La Aemps adecúa los formatos de antibióticos (de uso humano) para alinearlos con las pautas clínicas habituales y evitar su uso inapropiado. Así reza la información publicada por la Agencia el pasado 29 de abril, pero la pregunta, a lo Jennifer López, es: "Y los de uso animal, ¿pa' cuándo?". No hay fecha, pero hay intención de que dejen de ser el segundo plato de las prioridades en resistencias antimicrobianas. Al menos, así lo ha señalado la Aemps a este medio: "Sería de gran interés realizar un estudio similar con los medicamentos veterinarios, dado que el abordaje de la resistencia a los antibióticos (RAM) requiere un enfoque One Health".
Este punto de partida es loable, sobre todo con episodios de zoonosis cada vez más evidentes, que dejan clara la interrelación entre humanos y animales -los recientes episodios de covid-19 y hantavirus son solo dos ejemplos-. En este sentido, la Agencia subraya que "el último Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN) 2025-2027 incorpora acciones específicas dentro de la línea de control de resistencias en salud veterinaria, incluyendo medidas relacionadas con los formatos de los antibióticos. Entre sus objetivos destaca asegurar que los nuevos medicamentos veterinarios que contengan antimicrobianos se comercialicen en presentaciones adecuadas, con el fin de promover un uso prudente de los mismos".
"Sería de gran interés realizar un estudio similar con los medicamentos veterinarios" (Aemps)
En la misma línea, desde la Asociación Empresarial Española de la Industria de Sanidad y Nutrición Animal (Veterindustria) indican que "en ese asunto todavía se está trabajando y no se ha tomado una decisión al respecto".
Farmacéuticos y veterinarios lo ven necesario. De hecho, el Consejo General de COF señala a este periódico que "en líneas generales, esta medida de adaptación de formatos pone de manifiesto la importancia de adecuar el tamaño de los envases a la práctica clínica habitual como recurso fundamental para el uso racional de los antibióticos y para frenar las resistencias bacterianas".
Así, subraya que "teniendo presente el enfoque One Health, desde el CGCOF consideramos -y así lo hemos subrayado en varias ocasiones, recientemente en la Subcomisión Relativa al Estudio de la Situación del Sector Veterinario en el Estado Español del Congreso los Diputados- que la adaptación y la comercialización efectiva del tamaño de formatos de los antimicrobianos veterinarios supondría una medida adicional de enorme impacto en la lucha contra las resistencias antimicrobianas".
"La Aemps reconoce que tenemos siete veces menos medicamentos autorizados que en humana" (Gonzalo Moreno, OCV)
Por su parte, Gonzalo Moreno del Val, presidente de la Organización Colegial Veterinaria (OCV), aclara dónde está el problema: "Muchas veces hemos dicho que en veterinaria no disponemos de los mismos recursos farmacéuticos que en salud humana" y aporta datos: "La Aemps reconoce que tenemos siete veces menos medicamentos autorizados que en humana, ocho veces menos tipos de presentaciones disponibles para adaptarnos a las distintas especies y sus pesos, y siendo los principios activos los mismos en farmacología, en veterinaria solo disponemos de fármacos autorizados para el 40% de los principios que sí tienen la suerte de tener disponibles en humana. Esto nos limita la capacidad de prescripción".
Las resistencias antimicrobianas, en datosLa resistencia a los antimicrobianos constituye una de las principales amenazas para la salud pública en Europa, como recalca la Aemps. Cada año causa alrededor de 35.000 fallecimientos en la Unión Europea y genera costes sanitarios y sociales estimados en 11.700 millones de euros anuales, derivados de estancias hospitalarias más prolongadas y tratamientos más complejos, entre otras cosas.
Asimismo, indica que no tiene sentido que los veterinarios no puedan ajustar las dosis de los antibióticos fuera de ficha técnica, "aunque esta tenga 40 años y se haya demostrado que está obsoleta. Esto deriva de una normativa europea que en España se aplica con especial inflexibilidad".
Enfoque 'One Health'Igualmente, Bruno González Zorn, catedrático y director de la Unidad de Resistencia Antimicrobiana de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), además de asesor de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en resistencia a los antibióticos desde una perspectiva One Health (Una Salud), manifiesta a este medio que la medida anunciada por la Aemps es una muy buena noticia: "Es un avance que nos ha costado muchos años y estamos agradecidos a la industria por haberse alineado con el problema de las resistencias de los antibióticos y con el PRAN". Dicho esto, matiza que, en su opinión, "lo ideal sería la existencia de unidosis" y aboga por "un control de antibióticos en farmacias al mismo nivel que los psicotrópicos".
Bruno González Zorn, catedrático de la UCM. Foto: UCM.
En cuanto a la no inclusión de los antibióticos veterinarios, puntualiza que "no es tan sencillo como parece. El hecho de que haya multiespecies lo complica". Y es que hay antibióticos que van dirigidos solo a una especie o a varias: "Nos ha costado llegar a este acuerdo, teniendo unas guías muy claras y una sola especie como la humana, así que imagina con distintas especies animales, distintas dosificaciones y distintas indicaciones. Creo que llegaremos a ello, pero no es tan sencillo. Requiere un grupo de trabajo y una alta coordinación y sincronización con la industria".
"No es tan sencillo como parece. El hecho de que haya multiespecies lo complica" (Bruno González Zorn)
Al hilo del concepto One Health, González Zorn resalta que está en la agenda internacional. De hecho, menciona la Cumbre Una sola salud (One Health), organizada en Lyon (Francia) del 5 al 7 de abril bajo la presidencia francesa del G7, en la que él mismo impartió la charla inaugural, invitado por Emmanuel Macron. Uno de los factores en los que se ha centrado ha sido la resistencia a los antimicrobianos, así como los reservorios y vectores zoonóticos, los sistemas alimentarios sostenibles y la exposición a la polución.
Y llegan más citas. Desde este lunes hasta el 20 de mayo se celebra en Madrid el Congreso Anual de la European One Health Association (EOHA), en colaboración con el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), donde González Zorn intervendrá este martes, 19 de mayo. González Zorn apostilla que "se fundó hace 20 años, con un proyecto coordinado desde la UCM, Med-Vet-Net. El origen del concepto One Health empezó parcialmente en España, con un proyecto de médicos y veterinarios en la Unión Europea. Y el concepto ha ido evolucionando con más profesionales: psicólogos, sociólogos, arquitectos, ingenieros...Es un concepto muy inclusivo". Asimismo, del 27 al 29 de mayo se celebrará en Madrid el III Congreso Nacional One Health en Acción, organizado por la Plataforma One Health en el Instituto de Salud Carlos III (Madrid).
Nuevos formatos de antibióticos: Aeseg estima un 15% menos de facturación, Nuevos formatos de antibióticos: el farmacéutico debe adaptar su 'stock' y el médico su pauta de prescripción, Los envases de medicamentos ‘adelgazan’ un 25% para conservar el planeta Nicolás Amado Fernández, farmacéutico del establecimiento comercial detallista Brigofarma, en Betanzos (La Coruña), y vocal de la Asociación de Farmac La Aemps anunció en abril la adecuación de formatos a las pautas clínicas, pero habló solo de salud humana. ¿Y la veterinaria? "Sería de gran interés", señala a este medio. Off Carmen Torrente Villacampa Medicina Preventiva y Salud Pública Profesión Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
Manuel Anxo Blanco Ramos, director ejecutivo de Policy y Market Access de Organon.
Juventino Jiménez, Sergio Marco y Santiago Riaza, los tres candidatos juntos, tras el escrutinio de los votos. Foto: FOTO CEDIDA.
Ángela Ortiz Herrero, del hospital Vithas Valencia 9 de Octubre. Foto: VITHAS.
Borja Suberviola, de la SEMICYUC. Foto: SEMICYUC.
Mafalda Oliveira durante su intervención en SOLTI Nexus. Foto: SOLTI.
Jaime Acosta, ante su farmacia.