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  Siete pasos para llevar la dermofarmacia a otro nivel

  Archivado: octubre 13, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 13/10/2023 - 08:00 Gestión por categorías En la imagen,la Farmacia Valdivia en Motril (Granada), donde la dermofarmacia tiene un lugar destacado. Foto: CONCEP BY GLINTT.

  Estas a siete pasos de elevar la categoría de Dermofarmacia a otra dimensión, esa en la que el cliente te reconoce como experto y te da la rentabilidad que necesitas acorde con el servicio individualizado y profesional que aportas. 

  Eva Ruiz López, de Asefarma. Foto: G. S. M.

  Eva Ruiz López, farmacéutica responsable del Departamento de Consultoría y Formación de la consultora Asefarma, dio las claves a los farmacéuticos reunidos en la jornada DermoCOFM, celebrada la semana pasada en Madrid de la mano del COF de la capital, para que sacaran el máximo partido a la dermofarmacia. Y mencionó estos siete pasos: colocar la dermo en el espacio caliente del establecimiento, sacar la máxima rentabilidad al lineal, crear ambiente para generar experiencias únicas en el consumidor, animar la categoría y el espacio que se le ha asignado, implicar y formar al equipo, seleccionar un surtido exclusivo y tener una correcta estrategia de venta.  

  El espacio más visible

  Según Ruiz López, si el farmacéutico apuesta por la categoría de especialización en dermo, se tiene que situar en la zona caliente de la farmacia, que es la derecha, y poner los mostradores a la izquierda. "Si pongo una categoría de especialización a la derecha lograré destacarla y hacerla más visible", argumentó. 

  También propuso no escatimar en asignar el espacio adecuado. "Si tengo una cuota de venta del 5% en dermo, ¿qué le tengo que dedicar, un 2% de mi espacio físico o tengo que adecuarme a ese espacio? ¿Qué pasa en infantil? Que ocupa media farmacia y ves la cuota de infantil y es de un 1%. Por tanto, hay que quitar lo de menor rentabilidad y poner y destacar lo que realmente reporte", aconsejó.

  Rentabilidad del lineal

  También recomendó trabajar la rentabilidad del lineal y para esto hay una fórmula que compartió con el auditorio: los euros de venta de la categoría respecto a la venta total tienen que ser los metros del lineal de la categoría respecto a los metros del lineal total. Su expresión matemática: 

  € venta categoría/ € venta total = metros lineal categoría/ metro lineal total 

  Según su experiencia, "hay familias que se mueven mejor que otras", por eso dijo que hay que concentrar las referencias de mayor interés en la zona más visible del lineal. Por ejemplo, los productos que representen el 20, 30 y 25% de las ventas, colocarlo en la zona que esté al alcance de las manos. Y lo que suponga un 10%, a la altura de los ojos, y un 15%, de los pies. 

  Además, insistió en que se debe organizar el lineal por las necesidades del consumidor y destacar los productos de campaña, incluso "poner algo que se mueve con algo que no se mueve para que se lleven el pack completo". Al final, "el lineal tiene que funcionar como uno de vosotros, tiene que hablar", enfatizó. 

  Crear ambiente

  La experta sostiene que el cliente de dermofarmacia busca "placer con aquello que se está poniendo, vivir experiencias cuando entra en la farmacia, buscar aumentar su autoestima y estar guapo y busca sensorialidad, algo que da la dermofarmacia y no otras categorías. Además, es egocéntrico, busca ser el centro de la farmacia". 

  Sabiendo esto, Ruiz López sugiere crear ambiente en el espacio de dermofarmacia que responda a este perfil y que le permita tener una experiencia única de compra. "Si tenemos una mesa de texturas podemos poner un lavabo porque el cliente se va a probar productos y disfrute del momento. Se puede cambiar el suelo, poner un sillón, provocar sensaciones, utilizar el maketing sensorial, con un aroma un hilo musical... Y tener un número mínimo de lineales para que el espacio se vea y destaque. 

  Trío de ases para fidelizar de forma efectiva al cliente de la farmacia, Método GUN: cómo poner en orden la farmacia para gestionarla bien, El farmacéutico, referente del consumidor en asesoramiento y compra de autocuidado Planificar acciones y animar el espacio Y si el cliente de dermofarmacia busca que le pasen cosas en la farmacia, habrá que planificar acciones par Eva Ruiz (Asefarma) propone: elegir bien el espacio, rentabilizar el lineal, crear ambiente, animar el espacio, implicar al equiop y tener un surtido selecto y estrategia de venta. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Logran configurar el primer atlas del cerebro para conocer las neuronas célula a célula

  Archivado: octubre 12, 2023, 6:26pm UTC por gemasuarez

  Neurología gemasuarez Jue, 12/10/2023 - 20:26 Censo neuronal Una representación abstracta de la diversidad celular en el cerebro. Foto: MICHAEL NUNN.

  Si sabes cómo funciona, se puede arreglar. Si la ciencia desenmaraña los misterios de nuestro sistema cerebral podría encontrar respuesta contra las patologías neurodegenerativas que amenazan la calidad de vida de nuestra longevidad, como el Alzheimer o el Parkinson, entre otras.

  Por eso, contar con una suerte de censo neuronal supondría un gran avance. Ahora, un total de 14 artículos, que han salido en distintas revistas del grupo Science, publica varias partes de un atlas en alta resolución de las células del cerebro humano, el mayor mapa de este tipo hasta la fecha.

  A través de los artículos, se desgrana un mega proyecto internacional, el Brain Research through Advancing Innovative Neurotechnologies (Brain) Initiative-Cell Census Network (Biccn), que se inició en 2017 para estudiar los tipos de células del cerebro y sus funciones en humanos, primates no humanos y roedores. Los datos obtenidos "permitirán ahora a los investigadores abordar cuestiones científicas fundamentales sobre el cerebro humano y su organización genética", afirma la introducción del número especial de la revista.

  Como aseguran muchos expertos, se trata de un material que constituye un punto de partida valioso para comprender la heterogeneidad y variabilidad presentes en el cerebro humano. "Recoge los distintos tipos celulares por su forma, por su morfología y localización; de forma global, es un atlas de los tipos celulares que hay en el sistema nervioso", explica a este medio Alberto Rábano, director del Banco de Tejidos de la Fundación CIEN adscrita al Instituto de Salud Carlos III, que cuenta con el apoyo y financiación adicional de la Fundación Reina Sofía.

  "Los datos recopilados por el Biccn permitirán ahora a los investigadores abordar cuestiones científicas fundamentales sobre el cerebro humano", escribe la portavoz de la Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia (AAAS), Mattia Maroso, en el artículo introductorio. "¡La era de la investigación celular del cerebro humano está llamando a nuestra puerta!"

  Rábano pone el acento en desgranar qué tiene este atlas. "Se trata de identificar en distintas regiones cerebrales, en distintas estructuras, la corteza cerebral, los ganglios basales, el tálamo, el cerebelo, el tronco cerebral, etc., todas las diferentes poblaciones en función de su forma, de si son neuronas, qué tipo de neuronas por sus características funcionales".

  Para ello, han empleado técnicas que les permiten observar al detalle cada una de estas células una a una. "Obtienen datos genéticos. Se puede analizar el genoma. Se puede analizar la expresión de ARN", apunta el director del Banco de Tejidos. "Eso es lo que se llaman Singles Transcriptomics o la transcriptómica de célula única". En conjunto, forman una especie de base de datos que permite grandes análisis.

  Rábano destaca, a su juicio, el trabajo que viene firmado por Nelson Johanssen y resto de colaboradores del Instituto Allen y la Universidad de Washington. En estos artículos se subraya no solamente las células humanas de adultos, también de las distintas fases del desarrollo embriológico. "Hay datos embrionarios, fetales y también de animales de primates no humanos y ratones. Es muy importante esto último por las posibilidades que se presentan para estudiar a través de modelos".

  "Han obtenido el material a partir de piezas neuroquirúrgicas. Son pacientes que se han sometido a una cirugía de epilepsia o tumoral y el material ha permitido un análisis de los tejidos que van incluidos en esas secciones", detalla Rábano sobre el trabajo de Johanssen. "Y bueno, es especialmente interesante porque lo que han buscado es no solo analizar todas esas poblaciones diferentes de células neuronas sino también astrocitos".

  Publican el mayor atlas celular humano hasta la fecha, Desarrollan un atlas celular detallado de la endometriosis, Hallados 237 genes que explican diferencias de impacto del Parkinson en función del sexo El director del Banco de Tejidos conoce bien este tipo de trabajos porque realiza unos similares en el Banco de Cerebros de la Fundación. "Todos sabem Un mega proyecto internacional publica una serie de bibliotecas en alta resolución de las células del cerebro humano: el mayor 'mapa' de este tipo hasta la fecha. Off Pilar Pérez. Madrid Off
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  Acuerdo entre Almirall y EpimAb Biotherapeutics para desarrollar anticuerpos biespecíficos

  Archivado: octubre 12, 2023, 2:00pm UTC por gemasuarez

  Empresas gemasuarez Jue, 12/10/2023 - 16:00 Oncología Sede de Almirall en Barcelona. Foto: ELENA RAMON.

  Almirall ha anunciado este jueves, 12 de octubre, el acuerdo de licencia con la compañía farmacéutica EpimAb Biotherapeutics para el desarrollo de anticuerpos biespecíficos, moléculas que, actualmente, están estudio para el tratamiento del cáncer, como explica el Instituto Americano del Cáncer.

  Según los términos de este acuerdo, Almirall obtendrá una licencia para utilizar la plataforma Fabs-In-Tandem Immunoglobulin (FIT-Ig) patentada por EpimAb para generar, desarrollar y comercializar anticuerpos biespecíficos sobre los cuales Almirall tendrá derechos globales exclusivos.

  ¿Que obtendrá EpimAb a cambio? Recibirá "pagos por un total de hasta 210 millones de dólares", según informa Almirall en su página web, "dependiendo del lanzamiento y el éxito comercial de los productos", más los "royalties sobre las ventas netas de cualquier producto comercializado".

  De momento, no se han revelado más detalles financieros.

  Almirall se alía con Evotec para desarrollar terapias frente a enfermedades graves dermatológicas, Lebrikizumab y el anticuerpo monoclonal anti-IL-1RAP, nuevas bazas de Almirall, Almirall se alía con Tyris en terapia génica no-viral para dermatología También en inmunología "Estamos encantados de asociarnos con Almirall para ampliar la aplicación de nuestra tecnología FIT-Ig más allá del ámbito d Con esta alianza, la compañía con sede en Barcelona obtiene una licencia para utilizar la tecnología 'FIT-Ig' con la que podrá generar y comercializar este tipo de fármacos. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  La salud mental e impulsar la I+D+i, retos de la sanidad europea, según Miñones

  Archivado: octubre 12, 2023, 12:45pm UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Jue, 12/10/2023 - 14:45 Más y mejores políticas José Manuel Miñones, ministro de Sanidad. Foto: EFE / J. P. GANDUL.

  El ministro de Sanidad en funciones, José Miñones, ha participado este jueves vía on line en la segunda jornada de un foro organizado por el semanario británico The Economist, en el que ha dicho que la atención a la salud mental y el impulso de la I+D+i son algunos de los grandes retos actuales y futuros de la sanidad europea.

  Sobre la salud mental, el ministro en funciones ha comentado que es un reto compartido luchar contra el estigma de las enfermedades mentales, y ha aprovechado su intervención para destacar los principales avances realizados por España en este campo durante los últimos años. Así, se ha referido en concreto a la Estrategia de Salud Mental 2022-2026, actualizada tras más de doce años, y la puesta en marcha del Plan de Acción 2022-2024, dotado económicamente por primera vez con 100 millones de euros con cargo a los Presupuestos Generales del Estado. Como ha recordado, se trata de una hoja de ruta estructurada en seis líneas estratégicas y 44 acciones, entre las que ha mencionado la línea 024 de atención a la conducta suicida, que cuenta con el aval de la Comisión Europea para su expansión como proyecto piloto en toda la UE.

  Miñones ha hecho mención especial a los jóvenes y otros colectivos vulnerables, sobre los que es necesario articular acciones sinérgicas europeas y globales en materia de prevención, detección y tratamiento.

  Miñones 'presume' de 024, pero obvia la ausencia de un plan nacional contra el suicidio, Sanidad se compromete a impulsar el nuevo enfoque global de la salud mental en Europa , Hacia una Unión Europea de la Salud Igualmente, ha reivindicado que hay que apostar por políticas de fomento de los entornos y hábitos de vida saludable.�"La inversión en prevención, en Así lo ha señalado el ministro de Sanidad en funciones durante su intervención 'on line' en un foro organizado por 'The Economist’, que ha durado dos días. Off Redacción Política y Normativa Off
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  Fallece Juan Pablo Leiva, presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos

  Archivado: octubre 12, 2023, 10:27am UTC por gemasuarez

  Medicina Familiar y Comunitaria gemasuarez Jue, 12/10/2023 - 12:27 Obituario Juan Pablo Leiva fue nombrado presidente de Secpal en el año 2021.

  Juan Pablo Leiva, presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (Sepcal), ha fallecido por muerte súbita a la edad de 44 años, dejando consternados al sector sanitario y a los profesionales, familiares y amigos que le conocían.

  En una entrevista concedida a Diario Médico, Pablo Leiva, que nació en Santa Tecla, El Salvador, 1979, explicaba que fue a los 18 años, como voluntario en Oncología Pediátrica, cuando tuvo el primer contacto con los cuidados paliativos. Tras graduarse en la Facultad de Medicina dedicó un año a tiempo completo y ad honorem a los cuidados paliativos en el Hospital Divina Providencia, de El Salvador. Posteriormente, hizo una rotación en paliativos pediátricos en San José, Costa Rica. 

  Entre 2007 y 2008 realizó una fellowship en Oncología y Cuidados Paliativos en el Hospital Universitario La Paz, de Madrid, y después comenzó a trabajar en la Fundación-Hospice Cudeca, en Málaga. Asimismo, cursó el Máster en Cuidados Paliativos del Hospital La Paz- Universidad Autónoma de Madrid. 

  Hizo el MIR en Medicina Familiar y Comunitaria, que finalizó en la Unidad Docente de Segovia. Posteriormente, a través de una beca de la European Palliative Care Academy y la Robert Bosch Foundation, cursó un programa de formación de dos años con estancias en Alemania, Reino Unido, Polonia y Rumania. 

  Ya en el ámbito profesional, fue médico paliativista en el Hospital Santa Marina, de Bilbao, y responsable del Equipo de Soporte y Atención Paliativa del Hospital Manacor, de Mallorca.

  Además, fue fundador de la organización Leaders for Care, que tiene como objetivo apoyar la humanización de la salud a través de un programa de educación de liderazgo para el personal médico, los servicios de emergencia y los profesionales con fines humanitarios.

  Juan Pablo Leiva, nuevo presidente de la Secpal, "La experiencia del sufrimiento humano es compleja y necesita de personal experto", Paliativos: "Con el esfuerzo que hemos estado haciendo, ¿cómo es posible que no hayamos conseguido más?" También fue coordinador del grupo de trabajo de Cuidados Paliativos Renales de la Sociedad Española de Nefrología. Cuando Leiva asumió la presidenc Este médico salvadoreño, que ejercía en el Hospital Manacor de Mallorca (Baleares), se puso al frente de Secpal en el año 2021. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Mercedes Navío Acosta, nueva presidenta de la Comisión de Eutanasia de la Comunidad de Madrid

  Archivado: octubre 12, 2023, 7:41am UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Jue, 12/10/2023 - 09:41 Nombramientos Mercedes Navío, nueva presidenta de la Comisión de Eutanasia de la Comunidad de Madrid. Foto: SERGIO ENRÍQUEZ-NISTAL

  La Viceconsejería de Sanidad del Servicio Madrileño de Salud ha nombrado a Mercedes Navío Acosta, presidenta de la Comisión de Garantía y Evaluación de la Prestación de Ayuda para Morir, donde ejercía como vocal médico. De esta forma se cubre el puesto que dejó vacante su antecesora en el cargo, María Jesús del Yerro, quien dimitió el pasado mes de junio sin que trascendieran los motivos de tal renuncia. 

  Mercedes Navío es lincenciada en Medicina y doctorada en Neurociencias por la Universidad de Granada. Hizo la especialidad de Psiquiatría en el Hospital Ramón y Cajal, de Madrid, e inició su andadura como psiquiatra en el Hospital General Universitario de Ciudad Real. Sin embargo, fue en el Hospital 12 de Octubre, de Madrid, donde desarrolló su trayectoria profesional. Además, ha gestionado la Salud Mental en la Comunidad de Madrid y ha coordinado sus Planes de Salud Mental 2018-2020, el Plan de Respuesta Asistencial Prioritaria Covid y el Plan de Salud Mental y Adicciones 2022-2024 así como el Plan de Prevención de Suicidio de la Comunidad de Madrid. 

  Su formación en gestión sanitaria es amplísima como se deduce de las numerosas acreditaciones que tiene. De hecho, es especialista en Gestión Clínica en Salud Mental por la Universidad de Deusto (2005), diplomada en Gestión Clínica de Servicios de Salud Mental por la escuela de negocios EADA (2009-2010) y máster en Gestión Clínica en Salud Mental por la Universidad Pedro de Olavide, de Sevilla (2011) y en Administración y Dirección de Servicios Sanitarios del MADS-IDEC-Universitat Pompeu Fabra (2013–2014). Asimismo, ha desarrollado el Programa de Alta Dirección en Instituciones Sanitarias del IESE (2012) y el Programa Superior Modelos de Colaboracion Público-Privada Sanitaria y Sociosanitaria, del IE Bussines School (2013-2014).

  Otros nombramientos

  Al nombramiento de Navío Acosta se suman otros dos: el de Luis Sánchez Platón como vocal jurista de la Comisión de Garantía y Evaluación, tras la renuncia y cese de María del Carmen Antón Boix, y el de Beatriz Baón Pérez, ahora vocal médico. 

  Como se establece en la resolución 230/2023 firmada por Juan José Fernández Ramos, viceconsejero de Sanidad, "estos nombramientos tendrán efectos desde el día de la firma y su duración será de tres años a partir de esta fecha, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 16.3 del Decreto 225/2021, de 6 de octubre, del Consejo de Gobierno, por el que se crean y regulan el registro de profesionales sanitarios objetores de conciencia a realizar la ayuda para morir y la comisión de garantía y evaluación".

  Madrid busca presidente para su Comisión de la eutanasia desde junio, tras dimitir la anterior, Tres novedades que trae la última sentencia del Constitucional a la práctica de la eutanasia, La ley de la eutanasia cumple dos años y aquí hablan los que hacen posible la prestación, Mercedes Navío: "La salud mental ha salido de la oscuridad, pero hay que abordarla con rigor" ¿Qué hacen las comisiones de eutanasia?� Son funciones de la Comisión de Garantía y Evaluación las siguientes: a) Resolver en el plazo máximo de Este nombramiento se produce para cubrir el puesto que dejó María Jesús del Yerro, tras anunciar su dimisión en junio de este año y cuyos motivos no trascendieron. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  El Proyecto de RD por el que se regula la evaluación de las tecnologías sanitarias, a consulta pública

  Archivado: octubre 12, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 12/10/2023 - 08:00 Normativa El trámite de consulta pública previa tiene por objeto recabar la opinión de ciudadanos, organizaciones y asociaciones antes de la elaboración del proyecto normativo.

  El Ministerio de Sanidad ha sacado a consulta pública previa el Proyecto de Real Decreto por el que se regula la evaluación de las tecnologías sanitarias.

  Desde el ministerio explican que este trámite de consulta pública previa tiene por objeto recabar la opinión de ciudadanos, organizaciones y asociaciones antes de la elaboración del proyecto normativo. El plazo para el envío de aportaciones ha dado comienzo este miércoles, 11 de octubre, y finaliza el próximo 25 de octubre.

  Todos aquellos interesados en enviar sus aportaciones pueden hacerlo a través de una dirección de correo electrónico habilitada por Sanidad: participacionnormativafarmacia@sanidad.gob.es.

  Qué busca esta norma

  En el documento publicado por el ministerio en torno a este proyecto se recoge que esta nueva norma busca "solucionar a la mayor brevedad" el "vacío en el que se encuentra el desarrollo normativo de la evaluación de las tecnologías sanitarias (ETS) en España", además de dar mayor "certidumbre" a desarrolladores, operadores económicos, profesionales y pacientes.

  "Es necesario asegurar que todas las tecnologías sanitarias, y no solo los medicamentos o los dispositivos vinculados a ellas, encuentran su lugar en la ETS sin que ello reste capacidad de evaluar unos y otros en tiempo y con la calidad debida para permitir la toma de decisiones en el ámbito que corresponda", señala el documento.

  En cuanto a los objetivos de la norma, el informe del proyecto publicado por el ministerio indica que lo que se persigue es "reglamentar un sistema independiente, transparente y participativo para la evaluación de las tecnologías sanitarias mediante un proceso científico basado en datos contrastados que permita determinar la eficacia relativa y eficiencia de tecnologías sanitarias existentes o nuevas en comparación con otras".

  Patentes europeas: la cuarta parte de las solicitudes de España son de tecnología sanitaria, Las empresas de tecnología sanitaria reclaman un plan de choque ante la crisis de suministros , Los productos y tecnologías sanitarias, pendientes de cambios en el IVA Asimismo, entre los fines de esta norma también está que medicamentos y productos sanitarios, así como otras procedimientos o tecnologías sanitarias, El plazo para el envío de aportaciones ya está abierto y finaliza el próximo 25 de octubre. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Off
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  Un metaanálisis ‘recupera’ la CPAP para la prevención secundaria cardiovascular

  Archivado: octubre 12, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Cardiología carmenfernandez Jue, 12/10/2023 - 08:00 Investigación La CPAP para el tratamiento de la apnea del sueño sí reduce el riesgo de volver a sufrir episodios cardiovasculares y cerebrovasculares. Foto: SHUTTERSTOCK

  El buen uso (o buena adherencia) al tratamiento con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para el tratamiento de la apnea del sueño reduce el riesgo de volver a sufrir episodios cardiovasculares y cerebrovasculares hasta en un 31%. Es la conclusión de un metaanálisis liderado desde Lérida y publicado en JAMA cuyos resultados cambiarán las guías clínicas de manejo de la apnea del sueño en todo el mundo, a juicio de sus autores principales: Ferran Barbé Illa, director clínico territorial de Enfermedades Respiratorias Crónicas del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lérida, profesor de la Universidad de Lérida (UdL), líder del grupo de Investigación Traslacional en Medicina Respiratoria del Instituto de Investigación Biomédica de Lérida (IRBLleida) y el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), y Manuel Sánchez de la Torre, investigador Ramon y Cajal, profesor del Departamento de Enfermería y Fisioterapia de la UdL y líder del grupo de Medicina de Precisión en Enfermedades Crónicas del IRBLleida.

  Lo que este trabajo hace, con sus contundentes conclusiones, es poner en cuestión los estudios previos SAVE (New England), Isaacc (The Lancet Respiratory Medicine) y Riccadsa (Journal of Clinical Medicine), que coincidieron en determinar que la aplicación de la CPAP en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida y apnea obstructiva del sueño tiene un efecto neutral; es decir, no tiene ningún efecto para prevenir acontecimientos cardiovasculares mayores.

  El artículo de JAMA liderado desde Lérida demuestra, basándose en datos individuales de los 4.186 pacientes de los tres estudios previos antes citados, que el cumplimento adecuado del tratamiento con CPAP (superior a cuatro horas de uso por noche) sí resulta un factor clave en la prevención cardiovascular secundaria y en la reducción del riesgo de recurrencia de un evento cardiovascular grave.

  Al menos cuatro horas diarias

  O dicho de otro modo, el efecto de la terapia no es neutro y, sobre todo, no es acumulativo, precisa Barbé, porque la protección de la CPAP es solo cuando se usa al menos cuatro horas diarias (desaparece si se deja de usarla o se hace por menos tiempo). Eso se ha podido observar en el análisis estadístico no de la media de uso de la terapia sino en el día a día y a largo plazo (periodo de 6 años), un periodo en el que es importante tener en cuenta si el paciente ha dejado el tratamiento (por el motivo que sea) por algún tiempo (semanas, meses) y lo ha recuperado al reaparecer síntomas. Los investigadores de este nuevo trabajo, por tanto, han estudiado el periodo de cumplimiento correcto en cada paciente y qué ha pasado con ello en comparación con lo sucedido en periodos de incumplimiento.

  Se da la circunstancia que el estudio Isaacc lo lideró también Barbé. Concluyó que la aplicación de CPAP en pacientes con síndrome coronario agudo y apnea obstructiva del sueño tiene un  efecto neutral en la prevención secundaria de nuevos eventos cardiovasculares recurrentes. El investigador informa a este diario de que en aquel momento no se pudieron analizar los datos de la misma forma que en el metaanálisis porque para eso hacía falta una n (muestra) más grande, como la tenida en cuenta ahora, y porque en aquel momento no existía el tipo de análisis estadístico usado en este caso.

  ¿Está relacionada la apnea del sueño con la agresividad del melanoma?, La apnea obstructiva del sueño se vincula a cáncer, deterioro mental y tromboembolismo venoso, Neuroestimulación del nervio hipogloso para el tratamiento de la apnea del sueño Espera Barbé que los resultados del metaanálisis provoquen que la prevención secundaria de eventos cardiovasculares en pacientes con apnea del sueño s El estudio liderado desde Lérida concluye que el tratamiento de la apnea del sueño reduce hasta en un 31% el riesgo de sufrir nuevos episodios graves. Off Carmen Fernández. Barcelona Neumología Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Off
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  Las técnicas de imagen facilitarán, en el futuro, no intervenir ciertos subtipos de cáncer de mama

  Archivado: octubre 12, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Ginecología y Obstetricia raquelserrano Jue, 12/10/2023 - 08:00 Nueva obra 'Imagen Médica en Patología Mamaria' Las técnicas de imagen establecen diagnósticos diferenciales en patología de la mama. Foto: DM.

  Las técnicas de imagen han supuesto un antes y un después en el estudio y análisis de las enfermedades de la mama. Papel especialmente importante en las lesiones tumorales mamarias en las que la información que aporta la imagen, tanto en las esferas académica, asistencial e investigadora, y su interrelación sienta las bases del abordaje, cada vez más eficiente, del cáncer de mama, por ejemplo, que además, se ha convertido en una de las enfermedades en las que más avances se han producido en los últimos años.

  Entre ellos, y sin duda, la imagen es esencial no sólo en el cribado y el diagnóstico incipiente, lo que ha reforzado las tasas de supervivencia de las personas afectadas. El correcto manejo e interpretación de los datos que aportan ha permitido además una más adecuada planificación de los tratamientos quirúrgicos y médicos.

  "En el futuro, incluso, habrá técnicas que nos facilitarán, por ejemplo, no tener que intervenir a ciertos subtipos moleculares de cáncer de mama muy sensibles al tratamiento médico antitumoral, especialmente cuando se diagnostiquen de forma precoz", considera Miguel Martín, catedrático de Medicina de la Universidad Complutense y jefe de Servicio de Oncología del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, actuación muy diferente a la de hace más de dos década, cuando "las pacientes tenían tumores grandes y usualmente con afectación axilar, lo que obligaba a tratamientos quirúrgicos agresivos y causantes de secuelas, que hoy afortunadamente se pueden evitar".

  El oncólogo ha participado en la presentación coloquio -conducida por Raquel Serrano, de Diario Médico y llevada a cabo en la Universidad Complutense de Madrid, y a cargo de la Fundación Tejerina- del libro Imagen Médica en Patología Mamaria,  obra se enmarca dentro de los proyectos llevados a cabo por la Cátedra Extraordinaria de Patología de la Mama, resultado de la colaboración entre la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y la Fundación Tejerina.

  Más supervivencia, menos morbimortalidad 

  El objetivo esta nueva e innovadora propuesta editorial es difundir conocimientos actualizados acerca del diagnóstico de diversas patologías mamarias, principalmente a profesionales de la salud, desde estudiantes de medicina hasta residentes y especialistas en diagnóstico por imagen, ginecología, cirugía, medicina nuclear, entre otros.

  Martín ha insistido en que la eficacia de las técnicas  de imagen incrementará mucho cuando la Inteligencia Artificial se incorpore, colabore a analizar los datos y consiga sofisticar los resultados que se obtienen con este análisis. "Nos permitirá contar con grandes avances relacionados con la monitorización, seguimiento y valor pronóstico y de respuesta de las nuevas terapias médicas (terapias dirigidas, inmunoterapia, entre otras) en cáncer de mama. Posiblemente, esto contribuirá a un aumento de las tasas de supervivencia y, sobre todo, a la reducción de la morbimortalidad asociada a la enfermedad y su tratamiento".

  También es posible, según ha apuntado, que a partir de estas innovaciones "las campañas de cribado se lleven a cabo guiadas por el riesgo (genético o familiar) de cada paciente, de forma que nos permita estadificar en función de sus características individuales".

  Alejandro Tejerina, Luis Ortiz Quintana, Javier Arias, Armando Tejerina, Miguel Martín, Álvaro Ruibal y Raquel Serrano, en la presentación de 'Imagen Médica en Patología Mamaria', en la UCM. Foto: FUNDACIÓN TEJERINA.

  Ha señalado además que el objetivo actual del tratamiento del cáncer de mama no es solo reducir la mortalidad; también conseguir la misma calidad de vida que antes de la enfermedad, sin secuelas, y "esto se lleva a cabo con el apoyo de técnicas de imagen y de cribado, ya que permite reducir la agresividad de los tratamientos".

  Desde la perspectiva clínica del diagnóstico y del tratamiento del cáncer de mama, Alejandro Tejerina, editor del libro y jefe del Área de Diagnóstico por Imagen del Centro de Patología de la Mama-Fundación Tejerina, se ha referido a los últimos avances en diagnóstico por imagen frente a esta enfermedad. "La mamografía actual se acompaña de tomosíntesis, con la que realizamos en un mismo tiempo, además de la mamografía normal, cortes tomográficos de la mama, que permiten evitar la superposición de tejidos, como una mamografía en 3D que resulta especialmente útil en mamas densas".

  La información que proporcionan las imágenes ha aumentado las tasas de detección del cáncer de mama un 35% con la sensibilidad y especificidad de la mamografía, reduciendo significativamente indicaciones de biopsias innecesarias. No obstante, "en ocasiones son necesarias otras pruebas, generalmente funcionales, como la mamografía con contraste y la resonancia magnética de mama, que mejoran los resultados", matiza Tejerina.

  Sobre el futuro desarrollo de la tecnología subraya que "su evolución tecnología, que es imparable. Ya contamos con potentes sistemas de Inteligencia Artificial que permiten establecer ayudas en el diagnóstico mamario al asistir en los algoritmos de decisión, realizando una detección más precisa y evitando errores. Frente a esta nueva realidad, los profesionales debemos aprender a utilizar la IA y validar su efectividad y seguridad en la práctica diaria".

  El profesor Javier Arias, catedrático de Cirugía y Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid y encargado de inaugurar el acto, expuso que "la rápida evolución de la imagen médica ha transformado el abordaje de las enfermedades mamarias", tal como refleja el contenido del libro 'Imagen Médica en Patología Mamaria', que, a su juicio, podría considerarse un hito en la intersección entre la tecnología médica y la atención integral a las pacientes.

  "La filosofía de la Cátedra Extraordinaria en la Patología de la Mama, y por extensión de la de Medicina, es centrar la docencia en el paciente; primero sentar las bases e ideas de la asistencia y, por supuesto, insistir en los abordajes multidisciplinares y mantener la mente abierta".

  Fomentar la atención de calidad 

  Considera así que esta obra, desarrollada por expertos, aborda con rigurosidad y claridad los fundamentos y aplicaciones de la imagen médica en patología mamaria, subrayando "la importancia de la colaboración multidisciplinaria para ofrecer una atención de calidad". 

  Idea en la que redundó el profesor Armando Tejerina, presidente de la Fundación Tejerina, quien destacó que  este nuevo reto editorial es el resultado del compromiso de ambas entidades, Universidad Complutense de Madrid y Fundación Tejerina, para "promover la transferencia de conocimiento en esta materia, la investigación, el desarrollo y la innovación en las áreas de diagnóstico y tratamiento médico-quirúrgico de esta enfermedad, así como colaborar en la formación de grado y postgrado en sus vertientes diagnósticas y terapéuticas".

  Tejerina: "El 80% de los casos de cáncer de mama se curan", Mamografía 3D: mejor detección del cáncer en mamas densas, La ecografía tan eficaz como la mamografía en el diagnóstico de cáncer de mama Para el profesor Luis Ortiz Quintana, presidente de la Academia Médico-Quirúrgica Española y director de la Cátedra Extraordinaria en Patología de la El cribado y el diagnóstico precoz de patologías mamarias se ha reforzado con los datos de la imagen médica, aspectos especialmente relevantes para lesiones tumorales. Off Pere Íñigo. Madrid Oncología Radiodiagnóstico Formación Investigación Cirugía General y del Aparato Digestivo Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Las mentiras que puede encerrar un cosmético en las que el farmacéutico no puede caer

  Archivado: octubre 12, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Jue, 12/10/2023 - 08:00 Dermofarmacia En ocasiones, en la lista de ingrediente hay activos potentes antiedad, pero en concentraciones mínimas o imposibles o con una acción insignificante. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Los claims de marketing no son ciencia y la lista de ingredientes de los productos cosméticos no es la Biblia de la eficacia. En ocasiones, vemos que hay activos potentes antiedad que figuran en esa lista, pero en concentraciones mínimas o imposibles o con una acción insignificante, porque solo forman parte del sistema conservante de alguna materia prima.  

  Raquel Aguado, vocal de Dermofarmacia del COF de Madrid, flanqueada por Muret y Herrerías. Foto: G. S. M.

  Por ello, el farmacéutico, cuando escoge el surtido de cosméticos que va a recomendar en su farmacia, debe fijarse en la evidencia científica y en los estudios de eficacia in vivo e in vitro, no ya de los activos de forma individual, sino del cosmético acabado. 

  Esta es la propuesta de Tomás Muret y Gema Herrerías, vocales de Dermofarmacia del Consejo General de COF y del Consejo Andaluz de COF, respectivamente, que participaron la semana pasada en la jornada DermoCOFM, organizada por el Colegio de Farmacéuticos de Madrid.    

  De forma muy práctica, Muret y Herrerías pusieron ejemplos de algunos cosméticos que hay en el mercado, con los que demostraron que no todo es oro lo que reluce.

  La importancia del pH

  Así, el vocal nacional sacó a colación un análisis que hizo Inside Cosmetics de uno de los productos más vendido en Amazon: un sérum de vitamina C, de Florence, que es una marca italiana. "Se presenta en un formato de 60 ml, que es el doble de la capacidad normal que suele tener un sérum, y reivindican que dura el doble, con lo cual me parecía una reivindicación bastante increíble de inicio", destacó. 

  A parte de todos los sellos bio, eco y veganos, de los que presumía el producto, que al vocal le parecen perfectos, pero le sorprende que reivindique que tiene un control microbiológico, "cuando es algo que por ley tienes que tener". 

  También le llamó la atención el laboratorio reivindique que el laboratorio hace el test del níquel, "cuando el níquel no es un ingrediente cosmético". Y añade: "El níquel suele aparecer como una traza, como algo negativo por usar ingredientes de baja calidad; por lo tanto, es raro que hagas un test de níquel". 

  Mirando la composición, le parecía increíble la gran cantidad de activos del sérum: niacinamida, ácido hialurónico, vitamina C, ácido ferúlico, aloe vera, centella asiática. Pero acerquemos más la lupa. Como relata Muret, en el estudio de Inside Cosmetics se destacaba con cierta sorpresa que llevara vitamina C y ferúlico en la misma fórmula, sobre todo porque el ferúlico tiene que estar a un pH de 3,5 para ser estable, y la vitamina C, también. "Pero, realmente, lo que lleva es una sal de vitamina C, el sodio ascorbil fosfato, y esta sal tiene que estar a un pH aproximado de 6,5. ¿Qué ocurre? En el estudio medían con un phímetro el pH y encontraban que tenía un pH de 5,25. Ni la vitamina C ni el ácido ferúlico tendrían ninguna función y ningún sentido, porque se habían oxidado. Y luego enseñan el color del sérum, de un pardo anaranjado, y dicen que podría ser de la oxidación".

  En su opinión, discrepando con el estudio de Inside Cosmetics, esta sal de vitamina C sí aguanta este pH. Ahora bien, de lo que sí está seguro es que, de ninguna manera, el ácido ferúlico lo aguanta. Conclusión: "Lo importante no es lo que metemos en la cazuela sino lo que sacamos. Podemos meter ingredientes que no sirvan absolutamente para nada. En este caso, daría lo mismo tener el ácido ferúlico que no tenerlo". 

  Concentración y eficacia

  Otro enigma es el de la concentración y aquí pueden colarse mentiras o mensajes no del todo ciertos, para ser más suaves. 

  Según Herrerías, "si el fabricante no nos lo dice, no sabemos la concentración en la que están los ingredientes en ese cosmético. Es frecuente escuchar que en la fórmula a partir del 1% van en desordenados: si están muy abajo es que no es eficaz y si está muy arriba es que tiene más concentración, pero esto no es tan fácil". 

  En este punto, afirma que solamente tenemos información segura en los anexos del reglamento europeo1223/2009, que regula la concentración de algunos ingredientes, no de todos, solo de los filtros solares, conservantes, perfumes y pigmentos y hablan, eso sí, de las concentraciones máximas permitidas. 

  Un ejemplo: el fenoxietanol, regulado en el anexo 5, entrada 29. El reglamento europeo dice que la concentración máxima permitida es del 1% "¿Y si no lo ha añadido el fabricante, sino que forma parte de un sistema conservante de una de las materias primas de ese cosmético? Tiene que aparecer en el listado de ingredientes, pero el fabricante no ha sido el que lo ha añadido, con lo cual, la concentración sería insignificante". 

  Dirigiéndose a los farmacéuticos formulistas, Herrerías expuso otra situación: "Cuando elaboramos cosméticos, utilizamos materias premias de las que el fabricante ya te orienta en qué concentraciones funcionan y tienen estudios clínicos de esas materias primas.

  Hablando del ácido hialurónico hidrolizado, Herrerías comentó que, si el fabricante de este ingrediente te dice, porque hay evidencia científica, que tienes que formularlo de 0,1 al 0,5 "no tiene sentido que subas la concentración de ácido hialurónico porque no vas a obtener más beneficio para las reivindicaciones, por ejemplo, de arrugas y firmeza, no solo hidratación". 

  Y añade otra cuestión importante: "Hay cosméticos que tenemos en la farmacia que reivindican un 40% de ácido hialurónico, pero se refiere a un 0,4. Si fuera a un 40% habría que cortar con un cuchillo ese sérum, sería imposible. Por eso, a veces, en función de cómo reivindiquemos, podemos liar a la gente.  

  Dicho esto, Herrerías subraya que es muy importante "tener estudios con producto terminado, aunque lo primero es partir de la base de materias primas con evidencia".   

  También es importante hablar de concentraciones para evitar demonizar a ciertos ingredientes. como le está pasando al alcohol. De hecho, hay muchas mujeres que rechazan cualquier cosmético con alcohol por sistema. Cojamos de nuevo la lupa con ayuda de Herrerías. "El alcohol se puede haber introducido en la fórmula en el sistema conservante. Por ejemplo, el benzyl alcohol, en un retinol, va al final de la formulación, porque forma parte del sistema conservante y puede que no sea ni el sistema conservante del producto sino de una materia prima, con lo cual, la concentración es mínima, y, además, no todos los alcoholes son malos. Hay muchos falsos mitos", lamentó durante su exposición. 

  Los trucos de Gema Herrerías y Boticaria García para escoger el mejor cosmético , Qué hay que saber del ácido hialurónico para acertar en el consejo farmacéutico , Raquel Aguado: "Somos farmacéuticos y es muy importante conocer qué hay detrás de los cosméticos" Calidad y pureza Muret también puso el foco en la calidad de los ingredientes cosméticos. Y recurrió uno de ellos: el ácido azelaico. "Ahora tenemo Concentraciones imposibles; materias primas que están, pero a un pH que las anula; activos que son parte del sistema conservante, pero sin otra acción... Ojo, que no todo es oro. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Implantan un riñón de cerdo en un macaco que logra sobrevivir con el injerto más de dos años

  Archivado: octubre 11, 2023, 2:49pm UTC por manuelbustelo

  Trasplantes manuelbustelo Mié, 11/10/2023 - 16:49 Un paso más cerca del xenotrasplante Células porcinas editadas mediante tecnología CRISPR para el xenotrasplante. Foto: VIOLETTE PARAGAS/EGENESIS

  Obtener órganos de repuesto, desarrollados en animales y disponibles para el trasplante en humanos, es un objetivo que persiguen diferentes grupos de investigación en todo el mundo.

  Aunque en 2022 se llevaron a cabo varios xenotrasplantes experimentales, como la implantación de un corazón de cerdo modificado genéticamente a un paciente de Baltimore que sufría una grave enfermedad cardiaca; este tipo de abordaje todavía está lejos de llegar a la clínica. Antes, se deben solventar desafíos biotecnológicos importantes que plantea el 'salto' entre especies, como el rechazo hiperagudo tras el injerto o el riesgo de zoonosis.

  Una investigación liderada por científicos de la Universidad de Harvard y la compañía eGenesis allana ese camino al haber conseguido implantar riñones de cerdo editados genéticamente en macacos y lograr unas cifras de supervivencia reseñables. Uno de los ejemplares trasplantados vivió más de dos años con el injerto de riñón. Los detalles de la investigación se publican en la revista Nature.

  Para minimizar el riesgo de rechazo y la posibilidad de transmisión de virus porcinos con el trasplante, los investigadores realizaron 69 modificaciones genéticas en el animal donante, un cerdo de Yucatán.

  Estas modificaciones pueden agruparse en tres bloques: en primer lugar, eliminaron tres antígenos glicanos, 'marcadores' presentes en la superficie de las células que inducen un rechazo inmediato. Además, introdujeron cambios para que las células animales expresaran siete genes humanos con el objetivo de mejorar la tolerancia y neutralizar otros fenómenos asociados al rechazo hiperagudo. Y, por último, inactivaron todas las copias de la genética relacionada con retrovirus porcinos.

  En combinación con medicación inmunosupresora, este cóctel de ingeniería genética proporcionó una supervivencia de hasta 758 días a uno de los macacos trasplantados.

  Claves del xenotrasplante

  Una de las principales claves para conseguir esa prolongada supervivencia fue la manipulación para añadir los genes humanizados, implicados en varias vías relacionadas con el rechazo, como la inflamación, la inmunidad innata o la coagulación, tal y como explicaron los investigadores en una rueda de prensa.

  Los estudios in vitro, señalan los científicos, mostraron que las células endoteliales renales de los animales con estas ediciones genéticas eran capaces de modular la inflamación de una forma "indistinguible" de las células endoteliales humanas. "Nuestros resultados nos colocan un paso adelante para alcanzar la compatibilidad humana", subrayó Michael Curtis, responsable de eGenesis en el encuentro con la prensa.

  Este diseño y desarrollo se trata de una "prueba de concepto" que "apoya el avance hacia el desarrollo clínico" del principal candidato que la compañía eGenesis está diseñando para el trasplante de riñón, denominado EGEN-2784, ha señalado la compañía en un comunicado.

  Para Beatriz Domínguez-Gil, directora de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), este diseño "se trata de un modelo que proporciona resultados muy prometedores".

  Domínguez-Gil destaca el diseño de modificaciones genéticas que ha permitido alcanzar "una supervivencia prolongada en primates no humanos".

  Pero, además, hace hincapié en el hecho de que el desarrollo proporciona "un modelo experimental que nos va a permitir avanzar en el ámbito del xenotrasplante de una forma mucho más segura".

  Este diseño permite dar un paso importante "a la hora de demostrar que un abordaje es seguro y eficaz antes de dar el salto a la realización de ensayos clínicos".

  Desde esas dos perspectivas, "es un estudio muy novedoso y de mucha relevancia", subraya Domínguez-Gil, que también apunta que la utilización de este tipo de primates no humanos como receptores en los experimentos puede facilitar la traslación posterior de los resultados a la clínica. "Es un modelo probablemente más trasladable a la realidad del humano que los que se han utilizado previamente", destaca.

  Un largo camino por recorrer

  De cualquier manera, la directora de la ONT recuerda que "todavía quedan muchísimos pasos en este en ese camino de llevar el xenotrasplante a la clínica".

  Queda mucho trabajo por realizar en el ámbito preclínico, subraya Domínguez-Gil. En este sentido, los propios investigadores reconocen en la revista científica que las modificaciones genéticas planteadas deben afinarse para conseguir resultados clínicos.

  Pero, además, también hay que abordar las cuestiones éticas que plantea este tipo de procedimientos. "Entre otras cosas, se tiene que decidir cuál es el paciente al que se le va a ofrecer esta opción frente a la alternativa; es decir, qué criterios tiene que cumplir un paciente para entrar en un ensayo clínico de estas características cuando tenemos ya un tipo de trasplante entre humanos muy consolidado, que es una realidad clínica ya habitual y que ofrece extraordinarios resultados", señala.

  Bavaria: "Si se impulsa, puede que el xenotrasplante cardiaco sea pronto una realidad clínica", Dos xenotrasplantes en humanos añaden autoinjerto tímico de riñón de cerdo, La edición genética da alas al xenotrasplante También hay que abordar cuestiones relacionadas con la protección de los animales, así como la planificación de cómo se va a lograr que estos tratamie Los investigadores realizaron 69 modificaciones genéticas para lograr evitar el rechazo hiperagudo, la reacción habitual ante un trasplante entre especies diferentes. Off Cristina G. Lucio. Madrid Nefrología Off
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  La SEFH entrega los premios científicos de su 68º congreso nacional

  Archivado: octubre 11, 2023, 2:05pm UTC por manuelbustelo

  Farmacia Hospitalaria manuelbustelo Mié, 11/10/2023 - 16:05 Celebrado en Bilbao Una de las novedades de este congreso ha sido el Premio más del 50%, que en su primera edición ha sido para el trabajo 'Programa de investigación de los sesgos de género en los ensayos clínicos de grupos terapéuticos relevantes'.

  El 68º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), celebrado en Bilbao, cerró su edición anual el pasado sábado con la entrega de premios científicos a las mejores iniciativas presentadas durante el mismo, de la Revista Farmacia Hospitalaria y de los servicios de Farmacia para favorecer la seguridad en el uso de los medicamentos. Los premios han contado con los patrocinios de Janssen, Merck, CSL Vifor, Grifols, Rovi y Organon.

  Cecilia Martínez, elegida nueva presidenta de la SEFH durante este congreso, quiso destacar la amplísima variedad temática de los trabajos premiados entre las comunicaciones -tanto científicas como operativas-, proyectos, casos clínicos y perlas farmacoterapéuticas, así como en el premio +50%, presentados a este 68º congreso; "categorías y contenidos entre los cuales los tribunales y evaluadores han tenido que afinar a la hora de premiar aquellos de mayor calidad con la dificultad añadida del enorme volumen recibido".

  Los premios a los mejores trabajos presentados al 68º Congreso Nacional de la SEFH, patrocinados por Janssen, tuvieron cinco categorías en función de su tipología. La Mejor Comunicación Oral Científica fue Diseño de las dosis diarias definidas de antimicrobianos en población pediátrica. Resultados definitivos del proyecto KIDDDS. El premio a la Mejor Comunicación Oral Operativa enfocada a la Sostenibilidad Ambiental y Agenda 2030, fue para Farmacenter: plataforma para la resolución de consultas farmacoterapéuticas tras el alta desde el servicio de urgencias; mientras que el Mejor Caso Clínico fue para Síndrome de lisis tumoral espontáneo en un paciente con tumor neuroendocrino pancreático. Abordaje en situación de terapia de depuración extrarrenal, y la Mejor Comunicación Poster fue Mejora del impacto medio ambiental en la selección, solicitud y recepción de medicamentos termolábiles. Finalmente, la Mejor Comunicación de Técnicos fue para Implantación del sistema ILUO como herramienta de capacitación en el equipo de auxiliares del servicio de Farmacia. También hubo mención adicional para la Mejor Perla Farmacéutica: Análisis de aguas residuales con fines epidemiológicos en un centro penitenciario.

  Los premios a los proyectos I+i presentados al 68 congreso de la SEFH fueron para Diseño de un algoritmo de inteligencia artificial para la medición de patient-reported outcomes en pacientes con cáncer colorrectal y para R-Evolución farmacocinética.

  Calidad, seguridad y desarrollo

  En cuanto a los IX Premios SEFH-CSL Vifor de calidad de los servicios de Farmacia y seguridad en el uso de los medicamentos, el primer premio fue para el trabajo Seguridad del tratamiento del cancer de mama triple negativo y genotipado del gen UGT1A, presentado por Fernando Gutiérrez, Eva Legido, Betel del Rosario, Elena Prado, Fernando Do Pazo y Marta Miarons. El segundo premio recayó en Hacia una atención quirúrgica segura: mejora de la gestión del medicamento en el entorno perioperatorio obra de Almudena Ribed, Álvaro Giménez, Ana De Lorenzo, Mª Dolores Ginel, Mª Pilar Cabrerizo, Beatriz Torroba, Mª Luisa Martín, Javier Hortal, Ana Herranz y María Sanjurjo.

  Por su parte, en los VII Premios SEFH/ROVI al desarrollo en farmacia hospitalaria, se premiaron tres trabajos: Proyecto SAFHE: uso de la inteligencia artificial basada en el procesamiento del lenguaje natural para detectar problemas potenciales de seguridad asociados al tratamiento anticoagulante en pacientes con síndrome antifosfolípido, de Noé Garín, Borja Zarate, Laia López, Pau Riera, Berta Torrecilla, Iván Castellví y José Mateo; Dolmen: programa multidisciplinar para el abordaje integral del dolor crónico, trastornos mentales y abuso de opiodes, de Álvaro Giménez, Luis López, Juan Guerra, Larisa González, Mª Luisa Martín, Mª Luisa Cuesta y María Sanjurjo, y Cribado farmacogenético preventivo, desarrollo y registro en la historia electrónica del sistema andaluz de salud. Proyecto farmasas, de Jaime Cordero, Miguel Ángel Calleja, Laura Amaro, Anna González y Rocío Núñez.

  Por una farmacia hospitalaria que siga consolidándose para "llegar más lejos", Cecilia Martínez, elegida nueva presidenta de la SEFH, La SEFH da el 'pistoletazo' de salida a un congreso que girará en torno a tres ejes: salud ambiental, integral y digital, Garbiñe Lizeaga: "Queremos mostrar una visión global de nuestro trabajo y del impacto que este tiene" Sobre el Premio de Farmacia Hospitalaria J.R. Ferrándiz 2023, son galardones�patrocinados por Grifols que premian los manuscritos originales y revisio Cecilia Martínez, nueva presidenta de la SEFH, ha destacado la amplísima variedad temática de los trabajos galardonados. Off Redacción Profesión Off
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  Llega a España 'Tezspire', de AstraZeneca, para el asma grave

  Archivado: octubre 11, 2023, 10:10am UTC por cristinareal

  Industria Farmacéutica cristinareal Mié, 11/10/2023 - 12:10 Tezepelumab 'Tezspire' llega a España como tratamiento de mantenimiento en asma grave no controlada adecuadamente con altas dosis de corticoides inhalados más otro medicamento controlador de la enfermedad. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  La compañía de origen británico AstraZeneca ha anunciado que su medicamento Tezspire -tezepelumab- está ya disponible en España como tratamiento de mantenimiento en pacientes de 12 años o más con asma grave que no están controlados adecuadamente con altas dosis de corticoides inhalados más otro medicamento controlador de la enfermedad.

  Según fuentes de la compañía, la aprobación de tezepelumab se basó en los resultados del programa de ensayos clínicos Pathfinder, en el que el fármaco demostró su superioridad en todos los criterios de valoración principales y secundarios en pacientes con asma grave mal controlada -en comparación con el uso de placebo- cuando se añadió al tratamiento con corticoides inhalados a dosis medias/altas más agonista beta2 de acción prolongada.

  Resultados en ensayos 

  El medicamento biológico actúa en la parte superior inicial de la cascada inflamatoria, bloqueando la  linfopoyetina estromal tímica (TSLP), y redujo de forma constante y significativa las exacerbaciones del asma en los ensayos clínicos de fase II y III, en los que participaron un amplio número de pacientes con asma grave, con independencia de sus biomarcadores clave, incluyendo el recuento de eosinófilos en sangre, la presencia de alergia y la fracción de óxido nítrico exhalado.

  Tezspire ha sido desarrollado por AstraZeneca y Amgen como un anticuerpo monoclonal humano que inhibe la acción de la TSLP, una citoquina epitelial clave que es un elemento fundamental en múltiples cascadas inflamatorias y que es esencial en el inicio y la persistencia de la inflamación alérgica, eosinofílica y de otros tipos de inflamaciones de las vías respiratorias asociadas al asma grave, incluyendo la hiperreactividad de las vías respiratorias.

  Consenso sobre el abordaje multidisciplinar y secuencial en asma grave , Consenso para la transición de adolescentes con asma desde Pediatría , Los niños con asma mal controlada tienen un mayor riesgo de hospitalización por covid-19 La TSLP se libera como respuesta a múltiples desencadenantes asociados a las exacerbaciones del asma, incluyendo los alérgenos, los virus y otras part El medicamento biológico, desarrollado en colaboración con Amgen, actúa en la parte superior inicial de la cascada inflamatoria, bloqueando la  linfopoyetina estromal tímica. Off Redacción Empresas Neumología Off
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  "Los investigadores no son conscientes del potencial de transferencia del conocimiento"

  Archivado: octubre 11, 2023, 9:58am UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Mié, 11/10/2023 - 11:58 Ennova Health Day La innovación generada en un hospital debe salir fuera, incluso al ámbito europeo. Foto: SHUTTERSTOCK/L.ESPARZA

  Es cardióloga en el Instituto Cardiovascular Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, y dirige la Unidad de Innovación del Instituto de Investigación Sanitaria San Carlos (IdiSSC). María Luaces participará, en el lado de los que plantean los problemas de la innovación en el mundo sanitario (en busca de solución), en el Ennova Health Day, evento que organizarán Diario Médico y Correo Farmacéutico el próximo mes y cuyos detalles se pueden consultar ya aquí.

  Luaces prefiere hablar de desafíos antes que de problemas, pero destaca que "es fácil identificarlos". El primero, a su juicio, es que "el sistema sanitario español no está concebido para generar riqueza, pero se puede poner en valor el conocimiento". Y que la innovación, que existe, debe romper las puertas del hospital, por lo que "todas las iniciativas que fomenten la escalabilidad de la innovación serán bienvenidas. El objetivo debe ser llegar, al menos, a nivel europeo".

  “A menudo tenemos una idea, pero no percibimos que pueda ser una innovación”, "Para ser una gran empresa hay que organizarse como una gran empresa", ¿Qué médico no ha pensado 'ojalá tuviera esto'? Diséñelo y dé una solución a sus pacientes Pero, aunque las iniciativas externas suponen un empuje, quizá el mayor problema está dentro: "Los generadores de conocimiento no son conscientes del María Luaces, directora de la Unidad de Innovación del IdiSSC, echa en falta iniciativas externas que apoyen a los investigadores a la hora de transferir el conocimiento. Off Rosalía Sierra. Madrid Profesión Off
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  La UE celebra el Día de la Gripe con el reto de empoderar a los sanitarios

  Archivado: octubre 11, 2023, 8:30am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mié, 11/10/2023 - 10:30 Recomendaciones Si en 2020 un 65,58% de sanitarios españoles se vacunaron de la gripe, en 2022 la cifra bajó al 54%. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Cada año 50 millones de personas contraen la gripe en la Unión Europea y 70.000 fallecen. Pese a ello, poco más de la mitad de personas mayores de 65 años están vacunadas contra la gripe estacional, de media, pero en algunos países (como Bulgaria y Letonia) es menos del 10%. Por ello, con el objetivo de concienciar sobre su importancia y alcanzar tasas del 75% en los grupos de riesgo, este miércoles el Grupo sobre Vacunación contra la Influenza o Steering Group on Influenza Vaccination (formado por políticos, académicos, pacientes, sanitarios, representantes de la industria y sociedad civil) celebra en el Parlamento Europeo la cuarta edición del Día de la Gripe en la UE (EU Flu Day) con el lema Empoderar a los profesionales de la salud para la protección de todos. No en vano, señalan que hay 14 probabilidades más de que una persona se vacune de la gripe si se lo recomienda un profesional sanitario.

  Los copresidentes del Grupo sobre Vacunación contra la Influenza son Dolors Montserrat, diputada del Parlamento Europeo (PP), y Thomas Szucs, profesor de Medicina Farmacéutica y especialista en prevención y salud pública, que este miércoles están participando en una reunión con otros panelistas.

  En su intervención, Montserrat ha aclarado el origen del concepto gripe española, "cuyo contagio comenzó en Francia en 1918, pero fueron los medios españoles quienes la dieron a conocer". Y ha enlazado esta aclaración con la importancia de combatir fake news.

  "Siempre que se abre la puerta de una farmacia en España, hay un profesional que sabe dar el mensaje sobre qué hacer" (Dolors Montserrat)

  También ha subrayado que las vacunas son coste-efectivas, y que las farmacias son los primeros centros sanitarios a los que pueden llegar los pacientes, los más accesibles: "Por eso es muy importante confiar en farmacéuticos, médicos y enfermeros. Por eso defiendo aquí en Europa el modelo de farmacia española, que están en la primera línea. Siempre que se abre la puerta de una farmacia en España, hay un profesional que sabe dar el mensaje sobre qué hacer. Todos tienen un gran papel en educar a la población".

  Otro de los panelistas ha sido Isabel De la Mata Barranco, consejera de Salud de la Comisión Europea, que ha puesto el acento en la necesidad de tener una vigilancia y estar informados para poder actuar y vacunar. También se ha referido a los últimos datos de coberturas de vacunación antigripal del Centro Europeo para el Control de Enfermedades (ECDC), publicado hace dos días. Estos revelan que solo un 59% de mayores de 65 años se vacunaron en Europa en la temporada 2020-21 (con oscilaciones del 8,1% en Letonia al 68,5% de Irlanda), porcentaje que baja al 20% en población adulta.

  Solo un 59% de mayores de 65 años se vacunaron en Europa en la temporada 2020-21

  De la Mata Barranco ha apuntado también que hay segmentos de población olvidados (si bien se recomienda vacunar en casi todos los Estados miembro), como mujeres embarazadas (España sí las tiene en cuenta y reporta datos, junto con Hungría, Lituania y Eslovenia) y vacunación de enfermos crónicos, dato solo facilitado por Noruega, Países Bajos, Portugal y Francia.

  España es también uno de los 10 países europeos que aporta datos sobre vacunación de sanitarios. En 7 de 30 países la recomendación es solo a sanitarios que están en estrecho contacto con pacientes (Bélgica, Dinamarca, Letonia, Luxemburgo, Noruega, Eslovaquia y Suecia).

  Coberturas de vacunación antigrIpal en sanitarios en la temporada 2018-19, 2019-20 y 2020-21. Fuente: ECDC.

  Eso sí, en ninguno de los 30 países europeos consultados hay obligación de que se vacunen los sanitarios. ¿Sería necesario, dadas las bajas coberturas? Los expertos reunidos en el Parlamento Europeo no lo creen, pero sí piensan que se deberían hacer estudios y concienciar de que la vacunación protege a toda la comunidad.

  El papel de los farmacéuticos

  Igualmente, George Griffin, profesor de Medicina y Enfermedades Infecciosas en la Universidad St. George de Londres y ex presidente de la Federación de Academias Europeas de Medicina (FEAM), ha resaltado la importancia de formar a los farmacéuticos comunitarios sobre las reacciones a las vacunas, para hacerlas más accesibles a los pacientes.

  En este sentido, Ilaria Passarani, secretaria General del Grupo Farmacéutico de la Unión Europea (PGEU), ha resaltado el papel de los farmacéuticos, que vacunan en 9 países europeos: "La farmacia es el lugar idóneo para identificar a los pacientes vulnerables, aunque estén en países donde no puedan vacunar". Y ha resaltado el trabajo que los farmacéuticos comunitarios de Portugal llevan haciendo con la vacunación desde hace 15 años.

  Un informe de 2022 de la Comisión Europea sobre el estado de la confianza en las vacunas en la Unión Europea indica que hay un porcentaje alto de enfermeras y médicos involucrados en la prescripción, administración o asesoramiento sobre vacunas que creen firmemente que la vacuna contra la gripe es importante, segura y efectiva. Sin embargo, el documento también indica que "hay más países donde menos del 90% está de acuerdo con cada uno de los cuatro ítems de la encuesta de confianza sobre la influenza estacional".

  "Ser fiel a la vacunación durante cinco temporadas previas te confiere una respuesta inmunitaria heterotípica para cepas potencialmente emergentes" (José María Eirós)

  Sin embargo, el informe matiza que recoge actitudes, no comportamientos. Y pone un ejemplo con Francia. Mientras el 90% de los sanitarios tiene confianza en la vacuna, una encuesta reciente realizada a más de 8.500 sanitarios franceses de 167 centros sanitarios arroja una tasa de vacunación contra el virus de la influenza de solo el 34,8%.

  José María Eirós, catedrático de Microbiología de la Universidad de Valladolid. Foto: UVA.

  José María Eirós, director del Centro Nacional de la Gripe de Valladolid, catedrático de Microbiología de la Universidad de Valladolid y jefe de Microbiología del Hospital Universitario Río Hortega, de Valladolid, señala a este periódico qué es necesario hacer: "Como haríamos con los niños; primero, actividades de formación y difusión para que las personas conozcan cómo es la carga de enfermedad que se genera con la gripe. Es decir, saber la proporción de casos que tenemos, cómo impactan en el sistema sanitario (urgencias, hospitalización...) y cuánto mata. Y en la medida que uno tiene conciencia como profesional, y se mueve dentro de un código deontológico dentro de su perfil profesional, saber que no hay nada mejor que vacunarse".

  Eso sí, Eirós subraya que debe asumirse una cuestión: "La efectividad de las vacunas no es óptima; puede oscilar entre el 50 y 70%". Y añade que deberían "hacerse campañas de incentivación; es decir, que el profesional motivado se sienta incentivado en la medida que se vacuna".

  El catedrátivo añade que muy pocos profesionales conocen el ser adherente: "Ser fiel a la vacunación durante cinco temporadas previas te confiere una respuesta inmunitaria heterotípica para cepas potencialmente emergentes, que hoy en día circulan, por ejemplo, entre las aves, y que pueden ser excelentes candidatas a una pandemia. Es decir, aquellas personas que durante sus cinco últimos años se han vacunado de gripe están mejor protegidas que quienes no lo han hecho frente a la emergencia de cepas potencialmete pandémicas".

  Implicación de sanitarios en España

  ¿Cuál es la tasa de vacunación en España? Estamos mejor, sobre todo respecto a 2019, pero peor que hace un año. ¿Los sanitarios a quienes apela la UE? En España solo se inmuniza el 54,10%, cuando en 2021 fue un 59,97%, según el Sistema de Información de Vacunaciones del Ministerio de Sanidad (Sivamin), de 2022. Este señala también una cobertura del 64,64% en mayores de 65 años; la media es superior en los mayores de 75 años (67,32%) y menor en el resto de segmentos estudiados: 53,41% en embarazadas, 61,68% en personas de entre 65 y 74 años, y 32,26% en quienes tienen entre 60 y 64 años.

  ¿Qué ocurrió los años anteriores? Hay un antes y un después con la pandemia. Así, en 2019 solo se vacunaron un 39,08% de los sanitarios, y en 2020 se produjo el gran despegue: se inmunizó un 65,58% de sanitarios, casi tantos como mayores de 65 años (66,44%). En 2021 las cifras decayeron en los sanitarios (59,97%), pero aumentaron en el grupo de mayores de 65 años (69,48%).

  Madrid: los farmacéuticos se formarán para vacunar contra la gripe en las boticas, La FIP defiende que los gobiernos tienen el deber de ampliar la cobertura de vacunación a través de las farmacias, Expertos recomiendan vacunas antigripales de inmunogenicidad aumentada para mayores de 65 años El Steering Group on Influenza Vaccination�subraya que la vacunación de los profesionales sanitarios no solo es fundamental en la lucha contra la infl El objetivo es alcanzar el 75% de inmunización en los grupos de riesgo, para lo que se apela al profesional de la salud. En este colectivo, un 54,10% se vacunó en 2022 en España. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Profesión Inmunología Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Al pene, pene, y a la vulva, vulva

  Archivado: octubre 11, 2023, 7:45am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mié, 11/10/2023 - 09:45 El poder del lenguaje Abundan los eufemismos para nombrar las partes íntimas.

  Sé de muchos educadores infantiles partidarios de enseñar a los niños, desde la más tierna edad, los nombres correctos de las distintas partes del cuerpo humano, incluidos los genitales externos. Del mismo modo que a un niño pequeño le enseñamos ‘cabeza’, ‘hombro’, ‘rodilla’ y ‘pie’, ‘ojo’, ‘boca’, ‘ombligo’ y ‘uña’, deberíamos enseñarle también ‘pene’ y ‘vulva’, en lugar de ‘colita’, ‘pajarito’ o ‘pilila’, en lugar de ‘choneta’, ‘hucha’ o ‘rajita’ u otros eufemismos infantiles al uso

  Entre las principales ventajas de enseñar a los niños el vocabulario real para nombrar sus partes íntimas, suele apuntarse de manera reiterada un argumento de peso: si, por desgracia, un menor fuera víctima de abuso sexual, cualquier adulto que le oiga mencionarlo podría entenderlo a la primera y sin peligrosas ambigüedades.

  Recientemente ha salido a la palestra otro argumento de peso y en parte relacionado. En el año 2022, la asociación estadounidense Child Lures Prevention presentó en sociedad un perfil del pederasta, fruto de treinta años de recopilación y análisis de datos sobre los métodos que siguen los pederastas y otros agresores sexuales para escoger y atraer a sus víctimas. Sus datos confirman una vez más algo ya sabido: la corta edad de los menores que sufren abusos sexuales. En un 20 % de los casos de abuso sexual en menores de edad, la víctima tenía menos de 5 años; en otro 50 % más de los casos, entre 5 y 12 años.

  Más interesante me resultó comprobar que uno de los principales factores disuasorios para que un depredador sexual infantil escoja a un menor concreto como víctima es el uso de vocabulario anatómico. Un niño o niña que use con propiedad palabras como nalgas, ano, pecho, mamas, vulva, vagina, pene, testículos o escroto resulta intimidatorio en grado sumo para un pederasta. Y viceversa: el uso de eufemismos infantiles y el desconocimiento de su propia anatomía sexual son percibidos por los pederastas como un aliciente o un acicate para escoger a un menor como próxima víctima de abuso sexual.

  Off Fernando A. Navarro Off
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  Así es el acceso a los medicamentos huérfanos: 49 fármacos sin financiar y 26 meses de espera

  Archivado: octubre 11, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Industria Farmacéutica manuelbustelo Mié, 11/10/2023 - 08:00 Análisis El informe de Aelmhu señala que el 49% de los productos ha sido financiado con restricciones.

  Las cifras parecen haber mejorado en los últimos meses, pero están aún lejos de ser las deseadas. El acceso a los medicamentos huérfanos en España sigue siendo una cuestión que, pese a considerarse prioritaria, avanza a paso lento. Basta con analizar los datos del último informe cuatrimestral de la Asociación Española de Laboratorios de Medicamentos Huérfanos y Ultrahuérfanos (Aelmhu), que muestran las luces y sombras en torno a la disponibilidad de estos fármacos en nuestro país.

  Con datos actualizados a fecha de 31 de agosto, el documento revela que si bien un 85% de los medicamentos huérfanos autorizados en la Unión Europea llega a España y cuenta con código nacional (CN), sólo un 52% de los mismos está financiado. Junto a esto, se refleja que un 49% de los fármacos ha sido financiado con restricciones. Es decir: con limitación de indicaciones o con indicaciones no financiadas.

  De estos datos se desprende también que hay 22 medicamentos que cuentan con autorización de comercialización en la UE, pero no con código nacional en España: un 15% del total.

  Medicamentos huérfanos en la UE y en España. Fuente: AELMHU

  Las cifras referentes a estos últimos cuatro meses son una muestra de cómo la tendencia va mejorando, pero no al ritmo que se desearía: entre los meses de mayo y agosto se asignaron 2 nuevos códigos nacionales y se aprobó la financiación de 9 nuevos fármacos huérfanos, hasta alcanzar los 126 productos huérfanos con código nacional y los 77 productos financiados.

  Tiempo medio de espera

  En cuanto a los tiempos medios de espera entre la obtención del código nacional por parte de un fármaco y su incorporación al SNS, el informe apunta que la cifra "perdura sin cambios", siendo la misma que la del pasado 30 de abril: 26 meses. Si se compara este dato con el del pasado año, que era de 34 meses, la situación parece haber mejorado; pero no si se compara con el de 2021, en el que el tiempo medio de espera era de 24 meses. 

  Tiempo medio de espera. Periodo 2020-2023. Fuente: AELMHU

  Junto a ese plazo, Aelmhu subraya que hay 49 medicamentos huérfanos con código nacional sin financiar por el sistema sanitario: 28 no financiados por resolución y 21 en estudio o sin petición de financiación.

  Además, un dato reseñable es que de esos 49 fármacos aún sin financiación, 21 de ellos tuvieron el CN antes de 2020. Esto supone un claro ejemplo de por qué urge mejorar en este ámbito.

  Sobre esto, y haciendo una clasificación por áreas terapéuticas, la mayoría de los medicamentos huérfanos sin financiar se engloban dentro de la categoría de oncológicos (35%), seguida de los metabólicos (27%), del sistema nervioso (8%), hematológicos (6%), antiinfecciosos (6%) y preparados hormonales (6%). El porcentaje restante se reparte entre dermatológicos, musculoesqueléticos, inmunomoduladores, órganos de los sentidos y otros.

  Medicamentos huérfanos sin financiar por área terapéutica. Fuente: AELMHU

  En referencia a las terapias avanzadas con designación huérfana, el informe cuatrimestral de Aelmhu refleja que, a 31 de agosto de 2023, hay 15 tratamientos con autorización de comercialización, 14 con código nacional y 5 financiadas por el SNS.

  En cuanto a las fuentes utilizadas para la elaboración de este informe, la institución señala que son la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), el Registro Comunitario de Medicamentos Huérfanos, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y el Ministerio de Sanidad.

  Desde la asociación

  Haciendo balance de los números que arroja este documento, desde Aelmhu señalan a este periódico que si bien se percibe "una mejora en varios de los indicadores" como, por ejemplo, el número de nuevos fármacos financiados por el SNS, hay otros, como el tiempo de espera hasta la financiación, que sigue siendo "muy alto".

  "Conociendo la evolución de los indicadores, desde Aelhmu apostamos porque la reducción de los tiempos de acceso sea una prioridad; abogando por solicitar, como llevamos años haciéndolo, un cambio de modelo para la evaluación y financiación de los medicamentos huérfanos y ultrahuérfanos. En otras palabras: un mecanismo de financiación y evaluación ágil, predecible y transparente que, de una manera consensuada con todos los agentes implicados, tenga en cuenta las características de este tipo de medicamentos; permita una reducción de los tiempos de espera con el objetivo común de que los pacientes tengan un acceso precoz a los tratamientos, y se consolide como una buena herramienta para reducir la incertidumbre y devolver a España su atractivo para la llegada de la innovación ya aprobada en la Unión Europea", explican a CF desde la asociación.

  Los medicamentos huérfanos, 'parada obligatoria' en la implementación de la Estrategia Farmacéutica Europea, El acceso a fármacos huérfanos exige cambios urgentes que acompañen el aumento de ensayos clínicos, Sánchez Fierro: "Estamos en vísperas de nuevas normas para garantizar la equidad en medicamentos huérfanos" Por ello, abogan por que, más allá de las cifras, se siga "trabajando juntos" para mejorar la disponibilidad de los tratamientos para los pacientes co El último informe cuatrimestral de Aelmhu, con datos a fecha de 31 de agosto, muestra cómo está siendo el avance en la disponibilidad de estas terapias en España. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Empresas Empresas Off
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  Sevilla, 'punta de lanza' para impulsar la negociación colectiva de los médicos autónomos

  Archivado: octubre 11, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 11/10/2023 - 08:00 'Paros' por especialidades El Colegio de Médicos de Sevilla lanza la campaña #NoEsJusto para denunciar la situación de los médicos autónomos de la sanidad privada. Foto: COLEGIO DE MÉDICOS DE SEVILLA

  Asociaciones de especialistas en Urología, Aparato Digestivo, Cardiología, Cirugía Oral y Maxilofacial, Hematología, Otorrinolaringología, Cirugía Plástica, Estética y Reparadora y Pediatría han convocado en la provincia de Sevilla diversos ceses de actividad con los clientes de ciertas aseguradoras en los últimos meses. ¿Objetivo? Forzar a las aseguradoras a que las acepten como interlocutoras en una negociación de mejora de los baremos, que critican que no se actualizan desde hace décadas y no cubren los costes. Un intento de negociación colectiva que recientemente ha recibido el respaldo tácito de la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC). Por su parte, las aseguradoras explican que sí revisan periódicamente los baremos y añaden que tienen unos márgenes muy justos de beneficios para asumir las subidas que demandan los especialistas. sin que eso implique aumentar el precio de las pólizas.

  Alfonso Carmona, presidente del Colegio de Médicos de Sevilla, señala que "llevamos más de 20 años sin adecuar los baremos de lo que pagan las aseguradoras y hay que hacer una puesta al día. Y a partir de ahí, si sube el IPC, tienen que subir todos los baremos. Si encima le suben las primas a los asegurados, creo que los médicos estamos en nuestro perfecto derecho de trabajar no a volumen, sino a calidad". Este martes, el colegio ha lanzado la campaña #NoEsJusto para "denunciar la situación insostenible en la que se encuentran los profesionales de la sanidad privada".

  "Pedimos una actualización de baremos progresiva, en tres o cuatro años, de un 100-120%, pues se entiende que algo sí habrán subido"

  Carmona recuerda que la ley de competencia impide equiparar salarios estableciendo tarifas concretas por acto médico y, en ese sentido, no buscan "un café para todos", sino "una adecuación de baremos respecto a lo que teníamos hace 30 años, que irá en proporción de lo que se decida subir partiendo del baremo que se tenga en la actualidad. No pedimos nada anormal, sino pagar la luz, a la enfermera, los impuestos...".

  Javier Romero, presidente de la Asociación Sevillana de Aparato Digestivo y Endoscopia (Asadye) -una de las primeras que comenzó los ceses de actividad- explica que "se estimó en su momento se nos ha dejado de pagar el el incremento progresivo del IPC en esos 25 años, que podría llegar al 145%. Pedimos una actualización de baremos progresiva, en tres o cuatro años, de un 100-120%, pues se entiende que algo sí habrán subido". Si una compañía demostrara que ha subido más, se recalcularía, añade. "Es una propuesta común a todas las especialidades".

  Campaña frente a las aseguradoras

  Andalucía en general y Sevilla en particular llevan ya un tiempo movilizándose por el sector de los médicos de ejercicio libre. Entre enero y febrero se convocaron ya unos días de cese de actividad (como si fuera una huelga) para poner foco mediático a este problema. Desde este verano, poco a poco asociaciones profesionales creadas ad hoc han convocado estos ceses de actividad (salvo en urgencias) por especialidades y frente a aseguradoras concretas, si bien de momento las protestas se ciñen a la provincia de Sevilla. Según la especialidad, las aseguradoras más afectadas son Mapfre, DKV, Asisa, Sanitas, Medifiatc y SegurCaixa Adeslas.

  Una de las imágenes de la campaña #NoEsJusto. Foto: COLEGIO DE MÉDICOS DE SEVILLA.

  En Sevilla, el mercado del seguro de salud es de 375 millones de euros en volumen de primas, explican fuentes del sector a Diario Médico. Las tres primeras aseguradoras (Adeslas, Sanitas y Asisa) representan el 75% del mercado. Sin embargo, "sorprendentemente, el conflicto se ha centrado en las compañías pequeñas". Frente a las acusaciones de los médicos, defienden que han ido actualizando periódicamente los baremos y que dedican aproximadamente el 80% de las primas a pagar a los proveedores.

  Sobre los efectos de este boicot, las fuentes del sector señalan que están poniendo todos los medios para que los asegurados no se vean afectados, "pero eso supone mucho esfuerzo por parte de la sucursal y de la dirección médica para ofrecer alternativas que les den el nivel de servicio esperado. No olvidemos que, al final, los principales perjudicados de todo esto son los pacientes". 

  Los médicos llevan años quejándose de que en última instancia las aseguradoras están en una posición de poder frente a los médicos. Precisamente este desequilibrio sería uno de los motivos por los que la Unión Europa puede aceptar la negociación colectiva para mejorar las condiciones trabajadores por cuenta propia y entender que no se trata de una vulneración de la Competencia.

  La Asadye fue de las primeras que empezó esta rebelión frente a las aseguradoras. Su organización tiene 66 socios, el 95% de especialistas en Aparato Digestivo de la provincia, según Romero. Reconoce que algunos compañeros ya jubilados o bien con contrato directo con alguna compañía han declinado participar o bien han reducido la actividad al mínimo. "El resto no estamos viendo pacientes de esas compañías", afirma.

  Relata que decidieron cesar la actividad concretamente para los pacientes de Mapfre, DKV y Sanitas tanto en consultas como en endoscopias en julio. "Esas aseguradoras son las que consideramos que nos han tratado peor a lo largo de los últimos años y que tienen con los peores baremos... probablemente en un futuro también incorporaremos el cese de actividad a otras compañías", advierte.

  "Sorprendentemente, el conflicto con los médicos de Sevilla se ha centrado en las compañías aseguradoras pequeñas"

  Según Romero, cuando contactaron con las aseguradoras inicialmente, la respuesta común fue que "dicen que no negocian con asociaciones, sino exclusivamente con profesionales que tengan sus claves propias. Pero tampoco negocian con los médicos que trabajan en grupos hospitalarios con las claves de estos, aunque atiendan al paciente de la aseguradora".

  Más allá del contacto inicial, no ha habido hasta el momento muchos avances, y sí en cambio hay compañeros que habrían recibido "amenazas, o toques de atención comunicándoles que si seguían en la asociación o sus directrices, que no les incluirían en el cuadro médico de 2024". También critica que se han ido difundiendo bulos para dividir y crear un mal ambiente entre los facultativos. Al respecto, Carmona señala que el Colegio de Médicos de Sevilla tomará medidas en defensa de los afectados.

  Competencia abre la puerta a que los sanitarios autónomos negocien colectivamente , Los médicos autónomos de Sevilla se rebelan frente a las aseguradoras, Los autónomos instan al Gobierno a recuperar las tarifas de referencia en el ejercicio privado, Más de una decena de sociedades científicas piden que se suban los baremos de los médicos autónomos Negociación colectiva Como publicó recientemente Diario Médico, la Comisión Nacional de Mercados y de la Competencia (CNMC) explicó al Consejo de C Asociaciones de médicos autónomos de varias especialidades convocan paros en Sevilla para forzar una negociación colectiva con las aseguradoras que ha avalado Competencia. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Encuentro Aguilar-Armengol: el potencial de la farmacia para fortalecer el SNS, sobre la mesa

  Archivado: octubre 10, 2023, 6:09pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 10/10/2023 - 20:09 Encuentro El presidente del Consejo de COF, Jesús Aguilar, y la presidenta del Congreso, Francina Armengol, junto al presidente del COF de Baleares, Antoni del Real, y miembros del Comité Directivo del Consejo. Foto: CONSEJO DE COF.

  La Farmacia, de tú a tú, compartiendo retos. Así ha sido el encuentro entre la presidenta del Congreso de los Diputados y farmacéutica, Francina Armengol, y el Comité Directivo del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, que ha puesto sobre la mesa las prioridades de la profesión farmacéutica para esta próxima legislatura.

  Al acto han acudido el presidente del Consejo General, Jesús Aguilar, junto al presidente del Colegio de Farmacéuticos de Baleares, Antoni Real, y el comité directivo del Consejo General: Raquel Martínez, Jordi de Dalmases, Marta Galipienzo, Juan Pedro Rísquez y Cristina Tiemblo.

  El Consejo ha resaltado el papel de la farmacia en el entorno rural y su lucha contra la desinformación, el envejecimiento, la cronicidad, la soledad no deseada, la violencia de género o la dependencia

  Los representantes de la profesión farmacéutica se han ofrecido para colaborar con la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados, cuando se conforme, y con los trabajos que está realizando la Oficina de Ciencia y Tecnología; aquí la farmacia puede ayudar trasladando sus conocimientos en materias como la lucha contra la desinformación sobre la salud y medicamentos o el abordaje del envejecimiento y la cronicidad.

  Para los farmacéuticos es una satisfacción saber que una compañera de la profesión, @F_Armengol, ocupa la presidencia del @Congreso_Es.
  
  Gracias por atender nuestras propuestas y recibir al comité directivo de @Farmaceuticos_, junto a Antoni Real, presidente de @COFBalears. [https:]]

  — Jesús Aguilar (@PresidenteCGCOF) October 10, 2023

  Asimismo, el comité directivo del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos ha informado a la presidenta del Congreso sobre el importante papel que está desarrollando la Farmacia en el entorno rural y la capacidad de la farmacia comunitaria para fortalecer el sistema sanitario, garantizando la equidad en el acceso a los medicamentos con independencia del lugar de residencia y acercando nuevos servicios asistenciales a la población rural en entornos en los que el farmacéutico es el único profesional sanitario disponible.

  Entre los temas abordados en la reunión, el Consejo General ha trasladado a Armengol el potencial de la farmacia para servir de radar social ante problemas como la soledad no deseada, la violencia de género o la dependencia. 

  Francina Armengol, farmacéutica, presidirá el Congreso de los Diputados, La farmacéutica Francina Armengol, primera mujer que gobernará en Baleares, Aguilar, con Miñones: "Hemos acreditado experiencia para responder a los posibles desafíos en salud pública" El�Consejo�General de Colegios Farmacéuticos ha aprovechado también el encuentro para agradecer la sensibilidad de las Cortes con la profesión, al sum La presidenta del Congreso de los Diputados ha recibido al Comité Directivo del Consejo General de COF para escuchar las prioridades de la profesión farmacéutica. Off Redacción. Madrid Política y Normativa Off
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  Perder un 10% del peso corporal resuelve el hígado graso

  Archivado: octubre 10, 2023, 3:25pm UTC por soniamoreno

  Aparato Digestivo soniamoreno Mar, 10/10/2023 - 17:25 Esteatosis hepática metabólica Los alimentos ultraprocesados se han relacionado con efectos negativos sobre la salud. Foto: DM.

  La dieta es causa y solución de la esteatosis hepática metabólica, o, coloquialmente, hígado graso. Esta enfermedad se caracteriza por la acumulación de grasa en los hepatocitos en personas que beben poco o nada de alcohol y está estrechamente relacionado con trastornos metabólicos como obesidad, diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensión arterial.

  En un 10-15% de casos, la enfermedad hepática metabólica evoluciona a fibrosis. El hígado graso se encuentra además entre los principales factores de riesgo para desarrollar una neoplasia en este órgano, lo que es a su vez la tercera causa de muerte por cáncer en los últimos años.

  Los médicos e investigadores que mejor conocen esta enfermedad, como el hepatólogo Manuel Romero, presidente de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH), llevan años avisando sobre una presencia cada vez mayor de la esteatosis metabólica. Ha adquirido dimensiones epidémicas, llegando a afectar a más del 30% de la población general. “Si no se pone remedio, causará un consumo de recursos sanitarios difícil de afrontar”, advierte en declaraciones a este periódico el también jefe de Sección de Aparato Digestivo del Hospital Universitario Virgen del Rocío, en Sevilla, y director del programa de investigación traslacional en Enfermedades Hepáticas, Digestivas e Inflamatorias del Instituto de Biomedicina de Sevilla.

  Manuel Romero, presidente de la AEEH.

  El especialista participa hoy martes en un foro internacional organizado por la revista científica The BMJ y la reaseguradora Swiss Re Group, en Zúrich (Suiza). El encuentro aborda desde el punto de vista de la ciencia y de la política sanitaria este problema de salud mundial. El objetivo de la reunión, que se está desarrollando hasta mañana miércoles, es mejorar la comprensión de los mecanismos nutricionales clave que conducen a una mala salud metabólica y las estrategias que pueden atajarlo.

  La conferencia coincide con la publicación en BMJ de la edición especial Food For Thought, en la que Manuel Romero encabeza un artículo que analiza cómo la dieta y los factores modificables pueden ayudar a prevenir el hígado graso y la importancia de involucrar a toda la sociedad a través de la sensibilización, la educación y un cambio de políticas.

  El estudio recoge algunas evidencias como la aportada por el análisis de una cohorte estadounidense de 1997 a 2016, donde se observó que la esteatosis hepática metabólica en personas obesas eleva el riesgo de cirrosis y sus complicaciones; entre ellas, eventos cardiovasculares y tumores diferentes al hepático (sobre todo ginecológico y gastrointestinal).

  En la cara positiva, otro estudio mostró que perder un 10% de peso corporal en el contexto de un estilo de vida saludable se traduce en la regresión de la fibrosis en un estadio, en el 80% de casos, y en la desaparición de la esteatosis en todos ellos.

  “Nuestra principal conclusión es que la dieta es causa y solución de esta enfermedad: una alimentación basada en productos ultraprocesados, grasas saturadas y azúcares refinados aumenta el riesgo de desarrollarla”. Así, expone el caso clínico de una persona que en siete años pasó de tener un hígado casi normal a desarrollar fibrosis por una dieta demasiado grasa.

  La tecnología CRISPR disminuye la expresión de tres genes vinculados al hígado graso, Encefalopatía hepática en pacientes con cirrosis: un modelo predice su riesgo, SIBO: los riesgos de autodiagnosticarse el trastorno de moda en redes Entre los alimentos que claramente se asocian a daño hepático se encuentran los ultraprocesados (hamburguesas, salchichas, patatas fritas y sus múltip En pocos años, una dieta dañina puede transformar un hígado normal en fibrótico, pero la enfermedad revierte con una alimentación sana y ejercicio. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Bellvitge se prepara para aplicar protocolos ERAS en trasplantes

  Archivado: octubre 10, 2023, 11:40am UTC por carmenfernandez

  Cirugía General y del Aparato Digestivo carmenfernandez Mar, 10/10/2023 - 13:40 Mejora perioperatoria Un paciente recibe información sobre el protocolo ERAS que abarca todo el perioperatorio. Foto: HOSPITAL DE BELLVITGE.

  El Hospital Universitario de Bellvitge, en Hospitalet de Llobregat, Barcelona, aplica los protocolos ERAS (Recuperación Mejorada después de la Cirugía en sus siglas inglesas, Enhanced Recovery After Surgery) en diez servicios con actividad quirúrgica y en los próximos meses seguirá con un plan de despliegue que incluye el trasplante hepático y el renal. Esos protocolos se aplican desde el preoperatorio hasta el postoperatorio, con el objetivo de reducir el estrés del paciente, las complicaciones durante su ingreso, favorecer la recuperación funcional y, como consecuencia de todo ello, reducir la estancia en el centro.

  De esos protocolos forman parte medias como por ejemplo: durante la intervención, el uso de analgésicos alternativos; la administración de líquidos intraoperatoria (fluidoterapia por objetivos), y el uso de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas (frente a sondas nasogástricas, drenajes o catéteres). Y en el postoperatorio se facilita la alimentación y la movilización tempranas, si el paciente las tolera bien; la retirada lo antes posible de sondas y drenajes, y los tratamientos analgésicos multimodales.

  De los resultados de esos protocolos y de su despliegue se informará hoy en la segunda Jornada ERAS de Bellvitge, a la que asisten 300 profesionales de varios hospitales y también de atención primaria.

  

  Las especialidades las que se usan los protocolos ERAS en este centro son: ginecología, angiología y cirugía vascular y cirugía cardíaca, colorrectal, pancreática, urológica, de raquis, de cadera y rodilla y torácica. Y en los próximos meses se implementarán también en los trasplantes antes citados y en cirugía esofagogástrica, de cabeza y cuello y neurocirugía. No los descartan en cirugías de urgencia y creen que también pueden resultar útiles en niños, aunque en Bellvitge no atienden a población pediátrica. Proyectan asimismo implicar a la atención primaria en esos protocolos.

  La experiencia de este hospital terciario, eminentemente quirúrgico, suma ya más de 3.000 pacientes desde el año 2018, que es cuando se puso en marcha el programa ERAS en el Servicio de Cirugía Torácica.

  José Jerez, enfermero de práctica avanzada y coordinador del protocolo ERAS en Bellvitge, ha explicado a este diario que, gracias a la mejora global del proceso operatorio, se reduce la estancia media de los pacientes de forma significativa pero sin que haya un aumento de las visitas a urgencias ni de los reingresos posteriores, y los niveles de satisfacción de los pacientes son muy elevados. En los pacientes de urología se han reducido un 64% los días de ingreso; en los de cirugía colorrectal un 50%; en los de prótesis de cadera un 42%, y en los de cirugía plástica, un 24%.

  La Enfermera de Práctica Avanzada optimiza el abordaje y los resultados en el paciente quirúrgico, Cómo mejorar el proceso de administración de la medicación en un hospital, No existe una técnica 'gold estándar' para la anestesia de pacientes obesos Precisa Jerez que los protocolos ERAS otorgan un "empoderamiento real" al paciente y también a su familia, que se implica mucho más en el cuidado. Dis El hospital ya está utilizando en una decena de servicios la recuperación mejorada después de la cirugía con buenos resultados. Off Carmen Fernández. Barcelona Neurocirugía Trasplantes Angiología y Cirugía vascular Cirugía Cardiovascular Cirugía Torácica Cirugía Pediátrica Cirugía Ortopédica y Traumatología Cirugía Oral y Maxilofacial Off
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  Se busca 'campaña de la DGT' contra bacterias multirresistentes

  Archivado: octubre 10, 2023, 11:30am UTC por franciscogoiri

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas franciscogoiri Mar, 10/10/2023 - 13:30 Provocan ya 4 veces más muertes en España que los accidentes de tráfico Juan González del Castillo (SEMES); Manuel Linares, presidente de la Fundación iO; Antonio López Navas, coordinador del PRAN del área de Salud Humana, y Pilar Galicia García de Yebenes, médico de Familia y coautora del libro. Foto: SEMES.

  En 2003 fallecieron en España por accidente de tráfico más de 5.300 personas; en 2022, esa cifra apenas superaba las 1.000 personas. La mejora de las carreteras y del parque automovilístico o la introducción del carné por puntos han sido, sin duda, fundamentales en esa drástica reducción de la siniestralidad en las carreteras españolas, pero también las campañas de concienciación de la Dirección General de Tráfico (DGT). En 2023, las bacterias mulitirresistentes, cada vez más duchas en burlar a los antibióticos, causan 4 veces más muertos en España que el volante, y las previsiones no son, ni de lejos, tan halagüeñas como en el caso de las carreteras: los 1,2 millones de fallecidos anuales que provocan hoy en el mundo estos microorganismos podrían multiplicarse por 10 en 2050.

  ¿Cómo revertir esa tendencia? ¿Cómo circular más seguro en la procelosa autovía de las infecciones? Dos verbos para una respuesta coordinada a esas preguntas: formar e informar. Ambos dirigidos a profesionales sanitarios, y el segundo, más específicamente, a la ciudadanía. Desde 2014, el Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN) conjuga ambos verbos, y hoy se han sumado a la declinación la Sociedad Española de Medicina de Urgencias (SEMES) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen). Con dos iniciativas: un libro, "Microbiología para no microbiólogos", y un curso online sobre manejo de infecciones comunitarias, dirigidos, claro, a urgenciólogos y médicos de Familia, pero también a internistas, neumólogos o geriatras.

  Porque la respuesta a las superbacterias, como las ha definido Juan González del Castillo, coordinador del Grupo de Infecciones de Semes, tiene que ser mulitidisciplinar y urgente. ¿Por qué esperar a que las predicciones más agoreras se cumplan?, se pregunta Manuel Linares, microbiólogo, presidente de la Fundación iO y uno de los coordinadores del libro: "Más de un millón de muertes anuales por esta causa son razones más que suficientes para actuar, y para hacerlo ya, máxime cuando en las últimas décadas han surgido resistencias bacterianas a los antibióticos en las infecciones y síndromes más frecuentes", dice Linares. ¿Por qué esperar, pues, a que esta "pandemia silenciosa" -como ya se refiere a ella la Organización Mundial de la Salud- deje de ser tan "silenciosa"?

  Puestos a plantear interrogantes, Antonio López Navas, coordinador del PRAN en el área de Salud Humana, ha recordado el que subyace en el origen de ese plan estratégico nacional -"¿Cómo se comportan las bacterias ante los antibióticos y cómo se generan esas resistencias?"- y ha alertado de la relación, evidente y directamente proporcional, entre el aumento del consumo de antibióticos y la capacidad, cada vez mayor, de determinadas bacterias para zafarse de ellos. Y ojo, porque "si antes de la covid las cifras de consumo de antibióticos en España se habían estabilizado relativamente, tras la pandemia, esas tasas se han vuelto a disparar de forma muy preocupante", alerta López Navas.

  En este contexto, tiene todo el sentido del mundo que Urgencias y primaria sean los blancos prioritarios del libro y del curso online que promueven SEMES y Semergen -con la colaboración de Meiji Pharma-, por el volumen de pacientes que atienden a diario, por la cantidad de antibióticos que prescriben, por la prevalencia de las patologías infecciosas (el 15% de los más de 29 millones de pacientes anuales que ve la urgencia, según González del Castillo) y porque, al menos en primaria, "se suscitan a diario muchas dudas sobre el manejo y la prescripción adecuada en pacientes con infecciones, y hacen falta conceptos microbiológicos clave que ayuden a utilizar mejor los antimicrobianos, además de un flujo de comunicación permanente con otras especialidades", dice Pilar Galicia García de Yebenes, médico de Familia y otra de las coautoras del libro.

  El problema de este problema es que, como casi todos los problemas con enjundia -valga el trabalenguas-, la solución no es sencilla. Y este, recuerda González del Castillo, tiene mucha enjundia: "A la resistencia cada vez mayor de ciertas bacterias se une el tipo de población a la que tratamos: cada vez más añosa, con más comorbilidades, que requiere tratamientos cada vez más complejos, tiene mayor riesgo de sufrir infecciones y genera cada vez más incertidumbre al médico, que tiene que prescribir el antimicrobiano con el espectro más ajustado a la etiología del paciente y con los menores efectos adversos posibles".

  Resistencias a antibióticos: una amenaza no tan 'fantasma', “El cultivo de orina es una de las pruebas que más tratamientos antibióticos injustificados ocasiona” , 'Superbacterias' resistentes a los antimicrobianos: último llamamiento a la acción, La OMS califica las resistencias a antibióticos de problema "urgente" Es, precisamente, esta cuadratura del círculo la que hace que las campañas de concienciación sobre este tema no sean tan sencillas como en otros ámbit Semes y Semergen auspician una guía para el manejo de infecciones en Urgencias y AP y para "clarificar" conceptos que ayuden a usar mejor los antibióticos. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Medicina Urgencias Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Interna Política y Normativa Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  La Fundación Dental Española amplía su programa solidario 

  Archivado: octubre 10, 2023, 11:26am UTC por saradomingo

  Odontología saradomingo Mar, 10/10/2023 - 13:26 Solidaridad Su principal objetivo es promocionar la salud bucodental.

  El principal objetivo de la Fundación Dental Española, entidad sin ánimo de lucro vinculada al Consejo General de Dentistas de España, es promocionar la salud bucodental de la población. Con esta premisa, ha presentado su nueva imagen corporativa y los próximos proyectos que se van a desarrollar en el último trimestre del presente año y en 2024.

  El presidente de la FDE y del Consejo General de Dentistas, Óscar Castro Reino, ha declarado en la presentación: “Presentamos hoy la nueva Fundación Dental Española, un proyecto que nos hace especial ilusión porque pone a la salud bucodental en el centro de todas nuestras acciones presentes y futuras”. 

  El primer objetivo que se ha marcado la FDE es ampliar su aportación a los Colegios de Dentistas para aumentar el número de pacientes y tratamientos gratuitos que se llevan a cabo en las nueve clínicas solidarias que hay en España, ubicadas en A Coruña, León, Sevilla, Islas Baleares, Girona, Burgos, Barcelona, Albacete y Gipuzkoa.
  
   

  Salud dental: el bruxismo se multiplica por cuatro a raíz de la pandemia, Las Clínicas Odontológicas Solidarias atendieron a más 3.700 pacientes en 2022, El 23% de los españoles acude al dentista solo en casos de problema agudo Estas clínicas son gestionadas de manera directa por los propios colegios, cuyos colegiados atienden voluntaria y desinteresadamente a pacientes sin r El objetivo de la entidad vinculara al Consejo General de Dentistas, pretende llegar a 5.000 pacientes sin recursos para que tengan atención bucodental gratuita en 2025. Off Redacción Off
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  Sandoz pide el apoyo de los agentes sanitarios para impulsar genéricos y biosimilares

  Archivado: octubre 10, 2023, 7:55am UTC por naiarabrocal

  Industria Farmacéutica naiarabrocal Mar, 10/10/2023 - 09:55 Nueva etapa independiente Fran de la Calle, director de Recursos Humanos; Joaquín Rodrigo, presidente y director general, y Gracia Espuelas, directora de Asuntos Públicos y Comunicación de Sandoz.

  Desde hace una semana Sandoz ha dejado de ser la división de genéricos y biosimilares del gigante Novartis y opera como compañía independiente. La farmacéutica, principal proveedor de medicamentos no protegidos por patentes en el mundo, inicia esta nueva etapa con el objetivo de apuntalar este liderazgo.

  "Sandoz se dedica a aumentar el acceso de los medicamentos y hacer que los sistemas sanitarios sean sostenibles", ha señalado Joaquín Rodrigo, presidente en España y director general para Iberia, en un encuentro con medios de comunicación celebrado en Madrid con motivo de su nueva andadura. El ejecutivo ha insistido en que la razón de ser de la compañía es la misma que la de genéricos y biosimilares.

  "Es importante que la administración y todos los agentes sanitarios tengan en cuenta la utilización de este tipo de medicamentos; necesitamos que nos ayuden a que sean accesibles, y para ello tienen que poner medidas para que se favorezca el uso del genérico y el biosimilar una vez han perdido la patente el original", ha reclamado Rodrigo, que comprende que en este terreno, en España, y en comparación con otros países europeos, "nos queda recorrido, tanto en genéricos como en biosimilares". 

  Los medicamentos de Sandoz llegan a 500 millones de personas en todo el mundo, y su facturación superó el año pasado los 9.000 millones de dólares.  Rodrigo ha explicado que la comercialización de genéricos y biosimilares de Sandoz ha permitido un ahorro directo de 17 billones de dólares en Europa y Estados Unidos, y superior a los 180 billones si se suman los ahorros indirectos como los derivados de la prevención de enfermedades y la reducción de bajas laborales.

  Biosimilares

  Dentro de esta contribución a la sostenibilidad destaca la apuesta de la compañía por los biosimilares. Sandoz fue pionera en la comercialización del primer biosimilar, la hormona de crecimiento, en 2006. En la actualidad tiene en el mercado ocho biosimilares y otros 24 en desarrollo que esperan poder lanzar en los próximos diez años. 

  El más próximo será natalizumab, que ya tiene aprobación europea: "Será el primer biosimilar para enfermedades del sistema nervioso central, en concreto, la esclerosis múltiple, y tenemos la esperanza de poder hacerlo accesible a los pacientes españoles en un corto espacio de tiempo", ha anunciado el ejecutivo.

  Sandoz comienza su andadura independiente y debuta en la Bolsa suiza, "La farmacia asistencial debe ser un espacio de atención integral; más accesible, digital y eficiente", Sandoz se hace con el negocio de cefalosporinas de GSK Rodrigo ha resaltado la involucración de la compañía en iniciativa Act4Biosimilars, que tiene como objetivo incrementar la adopción global de biosimil La compañía escindida de Novartis destaca que sus medicamentos fuera de patente han permitido ahorros directos de 17 billones de dólares en Europa y Estados Unidos.
  Off Naiara Brocal. Madrid Off
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  Por qué 600 medicamentos esenciales en Europa podrían estar en peligro

  Archivado: octubre 10, 2023, 6:00am UTC por carmentorrente

  Industria Farmacéutica carmentorrente Mar, 10/10/2023 - 08:00 Legislación farmacéutica Más de 600 medicamentos de la Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS contienen sustancias PFAS que la Comisión Europea quiere prohibir. Foto: SHUTTERSTOCK.

  ¿Qué son las sustancias perfluoroalquiladas y polifluoroalquiladas o PFAS (per- and polyfluoroalkyl substances)? Más de 600 medicamentos de la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) las contienen, como efavirenz (VIH), mefloquina (malaria), fluoxetina (depresión) y gemcitabina (cáncer), y al menos 47.677 autorizaciones de comercialización a nivel mundial se verán afectadas, como explica la patronal europea de fármacos innovadores, Efpia, en un comunicado, si Europa lleva a cabo la restricción con estas sustancias, que ha estado en consulta pública. La Agencia Química Europea (ECHA) publicó esta propuesta a iniciativa de cinco países (Alemania, Países Bajos, Suecia, Dinamarca y Noruega) en el seno del Reglamento europeo sobre el registro, evaluación, autorización y restricción de productos químicos (Reach), que no se actualiza desde 2018 (entró en vigor en 2007) y está pendiente de ser adoptada por la Comisión Europea.

  Uno de los objetivos de Reach es proteger la salud humana y medioambiental, dado que los PFAS tienen una su alta persistencia ambiental. Por ello, establecen que las sustancias químicas que superen 1 tonelada por año por empresa deben registrarse. En este proceso, las empresas deben identificar los riesgos vinculados a las sustancias que manejan e indicar cómo los gestionan. Esta obligación se aplica tanto a las sustancias como a las mezclas.

  El proceso de autorización tiene como objetivo garantizar que las sustancias extremadamente preocupantes sean reemplazadas progresivamente por sustancias o tecnologías menos peligrosas cuando existan alternativas técnica y económicamente viables.

  La Efpia señala que en caso de hallar alternativas a los PFAS, tardarían décadas en implementarse

  Los PFAS se emplean desde finales de 1940 y abarcan muchas industrias, y la farmacéutica no ve del todo con buenos ojos esta propuesta restrictiva. El procedimiento actualmente en curso podría conducir a la prohibición de todos los PFAS de aquí a 2027, con excepciones muy limitadas, y un periodo de transición de 18 meses.

  En términos económicos, la Efpia estima que la prohibición de PFAS en parte de la industria farmacéutica (su estudio solo representa aproximadamente el 40% de todos los medicamentos recetados del Espacio Económico Europeo) provocaría unas pérdidas netas de beneficios a los fabricantes de medicamentos de casi 3.400 millones de euros al año.

  La industria farmacéutica innovadora está preocupada por el impacto de los PFAS en el medio ambiente y no se opone a que se examinen detenidamente determinados PFAS nocivos. Sin embargo, considera que no todos tienen las mismas propiedades peligrosas y la OCDE establece que algunas son de baja preocupación. Además, Efpia aclara que deberían controlarse las emisiones, no prohibirse las sustancias, y aclara que los principios activos (APIS) también realizan una Evaluación de Riesgos Ambientales (ERA). 

  Además, explica que "la sustitución de PFAS está limitada por la disponibilidad, la aplicabilidad técnica y alternativas que hasta la fecha no están fácilmente disponibles. Estas no están garantizadas y la sustitución (si es posible) es un proceso que requiere mucho tiempo, debido a los requisitos legales de calidad, seguridad y eficacia en la legislación sectorial y pautas. Además, los restos fluorados siguen siendo componentes críticos en el desarrollo de nuevos ingredientes farmacéuticos activos".

  ¿Cuánto tiempo requerirían estas alternativas? "Entre 12 años en el mejor de los casos y 22 años en el peor de los casos, desde el momento en que se identifica una alternativa adecuada", señalan en el documento enviado por Efpia a la consulta pública de la propuesta de Reach. Y aclaran que "como estas sustituciones no pueden ocurrir de una vez, sino que deben implementarse gradualmente, pueden llevar décadas".

  "Una prohibición total paralizaría la fabricación de medicamentos en la UE en menos de tres años" (Nathalie Moll, Efpia)

  Los PFAS se utilizan en la producción de medicamentos y en productos sanitarios (jeringas y bolígrafos precargados, autoinyectores, parches transdérmicos liberadores de fármacos, inhaladores presurizados...), así como en sus embalajes (blísteres...); sin embargo, Efpia señala que los utilizadas en medicamentos reales tienen un riesgo identificado nulo o bajo a través de evaluaciones de riesgo, beneficio o riesgo ambiental. Por lo tanto, si bien es necesario minimizar las emisiones, el enfoque debería garantizar la producción y disponibilidad continuas de medicamentos para los pacientes en Europa. En caso contrario, los vaticinios de Nathalie Moll, directora general de Efpia, son muy negros: "Una prohibición total paralizaría la fabricación de medicamentos en la UE en menos de tres años".

  Aparte de la Efpia, en Apisforum también se manifestaron en contra diversos representantes europeos, como Elisabeth Stampa, presidenta de Medicines for Europe, la patronal europea de medicamentos genéricos y biosimilares; Adrian van den Hoven, director de Medicines for Europe, y Maggie Saykali, directora del Grupo Europeo de Química Fina (European Fine Chemicals Group, EFCG).

  Emili Esteve, de Farmaindustria.

  También hubo representación española, como Emili Esteve, director técnico de Farmaindustria. En declaraciones a este periódico, Esteve aclara que, en el caso de los PFAS, la Comisión Europea se ha comprometido a que los medicamentos ya estén excluidos de estas restricciones, pero no así los "precursores de los medicamentos"; es decir, las moléculas. "Es como un andamio que se contruye a base de empalmar trozos, y uno de ellos es el flúor", matiza. Y añade: "Si tú prohíbes eso, te vas a encontrar que nadie te lo va a suministrar".

  "La Comisión Europea se ha comprometido a que los medicamentos ya estén excluidos de estas restricciones, pero no así los precursores de los medicamentos" (Emili Esteve, Farmaindustria)

  Y comenta que "hubo un antecedente con los disolventes Tritón X- 100, súper eficientes, apenas dejaban residuos... pero se hizo una restricción al uso, ya que  se ponía en peligro a los trabajadores que los manejaban".

  En el caso del flúor, señala que es "extraordinariamente estable, lo que da a los productos unas propiedades muy interesantes, porque se degradan con mucha lentitud. Están en muchos órdenes de la producción; no solo como principios activos, ya que el flúor está en una parte de su estructura química, sino también en envasados, filtros...". Por eso, añade, la principal preocupación es: "¿Seremos capaces de encontrar algo que sustituya a estos derivados del flúor, que están en el núcleo del medicamento? Y, sobre todo, ¿qué consecuencias tendrá en el ámbito de los medicamentos? ¿Podremos prescindir de este tipo de fármacos? Si está en el material de envasado, podremos encontrar alternativas, pero el problema es otro".

  Al hilo de esto, hace una comparación: "El yodo radioactivo, que es un radiofármaco, si no fuera radioactivo no sería un radiofármaco. ¿Es contaminante? Sí. ¿Es radioactivo? Sí, pero si buscamos otro tipo de yodo no tendremos el mismo efecto que buscamos con el radioactivo. Aquí pasa algo parecido: si sustituyes el flúor por cloro u otro átomo en la formulación, puede ser que sea inerte, no funcione o sea tóxico. Ese es el problema".

  Mila Jové de Santisteban, directora de Afaquim.

  En el mismo sentido, Mila Jové de Santisteban, directora general de la Asociación Española de Productos de Química Fina (Afaquim), explica a este medio que esta propuesta de prohibición "entra en contradicción con las pretensiones de la UE de fortalecer las cadenas de suministros europeas y que se vuelvan a fabricar en Europa ciertos eslabones claves de las diferentes cadenas de suministros para ganar en autonomía estratégica frente a terceros países, especialmente los asiáticos. Uno de estos eslabones estratégicos son los principios activos (API)". 

  Eso sí matiza, como ha hecho Esteve, que "el peligro de la restricción no es tanto el API como tal, dado que se considera que queda fuera de la restricción (queda derogado en términos del documento de restricción); lo preocupante es que las materias primas e intermedios, es decir, todo aquello que es necesario para fabricar el API no lo está. Nos encontramos con la contradicción de que se quiere asegurar que los medicamentos no entren en la restricción, indicando que los APIs también están exentos, pero no lo está su proceso de fabricación. Hay alguna empresa de Afaquim que ya ha manifestado que si la propuesta de restricción se aprueba, tal y como está redactada en la actualidad, tendrán que cerrar la planta".  

  "Lo preocupante es que las materias primas e intermedios, es decir, todo aquello que es necesario para fabricar el API, no queda fuera de la restricción" (Mila Jové, Afaquim)

  Por otro lado, en Apisforum Esteve puso también el acento en que "el medicamento es un producto muy regulado, y vamos a depender mucho de cuáles van a ser las exigencias futuras de la regulación, para lo bueno y para lo malo. Ahora, para los medicamentos anteriores a 2005 la legislación europea pretende que se hagan estudios realacionados con su impacto en el medioambiente. Incluso podría denegarse la autorización de un fármaco, que sea seguro, de calidad y eficaz, por este motivo".

  Los anteriores a 2005 se autorizaron sin ese informe, que ahora exigirá la Comisión. ¿Qué ocurre? "En algunos casos eso no será un problema, pero en otros muchos medicamentos tienen ya genéricos, y surge esta pregunta: ¿los tendrán que elaborar las compañías originales, las de genéricos, o entre todas? Y la segunda pregunta es: con este producto, cuyo volumen de consumo es bajo, tiene un precio discreto y a veces un único fabricante, algunas compañías pueden preferir abandonar el producto antes quer hacer esos estudios", añade Esteve.

  ¿Qué retos plantea? "Deberíamos tener una regulación clara que nos permita avanzar y que proteja los productos críticos. Para eso el regualdor tiene que decir si se tienen que producir en Europa o fuera y, sobre todo, qué incentivos o elementos van a poder permitir ese entorno. No podemos ser en Europa los más limpios desde el punto de vista medioambiental y pretender tener  los medicamentos a los precios más bajos. El reto es cómo la legislación futura va a determinar este negocio, y nuestra tarea es que el regualdor entienda que debe hacerlo muy bien", resumió Esteve.

  En otro momento del congreso, Saykali señaló: "En octubre acaba la consulta de PFAS. Cada filtro, cada pieza de equipamiento... tendrá restricciones. La alternativa es sacar el producto de Europa o no producirlo. Tenemos que explicar cómo funciona la producción, que no es obvio para todo el mundo. Necesitamos acciones, y rápidas".

  La directora de EFCG añade: "Un dato extraído de informes conjuntos con Iqvia es que el 74% de materias primas, incluido APIS, dependen de Asia, sobre todo India y China, cuando sabemos que India depende de China en un 80% de materias primas. Esta es una doble dependencia, peligrosa para nuestra industria y pacientes. Especialmente desde la covid estamos trabajando en esto, junto con Medicines for Europe, buscando soluciones a nivel europeo".

  "El problema es que la UE no considera estas tecnologías innovadoras, sino que solo contempla las basadas en moléculas" (Adrian van den Hoven, Medicines for Europe)

  En el mismo sentido, Van der Hoven añadió: "El presidente español del Consejo de la Unión Europea, Pedro Sánchez, es muy activo, pero esto va más allá de la legislación. La industria de principios activos (APIS) en España, Italia, Hungría..., si quiere competir con China e India, tiene que invertir en tecnología. La industria ya está invirtiendo en tecnología más verde, en nuevas formas químicas más respetuosas con el medioambiente. El problema es que la UE no considera estas tecnologías innovadoras, sino que solo contempla las basadas en moléculas,  y tenemos que convencer a la UE de que estamos innovando en la fabricación. Nos tendríamos que beneficiar de estar libres de impuestos, tener incentivos...".

  En este contexto, Stampa indicó que "este tipo de innovación en tecnología es necesaria y necesitamos apoyo para ello. No estamos pidiendo dinero, pero sí apoyo, porque cada compañía está investigando por su cuenta".

  Los fabricantes de API, la industria de genéricos y los innovadores le ponen deberes a Europa, Cómo debe ser un medicamento para considerarse esencial, Las empresas fabricantes de principios activos alertan de posibles desabastecimientos, El químico que busca desterrar el paladio para fabricar medicamentos Por su parte,�Stampa, presidenta de Medicines for Europe, indicó: "Hay que educar a las autoridades, porque es imposible gobernar si no se entiende es Las patronales europeas de fármacos innovadores (Efpia), genéricos (Medicines for Europe) y el Grupo Europeo de Química Fina rechazan prohibir el uso de sustancias fluoradas. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Por primera vez en España se combina robot con láser en cirugía de pulmón

  Archivado: octubre 9, 2023, 2:45pm UTC por soniamoreno

  Cirugía Torácica soniamoreno Lun, 09/10/2023 - 16:45 Menos sangrados y más precisión Javier Moradiellos, jefe del Servicio de Cirugía Torácica del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, en un momento de la intervención.

  “Es la primera vez que [la combinación del robot quirúrgico Da Vinci y el láser] se utiliza en cirugía torácica en España”, destaca a DM Javier Moradiellos, jefe del Servicio de Cirugía Torácica del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid.

  “Pese a no haberse realizado publicación científica, el primer caso de metastasectomía pulmonar robótica fue comunicado por Stefan Seifert y su equipo de Chemitz, en Alemania, en 2021. Existen experiencias aisladas de uso de cirugía robótica láser en cirugía transoral y en urología para nefrectomías parciales”, añade.

  Así, la intervención realizada por el equipo quirúrgico de Quirónsalud Madrid se suma a la experiencia mundial sobre esta técnica, que han inaugurado en España. La innovación se asienta sobre los más de 400 casos de cirugías robóticas a lo largo de ocho años de este servicio, uno de los más duchos en la técnica.

  Campo quirúrgico del robot con láser.

  Entre las ventajas de dotar al Da Vinci con un láser en lugar del bisturí se traducen llevar la mínima agresividad de la cirugía robótica a una mayor precisión, gracias a la energía láser, para extirpar lesiones, preservando el máximo tejido pulmonar.

  El láser “en comparación con el bisturí convencional minimiza la pérdida de sangre al profundizar en el tejido pulmonar y reduce la incidencia e intensidad de las fugas de aire postoperatorias en las zonas intervenidas. Además, el láser nos permite perfilar las lesiones pulmonares y extirpar solamente el tejido tumoral, preservando el tejido sano de una manera que es imposible con las suturas mecánicas convencionales”, detalla Javier Moradiellos.

  Lesiones pleurales y mediastínicas 

  Por otro lado, el uso del robot ofrece al cirujano mayor precisión en la manipulación de estructuras delicadas: “El robot Da Vinci es la evolución de las técnicas mínimamente invasivas que han pasado de la laparoscopia, la videotoracoscopia hasta llegar a la cirugía robótica. El cirujano ve mejor y opera mejor, lo que nos permite ser más seguros. En nuestra experiencia, la agresión quirúrgica y la pérdida de sangre son menores, manteniendo o superando la probabilidad de curación de nuestras cirugías”.

  Es una combinación idónea en casos de metástasis pulmonares múltiples y superficiales, así como en lesiones pleurales y mediastínicas localizadas. No obstante, el cirujano indica que “estamos actualmente considerando las posibilidades del láser y la cirugía robótica en lesiones más profundas o incluso en la disección de tejidos con fibrosis. Se trata de aprovechar la precisión de la aplicación de la energía con el láser, junto con su poder hemostático, en aquellas indicaciones en las que el electrocauterio resulte insuficiente”.

  La 'anestesia robótica' da respuesta a los requisitos de las nuevas técnicas quirúrgicas , Cirugía robótica pionera para extirpar parcialmente el pulmón en una adolescente, El Vall d'Hebron realiza el primer trasplante pulmonar completamente robótico del mundo Sin embargo, la combinación de Da Vinci con láser resultaría menos útil en lesiones profundas. “En esos casos podemos combinar cirugía robótica con ma El Servicio de Cirugía Torácica del Hospital Quirónsalud Madrid optimiza la resección tumoral con esta combinación pionera, que no descartan usar también en tejidos con fibrosis. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  BCG intravesical: a partir del 1 octubre no será necesaria la solicitud a través de la aplicación de MSE

  Archivado: octubre 9, 2023, 1:58pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Lun, 09/10/2023 - 15:58 Medicamentos La Aemps señala que comunicará cualquier cambio en la situación de suministro.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha publicado una nota en la que actualiza información sobre los problemas de suministro de los medicamentos autorizados que contienen BCG intravesical.

  En dicho comunicado, la Aemps señala que ha venido informando de dichos problemas de suministro, de las alternativas disponibles y de la manera de distribuir estos medicamentos para paliar esta situación. Junto a esto, informa de que Laboratorios Gebro Pharma, representante local del titular de la autorización de Vejicur Polvo y Disolvente para Suspensión Intravesical, 1 vial (número de registro: 64882, código nacional: 778324) ha comunicado a la Aemps la nueva comercialización de este medicamento.

  "Por tanto, las previsiones de liberación de unidades por parte de Merck Sharp and Dohme (MSD), laboratorio titular del medicamento Oncotice 2-8 x 10(8) UFC Polvo para Suspensión Intravesical, 3 viales (número de registro: 61377, código nacional: 674275), y Laboratorios Gebro Pharma, S.A., representante local del titular de la autorización de comercialiazación de Vejicur Polvo y Disolvente para Suspensión Intravesical, 1 vial (número de registro: 64882, código nacional: 778324), permiten cubrir totalmente la demanda prevista para los próximos meses de medicamentos con principio activo BCG intravesical. En consecuencia, ya no será necesario solicitar estas unidades a través de la aplicación de Medicamentos en Situaciones Especiales (MSE), que gestiona la Aemps", recoge la agencia española en su nota.

  Asimismo, señala que cualquier cambio en la situación de suministro de estos medicamentos será comunicado por la Aemps, como se hace habitualmente para el resto de medicamentos registrados en España.

   

  BCG intravesical: se amplía el número de medicamentos extranjeros disponibles para los ciclos de mantenimiento, La Aemps y la Red Europea de Innovación promueven la I+D farmacéutica en la UE, Emer Cooke: "Los técnicos de la Aemps contribuís de manera continua al conocimiento y la excelencia de la EMA" Además, informa de que la agencia, para facilitar el seguimiento de este tipo de problemas, "dispone en su página web de un�listado con los problemas Información para prescriptores y farmacéuticos En su nota informativa, la Aemps señala a prescriptores y a farmacéuticos que, "a partir del 1 de oc La Aemps ha publicado una nota en la que actualiza la información sobre los problemas de suministro de los fármacos autorizados que contienen BCG intravesical. Off Redacción Política y Normativa Off
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  El aumento de plazas de grado de Medicina no tendrá efecto hasta 2034

  Archivado: octubre 9, 2023, 1:06pm UTC por nuriamonso

  Grado nuriamonso Lun, 09/10/2023 - 15:06 677 plazas financiadas por Sanidad La Conferencia de Decanos alerta a Sanidad y Universidades que el incremento de plazas previsto para el curso 2023-24 agravará aún más el déficit docente en las facultades. Foto: DM.

  El Ministerio de Sanidad ha anunciado recientemente que finalmente el curso que empieza este año se ofertarán 6.626 plazas del grado de Medicina en las universidades públicas, un 12% más que el año anterior, gracias en gran parte a una financiación extraordinaria por parte del Gobierno central. Sanidad justifica esto con el argumento de que el fin es aumentar la disponibilidad de profesionales sanitarios para paliar el déficit existente en determinadas especialidades. Pero los beneficios de contar con más graduados en Medicina al menos no se verán realmente hasta 2034, cuando esos graduados hayan terminado su especialidad MIR.

  Como informó Diario Médico, el aumento anunciado por el Ministerio de Sanidad supone un 12% de plazas más en la universidad pública para cursar Medicina. De las 6.626 plazas ofertadas, 677 cuentan con una ayuda específica del Ministerio de Sanidad, que ha destinado para esta medida unos 50 millones de euros. Según la información recopilada por el Ministerio de Universidades, este año además las universidades públicas ofertarán 1.848 plazas, por lo que el numerus clausus global quedará en 8.474. Un nuevo aumento de plazas de Medicina que no convence ni a decanos ni a estudiantes como una medida para paliar el déficit de profesionales.

  Y es que el aumento de las plazas de grado de Medicina es una medida con efecto a medio plazo. Para empezar, porque la carrera de Medicina dura seis años, así que hasta 2029 estos estudiantes no serían titulados. Además, en España en teoría no es legal ejercer en la sanidad pública sin especialidad MIR, si bien los médicos de Familia denuncian periódicamente que se contrata a no especialistas para cubrir plazas en atención primaria. En el mejor de los casos, a partir de mayo de 2030 se incorporarían al sistema como R1 al sistema, compatibilizando formación y trabajo, y entre 2034 y 2035 terminarían su especialidad MIR.

  Según el informe de oferta y necesidad de especialistas, para 2029 (año en el que como mucho solo tendrían el título de médicos generales) estaría previsto un déficit de casi 7.000 especialistas. No obstante, estas previsiones son de enero de 2021 y desde entonces el Ministerio de Sanidad ha ido aumentando las plazas MIR con el fin último de al menos paliar el déficit de profesionales, que llegaría a su punto máximo en 2027 con un déficit de 9.000 médicos. Para 2034 y 2035, cuando completarían su formación MIR los nuevos alumnos de este año, según las previsiones de ese documento el déficit de médicos disminuiría, cifrándolo entre 2.000 y 1.000 facultativos.

  Pablo Lara, presidente de la Conferencia Nacional de Decanos de las Facultades de Medicina de España, recuerda que en 2007 el numerus clausus fue de 4.343 en este grado. Esto implica que, a lo largo de los últimos 16 años, prácticamente se ha doblado el número de estudiantes de nuevo ingreso en esta carrera. No obstante, "ese aumento continuado de plazas de acceso no ha servido para paliar el déficit de especialistas", recuerda. "Imaginamos que el Ministerio de Sanidad tendrá previsiones que cómo pueden evolucionar las plantillas. Sabemos que hay un éxodo de profesionales desde el sistema público al privado, que puede seguir o no.... nuestra posición, siendo favorable a esta inversión extraordinaria que vamos a recibir, nos parece que es tan o más importante seguir con otras medidas que mejoren la situación profesional de los médicos", reconoce.

  ¿Y por qué el foco en las plazas de grado de Medicina? Porque el Ministerio de Sanidad quiere reducir la diferencia que hay entre plazas MIR y los egresados, una cuestión que destaca el informe de necesidades de especialistas. La oferta MIR ha pasado de 6.797 vacantes de la convocatoria 2018-2019 a las 8.550 de la de 2022-2023. Entre 2015 y 2018, el número de plazas de ingreso en el grado de Medicina estaba sobre las 6.800 vacantes y seis años después ha habido una media de 6.500 graduados anuales. Es decir, que en los últimos cuatro años teóricamente habría un déficit entre plazas MIR y egresados que habría crecido de 1.000 a los 2.000 candidatos. Recálquese lo de teóricamente, porque en la práctica siempre hay muchos más candidatos MIR que pasan la criba del examen que plazas convocadas.

  La oferta de plazas del grado de Medicina subirá un 12% en la universidad pública, CEEM: "Medicina no necesita 'cerebritos', sino estudiantes con empatía", España marca su récord histórico de MIR... pero no basta para atajar el déficit, Pablo Lara: "Fomentamos un tipo de enseñanza médica y no tenemos profesores para impartirla" Y es que no solo participan recién graduados, sino también repetidores de otros años (aunque no hay cifras oficiales) y candidatos de universidades co Los alumnos de Medicina que empiecen este curso no serán especialistas hasta dentro de 11 años, cuando la necesidad de médicos en teoría habrá disminuido considerablemente.
  Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Europa insta a vacunarse de covid y gripe a los grupos vulnerables, incluidos sanitarios, "para salvar vidas"

  Archivado: octubre 9, 2023, 11:55am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Medicina Preventiva y Salud Pública cristinaff@uni… Lun, 09/10/2023 - 13:55 Campaña otoño-invierno Personal sanitario vacuna de la gripe y la covid a una mujer en una residencia de L'Hospitalet de Llobregat. Foto: EFE/Toni Albir

  La Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para Europa, la Comisión Europea y el Centro Europeo para el Control y la Prevención de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés) han instado a los grupos vulnerables a vacunarse o reforzar sus dosis de inmunización de cara al otoño y al invierno para "salvar vidas".

  El ECDC ha señalado en un comunicado que durante el invierno pasado, los efectos acumulados de la gripe, la covid-19 y el virus respiratorio sincitial (VRS) afectaron sobre todo a los más pequeños y a los más mayores, lo que provocó que las salas pediátricas y de cuidados intensivos sufrieron las consecuencias con un exceso de mortalidad.

  Por ello, el organismo advierte que, "aunque el panorama pueda parecer tranquilo ahora, este otoño debemos trabajar juntos para prevenir el exceso de mortalidad protegiendo a los más expuestos de nuestras comunidades: los que padecen comorbilidades, los inmunodeprimidos, los ancianos y las mujeres embarazadas".

  La OMS recomienda a los países que faciliten el acceso tanto a la vacuna contra la covid, como a la de la gripe a los grupos de población con mayor riesgo de padecer enfermedades graves.

  Según los datos recogidos por el ECDC, más del 90% de las muertes notificadas por Covid-19 corresponden a personas de 65 años o más. Sin embargo, las cifras que la OMS/Europa ha recibido de sus 53 Estados Miembros muestran que menos de dos tercios (63%) de este grupo han recibido una primera dosis de refuerzo de la vacuna covid y, lo que califica de "preocupante", sólo el 29% han recibido la segunda.

  Para el ECDC es también importante saber cuándo recibieron su última dosis las personas y grupos vulnerables, "información que ayudará mejor a los países a medir y seguir la cobertura y eficacia de la vacuna". La OMS recomienda que a los grupos prioritarios, incluidos los ancianos, los inmunodeprimidos y las embarazadas, se les ofrezca una dosis adicional entre 6 y 12 meses después de la última, en función de su nivel de riesgo.

  "El Covid-19 y la gripe siguen siendo enfermedades graves, sobre todo para los más vulnerables, incluidas las personas que no han completado sus ciclos  de vacunación", ha destacado el director Regional de la OMS para Europa, Hans Henri Kluge.

  The Lancet: La covid-19 ha costado 17,1 millones de muertes, muchas evitables, Nueva variante de la covid-19 BA.4.6: esto es lo que sabemos del nuevo sublinaje de ómicron, “El VRS es un ‘killer’ en el primer tramo de la vida, la covid no y probablemente nunca lo será” "Los países no deberían retrasar el suministro de dosis de refuerzo contra la covid a la espera de tener acceso a vacunas nuevas o actualizadas que po La Oficina Regional de la OMS para Europa, la Comisión Europea y el ECDC recuerdan que solo el 29% de mayores de 65 años tienen segunda dosis de refuerzo de la vacuna covid. Off Redacción Enfermería Off
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  Prótesis en desuso: de las farmacias a los países desfavorecidos

  Archivado: octubre 9, 2023, 10:40am UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Lun, 09/10/2023 - 12:40 Acuerdo Andade ha firmado ya convenios con los COF de Álava, Vizcaya y Guipúzcoa para aprovechar las prótesis en desuso y desecharlas adecuadamente. Foto: SHUTTERSTOCK.

  El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Álava ha firmado un convenio con la Asociación Nacional de Personas Amputadas (Andade), por el que ambas instituciones se comprometen a realizar una gestión adecuada de las prótesis que ya no se utilizan. Es el tercer COF en sumarse a esta iniciativa, tras el primer acuerdo firmado con el COF de Guipúzcoa en marzo, al que le siguió el de Vizcaya. El objetivo es continuar con el de Navarra y que vaya teniendo un alcance nacional, según explica a este medio el delegado de Andade en el País Vasco, Manuel Quesada: "Yo soy usuario, porque soy una persona amputada. Se trata de ayudar a personas necesitadas y cuidar el medioambiente, dando una segunda vida a estas prótesis". Para ello afirma que les ayudan todas las empresas de distribución que trabajan en el País Vasco (Novaltia, Cofares, DFG...).

  La presidenta del COF Álava, Milagros López de Ocáriz, y el delegado de Andade en el País Vasco, Manuel Quesada. Foto: COF DE ÁLAVA.

  El convenio también contempla la realización de actividades de apoyo al colectivo de amputados y fomentar la divulgación de conocimientos sobre el colectivo; se enmarca en el compromiso que el COF de Álava asume con las asociaciones de pacientes.

  ¿Cómo funciona este convenio? "Las farmacias son un punto de recogida de muletas, sillas, prótesis... cualquier elemento protésico y ortoprotésico. Cuando se alcance un volumen suficiente, las distribuidoras lo recogerán y lo trasladarán a Guipúzcoa", aclara Quesada.

  Con este acuerdo se persigue un doble objetivo: medioambiental y social. El material inservible se eliminará respetando la normativa medioambiental y el reutilizable se enviará a países en vías de desarrollo para su entrega a personas necesitadas.

  Fedop confía en que las CCAA perfeccionen el catálogo ortoprotésico, Ortopedia: productos y financiación centran las consultas del servicio de información del COF de Madrid, La nueva Orden que actualiza el catálogo de Ortopedia "excluye muchos productos punteros" Las farmacias alavesas tendrán un papel fundamental en esta acción, ya que actuarán como puntos de recogida de material ortoprotésico usado, que será La Asociación Nacional de Amputados de España (Andade) ha firmado un acuerdo con el COF de Álava. Es el tercero, tras el de Guipúzcoa y Vizcaya. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off
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  La revolución tecnológica llega arrasando en las farmacias de toda España

  Archivado: octubre 9, 2023, 9:58am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Lun, 09/10/2023 - 11:58 La realidad virtual de la mano de Boehringer Ingelheim

  Los avances y retos de la digitalización en el sector de la farmacia comunitaria parecen no tener límites. El entorno en el que se desarrolla el profesional farmacéutico se actualiza a diario y ofrece posibilidades infinitas para su crecimiento.

  Es este el motor que impulsa a Boehringer Ingelheim, mediante su portal web y e-commerce Contigo en tu farmacia, a lanzar VR Tour Contigo. Una experiencia inmersiva sin precedentes, que ya está marcando un antes y un después en cómo la tecnología se acerca más que nunca a las necesidades del farmacéutico en relación a la asistencia del paciente en farmacias.

  Boehringer en la cima de la innovación farmacéutica

  La estrategia de la farmacéutica Boehringer Ingelheim va más allá de aportar soluciones para mejorar la vida de pacientes y generaciones futuras. Su inversión en digitalización le ha permitido adaptarse a un contexto digital y tecnológico totalmente cambiante para su target profesional. Todo un reto que sin duda están asumiendo con creces; sus iniciativas no han dejado de generar valor a través de la innovación.

  

  A través del lanzamiento del programa para farmacéuticos Contigo en tu farmacia, han trabajado durante los últimos cinco años en conectar con más de 15.000 farmacéuticos en toda España. Una cifra más que representativa que les aporta un conocimiento real de las necesidades que este público detecta en la labor que realiza a diario con el paciente en farmacia.

  El profesional pedía a gritos obtener información de calidad en formatos atractivos. Y en 2023 ha llegado el VR Tour Contigo, cumpliendo este objetivo entre muchos otros.

  La herramienta que ha cautivado a los farmacéuticos

  VR Tour es una experiencia inmersiva 360°, mediante la cual se transporta al profesional farmacéutico a un entorno 100% interactivo gracias al dispositivo Pico Neo 4. Unas gafas y dos mandos que permitirán tener el control total de la experiencia.

  Los retos planteados al farmacéutico son divertidos a la par que formativos. Todos ellos orientados a conseguir una mejora en su formación sobre patologías de seguimiento en farmacia, adherencia de la marca, así como mejorar la asistencia brindada a los paciente con una mayor retención de los contenidos a través de este innovador método.

  

  Siete actividades formativas, tres actividades gamificadas, multitud de incentivos interactivos, formaciones, vídeos y materiales… Esto son solo alguna de las cosas que los participantes podrán encontrar al sumergirse en la farmacia virtual de Contigo en tu farmacia.

  Además, obtendrán una puntuación al participar en las actividades y podrán consultar el ránking con la puntuación global de las farmacias participantes, a tiempo real, a través de este portal web.

  Un sector que busca la digitalización

  La formación continuada de los profesionales sanitarios de nuestro país es imprescindible. Como también es imprescindible conectar con las nuevas generaciones de farmacéuticos nativos digitales, que buscan consumir contenidos de la forma más atractiva posible.

  La realidad virtual es sin duda, una herramienta muy eficaz para la formación y el aprendizaje de diferentes sectores empresariales, incluido el sector sanitario y farmacéutico. Es así como VR Tour Contigo se ha convertido en un proyecto muy valioso en el sector, ayudando a la retención y asimilación de contenidos importantes para el día a día del profesional.

  

  El entorno virtual VR Tour Contigo funciona como un organismo vivo, que pretende generar engagement y feedback a tiempo real para adaptar la experiencia y los contenidos a lo que el farmacéutico espere consumir en cada momento.

  Se ha lanzado un activo de valor para el sector, para el farmacéutico y para Boehringer Ingelheim que ha logrado capitalizar una gran cantidad de datos de interés de su público objetivo profesional.

  Si quieres probar la experiencia en primera persona, de forma totalmente gratuita, inscríbete a través de este portal web.

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para BOEHRINGER. Boehringer Ingelheim, mediante su portal web y ‘e-commerce’ ‘Contigo en tu farmacia’, lanza VR Tour Contigo, una experiencia inmersiva 360°, mediante la cual se transporta al profesional farmacéutico a un entorno 100% interactivo On Ofrecido por BOEHRINGER On
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  El expresidente del Tribunal Constitucional Pedro González-Trevijano ingresa en la Real Academia de Medicina de Sevilla

  Archivado: octubre 9, 2023, 8:42am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 09/10/2023 - 10:42 Ramse Pedro González-Trevijano en su discurso de ingreso como académico de erudición en la Real Academia de Medicina y Cirugía de Sevilla (Ramse). Foto:DM

  Pedro González-Trevijano Sánchez (Madrid, 1958) jurista y catedrático de Derecho Constitucional español, quien fue magistrado del Tribunal Constitucional entre 2013 y 2023 y presidente del mismo entre 2021 y 2023 ha tomado posesión como Académico de Erudición en la Real Academia de Medicina y Cirugía de Sevilla (Ramse), en un acto celebrado el domingo, 8 de octubre. 

  "El derecho a la protección de la salud (A la luz de la jurisprudencia del Tribunal Constitucional)" ha sido el título de su discurso en el que se ha centrado principalmente "en el análisis del derecho a la protección de la salud, dando contestación a su reconocimiento constitucional, desarrollo legislativo y jurisprudencia del Tribunal Constitucional español y de los tribunales europeos de Estrasburgo y Luxemburgo".

  Para González-Trevijano "es una extraordinaria satisfacción poder entrar a formar parte de tan prestigiosa institución como la Ramse. Nunca he creído en sabores cerrados e impermeables, y aunque el Derecho es una ciencia que conceptual y metodológicamente responde a planteamientos diferentes a la Medicina, ello no impide abordar temáticas de interés común y apuntar a futuras líneas de colaboración interdisciplinar".

  Según el nuevo Académico de Erudición, la Ramse es "una institución de la que se puede afirmar, sin temor a equivocarnos, variadas y múltiples razones para su admiración. En primer lugar, es una institución centenaria, con más de 300 años de labor ejemplar, que disfruta de incuestionable reconocimiento en el ámbito nacional e internacional, que impulsa publicaciones de relevancia científica y que está integrada por solventes y comprometidos académicos".

  Tres novedades que trae la última sentencia del Constitucional a la práctica de la eutanasia, La Fiscalía abre una investigación penal por el brote de legionela que ha dejado un muerto en Cáceres , Dieciséis investigadores en salud pública reflexionan sobre la situación de Primaria El acto ha tenido lugar en el Salón de Actos Ramón y Cajal de la C/ Abades, 10, de la capital andaluza, y ha sido presentado por el académico de númer "El derecho a la protección de la salud (a la luz de la jurisprudencia del TC" ha sido el título de la conferencia de ingreso de González-Trevijano como académico de erudición. Off Redacción. Madrid Off
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  ‘La razón del mal’ (1993) [y II]

  Archivado: octubre 9, 2023, 6:44am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 09/10/2023 - 08:44 Firma invitada: Antonio Díez Herranz ‘La razón del mal’ relata una extraña epidemia en una cosmopolita ciudad occidental a orillas del mar.

  La razón del mal es un libro que admite varias lecturas. Más allá de la propia acción que se desarrolla en la novela, es un texto inquietante y profundo que aborda temas como el bien y el mal; la pasividad y la acción (tanto de los representantes públicos como de los ciudadanos particulares); el valor de la amistad y el amor; la facilidad y la rapidez con la que se puede destruir una civilización que ha costado siglos y esfuerzo crear; la libertad y el autoritarismo; el poder del miedo; el poder de las masas; la importancia de los nombres y las denominaciones; el altruismo y el egoísmo; y el recuerdo y el olvido (opción que a veces resulta infinitamente más sencilla). En este sentido, la enfermedad física sería la «excusa» para presentarnos una enfermedad moral, la degradación progresiva de una sociedad aparentemente sana pero que en sus capas más íntimas seguramente ya estaba enferma antes del desastre que ha vivido. Conviene recordar que el autor, Rafael Argullol, es, además de escritor y profesor universitario, filósofo.

  Leí por primera vez este libro dos o tres años antes del confinamiento por la pandemia de COVID-19. En aquel momento saqué dos conclusiones: el final me pareció un poco flojo, y me daba la impresión de que se podría convertir en una novela gráfica de alto impacto visual, con imágenes en blanco y negro para todo lo relativo a la epidemia y en color para la vida privada del protagonista. En estas últimas semanas he releído el libro. Entre ambas lecturas han sucedido dos cosas: por un lado, la pandemia de COVID-19 y las consecuencias de todo orden que ha traído; por otro, he leído Ensayo sobre la ceguera, de José Saramago. En esta relectura, el final me parece más coherente con el resto del libro, y sigo pensando que da para una buena novela gráfica.

  Es imposible no establecer paralelismos entre los libros de Argullol y Saramago, y se podría llegar a pensar que el primero ha bebido en las fuentes del segundo, de no ser porque… el primero de los libros ganó el Premio Nadal de 1993 y se publicó en 1994, y el segundo se publicó en 1995 (aparentemente con un período de gestación de cuatro años). ¿Conocía alguno de los dos autores el trabajo del otro?

  También es inevitable establecer vínculos entre el libro de Argullol y la pandemia de COVID-19. De hecho, de la noche a la mañana tanto el autor como el libro pasaron a estar de actualidad, como atestiguan la reedición del libro (Acantilado, 2020) y las entrevistas que concedió el autor a partir de marzo de 2020 (se pueden ver enlaces a algunas de ellas aquí). Haber vivido lo que empezamos a vivir en el invierno de 2019 a 2020 permite hacer otra lectura de este libro y verlo bajo una nueva luz.

  ¿Recomiendo el libro? Absolutamente, tanto por su calidad literaria como por la temática y las múltiples implicaciones y ramificaciones que tiene. Cuando dentro de unos años lo relea, seguro que encuentro aspectos que en las dos lecturas previas se me han escapado (tan solo espero que no haya otra pandemia por medio para descubrirlos). Y tal vez su lectura nos descubra nuevos aspectos de lo que empezamos a vivir hace ya tres años y medio.

   

  Antonio Díez Herranz es médico especialista en neumología y traductor médico profesional.

  On Antonio Díez Herranz Off
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  Punzante, persistente, devastador… así es el dolor neuropático, poco conocido, que afecta a 1 de cada 4 diabéticos

  Archivado: octubre 9, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Endocrinología raquelserrano Lun, 09/10/2023 - 08:00 El diagnóstico puede retrasarse hasta en 6 meses El dolor en miembros periféricos es característico de la neuropatía diabética. Foto. SUTTERSTOCK.

  Más de un 25% de la población española padece dolor crónico, el que se mantiene más de tres meses, según los últimos datos de 2022 del Barómetro del Dolor. Entre estos, el neuropático es el causado por una lesión o enfermedad del sistema nervioso somatosensorial que, aunque representa entre el 20-25% del dolor crónico y es uno de los de más complejo control, sigue estando infradiagnosticado y, consecuentemente, no tratado de manera adecuada.

  La neuropatía diabética periférica (NDP) se alza como una de las causas más frecuentes de dolor neuropático, la complicación crónica más prevalente de la diabetes y que se caracteriza por producir daño a los nervios y provocar dolor intenso en piernas, pies y manos en uno de cada cuatro personas con diabetes.

  Se trata de "la complicación más olvidada de esta enfermedad y, sin embargo, a medio plazo, va a invalidar a la persona que lo padece", señala José Angel Díaz Pérez, miembro de la Sociedad Española de Diabetes (SED).

  De hecho, la nueva encuesta internacional 'Dolor Neuropático en Pacientes con Diabetes y Necesidades no Cubiertas', -realizada por la empresa Viatris, en la que han participado más de 960 pacientes españoles-, pone de manifestó que el estado de ánimo del 50% de las personas que sufren esta complicación se encuentra muy o totalmente afectado.

  Impacto negativo en todas las esferas

  El mismo porcentaje de afectación aparece en lo que se refiere a la calidad del sueño y al hecho de practicar deportes. La capacidad para desplazarse se afecta mucho o totalmente en el caso del 40% de los que sufren neuropatía diabética periférica; en un 42% las actividades laborales y un 40% en el caso de las actividades cotidianas y las actividades sociales y de ocio. El 38% de paciente señala que la intimidad con la pareja/relaciones sexuales también se ve afectada.

  La diabetes, sobre todo la de tipo 2, ya se considera una de las 'actuales grandes pandemias' dada su curva de prevalencia al alza. Actualmente, casi medio billón de personas en el mundo padecen diabetes y se espera que los casos aumenten en un 51% para 2027. 

  En España la padecen,  de tipo 1 ó 2,  seis millones de personas; de ellas 1 de cada cuatro desarrollará dolor neuropático, "una complicación devastadora", según Mercedes Maderuelo, gerente de la Federación Española de Diabetes (FEDE), cuyo retraso diagnóstico se sitúa en torno a los cuatro meses y con una espera media de seis meses para obtener un diagnóstico de confirmación, según los datos de la citada encuesta internacional en la que se destaca que el 34% de los afectados recibe un diagnóstico erróneo antes del diagnóstico de confirmación correcto.

  María Madariaga, Mercedes Maderuelo, María Pérez Páramo y José Ángel Díaz Pérez, en la presentación de la encuesta internacional sobre neuropatía diabética. Foto: FEDE.

  "La detección debe ser más temprana ya que es esencial para optimizar e individualizar los tratamientos", reivindica Maderuelo quien subraya que el dolor físico, en algunos casos muy intenso y persistente, debe ser abordado y tratado.

  "Cuanto antes se diagnostique, mejor evolución habrá e todas las esferas y teniendo en cuenta, además, el importante impacto negativo psicológico y emocional que genera: impide llevar a cabo actividades diarias cotidianas, lo que supone reducir la vida social y laboral. El tratamiento debería ajustarse, por tanto, a las necesidades de cada paciente, por lo que, antes de aplicarlo, hay que contar la opinión y visión de este".

  Según Díaz Pérez, el abordaje actual de la neuropatía diabética refleja una realidad de lo que se vive día a día en las consultas. De las complicaciones de la diabetes, considera que es la menos estudiada, la menos tratada y donde se lleva a cabo menos educación. "Es una de las parcelas más abandonadas de esta enfermedad, al contrario de lo que ocurre en otras complicaciones como la nefropatía o la retinopatía  diabética, por ejemplo".  

  El dolor neuropático es una de las complicaciones más abandonadas de la diabetes; la menos estudiada y tratada

  Es una complicación que se acompaña de dolor y, a medio plazo de incapacidad laboral y social, que sigue presentando un diagnóstico tardío. La razón es que, a veces, "los circuitos asistenciales entre médico de primaria, diabetólogo y especialistas en dolor no funcionan como deberían", considera Díaz Pérez. 

  En su área sanitaria, por ejemplo, la prevalencia de neuropatía se sitúa en "más del 20% de la población con diabetes, un porcentaje muy elevado" y casi siempre relacionada con la evolución de la diabetes -tras diez años de enfermedad diabética, hasta el 50% de pacientes puede experimentar dolor-, y el mal control metabólico.

  Circuitos de prevención 

  Sin embargo, este profesional señala, y coincide con la mayoría de los diabetólogos, que se trata de complicaciones prevenibles.

  Por ello, la propuesta -que ya funciona en algunas áreas asistenciales-, es implantar y proponer para el resto de áreas lo que se denomina Unidades de atención integral a diabetes.  "Su labor es que todos los diabéticos pasan una vez al año por un circuito en atención primaria en el que, en un día, se analizan todas las complicaciones de la diabetes. De esta forma, y en el caso de la neuropatía, es posible diagnosticar neuropatías subclínicas, aún asintomáticas, que permiten aplicar medidas preventivas que pueden evitar el desarrollo del dolor neuropático".

  Además de estas unidades de prevención, el Díaz Pérez  explica que, en el ámbito hospitalario, sería muy conveniente contar con "la actuación multidisciplinar a través de unidades específicas hospitalarias, ya que el manejo de la enfermedad no puede hacerse de forma unilateral".

  Pacientes de larga evolución con mal control de la diabetes suelen ser los que más desarrollan esta complicación

  A pesar de que se insiste en la valoración de los perfiles de riesgo, lo cierto es que existen también factores desconocidos que conducen a que algunos diabéticos desarrollen neuropatía dolorosa y otros no.

  Sin embargo, "sí se ha observado que en la mayoría de los casos esta complicación se desarrolla en pacientes de larga evolución con mal control de la patología diabética. Así, la prevención y el seguimiento son las única formas de control. Y si esto se consigue en uno de cada 100 pacientes, habrá válido la pena", considera el diabetólogo. 

  Sensación de hormigueo, de entumecimiento, de calor o escozor y dolor punzante y/o irritante son los principales síntomas iniciales del dolor neuropático asociado con la diabetes, explica María Madariaga, presidenta de la Sociedad Española del Dolor (SED). Además, "entre el 50-80% de estos síntomas se perciben como muy o extremadamente molestos por parte de los pacientes".

  A su juicio, estamos ante un tema complejo de tratar: la cronicidad. "Los pacientes crónicos son los que tienen mayor riesgo de tener un peor tratamiento, principalmente porque su enfermedad o condición les acompañan durante toda su vida, lo que condiciona a vivir peor y menos tiempo”.

  Dentro del dolor crónico, aparecen los pacientes con polineuropatía dolorosa, de origen diabético o no, con trastorno de dolor crónico neuropático de difícil control y baja respuesta a los tratamientos.

  Pero, pese al carácter crónico, no todo son sombras. Madariaga considera que "los pacientes tienen una gran oportunidad de liberarse o de que nunca ocurra este problema con adecuados programas de prevención y de educación".

  La proteína HCN2 parece ser la responsable del dolor ocasionado por la neuropatía diabética, Prueban un nuevo método no invasivo, útil para el diagnóstico precoz de la neuropatía diabética periférica, Se asocian niveles anormales de una molécula con la neuropatía diabética Reconoce, no obstante, que no todas las condiciones de dolor crónico son igualmente prevenibles. Por ello es tan importante el trabajo común entre pro A pesar de ser la complicación crónica más prevalente en diabetes sigue estando infradiagnosticada, hecho que retrasa su prevención o tratamiento adecuado. Off Raquel Serrano. Madrid Anestesiología y Dolor Cardiología Oftalmología Farmacología Medicina Preventiva y Salud Pública Empresas Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  MSF informa de la muerte de una enfermera y un conductor de ambulancia en el conflicto israel-palestino

  Archivado: octubre 8, 2023, 1:25pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 08/10/2023 - 15:25 Conflicto en la Franja de Gaza Humo que se eleva en el lado israelí visto desde Gaza, durante el asalto a los asentamientos israelíes por parte de militantes de las Brigadas al-Qassam, el 7 de octubre de 2023. FOTO: EFE

  Médicos Sin Fronteras (MSF) ha informado a última hora de este sábado del ataque de las fuerzas israelíes al Complejo Hospitalario Indonesia, situado en la Franja de Gaza, y a una ambulancia frente al Hospital Nasser, en la misma zona. 

  Los ataques habría matado a una enfermera y a un conductor de ambulancia, habrían dejado varios heridos y dañado un puesto de oxígeno, según informó MSF en su cuenta de la red social X (antiguo tuiter). 

  Médicos sin Frontera tiene presencia en estos dos centros hospitalarios desde 2021, en el caso del Hospital de Indonesia, y desde 2011, en el Centro Nasser. La organización ha pedido a las dos partes en conflicto que "respeten las infraestructuras sanitarias, que deben seguir siendo seguras para las personas que buscan tratamiento". 

  Reunión del Consejo de Seguridad de la ONU

  Está previsto que el Consejo de Seguridad de la ONU se reúna este domingo para tratar los ataques terroristas del grupo islamista Hamás este sábado contra Israel y la escalada del conflicto entre el país y los Territorios Palestinos.

  Según la agenda del máximo organismo de decisiones de la ONU, la sesión se celebrará a las 15:00 hora local de Nueva York (19:00 GMT) a puerta cerrada y versará sobre "la situación en Oriente Medio, incluyendo la cuestión palestina".

  Medicina rural: "En los pueblos hay que resolver, mandar al paciente a la ciudad es generarle un problema" , Dos médicos en un convoy del Ejército de Marruecos atendiendo las emergencias, MSF detiene su actividad en el este de Ucrania y organiza una respuesta de emergencia Israel declaró el sábado el estado guerra después de que milicias de Palestina de Gaza, lideradas por el movimiento islamista Hamás, hicieran una oper La organización ha pedido a las dos partes en conflicto que "respeten las infraestructuras sanitarias, que deben seguir siendo seguras para las personas que buscan tratamiento".  Off Redacción. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Ignacio del Moral deja la dirección del Hospital Virtual de Valdecilla tras doce años

  Archivado: octubre 8, 2023, 9:05am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Dom, 08/10/2023 - 11:05 Cantabria Ignacio del Moral en una foto de archivo. FOTO: DM

  Ignacio del Moral dejará tras doce años la dirección del Hospital Virtual de Valdecilla para volver a la práctica clínica.
  
  En un mensaje publicado este sábado a última hora de la tarde en sus redes sociales, Del Moral asegura que ha decidido dejar este cargo y volver a ejercer de anestesiólogo en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.
  
  "Gracias a todos por este apasionante viaje profesional, lleno de grandes momentos en los que hemos trabajado para inspirar una visión: desarrollar el entrenamiento de los profesionales y la seguridad de los pacientes. Desde mi nuevo trabajo seguiré comprometido con el aprendizaje, la innovación y el desarrollo de los profesionales sanitarios", ha afirmado.
  
  Ignacio del Moral era uno de los directivos más antiguos en el sistema sanitario de Cantabria junto al director gerente del Instituto de Investigación Valdecilla, Galo Peralta.
   

  Cantabria concreta la humanización asistencial preguntando al paciente por los tratamientos, César Pascual: "Solo hay dos formas de gestionar las esperas: o te pones a la cola, o copago", "Para empezar a transformar el sistema, tenemos que eliminar lo innecesario" El Hospital Virtual abrió sus puertas hace trece años y se ha convertido en un centro pionero en Europa en el uso de la simulación clínica como metodo Del Moral asegura que ha decidido dejar este cargo y volver a ejercer de anestesiólogo en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Off EFE. Santander Anestesiología y Dolor Profesión Profesión Off
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  'AxónIctus': un ejemplo de cómo la derivación protocolizada y dirigida es efectiva y salva vidas

  Archivado: octubre 8, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Dom, 08/10/2023 - 08:00 Iniciativa del Cacof Francisco Marín, impulsor de 'AxónIctus', en su farmacia, muestra cómo hace un 'electro' con el dispositivo 'Kardia'. Foto: ÁRABA PRESS/CÁDIZ.

  Se llama Francisca Alonso Risco y tiene 71 años. Su madre murió por un ictus. Ella no ha sufrido ninguno y tiene la suerte de poder decirlo gracias, en parte, a la intervención de su farmacéutico Francisco Marín, que regenta una botica en Cádiz. ¿Y por qué gracias al farmacéutico? Porque, como ella misma cuenta a este periódico, llevaba tiempo sufriendo un dolor intenso en la pierna izquierda y malestar estomacal. Previamente fue operada de la rodilla y siempre ha tenido problemas de varices. Nadie podía sospechar que lo que a Francisca le pasaba es que podía tener un trombo en la pierna tras la intervención que le hicieron en la rodilla.

  Un día de estos que amaneció con el dolor y que se sentía "mal del estómago", dice, decidió bajar a su farmacia para que le tomaran la tensión. Y es aquí donde entra en juego Francisco Marín, quien le tomó la tensión y le detectó que tenía una arritmia. Como él tiene un dispositivo que se conecta al móvil para hacer electrocardiogramas, le realizó uno y la prueba mostraba una posible fibrilación auricular. "Me dijo que tenía muchas pulsaciones y me sugirió que fuera al centro de salud. Allí la doctora me hizo un electro y me mandó rápidamente a la Clínica San Rafael donde entré por Urgencias y me ingresaron durante tres días porque tenía una arritmia que no revertía. Finalmente, me la controlaron, me dieron el alta, y me dijeron que necesitaba un tratamiento anticoagulante, que actualmente estoy tomando. Al día siguiente de darme el alta, el dolor de la pantorrilla me desapareció. Se lo comenté a mi cardiólogo y me dijo que, probablemente, podía ser un pequeño trombo que podría tener tras la operación de la rodilla". 

  "Ahora estoy muy bien", relata con alivio, y son pocas las palabras de agradecimiento que muestra al farmacéutico. "Gracias al farmacéutico me han detectado un problema que desconocía y con mis antecedentes...", se queda pensando en lo que podría haber pasado y no ha ocurrido gracias a Francisco Marín.

  "Sigo acudiendo a la farmacia -continúa-, ya que me dan mucha tranquilidad, porque cuando me he visto que me he notado la arritmia he ido para asegurarme de lo que me está pasando y saber si me tengo que tomar una segunda pastilla".  

  Un proyecto bien armado

  Pero esto no es una intervención aislada de un farmacéutico sin más. Lo que hizo y sigue haciendo Marín forma parte del proyecto AxónIctus, que nació en Cádiz, pero que se ha extendido a toda Andalucía bajo el paraguas del Consejo Andaluz de COF. Y lo más importante, se sustenta en un protocolo de actuación consensuado con médicos.  

  Francisco Marín, que es miembro de la Comisión de Servicios Profesionales del Consejo Andaluz y el alma mater de la iniciativa, justifica su puesta en marcha con múltiples argumentos. "El ictus es una enfermedad muy devastadora, que no tiene tratamiento, solo profilaxis: o se evita o cuando viene lo hace con todo lo que viene detrás. Además, nos planteamos que la fibrilación auricular es la culpable de un porcentaje importante de este tipo de ictus, y que nosotros podríamos detectar para que se ponga el tratamiento correspondiente". 

  Dispositivo que utilizan las farmacias de 'AxónIctus' para hacer los electrocardiogramas. Foto: ÁRABA PRESS/CÁDIZ.

  A esta premisa se sumó que en el año 2020 salieron guías nuevas, como la europea de fibrilación auricular, "en la que se ponía sobre la mesa la necesidad de la detección precoz de la FA" y de "extender los cribados oportunistas, mencionando específicamente a la farmacia". Además, por entonces salieron al mercado unos dispositivos muy pequeños, que se asocian al teléfono, y que hacen de forma muy rápida un pequeño electro, con el que se puede detectar si hay fibrilación auricular o no".

  Con todo a favor, diseñaron AxónIctus, contando con la colaboración del cardiólogo Rafael Colman, que estaba en ese momento en el Hospital Puerta del Mar, de Cádiz, y era responsable de la Consulta de Rehabilitación Cardiaca, y Mª José Fierro, médico de familia del centro de salud El Olivillo, en Cádiz. Con ellos diseñaron un protocolo de actuación, donde se marcan los límites con los que tiene que trabajar el farmacéutico para, una vez realizado el electro, saber dónde tiene que derivar al paciente que muestra una posible fibrilación auricular: si a Urgencias o al centro de salud. "No podíamos derivar a todo el que tuviera una alteración en el electro" y menos en una situación de pandemia, que fue cuando se dieron los primeros pasos.

  Según el protocolo, en el caso de sospecha de fibrilación auricular en pacientes con pulso irregular (fibrilación auricular no conocida) y, tras la realización del electro mediante dispositivo Kardia, el farmacéutico derivará al médico de atención primaria con carácter preferente si el paciente es sintomático y su frecuencia cardiaca está por debajo de las 110 pulsaciones por minuto o si es asintomático, pero su frecuencia cardiaca supera las 110 pulsaciones. Si no tuviera síntomas y la frecuencia cardiaca fuera inferior a 110 pulsaciones por minutos se recomienda ir al médico, pero sin esa preferencia. ¿Y cuando dice el protocolo que se deriva a Urgencias? Cuando es sintomático y la frecuencia cardiaca está por encima de 110 pulsaciones por minuto. 

  Emilio García: "La farmacia es el lugar idóneo para comprobar la presión arterial. Falta que los médicos puedan acceder a esos datos", Cómo hacer frente a la fibrilación auricular, una enfermedad infradiagnosticada, El cribado de la fibrilación auricular en población anciana podría reducir los ictus Respecto a los síntomas, el algoritmo recuerda que son palpitaciones, disnea, cansancio, dolor torácico, mareo, nerviosismo y sudoración fría. Hay que Boticas andaluzas y palentinas hacen electros a pacientes con arritmia detectada en una toma de tensión realizada previamente. Si la prueba muestra fibrilación auricular derivan. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Cardiología Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Sin multidisciplinariedad no hay grandes avances

  Archivado: octubre 8, 2023, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 08/10/2023 - 08:00 Profesión La medicina de precisión o personalizada avanza gracias a la multidisciplinariedad. Foto: DIARIO MÉDICO.

  Esta semana el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona ha conmemorado su 125 aniversario con una fiesta en la que rindió homenaje a varios profesionales que han alcanzado los 50 años de colegiación y a uno que ha llegado hasta los 75. Este último, Alfons de Mena Calvet, que a pesar de su avanzada edad está en plenas facultades, dio un interesante discurso que, para centrar el foco, muestra la importancia de la cooperación multidisciplinar.

  Explicó De Mena a los asistentes a ese evento que ejerció un par de años en una farmacia de Cabrils, un municipio del Maresme interior, en Barcelona, y que un día entró en esa botica un médico de la población cercana de Vilassar de Dalt visiblemente angustiado. Le explicó que tenía a tres niños intoxicados por una hierba que no sabía lo que era, y se la dejó encima del mostrador para ver si él la podía identificar. De Mena la miró y, por su formación, enseguida supo lo que era: "Es una coriaria myrtifolia o emborrachacabras". Se trata de una planta arbustiva propia del Mediterráneo que puede causar envenenamiento en animales, incluidos humanos (la ingestión de sus frutos se debe a que se pueden confundir con las moras).

  Esa información fue de gran utilidad para el médico y, al parecer, los niños no murieron (en el peor de los casos la emborrachacabras causa síntomas neurológicos e, incluso, la muerte por paro cardiorrespiratorio).

  Esa sencilla anécdota sirve para poner de relieve que en los últimos años el elemento común de casi todos los avances que ha habido en biomedicina es que son fruto de la implicación de expertos en diferentes disciplinas científicas y tecnológicas. Siempre hay una que lidera, por supuesto, pero sin la colaboración de otras es prácticamente imposible abordar retos importantes y alcanzar objetivos ambiciosos.

  La multidisciplinariedad orientada a la atención integral al paciente también está yendo rápidamente a más en el plano de la asistencia sanitaria; desde la atención primaria a las unidades hospitalarias superespecializadas en patologías concretas.

  Resulta un recurso imprescindible en, por ejemplo, la medicina de precisión (o personalizada). El tratamiento con un CAR-T de un paciente con leucemia implica a hematología pero también a cuidados intensivos, neurología, farmacia hospitalaria, inmunología, enfermedades infecciosas, urgencias, enfermería y, en el caso de niños, a pediatría.

  La (larga) cadena de consecuencias de contratar extracomunitarios, El ‘wei-chi’ de la nueva especialidad de Urgencias y Emergencias, Los cautos rara vez se equivocan La cooperación entre disciplinas se extiende a toda máquina pero la duda es si todos los profesionales implicados en el ámbito de la salud, ya sea la On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  “El VRS es un ‘killer’ en el primer tramo de la vida, la covid no y probablemente nunca lo será”

  Archivado: octubre 8, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Pediatría soniamoreno Dom, 08/10/2023 - 08:00 Paolo Manzoni, director de Pediatría del Nuovo Ospedale Degli Infermi. Paolo Manzoni, director de Pediatría del Nuovo Ospedale Degli Infermi (Biella, Italia), ha participado en el Congreso de Neonatología y Medicina Perinatal, en Santiago de Compostela.

  Pediatra, investigador y una autoridad en las infecciones durante el primer tramo de la vida. Paolo Manzoni, director de Pediatría del Nuovo Ospedale Degli Infermi, en Biella (Italia), ha participado en el XXIX Congreso de Neonatología y Medicina Perinatal, en Santiago de Compostela. En esta entrevista con DM defiende un incremento de la inversión en prevención infantil como una buena estrategia de salud pública porque se evitan enfermedades en la edad adulta. Enfatiza el papel que en estos niños tan pequeños tiene el virus respiratorio sincitial (VRS) y minimiza el que juega el responsable de la covid-19. Advierte de la relación peligrosa que se establece entre la edad del niño y la gravedad de la infección con las posibles secuelas en el futuro. Manzoni es un firme partidario de la inmunización con nirsevimab (anticuerpo monoclonal) frente VRS por su impacto en la reducción de los ingresos hospitalarios pero también de los problemas respiratorios a largo plazo.

  PREGUNTA. ¿Hasta qué punto es importante tomarse en serio las infecciones víricas neonatales?
  RESPUESTA. Las infecciones víricas en el recién nacido no son frecuentes, pero una vez recibe el alta y se va a casa, semana tras semana son más frecuentes. Es absolutamente necesario hacer prevención, desarrollar estrategias para que las infecciones víricas no actúen como una pista de entrada a las infecciones bacterianas o a trastornos respiratorios que pueden afectar a niño durante sus tres primeros años. Acumular infecciones en las vías respiratorias hace al niño más proclive a sufrir problemas respiratorios más adelante, como asma o una broncoobstrucción. Estas estrategias son muy importantes, sobre todo en lo que se refiere a algunos virus que tenemos bien identificados.

  P. ¿Es el virus respiratorio sincitial el más problemático?
  R. Sin duda. En primer lugar, porque es el más frecuente, prácticamente se infectan con este virus todos los niños antes de los dos años de edad; muchas veces necesitan ingreso hospitalario, incluso cuidados intensivos, apoyo nutricional y respiratorio. También porque se ha identificado como causante a largo plazo de los trastornos que acabo de mencionar. Existen otros como el metaneumovirus o e rinovirus, pero son mucho menos habituales.

  "Una bronquiolitis a los cuatro meses puede ser la puerta de entrada a problemas respiratorios más adelante"

  P. Habla de una relación peligrosa entre la prontitud en contraer el VRS y la gravedad de la infección con las secuelas a largo plazo.
  R. Sí, cuanto más pequeño sea el niño y más grave sea la infección, más problemas en el futuro. Hay datos en la literatura científica que lo indican y la sospecha de que sea así es muy fuerte. Una bronquiolitis a los cuatro meses puede ser la puerta de entrada a problemas respiratorios más adelante. Cada vez que el niño encuentre otros virus respiratorios, va a responder igual, con una inflamación y una broncoobstrucción. Existen datos que nos dicen que los niños que sufren bronquiolitis en los primeros meses de vida tienen una frecuencia más alta de broncobstrucciones hasta los 30 años.

  El pediatra Paolo Manzoni.

  P. ¿Es la inmunización con el nuevo anticuerpo monoclonal la mejor estrategia?
  R. Tras décadas de ausencia de herramientas eficaces, contamos ahora con este anticuerpo monoclonal, que es muy eficaz. Necesitamos que el niño se defienda bien sobre todo en los primeros meses de vida y después, cuando tiene 9-12 meses, él mismo será parcialmente capaz de desarrollar una respuesta inmune mejor. Los estudios internacionales demuestran que reduce entre un 70% y un 78% los ingresos hospitalarios y los episodios importantes de bronquiolitis. Esa reducción va a ser contundente y el impacto en la gestión sanitaria increíblemente positivo, porque durante los meses de invierno es lo que más nos llega a las unidades hospitalarias de pediatría y neonatología. Además, van a disminuir los problemas de silbidos y asma hasta los 6 años. Se está estudiando si el efecto beneficioso continúa en la adolescencia y la edad adulta. Y algo muy trascendente, se previenen las infecciones bacterianas. Al disminuir las bronquiolitis por el VRS, reducimos las neumonías por neumococo.

  P. España ha empezado este año a administrar esta inmunización. ¿Es un ejemplo a seguir?
  R. Es una medida para copiar en otros países. Se ha hecho muy rápido, en Italia tendremos que esperar hasta el próximo año. Apoyo y admiro a la Sociedad Española de Neonatología y a los otros actores que han intervenido en este país para pasar en poco tiempo del terreno de lo teórico a la práctica. La atención de la salud pública tiene que enfocarse más en las infecciones durante los primeros meses de vida porque sus daños se pueden prolongar y llegar a la vida adulta. Si se quiere ahorrar gastos en los tratamientos de los adultos, hay que invertir en prevención en los niños. Es una buena estrategia también para los adultos.

  Más datos a favor de la inmunización universal de los lactantes contra el VRS, Bruselas le da el visto bueno a 'Abrysvo', la vacuna materna contra el VRS, El banquero que quiere eliminar las bronquiolitis: "Vamos a ver un descenso de los casos de forma clara" P. ¿Hay efectos secundarios relevantes de nirsevimab? R. Absolutamente no. Los estudios han involucrado casi 15.000 pacientes de pocos meses. Es una El pediatra Paolo Manzoni afirma que "la salud pública debe enfocarse más en las infecciones durante los primeros meses de vida, porque sus daños pueden llegar a la vida adulta”. Off María R. Lagoa. A Coruña Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Pediátrica Off
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  La terapia de Ana contra el linfoma folicular que anhela Fran: "Sólo queda esperar a que Sanidad dé luz verde al último recurso"

  Archivado: octubre 8, 2023, 6:00am UTC por saradomingo

  Hematología y Hemoterapia saradomingo Dom, 08/10/2023 - 08:00 Testimonios Ana lleva dos años en remisión completa del tumor y Fran aguarda que el suyo le dé tregua. Foto: ALBERTO DI LOLLI

  Son la cara y la cruz del linfoma folicular. Los ojos grandes de Ana expresan alegría: "Estoy aquí gracias a la investigación. Llevo dos años con el cáncer en remisión". Quizás, una felicidad contenida, porque frente a ella, en conversación los dos, se encuentra Fran. A sus espaldas carga la pesada cruz de la amenaza de que el tumor vuelva: "He probado ya con todas las terapias posibles. Ninguna me ha servido. Mis remisiones son de unos ocho meses. Ahora solo puedo esperar a que Sanidad dé luz verde a la terapia CAR-T para que tenga otra oportunidad".

  El linfoma folicular supone el 1% de los tumores en España y es el segundo tumor hematológico más frecuente. "Si bien suelen tener buen pronóstico, entre un 30-40% de los casos es refractario a los tratamientos estándar", expone Joaquín Martínez López, director de la Unidad CRIS de Tumores Hematológicos y jefe de Hematología del Hospital Universitario 12 de Octubre. Esto significa que a un número significativo de pacientes no le sirven las terapias existentes en el botiquín: "Su supervivencia queda reducida a menos de 12 meses de media", insiste Martínez.

  Ana y Fran no son un número, pero sí la muestra de que ni la batería de quimios actuales ni el trasplante autólogo ni los anticuerpos monoclonales sirven para eliminar las células malignas de su cuerpo. A Ana sólo le ha valido recibir uno de los tratamientos más avanzados: una terapia CAR-T. "Gracias a que me incluyeron en un ensayo clínico hoy puedo contarlo". Y la fortuna de ella, Fran la desea. "La terapia CAR-T es lo único que me podría salvar la vida ahora, lo demás no ha funcionado".

  Desde la Fundación CRIS contra el Cáncer denuncian esta situación de desamparo que viven estos pacientes. Insisten al Ministerio de Sanidad del Gobierno de España en la necesidad urgente de aprobar la financiación de los tratamientos CAR-T para todos los tumores hematológicos dentro del Sistema Nacional de Salud bajo las indicaciones de los especialistas en oncología. Actualmente, la terapia con CAR-T solo se financia para algunos tumores y en el caso de los linfomas, solo para linfoma difuso en tercera línea.

  Para Ana, recibir la terapia CAR-T fue relativamente sencillo, dentro de lo que supone todo este complejo proceso. "Fui a que me quitaran los glóbulos blancos, que hasta entonces ni sabía qué hacían. Y tiempo después me llamaron y me los pusieron, pero ya mejorados. Y funcionó".

  Esta terapia celular avanzada consiste en extraer del propio paciente los linfocitos T -un tipo de células del sistema inmunitario-, entrenarlos con modificación genética y luego devolverlas al organismo para que destruyan las células cancerosas. "Sí, te los sacan para que aprendan a destruir el tumor", apostilla Fran.

  En ambos casos el cáncer llegó sin preaviso. El linfoma folicular es un subtipo de linfoma no hodgkiniano (LNH), donde las células de los tejidos linfáticos en el sistema linfático se multiplican sin control hasta que, en última instancia, producen tumores. "Es indolente y en ocasiones no requiere tratamiento", comenta Martínez.

  Fran: "Que yo sé lo que hay, que cada vez que paso un tratamiento, luego vuelve el cáncer. Ahora ya no tengo nada"

  No es la situación de Ana ni de Fran. Ella recibió el diagnóstico en 2020 y, sí, le pillo la pandemia en todo el proceso. Fue un cansancio inusual, exagerado y progresivo el que la llevó a la consulta. "Te cambia la vida cuando oyes el diagnóstico: linfoma folicular en estadio 3 grado 4. Y luego, de repente, fue todo muy rápido", recuerda. "Al principio, llegaron los ciclos de quimioterapia. Seis. Y bueno, bien. Hasta que recaes. Y aquí viene ya lo difícil".

  Cuando pacientes como Ana y Fran, no responden a esa primera línea de tratamiento y les falla la segunda, se convierten en una necesidad médica no cubierta. "Y hay que darles una solución", recalca el hematólogo. ¿Cuál? "Hay una indicación en una terapia CAR-T que ya está aprobada en Europa que debería poder usarse en España. Es cuestión de que la farmacéutica y Sanidad se sienten a ponerle precio para darle cobertura".

  Mientras esto sucede, los ensayos clínicos son la única vía. "Aquí no hay una fórmula de uso compasivo", descarta Martínez. Antes de que llegar al trasplante autólogo de médula, Ana encontró su tabla de salvación en Salamanca. "La segunda ronda de la quimio fue horrorosa. Te meten en un zulo y estás ocho días recibiendo quimioterapia. No es como cuando iba al hospital, me sentaba unas horas y luego ya me podía ir", recuerda con amargura Ana. "Estaba tan mal, tan mal... El cáncer no se iba. No llegué al trasplante, porque el tumor iba más rápido. Así que me hablaron de la posibilidad de viajar a Salamanca y me fui. Iba con mi familia el día anterior a las pruebas, estaba allí un par de días y me volvía".

  Las CAR-T se consolidan en linfoma, leucemia y mieloma múltiple, El acceso a las CAR-T, comprometido, tras un buen inicio del Plan nacional, Nuevos estudios avalan los beneficios de las CAR-T en más enfermedades e indicaciones Mientras Ana cuenta su proceso, Fran asiente con cierta envidia sana porque le gustaría haber estado en su lugar, o al menos tener esa oportunidad. "L Un ensayo ha permitido a Ana acorralar al cáncer hematológico. Fran ya usó todos los tratamientos. La Fundación CRIS contra el cáncer denuncia el abandono de estos pacientes. Off Pilar Pérez. Madrid Off
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  La Paz realiza un doble trasplante de riñón y corazón a un niño portugués de ocho años

  Archivado: octubre 7, 2023, 9:22am UTC por soledadvalle

  Cirugía Pediátrica soledadvalle Sáb, 07/10/2023 - 11:22 Donación de órganos Una de las intervenciones a las que el menor fue sometido en el Hospital de La Paz. FOTO: HLP

  El Hospital público Universitario La Paz, de la Comunidad de Madrid, ha conseguido recuperar la función renal de un menor que necesitaba un doble trasplante cardíaco-renal. Tras recibir tratamiento en este centro durante los últimos tres meses, se ha podido hacer el trasplante posterior de corazón de forma independiente, evitando así el de riñón.

  El pequeño, de ocho años, tenía una cardiopatía congénita de la que había sido intervenido en Portugal cuando apenas contaba un año de vida. El niño llegó a Madrid a principios de julio procedente del Hospital de São João en la ciudad portuguesa de Oporto, en una situación clínica muy grave, bajo la coordinación de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT).

  Tras contraer una infección causada por el virus Sars-cov2RS, sufrió una insuficiencia cardíaca y renal severa que requería un trasplante combinado de corazón y riñón. Su situación hizo necesaria la colocación de un sistema de asistencia mecánica ventricular de larga duración y la posterior inclusión en la lista de trasplante cardíaco, en virtud del acuerdo existente entre ambos países.

  El paciente ha dependido de un sistema de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) y diálisis desde el 14 de marzo. Ya en Madrid, el 19 de julio se sustituye el ECMO por un corazón conocido como dispositivo de asistencia biventricular pulsátil (Berlin Heart Excor).

  Desde ese momento, el niño consigue una estabilidad hemodinámica que permite una importante mejoría desde el punto de vista respiratorio, motor y nutricional. Sin embargo, la función renal no evolucionó favorablemente hasta pasado un mes y medio del trasplante del corazón. Este avance permitió retirar la diálisis y afrontar un trasplante cardíaco aislado en mejor situación clínica y, además, evitó el trasplante renal.

  El menor será trasladado mañana, sábado 7 de octubre, a su hospital de origen tras recibir el alta en La Paz para continuar allí con los cuidados necesarios para su recuperación total. Este éxito colectivo ha contado con la colaboración de profesionales de distintos servicios e instituciones, con un amplio dispositivo para su tratamiento, desde el traslado con ECMO y diálisis en un avión medicalizado a cargo del sistema sanitario portugués, hasta su regreso mañana a su país.

  La ONT será responsable de tres proyectos que buscan lograr la coordinación en donación de órganos en la UE, Trasplante de corazón infantil AB0 incompatible, Con el corazón de Àlex, el Vall d’Hebron supera los 1.000 trasplantes pediátricos El Summa 112 se ha encargado de los traslados entre el aeropuerto y el hospital y en La Paz ha intervenido un equipo compuesto por profesionales de la El menor llegó a Madrid desde un hospital de Oporto en una situación muy delicada por las complicaciones derivadas de la covid-19. Off Redacción. Madrid Cardiología Hematología y Hemoterapia Off
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  La mitad de la plantilla de la UCI Pediátrica de La Paz, de baja tras la incorporación del jefe de servicio

  Archivado: octubre 7, 2023, 8:43am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Sáb, 07/10/2023 - 10:43 Conflicto laboral Entrada del Hospital Materno-Infantil de La Paz, en Madrid. Foto: DM

  Siete de los 15 médicos que trabajan en la UCI Pediátrica del hospital La Paz han pedido la baja laboral por motivos de salud tras la reincorporación del antiguo jefe de servicio, relevado del puesto por la dirección del centro hace casi tres años debido a un conflicto laboral que le enfrentó con parte de su equipo y ahora restituido en el cargo tras recurrir judicialmente y darle la razón un juzgado de primera instancia.
  
  "Es un conflicto por un tema de comportamientos inadecuados en cuanto al trato del personal a cargo de este jefe, que fue llevado a una comisión interna para resolver el problema", explica en declaraciones a EFE el presidente del sindicato de médicos Amyts, Daniel Bernabéu.
  
  El instructor del expediente concluyó que las formas de ejercer la jefatura de esa persona eran "inapropiadas" y la propuesta que elevó ante la dirección-gerencia del hospital fue que se la relevara de sus funciones como jefe.
  
  "No cumplía los mínimos de generación de un clima adecuado de trabajo en una unidad de alta responsabilidad como es la UCI pediátrica en un hospital puntero en su actividad pediátrica como es La Paz, lo que hacía la situación insostenible", sostiene Bernabéu.
  
  "Pero ahora, casi tres años después, según nos ha transmitido gerencia, no ha quedado más remedio que reincorporarlo en su puesto tras recurrir su relevo en los juzgados", añade.
   

  El Hospital Niño Jesús y La Paz concentrarán todas las urgencias pediátricas de Madrid, La Paz revoluciona la formación gracias al metaverso y las tecnologías 3D, Las Urgencias pediátricas de La Paz incrementan su superficie un 70 por ciento Con su vuelta, según el presidente de Amyts, parte de los trabajadores de la plantilla ha tenido ataques de ansiedad. "No estaban dispuestos a aguanta Fue relevado del puesto por la dirección del centro hace tres años, recurrió la decisión a los juzgados y ahora, con una sentencia a su favor, ha vuelto a ocupar la jefatura. Off EFE. Madrid Off
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  Cantabria concreta la humanización asistencial preguntando al paciente por los tratamientos

  Archivado: octubre 7, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Sáb, 07/10/2023 - 08:00 Encuentro con la Sanidad de Cantabria Carlos Richard, coordinador de la Unidad de Terapias Avanzadas del Idival; Maribel Priede, directora general de Farmacia, Humanización y Coordinación Sociosanitaria; Maribel de Frutos, directora general de Salud Pública, y Luis Carretero, gerente del Sistema Cántabro de Salud, y Mar Sevilla, redactora jefa de Diario Médico, en la primera mesa de debate. Foto: ROBERTO RUIZ

  Propiciar un buen ambiente laboral, escuchar a los profesionales, mejorar la salud pública con las últimas vacunas y poner a disposición de los enfermos el tratamiento oncológico de vanguardia se encuentran entre los objetivos que se han marcado en la Consejería de Salud del Gobierno de Cantabria para este nuevo periodo de gobierno. Las próximas medidas que se impulsarán en la comunidad se escucharon, expresadas por sus responsables, esta semana en el Encuentro con la Sanidad de Cantabria. El evento se celebró en el Palacio de La Magdalena, en Santander, organizado por Diario Médico en colaboración con la Consejería de Salud del Gobierno cántabro y con el apoyo de AstraZeneca, Bayer, Gilead, GSK, Lilly y Siemens Healthineers. Allí pudieron verse profesionales y representantes de colegios profesionales y sociedades científicas, así como responsables de la administración, gerentes, directores médicos y cargos directivos de otras instituciones y centros sanitarios de la región.

  La reunión acogió una mesa de debate moderada por Mar Sevilla, redactora jefa de Diario Médico, quien suscitó las reflexiones de Luis Carretero, gerente del Servicio Cántabro de Salud (SNS); Maribel de Frutos, directora general de Salud Pública; Maribel Priede, directora general de Farmacia, Humanización y Coordinación Sociosanitaria, y Carlos Richard, coordinador de Terapias Avanzadas en el Instituto de Investigación Sanitaria Valdecilla (Idival).

  Antes que directora general, Maribel Priede ha sido médico de familia y por eso sabe bien de la importancia de escuchar y hacer partícipe al paciente y también a su familia. La pata de Humanización de su departamento salió a relucir en varias ocasiones en el encuentro, por cuanto la tarea se antoja tan valiosa como incuantificable. No obstante, la responsable de la Consejería concretó que el objetivo del Plan de Humanización es el paciente, incluida su familia, y, de forma no menos importante, los trabajadores del Servicio Cántabro de Salud (SCS). “Ha venido una pandemia, que como sanitarios nos ha afectado bastante, incluso hay compañeros que han necesitado tratamiento. Queremos fomentar desde la Consejería el cuidado de los profesionales”. Para ello, la primera medida es tenerles en cuenta: “Escuchar sus iniciativas y contar con un sistema que las recoja”.

  Maribel Priede, directora general de Farmacia, Humanización y Coordinación Sociosanitaria. Foto: ROBERTO RUIZ

  Maribel Priede ha recordado que “en el SCS ya existen acciones de humanización. Hay servicios con largas trayectorias en ello, como Salud Mental, en cuyos protocolos están incluidos los pacientes y se recogen sus expectativas: PREMs [patient reported experience measures] y PROMs [patient reported outcomes measures]”. En conexión con la otra pata del departamento, Farmacia, la directora ha avanzado que “ahora vamos a trabajar en los PROMs: en los resultados de los fármacos y en cómo el paciente los recibe”.

  Monitorización de la glucosa

  Tras reconocer que Cantabria, por peculiaridades como el tamaño, es una comunidad privilegiada en el acceso a los medicamentos, Maribel Priede ha enfatizado en la necesidad de trabajar con la humanización en el manejo de los fármacos. “La semana pasada aprobamos el desarrollo de un sistema de monitorización de la glucosa en el que van a participar los pacientes; ellos aportarán su opinión sobre la usabilidad del sistema”, ha expuesto a modo de ejemplo. “Vamos a empezar a trabajar con los pacientes, a tenerles en cuenta y que su opinión también influya en el gasto, porque ¿de qué nos sirve gastar en productos sanitarios si luego al paciente no le es cómodo y no lo va a usar? Hay una gran falta de seguimiento de los tratamientos que ponemos desde la atención especializada o primaria. Es importante que el paciente hable”.

  Y el que también tiene que hablar (y ser escuchado) es el profesional sanitario, una premisa para la atracción del talento y sobre todo para desarrollarlo y retenerlo, que es uno de los grandes retos en todas las comunidades, también en Cantabria.

  Luis Carretero, gerente del Sistema Cántabro de Salud. Foto: ROBERTO RUIZ Un buen ambiente retiene el talento

  Con esta meta, Luis Carretero propone como fórmula combinar estrategias que incluyen las buenas condiciones laborales, la posibilidad de desarrollar conocimiento y propiciar el buen ambiente de trabajo: “Muchas veces los profesionales se van cuando hay malos ambientes de trabajo o liderazgos tóxicos en las unidades”, ha matizado. Se trata así de una crear “círculos virtuosos” en los que la motivación y mejor formación del profesional revierten en el paciente. “Esto contribuye en la motivación intrínseca que al final se traduce en cómo de contento estoy con mi trabajo. Es una gran prioridad”.

  Para Luis Carretero hay que continuar trabajando y ser eficaces en la gestión de los recursos, “poniéndolos donde más puedan ayudar al paciente”. Entre las estrategias para fortalecer la AP, ha mencionado la apuesta por un modelo de procesos transversal y por aprovechar el desarrollo tecnológico para beneficiar a los enfermos.

  Vacunación ambiciosa Maribel de Frutos, directora general de Salud Pública. Foto: ROBERTO RUIZ

  La directora general de Salud Pública, Maribel de Frutos, ha aludido al esfuerzo y apoyo de los profesionales para que una de las principales herramientas de la Salud Pública, la vacunación, llegue a todos los colectivos. Ha destacado que este año empezaba un colectivo, el pediátrico, con nuevas vacunas e inmunización mediante anticuerpo monoclonal, “con la que había que garantizar que este invierno no sea como el pasado para los niños”.

  Ha aludido a la campaña de vacunación de gripe y covid-19, que se planeó para que coincidan los dos pinchazos. “Priorizamos a las personas más vulnerables: los residentes y las personas dependientes, seguidas de otros grupos de riesgo y de quienes quieran vacunarse. También haremos una recaptación desde atención primaria para aquellos individuos con riesgo que no hayan acudido a vacunarse”.

  La responsable de Salud Pública cántabra ha anunciado que habrá cambios en el calendario vacunal -cuyo esquema viene diseñado desde la comisión de Salud Pública ministerial- con inclusiones de productos; aunque no hizo spoiler sobre cuáles serían, sí señaló que “las vacunas ocupan un gran contenido y partida económica de la Dirección de Salud Pública” y afirmó con seguridad que “en estos años [de gobierno autonómica] voy a ajustarme a esa aportación y, si puedo, la mejoraré”.

  César Pascual: "Solo hay dos formas de gestionar las esperas: o te pones a la cola, o copago", "Para empezar a transformar el sistema, tenemos que eliminar lo innecesario", Cantabria vuelve a operar por la tarde... y lo hará, al menos, 4 años Las terapias avanzadas también tuvieron cabida en esta charla entre profesionales. Carlos Richard ha recordado que el Hospital Universitario Marqués d ¿De qué sirve gastar en tratamientos y productos, si el paciente no los ve útiles? Con esa premisa, la Consejería cántabra busca frenar una de las inercias del sistema sanitario. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Medicina estética: cuidados cosméticos a pie de mostrador antes y después de un tratamiento

  Archivado: octubre 7, 2023, 6:00am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Sáb, 07/10/2023 - 08:00 'DermoCOFM' 2023 El 40% de los españoles se ha sometido a un tratamiento de medicina estética. Foto: SHUTTERSTOCK

  La sinergia entre los tratamientos de medicina estética y los cuidados cosméticos en el domicilio es necesaria pues de ella dependerá que los resultados de los procesos de rejuvenecimiento sean mejores y más duraderos. Por ello, el farmacéutico necesita conocer lo que debe hacer una persona ante y después de un tratamiento de medicina estética para recordárselo y reforzar el mensaje del dermatólogo cuando sale de la consulta. 

  Para ayudar al profesional a cumplir esta labor de asesoramiento Rosa Del Río Reyes, coordinadora del Máster en Dermatología Cosmética de la Universidad de Alcalá de Henares, hizo ayer jueves en DermoCOFM 2023, las jornadas de dermofarmacia organizadas por el COF de Madrid, un repaso de los tratamientos de medicina estética más demandados por la población y los cuidados cosméticos que deben seguir los usuarios. 

  Antes de entrar en los consejos específicos que se pueden dar en cada tratamiento de forma específica, la experta resaltó unas pautas básicas generales que sirven para todos. Y la cabeza de los cuidados se sitúa la higiene, "un paso imprescindible para el éxito del tratamiento médico-estético". 

  Rosa del Río, momentos antes de su intervención en 'DermoCOFM' 2023. Foto: G. S. M.

  Pero, ¿cómo debe ser esta higiene? "Una vez al día, como mínimo, aunque lo ideal es por la mañana y por la noche. Y antes de dormir esa hacer una doble limpieza, primero con un limpiador de base de aceite (que pueden ser bálsamo, aceite o leche), con el que se elimina el maquillaje si es que lleva, pero también impurezas, resto de sebo, queratinocitos, es decir, todos desechos y contaminación que hemos ido acumulando a lo largo del día, y otro limpiador en base acuosa, ya sea con geles o con espumas aplicados con agua, con el que realizar una limpieza más profunda a nivel del folículo pilosebáceo". 

  La dermatóloga destacó que los cuidados cosméticos del domicilio que deben compaginarse con los tratamientos de medicina estética se recogen en la pirámide Draelos, en cuya base se sitúa la fotoprotección, "con fotoprotectores que cubren los UVA, UVB, infrarrojos y luz visible, así como antioxidantes y reparadores del ADN". En el siguiente escalón están los renovadores y transformadores cutáneos, como los alfa hidroxiácidos (AHA), retinoides y despigmentantes, y en el último, los factores de crecimiento, entre ellos, los péptidos y células madre, para optimizar los resultados". Todos ello se engloba en un estilo de vida saludable, en el que se incluyen la alimentación y el ejercicio.  

  El consejo de la dermatóloga es recomendar tratamientos y rutinas cosméticas sencillas y adaptar los cosméticos al estado y tipo de piel y a las necesidades y hábitos de vida del usuario, apostando por laboratorios que se centren en el cuidado de la piel sensible/sensibilizada y ofrezcan soluciones testadas". 

  El láser

  Uno de los tratamientos de medicina estética para rejuvenecer la piel destacados por la dermatóloga fue el láser, que puede clasificarse en no ablativo ("produce un daño en la dermis, se calienta, pero la epidermis permanece intacta"); los ablativos ("más agresivos, porque eliminan toda la capa epidérmica y dérmica, formándose una nueva piel de mejor calidad pero con más efectos secundarios, como cicatrices o pigmentaciones permanentes", y los fraccionados, "con los que se emiten microzonas de calentamiento de la piel, de tal manera que solo tratan unos fragmentos de piel y la piel no tratada ayudaba a la regeneración y a esa regeneración de colágeno con efectos muy similares a los ablativos, pero minimizando los efectos secundarios". 

  Para este tratamiento de medicina estética, los cuidados previos que el usuario debe seguir y que el farmacéutico puede transmitir son: 

  • Protección solar y evitar bronceado previo.
  • Limpieza diaria y mucho más intensa el día del láser para que penetre en las capas más profundas. 
  • Preparar la piel con agentes transformadores con despigmentantes o retinoides para que la piel esté más fina y estimulada.
  • Si tiene historial de herpes, profilaxis. 
  • Evitar maquillajes y otros cosméticos irritantes el día del tratamiento. 
  • Evitar fumar.
  • Anestesia tópica unas horas antes en los láseres más agresivos.

  “La piel se presta a realizar mucha divulgación interesada”, “La Medicina Estética puede parecer frívola, pero ayuda a muchas personas”, Raquel Aguado: "Somos farmacéuticos y es muy importante conocer qué hay detrás de los cosméticos" Los cuidados cosméticos posteriores al láser incluyen los siguientes pasos:� Protección solar.� Aplicar con toda la frecuencia que se desee cr La fotoprotección y la hidratación son fundamentales para cualquier persona, pero sobre todo para quienes se hacen un 'peeling', un relleno u otros procesos de rejuvenecimiento. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  La innovación tecnológica, al servicio de la seguridad del paciente

  Archivado: octubre 7, 2023, 2:22am UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Sáb, 07/10/2023 - 04:22 Seminario de Quirónsalud Los sistemas de ayuda a la toma de decisiones pueden evitar eventos adversos.

  Quirónsalud organizó el pasado jueves la novena edición de su seminario internacional de seguridad del paciente y excelencia clínica. La jornada fue inaugurada por Nuria Marañón, jefa corporativa de Seguridad del Paciente de Quirónsalud, y por Celia García Menéndez, directora general de Humanización, Atención y Seguridad del Paciente de la Comunidad de Madrid, que recalcó que la apuesta de su departamento por la seguridad del paciente “es una prioridad”.

  “Fuimos pioneros en 2004 con la puesta en marcha del Observatorio Regional de Seguridad del Paciente. Contamos con acciones previstas hasta 2027, con planes elaborados por 200 profesionales y 23 líneas estratégicas”, enumeró García Menéndez.

  Eyal Zimlichman, responsable de Transformación e Innovación del Sheba Medical Center de Tel Aviv (Israel), revisó los retos y barreras en el diseño actual de la sanidad: entre otros, la seguridad del paciente y la calidad, proporcionar cuidados centrados en las necesidades y expectativas del paciente y sus familiares, el acceso equitativo a los servicios sanitarios, una sostenibilidad económica imprecisa y la falta de personal y el burnout.

  “Esta disciplina tiene más de 30 años, desde el estudio seminal de Lespe y Brennan en NEJM en 1991, que señalaba que se producían un 3,7% de eventos adversos en las hospitalizaciones y un 13,6% terminaban causando muerte. Además, el 27,6% de todos los eventos adversos eran prevenibles, así como un 51,3% de las muertes. Un trabajo de este mismo año, publicado también en NEJM, nos señala que se produce al menos un evento adverso en el 23,6% de las hospitalizaciones. Un 22,7% se consideró que eran prevenibles y un 32,3% tenían un nivel de severidad de grave. Por tanto, la incidencia de eventos adversos parece haberse parado. Y, para seguir avanzando, es preciso un pensamiento que transforme y que permita hacer las cosas de manera completamente diferente”, detalló.

  Zimlichman detalló su experiencia en su hospital, con una estrategia bautizada con el nombre de ARC y que comenzó en 2019 con el objetivo de diseñar un ecosistema que impulse y acelere la innovación. Está basada en la salud digital, la innovación abierta y orgánica, la colaboración internacional y una plataforma estructurada, con áreas de medicina de precisión, realidad extendida, inteligencia artificial, dispositivos médicos y cuidados en remoto.

  Inteligencia artificial

  Otra de las herramientas que ha desarrollado es la plataforma Aidoc de ayuda a la toma de decisiones y que está basada en la inteligencia artificial y que ha generado ya más de 75 abstracts y artículos en revistas científicas.

  Además, está impulsando el proyecto ARC -siglas de Acelerar, Rediseñar y Colaborar- de casa inteligente, con el objetivo de que el paciente envejezca en su domicilio, previniendo caídas, manejando sus enfermedades crónicas, garantizando la continuidad de cuidados y proporcionando una vida saludable.

  Periodo clave

  “Los próximos 2-3 años van a ser clave en el campo de la seguridad del paciente. Y, si vamos a ver estos cambios acelerarse, deberemos optar por un abordaje proactivo a través de una visión común, ecosistemas de innovación y transformación, involucrando a los políticos”, propuso.

  En su opinión, las tecnologías de información en salud “tienen muchos beneficios”, pero los riesgos de seguridad “deben mitigarse de manera proactiva”. Para ello, son precisas métricas robustas y sistemas de vigilancia que permitan modificar e intervenir. Debe tenerse en cuenta también que la responsabilidad tanto de medir como de mejorar la seguridad es compartida entre desarrolladores, implementadores y usuarios”, expuso.

  Yu-Chuan Jack Li, editor jefe del BMJ Health & Care Informatics Journal, coincidió en que los próximos años van a ser fundamentales en este ámbito. Desde su punto de vista, las redes basadas en inteligencia artificial aplicadas a las historias clínicas digitales pueden ayudar a mejorar, de manera integral, la seguridad del paciente.

   

  Premio Quirónsalud a la mejor iniciativa en Seguridad del Paciente, El ciberriesgo urge a nuevos retos en seguridad del paciente, Europa: un estudio muestra el impacto de los servicios en la calidad asistencial y en la seguridad del paciente “La suma de inteligencia artificial e inteligencia humana va a reducir el burnout, el número de errores, aumentando la calidad y los ingresos”, vatici Las nuevas tecnologías pueden ayudar a detectar y prevenir eventos adversos, pero un fallo o mal uso puede entrañar riesgos. Off Javier Granda Revilla. Madrid Profesión Off
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  Amgen completa la adquisición de Horizon Therapeutics

  Archivado: octubre 6, 2023, 3:43pm UTC por Rosalía Sierra

  Empresas Rosalía Sierra Vie, 06/10/2023 - 17:43 Por 27.800 millones de dólares Sede central de Amgen en Thousand Oaks, California.

  Amgen ha anunciado hoy que ha completado la adquisición de Horizon Therapeutics por 116,50 dólares por acción en efectivo, lo que representa un valor de transacción de aproximadamente unos 27.800 millones de dólares. 

  "Hoy vivimos un hito emocionante al dar la bienvenida a los empleados de Horizon y empezamos a trabajar juntos para servir a aún más pacientes con enfermedades graves en todo el mundo", ha dicho Robert A. Bradway, presidente y director ejecutivo de Amgen. "Nuestro negocio vive un momento de gran impulso y la incorporación de Horizon a Amgen posicionará todavía mejor a nuestra compañía como líder en una variedad más amplia de enfermedades". 

  Se eliminan las trabas para que Amgen complete la compra de Horizon Therapeutics , Amgen adquiere una pequeña biotecnológica centrada en diabetes e infecciosas, Amgen se une a AstraZeneca en la I+D de cinco de sus anticuerpos La justificación estratégica y financiera para la adquisición incluye alinear la incorporación con la estrategia de Amgen de ofrecer fármacos innovado Tras recibir la aprobación de la FTC, reguladora de la competencia de Estados Unidos, Amgen ha completado la compra de Horizon Therapeutics por casi 28.000 millones de dólares. Off Redacción Empresas Off
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  Qué deben hacer los farmacéuticos en situaciones de emergencia

  Archivado: octubre 6, 2023, 1:14pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Vie, 06/10/2023 - 15:14 Documento En situaciones de emergencia, la FIP recomienda al farmacéutico tener un botiquín de primeros auxilios, junto a otras seis medidas. Foto: FIP.

  La guerra de Ucrania ha puesto en jaque, desde febrero de 2022, al mundo entero y, cómo no, a los farmacéuticos del país, de naciones próximas y más remotas, incluida España. Con el objetivo de dar pistas sobre cómo actuar y estar preparados, la Federación Farmacéutica Internacional (FIP) ha publicado El papel de los farmacéuticos en desastres y gestión de emergencias, un documento con recomendaciones también a los gobernantes. Este llega poco más de un mes después de haber lanzado otro informe, que llamaba a estar preparado en seis áreas para futuras pandemias. 

  ¿Cuáles son las siete claves que recomienda a los farmacéuticos?

  • Disponer de un plan local de respuesta a desastres y emergencias, adaptado a las situaciones de riesgo más probables en su área geográfica. Esto puede incluir el almacenamiento de los suministros necesarios, desarrollar planes de evacuación y establecer canales de comunicación.
  • Ser consciente de sus planes de respuesta a desastres y emergencias en el lugar de trabajo y de su papel individual dentro de estos planes. Estos planes pueden cubrir asegurarse el stock de medicamentos y suministros médicos esenciales, planes y procedimientos de comunicación de emergencia para hacer frente a escenarios probables, incluidos cortes de energía y escasez de agua.
  • Desarrollar un botiquín de primeros auxilios adecuado al contexto y sus habilidades.
  • Contar con un plan de evacuación y kits de hibernación (alimentos, agua, suministros sanitarios y comunicaciones) para áreas propensas a grandes desastres o emergencias.
  • Mantener vínculos con sus redes profesionales locales y determinar su papel al responder a un desastre o emergencia.
  • Participar en cursos de capacitación sobre preparación para desastres y emergencias y mantenerse actualizado, con un desarrollo profesional continuo relevante que les garantice su respuesta eficaz durante un desastre o emergencia.
  • Colaborar con otros proveedores de atención médica, agencias de gestión de desastres y emergencias y organizaciones comunitarias para coordinar la gestión de desastres y esfuerzos de respuesta a emergencias.

  Igualmente, la FIP tiene también sugerencias para instituciones académicas farmacéuticas (basadas en educación, investigación y responsabilidad social), asociaciones profesionales farmacéuticas (para promover donaciones, emplear guías de la OMS por países y movilizar farmacéuticos).

  ¿Qué cuatro cuestiones pide la FIP a los gobiernos?

  1. Garantizar que los farmacéuticos con experiencia relevante formen parte de los ministerios y estructuras permanentes de protección civil tanto a nivel local como nacional.
  2. Contar con planes de contingencia ante desastres y emergencias a nivel local y nacional, adaptados a los riesgos más probables, para garantizar el acceso continuo y el suministro de medicamentos de calidad y atención a la población en caso de escasez de suministro.
  3. Apoyar relaciones de trabajo bien establecidas entre los distintos actores civiles. agencias de protección, desastres y emergencias y el sector farmacéutico; definiendo relaciones de interdependencia y mando para cada tipo de desastre y emergencia cuando se trata, por ejemplo, de la seguridad e integridad de la cadena de suministro.
  4. Contar con políticas y planes de gestión locales y nacionales para el sector de la farmacia, en materia de suministro, distribución y donación de medicamentos. 

  La FIP llama al farmacéutico a estar preparado en seis áreas para futuras pandemias, Casi 100 farmacéuticos polacos atienden a diario a refugiados de Ucrania, Olha Hrechko: "Buscamos medicamentos en toda Ucrania para las zonas de combate" Al mismo tiempo, la FIP también se pone deberes a sí misma, con siete compromisos: Apoyar a las asociaciones de farmacias con una visión general La Federación Farmacéutica Internacional (FIP) publica 'El papel de los farmacéuticos en desastres y gestión de emergencias', con recomendaciones también a políticos. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Política y Normativa Off
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  Por una farmacia hospitalaria que siga consolidándose para "llegar más lejos"

  Archivado: octubre 6, 2023, 12:59pm UTC por manuelbustelo

  Farmacia Hospitalaria manuelbustelo Vie, 06/10/2023 - 14:59 68º Congreso Nacional de la SEFH Dolores Fraga, Daniel Cardona, Esperanza Seco e Hilario Martínez han recibido los premios honoríficos de la sociedad científica. Foto: SEFH

  La hoja de ruta de la farmacia hospitalaria española para los próximos años parece clara: crecer, mejorar y seguir consolidándose para "llegar más lejos". Este propósito es el que se desprende del mensaje lanzado por Olga Delgado, presidenta saliente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), durante la entrega de los galardones honoríficos anuales de la sociedad científica, celebrada este viernes en el marco del 68º Congreso Nacional de la SEFH, que está teniendo lugar en Bilbao del 5 al 7 de octubre.

  "Los que continúan lo van a hacer mejor y van a llegar más lejos", ha indicado Delgado, que cierra su etapa al frente la organización para ceder el testigo a Cecilia Martínez, elegida nueva presidenta de la sociedad. Junto a esto, Delgado ha señalado que si bien, a lo largo de estos cuatro años, no todo han sido momentos fáciles, siempre ha tirado de compromiso, ganas y entusiasmo para seguir haciendo crecer la profesión.

  Bajo ese propósito de crecimiento y progreso continuo, se ha procedido a la entrega de galardones de la SEFH de 2023, que ha venido precedida de la Asamblea General Ordinaria de la organización. En dicho acto de entrega, Daniel Cardona ha recibido la Medalla Joaquín Bonal; Dolores Fraga ha sido galardonada con el Reconocimiento Méritos SEFH; Hilario Martínez ha sido distinguido con el VIII Premio Roberto Marín al Mejor Residente, y Esperanza Seco ha logrado el II Premio Compromiso con la Farmacia Hospitalaria.

  Currículum Daniel Cardona

  Desde la sociedad científica destacan que es un referente no solo para los farmacéuticos en el área de la nutrición clínica, sino para el resto de los profesionales de la salud, marcando un antes y un después con su labor investigadora e innovadora. Durante su trayectoria en el Hospital Sant Pau de Barcelona ha publicado más de cien artículos y participado en varios estudios convirtiéndose en un ejemplo a seguir para la profesión.

  Destaca su participación como docente en el curso de Farmacia Clínica del Hospital Sant Pau, donde tanto residentes como compañeros de los grupos de trabajo de la SEFH y de la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo (Senpe), han disfrutado de su dominio de la nutrición clínica y su capacidad investigadora e innovadora en esta disciplina. Hasta su jubilación siempre desarrolló el perfil de farmacéutico clínico en el más amplio sentido de la palabra, realizando su trabajo fundamentalmente en las salas de hospitalización, con una atención farmacéutica y nutricional centrada en el paciente desde los primeros años de su trayectoria y que ha transmitido a muchas generaciones de residentes que han querido seguir su ejemplo.

  Dolores Fraga

  Señalan desde la SEFH que es una profunda conocedora de los procesos de selección y financiación. Participó durante varios años, compatibilizándolo con su trabajo asistencial en el hospital, con la administración sanitaria de Castilla-La Mancha, donde colaboró de manera decisiva con la Jefatura de Área de Farmacia del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha en la implementación de políticas de uso de medicamentos.

  Miembro desde sus inicios del Grupo de Evaluación de Novedades, Estandarización e Investigación en Selección de Medicamentos de la SEFH (Genesis), asumió la coordinación en 2016 con una decisiva apuesta por los informes de evaluación elaborados con metodología colaborativa, que han sido contemplados como referente metodológico en las normativas legales de varias comunidades autónomas y como un ejemplo a imitar. Coordinó y participó en la actualización del programa MADRE, desarrolló el programa MADRENUT, e impulsó la “Guía de evaluación económica e impacto presupuestario en los informes de evaluación de medicamentos”.

  La SEFH da el 'pistoletazo' de salida a un congreso que girará en torno a tres ejes: salud ambiental, integral y digital, Cecilia Martínez, elegida nueva presidenta de la SEFH, Garbiñe Lizeaga: "Queremos mostrar una visión global de nuestro trabajo y del impacto que este tiene" En 2018 se incorporó como subdirectora general de Farmacia a la Dirección General de Cartera Básica del SNS y Farmacia; periodo en el que impulsó la m La SEFH ha hecho entrega este año de sus premios honoríficos a Daniel Cardona, Dolores Fraga, Hilario Martínez y Esperanza Seco. Off M. F. Bustelo/Redacción. Madrid Profesión Congresos Off
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  El 024 de atención al suicido recibió 153.232 llamadas en quince meses, ha adelantado Pilar Aparicio

  Archivado: octubre 6, 2023, 10:06am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Vie, 06/10/2023 - 12:06 Prevención del suicidio Pilar Aparicio, directora general de Salud Pública durante su intervención en la jornada conjunta con el Ministerio de Justicia sobre el suicidio. FOTO: DM

  "Nos ha sorprendido este nivel de llamadas en poco más de un año. No pensamos tener este número de atenciones, que representan cerca de 400 llamadas al día", ha reconocido Pilar Aparicio, directora general de Salud Pública del Ministerio de Sanidad, durante su participación en la jornada contra el suicidio organizada junto con el Ministerio de Justicia, donde se puso en valor los datos para analizar y prevenir esta conducta que en 2022 se llevó la vida de 4.097 personas, según información del INE. 

  En el periodo del 9 de mayo de 2022 al 7 de agosto de 2023, el número de atención al suicidio del Ministerio de Sanidad, el 024, respondió a 153.232 llamadas, de las que derivaron 5.155 al 112 para una intervención inmediata. Aparicio, que adelantó esta información durante la jornada celebrada este viernes, 6 de octubre, dio un dato más detallado de la Comunidad de Madrid, donde se recibieron 12.232, de las totales, y de ellas, 789 fueron derivadas al 112. Por sexos, las mujeres llaman más que los hombres. 

  Recordó que la línea 024 está operativa 24 horas al día, todos los días del año y es atendida por expertos. En la respuesta que dan los profesionales se protege la identidad de la persona que llama: la llamada es anónima y confidencial. No queda registrada en el teléfono.

  En todo caso, la representante del Ministerio apuntó los límites que existen en la recogida de esta información que, insistió, debe ofrecer de manera voluntaria la persona que llama, pues "la regulación sobre protección de datos nos pone límite en este punto", ha recordado.

  Aparicio ha hablado de la Estrategia de Salud Mental del Ministerio de Sanidad, que se actualizó en diciembre de 2021, para un periodo de 2022 a 2026. "En esta actualización se ha puesto el acento en el respeto de los derechos de las personas con enfermedad mental". Dentro de esta Estrategia "puesta en marcha en coordinación con todas las comunidades autónomas", recordó que "existen comités institucionales, donde están representadas todas las autonomías y un comité técnico, con sociedades científicas".

  También ha recordado que la Estrategia de salud mental va acompañada de un Plan de acción de salud mental para tres años (2022-2024), que está dotado con 100 millones de euros y donde se enmarca el teléfono 024.  "Evidentemente esos 100 millones para tres años no cubren la asistencia sanitaria, pues esta asistencia sale de los presupuestos generales, se distribuyen los fondos a las comunidades, que hacen la dotación finalista a los servicios sanitarios y de ahí a salud mental. Y algunas autonomías tienen fondos finalistas para salud mental y otras no", ha apuntado.

  "Esos 100 millones nos sirven de palanca para desarrollar los puntos del plan de acción, donde recoge seis líneas estratégicas, entre la que está la prevención de la conducta suicida, en el punto cuatro". 

  Sin Plan Nacional del Suicidio 

  Pero, ¿para cuándo un Plan Nacional del Suicidio? Aparicio ha reconoció que efectivamente no existe un Plan Nacional del Suicidio, si bien ha explicado que sumando lo que recoge la Estrategia y las acciones más concretas del plan de acción y el trabajo de las comunidades, "pues podría verse que sí existe ese abordaje nacional del suicidio". Aunque reconoció que "quizás, a veces, las cosas puestas de manera conjunta en una hoja, aunque sean tres hojas, se vean de forma más clara y tengamos que ponernos a hacerlo". A hacer el Plan Nacional del Suicidio. 

  Además, recordó que existe un grupo de trabajo específico multidisciplinar sobre prevención del suicidio, con psiquiatras, psicólogos, expertos de distintas asociaciones, también con miembros del ministerio de educación... 

  Miñones 'presume' de 024, pero obvia la ausencia de un plan nacional contra el suicidio, ¿Por qué se empeña la administración sanitaria en ocultar el suicidio médico?, Cientos de personas exigen al Gobierno un plan para la prevención del suicidio El Ministerio de Justicia, en colaboración con el Ministerio de Sanidad, ha organizado la jornada La importancia del dato en el análisis y prevención La directora general de Salud Pública de Sanidad, Pilar Aparicio, ha dado los datos en una jornada organizada junto al Ministerio de Justicia sobre la prevención del suicidio. Off Soledad Valle. Madrid Off
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  El COF de Barcelona luce con orgullo sus 125 años

  Archivado: octubre 6, 2023, 9:29am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Vie, 06/10/2023 - 11:29 Corporaciones Jordi Casas, presidente del Colegio, durante su discurso en la fiesta en el 'Palau de la Musica Catalana'. Foto: COF BARCELONA.

  Los farmacéuticos de Barcelona celebraron ayer el que es el acontecimiento más especial del año para el colectivo: la Diada del Farmacéutico, que en esta ocasión, además, coincidió nada menos que con la conmemoración del 125 aniversario (1898-2023) del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona (COF Barcelona).

  El Palau de la Musica Catalana volvió a ser la sede de este evento anual en el que se homenajeó a varios farmacéuticos que suman 50 años de profesión, entre ellos el expresidente de la corporación, Joan Duran, y a uno, Alfons de Mena Calvet, que ha llegado a los 75. Un concierto de la Sinfónica de Cobla i Corda de Catalunya, dirigido por Francesc Cassú y con  la colaboración de varios artistas (Beth, Manu Guix y otros), le dio el aire festivo a una noche en la que el colectivo barcelonés reivindicó con orgullo su extenso pasado y su futuro.

  También se presentó un vídeo del COF Barcelona (en catalán) grabado especialmente para conmemorar el 125 aniversario de la corporación, que hoy representa a 9.225 profesionales que trabajan en los ámbitos de la alimentación y nutrición, análisis, atención primaria, dermofarmacia, distribución, hospitales, industria, investigación y docencia, oficina de farmacia, ortopedia, plantas medicinales y salud pública.

  En el vídeo se recuerda que en 1445 los apotecarios de Barcelona ya tenían un colegio propio y que el Colegio de Farmacéuticos de Barcelona (COFB) nació formalmente en 1898, con la publicación del Real Decreto de creación de los colegios oficiales provinciales de médicos y farmacéuticos. En sus inicios, contaba con solo 500 colegiados. La corporación ha ocupado varias sedes hasta llegar a la actual, en la calle Girona 64, de Barcelona.

  El 'Palau de la Musica Catalana' acogió la gran fiesta de los farmacéuticos barceloneses. Foto: COF BARCELONA.

  En esos 125 años la profesión se ha ido adaptando a los cambios científico-técnicos, sociales, económicos, políticos y sanitarios. Hasta el género de la profesión ha cambiado: si en una orla de 1921 de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Barcelona solo había una mujer entre 38 alumnos, hoy el 74% de los farmacéuticos de Barcelona son mujeres, y la junta de corporación provincial así lo refleja.

  En el vídeo también se destaca el papel de este colegio en la defensa de la lengua y la cultura catalanas y que ha sido testigo y/o ha contribuido a la creación de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP), la Mancomunidad Farmacéutica Catalano-Balear (fundada en 1919), el Consejo de Colegios de Farmacéuticos de Cataluña (1985) y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, constituido por una Real Orden de 20 de noviembre de 1915 que declaraba corporación oficial a la Unión Farmacéutica Nacional (precursora del Consejo), denominación que adoptó en 1938.

  Infarma comienza en Barcelona para demostrar que "los farmacéuticos somos parte de la solución", Jordi Casas Sánchez se pone al frente del COF de Barcelona, 'Farmaserveis', la plataforma de registro asistencial de la farmacia, se extiende a toda Cataluña También se destaca en él la importancia de Infarma, que coorganizan los colegios de farmacéuticos de Barcelona y de Madrid, y de múltiples iniciativas Celebra una gran fiesta en el 'Palau de la Musica Catalana' arropado por representantes de todos los ámbitos de la profesión. Off Carmen Fernández. Barcelona Farmacia Comunitaria Off
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  Nistatina

  Archivado: octubre 6, 2023, 6:51am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 06/10/2023 - 08:51 ¿De dónde viene? La microbióloga Elizabeth L. Hazen (izquierda) y la bioquímica Rachel Fuller Brown (derecha), descubridoras de la nistatina.

  En 1931, el inmunólogo Augustus B. Wadsworth, fundador y director de la División de Laboratorios e Investigación del Departamento de Salud del Estado de Nueva York, decidió contratar a una de las primeras microbiólogas estadounidenses, Elizabeth L. Hazen (1885‑1975) para ponerla a cargo del Laboratorio de Diagnóstico Bacteriano. Trece años después, en 1944, la aparición de la penicilina, un antibiótico producido por hongos que era sumamente activo frente a diversas bacterias patógenas, había supuesto una revolución médica y abría nuevas perspectivas para la investigación microbiológica. A Hazen, bacterióloga, le encomiendan investigar la relación de competencia biológica entre hongos y bacterias, por lo que redirige sus investigaciones hacia el campo de la micología.

  En 1948 ha conseguido identificar ya algunos cultivos bacterianos con actividad antifúngica, pero necesita la colaboración de un bioquímico capaz de identificar, caracterizar, aislar y purificar las sustancias antimicóticas producidas en sus cultivos. El virólogo Gilbert Dalldorf, quien tres años antes había relevado a Wasdsworth al frente de la División, le propone colaborar con una investigadora de la sede central de Albany, la bioquímica Rachel Fuller Brown (1898-1980). Separadas por más de trescientos quilómetros, las dos científicas van a iniciar a partir de ese momento una estrecha colaboración a través del servicio de correo postal. En su laboratorio de Nueva York, Hazen cultivaba los microbios encontrados en muestras de suelo procedentes de todo el país e incluso del extranjero, y ensayaba su acción in vitro frente a dos hongos: Candida albicans y Cryptococcus neoformans. Si el cultivo era activo, lo enviaba a Albany en un frasco vacío de mermelada. En Albany, Brown aislaba y purificaba el principio activo del cultivo y lo volvía a enviar a Nueva York para ensayar de nuevo su actividad y, de demostrarse eficaz, también su toxicidad en animales de experimentación.

  Uno de los cultivos más interesantes de la colección de Hazen correspondía a una nueva especie de actinobacteria que había aislado en una muestra de suelo que había recogido ella misma en la finca de un amigo suyo de Virginia (Walter B. Nourse según unas fuentes; William Nourse, según otras). La llamó Streptomyces noursei en homenaje no sé sabe muy bien si a su amigo, a su esposa Jessie Nourse o conjuntamente al matrimonio. El caso es que esa bacteria segregaba dos sustancias que inhibían el crecimiento de los hongos. La primera de ella resultó ser tóxica en los ratones, pero la segunda pasó con éxito todos los ensayos en animales y en el ser humano. En 1950, por fin, Hazen y Brown presentaron ante la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos su sensacional descubrimiento: el primer antibiótico antifúngico inocuo y eficaz en el ser humano.

  En cuanto al nombre del principio activo, la intención primera de sus dos descubridoras fue llamarlo fungicidin, pero ese nombre estaba ya registrado, por lo que finalmente lo bautizaron nystatin (nistatina). El nombre deriva de NY State, forma abreviada del centro de investigación para el que trabajaban ambas: New York State Department of Health. En 1954, la FDA estadounidense aprobó su comercialización por parte de los Laboratorios Squibb con la marca Mycostatin, y el resto ya es historia.

  Antifúngico poliénico sumamente eficaz contra las levaduras del género Candida, la nistatina sigue siendo hoy uno de los antimicóticos más usados en todo el mundo, incorporado a la lista de medicamentos esenciales de la OMS.

  On Fernando A. Navarro Off
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  Nueva clave para conseguir que la grasa parda sea capaz de combatir la obesidad

  Archivado: octubre 6, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Endocrinología raquelserrano Vie, 06/10/2023 - 08:00 Nuevos datos en 'PLoS One' El tejido adiposo marrón, aliado en el abordaje de la obesidad. Foto: AGEFOTOSTOCK.

  Los tejidos adiposo blanco y adiposo marrón o pardo son los encargados de gestionar las reservas de grasa en el organismo. Mientras que el primero almacena las reservas de energía en forma forma de lípidos, o grasas, el segundo tiene como función la oxidación de lípidos para producir calor.

  En respuesta al frío, el tejido adiposo marrón moviliza las reservas grasas y libera la energía en forma de calor, lo que de alguna forma lo involucra con la obesidad, un problema considerado de envergadura mundial que no ha parado de crecer en las últimas dos décadas.

  Desde hace años, el tejido adiposo marrón o pardo -que interfiere en la inflamación sistémica asociada a la obesidad y a la resistencia insulínica-, aparece como una potencial vía de abordaje contra la obesidad, enfermedad que en afecta hasta a un un 20% de las personas en  España.

  Se ha convertido así en el punto de atención de númeras investigaciones, como el proyecto europeo Diabat, ya que parece ser determinante en la tendencia a engordar, tal y como mostraron los datos de un estudio publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences.

  Ahora, un nuevo trabajo, llevado a cabo por investigadores dirigido por la Universidad de California, Los Ángeles, (UCLA) Estados Unidos, ha encontrado vías nerviosas que suministran tejido adiposo marrón, un hallazgo que, según recoge PLoS One, podría allanar el camino hacia su uso para tratar la obesidad y las enfermedades metabólicas relacionadas.

  Inervación simpática 

  Según Preethi Srikanthan, de la División de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo, y director del Centro de Control Neural del Metabolismo de la Facultad de Medicina David Geffen de UCLA, la investigación detalla, por primera vez, esta inervación, "proporcionando ejemplos de cómo su manipulación puede cambiar la actividad de la grasa parda, lo que marca un primer paso hacia la comprensión de cómo usarlo terapéuticamente", y teniendo en cuenta que los mayores depósitos de este tipo de tejido se encuentran en el cuello.

  De los datos anteriores de la literatura científica que conoce que el sistema nervioso simpático es "el principal 'interruptor de encendido' de la actividad de la grasa marrón o parda, explica Srikanthan, quien subraya sin embargo que el sistema nervioso simpático también es responsable de muchos otros efectos estimulantes en órganos como el corazón y el intestino. 

  "Encontrar una manera de aumentar la actividad del tejido adiposo marrón por sí solo ha sido un desafío, por lo que descubrir el camino que toman estos nervios simpáticos hacia la grasa marrón nos permitirá explorar formas de utilizar los nervios para proporcionar un estímulo muy específico para activarla".

  Los investigadores diseccionaron los cuellos de ocho cadáveres para rastrear la distribución de las ramas nerviosas simpáticas en la capa de grasa situada encima de la clavícula. Observaron ramas nerviosas en todas las disecciones desde el tercer y cuarto nervio cervical hasta el tejido adiposo marrón. 

  Además, demostraron que la actividad de de este tejido había cambiado en casos clínicos en los que la patología del cuello, como un aumento en la temperatura de la grasa marrón después de la extirpación de un tumor, había provocado un cambio en los nervios.

   A pesar de disponer de fármacos eficaces para el control de la obesidad, Srikanthan considera necesario "encontrar soluciones a largo plazo para esta enfermedad , ya que los afectados han de tomar los medicamentos de forma continua para perder peso corporal".

  El objetivo último de la investigación, en la que también han participado profesionales de las universidades Estatal del Este de Tennessee, Estados Unidos, y de Nottingham, en Reino Unido, es aprovechar los conocimientos obtenidos para "encontrar una manera de que el tejido adiposo marrón sea capaz de producir una fuente constante de calor para quemar grasa".

  La grasa parda: nueva vía de prevención y tratamiento metabólico, Utilizan células madre contra la obesidad elevando el número de grasa parda, La grasa parda es capaz de absorber la glucosa en sangre La literatura científica ya ha sugerido -y el equipo estadounidense ya ha iniciado otro trabajo para confirmarlo-, que los medicamentos para el contro Muestran, por primera vez, que la inervación simpática del tejido adiposo pardo supraclavicular puede estimular el tejido graso marrón en el organismo. Off Raquel Serrano. Madrid Medicina Interna Cardiología Investigación Off
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  César Pascual: "Solo hay dos formas de gestionar las esperas: o te pones a la cola, o copago"

  Archivado: octubre 5, 2023, 6:22pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Jue, 05/10/2023 - 20:22 Encuentro con la Sanidad de Cantabria César Pascual, consejero de Salud de Cantabria, en un momento de la entrevista que le realizó Daniel Aparicio, director de Diario Médico. Foto: ROBERTO RUIZ

  Si tuviera una varita mágica de un solo uso para mejorar la sanidad, César Pascual, consejero de Salud de Cantabria, "pondría financiación finalista para que haya más equidad", según confesó durante la entrevista que se le realizó en el Encuentro con la Sanidad Cántabra, que se celebró el pasado miércoles en el Palacio de la Magdalena, en Santander, organizado por Diario Médico en colaboración con la Consejería de Salud del Gobierno cántabro y con el apoyo de AstraZeneca, Bayer, Gilead, GSK, Lilly y Siemens Healthineers. 

  Pero como, reconoce, las varitas mágicas no existen, de momento le basta con tener "un servicio de salud que presupuestariamente está en la media alta de España", y ha anunciado que "vamos a crecer más el año que viene, bastante más que el resto de de consejerías".
  Este crecimiento se usará, según Pascual, para ir paso a paso: "Los cambios no se hacen en 4 años, los cambios, cuando son transformaciones, son a largo plazo, pero para que haya cambios tienes que ir consiguiendo hitos".

  Esta transformación del sistema sanitario cántabro irá, por un lado, encaminada a mejorar la situación de los profesionales, dado que, según admite el consejero, "hay una sensación de disconfort en los profesionales muy alta que ellos repercuten en el Gobierno, y necesitamos que los profesionales trabajen pensando que están en el mejor sitio donde podían trabajar porque eso es lo que realmente hará que desarrollemos talento". Y es que plantea que "hay muy buenos profesionales, pero esa sensación de disconfort ha bajado el compromiso con la organización, y ese compromiso solo se puede recuperar si tienes profesionales que se encuentran cómodos".

  ¿Y cómo se consigue mejorar esa comodidad, que el consejero sitúa como su principal preocupación? "Pues hablando con ellos, dialogando y participando". Quiere Pascual llegar a un pacto con los profesionales, y eso se logra "atendiendo a las reivindicaciones históricas que ha tenido el personal, entre ellas la revisión salarial, de las condiciones laborales... Habrá que negociar y, a partir de ahí, empezar a ir solucionando otras necesidades de desarrollo profesional".

  El problema, a su juicio, es que tampoco se pueden hacer grandes cambios porque "tenemos unas organizaciones muy rígidas, muy inflexibles, muy exigentes y con una actividad muy alta. Y eso no es un elemento especialmente motivador". También resulta difícil tener "un modelo diseñado para enfermos agudos que se tiene que enfrentar a tratar enfermos crónicos y con escasez de profesionales".

  "Para empezar a transformar el sistema, tenemos que eliminar lo innecesario", Cantabria vuelve a operar por la tarde... y lo hará, al menos, 4 años, Cantabria estabilizará por concurso directo a 2.141 sanitarios de 76 categorías Eso sí, no en todas partes: "No tenemos ni una sola vacante en atención primaria. Otra cosa es que los contratos que tengamos no sean lo decentes que El consejero de Salud de Cantabria reflexiona para este periódico sobre los problemas de los servicios sanitarios y soluciones realistas a ellos. Off Rosalía Sierra. Madrid Off
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  'Abarca Prize' a Douglas A. Melton, por abrir la puerta a la cura de la diabetes tipo 1

  Archivado: octubre 5, 2023, 3:27pm UTC por carmentorrente

  Investigación carmentorrente Jue, 05/10/2023 - 17:27 Tercera edición El objetivo de Melton es curar la diabetes eliminando la práctica actual de controles de sangre regulares e inyecciones de insulina. Douglas A. Melton. Foto: ABARCA PRIZE.

  El profesor Douglas A. Melton, codirector del Instituto de Células Madre de Harvard, investigador del Instituto de Medicina Howard Hughes e investigador distinguido en Vertex Pharmaceuticals, es el ganador de la III Edición de Abarca Prize, el Premio Internacional de Ciencias Médicas Doctor Juan Abarca, por sus avances en la búsqueda de la cura de la diabetes tipo 1.

  Melton es pionero en el proceso de conversión de células madre en células beta productoras de insulina y que haría posible la terapia de sustitución celular para la diabetes de tipo 1. De hecho, sus estudios con pacientes que han recibido células de islotes pancreáticos trasplantadas junto a fármacos inmunodepresores han obtenido grandes resultados, logrando que algunos pacientes se curasen durante varios meses de su diabetes tipo 1.

  Su objetivo a largo plazo tiene una importantísima traslación clínica práctica: si los estudios tienen éxito, sería posible aplicar las conclusiones de los trabajos del laboratorio de Douglas Melton a las células humanas y proporcionar una fuente de células beta productoras de insulina para los diabéticos. Este sería uno de los descubrimientos científicos más disruptivos de nuestro tiempo y su aplicación tendría importantes consecuencias médicas y sociales.

  Décadas de trabajo

  Melton es codirector del Instituto de Células Madre de Harvard, investigador del Instituto de Medicina Howard Hughes e investigador distinguido en Vertex Pharmaceuticals, entre otras responsabilidades. Lleva décadas trabajando en el estudio de las posibilidades de las células madre para la creación de terapias para el tratamiento de diferentes enfermedades, como la diabetes tipo 1.

  Las investigaciones de Douglas Melton se centran en la búsqueda de una cura para la diabetes tipo 1. Su laboratorio estudia la biología del desarrollo del páncreas, con el objetivo de crecer y desarrollar células pancreáticas (islotes de Langerhans) funcionales secretoras de insulina.

  Su objetivo es curar la diabetes eliminando la práctica actual de controles de sangre regulares e inyecciones de insulina

  Paralelamente, investigan formas de proteger las células beta del ataque autoinmune. De esta forma, el objetivo de Melton es curar la diabetes eliminando la práctica actual de controles de sangre regulares e inyecciones de insulina, reemplazándolos con trasplantes de células productoras de insulina, específicamente células beta pancreáticas que miden los niveles de glucosa y secretan la cantidad justa de insulina.

  En la actualidad Melton trabaja junto a su equipo y diferentes compañías farmacéuticas en diferentes ensayos clínicos, cuyo propósito es avanzar en la terapia celular como un nuevo tratamiento para la diabetes tipo 1.

  De hecho, sus estudios con pacientes que han recibido células de islotes pancreáticos trasplantadas junto a fármacos inmunodepresores han obtenido grandes resultados, logrando que algunos de sus pacientes se ‘curasen’ durante varios meses de su diabetes tipo 1.

  Quién forma el jurado

  El jurado internacional de Abarca Prize lo componen miembros con carácter externo e independiente, designados por la Fundación de Investigación HM Hospitales (FiHM), teniendo en cuenta tanto su experiencia de acreditado prestigio académico y profesional, como su relevancia internacional por su contribución a la ciencia.

  Diabetes tipo 2: proponen bajar el umbral diagnóstico de HbA1c en premenopaúsicas, Nace el Premio Internacional de Ciencias Médicas Doctor Juan Abarca, Un jurado de prestigio internacional elegirá al primer galardonado con el 'Abarca Prize' Este año, el jurado ha estado presidido por la profesora Silvia Priori, cardióloga e investigadora en el Departamento de Medicina Molecular de la Univ Sus estudios se centran en trasplantes de células productoras de insulina, que miden los niveles de glucosa y segregan la cantidad justa de insulina. Off Redacción. Madrid Investigación Endocrinología Investigación Investigación Off
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  El Hospital Zendal albergará en 2025 un centro de rehabilitación para pacientes con daños cerebrales

  Archivado: octubre 5, 2023, 3:21pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 05/10/2023 - 17:21 Infraestructuras sanitarias La presidenta de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, y su consejera de Sanidad, Fátima Matute, hoy, durante la presentación del nuevo proyecto para el Hospital Enfermera Isabel Zendal. Foto: COMUNIDAD DE MADRID.

  La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, ha anunciado este jueves que el Hospital Enfermera Isabel Zendal albergará en 2025 un centro de rehabilitación para pacientes con daño cerebral y medular y de cuidado de pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y otras enfermedades.

  Ayuso ha explicado que los pacientes que han sufrido lesiones medulares o cerebrales podrán recibir los tratamientos clásicos, así como los "de última generación", como la realidad virtual aumentada en gafas o pantallas, salas de realidad virtual inmersiva, exoesqueletos y otros medios para la rehabilitación robótica.

  En esta "nueva vida" del Hospital Zendal, según la presidenta, se tratará a niños que han sufrido un traumatismo craneoencefálico con secuelas graves, adultos con lesiones medulares tras accidentes de tráfico y a pacientes con lesiones cerebrales que mermen su capacidad física e intelectual.

  El centro de neurorrehabilitación funcional se ubicará en el pabellón 1 junto al ya anunciado de atención diurna para pacientes con ELA, que entrará en funcionamiento en el primer trimestre de 2024.

  Madrid alternará concursos de oposición y de traslado a partir de 2024 para estabilizar sus plantillas, Fátima Matute toma posesión como consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Luz verde a las obras de adecuación del Hospital público Carlos III de Madrid Se integrará en la futura red ELA, constituida por las cinco unidades hospitalarias de la región, distribuidas entre los Hospitales públicos 12 de Oct Así lo ha anunciado este jueves la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso. Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Off
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  "El análisis de la salud de la población que puede hacer la IA es algo de lo que no podemos prescindir"

  Archivado: octubre 5, 2023, 11:37am UTC por nuriamonso

  Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso Jue, 05/10/2023 - 13:37 Presentación del 45º congreso nacional Inmaculada Cervera, presidenta del comité organizador del 45º congreso de Semergen; Vicente Pallarés, presidente del comité científico, y José Polo, presidente de la sociedad. Foto: SEMERGEN.

  La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) celebrará del 18 al 21 de octubre en Valencia la 45º edición de su congreso nacional, que abordará cuestiones como las últimas novedades en salud cardiovascular, la gestión clínica o la inteligencia artificial (IA). Sobre este tema, los responsables del congreso han recalcado que la IA va a tener un papel fundamental para conocer la salud real de la población.

  "Es una herramienta que nos va ayudar a hacer un diagnóstico de salud poblacional", ha explicado Inmaculada Cervera, presidenta del comité organizador del congreso. "Cada vez vamos a una medicina más personalizada, pero el médico de Familia tiene la visión del paciente que llega a la consulta con su contexto familiar, biológico... pero con la IA podemos conocer las necesidades reales de la población,  detectar puntos críticas de pobreza, zonas de mayor incidencia de patología...", ha enumerado.

  "El análisis de salud de la población que puede hacer la IA es algo de lo que no podemos prescindir, la intención es optimizar los recursos", argumentado Cervera, que ha descrito la IA como "una película... y los médicos de Familia vamos a tener que saber leerla".

  Vicente Pallarés, presidente del comité científico del encuentro, ha señalado que "debemos empezar a aprovechar como manejar bien toda la cantidad de datos que se recogen en la historia clínica. Si se pudiera trabajar a nivel nacional, sería una base de datos muy potente que podría acercarnos a cual al estado de salud real de la población que visitamos y cómo nos puede ayudar a mejorar y optimizar mejor la atención".

  El encuentro va a reunir a casi 5.000 médicos de atención primaria de toda España y de otros países asistentes, de los que el 48 % serán médicos residentes y más del 50% serán mujeres, unas cifras que se mantienen constantes desde hace años en los que el congreso se ha celebrado de forma presencial. Coincide además con el 50º aniversario de la sociedad científica, por lo que se celebrará bajo el lema "Semergen, contigo 50 años más".

  El presidente de Semergen, José Polo, espera que el encuentro sirva como un "grito unánime" de 5.000 especialistas para defender la importancia de la atención primaria. Ha criticado que en los últimos meses ha habido "muchas promesas, mucho ruido", en referencia a la doble campaña electoral. "Esperemos que en los presupuestos generales y autonómicos el gasto en atención primaria pase de un 14% a un 25%, que ya va siendo hora".

  Además de la IA, el programa del congreso tocará aspectos clínicos de diversas ramas como la salud cardiovascular, la respiratoria o el cáncer; la gestión a nivel macro y micro, la formación de grado y la formación MIR o la medicina genómica. "Integra todas las áreas competenciales en el ámbito de la atención primaria y refrenda la gran apuesta que Semergen sigue haciendo por la formación continuada del médico de Familia en España y que ha sido posible gracias a la colaboración de los 33 grupos de trabajo que constituyen el ‘core’ científico de Semergen", ha señalado Pallarés.

  "La inteligencia artificial merece una atención normativa urgente", ¿Dónde y cuándo recibir formación en inteligencia artificial?, "La inteligencia artificial requiere que los humanos hagan preguntas inteligentes" Se han recibido 4.224 comunicaciones con una aceptación del 93% después de sugerir diversas mejoras�a un 30% inicial que no habían sido admitidas, ha Semergen 'calienta motores' para su 45º congreso nacional, que se celebrará en Valencia del 18 al 21 de octubre y abordará cuestiones como la inteligencia artificial (IA). Off Nuria Monsó. Madrid Congresos Off
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  Al Hospital de Arganda le 'sobran' urgenciólogos: 'regala' dos al mes

  Archivado: octubre 5, 2023, 11:15am UTC por franciscogoiri

  Medicina Urgencias franciscogoiri Jue, 05/10/2023 - 13:15 De mayo a agosto se fueron 7, y otros 6 desde septiembre por el "ninguneo" oficial Isabel Díaz Ayuso durante el Pleno de la Asamblea de Madrid de este jueves. Foto: EFE/RODRIGO JIMÉNEZ

  Nos atiende al teléfono exhausta, con una voz que denota claramente el agotamiento acumulado en las últimas semanas. Acaba de salir de guardia. 24 horas seguidas currando en Urgencias... y probablemente no sea la última guardia de esta semana. Se quita la bata y, con las poquitas fuerzas que le quedan, le roba todavía unos minutos al sueño para ejercer de portavoz de sus compañeros, los médicos del Servicio de Urgencias del Hospital del Sureste, en Arganda. Los 12 que aguantan. De 25 que había hace solo seis meses. Y ahí está la noticia que obliga a la urgencióloga Clara Fernández a pluriemplearse como portavoz.

  "Entre los meses de mayo y agosto, en pleno verano, se marcharon hasta 7 compañeros. Algunos, es verdad, por circunstancias personales, pero la mayoría por la sobresaturación de trabajo que padecía el servicio, y que se agravó en periodo estival. En plena vorágine veraniega, ya se preveía claramente que, de no mediar una solución, esto iba a ser un infierno a partir de septiembre, pero... nadie ha hecho nada", resume la especialista del Hospital de Arganda.

  Nadie en la dirección del hospital y en la Consejería de Sanidad, se sobreentiende, porque parte de sus compañeros sí que hicieron algo: se organizaron para protestar, para hacer pública su agónica situación y para pedir medidas concretas. "Se lo comunicaron reiteradamente al jefe de servicio, se intentaron poner en contacto con la gerencia del hospital, enviaron cartas a la dirección médica, denunciaron reiteradamente la falta de personal médico, empezaron a contactar con los sindicatos...". Resultado: "ninguno", dice la médico-portavoz. Consecuencias: "A la quemazón laboral se unió la frustración al ver que nadie nos hacía caso", añade. En los últimos dos meses ha proseguido el goteo de renuncias voluntarias, "a un ritmo, a veces, de una cada dos días -asegura Fernández-, con el consiguiente desánimo de quienes nos quedábamos".

  "En septiembre ya se veía que esto iba a ser un infierno... y nadie ha hecho nada", dice una portavoz médica

  Y un agravante más: las primeras renuncias eran de gente que, en muchos casos, acababa de llegar al servicio o llevaba poco tiempo, "y que, viendo el panorama, se iban", pero los últimos abandonos son, según Fernández, de especialistas "muy consolidados, algunos con 10 o 15 años de antigüedad, uno de ellos incluso tutor MIR". Capital humano con alto valor añadido, que diría un headhunter.

  Uno de los urgenciólogos que se fue en la segunda ola de renuncias (el 30 de septiembre, concretamente) y que prefiere mantener el anonimato, llevaba siete años y medio trabajando en el servicio, y confirma a DM que "todas nuestras tentativas de diálogo, y fueron muchas, cayeron en saco roto".

  Según él, "siempre hemos vivido al límite, con poco personal y trabajando muchas más horas de las estipuladas, pero, mal que bien, iba llegando gente, porque una de las ventajas de este hospital es que ofrecía contratos estructurales, de larga duración". Ese era, precisamente, el reclamo laboral "que nos permitía una cierta renovación de la plantilla con gente joven, que, en muchos casos, acababa de terminar su residencia". Aun así, coincide con Fernández en que las nuevas incorporaciones duraban poco: "Venían, estaban aquí año o año y medio y, en muchos casos, se iban. La renovación de la plantilla se producía por oleadas, y no nos cansábamos de repetirle al jefe del Servicio de Urgencias que para fidelizar a los nuevos había que disminuir la presión asistencial".

  El punto de inflexión se sitúa, según él, entre los meses de mayo y junio, "cuando se fueron tres compañeros de golpe y ni siquiera se plantearon sustituirles. Entramos entonces en un verano terriblemente duro, no solo con muchas horas de trabajo, sino con muchísima sobrecarga laboral en cada uno de los turnos".

  Entre junio y agosto siguió el goteo de dimisiones que describía Fernández, "y fue entonces, con 8 bajas confirmadas y varias más anunciadas, cuando redactamos una carta, con registro de entrada y dirigida a la dirección del hospital, en la que pedíamos formalmente que nos detallaran la planilla de trabajo y la organización de los turnos a partir de septiembre. El cabreo fue monumental".

  "Yo no quería irme y sé que nadie lo ha hecho contento, porque se ha roto un servicio", dice uno de los 'salientes'

  Fuentes de la consejería que dirige Fátima Matute admiten la sangría que describen los especialistas, pero matizan que quienes se han ido lo han hecho porque han encontrado otro trabajo mejor, "en otros hospitales, en centros de primaria o emigrando a otros países". Fernández cuestiona, sin embargo, esa lectura tan optimista: "Algunos, los menos, quizás tenían otra cosa, pero le aseguro que la mayoría se iban sin nada, y los que llevaban mucho tiempo con nosotros, especialmente tristres. Otra cosa es que luego hayan encontrado trabajo, entre otras cosas, por su valía". Capital humano con alto valor añadido.

  Nuestro urgenciólogo anónimo corrobora que el argumento de la Consejería de Sanidad es "completamente falso. Yo no quería marcharme del hospital, y hacerlo me costó muchas noches sin dormir e interminables conversaciones con mi familia y con mis compañeros. Ahora sigo trabajando vinculado a las urgencias, porque es mi vocación, pero me fui sin tener nada, y me consta que nadie se ha ido contento, porque se ha roto un servicio".

  ¿Y qué pasa dentro? ¿En qué condiciones trabajan los que han dicho adiós a sus compañeros desde mayo? Trabajar, trabajan a turnos, como todos los servicios hospitalarios de Urgencias; ahora bien, en mayo había 9 especialistas para el turno de mañana, 9 para el de tarde y 7 por la noche. En octubre son 5 médicos de mañana, otros tantos por la tarde y solo 3 para la noche. Y eso, matiza Fernández, si no hay incidencias, que, dadas las condiciones laborales de la plantilla médica, son el pan nuestro de cada día. Ayer, sin ir más lejos, había una urgencióloga de baja por estrés laboral. Uno menos para el cuadrante de turnos.

  Madrid: la nueva reordenación de los PAC reaviva el conflicto, Cinco sindicatos rechazan dejar 29 de los 78 PAC sin médico, La falta de camas provoca un "colapso total" en las urgencias del Infanta Sofía, Madrid y sindicatos intentarán consensuar qué es una plaza de difícil cobertura Los 12 especialistas que resisten tienen a su cargo 18 camas de observación y, sobre el papel, 22 boxes, pero, aquí, la portavoz de los especialistas El servicio deja escapar en 6 meses al 52% de sus médicos y los 12 que quedan se reparten 3 turnos "extenuantes", 18 camas, 7 boxes y consultas diarias de 60 pacientes. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Medicina Interna Política y Normativa Off
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  Semergen critica el retraso en la renovación del programa MIR de Familia

  Archivado: octubre 5, 2023, 10:18am UTC por nuriamonso

  Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso Jue, 05/10/2023 - 12:18 Presentación del 45º congreso nacional José Polo, presidente de Semergen, en la sede de la sociedad científica. Foto: SERGIO G. VALERO

  La futura especialidad de Urgencias y las implicaciones que tendrá para la Medicina de Familia siguen dando de qué hablar finalizado el periodo de alegaciones al proyecto de real decreto de la especialidad. Y es que dicho documento alude directamente a que Familia tendrá que modificar su programa vigente de 2005 para establecer dos años de formación común con la nueva especialidad. José Polo, presidente de Semergen, ha reivindicado hoy no solo la independencia de la especialidad de Medicina de Familia, sino para recordar que ya existe una propuesta de nuevo programa, que sin embargo parece haberse quedado en un cajón. Lo ha hecho en la presentación del 45º congreso de Semergen se celebrará en Valencia del 18 al 21 de octubre.

  "El programa lleva aprobado [por la Comisión Nacional] y con alegaciones desde hace más de un año y el Ministerio de Sanidad o alguien del ministerio no lo ha querido aprobar", ha criticado Polo. Asimismo, ha señalado que su sociedad, Semfyc y SEMG están de acuerdo en que "tiene que haber un programa de Urgencias y un programa de Medicina de Familia, que ha demostrado durante muchos años que tiene unos resultados muy positivos". También ha criticado que solo se plantee la formación común con Familia y que en la práctica el proyecto plantea "una falsa troncalidad".

  A estas preocupaciones se habrían referido los representantes de Semergen, Semfyc y SEMG que se reunieron recientemente con la directora de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, Celia Gómez. De hecho, el propio Polo ha señalado que en la reunión, la responsable de Sanidad se mostró "muy receptiva a sus demandas", incluida la de la aprobación inmediata del programa.

  Concretamente, como publicó Diario Médico, fue en enero cuando se hizo público el proyecto de reforma del programa MIR de Familia, con el objetivo de que empezara a aplicarse a los R1 que empezaron el mes mayo. No obstante, la versión que se hizo pública entonces no contentó ni a tutores MIR, que pedían dar más peso a primaria y revisar las competencias, ni a comunidades, que sobre todo pedían criterios de acreditación más flexibles.

  Posteriormente, a principios de este mes de septiembre se publicó el proyecto de real decreto de creación de la especialidad de Medicina de Urgencias, que directamente alude a que Familia tendría que ajustar su programa en función del plan formativo de la futura nueva especialidad. Es más: la disposición derogatoria única señala que el programa MIR de Familia de 2005 seguirá en vigor "en tanto en cuanto no se apruebe un nuevo programa formativo de la especialidad que contemple las competencias del periodo de formación común".

  Nuevas alegaciones al RD de Urgencias

  Más organizaciones están haciendo públicas sus alegaciones al real decreto de Urgencias. Por ejemplo, la principal promotora de la especialidad, la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), sugiere entre sus alegaciones que para la homologación puedan acceder a ella tanto profesionales en plazas fijas como eventuales y que se introduzca un proceso de homologación para los profesionales de los servicios de Emergencias de las diferentes comunidades que por diferentes razones (administrativas o funcionales) no aparecen categorizados en la categoría C.2.5.7. También piden la reciprocidad entre la especialidad de las Fuerzas Armadas y la del ámbito civil y que se notifique a la Comisión Europea sobre la creación de la especialidad para la homologación directa de urgenciólogos de otros países de la UE.

  Semes también pide que en el título del decreto se aluda a que "se fijan las bases para el establecimiento de un sistema de re-especialización, en consonancia con el propio articulado del real decreto, que admite la incorporación de otras especialidades en periodos de adquisición de competencias comunes, con el fin último de posibles re-especializaciones". Esto suprimiría además la alusión directa -al menos en el título de la norma-, de que la aprobación de Urgencia va unida legalmente a la reforma de la especialidad de Familia. Recientemente Semes se reunió con las tres sociedades de Familia y se comprometieron a "trabajar de manera conjunta para lograr la mejora en la atención del paciente y el sostenimiento del SNS".

  El sindicato CESM también ha presentado sus alegaciones a la norma, como pedir "el reconocimiento a efectos de acceso al título de especialista en Medicina de Urgencias y Emergencias por la vía extraordinaria a los servicios prestados en los puestos de trabajo correspondientes a la categoría de 'Médicos de Urgencia'". Ambas organizaciones aluden específicamente a la situación de Andalucía, que tiene dos categorías propias en su servicio de salud, una de 'médicos de Familia adscritos a los servicios de cuidados críticos y urgencias' y otra de 'dispositivos de cuidados críticos y urgencias' que no están incluidas en el proyecto de real decreto.

  El MIR de Urgencias durará "mínimo" 4 años y compartirá 2 con Familia, Familia insta a Sanidad a desligar su programa MIR del de Urgencias, Así debería ser el nuevo programa MIR de Familia CESM también ha propuesto alargar el periodo de referencia para el acceso extraordinario a entre 12 y 14 años cuando los servicios se han prestado en José Polo, presidente de Semergen, defiende la independencia de la especialidad de Familia de la de Urgencias. Semes y CESM presentan sus alegaciones al RD de Urgencias. Off Nuria Monsó. Madrid Congresos MIR Medicina Urgencias Off
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  La SEFH da el 'pistoletazo' de salida a un congreso que girarán en torno a tres ejes: salud ambiental, integral y digital

  Archivado: octubre 5, 2023, 9:56am UTC por manuelbustelo

  Farmacia Hospitalaria manuelbustelo Jue, 05/10/2023 - 11:56 68º Congreso Nacional de la SEFH Olga Delgado, Monike de Miguel y Garbiñe Lizeaga, durante la rueda de prensa previa al inicio del evento. Foto: SEFH

  Llegó el esperado día. Este jueves ha dado comienzo el 68º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), un evento que congregará en Bilbao a casi 2.000 profesionales y expertos del 5 al 7 de octubre para aprender, compartir y debatir sobre los principales asuntos de actualidad del sector.

  El encuentro ha arrancado con una rueda de prensa celebrada este jueves en la que han participado Olga Delgado, presidenta de la SEFH; Monike de Miguel, presidenta del Comité Organizador del congreso, y Garbiñe Lizeaga, coordinadora científica del encuentro. Durante la comparecencia, han incidido en que este foro buscará ser "punto de encuentro" para los profesionales. "El congreso es lo más importante para una sociedad científica; es un punto de encuentro profesional, pero también personal y, sobre todo, emocional", ha indicado Delgado.

  Aludiendo a esas emociones, la presidenta de la SEFH, que pone fin a su etapa al frente de la sociedad científica, ha subrayado que este encuentro supone un momento "especial", ya que en él se van a celebrar las elecciones para designar a la nueva Junta Directiva de la SEFH. "Es un momento de despedida, pero también de continuar con un equipo que seguro que lo va a hacer mejor porque va a partir de todos los logros que hemos conseguido hasta ahora".

  'Bai, por una salud global'

  De Miguel, por su parte, se ha referido al lema elegido para esta edición del congreso: Bai, por una salud global. "Con este lema lo que hemos querido transmitir no solo es que en la farmacia hospitalaria nos ocupamos por la salud integral, sino que también incluimos en nuestro foco la salud ambiental; un tema por el que además de como profesionales, estamos preocupados como sociedad".

  A esta idea en torno al lema del congreso también se ha sumado Delgado: "Englobando esta idea de salud global, no solo nos preocupa la salud de los pacientes, sino también toda la repercusión en el medio social y en el medio ambiental. Es una preocupación que se incorpora a nuestra profesión".

  Lizeaga, durante su intervención, ha subrayado que la salud ambiental, la salud integral y la salud digital serán los "ejes estructurales" de un programa que se apoya en el trabajo y las comunicaciones de los socios; y que, a lo largo de estos tres días, "va a haber más de 14 talleres multidisciplinares" de los grupos de trabajo de la SEFH. A esto, ha añadido: "Entre las más de 1.300 comunicaciones (recibidas), hemos seleccionado 800 que van a ser presentadas en formato póster, y las 10 mejores de cada sección van a optar a defender su trabajo científico de manera oral".

  Además, ha subrayado que el encuentro, además de "ciencia y mesas plenarias", contará con "talleres específicos" que buscarán facilitar el día a día de los profesionales, "como la gestión de riesgos, la comunicación o la transformación de las organizaciones".

  Garbiñe Lizeaga: "Queremos mostrar una visión global de nuestro trabajo y del impacto que este tiene", El 68º Congreso de la SEFH recibe más de 1.330 comunicaciones, La SEFH presenta su 68º Congreso Nacional: "Queremos darle un enfoque novedoso centrado en la salud integral" Junto a esto, ha resaltado que, a través de 52 actos científicos en los que participan más de 200 ponentes, "se ofrece una oportunidad única a los asi Libro de comunicaciones El 68º Congreso Nacional de la SEFH cuenta además con un libro interactivo que recoge las comunicaciones presentadas. Refir Olga Delgado, Monike de Miguel y Garbiñe Lizeaga han expresado durante la rueda de prensa previa al inicio del evento que busca ser "punto de encuentro" para los profesionales. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Congresos Off
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  "¿En qué puedo ayudarte?" Cómo recibes y te comunicas con el paciente, importa y mucho

  Archivado: octubre 5, 2023, 9:55am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Jue, 05/10/2023 - 11:55 'DermoCOFM' 2023 Sonreír al paciente durante la atención reduce la desconfianza un 30%. Foto: CF

  Cuando un cliente-paciente entra por la puerta de la farmacia, ¿qué es lo primero que le dice? ¿Qué quieres? Hola, usted dirá o ¿en qué puedo ayudarte? ¿Le recibes con una sonrisa, con seriedad, con los brazos cruzados? Y cuando te está contando su problema, ¿le miras a los ojos? ¿Le preguntas? ¿Miras el móvil o el reloj? 

  No son preguntas superficiales sin importancia porque en función de lo que se responda, la comunicación entre el farmacéutico y el paciente será una buena comunicación o no. 

  La periodista Ángeles Blanco González, presentadora de Informativos Telecinco, antes de su intervención en DermoCOFM. Foto: G.S.

  De todo esto ha hablado este jueves la periodista Ángeles Blanco González, presentadora de Informativos Telecinco, quien ha dado las claves a los farmacéuticos asistentes a DermoCOFM, para que sepan comunicarse con sus usuarios no solo para transmitir adecuadamente el mensaje sino también para generar confianza.

  Según la experta, "nada más entrar el cliente-paciente por la puerta de la farmacia empieza la labor de comunicación. Y hay que tener en cuenta que en el proceso comunicativo la palabra tiene un peso del 7%; el lenguaje paraverbal (entonación, tono, énfasis, pausas), el 38%, y el lenguaje corporal (gestos, posturas, mirada, movimiento), 55%. Todo comunica, cómo recibimos a alguien, la postura... Detalles que pueden ayudar a conquistar o a que te rechacen".

  Y es que, en la comunicación, hay una serie de elementos que se visualizan como barreras, entre ellas, "las dificultades para entender lo que no forma parte de nuestra zona de confort, que nuestras expresiones provoquen percepciones no intencionadas; que nuestros mensajes generen sentimientos y no siempre favorables; que nuestro lenguaje no verbal pueda eliminar la efectividad de nuestra comunicación oral, y que nuestro lenguaje no esté adaptado a quienes nos escucha", ha enumerado Blanco González. 

  El mensaje

  La periodista, además de recordar que la información que transmita el farmacéutico debe ser sencilla, sin tecnicismos, clara y precisa, ha subrayado que hay que trasladar con conocimiento, "que lo tenéis porque sois expertos y profesionales", ha dicho dirigiéndose al auditorio; con convencimiento y seguridad, "sin titubear", con confianza, entusiasmo y con calma. "La calma implica hablar despacio y dedicar el tiempo que el paciente necesite para entender lo que le estás contando", ha matizado.

  Asimismo, insiste en que hay que tener en cuenta "las peculiaridades de cada paciente y adaptar nuestro lenguaje, usando la técnica del camaleón, tanto en el lenguaje verbal como no verbal (si es una persona mayor o un joven, si hay algún problema de entendimiento...)".  

  Pero tan importante es hablar como escuchar al paciente y hacerlo de forma activa. ¿Cómo? Mostrando interés, no disminuyendo la atención, utilizando gestos y posturas que muestren que escuchas, como movimientos de cabeza; conjugando velocidad de habla y escucha; captando todos los datos del paciente: preguntar, tomar notas si el paciente lleva informes, análisis, y sonriendo para conectar. "La sonrisa reduce la desconfianza en un 50%", asegura Blanco González.

  Así se mejora la comunicación entre farmacéutico y personas con problemas para expresar qué les pasa, Trío de ases para fidelizar de forma efectiva al cliente de la farmacia, Enric Lladó: "Cuando el farmacéutico comunica se convierte en el propio fármaco" Errores que no se deben cometer En el proceso de comunicación, la periodista ha advertido de una serie de errores que los farmacéuticos no deben co La periodista Ángeles Blanco González da pautas a los farmacéuticos para que hagan del lenguaje verbal y no verbal sus aliados para llegar mejor al usuario. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Madrid busca presidente para su Comisión de la eutanasia desde junio, tras dimitir la anterior

  Archivado: octubre 5, 2023, 9:31am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 05/10/2023 - 11:31 Comisión de Garantía y Evaluación de la Eutanasia La consejera de Sanidad, Fátima Matute, visita este lunes, el Hospital Infantil Universitario Niño Jesús de Madrid, durante la campaña de inmunización de bebés frente a la bronquiolitis. FOTO: EFE/ Daniel González

  El nuevo nombramiento "no va a tardar", aseguran desde la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. María Jesús del Yerro, médico, fue nombrada presidenta de la Comisión de Garantía y Evaluación de la Eutanasia mediante una resolución de la viceconsejería de asistencia sanitaria y salud pública, con fecha de 15 de octubre de 2021. 

  Junto a Del Yerro fueron designados el resto de profesionales que componen la Comisión, con un mandato inicial de tres años. Sin embargo, la facultativa presentó su dimisión en junio de este año, según la propia afectada ha apuntado a Diario Médico, y hasta la fecha no ha sido sustituida. La Consejería de Sanidad ha confirmado la información, asegurando que el nuevo nombramiento está próximo. 

  De acuerdo con el decreto autonómico que regula el funcionamiento de la Comisión (Decreto 225/2021, de 6 de octubre, del Consejo de Gobierno), en su artículo 18.3 dice que "en los casos de vacante, ausencia o enfermedad de la persona que ejerza la Presidencia de la Comisión, será sustituida por quien ocupe la Vicepresidencia". Aunque la norma no dice nada de manera específica sobre qué hacer en el caso de dimisión es fácil de asimilarlo a alguno de los anteriores supuesto, con lo cual durante este tiempo la vacante que ha dejado Del Yerro ha tenido que ser cubierta por el vicepresidente que, de acuerdo con los nombramientos del octubre de 2021, ocupa el jurista Filiberto Chuliá.

  Sobre los motivos de su dimisión, Del Yerro ha preferido no hacer ningún comentario. La realidad es que de acuerdo con lo expresado por otros miembros de estas comisiones -que hay una por comunidad autónoma- el trabajo y la dedicación que exige es notable. 

  Las funciones de la Comisión están recogidas en el artículo 18 de la Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia (el artículo completo está recogido en un apoyo al final del texto). 

  Tres novedades que trae la última sentencia del Constitucional a la práctica de la eutanasia, Eutanasia: Tras un año, ¿qué hemos aprendido?, El 'Manual de la eutanasia' afronta una reforma para sacar al farmacéutico de la objeción y crear la figura del enfermero de referencia � A falta de datos oficiales, ha sido la organización Derecho a morir dignamente (DMD) la que ofreció las cifras del número de fallecidos en España María Jesús del Yerro presentó su dimisión como presidenta de la Comisión de Garantía y Evaluación y la Consejería de Sanidad dice estar cerca de encontrar sustituto. Off Soledad Valle. Madrid Off
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  Cecilia Martínez, elegida nueva presidenta de la SEFH

  Archivado: octubre 5, 2023, 8:55am UTC por manuelbustelo

  Farmacia Hospitalaria manuelbustelo Jue, 05/10/2023 - 10:55 En el marco del 68º Congreso de la SEFH Cecilia Martínez es farmacéutica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, de Madrid, y actual secretaria de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH).

  Cecilia Martínez, farmacéutica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, de Madrid, y actual secretaria de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), será la presidenta de dicha sociedad científica durante la próxima legislatura (2023-2027) después de que su candidatura haya obtenido mayor número de votos en las elecciones celebradas este jueves en el marco del 68º Congreso Nacional de la SEFH, que está teniendo lugar en Bilbao del 5 al 7 de octubre.

  Tras el recuento final de papeletas emitidas por correo, on line y presencialmente, la candidatura liderada por Martínez ha logrado mayor cifra de votos que la lista encabezada por Ana Lozano, jefa del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Central de Asturias y miembro del Board de la Asociación Europea de Farmacéuticos de Hospital (EAHP, por sus siglas en inglés).

  Desde la SEFH han indicado que 1.696 socios han ejercido su derecho al voto y que el porcentaje de participación ha sido del 42,47%. Del total del votos emitidos, la candidatura Una dosis EXTRA, liderada por Martínez, ha recibido el respaldo del 63,91% de los socios.

  Nueva Junta Directiva

  Por lo tanto, tras el resultado electoral, la estructura de la Junta Directiva de la SEFH para los próximos cuatro años será la siguiente:

  • Presidenta: Cecilia Martínez.

  • Vicepresidente: Jordi Nicolás. 

  • Tesorera: Monike de Miguel. 

  • Secretario: José Antonio Marcos.

  Martínez, una vez escrutados todos los votos, ha afirmado que están "muy agradecidos por el apoyo recibido" y que trabajarán "unidos para seguir haciendo crecer la farmacia hospitalaria".

  Retos y desafíos

  En una entrevista con este periódico el pasado agosto con motivo de la presentación de su candidatura a la Presidencia de la SEFH, Martínez expuso sus principales retos para la legislatura si llegaba a ser presidenta: "Entre nuestros objetivos está presentar un plan estratégico ilusionante con los mismos principios y valores de transparencia, evidencia y colaboración que teníamos con la actual Junta Directiva. Sobre esa base, queremos desarrollar un plan estratégico nuevo, con proyectos extra, que sea capaz de seguir ilusionando a los socios y respondiendo a los retos que tenemos por delante".

  Y añadió: "Esto es algo que marca el carácter con el que nos presentamos a estas elecciones, ya que nuestro reto es hacer ese plan estratégico nuevo y a la vez finalizar los proyectos que, con ese mismo espíritu, se crearon en el plan estratégico previo. Hay proyectos que se han iniciado que debemos terminar de afianzar y ejecutar; y nuestro reto es lograr que ambos objetivos se complementen".

  Cecilia Martínez: "El farmacéutico de hospital es un elemento transversal clave en todos los equipos tanto clínicos como de gestión", La SEFH da el 'pistoletazo' de salida a un congreso que girará en torno a tres ejes: salud ambiental, integral y digital, Garbiñe Lizeaga: "Queremos mostrar una visión global de nuestro trabajo y del impacto que este tiene" Asimismo, indicó cuáles son, a su juicio, los desafíos de futuro a los que se enfrenta la Farmacia Hospitalaria: "Siempre nos enfrentamos a muchos des La Junta Directiva de la sociedad para la próxima legislatura la completan Jordi Nicolás (vicepresidente), Monike de Miguel (tesorera) y José Antonio Marcos (secretario). Off Manuel F. Bustelo. Madrid Congresos Profesión Off
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  Neuraxpharm lanza su quinta edición del reto solidario: ‘Un beso por la salud mental’

  Archivado: octubre 5, 2023, 8:15am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Jue, 05/10/2023 - 10:15 ‘Un beso por la salud mental’

  Neuraxpharm, el grupo farmacéutico europeo líder en el tratamiento del Sistema Nervioso Central (SNC), ha lanzado la quinta edición del reto solidario ‘Un beso por la salud mental…con historia’, que este año pone el foco en el uso del lenguaje inclusivo y no discriminatorio ni estigmatizante, y que estará activo entre el 1 y el 16 de octubre, con motivo del Día Mundial de la Salud Mental que se celebra el día 10.

  El reto solidario busca besos por la salud mental, y por cada beso publicado en redes sociales (Instagram, Twitter, Facebook o LinkedIn) con el hashtag #UnBesoPorLaSaludMental mencionando a @neuraxpharm_es o subido en la página web www.unbesoporlasaludmental.es, Neuraxpharm donará 1 euro, hasta alcanzar 6.000 euros, a la Fundación Querer, una institución sin ánimo de lucro dedicada a la investigación y difusión relacionadas con niños con necesidades educativas especiales derivadas de sus enfermedades neurológicas.

  La cantidad recaudada se destinará a la compra de ordenadores y teclados especiales para los alumnos de El Cole de Celia y Pepe dentro del proyecto ‘Crea tu propia empresa’. Con esta iniciativa se pretende ayudar a chicos y chicas con discapacidad a adquirir las competencias necesarias para su posterior desempeño laboral, logrando así mejores oportunidades.

  Este año el reto solidario se ha vinculado con el uso del lenguaje, por lo que se anima a todos los participantes a explicar la historia detrás de su beso. Todos los besos que se publiquen participarán en un concurso en el que se hará una selección con las cinco mejores fotografías e historias. La votación se realizará a través de la web de Neuraxpharm, y la persona ganadora se llevará su foto convertida en una pintura al óleo por el artista Alex de Marcos.

  Cuidar el lenguaje para cuidar a las personas’

  Neuraxpharm ha acompañado el lanzamiento del reto solidario con la publicación de material divulgativo ‘Cuidar el lenguaje para cuidar a las personas’ en el que pone el foco en la importancia de emplear palabras inclusivas y que no favorezcan la discriminación o el estigma de las personas con problemas de salud mental.

  El documento ha sido elaborado por el doctor Justo Pinzón Espinosa, psiquiatra, y nos da algunas claves sobre cómo podemos cuidar nuestro lenguaje. Entre estas recomendaciones, el especialista insiste en  hablar de personas y no de una enfermedad; evitar el uso de palabras estigmatizantes; poner a la persona primero; y hablar de trastornos mentales sin banalizar. 

  Descarga el material aquí

   

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Neuraxpharm. On Ofrecido por Neuraxpharm On
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  Describen por primera vez los mecanismos de una enfermedad que provoca la desaparición de la menstruación

  Archivado: octubre 5, 2023, 6:00am UTC por raquelserrano

  Ginecología y Obstetricia raquelserrano Jue, 05/10/2023 - 08:00 Innovadores datos del síndrome de Asherman en 'Nature Communications' La formación de tejido cicatricial dentro del útero es la principal característica del Asherman. Foto. DM.

  "Por primera vez en la historia, hemos logrado decodificar los mecanismos celulares y moleculares del síndrome de Asherman durante la fase secretora del ciclo menstrual. Este logro representa un hito de gran relevancia en el entendimiento de esta patología, con un potencial impacto significativo en la práctica médica", señala a DM Carlos Simón, catedrático de Obstetricia y Ginecología en la Universidad de Valencia.

  Junto a su equipo investigador de la Universidad de Valencia, Instituto de Investigación Sanitaria (Incliva) y Fundación Carlos Simón, ha publicado los datos de un trabajo en Nature Communications que describe por primera vez las alteraciones celulares responsables del síndrome de Asherman a nivel de célula única.

  Carlos Simón, en el centro de la imagen, junto a su equipo de investigación. Foto. INCLIVA.

  Este síndrome constituye una enfermedad rara caracterizada por formación de tejido cicatricial intrauterino que causa alteraciones menstruales e infertilidad. En la mayoría de los casos, la enfermedad aparece después de una cirugía en el útero, aunque en otros casos, una infección pélvica grave no  relacionada con procedimientos quirúrgicos puede conducir a su desarrollo.   

  Según Simón, "los biomarcadores identificados y la comprensión de las vías biológicas involucradas abren la puerta a un diagnóstico más preciso y a enfoques terapéuticos más efectivos para las mujeres que padecen esta enfermedad".

  Ensayos con células madre de médula 

  El estudio titulado Decoding the endometrial niche of Asherman's Syndrome at single-cell resolution, además de describir por primera vez las alteraciones celulares responsables del síndrome de Asherman a nivel de célula única, también identifica los perfiles de expresión génica que crean un entorno disfuncional, provocando la formación de tejido cicatricial, inflamación y alteraciones vasculares.

  Para desarrollar este estudio se reclutaron pacientes diagnosticadas con síndrome de Asherman moderado o grave. Además, se contó con mujeres fértiles y donantes sanas como grupos de control.

  Se analizaron más de 200.000 células provenientes del endometrio de pacientes con síndrome de Asherman y controles sanas.

  Estas pacientes forman parte de un estudio clínico en curso, actualmente en fase I/II, que busca validar los efectos de la terapia con células madre procedentes de la médula ósea de las propias pacientes (CD133+) en sus resultados clínicos reproductivos. 

  Vinculan el inicio precoz de la menstruación con más riesgo de problemas de conducta en la adultez, La fluctuación hormonal de la menstruación afecta al mecanismo de recompensa, Anticoncepción, menstruación y menopausia, los temas de salud que más preocupan a las mujeres Los investigadores también se crearon organoides endometriales a partir de pacientes afectadas y mujeres sanas. Estos organoides -endometrios miniatur El equipo de Carlos Simón abre la puerta a un diagnóstico más preciso y a enfoques terapéuticos más efectivos para las mujeres que padecen síndrome de Asherman. Off Raquel Serrano. Madrid Investigación Off
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  Andalucía: nuevo sistema para agilizar las consultas telefónicas y teleconsultas en AP

  Archivado: octubre 4, 2023, 5:38pm UTC por nuriamonso

  Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso Mié, 04/10/2023 - 19:38 Digitalización La consejera de Salud y Consumo de Andalucía, Catalina García, en una visita al centro de salud de Huesa, Jaén. Foto: JUNTA DE ANDALUCÍA

  La consejera de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía, Catalina García, ha anunciado este miércoles durante una entrevista en ‘La mañana de Andalucía’, de Canal Sur Radio, que el Servicio Andaluz de Salud (SAS) está trabajando en la implantación de un sistema de citas más ágil y accesible en atención primaria a través de las consultas telefónicas y teleconsultas.

  Catalina García ha avanzado que el SAS está trabajando en este nuevo sistema para ponerlo en marcha, previsiblemente, a finales de año o principios de 2024. En este sentido, ha explicado que la principal novedad será que el usuario tendrá la posibilidad de elegir si es atendido mediante consulta telefónica o teleconsulta por su facultativo o enfermera correspondiente o por otro asignado por el sistema, en el caso de que éste pueda atenderle antes. Otra de las novedades es la propia activación del sistema de teleconsulta.

  "Hay muchos andaluces que quieren ser atendidos por su médico de Familia, pero también hay otros muchos que les da igual mientras se les atienda. En el Servicio Andaluz de Salud contamos con la Historia Clínica Digital, que puede ser consultada por cualquier profesional en cualquier punto de Andalucía. Es nuestra obligación facilitar y dar mayor accesibilidad a la atención primaria”, ha manifestado.

  Al hilo de esto último, ha asegurado que actualmente la demora media en Andalucía en atención primaria está en 3,5 días. Así, ha indicado que con la incorporación de los profesionales tras las vacaciones estivales se volverá a normalizar la atención a los andaluces. En este punto, ha recordado que actualmente los profesionales cuentan con agendas de 35 citas en Medicina de Familia y 25 en Pediatría. En ese sentido, ha agradecido el esfuerzo y el compromiso de los profesionales que aceptan las consultas por la tarde de forma voluntaria para continuar ofreciendo atención a los pacientes.

  Andalucía abre una consulta pública sobre los concursos extraordinarios para puestos de difícil cobertura, Andalucía: SAS y sindicatos acuerdan un acceso a la carrera profesional por servicios prestados, Andalucía: el SAS afirma que un 20% de los médicos ha renunciado a las agendas limitadas en AP En la entrevista, ha reiterado que el mayor problema al que se enfrenta la sanidad a nivel nacional es la falta de facultativos y ha criticado los mil Los usuarios podrán elegir si quieren que les atienda su médico o enfermera de atención primaria u otro que esté disponible antes, asegura la consejera de Salud Catalina García. Off Redacción Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Sanidad formará a 1.200 profesionales sanitarios en liderazgo digital

  Archivado: octubre 4, 2023, 4:30pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 04/10/2023 - 18:30 Fondos europeos Sanidad formará a 1.200 profesionales sanitarios en liderazgo digital para transformar el Sistema Nacional de Salud. Foto: DM

  El Ministerio de Sanidad ha abierto hasta el 13 de octubre el plazo de inscripción para el Curso de Capacitación Digital para Profesionales Sanitarios, dirigido a potenciar el liderazgo digital de 1.200 trabajadores del Sistema Nacional de Salud (SNS). Con esta formación, financiada por el Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia (PRTR) del Gobierno, el ministerio pretende "reforzar la salud digital y el intercambio de datos, de manera que los profesionales impulsen la transformación digital del sistema sanitario. 

  La formación comenzará en el mes de noviembre, con una duración de unos seis meses (375 horas, principalmente online). El programa formativo abarca siete módulos y un proyecto final, que ahondan en la transformación del SNS desde el liderazgo clínico y gestor. El curso aborda las capacidades digitales enfocadas al proceso clínico y asistencial, la gestión de la información sanitaria y la ayuda a la decisión, la gestión del conocimiento y la analítica. Asimismo, potencia el empoderamiento del paciente, la ciudadanía y las personas cuidadoras, así como la capacitación para la implantación local de la salud digital.

  Con esta propuesta, el Ministerio de Sanidad quiere favorecer la toma de decisiones durante el proceso asistencial y potenciar la gestión de la información con las herramientas digitales que permiten la recogida de datos sanitarios y su interoperabilidad a nivel nacional y europeo. Así, "el Ministerio avanza en la digitalización como herramienta básica para proporcionar y garantizar una asistencia sanitaria de calidad, que sea personalizada y equitativa, adaptada a las circunstancias y necesidades de cada persona".

  Más de 42 millones de euros para el desarrollo de terapias avanzadas, Arranca la historia clínica interoperable de la sanidad privada, Diez autonomías comparten ya la historia clínica en Europa, Estos son los plazos en los que estaría operativo el Espacio Europeo de Datos Sanitarios La salud digital es una de las prioridades de Sanidad durante la Presidencia española del Consejo de la Unión Europea. La reunión de alto nivel de la Hasta el 13 de octubre está abierto el plazo para inscribirse en el Curso de Capacitación Digital para Profesionales Sanitarios, una formación financiada con fondos europeos. Off Redacción Profesión Profesión Off
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  Exoesqueletos para proteger la salud de los sanitarios

  Archivado: octubre 4, 2023, 2:16pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Mié, 04/10/2023 - 16:16 Salud laboral El exoesqueleto seleccionado por el BSA es como una mochila y pesa 3,8 kilos. Foto: BSA.

  El grupo Badalona Servicios Asistenciales (BSA, empresa municipal que gestiona 16 centros de agudos, atención primaria y sociosanitaria, salud mental y adiciones y salud sexual y reproductiva del Barcelonés Norte y Bajo Maresme), ante la alta incidencia de trastornos musculoesqueléticos entre sus sanitarios, que son causa de bajas laborales medias y largas que tienen repercusiones psicológicas y suponen dificultades para la reincorporación al trabajo, decidió hacer frente al problema buscando fórmulas novedosas, más allá de lo que es habitual en el sector (mejorar ratios profesionales/pacientes, ayudas técnicas, formación e información, etc.) .

  

  Con ese objetivo se fijó en los exoesqueletos que ya se usan en sectores como el de la logística y decidió estudiar si le resultarían de utilidad a su personal, en concreto en la prevención de los trastornos musculoesqueléticos en aquellos sanitarios que realizan habitualmente una labor física más exigente (asociada a las sobrecargas y posturas forzadas en la movilización de pacientes). Los resultados de la primera fase de ese estudio, que está en curso, han confirmado la viabilidad del dispositivo Mejillo Suit Every de Healthy Suits, que fue seleccionado por sus características y coste.

  Esa primera fase ha consistido en un estudio biomecánico sobre una pequeña muestra (seis personas) del Centro Sociosanitario El Carme (del BSA). Lo ha liderado el Instituto de Biomecánica de Valencia (IBV), que es una referencia en la materia. Los expertos de este centro pusieron 10 sensores a los profesionales del BSA para ver si se registraban cambios en sus músculos en la realización de labores en un entorno real con y sin el exoesqueleto.

  La conclusión principal de los resultados presentados en el IV Congreso Internacional Prevencionar 2023 - Salud, Seguridad y Bienestar, celebrado en Madrid entre los días 27 y 29 de septiembre, es positiva: el exoesqueleto reduce la activación muscular y ese efecto es mayor durante los momentos de más esfuerzo muscular, sin producirse transferencia de activación sino liberación de exceso de activación muscular. En cuanto a la percepción, el 83% de los participantes afirman que el exoesqueleto les ayuda en la labor de movilización de pacientes analizada.

  Ya es posible mover un exoesqueleto con el pensamiento, Un nuevo exoesqueleto rehabilita ‘a la carta’ la parálisis cerebral infantil, Los exoesqueletos adelantan la rehabilitación después de un ictus El proyecto continúa con un estudio subjetivo para recoger la opinión sobre el confort de su uso, facilidad de manejo, cansancio y fuerza en la realiz Primeros resultados positivos de un proyecto de prevención de trastornos musculoesqueléticos en personal de un centro sociosanitario de Badalona. Off Carmen Fernández. Barcelona Profesión Empresas Empresas Off
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  El adolescente: una oportunidad para la actuación y el consejo farmacéutico

  Archivado: octubre 4, 2023, 1:39pm UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Mié, 04/10/2023 - 15:39 'DermoCOFM'2023 Muchos adolescentes usan miles de cremas que no necesitan, de ahí la importancia del consejo farmacéutico.

  Para el médico, el adolescente es un paciente rebelde, incómodo, que presenta poca adherencia al tratamiento, que puede ser visto incluso como una amenaza. Pero esta realidad que expone Raúl De Lucas Laguna, médico adjunto del Servicio de Dermatología y responsable de Dermatología Pediátrica del Hospital La Paz, de Madrid, debe contemplarse desde otra perspectiva y marcarse el objetivo de "recuperar al paciente adolescente y atraerle, con el fin de resolver su problema de salud". 

  Raúl de Lucas, durante su intervención en Dermocofm 2023. Foto: GEMA SUÁREZ

  Con esta introducción, el dermatólogo se ha dirigido a los farmacéuticos reunidos este martes en DermoCOFM 2023, que se está celebrando hoy y mañana en Madrid de manos del COF, para animarlos a ver al adolescente como una oportunidad y no como un problema o una amenaza. Una oportunidad para el desarrollo profesional del farmacéutico, que puede desplegar una importante labor de educación sanitaria y no solo de información, "y si de paso compra alguna crema, mejor", ha bromeado. 

  Así, De Lucas ha invitado a los farmacéuticos a que informen a los adolescentes sobre las patologías dermatológicas que sufren muchos de ellos, como el acné o la dermatitis atópica. Reconoce que muchos de ellos acuden a la consulta con muchísima información sobre su dolencia, demasiada, quizás, pero "no todo lo que se publica es cierto". "Ellos buscan información en redes sociales, en TikTok, Instagram, donde pueden ver consejos como beber clorofila porque es bueno para tratar el acné". 

  En este sentido, ha reconocido la labor que algunos farmacéuticos ya están haciendo en redes, aportando información veraz, lo que contribuye a que el adolescente entiende mejor qué le pasa y a cumplir los tratamientos.

  Pero él propone dar un paso más y hacer educación sanitaria, es decir, "ofrecer información para cambiar actitudes y que mejoren y controlen determinadas enfermedades". "Los farmacéuticos y los profesionales sanitarios debemos liderar esta información y que sirvan para mejorar la salud de la piel de los pacientes", ha defendido.

  "El tiempo que puede el farmacéutico dedicar a explicar qué es el acné o la dermatitis atópica o rosácea -ha continuado- no es un perdido sino el mejor empleado, porque va a confiar en su farmacéutico, va a conocer la enfemedad de primera mano y va a enteder mejor el tratamiento y va a tener un paciente entregado".

  Para el adolescente sano

  De Lucas ha aportado una serie de consejos que el farmacéutico puede transmitir al adolescente sano, que no presenta patología dermatológica, pero que tiene que cuidar su piel, sin perder los papeles, pues él ha tenido a pacientes en su consulta que le han puesto sobre la mesa una docena de productos que usan como parte de su skin rutin diaria. "No tienen horas suficientes para echarse todo", ha dicho el dermatólogo entre las risas del público". 

  Así, las recomendaciones básicas se centran sobre todo en la higiene y sustentarlo en el sentido común. Y enumera los siguientes, por muy obvios que sean: 

  • Utilizar producto de higiene suave: mejor con pH ácido, tipo syndet, y evitar productos comedogénicos. 
  • Lavar el cabello a demanda. 
  • Ducharse a diario, mejor con jabones un syndet... 
  • Cambiar con frecucencia el calzado para evitar proliferación bacteriana, que provoca el mal.    
  • Utilizar desodorante y "empezar a usarlo cuando se necesite, unos lo precisarán a los 11 o 12 años y otros a los 15, pero no hay contraindicación", matiza.
  • Antes de la depilación, cuidar la higiene previa para evitar infecciones posteriores, "como foliculitis, que puede ser recurrentes y provocar cicatrices". Lo mismo hay que hacer con el afeitado, hay que lavar la cara antes para prevenir infecciones posteriores.  
  • Advertir de los riesgos de los tatuajes y de los piercing. "El tatuaje ya es una práctica universal pero no deja de ser una perforación de la barrera cutánea, introduciéndose pigmentos, por lo que la higiene previa es fundamental", ha insistido. Del piercing ha alertado las complicaciones que puede derivarse de esta práctica tan extendida y que van más allá de las infecciones, como los queloides, necrosis del cartílago, condritis..., por no hablar de "lo que pueden tardar en cicatrizar", ha destacado. 

  Escuchar al paciente para minimizar las secuelas emocionales del acné , Cómo organizar un taller de acné para adolescentes en la farmacia, Fotoprotección, el mejor consejo para el cuidado de la piel adolescente Atención al adolescente enfermo El dermatólogo se ha referido también a la sensibilidad que hay que tener con los adolescentes que presentan una pa Más allá de dar información, el profesional tiene la posibilidad de realizar auténtica educación sanitaria con este paciente que se muestra rebelde y poco adherente a la terapia. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Competencia abre la puerta a que los sanitarios autónomos negocien colectivamente 

  Archivado: octubre 4, 2023, 12:47pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 04/10/2023 - 14:47 Respuesta al Consejo andaluz de médicos Fachada de la sede de la Comisión Nacional de los Mercados y de la Competencia. Foto: CNMC.

  La Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia abre la puerta a que los profesionales sanitarios autónomos negocien colectivamente sus condiciones con aseguradoras y hospitales, un objetivo que en particular los colegios de médicos y asociaciones profesionales de médicos en ejercicio libre llevan persiguiendo desde hace años. Esto se debe a unas directrices de la Unión Europea (UE) de septiembre de 2022 que considera que, en ciertas circunstancias, los autónomos son equiparables a los trabajadores por cuenta ajena y por tanto la negociación colectiva no vulneraría las normas sobre competencia.

  En una respuesta dirigida al Consejo de Colegios de Médicos de Andalucía, la CNMC señala que "no intervendrá, en principio, sobre la eventual negociación colectiva entre los profesionales sanitarios que ejercen la actividad privada y/o sus asociaciones de representantes con las compañías aseguradoras y grupos hospitalarios, siempre y cuando su objetivo sea mejorar las condiciones de trabajo de estos trabajadores autónomos (en este caso, mediante la mejora de su remuneración)".

  Además, hay que recordar que la CNMC inició en marzo un estudio sobre el mercado de los seguros de asistencia sanitaria en España, con el objetivo de identificar barreras a la competencia y realizar recomendaciones para mejorar los niveles de competencia y la calidad en estos servicios en beneficio de la ciudadanía.

  Los médicos autónomos llevan denunciando desde hace años que los baremos de las aseguradoras apenas se han incrementado desde 1990 -cuestión que niegan las compañías- y que muchas veces los precios actuales en la práctica no cubren costes, provocando que el profesional se vea obligado a generar volumen, dejando la calidad en segundo plano, como denunciaron en un manifiesto varias sociedades científicas.

  Un problema añadido es que la Ley Ómnibus de 2009 se buscaba proteger al consumidor evitando que grupos de profesionales fijaran los precios, lo que, por ejemplo, ha limitado la actuación de los colegios profesionales para presionar de cara a aumentar las tarifas.

  Directrices de la UE

  No obstante, la CNMC confirma que, en el caso de los sanitarios autónomos, podría ser de aplicación las directrices sobre la aplicación del derecho de la competencia de la Unión Europea a los convenios colectivos relativos a las condiciones laborales de las personas que trabajan por cuenta propia sin asalariados, aprobadas en septiembre de 2022. 

  Esas directrices equiparan la situación de personas que trabajan por cuenta propia sin asalariados que están en una situación de dependencia económica,  las personas que trabajan por cuenta propia sin asalariados “codo con codo” (sic) con trabajadores por cuenta ajena y los trabajadores que dependen de plataformas digitales para llegar a sus clientes a las de los trabajadores por cuenta ajena, cuya negociación colectiva no vulnera el primer artículo sobre normas comunitarias sobre la competencia, el artículo 101 del Tratado de la UE.

  Pero no solo los profesionales sanitarios autónomos en esa situación se podrían acoger a esta directiva, sino que, recuerda la CNMC, la Comisión Europea tampoco aplicará las normas de competencia de la UE "con el objeto de favorecer las posibilidades de negociación de aquellas personas que trabajan por cuenta propia sin asalariados que, aun no pudiéndose asimilar a los trabajadores por cuenta ajena, sí pueden tener dificultades similares a la hora de influir en sus condiciones de trabajo, debido al desequilibrio de poder existente en su poder de negociación".

  En concreto, ese desequilibrio según las directrices se da cuando los trabajadores por cuenta propia negocian con "una o dos contrapartes que representen a todo un sector o industria" o bien negocien convenios colectivos con una contraparte "cuyo volumen de negocios anual total o balance sea superior a 2 millones de euros o cuyo número de empleados sea igual o superior a 10 personas, o con varias contrapartes que rebasen conjuntamente uno de esos umbrales".

  Los médicos autónomos de Sevilla se rebelan frente a las aseguradoras, Los autónomos instan al Gobierno a recuperar las tarifas de referencia en el ejercicio privado, Más de una decena de sociedades científicas piden que se suban los baremos de los médicos autónomos, La CNMC abre una consulta pública sobre los seguros de asistencia sanitaria El Consejo de Colegios de Médicos de Andalucía señala que la CNMC haya mencionado expresamente la mejora de la remuneración y añade que "esta respuest La CNMC afirma que "no intervendrá" sobre la negociación colectiva entre sanitarios autónomos y aseguradoras o grupos hospitalarios por unas directrices de la UE de 2022. Off N. Monsó. Madrid Profesión Profesión Empresas Profesionales de la Salud Empresas Empresas Empresas Off
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  Una caída fortuita termina con la amputación del brazo desde el hombro, ¿qué pasó?

  Archivado: octubre 4, 2023, 11:41am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 04/10/2023 - 13:41 Acuerdo extrajudicial Fachada exterior del Hospital de Torrevieja, donde ocurrieron los hechos. FOTO: DM

  Fue a partir de una caída. Fortuita. La paciente, una mujer de 64 años en ese momento, no llegó ni a tocar el suelo, pero se hizo daño en el hombro izquierdo. Acudió al Servicio de urgencias de un hospital y le dijeron que lo tenía roto y había que operar. Presentaba "una luxación de húmero proximal izquierdo con severo desplazamiento del fragmento articular y afectación de tuberosidades". Programaron la operación para el día 26 de enero de 2021 en el Hospital de Torrevieja (Alicante).

  Durante la cirugía se evidenció un sangrado, que los facultativos interpretaron que era compatible con una vena. Pero no, el sangrado prevenía de una arteria. En el posoperatorio, la paciente sufrió una isquemia arterial que derivó en una trombosis venosa porque no fue tratada a tiempo.

  Cuando el equipo de Cirugía Vascular del hospital decidió intervenir habían pasado ya 48 horas y no pudieron revascular el hombro. No les quedó más remedio que amputar el miembro desde el hombro con un corte que solo permite a la paciente utilizar una prótesis mecánica, pues la mutilación del brazo izquierdo que tiene no le admite una prótesis biónica.

  ¿Dónde estuvo la mala praxis?

  De acuerdo con los informes médicos aportados al caso, la mala praxis médica se centra en que hubo una demora de más de 48 horas en tratar la isquemia arterial y, cuando ya se llevó a cabo, fue imposible salvar el brazo. 

  Ica Aznar Congost, abogada de la afectada y colaboradora de la Asociación El Defensor del Paciente, pidió los informes médicos a la Administración valenciana que, desde el primer momento, reconocieron que había existido una mala praxis. Así lo admitió la Inspección Médica y los estudios periciales encargados por las dos partes, Administración y paciente. 

  Sin embargo, la indemnización que estaba dispuesta a pagar la Administración sanitaria de Valencia era de 130.000 euros, muy lejos de la cifra que reclama la paciente, que alcanza el medio millón de euros. 

  Con todos los informes médicos que reconocían el error en la actuación sanitaria, la abogada emprendió la reclamación por la vía Civil. Es decir, reclamó directamente a la compañía aseguradora del Hospital de Torrevieja que en 2021, cuando ocurrieron los hechos, era Berkshire Hathaway European Insurance. 

  Condena de 700.000 euros a un laboratorio por error en un test prenatal que impidió a los padres decidir abortar, Coche con chófer para el médico de Valencia que peleó este derecho ante los tribunales, Condena por no derivar a Plástica un tendón de Aquiles operado que no cicatrizaba La aseguradora respondió de inmediato a la llamada de la abogada Aznar. "Se mostraron dispuestos a llegar a un acuerdo extrajudicial desde el primer m Un acuerdo extrajudicial ha fijado en 450.000 euros la indemnización a una paciente porque demoraron el tratamiento de una isquemia arterial que derivó en una trombosis venosa. Off Soledad Valle. Madrid Angiología y Cirugía vascular Off
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  Más de 42 millones de euros para el desarrollo de terapias avanzadas

  Archivado: octubre 4, 2023, 11:38am UTC por cristinaff@unidadeditorial.es

  Política y Normativa cristinaff@uni… Mié, 04/10/2023 - 13:38 Concesión provisional Diana Morant, ministra de Ciencia en funciones, en la inauguración de la primera jornada de la conferencia sobre medicina personalizada celebrada en Valencia en el marco de la Presidencia Española del Consejo de la UE. Foto: MINISTERIO DE CIENCIA

  La ministra de Ciencia e Innovación en funciones, Diana Morant, ha anunciado que el Gobierno ha resuelto la concesión provisional de más de 42 millones de euros para el desarrollo de terapias avanzadas.

  Estas ayudas se conceden en el marco del Consorcio Certera para el desarrollo de medicamentos de terapias avanzadas, una red de I+D+i que "coordinará las capacidades del sistema español de ciencia, tecnología e innovación y las alianzas con el sector industrial para fortalecer nuestra capacidad de producir terapias avanzadas de acceso universal", ha señalado Morant.

  Estas subvenciones irán destinadas a 43 entidades de 14 comunidades autónomas, según ha recordado la ministra durante su intervención en la inauguración de la conferencia sobre medicina personalizada, La evolución de los cuidados de la salud para mejorar la vida de las personas, que se celebra en el marco de la Presidencia Española del Consejo de la Unión Europea en el Centro de Investigación Príncipe Felipe de Valencia.

  Compromiso

  Sobre la inversión canalizada a través del Consorcio Certera, la ministra ha dicho que las entidades beneficiarias "se comprometen a la producción inmediata de terapias y a su expansión en un plazo inferior a dos años".

  "En esta misma ciudad, un octubre de hace 35 años, tuvo lugar la primera conferencia internacional en el proyecto genoma humano, liderada por uno de los científicos más universales, más brillantes y más comprometidos que ha dado esta tierra, el biólogo Santiago Grisolía, a quien hoy me hubiera encantado ceder la palabra desde este atril", ha apuntado Morant.

  Morant: “España tendrá en 2023 el mejor centro del mundo para investigar las enfermedades biológicas más peligrosas”, El Congreso aprueba el proyecto de la Ley de Ciencia, El Gobierno aprueba una Ley de Ciencia que los investigadores ven muy mejorable Además, y en referencia a España, ha señalado: "Estamos formando ya ese equipo ganador a través de un proyecto estratégico de país para universalizar Estas ayudas, anunciadas por la ministra de Ciencia e Innovación en funciones, Diana Morant, y aprobadas días atrás, irán destinadas a 43 entidades de 14 comunidades autónomas. Off EFE. Valencia Off
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  Gotzone Sagardui: "Tenemos que incidir en la promoción de la salud mental en todas las políticas"

  Archivado: octubre 4, 2023, 11:07am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 04/10/2023 - 13:07 Política sanitaria Gotzone Sagardui, consejera de Salud del País Vasco, durante su intervención. Foto: DM

  La salud mental constituye un pilar esencial para el Gobierno del País Vasco a la hora de conformar políticas. Así lo ha defendido este miércoles Gotzone Sagardui, consejera de Salud de la región, que ha señalado que las patologías ligadas a salud mental precisan de un abordaje integral para dar respuesta a las necesidades de los pacientes a través de la "atención comunitaria". Asimismo, ha anunciado que su Ejecutivo tiene "ultimada" una nueva estrategia de salud mental pendiente de ser presentada. "Tenemos que incidir en la promoción de la salud mental en todas las políticas", ha añadido.

  Estas declaraciones de la responsable del Departamento de Salud del País Vasco se han producido durante un desayuno sociosanitario organizado por Europa Press en Madrid, y en el que Sagardui ha explicado las líneas de actuación de su departamento dentro de la estrategia de atención sociosanitaria para la presente legislatura (2021-2024). Además, ha hecho un recorrido por las acciones previas que han permitido llegar hasta la situación presente.

  Sobre la actual estrategia de atención sociosanitaria, proyectada hasta 2024, la consejera ha indicado que permite "llegar a lo concreto" y convertir la experiencia en recursos. "Estamos en un momento no solo de prestar el servicio y seguir mejorando la atención, sino también de tratar de prevenir", ha afirmado. Además, ha subrayado que tanto lo sanitario como lo social siempre han sido una prioridad económica "continuada en el tiempo" para su Ejecutivo, ya que constituyen "una de las mayores inversiones" dentro de los presupuestos. "Se trata de una apuesta integral que forma parte de los valores que tiene el Gobierno vasco a la hora de diseñar sus políticas".

  Refiriéndose a la atención sanitaria y al ámbito de la primaria, Sagardui ha expuesto que si bien la pandemia de la covid-19 tuvo un impacto en el sistema y supuso un freno, el "horizonte" continúa siendo el mismo que el de comienzos de legislatura: seguir manteniendo la excelencia en la asistencia y "las mejores" ratios. "Fue el pasado octubre cuando empezamos a recuperar la normalidad en la actividad, pero vamos por el buen camino: seguimos teniendo las listas de espera con menor tiempo de demora de todo el Estado", ha detallado.

  Medidas dirigidas a los profesionales

  Durante el encuentro, Sagardui también ha abordado la situación de las plantillas de profesionales sanitarios de su región y las medidas que se están tomando para consolidarlas y reducir la temporalidad. En primer lugar, ha hecho una aclaración: "A pesar de la pandemia, en el Departamento de Salud no hemos parado de seguir preparando los procesos que permitan estabilizar a la plantilla. Las ratios de eventualidad que se han generado en los últimos años no han sido una responsabilidad del Gobierno vasco; han venido como consecuencia de decisiones que se han adoptado en el marco de una crisis por gobiernos estatales".

  Tras esto, ha apuntado que, pese a la crisis sanitaria, el País Vasco ha ejecutado en esta legislatura diferentes OPE, y que otras están en marcha. "Más de 11.000 plazas en proceso de estabilización y consolidación", ha cifrado la consejera.

  Además, dentro del análisis de las plantillas y de las necesidades futuras, Sagardui ha destacado que las nuevas estrategias, como por ejemplo la que atañe a salud mental, vendrán acompañadas "de recursos humanos que son necesarios" para ponerlas en marcha.

  También ha indicado la consejera que la tasa de residentes de formación sanitaria especializada que se quedan en la región tras finalizar su etapa formativa es del 80% y que dicha cifra, no solo responde al trabajo que se hace por ofrecer buenas condiciones contractuales, sino también a la conciliación que se hace con los procesos de acceso y la ordenación de plazas.

  Colaboración público-privada

  Durante su intervención, Sagardui también ha defendido la colaboración público-privada y ha recordado que es algo que lleva produciéndose en "los 40 años de recorrido" que tiene el Servicio Vasco de Salud (Osakidetza). Según ha expuesto, dicha colaboración ha permitido a las organizaciones públicas, "en los momentos que así se requería", poder tener un "apoyo" con el que "facilitar" la atención al paciente. 

  "Es algo que se pone en marcha cuando las circunstancias lo requieren por parte de las organizaciones sanitarias (...) Siempre han estado ahí y se han utilizado en la medida que lo han requerido nuestras organizaciones", ha aseverado.

  País Vasco presenta una bioimpresora 3D para fármacos, dispositivos, terapias y medicina regenerativa, País Vasco: inversión en personal y desarrollo de la ley de salud pública, País Vasco: el programa para mejorar el uso de medicamentos prestado por farmacias se amplía a más beneficiarios En lo que respecta a los avances en el abordaje del cáncer, la responsable de Salud ha indicado que un ejemplo de esa apuesta por la colaboración públ La consejera de Salud del País Vasco ha anunciado durante un encuentro celebrado este miércoles en Madrid que su Ejecutivo tiene "ultimada" una nueva estrategia de salud mental. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Sandoz comienza su andadura independiente y debuta en la Bolsa suiza

  Archivado: octubre 4, 2023, 10:35am UTC por naiarabrocal

  Industria Farmacéutica naiarabrocal Mié, 04/10/2023 - 12:35 Compañía líder en genéricos y biosimilares Joaquín Rodrigo, presidente de Sandoz España. Foto: SERGIO ENRÍQUEZ-NISTAL

  La farmacéutica suiza Sandoz, tercera mayor fabricante global de genéricos y biosimilares, ha debutado este miércoles en la Bolsa de Zúrich, apenas dos semanas después de que los accionistas de Novartis aprobaran la escisión de la compañía matriz.

  Las participaciones de Sandoz, una histórica compañía fundada en 1886 y que fue parte de Novartis durante 26 años, comenzaron a cotizar en el parqué zuriqués con leves subidas del 0,05 % en los primeros minutos de sesión, tras un precio de apertura de 24 francos suizos (24,8 euros) por acción.

  Según informó SIX, la firma gestora de la Bolsa de Zúrich y también de los mercados de valores españoles, la capitalización bursátil de Sandoz ronda en la apertura los 10.300 millones de francos suizos (10.600 millones de euros), comprendiendo un capital social de 431 millones de acciones.

  El estreno de hoy "marca el comienzo de una nueva era para Sandoz como empresa independiente, pero nuestro objetivo no cambia: ser pioneros en facilitar medicamentos a los pacientes", ha destacado el recién nombrado presidente del consejo de administración de la firma, Gilbert Ghostine.

  "La farmacia asistencial debe ser un espacio de atención integral; más accesible, digital y eficiente", Sandoz se hace con el negocio de cefalosporinas de GSK, Novartis invierte 77 millones en sus fábricas de antibióticos y medicina nuclear en España La firma no figura por ahora en el principal referencial de Zúrich, el SMI (donde se sitúan las 20 principales firmas en esta bolsa, entre ellas Novar El movimiento responde a la estrategia de Novartis de focalizarse en los medicamentos innovadores. Ya en 2019 se separó de Alcon, su división oftalmológica. Off EFE Empresas Empresas Off
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  Caída del pelo: estas son las emergencias capilares de derivación directa

  Archivado: octubre 4, 2023, 10:13am UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez Mié, 04/10/2023 - 12:13 'Dermocofm' 2023 Parches redondos característicos de la alopecia areata.

  Las búsquedas en internet relacionadas con problemas del caída del pelo son muy numerosas y constantes en todo el mundo. A nivel profesional, si se busca en Pubmed, introduciendo el término pelo, arroja 16.000 resultados, incluso hay hasta 60 artículos científicos relevantes cada mes sobre este asunto. 

  Las consultas de atención primaria y dermatología así como las oficinas de farmacia no se libran de atender constantemente a pacientes preocupados por la caída del pelo, según ha expuesto este miércoles la dermatóloga Alba Gómez Zubiaur, del Instituto Médico Ricart, que ha abierto Dermocofm 2023, la jornada de dermofarmacia organizada por el COF de Madrid, y que se celebra hoy y mañana en Madrid. 

  La experta, que ha llamado a la colaboración entre dermatólogos y farmacéuticos para atender adecuadamente a los pacientes con problemas capilares, ha expuesto de forma muy práctica cuáles son los problemas de caída del cabello más frecuentes que pueden llegar a los farmacéuticos, qué pueden recomendar y cuándo derivar. 

  En algunos casos, Gómez Zubiaur comenta que el farmacéutico puede dar una primera información al paciente y recomendar un tratamiento de consejo farmacéutico, pero en otros la derivación debe ser inmediata. Son los casos que ella ha denominado emergencias capilares. Así, ha mencionado tres situaciones en las que el paciente debe acudir sí o sí al dermatólogo: "Si el paciente muestra áreas de pérdida de densidad irregular o focal evidente o tiene placas alopécicas; si la caída es mantenida en el tiempo y hay presencia de síntomas como prurito o escozor, y si hay pérdida de cejas o pestañas". 

  Problemas con distintos orígenes

  Con estas derivaciones claras, la experta ha aclarado que la caída del pelo puede tener orígenes distintos y afectar a diferentes estructuras del cabello, por lo que las soluciones y tratamientos serán distintos. En concreto, el problema puede localizarse en la raíz, "que es la parte viva del folículo y donde realmente se detectan las patologías"; la fibra capilar, que es la estructura externa y es la parte muerta y son problemas más de tipo estético, y el cuero cabelludo, que afecta a la piel. 

  En lo que a la fibra capilar, compuesta por cutícula, corteza y médula, la experta ha destacado que para que el pelo luzca en buen estado estas estructuras deben estar íntegras y si hay algún daño es de tipo "mecánico y de fractura", por lo que la solución tiene que buscarse desde fuera, no en tratamientos desde el interior.

  En este punto, Gómez Zubiaur ha expuesto el caso de una paciente que presentaba un pelo ensortijado, impeinable, "a punto incluso de hacer una rasta", porque la fibra capilar estaba dañada. También ha mostrado la imagen de un cabello con burbujas de aire en el interior, lo que provoca un pelo mucho más frágil, porque la fibra no está íntegra. En estos casos, la causa más habitual, ha dicho, es la aplicación de calor intenso de forma prolongada(tratamientos de alisado con keratina, utilización de la plancha durante mucho tiempo...).   

  Raquel Aguado: "Somos farmacéuticos y es muy importante conocer qué hay detrás de los cosméticos" , La contaminación atmosférica se asocia a la alopecia, Minoxidil oral, medicamento en auge frente a la alopecia Además de estos casos, la dermatóloga ha mencionado otros trastornos como�pili torti, pili annulati y moniletrix, entre otras.� Si hablamos del cue La dermatóloga Alba Gómez Zubiaur menciona tres situaciones: cuando hay placas alopécicas, si a la pérdida de cabello se suma picor o escozor, y si hay pérdida de cejas o pestañas. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  "Para empezar a transformar el sistema, tenemos que eliminar lo innecesario"

  Archivado: octubre 4, 2023, 9:18am UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Mié, 04/10/2023 - 11:18 Encuentro con la Sanidad de Cantabria Consejero de Cantabria. Foto Roberto Ruiz

  “Me quita el sueño los profesionales, porque su sensación de disconfort es muy alta”. Con esa claridad se ha expresado el consejero de Salud de Cantabria, César Pascual, durante el Encuentro con la Sanidad de Cantabria. Ante un auditorio de profesionales, cargos directivos y representantes del sector sanitario cántabro ha expuesto su particular visión “no para transformar el sistema, sino para empezar la transformación y llegar a un hito tras otro”. 

  El encuentro ha tenido lugar hoy miércoles, en el Palacio de la Magdalena, en Santander, organizado por Diario Médico en colaboración con la Consejería de Salud del Gobierno cántabro y con el apoyo de AstraZeneca, Bayer, Gilead, GSK, Lilly y Siemens Healthineers.  

  La comunidad cántabra inaugura así la nueva edición de los Encuentros Autonómicos de Diario Medico. Estas citas tienen como objetivo conocer de primera mano las prioridades de cada una de las comunidades que tras las elecciones autonómicas del 28 de mayo comenzaron una nueva legislatura.  

  El consejero de la Salud ha detallado las claves que marcarán su gestión, en una entrevista conducida por Daniel Aparicio, director editorial del Área de Salud de Unidad Editorial.  

  Además, el evento ha contado con la presencia, entre otras personalidades, de Rosario Serrano, directora de Negocio del Área de Salud de Unidad Editorial; María Souto, secretaria general de la Consejería; Dolores Acón, gerente del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; Yolanda Montenegro Prieto, gerente del Hospital Sierrallana; Francisco Javier Hernández, presidente del COM de Cantabria; María Alexandra Gualdrón, vicepresidenta primera del Colegio de Enfermería de Cantabria; Gema Suárez Sánchez, presidenta de Semfyc Cantabria; Marcos López Hoyos, presidente de la Sociedad Española de Inmunología; los decanos de Enfermería y Medicina de la Universidad de Cantabria, Cristina Blanco y Samuel Cos, respectivamente. 

  #EncuentrosDM | Durante los próximos meses visitaremos las CCAA para conocer sus prioridades esta legislatura. Arrancamos en Santander, donde hablaremos de #innovación y del futuro de la #Sanidad en #Cantabria. ¿Te unes? Sigue el evento en este hilo 👇 pic.twitter.com/CgbtW3qpho

  — Diario Médico (@diariomedico) October 4, 2023

  En la entrevista, César Pascual ha hecho un diagnóstico del sistema sanitario cántabro sin ambages: “Tenemos una población envejecida, una sociedad rural en declive y una afluencia de turistas en verano que genera problemas asistenciales que desconocíamos”, ha descrito, para añadir que la comunidad está “muy bien dotada de recursos humanos: no hay vacantes en atención primaria (AP), hasta el último pueblo tiene médico”. Otra cosa, ha reconocido, es que los contratos tengan la calidad necesaria, pero para corregirlo existen medidas como “la OPE que acabamos de abrir”. 

  Según lo expuesto, confía en que van a crecer mucho más que el resto de las consejerías, si bien es consciente de que “tenemos un límite”. Entre sus propuestas para empezar un cambio largamente reclamado por los profesionales y la sociedad ha aludido a eliminar lo innecesario: “Por ejemplo, ¿por qué los servicios de Urgencias indican al paciente que vuelva si continúa con su patología? ¿Es necesario citar sistemáticamente la revisión al año cuando se ha dado el alta? ¿Y repetir las radiografías?” 

  Otra medida es recurrir al trabajo multidisciplinar. “Seguimos trabajando en silos: hospitales que no se hablan en ellos, o asistencia hospitalaria que no habla con primaria. Hemos demostrado que se puede hacer en otros procesos, así que vamos a dejarnos de programas pilotos y a empezar a generalizarlo y a extenderlo”. 

  Cantabria vuelve a operar por la tarde... y lo hará, al menos, 4 años, Cantabria estabilizará por concurso directo a 2.141 sanitarios de 76 categorías, Pablo Serrano, nuevo subdirector de Asistencia Sanitaria del Servicio Cántabro de Salud Para medir esa transformación tranquila que persigue hitos en lugar de una disrupción, el consejero ha reivindicado como indicador la mejora de la sal César Pascual, consejero de Salud de Cantabria, ha reflexionado, junto a otros responsables sanitarios, sobre las propuestas para mejorar el sector. Off Sonia Moreno. Santander Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Europa encaja las críticas por su inacción ante los desabastecimientos y anuncia que habrá medidas

  Archivado: octubre 4, 2023, 8:51am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 04/10/2023 - 10:51 En Estrasburgo Stella Kyriakides, comisaria europea de Salud y Seguridad Alimentaria, en la sesión plenaria del Parlamento Europeo. Foto: PARLAMENTO EUROPEO.

  El 40% de los europeos considera "crítica" la situación que se vive con los problemas de suministro de medicamentos y un 30% se manifiesta preocupado, según señala el informe Stada Health Report, recién publicado. Mientras tanto, ¿qué hace Europa?  Stella Kyriakides, comisaria europea de Salud y Seguridad Alimentaria, ha intervenido en la sesión plenaria del Parlamento Europeo, en Estrasburgo, donde ha reconocido la necesidad de que las cadenas de suministro sean "más resilientes", uno de los objetivos de la nueva legislación farmacéutica europea, aún pendiente.

  Según Kyriakides, los puntos fuertes son una detección temprana de alertas, planes de prevención y una coordinación por parte de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA). Y ha anunciado que en las próximas semanas se comunicarán medidas extra, a corto y medio plazo, y coordinadas para mitigar los desabastecimientos de cara al invierno. Como logros, ha mencionado el haberse creado una lista única de medicamentos críticos para la Unión Europea.

  "En las próximas semanas comunicaremos acciones a corto y mediano plazo para mejorar la seguridad del suministro" (Stella Kyriakides)

  Sobre este anuncio de medidas, la eurodiputada del PP y ex ministra de Sanidad Dolors Montserrat ha mostrado su satisfacción, con matices: "Aplaudo la próxima comunicación que presentará la Comisión, pero es muy importante incluir esas medidas en el paquete legislativo. Por eso, desde el Parlamento y todos sus grupos políticos, hemos pedido a la Comisión que presente con urgencia medidas para garantizar la producción de medicamentos".  

  En este turno de intervención de los diferentes eurodiputados también ha participado, por parte de España, Nicolás González Casares (PSOE), quien ha agradecido a Kyriakides haber respondido a la petición de debate y asistir al Parlamento. El portavoz socialista ha subrayado que "la situación ha ido a más en los últimos años: ha habido un empeoramiento incluso desde 2022" y ha puesto el acento en la alta dependencia de terceros países, sobre todo China e India, que producen el 80% de los principios activos y el 40 % de los medicamentos que consumimos en Europa. "Y que no se nos olvide la situación crítica durante la pandemia".

  Escasez de fórmulas pediátricas El eurodiputado socialista Nicolás González Casares. Foto: NICOGCASARES.EU

  También ha resaltado la necesidad de medicamentos esenciales, sobre todo en el caso de los niños, con los antibióticos: "En la Unión Europea también estamos perdiendo la iniciativa en investigación e innovación y nos estamos quedando a la zaga de los Estados Unidos y de China. Nos faltan medicamentos esenciales y eso se traduce en miles y miles de pacientes que no pueden acceder a sus medicamentos, en niños que no pueden recibir exactamente los medicamentos y las fórmulas pediátricas que necesitan, en problemas para los pacientes con enfermedades raras, o en antibióticos que no son exactamente los prescritos por el médico y que pueden aumentar las resistencias a los antimicrobianos.  

  Como solución, ha reclamado más inversión para aumentar la producción y reducir esta dependencia: "La Comisión ya señaló en su Estrategia Industrial de 2021 que los principios activos farmacéuticos eran uno de los seis elementos clave en cuanto a las dependencias de la Unión. Y, aunque hemos propuesto legislaciones o medidas de apoyo, por ejemplo, en relación con los semiconductores o las baterías, no lo hemos hecho en el ámbito farmacéutico".

  "Necesitamos un esfuerzo inversor y estrategias dedicadas a aumentar nuestra producción y a reducir nuestra dependencia farmacéutica de otros países" (Nicolás González Casares)

  Por ello, ha solicitado "un esfuerzo inversor en este campo y estrategias dedicadas a aumentar nuestra producción y a reducir nuestra dependencia farmacéutica de otros países. Se notifican desabastecimientos y la nueva legislación farmacéutica contempla un seguimiento al respecto. Eso está muy bien: ya lo defendimos durante la reforma de la Agencia Europea de Medicamentos, en la que fui ponente".  

  González Casares ha interpelado directamente a Kyriakides: "Pero necesitamos algo más, y por eso, señora comisaria, le hemos hecho esta pregunta conjunta entre varios grupos: ¿cuáles son las iniciativas de la Comisión en este campo? ¿Cómo vamos a solventar de verdad, mediante nuestra producción industrial, los problemas de desabastecimientos? ¿Cómo vamos a aumentar la transparencia? ¿Cómo hemos visto estos días que ese elemento que es la Autoridad de Preparación y Respuesta ante Emergencias Sanitarias —que no podemos controlar desde este Parlamento— está renegociando por su cuenta y favoreciendo que solo haya una solución vacunal para los próximos años en lo que tiene que ver con la covid-19? Queremos respuestas, señora comisaria".  

  España guía a Europa contra los desabastecimientos, La crisis de suministros aprieta a los laboratorios farmacéuticos, Los fabricantes de API, la industria de genéricos y los innovadores le ponen deberes a Europa Igualmente, Montserrat ha aportado un dato: en España hay escasez de más de 900 fármacos. "Por eso denunciamos que la Unión Europea no haya puesto en Considerado un "problema crítico" para el 40% de los europeos, ha centrado un debate en el Parlamento Europeo. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Profesión Off
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  El nuevo rol del farmacéutico tiene más en común con Alejandro Magno de lo que pensabas: la defensa del autocuidado vs la automedicación en el tratamiento de gripe y resfriado

  Archivado: octubre 4, 2023, 7:14am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Mié, 04/10/2023 - 09:14 Los farmacéuticos son los “Alejandros Magnos” de sus farmacias

  Esta temporada de invierno es perfecta para que el farmacéutico ejerza el papel de ‘influencer’ de la salud y eduque sobre autocuidado y en contra de la automedicación incontrolada. Las preguntas ¿Tienes tos? o ¿Empeoran tus síntomas del resfriado por la noche? son sus grandes aliadas

  Las redes se han inundado de influencers, personas oráculo, que sus consejos se convierten en mantras de vida para sus comunidades: el nuevo ejercicio de yoga, la receta que no te puedes perder, el remedio viral para curar algo… Sabes de lo que hablamos, muchos de tus pacientes llegan a tu farmacia siguiendo estas recomendaciones. Estos influencers que llegaron a través de la pequeña pantalla de los móviles no son tan innovadores. Vamos, que prescriptores ha habido toda la vida. Hagamos un viaje en el tiempo hasta siglo IV a.C, cuando no había redes sociales, de lo contrario, Alejandro Magno hubiera arrasado en seguidores. El rey macedonio pasó a la historia por ser un gran conquistador y es considerado, a día de hoy, uno de los primeros influencers de la historia. 

  Probablemente no te lo hayas planteado, pero tienes mucho que ver con Alejandro Magno: eres el rey macedonio de tu farmacia, con mucho que conquistar. Porque si se siguen estos consejos de los influencers en las redes, ¿cómo no van a seguir los de su más fiable influencer de salud? Sí, hablamos de ti. 

  Los farmacéuticos son los “Alejandros Magnos” de sus farmacias

  A veces la conquista de un territorio propio como es la farmacia no es nada fácil. En plena temporada de invierno, se acerca un paciente: “Hola, venía a pedir -nombre del multisintomático-” sin que te deje espacio para la recomendación. Por su petición tienes claro que te enfrentas ante un cuadro sintomatológico de la categoría de gripe y resfriado, pero ¿es ese el mejor multisintomático para su caso en concreto? Puedes estar ante un caso de automedicación inadecuada, ya que ese multisintomático puede incluir principios activos que el paciente no necesita. 

  La automedicación se define según la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la selección y el uso de medicamentos por los individuos para tratar enfermedades o síntomas autoreconocidos. La automedicación es reconocida como parte del autocuidado[1]. organizaciones como la Industria Mundial de la Automedicación (WSMI, por sus siglas en inglés), señalan algunos aspectos positivos de la práctica de la automedicación, como la menor demanda sanitaria de remedios para las dolencias menores, aliviando el sistema sanitario[2].  

  Y es ahí, cuando tu Alejandro Magno interior necesita salir y demostrar sus dotes de conquista para ganar la batalla de la prescripción y formar parte del autocuidado de tus pacientes, frente a una automedicación incorrecta. Es un papel digno de un Alejandro Magno porque no es fácil cuando el consumidor ya tiene decidida su petición y no hay espacio para ayudar a mejorar sus necesidades y ejercer el rol de los farmacéuticos en favor del autocuidado. 

  Es todo un reto evitar la sobremedicación con multisintomáticos, especialmente con los principios activos antitusivos que pueden incluir en su fórmula, ya que sólo 3 de cada 10 pacientes tendrá tos asociada a un resfriado[3], por lo que no necesitarán un antitusivo como, por ejemplo dextrometorfano, en su tratamiento.

  Ganando la batalla del autocuidado frente a la automedicación, el nuevo rol de los farmacéuticos 

  Lanzas la primera pregunta clave en la recomendación de multisintomáticos: “¿Tienes tos?", que tiene como objetivo que a esos 7 de cada 10 pacientes sin tos asociada a la infección[2] no se les dispense sin necesidad un multisintomático con antitusivo. Y si la respuesta es negativa, puedes recomendar un producto que alivie los síntomas frecuentes del resfriado. En este contexto, puedes recomendar Ilvico, un multisintomático , que está específicamente formulado para el alivio de fiebre, dolor leve o moderado y secreción nasal[4]. Un triple efecto que lo consigue gracias a la combinación de paracetamol, bromfeniramina maleato y cafeína, la cual tiene un efecto dual: intensifica el efecto analgésico del paracetamol y evita el decaimiento[4,5], habitual en estos procesos catarrales.

  Como el Alejandro Magno que eres, vas ganando territorio en la prescripción, tu capacidad de influencia avanza. Además de “¿tienes tos?”, otra pregunta que no puede faltar en tu cruzada por el autocuidado versus la automedicación, es: “¿Tus síntomas del resfriado empeoran por la noche?” La razón por la que síntomas de la gripe y resfriado empeoran por la noche en 9 de cada 10 pacientes[6] es que la respuesta inmune está relacionada con los ritmos circadianos[7]. Es en este momento del día cuando algunas células inmunes y proinflamatorias se encuentran más activas, aumentando la intensidad de síntomas del resfriado como la tos y la congestión nasal7. Vaporub Pomada alivia la tos y la congestión nasal asociadas a gripe y resfriado[8], al interactuar con receptores de las vías respiratorias superiores[9]. Es muy importante saber que no se ha notificado interacción de VapoRub Pomada con otros medicamentos contra síntomas de gripe y resfriado[9]. 

   

  

   

  Los farmacéuticos, ‘influencers’ de la salud definitivos

  Si Alejandro Magno ha sido considerado el primer influencer de la historia, tú tienes mucho que ver con él. No hablamos de influencers digitales que no interactúan directamente con su comunidad. Tú, farmacéutico, eres en quien confían tus pacientes en temas de salud y tienes toda la legitimidad para ejercer esa influencia en favor de la salud de tus pacientes.

  Esta temporada de invierno es perfecta para ejercer este papel de influencer de la salud, ser el Alejandro Magno de tu farmacia y educar sobre autocuidado a tus pacientes. En esta misión contra la automedicación incontrolada, tus grandes aliadas son las preguntas “¿Tienes tos?”, “¿Tus síntomas del resfriado empeoran por la noche?”.

  Acceso a las fichas técnicas: 

  • VapoRub pomada: [https:]
  • Ilvico comprimidos: [https:]

  MATERIAL EXCLUSIVO PARA PROFESIONALES SANITARIOS. NO TRANSMITIR A CONSUMIDOR. Fecha de difusión: 01/10/2023. Medicamento no sujeto a prescripción médica. Medicamento no financiado. MAT-ES-VICKS-23-000103. Vaporub pomada 50g (CN.846287.2) PVP: 9,41€. A partir de 6 años. Ilvico 20 comprimidos (C.N. 771337) PVP: 11.98€. A partir de 12 años. Laboratorios Vicks, S.L.U

  [1] World Health Organization (WHO),1998. The Role of the pharmacist in self-care and self-medication

  [2] What is self-care? World Self-Medication Industry (WSMI)

  [3] . Ron Eccles, Peter Dicpinigaitis, Ronald B. Turner, Howard M. Druce, Maryann Adeleke& Ashley L. Mann (2016) Characterization of urge to cough and cough symptoms associated with the common cold: results of a US internet survey, Postgraduate Medicine, 128:5,485-491, DOI: 10.1080/00325481.2016.1185376 +

  [4] Ficha técnica Ilvico cmprimidos

  [5] Laska EM, Sunshine A, Mueller F, Elvers WB, Siegel C, Rubin A. Caffeine as an analgesic adjuvant. JAMA. 1984 Apr 6;251(13):1711-8. PMID: 6366275.

  [6] Phillipson, G., Aspley, S. & Fietze, I. Perceptions of the Importance of Sleep in Common Cold—Two online Questionnaire-Based Surveys. SN Compr. Clin. Med. 2, 596–605 (2020).

  https://doi.org/10.1007/s42399-020-00265-5

  [7] Geiger SS, Fagundes CT, Siegel RM. Chrono-immunology: progress and challenges in understanding  links between the circadian and immune systems. Immunology. 2015 Nov;146(3):349-58. doi: 10.1111/imm.12525.

  [8] Ficha técnica VapoRub Pomada

  [9] Stinson RJ, Morice AH, Sadofsky LR. Modulation of transient receptor potential (TRP) channels by plant derived substances used in over-the-counter cough and cold remedies. Respir Res.2023 Feb 8;24(1):45.

   

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  “En leucemia linfocítica crónica, el objetivo es una esperanza de vida igual a la población general”

  Archivado: octubre 4, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mié, 04/10/2023 - 08:00 Jennifer R. Brown, del Instituto Dana-Farber Jennifer R. Brown, directora del Centro de Leucemia Linfocítica Crónica del Instituto Oncológico Dana-Farber.

  Directora del Centro de Leucemia Linfocítica Crónica del Instituto Oncológico Dana-Farber, Jennifer R. Brown es una de las especialistas que mejor conoce ese tipo de leucemia. Así lo atestiguan sus más de 150 artículos publicados y su contribución al desarrollo clínico de tratamientos para este cáncer de la sangre. La profesora de Medicina de Harvard, en Boston, reivindica una mentalidad científica en la medicina. Tras completar una licenciatura y un máster simultáneamente en Biofísica Molecular y Bioquímica en Yale, ingresó en la Facultad de Medicina en Harvard, donde se doctoró en Genética molecular; después, hizo su residencia en Medicina Interna en el Hospital General de Massachusetts y se especializó en Hematología y Oncología Médica en el Dana-Farber, donde ha puesto el foco en el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica (LLC). La llegada de nuevos medicamentos está logrando que el pronóstico esta enfermedad oncohematológica se encuentre entre los más halagüeños.

  PREGUNTA. En su formación como médico han tenido un peso específico ciencias de la biología, ¿cómo ha influido eso en su forma de trabajar con los pacientes?
  RESPUESTA. Contar con ambos tipos de capacitación es importante para desarrollar nuevos medicamentos; la parte de la biología te permite pensar en las características de la célula cancerosa a las que queremos apuntar, hace que te preguntes ¿qué deberíamos buscar para diseñar un nuevo tratamiento? Creo que es muy útil recurrir a la mentalidad científica en la práctica clínica. Por ejemplo, cuando hicimos los primeros ensayos en humanos con ibrutinib e idelalisib vimos que los pacientes se sentían mejor con el tratamiento y que los ganglios linfáticos encogían, sin embargo, el recuento de leucocitos aumentó.

  Jennifer R. Brown.

  A primera vista, este dato indica progresión, que están empeorando, pero yo miraba al paciente, veía que se sentía mejor y que los ganglios linfáticos también mejoraban, así que continuamos con el medicamento. Así nos dimos cuenta de que las células salían del ganglio linfático y de la médula ósea y entraban en la sangre, donde no contaban con un medio que las sostuviera y morían. Por eso el recuento de leucocitos aumenta durante las primeras semanas, luego se estabiliza y eventualmente vuelve a la normalidad en muchos casos, pero no siempre. Pero no importaba, mientras el paciente siguiera tomando el medicamento, seguía en remisión sostenida. Esa forma de pensar se aplica también a identificar los objetivos futuros para encontrar nuevos medicamentos en esta enfermedad. Tal vez esa aportación se infravalora aún tanto en nuestra cultura académica como en la financiación, y puede que explique en parte por qué hemos tardado tanto en llegar al punto en el que nos encontramos ahora. Finalmente, contamos con muchos medicamentos nuevos, fármacos dirigidos e inmunoterapias, y hemos tardado, en parte, porque ha existido este abismo.

  P. De la leucemia linfocítica crónica (LLC), enfermedad en la que es especialista, se dice que es un cáncer “bueno”, por su crecimiento lento. ¿Cuál es el pronóstico hoy de esta enfermedad?
  R. Bueno, a mí no me gusta decirle a una persona a la que le acaban de diagnosticar de un cáncer que tiene “el bueno”, pero, sí, es verdad que después de unos meses o años, algunos de los pacientes vuelven y dicen: pues este es realmente “el bueno”. Tras superar el shock del primer diagnóstico y acostumbrarse a vivir con ello, algo de eso hay. Existen dos tipos de LLC: el de bajo riesgo, que puede que nunca necesite tratamiento o que entre en remisiones muy prolongadas, y tiene mutaciones en la región IGHV; luego está el de mayor riesgo, sin las mutaciones. Esos datos sugieren que los pacientes con mutaciones en IGHV tienen básicamente una esperanza de vida normal en comparación con la de la población general. Las personas con la enfermedad en ausencia de mutaciones siguen corriendo el riesgo de morir prematuramente, pero siempre les digo que mi objetivo es que alcancen su esperanza de vida natural y creo que lo estamos consiguiendo en muchos casos. Realmente se están consiguiendo muchas cosas con los nuevos tratamientos, y también hay ensayos con terapias avanzadas.

  P. En los pacientes con mayor riesgo, ¿cuáles son las principales causas de mortalidad?
  R. Sobre todo nos preocupan las infecciones en esos pacientes, y también que aparezcan nuevos cánceres, tumores no relacionados como de mama o de próstata, o cáncer de piel, en particular, melanoma.

  "Quizá nos ha costado tanto llegar a los medicamentos actuales por la brecha tradicional entre la investigación básica y la clínica"

  P. Ha mencionado los nuevos medicamentos que se están utilizando en la LLC; entre esas opciones están los inhibidores de la tirosina-cinasa de Bruton (BTK), una familia integrada por varios fármacos, entre los cuales debe elegir el médico, ¿cuál es su recomendación?
  R. Es verdad que puede existir cierta confusión, porque hay diferentes fármacos que se dirigen a BTK. El ibrutinib es de uno de ellos, es un fármaco de primera generación, fue el primer inhibidor covalente y se asocia a muchos efectos secundarios, que no hemos visto con otros inhibidores, como erupción cutánea y diarrea graves. Luego llegaron los inhibidores de segunda generación, como acalabrutinib y zanubrutinib. Ambos son mucho más específicos para la BTK que el ibrutinib y, en ensayos comparativos, mejoraron la seguridad del ibrutinib. Así que ahora esos son mis dos inhibidores de BTK. He estado utilizando sobre todo zanubrutinib debido a los datos comparativos que muestran mejor eficacia, pero, posiblemente, acalabrutinib es bastante similar. Y también está pirtobrutinib, un inhibidor de BTK no covalente, al que no me gusta llamar de tercera generación, porque en realidad es una clase diferente de fármaco, tiene un mecanismo diferente: son no covalentes o reversibles. El valor de este fármaco es que se desarrolló para funcionar en pacientes cuya enfermedad ha progresado con las generaciones anteriores de covalentes y que presentan mutaciones que les afectan. Hemos aprendido que hay mutaciones que se asocian a resistencia a los fármacos; tratamos de averiguar la frecuencia exacta de esas mutaciones. En un futuro, también están los degradadores de BTK, de los que empezamos a tener datos preliminares. En mi opinión aún están pendientes de una prueba de principio clínica, pero deberían funcionar después de cualquiera de los otros fármacos, en cualquier mutación, porque degradan toda la proteína.

  P. En España, zanubrutinib se aprobó muy rápido, en 9 meses, para tres indicaciones (LLC, linfoma de célula marginal y macroglobulinemia de Waldenström) cuando se tardan 21 meses de media desde la aprobación de la EMA a la incorporación del fármaco en el SNS. En Estados Unidos no tienen ese problema, pero ¿qué le dice esa rápida aprobación?
  R. Sí, nuestros problemas son diferentes. Es cierto que una vez que el medicamento ha sido aprobado por la FDA, cualquiera puede recetarlo, pero entonces el paciente puede tener alguna de las compañías de seguros que no pueden o no quieren cubrirlo, o lo hacen a diferentes niveles. Así que hay que tratar con estas compañías de seguros en cada paciente. Dejando este tema, es cierto que los resultados del estudio Alpine [con zanubrutinib] que presentamos el año pasado en la ASH [reunión anual de la Sociedad Americana de Hematología] y que se publicaron simultáneamente en The New England Journal of Medicine fueron sorprendentes para gran parte de la comunidad científica por el beneficio que mostraron. Y probablemente esos buenos datos han impulsado una incorporación rápida del fármaco.

  "No deberíamos tratar a todos los pacientes con leucemia igual: hay que subdividirlos mejor con estudios genéticos"

  P. ¿Tiene sentido investigar combinaciones entre los diferentes inhibidores de BTK?
  R. Es interesante: se ha planteado mucho si podemos combinarlos entre ellos y no estoy muy segura, porque la unión de los ambos podría ser antagónica. Pero hay otras combinaciones que despiertan interés, como las de inhibidores de BTK con venetoclax, especialmente en primera línea terapéutica: también en la enfermedad recidivante. La mayoría de los datos que tenemos son con ibrutinib y venetoclax, así que estamos deseando disponer de más información con los inhibidores covalentes de segunda generación; esperamos que la toxicidad sea menor.

  Nuevas combinaciones aterrizan en la primera línea frente a la leucemia linfática crónica, Nuevo régimen oral en primera línea para 4 de cada 5 pacientes con leucemia linfocítica crónica, Tres indicaciones de 'Brukinsa', de BeiGene, en tiempo récord en el mercado español P. Este tipo de terapias dirigidas han reducido la necesidad de utilizar quimioterapia en determinados pacientes. Teniendo en cuenta que habitualmente Jennifer Brown es una de las especialistas que mejor conoce la leucemia linfocítica crónica, como atestigua su contribución al desarrollo de tratamientos para este cáncer. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Garbiñe Lizeaga: "Queremos mostrar una visión global de nuestro trabajo y del impacto que este tiene"

  Archivado: octubre 4, 2023, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Farmacia Hospitalaria manuelbustelo Mié, 04/10/2023 - 08:00 Entrevista Garbiñe Lizeaga, jefa de sección en el Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Donostia y coordinadora científica del congreso

  La farmacia hospitalaria española prepara sus mejores galas. En muy pocas horas dará comienzo el 68º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), un encuentro profesional que convertirá la ciudad de Bilbao en el epicentro de la profesión durante tres días: del 5 al 7 de octubre.

  Ponencias, simposios, encuentros con expertos, debates, talleres, mesas plenarias y demás actividades darán forma a un evento que, como ya se anunció durante su presentación el pasado febrero, busca ofrecer "un enfoque novedoso centrado en la salud integral".

  Para conocer con detalle los puntos clave de este foro, Garbiñe Lizeaga, jefa de sección en el Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Donostia y coordinadora científica del congreso, expone, en una entrevista con este periódico, qué novedades encierra esta nueva cita y por qué el farmacéutico de hospital no debe perdérsela.

  Pregunta. ¿Qué objetivos persigue el 68º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria?

  Respuesta. Este congreso, ante todo, quiere ser punto de encuentro de los socios de la SEFH. Hablamos de una sociedad científica muy grande, con muchos y diversos intereses en los que los socios trabajamos día a día; y el congreso busca ser nexo de unión entre todos. Busca visibilizar el trabajo y facilitar las comunicaciones entre compañeros, ya que no siempre llegamos a conocer todo lo que se hace en los distintos ámbitos de la profesión. El congreso es un evento para conocerse, hacerse ver e intercambiar experiencias.

  P. ¿Permite también este congreso poner de manifiesto la labor que desempeñan los farmacéuticos de hospital?

  R. La pandemia puso sobre la mesa algo que nosotros ya conocíamos: que nuestro trabajo está saliendo del hospital y se está enlazando con otros ámbitos de actuación dentro del sistema sanitario. La crisis de la covid-19 ha hecho esto más patente, ya que nos ha hecho salir de nuestros servicios para atender al paciente allá donde lo necesita.

  P. Un mensaje importante de este congreso es que busca potenciar el enfoque de "salud integral". ¿En qué sentido, exactamente?

  R. Esta reunión científica nos va a permitir reflexionar sobre algo importante: que nuestro trabajo va más allá de nuestra sociedad y de nuestros sistemas sanitarios; ya que implica la salud de todos, y en todos los ámbitos. No podemos estancarnos en áreas concretas y debemos englobar toda la visión del medicamento dentro de nuestro trabajo diario. Esto es algo que hemos querido reflejar en las mesas plenarias y en las conferencias que hemos organizado en el congreso.

  P. ¿Se busca además promover la visión One Health (Una sola salud) y todo lo que el farmacéutico de hospital puede aportar a esa visión?

  R. Sí. El farmacéutico de hospital tiene una doble vertiente: Por un lado está la vertiente clínica, que suele ser la más conocida; pero es igual de relevante la vertiente técnica, muy ligada a la gestión y a la logística del medicamento. En esta última enlazamos directamente con el impacto medioambiental del medicamento, desde el aprovisionamiento hasta la eliminación de desechos. Como servicio central, estamos presentes y tenemos voz en todos esos circuitos integrales que impactan de manera global en la salud de todos.

  "El congreso es el punto de encuentro en el que contactar con compañeros, establecer alianzas y reflexionar sobre el estado de nuestra profesión"

  P. ¿Qué novedades van a encontrar los asistentes a este 68º congreso?

  R. Lo primero que van a encontrar va a ser mucha ciencia y mucho trabajo interdisciplinar. Hemos potenciado los talleres y los cursos a través de los grupos de trabajo de SEFH, que son el motor y el corazón de la sociedad, y habrá más de 8 encuentros con expertos y más de 14 talleres, además de los cursos precongreso tradicionales. Por otro lado, hemos intentado centrar el foco en las mesas redondas y en las mesas plenarias, eliminando del programa cualquier otro ruido, para que todos puedan acceder a ellas. Son mesas que van a estar centrada en la salud integral del paciente, en la salud ambiental y en la salud digital. Con ellas, queremos que los asistentes salgan con ideas nuevas sobre el impacto de su día a día en la salud.

  P. ¿Se busca también en este encuentro refrendar la apuesta por la superespecialización del farmacéutico de hospital y por reforzar su integración en los equipos clínicos?

  R. Por supuesto. Y además hemos querido incluir al paciente y a otros profesionales, además por supuesto de a los técnicos y demás integrantes de nuestros equipos. Hemos intentado involucrar a gestores, decisores y expertos internacionales para que nos ayuden a conformar esa visión global que perseguimos. Pero queremos ir más allá. El congreso recogerá esto en sus distintas sesiones, en las que se profundizará en áreas terapéuticas completas, pero queremos dar un paso más allá para mostrar una visión global, no parcelada, de nuestro trabajo y del impacto que este tiene.

  La SEFH presenta su 68º Congreso Nacional: "Queremos darle un enfoque novedoso centrado en la salud integral", Digitalizar para aportar más valor, La farmacia hospitalaria se compromete con los objetivos de desarrollo sostenible de la Agenda 2030 P. Este es el congreso nacional de la SEFH que se celebra después de que la Organización Mundial de la Salud declarase el fin de la emergencia de salu La coordinadora científica del 68º Congreso Nacional de la SEFH explica las principales novedades de este encuentro, que se celebra en Bilbao del 5 al 7 de octubre. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Congresos Off
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  Avances y retos en el manejo del linfoma

  Archivado: octubre 4, 2023, 6:00am UTC por cristinareal

  Opinión cristinareal Mié, 04/10/2023 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas la terapia celular con linfocitos CAR-T ha supuesto una revolución para los pacientes con linfoma. Foto: SHUTTERSTOCK

  Los linfomas no Hodgkin son los sextos tumores más frecuentes en el ser humano. En la actualidad se reconocen más de 60 subtipos diferentes de linfomas gracias a la integración de las características clínicas, histológicas, fenotípicas, genéticas y moleculares. Esto ha hecho que cada vez sepamos más sobre la biología de la enfermedad y podamos diseñar estrategias de tratamiento específicas para muchos de estos linfomas.

  Tradicionalmente, estos cánceres hematológicos eran tratados con esquemas de quimioterapia. En la actualidad, nuevas estrategias basadas en anticuerpos monoclonales o inmunoterapia y terapias moleculares dirigidas han cambiado tanto la forma de tratar a estos pacientes como el pronóstico de estas neoplasias hematológicas. Algunos tipos de linfomas pueden ser curados con esquemas de quimioterapia pero, en ocasiones, cuando recaen o son resistentes a las terapias, apenas disponemos de alternativas terapéuticas que puedan ofrecer una nueva opción de curación y de supervivencia a largo plazo de estos pacientes.

  Raul Córdoba, jefe asociado de Hematología y coordinador de la Unidad de Linfomas de la Fundación Jiménez Díaz, de Madrid.

  La aparición de la terapia celular con linfocitos CAR-T ha supuesto una revolución tanto en el tratamiento como en el pronóstico de algunos pacientes con linfomas en recaída; concretamente, los pacientes con linfoma B difuso de células grandes (LBDCG) han visto cambiar el curso clínico de su enfermedad y su pronóstico más allá de una segunda recaída cuando son tratados con estas terapias. Por ello es muy importante identificar qué paciente se va a beneficiar de este tipo de terapia con linfocitos CAR-T para ser remitido de una forma lo más precoz posible al centro que pueda administrar esta terapia.

  Los linfocitos CAR-T han revolucionado el tratamiento y pronóstico de pacientes con linfoma en recaída

  Existen centros designados por el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas para poder administrar estas terapias avanzadas, lo cual dificulta en muchas ocasiones el acceso a ellas de los pacientes. En comunidades autónomas uniprovinciales es sencillo que un paciente pueda ser remitido de un centro a otro, pero en las más extensas muchos pacientes rechazan ser derivados a hospitales de otra provincia para recibir estas terapias. En el plan de terapias avanzadas se contempló el coste de la terapia y de todos los gastos asociados al tratamiento, pero no se tuvieron en cuenta los gastos no sanitarios asociados que debe de asumir el paciente, como, por ejemplo, la residencia lejos de su domicilio en los primeros meses de recibir el tratamiento. Este soporte social deberá ser tenido en cuenta en futuras mejoras de los planes de terapias avanzadas.

  España es, además, un país que sufre retrasos en el acceso de las terapias avanzadas en neoplasias hematológicas. Existe la aprobación por parte de las autoridades sanitarias europeas del uso de CAR-T en segunda línea en pacientes con LBDCG y también en pacientes con linfoma de células del manto en recaída o refractario. En este momento, los pacientes españoles con estos linfomas no pueden ser tratados con estas terapias dentro del Sistema Nacional de Salud, lo que supone un problema de acceso y de equidad con respecto a los de otros países de nuestro entorno. Uno de los principales retos que tiene España es no descolgarse del resto de los países europeos en el acceso a cualquier tipo de terapia innovadora, entre las que se encuentran las terapias avanzadas con linfocitos CAR-T. La inversión en terapias innovadoras con el potencial curativo que ofrecen los linfocitos CAR-T es, sin duda, una opción fármaco-eficiente a medio y largo plazo.

  El futuro al que nos encaminamos pasa por un abordaje multidisciplinar de todos los pacientes con cánceres hematológicos. Una integración entre profesionales sanitarios, no solo en el mismo centro sino también intercentros, permitirá mejores cuidados de salud verdaderamente centrados en el paciente. No debemos olvidar que los médicos no tratamos enfermedades; tratamos a personas que tienen enfermedades. Por ello, además de conocer y caracterizar hasta el más mínimo detalle las características biológicas y genéticas de la enfermedad, también debemos de conocer las características de cada paciente para así poder hacer una verdadera medicina individualizada.

  Diana Off Raul Córdoba. Jefe Asociado de Hematología y Coordinador de la Unidad de Linfomas de la Fundación Jiménez Díaz. Hematología y Hemoterapia Farmacia Hospitalaria Profesión Off
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  Pablo Serrano, nuevo subdirector de Asistencia Sanitaria del Servicio Cántabro de Salud

  Archivado: octubre 3, 2023, 3:17pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 03/10/2023 - 17:17 Nombramiento Pablo Serrano toma posesión del cargo acompañado por la secretaria general de la consejería, María Souto, y el consejero, César Pascual (Foto: SCS/LARA REVILLA)

  El consejero de Salud, César Pascual, ha dado por cerrado este martes el equipo directivo del Servicio Cántabro de Salud (SCS) con la toma de posesión del nuevo subdirector de Asistencia Sanitaria, Pablo Serrano, que sustituye en el cargo a Miguel Ángel Soria.

  Además, en el mismo acto, se ha escenificado la incorporación efectiva a sus cargos de la gerente del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Dolores Acón, y sus homólogos en Laredo, Antonio Juan Pastor, y Sierrallana-Tres Mares, Yolanda Montenegro, así como del gerente de Atención Primaria, Pablo Busca, todos ellos nombrados el pasado 26 de septiembre, tras la resolución del proceso selectivo de concurrencia competitiva que impulsó la Consejería.

  En este sentido, Pascual, tras reconocer que son los "más idóneos" para el puesto y el perfil que necesita el SCS, porque su currículum "los avala", ha conminado a todos ellos a trabajar para ser eficientes, que es la razón de ser de un directivo, porque es "lo único que garantiza la equidad" y, con ello, la justicia social y la redistribución de recursos. Lo único que permite gestionar bien, ha añadido, es la eficiencia, máxime en la sanidad, donde los recursos son limitados y la demanda infinita, al ser un servicio universal y gratuito.

  Cantabria vuelve a operar por la tarde... y lo hará, al menos, 4 años, Cantabria estabilizará por concurso directo a 2.141 sanitarios de 76 categorías, Cantabria suprime el cargo de director Económico-Administrativo y establece un sistema de carrera directiva Además, el otro pilar fundamental de la política del consejero de Salud es la gestión con "muchísimo diálogo y participación", que debe ser el "horizo César Pascual ha completado este martes la renovación de cargos del SCS. También se ha producido la incorporación efectiva de tres gerentes de hospital y del gerente de AP. Off Redacción Off
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  Cantabria vuelve a operar por la tarde... y lo hará, al menos, 4 años

  Archivado: octubre 3, 2023, 3:05pm UTC por franciscogoiri

  Política y Normativa franciscogoiri Mar, 03/10/2023 - 17:05 Sáenz de Buruaga paga un 20% más a los médicos que se adhieran al plan de choque La presidenta de Cantabria, María José Sáenz de Buruaga, durante la comparecencia parlamentaria en la que anuncia su acuerdo con los médicos. Foto: GOBIERNO DE CANTABRIA.

  Ocho meses después de su paralización, el Gobierno de Cantabria retoma el plan de choque contra las listas de espera en la sanidad pública autonómica, y lo hace merced al acuerdo que la presidenta regional, María José Sáenz de Buruaga, ha anunciado a bombo y platillo en sede parlamentaria. El Servicio Cántabro de Salud (SCS) recupera los programas especiales (y estrictamente voluntarios) de actividad quirúrgica, consultas y pruebas complementarias por las tardes.

  La culpa de este encuentro entre la Consejería de Sanidad que dirige César Pascual y el Sindicato Médico (CESM-Cantabria) la tiene, fundamentalmente, un incremento del 20% en el precio de todos y cada uno de los procedimientos que se realicen bajo el paraguas de este pograma vespertino. Donde el gobierno saliente (PSOE-PRC) ofrecía un aumento global del 10%, el Ejecutivo de Sáenz de Buruaga ha doblado la puja y compromete una subida lineal del 20% en las tarifas de cada uno de los procedimientos (operaciones, consultas y pruebas complementarias) y, consecuentemente, un incremento en las retribuciones de los especialistas que voluntariamente se sumen al programa.

  El acuerdo, pendiente aún del visto bueno del Consejo de Gobierno, incluye, además, dos cláusulas diferenciales: el compromiso del Ejecutivo de actualizar los precios conforme al incremento salarial que se pacte anualmente y una garantía de continuidad del programa durante, al menos, los 4 años de legislatura.

  "Hasta ahora, la actividad vespertina se programaba por periodos de 3 o 6 meses y, una vez expirado ese plazo, se estudiaban de nuevo los procedimientos necesarios, el presupuesto para financiarlos y los términos de renovación. Este acuerdo garantiza la autorrenovación del programa durante los próximos 4 años, al margen de los periodos y los procedimientos que se decidan en cada periodo", resume Santiago Raba, vicepresidente del Sindicato Médico de Cantabria.

  CESM: "Por dinero no es. El plan 'vale' 2 o 3 millones de euros de los 1.200 que tiene asignados la consejería"

  El último programa especial para la reducción de las listas de espera se aprobó, de hecho, el pasado 1 de mayo (todavía con el gobierno bipartito PSOE-PRC), con una duración total de 8 meses (está, pues, en vigor hasta el próximo 31 de diciembre) y un montante presupuestario total de 2,5 millones de euros. Lo que no tenía ese programa eran médicos para ejecutarlo, porque la negativa del gobierno saliente a subir los precios por encima del 10% hizo que los médicos desertaran masivamente en marzo. Con la vuelta de los especialistas al redil, el Ejecutivo de Sáenz de Buruaga tiene garantizado, al menos hasta diciembre, el dinero necesario para ejecutar la actividad asistencial vespertina.

  "Hasta el próximo 31 de diciembre, hay una partida presupuestaria aprobada y pendiente de ejecución, con lo cual hay dinero suficiente para el desarollo de la actividad asistencial de tarde, y luego habrá que determinar qué y cuántos procedimientos se incluyen en el programa para el primer semestre de 2024 y qué partida económica concreta se le asigna", apunta el representante sindical.

  Lo que no han aclarado ni Sáenz de Buruaga en el Parlamento regional ni la consejería de Pascual es cómo se concilia ese prometido incremento del 20% con la generalizada bajada de impuestos que la presidenta autonómica incluyó en su programa de gobierno y detalló la semana pasada en sede parlamentaria.

  Ante tantas y tan virulentas críticas y a preguntas de los periodistas, uno de los directamente interpelados por los sindicatos, el consejero César Pascual, ha matizado que el acuerdo no es sólo para los médicos, sino para todas las categorías profesionales -informa Efe- y, por tanto, la prometida subida del 20% "se aplicará a todos los profesionales sanitarios, menos los de Radiología y Digestivo, a los que ya se les venía aplicando este incremento".

  Los médicos cántabros suspenden a Sáenz de Buruaga en su 'periodo de gracia', Preacuerdo para cerrar la huelga de médicos en la atención primaria de Cantabria, Cantabria estabilizará por concurso directo a 2.141 sanitarios de 76 categorías, César Pascual, nuevo consejero de Salud de Cantabria En cualquier caso, el vicepresidente de CESM-Cantabria asegura que el dinero no es un problema, porque el programa es el chocolate del loro: "La Conse El Gobierno saliente 'dejó' 2,3 millones para ejecutar el programa vespertino hasta diciembre y, a partir de enero, se irá 'autorrenovando' hasta el final de la legislatura. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Cirugía General y del Aparato Digestivo Oftalmología Off
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  Más de tres años de prisión al contable de una farmacia en Alcoy por estafar 160.000 euros

  Archivado: octubre 3, 2023, 2:04pm UTC por soledadvalle

  Farmacia Comunitaria soledadvalle Mar, 03/10/2023 - 16:04 Sentencia La sentencia le impone además el pago de una multa de 2.400 euros y le obliga a indemnizar a la perjudicada con la cantidad defraudada. Foto: SHUTTERSTOCK.

  La Sección Tercera de la Audiencia Provincial de Alicante ha condenado a tres años y cinco meses de prisión por un delito de estafa agravada a un hombre que trabajó como contable en una farmacia de Alcoy donde se apropió de 159.145 euros en perjuicio de la propietaria.

  La sentencia le impone además el pago de una multa de 2.400 euros y le obliga a indemnizar a la perjudicada con la cantidad defraudada. 
  
  Según se recoge en la resolución, los hechos ocurrieron entre los años 2010 y 2015, cuando el contable, que se había ganado la confianza de la nueva dueña de la farmacia y se encargaba de la revisión de los pedidos y el pago de las facturas del comercio, facilitó por teléfono al principal proveedor de medicamentos del establecimiento un número de cuenta bancaria de su titularidad. 
  
  El acusado simuló ante la responsable de la empresa proveedora que contaba con la autorización de la boticaria para que ingresaran en esa nueva cuenta el dinero de los descuentos y bonificaciones con que la distribuidora beneficiaba a sus clientes en función de las compras de fármacos que le hacían. 
   

  Denunciada una estafa informática en las farmacias, 'Vishing', la última estafa que llega a la farmacia, Cómo blindarse para prevenir un robo de datos en la farmacia De este modo, el contable logró desviar, mediante transferencias periódicas, a su propio patrimonio un total de 129.100 euros. Paralelamente, en dicie Facilitó por teléfono al principal proveedor de medicamentos del establecimiento un número de cuenta bancaria de su titularidad.  Off Redacción Off
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  Condena de 700.000 euros a un laboratorio por error en un test prenatal que impidió a los padres decidir abortar

  Archivado: octubre 3, 2023, 1:00pm UTC por soledadvalle

  Genética soledadvalle Mar, 03/10/2023 - 15:00 Audiencia Provincial de Valencia La niña nació con el síndrome de Cri du chat y tiene reconocido un grado de discapacidad del 68%. FOTO: DM

  La sección séptima de la Audiencia Provincial de Valencia ha condenado al laboratorio Echevarne a indemnizar con 700.000 euros por "daños y perjuicios" a los padres de una niña afectada con el del síndrome de Cri du chat.

  La sentencia, que confirma una previa del Juzgado de Instrucción número 6 de Valencia, señala que el resultado erróneo del test prenatal no invasivo encargado a la misma y que finalmente se realizó en un laboratorio de California (Estados Unidos), impidió diagnosticar la grave enfermedad genética que padece la menor y que, de haber sido conocida, habría permitido a los padres optar por la interrupción del embarazo. 

  En definitiva, la condena de la Audiencia se centra en que el laboratorio condenado privó a los padres de su derecho a abortar al no darles la información completa sobre el resultado del test genético. 

  Para la Audiencia Provincial de Valencia "es evidente que la información suministrada era insuficiente o cuando menos equívoca", destacando que "no se ha desplegado actividad probatoria que permita concluir que se facilitó a los padres una adecuada información verbal completa y complementaria sobre todas las posibilidades efectivas de posibles riesgos para el feto y sobre la falibilidad del test, en el que ahora se ampara la empresa demandada, incluso los más remotos" .

  Además, expone la sentencia, "las dificultades probatorias en la prestación de un servicio tan sumamente especializado -que poco tiene que ver con una asistencia médica- justifican una inversión de la carga de la prueba, por lo que incumbe a la empresa prestadora del servicio defectuoso acreditar que su actuación fue diligente y que no puede achacarse los daños causados a una actuación negligente o culposa por su parte", un extremo que no queda acreditado según el tribunal.

  A ello se suma que la información proporcionada a la madre con carácter previo a la realización del test "era manifiestamente equívoca", pues se publicitaba con una probabilidad de acierto casi absoluta: fiabilidad de la prueba superior al 99%.

  Cronología 

  Según consta en los hechos, en 2014, durante el embarazo de la menor afectada, la madre, como ya habían realizado en una ocasión precedente, manifestó la intención de someterse una prueba porque "querían tener la certeza de que su hijo nacería sano", ya que, de no ser así, "su intención meditada era la de interrumpir su embarazo". Los demandantes tenían un pariente con síndrome de Down, y ante el riesgo de poder engendrar un hijo con enfermedad genética, deciden descartar la presencia de enfermedad y someterse a estudio genético prenatal.

  Acudieron al laboratorio, donde se les informó y ofrece la posibilidad de la realización de un Test Prenatal No Invasivo (TPNI Panorama), en sangre, que le permitiría descartar las principales alteraciones cromosómicas del feto evitando los riesgos asociados a la amniocentesis.

  Los demandantes señalan que "se les vendió el test como un método seguro de diagnóstico y exento de riesgos y que vendría a descartar en un porcentaje muy alto una serie de síndromes (de Down, de Edwards, de Patau, de Turner, Triploidía)".

  Además, se ofrecía otra modalidad de estudio genético, más ampliada, que estudiaría y descartaría también el síndrome de DiGeorge, de Prader-Willi, de Angelman, Monosomía 1p36, y el de Cri du chat. Solo en caso de que el resultado del test prenatal informase de un "alto riesgo" de cualquiera de dichos síndromes, señalaron en la demanda, "se le recomendaría la realización de la prueba en líquido amniótico".

  Además, según se apuntaba en la información previa, “para confirmar resultados de alto riesgo” el laboratorio incluido en el precio la realización del cariotipo molecular Cariochip. Ante ello, contrataron la realización de dicha prueba prenatal, en su opción de Test Ampliado, abonando 885 euros.

  El diagnóstico prenatal tiene un margen de error inevitable, La falibilidad de la prueba no evita condenar el error, Diagnóstico y terapia prenatal: cuando se es paciente antes de nacer El resultado del test informó, en relación al síndrome Cri du chat, que el riesgo general de la población es de 1/20.000 y la gestante presentaba un b La niña nació con el síndrome de Cri du chat y tiene reconocido un grado de discapacidad del 68%. La sentencia de la Audiencia de Valencia confirma un fallo de instancia. Off Enrique Mezquita. Valencia Política y Normativa Off
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  'Quviviq', de Idorsia, disponible en España para el tratamiento del insomnio crónico

  Archivado: octubre 3, 2023, 12:20pm UTC por cristinareal

  Industria Farmacéutica cristinareal Mar, 03/10/2023 - 14:20 Daridorexant El medicamento está indicado para mejorar no sólo el inicio, mantenimiento y calidad del sueño sino también su funcionalidad diurna. Foto: SHUTTERSTOCK.

  El medicamento Quviviq -daridorexant-, de la compañía suiza Idorsia, está ya disponible en España para el tratamiento del insomnio crónico en adultos. El medicamento, aprobado por la EMA en 2022, actúa bloqueando la activación de los receptores de las orexinas, el neurotransmisor responsable de la vigilia, y permite así que llegue el sueño fisiológico. La orexina es un neuropéptido que se produce en el cerebro y que promueve la vigilia. 

  Según fuentes de la compañía, a diferencia de los tratamientos tradicionales, que ejercen un efecto sedante al producir una amplia inhibición de la actividad cerebral, daridorexant bloquea selectivamente la activación de los receptores de las orexinas, con lo que reduce la hiperactivación nocturna presente en pacientes con insomnio crónico y, por tanto, mejora tanto el inicio como el mantenimiento del sueño sin la aparición de efectos residuales a la mañana siguiente, mejorando la capacidad funcional diurna y sin producir dependencia.

  En su aprobación en 2022, la EMA señaló que se trata de un hito en el manejo clínico del insomnio crónico, dado que cubre un vacío terapéutico en los pacientes adultos que necesitan tratamiento para mejorar no sólo el inicio, mantenimiento y calidad del sueño sino también su funcionalidad diurna, sin generar problemas de dependencia.

  Llega a España Idorsia para lanzar la primera novedad en insomnio en 20 años, "Los antagonistas de receptores de orexina pueden cambiar la forma de tratar el insomnio", Vía libre al primer antagonista de receptores de orexina para insomnio Así, el medicamento se ha convertido en el primer y único fármaco innovador autorizado hasta ahora en Europa con la citada indicación en más de dos dé El medicamento actúa bloqueando la activación de los receptores de las orexinas, el neurotransmisor responsable de la vigilia, y permite así que llegue el sueño fisiológico. Off Redacción Empresas Empresas Off
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  El Consejo de Ministro aprueba un incremento retributivo del 0,5% para los funcionarios públicos

  Archivado: octubre 3, 2023, 11:09am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 03/10/2023 - 13:09 Inversión de 791 millones de euros La ministra de Política Territorial y portavoz del Gobierno en funciones, Isabel Rodríguez, y la ministra de Hacienda y Función Pública en funciones, María Jesús Montero, durante su intervención en la rueda de prensa. Foto: LA MONCLOA

  El Consejo de Ministros ha aprobado este martes el incremento retributivo del 0,5% para el conjunto de empleados de las Administraciones Públicas recogido en la Ley de Presupuestos Generales del Estado 2023. Este incremento, explican desde el Ejecutivo, se realiza como fórmula para compensar la pérdida de poder adquisitivo por la inflación y se produce por la situación del índice de precios al consumo armonizado (IPC), según los datos comunicados por el Instituto Nacional de Estadística (INE).

  Esta alza salarial, que ha sido anunciada por la ministra de Hacienda, María Jesús Montero, en la rueda de prensa posterior al Consejo de Ministros, tendrá efectos retroactivos desde el 1 de enero de 2023 y se empezará a percibir en la nómina del mes de octubre, atendiendo a lo pactado entre el Ministerio de Hacienda y Función Pública y las organizaciones sindicales en el Acuerdo Marco para una Administración del Siglo XXI.

  Recogido en la ley de PGE

  A través de una nota informativa, el Ministerio de Hacienda y Función Pública apunta que este incremento retributivo "se ejecuta por cumplirse lo establecido en la ley de PGE correspondiente a 2023, que recoge dicha posibilidad cuando la suma del IPC Armonizado (IPCA) de 2022 y del dato de IPC adelantado por el INE del mes de septiembre de 2023 fuera superior al 6%".

  Y añade: "En el primer caso, el IPCA de 2022 fue del 5,5%, mientras que el segundo ha alcanzado el 3,2%. Esto da como resultado un porcentaje del 8,7%, lo que mandata a llevar a cabo esa subida de medio punto".

  Miñones: "Quienes deben viajar son los datos, no los pacientes", Baleares: la Comisión de Salud insta al Gobierno regional a analizar las necesidades de los profesionales sanitarios, Castilla-La Mancha: el consejero prevé una tasa de relevo de médicos del 100% en 2027 Desde el Gobierno central detallan que subida beneficiará a cerca de 3,5 millones de personas que desempeñan su labor para las Administraciones Públic La subida tendrá efectos retroactivos desde el 1 de enero de 2023, se empezará a percibir en la nómina de octubre y supone una media de incremento de 180 euros en la nómina anual. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Santiago Leyes toma posesión por segunda vez al frente del COF de Orense

  Archivado: octubre 3, 2023, 11:00am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 03/10/2023 - 13:00 Continuidad Santiago Leyes Vence, presidente del COF de Orense, y Jesús Aguialr, presidente del Consejo General de COF, en la toma de posesión del primero. Foto: COF DE ORENSE.

  Santiago Leyes Vence ha revalidado su cargo al frente del COF de Orense, para un segundo mandato de cuatro años, tras su reciente reelección. Farmacéutico de 43 años, ha jurado su cargo junto al resto de profesionales que forman la nueva Junta, en un acto celebrado en el salón de actos de la entidad colegial; estuvo presidido por Jesús Aguilar, máximo responsable del Consejo General de COF.

  Durante el acto, Leyes Vence recordó que el pasado mandato estuvo marcado para el colectivo farmacéutico por la incidencia de la pandemia. A su juicio, la crisis de la covid-19 visibilizó más que nunca, si cabe, la relevancia de los farmacéuticos como agentes sanitarios clave y próximos a los ciudadanos.

  De hecho, en octubre de 2020 la Consejería de Sanidad de Galicia firmó un protocolo con el COF para que las farmacias de Orense realizaran una prueba rápida de anticuerpos de punción dactilar. En aquellos momentos, fue un protocolo clave, que echó un capote para que los farmacéuticos comunitarios pudieran involucrarse, como reclamaban, en cribados poblacionales, no solo a nivel local, sino en todo el territorio nacional.

  "Nuestro colectivo ha salido claramente reforzado y creo que también nuestro modelo de Farmacia", señaló. A este respecto, subrayó el papel de la Junta de Gobierno saliente del COF: "Podemos estar orgullosos de la gran labor que habéis hecho, con un elevado grado de dedicación y esfuerzo -pese a las dificultades", añadió.

  En cuanto a retos de futuro, se refirió a la necesidad de "aumentar la integración entre la atención primaria y especializada, apoyar a la farmacia rural y garantizar su viabilidad y también el impulso a la farmacia veterinaria" como cuestiones que están en la agenda del Colegio.

  Junto a esto, Leyes Vence defendió la necesidad de ahondar en la transformación digital de las oficinas de farmacia, favoreciendo que se sumen en mayor medida a iniciativas como FarmaHelp o Mi Farmacia Asistencial (promovidas desde el Consejo General de COF) y también la de apostar por un modelo de farmacia cada vez más comunitario.

  Cuestiones pendientes

  Por su parte, Aguilar señaló: "Estamos pendientes de que se constituya un nuevo Gobierno para retomar asuntos, siempre con la meta de garantizar a todos los ciudadanos la seguridad y el acceso a los medicamentos y productos sanitarios; y a su vez alcanzar políticas de cohesión social para el reto demográfico y la salud pública".

  En concreto, mencionó que están sobre la mesa propuestas como la concertación de nuevos servicios farmacéuticos remunerados para mejorar la adherencia terapéutica, la conciliación, o el seguimiento farmacoterapéutico; una coordinación efectiva con la atención primaria; o la integración del farmacéutico y a la farmacia comunitaria en las redes de vigilancia y las estrategias nacionales de Salud Pública.

  Aguilar puntualizó que no se refiere únicamente a "demandas de los farmacéuticos -que también lo son- sino a reivindicaciones de los propios ciudadanos".

  Santiago Leyes, nuevo presidente del COF de Orense, Así se sustenta legalmente el acuerdo gallego para dispensar test covid en las farmacias de Orense, Farmacéuticos de Orense realizarán test rápidos covid de manera gratuita en una medida pionera en España La nueva Junta de Gobierno con un equipo que combina renovación y experiencia: Santiago Leyes Vence: presidente. María del Carmen Gallardo Alo Revalida su cargo tras un primer mandato marcado por la pandemia, con retos como la transformación digital de las farmacias. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off
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  ¿Se pueden desplazar funciones de un lado a otro del cerebro de forma no invasiva?

  Archivado: octubre 3, 2023, 9:30am UTC por carmenfernandez

  Neurología carmenfernandez Mar, 03/10/2023 - 11:30 Investigación El proyecto 'Prehabilita' se apoya en la plasticidad cerebral. Imagen: SHUTTERSTOCK.

  El Institut Guttmann de Barcelona ha publicado en Frontiers of Neurology los primeros resultados (en 14 pacientes) de un ensayo clínico en curso, llamado proyecto Prehabilita, sobre la seguridad y eficacia de la aplicación de la estimulación cerebral no invasiva antes de la cirugía de resección de tumores cerebrales. Su objetivo es desplazar funciones del cerebro que pueden verse afectadas por la intervención quirúrgica del lado en el que están a otro u otros (zona segura) con el fin de preservarlas.

  La finalidad de la técnica de estimulación cerebral no invasiva, basada en la estimulación magnética transcraneal o la estimulación eléctrica transcraneal de baja intensidad, es lograr reducir secuelas cognitivas y físicas derivadas de la cirugía de resección de lesiones ocupantes de espacio y/o gliomas de bajo grado (tipo cavernomas, etc.), ha explicado a este diario Kilian Abellaneda, investigador del Instituto Guttmann y coinvestigador principal del Prehabilita.

  Actualmente, ha informado el científico, los pacientes con ese tipo de tumores plantean un doble dilema: hacer la resección lo mayor posible para evitar el riesgo de recurrencia del tumor y tratar de no dañar el tejido sano circundante para evitarle secuelas al paciente. Con el Prehabilita, aprovechando la plasticidad cerebral (el cerebro no es estático sino que está sujeto cambios e, incluso, puede responder de forma positiva a lesiones), se trata de alejar al máximo de la región cerebral a operar funciones que son tan importantes como la marcha o el habla  (hay más). "Intentamos disminuir el protagonismo de esa región temporalmente", ha precisado Abellaneda.

  Josep Maria Tornos y Kilian Abellaneda, investigadores del proyecto; Montserrat Bernabeu, codirectora de Guttmann; Gloria Villalba, neurocirujana del Hospital del Mar, y Raúl González, médico y paciente de la muestra del 'Prehabilita' en la presentación de resultados. Foto: INSTITUTO GUTTMANN.

  Dentro de este proyecto, financiado por la Fundación Joan Ribas Araquistain, antes que nada se le realiza al paciente una RMN funcional para ver si hay funciones importantes regidas desde la zona del tumor o cerca de él que puedan resultar dañadas al resecar. El primer paso del Prehabilita es, en concreto, aplicar la estimulación magnética o eléctrica intracraneal no invasiva, con la que se trata de inhibir la región del cerebro a preservar; se trata de 10 o 20 sesiones. En el segundo paso, el paciente realiza una actividad intensa en la función que se pretende proteger, con lo que el cerebro se ve obligado a busca otro punto (o puntos) alternativo desde donde darle respuesta.

  Cuando finaliza la aplicación de ese método prequirúrgico, el paciente vuelve a someterse a RMN (y a otras pruebas) para poder comprobar qué cambios se han producido en su cerebro, una información que le resulta al cirujano muy valiosa para planificar mejor la intervención. "Es un imput adicional", ha destacado Abellaneda.

  Hallan alteraciones en una zona del cerebro de pacientes con migraña crónica, Utilizan electrodos en el cerebro para predecir la intensidad del dolor, Investigadores españoles descubren cómo los tumores cerebrales 'hackean' la comunicación entre neuronas Lo que han visto en los primeros casos tratados de esa forma, indica, es que la técnica es segura; no causa efectos adversos. De forma preliminar han El Instituto Guttmann lo ha hecho ya en 14 pacientes antes de la cirugía de resección de tumores con el fin de reducir posibles secuelas. Off Carmen Fernández. Barcelona Investigación Neurocirugía Oncología Radiodiagnóstico Off
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  Tumores transmisibles entre berberechos: paradigma en el mundo del cáncer

  Archivado: octubre 3, 2023, 9:18am UTC por saradomingo

  Oncología saradomingo Mar, 03/10/2023 - 11:18 Evolución del cáncer Han secuenciado genéticamente por primera vez dos clases de tumores transmisibles entre berberechos. Foto: CIMUS

  Hay un tipo de cáncer que, como si fuera un parásito, se transmite entre berberechos a través del Océano Atlántico.

  Es una enfermedad similar a la leucemia. En ella, las células tumorales son capaces de escapar del animal que las alberga y, a través del mar, llegar a un nuevo espécimen y provocarle un nuevo tumor.

  Un equipo de investigadores del CiMUS de la Universidad de Santiago de Compostela dirigidos por José Tubío, ha conseguido secuenciar genéticamente por primera vez estas dos clases de tumores transmisibles entre berberechos que "representan un paradigma en el mundo del cáncer" y cuyo estudio "podría revelar cuestiones relevantes acerca de cómo evolucionan los cánceres transmisibles en particular y el cáncer en general", tal y como desgrana Tubío.

  El trabajo, cuyos detalles se publican en el último número de Nature Cancer, es parte del proyecto ERC Starting Grant SCUBA CANCERS, que arrancó en 2017 para estudiar las causas genéticas de este cáncer capaz de transmitirse a través del mar entre bivalvos.

  "En 2017 muestreamos toda la costa europea, desde Marruecos hasta Rusia, en la búsqueda de estos tumores. Encontramos animales infectados en España, Portugal, Francia, Inglaterra e Irlanda, mientras que los países más norteños del continente europeo parecen, en principio, estar libres de esa enfermedad. En total se estudiaron casi 7.000 berberechos, y se identificaron unos 400 individuos infectados con este tumor parasítico", señala Tubío.

  Con los animales infectados en la mano, los investigadores procedieron a estudiar sus genomas con el objetivo de "estudiar las causas genéticas de la enfermedad e indagar cuestiones sobre su origen".

  Para ello, primeramente, los científicos debieron obtener el genoma de referencia del berberecho, "un esfuerzo brutal" que no se dio por concluido hasta 2020.

   

  El investigador José Tubío, en el laboratorio. Foto: CIMUS

  El análisis de las secuencias genéticas de los animales infectados puso de manifiesto en primer lugar que la enfermedad que habían observado en berberechos en distintos puntos del Atlántico eran en realidad dos tipos de cáncer "que habían surgido de manera independiente a lo largo de la historia".

  No se transmiten a los humanos

  "No hemos podido determinar con exactitud la longevidad de estos tumores, pero los datos nos llevan a concluir que, sin duda, son tumores milenarios", uno de los cánceres más antiguos que se conocen, que surgieron hace miles de años y llevan todo ese tiempo transmitiéndose a través del mar, señala Tubío, quien subraya que este tipo de tumores no pueden transmitirse a los humanos y sólo se propagan entre berberechos susceptibles.

  El hallazgo más sorprendente para el equipo de científicos fue constatar que estos tumores de berberecho tienen un genoma muy inestable y desestructurado. Así, comprobaron que las células cancerosas dentro de un solo tumor contienen números muy diferentes de cromosomas, algo que no se observa en otros cánceres contagiosos. Según explica Tubío, los cánceres contagiosos se descubrieron recientemente gracias a los avances del campo de la genética. Actualmente sólo se conocen cánceres contagiosos en perros, demonios de Tasmania y varias especies marinas.

  En este caso, las células tumorales presentaban una gran variabilidad de cromosomas y una estructura muy alterada

  Se elimina la restricción del estado de PD-L1 para el uso de avelumab en vejiga, El Clínic diseña un CAR-T contra el cáncer de mama HER2+, Cuestionado un aspecto clave de la quimioterapia Por ejemplo, según el trabajo, algunas células contenían tan solo 11 cromosomas y otras hasta 354 mientras que el número de cromosomas en las células Investigadores del CiMUS de la Universidad de Santiago han secuenciado por primera vez los genomas de cánceres transmisibles de berberechos. Off Cristina G. Lucio. Madrid Investigación Off
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  Los productos que nos salvaron de la covid agonizan

  Archivado: octubre 3, 2023, 8:33am UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 03/10/2023 - 10:33 Evolución Reclaman una licenciatura convencional para las 126 excepcionales que Sanidad no ha renovado para fabricar geles. Foto: QUIMELTIA.

  La dispensación de geles hidroalcólicos en farmacias cayó en agosto un 70,64% respecto al mismo mes de 2022; en el caso de las mascarillas, la bajada fue similar, de un 71,17%; el único producto estrella que se mantiene a flote es, de momento, el test de diagnóstico covid, cuyas ventas en botica bajaron solo un 0,8%, según datos facilitados por la consultora Iqvia. De hecho, el repunte de casos covid ha hecho que desde este verano su dispensación vaya in crescendo, hasta el punto de que a comienzos de septiembre la dispensación fue un 556% más que en junio.

  Test aparte (para los que el Gobierno fijó en enero de 2002 un precio máximo de 2,94 euros), el fin de medidas excepcionales emprendidas por el Gobierno a raíz de la pandemia ha puesto en jaque a estos productos. Una de estas medidas que expiran es la tributación especial para mascarillas quirúrgicas, con la reducción del IVA del 21% al 4%, medida que finalizó el pasado mes de junio. La otra ocurrió el 23 de septiembre, con la decisión del Ministerio de Sanidad de no renovar 126 autorizaciones excepcionales para 70 empresas que hacen geles hidroalcohólicos, 45 de las cuales son socias de la Federación de profesionales, mycropymes y pymes del sector (Quimeltia).

  Su presidente, Pedro Rodríguez, explica a este periódico cuál es la situación: "Desde el 24 de septiembre, al no habernos renovado la licencia, esos productos no se pueden poner en el mercado. Tenemos varias decenas de miles de litros de geles hidroalcohólicos, cuyo precio son varios centenares de miles de euros, que tendrán que destruirse; para ello tendremos que llamar a un gestor de residuos. Sería una pena, y no creo que las empresas lo hagan, porque el producto no se estropea. Si no, la alternativa es exportarlos. Lo que no podemos es comercializarlos en la Unión Europea".

  El negocio de las mascarillas en farmacia toca a su fin, La incidencia de covid se dispara casi un 70% en España en solo una semana, Aumenta la venta de test de antígenos en farmacias un 174% frente a junio Ahora están a la espera de ver si Sanidad les concede una autorización convencional, definitiva, ya que no les han renovado la licencia excepcional, c "Decenas de litros de miles" de geles hidroalcohólicos esperan en almacenes a que Sanidad convierta o no en definitivas las 126 autorizaciones excepcionales de 70 empresas. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Política y Normativa Industria Farmacéutica Empresas Empresas Off
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  Juan Abarca, Premio Madrileño del Año por su labor en defensa de la sanidad

  Archivado: octubre 3, 2023, 7:38am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Mar, 03/10/2023 - 09:38 Presidente de HM Hospitales Juan Abarca Cidón, presidente de HM Hospitales , ha recibido el premio de manos del alcalde de Madrid, José Luis Martínez-Almeida.

  Juan Abarca Cidón, presidente de HM Hospitales y referente de la sanidad madrileña, ha recibido el III Premio Madrileño del Año en un acto celebrado en el Teatro Real de la capital madrileña, de manos del alcalde de la Madrid, José Luis Martínez-Almeida. Abarca ha recibido este premio como reconocimiento a su labor al frente de HM Hospitales y a su trabajo en defensa y mejora del sistema sanitario español a través de iniciativas como la Fundación IDIS, Promede o la Asociación Española de Derecho Sanitario, así como por la divulgación que llevó a cabo durante la pandemia de covid 19 en las redes sociales con su diario personal ‘Parte de guerra’ que mantuvo a miles de pacientes, profesionales y ciudadanos informados de forma científica y rigurosa y que además, supuso una ayuda para la población ante la crisis sanitaria y social.

  "Todos sabemos el sufrimiento que tuvimos que padecer durante la pandemia y frente a la desinformación y bulos el ‘Parte de guerra’ en LinkedIn del Dr. Abarca era una luz al final del túnel. En momentos de desesperanza, él nos dio consuelo. Asimismo, agradecería que llegásemos a acuerdos de Estado en Sanidad, ya que es un pilar básico de nuestro país, el eje central sobre el que ha girado su actividad, que ha sido la asistencia integral prestada a los pacientes", ha dicho Martínez-Almeida durante la entrega del premio.

  "Para mi este reconocimiento tiene relevancia y trascendencia, es un sueño que nunca hubiera podido imaginar y no pretendo otra cosa más que aportar valor a la sociedad y a los pacientes, y que nuestro país tenga el mejor sistema sanitario", ha dicho Abarca durante su discurso de agradecimiento.

   

  Juan Abarca : "Mientras no se cambie o se suprima el Estatuto Marco es imposible meter medidas de eficiencia en el SNS", Abarca: "Prefiero que un paciente vaya a otro privado a que se vaya a la pública", La sanidad privada crece por "el gravísimo problema de acceso" de la pública Este premio promovido por la revista Vivir Madrid, que edita el Grupo Sganmedios, reconoce la labor de aquellas personas que destaquen por su contribu El presidente de HM Hospitales, Juan Abarca Cidón, ha recibido el galardón debido a su esfuerzo de divulgación científica durante la pandemia. Off Redacción Off
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  ‘La razón del mal’ (1993) [I]

  Archivado: octubre 3, 2023, 7:00am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 03/10/2023 - 09:00 Firma invitada: Antonio Díez Herranz ‘La razón del mal’ relata una extraña epidemia en una cosmopolita ciudad occidental a orillas del mar.

  La novela se desarrolla en una cosmopolita ciudad occidental junto al mar, con un régimen político similar al de una ciudad-estado (Consejo de gobierno y Senado), y en un aparente «buen estado de salud» (al comienzo del libro abundan las metáforas relacionadas con la salud y el cuerpo).

  Está relatada por un narrador omnisciente, y se nos presentan los hechos desde la perspectiva del personaje principal, Víctor Ribera, un fotógrafo. A su alrededor giran una serie de personajes, los más importantes de los cuales son su pareja, Ángela, una restauradora de obras de arte, y su amigo, un personaje fundamental, el psiquiatra David Aldrey.

  El problema que aqueja a la ciudad se desvela con un comentario aparentemente casual de David sobre un fenómeno insidioso, el aumento de los ingresos en su planta del hospital por un cuadro de intensa apatía y desgana de aparición brusca, aparentemente progresivas (los familiares llevan a los enfermos al hospital cuando ya no aguantan más), que afecta de manera aleatoria a personas que previamente no presentaban ningún trastorno psiquiátrico y llevaban una vida normal y aparentemente satisfactoria (de nuevo las apariencias; esta palabra seguirá figurando en el libro, y añade incertidumbre a la situación). En opinión del doctor Aldrey, es como una epidemia, y aparentemente actúa como una infección, aunque tiene claro que no lo es. Se describe gráficamente el aspecto de los enfermos a raíz de un encuentro que tiene Víctor con uno de ellos en la calle: «Eran unos ojos opacos, sin brillo, portadores de una repulsión anclada en fondos lejanos. Causaban repugnancia. También pedían, aunque de un modo indefiniblemente desagradable, piedad». Los análisis y pruebas realizados en todos los casos son normales. En lo referente al tratamiento, se limita a cuidados generales: lavarlos a la fuerza y alimentarlos con suero, poco más se puede hacer ante un trastorno cuyo origen se desconoce.

  Tras los intentos iniciales del gobierno local de ocultar esta situación, y el posterior intento de normalizar la situación pese a haberse desvelado ya la epidemia (un hito en este sentido, dirigido esencialmente a quitar el temor a la población, es la asignación de un nombre a los enfermos, a los que se empezó a denominar «exánimes»), asistimos a una descomposición progresiva de la sociedad, proceso que pasa por varias fases, desde la negación por parte de las autoridades a la posterior negación por parte de la población, que continúa su vida como si nada pasara (o que, en un intento de huida hacia delante, prefiere continuar con su vida normal, o tal vez con una alegría desmedida), y después, conforme se agrava la situación, autoconfinamiento de los ciudadanos (sin que se las autoridades decreten medidas extraordinarias) y una espiral de delación, miedo, sospecha, asesinato de los enfermos en los hospitales en que se encuentran internados (por considerarlos responsables de la situación en la que se encuentra toda la población), «caza de brujas», superstición y magia (que lleva a la población a pensar que la situación actual de desórdenes se debe exclusivamente al mal moral que encarnan los exánimes), actos violentos de diversa magnitud contra la propiedad, caos (frente al que las autoridades nada pueden o quieren hacer) y aparición de «salvadores», como Rubén, el más famoso, que aseguran que tienen los medios para poner fin a la situación;  junto a este proceso de declive hay actuaciones altruistas, como la de David, que, pudiendo huir de la ciudad, prefiere quedarse y seguir trabajando hasta la extenuación en el hospital, a pesar de que sabe que sus esfuerzos valen de poco.

  Finalmente, casi de la noche a la mañana se resuelve el conflicto (no se nos dice cómo; la versión oficial es que se ha trasladado a los enfermos a otro lugar), tras lo cual, también de la noche a la mañana, cae en el olvido la catástrofe que se ha producido, de tal manera que no queda ningún rastro, ni físico ni aparentemente mental, de lo vivido en ninguno de los habitantes de la ciudad, y se vuelve a una «nueva normalidad» que probablemente represente un equilibrio tan precario como el que se describe al comienzo del libro.

   ¿Todos los habitantes han olvidado lo sucedido? No. Víctor sí recuerda, y tiene carretes fotográficos sin revelar que probablemente puedan atestiguar lo vivido (carretes que decide destruir antes de procesarlos), y en sus paseos por la ciudad se reencuentra con un anciano al que conoció en mitad del caos generado por los actos vandálicos y que también recuerda; tal vez este contraste entre el olvido generalizado y el recuerdo selectivo añada más angustia al libro.

  A través de los pensamientos, las conversaciones y los hechos de Víctor se nos desvela poco a poco la magnitud del problema que se vive y la angustia que va atenazando cada vez más al protagonista (y, con él, al lector).  Es probable que lo único que lo mantiene cuerdo y atado a la realidad sea su relación, cada vez más profunda, con Ángela, quien, mientras se desarrollan todos estos acontecimientos, avanza en la restauración de un cuadro sobre el tema mitológico de Orfeo y Eurídice, proceso que dura lo que dura la epidemia: comienza a restaurarlo cuando empiezan los primeros signos de la epidemia (antes de que se hagan públicos) y finaliza cuando las autoridades ya han decretado el final de la catástrofe.

   

  Continúa en: «La razón del mal (1993) [y II]»

  Antonio Díez Herranz es médico especialista en neumología y traductor médico profesional.

  Off Antonio Díez Herranz Off
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  Coche con chófer para el médico de Valencia que peleó este derecho ante los tribunales

  Archivado: octubre 3, 2023, 6:00am UTC por soledadvalle

  Medicina Familiar y Comunitaria soledadvalle Mar, 03/10/2023 - 08:00 Derecho laboral La Sanidad de Valencia ha puesto un coche con conductor a un médico de Atención Primaria. FOTO: DM

  La Gerencia del departamento de salud Alicante-Sant Joan D'Alacant ha puesto a disposición de un médico de Primaria un vehículo con conductor del servicio concertado con la asociación Radio Tele Taxi Alicante para que lleve al facultativo a ver a sus pacientes en jornada ordinaria y en atención continuada. 

  De esta manera se cumple con la sentencia dictada el 12 de enero de 2023 por el Juzgado de lo Contencioso-administrativo número 2 de Alicante, que dio la razón a un médico estatutario de Atención Primaria que pidió coche y chófer a la Administración para poder pasar sus consultas.  

  El médico, representado por el sindicato CESM-Valencia, solicitó "los medios de transporte adecuados" para realizar la atención domiciliaria tanto en jornada ordinaria como en atención continuada: quería un vehículo con conductor.

  ¿Qué es el complemento de dispersión geográfica?

  En vía Administrativa, el médico no encontró respuesta y, por eso, acudió a los tribunales. La Consejería de Sanidad de Valencia se opuso a sus demandas ante el juez porque consideraba que en "el complemento de dispersión geográfica" estaba incluido el coste de ese desplazamiento para el que, además, ya tenía un coche de la Administración a su disposición. 

  Sin embargo, en contra de esa interpretación, el juez razona que "el complemento de dispersión geográfica no es un importe que el demandante debe destinar para compensar los gastos que le haya podido generar los desplazamientos a los domicilios de los pacientes que tiene asignados, sino de un concepto retributivo que retribuye la disponibilidad del profesional para realizar el desplazamiento, con independencia del medio utilizado". 

   

  Estos son los tres nuevos escenarios de baja laboral de la mujer en la farmacia, Bajos salarios, inestabilidad laboral y excesiva carga de trabajo fuerzan la 'fuga' de los médicos de Familia, ¿Qué se oculta detrás de la crisis que sacude a Medicina de Familia? En todo caso, la Administración ya le había puesto un vehículo a su disposición, pero el médico no tiene carnet. Y la pregunta aquí es si está obligad El facultativo de Primaria que debe desplazarse para atender a sus pacientes tiene ya un vehículo y un conductor a su disposición, por orden judicial. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Off
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  Cómo elaborar un manual de Intensiva hecho por y para MIR

  Archivado: octubre 3, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

  Medicina Intensiva nuriamonso Mar, 03/10/2023 - 08:00 Formación MIR Dr. Antonio Cárdenas, profesor de Medicina de la Universidad de Granada, editor del 'Manual de Medicina Intensiva para MIR'. Foto: SAMIUC.

  Un manual centrado dar las herramientas a los MIR para superar 42 problemas que se pueden presentar en el servicio de Medicina Intensiva pensado por y para MIR. Ese es el eje del 'Manual de Medicina Intensiva para MIR', editado por Antonio Cárdenas, intensivista del Hospital Virgen de las Nieves y profesor de Medicina de la Universidad de Granada.

  En el libro han colaborado más de un centenar de profesionales de la medicina intensiva de diferentes hospitales de Andalucía, incluidos varios MIR de diferentes años para crear un manual pensando en sus necesidades. La Sociedad Andaluza de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (SAMIUC) ha avalado esta publicación y se trata según sus autores del primer manual en esta especialidad diseñado específicamente para los MIR.

  Cárdenas, el editor del libro, explica a DM que cada capítulo ha sido redactado por un residente y un adjunto que le ha tutelado, de forma que se reúne, por un lado, "la visión del especialista, fundamentada por muchos años de experiencia, y por otro, la visión del residente, que pone en valor qué le gustaría que le trasladaran en sus primeros años de la especialidad".

  Para este médico, el manual tiene la ventaja de que no solo sirve para los MIR de Intensiva de primer a tercer año, sino que puede ser también una herramienta para los residentes de otras especialidades que rotan por este servicio. "Muchas veces estos MIR no tienen un manual de referencia, tienen que utilizar otros que están muy por encima de su nivel y no merece la pena que se tomen tanto trabajo porque no se van a dedicar a esa especialidad", argumenta.

  "Creo que lo que nos hace diferentes es que está muy dirigido a residentes y que sobre todo está hecho por ellos, con la tutela de adjuntos". Además, han contado con otros profesionales, por ejemplo en los capítulos enfocados a Farmacia Hospitalaria. "En las unidades de cuidados intensivos se está incorporando la figura del farmacéutico con el objetivo de realizar trabajos de interacción de medicamentos, porque son muchos los fármacos que se emplean en los pacientes críticos y hemos pensado que sería interesante incluirlo, teniendo en cuenta que ese es el futuro".

  Aprendizaje basado en problemas

  Otro punto novedoso según Cárdenas es la metodología: el manual está basado en el aprendizaje basado en problemas, ofreciendo un enfoque muy concreto. Por ejemplo, "los manuales convencionales o clásicos hablarían de la insuficiencia respiratoria aguda o incluso del manejo concreto del ventilador. Nosotros lo que vamos a ver es cómo te puedes enfrentar al resto de algo tan complejo como la ventilación mecánica en tus primeros días. Otros ejemplos son el manejo de los pacientes en UCI que tienen que ir a planta," un reto muy complejo", o el mantenimiento del donante.

  Aunque la mayor parte de los MIR que participaron en la elaboración del libro eran de último año, en "los temas más sensibles" se ha pedido la colaboración de R1 "no para que aportaran la experiencia que no tienen, sino cuáles son sus problemas reales". 

  La covid-19 ha obligado a los MIR a ser “todoterrenos” también en la atención urgente, Carola Giménez-Esparza Vich: "Hay que desterrar esa idea tan antigua de la UCI como un espacio cerrado", Semicyuc: "La medicina preventiva crítica es vital para anticiparse al fallo multiorgánico" El manual también aborda los llamados programas Zero de la Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc): "Al resid Más de un centenar de profesionales de Andalucía han colaborado en un libro que da las claves para resolver los retos que se presentan ante los MIR en el servicio de Intensiva. Off Nuria Monsó. Madrid MIR Off
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  Terapia celular somática: encuentros en la tercera fase

  Archivado: octubre 3, 2023, 6:00am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 03/10/2023 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas La aplicación de células somáticas se estudia en enfermedades osteoarticulares. Foto: SHUTTERSTOCK.

  El éxito de las terapias CAR-T en el cáncer hematológico, junto a unas buenas expectativas para su aplicación en otro tipo de enfermedades, contrasta con cierto estancamiento en la terapia celular somática. Esta terapia avanzada  -si se excluye, claro, el trasplante hematopoyético, la terapia celular por excelencia- no ha vivido aún un despegue como el experimentado por la inmunoterapia CAR-T y la terapia génica. Sin embargo, hay muchos grupos que siguen trabajando para que su aplicación llegue a diferentes patologías. Es cuestión de tiempo, confían los investigadores, que se culmine la fase III de estudio clínico con diversos productos e indicaciones que se traduzca en un cambio de paradigma en el campo. 

  Fermín Sánchez-Guijo, actual jefe del Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Salamanca, y vicepresidente de la Sociedad Internacional de Terapia Génica y Celular (ISCT), admite que la terapia celular somática “aún no ha roto” y apunta que ”le falta el impulso que supone tener un medicamento que explote la big farma”. No obstante, se muestra optimista, pues considera que a medida que empiecen a aprobarse productos basados en células mesenquimales “llegará más inversión en la investigación del área y más financiación de los productos académicos”.

  Ejemplo exitoso

  Opina que el caso de darvadstrocel (el medicamento celular aprobado para las fístulas perianales, ideado por el grupo del cirujano Damián García-Olmo) ha sido importante al mostrar un camino de éxito, pero “hacen falta más productos, que atraigan a inversores e industria, si bien hay que continuar en áreas con menor interés comercial y donde muchos grupos están demostrando eficacia”. 

  Algunos de los científicos implicados en esa investigación participaron en el curso Terapias avanzadas: bases científicas y usos clínicos (17 ediciones celebradas en la localidad murciana de Los Alcázares), organizado por la Universidad de Murcia, con la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) y la Red Española de Terapias Avanzadas (Terav) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII).

  El director del curso y coordinador de la Terav, José María Moraleda, destacó los “datos muy avanzados del beneficio de la terapia celular somática en las enfermedades osteoarticulares, la enfermedad injerto contra receptor, y las enfermedades neurodegenerativas” y recordó que “en algunas ya se están iniciando los estudios fase III, aunque con dificultades”, admitió, a falta de una mayor fluidez en la colaboración público-privada y en los procesos regulatorios de las terapias avanzadas. 

  El codirector del curso, Robert Sackstein, profesor de la Universidad de Florida, también actualizó el conocimiento acerca de las denominadas “células mesenquimales estromales 2.0 “, con características que mejoran su tráfico para llegar a donde se necesitan o fomentar su acción antinflamatoria o inmunomoduladora.

    Un sentido diferente de la vida desde la ELA, Asesinas naturales, al rescate de los linfomas CD30+, La Red Española de Terapias Avanzadas se hace más fuerte en España Enfermedad injerto contra receptor Probablemente, el campo de la enfermedad de injerto contra receptor (EICR) sea donde más experiencia se acumula Superar la fase III de un ensayo es la prueba de fuego de todo medicamento; diferentes productos de terapia celular somática avanzan, no sin dificultades, hacia ese objetivo. Diana Off Sonia Moreno. Madrid Investigación Off
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  ‘Paxlovid’ reduce ingresos y mortalidad en las personas más vulnerables con covid-19

  Archivado: octubre 2, 2023, 3:00pm UTC por soniamoreno

  Industria Farmacéutica soniamoreno Lun, 02/10/2023 - 17:00 Tratamiento antiviral 'Paxlovid' se compone del antiviral nirmatrelvir y del potenciador ritonavir. Foto: SHUTTERSTOCK

  Un estudio sobre más de 6.800 pacientes con covid-19 muestra que el tratamiento antiviral nirmatrelvir y ritonavir (Paxlovid) reduce el riesgo de ingresos hospitalarios y de muerte asociados a la infección entre aquellos más vulnerables a la enfermedad.

  El trabajo se llevó a cabo en la provincia canadiense de Columbia Británica (British Columbia), con personas que contrajeron la infección entre febrero de 2022 y febrero de este año. El estudio se publica hoy en JAMA Network Open.

  Los resultados, comenta DM María del Mar Tomás, portavoz de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Seimc), y especialista del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario A Coruña, “muestran cómo el tratamiento con nirmatrelvir y ritonavir (Paxlovid) se asocia a un descenso significativo de hospitalizaciones o mortalidad asociada a la infección por covid-19 en pacientes extremadamente vulnerables, observándose el mayor beneficio en personas gravemente inmunocomprometidas, no encontrándose diferencias significativas en pacientes de menor riesgo”. La doctora destaca también que “el tratamiento con nirmatrelvir y ritonavir (Paxlovid) debe iniciarse de forma temprana, en los primeros tres días de inicio de los síntomas”.

  Antiviral y potenciador

  El antiviral Paxlovid, aprobado como tratamiento de la covid-19, está compuesto por el antiviral nirmatrelvir, que actúa frente a la proteasa del tipo cisteína-histidina, clave en la replicación viral, y ritonavir a dosis bajas, un inhibidor de la CYP3A4 que sirve de potenciador a nirmatrelvir.

  La indicación aprobada para este medicamento es su uso en la covid-19 leve o moderada, en pacientes con alto riesgo de progresión a enfermedad grave. Una ventaja del tratamiento es que, a diferencia de otros antivirales anticovídicos, se administra por vía oral, lo que permite el uso domiciliario.

  ‘Paxlovid’: puntos clave para un uso adecuado frente a la covid-19, La OMS avala el uso de Paxlovid y remdesivir en pacientes ambulatorios con alto riesgo de covid-19, Estas son las 4 acciones del farmacéutico de AP que mejoran la prescripción de 'Paxlovid' Los investigadores del estudio que aparece hoy, encabezados por Colin R. Dormuth, del Departamento de Anestesiología, Farmacología y Terapéutica de la El tratamiento con nirmatrelvir y ritonavir obtiene el mayor beneficio en personas gravemente inmunocomprometidas, según un nuevo estudio en 'JAMA Network Open'. Off Sonia Moreno. Madrid Empresas Empresas Empresas Off
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  Las lecciones de la atención al inmigrante 'sin papeles' durante la pandemia

  Archivado: octubre 2, 2023, 3:00pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Lun, 02/10/2023 - 17:00 Investigación Sanitarios atendiendo a pacientes en un Centro de Acogida de Emergencia y Derivación (CAED). Foto: CRUZ ROJA.

  La pandemia de la covid-19 fue un reto para todo el sistema que alteró la vida por completo a la población general y a los sanitarios en particular. El desconocimiento de la enfermedad, los cambios constantes de procedimientos, la falta de material de protección, el cierre de los colegios, el confinamiento salvo para sectores esenciales... En el caso de los inmigrantes sin papeles "que ya de por sí tienen dificultades en el acceso al sistema sanitario por diferentes motivos, estas se incrementaron con la pandemia", explica María del Mar Jiménez Lasserrotte, enfermera y profesora ayudante doctor en el Departamento de Enfermería, Fisioterapia y Medicina de la la Universidad de Almería.

  Jiménez formó parte durante varios años de uno de los equipos de respuesta inmediata en emergencias que atendían a los inmigrantes que llegaban a España por mar en busca de un futuro mejor y actualmente su labor investigadora se centra en salud y migración. Algunos de sus trabajos se centran precisamente en analizar cómo fue la atención a los sin papeles durante la pandemia desde el punto de vista de los propios inmigrantes y los sanitarios.

  Esta enfermera explica que, si bien los profesionales se esforzaron por atender al máximo de la población durante la pandemia, las complicaciones añadidas con los inmigrantes sin papeles se debieron a problemas "que existían antes de la pandemia y que continúan existiendo".

  Barreras

  Por ejemplo, debido a la barrera del idioma, este colectivo tuvo problemas con la atención telefónica que se generalizó entonces como una vía para evitar los contagios: "Si ya existen barreras idiomáticas o de entendimiento en una consulta cara a cara, que con el lenguaje no verbal a lo mejor el sanitario y el paciente se pueden llegar a entender, las personas a las que entrevistamos nos dijeron que con la consulta telefónica no se enteraban de nada ni podían comunicar su dolencia". 

  El idioma o el choque cultural no son los únicos factores que dificultan que los migrantes tengan un acceso y atención más igualitarios. Por ejemplo, "muchas de estas personas viven en zonas alejadas de núcleos urbanos y locales y no tienen medios de transporte. Además, muchos de ellos, al no tener permiso de trabajo en España, no tienen derechos laborales. Por ejemplo, tienen más dificultad para acudir a una consulta porque muchas veces coinciden con su horario laboral. Entonces van a Urgencias, pero como lo que tienen no es urgente, les derivan a las consultas programadas...". Además, la necesidad de trabajar les puede llevar a ocultar enfermedades por miedo a que no cuenten con ellos.

  Por otro lado, tienen menos redes familiares y sociales: "Durante la pandemia, el cierre de los colegios provocó que no tuvieran con quién dejar a los hijos, lo que añadía más dificultad para ir a trabajar o ir al médico", explica Jiménez. Además, la falta de recursos económicos provoca que tengan problemas para adquirir medicamentos o, durante la pandemia, material de protección.

  La avalancha de inmigrantes ocurrida en Ceuta deja lecciones epidemiológicas y población flotante , "Los profesionales sanitarios deberían conocer más la situación de los inmigrantes y ser más empáticos", Enfermería como agente activo e investigador en Salud Pública para colectivos vulnerables "Muchos viven en pisos hacinados o en asentamientos chabolistas donde no hay cobertura de necesidades básicas: no hay agua corriente ni potable, no ll María del Mar Jiménez, profesora ayudante doctor de la Universidad de Almería, analiza cómo se afrontaron varios retos para proteger a inmigrantes 'sin papeles' del coronavirus. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Galicia: publicado un decreto que fija requisitos adicionales en estudios con medicamentos de uso humano

  Archivado: octubre 2, 2023, 2:31pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Lun, 02/10/2023 - 16:31 Normativa La nueva norma busca garantizar el uso racional y la protección de la salud mejorando la seguridad del uso de los medicamentos en los pacientes.

  El Diario Oficial de Galicia (DOG) ha publicado este lunes el Decreto 131/2023, de la Consejería de Sanidad, por el que se establecen los requisitos adicionales para la realización de estudios observacionales de seguimiento prospectivo con medicamentos de uso humano en el sistema sanitario público de Galicia. Esta norma, según exponen desde la Administración gallega, tiene por objeto garantizar el uso racional y la protección de la salud mejorando la seguridad del uso de los medicamentos en los pacientes..

  Junto a esto, exponen que entre los objetivos de estos estudios está determinar los efectos beneficiosos de los medicamentos, así como sus factores modificadores, incluyendo la perspectiva de los pacientes, y su relación con los recursos utilizados para lograrlos. También permiten identificar, caracterizar o cuantificar reacciones adversas a los medicamentos y otros riesgos para la seguridad del paciente relacionados con su uso, incluidos posibles factores de riesgo o modificadores del efecto; así como medir la eficacia de las medidas de gestión de riesgos. Finalmente, a través de estos estudios, es posible obtener información sobre los patrones de uso de medicamentos en la población.

  "Por tanto, estos estudios constituyen un instrumento esencial para la obtención de datos sobre las condiciones de uso, seguridad y eficacia de los medicamentos en el contexto real de la atención sanitaria, lo que permite complementar la información disponible sobre los mismos", afirman desde el Servicio Gallego de Salud (Sergas).

  Marco regulatorio

  A nivel estatal, el marco regulatorio de los estudios observacionales está establecido en el Real Decreto 957/2020, de 3 de noviembre. Señala que todo estudio requiere del dictamen previo favorable de un comité de ética en investigación de medicamentos. Sin embargo, esta norma incluye expresamente la posibilidad de que las autoridades sanitarias competentes establezcan requisitos adicionales para que dichos estudios puedan iniciarse en los centros de su jurisdicción, siempre y cuando esos requisitos se justifican en términos de viabilidad y relevancia.

  Además, indica que no podrán establecerse requisitos adicionales en aquellos estudios cuyo promotor sea una Administración pública o en los que se acredite que se trata de una investigación clínica sin finalidad no comercial.

  Galicia reduce a 180 euros la diferencia entre los médicos con y sin exclusividad, Cribado oportunista por edad y con ‘pooling’: la fórmula pionera de Galicia que eliminará la hepatitis C, Galicia inicia con 60 contratos su programa de fidelización de residentes "En el contexto de nuestra comunidad autónoma, este nuevo decreto completa las competencias habilitadas por la norma estatal al establecer los requisi Condiciones Desde la Administración sanitaria gallega señalan que, según establece la normativa publicada, los estudios deberán cumplir con los sig El Decreto 131/2023, de la Consejería de Sanidad, ha sido publicado este lunes en el 'Diario Oficial de Galicia'. Off Redacción Política y Normativa Investigación Investigación Off
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  Cantabria estabilizará por concurso directo a 2.141 sanitarios de 76 categorías

  Archivado: octubre 2, 2023, 2:14pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Lun, 02/10/2023 - 16:14 Pascual asegura que han recibido el triple de solicitudes de estabilización La presidenta cántabra, María José Saénz de Buruaga, durante una de las sesiones de su pleno de investidura en el parlamento regiona. Foto: EFE/PEDRO PUENTE HOYOS.

  El Gobierno de Cantabria ha publicado hoy la oferta pública de empleo (OPE) de estabilización por concurso de 2.141 sanitarios de 76 categorías diferentes. Así lo ha anunciado el consejero de Salud, César Pascual, en una rueda de prensa en la que ha detallado que se han recibido 6.491 solicitudes de estabilización, siendo las más numerosas las de celador (813), técnico auxiliar de Enfermería (1.259), enfermero (1.557) y administrativos (889).
  
  Según ha informado el consejero, el plazo de presentación se ha ampliado e irá desde el 4 al 25 de octubre, y los hospitales y dependencias del Servicio Cántabro Salud ofrecerán información a los sanitarios durante este periodo.

  Una vez que se publiquen las resoluciones, se dará a conocer la convocatoria del concurso oposición, en términos generales de categorías, que son 51 para 379 plazas. Para este concurso, que es independiente de la oferta de estabilización, Pascual ha estimado recibir unas 10.000 solicitudes y aún no se han publicado los temarios. El consejero ha indicado que ambos procesos deben finalizar antes del 31 de diciembre de este año.
   

  César Pascual, nuevo consejero de Salud de Cantabria, Los médicos cántabros suspenden a Sáenz de Buruaga en su 'periodo de gracia', Preacuerdo para cerrar la huelga de médicos en la atención primaria de Cantabria Pascual también ha informado del estado de la OPE correspondiente al año 2018, que está "pendiente de finalizar la baremación" y que comprende de 52 p De las más de 6.000 peticiones recibidas para la OPE extraordinaria, el SCS habilita 2.141 plazas, a las que se sumarán luego 379 puestos por concurso oposición. Off Efe. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Política y Normativa Off
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  La Red de Covid Persistente insta a los médicos a codificar la enfermedad en la historia clínica

  Archivado: octubre 2, 2023, 1:54pm UTC por soniamoreno

  Medicina Familiar y Comunitaria soniamoreno Lun, 02/10/2023 - 15:54 Integrada por 66 entidades científicas y 8 colectivos de pacientes Profesionales y pacientes en el acto de conmemoración del primer aniversario de la REiCOP. Foto: SEMG.

  Lo que no se conoce parece que no existe y, por eso, una de los principales objetivos de la Red Española de Investigación en Covid Persistente (REiCOP) es contar con un registro de afectados por esta enfermedad que se estima en un 10% de las personas infectadas por el SARS-CoV-2.

  “La pandemia no ha terminado: hay pacientes que llevan enfermos tres años y durante ese tiempo, profesionales que estamos atendiendo. Aún sabemos poco, por eso necesitamos investigar”, ha manifestado Pilar Rodríguez Ledo, presidenta de la red y de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), durante la conmemoración del primer aniversario de la REiCOP, hoy lunes, en Madrid.

  Con motivo de ese primer año, una representación de las 66 entidades científicas y 8 colectivos de pacientes que integran a la red –más cerca de 270 expertos a título personal- han lanzado una campaña para visibilizar la enfermedad, en todos los niveles.

  Con la campaña se insta, por un lado, a que los profesionales sanitarios identifiquen la covid persistente a través de herramientas como la Guía clínica y LongCOVID App, impulsadas por SEMG y REiCOP.

  Pilar Rodríguez Ledo muestra la infografía de la campaña visibilización de la Covid persistente. Foto: SEMG

  También se insiste en que los profesionales, tanto de la atención primaria como de la hospitalaria, realicen la codificación de la enfermedad en la historia clínica de los afectados con los códigos correspondientes:

  • CIAP.2: A78.17
  • CIE-10 ES: U09.9
  • CIE-11: RA02 + condición específica.

  
  Por último, se urge a visibilizar el Long covid mediante una encuesta que pueden completar tanto los pacientes como los sanitarios, para conseguir elaborar el registro nacional. Pilar Rodríguez Ledo ha recordado que en la parte profesional cuentan con la participación no solo de profesionales en hospitales y centros de salud, sino también de los que integran otros dispositivos asistenciales, como farmacias y centros de fisioterapia.

  “Debemos conseguir que la covid persistente no sea una enfermedad invisible. Al principio de la pandemia era muy importante: ahora casi no se habla de ella”, ha lamentado Juan Torres, representante de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) en REiCOP.

  Para el internista, cuando no se dispone de un “biomarcador de diagnóstico, ni de un tratamiento efectivo se puede dudar de su existencia. Nos pasa hasta a los profesionales. Sin embargo, la enfermedad es real. Y hay evidencias de que con las nuevas variantes, si bien están más atenuadas y contamos con más inmunidad, también aparecen nuevos casos de covid persistente”.

  Covid persistente: ‘la niebla’ en este reto asistencial e investigador empieza a dar paso a ‘un poco de luz’, Nace la Red Española de Investigación en covid persistente, Ante las incógnitas de la covid persistente Por ello, Juan Torres ha abogado por aunar esfuerzos multidisciplinares, “liderados por los médicos de atención primaria y por los generalistas de los La REiCOP cumple un año de su formación y lo conmemora con una campaña de visibilización con el objetivo de contar cuanto antes con un registro de pacientes. Off Sonia Moreno. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Fisioterapia Medicina Interna Off