Jesús Ponce (Novartis) presidirá Farmaindustria los próximos dos años.
El presidente del Grupo Novartis en España, Jesús Ponce, ha sido elegido este jueves por unanimidad por la Asamblea General de Farmaindustria para sustituir a Juan López-Belmonte (Rovi), al frente de la patronal de laboratorios durante los dos próximos años.Â
Ponce, que comenzó su trayectoria en el sector farmacéutico en AstraZeneca y que preside el Grupo Novartis en España desde 2019, ha señalado entre los grandes retos a los que se enfrenta el sector la infrafinanciación del sistema sanitario público, el problema de acceso a los medicamentos innovadores y el desarrollo insuficiente del PERTE de Salud de Vanguardia.
El nuevo presidente de Farmaindustria ha mostrado durante su toma de posesión también su preocupación por lo que podrÃa supone una Estrategia Farmacéutica Europea, en plena revisión en este momento, mal enfocada que derive en una reducción de los incentivos a la inversión de las farmacéuticas en la región.
Ponce ha aprovechado su intervención también para sacar pecho por la actuación del sector farmacéutico durante la pandemia “que nos ha permitido ser el primer paÃs de Europa en ensayos clÃnicos contra la covid†y ha apelado a exprimir el liderazgo de España en investigación clÃnica de nuevos medicamentos, sobre la base de la colaboración público-privada, como una palanca para crecer y “consolidar el liderazgo en I+D, con especial atención a la investigación traslacional, alimentando ese camino de ida y vuelta entre el laboratorio y la práctica clÃnicaâ€.Â
En este sentido ha confiado en que el Plan Estratégico de la Industria Farmacéutica previsto por el Gobierno sea un instrumento para crear, con diálogo y entendimiento, el marco adecuado para que el sector pueda desarrollar sus potencialidades.Â
Los pacientes de cáncer de mama metastásico llevan su Manifiesto al Congreso, Crece el número de ensayos globales, que roza la barrera de 7.000 nuevos al año, Jesús Ponce: “Novartis España busca ser un motor tractor de inversiones hacia España†Nacido en Burgos, Ponce estudió Administración de Empresas en la Universidad de Deusto (Bilbao) y en la Heriott Watt University (Edimburgo). Además, c El nuevo presidente de los laboratorios farmacéuticos ha señalado la dificultad de acceso a los medicamentos innovadores entre los principales problemas que afronta el sector. Off Redacción. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Off
Los tres propietarios de Galenicum han abierto hoy las puertas de la nueva sede administrativa y de I+D del laboratorio en Esplugues de Llobregat. Foto: GALENICUM
Joaquim Domingo y Alejandro Ollé, ingenieros industriales, y Erich Büchen, diplomado en ADA, son los tres amigos y socios que pusieron en marcha hace tan solo 20 años (en 2003) Galenicum, un laboratorio que, desde entonces, no ha parado de crecer: este año facturará cerca de 200 millones de euros y su plantilla suma ya 650 personas.
“Entonces no sabÃamos ni lo que era un principio activo†y, si tuvieran que crear la empresa hoy, “no estarÃamos aquÃ, probablementeâ€, ha admitido Büchen ante un centenar asistentes a la inauguración de la nueva sede administrativa y de I+D de la compañÃa en Esplugues de Llobregat (Barcelona). Entre los invitados ha destacado Elisabeth Stampa, presidenta de Medicines for Europe (patronal europea de medicamentos genéricos y biosimilares) y CEO de Medichem.
El complejo, de 4.000 m2, forma parte de una nave industrial (antigua imprenta) que se ha rehabilitado de forma integral. La rehabilitación del edificio la ha realizado el estudio Harquitectes y el laboratorio lo ha diseñado y ejecutado el equipo de HibLab. En total, ha supuesto una inversión de más de 10 millones de euros con la que la compañÃa reafirma su estrategia de crecimiento, que actualmente avanza en la realización de ensayos clÃnicos para el desarrollo de nuevos productos innovadores.
El edificio lleva el nombre de Pérgamo, ciudad griega donde nació Galeno de Pérgamo, reconocido médico y filósofo del s. II d. C. que inspiró el nombre de la compañÃa (Galenicum).
La empresa cuenta con un amplio portafolio de principios activos farmacéuticos (API) y formas farmacéuticas terminadas (FDF) en diferentes áreas terapéuticas, tecnologÃas y formatos.  Y dispone de una marca de dermofarmacia propia: GalenicumDerma.
Su planta de producción, ubicada en San AgustÃn de Guadalix (Madrid), fabrica gran parte de los medicamentos desarrollados en el grupo, además de ofrecer servicios de producción, calidad y logÃstica a otros laboratorios farmacéuticos que necesitan subcontratar parte de su demanda.
Elisabeth Stampa (Medichem), presidenta de Medicines for Europe, Genéricos: por qué llevan siete años estancados en España, 'Stock', precios y dispensación activa, claves para rentabilizar los genéricos En estos momentos tiene presencia comercial en más de 50 paÃses con medicamentos esenciales como paracetamol, ibuprofeno y metformina, además de otros El laboratorio, con sede en Barcelona y fábrica en Madrid, inaugura su nuevo edificio de administración e I+D en Esplugues de Llobregat. Off Carmen Fernández. Barcelona Empresas Empresas Empresas Farmacia Comunitaria Off
insomnio
El insomnio afecta al 30% de la población y la mitad de las personas mayores de 65 años lo sufre de manera crónica. El farmacéutico juega un papel muy importante a la hora de transmitir la importancia de una buena higiene del sueño y recomendar ciertos medicamentos OTC y complementos puede ayudar a quienes no duermen bien.
Con esta FarmaClass, organizada por CF en colaboración con Esteve, podrás conocer más sobre la actuación del farmacéutico en este ámbito. Tendrá lugar el lunes 31 de octubre a las 10.00h
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La Conferencia de Decanos alerta a Sanidad y Universidades que el incremento de plazas previsto para el curso 2023-24 agravará aún más el déficit docente en las facultades. Foto: DM.
El incremento de un 15% en las plazas de Medicina que el Gobierno de Pedro Sánchez ha previsto (y presupuestado) para el próximo curso universitario agravará mucho el déficit de profesores que existe actualmente en las 46 facultades españolas de Medicina (públicas y privadas), hasta el punto de que la calidad de la docencia, tanto teórica como práctica, puede verse muy mermada, advierten los decanos.
Un estudio de la Conferencia Nacional de Decanos de las Facultades de Medicina (avalado por el Foro de la Profesión Médica) cifra en 3.817 el déficit actual de docentes; es decir, con los 7.591 alumnos nuevos que se han incorporado este curso a las 46 facultades, harÃan falta 3.817 profesores más (vinculados o no a la facultad) para impartir la docencia con unos mÃnimos criterios de calidad, según los decanos. Si el número de nuevos estudiantes se eleva el próximo curso hasta los 8.729 (el 15% de aumento que quiere el Gobierno), harÃan falta 4.362 nuevos profesores: 545 más de los que ya se necesitarÃan este año, y que no se han cubierto. Déficit sobre déficit.
"El déficit de profesorado existente es gravÃsimo y venimos advirtiéndolo desde hace mucho tiempo sin que se haya tomado ninguna medida al respecto. La preocupante disminución del profesorado se ha producido tanto en áreas básicas como clÃnicas, y del profesorado permanente [catedrático, profesor titular y profesor contratado doctor] en general, en especial del vinculado", reza el documento que los decanos han elaborado en respuesta a los planes de los ministerios de Sanidad y Universidades de aumentar las plazas de Medicina un 15% para el curso 2023-2024. Ambos ministerios, las consejerÃas autonómicas y la Conferencia de Rectores de las Universidades (CRUE) ya tienen sobre sus mesas el documento de alerta de los decanos.
Las 46 facultades españolas ya han empezado este curso con un déficit de más de 3.800 profesores
Si se desgranan los datos, el informe de la Conferencia de Decanos cifra el déficit actual de docentes en 2.654 profesores vinculados (aquellos que dependen administrativamente de la universidad, pero desarrollan su labor principal en un hospital, como médicos asistenciales) y 1.163 no vinculados. Si el número de estudiantes de nuevo ingreso en las facultades se eleva el próximo curso por encima de los 8.000, como quiere el Gobierno, el déficit de profesores aumentará, claro, de forma proporcional: harÃan falta 3.033 vinculados y 1.329 profesores no vinculados.
Lo más alarmante del caso es que los planes -al menos teóricos- del Gobierno son que ese incremento de estudiantes de primer curso del 15% sea sostenido en el tiempo, al menos hasta completar una promoción (6 cursos). La pregunta que late en el fondo del informe de la Conferencia de Decanos es de dónde va a sacar España el más de medio millar de profesores al año que se necesitarÃan para cubrir las nuevas necesidades docentes con el déficit histórico de plantillas de las facultades.
Un informe previo de los decanos, este de 2019, alertaba de que antes de 2026 se jubilará el 43% del profesorado permanente (un 55% del profesorado vinculado de áreas clÃnicas, un 34% del profesorado no vinculado de áreas clÃnicas y un 32% del profesorado de las básicas). La cobertura de esas plazas ya era un problema en 2019, pero, desde entonces, las plazas de nuevo ingreso en las facultades han aumentado un 5,5 (un 3,4% solo este año), el próximo curso habrá 2 facultades nuevas (la de la Universidad de Alicante y la de la Camilo José Cela); hay proyectos avanzados de creación de nuevos centros, públicos y privados, en varias provincias (Vigo, Burgos, León, Zaragoza, Sevilla, Huelva y Las Palmas de Gran Canarias) y, por si fuera poco, el Gobierno abrirá la mano con un 15% de nuevas plazas de Medicina para 2023.
Porque la puerta de entrada para relevar a los profesores que se jubilan también está obturada. Esa puerta de entrada se llama Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (Aneca), el organismo dependiente del Ministerio de Universidades encargado de acreditar al profesorado (catedráticos y titulares) en todas las ramas universitarias. Desde hace años, la Comisión de Medicina ClÃnica, responsable de evaluar a los clÃnicos que optan a una plaza docente fija, es la que menos solicitudes recibe (y también la que menos aprueba porcentualmente) de las 21 comisiones evaluadoras en que se divide Aneca. Hace tiempo que la Conferencia de Decanos reclama infructuosamente que se modifiquen los criterios de acreditación docente (especialmente de los aspirantes clÃnicos) para agilizar el ritmo de creación de nuevas plazas y paliar, en parte, la falta de profesores de Medicina.
Cada año deberÃan acreditarse, al menos, 348 plazas nuevas y este año habrá alrededor de 128
Según el último informe de la Conferencia de Decanos, con el déficit actual, serÃa necesario aprobar anualmente 240 plazas adicionales de profesor vinculado y 108 de profesores de áreas básicas (348 en total). Con los más de 8.000 nuevos alumnos de primer año previstos para 2023, el ritmo anual de acreditaciones adicionales deberÃa ser de 319 profesores vinculados y 144 no vinculados (463). Según los últimos datos oficiales de Aneca, en el segundo trimestre de este año, la Comisión de Medicina ClÃnica solo ha aprobado 32 nuevas plazas fijas de profesores clÃnicos (de las 44 solicitudes recibidas), el número más bajo de las 21 comisiones existentes. De seguir a ese ritmo, 2022 podrÃa terminar con 128 nuevas plazas docentes, muy por debajo no solo de las necesarias en 2023, sino de las que ya se necesitan hoy.
Decanos de Medicina, un 'cero a la izquierda' para el Gobierno... y los rectores, Universidades rechaza a 1 de cada 3 clÃnicos que aspira a una plaza docente fija de Medicina, Medicina, récord de suspensos para acceder a una plaza fija de profesor en la universidad, Los estudiantes de EnfermerÃa reclaman modificar el 'numerus clausus' para mejorar la ratio "Esta carencia de una estructura adecuada de profesorado permanente condiciona la calidad de la docencia, y afecta tanto a las universidades consolida Según los decanos, el curso ha empezado con un déficit de 3.817 docentes y en 2023 harán falta 545 más para cubrir el 15% de nuevas plazas de grado. Off Francisco Goiri. Madrid MIR Profesión PolÃtica y Normativa Off
Celia Oreja-Guevara, jefa de sección de NeurologÃa del ClÃnico San Carlos de Madrid, en Ectrims 2022. Foto: JAVIER GRANDA
El tratamiento en monoterapia con cladribina en comprimidos (Merck) mejora la calidad de vida en pacientes con esclerosis múltiple recurrente (EMR) muy activa durante dos años, según datos del estudio fase IV Clarify-MS presentados en el el Congreso del Comité Europeo para el Tratamiento y la Investigación de la Esclerosis Múltiple (Ectrims 2022) celebrado en Ãmsterdam (PaÃses Bajos).
El estudio, abierto de un solo brazo y multicéntrico, muestra mejoras tanto en la salud fÃsica como mental, sin problemas relacionados con la seguridad.
En el congreso también se han presentado resultados del estudio fase IV Magnify-MS. Utilizando resonancia magnética, se ha demostrado el inicio de acción de cladribina a partir del segundo mes, con reducción sostenida de las lesiones que se mantuvo hasta los dos años en pacientes con EMR muy activa. El dato más significativo es que la proporción de pacientes libres de lesiones era de un 47% al inicio y del 86,2% al final del ensayo.Â
Además, se han actualizado los datos post-aprobación, analizando a los 56.300 pacientes que han recibido el tratamiento tras su aprobación, con 95.664 años de experiencia hasta julio de este año, confirmándose la seguridad del fármaco.  Â
Detección tempranaCelia Oreja-Guevara, jefa de sección de NeurologÃa del Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid, ha presentado estos datos en el simposio satélite Células inmunitarias e inflamación del Sistema Nervioso Central, organizado por Merck. En su opinión, los resultados confirman la importancia de tratar a los pacientes de forma temprana tras el diagnóstico.
Esclerosis múltiple: cladribina no alterarÃa la respuesta a la vacuna contra la covid-19, Nuevos datos a favor de la eficacia del primer inhibidor de BTK en esclerosis múltiple, Una vacuna de ARN mensajero ofrece resultados positivos en Esclerosis Múltiple “La elección de un tratamiento debe tener en cuenta su eficacia, seguridad, tolerabilidad y las preferencias del paciente. Y otros aspectos como si es El estudio 'Clarify-MS' revela mejorÃas tanto en la salud fÃsica como mental. Además, nuevos datos muestran una reducción sostenida de las lesiones. Off Javier Granda Revilla. Ãmsterdam Empresas Empresas Empresas Empresas Off
José MarÃa Vergeles, consejero de Sanidad de Extremadura.
A la segunda edición de los premios E-nnova Health, organizados por Diario Médico y Correo Farmacéutico, acudió, entre otras personalidades, el consejero de Sanidad de Extremadura, José MarÃa Vergeles, donde recordó que el principal reto tras la pandemia es la "reconstrucción y transformación" del sistema sanitario. Y para ello "hay una apuesta decidida por la salud pública, por la atención primaria, por intentar desmedicalizar la vida de las personas".
Ha destacado que la salud de las personas está determinada por factores sociales que no son exclusivos del sistema sanitario.Â
En su opinión, la pandemia ha acelerado esa transformación, para la que hay que "hacer posible la digitalización del sistema sin generar una nueva brecha en el acceso al SNS". El tirón que ha supuesto la pandemia hay que aprovecharlo para seguir avanzando en este sentido, y el trabajo conjunto entre comunidades que se ha logrado durante este tiempo.Â
Antonio Valero, presidente de la Seaic, defiende que incluir los autoinyectores de adrenalina "en la lista de clasificación ATC de fármacos con aportación reducida garantizarÃa una mejor adherencia y salvarÃa vidas".
Durante el simposio internacional de la Sociedad Española de AlergologÃa e InmunologÃa ClÃnica (Seaic) 2022, que se está celebrando en Palma de Mallorca hasta el próximo sábado, 29 de octubre, se ha puesto de manifiesto que la anafilaxia es la reacción alérgica más grave que puede ocurrir, ya que puede llegar a poner en peligro la vida del paciente. Además, se ha destacado que existen datos epidemiológicos que indican que los casos de anafilaxia están aumentando en España. Por ello, y con el fin de ayudar a mejorar el diagnóstico y el tratamiento de la anafilaxia, disminuyendo asà la morbilidad y, sobre todo, la mortalidad por esta causa en nuestro paÃs, la Seaic ha presentado la guÃa de actuación Galaxia 2022, un documento de posicionamiento sobre el diagnóstico y el tratamiento de la anafilaxia.
"Por fin, después de mucho tiempo de trabajo, podemos presentar la actualización de la guÃa Galaxia. Este documento adopta las principales indicaciones de las guÃas Galaxia 2009 y 2016 e incorpora algunos cambios relevantes y novedosos en aspectos especÃficos, como la perspectiva del paciente y la implicación de la sociedad en crear ambientes seguros para los pacientes alérgicos en riesgo de padecer una anafilaxia", ha indicado Belén de la Hoz, vicepresidenta de la Seaic.
En torno a esta cuestión, y debido a la gravedad de este tipo de reacciones, la sociedad cientÃfica ha vuelto a solicitar a la administración sanitaria que la adrenalina sea considerada como medicamento de aportación reducida. "La anafilaxia es una reacción alérgica grave desencadenada por una enfermedad crónica subyacente, que puede llegar a ser mortal. Incluir los autoinyectores en la lista de clasificación ATC de fármacos con aportación reducida garantizarÃa una mejor adherencia y salvarÃa vidas. Los autoinyectores de adrenalina son los salvavidas de las personas que sufren anafilaxia", ha expresado Antonio Valero, presidente de la Seaic.
Sobre esta cuestión, Valero ha señalado a este periódico que la gravedad que conlleva la anafilaxia, sumada a que puede tener un riesgo vital asociado y a que proviene de una enfermedad "que podemos catalogar como crónica", hace que incluir los autoinyectores de adrenalina entre los fármacos de aportación reducida permita una mayor "accesibilidad", un mejor cumplimiento terapéutico y evitar situaciones que pongan en riesgo la salud y la vida del paciente.
Trabajo colaborativoLa actualización de esta guÃa se ha realizado en colaboración con la Sociedad Española de InmunologÃa ClÃnica, AlergologÃa y Asma Pediátrica (Seicap); la Sociedad Española de Medicina de Emergencias (Semes); la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas (SEUP); la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG); la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen); la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc); la Asociación Española de PediatrÃa (AEP) y Asociación Española de PediatrÃa de Atención Primaria (Aepap). También se ha contado con la colaboración de los pacientes a través de dos asociaciones: la Asociación de Pacientes Alérgicos a Alimentos y Látex (Aepnaa) y la Asociación Extremeña Alérgicos a Alimentos (Aexaal).
Arranca el simposio de la Seaic 2022 con un programa cientÃfico "de gran calado", Cuando ser alérgico te obliga a viajar… o a pagar, Piden incluir los autoinyectores de adrenalina entre los tratamientos de aportación reducida Además, según han destacado desde la Seaic, esta edición se presentará en un formato de web app, para adaptarse asà a la forma en la que actualmente s Durante el simposio de la Seaic 2022, los alergólogos han insistido en que la adrenalina deben ser considerada como medicamento de aportación reducida. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
'Por una sanidad pública y de calidad’ ha sido el lema de la manifestación de este sábado. A la cabecera de la marcha se han situado representantes de los sindicatos Satse, CCOO, Amyts, CSIT-UP y UGT. Foto: SATSE MADRID
Satse Madrid, junto al resto de sindicatos de la Mesa Sectorial (CCOO, CSIT-UP y UGT), excepto Amyts, han decidido poner fin a la huelga en las Urgencias Extrahospitalarias tras un acuerdo firmado con la ConsejerÃa de Sanidad para la puesta en marcha de los nuevos puntos de atención continuada (PAC), que abrirán este jueves.
"No es el acuerdo que más nos gustarÃa, pero sà es un punto de inflexión para la negociación -que se extenderá durante dos meses- de un modelo adecuado para las urgencias o los centros sanitarios de 24 horas que plantea la Comunidad de Madrid", ha explicado Juan Antonio Hervás, delegado y miembro del Comité de Huelga de Satse Madrid.
Añade que, junto a CCOO, CSIT-UP y UGT, "se ha ratificado el acuerdo que tenemos firmado (con alguna modificación) con la Comunidad de Madrid el dÃa 24".
Hay que recordar que Amyts se ha descolgado del acuerdo y continuará en solitario con la huelga en las Urgencias Extrahospitalarias, ya que consideran imposible mantener abiertos los 78 PAC fundamentalmente con el personal de los Servicios de Atención Rural (SAR), que actualmente trabajan en 38 centros. En las próximas horas, como ya explicó ayer este periódico, el sindicato médico registrará su propia convocatoria de huelga en noviembre.
¿Qué pasa si no hay médicos en las Urgencias de AP? "En principio, y durante los próximos meses, la Comunidad de Madrid nos ha asegurado que van a estar dotadas de médicos. Vamos a contar con eso y con los procesos que se puedan plantear en estos dos meses, como una posible aprobación de la Ley Omnibus, las resoluciones de las OPE planteadas en estos dos años... Entendemos que va a haber recursos médicos suficientes, y ello está plasmado y escrito en las planificaciones que ha hecho la Comunidad de Madrid", asegura el delegado sindical.
Lo cierto es que, según estimaciones sindicales, el número total de sanitarios afectado por el nuevo modelo de la consejerÃa es de 778, entre médicos (228), enfermeras (270) y celadores (280) adscritos a las urgencias extrahospitalarias. Los SUAP, según ha explicado el delegado de Satse Madrid, tendrán médicos hasta diciembre, ¿y después qué?Â
Madrid: 48 horas de tregua para definir una propuesta que evite la huelga, Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC, Madrid presenta su tercera propuesta para reorganizar las urgencias extrahospitalarias Siguientes pasos Hervás ha asegurado que, tras la desconvocatoria de la huelga, los siguientes pasos se van a dar inmediatamente: "Vamos a sentarno Explica que el fin de la huelga supone un punto de inflexión para negociar en estos meses un modelo para las urgencias o los centros sanitarios de 24 horas que plantea Madrid. Off Alicia Serrano. Madrid Profesión Profesión Off
El premiado con el Abarca Prize Philippe J. Sansonetti. Foto: JAVI MARTÃNEZ
La shigelosis es una enfermedad diarreica causada por un grupo de bacterias denominadas Shigella (S. sonnei, S.flexneri, S.boydii, S.dysenteriae). La infección puede provocar desde dolor abdominal, calambres, fiebre, vómitos y nauseas, hasta diarrea acuosa y sangre, moco o pus en las heces. Es muy contagiosa, se transmite por vÃa fecal-oral y puede afectar a personas de cualquier edad, pero sobre todo a niños menores de 10 años. Cada año origina más de 80 millones de casos en el mundo y es responsable de más de 700.000 muertes, especialmente en paÃses en vÃas de desarrollo y en los más pequeños.
A entender varios aspectos de la patogénesis de la bacteria Shigella ha dedicado gran parte de su trayectoria profesional de más de 40 años el profesor Philippe J. Sansonetti, microbiólogo y director de la Unidad de Patogénesis Molecular Microbiana del prestigioso Instituto Pasteur (ParÃs). Esta labor le ha hecho merecedor del Abarca Prize, el Premio Internacional de Ciencias Médicas Doctor Abarca, que se entregó ayer miércoles y está dotado con 100.000 euros y un diploma acreditativo. Hablamos con Sansonetti, el segundo premiado con este galardón que se puso en marcha el año pasado para poner en valor ante la sociedad los avances médico-cientÃficos que mejoran la salud de las personas y las poblaciones.
PREGUNTA. ¿Qué supone para usted este reconocimiento a su trabajo con el Abarca Prize?
RESPUESTA. Honestamente significa muchÃsimo porque no solo es un reconocimiento por el trabajo realizado. No solo es importante para mà en particular, sino para reconocer a los cientÃficos y mostrarle al público figuras positivas. También enfatiza el interés de los Premios por toda la labor de investigación médica y particularmente por la salud infantil, sobre todo en los paÃses en desarrollo, porque tendemos a ver la sanidad desde el prisma de los paÃses desarrollados, con sus tecnologÃas tan sofisticadas, y este tipo de galardones lo que hacen es arrojar luz sobre la situación que atraviesan los niños en los paÃses más pobres, aunque es cierto que queda mucho camino por recorrer.
P. ¿Cree que de alguna manera el Covid ha visibilizado en la sociedad la figura y el trabajo de los microbiólogos?
R. Espero que la pandemia haya ayudado con esa concienciación, pero soy un poco pesimista. Ciertamente la pandemia ha hecho que la población se familiarice más con todo lo que nos rodea, con los microbios buenos pero también los microbios malos, en particular los virus. De verdad espero que no dejemos atrás los estragos que la pandemia ha causado y lo que la ha provocado ya que me sorprende mucho que, aunque llegó estando todo el mundo al tanto de esa posibilidad -se habÃa dicho en los periódicos, en conferencias, yo llevaba 12 años impartiendo charlas sobre enfermedades infecciosas emergentes en la Universidad en Francia-, cuando llegó fue como si todo el mundo estuviera redescubriendo cosas sin tener ningún conocimiento y yo veÃa atónito, sobre todo al inicio, cómo las autoridades gubernamentales intentaban lidiar con una epidemia y la gestión de muchos gobiernos realmente me dejó perplejo.
Asà que espero que realmente tomemos conciencia del riesgo que tiene la microbiologÃa y ciertas enfermedades vÃricas e infecciosas. ¿Cuánto tiempo permanecerá en la memoria? Como he dicho anteriormente, no soy muy optimista al respecto. No sabemos si el Covid desaparecerá o será endémico, pero creo que todo el mundo lo olvidará muy pronto porque ahora tenemos la invasión rusa a Ucrania, la inflación... y la pandemia se ha detenido, no porque el virus haya desaparecido, sino que la población decide que tenemos otras cosas en las que pensar. Creo que tenemos que encontrar una manera de mantener este conocimiento y que la población pueda recordar. Eso pasa por la educación como herramienta. No sé en España, pero la educación en Francia en aquello que llamábamos ciencias naturales se ha ido mermando e incluso es optativa. Otras cosas han ido ganando terreno en detrimento de las ciencias naturales en un mundo globalizado donde tenemos que hacer frente a fenómenos del cambio climático, de la microbiologÃa... ¿cómo es posible que no exista la asignatura obligatoria de ciencias naturales en un plan de estudios? Como dicen los angloparlantes: literacy, es decir, alfabetización. En esta materia en concreto y especÃficamente en la importancia de la microbiologÃa.
En este sentido, creo que los medios de comunicación tienen un papel fundamental, pero no es un sustitutivo de la educación, reitero, como verdadera herramienta. En los primeros inicios del Covid, en radio y televisión muchos de los periodistas no sabÃan nada del tema del que estaban hablando, parecÃa que estaban descubriendo la microbiologÃa y esto me resulta increÃble en un paÃs como Francia, el paÃs de Pasteur.
P. El premio reconoce la relevancia de su trabajo para entender la bacteria 'Shigella'. ¿Qué tratamientos hay disponibles para hacer frente ahora mismo a la shigelosis?
R. La 'Shigella' es un microbio que invade el tejido y sobre todo afecta a los niños. En teorÃa, se podrÃa mejorar con el uso de antibióticos. El problema es que, por un lado, en ciertas regiones donde es más prevalente la shigelosis hay una carencia auténtica de antibióticos y, por otro lado, a veces con un tratamiento inadecuado de la enfermedad, por ejemplo, con una dosis insuficiente de antibióticos, lo que produce es una resistencia a los antibióticos que les hacen ser cepas mucho más potentes y eso es algo que estamos constatando en numerosas partes del mundo.
Al margen de eso, hay dos formas de controlar la shigelosis: con la mejora de las condiciones higiénicas, contar con condiciones adecuadas como lavabos y baños, por ejemplo, y esto, una vez más, entronca con la importancia que cobra la educación, es decir, enseñar a los niños la buena higiene de manos y a usar las letrinas. Por otro lado, se podrÃa solventar con un programa de vacunación contra la 'Shigella', que es en lo que estamos trabajando varios años y está bien encaminado en este momento, pero todavÃa le queda un poco recorrido. Hay una nota positiva y es que es cierto que las condiciones higiénicas están mejorando en gran parte del mundo, por ejemplo, anteriormente la shigelosis era muy prevalente en Latinoamérica y ahora prácticamente está erradicada, pero a otras áreas les queda mucho camino por recorrer.
P. La importancia de desarrollar las vacunas reside en que no siempre se pueden mejorar esas condiciones higiénico-sanitarias en muchos sitios y por las resistencias a los antibióticos que mencionaba, pero ¿en qué punto exactamente está ahora mismo la investigación de esas posibles vacunas?
R. No hay una vacuna disponible, ni siquiera se cuenta con una licencia de vacuna contra la shigelosis. Si le soy completamente honesto, creo que no es una de las prioridades en la agenda internacional y hay pocos esfuerzos a nivel global encaminados a desarrollarla. A modo de ejemplo, hay solo una vacuna contra las enfermedades diarreicas, que es la vacuna contra el rotavirus. Es muy eficiente e incluso ha conseguido reducir al 50% los casos de diarrea en el mundo entero, sobre todo en Ãfrica, y la muerte relacionada con la infección por rotavirus ha disminuido. Esto nos muestra que podemos hacer algo vacunando contra enfermedades diarreicas, contra este agente especÃfico, el rotavirus. No hay razón por la que no podamos hacer lo mismo con la 'Shigella' y creo que si pudiéramos combinar el rotavirus y la 'Shigella' realmente podrÃamos, no digo tanto erradicar la diarrea a nivel internacional, pero sà al menos eliminar las formas más severas de diarrea en los niños en esos paÃses y reducir la mortalidad.
En cuanto al desarrollo de la vacuna, estamos muy cerca de desarrollarla gracias a los fondos de la Unión Europea y ahora del apoyo de la Fundación Bill y Melinda Gates y con suerte podremos tener una vacuna en el mercado en 2025, que es el calendario que nos han propuesto en la Fundación Bill y Melinda Gates. Pero ojo, que esté la vacuna disponible no significa que se vaya a utilizar, es decir, esto ha sucedido con otras vacunas, como por ejemplo contra la fiebre tifoidea: está disponible, pero su utilización no es lo más habitual porque es una decisión de salud pública en estos paÃses en concreto, donde las autoridades ya tienen mucho contra lo que lidiar y a veces es difÃcil. Pero con suerte habrá pronto una vacuna.
“Hay una base genética en el sÃndrome inflamatorio multistémico asociado a la covid-19â€, Un jurado de prestigio internacional elegirá al primer galardonado con el 'Abarca Prize', Nace el Premio Internacional de Ciencias Médicas Doctor Juan Abarca, La Fundación HM Hospitales crea el ‘Premio Dr. Juan Abarca’ P. Siempre se ha vinculado la shigelosis con paÃses pobres y condiciones higiénico-sanitarias deficientes, pero en febrero el Centro Europeo para El microbiólogo y director de la Unidad de Patogénesis Molecular Microbiana del Instituto Pasteur (ParÃs) ha recibido el Abarca Prize por su trabajo sobre la bacteria 'Shigella'. Off RocÃo R. GarcÃa-Abadillo. Madrid Off
Ignacio Melero codirector del Departamento de InmunologÃa e Inmunoterapia de la ClÃnica Universidad de Navarra e investigador senior del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) de Navarra. FOTO: CUN
La inmunoterapia es un enfoque novedoso en el tratamiento del cáncer con el que se pretende aprovechar el propio sistema inmune del paciente para combatir a las células tumorales. Sin embargo, y aunque en algunos tumores su uso está logrando excelentes resultados, sigue habiendo un importante porcentaje de pacientes en los que no acaba de funcionar debido a los mecanismos que los tumores desarrollan para esquivar la acción del sistema inmune. Es por ese motivo que muchos investigadores trabajan en solventar este obstáculo.
Una de las aproximaciones que se está empleando es su aplicación por vÃa intratumoral. Esta consiste en aplicar directamente el tratamiento de inmunoterapia en alguna de las lesiones o metástasis del paciente, con el objetivo de conseguir que esta se convierta en inmunogénica, es decir, genere antÃgenos que activen el sistema inmune del paciente. En el 34º Simposio EORTC-NCI-AACR (ENA) sobre dianas moleculares y terapia del cáncer que se está celebrando en Barcelona se ha dedicado una de sus sesiones plenarias a abordar esta aproximación.
BO112 o cómo conseguir que la inmunoterapia funcioneUno de los fármacos que se emplea mediante esta aplicación intratumoral es el novedoso BO112, desarrollado por la empresa biotecnológica Highlight Therapeutics. "Cuando este fármaco se administra por vÃa sistémica tiene un efecto tóxico importante. Por eso, en la investigación preclÃnica con modelos de ratón a los que se implantaba células tumorales humanas, decidimos aplicarlo por vÃa intratumoral, de manera que imitara en una de las lesiones una infección por virus y asà conseguimos efectos antitumorales que también se manifestaban a distancia sobre tumores no inyectados", explica Ignacio Melero codirector del Departamento de InmunologÃa e Inmunoterapia de la ClÃnica Universidad de Navarra e investigador senior del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) de Navarra, quien ha presentado ahora en el congreso datos de ensayos clÃnicos de fase I que han usado este fármaco.
Para conseguir un efecto antitumoral todavÃa más potente, en la investigación con modelos de ratón se utilizó BO112 con otros agentes que también mimetizan infecciones virales, como son los agonistas de STING y también se comprobó que se podÃa utilizar la inyección intratumoral de BO112 junto con radiación del tumor tratado para lograr un efecto sinérgico. "Ahora, en el ensayo de fase I hemos inyectado BO112 en tumores accesibles de pacientes para comprobar que en humanos esta administración es segura y también comprobar que se ponÃan en marcha los mecanismos del sistema inmunitario que pretendÃamos", añade Ignacio Melero.
De esta forma se pudo ver en este ensayo que en tres pacientes se podÃa observar actividad antitumoral tanto en la lesión infectada como en lesiones a distancia. Los datos han servido para que se haya comenzado a coordinar un ensayo clÃnico con pacientes con melanoma avanzado y refractarios a inhibidores del punto de control inmunitario. "Aquà hemos observado hasta un 30% de respuesta objetiva en los tumores, lo que sugiere que puede ser un buen tratamiento para pacientes con melanoma en situación refractaria", sigue explicando el experto.
Por primera vez un fármaco dirigido a MYC completa con éxito un ensayo clÃnico de fase I, Bonfill: “En muchas ocasiones la investigación clÃnica primaria de calidad brilla por su ausenciaâ€, Asà se produce el fármaco que viene a revolucionar el mundo del lupus También en la sesión del Simposio ENA se abordó cómo esta estrategia de tratamiento por vÃa intratumoral podÃa aplicarse para inyectar dentro de los t Aplicando directamente el tratamiento en las lesiones tumorales se consigue que tumores frÃos se vuelvan inmunogénicos. Off Miguel Ramudo. Barcelona InmunologÃa Off
Juan José Pedreño Planes, consejero de Salud de Murcia, en la entrevista con Miguel G. Corral, director de Diario Médico. Foto: ARABA PRESS/PAULINO ORIBE.
Una vez doblegada la pandemia, toca analizar las lecciones aprendidas en los diferentes ámbitos sanitarios, desde la atención primaria a la enfermedad mental y la salud pública, sin olvidar la investigación. Sobre ello se ha reflexionado en el Encuentro con la Sanidad de Murcia, el undécimo foro autonómico celebrado por Diario Médico con motivo de su 30 aniversario y que se enmarca dentro de una serie que busca hacer una fotografÃa de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas. El acto, que ha tenido lugar en el Pabellón Docente Virgen de la Arrixaca, en Murcia, ha sido realizado con la colaboración del Gobierno de la Región de Murcia y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly.
El encuentro, conducido por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, ha contado con la presencia, entre otras personalidades, de consejero de Salud Juan José Pedreño Planes; el director general de Salud Pública y Adicciones, José Jesús Guillén Pérez; MarÃa José Lorente Semitiel, gerente de Salud Mental del SMS; Jesús Cañavate Gea, director general de Investigación, Planificación, Farmacia y Atención al Ciudadano; Isabel Ayala, directora general de Asistencia Sanitaria; MarÃa del Carmen Riobó, directora general de Recursos Humanos del SMS; Francisco José Ponce Lorenzo, gerente del Servicio Murciano de Salud (SMS); Trinidad Herrero, presidenta de la Real Academia de Medicina y CirugÃa de Murcia; Vicente Vicente, Emérito asistencial del SMS; Pablo RamÃrez Romero, director del Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria, y Rosario Serrano, directora del Negocio del Ãrea de Salud de Unidad Editorial.
Al evento han asistido también representantes de colegios profesionales, sociedades cientÃficas, asà como otros responsables de la Administración, gerentes, directores médicos, jefes de servicio y cargos directivos de otras instituciones y centros sanitarios de la región.
Durante la presentación del acto, el director de Diario Médico ha expresado la apuesta decidida del periódico por "seguir siendo la referencia en el sector sanitario durante otros 30 años" adaptándose a los tiempos y manteniendo una "ambiciosa transformación digital" que permita llegar a los profesionales de cada especialidad "de una forma personalizada" a través de las nuevas tecnologÃas. "Para ello les necesitamos a todos ustedes [los profesionales sanitarios], para que nos cuenten y podamos hacer de altavoces de lo que está pasando", ha apuntado Miguel G. Corral.
Seguimos celebrando nuestro #30AniversarioDM. Hoy estamos en Murcia, donde hablaremos de #AtenciónPrimaria, #SaludMental, #Innovación y de los retos de la #Sanidad en la Región de Murcia.
— Diario Médico (@diariomedico) October 26, 2022
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En la entrevista realizada por el director de DM, el consejero de Salud Juan José Pedreño Planes ha reconocido que la pandemia desveló los fallos en comunicación en diferentes aspectos, incluso entre los propios niveles asistenciales, si bien también ha puesto en valor el trabajo de equipo desarrollado entre los profesionales de diferentes servicios y ámbitos, asà como la respuesta  de la sociedad, que acogió con gran responsabilidad “medidas exigentes, a las que no estábamos acostumbradosâ€.
Entre las tareas que emergen ahora que la pandemia no es una prioridad absoluta en el ámbito sanitario, el consejero de Salud ha abundado en la reducción de las listas de espera quirúrgicas –“si bien, y aunque no es un consuelo, están en 93 dÃas frente a los 120 de la media nacionalâ€- mediante el aprovechamiento de jornadas extraordinarias y la colaboración con centros concertados; en la mejora en la atención a la enfermedad mental con la ayuda, entre otros elementos, de “infraestructuras y recursos humanosâ€, y, por supuesto, en un impulso que subsane las carencias de la atención primaria y la revitalice.
Sobre esta última necesidad, Pedreño ha analizado la situación en tres tiempos: a largo plazo, ha recordado que los decanos junto con los ministerios de Sanidad y de Universidades tendrán que decidir si aumentan el número de estudiantes y las facultades; a medio plazo, habrá que trabajar en la formación de los residentes, y a corto plazo, ha dicho claramente, “estamos vendidos, porque realmente no tenemos profesionales". Es aquà donde urgen las nuevas fórmulas. Como rasgos deseables de una AP futura, el consejero ha mencionado una estrecha coordinación con la atención especializada y el impulso a la formación y a la investigación.
'Más AP', la estrategia canaria que busca una atención integral, integrada y más atractiva para el profesional, La Rioja: profesionales analizan cómo la internalización redunda en la equidad y la calidad asistencial, Diario Médico analiza las claves del futuro de la gestión sanitaria en Extremadura En la mesa redonda bajo el tÃtulo de La sanidad murciana tras la pandemia, el director general de Salud Pública y Adicciones, José Jesús Guillén Pérez 'Reinventar' la AP, frenar el trastorno mental, robustecer la investigación y mejorar la comunicación en salud pública, tareas apuntadas en el 'Encuentro con la Sanidad Murciana'. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Sonia Moreno. Murcia PolÃtica y Normativa Off
Un momento de la manifestación celebrada hoy sábado en Madrid en defensa de la Sanidad Pública y para revertir el desmantelamiento de servicios y el modelo sanitario que está llevando a cabo el gobierno de la Comunidad de Madrid. Foto: EFE / Fernando Villar.
Amyts continuará en solitario con la huelga en las Urgencias Extrahospitalarias después de que el resto de sindicatos de la Mesa Sectorial haya firmado un acuerdo con la ConsejerÃa de Sanidad para la puesta en marcha de los nuevos puntos de atención continuada (PAC), que abrirán este jueves.
Según fuentes del sindicato, la principal lÃnea roja para sus afiliados es que consideran imposible mantener abiertos los 78 PAC fundamentalmente con el personal de los Servicios de Atención Rural (SAR), que actualmente trabajan en 38 centros. Por tanto, en las próximas horas Amyts registrará su propia convocatoria de huelga, que ya empezará en noviembre.
El resto de sindicatos (Satse, CCOO, CSIT-UP y UGT) señala que "se ha conseguido frenar la implantación de un modelo definitivo que lesionaba gravemente los derechos de los trabajadores de los antiguos SAR/SUAP, abriendo un perÃodo de negociación que se extenderá durante dos meses para pactar acuerdos que garanticen los derechos de los trabajadores". En este modelo transitorio que se aplicará "se han atendido gran parte de las peticiones de las organizaciones convocantes", defienden.
Madrid: 48 horas de tregua para definir una propuesta que evite la huelga, ConsejerÃa y sindicatos plantean un modelo transitorio para los PAC hasta diciembre, Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC, Madrid presenta su tercera propuesta para reorganizar las urgencias extrahospitalarias Los sindicatos firmantes señalan que con el acuerdo "se ha logrado evitar los problemas que las medidas transitorias del modelo podrÃan causar en la a La lÃnea roja innegociable para Amyts es que se intenten abrir los 78 dispositivos de Urgencias de Atención Primaria con el personal de 40 centros. Off N. Monsó. Madrid Off
Foto de 'familia' de todos los representantes del Foro de Primaria que hoy han pedido en la OMC que les descarguen de tareas inherentes a la gestión de la IT. Foto: OMC.
Llevan años advirtiendo y nadie les hace caso, ni el Ministerio de Sanidad ni las autonomÃas. Y la pandemia ha demostrado -dicen- que sus reivindicaciones son lógicas, factibles y de rápida aplicación. A falta de respuesta institucional, ponen un plazo: el Foro de Médicos de Primaria da un plazo de dos meses a la Administración (a todas ellas) para garantizar que los partes de incapacidad temporal se emitan en todos los niveles asistenciales. Sobre el papel, a partir del 1 de enero de 2023, primaria solo asumirÃa los partes que deriven de su actividad clÃnica.
"En esencia, queremos que el primer nivel deje de seguir siendo escriba de otros niveles asistenciales. Si seguimos dando partes de baja a pacientes que no estamos viendo, y que nos vienen de urgencias o de especializada, estaremos incumpliendo la ley claramente, y podemos meternos en problemas", advierte Ana Giménez, secretaria técnica de Primaria de CESM. La representante sindical admite que esto no deja de ser una recomendación -y añade que los médicos de Familia "finalmente harán lo que puedan"-, pero matiza que "llevamos años avisando y estamos cada vez más hartos".
El Foro que reúne a todas las organizaciones que representan a los médicos del primer nivel ha escenificado hoy en la sede de la Organización Médica Colegial un malestar que las sucesivas olas de la covid han acrecentado: "Porque han evidenciado la precariedad de primaria, pero también porque han demostrado que, si quieren, las administraciones pueden introducir cambios que aligeren la burocracia, y hacerlo con celeridad", ha dicho Paulino Cubero, portavoz de Semfyc. Un ejemplo: durante la pandemia, aumentaron de 3 a 7 los dÃas en que era posible emitir los partes de baja y alta en el mismo proceso. "Las comunidades tardaron 3 dÃas en habilitar la herramienta para hacerlo posible. Nosotros les damos ahora dos meses", dice Cubero.
"Ahora mismo estamos incumpliendo la ley y podemos meternos en problemas"
La ley a la que hace referencia Giménez -y que, según el Foro, estarÃan vulnerando los médicos de primaria-, es el Real Decreto 624/2014, que especifica en su artÃculo 2 que el parte de baja será "expedido por el médico del servicio público de salud que haya efectuado el reconocimiento del trabajador afectado". Ana MarÃa Blanco, vicepresidenta 3ª de SEMG-Madrid, ha recordado que "aunque los médicos de primaria hayan asumido históricamente esta labor, ese decreto establece la obligación de todos los facultativos de expedir esos partes en el mismo acto clÃnico, con independencia del puesto de trabajo, incluidas consultas, hospitalización y urgencias".
El Foro de Primaria estima que las gestiones fruto de esta derivación representan alrededor de un 15% de la burocracia que el médico de Familia atiende a diario. Aunque el volumen total es difÃcil de cuantificar, Aurora GarcÃa LerÃn, secretaria de Semergen, apunta gráficamente que "los lunes son nefastos; prácticamente dedicamos el dÃa a hacer burocracia". En sintonÃa con Cubero, GarcÃa LerÃn añade que "la Administración tiene tiempo de sobra para hacer lo que le pedimos; es algo mucho más sencillo de lo que se hizo con las recetas y, de hecho, hay varias comunidades, como Cataluña y Aragón, que ya han arbitrado medidas concretas en ese sentido, y otras, como Madrid y PaÃs Vasco, que, en teorÃa, tienen un pilotaje en marcha".
"Solo queremos rellenar lo que sea de verdad importante para el seguimiento de una baja"
Pero además de generalizar el modelo de incapacidad temporal a todos los niveles asistenciales, los médicos de primaria exigen a la Administración que simplifique los trámites, de forma que "se eliminen aspectos burocráticos innecesarios o inútiles, se generalicen los trámites electrónicos, se unifiquen los modelos y se valore la posibilidad de autojustificación de la baja en procesos muy cortos", enumera GarcÃa LerÃn. En suma, puntualiza la secretaria de Semergen, "solo queremos rellenar lo que sea verdaderamente importante para el seguimiento de una baja".
Coronavirus: asà se gestionan las bajas médicas en caso de contagio, Madrid: Sanidad planteará a Inspección Médica encargarse de las bajas de contactos, Cómo tramitar una baja por covid sin ir al médico de primaria, Madrid pide cambiar la ley para dar a la vez la baja y el alta por covid ante el colapso de la atención primaria Hay, dicen, infinidad de ejemplos de tareas inanes a lo largo de ese proceso, y Giménez se ha fijado en el subsidio que tienen derecho a percibir las El Foro insta a la Administración a habilitar antes de enero los medios para que la IT pueda gestionarse en todos los niveles, y no solo en primaria. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión PolÃtica y Normativa Off
Sala de producción de la vacuna de Hipra. Foto: HIPRA
"Estamos esperando datos adicionales de la compañÃa. Esperamos que esa información nos permita solucionar los problemas que hemos tenido hasta ahora y avanzar hacia una potencial aprobación". Marco Cavaleri, responsable de Productos Biológicos y Estrategia Vacunal de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) se ha referido este miércoles en rueda de prensa a la situación regulatoria de la vacuna española Hipra.
"Esperamos llegar a una conclusión en las próximas semanas", avanzó Cavaleri, que consideró "prematuro" poder concretar ni la fecha ni la resolución de la evaluación.
La EMA inició la evaluación de la vacuna de Hipra el pasado mes de marzo tras analizar los primeros datos de la investigación y poco después de que la compañÃa arrancara los ensayos en fase III del producto. "Los resultados preliminares sugieren que la respuesta inmune puede ser efectiva frente a SARS-CoV-2, incluida variantes de preocupación como ómicron", señaló el organismo.
Se esperaba que los resultados de la evaluación estuvieran listos antes del verano, pero el veredicto ha ido retrasándose.
A mediados de este mes, el vicepresidente ejecutivo de la compañÃa farmacéutica, Carlos Montañés señaló en una intervención en el Parlamento Europeo que esperan que la Agencia Europea del Medicamento (EMA) autorice el fármaco en noviembre. Fuentes de la compañÃa han señalado este miércoles que esperan que la aprobación se produzca "antes de finalizar el año".
"Estamos yendo sobre lo previsto. No eran cuestiones sencillas, por lo que ha llevado un tiempo [aportar esos datos adicionales]", han añadido las citadas fuentes.
La EMA comienza la evaluación de la vacuna de Hipra, Hipra destaca la superioridad de su vacuna como refuerzo de cara al otoño, Hipra inicia un ensayo clÃnico para estudiar su vacuna contra la covid-19 como cuarta dosis, Bruselas comprará a Hipra 250 millones de dosis de su vacuna contra la covid En su intervención ante el Parlamento Europeo, Montañés añadió que "tan pronto" como obtengan la autorización para la vacuna, la biotecnológica retoma La Agencia Europea del Medicamento está pendiente de datos adicionales solicitados a la empresa para concluir su evaluación. Off Cristina G. Lucio. Madrid Empresas Medicina Preventiva y Salud Pública Off
El congreso ERUS22 ha comenzado hoy con cirugÃas en directo. Foto: F. PUIGVERT
Cirujanos de seis hospitales de Barcelona van a realizar entre hoy y el viernes intervenciones robóticas que se retransmitirán en directo, desde sus respectivos quirófanos, para que las sigan hasta 800 especialistas de todo el mundo acreditados en el 19º Congreso de la ERUS (Sección de CirugÃa Robótica de la Sociedad Europea de UrologÃa, por sus siglas en inglés), que se celebra en la capital catalana. Se trata de expertos de los hospitales ClÃnic, Vall d’Hebron, Bellvitge, Germans Trias i Pujol, Parc de Salut Mar y la Fundació Puigvert, que disponen de sistemas robóticos propios (en Barcelona hay activos actualmente 14 robots Da Vinci y 2 HUGO; éstos últimos, incorporados este mismo año).
En esta edición (ERUS22), a diferencia de las anteriores, el plato fuerte de este congreso mundial van a ser las cirugÃas retransmitidas en directo, hasta 38 durante los tres dÃas de congreso, y el programa se ha diversificado para incluir, además de la cirugÃa oncológica, las técnicas reconstructivas, los reimplantes y la cirugÃa pediátrica, entre otros procedimientos propios de la UrologÃa en los que la cirugÃa robótica tiene ahora mayor aplicación.
“Barcelona será estos dÃas capital mundial de cirugÃa robótica aplicada a la UrologÃa. Queremos enseñar al resto del mundo lo que estamos haciendo aquÃâ€, ha manifestado a este diario Alberto Breda, presidente de la Sección de CirugÃa Robótica de la Sociedad Europea de UrologÃa (ERUS-EAU) y jefe de la Unidad de CirugÃa Oncológica de la Fundació Puigvert. Entre las intervenciones que se realizarán durante el congreso figuran un trasplante renal, varias prostatectomÃas radicales e intervenciones con el nuevo robot HUGO, de Medtronic, y con microscopÃa confocal.
Alberto Breda es el presidente de la Sección de CirugÃa Robótica de la Sociedad Europea de UrologÃa (ERUS-EAU). Foto: F. PUIGVERT
Breda considera que “la parte más interesante son las demostraciones en vivo, donde se aprenden las técnicas y pueden observarse intangibles más valiosos como los criterios de actuación, la gestión de complicaciones y la toma de decisiones, puesto que se hace un acompañamiento al cirujano desde la pantalla. Incluso estaremos acompañando a cirujanos transoceánicos on lineâ€.
Explica el experto de la Puigvert que “este es un momento de gran importancia para la cirugÃa robótica, el 70% de la cual se hace en UrologÃaâ€. La ERUS-EAU está volcada en la formación de especialistas porque el reto, apunta Breda, no es tanto estandarizar las técnicas como preparar a profesionales para cuando en uno o dos años lleguen al mercado hasta 10 nuevas plataformas robóticas, algunas a menor coste que las actuales, lo que permitirá a más hospitales acceder a esta tecnologÃa. “Ese es el gran el reto: formar en el uso de diferentes plataformasâ€, asegura.
La cirugÃa robótica da el salto a las mastectomÃas seguidas de reconstrucción , Los ciudadanos europeos dudan de la robótica aplicada en cirugÃa, Primera ampliación vesical pediátrica completa con cirugÃa robótica en España La cirugÃa robótica solo se aplica en un 3% de los procedimientos a nivel mundial aunque ha demostrado reducir el riesgo de complicaciones durante las Comienza en Barcelona el congreso mundial que organiza la Sección de CirugÃa Robótica de la Sociedad Europea de UrologÃa, que será eminentemente práctico. Off Carmen Fernández. Barcelona NefrologÃa CirugÃa General y del Aparato Digestivo Off
MarÃa José Pascual, Antonio Valero, Nancy Ortega, Ernesto Enrique y Javier Montoro, durante la rueda de prensa inaugural del simposio. Foto: SEAIC
Llegó el dÃa. Este miércoles comienza en Palma de Mallorca el simposio internacional de la Sociedad Española de AlergologÃa e InmunologÃa ClÃnica (Seaic) bajo el tÃtulo AlergologÃa personalizada: Inmunoterapia y Alergia a los Medicamentos. Durante tres dÃas (hasta el próximo 29 de octubre), más de 1.500 congresistas se darán cita en la capital balear para debatir e intercambiar conocimientos en torno a un programa cientÃfico "de gran calado", tal y como ha explicado MarÃa José Pascual, coordinadora del Comité Organizador del simposio, durante la rueda de prensa inaugural del congreso, que se ha celebrado este miércoles.
En este acto ante los medios de comunicación, Pascual ha estado acompañada por Antonio Valero, presidente de la Seaic; Ernesto Enrique, coordinador del Comité de Inmunoterapia del simposio; Nancy Ortega, coordinadora del Comité de Alergia a Medicamentos del congreso, y Javier Montoro, coordinador del Grupo de Trabajo de Alergia sobre Medio Ambiente, Contaminación y Cambio Climático de la Seaic.
"Desde siempre, mejorar la calidad de vida del paciente alérgico ha formado parte de los objetivos de los alergólogos. El lema de este año, AlergologÃa personalizada: Inmunoterapia y Alergia a los Medicamentos, es una muestra más de ello. Más de 1.500 alergólogos se darán cita en Palma de Mallorca para conocer cómo, a través de la precisión en el diagnóstico y la personalización del tratamiento, se puede lograr el objetivo común que compartimos todos", ha expuesto Pascual.
Junto a esto, la coordinadora del Comité Organizador del simposio se ha referido a la particular situación de carencia que tiene Baleares en torno a esta especialidad, ya que carece de servicios de AlergologÃa en su sistema público. "Es una situación que hay que corregir", ha apuntado.
Dar visibilidad a la especialidadPor su parte, Valero ha apuntado: "Para proporcionar un diagnóstico y un tratamiento personalizado, el sistema público de salud necesita contar con servicios de alergia en todas las comunidades. Este simposio, además de para actualizar los conocimientos en el ámbito de la alergologÃa, constituye una magnÃfica oportunidad para dar visibilidad a nuestra especialidad, que, en esta comunidad, actualmente, carece de representación en el ámbito público. No obstante, aplaudimos la decisión del Gobierno de las Islas Baleares de crear el próximo año el primer servicio público de alergologÃa".
En concreto, el presidente de la Seaic ha explicado que el proyecto en el que se fundamenta esta decisión del Ejecutivo insular consiste en crear el primer servicio de esta especialidad en el Hospital Universitario Son Espases, en Palma de Mallorca, con un total de cinco alergólogos, que se irá instaurando de forma progresiva hasta 2025. "Sabemos que esto lleva tiempo, pero le vamos a pedir a la ConsejerÃa que sea lo más rápido posible", ha añadido Valero.
También se ha referido a la necesidad de seguir poniendo sobre la mesa el déficit de especialistas en AlergologÃa que, más allá de Baleares, se produce en otras regiones de España. Por ello, ha incidido en que esto supone un problema de "equidad" en el acceso a una prestación sanitaria adecuada y ha insistido en que la Seaic seguirá trabajando para que en todas las autonomÃas se cubra la ratio de "un alergólogo por cada 50.000 pacientes".
Adaptado a las necesidadesEn cuanto a los asuntos que se abordarán durante el encuentro, sus organizadores han subrayado que tanto el Comité de Inmunoterapia como el de Alergia a Medicamentos han trabajado en el diseño de un programa cientÃfico atractivo que se adapte a las necesidades de los pacientes alérgicos y que contribuye a mejorar su calidad de vida.
“La alergologÃa no se entiende sin poner en el epicentro de todas las cuestiones al paciente alérgico. Nosotros entendemos cómo las enfermedades condicionan su vida. Por ello, desde el Comité de Inmunoterapia hemos elaborado, junto con el Comité de Alergia a Medicamentos, un programa orientado a mejorar su calidad de vida, abordando cuestiones relativas a la inmunoterapia con alérgenos (ITA), la inmunorregulación, el diagnóstico molecular en la ITA con aeroalérgenos y el diagnóstico molecular para la indicación de la inmunoterapia, entre otros, con el objetivo de cambiar la respuesta alérgica, induciendo asà a una tolerancia inmunológica", ha señalado Enrique.
Insisten en que urge dotar a Baleares de un servicio público de AlergologÃa, Cuando ser alérgico te obliga a viajar… o a pagar, La Seaic reclama la creación de un servicio público de AlergologÃa en Baleares Junto a esto, el experto ha señalado que "un diagnóstico de precisión hace posible que el alergólogo proponga un tratamiento individualizado con una v Iniciativa medioambiental Este año, la Seaic ha decidido llevar a cabo la iniciativa Impacto Ambiental, que consiste en plantar un árbol por cada a Más de 1.500 congresistas se darán cita en Palma de Mallorca hasta el 29 de octubre bajo el tÃtulo 'AlergologÃa personalizada: Inmunoterapia y Alergia a los Medicamentos'. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
La Asociación de Peritos Enfermeros y Sanitarios pertenece a la INN (International Nursing Network) y colabora con distintas asociaciones de enfermerÃa legal de otros paÃses.
Los peritos son necesarios para dar información, ponerla en contexto y dar su opinión en un juicio con el objetivo de ayudar al juez a tomar la mejor decisión. Un perito sanitario, de hecho, es el encargado de establecer la causa entre las lesiones que sufre una persona -como consecuencia de accidentes, mala praxis, etcétera- y las posibles secuelas.
¿Pero quién determina si la actuación de un profesional de la enfermerÃa ha sido la correcta y se ha ajustado a los procedimientos, técnicas y cuidados enfermeros? DeberÃa hacerlo un perito enfermero, aunque en España todavÃa se trata de una figura minoritaria que, incluso el presidente de la Asociación de Peritos Enfermeros y Sanitarios, AgustÃn Vázquez Valencia, no es capaz de precisar su número.
"Actualmente somos pocos en la asociación, como pocos peritos existen en España. Esperemos que pronto dupliquemos este número. En los colegios profesionales existen listados de peritos enfermeros, pero dudo que todos tengan formación pericial", señala a este periódico Vázquez, que actualmente también trabaja como enfermero asistencial en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario Gregorio Marañón (Madrid) desde 1999 y es profesor a tiempo parcial de la asignatura de EnfermerÃa ClÃnica II en el Grado de EnfermerÃa de la Universidad Alfonso X.
La Asociación de Peritos Enfermeros y Sanitarios pertenece a la INN (International Nursing Network), y colaboramos con distintas asociaciones de enfermerÃa legal de otros paÃses.
PREGUNTA: ¿Por qué cree que es una figura desconocida en nuestro paÃs? ¿Pasa lo mismo en Europa?
RESPUESTA: En España es una figura desconocida, incluso entre nuestros compañeros, aunque no tanto en Europa. En el mundo anglosajón está mucho más desarrollado, van un paso por delante... De hecho, en esos paÃses, existen más demandas, por el tema de los seguros sanitarios, lo que obliga a que se precisen más peritajes.
AgustÃn Vázquez Valencia, presidente de la Asociación de Peritos Enfermeros y Sanitarios.
P. ¿Se necesita formación para ejercer como perito?
R. La formación es fundamental para realizar un buen peritaje. Existen listados públicos de peritos, pero sin formación. Esta es una reclamación también de los magistrados de este paÃs. Aparecen demandas y no saben a quién acudir para peritarlos.
Un perito -como se recoge tanto en la Ley de Enjuiciamiento Criminal con en la de Enjuiciamiento Civil- es una persona con conocimientos en una determinada materia o arte, del que carece el resto de los mortales, y una experiencia en dicha materia. Por eso se le reclama informar bajo juramento al juzgador sobre los puntos litigiosos en cuanto se relacionan con su especial saber o experiencia.
El perito enfermero ejerce como auxiliar de justicia para aclarar conocimientos que no poseen las personas implicadas en un pleito. Para ello requiere de conocimientos, experiencia y saber cómo transmitir esos conocimientos a las personas profanas en la materia. Si no sabes explicar tu sabidurÃa, no sirve de nada.
La formación que necesita un perito enfermero va desde conocimientos en legislación, en minusvalÃas, dependencias, incapacidades y, sobre todo, conocer y desarrollar el método pericial, que es la herramienta con la que desarrolla su trabajo. El método pericial se plasma en el informe pericial, que cumple la última misión del perito: plasmar en un registro sus conocimientos relacionados con las cuestiones preguntadas y asà hacer accesible su ciencia a las personas que se lo reclamen.
"Como peritos enfermeros podemos cuantificar el daño corporal basándonos en los informes médicos y sus diagnósticos"
Uno de los objetivos de la Asociación de Peritos Enfermeros y Sanitarios es la de la formación, huérfana desde el año 2012 en nuestro paÃs. Para ello, desarrollamos unos temarios y nos pusimos en contacto con varias universidades para desarrollar estos estudios. Actualmente estamos en la fase de inscripción de un curso de experto universitario de EnfermerÃa Pericial con ISFOS, UNIR y el Consejo Nacional de EnfermerÃa (CGE). El curso comenzará en breve, y capacitará a sus alumnos para ejercer como perito enfermero.
P. ¿En qué consiste la labor de un perito enfermero?
R. El perito ejerce como auxiliar de justicia cuando un juez, un tribunal o alguna de las partes litigantes lo reclaman. Peritar es evaluar, analizar, estudiar un asunto en calidad de perito o especialista.
Asà se medirá el impacto de la erupción del volcán de La Palma en la salud respiratoria de las personas, Las enfermeras tienen el doble de probabilidades de suicidarse que las mujeres en general, Absolución a una matrona que accedió a la historia clÃnica de su marido Un perito enfermero -como experto en enfermerÃa, con experiencia y con el desarrollo de método pericial- puede analizar los procesos de enfermerÃa y d El presidente de la Asociación de Peritos Enfermeros Sanitarios, AgustÃn Vázquez, explica que la experiencia asistencial enriquece la labor pericial. Off Alicia Serrano. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
Denis Hassabis, fundador de Deep MInd. Foto: EFE
La inteligencia artificial puede resultar tan revolucionara como fue la invención de internet o de la electricidad, según ha señalado Denis Hassabis, fundador de Deep MInd, una de las mayores compañÃas de investigación en inteligencia artificial, con aplicaciones ya reales en campos tan diversos como la salud o la agricultura. Pero alertó también sobre los riesgos de un mal desarrollo de la tecnologÃa y puso el ejemplo de las redes sociales cuyo efecto nocivo espera que no se replique en la expansión de la inteligencia artificial.
Hassabis ha hecho estas declaraciones en Oviedo, ciudad en la que recogerá el viernes el Premio Princesa de Asturias de Investigación CientÃfica y Técnica, concedido junto a Geoffrey Hinton, Yann LeCun y Yoshua Bengio, por su contribución del avance de la inteligencia artificial y a su integración plena en la sociedad.
El equipo de Deep MInd fue capaz hace dos años, entre otros hallazgos, de predecir el plegamiento de 20.000 proteÃnas humanas. Identificar la estructura de una proteÃna humana es un elemento clave para entender su función. Y este conocimiento es la llave para poder desarrollar fármacos que bloqueen aquellas proteÃnas “desorganizadas†cuyo desorden está causando una enfermedad.
De ahà la importancia de este conocimiento para conseguir tratamientos que puede ser la cura para múltiples enfermedades.
"Antes de que nosotros lleváramos adelante esa predicción solo se conocÃan un 17% del total de proteÃnas, lo que da idea de la importancia de nuestro hallazgo" ha señalado Hassabis.
En el último año esta empresa ha descifrado el plegamiento de 200.000 proteÃnas "de todos los organismos conocidos hasta la fecha".
Este conocimiento tiene múltiples aplicaciones, no solo en el campo de la salud, sino también, por ejemplo, en agricultura, para prevenir plagas y conseguir cosechas más resistentes. "Antes, identificar la estructura de una proteÃna requerÃa un trabajo mucho más meticuloso y nosotros hemos acelerado tremendamente ese proceso", ha señalado este cientÃfico.
Hassabis ha destacado el potencial de la inteligencia artificial como herramienta para mejorar la humanidad y "hacer frente a los muchos retos a los que tenemos que enfrentarnos en el momento actual", entre los que destacó el cambio climático, pero insistió a la vez en la importancia de la aplicación de principios éticos en su desarrollo.
Premio Princesa de Asturias para los cientÃficos que han permitido el avance de la inteligencia artificial, Los precursores de las vacunas frente a la covid, Premio Princesa de Investigación, Estos son los sanitarios que recibirán el Premio Princesa de Asturias de la Concordia Desde este punto de vista dejó claro que la tecnologÃa es neutra, ni buena ni mala, y todo dependerá del uso que le dé la sociedad. Y en este sentido Denis Hassabis, fundador de Deep MInd, alerta también sobre los riesgos de un mal desarrollo de la tecnologÃa. Off Covadonga DÃaz. Oviedo Genética Off
El control de la presión arterial es uno de los servicios que ofrecen las farmacias rurales de Valladolid. Foto: DM.
La Diputación y el COF de Valladolid han dado un paso más en la lucha contra la despoblación, al firmar un convenio que ayudará a incrementar la cartera de servicios que ofrecen 18 farmacias de la provincia a sus pacientes.
Para ello la administración cuenta con un presupuesto de 30.000 euros, de manera que cada farmacéutico recibirá una remuneración anual de entre 1.000 y 2.000 euros por una cartera de servicios que ya realizan:Â
-Control de parámetros biométricos en el paciente rural: control de la presión arterial, de glucemia basal, y de peso y altura (prevención de la obesidad).
-Ayuda tecnológica sanitaria al paciente rural sin conocimientos y/o medios digitales: solicitud de cita médica, de enfermerÃa y de renovación de tratamientos caducados.
-Atención farmacoterapéutica del paciente rural vulnerable: revisión de los botiquines, atención farmacéutica domiciliaria, elaboración de sistemas personalizados de dosificación (SPD), entrega de medicamentos y productos sanitarios a domicilio en casos de responsabilidad de recogida por parte del paciente (enfermedad invalidante, cuarentena, falta de medios de transporte en caso de botiquines vinculados), control de la adherencia a los tratamientos y, en su caso, contacto con el médico de atención primaria para su subsanación y problemas relacionados con el uso del medicamento (duplicidades, interacciones, efectos adversos, dosis superiores a las autorizadas, uso de medicamentos sin receta médica).
Alejandro GarcÃa Nogueiras, presidente del COF de Valladolid, confÃa en que a finales de año este convenio pueda renovarse, y con más financiación, para que puedan beneficiarse más boticas -en Valladolid hay más de 600 rurales-, que se adhieren de forma voluntaria, y, sobre todo, más pacientes. "El objetivo es poner en valor todos los trabajos que ya se están realizando en las oficinas de farmacia rurales, sobre todo en las más pequeñas", explica.
"Las farmacias hacen muchas más cosas que dispensar medicamentos" (Alejandro GarcÃa Nogueiras)
Aclara que "la diana de todo esto es el paciente rural polimedicado y dependiente. Se puede ser dependiente de muchas formas: fÃsicamente, porque no puede acercarse a la farmacia; psicológicamente, porque no está en condiciones de gestionar sus medicamentos, y tecnológicamente, porque no sabe manejarse con el móvil, pedir cita o renovar su tratamiento".
Y ello, a pesar de que en el ámbito rural el contacto entre farmacéutico y médico es directo. "Pero nos estamos dando cuenta de que en Castilla y León, en poco tiempo, se van a jubilar una gran cantidad de médicos que no tienen sustituto. Con lo cual, este tipo de cosas que ya hacen las farmacias van a ser más importantes. Queremos dar continuidad a estos servicios en la farmacia rural".
"Cuando el médico llega al pueblo, el farmacéutico ya le da el 50% de su trabajo hecho"
Siguiendo con la comparación con la farmacia urbanas, Nogueiras señala que el tiempo que dedica a estos servicios una farmacia de una gran ciudad es "relativamente pequeño en comparación. Cuando el médico llega al pueblo, pasa por la farmacia y el farmacéutico ya le da el 50% de su trabajo hecho. Le dice: ten cuidado con este paciente, que le ha subido la tensión; este otro no se está poniendo bien la insulina...". Incluso a veces es el propio farmacéutico quien le pide la cita con el médico.
Nogueiras ha explicado a la administración, sin olvidarse de los alcaldes de los pueblos, que "las farmacias hacen muchas más cosas que dispensar medicamentos. Y que esos servicios que realizan tienen un valor. Solo se van a dar cuenta de lo que tienen cuando se pierdan y la farmacia desaparezca". El objetivo, añade, es "llegar a los pacientes más vulnerables, a los que no llega nadie".
Albacete dobla su presupuesto para los SPD de las farmacias, El COF de Cantabria firma un convenio de SPD con el Ayuntamiento de Valderredible, El COF de Sevilla y el Ayuntamiento de Utrera firman una acuerdo para facilitar el acceso a los SPD A final de año entregarán un informe a la Diputación con la relación detallada de todas las intervenciones realizadas, "sin matizar por pueblos, por l El COF y la Diputación han firmado un convenio para 18 farmacias, que recibirán entre 1.00 y 2.000 euros al año. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off
Digitalizarse según las necesidades de cada farmacia
Un conjunto de acciones que optimizan procesos actuales de la farmacia convirtiéndolos en digitales.
Para fedefarma esa transformación empieza y acaba donde cada farmacia quiera y pueda según su momento y recursos. Lo que a dÃa de hoy es indudable es que es muy relevante para mejorar la relación con sus clientes y abrir nuevas formas para captarlos y fidelizarlos, ya que actualmente el 93% (*) de la población ya es omnicanal. Esto quiere decir, que buscan la misma experiencia con la farmacia en todos los canales, sin barreras entre lo fÃsico y digital.
Este consumidor hÃbrido multiplica las oportunidades para las farmacias que emprendan este proceso de digitalización.  Pero... ¿por dónde empezar?
La digitalización, un proceso a medida de cada farmaciaLo primero es definir y/o evaluar el posicionamiento de la farmacia: es el momento de comprobar si se tiene bien definida y clara la percepción que se quiere transmitir de la farmacia, porque la digitalización debe ir totalmente alineada a sus objetivos y estrategias de posicionamiento general.
Establecido esto, es importante asegurar que la farmacia transmite lo que mejor sabe hacer y lo que la diferencia, para poder asà trabajar después la visibilidad y la relevancia a través de un dinamismo y regularidad en aspectos como el SEO, el SEM y el contenido.
Pero igual que en la farmacia tenemos indicadores que nos hablan de facturación, ventas o ticket medio, a nivel online es necesario analizar el impacto y la respuesta de las diferentes acciones y canales, escuchar a la audiencia y mantenerse al dÃa del pulso de lo que se dice y el cómo se percibe la farmacia en el canal online. Igual de importante es saber también lo que interesa al usuario sobre los temas relacionados con su posicionamiento.
Lo bueno de este proceso es que no hay que hacerlo todo, ni todo de golpe. Cada farmacia puede elegir por qué punto empezar o continuar trabajando. Por ejemplo, tener una web en la que, de momento, publicar contenidos para extender su consejo farmacéutico a la vez que facilita que la encuentren y se sumen a los servicios de la farmacia. O quizá ir un paso más y difundirlos y generar comunidad en redes sociales. O, en las farmacias más avanzadas, contar con un e-commerce propio de la farmacia, que replique la oferta de la farmacia fÃsica y sea otra posibilidad para el cliente de proximidad.
Y siempre acompañados de formaciónEn definitiva, un proceso que es un universo nuevo para la farmacia al que sacarle partido. Y la mejor manera de hacerlo, se digitalice cómo se digitalice y el proceso en el que se encuentre, es con acompañamiento y formación.
A través de una propuesta formativa que resuelva los distintos pasos de la digitalización, aportando conocimiento práctico y útil y descubriendo todas las herramientas y canales digitales para conseguir d dar el salto de la mano de expertos, de manera presencial o a través de webinars, como los que ofrece fedefarma en abierto a través de su canal de Youtube.
(*) Estudio IAB España 2021. Se refiere al % de internautas sobre la población total de 16 a 70 años. Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para FEDEFARMA. La digitalización es un proceso que integra y aprovecha lo mejor de las tecnologÃas para conectar la farmacia con el mundo digital y asà llegar a sus clientes también en este canal On Ofrecido por FEDEFARMA On
El cáncer de páncreas es uno de los tumores que precisa, de forma urgente, terapias efectivas. Foto: DM.
MYC es un gen clave en el origen de múltiple tumores, ya que cuando está alterado promueve el crecimiento tumoral. Sin embargo, a pesar de este conocido papel, hasta hace poco se consideraba una diana inalcanzable. La investigación realizada en los últimos años ha permitido que empiece a cambiar esta idea y hayan surgido diferentes fármacos que lo tienen como diana.
Uno de ellos es omomyc, una micro-proteÃna capaz de inhibir a MYC y que ha sido desarrollada en el Vall d’Hebron Instituto de OncologÃa (VHIO) de Barcelona, a través de su spin-off Peptomyc. Tras haber demostrado en múltiples ensayos preclÃnicos su potencial, ahora ha completado con éxito un ensayo clÃnico de fase I, siendo el primer fármaco de este tipo que lo consigue.
Los resultados de la primera fase de este ensayo, de escalada de dosis, han sido ahora presentados en el marco del 34º Simposio EORTC-NCI-AACR, que se celebra en Barcelona.
Elena Garralda, directora de la Unidad de Terapia Molecular del Cáncer (UITM) – CaixaResearch del VHIO, ha sido la encargada de presentarlos. "MYC es uno de los objetivos más buscados en el cáncer porque desempeña un papel clave en la conducción y mantenimiento de muchos cánceres humanos comunes, como el de mama, próstata, cáncer de pulmón y ovario. Hasta la fecha, no se ha aprobado para uso clÃnico ningún fármaco que inhiba MYC".
James Gulley, director del Servicio de OncologÃa Médica en el Centro para la Investigación del Cáncer (NCI) y copresidente del simposio ha valorado muy positivamente los datos de este ensayo. "MYC juega un papel importante en muchas vÃas de señalización celular que promueven una variedad de tipos de cáncer diferentes, pero durante mucho tiempo se ha percibido como un objetivo no medicable. Estos resultados, que muestran que los pacientes normalmente experimentan efectos secundarios adversos leves con omomyc, son importantes de cara a los próximos pasos y a cómo podrÃa combinarse con la quimioterapia".
Un fármaco seguro y signos de estabilidadEn abril de 2021, Elena Garralda en colaboración con otros dos centros de investigación españoles, inició un ensayo clÃnico de fase I en el que han participado 22 pacientes para comprobar la seguridad de omomyc y ver si habÃa signos tempranos de control del cáncer. Los pacientes que participaron tenÃan diversos tumores sólidos, incluidos cánceres de páncreas, intestino y pulmón de células no pequeñas, y habÃan recibido al menos tres tratamientos previos, por lo que eran pacientes fuertemente pretratados.
En 8 de 12 pacientes a los que se les realizó una tomografÃa computerizada después de 9 semanas de tratamiento mostraban una enfermedad estable en la que se habÃa detenido el crecimiento del tumor.
Elena Garralda, del VHIO, ha dado a conocer los datos de este nuevo fármaco. Foto: VHIO.
"TodavÃa es muy pronto para evaluar la actividad del fármaco, pero estamos viendo la estabilización de la enfermedad en algunos pacientes. Es destacable el caso de un paciente con cáncer de páncreas que permaneció en estudio durante más de seis meses, y en el que el tumor se redujo en un 8% y hubo una reducción del 83% en el ADN derivado del tumor que circula en el torrente sanguÃneo. También hay un paciente con un tumor de la glándula salival cuya enfermedad se mantiene estable y todavÃa está en el estudio después de 15 meses, y un paciente con sarcoma, que habÃa respondido muy poco a tratamientos previos, que se mantuvo estable 8 meses", explica Elena Garralda.
Los efectos secundarios adversos relacionados con el tratamiento más comunes fueron reacciones leves a la infusión intravenosa, como escalofrÃos, fiebre, náuseas, sarpullido y presión arterial baja. Los niveles de dosis más altos se asociaron con más reacciones a la infusión, pero se trataron fácilmente. "Al final en la escalada de dosis lo que estás haciendo es evaluar el perfil de toxicidad y se ha confirmado que es seguro, aunque habÃa muchas dudas sobre si un fármaco que inhibe MYC, que tiene muchas implicaciones en tejidos sanos, realmente no causarÃa un perfil de toxicidad problemático. Ya en la preclÃnica se esperaba y esto lo hemos confirmado", apunta la profesional.Â
Una vez que se ha podido comprobar gracias a este ensayo de fase I que la administración de omomyc es segura, queda poner en marcha nuevos ensayos, ahora ya de fase II, en los que podrÃa plantearse la posibilidad de combinar este tratamiento con quimioterapia.
"Es verdad que nos gustarÃa haber visto respuestas en monoterapia, pero hay que entender que MYC está desregulado, no es tanto una mutación, mucho más global y probablemente lo que se necesiten son combinaciones para llegar a ver estas respuestas. Porque está implicado en la respuesta de muchos otros tipos de tratamientos, o sea que quizás con una combinación lo que disminuirÃamos es la aparición de resistencias e incluso profundizar en la respuesta del agente con el que se combineâ€, continúa explicando la experta.
Hallan la forma en la que actuar contra el oncogén MYC, La estabilización del gen MYCN, clave en neuroblastoma, Identificada una diana farmacológica frente al oncogén MYC Algo novedoso que ha aportado este ensayo clÃnico con respecto a toda la investigación preclÃnica que se habÃa realizado hasta la fecha es la posibili Se trata de omomyc, una miniproteÃna que ya habÃa ofrecido resultados muy prometedores durante toda la fase preclÃnica frente al gen considerado 'diana inalcanzable'. Off Miguel Ramudo. Barcelona Genética FarmacologÃa Investigación Off
'Ãtropos' (o 'Las parcas') es una de las pinturas negras con las que Francisco de Goya decoró los muros de su Quinta del Sordo.
En la mitologÃa griega, las encargadas de dirimir el destino inexorable de los hombres, desde su nacimiento hasta la muerte, eran unas divinidades temibles, revestidas de tintes siniestros: las tres ΜοῖÏαι (Moiras), hijas de la Noche según HesÃodo. Su nombre griego está emparentado con μÎÏος (méros, parte, porción, lote), en referencia al destino como lote que los dioses nos reparten a cada uno en la vida. Los romanos las llamaron luego Parcae (Parcas; ¿quizá porque lo son en conceder un solo instante de vida más de lo decretado?) o Fata (Hadas; plural de fatum, el hado o destino).
Se las representa normalmente formando trÃada:
La menor de las tres moiras o parcas, Κλωθώ (Cloto, «la hiladora», del verbo griego κλώθειν (klóthein, hilar), tiene una rueca y un huso con lana, seda y oro para hilar los dÃas de la vida del hombre.
La misión de Λάχεσις (Láquesis, «la que asigna los lotes», del griego λαγχάνω, lanjáno, obtener por suerte o por regalo de los dioses) era repartir el destino, cuidar el hilo de la vida a lo largo de todas las contingencias y determinar su longitud, midiéndolo con una vara.
ἌτÏοπος (Ãtropos, «la inexorable», «la inesquivable» «la inevitable»), por último, es la más baja de las tres hermanas, pero también la más terrible. Ella era quien decidÃa el momento en que cada persona debÃa morir, cortando el hilo de su vida con unas tijeras o un cuchillo. Los romanos la llamaron Morta, y su Ãntimo vÃnculo con la muerte ha llegado hasta nosotros.
Desde la Edad Media, y antes también en tiempos del Imperio romano, la belladona se hizo tristemente célebre como hierba de brujas y, sobre todo, por su toxicidad, pues se usó a menudo para provocar envenenamientos mortales. Con estas palabras comenta el botánico PÃo Font Quer la toxicidad de esta solanácea: «[las intoxicaciones] suelen ocurrir entre los muchachos, en los paÃses en que abunda la belladona, por comer frutos maduros, de sabor dulzaino. Los primeros sÃntomas de la intoxicación aparecen pronto, al cabo de un cuarto de hora o de media hora. Comienzan por una gran sequedad en la garganta, acompañada de intensa sed; la deglución no es posible; las pupilas se dilatan y la vista se enturbia, al paso que los ojos se abrillantan. El intoxicado siente vértigos y desvanecimientos; las pulsaciones se hacen más frecuentes, y, si la intoxicación es grave, cae en estado de inconsciencia y, alucinado, delira. Finalmente, puede sobrevenir el coma y morir por parálisis respiratoria». Por su extraordinaria toxicidad, Carlos Linneo, en el tomo primero de su Species plantarum (1753), acuñó el nombre de Atropa para designar el género de las solanáceas cuya especie tipo es, justamente, la belladona o Atropa belladonna. En 1831, Mein aisló en forma pura el principal de sus alcaloides, la atropina. Hoy sabemos que inhibe las acciones muscarÃnicas de la acetilcolina y eso explica que a otros alcaloides y derivados de efecto parecido (escopolamina, homatropina, novatropina, octatropina, ipratropio, tropicamida…) los llamemos atropÃnicos, antimuscarÃnicos, bloqueantes muscarÃnicos, anticolinérgicos muscarÃnicos o parasimpaticolÃticos.
En el cartel de la pelÃcula The Silence of the Lambs (1988), ocupa el lugar central un lepidóptero esfÃngido que en su dorso presenta un dibujo muy semejante a una calavera humana: es la llamada «esfinge de la muerte africana». Su nombre cientÃfico, Acherontia atropos, esconde una doble referencia a la muerte: en el nombre genérico, al rÃo Aqueronte del inframundo en la mitologÃa griega, donde el barquero Caronte llevaba las almas de los recién fallecidos hasta los dominios de Hades; en el epÃteto especÃfico, a la más vieja de las tres parcas, que corta el hilo de la vida.
En zoologÃa, además, Atropoides es un género de vÃboras venenosas, perteneciente a la subfamilia de los crótalos, presente en zonas montañosas de Méjico oriental y en América Central.
Fernando A. Navarro
Ãtropos, la más baja y más terrible de las tres parcas, ha dado nombre al principal alcaloide presente en la belladona. Off Fernando A. Navarro Off
El testimonio de la médico de Familia del demandante fue clave para la absolución de la sanitaria. FOTO: DM
La Audiencia Provincial de Lugo ha absuelto a una matrona del delito de descubrimiento y relevación de secretos que le imputaban tanto la acusación particular, representada por su exmarido, como la FiscalÃa por haber accedido en ocho ocasiones a la historia clÃnica del reclamante sin su autorización.Â
La matrona entró en la historia clÃnica cuando todavÃa eran marido y mujer, entre el 14 de diciembre de 2014 y el 29 de enero de 2018. El 8 de febrero de 2018, la sanitaria presentó una demanda de divorcio en la que dejó constancia de que su pareja se encontraba en tratamiento psiquiátrico con antidepresivos.
Por ese motivo, su todavÃa marido emprendió un procedimiento penal en el que alegó que su mujer tenÃa conocimiento de los pormenores de su tratamiento médico porque habÃa hecho uso de su condición de sanitaria para acceder a su historia clÃnica sin su autorización.
Un acceso indebido a la historia clÃnica de un paciente por una sanitaria es un delito que encaja en el artÃculo 172.2 del Código Penal -revelación de secretos por un funcionario público- y que está penado con tres años de prisión y los mismos de suspensión de empleo y sueldo.Â
¿Qué ha llevado a la absolución de la acusada? Los magistrados lo dejan claro al calificar de "testigo muy relevante" el que ofreció en el juicio la médico de Familia del exmarido y que vino a ratificar los argumentos de la acusada, que justificó uno por uno los ocho accesos al documento sanitario.Â
Testimonio de la médica de FamiliaÂLa médica de Familia aseguró en su testimonio judicial que "iban los dos a la consulta", marido y mujer; "que ella [la matrona acusada] era la que pedÃa las citas y él querÃa, en determinadas ocasiones, que se las adelantara".
Y más: "que era ella la que le hacÃa las extracciones sanguÃneas a su marido y que éste no hacÃa uso nunca de su enfermero de asistencia que le correspondÃa por su cupo, sino que era su mujer la que le atendÃa".
Señala también la médica de familia que para hablar de las patologÃas del recurrente "iban los dos".
Los 5,2 millones de condena por una mala praxis son "un aviso a navegantes", ¿HabrÃa muerto el joven esquizofrénico si le hubieran internado? El TSJ de Galicia ha condenado al Sergas, Una mala prescripción de betabloqueantes deriva en un ictus y una condena de 122.000 euros La testigo reconoce que los dos, marido y mujer, "le expusieron su problemática de pareja y que pese a ello siguieron yendo juntos a la consulta y hac Después presentó una demanda de divorcio donde alegó que su pareja estaba en tratamiento psiquiátrico. Off Soledad Valle. Madrid Profesión Profesión Profesión PolÃtica y Normativa Off
Agustà Rovira, de 90 años, fue sometido en agosto a trasplante de rinón. Foto: HOSPITAL CLÃNIC
El Hospital ClÃnic de Barcelona ha realizado el primer trasplante renal a un paciente de 90 años en España, de acuerdo con el registro de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). El enfermo, operado en agosto, está bien y el injerto, procedente de cadáver (muerte encefálica), está funcionando a la perfección, ha informado Vicenç Torregrosa, nefrólogo responsable del seguimiento de este paciente en el hospital.
Ha explicado Torregrossa a este diario que consideran este caso como excepcional o anecdótico porque, aunque aparentemente pueda romper con la edad como contraindicación para un trasplante renal, no todos los pacientes de esa edad en diálisis cumplirán con otros criterios de inclusión en lista de espera para injerto como, por ejemplo, tener corazón y pulmón en perfecto estado y no tener otras patologÃas como cáncer o Alzheimer. Para plantearse la posibilidad del trasplante la esperanza de vida del paciente tiene que ser “razonablemente largaâ€, apunta el nefrólogo.
En el caso de este primer paciente de 90 años, el equipo multisdiciplinar del ClÃnic tuvo en cuenta que, al margen de su patologÃa renal, estaba en perfecto estado de salud fÃsica y mental –“incluso sigue conduciendoâ€-; y que, aunque llevaba cuatro años en lista de espera para trasplante, estaba adaptado a la diálisis, a la que se sometÃa desde hacÃa 5 años y 3 meses. El objetivo de la intervención fue mejorar su calidad de vida. Â
Torregrossa revela que no buscaron un primer caso en España y que, de hecho, temieron que la intervención no fuese bien; es decir, que empeorase la esperanza de vida del enfermo. “Ha ido muy bien, como podÃa haber salido malâ€, reconoce.
Indica que la insuficiencia renal es un problema cuya incidencia aumenta con la edad, pero que sólo un 1% de los mayores de 85 años están en diálisis.
Misma técnica que en más jóvenesLa intervención, que es exactamente la misma que la que se utiliza en pacientes de menor edad, fue realizada por Mireia Musquera, jefe de Sección de Trasplante Renal del Servicio de UrologÃa, del que es jefe Antonio Alcaraz, con la participación de la Sección de Trasplante Renal del Servicio de NefrologÃa, dirigida por Fritz Diekmann.
El ClÃnic ha informado de que entre 2000 y 2021 ha realizado 2.622 trasplantes renales; de ellos, 88 a pacientes de 75 o más años (82 de donante cadáver y 6, donante vivo). De esos 88 receptores, 15 tenÃan 80 años o más. Según datos de la Organización Catalana de Trasplante (OCATT), el porcentaje de trasplantes renales a personas de más de 74 años en Cataluña ha aumentado de un 2,4% a un 10% en los últimos 10 años. "Esto evidencia una tendencia al alza del trasplante renal en personas mayores y refuerza la idea de que la edad por sà misma no deberÃa ser una contraindicación absoluta para el trasplante. El trasplante de riñón es un procedimiento seguro que ofrece ventajas sobre la supervivencia en diálisis en la mayorÃa de pacientes. Sin embargo, a edades avanzadas, su riesgo/beneficio debe evaluarse de forma individualizada, dado que pueden derivarse problemas médicos, socioeconómicos y éticosâ€, precisa el ClÃnic.
España sigue liderando en Europa los trasplantes de órganos, Primer trasplante combinado de riñón y de médula ósea procedente de donante vivo, España e Italia realizan el primer trasplante renal cruzado del sur de Europa Alcaraz ha declarado que “la complejidad de realizar un trasplante de estas caracterÃsticas es un hecho excepcional que demuestra la gran capacidad hu El ClÃnic realiza la primera intervención de ese tipo registrada por la ONT, pero cree que no habrá muchos más pacientes de esa edad. Off Carmen Fernández. Barcelona NefrologÃa UrologÃa Medicina Familiar y Comunitaria Off
Entrega de los premios Ennova Health 2022. Foto: MAURICIO SKRYCKY
Con el fin de reconocer las iniciativas más destacadas a favor de la digitalización del sector sanitario, Diario Médico y Correo Farmacéutico, medios lÃderes especializados en salud de Unidad Editorial, han celebrado la segunda edición de los Premios E-nnova Health 2022, cuya ceremonia de entrega de premios se ha celebrado este martes en Madrid.
​El objetivo de estos galardones es impulsar un cultura de transformación digital en el ámbito sanitario. Los premios reconocen la labor desarrollada por instituciones, administraciones sanitarias, organizaciones profesionales, patronales y empresas que buscan explorar nuevos horizontes en el mundo de la medicina y la farmacia, mejorar la eficiencia y la calidad asistencial.
Miguel G. Corral, director de Diario Médico y Correo Farmacéutico, ha destacado durante la ceremonia que la innovación ha sido lo que ha permitido salir de la crisis sanitaria y económica derivada de la pandemia. Está "en el ADN" del sector sanitario pero esta apuesta necesita "unos cimientos y una cultura" que no siempre está presente en las estructuras sanitarias.
"Hay que ayudar a los médicos, a los farmacéuticos, a los enfermeros y a todos los profesionales sanitarios para que puedan innovar, hay que darles bolsas de tiempo, hay que ponerles en contacto con los inversores, hay que ayudarles con la burocracia… y si su idea madura, hay que apoyarles para llevarla al mercado y que sea una realidad en la actividad diaria de la asistencia sanitaria", ha reclamado.
Los premios E-nnova Health son una evolución natural de los premios Mejores Iniciativas, con los que Diario Médico llevaba 18 años premiando al sector sanitario con toda su amplitud. Entre las iniciativas distinguidas con los premios E-nnova Health hay proyectos que facilitan el empoderamiento digital del paciente, avances en big data e inteligencia artificial, e-learning o robótica.
📢¡Hoy celebramos los Premios #EnnovaHealth22!
— Diario Médico (@diariomedico) October 25, 2022
Se trata ya de la II edición de esta iniciativa, que reúne las mejores ideas en #innovación digital para:
📌Aportar valor al sistema de salud
📌Empoderar al paciente
Conoce a los galardonados en este hilo.👇 pic.twitter.com/1asQmOfwgx
Los premios se han repartido por toda la geografÃa nacional, desde Navarra hasta Canarias pasando por Extremadura. La mayorÃa son un ejemplo de la colaboración entre entidades de distinta naturaleza, del ámbito público y privado. Administraciones, universidades, hospitales, colegios profesionales y empresas, entre otros, han unido fuerzas para avanzar en la inevitable digitalización del sector sanitario.
El director de Diario Médico y Correo Farmacéutico ha incidido en la importancia de favorecer el trabajo colaborativo y ha señalado que estos premios no pretenden ser solo "un espaldarazo al esfuerzo" de los galardonados: "Son una invitación que os hacemos desde Diario Médico y Correo Farmacéutico a trabajar juntos, a colaborar y a dibujar la nueva realidad en la que viviremos no en el futuro lejano, sino en la que ya estamos viviendo".Â
El evento ha contado con una nutrida representación de personalidades procedentes de las administraciones sanitarias, la industria farmacéutica, la distribución, las organizaciones profesionales.Â
AsÃ, estaban entre otros Rosario Serrano, directora de Negocio del Ãrea de Salud de Unidad Editorial; Carmen Encinas, directora general de Planificación e Inspección Sanitaria; Santiago GarcÃa Blanco, director general de Transformación Digital de la ConsejerÃa de Sanidad de Cantabria; Ãngel Luis RodrÃguez de la Cuerda, director general de Aeseg; Encarna Cruz, directora general de Biosim; Matilde Sánchez Reyes, presidenta de Fedifar; Antonio Pérez Ostos, presidente de Bidafarma; Ana López Casero, tesorera del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF); Raquel MartÃnez GarcÃa, secretaria general CGCOF, y Diego Ayuso, secretario general Consejo General de EnfermerÃa.
Reconocimiento a los lÃderes en transformación digital que dibujarán la sanidad del mañana, 'Digithealth' busca arrastrar el sector sanitario hacia la digitalización definitiva, Nace la Hermandad Farmacéutica Digital para democratizar la digitalización de todas las farmacias , La digitalización, ¿una solución contra los desabastecimientos? El evento también ha contado con la participación de los consejeros de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, y Extremadura, José MarÃa Vergeles. A Diario Médico y Correo Farmacéutico distinguen proyectos que contribuyen a la transformación digital del sistema sanitario y aportan valor a profesionales y pacientes. Off Naiara Brocal. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
TOP Value
Algunos de los hospitales que la tocan más de cerca, probablemente no todos pero sà una gran parte, vienen participando en una iniciativa impulsada desde IQVIA para crear una comunidad de hospitales pioneros alrededor del valor en España.Â
Una comunidad a la que en su momento bautizamos como TOP Value, orientada a validar con evidencias del mundo real un primer modelo de evaluación robusto y consensuado de cómo medir el posicionamiento de una organización frente a la ABV en nuestro entorno; una comunidad que nace desde la humildad del que sabe que no sabe y con la firme voluntad de aprender los unos de los otros en un entorno amable y seguro; una comunidad que valora el hecho de poder mirarse en un espejo razonablemente robusto y detectar áreas de excelencia y áreas de mejora potencial; una comunidad, en definitiva, que pretende avanzar desde la inmadurez general en torno al valor porque cree que refleja la visión de futuro a la que aspira.Â
Carles Illa IQVIAQuizás un reflejo más o menos objetivo de dicha inmadurez sectorial pueda ser los 30 hospitales pioneros participantes en esta segunda edición de TOP Value frente a los más de 160 hospitales participantes actuales en nuestro TOP 20 tradicional – 23 ediciones ya – cuya ceremonia anual celebramos el próximo mes de Noviembre.Â
Entre las distintas hipótesis que explican dicha inmadurez de la ABV en nuestro paÃs, destaca a nuestro entender la ausencia de un marco estable alrededor del concepto de “valor†desde un punto de vista organizativo y la confusión que todavÃa rodea a su implantación. Por eso nos parece especialmente destacable el efecto de normalización y consenso que ha generado el modelo de evaluación de TOP Value desarrollado y validado conjuntamente con las diferentes organizaciones participantes.Â
Un modelo que descansa sobre cinco ejes nucleares y que creo conveniente repasar por lo transformador que supone. En primer lugar, partimos de un eje relacionado con la orientación organizativa hacia el valor, que analiza desde la existencia de unidades asistenciales multidisciplinares para patologÃas concretas hasta la continuidad asistencial, tan importante en multitud de procesos crónicos. Â
En segundo lugar, se evalúa algo inherente al valor como es la adecuación de la práctica clÃnica. En ese eje medimos desde aspectos cuantitativos en ámbitos de Right Care hasta el grado de implantación de decisiones compartidas médico-paciente, pasando por la existencia de comisiones clÃnicas que velan por la actualización de la práctica clÃnica en base a la evidencia disponible.
En tercer lugar, analizamos hasta qué punto se mide lo que es relevante en el nuevo paradigma. Ejemplos obvios son los resultados de salud y la experiencia asistencial reportados por los propios pacientes, pero también la medición de parámetros clÃnicos clave y como no, los costes de la asistencia.
El cuarto bloque recoge el grado en que la organización se expone a incentivos financieros vinculados al valor, tanto en la forma en que se le retribuye como en la forma en que paga a sus proveedores y profesionales. En otras palabras, en qué medida el valor guÃa asignaciones de fondos en el sistema.
Y, finalmente, un quinto bloque que nos habla de cómo de presente está la orientación al valor en la estrategia y acciones de la organización.Â
Más allá de la amplitud del modelo, que acaba generando más de 150 puntos de medida a partir de los que un hospital se posiciona frente al conjunto de hospitales participantes, conviene destacar la robustez de la medida, avalada por la multitud de evidencias requeridas, bases de datos aportadas (para la medida de la adecuación) y encuestas respondidas por los propios profesionales asistenciales.Â
Albergo pocas dudas de que este paradigma de evaluación que hoy se ve tan innovador será la norma dentro de veinte años, de la misma forma que ahora es habitual el paradigma de medida que resultaba tan rompedor cuando lanzamos TOP20 más de veinte años atrás.
Desde ese punto de vista, es justo reconocer el valor de los hospitales pioneros desarrollando esa visión, y creo que no exagero si digo que tanto los ganadores como los nominados están a niveles comparables a los de los mejores hospitales de Europa en esa transición.
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Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para IQVIA . Mucho se habla de la Asistencia Basada en el Valor (ABV o VBHC por las siglas en inglés del Value Based Healthcare) pero, en general, se toca poco.
Según explican desde la sociedad cientÃfica, el proyecto 'FARBOT' surge de la necesidad de agilizar el trabajo de los profesionales en torno a tareas de gestión de la medicación.
La III edición del Foro de Innovación de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ya tiene ganador. Se trata del proyecto FARBOT, un asistente virtual dirigido a profesionales con información sobre medicamentos hospitalarios. Presentada por Clara GarcÃa y Andrea Bocos, ambas farmacéuticas del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, de Badalona, esta iniciativa ha sido distinguida por el jurado entre las ocho finalistas que han optado al galardón en esta edición, que ha contado con la colaboración de Lilly.
Según explican desde la sociedad cientÃfica, el proyecto FARBOT surge de la necesidad de agilizar el trabajo de los profesionales en torno a tareas de gestión de la medicación. "Se plantea como una aplicación móvil en formato de asistente conversacional escrito, que integrará en una plataforma única y accesible la información relativa a la medicación incluida en la guÃa farmacoterapéutica, los equivalentes terapéuticos disponibles, la medicación de uso restringido, extranjera, o situaciones de desabastecimiento, entre otras. La idea es que los profesionales reduzcan el tiempo que invierten en aspectos meramente administrativos, para dedicarlo a la actividad clÃnica, mejorando asà la calidad asistencial", detallan desde la SEFH.
Participantes y jurado durante la presentación de los retos finalistas del III Foro de Innovación de la SEFH.
Para José Manuel MartÃnez Sesmero, director de Innovación de la SEFH, la III edición del Foro de Innovación "es el fiel reflejo de la consolidación de la cultura de la innovación y perspectiva futura" que demuestra el colectivo de la farmacia hospitalaria.
Criterios aplicados"Hemos tenido la oportunidad de disfrutar de la presentación de los ocho proyectos preseleccionados por el comité cientÃfico, todos de alto nivel técnico y muy enfocados a resolver los retos propuestos. Tras un exhaustivo proceso deliberativo, el jurado aplicó como criterios el grado de resolución, la innovación, el beneficio para los pacientes, el impacto en el rol del farmacéutico de hospital, la viabilidad, la exportabilidad y la presentación. El comité decidió, por unanimidad, otorgar la beca al proyecto FARBOT. Desde la SEFH queremos agradecer a todos los compañeros que han participado por su implicación con la profesión, su visión innovadora, su capacidad de trabajo en equipo, y la mejor atención de los pacientes", ha subrayado MartÃnez Sesmero.
Cuando se puso en marcha esta III edición del foro, el pasado mes de abril, el director de la Innovación de la SEFH explicaba a este periódico el compromiso decidido de la sociedad cientÃfica por seguir apostando por la innovación como brújula para seguir avanzando como profesión: "Sin innovación no hay futuro. El objetivo de este foro es seguir promoviendo ideas que nos ayuden a resolver problemas y necesidades de nuestro dÃa a dÃa. Debemos replantearnos todo lo que hacemos con el objetivo de avanzar y mejorar".
Tras conocer el fallo del jurado, Clara GarcÃa, coautora del proyecto, subraya el "honor" que supone haber formado parte de esta III edición del foro. "El mero hecho de participar, gracias al acompañamiento, desde la selección del proyecto como finalista hasta su presentación al jurado, supone un aprendizaje de valor incalculable, ya que te impulsa a elevar tu proyecto al máximo nivel y a asegurarte de que estás contemplando y valorando todos los aspectos clave para su desarrollo", destaca.
Proyectos de "altÃsima calidad"Junto a esto, resalta la "altÃsima calidad" de todos los proyectos finalistas: "En ese sentido, nos gustarÃa felicitar también al resto de compañeros por el esfuerzo y por el trabajo. El haber resultado ganadores es un privilegio y nos sentimos muy agradecidas con todas las personas que han hecho posible esta oportunidad. El futuro de la farmacia hospitalaria, y en general, de la salud, pasa por seguir fomentando iniciativas como esta".
MartÃnez Sesmero (SEFH): "Debemos replantearnos todo lo que hacemos con el objetivo de avanzar y mejorar", "Tenemos que ser como una 'startup': si no apostamos por la innovación, no llegaremos muy lejos", Consolidar el uso de herramientas digitales en la atención no presencial, apuesta de la SEFH, "Conocer la voz real del paciente a través de los PROM nos permite optimizar la atención" Por su parte, Teresa Millán, directora de Asuntos Corporativos de Lilly, destaca que los retos propuestos son de vital importancia para mejorar los re Proyectos finalistas Junto al proyecto FARBOT, estas han sido las otras siete iniciativas finalistas en la III edición del Foro de Innova El proyecto 'FARBOT' ha sido presentado por Clara GarcÃa y Andrea Bocos, farmacéuticas del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, de Badalona. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Off
El consejero de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, durante la presentación del último plan de Atención Primaria de la comunidad. Foto: COMUNIDAD DE MADRID.
Ni para ti ni para mÃ. El punto medio de encuentro entre las desavenencias que la ConsejerÃa de Sanidad de Madrid y los cinco sindicatos de la mesa sectorial (Satse, CCOO, Amyts, CSIT-UP y UGT) han expresado en las últimas semanas sobre el nuevo modelo de urgencias extrahospitalarias parece haberse logrado ayer con una fórmula transitoria que tendrÃa vigencia solo hasta el próximo 31 de diciembre.
Ambas partes tendrÃan asà poco más de dos meses por delante para definir las condiciones laborales y organizativas finales del nuevo modelo, que pivota sobre los ya famosos (y conflictivos) 78 puntos de atención continuada (PAC), fruto de fusionar los 40 servicios de atención rural (SAR) y los 38 servicios de urgencias de primaria (SUAP) que existen en la actualidad. Antes, los representantes sindicales deben convencer a los sanitarios de las bondades de esta solución transitoria, votarlo en asamblea y decidir si suspenden definitivamente la huelga indefinida que debÃa comenzar hoy. Sobre el papel, mañana, a las 11 horas, darán una respuesta a la consejerÃa.
De momento, la Federación de Sanidad de CCOO de Madrid asegura que todos sus afiliados han aceptado ya el contenido del preacuerdo, mientras que los médicos del SAR y del Summa 112 afiliados a Amyts le han dicho a su sindicato que rechazan el principio de acuerdo y que se lo transmitan asà a la consejerÃa.
Entre el 27 de octubre, fecha prevista por la consejerÃa para la puesta en marcha de los nuevos PAC, y el próximo 31 de diciembre, los 78 puntos de atención continuada funcionarÃan pues con un "modelo transitorio de jornada y turnos" que, de entrada, implicarÃa hacer las 1.642,5 horas anuales (frente a las 1.356 que tienen actualmente los SAR). Según el texto del preacuerdo, durante los meses de noviembre y diciembre, la jornada ordinaria sumarÃa un total de 274 horas, conforme a una planificación a 14 dÃas y con un horario que empezarÃa a las 17 horas (hasta las 8 de la mañana del dÃa siguiente) en 64 de los 78 PAC, y a las 15 horas en los 14 restantes, los ubicados en aquellas localidades cuyos centros de salud cierran a esa hora.
Entre noviembre y diciembre, la jornada ordinaria en los nuevos PAC sumará 274 horas
Los sábados y festivos se cubrirán con la modalidad de jornada complementaria (guardias), que, según el texto del preacuerdo, "se ofertará a voluntariedad entre todos los profesionales del ámbito de la atención primaria de la categorÃa correspondiente". Los domingos, los turnos de los PAC serÃan de 24 horas.
El preacuerdo redactado también deja muy claro que la puesta en funcionamiento de los PAC (Centros Sanitarios 24 horas, en la terminologÃa oficial de la consejerÃa) no supondrá modificación alguna del actual horario de los centros de salud.
Para ajustar las horas de los trabajadores, se realizará un cómputo de la jornada laboral realizada hasta el 31 de octubre por cada profesional, "a la que se sumará la jornada real realizada como consecuencia de la implantación del modelo transitorio". Una vez realizado el cómputo anual de horas tras ese periodo transitorio, aquellos profesionales que hayan hecho menos de las estipuladas en el preacuerdo firmado, deberán completar su jornada "a través de los retenes que se establezcan al efecto, cuyo modelo se negociará en la Mesa Sectorial de Sanidad", especifica el texto.
Hasta diciembre, al menos, cada profesional estará asignado a un PAC y no se moverá entre ellos
El preacuerdo recoge, además, una de las exigencias expresas de los trabajadores, al menos durante este periodo de gracia de dos meses: la adscripción de cada profesional a un centro concreto. Ahora bien, el texto consensuado también deja claro que esa adscripción será solo provisional y que, en paralelo, se negociará en la mesa sectorial el modelo definitivo de adscripción de los trabajadores a los nuevos PAC, "mediante los correspondientes procesos de movilidad voluntaria".
De ahà que el texto del preacuerdo especifique además que estos dos meses que hay ahora por delante deben aprovecharse también para "valorar modificaciones normativas que puedan afectar al proceso de movilidad definitivo, como la jornada laboral de 35 horas o la entrada en vigor de la Ley ómnibus".
Madrid: 48 horas de tregua para definir una propuesta que evite la huelga, Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC, Madrid presenta su tercera propuesta para reorganizar las urgencias extrahospitalarias, Marea Blanca: los madrileños gritan al unÃsono por la reapertura de los SUAP Durante este periodo de dos meses, la Administración se compromete a agilizar la resolución de los procesos en marcha de la OPE de médicos de Familia, Si los trabajadores dicen que sÃ, ambas partes tendrán 2 meses para ajustar los flecos del modelo, entre ellos la cobertura médica de los 78 nuevos PAC. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión PolÃtica y Normativa Off
En Aragón hay 733 oficinas de farmacia, que asisten cada dÃa a más de 80.000 personas. Foto: COF ZARAGOZA.
La ConsejerÃa de Sanidad de Aragón ha pedido la colaboración de las farmacias de su territorio para ayudar a los pacientes con mayor dificultad para utilizar y acceder a internet a pedir cita, a través de la web o de la aplicación de SaludInforma, para vacunarse de la covid-19 y de la gripe.Â
Asimismo, las farmacias continuarán colaborando en la difusión y promoción de la campaña de vacunación contra la covid, recordando que la mejor manera de seguir actuando contra el virus es con la dosis de recuerdo, que ayuda a evitar hospitalizaciones, ingresos en UCI y muertes. Además, seguirán insistiendo en la seguridad y eficacia de todas las vacunas. Y es que, como ha dicho Ãngel Más Farré, presidente del Consejo Autonómico de COF de Aragón, "no podemos dar por acabada la pandemia y debemos seguir actuando contra ella".
No es la primera vez que la Administración autonómica recurre a los farmacéuticos; de hecho, ya recurrió a ellos en la campaña del año pasado, para que informaran a los usuarios de la importancia de vacunarse, especialmente, en los grupos de mayor riesgo por edad o por patologÃas. Â
Gripe: vacuna de alta carga para potenciar la respuesta inmune, Más del 70% de usuarios de la farmacia se vacunó de la gripe en la anterior campaña, Un estudio augura un aumento de la vacunación antigripal en España La capilaridad de la red de farmacias de Aragón, tanto en el medio urbano como rural, la capacitación de los farmacéuticos y la relación de confianza Lo harán a petición de la ConsejerÃa, quien ha valorado su cercanÃa, capacitación y relación de confianza con los usuarios. Off Redacción. Madrid Farmacia Comunitaria PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Los ensayos clÃnicos en fase I tienen una gran trascendencia.
La investigación realizada en los últimos años está permitiendo cada vez más profundizar en el conocimiento sobre la biologÃa del cáncer. El hecho de entender cuáles son las mutaciones que lo originan y desentrañar cómo las alteraciones en la genética permiten desarrollar mecanismos de resistencia, entre otras cuestiones, está permitiendo grandes avances en la medicina personalizada y de precisión en el campo de la oncologÃa.
Asà es posible desarrollar tanto nuevos tratamientos dirigidos a dianas muy especÃficas como avanzar en la aplicación de técnicas diagnósticas que permitan hacer una selección mucho más precisa de los pacientes que obtendrán los mayores beneficios. Para presentar las últimas novedades en este sentido, Barcelona acogerá del 24 al 26 de octubre el 34º Simposio ENA, organizado por tres importantes sociedades: la Organización Europea para a Investigación y Tratamiento del Cáncer (EORTC), el Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos (NCI) y la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer (AACR).
"La combinación de la investigación de la ciencia y los ensayos clÃnicos nos está permitiendo una medicina cada vez más personalizada, en la que es posible ofrecer a cada paciente el fármaco más adecuado para su enfermedad", explicó en la rueda de prensa de presentación del congreso Ruth Plummer, profesora de Medicina Experimental del Cáncer en la Universidad de Newcastle y presidenta del simposio.
Poner en valor la importancia de los ensayos de fase IUno de los objetivos que se persigue con este simposio es además poner en valor la importancia de los ensayos clÃnicos de fase I, que en citas más grandes e importantes no suelen tener una gran visibilidad. El hecho de que se trate de estudios con un reducido número de pacientes y que su objetivo sea el de comprobar la seguridad de los tratamientos, sin buscar todavÃa su eficacia, hace que sus resultados puedan no parecer espectaculares, pero aún asà tienen una gran trascendencia.
"Estos ensayos de fase I es cierto que están todavÃa en fases muy iniciales, pero forman parte del proceso y tienen importancia. Para llegar a estudios más avanzados, con muchos más pacientes, antes es necesario pasar por ellos y por eso también me parece importante destacar su importancia y darles la visibilidad que se merecen gracias a simposios como este", comentó Elena Garralda, directora de la Unidad de Terapias Moleculares del Cáncer (UITM) – CaixaResearch del Vall d’Hebron Instituto de OncologÃa (VHIO), quien forma parte del comité cientÃfico del simposio.
En los dÃas que durará el simposio de Barcelona se presentarán datos de nuevos fármacos que están dirigidos a dianas especÃficas. Esto está suponiendo además un cambio, en el que cada vez tiene menos importancia el tejido en el que se origina el tumor y ganan más peso las caracterÃsticas moleculares de las células tumorales, permitiendo asà el desarrollo de lo que se conoce como tratamientos agnósticos. Algunos de los fármacos sobre los que se presentarán novedades son omomyc, un inhibidor del oncogen MYC desarrollado Ãntegramente por el VHIO o ipatasertib, un bloqueador de la proteÃna AKT.
"Los ensayos fase I son una posibilidad adicional para el paciente oncológico", Solo 7 de cada 100 medicamentos en fase clÃnica acaban comercializándose, El Sant Pau abre una unidad de ensayos en fase I de Onco-HematologÃa Además, muchos de estos ensayos que se presentarán se han realizado con pacientes que ya han recibido muchas lÃneas de tratamiento previas. "Aunque no Barcelona acoge el 34º Simposio EORTC-NCI-AACR sobre dianas moleculares y terapias del cáncer, en el que se presentarán datos de los principales ensayos en fase I. Off Miguel Ramudo. Barcelona Investigación Off
"No hemos de olvidarnos que las enfermedades alérgicas impactan de forma muy significativa en las actividades cotidianas y afectan, fundamentalmente a niños y personas jóvenes", explica Antonio Valero.
Se hace difÃcil de entender que hoy aún estemos hablando de este tema: que ciudadanos de una comunidad autónoma, en este caso Baleares, no dispongan de especialistas del servicio público a los que acudir por su enfermedad. En concreto, me estoy refiriendo a alergólogos. En España hoy existe déficit, eso lo sabemos. Pero lo cierto es que la distribución de los especialistas es muy variable entre comunidades autónomas hasta llegar a situaciones extremas, como la que se da en las Islas Baleares. En esta comunidad no hay servicio de alergologÃa (si bien es cierto el compromiso del Gobierno balear de crearlo el próximo año).
Antonio Valero, presidente de la Seaic. Foto: JAUME COSIALLS
Esta coyuntura genera distintos escenarios, el más evidente, el de la inequidad entre los ciudadanos. Solo quienes puedan tener acceso a especialistas en el ámbito privado lo harán. Y, quienes no puedan, bien tendrán que solicitar ser tratados en hospitales de otra comunidad autónoma o bien serán remitidos a otros especialistas no alergólogos. La consecuencia, en todos los casos, es que el paciente no está recibiendo el servicio que deberÃa.
Y, aunque confiamos en el compromiso de las administraciones, tenemos también presente la recomendación de la Organización Mundial de la Salud, de que debe haber un alergólogo por cada 50.000 pacientes, para poder tratar con garantÃas la patologÃa alérgica, como profesional formado para el diagnóstico y tratamientos de estas enfermedades, independientemente de la edad y de otras circunstancias del paciente.
Encuentro anualEs en Baleares, en Palma de Mallorca, precisamente, donde celebramos esta semana la reunión anual de los alergólogos [el Congreso Seaic 2022, que se celebra en Palma de Mallorca del 26 al 29 de octubre], en la que nos damos cita más de 1.500 especialistas, para compartir novedades en el abordaje de la patologÃa alérgica y para enfrentarnos a los retos que nos plantea el futuro. En esta ocasión hemos querido titularlo AlergologÃa personalizada: inmunoterapia y alergia a los medicamentos porque es exactamente ese el abordaje que entendemos más beneficioso para nuestros pacientes: personalizar el tratamiento.
Esto cobra especial importancia en el área de la inmunoterapia, donde teniendo un diagnóstico preciso puede proponerse un tratamiento individualizado en pacientes con rinitis alérgica, asma alérgica, conjuntivitis o alergia a picaduras de insectos. En el mundo actual de la medicina de precisión disponemos de tratamientos especÃficos como las nuevas formas de inmunoterapia, la desensibilización a fármacos, la inducción de tolerancia oral en alergia a alimentos o los nuevos fármacos biológicos que permiten una aproximación terapéutica a las enfermedades alérgicas que favorecen una mejor calidad de vida para nuestros pacientes.
Alertan sobre la presencia de alérgenos alimentarios ocultos en el material escolar, La dermatitis atópica, indicador de alergia alimentaria infantil, I+D contra problemas respiratorios y alergias Por ello, disfrutamos cada año de este entorno de aprendizaje, de compartición de casos clÃnicos y experiencias que nos ayuda a los especialistas a qu Off Antonio Valero, presidente de la Seaic Opinión Opinión Off
Aspecto de la concentración convocada ayer por los sindicatos a las puertas de la Dirección de Recursos Humanos de Sanidad durante la negociación entre Administración y comité de huelga. Foto: AMYTS.
48 horas. Ese es el margen de tiempo que los sindicatos dieron ayer a última hora a la Dirección General de Recursos Humanos de la ConsejerÃa de Sanidad de Madrid para suspender definitivamente la huelga indefinida que, sobre el papel, deberÃa comenzar hoy mismo. Ese es el tiempo que los sindicatos se han dado para consultar con sus respectivas asambleas el resultado de la reunión que ayer mantuvieron con la Administración durante más de siete horas sobre el nuevo modelo de atención urgente extrahospitalaria que la ConsejerÃa de Sanidad ha puesto sobre la mesa.
Aunque los sindicatos declinaron comentar los pormenores del encuentro hasta que los consulten con sus respectivas asambleas, lo cierto es que el brevÃsimo comunicado conjunto que el Comité de Huelga hizo público a última hora de ayer deja un claro margen para la negociación: "La ConsejerÃa de Sanidad ha hecho una valoración de todos los puntos que este Comité de Huelga presentó el pasado viernes, que modifican la propuesta inicial presentada por la Administración". Suspendido temporalmente el inicio de los paros indefinidos, los sindicatos dilucidarán ahora si "ratificar o no con los profesionales un posible acuerdo", concluye el comunicado.
Según estimaciones sindicales, el número total de sanitarios afectado por el nuevo modelo de la consejerÃa es de 778, entre médicos (228), enfermeras (270) y celadores (280) adscritos a las urgencias extrahospitalarias.Â
La esencia del modelo que plantea la ConsejerÃa de Sanidad de Enrique Ruiz Escudero se basa en una estructura de 78 puntos de atención continuada (PAC), que son el resultado de la unión de los actuales 40 servicios de atención rural (SAR) y los 38 servicios de urgencias de atención primaria (SUAP), que permanecÃan cerrados desde marzo de 2020. La idea de la Administración es garantizar la continuidad asistencial, con un horario de apertura que irÃa desde las 17 horas hasta las 8 de la mañana del dÃa siguiente, salvo en 14 PAC, que abrirÃan a las 15 horas, concretamente los que están ubicados en aquellos lugares cuyos centros de salud cierran a esa hora.
La jornada de trabajo, las retribuciones de los profesionales y, sobre todo, la falta de efectivos que, según los sindicatos, tiene el primer nivel para garantizar esa pretendida continuidad asistencial han sido los principales puntos de discordia en estas semanas de negociación. El cómputo anual de la jornada que la consejerÃa ha puesto sobre la mesa durante el periodo de negociaciones ha sido de 1.642,5 horas, frente a las 1.536 que rige actualmente para los SAR y los SUAP, pero los sindicatos alegaban que el principal escollo es la naturaleza de esa jornada: mientras la actual es una jornada ordinaria nocturna, con la propuesta de la consejerÃa pasarÃa a ser jornada ordinaria diurna con atención complementaria (guardias).
Los profesionales sanitarios adscritos a los 78 nuevos PAC saldrÃan, según la consejerÃa, de los antiguos SUAP, del Summa 112 y -el grueso- de los SAR. Además, las 19 Unidades de Atención Domiciliaria quedarÃan fijas para la atención en domicilios. Según la Administración, en la "mayorÃa" de los 78 PAC habrá un médico, una enfermera y un celador. Entre las reclamaciones sindicales que, se supone, la consejerÃa habrÃa escuchado ahora están la de mantener a los 41 SAR con sus condiciones actuales (jornada, adscripción geográfica y funcional) y que se copie este modelo en los 37 centros asistenciales transferidos desde el Summa 112.
Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC, Madrid presenta su tercera propuesta para reorganizar las urgencias extrahospitalarias, El Sermas abre las solicitudes de destino para la reordenación de los SUAP, Marea Blanca: los madrileños gritan al unÃsono por la reapertura de los SUAP En el comunicado conjunto que emitieron para justificar la convocatoria de la huelga, los sindicatos también hablaban de la posibilidad de que los pro La consejerÃa varÃa su postura inicial, según los sindicatos, que ahora deciden con los sanitarios si ese cambio basta para suspender los paros. Off F. Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
Ana Guerra, vocal de la junta directiva de AET y presidente de AET en Castilla y León.
En mayo de 2005 vio la luz el Real Decreto 450/2005, de 22 de Abril, sobre especialidades de enfermerÃa. Diecisiete años después se ha presentado el primer Manual de EnfermerÃa del Trabajo en España, que ha sido editado por la Asociación de Especialistas en EnfermerÃa del Trabajo (AET) y en el que han participado 42 expertos de esta sociedad cientÃfica.
La idea surgió en un congreso en 2019 porque se vio que no habÃa nada similar. "Es lo bueno de la asistencia a jornadas y congresos, nacen nuevas ideas y sinergias, se incentiva y enriquece el trabajo y son un estÃmulo potente para hacer cosas nuevas", explica a este periódico Ana Guerra Cuesta, presidenta de la Asociación de EnfermerÃa del Trabajo de Castilla y León (Aetcyl) y vocal de la junta directiva de la AET.
De hecho, no solo es el primer manual de la especialidad publicado en España, también lo es en Europa. "Se puede exportar a otros paÃses o complementar con lo existente ya en alguno de ellos, no tan amplio y especÃfico como este", añade.
AET aboga por no bajar la guardia en tiempos de pandemia ante accidentes biológicos , EnfermerÃa del Trabajo: "No prima el criterio técnico preventivo en muchas actuaciones de la Administración", EnfermerÃa del Trabajo: “Atención de más de 15 minutos a menos de 1,5 metros requiere protección respiratoria FFP2†Guerra ha sido la encargada de dirigir el proyecto, ha formado parte del equipo de revisión y, además, ha participado en varios capÃtulos. E La presidenta de la Aetcyl y explica que esta obra de consulta también es de utilidad para la formación EIR, "al recoger la evidencia cientÃfica de más elevada calidad". Off Alicia Serrano. Madrid EIR Grado Profesión Off
Un hombre expulsa vapor por la boca durante la tercera edición de "Vapevent Trade Show" en Nueva York (Estados Unidos). Foto: EFE/ ALBA VIGARAY
Cada vez es más habitual pasar por zonas colindantes a institutos o universidades y ver a jóvenes expulsar grandes bocanadas de humo blanco. En sus manos, un aparato, semejante a un cigarrillo convencional, una pipa o una pequeña caja con boquilla. Es lo que se conoce como cigarrillo electrónico, también denominado por el anglicismo vaper.
En 2021 el 44,3% de los jóvenes de entre 14 y 18 años afirmaron haber probado alguna vez el cigarrillo electrónico frente al 17% en 2014, según registra el Plan Nacional sobre Drogas en su encuesta sobre uso de drogas en Enseñanzas Secundarias en España (ESTUDES). A medida que avanzan los años, las cifras reflejan que son más los jóvenes que han probado alguna vez el cigarrillo electrónico que los que han probado el tabaco. En el año 2014, el 30,4% de los adolescentes habÃan probado el tabaco, cifra que asciende al 38,2% en 2021, aunque su consumo habitual entre estas edades ha descendido. Este cambio, que podrÃa parecer positivo o considerarse un progreso desde un punto de vista médico, acarrea una serie de problemas que los expertos ponen sobre la mesa.
Desde que apareció en el año 2003, con la patente de Hon Lik en China, el cigarrillo electrónico se ha extendido a todo el mundo, imponiéndose especialmente en los paÃses desarrollados. Poco a poco, su presencia se hace notar en el márketing y la publicidad. En 2017, el 31% de los españoles afirmaba haber visto anuncios o promociones relacionadas con este dispositivo en el último año, según una encuesta del Eurobarómetro. Esta cifra ascendÃa al 47% apenas cuatro años más tarde, ocho puntos por encima de la media de la Unión Europea. "La industria tabaquera está intentado vendernos de nuevo una vieja táctica que ya hicieron con el filtro mentolado de los cigarrillos. Es decir, sembrar duda para ganar tiempo", afirma Andrés Zamorano Tapia, coordinador del grupo de tabaquismo de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y presidente del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT).
Su emergencia no parece ser un problema tanto general, como focalizado en las franjas de edad más jóvenes y en sus hábitos sociales y de consumo. Zamorano Tapia describe el proceso asÃ: "Aparecen las tabacaleras y los influencers. Hacen publicidad, sobre todo dirigida a niños y adolescentes, dándole atractivo por sus sabores y aromas. Parece sacado de una tienda de chucherÃas y, como su venta no está regulada, puede venderse en cualquier tipo de establecimiento." Los especialistas distinguen tres motivos por los cuales es atractivo para los jóvenes: la disponibilidad de sabores, su bajo precio y la función social de pertenencia a un grupo.
Estos dispositivos son percibidos por gran parte de la sociedad como algo inocuo. Los grandes fabricantes y las compañÃas de publicidad se han encargado de transmitir un mensaje de calma, mostrando al cigarrillo electrónico como una alternativa saludable al tabaco convencional. El propio término, vaper, sugiere esto. La Asociación Americana del Cáncer advierte de que los cigarrillos electrónicos no producen lo que habitualmente se entiende por vapor, sino aerosoles. El presidente del CNPT suscribe esto, al decir que "con los cigarrillos electrónicos lo que se exhala no es vapor de agua, como nos quieren hacer creer. Este término es engañoso. Son aerosoles, son productos sólidos y lÃquidos en suspensión que incluyen sustancias perjudiciales para la salud".
La nicotina no es el único factor adictivoNo es necesaria la presencia de nicotina para desarrollar el hábito de fumar, ya que las terapias psicológicas han demostrado la enorme influencia que esta práctica tiene sobre la conducta. El acto en sà mismo puede ser una invitación al consumo recurrente, especialmente si se considera que no produce daños en el cuerpo. De hecho, cuando los jóvenes se inician en el consumo del cigarrillo electrónico, este agente adictivo "no juega un gran papel", como explica Sergio Morchón Ramos, médico responsable de la Unidad de Tratamiento de Tabaquismo en el Hospital Universitario de Bellvitge. "Esto es lo que le pasa a la gente joven. Comienzan a fumar con o sin nicotina y poco a poco van enganchándose psicológicamente y llega un punto en el que ya tienen toda la adicción establecida", aclara Morchón Ramos.
Las encuestas muestran una tendencia al alza en la presencia de nicotina en los cigarrillos electrónicos de los jóvenes estudiantes españoles con una edad comprendida entre los 14 y los 18 años. En 2018, el 67,1% usaba cartuchos sin nicotina, el 11,3%, con nicotina, y el 21,6%, ambos. Los últimos datos disponibles, pertenecientes al año 2021, indican que el 60,7% fuman cartuchos sin nicotina, el 14,9% con nicotina, y el 24,4%, ambos.
Debido a su reciente aparición, no existen estudios concluyentes a largo plazo sobre los efectos en la salud del vaper, pero a corto plazo se han hallado efectos fisiológicos adversos en las vÃas respiratorias similares a los asociados al humo del tabaco, tal como indica el Informe Sobre los Cigarrillos Electrónicos, publicado en 2022 por la Dirección General de Salud Pública. Los lÃquidos utilizados en los dispositivos se componen principalmente de glicerina, propilenglicol, saborizantes de compuestos orgánicos volátiles y nicotina. Zamorano Tapia advierte que "ingerir propilenglicol y glicerina de forma oral no es dañino. El problema está cuando se calientan porque liberan acroleÃnas que pueden provocar inflamación crónica, aumento de la secreción de moco...y si llevan nicotina ya es el colmo".
Mayor concentración de metales que en el tabacoTanto el propilenglicol como la glicerina se han relacionado con el agravamiento de enfermedades como el asma, la fibrosis quÃstica y la EPOC. Los compuestos que liberan (el formaldehÃdo, el acetaldehÃdo y la acroleÃna) son mutagénicos y cancerÃgenos. Por su parte, la nicotina, además de ser la principal fuente de dependencia, también tiene efectos cancerÃgenos y es fuente de afecciones cardÃacas como arritmias, anginas e infartos. Esta tiene efectos especialmente negativos en el desarrollo cerebral de los adolescentes y puede afectar al comportamiento, la concentración y la habilidad en el aprendizaje.
El cigarrillo electrónico, relacionado con el inicio del tabaquismo entre adolescentes, Cigarrillos electrónicos: nuevas formas de fumar, nuevas enfermedades, El 75 por ciento de usuarios del cigarrillo electrónico sigue fumando Los cigarrillos electrónicos llevan a menudo metales tóxicos en concentraciones muy bajas. La presencia de cromo, cobre, zinc y estaño, puede derivar Los estudios muestran que las personas que usan vapeadores dejan de fumar un 28% menos que el grupo control. Además, 4 de cada 10 adolescentes han probado el cigarrillo electrónico Off Tomás Ãlvarez Millán / Alba G. de la Gama. Madrid NeumologÃa Off
Imagen de la contaminación en Madrid.
El Committee of Medical Effects of Air Pollution (COMEAP) de Reino Unido ha realizado un informe oficial que analiza la relación entre la exposición a la contaminación atmosférica y el deterioro cognitivo y la incidencia de demencia. El texto, recientemente publicado por la Health Security Agency, ha revisado casi 70 estudios epidemiológicos que examinan la posible relación entre la contaminación atmosférica y el deterioro de la capacidad mental y la demencia en personas mayores. Además, se han considerado estudios sobre cómo la contaminación atmosférica puede afectar al cerebro.
A partir de esta revisión, el informe concluye que es probable que la contaminación atmosférica contribuya al deterioro mental y a la demencia causada por los efectos en los vasos sanguÃneos. "Este tipo de contaminación, especialmente la de pequeñas partÃculas, puede afectar al corazón y al sistema circulatorio, incluida la circulación del cerebro. Estos efectos están relacionados con una forma de demencia, la vascular, causada por el daño a los vasos sanguÃneos del cerebro", señala el informe.
Juana MarÃa Delgado-Saborit, investigadora distinguida de la Universidad Jaume I de Castellón (UJI) del programa GenT de excelencia.
Juana MarÃa Delgado-Saborit, investigadora distinguida de la Universidad Jaume I de Castellón (UJI) del programa GenT de excelencia, ha formado parte del equipo de expertos, junto a profesionales de la Universidad de Exeter, la University College London, la Universidad de Bristol, la Queen Mary University of London, la Universidad de Southampton, el Imperial College London y la Health Security Agency de Reino Unido.
Delgado-Saborit destaca "la consistencia entre los estudios que indican que la exposición prolongada a la contaminación del aire puede contribuir al deterioro cognitivo de forma global y la demencia en las personas mayores. También es probable que reduzca su conciencia espacial, es decir, la capacidad de comprender el movimiento de los objetos que nos rodean. Consideran que la hipótesis de que los efectos de los contaminantes del aire en el sistema cardiovascular tengan un efecto secundario en el cerebro es bastante sólida".
El comité de expertos ya concluyó en 2018 que la exposición a largo plazo a los contaminantes del aire daña el sistema cardiovascular. Por lo tanto, se cree probable que los efectos cardiovasculares tengan un efecto en el suministro de sangre al cerebro. "Y esto, probablemente podrÃa conducir a daños en el cerebro. Por otro lado, todavÃa se requiere más investigación para determinar si existe un efecto directo de la exposición a contaminantes del aire y el deterioro de las funciones mentales a los niveles que se observan en nuestras ciudades", comenta. Existen estudios en modelos animales que indican que las partÃculas pueden entrar en el cerebro y causar daño neurodegenerativo. Sin embargo, matiza, "dichos estudios han trabajado con concentraciones superiores a las que las personas estamos expuestas en la vida diaria. No obstante, indican que una serie de contaminantes del aire comunes en el entorno urbano pueden afectar la función cerebral".
La especialista apunta el gran interés que este tema ha suscitado entre la comunidad cientÃfica, "apreciándose un aumento exponencial en el número de estudios epidemiológicos que informan sobre asociaciones entre las concentraciones de contaminantes del aire y el deterioro cognitivo acelerado y la demencia". Esto ha ocasionado una actualización constante de la revisión de la evidencia cientÃfica favoreciendo el consenso de los expertos en las conclusiones extraÃdas.
Por otro lado, debido al gran abanico de contaminantes estudiados, asà como de las funciones mentales o Ãndices de deterioro cognitivo examinados en dichos estudios, "es difÃcil establecer qué contaminante es el responsable de los efectos observados. Para ello se requiere más investigación. Aun asÃ, todos los contaminantes evaluados están relacionados con emisiones de fuentes de combustión, particularmente el tráfico". Dichas fuentes son las mismas que emiten contaminantes asociados al cambio climático. Por tanto, medidas encaminadas a reducir las fuentes de contaminantes en áreas urbanas tendrán un doble beneficio en la salud global. "Por un lado, reduciendo los efectos en salud asociados a contaminantes de la calidad del aire, y por otro minimizando la contribución de nuestras actividades al cambio climático", remarca.
La contaminación fue responsable de nueve millones de muertes en el mundo en 2019, Por qué deberÃa saber si su paciente infartado vive en una zona de alta contaminación ambiental, La contaminación puede elevar en un 30% la sintomatologÃa de asma en alérgicos a gramÃneas Recomendaciones El COMEAP no especifica sobre cómo calcular los efectos de la contaminación atmosférica en la incidencia de la demencia, dado que n Una revisión de casi 70 estudios epidemiológicos examina la relación entre la contaminación atmosférica y el deterioro de la capacidad mental y la demencia en personas mayores. Off Enrique Mezquita. Madrid EnfermerÃa de la Salud Mental Investigación Off
En Canarias se prescriben más inhaladores presurizados que la media nacional: en un 58% de los casos frente al 52% en España. Foto: AEMPS.
El presidente del Colegio de Médicos de Las Palmas, Pedro Ortega, ha advertido de que los inhaladores presurizados (pMDI), que se consumen en Canarias por encima de la media nacional (58% de los casos frente al 52% en España), emiten tantos gases de efecto invernadero como más de 14.000 coches circulando todo un año.
Ortega, presidente del Colegio de Médicos de Las Palmas y también coordinador de la Alianza Médica contra el Cambio Climático (AMCC), ha explicado en una rueda de prensa que estos inhaladores contienen gases inocuos para el ser humano, pero "terriblemente dañinos para la atmósfera" por su efecto invernadero y potenciadores del cambio climático.
El presidente del Colegio de Médicos de Las Palmas, Pedro Ortega. Foto: COLEGIO DE MÉDICOS DE LAS PALMAS.
Se utilizan para el tratamiento de enfermedades respiratorias, fundamentalmente asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
En Canarias, además, se prescriben estos dispositivos por encima de la media nacional: en un 58% de los casos en relación al 52% en España. Se trata de un porcentaje muy superior a la media de Suecia, que apenas llega a un 13%.
El ejemplo de SueciaEn España se prescriben 15 millones de unidades al año, lo que supone unas 378.000 toneladas de CO².Al hilo de esto, Ortega ha advertido de que "si se prescribiera como Suecia, un 13%, se ahorrarÃan 300.000 toneladas CO². al año", ya que estos gases tienen "una persistencia en la troposfera de entre 15 a 36 años".
Dentro de cada envase "hay tantos gases de efecto invernadero como los emitidos por un coche recorriendo 300 kilómetros", ha alertado.
Los datos de Canarias "son peores", ya que, como ha detallado el presidente del Colegio de Médicos, se prescriben 1 millón de inhaladores presurizados al año, el equivalente a 24.285 toneladas de CO², porque cada paciente acostumbra a tener 2 y 3 envases.
Hacia una prescripción de medicamentos con menor impacto medioambiental, "Con la receta electrónica Canarias ha ahorrado 200.000 kilos de papel al año", Sigre confirma que la pandemia no ha influido en los hábitos de reciclado de restos medicamentos Esta es "una cifra tremenda", ha advertido Ortega, ya que es el equivalente "a 14.285 coches circulando todo el dÃa, o 614 vuelos en la ruta Las Palma El presidente del Colegio de Médicos de Las Palmas, Pedro Ortega, ha alertado de los gases de efecto invernadero que emiten. Off Redacción. Farmacia Comunitaria Off
Más de 10.000 farmacéuticos andaluces recibirán la vacuna de la gripe en su farmacia. Foto: SAS.
Los más de 10.000 profesionales que realizan su labor sanitaria en las 3.880 oficinas de farmacia existentes en AndalucÃa recibirán la vacuna contra la gripe gracias a un acuerdo entre la ConsejerÃa de Salud y Consumo de AndalucÃa y el Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (Cacof).
La inmunización de estos profesionales se llevará a cabo durante las próximas semanas en una iniciativa coordinada desde el Cacof.
La cooperativa Bidafarma será la encargada de llevar las vacunas a cada farmacia
El Cacof ha encargado a la cooperativa de distribución farmacéutica Bidafarma que haga llegar estas vacunas a cada farmacia para la inmunización de los profesionales.
De esta forma, desde la organización colegial se comunicará a Bidafarma cuántas dosis debe hacer llegar a cada farmacia conforme los equipos profesionales vayan informando de su disponibilidad para vacunarse.
Los farmacéuticos de Madrid vacunan frente a la gripe a sus compañeros , Madrid: farmacéuticos administran ya la segunda dosis de la vacuna contra la covid al personal de farmacia, Vacunación para los farmacéuticos: todos son esenciales Precisamente este lunes ha arrancado en AndalucÃa la vacunación de la segunda dosis de recuerdo de la covid-19 para personas entre 60 y 64 años, asà c La ConsejerÃa de Salud de AndalucÃa ha firmado un acuerdo con el Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (Cacof). Off Pere Ãñigo. Madrid Profesión PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Los polifenoles se encuentran, principalmente, en frutas, verduras, frutos secos y aceite de oliva.
El consumo de polifenoles en adolescentes está asociado con una mejor salud cardiovascular, según revela un estudio en el que han participado la Universidad de Barcelona (UB), el Hospital ClÃnico-Idibaps, el Centro de Investigación Biomédica en Red de FisiopatologÃa de la Obesidad y Nutrición (Ciberobn), el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (Cibercv) y la Fundación SHE.
En el trabajo, que acaba de publicarse en [https:] ">Scientific Reports, se analizó la cantidad de polifenoles en la orina de 1.326 adolescentes participantes en el Programa SI! (Salud Integral), de la Fundación SHE de secundaria de 24 centros educativos de Madrid y Barcelona. En concreto, esta iniciativa va dirigida a niños de 3 a 16 años y pretende demostrar que la adquisición de hábitos saludables desde la infancia reduce los riesgos de padecer enfermedades cardiovasculares y mejora la calidad de vida en la edad adulta.
Según los valores registrados, de media, la excreción urinaria de polifenoles totales (TPE) de los participantes fue de 125,29 (77,17) mg GAE/g de creatinina. En general, los adolescentes en el tercil más alto de TPE tenÃan valores más bajos de peso corporal, Ãndice de masa corporal (IMC), glucosa en sangre, colesterol total, LDL y triglicéridos. Los niños y niñas en T3 tenÃan valores más bajos de colesterol total, mientras que solo los niños tenÃan valores más bajos de glucosa en sangre.Â
Desde la UB afirman que, hasta ahora, habÃa pocos estudios sobre la ingesta de polifenoles en población infantil y adolescente. "Como esta etapa de la vida es crÃtica y compromete la salud cardiovascular de la etapa adulta, los hallazgos presentados en este trabajo son relevantes para incentivar estudios similares en otros paÃses de Europa y del resto del mundo, asà como desarrollar ensayos clÃnicos para confirmar el efecto y la relación entre la dosis y la respuesta de los polifenoles sobre la salud cardiovascular desde la infancia", afirma.
¿Cómo mejorar la permeabilidad intestinal? Los polifenoles tienen la respuesta, Una nueva oportunidad terapéutica para evitar la colectomÃa en pacientes con colitis ulcerosa, El consumo habitual de aceite de oliva, frente a no tomarlo, reduce la mortalidad Rosa M. Lamuela, catedrática de la Facultad de Farmacia y Ciencias de la Alimentación de la UB e investigadora principal del Ciberobn, afirma que, a p Asà lo confirma un estudio de la Universidad de Barcelona, Ciberobn, Cibercv y la Fundación SHE. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Nutricionista CardiologÃa Investigación Off
Representantes de Sefac, SEMG y Semergen, reunidos con Mª Jesús Lamas, directora de la Aemps, y Antonio López, jefe de la Unidad de apoyo a la Dirección de la Agencia. Foto: SEMERGEN.
Representantes de la Sociedad Española de Farmacia ClÃnica, Familiar y Comunitaria (Sefac), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) han mantenido una reunión con la directora de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps), MarÃa Jesús Lamas, para pedir la dispensación sin receta de los anticonceptivos orales de solo gestágenos.
Le han trasladado asà el posicionamiento que las tres sociedades cientÃficas emitieron el pasado 26 de septiembre (DÃa Mundial de la Anticoncepción) para avanzar en la dispensación sin receta médica de los anticonceptivos orales de solo gestágenos.
Consideran que tienen un perfil de seguridad adecuado y no están vinculados con efectos secundarios graves
En la reunión han participado, por parte de las sociedades cientÃficas, Eduardo Satué, vicepresidente 2º de Sefac; Neus Caelles, miembro del Grupo de Salud de la Mujer; MarÃa Blasco, coordinadora del Grupo de Atención a la Mujer de Semergen; y Lorenzo Armenteros, responsable del Ãrea de Salud de la Mujer de SEMG. Por parte de la Aemps, aparte de Mª Jesús Lamas, ha asistido también Antonio López, jefe de la Unidad de apoyo a la Dirección.
Los representantes de las sociedades cientÃficas médicas y farmacéutica han explicado a la directora de la Aemps el contenido del posicionamiento y los argumentos por los que solicitan que los anticonceptivos orales de solo gestágenos se dispensen sin necesidad de prescripción médica en las farmacias comunitarias.
Derecho, no problema de saludEl objetivo de este posicionamiento es apoyar el empoderamiento de la mujer para decidir sobre su salud sexual y reproductiva y facilitar el acceso a los métodos anticonceptivos como elemento fundamental para mejorar la planificación familiar.
Las tres sociedades cientÃficas defienden que la anticoncepción no es un problema de salud, por lo que no puede enfocarse como una enfermedad, y consideran que en la actualidad existen barreras que dificultan el acceso y que ponen en riesgo la capacidad de las mujeres para decidir sobre su salud sexual y reproductiva.
Farmacéuticos y médicos de AP piden eliminar la receta de la 'pÃldora' de solo gestágenos , Sanidad incluye el anillo vaginal anticonceptivo en la cartera de servicios financiados, La 'pÃldora del dÃa después' y el derecho a objetar del farmacéutico De hecho, la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce la anticoncepción como un elemento esencial para la planificación familiar. Por Tres sociedades cientÃficas (Sefac, Semergen y SEMG) han tenido un encuentro con la directora de la Aemps, MarÃa Jesús Lamas. Off Pere Ãñigo. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
La pandemia ha pasado una clara factura a la salud fÃsica, psicológica y emocional de los sanitarios.
Los MIR no libran cerca de un 15% de sus guardias y el porcentaje se alza a casi la mitad cuando se trata de una guardia de sábado. Esos son los primeros datos de la encuesta "Análisis sobre el impacto de las guardias médicas en los profesionales MIR en formación en España" que han puesto en marcha las vocalÃas de médicos jóvenes y MIR de los colegios de médicos, que se presentaron en el VI Congreso Nacional de Sefse-Areda, celebrado la semana pasada en Gijón.
En la encuesta, realizada durante mayo de 2022, han participado 3.035 residentes que iniciaron su residencia entre 2017 y 2021. Este sondeo se ha realizado con un sistema de garantÃa interno, admitiendo solo una contestación por número de colegiado.
Según los datos preliminares, los MIR sondeados realizaron de media unas cinco guardias al mes en los últimos tres meses. La proporción de guardias no descansadas de las últimas cinco es un 14,9%, es decir, que aproximadamente de cada 10, no se librarÃan una y media. Ese porcentaje de incumplimiento del descanso asciende a un 47,13% en el caso de guardias de sábado, que deben librarse el lunes para cumplir con 36 horas de descanso ininterrumpido, a pesar de que durante mucho tiempo los servicios consideraban que ya el domingo cumplÃa con el periodo de descanso.
La proporción de guardias no descansadas de las últimas cinco fue de un 14,9%, si bien asciende a un 47,13% en el caso de guardias de sábado
Las vocalÃas están trabajando para hacer público a finales de año un análisis más profundo y enmarcado en el contexto europeo de toda la encuesta, que supone un "aval cientÃfico" a una denuncia que lleva años realizándose para insistir en la necesidad de cambios, y que tiene el objetivo último de "cambiar el paradigma de la situación laboral de los MIR", explica Domingo Sánchez, vocal de MIR y Médicos Jóvenes de la Organización Médica Colegial (OMC) y coordinador del sondeo. Recientemente los vocales colegiales destacaron que las malas condiciones y los salarios inferiores a los europeos son los principales factores detrás de la emigración de los jóvenes médicos, ante un horizonte en el que las necesidades de facultativos van a crecer por el alto número de jubilaciones.
Pero aquà no solo hablamos de las condiciones laborales, sino de la normativa. Y es que los autores destacan que, en primer lugar, los residentes en España realizan una media de guardias que supera el tope de jornada establecido en 48 horas por semana en cómputo semestral por la Directiva Europea de Tiempo de Trabajo (2003/88/CE). La encuesta evidencia que aún hoy se dan incumplimientos de la normativa laboral en torno a la libranza de guardias y los descansos semanales mÃnimos.Â
Domingo Sánchez: "Para los médicos jóvenes, Europa no está tan lejos", Los residentes piden equilibrio en su progresiva autonomÃa: ni temeridad ni paternalismo, Más del 5% de los MIR 'tira la toalla' antes de terminar su formación Sin embargo, "estos fenómenos no tienen una distribución homogénea, siendo factores diferenciales el tipo de especialidad y objetivándose diferen Los residentes MIR de las especialidades médico-quirúrgicas son las que menos cumplen con el descanso tras la guardia, según un sondeo promovido por la OMC.
La adaptación al Reglamento (UE) 2019/6 de la documentación asociada a los medicamentos veterinarios autorizados de acuerdo a la anterior legislación finaliza el 29 de enero de 2027.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha emitido a través de su página web una nota informativa en la que informa sobre las tasas asociadas a la modificación para la adaptación al QRD 9.0 de medicamentos veterinarios. Según explican, la entrada a finales del pasado enero del Reglamento (UE) 2019/6 sobre medicamentos veterinarios obliga a adaptar, en un plazo de cinco años (que finaliza el 29 de enero de 2027), toda la documentación asociada a los medicamentos veterinarios autorizados de acuerdo a la anterior legislación.
Esta circunstancia, entre otros procedimientos, según explican dese la Aemops, implica la actualización de las plantillas de resumen de las caracterÃsticas, el prospecto y el etiquetado. Por esta razón, el grupo de trabajo de la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) Quality Review of Documents (QRD) ya ha llevado a cabo las actualizaciones correspondientes a una versión 9.0.
"La modificación que exige evaluación (VRA, por sus siglas en inglés), aplicable a estos procedimientos, es la tipificada como G.I.18 One-off alignment of the product information with version 9.0 (or the latest) of the QRD templates i.e. major update of the QRD templates in accordance with Regulation (EU) 2019/6, for veterinary medicinal products placed on the market in accordance with Directive 2001/82/EC or Regulation (EC) No 726/2004", detallan desde la agencia española.
Pago de la tasa 9.5Esta adaptación, según añaden desde la agencia española, conlleva el pago de la tasa 9.5: Tasa por el procedimiento de modificación que exige evaluación de la autorización de un medicamento veterinario, en virtud de la Disposición final segunda de la Ley 17/2022 de la Ciencia, la TecnologÃa y la Innovación.
La Aemps aclara: el medicamento veterinario 'Kexxtone' no debe notificarse a través del programa Esvac, Medicamentos veterinarios: el Consejo de COF actualiza su guÃa de fabricación, distribución y dispensación, Galicia deberá regular la venta en botica de medicamentos veterinarios de uso hospitalario "La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, teniendo en cuenta lo establecido en el artÃculo 121.4 del Real Decreto Legislativo 1/201 El Reglamento (UE) 2019/6 da un plazo de cinco años para que los medicamentos veterinarios autorizados de acuerdo con la legislación anterior estén acordes con dicho reglamento. Off Pere Ãñigo. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Off
La mayorÃa de pacientes que desarrollaron miocarditis y pericarditis tras recibir la vacuna contra la covid-19 fueron hombres.
El 91,4% de los pacientes que desarrollaron miocarditis o pericarditis en los dÃas posteriores a la administración de la vacuna frente a la covid-19 evolucionaron bien sin desarrollar complicaciones y el 88% conservaron una función sistólica normal.
Son dos de los datos más relevantes de un estudio presentado en el Congreso SEC22 de la Salud Cardiovascular, el congreso anual de la Sociedad Española de CardiologÃa (SEC), llevado a cabo por un grupo multicéntrico de investigadores con el apoyo del grupo de trabajo en miocarditis de la SEC.
Para la realización del estudio se reclutaron todos los pacientes que desarrollaron miocarditis o pericarditis en los 30 dÃas siguientes a haber recibido una dosis de la vacuna frente a la covid-19 correspondiente a 27 hospitales, lo que supone una representación amplia de toda la geografÃa española, según ha explica Pablo Pastor, primer firmarte del trabajo y especialista del servicio de CardiologÃa del Hospital Arnau Villanova, de Lleida.
El número de pacientes que desarrollaron miocarditis y pericarditis en estas circunstancias fue de 139, la mayorÃa hombres, en concreto, el 81% y con una mediana de edad de 28 años, distribución y caracterÃsticas que replican lo que se ha encontrado en otras series internacionales, según explica Pablo Pastor.
Efecto adverso más frecuente tras la segunda dosisEste efecto adverso de miocarditis o pericarditis se registró más frecuentemente tras la segunda dosis, con un 54% de casos, mientras que el 22% se registraron tras la primera y el 24% tras la tercera, en la inmensa mayorÃa de casos tras una vacuna de RNA mensajero.
Aunque no se sabe por qué la miocarditis es mucho más frecuente en varones jóvenes una de las hipótesis que se baraja es que pueda haber una influencia hormonal, unido al hecho de una mayor actividad del sistema inmunológico en personas jóvenes. "La miocarditis tras la vacuna frente al covid sigue el mismo patrón en cuanto a distribución por sexo y edad que la miocarditis de otros orÃgenes".
La infección por SARS-CoV-2 se asocia a más riesgo de miocarditis que las vacunas , No hay datos suficientes que asocien las vacunas de ARNm y los casos de miocarditis y pericarditis, El 73% de acontecimientos adversos tras la vacuna contra la covid fue en mujeres Según otras series internacionales, la incidencia de miocarditis y pericarditis asociadas a la vacunación frente a la covid es muy baja, con una frecu El número de personas que desarrollan enfermedad inflamatoria cardiaca tras la vacuna es pequeño y de ellos la gran mayorÃa evolucionan de forma positiva durante la fase aguda. Off Covadonga DÃaz. Palma Medicina Preventiva y Salud Pública Off
Más del 75% de las personas que sufren trastornos mentales graves tienen además un trastorno por uso de sustancias.
PatologÃa Dual (Dual Disorders en inglés) es el término que hace referencia a una condición clÃnica: la coexistencia de adicciones y otros trastornos mentales. En este caso el orden es importante, ya que reafirma que las adicciones son trastornos mentales como pueden ser la depresión o la ansiedad; trastornos, por otra parte, que nadie elige sufrir.
Cabe destacar en ese sentido que no es lo mismo usar alcohol u otras sustancias que tener un trastorno adictivo. Solo el 10% de las personas expuestas a sustancias con capacidad adictiva acaban desarrollando una adicción, un porcentaje que disminuye hasta el 1% en el caso del juego. Las situaciones sociales nos ponen en contacto con estas sustancias con potencial adictivo, pero son factores individuales, genéticos y neurobiológicos los que determinan la vulnerabilidad de una persona a desarrollar una adicción.
Néstor Szerman
PatologÃa dual es lo que se espera al tratar trastornos mentales. No es una excepción. La investigación ha establecido que más del 75% de las personas que sufren trastornos mentales graves tienen además un trastorno por uso de sustancias. Esto es, patologÃa dual. Desde el otro lado del espejo, la totalidad de las personas con adicción presentan, además, según la neurociencia clÃnica, otros trastornos mentales. Es decir, patologÃa dual.
A pesar de estos datos apabullantes, el Sistema Nacional de Salud ignora la patologÃa dual. La Estrategia Nacional sobre Salud Mental, al igual que sucede con los planes regionales de salud mental, no hacen referencias a la patologÃa dual. Más aún, el Sistema Nacional de Salud no aborda el tratamiento de las adicciones. Para ello, se han creado redes paralelas que dependen de las CCAA o de los Ayuntamientos. En la sanidad privada, por su parte, las compañÃas aseguradoras emulan al sistema público y rechazan tratar cualquier problema adictivo en sus coberturas, dejando sin asistencia a pacientes que optan por ocultar esta condición clÃnica.
Nos encontramos ante personas que sufren diferentes trastornos mentales, incluidas adicciones, y que tienen dos puertas de entrada al sistema sanitario (salud mental o adicciones), lo que da lugar al llamado "sÃndrome de la puerta equivocada". Esta situación genera un increÃble aumento de la morbimortalidad en estos pacientes y de sufrimiento para ellos y sus familias. Esta dejación del sistema público ha abierto espacio al surgimiento de muchas iniciativas privadas, muchas de ellas de dudosa calidad cientÃfica en relación a los cuidados que ofrecen a estos pacientes.
Como consecuencia de esta situación, la formación de residentes en patologÃa dual es también muy deficiente. Se sigue hablando de 'tóxicos' para referirse a las drogas -que son sustancias psicoactivas que actúan como psicofármacos en el cerebro-, lo que además de ser un inmenso error conceptual, aumenta también el estigma y la discriminación de tantos y tantos pacientes.
"El tabaquismo es la primera causa de morbimortalidad en patologÃa dualâ€, Prevenir y reducir los daños asociados a sustancias, ejes del Plan de Acción sobre Adicciones 2021-24, Sanidad y las CCAA acuerdan la distribución de 9,5 millones de euros para polÃticas sobre adicciones El reconocimiento de la patologÃa dual supondrÃa un cambio de paradigma en la prevención primaria de las adicciones: pasar de la 'guerra contra las dr Off Néstor Szerman, presidente de la Fundación Española de PatologÃa Dual EnfermerÃa de la Salud Mental Off
Sueño y resfriado
Los adultos sufren una media de entre dos y cuatro infecciones respiratorias al año, una cifra que en el caso de los niños es aún mayor, ya que su sistema inmunitario está en pleno desarrollo. Se calcula que estas patologÃas constituyen la primera causa por infección en las consultas de los médicos de atención primaria, sin embargo, el 20% podrÃan ser resueltas en la oficina de farmacia reduciendo, asÃ, la presión asistencial.
Te invitamos a participar en este quiz para comprobar lo que sabes sobre este tema.
Si quieres saber más no puedes perderte esta Farmaclass, organizada por CF en colaboración con Laboratorios Vicks SL, titulada ‘Infecciones respiratorias y el papel del sueño'.
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Todo lo que necesitas saber para asesorar correctamente a tus pacientes Off Marketing Off
Gripe y resfriado
La gripe, además de ser muy contagiosa, tiene un gran impacto en la calidad de vida de vida de las personas y conlleva un aumento del absentismo laboral y escolar. El resfriado común también es muy contagioso, las complicaciones son raras pero pueden producirse infecciones. Con este quiz te retamos a poner a prueba tus conocimientos sobre la categorÃa de gripe y el resfriado en la farmacia y cuáles son las claves para potenciar la recomendación en esta.
Si quieres ampliar información te invitamos a visualizar esta FarmaClass donde se comentarán algunas de las cuestiones planteadas en el quiz. (PENDIENTE ENLACE)
Te invitamos a participar en este quiz sobre gripe y resfriado y poner a prueba tus conocimientos Off Marketing Off
FisionomÃa del suelo pélvico.
El entrenamiento de los músculos del suelo pélvico se ha visto que puede mejorar la función sexual de las mujeres, un problema frecuente al que no se le presta la suficiente atención desde el sistema sanitario.
Las matronas juegan un papel esencial en este entrono y, por tanto, es importante que aprendan a valorar el suelo pélvico y sus disfunciones, asà como a llevar a cabo programas eficaces que mejoren la calidad de vida de las mujeres. En este escenario, los enfermeros Carlos Saus (Escuela de EnfermerÃa de la Fe) y Ester Sierra (EIR Obstétrica-Ginecológica en el Hospital Universitario y Politécnico La Fe) y miembros del Grupo de Investigación en Arte y Ciencia en Cuidados (Greiacc) del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe), han desarrollado el proyecto Efecto del entrenamiento de los músculos del suelo pélvico sobre la función sexual femenina: una revisión sistemática y metanálisis, para analizar e identificar los programas de entrenamiento más efectivos y, a partir de ellos, diseñar uno propio a aplicar y comprobar en su ámbito de trabajo. Es uno de los cuatro proyectos seleccionados por el Colegio de EnfermerÃa de Valencia para recibir las ayudas del Consejo General de EnfermerÃa de cara a incentivar y promover la ciencia entre las enfermeras.
Según explican los autores, "el suelo pélvico tiene un papel importante en la función sexual femenina: los músculos débiles no pueden proporcionar suficiente flujo de sangre al clÃtoris para alcanzar el orgasmo; sin embargo si están fortalecidos, especialmente el músculo isquiocavernoso, favorecerán una excitación satisfactoria y el logro del orgasmo".Â
El placer sexual aumenta por la contracción genital del elevador del ano, involucrando los músculos pubococcÃgeo e iliococcÃgeo. Las manifestaciones y trastornos más comunes "son la reducción del deseo y la excitación sexual, la deficiencia o dificultad para alcanzar el orgasmo, las fugas durante la penetración o el orgasmo y la dispareunia".
En una primera fase, se pretende identificar los programas de entrenamiento de los músculos pélvicos liderados por matronas o enfermeras capacitadas, que hayan sido evaluados y presenten buenos resultados de efectividad. Para ello, se llevará a cabo un análisis de los distintos programas (caracterÃsticas de los ejercicios, duración, intensidad, etc.) y, posteriormente, se determinará cuáles presentan mejores resultados desde un punto de vista costo-efectivo (eficiencia).
Una hidratación óptima intraparto mejora los resultados obstétricos y neonatales, Una matrona desarrolla un modelo matemático para predecir la semana de parto, El Hospital 12 de Octubre tiene tasas de lactancia materna exclusiva al alta por encima del 75%, Mejores tasas de lactancia materna y disminución del gasto con las consultoras Ibclc Según los autores, "entre las competencias de la matrona como enfermera especialista en la salud sexual de la mujer, se encuentra trabajar en la preve EnfermerÃa juega un papel clave en la definición y desarrollo de programas de entrenamiento del suelo pélvico, pero también en la investigación para optimizarlos. Off Enrique Mezquita. Valencia EIR Off
Joseph J.Fins, profesor de ética médica y responsable de Ética Médica en el Hospital Presbiteriano de Nueva York. FOTO: SERGIO ENRÃQUEZ-NISTAL
Presidente de la Sociedad Internacional de Neuroética y expresidente de la Sociedad Americana de Bioética y Humanidades, Joseph J. Fins fue responsable del Comité de Ética del New York-Presbyterian Hospital durante la pandemia, donde además trabaja con pacientes con daño cerebral.Â
Profesor de Bioética y Ética Médica en varias universidades de Estados Unidos visita con frecuencia España, donde es miembro de honor de la Real Academia Nacional de Medicina y parte de la Comisión Académica del Instituto Universitario de Investigación Ortega y Gasset.Â
En su último paso por Madrid ha hablado con este periódico en la sala de Profesores de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense, durante su participación en el XV Seminario de Biomedicina, Ética y Derechos Humanos.
En un español bastante bueno, muestra su preocupación por el retroceso del derecho al aborto en Estados Unidos, la regulación de los neuroderechos en la fallida Constitución chilena, las lecciones de la pandemia, la eutanasia, los avances de la neurociencia y las investigaciones con organoides. Vamos a empezar por el final. Â
Organoides y ratonesÂPregunta: Hemos conocido hace unas semanas el éxito de una investigación que introdujo organoides cerebrales humanos en ratas. ¿Cuál es la postura dominante en la bioética de Estados Unidos en investigaciones de este tipo donde se parte de tejido de células madres?
Respuesta: Sin duda que hay una oposición clara en Estados Unidos a crear un tipo de quimeras en las que se utilicen animales como monos o animales más complejos. Eso es imposible. Pero el uso de otros animales de una evolución inferior, como ocurre con los ratones es factible. Asà que depende del tipo de animal con el que se investigue y de la cantidad de organoide que se exporten.
Los investigadores de Stanford que realizaron el estudio con ratones lo dejaron claro. No han creado un ratón con caracterÃstica humanas. Asà que tenemos que saber de qué estamos hablando. Ellos no están creando un Frankensteins, sino un modelo para entender las enfermedades neuropsiquiátricas. Abre posibilidades para saber más sobre daños cerebrales, por ejemplo.
P.: ¿Cuál es su respuesta a los que desde la bioética advierten de los experimentos con tejido cerebral humano y la posibilidad de crear cebroides (animales hÃbridos) conscientes?Â
R.: Sobre los organoides tengo ensayos publicados donde defiendo que no son cerebros. No tienen conexiones cerebrales, ni las redes propias del cerebro humano. Por lo tanto, considero que es una paradoja que desarrollemos más consideración o protección hacia estos organoides que hacia personas con trastornos de la conciencia o con enfermedades neurológicas.Â
Trabajo diariamente con pacientes con daños cerebrales y cuando ingresé en la Real Academia Nacional de Medicina, como miembro de honor, dediqué mi conferencia de ingreso a hablar de los trastornos de la conciencia.Â
En los Estados Unidos estos pacientes están relegados a la sombra de manera injusta, a las residencias de mayores. Soy miembro de un equipo médicos que estamos usando estimulación cerebral profunda para tratar estos enfermos.Â
Estimulación cerebral profundaP.: En su libro Right come to mind (2017) defiende el uso de la estimulación cerebral profunda en pacientes con daño cerebral a partir de casos que usted ha tratado.Â
R.: SÃ, hablo de los derechos de los pacientes que sufren algún tipo de daño cerebral. Por eso cuando leo artÃculos sobre "los pobrecitos organoides", bueno, ellos no son personas y sà hay personas con daño cerebral a los que no estamos dando respuestas. Para mÃ, esas consideraciones o planteamientos tienen un importante grado de hipocresÃa. Me interesa el uso de los organoides para mejorar el bienestar de personas que tienen enfermedades.Â
He insisto, la cuestión no es crear un ratón que pueda dar una conferencia, sino un modelo para investigar que supera los entornos que conocemos hasta ahora.Â
En definitiva, el estudio de organoides y ratones es genial y un modelo de futuro. Los investigadores lo explican: ellos han creado un modelo para investigar cómo responden los organoides en un contexto nuevo hasta ahora. Además, estos organoides parten de células de pacientes que ya han sufrido una cirugÃa.Â
P.: Usted es el presidente de la International Neuroethics Society (Sociedad Internacional de Neuroética), sin embargo, se ha mostrado muy crÃtico con el único intento hasta ahora de plasmar los neuroderechos en una legislación nacional, que ha sido en la Constitución de Chile. El pueblo chileno no respaldó la nueva carta magna en una votación del pasado 4 de septiembre, pero usted ya se habÃa manifestado en contra en lo referente al reconocimiento de los llamados neuroderechos.Â
R.: Mi crÃtica a cómo la Constitución Chilena recogÃa los "neuroderechos", lo publiqué en Neuroethics, en agosto, antes del plebiscito. Parto de la idea de que el reconocimiento de un derecho puede plasmarse en positivo o en negativo. En este caso, en Chile estaban muy interesado en las prohibiciones. En los derechos negativos. En lo que no se puede hacer, sin tener en cuenta los derechos positivos, lo que sà se puede lograr con estos avances de la neurotecnologÃa, por ejemplo, el tratamiento de pacientes.Â
En el texto de Chile se prohibÃa intervenir, manipular y entrar en el cerebro de una persona para respetar su libertad cognitiva. De este modo se prohibÃa el uso de la resonancia magnética funcional, un procedimiento con el que hemos podido saber que personas que estaban en apariencia inconscientes tenÃan consciencia, con respuesta a estÃmulos. Â
Neuroderechos y Rafael YusteP.; ¿El uso de esas técnicas quedaban expresamente prohibidas en la redacción de la Constitución chilena?Â
R.: SÃ, el lenguaje de la Constitución es muy vago, poco preciso y en lugar de ayudar a las personas ponÃa trabas. El resultado de su aplicación nos hubiera puesto frente a un juez litigando sobre el término libertad cognitiva. ¿Qué significa libertad cognitiva? Y, claro, si puedo entrar en el cerebro para ver esos pensamientos, pues estarÃa haciendo algo que la Constitución, en los términos en los que estaba redactada, hubiera prohibido.Â
También las técnicas de estimulación cerebral profunda. Nosotros tenemos un estudio publicado en Nature en el que a través del uso de estas técnicas de estimulación cerebral profunda un paciente en estado de consciencia mÃnima, no hablaba, no comÃa, pudo hablar seis o siete palabras. Le pudo decir a su madre: Te quiero.Â
Pues bien, si la Constitución de Chile hubiera salido adelante estas técnicas se hubieran prohibido. El esfuerzo en Chile por regular los neuroderechos ha respondido más a un interés ideológico, a un tipo de populismo. Esto hubiera parado una Ciencia que puede ayudar a gente.Â
Estos derechos deben ponderarse. Deben armonizarse las leyes de manera internacionales y el mandato de las personas con discapacidad -en referencia a la Carta de la ONU- obliga a ponderar bien estos derechos para no perder la oportunidad que ofrecen los avances de la neurociencia a las personas con daño cerebral.
Esto se refleja de manera genial en la pelÃcula, Hable con ella, que en Estados Unidos se tradujo como Hable a ella (Talk to her), que no es lo mismo, porque la relación con el otro, la integración, se realiza con la comunicación participativa del otro. No podemos crear comunidad sin los derechos positivos. La bioética no está en contra de la tecnologÃa, del avance tecnológico. No es la Guardia Civil de la investigación.
La mayorÃa de la neurocientÃficos están en contra de cómo se recogieron esos derechos en la Constitución de Chile.Â
Organoides cerebrales humanos injertados en ratas permiten estudiar mejor la enfermedad neuropsiquiátrica, CientÃficos españoles crean quimeras de mono y humano en China, Quimeras humano-animales. Lo que de verdad deberÃa preocuparnos P.: No es el caso del neurobióloga español que trabaja en la universidad de Columbia Rafael Yuste, que ha defendido y apoyado la Constitución chilena El bioeticista norteamericano defiende los avances de la investigación en neurociencia y su aplicación en pacientes. Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Por 'unicornio' se entiende el animal mitológico pero también un exitazo comercial.
La ministra de Sanidad, Carolina Darias, destacó recientemente (en un foro organizado por la Fundación España Salud) el interés del Gobierno por hacer de la llamada salud digital uno de los vectores clave del Sistema Nacional de Salud (SNS), a través de un desarrollo de las tecnologÃas digitales equitativo, con visión de conjunto, y que tenga siempre en el centro a las personas, sean estas pacientes o profesionales. Y recordó que nuestro paÃs cuenta con una Estrategia de Salud Digital, que constituye un marco de referencia para la transformación digital del SNS, y que, entre sus proyectos previstos, destaca la construcción de un Espacio Nacional de Datos de Salud.
La salud digital es ya un subsector que ha resultado especialmente impulsado, y acelerado, por la pandemia de covid-19, algo similar a lo que sucedió con las llamadas FinTech (empresas que utilizan la tecnologÃa para mejorar o automatizar los servicios y procesos financieros) tras la crisis económica mundial que empezó en 2008 y con la quiebra de Lehman Brothers.
Profesionales, empresas de tecnologÃa, compañÃas de seguros, laboratorios farmacéuticos e inversores, entre otros, de todo el mundo trabajan actualmente por hacerse un hueco en los mercados nacional e internacional con alguna solución digital destinada a la mejora de la salud y de la asistencia sanitaria y social, muy tensionadas hoy por el envejecimiento de la población, la cronicidad, el exceso de demanda, la falta de médicos y otros sanitarios y la infrafinanciación. Â
Toda la movida mundial en torno a las salud digital tiene un fiel reflejo en Barcelona, donde esta semana se celebrará la #BHHSummit del Barcelona Health Hub (BHH), una asociación sin ánimo de lucro nacida en 2018 con la misión de acelerar la transformación en el ámbito de la salud digital y su transferencia al sector. Tiene sede en el recinto modernista del Hospital de Sant Pau de Barcelona y, cuando empezó (hace solo 4 años), acogÃa a 3 startups y 10 trabajadores; y actualmente suma 60 startups y 500 trabajadores repartidos en 3 pabellones modernistas y otros 350 miembros externos, entre startups, corporaciones, instituciones sanitarias, universidades e inversores, de los cinco continentes.
Los responsables de la entidad aseguran que este crecimiento ya ha posicionado a BHH como uno de los principales hubs en salud digital del mundo. Y no se quedarán ahà puesto que quieren seguir ganando espacio fÃsico en el Sant Pau, donde esperan que la fundació privada propietaria del recinto modernista rehabilite para ellos otro de sus antiguos pabellones. Por cierto, que en ese maravilloso recinto, que forma parte del listado de Patrimonio de la Humanidad de la Unesco, la seguradora DKV cuenta con el espacio de innovación DKV Innolab de salud digital.
¿Por qué no sabemos hacer todos una reanimación cardiopulmonar? , La excelencia es un hábito, Que al menos la gripe nos sea leve este año Algunas de las startups alojadas en el BHH son: AMELIA, que ha desarrollado una herramienta de realidad virtual que ayuda a los profesionales y terape Off Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
Marta Valcarce López, fiscal decana delegada de menores de Sevilla, en el XXVIII Congreso Nacional de Derecho Sanitario. FOTO: DM
Un chiste: Llega una mujer a la farmacia y pide la pÃldora del dÃa después. "SÃ, sÃ, sin problemas", le responde el farmacéutico. Luego, se va al médico y pide abortar. "SÃ, sÃ, sin problemas", le dice el médico. Â
El mismo dÃa llega un señor a la misma farmacia y pide un ibuprofeno de 600 gramos. "No, no, sin receta no se lo damos", le responde el farmacéutico.Â
En medio de la entrevista con este periódico, Marta Valcarce López (Madrid, 1964), fiscal decana delegada de menores de Sevilla, contó este "chiste" que leyó en una viñeta de periódico. Le vino a la mente hablando de la Ley trans y de la reforma del aborto y de su impacto en los derechos de los menores con los que Valcarce trata a diario.
Sobre estas dos normativas en trámite la fiscal de Sevilla dio una visión desde el Derecho, después de su intervención en el XXVIII Congreso Nacional de Derecho Sanitario, que se ha celebrado el 20 y 21 de octubre en Madrid, como ponente en una mesa dedicada a la figura del menor maduro a la luz de las citadas reformas legales en ciernes.Â
Para comenzar, Valcarce deja claro una cuestión: "No me corresponde hacer ningún pronunciamiento polÃtico". Y otra más: "TodavÃa no sabemos cómo van a quedar las leyes". Con esas premisas, la jurista responde.Â
Ley del aborto y Ley transPregunta: ¿Cómo cree que van a afectar las novedades de la Ley trans y la reforma del aborto en relación a la autonomÃa del menor?Â
Responde: La Ley trans no sabemos cómo va a quedar, pero, en relación al aborto, el artÃculo 9.3 de la Ley de AutonomÃa del Paciente dice que a partir de los 16 y 17 años son menores maduros. Eso quiere decir que pueden consentir por sà mismo. Pero, este punto tiene una excepción que está en el artÃculo 9.4 de la misma ley. En los casos en que la vida del menor o su integridad pueda correr peligro se necesitará el consentimiento del padre o del tutor.Â
Entonces, la cuestión delicada en estos casos es si se considera que un aborto puede suponer un riesgo para la vida o la integridad de la menor. Si la respuesta es que sÃ, entonces, de acuerdo con la Ley de AutonomÃa del Paciente tendrÃan que pedir el consentimiento del padre o tutor.Â
La evolución jurisprudencial va orientada a que los menores puedan tomar decisiones referentes a esos aspectos, relacionados con su personalidad, pero creo que no son actos carentes de riesgos. A más irreversibilidad del acto sanitario y a más gravedad, mayor madurez del menor se requiere. En la ley trans ni siquiera se va a permitir ese asesoramiento psiquiátrico-psicológico. Creo que aquà cabrÃa un análisis ad hoc de la madurez del menor.Â
En todo caso, el tema fundamental del aborto es si supone un riesgo para la vida y la integridad del menor. Incluso podrÃamos decir, para la salud psÃquica del menor. Y, de ser asÃ, serÃa necesario el complemento de la intervención de los padres en el ejercicio de la patria potestad. Asà también lo prevé el artÃculo 162 del Código Civil, que dice que en esos casos y decisiones referentes a los derechos de la personalidad en los que se pueden encuadrar los tratamientos médicos prevé la asistencia y protección de los hijos por parte de los padres. Es decir, hay que asegurar que los padres no les abandonan. No sé cómo lo van a hacer. No sé cómo van a integrar bien esa ley.Â
¿Otro recurso de inconstitucionalidad en el horizonte?Pr.: Pero, el proyecto de la ley del aborto -que se tramita ya en el Parlamento- dice con claridad que la decisión de abortar en las jóvenes de 16 y 17 años es suya y se supone que, como ocurre en estos casos, la propia ley reformará en sus disposiciones adicionales leyes que digan lo contrario.Â
R.: Supongo, supongo... pero también puede plantear algunas cuestiones ante el Tribunal Constitucional. No ya en cuanto, a si el aborto sà o el aborto, no, sino en cuanto a las competencias de los padres respecto del cuidado de sus hijos y el ejercicio de la patria potestad en este tipo de decisiones.Â
Los ingresos de menores en salud mental se disparan, La 'ley trans' y la reforma del aborto salvan la oposición de PP y Vox en el Congreso, Constitucional: Justicia gratuita también para los discapacitados por una mala praxis médica P.: ¿Cuáles son las situaciones en las que actúa como fiscal de menores, de manera más habitual? R.: Si ponemos el foco en la naturaleza del d Marta Valcarce, fiscal decana delegada de menores de Sevilla habla del papel del sanitario en la detección del abandono de menores. Off Soledad Valle. Madrid Profesión PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Ratones genéticamente modificados
Hace apenas unos dÃas contemplábamos uno de esos hitos cientÃficos llamados a provocar una reacción cuando menos de inquietud en la opinión pública: un equipo de la universidad de Stanford en EE.UU habÃa logrado introducir exitosamente organoides derivados de células madre cerebrales humanas en el cortex de unas ratas.
No es, por supuesto, la primera vez que lográbamos integrar tejidos humanos en animales adultos (ya se ha hecho con otras especies más cercanas a la nuestra, de hecho), pero sà la primera en la que el trasplante involucra organoides cerebrales que se han integrado en los circuitos sensoriales del huésped. Gracias a eso, los investigadores podrán manipular las células y ver cómo esto afecta el comportamiento del animal, lo que nos puede proporcionar conocimientos cientÃficos muy valiosos sobre el funcionamiento de nuestros cerebros.
Esta prometedora perspectiva choca, no obstante, con algunos obstáculos éticos y jurÃdicos de calado nada despreciable. Para empezar, quienes se adscriben a algún tipo de posturas utilitaristas y/o animalistas estarán seguramente muy preocupados por el bienestar de los roedores implicados. Más en general, la creación de quimeras con capacidades sustancialmente modificadas puede suponer un sufrimiento añadido para seres que no se sentirán semejantes a otros de su misma especie ni tampoco, por supuesto, a los humanos.
No obstante, este no parece el principal obstáculo a afrontar ahora mismo. Lo que realmente genera rechazo ante estos experimentos es la quiebra que se produce en uno de los pilares fundamentales de nuestro imaginario colectivo: la drástica separación entre humanos y animales. Por supuesto, no hace falta ser un fanático darwinista para saber que hubo un tiempo en que estas fronteras no eran tan nÃtidas, pero ya lo hemos olvidado. De ahà que nuestros sistemas jurÃdicos (y buena parte de nuestros paradigmas éticos) se hayan construido sobre la base de una distinción radical entre lo humano (sujeto) y lo que no lo es (objeto). Mezclar ambos mundos es tanto como crear confusión moral, que dirÃan Jason Scott Robert y Françoise Baylis, una alteración en nuestro orden de valores que no resulta fácil de resolver. Lo curioso es que, a partir de esta certeza, lo que se suele concluir es que, siendo asà las cosas, es mejor no crear esas quimeras.
No oculto mi sorpresa ante este razonamiento, que me recuerda demasiado a lo que se solÃa decir de aquellos economistas que, cuando veÃan que la realidad social no se adecuaba a su modelo, urgÃan a la población a cambiar su comportamiento. Sinceramente, ¿no suena un poco extraño decir que no debemos crear quimeras porque no tenemos un sistema moral capaz de adaptarse a ellas? ¿No tiene más sentido pensar que si algo no funciona hay que cambiar la pieza deteriorada en lugar de ocultar la averÃa?
CientÃficos españoles crean quimeras de mono y humano en China, El estudio de las quimeras biológicas ayuda a resolver viejos y nuevos enigmas, Los organoides alcanzan la madurez como modelos de enfermedades Esto, por descontado, no significa necesariamente que los experimentos de quimerismo humano-animal deban aceptarse, al menos en general. Lo razonable, Off Iñigo de Miguel Beriain, vocal del Comité de Bioética de España Investigación Off
El autor recoge que la gran mayorÃa de indicadores apuntan a que en el SNS existe un problema de acceso a los medicamentos huérfanos aprobados por la EMA.
Solo el 5% de las 6.172 enfermedades raras que se conocen hoy en dÃa disponen de un medicamento huérfano (MMHH) que cure o mejore la calidad de vida de los pacientes. A esta alarmante escasez de fármacos se suma el problema de la disponibilidad. La gran mayorÃa de indicadores apuntan a que en el Sistema Nacional de Salud existe un problema de acceso a los medicamentos huérfanos aprobados por la Agencia Europea del Medicamento (EMA), agravado por el excesivo retraso en el tiempo para la toma de decisiones sobre precio y financiación pública.
José Luis Poveda.
Según datos recogidos en el último Informe Anual ObserveMHe, la Comisión Europea ha aprobado un total de 128 medicamentos. De ellos, un 86% (111) han obtenido la autorización de comercialización en España, pero solo el 51% de ellos ha conseguido el reembolso público, Estamos ante un problema de primera magnitud que afecta a millones de españoles.
La solución es compleja, pero solo será posible situando espacios de inteligencia colaborativa con la participación de todos los agentes que forman el ecosistema del medicamento; esto es: Administración central y autonómica, profesionales sanitarios, pacientes, e industria farmacéutica.
Este es el objetivo del recientemente creado Observatorio de Medicamentos Huérfanos (ObserveMHe) con la organización de la I Jornada Acceso 360º que ha reunido recientemente en Madrid a expertos, pacientes e industria para aportar luz a los retos de acceso y financiación de medicamentos huérfanos en España.
Un punto de partidaLas soluciones propuestas sabemos que no serán únicas, ni universales, pero un punto de partida para la innovación en los modelos de acceso y financiación de medicamentos huérfanos podrÃa ser redefinir el concepto de enfermedades raras y ampliar los estÃmulos a la industria desde ámbitos que vayan más allá de los aspectos relacionados con el precio al final del proceso, estimulando desde el inicio la investigación colaborativa con soporte financiero y rentabilidad programada.
Otra palanca que podrÃa acelerar el acceso de estos medicamentos huérfanos a los pacientes, serÃa una gestión más proactiva de la incertidumbre a través de la autorización condicional, y apostar por un seguimiento continuo con evaluación periódica de los resultados del fármaco a lo largo del tiempo. Los pacientes saldrÃan beneficiados al acelerarse el acceso y la evaluación contarÃa con información más robusta en base a los resultados alcanzados en vida real para estimar un precio justo en función del valor.
España tarda un año extra en evaluar los fármacos huérfanos desde su aprobación, Descifrando las claves para el acceso a los huérfanos, Crean el Observatorio de Medicamentos Huérfanos en España, España, a la cola de los grandes mercados europeos en acceso a medicamentos oncológicos y huérfanos Es este marco, es necesario repensar los procesos e incentivos que rodean el acceso a un fármaco actuando a diferentes niveles y velar por la equidad Off José Luis Poveda, coordinador de Orphar-SEFH Opinión Opinión Opinión Opinión Off
Durante el método canguro se produce una tendencia a la estabilidad cardiorrespiratoria y un incremento de la oxigenación cerebral, que cesa en el momento de la transferencia a la incubadora.
La realización del método canguro es uno de los cuidados enfermeros más frecuentes en las unidades neonatales. Resulta un pilar fundamental de los cuidados centrados en el desarrollo y la familia, que pasan a formar parte como cuidadores activos en las unidades neonatales. Entre sus múltiples beneficios destacan que contribuye a la termorregulación, fomenta la lactancia materna, reduce el estrés, mejora el sueño y el descanso, favorece el vÃnculo afectivo con los padres y disminuye el riesgo de infecciones, asà como las estancias hospitalarias.
Sin embargo, todavÃa existe variabilidad en los resultados de los estudios que analizan la estabilidad cardiorrespiratoria y la oxigenación cerebral durante la práctica del método canguro, asà como la repercusión cardiorrespiratoria y hemodinámica durante las transferencias desde la incubadora a la posición canguro y desde ésta de nuevo a la incubadora. De hecho, son descritos por algunos estudios como los momentos de mayor inestabilidad y podrÃan suponer una de las principales limitaciones para la realización del método canguro, comprometiendo alguno de sus múltiples beneficios.
En este contexto, un estudio enfermero dirigido por Ãlvaro Solaz y que cuenta con los investigadores Ilham Mimon Rahal, Nerea Valles, Cristina Durá, RocÃo Nieto y Rosario Ros, del Servicio de NeonatologÃa del Hospital Universitario y Politécnico la Fe de Valencia y del Grupo de Investigación en PerinatologÃa del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS-La Fe), pretende definir el periodo de inestabilidad hemodinámica debido a las transferencias al método canguro y conocer las diferencias según las caracterÃsticas clÃnicas de los pacientes como son las edades gestacionales, modalidad respiratoria, dÃas de vida etc. Con ello, se podrÃa desarrollar nuevas prácticas y mejoras en los cuidados que permitan minimizar esta repercusión y aumentar la seguridad clÃnica durante su práctica en las unidades neonatales. Se trata de uno de los cuatro proyectos seleccionados por el Colegio de EnfermerÃa de Valencia (COENV) para recibir las ayudas designadas por Consejo General de EnfermerÃa (CGE) para incentivar y promover la ciencia entre las enfermeras.
Una matrona desarrolla un modelo matemático para predecir la semana de parto, Una hidratación óptima intraparto mejora los resultados obstétricos y neonatales, "Ni se le ocurra mirarme a los ojos", un médico a una enfermera en 1896 , Asà se medirá el impacto de la erupción del volcán de La Palma en la salud respiratoria de las personas Según explica Solaz, el punto de partida es su propia tesis doctoral, donde ha estudiado algunos aspectos del tema. En base a sus resultados iniciales Un estudio enfermero busca definir el periodo de inestabilidad hemodinámica debido a las transferencias al método canguro. Off Enrique Mezquita. Valencia PediatrÃa Off
Imagen de las vellosidades del intestino delgado.
Hay muchas incógnitas en torno a la colitis ulcerosa, la enfermedad inflamatoria más común. ¿Qué desencadena la enfermedad? ¿Por qué se producen los brotes? ¿Cuál es el papel del sistema inmunitario?Â
Un grupo de investigadores del Centro de Regulación Genómica (CRG) y del Centro Nacional de Análisis Genómico (CNAG-CRG) junto al Instituto Internacional de Investigación del Cáncer de Osaka aporta esta semana esta semana en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences nuevas pistas para avanzar en la respuesta a estas preguntas.Â
En concreto, estos cientÃficos han descubierto que alteraciones en la mucosa del colon, provocadas por la desregulación de la enzima FUT8, podrÃan ser claves para el desencadenamiento de los episodios iniciales de inflamación que se producen en la enfermedad.
Detalle de la mucosa alterada en casos de colitis ulcerosa. Foto: CRG
La colitis ulcerosa es una de las patologÃas que forman parte de la enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), junto a la enfermedad de Crohn. Se trata de dolencias en las que se experimenta una inflamación crónica del aparato digestivo, que cursan con brotes y con etapas de remisión.Â
En cuanto a la incidencia, un estudio grupo del Centro de Investigación Biomédica en Red en su área temática de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD) recoge que la incidencia real en nuestro paÃs es de 16 casos cada 100.000 habitantes y año.
Nuevo escudo frente a la progresión de la enfermedad"La mucosa normalmente protege el colon frente a las agresiones de toxinas, bacterias o alérgenos", explica Gerard Cantero, investigador del CRG y recientemente incorporado al Vall d'Hebron Instituto de Investigación. "QuerÃamos entender cómo se regula esa capa y si su alteración podÃa tener un impacto en la enfermedad".
Los investigadores sabÃan, por trabajos previos, que los ratones que carecÃan de FUT8 estaban protegidos frente a la colitis ulcerosa y que esta enzima estaba implicada en la secreción de las mucinas, las proteÃnas que conforman principalmente la capa mucosa del colon.
Con esa evidencia en la mano, en primer lugar compararon biopsias de tejido de colon de pacientes con colitis con la de individuos sanos, un análisis que desveló que los niveles de FUT8 eran 3,5 veces más altos en los tejidos de los pacientes con colitis. Del mismo modo, en los individuos enfermos, se apreciaba un incremento en los niveles de distintos tipos de mucinas.
Una nueva oportunidad terapéutica para evitar la colectomÃa en pacientes con colitis ulcerosa, "Con los biosimilares tratamos igual de bien a los pacientes que con los biológicos originales", Ayuda entre iguales para convivir con una enfermedad inflamatoria intestinal Seguidamente, estudiaron cómo era la capa de mucosidad que presentaban ratones modificados genéticamente para eliminar FUT8, lo que les protege de la Una investigación muestra que la mucosa es más permeable en los pacientes con el trastorno digestivo. Off Cristina G. Lucio. Madrid Off
El Sindicato de Trabajadores de Oficina de Farmacia (STOF) explica por qué no le satisface el XXV Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia.
El Sindicato de Trabajadores de Oficina de Farmacia (STOF), creado en 2021, no ha firmado el XXV Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia, al ser de constitución reciente. Aun asÃ, su portavoz, Rubén Guzmán, admite que probablementre ellos hubieran declinado firmarlo, al igual que ha hecho Comisiones Obreras (CC.OO.): "Nosotros hubiéramos preguntado a los afiliados, pero creo que hubiera salido no firmarlo. Desde luego, los miembros de la Junta no lo hubiéramos firmado".
Además, en algunos aspectos considera que las condiciones son peores que las reflejadas en el Estatuto de los Trabajadores, como "claramente" en el preaviso: "No es tanto que incumplan el Estatuto, sino el significado que dan: por qué quieren un preaviso tan grande (90 dÃas para los facultativos). Aquà lo que me están reconociendo es que hay una alta rotación de trabajadores. Se tienen que preguntar por qué, por qué me quieren amarrar a un puesto de trabajo sin permitirme buscar mejores alternativas".
Luego hay preavisos más cortos para los técnicos (30 dÃas) y auxiliares (15 dÃas). STOF matiza que "este preaviso siempre puede ser menor si se llega a un acuerdo con el titular".
Dicho esto, los firmantes del XXV Convenio (FEFE, UGT y Fetrafa) aclararon que seguirán trabajando en más cuestiones pendientes a través de la Comisión Paritaria.
¿Cuáles son las razones que llevarÃan a STOF a no haber firmado este Convenio? Estas son algunas de ellas:
-1. SUBIDA SALARIAL. "Sabemos que es una subida salarial importante" (4% para 2022 y 2023 y 3,5% para 2024), "pero no se acerca, ni mucho menos, a lo que están subiendo los gatos para vivir: luz, agua, manutención. Todo sube más de lo que han pactado ahora".Â
"El problema que tienen las farmacias son los horarios de servicio, que no permiten la conciliación"
De hecho, la postura clara mantendida desde el principio por Luis de Palacio, presidente de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), era no ligar los salarios a la subida del IPC, en lÃnea con lo defendido por la Confederación Española de Organizaciones Empresariales (CEOE).Â
Dicho esto, han recordado vÃa Twitter que "en el primer trimestre del año es obligatorio entregar a cada trabajador su calendario laboral anual. En él tiene que venir la distribución de las 1783 horas que debemos trabajar y el periodo de disfrute de vacaciones".Â
-2. JORNADA LABORAL. Tampoco están de acuerdo con el número de horas que constituye la jornada laboral anual, que en lugar de disminuir, aumenta: 1.783 horas para 2022, en 1.784 horas para 2023 y 1.785 horas para 2024. "Este año sigue igual en número de horas. Esto no es significativo, pero sigue siendo negativo. No es el hecho de que sigan aumentando horas, sino que se mantengan. Se trata de disminuir las horas, porque el problema que tienen las farmacias son los horarios de servicio, que no permiten la conciliación".
-3. FINES DE SEMANA LIBRES. Señala que "la medida que han puesto de un fin de semana libre es totalmente cosmética". Se refiere a uno de los cambios previsto para facilitar la conciliación: garantizar, al menos, un fin de semana libre al mes para empleados que tengan jornadas de lunes a domingo en farmacias de horarios ampliados con más de dos trabajadores.Â
"Puedo entender que una negociación es un tira y afloja y hay que buscar acuerdos, pero si de verdad se quiere abordar la conciliación, se aborda desde otro lado, no dando un fin de semana". Y añade que "probablemente se trata de un punto conflictivo, pero no es suficiente".
Firmado el XXV Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia con la ausencia de CCOO, Luz verde al Convenio de Farmacia de Vizcaya sin tres sindicatos, Los farmacéuticos no titulares constituyen una federación nacional: Fefane -4. GUARDIAS. "La oficina de farmacia es un término muy heterogéneo. Hay que organizar bien el término de guardias. Aquà están legislando en favor de El Sindicato de Trabajadores de Oficina de Farmacia (STOF) explica los puntos negros, como las horas de la jornada laboral. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid PolÃtica y Normativa Profesión Off
Xavier Bonfill dirige desde Barcelona la Red Cochrane Iberoamericana (España y otros 18 paÃses hispanohablantes de Iberoamérica).
El Centro Cochrane Iberoamericano (CCIb) de Barcelona, uno de los centros internacionales de la red internacional Cochrane y con responsabilidad sobre la Red Cochrane Iberoamericana (España y otros 18 paÃses hispanohablantes de Iberoamérica), ha cumplido 25 años. Con sede en el Servicio de EpidemiologÃa ClÃnica y Salud Pública del Hospital de Sant Pau de Barcelona ha contribuido, junto al resto de la red, a transformar la manera en que se toman las decisiones en el ámbito de la salud. Las revisiones sistemáticas Cochrane que se publican en la Biblioteca Cochrane y están reconocidas internacionalmente como el estándar de calidad más alta en la atención sanitaria basada en la evidencia.
El director del CCIb es Xavier Bonfill, que, con motivo de la XVIII Reunión de la Red Cochrane Iberoamericana, celebrada esta semana en el Sant Pau bajo el tÃtulo Impulso y aplicación del pensamiento crÃtico en Medicina: retos y perspectivas, ha respondido a preguntas de este diario.
PREGUNTA: Han pasado 50 años desde la publicación del libro de Archie Cochrane ‘Effectiveness and Efficiency’. ¿En qué ha influido?
RESPUESTA: Este libro es uno de los que más influencia ha tenido en la organización e investigación de los servicios sanitarios desde el momento en el que fue publicado hace 50 años, pues define por primera vez algunos conceptos como las diferencias entre eficacia, efectividad y eficiencia, entre otros, que fueron desarrollados posteriormente. Otras ideas, como el coste-efectividad, el coste-oportunidad, la Medicina basada en la evidencia, etc., están también apuntados en el libro aunque sin una formulación tan explÃcita.
P: ¿Para qué ha servido la creación de la red Cochrane Iberoamericana y su Biblioteca Cochrane?
R: El Centro y la Red Cochrane Iberoamericana se han responsabilizado de desarrollar los principios, la estrategia y los métodos de la Colaboración Cochrane en este ámbito geográfico. Ello ha permitido establecer una amplia red de personas e instituciones académicas, cientÃficas y sanitarias de todos estos paÃses para colaborar en la producción de evidencia fiable para informar las decisiones clÃnicas y al final mejorar la salud tanto la de los pacientes individuales como la colectiva. Las revisiones Cochrane se han publicado a través de la Cochrane Library (que hoy en dÃa tiene ya un factor de impacto de 12) y desde el año 2003 en España disponemos de la Biblioteca Cochrane, traducción de la Cochrane Library, gracias a un convenio con el Ministerio de Sanidad. Solo durante el último año, más de 17 millones de personas de nuestro ámbito geográfico han consultado materiales producidos por Cochrane en español en alguno de los distintos formatos disponibles.
P: ¿Qué ha aportado, en los últimos 25 años, a la medicina en España e Iberoamérica la Red Iberoamericana Cochrane?
R: En todo este tiempo, Cochrane ha alcanzado un elevado grado de desarrollo e influencia. Además del contenido temático de las revisiones sistemáticas, sus aportaciones metodológicas, sus innovaciones técnicas y su compromiso para generar y divulgar conocimiento independiente de alta calidad y accesible para todo el mundo la han convertido en una organización singular, encomiable y de referencia.
P: ¿Cómo surgió la idea de crear el Centro Cochrane Iberoamericano en Barcelona, en el Hospital de Sant Pau? ¿Qué valor se le daba en aquel momento al concepto ‘evidencia cientÃfica’ y qué valor se le da ahora?
R: Desde el año 1994, un año después de su creación, ya nos incorporamos activamente a la Colaboración Cochrane. En 1997 constituimos el llamado entonces Centro Cochrane Español ubicado en el Hospital Parc Tauli de Sabadell y al mudarnos en el año 2000 al Hospital de Sant Pau adoptamos el nombre de Iberoamericano para reconocer asà la responsabilidad que adquirimos de extender también esta iniciativa a América Latina. En aquellos años hacÃa muy poco tiempo (1991) que se habÃa formulado por primera vez el concepto de Medicina basada en la evidencia y, claramente, la iniciativa Cochrane se enmarcaba en este esfuerzo para mejorar las decisiones clÃnicas y sanitarias en base a la evidencia cientÃfica disponible. Hoy podemos decir que los problemas que dieron origen a la medicina basada en la evidencia y a la Colaboración Cochrane hace tres décadas siguen vigentes y algunos de ellos se han incrementado enormemente y se han hecho mucho más complejos.
P: ¿Ha resultado difÃcil mantener el centro activo todos esos años? ¿Con qué apoyos ha contado?
R: A diferencia de otros paÃses europeos, nuestro centro no ha contado con una financiación pública estructurada y estable. Sin duda, el apoyo que nos ha brindado desde el año 2000 el Hospital de Sant Pau donde estamos ubicados ha sido absolutamente determinante para mantener el centro activo durante estos años, asà como la suscripción ya mencionada de la Biblioteca Cochrane por parte del Ministerio de Sanidad. Aparte, hemos desarrollado una amplia cartera de servicios en formación, investigación, desarrollo de guÃas de práctica clÃnica y en transferencia del conocimiento que nos ha permitido optar a una gran diversidad de fuentes de financiación tanto públicas como privadas, nacionales e internacionales.
Cochrane avala a los fármacos biológicos como los tratamientos sistémicos más efectivos para psoriasis, Nueva guÃa para mama neoadyuvante; referente para las decisiones clÃnicas, Los test rápidos 'pierden' casi el 30% de sintomáticos y el 40% de los asintomáticos P: ¿Cuántos investigadores, profesionales de la salud, pacientes y demás colaboran habitualmente con el centro? R: Nuestro grupo ubicado en Barcelo El Centro Cochrane Iberoamericano de Barcelona, con responsabilidad sobre España y otros 18 paÃses hispanohablantes, cumple 25 años. Off Carmen Fernández. Barcelona Profesión Profesión Off
Un momento de la manifestación celebrada hoy sábado en Madrid en defensa de la Sanidad Pública y para revertir el desmantelamiento de servicios y el modelo sanitario que está llevando a cabo el gobierno de la Comunidad de Madrid. EFE / Fernando Villar.
Varios miles de personas se manifiestan esta tarde en el centro de Madrid para exigir a la Comunidad de Madrid más recursos para el sistema público de salud, la mejora de las condiciones laborales de los profesionales y el aumento de la financiación, en una protesta organizada por veintiséis organizaciones sindicales y ciudadanas.
Con el lema Por una sanidad pública y de calidad a la cabecera de la marcha, donde se han situado representantes de los sindicatos Satse, CCOO, Amyts, CSIT-UP y UGT, los asistentes a la manifestación portan carteles con lemas como "Ayuso dimisión", "Más sanitarios" o "Más financiación".
La marcha, que cuenta con el apoyo de Más Madrid, PSOE, Podemos e IU, discurre desde las 18:00 horas entre la plaza de Neptuno hasta la zona de Sevilla con el lema Por una sanidad madrileña pública, universal y de calidad, tras numerosas movilizaciones parciales que ha habido en distintos puntos de la región.
La protesta se sitúa en el marco de la huelga indefinida anunciada a partir del martes próximo por los sindicatos Satse, CCOO, Amyts, CSIT-UP y UGT para parar el nuevo modelo de urgencias de Atención Primaria planteado por el Ejecutivo de Isabel DÃaz Ayuso.
La presidenta de la Comunidad de Madrid anunció el jueves pasado en la Asamblea de Madrid la apertura el dÃa 27 de ochenta dispositivos de urgencias de Atención Primaria, que pasarán a llamarse Centros Sanitarios 24 horas.
El consejero de Salud, Juan José Pedreño, en la rueda de prensa para informar de la nueva campaña de vacunación, junto al subdirector de Prevención, Promoción de la Salud y Adicciones, Jaime Pérez, y el subdirector de Cuidados y Atención Comunitaria, Juan Manuel Lucas. FOTO: DM
El doctor Jaime Jesús Pérez, especialista en medicina preventiva y salud pública, ha sido elegido nuevo presidente de la Asociación Española de VacunologÃa (AEV), una de las sociedades cientÃficas de referencia para los profesionales y ciudadanos en materia de vacunaciones.
Con una dilatada trayectoria en el campo de la vacunologÃa, Jaime Jesús Pérez ha sido el encargado de coordinar la campaña de vacunación contra la covid 19 en la Región de Murcia, donde ocupa actualmente el cargo de subdirector de Salud Pública, según ha informado la AEV en un comunicado. El nuevo presidente estará al frente de la asociación los próximos cuatro años junto a la nueva junta directiva, que ha contado con el respaldo mayoritario de los socios en su congreso.
Además de dar continuidad a la labor realizada hasta ahora, la nueva junta aspira a consolidar y potenciar su presencia en grupos técnicos de asesoramiento en vacunas de la administración sanitaria, favorecer la actualización periódica de los documentos oficiales, solicitar la evaluación de los programas de vacunas y participar en proyectos de calidad asistencial relacionados con el ámbito de la vacunologÃa.
El nombramiento del nuevo presidente de la AEV se ha dado a conocer el último dÃa del XI Congreso de la Asociación Española de VacunologÃa del Lleida, que ha reunido en Lleida a más de un centenar de ponentes y cuatrocientos participantes bajo el lema "Más allá de la protección individual".
Jaime Jesús Pérez sustituye en la dirección de la AEV a Amós GarcÃa Rojas, que ha permanecido en el cargo durante ocho años (dos nombramientos) y un año más debido a la prórroga obligada de la pandemia. GarcÃa Rojas ha sido nombrado miembro de honor de la AEV.
Amós GarcÃa: "No hay evidencia cientÃfica para poner una tercera dosis a la población general", Fernando Simón: "En la primera ola matamos moscas a cañonazos", Tercera dosis en trasplantados hematológicos: los anticuerpos marcarán quién lo necesita En relación con la inmunización, este viernes, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha reivindicado la "planificación" de la estrategia vacunal, t Sustituye en el cargo a Amós GarcÃa Rojas, que jugó un papel destacado en el diseño de la estrategia de vacunación contra la covid. Off EFE. Madrid Profesión Off
Los niños con Trastorno del Espectro Autista (TEA) muestran dificultades para el aprendizaje. FOTO: DM
A medida que la sociedad avanza en el conocimiento de las enfermedades, resulta más sencillo emitir un diagnóstico que facilite la elección de un tratamiento destinado a mejorar su evolución y facilitar la vida del paciente. Hace unas décadas, un niño podÃa mostrarse reservado o excesivamente solitario sin que se cuestionaran demasiado las causas. Hoy, sin embargo, estos signos rápidamente llevan tanto a sus padres como a su entorno educativo a sospechar un posible Trastorno del Espectro Autista (TEA), y a recurrir a un profesional médico que les ayude a gestionar de la menor manera esta alteración que dificulta su comunicación y sus relaciones sociales.
Del mismo modo, también las propias terapias han evolucionado notablemente, y los expertos en el tratamiento de estos trastornos –que según el Manual diagnóstico y estadÃstico de los trastornos mentales DSM-IV-TR (2000) tienen una prevalencia de entre el 3% y el 7% en niños en edad escolar– recurren cada vez más a la tecnologÃa como base para desarrollar metodologÃas innovadoras que mejoran los resultados de las terapias.
En esa búsqueda de nuevas herramientas de apoyo para los niños con TEA, se ha descubierto que las aplicaciones móviles pueden aportar un gran valor a su desarrollo, pues por medio de contenidos digitales adaptados a su condición ejercitan y refuerzan aquellas habilidades que representan sus principales limitaciones.
A través de experiencias basadas en el juego interactivo, en un entorno digital adecuado y sin estridencias, con personajes que se relacionan entre sà expresando sus emociones y realizan actividades cotidianas, el niño con autismo puede interiorizar dinámicas y repeticiones, entender reacciones y sentimientos, y normalizar situaciones, mejorando con ello sus destrezas comunicativas y de socialización. O como dicen los expertos, su pensamiento social, que es la capacidad de una persona de ponerse en el lado del otro y comprender, sin necesidad de explicaciones, los deseos, creencias, intenciones y emociones de otras personas. Esto, sin duda, es la base para construir relaciones afectivas significativas y eficaces a lo largo de la vida.
Existen tres factores esenciales que influyen en el aprendizaje para poder asumir la perspectiva de otra persona: la comunicación social, que combina el lenguaje verbal y no verbal; la interacción social, que incluye un comportamiento adaptado al contexto, atención conjunta y reciprocidad social y emocional; y el funcionamiento ejecutivo, que requiere una mezcla de regulación emocional, pensamiento flexible y planificación para alcanzar un objetivo. Asà lo recoge la TeorÃa de la Mente (ToM, por sus siglas en inglés), que es una referencia esencial en el tratamiento de los niños con TEA.
Los niños con hermanos mayores que padecen TEA tienen más riesgo de desarrollarlo, Hasta un 80% de niños con TEA tendrÃa alteraciones del sueño, La terapia precoz reduce el impacto de los TEA Según un reciente estudio de Lingokids a partir de una muestra internacional de 600 familias con hijos con TEA, los padres observan que el uso de apli Off Rhona Anne Dick, directora de Experiencia de Aprendizaje de Lingokids Opinión PsicologÃa Off
Varios pacientes en la sala de espera de un centro de salud (FOTO: DM).
La Medicina de Familia se encuentra en un laberinto. A pesar de ser la especialidad que ofrece más número de plazas, que más especialistas necesita, que cuenta con el campo de competencias más elevado y ser la más cercana al paciente es también la que más dificultades encuentra para cubrir las plazas ofertadas, y ello a pesar de la necesidad de profesionales, que se acentuará en los próximos años por el importante volumen de jubilaciones que se van a producir.
Y es que Medicina de Familia es una de las especialidades actualmente menos atractivas para los futuros Residentes. Los estudiantes manifiestan un interés inicial cuando llegan a la facultad que se va diluyendo a medida que avanzan en su formación y cuando tienen que escoger plaza de formación especializada.
El IV Foro Nacional de Jefes de Estudio, Técnicos y Responsables Autonómicos de Formación Sanitaria Especializada, organizado en el marco del VI Congreso de la Sociedad Española de Formación Sanitaria Especializada, celebrado en Gijón, ha tratado de analizar el por qué de la situación y, sobre todo, de poner sobre la mesa propuestas que puedan contribuir a corregir la situación actual.
Y es que si bien la especialidad ha ido perdiendo atractivo en los últimos años y "el problema no es nuevo, este año ha estallado de una manera más llamativa aún por el elevado número de plazas de formación especializada en Medicina de Familia sin cubrir, a pesar de haberse establecido de modo excepcional un segundo turno de elección", según destaca MarÃa José Cerqueira, presidenta de la Sociedad Española de Formación Sanitaria Especializada.
Solo en uno de cada cuatro casos es la primera opciónLa realidad es que la elección de Medicina de Familia no empieza a arrancar hasta que se agotan muchas otras, que se cubre mayoritariamente por debajo de la mediana y que solo 1 de cada 4 Residentes que la eligen la tenÃan como primera opción, según se ha puesto de manifiesto en este foro.
"Y cuando se escoge una especialidad para la que no se está motivado el riesgo de que el Residente se vaya a otras opciones en algún momento que no sean el ejercicio de la Medicina de Familia es alto, incluso aunque acabe la especialidad", apuntó Cerqueira.
En la misma lÃnea se ha pronunciado José Francisco Pérez Pertejo, jefe de estudios de la Unidad Docente Multidisciplinar de Atención Familiar y Comunitaria de la Gerencia de Atención Primaria Valladolid Este, quien coincidió con Cerqueira en que el reto no es tanto que los graduados en Medicina escojan Familia "sino que quieran elegirlaâ€.
José Francisco Pérez se refirió también al déficit de profesionales, común a varias especialidades, pero "grave" en el caso de Familia porque "no hay recambio generacional y un médico no se forma en menos de 10 u 11 años".
Contacto escaso y tardÃa con el centro de saludEn el análisis de por qué los graduados en Medicina son reticentes a escoger Familia los participantes en la mesa se mostraron de acuerdo en apuntar hacia una cuestión clave, como es el hecho de que el contacto del estudiante de Medicina con el centro de salud es escaso y, sobre todo, llega tarde, en el mejor de los casos en sexto curso.
Los estudiantes tienen contacto con otras especialidades mucho antes y empiezan a formar su elección antes de tener contacto con la Medicina de Familia.
Familia pide soluciones efectivas ante las vacantes en la elección MIR 2022, MIR 2022: 200 plazas de Medicina Familiar y Comunitaria se quedan sin cubrir en la última jornada, MIR 2022: las plazas MIR desiertas deben suponer un "toque de atención" José Francisco Pérez destaca que en algunas facultades "no existe una asignatura de Medicina de Familia como tal o cuando cuentan con ella es optativa Medicina de Familia es una de las especialidades actualmente menos atractivas para los futuros residentes. Off Covadonga DÃaz. Oviedo Off
El Congreso de la Salud Cardiovascular SEC 2022 se está celebrando en Palma de Mallorca. FOTO: DM
Los cardiólogos advierten de que persiste el infradiagnóstico de la enfermedad cardiovascular en mujeres por un sesgo de género, según ha señalado Lourdes Vicent, autora principal de un estudio del cual se deduce que tanto desde Primaria como desde las consultas de CardiologÃa se minimiza la importancia de los sÃntomas cardiovasculares en la mujer.
De hecho, en ocasiones se puede confundir con ansiedad lo que son realmente sÃntomas cardiovasculares. Esta minusvaloración redunda en un peor abordaje de la enfermedad cardiovascular en la mujer, con un infradiagnóstico y una detección más tardÃa de la misma, lo que puede repercutir en el pronóstico y el tratamiento, según señala Lourdes Vicent, especialista del servicio de CardiologÃa del Hospital 12 de Octubre, quien destaca como dato llamativo que la población femenina acude más a urgencias por sintomatologÃa relacionada con el corazón pero ingresa menos en los servicios de cardiologÃa que los varones.
Asà se ha puesto de manifiesto en el marco del Congreso de la Salud Cardiovascular SEC 2022, el congreso anual de la Sociedad Española de CardiologÃa, que se está celebrando en Palma de Mallorca y en el que se han pretendido analizar las posibles diferencias en la atención sanitaria prestada a las mujeres atendidas en las consultas de cardiologÃa de nuestro paÃs.
Este estudio ha sido llevado a cabo a partir de datos administrativos sanitarios y de la historia clÃnica electrónica de pacientes del área de atención de un hospital terciario, en concreto el Hospital Universitario 12 de Octubre, durante los años 2017 y 2018. Los responsables del mismo han incluido las consultas de pacientes remitidos desde Atención Primaria en una primera consulta y analizado los motivos de consulta más habituales, las variables sociodemográficas básicas y el perfil de uso de recursos sanitarios por sexo y edad, según explica Lourdes Vicent.
Hace falta una cardiologÃa especÃfica para la mujer, Un estudio español abre la puerta a la medicina personalizada en CardiologÃa, Murcia: Los médicos de AP se formarán en CardiologÃa durante un año Y lo que han visto es que "existen diferencias en los motivos de consulta en cardiologÃa entre hombres y mujeres y que en el seguimiento las mujeres a En ocasiones se puede confundir con ansiedad lo que son realmente sÃntomas cardiovasculares, apuntan los expertos. Off Covadonga DÃaz. Oviedo PsiquiatrÃa Profesión Off
Béisbol, bateador, cácher, fildear, hit and run, jonrón, shortstop, wild pitch son todas ellas voces importadas de los EE.UU.
¿Quién no ha comido corn flakes, popcorn, un perrrito caliente o una hamburguesa (de Burger King o de McDonald’s)? ¿Quién no sabe hoy lo que es un motel, un póster, una miss, un sheriff, Halloween, Tarzán, el Pentágono, Hollywood y los Oscar?
La supremacÃa económica y cultural de los Estados Unidos en el mundo actual es hoy indiscutible; pero era ya perceptible antes de que los primeros turistas estadounidenses llegaran a España en los años cincuenta, antes incluso de que la II Guerra Mundial entronizara al paÃs de las barras y estrellas como primera potencia mundial.
En 1927, el novelista H. G. Wells escribÃa desde Inglaterra: «El pueblo de los Estados Unidos se ha convertido muy rápidamente, en los últimos cincuenta años, en la más rica, segura y poderosa nación del mundo». Y cinco años después, en España, Julio Camba era de la misma opinión: «Hoy los Estados Unidos se encuentran en una situación bastante semejante a la de España en los comienzos del siglo XVI, cuando terminada la reconquista y con todo el oro de América en sus gavetas, España era el árbitro del comercio del mundo, y el Nueva York actual no deja de tener grandes analogÃas con la Sevilla agitada, turbulenta y cosmopolita de entonces».
Términos acuñados en los Estados Unidos entran a diario en nuestra lengua, y dos publicaciones recientes recopilan ejemplos de este fenómeno y los estudian desde una perspectiva bien distinta.
En su Repertorio de voces llegadas de los Estados Unidos de América del Norte (1776-1969): de la conquista del Oeste a la conquista del espacio (2021), Recaredo Agulló Albuixech recoge más de dos mil cien palabras llegadas a España desde los Estados Unidos entre el 4 de julio de 1776 (Declaración de la Independencia de las trece colonias) y el 21 de julio de 1969 (primer paseo lunar de Neil Armstrong).
Hallamos en el repertorio nombres de animales; árboles y plantas; armas; automóviles, ferrocarriles y aviones; bailes; cine y televisión; comidas y bebidas; costumbres; delincuencia; deportes; desarrollo industrial; economÃa y el todopoderoso dólar; electrodomésticos; emancipación femenina; los cincuenta estados de la Unión; indumentaria; investigación cientÃfica; juegos; literatura; música; nombres propios; el lejano y salvaje Oeste; polÃtica; profesiones; pueblos nativos; religiones; segregación racial; siglas; viajes… Todo un batiburrillo léxico representativo de la variopinta civilización estadounidense, que ya es también la nuestra y hoy nos resulta más cercana que la España misma de nuestros abuelos.
Las 830 páginas del libro, empero, se quedan cortas y no están en él, desde luego, todas las que son. Sin salir de la medicina, podrÃamos compilar fácilmente un diccionario todavÃa mayor que este; en él encuentro, sin embargo, apenas un puñado de voces: adrenalina, audÃfono, behaviorismo, brain drain, brain storm, check-up, control de natalidad, cortisona, detector de mentiras, doping, drugstore, electrocución, feed-back, láser, monitoring, scalp, sex appeal, sonotone, Tampax, vacuna Salk, vaselina y poco más.
Muy distinta es la postura adoptada por Francisco Moreno Fernández en su Diccionario de anglicismos del español estadounidense (2018), que es un diccionario diferencial, descriptivo y de uso del español estadounidense. Esto es, no es normativo ni prescriptivo; no pretende señalar la oficialidad o falta de oficialidad de los términos registrados, ni determinar tampoco si es o no correcto usarlos. Se limita a describir su uso social, geográfico y estilÃstico en el momento actual; y lo hace de manera diferencial: reflejando lo que de diferente tiene el español de los Estados Unidos con respecto al que hablamos fuera de sus fronteras. No encontraremos en el diccionario, pues, anglicismos muy conocidos que son de uso general en gran parte de los paÃses de habla hispana.
Son 112 páginas repletas de anglicismos hispanounidenses: desde abstracto (en el sentido de ‘resumen’), accesar, account number, acta (en el sentido de ‘decreto’ o ‘ley’) y afluente (en el sentido de ‘rico’) hasta yonquerÃa (chatarrerÃa), yufo (ovni), zip code, zipear y zÃper.
No estoy seguro de si todos los lectores habrán sabido vislumbrar en el párrafo anterior, bajo los anglicismos ‘yonquerÃa’ y ‘yufo’, los términos ingleses originales junkyard y UFO. La lista de anglicismos que nos chocan a la vista, pero quizá no tanto al oÃdo, es interminable: aiscrin (helado), apoinmen o apuntamento (cita), baica (bicicleta), dauntáun (centro de la ciudad), espeletear (deletrear), fon (diversión, entretenimiento), gárbich (basura), hesitear (dudar, titubear), janguear (pasar el tiempo sin hacer nada, salir con los amigos), jomboy (pandillero), manachear (administrar, gestionar), mediquer (programa público de atención sanitaria), morosaico (moto, motocicleta), norserÃa (vivero, semillero), pántijos (pantis), picle (pepinillo), pinabara (crema [o mantequilla] de cacahuete), relativo (pariente, familiar), sikear (buscar), sumarizar (resumir), troca (camioneta), vegetales (verduras, hortalizas), wikén (fin de semana).
Muy útil es también el vocabulario inverso que incorpora este diccionario: nos permite pasar de ‘alimento’ a ‘groserÃa’, de ‘bromear’ a ‘gufear’, de ‘borrar’ a ‘deletear’ o ‘wipear’, de ‘cesta’ a ‘basqueta’, de ‘comer’ a ‘lonchear’, de ‘disfrutar’ a ‘enjoyar’, de ‘gripe’ a ‘flu’, de ‘jersey’ a ‘suera’, de ‘mentira’ a ‘feca’, de ‘pulsera’ a ‘bracilete’, de ‘seguidor’ a ‘supórter’, de ‘teta’ a ‘bubi’, y de ‘urbanización’ a ‘suburbio’.
Fernando A. Navarro
Hoy es indiscutible la supremacÃa económica y cultural de los Estados Unidos; y con ella entran a diario en nuestra lengua términos acuñados en el paÃs de las barras y estrellas. Off Fernando A. Navarro Off
Gregorio Gómez, presidente de Faiss, posa ante el cartel del 8º Congreso Anual de la Federación, que se ha celebrado en Valencia. Foto: FAISS.
El VIII Congreso Nacional de la Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios (Faiss), que concluyó ayer en Valencia, ha reunido a 170 participantes de los diferentes servicios de salud. Para Gregorio Gómez, presidente de la Faiss y coordinador territorial de Inspección de Servicios Sanitarios en Valencia, los profesionales de este colectivo consideran fundamental una categorÃa estatutaria propia, además de incrementar y rejuvenecer la plantilla.
Pregunta. ¿Cuál es la situación actual del colectivo?
Respuesta. Para resumirlo en una frase: somos un colectivo reducido, envejecido y disperso. Desde que se completaron las transferencias sanitarias, la Inspección de Servicios Sanitarios, que durante muchos años fue un cuerpo centralizado, es competencia de las comunidades autónomas y se gestiona desde la Función Pública de cada una de ellas. Esto genera situaciones dispares, que afectan tanto a las funciones como a la organización, al número de profesionales e incluso al tipo de relación jurÃdica, ya que, en algunos casos, somos funcionarios y en otros estatutarios. También hace difÃcil saber con exactitud cuántos somos. Seguramente, poco más de 1.200 en todo el Sistema Nacional de Salud (SNS), incluyendo a profesionales de la Medicina, la Farmacia y la EnfermerÃa. A modo de ejemplo, en el año 1987, fuimos transferidos a la Comunidad Valenciana un total de 131 inspectores y ahora somos 124. En definitiva, una reducción del 5%, cuando la población ha aumentado más de un 30%.
P. Y en este contexto, ¿cuáles son las acciones o medidas prioritarias para mejorar la situación actual del colectivo?
R. Creo que la principal es recuperar nuestra entidad como colectivo profesional, algo que se ha perdido por esa dispersión que supone depender de la Función Pública de las diferentes comunidades autónomas, con regulaciones y funciones diferentes. La mayorÃa de nosotros entendemos que la vÃa más clara es la creación de una categorÃa profesional estatutaria, con un área de capacitación especÃfica y su formación MIR reglada, igual que otras especialidades como Medicina Preventiva o Medicina del Trabajo. Es lo que llamamos estatutarización, y que es un paso que ya han dado comunidades como Castilla-La Mancha y Castilla y León, aunque no está creada esa categorÃa profesional que supondrÃa la normalización de nuestra situación en el SNS. Un preventivista es lo mismo en toda España, independientemente de que puedan variar sus condiciones económicas; un inspector no es igual en todas las comunidades.
"En la covid, fuimos los primeros en entrar en las residencias para verificar sus condiciones"
P. La covid ha supuesto un reto a todos los niveles. ¿Cuál ha sido el impacto para los inspectores a nivel profesional?
R. Desde los inicios de la pandemia, la Inspección de Servicios Sanitarios ha estado involucrada en primera lÃnea en la lucha contra ella, y asà se ha reconocido formalmente en la mayorÃa de las comunidades. Fuimos los primeros en entrar en las residencias sociosanitarias cuando hubo que verificar las condiciones en las que se encontraban, y lo hicimos sin dudar, en momentos de mucha incertidumbre e inseguridad. Algunos compañeros se han dejado la vida en esta pandemia. El otro tema que nos ha tocado de lleno en la pandemia ha sido la gestión de la incapacidad temporal, ya que ha generado una enorme cantidad de situaciones complejas y difÃciles de manejar, con criterios que han ido cambiando con frecuencia y que no siempre eran simples de aplicar. En todo momento hemos estado dando apoyo a la atención primaria de las autonomÃas en este cometido, resolviendo dudas y colaborando para descargarles de presión, en la medida de lo posible. Ha sido una época dura y de mucho trabajo.
P. El lema de este congreso ha sido "Aportando valor a la sociedad". ¿Cree que la sociedad conoce y reconoce su labor?
R. Creo que la Inspección de Servicios Sanitarios es la gran desconocida. No solo no nos conoce la mayorÃa de la ciudadanÃa, sino que muchos profesionales sanitarios no saben ni que existimos. Solo saben de nosotros cuando hay algún problema con el visado de una prescripción, una baja laboral o un expediente disciplinario. La Inspección de Servicios Sanitarios viene aportado valor al sistema desde su creación en el año 1942, contribuyendo al uso racional de las prestaciones sanitarias y a garantizar el funcionamiento adecuado de la asistencia sanitaria. Esto implica funciones muy diversas. A veces, se nos relaciona con las bajas o con el visado, pero esto es solo una pequeña parte de nuestro trabajo. Informamos los expedientes de responsabilidad patrimonial, revisamos centros asistenciales públicos y privados para verificar que cumplen estándares de buen funcionamiento, participamos en el control de buenas prácticas clÃnicas, hacemos investigaciones y actuaciones disciplinarias cuando es preciso…
La formación del equipo y saber resolver reticencias de la población, necesarios para hacerse fuerte en la dispensación de genéricos. Foto: MIGUEL ANGEL MOLINA.
¿Cómo sacar la máxima rentabilidad a la dispensación de genéricos? Esta incógnita que planea en el imaginario de multitud de responsables de oficinas de farmacia tiene una receta como solución con ingredientes como un control meticuloso del stock, unificación de las compras a los laboratorios, una formación de los equipos para la correcta dispensación y una concienciación de que la calidad del genérico es similar a la de la marca.
Con esta hoja de ruta hay que afrontar la tarea de sacar máxima rentabilidad a la dispensación de genéricos. Primero, hay que mirar qué hay detrás, en el almacén, y hacer una gestión del stock adecuada. “Tenemos que identificar los genéricos que suponen el mayor porcentaje de cuota de venta de esta categorÃa de productos, aquellos que se dispensan a diario y/o semanalmente (lo que serÃan nuestros productos A y B de mis genéricos)â€, explica Eva Ruiz, farmacéutica y responsable del departamento de ConsultorÃa de Asefarma, la misma que apunta que a continuación hay que “analizar la rotación de cada referencia dentro de aquellos genéricos seleccionados. Aquellos con un mismo principio activo Xâ€. El siguiente paso es valorar la rentabilidad de aquellas referencias equivalentes, cuestionando criterios como descuento obtenido, forma de pago, pauta de reposición y cuota de venta de dicha referencia dentro de las dispensaciones de ese principio activo X, añade Ruiz.
“Tras este análisis, seleccionaremos a lo sumo tres referencias de un mismo ingrediente de entre las diferentes referencias provenientes cada una de ellas de un laboratorio distinto, aportando, por tanto, unas condiciones sell in y sell out particulares para valorar. Una vez escogidas estas tres referencias para ser dispensadas frente a la marca en la venta y al resto de genéricos, limitaremos la reposición directa a estos, mejorándose, sin duda, la rotación de ese principio activoâ€, indica Ruiz.
Esta radiografÃa del stock puede conllevar mucho tiempo y, por eso, Juanjo Alemán, CEO de Sisfarma, aconseja implantar un software de gestión de stock para encontrar una respuesta rápida a dos cuestiones vitales como qué comprar y a qué laboratorio. “El abanico de genéricos es tan amplio que, en ocasiones, puede dificultar la labor del farmacéutico de seleccionar sus productos, pero con un software de este tipo se puede tener claro de forma rápida qué es lo que necesito en función de la demanda de mi oficina de farmacia y a qué laboratorio debo acudirâ€, apuntala Alemán.
Genéricos: por qué llevan siete años estancados en España, Qué criterios emplea Europa para fijar el precio de los medicamentos genéricos, Genéricos: sobrecostes e inflación pueden generar desabastecimientos Cuando ya se ha llevado a cabo ese análisis pormenorizado de las ventas y de las necesidades, llega la fase de la negociación en las compras en busca Sacar la máxima rentabilidad de estos fármacos pasa por analizar pormenorizadamente los flujos de venta, apostar por una compra centralizada y potenciar una formación del personal. Off Alejandro Segalás. Salamanca Farmacia Comunitaria Off
Maila Pérez Mendoza, Irene Parrilla, Gustavo Moreno y Sandra Ellingson, durante el debate moderado por Miguel G. Corral, director de Diario Médico (a la derecha). Foto: CARLOS DÃAZ-RECIO/ARABA PRESS.
Falta de profesionales, sobrecarga asistencial, cansancio, escaso desarrollo profesional y poco atractivo para la captación y permanencia de especialistas son algunos de los retos a los que se enfrenta la atención primaria (AP), y que en el caso de la canaria se están afrontando ya desde la Adminsitración y desde los propios colectivos profesionales. AsÃ, la estrategia Más AP de la ConsejerÃa de Sanidad del Gobierno de Canarias busca solventar las "lagunas que tenemos identificadas", con la aspiración de lograr una AP "más logitudinal -desde la prevención y la promoción de la salud a todas las etapas de la vida-, más presente en el domicilio, que incluya la atención integral del paciente, proactiva, integrada, participativa y que aporte un plus para el profesional" en términos de formación y carga asistencial. "Con ello, tendremos mejores resultados en salud". Asà lo señaló Maila Pérez Mendoza, técnico de la Dirección General de Programas Asistenciales del Sistema Canario de Salud, durante su participación en el Encuentro con la Sanidad Canaria, el décimo foro autonómico celebrado por Diario Médico con motivo de su 30 aniversario y que se enmarca dentro de una serie que busca hacer una fotografÃa de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas.
Maila Pérez Mendoza, técnico de la Dirección General de Programas Asistenciales del Sistema Canario de Salud. Foto: CARLOS DÃAZ-RECIO/ARABA PRESS.
Maila Pérez Mendoza, técnico de la Dirección General de Programas Asistenciales del Sistema Canario de Salud. Foto: CARLOS DÃAZ-RECIO/ARABA PRESS.El acto, realizado con la colaboración del Gobierno de Canarias y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly, estuvo dirigido por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, y contó con la presencia, entre otras personalidades, de Rosario Serrano, directora de Negocio del Ãrea de Salud de Unidad Editorial, Blas Gabriel Trujillo, consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias, y Conrado DomÃnguez Trujillo, viceconsejero de Sanidad.
En concreto, la intervención de Pérez Mendoza se enmarcó en la mesa titulada La Atención Primaria que queremos ser, en la que también participaron Sandra Ellingson, representante de Semergen Canarias; Gustavo Moreno, presidente de la Sociedad Canaria de Medicina Familiar y Comunitaria (Socamfyc), e Irene Parrilla, enfermera de Atención Primaria del Ãrea de Salud de Tenerife. En ella, se profundizó en la "crisis actual por la falta de médicos de familia" que, según los participantes, es generalizada en el sistema sanitario español y, en particular, en el canario.
AsÃ, Ellingson aseguró que "en Canarias estamos ahogados; venimos de superar una pandemia en la que la AP se volcó e hizo un esfuerzo para atender a los pacientes que no ingresaban en los hospitales y para la vacunación de la población, además de atender a los crónicos que siguen necesitando nuestra atención". Pero "seguimos con jornadas en las que tenemos 30 consultas agendadas y acabamos atendiendo a más de 50 pacientes al dÃa, y en un sistema con grandes diferencias entre unos centros y otros". Una petición de Ellingson fue la de "quitar los fuera de hora de las consultas y la burocracia obligatoria en unos profesionales que deberÃamos centrarnos en atender a los pacientes, asà como educar a la población y disminuir las listas de espera".
Sandra Ellingson, representante de Semergen Canarias. Foto: CARLOS DÃAZ-RECIO/ARABA PRESS.
Motivar al profesional
Por su parte, Gustavo Moreno afirmó que la Sanidad pública tiene en la actualidad un problema importante por el que se pasa de puntillas: "No solo venimos de una pandemia y llevábamos años trabajando con gran intensidad, sino que, además, ahora estamos en situación de cansancio, casi de burn out". Frente a la creencia de que en paralelo a la menor intensidad de la pandemia la situación de estos profesionales iba a mejorar, lo que observan es que "no termina de mejorar, y se genera una frustración importante; uno de los principales problemas de nuestro sistema sanitario ahora es volver a motivar al profesional. ¿Llegamos tarde al cambio?", se preguntó. "Es probable, porque hay mucha gente con ideas y propuestas, pero también mucha desilusión; necesitamos liderazgo y gente que impulse un cambio".
Irene Parrilla, enfermera de AP del Ãrea de Salud de Tenerife. Foto: CARLOS DÃAZ-RECIO/ARABA PRESS.
En lo que respecta a la enfermerÃa de AP, se trata de una profesión que "ha cambiado mucho su papel; ha adquirido mucha fuerza y competencia, y eso le ha dado un valor importantÃsimo, junto al hecho de que en AP siempre trabajamos en equipo y muy cercanos a la población", explicó Parrilla.
En definitiva, se trata de un nivel asistencial en una situación que se remonta a antes de la pandemia, cuando, según Pérez Mendoza, "ya se vio la necesidad de un cambio en el marco de actuación de un modelo, el de la AP, consolidado en términos de prestación sanitaria. "Eso se reflejó en la citada estrategia Más AP, impulsada desde la propia primaria y que ha contado con representación de todos los profesionales implicados, que pusieron sobre la mesa nuestras prioridades y necesidades en un momento en el que tenÃamos que dar respuesta a retos como una población envejecida, más medicalizada, y una mayor carga asistencial de los profesionales". A partir de la detección de los citados retos actuales, "hemos puesto sobre la mesa unos ejes fundamentales que se basan, entre otras cosas, en una mayor ordenación de la AP y un mayor liderazgo", añadió Pérez Mendoza. Eso sÃ, añadió que deberá ser "una AP sostenible, en la que todos nos impliquemos, comunitaria, dentro de un marco financiero adecuado y con una tecnologÃa acorde a los tiempos".
Nuevos perfilesNo obstante, "la AP no es la base del sitema, sino una parte de él, aunque es una parte importante que hay que dignificar y hacer atractiva", señaló Gustavo Moreno. En este último punto, insistió en que "hay médicos de familia con una formación exquisita pero que no terminan trabajando en la primaria. Desde las sociedades cientÃficas -añadió- nos toca ilusionar, edificar, dignificar y visibilizar la AP; desde Socamfyc lo estamos intentando". También acoger a otros nuevos profesionales que se están incorporando a este nivel asistencial, un incorporación "necesaria", según Moreno, puesto que "uno de los problemas de nuestro sistema sanitario es que hemos medicalizado mucho a la sociedad, que es muy dependiente de la figura del médico. Pero la AP no tiene que depender solo de la especialidad de medicina sino que tiene que contar con otros profesionales, además de los de enfermerÃa, como los fisioterapeutas, los psicólogos y hasta los auxiliares administrativos".
Gustavo Moreno, presidente de Socamfyc. Foto: CARLOS DÃAZ-RECIO/ARABA PRESS.
Además de estos nuevos perfiles, la Primaria se enriquecerÃa con la potenciación de la profesión enfermera, según defendió Parrilla. No solo conecta la AP con la atención hospitalaria sino que se trabaja, también, con propuestas como la actualización del protocolo de continuidad de cuidados y la mayor participación de la población en su salud.
En este ámbito, Moreno añadió que hay que "enseñar y educar a los pacientes. Queremos pacientes expertos, pero no les hemos dicho cómo tienen que hacerlo. Cuando nos planteamos un cambio en la atención sanitaria en general -primaria o no- tenemos que contar con los pacientes. Por eso las sociedades cientÃficas nos acercamos a las asociaciones de pacientes para conocer sus necesidades y ver cómo podemos confluir para mejorar la asistencia".
Abundando en los retos de la Primaria, Pérez Mendoza recordó que el panorama es similar en paÃses de nuestro entorno; todos tenemos tres comúnes: "el envejecimiento de la población y la cronicidad en los que claramente tienen que entrar los agentes sociales; el relevo generacional en AP y la falta de movilidad".
Para afrontar todos esos retos, lo primero que hay que hacer "es valorar al médico de familia, que no es solo el que hace una receta, sino que es el médico de referencia que va a seguir al paciente durante todas las etapas de su vida, a tratar su cronicidad y a su familia, el que va a ir a la comunidad a dar charlas y a hacer grupos de trabajo con el paciente experto...", recordó Ellinson, quien subrayó que "es una especialidad difÃcil, pero muy bonita, y es importantÃsimo que seamos visibles en la Universidad, haciendo atractiva la especialidad". Pero, "para que algo sea atractivo -añadió- tiene que haber estabilidad laboral, más OPEs, concursos de traslado, conciliación familiar, mejoras retributivas...".
La primaria del futuroDe cara al futuro, el presidente de Socamfyc aspira a que la AP sea "integrada e integral, capaz de abordar la cronicidad, el paciente complejo, tener formación en nuevas técnicas y tecnologÃas que permitan una visión mucho más integral del paciente, y estará menos medicalizada porque habrá distintos profesionales y el usuario podrá acudir al que mejor respuesta le dé a sus necesidades".
El papel de la enfermerÃa en el futuro también será importante, "por su función de enlace en una AP integrada y con la comunidad, más presente en las casas, el entorno familiar, las asociaciones de vecinos, los colegios...", concluyó Parrilla.
La iniciativa aborda retos como la falta de profesionales, la sobrecarga asistencial, el cansancio y el escaso atractivo para la captación y permanencia de especialistas. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Cristina G. Real. Las Palmas de Gran Canaria PolÃtica y Normativa Off
Las grandes cajas de cristal (isolator) en las que se rellenan los viales con los guantes aislantes para mantener al producto aislado del ambiente y del contacto humano. Foto: ANTONIO HEREDIA
7:00 am. Södertälje (Suecia). Las máquinas se ponen en marcha para producir un nuevo medicamento contra el lupus que será distribuido a diversos paÃses. Apenas un par de horas antes en Tokio (a las 12 del mediodÃa hora local), una joven que llamaremos Kaori estaba en el hospital recibiendo una dosis por vÃa intravenosa. Tres horas más tarde en Viena, Ilse recibirá la suya. Y como ellas, muchos otros pacientes de los 5 millones que sufren lupus en el mundo podrÃan verse beneficiados de este prometedor tratamiento.
El fármaco se llama anifrolumab y es comercializado como Saphnelo por AstraZeneca que, coincidiendo con el Congreso Europeo de Lupus celebrado en Estocolmo la semana pasada, invitó a algunos de los mejores especialistas en lupus de España y a EL MUNDO a visitar las instalaciones de esta planta de producción sueca, la más grande de AstraZeneca. Concretamente, el Sweden Biologics Center (SBC), donde se producen los medicamentos biológicos como este contra el lupus.
Por si alguien se imagina humo saliendo de probetas y trajÃn de cientÃficos trayendo y llevando fórmulas mágicas, nada más lejos de la realidad. Imposible encontrar un escenario más aséptico, tranquilo y limpio -todo es tan pulcro que se podrÃa comer en el suelo-, no por aquello del orden y la quietud nórdica (que también), sino por tratarse de fármacos biológicos que requieren un control extraordinario de todo el proceso para evitar la contaminación.
Una trabajadora realiza uno de los muchos test de calidad en un laboratorio. Foto: ANTONIO HEREDIA
Los fármacos convencionales están hechos de moléculas pequeñas a partir de componentes quÃmicos, mientras los biológicos tienen moléculas hasta 1.000 veces más grandes y se obtienen a partir de organismos vivos o de sus tejidos. Al fabricarse en células vivas, cada etapa del proceso debe estar controlada exhaustivamente. Las células pasan por un biorreactor, varias cromatografÃas... De forma breve y en cristiano: se cultivan y multiplican, las purifican para separar las proteÃnas deseadas, se elabora la formulación y se rellenan viales y jeringas con ella. El producto llega congelado a 70 grados bajo cero desde Gaithersburg, EE. UU., y en Södertälje realizan el relleno y envasado. Al ser más sensibles a las temperaturas y la luz, se debe mantener la cadena de frÃo todo el proceso.
Para acceder a las tripas de esta planta debemos vestirnos de forma especial y seguir un protocolo. Paso a paso, dejamos nuestro calzado, nos lavamos las manos, las secamos y aplicamos gel hidroalcohólico. Nos ponemos calcetines, un mono de un solo uso que cubre todo el cuerpo y tapamos el pelo con un gorro y la barba, en caso de tenerla, con mascarilla. Pasamos una lÃnea amarilla marcada en el suelo y es ahà donde nos ponemos un calzado especial sin cordones, y volvemos a echar gel en nuestras manos.
Pasamos por una sala de despresurización y el recorrido nos lleva a seguir los pasos del fármaco: vemos las grandes cajas de cristal (isolator) en las que se rellenan los viales. Para manipularlos los operarios introducen la mano en unos guantes aislantes conectados a esas cajas, de forma que el producto siempre está en un entorno estéril y cerrado, nunca en contacto con las personas ni con el aire. Una vez llenos y sellados los viales y jeringas, antes del embalaje se realiza una inspección visual. A través de un visor, una persona revisa, una a una, cada jeringa o vial, a razón de unas 15 por minuto. Ante el más mÃnimo defecto se retira ese producto para destruirlo luego. Es un proceso complejo y un poco lento, pero en realidad esa persona está haciendo un valioso trabajo: entrenar a una inteligencia artificial que sigue todo el proceso y llegado el momento podrá inspeccionar hasta 400 viales por minuto.
Cuando dejamos esta parte de la planta, nos descalzamos antes de cruzar de nuevo las lÃneas amarillas, depositamos el mono y demás materiales que hemos usado en contenedores para reciclar y vamos a otra parte importante del SBC: los laboratorios donde se realiza el control de calidad. Antes, eso sÃ, otro cambio de vestuario: esta vez una bata, unas gafas protectoras y nuevamente un calzado especial.
En la producción de fármacos biológicos pueden llegar a realizarse 250 test o más (esterilidad, ausencia de agentes extraños y contaminantes, pH, comprobación de funcionamiento de los dispositivos, verificación para ver que no se han perdido aminoácidos en el llenado...). En total, el proceso de fabricación de estos fármacos es de cuatro a seis semanas, un tiempo de procesos milimétricos que acaban mejorando la vida de pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES).
El ADN de una niña española aporta una causa genética del lupus , El lupus eritematoso sistémico saca los colores a la regulación de la discapacidad , La terapia CAR-T consigue una remisión del lupus de hasta 17 meses ¿Qué es el lupus? El LES es una enfermedad autoinmune sistémica, es decir, que puede afectar a cualquier órgano del cuerpo y se produce porque Estas son las instalaciones suecas donde se produce el primer medicamento para el lupus en la última década, que mejorará la calidad de vida de unos 82.000 pacientes españoles. Off RocÃo R. GarcÃa-Abadillo. Madrid ReumatologÃa Empresas Off
El último informe de Sanidad refleja 25.422 nuevas infecciones en los últimos siete dÃas, de las cuales 16.634 corresponden a ciudadanos de 60 años o más. Foto: LUIS CAMACHO
La ocupación hospitalaria por covid-19, que alcanza en los datos de hoy un 2,7% se mantiene estable en la última semana pese al aumento de la transmisión del virus, cuya incidencia en los ciudadanos mayores de 59 años ha crecido 26 puntos más hasta los 221,5 casos por cada cien mil habitantes en el citado periodo.
El informe semanal del Ministerio de Sanidad pone de manifiesto que el impacto hospitalario de la covid-19 se ha mantenido sin apenas variaciones -del 2,69% al 2,72%-, con 54 pacientes más ingresados (3.357 en total en toda España), uno más en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), que siguen en el 2% con 175 crÃticos.
AsÃ, el impacto general de la covid-19 se mantiene estable, como reflejan sus indicadores, y la subida media de la incidencia en los colectivos que se monitorean (los ciudadanos de 60 años o más) ha sido de unos 3,7 puntos cada dÃa. El nivel de transmisión en la última semana pasa de los 99,8 casos por cada cien mil habitantes hasta los 112,2, dato que anticipa una previsible continuidad en el aumento de contagios.
Nuevas infeccionesEn cifras, el último informe de Sanidad refleja 25.422 nuevas infecciones (20.652 la semana pasada) en los últimos siete dÃas, de las cuales 16.634 (frente a las 13.686 anteriores) corresponden a ciudadanos de 60 años o más. Sobre los decesos vinculados a la covid-19, en la última semana se han comunicado a Sanidad 75, de forma que ascienden a 114.858 los óbitos desde el inicio de la pandemia. La tasa media nacional de mortalidad en los mayores de 60 años por el virus permanece en el 3,7%.
En cuanto al registro del conjunto de la enfermedades respiratorias, en el cual se encuentra la covid-19, ha descendido en las últimas semanas desde los 560 casos por cada cien mil habitantes hasta los 533, siendo los niños de 0 a 4 años (3.121) y los mayores de 65 (2.051) los grupos con el mayor nivel de transmisión.
Nuevas variantesSegún el último informe epidemiológico del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (Ccaes), se ha detectado en España un avance de nuevas variantes de ómicron que ya circulan en otros paÃses, aunque sigue predominando una de las que fagocitó la oleada de julio (BA.5). En este sentido, en la semana del 19 al 25 de septiembre, las pruebas aleatorias de secuenciación arrojan que avanzan los nuevos linajes de ómicron BF.7 y BA.4.6, detectados en un 10,2% y 4,1%, respectivamente, de las muestras analizadas. Los linajes predominantes son BA.5 y los derivados de BA.5 (83,7%).
Sanidad dará 'luz verde' a financiar la vacuna del VPH a niños, Gripe: vacuna de alta carga para potenciar la respuesta inmune, Identifican un posible gen candidato de susceptibilidad moderada a cáncer de mama El informe del Ccaes especifica que en estos momentos, aunque a nivel global predomina la BA.5, aumenta la prevalencia de otros linajes sin que regist El informe del Ministerio de Sanidad revela que el impacto hospitalario de la covid-19 se ha mantenido sin apenas variaciones en la última semana. coronavirus Off EFE/Redacción PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Candidatos a una oposición de plazas de médico de Familia, minutos antes del comienzo del examen. Foto: JUAN FLORES
La Comisión de Recursos Humanos ha acordado este viernes el documento de recomendaciones de cara a los procesos de estabilización por el desarrollo de la Ley de Temporalidad. Uno de los aspectos más polémicos, como ya adelantó Diario Médico, es que las autonomÃas premien a 'sus' interinos en el concurso de méritos, se mantendrá, aunque las diferencias de puntos se han rebajado ligeramente.
Hay que recordar que la Ley de Temporalidad establece dos tipos de procesos: concurso-oposición para aquellas plazas ocupadas de forma temporal al menos en los tres años anteriores a 31 de diciembre de 2020 (con la opción de que la oposición no sea eliminatoria), según el artÃculo 2, y un concurso de méritos para aquellas plazas vacantes con anterioridad al 1 de enero de 2016, según las disposiciones adicionales sexta y octava. En este proceso estabilización se pueden además ofertar plazas que en teorÃa tendrÃan que haberse cubierto en otros anteriores si no estuvieran ya convocadas o se hubieran quedado sin cubrir.
Las autonomÃas tienen hasta el 31 de diciembre de 2022 para concretar las condiciones exactas de las convocatorias y hasta el 31 de diciembre de 2024 para resolver los procesos. Por tanto, ahora los gobiernos autonómicos tienen una guÃa de cara a estas negociaciones autonómicas, si bien en última instancia se trata de recomendaciones y, como tal, pueden decidir seguir ese camino u otro.
Evitar el trasvase de profesionalesSegún las fuentes consultadas, en el concurso de méritos, pensado para cubrir las plazas que llevan más tiempo vacantes, se mantiene la recomendación básica de que los servicios prestados de los candidatos supongan hasta 70 puntos y otros méritos, hasta 30 puntos.
El quid de la cuestión radica en que las comunidades tienen especial interés en que no haya un gran trasvase de profesionales, asà que una de las medidas planteadas en el borrador consistÃa en establecer una diferencia de puntuación según dónde hubiera trabajado el interino. Si los servicios se habÃan realizado en la categorÃa y la comunidad a la que optaba, podÃa conseguir el 100% de esos 70 puntos. En cambio, los méritos de otra comunidad valÃan solo hasta el 55%. Finalmente en el documento definitivo el trabajo en otra autonomÃa podrá valer hasta el 66%.
Según las fuentes consultadas, la diferencia se mantiene pero se ha querido subir el porcentaje para salvar las dudas jurÃdicas que plantea esa cuestión. Además, es una forma de también tener en cuenta los intereses del personal que trabaja actualmente en un servicio de salud pero proviene de otro.
Los sindicatos instan a garantizar la seguridad jurÃdica de los procesos de estabilización, ¿Qué necesito para lograr plaza fija en la OPE? Sanidad y CCAA fijan los criterios comunes, Estas son las plazas de los procesos de estabilización de interinos en sanidad En cuanto al concurso-oposición, se mantiene una proporción de 60% de puntos para el concurso y el 40% para la oposición, que no tiene que ser elimina La Comisión de Recursos Humanos acuerda reducir la diferencia de puntuación según el servicio de salud en el que se haya trabajado. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
La vicepresidenta y portavoz del Consell de la Comunidad Valenciana, Aitana Mas. Foto: GENERALITAT VALENCIANA.
El pleno del Gobierno valenciano ha aprobado este viernes un decreto que modifica los importes totales máximos de las ayudas frente al copago farmacéutico a menores de edad, familias monoparentales y pensionistas con rentas bajas, con cargo a los presupuestos de la Generalitat, en el ejercicio 2022.
AsÃ, está previsto aumentar en más de 1,9 millones de euros los importes totales de las subvenciones directas para atender el incremento en 51.250 personas de los colectivos de menores y familias monoparentales, según ha informado la vicepresidenta y portavoz del Consell, Aitana Mas, en la rueda de prensa posterior al pleno.
Mas ha destacado el trabajo del Gobierno valenciano desde 2016 para "recuperar y ampliar los derechos sanitarios" de los valencianos, especialmente de los colectivos más vulnerables, y ha resaltado que, en lo referente a la prestación farmacéutica, se han aprobado ayudas directas dirigidas a "compensar el injusto copago, que ascienden hasta los 354 millones de euros".
"Positivo en adherencia"La portavoz ha apuntado también que estas subvenciones al copago farmacéutico y ortoprotético "han tenido un efecto positivo sobre la adherencia al tratamiento en la población subvencionada, al descender tanto el número de tratamientos abandonados como el número de tratamientos no iniciados".
En concreto, con la medida anunciada este viernes, el Gobierno valenciano modifican los respectivos artÃculos relativos a la financiación de los Decretos del Consell 208/2021 y 209/2021 de 23 de diciembre, que establecen las bases reguladoras y las convocatorias para la concesión de ayudas o subvenciones directas a diferentes colectivos de personas, destinadas a facilitar la adherencia a los tratamientos prescritos por el personal del sistema sanitario público que estén sujetos a financiación pública, correspondientes al ejercicio 2022.
Les persones en el centre 💪 [https:]]
— Aitana Mas (@AitanaMas) October 21, 2022
Dado que desde 2021 la aplicación de la normativa estatal supone la exención a nivel nacional del copago farmacéutico a los pensionistas con rentas inferiores a 11.200 euros (Ley 11/2020 de 30 de diciembre de Presupuestos Generales del Estado para 2021), entre otros colectivos, esto implica que la subvención en la Comunidad Valenciana se reduce exclusivamente a aquellas personas cuya renta oscila entre los 11.200 y los 18.000 euros.
Esto ha supuesto una disminución del número personas que pueden recibir estas ayudas: más de 265.000, si se compara el primer semestre de 2021 con el primer semestre de 2022.
Valencia: aprobados los convenios con los COF para las ayudas frente al copago, Darias anuncia que los exentos de copago farmacéutico lo estarán también del copago ortoprotésico, FEFE apoya la modificación del copago farmacéutico que introduce la nueva ley de presupuestos Paralelamente, se ha producido un incremento notable en los menores susceptibles de percibir la subvención (más de 51.000, si se compara el primer sem El pleno del Consell ha acordado más de 1,9 millones de euros para atender el incremento en 51.250 de menores y familias monoparentales. Off Redacción PolÃtica y Normativa Off
Fernando Gutiérrez, director de Investigación Aplicada de la SEFH, durante la jornada. Foto: SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FARMACIA HOSPITALARIA
La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y la Asociación Portuguesa de Farmacéuticos Hospitalarios (APFH) han celebrado la jornada Oncology evolution landscape and new HTA trends, que ha reunido a farmacéuticos especialistas de ambos paÃses para profundizar en las principales novedades de este campo de colaboración con los oncólogos y servir de foro para el intercambio de conocimientos y experiencias. La sesión, celebrada esta semana en Lisboa, ha contado con la colaboración de Takeda y ha servido de germen para futuras ediciones. De hecho, ya se está trabajando para que el próximo encuentro tenga lugar en España.
Belén Padrón, delegada autonómica en Galicia de la SEFH, ha agradecido la invitación a inaugurar esta jornada, a la que deseó una larga vida, "esperando que sea la primera de muchas reuniones ibéricas de Farmacia Hospitalaria en la que poder intercambiar experiencias entre colegas de profesión con temáticas tan destacadas como la que hoy nos reúne en torno la evolución de la farmacia oncológica y las nuevas tendencias en evaluación de tecnologÃas sanitarias".
Por su parte, Ana Margarida Freitas, presidenta de la APFH, ha valorado de manera muy positiva la puesta en marcha de un proyecto que parecÃa muy difÃcil. "Este primer foro ibérico ha sido para nosotros muy rico y enriquecedor. Poder aprender de las experiencias de nuestros colegas en España nos permite seguir avanzando en nuestro desarrollo profesional", ha señalado.
"Abrir horizontes"Y ha añadido: "Vemos que el contexto que se nos presenta en ambos paÃses tiene muchas similitudes, tanto en desafÃos como en oportunidades, por lo que resulta sumamente valioso poder intercambiar aprendizajes y buenas prácticas. Esta primera edición del foro seguirá consolidando el trabajo cooperativo a nivel regional y nos permitirá abrir horizontes hacia nuevas perspectivas".
Fernando Gutiérrez, director de Investigación Aplicada de la SEFH, ha destacado en su exposición la evolución de la Farmacia Hospitalaria Oncológica en las últimas dos décadas, además de explicar cómo deberÃa ser el futuro, en su opinión, en este campo. "DeberÃamos centrarnos en la búsqueda de aquellos pacientes que no responden a las terapias establecidas averiguando la causa de esto y trabajando por aumentar las ratios de seguridad y eficacia a través de dos herramientas fundamentales como son farmacocinética y la farmacogenética".
La SEFH consolida su apuesta por la recertificación del BPS en OncologÃa, Alertan de la "limitada y desigual" implantación de tecnologÃas para la trazabilidad de fármacos en los hospitales, La SEFH actualiza sus indicadores para medir la calidad asistencial y la AF a personas que viven con VIH Completaron la jornada tres sesiones complementarias de esta visión 360º incluyendo: un Panel de debate sobre el rol del Farmacéutico Especialista y l La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria y la Asociación Portuguesa de Farmacéuticos Hospitalarios han celebrado la jornada ‘Oncology evolution landscape and new HTA trends'. Off P. Ãñigo. Madrid Profesión Profesión Off
El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid ha iniciado su participación en la campaña de vacunación antigripal como centro oficial autorizado. Foto: COF DE MADRID.
El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid ha iniciado su participación en la campaña de vacunación antigripal como centro oficial autorizado para una campaña de la Dirección General de Salud Pública del Gobierno madrileño. Son los propios farmacéuticos quienes han comenzado a inmunizar a sus compañeros de profesión frente a la gripe desde el 20 de octubre hasta el 31 de enero de 2023.
Una treintena de farmacéuticos colegiados voluntarios forman parte del equipo multidisciplinar de vacunación organizado por la corporación madrileña, que cuenta también con la intervención de una médico y un enfermero.
Después de asumir la responsabilidad como centro de vacunación autorizado contra la covid-19, el Colegio volverá a ser sede de una vacunación.
El objetivo es aumentar la cobertura de vacunación antigripal de todos aquellos farmacéuticos que tienen contacto directo y frecuente con pacientes, los farmacéuticos ejercientes en oficina de farmacia, hospitales o laboratorios clÃnicos, asà como los mayores de 65 años como grupo de riesgo. Asimismo, se vacunará al personal técnico de farmacia que lo solicite y justifique.
Madrid: farmacéuticos administran ya la segunda dosis de la vacuna contra la covid al personal de farmacia, La vacunación a los profesionales de la farmacia comunitaria, un proceso con sombras y falta de “evidenciaâ€, Vacunación para los farmacéuticos: todos son esenciales Los farmacéuticos interesados deben solicitar cita previa en el Colegio para inmunizarse en la sexta planta de la corporación cualquiera de los dÃas e Más de un centenar de farmacéuticos y personal técnico de farmacia han sido inmunizados contra la gripe en la sede del COF de Madrid. Off Pere Ãñigo. Madrid InmunologÃa Off
Visita del Consejero y la presidenta del COF de Murcia a una de las farmacias participantes en la iniciativa. Foto: COF DE MURCIA.
Farmacias de Yecla y Jumilla, en Murcia, han iniciado su participación en un programa piloto para incentivar la vacunación de gripe y SARS-CoV-2 en personas mayores de 60 años. Se trata de una iniciativa puesta en marcha por el COF con la colaboración de la ConsejerÃa de Salud de la comunidad, tal y como ha informado este viernes el colegio, tras la visita de su presidenta, Paula Payá, y del consejero de salud, Juan José Pedreño, a una de las farmacias de Yecla participantes.
Hasta la fecha, son una docena de boticas de ambos municipios las que se han adherido a este programa, que arrancó el 6 de octubre y que se prolongará durante la campaña de vacunación del gripe y SARS-CoV-2. En este tiempo, ya se han efectuado más de 130 registros, gracias a un sistema que se ha habilitado para ello, y se está proporcinando información a personas más vulnerables sobre las ventajas que tiene protegerse frente a ambos virus. Además, en el caso de las boticas yeclanas, se pide cita al paciente para recibir las vacunas.
A la caza de vacunas contra la gripe, Más del 70% de usuarios de la farmacia se vacunó de la gripe en la anterior campaña, Covid: 2,9 millones de españoles mayores de 80 años empiezan este lunes a recibir la cuarta dosis La Dirección General de Salud Pública analizará los resultados de ambos municipios, comparando la evolución con los de campañas anteriores y con la ev Se trata de una iniciativa puesta en marcha con la colaboración de la ConsejerÃa. Algunas boticas, además, pedirán cita al paciente para inmunizarse. Off Pere Ãñigo. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
La telemedicina ha vivido en los últimos meses un impulso equivalente a los 15 años previos a la pandemia.
No cabe duda de que la tecnologÃa es una herramienta con una importancia fundamental y creciente que está ayudando a simplificar procesos y mejorar los resultados y la sostenibilidad en la atención sanitaria. Consultas médicas online, cirugÃas realizadas por robots y aplicaciones médicas de la inteligencia artificial no son meras proyecciones de ciencia ficción, sino que ya se están aplicando con éxito y seguirán jugando un papel clave en el cuidado de la salud de ahora en adelante.
Llamamos “telemedicina†a la prestación de servicios médicos a distancia usando distintas herramientas tecnológicas. Una opción que ya utiliza un gran número de pacientes y con una clara tendencia al alza, ya que ofrece ventajas tanto para paÃses en vÃas de desarrollo o del tercer mundo, donde los recursos son escasos, como para el primer mundo, donde la necesidad de ahorrar costes o situaciones como la pandemia mundial de covid-19 hacen que sea una vÃa más de servicio.
Para poner en contexto el acelerado crecimiento que está experimentando esta industria podemos mirar como ejemplo EEUU, que sirve de termómetro al anticipar tendencias de mercado, y tener una gran influencia sobre terceros paÃses. Podemos observar cómo en 2014 el tamaño del sector de telemedicina era de aprox. 6,1 miles de millones de dólares, en 2022 ya es de 22 millones (un incremento del 260% en 8 años), y se espera que este crecimiento continúe hasta alcanzar en 2025 los 35 mil millones USD. De cumplirse estas predicciones, publicadas en Statista1, se alcanzarÃa un crecimiento del +473% en tan solo 11 años.
DesafÃosSin embargo, la telemedicina no solo abre la puerta a un mundo de posibilidades en cuanto a la atención médica, sino que también lleva aparejados algunos desafÃos que médicos, hospitales y proveedores de atención sanitaria en general deben tener muy en cuenta. Entre ellos cabe destacar:
Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de EnfermerÃa (CGE)
Florentino Pérez Raya repite en el cargo como presiente del Consejo General de EnfermerÃa (CGE) después de vencer a Carmen Ferrer Arnedo en las elecciones celebradas este viernes 21 de octubre en la sede colegial. Ha obtenido 29 votos (57% de los sufragios) frente a los 20 (39%) que ha conseguido la otra candidatura. También se han producido 2 votos en blanco (4%).
Tras el recuento de votos, Pérez Raya ha tomado posesión de su cargo y ha agradecido la confianza depositada por parte de muchas presidentas y presidentes de colegios provinciales. "Gracias por valorar que este era un proyecto que debÃa culminarse en otro mandato, el proyecto de un CGE más participativo y abierto, volcado en la investigación y el desarrollo profesional, que ayuda a los colegios de enfermerÃa a poder cumplir con su cometido de servicio a los colegiados, un consejo general de todas las enfermeras".
También ha felicitado a su rival y al resto de enfermeras precandidatas a estas elecciones. "Todos compartimos las mismas preocupaciones, amamos a nuestra profesión y la fuerza y las ideas que se han expresado en esta campaña nos sirven a todos para progresar en nuestro desempeño profesional", ha resaltado.
Florentino Pérez Raya: "Una profesión no crece si no se forma e investiga", Pérez Raya: "Trabajaré para que la profesión alcance su máximo desarrollo asistencial, cientÃfico, docente y gestor", Pérez Raya se reúne con partidos polÃticos para reclamar actualizar la LOPS y la Ley del Medicamento, España, a años luz de la 'élite' europea en enfermeras por habitante Además, ha querido poner en valor a su equipo, sin el que dice que nada de esto hubiese sido posible: "No soy alguien a quien le agrade el protagonism Tras cinco años en el cargo, es reelegido tras obtener 29 votos frente a los 20 de la candidata Carmen Ferrer. Ha habido dos abstenciones. Off Alicia Serrano. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
sen ictus
EL 29 de octubre es el DÃa Mundial de Ictus. Con motivo de esta efeméride, la Sociedad Española de NeurologÃa (SEN) ha elaborado este quiz con el que podrás demostrar cuánto sabes sobre esta enfermedad.
Pon a prueba tus conocimientos sobre ictus con este quiz Off Marketing Off
Infusión de terapia CAR-T a un paciente en el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona. Foto: JAUME COSIALLS
Más de 120 enfermeras y enfermeros de toda España se reúnen estos dÃas en Ciudad Real para compartir los avances en materia de hematologÃa como las terapias CAR-T.
Florentino Pérez Raya, presidente en funciones del Consejo General de EnfermerÃa (CGE), ha participado en la inauguración de este congreso y ha recalcado el apoyo sin fisuras de la organización colegial a la investigación enfermera: "Sabemos que la enfermerÃa hematológica ha experimentado importantes avances en los últimos años. Muchos pacientes se están beneficiando de las distintas terapias que engrosan el arsenal terapéutico contra enfermedades graves y de los cuidados de expertos de enfermerÃa. Todo ello es fruto de la investigación en distintos frentes, una investigación que el CGE apoya sin fisuras porque sabemos que no hay otro camino para que lo que ayer era incurable hoy sea sólo un amargo recuerdo".Â
Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T, El cuidado desde la visión de la enfermerÃa, Las enfermeras que humanizan los cuidados en el proceso del TPH pediátrico Entre otras autoridades, también ha intervenido el presidente del Consejo de EnfermerÃa de Castilla-La Mancha, Carlos José Tirado, quien ha manifestad Recuerda que cada vez son más los pacientes que se benefician de estos cuidados expertos y recalca su apoyo a la investigación enfermera. Off Pere Ãñigo. Madrid Profesión Off
Los residentes piden que se les supervise sin paternalismo, pero que también se les dé 'feedback'. Foto: JAUME COSIALLS
Los residentes han aprovechado la oportunidad que les han dado los organizadores del VI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Formación Sanitaria Especializada, que se está celebrando en Gijón esta semana, para hacer oÃr su voz y poner el foco en la importancia de recordar que son aún médicos en formación y para defender una autonomÃa progresiva en su adquisición de competencias, buscando el equilibrio, "sin temeridad pero tampoco paternalismo".
Asà se ha puesto de manifiesto en una interesante mesa sobre Docencia y seguridad del paciente. La visión del residente, en la que actuó como uno de los moderadores Pablo Molero, médico de Atención Primaria del área sanitaria VIII de Asturias, con cabecera en Langreo, quien destacó la necesidad de conocer la visión que los residentes tienen sobre su propia formación y el papel que desempeñan en el sistema sanitario.
En este sentido, en el encuentro se analizó la figura de los MIR, EIR y FIR y cómo se va consiguiendo su progresiva autonomÃa en el engranaje asistencial. "Es importante conocer cómo perciben ellos que se transita por ese camino, desde un primer momento en el que el R1 acaba de aterrizar en un sistema que puede percibir incluso como hostil hasta un R4 o un R5 que pueden tener ya una autonomÃa casi completa", señaló Molero.
En este sentido Jaime Iturbe, miembro de la Comisión Nacional de CirugÃa General, R4 en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) y representante de los residentes en la Comisión de Docencia de dicho hospital, señaló la ganancia progresiva de autonomÃa como una de las preocupaciones centrales de los residentes.
Desde su punto de vista la palabra clave en este proceso debe ser "equilibrio, es la manera más efectiva de ir ganando autonomÃa que redunde y asegure la seguridad del paciente, huyendo de prácticas temerarias que dejen al residente que se curta tomando decisiones, pero tampoco con un paternalismo excesivo que te obligue a estar preguntando sobre cada paso. Necesitamos supervisión y feedback".
Graduación de la supervisiónY la forma de ir articulando este proceso es desde una supervisión presencial y directa al inicio de la formación. a una supervisión que puede ser indirecta y no presencial, por ejemplo, a partir del cuarto año de residencia, según apuntó Iturbe.
Molero destacó también la importancia de conocer la visión de los residentes sobre la figura del tutor, y en este sentido utilizó también la virtud del equilibrio como la que puede asegurar las mejores prácticas, sumando seguridad para el paciente y adquisición progresiva de competencias por el residente.
Raquel Muñoz, R2 de EnfermerÃa Obstétrico Ginecológica en el Hospital Universitario de Cabueñes, en Gijón, señaló que en el caso de su formación la adquisición de autonomÃa progresiva funciona "bastante bien, si bien es cierto que al principio de la residencia quizá es un poco mayor de lo que debiera de ser, porque todos partimos como generalistas y no está tan claro qué es lo que tenemos que hacer como especialistas y qué como enfermeras generales".
Domingo Sánchez: "Para los médicos jóvenes, Europa no está tan lejos", Más del 5% de los MIR 'tira la toalla' antes de terminar su formación, ¿VolarÃa usted con un piloto inexperto? ¿Se formarÃa con un tutor MIR bisoño? Esta EIR destacó también la importancia de dar a conocer las especialidades en enfermerÃa "de las que cada vez se habla más, pero sobre las que aún fa Piden que se recuerde que las tareas asignadas no deben ir en detrimento de su formación y que necesitan supervisión y 'feedback'. Off Covadonga DÃaz. Gijón EIR FIR Off
Josep Arimany, presidente de la Comisión Nacional de Medicina Legal y Forense (José Luis Pindado)
La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha anunciado la próxima publicación del nuevo programa formativo de la especialidad de Medicina Legal y Forense. Asà lo ha adelantado durante su participación en el XII Congreso Latinoamericano de Derecho Médico, V Congreso Ibérico de Medicina Legal y Congreso de la Sociedad Española de Medicina Legal y Forense que se
celebra hasta este viernes en la ciudad de Murcia. Es decir: meses después de que en mayo empezara la "primera hornada" de la nueva generación de especialistas, estos ocho R1 y los que vengan después tendrán por fin un nuevo programa oficial.
Josep Arimany, presidente de la Comisión Nacional, aclara que los Institutos de Medicina Legal y Forense que empezaron a impartir información MIR este año "se han guiado por el borrador del programa" que salió en audiencia pública el pasado mes de abril y que él se aseguró personalmente que tuvieran presente en las unidades docentes. Y es que el programa que aún está oficialmente vigente data de abril de 1996, uno de los más antiguos del sistema MIR junto con los de especialidades como AnestesiologÃa o Medicina Nuclear.
Hay que recordar que las especialidades MIR con programas que se daban en la universidad y no en el hospital, conocidas como las "especialidades de escuela" (Medicina Legal y Forense, Medicina del Deporte e HidrologÃa Médica) están formalmente extintas desde 2014. Medicina Legal y Forense tiene la particularidad no obstante de que su reinstauración era necesaria para dar cumplimiento a la Ley Orgánica 7/2015, de 21 de julio, que modifica la Ley del Poder Judicial, ya que la norma indica que el tÃtulo de especialista era un requisito para acceder al Cuerpo Nacional de Médicos Forenses.
Nuevo MIR de Medicina Legal y Forense: 4 años de formación y previsión máxima de 10 plazas al año, Luz verde a la especialidad MIR de Medicina Legal y Forense , "Con el MIR de Medicina Legal y Forense acabamos con una dicotomÃa de hace un siglo", "Hay que acabar con la marginación hospitalaria de la especialidad" Según Arimany, la justificación del retraso que les dieron en el Ministerio de Sanidad es que debÃan ajustarse a los requisitos del Real Decreto Meses después de que empezaran los primeros R1 de la nueva especialidad de Medicina Legal y Forense, habrá un nuevo programa oficial. Off Nuria Monsó. Madrid Off
La leucemia es uno de los cánceres de sangre más frecuentes. Foto: DM.
El Medicine Patent Pool (MPP), una organización de salud pública apoyada por la ONU, ha anunciado este jueves, en el marco del Congreso Mundial de Cáncer en Ginebra (Suiza), que ha firmado con la compañÃa suiza Novartis un acuerdo que facilitará el acceso al fármaco nilotinib, una medicación oral utilizada como tratamiento de segunda generación de la leucemia mieloide crónica, para adultos y niños de al menos un año de edad.
El medicamento está incluido en el listado de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y es utilizado en particular en adultos y niños que presentan resistencia al tratamiento de primera lÃnea, con imanitib.Â
Por primera vez la versión genérica de un medicamento contra un tipo de cáncer podrá ser producido en paÃses en desarrollo y vendido a otros paÃses de economÃa similar con la autorización de la farmacéutica que lo desarrolló y que lo produce desde hace casi veinte años.
El MPP espera que se produzcan al menos tres versiones genéricas
Esta es la primera vez que una farmacéutica autoriza de forma voluntaria que otras compañÃas produzcan genéricos de uno de sus productos patentados para el cáncer.
La novedad está en que 44 paÃses en desarrollo podrán adquirir genéricos de nilotinib a un precio probablemente Ãnfimo comparado con el producto original. El MPP espera que se produzcan al menos tres versiones genéricas, lo que crearÃa condiciones óptimas de competencia en el mercado.
Como indica MPP en un comunicado, la licencia incluye a priori a siete paÃses: Egipto, Guatemala, Indonesia, Marruecos, Pakistán, Filipinas y Túnez, donde las patentes del producto están pendientes o en vigor.Â
A través de este acuerdo, los fabricantes de genéricos seleccionados tendrán la oportunidad de desarrollar, fabricar y suministrar versiones genéricas de nilotinib en el territorio autorizado, sujeto a la autorización regulatoria local.
En casos de acuerdos similares en relación a medicamentos para otras enfermedades, los genéricos terminaron costando hasta un 90% menos.
Los retrasos en la incorporación de fármacos contra el cáncer llegan al Congreso... y a los tribunales, 469 dÃas de espera para conseguir un nuevo medicamento contra el cáncer en España, Los pacientes de cáncer de mama metastásico llevan su Manifiesto al Congreso "A pesar de que el periodo de vida que queda de la patente es relativamente corto (hasta julio de 2023, salvo en paÃses donde se ha extendido entre 5 El Medicine Patent Pool (MPP) ha firmado con la compañÃa suiza Novartis un acuerdo que facilitará el acceso al fármaco nilotinib. Off EFE/Carmen Torrente. Madrid Empresas Empresas Industria Farmacéutica Empresas Off
Blas Gabriel, consejero de Sanidad de Canarias. FOTO: Carlos DÃaz-Recio/Araba Press.
"El eje primordial de toda la atención sanitaria y la base del sistema de protección asistencial es la Atención Primaria (AP); lo demás son elementos que van acompañando al sistema". Asà lo señaló Blas Gabriel, consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias en el Encuentro con la Sanidad Canaria, el décimo foro autonómico celebrado por Diario Médico con motivo de su 30 Aniversario. El encuentro celebrado en la comunidad canaria se enmarca dentro de una serie que busca hacer una fotografÃa de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas, y se ha realizado con la colaboración del Gobierno de Canarias y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly.
El encuentro, dirigido por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, ha contado con la presencia, entre otras personalidades, de Rosario Serrano, directora de Negocio del Ãrea de Salud de Unidad Editorial; Conrado DomÃnguez Trujillo, viceconsejero de Sanidad; Sandra Ellingson, representante de Semergen Canarias; Gustavo Moreno, representante de Semfyc Canarias; Irene Parrilla, enfermera de Atención Primaria del Ãrea de Salud de Tenerife, y Maila Pérez Mendoza, técnico de la Dirección General de Programas Asistenciales del Sistema Canario de Salud.
Precisamente por ese peso de la AP en el sistema, el departamento que dirige Blas Gabriel presentó recientemente la estrategia Más AP con el fin de solventar la necesidad actual de "cubrir déficits importantes que hay en todo el sistema, empezando por reforzar las plantillas. Necesitamos más médicos de familia y más profesionales de enfermerÃa y auxiliares para cambiar los procedimientos y bajar las ratios de tarjetas por médico, elementos claves si queremos que el pilar de una persona a lo largo de toda su vida sea la AP".
El consejero recordó que el presupuesto de estos últimos años ha destinado "un volumen importante de recursos -este año, en concreto, casi 60 millones de euros- para ir introduciendo todos estos elementos en el sistema, que se traducirán en cambios en el modo de trabajar y en más profesionales para reforzar la atención que se presta, incluso incorporando nuevos perfiles, como los fisioterapeutas y los psicólogos clÃnicos".
Claves y retos de la Atención Primaria en el 'Encuentro con la Sanidad de Canarias', Conrado DomÃnguez: "Los especialistas formados en el sistema público deberÃan pasar dos o tres años ejerciendo en él", Cantabria, un sistema que saca pecho de su impulso a las terapias avanzadas La Primaria del futuro, según el consejero canario se fundamentará en un modelo con un empoderamiento del paciente mucho mayor. "La salud que empieza El consejero de Sanidad de Canarias explica las bases de la estrategia 'Más AP', que, entre otras medidas, va a reforzar plantillas e incorporar otros perfiles profesionales. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Cristina G. Real. Las Palmas de Gran Canaria PolÃtica y Normativa Off
En España, hay alrededor de 252.401 niños de 10 años candidatos a vacunarse contra este virus.
La Comisión de Salud Pública ha dado luz verde este jueves a ampliar la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) también a los niños, una estrategia que ya se aplica en Galicia y la Comunidad Valenciana y que otras comunidades como Cataluña, AndalucÃa y Castilla-La Mancha han anticipado que implantarán. El acuerdo de las comunidades tendrá que pasar por el Consejo Interterritorial para recibir la aprobación definitiva.
Las distintas comunidades han mantenido una misma postura en torno a la vacuna universal del VPH en el calendario común, que esta semana han avalado los técnicos de la ponencia de vacunas.
Hay que destacar que no sólo con la vacuna contra el virus del papiloma humano sortearán esos problemas de salud, sino que ayudarán a cortar la transmisión del patógeno en las relaciones sexuales. En una veintena de paÃses de Europa, una treintena en el mundo, hay una cobertura sanitaria para este pinchazo.
Cataluña, pioneraCataluña fue la primera comunidad en anunciar en mayo pasado que empezarÃa a financiarla a partir de este curso también para los chicos sin esperar al criterio de la ponencia ni de la Comisión, aunque finalmente fue Galicia la que comenzó a hacerlo el pasado 15 de septiembre, dos semanas antes que la Comunidad Valenciana, que arrancó el 1 de octubre.
AndalucÃa ha avanzado esta semana que la incorporará en enero de 2023 en el calendario de vacunación infantil, tal y como confirmó el presidente de la Junta, Juanma Moreno, al igual que el de Castilla-La Mancha, Emiliano GarcÃa-Page, durante el Debate del Estado de la Región 2022.
Por su parte, Madrid ha adelantado la adquisición de 160.000 vacunas más frente al VPH destinadas a los niños de 12 años, a la espera de la actualización del calendario común de vacunación del Sistema Nacional de Salud (SNS) por parte del Ministerio de Sanidad.
Igualmente, Murcia destinará 468.000 euros a la adquisición de dosis para el próximo año.
Hasta ahora, el SNS financia este medicamento también a las chicas de entre 12 y 18 años no vacunadas o vacunadas parcialmente y, en el caso de que tengan más de 15 años, se les inyecta tres dosis.
Las CCAA podrÃan universalizar la vacuna del VPH por 'efecto dominó', MÃnguez apuesta por seguir con las reversiones sanitarias, extender la vacuna del VPH y atajar las listas de espera, Vacunar también contra el VPH a los niños, una infección de transmisión sexual a la que se expone el 90% de los adultos También está indicada para personas de riesgo independientemente de su sexo: sÃndrome WHIM, infección por VIH, hombres que tienen relaciones sexuales La Comisión de Salud Pública ha acordado ampliar la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) a los varones, ya que hasta ahora sólo se daba cobertura a las niñas. Off Pere Ãñigo. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Julián Pérez-VillacastÃn (centro) y Juan José Gómez Doblas (izquierda), en la presentación del estudio sobre los jóvenes cardiólogos. Foto: SEC.
La Sociedad Española de CardiologÃa (SEC) ha presentado hoy una encuesta sobre la realidad de los cardiólogos jóvenes cuando finalizan su formación, y que refleja la precariedad de las condiciones de trabajo a las que se enfrenten en los primeros años, lo que les lleva en algunos casos a plantearse su futuro laboral fuera de España, mientras que la SEC advierte ya del déficit de cardiólogos en nuestro paÃs y de la situación especialmente preocupante en los hospitales comarcales
La realidad es que un 80% de los cardiólogos solo accede a contratos eventuales o becas cuando finaliza su formación. Desde la SEC, reclaman medidas concretas y urgentes para corregir esta situación, con cambios organizativos que permitan solucionar los problemas a los que se enfrenta la CardiologÃa actual, según ha resaltado el presidente de la sociedad Julián Pérez-VillacastÃn.
La SEC ha aprovechado la rueda de prensa de presentación del Congreso SEC22 de la Salud Cardiovascular para dar a conocer los datos de una amplia encesta sobre la situación laboral de los jóvenes cardiólogos, liderada por el Grupo de Jóvenes Cardiólogos de la SEC, y cuyos resultados se han publicado recientemente en Revista Española de CardiologÃa (REC). Según los datos de esta encuesta, el 67% de los jóvenes cardiólogos españoles continúa su formación tras la residencia. De estos, un 14% lo hace sin cobrar, un 9% cobrando menos que el salario mÃnimo interprofesional (SMI), un 27% percibiendo entre 12.000 y 18.000 euros brutos al año y el 64% tiene que recurrir a una segunda actividad remunerada.
El 67% de los jóvenes cardiólogos continúa su formación tras el MIR, pero en condiciones precarias
La edad media de los encuestados es de 36 años y, de ellos, un 12% sigue becado, un 35,8% firma contratos eventuales sine die (lo que está fuera de la legalidad, según advierten desde la SEC), un 5,2% hace sustituciones y un 32,2% es interino. El 43% ejerce su profesión en un lugar distinto al de su formación (el 93% en otra comunidad y el 7% en otro paÃs). En cuanto al ámbito asistencial, el 67% trabaja únicamente en la sanidad pública, el 4% exclusivamente en la privada y el 29% en ambas.
Ante esta panorama, el presidente de la SEC ha reclamado a las autoridades sanitarias "mayor flexibilidad para implementar cambios organizativos que permitan solucionar los problemas que afronta la cardiologÃa actual".
En la misma lÃnea se ha pronunciado el vicepresidente de la SEC y presidente del Congreso, Juan José Gómez Doblas, quien ha puesto sobre la mesa algunas medidas para afrontar el déficit de especialistas. Por un lado, ha sugerido aumentar el número de plazas MIR de CardiologÃa y, por otro, "ofrecer condiciones dignas de trabajo a los que formamos, para evitar que se vayan a otros paÃses". No obstante, ha matizado que "optar por la primera sin mejorar la segunda es inútil e ineficiente".
El presidente de la SEC reclama "mayor flexibilidad organizativa" para atajar los problemas laborales
Para el vicepresidente de la SEC, "solo una polÃtica de incentivos laborales, económicos y de conciliación favorables permitirá paliar un problema que solo va a empeorar en los próximos años". Y es que la situación de precariedad que describen los cardiólogos jóvenes es llamativa, según los datos de la encuesta: el 82% refiere haber padecido precariedad laboral tras el MIR, un 59% define su situación actual como "inestable" y un 73% cree que su remuneración es inferior a lo deseable.
Además, el 73% ha sentido la necesidad de aplazar algún objetivo vital: más las mujeres (80%) que los hombres (66%). Y el 62% de los encuestados ha valorado alguna vez emigrar para mejorar sus condiciones.
Talento que se va fueraA este respecto, el presidente de la SEC se ha mostrado contundente, señalando que España no se puede permitir que "cardiólogos tan bien formados valoren irse a trabajar a otros paÃses por la precariedad laboral a la que les enfrentamos al terminar la especialidad. Si seguimos asÃ, para ser atendidos por un cardiólogo, vamos a tener que ir, como cerca, a una capital de provincia".
Para hacer frente al problema, las propuestas que los jóvenes más valoran como potencialmente útiles son la convocatoria más frecuente de OPEs (67%), la mejora salarial (66%), la posibilidad de combinar actividad asistencial e investigadora (44%) y la mejora de las medidas de conciliación (40%).
Un 17% de los jóvenes cardiólogos perdió una oportunidad laboral por la pandemia, Un 60% de los MIR ampliarÃa la residencia para compensar la pérdida de formación por la covid, "Las CCAA trazan barreras que pueden tener sentido polÃtico, pero no asistencial", Investigación en CardiologÃa: urge una estrategia clara y recursos públicos Por otro lado, la SEC ha puesto en marcha un estudio, SEC-Analiza, que pretende conocer la necesidad y disponibilidad de cardiólogos en España, asà co La SEC advierte sobre el generalizado déficit de especialistas y las dificultades de contratación que existen en muchos hospitales comarcales. Off Covadonga DÃaz. Palma Profesión MIR PolÃtica y Normativa Off
Enrique Ruiz Escudero, durante una visita al Centro de Salud Alameda de Osuna de Madrid por el inicio de la nueva campaña de vacunación de gripe y covid. Foto: COMUNIDAD DE MADRID
Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid, sigue insistiendo en que la semana que viene empezarán a funcionar los 78 puntos de atención continuada (PAC), suponiendo la reapertura de todos los dispositivos de Urgencias de atención primaria. Y, frente a las crÃticas de que no hay suficiente personal, ha señalado que lo harán gracias a las guardias voluntarias de los centros de salud, opción que se ofrece por primera vez a estos profesionales.
Las declaraciones se producen en el marco de la negociación que han iniciado Sanidad y sindicatos tras la convocatoria de una huelga indefinida para los trabajadores de los Servicios de Atención Rural (SAR) y de los Servicios de Urgencia de Atención Primaria (SUAP), casi 700 profesionales, que son los que cubrirÃan estos 78 PAC, situados donde estaban dichos dispositivos.
La apertura de los PAC se hará el jueves 27 de octubre, unos dÃas después de la convocatoria de los paros, previstos para el martes 25, que coincidÃan con la fecha de apertura que la ConsejerÃa habÃa dado a los sindicatos inicialmente. El sindicato Amyts ha informado de que los sindicatos ya han recibido la documentación sobre el nuevo modelo (hasta ahora no habÃan recibido nada por escrito, aseguran) y les han dado de plazo hasta mañana viernes para hacer las primeras alegaciones, para posteriormente reunirse de manera presencial de nuevo el lunes de la semana que viene.Â
Escudero ha explicado que todo este personal pasará a depender "de la gerencia de atención primaria con un criterio de continuidad asistencial". El nuevo modelo, argumenta, "nos da poder de superar la cobertura geográfica prepandémica, ofreciendo puntos asistenciales próximos y accesibles adaptándonos a las necesidades del paciente y sobre todo garantizando la equidad y que sea sostenible en el tiempoâ€, ha afirmado el consejero, añadiendo que Madrid "dispone del mayor número de puntos asistenciales de media por población", contando además con los 27 servicios de Urgencia de los hospitales.
Cambio en las condicionesAunque todos los sindicatos de la Mesa Sectorial de Sanidad reclamaban la reapertura de los antiguos SUAP (los SAR siempre han permanecido abiertos durante la pandemia), los cinco -Satse, CCCOO, Amyts, CSI-T y UGT- participan en la huelga. Para ellos, el planteamiento de Sanidad, más allá de unificar la nomenclatura de los servicios de Urgencias de primaria, supone también un cambio en las condiciones de los trabajadores, que además serÃan insuficientes para cubrir los 78 puntos, como han alertado a Escudero los portavoces de VOX, Gádor Joya, y Más Madrid, Javier Padilla, durante sus intervenciones en la Asamblea.
Los trabajadores de los SAR, que supondrÃan el grueso del personal y actualmente prestan atención en 41 dispositivos, cambian de jornada: pasan de 1.536 horas  de jornada ordinaria desarrollada de noche y en fines de semana a una jornada de  1.642,5 horas, de dos o tres tardes a la semana y una complementaria -ésta obligatoria- de noche y fines de semana alternos. Esto, en la práctica, supone que los profesionales van a doblar sus dÃas de trabajo al mes.
Una jornada que, a juicio de los sindicatos, será mucho menos atractiva para los profesionales y puede provocar su marca de un primer nivel que precisamente anda muy falto de personal. Por el contrario, el comité de huelga es partidario de basarse en el modelo original de los SAR para cubrir la atención urgente, considerando que el personal de estos dispositivos puede conciliar mejor
Madrid: Sanidad y sindicatos inician una negociación ante la huelga de las Urgencias de AP, Madrid: el 25 de octubre se inicia la huelga del personal de Urgencias de atención primaria , Madrid: los sindicatos anuncian una huelga indefinida por el nuevo modelo de PAC, Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC Según la consejerÃa, en 8 de cada 10 de los nuevos PAC el horario de apertura se adelantará a las 17 horas, “reforzando los tramos horarios de los cen En una comparecencia ante la Asamblea de Madrid, el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, señala que los PAC abrirán el próximo jueves 27 de octubre. Off N. Monsó. Madrid Profesión Profesión Off
La campaña 'Benzostopjuntos' está en fase de implantación y, actualmente, está en 13 centros de salud de distintas provincias andaluzas.
La ConsejerÃa de Salud de AndalucÃa, a través de la Subdirección de Farmacia, tiene en marcha con el Consejo Andaluz de COF la campaña Benzostopjuntos: vivir sin tranquilizantes es posible, cuyo objetivo es que todos los profesionales sanitarios (médicos, enfermeros, farmacéuticos de atención primaria y comunitaria, trabajadores sociales, psicólogos y psiquiatras) transmitan este mensaje y ofrezcan la información necesaria para mejorar el conocimiento y el uso por parte de la población de las benzodiacepinas. Â
Como informa la ConsejerÃa a CF, "el uso continuado de benzodiazepinas supone un importante riesgo para la salud". Según sus datos, se estima que más del 10% de la población andaluza las consume de forma crónica, cifra que es muy superior en la población mayor de 65 años, situándose en el 50%. "El consumo crónico de estos fármacos no solo aporta pocos beneficios, sino que, además, se asocia con importantes perjuicios. De hecho, se tiene cinco veces más riesgo de padecer problemas de memoria y concentración; cuatro veces mayor riesgo de cansancio durante el dÃa; dos veces mayor riesgo de caÃda y fractura (cadera, muñeca…); dos veces más riesgo de tener un accidente mientras se conduce, y mayor riesgo de tener pérdidas de orina".
Los impulsores de la campaña creen que la colaboración y la transmisión por parte de todos los profesionales sanitarios del mensaje de que vivir sin tranquilizantes es posible "puede ayudar a la población a interiorizar los riesgos asociados a un consumo prolongado".
Y hacen un matiz: no se trata de demonizar las benzodiacepinas, pues en algunos casos son útiles, "ni queremos deshabituar a las personas a la fuerza, sino mejorar el conocimiento y que los ciudadanos tomen las riendas de su salud y la mejoren", explica a este medio Ingrid Ferrer López, de la Subdirección de Farmacia del Servicio Andaluz de Salud. Lo que se pretende, por tanto, es que los profesionales puedan hacer reflexionar al paciente y a la sociedad de que el cambio es beneficioso y que hay alternativas no farmacológicas que son mejores, "como la terapia cognitiva conductual, que nos ayudan a pensar y ver los problemas de otra manera y modificar nuestros hábitos o costumbres".
Intervención breve¿Cómo se logra esto? Como se plantea en la campaña, con una "intervención breve mantenida en el tiempo" por parte de los sanitarios, formulando estas preguntas a los pacientes:
Conrado DomÃnguez, viceconsejero de Sanidad de Canarias, con Miguel G. Corral, durante el Encuentro con la Sanidad Canaria. FOTO: Carlos DÃaz-Recio/Araba Press.
La falta de profesionales en algunos ámbitos asistenciales pone en jaque a servicios, áreas sanitarias y a los propios decisores. Es especialmente acuciante en Atención Primaria y no se debe tanto a una carencia formativa como a la elección de los propios especialistas, según cree Conrado DomÃnguez, viceconsejero de Sanidad del Gobierno de Canarias y director del Servicio Canario de Salud, quien durante el Encuentro con la Sanidad de Canarias, el décimo foro autonómico celebrado por Diario Médico con motivo de su 30 Aniversario, apuntó, por ejemplo, que "el profesional que se forma en una especialidad en el sistema sanitario español tendrÃa que trabajar para el sistema público por un periodo de dos o tres años si éste le necesita. Ya pasa en otros sistemas sanitarios y no hay ningún problema".
El encuentro celebrado en la comunidad canaria se enmarca dentro de una serie que busca hacer una fotografÃa de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas, y se ha realizado con la colaboración del Gobierno de Canarias y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly. La reunión, dirigida por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, ha contado con la presencia, entre otras personalidades, de Rosario Serrano, directora de Negocio del Ãrea de Salud de Unidad Editorial; Blas Gabriel, consejero de Sanidad; Sandra Ellingson, representante de Semergen Canarias; Gustavo Moreno, representante de Semfyc Canarias; Irene Parrilla, enfermera de Atención Primaria del Ãrea de Salud de Tenerife, y Maila Pérez Mendoza, técnico de la Dirección General de Programas Asistenciales del Sistema Canario de Salud.
En este caso, gran parte de la reunión se centró en las claves y retos de la Atención Primaria (AP) en la región, y en la entrevista al viceconsejero, dirigida por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, DomÃnguez propuso que junto al citado retorno para el sistema, la carencia de profesionales en AP se podrÃa combatir también con "una valoración superior de los servicios prestados en una zona básica o centro de salud de muy difÃcil cobertura. ¿Qué lo impide?", se preguntó. A menudo, se trata más bien de las "restricciones legales y jurÃdicas de un sistema sanitario que se deberÃa adaptar como lo ha hecho en la pandemia de forma acelerada, aunque ha hecho falta un Estado de Alarma".
Falta de profesionalesOtra carencia de recursos humanos en la Primaria es la de especialistas para la atención de la salud mental, algo que la consejerÃa canaria ha tratado de solventar con la incorporación de 22 psicólogos en este nivel asistencial y el plan para incorporar otros 22 en 2023. "Uno de los dramas que más nos preocupa es la salud mental infanto-juvenil y el problema del suicidio", afirmó Dominguez, y añadió que el programa de prevención de suicidio puesto en marcha por su departamento "ha sido de los primeros y más innovadores, y ahora le hemos dado un paso más con la inclusión en los centros educativos, o el seguimiento a pacientes de alta en urgencias hospitalarias por problemas de salud mental grave".
Conrado DomÃnguez, viceconsejero de Sanidad de Canarias. FOTO: Carlos DÃaz-Recio/Araba Press.
En su opinión, "tenemos pocos psiquiatras, pocos psicólogos y no hay especialistas en psicologÃa clÃnica". Por eso explicó que "hemos tenido que hacer dos convocatorias para poder seleccionar psicólogos para el ámbito de AP; hay que resolver este problema porque tenemos un papel comunitario que hacer".
Varias son las medidas que, en conjunto, se pueden adoptar para mejorar la AP, según DomÃnguez, como "enseñar a una población a la que nunca le hemos explicado nada. HabrÃa que empezar en los colegios, no solo enseñando hábitos de vida saludable, sino también cómo funciona nuestro sistema sanitario, que tradicionalmente ha sido muy hospitalcentrista y medicalizado". En el conjunto del sistema, la incursión de nuevas profesiones, roles y funciones, y la aportación de valor del médico, que debe ser menos burocrática, son también retos actuales para transformar "un sistema sanitario muy de espaldas a la comunidad, para trabajar más con ella".
DomÃnguez ha apuntado también la necesidad de recurrir a la profesionalización de la gestión para que cada cuatro años no cambie todo y algunos proyectos no terminen de realizarse; "esto no va de ideologÃas".Â
Madrid solicita una agencia nacional de salud pública y fija como prioridad proteger a la población vulnerable, La Rioja muestra sus grandes avances y sus desafÃos de futuro en cardiologÃa, 30 años de Medicina en Cataluña: ¿de dónde viene y a dónde va? Incorporar la innovación Para el viceconsejero canario, el acceso a la innovación es también un reto a solventar. "Como sistema de salud deberÃamos El viceconsejero de Sanidad del Gobierno de Canarias apunta que la falta de profesionales es un problema especialmente acuciante en Atención Primaria. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Cristina G. Real. Las Palmas de Gran Canaria PolÃtica y Normativa Off
Una paciente recibe una dosis de la vacuna antigripal en Madrid. Foto: EFE/SERGIO PÉREZ.
Los expertos auguran que la próxima temporada de gripe, tras dos campañas atÃpicas, una sin apenas gripe y la pasada, que resultó la más larga de los últimos 50 años, con dos picos epidémicos muy separados y un reguero de casos hasta el verano, puede volver a resultar complicada. Por ello enfatizan la importancia de la vacunación particularmente en los grupos vulnerables, especialmente en la población mayor, para quien la vacuna de alta carga puede resultar más efectiva al conferir más inmunogenicidad y disminuir las complicaciones cardiorrespiratorias y el riesgo de hospitalización.
La gripe es una enfermedad respiratoria aguda pero que puede afectar a todos los órganos y sistemas del organismo, y cuya relevancia se relaciona, sobre todo, con las complicaciones a las que puede dar lugar, particularmente en población de edad avanzada o con enfermedades crónicas, en quienes aumenta significativamente el riesgo de eventos cardiacos, neumonÃa, episodios glucémicos anormales y accidente cerebrovascular.
Y es que cuando las personas envejecen su sistema inmunitario se debilita y disminuye su capacidad para combatir infecciones, asà como para responder de forma eficaz a las vacunas, un proceso que se denomina inmunosenescencia y que se relaciona con un deterioro natural y gradual del sistema inmunitario relacionado con la edad. Además, es necesario tener en cuenta que la población presenta más comorbilidades que les hacen más vulnerables frente a las complicaciones de la gripe.
La vacunación frente a esta infección es "sin lugar a dudas" la estrategia más efectiva para disminuir el riesgo de complicaciones, especialmente en población de edad avanzada y pacientes crónicos, según resalta Raúl Ortiz de Lejarazu, profesor de microbiologÃa, asesor cientÃfico y director emérito del Centro Nacional de Gripe de Valladolid.
Variables para evaluar la eficacia de las vacunasLa eficacia media de las vacunas antigripales, considerando globalmente todos los grupos de edad, oscila en torno al 65%. Lo que sucede es que en aquellos grupos en los que la efectividad es más necesaria para prevenir complicaciones, es decir, en los más vulnerables, la eficacia es menor, situándose en torno a un 38%, explica Esther Redondo, responsable del área de vacunas de Semergen, quien matiza, además, que en estos grupos de población es necesario tener en cuenta otras variables, "no solo la diminución de la tasa de incidencia de gripe confirmada en laboratorio que se logra con la vacunación sino, sobre todo, los efectos en cuanto a reducción de la tasa de complicaciones, la hospitalización por eventos graves y la mortalidad".
Y es que según recuerda esta experta cada año coincidiendo con el pico de la epidemia de gripe se registra en nuestro paÃs un exceso de mortalidad. "Y lo que vemos en cuanto a complicaciones de la gripe es solo la punta del iceberg de lo que realmente produce, en el sentido de que codificamos como infartos, neumonÃas y otras patologÃas, procesos que deberÃan haber sido codificados como gripe, porque realmente ésta fue su causa inicial".
De ahà la importancia de tener en cuenta otras variables, “no solo la tasa de incidencia de gripe†a la hora de evaluar la efectividad de las vacunas, insiste Redondo.
Cuatro veces más carga antigénicaY en este contexto señala el interés de la vacuna de alta dosis, con cuatro veces más carga antigénica (60 microgramos de hemaglutinina por cada cepa viral, frente a los 15 de las vacunas de dosis estándar) lo que significa que "las células que presentan el antÃgeno al linfocito, que es la célula encargada de producir los anticuerpos, tienen mayor disponibilidad de antÃgeno del virus de la gripe, y esto redunda en una respuesta inmune mejor y reforzada", señala.
La vacuna antigripal de alta carga disponible en nuestro paÃs es una vacuna tetravalente con una cepa de virus AH1N1, otra de AH3N2, y dos cepas de virus B, un tipo de virus frente al cual a los expertos les resulta más difÃcil anticipar que variante va a circular cada temporada.
Esta respuesta inmunitaria frente a la vacuna antigripal de alta dosis más robusta y potente, según coinciden en destacar Redondo y Ortiz de Lejarazu, resulta especialmente beneficiosa en aquellos grupos de población que en general presentan una respuesta más pobre, como son las personas mayores.
En España, la mayorÃa de las comunidades autónomas utilizan ya la vacuna de alta carga para proteger a mayores de 60 años en residencias. Además, algunas regiones, como Aragón, Cataluña, Extremadura y Galicia, están siendo pioneras en su uso también en otros grupos poblacionales de edad avanzada desde este mismo año 2022, ofreciendo una mejor protección al colectivo más vulnerable a esta infección.
Menor riesgo de hospitalizaciónEsther Redondo destaca que la eficacia de la vacuna de alta carga en cuanto a disminución del riesgo de hospitalización es un 8% mayor que con las vacunas de dosis estándar, mientras que la prevención de eventos cardiorrespiratorios graves es un 18% superior. "Y esto es más importante aún que la disminución de la incidencia de tasa de gripe confirmada en laboratorio", afirma esta experta.
Que al menos la gripe nos sea leve este año, Expertos recomiendan vacunas antigripales de inmunogenicidad aumentada para mayores de 65 años, El covidcentrismo hace que España llegue tarde a la vacunación contra la gripe En la misma lÃnea se pronuncia Ortiz de Lejarazu, quien explica que la vacuna de alta carga antigénica disponible en España cuenta con los más elevado También disminuye complicaciones cardiorrespiratorias y hospitalizaciones, especialmente en los grupos más vulnerables. Off Covadonga DÃaz. Oviedo MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off
Nuevos genes parecen otorgar predisposición a cáncer familiar. Foto: DM.
En el cáncer de mama intervienen factores hereditarios y ambientales. De los hereditarios, se conocen nueve genes que confieren un riesgo alto o moderado de desarrollar esta enfermedad, pero aún quedan genes implicados por identificar.
La Unidad ClÃnica de Cáncer Familiar del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) acaba de confirmar la identificación de un nuevo gen candidato, que aumentarÃa el riesgo de padecer cáncer de mama en 2,5 veces respecto la población general. Los investigadores han analizado muestras de casi 2.000 pacientes de cáncer de mama en España, en los que no se habÃa encontrado alteración en el resto de genes conocidos.
El cáncer de mama es el cáncer más frecuente y la segunda causa de muerte en mujeres de todo el mundo. Entre un 10% y un 15% de los casos muestran agregación familiar, por lo que se habla entonces de cáncer familiar.
Cuando en estos casos se identifica el posible gen causante, se considera un cáncer hereditario. Pero a dÃa de hoy esto solo ocurre en la mitad de los casos de cáncer familiar. Es decir, en el 50% de casos de cáncer de mama con agregación familiar se desconoce la causa genética.
Identificar los genes que predisponen al cáncer de mama es importante para mejorar la prevención, el tratamiento y el seguimiento, tanto de los pacientes como de sus familiares. Si se identifica una alteración genética en una mujer, sus familiares, tanto progenitores como descendientes, tiene un riesgo del 50% de tener y poder transmitir esa alteración a su descendencia.
"Es primordial en esos casos realizar el test genético para conocer qué familiares están en riesgo, para poder entrar en un adecuado programa de seguimiento", afirma MarÃa Currás, jefa de la Unidad ClÃnica de Cáncer Familiar del CNIO.Â
Mejores test genéticos para prevenirPor ejemplo, si en una familia con un caso de cáncer de mama en edad joven o varios casos de cáncer de mama se identifica el gen implicado, los familiares (mujeres y hombres) podrán conocer su riesgo de desarrollar la enfermedad y de poderla transmitir a sus descendientes. También podrán entrar en un programa de seguimiento para la detección precoz tanto del tumor de mama, como de los posibles tumores asociados a las alteraciones en los diferentes genes, como el cáncer de ovario en los casos de mutaciones en los genes BRCA.
Hoy en dÃa el estudio genético forma parte de la práctica médica habitual en el estudio diagnóstico inicial de la mayorÃa de tumores. Los investigadores aseguran que tanto pacientes como sus familiares podrán beneficiarse de conocer los genes y las vÃas moleculares implicadas para un seguimiento y tratamiento adecuado. "Cuanto mejor sea el conocimiento en este terreno, más preciso y personalizado será el manejo de los pacientes", dice Currás.
El equipo de la Unidad ClÃnica de Cáncer Familiar del CNIO, con Laura Currás a la derecha de la imagen. Foto: LAURA M. LOMBARDÃA. CNIO.
Se conocen ya nueve genes implicados claramente en el cáncer de mama hereditario. Los primeros, hallados en los años noventa, fueron BRCA1 y BRCA2, y son lo que confieren el mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama y ovario 70% a los 70 años. Por ese motivo, en la práctica médica se plantean cirugÃas preventivas en los familiares que han heredado la alteración del gen, pero no han desarrollado el cáncer.
El resto de genes conocidos son de moderado-alto riesgo de desarrollo de cáncer de mama (entre un 17-30%), pero es importante recalcar que pueden ir asociados a riesgo de presentar tumores en otros órganos.
Genes de bajo riesgoÂEn la mitad de los casos de cáncer de mama familiar aún no se ha identificado la causa genética. Esto es, porque probablemente el riesgo de desarrollar cáncer es más bajo, son genes de bajo riesgo. Gran parte de la investigación actual se orienta en descifrar estos genes.
El estudio que acaba de publicar Cancers, liderado por Ana Osorio, se basa en datos de casi 2000 pacientes procedentes de la Unidad ClÃnica de Cáncer Familiar del CNIO, la red de Hospitales de Castilla la Mancha, el Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid y la Universidad de Valladolid. Osorio ha sido hasta hace poco investigadora en esta Unidad, y ha participado en otro de sus logros recientes: la ambiciosa investigación internacional Bridges (Breast Cancer Risk after Diagnostic Gene Sequencing) que analizó 113.000 muestras y confirmó el grado de implicación de los genes de moderado y alto riesgo en el cáncer de mama hereditario.
"Los test genéticos que estudian la susceptibilidad de desarrollar cáncer de mama están muy extendidos, pero para muchos de los genes que se analizan solo hay evidencias débiles de su asociación al cáncer de mama", afirma Osorio. "Es importante definir cuáles son los genes de riesgo accionables para mejorar el consejo genético a los pacientes y sus familiares".
No obstante, la investigadora recuerda que la probabilidad de desarrollar cáncer de mama no la determinan solo los genes. La edad, la historia hormonal y factores ambientales –otra activa área de investigación-, también juegan un papel importante.Â
Confirman el nexo entre el cáncer de próstata más agresivo y el cáncer de mama hereditario, Nuevas mutaciones pueden jugar un papel en cáncer de mama hereditario, Hay acortamiento telomérico en cáncer de mama hereditario En lo que va de año, el número de consultas que ha atendido la Unidad ClÃnica de Cáncer Familiar del CNIO ha aumentado un 70%. Se han visto cerca de 6 Nueva aportación para la prevención, terapia y seguimiento no solo de los pacientes sino también de los familiares en riesgo. Off Pere Iñigo. Madrid Genética GinecologÃa y Obstetricia Investigación Off
Escuela de EnfermerÃa La Fe de Valencia.
El Consejo de EnfermerÃa de la Comunidad Valenciana (Cecova) ha mostrado su rechazo al inicio del proceso de integración del alumnado de la Escuela de EnfermerÃa La Fe de Valencia en la Facultad de EnfermerÃa de la Universidad de Valencia (UV), anunciado por el propio director de la Escuela, Carlos Saus.
Este proceso, que se iniciarÃa en el curso 2023-2024, supone en palabras del Cecova "el cierre progresivo y velado" de la institución, que depende funcional y administrativamente de la ConsejerÃa de Sanidad y académicamente de la UV, una decisión especialmente "desacertada e inapropiada" por el momento actual de carencia sistemática de profesionales de EnfermerÃa. El Cecova ha recordado que el Consejo General de EnfermerÃa (CGE) alertó en su último informe sobre la profesión en España, de la falta de enfermeras tanto a nivel nacional (95.000) como en la Comunidad Valenciana (16.000).
La Escuela comenzó a funcionar en el curso 1969-70 y en el curso académico 2010-2011, comenzó el primer curso de la titulación de Graduado en EnfermerÃa, verificada por la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (Aneca) y con 70 alumnos de numerus clausus, en las instalaciones del edificio de Docencia y Administración del Hospital Universitario y Politécnico La Fe (Bulevar Sur).
En estos momentos, según el Informe del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (curso 2021-2022), forma a 70 enfermeras por curso. Si se produce el cierre, las plazas de egresados corren el peligro de perderse o verse reducidas si la UV, que forma por curso un total de 330 plazas (Hospital ClÃnico, Hospital General y Ontinyent) -sin contar las de la Escuela en cuestión- no puede absorberlas.
A ello se suma una previsible disminución de la calidad de la formación al masificarse la actual Facultad de EnfermerÃa del campus de Blasco Ibáñez. Desde la ConsejerÃa de Sanidad se ha indicado a Diario Médico, que "con este acuerdo se garantiza no solo mantener en las actuales cifras el número de plazas de estudios de EnfermerÃa, sino que podrán incrementarse en un futuro próximo", aunque no han especificado más cifras. De hecho, han reiterado que "en todo caso, una vez se cierre el acuerdo facilitaremos más información". Â
Valencia: el nuevo decreto de servicios sociales sà “cuenta†con enfermerÃa, España, a años luz de la 'élite' europea en enfermeras por habitante, La investigación enfermera crece a contracorriente, Las enfermeras que humanizan los cuidados en el proceso del TPH pediátrico Por su parte, Antoni Merelles, decano de la Facultad de EnfermerÃa y PodologÃa de la UV, ha apuntado que "el supuesto de que el grupo de la Escuela Un Contrasta con el hecho de que quedan entre 20 y 30 Escuelas de EnfermerÃa en ámbito nacional adscritas a universidades públicas. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
Movilización de sindicatos de farmacia en Vizcaya hace unos meses. Foto: AFRASSEBI.
El pasado 14 de octubre, cuatro dÃas después del XXV Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia, se firmó el nuevo Convenio Colectivo de Oficinas de Farmacia de Vizcaya para el periodo 2021-2024 en la sede del Consejo de Relaciones Laborales de Vizcaya. Y, al igual que en el Convenio Estatal (CCOO no firmó), el documento no ha contado con el visto bueno de todas las partes. De hecho, solo ha firmado la patronal, Profarbi, y la Asociación de Auxiliares y Técnicos (Aaefbi), manteniéndose al margen tres sindicatos: Afrassebi, CCOO y UGT. Es la tercera vez que solo ambos firman dicho Convenio.
Desde la Agrupación Sindical de Farmacéuticos, Regentes, Adjuntos, Sustitutos y Sin Ejercicio de Bizkaia (Afrassebi) explican que el articulado es "una norma extremadamente insuficiente, que prácticamente carece de mejoras de calado en cuanto a las garantÃas y derechos más básicos y que profundiza, aún más, en la precarización de las condiciones laborales de los aproximadamente 1.700 trabajadores que se ven sometidos a este Convenio".
"Tendremos una pérdida de poder adquisitivo muy próxima al 20% en los últimos años"
En concreto, se refieren a una "muy pobre revisión salarial que se acomete, que va a derivar en una pérdida de poder adquisitivo para los trabajadores muy próxima al 20% en los últimos años, que prosigue con el daño a un colectivo laboral al que se le exige mucho a cambio de nada, en una farmacia que para nada ha sufrido en su balance económico durante el último tiempo".
PartÃan de un sueldo, desde 2020, de 1.991,31 euros, más bajo que el fijado entonces en el Convenio de Guipúzcoa (2.200,84). "La revisión salarial que han hecho es de un aumento de 1,75% para 2021, 2,75% para 2022, 2,25% para 2023 y 2,75% para 2024", explica a este medio Ricardo Blanco, secretario general de Afrassebi.Â
Diferencias con el Convenio EstatalSi bien se trata de subidas salariales inferiores a las acordadas en el XXV Convenio Estatal, Blanco aclara: "Me enorgullezco de pertenecer al territorio histórico de Vizcaya, porque nos regimos por este convenio que nosotros negociamos y al que nos atenemos. Aunque parezca mentira, supera en mucho al estatal".Â
Una de las crÃticas que hace al Convenio Estatal y que le parece una "aberración" es la supresión de la tercera paga extra o de beneficios: "En el Convenio Estatal tienen 14 pagas en vez de 15. En otras cosas mejora los puntos de nuestro articulado, como en la retribución a los sustitutos, adjuntos... En el tema de las franjas de guardias y horas extra festivas está mucho más regulado, pero no en cuanto a la retribución anual bruta". Aparte, explica que "las condiciones de nuestra jornada laboral anual son mejores. Aun siendo muy abultada, tenemos una jornada de 1.760 horas", cuando en el estatal está en 1.783 para 20022, y subiendo una hora cada año hasta 2023.
Y ¿en el resto del PaÃs Vasco?En cuanto a Guipúzcoa, tiene su propio Convenio, firmado hace unos seis meses, con revisiones salariales próximas al 2%: "Pero si bien en algunos sentidos tiene un Convenio más favorable que el nuestro, en otros no lo es tanto. Tienen un punto en contra: su Convenio no es de carácter estatutario, lo que significa que no todas las farmacias de Guipúzcoa se atienen al mismo Convenio ni en las mismas condiciones. Sin embargo, en Vizcaya el Convenio tiene carácter estatutario y todos los trabajadores de farmacia, titulares y farmacias se ven sometidas a él".
Las farmacias de Ãlava se rigen por el XXV Convenio Estatal: "En ese sentido, Euskadi es un poco cajón de sastre", afirma entre risas.
Más, aparte del salarioAparte del salario, hay otros temas que les preocupan y por los que no han firmado este Convenio de Vizcaya. AsÃ, Blanco añade que aunque no le gusta hablar de lÃneas rojas, durante todo el proceso de negociación habÃan dicho a la patronal que no aspiraban solo al tema económico, y han puesto sobre la mesa cuestiones que la patronal se ha negado a abordar. Se refiere a "que no se hayan actualizado puntos tan relevantes como la abultada jornada laboral anual, antigüedad, nocturnidad, turnicidad múltiple, festivos y domingos, descansos, retribución de sustitutos… ".
Firmado el XXV Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia con la ausencia de CCOO, Convenios de farmacia: el de Barcelona se firma, el de Vizcaya se encalla y el estatal espera, Publicadas las tablas salariales para oficina de farmacia del 2017 al 2021 El sindicato Afrasse explica en su comunicado que continuará defendiendo y acompañando a los trabajadores de Vizcaya "para tratar de minimizar las rep Solo lo han firmado la patronal, Profarbi, y la Asociación de Auxiliares y Técnicos (Aaefbi). Al margen, Afrassebi, CCOO y UGT. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión PolÃtica y Normativa Farmacia Comunitaria Off
Sanidad y sindicatos negociarán el nuevo modelo de las Urgencias de atención primaria. En la foto, Un centro de salud de Madrid, durante la pandemia. Foto: ALBERTO DI LOLLI
Primeros avances tras la convocatoria de la huelga en las Urgencias de atención primaria de Madrid por la apertura de los 78 puntos de atención continuada (PAC). El comité de huelga, que hoy se ha reunido con la ConsejerÃa de Sanidad para establecer los servicios mÃnimos, ha señalado que esperan que mañana la Administración les envÃen documentación para iniciar las negociaciones.
La huelga se produce porque la apertura de estos dispositivos supondrÃa un cambio sustancial en las condiciones laborales del personal, que además serÃa insuficiente para cubrir todos los PAC, según los sindicatos. Previsiblemente este jueves la presidenta de Madrid, Isabel DÃaz Ayuso, dará explicaciones en la Asamblea de Madrid respecto a la apertura de los PAC.
Desde que la ConsejerÃa de Sanidad optó por cerrar todos los Servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) a raÃz de la pandemia para reforzar el Hospital Isabel Zendal, se han sucedido diversas protestas y demandas instando al gobierno de Isabel DÃaz Ayuso para que volviera a abrirlos. Debido a la falta de médicos, más acuciante en el primer nivel, la ConsejerÃa hasta hace meses no habÃa puesto sobre la mesa la posibilidad de abrir de nuevo estos puntos.
Tres modelosSin embargo, Sanidad ha planteado hasta tres modelos distintos de las Urgencias del primer nivel. En primer lugar, se habló de abrir solo 17 de los 37 SUAP, y siete de ellos solo con personal de enfermerÃa. Posteriormente, a raÃz de las protestas de sindicatos y la población, se habló de una reapertura progresiva de todos los SUAP tras los 17 iniciales, iniciando un proceso de traslados.
La última propuesta consiste en abrir la próxima semana 78 PAC en la ubicación de los antiguos SUAP y donde actualmente se encuentran los Servicios de Atención Rural (SAR), que sà permanecieron abiertos durante la pandemia y hasta ahora no se habÃan visto envueltos en la reapertura de los SUAP.
Sin embargo, el nuevo modelo vendrÃa acompañado de un cambio sustancial de las condiciones laborales: para el grueso del personal, proveniente de los SAR, supone pasar de un sistema en el que la jornada ordinaria se hacÃa directamente en horario nocturno y fines de semana a un sistema con jornada ordinaria más amplia con varias tardes a la semana y fines de semana, más una jornada complementaria obligatoria.
Madrid: el 25 de octubre se inicia la huelga del personal de Urgencias de atención primaria , Madrid: los sindicatos anuncian una huelga indefinida por el nuevo modelo de PAC, Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC, Madrid presenta su tercera propuesta para reorganizar las urgencias extrahospitalarias Los sindicatos acusan a Sanidad de no haber querido negociar este modelo, ni aportar datos suficientes que sobre las condiciones ni cómo van a mantene De momento no ha habido acuerdo en los servicios mÃnimos, que serán del 100% en los SAR, pero el comité de huelga reconoce un "cambio de actitud" por parte de la ConsejerÃa. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Off
La inversión global en la última década ha sido de más de 507 millones.
Desde 2019 y hasta 2021 el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) ha aumentado en un 47% su inversión global en financiación de la I+D+I en cáncer, según ha publicado este miércoles, 19 de octubre, DÃa Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama.
En palabras de Cristóbal Belda​, director del Instituto de Salud Carlos III, ISCIII , "apostamos por la investigación de excelencia en las enfermedades que preocupan a la gente. En concordancia con esta apuesta, nuestro apoyo a la investigación de excelencia en cáncer a través de concesión de proyectos en concurrencia competitiva se ha duplicado en los últimos años a través de actuaciones orientadas a ensayos clÃnicos e investigación traslacional, superando en 2021 la barrera de los 29 millones de euros".
Evolución de la inversión del ISCIII en cáncer entre 2012 y 2021. Gráfico: ISCIII
La financiación total del ISCIII a la I+D+I en cáncer en la última década, entre ayudas dadas tras un proceso de concurrencia y subvenciones de concesión directa, supera los 500 millones de euros. En los últimos años el crecimiento de la inversión anual ha pasado de los 40,6 millones invertidos en 2017 a los 64,7 millones en 2021, lo que supone un incremento del 59%. Estas cifras incluyen las ayudas competitivas de la Acción Estratégica en Salud (AES)​​, la principal herramienta para financiar la investigación biomédica y sanitaria en España; las subvenciones directas al CIBER (principalmente en su área temática de cáncer CIBERONC), al Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), y los fondos empleados en investigación propia de centros y unidades del ISCIII.Â
Además, la financiación realizada en proyectos competitivos, a través de la Acción Estratégica en Salud (AES), creció casi un 171% en los últimos cinco años, pasando de 14 millones en 2017 a más de 38 el año pasado. El número anual de proyectos financiados en la AES también ha crecido de manera significativa, más de un 20%, pasando de 122 a 151 en los 3 últimos años. En torno a estos datos también hay que destacar que la financiación media por proyecto mostró un incremento del 67% entre la media del periodo 2012-2018 y la media el periodo 2019-2021, con una gran subida de 2020 a 2021 (de 26,3 millones a más de 38 millones).Â
De la mejora de todas estas cifras se ha beneficiado todo el Sistema Nacional de Salud a través de los beneficiarios en las distintas comunidades autónomas, lo que supone también un impulso a los objetivos de cohesión y calidad en el sistema sanitario y de I+D+I biomédica. En definitiva, los últimos 3-4 años han sido fundamentales para elevar la apuesta del ISCIII por la investigación en cáncer y las inversiones realizadas en todo el Sistema Español de Ciencia, TecnologÃa e Información (SECTI) y el Sistema Nacional de Salud (SNS).
De la inversión global de más de 507 millones entre 2012 y 2021, el Instituto ha financiado la investigación en cáncer a través de la AES con un importe total de 212,4 millones en los últimos 10 años (2012-2021). Esta cifra engloba los diferentes proyectos de investigación en salud en cáncer, por valor de más de 192 millones, y la financiación de la Red Temática de Investigación Cooperativa en Salud (RETIC) de Cáncer con más de 20 millones. A estas cifras hay que sumar 26,3 millones invertidos en el Consorcio CIBER en el área temática de Cáncer (CIBERONC) en los últimos 10 años. Cabe recordar la RETIC de Cáncer recibió financiación entre 2012 y 2015, y que a partir de 2016 pasó a formar parte del CIBER, año a partir del cual el CIBERONC ha recibido una financiación anual de 3,75 millones. Si a ello se añade la subvención anual directa al CNIO (casi 23 millones al año), se alcanza la citada cifra global de más de 500 millones invertidos en I+D+I en cáncer en la última década.Â
Cáncer: de la prevención al tratamiento, el efecto no es el mismo en hombres y mujeres, Cáncer de mama metastásico: cuando la vida depende de nuevos fármacos, 469 dÃas de espera para conseguir un nuevo medicamento contra el cáncer en España En esta década, los proyectos de investigación en Cáncer financiados por la AES en este periodo (2012-2021) fueron un total de 1.251, incluyendo proye El Instituto de Salud Carlos III ha financiado con más de 507 millones la investigación en cáncer desde el año 2012. Off Pere Ãñigo. Madrid PolÃtica y Normativa Off
La Tierra podrÃa ser algo asà como un colosal organismo interconectado y autorregulado.
En la mitologÃa griega, la deidad primordial que personificaba la Madre Tierra recibÃa en griego antiguo el nombre de Γῆ o Γαῖα; en latÃn, Gæa; en inglés, Gaia (a partir del griego) o, más raramente, Gaea (a partir del latÃn). En español bien habrÃamos podido decir Tierra, pero lo habitual es llamarla Gea (del latÃn), mucho más difundido que Gaya (directamente del griego). Todo hispanohablante está bien familiarizado con Gea porque hallamos esa misma raÃz griega en el nombre de tres disciplinas cientÃficas que estudian la Tierra: la geologÃa (que estudia su historia, naturaleza y disposición), la geometrÃa (que la mide) y la geografÃa (que la describe). También en muchas otras palabras, claro: geobotánica, geocentrismo, geofagia, geolocalización, geomagnetismo…
En los años setenta del siglo pasado, el médico, quÃmico y ecólogo inglés James Lovelock estaba trabajando en una hipótesis según la cual la Tierra serÃa algo asà como un colosal organismo interconectado y autorregulado; esto es, la presencia de vida en la Tierra favorece el mantenimiento de la biosfera a través de un sistema de autorregulación de las condiciones esenciales para la vida, como la temperatura terrestre, la composición quÃmica de la atmósfera y la salinidad de los mares. Comentando dicha hipótesis con el escritor William Golding, este le propuso bautizarla con el nombre de la diosa griega de la Tierra: Gaia hypothesis. Dicho y hecho: en 1979 llegó a las librerÃas la influyente Gaia, a New Look at Life on Earth de Lovelock.
En español, lo lógico hubiera sido hablar de «hipótesis de Gea», pero el libro se tituló en nuestro idioma Gaia, una nueva visión de la vida sobre la Tierra y el calco *hipótesis Gaia* se impuso rápidamente en el uso.
Fernando A. Navarro
La conocida hipótesis enunciada por James Lovelock en los años setenta se llama 'Gaia Hypothesis' en inglés; ¿y en español? 🤔 Off Fernando A. Navarro Off
Barcelona acumula masa crÃtica en salud pública, recuerdan los expertos a Gobierno y Generalitat.
Una treintena de profesionales de la salud pública y de otras disciplinas médicas y sanitarias firman una carta enviada al Ministerio de Sanidad y el Departamento de Salud de la Generalitat en la que defienden que la futura Agencia Estatal de Salud Pública (AESAP) se ubique en Cataluña. Este organismo estará adscrito al ministerio y se encargará, fundamentalmente, de "la vigilancia, identificación y evaluación de los problemas de salud de la población y sus determinantes, asà como la preparación y respuesta frente a los riesgos y amenazas para la salud pública".
Entre los firmantes de la carta, a tÃtulo personal, destacan Carme Borrell, gerente de la Agencia de Salud Pública de Barcelona (ASPB); Andreu Segura, del Consejo Asesor de Salud Pública del Departamento de Salud; Antoni Plasència, director general del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal); Magda Campins, hasta hace poco jefa del Servicio de Medicina Preventiva y EpidemiologÃa del Hospital Vall d’Hebron; Josep Maria Jansà , ex responsable de Preparación Epidemiológica del Centro Europeo del Control de Enfermedades (ECDC); Guillem López Casasnovas, catedrático y director del Centro de Investigación en EconomÃa de la Salud (CRES) de la Universidad Pompeu Fabra (UPF); Jordi CamÃ, director del Parque de Investigación Biomédica de Barcelona (PRBB); Olga Pané, directora gerente del Parque de Salud Mar; Manuel del Castillo, gerente del Hospital Materno-Infantil de Sant Joan de Deu, y Antoni Sisó, presidente de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (Camfic).
La sede del futuro organismo nacional sigue pendiente de decidirse pero ya se conocen muchos detalles desvelados por el Ministerio de Sanidad. Se sabe, por ejemplo, que tendrá patrimonio, tesorerÃa y personalidad jurÃdica propias; autonomÃa de gestión, y contará inicialmente con un presupuesto de 14 millones de euros. El grueso será por los costes de personal, que se mitigarán en parte por el cobro de tasas por evaluación de productos como biocidas que cobrará la propia agencia, como parte de sus tareas habituales.
El texto de la ley que se sometió a audiencia hasta el pasado 9 de septiembre prevé la integración en la AESAP de todo el personal del actual Centro Coordinador de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), que liderado Fernando Simón, asà como el traspaso de 13 puestos de trabajo actualmente adscritos al Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), lo que supondrá el traspaso de 2,8 millones de euros por gastos de personal que actualmente figuran en el ISCIII o el Ministerio de Sanidad al nuevo organismo. A ese personal se sumarán, sin embargo, nuevas contrataciones que hará especÃficamente la agencia y para las que se ha estimado un coste de 9 millones de euros anuales.
Según dicen los mencionados profesionales catalanes en su carta, a modo de razones para ubicar la agencia en Barcelona: "Desde los años 80 del pasado siglo, con la transición democrática y el desarrollo del estado de las autonomÃas, Cataluña ha tenido un papel muy activo en la configuración de la organización sanitaria en España, y de manera destacada en el ámbito de los servicios de salud pública".
Instituciones centenariasDestacan que “instituciones centenarias como la Agencia de Salud Pública de Barcelona (la primera en salud pública en España, con el antecedente del Instituto Municipal de Higiene, fundado en 1891) o la Diputación de Barcelona han desarrollado actividades innovadoras y de alta calidad e impacto positivo en materia de salud pública. Es en Cataluña donde se crea la primera Agencia autonómica de Salud Pública, al amparo de su 'Llei de Salut Pública' (2009), precediendo en dos años a la Ley General de Salud Pública de España, y ahora recuperada por el actual 'Govern' de la Generalitat, plenamente comprometido con el desarrollo efectivo de la nueva Agencia de Salud Pública de Cataluñaâ€.
Y que diversas universidades e instituciones de investigación, "han venido desarrollando actividades de gran proyección y reconocimiento internacionales, tanto en la generación de nuevo conocimiento como en la formación de grado y postgrado. Entre ellas, destacan la Universidad Pompeu Fabra (UPF), la Universidad de Barcelona (UB) y la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB), entre otras, entre cuyas áreas de mayor excelencia figura la biomedicina, la economÃa de la salud y la salud pública, como indica de manera continuada el Ranking de Shanghai, especialmente en relación con el Máster de Salud Pública (UPF/UAB) en la posición 21ª en su área a nivel mundial".
Asà será la nueva Agencia Estatal de Salud Pública, Ana Prieto (PSOE): “La Agencia Estatal de Salud Pública nos ayudará a estar más preparados ante cualquier emergenciaâ€, La Agencia Estatal de Salud Pública volverá al Consejo de Ministros con "tiempos ajustados" en esta legislatura Recurren asimismo a que, en el ámbito de la investigación en salud pública, "el tejido institucional de centros de referencia es muy rico y productivo Una treintena de expertos piden a Gobierno y Generalitat que tengan en cuenta la masa crÃtica de la región para acoger la sede del futuro organismo. Off Carmen Fernández. Barcelona PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Los datos proporcionados por el INE indican que en 2020 el 73,75% de las mujeres españolas se habÃan realizado una mamografÃa en los últimos dos años.
En lo que va de año 2022, se han diagnosticado 34.722 nuevos casos de cáncer de mama en toda España, según la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC). La cifra, antes de terminar el año, supera ya en 369 casos a la de todo el 2021. La franja de edad en la que se encuentra una mayor incidencia de esta enfermedad es la que se sitúa entre los 50 y 69 años (46%), en el grupo etario en el que se realiza el programa de detección precoz del cáncer de mama. El resto de los diagnósticos se han distribuido en un 31% entre las personas de 70 o más años, en un 18% entre las personas de 40 a 49 años y en un 6% entre las de 0 a 39 años.Â
Desde 2012, primer año del que la AECC tiene registros, la incidencia en España se ha incrementado un 12%. A pesar de que la gran parte de los diagnósticos se dan entre los 50 y 69 años, la franja de edad de entre 40-49 años, la cual no se encuentra dentro del programa de detección precoz del cáncer de mama, también se ha visto cada vez más afectada. Â
"Globalmente, de acuerdo con los datos de la Conferencia Internacional de Consenso sobre el Cáncer de Mama en Mujeres Jóvenes de 2020, desde mediados de la década de 1990 la incidencia de las tasas ha aumentado lentamente (0,2% por año) entre las mujeres menores de 50 años", ha explicado la oncóloga médica del Hospital General Universitario Gregorio marañón de Madrid y vocal de junta directiva de la Sociedad Española de OncologÃa Médica (SEOM), Sara López-Tarruella. Â
Una vida sedentaria, una alimentación rica en grasas saturadas, la obesidad, una menstruación precoz, el atraso de la edad de embarazo o la sobreexposición a hormonas, son algunos de los factores que pueden influir en el desarrollo de este tipo de cáncer. Â
A este respecto, existe consenso entre los especialistas, quienes hacen hincapié que el embarazo y la lactancia materna, en función de su duración, confieren un efecto protector décadas después. López-Tarruella enfatiza que esto ya ha sido demostrado por múltiples estudios. "Durante el embarazo se disminuye el estÃmulo de estrógenos sobre la mama y en la lactancia se produce la maduración completa de las glándulas mamarias", indica, por su parte, el presidente de la sección de GinecologÃa Oncológica y PatologÃa Mamaria de la Sociedad Española de GinecologÃa y Obstetricia (SEGO), Javier de Santiago.Â
El estilo de vida de los paÃses desarrollados incrementa la incidenciaEl aumento de la incidencia del cáncer de mama a nivel nacional no es un fenómeno aislado, sino que responde a una dinámica que tiene su eco en todos los paÃses desarrollados. "En principio influyen dos factores", explica la oncóloga del Hospital General Universitario de Valencia y miembro de la Fundación Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM), Vega Iranzo. "El envejecimiento de la población, que hace que aumentemos la exposición acumulada de carcinógenos como el alcohol, el tabaco, el sol, la obesidad; y luego, el hecho de que las pacientes están acudiendo al médico para una detección precoz". La vocal de la junta directiva de la SEOM coincide con la miembro de GEICAM en que "los estilos de vida la población y estos factores de riesgo explican en gran medida la mayor incidencia de cáncer de mama en los paÃses desarrollados".
En España se realizan dos tipos de cribado para detectar un posible cáncer de mama. El cribado oportunista es aquel que se realiza cuando una paciente acude a la consulta y los médicos aprovechan la oportunidad para pedirle una mamografÃa con indiferencia de la edad. Por otra parte, el cribado poblacional es el que se corresponde con el programa de detección precoz del cáncer de mama (45/50-69 años). Â
Los datos proporcionados por el Instituto Nacional de EstadÃstica (INE) indican que en 2020 el 73,75% de las mujeres españolas se han realizado una mamografÃa en los últimos dos años. "El objetivo serÃa obtener un mÃnimo de participación aceptable del 70% y deseable a partir del 75%. La situación socioeconómica puede estar relacionada con la participación en estos programas por parte de la población, asà como el acceso a dichos programas", comenta la oncóloga de SEOM.Â
Una de cada ocho mujeres desarrollará cáncer de mama a lo largo de su vida, Cáncer de mama: identifican nuevos biomarcadores de resistencia a inhibidores de ciclinas , Pilar Fernández, presidenta de la AECMM: "PreguntarÃa al PSOE cuánto vale la vida de una mujer con cáncer de mama metastásico" Los expertos afirman que este programa de cribado poblacional detecta cánceres en etapa temprana que probablemente en otras circunstancias no se hubie En apenas 10 años el cáncer de mama ha elevado su incidencia un 12% en España. La escasez de diagnósticos en menores de 50 se explicarÃa por la falta de recursos para su detección. Off Tomás Ãlvarez Millán / Alba G. de la Gama OncologÃa Off