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  Una novedosa terapia génica experimental logra combatir el síndrome de Brugada

  Archivado: junio 12, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Dom, 12/06/2022 - 08:00 En nuevo modelo de ratón Arritmia ventricular tratada con desfibrilación típico de los pacientes con alto riesgo arrítmico y síndrome de Brugada. Foto: A. PORTA-SÁNCHEZ

  El síndrome de Brugada es una peligrosa y potencialmente mortal enfermedad cardiaca. En la actualidad no existen tratamientos curativos y las opciones que hay se centran en tratar las complicaciones derivadas de él. Alrededor del 25% de estos pacientes se identifican por una mutación genética del canal de sodio, en el gen SCN5A. Usando esta mutación como diana, un grupo de investigadores dirigidos por Gang Yu ha desarrollado una novedosa terapia génica que ha obtenido resultados prometedores en modelos de ratón.

  Los resultados de esta investigación han sido publicados en la revista Science Translational Medicine y suponen un primer paso hacia la búsqueda de un tratamiento curativo del síndrome de Brugada, lo que supondría todo un hito para esta patología. “Sin duda es algo prometedor y podría ser muy importante para un subgrupo de pacientes que presentan esta mutación genética. No es la solución para todos, pero si se consigue probar esto mismo en modelos de animales más grandes comparables al corazón humano podría llegar a plantearse como un tratamiento curativo”, explica Andreu Porta-Sánchez, médico e investigador de la Unidad de Arritmias del Hospital Clínic i Provincial de Barcelona y del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS).

  Desarrollando un nuevo modelo de ratón

  La investigación que ha dirigido Gang Yu comenzó primero con la creación de un modelo de ratón para el síndrome de Brugada, un primer paso crucial para todo el trabajo que desarrollaron posteriormente. “Es un trabajo muy interesante en este sentido, ya que han inducido una mutación en uno de los genes que codifica el canal de sodio, que es el responsable en parte del síndrome de Brugada. Con esto han conseguido reproducir de forma bastante razonable ciertos aspectos de la enfermedad en ratones”, comenta Andreu Porta-Sánchez.

  De esta forma se logró por ejemplo que estos ratones tuvieran una mayor incidencia de arritmias, tanto ventriculares como auriculares, y también una mayor incidencia de muerte súbita. El modelo, no obstante, no es perfecto y algunos aspectos de la enfermedad no se lograron recapitular tan bien como en humanos. “Esto puede ser inherente a las diferencias del corazón del ratón con respecto al corazón humano”, añade Porta-Sánchez.

  Superar el escollo de una proteína demasiado grande

  Una vez que el equipo de investigadores ya contaba con el modelo de ratón, la segunda parte del trabajo consistió en desarrollar la terapia génica que pudiera combatir la enfermedad. En este paso el equipo dirigido por Gang You se encontró con la dificultad de que la secuencia de SCN5A es demasiado grande para poder emplear un vector viral como es habitual en las terapias génicas actuales y que es el encargado de introducir la proteína que corrige la mutación. “Lo que han hecho para superar esta dificultad es corregir uno de los componentes que se encarga del transporte de esta proteína a la membrana celular. Y, consiguiendo eso, han logrado mejorar la expresión en la membrana celular de los canales de sodio normofuncionantes”, añade el investigador del IDIBAPS.

  Otras lipoproteínas que deben medirse con el colesterol LDL, Héctor Bueno: "El mayor éxito que podría tener esta estrategia cardiovascular es que no tuviéramos pacientes", “Estabilidad” en la insuficiencia cardíaca: un término que crea confusión El equipo de investigadores que ahora ha publicado este estudio en Science Translational Medicine propone incluso que esta misma técnica podría utiliz Un estudio en 'Science Translational Medicine' demuestra cómo es posible aliviar los síntomas del síndrome de Brugada en modelo murino. Off Miguel Ramudo. Barcelona Genética Off
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  Sanidad simplifica el listado de medicamentos esenciales contra la covid-19

  Archivado: junio 11, 2022, 1:54pm UTC por soniamoreno

  Farmacología soniamoreno Sáb, 11/06/2022 - 15:54 Tratamientos en pandemia Doce medicamentos integran la lista de los esenciales en la pandemia de covid.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha actualizado este sábado, a través del Boletín Oficial del Estado (BOE), su listado de medicamentos esenciales en la pandemia de covid-19.

  Es la cuarta actualización, desde que el Ministerio de Sanidad publicó su primera lista de medicamentos esenciales, mediante la resolución de 19 de junio de 2020. A esa siguieron la del 31 de julio de 2020, la del 15 de diciembre de 2020 y la del 30 de marzo de 2021.

  La relación que se ha conocido este fin de semana se simplifica con respecto a la anterior. De los 32 fármacos incluidos (presentaciones aparte) deja solo doce tratamientos.

  Los fármacos incluidos como esenciales en la actualidad son: baricitinib; cisatracurio besilato; clonazepam; dexametasona; fentanilo citrato; metilprednisolona; midazolam; propofol; remdesivir; remifentanilo; rocuronio, y tocilizumab.

  Quedan fuera de ese listado anakinra; azitromicina; bemiparina sodio; bromuro ipratropio; cefditoreno; ceftriaxona; ciclosporina; colchicina; dexmedetomidina; diazepam; dobutamina; dopamina; enoxaparina sodio; haloperidol; levomepromazina; norepinefrina (noradrenalina); salbutamol; sarilumab; siltuximab, y voriconazol.

  La Aemps actualiza el listado de medicamentos esenciales por la covid, Baricitinib en combinación con remdesivir acelera la recuperación en Covid-19, Tocilizumab beneficia a un subgrupo de pacientes graves ingresados por covid-19 En la simplificación, se ha optado por prescindir de fármacos antinflamatorios, como el antigotoso colchicina, así como antibióticos y antifúngicos (a La Aemps ha actualizado la relación de fármacos esenciales en la pandemia; de los 32 recogidos en la anterior actualización pasan ahora a ser doce. coronavirus Off S. Moreno. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Interna Neumología Off
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  De orificios y oficios

  Archivado: junio 11, 2022, 12:51pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Sáb, 11/06/2022 - 14:51 Firma invitada Milla Jovovich en una escena de la película francesa ‘El quinto elemento’ (1997).

  «Vamos a mantener los nombres de las personas fuera de nuestras bocas».

  Con esta frase tan extraña trasladó el telediario del pasado 4 de abril las intenciones que anunciaba el presentador de los premios Grammy al abrir la ceremonia. Lo que se oye decir al sudafricano Trevor Noah por debajo de la locución es, en efecto, we’re going to be keeping peoples’ names out of our mouths, en alusión al lamentable episodio de unos días atrás en la gala de los Oscar.

  Pero nosotros no diríamos nunca que vamos a «mantener el nombre de alguien fuera de nuestra boca». Lo que hay ahí es una interferencia flagrante con el verbo inglés to keep, que combinado con las preposiciones off o out adquiere un valor negativo, equivalente más o menos a ‘no entrar’, ‘no tocar’, ‘no meterse’. En español no le diríamos a un niño «mantente fuera de la piscina» (hasta haber hecho la digestión, claro), sino «no te bañes»; en inglés, en cambio, sí le podremos decir keep out of the pool. Por lo mismo, no traducimos keep off the grass como «manténganse fuera del césped», sino «no pisar el césped» o «prohibido pisar el césped». Volviendo a los nombres, nosotros usaríamos los verbos ‘mencionar’ o ‘nombrar’, o casi mejor ‘mentar’, que nos viene perfecto aquí: todos sabemos lo que es mentarle la madre a alguien y lo que puede pasar a continuación.

  Estas interferencias generan extrañeza, como en este caso, pero también pueden ser malsonantes. El año pasado, La Vanguardia ponía en boca de la deslumbrante Milla Jovovich algo que la actriz jamás habría dicho en español: «Quiero llegar a la edad de Harrison Ford y seguir pateando culos». Casi con toda seguridad, lo que dijo Jovovich en inglés era kicking asses, que literalmente significa eso, pero que no suena igual que en español, ni mucho menos, sino que correspondería a algo como «dando guerra» o «al pie del cañón».

  Los periodistas hacen muchas veces de traductores. Los médicos, también. Por ejemplo, cuando leen una referencia bibliográfica en inglés y la parafrasean en un trabajo que están redactando en español. Y la buena traducción se rige por tres famosas reglas de oro, formuladas por el filólogo Valentín García Yebra: decir todo lo que dice el original, no decir nada que el original no diga y —quizás la más importante— decirlo todo con la máxima corrección y naturalidad que permita la lengua a la que traducimos. Es obvio cuál de las tres reglas no se está cumpliendo en el asunto de las bocas y los culos.

  Lorenzo Gallego Borghini

  En español no diríamos nunca que vamos a «mantener el nombre de alguien fuera de nuestra boca» ni que nos gustaría «seguir pateando culos». Los periodistas hacen muchas veces de traductores; los médicos, también. Off Lorenzo Gallego Borghini Off
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  Colchicina: un estudio muestra beneficio en pacientes con covid y sobrepeso

  Archivado: junio 11, 2022, 10:48am UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Sáb, 11/06/2022 - 12:48 Coordinado desde el Hospital de La Princesa El exceso de peso en personas sanas es un factor de riesgo de mala evolución en la covid-19.

  La colchicina es uno de los fármacos que se tantearon en los primeros momentos de la pandemia de covid, cuando los hospitales no paraban de recibir pacientes a los que no sabían bien qué tratamientos administrar. Más tarde, se demostraría que los corticoides, los primeros fármacos que cambiaron la historia de la covid en pacientes ingresados, suavizaban la respuesta inflamatoria característica de la fases graves de esta enfermedad infecciosa.

  Pero en la búsqueda de una terapia antinflamatoria contundente, surgió la hipótesis de si la colchicina, un fármaco en principio empleado para la gota, podría ser también útil.

  Este medicamento barato, empleado en enfermedades reumáticas y en la pericarditis, también se está explorando para la prevención de infartos e ictus, donde ha demostrado seguridad y capacidad para reequilibrar la inflamación asociada a la ateroesclerosis. De ahí que varios estudios indagaran en su actividad frente a la inflamación por coronavirus.

  Uno de esos trabajos, realizado por varios hospitales españoles durante la primera ola de la covid, analizó concretamente el potencial efecto de la colchicina en pacientes con covid que presentaban una respuesta hiperinflamatoria.

  La investigación se coordinó desde el Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de La Princesa, en Madrid. Los resultados se han publicado este mes en la revista científica Scientific Reports. Su primer autor, el cardiólogo Alberto Cecconi, expone a este medio que “en nuestro estudio la peculiaridad frente a otras investigaciones sobre la colchicina es que analiza la acción del fármaco en pacientes que aun estando tratados con corticoides, desarrollan una respuesta inflamatoria excesiva”.

  En diferentes ámbitos clínicos

  Los ensayos clínicos sobre colchicina la han estudiado en diferentes escenarios. Es el caso del estudio multicéntrico internacional, también con participación española, Colcorona que vio una reducción de los ingresos hospitalarios en los pacientes con covid tratados con la colchicina. Por su parte, el gran ensayo británico Recovery lo estudió en pacientes ingresados, sin encontrar un beneficio destacable.

  “En el estudio Recovery se administraba en cualquier paciente ingresado, mientras que en nuestro estudio nos preguntamos si podría ser útil como un tratamiento de refuerzo, sinérgico, para equilibrar un exceso de inflamación”, expone el especialista del Hospital La Princesa.

  Para ello, los cardiólogos, en colaboración con otros especialistas (Medicina Interna, Inmunología, Neumología y Análisis Clínicos, entre otros) y con los hospitales Gregorio Marañón y Fundación Jiménez Díaz (Madrid) y Cabueñes (Asturias), reclutaron a 240 pacientes hospitalizados con diagnostico confirmado de neumonía por covid y criterios de hiperinflamación.

  En este análisis randomizado controlado, a la mitad de los enfermos se añadió colchicina a baja dosis durante cinco días al tratamiento de base. Los resultados, a primera vista, no indican un beneficio de la colchicina en cuanto al reducción de necesidad de ingreso en UCI, de ventilación mecánica y de fallecimiento. Sin embargo, al fijarse en el subgrupo de los pacientes con sobrepeso (con un IMC entre 25 y 30) sí se observa ese beneficio.

  Colchicina: un fármaco oral que puede evitar al paciente covid ingresar en el hospital, La colchicina retrasa el empeoramiento en los hospitalizados por Covid-19, La colchicina reduce las complicaciones cardiovasculares tras un infarto de miocardio “Hay que destacar que en nuestro estudio los pacientes con sobrepeso y con obesidad representan un 70% del total. En los pacientes obesos, no vemos el El estudio, realizado en hospitales españoles, encuentra que el exceso de peso se asocia de forma clara con una peor evolución de la covid-19. Off Sonia Moreno. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Farmacología Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Interna Farmacología Off
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  Llega a España Idorsia para lanzar la primera novedad en insomnio en 20 años

  Archivado: junio 11, 2022, 6:03am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Sáb, 11/06/2022 - 08:03 Daridorexant reduce el desencadenate de la vigilia Oficinas centrales del laboratorio suizo Idorsia en Allschwil (Basilea).

  La compañía suiza Idorsia ha anunciado esta semana su llegada a España. La apertura de oficinas en Madrid se produce tras la aprobación de comercialización europea de su medicamento para el insomnio daridorexant (Quviviq), la primera gran novedad para el insomnio que llega al mercado en más de veinte años.

  Manuel Ortega, director general de Idorsia en España.

  La cartera de medicamentos en desarrollo de Idorsia consta de once moléculas, cinco de ellas en fase III para indicaciones diversas: hipertensión resistente (aprocitentan), lupus eritematoso sistémico (cenerimod), sospecha de infarto agudo de miocardio (selatogrel), enfermedad de Fabry (lucerastat) y prevención del vasoespasmo cerebral asociado con hemorragia subaracnoidea aneurismática (clazosentan). 

  "Es un portfolio diversificado pero focalizado, porque todos los tratamientos se basan en el desarrollo de química orgánica de moléculas pequeñas", explica a este medio el director general de la compañía en España, Manuel Ortega. "La especialización real de Idorsia es identificar aquellas plataformas moleculares que intervienen en los receptores patológicos, y de ahí vamos a donde nos lleve la ciencia. No somos como otras compañías que se focalizan en determinadas áreas, pero en las que decidimos operar es porque hay necesidades médicas no cubiertas". 

  El ejecutivo destaca las ventajas de apostar por este tipo de desarrollo farmacéutico que facilita el desarrollo de medicamentos orales frente a los basados en la biotecnología. "Son moléculas pequeñas pero con potencial biológico, lo suficientemente complejas como para ser capaces de interactuar con receptores". 

  Daridorexant y próximos lanzamientos

  Su primer lanzamiento en Europa será daridorexant, un antagonista dual de los receptores de la orexina indicado en insomnio crónico en adultos y ya disponible en Estados Unidos. Su mecanismo de acción es totalmente diferente al de las benzodiacepinas y sus análogos al reducir el desencadenante de la vigilia. 

  "Los antagonistas de receptores de orexina pueden cambiar la forma de tratar el insomnio", Vía libre al primer antagonista de receptores de orexina para insomnio, La edad dorada de la investigación biomédica En mayo la Comisión Europea aprobó su comercialización y la compañía confía en qué su primer lanzamiento europeo en Alemania se produzca a finales de Su director general, Manuel Ortega, destaca la apuesta de la compañía suiza por las moléculas pequeñas para cubrir lagunas terapéuticas.
  Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Off
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  Pseudociencia, el lado oscuro. Gemoterapia

  Archivado: junio 11, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Emilio Molina saradomingo Sáb, 11/06/2022 - 08:00 En la gemoterapia, se atribuye a la ciertas piedras capacidades sobrenaturales de protección de la salud a su poseedor.

  "Yo lo que sé es que los diamantes, por ejemplo, aumentan el atractivo natural cuando son regalados a parejas de todo tipo." (@DarwinDuck3). Si hay algo que lleva tiempo con nosotros, o más bien nosotros con él, es nuestro propio planeta y sus incontables piedras.

  Con la querencia de nuestra especie a otorgar propiedades mágicas arbitrarias a cualquier cosa que se nos cruce, el haber convertido piedras y cristales en amuletos no es nada sorprendente. Sobre todo, dada la belleza y exotismo de sus caprichosas formas y colores, que facilitan la atribución de "magia por simpatía" de la que hemos hablado en varias ocasiones.

  Vender piedras a precio de oro no es nada nuevo. De hecho, el propio oro es el ejemplo paradigmático de atribuir a un mineral un valor que va más allá de ninguna característica intrínseca del material, más allá de su exotismo o la escasez del recurso. Desde bien antiguo, valoramos piedras famosas como La Piedra Negra del Islam, armas blancas forjadas con meteoritos (aunque en este caso sí aportarían mejor resistencia por alguna característica física particular) y, por supuesto, joyas de todo tipo.

  En la gemoterapia, no solo se busca revalorizar piedras que quizá tengan algún valor por su rareza, sino atribuyéndoles capacidades sobrenaturales de protección de la salud (y de otros ámbitos de la vida) a su poseedor, que caen por su propio peso a poco que se intente buscar el mecanismo por el cual esas piedras generarían esas presuntas influencias. Por poner un ejemplo extraído al azar, de la malaquita:

  "Se dice que refuerza los ojos, ayuda a dormir, equilibra el cerebro y es excelente para aliviar dolores. Es un purificador del sistema digestivo, equilibra el azúcar en la sangre y los niveles de bilis, aumenta la cantidad de leche materna y equilibra los ciclos menstruales irregulares".

  Pseudociencia, el lado oscuro. A ojo de buen cubero, Pseudociencia, el lado oscuro. Egoísmo, Pseudociencia, el lado oscuro. Oportunidades Más allá de que te pueda ayudar a dormir si te atizan con una con la suficiente fuerza, ¿cómo va un pedrusco a "purificar el sistema digestivo" por mu Off Emilio Molina. Vicepresidente de la Apetp Opinión Opinión Opinión Opinión Off
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  Identifican las neuronas responsables de la fiebre y la falta de apetito ante una infección

  Archivado: junio 11, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Neurología raquelserrano Sáb, 11/06/2022 - 08:00 Localizadas en el área preóptica del hipotálamo Ante una infección, el cuerpo reacciona elevando al temperatura. Foto: TIMA MIROSNICHENKO.

  La fiebre, la búsqueda de calor, la falta de apetito o la fatiga forman parte del mecanismo de defensa que el organismo establece cuando, ante una infección, se desencadena una respuesta inmunitaria. Que esto ocurre es bien conocido. Sin embargo, hasta ahora no se sabía cómo el sistema nervioso altera la temperatura corporal y se coordinaba la acción contra un patógeno.

  Un equipo científico de la Universidad de Harvard (EEUU) ha descubierto que la respuesta a la infección arranca desde un grupo de neuronas localizadas en el área preóptica medial ventral del hipotálamo (VMPO, por sus siglas en inglés), que es donde se genera la respuesta a la fiebre y el resto de síntomas. Los resultados de su estudio se han publicado en el último Nature.

  "Era de sobra conocido que el área del hipotálamo en la que se encuentran las neuronas VMPOLPS estaba involucrada en la respuesta a una infección, pero no se sabía cuál era el subnúcleo concreto y el tipo de células específicas definidas molecularmente, porque nadie había hecho el experimento que hemos hecho nosotros", ha afirmado a Diario Médico la famosa bióloga Catherine Dulac, directora del proyecto, catedrática de Biología Molecular y Celular de Harvard e investigadora del Instituto Médico Howard Hughes.

  Cuando ocurre una infección, las células inmunes liberan una serie de señales proinflamatorias como respuesta a la presencia de moléculas asociadas a los patógenos. Estas señales llegan al cerebro a través de los órganos circunventriculares, donde la barrera hematoencefálica es permeable y permite que interaccionen con el endotelio cerebral.

  Uno de ellos es el órgano vascular de la lámina terminal (OVLT), implicado en las funciones de regulación del organismo, como la temperatura corporal, la sed o el sueño. De la termorregulación se encarga un grupo de neuronas del área preóptica que ajustan su respuesta según aumente la temperatura ambiental, activando unos circuitos autónomos y el comportamiento para reducirla.

  Esto es distinto del mecanismo que desencadena la fiebre, que eleva la temperatura corporal ante una infección. Aunque también se localice en esa área, hasta ahora no se conocía qué neuronas estaban implicadas o cómo modulaban los circuitos que controlan la temperatura.

  Fiebre y termorregulación

  Para identificar y localizar las células que provocan la fiebre, Dulac y sus colaboradores han utilizado ratones y han simulado una infección, inyectándoles un agente proinflamatorio LPS (un lipopolisacárido que actúa de endotoxina e imita la infección bacteriana) y un compuesto que reproduce la infección viral (el ácido poliinosínico-policitidílico).

  Dos horas después, en el punto máximo de fiebre, han visto un aumento de células marcadas en doce áreas cerebrales, incluidas las regiones involucradas en la termorregulación, el metabolismo, el apetito, el sueño, el estrés y la respuesta al miedo.

  Las neuronas activas las han localizado en el área VMPO, muy próximas al órgano circunventricular OVLT. Pero no eran las mismas neuronas que se encargan de la termorregulación (situadas en el núcleo periventricular anteroventral y el núcleo preóptico mediano). Esto demuestra que podrían ser las que buscaban.

  Para comprobarlo han realizado toda una batería de experimentos. Dulac lo ha descrito así: "lo que hemos hecho es buscar la activación celular después de una infección, identificar los tipos de células específicos con secuenciación de células individuales -la técnica snRNA-seq- y MERFISH -un tipo especial de marcaje mediante hibridación 'in situ'-, realizar el análisis funcional (ganancia y pérdida de función) e identificar las quimiocinas y citocinas específicas que activan estas neuronas durante la enfermedad". 

  Se visualiza, por primera vez, la inflamación cerebral 'in vivo', La temperatura corporal media ha bajado cinco décimas desde 1800, Así identifica el cerebro que hemos cometido un error y aprendemos Así, han identificado 32 grupos de células neuronales y no neuronales. Entre las no neuronales hay células endoteliales, ependimarias, microglía, astr Ayudan a combatir la infección coordinando el aumento de la temperatura corporal, el comportamiento de búsqueda de calor y la supresión del apetito. Off Mar de Miguel. Madrid Inmunología Endocrinología Medicina Interna Investigación Off
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  Séptima ola: Madrid encabeza la lista de contagios con 11.151 positivos

  Archivado: junio 10, 2022, 3:09pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 10/06/2022 - 17:09 Covid-19 La cifra total de contagios en España desde el comienzo de la pandemia asciende a 12.478.994.

  El Ministerio de Sanidad ha notificado este viernes, con datos aportados por las comunidades autónomas, 42.456 nuevos casos de coronavirus, de los que 20.836 se han producido en mayores de 60 años, lo que eleva a 12.478.994 la cifra total de contagios en España desde el comienzo de la pandemia. La cifra de este viernes ha aumentado en 9.163 positivos más que en el informe de principios de semana, que además, estaba disminuyendo progresivamente durante el mes. Pese a la subida de contagios, la incidencia media actual continúa bajando, España contabiliza 578,39 casos positivos por cada 100.000 habitantes, según los indicadores para la valoración del riesgo establecidos por Sanidad.

  La Comunidad de Madrid despide la semana con 11.151 contagios, casi el doble que en el informe del martes (6.589). Esta marca sitúa la comunidad con un nivel de positivos muy por encima del resto de autonomías, seguido Cataluña con 5.708 nuevos contagios, Andalucía con 3.921 este viernes, Canarias con 3.109, mil más que hace tres días y Galicia con 3.039. Estas dos últimas han aumentado sus cifras respecto al informe anterior. El resto de territorios no superan los 3.000 contagios, siendo Melilla (68), Ceuta (122), La Rioja (259) y Navarra (478) las comunidades con menor número de positivos.

  En los hospitales

  Actualmente se han notificado 6.412 pacientes ingresados por covid-19 en toda España, 349 menos que en el pasado informe. Los datos señalan que hay 325 en la UCI. La situación hospitalaria por 100.000 habitantes continúa disminuyendo respecto a los informes de principio de mes. Madrid se encuentra a la cabeza con 20,50 personas ingresadas por 100.000 habitantes, seguida de Cataluña con 18,90, Castilla La Mancha 18,30 y Castilla y León que alcanza los 17,20. En general, unas cifras muy inferiores a las que se dataron las primeras semanas de junio.

  La legislación que sostiene las decisiones contra la covid es inconstitucional... y ¿ahora qué? , Las notificaciones de sospechas de reacciones adversas recibidas y validadas por la Aemps crecieron un 160% en 2021, Sanidad baraja que la segunda dosis de refuerzo se reciba cuando lleguen vacunas adaptadas a variantes La tasa de ocupación de camas se mantiene en 5,20%, una cifra que no ha superado variado el cinco desde principios de mes, y un 3,65% en las La capital del país dobla las cifras respecto al informe del martes, seguida de Cataluña con 5.708 y Andalucía con 3.921. coronavirus Off Elena Vela. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Unidad Enfermera traslada a la ministra, autonomías y partidos políticos sus demandas de la manifestación

  Archivado: junio 10, 2022, 10:42am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Vie, 10/06/2022 - 12:42 Carta a Darias Integrantes de Unidad Enfermera.

  Unidad Enfermera se ha dirigido por carta a la ministra de Sanidad, Carolina Darias, los presidentes de los gobiernos autonómicos y los responsables nacionales de los partidos políticos para informarles de la manifestación que tendrá lugar el próximo 18 de junio en Madrid, cuyo objetivo es reclamar las mejoras que el sistema sanitario y las condiciones profesionales, laborales, académicas, científicas y de gestión de las 325.000 enfermeras del país. 

  En la manifestación participarán profesionales de todo el Estado, además de pacientes, usuarios y ciudadanos  para denunciar la situación de precariedad y abandono que sufre la sanidad y sus profesionales y que, lejos de mejorar, ha empeorado tras los dos años de lucha contra la pandemia de la covid-19. 

  Esta plataforma de acción conjunta ha recordado a la ministra, autonomías y partidos políticos que su constitución es  como respuesta a la grave situación que sufre el sistema sanitario y sus profesionales, "así como por el nulo reconocimiento que las diferentes instituciones públicas y privadas hacen a la aportación específica e imprescindible de las enfermeras".

  "Son muchos los problemas y deficiencias que sufre nuestro sistema sanitario sin que el conjunto de administraciones públicas y partidos políticos estén haciendo lo necesario para solventarlos, con lo que la atención sanitaria a más de 47 millones de personas sigue empeorando pese al esfuerzo, dedicación y compromiso de las enfermeras en los centros sanitarios y sociosanitarios y otros ámbitos de actuación", aseguran. 

  Además, apunta a la creciente escasez de recursos y medios, las largas esperas para consultas, pruebas diagnósticas o intervenciones quirúrgicas; las situaciones de colapso en los centros y, especialmente, en determinados servicios, como Urgencias; la permanente sobrecarga y tensión asistencial; el cierre, temporal o permanente, de unidades y servicios, y el mantenimiento de infraestructuras obsoletas, como los principales problemas que perjudican gravemente la calidad y seguridad asistencial. 

  Nace Unidad Enfermera para luchar contra el ninguneo político, Unidad Enfermera aborda, con pacientes y consumidores, la grave realidad de la sanidad, Unidad Enfermera denuncia la grave falta de seguridad asistencial que perjudica a la sociedad Manifestación  En la carta, esta plataforma ha explicado los asuntos en los que se pondrá el foco de atención en la manifestación del 18 de ju Ha convocado una manifestación el 18 de junio para denunciar la situación de precariedad y abandono que sufre la sanidad y sus profesionales. Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  ¿La seguridad del paciente pasa por que cada especialista se ciña a su campo?

  Archivado: junio 10, 2022, 10:33am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Vie, 10/06/2022 - 12:33 V Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana Tomás Cobo, presidente de la OMC, en el debate sobre la seguridad del paciente junto a Isabel Moya, vicepresidenta primera de la OMC; Teresa Vidal, vocal de la Comisión Central de Deontología Médica de la OMC, y Philippe Paul, de Sham España. Fotos: NACHO LÖPEZ ORTIZ

  Un cirujano vascular está detrás del sonoro y drámatico suceso de la joven de Murcia que tuvo que ingresar en la UCI tras una intervención estética. Este caso sirvió de ejemplo en la mesa dedicada a la seguridad del paciente, en el V Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana, para intentar explicar cómo se puede hacer una defensa jurídica por mala praxis cuando el facultativo imputado o demandado desarrollaba unas competencias que, a priori, no eran para las que estaba formado. 

  Tomás Cobo, presidente de la OMC; María Isabel Moya, vicepresidenta primera de la OMC; Teresa Vidal, vocal de la Comisión Central de Deontología de la OMC, y Philippe Paul, CEO de Sham España, abrieron esa discusión dejando en evidencia que, además de existir una labor legislativa pendiente en este campo, tampoco hay una visión unánime sobre si el límite de competencias entre especialidades puede establecerse con claridad y si el enfermero, por ejemplo, no puede liderar equipos que incluyan a médicos. 

  Isabel Moya, expresidenta del Colegio de Médicos de Alicante-que ha sido la sede del congreso- ha sido la voz más contundente de los ponente en la reclamación de esa delimitación de competencias tanto entre especialidades, como entre profesiones sanitarias. Considera que para la seguridad del paciente hay que desarrollar una regulación que fije campos de actuación de las especialidades médicas, "además de saber cómo se adquieren esa competencias, y hasta dónde llegan".

  "No puede ser que la falta de médicos lleve a que todos podamos hacer de todo. Soy partidaria de la recertificación voluntaria, por el bien de la sociedad, y con esa idea estamos trabajando en la Organización Médica Colegial",, apuntó Moyá. 

  Ante una legislación que, según han coincidido los ponentes, va muy por detrás del avance de la medicina, la otra salida es que las profesiones se autorregulen. Es decir, que sean los consejos de colegios profesionales, como corporaciones de derecho público, los que saquen adelante esa regulación. 

  Yanguas Menéndez: "El 16% de los agresores de sanitarios son reincidentes", Carlos Fornes: "Queremos ayudar a que la sanidad no esté tan judicializada", ¿Cuándo era necesario hacer pruebas de alergia previas a implantar el ‘Essure’? El presidente de la OMC pidió, de manera explícita a las Administraciones, que cuenten con ellos, "que nos use la Administración como asesores gratuit Así lo defienden algunos expertos, a pesar del difícil encaje que tiene en la realidad sanitaria actual. Off Soledad Valle. Alicante Profesión Profesión Profesión Off
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  Aragón no logra cubrir el 41% de las plazas temporales que ofrecía en AP

  Archivado: junio 10, 2022, 9:32am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Vie, 10/06/2022 - 11:32 El grueso de las vacantes se concentra en zonas rurales Lectura de un manifiesto en una concentración de protesta en el Consultorio Médico de Cuarte de Huerva, uno de los municipios afectados por la falta de médicos de Familia. Foto: MAASZOOM COMUNICACION.

  Si la atención primaria es sinónimo de crisis permanente en el Sistema Nacional de Salud (SNS), en el caso de Aragón, cobra visos de convertirse en estructural. La semana pasada, los sindicatos médicos de primaria anunciaron el inicio de una campaña de movilizaciones para denunciar la precariedad de la atención primaria rural, y ayer mismo, la resolución de la oferta de plazas temporales en el primer nivel del Servicio Aragonés de Salud (Salud) ha puesto cifras a esa crisis: el 41,17% de las plazas de médico de Familia temporales de Aragón (77 de las 187 convocadas) ha quedado sin cubrir, sobre todo en zonas con problemas estructurales de cobertura.

  Los Sindicatos Médicos de Atención Primaria de Aragón (Fasamet y CESMAragón), los mismos que abanderan la campaña de movilizaciones de este mes, no han perdido la ocasión de recordarle al Departamento de Sanidad autonómico que este "fracaso evidencia que la consejería tiene que implementar nuevas medidas que resulten efectivas para solventar esta grave situación de falta de médicos, que afecta especialmente a los sectores periféricos y al medio rural".

  Las plazas convocadas buscaban atender las necesidades de contratación del Salud tras el último concurso-oposición y el consiguiente concurso de traslados de primaria, así como la cobertura de sustituciones por bajas, excedencias, maternidades... La idea es que los nuevos médicos se incorporasen a sus puestos este mismo lunes, 13 de junio, pero el Salud se encontrará ahora con 77 huecos.

  Huesca, Barbastro, Teruel y el sector Zaragoza III han sido los más perjudicados en este proceso de cobertura. Por ejemplo, han quedado sin cubrir plazas en localidades como Utrillas (Teruel), donde los vecinos llevan meses de movilizaciones. De los 7 médicos de Familia de plantilla, queda sin cubrir 1, y de los 4,5 médicos de atención continuada (uno compartido con Aliaga) quedan vacantes todas las plazas.

  Instan a Repollés a no recurrir a ideas "descabelladas", como la de Madrid

  Los sindicatos de primaria le recuerdan a la consejera de Salud, Sira Repollés, que todas las plazas que han quedado vacantes deberán ser cubiertas ahora por el resto de los miembros de los Equipos de Atención Primaria (EAP), "con el consiguiente perjuicio en las condiciones de trabajo y en la calidad de la atención a los ciudadanos", e instan al Gobierno de Aragón a abordar "de manera urgente y con la financiación adecuada la falta de médicos en el primer nivel, a la que no responde el Plan de Atención Primaria y Comunitaria de Aragón 2022-23".

  La primaria de Aragón plantea reducir temporalmente el MIR de Familia a 3 años, "No" rotundo de la AP de Aragón al plan que su consejería ha remitido a Darias, Aragón: El 35% de los médicos temporales lleva mas de 10 años encadenando contratos, Claves, retos y propuestas para poner en valor la Medicina de Familia en Aragón Ahora bien, para evitar caer en "frivolidades", los sindicatos aragoneses le piden a su consejera que no "imite" las ideas anunciadas en otras comunid Aragón amanecerá el lunes con 77 plazas de Familia vacías, sin médico que las atienda. El grueso de ellas está en centros de Huesca, Barbastro y Teruel. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Off
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  El "inmovilismo" de Sanidad fuerza un frente sindical 'antieventualidad'

  Archivado: junio 10, 2022, 9:05am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Vie, 10/06/2022 - 11:05 Los sindicatos presentarán un documento conjunto A pesar de que el tiempo aprieta, ministerio y sindicatos del Ámbito de Negociación siguen manteniendo posturas muy dispares sobre la reforma del EM. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD.

  El tercer asalto Ministerio de Sanidad/sindicatos del Ámbito de Negociación para la reforma del Estatuto Marco (EM) quedó exactamente en el mismo punto que los dos anteriores: desencuentro total.

  El mantenimiento de las referencias a la figura del "eventual" en la propuesta que Sanidad presentó a los sindicatos llevó a estos a suspender la reunión, unir fuerzas y decirle al departamento de Carolina Darias que el lunes tendrá sobre su mesa una propuesta conjunta para intentar desbloquear la reforma del EM, y hacerlo antes del 8 de julio, la fecha límite para adaptarlo a la Ley 20/21, de 28 de diciembre, de medidas urgentes para la reducción de la temporalidad en el empleo público.

  "Podemos decir que el inmovilismo del ministerio nos ha llevado a esta postura común, porque, al fin y al cabo, todos los sindicatos del Ámbito coincidimos en lo esencial, en la urgente necesidad de atajar la temporalidad del sector, y en hacerlo, además, con una propuesta coherente y con vocación de permanencia en el tiempo", resume Fernando Hontangas, presidente de Sanidad de CSIF.

  Lo "esencial" lo resume Hontangas en una frase -"no a los contratos eventuales, cuyo abuso nos ha llevado a la situación actual"-, pero matiza que la propuesta sindical no se enrocará en el "no": "Somos conscientes de las peculiaridades intrínsecas que tiene este sector, y de que la Administración, todas las administraciones, necesitan herramientas para contratar con la agilidad necesaria en determinados momentos y dar cobertura a necesidades que no pueden esperar". Hontangas se refiere así a situaciones como los contratos estacionales, las sustituciones en el primer nivel o las contrataciones para campañas específicas.

  En la misma línea, Ana Francés, secretaria de Salud de UGT Servicios Públicos, corrobora que la propuesta presentada por la Administración "se aleja bastante de la nuestra, sobre todo con respecto a la figura del eventual".

  La responsable de UGT matiza que las diferencias no radican solo en el artículo 9, que hace referencia expresa al personal estatutario temporal, sino también en lo relativo a los artículos 33 y 35, que regulan todos los aspectos relacionados con la selección del personal temporal y su promoción interna dentro de los servicios de salud.

  Sanidad plantea por primera vez revisar el Estatuto Marco para atajar la temporalidad, A CESM no le vale un 'maquillaje' del EM: "Para hacer una tortilla hay que romper huevos", Estatuto Marco: Sanidad mantiene el límite de 4 años para los eventuales, La reforma del Estatuto Marco se tramitará por decreto-ley para hacerla en plazo En cualquier caso -y ciñéndose solo a la reforma más urgente de la norma- la responsable de UGF enfatiza que la última propuesta de la Dirección Gener La propuesta conjunta que los sindicatos presentarán a Darias acabará con la figura del eventual, pero mantendrá cierta "flexibilidad" contractual. Off F. Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Rita de la Plaza toma posesión como presidenta del COF de Cantabria

  Archivado: junio 10, 2022, 6:30am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Vie, 10/06/2022 - 08:30 Continuidad El consejero de Sanidad de Cantabria, Raúl Pesquera; la alcaldesa de Santander, Gema Igual; la presidenta del COF de Cantabria, Rita de la Plaza, y el presidente del Parlamento de Cantabria, Joaquín Gómez.

  La presidenta del Colegio de Farmacéuticos de Cantabria, Rita de la Plaza, ha tomado posesión de su cargo este jueves, tras su reelección -única candidatura presentada-para otros cuatro años. Repite en el cargo, al igual que 12 de los 17 miembros que componen el nuevo equipo: todos ellos han jurado también sus cargos. De la Plaza llegó en 2018 en sustitución de Marta Fernández-Teijeiro, y dice volver "con ilusión" para cuatro años más, en los que confía en llevar la profesión "al máximo nivel". 

  Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria, en su toma de posesión.

  Este acto e toma de posesión ha cotado también con la presencia del consejero de Sanidad de Cantabria, Raúl Pesquera, quien ha mostrado su voluntad de seguir colaborando en todas aquellas cuestiones que puedan redundar en una mejor protección de la salud de los ciudadanos de la región. También ha asistido la alcaldesa de Santander, Gema Igual, así como el presidente del Parlamento de Cantabria, Joaquín Gómez, además de la Junta de Gobierno saliente, presidentes de otros colegios oficiales y colegiados. 

  💊 En la toma de posesión de la nueva junta directiva de @cofcantabria, encabezada por @RitadelaPlaza1, que seguirá otros cuatro años al frente de esta institución
  ‼️ Enhorabuena a todos ‼️ El Ayuntamiento de #Santander seguirá colaborando con vosotros en defensa de la salud pic.twitter.com/1x34IqN892

  — Gema Igual Ortiz (@gemaigual) June 9, 2022

  El consejero de Sanidad de Cantabria ha expresado sus "mejores deseos de éxito en la futura gestión, porque vuestro éxito será el de todo el sistema de salud", ha dicho Pesquera, que también ha reconocido y agradecido la "excelente disposición" y el "importante trabajo" que desarrollan los farmacéuticos como profesionales sanitarios.

  Farmacias de Cantabria apagan sus 'cruces' en protesta por las agresiones a sanitarios, Cantabria invierte en SPD para hacer frente a la despoblación desde las farmacias, Coronavirus: farmacias de Cantabria y Cataluña ya dispensan medicamentos hospitalarios para evitar desplazamientos Además, Pesquera ha elogiado la capacidad de adaptación de las farmacias a las nuevas necesidades sociales y sanitarias, que ha quedado más que d Ha sido reelegida en el puesto al que llegó en 2018 en sustitución de Marta Fernández-Teijeiro. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Off
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  El centro de salud, a la búsqueda proactiva del crónico

  Archivado: junio 10, 2022, 6:00am UTC por nuriamonso

  nuriamonso Vie, 10/06/2022 - 08:00 28º congreso de SEMG Mª Isabel Egocheaga, responsable del grupo de Cardiovascular SEMG; Carlos Miranda, responsable grupo de diabetes; Rafael Bengoa, codirector del Instituto de Salud y Estrategias (SI-Health) y Juan Antonio Trigueros Carrero, responsable grupo de Patología Respiratoria. Foto: SEMG

  Los médicos de atención primaria son conscientes de que la pandemia y la saturación cada vez más saturada del primer nivel están dificultando el control de los crónicos. Tres expertos en EPOC, diabetes e insuficiencia cardíaca reunidos en el 28º congreso de la SEMG, que se celebra esta semana en Bilbao, han compartido con sus compañeros algunas cuestiones que se pueden poner en marcha "el próximo lunes" para analizar cómo están estos pacientes.

  Uno de los temas que ha saltado a la palestra ha sido también el reparto de los roles entre profesionales para que el médico de Familia pueda centrarse en lo que realmente le compete.

  "Yo no quiero tener menos cartillas, lo que quiero es un trabajo bien delimitado y hacer lo que se tiene que hacer, y no hacer lo no hay que hacer", ha señalado Juan Antonio Trigueros, responsable Grupo de Patología Respiratoria SEMG. "Tiene que haber un programa que atienda al crónico y una serie de tareas perfectamente diseminadas con códigos de alerta para que el médico de Familia retome al paciente cuando otros compañeros y niveles lo vean necesario". 

  Carlos Miranda, responsable grupo de diabetes de la SEMG, aboga por "redefinir los roles de cada profesional. A mí o me soluciona nada que la enfermera me haga cuatro recetas, sino que se asignen y desarrollen las competencias de cada uno, y la capacitación. Un administrativo no debe ser de la banca sino de sanidad".

  "Cada uno tiene que hacer el papel para el que esta cualificado", ha defendido Mª Isabel Egocheaga, responsable del grupo de enfermedades cardiovasculares de la SEMG. "No tiene sentido que alguien haga algo para lo que no se necesita ese nivel de cualificación, porque eso no es eficiente".

  Tareas para la consulta

  Los expertos han comentado algunas recomendaciones para empezar a recuperar a los crónicos, particularmente los pacientes más vulnerables.

  En EPOC, Trigueros ha señalado que se pueden hacer cosas como recuperar las acciones de los programas de antitabaquismo y pruebas como las espirometrías o, alternativamente, explorar recomendaciones de screening, valorar la adhesión terapéutica, proceder a cuestionarios de control clínico o bien recuperar las recomendaciones de actividad y dieta para estos pacientes.

  Ha reconocido que hay barreras administrativas, como la rigidez de los roles profesionales y una mala distribución de las tareas, aparte de la complicada situación de primaria.

  En cuanto a la diabetes, Miranda ha recomendado intentar poner en marcha una consulta de alta resolución entre los pacientes con diabetes para intentar solucionar el máximo de cosas en una sola visita presencial, si bien ha reconocido que sobre todo la experiencia proviene del ámbito hospitalario. 

  Para que funcione, ha recomendado buscar de forma proactiva a aquellos pacientes con peor control, por ejemplo, los que lleven más de un año sin analíticas, perfiles concretos como el paciente vulnerable, con comorbilidades o polimedicados. 

  Bengoa: "Vamos a ver a las Consejerías de Sanidad en crisis", La integración y evaluación de las ‘app’ de salud, retos de la digitalización en atención primaria, Antonio Fernández-Pro (SEMG): "Ningún médico de Familia se cree al Consejo Interterritorial", Las guías farmacológicas han de aplicarse con "visión integral" en los pacientes geriátricos También ha instado a cumplir con la recomendaciones de seguimiento de complicaciones vasculares, señalando que durante estos años se ha hecho un peor Expertos de EPOC, diabetes e insuficiencia cardíaca de la SEMG dan pistas para que el equipo de primaria retome el control del crónico. Off Nuria Monsó. Bilbao Off
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  Diseñan un mapa funcional completo de genes que se expresan en células humanas

  Archivado: junio 10, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Genética soniamoreno Vie, 10/06/2022 - 08:00 A partir de células de cáncer hematológico y no tumorales de retina El método 'Pertub-seq' permite introducir cambios, como en esta célula de cerebro murino. Foto: LABORATORIO P. ARLOTTA (HARVARD)

  Investigadores del Instituto Whitehead de Investigación Biomédica del Instituto de Tecnología de Massachusetts (MIT) publican hoy en Cell el primer mapa funcional completo de genes que se expresan en células humanas. Los datos de este proyecto, que relaciona cada gen con su labor en la célula, están disponibles en la página web del laboratorio Weissman para que otros científicos los utilicen. Según sus autores, son la culminación de años de colaboración con el método Perturb-seq (también conocido como CRISP-seq) de secuenciación de una sola célula.

  Jonathan Weissman, primer firmante del trabajo, destaca el hecho de que los datos sean accesibles a toda la comunidad científica. "Es un gran recurso en el sentido de que el genoma humano es un gran recurso: puedes acceder e investigar basándote en descubrimientos. En lugar de definir con anticipación qué biología vas a observar, dispones de este mapa de las relaciones genotipo-fenotipo y puedes acceder y revisar la base de datos sin tener que hacer ningún experimento”.

  Este abordaje permitió a los investigadores profundizar en diversas cuestiones biológicas: lo usaron para explorar los efectos celulares de genes con funciones desconocidas, para investigar la respuesta de las mitocondrias al estrés y para detectar genes que causan la pérdida o ganancia de cromosomas, un fenotipo que ha resultado difícil de estudiar en el pasado. "Creo que este conjunto de datos permitirá todo tipo de análisis que aún no hemos pensado por parte de personas que provienen de otros campos de la biología y que ahora tienen disponible", ha añadido Tom Norman, ex postdoctorado del laboratorio Weissman y coautor principal del artículo.

  'Perturb-seq', pionero

  El proyecto se basa en Perturb-seq, que permite seguir el impacto de activar o desactivar genes con una profundidad sin precedentes. Este método de secuenciación fue publicado por primera vez en 2016 por un grupo de investigadores que incluye a Weissman y al profesor del MIT Aviv Regev, pero entonces solo podía usarse en pequeños conjuntos de genes y a un gran coste económico. El siguiente paso fue crear una nueva versión de Perturb-seq que pudiera ampliarse. Los resultados se publicaron en una prueba de concepto en Nature Biotechnology en 2020.

  El método Perturb-seq usa la edición del genoma CRISPR/Cas9 para introducir cambios genéticos en las células. Además, usa la secuenciación de ARN de una sola célula para capturar información sobre los ARN que se expresan como resultado de un cambio genético determinado. Los ARN controlan todos los aspectos del comportamiento de las células, por lo que este método puede ayudar a decodificar los muchos efectos celulares de los cambios genéticos.

  En el estudio recién publicado, los investigadores ampliaron el método a todo el genoma: utilizaron líneas celulares humanas de cáncer de sangre y células no cancerosas derivadas de la retina, realizando el análisis con Perturb-seq en más de 2,5 millones de células y usando los datos para construir un mapa completo que relaciona genotipos con fenotipos.

  Profundizando en los datos

  Al completar el análisis, los investigadores decidieron usar el nuevo conjunto de datos y examinar algunas preguntas biológicas. “La ventaja de Perturb-seq es que te permite obtener un gran conjunto de datos sin sesgos”, ha destacado Tom Norman. “El primer uso fue investigar los genes con funciones desconocidas. Debido a que el análisis también lee los fenotipos de muchos genes conocidos, los investigadores podrían usar los datos para comparar genes desconocidos con los conocidos y buscar resultados transcripcionales similares, lo que podría sugerir que los productos genéticos trabajaron juntos como parte de un complejo más grande.

  En el análisis, destacó la mutación del gen C7orf26: los investigadores notaron que los genes cuya eliminación conducía a un fenotipo similar formaban parte de un complejo de proteínas llamado Integrator, que desempeñaba un papel en la creación de pequeños ARN nucleares. El complejo Integrator está formado por muchas subunidades más pequeñas -estudios previos habían sugerido 14 proteínas individuales- y los investigadores pudieron confirmar que C7orf26 constituía un decimoquinto componente del complejo. También descubrieron que las 15 subunidades trabajaban juntas en módulos más pequeños para realizar funciones específicas dentro del complejo Integrator.

  Otra ventaja de Perturb-seq es que, debido a que el ensayo se enfoca en células individuales, los investigadores podrían usar los datos para observar fenotipos más complejos que se enturbian cuando se estudian junto con datos de otras células. "A menudo tomamos todas las células en las que se silencia un determinado gen y hacemos una media para ver cómo cambiaron", ha explicado Weissman. “Pero a veces, cuando silencias un gen, diferentes células que están perdiendo ese mismo gen se comportan de manera diferente. Y ese comportamiento puede pasar desapercibido por el estudio conjunto de células”.

  Aplicación más relevante

  Los investigadores encontraron que un subconjunto de genes cuya eliminación condujo a diferentes resultados de una célula a otra era responsable de la segregación cromosómica. Su eliminación estaba causando que las células perdieran un cromosoma o añadieran uno extra (aneuploidia). "No se podía predecir cuál era la respuesta transcripcional a la pérdida de este gen, porque dependía del efecto secundario de qué cromosoma se ganaba o se perdía", ha detallado Weissman. “Nos dimos cuenta de que podíamos cambiarlo y crear este fenotipo compuesto en busca de firmas de cromosomas que se ganaban y perdían. De esta forma, hemos realizado el primer análisis de todo el genoma de los factores necesarios para la correcta segregación del ADN”, ha destacado.

  “Apagar y encender” el cromosoma X es fundamental para el desarrollo de los ovocitos, Publican el mayor atlas celular humano hasta la fecha, El ADN de una niña española aporta una causa genética del lupus Para Norman, el estudio de la aneuploidía es la aplicación más interesante de estos datos hasta el momento. El motivo es que permite capturar un fenot El mapa se ha obtenido con un método basado en el sistema de edición del genoma CRISPR/Cas9 para hacer cambios genéticos en las células. Off Javier Granda Revilla. Madrid Investigación Off
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  Fernando Fombona (Cofas): “La suma de fuerzas incidirá en una mejora sustancial del sector”

  Archivado: junio 10, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Empresas gemasuarez Vie, 10/06/2022 - 08:00 Entrevista Fernando Fombona se estrena como presidente de la cooperativa asturiana Cofas, que ocupa el octavo puesto a nivel nacional en distribución de medicamentos.

  Fernando Fombona afronta la presidencia de Cofas, con el objetivo prioritario de impulsar el proceso de transformación digital que viene desarrollando la cooperativa en los últimos años y que se ha traducido en la agilización de la comunicación con los socios y clientes, gestión casi instantánea de incidencias, eliminación de papel, optimización de procesos de venta e implantación de la televisita, entre otros aspectos.

  Desde su punto de vista, las amenazas actuales del sector son, a la vez, oportunidades y, entre ellas, resalta la entrada de nuevos competidores logísticos ajenos a la distribución y la modificación de hábitos de consumo. Además, quiere seguir potenciando los valores de cercanía y excelencia en el servicio que, dice, caracterizan a una cooperativa que se sitúa entre las diez principales empresas de Asturias por volumen de facturación, ocupa el octavo puesto a nivel nacional en distribución de medicamentos y está alcanzando en los últimos años su mayor crecimiento en Cantabria, donde alcanza ya una cuota del 27%.

  PREGUNTA. ¿Cuáles son sus objetivos y prioridades para los próximos años?
  RESPUESTA.- El principal objetivo es conservar el liderazgo en Asturias y afianzar nuestro sostenido crecimiento en Cantabria siendo leales a nuestra máxima, la mejora continua y la excelencia en el servicio. Queremos que las nuevas generaciones se sientan parte de Cofas. Un buen ejemplo ha sido la reciente celebración de la segunda edición del programa Cofas Young, llevado a cabo con un éxito rotundo de asistencia y satisfacción.

  P. ¿Qué proyectos quiere desarrollar y potenciar?
  R. Estamos trabajando en mejoras de logística interna que nos permitirán modernizar y enriquecer el servicio que prestamos a la oficina de farmacia y, derivado de ello, al paciente. Además, continuaremos desarrollando nuestro plan estratégico, y uno de sus principales ejes es impulsar el proceso de transformación digital de la cooperativa, en el que ya venimos trabajando en estos últimos años.

  P. ¿Cómo ve el futuro del sector de la distribución?
  R. Soy optimista por lo que al futuro de la distribución se refiere. Es cierto que la situación económica general no es muy halagüeña y que los constantes cambios legislativos generan incertidumbre, pero no podemos perder de vista que somos un servicio esencial que tiene mucho que aportar. La pandemia del coronavirus puso de manifiesto que somos capaces de ofrecer respuestas ágiles y adecuadas en situaciones de crisis. El porvenir de la distribución está ligado a múltiples agentes que interactúan de forma coordinada: industria, Administración, sistema sanitario, farmacias, y la suma de fuerzas es lo que incidirá, sin duda, en una mejora sustancial del sector en la atención a la sociedad.

  P. ¿Y de la cooperativa en particular?
  R. Al igual que para el sector, diría que tenemos aún mucho camino por recorrer. Los esfuerzos realizados en los años precedentes nos están permitiendo percibir que nuestra cooperativa goza de muy buen estado de salud, que cuenta con una sólida fortaleza financiera y un gran grupo humano que la cimenta.

  P. ¿Cuáles diría que son las debilidades y fortalezas de la cooperativa?
  R. No me gusta hablar de debilidades, prefiero pensar en clave de oportunidades de mejora y, desde este punto de vista, creo que nuestra capacidad de crecimiento es un aspecto sobre el que trabajar. Por lo que respecta a las fortalezas, pienso que la principal es el fuerte arraigo que existe entre nuestros trabajadores y nuestros socios de la cultura de cooperativa; la implicación del equipo humano. Y, sin duda alguna, la capacidad para dar respuesta ágil y eficaz a los socios.

  P. ¿Y sus amenazas?
  R. Asocio las amenazas, fundamentalmente, a la situación del sector derivada de la inestabilidad en materia legislativa, a la entrada de nuevos competidores logísticos ajenos a la distribución farmacéutica y a la modificación de los hábitos de consumo con una tendencia creciente a la compra on line. Esto es, al mismo tiempo, una oportunidad. La adaptación a las nuevas formas de entender el mercado proporcionando cercanía, consejo, nuevos canales de comunicación son campos en los que estamos trabajando ya desde hace tiempo.

  "Uno de sus principales ejes es impulsar el proceso de transformación digital de la cooperativa"

  P. ¿Cuáles fueron los datos económicos más relevantes de Cofas en 2021?
  R. Cofas cerró el año 2021 con una facturación de 277 millones de euros. Somos líderes en distribución de medicamentos, parafarmacia y servicios a las oficinas de farmacia en Asturias y, a cierre de 2021, octavos a nivel nacional, destacando que los cinco primeros son empresas o grupos de ámbito nacional. En Asturias estamos, además, dentro del grupo de las diez mayores empresas por volumen de facturación.

  P. ¿Qué valoración hace de esos datos?
  R. Estamos muy contentos de mantener una línea de crecimiento anual sostenida en el tiempo, resultado, sin duda, de la buena gestión de mis predecesores y de todos los trabajadores de Cofas. Reitero que somos líderes en Asturias y en los últimos años crecemos de forma sostenida en Cantabria. Y lo más importante es que lo estamos haciendo sin olvidar nuestros valores: la cercanía, la excelencia en el servicio y la distribución solidaria y responsable

  P. ¿Cómo espera que sea el panorama económico en 2022?
  R. No me gusta hacer conjeturas. Lo que me gustaría y por lo que estamos trabajando es que continúe el crecimiento que hemos venido manteniendo en los mismos años y, sobre todo, que nuestro esfuerzo se traduzca en alcanzar la máxima calidad posible en el servicio.

  Juan Ramón Palencia, nuevo presidente de Cofas, Alfonso Roquero (Cofas): "Sería importante la inclusión de los hospitales públicos en la cadena de verificación", Reciclar mascarillas ya es posible en las farmacias de Cantabria P. ¿Cómo está evolucionando la cifra de número de socios? R. Actualmente tenemos 649 socios, la mayor parte en Asturias. En los últimos años est El nuevo presidente de la cooperativa asturiana explica los planes de la compañía, que pasan por la digitalización, nuevos servicios a los socios. Off Covadonga Díaz González. Asturias Distribución Farmacéutica Empresas Empresas Off
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  Sanidad aprueba la vacunación de sanitarios y contactos estrechos contra la viruela del mono

  Archivado: junio 9, 2022, 6:46pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Jue, 09/06/2022 - 20:46 Comisión de Salud Pública El infome de la Aemps señala que hasta el pasado 8 de mayo se habían administrado en España 101.369.478 dosis de vacunas contra la covid-19.

  La Comisión de Salud Pública ha aprobado la estrategia de vacunación frente a la viruela del mono. Sanidad y las autonomías han consensuado que es prioritario ofrecer protección a los contactos estrechos que sean de alto riesgo. En este conjunto de personas se engloban individuos portadores de VIH, personal sanitario y de laboratorio que hayan tenido contacto con el paciente o las muestras. Además, también se destinará aquellos que hayan tenido algún tipo de relación de riesgo con contagiados confirmados en los cuatro días previos, como había solicitado en varias ocasiones la dirección de Salud Pública de la Comunidad de Madrid.

  La recomendación se hallaba planteada en el segundo escenario de un borrador de trabajo de la Ponencia de Vacunas al que tuvo acceso este medio. "Se ofertará la inmunización a las personas de alto riesgo de los contactos: pacientes inmunodeprimidos, profesional sanitario que haya tenido un contacto cercano y personal de laboratorio que maneje muestras de pacientes sospechosos o confirmados de monkeypox".

  Por otra parte, desde Sanidad se apunta que en el momento actual, y teniendo en cuenta la limitada disponibilidad de dosis (200), se prioriza la vacunación posexposición para personas con alto riesgo de gravedad o de exposición. "No se recomienda en estos momentos la vacunación preexposición, aunque podría recomendarse más adelante en función de la evolución del brote y de la disponibilidad de vacunas".

  Fuentes sanitarias presentes en la reunión de la comisión explican que aún no se ha decidido como hacer el reparto. Desde la dirección de Salud Pública de la región madrileña confirman que van a solicitar formalmente por escrito que "inicien ya el reparto de dosis".

  Vacunación, ya en otros países

  En otros países, como Estados Unidos, Canadá o Reino Unido también se ha puesto en marcha la vacunación. En concreto, en las islas británicas que cuentan con al menos un millar de dosis se oferta la inmunización a los contactos estrechos y el profesional sanitario, pero con poco éxito. Un estudio publicado en Eurosurveillance entre los contactos considerados de riesgo alto y medio, solo el 14% de los estrechos y el 69% del personal sanitario había aceptado la oferta de vacunación hasta el 24 mayo.

  España concentra un 36% de los casos registrados en Europa. Según Sanidad, ya ayer se alcanzaron los 259 contagiados, procedentes de 11 autonomías. Un total de 254 eran hombres, tres eran mujeres y en dos de ellos no consta esta información; la edad oscila entre 22 y 60 años, con una mediana de edad de 36 años.

  Ya hay más de 1.100 casos de viruela del mono en todo el mundo repartidos en 24 países, Viruela del mono: la OMS ya registra más de 550 casos en 30 países donde el virus no es endémico, Viruela del mono: ¿Qué hay de nuevo sobre esta zoonosis vírica en España? Cuarta dosis para los mayores de 80 años Desde Sanidad se afirma que se ha dado luz verde a la cuarta dosis para la población más vulnerable: La Comisión de Salud Pública ha aprobado también la vacunación de covid a mayores de 80 años y residentes, aunque no será efectiva de momento. Off Pilar Pérez. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  “Estabilidad” en la insuficiencia cardíaca: un término que crea confusión

  Archivado: junio 9, 2022, 5:57pm UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Jue, 09/06/2022 - 19:57 Uno de cada tres pacientes considerado estable ingresa en un año Un 25% de los pacientes con NYHA II puede fallecer o reingresar por IC en un plazo de 3 años.

  Las tasas de morbimortalidad asociadas a la insuficiencia cardíaca (IC) han mejorado en las últimas décadas con la llegada de nuevos tratamientos y dispositivos, pero continúan siendo elevadas y, para sorpresa de profanos, pueden llegar a superar a las de muchos tumores. Es la causa principal de ingreso hospitalario en mayores de 65 años y la mortalidad a cinco años por esta enfermedad cardíaca se sitúa en el 50%. Al igual que otras muchas patologías, está muy relacionada con el envejecimiento progresivo de la población, lo que augura para España -a la cabeza de los países con mayor tasa de envejecimiento poblacional- un aumento progresivo de los asos.

  La IC es hoy una patología crónica, progresiva y con mal pronóstico. El avance en su conocimiento ha conseguido alargar más los periodos sin ingresos ni eventos en los pacientes diagnosticados, pero esa estabilidad puede llevar a una sensación de seguridad sobre la que los expertos advierten. Javier de Juan Bagudá, vocal de la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) e investigador en el Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Cardiovaculares (CiberCV), matiza que “el término de estabilidad da lugar a un concepto erróneo, a una sensación de falsa seguridad en que el paciente no se va a complicar, cuando no hay una definición de ese término claramente establecida. En algunos estudios se refleja que uno de cada tres pacientes considerados estables (en los que está ajustada la medicación y no han tenido eventos recientes) va a ingresar en un año. Y tras la hospitalización, ese riesgo aumenta: en nuestro entorno, se puede estimar al menos un 10% de reingresos en el primer mes tras una hospitalización”.

  También lo indica así Jesús Casado, coordinador Grupo de Trabajo Insuficiencia Cardiaca y Fibrilación Auricular de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI): “Cuando los clínicos nos referimos a que un paciente con IC se encuentra en fase estable se entiende por aquellos pacientes que tienen un grado no severo de disnea (NYHA grado I o II) y sin ingresos recientes por IC, asumiendo que estos pacientes se encuentran en una situación fuera de riesgo de deterioro clínico. Lamentablemente, aún a día de hoy, hay ciertas lagunas de desconocimiento en esta fase de la enfermedad entendida como estable”, y abunda de nuevo en las cifras, aportadas por ensayos los clínicos centrados en ese perfil de pacientes que reflejan que “cerca de un 25% de los pacientes con NYHA II puede fallecer o reingresar por IC en un plazo de 3 años”.

  Desde el prisma de la atención primaria, clave en el manejo de estos pacientes tras el alta hospitalaria, la estabilidad también se ve como un término que puede llevar a confusión, “sobre todo en el contexto menos experto”, comenta Vicente Pallarés, coordinador del Grupo de Trabajo de Hipertensión Arterial y Enfermedad Cardiovascular de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen). “El paciente con IC es inestable de por sí, si bien gracias al tratamiento y a adoptar un determinado estilo de vida tenga periodos de estabilidad”. Pallarés destaca la mejoría en la calidad de vida de estos pacientes, gracias a los avances mencionados de los últimos años.

  Oportunidad en la crisis

  Uno de los principales talones de Aquiles de la IC son las descompensaciones, que en muchas ocasiones conllevan ingreso hospitalario, lo que se traduce en un peor pronóstico para el paciente, además del sufrimiento generado y de constituir el principal gasto asociado con a la enfermedad. No obstante, el cardiólogo Javier de Juan Bagudá considera que la mala noticia del ingreso puede incluso llegar a ser una oportunidad. “Un ingreso es un momento en el que el paciente toma especial conciencia de su enfermedad; se encuentra monitorizado, en un entorno donde se puede actuar más allá del diagnóstico y del tratamiento del evento agudo. Es una oportunidad para comenzar y optimizar el tratamiento oral con el que continuará tras el alta y que consigue un impacto importante en el pronóstico. Muchas veces lo que se inicia en el momento agudo, en la hospitalización, según se ha visto en registro diferentes, tanto americanos como europeos, cuando el paciente se alejado un poco del ingreso, el énfasis en la medicación, hacer cambios, se pierde. Se continúa una cierta inercia terapéutica y cuesta más hacer los cambios de forma ambulante”.
   

  En ese sentido, Jesús Casado recuerda que “en los pacientes con IC y fracción de eyección reducida tenemos que garantizar que, salvo contraindicación, tengan los cuatro pilares farmacológicos que han demostrado reducir la morbimortalidad de esta enfermedad que son: sacubitrilo valsartan o IECA-ARA II si por alguna razón el primero no es factible, betabloqueantes, antialdosterónicos e iSLGT2. Finalmente, si hay datos de congestión tienen que estar bajo terapia diurética añadida”. Desde su perspectiva, el médico internista añade que el círculo IC-diabetes-nefropatía “conforma un eje central fisiopatológico trascendental, y es ahí donde hay que centrar especialmente la atención”.

  Para Casado, una de las estrategias para mejorar la detección antes del alta hospitalaria de los pacientes con riesgo de reingresos “es conseguir que el paciente antes del alta a domicilio esté lo más descongestionado posible, dado que la presencia de congestión en el momento del alta es uno de los factores que más influye en el reingreso hospitalario en estos pacientes. Por ello abogamos por establecer estrategias enfocadas a detectar la persistencia de esta congestión, que en ocasiones no es fácil de evaluar por los medios tradicionales y por ello defendemos un abordaje multimodal, en el que se incluya no solo exploración física sino también biomarcadores y pruebas de imagen como ecografía clínica a pie de cama”.

  Por otro lado, en cuanto al inicio del tratamiento modificador de la enfermedad durante el ingreso considera que “está demostrando grandes beneficios. El abordaje terapéutico clásico de los pacientes ingresados por IC descompensada era abordar la congestión con diuréticos y en el mejor de los casos no retirar fármacos modificadores de la enfermedad. En la actualidad, sin perder de vista la importancia vital de la congestión, intentamos no solo no retirar los fármacos modificadores de la enfermedad, sino incluso implementarlos, optimizando sus dosis o introduciendo moléculas como son los iSLGT2 o el sacubitrilo valsartan si no estaban previamente introducidos”.

  La administración de los cuatro fármacos que constituyen el tratamiento óptimo “debe iniciarse lo antes posible y de manera combinada”, coincide De Juan Bagudá. “Generan un beneficio sumatorio, es independiente además el que consiguen. Cuanto antes se inicie en el paciente hospitalizado, mejor. Las propias guías europeas de forma más tímida nos hablan de la posibilidad de iniciar sacubitrilo valsartan en la fase de hospitalización en quien no había tomado previamente un inhibidor del sistema renina-angiotensina-aldosterona, en pacientes de novo. En las guías americanas, más recientes, lo indican de forma más clara: debe iniciarse la administración en el paciente hospitalizado y que no haya tenido tratamiento previo, junto a los otros grupos farmacológicos”.

  Estas son las claves de la nueva guía clínica americana sobre insuficiencia cardiaca , Héctor Bueno: "El mayor éxito que podría tener esta estrategia cardiovascular es que no tuviéramos pacientes", Otras lipoproteínas que deben medirse con el colesterol LDL Guías americanas Las guías consensuadas por el Colegio Americano de Cardiología, la Asociación Americana del Corazón y la Sociedad Americana de Ins La mortalidad por insuficiencia cardíaca a cinco años supera el 50%; por eso la actitud terapéutica debe evitar 'confiarse' ante esta enfermedad crónica. Off Sonia Moreno. Madrid Medicina Interna Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  ¿Es posible impedir que la covid-19 afecte a los músculos?

  Archivado: junio 9, 2022, 3:03pm UTC por carmenfernandez

  Investigación carmenfernandez Jue, 09/06/2022 - 17:03 Covid-19 Con rehabilitación se puede resolver lentamente parte de la afectación muscular tras covid-19 grave.

  El Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM) y la Universidad Pompeu Fabra, ambos de Barcelona, han anunciado hoy la firma de un convenio de colaboración con la empresa biotecnológica Regeneron, el National Institute of Health de los Estados Unidos y la Universidad de Kentucky para analizar la pérdida de musculatura en pacientes que han sufrido covid-19 grave.

  En este estudio, titulado Retrospective Study of Biomarkers in Skeletal Muscle of Severely Effected COVID-19 Patients y que tendrá una duración de cuatro años, se usarán muestras de biopsias de músculo de pacientes con covid-19 que han pasado por la UCI del Hospital del Mar. Las muestras de este centro, procedentes de unos 50 pacientes, se obtuvieron en diferentes momentos de la enfermedad, lo que permite a los investigadores “ver la historia” de la covid-19 grave en el músculo.

  Se calcula que el 35% de los pacientes que han sufrido una covid-19 severa y que han necesitado ingresar en la UCI sufren, entre otros efectos secundarios de la infección, pérdida de fuerza muscular. Es el tercer síntoma más frecuente en la fase aguda de la enfermedad. Además, el 47% de las personas con covid-19 persistente relatan fatiga, y una de cada cuatro, dolor muscular.

  El investigador principal del proyecto, coordinador del Grupo de investigación en Miogénesis, inflamación y función muscular del IMIM-Hospital del Mar, jefe de servicio emérito del Servicio de Neumología del centro y decano de la Facultad de Ciencias de la Salud y de la Vida de la UPF, Joaquim Gea, dice sobre el fenómeno en la musculatura: "Lo que hemos visto con el análisis hecho por los especialistas en Anatomía Patológica, es que hay mucha afectación de los vasos sanguíneos del tejido muscular. El virus, o la inflamación que provoca la infección, destruye las células endoteliales de esos vasos sanguíneos. Esto provoca fibrosis y dificultades para alimentar las fibras musculares".

  Participan en el proyecto, como investigadores, Judith Marín-Corral, médica adjunta del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital del Mar, y Joan Ramon Masclans, jefe del mismo servicio, y Sergi Pascual, médico adjunto del Servicio de Neumología. Ellos, dentro de un equipo multidisciplinar, son especialistas en afectación muscular desde el punto de vista de la patología pulmonar, de extremidades y de otras, como la fibromialgia.

  

  Según ha precisado Gea a este diario, en el trabajo, que ha requerido una intensa labor previa de negociación de condiciones contractuales sobre propiedad intelectual, se analizarán las 50 muestras de biopsias musculares del Hospital del Mar y se compararán con las de otros treinta pacientes también ingresados en la UCI por otras patologías y con las de un tercer grupo de personas sanas.

  Regeneron se encargará del estudio molecular de las muestras para intentar encontrar cuál es el mecanismo que provoca la degradación de la musculatura y potenciales biomarcadores que puedan funcionar como dianas terapéuticas.

  Las secuelas de la Covid-19 son frecuentes, pero mejoran con el tiempo, 50 secuelas covid: dos años después, 50 secuelas de la covid Gea destaca que, entre la mucha literatura médica en torno al SARS-CoV-2 y la covid-19, la afectación muscular se ha estudiado muy poco. Lo que se ha Investigadores del IMIM y la UPF trabajarán junto con colegas estadounidenses en desenmascarar la causa exacta de la degradación y hallar una terapia. coronavirus Off Carmen Fernández. Barcelona Industria Farmacéutica Neumología Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Intensiva Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Claves, retos y propuestas para poner en valor la Medicina de Familia en Aragón

  Archivado: junio 9, 2022, 2:58pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 09/06/2022 - 16:58 30 Aniversario José Codes Gómez, exdirector de Atención Primaria del Sector Calatayud; Belén Benedé Azagra, coordinadora técnica de la Estrategia de Atención Comunitaria de Aragón; Sara Giner Ruiz, MIR de 2º año de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria en el Centro de Salud de Rebolería, en Zaragoza, conversan con Miguel G. Corral sobre atención primaria en Aragón. Foto: ARABA PRESS

  En España no se quiere ser Médico de Familia. Se trata de la especialidad menos demandada por los MIR debido a la precariedad y el desprestigio que arrastra desde hace años. La renuncia a una plaza MIR, de hecho, implica una vacante formativa que ya no se puede recuperar, sobre todo en una especialidad tan deficitaria en personal como esta y con muchas jubilaciones en el horizonte, y en esta convocatoria han quedado sin cubrir un total de 217 plazas de Medicina Familiar y Comunitaria.

  Precisamente por ello, Diario Médico se ha querido hacer eco del estado actual de la atención primaria y de la atención comunitaria, así como de sus perspectivas de futuro, y lo ha hecho durante el Encuentro con la sanidad de Aragón, el quinto de los foros autonómicos que con motivo del 30 aniversario del periódico sirven para abordar las claves y oportunidades en el sector sanitario y afrontar los retos de los próximos treinta años. El encuentro ha tenido lugar en Cámara Oficial de Comercio de Zaragoza y se ha realizado con la colaboración del Gobierno de Aragón y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly.

  En la mesa de debate titulada Atención comunitaria y equidad en un territorio atomizado -moderada por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, la mesa ha contado con la participación de José Codes Gómez, exdirector de Atención Primaria del Sector Calatayud; Belén Benedé Azagra, coordinadora Técnica de la Estrategia de Atención Comunitaria de Aragón, y Sara Giner Ruiz, R2 de Medicina Familiar y Comunitaria en el centro de salud Rebolería de Zaragoza-, se ha hablado sobre el déficit de médicos de Familia y cómo hacer más atractiva la especialidad para los futuros MIR, y sobre la estrategia de la atención comunitaria en esta comunidad autónoma.

  José Codes Gómez, exdirector de Atención Primaria del Sector Calatayud. Foto: ARABA PRESS

  "El déficit de los médicos de Familia es algo que se lleva prediciendo desde hace mucho tiempo. Para resolverlo, primero hay que conocer bien la especialidad en el ámbito académico, ya que son pocos los créditos que tiene de Medicina de Familia en el grado. La solución también pasa porque los estudiantes y residentes conozcan cómo son las consultas de atención primaria y de crear cátedras de Medicina de Familia con presencia real", ha explicado Codes Gómez.

  En su opinión, la excelencia académica que se pide para acceder al grado de Medicina también dificulta que haya más médicos de Familia: "Hay vocaciones que se quedan por el camino porque no tiene acceso al grado al requerirse una nota muy alta".

  Respecto a las renuncias MIR, recuerda que hay profesionales que repiten el examen MIR porque no les convence la especialidad y ello, en parte, se debe a que no la ven atractiva. "En los medios de comunicación, por ejemplo, las consultas de AP están asociadas a una súper masificación, a temas de violencia, agresividad y faltas de respeto hacia los sanitarios".

  Diario Médico examina los retos de la atención primaria en Aragón, Diario Médico profundiza en los logros y retos de Andalucía en Salud Mental , Diario Médico analiza las claves en la transformación de la sanidad gallega, La atención primaria como eje central en el abordaje integral de la salud mental en Andalucía El exdirector de Atención Primaria del Sector Calatayud ha recordado, además, que Medicina de Familia es la puerta de entrada al Sistema Nacional de S Profesionales de AP analizan cómo hacer más atractiva la especialidad y resaltan las bonanzas de la asistencia comunitaria. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Alicia Serrano Política y Normativa Profesión Off
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  Ya hay más de 1.100 casos de viruela del mono en todo el mundo repartidos en 24 países

  Archivado: junio 9, 2022, 1:56pm UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Jue, 09/06/2022 - 15:56 La mayoría de países son de la UE Partículas del virus del mono observadas por microscopía electrónica de transmisión directamente del líquido obtenido de pústulas de pacientes infectados. Foto: CSIC/UAM EFE

  El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC por sus siglas en inglés) ha publicado hoy una nueva actualización del brote de monkeypox o viruela del mono y ha confirmado que desde el inicio de la alerta se han conocido 704 casos repartidos por 18 países de la Unión Europea, llegando a los 1.176 contando con los del resto del mundo.

  El ECDC informa de que desde la última actualización realizada el pasado 31 de mayo, "se han notificado 385 casos de viruela símica en 16 países de la UE: Portugal (95), Alemania (92), España (78), Francia (49), Países Bajos (28), Italia (15), Bélgica (7), Irlanda ( 6), Eslovenia (4), Letonia (2), Noruega (2), Suecia (2), Chequia (1), Dinamarca (1), Finlandia (2) y Hungría (1)".

  Además. hay ocho países no pertenecientes a la UE que también han ido registrando afectados por esta infección desde el pasado recuento. Así, desde la última actualización, "se han notificado 238 casos de viruela símica en ocho países no pertenecientes a la UE: Reino Unido (142), Canadá (55), Estados Unidos (20), Emiratos Árabes Unidos (9), Suiza (6), Australia (4), Israel (1) y Marruecos (1)".

  En el caso de España, la autoridad europea señala que en nuestro país ya hay 198 confirmados, sin embargo, atendiendo al último recuento facilitado ayer por el Ministerio de Sanidad esa cifra llegaría a los 233, con otros 492 en estudio al considerarse por ahora casos sospechosos.

  El organismo europeo explica en su nuevo informe que "la mayoría de los casos son en hombres jóvenes, que se identifican a sí mismos como hombres que tienen sexo con hombres (HSH). No ha habido muertes. La presentación clínica generalmente se describe como leve, y la mayoría de los casos presentan lesiones en los genitales o el área perigenital, lo que indica que la transmisión probablemente ocurrió a través del contacto físico cercano durante las actividades sexuales".

  No de la OMS a la vacunación masiva

  En cualquier caso, el ECDC señala que el riesgo general se evalúa "como moderado para las personas que tienen múltiples parejas sexuales (incluidos algunos grupos de HSH) y bajo para la población en general".

  Por otra parte, el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha pedido a los países que realicen todos los esfuerzos necesarios para identificar todos los casos y contactos sus mismos con el fin de controlar el brote e impedir una mayor difusión del virus, informa Europa Press. "No se ha informado de ninguna muerte en los países afectados, pero sí de muchos casos, los cuales no sólo se producen entre hombres que mantienen sexo con hombres, sino que ya hay casos de transmisión comunitaria y de mujeres infectadas", ha señalado Tedros, quien ha mostrado su "preocupación" porque el virus se propague a grupos vulnerables como, por ejemplo, niños o embarazadas.

  Viruela del mono: la OMS ya registra más de 550 casos en 30 países donde el virus no es endémico, El diagnóstico diferencial ayuda a identificar las lesiones de la viruela del mono  , Viruela del mono: ¿Qué hay de nuevo sobre esta zoonosis vírica en España? Tedros ha recordado que durante todo este año se han registrado 1.400 casos sospechosos de viruela del mono en África y 66 muertes, y ha lamentad El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades señala que en este brote se han confirmado 704 casos en 18 países de la UE. Off Cristina Ruiz. Madrid Off
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  Anefp muestra ante Europa su compromiso con un regulación publicitaria "eficiente" y "transparente"

  Archivado: junio 9, 2022, 12:09pm UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Jue, 09/06/2022 - 14:09 'Sello Anefp' Zahid Siddique, Jaume Pey y Jonathan Workman, junto a Cathy Smith, moderadora del encuentro. Foto: ANEFP/M. SKRYCKY

  El uso adecuado de la publicidad para promover un autocuidado responsable ha sido una cuestión protagonista dentro del 58º Encuentro Anual de la Asociación Europea del Autocuidado (Aesgp), celebrado este miércoles en Madrid, y en el que se han dado cita más de 200 profesionales y expertos nacionales e internacionales del sector. Para exponer las bondades de España en el ámbito de la regulación de la publicidad en este campo, Jaume Pey, director general de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp), ha expuesto en una mesa redonda celebrada durante el evento cómo funciona el denominado Sello Anefp, un reconocimiento para la autorregulación de la publicidad dirigida al consumidor que avala el cumplimiento de la legislación vigente.

  Según ha destacado Pey, este distintivo, que fue creado hace casi una década (en 2013) nació con el fin de crear "un sistema eficiente, objetivo y transparente, que incremente la confianza de los ciudadanos en los medicamentos de autocuidado y que promueva las buenas prácticas en materia de publicidad sanitaria". Además, ha subrayado que es sistema de autorregulación avalado por el Ministerio de Sanidad, por el Ministerio de Consumo y por las compañías del sector.

  Sobre esto, también ha defendido que la publicidad dirigida al consumidor si existe confianza en un sistema construido sobre una buena reputación, que permita demostrar la fiabilidad, auditabilidad y transparencia de todo los procesos que se desarrollen y que a su vez permita trabajar con celeridad y eficiencia a la hora de evaluar.

  Aportando cifras, el director general de la patronal española ha destacado que, desde su creación, se han concedido más de 7.000 sellos y que hay un número creciente de autorizaciones ligadas a la publicidad a través de internet. "Actualmente, más del 50% de los proyectos presentados al proceso Sello Anefp son de publicidad on line".

  Retos de futuro

  Junto a esto, Pey destacó que una de las prioridades para el futuro es "extender este Sello Anefp, como aval de calidad, a la publicidad de complementos alimenticios, y promover su reconocimiento y conocimiento por parte de los ciudadanos".

  El responsable de Anefp también destacó durante su participación en el evento su intención de llevar el Sello Anefp profesional a un mayor número de comunidades autónomas. Según explican desde la patronal, se trata de un sistema de autorregulación de la publicidad de medicamentos sin receta, productos sanitarios, biocidas y cosméticos dirigida a profesionales sanitarios, que nació en 2020 y que ya es una realidad en Cataluña, fruto del acuerdo entre Anefp y el Departamento de Salud de la región.

  Sobre lo que contempla este acuerdo, Clara Pareja, directora adjunta de Planificación y Calidad de la Asistencia Sanitaria y Farmacéutica del Departamento de Salud de Cataluña, que también ha participado en el encuentro, ha destacado que "la colaboración entre las autoridades sanitarias y entidades como Anefp es esencial para garantizar la calidad y veracidad de la publicidad".

  Además, ha añadido que "las sinergias que se establecen permiten a la Administración realizar su trabajo de un modo más eficaz y a las asociaciones autorreguladoras participar activamente en el control de la publicidad sanitaria".

  La industria del autocuidado consolida su apuesta por la innovación, la digitalización y la sostenibilidad, Crece un 40% la venta de medicamentos sin receta y de autocuidado, Recuperar los segmentos del autocuidado más castigados por la pandemia, uno de los objetivos de Anefp También refiriéndose a la publicidad del autocuidado, Zahid Siddique, vicepresidente senior de Marketing de Consumer Health de McCann Health, ha Compromiso con la sostenibilidad Durante el 58º Encuentro Anual de la Aesgp también se ha celebrado una mesa de debate centrada en la sostenibilida La patronal ha expuesto en el encuentro anual de la Aesgp cómo funciona del sistema español de autorregulación de la publicidad del autocuidado. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Autocuidado Empresas Empresas Autocuidado Autocuidado Empresas Autocuidado Off
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  Nace la Red Española de Investigación en covid persistente

  Archivado: junio 9, 2022, 11:57am UTC por nuriamonso

  nuriamonso Jue, 09/06/2022 - 13:57 28º congreso de SEMG Paula Sánchez Diz, coordinadora técnico del grupo covid persistente de la SEMG; Pilar Rodríguez Ledo, vicepresidenta 1º y responsable de Investigación y Asunción Gracia Aznar, miembro del grupo de covid persistente. Foto: SEMG

  Tras varios meses de trabajo y ante la necesidad urgente de aumentar el conocimiento de la  covid persistente y regularizar la situación de salud de los afectados por esta nueva enfermedad, nace la Red Española de Investigación en covid persistente (Reicop). Esta nueva red, de la que forman parte un total de 57 entidades científicas y profesionales, es actualmente la primera que reúne el aval de tal cantidad de organizaciones científicas y constituye uno de los grupos de referencia de investigación en long covid.

  La presentación oficial de Reicop ha tenido lugar dentro del 28º congreso nacional de SEMG, cuya parte presencial ha comenzado este jueves en Bilbao. Se trata de la nueva denominación y organización propuesta SEMG para el grupo de trabajo colaborativo que incluye, junto con los colectivos de afectados, a todas aquellas organizaciones científicas y profesionales interesadas en mejorar la atención sanitaria prestada a los pacientes covid persistente.

  En estos pacientes, los síntomas incapacitantes persisten más allá de las 4 semanas desde la infección aguda e incluso de las 12 semanas desde el inicio de la sintomatología, representan al menos un 10% del total de los afectados por SARs-COV-2.

  Precisamente, el principal objetivo de Reicop es aumentar las evidencias respecto a esta afectación y solventar las carencias asistenciales de los afectados bajo el prisma de un enfoque holístico e integral, en un sistema que conozca las necesidades de salud de los pacientes. Para alcanzar estos objetivos, se han definido cinco líneas estratégicas.

  Principales líneas de trabajo

  Por una parte, se realizará la actualización de la Guía Clínica para la Atención al paciente covid persistente, cuya primera versión se publicó en mayo de 2021, incorporando nuevo contenido y utilizando metodología GRADE, con el aval de las 57 entidades colaboradoras.

  Las incógnitas en covid persistente: tratamientos, variantes y vacunación, Nervio vago, un posible nexo en covid persistente, Este es el consenso que dice cómo identificar y tratar al paciente con síntomas leves de covid persistente Por otra parte, se está desarrollando una 'app' sencilla y de fácil manejo, con el fin de llevar a la práctica clínica todo lo recogido en la citada g Bengoa: "Vamos a ver a las Consejerías de Sanidad en crisis", Antonio Fernández-Pro (SEMG): "Ningún médico de Familia se cree al Consejo Interterritorial", La integración y evaluación de las ‘app’ de salud, retos de la digitalización en atención primaria, Las guías farmacológicas han de aplicarse con "visión integral" en los pacientes geriátricos   Del mismo modo, se pretende identificar a afectados por covid-19 en olas posteriores que han desarrollado long covid, evaluar si la afectaci Uno de los proyectos desarrollo de un registro clínico para identificar los factores clínicos y genéticos de la covid persistente. Off Redacción Off
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  Bengoa: "Vamos a ver a las Consejerías de Sanidad en crisis"

  Archivado: junio 9, 2022, 11:41am UTC por nuriamonso

  nuriamonso Jue, 09/06/2022 - 13:41 28º congreso de SEMG Rafael Bengoa, codirector del Instituto de Salud y Estrategias (SI-Health) y exconsejero de Sanidad del País Vasco. Foto: SEMG

  "Vamos a ver a las Consejerías de Sanidad en crisis", ha augurado Rafael Bengoa, codirector del Instituto de Salud y Estrategias (SI-Health) y exconsejero de Sanidad del País Vasco, durante la conferencia inaugural del 28º congreso de la SEMG, que se está celebrando en Bilbao y ha iniciado este jueves su parte presencial de actividades. En su discurso, titulado “SNS. 500.000 profesionales competentes en un modelo incompetente”, Bengoa ha hecho un llamamiento por conseguir cambios en el sistema potenciado la autonomía de los profesionales, sobre todo en atención primaria. “Esto no se soluciona combatiendo a la sanidad privada, sino invirtiendo en la pública. La sanidad pública ha de salvarse a sí misma”.

  En opinión de Bengoa, que ha adelantado algunas líneas de su discurso en una rueda de prensa previa, actualmente el SNS es un sistema atrapado en un círculo vicioso, tratando de resolver problemas del siglo XXI con un modelo del siglo XX. “Nos hace falta entretejer esas diferentes formas de hacer más fuera del hospital, pero hacen falta políticas más poderosas para que ocurra de verdad y tiene que ocurrir rápido. No podemos estar otros 10 años en el círculo vicioso”

  No falta ni visión sobre los cambios necesarios, ni recursos humanos competentes (si bien el sistema “no les permite expresar toda su competencia”), ni la evidencia sobre los beneficios de estas reformas, ni las herramientas ni la tecnología. Su tesis es que si lo que interesa es cuidar el crónico, mejorar la salud poblacional y reducir desigualdades, todo pasa por atención primaria. Pero “arriba”, refiriéndose al ámbito político, “la primaria no es sexy”. Tampoco ayuda que, socialmente, "en atención primaria, el paciente no sabe que le han salvado la vida, que le han ayudado con algo muy complejo".

  Bengoa ha augurado que los problemas para las consejerías vendrán por las tensiones entre la administración y los profesionales, sobre todo en atención primaria, con una falta de inversión arrastrada desde hace años. "El sistema se va a desestabilizar y va a hacer falta tomar decisiones en los próximos años e incluso este mismo año. Los hospitales que hacen medicina de agudos van a pasarlo mal, porque demasiada gente acabará en Urgencias y ocupará camas innecesariamente".

  Bengoa ha defendido que la Administración tiene que centrarse en las líneas estratégicas, no en las operativas. "El ámbito político tiene la idea de que sabe qué solución hace falta abajo, en lugar de dejar que los profesionales que busquen la solución". Es decir: la fórmula en última instancia serán soluciones locales y autogestión.

  Y es que, para superar la resistencia al cambio de la clase política en invertir en el primer nivel, se necesitaría que a la frustración y a la visión sobre lo que necesita el sistema se sumara un tercer componente: que los profesionales tengan "licencia para innovar", como ya se ha hecho en Reino Unido, Estados Unidos o Suecia. 

  Si bien Bengoa confía en que habrá inversiones extraordinarias para la sanidad, ha reconocido que la atención primaria probablemente no pueda contar con grandes ayudas, puesto que va a ser una época complicada por situaciones como la inflación o la crisis energética.

  Dar peso estructural a la cronicidad

  Francisco Saez, coordinador del grupo de trabajo de enfermedades crónicas de la SEMG, ha criticado que las ayudas se vayan a las grandes tecnologías, al hospital, no al primer nivel. "Lo que no puede ser es que si España hace una inversión extra de un millón de euros, primaria reciba 140.000", refiriéndose a la media del 14% de presupuesto para primaria.

  Francisco Sáez, coordinador del grupo de crónicos de la SEMG, y Rafael Bengoa, Co-Director del Instituto de Salud y Estrategias (SI-Health). Foto:SEMG

  Hay que recordar que la evaluación de la Estrategia del Abordaje de la Cronicidad realizada en 2019 estima que el 34% de la población española presenta al menos un problema crónico, porcentaje que alcanza el 77,6% en las personas de 65 y más años. Según los últimos datos que se disponen de la Base de Datos Clínicos de Atención Primaria (BDCAP) del Ministerio de Sanidad, correspondientes a 2019, en España había un total de 18.002.401 personas con problemas de salud crónicos. 

  Estas cifras previsiblemente han empeorado a día de hoy por los efectos de la crisis sanitaria creada por el coronavirus en nuestro país, Sáez. Hay que tener en cuenta otros aspectos que, en épocas normales, incrementan la cronicidad, como son el aumento de la esperanza de vida, las mejoras en la calidad y equidad de la atención sanitaria, los mejores estilos de vida y el envejecimiento poblacional

  Desde el grupo de trabajo consideran que “debe darse a la atención a la cronicidad un reconocimiento estructural propio, más allá del modelo de atención primaria y atención hospitalaria, abordando todas las enfermedades crónicas, con independencia de la edad del paciente”.

  Para conseguirlo, “se debe realizarse una financiación por encima del concepto actual de dependencia de los indicadores de actividad, ajustándose a las necesidades de las personas de acuerdo con sistemas predictivos de estratificación de la población y no al gasto histórico de los centros”, según Sáez.

  Del mismo modo, la SEMG apuesta porque los pacientes crónicos “participen en las decisiones que les atañen y su empoderamiento se incorpore a las actuaciones organizativas y asistenciales, como una actividad de forma estructurada y regulada, con especial esfuerzo en la prevención y el autocuidado”.

  Antonio Fernández-Pro (SEMG): "Ningún médico de Familia se cree al Consejo Interterritorial", La integración y evaluación de las ‘app’ de salud, retos de la digitalización en atención primaria, Las guías farmacológicas han de aplicarse con "visión integral" en los pacientes geriátricos Respecto a la pandemia, Bengoa ha recordado que la imagen que ha tenido la sociedad sobre la pandemia era el pacientes del hospital, a pesar de que pr El exconsejero de Sanidad del País Vasco alerta de que son los profesionales los que deben buscar soluciones locales a la falta de personal. Off Nuria Monsó. Bilbao Off
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  Yanguas Menéndez: "El 16% de los agresores de sanitarios son reincidentes"

  Archivado: junio 9, 2022, 11:36am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Jue, 09/06/2022 - 13:36 V Congreso de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana Manuel Yanguas Menéndez, jefe de Unidad Central de Seguridad Privada, interlocutorio policial nacional sanitario, durante su intervención en el V Congreso de la ADSCV. Foto: NACHO LÓPEZ ORTIZ.

  Como en todo, siempre hay dos tiempos para ocuparse de los problemas: antes de que se produzcan o después. Desde la figura y el equipo que rodea al Interlocutor Policial Nacional Sanitario, Manuel Yanguas Menéndez, se está actuando con contundencia y decisión en estos dos momentos para atajar un problema que ya se ha convertido en un goteo insoportable: las agresiones a los sanitarios en el ejercicio de su profesión, que no es otra que la de cuidar y curar a la población.

  "Actuamos con medidas represivas, deteniendo al agresor al médico, condenando penalmente -se modificó el Código Penal para endurecer estas penas- y también estamos trabajando en la parte preventiva: concienciando del problema", explicó Yanguas Menéndez, durante su intervención en la primera jornada del V Congreso de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valencia (ADSCV), que se está celebrando estos días en el Colegio de Médicos de Alicante.

  Pero no llegan a todo. "No podemos poner un zeta en cada centro en el que haya un sanitario para velar por su integridad". Y, sí, en algunos casos el responsable policial reconoce que sería necesario esa persona de seguridad.

  La imagen puede chocar a más de uno: un guardia de seguridad privado en un centro de salud público o en un hospital... Sin embargo, Yanguas Menéndez apuntó a esta medida como una solución que se debe barajar. "Estamos trabajando en crear cultura de seguridad en sitios donde antes no había, y uno de esos sitios son los centros sanitarios. Nosotros tenemos asumidos que hay profesionales, a parte de los que trabajamos en las fuerzas de seguridad, que lo hacen muy bien y esas son las empresas de seguridad privada". 

  Carlos Fornes: "Queremos ayudar a que la sanidad no esté tan judicializada", Las agresiones a médicos en 2021 vuelven a niveles previos a la pandemia, Los médicos, víctimas en un tercio de las agresiones a sanitarios Seguridad privada para algo más que tener un elemento disuasivo en la entrada de un centro sanitario, con esa "cultura de seguridad" el equipo del Int El Interlocutor Policial Nacional Sanitario, Manuel Yanguas Menéndez, reconoce la seguridad privada como parte de la solución. Off Soledad Valle. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Anticuerpos conjugados e inhibidores de CDK4/6 mejoran las expectativas en mama metastásico

  Archivado: junio 9, 2022, 10:47am UTC por naiarabrocal

  Oncología naiarabrocal Jue, 09/06/2022 - 12:47 Balance de ASCO 2022 Nodo linfático metastásico en cáncer de mama.

  El pronóstico del cáncer de mama en fases avanzadas tiene visos de mejorar gracias a los últimos estudios sobre tratamientos que se han comunicado en el Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO 2022), la cita más importante de la especialidad y que se ha celebrado en Chicago (Estados Unidos) entre el 3 y el 7 de junio. 

  Los principales avances tienen un impacto significativo en el cáncer de mama con receptores hormonales positivos y receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) negativo (HR+/HER2−), que suponen más del 70% de estos cánceres.

  Vienen de la mano de los anticuerpos conjugados y los inhibidores de CDK4/6, según explican a DM Eva Ciruelos, del grupo Solti, y José Ángel García Sáenz, del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam).

  Trastuzumab deruxtecan

  Sin duda el principal estudio en cáncer de mama avanzado presentado en ASCO 2022 ha sido el Destiny-Breast04 con trastuzumab deruxtecan (Enhertu). Por su interés sus resultados ocuparon la sesión plenaria celebrada el domingo y obtuvieron publicación simultánea en The New England Journal of Medicine (NEJM). 

  Este medicamento ya está autorizado en tumores HER2 positivos. El nuevo estudio identifica un nuevo subtipo dentro del cáncer de mama considerado HER2 negativo que expresa niveles reducidos de esta proteína, el HER2 bajo. Hasta ahora se consideraba que estos tumores no respondían a terapias dirigidas contra el HER2 como trastuzumab. 

  Diagnóstico de mutaciones: cambio de paradigma en cáncer de mama , Cómo ha cambiado el pronóstico y calidad de vida en cáncer de mama avanzado, ¿Cuántas pacientes diagnosticadas hoy de cáncer de mama temprano tendrán metástasis? En estudio incluyó a 557 pacientes de las que el 88,7% presentaban tumores hormonales. La mediana de tratamientos previos fue de dos líneas de quimiot Trastuzumab deruxtectan mejora la supervivencia en el nuevo subtipo HER2 bajo. También ribociclib, tras la progresión con terapia endocrina y un inhibidor de CDK4/6 Off Naiara Brocal. Madrid Farmacia Hospitalaria Farmacología Ginecología y Obstetricia Off
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  Unidad Enfermera reclama una actuación conjunta para acabar con las agresiones

  Archivado: junio 9, 2022, 8:55am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 09/06/2022 - 10:55 Violencia en el ámbito sanitario Dramatización de una agresión a una profesional sanitaria. Foto: JAUME COSIALLS

  Unidad Enfermera ha reclamado al conjunto de administraciones públicas y partidos políticos que actúen de manera conjunta y coordinada para acabar con el grave problema de las agresiones en el ámbito sanitario, que afecta especialmente a las enfermeras por su relación más cercana y estrecha con los pacientes y familiares.

  Acabar con este importante problema de nuestro sistema sanitario será una de las principales demandas que realizará Unidad Enfermera, que formada por las principales organizaciones y sociedades científicas que representan los intereses de las 325.000 enfermeras en España, en la manifestación que se celebrará el próximo 18 de junio, en Madrid, con el objetivo de defender al sistema sanitario y los derechos de los profesionales de enfermería.

  Unidad Enfermera subraya que la violencia en el ámbito sanitario, lejos de desaparecer, "se está incrementando en los últimos tiempos a consecuencia de una mayor insatisfacción ciudadana por la precaria situación de la sanidad en nuestro país, que, en modo alguno, es responsabilidad de los profesionales sanitarios que hacen todo lo posible para atender y cuidar de la mejor manera a los pacientes y a la ciudadanía en su conjunto", aseguran.

  Nace Unidad Enfermera para luchar contra el ninguneo político, Unidad Enfermera denuncia la grave falta de seguridad asistencial que perjudica a la sociedad, Unidad Enfermera aborda, con pacientes y consumidores, la grave realidad de la sanidad Agresiones físicas y verbales Según diferentes encuestas y estudios, ocho de cada diez enfermeras en España han sufrido algún tipo de agresión, "ya Subraya que la violencia en el ámbito sanitario se está incrementando debido a una mayor insatisfacción por la precaria situación de la sanidad.  Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Satse, primera fuerza sindical en las juntas de personal sanitario valenciano

  Archivado: junio 9, 2022, 8:51am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Jue, 09/06/2022 - 10:51 CESMCV-SAE pierde 9 representantes respecto a 2018 Satse se hace con 1 de cada 5 representantes en las juntas del personal sanitario de la Comunidad Valenciana tras los comicios sindicales. Foto: SATSE-VALENCIA.

  Los resultados provisionales de las elecciones sindicales en todos los departamentos de Salud de la Comunidad Valenciana (excepto Elche-Crevillente, Valencia-Hospital General y Orihuela) celebradas ayer, sitúan al sindicato de Enfermería Satse como la fuerza más votada en las juntas de personal, con 100 de los 503 representantes que se escogían, 11 más que los que logró en 2018.

  En segundo y tercer lugar se sitúan los principales sindicatos de clase, que calcan los resultados de las anteriores elecciones: CCOO (91) y UGT (83). Tras ellos, CSIF muesta un notable incremento, pasando de 70 a 81 representantes, mientras que CESMCV-SAE pierde 9 (de 72 a 63). Finalmente, Intersindical Salut-IV también presenta una mejora notable en los resultados (de 51 a 58) y, en contraste, Simap se deja 3 representantes (de 23 a 20) y USO mantiene lo que ya tenía (6 representantes).

  Madrid: Satse, sindicato más votado en las elecciones sindicales del Sermas, CCOO gana las elecciones sindicales del Servicio Extremeño de Salud (SES), El Supremo condena al sindicato Satse por ofrecer 100 euros al que votara, Valencia: Los EIR deben cobrar un sueldo base “equivalente” al personal estatutario Sumando estos resultados a los tres departamentos pendientes, Satse alcanzaría los 112 representantes y se situaría en solitario como el sindicato con El sindicato de Enfermería está por delante de CCOO y UGT, segunda y tercera fuerzas, con idénticos resultados que hace 4 años. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Política y Normativa Off
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  Abbott lanza la clínica virtual Neurosphere en España

  Archivado: junio 9, 2022, 7:06am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Jue, 09/06/2022 - 09:06 ABBOTT

  Abbott anuncia el lanzamiento en España de la Clínica Virtual NeuroSphere: la primera tecnología que permite a pacientes portadores de implantes de neuromodulación comunicarse con sus médicos de manera remota, para asegurar los ajustes adecuados y funcionalidad, y para ajustar la terapia según necesidad. La Clínica Virtual NeuroSphere tiene el potencial de incrementar el tratamiento óptimo para pacientes sufriendo de dolor crónico o trastornos del movimiento que vivan a grandes distancias de su personal sanitario, o que tengan dificultades para acudir a la consulta médica, como el COVID-19 o problemas de movilidad.

  La Clínica Virtual NeuroSphere de Abbott otorga a los pacientes la flexibilidad y confort de recibir cuidado en cualquier sitio* al conectar con su doctor a través de una aplicación con videollamada segura y sistema de programación integrada, ahora disponible en el Controlador de Paciente de Abbott. La Clínica Virtual NeuroSphere permite al equipo clínico modificar los ajustes terapéuticos de manera remota al dispositivo de neuroestimulación utilizando la aplicación del programador clínico con una nueva conexión de cuidado remota, intuitiva y segura. Este avance dará a los pacientes seguridad en su cuidado y permitirá adaptar su terapia a su conveniencia y estilo de vida.

  

  El Hospital Universitario Germans Trias i Pujol ha sido el primer hospital en España en implementar esta tecnología. “Nuestra experiencia reciente con la pandemia nos ha demostrado la utilidad del cuidado en remoto en el control de los pacientes en estas circunstancias, especialmente en aquellas patologías de alta especialización.” Dijo el Dr. Ramiro Álvarez, responsable de neurología de la Unidad de Cirugía Funcional de Trastornos del Movimiento del hospital. “Pero independientemente de estas situaciones, Neurosphere ofrece múltiples ventajas. Permite ahorrar tiempo y recursos en desplazamientos de pacientes que se encuentran lejos de su Centro de Referencia. Y de forma importante, también ofrece la posibilidad de poder controlar con seguridad los dispositivos en situaciones de emergencia lejos de su centro; pensemos básicamente en una situación donde el paciente requiere una comprobación diagnóstica o modificaciones en su terapia de manera urgente, como previo a una exploración diagnóstica o a una cirugía. De esta forma, permitimos al paciente seguir en su entorno habitual aumentando su comodidad y la gestión de sus recursos.”

  La Clínica Virtual NeuroSphere también puede ser útil para pacientes en zonas urbanas y rurales con acceso difícil o inadecuado a su médico. Sin soluciones alternativas de salud digital, estos pacientes están en riesgo de posponer o descartar un cuidado necesario.¹ NeuroSphere aporta la comodidad y flexibilidad de la atención en remoto a las terapias de neuromodulación, logrando más beneficios para los pacientes de dolor crónico y trastornos del movimiento con dispositivos de Abbott.

  “Los pacientes que han utilizado la Clínica Virtual NeuroSphere comentan a menudo cómo ha cambiado sus vidas, y nos ilusiona que pueda recibirse con el mismo entusiasmo en los pacientes de dolor crónico y Trastornos del Movimiento en España. La Clínica Virtual de NeuroSphere expande la consulta más allá del hospital o la clínica, y optimiza el manejo de la terapia en pacientes que pueden recibir cuidados desde la comodidad de su casa,” dijo Pedro Malha, vicepresidente de Neuromodulación de Abbott. “Es un paso emocionante para acercar la terapia a gente que vive lejos de sus médicos, que tienen dificultad de acceso al cuidado sanitario, o que no pueden acudir al médico por circunstancias personales o económicas, por la flexibilidad de sus cuidadores o por la pandemia.”

  La clínica Virtual NeuroSphere de Abbott es compatible con los dispositivos de neuromodulación de Abbott, incluyendo el sistema de DBS Infinity para pacientes con Trastornos del Movimiento, como por ejemplo Párkinson y Temblor Esencial; y los sistemas Proclaim para pacientes conviviendo con dolor crónico. Esta integración a través de la tecnología de Abbott resalta el desarrollo de la compañía centrado en el paciente, combinando neurociencia con tecnología innovadora con el fin de no sólo lograr un alivio de los síntomas, sino de mejorar la calidad de vida de pacientes con trastornos neurológicos.

  *En cualquier sitio con conexión a internet vía Wi-Fi o datos móviles y un controlador de paciente con suficiente batería. Para información de seguridad, por favor visite las páginas web para los dispositivos Infinity DBS, Proclaim XR y Proclaim DRG .

  Sobre Neuromodulación
  La Neuromodulación es un tratamiento esencial en el que se liberan descargas eléctricas dirigidas a áreas específicas para alterar la actividad neural. La neuromodulación se recomienda a menudo para pacientes que sufren de dolor crónico y ciertos tipos de trastornos del movimiento, como la Enfermedad de Parkinson y el Tremor Esencial. Se estima que 8 millones de españoles viven con dolor crónico², mientras que 150.000 personas viven con Párkinson y se diagnostican 10.000 nuevos casos al año en España³, y 400.000 personas viven con Tremor Esencial⁴.

  Sobre Abbott
  Abbott es una compañía de cuidado de la salud líder mundial en cuidado de la salud que ayuda a gente a vivir una vida rica en todas las etapas de su vida. Nuestra cartera de tecnologías abarca desde desde el cuidado de la salud, con sistemas de diagnóstico, dispositivos médicos, productos nutricionales y medicamentos. Nuestros 109.000 compañeros trabajan en más de 160 países. Conecta con nosotros en www.abbott.com, en LinkedIn http://www.linkedin.com/company/abbott-/, en Facebook http://www.facebook.com/Abbott y en Twitter @AbbottNews.

  1 Deloitte. Narrowing the rural-urban health divide.  [https:]] . Visto el 8 de Noviembre, 2020.
  2 Situación actual del dolor crónico en España: iniciativa "Pain Proposal". Revista de la Sociedad Española del Dolor. doi.org/10.4321/S1134-80462014000100003
  3 Sociedad Española de Neurología. Sala de prensa [https:]] publicado el 11 de Abril, 2018.
  4 Revista Infosalus. Unas 400.000 personas en España sufren temblor esencial, publicado 11 de Marzo, 2016. [https:]] Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para ABBOTT. On Ofrecido por ABBOTT On
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  Protege tu rostro de los rayos de sol de la mejor forma

  Archivado: junio 9, 2022, 7:00am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Jue, 09/06/2022 - 09:00 Protege tu rostro de los rayos de sol de la mejor forma

  Además, hay que tener en cuenta el tipo de piel y a las horas que pensamos exponernos al sol así como cuánto tiempo estaremos a la hora de elegir y aplicar determinado producto. También existen diferentes tipos de rayos de sol. “Los rayos UVA largos tienen una longitud de onda entre 340 y 400 nm mientras que los UVA ultra-largos se identifican como la mayor longitud de onda de la gama de UVA, de 380 a 400 nm (representan el 30% de los rayos que llegan a nuestra piel durante todo el año). Al penetrar en lo más profundo de la gama UVA, provocan efectos biológicos y clínicos en la piel y en el sistema inmunitario, tales como fotoenvejecimiento y daños celulares profundos”, explican desde La Roche-Posay.

  Por ello, no basta con usar cualquier marca del mercado. Conviene acudir a los mejores y más especializados. Así, La Roche-Posay es la marca número 1 más recomendada por dermatólogos en el Mundo. Es conocida por crear fórmulas de alta resistencia y con texturas agradables para todo tipo de pieles.

  

  La gama de Fotoprotección Anthelios es pionera en el mercado del cuidado solar. Su protección muy alta y de amplio espectro es el resultado de más de 25 años de investigación clínica avanzada. Y ahora llega en el momento perfecto del año con su innovador filtro Mexoryl 400.

  El Nuevo Anthelios UVMUNE 400 con protección spf50+, combina el sistema filtrante XL-Protect y el nuevo filtro Mexoryl 400 para una ultra protección incluso de los rayos UV más insidiosos. Está elaborado y testado con exitosos resultados en todo tipo de pieles, incluso las más sensibles e intolerantes al sol. Es ideal para cualquier momento del día y circunstancia: paseos por la ciudad, la playa, la montaña… Además, es súper resistente frente al sudor, la arena o el agua y no pica en los ojos, gracias a su tecnología Netlock constituída por polímeros inteligentes.

  Y como no todos somos iguales, viene en dos texturas diferentes: fluido invisible con su acabado imperceptible y crema hidratante que brinda hasta 24 horas de hidratación. Ambas disponibles en la versión con color.

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para LA ROCHE POSAY. Proteger la piel del sol es una de esas cosas que se pueden incorporar a la rutina diaria sin necesidad de suponer un esfuerzo. No sólo ayuda a prevenir las arrugas y a conservar la piel en mejores condiciones, si no que ayuda a evitar enfermedades más importantes como el cáncer de piel. On Ofrecido por LA ROCHE POSAY On
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  Sira Repollés: “El plan de AP aragonés destinará sus 20 millones solo a innovación”

  Archivado: junio 9, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Profesión soniamoreno Jue, 09/06/2022 - 08:00 30 Aniversario Sira Repollés, consejera de Sanidad de Aragón. Foto: ARABA PRESS

  La exhibición de músculo de la red de atención primaria (AP) en la pandemia; el valor de la atención comunitaria; el esfuerzo por llevar las listas de espera quirúrgicas a cero y por mejorar la atención de las enfermedades mentales; la apuesta por la innovación en AP con un plan específico, y la renovación de infraestructuras y tecnología son algunas de las tareas que se ha impuesto la sanidad aragonesa en el corto plazo. La consejera de Sanidad, Sira Repollés, entró en detalle en estas y otras líneas de trabajo durante el Encuentro con la sanidad de Aragón, quinto de los eventos que se celebrarán en las comunidades autónomas con motivo del 30 aniversario de Diario Médico.

  El acto, moderado por el director de Diario Médico, Miguel G. Corral, y realizado con la colaboración del Gobierno de Aragón y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly, discurrió ayer por la tarde en la Cámara Oficial de Comercio de Zaragoza.

  Las lecciones aprendidas de la pandemia de covid-19 centraron el arranque de la entrevista con la consejera, quien destacó el papel de la ciencia y la investigación, que han permitido el desarrollo de las vacunas, pero también aplaudió que “la atención primaria, fundamentalmente, y los servicios de salud de un sistema sanitario público” hayan mostrado “músculo suficiente, con ciertas dificultades, para sacarnos de la pandemia”. A ello añadió el gran apoyo que ha supuesto disponer de “información fidedigna y en tiempo real de lo que estaba pasando”, así como “la capacidad de alcanzar consensos entre las diferentes administraciones”, como elementos esenciales en la recuperación.

  Como ejemplo claro de lo que supone el conocimiento del entorno en el ámbito de la salud pública, Repollés aludió a la ola covídica “de más” que se vivió en Aragón con los trabajadores temporeros. “Puso de manifiesto que las condiciones sociales son determinantes en la generación de enfermedad. Por eso, debemos utilizar y potenciar los sistemas comunitarios y de salud pública para generar salud entre la población. En Aragón, por nuestras peculiaridades, tenemos una red de atención primaria muy consolidada que vertebra el territorio con 123 centros de salud, y hemos procedido a toda la gestión de la pandemia en primera línea sin necesidad de establecer dispositivos masivos de vacunación, sino vacunando hasta en el último centro de salud rural; sin necesidad de crear call center específicos para el rastreo, sino haciéndolo en los centros de salud”. Esa fortaleza que se ha visto con la covid “es el camino, lo que hay que seguir potenciando”.

  La conversación sobre la pandemia lleva inevitablemente a dos efectos colaterales de gran impacto sanitario: el deterioro de la salud mental de la población y los retrasos diagnósticos. Las reticencias para acudir a centros de salud y hospitales durante los meses duros de la covid-19 han derivado en un aumento de las listas de espera estructurales. Sira Repollés ha reconocido el problema, “que genera mucha frustración a la población”, y ha aludido a un plan específico para atajar las cifras de espera quirúrgicas, y en concreto para “llegar a finales de 2023 con unas cifras similares a las de agosto de 2019, cifras más que tolerables, y a una lista estructural en pacientes oncológicos próxima a cero. Este plan persigue rentabilizar al máximo los recursos de nuestra comunidad autónoma, todos los de la red pública, y por supuesto, contando con la colaboración de la sanidad privada, tanto en suelo quirúrgico como en intervenciones y personal. Para ello hemos destinado 30 millones de euros”.

  Prevenir los suicidios

  También con un plan específico, desarrollado entre 2022 y 2025, se abordarán las necesidades en torno a la enfermedad mental derivadas de la pandemia. Repollés señaló el gran nivel participativo en su elaboración, “donde han colaborado junto a los profesionales sanitarios y las sociedades científicas, las asociaciones de pacientes”, y entre sus objetivos, destacó que buscaba “incrementar recursos tanto en infraestructuras (camas de ingreso en enfermedad infanto-juvenil, unidades de trastornos de la conducta alimentaria) como en recursos humanos”.

  Además, en línea con la iniciativa de prevención de suicidios que ha hecho pública recientemente el Ministerio, la consejera puntualizó que “en Aragón tenemos puesta en marcha desde 2019 una estrategia preventiva similar que está funcionando muy bien y ya hemos extendido al ámbito escolar. Contempla todos los aspectos necesarios: desde la formación de los profesionales a la participación de los medios de comunicación”. El plan preventivo está imbricado en las actuaciones de la atención comunitaria, “puesto que hay colectivos más vulnerables y sobre ellos debemos trabajar. También contamos con un teléfono de atención al suicido, y esperamos poner en marcha consultas de bienestar emocional”.

  Crisis de la AP: un plan de 20 millones

  Preguntada expresamente por la crisis de la atención primaria, Repollés aportó una reflexión en clave positiva: “La Medicina Familiar es la verdadera especialidad médica”, la única capaz de “generar relaciones de confianza duraderas entre el médico y el paciente. No consiste solo en tratar enfermedades, sino en generar salud en la población”.  No obstante, reconoció que hay que “revitalizar la atención primaria”, con medidas como “la formación en los servicios de admisión para que también tengan competencias de salud; dotando de más autonomía a los equipos y mejorando la capacidad diagnóstico, con el apoyo de las nuevas tecnologías”.

  Expuso que el plan de AP aragonés (2022-2023) está dotado con más de 20 millones de euros, que destinarán a cubrir lo que “consideramos que es una novedad o una innovación de la gestión de la AP”. Es el caso de la implementación de equipos tecnológicos (ecógrafos, dermatoscopios, retinógrafos, entre otros); la implantación de sistemas de teleconferencia y consulta virtual; el desarrollo de la autogestión en los equipos de primaria, y la redistribución y ampliación de competencias en enfermería, de cara a una población envejecida y crónica que necesita de cuidados.

  Nuevas tecnologías

  Entre los proyectos a los que se encamina la comunidad, Repollés citó: el impulso de centros sanitarios líquidos, entendidos como sistemas de información y plataformas que permitan teleconferencias, interconsultas virtuales, incluso teleurgencias para toma de decisiones compartidas en el mundo rural. Con estos sistemas esperan favorecer la interconexión entre profesionales, así como los sistemas de monitorización de las personas mayores en residencias y en sus propios domicilios.

  El segundo gran proyecto destacado es el sistema de salud inteligente. “Disponemos de una herramienta fundamental, los datos que generan los pacientes y para lo que tenemos que encontrar la manera de que reviertan en la salud del paciente. Con la pandemia hemos visto cómo se ponía en la práctica el big data y los sistemas predictivos para entender la enfermedad del paciente”.

  Diario Médico examina los retos de la atención primaria en Aragón, Argimon: “En pandemia, incorporamos 16.000 profesionales; no todos los necesarios, pero sí los disponibles”, Jesús Aguirre: "Hemos querido darle un abordaje singular, nuevo e innovador a la salud mental", Galicia: un sistema sanitario "a la altura de las necesidades" Medicina de precisión También en aras de avanzar en una medicina de precisión, más predictiva y personalizada, Repollés ha afirmado que en Aragón “ El plan, proyectado para este año y el próximo, repartirá su dotación de más de 20 millones de euros en novedades o innovaciones de la AP. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off S. Moreno. Zaragoza Off
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  El CES da 'luz verde' al anteproyecto de ley de equidad y cohesión, pero critica la celeridad del proceso

  Archivado: junio 8, 2022, 4:42pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 08/06/2022 - 18:42 Legislación El CES, con sede en Madrid, destaca en su dictamen que le ha sido difícil realizar "un examen en profundidad" del anteproyecto ante la "exigencia" de emitirlo "en plazo de urgencia". Foto: CONSEJO ECONÓMICO Y SOCIAL

  El Consejo Económico y Social (CES) ha emitido este miércoles su dictamen sobre el Anteproyecto de Ley por la que se modifican diversas normas para consolidar la equidad, universalidad y cohesión del Sistema Nacional de Salud, remitido por el Ministerio de Sanidad a mediados del pasado mayo. Si bien el dictamen recoge un valoración positiva del anteproyecto, el CES ha querido destacar en el mismo que le ha sido difícil realizar "un examen en profundidad" ante la "exigencia" de emitir dictamen "en plazo de urgencia".

  De hecho, en el texto aprobado este miércoles por el Pleno del CES, al que ha tenido acceso este periódico, se recoge: "La premura exigida en la valoración de este dictamen, solicitado con carácter de urgencia por el ministerio proponente, ha impedido a este órgano acometer un examen en profundidad sobre el anteproyecto, llevando a tener que pronunciarse únicamente sobre sus líneas generales. Se pierde así la oportunidad de adentrarse en las observaciones específicas al articulado que resultarían de un análisis e intercambio de opiniones menos apresurado de lo que ha sido posible".

  De hecho, en el documento el consejo destaca: "El CES lamenta esta circunstancia, que limita el ejercicio pleno de sus competencias consultivas y de participación, habida cuenta de la entidad y novedad de los cambios incorporados por el anteproyecto, que incide en aspectos vertebradores de los principios básicos de equidad, universalidad y cohesión del Sistema Nacional de Salud".

  Publicado en noviembre

  Como ya recogió este periódico, este anteproyecto normativo se publicó en la página web del Ministerio de Sanidad el pasado mes de noviembre, después de recibir la aprobación del Consejo de Ministros. Este anteproyecto busca blindar normativamente cuestiones como la no introducción de nuevos copagos sanitarios o el impulso de la "gestión directa" como fórmula preferente para la prestación de servicios sanitarios y sociosanitarios. Además, recoge explícitamente la colaboración público-privada como una vía hábil para la prestación de servicios.

  En concreto, este anteproyecto busca introducir modificaciones en ocho normas distintas: 

  • Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
  • Ley 50/1997, de 27 de noviembre, del Gobierno.
  • Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud.
  • Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones.
  • Texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, aprobado por Real Decreto legislativo 1/2015, de 24 de julio.
  • Real Decreto 8/2008, de 11 de enero, por el que se regula la prestación por razón de necesidad a favor de los españoles residentes en el exterior y retornados.
  • Real Decreto 1506/2012, de 2 de noviembre, por el que se regula la cartera común suplementaria de prestación ortoprotésica del Sistema Nacional de Salud y se fijan las bases para el establecimiento de los importes máximos de financiación en prestación ortoprotésica.
  • Real Decreto 931/2017, de 27 de octubre, por el que se regula la Memoria del Análisis de Impacto Normativo.

  'Luz verde' del Consejo de Ministros al anteproyecto de ley que impide la fijación de nuevos copagos, Publicado el anteproyecto de ley sanitaria que busca impedir copagos e impulsar la gestión directa, Sanidad baraja que la segunda dosis de refuerzo se reciba cuando lleguen vacunas adaptadas a variantes Además, tal y como recuerda el CES en su dictamen, "deroga, en particular, la Ley 15/1997, de 25 de abril, sobre habilitación de nuevas fórmulas de ge Aunque su dictamen es positivo, le ha sido difícil hacer "un examen en profundidad" por la "exigencia" de emitirlo "en plazo de urgencia". Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Las guías farmacológicas han de aplicarse con "visión integral" en los pacientes geriátricos

  Archivado: junio 8, 2022, 3:44pm UTC por nuriamonso

  nuriamonso Mié, 08/06/2022 - 17:44 28º congreso de SEMG Las guías farmacológicas no se adaptan del todo al perfil de ancianos como pacientes pluripatológicos y complejos

  Actualmente, la Medicina ha tendido hacia la impersonalización, la tecnificación y la superespecialización. Esto, que realmente ha hecho avanzar a la medicina en su aspecto científico, resulta “claramente perjudicial en la atención al paciente geriátrico si no se complementa con una visión integral basada en la ciencia, la experiencia, el sentido común y mantener un alto grado de personalización y humanización, características que nunca se deben perder de vista”, ha señalado Felipe Madruga, facultativo especialista en Geriatría de la Unidad de Ingresos del Hospital del Valle de Toledo. La atención al paciente geriátrico ha sido uno de los temas abordados este miércoles en el 28º congreso de la SEMG, que se celebra esta semana en Bilbao.

  Respecto a los aspectos terapéuticos, hoy se cuenta con unas terapias farmacológicas más avanzadas que nos permiten mejor la evolución de muchas patologías de alta incidencia en nuestros mayores. “Pero, si no las acompañamos de una visión integral y abordamos los problemas de forma conjunta, los potenciales beneficios terapéuticos se ven disminuidos”, según Madruga. Por ejemplo, patologías con alta prevalencia como hipertensión arterial, diabetes, arritmias, insuficiencia cardiaca, dislipemias, enfermedades cerebrovasculares, deterioro cognitivo, etc. deben ser abordadas de manera global.

  "Se nos olvida que los pacientes de los protocolos distan de los que tratamos realmente, pacientes complejos. No hay una respuesta única, el paciente no cabe en la guía que acaba de salir, es puzle con muchas piezas". Eso no significa que las guías no sirvan sino que hay que verlas "de manera global y con sentido común". En caso de duda, "piense en qué haría si se tratara de su padre".

  El papel de la atención primaria es fundamental y debe ser el eje sobre el que pivote el sistema. “Sería como el director de orquesta, siempre en coordinación con las diferentes especialidades para el beneficio del paciente”, según el geriatra. Hasta ahora, “la coordinación es manifiestamente mejorable y especialidades como la Geriatría son fundamentales tanto a nivel hospitalario como en la coordinación y trabajo en conjunto con atención primaria”.

  El porcentaje de españoles con edad avanzada no ha dejado de crecer en los últimos 25 años. España tenía en junio de 2021 una población de 47.326.687 habitantes, de los cuales 9,3 millones eran personas mayores que representan el 19,95% del total. Sin embargo, "hay que recordar que la edad biológica no es necesariamente la misma que la cronológica, la psíquica o la social", presentándose según Madruga diferentes perfiles (anciano sano, frágil y dependiente). Su recomendación principal es escuchar al paciente y hacer un buen balance riesgo-beneficio de cada fármaco que se prescriba. 

  Antonio Fernández-Pro (SEMG): "Ningún médico de Familia se cree al Consejo Interterritorial", La integración y evaluación de las ‘app’ de salud, retos de la digitalización en atención primaria, La vulnerabilidad del paciente geriátrico exige extremar el autocuidado profesional, Farmacéuticos de AP reducen los psicofármacos en mayores institucionalizados con demencia Antonio Blanco Orenes, geriatra del Hospital Virgen del Valle (Toledo), ha reiterado la importancia de ver al paciente de forma global, "no veo a un d Especialistas en Geriatría invitados por la SEMG recuerdan que hay muchos perfiles del paciente anciano y debe hacerse un buen balance del riesgo-beneficio Off Nuria Monsó. Bilbao Geriatría Enfermería Geriátrica Off
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  CaixaResearch Institute: primer centro de I+D en Inmunología de España

  Archivado: junio 8, 2022, 3:15pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mié, 08/06/2022 - 17:15 Investigación Biomédica avier Solana y Josep Tabernero posan ante una imagen de lo que será el CaixaResearch Institute de Barcelona. Foto: FUNDACIÓN "LA CAIXA"

  La Fundación la Caixa ha presentado esta tarde el proyecto científico del CaixaResearch Institute, una nueva estructura de investigación biomédica cuyas obras de construcción empezarán en pocos días en la parte alta de la ciudad de Barcelona (frente al Cosmocaixa) y cuyo proyecto científico está dirigiendo Josep Tabernero, director del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO).

  El nuevo centro contará con varios grupos de investigación en inmunoterapia: cáncer, neuroinflamación, autoinmunidad, inmunología computacional, enfermedades infecciosas, inmunología sistémica y desarrollo de vacunas, todas con enfoque transversal, ha precisado Tabernero en el acto de presentación.

  "El instituto será un catalizador que creará un punto de inflexión en la producción científica y que potenciará los esfuerzos de cooperación preexistentes, favorecerá nuevas sinergias entre las comunidades científicas y pondrá a disposición de los cuatro centros el gran potencial de los recursos científico-técnicos del CaixaResearch Institute", ha puesto de relieve Tabernero.

  Según ha informado la fundación, el futuro centro barcelonés será el primero en España y uno de los primeros en Europa dedicado a la inmunología, mediante un abordaje transversal entre las diferentes disciplinas científicas y tecnológicas implicadas en el estudio del sistema inmune. Además, prestará una atención especial a la innovación y la transferencia de resultados a la sociedad. En CaixarResearch, “la investigación será clave para avanzar en el conocimiento y el entendimiento de procesos del sistema inmune, y de su papel en la salud global y en las enfermedades infecciosas, oncológicas y neurológicas”, ha precisado la entidad.

  También ha recordado que el sistema inmune no solo es nuestra primera línea de defensa ante patógenos clásicos como virus o bacterias, sino que también es un sistema de identificación de otros agentes dañinos procedentes de dentro y fuera de nuestro cuerpo. Los receptores de las células T y B (los agentes guardianes de este sistema) mantienen una memoria viva de todos los virus, las bacterias y otras moléculas con las que han entrado en contacto en nuestro cuerpo y que generan una reacción interna que activa mecanismos de defensa. Este preciso sistema de reconocimiento permite diferenciar nuestras propias células de todo lo demás, capacidad que lo convierte en candidato para el desarrollo de tratamientos diana frente a células mal funcionantes, como células cancerosas, virus o bacterias, entre otros.

  Crece la lista de centros apoyados por la fundación

  La Fundación "La Caixa" respalda la investigación e innovación en enfermedades infecciosas, oncológicas, cardiovasculares, neurológicas y ciencias médicas, además de a otros proyectos de ciencia biomédica básica y de frontera. También dispone de las ayudas CaixaResearch de investigación, CaixaResearch de innovación y Resultados CaixaResearch, y da apoyo continuado a centros de investigación; en estos momentos ya son 7 en Barcelona y Madrid: IrsiCaixa, Instituto de Investigación del Sida Fundación ”La Caixa”; ISGlobal, Instituto de Salud Global de Barcelona; VHIO; BBRC, Barcelona Beta Brain Research Center; CNIC, Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares; CNIO, Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas, y Fundación SHE- Science, Health and Education.

  Al acto de presentación del proyecto científico del futuro CaixaResearch Institute en Cosmocaixa han asistido el presidente de la Fundación "la Caixa", Isidro Fainé; el presidente del comité científico de la entidad, Javier Solana, y representantes de todos los centros de investigación públicos y privados de Cataluña, incluidos los de la industria farmacéutica con sede en la comunidad autónoma.

  “Con este centro, queremos posicionar la ciencia española a la altura de los grandes referentes internacionales en inmunología, un campo que nos ofrece infinidad de oportunidades para ser más eficientes en la prevención de algunas enfermedades, así como en un mejor diagnóstico y mayores opciones terapéuticas”, ha dicho Solana.

  Se cubre "un vacío" en investigación

  El acto ha contado también con una mesa redonda con participación de Tabernero; Bonaventura Clotet, director del IrsiCaixa; Antoni Plasencia, director del ISGlobal, y Denise Naniche, directora científica del mismo instituto, y Arcadi Navarro, director del BBRC. El protagonismo de los representantes de esos centros de investigación en este acto se debe a que, desde su apertura, el CaixaResearch Institute se dedicará a hacer ciencia complementaria y colaborativa entre ellos, "generando un potente ecosistema", ha afirmado la fundación.

  Clotet ha destacado la trascendencia de la inmunología, desde las enfermedades infecciosas y la neurodegeneración al cáncer, y ha asegurado que el nuevo centro les permitirá "colaborar muchísimo" a investigadores de distintas ramas de la medicina.

  Naniche ha señalado que "todo impacta en el sistema inmune", comenzando por el medio ambiente; "es clave y central". Plasencia ha añadido que cree que, desde la pandemia de covid-19, se entiende mucho mejor la salud global y de equidad, y ha afirmado que el CaixaResearch Institute permitirá responder a algunas preguntas fundamentales "que no pueden ser monotemáticas sino transversales".

  Navarro ha vaticinado que viene una pandemia de envejecimiento global y de Alzheimer y otras demencias, que tienen relación con la respuesta inmune y la infamación. "Éste era un vacío en nuestro sistema de investigación", ha apuntado. 

  El Caixa Research Institute será "un gran dinamizador de una semilla que ya existía", ha concluido, por su parte, Clotet, en relación a los cuatro institutos que apoya la Fundación "La Caixa" en Barcelona.

   

  La Caixa financia un ensayo en fase I con T-CAR en el Sant Pau, La Fundación "la Caixa" proyecta un nuevo centro de I+D biomédica en Barcelona, El VHIO proyecta construir un segundo edificio y dedicarlo a Baselga Tras la aprobación el año pasado de los trámites de planificación urbana por parte del Ayuntamiento de Barcelona y la Generalitat de Cataluña, la Fund La Fundación "la Caixa" ha presentado su futuro centro de investigación, cuyo proyecto científico dirige Josep Tabernero, director del VHIO. Off Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Decálogo de un médico jubilado

  Archivado: junio 8, 2022, 1:51pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mié, 08/06/2022 - 15:51 Citas históricas El decálogo más conocido es el que Moisés recibió de Dios en el monte Sinaí.

  El pasado mes de marzo, y tras toda una vida ejerciendo como médico rural, el gallego José Manuel Brea colgó la bata blanca. En su blog humanístico Medicina y melodía, resumió en forma de decálogo lo más importante que había aprendido en sus más de cuarenta años de ejercicio profesional. Lo reproduzco a continuación:

  ¿Qué he aprendido en estos años?

  1. Que la medicina es una bendición y su ejercicio público puede ser una cruz.

  2. Que no es tan malo lo clásico ni tan buena la novedad.

  3. Que la salud es lo más importante, pero un futbolista pesa más que un galeno.

  4. Que el humanitarismo médico debe prevalecer sobre el heroísmo.

  5. Que la envidia sigue siendo el mal nacional, incluso en el ámbito sanitario.

  6. Que los buenos compañeros te ayudan a salir adelante.

  7. Que la atención a una dolencia está por encima de un trámite burocrático.

  8. Que lo colectivo es malo si anula las individualidades.

  9. Que debemos creer en las personas y no en las instituciones.

  10. Que una buena palabra puede ser más eficaz que la mejor medicina.

  Diez consejos que son diez perlas; pero si tuviera que quedarme con uno solo para este nuestro Laboratorio del lenguaje, sería el último de los diez.

  Fernando A. Navarro

  Tras una vida como médico rural, José Manuel Brea resume en forma de decálogo lo más importante que ha aprendido en sus más de cuarenta años de ejercicio profesional. Off Fernando A. Navarro Off
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  Javier Morillo (Semes): "Sin la especialidad, los cuidados enfermeros terminan siendo una realización de técnicas"

  Archivado: junio 8, 2022, 1:27pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 08/06/2022 - 15:27 XXXII Congreso Nacional de Semes Javier Morillo, enfermero y vicepresidente tercero de Semes.

  Hoy arranca el XXXII Congreso Nacional de Urgencias y Emergencias Semes 2022 en Vigo. Se prolongará hasta el 10 junio y contará con casi 150 actividades (75 talleres, 16 cursos precongreso, 54 mesas de debate y diferentes tracks) destinadas a la formación y el análisis de las últimas novedades en el tratamiento de enfermedades como la insuficiencia cardiaca, el ictus, la patología respiratoria e infecciosa y las conclusiones tras la llegada de la covid-19 a las urgencias en España.

  Durante estos tres días, y bajo el lema Mar de Talento. Faro de Especialidad, se reunirán profesionales de la medicina y enfermería de urgencias, así como Técnicos de Emergencias Sanitarias (TES).

  Este periódico ha hablado con Javier Morillo, enfermero y vicepresidente tercero de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencia (Semes), para que conocer de primera mano cuál es la situación de los enfermeros de urgencias y emergencias.

  PREGUNTA: Los médicos urgenciólogos españoles llevan lustros reclamando con mucha dureza la especialidad, pero a los enfermeros no se les escucha tanto. ¿Cuáles son las razones? ¿Desde cuándo y por qué reclaman la especialidad vía EIR?

  RESPUESTA: Los enfermeros de urgencias y emergencias también tenemos la necesidad de la realización de la especialidad vía EIR. Llevamos años solicitando esta posibilidad, pero el estado actual de las especialidades de Enfermería y, sobre todo, la deficiencia de sus desarrollos -que están siendo excesivamente lentos -e incluso en algunas de ellas inexistente- no ayuda a la posibilidad de adaptar las especialidades a las necesidades reales de la profesión y sobre todo de la asistencia. Hay que pensar que el catálogo actual de especialidades es previo a la creación, por ejemplo, de los Servicios de Emergencias en el país.

  P: Las especialidades UCI y Urgencias, incluidas dentro del saco roto de Enfermería Médico-Quirúrgica,  todavía están pendientes de desarrollo por parte de la comisión nacional y ello no tiene visos de llegar a buen puerto. ¿Qué otras opciones barajan los enfermeros de Semes?

  R: Las posibilidades son una: la especialidad de enfermería de urgencias y emergencias. La asistencia al paciente urgente y emergente solo puede tener una forma de cuidados enfermeros de calidad, y es a través de una formación reglada y dirigida. En algún momento se comentaba que enfermería de UCI y nosotros podríamos generar una formación compartida, pero existen diferencias determinantes: los cuidados pueden parecer iguales, pero el paciente y el contexto de trabajo es totalmente distinto.

  Sería como tratar una apendicitis en plena selva o en un quirófano de un hospital terciario con anestesista, ayudante, instrumentista y circulante. La actitud, la capacitación y la actividad desarrollada por el cirujano no tiene nada que ver, pero el paciente sufre la misma alteración. Las urgencias y emergencias hospitalarias y extrahospitalarias no son los cuidados críticos de las plantas de hospital, ni en tiempo, ni en material, ni por supuesto en profesionales. Debemos pensar en que nuestro paciente tipo es un anciano, un neonato, una embarazada, un psiquiátrico, un maltrato infantil, geriátrico o de género, un parto, un atrapado.... Roles no aplicables a los profesionales de UCI hospitalaria.

  P: ¿Es posible adquirir los conocimientos y aptitudes de las enfermeras que ejercen en urgencias de manera adecuada en el grado de Enfermería?

  R: Actualmente, los planes de estudio no tienen una formación reglada en paciente urgente, tan solo una competencia sobre asistencia al soporte vital es la referencia en el libro blanco del grado de Enfermería, lo que supone una formación totalmente insuficiente. Algunas Universidades realizan asignaturas propias, que no son obligatorias, sobre estos aspectos que habitualmente son muy demandadas por los futuros enfermeros.

  Seeiuc y Semes confían en que la especialidad médica de Urgencias allane el camino a las de enfermería, Seeiuc reclama la especialidad enfermera de Cuidados Críticos, "Faltan las bases para un desarrollo normalizado de la Enfermera de Práctica Avanzada en España", La Enfermera de Práctica Avanzada optimiza el abordaje y los resultados en el paciente quirúrgico P: ¿Cómo se especializan las enfermeras que ejercen en los servicios de urgencia? ¿Se les pide una especialización para ejercer en Urgencias? R:&nb El enfermero y vicepresidente tercero de Semes explica que la falta de la especialidad de urgencias y emergencias afecta a la calidad de los cuidados. Off Alicia Serrano Off
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  Un tribunal admite el consentimiento tácito de una hija para acceder a su historia clínica

  Archivado: junio 8, 2022, 1:10pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 08/06/2022 - 15:10 Sentencia de la Audiencia Provincial de Pontevedra La Audiencia Provincial de Pontevedra ha absuelto a una profesional del Sergas de la acusación de su hija por acceder a su historia clínica. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  El Ministerio Fiscal pidió a la Audiencia Provincial de Pontevedra una pena de 4 años de prisión y 9 años de inhabilitación para una sanitaria, del Servicio Gallego de Salud (Sergas), que había accedido "al menos 24 veces" a la historia clínica de su hija, entre junio de 2012 y abril de 2014. Junto a la acusación pública, la profesional se enfrentó a la acusación privada, que alegó como agravante la circunstancia de parentesco entre querellante y querellada.

  La profesional fue juzgada por un delito continuado de "descubrimiento y revelación de secretos relativos a la salud de la víctima cometido por funcionario público".  

  Sin embargo, a pesar de esa dura petición de la Fiscalía, la Audiencia Provincial de Pontevedra ha dictado una sentencia en la que absuelve a la acusada porque considera que existe "base probatoria suficiente" para sustentar "la existencia de un consentimiento tácito y generalizado de los hijos de la acusada, también de la querellante, respecto de su madre, para acceder a sus historias clínicas cuando lo precisaban", al tiempo que destacan que "era algo normal en el seno familiar, que no generaba ningún tipo de controversia y del que se beneficiaban todos los integrantes de la familia, sin duda, la propia querellante".

  Este procedimiento no se entiende sin conocer, como señala la sentencia, que madre e hija mantenían una relación, desde la infancia, "disarmónica", citando palabras de una médico que informó en el juicio. La hija, además, estaba diagnosticada de "trastorno de ansiedad generalizado y de trastorno anancástico de la personalidad", con un origen todo ello anterior a los hechos que fueron juzgados. 

  El tribunal entra a exponer la relación que mantenían madre e hija, de acuerdo con lo expresado por la madre, y que consideran suficientemente demostrado frente a la testifical de la progenitora que el tribunal afirma que estaba "lleno de inconsistencias y de inexactitudes". 

  Los pacientes tienen derecho a saber quién ha accedido a su historia clínica, Absuelta una médica que accedió a la historia clínica de su exmarido sin su consentimiento, La AEPD niega a un médico el acceso a la historia clínica de los pacientes tras cesar en el centro privado Así, los magistrados afirman que la relación "disarmónica" entre las implicada "no quiere decir ausencia de relación entre madre e hija". Y, en este s Una sanitaria del Sergas consultó los datos clínicos de su hija con la que mantenía una relación "disarmónica". Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Moderna tendrá lista en otoño su vacuna bivalente frente a ómicron

  Archivado: junio 8, 2022, 12:28pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mié, 08/06/2022 - 14:28 Cumple todos los objetivos primarios del fase II/III Administración de la vacuna frente a la covid-19 'Spikevax', de Moderna. Foto: LUIS CAMACHO

  Moderna ha anunciado este miércoles nuevos datos clínicos sobre su vacuna candidata frente a la covid-19 como refuerzo bivalente, mRNA-1273.214, que contiene mRNA-1273 (Spikevax) y un candidato a vacuna dirigido a la variante ómicron.

  La compañía informa que la dosis de refuerzo de 50 µg de mRNA-1273.214 cumplió con todos los criterios de valoración preespecificados, incluida una respuesta superior de anticuerpos neutralizantes (proporción media geométrica) contra la variante ómicron un mes después de la administración, en comparación con la vacuna original de mRNA-1273.

  La dosis de refuerzo de mRNA-1273.214 fue generalmente bien tolerada, con efectos secundarios comparables a una dosis de refuerzo de mRNA-1273 en el nivel de dosis de 50 µg.

  "España es una apuesta estratégica para Moderna", Ómicron escapa a las vacunas de la covid y a la mayoría de anticuerpos monoclonales, Vacunas covid-19 y la amenaza fantasma de las variantes "Al observar estos datos junto con la durabilidad que vimos con nuestro primer candidato a refuerzo bivalente, el mRNA-1273.211, prevemos una protecci Anuncia resultados positivos de su candidata mRNA-1273.214, que es una evolución de 'Spikevax' adaptada a esta variante de la covid-19. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  ¿Cómo debería ser el comité de tumores de pulmón ideal?

  Archivado: junio 8, 2022, 12:15pm UTC por Rosalía Sierra

  Oncología Rosalía Sierra Mié, 08/06/2022 - 14:15 Organización Cada caso debe evaluarse por un comité específico que dé con los mejores diagnóstico y tratamiento.

  Si hay una patología en la que ya es absolutamente imprescindible un abordaje multidisciplinar, esa es el cáncer de pulmón. Y esa multidisciplinariedad se concreta en el comité de tumores correspondiente. Ese comité tiene como principal cometido "garantizar que las decisiones sobre los pacientes son acordadas y tener reflejo en la historia clínica", explica Enriqueta Felip, presidenta de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). 

  Asimismo, el comité será el responsable de "definir los protocolos, analizar los resultados, incorporar los avances, etc.". Y, de cara a su organización, es imprescindible que "tenga fechas programadas, una agenda; no se trata de que se reúna solo cuando haya casos puntuales".

  En cualquier caso, deben ser "grupos vivos, dinámicos, en evolución". Y aquí viene la pregunta clave: ¿qué profesionales deben formar ese comité?

  Muchos y variados, según Felip: "Pueden variar, pero en ocasiones deberán juntarse oncólogos médicos, oncólogos radioterápicos, neumólogos, cirujanos, patólogos, cardiólogos, enfermeras gestoras de casos, geriatras, trabajadores sociales, biólogos moleculares...". Felip menciona asimismo que, en un futuro, deberían incorporarse otros perfiles, como informáticos y farmacéuticos.

  En cuanto a estos últimos, los expertos consultados coinciden en que su presencia resultará fundamental en cuanto a la orientación sobre los nuevos tratamientos, en constante evolución.

  Diagnóstico molecular

  En esta línea es, quizá, el caso más paradigmático el del biólogo molecular, porque "la oncología basada en el diagnóstico molecular es un desafío permanente, que ha abierto la puerta a terapias más eficientes frente a las alteraciones de los tumores, las variables genéticas y otros factores", explica Carlos Camps, director de Programas Científicos de la Fundación ECO y jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital General de Valencia.

  De hecho, existen comités moleculares específicos "diferentes a los comités clásicos, con nuevas figuras que dan soporte al oncólogo en la toma de decisiones, con más alternativas a los tratamientos habituales". Así, Camps añade la figura del genetista a los miembros enumerados por Felip. 

  Diagnóstico molecular en pulmón: oportunidad de supervivencia con terapias dirigidas, ¿Cómo va a ser el futuro de la investigación en cáncer de pulmón? Además, hay que contar con que "la edad mediana de los pacientes con cáncer de pulmón es de 67 años, y la mayoría superan los 75, por lo que, además d La creciente complejidad de los pacientes y los tratamientos piden un nivel de organización y multidisciplinariedad hasta ahora inéditos. Off Rosalía Sierra. Madrid Oncología-Radioterápica Cirugía Torácica Neumología Off
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  La industria del autocuidado consolida su apuesta por la innovación, la digitalización y la sostenibilidad

  Archivado: junio 8, 2022, 10:50am UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Mié, 08/06/2022 - 12:50 Encuentro profesional César Hernández (Aemps) y Birgit Schuhbauer (Aesgp) han protagonizado la mesa que ha abierto el 58º Encuentro Anual de la Asociación Europea del Autocuidado. Foto: ANEFP/M. SKRYCKY

  La pandemia de la covid-19 irrumpió como una tormenta en el itinerario de viaje que la industria del autocuidado tenía marcado para los próximos años. Supuso cambios y alteraciones que tuvieron que interiorizarse en tiempo récord. Sin embargo, también ha servido de "catalizador" para buscar "cambios positivos" y para convertir los retos que trajo en oportunidades de avance y de progreso. Es más, ha permitido que las compañías del autocuidado consoliden su apuesta por un crecimiento futuro cimentado en pilares como la innovación, la digitalización y la sostenibilidad. Ahora bien, todo es avance futuro precisa de un "marco regulatorio" mejorado para los medicamentos y productos de autocuidado que se adecúe al escenario que se abre tras la pandemia.

  Así se ha puesto de manifiesto este miércoles durante la celebración en Madrid del 58º Encuentro Anual de la Asociación Europea del Autocuidado (Aesgp), un evento que ha reunido a más de 200 profesionales y expertos del sector del autocuidado para analizar el presente y los desafíos para los próximos años.

  El evento ha arrancado con un debate introductorio en la que han participado Birgit Schuhbauer, presidenta de la Aesgp, y César Hernández, jefe del Departamento de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). En ella, se ha analizado la situación de partida tras la crisis sanitaria generada por la covid-19 y la necesidad de que agentes, reguladores y demás agentes involucrados trabajen juntos para hacer frente a los retos de futuro y para optimizar las mejoras regulatorias.

  "Legislaciones transformadoras"

  "Es importante apoyar legislaciones transformadoras que faciliten una sociedad más verde, digital e inclusiva. Pero, sobre todo, tenemos que avanzar hacia una armonización de las legislaciones nacionales, hace falta más disciplina en la implementación de la regulación europea a nivel nacional", ha asegurado Schuhbauer, quien también ha destacado que el trabajo realizado por las empresas de su sector han permitido hacer llegar los productos de cuidado personal a 400 millones de europeos durante la pandemia sin que se produzcan grandes desabastecimientos.

  La presidenta de la Aesgp también ha subrayado el notable impacto económico que tiene el sector del autocuidado en Europa, destacando que cada año se consigue un ahorro de 34.000 millones de euros en el gasto sanitario gracias al uso de estos productos. "Este ahorro podría incrementarse en otros 17.000 millones más anuales si tuviésemos el marco regulatorio adecuado implementado en todos los países de la Unión Europea".

  Por ello, Schuhbauer ha defendido que exista un diálogo fluido con las administraciones que permita revisar la regulación de los cambios de estatus de los medicamentos, que agilice y facilite los procedimientos y que permita a la industria farmacéutica aportar más innovación al sector del autocuidado.

  Avanzar a través del acuerdo

  Por su parte, Hernández ha señalado que el sistema regulatorio tiene imperfecciones y que hay que ver el escenario actual como una "oportunidad" para mejorar a través de acuerdos. Además, ha defendido que es importante avanzar hacia una mayor armonización e impulsar la digitalización, promoviendo con ello una regulación centrada en los datos.

  Además, ha apuntado que Europa ha abierto un gran proceso de revisión de su legislación farmacéutica y España va a tener un papel destacado en ese proceso, ya que en el segundo semestre de 2023 asumirá la presidencia del Consejo de la Unión Europea. "Tenemos una legislación que debemos revisar para facilitar a los ciudadanos un mayor control de su propia salud", ha destacado Hernández.

  También ha señalado el responsable de la Aemps que es preciso avanzar hacia una legislación menos rígida "en aquellos aspectos que cambian rápidamente y que requieren una mayor flexibilidad".

  Situación del mercado

  Tras este debate introductorio se ha celebrado una sesión en la que se ha presentado una fotografía del mercado del autocuidado y se han abordado las tendencias del mismo. En ella han participado Amit Shukla, vicepresidente global de Servicios de Consultoría de Iqvia Consumer Health, Björn Thorngren, CEO de Meds.se; Panayotis Gezerlis, CEO de Convert Group, y Guillaume Gauthier, director de Salud del Consumidor de Google.

  Durante su intervención, Shukla ha indicado que el mercado global del autocuidado ha logrado sobreponerse por completo al impacto de la crisis de la covid-19 y que crecerá a un ritmo en torno al 6% en los próximos tres años. "En el caso de Europa, lo hará a un ritmo ligeramente superior al 4%", ha indicado.

  Thorngren, Gezerlis, Gauthier y Shukla junto a Cathy Smith, moderadora del evento. Foto: ANEFP/M. SKRYCKY

  Según reflejan los datos, las categorías que más crecen son los analgésicos y los productos para trastornos digestivos, mientras que categorías con una gran tradición, como los medicamentos para el resfriado o los complementos alimenticios, están perdiendo peso dentro de las ventas globales.

  Shukla también ha destacado que las empresas de autocuidado han realizado un trabajo ímprobo desde la llegada de la covid-19 "en unas circunstancias muy difíciles" y ha aseverado que el sector afronta un futuro "muy optimista", pese a los desafíos que suponen la incertidumbre geopolítica, los problemas en la cadena de suministro y el aumento de la inflación.

  Crece un 40% la venta de medicamentos sin receta y de autocuidado, Recuperar los segmentos del autocuidado más castigados por la pandemia, uno de los objetivos de Anefp, Tres apuestas diferentes que tratan de impulsar el autocuidado en la farmacia, Anefp y autonomías analizan el valor de disponer de un plan terapéutico único Junto a esto, refiriéndose a las tendencias que más impacto están teniendo en el sector del autocuidado, el representante de Iqvia ha subrayado la imp Desde el Parlamento Europeo A través de un vídeo emitido durante el encuentro, Dolors Montserrat, exministra de Sanidad y europarlamentaria po Así se ha puesto de manifiesto durante el 58º Encuentro Anual de la Asociación Europea del Autocuidado (Aesgp), celebrado en Madrid. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Autocuidado Profesión Empresas Empresas Autocuidado Autocuidado Profesión Profesión Autocuidado Empresas Profesión Off
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  El 89% de los MIR que termina Medicina de Familia rechaza trabajar en Madrid

  Archivado: junio 8, 2022, 10:40am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 08/06/2022 - 12:40 Satse reclama la "inmediata reapertura" de los SUAP Aspecto de una protesta convocada en Madrid para reclamar la adopción de medidas de mejora en el primer nivel. Foto: AMYTS.

  El patrón estadístico de las últimas promociones de residentes de Medicina Familiar y Comunitaria dice poco en favor de la capacidad de atracción laboral que tiene el Servicio Madrileño de Salud (Sermas) para los nuevos titulados en esta especialidad médica. Entre 2019 y 2022, de los 892 especialistas que acabaron su residencia en unidades docentes de la Comunidad de Madrid (el número más alto de plazas de todo el SNS), solo 98 decidieron quedarse a trabajar en el Sermas.

  Es decir, Madrid ha dejado escapar en el último cuatrienio nada menos que a 794 titulados en Medicina de Familia (el 89% de los que se formaron en la comunidad), un contingente profesional que ahora se antoja fundamental para paliar el déficit de médicos que el Sermas ya reconoce abiertamente, y que le ha llevado a difundir el polémico protocolo para la asistencia en centros sin médico de Familia. En el caso de Pediatría, la situación es aún peor: entre 2021 y 2022, de los 155 pediatras que acabaron su residencia en Madrid, solo 6 se han quedado en primaria.

  En puridad, la capacidad de atracción laboral de la primaria madrileña para los recién titulados en Medicina de Familia ha mejorado ligeramente en las dos últimas convocatorias MIR, ya que si en 2021 fueron un 7,5% de ellos los que accedieron a firmar un contrato con el Sermas, este año, el 9,1% de los especialistas que terminaron su residencia en mayo (20 MIR de 219) ha optado por quedarse, al menos momentáneamente, en la primaria madrileña. Aun así, el incremento porcentual es tan poco significativo -y, sobre todo, tan bajo respecto al número total de titulados en la comunidad- que los sindicatos que integran la Mesa Sectorial de Sanidad del Sermas coinciden en que el Plan de Mejora de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid ha conseguido escasos o nulos avances en materia de Personal.

  De los 155 pediatras titulados en 2021 y 2022, solo 6 trabajan en primaria

  El resultado de esos nulos avances es, según fuentes de CSIF-Madrid, el "innovador" procedimiento que ha difundido la Consejería de Sanidad en todos los centros de salud para afrontar la asistencia durante los meses estivales, "y con el que, en teoría, pretende paliar la falta de médicos de esta especialidad". De entrada, CSIF-Madrid denuncia que el procedimiento se ha hecho público "sin información ni negociación previa, ni a los trabajadores ni a los sindicatos de la mesa, como viene siendo habitual".

  A falta de esa negociación previa, y ante la política de hechos consumados que supone la difusión unilateral del protocolo de actuación, CSIF-Madrid reclama a la consejería de Enrique Ruiz Escudero el "reconocimiento inmediato" de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria (que sigue sin reconocimiento oficial en esta comunidad), tanto administrativa como retributivamente.

  En su defecto, el sindicato exige que se pague un complemento específico a las enfermeras generalistas que asuman las funciones y responsabilidades descritas en el protocolo, "como se abona a otras enfermeras especialistas". CSIF puntualiza que ese complemento debe abonarse con carácter retroactivo, ya que el procedimiento de actuación entrará en vigor de forma inmediata y, previsiblemente, antes de que el pago de ese complemento cuente con el beneplácito de la Consejería de Hacienda y la autorización del Consejo de Gobierno de la Comunidad.

  CSIF-Madrid también le pide a la Administración madrileña que habilite "de manera urgente" una bolsa única de contratación de especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria en el Sermas, y que se refuerce la seguridad en los centros de salud en los que rija el nuevo protocolo, "para asegurar la protección de los profesionales ante un posible aumento de agresiones por parte de algunos usuarios hacia el personal de Enfermería y los administrativos, tras la decisión de la comunidad de que en esos centros no sean atendidos por un médico de Familia".

  Codem: "El protocolo oficializa lo que pasaba 'de facto' en muchos centros"

  Desde el Colegio Oficial de Enfermería de Madrid (Codem) llaman la atención sobre el hecho de que el nuevo protocolo no hace más que "oficializar" una situación que, de facto, ya se venía produciendo en los últimos meses en varios centros de salud. De hecho, el Codem remitió el pasado mes de marzo una carta a la Gerencia Asistencial de Atención Primaria en la que denunciaba que la ausencia de médicos en muchos centros de salud y servicios de atención rural (SAR) estaba "dejando a las enfermeras solas para atender los múltiples problemas de salud por los que acuden los ciudadanos a dichos centros sanitarios". En esa carta, el colegio ya reclamaba expresamente la elaboración de protocolos bien definidos "por los que las enfermeras puedan guiarse y estar protegidas jurídicamente ante eventuales denuncias".

  Madrid: Si no hay médico en su centro de salud, vuelva usted mañana, Mar Rocha (Codem): " Las enfermeras no pueden hacer de médicos en los centros de salud", Madrid: sólo 22 de los 300 MIR de Familia y Pediatría de último año se quedarán en atención primaria, Amyts insta a retener en Madrid a todos los MIR de Familia que acaban en mayo Ante la publicación del nuevo procedimiento, fuentes del Codem aseguran que "las enfermeras, en su ámbito de actuación, son plenamente autónomas, y es Los 794 nuevos especialistas que la comunidad ha dejado escapar en los últimos 4 años explican, en parte, las vacantes médicas en los centros de salud. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Off
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  Antonio Fernández-Pro (SEMG): "Ningún médico de Familia se cree al Consejo Interterritorial"

  Archivado: junio 8, 2022, 10:08am UTC por nuriamonso

  nuriamonso Mié, 08/06/2022 - 12:08 28º congreso de SEMG Jacinto Bátiz, presidente del comité organizador del 28º congreso de la SEMG; Pilar Rodríguez-Ledo, vicepresidenta primera de la sociedad; Antonio Fernández-Pro, presidente de la SEMG; y Ana Mur, presidenta del comité científico del congreso. Foto: SEMG

  "El protocolo de Madrid nos parece una auténtica desfachatez". Así se ha pronunciado Antonio Fernández-Pro, presidente de la SEMG, respecto al documento del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) que describe el proceder de los centros de salud cuando no haya médicos de atención primaria. "Tenemos que empezar a preguntarnos quién hace esas leyes y normas, quién es capaz de normalizar esa situación".

  La alusión a Madrid ha sido inevitable durante la rueda de prensa de presentación del 28º congreso de la SEMG, que se celebra en Bilbao hasta el sábado 11 de junio en formato online y presencial. Fernández-Pro ha adelantado que consensuarán una postura oficial con SEMG Madrid próximamente cuando estudien más detenidamente el documento, pero la reacción claramente será de rechazo. El documento ha generado una gran polvareda entre sanitarios y sindicatos, que comparan la situación de un centro de salud sin médicos como la de subirse a un avión sin piloto.

  Sin embargo, la falta de médicos, que se acentúa en verano, es una realidad con la que hay que lidiar en todo el territorio nacional. ¿Cuál es el mal menor? "No hay soluciones fáciles, pero todas pasan por contar con los profesionales. ¿Alguien ha preguntado a los coordinadores de esos centros? Si realmente tenemos un problema intentemos solucionarlo dentro de ese contexto. Los profesionales sanitarios debemos estar en las soluciones, y no hablo solo de médicos. Sabemos perfectamente cuándo solaparnos en competencias y cuándo no, donde hay un problema hay un profesional que puede darle una solución".

  "No creo que ni los que han hecho el protocolo piensen que eso es la solución y solo va a traer problemas, a crear más crispación y que la población se sienta más insegura, que es lo que no debe hacer un sistema sanitario", ha terciado Pilar Rodríguez-Lego, vicepresidenta primera de la SEMG.

  Plan de atención primaria

  La falta de médicos no es un problema único en Madrid. Ministerio de Sanidad y comunidades tienen que concretar desde hace meses cuál va a ser la financiación -en teoría finalista- para la atención primaria, un plan que se calificó de urgente hace seis meses y que en la práctica se remonta a un Marco Estratégico aprobado en 2019 que se topó con la pandemia.

  En teoría todas las comunidades han remitido sus respectivos planes y se están evaluando las propuestas, si bien el Consejo Interterritorial abordará algunos puntos relativos a atención primaria.

  "Ningún médico de Familia se cree al Consejo Interterritorial. Llevamos años pidiendo monográficos de primaria, dando soluciones... sin ir más lejos, con las plazas MIR no cubiertas en Medicina de Familia, todo el mundo abogaba por bajar la nota de corte". El ministerio, no obstante, las ofertará solo a candidatos extracomunitarios que se quedaron inicialmente fuera del cupo. "No tengo nada en contra de los extracomunitarios, pero se van a ir cuando acaben la especialidad". 

  Gran parte del problema se debe a que "somos tan incompetentes que que formamos a médicos y se nos van", en palabras de Fernández-Pro, que ha criticado la "fascinación" del gestor (y en consecuencia, el foco presupuestario) con el hospital. "No es que la primaria no sea atractiva, lo que no es atractivo son las condiciones de trabajo", ha terciado Rodríguez-Ledo.

  Debates del congreso

  Los problemas de la profesión y la percepción de residentes y estudiantes, contrastadas con las de un profesional de trinchera, serán uno de los temas abordados durante el congreso, que será un encuentro eminentemente científico que reunirá (de forma presencial y online), a más de 4.800 inscritos. De nuevo la SEMG recurre al formato híbrido, para llegar a "los compañeros que no podían asistir por sus ocupaciones o la distancia, pensado en los colegas de Iberoamérica", ha señalado el presidente del comité organizador, Jacinto Bátiz. Las ponencias estarán disponibles en diferido para todos los inscritos durante dos meses.

  Los residentes contarán con varios cursos y actividades como una gincana de diagnóstico de imagen o una ruleta sobre Urgencias, según ha detallado la presidenta del comité científico, Ana Mur.

  Sanidad adjudicará las plazas MIR vacantes entre el 13 y el 17 de junio, Madrid: Si no hay médico en su centro de salud, vuelva usted mañana, Sanidad sigue sin fecha para desarrollar su plan "urgente" de atención primaria, La integración y evaluación de las ‘app’ de salud, retos de la digitalización en atención primaria El evento también tratará la situación de los enfermos crónicos. "Estos pacientes están apareciendo en consulta, de forma tímida, aunque imagino El presidente de la SEMG lamenta que las plazas MIR vacantes en Medicina de Familia vayan a ser ofertadas solo a extracomunitarios: "Se irán en cuanto acaben". Off Nuria Monsó. Bilbao Off
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  Gotzone Sagardui: "Donde Farmabide no pueda llegar, colaboraremos con las farmacias"

  Archivado: junio 8, 2022, 8:25am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 08/06/2022 - 10:25 Encuentro Gotzone Sagardui, consejera de Salud vasca, en un momento del desayuno informativo organizado por Executive Forum.

  La consejera de Salud vasca, Gotzone Sagardui, ha participado en un desayuno informativo organizado por Executive Forum en Bilbao, en colaboración con Pfizer y GSK. Aquí ha desgranado la estrategia sanitaria del País Vasco, determinada por diferentes realidades: "Algunas de estas realidades son resultado natural del conocimiento científico, de la investigación, del desarrollo tecnológico y también de la globalización. Otras realidades nos han llegado de improviso", en alusión a la covid y a la viruela del mono. También se ha referido a la atención primaria, donde ha explicado por qué País Vasco "es una de las comunidades más atractivas para sus profesionales" y ha destacado el importante papel tanto de Enfermería como de Farmacia, mencionando la participación de esta en proyectos sociosanitarios como Farmabide; sobre la  atención hospitalaria, la ha definido cada vez más centrada en la especialización.

  El lehendakari Íñigo Urkullu llegando a las instalaciones de Farmabide y saludando a la consejera de Salud Gotzone Sagarduy. Foto: GOBIERNO VASCO.

  En concreto, ha señalado que "los farmacéuticos son fundamentales en Atención Primaria". En ese sentido, preguntada por este medio, se ha referido al recién estrenado proyecto Farmabide, que suministrará medicamentos al 75% de residencias del País Vasco desde las instalaciones ubicadas en el Hospital de Galdácano (Vizcaya), que la consejera visitó a mediados de mayo con el lehandakari, Íñigo Urkullu, y el director de Farmacia del Gobierno vasco, Iñaki Betolaza.

  Sobre este proyecto, ha señalado que pretenden "prestar distribución de la medicación establecida para el conjunto de las residencias en el País Vasco, que en estos momentos nos hemos marcado para las mayores de 100 camas, pero iremos progresivamente avanzando en ello". Ha añadido que no se trata solo de la dispensación de la medicación o de su correcta preparación, "sino también de la revisión de esos tratamientos farmacéuticos, en los cuales los farmacéuticos comunitarios tratan de mejorar, junto con los profesionales de referencia -facultativos o enfermeras- los tratamientos en su conjunto: tratando de dar nuevas posibilidades, tratando de  que esa polimedicación, que en ocasiones se da en las personas mayores, tenga pautas de mejora en ello".

  "El Servicio Vasco Público tiene su red de profesionales de Farmacia, pero también las farmacias comunitarias forman parte de nuestro sistema"

  Sagardui ha comentado que "proyectos como este requieren un tiempo de prueba y acomodación, indudablemente, pero los resultados están siendo satisfactorios. Empezamos hace apenas un mes, con un pilotaje, lo hemos ampliado a los tres territorios históricos, y así iremos hasta alcanzar toda aquella red que pretendemos alcanzar. E insisto: con el resto, colaboramos en la misma línea a través de las oficinas de farmacia".

  También ha indicado su intenso trabajo con los Colegios de Farmacéuticos del País Vasco, "que veo aquí a sus presidentes y se lo agradezco, porque siempre me acompañan donde pueden, para que en los ámbitos donde ese servicio no se pueda dar desde Farmabide se dé en colaboración con las oficinas de farmacia".

  Recientemente han colaborado con ellos también, según ha explicado, "en que la atención farmacéutica que se ha requerido para el conflicto bélico provocado en Ucrania tenga una respuesta, y ha sido una respuesta de país, comunitaria, de distintos agentes. El Servicio Vasco Público tiene su red de profesionales de Farmacia, pero también las farmacias comunitarias forman parte de nuestro sistema".

  Redefinición de la cartera de servicios

  Entre otras cuestiones que ha tratado, figura la "redefinición de la cartera de servicios del conjunto de los servicios asistenciales de Osakidetza; en definitiva, elaborar un mapa con la definición de los servicios que debe tener cada recurso sanitario en las diferentes organizaciones sanitarias integradas (OSI), definir nuestras unidades de referencia y determinar las plantillas por servicio".

  "Hemos pasado de un modelo hospitalario comarcal, de cercanía, a un modelo de especialización"

  Sagardui ha añadido que esta redefinición de la cartera de servicios no va a ser fácil en el ámbito hospitalario: "Va a requerir tiempo, trabajo y va a venir acompañado de  conflictos. La evolución natural de la medicina nos lleva a una super especialización, que no es extensible a toda la red hospitalaria, por falta de recursos materiales y, sobre todo, profesionales". Y ha señalado que hay un cambio de rumbo en la planificación: "Hemos pasado de un modelo hospitalario comarcal, de cercanía, a un modelo de especialización, que implica una mayor movilidad de pacientes y profesionales".

  En este sentido, ha puesto como ejemplo la protonterapia: "Euskadi tiene la fortuna de haber sido uno de los lugares elegidos por la Fundación Amancio Ortega para la instalación de uno de los 10 equipos de protonterapia que ha donado a al sanidad pública. En este caso, en el departamento de Salud ya habíamos proyectado la ampliación de una organización monográfica de Oncología y Radioterapia en Donostia. Este centro es el destino del nuevo equipo para convertirlo en un centro de excelencia y de referencia para toda la red de Euskadi, y también prestará servicio a comunidades limítrofes".

  Una AP "centrada en la demanda"

  Sobre la atención primaria (AP), ha indicado que es "lo más importante y lo que más nos interpela la ciudadanía: la atención primaria. La conforman las personas y los profesionales, que son referencia", y ha subrayado la existencia de dos grandes retos: la escasez de médicos de familia y la atención centrada en la demanda. "La mala planificación docente, los numerus clausus y el acceso restrictivo están en la raíz del primer reto, que no tiene una solución fácil a corto plazo", ha matizado, y ha explicado que habrá un despliegue de la Fisioterapia en AP.

  El objetivo, según ha remarcado, es que "el personal de Medicina, Enfermería y administración de los centros de salud, de los ambulatorios, de los consultorios, trabajen en equipo, de manera que no se generen citas innecesarias, reiteración de visitas de la ciudadanía y mayores cargas de trabajo para todo el equipo". Y ha aludido a la herramienta de la cita previa web, puesta en servicio durante la pandemia "y ahora mejorada", facilitando la cita con el sanitario más adecuado para su problema.

  "Habrá consultorios que estén atendidos por servicios de Enfermería o que incluso permanezcan cerrados en vacaciones"

  "En este modelo la Enfermería va a tener un papel fundamental. La formación y cualificación del personal de Enfermería va a hacerles protagonistas de muchas de las actuaciones que tradicionalmente se derivaban al facultativo y que ahora entran en el ámbito de sus competencias", ha especificado. Y es más, ha llegado a decir que "habrá consultorios que estén atendidos por servicios de Enfermería o que incluso permanezcan cerrados en épocas como las que se avecinan: las vacacionales. Utilizaremos las herramientas telemáticas para mejorar las consultas; se van a realizar triajes telemáticos. Son oportunidades, herramientas, que no sustituyen nada, sino que mejoran la nueva atención que queremos prestar".

  A su vez, ha dicho haber comprobado que "las nuevas generaciones de profesionales tienen otras perspectivas laborales, vocaciones más centradas en lo hospitalario, con un gran aparataje; en las urgencias... Y eso que Euskadi es una de las comunidades más atractivas para la acogida de profesionales de atención primaria. Las condiciones que ofrecemos en cuanto a duración y ubicación de los contratos es prácticamente a la carta, porque nosotros queremos contar con todos los profesionales que quieran cuidar de la salud de nuestra ciudadanía". 

  Olatz Ibarra: "Un farmacéutico va a tener 10 ó 12 residencias a su cargo", 'Farmabide' suministrará medicamentos al 75% de residencias del País Vasco, País Vasco hará compra centralizada para sus residencias y pagará servicios a la farmacia, Gotzone Sagardui, nueva consejera de Salud del País Vasco Formación sanitaria especializada Sagardui ha sacado pecho con la oferta de plazas a sanitarios residentes: "De la oferta anual que hacemos a resid La consejera de Salud vasca ha participado en un desayuno informativo organizado por Executive Forum, con la colaboración de Pfizer y GSK. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Profesión Off
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  Sanidad adjudicará las plazas MIR vacantes entre el 13 y el 17 de junio

  Archivado: junio 8, 2022, 7:36am UTC por franciscogoiri

  MIR franciscogoiri Mié, 08/06/2022 - 09:36 La incorporación a las UD será el 29 y 30 de junio Varios aspirantes consultan las listas en una de las sedes del último examen MIR. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

  El plazo de presentación de las solicitudes para acceder a una de las 217 plazas MIR que han quedado vacantes en la convocatoria 2021-22 queda oficialmente abierto entre los próximos 13 y 17 de junio, según la resolución que hoy ha publicado en el BOE el Ministerio de Sanidad. Concretamente, los candidatos que opten a esas 217 plazas de formación especializada (200 de Medicina Familiar y Comunitaria, 8 de Medicina del Trabajo, 8 de Medicina Preventiva y Salud Pública y 1 de Microbiología) podrán presentar su solicitud electrónica entre las 9.30 horas del 13 de junio y las 12.00 horas del 17 de junio.

  Los candidatos llamados a esta convocatoria son los extracomunitarios que se han beneficiado de la ampliación del cupo decretada por el ministerio para cubrir estas plazas; es decir, los poseedores de "la titulación de Medicina que no sean titulares de una autorización para residir en España, que obtuvieron número de orden superior al 6.286 en la relación definitiva de resultados, y que no pudieron tramitar su solicitud de elección de plaza de formación sanitaria especializada por medios electrónicos por haberse agotado el cupo establecido".

  El cupo de extracomunitarios de esta convocatoria quedó fijado en 328 puestos, y el ministerio lo amplió a 545 plazas, el número exacto para dar cobertura a esas 217 vacantes.

  MIR 2022: Sanidad ampliará el cupo de extracomunitarios para llenar las plazas desiertas, MIR 2022: La OMC tilda de "parche" insuficiente ampliar el cupo de extracomunitarios, Un 19% menos de extracomunitarios se presentaron al examen MIR 2021, Familia pide soluciones efectivas ante las vacantes en la elección MIR 2022 La resolución ministerial recuerda, además, que la adjudicación de plazas se realizará "en base al orden de preferencia de elección manifestado por el El ministerio solventa en 5 días el reparto de los 217 puestos, de forma que los adjudicatarios de esta 'repesca' ya estén en sus unidades el 30 de junio. Off Redacción Off
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  El donante, clave en el éxito del trasplante fecal para síndrome metabólico

  Archivado: junio 8, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Trasplantes raquelserrano Mié, 08/06/2022 - 08:00 Su edad y sexo son factores influyentes, publica 'Gut Microbes' Yolanda Sanz investiga los factores de éxito del trasplante de microbiota. Foto: CÉSAR HERNÁNDEZ.

  La evaluación de la influencia de las características del donante en la eficacia del trasplante fecal, utilizando a un mismo donante para múltiples receptores y analizando su microbiota y su habilidad para implantarse en la persona receptora, así como su capacidad para mitigar las alteraciones características del síndrome metabólico (como hiperglucemia, resistencia insulínica o elevación de la presión arterial, entre otros factores) parece influir decisivamente en el éxito de este tipo de tratamiento. 

  El trasplante de microbiota se utiliza en hospitales para casos de infecciones recurrentes por la bacteria Clostridioides difficile que no responden a otros tratamientos y en los que ha mostrado una alta eficacia. Su utilidad también se explora en patologías no transmisibles como las enfermedades inflamatorias intestinales (incluyendo la colitis ulcerosa y el síndrome de colon irritable), la depresión, la obesidad y el síndrome metabólico. 

  En concreto, en un nuevo estudio coordinado por investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) se ha demostrado que los factores que influyen en el éxito del trasplante son las características de la microbiota basal del donante y del receptor, el sexo y la edad del donante. El siguiente paso será diseñar nuevos trabajos para confirmar estos hallazgos y demostrar su valor predictivo a mayor escala.

  El equipo de investigación considera que la elección de los donantes de microbiota para un determinado receptor requiere un análisis más exhaustivo, tanto de la relación entre sus microbiotas como de las características demográficas y fisiológicas del donante, que puede aumentar su éxito en la práctica clínica.

  De gran importancia 

  "Este análisis va más allá del relacionado con garantizar la seguridad microbiológica de la muestra que se va a trasferir, como se ha hecho hasta ahora",  considera Yolanda Sanz, profesora de investigación del CSIC en el Instituto de Agroquímica y Tecnología de los Alimentos (IATA) y coordinadora de esta nueva aproximación, publicada en Gut Microbes, que se ha realizado en el marco del proyecto europeo MyNewGut. 

  Alfonso Benítez, investigador Miguel Servet (MS-ISCIII) del Centro de Investigación Príncipe Felipe (CIPF), indica que "se ha descrito que ciertas características que no se suelen valorar en la selección de donantes pueden ser importantes para garantizar la colonización de la microbiota transferida a los receptores y la mejora de sus parámetros clínicos en el contexto del síndrome metabólico".  

  El trabajo ha evaluado el efecto del trasplante de microbiota intestinal en individuos con síndrome metabólico, definido por la coexistencia de un grupo de alteraciones que incrementan el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, diabetes y otros problemas de salud y ha contado además con la participación de investigadores del Centro Médico de la Universidad de Ámsterdam (AMC).

  Para ello, se ha analizado con técnicas de última generación cómo afectan las características del donante y el receptor a parámetros de relevancia clínica que determinan el éxito del trasplante.

  Para llegar a los resultados obtenidos, han aplicado la tecnología de secuenciación de última generación de nanoporos a la caracterización de la microbiota de muestras fecales de donantes y receptores del trasplante para evaluar en qué medida se han transferido especies y cepas microbianas de los donantes a los receptores y de qué factores depende el éxito de la intervención desde el punto de vista clínico. 

  Descubren la relación entre la microbiota y el desarrollo del cáncer colorrectal, La metformina modifica la microbiota intestinal en pacientes con diabetes tipo 2, Identifican diferencias entre el tejido sano y el canceroso en el microbioma mamario En trabajos previos del citado proyecto MyNewGut, el equipo de investigación ya observó que el trasplante de microbiota incrementaba la expresión de r La composición de la microbiota y las condiciones fisiológicas del donante son decisivas para reducir patología cardiovascular y diabetes en el receptor. Off R. Serrano. Madrid Endocrinología Aparato Digestivo Cardiología Medicina Interna Psiquiatría Neurología Off
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  La integración y evaluación de las ‘app’ de salud, retos de la digitalización en atención primaria

  Archivado: junio 7, 2022, 4:48pm UTC por nuriamonso

  nuriamonso Mar, 07/06/2022 - 18:48 28º congreso de SEMG Conectar los dispositivos y aplicaciones a la historia clínica puede aportar mucha información al sistema sanitario

  Las nuevas tecnologías están cada vez más presentes en nuestras vidas y muchos pacientes tienen aplicaciones relacionadas con la salud  en sus móviles u otros dispositivos. La digitalización de la atención primaria es sobre el papel una de las grandes apuestas del futuro de la Medicina y la SEMG ha inaugurado su 28º congreso nacional, que se celebra en formato híbrido desde este martes hasta el sábado 11 de junio en Bilbao, hablando sobre sus ventajas y barreras.

  Una de sus ventajas es la de conseguir la continuidad asistencial entre atención primaria y especializada. Dabi Santano García, médico de Familia y miembro del Servicio Osarean/Osakidetza en red, ha hablado de los últimos cambios en Osabide, la plataforma de historia única, a través de la cual el médico de Familia recibe notificaciones de tareas pendientes en cuanto a la gestión de bajas, petición de pruebas, programas de seguimiento de crónicos, etc., pero también puede obtener información acerca de si su paciente está ingresado o en Urgencias y las pruebas que le van haciendo.

  Según Santano, Osabide va “a un sistema de vigilancia para detectar y corregir los errores que se puedan producir, como los errores de medicación”.

  Este médico de familia también se ha referido al gestor integral de programas (GIP)  de salud de Osakidetza (insuficiencia cardíaca, deshabituación tabáquica, prevención de la obesidad infantil), que integra los datos de diferentes dispositivos en la historia clínica y emite una alerta para los profesionales si los datos se salen de ciertos parámetros.

  “La clave de las apps es lo que ha hecho Osakidetza, crearlas e integrarlas en la historia clínica para que sean útiles al sistema, al médico y al propio paciente”, ha manifestado Rafael Vidal Pérez, del Servicio Cardiología del Hospital de La Coruña y consultor TIC para la Sociedad Española de Cardiología (SEC).

  En opinión de Vidal, si bien cada vez se está generalizando más el uso de aplicaciones móviles relacionadas con la salud, hay todavía algunos retos por superar para conseguir una verdadera digitalización.

  Entre ellos, ha destacado la baja adherencia de las aplicaciones y la falta de evaluación de estas herramientas para saber hasta qué punto son útiles. También hay que consensuar cómo actuar cuando detectan algo que se sale de los parámetros. Por ejemplo, tener claro qué anomalías cardíacas detectadas por el dispositivos realmente necesitan una intervención médica y cuál en concreto.

  La HCE del futuro será para los profesionales y de los pacientes, Transformación digital y medición de resultados, objetivos para 2025, Propuestas para asegurar el éxito de la transformación digital en España La edad no tiene que suponer necesariamente un inconveniente para que los pacientes se suban al carro de las nuevas tecnologías. Por ejemplo, los mayo La SEMG inaugura en Bilbao su 28º congreso nacional con un debate acerca del uso de nuevas tecnologías en el primer nivel Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Codem denuncia la indefensión jurídica de las enfermeras en los centros de salud y SAR ante la ausencia de médicos

  Archivado: junio 7, 2022, 4:40pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Mar, 07/06/2022 - 18:40 Madrid Mar Rocha, tesorera portavoz del Codem.

  La ausencia de médicos en la Comunidad de Madrid ha hecho que no se estén cubriendo los cupos de Medicina de Familia en muchos centros de salud y Servicios de Atención Rural (SAR) y, como resultado, las enfermeras se han quedado solas para atender los múltiples problemas de salud por los que acuden los ciudadanos a dichos centros.

  La Consejería de Sanidad, lejos de solucionar esta situación, parece normalizarla a través de la reciente publicación del Procedimiento de actuación ante ausencia de médico de Familia en un centro de salud, que Codem está analizando jurídicamente. "Las enfermeras, en su ámbito de actuación, son plenamente autónomas, y estamos a favor de que se fomente el desarrollo y ampliación de sus competencias, pero la gerencia debe dotarles de las herramientas necesarias que les protejan jurídicamente; en este caso protocolos de actuación ante diversas situaciones que les sirvan como escudo legal", aseguran desde el colegio profesional.

  Mar Rocha (Codem): " Las enfermeras no pueden hacer de médicos en los centros de salud", Codem: "El plan de mejora de las retribuciones enfermeras en la AP de Madrid es ambiguo, irreal y poco conciso", El hartazgo dispara el abandono enfermero El Colegio Oficial de Enfermería de Madrid ya había denunciado "esta insólita situación el pasado mes de marzo a través de un escrito dirigido a la Ge La Consejería de Sanidad normaliza la situación con un reciente ‘Procedimiento de actuación ante ausencia de médico de Familia en un centro de salud’. Off Redacción Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  La población ya asimila la sanidad privada como parte del sistema sanitario

  Archivado: junio 7, 2022, 4:29pm UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Mar, 07/06/2022 - 18:29 Encuesta de Sigma Dos Ángel de Benito, secretario general; Marta Villanueva, directora general; Juan Abarca, presidente, y Fernando Mugarza, director de desarrollo corporativo y comunicación, todos ellos de la Fundación IDIS.

  Uno de los aspectos que más preocupa a la población es el estado del sistema sanitario español, tanto que alrededor de un 95% consideran necesario o muy necesario que el Gobierno incremente los recursos que destina a sanidad, según indican los resultados de una encuesta de percepción que ha presentado este martes la Fundación IDIS, realizada por Sigma Dos. Este mismo documento también revela que la nota media que obtiene la sanidad privada es de un 7,3, frente al 7,1 de la sanidad pública.

  Una puntuación que, además, ha registrado un ascenso desde 2020, no sólo en el tramo de población que dispone seguro privado, sino también en el que sólo dispone de sanidad pública. El informe también recoge cómo el grado de satisfacción de la sanidad privada registra una subida creciente y continuada desde 2020 y esta tendencia se observa tanto entre la población con seguro privado (llegando a un 7,5) como entre la población que solo dispone de sanidad pública (6,9).

  Sanidad privada como parte del sistema

  "Desde la sociedad civil estamos asimilando a la sanidad privada como parte del sistema sanitario", ha señalado Marta Villanueva, directora general de la Fundación IDIS. "La sanidad sin apellidos está naciendo entre la población y el sistema privado está cada vez más integrado y eso es tranquilizador", ha añadido Villanueva.

  De igual modo, "la sanidad pública recupera valoraciones de 2020 tras un descenso en la puntuación durante 2021", pasando de un 6,8% al 7,1% de este mismo año, según ha señalado Rosa Díaz, directora general de Sigma Dos. "La sanidad privada mantiene valoraciones constantes con una subida de crecimiento. Llegando este mismo año a una valoración de un 7,3", añade Díaz.

  El estudio ha contado con una muestra de 3.000 personas, mayores de 18 años, a las que a través de una encuesta telefónica asistida por ordenador, realizada entre los meses de abril y mayo de este mismo año, se les ha consultado su grado de satisfacción respecto a los diferentes servicios de la sanidad pública y la privada. Con un error inferior al 2% y un nivel de confianza del 95%, la muestra ha contado con una representación de todas las comunidades autónomas.

  Otro de los datos más interesantes que ha revelado el estudio es el uso del sistema sanitario que ha tenido la sociedad de media. Durante el último año, un 81% manifiesta haber consultado al médico de atención primaria, mientras que un 63% acudió a un especialista en la misma franja de tiempo. El 70% de los encuestados señala haber estado ingresado al menos una vez como paciente, mientras que el 15% ha sido durante el último año.

  Teniendo en cuenta que el 71% afirma padecer una enfermedad crónica, en España un gran porcentaje de la población hace uso frecuentemente del sistema sanitario, tanto del privado, con un 26% de la muestra que tiene doble seguro, como el 74% que tan sólo tiene sanidad pública.

  Un sistema mejor valorado cada año

  "Este sondeo es clave ya que muestra cómo la percepción del sector de titularidad privada ha mejorado su calificación general, tanto en la población con seguro privado como entre los usuarios de la sanidad pública", ha afirmado Juan Abarca, presidente de IDIS, quien también ha instado a que "es imprescindible el trabajo estratégico entre ambos sectores".

  Además, durante la presentación, también se ha insistido en que el 95,6% considera necesaria o muy necesaria la interoperabilidad de la sanidad, es decir, que haya facilidad para acceder al historial de un paciente, haya sido atendido en un centro de salud o en un hospital. Que exista así una fluidez de datos entre centro y comunidades autónomas. Al igual que el 96,4% considera esencial la equidad de acceso a pruebas diagnósticas y tratamientos, sin importar el lugar de residencia o el poder adquisitivo. "Este dato es interesante, pues refleja la necesidad de hacer operativo un sistema que mejore los accesos de los pacientes a su propia historia clínica, evitar ineficiencias y ofrecer la mejor asistencia posible", ha asegurado la directora general.

  La privada no es la solución al abandono que sufre la sanidad pública, El 60% de los españoles ve necesaria la contribución de la sanidad privada al sistema sanitario de nuestro país, Scopios: sanidad privada donde el profesional se autogestiona Otras reclamaciones que hace la sociedad, según el documento, son un acceso equitativo, continuidad asistencial y mayor innovación que más del 95% de La nota media de la sanidad privada entre 3.000 encuestados es de un 7,3, frente al 7,1 de la pública; una percepción en aumento desde 2020. Off Raquel Díaz. Madrid Empresas Profesión Empresas Off
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  Covid-19: bajan las transmisiones pero suben los ingresos

  Archivado: junio 7, 2022, 4:23pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mar, 07/06/2022 - 18:23 Hay 6.761 personas ingresadas Los indicadores de la pandemia continúan en remisión.

  La pandemia en España sigue aminorando su ritmo en las últimas semanas con un descenso en la transmisión y en el impacto sanitario: la incidencia acumulada en los últimos 14 días en los mayores de 59 años se sitúa en una tasa de 586 casos y sube, aunque muy poco, la ocupación global hospitalaria, del 5,2 al 5,5%.

  Esos datos se traducen en que en estos momentos en España hay 6.761 personas ingresadas por coronavirus, de las cuales 322 están en cuidados intensivos. Los pacientes covid de las UCI representan el 3,62% del total. El 5,5% de las camas totales de los hospitales está ocupada por pacientes covid.

  Según el último informe de datos del Ministerio de Sanidad, hay 280 personas más ingresadas desde el viernes aunque la ocupación en las UCI es de tres personas menos, y se mantienen en riesgo bajo (del 2% al 5% de las camas ocupadas por covid).

  Sin embargo, el impacto en los hospitales es dispar según cada territorio: en la Comunidad de Madrid, un 8,26% de los hospitalizados lo están por covid, y le siguen Castilla-La Mancha (7,95%), el País Vasco (7,80%) y Castilla y León (6,6%).

  El ensayo del primer fármaco oral desarrollado en España frente a la covid-19, a punto de terminar, Hebar, el sistema que vigilará las cloacas en busca no sólo de covid, ¿Todavía son necesarias nuevas vacunas contra la covid-19? Se han comunicado, respecto al informe del viernes, 33.293 nuevas infecciones covid en toda España, de las cuales 17.499 son de ciudadanos que tienen A pesar de un leve repunte en las hospitalizaciones, los indicadores de la pandemia de coronavirus siguen dibujando un paulatino descenso. coronavirus Off EFE. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Valencia: Los Premios Jaime I 2022, marcadamente sanitarios y biomédicos

  Archivado: junio 7, 2022, 12:42pm UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Mar, 07/06/2022 - 14:42 20 premios Nobel en los jurados El president Ximo Puig, en el centro, junto a parte del jurado de los Premios Rei Jaume I ha tras el acto en el Palau de la Generalitat. Foto: EFE/ BIEL

  Los jurados de los Premios Rey Jaime I han elegido esta mañana a los ganadores de las seis categorías de su XXXIV edición en un acto celebrado en el Palau de la Generalitat presidido por Ximo Puig, y que ha contado con la presencia de Santiago Grisolía, presidente fundador, Javier Quesada, presidente ejecutivo de la Fundación Premios Rey Jaime I, y Vicente Boluda, vicepresidente de la Fundación y presidente de la Fundación Valenciana de Estudios Avanzados (FVEA). Los galardones de esta edición han tenido un marcado carácter sanitario y biomédico porque la mitad han recaído en personalidades de este ámbito: Antonio de Lacy Fortuny (Investigación Médica), Montserrat Calleja Gómez (Nuevas Tecnologías) y Ángela Pérez Pérez (Emprendedor).

  El jurado ha galardonado a Antonio de Lacy Fortuny, jefe del Servicio de Cirugía Gastrointestinal en el Hospital Clínica de Barcelona, “por sus aportaciones en el tratamiento quirúrgico de los cánceres, sobre todo los colorrectales”. Según el jurado, son relevantes sus innovaciones en cirugías mínimamente invasivas, sus desarrollos de nuevas técnicas y sus demostraciones con ensayos con múltiples pacientes de la seguridad y ventajas de la cirugía laparoscópica del cáncer colorrectal. Ha desarrollado un programa de formación en la técnica sin precedentes, habiendo entrenado a más de mil cirujanos de todo el mundo. Con sus AIS Channel (Advances In Surgery), ha creado la mayor plataforma mundial de educación quirúrgica.

  Por su parte, Montserrat Calleja Gómez, investigadora del Consejo Superior de Investigaciones Científicas en el Instituto de Microelectrónica de Madrid, aplica los principales avances de la investigación básica en física a las innovaciones prácticas en el campo clínico. El jurado destaca su trabajo sobre marcadores biomoleculares y sensores nanomecánicos para la detección precoz del cáncer y enfermedades infecciosas, así como para la identificación de la resistencia a los antibióticos. “Todos estos grandes retos en el campo de la salud humana”, resaltan.

  Por otro lado, Ángela Pérez Pérez, fundadora de Health in Code, es una investigadora que con 24 años decidió emprender en el ámbito de la biomedicina y el estudio de los genomas completos, en un claro ejemplo de transferencia de conocimiento al mercado. Según el jurado, “presenta una equilibrada combinación de su perfil científico con sus habilidades de gestión de alto nivel, además de un talento innato para el emprendimiento”. Health in Code es el especialista en medicina preventiva personalizada y de precisión, desde el diagnóstico de cualquier enfermedad genética -que en el 99 por ciento de los casos son enfermedades raras-. Uno de los lemas de la empresa es “no dejar atrás a ningún niño o niña sin el mejor diagnóstico y tratamientos posibles”.

  A estos galardones, se suman Investigación Básica (Jesús María Sanz Serna), Economía (Marta Reynal-Querol) y Protección del Medio Ambiente (Emilio Chuvieco Salinero)

  Eduard Batlle, premio Jaime I de Investigación Médica, Jesús San Miguel: "Las nuevas terapias van a cambiar, muy probablemente, el panorama en mieloma múltiple", Miguel Beato, premio Jaime I de Investigación Médica La importancia de la ciencia El presidente valenciano, Ximo Puig, ha felicitado a los premiados, además de reconocer el papel de los premios Nobel La mitad de los galardonados de esta edición han recaído en personalidades de este ámbito: Antonio de Lacy Fortuny, Montserrat Calleja Gómez y Ángela Pérez Pérez. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Medicamentos veterinarios: el Consejo de COF actualiza su guía de fabricación, distribución y dispensación

  Archivado: junio 7, 2022, 12:34pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 07/06/2022 - 14:34 Documento El Consejo de COF actualizará de nuevo su guía de medicamentos veterinarios cuando se publique el Proyecto de Real Decreto por el que se regula su distribución, prescripción, dispensación y uso. Foto: COLVET.

  El Consejo General de COF ha presentado una actualización de su Guía práctica de Fabricación, Distribución y Dispensación de Medicamentos Veterinarios en la Jornada de la Cadena de valor de los Medicamentos Veterinarios, organizada la semana pasada. Iván Espada Ibáñez, responsable del Área de Información del Medicamento del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, explica cuáles son las novedades, a raíz de los últimos avances legislativos, como el Reglamento (UE) 2019/6 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 11 de diciembre de 2018, sobre medicamentos veterinarios, que entró en vigor el pasado 28 de enero, y la reciente publicación del Real Decreto 1157/2021 (en adelante RD 1157/2021), de 28 de diciembre. Y aún no será la versión definitiva, ya que está pendiente de la publicación del Proyecto de Real Decreto por el que se regula la distribución, prescripción, dispensación y uso de medicamentos veterinarios, que derogará el Real Decreto 109/1995, de 27 de enero, sobre medicamentos veterinarios. 

  "En cuanto se publique, se revisará la guía. Tampoco se esperan unos cambios importantes, pero algunos apartados pueden verse modificados", señala Espada, y añade: "La guía es una reedición, con un nuevo formato, no solo en cuanto a la redacción, sino también visual, de acuerdo a los tiempos. Este año será importante para el medicamento veterinario".

  La primera edición de esta Guía se remonta a 2016, como explica Espada: "La Guía la publicó el grupo de trabajo de medicamentos veterinarios que constituyó el Consejo, formado por técnicos y presidentes de COF, en 2016. Desde entonces y hasta ahora ha habido algunos cambios legislativos, fundamentalmente la publicación del Reglamento (UE) 2019/6, donde se establecen sobre todo temas de condiciones de autorización y registro de medicamentos. Aparte, en este periodo se han publicado diferentes novedades jurídicas, como la venta a distancia de medicamentos veterinarios sin receta, que no se había contemplado en la guía de origen, así como algunos aspectos de farmacovigilancia". 

  "Ahora hay que llevar una contabilidad exhaustiva de todo medicamento veterinario que un farmacéutico dispensa" (Iván Espada, Consejo de COF)

  El responsable del Área de Información del Medicamento del Consejo General de Colegios Farmacéuticos explica que se han incluido "algunos aspectos que no se habían tenido en cuenta. En 2016 la Guía la centramos fundamentalmente en la dispensación del medicamento veterinario, y en esta Guía que acabamos de publicar también tenemos en cuenta aspectos a nivel de industria y distribución", matiza.

  Entrando más al detalle, en cuanto al registro de la dispensación, señala que "antes era más laxo. Ahora un farmacéutico cuando dispensa tiene que registrar todas las dispensaciones de cualquier medicamento veterinario que se hayan realizado". Así, aparte de que el farmacéutico deba conservar la receta por espacio de 5 años, debe realizar también un registro: "Antes este registro no eran necesario. Solo había que registrar algunos medicamentos; por ejemplo, cuando se dispensaba un medicamento de uso humano para un animal, por la prescripción en cascada. Ahora hay que llevar una contabilidad exhaustiva de todo medicamento veterinario que un farmacéutico dispensa".

  También señala que han contemplado en la Guía novedades en la prescripción en cascada: "El procedimiento sigue siendo el mismo. Cuando un medicamento veterinario no existe para una especie, se establecen alternativas de forma escalonada, para que el veterinario pueda formalizar la receta, como se recoge en el Reglamento de la UE. Y así lo hemos contemplado".

  La Guía señala, por ejemplo, cuáles son los datos mínimos de la receta veterinaria, de acuerdo con el Reglamento de la UE:  datos del animal (identificación del animal o grupo de animales que se van a tratar), datos del propietario o responsable del animal (nombre completo y datos de contacto), datos del prescriptor (nombre completo y datos de contacto, número de colegiado y firma), datos del medicamento (denominación del medicamento perfectamente legible; por tanto, por nombre comercial y no por principio activo, especificando forma farmacéutica, concentración, y cantidad prescrita, así como pauta posológica) y fecha de prescripción.

  "Esta Guía puede ser de ayuda a cualquier farmacéutico, no solo de farmacia. Detrás de cualquier dispensación siempre tiene que haber un farmacéutico"

  Espada señala por qué es importante especificar, por ejemplo, el nombre comercial, y no el principio activo, además de la dosis: "Si bien la prescripción del medicamento de uso humano y veterinario es similar, debido a  la particularidad del medicamento veterinario, que puede dirigirse a diferentes especies de destino, es muy importante tener claro en qué situación se puede usar. Es decir, cuando yo utilizo un medicamento en un humano yo puedo hacer una prescripción por principio activo porque está indicado en todo tipo de humanos, pero en veterinaria no. En veterinaria, unos medicamentos con la misma composición pueden ir dirigidos a diferentes especies de destino; por eso deben utilizarse en las condiciones autorizadas. Es decir, yo no puedo utilizar medicamentos autorizados para perros en un conejo, salvo que no haya alternativa, en cuyo caso entraríamos en la prescripción excepcional".

  ¿Cuál ha asido la acogida de esta Guía por pate de los farmacéuticos? ¿Ha habido feedback? "De momento no, porque la presentamos el pasado jueves en la jornada de Medicamentos veterinarios. Posteriormente, la hemos subido a nuestro portal y se ha enviado a los COF", puntualiza.

  Eso sí, entiende que "puede ser de ayuda a cualquier farmacéutico, no solo de farmacia. Tengamos en cuenta que detrás de cualquier dispensación siempre tiene que haber un farmacéutico. Es decir, puede ser una comercial detallista, una agrupación ganadera, pero siempre tiene que haber detrás un farmacéutico".

  Medicamentos veterinarios: la nueva norma da más valor a la farmacovigilancia, El sistema de calidad es la base de las Buenas Prácticas de Distribución, Medicamentos veterinarios: ¿los olvidados del farmacéutico?, "Los medicamentos no son para las pajarerías" ¿Ambigüedad en la legislación vigente? Pese a los últimos avances legislativos en materia de medicamentos veterinarios, hay quien señala ciertas am Incorpora los últimos avances legislativos, a falta de una versión posterior, una vez se publique el Proyecto de Real Decreto por el que se regula su distribución, prescripción, dispensación y uso. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Distribución Farmacéutica Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Off
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  Vacunas para la alergia: urge aprobar un marco normativo que garantice calidad, seguridad y precios regulados

  Archivado: junio 7, 2022, 12:06pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 07/06/2022 - 14:06 Inmunoterapia con alérgenos En España, entre el 20 y el 25% de la población padece rinitis alérgica y la prevalencia del asma ronda entre el 5 y el 10%.

  Actualmente, España cuenta con una "laguna regulatoria" en lo que respecta a la inmunoterapia con alérgenos (ITA) que permite que vacunas con autorización de comercialización convivan con otras que, sin contar con dicha autorización, son financiadas por el Sistema Nacional de Salud. Este oasis normativo, según denuncian diversos expertos, puede llegar a poner en riesgo que el acceso a dichas vacunas se realice en condiciones óptimas de equidad, calidad, seguridad y eficacia. Por ello, estos expertos piden que se agilice la tramitación del Proyecto de Orden por la que se regulan determinados aspectos de la autorización de medicamentos alérgenos de producción industrial y los graneles de alérgenos de uso humano y veterinario, ya que permitirá aportar la cobertura normativa que precisa esta cuestión.

  Todo ello se ha expuesto este martes en una sesión titulada Vacunas para la alergia en España: impacto social, clínico y económico de su regulación, que se ha celebrado en Madrid y que ha sido organizada por el Grupo Español para la Regulación de las Vacunas de la Alergia (Gerva) con el aval de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS). En este foro, moderado por Íñigo Lapetra, secretario de Anis, han participado tres expertos de diferentes ámbitos que ha querido recoger todo lo que supondría este marco normativo desde la perspectiva clínica, económica y de los pacientes: Santiago Quirce, jefe del Servicio de Alergia del Hospital Universitario La Paz (Madrid), Jorge Mestre, economista de la salud y profesor asociado de la Universidad Carlos III (Madrid) y Nicole Hass, paciente y consultora senior del Instituto Español de Experiencia de Paciente (IEXP). Los tres ponentes son miembros de Gerva.

  Diferencias entre cada producto

  Quirce, que ha sido el primero en intervenir, ha analizado las notables diferencias que existen entre las vacunas registradas que cuentan con autorización de comercialización y aquellas individualizadas de alérgenos Named Patient Product (NPP) que no disponen de dicha autorización. Entre esas diferencias, mientras que las primeras cuentan con indicaciones que están autorizadas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y que aparecen definidas en sus fichas técnicas, las segundas no tienen indicación aprobada por la Aemps ni disponen de ficha técnica. Además, mientras que unas son de precio regulado, las otras tienen precio libre.

  Otra diferencia reseñable es que, mientras que las vacunas registradas están sometidas a reservas para el control de su prescripción, con visado de inspección nacional, y cuentan con sistemas de farmacovigilancia; las vacunas NPP no cuentan con un visado homogéneo (depende de cada comunidad autónoma) y no están sometidas a farmacovigilancia.

  Participantes en la sesión 'Vacunas para la alergia en España: impacto social, clínico y económico de su regulación'.

  Unido a estas distinciones que ha expuesto el alergólogo, desde Gerva han añadido que el hecho de que convivan vacunas registradas y NPP se debe, en parte, a la excepción que otorga la legislación actual para las vacunas que se producen de manera individualizada. Sin embargo, han criticado que la visión de que son fabricados de forma individual "es obsoleta" y de facto son productos de fabricación industrial. "Así, debería favorecerse el producto registrado en el mercado de alérgenos de forma acorde a su desarrollo tecnológico y científico y armonizar la regulación según las recomendaciones europeas".

  Durante su exposición, Quirce también ha resaltado el valor de la inmunoterapia con alérgenos. "Es el único tratamiento etiológico de la rinitis y el asma alérgica, que modifica el curso natural de la enfermedad respiratoria alérgica, y tiene el potencial de proporcionar efectos sostenidos a largo plazo tras el fin el tratamiento". Por ello, ha defendido que el alergólogo concibe la ITA como "una herramienta terapéutica más" después de realizar el diagnóstico y determinar que procede su uso, por lo que es necesario que dicha herramienta cuente con las máximas coberturas y garantías para el paciente.

  Junto a esto, el jefe del Servicio de Alergia del Hospital Universitario La Paz ha explicado que en España entre el 20 y el 25% de la población padece rinitis alérgica y que la prevalencia del asma en nuestro país ronda entre el 5 y el 10% (afectando especialmente a la población infantil). Además, ha explicado que el uso de la ITA suele realizarse a partir de los 5 años, ya que es la edad mínima a la que suelen aparecer los casos de alergia respiratoria.

  Inmunoterapia: buenos resultados como tratamiento complementario en alergias, Inmunoterapia y prevención precoz para tratar la alergia al huevo en niños, Preguntas y respuestas sobre la vacunación frente al SARS-CoV-2 de los niños con alergia Tras Quirce, Mestre ha ahondado en los aspectos económicos que rodean a esta necesidad de regulación. Y es que, según ha explicado â€œactualmente, Así lo han señalado expertos durante una sesión organizada en Madrid por el Grupo Español para la Regulación de las Vacunas de la Alergia (Gerva). Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La legislación que sostiene las decisiones contra la covid es inconstitucional... y ¿ahora qué?

  Archivado: junio 7, 2022, 11:40am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mar, 07/06/2022 - 13:40 Sentencia del Tribunal Constitucional El Tribunal Constitucional ha declarado inconstitucional el artículo en el que se ha sostenido todo el calificado como "caos jurídico" derivado de los autos que han ido dictando los tribunales autonómicos. FOTO: EFE

  El mazazo que ha dado el Tribunal Constitucional a la legislación covid con su última sentencia ha terminado por derrumbar el edificio de reformas legislativas y medidas excepcionales construido para vacunar al Estado de Derecho de los efectos de la covid. No se ha conseguido y el Tribunal Constitucional ha vuelto a alerta sobre esa inmunidad no alcanzada. Y, lo peor de todo, de acuerdo a los expertos consultados, es que no hay un arma legal, una ley, que permita afrontar una nueva pandemia o crisis sanitaria con garantías.

  Es decir -siguiendo con el símil- la pandemia del SARS-CoV-2 ha dejado un covid persistente en el Estado de Derecho que nadie está tratando y que, además, aumenta su vulnerabilidad a cualquier otro virus que se presente en forma de crisis sanitaria y que requiera de decisiones limitativas de los derechos fundamentales en aras de proteger la salud pública. 

  Es la retahíla que viene acompañando cualquier análisis sobre la legislación covid desde hace años, ahora, con la nueva sentencia del Tribunal Constitucional vuelve a estar de actualidad, aunque parece que nadie quiere verlo. Sin embargo, el estruendo que ha provocado el derrumbe de la estructura legislativa que ha sostenido todas las decisiones en la pandemia merece una reflexión.

  El fallo en cuestión

  ¿Qué sentencia es la responsable de esta estocada decisiva a la legislación covid? La resolución del Tribunal Constitucional que declara inconstitucional el artículo 10.8 de la Jurisdicción Contenciosa-administrativa, reformado por disposición final segunda de la Ley 3/2020, del 18 de septiembre, de medidas procesales y organizativas para hacer frente a la covid-19 en el ámbito de la Administración de Justicia. 

  ¿Qué dice el artículo declarado inconstitucional? De acuerdo con la reforma que introduce la Ley 3/2020 en la Ley de la Jurisdicción Contenciosa-administrativa, el artículo 10.8 declarado inconstitucional fija entre las competencias de las Salas de lo contencioso-administrativo de los Tribunales Superiores de Justicia "conocer de la autorización o ratificación judicial de las medidas adoptadas con arreglo a la legislación sanitaria que las autoridades sanitarias de ámbito distinto al estatal consideren urgentes y necesarias para la salud pública e impliquen la limitación o restricción de derechos fundamentales cuando sus destinatarios no estén identificados individualmente".

  En definitiva, en esa reforma legal declarada inconstitucional se ha sostenido todo el calificado como "caos jurídico" derivado de los autos que han ido dictando los tribunales autonómicos de las comunidades autónomas ratificando o no las decisiones que los Gobierno regionales iban adoptando para controlar la pandemia y afectaban a derechos fundamentales: cierres perimetrales, uso del pasaporte covid, confinamientos... 

  El Constitucional anula el procedimiento de pedir el aval judicial a medidas sanitarias durante la covid, ¿Y si la ley de pandemias que niega el Gobierno se estuviera construyendo ya? , Hay que construir un marco legal a prueba de pandemias ¿Por qué declara inconstitucional este procedimiento?  El Tribunal Constitucional responde a una cuestión de inconstitucionalidad presentada No hay un marco legal sólito para afrontar una nueva crisis sanitaria, denuncian los expertos. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Unidad Enfermera denuncia la grave falta de seguridad asistencial que perjudica a la sociedad

  Archivado: junio 7, 2022, 11:05am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 07/06/2022 - 13:05 En defensa del paciente Algunos integrantes de Unidad Enfermera.

  Unidad Enfermera ha denunciado la grave falta de seguridad asistencial que existe en los centros sanitarios y sociosanitarios de nuestro país al no disponer de unas plantillas suficientes de enfermeras y enfermeros que puedan ofrecer una atención y cuidados de calidad a los pacientes y al conjunto de la ciudadanía.

  Subraya que el déficit estructural y crónico de plantillas enfermeras en el conjunto del Estado conlleva una mayor probabilidad de riesgos, complicaciones, reingresos, efectos adversos, e incluso, fallecimientos, como constatan numerosos estudios científicos nacionales e internacionales publicados a lo largo de los últimos años.

  Recuerda, al respecto, que España cuenta con una ratio de 5,6 enfermeras por 1.000 habitantes cuando la media europea es de casi 9 enfermeras por 1.000 habitantes, lo que le sitúa en los últimos puestos en base a esta clasificación y muy por detrás de países que superan las 13 enfermeras por cada mil habitantes, caso de Suiza, Noruega,  Islandia, Finlandia o Alemania.

  Demasiados pacientes

  Como consecuencia de este déficit estructural y crónico de plantillas en todas las comunidades autónomas de nuestro país, Unidad Enfermera señala que el número de pacientes que tiene que atender cada enfermera, tanto en los hospitales como en los centros de salud y centros sociosanitarios, duplica e, incluso, triplica las cifras recomendadas para poder garantizar la calidad y seguridad asistencial en todo momento.

  Unidad Enfermera destaca que el conjunto de administraciones públicas deberían priorizar la mejora de la salud, bienestar integral y calidad de vida de las personas, pero, lamentablemente, y, pese a numerosos compromisos adquiridos durante la pandemia de la covid-19, la realidad actual es que nuestro sistema sanitario mantiene los mismos problemas y deficiencias estructurales, de recursos y medios.

  Las largas esperas para acceder a consultas, pruebas diagnósticas o intervenciones quirúrgicas, las situaciones de colapso en los centros y, especialmente, en determinados servicios, como Urgencias, la permanente sobrecarga y tensión asistencial, el cierre, temporal o permanente, de unidades y servicios… son algunos de los problemas que perjudican gravemente la calidad asistencial, según Unidad Enfermera.

  Nace Unidad Enfermera para luchar contra el ninguneo político, Unidad Enfermera aborda, con pacientes y consumidores, la grave realidad de la sanidad, El hartazgo dispara el abandono enfermero, Los profesionales denuncian la cara B de la Enfermería en Madrid Aunar la voz de la enfermería Este importante problema ha sido una de las razones que ha llevado a Unidad Enfermera, formada por las principales or Explica que el déficit de plantillas enfermeras conlleva una mayor probabilidad de riesgos, complicaciones, reingresos y fallecimientos. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Madrid: Si no hay médico en su centro de salud, vuelva usted mañana

  Archivado: junio 7, 2022, 10:45am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 07/06/2022 - 12:45 La consejería protocoliza qué hacer ante el déficit de Familia Aspecto de una protesta convocada por Amyts ante la puerta de la Consejería de Sanidad para denunciar la falta de médicos de Familia. Foto: AMYTS.

  El déficit de médicos de Familia en la Comunidad de Madrid es una realidad tan acuciante -y tan explícitamente reconocida ya por la propia Administración- que la Consejería de Sanidad ha llegado a protocolizar -negro sobre blanco- cómo se debe actuar en un centro de salud del Sermas ante la falta de médicos. El procedimiento de actuación ante ausencia de médico de Familia en un centro de salud -que así se llama literalmente el documento difundido por la consejería para los meses de verano- hace recaer el peso de las decisiones asistenciales sobre el personal de Enfermería y ha generado ya un aluvión de críticas entre los profesionales.

  El protocolo, que ya tienen en sus manos las gerencias de todos los centros de salud, parte de un reconocimiento explícito -"el déficit actual de médicos de Familia"- y plantea, como alternativa, "el desarrollo de las posibilidades de atención de otros profesionales, según sus áreas de conocimiento", así como la necesidad "de reorganizar flujos de atención, especialmente de la demanda aguda, para mantener la continuidad de los centros de salud". Esos "otros profesionales" son, concretamente, la unidad de atención al usuario (UAU) y, sobre todo, el personal de Enfermería, que asumirá el grueso de las decisiones "ante situaciones en las que, pudiendo precisar de la intervención del médico de Familia, éste no está presente en el centro de salud".

  "Abrir un centro de salud sin médicos es como fletar un avión sin pilotos"

  De hecho, el protocolo contempla tres posibles situaciones asistenciales, pero deja muy claro que "las posibles soluciones definitivas dependerán de la valoración enfermera, que evaluará cada situación y resolverá de la forma más segura y efectiva".

  "Enfermería y administrativos tienen unas competencias muy definidas y, bajo ningún concepto, pueden asumir las que son propias del médico. Mantener en funcionamiento un centro de salud sin médicos de Familia y pediatras es como fletar un avión sin pilotos, y eso es exactamente lo que ha hecho la consejería. Es un documento absolutamente impresentable, que atenta contra todos los pilares y la esencia de la atención primaria y comunitaria", afirma una indignada María Justicia López, presidenta del Área de Atención Primaria del Sindicato Médico Amyts.

  Los tres supuestos que contempla el documento del departamento que dirige Enrique Ruiz Escudero son: procesos demorables, procesos no demorables y situaciones de urgencia/emergencia. En el primer caso, si el paciente acude al centro y no hay ningún médico para atenderle, "será citado para atención en días posteriores en las agendas de medicina". Es decir, vuelva usted mañana... o cuando haya médico.

  "Las posibles soluciones definitivas dependerán de la valoración enfermera"

  En el caso de los procesos no demorables, será la enfermera quien "valorará la situación y decidirá si pueden ser resueltos por ella o requieren de la atención por parte de un médico". En caso de que la asistencia exceda las competencias enfermeras, "se derivará al paciente al centro sanitario más cercano, o a aquel centro que se haya determinado por la Dirección Asistencial como centro de referencia".

  "Además de cargar a la enfermera con una responsabilidad que no le compete, la solución -por llamarlo de alguna manera- cuando ella no pueda atender al paciente es desviarlo a otro centro de salud, de forma que generaremos un efecto dominó: sobrecargaremos al centro más cercano, saturaremos a sus médicos y estaremos desviando el problema hacia otro lado", dice la representante de Amyts.

  López asegura que "esto lleva pasando, de forma oficiosa, desde hace mucho tiempo y, de hecho, en el caso de Pediatría, las derivaciones son el pan nuestro de cada día, pero la diferencia es que, ahora, la consejería se ha atrevido a plasmarlo por escrito. Han normalizado la falta de médicos en la atención primaria madrileña".

  En caso de una situación de urgencia, la UAU llamará al Summa para solicitar atención urgente o se comunicará con el centro de salud más cercano para pedir un médico; entre tanto, será la enfermera quien "iniciará las actuaciones correspondientes para resolver el problema, según sus competencias y/o protocolos establecidos, hasta que acudan los servicios de urgencia". Máximo protagonismo, pues.

  Ante la polvareda levantada, fuentes de la consejería argumentan que este protocolo se ha diseñado ante una situación "eventual", y recuerdan que la falta de médicos de Familia es "un problema generalizado". En un guiño a los profesionales sobre quienes recae el grueso de la responsabilidad, la consejería añade que este protocolo "viene a recordar la capacidad resolutiva de las enfermeras".

  Satse-Madrid. "Ni siquiera saben cómo se llama la especialidad enfermera"

  Desde el Sindicato de Enfermería Satse-Madrid le responden a la consejería que la Comunidad de Madrid "ni siquiera reconoce oficialmente la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, de forma que las enfermeras que ejercen en los centros de salud de Madrid o tienen otra especialidad o ejercen con la de Familia, pero sin reconocimiento alguno". Buena prueba del "maltrato" de la consejería al colectivo es, según fuentes del sindicato, que "ni siquiera saben cómo se llama la especialidad". El protocolo se refiere a ella como "enfermera de familia y comunidad".

  Satse-Madrid considera que el protocolo es un documento con "escaso valor práctico" y que va encaminado a "precarizar" el primer nivel asistencial: "Instaura un triaje que no está contemplado ni protocolizado en primaria, a diferencia de los centros hospitalarios, donde las enfermeras sí cuentan con las herramientas y la acreditación necesaria para llevarlo a cabo". Según fuentes del sindicato profesional, las enfermeras "pueden asumir más competencias, pero siempre que exista una seguridad jurídica plena, con protocolos estandarizados y consensuados con un colegio de Enfermería y con sociedades científicas enfermeras".

  "Nula capacidad de atracción"

  En la misma línea que Amyts, la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO-Madrid habla directamente de "una ofensa a los profesionales y a la ciudadanía", y alerta de posibles riesgos asistenciales para los pacientes. "La consejería parece obviar que los profesionales de distintas categorías tienen competencias diferentes, por lo que difícilmente, y sólo en temas puntuales, la actuación de unos puede sustituir o paliar la ausencia de otros", añade CCOO.

  Mar Rocha (Codem): " Las enfermeras no pueden hacer de médicos en los centros de salud", Martínez Riera: “La creación de nuevos perfiles profesionales no es la solución a los problemas de la AP”, Codem: "El plan de mejora de las retribuciones enfermeras en la AP de Madrid es ambiguo, irreal y poco conciso", Madrid: cerca de la mitad de los directores de centros de salud se rebelan contra Sanidad Desde UGT-Madrid se califica el protocolo de "erróneo y falto de sentido", se lo ve como "otro parche" más en la política sanitaria de la comunidad y Ante la falta de facultativos en varios centros, la consejería difunde un protocolo que hace recaer las decisiones asistenciales sobre Enfermería. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Off
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  Milagros López de Ocáriz, comprometida con la formación y desarrollo profesional del farmacéutico

  Archivado: junio 7, 2022, 8:11am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mar, 07/06/2022 - 10:11 Cuatro años de mandato Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF (en primera fila, en el centor), junto a la Junta de Gobierno del COF de Álava.

  Milagros López de Ocáriz ha tomado posesión de su cargo como presidenta del COF de Álava, que renovó su Junta de Gobierno el pasado mes de mayo, como establecen sus estatutos. Le acompañan en esta nueva junta, Pedro Rivero (vicepresidente), Mercedes Villacorta (secretaria), Imanol Monteagudo (tesorero), Iñaki Navarro (contador) e Karmele Mendiarach. Ana Isabel Sanz, María Vázquez, Iñigo Puente, Rosario Beltrán de Heredia e Margarita Mosteiro (voales I, II, III, IV, V y VI). 

  Las vocalías están ocupadas por Ainhoa Quintana (Servicios Farmacéuticos de Hospital), Marta Monteagudo (Ortopedia), Susana Borinaga (Distribución), Maite Ibarra (Titulares de Oficina de Farmacia) y Carmen Vinagre (Adjuntos, Sustitutos y Regentes de Oficina de Farmacia) 

  López de Ocáriz continuará en el cargo cuatro años más, periodo en el que seguirá centrando sus esfuerzos en la promoción y formación del farmacéutico y en el desarrollo de la profesión. A su juicio, los farmacéuticos están totalmente comprometidos con la salud de las personas, lo que les hace ser "más asistenciales y más sociales”, ha concretado en el acto de toma de posesión al que acudió Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF. 

  “Es el momento de poner en valor la farmacia asistencial. Esto implica desarrollar servicios profesionales farmacéuticos asistenciales, en colaboración con otros agentes sanitarios y sociales y de la mano de la Administración, mediante los cuales el farmacéutico tiene un papel activo en la prevención de las enfermedades, la optimización del uso de los medicamentos y productos sanitarios, y la mejora de los resultados de los tratamientos”, ha destacado López de Ocáriz.

  El nuevo equipo también se ha comprometido a continuar respaldando la labor de los grupos de trabajo del COF de Álava, relacionados con la formación, con la seguridad del paciente y con los servicios profesionales asistenciales. Asimismo, se trabajará en la comunicación de la farmacia comunitaria con otros profesionales sanitarios y en su integración en los distintos niveles asistenciales.

  Milagros López de Ocáriz, presidenta electa del COF de Álava, Las farmacias vascas, pioneras en la detección de VIH, reducen a la mitad los test rápidos a causa de la pandemia, Hacia una prescripción de medicamentos con menor impacto medioambiental Asimismo, va a priorizar la farmacia asistencial y social con la implementación de la digitalización como herramienta clave para avanzar tanto en el s La presidenta del COF de Álava ha tomado posesión, junto al resto de la Junta de Gobierno. La suya fue la única candidatura que se presentó a los comicios convocados el pasado mes de mayo. Off Redacción Profesión Off
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  Cómo calcular el riesgo de toxicidad antes de la terapia CAR-T

  Archivado: junio 7, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 07/06/2022 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas Las herramientas de estratificación de riesgo ayudan a poner en práctica la 'oncología de precisión'. Foto: ARABA PRESS

  La terapia con células CAR se relaciona con cierto riesgo de desarrollar el síndrome de liberación de citocinas y el síndrome de neurotoxicidad asociado a células efectoras inmunitarias (ICANS, en sus siglas en inglés).

  Son dos síndromes descritos ampliamente y bien conocidos, para cuyo manejo existen recomendaciones protocolizadas. Pero no son las únicas complicaciones ante las que estar pendiente con el tratamiento con CAR-T: las infecciones y la toxicidad hematológica también pueden aparecer tras la infusión. Un grupo de investigadores, con Kai Rejeski, del Departamento de Hematoncología en el Hospital Universitario LMU, de Múnich, ha estudiado en pacientes con linfoma no Hodgkin qué factores contribuyen a la toxicidad hematológica para, de esta forma, obtener una calculadora útil en la selección de los pacientes para el tratamiento.

  El score, que se determina antes del agotamiento de los linfocitos, se compone de cinco factores que reflejan la reserva de médula ósea previa a CAR-T (como el recuento de plaquetas, la hemoglobina) y el estado inflamatorio (PCR, ferritina, entre otros). La herramienta, denominada CAR-Hematotox, se ha validado en dos cohortes externas e independientes, donde se determinó la duración de la neutropenia grave después de la infusión de CAR-T.

  En declaraciones a DIANA, Rejeski explica que esta herramienta “separa a los pacientes en dos categorías de riesgo: bajo riesgo, con una duración de la neutropenia generalmente corta (mediana de 5 días), mientras que los pacientes de alto riesgo muestran neutropenia prolongada (mediana de 12 días). En un estudio de seguimiento internacional, que se publicará próximamente e incluye pacientes del Hospital Vall d'Hebron, en Barcelona, hemos confirmado además la capacidad discriminatoria del score en relación con las complicaciones infecciosas y con un alto riesgo de progresión de la enfermedad”.

  Nuevas indicaciones y manejo de complicaciones en la terapia CAR-T , Claves para enfrentarse a la selección, toxicidad y fracaso en la terapia CAR, Un potencial por explorar en las CAR: fibrosis cardíaca, lupus y hepatitis B Para el hematólogo, una de las principales ventajas de la calculadora radica “en la capacidad de evaluar el riesgo de toxicidad antes de las CAR-T, lo Ponderar todos los datos en las CAR puede ser abrumador; calculadoras de riesgo, como la del grupo de Múnich, muestran qué pacientes requieren más control. Diana Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  El ensayo del primer fármaco oral desarrollado en España frente a la covid-19, a punto de terminar

  Archivado: junio 6, 2022, 4:50pm UTC por manuelbustelo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas manuelbustelo Lun, 06/06/2022 - 18:50 Coronavirus El ensayo clínico en fase II 'SIGMA4COVID' para el primer fármaco frente a la covid-19 desarrollado en nuestro país está a punto de terminar.

  El ensayo clínico en fase II SIGMA4COVID para el primer fármaco frente a la covid-19 desarrollado en nuestro país está a punto de terminar. Se han reclutado 110 de los 120 pacientes para los que está diseñado y los investigadores esperan finalizar en dos o tres semanas. Los resultados llegarán en el otoño. Así lo ha confirmado a este periódico el investigador principal y jefe del Servicio de Reumatología del Hospital del Mar, Jordi Monfort.

  El ensayo comenzó de forma paralela en Cataluña y Galicia, siendo el fruto de la colaboración, no sólo entre comunidades autónomas, sino también entre instituciones públicas y una entidad privada, y entre niveles asistenciales porque están involucrados varios hospitales y atención primaria. Son los médicos de familia quienes están reclutando a los pacientes en los centros de salud de ambas comunidades autónomas, ya que el tratamiento, de administración oral, se prescribiría en primaria. La hipótesis es que el fármaco reduce la carga viral y las complicaciones respiratorias. La disminución de la transmisibilidad podría, por tanto, ser un beneficio colateral.

  La investigación, aprobada por la Agencia Española del Medicamento, tiene por fin estudiar la eficacia antiviral de E-52862 en el tratamiento temprano de pacientes con síntomas leves de infección confirmada por covid-19. La presentación con todos los protagonistas ha sido este lunes en Santiago de Compostela en un acto que han presidido el consejero de Sanidad de Galicia, Julio García Comesaña, y el vicepresidente primero de la Xunta de Galicia y consejero de Economía, Industria e Innovación, Francisco Conde López.

  Investigadores que participan en el ensayo clínico.

  La molécula del estudio fue impulsada para el tratamiento del dolor neuropático por la compañía farmacéutica Esteve, en una colaboración público-privada. Se trata de un medicamento en investigación, no comercializado, que actúa inhibiendo de forma selectiva el receptor Sigma 1, para el que se encuentra documentada su actividad antivírica en células infectadas por el virus SARS-CoV-2. Este receptor interacciona con la proteína Nsp6 del virus e interfiere en el establecimiento de la maquinaria de replicación viral de la célula huésped, lo que lo convierte en candidato para frenar la multiplicación de cualquier coronavirus y, en general, de otros virus de ARN.

  El investigador principal lo explica de forma gráfica: “El SARS-CoV-2 llega a la membrana de las células respiratorias y provoca que el receptor que está dentro suba a buscarlo, es como un ascensor. Este fármaco entra dentro del receptor sin provocar ninguna acción, pero el virus no puede entrar porque esta molécula compite con él”.

  Un reposicionamiento

  El ensayo proviene de un reposicionamiento y vino propulsado por la urgente necesidad de encontrar medicamentos eficaces a raíz de la pandemia del covid-19. “No había medicamentos disponibles y el camino de un fármaco nuevo es muy largo, era necesario reposicionar”, ha explicado el director del Laboratorio de Neurofarmacología del Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud (Universidad Pompeu Fabra, IMIM), Rafael Maldonado, uno de los investigadores.

  “Había que ir rápido, buscar fármacos que estuvieran más avanzados, los que hubieran superado la Fase I de seguridad en humanos. Probamos más de mil y el mejor era éste”, ha añadido la coordinadora del grupo Biofarma y coinvestigadora en Galicia, Mabel Loza. Esta molécula superó en Estados Unidos la Fase de seguridad para dolor neuropático. Loza fue la investigadora principal de la antigua Unidad Mixta formada por la Universidad de Santiago de Compostela y Esteve, que colaboró en los estudios in vitro del descubrimiento de E-52862.

  En el estudio se han admitido pacientes con hasta cinco días de síntomas leves, mayores de edad, cuya participación es voluntaria y consentida. Además de recibir el tratamiento estándar para la covid-19, se asignan al azar a uno de los dos grupos del tratamiento del estudio, los que reciben una dosis diaria de E-52862 (una pastilla de 400 mg) o placebo (grupo control) durante 14 días. A lo largo de este período, se someten a una PCR los días 0, 4, 7 y 14.

  ¿Todavía son necesarias nuevas vacunas contra la covid-19?, Los indicadores de hospitalizaciones y transmisión covid siguen en descenso, Elevación de las transaminasas tras vacunación covid: motivo de sospecha de hepatitis Los ensayos de seguridad se realizaron con dolor neuropático y demostraron una buena tolerancia, como ha puesto de manifiesto la jefa del Servicio de Colaboración público-privada Un éxito de la colaboración público-privada. Es un mensaje que han repetido varios de los investigadores y responsable Los nombres propios del estudio El ensayo se está llevando a cabo en los centros de salud A Estrada (en la provincia de Pontevedra, pero pertenecie Es un tratamiento oral que se ordenaría en primaria y que busca reducir la carga viral. coronavirus Off María R. Lagoa. La Coruña Empresas Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacología Investigación Off
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  El ingreso de pacientes crónicos con lesión medular en Vall d'Hebron ha disminuido un 40% gracias a la EPA

  Archivado: junio 6, 2022, 3:41pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 06/06/2022 - 17:41 Enfermera de Práctica Avanzada Ana María Herraiz, enfermera de práctica avanzada del paciente con lesión medular en Vall d'Hebron.

  Ana María Herraiz es enfermera de práctica avanzada (EPA) del paciente con lesión medular en Vall d'Hebron desde octubre de 2020. Para ello, ha recibido formación adicional en el hospital y ha realizado otra por su cuenta. Actualmente, de hecho, está finalizando un máster que dice que le ha aportado un gran conocimiento, especialmente los créditos de investigación y de liderazgo clínico. 

  A pesar de que su labor es muy especializada, no está reconocida laboralmente ni económicamente en el SNS, pero confía en que ello cambie algún día. Entre sus funciones están la planificación del cuidado experto, la atención integral al paciente con lesión medular y a sus familiares, la colaboración interprofesional, la educación sanitaria, la investigación y práctica basada en la evidencia y, finalmente, el liderazgo profesional.

  "Durante 2021 realicé 1.188 intervenciones indirectas (llamadas, mails, seguimientos de pacientes agudos y crónicos, etc.) y 785 presenciales (en consultas externas y en otro centro dentro del hospital Vall d'Hebron) sin contar las que realizo en la misma unidad de lesionados medulares", asegura.

  Impacto en el paciente 

  Herraiz explica que el impacto del trabajo de la EPA en los pacientes con lesión medular ha sido espectacular en Vall d'Hebron. "Actualmente el ingreso de pacientes crónicos (que llevan más de un año de lesión) ha disminuido alrededor de un 40%. En 2020 se produjeron 65 ingresos de personas con lesión medular crónica (reagudización de complicaciones de la propia lesión)".

  Aclara, además, que en 2021 el número de ingresos de pacientes crónicos ha sido de 42. "Esta disminución en más de 20 pacientes se debe a que muchas de las complicaciones han podido ser resueltas desde consultas o de forma telemática, evitando el ingreso y, por tanto, haciendo el sistema mas costo eficiente".

  En opinión de Herraiz, los pacientes ponen en valor tener a una persona de referencia que les resuelva dudas y que les acompañe en las diferentes etapas de su nueva vida.  "Los pacientes crónicos, que ya tienen un manejo de la lesión medular, valoran que se controlen y resuelvan las complicaciones derivadas de la lesión medular de forma ambulatoria para evitar el ingreso hospitalario". 

  Para esta EPA, la lesión medular es un problema en crecimiento en los sistemas de salud. "Si bien es cierto que hay una disminución de las personas con lesión medular aguda traumática (lesiones asociadas a accidentes de todo tipo), hay un incremento de las lesiones agudas no traumáticas (lesiones que se producen asociadas a otras patologías), así como un incremento de pacientes de edad avanzada que sobreviven a una lesión medular. La EPA da soporte en  los diferentes niveles asistenciales que requieren estos pacientes y el impacto de la enfermera de práctica avanzada en el sistema sanitario contribuye a minimizar las complicaciones que sufren estos pacientes y a aumentar su calidad de vida, haciendo más coste eficiente el sistema y logrando una mayor satisfacción de la persona".

  En el Hospital Vall d'Hebron el impacto de la EPA también ha sido muy positivo. "Se valora en alto grado tener una profesional  de referencia para el manejo del lesionado medular que permite dar conocimiento al equipo de enfermería que no conoce a este tipo de paciente, y al propio paciente empoderarlo en su nuevo estado de salud".

  Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T, La investigación enfermera crece a contracorriente, "Andalucía tiene pendiente la aprobación de una orden que regule la provisión y retribución de la EPA" En el día a día Herraiz explica que en su día a día revisa si han ingresado nuevos  pacientes crónicos o agudos, así como revis La enfermera de práctica avanzada da soporte a las enfermeras en curas complejas y en disfunción intestinal y vesical neurógenas. Off Alicia Serrano Neurología Off
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  Las notificaciones de sospechas de reacciones adversas recibidas y validadas por Aemps crecieron un 160% en 2021

  Archivado: junio 6, 2022, 2:32pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Lun, 06/06/2022 - 16:32 Balance anual La Aemps recibió y validó el año pasado 81.448 notificaciones de sospechas de reacciones adversas, de las que 26.032 estaban relacionadas con las vacunas frente a la covid-19.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) disparó el año pasado su actividad de farmacovigilancia al recibir y validar 81.448 notificaciones de sospechas de reacciones adversas, de las que 26.032 estaban relacionadas con las vacunas frente a la covid-19. Esta cifra total supone un aumento del 160% respecto al año anterior.

  Así consta en su Memoria de Actividades 2021, un año marcado por la llegada de estas vacunas en el que el personal de la Aemps hizo un trabajo sin precedentes al evaluar estos medicamentos "con una agilidad nunca antes vista", tomando un papel protagonista en su compra y donación, promoviendo la investigación y su fabricación en España, supervisando el despliegue de la producción y responsabilizándose de la logística.

  El resultado es la "campaña de vacunación más ambiciosa llevada a cabo en España" en la que más de 40 millones de personas han completado la pauta contra la covid.

  "Elevado nivel de concienciación"

  Dicha labor se tradujo en que la Aemps recibiera y validara un total de 81.448 notificaciones de sospechas de reacciones adversas, de las que 26.032 eran de estos fármacos, lo que demuestra "el elevado nivel de concienciación de la ciudadanía y los profesionales de la Sanidad notificando estos posibles efectos secundarios".

  Hasta abril de 2022 se han fabricado en España más de 460 millones de dosis de vacunas de ARNm, en buena parte fruto del "importante esfuerzo" de los inspectores de la Agencia", que realizaron 21 inspecciones de normas de correcta fabricación, 15 de ellas nacionales y seis internacionales, además de otras muchas para autorizar nuevas instalaciones o líneas adicionales de fabricación.

  La Aemps gestionó también, junto a Presidencia, los Ministerios de Exteriores y Hacienda, la alianza de vacunas GAVI, Unicef y, principalmente, Covax.

  Test covid

  Además, en 2021 tuvo que realizar numerosas actuaciones para garantizar la seguridad y fiabilidad de los test covid; de hecho, para responder a la alta demanda que se generó, especialmente en la semana del 13 de diciembre, cuando se multiplicó por 1.000 por el tsunami de ómicron, la agencia desarrolló un plan que permitió la puesta en el mercado de más de 9 millones de pruebas durante ese mes y enero.

  Paralelamente también logró amortiguar el impacto de la covid de un año antes: aunque los ensayos clínicos autorizados bajaron levemente respecto a 2020 (996 frente a 1.027), mantuvo la senda alcista de años anteriores.

  Así, de los 996 que obtuvieron el visto bueno en 2021, el 4,8% buscaban una solución terapéutica contra la covid-19, un porcentaje que contrasta con los enfocados a la investigación frente al cáncer, que suponen el 45,9%.

  BCG intravesical: se amplía el número de medicamentos extranjeros disponibles para los ciclos de mantenimiento, La Aemps informa de la disponibilidad de famotidina inyectable a través del Servicio de MSE, La Aemps publica nuevas instrucciones para la solicitud de autorización de productos de cuidado personal En 2021 se autorizaron un total de 1.161 medicamentos de uso humano; la Aemps ha participado activamente en los comités de la EMA monitorizando un tot Así lo recoge la agencia nacional en su 'Memoria de Actividades 2021', un año marcado por la llegada de las vacunas frente a la covid-19. coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Galicia deberá regular la venta en botica de medicamentos veterinarios de uso hospitalario

  Archivado: junio 6, 2022, 1:26pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 06/06/2022 - 15:26 Sentencia del TSJ de Galicia El TSJ de Galicia ha condenado a la Consejería de Sanidad a establecer el procedimiento y los controles necesarios para la prescripción en farmacias de medicamentos de uso hospitalario con fines veterinarios. Foto de archivo.

  El Tribunal Superior de Justicia de Galicia (TSXG) ha condenado a la Consejería de Sanidad a establecer el procedimiento y los controles necesarios para la prescripción en farmacias de medicamentos de uso hospitalario con fines veterinarios. El alto tribunal explica en la sentencia que la Junta ha incumplido una obligación que emana directamente de una norma con rango de ley y le ha concedido un plazo máximo de seis meses para establecer ese procedimiento.

  De esta forma, ha estimado el recurso presentado por el Colegio Oficial de Veterinarios de Pontevedra, que ha impugnado la inactividad administrativa de la Consejería de Sanidad, pues, aunque no existe una normativa aprobada en Galicia, solo la provincia de Pontevedra tenía órdenes de prohibición de esa dispensa.

  La entidad denunció que recibió por lo menos 17 quejas de profesionales porque diversas farmacias de la provincia de Pontevedra denegaban el suministro de determinados medicamentos hospitalarios para uso veterinario alegando haber recibido instrucciones de la Consellería de Sanidade en ese sentido.

  Los magistrados indican en la resolución que se trata de una omisión reglamentaria "que implica el incumplimiento de una obligación de rango legal". Además, destacan que "dificulta el normal ejercicio de la profesión veterinaria en una parte del territorio de Galicia".  
   

  Lo que se ha hecho ahora y antes no se podía hacer en la botica, Veterinarios de Baleares consensúan cómo debe ser el botiquín de las clínicas veterinarias, Los COF, piedra angular en la labor asistencial de los farmacéuticos comunitarios La omisión del procedimiento, según la sentencia, es "doblemente significativa en la esfera de los derechos". Por un lado, según la Sala, para los de El Tribunal Superior de Justicia de Galicia le da seis meses a la Consejería de Sanidad para que lo haga. Off Redacción. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Sanidad sigue sin fecha para desarrollar su plan "urgente" de atención primaria

  Archivado: junio 6, 2022, 1:02pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Lun, 06/06/2022 - 15:02 Primaria le recuerda a Celia Gómez la "depauperada" situación del nivel Ana Francés, secretaria de Salud, Sociosanitario y Dependencia de UGT-SP, interviene hoy, durante la jornada organizada por "Salvemos la Atención Primaria". Foto: UGT-SP.

  Dos meses después de que expirase el plazo que el Ministerio de Sanidad dio a las comunidades autónomas para que remitiesen sus respectivos planes para la mejora de primaria, y lo hiciesen con un presupuesto concreto y finalista, el departamento de Carolina Darias sigue sin una fecha concreta para desarrollar el Plan Urgente de Atención Pimaria que la propia Darias presentó en diciembre de 2021.

  Celia Gómez, directora general de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, ha recordado, en unas jornadas monográficas organizadas por la plataforma "Salvemos la Atención Primaria", que ese plan debe ser aprobado en el marco del Consejo Interterritorial, y a lo máximo que ha llegado es a concretar que en la próxima reunión de ese órgano de negociación, "que tiene un orden del día muy amplio, se abordarán algunos puntos relativos al plan de atención primaria".

  La responsable de Personal del ministerio achaca el retraso de dos meses al "complicado contexto sanitario que se ha vivido en los últimos tiempos", pero asegura que todas las comunidades han remitido ya sus planes. "Estamos en plena fase de evaluación con las comunidades de las propuestas que nos han remitido. Algunos de esos proyectos no estaban suficientemente detallados, sobre todo en lo relativo a la parte financiera, pero ahora estamos ya en la fase final". Gómez ha enfatizado que las dudas financieras son especialmente importantes, "porque no podemos olvidar que la transferencia de fondos a los servicios de salud va vinculada, precisamente, a la evaluación de los planes y a las propuestas en materia económica".

  Gómez asegura que Sanidad y CCAA están en "plena fase de evaluación"

  La falta de concreción de la directora de Ordenación Profesional sobre el desarrollo de un plan que en diciembre la ministra presentó con la etiqueta de "urgente", y que seis meses después sigue en el aire, ha sonado especialmente vaga en el contexto donde hoy ha hablado: un acto organizado por "Salvemos la Atención Primaria", la plataforma que nació a mediados de 2021 y que agrupa ya a 115 organizaciones, para revindicar mejoras en el primer nivel asistencial y recordar el calendario de movilizaciones y actos reivindicativos que comenzó el pasado 28 de mayo y se prolongará hasta el 12 de junio en todos y cada uno de los servicios de salud.

  En ese contexto, Ana Francés, secretaria de Salud, Sociosanitario y Dependencia de UGT-SP, le ha recordado a la responsable ministerial que el Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria, del que emana el plan urgente de diciembre, "era un buen punto de partida y, de hecho, UGT lleva meses exigiendo en vano que se desarrolle e implemente en todos sus términos, pero lo cierto es que desde 2019, en que se aprobó ese marco, y el pasado diciembre de 2021, no hemos avanzado nada".

  Buena prueba de esos escasos o nulos avances es, según Francés, que los días que transcurren entre que se pide cita en un centro de salud hasta que se consigue una consulta con el médico de Familia han aumentado de 5,9 días en 2019 a 10,8 días en 2021, y a este incremento de la demora la responsable de UGT suma que las teleconsultas han aumentado un 600% o que "seguimos con un cada vez más preocupante déficit" de recursos humanos. "Acudir a un centro de salud ha dejado de ser un derecho para convertirse en una carrera de obstáculos y, precisamente, son los más vulnerables los que más sufren esta situación", ha enfatizado Francés.

  CCOO y UGT comparten "decepción" por la reforma del EM que plantea Sanidad

  Entre tanto, ¿qué hace el ministerio? Aprovechando que hoy tenían en la mesa a una representante del departamento de Darias, tanto Ana Francés como Marciano Sánchez Bayle, secretario de organización de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (Fadsp), han calificado de "claramente insuficiente" y de "absolutamente alejado de la realidad y de las necesidades del primer nivel" el presupuesto de 176 millones de euros que el Gobierno de Pedro Sánchez le ha destinado este año a primaria, "por no hablar -ha añadido Sánchez Bayle- de los presupuestos y partidas individuales de cada una de las comunidades".

  Darias anuncia que el plan de acción para AP contará con dotación presupuestaria, CESM interpreta el 'plan de acción' de Primaria como un intento de "acallar voces", La manifestación para 'Salvar la Atención Primaria', en imágenes, Atención primaria sigue navegando sin rumbo claro En la misma línea reivindicativa que sus colegas, Humberto Muñoz, secretario general de la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CC Dos meses después de que acabase el plazo que el Sanidad dio a las CCAA para enviar sus propuestas para el nivel, el plan sigue sin concreción. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Un nuevo dispositivo evita la apnea obstructiva del sueño

  Archivado: junio 6, 2022, 10:52am UTC por raquelserrano

  Neumología raquelserrano Lun, 06/06/2022 - 12:52 Basado en electroestimulación de músculos orofaríngeos El dispositivo se ajusta a las características personales del paciente. Los sensores se ajustan debajo de la mandíbula y generan impulsos electromagnéticos cuya intensidad y frecuencia se ajustan mediante algoritmos. Foto: HCSC.

  Un nuevo dispositivo portátil, no invasivo, ha conseguido, mediante la electroestimulación de los músculos orofaríngeos, evitar la apnea obstructiva del sueño, una alteración que se asocia con el aumento de los niveles de presión arterial, así como con el desequilibrio de otros factores de riesgo cardiovascular que conllevan a mayores posibilidades de ingreso hospitalario para los afectados.

  Los dispositivos basados en neuroestimulación ya empezaron a ensayarse hace años, pero para su funcionamiento requerían aplicación subcutánea. El nuevo, desarrollado a través de un ensayo clínico en el que han participado, hasta el momento 22 pacientes, "no es invasivo y ha permitido la apertura de la vía aérea superior en todos los pacientes estudiados y la reducción de los ronquidos en un 88% mediante el fortalecimiento de los músculos orofaríngeos a través de ondas eléctricas", ha explicado Juan Luis Rodríguez Hermosa, neumólogo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, donde se ha llevado a cabo el citado ensayo, e investigador principal del estudio, durante la presentación de esta nueva tecnología, que ha contado con la presencia de Enrique Ruiz Escudero, consejero madrileño de Sanidad.  

  Se trata de una aparato portátil de reducidas dimensiones, más pequeñas que un teléfono móvil, que detecta las apneas y las corrige en tiempo real mediante la aplicación de estímulos electromagnéticos que son imperceptibles para el paciente al que solo se le aplican dos electrodos -similares a los del ECG- en el cuello y que se conectan a un electrodo que se une al dispositivo. 

  José Luis Álvarez-Sala, Myriam Calle Rubio y Juan Luis Rodríguez Hermosa, neumólogos del Hospital Clínico de Madrid. Foto: HCSC.

  Rodríguez Hermosa explica a DM que el dispositivo denominado Kalinix, que han desarrollado  bioingenieros de la empresa española Torytrans, puede "usarse como diagnóstico de la apnea en condiciones similares a la polisomnografía, el actual 'gold' estándar, con una especificidad del 97%, y aplicarse como tratamiento, ya que es capaz de recuperar la tonicidad muscular de la vía aérea superior en más de un 77% en los casos estudiados". 

  Mejorías a corto plazo 

  Estas apreciaciones clínicas se han obtenido tras un periodo de entrenamiento de seis semanas, con tres sesiones semanales de 20 minutos cada una de ellas con personas que habían sido diagnosticadas de apnea del sueño de moderada a grave, que también han señalado una mejoría subjetiva del sueño, tanto en calidad como en duración de descanso nocturno. 

  "Ahora se abren incógnitas sobre cuánto tiempo y cuántas sesiones serían necesarias para empezar a hablar de curación de la apnea. No obstante, nos ha sorprendido el corto plazo en que se han empezado a reflejar las mejorías, Habrá que valorar, en estudios posteriores, si éstas se mantienen al año y en función de ello, establecer otros plazos", señala Rodríguez Hermosa a DM. 

  El nuevo aparato portátil tiene unas dimensiones reducidas, inferiores a un teléfono móvil. Foto: HCSC.

  Para Myriam Calle Rubio, jefa de la Sección de Neumología del Hospital Clínico de Madrid, la utilización de este dispositivo evita la relajación y, por tanto, la obstrucción de la vía aérea durante el sueño. También consigue un efecto diurno persistente gracias al fortalecimiento y aumento del tono muscular orofaríngeo.

  "Las ondas electromagnéticas cambian la morfología de los músculos implicados en la apnea. Si se consolida lo que se ha observado en este estudio, podría plantearse como una potencial curación de esta enfermedad". 

  A pesar de que en el actual ensayo clínico no se ha evaluado aún si la mejora de la apnea repercute positivamente sobre la estabilización de la afectación cardiovascular, como la hipertensión arterial o las arritmias, entre otras, "en estudios previos sí se ha correlacionado que el ritmo cardíaco mejoró en un 20% con el uso de este dispositivo", según Rodríguez Hermosa. 

  La retirada de terapia CPAP hace reaparecer la apnea obstructiva del sueño, La apnea obstructiva del sueño eleva el riesgo cardiovascular en añosos, La apnea obstructiva del sueño, similar a la hipertensión Se calcula que entre un 2 y un 4% de mujeres y entre un 4 y un 6% de hombres adultos padecen apnea del sueño, una alteración cuya prevalencia aumenta No invasivo, consigue la apertura de la vía superior en el 100% de los casos y la reducción de ronquidos en un 88%. Off Raquel Serrano. Madrid Cardiología Geriatría Endocrinología Off
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  Buenas prácticas enfermeras para optimizar el manejo del dolor en pacientes ingresados

  Archivado: junio 6, 2022, 10:32am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 06/06/2022 - 12:32 Plan de cuidados Los enfermeros Manuel Álvarez y Cristina Sánchez, del programa 'Sumamos Excelencia', junto a un paciente.

  Personal de Enfermería del Hospital General Universitario Dr. Balmis de Alicante está implantado una serie de recomendaciones basadas en la evidencia científica para la valoración y el manejo del dolor de los pacientes ingresados. Con él, se pretende mejorar la calidad de los cuidados enfermeros que se ofrecen a los pacientes susceptibles de padecer algún tipo de dolor. 

  Según Manuel Álvarez, líder del grupo enfermero creado al efecto, “el plan de cuidados debe centrarse en reducir el sufrimiento, mejorar la calidad de vida y la funcionalidad del paciente, así como disminuir los posibles efectos adversos de las intervenciones”.

  En este contexto, adecuar la práctica clínica a las recomendaciones basadas en la evidencia son “formar parte de una red de excelencia en los cuidados, reducir la variabilidad en la práctica clínica y, lo más importante de todo, mejorar los resultados en salud de la población”, señala Álvarez, que cuenta con la participación de Cristina Sánchez, Guillermo García y Ana Rosa Mateo -supervisora de Enfermería de Cirugía y Urología-.

  Estos profesionales tienen además el apoyo de la supervisora de la Unidad de Sistemas de Información de Enfermería, Manuela Domingo, y la adjunta de Enfermería responsable de la Unidad de Calidad, Maite Ortiz de Saracho.

  Esta iniciativa forma parte del programa Sumamos Excelencia, impulsado por el Centro español para los cuidados de salud basados en la evidencia (CECBE) y dirigido a los centros sanitarios o sociosanitarios que quieran iniciarse en proyectos de implantación de buenas prácticas, la evaluación de los procesos y los resultados en salud.

  
  En la práctica

  El proyecto, de un año de duración, ha arrancado de forma piloto en las Unidades de Hospitalización de Cirugía y Urología (9ª A y 9ª B) y se centra en la gestión adecuada del dolor. “Es un derecho fundamental de la persona y su valoración, prevención, reducción e intervención deben ser prioritarias en los cuidados de enfermería. Nuestro rol en el manejo del dolor dentro de los equipos multidisciplinares es fundamental, por lo que al implantar la mejor evidencia científica mejoraremos la calidad en los cuidados”, insisten los impulsores. Tras una fase de formación y auditoría previas, se encuentra en la fase de intervención o de implantación de las recomendaciones.

  Los enfermeros que componen el grupo de trabajo son los encargados de formar al resto del personal para asegurar la correcta adhesión a las buenas prácticas basadas en la evidencia. Algunas de las recomendaciones concretas que se van a implantar son la valoración de la presencia o riesgo de cualquier tipo de dolor en todos los pacientes de Cirugía y Urología al ingreso, después de cambios en la situación clínica, así como con anterioridad, durante y después de un procedimiento. Para ello, se han incluido nuevas escalas en el programa de historia clínica digital.

  Entre ellas, la escala Painad, que permite una valoración del dolor en pacientes con demencia, en los que esta tarea resulta más compleja. Consta de cinco elementos que se han de puntuar: respiración, vocalización negativa, expresión facial, lenguaje corporal y capacidad de alivio. Además, el proyecto contempla otro aspecto novedoso: la activación en la historia clínica de un plan individualizado de cuidados de manejo del dolor, que se basa en los resultados de esta valoración y con las intervenciones efectivas que se van a utilizar, involucrando al paciente en su autocuidado. 

  El Constitucional rechaza que una mujer elija dónde dar a luz cuando hay riesgo fetal, Unidad Enfermera aborda, con pacientes y consumidores, la grave realidad de la sanidad, Madrid: las enfermeras de la privada, más cerca de poder prescribir “Nuestro principal objetivo es trabajar y prestar cuidados basados en la evidencia buscando la excelencia de los cuidados para conseguir una mayor cal Enfermeras del Hospital General Universitario Dr. Balmis (Alicante) están implantado recomendaciones para valorar el dolor de los pacientes y mejorar la calidad de los cuidados. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  La inteligencia artificial ayuda a la detección temprana del cáncer de piel

  Archivado: junio 6, 2022, 9:06am UTC por saradomingo

  Dermatología saradomingo Lun, 06/06/2022 - 11:06 49º Congreso de la AEDV El dermatoscopio es fundamental para la teledermatología.

  La inteligencia artificial (IA) se ha convertido en una herramienta fundamental para el diagnóstico temprano del cáncer de piel y generar modelos predictivos de la evolución de la enfermedad para mejorar la calidad asistencial. "Está en pleno desarrollo", dice Romero. Esta tecnología ayuda a automatizar el diagnóstico, ya que permite diferenciar lesiones melanocíticas y no melanocíticas, llegando a clasificaciones más preciadas. Esto es una gran ventaja para el diagnóstico temprano del cáncer de piel y ayuda en el cribaje en función de la gravedad. “La inteligencia artificial permite a los pacientes con cáncer de piel llegar antes a nuestras consultas”, ha señalado en este sentido Antonio Martorell, dermatólogo del Hospital Manises de Valencia, durante la sesión dedicada a este asunto en el 49 Congreso de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV)

  Romero apunta que "desde la Unión Europea se están desarrollando normativas para esclarecer las responsabilidades ante posibles fallos diagnósticos de esta herramienta".

  Martorell aclara que la "IA sólo ha llegado para ayudarnos, mejorando la experiencia en la consulta y la atención al paciente, pero las máquinas carecen de capacidad de intuición y de innovación, contrariamente al cerebro humano, por lo que difícilmente podrán nunca sustituirnos”. Aun así, ha querido recalcar su inmensa utilidad. 

  Teledermatología, una realidad

  La teledermatología ya no es el futuro, sino el presente. "Después de 30 años, y ya que la teledermatología se ha convertido en una subespecialidad de la dermatología, se nos ocurrió hacer un repaso de cómo está, los avances y el impacto que la pandemia ha provocado, haciendo que crezca aún más", ha dicho Guillermo Romero, vocal de Teledermatología del grupo de e-Dermatología e Imagen de la AEDV y , responsable del servicio de Dermatología del Hospital General Universitario de Ciudad Real.

  Mientras que la pandemia ha supuesto un gran escollo para la mayoría de especialidades, dentro de la Dermatología hay un campo que se ha visto impulsado en gran medida: la teledermatología. El confinamiento hizo que las consultas se cancelaran y se retrasaran muchos diagnósticos, incluidas las patologías cutáneas. Sin embargo, se potenció la telemedicina. "Antes de la pandemia se calcula que solo entre el 0,7 y el 3% de las consultas dermatológicas se hacían por teledermatología a pesar de que muchos centros tenían la posibilidad de hacerla. Desde junio de 2021, en el Sescam, donde yo trabajo, con 14 hospitales el 100% de la derivación de primaria a dermatología se hace por teledermatología", afirma Romero. 

  “Casi todos los hospitales se apoyan en la teledermatología en mayor o menor medida”, La IA logra hasta el 98% de aciertos en diagnóstico de lesiones melanocíticas, En pediatría, un tratamiento precoz puede modificar el curso de la enfermedad inflamatoria Sin embargo, no todos los hospitales y comunidades tienen el mismo nivel de teledermatología en funcionamiento. "La mayoría tienen un sistemas de hist La teledermatología y la inteligencia artificial aplicada a la dermatología permiten un mejor cribaje y diagnóstico temprano en cáncer cutáneo. Off Sara Domingo. Málaga Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Las cooperativas Hefame y Cofarcu se fusionan

  Archivado: junio 6, 2022, 8:24am UTC por carmentorrente

  Distribución Farmacéutica carmentorrente Lun, 06/06/2022 - 10:24 Estrategia empresarial El director general de Grupo Hefame, Javier López; el presidente de Hefame, Enrique Ayuso, y el subdirector, Álvaro Solana. Foto: GRUPO HEFAME.

  Grupo Hefame, cooperativa de distribución farmacéutica fundada en Murcia en 1950 y tercera empresa de su sector en España por cuota de mercado, se fusiona con la Cooperativa Farmacéutica Conquense, Cofarcu, tras lograr el apoyo de los socios de ambas cooperativas.  

  La integración de Cofarcu aportará 165 socios, por lo que, a raíz de esta fusión, Hefame tendrá una serie de ventajas, que ha detallado el presidente de Hefame, Enrique Ayuso. Así, pasará de tener 4.048 socios a 4.213; incrementará su cuota de mercado en un 0,31%, pasando de 11,05% a 11,36%, y aumentará su capacidad de compra con los laboratorios fabricantes, mejorando, por tanto, la condiciones comerciales.

  Aumentarán el número de socios, la cuota de mercado y la capacidad de compra con los laboratorios fabricantes

  La cooperativa conquense, además de tener una cuota de mercado del 0,31%, tiene una facturación anual de 41 millones de euros. Por su parte, Hefame ha presentado los resultados de 2021, cuando la empresa elevó su facturación hasta los 1.455 millones de euros, 44 más que el ejercicio anterior .  

  La luz verde a la fusión de ambas cooperativas se dio en unas votaciones celebradas en el transcurso de sus respectivas Juntas Preparatorias, en las que la propuesta de unión obtuvo el respaldo mayoritario de los cooperativistas. 

  El porqué de esta sinergia

  La integración de la distribuidora de Cuenca en Hefame establece ventajas para ambas cooperativas, tal y como ha indicado Ayuso, quien indicó que Cofarcu aportará 165 socios, 36 trabajadores, una cuota de mercado del 0,31 por ciento y 41 millones de euros a la facturación. 

  El presidente explicó que la fusión "es una operación entre cooperativas farmacéuticas en la que ambos consejos rectores y direcciones generales han trabajado mirando al futuro, convencidos de que será beneficioso para todos sus socios", y que responde "a la política estratégica de la empresa, de establecer sinergias y sumar esfuerzos con otros actores del sector para afrontar con más éxito el futuro". 

  Ayuso informó a sus socios de que se trata de una cooperativa que cuenta con una cuota de mercado próxima al 59 por ciento en Cuenca, lo que la convierte en la distribuidora farmacéutica con mayor implantación en la provincia. En los últimos tres años ha pasado de facturar 37,8 millones de euros a 41,5. En la actualidad, Cofarcu dispone de unas instalaciones con un nivel tecnológico alto, necesarias para atender a los socios. 

  Ayuso añadió que "la estrategia beneficiará, por un lado, a las farmacias de Cuenca, que verán mejorado su servicio, y tendrán acceso a los recursos tecnológicos y logísticos de Hefame, de los que no disponían hasta ahora, y todos ganaremos en solidez, al ser parte de una empresa más fuerte, más estable y, por tanto, con mayor proyección". 

  La digitalización integral de la farmacia, la apuesta ganadora de Hefame, Hefame centra su estrategia en la digitalización, diversificación, RSC, crecimiento sostenible y marca propia, Enrique Ayuso: "Mantener el crecimiento actual de la cooperativa sería ya un buen resultado", Un gigante de 18.000 metros cuadrados en el corazón de Valencia da una nueva dimensión a la distribución Resultados de Hefame  El director general de Hefame, Javier López, por su parte, expuso los resultados de la cooperativa en 2021, entre los qu La propuesta de unión obtuvo el respaldo mayoritario de los cooperativistas en unas votaciones en sus respectivas Juntas Preparatorias. Off Carmen Torrente. Madrid Empresas Profesión Off
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  Otro congreso anual virtual, pero de gran calidad científica

  Archivado: junio 6, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Opinión cristinareal Lun, 06/06/2022 - 08:00 48 Congreso Anual de la Sociedad Europea de Trasplante y Terapia Celular Anna Sureda, del Servicio de Hematología Clínica del Institut Català d’Oncologia, de Hospitalet y presidenta de la Sociedad Europea de Trasplante y Terapia Celular.

  Recientemente se dio por finalizada la edición número 48 del Congreso Anual de la Sociedad Europea de Trasplante y Terapia Celular (EBMT); desgraciadamente, esta ha sido la tercera edición en formato virtual.

  Cuando ya parecía que la pandemia por la covid-19 dejaba de tener un impacto tan significativo en nuestras vidas, la crisis humanitaria en Ucrania obligó al EBMT a transformar lo que hubiera sido un congreso híbrido en un congreso virtual. A pesar de que el cambio estaba más que justificado, creo que todos nosotros nos sentimos profundamente decepcionados; el congreso de Praga iba a ser la primera reunión anual presencial en los últimos tres años.

  Flexibilidad y capacidad de trabajo

  Sin embargo, también todo el mundo comprendió el cambio: los ponentes y los moderadores de las mesas, los participantes, la industria farmacéutica… Muchísimas gracias a Petr Sedlacek y Pavel Jindra por su entusiasmo, flexibilidad y dedicación continua al congreso, a los ponentes y moderadores por su comprensión, a la industria farmacéutica por su capacidad de acomodarse a una reunión diferente y, por supuesto, a todo el personal del EBMT por su capacidad de trabajo y por hacer posible lo que en un principio no lo era. Al final, creo que esta edición fue todo un éxito, tanto desde el punto de vista técnico -no hubo problemas significativos asociados a la plataforma-, como desde el punto de vista científico.

  Algunos números avalan el interés despertado por el congreso por parte de la comunidad científica: hubo más de 5.000 participantes de más de 90 países diferentes; al final, 3.000 participantes siguieron el evento en vivo; 500 ponentes y moderadores de más de 30 países fueron capaces de realizar más de 700 presentaciones.

  Además, y como ha ocurrido en las ediciones anteriores, la reunión anual del EBMT sirvió de punto de encuentro a todos aquellos profesionales relacionados con el mundo del trasplante y la terapia celular; hematólogos, enfermeras, farmacéuticos, data managers, pacientes, familiares y defensores de los pacientes, gestores de calidad, farmacéuticos y psicólogos, coordinadores de trasplantes, técnicos de laboratorio y trasplantólogos en formación, entre otros muchos.

  Novedades científicas

  Desde el punto de vista científico, me gustaría destacar, en primer lugar, su elevada calidad. El mundo de la terapia celular ha incorporado de manera clara y contundente nuevas estrategias. Sin duda alguna, la terapia con células CAR-T ha modificado de manera significativa las perspectivas de supervivencia a largo plazo de pacientes con determinadas enfermedades hematológicas malignas.

  Muchos datos acerca de esta nueva estrategia terapéutica se han presentado en esta reunión anual: actualización de los estudios pivotales en linfomas agresivos de células B en tercera y segunda línea, datos en vida real, estrategias que permiten identificar factores pronósticos de fracaso al tratamiento y nuevos constructos.

  Nuevas indicaciones y manejo de complicaciones en la terapia CAR-T , Claves para enfrentarse a la selección, toxicidad y fracaso en la terapia CAR, Indicaciones actuales de las CAR-T en el cáncer hematológico Se ha dedicado también especial atención al manejo de las complicaciones postrasplante; recaídas de la enfermedad de base y complicaciones infecciosas Diana Off Anna Sureda. Presidenta de la Sociedad Europea de Trasplante y Terapia Celular. Opinión Opinión Off
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  Especialistas en la “materia prima” de las CAR-T

  Archivado: junio 6, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Lun, 06/06/2022 - 08:00 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas Esfuerzo, con grandes dosis de capacidad organizativa y logística, es la clave del éxito de los equipos de la aféresis para la terapia CAR-T. Foto: JAUME COSIALLS

  En los bancos de sangre de los hospitales trabajan los responsables de extraer el material con el que se construyen las células CAR-T. Esta terapia avanzada indicada en determinados cánceres hematológicos consiste en modificar los linfocitos T de los pacientes mediante ingeniería genética para dotarlos de receptores antigénicos quiméricos (CAR) con los que identificar a las células tumorales y destruirlas. Por eso, la extracción y obtención de esa materia prima mediante la leucaféresis es clave para el éxito del tratamiento. Del buen hacer y el compromiso con la calidad de esos equipos de especialistas depende el éxito de la terapia avanzada. 

  “Es importante obtener un producto de aféresis de calidad óptima”, expone la hematóloga Miriam López Parra, responsable técnico de la Unidad de Producción Celular en el Servicio de Hematología del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, quien, junto a Eva María Villarón, responsable de producción de la referida unidad, hacen posible la extracción de la esencia con la que se construye la terapia CAR-T. Y para ello, resulta determinante “seleccionar el momento para realizar la aféresis, teniendo en cuenta el periodo de lavado de los distintos tratamientos que haya tenido el paciente, su estado general y las cifras hemoperiféricas”. Este equipo ha hecho más de 140 leucaféresis para terapia CAR-T desde que empezaron en abril de 2019, pero tienen claro que el trabajo irá a más: “La terapia con CAR-T no ha hecho nada más que empezar, hemos notado un aumento progresivo de pacientes candidatos y aféresis realizadas, y lo seguiremos notando en los próximos años”, afirma Miriam López Parra.

  Otro centro infusor de células CAR-T que acumula una significativa experiencia en este campo es el Hospital Universitario Vall d’Hebron, en Barcelona. En el Banco de Sangre y Tejidos (BST) de este hospital se han realizado 200 aféresis para terapias CAR-T desde 2018 a 2021. Mònica Linares Alberich, hematóloga del BST y responsable de la leucaféresis para esa terapia, explica las peculiaridades del centro barcelonés, que funciona como “un modelo de hub and spoke, es decir, hay un único servicio de terapia celular para varios centros de colecta, que permite esta alta actividad bajo un mismo sistema de calidad. En los centros de colecta se realizan las aféresis y están situados en diferentes hospitales de Cataluña”. 

  Mònica Linares Alberich, hematóloga del BST del Vall d'Hebron. Foto: JAUME COSIALLS

  La leucaféresis, detalla Mònica Linares, “implica colocar accesos venosos al paciente (habitualmente vías periféricas) y conectar al enfermo a una máquina de aféresis que, en nuestro caso, separa las células por centrifugación. Hay que tener en cuenta varios parámetros analíticos antes de realizarla. Es especialmente importante el hemograma, sobre todo los leucocitos y linfocitos, el hematocrito y las plaquetas, también los valores basales de calcio y magnesio”.

  El procedimiento suele durar entre 3 y 6 horas. “No difiere mucho entre productos comerciales, académicos o de ensayo clínico, pero sí que es cierto que cada fabricante nos solicita cosas distintas: diferente objetivo de células, diferentes parámetros permitidos durante la colecta, diferente preparación del producto y método de transporte, por citar algunos de los muchos pequeños detalles que hay que tener en cuenta en cada procedimiento para poder individualizarlo”.

  Objetivo: conseguir un producto rico en linfocitos

  La hematóloga del BST resalta la importancia de recoger un producto “rico en linfocitos T e intentar evitar que se contamine mucho con otras células, como monocitos o neutrófilos, ya que podría afectar a la fabricación del CAR-T”.

  Durante el procedimiento, con ese objetivo “podemos modificar la zona donde estamos recogiendo producto e intentar mejorar la calidad de este, aunque depende en gran medida del hemograma y las proporciones de los diferentes tipos de células que tenga el paciente en la sangre periférica”.

  Miriam López Parra: “La terapia con linfocitos CAR-T ha supuesto toda una revolución en Medicina y en la terapia celular”

  Antes de iniciar la aféresis, hay que realizar una serie de análisis y pruebas para asegurarse de que el paciente es apto. Cristina Blázquez Goñi, hematóloga de la Unidad de Aféresis en el Banco de Sangre y establecimiento de Tejidos, del Servicio de Hematología del Hospital Universitario Virgen del Rocío, en Sevilla, destaca dentro de esa valoración inicial exhaustiva el examen por parte del equipo de aféresis de los accesos venosos de los pacientes, puesto que la leucaféresis se realizará por vías periféricas o mediante un catéter central. 

  Equipo de aféresis del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Foto: ARABA PRESS

  “En algunos casos”, apunta Mònica Linares, “es necesario realizar una transfusión previa al procedimiento para asegurar que la hemoglobina y las plaquetas tengan una cifra mínima”. Miriam López Parra recuerda que “se debe haber suspendido cualquier tratamiento linfotóxico, y haberse realizado un periodo de lavado”, en especial de tratamientos que pueden afectar a los linfocitos como quimioterapia, anticuerpos monoclonales y corticoides.

  La aféresis es un procedimiento muy seguro y bien tolerado, coinciden en observar las expertas consultadas, entre ellas Montse Gómez y Rosa Goterris. Estas hematólogas realizan los procedimientos de aféresis en el Banco de Sangre del Hospital Clínico Universitario de Valencia, y desde 2019, también añaden a esas extracciones las leucaféresis destinadas a las CAR-T, incluyendo la parte de criopreservación de las células autólogas en los tanques de nitrógeno.

  Asesinas naturales, al rescate de los linfomas CD30+, Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T, Nuevas indicaciones y manejo de complicaciones en la terapia CAR-T Además, una vez que se recibe el medicamento vivo elaborado por el laboratorio que lo fabrica, este equipo se encarga de la descongelación e infusión. El éxito de la terapia CAR-T depende, y mucho, de la calidad del producto celular que sirve de base para estos medicamentos 'vivos'. Diana Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Microambiente tumoral: ¿clave para mejorar la predicción de recaídas en colon?

  Archivado: junio 6, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Lun, 06/06/2022 - 08:00 El nuevo proyecto español TuMiCC contempla múltiples aproximaciones Andrés Cervantes, al fondo de la imagen, junto a miembros de IMIM, VHIO e Incliva, participantes en el proyecto TUMiCC, reunidos en sesión plenaria. Foto: ENRIQUE MEZQUITA.

  El cáncer colorrectal (CCR) -la segunda causa de muerte por cáncer a nivel mundial- continúa siendo hoy un importante problema de salud pública, con más de un millón de personas diagnosticadas cada año en el mundo.

  El pronóstico ha mejorado durante las últimas décadas, con una supervivencia a los 5 años que ha alcanzado casi el 65% en los países desarrollados. Sin embargo, hasta un 40% de los pacientes recaen a pesar de recibir un tratamiento óptimo inicial basado en cirugía seguido de tratamiento quimioterápico, en los casos de alto riesgo.

  En la actualidad, la estadificación patológica continúa siendo el factor pronóstico más importante y guía las decisiones terapéuticas, pero no permite predecir ni la respuesta terapéutica ni el resultado final en pacientes que han recibido tratamiento. Este es un problema importante, especialmente para los pacientes en estadio II con factores de riesgo adicionales y en estadio III, en los que la cirugía seguida de tratamiento quimioterápico adyuvante es el tratamiento recomendado.

  En este contexto se enmarca el proyecto Tumour microenvironement-derived factors in localized colon cancer: clinical impact and therapeutic implications (TuMiCC), que tiene como objetivo comprender los mecanismos de las células tumorales para hacerse resistentes a la terapia y, de este modo, racionalizar el uso de la quimioterapia y desarrollar nuevas estrategias que guíen el tratamiento del paciente con CCR, evitando las recaídas.

  El estudio, coordinado por Andrés Cervantes, director general y científico del Instituto de Investigación Sanitaria Incliva -donde coordina el Grupo de Investigación de Desarrollos Diagnósticos y Terapéuticos Innovadores en Tumores Sólidos (Indest)- y jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Clínico de Valencia, acaba de cumplir 16 meses de desarrollo (de los cinco años previstos) con el reclutamiento de pacientes e interesantes avances en la caracterización molecular de este tipo de tumores y su entorno.

  Para Cervantes, "lo novedoso de nuestro estudio es la integración de distintos análisis a los que contribuyen múltiples aspectos de genómica, biopsia líquida, patología digital con análisis, no solo del tumor, sino del microambiente tumoral". También se están generando modelos a partir de pacientes individuales, "ya sea de organoides (cultivos tridimensionales de tumores extraídos de pacientes) o de tumores de pacientes implantados en animales de experimentación". 

  En la investigación participan también los grupos de Héctor García Palmer y Elena Élez, del Vall d’Hebron Instituto de Oncología -VHIO-), y Clara Montagut y Alexandre Calon, del Instituto de Investigaciones Médicas del Hospital del Mar, IMIM-Hospital del Mar, de Barcelona. Además cuenta con investigadores como Joan Gibert, Jordi Badia y Mar Iglesias, del IMIM; Noelia Tarazona y Carolina Martínez-Ciarpaglini, del Incliva, y Jorge Pisionero, de la Universidad de Oviedo, entre otros.

  Punto de partida

  El tratamiento habitual del CCR localizado continúa siendo la cirugía, seguida o no de quimioterapia, dependiendo de las características patológicas del tumor. Pero no se sabe qué pacientes están curados y qué pacientes no tras la cirugía con intención curativa, lo que hace que algunos acaben siendo sobretratados o infratratados.

  La razón es que no se dispone de potenciales biomarcadores que ayuden a estratificar mejor a aquellos con alto riesgo de recaída, que son los que se pueden beneficiar de recibir un tratamiento quimioterápico tras la cirugía. Asimismo, se sabe que el microambiente tumoral desempeña un papel en la recaída de estos pacientes.

  Según Cervantes, "en el cáncer, no solamente juegan un papel las células tumorales" sino que "también hay otras células, como fibroblastos, células del sistema inmune y células endoteliales, aparentemente normales, que intervienen directamente en el desarrollo y evolución del tumor".

  En este sentido, y a su juicio, "dada la importante tasa de recaída que aún presentan los pacientes con CCR localizado, son necesarios nuevos biomarcadores pronósticos y predictivos de respuesta para estratificar mejor a los pacientes, identificando mecanismos de resistencia a la terapia estándar y nuevas dianas terapéuticas".

  Así, el proyecto TuMiCC se desarrolla para abordar estas necesidades y "estamos convencidos de que la consecución de los objetivos tendrá un impacto en la práctica clínica que se reflejará en una aproximación más personalizada y un aumento de la supervivencia de nuestros pacientes". 

  Niveles altos de vitamina D reducen el riesgo de cáncer colon, Un nuevo marcador genético explicaría ciertos casos de cáncer de colon hereditario, Asocian la interleucina-32 con mayor riesgo de cáncer de colon A pesar de la pandemia, el proyecto se encuentra en su segundo año de evolución y con la consecución de los objetivos planteados. Desde su puesta en m La integración de todos los datos tumorales puede ofrecer las claves del por qué se producen recidivas en cáncer colorrectal. Off Enrique Mezquita. Valencia Genética Investigación Off
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  La gran peste de Londres y sus extraños monstruos microscópicos

  Archivado: junio 5, 2022, 3:55pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 05/06/2022 - 17:55 Citas literarias La gran peste de 1665-1666 acabó con la vida de una cuarta parte de la población de Londres.

  En 1722, cuando Daniel Defoe publicó su Diario del año de la peste, no se había descrito aún la bacteria causal de la peste negra: Yersinia pestis. Sí se había inventado el microscopio y Anton van Leeuwenhoek había observado a través de él los primeros animálculos. El término ‘bacteria’ lo introduce el alemán Christian Ehrenberg en 1828, pero habría que esperar aún a la segunda mitad del siglo XIX para que, con los trabajos de Louis Pasteur y Robert Koch, se imponga por fin la teoría microbiana de las enfermedades infecciosas. Y los virus siguieron siendo presencias invisibles hasta la invención del microscopio electrónico en 1930.

  Desde la Edad Media, no obstante, ya los médicos andalusíes sospechaban que las enfermedades infecciosas estaban causadas por entidades contagiosas que penetraban en el cuerpo humano. Y esta teoría del contagio estaba muy difundida entre los médicos que vivieron la gran peste de Londres de 1655-1666, como nos explica el narrador de Diario del año de la peste:

  Los médicos y, sobre todo, los farmacéuticos y los cirujanos se vieron a menudo en aprietos para distinguir a los enfermos de las personas sanas. Todos coincidían en decir que realmente mucha gente llevaba la peste en su sangre, que la peste se apoderaba de su espíritu y que solo eran, en suma, caparazones putrefactos que aún caminaban ―con un aliento infeccioso y un sudor emponzoñado―, conservando, sin embargo, cierta apariencia de salud e ignorantes de su propio estado. Todos estaban de acuerdo respecto de los hechos, pero no sabían cómo explicarlos.

  Mi amigo el doctor Heath opinaba que a los enfermos podía reconocérseles por el aliento. Pero añadía: ¿quién se atreverá a tomarle el aliento a nadie para informarse? Ya que, para saber, habría que aspirar la hediondez de la peste con suficiente fuerza para que ella penetrara en nuestro propio cerebro, a fin de distinguir su olor. He oído hablar de otra opinión, según la cual al sujeto presuntamente enfermo podía hacérselo respirar en un vaso; la condensación del aliento permitiría distinguir al microscopio las criaturas vivas de formas extrañas, monstruosas, horribles, tales como dragones, serpientes o demonios espeluznantes. Pero tengo mis dudas sobre la veracidad de este medio, pues por aquella época carecíamos de microscopio para llevar a cabo la experiencia, al menos por lo que recuerdo.

  Fernando A. Navarro

  Desde la Edad Media, se sospechaba que las enfermedades infecciosas estaban causadas por entidades contagiosas que penetraban en el cuerpo humano. Como documenta Daniel Defoe, esta teoría del contagio estaba muy difundida entre los médicos que vivieron la gran peste de Londres de 1665-1666. Off Fernando A. Navarro Off
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  La terapia dirigida contra HER2 mejora la supervivencia en mama con baja expresión de la proteína

  Archivado: junio 5, 2022, 12:35pm UTC por naiarabrocal

  Oncología naiarabrocal Dom, 05/06/2022 - 14:35 ASCO 2022 Maria Vidal (Clinic-Idibaps-UB), Miguel Gil (ICO Hospitalet), Cristina Saura (Valle de Hebrón) y Aleix Prat (Clínico de Barcelona). Foto: FRANCISCO AVIA

  Por primera vez, una terapia dirigida contra HER2 ha demostrado un beneficio clínico significativo en pacientes con cáncer de mama metastásico con baja expresión de esta proteína (HER2-low). Estos tumores clasificados como HER2 negativos hasta ahora se consideraban no respondedores a terapias dirigidas como trastuzumab. 

  Investigadores del Hospital Clínic-Idibaps, el Instituto Catalán de Oncología (ICO), en Hospitalet, y el Valle de Hebrón Instituto de Oncología (VHIO) han participado en el ensayo clínico internacional Destiny-Breast04 que demuestra la eficacia del anticuerpo conjugado trastuzumab deruxtecan (Enhertu, de Daiichi Sankyo y AstraZeneca) en pacientes con cáncer de mama metastásico con una baja expresión de HER2.

  El tratamiento mejora la supervivencia global y logra doblar la supervivencia sin progresión de la enfermedad en las pacientes con este tipo de tumor respecto a los tratamientos estándar.

  Los resultados de este estudio han merecido la sesión plenaria del domingo del Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) y han obtenido publicación simultánea en The New England Journal of Medicine (NEJM). 

  ‘The New England’ refrenda un cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de mama , Javier Cortés: “Estamos ante los mejores resultados aportados por un ensayo en cáncer de mama”, Aprobación europea para trastuzumab deruxtecan en mama, de Daiichi Sankyo y AstraZeneca Los cánceres de mama HER2 negativos representan el 70% de todos los tumores, de los que el 55% no tienen amplificación del gen HER2. De estos, el 70%& Investigadores españoles participan en un ensayo que demuestra la eficacia de trastuzumab deruxtecan en tumores considerados HER2 negativos. Off Naiara Brocal. Madrid Farmacia Hospitalaria Off
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  Hebar, el sistema que vigilará las cloacas en busca no sólo de covid

  Archivado: junio 5, 2022, 11:10am UTC por lauraibanes

  Medicina Preventiva y Salud Pública lauraibanes Dom, 05/06/2022 - 13:10 Epidemiología El análisis de aguas residuales ha servido para detección de SARS-CoV2 casi desde el inicio de la pandemia

  La vigilancia de las aguas residuales para detectar covid lleva en marcha casi desde el inicio de la pandemia. Semanalmente desde julio de 2020 el proyecto VATAR del Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico publica los análisis de las muestras de aguas negras como un sistema de alerta temprana para la detección de covid.

  El Ministerio de Sanidad ha decidido ahora dar un paso más allá para consolidar esta vigilancia permanente de las cloacas, cumpliendo el mandato de la Unión Europea y de la propia Estrategia Nacional de Salud Pública. 

  Lo ha hecho con una orden que ha sacado a audiencia pública en la que se crea formalmente el sistema de información Hebar (herramienta epidemiológica ambiental basada en el control de las aguas residuales), que establece la exigencia de monitorizar las aguas residuales de como mínimo 78 localidades de toda España para recogida de muestras (poblaciones de más de 150.000 habitantes o capitales de provincia) y establecer planes bianuales sobre las patologías que se detectarán en ellas. 

  El primero de esos planes hasta final de 2024 contempla sólo la vigilancia de SARS-CoV2. “La experiencia en este ámbito ha demostrado que la vigilancia del SARS- CoV-2 y sus variantes en las aguas residuales puede ser una fuente de información rentable, rápida y fiable sobre la propagación del SARS- CoV-2 entre la población y que puede constituir una parte valiosa de una vigilancia genómica y epidemiológica reforzada”, explica el propio texto de la orden ministerial. 

  Según detalla Sanidad estos análisis en los restos de heces y aguas residuales pueden  “utilizarse con fines preventivos o de alerta temprana, ya que la detección del virus en las aguas residuales debe considerarse como un indicador de la posible aparición o reaparición de la pandemia. Del mismo modo, los resultados que indican la ausencia del virus en las aguas residuales podrían señalar que el riesgo es menor en la zona de la población correspondiente”.

  Eduardo Briones, portavoz de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE), explica que en realidad esta clase de análisis se vienen haciendo desde el inicio de la pandemia aunque “es bueno que se establezca una coordinación y un sistema de información” común como aspira hacer la nueva orden de Sanidad. 

  En cualquiera de los casos, opina que el análisis de aguas residuales debe considerarse siempre como “un sistema complementario” y no sustitutivo de la vigilancia en muestras clínicas de pacientes. “La vigilancia de aguas residuales es un sistema complementario e interesante pero para mí es más importante tener un sistema de vigilancia epidemiológica bien dotado y de calidad en los enfermos y en los contactos”, explica.

  En su opinión, “ahora mismo estamos haciendo pruebas sólo a mayores de 65 años, y eso es verdad que es una cierta limitación, pero para ver las tendencias, las variantes y los casos graves que son los que nos interesan ahora, es suficiente”. 

  Así, “el análisis en las aguas residuales va a tener sentido cuando esto se controle y vayamos ya a unos niveles muy bajos de circulación del virus. En ese momento servirá bien como sistema complementario para la detección precoz de repuntes en sitios donde no se espera que suceda”, detalla Briones.

  La creación de Hebar, con todo, es más ambiciosa que el control de la pandemia de covid. El nuevo sistema de información se crea al calor de la pandemia, pero aspira a servir para la detección de otras patologías en el futuro.

  Las cloacas predicen la covid-19 , Un equipo de Valencia detecta nueve variantes del SARS-CoV-2 en aguas residuales, Gorka Orive: "La epidemiología basada en aguas residuales da mucho juego" Según la propia orden de Sanidad,  el control de las aguas residuales “servirá de alerta temprana para posibles brotes futuros de otros agentes p Sanidad regula el sistema de análisis de aguas residuales que permitirá seguir detectando covid, pero que podrá ampliarse a otras patologías o resistencias a antibióticos. Off Laura G. Ibañes. Madrid Política y Normativa Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  La HCE del futuro será para los profesionales y de los pacientes

  Archivado: junio 5, 2022, 10:21am UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Dom, 05/06/2022 - 12:21 Transformación digital La 'medicina del dato' será la verdadera medicina personalizada. Ilustración: GABRIEL SANZ

  Se cuenta por lustros (y, en algún caso, por décadas) el tiempo transcurrido desde que las distintas comunidades autónomas comenzaron a implantar sistemas de historia clínica electrónica (HCE). Al principio fueron simples trasuntos de las historias en papel; después, paulatinamente, fueron incorporándose nuevas funcionalidades y mejorándose la calidad de la información introducida, pero aún queda un largo camino por recorrer.

  Sin embargo, los repositorios de HCE autonómicos y nacional cuentan con una gran cantidad de datos que, tarde o temprano, deberán usarse para mejorar la calidad y accesibilidad de la asistencia sanitaria. Con este punto de partida, Diario Médico ha reunido, con el apoyo de NTT DATA y Better, a cinco especialistas en la materia para definir cómo debería ser la historia clínica digital (HCD) del futuro. 

  Abre fuego Gonzalo Montesdeoca, director de Interoperabilidad de NTT DATA. A su juicio, existen "tres ejes distintos: el paciente, porque la historia clínica debe estar donde esté el paciente para garantizarle la mejor atención; el profesional, que no debe estar al servicio de las historias clínicas sino al revés, recibir algo a cambio de la información que genera, y la gestión, realizando un uso efectivo de la información para mejorar la sosteniilidad".

  La era del dato

  Cuando se empezó a hablar de estos usos de la HCD, "siempre nos encontrábamos un problema: que los sistemas originales no permitían la interoperabilidad de los datos". Sin embargo, "ahora estamos en la era del dato, se puede hacer un uso muy eficiente y sacarle mucho partido, por lo que el reto está en transformar las HC para poder sacar todo el valor que tiene la información". 

  En este sentido, Tomaz Gornik, CEO de Better, afirma que "durante los últimos 11-12 años hemos intentado convencer a los clientes, los gobiernos, las regiones, de que, al final, los datos son lo más importante". El problema es que "normalmente lo que hacen es, primero, comprar las aplicaciones y, después, preocuparse de los datos". 

  Afortunadamente, "esto está cambiando, y creo que es algo bueno, porque los datos permanecen durante toda la vida del paciente, mientras las aplicaciones vienen y van. No hay aplicación que dure cien años, pero los datos deben hacerlo".

  Por su parte, Jordi Piera, director de la Oficina de la Estrategia de Salud Digital de Cataluña, considera que la HCD ha vivido dos generaciones, la de "transformar el papel en digital y, después, tratar de juntar todos los repositorios de información con una interoperabilidad con escasa capacidad de comunicarse, con mucha pérdida de contenido". Y, ahora, estamos "en la tercera revolución, que es tratar de estandarizar y dar significado a toda la información que estamos recogiendo para poder utilizarla".

  Retorno

  Sin embargo, cree que aún falta mucho para "contar con un sistema robusto que devuelva al profesional lo que da". 

  Y es que, al fin y al cabo, ese es el objetivo fundamental: que tanto profesionales como pacientes salgan beneficiados de un uso eficiente de los datos. No obstante, a juicio de Antonio Moreno, coordinador de Salud Digital del Ib-Salut, "el factor fundamental aún es el profesional y la actitud que tiene frente a los sistemas de información. Hay algunos más maduros, que piensan que los sistemas son una oportunidad para trabajar de otra manera, pero hay otros, muchos, que siguen anclados al modelo tradicional de historia clínica y les han obligado a subirse a una herramienta, pero sus registros siguen yendo aparte". 

  ¿Una pérdida de tiempo?

  Por ello, considera que lo más importante es realizar una buena gestión del cambio, porque "muchas veces, lo único que ve el profesional es que va a cambiar su forma de trabajar y va a perder el tiempo. Por ejemplo, muchos no están maduros para aceptar las herramientas de ayuda a la toma de decisiones. A veces las tienen y silencian las alertas".

  En esta línea habla Pablo Serrano, director de Planificación del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, centro que acaba de participar, precisamente, en un proyecto con el Ministerio de Sanidad de formación a profesionales sobre transformación digital. Una de las conclusiones de este trabajo es que "es necesario que haya profesionales que no sean meros transmisores de herramientas tecnológicas, sino líderes en un cambio de paradigma, que sean capaces de cambiar la cultura del resto de profesionales, con la idea de que ese nuevo paradigma generará valor para ellos".

  Comienza el despliegue de estrategias de transformación digital en el SMS, Transformación digital y medición de resultados, objetivos para 2025, Propuestas para asegurar el éxito de la transformación digital en España Sin embargo, primero tienen que producirse "tres cambios de paradigma anunciados hace quince o veinte años". En primer lugar, para los profesionales, El paciente como motor de la interoperabilidad y retorno de las horas invertidas por los profesionales creando la historia clínica Off Rosalía Sierra. Madrid Profesión Off
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  A propósito del caso 'ozonoterapia en covid-19 grave'

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 05/06/2022 - 08:00 Covid-19 Aparato utilizado para terapia con ozono en humanos.

  El verano pasado, cuando muchos estábamos de vacaciones, saltó una polémica relacionada con el uso de ozonoterapia en pacientes con covid-19 grave. La causa fueron demandas judiciales de familiares de pacientes para que pudieran recibir esa terapia en contra del criterio facultativo (en uno de los casos, en el Hospital de La Plana de Villarreal, la demanda de uso compasivo de la familia de un enfermo ingresado en UCI fue respaldada por el Juzgado de lo contencioso administrativo número 1 de Castellón y, posteriormente, revocada por otro juez; en otro caso, el Juzgado Contencioso número 6 de Barcelona estimó la vía de urgencia ante la petición de un hijo para que se le aplicase a su padre, también muy grave).

  Hay que recordar que la ozonoterapia no está autorizada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) para su uso en humanos, como tampoco lo está por la agencia estadounidense FDA y la europea EMA.

  La AEMPS informó al juzgado que instruyó el caso en la Comunidad Valenciana que, en relación al tratamiento con ozonoterapia que se había autorizado mediante la medida cautelar, “consideramos que pone en grave riesgo la vida del paciente al que se le está aplicando, por no reunir el tratamiento los ensayos clínicos que avalen el mismo, apartándose de su autorización de todos los procedimientos y protocolos establecidos para su uso en pacientes, y más en pacientes críticos, como es el caso que nos ocupa".

  La Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Instituto de Salud Carlos III emitió un informe que concluyó: “Los estudios disponibles en la bibliografía carecen de rigor metodológico para concluir ningún tipo de beneficio médico en el tratamiento de la enfermedad covid-19 grave. Esta falta de rigor impide igualmente conocer los posibles efectos secundarios de este tratamiento en este escenario clínico. Por tanto, la imposibilidad de identificar el posible beneficio en combinación con la ausencia de información científica fiable y rigurosa sobre los posibles efectos secundarios, hacen imposible establecer la ventana terapéutica del tratamiento propuesto. En consecuencia, no debe ser utilizado en humanos fuera de ensayos clínicos adecuadamente diseñados”.

  Y el Centro Cochrane Iberoamericano también elaboró una revisión crítica de la evidencia científica sobre la eficacia y seguridad del ozono para el tratamiento de la covid-19, a petición del Colegio de Médicos de Barcelona, y apuntó en la misma dirección: las importantes limitaciones observadas en los estudios identificados no permiten concluir ningún tipo de beneficio clínico del tratamiento, ni tampoco hacer ninguna afirmación sobre su seguridad.

  La abogada de la Generalitat valenciana informó al juez, además, de que, para aplicar el tratamiento, son necesarias exigencias legales y médicas que no se habían tenido en cuenta en ese caso como: "La solicitud del médico responsable del centro hospitalario en el que se encuentra ingresado el paciente, el consentimiento informado del paciente, el visto bueno de la dirección del centro hospitalario y la conformidad del promotor del ensayo a suministrar el tratamiento".

  El Gobierno valenciano contó también con un informe de la Comisión Permanente del Comité de Bioética autonómico que concluyó que no se justifica en absoluto ni la aplicación de la ozonoterapia en un caso grave de covid-19 ni la de este u otro tratamiento no reglado en un centro dependiente del Sistema Valenciano de Salud por un facultativo no perteneciente (como era el caso), “ya que todo ello contraviene los cuatro principios de la Bioética -beneficencia, autonomía, no maleficencia y justicia-“.

  El Departamento de Salud de la Generalitat catalana, por su parte, también se mostró contrario a la decisión de dar tratamiento sin evidencia científica y, además, la consideró "una injerencia sobre las evaluaciones clínicas de los profesionales".

  El drama de las 200 plazas MIR de Familia sin cubrir, Zoonosis, seguimos para bingo, Covid-19: 14,9 millones de vidas perdidas...y subiendo Y es que esos casos (de Castellón y Barcelona) tuvieron muchísimo calado puesto que suponían, a todas luces, judicializar una decisión clínica; es dec On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  ¿Todavía son necesarias nuevas vacunas contra la covid-19?

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas raquelserrano Dom, 05/06/2022 - 08:00 Análisis en 'The New England Journal of Medicine' Un nuevo editorial en 'The New England Journal of Medicine' expone claves sobre nuevas vacunas. Foto: DM.

  Se calcula que a mediados de 2022 el suministro de vacunas contra la covid-19 ya no será un factor limitante para la equidad en todo el mundo, y que podría asegurarse el objetivo de cobertura de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en torno al 70 % de la población mundial.

  Una de las estrategias previstas consiste en aumentar la capacidad de fabricación de las vacunas disponibles, según lo previsto en el programa COVAX (Covid-19 Vaccines Global Access), pero algunos expertos apoyan el desarrollo de nuevas plataformas vacunales ¿Por qué?

  Tratan de responder a esta pregunta Hanna Nohynek, investigadora del Instituto Finlandés de Salud y Bienestar (Helsinki), y presidenta del Grupo de Expertos Asesores Estratégicos (SAGE en sus siglas en inglés) de la OMS para las vacunas contra la covid-19, y Annelies Wilder-Smith, profesora de la Facultad de Medicina Lee Kong Chian de Singapur, especialista en enfermedades virales emergentes y coordinadora del grupo de trabajo SAGE. Ambas toman voz en un editorial que publica The New England Journal of Medicine (NEJM), junto a sendos ensayos de vacunas que utilizan tecnologías distintas a las utilizadas masivamente.

  Hasta ahora se han desarrollado o siguen en desarrollo 344 vacunas candidatas contra la covid-19, de las que 31 se están usando a gran escala tras la aprobación condicional de autoridades reguladoras, o bajo el calificativo de 'uso de emergencia' de la OMS. En ellas se han utilizado cinco plataformas tecnológicas diferentes: ARN mensajero [ARNm], vector viral, virus completo inactivado, subunidad de proteína y ADN plasmídico. Varias de las vacunas de subunidades proteicas y de virus completo inactivado necesitan adyuvantes para potenciar la respuesta inmunitaria.

  Cada vacuna, sus ventajas

  "Hay muchas razones para desarrollar una gama de vacunas contra la covid-19 que estén disponibles en todo el mundo con el objetivo de controlar la pandemia. Cada producto de vacunal tiene diferentes atributos, ventajas y desventajas, por lo que antes de tomar decisiones políticas hay que contemplar múltiples factores", arguyen las firmantes del editorial, asegurando que diversos países y entornos sanitarios podrían beneficiarse de productos elaborados por diferentes plataformas tecnológicas, al igual que varias subpoblaciones y grupos de edad específicos.

  Según estas expertas, la eficacia y la seguridad, tal como se evalúan en los ensayos de fase 3, no son la única evaluación que necesita un país para adquirir e introducir nuevas vacunas contra la covid-19. "Factores adicionales importantes son la facilidad de establecer cronogramas, la efectividad de la vacuna en programas rutinarios, la necesidad y la frecuencia de los refuerzos, el costo, las condiciones logísticas de la cadena de frío, la escalabilidad de la fabricación, la aceptación de la comunidad y el alcance de la producción local o regional". 

  Por ello dan la bienvenida a las vacunas descritas en sendos artículos del NEJM. Una corresponde al ensayo liderado por Karen Hager, directora de investigación clínica de la compañía biofarmacéutica Medicago, que ha implicado a investigadores de Canadá, Argentina, Brasil, Reino Unido, Bélgica y Estados Unidos

  El otro artículo recoge los resultados del ensayo encabezado por Lianpan Dai desde el Laboratorio de Microbiología Patogénica e Inmunología de la Academia China de Ciencias (CAS), con participación de China, Indonesia, Uzbekistán, Ecuador y Pakistán. 

  Sin cadenas de frío extremo

  Ambas vacunas contra la covid-19 se producen mediante nuevas plataformas tecnológicas: la de Hager se desarrolla con partículas similares al coronavirus a base de plantas, y la de Dai se basa en dímeros del dominio de unión al receptor (RBD) de este virus.

  "Las dos tienen la ventaja de no necesitar para su almacenamiento procedimientos extremos de cadena de frío, lo que facilita su uso en atención primaria, así como en países de ingresos bajos/medianos que deberían incluirse en la fase 3 de sus ensayos",  comentan en el artículo, advirtiendo que el período de tiempo de ambos ensayos abarca varias variantes del SARS-CoV-2, antes de aparecer la variante y subvariantes de ómicron.

  Las dos aproximaciones no precisan procedimientos extremos de cadena de frío

  La vacuna fase 3 de Hager (ensayada en Argentina, Brasil, Canadá, México, el Reino Unido y los Estados Unidos), que se evalúa en régimen de dos dosis, es un producto recombinante a base de plantas que expresa la glicoproteína de la espícula del SARS-CoV-2 ancestral, combinada con el sistema adyuvante que se ha denominado AS03. Su eficacia contra la infección sintomática, confirmada por la reacción en cadena de la polimerasa, fue del 69,5 %. En un análisis post hoc, la eficacia general de la vacuna para la prevención de la enfermedad de moderada a grave fue del 78,8 %, y entre los participantes que eran seronegativos al inicio, la eficacia de la vacuna en cualquier estadio de la enfermedad fue del 74,0 %.

  "Es interesante notar que la mediana de la carga viral entre los participantes vacunados que siguieron dando positivo para covid-19 (casos de avance) estuvo más de 100 veces por debajo de quienes recibieron placebo para los nuevos casos (casos incidentes) de Covid-19",  comentan las autoras

  El ensayo fase 3 que lidera Liampan Dai, llevado a cabo en Ecuador, Indonesia, Uzbekistán y Pakistán (evaluaciones de eficacia y seguridad) y en China (solo evaluación de seguridad), se evalúa la vacuna basada en dímero RBD del coronavirus, con régimen de tres dosis. Durante el período de seguimiento de 6 meses, la eficacia de la vacuna contra la enfermedad sintomática (confirmada por PCR con un inicio de al menos 7 días después de la tercera dosis) fue del 75,7 %. Contra la enfermedad grave/crítica la eficacia de la vacuna fue del 87,6 %. La mayoría de los casos nuevos aparecieron cuando Delta era la variante dominante.

  Vacunas y largo plazo

  Señalan las investigadoras que ambos ensayos incluyen principalmente a adultos en edad laboral, por lo que no se dispone de datos de eficacia para las personas mayores, que son el grupo prioritario de vacunación según la hoja de ruta de la OMS, ni sobre la duración de la protección y la seguridad en subpoblaciones como ancianos, embarazadas y pacientes inmunodeprimidos.

  "La vigilancia posterior a la introducción de la vacuna será de suma importancia para el seguimiento de su eficacia a lo largo del tiempo y contra las diferentes variantes del virus, en varias subpoblaciones y entornos de atención médica",  señalan, recordando que la OMS ha publicado una guía sobre cómo realizar estudios de eficacia tras la introducción de una vacuna. Hasta que estos no se realicen no se sabrá si los nuevos productos van a mejorar el arsenal disponible anti covid-19.

  "Las primeras vacunas utilizadas durante la pandemia podrían no ser la mejor solución a largo plazo", arguyen las autoras, que piensan que la próxima generación de vacunas contra el covid-19 debería tener una cobertura de epítopos más amplia para proporcionar inmunidad cruzada contra las variantes del SARS-CoV-2, dar una protección de mayor duración y ser más fácil de actualizar ante cualquier variante nueva.

  Las primeras vacunas usadas en la pandemia pueden no ser la mejor solución a largo plazo

  "Debemos seguir siendo ágiles para perfeccionar la utilización de las vacunas contra la covid-19 y para lograr el mayor efecto en la salud pública mundial reconociendo sus beneficios”, dicen, sosteniendo que disponer de más plataformas vacunales ayudaría posiblemente a seleccionar las más adecuadas para ciertos grupos de edad, algunas subpoblaciones y mujeres embarazadas.

  Las expertas el SAGE de la OMS hablan también de la posibilidad de mezclar o combinar vacunas para aprovechar los beneficios de cada una de las plataformas tecnológicas y, finalmente, señalan la "eficacia modesta contra la infección leve y la transmisión de las vacunas disponibles actualmente", que se ve aún más reducida en el contexto de las subvariantes emergentes de ómicron.

  "Por lo tanto, para ralentizar la circulación del virus y limitar la velocidad a la que surgen nuevas variantes, se necesitan nuevas vacunas que tengan un efecto sustancial en la reducción de la infección leve y la transmisión, incluso cuando el mundo intenta aprender a vivir con el SARS- CoV-2", reza el editorial.

  Vacunas covid-19 y la amenaza fantasma de las variantes, El refuerzo con las diferentes vacunas covid-19 es seguro y eleva la inmunidad, La estrategia heteróloga de vacunas covid-19 podría consolidarse como pauta adecuada Nohynek y Wilder-Smith reconocen que desarrolladores y fabricantes de vacunas se enfrentan a tareas difíciles, y apuestan por seguir buscando las mejo Dos asesoras de la OMS exponen la conveniencia de disponer de diferentes gamas de vacunas para controlar la pandemia. coronavirus Off Pilar Laguna. Murcia Empresas Inmunología Farmacología Empresas Empresas Off
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  El Hospital del Mar empieza a construir su farmacia del futuro

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 05/06/2022 - 08:00 Más moderna y sostenible Almacén del Servicio de Farmacia del Hospital del Mar, de Barcelona, donde hasta ahora conservaban los medicamentos.

  El Hospital del Mar, de Barcelona, está afrontado una gran y ambiciosa remodelación, con el fin de prepararse para los retos de futuro que se le plantean, con una población en crecimiento y cada vez más envejecida y para la que ya se ha quedado pequeño. Y en este nuevo hospital, el Servicio de Farmacia ocupará un importante lugar. Ya han comenzado las obras de demolición de los espacios en donde se ubicará la nueva farmacia, que no ocupará el lugar actual si no que se desplazará para hacerla más eficiente y, al mismo tiempo, permitir que, durante las obras, siga funcionando la antigua para que la actividad asistencial no se detenga.

  Esta nueva farmacia del Hospital del Mar es ambiciosa. Tanto que triplicará el espacio que actualmente ocupa. Actualmente, dispone de 500 m² y la nueva tendrá una superficie de 1.200 m². A esto hay que sumar la farmacia ambulatoria, que pasará de los 200 m² a los 1.400 m². En total, 2.600 m² y una inversión de 2,5 millones de euros para poder crear un espacio que de servicio a una población con cada vez más exigencias sanitarias. Las obras está previsto que finalicen en junio de 2024.

  El proyecto final para la construcción de la nueva farmacia se ha ido gestando poco a poco en los últimos diez años y en él han participado diferentes jefes de servicio. En todo este tiempo, los planos se han ido modificando, adaptándose a las necesidades que han ido apareciendo. “También la aparición de la pandemia ha ayudado a hacer un replanteamiento de algunas cosas que quizás antes no las hubiéramos pensado. Todo esto nos ha llevado a una distribución de espacios que pensamos nos ayudará a enfrentarnos a las necesidades de los próximos años. No hay un plano inicial que fuera fantástico, sino que se ha tenido que modificar y adaptar en todo este tiempo”, comenta Santiago Grau, director de Producto Farmacéutico del Hospital del Mar.

  Una farmacia que se ha quedado pequeña

  La actual farmacia del centro ha ido creciendo estos años, pero limitada por el espacio del que disponían. La última obra data de 2007 y a nivel farmacéutico ha habido un cambio de actividad y de complejidad en los pacientes ingresados en el Hospital del Mar, que ha llevado consigo que hayan crecido de una manera desproporcionada con respecto al espacio de que disponían. “Hemos tenido que emplear mucha imaginación para poder albergar todos los medicamentos que necesitamos. En parte la falta de espacio es por el crecimiento de los pacientes ingresados, pero sobre todo por los pacientes extrahospitalarios o ambulatorios. El espacio ha sido sin duda uno de nuestros mayores problemas”, comenta.

  Del hospital a la farmacia... sin colas ni tiempos de espera para el paciente, Éxito del programa de dispensación de la medicación hospitalaria ambulatoria de Cataluña, Las mil y una tareas del farmacéutico más ‘top’ en infecciosas En aquel momento, también se apostó por una farmacia moderna y se instaló uno de los primeros robots con capacidad de almacenar y dispensar medicación Cuando terminen las obras (en 2024), el servicio tendrá una dimensión de 2.600 metros cuadrados y contará con la última tecnología en robots. Off Miguel Ramudo. Barcelona Farmacia Hospitalaria Profesión Profesión Off
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  El diagnóstico diferencial ayuda a identificar las lesiones de la viruela del mono  

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Dermatología saradomingo Dom, 05/06/2022 - 08:00 Congreso de la AEDV Ilustración 3D del virus de la viruela del mono.

  "Las lesiones cutáneas de viruela del monos son muy características y fáciles de identificar, entre comillas", ha explicado a Diario Médico Pablo Fernández, dermatólogo del Hospital Ramón y Cajal de Madrid y máster en medicina tropical por la Universidad Autónoma, durante el el 49 Congreso de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), que se celebra en Málaga del 1 al 4 de junio. 

  Pablo Fernández, dermatólogo del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.

  Esta zoonosis, normalmente de zonas endémicas de África occidental y central, se empezó a describir cuando se erradicó la viruela a partir de los años 80. Hasta ese momento, según Fernández, los casos puede que se confundieran con la viruela humana. Desde entonces se empezaron a estudiar y describir sus síntomas al surgir diferentes brotes esporádicos en Europa y Estados unidos. "Ahora se está encontrando en una forma no muy grave, probablemente por tratarse de la variante occidental, más benigna, aunque es un virus muy contagioso por contacto estrecho".

  Las lesiones que produce son pústulas umbilicales que aparecen en zonas muy localizadas, aunque también hay pacientes que las pueden tener en zonas más extensas. "Es importante el diagnóstico diferencial para no confundirlas con otras infecciones o lesiones similares inflamatorias pero en un contexto epidemiológico compatible son lesiones que se pueden identificar bastante bien", comenta el experto. 

  En ocasiones los pacientes refieren dolor o picor de las lesiones. Otro de los síntomas son molestias por adenopatías. "Un signo a tener en cuenta es la parición de linfoadenopatías dolorosas muy inflamatorias".

  Posibles confusiones

  En la parte central de las pústulas producidas por la viruela del mono, aparece una pequeña depresión de diferente color y con un área muy inflamatoria alrededor. Según Fernández, estas lesiones se pueden confundir con el herpes o las foliculitis bacterianas. En zonas perigenital también pueden confundirse con otras lesiones producidas por infecciones de transmisión sexual como la sífilis o el gonococo. 

  Para facilitar esta identificación, varias sociedades científicas han elaborado una guía para ayudar al profesional sanitario a identificar esta enfermedad. La guía, redactada por la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), ha contado con la colaboración con la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFyC) y la Asociación Española de Pediatría (AEP) entre otras. En ella se detallan, con descripción e imágenes, las diferentes lesiones, con sus características, y la comparativa con la lesión con la que puede confundirse. "Este documento pretende ayudar a los profesionales que no están tan acostumbrados a tratar la piel a tener una referencia a la que acudir y hacer un cribado de aquellas lesiones que puedan surgir y no son necesariamente viruela del mono", ha explicado Fernández. 

  El documento resalta que en caso de pacientes con sospecha que hayan viajado a zonas de riesgo, el diagnóstico diferencial es más amplio. Además, aconseja que en caso de duda diagnóstica se solicite la colaboración de los servicios de Dermatología o de patología Importada si son procedentes de países de riesgo. 

  Los dermatólogos, clave en el reconocimiento de la viruela del mono, Viruela del mono: la OMS ya registra más de 550 casos en 30 países donde el virus no es endémico, Antecedentes en las alertas sobre la viruela del mono Curso de la enfermedad En la fase prodrómica de la infección pueden aparecer síntomas generales como fiebre o hinchazón de los ganglios. "A los tre Las características cutáneas permiten distinguir esta enfermedad aunque es necesario un diagnóstico diferencial para evitar confusiones. Off Sara Domingo. Málaga Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Vías para la descentralización de los ensayos clínicos en España

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Investigación cristinareal Dom, 05/06/2022 - 08:00 Innovación Madrid y Cataluña acaparan el 56% de los hospitales que participan en los ensayos clínicos oncológicos en marcha.

  Es una realidad que la situación de la investigación clínica en nuestro país no ha hecho más que mejorar en las últimas décadas. En la actualidad, ostenta una posición de referencia internacional, como ha quedado demostrado durante la pandemia. A tenor de los datos que maneja la patronal Farmaindustria, España ha sido el primer país de Europa y el cuarto del mundo en los estudios realizados para luchar contra el coronavirus SARS-CoV-2. Sin embargo, existen todavía algunos retos regulatorios, científicos y tecnológicos por enfrentar y superar.

  Uno de esos desafíos es conseguir la descentralización de los ensayos, ya que se concentran en dos comunidades autónomas: Madrid y Cataluña, que acaparan el 56% de los hospitales que participan en los ensayos clínicos oncológicos en marcha. Globalmente, los ensayos en oncología están reclutando un 92% de los pacientes previstos, pero las diferencias entre comunidades autónomas son enormes: mientras unas superan las tasas inicialmente previstas, otras no llegan a cubrir ni la mitad.

  Concentración

  Ander Urruticoechea, oncólogo médico de la Unidad de Gestión de Cáncer de Guipuzkoa y miembro del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam), explica los motivos de esa concentración: los hospitales de estas dos regiones tienen una masa crítica de pacientes elevada, el perfil profesional de esos centros, con experiencia en ensayos clínicos, y las gerencias fomentan la investigación porque "ensayo llama a ensayo", como explica: "Cuantos más haces, más vas a hacer porque la empresa farmacéutica tiene en cuenta los resultados de los ensayos anteriores, y si éstos son buenos, te va ofrecer más".

  Federico Martinón, jefe de Pediatría del Hospital Clínico Universitario de Santiago y coordinador del Grupo de Genética, Vacunas, Infecciones y Pediatría (Genvip), entiende que Madrid y Cataluña acaparen más ensayos clínicos y su argumentación es similar: "Los ensayos clínicos se tienen que hacer con una masa crítica suficiente, personal preparado y con una buena práctica clínica. No es tan importante el sitio como que se hagan bien".

  Sin embargo, existen consecuencias, sobre todo relacionadas con una atención igualitaria. "Evidentemente, esto implica una falta de equidad. No parece justo que una persona tenga acceso a una innovación terapéutica dependiendo de su código postal", razona Ander Urruticoechea.

  Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP), significa precisamente la importancia de que todos los pacientes tengan un acceso igualitario: "Los ensayos clínicos descentralizados suponen una oportunidad para las personas con dificultades de acceso a las innovaciones. Hay que evitar las desigualdades entre pacientes". En su opinión, España cuenta con los mimbres para una descentralización exitosa: "Hay centros de investigación comercial y no comercial. Hay que aprovechar el tejido que tenemos de buenos investigadores y plataformas. Es cuestión de voluntad y de poner unos objetivos claros".

  Cuatro de cada diez ensayos clínicos en España se dirige a oncología, Industria y farmacia hospitalaria confeccionan un "guion" para optimizar la colaboración en ensayos clínicos, Guía pionera en Europa para impulsar los ensayos clínicos pediátricos La posibilidad de participar en un ensayo para un mayor número de pacientes sería uno de los beneficios importantes, pero otra ventaja valiosa sería q Una mayor participación de las CCAA, más allá de Madrid y Cataluña, redundaría en dos aspectos claves: equidad y calidad. Off María R. Lagoa Oncología Off
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  Valencia: las ambulancias SVA enfermero tienen formalización “jurídica”

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 05/06/2022 - 08:00 Tribunales El Cecova insiste en la complementariedad del Soporte Vital Avanzado Enfermero (SVAE) respecto a otros recursos y que no invade competencias de otros colectivos sanitarios.

  La instauración del Soporte Vital Avanzado Enfermero (SVAE) ha sido fuente de polémicas y conflictos desde el inicio. El Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova), de hecho, insiste en la complementariedad del SVAE respecto a otros recursos y que no invade competencias de otros colectivos sanitarios. En un contexto ya judicializado por diversas vías, el juzgado de lo contencioso-administrativo número 5 de Valencia ha desestimado un recurso presentado por los colegios de médicos de Valencia y Castellón contra el  SVAE, porque se trata de una “actuación jurídicamente formalizada”. 

  A diferencia de lo argumentados por los colegios médicos citados, el tribunal señala que “no nos encontramos ante una actuación fáctica de la Administración sin cobertura jurídica, sino que estamos frente a una actuación jurídicamente formalizada que no puede ser considerada como vía de hecho”.

  En este sentido, insiste en que los documentos que avalan su puesta en marca “fueron comunicados a la totalidad de los afectados, quienes pudieron interponer recurso frente a tales actos administrativos”. En concreto, el auto señala dos notas de régimen interno -fechadas el 2 de julio de 2020 y el 30 de junio de 2021- y el documento “en procedimientos asistenciales SVA enfermería”, del 13 de enero de 2021. Por todo ello, el fallo considera que no es “adecuado utilizar de forma impropia la impugnación de la vía de hecho de la Administración”.

  Sespas: "No se justifica que la nueva FP sociosanitaria quede al margen de la sanidad", Nace Unidad Enfermera para luchar contra el ninguneo político, Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T Satisfacción Tanto el Colegio de Enfermería de Valencia (COENV) como el Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana  (Cecova), han aplaud La instauración del Soporte Vital Avanzado Enfermero (SVAE) es una fuente de conflicto entre enfermeros y médicos en la Comunidad Valenciana desde su puesta en marcha. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  La insoportable levedad de ser vampiro

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo Dom, 05/06/2022 - 08:00 Ciencia inútil ¿Los vampiros existen? Más o menos. Ilustración: MIGUEL SANTAMARINA

  Las cuentas de Instagram de ciertas estrellas de la cultura pop son todo un festín. No tanto de saraos, lujo obsceno y selfies con tantos filtros que sus rostros no parecen humanos, sino de excentricidades de todo tipo. Para muestra, un botón: la actriz Megan Fox haciendo público el vídeo de petición de mano de su novio, el actor y rapero Colson Baker, más conocido como Machine Gun Kelly. Esta sublimación de lo hortera en el Ritz-Carlton de Puerto Rico venía acompañada de un texto en el que decía: “Al igual que en todas las vidas anteriores a esta, y como en todas las vidas que la seguirán, dije que sí… Y luego nos bebimos la sangre del otro”. Vayan preparando los crucifijos y el ajo, porque aquí hay material para que Bram Stoker escriba una trilogía.

  Preguntada meses después por el tema en la revista Glamour, la actriz de Transformers trató de explicarse, sin mucho éxito: “Supongo que eso podría confundir a la gente, pensarán que tenemos copas en las que bebemos la sangre del otro, como en Juego de Tronos. Son solo unas gotas, pero sí, consumimos la sangre del otro en algunas ocasiones, únicamente con fines rituales”. Pasemos por alto la mención gratuita a Juego de Tronos (¿qué versión alternativa habrá visto?) y la mención a los fines rituales, la cuestión es que estas afirmaciones han levantado cierta polémica entre la comunidad internacional de vampiros.

  Ah, ¿que los vampiros existen? Más o menos. Resulta que en ciudades como Nueva Orleans, la misma en la que Tom Cruise y Brad Pitt hacían de las suyas en Entrevista con el vampiro, hay colectivos como la New Orleans Vampire Association (NOVA), creados para proteger y difundir las actividades de sus miembros. ¿Y qué hay que hacer para formar parte de tan selecto grupo? Identificarse de alguna manera con el vampirismo, ya sea por la estética, la filosofía o por tener un apetito insaciable por la sangre humana. Es el caso de Belfaazar Ashantison, cofundador de la asociación, que al enterarse de las palabras de Megan Fox se vio obligado a intervenir para aclarar un par de asuntos. 

  La bofetada asesina, La resaca no tiene cura, Descalabros en el metaverso ¿Analizar la sangre antes de beber? En primer lugar, aseguró Ashatison en un comunicado enviado al portal TMZ, la sangre debe ser analizada para de Off Tomás Cabal. Madrid Opinión Off
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  Cómo garantizar la seguridad en unidades de hospitalización de psiquiatría

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Autocuidado saradomingo Dom, 05/06/2022 - 08:00 Ambiente neutro Es importante contar con protocolos de atención al paciente agitado. Ilustración: MIGUEL SANTAMARINA

  No es extraño que los profesionales de las unidades de hospitalización breve de psiquiatría se enfrenten a gritos, amenazas e insultos, episodios de agitación en los que puede haber agresiones, con la tensión que esto conlleva. “No son pocos los profesionales, principalmente de enfermería, que resultan lesionados durante una agitación o contención y tampoco son despreciables las bajas laborales”, señala el presidente de la Asociación Gallega de Psiquiatría, José Ramón Silveira Rodríguez.

  La agitación psicomotriz constituye la principal dificultad debido a su frecuencia y a la repercusión sobre el paciente y el profesional, siendo la contención mecánica una decisión terapéutica a veces ineludible pese a su complejidad. La primera consecuencia es el sufrimiento del paciente, se siente vulnerable y tiene miedo: “Cualquier exceso en el abordaje puede hacer que se sienta agredido, lo que empeora el cuadro. Es fundamental la proporcionalidad en la indicación, la intensidad y la duración”.

  Son situaciones en las que se debe favorecer un ambiente neutro para la exploración, con espacios cómodos, temperatura adecuada, evitando la mala iluminación y los ruidos excesivos, transmitiendo calma y bienestar. Hay que intentar identificar a las personas con mayor riesgo según sus antecedentes y signos de alarma en el afecto (ira, irritabilidad, ansiedad extrema), el lenguaje (grosero, sarcástico, demandante) y la motricidad (tensión muscular, contracción de labios, puños, mirada desafiante, búsqueda de objetos arrojadizos).

  La vulnerabilidad del paciente geriátrico exige extremar el autocuidado profesional, Ejercicio estructurado para quienes ponen el cuerpo de otros a punto, Formación, protocolos y vigilancia para lograr una exposición segura a agentes químicos Aplicar con rigurosidad las medidas de índole individual, estructural y funcional es el camino para la seguridad. A nivel personal es primordial conoc Muchos profesionales, principalmente de enfermería, resultan lesionados durante una agitación o contención de pacientes psiquiátricos. Off María R. Lagoa Autocuidado Autocuidado Autocuidado Off
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  Un espacio diáfano y transparente en una botica de barrio de Valencia

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Farmacia Comunitaria aliciaserrano Dom, 05/06/2022 - 08:00 Diseño de farmacias Los tonos que predominan a lo largo del espacio son el blanco y la palillería de madera. Foto: DESTUDIO ARQUITECTURA

  Farmacia Algirós, que abrió  sus puertas a mediados de marzo de este año, es una botica de barrio próxima a uno de los mercados más emblemáticos de Valencia, del que ha tomado prestado su nombre: Mercado de Algirós, cuya clientela destaca por buscar un trato cercano y familiar, con una atención personalizada y muy cuidada, igual que el cliente de la botica.

  “El proyecto nació por la necesidad de su titular de trasladar la oficina de farmacia a un local con mayor amplitud y visibilidad, de manera que la reforma se hizo pensando en ganar espacio, modernidad y en atraer la atención de los viandantes”, explica a CF Marta Segura, arquitecta de Destudio Arquitectura.

  Los tonos que predominan a lo largo del espacio son el blanco y la palillería de madera, que recorre mostradores, estanterías y demás elementos de la oficina. “Ambos tonos combinan a la perfección para otorgar un carácter limpio y puro al establecimiento. Los mostradores individuales, la góndola con banco integrado en las diferentes estanterías, la hornacina de exposición y los demás elementos confieren al espacio un aspecto elegante y cuidado”, dice Segura.

  En Farmacia Algirós los distintos departamentos se distinguen por estanterías y secciones, donde destaca la zona de control de glucosa y tensión. Foto: DESTUDIO ARQUITECTURA

  En esta farmacia, además, los distintos departamentos se distinguen por estanterías y secciones, donde destaca la zona de control de glucosa y tensión. “La góndola hace funciones separadoras de la entrada y los mostradores de atención al cliente. También permite que descansen los pacientes mientras esperan a ser atendidos”, dice la arquitecta.

  Así es la iluminación

  Para Mª Ángeles Candenas, su titular, los 140 m2 de espacio interior destacan por su funcionalidad y aspecto de transparencia. “Rompe con la visión tradicional de botica, con un mostrador y todo el producto detrás. Aquí, el cliente/paciente puede visitar la oficina libremente y ser atendido de forma individual y personalizada. Además, hemos ganado mucho en almacenamiento y gestión interna, ya que encontramos los productos más rápido y somos más ágiles con el cliente”.

  Maderas regias y diseño contemporáneo en una farmacia de Calatayud, Farmacia Gràcia Nova: estrecha y sin escaparate, pero con mucha exposición, Una farmacia de barrio moderna, elegante y ‘sin excesos’, Cosmética de lujo en el corazón de Puerto Banús La iluminación natural es otro de los puntos fuertes de este proyecto. “Al hacer esquina y contar con varios escaparates, la luz entra por cada rincón Farmacia Algirós ha querido crear un entorno cercano, moderno y amplio para atraer la atención de los viandantes, que pueden ver su interior desde sus cuatro escaparates. Off Alicia Serrano Off
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  Carlos Fornes: "Queremos ayudar a que la sanidad no esté tan judicializada"

  Archivado: junio 5, 2022, 6:00am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 05/06/2022 - 08:00 Derecho sanitario Carlos Fornes, abogado y presidente de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana. Foto: EFE

  Camino del V Congreso de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valencia (ADSCV), en unos días "de mucho lío", Carlos Fornes, abogado y presidente de la ASDCV atiende a Diario Médico. 

  Hijo del expresidente del Consejo General del Colegios Oficiales de Médico entre 1990 y 1997, José Fornes Ruiz, Carlos Fornes Vivas se especializó en Derecho Sanitario al lado del Ricardo de Lorenzo, en Madrid. Estuvo trabajando en el despacho de De Lorenzo diez años hasta que decidió volver a su tierra natal, Valencia, y abrir una firma propia.

  Pregunta: ¿Cómo fueron esos comienzos?

  Respuesta: Fue en 2006 y como todos los comienzos fue ilusionante. Conté con el apoyo de mi familia siempre, algo que ha sido y es muy importante en mi vida. Me gusta lo que hago y cuando uno hace lo que le gusta tiene mucho ganado. Soy una persona muy familiar y entusiasta.

  P.: ¿Por qué decide crear la asociación de Derecho Sanitario en Valencia?

  R.: La Asociación nació hace seis años. Me pareció que era el momento adecuado, ya me había situado a nivel profesional en la Comunidad Valenciana y la idea fue crear una asociación que pusiera de relieve las cosas mejorables de la sanidad. También para ayudar a los colectivos profesionales, incluido los colegios profesionales sanitarios, en las cuestiones legales que se les presentaran e intentar rebajar el número de reclamaciones que hay en la sanidad, queremos que la sanidad no esté tan judicializada. También nos gusta hacer formaciones a los profesionales para que sepan cómo mejorar su práctica profesional para evitar problemas, posibles reclamaciones o demandas que puedan recibir.

  P.: Pero esos comienzos fueron difíciles, tuvo denuncias...

  R.: Cuando uno empieza y empieza a destacar se crea enemigos en el camino. No tengo enemigos más que aquellos que me quieren como tales. Es una frase hecha, pero es así. Procuro no hacer mal a nadie y, si lo hecho, pues lo corrijo. Efectivamente, desde una institución se creó otra asociación, de ámbito solo de Valencia y hubo un pleito. Pero todo eso ya pasó. Esa asociación está inactiva y la nuestra, la que presido, pues ya van por su quinto congreso y ha tenido durante todos estos años mucha aceptación.

  P.: Y su despacho...

  R.: En el despacho ahora tenemos nueve abogado, además de un departamento de administración y uno de gerencia y tenemos implantación en Palma de Mallorca, desde hace años, y luego nos hemos ido expandiendo por Sevilla y Madrid. Y ahí lo vamos a dejar. Además, continuamente recibimos currículums de jóvenes abogados, recién graduados, que se interesan por trabajar en nuestro despacho. Eso para mi es un buen síntoma.

  P.: ¿Tiene alguna singularidad la litigiosidad médica o sanitaria en Valencia, comparándola con lo que ocurre en otras comunidades autónomas?

  R.: La litigiosidad en Valencia está en la línea del resto de España. Creo que se deben mejorar cuestiones como la información en la historia clínica, el 70% de las reclamaciones son por falta de información.

  Médico agredido: "Hemos normalizado que nuestro trabajo es como la guerra", Guillermo Llago: El hombre detrás de la sentencia que indemniza a los médicos el haber trabajado sin protección, Domínguez Roldán: "La eutanasia no es un área de conocimiento de los médicos porque no es un acto médico” P.: En unos días, el 9 y 10 de junio, presenta el V Congreso de Derecho Sanitario de la Comunidad de Valencia, con dos debates muy potentes: sobre el Los próximos 9 y 10 de junio se celebra el V Congreso de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana, hablamos con su presidente. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La biopsia líquida puede predecir recaídas en cáncer de colon en estadio temprano

  Archivado: junio 4, 2022, 3:11pm UTC por lauraibanes

  Oncología lauraibanes Sáb, 04/06/2022 - 17:11 ASCO 2022 Clara Montagut, jefa de la Sección de Cáncer Digestivo del Hospital del Mar de Barcelona. Foto: JAUME COSIALLS

  Una de las grandes revoluciones en el tratamiento del cáncer está siendo la biopsia líquida. A través de un análisis de sangre que detecta el ADN tumoral circulante es posible hacer un seguimiento de la enfermedad y predecir posibles recaídas o resistencias a tratamientos. En el contexto de la enfermedad metastásica, donde hay muchas mutaciones y los tumores están dispersos, su validez estaba comprobada con creces, pero había dudas sobre si también podría tener utilidad en etapas más tempranas de la enfermedad.

  Un trabajo cuya primera autora es Jeann Tie, del Peter MacCallum Cancer Centre de Melbourne, Australia, ha demostrado ahora que la biopsia líquida es capaz de ayudar a identificar aquellos pacientes que tras una cirugía para la resección de un cáncer de colon en estadio II no van a necesitar de quimioterapia adyuvante.

  Los resultados de este estudio han sido publicados en The New England Journal of Medicine además de ser presentados de forma simultánea en el congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), que se está celebrando estos días en Chicago, Estados Unidos.

  “Esta es una aplicación de la biopsia líquida que se ha estado investigando desde hace años para personalizar el tratamiento del cáncer y en concreto es el primer estudio que demuestra que tiene un valor pronóstico para el tratamiento adyuvante”, explica Clara Montagut, jefa de la Sección de Cáncer Digestivo del Hospital del Mar de Barcelona y que ha firmado una editorial en la misma revista valorando los hallazgos presentados por Jeann Tie y su equipo de colaboradores.

  Montagut señala que esta utilidad en el contexto del tratamiento adyuvante de la biopsia líquida también se está estudiando en otros tumores, como el de mama o el de pulmón. “Pero este de colon es el primer en demostrar su utilidad en un tumor sólido y por eso es tan importante también”.

  Un tratamiento sin cambios en los últimos 40 años

  El cáncer de colon de estadio II se considera que es un tumor localizado y operable. Normalmente se realiza una cirugía para su resección y tras ella un equipo de patólogos valora si el paciente necesitará quimioterapia que pueda eliminar cualquier rastro no visible de la enfermedad y prevenir de esta forma una recaída. “Sin embargo, hasta ahora se carecía de un criterio claro que ayudar a en la toma de esta decisión. Los criterios que se seguían eran de hace 40 años y dependía mucho de la valoración que hiciera el patólogo para establecer si había riesgo o no de recaída”, añade Montagut.

  La biopsia líquida ya había demostrado en el contexto de la enfermedad metastásica que era útil para predecir la evolución de la enfermedad, pero en la comunidad oncológica todavía había recelos sobre su aplicación en etapas anteriores del cáncer. “Que la enfermedad esté en etapas tempranas hace que existan pocas células tumorales y por tanto era necesario contar con una herramienta muy específica y sensible que pudiera captar esta información y este artículo ha demostrado que esto es técnicamente posible”, sigue explicando Clara Montagut.

  La reducción de dosis del inhibidor de CDK4/6 no afecta a la eficacia, Aumenta en España el cáncer orofaríngeo causado por el VPH, El 55% de los pacientes con cáncer de pulmón morirá en el primer año posdiagnóstico Es posible personalizar el tratamiento adyuvante Para comprobar si el uso de la biopsia líquida realmente podía ayudar a personalizar el tratamient Un estudio presentado en ASCO demuestra por primera vez su utilidad en un tumor sólido y plantea un cambio en la práctica clínica Off Miguel Ramudo. Barcelona Off
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  Sanidad publica un documento para aclarar cómo está decidiendo el precio y financiación de los medicamentos

  Archivado: junio 4, 2022, 12:30pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Sáb, 04/06/2022 - 14:30 Evaluación de fármacos Patricia Lacruz, directora general de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia del Ministerio de Sanidad.

  Hace ahora un mes que tres sociedades científicas, la de Farmacia Hospitalaria (SEFH), la de Oncología (SEOM) y la de Hematología y Hemoterapia (SEHH), unieron fuerzas en un escrito conjunto dirigido al Ministerio de Sanidad en el que reclamaban más transparencia sobre el proceso de decisión de financiación y fijación de precios de los nuevos medicamentos.

  Las sociedades reconocían que en los últimos años “se ha producido un auténtico esfuerzo para que la introducción de medicamentos de valor en la Cartera del Sistema Nacional de Salud se haga en base a criterios rigurosos de evaluación comparada y con una evaluación económica, tanto en el valor clínico o social que aporta, como en el impacto presupuestario”. 

  Pero advertían también de la falta de transparencia en los plazos que transcurren desde la fecha de aprobación del fármaco en la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y hasta la fecha de incorporación real del producto en la cartera de medicamentos financiados por España, así como la fase del Informe de Posicionamiento Terapéutico en la que se encuentra un fármaco en cada momento.

  El Ministerio de Sanidad no ha llegado a tal nivel de transparencia pero ha decidido hacer público informe bautizado como Documento informativo sobre la financiación y fijación de precio de los medicamentos en España, en el que aclara todos los trámites que debe ir sorteando un nuevo fármaco hasta estar disponibles para los pacientes.

  Desequilibrio en la composición de expertos de Revalmed

  El documento ministerial ofrece además también por primera vez el perfil -geográfico y de especialidad- de los expertos de REvalMED, la red que elabora los informes de posicionamiento terapéutico (IPT) de los nuevos fármacos. La red está articulada en 7 nodos de evaluación: enfermedades inmunomediadas, enfermedades raras (no oncológicas) y terapias avanzadas, antiinfecciosos, oncología, hematología oncológica, sistema nervioso central, y patología cardiovascular y factores de riesgo cardiovascular, hematología no oncológica y respiratorio.

  Según los datos aportados en el documento, para ello se cuenta en de 143 expertos de 18 especialidades elegidos por las autonomías y que han presentado una declaración de intereses. Sin embargo, en su distribución hay importantes desequilibrios. El listado oficial incluye una muy alta proporción de farmacéuticos hospitalarios (95 de los 143 integrantes) frente a médicos de las diferentes especialidades (43 de los 143 integrantes). A estos profesionales hay que sumar 2 biólogos, 2 economistas de la salud y 1 biotecnólogo.   En concreto, tan sólo Hematología (con 10 miembros) y Oncología (9) tienen cierta representación de peso entre los expertos que evalúan los fármacos para la elaboración del IPT, frente a otras especialidades como Cardiología, que sólo cuenta con 2 especialistas o Pediatría con 1.

  La distribución geográfica de los expertos evaluadores tampoco parece acorde al peso de las autonomías, con 19 miembros de Castilla-La Mancha, 13 de Asturias o 12 en Cantabria frente a sólo 11 expertos procedentes de autonomías del tamaño de Madrid o 5 en Castilla y León. 

  El documento ministerial detalla también que en el año 2021, el gasto farmacéutico en medicamentos ha tenido un incremento de un 7% respecto al año 2020, representando el gasto farmacéutico hospitalario ya el 40% del gasto farmacéutico total, frente al 60% consignado por las oficinas de farmacia.

  El Grupo de Coordinación de la Revalmed adopta el primer IPT con evaluación económica, Acceso al medicamento, IPT y derechos de los pacientes, Andalucía sugiere un IPT único como base para fijar precios de fármacos Un 23% del gasto sanitario es en fármacos Según los datos del informe, ese gasto farmacéutico habría representado el 23,4% del gasto sanitario públ Es un primer paso en mejora de la transparencia pero no se han incluido los tiempos que transcurren en cada fase para cada fármaco. Off Laura G. Ibañes. Madrid Farmacología Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Neumología concede su insignia de oro al director del Servicio Canario de Salud, Conrado Domínguez

  Archivado: junio 4, 2022, 10:22am UTC por lauraibanes

  Neumología lauraibanes Sáb, 04/06/2022 - 12:22 55 Congreso Nacional de Separ El director del Servicio Canario de Salud, Conrado Domínguez, recibe la insignia de oro de Separ de manos del presidente de Separ, Francisco García del Río.

  El director del Servicio Canario de la Salud (SCS), Conrado Domínguez, ha recibido la insignia de oro de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) en el 55 Congreso Nacional de Separ que se está celebrando en Pamplona esta semana. La sociedad científica ha decidido premiarle por “su liderazgo al frente del SCS en esta etapa de pandemia y por su compromiso con la asistencia e investigación en el ámbito de las enfermedades respiratorias”.

  El responsable canario ha hecho extensivo el galardón que ha recibido a los profesionales que trabajan día a día en el manejo y la asistencia a las enfermedades respiratorias, especialmente a quienes han atendido a los pacientes que han resultado contagiados por el coronavirus.

  “La aparición de la covid-19 ha cambiado sustancialmente la dinámica habitual de los sistemas sanitarios, que han tenido que adaptarse a las circunstancias marcadas por la pandemia. En este proceso de cambio ha sido imprescindible contar con la colaboración e implicación de los profesionales sanitarios a quienes agradezco, una vez más, su dedicación en estos más de dos años de crisis sanitaria”, ha dicho Domínguez.

  El 55% de los pacientes con cáncer de pulmón morirá en el primer año posdiagnóstico, ¿Cómo va a ser el futuro de la investigación en cáncer de pulmón?, Europa abre la puerta a indemnizar daños a la salud derivados de la contaminación urbana El director del Servicio Canario de la Salud ha sido homenajeado junto a la directora del departamento de Salud Pública de la OMS, María Neira; el dir La Sociedad de Neumología (Separ) ha premiado al director del Servicio Canario de Salud, Conrado Domínguez, por su "compromiso con la asistencia e investigación en enfermedades respiratorias" Off Redacción. Madrid Off
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  La reducción de dosis del inhibidor de CDK4/6 no afecta a la eficacia

  Archivado: junio 4, 2022, 8:30am UTC por naiarabrocal

  Oncología naiarabrocal Sáb, 04/06/2022 - 10:30 ASCO 2022 Células de cáncer de mama hormonal.

  La multinacional farmacéutica Novartis anuncia nuevos datos de supervivencia global de su medicamento ribociclib (Kisqali) en combinación con terapia endocrina en pacientes con cáncer de mama avanzado o metastásico receptor hormonal positivo y receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano negativo (HR+/HER2-).

  Ribociclib es un inhibidor selectivo de quinasas dependientes de ciclinas (CDK4/6), familia a la que también pertenecen palbociclib (Ibrance, de Pfizer) y abemaciclib (Verzenios, de Lilly).

  Los nuevos resultados con ribociclib muestran que en las pacientes en las que fue necesario reducir las dosis del fármaco no hubo un efecto negativo en la supervivencia. 

  Este estudio se presenta con motivo del Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO 2022) que se celebra estos días en Chicago. 

  Ensayo Monaleesa-2

  Los nuevos datos proceden de un análisis exploratorio del ensayo de fase III Monaleesa-2 y muestran que la combinación de ribociclib con letrozol mantuvo un beneficio en la supervivencia global en pacientes posmenopáusicas con cáncer de mama metastásico HR+/HER2- tratadas en primera línea, incluyendo aquellas pacientes que necesitaron modificación de dosis de ribociclib.

  Cómo ha cambiado el pronóstico y calidad de vida en cáncer de mama avanzado, Este es el tratamiento óptimo para el cáncer de mama luminal avanzado, Nueva combinación terapéutica para aumentar la supervivencia global en cáncer de mama avanzado HR+/HER2- La mediana de supervivencia global fue de 66,0 meses en pacientes con al menos una reducción de la dosis de ribociclib desde la dosis inicial de 600 m Nuevos datos con ribociclib avalan que las pacientes que precisan un ajuste de dosis no presentan peores resultados en supervivencia global. Off Naiara Brocal. Madrid Farmacia Hospitalaria Off
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  La primaria gallega sigue esperando el prometido acceso a pruebas diagnósticas

  Archivado: junio 4, 2022, 6:05am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Sáb, 04/06/2022 - 08:05 La implantación debía ser general desde el pasado 1 de mayo Las sociedades de primaria denuncian que el compromiso oficial del Sergas de generalizar el acceso a pruebas diagnósticas en el primer nivel sigue sin cumplirse. Foto: XUNTA DE GALICIA.

  Una instrucción de la gerencia del Servicio Gallego de Salud (Sergas), firmada el 1 de abril de este año, daba un plazo exacto de un mes para el acceso por parte de los facultativos de atención primaria a todas las pruebas diagnósticas disponibles en las áreas sanitarias, tanto de laboratorio como de imagen. Sin embargo, ese viejo proverbio de "las cosas de palacio van despacio" se cumple una vez más.

  Las sociedades científicas y médicos del primer nivel asistencial consultados por DM confirman que la situación prácticamente no ha variado nada, pese a que ha transcurrido más de un mes desde la fecha límite (1 de mayo) avanzada por la propia Administración para la apertura directa a pruebas a los profesionales de primaria.

  Según la Asociación Gallega de Medicina Familiar y Comunitaria (Agamfec), la revisión que ha realizado de las distintas áreas sanitarias desvela que "no hay cambios en la realidad diaria". Recuerda que la instrucción oficial causó sorpresa entre los profesionales, pero también suscitó algunas reservas dado que es una reivindicación muy antigua. "Las reservas se han transformado en frustración e indignación", asegura esta sociedad, para la que lo más grave es la inequidad entre las distintas áreas sanitarias: "La población, según donde vive, puede o no acceder a ciertos servicios. La Consejería debe liderar el cambio, no emitir documentos vacíos".

  Agamfec dice que, pese al anuncio oficial, "no hay cambios en el día a día"

  El presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) en Galicia, Carlos Bastida, que ejerce en el Centro de Salud de Marín (Pontevedra), comparte el análisis de Agamfec, y se ha mostrado pesimista respecto al futuro de atención primaria. "Es una más. Se hacen anuncios para primaria y no hay ninguna mejora; todo lo contrario, estamos hundiendo el primer nivel asistencial”. En el Centro de Salud de Marín, por ejemplo, los profesionales no pueden solicitar RM, TAC o la prueba de vitamina D: "Nosotros somos especialistas, igual que lo son los del hospital", enfatiza el presidente de SEMG-Galicia.

  A Coruña y Vigo son las áreas más avanzadas y Pontevedra la que tiene más restricciones. "Parece mentira que por el código postal te solucionen antes un problema", enfatiza Jesús Sueiro, vocal de Comunicación de Agamfec. El examen de péptidos natriuréticos (BNP, NT-proBNP), por ejemplo, se puede pedir libremente en Vigo, donde el acceso a análisis de laboratorio es prácticamente el mismo que para otros especialistas desde hace años. Pero este examen, que es determinante para la insuficiencia cardiaca, en otras áreas se tiene que hacer con justificación, o directamente no se puede pedir, como en A Coruña y Pontevedra.

  No obstante, Ramón Veras, médico en el Centro de Salud San José de A Coruña, reconoce que "en general, estamos mejor que la mayoría"; en esta área sanitaria hay acceso libre a resonancias magnéticas (RM) y a ecografías. En otras, en cambio, sólo se pueden pedir resonancias magnéticas de rodilla y lumbar, y ecografías simples.

  "No se ha movido nada", afirma Lorenzo Armenteros del Olmo, médico de Familia del Centro de Salud Islas Canarias de Lugo, quien recuerda que el compromiso generalizado de las comunidades autónomas es reforzar la atención primaria, y que una de las medidas principales es aumentar su capacidad diagnóstica: "No se pueden hacer brindis al sol; anunciar algo y que después no se implemente".

  A Coruña y Vigo son las áreas más avanzadas y Pontevedra, la peor dotada

  Pontevedra es, según las sociedades científicas, el área sanitaria que sale peor parada. Agamfec califica su situación de "denigrante", y asegura que el cambio que se ha producido consiste en que los profesionales de primaria tienen que pedir permiso al laboratorio, a través de una interconsulta, para solicitar ciertos exámenes: "Los compañeros del hospital deciden si los médicos de Familia tienen la madurez suficiente para entender los resultados. Si estos son los grandes cambios por la defensa del nivel y la mejora resolutiva, no podemos esperar grandes cosas".

  Xoan Carlos Eirea, vicepresidente de Agamfec y médico de Familia en Pontevedra, señala incluso que ha habido una involución desde que llegó a ejercer a esta área sanitaria, hace ahora 26 años. "Antes podíamos pedir prácticamente todo; luego, se recortó hasta el infinito y nunca se ha arreglado". Eirea enfatiza las diferencias entre áreas: "Veo desde la ventana el área de Vigo, que tiene acceso a muchas más pruebas de laboratorio y de imagen que nosotros". Y considera "un esperpento" que haya que realizar una petición expresa a Análisis Clínicos para realizar una prueba cuando hay una instrucción para el acceso libre.

  La Gerencia de Pontevedra responde

  La Gerencia del Área Sanitaria de Pontevedra-Salnés ha respondido a las denuncias de médicos y sociedades científicas. En una nota remitida a este periódico, los responsables de la gerencia comienzan afirmando que en el mes de mayo fueron implantados diversos cambios que amplían "de forma significativa" el acceso directo de los profesionales de atención primaria a pruebas diagnósticas.

  Señala que se abrió un "procedimiento de consenso" entre profesionales de distintos niveles, en el que se ha tenido en cuenta la petición de los médicos de atención primaria del área sobre la apertura directa de una serie de pruebas y el inicio de la e-consulta, manteniendo una reunión con un representante de atención primaria, otro del servicio de Análisis Clínicos y un tercero de Microbiología.

  Galicia ofertará 1.650 plazas en concurso de méritos, Galicia incorpora médicos sin especialidad como técnicos de salud para aliviar la primaria, Galicia integra a la farmacia comunitaria en su próximo Consejo Técnico de Atención Primaria, ¿Ha servido la pandemia para poner en valor las pruebas de laboratorio?, José Polo: "No es cuestión de inyectar un dinero puntual en primaria, es hacer un plan" "Tras esta puesta en común y previo a su instauración, se ponen en conocimiento y debaten las novedades en la Comisión de Atención, donde son finalmen Un mes después de la fecha fijada por el Sergas para generalizar el acceso, las sociedades científicas dicen que su implantación es muy irregular. coronavirus Off María R. Lagoa. A Coruña Profesión Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  Javier Cantón: "Sería necesario vacunar de viruela en los países de África central y occidental"

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas aliciaserrano Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Viruela del mono Javier Cantón, doctor en Virología y profesor del Campus Internacional para la Seguridad y la Defensa.

  Continúa el goteo de casos de viruela del mono. Sanidad ha elevado a 142 los casos de la enfermedad confirmados en España por un brote que afecta ya a más de 30 países. Hablamos con Javier Cantón, doctor en Virología y profesor del Campus Internacional para la Seguridad y la Defensa sobre un virus que vuelve a recordarnos que la salud humana está estrechamente relacionada con la de los animales y el planeta.

  PREGUNTA: ¿Cree que se producirá una epidemia de viruela del mono? ¿Conseguirá el virus hacerse endémico en Europa?

  RESPUESTA: La expansión está siendo muy superior a lo que había sucedido hasta ahora fuera de África. Afortunadamente tenemos vacunas preparadas que pueden utilizarse para acotar los casos. Además, que los contagiados manifiesten síntomas también contribuye a favorecer que se pueda frenar la transmisión. Sin embargo, como la enfermedad está ya en tantos países no es descabellado pensar que el virus consiga encontrar un reservorio animal fuera de las zonas endémicas, que son los países de África Central y Occidental. Existe cierto riesgo de que eso ocurra. Para evitarlo hay que controlar también a las mascotas, que pueden ser una vía para que el patógeno llegue a la fauna salvaje.

  P: ¿Por qué este brote es diferente a lo que habíamos visto antes con la viruela del mono?

  R: La vigilancia genética que se está haciendo muestra que el virus está muy vinculado a los casos que ya se detectaron en 2018 y 2019 en Reino Unido, Singapur, Israel... Pero las primeras secuenciaciones que se hicieron en Portugal mostraron que pese a esa similitud, el virus que está circulando tiene 50 mutaciones nuevas, un número mucho mayor del que sería esperable. Todos los virus mutan, pero dependiendo del grupo de virus, esa velocidad de cambio es mayor o menor. Ese número de mutaciones es mayor para el esperado en ese tiempo para este tipo de virus. Aún no se sabe mucho, pero sí se ha observado que algunas de esas mutaciones ya se habían detectado en África, en circulación del virus entre personas. Son mutaciones que tienden a aparecer como consecuencia de una adaptación al ser humano.

  Los dermatólogos, clave en el reconocimiento de la viruela del mono, Antecedentes en las alertas sobre la viruela del mono, Primer caso de una mujer infectada con viruela del mono en Madrid, La OMS eleva a 131 los casos de viruela del mono, un tercio de ellos en España P: ¿Cuáles son los riesgos de esto? R: Si se dejara circular indefinidamente el virus podría ganar lo que se llama eficacia biológica en el ser hum Este doctor en Virología y profesor del Campus Internacional para la Seguridad y la Defensa, recuerda que la salud humana está relacionada con la de los animales y el planeta. Off Cristina. G. Lucio. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Las ITS van en aumento; el VIH desciende

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Dermatología saradomingo Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Congreso de la AEDV Bacterias del género 'Neisseria gonorrhoeae'. Foto: ALISSA ECKERT/CDC

  Desde 2015 las infecciones de transmisión sexual (ITS) se han disparado. Así lo reflejan el informe publicado por el Ministerio de Sanidad con datos de 2019. La pandemia ha hecho que se retrasase la recogida y análisis de las cifras de 2020. "Es muy complicado saber por qué se ha producido este aumento", reconoce Alicia Comunión, dermatóloga y coordinadora del grupo de ITS de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), "pero pensamos que es porque no se utiliza el preservativo en las relaciones sexuales en cualquier colectivo". 

  Como no todas las ITS son de obligada declaración, sólo se cuenta con datos de infección gonocócica, sífilis, sífilis congénita, clamidia y linfogranuloma venéreo, otro tipo de clamidia, además del VIH. 

  Estas infecciones han ocupado también un espacio propio en el 49 Congreso de la AEDV celebrado en Málaga, con un simposio para actualizar la situación de las ITS.

  Datos del ITS en España. Fuente: MINISTERIO DE SANIDAD

  La incidencia de cada una de ellas es diferente. Por ejemplo, la clamidia afecta más a mujeres menores de 25 años. Esta infección puede afectar al cuello del útero o a la garganta si se practica sexo oral sin protección, igual que el gonococo. En el caso de la gonococo, además de la garganta, afecta al cérvix, la uretra o el recto. En chicos hay más casos en torno a los 25 años, mientras que la sífilis se contagia más sobre los 35. "Es importante recalcar que muchas de ellas no producen síntomas", dice la experta, por lo que se contagia sin saber que se está infectado. "En chicas, dos de cada tres cervicitis por clamidia con afectación del cuello del útero son asintomáticas. Muchas van al médico cuando notan algo pero si no, no se hace ningún tipo de cribaje para detectar estas infecciones".

  Enfermería, clave para advertir riesgos y carencias en educación sexual y cómo abordarlos, Vacunar también contra el VPH a los niños, una infección de transmisión sexual a la que se expone el 90% de los adultos, Mujeres y pacientes de Urgencias, colectivos donde puede reforzarse la detección del VIH Para el diagnóstico de estas enfermedades hacen falta pruebas específicas de amplificación de ácidos nucleicos con una PCR. "En el caso de la sífilis El uso del preservativo y el despistaje en pacientes con conductas de riesgo mejoraría las cifras de ITS, que no paran de crecer. Off Sara Domingo. Málaga Microbiología y Enfermedades Infecciosas Ginecología y Obstetricia Off
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  Inhibir farmacológicamente ADAR1 consigue la muerte celular tumoral

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Investigación publicada en 'Nature' Víctor Quesada, profesor contratado doctor de la Universidad de Oviedo, vinculado al grupo de Genómica, Cáncer y Envejecimiento del Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA). Foto: COVADONGA DÍAZ.

  Un grupo internacional de científicos ha descubierto la que puede ser una nueva vía en el abordaje de tumores refractarios a las inmunoterapias actuales, a través de la utilización de un fármaco que evita la acción de ADAR1, con el que consiguen provocar la muerte celular tumoral y activar la respuesta inmune bloqueada por el tumor.

  Este estudio, que publica el último número de Nature, es fruto de la colaboración del Fox Chase Cancer Center, en Filadelfia, dirigido por Siddharth Balachandran, la Higher School of Economics de Moscú, las universidades de Melbourne y Miyazaki y el St. Jude Children’s Research Hospital, en Memphis. 

  Para la realización de este estudio, de momento preclínico, desarrollado en cultivos celulares y en ratones, se ha utilizado un fármaco empleado ya en el abordaje de algunos tumores y caracterizado como inhibidor de una chaperona de histonas, según Víctor Quesada, profesor contratado doctor de la Universidad de Oviedo, vinculado al grupo de Genómica, Cáncer y Envejecimiento del Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), y quien destaca que lo "que hacen en el estudio es describir el mecanismo de actuación por el que se logra con este inhibidor un bypass sobre ADAR1".

  Acción de ADAR1

  ADAR1 es una enzima que previene la formación de ARN de doble hebra endógeno y, en particular, de una conformación inusual denominada Z-RNA. Al evitar esta formación lo que se hace es impedir la respuesta inmune antiviral que si se desencadena ante la presencia de RNA de doble hebra vírico para destruir las células que expresan estos RNAs de doble hebra.

  "Esta enzima lo que hace es reconocer los ácidos nucleicos RNA propios e inhibir su formación para desencadenar la respuesta inmune que es necesaria cuando el organismo es atacado por un virus, pero indeseable contra las células propias”, explica Segundo González, catedrático de Inmunología en la Universidad de Oviedo y jefe del grupo de Inmunología Tumoral perteneciente al Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias (IUOPA) y al Instituto ISPA.

  Los virus, particularmente los virus RNA, producen esa doble hebra que desencadena la respuesta inmunitaria mediada por interferones. "Es uno de los mecanismos de defensa que tiene el sistema inmunitario contra virus: reconocer esa doble hebra que es una conformación que en las células normales prácticamente no se produce", señala  González.

  Evitar la vulnerabilidad 

  En la misma línea se pronuncia Quesada, quien señala que "el RNA de doble hebra normalmente es indicio de una infección vírica". 

  ADAR1 actúa impidiendo la formación de ese RNA de doble hebra para evitar confundir al sistema inmunitario y que se active contra el propio organismo.

  Lo que hacen los tumores es aprovecharse de ese mecanismo fisiológico de defensa y sobreexpresan esta proteína para inhibir la respuesta inmune. “Los tumores expresa ADAR1 de una forma aberrante para bloquear la acción del sistema inmunitaria". 

  Con el inhibidor utilizando en el actual estudio lo que se consigue es evitar la acción de ADAR1 e inutilizar así el mecanismo que inhibe la respuesta inmune produciendo interferones e inducir a la vez la muerte celular tumoral y provocar a la vez un tipo de muerte celular tumoral como es la necroptosis, de naturaleza inmunológica. "Lo que se ha conseguido es bloquear el mecanismo de evasión de las células cancerígenas", aclara González.

  En busca de nuevas dianas para mejorar la inmunoterapia, La inmunoterapia avanza como estrategia en cáncer de mama triple negativo PD-L1 positivo, La carga mutacional del tumor no determina necesariamente la respuesta a la inmunoterapia Esta acción se logra a través de otra proteína, en concreto ZBP1, que actúa como un mediador con un efecto contrario al de ADAR1, es decir, si ésta ev La activación de la respuesta inmune puede ser una nueva vía en el abordaje de tumores refractarios a las inmunoterapias actuales. Off Covadonga Díaz. Oviedo Inmunología Genética Investigación Off
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  Próxima parada: el congreso mundial y nacional de Farmacia

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Camino a Sevilla Del 18 al 22 de septiembre se celebrarán en el Palacio de Congresos Fibes II, de Sevilla, el 80º Congreso Internacional de la FIP y el 22º Congreso Nacional Farmacéutico, del Consejo General de COF.

  El próximo mes de septiembre Sevilla se va a convertir en la capital de la farmacia. Y es que, entre los días 18 y 22, se celebrarán en su Palacio de Congresos Fibes II el 80º Congreso Internacional de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP) y el 22º Congreso Nacional Farmacéutico, organizado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos,  y que lleva por bandera el lema Somos farmacéuticos: asistenciales, sociales y digitales.

  Las cifras que se manejan por el momento son un reflejo de la magnitud de este encuentro combinado. “En el caso del congreso de la FIP, los grandes temas se tratarán en tres sesiones plenarias y cuatro debates. Además, se celebrarán otras 18 sesiones que profundizarán en todos los ámbitos de interés de la farmacia. En el caso del congreso nacional, hemos diseñado un completo programa con 23 sesiones técnicas, once mesas de debate, ocho ponencias y cuatro sesiones dedicadas a la innovación”. Así lo ha explicado a este medio Raquel Martínez, secretaria general del Consejo de COF y una de las profesionales involucradas en la organización del evento, que todavía tiene pendiente de confirmación la presidencia de sus comités organizador y científico.

  Según calcula, en total, en ambas citas participarán 138 ponentes nacionales e internacionales, “y esperamos que 5.000 farmacéuticos de todo el mundo acudan a Sevilla. Además, contamos con más de setenta estands, donde los asistentes podrán conocer las últimas novedades en torno al medicamento, los productos sanitarios o servicios para las farmacias y los farmacéuticos”, afirma la portavoz del Consejo, que también reconoce que están recibiendo un gran apoyo por parte del COF de Sevilla. “Es quien mejor conoce la ciudad que nos acoge y sus posibilidades”.

  Aunque son encuentros independientes, será posible acudir de una manera combinada. Además, está previsto que se celebren algunos eventos comunes. “Coincidir en el mismo lugar permitirá a ponentes y congresistas compartir todas las zonas y un buen número de actos. Así, tanto la ceremonia de inauguración como la de clausura serán comunes para ambos congresos”, informa Martínez.

  Grandes debates de la Farmacia española

  Esta situación le va a dar al congreso nacional un carácter más global. “Si bien el programa de nuestro congreso se centra en los temas de actualidad en España, que más ocupan y preocupan a la profesión, muchos de ellos son comunes en todo el mundo. Me refiero, por ejemplo, al desarrollo de la cartera de servicios profesionales farmacéuticos, la atención farmacéutica domiciliaria, las novedades farmacológicas o la continuidad asistencial con la intervención del farmacéutico”, enumera la portavoz del Consejo.

  Dominique Jordan (FIP): "Demostraremos lo que podemos hacer para la transformación global de la profesión", La farmacia sacará pecho de su labor sanitaria en el congreso mundial de Sevilla, Jesús Aguilar debate con consejeros el papel de la farmacia durante la pandemia Otros asuntos que se van a tener en cuenta son la seguridad del paciente en el entorno digital, las salidas profesionales, la innovación social y los Raquel Martínez, secretaria del Consejo General de COF, habla con CF del 22 Congreso Nacional Farmacéutico y del 80 Congreso de la FIP, que se celebrarán en septiembre.
  Off Gema L. Albendea. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Raquel Yahyaoui: "La cartera común de cribado neonatal se quedó demasiado corta cuando Sanidad la estableció"

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por nuriamonso

  nuriamonso Sáb, 04/06/2022 - 08:00 68º congreso de la AEP Raquel Yahyaoui, médico especialista en bioquímica clínica y responsable del laboratorio de cribado neonatal de Andalucía Oriental

  El 68º congreso de la Asociación Española de Pediatría (AEP), que se está celebrando en Palma de Mallorca, va a abordar la ausencia de un panel uniforme de cribado neonatal en España, lo que provoca una falta de equidad entre las diferentes comunidades autónomas. Raquel Yahyaoui, médico especialista en Bioquímica Clínica y responsable del laboratorio de cribado neonatal de Andalucía Oriental, recuerda que hay un panel de mínimos, la Cartera Común Básica del SNS, publicado en 2014 y que incluye siete enfermedades obligatorias. Está previsto que, a corto plazo, se incluyan cuatro más, recuerda Yahyaoui, que es miembro de la Sociedad Española de Errores Innatos del Metabolismo (SEEIM), sociedad que celebra su 8ª Reunión Bienal en el marco del congreso de la AEP.

  “De manera opcional, cada comunidad autónoma puede ofertar tener una cartera complementaria de servicios. Y muchas han decidido cribar más, puesto que la tecnología lo permite y existe un nivel de evidencia suficiente para plantearse la inclusión de enfermedades que sí pueden suponer un beneficio al recién nacido si se detectan de manera precoz. Por este motivo, no hay equidad entre las diferentes comunidades: en mi opinión, la cartera común se quedó demasiado corta cuando el ministerio de Sanidad la estableció, debería haber sido más innovador. Y no se ha actualizado desde 2014”, recalca.

  Como recuerda, la tecnología de los laboratorios de cribado neonatal en España permite, en la actualidad, la detección de hasta 40 enfermedades metabólicas hereditarias. Regiones como Murcia, Galicia o Andalucía las criban todas, pero otras se limitan a las que recomienda el ministerio de Sanidad.

  "Al tratarse de enfermedades raras, los criterios de inclusión no deberían ser tan rigurosos como los de enfermedades comunes"

  “El coste es igual si se criban siete o 40 enfermedades: la tecnología empleada permite seleccionar qué marcadores bioquímicos quieren verse o no, no requiere reactivos adicionales. El único coste adicional es el que conllevan los estudios de seguimiento o confirmación de enfermedades, si los estudios son positivos. La mejor solución sería un crear un nuevo sistema de evaluación para valorar de manera ágil la inclusión de enfermedades en el panel, ya que el actual sistema es demasiado estricto en los niveles de evidencia. Al tratarse de enfermedades raras, los criterios de inclusión en un programa de cribado poblacional no deberían ser tan rigurosos como los establecidos para enfermedades comunes".

  Además, "debería valorarse el beneficio no solo para la salud del recién nacido, sino también para la familia y para la sociedad. Habría sido preferible comenzar con un cribado ampliado y uniforme para todo el territorio nacional que se evalúe periódicamente y del que se puedan excluir posteriormente aquellas enfermedades cuya detección precoz no demuestre beneficio para nuestra población como ha ocurrido en otros países como Australia, Países Bajos o Alemania”, propone.

  Según Yahyaoui, "si cribásemos todas las enfermedades que la tecnología permite, se beneficiarían 1 de cada 1.200 niños; es decir, uno de cada 1.200 niños tiene una enfermedad metabólica que se puede detectar gracias a esta tecnología y, si no las cribas, la enfermedad se diagnosticará cuando ya haya producido problemas de salud al niño que en algunos casos son graves e irreversibles".

  Urgen a aprobar el cribado neonatal de inmunodeficiencia combinada grave en toda España, La pandemia acentúa los grandes problemas de la salud pediátrica, Crean una guía para el manejo de intoxicaciones pediátricas, Pediatría insta a potenciar la colaboración entre Salud y Educación Otro aspecto que destaca es que la inclusión de enfermedades en la cartera básica común se plantea “de manera prácticamente exclusiva desde la perspec La responsable del laboratorio de cribado neonatal de Andalucía Oriental recuerda que "el coste es igual si se criban siete o 40 enfermedades". Off Javier Granda Revilla. Madrid Off
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  Eduardo Crespo: “Somos uno de los grupos punteros en España en ablación de nódulos tiroideos”

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por cristinareal

  Radiodiagnóstico cristinareal Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Radiología vascular intervencionista Eduardo Crespo es el jefe de Radiología Vascular Intervencionista de la Fundación Jiménez Díaz, de Madrid.

  La especialidad de Radiología Vascular Intervencionista comenzó a implantarse en España hace unos 40 años. En este plazo, ha ido incorporando numerosas técnicas y aumentando su importancia en los hospitales primarios, como destaca Eduardo Crespo, jefe de Radiología Vascular Intervencionista de la Fundación Jiménez Díaz, de Madrid.

  Pregunta. ¿Cuántos profesionales integran su equipo y cuál es su ámbito de actuación?

  Respuesta. Somos un equipo joven de seis profesionales -pronto seremos siete- y cubrimos la radiología intervencionista en los cuatro hospitales de Madrid de Quirónsalud que atienden al sistema público: Fundación Jiménez Díaz, Valdemoro, Móstoles y Villalba.

  P. ¿A qué se dedica específicamente la especialidad?

  R. La actividad abarca tanto tratamientos como diagnóstico, aunque cada vez son más los tratamientos, ya que el diagnóstico se hace mediante técnicas de imagen que son parte del Servicio de Radiología. Cuando llevamos a cabo intervenciones, básicamente es para hacer un tratamiento. Y también hacemos guardias localizadas las 24 horas porque muchas veces nuestros procedimientos son urgentes.

  P. ¿Puede poner un ejemplo?

  R. En pacientes que sangran, nuestro tratamiento preferente es hacer una embolización, evitando cirugías clásicas y mejorando la morbilidad y la mortalidad, con una recuperación más rápida. También ha cambiado la colecistitis en pacientes con sepsis, ya que no se opera de entrada sino que se drena la vesícula biliar con ayuda de ecografía, posponiendo la cirugía si fuera precisa.

  P. ¿Y en el hígado y riñón?

  R. La situación es similar si está obstruida la vía biliar o en el riñón, si es el uréter el obstruido: en ambos, se pincha el órgano desde el exterior y se evacua el líquido, que es una fuente de infección, para mejorar el estado del paciente.

  "Somos un equipo de seis profesionales para los procedimientos de radiología intervencionista en cuatro centros de Quirónsalud" 

  P. ¿Con qué especialidades colaboran en el hospital?

  R. Colaboramos con todas las especialidades, pero nuestro principal foco de pacientes procede de la Oncología. Realizamos, sobre todo, biopsias, que son fundamentales para individualizar el tratamiento con quimioterapia, y colocamos reservorios subcutáneos en pacientes oncológicos, para que la administración de quimioterapia no dañe las venas de los brazos.

  P. ¿Qué tratamientos son los más habituales?

  R. La ablación tumoral guiada por ecografía en órganos como el hígado. Otras posibilidades son la quimioembolización o la radioembolización, un tratamiento novedoso que logra resultados muy satisfactorios y que permite rescatar a pacientes oncológicos que estaban recibiendo tratamientos paliativos.

  El radiólogo crece en su papel intervencionista y en la mejor cuantificación, Acceso radial, posible alternativa a la vía femoral para implantar un stent en la arteria carótida, Implantan en España el primer filtro bioconvertible para evitar tromboembolismo pulmonar P. ¿Los sangrados siguen suponiendo un reto? R. Sí, especialmente las hemorragias posparto. Pese a que no son frecuentes, puede suceder que, tras d Estos departamentos ganan peso en los hospitales. El equipo de la Fundación Jiménez Díaz crece en personal y procedimientos. Off Javier Granda Revilla. Madrid Oncología-Radioterápica Oncología Off
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  La vulnerabilidad del paciente geriátrico exige extremar el autocuidado profesional

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Autocuidado saradomingo Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Trabajo en equipo Si no estás bien, no puedes cuidar de otros. Ilustración: MIGUEL SANTAMARINA

  Todos los sanitarios comparten problemas de salud similares, derivados del tipo de actividad que realizan y de la precariedad en la que, lamentablemente, en muchos casos desarrollan su cometido. Sin embargo, Maribel Galva, de la junta directiva de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, apunta algunas particularidades del ámbito residencial. La principal es el perfil de los pacientes: personas de edad avanzada, pluripatológicas y con algunas enfermedades en fase avanzada, en situaciones de discapacidad y dependencia y que sufren deterioro cognitivo: “Estas características hacen más compleja la atención a estos pacientes, obligan a que las competencias profesionales sean muy exigentes”.

  Es un medio donde, además, tiene más presencia la muerte y surge con mayor asiduidad la disyuntiva de tener que decidir entre alternativas nada halagüeñas: “Vas a ver morir a muchas personas que cuidas y a tener que decidir en dilemas éticos importantes”.

  Trabajar en equipo y el apoyo de grupo ayuda a gestionar las emociones

  El contacto con los pacientes no es puntual como en los hospitales: “Estas personas pueden estar meses y años y un porcentaje importante tienen una relación limitada con la familia, nosotros nos convertimos en un referente para ellas”, apunta. Además, el impacto emocional de esta atención en el personal sanitario es evidente: “Hay una relación, conocemos su historia personal”, afirma.

  A esto hay que añadir que el entorno laboral es difícil, con plantillas y recursos escasos, lo que da lugar a que la carga de trabajo sea demasiado alta: “La pandemia puso de manifiesto que las plantillas son cortas”.

  Ejercicio estructurado para quienes ponen el cuerpo de otros a punto, Estar en forma y gestionar la rapidez, consejo para el personal de ambulancias , Especialistas en salud mental: claves para lidiar con la carga emocional diaria Este es el caldo de cultivo de los problemas que, según Galva, más aparecen en los sanitarios de los geriátricos, que son el síndrome de burnout y otr Las repercusiones de un mal estado de salud de quienes cuidan a personas con pluripatología y alto grado de discapacidad serán negativas y dramáticas. Off María R. Lagoa. Madrid Autocuidado Off
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  Radiografía de la figura del farmacéutico hospitalario en trasplantes

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Competencias y formación Introducción de los pulmones en una caja estéril para un trasplante bipulmonar. Foto: MAURICIO SKRYCKY.

  El grupo de trabajo FarmaTrasplante de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha elaborado la Guía de actividades de Farmacia Hospitalaria en el trasplante de órgano sólido en España, en la que se muestran algunas de las actividades en las que el farmacéutico de hospital podría participar, aportando valor dentro del equipo multidisciplinar de trasplantes.

  El objetivo de este documento es "identificar las funciones y actividades en las que puede participar el farmacéutico de hospital en el campo del trasplante de órganos sólidos para facilitar la implementación de la atención farmacéutica en este campo" y fomentar que en España este profesional "se integre como miembro del equipo multidisciplinar con el objetivo de aportar valor al proceso del medicamento en el paciente con trasplante de órgano sólido". 

  Esta guía destaca no solo por el contenido sino también porque ha sido elaborada, además de por el grupo FarmaTrasplante, coordinado por la farmacéutica Mar Gomis Pastor, por médicos especialistas de referencia en trasplante de órgano sólido a través de las principales sociedades científicas y organizaciones en este campo y por asociaciones de pacientes trasplantados. De hecho, a los pacientes se les ha hecho una encuesta para ver cómo perciben la figura del farmacéutico de hospital y qué puede aportarles para un mejor control de su patología. Según sus respuestas, consideran que, a pesar de haber mejorado en los últimos años, la visibilidad del farmacéutico hospitalario dentro del equipo multidisciplinar y del recorrido asistencial del paciente con trasplante de órgano sólido "no es suficiente, pues la gran mayoría no conoce en profundidad su papel en su atención sanitaria". Asimismo, consideran que, actualmente, "el papel principal del farmacéutico de hospital es administrar la medicación hospitalaria pautada por el médico especialista, siendo conveniente fomentar una mayor implicación en el equipo multidisciplinar responsable del abordaje integral del paciente".

  Ana Sangrador Rasero, del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, en Santander, señala a CF, en nombre del grupo FarmaTrasplante, que las respuestas de las asociaciones de pacientes han sido muy impactantes para ellos. "Hay muchísima necesidad de información por su parte y demandan al farmacéutico de hospital como profesional que les puede aportar una información de mucha calidad y que les ayude a gestionar de una manera muy eficiente todos los medicamentos que tienen que tomar. Pensamos que, aún sin conocernos en muchos hospitales, nuestras funciones les parecen realmente importantes y que les podrían aportar grandes beneficios".

  Qué hace

  Aunque son muchas las funciones que puede asumir el farmacéutico de hospital con estos pacientes y en diversas etapas del proceso (antes del trasplante y después) -todas desarrolladas en la guía con mucho detalle-, se podrían resumir en las siguientes:

  • Asistir a las rondas de visita junto al resto del equipo asistencial de los pacientes ingresados y participar en la optimización prospectiva de la farmacoterapia de cada paciente.
  • Participar en el ajuste de dosis de medicamentos en base a los resultados analíticos y los cálculos farmacocinéticos.
  • Facilitar la conciliación de la medicación en las transiciones asistenciales, el manejo de la farmacoterapia y el asesoramiento al alta.
  • Proporcionar soporte farmacoterapéutico continuo mediante la documentación diaria de las actividades realizadas en la historia clínica.
  • Facilitar estrategias de optimización del uso de la medicación y de contención del coste.
  • Promover actividades encaminadas a la mejora de la adherencia y cumplimiento terapéutico.
  • Participar en la educación al paciente, cuidadores y familiares.
  • Facilitar acceso a la información y formación relacionado con la farmacoterapia a otros miembros del equipo de trasplantes.
  • Participar en el desarrollo e implementación de los protocolos farmacoterapéuticos, velar por la adherencia a los protocolos y medir los resultados de estos.
  • Participar en estudios de investigación clínicos y farmacoeconómicos.

   

  Sangrador Rasero afirma que, de todas las funciones, para ellos la más relevante es la atención directa al paciente trasplantado. "Este contacto directo queremos que ocurra en todas las fases: en la fase pretrasplante, cuando el paciente entra en lista de espera; durante el ingreso, y, posteriormente, tras el alta. Esto es lo que nos permite estar en contacto con ellos y que les podamos ofrecer una atención farmacéutica de alta calidad para mejorar la adherencia al tratamiento y, por consiguiente, los resultados del trasplante". 

  Para asumir todas las responsabilidades descritas y desarrolladas en la guía, lo ideal es, a juicio de la experta, que la dedicación del farmacéutico hospitalario a trasplantes fuera total, "como ya ocurre en otros países de nuestro entorno (que tienen tasas de actividad de donación y trasplante inferiores a la nuestra, como Estados Unidos), y de esta forma poder mostrar como todas esas funciones que potencialmente podemos realizar aporta excelentes resultados del trasplante".

  Según sus datos, en España, la dedicación exclusiva del farmacéutico hospitalario en trasplantes ocurre en pocos hospitales (Sant Pau, en Barcelona; Hospital General de Alicante, La Fe, de Valencia, etc.). Pero es optimista: "Creemos que si seguimos mostrando todo lo que podemos aportar a los equipos de trasplante en este área tan especializada y tan compleja -afirma- podremos, en no mucho tiempo, conseguir esa dedicación exclusiva que tanto ansiamos".  

  Formación

  La guía también tiene un capítulo dedicado a la formación que debe tener el farmacéutico de hospital que trabaja o quiera trabajar en trasplantes. Así, especifica que son tres los ámbitos en los que debe estar formado: el clínico y manejo terapéutico; protocolización y gestión entre profesionales; manejo de la información y participación en eventos educativos, y salud pública. 

  En el ámbito clínico, el grupo FarmaTrasplante enumera los siguientes conocimientos y capacidades que debe dominar: 

  • Conocimiento de los criterios (de donación, inclusión en lista y aceptación del órgano), según el tipo de órgano trasplantado, así como de los riesgos farmacológicos y no farmacológicos.
  • Capacidad de interpretar la información médica del paciente de acuerdo con la evidencia clínica y las guías terapéuticas, a lo largo de todas las fases del trasplante.
  • Capacidad de individualizar, de forma consensuada con el paciente, los esquemas de tratamiento farmacoterapéutico (horarios, formas de administración, etc.).
  • Cómo facilitar el seguimiento del paciente, sabiéndole comunicar la información necesaria durante cada cambio de fase.
  • Conocimiento y capacidad de recomendar el ajuste posológico de los inmunosupresores mediante monitorización farmacocinética.
  • Conocer los circuitos y herramientas para facilitar el acceso a los medicamentos.
  • Saber cómo implementar planes contra las barreras que puedan surgir y que dificulten la adherencia al tratamiento.
  • Capacidad de realizar la entrevista motivacional al paciente.
  • Conocimiento y uso de herramientas tecnológicas de soporte a la atención al paciente y de apoyo al equipo multidisciplinar. 

  Alicante: Farmacia colabora en la vía rápida de trasplante hepático para reducir estancias hospitalarias, Trasplantes también necesita al farmacéutico, El Hospital La Fe pone en marcha la XIX edición del Curso de Atención Farmacéutica al Paciente Trasplantado En el caso, de los protocolos y gestión de profesionales, determinan los siguientes: Capacidad de establecer relaciones con el resto de los miem La SEFH ha elaborado una guía que recoge las funciones que este profesional puede desarrollar y que aportan valor al proceso asistencial. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Josep Basora: “El IDIAPJGol es una joya que hay que cuidar”

  Archivado: junio 4, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Sáb, 04/06/2022 - 08:00 Atención Primaria Josep Basora, director del IDIAPJGol, es un referente nacional e internacional en atención primaria. Foto: IDIAPJGol

  La Fundación Instituto Universitario para la Investigación en Atención Primaria de Salud Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol), una entidad dedicada a la investigación clínica y epidemiológica en el primer nivel asistencial y vinculada al Instituto Catalán de la Salud (ICS), ha cumplido 25 años, la mayor parte de ellos en solitario en el Sistema nacional de Salud (SNS) puesto que el otro centro similar, la Fundación para la Investigación Biosanitaria en Atención Primaria de la Comunidad de Madrid, no se constituyó hasta 2015.

  El IDIAPJGol se creó en 1996, desde el 2006 es una fundación y en 2010 se adscribió a la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) como instituto universitario de investigación en atención primaria. Su nombre proviene de Jordi Gol Gurina (1924-1985), que por su perfil clínico, investigador y humanista fue definido como un “médico de personas”.

  En la actualidad este instituto está dirigido por Josep Basora, vinculado desde su fundación al IDIAPJGol y un referente nacional e internacional de la atención primaria (fue presidente de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria entre 2009 y 2016 y miembro de los councils europeo, iberoamericano y mundial de la Organización Internacional de Medicina de Familia-WONCA), y cuenta con 36 grupos de investigación y 1.500 investigadores.

  Realiza tanto investigación propia como de apoyo a la que realizan profesionales de primaria de Cataluña, otras CCAA y otros países. En estos momentos dispone de 622 proyectos vigentes y 43 ensayos clínicos. Realiza unas 400 publicaciones al año (el impact factor total de 2021 fue de 1777,483).

  Dice Basora a este diario que, “la atenció primaria de Cataluña no podría ser la que es sin el IDIAPJGol. Es una joya que hay que cuidar. La primaria no puede avanzar sin instituciones fuertes de investigación que respondan a preguntas propias de la atención primaria, la más próxima al ciudadano”.

  Los colegios de médicos catalanes crean una unidad para profesionales con covid persistente , En la prueba de ocio nocturno en Sitges no hubo contagios de SARS-CoV-2, El infravalorado papel de la primaria en la I+D sobre Covid-19 El IDIAPJGol tiene su cuartel general en la sede del ICS en Barcelona pero otra de sus características es que está descentralizado en 8 sedes, una por El centro de investigación de atención primaria de Cataluña cumple 25 años con 622 proyectos y 43 ensayos clínicos en curso. Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Atención Primaria Off
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  Viruela del mono: ¿Qué hay de nuevo sobre esta zoonosis vírica en España?

  Archivado: junio 3, 2022, 3:40pm UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 03/06/2022 - 17:40 XXV Congreso de la SEIMC Micrografía electrónica de partículas víricas similares a la viruela de un caso de viruela del mono importado a Australia desde Europa. Foto: 'EUROSURVEILLANCE'

  Francisco Javier Membrillo de Novales, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla (Madrid), ha actualizado la situación del virus de la viruela símica en España durante el XXV Congreso de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), que se celebra en Granada hasta mañana sábado.

  Taxonomía y casos en España

  El virus de la viruela del mono es un virus de ADN bicatenario del género Orthopoxvirus de la familia Poxviridae. Hay dos clados genéticos distintos de este virus: el de África central (cuenca del Congo) y el de África occidental. Históricamente, el clado de la cuenca del Congo ha causado enfermedades más graves y se pensaba que era más transmisible. La división geográfica entre los dos clados ha sido hasta ahora en Camerún, el único país donde se han encontrado ambos clados de virus. Los datos del Centro Nacional de Microbiología indican que el virus que circula en España es del clado africano occidental, “menos virulento y asociado a un menor riesgo de casos graves; en África la mortalidad asociada es del 1%, si bien en España con un acceso mayor a cuidados médicos y tratamientos, puede ser incluso menor”, apunta Francisco Javier Membrillo a Diario Médico

  En cuanto al número de personas afectadas, los últimos datos facilitados por el Ministerio de Sanidad, hoy viernes, recogen 186 casos positivos confirmados por el Centro Nacional de Microbiología del Instituto de Salud Carlos III, tras revisar 374 sospechas.

  Una vía de transmisión que no es nueva

  “Por el momento, no tenemos novedades respecto al patrón de transmisión. Se trata de una enfermedad que se transmite por el contacto estrecho”, recuerda Francisco Javier Membrillo. “En este brote, la transmisión humana es predominante, pero eso no es novedoso en cuanto a mecanismos de transmisión conocidos, sino que debe interpretarse como el mecanismo establecido en estos casos”, en los que el contagio se ha producido por contacto estrecho, en relación sobre todo a prácticas sexuales.

  Los mecanismos conocidos de transmisión incluyen la vía zoonótica, por contacto directo con la sangre, fluidos corporales o lesiones cutáneas o mucosas de animales infectados (el reservorio natural parecen ser los roedores), y la transmisión de persona a persona, que puede resultar del contacto cercano con secreciones respiratorias, lesiones en la piel de una persona infectada u objetos recientemente contaminados. La transmisión a través de gotitas de partículas respiratorias generalmente requiere un contacto cara a cara prolongado, lo que pone en mayor riesgo a los trabajadores de la salud, los miembros del hogar y otros contactos cercanos de casos activos, según recoge la Organización Mundial de la Salud.

  El papel de la Microbiología en el diagnóstico

  Tras la sospecha, el diagnóstico debe confirmarse siempre por una prueba de PCR. “En este momento, diversas comunidades autónomas están implementando pruebas de PCR en algunos de sus hospitales, para simplificar el proceso y no saturar al Centro Nacional de Microbiología”.

  A este respecto, el portavoz de la SEIMC trae a colación el hecho de que en muchos hospitales, conforme va desacelerándose la pandemia de la covid-19, los servicios de Microbiología están dejando de tener guardias (microbiólogos disponibles 24 horas al día, los 7 días de la semana). “Si un médico de Urgencias tiene que ver a un paciente de madrugada y se enfrenta a un caso de sospecha de esta infección por primera vez puede necesitar que el microbiólogo le indique cómo extraer las muestras correctamente”; por ejemplo, si no se pincha la vesícula, sino que se recoge mediante un hisopado, “podría dar lugar a un falso negativo, y se nos escaparía un caso sin tratar y una posibilidad de nuevos contagios”, advierte.

  Incubación y síntomas de sospecha

  El periodo de incubación está habitualmente entre 1 y 2 semanas, “aunque puede llegar a extenderse de los 5 y a los 21 días. En este brote, en el que la transmisión se produce entre personas, el primer síntoma suele ser la aparición de las vesículas características en la zona genital, en los casos en que ha habido un contacto sexual; posteriormente, a esas lesiones se pueden añadir adenopatías y fiebre o un cuadro viral inespecífico”.

  Viruela del mono: la OMS ya registra más de 550 casos en 30 países donde el virus no es endémico, Antecedentes en las alertas sobre la viruela del mono, Científicos españoles obtienen la secuencia genómica completa del virus de la viruela del mono Tratamientos específicos El también presidente del Grupo de Estudio de Patología Importada de la SEIMC (GEPI) añade que los “tratamientos antiviral El congreso de la SEIMC, que se celebra en Granada, ha acogido una actualización de la situación actual de la viruela del mono en España. Estas son algunas claves. Off Sonia Moreno. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Cataluña: la sanidad privada celebra los 45 años de su patronal

  Archivado: junio 3, 2022, 3:04pm UTC por carmenfernandez

  Empresas carmenfernandez Vie, 03/06/2022 - 17:04 Patronales sanitarias El presidente de ACES, Lluís Monset, con el expresidente Josep Ignasi Hornos y la directora general, Anna Zarzosa. Foto: ACES

  La Asociación Catalana de Entidades de Salud (ACES), la patronal que representa al sector sanitario privado de esta comunidad autónoma, celebró ayer su 45 aniversario en una cena de gala en la Clínica Planas de Barcelona.

  Entre los más de 200 asistentes destacaron Ivan Planas, subdirector del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut); Enric Mangas, presidente de la Unión Catalana de Hospitales (UCH), y Manel Ferré, presidente del Consorcio Sanitario y Social de Cataluña (CSC). Hay que recordar que ACES, UCH y CSC negocian juntos, en representación de la parte empresarial, el convenio colectivo del sector sanitario público y privado concertado con el CatSalut, que es mayoritario respecto al Instituto Catalán de la Salud (ICS).

  Otro asistente destacado fue Luis Mendicuti, secretario general de la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE), de la que forma parte ACES (su expresidenta Cristina Contel lo fue también de ASPE). Durante el acto se rindió un homenaje al anterior presidente de la asociación catalana (2017-2021), Josep Ignasi Hornos.

  El actual presidente y ex director general de ACES, Lluís Monset, pidió al sector optimismo, tras recordar los duros momentos vividos por los centros sanitarios privados durante la pandemia y agradecer al CatSalut que contase con ellos desde el primer momento para hacer frente a la crisis sanitaria.

  Lluís Monset asume la presidencia de la patronal del sector privado catalán, El sector privado catalán logra renovar su convenio colectivo , El sector privado catalán se queda sin convenio colectivo ACES, cuya directora general es actualmente Anna Zarzosa, fue fundada el 6 de mayo de 1977 por empresarios de clínicas privadas de Barcelona: Joan Pay Representantes del Servicio Catalán de la Salud, el sector público concertado y ASPE arropan a ACES en la cena de gala de su aniversario. Off C.F. Barcelona Profesión Off
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  Los indicadores de hospitalizaciones y transmisión covid siguen en descenso

  Archivado: junio 3, 2022, 1:52pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Vie, 03/06/2022 - 15:52 Datos de covid-19 Extracción de muestra para prueba PCR de Covid-19

  La pandemia en España sigue aminorando su ritmo en las últimas semanas con un descenso en la transmisión y en el impacto sanitario, con una incidencia entre los mayores de 59 años que se sitúa en 617 casos y una ocupación global en los hospitales del 5,2% (riesgo medio) con 6.481 pacientes covid en toda España, 325 en las unidades de cuidados intensivos (3,6%).

  Según el último informe de datos del Ministerio de Sanidad, hay 336 pacientes menos ingresados por covid en España desde el martes y las UCI rebajan su ocupación del 3,9% al 3,6%, por lo que se mantienen en riesgo bajo (del 2% al 5%).

  Sin embargo, el impacto de la covid en los hospitales es dispar según cada territorio. La Comunidad de Madrid (7,3%), Melilla (7,1%), Castilla-La Mancha (7,1%), Castilla y León (6,4%), País Vasco (6,6%) y Cataluña (6,8%) tienen las mayores tasas de ingresos y están por encima de la media nacional.

  Se han comunicado, respecto al informe del martes, 42.989 nuevas infecciones covid en toda España, de las cuales 20.940 son de ciudadanos que tienen 60 años o más. Estos datos reflejan un descenso sustancial en el número de positivos respecto a semanas anteriores y en consonancia con la bajada de los indicadores de incidencia.

  El grupo de los mayores de 80 años registra el mayor nivel de trasmisión, con 777 casos, mientras que en los septuagenarios es de 674 y en los sexagenarios de 494.

  Las comunidades han notificado 304 nuevas defunciones desde el martes, lo que se eleva a 106.797 las muertes en lo que va de pandemia. En los últimos siete días, según los datos de Sanidad, se han certificado 235 óbitos.

  La tasa de letalidad de la covid en los ciudadanos de 60 años baja una décima, hasta el 4,1%, y mantiene la senda de descenso desde el 4,7% registrado hace poco más de dos meses, cuando Sanidad y las comunidades cambiaron el sistema de seguimiento de la pandemia. La mortalidad semanal en este grupo de edad es de 9,6 personas por cada millón de habitantes.

  La pandemia acentúa los grandes problemas de la salud pediátrica, El Constitucional anula el procedimiento de pedir el aval judicial a medidas sanitarias durante la covid, Sanidad baraja que la segunda dosis de refuerzo se reciba cuando lleguen vacunas adaptadas a variantes, La EMA estudia ya vacunas actualizadas para una mejor respuesta ante nuevas subvariantes Más de 25 millones de dosis de refuerzo  Hasta la fecha se han pinchado en España 25.111.639 sueros extra o de refuerzo contra la covid, mient La incidencia entre los mayores de 59 años se sitúa en 617 casos, según el último informe de datos del Ministerio de Sanidad. coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Off