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  Atención primaria y PCR, base de la estrategia de detección precoz de covid-19

  Archivado: mayo 4, 2020, 4:49pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno 04/ 05 / 2020 Plan epidemiológico en la fase de transición Salvador Illa, ministro de Sanidad

  El Consejo Interterritorial del sistema nacional de salud ha consensuado un nuevo plan para ampliar la capacidad de detección precoz de los casos de infección activa.

  El documento, propuesto por el Ministerio de Sanidad y revisado por la Ponencia de Alertas y Planes de Preparación y Respuesta y por la Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritoria,l detalla cómo alcanzar el objetivo de esta etapa: la detección precoz de casos de infección activa.

  Para ello, la estrategia se basa en el refuerzo de la Atención Primaria, a la que, según reza el documento, se garantizará la capacidad diagnóstica y el manejo de casos en ese nivel con el material necesario (incluidos los equipos de protección personal). El Ministerio pide a las CCAA que haga extensiva esa garantía con la preparación de “los centros de salud para el manejo y seguimiento de los casos”.

  También exige un especial esfuerzo en la vigilancia epidemiológica, con “información diaria para la toma de decisiones”. Con ese objetivo, “deben hacerse las adaptaciones en los sistemas de información sanitaria y de vigilancia epidemiológica que permitan a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE)”.

  La prueba de RT-PCR constituye otro pilar de la estrategia encaminada a la detección precoz de casos. Debe hacerse en las primeras 24 horas. El caso sospechoso pasa a confirmado si tiene un resultado positivo de la RT-PCR (tenga o no síntomas clínicos) o si cumple síntomas clínicos y la prueba por RT-PCR es negativa, pero ha resultado positivo a los anticuerpos IgM por serología.

  Queda recalcado que debe ser por análisis serológico y no por test rápidos, cuyo empleo, siguiendo criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se limita a determinados estudios y con fines de investigación. “En general, estos no deben usarse para el diagnóstico ni para la toma de decisiones clínicas, hasta que esté disponible la evidencia que respalde su uso para estas indicaciones”, dice el documento.

  Junto con la estrategia de detección y control precoces, el documento incluye los indicadores epidemiológicos en los que basará la evaluación y seguimiento de la pandemia. En esencia, los generales comprenden el número de casos sospechosos de COVID-19 en atención primaria y en hospitales; los casos con infección resuelta detectados (asintomáticos y con síntomas compatibles en los que se obtiene un resultado de infección resuelta en una prueba de anticuerpos), y los nuevos confirmados por PCR.

  Síntomas habituales y no tanto

  En el documento se enumeran los síntomas clínicos que definen a un paciente como caso sospechoso de covid-19. Además de la consabida infección respiratoria aguda de aparición súbita que cursa con fiebre, tos o sensación de falta de aire, incluyen síntomas menos habituales como odinofagia, anosmia, ageusia, dolores musculares, diarreas, dolor torácico o cefaleas, entre otros, que “pueden ser considerados también síntomas de sospecha de infección por SARS-CoV-2 según criterio clínico”.

  En cuanto  al seguimiento de los contactos estrechos, el documento recomienda la identificación ante un caso sospechoso. “El periodo a considerar será desde dos días antes del inicio de síntomas del caso hasta el momento en el que el caso es aislado". En los asintomáticos confirmados por PCR, los contactos se buscarán desde dos días antes de la fecha de diagnóstico. 

  “Cualquier persona asintomática que cumpla la definición de contacto estrecho de un caso confirmado deberá ser informada y se iniciará una vigilancia activa o pasiva, siguiendo los protocolos establecidos en cada CCAA. En caso de convivientes se iniciará el seguimiento desde el momento de la detección del caso sospechoso”.

  Notificación obligatoria a partir del lunes

  La notificación de casos, tanto sospechosos como confirmados, será diaria desde AP y ámbito hospitalario público y privado a los servicios de vigilancia epidemiológica de Salud Pública de las CC.AA. “En los casos confirmados, serán de declaración obligatoria urgente, y desde las unidades de salud pública de las CC.AA. se notificarán diariamente al nivel estatal. Esta información individualizada se enviará los siete días de la semana al Ministerio de Sanidad a través de la herramienta de vigilancia SiViEs que gestiona el Centro Nacional de Epidemiología, o mediante el mecanismo que se establezca si esto no fuera posible. Este envío obligatorio comenzará el lunes 11 de mayo”.

  • Casi el cuádruple de nuevos contagios entre sanitarios que en población general
  • Sanidad recomienda a las CCAA que mantengan el número de sanitarios durante la desescalada
  • Simón afirma que hay "mucha probabilidad" de rebrotes y que hay que "estar preparados"

  Manejo de casos

  El manejo de los casos que no requieran ingreso hospitalario se efectuará con aislamiento domiciliario (o si este no puede garantizarse, “en hoteles o instalaciones habilitadas para tal uso, si existe esa posibilidad”). “El aislamiento se mantendrá hasta transcurridos tres días desde la resolución de la fiebre y del cuadro clínico con un mínimo de 14 días desde el inicio de los síntomas. El aislamiento se mantendrá hasta transcurridos 14 desde la fecha del diagnóstico”. El seguimiento y el alta serán supervisados por el médico de atención primaria o de la forma que se establezca en cada comunidad autónoma.

  De igual forma, se contempla un aislamiento en los casos que requieran ingreso hospitalario durante su estancia en el centro. Podrán recibir el alta hospitalaria “si su situación clínica lo permite aunque su PCR siga siendo positiva, pero deberán mantener aislamiento domiciliario con monitorización de su situación clínica al menos 14 días desde el alta hospitalaria, siempre que hayan transcurrido tres días desde la resolución de la fiebre y el cuadro clínico”.

  Residencias, centros socio-sanitarios y cárceles

  En los casos confirmados que sean residentes en centros para mayores o en otros centros socio-sanitarios que no requieran ingreso hospitalario, se indicará aislamiento en los centros donde residan. De nuevo, el aislamiento se mantendrá hasta transcurridos tres días desde la resolución de la fiebre y del cuadro clínico con un mínimo de 14 días desde el inicio de los síntomas. Lo mismo se contempla cuando la enfermedad se detecte en internos en centros penitenciarios o en otras instituciones cerradas que no requieran ingreso hospitalario y sean manejados en sus propios centros

  “Ante un caso confirmado de COVID-19 en una residencia para mayores u otro tipo de centro socio-sanitario, se considerará que existe un brote en la institución. Se indicará la realización de cuarentena y seguimiento de los contactos estrechos y se realizará una PCR a aquellos que desarrollen cualquier tipo de síntoma. Si es posible, se realizará también PCR a todos los contactos estrechos o según la circunstancia, a todos los residentes y trabajadores de la misma”.

  Ámbito laboral

  El personal sanitario y socio-sanitario que resulten casos confirmados, requieran o no ingreso hospitalario, serán manejados de la misma forma que la población general tanto para considerar el fin del aislamiento como para su reincorporación a la actividad laboral. 

  En concreto, en los casos que no requieren ingreso hospitalario, “para la reincorporación a su puesto de trabajo será necesario, además de la resolución de síntomas al menos 3 días antes del fin del aislamiento, la realización de una PCR. En caso de que sea negativa, el profesional se reincorporará al trabajo haciendo uso de mascarilla quirúrgica hasta pasados 14 días desde la fecha de inicio de síntomas. En caso de que la PCR siga siendo positiva el trabajador no podrá reincorporarse a su puesto de trabajo y se le dará una nueva cita para repetir la PCR. 

  De hecho, el personal sanitario y socio-sanitario, así como los residentes en centros de mayores u otro tipo, como personas de especial riesgo, también pueden ser objeto de estudios de cribado mediante test serológicos, aunque no se hayan identificado casos activos.

  “La estrategia que se seguirá en estos colectivos será la de realizar un test de anticuerpos en todas las personas”.

  Por el contrario, “la utilización de pruebas serológicas en personas asintomáticas de otros colectivos diferentes a los sanitarios, sociosanitarios o personas residentes en residencias de mayores u otros centros sociosanitarios no está indicado en el momento actual”.

  Indicadores de detección temprana

  Entre los indicadores de seguimiento para la evaluación de la detección temprana de casos con sospecha covid-19, el documento enumera el porcentaje de casos sospechosos en los que se ha realizado una PCR, así como el tiempo (en días) entre la fecha de inicio de síntomas y la fecha de consulta, por un lado, y de diagnóstico, en casos confirmados. También se evaluará el porcentaje de casos nuevos en  los que no se identifica un contacto con un caso confirmado conocido.

  Asimismo, se detallan otros indicadores similares en la evaluación del aislamiento precoz de los casos confirmados, y en los de la búsqueda, cuarentena y seguimiento de contactos de los casos confirmados.

  La estrategia ministerial para asegurar que se detectarán y controlarán a tiempo los eventuales brotes de coronavirus en esta nueva fase tiene dos protagonistas: la atención primaria y la RT-PCR. coronavirus Off Redacción Off
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  Atención primaria y PCR, base de la estrategia de detección precoz de covid-19

  Archivado: mayo 4, 2020, 4:49pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno 04/ 05 / 2020 Plan epidemiológico en la fase de transición Salvador Illa, ministro de Sanidad

  El Consejo Interterritorial del sistema nacional de salud ha consensuado un nuevo plan para ampliar la capacidad de detección precoz de los casos de infección activa.

  El documento, propuesto por el Ministerio de Sanidad y revisado por la Ponencia de Alertas y Planes de Preparación y Respuesta y por la Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritoria,l detalla cómo alcanzar el objetivo de esta etapa: la detección precoz de casos de infección activa.

  Para ello, la estrategia se basa en el refuerzo de la Atención Primaria, a la que, según reza el documento, se garantizará la capacidad diagnóstica y el manejo de casos en ese nivel con el material necesario (incluidos los equipos de protección personal). El Ministerio pide a las CCAA que haga extensiva esa garantía con la preparación de “los centros de salud para el manejo y seguimiento de los casos”.

  También exige un especial esfuerzo en la vigilancia epidemiológica, con “información diaria para la toma de decisiones”. Con ese objetivo, “deben hacerse las adaptaciones en los sistemas de información sanitaria y de vigilancia epidemiológica que permitan a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE)”.

  La prueba de RT-PCR constituye otro pilar de la estrategia encaminada a la detección precoz de casos. Debe hacerse en las primeras 24 horas. El caso sospechoso pasa a confirmado si tiene un resultado positivo de la RT-PCR (tenga o no síntomas clínicos) o si cumple síntomas clínicos y la prueba por RT-PCR es negativa, pero ha resultado positivo a los anticuerpos IgM por serología.

  Queda recalcado que debe ser por análisis serológico y no por test rápidos, cuyo empleo, siguiendo criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se limita a determinados estudios y con fines de investigación. “En general, estos no deben usarse para el diagnóstico ni para la toma de decisiones clínicas, hasta que esté disponible la evidencia que respalde su uso para estas indicaciones”, dice el documento.

  Junto con la estrategia de detección y control precoces, el documento incluye los indicadores epidemiológicos en los que basará la evaluación y seguimiento de la pandemia. En esencia, los generales comprenden el número de casos sospechosos de COVID-19 en atención primaria y en hospitales; los casos con infección resuelta detectados (asintomáticos y con síntomas compatibles en los que se obtiene un resultado de infección resuelta en una prueba de anticuerpos), y los nuevos confirmados por PCR.

  Síntomas habituales y no tanto

  En el documento se enumeran los síntomas clínicos que definen a un paciente como caso sospechoso de covid-19. Además de la consabida infección respiratoria aguda de aparición súbita que cursa con fiebre, tos o sensación de falta de aire, incluyen síntomas menos habituales como odinofagia, anosmia, ageusia, dolores musculares, diarreas, dolor torácico o cefaleas, entre otros, que “pueden ser considerados también síntomas de sospecha de infección por SARS-CoV-2 según criterio clínico”.

  En cuanto  al seguimiento de los contactos estrechos, el documento recomienda la identificación ante un caso sospechoso. “El periodo a considerar será desde dos días antes del inicio de síntomas del caso hasta el momento en el que el caso es aislado". En los asintomáticos confirmados por PCR, los contactos se buscarán desde dos días antes de la fecha de diagnóstico. 

  “Cualquier persona asintomática que cumpla la definición de contacto estrecho de un caso confirmado deberá ser informada y se iniciará una vigilancia activa o pasiva, siguiendo los protocolos establecidos en cada CCAA. En caso de convivientes se iniciará el seguimiento desde el momento de la detección del caso sospechoso”.

  Notificación obligatoria a partir del lunes

  La notificación de casos, tanto sospechosos como confirmados, será diaria desde AP y ámbito hospitalario público y privado a los servicios de vigilancia epidemiológica de Salud Pública de las CC.AA. “En los casos confirmados, serán de declaración obligatoria urgente, y desde las unidades de salud pública de las CC.AA. se notificarán diariamente al nivel estatal. Esta información individualizada se enviará los siete días de la semana al Ministerio de Sanidad a través de la herramienta de vigilancia SiViEs que gestiona el Centro Nacional de Epidemiología, o mediante el mecanismo que se establezca si esto no fuera posible. Este envío obligatorio comenzará el lunes 11 de mayo”.

  • Casi el cuádruple de nuevos contagios entre sanitarios que en población general
  • Sanidad recomienda a las CCAA que mantengan el número de sanitarios durante la desescalada
  • Simón afirma que hay "mucha probabilidad" de rebrotes y que hay que "estar preparados"

  Manejo de casos

  El manejo de los casos que no requieran ingreso hospitalario se efectuará con aislamiento domiciliario (o si este no puede garantizarse, “en hoteles o instalaciones habilitadas para tal uso, si existe esa posibilidad”). “El aislamiento se mantendrá hasta transcurridos tres días desde la resolución de la fiebre y del cuadro clínico con un mínimo de 14 días desde el inicio de los síntomas. El aislamiento se mantendrá hasta transcurridos 14 desde la fecha del diagnóstico”. El seguimiento y el alta serán supervisados por el médico de atención primaria o de la forma que se establezca en cada comunidad autónoma.

  De igual forma, se contempla un aislamiento en los casos que requieran ingreso hospitalario durante su estancia en el centro. Podrán recibir el alta hospitalaria “si su situación clínica lo permite aunque su PCR siga siendo positiva, pero deberán mantener aislamiento domiciliario con monitorización de su situación clínica al menos 14 días desde el alta hospitalaria, siempre que hayan transcurrido tres días desde la resolución de la fiebre y el cuadro clínico”.

  Residencias, centros socio-sanitarios y cárceles

  En los casos confirmados que sean residentes en centros para mayores o en otros centros socio-sanitarios que no requieran ingreso hospitalario, se indicará aislamiento en los centros donde residan. De nuevo, el aislamiento se mantendrá hasta transcurridos tres días desde la resolución de la fiebre y del cuadro clínico con un mínimo de 14 días desde el inicio de los síntomas. Lo mismo se contempla cuando la enfermedad se detecte en internos en centros penitenciarios o en otras instituciones cerradas que no requieran ingreso hospitalario y sean manejados en sus propios centros

  “Ante un caso confirmado de COVID-19 en una residencia para mayores u otro tipo de centro socio-sanitario, se considerará que existe un brote en la institución. Se indicará la realización de cuarentena y seguimiento de los contactos estrechos y se realizará una PCR a aquellos que desarrollen cualquier tipo de síntoma. Si es posible, se realizará también PCR a todos los contactos estrechos o según la circunstancia, a todos los residentes y trabajadores de la misma”.

  Ámbito laboral

  El personal sanitario y socio-sanitario que resulten casos confirmados, requieran o no ingreso hospitalario, serán manejados de la misma forma que la población general tanto para considerar el fin del aislamiento como para su reincorporación a la actividad laboral. 

  En concreto, en los casos que no requieren ingreso hospitalario, “para la reincorporación a su puesto de trabajo será necesario, además de la resolución de síntomas al menos 3 días antes del fin del aislamiento, la realización de una PCR. En caso de que sea negativa, el profesional se reincorporará al trabajo haciendo uso de mascarilla quirúrgica hasta pasados 14 días desde la fecha de inicio de síntomas. En caso de que la PCR siga siendo positiva el trabajador no podrá reincorporarse a su puesto de trabajo y se le dará una nueva cita para repetir la PCR. 

  De hecho, el personal sanitario y socio-sanitario, así como los residentes en centros de mayores u otro tipo, como personas de especial riesgo, también pueden ser objeto de estudios de cribado mediante test serológicos, aunque no se hayan identificado casos activos.

  “La estrategia que se seguirá en estos colectivos será la de realizar un test de anticuerpos en todas las personas”.

  Por el contrario, “la utilización de pruebas serológicas en personas asintomáticas de otros colectivos diferentes a los sanitarios, sociosanitarios o personas residentes en residencias de mayores u otros centros sociosanitarios no está indicado en el momento actual”.

  Indicadores de detección temprana

  Entre los indicadores de seguimiento para la evaluación de la detección temprana de casos con sospecha covid-19, el documento enumera el porcentaje de casos sospechosos en los que se ha realizado una PCR, así como el tiempo (en días) entre la fecha de inicio de síntomas y la fecha de consulta, por un lado, y de diagnóstico, en casos confirmados. También se evaluará el porcentaje de casos nuevos en  los que no se identifica un contacto con un caso confirmado conocido.

  Asimismo, se detallan otros indicadores similares en la evaluación del aislamiento precoz de los casos confirmados, y en los de la búsqueda, cuarentena y seguimiento de contactos de los casos confirmados.

  La estrategia ministerial para asegurar que se detectarán y controlarán a tiempo los eventuales brotes de coronavirus en esta nueva fase tiene dos protagonistas: la atención primaria y la RT-PCR. coronavirus Off Redacción Off
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  Vergés defiende desescalar en Cataluña por 'regiones sanitarias'

  Archivado: mayo 4, 2020, 2:56pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez 04/ 05 / 2020 El ministerio está abierto a contemplarlo La consejera de Salud, Alba Vergés.

  La consejera de Salud, Alba Vergés, ha defendido hoy en rueda de prensa que "es imprescindible hacer el desconfinamiento por regiones sanitarias", que es como el sistema de salud público de Cataluña está organizado, en lugar de por provincias (cuatro en esta comunidad autónoma).

  "Cada región (sanitaria) tiene su hospital de referencia, los hospitales comarcales y la red de atención primaria desplegada", ha explicado Vergés. Y ha añadido que el ministro de Sanidad, Salvador Illa, no se ha mostrado en contra y que ella se lo ha reportado tanto por carta como en la reunión que mantuvo ayer (domingo día 3 de mayo) por la tarde con el ministro.

  Además, Vergés ha pedido que "para no duplicar trabajo, las decisiones se puedan tomar desde aquí (Cataluña)", porque "es un viaje de ir y venir, de control, que no tiene ningún sentido en una sociedad madura como la nuestra".

  Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, ha aclarado, en la rueda de prensa de hoy, que "está claro en las órdenes previas y el plan de transición que el Ministerio de Sanidad plantea como unidad base de partida las provincias, pero ahí también se especifica que si las autonomías identifican una unidad diferente con capacidad de control, de camas, etc., lo pueden proponer al ministerio; y, si se llega a la conclusión de que un área diferente reúne las condiciones, se puede adoptar esa área; no le veo problema".

  • ¿Qué está pasando en Cataluña?
  • Cataluña: Salud asume finalmente el control de las residencias
  • Expertos piden a Torra y Vergés activar el Consejo Asesor de Salud Pública

  Vergés ha indicado que, en caso de que el ministerio acepte la desescalada por regiones sanitarias en Cataluña, en la de Barcelona se hará una diferenciación añadida considerando la región metropolitana norte, la metropolitana sur y Barcelona ciudad.

  Tampoco ha descartado que la unidad diferencial pueda delimitarse más aún en forma de áreas básicas de salud (ABS) o de agrupación de ABS si en ellas se detectan comportamientos diferentes de la epidemia -en positivo o en negativo- respecto a toda la región sanitaria y si eso se considera que ayuda a controlarla.

  Los 57.500 casos positivos confirmados en Cataluña por prueba PCR o test rápido se reparten así por cada una de las siete regiones sanitarias que tiene oficialmente reconocidas el Servicio Catalán de la Salud: Barcelona, 41.625; Alto Pirineo y Arán, 348; Campo de Tarragona, 1.785; Cataluña Central, 5.037; Gerona, 5.436; Lérida, 1.840, y Tierras del Ebro, 205 (el resto de casos, 1.230, no están clasificados territorialmente).

   

  Desconfinar en función de las 7 regiones sanitarias y no de las 4 provincias es lo que defiende el Gobierno catalán y que no ha aceptado aún el Ministerio de Sanidad. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Off
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  Vergés defiende desescalar en Cataluña por 'regiones sanitarias'

  Archivado: mayo 4, 2020, 2:56pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez 04/ 05 / 2020 El ministerio está abierto a contemplarlo La consejera de Salud, Alba Vergés.

  La consejera de Salud, Alba Vergés, ha defendido hoy en rueda de prensa que "es imprescindible hacer el desconfinamiento por regiones sanitarias", que es como el sistema de salud público de Cataluña está organizado, en lugar de por provincias (cuatro en esta comunidad autónoma).

  "Cada región (sanitaria) tiene su hospital de referencia, los hospitales comarcales y la red de atención primaria desplegada", ha explicado Vergés. Y ha añadido que el ministro de Sanidad, Salvador Illa, no se ha mostrado en contra y que ella se lo ha reportado tanto por carta como en la reunión que mantuvo ayer (domingo día 3 de mayo) por la tarde con el ministro.

  Además, Vergés ha pedido que "para no duplicar trabajo, las decisiones se puedan tomar desde aquí (Cataluña)", porque "es un viaje de ir y venir, de control, que no tiene ningún sentido en una sociedad madura como la nuestra".

  Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, ha aclarado, en la rueda de prensa de hoy, que "está claro en las órdenes previas y el plan de transición que el Ministerio de Sanidad plantea como unidad base de partida las provincias, pero ahí también se especifica que si las autonomías identifican una unidad diferente con capacidad de control, de camas, etc., lo pueden proponer al ministerio; y, si se llega a la conclusión de que un área diferente reúne las condiciones, se puede adoptar esa área; no le veo problema".

  • ¿Qué está pasando en Cataluña?
  • Cataluña: Salud asume finalmente el control de las residencias
  • Expertos piden a Torra y Vergés activar el Consejo Asesor de Salud Pública

  Vergés ha indicado que, en caso de que el ministerio acepte la desescalada por regiones sanitarias en Cataluña, en la de Barcelona se hará una diferenciación añadida considerando la región metropolitana norte, la metropolitana sur y Barcelona ciudad.

  Tampoco ha descartado que la unidad diferencial pueda delimitarse más aún en forma de áreas básicas de salud (ABS) o de agrupación de ABS si en ellas se detectan comportamientos diferentes de la epidemia -en positivo o en negativo- respecto a toda la región sanitaria y si eso se considera que ayuda a controlarla.

  Los 57.500 casos positivos confirmados en Cataluña por prueba PCR o test rápido se reparten así por cada una de las siete regiones sanitarias que tiene oficialmente reconocidas el Servicio Catalán de la Salud: Barcelona, 41.625; Alto Pirineo y Arán, 348; Campo de Tarragona, 1.785; Cataluña Central, 5.037; Gerona, 5.436; Lérida, 1.840, y Tierras del Ebro, 205 (el resto de casos, 1.230, no están clasificados territorialmente).

   

  Desconfinar en función de las 7 regiones sanitarias y no de las 4 provincias es lo que defiende el Gobierno catalán y que no ha aceptado aún el Ministerio de Sanidad. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Off
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  Asma: tener controlada la enfermedad minimiza las complicaciones de la Covid-19

  Archivado: mayo 4, 2020, 2:30pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez 04/ 05 / 2020 Día Mundial Mantener controlado el asma ayuda a mejorar la calidad de vida del paciente.

  El asma está controlado cuando los síntomas crónicos están ausentes o son mínimos; si no hay limitación de la actividad habitual (física, laboral, escolar y social); no hay exacerbaciones o mínimas; no existe necesidad de visitas de Urgencias o ingresos hospitalarios; cuando la función pulmonar es normal o casi normal (VEF1 > 80% del teórico y/o variabilidad del PEF < 20%); cuando no hace falta usar medicación de rescate o se usa poco, y si no hay efectos adversos ocasionados por los fármacos o son mínimos.

  Estos son los criterios que el Consejo General de COF ha recogido en un documento técnico mucho más amplio sobre el diagnóstico, tratamiento y control del asma, que lanza con motivo del Día Mundial de esta enfermedad que se celebra el 5 de mayo.

  Según los autores del texto, los pacientes con patología respiratorias crónicas, como el asma no tienen mayor riesgo de padecer la Covid-19, pero una vez contagiados, sí presentan a priori (según la limitada evidencia disponible) un mayor riesgo de sufrir complicaciones. "Por ello cobra mayor relevancia aún el buen control de la enfermedad y la cumplimentación adecuada del tratamiento".

  El texto hace hincapié en que no se ha descrito incompatibilidad alguna entre los fármacos empleados habitualmente en el asma y los tratamientos experimentales usados frente a la Covid-19. "De hecho, la Global Initiative for Asthma (GINA) recomienda que los pacientes no realicen modificaciones en su tratamiento ni tampoco suspendan la administración de corticoides inhalados". Y añaden que a pesar de la actual situación de pandemia por coronavirus, se sigue recomendado utilizar los medicamentos de rescate normalmente usados y si se agudiza o empeoran los síntomas a pesar de estar utilizando de forma correcta la medicación, "deberán consultar con su médico un ajuste de
  la dosis".

  • Aires nuevos en la atención al paciente con asma grave
  • Conocer bien el asma permite un buen control
  • Más de 50 fármacos aspiran a optimizar la terapia del asma

  Consejos para evitar contagios

  Para evitar contagios, los expertos apuntan a que es preferible utilizar inhaladores de cartucho presurizado con cámaras de inhalación (que no deben compartirse) en lugar de nebulizadores, "pues éstos podrían generar aerosoles en el ambiente que podrían aumentar la posibilidad de contagio del virus a otros pacientes o profesionales sanitarios.

  Como se recoge en el documento del Consejo, el Ministerio de Sanidad recomienda que los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas con terapia inhalatoria, además de cumplir con los consejos generales
  de prevención (lavado frecuente de manos, evitar tocarse los ojos, la nariz o la boca, distanciamiento social, etc.), sigan estos consejos: pasar una toallita de papel seco por el inhalador tras su uso y limpiar las gafas nasales de oxigenoterapia con agua y jabón y secarlas bien. 

  Técnica inhalatoria

  En la mayoría de pacientes con asma, la administración de medicamentos por vía inhalatoria "es de elección debido a que el fármaco actúa directamente sobre el árbol bronquial", confirman los expertos del Consejo. Sin embargo, reconocen que la dificultad de la correcta administración por esta vía "supone en muchos pacientes el gran conveniente, pues limita la biodisponibilidad del fármaco y condiciona su balance beneficio-riesgo". Por ello insisten en la labor de información del farmacéutico, pues dejarlo todo en manos del prospecto, "confuso" para muchos pacientes e ignorado por otros tantos, es un riesgo.

  En este sentido, hay que recordar que existen diferentes dispositivos de inhalación, entre los que destacan los de
  polvo seco y los cartuchos presurizados, "estos últimos tienen la ventaja de poderse usar con cámaras espaciadoras de inhalación en pacientes pediátricos o con problemas de manipulación del dispositivo, lo cual facilita la administración por no requerir coordinación respiratoria". 

  Con el farmacéutico de evitar errores comunes que se observan en muchos pacientes, sobre todo al inicio del tratamiento, el documento del Consejo recuerda los siguientes aspectos que el paciente debe tener en cuenta:

  • Inhaladores de cartucho presurizado:
    • Agitarlo antes de su uso para conseguir una mezcla homogénea.
    • Colocar en forma de L, con la boquilla hacia abajo y la válvula hacia arriba) y coordinar la pulsación con la inhalación (inspiración lenta y profunda y mantenimiento de la apnea varios segundos).
    • Enjuagarse la boca, sin tragar, con abundante agua al terminar, para eliminar los restos del fármaco y minimizar la aparición de candiasis oral asociada a corticoides inhalados.
  • Dispositivos de polvo seco unidosis:
    • Cargar adecuadamente la dosis en primera instancia (se introduce la cápsula en un hueco preparado para perforarla dentro del inhalador).
    • Una vez perforada la cápsula, no agitar, ya que se perdería todo el polvo.
    • Si es un dispositivo multidosis, no se debe agitar el inhalador una vez cargado.
    • Enjuagarse la boca tras su uso.
    • Nunca limpiar los dispositivos con agua, puesto que si entra humedad en el interior del inhalador, el polvo podría apelmazarse y no se inhalaría correctamente.

  Crisis asmática

  El Consejo de COF insiste en que para minimizar las consecuencias de las crisis, el farmacéutico debe estar
  alerta ante los cambios clínicos que puede experimentar un paciente con asma, como esputo purulento, fiebre o aumento de la disnea. En estos casos, se determinará la necesidad de derivar al médico con relativa urgencia.

  Interacciones

  Respecto a las interacciones, el farmacéutico debe saber que el uso concomitante de fármacos simpaticomiméticos (adrenalina, levodopa, algunos antidepresivos, etc.) con agonistas β2 adrenérgicos pueden dar lugar a la aparición de eventos adversos cardiovasculares (aumento de la presión sistólica y de la frecuencia cardiaca), especialmente a dosis superiores a las terapéuticas. "Por ello, se recomienda precaución con el uso de agonistas β2 adrenérgicos en los pacientes con patologías cardiovasculares previas", advierten. Además, el tratamiento concomitante con derivados de la xantina (teofilina), esteroides y diuréticos puede incrementar el efecto hipocalémico de los agonistas β2 adrenérgicos y el uso de bloqueantes β adrenérgicos utilizados en diversas patologías cardiacas puede antagonizar el efecto de los agonistas β2 adrenérgicos.

  Y alertan, asimismo, del uso de la teofilina, "especialmente problemático por su estrecho margen terapéutico".

  Con motivo del Día Mundial de la enfermedad que se celebra el 5 de mayo, el Consejo General de COF ha elaborado un documento técnico que ayuda al farmacéutico a entender la patología y a guiar su actuación profesional. coronavirus Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  Asma: tener controlada la enfermedad minimiza las complicaciones de la Covid-19

  Archivado: mayo 4, 2020, 2:30pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez 04/ 05 / 2020 Día Mundial Mantener controlado el asma ayuda a mejorar la calidad de vida del paciente.

  El asma está controlado cuando los síntomas crónicos están ausentes o son mínimos; si no hay limitación de la actividad habitual (física, laboral, escolar y social); no hay exacerbaciones o mínimas; no existe necesidad de visitas de Urgencias o ingresos hospitalarios; cuando la función pulmonar es normal o casi normal (VEF1 > 80% del teórico y/o variabilidad del PEF < 20%); cuando no hace falta usar medicación de rescate o se usa poco, y si no hay efectos adversos ocasionados por los fármacos o son mínimos.

  Estos son los criterios que el Consejo General de COF ha recogido en un documento técnico mucho más amplio sobre el diagnóstico, tratamiento y control del asma, que lanza con motivo del Día Mundial de esta enfermedad que se celebra el 5 de mayo.

  Según los autores del texto, los pacientes con patología respiratorias crónicas, como el asma no tienen mayor riesgo de padecer la Covid-19, pero una vez contagiados, sí presentan a priori (según la limitada evidencia disponible) un mayor riesgo de sufrir complicaciones. "Por ello cobra mayor relevancia aún el buen control de la enfermedad y la cumplimentación adecuada del tratamiento".

  El texto hace hincapié en que no se ha descrito incompatibilidad alguna entre los fármacos empleados habitualmente en el asma y los tratamientos experimentales usados frente a la Covid-19. "De hecho, la Global Initiative for Asthma (GINA) recomienda que los pacientes no realicen modificaciones en su tratamiento ni tampoco suspendan la administración de corticoides inhalados". Y añaden que a pesar de la actual situación de pandemia por coronavirus, se sigue recomendado utilizar los medicamentos de rescate normalmente usados y si se agudiza o empeoran los síntomas a pesar de estar utilizando de forma correcta la medicación, "deberán consultar con su médico un ajuste de
  la dosis".

  • Aires nuevos en la atención al paciente con asma grave
  • Conocer bien el asma permite un buen control
  • Más de 50 fármacos aspiran a optimizar la terapia del asma

  Consejos para evitar contagios

  Para evitar contagios, los expertos apuntan a que es preferible utilizar inhaladores de cartucho presurizado con cámaras de inhalación (que no deben compartirse) en lugar de nebulizadores, "pues éstos podrían generar aerosoles en el ambiente que podrían aumentar la posibilidad de contagio del virus a otros pacientes o profesionales sanitarios.

  Como se recoge en el documento del Consejo, el Ministerio de Sanidad recomienda que los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas con terapia inhalatoria, además de cumplir con los consejos generales
  de prevención (lavado frecuente de manos, evitar tocarse los ojos, la nariz o la boca, distanciamiento social, etc.), sigan estos consejos: pasar una toallita de papel seco por el inhalador tras su uso y limpiar las gafas nasales de oxigenoterapia con agua y jabón y secarlas bien. 

  Técnica inhalatoria

  En la mayoría de pacientes con asma, la administración de medicamentos por vía inhalatoria "es de elección debido a que el fármaco actúa directamente sobre el árbol bronquial", confirman los expertos del Consejo. Sin embargo, reconocen que la dificultad de la correcta administración por esta vía "supone en muchos pacientes el gran conveniente, pues limita la biodisponibilidad del fármaco y condiciona su balance beneficio-riesgo". Por ello insisten en la labor de información del farmacéutico, pues dejarlo todo en manos del prospecto, "confuso" para muchos pacientes e ignorado por otros tantos, es un riesgo.

  En este sentido, hay que recordar que existen diferentes dispositivos de inhalación, entre los que destacan los de
  polvo seco y los cartuchos presurizados, "estos últimos tienen la ventaja de poderse usar con cámaras espaciadoras de inhalación en pacientes pediátricos o con problemas de manipulación del dispositivo, lo cual facilita la administración por no requerir coordinación respiratoria". 

  Con el farmacéutico de evitar errores comunes que se observan en muchos pacientes, sobre todo al inicio del tratamiento, el documento del Consejo recuerda los siguientes aspectos que el paciente debe tener en cuenta:

  • Inhaladores de cartucho presurizado:
    • Agitarlo antes de su uso para conseguir una mezcla homogénea.
    • Colocar en forma de L, con la boquilla hacia abajo y la válvula hacia arriba) y coordinar la pulsación con la inhalación (inspiración lenta y profunda y mantenimiento de la apnea varios segundos).
    • Enjuagarse la boca, sin tragar, con abundante agua al terminar, para eliminar los restos del fármaco y minimizar la aparición de candiasis oral asociada a corticoides inhalados.
  • Dispositivos de polvo seco unidosis:
    • Cargar adecuadamente la dosis en primera instancia (se introduce la cápsula en un hueco preparado para perforarla dentro del inhalador).
    • Una vez perforada la cápsula, no agitar, ya que se perdería todo el polvo.
    • Si es un dispositivo multidosis, no se debe agitar el inhalador una vez cargado.
    • Enjuagarse la boca tras su uso.
    • Nunca limpiar los dispositivos con agua, puesto que si entra humedad en el interior del inhalador, el polvo podría apelmazarse y no se inhalaría correctamente.

  Crisis asmática

  El Consejo de COF insiste en que para minimizar las consecuencias de las crisis, el farmacéutico debe estar
  alerta ante los cambios clínicos que puede experimentar un paciente con asma, como esputo purulento, fiebre o aumento de la disnea. En estos casos, se determinará la necesidad de derivar al médico con relativa urgencia.

  Interacciones

  Respecto a las interacciones, el farmacéutico debe saber que el uso concomitante de fármacos simpaticomiméticos (adrenalina, levodopa, algunos antidepresivos, etc.) con agonistas β2 adrenérgicos pueden dar lugar a la aparición de eventos adversos cardiovasculares (aumento de la presión sistólica y de la frecuencia cardiaca), especialmente a dosis superiores a las terapéuticas. "Por ello, se recomienda precaución con el uso de agonistas β2 adrenérgicos en los pacientes con patologías cardiovasculares previas", advierten. Además, el tratamiento concomitante con derivados de la xantina (teofilina), esteroides y diuréticos puede incrementar el efecto hipocalémico de los agonistas β2 adrenérgicos y el uso de bloqueantes β adrenérgicos utilizados en diversas patologías cardiacas puede antagonizar el efecto de los agonistas β2 adrenérgicos.

  Y alertan, asimismo, del uso de la teofilina, "especialmente problemático por su estrecho margen terapéutico".

  Con motivo del Día Mundial de la enfermedad que se celebra el 5 de mayo, el Consejo General de COF ha elaborado un documento técnico que ayuda al farmacéutico a entender la patología y a guiar su actuación profesional. coronavirus Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  Gilead y la SEFH se unen para mejorar la seguridad frente a la Covid-19 en 111 hospitales

  Archivado: mayo 4, 2020, 2:25pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 04/ 05 / 2020 Crisis sanitaria Uno de los puntos del acuerdo es mejorar el acondicionamiento de los servicios para la conservación de medicamentos.

  La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y Gilead han firmado un acuerdo de colaboración con el objetivo de dar respuesta a las necesidades de los servicios de farmacia para afrontar la crisis sanitaria por la Covid-19. La iniciativa, que se articula a través del Fondo solidario constituido por la SEFH, abarca 111 hospitales españoles y pretende alcanzar a casi 3.400 farmacéuticos hospitalarios. 
  
  Con este convenio se quiere dotar a las farmacias hospitalarias de los recursos necesarios para mejorar la seguridad de los pacientes y los profesionales sanitarios, y adecuar los servicios para la elaboración y conservación de la medicación para la enfermedad. 
  
  Entre otros aspectos, se quiere facilitar a los servicios de farmacia los medios necesarios para incrementar la seguridad de los pacientes externos. Dentro de este apartado, el convenio recoge la compra de 45 dispositivos destinados a la telefarmacia, así como ayudas para sufragar el coste de envío y transporte de medicación. De esta manera, el paciente recibe una atención farmacéutica individualizada sin necesidad de desplazarse al hospital, con lo que aumenta su seguridad y se reduce el riesgo de infección.

  • 46 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás
  • Autorización de emergencia de la FDA para remdesivir, de Gilead, frente a la Covid-19
  • Gilead prevé producir un millón de unidades de remdesivir en 2020

  “Esta iniciativa forma parte del compromiso de Gilead con aquellos profesionales que están haciendo un enorme esfuerzo para ayudarnos a superar esta crisis sanitaria. A través de esta colaboración queremos ayudar a mejorar la seguridad de profesionales y pacientes, así como evitar la propagación de este virus”, afirma María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead en España. 

  La presidenta de la SEFH, Olga Delgado, destaca la colaboración recibida por parte del laboratorio para mejorar la seguridad de los pacientes y profesionales y adecuar las instalaciones hospitalarias a los requerimientos urgentes ocasionados por la pandemia. 

  Material de protección

  El convenio ayudará a la mejora de las medidas de seguridad para los profesionales de los servicios de farmacia a través de la entrega de 10.000 unidades de material de protección como mascarillas, guantes y batas, y la dotación de mamparas protectoras en consultas y lugares de dispensación para evitar la trasmisión del virus.

  Además, todos los hospitales que han solicitado colaboración a través de la SEFH recibirán el material necesario para la elaboración y envasado de la solución hidroalcohólica para la desinfección y prevención de la Covid-19. 

  Conservación de medicamentos

  La colaboración también va destinada al acondicionamiento necesario de los servicios de farmacia para dar respuesta al incremento de carga asistencial en la elaboración, preparación y conservación de medicamentos por la crisis

  El incremento de stock de medicamentos, especialmente los utilizados en UCI, que requieren condiciones especiales de conservación de temperatura y humedad, implica la necesidad de ampliar la capacidad de almacenamiento y conservación en condiciones óptimas.

  El laboratorio ha previsto facilitar las infraestructuras necesarias para el acondicionamiento y refrigeración adecuados para la conservación de estos medicamentos mediante neveras, bolsas de transporte, acumuladores de frío y sistemas de reenvasado y etiquetado. 

  El laboratorio firma un acuerdo con la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria que permitirá incrementar la protección de 3.400 profesionales y de los pacientes, al facilitar servicios como la telefarmacia, el envío de medicación a domicilio y el almacenaje de fármacos. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Off
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  Gilead y la SEFH se unen para mejorar la seguridad frente a la Covid-19 en 111 hospitales

  Archivado: mayo 4, 2020, 2:25pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 04/ 05 / 2020 Crisis sanitaria Uno de los puntos del acuerdo es mejorar el acondicionamiento de los servicios para la conservación de medicamentos.

  La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y Gilead han firmado un acuerdo de colaboración con el objetivo de dar respuesta a las necesidades de los servicios de farmacia para afrontar la crisis sanitaria por la Covid-19. La iniciativa, que se articula a través del Fondo solidario constituido por la SEFH, abarca 111 hospitales españoles y pretende alcanzar a casi 3.400 farmacéuticos hospitalarios. 
  
  Con este convenio se quiere dotar a las farmacias hospitalarias de los recursos necesarios para mejorar la seguridad de los pacientes y los profesionales sanitarios, y adecuar los servicios para la elaboración y conservación de la medicación para la enfermedad. 
  
  Entre otros aspectos, se quiere facilitar a los servicios de farmacia los medios necesarios para incrementar la seguridad de los pacientes externos. Dentro de este apartado, el convenio recoge la compra de 45 dispositivos destinados a la telefarmacia, así como ayudas para sufragar el coste de envío y transporte de medicación. De esta manera, el paciente recibe una atención farmacéutica individualizada sin necesidad de desplazarse al hospital, con lo que aumenta su seguridad y se reduce el riesgo de infección.

  • 46 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás
  • Autorización de emergencia de la FDA para remdesivir, de Gilead, frente a la Covid-19
  • Gilead prevé producir un millón de unidades de remdesivir en 2020

  “Esta iniciativa forma parte del compromiso de Gilead con aquellos profesionales que están haciendo un enorme esfuerzo para ayudarnos a superar esta crisis sanitaria. A través de esta colaboración queremos ayudar a mejorar la seguridad de profesionales y pacientes, así como evitar la propagación de este virus”, afirma María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead en España. 

  La presidenta de la SEFH, Olga Delgado, destaca la colaboración recibida por parte del laboratorio para mejorar la seguridad de los pacientes y profesionales y adecuar las instalaciones hospitalarias a los requerimientos urgentes ocasionados por la pandemia. 

  Material de protección

  El convenio ayudará a la mejora de las medidas de seguridad para los profesionales de los servicios de farmacia a través de la entrega de 10.000 unidades de material de protección como mascarillas, guantes y batas, y la dotación de mamparas protectoras en consultas y lugares de dispensación para evitar la trasmisión del virus.

  Además, todos los hospitales que han solicitado colaboración a través de la SEFH recibirán el material necesario para la elaboración y envasado de la solución hidroalcohólica para la desinfección y prevención de la Covid-19. 

  Conservación de medicamentos

  La colaboración también va destinada al acondicionamiento necesario de los servicios de farmacia para dar respuesta al incremento de carga asistencial en la elaboración, preparación y conservación de medicamentos por la crisis

  El incremento de stock de medicamentos, especialmente los utilizados en UCI, que requieren condiciones especiales de conservación de temperatura y humedad, implica la necesidad de ampliar la capacidad de almacenamiento y conservación en condiciones óptimas.

  El laboratorio ha previsto facilitar las infraestructuras necesarias para el acondicionamiento y refrigeración adecuados para la conservación de estos medicamentos mediante neveras, bolsas de transporte, acumuladores de frío y sistemas de reenvasado y etiquetado. 

  El laboratorio firma un acuerdo con la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria que permitirá incrementar la protección de 3.400 profesionales y de los pacientes, al facilitar servicios como la telefarmacia, el envío de medicación a domicilio y el almacenaje de fármacos. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Off
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  Casi el cuádruple de nuevos contagios entre sanitarios que en población general

  Archivado: mayo 4, 2020, 2:20pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes 04/ 05 / 2020 Coronavirus Fernando Simón, en la rueda de prensa en la que ha actualizado los datos de coronavirus.

  Este lunes comienza la fase 0 de la desescalada en España, con la reapertura del pequeño comercio o los restaurantes bajo cita previa y el uso obligatorio de las mascarillas en el transporte público. El inicio formal de la desescalada en el país ha coincidido con el segundo día consecutivo en el que se registran menos de 200 fallecidos en las últimas 24 horas.

  Este domingo por primera vez desde hace mes y medio las estadísticas cifraban en 164 los fallecidos en el último día. Este lunes, los datos oficiales suman de nuevo 164 muertos por coronavirus en el último día, hasta las 25.428 víctimas desde el inicio de la epidemia en España .

  Aunque es habitual experimentar los martes un pequeño repunte por la infranotificación durante los fines de semana y por tanto mañana podrían volver a subir las cifras, los datos de fallecidos se mueven ya en rangos muy lejanos a los más de 900 fallecidos que sumaba España hace ahora un mes, cuando alcanzó el 2 de abril un pico con 950 víctimas mortales en un día.

  Estas cifras de fallecidos, con todo, no estarían reflejando todas la víctimas mortales que las autonomías atribuyen al conoravirus en tanto las cifras de fallecidos en residencias y domicilios con sospecha de coronavirus pero sin diagnóstico confirmado en algunas autonomías como Cataluña o Madrid llegan casi a duplicar las cifras oficiales.

  El Ministerio de Sanidad afirma estar contabilizando todos los fallecidos con diagnóstico confirmado con independencia del lugar del fallecimiento pero dispone desde hace casi tres semanas de los datos de contagios y fallecidos en residencias comunicados por las autonomías y aún no ha hecho públicos estos datos.

  En cuanto al número de casos, este lunes se han notificado 356 positivos en coronavirus más que el día anterior cuando crecieron en 838 positivos, lo que eleva el número de casos de coronavirus detectados por PCR hasta los 218.011. Esto supone un incremento del número de casos por PCR del 0,16%.

  Además se han notificado hasta la fecha 30.290 casos diagnosticados por test de anticuerpos frente a los 29.0656 notificados ayer, un dato que Sanidad separa del de diagnósticos por PCR por considerar que no puede situar en el tiempo los citados contagios y que, por tanto, en esta fase de la epidemia no resultan relevantes para valorar la evolución de la transmisión del virus.

  Sanitarios infectados

  El número de sanitarios infectados asciende ya a 43.325, 1.214 más que ayer y casi el cuádruple que de nuevos casos entre la población general. Preguntado sobre el impacto del uso de las mascarillas defectuosas en esta alta cifra, el ministro de Sanidad, Salvador Illa, se ha limitado a explicar que se está haciendo un control "muy pormenorizado del número de sanitarios” contagiados. Illa ha insistido además en que "todos los países tienen niveles muy altos"de sanitarios contagiados por coronavirus, ya que son los que están en la primera línea del combate de la enfermedad”.

  Nuevo baile en las cifras de contagios

  Hay, como es ya casi habitual, un pequeño baile en las cifras de casos confirmados de coronavirus por un reajuste sobre la fecha a la que se asignan los nuevos casos que se debe en esta ocasión a que Madrid y que es la que provoca que se notifiquen oficialmente 356 nuevos casos diagnosticados por PCR pese a que la resta de los 218.011 positivos hasta este lunes frente a los 217.466 del domingo daría 545 nuevos casos y no los 356 comunicados por el Ministerio de Sanidad.

  Por otra parte, siguen mejorando los datos de ingresados en los hospitales, que suman 394 (frente a los 547 que sumaron un día antes) hasta los 118.889 y los de ingresos en UCI, que sólo se incrementan en 21 personas en el último día hasta las 10.994.

  Además se han notificado 2.441 nuevos curados en las últimas 24 horas lo que eleva la cifra total a 121.343 personas.

  “No quiero llamar a la euforia, pero los datos son muy buenos”

  El director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, ha calificado esto datos hoy de "muy buenos" pero ha insistido en que "no me gustaría llamar a la euforia porque aunque mañana probablemente irán en la misma línea" los datos pueden sufrir un efecto rebote del fin de semana. Además, "que los datos sean buenos no elimina el riesgo de un rebrote".

  Simón ha destacado que "hay 10 autonomías que han notificado menos de 10 hospitalizados 14 que han notificado cero o un solo ingreso en UCI" y 6 autonomías que tienen uno o ningún nuevo fallecido, además de Ceuta y Melilla. "Esto nos pone en una situación muy favorable en buena parte del territorio".

  • Sanidad recomienda a las CCAA que mantengan el número de sanitarios durante la desescalada
  • Simón afirma que hay "mucha probabilidad" de rebrotes y que hay que "estar preparados"
  • El uso de mascarilla será obligatorio en todos los transportes públicos

  Madrid reporta un único caso… tras un ajuste de datos

  Respecto al sorprendente dato de la Comunidad de Madrid que reporta sólo un nuevo caso respecto al día anterior, Simón ha explicado que "la Comunidad de Madrid lleva días notificando pocos casos, ha notificado sólo un caso y estamos hablando con ellos. Sabemos que están haciendo un esfuerzo importante por reducir los tiempos entre el inicio de síntomas y notificación de los casos y eso nos ha llevado" a reclasificar en el tiempo algunos casos. "Tenemos que ver en los próximos días si ese buen dato es correcto o espúreo".

  Esa reclasificación de casos es la que provoca, en la práctica, un único caso en la Comunidad de Madrid ya que la resta entre los casos notificados el domingo y los notificados el lunes, 62.395, asciende en realidad a 190 casos.

  Aplicaciones móviles para el seguimiento de casos

  Simón ha explicado que, con todo, poco a poco las autonomías deben volver a una situación semejante a la del inicio de la epidemia, identificando cada caso lo antes posible y haciendo un seguimiento de todos sus contactos.

  Respecto a la posibilidad de utilizar aplicaciones móviles para ello tal y como hacen otros países para el control de esos contactos, Simón ha dicho que antes hay que valorar qué aportan desde una perspectiva sanitaria esta aplicaciones y si se pueden integrar con las bases de datos sanitarias y ha recalcado que, "con todo España tiene una ley de protección de datos bastante restrictiva" que podría impedir el uso de estas aplicaciones.

  Con aplicaciones o sin ellas, el nuevo objetivo de Sanidad es identificar los nuevos casos en unas 48 horas en lugar de los más de 6-10 días actuales, "es un objetivo muy ambicioso que veremos poco a poco si es posible en las zonas que vayan transitando a la fase uno". En este sentido, Illa ha avanzado que presentará una estrategia para esa detección precoz de casos y seguimiento de contactos.

  Sólo parte de Canarias y de Baleares han solicitado pasar a fase 1

  En el día en el que España entra en fase 0 de desescalada y se abre el plazo para solicitar el paso a fase 1, Simón ha confirmado que de momento sólo parte de las islas han pedido pasar de fase. "Esta mañana habían llegado sólo las solicitudes para una parte de las Islas Baleares y para una parte de las Islas Canarias. No ha llegado ninguna otra que yo sea consciente de momento. Probablemente llegarán entre hoy y el miércoles las solicitudes de aquellas que están ahora mismo en condiciones de transitar a la siguiente fase. Pero el que se puedan hacer ya solicitudes para pasar a fase 1 no significa que todas las autonomías tengan que hacer esa solicitud, deben hacerlo sólo las que están en disposición de poder hacerlo".

  Puerta abierta a una desescalada por áreas sanitarias

  Respecto a la posibilidad de una desescalada que no tenga en cuenta la provincia como unidad territorial sino otra clase de territorios como áreas sanitarias tal y como han reclamado varias autonomías, Simón ha aclarado que la cuestión no es una puerta cerrada.

  "Está claro en las órdenes previas y el plan de transición que el Ministerio de Sanidad plantea como unidad base de partida las provincias, pero ahí también se especifica que si las autonomías identifican una unidad diferente con capacidad de control, de camas, etc. lo puede proponer al ministerio y si se llega a la conclusión de que una área diferente reúne las conclusiones, se puede adoptar esa área; no le veo problema", ha sentenciado Simón.

  Por otra parte, el ministro ha descartado de momento que la desescalada incluya medidas para permitir las visitas a enfermos en hospitales o residencias.  "Vamos a ver cuándo esto será posible. Por ahora hay que seguir actuando con mucha prudencia y, especialmente, en instalaciones sanitarias, donde hay que extremar las medidas de precaución para prevenir futuros contactos del coronavirus", ha aseverado Illa.

  En las últimas 24 horas se han reportado 356 nuevos casos de coronavirus detectados por PCR en población general y 1.214 nuevos positivos en sanitarios. El número de fallecidos se mantiene por debajo de los 200 por segundo día. coronavirus Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Newsletter CF 04-04-2020

  Archivado: mayo 4, 2020, 1:34pm UTC por saradomingo

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  Intensiva aboga por que sea cada hospital el que decida qué necesita su UCI

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  Los biosimilares habrían ahorrado 2.400 millones al SNS desde 2009

  Archivado: mayo 4, 2020, 12:23pm UTC por naiarabrocal

  Política y Normativa naiarabrocal 04/ 05 / 2020 Nuevo informe Los autores proponen que una vía para mejorar la aceptación de las cuotas de prescripción sería reinvertir el ahorro en atención sanitaria

  La introducción de biosimilares en España entre 2009 y 2020 ha supuesto para el Sistema Nacional de Salud un ahorro superior a los 2.400 millones de euros. Así lo señalan Miguel Ángel Calleja, José Manuel Martínez Sesmero y Belén Santiago en un artículo publicado en la revista Farmacia Hospitalaria, órgano de expresión de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH). 

  El informe Biosimilares de anticuerpos monoclonales en enfermedades inflamatorias y cáncer: situación actual, retos y oportunidades recoge datos ya señalados en el Libro Blanco de los Medicamentos Biosimilares en España, de la Fundación Gaspar Casal y Sandoz. En este análisis se calculó el ahorro derivado de los biosimilares en 479 millones de euros para el periodo 2009-2016. Más de la mitad de este ahorro (65%) se produjo entre 2015-2016, principalmente por la bajada del precio del infliximab  y la insulina glargina originales y no por la compra directa de los biosimilares.

  El mismo análisis estimó un ahorro de 1.965 millones de euros entre 2017 y 2020 gracias al lanzamiento de biosimilares para el tratamiento de patologías muy prevalentes o que se tratan con biológicos originales de precio elevado. 

  • Sortear la falta de disponibilidad complica un poco más la terapia de la Covid-19
  • Farmaindustria y Aeseg lanzan un mensaje de tranquilidad respecto al suministro de medicamentos
  • Covid-19: la venta 'on line' crece un 30% en las farmacias

  El artículo explica que en España el precio de lanzamiento estimado para los biosimilares es como media un 30% más bajo que el de los biológicos originales. Con el lanzamiento del biosimilar el precio del original debe reducirse hasta como mínimo igualar el del biosimilar. 

  Concursos y cuotas

  Aunque no haya una ventaja de precio con la compra de biosimilares, los autores recuerdan que los fabricantes pueden ofrecer descuentos adicionales en negociaciones posteriores o concursos públicos. Además, a medida que aumentan los biosimilares comercializados sobre una misma molécula, aumenta la competencia, produciendo una bajada de precios aún mayor. 

  En España se han fijado cuotas en algunas regiones, como Madrid y Cataluña, pero esta estrategia puede ser contraproducente ya que “implica coartar la libertad de prescripción por razones  económicas”, señalan los expertos de la SEFH. Defienden que, en caso de implantarse, “debería hacerse de manera que se preserve la capacidad de decisión del prescriptor”, fomentando el inicio del tratamiento con biosimilares en pacientes naïve y no obligar al switch en pacientes con tratamientos establecidos. 

  Asimismo, la aceptación de las cuotas de prescripción podría mejorar si el ahorro conseguido con el uso de biosimilares se reinvierte en la atención sanitaria, y la medida se comunica adecuadamente, exponen. 

  Otra vía para mejorar la expansión de los biosimilares en España sería la adopción de procedimientos de negociación abreviados, como se ha hecho en países como Alemania e Italia. 

  Innovación

  Los biosimilares también impulsan la innovación de distintas formas, expone el informe. Una es la aparición de nuevos dispositivos de administración asociados a algunos biosimilares, y la realización de estudios clínicos o de real world evidence adicionales.

  Los autores señalan que el proceso de aprobación abreviado de los biosimilares no ha ido en detrimento de su eficacia y seguridad, como muestran los datos recogidos por la agencia europea EMA hasta el momento. En algunos casos, las compañías han realizado estudios de apoyo en indicaciones reclamadas históricamente por las sociedades médicas, como la psoriasis. 

  Asimismo, los programas de desarrollo han incluido características en principio no requeridas por la EMA para demostrar biosimilitud, pero que pueden ser de interés para los prescriptores, como son los estudios de switch. “Es de prever que, si se dirigen esfuerzos a comunicar  esta evidencia a los prescriptores de forma efectiva, se ayude a vencer las reticencias que todavía puedan quedar respecto a los biosimilares, lo cual ayudaría a su vez a aumentar su penetración en el sistema sanitario sin tener que imponer necesariamente cuotas de prescripción”.

  Aval de sociedades científicas

  “El uso de biosimilares de anticuerpos monoclonales está avalado por muchas sociedades científicas y permite una innovación adicional para el desarrollo de estas moléculas que aporta valor a los pacientes y al sistema sanitario”, explica Miguel Ángel Calleja, expresidente de la SEFH. “El sólido marco regulatorio, la evidencia creciente y los resultados en vida real garantizan su utilización. Es muy importante que la aplicación en los hospitales se realice con el mayor grado de consenso entre los servicios de farmacia y los compañeros de otras especialidades”. 

  Para José Manuel Martínez Sesmero, director de Innovación de la SEFH, los biosimilares representan un revulsivo de alto valor en la optimización de la gestión de recursos sanitarios, disminuyendo costes, aumentando la competitividad y generando incentivos en el desarrollo de nuevas e innovadoras herramientas terapéuticas, de seguimiento y de evaluación de resultados en salud.

  Investigadores de la SEFH analizan los beneficios para el sistema de salud asociados al uso de estos medicamentos. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Los biosimilares habrían ahorrado 2.400 millones al SNS desde 2009

  Archivado: mayo 4, 2020, 12:23pm UTC por naiarabrocal

  Política y Normativa naiarabrocal 04/ 05 / 2020 Nuevo informe Los autores proponen que una vía para mejorar la aceptación de las cuotas de prescripción sería reinvertir el ahorro en atención sanitaria

  La introducción de biosimilares en España entre 2009 y 2020 ha supuesto para el Sistema Nacional de Salud un ahorro superior a los 2.400 millones de euros. Así lo señalan Miguel Ángel Calleja, José Manuel Martínez Sesmero y Belén Santiago en un artículo publicado en la revista Farmacia Hospitalaria, órgano de expresión de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH). 

  El informe Biosimilares de anticuerpos monoclonales en enfermedades inflamatorias y cáncer: situación actual, retos y oportunidades recoge datos ya señalados en el Libro Blanco de los Medicamentos Biosimilares en España, de la Fundación Gaspar Casal y Sandoz. En este análisis se calculó el ahorro derivado de los biosimilares en 479 millones de euros para el periodo 2009-2016. Más de la mitad de este ahorro (65%) se produjo entre 2015-2016, principalmente por la bajada del precio del infliximab  y la insulina glargina originales y no por la compra directa de los biosimilares.

  El mismo análisis estimó un ahorro de 1.965 millones de euros entre 2017 y 2020 gracias al lanzamiento de biosimilares para el tratamiento de patologías muy prevalentes o que se tratan con biológicos originales de precio elevado. 

  • Sortear la falta de disponibilidad complica un poco más la terapia de la Covid-19
  • Farmaindustria y Aeseg lanzan un mensaje de tranquilidad respecto al suministro de medicamentos
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  El artículo explica que en España el precio de lanzamiento estimado para los biosimilares es como media un 30% más bajo que el de los biológicos originales. Con el lanzamiento del biosimilar el precio del original debe reducirse hasta como mínimo igualar el del biosimilar. 

  Concursos y cuotas

  Aunque no haya una ventaja de precio con la compra de biosimilares, los autores recuerdan que los fabricantes pueden ofrecer descuentos adicionales en negociaciones posteriores o concursos públicos. Además, a medida que aumentan los biosimilares comercializados sobre una misma molécula, aumenta la competencia, produciendo una bajada de precios aún mayor. 

  En España se han fijado cuotas en algunas regiones, como Madrid y Cataluña, pero esta estrategia puede ser contraproducente ya que “implica coartar la libertad de prescripción por razones  económicas”, señalan los expertos de la SEFH. Defienden que, en caso de implantarse, “debería hacerse de manera que se preserve la capacidad de decisión del prescriptor”, fomentando el inicio del tratamiento con biosimilares en pacientes naïve y no obligar al switch en pacientes con tratamientos establecidos. 

  Asimismo, la aceptación de las cuotas de prescripción podría mejorar si el ahorro conseguido con el uso de biosimilares se reinvierte en la atención sanitaria, y la medida se comunica adecuadamente, exponen. 

  Otra vía para mejorar la expansión de los biosimilares en España sería la adopción de procedimientos de negociación abreviados, como se ha hecho en países como Alemania e Italia. 

  Innovación

  Los biosimilares también impulsan la innovación de distintas formas, expone el informe. Una es la aparición de nuevos dispositivos de administración asociados a algunos biosimilares, y la realización de estudios clínicos o de real world evidence adicionales.

  Los autores señalan que el proceso de aprobación abreviado de los biosimilares no ha ido en detrimento de su eficacia y seguridad, como muestran los datos recogidos por la agencia europea EMA hasta el momento. En algunos casos, las compañías han realizado estudios de apoyo en indicaciones reclamadas históricamente por las sociedades médicas, como la psoriasis. 

  Asimismo, los programas de desarrollo han incluido características en principio no requeridas por la EMA para demostrar biosimilitud, pero que pueden ser de interés para los prescriptores, como son los estudios de switch. “Es de prever que, si se dirigen esfuerzos a comunicar  esta evidencia a los prescriptores de forma efectiva, se ayude a vencer las reticencias que todavía puedan quedar respecto a los biosimilares, lo cual ayudaría a su vez a aumentar su penetración en el sistema sanitario sin tener que imponer necesariamente cuotas de prescripción”.

  Aval de sociedades científicas

  “El uso de biosimilares de anticuerpos monoclonales está avalado por muchas sociedades científicas y permite una innovación adicional para el desarrollo de estas moléculas que aporta valor a los pacientes y al sistema sanitario”, explica Miguel Ángel Calleja, expresidente de la SEFH. “El sólido marco regulatorio, la evidencia creciente y los resultados en vida real garantizan su utilización. Es muy importante que la aplicación en los hospitales se realice con el mayor grado de consenso entre los servicios de farmacia y los compañeros de otras especialidades”. 

  Para José Manuel Martínez Sesmero, director de Innovación de la SEFH, los biosimilares representan un revulsivo de alto valor en la optimización de la gestión de recursos sanitarios, disminuyendo costes, aumentando la competitividad y generando incentivos en el desarrollo de nuevas e innovadoras herramientas terapéuticas, de seguimiento y de evaluación de resultados en salud.

  Investigadores de la SEFH analizan los beneficios para el sistema de salud asociados al uso de estos medicamentos. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Santa Bárbara cuando llueve

  Archivado: mayo 3, 2020, 10:00pm UTC por Redaccion

  opinión Redaccion 04/ 05 / 2020 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas Sólo te acuerdas de Santa Bárbara cuando llueve

  Un pelo de nuestra cabeza tiene un grosor de 50 micrómetros. El tristemente conocido virus mide solo 0,6. Una pequeñez insignificante inversamente proporcional a su potencia devastadora. Analizando al enemigo, uno no puede dejar de preguntarse cómo algo, con un tamaño tan miserable, tiene en jaque a potencias mundiales, comunidades científicas y organizaciones sanitarias. Sé que se trabaja a destajo y que es cuestión de tiempo e inversión de recursos. Un día llegará el tratamiento y la deseada vacuna que nos permitirá coger al Covid-19 por las solapas y mirarle a la cara sin que vea pánico en nuestros ojos.

  La palabra mágica para acabar con esta pandemia es ‘investigación’

  Antonio Lobato periodista deportivo especializado en motor

  La palabra mágica para acabar con esta pandemia es investigación. Quizá una de las muchas lecciones que vamos a aprender con esta crisis es la importancia de dotar de recursos a esos otros héroes anónimos que nunca vemos. Los que luchan cada día para acabar con enfermedades que no salen en los periódicos, que no hacen tambalear el PIB de un país, pero que generan un sufrimiento íntimo, un dolor privado, silencioso. Hace dos años conocí a Daniel Guerrero. Un padre al que un día, a bocajarro, le dijeron que su hija Isabel de seis meses sufría una leucemia mieloblástica aguda que no tenía cura. Antonio Pérez, oncólogo e investigador del Hospital de La Paz, le propuso un tratamiento experimental al que Dani se agarró como te agarras a un salvavidas cuando te estás hundiendo en el océano. Hoy Isabel tiene siete años y la Unidad de Terapias Avanzadas es una realidad que salva la vida de muchos niños con cáncer. Lamentablemente, todavía no a todos. Dani ha volcado su vida en esta causa que ya no es interesada, es completamente altruista y ahora recauda fondos con la Fundación CRIS Contra el Cáncer para vencer a la enfermedad con la investigación. Su lucha me conmovió y, de pronto, un día me vi cruzando el desierto del Sáhara en bicicleta con un maillot con el nombre de niños que no habían tenido la suerte de Isabel. Cada vez que llegábamos a la meta de cada etapa, exhaustos, pensábamos en el sufrimiento de esos peques y sus familias y en el esfuerzo de tantos investigadores que lo daban todo por luchar contra la enfermedad. Esa era nuestra mejor barrita energética. Nosotros sólo teníamos que pedalear y hacer ruido para conmover.

  La investigación necesita inversión. Es como un motor de Fórmula 1. Puedes tener a los mejores ingenieros del mundo, pero si no les das las herramientas adecuadas y gasolina para alimentarlo ese motor nunca arrancará. No es fácil conmover. No es fácil conseguir que la gente no mire hacia otro lado. Como decía mi abuela, sólo te acuerdas de Santa Bárbara cuando llueve. Ahora que diluvia sobre el mundo entero todos somos generosos, pero cuando la lluvia cae sólo sobre unos pocos, entonces la epidemia es de indiferencia. CRIS ha conseguido implicar en los últimos años a muchas personas y empresas inmunes a esa enfermedad de indiferencia que han donado para financiar la investigación. No sólo contra el cáncer. En la actualidad, CRIS financia en varios centros proyectos de ensayo clínico de terapia celular contra el Covid-19. Nuestras vidas no serán iguales tras esta crisis. Ojalá que la lección nos sirva para aprender. Ojalá que a partir de ahora políticos y ciudadanos seamos capaces de distinguir lo que es urgente y lo que es importante.

  *'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

  coronavirus Diana Off Antonio Lobato, periodista deportivo especializado en motor Off
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  Covid-19: más de 300 profesionales, atendidos por el servicio de teleasistencia psicológica de Sanidad

  Archivado: mayo 3, 2020, 6:17pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo 03/ 05 / 2020 Lleva un mes en funcionamiento El objetivo de este servicio es minimizar el impacto de tensión emocional que la pandemia de Covid-19 haya podido provocar entre los profesionales.

  El Ministerio de Sanidad ha anunciado este domingo que más de 300 profesionales sanitarios y del ámbito social han recibido el apoyo del servicio telemático de acompañamiento psicológico habilitado por el Ministerio de Sanidad a través de la Fundación La Caixa, en virtud del convenio de colaboración existente entre ambas instituciones. Este servicio se puso en marcha hace un mes, el pasado 3 de abril.

  Se trata de una plataforma de atención psicológica mediante teléfono, videoconferencia y con seguimiento on-line, destinada de forma específica a este sector. Su finalidad, según señalan desde Sanidad, es minimizar el impacto de tensión emocional que la pandemia de Covid-19 haya podido provocar entre estos profesionales.

  Servicio gratuito

  El acceso a este servicio es gratuito, a través del teléfono 900 670 777 y con un horario de atención de 9 a 22 horas, los siete días de la semana.

  Este servicio telemático cuenta con el soporte de la Fundación Galatea, vinculada al Consejo de los Colegios de Médicos de Cataluña, cuya misión es velar por la salud y el bienestar de los profesionales de la salud.

  • Sanidad recomienda a las CCAA que mantengan el número de sanitarios durante la desescalada
  • Covid-19: un estudio serológico en sanitarios revela una prevalencia de infección del 11,2%
  • Autorización de emergencia de la FDA para remdesivir, de Gilead, frente a la Covid-19

  El Consejo General de Colegios de Psicólogos de España también ha participado en la puesta en marcha de este servicio con la selección de los profesionales de la Psicología que prestan esta atención telemática.

  El acceso a este servicio es gratuito, a través del teléfono 900 670 777 y con un horario de atención de 9 a 22 horas. coronavirus Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Covid-19: un estudio serológico en sanitarios revela una prevalencia de infección del 11,2%

  Archivado: mayo 3, 2020, 3:31pm UTC por aliciaserrano

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas aliciaserrano 03/ 05 / 2020 Estudio pionero Un estudio serológico coordinado por ISGlobal y el Hospital Clínic de Barcelona revela que el 11,2% del personal sanitario que se sometió a los test en este centro hospitalario ha sido infectado por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2.

  Un estudio serológico coordinado por ISGlobal y el Hospital Clínic de Barcelona revela que el 11,2% del personal sanitario que se sometió a los test en este centro hospitalario ha sido infectado por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2.

  “Este es el primer estudio que mide la prevalencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en una muestra representativa de personal sanitario en un país con elevada carga de la enfermedad”, explica Alberto García-Basteiro, investigador de ISGlobal, médico en el Servicio de Salud Internacional del Hospital Clínic y uno de los coordinadores del estudio SEROCOV-1, que se encuentra pendiente de revisión por pares y ha sido publicado de manera preliminar en un repositorio de pre-prints.

  Síntomas variados

  El verdadero porcentaje de personas infectadas por el SARS-CoV-2 sigue siendo una gran incógnita en esta pandemia, ya que la infección por dicho virus provoca una gran variedad de síntomas, desde imperceptibles hasta muy graves.

  “Conocer la prevalencia de la infección en el personal sanitario es particularmente importante, ya que permite además determinar el riesgo de la exposición en dicho colectivo y tomar medidas para disminuirlo”, añade García-Basteiro, primer autor del estudio.

  El equipo investigador midió anticuerpos dirigidos contra una de las proteínas del SARS-CoV-2 en muestras de sangre de 578 personas que trabajan en el Hospital Clínic.

  • Simón afirma que hay "mucha probabilidad" de rebrotes y que hay que "estar preparados"
  • Se detectan nuevas mascarillas ‘fake’ en Madrid y Andalucía
  • Falta de EPI: atención primaria es la gran olvidada

  Ensayo inmunológico propio

  Para ello, desarrolló un ensayo inmunológico propio, utilizando una tecnología llamada Luminex, que permite cuantificar diferentes tipos de anticuerpos (IgA, IgM e IgG) con una elevada fiabilidad y frente a múltiples antígenos al mismo tiempo.

  “La ventaja de este ensayo es que podemos aumentar la sensibilidad del test midiendo anticuerpos de diversos tipos y frente a otros antígenos virales, ya que la aparición de cada tipo de anticuerpo es distinta y la respuesta puede variar entre individuos”, explica Gemma Moncunill, investigadora de ISGlobal que comparte la autoría principal del estudio.

  En paralelo, realizaron un diagnóstico por PCR en muestras nasofaríngeas para detectar infecciones activas.  

  Los resultados revelan que, de las 578 personas analizadas, 14 tenían una infección activa (PCR positiva) en el momento del inicio del estudio, 39 habían sido diagnosticadas por PCR antes de acceder al ensayo y 54 habían desarrollado anticuerpos frente al virus (signo de infección pasada o reciente).

  De estas 54 personas, el 40%  no habían sido diagnosticadas en el momento de la infección y alrededor de la mitad de estas personas no diagnosticadas no llegó a presentar ningún síntoma de Covid-19.

  El total de personas que mostraron evidencias de infección, ya fuese por PCR y/o por serología, fue de 65, es decir un 11,2%.

  Anticuerpos a partir de los 10 días

  Se detectaron anticuerpos sobre todo a partir de los 10 días de la aparición de síntomas, y se observó que las inmunoglobulinas de tipo IgA podrían detectarse un poco antes que las de tipo IgM e IgG.

  “Considerando que los trabajadores sanitarios son un colectivo de alto riesgo, es probable que la seroprevalencia en la población esté incluso por debajo del 11% y aún lejos del umbral de inmunidad de rebaño necesario, estimado alrededor del 60%. En cualquier caso, todavía desconocemos si la presencia de anticuerpos proporciona una protección frente a posibles reinfecciones”, señala Carlota Dobaño, investigadora de ISGlobal y autora sénior del estudio.

  Seroprevalencia menor de la esperada

  Tomando en cuenta los datos de un hospital de Madrid, donde casi el 12% del personal sanitario ya había resultado positivo por PCR a finales de marzo, y un modelo matemático que estimaba que el 15% de la población española estaba infectada, la seroprevalencia observada en este estudio es menor de la que se esperaba.

  Sin embargo, el equipo investigador admite que es probable que este estudio no sea representativo de otros hospitales en España, ya que el Hospital Clínic implementó una serie de medidas preventivas de manera más precoz.

  “El hecho de que un 40% de las infecciones en personal sanitario no fuesen diagnosticadas subraya la importancia de realizar test de PCR a todo el personal, hayan o no desarrollado síntomas, con el fin de reducir el riesgo de transmisión del virus en el contexto hospitalario”, subraya Alfredo Mayor, investigador de ISGlobal y también autor sénior de la investigación.

  Según los investigadores de ISGlobal, se trata de una seroprevalencia menor de la esperada. coronavirus Off Redacción Investigación Off
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  Newsletter CF 03-05-2020

  Archivado: mayo 3, 2020, 2:58pm UTC por saradomingo

  Newsletter CF 03-05-2020 saradomingo 03/ 05 / 2020

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  Según los investigadores de ISGlobal, se trata de una seroprevalencia menor de la esperada....

  

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  Carmen Fernández

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  Un 5,47% de personas ha dado positivo en un estudio transversal de prevalencia poblacional de seropositiv...

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  Sanidad recomienda a las CCAA que mantengan el número de sanitarios durante la desescalada

  Archivado: mayo 3, 2020, 2:04pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 03/ 05 / 2020 Covid-19 Salvador Illa, ministro de Sanidad, junto a María Jesús Montero, ministra de Hacienda y portavoz.

  "Se recomienda a las comunidades autónomas que mantengan el número de profesionales sanitarios durante esta fase de desescalada". Así lo ha señalado este domingo el ministro de Sanidad, Salvador Illa, en una comparecencia para analizar algunos de los aspectos de esta nueva etapa de la pandemia de la Covid-19 en España que dará comienzo este lunes, 4 de mayo, y que quedará regulada en distintas órdenes.

  Entiende el ministro que, aunque la "decisión última" corresponde a las autonomías, éstas deben tomar como referencia "el número de profesionales que hubo en los momentos álgidos de la pandemia" y ha señalado que "problablemente hará falta una reorganización de estos profesionales reforzando un poco los servicios de Atención Primaria y Salud Pública, que van a tener un papel clave en la detección precoz de los nuevos casos".

  Illa también ha señalado que en el plan de desescalada, las unidades geográficas para determinar el paso de una fase a otra serán las provincias (en el caso de la península) y las islas (en el caso de Canarias y Baleares). Sin embargo, ha destacado que el Gobierno está abiertos a analizar otros criterios territoriales con las comunidades autónomas si estás lo plantean.

  Sobre esta desescalada, el ministro ha señalado que se realizará de modo consesuado con las comunidades autónomas (tal y como ha quedado reflejado en una orden publicada este domingo en el Boletín Oficial del Estado) y que se ha establecido un "panel de indicadores" que va a servir de referencia para progresar en las distintas fases.

  "De obligado cumplimiento"

  También ha señalado que se evaluarán las distintas propuestas que las regiones planteen para pasar de una fase a otra. Dichas propuestas deberán contener un análisis sobre la fase en la que está el territorio en ese momento, la fase a la que se propone transitar, la descripción de las medidas a adoptar y las fechas propuestas para su entrada en vigor. Además, debe incluir un análisis de las capacidades estratégicas disponibles en el sistema sanitario, la evolución epidemiológica esperada en el territorio y los mecanismos definidos para reducir el riesgo de transmisión en la población.

  Eso sí, se han fijado dos criterios "de obligado cumplimiento" -según ha subrayado Illa- para entrar a considerar estas propuestas: que se pueda garantizar que hay entre 1,5 y 2 camas de UCI por cada 10.000 habitantes en un plazo máximo de cinco días, y que se puede tener entre 37 y 40 camas de enfermos agudos por cada 10.000 habitantes en ese mismo espacio de tiempo.

  Sobre los datos diarios

  También se ha referido a los datos diarios sobre la pandemia actualizados este domingo por el Ministerio de Sanidad, señalando que es "la primera vez en muchas semanas que estamos por debajo de 1.000 nuevos diagnosticados" diarios (838), lo que supone un incremento del 0,39%.

  "Cuando el Gobierno, el 14 de marzo, decretó el Estado de Alarma teníamos incrementos del 35% de nuevos casos diagnosticados diarios; hoy el dato es del 0,39% y está en el entorno del 1% que era el objetivo que nos habíamos fijado para esta semana", ha destacado Illa.

  Ha dado también sobre la obligatoriedad, a partir de este lunes, de utilizar mascarilla en todos los transportes públicos. Ha aclarado que la norma, recogida este domingo en otra orden publicada en el Boletín Oficial del Estado, afecta a "autobús, ferrocarril, medios aéreos y marítimos" y que busca dar mayor protección, ya que "en estos espacios es muy difícil garantizar la distancia interpersonal de dos metros".

  Dicha obligatoriedad, según ha añadido, se aplica también a usuarios de taxis y vehículos de transporte colectivo, incluido el conductor.

  16.000 millones para las autonomías

  Junto a Illa, también ha comparecido la ministra de Hacienda y portavoz, María Jesús Montero, quien ha anunciado que este domingo se les ha comunicado a los presidentes autonómicos que el Gobierno pondrá en marcha un fondo de recursos no reembolsable dotado con 16.000 millones de euros "que permitirá combatir las necesidades sociales y sanitarias" de las distintas regiones originadas por la pandemia.

  Sobre dicho fondo, que será aprobado mediante Real Decreto Ley, Montero ha matizado: "No es un préstamo. Son transferencias directas que recibirán las comunidades autónomas [...] Es un fondo que no sustituye a los recursos del sistema de financiación ni a los mecanismos de liquidez (como el Fondo de Liquidez Autonómica o el Fondo de Facilidad Financiera), que siguen plenamente vigente".

  • Simón afirma que hay "mucha probabilidad" de rebrotes y que hay que "estar preparados"
  • El uso de mascarilla será obligatorio en todos los transportes públicos
  • En marcha 54 ensayos clínicos y 21 proyectos de investigación para combatir la Covid-19

  Además, ha apuntado que las partidas de este fondo "se van a distribuir en función de parámetros objetivos basados en los gastos que se han ocasionado por la Covid-19 y en la información que se remitió por parte de las comunidades autónomas". También ha explicado que se liberará en tres tramos: uno de 6.000 millones que "se abonará en el corto plazo" y otros dos que estarán disponibles en el segundo semestre del año.

  Con esa cifra total de 16.000 millones de euros, el Ejecutivo prevé que 10.000 irán destinados a gasto sanitario, 1.000 a gasto social, y los 5.000 restantes se destinarán a cubrir la disminución de ingresos derivados de la crisis de los recursos propios de las comunidades autónomas.

  Illa ha señalado que este proceso se hará de modo consensuado con las autonomías y ha explicado qué criterios sanitarios deben tenerse en cuenta para poder plantear propuestas. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El SRAS-CoV-2 solo habría contagiado al 5% de la población

  Archivado: mayo 3, 2020, 1:44pm UTC por Josezarate

  Medicina Preventiva y Salud Pública Josezarate 03/ 05 / 2020 Según una muestra aleatoria de 311 personas analizada con test rápidos en Barcelona Resultados de seroprevalencia por edades en el barrio del Guinardó de Barcelona.

  Investigadores del Equipo de Atención Primaria Sardenya de Barcelona han efectuado el primer análisis realizado directamente con pruebas rápidas en una muestra poblacional seleccionada al azar. Así han descrito el estado serológico de una muestra de residentes en el barrio del Guinardó ante el coronavirus, con un perfil equivalente al del común de personas de la ciudad de Barcelona. El resultado indica que, en caso de una nueva escalada del virus, la población estaría poco protegida, pues solo un escaso 5% tendría anticuerpos frente a la infección. Este resultado se encuentra en la línea de las pocas investigaciones internacionales llevadas a cabo en las últimas semanas.

  El estudio catalán, realizado desde la atención primaria y en red con diversas instituciones, ha encontrado entre 311 personas representativas de la población general de Barcelona 17 casos positivos que mostrarían protección ante el virus y que por tanto serían personas que han pasado la enfermedad: esto es, un 5, 47% del total, con un intervalo de confianza del 95%, es decir, entre un 3,44% y un 8,58%, lo que significa que muy probablemente más del 90% de la población estudiada no estaría inmunizada frente al virus.

  Por sexos, la búsqueda del EAP Sardenya muestra cómo probablemente entre las mujeres hay un poco más de protección frente al virus (6,36% respecto al 4,35% de positivos en seroprevalencia alcanzados entre los hombres). Y por edades, cuanto más avanzada es la edad de las personas participantes, más posibilidad de tener cierta inmunidad al virus.

  Una colaboración fundamental

  El equipo está dirigido por Carlos Brotons, del EAP Sardenya, centro vinculado al Instituto de Investigación Biomédica Sant Pau (IIB Sant Pau). Se ha trabajado en alianza con la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (CAMFiC), el Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (Idibaps), y el Instituto de Investigación en Atención Primaria IDIAP Jordi Gol. En la recopilación de datos clínicos y epidemiológicos han utilizado una plataforma digital desarrollada por Universal Doctor y EAP Sardenya, que facilita acceso online: (www.studies4covid19.org).

  En la muestra se ha incluido tanto a personas de edad avanzada, como adultos, niños y jóvenes. El 56% de las personas estudiadas fueron mujeres y la edad media fue de 44 años; el rango iba de 1 a 94 años. Las pruebas serológicas se efectuaron del 21 al 27 de abril de 2020. La mayor parte de los participantes estaban asintomáticos en el momento de la realización del test y en los casos positivos, aparte de las recomendaciones específicas de cada caso, se ha seguido el circuito habitual de atención a los seropositivos.

  Los resultados son consistentes con los encontrados en otros estudios recientes internacionales publicados en el marco de la pandemia: así el Estudio Ginebra, con 760 participantes (6-17 abril) halló una seroprevalencia del 5,5% (IgG SARS-CoV 2); el Wuhan, con 1.021 trabajadores asintomáticos, encontró un 9,6% de IgG positivo/IgM-NAT negativo; el Estudio Heinsberg (Alemania), con 500 personas, detectó un 14% con anticuerpos; el de California, con 3.300 personas, estableció un rango de 2,4%-4.2% de infectados; y el del Condado de Los Ángeles, con 846 personas, localizó un 4% de contagiados.

  La población contagiada parece ser menos de la sospechada. Un estudio catalán con 311 personas solo halla un 5,47% de seropositivos frente al coronavirus. coronavirus Off Redacción Política y Normativa Off
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  El infravalorado papel de la primaria en la I+D sobre Covid-19

  Archivado: mayo 3, 2020, 12:29pm UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez 03/ 05 / 2020 El EAP Cerdeña de Barcelona realiza el primer estudio serológico poblacional del SARS-CoV-2 en España Jordan defiende que el farmacéutico será esencial en las fases futuras de la pandemia.

  Un 5,47% de personas de una muestra de 311 ha dado positivo en un estudio transversal de prevalencia poblacional de seropositividad al SARS-CoV-2 realizado entre los días 21 y 27 de abril en el Equipo de Atención Primaria Cerdeña, del distrito de Horta-Guinardó, de  Barcelona, que dirige Jaume Sellarés, médico de Familia y vicepresidente del Colegio de Médicos de Barcelona.

  Los positivos en el grupo de hombres son el 4,4% y en el grupo de mujeres, un 6,4%. Y de los resultados obtenidos se desprende que la prevalencia es mayor en adolescentes y jóvenes y en mayores de 80 años. Para el estudio se han utilizado muestras de sangre capilar y los test utilizados son de diagnóstico rápido, que permiten detectar IgG e IgM por la técnica de inmunocromatografía de difusión.

  Jaume Sellarés, director del EAP Cerdeña de Barcelona.

  EL EAP Cerdeña es un centro de primaria autogestionado por un grupo de médicos y enfermeras y concertado con el Servicio Catalán de la Salud que colabora con el Hospital de Sant Pau. El investigador principal de este estudio, posiblemente el primero de sus características en la primaria nacional, es Carlos Brotons, director de la Unidad de Investigación del EAP Cerdeña, creada en 2002 y que desde 2009 forma parte del Instituto de Investigación Biomédica del Hospital de Sant Pau. El equipo de esta investigación ha trabajado en alianza con la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (CAMFiC), el Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS) del Hospital Clínic de Barcelona y el Instituto de Investigación en Atención Primaria IDIAP Jordi Gol, del Instituto Catalán de la Salud. Han colaborado un grupo de estudiantes de Medicina de la Universidad Internacional de Cataluña.

  Este estudio es un claro ejemplo del potencial de la primaria en la investigación de esta pandemia y en la I+D biomédica y sanitaria en general. Según datos del último estudio al respecto de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SemFYC), el primer nivel ha realizado 980 investigaciones en 5 años (2013/2017), el 40,6% publicadas en revistas extranjeras y el 72,4%, en  revistas con factor de impacto. Las comunidades autónomas con una primaria más productiva científicamente son Cataluña, Aragón y Baleares.

  • Covid-19: la labor silenciosa de la atención primaria
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  • Morir en tiempos de Covid-19

  En el estudio de la Semfyc se detectó, respecto a otro previo, una ligera reducción de la producción científica en el primer nivel nacional y un aumento del número de primeros autores con un sola publicación, lo que se imputó a "la gran  sobrecarga  asistencial, que impide  que  la  actividad investigadora  se desarrolle  dentro  del horario laboral; la carencia de infraestructuras; la falta de formación en metodología de investigación; la dispersión de los profesionales, que dificulta el acceso a los recursos necesarios; la falta de sensibilidad para su promoción por parte de los responsables  institucionales,  y la no consideración de la medicina de  Familia como área de conocimiento en la universidad española".

  La pandemia de Covid-19 está sacando a la luz muchas cosas; entre ellas, el importante papel asistencial de la atención primaria, tanto en sus propios consultorios (atención presencial y telemática) como en las residencias de ancianos y de personas con discapacidad, su potencial en atención comunitaria y, tal y como nos viene a mostrar el estudio del EAP Cerdeña, su desaprovechada capacidad en investigación clínica, epidemiológica y en salud pública.

  “Es en la crisis que nace la inventiva, los descubrimientos y las grandes estrategias”, según una frase célebre de Albert Einstein. Esperemos que en los posos que deje esta grave pandemia quede la importancia de dotar bien de recursos, también para investigación, a la atención primaria del Sistema Nacional de Salud.

  Un 5,47% de personas ha dado positivo en un estudio transversal de prevalencia poblacional de seropositividad al SARS-CoV-2 realizado en el EAP Cerdeña, de Barcelona, en lo que representa un ejemplo del gran potencial del primer nivel en esta pandemia. coronavirus On Carmen Fernández Fernández Off
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  Simón afirma que hay "mucha probabilidad" de rebrotes y que hay que "estar preparados"

  Archivado: mayo 3, 2020, 11:26am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 03/ 05 / 2020 Covid-19 Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias.

  Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias ha asegurado que hay "mucha probabilidad" de que haya rebrotes del coronavirus Covid-19, por lo que "el trabajo y el planteamiento que hagamos de control de riesgos tienen que estar basado en esa probabilidad alta" para poder "estar preparados". Así lo ha explicado este domingo durante su comparecencia diaria para analizar los últimos datos sobre la pandemia publicados por el Ministerio de Sanidad.

  Ha apuntado que "es una hipótesis con la que tenemos que trabajar como si fuera el futuro", aunque ha dado un mensaje de calma: "Estamos haciendo un esfuerzo para que esos rebrotes sean pequeños, se puedan controlar rápido y, si hay una segunda onda en el próximo otoño-invierno, el impacto sea muchísimo menor que el que hemos tenido", ha apuntado".

  Por ello, entiende que "aunque no hay certezas de nada", los mecanismos de control que se están desarrollando van a permitir "que, probablemente, nuestro sistema no llegue a los límites a los que hemos llegado". 

  Descenso del número de fallecidos

  Las últimas cifras publicadas por el Ministerio de Sanidad reflejan que, en las últimas 24 horas, se ha registrado 164 fallecimientos por Covid-19, la cifra más baja desde el pasado 18 de marzo, cuando se registró un aumento diario de 107 fallecidos. El total de defunciones en España por el virus asciende ya a 25.264.

  Evolución del número de fallecimientos por coronavirus Covid-19 en España.

  En cuanto al dato de nuevos contagios confirmados a través de pruebas PCR, en el último día ha sido de 838, que sitúan en 217.466 el total de casos confirmados en España.

  Sobre el número diario de nuevos sanitarios que han dado positivo, este domingo se han notificado 326 casos, lo que supone un total de 42.111 profesionales infectados. 

  Por otra parte, un total de 1.654 pacientes se han curado en las últimas 24 horas hasta dar un total de 118.902 altas médicas, según la actualización de datos de Sanidad.

  Cifras que "deben consolidarse"

  En su análisis de estos valores, Simón ha defendido que son "cifras muy buenas", pero que "tienen que consolidarse en los próximos días", ya que "estamos en un fin de semana largo" (con motivo de coincidir en viernes la Festividad de Día del Trabajo) y puede que la notificación de casos no se haya realizado de un modo normal.

  Pese a esto, considera que la evolución está siendo muy favorable y que la incidencia de contagios ha ido en descenso a medida que han ido avanzando las semanas. Para mostrar esto, ha analizado esta evolución en periodos de catorce días: "La semana del 23 de marzo al 5 de abril, la incidencia acumulada fue de 231 casos por 100.000 habitantes; del 5 al 18 de abril fue de 125 casos por 100.000 habitantes, y en este último periodo de 14 días ha sido de 54 casos por 100.00 habitantes. Esto nos deja en una situación de evolución de la epidemia francamente buena".

  • El uso de mascarilla será obligatorio en todos los transportes públicos
  • Autorización de emergencia de la FDA para remdesivir, de Gilead, frente a la Covid-19
  • La vacunación de los sanitarios, un cordón de seguridad para todos

  Para Simón, esta buena evolución se extrapola al plano internacional, ya que, "de los siete países que en Europa hemos superado los 100.000 habitantes [contagiados], España es ahora mismo el que menos incrementa su número de casos".

  Sin embargo, continúan efectuándose correcciones en las cifras diarias anunciadas desde Sanidad, ya que algunas comunidades autónomas, como Andalucía o Madrid, siguen haciendo ajustes en las notificaciones de casos (que desde hace algunos días se contabilizan sólo a través de pruebas PCR y no con test serológicos). Fernando Simón ha señalado que se está trabajando para conseguir que se subsanen pronto.

  El experto se ha referido también durante su comparecencia al anuncio realizado por el presidente del Gobierno este sábado sobre la obligación de llevar mascarilla en los transportes públicos a partir de este lunes, 4 de mayo. Preguntado sobre posibles excepciones a la norma por criterios de salud o de fuerza mayor, ha apuntado que "la obligatoriedad es para todos y las excepciones habrá que evaluarlas individualmente".

  El número de fallecidos diarios por coronavirus baja de los 200 y se sitúa en 164 en las últimas 24 horas. Off Manuel F. Bustelo Off
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  Las ópticas se preparan para la desescalada y volver a la nueva normalidad

  Archivado: mayo 2, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez 03/ 05 / 2020 Impacto de la crisis La iniciativa Volvemos, anima al consumidor a volver a cuidar su salud visual con total confianza en los establecimientos sanitarios de óptica.

  La Asociación Española de Fabricación, Comercialización e Importación General de Óptica y Oftalmología (AEO) afirma que las ópticas, que han seguido abiertas por ser consideradas actividades esenciales, cerrará el año con menos de la mitad de la facturación obtenida en 2019. Además, considera que no recuperarán la situación precrisis hasta 2022.

  Para poder salir lo antes posible de esta situación, la fundación Visión y Vida ha puesto en marcha la iniciativa Volvemos, para que el consumidor vuelva a cuidar su salud visual con total confianza en los establecimientos sanitarios de óptica. Con esta acción se va a ofrecer recursos a los profesionales para hacer que la vuelta a la normalidad sea lo más sencilla posible dentro de las circunstancias. Para ello se ha elaborado una guía, con consejos para que la apertura de los establecimientos sea segura y sepan proyectar en el usuario una situación de confianza y animarles a que vuelvan para realizarse una revisión visual después del confinamiento. “Estas más de seis semanas en casa pueden estar afectando de manera drástica a la salud visual de los más pequeños y de los mayores, que han estado sin hacer prácticamente uso de la visión lejana (paseos por la calle, conducción, salidas al aire libre), por lo que una vez termine la cuarentena será imprescindible realizar una revisión visual para comprobar que nuestra visión no está dañada y el sistema funciona correctamente”, explica Salvador Alsina, presidente de Visión y Vida.

  • Dudas fiscales por la inclusión del negocio de óptica en la farmacia

  Mil y un recursos

  La campaña de Visión y Vida ofrecerá de manera gratuita a sus socios que lo deseen diferentes elementos de comunicación que les permitan abrir sus puertas con seguridad, como son: identificativo para el escaparate con el emblema Establecimiento sanitario higienizado;, marcadores para los espacios y suelo, infografías y consejos audiovisuales para explicar al usuario cómo cuidar y limpiar sus equipamientos ópticos para evitar contagios o cómo actuar antes y durante la visita a óptico-optometrista. También consejos para actuar correctamente con los comerciales de óptica, campañas de redes sociales para animar a realizar estas visitas y consejos de salud visual, borradores de cartas, emailings o SMS, así como varios anuncios –adaptaciones de la campaña Visión2020: dos ojos para toda una vida- que circularán en redes sociales.

  En el punto de venta

  Respecto a los consejos para la limpieza del espacio de venta, Visión y Vida recoge los siguientes:

  • Limpiar diariamente todo el espacio: mostradores, vitrinas, expositores y mesas y sillas de atención.
  • Si la limpieza la realiza una empresa externa, asegurarse de que cumple con los requisitos necesarios para garantizar la desinfección adecuada de la Covid-19 y con los protocolos de seguridad e higiene.
  • Si varios empleados utilizan los mismos objetos, desinfectar tras el cambio de turno.
  • Tras la visita de un cliente, limpiar aquellos objetos utilizados (silla, mesa, reposabrazos, mostrador, etc.), observando que se incluyen todas las superficies.
  • Airear la zona (5 minutos de forma periódica).
  • Diariamente, realizar una limpieza más profunda del espacio.
  • Incorporar papeleras de pedal cerradas para la gestión de residuos (EPI, mascarillas y guantes), que deberán ser vaciadas diariamente.

  En cuanto a la organización del espacio y atención al paciente, proponen:

  • Organizar el espacio respetando que se mantenga la distancia de seguridad de 2 m entre empleados y usuarios.
  • Utilizar identificativos para el suelo para indicar zonas de espera (respecto a entrada, vitrinas y mostrador,
  • así como mesas de atención).
  • En la sala de espera distanciar las sillas (2 metros) e indicar con un punto aquellas que pueden ser utilizadas.
  • Ofrecer gel limpiador, guantes y mascarillas a la llegada de los clientes.
  • Para probar monturas/gafas: acompañar al usuario, haz que señale lo que desea probar, colócalo en una bandeja y atiéndelo en mesa.
  • Desinfectar delante del usuario las monturas elegidas antes y después de la prueba.
  • Siempre que sea posible, intentar que el usuario acuda solo a su cita.
  • Fomentar las visitas a la óptica por medio de cita previa para evitar aglomeraciones.

  Respecto al personal de la óptica, aconsejan organizar los horarios para los descansos de cafés o comidas, cambiarse de ropa por turnos e intentar no coincidir en los lavabos.

  Relación con los comerciales

  En cuanto a relación con los comerciales, las recomendaciones son las siguientes:

  • Los comerciales deben acudir con mascarilla y guantes.
  • En la medida de lo posible, avisarán de su visita con anterioridad.
  • Antes de la visita, limpiarán sus equipos informáticos (PC, Tablet) con alcohol. También su móvil.
  • En el caso de dejar material impreso o muestras de algún producto, este se dejará en cuarentena por parte del profesional o se limpiará con un desinfectante de superficie.
  • Para los muestrarios de gafas para graduado o de sol, se seleccionará la colección y algunas piezas se mostrarán en formato digital.
  • Todas las gafas que vayan a tocarse o probarse, se desinfectarán antes de manipularlas por parte del profesional.

  Visión y Vida pone en marcha una acción para generar confianza en los usuarios y recuperar su actividad, que se ha visto seriamente perjudicada por la crisis del coronavirus. De hecho, la Asociación Española de Fabricación, Comercialización e Importación General de Óptica y Oftalmología (AEO) afirma que el sector cerrará el año con menos de la mitad de la facturación obtenida en 2019. coronavirus Off Gema Suárez Mellado Profesión Off
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  ¿El servicio de seguimiento farmacoterapéutico prestado desde la farmacia comunitaria está exento de IVA?

  Archivado: mayo 2, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez 03/ 05 / 2020 Fiscal El servicio de SFT está exento de IVA.

  Quiero prestar un servicio de seguimiento farmacoterapéutico (recoger información completa del historial médico, ver la interacción de todos los medicamentos que toma el paciente, dosificaciones incorrectas, reacciones adversas etc..) y, una vez elaborado el informe, se le comunica al paciente y al médico para su corrección si procede. ¿Este servicio estaría exento de IVA?. L. C. Córdoba

  La Ley del Impuesto sobre el Valor Añadido declara que estará exenta del mismo “la asistencia a personas físicas por profesionales médicos o sanitarios, cualquiera que sea la persona destinataria de dichos servicios. La exención comprende las prestaciones de asistencia médica, quirúrgica y sanitaria, relativas al diagnóstico, prevención y tratamiento de enfermedades, incluso las de análisis clínicos y exploraciones radiológicas”.

  Debemos tener en cuenta para la aplicación de la exención, la concurrencia de los dos siguientes requisitos:

  • Un requisito de carácter objetivo, que se refiere a la naturaleza de los propios servicios que se prestan: deben ser a personas físicas que consistan en prestaciones de asistencia médica, quirúrgica o sanitaria relativas al diagnóstico, prevención o tratamiento.
  • Un requisito de carácter subjetivo, que se refiere a la condición que deben tener quienes prestan los servicios: un profesional médico o sanitario.

  No cabe duda alguna del carácter sanitario de la profesión de farmacéutico, que está expresamente prevista como tal en la Ley 14/1986, General de Sanidad. La actividad profesional de los Farmacéuticos, por otra parte, no se limita a la dirección técnica de laboratorios o a la titularidad de oficinas de farmacia, sino que alcanza un amplio abanico de actividades de carácter sanitario.

  Por lo tanto, los servicios objeto de consulta, prestados por los farmacéuticos a los pacientes que lo soliciten, tienen la consideración de servicios de asistencia sanitaria y se prestan por un profesional médico o sanitario y estarán sujetos pero exentos del Impuesto sobre el Valor Añadido.

  Off Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off
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  Una buena higiene postural ayuda a evitar dolores de espalda

  Archivado: mayo 2, 2020, 10:00pm UTC por Redaccion

  Autocuidado Redaccion 03/ 05 / 2020 En el trabajo y en casa Se aconseja cambiar de postura para evitar dolores de espalda

  Además de utilizar la técnica correcta y vigilar las posturas cuando se moviliza a un paciente, de cara a evitar fastidiosos dolores de espalda, es importante seguir una buena higiene postural en el trabajo y en la vida cotidiana. 

  Los malos hábitos como estar mucho tiempo en la misma posición, movimientos repetitivos, posturas forzadas y mantenidas, la realización de actividades que requieren demasiada fuerza o el sedentarismo, pueden desencadenar dolores de espalda. El concepto de higiene postural incluye todas aquellas normas, tanto estáticas como dinámicas, encaminadas a mantener una alineación de todo el cuerpo con el fin de evitar posibles lesiones.

  Se aconseja cambiar de posturas, alternar actividades y breves descansos. Mantener un pie en alto y apoyado sobre un objeto y alternar los pies ayuda en las posiciones erectas.

  Los malos hábitos pueden provocar lesiones. Off María R. Lagoa Autocuidado Off
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  El uso de mascarilla será obligatorio en todos los transportes públicos

  Archivado: mayo 2, 2020, 4:40pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 02/ 05 / 2020 Covid-19 Pedro Sánchez, presidente del Gobierno.

  El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, ha comparecido este sábado para analizar la situación de España frente a la pandemia de la Covid-19 y avanzar medidas que se pondrán en marcha en España en los próximos días. Entre ellas, ha anunciado que será obligatorio utilizar mascarilla en el transporte público a partir del próximo lunes, 4 de mayo, día en el que da empiezo la fase 0 del plan de desescalada.

  El objetivo de esta medida es reforzar la protección tanto de los usuarios como de los trabajadores de estos servicios de transporte.

  "Para facilitar el cumplimiento de esta obligación, el lunes volveremos a repartir en todo el país un total de 6 millones de mascarillas en los principales nudos de transporte público", ha señalado Sánchez, quien ha añadido que además, se entregan 7 millones a la Federación Española de Municipios y Provincias (FEMP), y otro 1,5 millones a Cáritas, Cruz Roja y al Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad de (Cermi) para que sean ellos quienes las repartan.

  PCR y test de anticuerpos

  También ha señalado a España con "el quinto país del mundo con más test realizados" para la detección del patógeno. Según ha cifrado, se han realizado 1.351.130 pruebas PCR y 581.325 test de anticuerpos.

  • España supera el umbral de los 25.000 fallecidos por la Covid-19
  • Autorización de emergencia de la FDA para remdesivir, de Gilead, frente a la Covid-19
  • 46 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás

  En un respuesta a una pregunta formulada por los medios sobre por qué no se utiliza la red de oficinas de farmacia para facilitar el acceso de la población a los test rápidos, Sánchez ha señalado que "el planteamiento que se está haciendo es que todos los test se puedan hacer al amparo del Sistema Nacional de Salud" para así "registrar los resultado de los mismos para saber exactamente el grado de contagio en nuestro país".

  Junto a esto, ha señalado que volverá a pedir autorización el próximo miércoles al Congreso de los Diputados para prorrogar el Estado de Alarma, por cuarta vez, durante otros 15 días.

  Así lo ha anunciado este sábado el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez. Será de aplicación a partir del lunes 4 de mayo. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Newsletter CF 02-05-2020

  Archivado: mayo 2, 2020, 2:55pm UTC por saradomingo

  Newsletter CF 02-05-2020 saradomingo 02/ 05 / 2020

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  Newsletter DM 02-05-2020

  Archivado: mayo 2, 2020, 2:50pm UTC por saradomingo

  Newsletter DM 02-05-2020 saradomingo 02/ 05 / 2020

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  Autorización de emergencia de la FDA para remdesivir, de Gilead, frente a la Covid-19

  La decisión no es equivalente a una aprobación completa, pero se emplea en circunstacias que la justifiquen y cuando no hay opciones autorizadas....

  

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  España supera el umbral de los 25.000 fallecidos por la Covid-19

  Archivado: mayo 2, 2020, 1:01pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 02/ 05 / 2020 Coronavirus Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias.

  Lamentablemente, España ha superado el umbral de los 25.000 fallecidos por coronavirus Covid-19. En concreto, el dato, según las últimas cifras publicadas este sábado por el Ministerio de Sanidad, es de 25.100. La cifra favorable es que el número de fallecidos diarios, 276, disminuye levemente con respecto al anunciado el día anterior (281).

  Estos últimos datos también muestran que España cuenta ya con 216.582 casos confirmados de coronavirus por pruebas PCR y 117.248 personas que han superado la Covid-19.

  La cifra de nuevos contagios detectados con pruebas de PCR es de 1.147, una cifra ligeramente inferior a los 1.175 contabilizados este viernes. La buena noticia está en la cifra de hoy de pacientes curados, ya que supone que en las últimas 24 horas se han recuperado 2.574 personas.

  546 sanitarios infectados más

  En cuanto a la cifra total de profesionales sanitarios que han dado positivo en España, se sitúa en 41.785, lo que supone un incremento de 546 en las últimas 24 horas.

  Evolución diaria del número de fallecimientos por la Covid-19 en España.

  En su comparencia diaria para analizar estas cifras, el director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, ha señalado que el incremento diario de nuevos casos se mantiene en un 0,5% y ha destacado que reflejan "la línea descendente de los días anteriores".

  Ha afirmado también que esta tendencia descendente hace que muchos territorios estén en una situación "muy favorable" para ir avanzando en las distintas fases de la desescalada, según las previsiones que maneja el Ejecutivo de Pedro Sánchez.

  Diversos indicadores

  Sin embargo, al referirse a la desescalada, también ha lanzado una llamada a la calma, ya que ha apuntado que no basta únicamente con que se detecte un reducido número de contagios o posibles contagios en una zona para poder avanzar en las distintas fases, sino que son varios los factores que entran en juego. "Hay indicadores que son cualitativos, no cuantitativos", ha matizado el experto.

  En su comparecencia, en respuesta a una pregunta de los medios, Simón ha explicado la razón de las discordancias que se han dado en los últimos días en los datos sobre la pandemia publicados desde la Administración sanitaria. Según ha señalado, se debe a que se están corrigiendo series de datos con las comunidades autónomas que corresponden a notificaciones de casos antiguos.

  • Los cinco patrones cutáneos de la Covid-19
  • Autorización de emergencia de la FDA para remdesivir, de Gilead, frente a la Covid-19
  • 46 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás

  Durante la rueda de prensa, ha habido una pregunta a Simón sobre la reciente aprobación de emergencia que ha recibido el fármaco remdesivir, de Gilead, por parte de la Agencia de Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) para combatir la Covid-19. En su respuesta, Simón ha reflejado no estar al día de dicha aprobación, ya que se ha limitado a exponer el uso que se está haciendo de determinadas terapias como uso compasivo y a poner en valor los diferentes ensayos clínicos que se están llevando a cabo para hallar una respuesta clínica "lo antes posible".

  La mascarilla, obligatoria en el transporte público

  Minutos después de finalizar la comparecencia de Fernando Simón, el presidente del Gobierno ha comparecido también en rueda de prensa y, entre otras cuestiones, ha anunciado que el uso de mascarillas será obligatorio en todos los transportes públicos a partir del próximo lunes, 4 de mayo, día en el que da empiezo la fase 0 del plan de desescalada.

  Junto a esto, ha señalado que volverá a pedir autorización el próximo miércoles al Congreso de los Diputados para prorrogar el Estado de Alarma, por cuarta vez, durante otros 15 días.

  Los últimos datos del Ministerio de Sanidad muestran que en las últimas 24 horas ha habido 276 muertes, lo que supone un leve descenso con respecto a la cifra del día anterior. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Epidemia

  Archivado: mayo 2, 2020, 8:43am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 02/ 05 / 2020 ¿De dónde viene? Vivimos tiempos de epidemia.

  Es epidemia vocablo bien antiguo en español, registrado ya en la primera edición del diccionario de la RAE, el llamado Diccionario de autoridades (1732): «la enfermedad que corre comúnmente entre la gente, y que anda generalmente vagando entre muchas personas; es voz puramente latina».

  ¿Puramente latina? Bueeeno…, depende de qué entendamos por «latina». Lo que los académicos ilustrados de la Española querían decir, a buen seguro, es que es voz patrimonial del español; esto es, que cuando la lengua española nació, allá por la Alta Edad Media, la palabra ‘epidemia’ ya estaba allí, por haberla usado antes que nosotros nuestros tatarabuelos los romanos.

  Pero la voz, en sí, es puramente griega: formada a partir de ἐπί (epí, sobre) y δῆμος (demos, pueblo o población), ἐπιδημία (epidemía) era para los antiguos griegos la estancia o residencia en un pueblo, en un lugar o en un país, por lo general en calidad de forastero. Uno de los tratados más famosos de Hipócrates lleva por título precisamente Epidemias, entendido en el sentido de «relatos de las enfermedades vistas durante mis estancias en diversos pueblos o lugares». El desplazamiento de significado hacia su sentido moderno, según el helenista Francisco Cortés, se aprecia ya en la obra de Polibio de Cos, discípulo de Hipócrates, quien en su tratado Peri physios anthropon (Sobre la naturaleza del hombre; más conocido por su título latino De natura hominis) usa ya νουσήματος ἐπιδημίη (nousématos epidemíe) con el significado de «aparición y estancia de una enfermedad en una población».

  En la actualidad, solemos hablar de ‘epidemia’ cuando se registra un aumento inusitado y pasajero de la incidencia de una enfermedad contagiosa en una comunidad, en una zona o en un país determinados. Cuando una epidemia se propaga por todo el mundo, extendiéndose a muchos países en varios continentes, hablamos ya de pandemia (griego πᾶν, pan, todo).

  Fernando A. Navarro

  "Epidemia" es voz de origen griego que usamos en medicina desde los tiempos de Hipócrates; de ella deriva "pandemia". Off Fernando A. Navarro Off
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  Autorización de emergencia de la FDA para remdesivir, de Gilead, frente a la Covid-19

  Archivado: mayo 1, 2020, 11:28pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal 02/ 05 / 2020 En pacientes hospitalizados graves Se cree que baricitinib, inhibidor de JAK1/JAK2, puede ser útil frente a la cascada inflamatoria asociada a la Covid-19.

  La agencia reguladora estadounidense FDA ha emitido una autorización de emergencia para el uso del antiviral en investigación remdesivir, de la norteamericana Gilead, para el tratamiento de la Covid-19 confirmada en laboratorio o sospechada en adultos y niños hospitalizados en estado grave. Se produce así la primera decisión regulatoria en todo el mundo favorable para una indicación específica contra el coronavirus. "Aunque la información conocida sobre la seguridad y eficacia de remdesivir en pacientes hospitalizados con el virus es limitada, el medicamento en investigación ha demostrado en un ensayo clínico que acorta el tiempo de recuperación de algunos pacientes", según recoge la nota oficial de la agencia.

  Las autorizaciones de emergencia de la FDA no equivalen a una aprobación completa de la agencia. Para valorar si emite una de estas autorizaciones, el organismo evalúa las evidencias disponibles y estudia cuidadosamente el balance entre cualquier riesgo potencial o conocido de productos no probados con cualquier beneficio potential o conocido derivado de su uso durante una emergencia.

  • Primeros datos de investigación con remdesivir en 53 pacientes tratados con el antiviral en un programa de uso compasivo
  • Trece hospitales españoles participan en los ensayos con remdesivir
  • Gilead prevé producir un millón de unidades de remdesivir en 2020

  Este tipo de autorizaciones responde a la declaración de Alex Azar, secretario de Salud y Servicios Humanos estadounidense afirmando que "se dan las circunstancias que justifican el uso de emergencia de productos o usos aún no aprobados, y en las que la FDA puede autorizar su empleo en una situación de emergencia para diagnosticar, tratar o prevenir enfermedades graves o que comprometen la supervivencia originadas por amenazas químicas, biológicas, radiológicas y nucleares cuando no existan alternativas adecuadas, aprobadas y disponibles".

  El organismo insiste en que "basándose en los criterios de este tipo de autorización y en las evidencias científicas disponibles, se ha determinado que es razonable pensar que remdesivir puede ser eficaz en el tratamiento de la Covid-19, y que, dado que no hay tratamientos adecuados, aprobados o disponibles, sus beneficios conocidos y potenciales para tratar este virus que compromete la supervivencia son superiores en la actualidad a los riesgos conocidos y potenciales del uso del medicamento".

  Evaluación exprés

  La autorización de emergencia de la FDA se produce sólo dos días después de la publicación de los datos prometedores del ensayo llevado a cabo por el National Institutes of Health, en lo que la agencia califica como "un avance significativo en la lucha contra la Covid-19 y otro ejemplo más de cómo la Administración Trump se mueve lo más rápido posible en el empleo de la ciencia para salvar vidas,” ha señalado Alex Azar.

  La aprobación permite que el medicamento se distribuya por todo el país y se administre por vía intravenosa en pacientes en estado grave, es decir, con bajos niveles de oxígeno en sangre o que necesitan soporte respiratorio con ventilación mecánica.

  El comisionado de la FDA Stephen M. Hahn ha recordado que "hay un enorme interés de todas las partes para identificar y dotarnos de los medicamentos para combatir la Covid-19, y a través de nuestro Programa para la Aceleración de Tratamientos frente al Coronavirus, la FDA está trabajando las 24 horas y empleando todas las herremientas a nuestro alcance para acelerar estos esfuerzos".

  La decisión no es equivalente a una aprobación completa, pero se emplea en circunstacias que la justifiquen y cuando no hay opciones autorizadas. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas Off
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  Los ‘daños colaterales’ en el sistema

  Archivado: mayo 1, 2020, 10:00pm UTC por saradomingo

  opinión saradomingo 02/ 05 / 2020 'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas La industria está trabajando en la investigación de soluciones para la emergencia sanitaria provocada por el virus SARS-CoV-2

  La pandemia por covid-19 ha supuesto un cambio radical en el sistema sanitario español, no únicamente por un incremento repentino en el número de pacientes que deben ser atendidos en la asistencia primaria y hospitalaria y que sobrepasan con creces la capacidad de estas estructuras, sino también por la incapacidad del sistema de asumir la atención sanitaria de los no infectados, en tratamiento activo por su enfermedad de base o a la espera de recibirlo. Se han establecido circuitos independientes para vehicular la atención de los pacientes Covid-19 positivos y para los negativos ha habido que adecuar áreas específicas de los centros hospitalarios. 

  Las urgencias y cuidados intensivos han sufrido una saturación sin precedentes

  Los servicios de urgencias y las unidades de cuidados intensivos han sufrido una saturación sin precedentes, un porcentaje no despreciable de profesionales sanitarios se ha infectado, y plantillas de muchas especialidades médicas y quirúrgicas se han visto restructuradas no únicamente por la falta de profesionales, sino también por la necesidad de colaborar, junto con otras especialidades, en el cuidado de los pacientes Covid-19 positivos. En resumen, cuando hablamos de la pandemia Covid-19 no únicamente debemos tener en cuenta el impacto del proceso infeccioso en los pacientes, sino también los daños colaterales que el manejo de esta pandemia ha supuesto en nuestro sistema sanitario.

  Anna Sureda Balari,,Jefe de Servicio De Hematología Clínica Institut Català d’Oncologia-Hospitalet. Pta del G. Español de trasplante y Terapia Celular

  En el campo de la Hematología, las estrategias con alto nivel de complejidad están sufriendo, de manera especialmente dramática, los efectos secundarios de la pandemia Covid-19. Ejemplos de ello son el trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) y las estrategias de inmunoterapia adoptiva con células T, basada en modificaciones del receptor de los linfocitos T y los receptores antigénicos quiméricos (CAR). El TPH es un tratamiento potencialmente curativo en pacientes oncohematológicos. Esta actividad ha crecido progresivamente en los últimos años en España reportándose en 2018, 3.378 TPH. 

  En España, existen en el momento actual ocho centros designados para el tratamiento con células CAR-T de pacientes adultos con linfoma difuso de células grandes B en recidiva o refractario o con leucemia aguda linfoblástica B (LLA-B) refractaria, así como tres centros pediátricos para el tratamiento de LLA-B refractaria. No existen aún datos sólidos publicados del efecto de SARS-COV-2 en pacientes inmunodeprimidos, ni en receptores de trasplante ni de células CAR-T. También se desconoce si la mortalidad por Covid-19 es superior. Sin embargo, estos pacientes tienen un comportamiento particular: cuadros clínicos más severos, excreción viral más prolongada, tasas más altas de progresión del tracto respiratorio superior al inferior y mortalidad más elevada. 

  Es necesario un análisis del impacto de la pandemia en los programas de terapia celular

  Tanto el TPH como el tratamiento con células CAR-T son estrategias de alta complejidad que requieren de la existencia de un equipo multidisciplinar para abarcar las diferentes partes del proceso, desde la preparación del paciente y potencial donante, hasta la realización del procedimiento y el seguimiento posterior. La pandemia Covid-19 ha supuesto una ralentización de ambas estrategias terapéuticas; el número de procedimientos se ha reducido con el objetivo de no incrementar, por un lado, las posibilidades de infección por Covid-19 de pacientes ya severamente inmunodeprimidos y, por otro lado, de minimizar la necesidad de utilizar recursos hospitalarios de alta complejidad (unidades de cuidados intensivos), ya de por sí saturados. La reducción en el número de profesionales cualificados para estos procesos ha contribuido también a la disminución de la actividad. 

  Finalmente, a estos cambios hay que añadir, en el campo del TPH de donantes no emparentados, las dificultades asociadas por un lado a la logística de la donación: problemas de transporte por cierre de fronteras, disminución de vuelos, cuarentena de los couriers, cierre absoluto de algunos registros de donantes y saturación de los centros de colecta y, por otro lado, los relacionados con la salud y disponibilidad de los donantes. Es necesario un análisis del impacto de la pandemia Covid-19 en los programas de trasplante y terapia celular, no sólo con el análisis de la evolución a largo plazo de los pacientes infectados, sino también de los receptores de estas estrategias terapéuticas en este periodo de tiempo.

  *'Diana', la revista de las Terapias Avanzadas

  coronavirus Diana Off Anna Sureda Balari,,Jefe de Servicio De Hematología Clínica Institut Català d’Oncologia-Hospitalet. Pta del G. Español de trasplante y Terapia Celular Opinión Opinión Off
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  ¿Se pueden dispensar en farmacias mascarillas que no llevan el marcado CE?

  Archivado: mayo 1, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez 02/ 05 / 2020 Mercantil El Gobierno ha fijado un precio máximo para las mascarillas quirúrgicas desechables de 0,96 euros.

  He recibido de un proveedor mascarillas que no llevan el marcado CE en la etiqueta, pero sí la palabra KN95 y GB2626. ¿Son válidas para su dispensación en mi farmacia? J. R. Ávila

  Las mascarillas que tienen la condición de EPI (por ejemplo las FFP1, FFP2 y FFP3) están reguladas por el Reglamento Europeo 2016/425 de 2016 y, entre sus requisitos figura la necesidad del marcado CE así como el cumplimiento de unos estándares de calidad (al igual que los productos sanitarios). Por tanto, en una situación normal no debería dispensar mascarillas que no lo tengan.

  No obstante, ante la situación de escasez de EPI con el marcado CE reglamentario en el mercado nacional y su necesidad para la protección frente a la Covid-19, recientemente, el Ministerio de Industria ha resuelto flexibilizar los requisitos para la puesta en el mercado de mascarillas tipo EPI en España, viniendo a homologar, aunque sea temporalmente, productos que no han sido sometidos al control europeo, pero sí al de Estados Unidos (certificación NIOSH), al de China o al de otros países, cuando una autoridad de vigilancia de mercado, (incluidas las que realizan su función en el ámbito aduanero) conceda una autorización especial una vez evaluado que el producto cumple con las especificaciones de los esos países.

  Respecto a las procedentes de China, en base a esta norma (Resolución de 23 de abril de 2020) y a esa autorización temporal, se admite la comercialización de las que cumplan la norma GB2626 si se está tramitando por un organismo notificado un procedimiento de evaluación de la conformidad, incluida la colocación del marcado CE. Naturalmente, la autorización quedará revocada si se concluye que la calidad no es satisfactoria y, en todo caso, el 30 de septiembre de 2020.

  En conclusión, durante el periodo de excepcionalidad por la Covid-19 van a coexistir mascarillas EPI con marcado CE, con otras que carecen de él, así como con las quirúrgicas y las higiénicas.

  coronavirus Off Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off
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  La selección de la técnica para mover un paciente exige evaluar sus necesidades

  Archivado: mayo 1, 2020, 10:00pm UTC por Redaccion

  Autocuidado Redaccion 02/ 05 / 2020 Trastornos musculoesqueléticos La enfermería es una de las profesiones de mayor riesgo de lumbalgia

  Los trastornos musculoesqueléticos constituyen un problema para el personal hospitalario, fundamentalmente para la enfermería. Está demostrado que es una de las profesiones con mayor riesgo de lumbalgia y que la causa principal son las tareas de movilización manual de pacientes, como levantarles, trasladarles y cambiarles de posición. Por tanto, para reducir las lesiones de origen laboral es esencial seguir una metodología correcta.

  El documento de la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo ofrece las claves. En primer lugar, aconseja reducir los casos de levantamiento manual al mínimo y seleccionar la técnica correcta no sin antes evaluar las necesidades y capacidades del paciente, a quien se debe explicar primero el procedimiento que se va a seguir y animar a que coopere en la medida de lo posible. Siempre que sea factible, estas operaciones han de ser realizadas por varios asistentes, al menos dos, y antes de comenzar, uno de ellos tiene que colocarse lo más cerca posible del paciente y, si es preciso, arrodillarse en la cama.

  Existen dispositivos de ayuda como la barra trapezoidal, cinturón ergonómico, tabla deslizante...

  Mantener la postura correcta durante las operaciones de movilización manual resulta obligado. En concreto, antes de empezar a levantar o trasladar al paciente, el profesional debe colocarse con las piernas ligeramente separadas y con un pie un poco avanzado con respecto al otro para garantizar una base de apoyo más amplia. Durante el levantamiento debe utilizar los músculos de las piernas y las caderas en lugar de los músculos de la parte superior del cuerpo, inclinándose primero y enderezando lentamente las rodillas después. La columna tiene que mantenerse en una posición que se ajuste a su curva natural y ha de evitar sobrecargarla al estirar o doblar la espalda. Además, debe procurar en todo momento cambiar el peso de su cuerpo de acuerdo con la dirección del movimiento que realiza.

  Otra recomendación es mantener bien agarrado al paciente. No sirve sujetarle sólo con los dedos, hay que hacerlo con toda la mano y localizar las zonas que permitan agarrar de manera segura. Es mejor sujetar al paciente por la región pélvica, la cintura o las escápulas, no por lo brazos o las piernas.

  Es importante utilizar calzado que se agarre bien al suelo, por lo que están contraindicados los zapatos de tacón alto, los zuecos o las zapatillas. La ropa no puede ser cortapisa para los movimientos.

  Solicitar ayuda, animar al paciente a cooperar y mantener la postura correcta, claves para evitar lesiones cuando se hacen movilizaciones. Off María R. Lagoa Autocuidado Autocuidado Off
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  Una farmacia laboratorio con toques aristócratas

  Archivado: mayo 1, 2020, 10:00pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 02/ 05 / 2020 Diseño Farmacia Pazó, en Monforte de Lemos (Galicia), es la botica laboratorio más antigua de la zona. Data de 1874 y tiene una superficie de venta de 50 m2.

  Farmacia Pazó es la botica más  antigua de Monforte de Lemos (Galicia). “La original es de 1842 y el edificio corresponde a la misma época, lo que le da mucha solera y carácter, pero también acarrea problemas de instalaciones y deterioro de los materiales con el paso del tiempo. Llevábamos años parcheando el establecimiento, primero con una reforma en 2015, donde intentamos mantener las estanterías originales de la farmacia y conservar toda esa esencia, pero no fue posible.
  Fue en 2017 cuando decidimos hacer la mejora estructural del local y con ello cambiar el estilo”, explica a CF Germán Pazó, su titular. 

  Así surgió la idea de una farmacia laboratorio, y se decidió rescatar el origen de  la botica y vincularlo con su principal categoría, el medicamento. “El hecho de que en su logotipo existiera un escudo y de que abriera por primera vez sus puertas en 1874, nos reforzó la idea de una farmacia aristocrática”, dice Carlos Aires, responsable de Marketing-Jazz, la empresa que acometió el diseño.

  Para apoyar el concepto creativo Salud de sangre azul y crear un impacto visual memorable, Aires se ha inspirado en el color azul cobalto de los tarros de laboratorios antiguos, que se asocia con calma, fidelidad y verdad:

  “En la elección de los materiales, que sirven de punto de contacto entre el cliente y la marca y, además, contribuyen a crear la experiencia de compra, nos decidimos por suelos porcelánicos de imitación cemento, instalaciones vistas para el aire acondicionado, mobiliario realizado en madera torneada, cajonera para el medicamento en acabado metalizado, paneles retro iluminados y sillones de la sala de espera en roble y terciopelo”, añade Aires.

  Farmacia Pazó tiene una zona de espera en terciopelo y roble.

   

  Pertenece al cliente

  Cuando se empezó a trabajar en el diseño de esta farmacia se partió de la premisa de que pertenece a los clientes, de manera que se centró en dos zonas: el espacio comercial, al que se le dotó de  mayor amplitud para dar más libertad e independencia a los movimientos del cliente; y la dispensación de fármacos y productos de autocuidado.

  • Cartas de despedida y TOC sobrevenidos, secuelas psicológicas de la Covid-19
  • La Covid-19 desploma las ventas de productos de autocuidado
  • La OMS advierte de que la pandemia está "lejos de finalizar"

  “Para esta zona considerábamos fundamental que los clientes se sintieran cómodos, de manera que se optó por los mostradores individuales, con la intención de aportar una mayor intimidad entre farmacéutico y paciente”, indica Pazó.

  Añade que detrás de los mostradores hay un bloque destacado que combina la cajonera y los productos de autocuidado con una mayor rotación. “Esto nos permite mayor rapidez y simplificación en la dispensación diaria”.

  Fachada de Farmacia Pazó, en Monforte de Lemos.

  El titular de Farmacia Pazó reconoce que, más que un incremento en las ventas (que también), la reforma ha repercutido en una mejora de la calidad del servicio.

  “Trabajar en un entorno más cómodo y con un mejor diseño se nota a la hora de dar servicio al cliente y termina repercutiendo en las ventas”, concluye.

  Farmacia Pazó, en Monforte de Lemos, ha querido mezclar estilos para reforzar el concepto creativo que quiere transmitir: ‘Salud de sangre azul’ en una botica que también es laboratorio. coronavirus Off Alicia Serrano Off
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  Los estudios del Grado en Farmacia ante el estado de emergencia

  Archivado: mayo 1, 2020, 10:00pm UTC por naiarabrocal

  Opinión naiarabrocal 02/ 05 / 2020 Universidad Beatriz de Pascual-Teresa y Ana del Moral, presidenta y vicepresidenta de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia y decanas en las universidades CEU San Pablo y Granada.

  Desde que se declaró la suspensión de las actividades docentes en todas las universidades españolas el pasado 12 de marzo, la principal preocupación de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia ha sido la de dar continuidad a la actividad académica de nuestros más de 20.000 estudiantes. En este sentido, todas las facultades han mostrado una capacidad de adaptación insólita con la puesta en marcha de planes de contingencia que han supuesto en muchos casos la utilización, por primera vez, de herramientas de docencia virtual para impartir las clases teóricas. 
  
  Sin embargo, el Grado en Farmacia es también eminentemente práctico, y son muchos los contenidos que tienen que desarrollarse necesariamente en laboratorios docentes con el fin de garantizar la adquisición de las competencias y habilidades propias de la profesión. Para abordar esta problemática, hemos propuesto un abanico de soluciones que de conformidad con las recomendaciones de las agencias de evaluación y del Ministerio de Universidades buscan adaptarse a las circunstancias y particularidades de las distintas universidades. 

  • La OMS advierte de que la pandemia está "lejos de finalizar"
  • "Señores del Gobierno, ayúdennos a seguir salvando vidas"
  • Perjuicios de la intervención del Gobierno en el precio de las mascarillas

  Sin duda, el mayor de los desafíos con el que hemos tenido que lidiar es con las prácticas tuteladas. Estas se realizan, según normativa europea, en servicios de Farmacia de hospitales y/o en farmacias comunitarias. Para abordar esta delicada situación, y atendiendo a la recomendación de la Conferencia de Rectores de las Universidades Españolas (CRUE) en la videoconferencia mantenida el pasado 27 de marzo, acordamos que el cumplimiento de como mínimo un 50% de los créditos presenciales serían suficientes para garantizar un nivel de formación práctico satisfactorio, complementando el resto de los créditos mediante la formación on line. Para esta formación se ha puesto a disposición de los estudiantes recursos y materiales generosamente confiados por diferentes instituciones.

  El mayor de los desafíos ha sido con las prácticas tuteladas que se realizan en los servicios de Farmacia de los hospitales y en farmacias comunitarias

  En este sentido, queremos destacar la colaboración del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos que inmediatamente quiso apoyarnos poniendo a disposición de los estudiantes más de una docena de cursos a través de su plataforma de formación Portalfarma. También agradecemos la disponibilidad de la Academia de Farmacia de Murcia, los laboratorios Cinfa y la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) que dará cobertura en la formación más específica de los servicios de Farmacia Hospitalaria. 
  
  Siguiendo con la ola de compañerismo e implicación en el sector, otras empresas e instituciones (Cofares, Bidafarma, colegios de farmacéuticos, etc.) han colaborado con las facultades de su entorno profesional o geográfico aportado su granito de arena allí donde les ha sido posible. 

  Recursos de la Universidad

  Desde las facultades hemos querido también sumarnos a este círculo virtuoso, poniendo a disposición de la sociedad todos los recursos útiles de los que disponíamos, desde la elaboración de geles en los departamentos de Tecnología Farmacéutica, hasta la cesión de todo el material de laboratorio a centros hospitalarios (mascarillas, gafas, batas, guantes o alcohol). También están disponibles nuestros equipos de laboratorio para realizar las conocidas pruebas diagnósticas mediante PCR, y un batallón de investigadores voluntarios conocedores de la técnica. 

  Desde las facultades hemos puesto a disposición de la sociedad recursos como la elaboración de geles o los equipos de pruebas diagnóticas mediante PCR

  Tampoco nuestros alumnos han querido quedarse de brazos cruzados y son muchos los mensajes que hemos ido recibiendo estos días de estudiantes ávidos de poder colaborar. Para atender a esta demanda se está preparando un convenio marco con el Consejo General que permite a aquellos que se encuentren en último curso colaborar mediante contratación laboral temporal en farmacias comunitarias. 

  Medicamentos a domicilio

  Como futuros profesionales sanitarios en ciernes que son, podrán realizar labores como la dispensación de medicamentos a domicilio para los pacientes que no pueden salir, la atención telefónica o toda actividad eficaz en estos tiempos que pueda ser desarrollada por sanitarios de primera línea como han sido siempre los farmacéuticos.
  
  En definitiva, son tiempos difíciles, de enormes cambios y circunstancias totalmente disruptivas que amenazan nuestra existencia y nuestra forma de vida. Sin embargo, en esta inusual situación, no sólo hemos demostrado nuestra capacidad de resiliencia, sino también la fuerza de nuestras instituciones, la cohesión de nuestra sociedad y la solidaridad de todos y cada uno de los individuos que con su sacrificio y generosidad diaria permiten que la lucha contra la pandemia pueda ser lo más llevadera posible. 

  coronavirus Off Beatriz de Pascual-Teresa y Ana del Moral, presidenta y vicepresidenta de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia Opinión Off
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  Gilead prevé producir un millón de unidades de remdesivir en 2020

  Archivado: mayo 1, 2020, 3:31pm UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo 01/ 05 / 2020 Covid-19 Gilead prevé tener producidas unas 140.000 unidades de remdesivir a finales de mayo.

  La farmacéutica Gilead, cuyo medicamento remdesivir ha dado resultados preliminares positivos en un ensayo clínico de los Institutos Nacionales de Salud (NIH, por sus siglas en inglés) de Estados Unidos con pacientes de Covid-19, ha anunciado este jueves que estima producir un millón de unidades de este tratamiento hasta finales de año.

  Los resultados preliminares del ensayo clínico, patrocinado por Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (Niaid, por sus siglas en inglés), concluyen que remdesivir "acorta el tiempo de recuperación en pacientes hospitalizados con Covid-19 en comparación con un placebo", El director del Niaid, Anthony Fauci, ha señalado que los resultados de este ensayo son "buenas noticias".

  Al dar cuenta de sus resultados trimestrales este jueves, Gilead ha indicado que está expandiendo la fabricación de ese fármaco, por lo que espera tener producidas unas 140.000 unidades de tratamiento a finales de mayo y, en colaboración con socios internacionales, un millón para diciembre, mientras que planea "ser capaz de producir varios millones" en 2021.

  Sobre la duración de los tratamientos

  Esas proyecciones, ha explicado la firma, asumen que la duración del tratamiento requiere dosis para 10 días, pero el número de potenciales tratamientos disponibles "podría ser más alto", de acuerdo con los resultados de un estudio propio que tiene en marcha y "sugiere" que algunos pacientes podrían ser tratados con una duración más corta, de 5 días.

  Daniel O'Day.

  "Nuestro foco ahora mismo está tanto en nuestro trabajo con remdesivir como en nuestros compromisos con la gente que depende de nuestros medicamentos", ha señalado en un comunicado el máximo ejecutivo de la compañía, Daniel O'Day, quien ha dado cuenta de un descenso en los beneficios del 21 % en el primer trimestre, pero de un aumento de la facturación del 5 %.

  Gilead ganó 1.600 millones de dólares entre los meses de enero y marzo gracias a una facturación de 5.500 millones, en la que registró unos 200 millones específicamente relacionados con un "aumento en los patrones de compra y las tendencias de prescripción de los pacientes, principalmente en Estados Unidos, debido a la pandemia".

  Los NIH informaron el miércoles de que los pacientes hospitalizados con Covid-19 a los que se les administró remdesivir (1.063 enfermos) tuvieron una recuperación un 31 % más rápida, de 11 días, frente a los que recibieron placebo, que lo hicieron en 15 días de media. 

  La tasa de mortalidad para los que tomaron el fármaco fue del 8% frente al 11,6% de los que tomaron placebo, según los resultados preliminares.

  • Gilead anuncia datos alentadores de su ensayo internacional con remdesivir
  • La OMS filtra por error malos resultados en China de remdesivir
  • La Paz aporta primeros datos sobre el uso compasivo del remdesivir
  • Primeros datos de investigación con remdesivir en 53 pacientes tratados con el antiviral en un programa de uso compasivo

  Por su parte, Gilead compartió este jueves datos de su ensayo propio (denominado Simple), realizado con pacientes graves enfermos de coronavirus, que demuestra que el medicamento origina "mejoras clínicas similares en pacientes con síntomas severos de Covid-19 independientemente de que reciban cinco o diez días de tratamiento".

  A la espera del visto bueno

  El presidente de Estados Unidos, Donald Trump, ha expresado su deseo de que la Agencia de Medicamentos de Estados Unidos (FDA) dé su visto bueno al antiviral lo antes posible, ya que la autoridad de Estados Unidos está manteniendo conversaciones "continuadas y sostenidas" con la firma.

  A principios de este mes, O'Day adelantó la decisión de la biotecnológica de "invertir y elevar la escala" de producción de remdesivir pese a la incertidumbre sobre sus resultados para estar "preparados", y dijo que donaría 1,5 millones de dosis (140.000 unidades de tratamiento) si se producían "potenciales autorizaciones regulatorias" en el futuro.

  La compañía estima tener producidas unas 140.000 unidades de remdesivir a finales de mayo y planea "ser capaz de producir varios millones" en 2021. coronavirus Off EFE Empresas Empresas Empresas Off
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  Newsletter DM 01-05-2020

  Archivado: mayo 1, 2020, 3:28pm UTC por isabelgallardoponce

  Newsletter DM 01-05-2020 isabelgallardoponce 01/ 05 / 2020

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  Archivado: mayo 1, 2020, 3:20pm UTC por isabelgallardoponce

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  El SARS-CoV-2 ‘entra’ en el sincrotrón

  Archivado: mayo 1, 2020, 2:00pm UTC por carmenfernandez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez 01/ 05 / 2020 Grandes estructuras y otras singulares están abiertas para los científicos Imágen aérea del sincrotrón ALBA.

  El pasado 13 de marzo, la fuente de luz del sincrotrón ALBA, ubicada en Cerdanyola del Vallés, cerca de la Universidad Autónoma de Barcelona y su parque científico, detuvo parte de su actividad debido al Estado de Alarma decretado por el Gobierno para hacer frente a la pandemia, aunque el centro siguió abierto de forma telemática, especialmente a la espera de prestar servicio a investigaciones biomédicas relacionadas con el SARS-CoV-2 y la Covid-19 y las posibles estrategias para combatirlo (vacunas, terapias...). Y el 15 de abril sonó la primera campana: una empresa farmacéutica (se guarda el anonimato)realizará experimentos en su línea de luz Xaloc, dentro de una investigación sobre Covid-19. 

  Xaloc es una línea de difracción de macromoléculas, informan fuentes autorizadas del ALBA. “Se colocan muestras, sobre todo cristales de proteínas, ante la luz de sincrotrón. Los electrones de los átomos de la muestra difractan esta luz y un detector de alta resolución recoge esta luz difractada. Así, se obtiene un patrón de difracción, y a partir de él se realizan análisis y cálculos para reconstruir la estructura tridimensional de la muestra. Es muy típico usar esta línea para ver cómo los fármacos interaccionan con proteínas, por ejemplo, a nivel 3D de estructura. Ya se ha hecho con otras enfermedades como la malaria o la enfermedad del sueño”.

  El ALBA se inauguró hace ya diez años, el 22 de marzo de 2010, un periodo en el que ha prestado servicio a personal científico de 1.850 instituciones y centros de investigación de 45 países distintos que han realizado más de 1.500 experimentos que han sido recogidos en unas 1.100 publicaciones en revistas especializadas.

  Actualmente, el sincrotrón dispone de 8 líneas de luz y 5 más están en fase de construcción, equipadas con técnicas capaces de analizar la materia a escala atómica y molecular gracias a la gran calidad de la luz de sincrotrón producida. Las fuentes del ALBA informan de que están a la espera de más proyectos relacionados con la pandemia  y aclaran que “el caso del sincrotrón es un poco especial, ya que el proceso es más largo en el sentido de que se deben diseñar los experimentos, preparar las muestras, etc., para venir a hacer investigaciones en las líneas de luz. Es un paso más después de que los diferentes centros de investigación hayan empezado a investigar hace unas semanas. Deben proponer un experimento para el ALBA según las necesidades que se vayan encontrando estos días”. Aseguran que, por su parte, “lo tenemos todo preparado y estamos a disposición de estos centros, nacionales o internacionales, para cuando necesiten nuestro equipamiento”.

  Estos días, casualmente, se ha hecho pública la resolución provisional en espera de la formalización definitiva de la última convocatoria para la asignación de cofinanciación procedente del Fondo Europeo de Desarrollo Regional (Feder) para la realización de proyectos cooperativos de creación, construcción, adquisición y mejora de equipamientos y plataformas científicas y tecnológicas compartidas. Entre los proyectos estratégicos aprobados se encuentran dos propuestas: una liderada por el Instituto Catalán de Nanociencia y Nanotecnología (ICN2) y otra por el Instituto de Biología Molecular de Barcelona (IBMB-CSIC), que gracias al esfuerzo concertado de nueve entidades de investigación permitirán instalar en el ALBA varios equipamientos de microscopia electrónica avanzada.

  • Secuenciado el genoma completo de dos cepas del SARS-CoV-2 de dos pacientes
  • Describen la estructura de la proteasa del SARS-CoV-2, potencial vía para un fármaco
  • Objetivo de la UE: un test rápido y de 10 euros para SARS-CoV-2

  Más recursos para los investigadores de la Covid-19

  Otra superestructura, la del Barcelona Supercomputing Center-Centro Nacional de Supercomputación (BSC), colabora en la lucha contra la pandemia desde diferentes vertientes: bioinformática; inteligencia artificial y procesamiento del lenguaje natural y técnicas de big data, y uso del superordenador MareNostrum 4.  Y también lo hace ya la Sala Blanca del Instituto de Microelectrónica de Barcelona (IMB-CNM), que participa en el proyecto europeo Convat para diseñar un test en tiempo real, sencillo y barato, coordinado por el ICN2.

  Los científicos que luchan contra el nuevo coronavirus tienen a su disposición varias superestructuras y estructuras singulares como el ALBA. coronavirus Off Carmen Fernández. Barcelona Profesión Off
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  FEFE pide a Sanidad que realice test de detección del SARS-CoV-2 a los farmacéuticos "con carácter preferente"

  Archivado: mayo 1, 2020, 1:41pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 01/ 05 / 2020 Covid-19 Con esta petición, FEFE busca que los farmacéuticos no se conviertan en agentes transmisores de la enfermedad.

  Luis de Palacio, presidente de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), ha enviado este jueves una carta al ministro de Sanidad, Salvador Illa, en la que solicita que los farmacéuticos comunitarios se sometan de forma preferente a los test de detección del SARS-CoV-2.

  "Solicitamos que los titulares y todos los profesionales que trabajan en las farmacias de toda España, se sometan con carácter preferente a test de detección con el objetivo de evitar que nos convirtamos en los primeros agentes transmisores de la enfermedad a todos nuestros pacientes y sobre todo a aquellos grupos de riesgo (mayores de 65 años) que son los que con mayor frecuencia visitan nuestras farmacias", expone De Palacio en la misiva enviada a Sanidad.

  Esta petición, según recoge la carta, se argumenta en que, con el comienzo de las distintas etapas de desescalada, se prevé una mayor afluencia de usuarios (y especialmente de pacientes de riesgo) en las 22.000 farmacias repartidas por todo el territorio nacional.

  Primer escalón asistencial

  “Como bien sabe -afirma el presidente de FEFE- durante la cuarentena las farmacias hemos mantenido nuestras puertas abiertas a toda la población, como servicio esencial que somos. Nuestras farmacias en España son, en muchos núcleos de población, el único centro sanitario disponible y como tal, han pasado a ser el primer escalón de la consulta sanitaria, al que han acudido los pacientes. Más aún, en la situación inicial de la pandemia, en la que la falta de información, la incertidumbre e incluso la detección de síntomas en muchos casos, se agravó con el colapso de la atención telefónica y cierre de consultas de los consultorios y centros de salud, nos convirtieron en el único referente sanitario abierto a toda la población".

  • FEFE critica la falta de materiales de protección y test masivos en España para combatir el coronavirus
  • FEFE pide bajar al 4% el IVA de los productos de protección frente al coronavirus
  • Covid-19 en el estado de alarma, '#yomequedoenlafarmacia'

  A esto, añade: "Como tal, hemos atendido a personas con síntomas; a familiares que necesitaban medicamentos o tratamientos crónicos imprescindibles; a pacientes de riesgo y a todos aquellos que no podían ser atendidos en otros centros por distintas razones y que acudían a las farmacias para solicitar orientación, consejo o atención farmacéutica”.

  De Palacio termina su carta dirigida al ministro con un aviso: “Como profesionales sanitarios, queremos advertir del enorme riesgo de contagio masivo que podemos originar si no se conoce prioritariamente la situación de los 88.000 profesionales que atienden cada día el sistema farmacéutico español y que han estado trabajando durante toda la cuarentena sin descanso".

  La solicitud la ha hecho el presidente de la federación, Luis de Palacio, en un carta enviada al ministro de Sanidad, Salvador Illa. coronavirus Off Redacción Profesión Off
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  El número de sanitarios infectados por coronavirus en España supera los 41.000

  Archivado: mayo 1, 2020, 11:13am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 01/ 05 / 2020 Covid-19 Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias.

  El número diario de nuevos sanitarios infectados por coronavirus Covid-19 en España crece a un ritmo de cuatro dígitos. Si este jueves, el Ministerio de Sanidad lo cifraba en 39.987, los datos de este viernes muestran un aumento de 1.252 nuevos casos, lo que eleva el total de profesionales que han dado positivo a 41.239.

  Este dato no cuadra con la cifra de 1.175 nuevos positivos en las últimas 24 horas a través de pruebas PCR anunciado por Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Preguntado sobre esto en la rueda de prensa de este viernes, Simón lo ha justificado señalando que los sanitarios son un colectivo "particular" al que se está vigilando especialmente: "Se están haciendo pruebas a muchos de ellos y algunos son personas que iniciaron síntomas hace bastante tiempo. Sabemos que un gran número de ellos no son nuevos casos y que se están detectando por pruebas serológicas que en ámbito hospitalario tienen una interpretación más correcta y más fácil [...] Por lo tanto, ese número de profesionales no representan nuevos infectados, sino profesionales que se infectaron en su momento".

  En referencia a los últimos datos, los 1.175 nuevos positivos anunciados este viernes elevan a 215.216 el total de casos confirmados en España. Esto supone una tasa de incremento diario de nuevos casos del 0,5%. En cuanto a la cifra diaria de fallecidos, continúa en el "rango de los 300" -como lo definió ayer el ministro Illa-, pero con un leve repunte: 281, trece más que ayer (268). Estas nuevas muertes se suman a las registradas desde el inicio de la pandemia y suponen un total de 24.824.

  Evolución diaria del número de fallecimientos por coronavirus Covid-19 en España.

  En lo que respecta al dato de pacientes curados, en las últimas 24 horas se han sumado 2.628, lo que aumenta la cifra total desde el inicio de la pandemia a 114.678.

  En su análisis de los datos, Simón ha afirmado que siguen mostrando "la buena evolución que hemos estado viendo en los días anteriores", y ha apuntado también que hay una "tendencia favorable" del número de fallecidos y que la cifra de nuevos curados va al alza cada día.

  • En marcha 54 ensayos clínicos y 21 proyectos de investigación para combatir la Covid-19
  • Describen un nuevo síndrome en niños que podría asociarse a Covid-19
  • 46 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás

  En materia de datos, Simón ha mostrado su agradecimiento a la Comunidad de Madrid por haber hecho esfuerzos en las últimas horas para corregir datos y poder dar cifras más fidedignas sobre el contagio, ya que se venían percibiendo retrasos en algunos de los valores aportados. Se trata de un ajuste en la notificación de casos en los que se ha demorado el resultado de las pruebas PCR. Éstos se han sumado al total de casos confirmados.

  Posible vínculo

  Durante su comparencia, Simón ha señalado que aún no disponen aún de evidencia científica que permita mostrar el vínculo entre la Covid-19 y otras patologías, de las que se ha hablado en los últimos días. En concreto, posibles reacciones cutáneas y un síndrome en menores que podría derivar en shock. "Esperamos tener algún resultado en breve, en el caso de que haya alguna asociación", ha asegurado.

  El director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias también ha despejado dudas, a pregunta de los medios, sobre la posibilidad de realizar actividad física fuera de casa a partir de este sábado. Ha apuntado que no está reñido dar un paseo y poder salir luego a hacer deporte. Y es que, tal y como ha subrayado, no se está intentado "atrapar a alguien para ponerle una multa", sino poner en práctica las medidas de alivio de forma coherente y sin poner en riesgo a la población. Por ello, hace un llamamiento a que estas medidas de alivio se pongan en práctica siguiendo siempre las recomendaciones de distanciamiento e higiene.

  Una desescalada desigual

  Sobre la desescalada, a la que también se ha referido durante su intervención,  Simón no ha dado garantías de que vaya a poder completarse en todo el territorio en las fechas previstas, según las distintas fases anunciadas el pasado martes por el presidente del Gobierno. "Habrá territorios en las que vaya más rápido que en otros. En algunos podría ser más largo", ha afirmado.

  Fundamenta esto en que serán las condiciones propias de la epidemia en cada territorio -en base a los criterios epidemiológicos y otros indicadores- las que van a determinar el paso de una fase a otra. Lo que sí asegura es que esto se hará de un modo coordinado con las comunidades autónomas, analizando los datos de cada territorio.

  En el 'BOE'

  Dentro de lo que son las primeras medidas de alivio aprobadas por el Gobierno, además de las salidas de los menores de 14 años que ya podían realizarse, se ha publicado este viernes en el Boletín Oficial del Estado (BOE) la orden en que se regulan las condiciones en las que se puede realizar actividad física no profesional al aire libre durante esta situación de crisis sanitaria.
   

  Franjas horarias en salidas para pasear y hacer deporte durante la fase 0 (Ministerio de Sanidad)

  En ella, se recogen los requisitos y las franjas horarias y de edad en la que dicha actividad puede realizarse. Será de aplicación a partir de este sábado, 2 de mayo.

  El dato de fallecidos por el virus en las últimas 24 horas sufre un leve repunte y asciende a 281. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Los cinco patrones cutáneos de la Covid-19

  Archivado: mayo 1, 2020, 9:55am UTC por Josezarate

  Dermatología Josezarate 01/ 05 / 2020 Un equipo multicéntrico español publica la mayor casuística de lesiones dermatológicas Eritema multiforme en la mano de un paciente.

  Hace una semana la televisión china CCTV informaba de que los médicos Yi Fan y Hu Weifeng, que fueron tratados con cloroquina para vencer la Covid 19, habían despertado con su piel oscurecida. Al parecer, la hiperpigmentación, que ha ido remitiendo, se debía al daño hepático provocado por el fármaco antipalúdico. El equipo de Wang Fu-Sheng, de la Academia de Ciencias de China, recogía, por otro lado, a comienzos de marzo en The Lancet que entre el 2 y el 11 % de los afectados sufren anomalías hepáticas que podrían conducir a una mayor pigmentación cutánea. El hígado no procesaría adecuadamente el hierro, lo que daría lugar a niveles elevados de ferritina y al oscurecimiento de la piel. Es quizá la manifestación dérmica más llamativa de la multifacética y sorprendente infección por el SRAS-CoV-2.

  Numerosos grupos han ido describiendo variadas reacciones cutáneas, bien derivadas de la propia infección o de los tratamientos aplicados. Un hospital italiano ha informado por ejemplo que hasta el 20% de los pacientes presentaban alguna lesión en la piel (erupciones, urticarias o lesiones similares a varicela). Otros informes hablan de sarpullidos típicos del dengue. Pero la mayor casuística acaba de ser publicada en British Journal of Dermatology por un equipo de casi un centenar de dermatólogos españoles de 21 hospitales que han recogido los casos del 3 al 16 de abril. Se trata del estudio Covid Piel, puesto en marcha hace tres semanas y que ha analizado 375 casos, confirmados o sospechosos, y los ha ilustrado con numerosas fotografías, muy útiles en la especialidad. La tasa de letalidad de la muestra fue del 1,9%. Coordinado por Cristina Galván Casas, del Hospital de Móstoles en Madrid, Alba Català Gonzalo, del Hospital Plató de Barcelona y Gregorio Carretero Hernández, del Hospital Doctor Negrín de Las Palmas de Gran Canaria, clasifica las distintas manifestaciones cutáneas en cinco patrones asociados a un pronóstico específico de la infección. La Unidad de Investigación de la Asociación Española de Dermatología y Venerealogía (AEDV) ha sido la responsable del apoyo técnico, orientación, análisis estadístico y del cumplimiento de buenas prácticas.

  Dichos patrones serían erupciones similares a sabañones en zonas acrales (19%); erupciones vesiculosas (9%); lesiones urticariformes (19%); erupciones máculo-papulosas (47%) y livedo-reticularis o necrosis (6%).

  Tipos de lesiones

  Las erupciones acrales similares a sabañones (manos y pies) aparecían como áreas de eritema o violáceas, vesículas y pústulas. Son frecuentemente asimétricas. Se detectaron en pacientes más jóvenes, en las etapas tardías del proceso Covid-19, con una duración de 12,7 días, y estaban asociados a un pronóstico menos grave.

  Las erupciones vesiculosas se han visto principalmente en el tronco. Consistían en pequeñas vesículas monomórficas (lesiones muy similares entre ellas) a diferencia de las que aparecen en la varicela que son polimórficas. En ocasiones asentaban en las extremidades y podían tener contenido hemorrágico, agrandarse o diseminarse. El estudio ha mostrado que este tipo de manifestación se asocia a una gravedad intermedia y es más frecuente en pacientes de edad media. Suelen durar unos diez días y aparecer junto con los síntomas generales, en ocasiones antes que ellos.

  Las lesiones urticariformes, el tercer tipo de patrón, se han visto principalmente en el tronco o dispersas por el cuerpo, en algún caso en las palmas de las manos. Su duración media es de 6,8 días. Suelen producir intenso picor. Se han observado en pacientes más graves y con más frecuencia han aparecido al mismo tiempo que otros síntomas vinculados a la Covid-19.

  Las máculo-pápulas, las manifestaciones más frecuentes, son un cuadro dermatológico similar al de otras infecciones víricas. En ocasiones muestran patrones específicos, como la distribución peri-folicular, o similar a pitiriasis rosada o eritema multiforme. Duran ocho o nueve días de media. También se han visto en pacientes más graves.

  Por último, las lesiones que orientan a obstrucción vascular, como la livedo-reticularis y la necrosis, consisten en unas marcas en la piel que recuerdan a una red, típicas hace tiempo por el uso de braseros. Han aparecido en los pacientes de más edad y más graves (en este grupo se registró un 10% de mortalidad), que mostraron grados diferentes de afectación, incluyendo áreas de isquemia acral o en el tronco. Las manifestaciones de Covid-19 en este grupo fueron más variables, como la livedo reticular transitoria en pacientes jóvenes con buena evolución del proceso.

  “Además de categorizar las manifestaciones cutáneas en cinco grupos, hemos visto un gradiente de enfermedad: de menos grave en los casos donde había pseudo-sabañones a más grave en pacientes con lesiones livedo-reticularis, que presentaban más casos de neumonía, ingresos hospitalarios y necesidad de atención en cuidados intensivos”, explica Ignacio García-Doval, director de la Unidad de Investigación de la AEDV.

  El estudio indica que no se puede descartar que existan otras causas detrás de algunas de estas manifestaciones cutáneas, sobre todo en el caso de las lesiones urticariformes o en las máculo-pápulas, como las reacciones a alguno de los muchos fármacos que han recibido. “No hemos buscado identificar las causas subyacentes, sino clasificar los problemas y describir unos patrones para orientar a clínicos, pacientes y autoridades sanitarias y también para servir de base para futuros estudios”, matiza Cristina Galván. Sí reconocen que es muy inusual que un solo virus pueda conducir a varios patrones clínicos diferentes, sobre todo porque no conviven en el mismo paciente. Algunas lesiones, como las vesiculares, podrían servir como marcador de enfermedad, y otras, como los pseudo-sabañones, serían válidas como indicares epidemiológicos más que diagnósticos.

  Los autores señalan la necesidad de seguir investigando no sólo para conocer otras posibles causas sino para entender los mecanismos fisiopatológicos y poder relacionarlos con cada patrón cutáneo y con los hallazgos encontrados en otros órganos.

  Las lesiones en la piel son tanto síntomas como manifestaciones de la infección por el SRAS-CoV-2. Un centenar de dermatólogos españoles ha reunido y clasificado la mayor serie de casos del mundo. Off Redacción Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  “La calidad de los cuidados en el paciente crítico implica la diferencia entre vivir o morir"

  Archivado: abril 30, 2020, 10:00pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 01/ 05 / 2020 En primera línea de coronavirus Paciente en la UCI.

  La Sociedad Española de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias (Seeiuc) lleva años reivindicando el reconocimiento de la especialidad en España. Ahora, en esta crisis de salud pública sin precedentes, se está viendo que es más necesaria que nunca, y que hacen falta unos conocimientos y habilidades específicas para trabajar en las UCI y atender al paciente crítico que no se adquieren de manera adecuada en el grado de Enfermería.

  Alicia San José, vocal de la Seeiuc, lamenta que enfermeras sin experiencia y sin estar formadas en el ámbito en el que están desempeñando su labor profesional, estén cuidando de los pacientes en todas las especialidades incluidas dentro del saco roto de enfermería médico-quirúrgica, como UCI y Urgencias.

  -Pregunta: ¿Cuáles son los problemas (al margen de los que se han visto en esta pandemia) de que no haya suficientes enfermeros especialistas en cuidados intensivos?

  -Respuesta: Los pacientes que ingresan en una unidad de cuidados críticos tienen una situación de salud muy grave y requieren cuidados altamente especializados, con personal entrenado específicamente para desarrollar un cuidado de calidad para las condiciones críticas de salud en las que se encuentra. Para ello, hacen falta conocimientos especializados, que solo es posible aprender en meses, mediante formación de posgrado. Ello requiere tiempo, experiencia, adquisición complementaria de conocimientos y acompañamiento de personas más experimentadas.

  -P: ¿Cuál sería la ratio ideal enfermero-paciente en UCI y cuál es el actual?

  -R: Según el Informe de Estándares y recomendaciones en Unidades de Cuidados Intensivos del Ministerio de Sanidad y Política Social del año 2010 elaborado dentro del marco del Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud  (no se puede encontrar uno más actualizado en la web ministerial), para mejorar la calidad asistencial se han de adecuar los recursos humanos a la necesidades de los servicios sanitarios. Los RRHH necesarios en enfermería se calculan mediante cuantificación de las cargas de trabajo y, según este informe, en una UCI de nivel asistencial III debe haber 1 paciente por enfermera.

  En España solo una UCI tiene la ratio aconsejada por el Ministerio de Sanidad: un enfermero por paciente 

  Sin embargo, según el estudio ASCyD -que se llevó a cabo en 158 UCI de toda España durante 2018- solo 1 unidad (0,6%) cumplía con la ratio 1:1, el 46,8% con la ratio 1:2, el 22,2% con la 1:3, el 2,5%con ratios entre 1:4 y 1:6, y el 27,9% con ratios variables en función del turno. Estos números son impresionantes, ya tan solo una UCI tiene la ratio aconsejada por el propio ministerio. Hay numerosos estudios que revelan que la mortalidad de los pacientes de UCI aumenta cuando la ratio enfermera-paciente aumenta.

  -P: ¿Por qué es importante que se reconozca la especialidad de enfermería de cuidados críticos?

  -R: La calidad de los cuidados en el paciente crítico implica en muchas ocasiones la diferencia entre su supervivencia o su muerte, y en otros casos la diferencia entre una buena calidad de vida o secuelas graves al salir de la UCI. Una formación adecuada proporciona los conocimientos y aptitudes necesarios al personal de enfermería para poder proporcionar cuidados de calidad no solo al paciente crítico, sino también a su familia.

  Es importante diferenciar esta especialidad de otras porque requiere de conocimientos y aptitudes muy diferentes. Los hospitales cubren bajas y vacaciones con enfermeras de la bolsa de trabajo, por lo que las vacaciones se convierten en el periodo más peligroso para ser ingresado en una UCI, porque es muy posible encontrarse con que hay enfermeras sin experiencia cuidando pacientes críticos puesto que provienen de una bolsa de trabajo común. Es muy importante que esta bolsa de trabajo se diferencie de las otras y solo permita acceso a ella si se tiene la especialidad.

  "Los hospitales cubren bajas y vacaciones con enfermeras de la bolsa de trabajo, por lo este periodo es el más peligroso para ser ingresado en una UCI"

  -P: En esta crisis de salud pública sin precedentes se está viendo, más que nunca, que hace falta la especialidad. ¿Cree que servirá de acicate para desarrollarla? 

  -R: Es evidente que se necesitan enfermeras especialistas en cuidados críticos, pero no es algo nuevo. La epidemia ha hecho que el público vea la necesidad, pero eso no quiere decir que los políticos lo hayan visto o reconozcan que lo han visto.

  Durante la epidemia, muchas asociaciones de enfermería europeas se están movilizando para mejorar la calidad de los cuidados en la UCI, puesto que la epidemia ha puesto en evidencia las carencias que algunos países muestran en relación a la formación, dotación y experiencia de enfermeras en estas unidades. La Federación Europea de asociaciones nacionales de Enfermería ha hecho eco de las recomendaciones de la enfermería italiana de fijar la ratio enfermera-paciente en 1:1 y ante procedimientos de riesgo que requieren elevada concentración, incluso de 2:1. Es un asunto que sobrepasa nuestras fronteras y al que no pueden hacer oídos sordos.

  La cantidad de enfermeras especialistas lo define el número de camas de UCI, los turnos a cubrir, las necesidades de formación de nuevas enfermeras, y la ratio, que debe ser 1:1.

  Alicia San José, vocal de la junta directiva de la Seeiuc.

  -P: ¿Desde cuándo lleva su sociedad científica luchando para que se desarrolle la especialidad? ¿Cuáles son los escollos?

  -R: La lucha por la especialidad de cuidados críticos en España está siendo muy larga, pero sobre todo ardua. El decreto 992/1987 creo 7 especialidades de enfermería, pero no hizo mención ninguna a la especialidad de cuidados críticos.

  Pero lo peor estaba por llegar, porque el RD 450/2005 incluyó la especialidad de cuidados críticos en la macroespecialidad de enfermería médico-quirúrgica, aún pendiente de desarrollo por parte de la comisión nacional.

  El único avance desde entonces consiste en la redacción de los Estándares y Recomendaciones de las Unidades de Cuidados Intensivos, un documento sin carácter normativo desarrollado en 2010 por el Ministerio de Sanidad. Pese a esto, seguimos sin ver la especialidad como algo factible.

  La sensación es de frustración total. Hemos de negociar con gobiernos (sea del color que sea), que no quieren escuchar lo que tenemos que decir, aunque se les presenten pruebas irrefutables de la necesidad.

  A nivel gubernamental, tan solo consideran importantes los problemas médicos, pero enfermería proporciona cuidado a todos esos pacientes enfermos, somos los que pasamos más tiempo con ellos, conocemos sus necesidades y no hay que olvidar que, sin enfermería, los médicos no podrían hacer su trabajo. Aun así, ni siquiera se ha planteado la creación de una especialidad en cuidados críticos.

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  -P: Por falta de estímulos laborales, son muchos los profesionales de enfermería que dejan la UCI y se pasan a la investigación y docencia?

  -R: El sistema de reconocimiento de la experiencia en el ámbito de enfermería no proporciona alicientes suficientes como para fomentar la formación continua entre los profesionales. En muchos casos, los días de formación tienen que solicitarse en días libres, no se recompensa ni económicamente ni moralmente los años de experiencia y especialización. Cuando accedes a un puesto clínico en los hospitales españoles empiezas como enfermera y, si te jubilas en ese puesto, lo haces con el mismo grado. De hecho, si no fuese por los trienios, también lo harías con la misma paga.

  Países como Inglaterra tienen un sistema en el que a medida que vas ganando experiencia en un área determinada, formándote y especializándote, el nivel de clasificación enfermera aumenta y con ello el sueldo, pudiendo llegar a igualar el sueldo de un residente de medicina.

  Para acceder a un nivel más alto es necesario demostrar que se han adquirido experiencia, conocimientos, un mayor nivel de responsabilidad y superar un proceso de selección. Esto anima a los profesionales de enfermería a formarse cada vez más, a impartir cuidados de calidad basados en la evidencia y a comprometerse con un mayor desarrollo profesional.

  -P: ¿Hay un techo de cristal en España? ¿Qué consecuencias tiene para e SNS?

  -R: En España no es que exista un techo de cristal, se trata de un muro muy espeso y que se sostiene justo por encima de donde nos encontramos al salir del grado. Finalmente, los profesionales de enfermería buscan una salida profesional que les satisfaga fuera del ámbito clínico, que tenga mejores horarios, etcétera, y otros se van al extranjero.

  Sí que es cierto que uno de los puntos en los que centra el esfuerzo en este plan de calidad es en promover la investigación aplicada a los servicios de salud, pero no sirve de nada invertir dinero en investigación si luego los resultados de esas investigaciones no se tienen en cuenta. Desde los hospitales se anima al personal de enfermería a realizar investigaciones, pero cuando se solicitan días para exponer los resultados en congresos se deniegan y se exigen que se cojan días de asuntos propios. Asimismo, la financiación para que enfermería acuda a los congresos es prácticamente inexistente.

  Todo esto significa que enfermeras sin experiencia, sin estar formadas en el ámbito en el que están desempeñando su labor profesional, están cuidando de los pacientes, no solo en UCI, sino en todas las especialidades incluidas dentro del saco roto de enfermería médico-quirúrgica. Significa que no se están realizando investigaciones científicas que demuestren cuál es el mejor cuidado para los pacientes y, lo que es peor, cuando se hacen, no se permite a las enfermeras acudir a congresos para exponer los resultados.

  -P: Ha trabajado en UCI del Reino Unido, donde está reconocida la especialidad. ¿Cuál ha sido su experiencia?

  -R: Es muy comentado que las enfermeras españolas estamos muy bien valoradas en Europa, y es cierto. Somos resolutivas, eficaces, nuestra formación básica tiene un nivel altísimo y cuando acabamos la carrera estamos, profesionalmente, muy por encima de la mayoría de enfermeras de los países europeos. Sin embargo, no nos movemos de ahí, nos estancamos en el mismo momento que empieza la carrera profesional. Quizás sí, si te interesa la pediatría o la salud laboral, o quieres ser matrona, pero igualmente, una vez comienzas a trabajar como enfermera especialista, mueres en tu puesto de trabajo de la misma manera que cuando empezaste.

  Todo lo contrario de lo que ocurre en otros países europeos, donde empiezan la carrera profesional de forma muy parecida a lo que en España consideramos la figura del auxiliar de enfermería, pero que pueden terminar su carrera con un grado de responsabilidad altísimo.

  Como ejemplo comentamos el caso de Inglaterra. El mayor rango que una enfermera en Inglaterra puede llegar a tener es el de Chief Nurse Officer que es una enfermera muy experimentada tanto a nivel clínico como a nivel de gestión, que forma parte del Ejecutivo y es la principal portavoz de la enfermería.

  Entre sus funciones destacan la toma de decisiones respecto a los estándares clínicos y del paciente, así como el desarrollo de políticas y procedimientos que afectan los niveles de personal. También es capaz de influir en la cultura de la organización de enfermería. La importancia de esta figura es enorme porque se hace escuchar en el Gobierno a la hora de tomar decisiones que implican a los pacientes, y ¿quién mejor para aconsejar sobre estas decisiones sino quién pasa más tiempo con ellos?

  -P: ¿Cómo está la especialidad en Europa?

  -R: En otros países de Europa, las especialidades proporcionan el conocimiento y la práctica para poder desarrollar completamente sus capacidades e impartir unos cuidados de excelente calidad que se recompensan con más responsabilidades, más reconocimiento profesional y más sueldo.

  No se puede cubrir una plaza de UCI con un profesional de enfermería que no tenga la especialidad o al menos un año de experiencia en UCI. Si un profesional sin experiencia en UCI comienza a trabajar en este servicio, en la mayoría de países se realiza un periodo de tutorización, que por lo general dura 3 meses, antes de empezar a trabajar solos.

  Imagínense la brutalidad de poner a trabajar en UCI a enfermeras que se les ha hecho una formación de uno o dos días.

  Esta pandemia ha puesto de relieve que la calidad de los cuidados en el paciente crítico implica la diferencia entre su supervivencia o su muerte, y la especialidad se hace imprescindible. coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Off
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  La vacunación de los sanitarios, un cordón de seguridad para todos

  Archivado: abril 30, 2020, 10:00pm UTC por Redaccion

  Autocuidado Redaccion 01/ 05 / 2020 Inmunización Las vacunas son un cordón de seguridad ante la sociedad

  Una vacuna frente a la Covid-19 se presume como una salida a la pesadilla que vive el mundo en estos momentos casi distópicos y, sin embargo, los profesionales sanitarios tienen a su disposición otras vacunas a las que dan la espalda mucho más de lo deseable. “Su inmunización es un ejercicio de ética, responsabilidad y ejemplaridad”, clama Federico Martinón, coordinador de la Unidad de Investigación en Vacunas y el Grupo de Genética, Vacunas, Infecciones y Pediatría (Genvip) del Instituto de Investigación de Santiago.

  Las razones fundamentales son que tienen un elevado riesgo de contraer una de estas enfermedades prevenibles y que las vacunas no sólo significan su protección, sino también la de sus compañeros, sus pacientes y sus familias. “Es un cordón de seguridad ante la población más vulnerable y en general toda la sociedad”, enfatiza este investigador clínico.

  Los datos de cobertura en personal sanitario que mejor se conocen son los correspondientes a la vacuna de la gripe, muy lejos del objetivo marcado por la Organización Mundial de la Salud del 75%. El Gripómetro de este año indica que fue del 41,8%, lo que implica un aumento importante con respecto a años anteriores, siempre por debajo del 35%.

  Un estudio reciente en Cataluña (Vaccine 2020 Feb 13: pii: S0264-410X(20)30118-3) mostraba que sólo el 70% de los trabajadores sanitarios estudiados tenía protección frente a la difteria y en los mayores de 55 años sólo alcanzaba el 30%. Asimismo, se ha observado que con frecuencia los nuevos brotes de sarampión se extienden primariamente en los profesionales que atienden a estos pacientes. Está claro, por tanto, que la vacunación de los sanitarios tiene todavía mucho recorrido.

  Algunos factores determinantes son la baja percepción del riesgo, o incluso la falsa sensación de inmunidad, un conocimiento insuficiente de los beneficios y la pobre organización de las políticas de vacunación: “Hay muchos motivos, una información, sensibilización y formación inadecuadas, dejación por parte de las autoridades sanitarias y colegios profesionales, y una falta de ética y de compromiso del profesional con los pacientes”, opina Martinón.

  Vacunarse es un ejercicio de ética y responsabilidad

  Que los profesionales sanitarios tienen mayor probabilidad de infectarse por estar en contacto con pacientes o con material potencialmente infeccioso es una realidad, pero además deben tener en cuenta que pueden desarrollar una infección leve o asintomática con capacidad para transmitirla a los demás. Otro argumento a favor de la inmunización y que no es baladí es el de predicar con el ejemplo. Está demostrado que la confianza de los profesionales de la salud en la vacunación influye en la concienciación de la población.

  El profesional ha de tener su calendario vacunal completo y al día, aunque la recomendación del Ministerio de Sanidad es que todo el personal sanitario se vacune frente a la gripe, sarampión, rubeola y parotiditis (triple vírica), tétanos y difteria, hepatitis B y varicela.

  Por otro lado, están las vacunas indicadas en ciertas situaciones, que son las de la poliomielitis, enfermedad menigocócica invasora, tosferina, hepatitis A y fiebre tifoidea. Son situaciones condicionadas por la situación epidemiológico o el riesgo inherente al puesto de trabajo y el grado de exposición; la vacuna frente a enfermedad meningocócica, por ejemplo, está exclusivamente indicada para profesionales con alto riesgo de exposición, fundamentalmente aquellos que trabajan o están en contacto con microorganismos, como es el caso del personal de laboratorio.

  Gripe, triple vírica, tétanos y difteria, hepatitis B y varicela, las principales vacunas del sanitario

  Como soluciones, los expertos plantean mejorar el conocimiento desde etapas tempranas de la formación, aumentar la formación continuada en vacunas o incrementar los programas vacunales específicos para los sanitarios. Federico Martinón habla de asociar la inmunización a incentivos e incluso medidas regulatorias y disciplinares.

  El coordinador de Genvip reconoce que la especialización en este campo es compleja y requiere dedicación, lo que contrasta con “la cantidad de charlatanes y opinadores que hablan con pseudoautoridad sobre estos temas”. En este sentido, subraya que ni twitter ni los blogs ni las revistas de opinión son fuentes de evidencia científica, “pero el daño que algunos malos profesionales hacen desde estas plataformas es abominable”, ante lo que califica de “dejadez” de las autoridades científicas y los colegios profesionales.

  La inmunización frente a enfermedades prevenibles es un acto de responsabilidad que no deben eludir los profesionales. Por el bien de todos. Off María R. Lagoa Autocuidado Off
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  Las prisas por obtener resultados en la investigación no pueden obviar los requisitos éticos

  Archivado: abril 30, 2020, 5:53pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle 30/ 04 / 2020 Covid-19 La industria está trabajando en la investigación de soluciones para la emergencia sanitaria provocada por el virus SARS-CoV-2

  El Comité de Bioética de España (CBE) ha elaborado su Informe sobre los requisitos ético-legales en la investigación con datos de salud y muestras biológicas en el marco de la pandemia Covid-19 que fue aprobado telemáticamente en la última semana del mes pasado.

  El documento incluye un recuerdo a Carlos Alonso Bedate, fallecido recientemente fallecido por Covid-19. Alonso Bedate fue miembro del Comité de Bioética desde el año 2009 hasta 2018 y vicepresidente del mismo desde 2009 a 2013. El informe reflexiona sobre el papel que juegan los datos personales en el avance científico y cómo la urgencia de dar respuesta a esta grave pandemia no debe obviar las condiciones y garantías adecuadas establecidas en la UE, que incluyen tanto recomendaciones generales como particulares, orientadas a ayudar a dar respuesta a las preguntas éticas que se les pueden plantear a los investigadores y a los propios miembros de los Comités de Ética, en aquellos estudios en los que su objeto sea analizar retrospectivamente los datos y las muestras biológicas obtenidas con ocasión de la asistencia a los pacientes con la enfermedad de la Covid-19.

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  En este sentido, el Comité recomienda que en el momento actual “es fundamental conciliar dos principios: la urgencia por alcanzar resultados de la investigación que nos permitan combatir la pandemia, y desarrollar una investigación rigurosa tanto en parámetros científicos como éticos”.

  También añaden que: “la autorización del uso secundario de datos personales sin el consentimiento de sus titulares en investigaciones dirigidas a combatir una amenaza de alcance desconocido para la humanidad, no debe hacernos perder de vista que los derechos humanos nunca pueden desaparecer ante el interés general y, concretamente, el derecho a la intimidad no puede liquidarse con el objetivo de acelerar el avance de la ciencia”.

  Como recomendaciones particulares, el CBE recuerda que: “En el presente, por estar en juego los intereses vitales para la comunidad, el ordenamiento jurídico español permite el uso secundario de datos de salud y muestras biológicas en las investigaciones dirigidas a la obtención de resultados que posibiliten adoptar medidas sanitarias en la lucha contra la pandemia”.

  Esta excepcionalidad, permite la autorización del uso secundario de los datos de salud y de las muestras biológicas sin la necesidad de volver a obtener un nuevo consentimiento informado tanto de los pacientes como de los representantes legales de las personas fallecidas, a través del requisito de la seudonimización, pero la conservación de dichos datos no debe de extenderse más allá de la duración y finalidad de la investigación.

  El uso secundario no exime de la autorización previa del Comité de Ética de Investigación de los correspondientes centros. “Estos Comités-dice el informe-asumen una responsabilidad reforzada en estos momentos, en los que nunca cabe una interpretación mecánica de las normas, pero tampoco una interpretación inflexible que impida satisfacer el interés colectivo”.

  Así pues, no debe olvidarse que en nuestro ordenamiento existe un marco legal que permite afrontar la investigación en el contexto de pandemias, en el que la seudonimización de datos y muestras ocupa un papel sustancial". 

  El último informe del Comité de Bioética de España orienta a los comités de ética de la investigación de cada centro en su papel de autorizar los ensayos. coronavirus Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Investigación Off
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  Covid-19: España se vertebra respirando junta

  Archivado: abril 30, 2020, 3:54pm UTC por soniamoreno

  Opinión soniamoreno 30/ 04 / 2020 La Organización Nacional de Trasplantes debería inspirarnos para afrontar esta pandemia Los respiradores han sido un bien preciadísimo que han determinado las posibilidades de sobrevivir de muchos pacientes con esta enfermedad.

  Uno de los males sobre los que reflexionaba Ortega y Gasset en su ensayo La España invertebrada era el ensimismamiento de las diferentes clases sociales y de las diferentes sensibilidades nacionales que solo tenían ojos y pensamientos para si mismas. Un virus ha hecho romper esas barreras de clase, de estatus, de prejuicio económico. Es el causante de que nos miremos unos a otros sin salir de nuestras casas y descubramos que los agricultores, los transportistas, los trabajadores de los supermercados, las personas que limpian residencias y hospitales y multitud de profesionales que se dedican a la seguridad (Ejercito, Policía, Guardia Civil, etc) son imprescindibles, aunque hasta ahora muchos han sido casi invisibles para la mayoría.

  Un microorganismo ha sido declarado enemigo común y es el responsable de la síntesis emocional de lo que es nuestro país, en el que hemos sustituido de golpe emblemas oficiales por aplausos a sanitarios a la misma hora e himnos, por canciones del ayer. La situación de alarma en la que vivimos desde hace semanas y esos aplausos nos recuerdan diariamente que lo verdaderamente importante es muy simple. Los médicos siempre hemos tenido la oportunidad de recordarnos a nosotros mismos que las cosas fundamentales son tan sencillas como poder andar, ver, pensar o respirar.

  Sin embargo, esta crisis también ha puesto en evidencia las diferencias que existen entre las diferentes autonomías a la hora de gestionar los recursos. Sabíamos que los sueldos de los profesionales, los calendarios vacunales, las pruebas que se hacen a los recién nacidos, novedosos tratamientos y otras muchas cosas variaban entre las diferentes comunidades autónomas. Conocíamos de primera mano las grandes dificultades que había para contratar especialistas en los hospitales de la España vacía, de las grandes diferencias en las listas de espera por hospitales y autonomías en función del número de médicos disponibles y de dotación de aparataje. Ahora también hemos sido conscientes de algo más terrible: dependiendo del número de respiradores, del número de especialistas en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs) y de la dotación de las mismas, las posibilidades de sobrevivir de un paciente y la edad de corte (nunca ha sido tan terrible esta expresión), pueden variar de forma alarmante entre hospitales y autonomías.

  En líneas generales, la construcción sanitaria del estado autonómico ha sido beneficiosa para todo el país, sin esos recursos autonómicos esta crisis hubiera sido todavía peor. Las autonomías más pobres eran un erial sanitario antes de las transferencias en materia de sanidad. Pero desde esas transferencias han pasado muchos años y las diferencias han vuelto a aparecer y la recuperación de la crisis en España ha ido por barrios autonómicos.

  Fernando González del Valle, médico oculista, en una operación.

  La pandemia del coronavirus ha puesto de manifiesto que es muy difícil coordinar los recursos sanitarios. Los respiradores han sido un bien preciadísimo que han determinado las posibilidades de sobrevivir de muchos pacientes con esta enfermedad. Y esas posibilidades no han sido igual en función de la presión que ha ejercido el virus en los diferentes hospitales y en las diferentes comunidades autónomas. Lo que al final ha determinado que no todos los españoles han tenido las mismas posibilidades de sobrevivir ni de encontrar a tiempo un respirador y una UCI bien dotada.

  Esta terrible experiencia vivida en común debería favorecer un nexo de unidad. Una buena solución sería coordinar la capacidad de respuesta de las UCIs de toda España, no se trata solo de comprar compulsivamente respiradores y sobrecargar las unidades más afectadas por la pandemia, que se tienen que reforzar con personal sin la suficiente experiencia muchas veces. En España tenemos algo de lo que todos nos sentimos orgullosos y que ha sido un ejemplo internacional, nuestra Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Si hemos sido capaces de coordinar nuestros esfuerzos para enviar un órgano donado en un rincón de España para enviarlo a otro sitio de nuestra geografía y beneficiar a un donante, deberíamos ser capaces de enviar a un paciente que necesita un respirador y personal formado y entrenado de UCI, poniendo al servicio de todos los españoles todos las camas de UCI disponibles.

  No se trata de decidir que edad es el límite para entrar o no en una UCI para poder seguir respirando, no se trata de elegir entre una ética deontológica o utilitarista, no se trata de que las autonomías marquen territorio y se miren solo a si mismas, se trata de ofrecer la mejor solución sanitaria posible a cualquier ciudadano español independientemente de su lugar de residencia, del hospital que le corresponda o de la autonomía en la que le haya pillado el estado de alarma. Estas últimas semanas desgraciadamente muchos pacientes no han llegado a tiempo de probar esta solución. La obligación de nuestro estado es defender la equidad como valor inquebrantable de nuestro Sistema Nacional de Salud, ya sea en la donación de un órgano, de una prueba del talón o en el acceso a un respirador. Hoy España se vertebra respirando junta.

  coronavirus Off Fernando González del Valle. Médico oculista. Jefe Oftalmología del Área Sanitaria La Mancha-Centro opinión opinión Opinión Opinión Off
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  La distribución da garantías de que habrá mascarillas suficientes en las farmacias

  Archivado: abril 30, 2020, 3:53pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo 30/ 04 / 2020 Covid-19 Eladio González Miñor, presidente de Fedifar.

  La Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar) ha anunciado este jueves que los mayoristas han redoblado sus esfuerzos para adquirir un importante volumen de este mascarillas destinado a cubrir la creciente demanda por parte de la población.

  Y es que, según han señalado desde la patronal nacional de distribuidores, "el intenso trabajo llevado a cabo en las últimas semanas por parte de todas las empresas que conforman Fedifar comienza a dar sus frutos de cara a garantizar, durante los próximos meses, el abastecimiento a las farmacias de mascarillas para para la prevención de contagios por la Covid-19".

  Junto a esto, el presidente de Fedifar, Eladio González Miñor, ha mandado un mensaje de tranquilidad al confirmar que los distribuidores farmacéuticos están en disposición de asegurar el suministro a las farmacias de este material, sobre el que existe una gran demanda a nivel mundial. “En esta situación de emergencia sanitaria, las empresas asociadas a Fedifar han vuelto a poner de manifiesto que priorizan el servicio a la población por encima de cualquier otro interés, y han trabajado intensamente con el objetivo de asegurar el abastecimiento de mascarillas a las farmacias”, ha afirmado.

  • Fedifar trabaja para repartir mascarillas a las farmacias en un marco de "incertidumbre" y "falta de información"
  • El coronavirus agota las existencias de mascarillas en las farmacias de España
  • COF de algunas CCAA proponen ofrecer mascarillas gratis o a precio de coste

  Por ello, el presidente de la patronal ha valorado positivamente la labor de los mayoristas farmacéuticos que, una vez despejadas incertidumbres sobre las condiciones de venta de este producto en las farmacias, acudieron a los mercados para tratar de satisfacer la alta demanda existente. “Quiero reconocer el esfuerzo realizado por las distribuidoras que conforman Fedifar que, en un mercado marcado por la inestabilidad y la especulación, han cerrado acuerdos para traer a España una gran cantidad de mascarillas de protección frente a la Covid-19, que cumplen con todas las garantías y estándares de calidad exigibles”, ha resaltado.

  Sobre este particular, González Miñor ha destacado la garantía que supone la adquisición de mascarillas para evitar contagios por Covid-19 a través del canal de la oficina de farmacia. “Al comprar una mascarilla en una farmacia suministrada por las empresas de distribución farmacéutica, los ciudadanos pueden tener la absoluta seguridad de que se trata de un producto con todas las garantías sanitarias, además de poder contar con el consejo de un profesional farmacéutico que le dará instrucciones sobre su correcta utilización”, ha declarado.

  Fedifar afirma que los mayoristas han redoblado sus esfuerzos para adquirir un importante volumen de este producto destinado a cubrir la demanda por parte de la población. coronavirus Off Redacción Off
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  Cataluña quiere mantener los 4.000 contratados extra por la Covid-19

  Archivado: abril 30, 2020, 3:06pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez 30/ 04 / 2020 El CatSalut hace balance de la atención a la pandemia Adrià Comella.

  El director del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut), Adrià Comella, ha informado hoy de que los 4.000  profesionales contratados de manera estable para poder hacer frente a la pandemia en la sanidad pública catalana se mantendrán, siempre que sea posible, porque hasta mediados de 2021 no se dará por finalizada la crisis de salud pública. El CatSalut cuenta con que, aunque la situación mejore, podría haber un rebrote en otoño, por lo que los centros y recursos extra habilitados para hacer frente a la pandemia se mantendrá en estado de “prealerta”.

  Según ha explicado, el sistema ha ocupado muchos espacios no habituales para atender a los pacientes con Covid-19 y se requerirá un tiempo para devolverlos a su función habitual. “La desescalada será más lenta que la escalada”, ha asegurado Comella. La sanidad catalana, a pesar de la fuerte presión asistencial de los dos últimos meses, ha podido responder: pasó rápidamente de 12.000 camas convencionales a 20.000 y de 600 camas de críticos a 2.000. Durante este tiempo se aplazó la actividad habitual para ampliar la capacidad para la Covid-19, manteniendo la destinada a casos de riesgo vital o potencialmente grave no-Covid-19. De esa forma, se han atendido en lo que va de pandemia 9.000 nacimientos, 1.800 situaciones graves (accidentes cardiovasculares, traumatismos ..) y otras potencialmente graves (cáncer), 34.000 operaciones , 2.500 urgencias hospitalarias diarias no Covid-19, 49.000 pruebas diagnósticas y 195.000 visitas.

  También ha dicho que la primaria está teniendo un papel fundamental: en ella se han diagnosticado pacientes en "estadios tempranos de la enfermedad y se está prestando atención domiciliaria de manera continuada, telefónica y también a través de videoconferencias". Comella también ha destacado el trabajo de los centros sociosanitarios, por su actuación complementaria. En el primer nivel se ha desarrollado asimismo una "atención muy intensa" en el entorno residencias (durante las últimas semanas de la pandemia) y de los pacientes más frágiles, haciendo seguimiento telemático y a domicilio. Este nivel también ha tenido un papel fundamental en la cobertura de espacios adicionales: hoteles y hospitales de campaña.

  Comella ha resumido en cuatro los elementos esenciales de la respuesta a la epidemia en Cataluña: el excelente comportamiento ciudadano para evitar que la curva haya sido más agresiva; los planes de contingencia, que han permitido que el sistema diera respuesta a los inconvenientes que se iban generando; la innovación tecnológica, que ha provocado una transformación en el sistema de atención sanitaria, y la capacidad de reacción de los profesionales sanitarios  y el personal administrativo.

  Comella ha aseverado asimismo que "el sistema deberá trabajar de forma más compleja y con protocolos distintos de los que teníamos hasta ahora, debemos ser capaces de priorizar pero dando respuesta a todo".

  A su juicio, el sistema continúa tensado, aunque con una tendencia a ir bajando; "se está desinflamando de una forma lenta", ha dicho, y ha apelado a no bajar la guardia. "La política de desconfinamiento no sabemos cómo terminará y es probable que haya rebrotes", ha añadido.

  Evaluación en los centros sanitarios y territorios

  Por su parte, la directora Asistencial del CatSalut, Xenia Acebes, ha informado que "se está evaluando de manera conjunta con los centros sanitarios las variables más relevantes para reconfigurar, liberar o mantener los recursos destinados y utilizados de manera extraordinaria en este periodo". Desde hace 10 días, los centros y las regiones sanitarias están trabajando para hacer un planteamiento gradual y adaptado a cada territorio. Y que para la demanda aplazada (listas de espera) se está reformulando la contratación de servicios sanitarios para 2020 y 20121 para que los centros públicos y privados concertados prioricen con la máxima velocidad posible la reducción de las demoras. Sobre los hospitales de campaña ha dicho que en 10 días se hará valoración de cada caso pero es probable que se cierren temporalmente.

  Comella ha confirmado que el Gobierno catalán calcula en 2.000 millones de euros extra, que no en 1.800 como dijo días atrás, el gasto sanitario para 2020 respecto al presupuesto aprobado hace unos días en el Parlamento catalán, y que la Generalitat ya ha pedido 4.000 millones de transferencia directa al Estado, sin la cual el gobierno autonómico no sabe cómo podrá hacer frente al gasto extra. Y ha apuntado sobre los 43.000 euros de pago a centros privados por caso de Covid-19 atendido en UCI, que se paga el mismo precio de coste a centros públicos concertados.

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  3.857 personas ingresadas de gravedad por Covid-19

  Por otro lado, según los últimos datos del Departamento de Salud informa que en Cataluña, hasta ahora ha habido un total de 54.324 casos positivos de coronavirus SARS-CoV-2 en Cataluña. Se trata de casos positivos confirmados por una prueba diagnóstica (test rápido o PCR).

  Por otra parte, hay un total de 114.841 casos posibles de infección de coronavirus. Son personas que presentan síntomas y que un profesional facultativo clasifica como posible caso.

  Del total de casos acumulados, hasta ahora han muerto en un centro hospitalario, positivos de Covid-19 o bien como sospechosos, un total de 5.897 personas.

  Desde el inicio de la epidemia hasta ahora, un total de 3.857 personas han sido ingresadas de gravedad; actualmente son 707.

  Además, del número total de positivos en la región, 8.052 son profesionales sanitarios, mientras que 5.267 son profesionales de residencias que están aislados por sospecha o confirmación.

  Desde el inicio de la pandemia de coronavirus en Cataluña, se han contabilizado un total de 30.190 altas hospitalarias de personas diagnosticadas con el Covid-19.

  En cuanto a las residencias de ancianos, un total de 10.787 personas han sido confirmadas como positivos de coronavirus y 23.853 son casos sospechosos.

   Información declarada por las funerarias

  Tal y como se ordenó desde el Departamento de Salud, las funerarias declaran diariamente los casos de coronavirus difuntos; según sus datos, un total de 10.211 personas hasta el día de hoy con la Covid-19 o como sospechosos. De éstos, 2.943 han muerto en una residencia, 125 en un centro sociosanitario y 573 en el domicilio. Los casos restantes son muertos en hospitales o casos no clasificables por falta de información.

  La sanidad catalana se dispone a recuperar algo de normalidad y a reducir listas de espera pero seguirá en fase de prealerta, lo que incluye mantener a los 4.000 profesionales contratados por la pandemia. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Off
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  La CUN inicia un estudio internacional para diferenciar la neumonía Covid con inteligencia artificial

  Archivado: abril 30, 2020, 3:03pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra 30/ 04 / 2020 Impulsado por Siemens Healthineers Gorka Bastarrika, codirector del Servicio de Radiología de la Clínica Universidad de Navarra.

  La Clínica Universidad de Navarra (CUN) colabora en un estudio multicéntrico internacional liderado por Siemens Healthineers para crear un algoritmo de inteligencia artificial (IA) capaz de establecer la extensión del daño pulmonar provocado por el coronavirus y diferenciar una neumonía por Covid-19 de otra convencional.

  Junto a otros seis hospitales europeos y americanos, han iniciado este proyecto en el que recogen y analizan los datos radiológicos obtenidos de tomografías computarizadas (TC) de tórax de pacientes sospechosos o positivos.

  “El estudio radiológico es de gran utilidad para realizar el diagnóstico y para evaluar las complicaciones. Además, de nuestras observaciones preliminares también podemos deducir que puede ser útil para el seguimiento de los pacientes y para establecer la respuesta al tratamiento”, explica Gorka Bastarrika, codirector del Servicio de Radiología de la Clínica Universidad de Navarra.

  Análisis automático

  El software, facilitado por Siemens Healthineers y entrenado con estudios de TC proporcionados por los siete centros participantes, analiza de forma automática las exploraciones, segmenta el pulmón para diferenciar los lóbulos pulmonares y analiza el porcentaje de tejido pulmonar afectado.

   

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  “La neumonía por coronavirus se caracteriza por una afectación tenue y difusa que suele predominar en la periferia de los pulmones. En la neumonía convencional se suele observar una consolidación que puede ocupar uno o más lóbulos pulmonares”, aclara el especialista.

  La implantación de esta herramienta, una vez aprobada, va a tener un gran impacto en el diagnóstico de los pacientes, de manera que se podrá actuar con mayor rapidez ante posibles repuntes u oleadas del virus en el futuro. Además, va a favorecer retomar la actividad y la atención al resto de pacientes de forma más segura.

  La CUN participa junto a otros 6 hospitales en un proyecto para crear una herramienta que analice la afectación por el virus en los estudios de TC. coronavirus Off Redacción Off
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  La AEPD pide a Sanidad que regule la toma de temperatura en la calle

  Archivado: abril 30, 2020, 1:05pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle 30/ 04 / 2020 Covid-19 Toma de temperatura a la entrada de una fábrica.

  La declaración del Estado de Alarma ha sacrificado derechos individuales para proteger la salud pública de país. Sin embargo, ni vale todo ni tampoco de cualquier manera. La Agencia Española de Protección de Datos (AEPD) ha advertido sobre la toma de temperatura en centros de trabajo, centros educativos y establecimientos comerciales como una práctica de dudosa legalidad y que se está extendiendo en esta nueva etapa de desconfinamiento.  

  En un comunicado la Agencia expresa su “preocupación” por esta actuación, pues supone una “injerencia particularmente intensa en los derechos de los afectados” y que, además, se está realizando “sin el criterio previo de las autoridades sanitarias”. 

  La AEPD explica que una actuación de este tipo requiere que la autoridad competente, el Ministerio de Sanidad, además de valorar su proporcionalidad, establezca “los ámbitos en los que se apliquen estas tomas de temperatura, regulando los límites y garantías específicos para el tratamiento de los datos personales de los afectados".  

  "¿Es una medida suficientemente útil para justificar el sacrificio de los derechos individuales?"

  En Madrid, los establecimientos abiertos en el barrio de Usera, con una importante comunidad asiática, han sido los pioneros en instaurar esta práctica que ahora cuestiona la AEPD, el organismo encargado de que se cumpla la ley de protección de datos y de imponer las sanciones que establece la norma, que pueden alcanzan los 601.012 euros. 

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  "La toma de temperatura supone una injerencia particularmente intensa en los derechos de los afectados", dice la AEPD. Y da dos motivos para esa preocupación: afecta a datos relativos a la salud de las personas, que gozan de especial protección en nuestra legislación y, además, a partir de esa información sanitaria se asume que una persona padece o no una concreta enfermedad, como es en estos casos la infección por coronavirus. Esto último, en contra de la evidencia científica. 

  Mar España, directora de la AEPD.

  Los controles de temperatura, que en su mayoría se llevan a cabo en espacios públicos, suponen que cuando se niega el acceso a la persona que tiene fiebre, se da a conocer a los que están alrededor la situación del afectado, que no tienen “ninguna justificación” para conocer la temperatura y lo que ello implica, que es asumir a esa persona como un enfermo de coronavirus. 

  En este sentido, la Agencia recuerda que “hay un porcentaje de personas contagiadas asintomáticas que no presenta fiebre, que la fiebre no siempre es uno de los síntomas presentes en pacientes sintomáticos, en particular en los primeros estadios del desarrollo de la enfermedad, y que, por otro lado, puede haber personas que presenten elevadas temperaturas por causas ajenas al coronavirus".  

  Es decir, que se estaría prohibiendo la entrada a una persona con fiebre, entendiendo que está contagiada con el Covid-19, sin que esa relación directa sea infalible. Además de que, según el tipo de establecimiento del que se trate, "las consecuencias de una posible negación de acceso pueden tener un importante impacto para la persona afectada". 

  De este modo, la Agencia plantea una pregunta: ¿Es una medida suficientemente útil para justificar el sacrificio de los derechos individuales?  Y si es así, ¿a partir de qué temperatura se debe prohibir la entrada a una persona?  

  La Agencia afirma que ese criterio debería fijarlo la autoridad competente y no dejarlo a juicio del dueño del establecimiento o de la empresa que haya instaurado esta práctica, pues esto "supondría una aplicación heterogénea que disminuiría en cualquier caso su eficacia y podría dar lugar a discriminaciones injustificadas". 

  Un consentimiento viciado

  Para saber del amparo legal de esta actuación, la AEPD señala que la recogida de la temperatura debe regirse por los principios establecidos en el Reglamento General de Protección de Datos (RGPD), del que destaca “el principio de legalidad”.  

  Además, para legitimar esta actividad, que supone una recogida de datos personales, no vale con el consentimiento del afectado, porque este no lo da con libertad. La Agencia lo explica: “Las personas afectadas no pueden negarse a someterse a la toma de temperatura sin perder, al mismo tiempo, la posibilidad de entrar en unos centros de trabajo, educativos o comerciales, o en los medios de transporte, a los que están interesados en acceder. Por tanto, ese consentimiento no sería libre, uno de los requisitos necesarios para invocar esta base legitimadora”. 

  Pero tampoco vale como “base legitimadora” ni el interés de los empleados ni la obligación del empleador de proteger la salud de sus trabajadores. Eso es así porque ese “interés legítimo” del quien trata y recoge la información sanitaria, no está contemplado por el RGPD como un motivo para “levantar la prohibición del tratamiento de datos sensibles”, como son los de salud. Pero, además, “porque el impacto de este tipo de tratamientos sobre los derechos, libertades e intereses de los afectados haría que ese interés legítimo no resultara prevalente con carácter general”.  

  En relación a la obligación de proteger la salud de sus empleados, que podría justificar ese control de acceso de los clientes a un comercio, por ejemplo, la AEPD insta a cumplir con ese deber aplicando otras medidas, por ejemplo, limitando el aforo, con medidas físicas de distanciamientos, como mamparas, o el uso de EPIs para sus trabajadores. 

  La normativa de protección de datos también es especialmente rigurosa con el uso que se dé con posterioridad a esa información sanitaria. Recuerda que “los datos (de temperatura) solo pueden obtenerse con la finalidad específica de detectar posibles personas contagiadas y evitar su acceso a un determinado lugar y su contacto dentro de él con otras personas. Pero esos datos no deben ser utilizados para ninguna otra finalidad”.  

  Deberes para el empresario

  Esta puntualización tiene mucho sentido cuando la toma de temperatura se realiza utilizando dispositivos (como, por ejemplo, cámaras térmicas) que ofrezcan la posibilidad de grabar y conservar los datos o tratar información adicional, en particular, información biométrica. 

  Pero si el Ministerio de Sanidad tiene la obligación de establecer los detalles de la aplicación de esta práctica, la AEPD también impone deberes a las empresas. Para la toma de muestras se debe contar con "equipos de detección adecuados para poder registrar con fiabilidad los intervalos de temperatura que se consideren relevantes”. Aconseja usar “solo equipos homologados para estos fines y con criterios que tengan en cuenta esos niveles de sensibilidad y precisión”. 

  “Es igualmente importante establecer los plazos y criterios de conservación de los datos en los casos en que sean registrados”

  Además, “el personal que los emplee debe reunir los requisitos legalmente establecidos y estar formado en su uso”. Tanta exigencia tiene su sentido y así lo explica la autoridad pública independiente, que es la Agencia, al señalar “el impacto que sobre los interesados tendría que la identificación de un posible indicador de la existencia de contagio resultara errónea como consecuencia de un equipo inapropiado o de un mal desarrollo de la medición”. 

  En ese sentido, se debe dar toda la información a los trabajadores, clientes o usuarios sobre el tratamiento de estos datos. En particular si se va a producir una grabación y conservación de la información. Además, de permitir que “las personas en que se detecte una temperatura superior a la normal puedan reaccionar ante la decisión de impedirles el acceso a un recinto determinado. Por ejemplo, justificando que su temperatura elevada obedece a otras razones”.  

  Para ello, el personal deberá “estar cualificado” para poder valorar esas razones adicionales o debe “establecerse un procedimiento para que la reclamación pueda dirigirse a una persona que pueda atenderla y, en su caso, permitir el acceso”. 

  “Es igualmente importante establecer los plazos y criterios de conservación de los datos en los casos en que sean registrados”. Si bien, la Agencia, señala que “el registro y conservación [del dato médico no debieran producirse”. 

  La Agencia aclara que se debe tener en cuenta otras obligaciones en relación a esa recogida y tratamiento de temperatura según la tecnología que se use. Por ejemplo, en el caso de las cámaras térmicas, pues “ofrecen posibilidades adicionales a la toma de temperatura y que, por ello, deben ser utilizadas prestando especial atención a los principios de limitación de finalidad y minimización” que establece el Reglamento de Protección de Datos. 

  Advierte de "la injerencia en los derechos individuales" que supone esta práctica, que se hace “sin el criterio previo de las autoridades sanitarias”. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Los hospitales son el mayor foco de contagios

  Archivado: abril 30, 2020, 11:27am UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes 30/ 04 / 2020 coronavirus Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias.

  Un nuevo reajuste en las estadísticas tras detallar ya Galicia el método de diagnóstico de todos sus casos confirmados de coronavirus ha hecho que las cifras vuelva a bailar ligeramente en la estadística de este jueves. Los nuevos datos sitúan el número de casos en 213.435 positivos confirmados por PCR lo que supone 1.309 nuevos casos (un 0,6% más) que el día anterior tras el ajuste de Sanidad. Sin él, el crecimiento en el número de diagnosticados por PCR sería menor, sólo de 518 nuevos casos.

  A estas cifras de positivos, con todo, hay que añadir los diagnosticados por test de anticuerpos que el Ministerio dejó de incluir en las tablas por no poder ubicar en el tiempo los citados contagios y que superan los 25.000. Se da la circunstancia de que estos datos sí se aportaban a organismos internacionales como el centro europeo de control de enfermedades ECDC hasta hace tan sólo unos días pero ya se proporciona también a ese organismo sólo el dato de diagnósticos por PCR.

  El director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, se ha referido al elevado número de sanitarios contagiados, que suman ya 39.987 casos, 757 más que el día anterior, esto es, que aglutinan la mitad de todos los nuevos casos del país. Sobre esta cuestión ha aclarado que los mayores focos de contagio están actualmente en los hospitales, “las residencias están fundamentalmente dando datosde  contagios antiguos  y donde más casos nuevos se están produciendo ahora mismo es en los hospitales. Esto no implica que pueda seguir habiendo una transmisión mínima en los domicilios”. 

  Baja la cifra de fallecidos

  En cuanto al número de fallecidos, que se reajustó el miércoles por la inclusión de datos notificados de forma tardía por una autonomía, habría crecido en 268 nuevos fallecidos hasta los 24.543 desde el inicio de la epidemia.

  Además, se habrían producido 816 nuevos ingresos hospitalarios hasta los 116.661 y 57 nuevos pacientes en UCI (aunque la resta respecto a los notificados ayer daría 55, no 57), hasta los 10.776. Habría ya 112.050 curados, tras aumentar esta cifra en 3.103 en el último día.

  Madrid vuelve a sumar un importante número de nuevos casos, con 406 más que el día anterior en el que ya creció en casi un millar su número de nuevos casos. Porcentualmente el alza es también especialmente importante en Castilla y León con un 1,2% más de nuevos casos diagnosticados por PCR, frente al crecimiento de la media Española de un 0,6% más de nuevos casos.

  El número de fallecidos sigue creciendo en volumen de forma importante en Madrid y Cataluña con 71 y 70 nuevos fallecidos en estas autonomías, seguidas de Castilla-La Mancha, que registra 27 nuevas víctimas mortales, País Vasco (22), Andalucía (19), la Comunidad Valenciana (18), Castilla y León (16), Asturias (7) y Extremadura (6). En Aragón, Baleares y Navarra se registran 3 nuevos fallecidos, en La Rioja 2 y en Cantabria, Galicia y Murcia (además de Ceuta y Melilla) no se ha producido ningún nuevo fallecido. Además no ha habido nuevos ingresos en UCI en Andalucía, Aragón, Asturias,Canarias y Cantabria (además de Ceuta y Melilla).

  El director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, ha dicho que la evolución es buena pero que "hay que valorarla con cautela para que no nos lleve a una euforia que provoque pasos atrás. Es la segunda vez que se baja de lo 300 fallecidos en los últimos días" y es la segunda cifra más baja de nuevos fallecidos desde el inicio del estado de alarma. Según Simón "esta cifra ha bajado incluso de forma más rápida de lo que esperábamos".

  Simón ha destacado que la incidencia de nuevos casos en los últimos 14 días se ha situado en 78,8 casos por cada 100.000 habitantes, pero que esta cifra es muy variable según las autonomías.

  Desigual evolución autonómica

  Casi la mitad de los nuevos casos se agrupan en 2 autonomías y sin embargo hay 8 autonomías con situación muy favorable, con incidencias de menos de 20 casos por cada 100.000 habitantes. "Sabemos también que un 50% de los nuevos casos de hospitalizados los notifican entre dos únicas autonomías y que hay 10 autonomías que notifican menos de 10 nuevos hospitalizados".

  Ante estas cifras, Simón ha respondido a la pregunta de si Madrid y Barcelona tendrán que ir más despacio en la desescalada: "Ahora mismo son autonomías que están con una epidemia mucho mayor. Su punto de partida es más complicado, pero también es cierto que la evolución de la epidemia hacia abajo es muy rápida en todas las autonomías, incluidas estas dos. Sí que es posible que se retrase en estas autonomías, pero no tiene por qué ser así dependiendo de cómo evolucione la epidemia en los próximos días".

  Illa anunciará esta tarde las franjas horarias para la salidas

  Según ha detallado Simón, el ministro de Sanidad, Salvador Illa, anunciará esta tarde las franjas horarias en las que se permitirán las salidas de la población desde el sábado y las condiciones de estas salidas. Simón no ha avanzados datos al respecto pero sí aclarado cuestiones como que cualquier tipo de deporte individual será permitido siempre y cuando se mantenga ese carácter individual y las distancias recomendadas. Respecto a las franjas horarias, las ha defendido como sistema de organización necesario para evitar el riesgo a colectivos vulnerables pero permitir alivio a todo tipo de colectivos.

   

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  “Prefiero que se pueda llegar a dar muchos abrazos a un abuelo que uno solo”

  En esa línea se ha expresado casi con crudeza sobre recomendaciones de autoridades como las suizas que piden que los abuelos den un abrazo a los niños menores de 10 años: “como recomendación psicológica lo entiendo, pero son colectivos de riesgo y personalmente preferiría que pudieran llegar a dar muchos abrazos a ese abuelo [en el futuro] y no sólo uno” ahora.

   

  Los sanitarios suman 757 nuevos casos, concentran ya más de la mitad de nuevos positivos de coronavirus, que crecen en 1.309 casos confirmados por PCR hasta los 213.435 casos. coronavirus Off Laura G. Ibañes Off
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  La OMC reclama que el trabajo médico sea profesión de riesgo

  Archivado: abril 30, 2020, 11:12am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso 30/ 04 / 2020 Petición a Sanidad y Trabajo Los profesionales aplauden tras dar el primer alta a un paciente con Covid-19 en IFEMA. FOTO: CAM

  La Organización Médica Colegial ha solicitado al Gobierno que el ejercicio de la Medicina sea reconocido como profesión de riesgo.

  Serafín Romero, presidente de la OMC, ha enviado sendas cartas a los ministros de Sanidad, Salvador Illa, y de Trabajo, Yolanda Díaz, para reclamar el reconocimiento de los riesgos de la profesión médica y, en su caso, la “declaración de profesión de riesgo de los médicos”.

  Los médicos piden tener en cuenta la siniestralidad en el sector, la penosidad, peligrosidad y toxicidad de las condiciones de trabajo

  Argumenta Romero que la profesión médica “sigue sin ser reconocida como una profesión de riesgo, con carácter general, como los son otras por su simple titularidad, cuando lo es, sin discusión, en las múltiples circunstancias del ejercicio de su profesión, y no sólo en el desempeño de actividades humanitarias en países deprimidos, en contacto con enfermedades infecciosas y escasez de medios para combatirlas, que incrementan exponencialmente su riesgo”, en clara alusión a la lucha contra el coronavirus.

  En general, los médicos piden tener en cuenta “la siniestralidad en el sector, la penosidad, peligrosidad y toxicidad de las condiciones de trabajo, así como la incidencia en los procesos de incapacidad laboral que genera, y los requerimientos exigidos para el desarrollo de su labor sanitaria”.

  Explican que en su ejercicio diario se exponen a múltiples agentes lesivos "como los agentes físicos o químicos o las radiaciones (ionizantes y no ionizantes), todos ellos atentatorios de su integridad personal”.

  Además, los “agentes infecciosos son compañeros habituales del médico en su trabajo, algunos de los cuales acechan en el contagio, con riesgos y gravedad en distintos niveles, pero siempre presentes”.

  Por otra parte, los profesionales se encuentran, además, “sometidos a conductas agresivas de sus propios pacientes o personas relacionadas con los mismos", debido a una "mayor exigencia de calidad y cantidad de prestaciones asistenciales" por parte de los pacientes, lo que puede poner "en una situación palmaria de indefensión personal e institucional" al médico.

  • Covid-19: ¿Quién responde por todo el daño generado?
  • Los hospitales son el mayor foco de contagios
  • Se detectan nuevas mascarillas ‘fake’ en Madrid y Andalucía
  • 46 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás

  Aunque Romero no alude a ello en la carta, hay que recordar que, según un estudio de las autonomías, detrás de la mitad de las agresiones se encuentran causas organizativas. Los sanitarios, y en concreto el médico, al estar en primera línea, pagan las consecuencias.

  Hay que tener en cuenta también los problemas de salud mental a los que se enfrentan los profesionales sanitarios, que son especialmente vulnerables al 'burn-out'.

  Las consecuencias del coronavirus

  El presidente de la OMC recuerda que cuando falleció por la Covid-19 el primer sanitario, ya había un 12% de profesionales infectados. 

  "Desde entonces, el incremento viene siendo imparable y a finales del mes de abril 2020 el número de sanitarios contagiados pasa de los 38.000 y del 16% del volumen de contagio de la población general. Son ya 40 los profesionales muertos en acto de servicio”.

  El presidente del CGCOM argumenta que hay que tener en cuenta que “la peligrosidad y penosidad son dos factores determinantes que se producen en el desarrollo de la labor de los médicos, que está ocasionando un incremento importante en el número de accidentes laborales, obteniendo en muchos casos incapacidades totales que impiden el desarrollo de su labor”.

  La OMC argumenta que el ejercicio de la Medicina implica estar expuesto a agentes físicos y químicos, infecciones y agresiones. coronavirus Off Redacción. Madrid Profesión Off
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  En marcha 54 ensayos clínicos y 21 proyectos de investigación para combatir la Covid-19

  Archivado: abril 30, 2020, 10:55am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 30/ 04 / 2020 Coronavirus Salvador Illa, ministro de Sanidad, en comparecencia ante la Comisión de Sanidad del Congreso.

  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha detallado este jueves los últimos avances en materia de investigación que se están llevando a cabo en España para combatir la pandemia de Covid-19. Lo ha hecho durante su comparecencia en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados para exponer las medidas frente al virus que está poniendo en marcha el Gobierno.

  En concreto, Illa ha expuesto que, hasta el momento, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ya ha autorizado 54 ensayos clínicos en medicamentos, 10 de ellos durante la última semana, en los que están participando más de 28.000 personas en hospitales de todo el país. "Algunos de estos ensayos buscan medicamentos nuevos, pero en otros se trabaja en la busqueda de nuevas indicaciones de otros ya existentes", ha apuntado.

  Junto a esto, ha señalado que durante la última semana el Fondo Covid-19, coordinado por el Ministerio de Ciencia e Innovación a través de ISCII, ha financiado tres nuevos proyectos de investigación. En total, ya son 21 los proyectos subvencionados por un importe de 6,3 millones de euros. "Son tres más que la semana pasada, dos dirigidos a nuevas técnicas de diagnósticos y un ensayo clínico para determinar la prevención de la Covid-19 con tratamientos en población vulnerable, como son personas mayores que se encuentran en residencia y personal asistencial", ha concretado Illa.

  En este ámbito, Illa ha añadido que han sido puestos en marcha dos nuevos proyectos sobre vacunas y que "han sido apoyadas nuevas técnicas de detección más rápidas, seguras y en estadios más precoces de la enfermedad", entre ellas varias técnicas de biología molecular con diferente metodología a la PCR y dos para detectar el virus en el aire y en superficies. Además, ha explicado que se ha financiado un proyecto para encontrar posibles candidatos a medicamentos mediante técnicas de supercomputación.

  Garantía de abastecimiento

  Durante su comparecencia, Illa ha querido hacer hincapié en que el abastecimiento de medicamentos durante la pandemia de la Covid-19 "ha estado garantizado en todo momento", incluso en "momentos muy duros, en los que aún no habíamos alcanzado el pico en las unidades de cuidados intensivos". Atribuye esta garantía de abastecimiento al liderazgo ejercido por la Aemps, al trabajo coordinado por las comunidades autónomas y al trabajo de la industria farmacéutica.

  Según ha explicado, por parte de los laboratorios nacionales, se ha aumentado la producción de principios activos, que abastecen a laboratorios en España y en otros países, y se han adaptado líneas de producción para poder "responder a incrementos de consumo de hasta un 1000%".

  • Gilead anuncia datos alentadores de su ensayo internacional con remdesivir
  • Medicina de ensayo-error en la covid-19
  • “Esta crisis nos tiene que ayudar a reflexionar sobre la necesidad de un modelo productivo más basado en la I+D”

  También ha expresado su agradecimiento a los profesionales en esta tarea por evitar los desabastecimientos, ya que han tenido la capacidad de "adaptarse a presentaciones y formatos a los que no estaban habituados".

  Salvador Illa ha explicado en la Comisión de Sanidad del Congreso los últimos avances científicos que se están poniendo en marcha para combatir el virus. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Diario de farmacéuticos en cuarentena

  Archivado: abril 30, 2020, 10:37am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente 01/ 05 / 2020 Crisis sanitaria Pedro Alsina, farmacéutico de Sanofi que ha estado hospitalizado por coronavirus.

  Carmen Rodríguez, Pedro Alsina y Jesús Gil Muñoz son tres de los casi 40.000 sanitarios contagiados de coronavirus (39.987), según los últimos datos del Gobierno. Pero la realidad supera a la ficción de estos datos, y no hay certeza de que estos tres farmacéuticos estén contabilizados en las estadísticas. Al menos Gil Muñoz, que ni siquiera ha tenido acceso a un test de diagnóstico.

  No son médicos ni enfermeros, pero también trabajan en primera línea de batalla contra la pandemia: Carmen desde el Hospital Gregorio Marañón, Pedro desde el área de vacunas de un laboratorio (Sanofi) y José desde la farmacia de Móstoles (Madrid) en la que trabaja como adjunto. Los tres han superado una enfermedad que, de momento, ha causado la muerte a 18 profesionales de la farmacia (16 farmacéuticos y 2 técnicos), ha provocado el ingreso o la cuarentena a 418 y ha llegado a cerrar 65 farmacias (hoy ya son solo 19 las clausuradas).

  Salvado por su pulsioxímetro

  “El ser farmacéutico no me ha ayudado a superar la enfermedad ni me la ha agravado. Cuando eres paciente, eres paciente. Son facetas distintas”, explica Pedro Alsina a CF en su noveno día de aislamiento tras una semana en el Hospital Puerta de Hierro de Madrid. Sin embargo, el pulsioxímetro que tiene en su domicilio le salvó la vida. “Menos mal que soy un friki y me hago hasta electrocardiogramas en casa”, bromea quien está vacunado de la gripe y al que al principio le diagnosticaron un cuadro gripal por virus gripal. “A veces la vacuna falla”, le dijeron. También recuerda cómo llegaron a decirle que no había transmisión comunitaria de coronavirus, al indicar que podía haberse contagiado en un evento sanitario con asistentes que luego dieron positivo.

  Diez días más tarde de haber acudido con síntomas a su centro de salud, le llamaron para hacerle un seguimiento telefónico. ”Me preguntaron: ¿Se puede usted tomar la saturación de oxígeno? Pregunta sorprendente de protocolo. El resultado de esa prueba me dio muy bajito y me dijeron que me fuera a Urgencias”. Sin sospecharlo, ya que no tenía ninguna dificultad respiratoria, estaba sufriendo un tromboembolismo pulmonar, una neumonía bilateral que afectaba a más del 50% de sus pulmones. Una vez ingresado, dio su autorización para ser tratado con hidroxicloroquina. Ahora, ya en su casa, tiene que tomar un anticoagulante oral de acción directa (ACOD) durante seis meses; son unos anticoagulantes más recientes que el Sintrom (acenocumorol), que se los paga de su bolsillo (90 euros al mes),  ya que no están financiados para esta indicación: “Si no me lo pudiera permitir, tendría que tomarme Sintrom y acudir cada cierto tiempo al centro de salud para controlar los niveles de anticoagulación, o que me hubieran prescrito heparina, ir a la farmacia y cada día pincharme una dosis“, explica.

  “El único que no entiende mi aislamiento es el perro”, señala con sentido del humor, quien convive con mujer e hija y solo abre la puerta para recoger la bandeja con la comida. Así, 14 días, encerrado en una habitación con baño.

  Echando la vista atrás, solo tiene palabras de agradecimiento para sus compañeros sanitarios del Hospital Puerta de Hierro: “Cada día, a mí y a mi compañero de habitación nos entregaban cartas anónimas de personas dándonos ánimo”. Y no solo ánimo, sino también información del exterior: “Estáis en las mejores manos. Creemos que no sabéis lo que pasa fuera, pero os haremos un breve resumen: nos estamos quedando en casa, los niños dibujan, hacen manualidades, los mayores hacemos ejercicio, cocinamos recetas nuevas, a las 8 salimos a la ventana, aplaudimos a los sanitarios, policías, cajeros... todos nuestros héroes”.

  Cuando el paracetamol no hace efecto… 

  Héroes anónimos como Jesús Gil Muñoz. Este farmacéutico adjunto cree haberse contagiado en la farmacia a comienzos de marzo, cuando aún no tenían medidas de protección instaladas. Más tarde ya se las ingeniaron para instalar mamparas y contar con mascarillas y guantes. Demasiado tarde para él. “La gente al principio venía a comprar cualquier cosa. Recuerdo una señora que decidió renovar ahora su silla de ruedas, y tuve que salir fuera de la farmacia, sin protección ninguna”, afirma quien lleva ya dos semanas aislado en su casa. “Me dijeron que, una vez que no tuviera síntomas, debía estar dos semanas más”, comenta quien sufre su aislamiento a rajatabla, sobre todo para no contagiar a su hijo mayor de 13 años, que padece asma.

  Jesús Gil Muñoz, farmacéutico adjunto de Móstoles, afecatdo por la Covid-19.

  Entre tanto, tiene contados los pasos que puede dar en su habitación: ocho. “Ahora que me encuentro mejor, estoy haciendo ejercicio, y ya me hago siete kilómetros, dando vueltas y vueltas”, comenta. Está aprovechando la cuarentena para retomar un curso de formación continuada sobre farmacología y farmacoterapia. “Dura cuatro años y voy por el tercero”, explica. También lee y ve series y películas en Netflix y Amazon Prime. “Pero te aburres de todo, hasta de ver películas. Y no puedes estar todo el día tumbado”, comenta entre paracetamol y paracetamol. “Es lo único que he tomado, pero lo dejé porque no me quitaba el dolor de cabeza”. Afortunadamente, es el único de los ocho farmacéuticos de la botica que ha desarrollado la enfermedad, según le confirmaron en una visita al Hospital Puerta del Sur, de Móstoles. Es decir, ni tiene confirmación oficial de test de diagnóstico, porque no se lo hicieron: “En el hospital ponía que solo hacían el test a los hospitalizados”, señala. Tiene una hermana enfermera, con familiares contagiados, a la que tampoco le han hecho el test.

  Una vez en el hospital, ¿cual fue el recorrido? “Me tomaron la temperatura, me midieron el oxígeno en sangre y me hicieron una placa, en la que vieron una pequeña mancha en los pulmones”, explica. Aun así, le enviaron a casa por considerar que sus síntomas eran leves y ver que no había desarrollado una neumonía. En medio de todo, un hombre afortunado.

  • Covid-19: 18 farmacéuticos fallecidos, seis más que hace una semana
  • Farmacéuticos: los grandes olvidados del Gobierno en la crisis de la Covid-19
  • Coronavirus: FEFE pide a Sanidad que se extremen las medidas de protección en las farmacias

  Sus colegas le hicieron la PCR

  El caso positivo de Carmen Rodríguez González, farmacéutica del Servicio de Microbiología y Enfermedades Infecciosas en el Gregorio Marañón, no es el único en su centro. Con ella trabaja Ana Herranz, vocal nacional de Farmacia Hospitalaria, y compañera también de pandemia.

  Carmen Rodríguez González, farmacéutica en el Hospital Gregorio Marañón, contagiada de coronavirus.

  Al trabajar en un área tan especializada, fueron sus  compañeros quienes le realizaron la PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) diagnóstica el pasado 18 de marzo, un día después de empezar con los síntomas: disnea, dolor de cabeza y bastante cansancio. “Me confirmaron el diagnóstico y comencé el aislamiento durante tres semanas en casa. Lo he pasado junto a mi familia, pues mi marido y mis tres hijos habían comenzado también con algunos síntomas. Afortunadamente, todos hemos tenido un cuadro leve y nos han seguido y tratado desde casa”, comenta días después de haberse reincorporado a su trabajo.

  Rodríguez González señala que lo más difícil de la cuarentena ha sido no poder estar cerca de sus compañeros, “en unos momentos en los que la presión asistencial era tremenda… Cada día se abrían nuevas plantas para la atención a pacientes Covid, y el Servicio de Farmacia tuvo que reorganizar los circuitos logísticos para atender a los ingresados”.

  Eso sí, ha tenido la ventaja de su formación: ”Conocer el tratamiento y los efectos secundarios te da cierta tranquilidad. De todos modos, ningún medicamento ha demostrado aún, en ensayos clínicos, ser eficaz y seguro para la Covid y vamos generando conocimiento casi a diario. Tener tan cerca a mis compañeros de Microbiología e Infecciosas me ha ayudado muchísimo, me he sentido muy, muy cuidada.” En cuanto a la medicación, recibió tratamiento antiviral siguiendo el protocolo del hospital.

  Sobre la falta de equipos de protección individual (EPI), señala que “los primeros días fueron un poco caóticos y los más difíciles… Teníamos que reorganizarnos y adquirir la formación necesaria para protegernos adecuadamente. En este sentido, el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales nos ha ayudado mucho. Incrementamos la utilización de EPI en las diferentes áreas del servicio, más allá de la zona de elaboración de medicamentos, y reforzamos la higiene de manos”.

  Aparte de colaborar, junto al equipo médico, en la selección y monitorización del tratamiento, su labor consiste en preparar los medicamentos de forma centralizada en el servicio para una dispensación lista para su uso, y dispensar la terapia que el paciente necesita al ingreso y al alta.

  “En mi caso también colaboro, con el Grupo de Expertos Covid del hospital, en la revisión de opciones terapéuticas para esta infección y en la actualización de los protocolos, en la monitorización de los resultados de efectividad y seguridad con los tratamientos experimentales, y en la adaptación de nuestros sistemas de información, por ejemplo, incorporando alertas de seguridad relacionadas con interacciones o eventos adversos, o aquéllas que nos puedan predecir una evolución del paciente desfavorable”, dice.

  A su vez, realiza atención farmacéutica a los pacientes con VIH, “a los que ahora ofrecemos, además de consultas telemáticas, dispensación de los medicamentos en su domicilio”.

  Así han sufrido el coronavirus tres farmacéuticos: Carmen Rodríguez, del Gregorio Marañón; Pedro Alsina, de Sanofi, y Jesús Gil, farmacéutico comunitario (Madrid). coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Industria Farmacéutica Off
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  Europa: Farmacia Hospitalaria recopila la evidencia científica sobre la Covid-19

  Archivado: abril 30, 2020, 9:16am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo 30/ 04 / 2020 coronavirus La EAHP ha creado una base de datos de evidencia científica sobre Covid-19.

  La Asociación Europea de Farmacéuticos de Hospital (EAHP), a través de su Centro de Recursos de la Covid-19, ha recopilado y estructurado evidencia científica disponible sobre el nuevo coronavirus. ¿Su objetivo? Ayudar, tanto a los farmacéuticos hospitalarios como al resto de profesionales sanitarios, a identificar las publicaciones más relevantes entre la gran cantidad de contenidos científicos que se generan diariamente sobre este asunto. 

  Esta recopilación, que se puede consultar a través del portal web del Centro de Recursos, recoge desde informaciones publicadas por instituciones especializadas (como la Organización Mundial de la Salud o el Centro Europeo para el Control y Prevención de Enfermedades) hasta contenidos compartidos por los Gobiernos y sociedades profesionales en diferentes países.

  El Centro de Recursos de la Covid-19 de la EAHP se actualiza tres veces por semana.

  Información actualizada

  "El nuevo coronavirus se está extendiendo rápidamente por Europa. Los profesionales de la salud, entre los que se encuentran los farmacéuticos de hospital, deben recibir información actualizada para manejar adecuadamente la situación", han señalado desde la EAHP.

  • Farmacia hospitalaria: "Antes se hacía previsión para un mes, ahora se hace para 48-72 horas"
  • Farmacia hospitalaria se blinda frente al coronavirus sin perder el contacto con el paciente
  • Coronavirus: la SEFH muestra cómo se está realizando el envío de medicación a pacientes externos
  • Coronavirus: el miedo no es una opción para un farmacéutico hospitalario de UCI

  Además, la EAHP invita a los farmacéuticos de hospital a que ayuden a incrementar esta base de datos enviando las publicaciones que consideren interesantes a través del correo electrónico covid19@eahp.eu.

  Aunque estos contenidos pueden estar en idiomas nativos, deben ir acompañados de una breve descripción en inglés y una traducción del nombre del documento al inglés para facilitar la orientación de los usuarios.

  Esta recopilación recoge desde informaciones publicadas por instituciones especializadas hasta contenidos compartidos por Gobiernos y sociedades profesionales en diferentes países. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Off
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  Sugieren peor pronóstico de la Covid-19 en miocardiopatía hipertrófica obstructiva

  Archivado: abril 30, 2020, 8:56am UTC por raquelserrano

  Medicina Interna raquelserrano 30/ 04 / 2020 Por la acción de la proteína ACE La Covid-19 podría tener peor pronóstico en algunas cardiopatías

  En el corazón de los pacientes con un tipo específico de enfermedad cardíaca, la miocardiopatía hipertrófica obstructiva (MHO), aumenta la producción de la transcripción de ARN ACE2 y la proteína ACE2 traducida, lo que podría sugerir un peor pronóstico entre la cardiopatía y la enfermedad generada por la Covid-19, según publican en ‘Mayo Clinic Proceedings’ investigadores de la Clínica Mayo de Rochester, en Estados Unidos.

  Normalmente, esta respuesta patológica celular  podría ser el intento del corazón de compensar los cambios causados por la enfermedad, pero el SARS-CoV-2 bloquea los receptores ACE2 en la membrana de las células y los utiliza para introducirse en las células.

  El estudio prospectivo de casi veinte años, se han analizado muestras congeladas de miocardio procedentes de 106 pacientes que se sometieron a cirugía por miocardiopatía hipertrófica obstructiva. En el grupo control se empleó tejido cardíaco de 39 corazones de donantes sanos.

  Mantener la terapia indicada 

    La investigación ha revelado que la transcripción de ACE2 en el músculo cardíaco es la más regulada de todas las transcripciones de ARN observadas en el genoma, confirmándose un “aumento de cinco veces en los niveles de proteína ACE2 en el músculo cardíaco de estos pacientes con miocardiopatía hioertrófica obstructiva. Este fenómeno, según los investigadores, podría explicar por qué los pacientes con ciertas enfermedades cardíacas tienen un peor pronóstico al enfermedad de la Covid-19.

  Los hallazgos refuerzan las recomendaciones de las sociedades científicas sobre que las personas en tratamiento con  inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAs) y con antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARAII) no deben interrumpir sus tratamientos, ya que eliminar estos medicamentos en un paciente cuyo corazón tiene niveles elevados de proteína de ACE2 podría causar aún más daño tisular.  

   

   

  • Las proteínas IFI44 e IFI44L inhiben la respuesta inmune innata

  En este sentido, Fabián Sanchis Gomar, de la Division de Medicina Cardiovascular de la Universidad de Stanford, en California (Estados Unidos) indica a DM  que las evidencias actuales indican que los inhibidores del sistema renina angiotensina (SRAA) reducen significativamente la mortalidad en enfermedades cardiovasculares, disminuyen la progresión de la enfermedad renal crónica y son la piedra angular del tratamiento para la insuficiencia cardíaca y la hipertensión. "La terapia con IECAs o ARAII debería mantenerse o iniciarse en pacientes, según indicación, independientemente de la Covid-19.

  El siguiente paso de esta investigación es buscar otros niveles elevados de la proteína ACE2 analizando el tejido cardíaco disponible de pacientes que han fallecido por hipertensión y otras enfermedades cardíacas. El tejido pulmonar de los muertos por la Covid-19 también podría analizarse para observar si los niveles de ACE2 están más elevados que en el tejido pulmonar normal.

  La Covid-19 podría tener peor pronóstico en algunas cardiopatías por la mayor acción en el miocardio de la proteína ACE, puerta de entrada del SARS-CoV-2 en el organismo. Por ello, recomiendan no abandonar las terapias indicadas. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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  Aplazamientos, moratorias y créditos, ayudas económicas para dar liquidez a las farmacias

  Archivado: abril 30, 2020, 8:22am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez 30/ 04 / 2020 Gestión de las cuentas Por el Estado de Alarma, el Gobierno aprobó una serie de medidas para para responder al impacto económico de la Covid-19

  Desde el inicio del Estado de Alarma, el Gobierno ha ido adoptando una serie de medidas económicas y fiscales que tienen como objetivo dar cierto respiro a las empresas, especialmente a las pymes. En ellas están reflejados aplazamientos en el pago de impuestos, moratorias en los préstamos solicitados previamente y la concesión de créditos para los gastos rutinarios. Casuísticas diversas a las que las oficinas de farmacias pueden acogerse en casos muy concretos.

  Así lo ha explicado Juan Antonio Sánchez, economista asesor fiscal y socio director de Taxfarma, en el webinar Impacto de la COVID-19 en la fiscalidad de la oficina de farmacia, organizado por la cooperativa Fedefarma. “Por ejemplo, a los empresarios con una facturación menor a 600.000 euros que hiciesen la declaración del primer trimestre de 2020 de forma telemática se les ha retrasado automáticamente el pago de impuestos un mes, hasta el 20 de mayo. Eso sí, en esa fecha deberán tener liquidez suficiente para afrontar ese pago”.

  También se ha aprobado el llamado aplazamiento Covid, por el que todos los empresarios afectados por la crisis sanitaria pueden retrasar sus obligaciones tributarias hasta el 20 de octubre hasta un máximo de 30.000 euros en total. “No tendrá intereses para los tres primeros meses, y para los tres siguientes serán del 0,3125% mensual”, ha indicado el especialista de Taxfarma. Para evitar esos intereses, habría que afrontar la deuda completa en la Agencia Tributaria antes del 20 de julio. De hecho, Sánchez ha recomendado adelantarse a esa fecha si es posible, “porque al pago del aplazamiento el 20 de octubre se unirá el del tercer trimestre del año. A nivel de tesorería habría que estar preparado para ello”.

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  Alquileres, hipotecas y líneas ICO

  Otra de las fórmulas recomendadas para mejorar la liquidez son las moratorias en los pagos de alquileres a los llamados grandes tenedores (de bienes inmuebles). Y del pago de hipotecas, de la vivienda habitual o del local. “Son ayudas destinadas a negocios con actividad suspendida o de disminución drástica de ingresos, algo difícil en el caso de las farmacias, que han funcionado durante todo este periodo”, ha afirmado el experto. Se podrían acoger a estas medidas aquellas farmacias que han tenido que cerrar por el contagio masivo de sus equipos de trabajo, o las que han visto una caída drástica de su facturación, como las que están localizadas en zonas turísticas.

  A ello se añaden las líneas de crédito ICO llamadas Avales COVID-19, aprobadas por el Gobierno para aquellas empresas y autónomos que necesiten liquidez para cubrir contingencias a partir del inicio del Estado de Alarma: nóminas, cuotas de la Seguridad Social, impuestos, etc.

  “Existen dos modalidades disponibles en todas las entidades bancarias: préstamo o póliza de crédito. Se supone que la inversión máxima llega hasta un millón de euros, a pagar en cinco años con la posibilidad de un año de carencia. Sin embargo, no se puede ir a solicitarlos con mucha esperanza. Se están concediendo, pero por una cantidad mucho menor a la solicitada”, ha lamentado Sánchez.

  De cara a la renta 2020

  El portavoz de Taxfarma también ha recomendado tener en cuenta determinados sucesos de cara a la campaña de la Renta que se presentará el año que viene. “Van a tener trascendencia tributaria los robos, ventas a pérdidas, los márgenes bajos y los donativos”, ha explicado.

  Por una parte, recomienda que, en caso de robo se necesita realizar una denuncia, no sólo para presentar al seguro y para hacer una valoración del material y del stock que se ha perdido. “Calculando el valor robado, podríamos dotar de un gasto extraordinario el ejercicio 2020 y no tributaríamos por ese stock perdido”. Y si en las tablas de inversiones a amortizar hay elementos como ordenadores, servidores, etc. que han quedado inutilizados por el robo, ese gasto se podrá reflejar de forma total en la declaración de la Renta. “Se puede amortizar de manera inmediata”.

  También se puede optar por realizar una donación de productos, por ejemplo, de aquellos que no se pueden o no se desean vender. “Los donativos tienen muchísima deducción en el IRPF. Es recomendable hacerlo con alguna organización con la que ya se hubiese colaborado anteriormente y con una cantidad superior para que su valor aumente. Y es importante contar con un documento firmado por la organización en cuestión que acredite la acción realizada”, comenta el socio director de Taxfarma.

  Contestación a requerimientos

  También ha puesto el foco en aquellas farmacias que hayan recibido un requerimiento de la Agencia Tributaria. “Normalmente hay diez días para dar una contestación, pero en esta situación se han extendido los plazos. Ojo, porque si la notificación llegó antes del 18 de marzo, el último día para contestar es el 30 de abril. Y si la recibimos a partir de esa fecha, tendremos hasta el 20 de mayo”.

  En cuanto a los procedimientos de inspección que estuviesen pendientes con la Agencia Tributaria, han quedado suspendidas hasta nueva comunicación. “Eso no quiere decir que el inspector correspondiente no nos vaya a solicitar documentos de forma personalizada, hay que estar preparado para ello. Si no se contesta, no es grave, aunque sí sancionable”, ha advertido el asesor fiscal.

  Estas son algunas de las medidas económicas y fiscales aprobadas por el Gobierno cuyo fin es dar cierto respiro a las empresas, especialmente a las pymes. coronavirus Off Gema. López Albendea Farmacia Comunitaria Off
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  ‘Ventilator’ y ‘respirator’

  Archivado: abril 30, 2020, 7:29am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 30/ 04 / 2020 ¡Qué difícil es el inglés! Mascarilla respiratoria.

  Con las UCI y Urgencias de media España al borde del colapso covídico, llevo dos meses viendo en textos de todo tipo —algunos, escritos incluso por médicos— confusiones graves entre términos que se escriben de forma muy parecida en español y en inglés, pero que significan cosas muy distintas.

  En español llamamos ventilador al aparato con aspas giratorias que remueve el aire contenido en un local, por lo general para refrescar el ambiente o renovar el aire enrarecido; es decir, lo que en inglés llaman normalmente fan. Algo muy diferente, pues, de inglés ventilator: máquina de respiración artificial empleada en las unidades de cuidados intensivos para aplicar la ventilación mecánica invasiva en un paciente intubado; esto es, lo que nosotros llamamos respirador. Muy diferente también de lo que en inglés llaman respirator, que es nuestra mascarilla respiratoria o mascarilla filtrante (también ‘mascarilla de protección respiratoria’ o ‘mascarilla autofiltrante’): mascarilla que impide el paso de pequeñas partículas (contaminantes, tóxicos, gases, microbios, etc.) y se usa con frecuencia como parte de un equipo completo de protección individual. La norma europea distingue tres tipos de mascarillas respiratorias según su capacidad de filtro: FFP1, con una eficacia filtrante del 78% (p. ej., para evitar el paso de polvos y pólenes); FFP2, con una eficacia filtrante del 92% (p. ej., para evitar el paso de Yersinia pestis, Mycobacterium tuberculosis, coronavirus, virus de la gripe, etc.), y FFP3, con una eficacia filtrante del 98% (p. ej., para evitar el paso de partículas de asbesto, o como elemento protector a la hora de practicar procedimientos médicos que generen aerosoles potencialmente infecciosos, como pueden ser una intubación endotraqueal, una broncoscopia, un lavado broncoalveolar, una traqueotomía). Con una eficacia filtrante del 95%, intermedia entre los niveles europeos FFP2 y FFP3, se hallan las mascarillas N95 de la norma estadounidense y NK95 de la norma china, que filtran el 95% de las partículas transportadas por el aire.

  Obsérvese, además, que en español llamamos también ‘mascarillas’ a las mascarillas médicas y quirúrgicas normales y corrientes, que únicamente impiden el paso de gotículas y no están pensadas para evitar el contagio propio, sino para no contaminar el campo quirúrgico o al paciente que tengamos delante. En inglés, en cambio, distinguen claramente entre los respirators del párrafo anterior y estas masks o face masks más normalitas.

  Fernando A. Navarro

  ¡Ojo con los falsos amigos en traducción!: el inglés 'ventilator' no significa "ventilador"; ni el inglés 'respirator' significa tampoco "respirador". Off Fernando A. Navarro Off
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  Newsletter CF 30-04-2020

  Archivado: abril 30, 2020, 7:18am UTC por manuelbustelo

  Newsletter CF 30-04-2020 manuelbustelo 30/ 04 / 2020

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  Covid-19: 17 farmacéuticos fallecidos, cinco más que hace una semana

  Archivado: abril 30, 2020, 7:04am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente 30/ 04 / 2020 Crisis sanitaria Ciudadana acercándose al mostrador de una farmacia. / JL. Pindado.

  El Consejo General de COF hace nuevo balance sobre cómo la Covid-19 está afectando a la profesión farmacéutica. El fallecimiento en los últimos días de cinco farmacéuticos, todos ellos de Madrid, eleva a diecisiete los fallecidos en las farmacias españolas en esta crisis sanitaria: quince farmacéuticos y dos técnicos en farmacia. De estos, doce proceden de Madrid, y el resto de La Rioja, Granada, Ciudad Real, A Coruña y Alicante.

  Además, los datos del Consejo General reflejan una tendencia a la baja en el número de farmacéuticos afectados, que pasa de 456 la semana pasada a 418. A su vez, el número de farmacias con algún profesional afectado se reduce de 265 a 247. En cuanto al número de farmacias cerradas, hay 19 temporalmente clausuradas, lejos del pico que se alcanzó de 65.

  El 99,8% de la red de 22.102 farmacias permanece abierta

  Balance de afectados or la Covid-19. / Consejo General de COF.

  Este hecho -señala el Consejo- ha sido posible gracias a la recuperación de sus profesionales y a la respuesta responsable de los COF y Consejos Autonómicos que con agilidad establecieron turnos de refuerzo y soluciones para cubrir las bajas y los cierres, con el fin de garantizar el acceso a los medicamentos y la continuidad de la prestación farmacéutica. Un dato que supone que el 99,8% de la red de 22.102 farmacias permanece abierta.

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  • Farmacéuticos: los grandes olvidados del Gobierno en la crisis de la Covid-19
  • Covid-19: 11 farmacéuticos fallecidos, dos más que hace una semana

  El Consejo General de Farmacéuticos insiste en la necesidad de que todos los farmacéuticos y profesionales de las farmacias extremen la precaución y recuerda a la población la necesidad de seguir las recomendaciones de las autoridades sanitarias, acudiendo a las farmacias solo en los casos necesarios.

  Asimismo, insiste en la necesidad de que se incluya a los farmacéuticos entre los profesionales sanitarios a los que se les realiza las pruebas de detección de la Covid-19. Ya hay comunidades autónomas, como Andalucía, donde la Administración se ha comprometido a  

  El Consejo General de COF publicó este miércoles su balance semanal sobre Covid-19. Pese al aumento de decesos en la profesión, bajan los contagios y reabren farmacias. Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Off
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  Covid-19: ¿Qué estrategia de contención funciona mejor?

  Archivado: abril 28, 2020, 5:41pm UTC por Josezarate

  Medicina Preventiva y Salud Pública Josezarate 28/ 04 / 2020 Preparan una base de datos mundial para seleccionar las medidas más eficaces El dragón de Taiwán y de China, símbolo de la fortaleza oriental.

  Después de las disputas mundiales sobre las cifras de contagiados y fallecidos, quizá el otro gran tema de discusión en hogares, redes sociales y medios de comunicación ha girado en torno al mejor modelo de contención de la pandemia. Las manifestaciones de admiración han ido pasando en estos dos meses, con diversos altibajos, del modelo coreano y japonés al modelo alemán, luego al portugués, al griego, al israelí y al sudafricano.

  Sin embargo, por su proximidad y relaciones con China, hay dos países que destacan sobre el resto: Hong Kong y Taiwán. El primero, con una población de 7,5 millones, ha registrado hasta hoy poco más de 1.000 contagiados y solo 4 muertes; el segundo, con 23,6 millones, registra 429 contagiados y 6 muertes.

  Según describe un equipo de estadounidenses y taiwaneses en un artículo que se publicará en Emerging Infectious Diseases, tan pronto como China informó del brote no identificado a la Organización Mundial de la Salud el 31 de diciembre de 2019, Taiwán reunió un grupo de trabajo y comenzó los controles de salud a bordo de los vuelos desde Wuhan. La rápida implantación de medidas de prevención, como las cuarentenas de viajeros y sospechosos o el control de las mascarillas, ayudó a detectar y aislar el primer caso de Covid-19 del país el 20 de enero. Los laboratorios en Taiwán desarrollaron enseguida test rápidos de análisis y aislaron dos cepas del coronavirus antes de febrero. Contaba con la experiencia del brote de SRAS de 2003, del que tuvo 346 casos y 37 muertes, sensibilidad en la población, una red de salud pública sólida, el apoyo de las compañías de servicios médicos, la coordinación entre departamentos y una avanzada capacidad de tecnología de la información.

  De modo parecido, en Hong Kong, según se informa en Nature, las medidas rápidas de vigilancia, cuarentena y distanciamiento social, el uso de mascarillas faciales y el cierre de escuelas, ayudaron a reducir la transmisión del coronavirus, hasta el punto de que a principios de febrero la tasa de personas que contagiaba cada infectado ya había alcanzado el nivel crítico de 1. Acciones similares se han observado en Corea del Sur, Japón y Singapur, con resultados como es sabido llamativamente mejores que los de los países occidentales.

  Predicciones precisas

  Determinar la efectividad de las distintas medidas establecidas en todo el mundo para limitar la propagación del coronavirus es una de las preguntas más apremiantes para científicos y autoridades sanitarias. Con esta información se podrán diseñar estrategias para volver a la vida normal y para evitar segundas y terceras oleadas.

  A diferencia de los modelos matemáticos iniciales que dibujaban montañas rusas de varios desniveles basadas en los datos de epidemias anteriores y en los que llegaban de China, diversos equipos trabajan ahora en modelos que utilizan datos reales de muchos países para comprender y comparar el efecto de las diferentes medidas de control. El objetivo es hacer predicciones más precisas sobre las nuevas fases de la pandemia en todo el mundo.

  La London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) ha preparado para la Organización Mundial de la Salud una plataforma que recopila datos procedentes de diez grupos que ya realizan un seguimiento de las intervenciones, incluidos los equipos de la Universidad de Oxford, el Complexity Science Hub de Viena y de varias organizaciones humanitarias y de salud pública como Assessment Capacities Project (ACAPS), con sede en Ginebra.

  Esa base de datos estandarizará la información recopilada por los diferentes equipos y debería ser la más completa del mundo, afirma en Nature Chris Grundy, científico de datos de la LSHTM. Cuenta con la ayuda de 1.100 voluntarios para trabajar en la selección y combinación de la información. El equipo de Viena por su parte ha capturado detalles de unas 170 intervenciones en 52 países: desde pequeñas medidas como pegatinas que marcan las separaciones de dos metros hasta políticas importantes y restrictivas, como el cierre de escuelas o el confinamiento total. También recaban los esfuerzos de algunos países para reiniciar la vida cotidiana y las medidas que los acompañan, como el uso obligatorio de mascarillas. Mientras tanto, el proyecto de Oxford, el Covid-19 Government Response Tracker, está monitorizando y comparando 13 intervenciones en más de 100 países.

  Laxos y agresivos

  En Europa, por ejemplo, los algoritmos del equipo de Viena agrupan a Suecia, Reino Unido y los Países Bajos como naciones que actuaron con relativa lentitud, al decantarse por estrategias de 'inmunidad colectiva' y establecer pocas medidas o medidas basadas en el cumplimiento voluntario, aunque más tarde, el Reino Unido y los Países Bajos, en vista de la fatídica curva que experimentaban, cambiaron a bloqueos más agresivos. Alemania y Austria destacan como países que adoptaron estrategias de control agresivas y tempranas en comparación con Italia, Francia y España, que tomaron medidas similares, pero algo más tarde. Esos retrasos han sido letales, como se ha comprobado.

  Los primeros hallazgos del equipo de Oxford también sugieren que las naciones más pobres tendieron a adoptar medidas más estrictas que los países más ricos. Por ejemplo, Haití impuso el cierre tras confirmar su primer caso, mientras que Estados Unidos esperó hasta más de dos semanas después de su primera muerte para emitir órdenes de confinamiento. Podría deberse a que los países de bajos ingresos con sistemas de atención de salud más frágiles actúan con más cautela, dice Anna Petherick, del equipo británico. Es posible que el hecho de que el brote llegara a estas naciones más tarde les dio más tiempo para aprender de los demás.

  Más o menos intervenciones

  Ecuaciones, proyecciones y fórmulas matemáticas destinadas en definitiva a pronosticar cómo agregar y eliminar intervenciones, qué capacidades de cuidados intensivos se requieren o cuándo se podrán reabrir hoteles, playas, colegios y restaurantes. Para determinar el efecto preciso de cada intervención, Nils Haug, físico matemático del CSH de Viena, trabaja con un equipo de 15 modeladores que exploran los enfoques estadísticos más apropiados para encontrar por ejemplo formas de identificar las medidas que mejor predicen las tasas de infección. Un enfoque implica el uso de una técnica de aprendizaje automático llamada red neuronal recurrente que extrae patrones de los datos y establece predicciones. Otra técnica implica el análisis de regresión, que estima la fuerza de la relación entre una medida particular, como el cierre de la escuela, y una métrica, como la famosa tasa R, en todos los países.

  Aun así, Haug matiza que no son modelos perfectos y que a veces no tienen en cuenta las peculiaridades nacionales, como la prevalencia de hogares intergeneracionales o la disciplina de cada país en el uso de mascarillas o el acatamiento de las distancias. En ausencia de tratamientos y vacunas, estas medidas de control social e higiene individual, cuyo verdadero valor se pondrá de relieve, son las que están ayudando a mitigar los efectos de la pandemia.

  De la relajación al confinamiento, controles voluntarios o draconianos, filosofía oriental o pragmatismo occidental. Seleccionar los modelos más eficaces es clave para la temida vuelta a la normalidad. Off José R. Zárate Política y Normativa Off
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  Covid-19: farmacéuticos y pacientes elaborarán material informativo dirigido a enfermos crónicos

  Archivado: abril 28, 2020, 5:14pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo 28/ 04 / 2020 Reunión Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF.

  El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos se ha reunido este lunes con la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP) para intercambiar impresiones sobre cómo está afectando la pandemia a las personas con una enfermedad crónica previa y así conocer de primera mano sus necesidades para poder responder con iniciativas concretas desde la profesión farmacéutica. Al encuentro, asistieron por parte de la POP, Carina Escobar, y la directora general María Gálvez. Por parte del Consejo General de Farmacéuticos estuvo el presidente Jesús Aguilar; la secretaria general, Raquel Martínez; y la tesorera, Ana López-Casero.

  El presidente del Consejo General de COF, Jesús Aguilar, ha señalado  la misión de los farmacéuticos, "como sanitarios es responder a las demandas del conjunto de la sociedad, y especialmente de los pacientes con enfermedades crónicas e inmunológicas que en esta crisis corren un especial riesgo. Por eso nos ponemos a disposición de las organizaciones de pacientes, para conocer sus preocupaciones, y poder sumar fuerzas en el plan de desescalada, con acciones concretas que favorezcan la reducción de riesgos de contagios para poner freno a la pandemia”.

  Trabajo "en primera línea"

  Por su parte, la presidenta de la Plataforma de Pacientes, Carina Escobar, ha agradecido “la excelente labor que están llevando a cabo los farmacéuticos en todos los ámbitos en esa primera línea de asistencia de la lucha contra la Covid-19”. Asimismo, ha señalado que “es muy importante empezar a trabajar juntos para que los pacientes crónicos de mayor riesgo dispongan de toda la información necesaria en esta nueva etapa de progresivo desconfinamiento”.

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  Durante la reunión, los representantes de ambas organizaciones han abordado diferentes temas, como la importancia de la adherencia de los tratamientos en estos momentos, y cómo la Farmacia ha actuado con iniciativas concretas para evitar que ningún paciente se quedase sin su tratamiento. En este sentido, la presidenta de la POP ha valorado la importancia de haber hecho posible la entrega de medicamentos hospitalarios en las farmacias comunitarias en algunas autonomías, ya que con ello se ha reducido enormemente el riesgo de contagio de muchos pacientes, no teniendo que desplazarse a los hospitales a por los tratamientos, y pudiendo acceder a ellos en una acción coordinada y profesional entre Farmacia Comunitaria y Farmacia Hospitalaria.

  Información específica

  Por otro lado, desde la POP, se ha trasladado la necesidad de facilitar información específica para las personas con una enfermedad crónica y/o inmunodeprimidas sobre los diferentes aspectos que les preocupan de cara al desconfinamiento. Durante la reunión, se ha acordado por ambas partes trabajar en la elaboración de materiales con información que promueva el cuidado y protección de este colectivo. Información que se distribuiría en las farmacias comunitarias, pues según el último Barómetro EsCrónicos, realizado por la POP en colaboración con la Universidad Complutense de Madrid, el 89% de los pacientes han recurrido a los servicios farmacéuticos de su zona en el último año, siendo el servicio más utilizado por los pacientes crónicos.

  Asimismo, la Plataforma de Pacientes incidió en su agradecimiento a la labor de consejo sanitario que se está facilitando estos días en las farmacias, recalcando su apoyo para que “se dote adecuadamente de protección a los farmacéuticos, y que se les incluya como un colectivo preferente en la realización de test, como el resto de profesionales sanitarios, con el fin de que puedan seguir prestando un servicio esencial”.

  El Consejo General de COF se ha reunido con la Plataforma de Organizaciones de Pacientes para intercambiar impresiones sobre cómo está afectando la pandemia a las personas con una enfermedad previa. coronavirus Off Redacción Profesión Off
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  Aeseg designa los cargos de su Junta Directiva

  Archivado: abril 28, 2020, 4:33pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 28/ 04 / 2020 Patronal de genéricos Junta directiva de la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg).

  La Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg) ha anunciado este martes la designación de cargos de su Junta Directiva para el periodo 2020-2022. 

  En reunión ordinaria, celebrada de manera telemática, la Junta Directiva de Aeseg designó a los miembros que ostentarán, durante los próximos dos años, las vicepresidencias y demás cargos de este órgano de gobierno de la asociación.

  Estos integrantes de la Junta Directiva fueron elegidos en Asamblea General el pasado 27 de febrero por los componentes de cada uno de los tres grupos que constituyen la asociación: empresas grandes (con más del 5% de cuota de mercado), resto de empresas comercializadoras y compañías desarrolladoras. 

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  Los nombramientos de sus cargos quedaron pendientes de fijarse en la siguiente reunión de Junta Directiva, según disposición de estatutos de la patronal.

  Estos directivos acompañarán, en la gestión y representación de los intereses de Aeseg, a Raúl Díaz-Varela de Kern Pharma, quien resultó electo como presidente de la patronal en la Asamblea de febrero por séptimo mandato consecutivo.
   
  Los cargos de los integrantes de la Junta Directiva de Aeseg quedan así:
   
  Presidente
  Raúl Díaz-Varela (Kern Pharma)

  Vicepresidenta Grupo I
  Mar Fábregas (Stada)

  Vicepresidente Grupo II
  Fadel Elchichini (Pensa Pharma)

  Vicepresidente Grupo III
  Lucas Sigman (Chemo)

  Tesorero
  Javier Anitua (Mylan)

  Secretario general
  Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda (secretario general de Aeseg)

  Vocales
  María Alonso de Diego (Alter Genéricos)
  Salvador Martí (Fresenius Kabi)
  Francisco José Aranda (Cinfa)
  Jesús Govantes (Normon)
  Joaquín Rodrigo (Sandoz)
  Carlos Teixeira (Teva)

  Desde las vicepresidencias, Mar Fábregas (Stada), Fadel Elchichini (Pensa) y Lucas Sigman (Chemo) acompararán a Raúl Díaz-Varela (Kern Pharma), reelegido en febrero presidente por séptimo mandato consecutivo. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Política y Normativa Off
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  La fase de desescalada será asimétrica entre territorios y durará entre 6 y 8 semanas

  Archivado: abril 28, 2020, 3:37pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal 28/ 04 / 2020 Pedro Sánchez anuncia las condiciones y etapas Pedro Sánchez, presidente del Gobierno

  El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez ha anunciado hoy la aprobación en Consejo de Ministros del Plan para la Transición hacia una Nueva Normalidad que el ejecutivo ha diseñado para una desescalada del confinamiento por la crisis de la Covid-19 y que será gradual, asimétrica y con reglas comunes. El plan consta de cuatro etapas y en total durará un mínimo de 6 semanas y un máximo de ocho. Además, se basa en cuatro pilares: gradualidad -"no podemos salir a hacer lo que hacíamos antes igual que lo hacíamos antes"-, asimetría -la aplicación no será simultánea en todos los territorios-, coordinacion por parte del Ministerio de Sanidad, y adpatabilidad a la realidad que se vaya alcanzando porque "no sabemos a lo que nos estamos enfrentando; la ciencia y las grandes corporaciones farmacéuticas están investigando aún con el objetivo de encontrar una vacuna o soluciones terapéuticas para combatir y contener al virus".

  El plan, en el que, según ha explicado Sánchez, el Gobierno lleva trabajando desde hace un mes, se ha confeccionado analizando la hoja de ruta presentada por la Comisión Europea en línea con las recomendaciones de la OMS. También se han tenido en cuenta las distintas experiencias internacionales para identificar las mejores prácticas, pero adaptándolas a las peculiaridades de España para proteger la seguridad de los españoles, y las opiniones de los expertos y responsables de las admnistraciones autonómicas y locales, como resultado del trabajo colaborativo y compartido entre instituciones, administración pública, empresarios, sindicatos y sociedad civil.

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  En cuanto a la forma concreta de la desescalada, el presidente del Gobierno ha insistido en que será gradual, asimétrica, direferenciada en por terriotrios -porque la afectación es distinta en cada uno- y coordinada. "Nos recuperaremos gradualmente por fases; no de golpe", y la unidad territorial para la implantación de cada fase serán las provincias e islas; "no se podrá dar, de momento, movilidad entre ellas, salvo en los casos de excepción anteriormente contemplados desde el comienzo del estado de alarma".

  Cuatro fases de desescalada

  La desescalada se hará en cuatro fases. La Fase 0, o fase de preparación de la desescalada, "es en la que ya nos encontramos a partir de las medidas aprobadas recientemente para la salida de los menores desde el pasado domingo, 26 de abril, y las salidas individuales de adultos previstas a partir del próximo 2 de mayo". En ella se abrirán también "pequeños resiquicios de actividad económica", como la apertura de pequeños comercios con cita previa, como restaurantes para servicio a domicilio o entrenamientos para deportistas profesionales. También se intensificará en esta etapa la preparación de todos los locales para la siguiente fase.

  En la Fase 1, dentro de cada provincia se podrá producir el inicio parcial de actividades como el pequeño comercio bajo con medidas estrictas de seguridad, excepto en los centros comerciales, y la apertura de terrazas, hoteles o alojamientos turísticos, con restricciones de seguridad. En esta fase se establecerá también un horario preferente para los mayores de 65 años por su especial vulnerabilidad, y los lugares de culto y entretenimiento podrán abrir limitando el afotro a un tercio de su capacidad.

  En la Fase 2, "si se cumplen condidciones necesarias para ello", se abrirán los espacios interiores de los locales o bares sólo para el servico de mesas. El curso escolar se reanudará en septiembre pero en esta fase se podrán retomar algunas actividades lectivas de refuerzo y podrán asistir a colegios y centros educativos algunos menores cuyos progenitories tengan que trabajar presencialmente para facilitar la conciliación y padres los que requieran la preparación para la EBAU. También se abrirán en esta fase cines y teatros con un tercio de su aforo de ocupación y monumentos, salas de exposiciones y conferencias y actos culturales con un máximo de 50 personas si son interiores y 200 si son exteriores. En esta fase se podrá dar servicio en lugares de culto con una ocupación del 50% del aforo.

  En la Fase 3 se flexibilizarán aún más todas las medidas de apertura pero se mantendrá la recomendación -que no imposición- del Gobierno del uso de mascarilla (en ésta y en todas las fases) y de mantener una distancia de seguridad mínima de dos metros entre personas, así como ciertas condiciones de separación entre personas en la restauración.

  Duración de las fases

  Sánchez ha advertido que cada una de las fases tendrá una duración mínima de dos semanas "porque es el tiempo de incubación del virus", y "a finales de junio se volverá a una cierta normalidad si la evolución de la epiemia se ha controlado". Así, y como ya estamos en plena Fase 0 -o de preparación de la desescalada- hasta que acabe el último periodo de prolongación del estado de alarma aprobado, el próximo 10 de mayo comenzará la Fase I, y así sucesivamente iremos entrando en las siguientes fases cada dos semanas, si todo evoluciona favorablemente en cuanto a posibles rebrotes.

  "En la desescalada no avanzaremos todos a la misma velocidad, pero sí lo haremos con las mismas reglas; mediremos cada semana y antes de avanazar a las siguientes fases con una serie de marcadores. En cualquier caso, aún cuando se hayan superado todas las fases, "terminarán las restricciones sociales y económicas, pero persistirán las medidas de higiene hasta conseguir un tratamiento o vacuna porque el virus sigue entre nosotros".

  Panel integral de marcadores

  En cuanto a los citados marcadores para determinar si se puede ir avanzando en las fases, Sánchez ha señalado que se basarán en ciertas reglas establecidas. Esos marcadores compondrán un panel integral por recomendación del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, que dirige Fernando Simón, en función de las capacidades estratégicas del sistema sanitario en su vertiente de atención primaria -"que en esta fase va a cobrar una importancia primoridal"- así como de la hospitalaria y del número de camas UCI en cada territorio. También se determinarán por la situación epidemiológica y la implantación de las medidas de seguridad de cada zona, y por marcadores económicos.

  "Lo que iniciamos es un trayecto hacia la nueva normalidad que transcurrirá en cada región según la normalidad que ésta vaya alcanzando en función de los marcadores prestablecidos", ha concluido Sánchez.

  El presidente del Gobierno ha detallado su Plan para la Transición hacia una Nueva Normalidad, que constará de cuatro fases y terminará a finales de junio. Off Cristina G. Real Off
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  Covid-19 y la necesidad de aprovechar el potencial y experiencia de la farmacia

  Archivado: abril 28, 2020, 3:11pm UTC por franciscogoiri

  Opinión franciscogoiri 28/ 04 / 2020 Prevención y detección precoz, claves en la desescalada Fachada de una farmacia en la Comunidad de Madrid (Foto: José Luis Pindado).

  La crisis pandémica de la Covid-19 ha atacado no solamente a la salud y economía de las personas, sino que ha hecho temblar nuestro sistema sanitario. La imprevisión y el exceso de confianza han dejado en evidencia un modelo que, hasta ahora, se creía invulnerable (tiempo tendremos de analizar cómo se ha cuidado el Sistema Nacional de Salud durante los últimos años). Pero si nuestro modelo sanitario sigue vivo y dando servicio es, fundamentalmente, porque los profesionales que ejercen en él estamos haciendo un esfuerzo inconmensurable para afrontar esta epidemia.

  Quiero trasmitir a nuestras autoridades -a quien no niego su voluntad y dedicación- la importancia de coordinar y gestionar todos los recursos disponibles y, destacando la gran labor de los profesionales que ejercen en el nivel hospitalario, debo levantar una voz, desde mi condición de presidente de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac), para señalar que, en lo referente a la atención primaria en general, y a la red de farmacias, en particular, y a pesar del gran esfuerzo de sus profesionales, en estos momentos nos hemos sentido muy relegados.

  Ya no sólo porque no se haya considerado a los profesionales farmacéuticos como un colectivo merecedor de ser protegido, sino porque su capacidad asistencial y clínica no se está aprovechando como debiera. Y esto en un momento en que el que la farmacia comunitaria está aportando más -entre otros muchos menesteres- para evitar el colapso del Sistema Nacional de Salud.

  "La capacidad asistencial y clínica de la farmacia está desaprovechada"

  Muchas son las iniciativas que se proponen -y algunas se efectúan-, pero en este momento es necesario mucho más, y en la parte que nos compete, como farmacéuticos comunitarios, por conocimiento, cercanía a los pacientes y capacidad, podríamos desarrollar más tareas sanitarias fundamentales si nos dejaran, a pesar de no tener la protección de salud adecuada.

  Es necesario otorgar una mayor relevancia al trabajo de los profesionales de la atención primaria, y a su coordinación con la red de farmacias. En estos momentos, en los que la tendencia de infectados y fallecimientos parece ir decreciendo, hay que pensar ya en cómo se va a abordar el posible levantamiento de las restricciones de movilidad, y en cómo se va a trabajar sobre los pacientes asintomáticos y leves para evitar un recrudecimiento de la pandemia.

  • Covid-19: profesionales de Salud Pública consideran infrautilizada a la farmacia comunitaria en esta crisis
  • Sefac habilita un registro para documentar los servicios de dispensación de medicamentos a domicilio
  • Farmacéuticos: los grandes olvidados del Gobierno en la crisis de la Covid-19
  • Covid-19: la labor silenciosa de la atención primaria

  El hospitalocentrismo que hasta ahora ha marcado la pauta debe dar paso a un mayor protagonismo de la prevención y la detección precoz, mediante la realización de cribados (con la posible colaboración de las farmacias), y también a la aplicación de medidas que faciliten a los pacientes -en especial, a los que están incluidos en grupos de riesgo y son particularmente vulnerables- un mayor acceso a sus tratamientos (dispensación de medicamentos con entrega a domicilio, dispensación de determinados medicamentos de diagnóstico hospitalario, indicación farmacéutica telemática o a domicilio, dispensaciones excepcionales...)

  Reconocimiento ciudadano

  Creemos fundamental la convocatoria inmediata de la Mesa de Atención Primaria, como Sefac ha reclamado varias veces al Ministerio de Sanidad desde el inicio de la crisis, y que se coordinen las medidas que se vayan a adoptar en la atención primaria y comunitaria.

  Los farmacéuticos comunitarios hemos demostrado durante esta crisis que hemos seguido realizando toda la actividad que nos corresponde en lo relativo a la gestión del medicamento y de la salud, de forma que a nadie le ha faltado la dispensación de sus medicamentos, ya sea en la farmacia comunitaria o en el domicilio del paciente; actividad esta última de atención farmacéutica, por cierto, que ya es irreversible. Los ciudadanos han legislado lo que nuestros dirigentes no habían hecho.

  Como ya hicimos en la crisis económica de 2011, durante esta crisis sanitaria, económica, política y social los farmacéuticos seguiremos presentes y al lado de las personas en todo el territorio español. Los pacientes y la población en general son los más conscientes de toda esta actividad y, por ello, son los que más nos valoran.

  coronavirus Off Jesús C. Gómez. Presidente de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac). Opinión Opinión Off
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  Recogida de firmas en contra de la gestión de la pandemia en Cataluña

  Archivado: abril 28, 2020, 3:09pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez 28/ 04 / 2020 Promovida por un grupo de mujeres de izquierdas y feministas El presidente Quim Torra, en su despacho

  Un grupo mayoritariamente de mujeres, de izquierdas y feministas, entre ellas profesionales del sector sanitario, está recogiendo firmas, y ya ha logrado más de 1.500, en contra de la gestión que el gobierno catalán está haciendo de la crisis de salud pública por la Covid-19. El detonante de la iniciativa fueron unas declaraciones de la consejera de Presidencia y portavoz del Gobierno de la Generalidad de Cataluña, Meritxell Budó, afirmando que "si Cataluña hubiera sido independiente el número de muertos y de infectados por el síndrome de la Covid19 hubiera sido menor". “Las personas que firmamos este manifiesto pedimos al Gobierno de la Generalitat y sus consejeros, que dejen de una vez por todas de hacer propaganda, asuman sus responsabilidades y se comporten de forma solidaria y empática, que piensen en el bien de la ciudadanía como objetivo primordial y que trabajen especialmente para mejorar las condiciones de vida de las personas dejando de practicar políticas partidistas, confrontadas y interesadas”, comienza el manifiesto para el que buscan apoyo masivo. Sus promotores son, entre otros, Ares Cases Castellet, politóloga y consultora de Asuntos Públicos; Mercè Claramunt, abogada; Esperanza Velasco, arquitecta; Pep Martí, médico y miembro fundador de Marea Blanca de Cataluña; Isabel Giralt, médica acupuntora; Carmen Domingo, escritora, y Laura Anzizu, pedagoga, entre otros. Entre los firmantes hay personas muy conocidas en sus diferentes ámbitos: Javier Marías, Nicolás Sartorius, Isabel Coixet, Lluís Rabell, Perico Pastor y Ramón de España. 

  En el documento exponen varios ejemplos de lo que piden y defienden:

  - “Situación insostenible de las residencias de ancianos, competencia exclusiva de la Generalidad. Las residencias de ancianos en Cataluña han tenido una gestión nefasta respecto a las personas que han enfermado en este proceso con el resultado de un gran número de defunciones así como de una mala protección de sus trabajadores y trabajadoras que, en muchos casos, han caído enfermos. Esta situación ha sido fruto de un abandono y de una externalización anterior con fines excesivamente y claramente lucrativos y también de la terrible y pasiva actuación del Departamento de Asuntos Sociales que, antes de traspasar las competencias a Salud, vio morir muchas personas mayores en condiciones más que penosas, pese a la insistencia desesperada de los ayuntamientos y de las propias residencias. Todavía hoy recibimos noticias de personas que trabajan en residencias sin repuestos de los materiales de protección”.

  - “Situación insostenible de la sanidad catalana que sufrió las mayores y más tempranos recortes en todo el Estado español- acción de CiU, actualmente JuntsxCat en el Gobierno de Cataluña-. Ha habido mucho sufrimiento en esta pandemia, en parte también, debido a estos recortes y una asistencia primaria sin recursos ni apoyo suficiente para haber detectado la situación”.

  - “Actuación irresponsable del presidente Torra con declaraciones inconsistentes y fuera de lugar, más pensadas en ir a la contra del Gobierno central, que en unir esfuerzos en la situación de alarma que estamos sufriendo. Un claro ejemplo es la demanda de las salidas de niños y niñas sin competencias una semana después de haber hecho una fuerte campaña contra el Gobierno del Estado exigiendo la continuación del decreto de alarma sólo con servicios esenciales. Todo ello con un relato de superioridad y desprecio al Gobierno central con quejas en entrevistas con medios de comunicación internacionales despotricando y tergiversando sus actuaciones”.

  - “Propuesta irresponsable, también por parte del presidente Torra, de un pasaporte inmunológico que sería un escándalo desde el punto de vista de la bioética, de la privacidad y de la protección de datos y que ha sido presentada sin tener el visto bueno de los miembros del gobierno y que ha recibido el rechazo de muchos expertos en salud pública”.

  - “Declaraciones ridículas y fuera de lugar del consejero (de Interior) Buch en relación al número de mascarillas que han llegado a Cataluña y que tenía que ver con un redondeo del número y no con un agravio dirigido a nuestro país, como él afirmaba”.

  - “Presentación en plena crisis sanitaria de un decreto ley con medidas para paliar los efectos de la pandemia que incorpora un punto por el que se aumentará en un 0,9% el sueldo de los ex presidentes de la Generalidad de Cataluña”.

  - “Rechazo inicial de las ayudas propuestas por la UME pensando más en la ganancia política que en la salud de la ciudadanía y presentándolas como una intolerable invasión de Cataluña”.

  - “Hospitales concertados y sociosanitarios que no han recibido a tiempo el material sanitario suficiente y adecuado por parte del Departamento de Salud, generando un peligro laboral en el personal sanitario, que en muchos casos ha sido infectado”.

  - “Decisión por parte del Gobierno de la Generalitat de pagar más de 43.000 € a la sanidad concertada y privada para cada cama de UCI ocupada durante la pandemia sin tener en cuenta la duración de la estancia; una clara actuación de apoyo excesivo y desproporcionado a las instituciones privadas que merecen recibir compensación económica por el trabajo hecho pero una vez valorado cada caso de forma conveniente”.

  - “Mala gestión de los datos estadísticos recogidos por la Generalitat de Cataluña con cifras incongruentes y variables según el día (por poner un ejemplo, en Lérida el día 21 de abril se presentan "menos" 6 defunciones) de forma que no pueden ser comparables entre ellas ni con otras CCAA ni con las de la OMS. Además durante demasiado tiempo no se han dado a conocer datos de ningún tipo sobre las residencias: ni personas infectadas, ni enfermas ni muertas”.

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  Uso de los medios públicos

  El manifiesto añade estos otros dos motivos para adherirse a el:

  - “Tergiversación sesgada de la información por parte de los medios de comunicación públicos catalanes contraprogramando las comparecencias del Gobierno español y expresando quejas continuas contra sus actuaciones, buscando protagonismo total y exclusivo de los miembros del gobierno (catalán), sin ningún espacio para la oposición y tergiversando descaradamente las noticias: ejemplos son cuando se dijo que el Ayuntamiento de Barcelona estaba sobrepasado por el tema de las residencias y pedía ayuda a la Generalitat, que es quien tiene las competencias, o cuando se repitió una y otra vez que el presidente Sánchez haría el desconfinamiento total, cuando lo que pretendía era rebajarlo sólo en industria y construcción”.

  - “Las competencias en sanidad eran plenamente de la Generalitat de Cataluña hasta el 14 de marzo día en el que se decretó el Estado de Alarma y que se limitaron en sólo en una parte. Aun así anteriormente al 14 de marzo, el Departamento de Salud y la Generalitat hicieron muy poco para proteger a la población, para preparar los centros sanitarios y sus profesionales, para asegurar material de protección y de detección de la enfermedad y, aun menos, para velar por las personas de las residencias de ancianos. Hoy, la Generalitat aún tiene competencias para hacer muchas acciones en sanidad que pueden ayudar a mejorar las condiciones de la población y, sin embargo, el Gobierno dedica parte de sus esfuerzos a criticar y enfrentarse con el Gobierno central, lejos de la necesaria colaboración plena y constructiva que habría”.

  Un grupo de mujeres de izquierdas y feministas ha logrado ya 1.500 firmas en apoyo de un manifiesto de denuncia de la gestión de la pandemia por parte del Gobierno de la Generalitat, que preside Quim Torra. coronavirus On Redacción. Barcelona Off
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  Medicina de ensayo-error en la covid-19

  Archivado: abril 28, 2020, 2:35pm UTC por soniamoreno

  Medicina Intensiva soniamoreno 28/ 04 / 2020 Lo que se sabe hoy El coronavirus Covid-19 aún esconde demasiadas incógnitas.

  El pasado 13 de marzo, el Gobierno declaraba el Estado de Alarma por la Covid-19. Una alarma que, sin embargo, ya había sonado mucho antes en los hospitales de España, cuyos profesionales sentían que no se estaban enfrentando a “una simple gripe más dura” sino a una infección –incluso algunos hablan de dos enfermedades: la que produce el virus inicialmente y la originada después por una hiperrespuesta inmune–, sin precedentes. Una auténtica medicina de guerra en la que la evidencia científica ha tenido, inevitablemente, que dejar paso a la evidencia clínica del día a día, del continuo ensayo-error, con un objetivo claro: salvar vidas. “Ninguno de mi generación se ha enfrentado a una infección tan poco conocida que, además, ha irrumpido de forma explosiva, Un reto para todos nosotros”, señalan algunos de los más curtidos en asistencia hospitalaria.

  No obstante, la capacidad de reacción de la sanidad española ha sido muy rápida y en las tres últimas semanas se ha ido aprendiendo –de forma subjetiva, a la espera de ensayos clínicos que ratifiquen esas sensaciones–, qué terapias parecen ser más beneficiosas, en qué forma y cuáles son sus tiempos, en un momento en el que encima de la mesa sigue habiendo más de 213.000 casos de contagios y más de 22.000 fallecidos por coronavirus.

  Desde uno de los terrenos de batalla más duros, las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs), Juan Carlos Montejo, jefe de Medicina Intensiva del Hospital 12 de Octubre, de Madrid, explica que en lo que parecía una infección vírica “vemos muchas aristas que nos obligan a hacer ejercicios continuos de cómo abordar los problemas cada día”.

  Aparecen las primeras sorpresas

  En estas unidades, el coronavirus se abordó inicialmente como un cuadro de distrés respiratorio muy agudo. Pero pronto aparecieron las primera sorpresas. La posición de decúbito prono, por ejemplo. “En condicionales normales de distrés no se realiza en fases iniciales, pues las estrategias se escalonan paulatinamente si no hay mejoría. Sin embargo, en los pacientes con la Covid-19 intubados, el prono es casi obligatorio. Debe hacerse inmediatamente para que mejore la oxigenación. De lo contrario, el cuadro evoluciona muy mal; algo que nos ha sorprendido mucho”.

  Las UCIs, el más duro campo de batalla

  En las salas de terapia intensiva, también ha llamado mucho la atención un hecho no habitual cuando se retira la sedación: “Casi todos se despiertan con el mismo patrón: agitadísimos, requieren mucha medicación y su situación no se controla hasta pasados unos días. Ahora, manejando la sedación como la manejamos, hay que modular un despertar tranquilo”, explica Montejo.  

  Una mayor edad o la concomitancia con factores de riesgo son elementos asociados al creciente número de casos críticos y de fallecimientos. Pero un nuevo interrogante empezó a planear en el abordaje de la Covid-19. ¿Qué ocurre en aquellos pacientes que sin patologías previas o factores de riesgo entran en UCI en estado muy grave? Montejo indica que en España, por las características del germen, las autopsias no están generalizadas (aunque es un procedimiento que se ha empezado a plantear, indicaban fuentes de algunas sociedades científicas, al cierre de esta publicación), pero “los datos de autopsias de Italia comunican llamativos fenómenos trombóticos o necróticos no esperables en este tipo de infección. Habrá que plantear la realización de autopsias porque está claro que hay fenómenos que aún se nos escapan”.

  • España, preparada para hacer sus primeras autopsias de Covid-19
  • Los marcadores genéticos pueden predecir el riesgo de contagio de coronavirus
  • La Semicyuc alerta del "enorme reto" que supone ahora el paciente crítico

  El hecho de que inflamación y trombosis vayan de la mano es el posible punto de partida de la aparición de estas alteraciones, apunta Pascual Marco, de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) y jefe de Hematología del Hospital de Alicante.
  “La Covid-19 más agresiva presenta una respuesta inflamatoria brutal que origina lesión en la célula endotelial, esencial en el proceso de coagulación. Por ello se usan antinflamatorios muy potentes, como los anticuerpos monoclonales, para bloquear la respuesta inflamatoria”.

  En estas últimas semanas se ha consolidado la profilaxis generalizada antitrombótica en ingresados por Covid-19, atendiendo a escalas de riesgo y “llegando a anticoagulación más agresiva en intensivos, controlando su situación individual”, indica Marco. Se han establecido así pautas de rutina, buscando en muchos pacientes, casi al ingreso, una prospectiva de trombosis.
  
  “Administramos la profilaxis habitual para todo enfermo encamado, y más teniendo en cuenta que muchos de ellos ya lo estaban en su domicilio”, señala Carlos Lumbreras, jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital 12 de Octubre, de Madrid. Sin embargo, apunta que “también es cierto que un porcentaje presenta datos sugerentes de hipercoagulabilidad. No es infrecuente que presenten trombosis, embolia pulmonar, trombosis distales”, sugiriendo que existan otros complejos elementos relacionados o no con el virus, como la posible existencia de un síndrome antifosfolípido o algún otro no identificado.

  En este sentido, Silvia Sánchez Román, jefa del Servicio de Inmunología del Hospital Clínico de Madrid, adelantaba que se empieza a estudiar si inmunodeficiencias, no conocidas o no diagnosticadas, pudieran interferir en una mayor virulencia del SARS-Cov-2, recordando que en la última epidemia del H1N1 “se descubrió un nuevo síndrome de inmunidad innata que empeoraba el pronóstico de los afectados”.

  Antivirales: ¿cuándo y cómo?

  En las UCIs, las terapias antivirales disponibles están organizadas y pautadas gracias a la coordinación de comisiones mixtas de profesionales, establecidas en la mayoría de hospitales, que diseñan el menú de seguimiento y tratamiento de los ingresados, explica Montejo. A pesar de la falta de ensayos clínicos de calidad publicados, se han observado ‘pequeñas evidencias’ con respecto a estos fármacos.

  En el caso del Kaletra –asociación de ritonavir y lopinavir–, se está apreciando una disminución de su uso por utilidad limitada a la que hay que unir efectos secundarios cardíacos, alteraciones en el intervalo QT, e importantes síntomas gastrointestinales.
  Con corrientes más a favor y más en contra, la hidroxicloroquina se mantiene en algunos hospitales, aunque la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ya ha recomendado tomar precauciones, vigilando sus posibles reacciones adversas.

  La idea que sí ha ido calando en las últimas dos o tres semanas de asistencia es el beneficio de los inmunomoduladores, sobre todo de tocilizumab, y de los esteroides, cuyo uso se ha ido generalizando en pacientes más graves. “Aunque ninguno está exento de efectos secundarios -explica Lumbreras-, sí parece claro que modular la respuesta inmune en la segunda semana –cuando aparecen los cuadros graves– es clave, a la espera de concretar qué momento de administración es el más idóneo”.

  En este punto, los expertos sugieren que la primera semana en enfermedad grave sería su ventana de mayor eficacia, ya que “la carga viral es muy alta. En la segunda fase, el virus puede desempeñar algún papel pero, desde luego, existe una respuesta inmune descontrolada. Modularla parece el camino más apropiado”. Sobre el antiviral remdesivir, de Gilead, The New England Journal of Medicine publicó datos alentadores en uso compasivo en pacientes críticos con ventilación mecánica.
  
  En España, los estudios clínicos se centran en enfermedad de moderada a grave y, aunque todavía no hay datos, “parece una opción con alguna eficacia”, indica el internista, investigador principal del ensayo en el 12 de Octubre.
  
  En enfermedad moderada, el papel de los antivirales tampoco está concretado. Las pautas más extendidas son las de hidroxicloroquina más/menos azitromicina más/menos ritonavir y lopinavir, aunque se desconoce cuál es su eficacia real.

  • La Paz aporta primeros datos sobre el uso compasivo del remdesivir
  • La Aemps alerta del riesgo cardiaco de cloroquina e hidroxicloroquina
  • Más de cien ensayos buscan reposicionar fármacos para la Covid-19

  Partiendo de una experiencia cero, Zichen Ji, del Servicio de Neumología del Hospital Gregorio Marañón, de Madrid, aclara que en el manejo respiratorio inicial de la Covid-19 hubo diferentes terapéuticas, que variaban prácticamente a diario, hasta llegar a una fase actual de mayor estabilización. “Ahora, en una neumonía bilateral se individualiza el tratamiento para que sea lo más eficaz posible y para evitar daños colaterales, ya que se ha observado que la azitromicina y algunos antivirales, por ejemplo, pueden ocasionar efectos indeseados en órganos diana”.
  
  Uno de los grandes esfuerzos ha sido concretar el momento crucial para administrar corticoterapia, cuyo uso inicial fue controvertido. “Su empleo debe ser muy exhaustivo en cuanto a dosis y, sobre todo, hay que analizar bien cuándo se inicia: si se administra muy precozmente se afecta la defensa inmunitaria, empeorando la infección; pero, si se llega tarde, el organismo ya ha desarrollado la hiperrespuesta y la evolución no va a ser buena”.

  Incógnitas en torno a la disnea ‘silenciosa’

  Un hecho que sigue sorprendiendo a José Miguel Rodríguez González-Moro, responsable de Neumología del Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares, en Madrid, una de las zonas más azotadas por la pandemia, y del que aún queda mucho por desvelar, es la disnea ‘aletargada’ o ‘silenciosa’ que produce el coronavirus.

  “Muchos pacientes que sólo refieren tos, están saturando por debajo de 93%. Puede que la inflamación inicial que produce el virus afecte al intersticio pulmonar y que, de manera típica, sólo se manifiesta al aumentar la demanda. Es en la segunda fase, al pasar al alvéolo, cuando ya existe fatiga franca, incluso en reposo”.
  
  El aprendizaje no se ha estancado. Es más, muchos consideran que es a partir de ahora cuando empezarán a desbridarse los múltiples aspectos que esconde un cuadro clínico que aún sigue causando temor. Hasta entonces, sólo queda aferrarse a las palabras de Ji: “Sabemos controlar la infección más adecuadamente; esto pasará”, y a las de Lumbreras: “Ahora, salir a pasear y tomar una caña parece un sueño, pero seguro que lo conseguiremos”. 

  Un puzle endiablado

  Los profesionales consideran que, además de la mera infección, en la Covid-19 intervienen más factores, aún no bien conocidos, pero que día a día empiezan a desvelarse. Se sugiere incluso la existencia de dos patologías distintas: la que origina el virus propiamente y la que se extiende, en una segunda fase, a una hiperespuesta inmune pulmonar, fundamentalmente, pero con numerosos tentáculos por desvelar.
  
  A las más recientes manifestaciones dermatológicas sospechosas, sobre todo en jóvenes y con afectación leve, que debutan con lesión vasculítica, y las netamente oftalmológicas, como la conjuntivitis viral, como síntoma de la Covid-19, al principio o a lo largo de la enfermedad, se empieza a hablar de repercusiones sobre el sistema nervioso. “El virus parece tener un componente neurotrópico importante, ya que algunos pacientes han debutado con cuadros neurológicos, muchos con estados convulsivos; otros presentan durante el curso de la enfermedad alteraciones del comportamiento y monoparexias. Un signo que ya es vox populi, el de la anosmia en cuadros leves, también parece ser una alteración de origen neurológico, además de las cefaleas intensas y severas y las mialgias en pacientes leves”, indica David Pérez, jefe de Neurología del 12 de Octubre.
  
  En pacientes más graves, y asociados más a la respuesta inmunológica que a la acción directa del virus, se han observado ictus isquémicos y con relativa frecuencia encefalopatías. Hay también casos descritos de parálisis faciales parciales y oculomotoras; casi una enfermedad sistémica con diversas proyecciones.

  En menos de tres semanas, los profesionales sanitarios han ido desmembrando dudas sobre el abordaje de una infección que aún esconde demasiadas incógnitas. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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  Una bolsa de estudiantes cubrirá las bajas de las farmacias comunitarias afectadas por el coronavirus

  Archivado: abril 28, 2020, 1:59pm UTC por gemasuarez

  GRADO gemasuarez 28/ 04 / 2020 Acuerdo Beatriz de Pascual-Teresa y Jesús Aguilar, en una imagen de archivo.

  El Consejo General de COF y la Conferencia Nacional de Decanos de Farmacia van a crear una bolsa de estudiantes para cubrir las necesidades de recursos humanos de las farmacias comunitarias durante la crisis del coronavirus. Y es que, según los últimos datos, 456 profesionales de 265 farmacias se encuentran en cuarentena o ingresados.

  Los estudiantes que podrán formar parte de esta bolsa son aquellos que estén en el último curso y hayan cursado o estén matriculados en la asignatura de Prácticas Tuteladas. Todos los COF y las facultades de Farmacia españolas se podrán adherir al convenio para después abrir la inscripción de los estudiantes a través de una plataforma.

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo, ha afirmado que las farmacias "están absorbiendo en gran medida la presión asistencial de la Atención Primaria, por lo que este acuerdo supone una solución para que los ciudadanos sigan recibiendo el mejor servicio farmacéutico”.

  Por su parte, Beatriz de Pascual-Teresa, presidente de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia, destaca que “este convenio permite a los estudiantes enfrentarse de lleno a la realidad que se está viviendo en las farmacias comunitarias de España y, además, va a contribuir a complementar su formación".

  La iniciativa ha sido posible gracias al acuerdo firmado entre el Consejo General de COF y la Conferencia Nacional de Decanos de Farmacia. Pueden adherirse los alumnos de último curso matriculados o que hayan cursado las Prácticas Tuteladas. coronavirus Off Redacción Farmacia Comunitaria Off
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  Algo se muere en nuestras almas recordándote, Regina Múzquiz

  Archivado: abril 28, 2020, 1:49pm UTC por manuelbustelo

  Opinión manuelbustelo 28/ 04 / 2020 'In memoriam' Regina Múzquiz.

  Recordar viene del latín y significa “volver a pasar por el corazón”. Y esto es lo que unas cuantas amigas y compañeras de trabajo en el sector queremos hacer en este escrito en memoria de Regina Múzquiz. Porque ella lo merece. Por ser grande de corazón, generosa, honrada, sabia, solidaria, luchadora, sincera… y mentora. Porque nos ha dejado huella y algo se muere en nuestra alma al recordar a nuestra amiga que se va, como decía esa famosa sevillana de Ecos del Rocío, que todos hemos escuchado en silencio y con los ojos cerrados alguna vez.

  La muerte de Regina Múzquiz nos ha impactado a todos los que la conocíamos. Nuestra amiga y compañera, directora general de Biosim en su último puesto, fallecía el pasado 22 de abril en el Hospital Gregorio Marañón, como consecuencia de esa enfermedad que llevaba combatiendo años y que, de alguna manera, había sacado aún más lo mejor de ella. Se va en silencio, sin que hayamos podido decirte adiós de la forma que nos hubiera gustado. Sin permitir que su familia sintiera el calor de los que la queríamos, queremos y seguiremos queriendo. En especial su hijo, del que siempre hablaba y al que unía una relación muy profunda.

  Es difícil sustituir con palabras los abrazos que a todos nos gustaría darte en ese momento. Ninguna de nosotras lo puede decir mejor que Teresa Millán, directora de Corporate Affairs de Lilly, y amiga fiel e inseparable de Regina, “Me resulta imposible expresar el vacío que Regina deja en mi corazón”. O Belen Garijo, presidenta de Merck y con la que Regina trabajó muchos años en su época de Sanofi donde eran un tándem inseparable. “La generosidad de Regina siempre iba más allá de lo esperado. Su alegría en los buenos y malos momentos eran un estímulo para mí. Su presencia siempre fue una fuente de inspiración”. Recuerda Belén que Regina siempre le decía que hacían un gran equipo y añade “Regina era más de la mitad de ese gran equipo. Siempre en mi corazón, reina mora, como me solía llamar ella”.

  Una deslumbrante trayectoria

  Regina ha tenido una trayectoria profesional deslumbrante, que formará siempre parte de la historia de España. Es una de las personas que ha permitido que nuestro sistema sanitario fuera lo que es hoy en día. Desde la gestión sanitaria en la época Insalud, que solos los que ya tenemos unos años podemos recordar, pasado por la gestión de las transferencias, el ámbito de las Relaciones Institucionales en la industria farmacéutica internacional, nacional. Y más recientemente, su liderazgo en Biosim, la asociación española de biosimilares. Los medios del sector han sabido reconocer como se merece esa gran huella que deja. Su currículo y la cronología de los hechos estarán ahí siempre, quedarán en la hemeroteca y se podrán consultar una y otra vez. Como recuerda Carmen González Madrid, presidenta ejecutiva de la Fundación Merck, “siempre con su cara amable y su capacidad de escuchar”. Beatriz Perales, directora de Public Affairs & Market Access en SOBI, añade que “Detrás de cada mujer existe una historia que la convierte en guerrera. Regina Múzquiz era mujer luchadora trabajadora honesta e incansable a la que me gustaría dar las gracias por su lucha y generosidad”.

  Las autoras de este pequeño articulo hemos conocido a Regina a través de esa gran trayectoria profesional suya. En algunos casos, compartido oposición o trabajo en la Administración. En otros, responsabilidades en la industria farmacéutica o de tecnología sanitaria, asociaciones o medios de comunicación. Como resume Ana Céspedes, directora general global de Operaciones de la Biotecnológica IAVI “Regina siempre ha sido y será un referente de las Relaciones Institucionales en España”. “Generosa, cercana, optimista, trabajadora y sobre todo, muy humana”, añade Laura González-Molero, presidenta de APD. A Regina nos empezó uniendo el sector y nuestras aspiraciones profesionales comunes. Entre ellas, el compromiso por mejorar el área de salud en España. Pero, como lo que nos ha unido definitivamente son nuestros valores compartidos, queremos hablar de ti Regina en esa faceta más íntima y privada. Porque es en nuestro corazón donde la huella que dejas es, si cabe, más grande.

  Paloma Acevedo, inspectora farmacéutica y exdirectora general de Farmacia del País Vasco, nos recuerda como conoció a Regina. “Recuerdo cuando aprobamos la oposición y coincidimos a ver el tablón del listado en la calle Valenzuela. Pasamos al pub que había enfrente del Insalud y allí se unieron los siguientes. Esta fue la primera de muchas otras noches compartidas hablando, porque daba gusto hablar con Regina, bailando, y, en definitiva, disfrutando de la vida”. Marga Alfonsel, secretaria general de Fenin y gran amiga de Regina, lo expresa con ese cariño que le caracteriza. Compartían complicidad y sintonía y una amistad que les acercaba a ese nivel de confianza de compartir todo lo bueno y también algunas etapas menos buenas. “Regina ha tenido una vida profesional muy intensa, salpicada de experiencias, en donde ha podido desarrollar ese gran potencial de conocimiento y capacidades que todas las personas que le admiramos conocemos bien. Y en toda esa trayectoria ha demostrado su categoría humana, su prudencia, su elegancia, su saber hacer, su alegría, su cariño y siempre su sonrisa y esos ojos azules transparentes donde podías mirar la profundidad de su alma”

  Una anécdota especial

  “Regina y yo siempre tuvimos una relación especial. Nos confundían a menudo, incluso en la prensa. Nos reíamos mucho cuando eso pasaba y siempre nos llamábamos tocayas”, explica Regina Revilla, directora de Relaciones Externas de MSD, quien recuerda entre sonrisas una anécdota especial con la secretaría del Ministro de Sanidad José Manuel Romay Becaría. La secretaria del ministro le llamó con mucha urgencia y Regina insistió varias veces si la llamada era para ella, ya que no trabajaba más en el Ministerio de Sanidad. “Ay Reginiña quiero que para el Consejo Interterritorial se incluya y se discuta un tema específico que te interesara mucho”, le dijo el ministro, a quien Regina (Revilla) corrigió al acabar. “Está usted hablando con otra Regina”. Menchu Peña, expresidenta de la Federación Internacional Farmacéutica habla con emoción del orgullo que Regina siempre mostraba por su profesión. “Regina era una farmacéutica orgullosa de su profesión, con un gran nivel intelectual y un alto rigor en toda su carrera, tanto en sus años en la administración como en el sector privado. Era cariñosa, afable y a su vez firme en sus convicciones y en su trabajo”.

  “Para mi Regina ha supuesto muchas cosas y quizás la más importante, que fue una gran mentora. Con esa personalidad aplastante, amable y sincera que tanto le caracterizaba, siempre supo tener los consejos adecuados y sensatos, bajo su gran experiencia, de cómo debía afrontar cada etapa de mi trayectoria profesional, donde ella ha estado muy presente. Millones de veces, en comidas, desayunos o simples cafés, extendíamos nuestras conversaciones hasta acabar en grandes carcajadas que hacían que todo fuera simplemente, más fácil”, nos cuenta Chary Serrano, publisher del Área de Salud del Grupo Unidad Editorial. “Recordaré y agradeceré siempre su apoyo generoso en algunos momentos especiales. La echaré mucho de menos”, expresa Esperanza Guisado, ya retirada del mundo corporativo tras décadas de experiencia como directora de Government and Public Affairs en numerosas empresas nacionales en internacionales, entre ellas Griffols y Pfizer. María José González de Suso, de la Subdirección General de Programas Internacionales de Investigación del Instituto de Salud Carlos III, recuerda todos los detalles de cuando conoció a Regina a mitad de los 80, en un curso de antibioterapia en el congreso nacional de farmacobiología, en Logroño, donde Regina se acababa de incorporar como inspectora. “Aquel encuentro marcó el inicio de una deliciosa amistad mantenida en el tiempo, en las diferentes etapas profesionales. Alta, elegante, vital, amiga de sus amigos y conversadora nata. Siempre la recordaremos con una sonrisa cómplice y entrañable”.

  Mujer líder

  Regina fue una de las primeras mujeres líderes en el sector salud hace dos décadas, cuando aún el mundo sanitario estaba liderado por hombres en su mayoría. “Me encantaba cuando aparecía ella, imponente, llena de calma y seguridad en sí misma. Rebatía, discutía y daba su opinión”. Una opinión basada en el profundo conocimiento del SNS que le otorgaba el haber vivido, gestionado y analizado las diferentes transferencias sanitarias a las comunidades autónomas, recuerda con nostalgia Carmen González, Patient Advocacy Lead en Takeda. “Todo ello con una afabilidad y educación exquisita. Era una mujer con una sonrisa permanente

  en la cara y en el corazón, que lideró el mundo de las RRII en sus inicios en la industria farmacéutica y que alguna de nosotras tuvimos la suerte de coincidir en su época”. Victoria Ayala, Government Affairs en Gilead, también destaca que “Regina ha sido siempre un ejemplo a seguir y un orgullo para nuestra profesión, con su sonrisa y mirada serena, presencia sabia, calidez de palabra y admirable sencillez. Aportando soluciones desde la cordialidad”.

  “El recuerdo de lo mejor de ella nos hará mejores a nosotras: su tesón, su profesionalidad, su exquisita atención al detalle, su lealtad a sus amigos, su manera de disfrutar de una buena conversación con una copa de vino de su querida Rioja, su curiosidad, su capacidad crítica, su compromiso. Es muy triste que no esté ya con nosotras”, Carmen Mateo, presidenta y directora general de Cariotipo. “Me quedo con tu alegría y bondad. Siempre mirando hacia adelante y nunca hacia atrás. Nos has dejado una huella que no se puede borrar”, expresa su amiga Helena Zamora, directora legal asociada en Astellas Pharma.

  Regina tenía su refugio especial en Sajazarra. Un lugar maravilloso en la Rioja, en las faldas de la Sierra de Cantabria, en donde en otoño, el mar de vides rojas te invita a pasear y disfrutar. Calles de piedra, todavía un cartel recuerda el Centro Rural de Higiene del año 1952, un precioso castillo, seña de identidad, y por supuesto un recorrido gastronómico. Estos recuerdos los comparte Monica Ausejo, directora de Goverment Affairs de BMS “Conocí a Regina cuando nos daba clases como Inspectora de Farmacia en el año 1993. Aunque era muy Bilbaína, adoraba La Rioja, donde tenía su plaza de inspectora. Gracias a sus recomendaciones de embajadora de La Rioja, disfrute de una excursión inolvidable con mi familia. Todo el mundo la conocía y apreciaba en Sajazarra”

  Tormenta de arena

  “… Y cuando la tormenta de arena haya pasado, tu no comprenderás cómo has logrado cruzarla con vida” recuerda María Teresa Pagés (Techa), presidenta del Consejo Social de la Universidad de Granada, de un párrafo de Kafka en la orilla, el famoso libro de Haruki Murakami. Y con tristeza expresa cómo “Regina no ha cruzado la tormenta de arena, esta vez. Pero seguiremos recordando su huella para siempre”. Porque, incluso en esta última etapa Regina ha sido una lección para todas. En palabras de Arantxa Vallés, directora de consultoría en Eversheds-Salud y T&T “Con ese mismo compromiso, decisión y valentía que guiaron su trayectoria profesional, enfrentó su enfermedad; siempre con alegría, una intensa pasión por la vida y sus amigos y una sonrisa franca en la cara”.

  “Queremos pensar en ti como nos enseñó San Agustín, al que parafraseo.... porque sólo has pasado a la habitación de al lado”, expresa Lourdes Fraguas, responsable de Farmacia y Ciencias de la Salud en la prestigiosa firma legal Herbert Smith Freehillls, con esa mente clara que la caracteriza. “Y que hablemos de ti como siempre, sin usar un tono diferente, sin aire triste. Riendo de las cosas con las que todas reíamos y disfrutábamos. Rezando por ti, recordándote y pronunciando tu nombre como siempre, sin señal de sombra. Como él decía, la vida es lo que siempre ha sido y el hilo no se corta....”

  Por eso, aunque estés fuera de nuestra vista, estarás en nuestra mente. Porque sabemos que no estás lejos, sólo al otro lado del camino, donde nos esperas. Siempre te recordaremos como una gran persona, una profesional competente y una amiga leal con la que podías compartir confidencias.

  Spanish Women Leaders in Life Sciences es un grupo de mujeres españolas, o trabajando en España, con puestos de responsabilidad vinculados al sector de la salud, en el ámbito público y privado. Está formado por Paloma Acevedo, Maria Jesús Álava Reyes, Margarita Alfonsel, Monica Ausejo, Victoria Ayala, Lucía Barrera, Paloma Barja, Paloma Beltrán, Adriana Bonezzi, Ana Céspedes, Ana de la Figuera, Ofelia de Lorenzo, Lydie Deguilhem, Beatriz Deza, Cristina Espinosa, Pilar Farjas, Lourdes Fraguas, Maria José García de Suso, Alicia Gil, Carmen González, Carmen González-Madrid, Laura González-Molero, Esperanza Guisado, Marisol Guisasola, Menchu Lopez Lavid, Concha Martínez Cano, Carmen Mateo, Teresa Millán, Lales Moreno, Alicia Ribas, Techa Pagés, German Parlange, Menchu Peña, Beatriz Perales, Regina Revilla, Lina Ruiz, Esperanza Seco, Chary Serrano, Gloria Tapias, Paloma Tomás, Arantxa Vallés y Helena Zamora. El grupo agradece a Ana Céspedes la coordinación de este texto.

  40 mujeres líderes de la Sanidad dedican sus mejores recuerdos a Regina Múzquiz. On Spanish Women Leaders in Life Sciences Opinión Opinión Opinión Off
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  ‘Tegsedi’, novedad para amiloidosis familiar por transtiretina

  Archivado: abril 28, 2020, 1:42pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 28/ 04 / 2020 Huérfano Los oligonucleótidos antisentido actúan como silenciadores génicos e interaccionan con el ácido ribonucleico mensajero.

  Akcea Therapeutics, filial de Ionis Pharmaceuticals, anuncia la aprobación de comercialización en España de Tegsedi (inotersén), un oligonucleótido antisentido indicado para el tratamiento de la polineuropatía en estadio 1 o 2 en pacientes adultos con amiloidosis familiar por transtiretina, de administración subcutánea y sin premedicación. 
  
  La compañía informa que es primer oligonucleótido antisentido autorizado por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) para el tratamiento de esta enfermedad que actualmente no contaba con ningún tratamiento farmacológico comercializado en España para los pacientes en estadio avanzado (estadio 2).
  
  Es además el primer tratamiento de Akcea comercializado en España. “La aprobación de Tegsedi es la culminación de una larga trayectoria de trabajo científico de primerísimo nivel desarrollado por Ionis”, declara Carlos Lorenzi, director general en España de Akcea Therapeutics. 

  • Sortear la falta de disponibilidad complica un poco más la terapia de la Covid-19
  • Las americanas Amgen y Adaptative desarrollarán anticuerpos neutralizantes contra la Covid-19
  • Lilly inicia un ensayo con el inhibidor de JAK baricitinib frente a la Covid-19

  La polineuropatía amiloidótica por transtiretina (TTR) es una neuropatía degenerativa caracterizada por una alteración sensitiva, motora y neurovegetativa. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad se deben a un depósito anormal de la proteína transtiretina (TTR). “Hasta ahora, solo había un tratamiento farmacológico autorizado en España, un estabilizador de la TTR tetramérica, con indicación únicamente en pacientes en estadio 1”, explica Luis Quintana, especialista en Nefrología del Hospital Clínic de Barcelona. 

  Novedoso mecanismo de acción

  La compañía informa que Tegsedi ha demostrado mejorar el pronóstico de esta patología, independientemente del estadio o de cuál sea la mutación en la TTR. Además, utiliza un novedoso mecanismo de acción, los oligonucleótidos antisentido, que actúan como silenciadores génicos, interaccionan con el ácido ribonucleico mensajero, bloquean la producción de la proteína causante de la enfermedad y evitan la formación de los depósitos amiloides, responsables de las manifestaciones clínicas. 
  
  La aprobación se basa en los resultados del estudio pivotal NEURO-TTR, que ha demostrado su eficacia clínica en la reducción de la progresión de la polineuropatía frente a placebo, reducción estadísticamente significativa y clínicamente relevante, medida por las puntuaciones de la escala de polineuropatía mNIS+7 y de la escala de calidad de vida Norfolk QoL-DN. 
  
  Por otro lado, se ha demostrado un perfil de seguridad aceptable. Inotersén es un producto bien tolerado, con un perfil de seguridad manejable a través de una monitorización analítica quincenal.

  Enfermedad rara

  La amiloidosis familiar por transtiretina es una enfermedad poco frecuente, progresiva y mortal que se manifiesta con neuropatía sensitivo-motora, neuropatía autonómica, trastornos digestivos y miocardiopatía. Pertenece a la familia de las polineuropatías amiloidóticas familiares, enfermedades de herencia autosómica dominante, producidas por depósito de amiloide en varios tejidos y órganos. Se estima que tiene una prevalencia de 1 caso por cada 100.000 habitantes en Europa. En España, los dos focos endémicos principales se encuentran en Mallorca, con 113 pacientes, y en Valverde del Camino (Huelva), en donde se han estimado 58 pacientes sintomáticos. La enfermedad comienza en la edad adulta, habitualmente en la tercera y cuarta décadas de la vida.

  Akcea Therapeutics anuncia la autorización de comercialización en España de inotersén, un oligonucleótido antisentido indicado en polineuropatía en estadio 1 o 2 en pacientes adultos con esta enfermedad rara. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Nace la nueva GSK Consumer Healthcare tras integrar el negocio de Pfizer

  Archivado: abril 28, 2020, 12:41pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 28/ 04 / 2020 Grandes operaciones Sylwia Piankowska, directora general de GSK Consumer Healthcare Iberia.

  GSK Consumer Healthcare (GSK CH) Iberia y la división homóloga de Pfizer han completado este lunes su joint venture. Al frente de la nueva GSK Consumer Healthcare Iberia estará Sylwia Piankowska, nombrada directora general de la división en marzo de 2019 y ratificada para el cargo. 

  Cuando se anunció la fusión, en diciembre de 2018, las compañías anunciaron que esta sociedad conjunta facturaría unos 9.800 millones de libras (10.870 millones de euros) en ventas anuales. La integración, que comenzó en verano de 2019 a escala mundial, “supone un paso más dentro del proceso de transformación de GSK Consumer Healthcare, impulsando el desarrollo y crecimiento de su negocio de autocuidado de la salud”, informa la compañía. Desde hoy, en su porfolio se integran las marcas de Pfizer Multicentrum e Imedeen.

  • Covid-19: la venta 'on line' crece un 30% en las farmacias
  • Alianza entre Sanofi y GSK para desarrollar una vacuna contra el coronavirus
  • Arranca un ensayo con plitidepsina de Pharmamar en Covid-19

  La nueva GSK Consumer Healthcare se convierte en la mayor empresa de OTC del mundo, líder en las categorías de Alivio del dolor, Respiratorio o Vitaminas, Minerales y Suplementos, además de otorgarle la posición número 1 en Cuidado Bucal terapéutico. La nueva fusión otorga también a GSK CH Iberia el liderazgo en el mercado de OTC en España y Portugal.

  Sylwia Piankowska, directora general de GSK Consumer Healthcare Iberia, será la responsable de liderar esta nueva joint venture en España y Portugal. Según la compañía, Piankowska liderará el desarrollo de estrategias de ventas y consumo innovadoras, con el objetivo de mejorar el rendimiento comercial de una cartera con marcas reconocidas como Sensodyne, Parodontax, Voltadol, Corega y Rhinomer.

  Situación de emergencia

  “Es emocionante unir dos negocios con tan grandes perspectivas de futuro. Cuento con un equipo de enorme talento y un portafolio de excelentes marcas, apreciadas por los consumidores y poseedoras de la mayor de sus confianzas. Trabajando mano a mano con nuestros clientes y con la industria del autocuidado en España y Portugal, estoy convencida de que podemos lograr un impacto muy positivo y beneficioso para la salud y bienestar de muchas personas en ambos países”, afirma Piankowska.

  En términos operativos, la directora general explica que “si bien la transacción se ha cerrado a nivel local, durante un período de tiempo nuestra forma de operar continuará sin cambios, especialmente dada la situación de emergencia social y sanitaria que vivimos. Estamos trabajando para realizar una transición fluida que garantice el máximo nivel de eficiencia”.

  Las compañías completan la fusión en España de su negocio de autocuidado y dan lugar a la primera empresa de OTC del mundo, con una facturación estimada de 11.000 millones de euros. Al frente de la división Iberia se sitúa Sylwia Piankowska. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Hábitos salables y una ayuda natural para mantener y mejorar la salud digestiva

  Archivado: abril 28, 2020, 11:47am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez 28/ 04 / 2020 Fitoterapia estomago

  La Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD) recuerda la estrecha relación entre la alimentación yel desarrollo de síntomas gastrointestinales. Así, el estreñimiento, las flatulencias y las diarreas son trastornos frecuentes asociados en ocasiones a hábitos alimentarios y de ejercicio inadecuados. CF, en colaboración con Arkopharma y con el aval del Centro de Investigación sobre Fitoterapia (Infito), propone tres plantas que pueden contribuir a mejorar la salud digestiva, como  la cáscara sagrada, el carbón vegetal y el jengibre. ¿Cuál recomendaría a la paciente que protagoniza el caso práctico que se plantea en esta entrega?

   

  Cáscara sagrada, carbón vegetal y jengibre tienen propiedades beneficiosas para la salud digestiva. Cáscara sagrada. ‘Rhamnus purshianus’

  La cáscara sagrada (Rhamnus purshianus) pertenece a la familia de las rhamnáceas, que destacan por suspropiedades laxantes. La corteza desecada, entera o fragmentada tiene heterósidos hidroxiantracénicos, de los cuales no menos del 60% está formado por cascarósidos. Su acción laxante es debida a los heterósidos hidroxiantracénicos, efecto que se manifiesta tras 6-12 horas de la administración oral. Estos activos llegan sin ser absorbidos al intestino grueso, donde son hidrolizados y transformados en metabolitos activos por acción de las enzimas de la flora intestinal. Así, provocan un aumento del peristaltismo intestinal y de la secreción de agua y electrolitos hacia la luz intestinal, con el consiguiente efecto laxante. Además de estimular el tránsito, favorece las secreciones intestinales, consiguiendo una evacuación más fácil. Por todo ello, la European Scientific Cooperative On Phytotherapy (Escop) y la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) aprueban su uso bien establecido para el tratamiento de corta duración del estreñimiento ocasional. Eso sí, no debe administrarse a  menores de 10 años, y en los mayores de 10, solamente bajo prescripción médica.

  Carbón vegetal

  El carbón activado se obtiene a partir de las partes leñosas de árboles y arbustos carbonizadas y sometidas a procesos especiales, y a partir de la cáscara del coco, después de su carbonización y de una preparación específica. Tiene capacidad absorbente que se traduce en un efecto antidiarreico, inactivando toxinas y microorganismos en el tracto digestivo. Su acción sobre las flatulencias se debe a un doble proceso de adsorción, primero por la absorción de los propios gases y segundo por  el de las bacterias que los producen. Muchos trastornos funcionales del sistema digestivo se pueden tratar con el carbón, entre ellos, dolores abdominales, calambres, ardores, vientre hinchado y gases. En España su uso está aprobado para el tratamiento sintomático de los procesos diarreicos inespecíficos y el alivio sintomático de aerofagia, meteorismo o flatulencia. Como uso hospitalario, se utiliza como antídoto de ciertas intoxicaciones (sobredosis de medicamentos o ingestión de productos tóxicos). También hay apósitos de carbón activado para el tratamiento de heridas muy exudativas o infectadas. Hay que tener cuidado pues puede reducir la absorción de otros medicamentos administrados por vía oral; por ello se debe espaciar entre 2 y 4 horas la toma de otra medicación. 

  Jengibre. ‘Zingiber officinale Roscoe’

  La parte oficinal del jengibre es el rizoma desecado, entero o troceado, con un 4-7,5% de oleorresina, en la que destacan el aceite esencial y las sustancias picantes. El rizoma de jengibre es muy rico en componentes como el almidón; lípidos, entre ellos los triglicéridos, lecitinas y ácidos grasos libres, y vitaminas, especialmente la vitamina C. Entre sus propiedades destacan su acción estimulante de la digestión. Así, aumenta la secreción tanto de la saliva como de los jugos gástricos. Por otra parte, posee actividad antiemética, puesto que acelera el vaciado gástrico y el tránsito gastrointestinal, y antinflamatoria, ya que es capaz de inhibir la inducción de citocinas proinflamatorias en distintos tipos de células, como sinoviocitos y condrocitos humanos. La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) acepta el uso bien establecido del jengibre en la prevención de náuseas y vómitos de la cinetosis. También lo contempla como uso tradicional para el abordaje sintomático de los trastornos espasmódicos leves del tracto gastrointestinal, incluyendo la distensión abdominal y la flatulencia. En general, se emplea en pacientes que sufren dispepsia.

  Caso práctico Mujer con un problema ocasional de estreñimiento

  Un mujer acude a la farmacia solicitando consejo para resolver su problema de estreñimiento. Preguntada por el farmacéutico durante cuánto tiempo lleva sufriendo este trastorno, la paciente afirma que no suele afectarle habitualmente, pero que en esta ocasión está pasando por un momento de mayor inactividad física, es más sedentaria y, además, está teniendo algunos cambios de hábitos alimenticios. Como consecuencia de todo ello, ha notado que ha disminuido de forma notable la frecuencia para ir al baño que tenía anteriormente.

  ¿Qué recomendaría?
  A. Jengibre y cáscara sagrada.
  B. Cáscara sagrada.
  C. Jengibre.
  D. Carbón vegetal.

  Respuesta: Orbyt

  El estreñimiento, las flatulencias y las diarreas son trastornos frecuentes asociados en ocasiones a hábitos alimentarios y de ejercicio inadecuados. CF, en colaboración con Arkopharma e Infito, propone tres productos naturales (cáscara sagrada, carbón vegetal y jengibreque) propone mejorar la salud digestiva. ¿Cuál recomendaría? Off Off
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  Arranca un ensayo con plitidepsina de Pharmamar en Covid-19

  Archivado: abril 28, 2020, 11:25am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 28/ 04 / 2020 Investigación Sede de la compañía Pharmamar en Colmenar Viejo (Madrid).

  La compañía española PharmaMar anuncia el inicio del ensayo clínico Aplicov-PC con Aplidin (plitidepsina) para el tratamiento de pacientes con Covid-19, que ya ha sido autorizado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps).

  La plitidepsina es un antirumoral de origen marino que tiene autorización de comercialización en Australia para el tratamiento del mieloma múltiple. 

  El ensayo Aplicov-PC es un estudio multicéntrico, aleatorizado, paralelo, abierto, para evaluar el perfil de seguridad y la eficacia de tres dosis de plitidepsina en pacientes con Covid-19 que precisen ingreso hospitalario. En la investigación participarán tres hospitales de la Comunidad de Madrid. Se incluirán en el estudio tres cohortes de pacientes con tres niveles de dosis diferentes, para evaluar la eficacia y la seguridad de plitidepsina en cada nivel de dosis administrado en pacientes ingresados.

  • PharmaMar anuncia resultados prometedores de su antitumoral para coronavirus
  • Investigan una vacuna que pueda ser útil frente a múltiples coronavirus
  • Las americanas Amgen y Adaptative desarrollarán anticuerpos neutralizantes contra la Covid-19

  En esta primera etapa se incluirán 27 pacientes, a los que se administrará estas tres dosis distintas. Se medirá la carga viral de los pacientes antes del tratamiento y una vez finalizado, así como una serie de parámetros de evolución clínica. En el caso de que en esta primera etapa los resultados fueran positivos, la compañía tiene previsto continuar el ensayo con la dosis óptima con una cohorte más amplia de pacientes. 

  Actividad frente al virus

  El pasado 13 de marzo la compañía anunció resultados de los estudios in vitro de plitidepsina en el coronavirus humano HCoV-229E, con un mecanismo de multiplicación y propagación muy similar al SARS-CoV-2 ya que ambos utilizan la proteína eEF1A para su reproducción. Los estudios se han llevado a cabo en el Centro Nacional de Biotecnología del Centro Superior de Investigaciones Científicas (CNB-CSIC).

  Plitidepsina actúa bloqueando la proteína eEF1A, presente en las células humanas, y que es utilizada por el SARS-CoV-2 para reproducirse e infectar a otras células. Mediante este bloqueo, se evita la reproducción del virus dentro de la célula haciendo inviable y su propagación al resto.

  La Aemps ha autorizado el inicio del estudio 'Aplicov-PC', en el que participarán tres hospitales madrileños y que en una primera etapa incluirá a 27 pacientes que requieran ingreso. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Farmacéuticos Sin Fronteras activa su plan de choque para ayudar a los más vulnerables en la crisis del coronavirus

  Archivado: abril 28, 2020, 10:41am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez 28/ 04 / 2020 Solidaridad Claves del plan de choque desarrolado por Farmacéuticos Sin Fronteras para atender a los más vulnerables.

  Farmacéuticos Sin Fronteras (FSF) ha activado su plan de choque para mejorar las condiciones de vida de las personas más vulnerables y que más pueden sufrir las consecuencias de la crisis del coronavirus. 

  Se trata de un proyecto colaborativo para ofrecer asistencia farmacéutica y social. Además, FSF pretende contar con la participación de la Administración, instituciones farmacéuticas, entidades de acción social y las contrapartes internacionales con las que viene trabajando en sus proyectos de cooperación al desarrollo.

  En concreto, el plan se centrarán en la "formación, la consultoría y la información en temas relacionados con la pandemia y de forma general la promoción de la salud, poniendo en valor la participación del farmacéutico como sanitario de primera línea en la comunidad", informan desde la ONG.
   

  • Farmacéuticos Sin Fronteras incluye a la farmacia en su proyecto dirigido a colectivos vulnerables

  La otra pata de esta iniciativa es la donación de material sanitario a los centros de atención social a colectivos vulnerables, contando con la colaboración de la industria y la distribución farmacéutica a través de la financiación de los tratamientos de forma individualizada a las personas más desfavorecidas en España.

  Asimismo, la ONG va a ampliar su bolsa de voluntariado para facilitar las actividades de asistencia farmacéutica en lugares de agrupamiento de personas en situación de vulnerabilidad.

  La iniciativa contempla actividades de formación, información, promoción de la salud y envío de material sanitario. Para ello, quieren contar con la colaboración de Administración, industria farmacéutica, distribución y entidades sociales. coronavirus Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Distanciamiento social, aislamiento social y retraimiento social

  Archivado: abril 28, 2020, 10:32am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 28/ 04 / 2020 Al pan, pan... Susana Distancia: mejicana superheroína anticovídica.

  Con casi la mitad de la población mundial confinada por miedo al coronavirus, ¿se han parado a pensar que en medicina manejamos tres conceptos que en ocasiones se confunden entre sí?

  Lo que llevamos viviendo estos dos meses se llama distanciamiento social (o distanciamiento físico): un conjunto de medidas que buscan reducir o limitar al máximo la interacción social con el fin de frenar la propagación de una enfermedad infectocontagiosa; por ejemplo, mediante cancelación de actos multitudinarios; restricción de viajes y limitación de transportes públicos; cierre de centros de enseñanza, comercios y lugares de trabajo y de ocio; cuarentenas y aislamientos sanitarios; saludos sin contacto físico; distancia de seguridad, etc. En cuanto al debate de si es preferible hablar de physical distancing (distanciamiento físico) o de social distancing (distanciamiento social), los partidarios del primer término aducen que las personas deben permanecer conectadas socialmente aun cuando se mantengan físicamente separadas unas de otras; los partidarios del segundo, que el distanciamiento físico solamente debe aplicarse en el ámbito social, y no el ámbito familiar, doméstico o íntimo.

  No es lo mismo, en cualquier caso, que aislamiento social (en inglés, social isolation): ausencia involuntaria de contacto social con otras personas; por ejemplo, en el caso de algunos ancianos, discapacitados, personas que viven solas, víctimas de violencia doméstica, etc. Ni lo mismo tampoco que retraimiento social (o asociabilidad; en inglés, social withdrawal): aislamiento social voluntario, por rechazo a estar con otras personas; por ejemplo, durante la adolescencia difícil, en el caso de misántropos recalcitrantes, o en trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia y la depresión.

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  Hablando de distanciamiento, el pasado 20 de marzo, la Secretaría de Salud de Méjico presentó una superheroína anticovídica destinada a promocionar las medidas de distanciamiento social entre sus compatriotas; su nombre, Susana Distancia, ¡elemental! En dibujos animados, Susana Distancia nos explicaba su superpoder: «¡Hola!, soy Susana Distancia. Tengo un superpoder que me ayuda a frenar al Covid-19: cuando extiendo mis brazos, puedo crear un espacio de metro y medio que me mantiene lejos del malvado coronavirus; esa es la sana distancia. ¿Y sabes qué es lo mejor? ¡Que tú también lo tienes!».

  Fernando A. Navarro

  Lo que estamos haciendo para frenar la covid-19, ¿es distanciamiento social, distanciamiento físico, aislamiento social o qué exactamente? Off Fernando A. Navarro Off
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  Los sanitarios son ya casi el 30% de los nuevos casos de coronavirus

  Archivado: abril 28, 2020, 10:29am UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes 28/ 04 / 2020 Covid-19 Fernando Simón, hoy, durante su comparecencia ante los medios.

  El Ministerio de Sanidad ha publicado su nuevo informe diario de evolución de la epidemia de coronavirus apenas unas horas antes de que Pedro Sánchez comparezca tras el Consejo de Ministros que está llamado a aprobar el plan de desescalada.

  Los nuevos datos oficiales constatan 1.308 nuevos casos diagnosticados por PCR, lo que eleva la cifra oficial total desde el inicio de la epidemia a 210.773 casos, un 0,6% más que el día anterior cuando crecieron un 0,9%. A esta cifra habría que sumar los casos diagnosticados por test de anticuerpos que Sanidad ha dejado de publicar expresamente por no poder ubicar en el tiempo el contagio y considerar que, por tanto, en este estado de evolución de la epidemia no son relevantes para valorar el grado de transmisión actual.

  El número de fallecidos ha crecido en 301 víctimas mortales en las últimas 24 horas, algo menos que el día anterior cuando creció en 331 fallecidos, hasta los 23.822 muertos oficiales por coronavirus. A esta cifra habría que sumar la que reivindican varias autonomías como Madrid y Cataluña sobre fallecidos en sus residencias y domicilios, que en el caso de estas comunidades casi duplica la cifra oficial. Sanidad sólo contabiliza los casos con diagnóstico confirmado de coronavirus, pero no los sospechosos que no han tenido una prueba positiva.

  El número de curados asciende ya a 102.548 personas tras sumar en el último día 1.673, algo menos que el día anterior cuando esta cifra creció en 2.144 altas nuevas por curación.

  Además, desde este lunes Sanidad aporta los datos conjuntos de hospitalizados e ingresados en UCI, que suman 114.959 hospitalizados (tras incrementarse esta cifra en 716 personas en el último día) y 10.364 ingresos en UCI tras elevarse esta cifra en tan sólo 46 personas en el último día.

  Cataluña concentra un tercio de los nuevos casos y nuevos fallecidos

  Aunque todas las autonomías tienen tendencias a la baja, Cataluña es la excepción, con volúmenes todavía muy altos en todas las cifras. Concentra 403 de los 1.308 nuevos casos detectados por PCR, 431 de los 716 nuevos ingresos hospitalarios 26 de los 46 ingresos en UCI y 109 de los 301 nuevos fallecidos. Simón ha dicho sobre la cuestión que, pese a las altas cifras, la tendencia en la autonomía es también a la baja y que, "según nos han comunicado puede deberse a retrasos en la notificación de los casos".

  Simón: "Todas las autonomías van a la baja con tendencia favorable"

  El director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, ha valorado los datos afirmando que "la tendencia es muy favorable. Estos datos son realmente buenos. Tenemos que tener cautela porque los paseos de los niños y las próximas salidas deportivas de adultos en principio no tienen por qué tener impacto pero hay que tener cuidado".

  Respecto al número de fallecidos, Simón ha valorado también en positivo la caída desde los alrededor de 500 fallecidos diarios la semana pasada a los 300 actuales. El director de Alertas y Emergencias ha detallado que todas las autonomías tienen tendencias a la baja pero de forma desigual.

  "Las autonomías han tenido un impacto diferente. Ha habido 81 nuevos casos por cada 100.000 habitantes en los último 14 días, pero esa cifra es diferente según las autonomías. Hay 8 autonomías con menos de 30 casos y algunas han registrado menos de 10 casos por 100.000 habitantes. Si se mantiene esa tendencia habrá autonomías en situación de transmisión realmente baja. Sólo una autonomía ha notificado más nuevos casos que nuevos recuperados".

  Algo semejante ha ocurrido con los fallecidos: "hay 7 autonomías que han notificado entre 0 y 2 fallecidos de ese total de 301, lo que cambia de forma importante la situación para esas autonomías.Hay 6 comunidades que han notificado menos de 10 nuevos hospitalizados, lo que significa que progresivamente hemos conseguido descargar la presión que hay sobre los hospitales y las UCI. Y hay 8 autonomías que no han notificado ningún nuevo ingreso y otras 4 que sólo han incluido un nuevo ingreso en UCI", ha dicho Simón.

  Los casos de los sanitarios, posibles contagios antiguos

  Respecto al alto número de sanitarios contagiados, que suman yan 38.369 frente a los 37.994 del día anterior, y que representan el 28% de los nuevos casos de coronavirus confirmados por PCR, Simón ha explicado que esta alta cifra  puede deberse tanto a las pruebas de cribado que se están realizando en algunos centros sanitarios como a sanitarios que se contagiaron “en fases previas, que estaban cuarentenados en sus domicilios” pero cuyo diagnóstico se está notificando ahora “no serían contagios de ahora sino de hace 15 días o más”.

  "España envió la información a la OCDE separando los tipos de test"

  En plena polémica tras conocerse que España infló sus cifras de test realizados que la situaban en el top ten de un informe de la OCDE, Simón ha aclarado que "España envió los datos separados [de pruebas realizadas] por PCR y pruebas serológicas".

  Según ha detallado Simón "la OCDE no nos ha pedido a nosotros que aclaremos nada. Hemos sido nosotros los que hemos solicitado información a la OCDE sobre cómo han pedido la información al resto de países y elaborado esa gráfica; no puedo decir mucho más porque ese documento es externo, no lo hemos elaborado nosotros". 

  Simón ha insistido, con todo en que "el objetivo del informe de la OCDE es promover la realización de pruebas, no se trata de establecer rankings porque esto no es una carrera".

  Síndrome de Kawasaki y coronavirus en niños

  Ante las dudas que están surgiendo sobre posibles cuadros graves en niños que se relacionan con el síndrome de Kawasaki, Simón ha explicado que "el síndrome de Kawasaki es antiguo. Este cuadro clínico que están describiendo los pediatras podría ser similar a él, pero no hay todavía información suficiente".

  Según Simón, "es un síndrome que se está viendo en algunos niños, algunos de ellos parecen haber estado afectados por coronavirus y otros no. Por eso habría que hacer un estudio para valorar el incremento real de esos casos [de ese síndrome de Kawasaki] y ver cuántos de ellos están afectados [por coronavirus también], si proporcionalmente son más los afectados por coronavirus en esos casos o no".

   

  • La OMS advierte de que la pandemia está "lejos de finalizar"
  • Describen un nuevo síndrome en niños que podría asociarse a Covid-19
  • 40 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás

  Harán falta más de 2 metros de distancia social para hacer deporte

  Finalmente, Simón se ha referido a la noticia del día: el plan de desescalada que espera aprobarse en el Consejo de Ministros este mismo martes y ser hecho público por el presidente del Gobierno a mediodía. 

  Simón ha dicho que las medidas progresivas de alivio del confinamiento, como los paseos adoptados para los niños el pasado domingo o las salidas deportivas de adultos anunciadas para el día 2, “no tienen en principio por qué tener impacto” en la tendencia a la baja de las cifras de coronavirus pero sí ha apelado a la responsabilidad individual y familiar para que se apliquen correctamente.

  Sobre las salidas deportivas ha dicho ya que él sería partidario de que se mantengan con una distancia superior al 1,5-2 metros que establece la recomendación habitual de distanciamiento social “por un lado porque al hacer deporte el esfuerzo genera respiraciones más potentes y exhalaciones más fuertes, sudor… y todo eso genera un riesgo añadido. Pero también por una cuestión de correcta implementación de la medida: Si se propone deporte individual es bueno por una cuestión de aplicación que quede claro que es deporte individual”, no en pareja o colectivo.

  Esa misma correcta aplicación es la que justifica en su opinión que una familia no pueda salir a pasear junta, sino que sólo se permitan los paseos con un adulto:  “La medida que se ha adoptado para los niños se ha hecho por los niños, porque los adultos ya podíamos hacer algunas salidas, mínimas pero podías. Ellos no. El problema de si salen o no los dos padres puede no tener impacto de riesgo para los padres pero sí para los demás por el número de personas que hay fuera” paseando en la calle. 

  En cuanto a la fecha prevista para la adopción de medidas como la salida a hacer deporte, Simón ha reconocido que "ha habido debate sobre si la fecha más adecuada para adoptar esta clase de medidas es el fin de semana" tras algunas de las imágenes de casos puntuales de aglomeraciones con la salida de los niños en domingo tras más de 40 días confinados en sus casas. 

   

  España registra 1.308 nuevos casos de coronavirus diagnosticados por PCR lo que eleva la cifra total a 210.773, un 0,6% más. Los sanitarios contagiados son ya 38.369, tras crecer en 375 en un solo día. coronavirus Off Laura G. Ibañes Off
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  Andalucía: Salud hará test de detección de la Covid-19 a las farmacias comunitarias

  Archivado: abril 28, 2020, 10:16am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo 28/ 04 / 2020 Coronavirus Jesús Aguirre, consejero de Salud y Familias de Andalucía.

  La Junta de Andalucía hará test de detección del coronavirus Covid-19 a los profesionales que trabajan en las farmacias comunitarias de la región. Así lo ha señalado en consejero de Salud y Familias de la región, Jesús Aguirre, quien fundamenta esta decisión en que las boticas son el primer punto de atención sanitaria que muchas veces visitan tanto pacientes infectados por el virus como posibles casos positivos.

  "De ahí la importancia que damos a testar a estos 20.000 trabajadores que realizan su labor en las 3.800 farmacias comunitarias que hay en Andalucía", explica Aguirre, quien añade que el trabajo de los farmacéuticos para luchar contra esta pandemia está siendo "importantísimo".

  Según ha explicado el consejero, los test han sido enviados este lunes al Consejo Andaluz de COF (Cacof) y serán los colegios quienes los distribuyan y quienes manden los resultados a la Administración regional una vez se realicen. "Ellos nos mandarán la información en su momento de aquellos que hayan salido positivo y actuaremos en consecuencia", apunta Aguirre.

  • Andalucía duplica el valor de los servicios prestados para atajar la pandemia
  • Primaria, vital para acelerar los millones de test rápidos necesarios
  • FEFE critica la falta de materiales de protección y test masivos en España para combatir el coronavirus

  Esta medida se ha materializado tras una reunión que, en los días previos, mantuvo el presidente del Cacof, Antonio Mingorance, con integrantes del Grupo Popular en el Parlamento de Andalucía, a quienes les trasladó esta petición.

  El propio Mingorance, en declaraciones a este periódico, ha mostrado su satisfacción y ha señalado que llevan "mucho tiempo trabajando" por conseguir que se reconozca "la gran labor" que están desempeñando los farmacéuticos. "Supone un reconocimiento al riesgo que supone seguir desarrollando nuestra labor asistencial trabajando en primera línea como profesionales sanitarios que somos", expone Mingorance.

  Los test ya han sido enviados al Consejo Andaluz de COF y serán los colegios quienes los distribuyan y quienes notifiquen a la Consejería de Salud los resultados. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Off
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  Andalucía: Salud hará test de detección de la Covid-19 a las farmacias comunitarias

  Archivado: abril 28, 2020, 10:16am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo 28/ 04 / 2020 Coronavirus Jesús Aguirre, consejero de Salud y Familias de Andalucía.

  La Junta de Andalucía hará test de detección del coronavirus Covid-19 a los profesionales que trabajan en las farmacias comunitarias de la región. Así lo ha señalado en consejero de Salud y Familias de la región, Jesús Aguirre, quien fundamenta esta decisión en que las boticas son el primer punto de atención sanitaria que muchas veces visitan tanto pacientes infectados por el virus como posibles casos positivos.

  "De ahí la importancia que damos a testar a estos 20.000 trabajadores que realizan su labor en las 3.800 farmacias comunitarias que hay en Andalucía", explica Aguirre, quien añade que el trabajo de los farmacéuticos para luchar contra esta pandemia está siendo "importantísimo".

  Según ha explicado el consejero, los test han sido enviados este lunes al Consejo Andaluz de COF (Cacof) y serán los colegios quienes los distribuyan y quienes manden los resultados a la Administración regional una vez se realicen. "Ellos nos mandarán la información en su momento de aquellos que hayan salido positivo y actuaremos en consecuencia", apunta Aguirre.

  • Andalucía duplica el valor de los servicios prestados para atajar la pandemia
  • Primaria, vital para acelerar los millones de test rápidos necesarios
  • FEFE critica la falta de materiales de protección y test masivos en España para combatir el coronavirus

  Esta medida se ha materializado tras una reunión que, en los días previos, mantuvo el presidente del Cacof, Antonio Mingorance, con integrantes del Grupo Popular en el Parlamento de Andalucía, a quienes les trasladó esta petición.

  El propio Mingorance, en declaraciones a este periódico, ha mostrado su satisfacción y ha señalado que llevan "mucho tiempo trabajando" por conseguir que se reconozca "la gran labor" que están desempeñando los farmacéuticos. "Supone un reconocimiento al riesgo que supone seguir desarrollando nuestra labor asistencial trabajando en primera línea como profesionales sanitarios que somos", expone Mingorance.

  Los test ya han sido enviados al Consejo Andaluz de COF y serán los colegios quienes los distribuyan y quienes notifiquen a la Consejería de Salud los resultados. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Off
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  CCOO celebra el Día de la Seguridad Laboral con una denuncia a

  Archivado: abril 28, 2020, 9:47am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri 28/ 04 / 2020

  La Federación de Sanidad de CCOO en Madrid ha presentado una denuncia formal contra la Consejería de Sanidad de la comunidad ante la Inspección de Trabajo por su "reiterado incumplimiento" de la legislación en materia de prevención de riesgos laborales durante la actual crisis sanitaria y por "exponer a los profesionales de la sanidad pública, privada y dependencia a un riesgo extremo que ha causado estragos en su salud".

  El sindicato insta a la Inspección a que dé traslado de su denuncia a la Fiscalía o que este organismo abra una investigación de oficio de las "múltiples denuncias de trabajadores sobre material de protección defectuoso" que obran en poder de la central, y curse las oportunas diligencias. El sindicato ha hecho coincidir su denuncia con el Día de la Seguridad y Salud en el Trabajo, que la Organización Internacional del Trabajo (OIT) celebra hoy en todo el mundo.

  Aunque el real decreto del estado de alarma otorga al Ministerio de Sanidad el "mando único" en la gestión de la crisis, Rosa Muelas, secretaria de Salud Laboral de CCOO-Madrid, argumenta que el desarrollo y puesta en marcha de las medidas "corresponde a las respectivas comunidades, en las que cada una de las consejerías de Sanidad asumen ese mando único y, por tanto, tienen responsabilidad directa en la protección de la salud de sus ciudadanos y de todos sus profesionales socio-sanitarios".

  El incumplimiento de la legislación laboral por parte de esa "autoridad sanitaria única" del Gobierno de la comunidad se ha hecho muy palpable, según Muelas, en "el caos existente en todo lo relativo al aprovisionamiento y verificación de los equipos de protección individual (EPI)", pero también en "la ausencia de protocolos específicos para la pandemia, como demuestra el hecho de que ni el Servicio Madrileño de Salud Pública, ni los servicios de Medicina Preventiva de cada centro estuvieran preparados para afrontarla".

  Con respecto a los equipos de protección, el sindicato asegura que Madrid "no tenía suficiente reserva autonómica de EPI, entre otras cosas, porque el Gobierno regional no ordenó comprarlos hasta mediados de marzo, en plena crisis", y añade que, en el caso concreto de las mascarillas, "ha habido un enorme descontrol".

  Según Muelas, "tenemos multitud de documentos gráficos de profesionales

   

    "Madrid no tenía reserva autonómica de EPI. El Gobierno regional no ordenó comprarlos hasta mediados del mes de marzo. Y tampoco diseñó los protocolos para una posible pandemia como la acontecida.

    El sindicato aporta documentos en su denuncia que revelan que existe un "gran descontrol" sobre las mascarillas, "con consecuencias muy graves". "Tenemos conocimiento de que no se ha procedido a revisar las partidas de mascarillas distribuidas o incluso las donadas y que se ha entregado material defectuoso y en muchas ocasiones ha sido utilizado sin haberse retirado a tiempo", ha aseverado Comisiones

   

   

   

   

   

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  CCOO celebra el Día de la Seguridad Laboral con una denuncia a

  Archivado: abril 28, 2020, 9:47am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri 28/ 04 / 2020

  La Federación de Sanidad de CCOO en Madrid ha presentado una denuncia formal contra la Consejería de Sanidad de la comunidad ante la Inspección de Trabajo por su "reiterado incumplimiento" de la legislación en materia de prevención de riesgos laborales durante la actual crisis sanitaria y por "exponer a los profesionales de la sanidad pública, privada y dependencia a un riesgo extremo que ha causado estragos en su salud".

  El sindicato insta a la Inspección a que dé traslado de su denuncia a la Fiscalía o que este organismo abra una investigación de oficio de las "múltiples denuncias de trabajadores sobre material de protección defectuoso" que obran en poder de la central, y curse las oportunas diligencias. El sindicato ha hecho coincidir su denuncia con el Día de la Seguridad y Salud en el Trabajo, que la Organización Internacional del Trabajo (OIT) celebra hoy en todo el mundo.

  Aunque el real decreto del estado de alarma otorga al Ministerio de Sanidad el "mando único" en la gestión de la crisis, Rosa Muelas, secretaria de Salud Laboral de CCOO-Madrid, argumenta que el desarrollo y puesta en marcha de las medidas "corresponde a las respectivas comunidades, en las que cada una de las consejerías de Sanidad asumen ese mando único y, por tanto, tienen responsabilidad directa en la protección de la salud de sus ciudadanos y de todos sus profesionales socio-sanitarios".

  El incumplimiento de la legislación laboral por parte de esa "autoridad sanitaria única" del Gobierno de la comunidad se ha hecho muy palpable, según Muelas, en "el caos existente en todo lo relativo al aprovisionamiento y verificación de los equipos de protección individual (EPI)", pero también en "la ausencia de protocolos específicos para la pandemia, como demuestra el hecho de que ni el Servicio Madrileño de Salud Pública, ni los servicios de Medicina Preventiva de cada centro estuvieran preparados para afrontarla".

  Con respecto a los equipos de protección, el sindicato asegura que Madrid "no tenía suficiente reserva autonómica de EPI, entre otras cosas, porque el Gobierno regional no ordenó comprarlos hasta mediados de marzo, en plena crisis", y añade que, en el caso concreto de las mascarillas, "ha habido un enorme descontrol".

  Según Muelas, "tenemos multitud de documentos gráficos de profesionales

   

    "Madrid no tenía reserva autonómica de EPI. El Gobierno regional no ordenó comprarlos hasta mediados del mes de marzo. Y tampoco diseñó los protocolos para una posible pandemia como la acontecida.

    El sindicato aporta documentos en su denuncia que revelan que existe un "gran descontrol" sobre las mascarillas, "con consecuencias muy graves". "Tenemos conocimiento de que no se ha procedido a revisar las partidas de mascarillas distribuidas o incluso las donadas y que se ha entregado material defectuoso y en muchas ocasiones ha sido utilizado sin haberse retirado a tiempo", ha aseverado Comisiones

   

   

   

   

   

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  Diseñan un modelo de ratón para estudiar la función mecánica de las proteínas 'in vivo'

  Archivado: abril 28, 2020, 9:37am UTC por isabelgallardoponce

  Cardiología isabelgallardoponce 28/ 04 / 2020 Estudio internacional con participación del CNIC Diana Velázquez-Carreras, Ángel Fernández-Trasancos, Maria Rosaria Pricolo, Elías Herrero Galán y Jorge Alegre Cebollada, del laboratorio de Mecánica Molecular del CNIC

  El laboratorio de Mecánica Molecular del Sistema Cardiovascular del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), en colaboración con un equipo científico internacional, ha generado el primer modelo de ratón que permite estudiar de forma directa la función mecánica de las proteínas en organismos vivos.

  El modelo, que se publica en la revista Nature Communications, se basa en la inserción en la proteína titina, una de las responsables de la elasticidad del músculo esquelético y cardiaco, de un módulo llamado HaloTag-TEV, que aúna tres funcionalidades. “Gracias a este módulo que introducimos en el gen podemos, por un lado, marcar fluorescentemente la proteína, con lo que resulta sencillo seguir dónde dicho módulo se ha insertado correctamente”, ha explicado Jorge Alegre Cebollada, director del laboratorio y uno de los autores del trabajo.

  Además “incluye una diana para el corte específico de la proteína, lo que posibilita interrumpir su función mecánica en un momento dado de manera controlada y estudiar, a continuación, las consecuencias directamente derivadas de esa interrupción. Por último, confiere a la proteína un punto de anclaje a superficies que facilita su posterior estudio, una vez aislada, por medio de técnicas de molécula individual. Todo ello contribuye a establecer por primera vez un puente entre la modulación de las propiedades mecánicas de proteínas y sus consecuencias a nivel celular”, ha destacado Alegre.

  Tejido muscular de ratón modificado con el módulo fluorescente HaloTag-TEV

  Que las células y los organismos vivos en general responden al ambiente y a sus variaciones es algo ya conocido. Sin embargo, de entre esas condiciones ambientales a las que los seres vivos deben adaptarse, a menudo nos olvidamos de las fuerzas puramente mecánicas que continuamente se ejercen sobre ellos. “Esta relación entre las células y los componentes mecánicos de su entorno es sumamente importante, y detrás de ella se encuentra la explicación a numerosos fenómenos relacionados con la enfermedad, como la metástasis en el caso del cáncer o la aterosclerosis, asociada a diferentes trastornos cardiovasculares”, ha comentado Alegre.

  Estudio protéico con nuevas tecnologías

  En las últimas décadas, la ciencia se ha beneficiado del desarrollo de nuevas tecnologías que han permitido estudiar el comportamiento mecánico de las proteínas, últimas responsables a nivel molecular de que las células sean capaces de sentir y generar fuerzas.

  Estas técnicas han facilitado el acceso a la caracterización de las propiedades mecánicas de moléculas individuales, estudiadas una a una, lo que ha transformado el conocimiento que teníamos acerca de la relación entre las fuerzas y las moléculas biológicas. Sin embargo, trasladar esa relación a su entorno natural para comprender cómo se produce realmente en el contexto celular era algo que hasta ahora no resultaba posible.

  Además, el módulo HaloTag-TEV es aplicable a otras proteínas con función mecánica, con lo que en un futuro podrá utilizarse para estudiar otros sistemas, incluyendo algunos relacionados con diversas enfermedades musculares y del corazón.

  Científicos del CNIC, en colaboración con un equipo internacional, desarrollan un modelo de ratón que permite estudiar cómo las células sienten, interpretan y generan fuerzas mecánicas Off Redacción Investigación Oncología Off
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  La salud laboral, más perjudicada que nunca en el Día Internacional de la Seguridad y Salud en el Trabajo

  Archivado: abril 28, 2020, 9:30am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 28/ 04 / 2020 Coronavirus La pandemia del coronavirus ha dejado en evidencia la prevención de riesgos laborales y la seguridad y salud de los trabajadores, según la Asociación Especialistas en Enfermería del Trabajo (AET).

  El Día Internacional de la Seguridad y Salud en el Trabajo se celebra hoy con el foco puesto en el número de profesionales sanitarios contagiados en esta pandemia, que en España asciende a 37.994 casos (datos del 27 de abril), lo que supone el 18,14% del total de casos con PCR positivo y el porcentaje más alto del mundo.

  La pandemia del coronavirus ha dejado en evidencia la prevención de riesgos laborales y la seguridad y salud de los trabajadores, según Araceli Santos, presidenta de la Asociación Especialistas en Enfermería del Trabajo (AET).

  No en vano, la Covid-19 se ha cobrado la vida de 24 médicos, 4 enfermeros y 12 farmacéuticos en activo en nuestro país. La falta de EPI y la distribución de material defectuoso, ha resultado determinante para que España esté a la cabeza del mundo en número de sanitarios contagiados, “de los que en alrededor del 60 por ciento son profesionales de Enfermería”, estima Satse.

  • Cartas de despedida y TOC sobrevenidos, secuelas psicológicas de la Covid-19
  • Madrid adapta sus RRHH a la presión asistencial y no renueva contratos a 'decenas' de enfermeras eventuales
  • No hay EPI suficientes porque no se ha dado importancia a los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales  
  • Día Mundial de la Salud: Se necesitan más de 6 millones de enfermeras en el mundo

  Consecuencias psicosociales derivadas de la Covid-19

  La Organización Internacional del Trabajo (OIT) ya está pidiendo a los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales que den un paso adelante y se preparen para las consecuencias psicosociales y trastornos de gran parte de la población tras la pandemia.

  “Se esperan alteraciones en la población en general y sobre todo en profesiones que han vivido con gran presión esta pandemia, como policías, sanitarios, militares, transportistas, dependientes de supermercados, etc. La mayoría de estos trabajadores han vivido situaciones extremas y han visto morir a muchos conciudadanos en condiciones horribles desde la impotencia de no poder ayudarles. En estas situaciones el miedo, el estrés y la ansiedad generan -a posteriori y si no se tratan- episodios de miedo patológico, estrés emocional, pánico a contagiarse, agorafobia...”, explica Santos.

  Protocolos para detectar casos

  Santos añade que desde un punto de vista de la prevención, es preciso establecer unos protocolos para hacer una detección precoz de los casos y facilitarles una atención temprana.

  Pero para ello, los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales van a necesitar más recursos. “Esta pandemia va a cambiar muchas cosas y los servicios de prevención de riesgos laborales deben ser más fuertes, estar mejor dotados y ser capaces de devolver a la sociedad la tranquilidad y la confianza”, indica la presidenta de la AET.

  En su opinión, en esta pandemia las administraciones no están valorando los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales, “pero como no cuenten en adelante con nosotros y con los científicos, condenarán a toda una sociedad a la incertidumbre, al desasosiego y a la vulnerabilidad”.

  Falta de previsión y EPI adecuados

  En esta pandemia no ha habido (y sigue sin haber) equipos de protección individual (EPI) suficientes "porque no se ha dado importancia a los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales", dice Santos. En su opinión, la Enfermería debería estar en la línea decisoria, y no en la sombra como ocurre ahora. Precisamente por ello, en esta situación de crisis de salud pública sin precedentes, están fallando muchas cosas, como la falta de EPI, y se está viendo que los ratios de enfermera-paciente no son los adecuados, como ya veníamos denunciando”.

  Con motivo del Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo, el sindicato enfermeros también se ha sumado a las reivindicaciones de la OIT, ante la que ya denunció hace semanas la grave situación que se está viviendo en España al no contar los profesionales sanitarios con los suficientes equipos de protección que garanticen su salud y seguridad, así como la de las personas de su entorno.

  Riesgos laborales como eje vertebrador

  Por su parte, Satse Madrid se muestra muy crítico con la labor desarrollada por la administración, autonómica y estatal. "Los profesionales ni trabajamos ni hemos trabajado de una forma segura, saludable y mucho menos digna. La falta de test y EPI, unidos a la inacción de las autoridades, han permitido que la seguridad en muchos centros de trabajo sea hoy inexistente ya que seguimos expuestos la Covid-19”, dicen desde el sindicato enfermero.

  “No podemos seguir acudiendo a la Ley de Prevención de riesgos laborales como un simple requerimiento normativo con el que cumplir de cara a la Inspección de Trabajo ya que la prevención de riesgos laborales debe ser eje vertebrador de nuestros centros sanitarios. Solo contando con trabajadores sanos, protegidos y valorados, con ratios adecuados de pacientes se puede garantizar la seguridad de los madrileños. La prevención de riesgos laborales debe ser una realidad y no solo una intención”, concluye.

  La OIT está pidiendo a los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales que se preparen para las consecuencias psicosociales y trastornos de gran parte de la población tras la pandemia, donde los sanitarios serán de los más afectados. coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Off
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  La salud laboral, más perjudicada que nunca en el Día Internacional de la Seguridad y Salud en el Trabajo

  Archivado: abril 28, 2020, 9:30am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 28/ 04 / 2020 Coronavirus La pandemia del coronavirus ha dejado en evidencia la prevención de riesgos laborales y la seguridad y salud de los trabajadores, según la Asociación Especialistas en Enfermería del Trabajo (AET).

  El Día Internacional de la Seguridad y Salud en el Trabajo se celebra hoy con el foco puesto en el número de profesionales sanitarios contagiados en esta pandemia, que en España asciende a 37.994 casos (datos del 27 de abril), lo que supone el 18,14% del total de casos con PCR positivo y el porcentaje más alto del mundo.

  La pandemia del coronavirus ha dejado en evidencia la prevención de riesgos laborales y la seguridad y salud de los trabajadores, según Araceli Santos, presidenta de la Asociación Especialistas en Enfermería del Trabajo (AET).

  No en vano, la Covid-19 se ha cobrado la vida de 24 médicos, 4 enfermeros y 12 farmacéuticos en activo en nuestro país. La falta de EPI y la distribución de material defectuoso, ha resultado determinante para que España esté a la cabeza del mundo en número de sanitarios contagiados, “de los que en alrededor del 60 por ciento son profesionales de Enfermería”, estima Satse.

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  Consecuencias psicosociales derivadas de la Covid-19

  La Organización Internacional del Trabajo (OIT) ya está pidiendo a los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales que den un paso adelante y se preparen para las consecuencias psicosociales y trastornos de gran parte de la población tras la pandemia.

  “Se esperan alteraciones en la población en general y sobre todo en profesiones que han vivido con gran presión esta pandemia, como policías, sanitarios, militares, transportistas, dependientes de supermercados, etc. La mayoría de estos trabajadores han vivido situaciones extremas y han visto morir a muchos conciudadanos en condiciones horribles desde la impotencia de no poder ayudarles. En estas situaciones el miedo, el estrés y la ansiedad generan -a posteriori y si no se tratan- episodios de miedo patológico, estrés emocional, pánico a contagiarse, agorafobia...”, explica Santos.

  Protocolos para detectar casos

  Santos añade que desde un punto de vista de la prevención, es preciso establecer unos protocolos para hacer una detección precoz de los casos y facilitarles una atención temprana.

  Pero para ello, los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales van a necesitar más recursos. “Esta pandemia va a cambiar muchas cosas y los servicios de prevención de riesgos laborales deben ser más fuertes, estar mejor dotados y ser capaces de devolver a la sociedad la tranquilidad y la confianza”, indica la presidenta de la AET.

  En su opinión, en esta pandemia las administraciones no están valorando los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales, “pero como no cuenten en adelante con nosotros y con los científicos, condenarán a toda una sociedad a la incertidumbre, al desasosiego y a la vulnerabilidad”.

  Falta de previsión y EPI adecuados

  En esta pandemia no ha habido (y sigue sin haber) equipos de protección individual (EPI) suficientes "porque no se ha dado importancia a los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales", dice Santos. En su opinión, la Enfermería debería estar en la línea decisoria, y no en la sombra como ocurre ahora. Precisamente por ello, en esta situación de crisis de salud pública sin precedentes, están fallando muchas cosas, como la falta de EPI, y se está viendo que los ratios de enfermera-paciente no son los adecuados, como ya veníamos denunciando”.

  Con motivo del Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo, el sindicato enfermeros también se ha sumado a las reivindicaciones de la OIT, ante la que ya denunció hace semanas la grave situación que se está viviendo en España al no contar los profesionales sanitarios con los suficientes equipos de protección que garanticen su salud y seguridad, así como la de las personas de su entorno.

  Riesgos laborales como eje vertebrador

  Por su parte, Satse Madrid se muestra muy crítico con la labor desarrollada por la administración, autonómica y estatal. "Los profesionales ni trabajamos ni hemos trabajado de una forma segura, saludable y mucho menos digna. La falta de test y EPI, unidos a la inacción de las autoridades, han permitido que la seguridad en muchos centros de trabajo sea hoy inexistente ya que seguimos expuestos la Covid-19”, dicen desde el sindicato enfermero.

  “No podemos seguir acudiendo a la Ley de Prevención de riesgos laborales como un simple requerimiento normativo con el que cumplir de cara a la Inspección de Trabajo ya que la prevención de riesgos laborales debe ser eje vertebrador de nuestros centros sanitarios. Solo contando con trabajadores sanos, protegidos y valorados, con ratios adecuados de pacientes se puede garantizar la seguridad de los madrileños. La prevención de riesgos laborales debe ser una realidad y no solo una intención”, concluye.

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  Newsletter DM 28-04-2020

  Archivado: abril 28, 2020, 7:28am UTC por isabelgallardoponce

  Newsletter DM 28-04-2020 isabelgallardoponce 28/ 04 / 2020

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  Newsletter CF 28-04-2020

  Archivado: abril 28, 2020, 7:21am UTC por manuelbustelo

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  El lado más versátil de la farmacia hospitalaria en su lucha contra el coronavirus

  Archivado: abril 27, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Opinión gemasuarez 28/ 04 / 2020 Covid-19 Dos farmacéuticos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, en Barcelona. / SEFH

  Mucho se ha escrito sobre el papel de cada uno de los profesionales sanitarios en la situación creada por la pandemia Covid-19. Los farmacéuticos especialistas en Farmacia Hospitalaria, como otros sanitarios de este país, han mostrado su lado más versátil, siendo capaces de adaptarse en tiempo record a las circunstancias de un entorno hospitalario extremadamente exigente y extenuante, que estos días se ha transformado, multiplicando sus requerimientos.

  Los farmacéuticos de hospital han funcionado como máquinas bien engrasadas, cuyos engranajes han girado a una velocidad pocas veces conocida, dando respuesta a la demanda de cada uno de sus servicios, yendo incluso más allá, tanto en la atención a pacientes Covid, como manteniendo la atención a los pacientes externos con patologías crónicas no Covid más frágiles que precisan continuar con sus tratamientos de uso hospitalario, tanto a nivel hospitalario como domiciliario.

  Los farmacéuticos de hospital han funcionado como máquinas bien engrasadas

  En primer lugar, los farmacéuticos de hospital han colaborado en la creación de nuevos espacios para la hospitalización, incluyendo en este reto los espacios extrahospitalarios, como hospitales de campaña u hoteles medicalizados, habiendo sido capaces de garantizar la distribución de medicamentos, de modo que todos y cada uno de los pacientes han podido recibir la medicación que han precisado en el tiempo y forma más adecuados. Se han establecido botiquines, circuitos de dispensación de medicamentos individualizados, incluso para pacientes en traslado a esas ubicaciones extrahospitalarias.

  Manejo de la logística Cecilia Martínez Fernández-Llamazares, secretaria de la SEFH.

  Para ello, han sido capaces de manejar la logística de la adquisición de fármacos en un entorno tremendamente complejo, haciendo auténticos malabares, adaptándose en cada momento a las instrucciones dictadas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y por los servicios regionales de salud para garantizar el suministro; tramitando paciente a paciente aquellos fármacos implicados en el tratamiento frente a la Covid-19, para garantizar que al día siguiente hubiese medicación suficiente para el tsunami de nuevos pacientes que iban requiriéndolo.

  Y en este entorno, la farmacia hospitalaria, siempre reinventándose para dar lo mejor de sí, no sólo ha participado en la selección de tratamientos y definición de protocolos de abordaje terapéutico con los equipos especialmente formados para la atención a la Covid-19, sino que, un poco más allá de la primera línea del frente, ha puesto en marcha en tiempo récord protocolos de preparación segura y eficiente de solución hidroalcohólica desinfectante en los momentos en los que la demanda sobrepasaba la capacidad de producción industrial; o protocolos de preparación de mezclas estandarizadas de medicación para perfusión en las unidades de Críticos, garantizando las mejores condiciones de esterilidad, reduciendo, así, el tiempo que enfermería debía dedicar a una tarea especialmente dificultosa en estas circunstancias para su seguridad con equipos de protección individual  integrales.  

  Atención al crónico

  Mención aparte merece la rápida respuesta y adaptación de los farmacéuticos de hospital para la atención a aquellos pacientes con patologías crónicas que precisan tratamientos de uso hospitalario. Todos a una, se han puesto en marcha procedimientos para garantizar la atención farmacéutica mediante la realización de entrevistas por medios telefónicos, en aquellos centros que aún no tienen disponibles plataformas de atención telemática integrales, asociadas a la información y seguimiento farmacoterapéuticos no presenciales de los pacientes, obteniendo, además, su consentimiento informado para el envío de la medicación a su domicilio. Con ello, se ha garantizado a los pacientes la mejor atención para un tratamiento informado, efectivo y seguro, evitando que tuvieran que desplazarse hasta los centros hospitalarios y reduciendo en consecuencia posibles contagios en poblaciones especialmente vulnerables.

  La farmacia hospitalaria, siempre reinventándose para dar lo mejor de sí

  Este tiempo ha sido un reto también para la SEFH. Hemos estado en contacto permanente con la Aemps y con el Ministerio de Sanidad, difundiendo información, colaborando con la red de control de desabastecimientos con los hospitales centinelas, participando en la elaboración de documentos y asistiendo telemáticamente a cuantas reuniones hemos sido citados.

  Labor informativa y asesoramiento

  La SEFH ha intentado contribuir en la elaboración de documentos informativos para los socios con sus distintos grupos de trabajo, protocolos terapéuticos generales y recomendaciones para la organización y protección del personal que pudieran ayudar en su ingente labor. Hemos canalizado a través de un Fondo Solidario todas las donaciones recibidas por colaboradores de nuestra sociedad para dar respuesta a las necesidades que nuestros socios nos han trasladado relacionadas con la mejor gestión de la pandemia. Y por último, hemos querido que la SEFH diera un paso adelante como sociedad que quiere convertirse en referente en investigación de calidad, por lo que ya ha puesto en marcha dos grandes proyectos que se han presentado a la convocatoria de investigación del ISCIII, con la SEFH como promotor: el Registro Español de Resultados de la Farmacoterapia frente al Covid-19 (Refar-Covid-19) y el ensayo clínico Quinavid de evaluación de quimioprofilaxis con hidroxicloroquina en profesionales sanitarios.

  En definitiva, un tiempo excepcional para una profesión que ha estado a la altura de las circunstancias.

  Off Cecilia Martínez Fernández-Llamazares, secretaria de la SEFH Farmacia Hospitalaria Off
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  Farmacéuticos: los grandes olvidados del Gobierno en la crisis de la Covid-19

  Archivado: abril 27, 2020, 10:00pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente 28/ 04 / 2020 Estado de alarma Dos farmacéuticas, con mascarilla y pantalla, atendiendo a una usuaria. / JL.Pindado.

  Tres meses después de confirmarse en España el primer caso de coronavirus, el 31 de enero en La Gomera, los farmacéuticos analizan para CF las medidas tomadas por el Gobierno. Se consideran los grandes olvidados de la crisis del coronavirus, pero no lo dicen solo ellos, sino también sus colegas.

  Rosa Magallón, presidenta de la Red Española de Atención Primaria (REAP) y médico de familia en Zaragoza, admite que, en general, se ha ignorado a la Atención Primaria, la puerta de entrada al sistema de salud y muro de contención del más del 50% de afectados de Covid-19: “Existe un gran desconocimiento sobre el trabajo de los farmacéuticos y hay también muy poco interés institucional por favorecer la coordinación entre profesionales sanitarios”.

  Sin embargo, los farmacéuticos no han permanecido callados. El pasado 13 de marzo el Consejo General de COF envió al Ministerio de Sanidad y a las Comunidades Autónomas una propuesta con 13 medidas excepcionales, de las cuales algunas se han puesto en marcha y otras se han implementado de forma desigual por las autonomías.

  La Red Española de Atención Primaria considera que hay muy poco interés institucional por favorecer la coordinación entre profesionales sanitarios

  Jesús Aguilar, presidente del órgano colegial, explica a CF que ellos hicieron un ofrecimiento al Gobierno de la red de 22.071 farmacias “con todo lo que podemos hacer de forma correcta y ordenada. La respuesta ha sido desigual por parte tanto del Gobierno como de las comunidades, porque a final han sido estas las que han tomado las riendas en su territorio. Desde el Consejo intentamos marcar unas líneas que puedan servir”. Añade que lo único que han pedido es protección.

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF.

  De hecho, los Consejos Generales de cinco profesiones sanitarias (farmacéuticos, médicos, enfermeros, dentistas y veterinarios) emitieron el 4 de abril un comunicado solicitando al Gobierno protección para sus 721.00 profesionales sanitarios. “Al final nos hemos protegido como hemos podido”, señala.

  Las medidas puestas en marcha, con matices, han sido:

  • Regulación del precio de las mascarillas (las quirúrgicas, fijadas a 0,96 euros la semana pasada).
  • Renovaciones automáticas de tratamientos para crónicos (Orden de 19 marzo para Seguridad Social y Orden 15 de abril para mutualidades).
  • Dispensación de medicamentos de diagnóstico hospitalario con reserva singular en las farmacias (Orden de 25 de marzo).
  • Prestación farmacéutica domiciliaria a personas vulnerables o en cuarentena (Sanidad validó el 27 de marzo el acuerdo entre el Consejo y Cruz Roja para llevarlo a cabo, y Cáritas suscribió otro más tarde).
  • Monitorización de desabastecimientos entre el Consejo, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), la distribución y la industria. En este sentido, al detectarse más demanda de hidroxicloroquina, la Aemps procedió a su distribución controlada, desde el 16 de marzo, para garantizar el acceso a pacientes crónicos. Así, la incluyó en un listado de medicamentos esenciales (Orden de 17 de abril), ampliado por una Orden posterior (23 de marzo).

  Sobre los desabastecimientos, la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) considera que no es oro todo lo que reluce, y apunta que "falta normalizar y facilitar los mecanismos de arbitraje necesarios para que los casos de desabastecidos puedan resolverse ágilmente con producto de otros países. Falta dotar a España de una industria autónoma en fabricación integral de estos productos, pero son muy dudosos la voluntad y el compromiso presupuestario necesarios para que el proyecto sea viable, porque es una estrategia mucho más costosa que la de ser muy eficientes como operadores internacionales".

  Regulación del precio de mascarillas

  Aguilar ha destacado especialmente en su batalla por que el Gobierno regulase el precio de las mascarillas, para evitar especulaciones, por lo que ofreció la red de farmacias para distribuirlas de forma gratuita. En este caso, como en otros, las Comunidades Autónomas se han adelantado al Gobierno en virtud a acuerdos con los COF. Así ha sucedido, por ejemplo, desde el 20 de abril, con la dispensación de mascarillas quirúrgicas gratuitas en farmacias de Cataluña y Comunidad Valenciana, ligado a la receta electrónica y bajo unos criterios.

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, cree que la respuesta ha sido desigual tanto por parte del Gobierno como de las Comunidades Autónomas

  No obstante, con la fijación del precio de mascarillas la semana pasada surgieron voces disconformes de algunos farmacéuticos, ya que consideran tendrán pérdidas, al haber comprado a un precio mayor. Además, el ministro de Sanidad, Salvador Illa, especificó que no habría compensaciones, dado que entendía no existía stock en las boticas.

  También con la dispensación de medicamentos hospitalarios en farmacias se han adelantado las autonomías. La primera fue Cantabria, a la que han seguido Cataluña, Andalucía y Aragón.

  Voluntario de Cruz Roja llevando medicamentos a domicilio. / Cruz Roja.

  De todo ello, Aguilar se siente satisfecho, así como de los acuerdos firmados con Cáritas y Cruz Roja para atender a personas vulnerables en sus domicilios.

  El Gobierno no ha atendido, sin embargo, otras de las medidas propuestas por el Consejo, como la inclusión de la farmacia en los protocolos de emergencia para evitar el colapso de los centros sanitarios, teniendo en cuenta que muchos han cerrado; o la autorización al farmacéutico, de forma extraordinaria, para elaborar fórmulas hidroalcohólicas.

  Ninguneo a la farmacia hospitalaria

  En cuanto a farmacia hospitalaria y los FIR, el Consejo aplaude que la Administración haya sido “sensible” con sus contratos; ve positivo que haya reconocido lo injusto de la renovación automática y la conveniencia de ofrecerles contratos acordes a su titulación como especialistas en Ciencias de la Salud.

  Dos farmacéuticos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, en Barcelona. / SEFH

  Pero incluso en la renovación automática, los farmacéuticos hospitalarios han sufrido también este ninguneo del Gobierno, cuando este publicó el 15 de marzo una Orden de prórroga de contratos de residentes de último año, dejando fuera su especialidad. Tras una carta enviada el 24 de marzo por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) el 1 de abril, Sanidad modificaba dicha orden, e incluía a todos los residentes, con independencia de especialidad y curso.

  En este punto, Alicia Josa Culleré,
  presidenta de la Federación Española de Estudiantes de Farmacia (FEEF), indica a CF que "hace ya un mes los representantes de los estudiantes de farmacia elaboraron un comunicado entendiendo la excepcionalidad de la situación que se comenzaba a vivir. En este documento los alumnos defienden la importancia de realizar actuaciones en vistas a la accesibilidad al tratamiento en la población, teniendo siempre al paciente como último fin".

  En concreto, han subrayado la importancia de contar con material de protección y destacan tanto el valor de la farmacia comunitaria como de la farmacia hospitalaria. "En los hospitales (y edificios habilitados para hospitales), el farmacéutico está organizando el sistema de validación, preparación y dispensación de la medicación para poder llegar a todos los pacientes de forma efectiva", señalan.

  Sociedades científicas y farmacéuticos consideran también, al igual que el Consejo de COF, que la puesta en marcha de medidas se ha hecho de forma desigual por las autonomías. Aparte, critican medidas como las renovaciones automáticas de tratamientos, porque según explican, minimizan la intervención del farmacéutico. Algunos consideran que se está desaprovechando también el valor de la e-receta para recabar información sobre atención a domicilio de pacientes.

  ‘Peros’ a las medidas ya implementadas

  La renovación automática de tratamientos para crónicos, medida implementada durante el estado de alarma para evitar desplazamientos al centro de salud, es criticado tanto por la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac) como la Sociedad Española de Atención Primaria (Sefap), al considerarlo un procedimiento automatizado que minimiza la intervención del farmacéutico.

  Así, desde Sefap echan en falta la colaboración directa del farmacéutico de Atención Primaria (AP) en la renovación de tratamientos, y ponen como ejemplo a Galicia: “Dada la presión asistencial de los médicos, allí han derivado al farmacéutico de AP a que revise los tratamientos”, explica Ángel Mataix, presidente de Sefap.

  Ángel Mataix

  Afirma desconocer el criterio por el que algunas autonomías han cerrado centros de salud: “Nosotros sí estamos en los de Galicia, donde no han cerrado. En otras autonomías, actuamos desde las gerencias, con seguimiento telefónico a crónicos y a infectados”.

  Este automatismo del proceso de renovación es también criticado por Sefac. “Muchos tratamientos no han podido renovarse, por problemas de acceso. Tenían que haber contado con nosotros, porque vemos la medicación del paciente”, afirma Ana Molinero, vicepresidenta de Sefac y titular de una farmacia en Fuenlabrada que también hace dispensaciones a domicilio.

  Ana Molinero

  Molinero se queja de no han contado con un protocolo para atender a un paciente con síntomas. “Solo podemos dar un teléfono”, sostiene. “Y tengo mi zona de atención personalizada (ZAP), en la que he atendido a dos personas sospechosas de coronavirus, y luego confirmadas”.

  Molinero considera también que la forma en que Sanidad ha decidido controlar la hidroxicloroquina ha afectado a los pacientes crónicos: “Aunque tengamos el fármaco en botica, no lo podemos dispensar en el momento, y el paciente ha de esperar dos días”, comenta. Todo, según ella, por la burocracia.

  Tampoco está de acuerdo con el sistema de entrega de medicamentos por los hospitales a los domicilios, cuando se hace muchas veces vía mensajero, no a través de un profesional sanitario. “Yo llevo medicamentos, pero antes hago una dispensación telefónica”, comenta. De hecho, desde Sefac han elaborado un protocolo de dispensación domiciliaria.

  En este punto, Mataix, desde Sefap, apunta que tampoco se ha contado con los farmacéuticos de AP: “En las gerencias de AP tenemos sistemas de distribución que podrían coordinar todos esos envíos y seguimientos”.

  Más implicación en las residencias

  De la misma manera, el farmacéutico de AP podría también hacer seguimiento telefónico de los tratamientos de ancianos en residencias: “Es importante y ahora, muchas veces, no se puede hacer”, comenta.

  Juan José Trilla, farmacéutico de Barcelona con seis residencias a su cargo.

  Ese seguimiento también se realiza desde la farmacia comunitaria, como explica Juan José Trilla, con botica en el bario de Sans (Barcelona) desde hace más de 30 años. Hermano del epidemiólogo Antoni Trilla, atiende a seis residencias (120 personas). Como no pueden entrar en las residencias, hacen seguimiento telefónico. “Para la entrega de la medicación, seguimos un protocolo, dejándola fuera. Si antes hacía repartos cada dos días, ahora es cada cuatro”.

  Lo que sí pide al Gobierno es equipo de protección para ellos. “Todo lo que llevamos es nuestro: mascarillas, pantallas, guantes, batas de papel y geles. Y cuando nos vamos de la residencia, lo tiramos todo a la basura”.

  En el contexto rural la situación es, si cabe, aún peor. Así lo explica a CF Jaime Espolita, presidente de la Sociedad Española de Farmacia Rural (Sefar) y con botica en Cabrillanes (León): "El consultorio está cerrado, con un médico que atiende solo por teléfono. Aquí ahora es todo a través de la farmacia. Si una mañana normal yo atendía 15 llamadas por teléfono, ahora son 80. Y si antes llevaba la medicación a domicilio tres veces a la semana, ahora es a diario, mañana y tarde. Hay mucha descoordinación de la Administración y se están desaprovechando las posibilidades de la tecnología", comenta.

  • Covid-19: profesionales de Salud Pública consideran infrautilizada a la farmacia comunitaria en esta crisis
  • Coronavirus: la Farmacia plantea poder "limitar" la dispensación de medicamentos con especial riesgo de desabastecimiento
  • Farmacéuticos hospitalarios piden su inclusión en la prórroga de contratación de residentes de último año

  En la desescalada

  Ahora, ante la desescalada, hay quien piensa que se abre una nueva oportunidad para aprovechar el potencial de los farmacéuticos. Sin embargo, Aguilar subraya que no ve un papel distinto de la farmacia durante y después del confinamiento. “Nuestro papel es el mismo. Seguiremos llevando a cabo nuestra labor y ofreciendo nuestros establecimientos sanitarios para todo lo que necesite el Gobierno y las CCAA. Es nuestra obligación como profesionales sanitarios”.

  Sobre algunas voces de farmacéuticos que consideran que las farmacias deberían poder dispensar test de diagnóstico en farmacias, como sucede en otros países,  Aguilar es claro: “Los colegiados saben que por ley no los pueden dispensar. Otra cosa es que estuvieran catalogados de autodiagnóstico, que no lo están. Si las autoridades sanitarias entienden que la farmacia es un punto de referencia importante para realizar cualquier tipo de ayuda al sistema sanitario, es otro tema. Pero las leyes hay que cumplirlas y no se pueden saltar”.

  Oriol Mitjà, en una rueda de prensa televisada.

  En EEUU los farmacéuticos están habilitados para ello, donde las farmacias tienen sistemas de drive through (hacen el test sin que el usuario se baje del coche) y en Corea de Sur realizan tanto test rápidos como PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa).

  Sin salir de España, el epidemiólogo Oriol Mitjà, en su plan Salida coordinada de confinamiento, fechado el 3 de abril, también propone que puedan realizarse en farmacias y en otros puntos. Sin embargo, Magallón, de la Red Española de Atención Primaria, considera que debe hacerse en los centros de salud, con indicación médica: “Luego ya nos podríamos coordinar con los farmacéuticos”.

  FEFE también defiende que los test puedan realizarse en las farmacias, "igual que ya se hacen los cribados VIH, las glucemias, controles de transaminasas, perfil lipídico, o de coagulación, que no son necesariamente de autodiagnóstico, y los farmacéuticos cumplimos ya con la formación y garantías en su realización. Luego se odría comunicar el resultado a las autoridades para que puedan tener un mapa epidemiológico de la población, y así poder tener por fin algún elemento de juicio para la toma de decisiones", comentan.

  Jaime Acosta Gómez

  Jaime Acosta, titular de una farmacia en Madrid, va incluso más allá y afirma que una vez la vacuna esté disponible, el papel de la farmacia puede ser vital, como también propone la Federación Internacional Farmacéutica (FIP): “Habrá un volumen importante de pacientes a los que inmunizar. Es el momento perfecto para contar con nosotros de manera sistemática”.

   

  Qué opinan los pacientes

  Los pacientes también está interesados en aportar su visión a las propuestas e iniciativas que diversas instituciones realizan al Gobierno. Así, Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP), comenta a CF que apoyan todas las medidas presentadas desde los COF.

  Carina Escobar

  Añade que desde su entidad ellos también están luchando "incansablemente" con el mismo objetivo:

  • Solicitando protocolos de protección sanitaria específicos para los pacientes.
  • Reclamando una estrategia de salud pública que tenga en cuenta a los más frágiles, a sus cuidadores y a sus familias.
  • Tratando de que sea norma la recomendación de que un paciente con especial vulnerabilidad permanezca en una situación de aislamiento a efectos laborales, obteniendo la incapacidad temporal, en el caso de no poder realizar teletrabajo o realizarlo de forma totalmente protegida.

  Para la POP lo importante es que los pacientes más vulnerables no acudan a los centros sanitarios para recoger medicación y que procuren quedarse en casa: "Es importante que todos estos servicios farmacéuticos se hagan de forma segura, con seguimiento y concienciando de la importancia de la adherencia a la medicación y cuidados de la salud específicos que requieren".

   

   

  Los farmacéuticos se consideran infrautilizados en la gestión de esta pandemia y no tenidos en cuenta como profesionales sanitarios. Aun así, aplauden las medidas puestas en marcha por algunas autonomías. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Off
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  La OMS advierte de que la pandemia está "lejos de finalizar"

  Archivado: abril 27, 2020, 6:00pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno 27/ 04 / 2020 En todo el mundo Atención médica en África

  Si bien las medidas de confinamiento en países europeos están reduciendo el número de nuevos casos, la tendencia en Europa del Este, África América Latina y ciertas zonas en Asia preocupa a la OMS.

  Así lo reflejan los datos aportados hoy por el organismo de las Naciones Unidas. Con 2,85 millones de casos de covid-19 y más de 196.000 fallecimientos en todo el mundo, Europa sigue siendo la región más afectada –cerca de 1,34 millones de casos-, pero es la que muestra una curva descendente más evidente, frente a lo que ocurre en otras zonas del mundo.

  Por ello, el doctor Tedros ha enfatizado que “necesitaremos una vacuna para controlar la covid-19”. En esta Semana de la Inmunización, ha recordado “la inmunización es uno de los grandes éxitos de la humanidad; más de 20 enfermedades se pueden evitar con vacunas”.

  Sin embargo, ha lamentado que unos 13 millones de niños no acceden a la vacunación y que este número aumentará por el temor a la covid-19, y las nefastas consecuencias que ello implica. “Si no se vacuna a la gente, habrá más brotes con enfermedades graves como el sarampión o la polio”.

  • La OMS convoca un comité de emergencia tras confirmarse que el coronavirus chino se contagia entre humanos
  • Coronavirus: la OMS declara pandemia el brote de Covid-19
  • Europa es el epicentro de la pandemia de coronavirus

  También se ha referido a la inminente campaña de vacunación contra la gripe en el hemisferio sur. “Es vital que todos se vacunen de la gripe estacional”, ha recalcado.

  Los portavoces de la OMS han vuelto a insistir en que las estrategias para la salida del confinamiento se realicen con cautela.

  “Hay que estar seguro al hacer estos cálculos, pues si se relaja demasiado pronto podría haber nuevos contagios y quizá haya que realizar otra vez los confinamientos”, ha dicho Mike Ryan, director ejecutivo de la OMS para Emergencias Sanitarias, para quien, una vez más, en respuesta a los posibles escenarios que se plantean con estas medidas “no hay una respuesta fácil”.

  En cuanto a los llamados "pasaportes o certificados de inmunidad", María Van Kerkhove, jefa de Enfermedades Emergentes de la OMS, ha insistido en el mensaje lanzado por la organización este fin de semana, sobre la falta de evidencia actual para determinar que la presencia de anticuerpos asegure la protección en esta enfermedad infecciosa.

  “Estamos trabajando con los laboratorios pare identificar qué supone en términos de protección [frente al virus] la presencia de respuesta con anticuerpos. Esperamos que las personas infectadas desarrollen cierto grado de protección al desarrollar esa repuesta, pero aún no sabemos en qué medida, ni si es en todos los que la desarollan, ni durante cuánto tiempo”.

  “La pandemia está lejos de finalizar”, ha recalcado Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en una comparecencia ante los medios. coronavirus Off Redacción Off
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  Covid-19: fuego a discreción

  Archivado: abril 27, 2020, 5:10pm UTC por Josezarate

  José Ramón Zarate Josezarate 27/ 04 / 2020 El Escáner Hay casi un centenar de terapias distintas en ensayos clínicos: el desconocimiento y la urgencia han desencadenado una ciega batalla.

  Al principio, cuando el enemigo está a cierta distancia las cargas de fusilería son ordenadas, apuntadas y secuenciadas; pero cuando consigue avanzar y colocarse a unos cuantos metros, los truenos y relámpagos de plomo y pólvora se desatan temblorosos y alocados antes del cuerpo a cuerpo definitivo. Algo así se está observando en esta guerra mundial contra el SRAS-CoV-2, con perdón de los que abominan de las metáforas bélicas en las crisis sanitarias.

  Quizá porque no hay por ahora ningún tratamiento válido para la Covid-19, el fuego a discreción es la pauta que impera. Cualquier atisbo biológico, sintomático o clínico concede licencia para disparar bajo la cobertura del ensayo clínico o del uso compasivo. Remdesivir, umifenovir, favipiravir, cloroquina e hidroxicloroquina, azitromicina, oseltamivir, darunavir, tocilizumab, ivermectina, lopinavir-ritonavir, camostat, ruxolitinib, sarilumab, nelfinavir… son algunos de la treintena de fármacos que se prueban contra el coronavirus. Ninguno de ellos cuenta con suficientes datos positivos que lo recomienden, según las últimas guías de los NIH estadounidenses. En los apresurados ensayos que se han hecho y publicado con algunos hay resultados tanto positivos como negativos.

  Cientos de propuestas

  La desesperación e impotencia de médicos e investigadores les impulsan a saquear el botiquín: en la página ClinicalTrials.org, que recoge los ensayos en curso de la FDA, figuran unas 600 propuestas contra la Covid-19, la mayor parte en fase inicial de reclutamiento de pacientes; casi tres centenares se refieren a intervenciones farmacológicas: losartán, ciclesonida, sildenafilo, bevacizumab, dexametasona, linagliptina, tofacitinib, tacrolimus, fingolimod, peginterferón, óxido nítrico, fluvoxamina, famotidina, aviptadil… Junto a ellos, otro arsenal de fitoterápicos, corticoides, nicotina, terapia génica, células madre, anticoagulantes, plasma de inmunizados, bloqueadores de la ECA-2, melatonina, vitaminas y remedios complementarios de la medicina china y ayurvédica.

  Con remdesivir hay 23 ensayos. El antiviral de la compañía Gilead, uno de los más prometedores contra el SRAS-CoV-2, había mostrado en animales cierta eficacia frente al MERS-CoV, al SRAS-1 y al Ébola. A mediados de este mes, The New England Journal of Medicine publicó un estudio con 61 pacientes de 20 hospitales a los que se inyectó redemsivir como uso compasivo: aparecía una mejora en el 68%, si bien los autores reconocían las numerosas limitaciones del ensayo que impedían extraer una conclusión clara. Pero el pasado jueves, el fármaco recibió un doloroso latigazo cuando la OMS filtró por error un estudio preliminar realizado en China con 158 pacientes: contra el SRAS-CoV-2 no mejoró la condición de los enfermos ni redujo la presencia del patógeno en el torrente sanguíneo, y en algunos causó notables efectos secundarios.

  Las prisas, los diseños precarios, la falta de controles, la dificultad de reclutar pacientes, los problemas éticos y la combinación de varios abordajes están impidiendo elaborar ensayos de calidad frente a la Covid-19. "Si has dado muchas cosas a los enfermos y no sabes lo que funciona, es posible que hayas satisfecho tus instintos humanitarios, pero has hecho un mal servicio", se quejaba hace un mes Anthony Fauci, director del Instituto de Alergia e Infecciosas de los NIH de Estados Unidos y coordinador de la lucha contra el SRAS-CoV-2 en ese país.

  Contra la lógica científica

  Con tanta experimentación informal y sin protocolos rigurosos, las condiciones básicas necesarias para estudios válidos son cada vez más difíciles de lograr. “Es poco probable que aprendamos algo de esas experiencias”, se lamentaba en la web Undark Janet Woodcock, directora del Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos de la FDA, donde han creado el Programa de aceleración del tratamiento en coronavirus, que aprueba rápidamente los protocolos de los ensayos, en algunos casos en 24 horas.

  Ante una infección como ésta no es fácil averiguar, además, si se trata de una recuperación espontánea, de la respiración asistida, del acierto de un fármaco o de la combinación de tres. Lo lógico, para definir si algo funciona o no, serían ensayos controlados y aleatorizados, pero ¿quién tiene la impavidez suficiente para ello cuando ves la velocidad con la que aniquila el virus a algunas personas? En tales casos no hay mucho que perder con esa falta de lógica científica.

  Y por otro lado, si, como se está viendo, los pacientes piensan que la hidroxicloroquina es lo que mejor funciona, porque lo ha dicho un presidente, varios estudios, algunos médicos y un montón de medios de comunicación, no querrán ninguna otra cosa, a pesar de su toxicidad cardiaca, hepática y neurológica. Como se informaba en Nature, “esto ha dificultado la inscripción de personas en un ensayo de antirretrovirales como posibles tratamientos frente a la Covid-19”, según el especialista en infecciosas Sung-Han Kim, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Ulsan en Seúl. Y el psiquiatra Eric Lenze, de la Universidad de Washington en St. Louis, Missouri, inició hace poco un ensayo con un antidepresivo que podría disminuir la respuesta inmune relacionada con algunos casos graves de Covid-19. El ensayo ha inscrito a diez participantes, pero varios declinaron porque ya estaban planeando tomar hidroxicloroquina. Una resistencia similar se ha encontrado en ensayos con remdesivir.

  Diseños adaptativos

  A medida que más y más pacientes de Covid-19 son tratados con hidroxicloroquina, la población de pacientes disponibles para participar en ensayos de otros tratamientos se vuelve preocupantemente escasa. Durante el brote de Ébola en África en 2014, la prisa por probar cualquier cosa sacrificó la oportunidad de recopilar información que podría haber ayudado a enfrentarse a futuras epidemias, escribía a finales de marzo en la revista JAMA Andre C. Kalil, jefe de Infecciosas en el Hospital de la Universidad de Nebraska. Para intentar solventar esos problemas se ha desarrollado una nueva estrategia de ensayo clínico llamada ‘diseño adaptativo’, que permite probar a la vez más de un tratamiento. Uno de los ensayos con remdesivir, con 440 pacientes con Covid-19, utiliza los ingredientes inactivos como control; si el fármaco muestra eficacia, se puede mover al brazo de control y agregar un nuevo fármaco candidato al protocolo de evaluación. "Esta velocidad sin precedentes desde el concepto hasta la implantación en solo unas pocas semanas es notable y proporciona pruebas de que los ensayos clínicos pueden iniciarse rápidamente incluso en medio de una pandemia", añadía Kalil.

  Quedarse de brazos cruzados no es propio de los médicos. Su conciencia hipocrática les acusa enseguida de deshumanización y falta de ética. Pero “no estamos ante el dilema de dar algo o no hacer nada”, rebatía en Undark Vinay Prasad, hemato-oncólogo de la Universidad de Oregón. "Ya estamos haciendo muchas cosas. Estamos monitorizando la presión sanguínea, comprobando su temperatura, administrando líquidos y analgésicos, verificando el oxígeno, intubando si es necesario”. Además de todo eso, "¿quieres agregar una píldora que no tienes ni idea de si ayuda o perjudica?”. Según Prasad, ese no es el camino correcto: "Después de muchas décadas de avances médicos, hemos aprendido que a menudo tienes tanto que perder como que ganar, pues esa pastilla puede empeorar los resultados tan fácilmente como mejorarlos".

  ¿Tiros al aire?

  Pero de nuevo surge la urgencia y la inercia derivada de las experiencias, más bien anecdóticas, del uso de cloroquina e hidroxicloroquina en China, Corea y Hong Kong, junto con su bajo coste y disponibilidad. La gran mayoría de médicos que actualmente recetan hidroxicloroquina también respaldan la necesidad de ensayos controlados aleatorios. “Pero no veo un dilema en no prescribir esos fármacos hasta que no haya resultados de ensayos controlados, incluso a aquellos pacientes que tal vez ni siquiera se beneficien de ellos", rebate Amesh Adalja, experto en infecciosas del Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud. Apela para ello "al uso juicioso de la hidroxicloroquina en ausencia de datos controlados aleatorios", como en los pacientes con neumonía y edad avanzada.

  Tiros al aire para unos y fuego graneado para otros a ver si hay suerte, es posible que cuando se serene la situación y se disipe el humo de la batalla se pueda analizar con más calma la efectividad del arsenal que se está empleando ahora contra la Covid-19. Y quizá sirva para mejorar los protocolos de los ensayos, la captación de pacientes y el rigor de las publicaciones.

  Hasta ahora no hay ningún fármaco aprobado contra el SRAS-CoV-2. Por eso, se dispara a discreción con cualquier cosa que ofrezca una mínima esperanza. Off José R. Zárate Off
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  Covid-19: fuego a discreción

  Archivado: abril 27, 2020, 5:10pm UTC por Josezarate

  José Ramón Zarate Josezarate 27/ 04 / 2020 El Escáner Hay casi un centenar de terapias distintas en ensayos clínicos: el desconocimiento y la urgencia han desencadenado una ciega batalla.

  Al principio, cuando el enemigo está a cierta distancia las cargas de fusilería son ordenadas, apuntadas y secuenciadas; pero cuando consigue avanzar y colocarse a unos cuantos metros, los truenos y relámpagos de plomo y pólvora se desatan temblorosos y alocados antes del cuerpo a cuerpo definitivo. Algo así se está observando en esta guerra mundial contra el SRAS-CoV-2, con perdón de los que abominan de las metáforas bélicas en las crisis sanitarias.

  Quizá porque no hay por ahora ningún tratamiento válido para la Covid-19, el fuego a discreción es la pauta que impera. Cualquier atisbo biológico, sintomático o clínico concede licencia para disparar bajo la cobertura del ensayo clínico o del uso compasivo. Remdesivir, umifenovir, favipiravir, cloroquina e hidroxicloroquina, azitromicina, oseltamivir, darunavir, tocilizumab, ivermectina, lopinavir-ritonavir, camostat, ruxolitinib, sarilumab, nelfinavir… son algunos de la treintena de fármacos que se prueban contra el coronavirus. Ninguno de ellos cuenta con suficientes datos positivos que lo recomienden, según las últimas guías de los NIH estadounidenses. En los apresurados ensayos que se han hecho y publicado con algunos hay resultados tanto positivos como negativos.

  Cientos de propuestas

  La desesperación e impotencia de médicos e investigadores les impulsan a saquear el botiquín: en la página ClinicalTrials.org, que recoge los ensayos en curso de la FDA, figuran unas 600 propuestas contra la Covid-19, la mayor parte en fase inicial de reclutamiento de pacientes; casi tres centenares se refieren a intervenciones farmacológicas: losartán, ciclesonida, sildenafilo, bevacizumab, dexametasona, linagliptina, tofacitinib, tacrolimus, fingolimod, peginterferón, óxido nítrico, fluvoxamina, famotidina, aviptadil… Junto a ellos, otro arsenal de fitoterápicos, corticoides, nicotina, terapia génica, células madre, anticoagulantes, plasma de inmunizados, bloqueadores de la ECA-2, melatonina, vitaminas y remedios complementarios de la medicina china y ayurvédica.

  Con remdesivir hay 23 ensayos. El antiviral de la compañía Gilead, uno de los más prometedores contra el SRAS-CoV-2, había mostrado en animales cierta eficacia frente al MERS-CoV, al SRAS-1 y al Ébola. A mediados de este mes, The New England Journal of Medicine publicó un estudio con 61 pacientes de 20 hospitales a los que se inyectó redemsivir como uso compasivo: aparecía una mejora en el 68%, si bien los autores reconocían las numerosas limitaciones del ensayo que impedían extraer una conclusión clara. Pero el pasado jueves, el fármaco recibió un doloroso latigazo cuando la OMS filtró por error un estudio preliminar realizado en China con 158 pacientes: contra el SRAS-CoV-2 no mejoró la condición de los enfermos ni redujo la presencia del patógeno en el torrente sanguíneo, y en algunos causó notables efectos secundarios.

  Las prisas, los diseños precarios, la falta de controles, la dificultad de reclutar pacientes, los problemas éticos y la combinación de varios abordajes están impidiendo elaborar ensayos de calidad frente a la Covid-19. "Si has dado muchas cosas a los enfermos y no sabes lo que funciona, es posible que hayas satisfecho tus instintos humanitarios, pero has hecho un mal servicio", se quejaba hace un mes Anthony Fauci, director del Instituto de Alergia e Infecciosas de los NIH de Estados Unidos y coordinador de la lucha contra el SRAS-CoV-2 en ese país.

  Contra la lógica científica

  Con tanta experimentación informal y sin protocolos rigurosos, las condiciones básicas necesarias para estudios válidos son cada vez más difíciles de lograr. “Es poco probable que aprendamos algo de esas experiencias”, se lamentaba en la web Undark Janet Woodcock, directora del Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos de la FDA, donde han creado el Programa de aceleración del tratamiento en coronavirus, que aprueba rápidamente los protocolos de los ensayos, en algunos casos en 24 horas.

  Ante una infección como ésta no es fácil averiguar, además, si se trata de una recuperación espontánea, de la respiración asistida, del acierto de un fármaco o de la combinación de tres. Lo lógico, para definir si algo funciona o no, serían ensayos controlados y aleatorizados, pero ¿quién tiene la impavidez suficiente para ello cuando ves la velocidad con la que aniquila el virus a algunas personas? En tales casos no hay mucho que perder con esa falta de lógica científica.

  Y por otro lado, si, como se está viendo, los pacientes piensan que la hidroxicloroquina es lo que mejor funciona, porque lo ha dicho un presidente, varios estudios, algunos médicos y un montón de medios de comunicación, no querrán ninguna otra cosa, a pesar de su toxicidad cardiaca, hepática y neurológica. Como se informaba en Nature, “esto ha dificultado la inscripción de personas en un ensayo de antirretrovirales como posibles tratamientos frente a la Covid-19”, según el especialista en infecciosas Sung-Han Kim, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Ulsan en Seúl. Y el psiquiatra Eric Lenze, de la Universidad de Washington en St. Louis, Missouri, inició hace poco un ensayo con un antidepresivo que podría disminuir la respuesta inmune relacionada con algunos casos graves de Covid-19. El ensayo ha inscrito a diez participantes, pero varios declinaron porque ya estaban planeando tomar hidroxicloroquina. Una resistencia similar se ha encontrado en ensayos con remdesivir.

  Diseños adaptativos

  A medida que más y más pacientes de Covid-19 son tratados con hidroxicloroquina, la población de pacientes disponibles para participar en ensayos de otros tratamientos se vuelve preocupantemente escasa. Durante el brote de Ébola en África en 2014, la prisa por probar cualquier cosa sacrificó la oportunidad de recopilar información que podría haber ayudado a enfrentarse a futuras epidemias, escribía a finales de marzo en la revista JAMA Andre C. Kalil, jefe de Infecciosas en el Hospital de la Universidad de Nebraska. Para intentar solventar esos problemas se ha desarrollado una nueva estrategia de ensayo clínico llamada ‘diseño adaptativo’, que permite probar a la vez más de un tratamiento. Uno de los ensayos con remdesivir, con 440 pacientes con Covid-19, utiliza los ingredientes inactivos como control; si el fármaco muestra eficacia, se puede mover al brazo de control y agregar un nuevo fármaco candidato al protocolo de evaluación. "Esta velocidad sin precedentes desde el concepto hasta la implantación en solo unas pocas semanas es notable y proporciona pruebas de que los ensayos clínicos pueden iniciarse rápidamente incluso en medio de una pandemia", añadía Kalil.

  Quedarse de brazos cruzados no es propio de los médicos. Su conciencia hipocrática les acusa enseguida de deshumanización y falta de ética. Pero “no estamos ante el dilema de dar algo o no hacer nada”, rebatía en Undark Vinay Prasad, hemato-oncólogo de la Universidad de Oregón. "Ya estamos haciendo muchas cosas. Estamos monitorizando la presión sanguínea, comprobando su temperatura, administrando líquidos y analgésicos, verificando el oxígeno, intubando si es necesario”. Además de todo eso, "¿quieres agregar una píldora que no tienes ni idea de si ayuda o perjudica?”. Según Prasad, ese no es el camino correcto: "Después de muchas décadas de avances médicos, hemos aprendido que a menudo tienes tanto que perder como que ganar, pues esa pastilla puede empeorar los resultados tan fácilmente como mejorarlos".

  ¿Tiros al aire?

  Pero de nuevo surge la urgencia y la inercia derivada de las experiencias, más bien anecdóticas, del uso de cloroquina e hidroxicloroquina en China, Corea y Hong Kong, junto con su bajo coste y disponibilidad. La gran mayoría de médicos que actualmente recetan hidroxicloroquina también respaldan la necesidad de ensayos controlados aleatorios. “Pero no veo un dilema en no prescribir esos fármacos hasta que no haya resultados de ensayos controlados, incluso a aquellos pacientes que tal vez ni siquiera se beneficien de ellos", rebate Amesh Adalja, experto en infecciosas del Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud. Apela para ello "al uso juicioso de la hidroxicloroquina en ausencia de datos controlados aleatorios", como en los pacientes con neumonía y edad avanzada.

  Tiros al aire para unos y fuego graneado para otros a ver si hay suerte, es posible que cuando se serene la situación y se disipe el humo de la batalla se pueda analizar con más calma la efectividad del arsenal que se está empleando ahora contra la Covid-19. Y quizá sirva para mejorar los protocolos de los ensayos, la captación de pacientes y el rigor de las publicaciones.

  Hasta ahora no hay ningún fármaco aprobado contra el SRAS-CoV-2. Por eso, se dispara a discreción con cualquier cosa que ofrezca una mínima esperanza. Off José R. Zárate Off
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  Describen un raro síndrome en niños graves que podría asociarse a covid-19

  Archivado: abril 27, 2020, 4:44pm UTC por soniamoreno

  Pediatria soniamoreno 27/ 04 / 2020 En Reino Unido Niño ingresado en UCI pediátrica

  La Sociedad de Cuidados Intensivos Pediátricos británica (PICS) ha emitido una alerta sobre el aumento de casos de un extraño síndrome tanto en niños diagnosticados con la covid-19 como en otros que no eran positivos para la infección. Todos ellos en estado de grave enfermedad.

  El comunicado con fecha de lunes 27 de abril recalca que tanto en Reino Unido como en otros países hay muy pocos casos de niños graves por la Covid-19 ingresados en salas de vigilancia intensiva.

  Sin embargo, continúan, desde hace un tiempo vienen observando en todo el territorio nacional el aumento de casos de un cuadro que coincide con el de un bebé descrito por pediatras en California en la revista Hospital Pediatrics.

  • Sólo el 2% de las infecciones por SARS-CoV-2 se producen en menores de 19 años
  • El Hospital Niño Jesús y La Paz concentrarán todas las urgencias pediátricas de Madrid
  • Los niños llegan a urgencias con procesos más graves por mayor tiempo de evolución sin asistencia  

  Los intensivistas de Reino Unido indican que en algunos niños graves se han observado características superpuestas del "síndrome de shock tóxico y de la enfermedad de Kawasaki atípica con parámetros sanguíneos consistentes con covid-19 grave en niños. Una característica común ha sido el dolor abdominal y los síntomas gastrointestinales, al igual que la inflamación cardíaca".

  En cuanto a los “parámetros sanguíneos consistentes con Covid-19 grave”, señalan que “aunque es demasiado pronto para afirmarlo con seguridad, las características parecen incluir PCR alta, VSG alta y ferritina alta”.

  Además, por "inflamación cardíaca" aluden a que “los niños presentan una imagen de miocarditis con niveles elevados de troponina y proBNP”. En algunos, las arterias coronarias se presentan con una apariencia similar a de la enfermedad de Kawasaki.

  La alerta indica a los profesionales de la salud que si ve a niños con pruebas que remitan a shock tóxico o enfermedad de Kawasaki atípica, “discuta este caso en fase precoz con la unidad de enfermedades infecciosas pediátricas o los equipos de cuidados intensivos pediátricos”.

  Los intensivistas pediátricos del Reino Unido avisan a sus colegas de un extraño cuadro clínico en niños graves que podría estar relacionado con la Covid-19. coronavirus Off S. Moreno Off
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  Describen un raro síndrome en niños graves que podría asociarse a covid-19

  Archivado: abril 27, 2020, 4:44pm UTC por soniamoreno

  Pediatria soniamoreno 27/ 04 / 2020 En Reino Unido UCI pediátrica

  La Sociedad de Cuidados Intensivos Pediátricos británica (PICS) ha emitido una alerta sobre el aumento de casos de un extraño síndrome tanto en niños diagnosticados con la covid-19 como en otros que no eran positivos para la infección. Todos ellos en estado de grave enfermedad.

  El comunicado con fecha de lunes 27 de abril recalca que tanto en Reino Unido como en otros países hay muy pocos casos de niños graves por la covid-19 ingresados en salas de vigilancia intensiva.

  Sin embargo, continúan, desde hace un tiempo vienen observando en todo el territorio nacional el aumento de casos de un cuadro que coincide con el de un bebé descrito por pediatras en California en la revista Hospital Pediatrics.

  • Sólo el 2% de las infecciones por SARS-CoV-2 se producen en menores de 19 años
  • El Hospital Niño Jesús y La Paz concentrarán todas las urgencias pediátricas de Madrid
  • Los niños llegan a urgencias con procesos más graves por mayor tiempo de evolución sin asistencia  

  Los intensivistas de Reino Unido indican que en algunos niños graves se han observado características superpuestas del "síndrome de shock tóxico y de la enfermedad de Kawasaki atípica con parámetros sanguíneos consistentes con covid-19 grave en niños. Una característica común ha sido el dolor abdominal y los síntomas gastrointestinales, al igual que la inflamación cardíaca".

  En cuanto a los “parámetros sanguíneos consistentes con covid-19 grave”, señalan que “aunque es demasiado pronto para afirmarlo con seguridad, las características parecen incluir PCR alta, VSG alta y ferritina alta”.

  Además, por "inflamación cardíaca" aluden a que “los niños presentan una imagen de miocarditis con niveles elevados de troponina y proBNP”. En algunos, las arterias coronarias se presentan con una apariencia similar a de la enfermedad de Kawasaki.

  La alerta indica a los profesionales de la salud que si ve a niños con pruebas que remitan a shock tóxico o enfermedad de Kawasaki atípica, “discuta este caso en fase precoz con la unidad de enfermedades infecciosas pediátricas o los equipos de cuidados intensivos pediátricos”.

  Los intensivistas pediátricos del Reino Unido avisan a sus colegas de un extraño cuadro clínico en niños graves que podría estar relacionado con la covid-19. coronavirus Off S. Moreno Off
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  Neuraxpharm lanza un servicio de soporte emocional para farmacéuticos

  Archivado: abril 27, 2020, 4:27pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 27/ 04 / 2020 Responsabilidad social corporativa La cita se llevará a cabo por vía telefónica o por videoconferencia, entre las 9:00 y las 21:00 horas, de lunes a sábado incluidos.

  Neuraxpharm anuncia la puesta en marcha de NeuraxConecta, que señala que es “el primer servicio en España de soporte emocional para los profesionales del sector farmacéutico”.  El objetivo de este proyecto de responsabilidad social corporativa es ofrecer un servicio telemático gratuito de soporte emocional para ayudar a los farmacéuticos a sobrellevar mejor su gestión de la crisis sanitaria. 

  Esta iniciativa se ha puesto en marcha en colaboración con un equipo multidisciplinar de la Consulta Doctor Alda, centro especializado en psiquiatría y psicología. 

  El laboratorio informa que las más de 22.000 farmacias españolas son parte de los pocos establecimientos que han mantenido sus puertas abiertas después de que se decretara el estado de alarma. "Los 50.000 licenciados que trabajan en ellas son otro colectivo sanitario que está en primera línea ante la pandemia causada por el virus SARS-CoV-2", señala en un comunicado.

  • La farmacia, en una posición única para atender trastornos emocionales
  • Covid-19: la venta 'on line' crece un 30% en las farmacias
  • ¿Qué hacen ahora las farmacias que adquirieron mascarillas quirúrgicas a un precio más caro?

  La exposición diaria en la que se enfrentan a posibles enfermos o familiares, junto con el desbordamiento en la demanda asistencial, el riesgo de contagio o los equipos de protección insuficientes, pueden tener efectos psicológicos negativos, desgaste profesional (conocido como burnout) y, en algunos casos, fatiga por compasión o síntomas de angustia y estrés agudo.

  Agradecimiento

  “Desde Neuraxpharm queremos hacer llegar nuestra admiración y gratitud al colectivo de farmacéuticos, por la gran labor social que están llevando a cabo, y mostrarles nuestro apoyo poniendo a su disposición el servicio de acompañamiento en la gestión emocional NeuraxConecta”, afirma Javier Mercadé, director general de Neuraxpharm.

  “Para los profesionales del sector farmacéutico, la emergencia sanitaria actual puede suponer un enorme impacto emocional. Hay que añadir que es posible que también tengan dificultades en el ámbito personal, como por ejemplo la pérdida o el ingreso hospitalario de un ser querido. Además del miedo al contagio, tanto de uno mismo como de los familiares con los que conviven o de los clientes a los que atienden”, explica José Angel Alda, psiquiatra de la Consulta Doctor Alda.

  “Por ello, es prioritario ayudarles a fomentar la autonomía; que a partir de la atención psicológica ofrecida puedan tomar decisiones para retomar el control sobre la situación que están viviendo”, señala el experto.

  Cómo contactar

  Los farmacéuticos interesados en contactar con el servicio NeuraxConecta de Neuraxpharm podrán hacerlo de manera gratuita rellenando el formulario de contacto en la página web [https:]] . Tras recibir la petición, el Departamento de Coordinación se pondrá en contacto para acordar la sesión.

  La cita se llevará a cabo por vía telefónica o por videoconferencia. El horario de atención es de 9:00h a 21:00h, de lunes a sábado, ambos incluidos.  Además, en caso de duda se puede contactar por correo electrónico con NeuraxConecta@doctoralda.com.

  El laboratorio pone en marcha este proyecto para ayudar de forma gratuita a los profesionales a afrontar el estrés y los trastornos psicológicos a raíz de la crisis sanitaria por la Covid-19. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Neuraxpharm lanza un servicio de soporte emocional para farmacéuticos

  Archivado: abril 27, 2020, 4:27pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 27/ 04 / 2020 Responsabilidad social corporativa La cita se llevará a cabo por vía telefónica o por videoconferencia, entre las 9:00 y las 21:00 horas, de lunes a sábado incluidos.

  Neuraxpharm anuncia la puesta en marcha de NeuraxConecta, que señala que es “el primer servicio en España de soporte emocional para los profesionales del sector farmacéutico”.  El objetivo de este proyecto de responsabilidad social corporativa es ofrecer un servicio telemático gratuito de soporte emocional para ayudar a los farmacéuticos a sobrellevar mejor su gestión de la crisis sanitaria. 

  Esta iniciativa se ha puesto en marcha en colaboración con un equipo multidisciplinar de la Consulta Doctor Alda, centro especializado en psiquiatría y psicología. 

  El laboratorio informa que las más de 22.000 farmacias españolas son parte de los pocos establecimientos que han mantenido sus puertas abiertas después de que se decretara el estado de alarma. "Los 50.000 licenciados que trabajan en ellas son otro colectivo sanitario que está en primera línea ante la pandemia causada por el virus SARS-CoV-2", señala en un comunicado.

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  La exposición diaria en la que se enfrentan a posibles enfermos o familiares, junto con el desbordamiento en la demanda asistencial, el riesgo de contagio o los equipos de protección insuficientes, pueden tener efectos psicológicos negativos, desgaste profesional (conocido como burnout) y, en algunos casos, fatiga por compasión o síntomas de angustia y estrés agudo.

  Agradecimiento

  “Desde Neuraxpharm queremos hacer llegar nuestra admiración y gratitud al colectivo de farmacéuticos, por la gran labor social que están llevando a cabo, y mostrarles nuestro apoyo poniendo a su disposición el servicio de acompañamiento en la gestión emocional NeuraxConecta”, afirma Javier Mercadé, director general de Neuraxpharm.

  “Para los profesionales del sector farmacéutico, la emergencia sanitaria actual puede suponer un enorme impacto emocional. Hay que añadir que es posible que también tengan dificultades en el ámbito personal, como por ejemplo la pérdida o el ingreso hospitalario de un ser querido. Además del miedo al contagio, tanto de uno mismo como de los familiares con los que conviven o de los clientes a los que atienden”, explica José Angel Alda, psiquiatra de la Consulta Doctor Alda.

  “Por ello, es prioritario ayudarles a fomentar la autonomía; que a partir de la atención psicológica ofrecida puedan tomar decisiones para retomar el control sobre la situación que están viviendo”, señala el experto.

  Cómo contactar

  Los farmacéuticos interesados en contactar con el servicio NeuraxConecta de Neuraxpharm podrán hacerlo de manera gratuita rellenando el formulario de contacto en la página web [https:]] . Tras recibir la petición, el Departamento de Coordinación se pondrá en contacto para acordar la sesión.

  La cita se llevará a cabo por vía telefónica o por videoconferencia. El horario de atención es de 9:00h a 21:00h, de lunes a sábado, ambos incluidos.  Además, en caso de duda se puede contactar por correo electrónico con NeuraxConecta@doctoralda.com.

  El laboratorio pone en marcha este proyecto para ayudar de forma gratuita a los profesionales a afrontar el estrés y los trastornos psicológicos a raíz de la crisis sanitaria por la Covid-19. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Castilla y León: médicos y enfermeros de área piden pruebas del coronavirus para evitar ser vector de contagio

  Archivado: abril 27, 2020, 4:19pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso 27/ 04 / 2020 Por su movilidad Enfermera atendiendo a un paciente en su domicilio FOTO: Aridna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  Los médicos y enfermeros de área del Servicio de Salud de Castilla y León (Sacyl) reclaman que se les hagan los test de coronavirus, ya que por su movilidad suponen un riesgo mayor como posible vector de contagio frente al resto de sanitarios.

  La Agrupación de Profesionales de Área de Castilla y León recuerda que "la situación de estos profesionales destaca por su movilidad". No sólo les destinan a cubrir a compañeros contagiados o bajas laborales por otros motivos entre los distintos centros dependientes de Sacyl, sino que en algunas áreas están siendo desplazados temporalmente a residencias públicas dependientes de la Consejería de Familia e Igualdad de Oportunidades.

  Dulcinea Álvarez, secretaria general de Ameacyl, apunta que "al principio, la organización fue horrosa. Estuvimos 15 días sin protección, totalmente expuestos, y no se hacían prácticamente tests. Ahora seguimos con cierta angustia, pero la situación ha mejorado".

  La portavoz reitera que "no se han dado instrucciones específicas sobre cómo tratar al personal de área, a pesar de los desplazamientos".

  • Los primeros resultados del estudio de seroprevalencia, en dos semanas
  • El Consejo General de Enfermería adquiere y distribuye 5.000 trajes EPI y 200.000 mascarillas FFP2
  • La OMC insta a aprovechar la Covid para "salvar al SNS de su crisis de sostenibilidad"

  "La elevada incidencia de casos confirmados entre el personal sanitario, junto con el mayor riesgo de los profesionales que trabajan en urgencias de atención primaria, convierte en indispensable conocer su estado inmunitario, evitando que actúen como vectores de la enfermedad", sobre todo si tratan con pacientes mayores con múltiples afectaciones.

  Según CCOO, a fecha de 25 de abril se habían realizado a los profesionales sanitarios de Castilla y León 11.052 pruebas, de las que han resultado positivas 2.347. Sólo se han hecho pruebas al 34,8% de este colectivo, y el 21% de las mismas han dado positivo. Respecto al total del censo de Sacyl, supondría un 7,4% de incidencia.

  "Aunque se puedan mantener asintomáticos, pueden al mismo tiempo ser portadores y contagiar la enfermedad, siendo vectores de transmisión entre los distintos ámbitos asistenciales en los que trabajan, por lo que el test debe ser obligado antes de su desplazamiento a otros centros diferentes del habitual".

  Los médicos y enfermeros de área de Castilla y León piden test para evitar que puedan diseminar el coronavirus al no tener un destino fijo. coronavirus Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Castilla y León: médicos y enfermeros de área piden pruebas del coronavirus para evitar ser vector de contagio

  Archivado: abril 27, 2020, 4:19pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso 27/ 04 / 2020 Por su movilidad Enfermera atendiendo a un paciente en su domicilio FOTO: Aridna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  Los médicos y enfermeros de área del Servicio de Salud de Castilla y León (Sacyl) reclaman que se les hagan los test de coronavirus, ya que por su movilidad suponen un riesgo mayor como posible vector de contagio frente al resto de sanitarios.

  La Agrupación de Profesionales de Área de Castilla y León recuerda que "la situación de estos profesionales destaca por su movilidad". No sólo les destinan a cubrir a compañeros contagiados o bajas laborales por otros motivos entre los distintos centros dependientes de Sacyl, sino que en algunas áreas están siendo desplazados temporalmente a residencias públicas dependientes de la Consejería de Familia e Igualdad de Oportunidades.

  Dulcinea Álvarez, secretaria general de Ameacyl, apunta que "al principio, la organización fue horrosa. Estuvimos 15 días sin protección, totalmente expuestos, y no se hacían prácticamente tests. Ahora seguimos con cierta angustia, pero la situación ha mejorado".

  La portavoz reitera que "no se han dado instrucciones específicas sobre cómo tratar al personal de área, a pesar de los desplazamientos".

  • Los primeros resultados del estudio de seroprevalencia, en dos semanas
  • El Consejo General de Enfermería adquiere y distribuye 5.000 trajes EPI y 200.000 mascarillas FFP2
  • La OMC insta a aprovechar la Covid para "salvar al SNS de su crisis de sostenibilidad"

  "La elevada incidencia de casos confirmados entre el personal sanitario, junto con el mayor riesgo de los profesionales que trabajan en urgencias de atención primaria, convierte en indispensable conocer su estado inmunitario, evitando que actúen como vectores de la enfermedad", sobre todo si tratan con pacientes mayores con múltiples afectaciones.

  Según CCOO, a fecha de 25 de abril se habían realizado a los profesionales sanitarios de Castilla y León 11.052 pruebas, de las que han resultado positivas 2.347. Sólo se han hecho pruebas al 34,8% de este colectivo, y el 21% de las mismas han dado positivo. Respecto al total del censo de Sacyl, supondría un 7,4% de incidencia.

  "Aunque se puedan mantener asintomáticos, pueden al mismo tiempo ser portadores y contagiar la enfermedad, siendo vectores de transmisión entre los distintos ámbitos asistenciales en los que trabajan, por lo que el test debe ser obligado antes de su desplazamiento a otros centros diferentes del habitual".

  Los médicos y enfermeros de área de Castilla y León piden test para evitar que puedan diseminar el coronavirus al no tener un destino fijo. coronavirus Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Aprobado el primer tratamiento para enfermedad pulmonar intersticial en esclerosis sistémica

  Archivado: abril 27, 2020, 3:46pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 27/ 04 / 2020 Novedad La enfermedad pulmonar intersticial representa casi el 35% de la mortalidad relacionada con la esclerosis sistémica.

  La multinacional alemana Boehringer Ingelheim informa que la Comisión Europea ha aprobado nintedanib (Ofev) para el tratamiento de la enfermedad pulmonar intersticial asociada a la esclerosis sistémica (EPI-ES) en adultos. Es el primer y único medicamento autorizado para esta indicación.

  La esclerosis sistémica (ES), también conocida como esclerodermia, es una enfermedad autoinmune rara, deformante, discapacitante y potencialmente mortal. Provoca la cicatrización (fibrosis) de varios órganos, incluidos los pulmones, el corazón, los riñones y el tubo digestivo, y puede dar lugar a complicaciones potencialmente mortales. 

  Cuando están afectados los pulmones puede causar una enfermedad pulmonar intersticial (EPI). La EPI es una de las causas principales de mortalidad y representa casi el 35% de las muertes relacionadas con la esclerosis sistémica.

  • Alianza entre Sanofi y GSK para desarrollar una vacuna contra el coronavirus
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  “Este es un verdadero avance en el tratamiento de personas con EPI-ES”, afirma Peter Fang, vicepresidente y jefe del Área Terapéutica de Inflamación en Boehringer Ingelheim. “Una vez que se produce la fibrosis en los pulmones, no se puede revertir. Nintedanib, como primer y único tratamiento aprobado para la EPI-ES, está cubriendo una gran necesidad médica no satisfecha, lo que supone un cambio positivo real para las personas que padecen esta enfermedad que tiene un gran impacto en la vida de los pacientes”.

  "Gran esperanza"

  “La decisión de la Comisión Europea es muy buena noticia para la comunidad europea de pacientes con esclerodermia”, señala Sue Farrington, presidenta de la Federación de Asociaciones Europeas de Esclerodermia (FESCA). “Disponer de una opción de tratamiento ofrece una gran esperanza a las personas que viven con esclerodermia y para sus seres queridos”. 

  La aprobación de la Comisión Europea se basa en los resultados del ensayo Sencis, un ensayo de fase III, doble ciego y controlado con placebo realizado para evaluar la eficacia y seguridad de nintedanib en pacientes con EPI-ES.

  El criterio principal de valoración fue la tasa anual de disminución de la capacidad vital forzada (CVF) evaluada a lo largo de un periodo de 52 semanas. Los resultados mostraron que nintedanib enlenteció la pérdida de la función pulmonar en un 44% (41 ml/año) en relación con el placebo, según la medición de la CVF a lo largo de 52 semanas.

  Además, los resultados mostraron que nintedanib tuvo un perfil de seguridad y tolerabilidad similar al observado en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática (FPI).

  La Comisión Europea da luz verde a nintedanib (‘Ofev’), de Boehringer Ingelheim. El fármaco ha demostrado en el estudio ‘Sencis’ que enlentece la pérdida de función pulmonar en estos pacientes. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Off