la realizada por primera vez en esta carpa, ha supuesto una experiencia muy gratificante para todos", comenta a CF Cristina Díaz, farmacéutica comunitaria que ha participado en la carpa montada en Zaragoza, como antesala del Congreso Semergen-Sefac, que se celebró este viernes y sábado en la ciudad aragonesa.

Cristina Álvarez y Cristina Díaz, en las puertas de la carpa de salud instalada con motivo del Congreso Semergen-Sefac, celebrado en Zaragoza. Foto: ARABA PRESS/ZARAGOZA.

Pero, hay quienes quieren más. Mucho más. Y no solo Díaz, quien se mostraba entusiasmada por esa "comunicación bidireccional" que ha habido con los médicos con los que ha compartido esta iniciativa. Cristina Álvarez, médico residente de atención primaria, quien también decidió pasar una mañana entera en esta carpa de salud, ha aprendido, como el resto de compañeros, que "debe haber colaboración y comunicación entre médicos y farmacéuticos" y no solo en una carpa de forma puntual sino en el día a día, "pues esa comunicación, en ocasiones, incluso ha salvado vidas. Los farmacéuticos pueden ver necesidades del paciente que nosotros no podemos detectar y nosotros indicar a los pacientes que ciertos asuntos los comenten con los farmacéuticos que son los que más saben sobre ciertos temas", remarca a este medio.

La cruda realidad

Utilizando un símil científico, que es lo que toca, lo cierto es que una carpa de salud como la montada por Semergen y Sefac es como un ensayo clínico. Está todo controlado: los pacientes, el entorno, las variables... Pero otra cosa es la realidad, cuando el médico se va al centro de salud y el farmacéutico a su botica. Cada uno en un lugar distinto, sin canales oficiales de comunicación, sin contacto alguno, sobre todo en las grandes ciudades. Álvarez es consciente de ello y lo reconoce. Pero cree que querer es poder y una solución sería "hacer interconsultas entre médicos y farmacéuticos de forma telemática" para resolver cualquier duda sobre un paciente o abordar cualquier asunto sobre su salud o farmacoterapia. En su opinión, el teléfono no es una solución para la comunicación entre ambos profesionales y la receta electrónica, tal cual está hoy, se queda corta. "El teléfono sirve para localidades pequeñas, pueblos, pero no para grandes ciudades, como puede ser Zaragoza", lamenta. Por ello, opina que la solución está en las nuevas tecnologías.

Algo normal para los pacientes

Tras pasar cuatro horas atendiendo a la gente, Díaz ha comprobado que a las personas que se acercaron a la carpa no les extrañaba que médicos y farmacéuticos estuvieran trabajando conjuntamente, "lo cual está muy bien, porque ya aprecian esta labor en equipo", recalca. "Se han dejado asesorar y estaban muy agradecidos -añade-. Incluso una persona mayor preguntaba si esto se hacía por barrios para repetir otro día".

Una estrecha relación médico-farmacéutico, 'salvavidas' frente a los desabastecimientos, Médicos y farmacéuticos trabajan juntos para recuperar la calidad asistencial, La colaboración entre médicos y farmacéuticos, imprescindible para una buena atención a la población Presión arterial y más servicios Pero, ¿qué han hecho en concreto esta farmacéutica y esta médico en la carpa de salud? Las dos Cristinas, que adem Cristina Álvarez (doctora) y Cristina Díaz (boticaria) han atendido a la población en un espacio abierto al público. Insisten en que esta colaboración debe llegar al día a día. Off Gema Suárez Mellado. Zaragoza Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off

Agárrame ese mosquito

Archivado: junio 25, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 25/06/2023 - 08:00 Salud pública

Más de 42.700 ciudadanos se han descargado la app 'Mosquito Alert'.

Llevamos tantas semanas de calor que casi ni nos dimos cuenta el miércoles, 21 de junio, de que empezaba el verano, el primero sin la amenaza de la covid-19, aunque aún se registran algunos casos. Antes de lanzarnos como si no hubiera un mañana a las actividades al aire libre pensemos en todo lo que viene de la mano de las olas de calor y temperaturas extremas de los próximos dos meses. Para empezar, riesgo de dengue, fiebre Chikungunya, fiebre por el virus de Zika, fiebre amarilla, fiebre del Nilo Occidental y la encefalitis japonesa. Son infecciones transmitidas por artrópodos, en especial por mosquitos del género Aedes, y suponen el grupo de patologías que más aumenta en el mundo. Tienen la particularidad de que se extienden a gran velocidad y, cuando llegan a un lugar, afectan rápidamente a un alto porcentaje de población.

Para combatir este problema emergente no queda otra que detectar y tratar rápidamente los casos importados o autóctonos y reducir el contacto entre las personas infectadas y el vector (el mosquito). Pero lo que permite reducir el número de afectados, y en último extremo reducir a la mínima expresión los brotes, es controlar las poblaciones del mosquito vector.

En ese sentido, a principios de este mes el Ministerio de Sanidad le dio un espaldarazo, en el marco del Plan Nacional de Prevención, Vigilancia y Control de las enfermedades transmitidas por vectores, a una iniciativa estupenda llamada Mosquito Alert, que promueve bajo el lema: "Si te pica, notifica".

Es un proyecto de ciencia ciudadana cooperativo iniciado en 2014 y coordinado por el Centro de Estudios Avanzados de Blanes (Gerona) del CSIC, la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona, el Centro de Investigación Ecológica y Aplicaciones Forestales y la Institución Catalana de Investigación y Estudios Avanzados (Icrea). Su objetivo es estudiar, vigilar y luchar contra la expansión de mosquitos invasores capaces de transmitir enfermedades (mosquito tigre, mosquito de la fiebre amarilla, etc.).

La vigilancia ciudadana se lleva a cabo con ayuda de la app (disponible en Android y iOS) Mosquito Alert, que ya se han descargado más de 42.700 ciudadanos para poder notificar información y fotos de mosquitos y picaduras (acumula más de 116.500 informes) así como de los lugares de cría encontrados en espacios públicos.

Con la información de los ciudadanos, un equipo de entomólogos valida la información recibida y el resultado se publica en un mapa donde se pueden consultar y descargar las observaciones registradas desde el 2014, así como explorar modelos de probabilidades. La información obtenida a través de la app complementa, además, el trabajo científico en la vigilancia de los mosquitos invasores y puede ser utilizada por gestores de salud pública de municipios, diputaciones provinciales y comunidades autónomas.

¿Es posible la participación de los pacientes en el diseño de ensayos clínicos?, A propósito del 'capital' de la doctora Berta Domínguez, Vuelve la paranoia de todos los grandes saltos tecnológicos La iniciativa Mosquito Alert, que fue galardonada en mayo con una mención honorífica en la primera edición del Premio de Ciencia Ciudadana de la Unión On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off