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  EMU, Codem y CGE, de la mano para dignificar la profesión enfermera en Madrid

  Archivado: noviembre 16, 2020, 10:44am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 16/11/2020 - 11:44 Laboral Desde EMU han observado durante estos meses que hay un gran desconocimiento por parte de la sociedad sobre el papel que juega la enfermería en el sistema sanitario.

  El movimiento asindical Enfermería de Madrid Unidad (EMU), que lleva desde agosto intentando dar visibilidad a su manifiesto para poner fin a la precariedad del colectivo enfermero en la región, se ha reunido a principios de este mes con el Consejo General de Enfermería (CGE) y con el Colegio de Enfermería de Madrid (Codem) para poner los mimbres de futuros apoyos para dignificar la profesión enfermera.

  “Durante la reunión les hemos trasmitido las reivindicaciones del movimiento con el claro objetivo de aunar fuerzas y buscar soluciones para terminar con la precariedad y el maltrato institucional que sufre nuestro colectivo desde hace años. Tanto los representantes del Codem como del CGE se han mostrado receptivos y proactivos a las propuestas y hemos llegado a varios acuerdos que creemos indispensables para emprender un camino esperanzador hacia el reconocimiento social e institucional”, explica un portavoz de EMU.

  Entre otras cuestiones, el Codem les ha propuesto hacer llegar su Manifiesto al consejero de Sanidad, solicitando para ello una reunión conjunta en la que se procurará que acuda algún representante de EMU. Hay que recordar que ello supondría un avance para EMU, que aunque ha tenido contacto con varios grupos parlamentarios de la Asamblea de Madrid, no todos han respondido.

  • Los profesionales denuncian la cara B de la Enfermería en Madrid
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  Desde el CGE explican a este periódico que apoyan totalmente el trabajo de cualquier miembro de su organización colegial -en este caso el Codem- con las asociaciones de la región en todas aquellas reivindicaciones que impliquen que las enfermeras madrileñas desarrollan su labor en las mejores condiciones. “La profesión enfermera debe caminar unida para decidir su futuro y por el bien de la población a la que nos debemos”, señala Pilar Fernández, vicepresidenta del CGE.

  Visibilizar la profesión enfermera

  Desde EMU han observado durante estos meses que hay un gran desconocimiento por parte de la sociedad sobre el papel que juega la enfermería en el sistema sanitario, “teniendo como consecuencia el desprecio, inmutabilidad e impasibilidad de las diferentes administraciones hacia la enfermería y sus demandas”, dicen.

  Es por ello que desde Codem y EMU tienen previsto realizar campañas publicitarias que den visibilidad a la profesión, “que proyecten a la sociedad en general y a los representantes políticos en particular, la importancia vital que nuestro colectivo juega en el sistema de salud”.

  Respecto los temas de ratios y carrera profesional, que son asuntos que están bien en trámite parlamentario o bien judicializado, EMU coincide con el Codem en su demanda de que se reconozca la categoría A1. “Les hemos sugerimos unirnos con otras disciplinas que también son categoría A2 para hacer más fuerza al Ministerio de Educación”.

  Movilización a las puertas del Ministerio de Sanidad

  Más de 200 enfermeros convocados por EMU se congregaron ayer domingo ante las puertas del Ministerio de Sanidad para sensibilizar a la población y los gobernantes sobre la situación crítica de la profesión enfermera en Madrid, y exigieron respeto y reconocimiento.

  Concentración organizada por Enfermería de Madrid Unida a las puertas del Ministerio de Sanidad. FOTO: José Luis Pindado.

  No es la primera de las concentraciones que organiza EMU para defender los derechos laborales de este colectivo. A principios de octubre se celebró una manifestación a las puertas de la presidencia de la Comunidad de Madrid en la Puerta del Sol, a la que acudieron más de 700 enfermeros.

  “Desde EMU pedimos un gran pacto regional por la dignidad de la enfermería y lo volveremos a hacer tantas veces como sea necesario, porque a ganas, nadie nos gana”, explicaron sus portavoces durante la concentración.

  Recordaron, además, que ya habían solicitado una unión de todos los actores sindicales e institucionales para que se representara a la enfermería con transversalidad y desde el compromiso y la dignidad. “Pedimos que esa unión fuera más allá de la arbitrariedad y partidismo, pero hemos observado que priman más los intereses particulares que los comunes”.

  Los portavoces de EMU explicaron que están siendo testigos de cómo las ideologías impiden avanzar en un  camino común y de cómo las ideologías nublan su futuro profesional. "Por eso, desde EMU, pedimos otra vez liberarnos del peso ideológico y mirar juntos desde  el empeño y el deber que nos corresponde, hacia un horizonte libre de imposiciones y cargas partidistas".

  También añadieron que van a seguir luchando “por nuestras compañeras y compañeros abandonadas por convenios colectivos que coartan la dignidad de una profesión dedicada en cuerpo y alma a cuidar a los demás. Pero no por ello podemos tolerar que la justificación de cuidar a nuestros pacientes se manifieste en maltrato hacia el profesional”.

  Ratios y especialidades

  Durante la concentración, los portavoces de EMU exigieron respeto al trabajo que realiza el colectivo, “asegurando unas ratios dignos que permitan dar los cuidados de calidad que sabemos que no podemos ofrecer porque, a pesar de tener una de las mejores formaciones del mundo en nuestra materia, estamos en la cola en número de enfermeras en toda Europa”.

  Y finalmente exigieron el reconocimiento e implantación de las especialidades, que son necesarias para el desarrollo de la profesión y la excelencia en los cuidados que recibirá la población. “Hace un par de días se anunció la ampliación de las plazas EIR para 2021, esperamos que se amplíen también en próximas convocatorias porque el punto de partida es claramente insuficiente”, aseguraron.

  En una reciente reunión, las tres organizaciones enfermeras sentaron las bases para caminar unidas con el objetivo de decidir el futuro de la profesión y por el bien de la población.   Off Alicia Serrano Off
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  Así se derivará desde farmacia a pacientes con sospecha de hidrosadenitis supurativa

  Archivado: noviembre 16, 2020, 8:30am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Lun, 16/11/2020 - 09:30 Atención farmacéutica Servando E. Marrón, dermatólogo en el Hospital Miguel Servet (Zaragoza); Raquel García Fuentes y Virginia Barrau, presidenta y vocal de Dermofarmacia del COF de Zarazoa, respectivamente, y Lucía Tomás, profesora de Psicología y Sociología de la universidad de Zaragoza.

  Tener dos o más quistes en los últimos seis meses, principalmente localizados en ingles, axilas y glúteos; que esas lesiones se manifiesten en forma de nódulos, fístulas o abscesos, y cursen con dolor y supuración maloliente. Estos son, junto con los condicionantes de la obesidad y el tabaquismo, los criterios que derivación que los farmacéuticos aragoneses van a tener en cuenta a la hora de derivar al médico a pacientes con estas características, puesto que podrían estar sufriendo hidrosadenitis supurativa.

  Como ha explicado a CF, Virginia Barrau, vocal de Dermofarmacia del COF de Zaragoza, esta enfermedad dermatológica es una gran desconocida y quienes la padecen pueden tardar hasta doce años en tener un diagnóstico. Y es que, señala, pueden estar años con este tipo de quistes (conocidos como golondrinos), peregrinando de médico en médico sin que les den una solución.

  El problema de no tener un diagnóstico temprano es que llega un momento en que se pasa lo que se llama "ventana de la oportunidad", que es ese momento en el que si se aplica el tratamiento de base tiene muy buenos resultados y es efectivo o de no hacerlo ya no lo es y es necesario recurrir a la cirugía, que, en ocasiones, puede ser menor, pero en otras es más agresiva y cuyo fin es limpiar en profundidad la piel afectada.

  Cartel de la campaña sobre hidrosadenitis supurativa.

  Según Barrau, la hidrosadenitis supurativa es una enfermedad muy invalidante, dolorosa y que afecta a las relaciones sociales y sexuales, por la localización de los quistes, de ahí que se haya iniciado este proyecto impulsado por la Vocalía de Dermofarmacia del COF de Zaragoza, el Grupo Aragonés de Investigación en Psicodermatología y la Asociación de Enfermos de Hidrosadenitis (Asendhi), con la colaboración de Stada, y en el que están llamadas a participar las 736 farmacias de Aragón tras una formación previa.

  Además de los criterios antes mencionados, los farmacéuticos también tendrán en cuenta otros aspectos para valorar si el paciente podría sufrir esta enfermedad, como retirar de forma muy frecuente gasas y material de cura o solicitar clindamicina, lo que indicaría que tendría recurrencias.

  Para la derivación, tras hablar con el paciente y facilite su consentimiento, el farmacéutico, a través de la receta electrónica, mandará un mensaje al médico de Atención Primaria, en el que se indica que esa persona en cuestión ha sido derivada por su farmacéutico porque hay una sospecha de hidrosadenitis supurativa y que forma parte de una acción impulsada por los farmacéuticos. También se le facilita un enlace a la web con toda la información sobre esta iniciativa. Al paciente, además, se le entrega una carta, con los datos del farmacéutico que deriva y las indicaciones oportunas. Una vez que la persona que se remite al facultativo pide cita con su médico, este último, al introducir los datos en su ordenador, le saltará el mensaje, y valorará si instaura un tratamiento de base o tiene que derivar al especialista.

  Registro de datos

  Este proyecto, que tiene una duración de seis meses, se completa con la recogida de datos para poder hacer una análisis de la prevalencia de la enfermedad. Como relata la vocal, la encuesta tiene dos partes: la primera se centra en datos básicos del paciente, como edad, sexo, peso y hábito tabáquico, entre otros, y en la segunda se registra si finalmente ha tenido un diagnóstico tras la derivación.

  • Un 40% de los pacientes con hidradenitis supurativa moderada-severa no recibe tratamiento
  • Hidradenitis Supurativa: Retos de futuro y avances
  • Tabaco, grasas y azúcares empeoran la hidradenitis

  A los farmacéuticos participantes se les mandará material de apoyo para la campaña, entre ellos, un cartel y trípticos con información sobre la enfermedad. En los trípticos se detalla qué es la patología (una enfermedad inflamatoria crónica de inicio a partir de la pubertad y más frecuente en mujeres); los síntomas (nódulos, fístulas y/o abscesos que aparecen de forma repetida durante al menos seis meses), y los factores que contribuyen a su aparición (predisposición genética, sedentarismo, factores hormonales durante la pubertad, menstruación y menopausia, tabaquismo, sobrepeso y obesidad, respuesta inmunitaria alterada, fricción por el sobrepeso o por el uso de ropas ajustadas, el calor y el sudor, el uso de desodorantes, productos de depilación y afeitarse con cuchilla en las zonas afectadas, estrés emocional, factores de riesgo cardiovascular y dietas hiperglucémicas).

  El COF de Zarazona, el Grupo Aragonés de Investigación en Psicodermatología y la Asociación de Enfermos de Hidrosadenitis quieren mejorar la atención a estos pacientes. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  "En muy poco tiempo pasamos de la desorganización inicial y el caos a arremangarnos todos"

  Archivado: noviembre 16, 2020, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Lun, 16/11/2020 - 08:00 Homenaje al sector sanitario Marta Castellà.

  El trabajo durante la pandemia de Marta Castellà Rovira, médico del Servicio de Urgencias del Hospital de Sant Pau, de Barcelona, representa para su centro la labor admirable de toda su plantilla durante este 2020 aciago. El relato de su experiencia profesional y personal, como ella dice, es el de muchos otros profesionales que, de un día para otro, se ven sobrepasados y obligados a reaccionar ante una adversidad insólita. Esta entrevista forma parte de la iniciativa #Admirables, un homenaje con el que el Área de Salud de Unidad Editorial, con sus cabeceras de salud al frente, Diario Médico y Correo Farmacéutico, quiere rendir homenaje a la respuesta de los profesionales sanitarios ante la pandemia.

  “En urgencias siempre vamos sobrecargados, por encima del 100%, día, tarde y noche; a menudo con epidemias como la de la gripe. Empezamos a principios de año a oír hablar de un virus chino y, en febrero, comenzó a venir gente preguntando si lo tenía. Al principio no teníamos información; sabíamos que había algo que rondaba por aquí, pero no sabíamos qué, había mucha incertidumbre. De China pasó a Italia, luego a Madrid… Nos preparamos dedicándole personal y parte del espacio de Urgencias, pero muy rápidamente las previsiones superaron todos los pronósticos y llegó la avalancha. Sin embargo, Urgencias y todo el hospital se reordenaron, se flexibilizaron espacios y profesionales y en muy poco tiempo pasamos de la desorganización inicial y el caos a arremangarnos todos para remar en una sola dirección. Fue espectacular”.

  ¿Cómo llevó ese tsunami asistencial emocionalmente? “Con mucho miedo. En mi caso, además, mi padre, médico que trabaja en una residencia, un día nos dijo que tenía fiebre, sensación de ahogo… y luego dio positivo. Como tenía neumonía, lo ingresamos aquí, en el Sant Pau, y en su caso todo fue bien. Pero lo cierto es que no sabíamos nada del virus y veíamos a los pacientes caer como moscas. En mi caso, después de dejar toda la energía en el hospital, llegaba a casa y me ponía a llorar de impotencia. Cuando con los compañeros de la universidad hablábamos de lo que estaba sucediendo también acabábamos todos llorando. Poco a poco, nos hicimos expertos. El momento de absoluta emoción fue cuando vimos a todo el hospital, con equipos de todas las especialidades, trabajando por la misma causa. Todo el mundo preguntaba, sin importarle lo que había hecho hasta entonces o quién era: ¿qué tengo que hacer? ¿A dónde voy? Ver, por ejemplo, a residentes de Ginecología trabajar con nosotros viendo patología respiratoria en Urgencias... . Y se hizo una labor de organización desde dirección brutal; te sorprende, con una medicina tan segregada. Éramos un único superequipo”.

  ¿En qué contribuyó usted, para que el hospital destaque su aportación como admirable durante esta pandemia? “No tengo nada de especial respecto a mis compañeros. Soy una foto de todos ellos: médico y mujer, que ha reventado el horario, madre que se ha llevado el miedo a casa, mi pareja médico también, los niños con el colegio cerrado... , y la angustia por la salud de la familia y la nuestra propia. Yo también me infecté y pasé en casa la enfermedad, donde a pesar de hacerlo todo bien, contagié a mi pareja. Con otro positivo dentro de casa se te cae el mundo encima pero dejas de pensar en ti; piensas: “Por favor, que no le pase nada a él”. Como mi caso, hay muchísimos entre los sanitarios y no todos acabaron bien".

  ¿Pudo descansar algo en verano? “Se me permitieron vacaciones, creo que las que más he necesitado de toda mi vida, pero sin poder bajar la guardia en ningún momento”.

  • Un homenaje a la admirable labor de los sanitarios contra la covid
  • "Lo único que pido es que se cuente con nosotros" 
  • "Los sanitarios no hemos tenido tiempo de recuperarnos para esta segunda ola"

  En el pico de la segunda ola

  ¿Qué está pasando ahora, en el pico de la segunda ola? “En el hospital no se paró de trabajar tras la primera ola porque la covid-19 ha estado siempre entre nosotros. Hemos aprendido a trabajar diferente y en todos los pacientes que vienen a Urgencias, aunque sea por diversos motivos, es necesario descartar que no tengan la enfermedad. Eso enlentece y dificulta el trabajo, necesitamos más tiempo y espacios complementarios. Pero sí vemos diferencias en el perfil de los pacientes: en la primera ola la gente joven y con pocos síntomas se quedó sin diagnosticar porque así lo establecieron los protocolos vigentes; es gente que no cuenta y que pasó la enfermedad en su casa. Todos los que llegaban entonces e ingresaban estaban muy mal. La gran mayoría eran pacientes con neumonía grave y muchos de ellos requerían ingreso en la UCI. Ahora, por el contrario, se diagnostica  todo: mucha gente con cuadro vírico sin criterios de  gravedad que se recuperan sin secuelas. Pero siguen llegando pacientes con neumonía y que necesitan oxígeno e ingreso. Al principio de la segunda ola eran efectivamente más jóvenes que en la primera, pero en las últimas 3 semanas la edad ha vuelto a aumentar y vemos también muchos mayores. De hecho, hemos alcanzado una ocupación máxima de nuestra área de críticos y de una buena parte de la hospitalización. Así que, por un lado, siento optimismo con el gran  esfuerzo diagnóstico que se está haciendo, con la intención de que no se nos escape nadie; pero, por otro lado, preocupación por la ocupación y el pico hospitalario actuales".

  ¿Cree que viviremos una tercera e, incluso, una cuarta ola? "Creo que tenemos virus para un buen tiempo. Sin duda en los hospitales nos hemos preparado para convivir con él y es importante que nos mentalicemos. La normalidad tardará en volver a Urgencias y al hospital, pero también a casa".

   ¿Está preparada para un sobreesfuerzo tan sostenido en el tiempo? "Estoy preparada para intentarlo. Somos un gran equipo, humano y profesional. Nos encanta nuestro trabajo, pero se está tensando mucho la cuerda. La atención primaria está sobrecargada, en los hospitales hay mucha gente trabajando lejos de su zona de confort y eso sin un claro fin es agotador. Volveré a tirar de familia, compañeros y amigos y seguiré para adelante, pero sin duda este virus marca un antes y un después para todos los sanitarios".

  Marta Castellà, médico de Urgencias del Hospital de Sant Pau, representa para su centro la labor admirable de toda su plantilla durante este 2020 aciago. coronavirus Admirables On Carmen Fernández. Barcelona Profesión Off
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  Enfermería hace palpable su malestar laboral ante el Ministerio de Sanidad

  Archivado: noviembre 15, 2020, 3:31pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Dom, 15/11/2020 - 16:31 Catálogo de peticiones para Illa y Díaz Ayuso Aspecto de la concentración enfermera celebrada hoy en la explanada del Museo Del Prado (FOTO: Enfermería de Madrid Unida).

  Decenas de enfermeras de la Comunidad de Madrid se han concentrado hoy ante la sede del Ministerio de Sanidad, en la explanada principal del Museo Del Prado, para dejar constancia de su "profundo malestar" y reivindicar una mejora de sus condiciones laborales y profesionales, tanto al departamento de Salvador Illa como al Ejecutivo madrileño de Isabel Díaz Ayuso.

  Convocadas por la plataforma Enfermería de Madrid Unida (EMU) -que se autodefine como un "movimiento profesional independiente", asegura representar a "miles de enfermeras" de la capital y surgió el pasado mes de agosto, fruto del descontento del colectivo-, las enfermeras han reivindicado, entre otras cosas, una "ratio digna" de pacientes, el retorno a la jornada laboral de 35 horas semanales y el reconocimiento de las especialidades enfermeras.

  Para simbolizar la presión que supone estar a cargo de 20 pacientes, han escenificado una performance, en la que una enfermera atada con cuerdas soportaba los tirones simultáneos de la gente que tensaba continuamente cada una de esas cuerdas para reclamar su atención.

  Uno de los ejes de sus reivindicaciones es, precisamente, la mejora de las ratios enfermera-paciente, tanto en atención especializada, como en primaria y en los centros socio-sanitarios de Madrid. La plataforma recuerda que la ratio media de enfermeras por cada 1.000 habitantes en los países de la Unión Europea es actualmente de 8,8, mientras que en España se queda en 5,3.

  En este sentido, el manifiesto que recoge las reivindicaciones básicas de este movimiento -y que hicieron público ayer mismo, en vísperas de su protesta-, exige que "el grado de cumplimiento de las ratios aparezca en todos los contratos programa que firmen en 2021 la Consejería de Sanidad y todos los centros sanitarios y socio-sanitarios de la comunidad".

  • Enfermería de Madrid Unida: “La continua transgresión de nuestros derechos laborales está afectando a los pacientes”
  • Los profesionales denuncian la cara B de la Enfermería en Madrid
  • La enfermería de Madrid se moviliza para mejorar su situación laboral
  • Semap: Está siendo complicado atender la pandemia actual y la cronicidad en la AP de Madrid

  Dentro ese manifiesto reivindicativo se incluye también la recuperación de la jornada de 35 horas semanales, que se implantó en Madrid en 2002 y fue suprimida en 2012, "bajo el argumento de que era una medida temporal y extraordinaria", reza el manifiesto. La plataforma madrileña recuerda que sus colegas de comunidades como Andalucía, País Vasco o Castilla La-Mancha, entre otras, han retomado la jornada de 35 horas en los últimos años, y exige al Gobierno de Díaz Ayuso que se implante en el Sermas a partir del 1 de enero de 2021.

  Peticiones salariales

  En materia retributiva, Enfermería de Madrid Unida reclama una equiparación salarial de todos los complementos -salvo el salario base, el complemento de destino y los trienios, que se fijan a nivel nacional-, "debido a la importante desigualdad salarial existente entre regiones".

  En concreto, piden el incremento de la retribución por horas nocturnas (complemento de nocturnidad) y por festivos especiales -incluidos los sábados-, la equiparación de las compensaciones por horas nocturnas con otros colectivos profesionales, y el "abono íntegro" del complemento de carrera profesional para estatutarios y laborales.

  Al Ministerio de Sanidad le reclaman, además, un cambio de categoría profesional para Enfermería, pasando de la actual categoría A2 a la categoría A1, "para acabar con la discriminación que como graduados en Enfermería venimos sufriendo, y lograr así una inmediata reclasificación profesional al amparo del artículo 76 de la Ley 7/2007 del EBEP".

  Piden al ministerio que Enfermería pase de la actual categoría A2 a la A1

  También a nivel nacional reclaman a todas las administraciones autonómicas el reconocimiento y abono del complemento específico de especialidades, reguladas por el decreto de 2005, ya que "la Comunidad de Madrid está a la cola de la implantación de las especialidades enfermeras".

  Y también con la vista puesta en Madrid exigen "mayor transparencia y profesionalización en la gestión enfermera", y el primer paso, según la plataforma, es la creación de un Portal de Transparencia de Enfermería de la Comunidad de Madrid, "desde el que se pueda acceder a la bolsa de contratación temporal del Sermas en tiempo real, convirtiéndose en una una suerte de bolsa online más transparente y participada", añade el manifiesto.

  Con un ojo puesto en sus muchas reclamaciones laborales y otro en Salvador Illa y Díaz Ayuso. Así se han manifestado hoy las enfermeras de Madrid. Off Francisco Goiri. Madrid EIR Profesión Off
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  Newsletter CF 15-11-2020

  Archivado: noviembre 15, 2020, 3:16pm UTC por nuriamonso

  Newsletter CF 15-11-2020 nuriamonso Dom, 15/11/2020 - 16:16

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Un nutrido batallón para luchar contra la xerosis </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Ceramidas, probióticos y prebióticos y niacinamida son las últimas incorporaciones en la guerra contra la...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/transmiten-el…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/Fish_market_Pato…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Medicina Preventiva y Salud Pública</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/transmiten-el…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> ¿Transmiten el SARS-CoV-2 los alimentos congelados?</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La predilección del coronavirus por las bajas temperaturas sustenta los temores sobre su pervivencia en c...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/profesion/un-homenaje-la-admirable-labor-d…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/auditorio3.jpg"&…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/profesion/un-homenaje-la-admirable-labor-d…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Un homenaje a la admirable labor de los sanitarios contra la covid</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Diario Médico y Correo Farmacéutico celebran un acto para visibilizar su agradecimiento y admiración por ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/opinion/no-mas-retrasos…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/investigacion.jp…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">opinión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/opinion/no-mas-retrasos…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> No más retrasos ni promesas, hay que actuar ya</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
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  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
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  </html>

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  Newsletter DM 15-11-2020

  Archivado: noviembre 15, 2020, 3:09pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 15-11-2020 nuriamonso Dom, 15/11/2020 - 16:09

  Medicina Preventiva y Salud Pública

  ¿Transmiten el SARS-CoV-2 los alimentos congelados?

  La predilección del coronavirus por las bajas temperaturas sustenta los temores sobre su pervivencia en carnes y pescados congelados para su distribución....

  

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas

  El interferón ‘remonta’ como posible tratamiento de la covid

  Un estudio preliminar sugiere cierta utilidad del interferón inhalado en la covid; en su forma inyectable...

  

  Profesión

  Protesta ciudadana en Getafe contra el traslado de sanitarios al Isabel Zendal

  Vecinos de Getafe han escenificado hoy un "abrazo simbólico" alrededor de su hospital, para evitar el tra...

  

  opinión

  No más retrasos ni promesas, hay que actuar ya

  ...

  

  Fernando Navarro

  Los efectos secundarios de ser padre

  Si has sido recientemente padre neófito o estás pensando en serlo pronto, ¿te has leído antes el prospect...

  

  Profesión

  Un homenaje a la admirable labor de los sanitarios contra la covid

  Diario Médico y Correo Farmacéutico celebran un acto para visibilizar su agradecimiento y admiración por ...

  

  Carmen Fernández

  ¿Hablamos ya de minimizar la tercera ola?

  ...

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  Medicina Preventiva y Salud Pública
  ¿Transmiten el SARS-CoV-2 los alimentos congelados? La predilección del coronavirus por las bajas temperaturas sustenta los temores sobre su pervivencia en carnes y pescados congelados para su distribución....
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  Protesta ciudadana en Getafe contra el traslado de sanitarios al Isabel Zendal

  Archivado: noviembre 15, 2020, 12:31pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Dom, 15/11/2020 - 13:31 Cadena humana alrededor del hospital Aspecto de la concentración ciudadana celebrada hoy ante el Hospital de Getafe (FOTO: IU Getafe).

  Decenas de vecinos de Getafe se han concentrado hoy a las puertas del Hospital de la localidad madrileña en favor de la sanidad pública y contra el traslado de profesionales sanitarios al nuevo hospital Isabel Zendal, que la Comunidad de Madrid ha construido en Valdebebas. El acto, convocado por la autodenominada Plataforma Ciudadana por la Dignidad del Sur, se ha concretado en una cadena humana que ha rodeado el hospital a modo de abrazo simbólico.

  Con gritos de "más enfermeras y menos banderas" o "la sanidad pública no se vende", los convocantes han reivindicado la contratación de más personal sanitario para el Hospital de Getafe para hacer frente a la segunda ola de la pandemia, y se han opuesto expresamente a que los médicos y enfermeras del centro sean trasladados al hospital de pandemias de Valdebebas.

  • El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar
  • Madrid: El nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con 247 profesionales de Enfermería
  • Amyts niega que el Isabel Zendal esté finalizado y denuncia la "premura" de la consejería
  • Los sindicatos de Madrid critican que el hospital de Valdebebas no tenga personal propio

  La Comunidad de Madrid abrió el pasado jueves el proceso de adscripción voluntaria de profesionales sanitarios para trabajar en el Isabel Zendal. De momento, la comunidad ha dejado claro que este primer proceso de adscripción, que permanecerá abierto hasta el próximo 23 de noviembre, será estrictamente voluntario, aunque los sindicatos que integran la Mesa Sectorial de Sanidad de Madrid temen que, si no se reúne al personal suficiente, la comunidad recurra a los traslados forzosos. El objetivo de la comunidad es que el Isabel Zendal arranque inicialmente con 669 profesionales, de los que 103 serían médicos y 247 enfermeras.

  La Plataforma por la Dignidad del Sur en Getafe, que, desde el inicio de la pandemia, ha convocado varios actos en defensa de la sanidad pública, está integrada por IU Getafe, el PCE, Más Madrid Compromiso por Getafe, Podemos Getafe, Sanitarios Necesarios y Plataforma de Pensionistas, entre otras asociaciones vecinales y entidades sociales de la localidad.

  Vecinos de Getafe han escenificado hoy un "abrazo simbólico" alrededor de su hospital, para evitar el traslado de sanitarios al centro de Valdebebas. coronavirus Off Redacción. Madrid Profesión Off
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  Los efectos secundarios de ser padre

  Archivado: noviembre 15, 2020, 11:59am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 15/11/2020 - 12:59 Humor y lenguaje José Mota, caracterizado como el tocólogo doctor Perramón.

  En mayo de 2017, el humorista José Mota subió a su cuenta de YouTube un divertido videoclip de minuto y medio < [https:]] >. Un obstetra ―en pijama verde, gorro de quirófano y bata blanca― entra a la sala de espera de los paritorios, donde un padre neófito aguarda ansioso el anuncio del nacimiento de su primer hijo, y ambos entablan el siguiente diálogo:

  —¿Señor Agüero?

  —Sí, soy yo.

  —Me presento: soy el doctor Perramón, que acabo de atender a su mujer y ante todo quiero pedirle tranquilidad, ¿de acuerdo? Ha salido todo bien. El niño pesa tres kilos y medio, está sano y su mujer está descansando.

  —Genial.

  —¿Se ha leído el prospecto?

  —¿Qué prospecto?

  —Sí, el que le dejamos con las contraindicaciones del niño.

  —Eh…, ¿contraindicaciones?

  —Mire en la primera página abajo, donde pone «Efectos secundarios». Si mira bien, verá que pone que durante los primeros meses el hijo puede producir insomnio, agotamiento, descenso de la frecuencia de las relaciones sexuales con la pareja, visita y permanencia de la suegra en el hogar, y baldaje ―por supuesto― de espaldas con acune continuo. En el 90% de los casos se ha observado que, durante los siguientes catorce años, suele producirse euforia y alegrías de alta y mediana intensidad alternadas con preocupaciones escolares y aumento de las discusiones conyugales de origen filial.

  —¿Y eso no mejora?

  —Los estudios farmacéuticos van en la dirección de que vienen a demostrar que a partir de los quince el hijo suele producir dolores de cabeza, mala sangre, desorientación paternal, progresivo descenso de autoridad y aumento de la incomunicación, con pérdidas de respeto, acompañadas ―por supuesto― de portazos y broncas de grado moderado y fuerte. Si el hijo se hace crónico ―es decir, que llega a los treinta y cinco en domicilio paterno―, se produce enquistamiento en sofá y consola, carencia de oficio ni beneficio y arramblaje de to lo vivo en nevera y cartera paterna por ingestión masiva de sopa boba.

  Al padre le da un vahído y cae redondo al suelo, y el obstetra sentencia, mirando a la cámara: «Claro, nos metemos a ser padres sin leernos verdaderamente los prospectos, y luego vienen los ayayáis y los madremías».

  Fernando A. Navarro

  Si has sido recientemente padre neófito o estás pensando en serlo pronto, ¿te has leído antes el prospecto con las contraindicaciones del bebé? El doctor Perramón (José Mota) te lo explica con meridiana claridad. Off Fernando A. Navarro Off
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  ¿Hablamos ya de minimizar la tercera ola?

  Archivado: noviembre 15, 2020, 10:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 15/11/2020 - 11:00 Covid-19 Una gran ola rompe contra la costa de Portocolom, en Mallorca.

  Una de las cuestiones que más inquietud produce en la gestión nacional de la pandemia de covid-19 es la aparente falta de un plan preconcebido que ponga el foco no en la situación que se vaya dando en cada momento (algo que podríamos llamar método ‘a salto de mata’) sino en la posible evolución de la pandemia y en cómo evitar o minimizar su progresión en diferentes fases, etapas u olas.

  Es un asunto científicamente controvertido pero, atendiendo a lo que suele pasar en epidemias de alcance internacional similares a esta, parece lógico esperar que tenga una evolución por oledas, con subidas y bajadas, aunque con diferencias más o menos marcadas por continentes, países y/o territorios. Que sepamos, no hay motivos para esperar que la pandemia del SARS-CoV-2 se comporte de manera diferente a otras, entre ellas la de la gripe mal llamada española de 1918; otra cosa es la magnitud de sus diferentes olas.

  La trágica primera ola de la pandemia acabó finalmente dándonos un respiro, exceptuando zonas con brotes importantes principalmente vinculados a colectivos de temporeros. Pero, tal y como se esperaba, con el otoño llegó la segunda ola a España. El sistema de Vigilancia de los excesos de mortalidad por todas las causas ( MoMo, del Instituto de Salud Carlos III) ya refleja dos claras olas de exceso de mortalidad este año en nuestro país: del 10/03/2020 al 09/05/2020 y desde el 20/07/2020 al 10/11/2020. La segunda llegó primero a España y luego, al resto de Europa. Ahora Francia, Reino Unido e Italia registran lo que podrían ser sus picos máximos, mientras que aquí la situación, aunque territorialmente heterogénea, parece estabilizarse y esperemos que comience pronto a bajar.

  • 17 años ya sin un nuevo fármaco para el Alzheimer
  • Improvisación, generalización y ruido político estéril
  • Que ningún enfermo, con covid, post-covid o sin covid, quede fuera del radar

  La presión por reactivar en lo posible la economía provoca que las comunidades autónomas, sin esperar a tener una tasa óptima de casos positivos por cada 100.000 habitantes durante los últimos 14 días, empiecen a suprimir restricciones o a planteárselo para dentro de unos días.

  Pero, ¿por qué no estamos hablando ya de evitar o minimizar el impacto de la tercera ola? Está ahí, a la vuelta de al esquina; en Estados Unidos hay expertos que creen que el país ya ha entrado ella.

  Cuando la segunda ola pase, ¿repetiremos exactamente lo mismo que hicimos este verano, tras la primera: relajarnos y ya veremos? Además, con el agravante de que ahora, con el frio y el mal tiempo, ya no estamos buena parte del día al aire libre ni ventilamos los espacios cerrados todo lo que sería conveniente.

  ¿Van las comunidades autónomas a levantar el pie de sus respectivas restricciones para, seguramente, dentro de unas semanas volver a ellas o a otras peores para la economía? ¿No sería mejor mantenerlas un poco más y tratar de evitar una tercera y una cuarta ola este invierno? Éstas son, además, las que podrían coincidir con la, más temida que nunca, epidemia estacional del gripe.

  Un vecino propietario de un restaurante con media docena de empleados en Barcelona, que como todos está cerrado estos días por decreto de la Generalitat, me dijo esta semana: “Las estamos pasando p____ , pero voy a intentar ser optimista y no pensar en cerrar definitivamente sino en volver a empezar, tal y como hice hace 15 años. Lo que no quiero es abrir solo para unos días. Que nos digan lo que hay y lo que habrá y qué hay que hacer, cueste lo que cueste, para salir antes de esta pesadilla”.

  Podemos ser radicales o podemos ir trampeando a la espera de una vacuna; la de Pfizer, si nos queremos creer la nota de prensa de la compañía de esta semana, llegaría relativamente pronto, pero presenta inconvenientes más allá de su efectividad y seguridad, que ya veremos cuáles son finalmente: ya ha dicho la OMS que “ningún sistema de salud en el Caribe, en América del Sur, en los Estados Unidos y en Europa está listo para manejar estas vacunas porque para ello se necesita tener un almacenamiento a -70ºC. Si los países van a utilizar esas vacunas tendrán que preparase. Las otras ocho vacunas que están en fase 3 sí se pueden manejar en las cadenas de frío que encontramos hoy en cualquier país”.

  En conclusión: ¿por qué no hablamos ya de cómo vamos a intentar evitar o al menos tratar de minimizar los efectos de la tercera ola?

  coronavirus On Carmen Fernández Fernández Opinión Off
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  "Debemos vivir en un estado de responsabilidad crónica: la vacuna somos nosotros"

  Archivado: noviembre 15, 2020, 8:01am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Dom, 15/11/2020 - 09:01 Fátima Trinidad, enfermera de UCI y escritora Fátima Trinidad, enfermera intensivista en el Hospital Fundación Alcorcón y autora del libro "La última mirada".

  "Hoy la muerte trajo silencio a la vida de una amiga de mi gran compañera. No es capaz de contener las lágrimas; necesita un rato de aliento para aliviar tanta tristeza. Se baja la mascarilla, nos cuenta que no ha podido acompañar a su familia, y yo, sin saber qué decir, le acaricio un hombro con mi mano enguantada". Esa mano, enfundada en guante azul de látex -mano que cuida, pero también escribe-, es la de Fátima Trinidad, enfermera de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Fundación Alcorcón (HUFA)... y narradora en ciernes.

  Su faceta profesional viene jalonada por más de veinte años de experiencia como enfermera intensivista y en temas relacionados con la humanización de los cuidados; su afición literaria ha germinado, de momento, en un libro de relatos, "La última mirada" (editado por La Esfera de los Libros), en el que Fátima restaña las heridas emocionales que le dejó la primera ola de la pandemia y narra las experiencias de pacientes, familiares, amigos y compañeros de trabajo durante esa primera fase de la sacudida socio-sanitaria que empezó el pasado mes de marzo.

  "Soy enfermera en una UCI, pero también hija, madre, amiga, mujer enamorada... Escribir sobre lo que veía a diario era mi forma de gritar para descargar, para desahogarme al final de cada una de esas interminables jornadas de trabajo". Su rostro y el de su libro forman parte del homenaje que el Área de Salud de Unidad Editorial dedica a los #Admirables profesionales que estuvieron -y siguen estando- en vanguardia de un combate desigual.

  "La última mirada" es un fresco de 96 relatos cortos, 60 protagonizados por personas que se cruzaron con Fátima en esos meses y "me regalaron sus experiencias", y el resto teñidos de sus vivencias personales y las de su entorno más cercano. "Yo no buscaba los relatos, sino que, en cierta forma, eran ellos los que me encontraban, cuando hablaba con pacientes anónimos y sus familiares, pero también con médicos, enfermeros, celadores, personal de limpieza... A todos les pedí permiso para plasmar por escrito sus experiencias, y aunque muchas están narradas en primera persona, los verdaderos protagonistas son ellos". Una suerte de autoficción vicaria.

  Los ojos que narran son los de Fátima, pero la "mirada" que menciona en el título del libro es la que mana de otras pupilas. "Llevo más de dos décadas trabajando en unidades de intensivos y nunca había visto las miradas de pánico e incertidumbre que tenían muchos pacientes, las miradas perdidas de casos positivos de Covid-19 al enfrentarse solos a lo desconocido, sobre todo las primeras semanas, con tantas preguntas sin resolver. Mis compañeros también han sido testigos de esas miradas, y si hablo de "la última" es porque nosotros, los sanitarios, éramos los últimos a quienes miraban antes de dormirse..., farmacológicamente o para siempre. Las únicas manos que tenían para mitigar su soledad, sobre todo esas primeras semanas, eran las nuestras".

  Lea las primeras páginas del libro "La última mirada"

  Aunque siempre ha escrito, nunca lo había hecho sistemática y disciplinadamente, con la intención de publicar, y desde luego nunca como terapia. "Uno de los psicólogos que puso la Consejería de Sanidad para atender a los profesionales sanitarios me aconsejó que aprovechara esa afición para plasmar por escrito mis experiencias, para perder peso emocional. He aprendido a base de pesadillas y síntomas de estrés postraumático a transformar el dolor en valor, y aunque las heridas siguen latentes, poner negro sobre blanco mis pensamientos me ayudó mucho".

  Y a las muchas experiencias acumuladas entre marzo y mayo, se sumaba el tiempo que tuvo para escribirlas, porque su voluntario encierro en un hotel la obligó a estar sola. "El 2 de abril me instalé en uno de los hoteles abierto exclusivamente para alojar a sanitarios. Dejé atrás a mi familia, para no poner en riesgo a mi madre, enferma de Alzheimer, y a mi padre octogenario, y se ocuparon de ellos mi pareja y mis dos encantadoras hijas adolescentes. En ese momento, la Comunidad de Madrid y el resto de España seguían en Fase 0, las UCI de los hospitales, incluido el mío, estaban saturadas de pacientes y la presión física y emocional era insoportable".

  "Uno de los psicólogos me aconsejó que escribiera para perder peso emocional"

  Cuando rememora esas semanas, no duda ni un segundo: "Trabajando en una UCI te debates a diario entre la vida y la muerte, pero lo de aquellos meses fue, sin duda, lo más duro que he vivido en más de veinte años de profesión, porque era continuo, un día tras otro, de forma atropellada y sin solución de continuidad: si a las urgencias llega habitualmente una media de 20 pacientes diarios, esos días rondábamos los 200. Hemos llegado a intubar a un paciente en una habitación que acababan de limpiar tras desalojar a los anteriores; todavía olía a lejía y desinfectante, y teníamos que trabajar con los ojos llorosos y conteniendo casi la respiración".

  "Paleta emocional"

  Ese fresco de 96 relatos no es monocolor, porque el pincel de Fátima se nutría de una imaginaria paleta de colores que la autora ponía a disposición de sus interlocutores. "Relacionaba cada color con un sentimiento o un estado de ánimo: el negro con la muerte, el rojo con el amor, amarillo con alegría, verde con esperanza, y gris con el poso de tristeza que me dejaban algunas de las historias. A casi todos los que me han regalado su historia, les he ofrecido esa paleta, para que eligieran de qué color querían que tiñera sus experiencias personales".

  Las historias que coinciden con la fase más aguda de la pandemia, ésa en la que las UCIs seguían saturadas, están inevitablemente vestidas de un luto duro, oscuro y riguroso, "porque no podía huir de la realidad que vivía día a día". Pero el 30 de mayo Fátima Trinidad vuelve a su casa y, arropada por su entorno y rodeada de su gente, siente la necesidad de escribir textos más "amables".

  "Aún tenía síntomas de estrés postraumático, pero necesitaba salir de ese agujero, y poco a poco aparecen la luz y el resto de los colores. Entre los últimos relatos, los hay incluso esperanzadores". En el libro, una vez editadas, las historias no aparecen ordenadas cronológicamente, porque, como dice su autora, "habría sido insufrible leer más de cinco relatos negros seguidos". Estrategia editorial, pero también de supervivencia.

  A la etapa de la pintura más negra pertenecen Latido sin final, la historia de una compañera celadora que fallece de repente de un ictus y sus familiares donan sus órganos; Una vida más, que narra el monólogo de una joven cuya pareja muere de cáncer poco antes de enterarse de que está embarazada, tras varios intentos frustrados de inseminación, o Líneas, donde Fátima hace una peculiar lectura de los datos que le brindan a un profesional sanitario los monitores instalados en una UCI.

  De colores mucho más vivos pinta la historia del recepcionista del hotel donde se alojaba, que se entera de que va a ser padre el 13 de marzo, el mismo día en que el Gobierno de España decreta el estado de alarma (la niña nacerá en diciembre); o la de aquella mujer que se reencuentra con su padre en el hospital, después de más de 30 años sin hablarse; o el relato titulado Un paréntesis, en el que rememora "la primera extubación que hicimos con éxito a un paciente. Llevaba más de siete semanas con nosotros, habíamos fracasado ya en tres intentos previos de extubación y pensábamos que tendríamos que hacerle una traqueotomía. Aún recuerdo cuando, apenas con un hilo de voz, me pidió un móvil para llamar a su hija. Es en momentos como ése cuando te despojas del traje de enfermera de intensivos y te pones sólo el de persona".

  "Me recluí voluntariamente en un hotel dos meses para evitar contagiar a mis padres"

  Paradójicamente, cuando llegaba al hotel después de un turno de trabajo especialmente extenuante era cuando más lúcida estaba, y cuando más fluida y productiva le resultaba la escritura. "Volvía literalmente de una guerra: jornadas de día o de noche de más de 12 horas, sin parar, en las que perdías la noción del tiempo y el espacio y no sabías ya ni con qué compañeros trabajabas ni a qué pacientes atendías. Era entonces cuando más necesitabas sacarlo fuera".

  Turnos sin final, el relato que abre el libro, describe ese escenario:"Otro turno más deseando que no sea igual o peor que el anterior, que el primero, que el que quieres olvidar y no puedes, que los sucesivos, que todos...; cada uno de ellos se repite una y otra vez. Llegas al final y el siguiente solo es diferente porque ha cambiado la fecha del calendario".

  "Mi Pablo"

  Sus referentes literarios son varios y muy diversos, pero se anticipa impaciente a la pregunta y apenas deja que se la formulemos: el primero de todos es Pablo, "mi Pablo", Neruda.

  De hecho, Luna de esperanza, que no duda en calificar como su relato favorito, es un poema, aunque vea muy osado decir que está inspirado en el estilo del chileno. "Nunca había escrito un poema y creo que es especialmente difícil, pero, más allá de su calidad, en éste he querido resumir la esperanza que alienta en las últimas narraciones que escribí. Quizás por eso es el más querido".

  • Un homenaje a la admirable labor de los sanitarios contra la covid
  • Verónica Real: “Si faltan enfermeras no hay sistema sanitario”
  • "Es incomprensible que el Gobierno no esté contando con quienes están luchando diariamente contra la pandemia"

  Inmersa en la segunda ola de esta inacabable pesadilla, sigue en la UCI de la Fundación Alcorcón, "porque amo lo que hago y no me veo haciendo otra cosa; soy enfermera vocacional de pies a cabeza". Lo que ahora no hace, al menos de momento, es escribir, porque "el único requisito que me pide el corazón para escribir es no estar enfadada, y ahora lo estoy, y mucho".

  Enfadada porque "parece que no hemos aprendido nada durante todos estos meses"; enfadada con la gestión de la pandemia y con los políticos responsables de esa gestión, "que tenían que haberse puesto al frente, pero ninguno me representa"; enfadada con la eterna picaresca de este país, "porque acabo de escuchar por la radio que ya se han cursado 30.000 denuncias por fraude con los ERTEs", pero también, y sobre todo, enfadada con quienes se están comportando "de forma insensata", sean o no anónimos, tengan o no responsabilidades oficiales.

  "Lo único que necesito para escribir es no estar enfadada, y ahora lo estoy, y mucho"

  "Es lamentable que haya quienes intentan normalizar algo que no es, en absoluto, normal. Puedo entender que te canses de estar encerrado en tu casa, de no ver a tu familia o a tus amigos, de no ir a la playa o de vacaciones, de no tomarte una caña en una terraza, o incluso de tener que llevar mascarilla. Pero siempre que oigo quejas de ese tipo me acuerdo de un paciente que estuvo 200 días ingresado con nosotros; cuando por fin le dimos el alta y un periodista le preguntó qué era lo primero que iba a hacer, respondió: "beber un vaso de agua". Nos guste o no, de momento tenemos que vivir en un estado de responsabilidad crónica. Hasta que tengamos una vacuna, la única vacuna somos nosotros y nuestro comportamiento responsable".

  Enfermera intensivista, Fátima Trinidad ha traducido en un libro de relatos su experiencia durante la pandemia. Dolor y esperanza a partes iguales. coronavirus Admirables Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Off
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  No más retrasos ni promesas, hay que actuar ya

  Archivado: noviembre 15, 2020, 7:00am UTC por soniamoreno

  opinión soniamoreno Dom, 15/11/2020 - 08:00 El valor de la I+D+I para transformar una sociedad España dedica un magro 1.24% a la I+D+I, mientras que Alemania (3.13%), Austria (3.17%) o Suecia (3.31%) sobrepasan de largo estos porcentajes.

  Recientemente, la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer (ASEICA) y la
  Asociación Española contra el Cáncer (AECC) entregamos en el Ministerio de Ciencia e
  Innovación casi 700.000 firmas de científicos y ciudadanos españoles que pedían dos
  medidas básicas: que se apueste de forma decidida e inmediata por el fortalecimiento de la
  investigación en nuestro país y, asociado a esto, que se implemente un Plan de Investigación
  en Cáncer con el que afrontar los retos diagnósticos y terapéuticos a los que todavía se
  enfrentan los enfermos oncológicos. Tras esta entrega de firmas, tuvimos la oportunidad de
  reunirnos con el Dr. Rafael Rodrigo, Secretario General de Innovación del Ministerio de
  Ciencia.

  Estas dos iniciativas surgieron el año pasado como respuesta a dos acciones apoyadas de
  forma recíproca por estas dos asociaciones. Por un lado, el Manifiesto “¡Queremos inventar
  nosotros, por favor!” patrocinado por la ASEICA y la Alianza SOMMa de Centros y
  Unidades de Investigación de Excelencia, el cual fue apoyado por 31 directores de los centros
  de investigación biomédica más importantes del país, por 6 sociedades científicas y de
  pacientes y 50 científicos relevantes del país.

  Por otro lado, los resultados del “Informe sobre el Estado de la Investigación del Cáncer” elaborado por la ASEICA, la AECC y la Fundación La Caixa. Ambas iniciativas pusieron negro sobre blanco los déficits crónicos que afectaban tanto a nuestro sistema científico en general como al dedicado a la investigación sobre el cáncer en particular.

  Xosé Bustelo

  ¿Qué pedimos con estas firmas? Pues que, de forma decidida, se acometa la solución de los problemas crónicos que afectan al sistema de I+D+I de nuestro país.

  Estos problemas, que presentan una continuidad histórica (algunos ya los comentaba Cajal), se han visto agudizados durante estos últimos años, primero por los recortes acontecidos durante el gobierno del Partido Popular y, posteriormente, por la falta de medidas correctivas de los gobiernos posteriores.

  Incluso ahora, tras el famoso Plan de Choque anunciado por Pedro Sánchez el pasado mes de julio, el propio Ministerio de Ciencia e Innovación reconoce que estamos a niveles de financiación equiparables a los que se tenían hace 13 años. Y, no, no se debe a la crisis económica, durante el mismo periodo la Unión Europea ha aumentado sus porcentajes de inversión en I+D+I un 25%.

  El porcentaje del producto interior bruto dedicado a I+D+I refleja este desfase incluso con mayor crudeza: mientras que España dedica un magro 1.24% a la I+D+I, Alemania (3.13%), Austria (3.17%), Dinamarca (3.03%), Suecia (3.31%) o Finlandia (2.75%) sobrepasan de largo estos porcentajes. Y, lo que es peor, países intermedios como Portugal (1.35%) y la República Checa (1.93) están también ya por encima de nosotros en dichos porcentajes.

  Dados estos números, no es sorprendente que España esté a la cola de la innovación y la creación de nuevas empresas tecnológicas en Europa. Y tampoco lo es el que, tras los efectos de la pandemia, nuestro país sea uno de que muestra peores comportamientos tanto en impacto económico negativo de la misma como en la previsible recuperación posterior. Este es el peaje que tenemos que pagar por haber apostado por una economía de la “diversión” en vez de una economía en la ciencia y la innovación. No sé a ustedes, pero a mi todo esto me recuerda el famoso cuento de la hormiga y la cigarra. Dejo a ustedes adivinar quién es quién en esta fábula a nivel europeo.

  • 660.000 firmas para duplicar el esfuerzo en investigación del cáncer
  • 25 proyectos de investigación biomédica, impulsados por 'La Caixa'
  • La Covid-19 manda a la ciencia al 'dique seco'

  Las medidas que pedimos son de varios tipos. Por un lado, está claro que, de forma
  inmediata, se tienen que duplicar los fondos destinados a proyectos de investigación en este país así como crear nuevas fórmulas que apoyen la atracción de talento y a los grupos de investigación básicos, clínicos y traslacionales de excelencia españoles. En el ámbito del cáncer, tenemos que apostar por la medicina genómica, la innovación tecnológica y el desarrollo de nuevas terapias. Necesitamos también medidas que flexibilicen la burocracia asociada a la captación de talento internacional y la gestión diaria de los proyectos de investigación. Y, algo que no exige cambiar leyes sino actitudes, implementar nuevas vías que permitan el empleo estable del personal dedicado a la investigación.

  La Covid-19 también nos ha demostrado, lamentablemente, el valor que tiene la I+D+I para poder una economía diversificada y de alto valor añadido para afrontar la crisis

  El cáncer exige también medidas específicas, como es la apuesta por esfuerzos cooperativos, investigar cánceres altamente prevalentes y con tasas de supervivencia muy bajas y, por supuesto, por aquellos que, debido a su baja incidencia epidemiológica, tienen poco valor “comercial” para las empresas biofarmacéuticas. Tenemos también un déficit crónico en la financiación de ensayos clínicos catalizados por los investigadores, personal sanitario y grupos cooperativos que favorecen tanto el desarrollo de nuevos tratamientos como mejoras en la calidad de vida de nuestros pacientes.
   
  Todas estas son medidas viables y, desde el punto de vista económico, fácilmente asumibles por un país como el nuestro. Y, desde luego, tendrán un importante impacto en la salud y bienestar de nuestros conciudadanos. La Covid-19 también nos ha demostrado,
  lamentablemente, el valor que tiene la I+D+I para poder desarrollar una economía diversificada y de alto valor añadido para afrontar crisis como las que ahora padecemos.

  Tenemos un gran capital humano en España y, como lo demuestran las 700.000 firmas
  conseguidas, un amplio apoyo social a favor de apostar por la ciencia, la innovación y la
  investigación en cáncer. No desaprovechemos este potencial. Dejémonos de dilaciones y
  promesas, necesitamos soluciones ya.

  Off Xosé R. Bustelo, presidente de la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer (ASEICA). Off
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  El interferón ‘remonta’ como posible tratamiento de la covid

  Archivado: noviembre 15, 2020, 7:00am UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Dom, 15/11/2020 - 08:00 Su administración inhalada puede asociarse a mejoría clínica Tratamientos de diversa índole siguen ensayándose en pacientes hospitalizados por covid.

  Fue uno de los primeros fármacos en reposicionarse frente al SARS-Co-2, como consecuencia lógica de su uso en la anterior epidemia causada por otro coronavirus, el MERS-CoV. El interferón también se incluyó entre los elegidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su ensayo solidario que buscaba llevar los tratamientos con más posibilidades curativas a todo el mundo.

  También ha sido el último en descartarse en ese estudio internacional. Los resultados iniciales del Solidarity de la OMS concluyeron que ninguno de los fármacos ensayados (hidroxicloroquina, lopinavir/ritonavir, remdesivir ni interferón) lograba un efecto sobre la mortalidad de los pacientes covid.

  El interferón que analizaba el estudio de la OMS se inyectaba a los pacientes, lo que explicaría que en su forma inhalada hayan surgido nuevas evidencias de posible utilidad.

  Así lo sugiere un nuevo estudio en fase II publicado en The Lancet Respiratory Medicine, donde se concluye que el interferón beta-1a inhalado parece favorecer la mejoría clínica en pacientes hospitalizados con covid-19.

  El trabajo, que se llevó a cabo en nueve hospitales británicos, analizó a 101 adultos ingresados por la infección por SARS-CoV-2  que recibieron el interferón beta-1a inhalado diariamente mediante un nebulizador o bien placebo a lo largo de dos semanas. En los días 15-16, las probabilidades de mejoría clínica se duplicaron en el grupo de interferón. Al día 28, fueron tres veces mayores.

  El grupo que recibió el tratamiento tenía un 79% menos riesgo de desarrollar una enfermedad grave o morir. El fármaco no tuvo ningún efecto sobre el tiempo de ingreso hasta recibir el alta de los pacientes.

  Uno de los autores del estudio, Tom Wilkinson, profesor de la Universidad de Southampton, afirma sobre estos resultados que “confirman nuestra creencia de que el interferón beta, un fármaco ampliamente conocido y cuyo uso en su forma inyectable está aprobado para otras indicaciones, puede tener el potencial como fármaco inhalado para restaurar respuesta inmune pulmonar y acelerar la recuperación de la covid-19”. Wilkison explica que la presentación nebulizada aporta concentraciones locales altas de la proteína inmune, que refuerza las defensas pulmonares en lugar de dirigirse a mecanismos virales específicos. “Esto podría tener ventajas adicionales al tratar la infección por covid-19 cuando ocurre junto con la infección por otros virus respiratorios, como el de la gripe o el virus respiratorio sincitial (RSV) que bien puede encontrarse en los meses de invierno”.

  • Covid-19: Descartado el uso de lopinavir y ritonavir en monoterapia, se buscan otras opciones
  • Una nueva triple asociación de antivirales parece acortar la diseminación viral en afectados por Covid-19
  • Interferón y ribavirina, en la 'neumonía de Oriente Medio'

  La mayoría de los pacientes estudiados (66, de 101) requerían oxigenoterapia al iniciarse el estudio. Ahora, estos investigadores también están evaluando la efectividad del tratamiento en casos de covid que aún no han requerido ingresar en el hospital.

  Nathan Peiffer-Smadja, del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Bichat-Claude Bernard, en París, expone en un comentario sobre este estudio, en el que no ha participado, una posible explicación de los resultados negativos obtenidos en el ensayo Solidarity en pacientes con covid-19 (de los que un 8% recibieron ventilación mecánica) con el interferón beta-1a inyectable subcutáneo es que esta vía de administración no dirige el fármaco a los pulmones, “lo que sí ocurre con la administración inhalada”.

  En el ensayo aleatorizado Solidarity se estudió el interferón beta 1a en unos 4.000 pacientes, la mayoría de los tratados recibieron el interferón de forma subcutánea, cuya farmacocinética no es igual a la forma intravenosa.

  Para Wilkinson, los datos aportados en su trabajo son prometedores e invitan a seguir estudiando el interferón inhalado (fórmula que no está aprobada comercialmente) en nuevos ensayos clínicos más amplios: "A pesar del gran número de ensayos clínicos en curso para el tratamiento de la covid-19, se han identificado pocos medicamentos antivirales contra el SARS-CoV-2".

  Entre las escasas opciones antivíricas (más allá del remdesivir) que parecen ofrecer cierta eficacia en el contexto de ensayo se encuentra un cóctel farmacológico que incluye interferón, junto a ribavirina y lopinavir/ritonavir. En otro estudio en The Lancet se ha observado que administrado en la mediana de los cinco días desde el inicio de síntomas reduce la carga viral y se asocia a mejoría clínica.

  Estos y otros trabajos confirman que el interferón tiene un papel importante en el mecanismo fisiopatológico del SARS-CoV-2, como muestran los recientes descubrimientos sobre cómo el nuevo coronavirus causa un efecto similar al generado por la disminución del patrón de interferón tipo I y tipo III en células bronquiales humanas infectadas y en modelo experimental de hurón. También el reciente descubrimiento de que la expresión en el epitelio corneal del interferón de tipo III (IFN-1) y su receptor (IFN1R1) evitaría la replicación del SARS-CoV-2 en la córnea, a modo de un antivírico natural.

  Un estudio preliminar sugiere cierta utilidad del interferón inhalado en la covid; en su forma inyectable se sigue investigando combinado con otros fármacos. Off Sonia Moreno Off
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  ¿Transmiten el SARS-CoV-2 los alimentos congelados?

  Archivado: noviembre 15, 2020, 6:00am UTC por Josezarate

  Medicina Preventiva y Salud Pública Josezarate Dom, 15/11/2020 - 07:00 China establece controles estrictos sobre los productos importados por temor a nuevos brotes Los estudios publicados no coinciden sobre la viabilidad infectiva del SARS-CoV-2 adherido a alimentos congelados.

  La semana pasada, las instalaciones de la cadena de frío en la ciudad portuaria septentrional de Tianjin en China fueron cerradas cuando la infección por SARS-CoV-2 de un trabajador de alimentos congelados de 38 años se vinculó a un cargamento de 28 toneladas de codillos de cerdo procedentes de Alemania. En Wuhan, las autoridades dijeron que habían detectado virus en el embalaje de un lote de carne de vacuno congelada y deshuesada de Brasil. Las aduanas también suspendieron las importaciones de sepia de la compañía india Basu. El mes anterior dos estibadores de Qingdao parece que se contagiaron al manipular bacalao congelado.

  Acciones similares se vienen repitiendo desde que China eliminó casi completamente el coronavirus. En la actualidad ha interrumpido importaciones de un centenar de suministradores de 20 países, en especial carne de Brasil y Argentina, sus mayores proveedores.

  Las estrictas directrices de China sobre la cadena de frío exigen la "eliminación completa" y la "denegación estricta de la entrada" de cualquier producto sospechoso de contacto con el virus. Obligan a una desinfección meticulosa, incluidos los envases interiores y exteriores, y análisis a todas las mercancías importadas. Incluso prohíben compras en países gravemente afectados por la pandemia. "Si un producto está contaminado, devuelven la totalidad de los alimentos. Es su derecho, pero no creo que sea muy necesario. Bastaría con un proceso de descontaminación", decía a la agencia Reuters Jin Dong-Yan, profesor de virología de la Universidad de Hong Kong.

  Quizá tenga algo que ver con esta obsesión el que el primer brote del SARS-CoV-2 se hallara en el mercado de mariscos de Wuhan y que el segundo gran brote, en junio, con 335 casos, se asociara al mercado de mariscos Xinfadi en Beijing (Pekín): el salmón importado desapareció de las tiendas y restaurantes después de que los medios de comunicación informaran de que se había detectado el virus en piezas a la venta en ese lugar y hasta en las tablas de cortar el salmón.

  Como aval científico, un equipo de la Universidad de Guangzhou encabezado por Manman Dai publica este mes en Journal of Infectious Diseases un análisis sobre los virus SARS-CoV-2 adheridos al salmón almacenado a 4 ºC, la temperatura a la que se conserva el pescado en cámaras frigoríficas, y también en otras muestras conservadas a 25 ºC. El SARS-CoV-2 unido al salmón permaneció viable durante 8 y 2 días, respectivamente. El almacenado a 25 ºC dio como resultado una infectividad atenuada.

  Estas observaciones son consistentes con otros estudios de permanencia del virus en aerosoles o en distintas superficies, como el publicado por el grupo de Van Doremalen, de los Institutos de Salud (NIH) estadounidenses, en abril en el New England: a 21-23 ºC no se encontró SARS-CoV-2 viable después de 4 horas en superficies de cobre, 24 horas en cartón y después de 3 días en superficies de acero inoxidable y plástico, si bien se ha ido observando la pérdida de viabilidad del SARS-CoV-2 con el aumento de la temperatura.

  Viabilidad limitada

  Pero hasta qué punto esos virus posados en superficies inertes son contagiosos sigue analizándose y debatiéndose. Otro estudio prepublicado este mes en MedRxiv por un equipo de la Universidad de Tufts, en Estados Unidos, analizó hisopos tomados de superficies de alto contacto en una ciudad de Massachusetts de abril a junio. De 348 muestras, 29 (8,3 %) fueron positivas para SARS-CoV-2, incluidos los botones de semáforos para el paso de peatones, las asas de los cubos de basura y los picaportes de puertas de entrada a tiendas de comestibles, de licores, de un banco y de una gasolinera. “El riesgo estimado de infección por tocar una superficie contaminada -concluían- era bajo (menos de 5 de cada 10.000), lo que sugiere que estos fómites desempeñan un papel mínimo en la transmisión comunitaria SARS-CoV-2”.

  Parecidos resultados obtuvo el equipo de Christian Gortázar, de la Universidad de Castilla-La Macha, en un estudio similar efectuado en Horcajos de los Montes (Ciudad Real): 7 (12,28%) de las 57 muestras y 6 (26%) de los lugares analizados dieron positivo para el ARN del SARS-CoV-2. “El SARS-CoV-2 puede permanecer estable en un entorno favorable”, escribían en su informe en Transboundary and Emerging Diseases. “Sin embargo, estudios de campo recientes que informan sobre la detección de ARN del SARS-CoV-2 a partir de muestras ambientales y el intento de aislamiento del virus no han logrado inducir un efecto citopático, o encontraron solo señales débiles para una replicación competente del virus”.

  Y dos estudios publicados por el equipo italiano de Marta Colaneri, de la Universidad de Pavía y el Policlínico San Mateo, uno en marzo en Journal of Hospital Infection y otro en agosto en Clinical Microbiology and Infection, con muestras tomadas en diversas superficies del hospital italiano concluían igualmente en la escasez de virus viables, siempre y cuando se sigan los procedimientos normales de desinfección.

  En el segundo estudio, de 26 muestras recogidas solo dos fueron positivas para el ARN del SARS-CoV-2, ambas recolectadas en la superficie de máscaras de presión positiva continua para las vías respiratorias; ninguna indujo un efecto citopático el día 7 de cultivo. Explicaban que, “aunque el contacto diario con superficies inanimadas y fómites de pacientes en áreas contaminadas puede ser un medio de infección, nuestros datos obtenidos en condiciones de la vida real sugieren que podría ser menos extenso de lo que se reconocía hasta ahora”.

  Adhesión resistente

  Aun así, en China no se fían. Como el pescado importado y exportado debe transportarse a baja temperatura (de 0 a 4 ºC), si está contaminado con SARS-CoV-2 puede servir como fuente de transmisión, dicen los autores de Guangzhou. A diferencia de muchos otros productos alimenticios, el pescado debe transportarse, almacenarse y venderse en un ambiente de baja temperatura. “Esto significa que el virus adherido puede sobrevivir durante mucho tiempo… e infectar los enterocitos intestinales humanos”.

  La hipótesis de los alimentos y sus envases como fuente de contagio la analizaba y exponía en agosto un equipo de la Universidad Nacional de Singapur dirigido por Dale Fisher en una prepublicación en BioRxiv. El brote de junio de Beijing ocurrió 55 días después del último caso registrado localmente y, asimismo, Vietnam y Nueva Zelanda tuvieron nuevos brotes inexplicables a los 99 y 102 días, respectivamente, desde sus últimas transmisiones locales identificadas.

  Es posible, dicen, que en estas regiones la erradicación nunca se lograra realmente o que se hubiera llevado a cabo una transmisión no identificada a través de algún viajero. “Otra posibilidad es el transporte de productos contaminados como los alimenticios”. Aluden en este sentido a los numerosos brotes aparecidos en instalaciones de procesamiento de carnes y mariscos en Portugal, Alemania, Reino Unido, Ghana o Australia, por citar casos documentados.

  El equipo de Singapur escogió varias muestras de salmón, pollo y cerdo, las contaminó con virus y las almacenó a tres temperaturas diferentes: 4 ºC,-20 ºC y -80 ºC. Las fueron analizando después de 1, 2, 5, 7, 14 y 21 días. La cantidad de SARS-CoV-2 se mantuvo constante en las tres temperaturas durante la duración del experimento. Y la infectividad perduró durante tres semanas tanto en las muestras refrigeradas (4 ºC) como en las congeladas (-20 ºC y -80 ºC).

  Higiene y control

  La Organización Mundial de la Salud indica que es muy improbable contraer la covid-19 a partir de alimentos o envases de alimentos, pero, aunque “no sea una vía de infección importante, la posibilidad de que lleguen productos contaminados a una región sin covid-19 e iniciar un brote es una hipótesis importante”, insiste el equipo de Singapur. Añaden que las condiciones de trabajo en mataderos y envasadoras facilitan los contagios.

  “Con una carga significativa de virus presente en trabajadores infectados y en el ambiente laboral, la contaminación de la carne con SARS-CoV-2 sería posible durante el procesamiento. Las líneas de matanza generalmente funcionan a temperatura ambiente, pero el proceso más tarde baja a no más de 12 ºC y la carne se mantiene a 3-7 ºC… Nuestro trabajo de laboratorio ha demostrado que el SARS-CoV-2 puede sobrevivir al tiempo y las temperaturas asociados con las condiciones de transporte y almacenamiento habituales en el comercio internacional de alimentos”. Ante esa eventualidad, aconsejaban extremar las medidas de higiene y control tanto en esos lugares de procesamiento como en los mercados receptores en el otro extremo de la cadena de suministro.

  Fuera de China, los alimentos congelados rara vez se someten a rastreos de virus. En agosto, un trabajador neozelandés de almacenamiento en frío dio positivo, pero más tarde las autoridades sanitarias descartaron los alimentos congelados como fuente. Algunos científicos han señalado que las pruebas en alimentos de cadena fría y envases también detectan fragmentos muertos del virus, lo que significa que los resultados positivos no indican que la enfermedad sea viable y pueda infectar.

  "La gente no debe temer la alimentación, el envasado de alimentos o la entrega de alimentos", dijo en agosto Mike Ryan, jefe del programa de emergencias de la OMS. "No hay evidencia de que la cadena alimentaria esté contribuyendo a la transmisión de este virus". De todos modos, si algo caracteriza a este coronavirus es la manía que tiene a las evidencias. Para los más temerosos, la higiene obligada con los alimentos y su preparación y una adecuada cocción bastarían para eliminarlo.

  La predilección del coronavirus por las bajas temperaturas sustenta los temores sobre su pervivencia en carnes y pescados congelados para su distribución. Off José R. Zárate Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Trabajar la educación y concienciación colectivas impulsan la adherencia terapéutica

  Archivado: noviembre 14, 2020, 11:00pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 15/11/2020 - 00:00 Día Mundial La mitad de los pacientes crónicos no son adherentes a su tratamiento.

  Este domingo, 15 de noviembre, se celebra el Día Mundial de la Adherencia, con el objetivo de concienciar sobre la importancia de que los pacientes tomen los medicamentos prescritos. Y es que, según las cifras que manejan los expertos, tan solo el 51,6% de los pacientes con patologías crónicas son adherentes, lo que se traduce en 11.250 millones de euros en costes directos e indirectos en España.

  José Manuel Ribera, presidente del Comité Científico del Grupo OAT (Observatorio de Adherencia Terapéutica) y académico de Número de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM), explica a CF que el porcentaje de no adherentes es tan alto por diversos motivos, "que tienen que ver con el propio paciente y su entorno: grado de información y de sentido de la responsabilidad, factores culturales, el propio entorno, la edad, sensación subjetiva de inutilidad de las recomendaciones...". También destaca otros condicionantes que se derivan del sistema sanitario, como la información proporcionada, nivel de empatía alcanzado,  control del seguimiento, etc., o con el tipo de enfermedad que se analice (limitación funcional que determina, dolor o no, severidad percibida, duración, miedo a posibles efectos secundarios, etc.)".

  Para el portavoz del OAT, aunque reconoce que no todo está estudiando en este campo, señala que las enfermedades mentales son probablemente las que encabezan la lista de peores tasas de adherencia. "Tiene su lógica -argumenta- dada la naturaleza de los pacientes que las padecen".

  • Primeros pasos para el primer libro blanco de la adherencia terapéutica en España
  • La comunicación también sirve para mejorar la adherencia terapéutica
  • Farmacéuticos hospitalarios fomentarán la adherencia terapéutica en pacientes con VIH

  En su opinión, en el problema de la falta de adherencia están fallando "muchas cosas y no siempre las mismas". Pero destaca especialmente dos: la educación al respecto a todos los niveles (profesionales, pacientes, entorno e incluso administraciones) y conciencia y sensibilización colectiva de la existencia del problema también a cualquier nivel. Por tanto, Ribera señala que desde el OAT las acciones que llevan a cabo para mejorar la adherencia van, precisamente, por la vía de la educación y de la toma de conciencia colectivas.

  También están impulsando iniciativas basadas en la colaboración entre médicos y farmacéuticos, entre ellos, "proyectos informativos y educativos, como jornadas, publicaciones y simposios, otros en el campo de la investigación, buscando cuantificar el problema en diferentes medios, o con iniciativas concretas en algún campo específico".  No se olvida de enfermería, presente también en todas estas iniciativas.

  En este sentido, desde el OAT defiende que la adherencia es un aspecto de la asistencia "que requiere de un trabajo multidisciplinar en el que se incluya a todos los profesionales sanitarios de Medicina, Enfermería y Farmacia". Según sus datos, alrededor del 87% de estos considera que tiene claro el concepto de adherencia; no obstante, solo el 60% realiza seguimiento de la misma con los pacientes.

  Respecto al farmacéutico, defiende que allá donde esté ubicado su trabajo, "juega un papel esencial" por conocimientos, proximidad, capacidad de empatía y por la propia naturaleza de la labor que lleva a cabo". Tanto es así que recuerda que buena parte de las iniciativas del OAT "se han desarrollado a través de la farmacia y de sus profesionales".

  Impacto de la covid

  ¿Y cómo ha afectado la irrupción de la pandemia en la adherencia terapéutica? Carmen Valdés, vocal del Comité Científico del Grupo OAT y médico de familia en el Centro de Salud Fuencarral (Madrid), hace hincapié en que “ahora más que nunca” la adherencia es clave si se tiene en cuenta que los pacientes se encuentran limitados en su acceso al centro de salud y la asistencia telefónica, a veces, puede no ser la más adecuada posible: “Las consultas telefónicas están, en muchos casos, carentes de empatía, siendo este elemento muy importante, ya que genera confianza en el médico y permite al paciente valorar muy positivamente las recomendaciones dadas. Esto, a su vez, es importante pues es más sencillo cumplir con las recomendaciones y los tratamientos cuando los pacientes pueden plantear dudas directamente en las consultas”.

  José María Castellano, vocal del Comité Científico del Grupo OAT y director científico de la Fundación de Investigación HM Hospitales, no se muestra muy optimista al respecto. “Antes de la aparición de la covid-19, la adherencia a tratamientos crónicos era alarmantemente baja, en torno a un 50%. El momento actual que estamos viviendo me temo que va a dar lugar a cifras todavía más bajas, lo cual va a tener un impacto muy negativo en la tasa de mortalidad de estas enfermedades”

  Ribera, por su parte, dice que la covida-19 "no ha hecho sino evidenciar la importancia de la adherencia en cualquier parámetro que se analice". A su juicio, hasta hora el área más importante ha sido la de la prevención. "Se nos ha bombardeado con medidas como el uso de mascarillas, mantener las distancias atenernos a la limpieza y otras medidas higiénicas, no descuidar los tratamientos previos para cualquier otra enfermedad concomitante, etc. Todo ello supone una exigencia de adherencia alta y presupone una buena educación en este sentido que no siempre se da y en la que es fundamental insistir".

  Mirando al futuro, el académico señala: "En los próximos eses vamos a tener vacunas y no es descartable que puedan aparecer tratamientos farmacológicos o de otro tipo adecuados para la enfermedad. Mantener las recomendaciones postivas que vayan a apareciendo va a exigir un alto nivel de compromiso en el campo en el que nos estamos moviendo. El tema de las teleconsultas sigue abierto. Tiene que ver con la adherencia y, evidentemente, es algo sobre lo que habrá que llevar a cabo estudios en el futuro inmediato".

  Farmacia hospitalaria Integrantes del Servicio de Farmacia del Hospital de Elche.

  Como todos los años, la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha celebrado la XI edición del Día de la adherencia e información de los medicamentos’, una iniciativa en la que más de 120 hospitales, mediante las Unidades de Consultas Externas de los servicios de Farmacia, recuerdan a los pacientes la importancia de seguir las pautas en su tratamiento y no olvidar las tomas de cada medicamento. 

  En esta edición, el Grupo de Trabajo de Adherencia (Adhefar) de la SEFH “ha puesto el foco en los problemas de adherencia debidos a la pandemia por covid y al grado de satisfacción de los pacientes con la figura del farmacéutico y con la atención farmacéutica a distancia”, explica su coordinadora, Beatriz Bernárdez.

  Desde los servicios de farmacia hospitalaria se ofrecerá a los pacientes que cumplimenten un cuestionario, en el que podrán registrar su adherencia mediante una escala analógica visual, en la que valorarán tanto la adherencia global como la específica del tratamiento hospitalario. También se les preguntará si han tenido dificultades para tomar adecuadamente su tratamiento durante los meses de mayor aislamiento, se les pedirá que especifiquen en qué grado consideran que el farmacéutico especialista es un profesional sanitario de referencia y su accesibilidad y se les pedirá que califiquen el grado de satisfacción con la atención farmacéutica domiciliaria.

  Maite Martín, de Adhefar, apunta que es es muy importante conocer los datos de adherencia de los pacientes que van a sus co"nsultas para poder diseñar estrategias de intervención individualizadas. "Debido a que no existe un gold estándar para medir la adherencia -añade- se recomienda utilizar la combinación de dos métodos como pueden ser los registros de dispensación y la utilización de un cuestionario validado.  Sin embargo, debemos resaltar que no nos debemos quedar con un porcentaje, sino que este número nos tiene que servir para establecer un diálogo con el paciente y generar un vínculo de confianza suficiente para que exprese sus dudas, dificultades y preocupaciones”.

  Según esta experta, para poder diseñar estrategias de intervención de forma individualizada "es imprescindible conocer las percepciones y creencias que tienen los pacientes en torno a la toma de la medicación y trabajar de forma multidisciplinar y compartir los datos de adherencia con el resto de los profesionales sanitarios que intervienen en la atención del paciente".

  En el día mundial, que se celebra este domingo, expertos analiza cuáles son las causas de que solo un 51,6% de los pacientes crónicos sean adherentes. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Off
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  Un nutrido batallón para luchar contra la xerosis

  Archivado: noviembre 14, 2020, 11:00pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Dom, 15/11/2020 - 00:00 Cuidado de la piel Ceramidas, probióticos y prebióticos y niacinamida son las últimas incorporaciones a fila en la guerra contra la piel seca.

  La piel es el órgano más extenso del cuerpo y una de las barreras de protección más importantes frente al medio externo.  Pero cuando se seca, aparecen los picores, la rigidez, se puede cuartear, tensar o inflamar. La sequedad cutánea es un problema frecuente que puede obedecer tanto a factores externos como internos.

  La buena noticia es que pacientes, dermatólogos y farmacéuticos cuentan con la ayuda de multitud de productos diseñados para la sequedad cutánea. En estos momentos, existen nuevos activos cosméticos cuya eficacia ya ha sido avalada por la evidencia científica. Paloma Borregón, de la Academia Española de Dermatología y Venereología, destaca las ceramidas, los probióticos y prebióticos y la niacinamida. La farmacéutica y experta en Dermocosmética Rocío Escalante menciona también las mantecas, que son ricas en vitaminas y antioxidantes: “Son reparadoras y ayudan a revitalizar la piel y el cabello, protegen también de las agresiones externas”.

  Las ceramidas son lípidos que se encuentran de manera natural en la piel, responsables de la unión intercelular y que son esenciales para garantizar su función de barrera y mantener la hidratación. Por tanto, tienen capacidad para corregir el defecto de ácidos grasos y sustancias que deberían existir entre las células que forman la piel y que se van perdiendo con la edad o por otros factores: “Ayudan a mantener unidas esas células”, explica Escalante. Proliferan la hidratación y evitan la sequedad, además de inhibir las enzimas elastasas que destruyen las fibras de elastina.
  Los probióticos y prebióticos tratan de restablecer el equilibrio en el microbioma de la piel. “Se ha visto que está implicada en la aparición de brotes de eccemas”, recuerda Borregón. Algunos estudios demuestran que una microbiota cutánea en buen estado es beneficiosa para la piel porque el equilibrio de microorganismos se traduce en una barrera epidérmica más sana y más resistente. Esta es la utilidad que tienen los probióticos y prebióticos en cosmética.

  La niacinamida cada vez está más de moda, según Borregón. Se trata de un activo calmante que ayuda a aliviar la sensación de irritación y repara la barrera lipídica de la piel. Este activo estimula la producción de ceramidas y lípidos cutáneos, reduciendo la pérdida transepidérmica de agua. Como consecuencia, la hace más resistente frente a los ataques internos o exógenos, como la contaminación, los cosméticos irritantes o el estrés.
  Menos novedoso y ya conocido es el ácido hialurónico, que ayuda a retener grandes cantidades de agua, como si fuera una esponja, aportando volumen, reduciendo las arrugas de expresión y previniendo la deshidratación. La farmacéutica recuerda que se ha demostrado que mejorando el grado de hidratación de la piel, mejora su función barrera , impidiendo que haya una pérdida importante de agua y reteniendo esa hidratación: “Bien sea por retener agua, revitalizar células o mantener sanos los tejidos, lo cierto es que cuanto mejor tengamos nuestra piel, más protegidos estaremos de las agresiones externas de todo tipo”.

  La industria sigue investigando. Existen nuevos activos que están en vías de investigación destinados a pacientes con sequedad grave y dermatitis atópica severa, fundamentalmente con terapias biológicas.

  Activos naturales

  La innovación también viene de la naturaleza, que se está investigando para obtener activos que luchen contra este problema cutáneo. Mª Luz García Toro, farmacéutica colaboradora del Centro de Investigación sobre Fitoterapia (Infito), explica que los ingredientes naturales hidratantes, además “tienen efecto regenerante y aportan flexibilidad y suavidad a la piel. Sin olvidar las propiedades de la nutricosmética, fundamental para nutrir en profundidad y que los activos lleguen a las tres capas que conforman la piel”.

  Los aceites vegetales son de los más utilizados, concretamente los de rosa mosqueta y argán, ricos en vitamina E y ácidos grasos poliinsaturados. La experta también menciona las ceramidas, la manteca de karité, rica en ácidos grasos y vitaminas (vitamina F) y el extracto de áloe, que contiene activos hidratantes y regenerantes.

   

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  Sobre el mecanismo de acción, esta experta explica que los ácidos grasos esenciales son fundamentales como constituyentes de la membrana celular, que obtiene con ellos la flexibilidad y permeabilidad adecuadas para evitar un envejecimiento prematuro. La manteca de karité, que se obtiene de la grasa extraída de las nueces del árbol de karité, tiene la propiedad de nutrir la piel en profundidad. La vitamina E tiene una acción antioxidante y es un complemento ideal para estas presentaciones naturales, ya que previene la oxidación de los ingredientes de la fórmula.

  También menciona la nutricosmética y en este campo las plantas más utilizadas son la onagra y la borraja, cuyas semillas contienen aceites ricos en ácidos grasos esenciales, “muy interesantes para hidratar la piel”.

  Antes, un buen diagnóstico

  En cualquier caso, resulta esencial disponer de un diagnóstico inicial acertado a la hora de dar un consejo cosmético para abordar la sequedad cutánea, así como estar informado de las últimas novedades. No es lo mismo que la causa sea la falta de agua (deshidratación) o la falta de ácidos grasos: “La piel seca es un tipo de piel que requiere de unos cuidados específicos que van más allá de la cosmética; es preciso determinar los factores que la provocan.  “A veces el motivo puede ser un factor externo o problemas dermatológicos, tratamientos médicos, determinadas patologías, momentos vitales o beber poca agua”, constata. García Toro añade que no hay que olvidar que, “a partir de los 30 años, la piel va perdiendo la capacidad de producir lípidos, haciendo que sea más vulnerable a los agentes externos”.

  Escalante aconseja también a sus colegas farmacéuticos que estudien bien los activos que contiene cada producto: “Un producto buenísimo puede convertirse en uno malo solo por el hecho de que hagamos una recomendación equivocada para el tipo de piel o el estado de la piel”.

  El mejor sitio, la farmacia

  Para evitar cualquier problema de seguridad y velar por la eficacia de estos nuevos productos que llegan al mercado, ambas expertas no tienen dudas cuando señalan que el lugar perfecto para adquirir esta innovación es la farmacia. “Estamos en continuo reciclaje de productos y conocimientos. Tenemos el equilibrio que nos da el contacto constante con el cliente, el conocimiento de los ingredientes y la honestidad de nuestra profesión”, defiende Escalante.

  Borregón recuerda que los farmacéuticos son los profesionales sanitarios más accesibles, con los que primero consultan los clientes o los pacientes, por lo que deben estar informados de las últimas novedades. No obstante, reconoce que el interés en la dermocosmética es creciente en la profesión.

  Esta es la historia de la piel seca

  La capa córnea es la más externa de la epidermis y la estructura esencial para conservar el agua en la piel. Está formada por unos veinte estratos de células epidérmicas, que integran la barrera cutánea que impide la deshidratación del organismo y la entrada de sustancias exteriores en la piel. Lo normal es que contenga entre un 10 y un 15% de agua y, cuando esa concentración disminuye, aparece la sequedad cutánea.

  La piel seca es más frágil, áspera y apagada y está más expuesta a enfermedades cutáneas, como eccemas o infecciones. También se hacen más visibles las arrugas.

  La pérdida de hidratación se puede manifestar de diferentes formas, principalmente la falta de suavidad y elasticidad, la carencia de luminosidad y la aparición de arrugas de deshidratación en los pómulos y el contorno de los ojos.

  Las causas conforman asimismo un amplio abanico. El nivel de humedad, las temperaturas extremas (tanto altas como bajas), el viento, el sol y la radiación ultravioleta son algunos de los factores que pueden desencadenar este problema. El contacto prolongado con agua debido a una higiene excesiva también puede derivar con el tiempo en la deshidratación de la piel. Y la utilización de jabones no adaptados a las condiciones fisiológicas de la piel o elementos abrasivos, como los guantes de crin o la piedra pómez.

  Además, algunos medicamentos, como retinoides y corticoesteroides, y los brotes de eccema que sufren los trabajadores de algunas profesiones, como peluquería y construcción, pueden ser origen de sequedad en la piel. Por último, el envejecimiento hormonal reduce los componentes hidrolipídicos que forman la barrera protectora dela piel.

  La Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) propone algunas medidas para cuidar la piel durante todo el año sea cual sea su naturaleza. Así, recuerda que no sirven los mismos productos para todos; hay que prestar atención a las zonas más sensibles y realizar una limpieza suave; hay que evitar ducharse más de una vez al día; se deben utilizar geles suaves que no hagan mucha espuma ni tengan perfume, y siempre, después de la ducha, aplicar crema hidratante en cara y cuerpo. La exfoliación es indispensable, es preferible escoger un maquillaje hipoalérgico y hay que protegerse del sol. 

  Ceramidas, probióticos y prebióticos y niacinamida son las últimas incorporaciones en la guerra contra la piel seca, pero hay que conocer sus causas antes de recomendarlos. Off María R. Lagoa Farmacia Comunitaria Off
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  Newsletter CF 14-11-2020

  Archivado: noviembre 14, 2020, 3:13pm UTC por nuriamonso

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  Elena Martín, primera mujer al frente de los cirujanos españoles

  Archivado: noviembre 14, 2020, 3:12pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Sáb, 14/11/2020 - 16:12 Presidenta electa, tomará posesión en 2022 Elena Martín Pérez presidirá la Asociación Española de Cirujanos a partir de 2022 (FOTO: AEC).

  Elena Martín Pérez se ha convertido en la presidenta electa de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), tras las elecciones celebradas hoy, durante la clausura del 33 Congreso Nacional de Cirugía. La candidatura encabezada por Martín Pérez tomará las riendas de la sociedad durante el bienio 2022-2024, una vez que finalice el mandato de su actual presidente, Eduardo García-Granero. Jefa de Servicio de Cirugía del Hospital La Princesa, de Madrid, y hasta ahora vicepresidenta de la AEC, Martín Pérez será la primera mujer en presidir la directiva de esta sociedad científica.

  Con el lema "El privilegio de ser cirujan@", la candidatura encabezada por la presidenta electa ha hecho una campaña basada en "el trabajo desinteresado y leal" por los socios de la AEC, y ha apostado por una entidad regida por "la transparencia, la innovación, la creatividad y la modernización". A su labor asistencial, Martín Pérez une su experiencia docente, como profesora asociada de Cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM).

  • Cirugía General..., cada vez menos general
  • Innovación y eficiencia, tándem indisoluble en el acto quirúrgico
  • García-Granero gana las elecciones de la AEC
  • "Debemos promover desde la sociedad la investigación en red y multicéntrica"

  "Nos quedan años por delante para implementar los retos que nos hemos marcado, como adaptar la Cirugía, y a nosotros, los cirujanos, a los nuevos tiempos; convertir la Cirugía General en un referente, no sólo en nuestro país, sino también en el extranjero, y potenciar exteriormente nuestra organización, para convertirla en una asociación abierta", ha señalado la presidenta electa tras conocer el veredicto de las urnas. Además, ha tenido unas palabras de agradecimiento hacia Antonio J. Torres, que encabezaba la otra candidatura que se presentaba para la renovación del máximo órgano de gobierno de la AEC.

  Alicante, sede del congreso en 2023

  La directiva que encabezará Martín Pérez a partir de 2022 se completa con Víctor Soria, vicepresidente 2º y médico adjunto del Servicio de Cirugía General del Hospital Morales Meseguer, de Murcia; Luis Sabater, secretario del Comité Científico y jefe de la Sección de Cirugía HBP del Servicio de Cirugía General del Hospital Clínico de Valencia, e Inés Rubio Pérez, futura vicesecretaria de la AEC y médico adjunto del Servicio de Cirugía General, Sección de Coloproctología, en el Hospital Universitario de La Paz, de Madrid.

  Además de la renovación de la directiva, la Asamblea de la AEC también ha elegido la ciudad de Alicante como sede de la XXIV Reunión Nacional de Cirugía en 2023, frente a Oviedo.

  Jefa del Servicio de Cirugía de La Princesa, Martín Pérez ha sido elegida por los socios de la AEC para presidir la sociedad científica a partir de 2022. Off Redacción. Madrid Profesión Off
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  Newsletter DM 14-11-2020

  Archivado: noviembre 14, 2020, 2:34pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 14-11-2020 nuriamonso Sáb, 14/11/2020 - 15:34

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  Celso Arango, director del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón, explica cómo se anticiparon a los efectos en la salud mental de la covid-19....
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La OMC exige que Simón se vaya y le releve un comité de expertos. Su última declaración sobre los profesi...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Carolina de Miguel, presidenta de la Sociedad de Rehabilitación y Medicina Física (Sermef), destaca que f...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Más de 23.000 facultativos y 37.000 enfermeros están disponibles en la bolsa valenciana de empleo sanitar...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Jefa del Servicio de Cirugía de La Princesa, Martín Pérez ha sido elegida por los socios de la AEC para p...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> De la incertidumbre de la primera ola se ha pasado a la descoordinación en la segunda, según se ha puesto...</p>
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  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/auditorio3.jpg"&…;
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/profesion/un-homenaje-la-admirable-labor-d…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Un homenaje a la admirable labor de los sanitarios contra la covid</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Diario Médico y Correo Farmacéutico celebran un acto para visibilizar su agradecimiento y admiración por ...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/anestesiologia/profesion/guasch-p…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Guasch, primera española en la directiva de la Federación Mundial de Anestesia</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Guasch, jefa de Sección de Anestesia de La Paz, es la primera española que accede a la directiva del WFSA...</p>
  </a>
  </td>
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  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
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  </html>

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  Guasch, primera española en la directiva de la Federación Mundial de Anestesia

  Archivado: noviembre 14, 2020, 12:39pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Sáb, 14/11/2020 - 13:39 Vicepresidenta de la Sedar, ejerce en La Paz Emilia Guasch, vicepresidenta primera de la Sedar y jefa de Sección de Anestesia en La Paz (FOTO: Sedar).

  Emilia Guasch, vicepresidenta primera de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor (Sedar), formará parte del Council o junta directiva de la World Federation of Societies of Anesthesiologists (WFSA). Guasch, la primera española que accede a la directiva de la organización mundial más importante entre los anestesiólogos, ya formaba parte de su estructura como miembro de su Comité de Anestesia Obstétrica. 

  Jefa de Sección de Anestesia del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, Guasch se incorpora así a la directiva de un órgano que agrupa a más de 136 sociedades de Anestesiología y a especialistas de más de 150 países. En la cúpula decisoria de la WSFA hay representantes de los 5 continentes, de los que únicamente 3 son europeos, entre ellos Guasch.

  • Guía de priorización de cara a la vuelta a la normalidad en los quirófanos
  • Día de la Mujer 2020: las sanitarias explican cómo romper el techo de cristal
  • Anestesia defiende su capacidad para tratar con pacientes críticos
  • MIR 2020: Anestesiología se mantiene a la cabeza en las preferencias

  Los estándares internacionales de la OMS-WFSA para una práctica segura de esta especialidad son aplicables a todos los proveedores de anestesia en el mundo, y están destinados a dar orientación y asistencia a dichos proveedores, sus organizaciones profesionales, administradores de hospitales y centros y gobiernos, para mantener y mejorar la calidad y seguridad de la atención anestésica.

  Guasch, jefa de Sección de Anestesia de La Paz, es la primera española que accede a la directiva del WFSA, el órgano más relevante de la especialidad. Off Redacción. Madrid Profesión Off
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  Valencia: Más de 23.000 médicos en la bolsa temporal para afrontar la Covid

  Archivado: noviembre 14, 2020, 11:49am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Sáb, 14/11/2020 - 12:49 17ª actualización de los listados Ana Barceló, consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana, en una comparecencia en las Cortes autonómicas.

  Las listas de empleo temporal de la Comunidad Valenciana cuentan con 5.700 médicos de Familia y pediatras, 17.700 facultativos especialistas y 37.000 enfermeros/as (alrededor de 600 especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria), según los datos facilitados a DM por la Consejería de Sanidad tras la publicación de los listados definitivos de la 17ª edición de la bolsa.

  Sanidad ha señalado que el tipo de ofertas a las que pueden acceder estos profesionales son las que vienen establecidas en el artículo 9 de la Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco. En concreto, los nombramientos de personal estatutario temporal podrán ser de interinidad (para el desempeño de una plaza vacante), de carácter eventual o de sustitución.

  Además de contar con las citadas listas de empleo, desde Sanidad se ha recordado la convocatoria, desde la declaración del estado de alarma en marzo de 2020, de cuatro procedimientos extraordinarios "para la inscripción de profesionales sanitarios de categorías en las que las listas eran deficitarias". La idea era "hacer frente a las necesidades extraordinarias ocasionadas por la pandemia, sin descuidar la atención sanitaria integral a la población y, por lo tanto, ha de asegurarse el adecuado funcionamiento de los servicios sanitarios".

  La Generalitat ha recibido más de 19.000 solicitudes para la 17ª edición de la bolsa

  En esta edición de la bolsa temporal, la Dirección General de Recursos Humanos recibió más de 19.000 solicitudes correspondientes a las categorías de Medicina, Enfermería, Farmacia, Odontología, Fisioterapia, Dietista-nutricionista, Terapeuta ocupacional, Logopedia y Óptica.

  Nueva baremación

  Como novedad, se ha aplicado ya la nueva normativa reguladora (Orden 4/2019, de 14 de noviembre), que, entre otras cosas, contempla la posibilidad de solicitar hasta siete departamentos de salud por categoría, frente a los tres que se podían solicitar anteriormente.

  • Valencia: la bolsa de empleo temporal tendrá en cuenta la experiencia en otras instituciones
  • Valencia: mayor peso al doctorado y formación en la nueva orden para baremar oposiciones y traslados
  • Valencia: La nueva bolsa incluirá notas de las OPE en marcha
  • Valencia suprime el polémico 'bolsín' para contratos de menos de un mes

  En el mismo sentido, la valoración de los méritos que ha conformado el orden de las listas se ha realizado de acuerdo con un baremo de méritos que otorga mayor puntuación a la nota de oposición, a la formación especializada vía residencia y a los servicios prestados en plazas que se califiquen como de difícil cobertura.

  Asimismo, se incluye la valoración de los servicios prestados en hospitales militares, instituciones penitenciarias, instituciones públicas de carácter sociosanitario de la Generalitat, entidades concertadas que atiendan a pacientes de la sanidad pública de la Generalitat y mutuas colaboradoras con la Seguridad Social. También se ha adaptado la puntuación del conocimiento del valenciano a las exigencias de las titulaciones del Marco Común Europeo y se ha añadido puntuación específica para las personas candidatas con diversidad funcional.

  Más de 23.000 facultativos y 37.000 enfermeros están disponibles en la bolsa valenciana de empleo sanitario temporal, tras su última actualización. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Off
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  Los médicos piden el cese de Simón por "incapacidad manifiesta y prolongada"

  Archivado: noviembre 14, 2020, 10:40am UTC por franciscogoiri

  Política y Normativa franciscogoiri Sáb, 14/11/2020 - 11:40 Acuerdo de la Asamblea de la OMC Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) (Foto: EFE/Mariscal)

  Los médicos han estallado y lo han hecho de manera formal, a través del órgano que les representa: el Consejo General de Colegios de Médicos (Cgcom). La Asamblea General de la corporación colegial, que agrupa a los 52 colegios de médicos de España, ha aprobado hoy por unanimidad solicitar el "cese inmediato" de Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad.

  La razón de fondo es, según el comunicado de los médicos, "su incapacidad manifiesta y prolongada" durante la evolución de la pandemia; el detonante último han sido, sin embargo, las declaraciones efectuadas el pasado jueves por Simón respecto a los contagios entre profesionales sanitarios. La cara visible de la gestión ministerial de la pandemia dijo literalmente que "ahora, los profesionales sanitarios tienen un aprendizaje con respecto a la primera ola. Los gestores hacen mejores circuitos de asistencia en los hospitales y, obviamente, los sanitarios tienen un mejor comportamiento, evitando contagiarse fuera de su espacio de trabajo".

  El órgano que preside Serafín Romero exige "un rectificación pública de estas declaraciones" y demanda al departamento de Salvador Illa "un golpe de timón urgente" en la gestión de la pandemia, mediante la creación de un comité de expertos independiente.

  La OMC pide que a Simón le sustituya un comité de expertos independiente

  El comunicado suscrito por la asamblea colegial, reunida hoy en Madrid, recuerda que los sanitarios españoles en general, y los médicos en particular, encabezan el listado de profesionales contagiados entre los países de nuestro entorno, que han fallecido 72 facultativos dede el pasado mes de marzo y que las declaraciones de Simón "no sólo suponen un acto de desmotivación, incomprensión y ausencia de sensibilidad, sino que expresan una ignorancia manifiesta de las condiciones de trabajo a las que nos hemos visto sometidos (ausencia de equipos de protección individual, falta de pruebas diagnósticas...), y de la responsabilidad y la vocación con la que miles de compañeros y compañeras están desarrollando su actividad".

  • Los sanitarios son ya casi el 30% de los nuevos casos de coronavirus
  • Covid-19: Así han sido los 100 días de estado de alarma
  • Simón reconoce que la evolución de la epidemia de España no es buena
  • Simón: "El 15% de los nuevos contagios en sanitarios se habría producido fuera del entorno laboral"

  A ello se suman, recuerda el órgano colegial, las reiteradas -e ignoradas- peticiones de los sanitarios para que su profesión sea considerada de riesgo y la infección por Covid en el ejercicio de la misma adquiera la condición de enfermedad profesional.

  Muchos antecedentes

  La OMC recuerda que la presencia pública de Simón ha estado trufada de afirmaciones y actuaciones muy controvertidas. Entre otras, la corporación recuerda afirmaciones del director del Centro de Coordinación y Alertas "como que se estaban realizando todas las pruebas diagnósticas a los contactos estrechos de sanitarios infectados en los equipos asistenciales en etapas con una gran incidencia de contagios de profesionales" o la puesta en marcha de guías de reincorporación al trabajo "sin garantías ni para el profesional ni para el ciudadano".

  Los presidentes colegiales creen que las "claras discrepancias" sobre la situación de la pandemia y las medidas a tomar justifican que se ponga en marcha un comité de expertos "compuesto por reconocidos profesionales, independiente y transparente", así como el desarrollo de un "sistema de evaluación para mejorar la respuesta a brotes de la Covid-19".

  Por otro lado, Jaume Padrós, presidente del Colegio de Barcelona, ha manifestado a través de su cuenta personal en Twitter: "Manifiesto que el Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña no secunda este acuerdo de la OMC. Por razones de fondo: la crítica legítima no justifica esta petición de cese. También de forma: no formaba parte de ninguna orden del día y su trascedencia lo hacía exigible".

  La OMC exige que Simón se vaya y le releve un comité de expertos. Su última declaración sobre los profesionales ha hecho estallar a la corporación colegial. coronavirus Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Off
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  Una segunda ola marcada por la desigualdad y la pugna política

  Archivado: noviembre 14, 2020, 7:00am UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Sáb, 14/11/2020 - 08:00 Encuentro 'Gestión sanitaria en tiempos de pandemia', de Sedisa Una persona mayor con mascarilla.

  Los primeros meses de la pandemia estuvieron marcados por la incertidumbre ante un virus nuevo. “Estábamos preparados para una pandemia de gripe, tipo gripe aviar, pero no para que el 100% de la población fuese vulnerable”, según Margarita del Val, viróloga, inmunóloga e investigadora del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa, de Madrid. 

  A su juicio, “esta vulnerabilidad se mantendrá, al menos, durante todo el invierno”, según ha explicado durante el primer encuentro Gestión sanitaria en tiempos de pandemia, organizado por la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa).

  Y es que el problema está, precisamente, en la novedad del coronavirus: “Frente a este virus, casi nadie contaba con el papel fundamental de la inmunidad celular, que protege a ciertos grupos de población que han pasado muchas gripes pero que no sirve para el SARS-CoV-2”. 

  Desigualdad

  Ahora que ya se va sabiendo más sobre el virus, cómo prevenirlo, detectarlo y tratarlo, la segunda ola se ha visto marcada “por la pugna política, que ha puesto y pone en peligro el cumplimiento de las medidas de prevención. La polarización política y no tener unidad de acción han dificultado una respuesta rápida”, según Joan Carles March, profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP).

  Otra diferencia con los primeros meses de la pandemia es, en opinión de March, que “en esta segunda ola la enfermedad ha desarrollado un alto nivel de desigualdad, con una relación inversamente proporcional entre nivel de renta y la incidencia”, a lo que se suma “una segunda pandemia: los pacientes crónicos, los grandes olvidados y abandonados”.
   

  De la incertidumbre de la primera ola se ha pasado a la descoordinación en la segunda, según se ha puesto de manifiesto en un encuentro de Sedisa. coronavirus Off Rosalía Sierra. Madrid Off
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  Visitadores médicos 'en remoto'

  Archivado: noviembre 14, 2020, 7:00am UTC por Rosalía Sierra

  Opinión Rosalía Sierra Sáb, 14/11/2020 - 08:00 Promoción de fármacos Medicamentos.

  El cambio de hábitos que ha comportado la pandemia está alterando la forma de vender. En un escenario de baja presencialidad, la digitalización de las visitas comerciales se ha convertido en una realidad imperante en la gran mayoría de sectores. También en aquellos más tradicionales como, por ejemplo, el de los visitadores médicos, donde hasta ahora la venta directa y presencial era la mejor forma de establecer y fidelizar la relación con los targets. 

  Tal y como recoge Jurgen Klaric en su libro Véndele a la mente, no a la gente -que resume los principios de la neurociencia,- la toma de decisiones se basa en un proceso de tres fases: llamar la atención, lograr una asociación emocional positiva y enviar un mensaje basado en las necesidades básicas. Tres conceptos que, en una visita médica virtual, toman más relevancia que nunca. 

  Como especialista en excelencia comercial, os quiero dar las tres premisas básicas para realizar una visita comercial remota de forma eficaz que, sobre todo, ayude a estrechar vínculos con vuestros interlocutores en el tiempo. 

  Prever la necesidad básica 

  El primer gran reto, previo a la visita médica virtual, es cerrar una videollamada con el profesional médico o farmacéutico y que ésta llegue a producirse. Tenemos que tener en cuenta que las videoconferencias suelen tener ratios de anulación mayores que los de una visita presencial. Una forma eficaz de evitarlo puede ser enviar un recordatorio de la visita unas horas antes.

  Miguel Navarro.

  Una vez agendada la cita virtual, el reto pasará por captar la atención del profesional médico o farmacéutico. Y no siempre vamos a contar con un producto novedoso para vender que lo haga por sí solo. Para mejorar nuestra ratio de éxito, es clave dedicar un tiempo a descubrir cuál es la necesidad básica de nuestro interlocutor y adaptar el mensaje. Las necesidades básicas responden a conceptos como el poder, la trascendencia, la seguridad, el descubrimiento, el reto, el placer, el control o el pertenecer a un grupo.

  Vincular al profesional médico/farmacéutico 

  Cuando creamos un discurso comercial de uno de nuestros productos debemos hacernos la siguiente pregunta: ¿estoy hablando de mi empresa/producto o del profesional médico? 

  Veamos un ejemplo: “El producto X es el único comercializado que permite ajustar la dosis a cada paciente” versus “la dosis mínima del producto X es la mitad de la habitual, y esto le va a permitir poder usar el producto X en pacientes de riesgo, a los cuales nunca se atrevería a recetar una pastilla y que él mismo se la divida por la mitad”.

  En el primer mensaje hablamos de una característica del producto X, en el segundo hemos aplicado la característica destacada del producto X a una problemática concreta que tiene el profesional médico. El segundo mensaje captará, sin duda, mucho más la atención del médico. En este momento, el rol de las neuronas espejo es fundamental; estas se activan al detectar expresiones de mi interlocutor y nos permiten sentir lo mismo que él. 

  Buscar el compromiso

  Durante toda la interacción virtual con el médico, debemos ir comprobando que nuestros argumentos son aprobados o, en su defecto, descubrir si existen objeciones a alguno de ellos para poder rebatirlas. En este punto, es recomendable tener a disposición material preparado para rebatir las objeciones principales. Si logramos ser hábiles con las herramientas digitales, podremos ir consultando el documento al mismo tiempo que transcurre la videoconferencia. 

  Cuando busquemos el compromiso del profesional médico, el miedo al fracaso y el miedo al rechazo estarán muy presentes, y deberemos trabajar a fondo para superarlos, pues la confianza que logremos transmitir durante la conversación digital supondrá el 40% de la venta. Además, para minimizar la pérdida del lenguaje no verbal en una conversación digital, deberemos solicitar la activación de la cámara. El contacto visual nos ayudará de forma sustancial en la generación de confianza.

  A pesar de que puede parecer un proceso arduo, ser excelentes en la venta en remoto es un proceso lento que exige de constancia, pero bien trabajada da grandes resultados. Ser conscientes de nuestros puntos débiles nos hará visualizar el camino que debemos recorrer para llegar a la excelencia.
   

  Off Miguel Navarro, management consultant de ActitudPro Opinión Opinión Off
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  Los profesionales denuncian la cara B de la Enfermería en Madrid

  Archivado: noviembre 14, 2020, 7:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Sáb, 14/11/2020 - 08:00 Laboral Los enfermeros de Madrid denuncian de manera anónima su situación laboral.

  El movimiento profesional, asindical y apolítico Enfermería de Madrid Unida (EMU), que surgió el pasado agosto del descontento de los profesionales, está recogiendo los testimonios anónimos de muchos enfermeros que están denunciando los abusos laborales que se están llevando a cabo en algunos servicios de la Comunidad de Madrid debido a la falta de medios y precariedad del sistema.

  Enfermería de Madrid Unida lanza la campaña 'La cara B de la Enfermería Madrileña' para animar a los profesionales a denunciar los abusos en sus puestos de trabajo.

  “Hemos querido dar un paso más al frente con la campaña La cara B de la Enfermería Madrileña, que ayudará a visibilizar nuestras condiciones de trabajo diarias en los centros sanitarios y sociosanitarios de la región. Con esta iniciativa pretendemos abrir las puertas y ventanas de los centros de trabajo para que la sociedad conozca sin filtros la realidad que sufrimos pacientes y profesionales. Estos últimos pueden realizar sus denuncias de manera anónima, para evitar presiones y coacciones, a través de este correo electrónico: denunciaenfermera@outlook.es”, explica uno de los portavoces de EMU.

  De momento, EMU ha recibido alrededor de 40 denuncias de profesionales de enfermería que cuentan en primera persona los abusos laborales e incertidumbres a las que se enfrentan diariamente en sus servicios, como ratios inasumibles, intrusismo profesional, decisiones arbitrarias de los Servicios de Prevención de Salud y remuneraciones que rozan lo absurdo: 2,6 euros la hora en el turno de noche. Desde este movimiento asindical, además, responden a las dudas que surgen de los testimonios de estos profesionales. Estos son algunos ejemplos de las denuncian que están recibiendo:

  Dos enfermeras para 36 pacientes covid

  "Actualmente trabajo en una planta covid. Por la noche solo hay 2 enfermeras para toda la planta, llevando cada una alrededor de 17-18 pacientes. Esto no es una situación excepcional y cuando se llene toda la planta (faltan 5 camas por ocupar) llevaremos cada una 20 pacientes. Hemos hablado con nuestro supervisor y la respuesta literal ha siso esto son lentejas, y no podemos más".

  La ratio enfermera/paciente afecta proporcionalmente a los cuidados y a la seguridad del paciente. Desde EMU explican que el déficit de profesionales de Madrid “no hace más que aumentar la lista negra de fallecimientos en esta pandemia, y también desde hace años”.

  Este movimiento asindical también quiere poner el foco en otro punto de la denuncia, y es en las contestaciones “que muchos obtenemos de nuestros superiores cuando les intentamos trasladar nuestro malestar, que denotan falta de empatía y liderazgo, y que afectan directamente a la calidad del trabajo”.

  Precisamente por ello, desde EMU exigen la profesionalización de la gestión enfermera mediante la reforma de la Ley 11/2017, de 22 de diciembre de Buen Gobierno y Profesionalización de la Gestión de los Centros y Organizaciones Sanitarias del Servicio Madrileño de Salud, incluyendo a los diferentes cargos de gestión enfermera.

  • Separ: La escasez de enfermeras respiratorias ha hecho que se haya ‘improvisado personal experto’ en la pandemia
  • País Vasco busca enfermeros comunitarios para gestionar la pandemia
  • AET aboga por no bajar la guardia en tiempos de pandemia ante accidentes biológicos
  • Madrid: Un 20% de las enfermeras de la sanidad privada ha huido a la pública

  Salud laboral y doble rasero para médicos y enfermeros

  “A mí y a mi pareja, que también es sanitario, nos han tenido que hacer una PCR por haber estado en contacto con un paciente positivo. No nos han dado la baja ni enviado a casa hasta conocer el resultado, y hemos tenido que seguir trabajando por órdenes de salud laboral. Sin embargo, a un compañero médico que también ha tenido contacto con un positivo, se le hizo la PCR y se le envió 5 días a casa a la espera del resultado. ¿Si nosotros llegamos a dar positivo, que habría pasado con los pacientes y compañeros con los que estuvimos en contacto? Por qué sigue existiendo un doble rasero entre profesionales de enfermería y médicos?”.

  EMU exige que la causa de esas decisiones arbitrarias no sean ni políticas ni económicas, “sino ajustadas a un criterio científico que salvaguarde la salud tanto del profesional como del paciente”.

  Cuidados enfermeros que realizan médicos y auxiliares

  “Desde hace unos meses tenemos falta de personal de enfermería. No hay una enfermera en el turno de mañana (7:00-15:00h) de lunes a viernes y en ese turno los cuidados de enfermería los realizan médicos y gerocultores/auxiliares. Este año nosotros nos hemos cubierto las vacaciones y es complicado pedir días de asuntos propios. En plantilla estamos dos enfermeros de noche, dos para mañanas y tardes de fin de semana, y una enfermera en el turno de tarde de lunes a viernes. Se trata de una residencia pública y de gestión privada, y desde Dirección se ha avisado a la Consejería de Sanidad de Madrid que la residencia ha dejado de tener enfermería 24h y que es imposible encontrar personal. En el pliego de condiciones de esta residencia consta la existencia de enfermería 24h. Nadie soluciona nada y el personal que quedamos estamos saturados, la carga de trabajo es mayor y la calidad de los cuidados se ve afectada”

  La falta de personal de enfermería en las residencias de mayores y personas dependientes, tanto de gestión pública como concertada o privada, que denuncia este enfermero es una realidad en Madrid. “Ello afecta a la seguridad y la calidad de los cuidados que reciben, con el consecuente riesgo que supone para la salud de los residentes”, explican los portavoces de EMU.

  Recuerdan, además, que la enfermera geriátrica es la profesional que presta atención y cuidados de enfermería a la población anciana, según el BOE. “Es preciso la incorporación inmediata de enfermeras especialistas en Geriatría en las residencias y no es tolerable la propuesta que se ha hecho desde la Comisión de Recuperación de la Asamblea de Madrid, donde se pretende sustituir a las enfermeras de las residencias por técnicos con formación profesional”.

  Ante este panorama, explican que hace falta aumentar la oferta de plazas de EIR en Geriatría, “ya que las 46 plazas convocadas en todo el territorio nacional para el año 2020 son insuficientes para cubrir las necesidades a las que se enfrenta este sector”.

  Embarazadas en contacto con positivos

  “En la primera ola de la covid-19, cuando todo se descontroló, Salud Laboral dio la baja a todas las embarazadas. Ahora, sin embargo, ni siquiera nos adaptan el puesto de trabajo y tenemos que rogar bajas por enfermedad común o seguir trabajando en urgencias, donde cada día estás en contacto con pacientes positivos. Tengo un informe del ginecólogo diciendo que bajo ningún concepto puedo trabajar con pacientes sospechosos de coronavirus, y ni por esas. Sé que en el Hospital Clínico dan la baja por riesgo a las 20 semanas de embarazo, mientras que en otros en las mismas circunstancias no lo hacen hasta la semana 37".

  Para EMU esta situación es inadmisible, y denuncian que no puede haber compañeras condenadas a las decisiones arbitrarias de los Servicios de Prevención de sus centros cuando es más que evidente la necesaria protección de su salud y la de su futuro hijo.

  “Reclamamos la solución inmediata del problema, invocando para ello la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de prevención de Riesgos Laborales, que en su artículo 26 deja meridianamente claro cuáles son las medidas a adoptar en materia de protección de la maternidad. Las enfermeras embarazadas deben ser adaptadas con la mayor prontitud a servicios en los que el riesgo de contagiarse de SARS-Cov-2 sea prácticamente nulo. Si no se pudiera, deberá asegurarse la baja por riesgo durante el embarazo en cuanto sea conocido el mismo”.

  Enfermeros sin título homologado

  “Soy enfermera y me encanta la Geriatría, que es un sector muy maltratado y muy poco valorado. Trabajo en una residencia concertada en turno de noche fijo, y tengo 80 residentes para una auxiliar y una enfermera. Cobro 2,60 euros la hora de noche y tengo que atender urgencias, controlar a los residentes, cargar la medicación y ayudar a la auxiliar en su trabajo. Han estado contratando a profesionales de enfermería sin título homologado, cobrando sueldo de auxiliares pero haciendo de enfermeros, o médicos sin homologar haciendo de enfermeros”.

  Para los integrantes de EMU no solo se está hablando de ratios inasumibles, sino de intrusismo laboral tipificado como delito en el código penal. “No podemos dejar pasar la remuneración económica y el precio por hora de noche, todo ello con la connivencia de la administración pública al ser residencia concertada y superar las distintas inspecciones a la que es sometida”.

  Enfermera escolar, rastreadora, coordinadora…

  Las enfermeras escolares que han denunciado su situación laboral a EMU coinciden en señalar que les piden que atiendan a todos los niños y que a la vez sean coordinadoras covid.

  “Según educación a mi cargo solo tengo asignados diabéticos y sondaje vesical. Cuando alego que tengo cierto número de niños asmáticos, otro tanto de alérgicos, otros epilépticos y otros además con enfermedades clasificadas como raras me indican que para poner una adrenalina, colocar de lado al alumno y administrar la medicación (ventolin o dar una simple pastilla) cualquier persona lo puede hacer. Si no fuera posible, me indican que siempre se puede llamar al 112 o al centro de salud para que les trate o llamar a las familias y que actúen”.

  Enfermería de Madrid Unida recuerda que no se trata solo de administrar fármacos,” sino de saber reaccionar si aparece algún  efecto adverso”, y denuncia que, actualmente, también se les exige ser rastreadoras y responsables de la coordinación covid  “todo ello en jornadas en las que la mayoría sus contratos no superan el 75% y con unos salarios de 1.600 euros brutos”, dicen.

  Agresiones en servicios de Salud Mental

  “Quiero poner en conocimiento las condiciones pésimas en las que trabajamos en el Servicio de Psiquiatría de adultos de un hospital público de la comunidad de Madrid. Hay múltiples agresiones al personal de enfermería, la última fue una paliza a una compañera y el pasado diciembre me agredieron y ocasionaron lesiones por las que estuve tres meses de baja. Tenemos un control de enfermería abierto (como una barra de bar) y en el turno de noche estamos desprotegidas: llevamos 25 pacientes (sin celador), una enfermera, y dos TCAE. A pesar de que las medidas de seguridad brillan por su ausencia, los despachos médicos sí que están en zona cerrada”.

  Ante esta situación, EMU pide incluir en todos los turnos el personal de seguridad y celadores necesarios para garantizar la seguridad de los trabajadores, así como adecuar las infraestructuras para que los pacientes no puedan acceder al personal de forma abrupta e inevitable. “Su trabajo debe tener reconocimiento del Complemento de peligrosidad por estar expuestos a agresiones físicas y verbales, tóxicos y riesgos biológicos”.

  Bloqueos en la Bolsa de trabajo

  “En noviembre de 2018 me llamaron para darme un contrato de una baja en un centro de salud, que terminó el 20 de julio. No comprendía por qué no me habían llamado para una mejora covid, donde fuera, cuando estaban dando contratos de 6 meses en junio con 0 puntos en Bolsa y a mí se me acababa el contrato al mes siguiente. Me contrataron 2 meses de verano... Después solo me ofrecían días sueltos (con mis puntos me sorprendía), reclamé a Bolsa y resulta que desde diciembre el Hospital La Paz me había bloqueado porque no había aceptado trabajar la noche del 24 de diciembre en UCI de Neonatos. Por un contrato de un día no te pueden sancionar y mucho menos estando trabajando en primaria. Su excusa es que no se vuelcan los datos de primaria. Estoy bloqueada un año casi sin enterarme y sin ser informada, sin haber podido optar a un contrato de larga duración”.

  La transparencia brilla por su ausencia en Madrid y las condiciones que impone la Bolsa son abusivas, según EMU. “La penalización en Bolsa de esta compañera no es solo injusta, sino también inexplicable, puesto que estaba trabajando en otro servicio. No salimos de nuestro asombro al ver que no importa el tiempo que trabajes para el SNS, porque cualquier cargo intermedio puede decidir a quién dar el contrato que surge en su servicio, saltándose los principios de justicia y equidad”, lamentan.

  Precisamente por ello, EMU exige un Portal de Transparecia de Enfermería de la Comunidad de Madrid con acceso a un Bolsa on line transparente y participativa que asegure el acceso a contratos de forma justa y según puntuación.

  “También pedimos una reducción del tiempo y revisión de las causas de las sanciones, ya que como vemos en este caso, son desproporcionadas e incomprensibles. De hecho, es inadmisible que lo habitual sea incorporarse al puesto de trabajo el mismo día que se realiza la oferta que, si rechazas por circunstancia personales, supone una penalización de 1 año en el último puesto del listado de llamamientos”, concluye Enfermería de Madrid Unida.

  Enfermería de Madrid Unida (EMU) ha recibido unas 40 denuncias anónimas de enfermeras que cuentan en primera persona los abusos laborales que sufren a diario. coronavirus Off Alicia Serrano Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería de la Salud Mental Enfermería Geriátrica Enfermería Pediátrica Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off
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  "La dignidad humana ha estado por encima de las situaciones de riesgo"

  Archivado: noviembre 14, 2020, 6:00am UTC por raquelserrano

  Psiquiatría raquelserrano Sáb, 14/11/2020 - 07:00 Apoyando la salud mental del profesional Celso Arango, director del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y catedrático de Psiquiatría de la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

  Desde el minuto cero de la primera ola de la pandemia por covid-19, Celso Arango, director del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y catedrático de Psiquiatría de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), intuyó que había que gestionar los recursos emocionales de los profesionales sanitarios que se estaban enfrentando, no sólo a una enfermedad desconocida, por la que entre los meses de abril y mayo ingresaron en este centro 1.100 personas, sino también a sí mismos, al miedo al contagio, que en algunos casos les paralizaron, a la incertidumbre que supone lo desconocido, a la muerte de tantos pacientes, a la sensación de no llegar a todo, al cansancio extremo.

  Sin embargo, esos mismos profesionales, entendieron que “la dignidad humana está por encima de las situaciones de riesgo”, una actuación impagable que se reconoce en esta serie de entrevistas del homenaje #Admirables de Diario Médico y Correo Farmacéutico.

  PREGUNTA. Psiquiatras y Psicólogos del Gregorio Marañón fueron de los primeros que se pusieron al servicio de la salud mental de sus compañeros. ¿Qué estaba ocurriendo?

  RESPUESTA. Nos dimos cuenta que teníamos que gestionar los recursos emocionales de los profesionales sanitarios expuestos durante un tiempo, entonces indeterminado porque no sabíamos lo que iba a durar la situación, a una demanda excesiva, tanto en la cantidad como en la cualidad del trabajo. Desde el primer momento el mensaje fue “date un respiro”. Los corredores de maratón saben que si se empieza muy fuerte no se termina la carrera. Así, planteamos que era mucho mejor un profesional sanitario al 90% de su tiempo para cubrir 6 meses que al 100%  para un solo mes.

  P. ¿Empiezan entonces diferentes programas para atender a sanitarios, pero también a pacientes y a familias?

  R. Gestionar la implicación y el desbordamiento que teníamos, desde el minuto cero, fue uno de los motivos por los que iniciamos los grupos de desahogo que empiezan en el mes de marzo y que en el pico más elevado de la pandemia llegaron a funcionar los 7 días de la semana en turnos de mañana, tarde y noche. En los meses de abril y mayo, el Gregorio Marañón era un 'hospital covid,' con más de 1.100 pacientes afectados. Ha sido fundamental actuar de forma preventiva y no reactiva, esperando que la situación explotara, que luego lo ha hecho, ya que a fecha de hoy aún tenemos 400 sanitarios en seguimiento por algún problema de salud mental relacionado con la covid. El reto era intentar que el personal -médicos, enfermeras, celadores, personal de limpieza- no se llevara el problema a casa, que no se desbordara, que se regulara, que compartiera sus sentimientos. Con todos ellos se hicieron grupos de desahogo. También tuvimos un programa en el que, de forma presencial o por videoconferencia, se ofrecía apoyo emocional.

  P. ¿Cambió por completo la estructura del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental en esos meses?

  R. Se dio la vuelta entera a los recursos. En la interconsulta, que son los profesionales que trabajan con otros compañeros en ingresos no psiquiátricos, tenemos habitualmente 3 psiquiatras y tres psicólogos. En ese momento, llegamos a tener 26 psiquiatras y psicólogos en menos de dos semanas. Tuvimos que reorganizar los recursos atendiendo a la demanda, que estaba en los pacientes ingresados que estaban falleciendo, en los duelos de sus familiares y en los profesionales sanitarios que estaban en primera línea y algunos de los cuales ya empezaban a experimentar síntomas como ansiedad, depresión y estrés postraumático. Por ello, hicimos una apuesta preventiva para evitar, en la medida de lo posible, que eso sucediera.

  P. El análisis de estos meses sugiere que la apuesta por la prevención ha funcionado? ¿Habría ahora más profesionales ‘tocados’ si no se hubieran desarrollados estos programas?

  R. Estoy convencido que la flexibilidad que tuvimos a la hora de hacer una reorganización o redivisión de los recursos fue y ha sido fundamental para que las consecuencias, teniendo en cuenta que nuestro centro tiene más de 8.500 trabajadores, se hayan minimizado. Aunque han sido importantes, es muy posible que de no haber actuado, hubieran sido más elevadas.

  Hicimos una apuesta preventiva por la salud mental para minimizar las consecuencias que, después hemos comprobado, ha supuesto la covid-19

  P. De hecho, esa reconversión en el Gregorio Marañón se ha puesto como ejemplo en un reciente documento de la ONU.

  R. Sí, En un informe sobre Covid y Salud Mental, este organismo cita la experiencia en Madrid al Gregorio Marañón y recoge que tuvo que reconvertir el 60% de sus camas de Salud Mental para pacientes con covid, reduciendo el número de personas que se atendían en Urgencias, hasta un 75%. Fuimos pioneros en esta flexibilidad, pero no hay que olvidar que también fuimos el tercer país del mundo en afectación en aquellos momentos.

  P. ¿De todas las experiencias asistenciales que se han vivido, hay alguna que le haya sobrecogido especialmente?

  R. Recuerdo, sobre todo, la enorme angustia que vivían los sanitarios cuando se infectaban y tenían que quedarse en casa. Se sentían inútiles y su mayor dolor era la sensación de que abandonaban a sus compañeros. En lugar de preocuparse por su infección, de cómo podía afectarles a ellos y a sus familias, mostraban sensación de angustia de no poder seguir ayudando a sus compañeros. En esta situación, recuerdo a una persona que el primer día de reincorporación al hospital después de pasar la covid, sufrió una crisis tan grande de ansiedad que se quedó paralizada y agarrada al volante de su coche.

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  P. ¿Qué análisis realiza un psiquiatra, que ha estado también en el frente, de estos comportamientos?

  R. Además del miedo a lo desconocido y al contagio, que es completamente normal, se nos ha enseñado que debemos realizar una medicina humanizada que, dadas las circunstancias de seguridad, no se pudo practicar, combinado todo ello con una sensación de fracaso, de haber fallado al paciente, a pesar de que quien realmente falló fue el sistema; no había camas de UCI ni personal. Sin embargo, y finalmente, todo eso se impregna en el profesional: quien se muere es la persona que trata, quien no tenía cama UCI es con quien él ha estado.

  P. ¿De entre todos los profesionales sanitarios, ha habido algún grupo con mayor presión y que haya repercutido más en su salud mental?

  R. Aunque la presión ha sido similar en todos los profesionales, tal vez la supervisión de Enfermería han sido los que más han sufrido porque tenían una doble carga: la responsabilidad frente a su equipo y la falta de medios de protección. En las supervisoras de Enfermería, que muchas de ellas lo fueron de UCIs pero que procedían de otras especialidades y que trabajaron en condiciones muy precarias, hemos detectado un desgaste emocional muy importante. También en médicos que no estaban acostumbrados a realizar este tipo de trabajo, como sí ocurre con los profesionales de intensivos, por ejemplo.

  P. Uno de los programas de mayor carga humana, en el que el Gregorio Marañón fue también pionero, fue el denominado exitus a través del cual los profesionales de salud mental facilitaban el contacto de la familia con un paciente que iba a morir ¿Cómo se planteó esta gestión?

  R. Desde el primer momento, el equipo de Psiquiatría y Psicología se planteó qué podía hacer para ayudar y descargar a los compañeros que trataban pacientes covid y que tenían que dar malas noticias. Aquí entra todo lo relativo al proceso de la muerte que pasa por la comunicación e información a los familiares sobre lo que va a suceder, la visita, voluntaria, de despedida una vez que el paciente ha fallecido y el seguimiento posterior del duelo de los familiares de primer grado. Es un programa del que estamos muy orgullosos porque, en un primer momento, se planteó que no hubiera visita para despedidas por todo lo que ello suponía. Pero, los profesionales de este hospital fueron tajantes y respondieron al unísono: “la dignidad humana está por encima de cualquier situación de riesgo, que puede ser perfectamente asumible, pero que supera en beneficios tanto para la persona que muere como para la que se despide, atendiendo a los valores humanos que entraña la medicina. No obstante, el momento de la despedida era complejo y muy triste; la familia debía elegir quién entraba y no podía haber contacto físico. Una sola persona estaba en la habitación y provisto de un EPI. En la mayoría de los casos, el familiar prefería estar a solas, pero también podía estar acompañado de un profesional de la salud mental. En muy poco tiempo había que expresar la pena, hacer un recorrido por toda una vida y en nombre de toda la familia y de los que no podían estar allí. Actualmente, estamos realizando un seguimiento de familiares de primer grado de las 800 personas que han muerto por covid en este hospital para concretar si han hecho o no un duelo complicado. También estamos muy orgullosos de que, en tiempo récord, de horas, y gracias a la colaboración de la Fundación Orange, conseguimos que en el hospital hubiera wifi gratis en todas las unidades, y se repartieran ‘tablets’ a todos los servicios para que los pacientes pudieran comunicarse con sus familias por videoconferencia, lo que disminuyó mucho su angustia.

  El programa exitus facilitaba la despedida de un solo familiar al fallecido. Ha sido complejo, por el riesgo,  y dramático porque en poco tiempo tenía que expresar la pena y hacer un recorrido por una vida

  P. ¿Los profesionales siguen actualmente demandando asistencia mental. Se mantienen los programas destinados a ello?

  R. Mantenemos la terapia grupal e individual a todos los profesionales que lo solicitan, así como el seguimiento de familiares de primer grado de personas fallecidas. Otra iniciativa pionera en España es que formamos parte de un equipo multidisciplinar, formado por internista, neumólogo, rehabilitador, nutricionista y psiquiatra, en el que se valora a todos los pacientes a los que se les da alta en UCI porque vemos que presentan secuelas, físicas  y emocionales.

  P. ¿Os consideráis Admirables?

  R. No. Lo que estamos es muy orgullosos de haber hecho, lo mejor que sabemos y hemos podido, el trabajo que nos tocaba y el que nos tocará hacer porque este virus se ha cargado la medicina preventiva. La Primaria está colapsada y todas las patologías que van llegando lo hacen con mayor gravedad. La detección y el tratamiento precoces han eliminado la medicina preventiva y la psiquiatría preventiva, aspectos por los que hemos luchado tantos años y que deberemos recuperar de nuevo. 

  Celso Arango, director del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón, explica cómo se anticiparon a los efectos en la salud mental de la covid-19. Admirables Off Raquel Serrano Off
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  Diabetes: la farmacia comunitaria detecta casi un 60% de no adherentes

  Archivado: noviembre 13, 2020, 11:00pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 14/11/2020 - 00:00 Día Mundial Se necesitan más estudios para confirmar relación entre diabetes I y coronavirus.

  Un estudio realizado en farmacias comunitarias ha demostrado que casi el 60% de los pacientes diabéticos no son adherentes. Se trata del trabajo de investigación Adhifac, puesto en marcha por la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac) y cuyos resultados se dieron a conocer en el último congreso virtual celebrado en octubre por la sociedad científica y que hoy, Día Mundial de la Diabetes, merece la pena destacar.

  Como expuso José Antonio Fornos, coordinador del Grupo de Diabetes de Sefac, el objetivo de este trabajo es determinar la prevalencia de adherencia al tratamiento hipoglucemiante y los factores asociados; detectar y cuantificar las hipoglucemias inadvertidas y recurrentes y los factores asociados, y cuantificar las intervenciones farmacéuticas realizadas y derivaciones al médico.

  Adifac es un estudio observacional transversal realizado entre junio y noviembre de 2019 con 618 personas con diabetes tipo 2 que tomaban hipoglucemiantes con la misma pauta durante más de doce meses y en receta electrónica más de seis mes antes. Para la detección de hipoglucemias se tuvo en cuenta a las personas con sulfonilureas, glinidas y/o insulinas.

  Analizando el perfil de los participantes, el 49% eran mujeres frente a un 51%, hombres. Un 26% no tenía estudios; un 41,9%, estudios primarios; un 20%, secundarios, y un 12,1%, universitarios.

  Fornos destacó que el 40% recibió información en Atención Primaria sobre diabetes y un 14% tuvo que ser ingresado en el hospital en el último año.

  En cuanto a la medicación que tomaban, el número de hipoglucemiantes era de 1,7 y el de antihipertensivos, de 1,4. El número total de otros fármacos era de 3,4.

  El estudio mostró que el 21% no creía que el tratamiento mejora su enfermedad y un 11,2% no piensa que tiene lo medicamentos prescritos adecuados.

  • Más del 80% de los pacientes no asocian diabetes con problemas cardiovasculares
  • El deporte, un aliado en la lucha contra la diabetes
  • Glucómetros conectados y telemedicina se alían en favor del diabético

  Del 59,4% de diabéticos no adherentes detectados, el 24,3% presentaba una adherencia baja y un 35,1%, media. "Por cada usuario no adherente en la farmacia de barrio había 1,9, en la rural, y 4,2 en la turística.

  A los autores les llama la atención que del 61,2% de pacientes con sulfonileureas, glinidas y/o insulinas, el 16,4% tiene hipoglucemias inadvertidas y el 74,9%, no.

  Intervenciones del farmacéutico

  Del total de la muestra, el 29% no necesitó intervención por parte del farmacéutico; un 49%, educación sanitaria, y un 22%, una intervención directa. De estos últimos, un 63,2% fue una intervención farmacéutica y un 36,8%, una derivación al médico.

  Respecto a las remisiones al facultativo, los no adherentes sin hipoglucemias supusieron el 26% de los derivados (2,1% del total); los que tenían hipoglucemias y eran adherentes representaban el 18% de los derivados, y los no adherentes con hipoglucemias, el 56%, de los derivados.

  De todos estos datos, los autores concluyen que la aparición de hipoglucemias está relacionada con la no adherencia y más de la mitad de los participantes necesitaron la intervención del farmacéutico y solo una pequeña parte se derivó al médico de Primaria.

  Detección precoz

  Precisamente, a propósito del Día Mundial de la Diabetes, el Consejo de COF de Castilla y León, hace un llamamiento a la población sobre la importancia de cumplir con los tratamientos farmacológicos y la necesidad de promover la detección precoz de esta patología. También pone el foco en la alimentación, y en la necesidad de asesorar al paciente con diabetes sobre la importancia de cumplir con la dieta establecida, el uso de ropa y calzado adecuados y la realización de ejercicio físico moderado.

  Por su parte, el COF de Valencia ha recordado que su institución tiene en marcha el Servicio Detecta Sucre, de cribado de diabetes y prediabetes, y que permite descartar cualquier posible riesgo de desarrollar la enfermedad y, en el caso de detectarse, realizar una intervención de hábitos de vida saludable en relación a los factores de riesgo encontrados. Esta prestación, que se ofrece en farmacias acreditadas, consiste en la realización protocolizada del test de Findrisc a población no diagnosticada de diabetes como estrategia de detección precoz. Una vez hecho, a aquellos usuarios con un riesgo alto o muy alto de desarrollar diabetes se les realiza un análisis de sangre capilar de hemoglobina glicada (HBA1c) o de glucosa basal (GB) para verificar los resultados.

  Estos son los datos del estudio 'Adhifac', impulsado por Sefac, cuyos objetivos son determinar la prevalencia de adherencia al tratamiento hipoglucemiante y detectar y cuantificar las hipoglucemias inadvertidas y recurrentes. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  Confirmar un test de embarazo: cada vez más seguro con test fiables

  Archivado: noviembre 13, 2020, 11:00pm UTC por carmentorrente

  Autocuidado carmentorrente Sáb, 14/11/2020 - 00:00 Pruebas rápidas Test de embarazo.

  Para saber si una mujer está embarazada o no, la clave fundamental se encuentra en la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG). Durante el embarazo, primero el óvulo fecundado y luego la placenta producen la hCG. El óvulo fecundado suele implantarse en el revestimiento del útero o endometrio entre 6 y 8 días antes de la ausencia del periodo, momento en el cual aparecen pequeñas cantidades de hCG en la sangre y en la orina de la madre. Aunque los niveles de hCG son muy bajos al principio, van aumentando con gran rapidez y de forma predecible durante las primeras semanas del embarazo.

  Y para conocer si esta hormona está presente, se puede analizar la sangre o la orina. En el primer caso, se trata de un análisis que se llevan a cabo en laboratorio y que analiza la cantidad de esta hormona presente en la extracción de sangre. El segundo consiste en una prueba de autodiagnóstico disponible en oficina de farmacia y el análisis es cualitativo.

  “La fiabilidad de las pruebas de autodiagnóstico depende un poco del test, pero suelen ser muy fiables si se realizan en el momento correcto, es decir, cuando la concentración de hCG es superior al umbral de detección del test. En estos casos, tienen hasta un 99 % de fiabilidad. En los últimos años, algunos test de orina han mejorado en cuanto a sensibilidad, llegando a detectar cantidades muy pequeñas de la hormona”, explica María Romero, farmacéutica del Centro de Información del Medicamento (CIM) del Colegio de Farmacéuticos de Sevilla.

  Hay investigaciones para mejorar el diseño y los materiales de los test de embarazo para que sean biodegradables

  Francisca Maria Santandreu, coordinadora de Formación y del CIM del Colegio de Farmacéuticos de las Islas Baleares, coincide en señalar esta alta fiabilidad, “siempre que se sigan las instrucciones del fabricante y se usen correctamente”. Asimismo, señala que hoy en día en el mercado se pueden encontrar una gran variedad de pruebas de embarazo, atendiendo a la sensibilidad y a la cantidad de hCG que son capaces de detectar en la orina de la mujer.

  De esta forma, las diferentes pruebas de embarazo se pueden clasificar en cuatro categorías:

  • Ultrasensibles: cuando detectan una concentración de hormona desde 5 mlU/mL; de alta sensibilidad, cuando es de 10 a 15 mlU/mL.
  • Sensibles: si lo hace de 20 a 25 mlU/mL.
  • Estándar: si es de 25 a 50 mlU/mL.

  “Cuanta más sensibilidad tengan, antes detectarán la hCG en orina y se podrían realizar unos días antes del día que se espera que se inicie el período”, añade Santandreu.

  Según la experta, existen investigaciones para la mejora del diseño y de los materiales, por ejemplo, para hacerlos biodegradables y más respetuosos con el planeta. “En los test más clásicos el resultado aparece como una línea de color. Ahora existen versiones digitales donde el resultado se muestra con la palabra embarazada o no embarazada, e incluso, según el test, se especifican las semanas de gestación”, continúa.

  También comenta que “las pruebas en orina resultan fiables y menos invasivas que la extracción de sangre. La exactitud la evalúa cada fabricante mediante estudios comparativos con métodos de referencia. Varía según la empresa, pero podemos decir que tanto la sensibilidad, la especificidad como la precisión de estas pruebas es igual o mayor al 99%. Sin embargo, en los casos en los que existan dudas, la mejor forma de comprobar un embarazo es realizar un análisis de sangre por punción venosa previa valoración médica”.

  Funcionamiento sencillo

  Los test que existen de autodiagnóstico tienen todos una forma de funcionamiento sencilla. Es necesario poner en contacto la orina de la mujer con una banda o tira química, que permite después de unos minutos obtener el resultado. “Existe la creencia de que el test debe realizarse con la primera orina de la mañana, pero, en realidad, puede hacerse en cualquier momento del día”, comenta Romero.

  Francisca Mª Santandreu (farmacéutica): “Las pruebas de orina resultan fiables y menos invasivas que los análisis de orina”

  Ahora bien, la portavoz del COF de las Islas Baleares lo que aconseja es que, “aunque los test de embarazo pueden realizarse a cualquier hora del día, a primera hora de la mañana es cuando la orina está más concentrada y es entonces cuando es más recomendable hacerlo”.

  Antes de comenzar la prueba hay que lavarse bien las manos y retirar el dispositivo de su envoltorio y se indica recoger la orina en un envase estéril. “Se puede sospechar de un embarazo desde la primera falta, es decir, la fecha prevista de la menstruación”, comenta Romero, una apreciación en la que coincide su colega de profesión.

  Falsos positivos y negativos

  Aunque se ha trabajado mucho para mejorar la fiabilidad de las pruebas de embarazo, no están libres de poder errar, aunque es muy difícil que esto se pueda producir. “Es muy poco probable que se produzca un falso positivo, puesto que los test son muy específicos para la detección de hCG. No obstante, hay algunos casos en los que puede aparecer esta hormona en la orina sin que la mujer esté embarazada, por ejemplo, si están utilizando medicamentos para la fertilidad que contengan esta sustancia, en algunos tipos de cáncer o si ha estado embarazada recientemente, incluyendo aquellos casos de embriones que no se han llegado a implantar”, apunta  Romero. Santandreu añade también otras posibles causas para un falso positivo, entre ellas, algunas patologías, como quistes ováricos y trastornos hormonales.

  Debido a que la concentración de hCG en orina aumenta con el tiempo, si el test se realiza antes de que sea detectable es posible que dé como resultado un falso negativo. “También se puede dar un falso negativo si la orina no tenía la concentración de hCG suficientemente alta, por ejemplo, porque es una orina muy diluida por beber demasiado líquido antes de realizarse el test”, comenta Santandreu.

  Una prueba de embarazo será menos precisa si está vencida o si se utiliza de una forma inadecuada. Por eso, es importante también revisar la fecha de vencimiento y leer cuidadosamente las instrucciones que vienen con la prueba. Con todo esto presente, las expertas señalan cómo los test positivos indican casi con total seguridad que existe un embarazo.

  En los casos en que la prueba dio como resultado negativo y después de haberlo repetido por segunda vez, la menstruación continúa sin llegar, lo ideal será acudir a una consulta con el ginecólogo para verificar la causa del problema e iniciar el tratamiento adecuado, en caso de ser necesario. “Los test negativos deben repetirse a los pocos días si persiste la falta de menstruación o acudir a un centro sanitario para que realicen una prueba en sangre y confirmar de esta manera el resultado”, añade María Romero.

  “En cuanto la paciente tenga un resultado positivo de un test de embarazo, debería contactar con Atención Primaria para la derivación al especialista y la realización de pruebas complementarias, como son analíticas y ecografías. Su matrona revisará, entonces, la historia clínica, valorará el riesgo del embarazo y le hará las primeras recomendaciones”, explica la farmacéutica de Baleares. 

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  De todas las pruebas de embarazo que se pueden realizar en casa, el más fidedigno es el que se compra en la farmacia. Esto no impide que existan algunos otros métodos que, sin embargo, no deberían considerarse una forma fiable para confirmar o descartar un posible embarazo. Así, por ejemplo, cada vez son más comunes las pruebas on line, que deben considerarse más una forma de saber cuál es el riesgo de estar embarazada, no debiendo servir como test definitivo ni sustituir la prueba de farmacia o de laboratorio. Estas pruebas on line se basan en los síntomas genéricos del embarazo, así como actividades de riesgo, pero no son capaces de evaluar a cada mujer de manera individual ni tomar en cuenta factores más específicos.

  También existen diferentes creencias relacionadas con la lejía, que se supone que es capaz de reaccionar con la hCG produciendo espuma; hervir la orina, que se basa en la teoría de que al hervir proteínas, como ocurren en el caso de la leche, se produce espuma y la hCG es un tipo de proteína, o la prueba del vinagre, basada en el concepto de que el pH de la orina en el embarazo suele ser menos ácido que el de una mujer no embarazada. Ninguna de ellas tiene evidencia de que funcione y algunas incluso pueden suponer un riesgo para la salud, como la prueba de introducir un bastoncillo para identificar precozmente si el periodo está bajando y que puede causar lesiones o aumentar el riesgo de contraer una infección.

  Todo empezó en Egipto

  La ausencia de la menstruación en la mujer es uno de los primeros síntomas que pueden evidenciar que se ha quedado embarazada. Sin embargo, los retrasos en los ciclos de ovulación no son extraños, además de existir otras causas que pueden ocasionar la pérdida de la regla. Por eso, los test de embarazo puede convertirse en una herramienta importante para salir de dudas y poder tomar decisiones.

  La prueba de embarazo más antigua registrada se halla narrada en un papiro del Antiguo Egipto, que se encuentra en el Museo Egipcio, de Berlín. Para detectar el embarazo se hacía orinar a la mujer durante varios días sobre semillas de trigo y cebada. Si germinaba la cebada, el hijo sería varón. Si germinaba el trigo, sería mujer. En caso de no germinar ninguna semilla, no había embarazo.

  En la década de los años 30 en Sudáfrica, Lancelot Hogben, Harry Zwarenstein y Hillel Shapiro desarrollaron lo que se conoció como la prueba de la rana, un test que se usó intensivamente hasta los años 60 y que consiste en inyectar a una rana o sapo hembra la orina de la paciente. Esta orina, que en caso de que la mujer esté embarazada contiene hormona gonadotropina coriónica humana o GCH, estimulaba la ovulación del animal. Si la rana desovaba en 24 horas el test se consideraba positivo.

  En 1947, Galli Mainini descubrió la prueba del sapo, con la que se obtenían los resultados mucho antes y que consistía en inyectar la orina de la mujer en un sapo. Si a las tres horas el animal eyaculaba, se confirmaba el embarazo.

  En la actualidad, los test de embarazo que se pueden encontrar en las oficinas de farmacia siguen utilizando la orina como base, algo que no ha cambiado desde el Antiguo Egipto. Sin embargo, su fiabilidad sí que ha mejorado de forma sustancial desde entonces, así como la facilidad para realizar el test y la rapidez para conocer el resultado.

  Esperar a que aparezca una línea de color para confirmar un embarazo pasó a la historia. Los nuevos test indican con la palabra ‘embarazada’ si llega un bebé y la semana de gestación. Off Miguel Ramudo Autocuidado Autocuidado Profesión Profesión Farmacia Comunitaria Ginecología y Obstreticia Off
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  "La telerehabilitación no es sólo posible, sino además necesaria"

  Archivado: noviembre 13, 2020, 11:00pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Sáb, 14/11/2020 - 00:00 Carolina de Miguel, presidenta de la Sermef Carolina de Miguel, presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (Semerf) (Foto: Luis Camacho)

  Carolina de Miguel, presidenta de la Sociedad de Rehabilitación y Medicina Física (Semerf) y adjunta del servicio de Rehabilitación del Hospital Ramón y Cajal, es una convencida de que la telemedicina ha llegado para quedarse en su especialidad, con unos pacientes más implicados en sus procesos, pero que también van a exigir otra forma de trabajar.

  La pandemia ha obligado a su sociedad a reconvertir su congreso nacional en una reunión virtual, que se ha cerrado este viernes con 700 asistentes. 

  PREGUNTA.- La nueva junta tomó posesión hace apenas unos meses ¿Qué objetivos se han marcado?

  RESPUESTA.- La nueva junta tiene muchos proyectos, como crear nuevas líneas de investigación y fomentar la innovación asistencial, que es uno de los temas prioritarios, y la telemedicina en nuestro campo, que es un asunto en el que llevo varios años trabajando. Había muchas dificultades con la ley de protección de datos pero parece que con la crisis se han allanado un poco esas barreras y va a ser uno de los grandes proyectos que vamos a poder desarrollar.

  Entre nuestros retos y necesidades nos enfrentamos a cuestiones de importancia como el envejecimiento y la aparición de nuevas enfermedades como el covid, que es una enfermedad que genera mucha discapacidad, que nos concierne como especialidad. Por tanto, tenemos mucho que aportar.

  Carolina de Miguel, presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, en el Hospital Ramón y Cajal (Foto: Luis Camacho)

  También queremos trabajar en la recertificación y reacreditación y fomentar la participación activa de los MIR tanto en proyectos de investigación como en su formación. Además, tenemos mucha relación con otros profesionales sanitarios con los que queremos estrechar lazos, como Neurología, Traumatología, fisioterapia, terapeutas ocupacionales..

  P.- ¿En su opinión, se entiende la importancia de la rehabilitación dentro del sistema sanitario?

  R.- Uno de los grandes problemas de nuestra especialidad es que nos falta visibilidad, tener un marco en el que la gente nos relacione e identifique. Aunque se entiende como una especialidad de sociedades médicas más avanzadas, la rehabilitación no es un lujo.

  Ya hay mucha evidencia acerca de que si la gente que ha pasado por una patología pulmonar, neurológica o del aparato locomotor hace rehabilitación las posibilidades de recuperación son muchísimo mayores, se acorta el tiempo de discapacidad y también son menores las posibilidades de un nuevo ingreso o consumo de recursos en el futuro.

  Considerarlo un lujo es un tremendo problema, porque hace que muchas veces sea deficitario, como de hecho ocurre, y eso tiene repercusiones importantes tanto en la salud en cuanto a discapacidad como económicos, porque una rehabilitación precoz hace que se ahorren muchísimos recursos. 

  P.- ¿Quizás es porque se ve como un asunto más sociosanitario?

  R.- Creo que siempre hemos tenido cierto problema a la hora de enmarcar nuestra especialidad y es verdad que linda mucho con el aspecto social, por la discapacidad. Creo que Medicina Física y Rehabilitación debe entenderse como un todo, no podemos separar lo físico de lo social ni de lo psicológico. En todos los ámbitos tenemos competencias y por tanto podemos aportar.

  P.- ¿España sigue siendo deficitaria en cuanto a profesionales?

  R.- Efectivamente. Cuando faltan médicos rehabilitadores, se sustituyen por médicos de otras especialidades o por médicos generales. Debemos intentar equipararnos a lo que pide la Organización Mundial de la Salud (OMS) y corregir esta situación aumentando las plazas MIR.  

  Aunque se entiende como una especialidad de sociedades médicas más avanzadas, la rehabilitación no es un lujo

  El ratio de especialistas en Medicina física y Rehabilitación más admitido en diferentes países de la Unión Europea y EEUU es de 3,3 rehabilitadores por cada 100.000 habitantes. En España, según datos recopilados por la sociedad en 2018, la media está en 2,6, con una gran variabilidad según las autonomías. 

  P.- ¿Cuál ha sido el papel de los médicos rehabilitadores durante la crisis de la covid-19?

  R.-Creo que la covid ha hecho que nos demos cuenta del papel del médicos rehabilitador, lo que no sé es si ha llegado al resto de la sociedad y a los gobiernos. La atención de rehabilitación al paciente covid ha sido transversal, desde que el enfermo entra por Urgencias e ingresa en la UCI, cuando ha necesitado ventilación mecánica, cuando ha pasado a planta... incluso tras el alta, se le ha dado atención a nivel pulmonar, locomotor...  

  Sin embargo, es cierto que en muchos hospitales se han quitado gimnasios para convertirlos en UCI total o parcialmente, y eso ha hecho que eso fuera un problema no sólo para el enfermo de covid sino para el resto de los pacientes, como quienes se fracturaron o sufrieron un ictus, y no recibieron la atención que deberían haber recibido. 

  La OMS alertó de que el rehabilitador debía ser de uno de los cuatro o cinco médicos que debían tratar de base la covid y que no se podía prescindir de este tipo de actuaciones porque la gravedad de las secuelas puede ser enorme a nivel pulmonar, locomotor o neurológico, pero no se ha respetado en todos los sitios.

  P.- ¿Pero dónde se han detectado esas carencias?

  R.- El enfermo crítico en grandes hospitales ha tenido una atención adecuada en ingreso y UCl. El problema yo lo he visto después, cuando se va a su casa, porque la atención no siempre ha sido la más adecuada por falta o reconversión de los recursos, por ejemplo con el cierre de los gimnasios, que ha hecho que el enfermo no tuviera a qué recurrir. 

  Pero debo decir que la telemedicina ha hecho un importante papel. Tanto por parte del equipo de rehabilitación médica como por parte de terapeutas ocupaciones se ha hecho un enorme esfuerzo a nivel no institucional en cuanto a creación de vídeos y tablas para poder guiar al enfermo. Es el futuro: tendremos que aprender a desarrollar un sistema de soporte para que el paciente se implique en su tratamiento y en el de su familia, y hacerlo desde el domicilio, lo que ahorraría recursos. 

  P.- Por lo que me comenta, es usted una convencida.

  R.- La telerehabilitación no es sólo posible, sino además necesaria. Las nuevas generaciones no se van a acomodar al sistema preestablecido de ir a la consulta o acompañar a un familiar, pedir permiso en el trabajo, perder tiempo... 

  Eso no significa que la consulta presencial desaparezca. Hay enfermos que tendremos que ver, pero hay tantas revisiones innecesarias para mandar una prótesis, dar los resultados de una analítica... veo la futura consulta compartida entre lo presencial y lo telemático, con instrucciones sobre dónde debe colocarse el paciente, cómo poner el teléfono...

  • La telemedicina se consolida como un apoyo en la consultas de rehabilitación
  • Las secuelas de la Covid-19 son frecuentes, pero mejoran con el tiempo
  • Los servicios de rehabilitación son esenciales para covid y no-covid

  Muchas de las cosas que hacemos presenciales, como tablas grupales, ejercicios, etc., se pueden hacer desde domicilio y no sólo en el horario que quiera el enfermo, sino que además puede ser tutelado mediante un sistema de feedback en el que el médico o el terapeuta pueda comprobar si se ha metido en la web , si ha realizado los ejercicios, cuánto tiempo ha estado...

  P.- ¿Y esto no supondría una barrera para los pacientes mayores?

  R.- Está claro que los enfermos mayores tienen que ser atendidos de la forma que a ellos les venga bien y tendremos que respetarlo, pero eso no significa que no podamos ir desarrollando técnicas que permitan que las nuevas generaciones se acoplen a una forma diferente de hacer Medicina. 

  Es que además nos lo van a exigir, y creo que están en lo cierto al pensar que no va a ser para menos, sino para más. La gente mayor, si tiene que venir más veces, que lo haga. Esto no es un cambio de hoy para mañana, pero tenemos que ir preparándonos para que no nos pille el toro como ahora. 

  P.-¿Y es igual de eficaz la telerehabilitación?

  R.- Está por ver, todavía no tenemos estudios de calidad y evidencia que nos permitan valorarlo. A medida que lo vayamos haciendo, iremos viendo las ramas en las que va mejor y en cuáles es más conveniente la presencial. Hay muchos estudios que avalan que son intervenciones eficaces y económicamente rentables.

  Hay que tener en cuenta que el enfermo joven tiene una implicación absolutamente diferente a la pasividad a la que hemos acostumbrado a la gente mayor, unos enfermos a los que nunca se les ha implicado en su proceso patológico, siempre es el médico el que decide.

  Muchas de las cosas que hacemos presenciales se pueden hacer desde casa, en el horario que quiera el enfermo y además de forma tutelada

  El futuro enfermo tendrá una implicación diferente en su proceso. La gente joven está más concienciada: su forma de actuar en todo, en cuanto a por ejemplo actividad física y alimentación, es diferente. No me cabe la menos duda que eso va a ir para bien.

  P.- ¿Cree, como apuntan algunos médicos, que la pandemia ha supuesto un problema para las patologías no covid?

  R.- Es cierto que los problemas que no son covid se han quedado un poco fuera de línea. Han salido artículos que demuestran que toda la gente que ha tenido otros procesos, como enfermedades neurológicas, cardiovasculares, fracturas, etc., por miedo a ir al hospital o por retraso no han tenido al atención que necesitaban y eso va a dar problemas seguro.

  En fracturas, por ejemplo, muchísima gente no ha podido acceder a fisioterapia porque no había en los ambulatorios y estaban cerrados los gimnasios de los hospitales. Ahora se ha intentado trasladar a los centros de especialidades para dar cierta cobertura. Mucha gente ha hecho ejercicios en casa tutelados, pero no es lo mismo y puede tener repercusiones importantes por no hacerlo en tiempo y forma. 

  P.- Mencionaba usted antes la necesidad de innovar en consulta.

  R.- Tenemos que intentar modificar la consulta clásica que tenemos. Una parte son enfermos nuevos, a los que por supuesto hay que ver presencialmente, porque de lo contrario es difícil hacer una valoración objetiva.

  Pero muchas veces les volvemos a ver cada 6 meses o cada 8 meses sencillamente para prescribirles una medicación o pedirles una analítica, o un cambio de manga, un encaje para un amputado... Esas revisiones consumen muchos recursos y tiempo que no es necesario muchas veces.

  Carolina de Miguel, adjunta de Rehabilitación del Hospital Ramón y Cajal, en su consulta (Fotos: Luis Camacho)

  No es sólo que la telemedicina llegue a nuestra relación médico-paciente, sino también a la interprofesional, sobre todo en zonas rurales o más desfavorecidas. 

  Si se pudieran reconvertir esas revisiones, facilitarles unos ejercicios para que avancen igual pero desde su domicilio, tendrías más tiempo para atender a los enfermos con mayor calidad y seleccionar a los que realmente necesitan una consulta presencial.  

  P.- Entiendo que les interesará reforzar su relación con atención primaria.

  R.- Sería ideal que pudiera haber una relación que nos permitiera trabajar en colaboración para evitar desplazamientos innecesarios a los pacientes. Por ejemplo, facilitar contenidos de telerehabilitación, incluso fomentar una conexión directa entre atención primaria y nosotros para dar respuesta a aquellas cosas que son de fácil resolución sin tener que acudir al hospital. 

  P.- Además de la covid y la telerehabilitación, ¿qué otros retos tiene por delante la especialidad?

  R.- Un aspecto aún en desarrollo es la medición y objetivación de la discapacidad y, sobre todo, cómo se valora la recuperación a partir de la rehabilitación a escala internacional.

  Casi todos los parámetros hablan de función: te faltan tantos grados, tienes tanta limitación, consigues tanto respecto a cómo tenías...

  En cambio, con la discapacidad, un paciente puede tener una merma en principio pequeña, como que le falten dos dedos, pero eso puede suponer no trabajar, como, por ejemplo, en el caso de un pianista. En eso tenemos que trabajar aún.

  Carolina de Miguel, presidenta de la Sociedad de Rehabilitación y Medicina Física (Semerf), destaca que faltan por consensuar a nivel internacional cómo medir la discapacidad. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Asturias convierte quirófanos y unidades de REA en UCI ante los peores datos de la pandemia

  Archivado: noviembre 13, 2020, 6:27pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Vie, 13/11/2020 - 19:27 El 20% de los pacientes que ingresan lo hacen ahora en cuidados intensivos Pantalla de un monitor de una UCI controlando las constantes de un paciente ingresado

  La situación epidemiológica y asistencial de Asturias es “muy preocupante”, con unos datos que empeoran día a día y con unas autoridades sanitarias que ven cómo a pesar de haber triplicado las camas de UCI la demanda sigue imparable. Un 20% de los pacientes que ingresan en los hospitales de la comunidad lo hacen ahora en unidades de cuidados intensivos, cuando en la primera ola de la pandemia requerían este tipo de cuidados el 5%.

  Es una evolución llamativa y sorprendente que las autoridades sanitarias estudian pero para la que aún no han encontrado explicación, según ha indicado la gerente del Sespa, Concepción Saavedra. La pandemia en Asturias parece estar desbocada. Y es que la comunidad no consigue controlar los datos de evolución y la presión hospitalaria crece sin llegar a un techo. Lo que más preocupa es la situación en las unidades de cuidados críticos.

  La presión hospitalaria es tal que, tras instalar camas de UCI en el gimnasio del HUCA, en los últimos días el Principado trabaja ya para convertir quirófanos y unidades de reanimación en espacios para acoger a pacientes críticos.

  • Asturias recurre al hospital provisional ante el recrudecimiento de la pandemia
  • Illa no cede a la petición de confinamientos domiciliarios y pide a Asturias esperar para ver el efecto de las actuales medidas
  • La incidencia acumulada se sitúa por debajo de 500

  Las autoridades sanitarias están muy preocupadas y se lo han vuelto a recordar al Ministerio de Sanidad, insistiendo en que la petición de medidas para amparar el confinamiento domiciliario, que el Principado pidió la semana pasada y el Gobierno central rechazó, sigue sobre la mesa. Así lo ha recordado el director general de Salud Pública, Rafael Cofiño, quien ha explicado que se ha vuelto a plantear la medida y que el Ministerio tiene los indicadores que muestran la mala evolución de la pandemia en Asturias. “Seguimos solicitando el confinamiento domiciliario” ha dicho claramente.

  Indicadores clave

  Son precisamente los indicadores que las autoridades sanitarias consideran más significativos los que muestran una evolución más preocupante. Asturias es una de las comunidades con más presión sobre las unidades de cuidados críticos.

  Preocupa tanto al Sespa esta situación que en las últimas semanas han trabajado intensamente para aumentar las camas de UCI. Asturias contaba con 96 puestos de este tipo al inicio de la pandemia. En la primera ola fue necesario un refuerzo y se llegó en el peor momento a necesitar 149 camas para atender toda la demanda. Ahora el número total de camas disponibles es ya de 240. “El esfuerzo está siendo enorme”, ha indicado Saavedra.

  Así, se trabaja ya en una nueva fase de estrategia frente a la pandemia que conllevará la utilización de todos aquellos espacios con respiradores y dotación adecuada convertible para desarrollar cuidados intensivos, caso de quirófanos y unidades de reanimación. La comunidad cuenta en total con 377 respiradores.

  Para atender la demanda únicamente se está prestando atención hospitalaria a la patología urgente no demorable.

  Autoconfinamiento

  Si el Ministerio no autoriza el confinamiento domiciliario el Principado ha pedido a los ciudadanos que se autoconfinen, como único modo para reducir el número de casos y, en consecuencia, la presión sobre el sistema sanitario.

  El cierre perimetral de las principales ciudades asturianas, Oviedo, Gijón y Avilés, decretado hace dos semanas, no ha dado aún los resultados esperados. Si bien en Gijón la situación se ha estabilizado, aunque sigue siendo muy alta, se da la circunstancia de que los casos en Oviedo han aumentado significativamente desde el cierre perimetral. Y la evolución en otras localidades importantes de la comunidad también ha ido a peor en las últimas semanas.

  El director de Salud Pública ha sido contundente: “Todos tenemos que comportarnos como si pudiéramos ser portadores del virus y autoconfinarnos, disminuyendo la interacción y la movilidad social, como vía para reducir el riesgo de contagio. Los indicadores actuales son los peores que hemos tenido nunca desde que se inició la pandemia”. Cofiño recomienda pasar la mayor parte del tiempo con los convivientes y salir a la calle solo a realizar actividades esenciales o “algo de actividad física” y espera que el Ministerio decrete medidas que amparen legalmente el establecimiento obligatorio de esta pauta.

  También llaman la atención los datos de incidencia entre los profesionales sanitarios, con 154 trabajadores contagiados en las últimas dos semanas y 377 en aislamiento. Y preocupan muy especialmente los mayores de 65 años, para quienes el Principado lleva semanas pidiendo especial protección.

  Últimos datos

  Los datos de incidencia facilitados hoy viernes han vuelto a ser los peores de la pandemia, siendo cada día últimamente peores que el anterior. El número de nuevos casos es de 664, con una tasa de positividad del 11% sobre el total de pruebas PCR realizadas. En los últimos 14 días la tasa por 100.000 habitantes se sitúa en 552 casos.

  Asturias fue una de las comunidades con un mejor comportamiento en la primera ola de la pandemia y llegó a estar más de 20 días a finales de la primavera sin un solo caso de coronavirus. Pero en esta segunda ola todo ha cambiado. Desde finales del verano la situación se ha deteriorado progresivamente, con un crecimiento continuado aunque relativamente lento hasta la segunda semana de octubre, momento en el que los datos empezaron a desbocarse. Tras unos días de estabilización al inicio del mes de noviembre nuevamente se ha acelerado la expansión de la pandemia, con una incidencia muy preocupante entre los mayores de 65 años.

  Así, en la última semana de octubre el incremento de ingresos en UCI fue de un 107,69%, un dato que hizo temblar a los profesionales sanitarios. Preocupa la velocidad en el incremento de ingresos en planta y el aumento de ingresos en cuidados intensivos porque hay que tener en cuenta que la estancia en la UCI suele ser larga, de un mes de media. La presión actualmente es “asumible” ha dicho la gerente del Sespa pero la situación es “critica, muy preocupante”.

  Una quinta parte de los ingresos por coronavirus en Asturias son en unidades de críticos, lo que ha llevado al Principado a reconvertir quirófanos y REA. Off Covadonga Díaz. Oviedo Off
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  La incidencia acumulada se sitúa por debajo de 500

  Archivado: noviembre 13, 2020, 5:53pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Vie, 13/11/2020 - 18:53 21.371 nuevas personas infectadas desde ayer Los contagios no dejan de aumentar en España.

  Después de la aparente tranquilidad de los últimos días en número de contagios, cuya curva, aún disparada, parecía estabilizarse, el Ministerio de Sanidad vuelve a registrar más de 20.000 casos confirmados. En concreto, el informe actualizado y publicado este viernes revela 21.371 nuevas personas infectadas desde ayer. Así, ya son 1.458.591 los enfermos contagiados por coronavirus desde el inicio de la pandemia en nuestro país. La incidencia acumulada está ya por debajo de 500.

  De los más de 20.000 positivos, 8.775 corresponden a pruebas diagnósticas realizadas en las últimas 24 horas (hay que recordar que el resto son pruebas hechas en días anteriores, pero cuyo resultado positivo todavía no se había notificado). La mayoría de ellas se localizan en Madrid (1.519), País Vasco (1.293) y Cataluña (1.208).

  La cifra de personas fallecidas por el virus continúa siendo alarmante: 308 en las últimas 24 horas. El récord se batió el pasado el pasado martes cuando el Gobierno comunicó 411 muertes en un día. De esta forma, 40.769 enfermos han perdido la vida a causa del covid desde marzo. Con fecha de defunción en la última semana, han fallecido 1.315 personas, volviendo a ser este el dato más alto de la segunda ola.

  • Sanidad marca el protocolo de actuación ante sospechas de reinfección
  • Reclaman la apertura de otra sala UCI en el Hospital Infanta Sofía de Madrid
  • Sanidad confirma que hay ya dos test de autodiagnóstico covid listos para dispensarse en farmacia

  De ellas, Andalucía continúa siendo la comunidad que más muertes ha notificado (211). Castilla y León, Aragón y Asturias también presentan datos superiores a los 100 fallecidos (180, 170 y 116, respectivamente). Rozando el centenar se halla Madrid, que comunica 95. Por detrás y a muy corta distancia, Comunidad Valenciana anota 92; Galicia, 86; Castilla-La Mancha y Murcia, 61; Extremadura, 49; Cataluña y País Vasco, 42; Navarra, 39; La Rioja, 22; Cantabria, 16, y Canarias, 13. Por debajo de las diez muertes en los últimos siete días se encuentran Baleares, que informa de ocho, y Melilla y Ceuta, con seis.

  Incidencia acumulada

  Por cuarto día consecutivo, la incidencia acumulada (IA) -número de contagios por cada 100.000 habitantes- desciende y se sitúa en 498 casos, por debajo del umbral de los 500 (en la jornada precedente eran 504). Otra noticia positiva es que, a pesar de que los indicadores de las regiones aún son bastante altos, ninguna comunidad ha superado los 1.000 positivos, una tasa que hasta ayer sobrepasaba Ceuta.

  Eso sí, esta zona sigue siendo la que registra la tasa más elevada, con una IA de 996 contagios. Otras comunidades con datos por encima de la media nacional son Melilla (912), Aragón (871), Castilla y León (819), País Vasco (790), La Rioja (785), Navarra (751), Murcia (750), Cataluña (574), Asturias (573), Andalucía (548), Extremadura (535), Cantabria (519) y Castilla-La Mancha (502).

  El último informe de Sanidad ha registrado una incidencia acumulada por debajo de 500 con 21.371 nuevos contagios y 308 fallecidos. coronavirus Off Alicia Cruz Acal Off
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  Newsletter CF 13-11-2020

  Archivado: noviembre 13, 2020, 4:40pm UTC por cristinareal

  Newsletter CF 13-11-2020 cristinareal Vie, 13/11/2020 - 17:40

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  Newsletter DM 13-11-2020

  Archivado: noviembre 13, 2020, 4:15pm UTC por cristinareal

  Newsletter DM 13-11-2020 cristinareal Vie, 13/11/2020 - 17:15

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  MIR, EIR y FIR 2021: Sánchez anuncia 10.001 plazas de FSE

  Archivado: noviembre 13, 2020, 3:42pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Vie, 13/11/2020 - 16:42 El examen será el 27 de marzo El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, tras anunciar las plazas de la convocatoria MIR, EIR y FIR 2021 (Moncloa/Borja Puig de la Bellacasa)

  El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, ha anunciado esta mañana que la convocatoria MIR, EIR y FIR 2021 tendrá 10.001 plazas, un incremento del 3,2% por ciento respecto a la pasada convocatoria, cuando se convocaron en total 9.680 plazas, y que el examen se celebrará el sábado 27 de marzo.

  Sánchez se ha adelantado al Pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS), que fijará la oferta definitiva total y su distribución por especialidades el próximo lunes 30 de noviembre.

  El Ministerio de Sanidad lleva años aumentado las plazas MIR, EIR y FIR y ya lleva tres seguidos superando récords históricos. Concretamente, este incremento de la oferta de plazas de formación sanitaria especializada (FSE) se suma al registrado en la anterior convocatoria, 2019-2020, en la que ya se registró un incremento del 13,2%, alcanzando las 9.680 plazas (después de hacer un par de acreditaciones extraordinaria, puesto que inicialmente se habían aprobado 9.539), frente a las 8.402 del año anterior. 

  Las comunidades autónomas lanzan esta oferta de plazas después de que el Ministerio de Sanidad haya acreditado un total de 11.466 vacantes, una cifra también superior, un 3%, a las acreditaciones de la anterior convocatoria, que fueron 11.110.

  Sánchez ha hecho este anuncio en una visita oficial a Navarra tras señalar "el reto en términos de recursos humanos tras años de reducción del personal sanitario en los hospitales en todas las comunidades autónomas".

  El presidente ha señalado que esto permitirá la incorporación de los profesionales al sistema "con varios meses de antelación" para dar apoyo a los servicios de salud, aunque habitualmente el examen se celebra entre finales de enero y principios de febrero.

  Posteriormente, el ministerio ha señalado que "el objetivo es que los nuevos profesionales sanitarios en formación se incorporen a las tareas de la atención que prestan los servicios de salud de las comunidades autónomas antes de lo establecido en la convocatoria vigente [el pasado mes de septiembre], afectada por la epidemia de covid-19".

  • 1 mes, 1 semana y 5 días: Los médicos cuentan el tiempo que Illa lleva sin recibirles
  • Sanidad permitirá contratar 10.000 sanitarios sin especialidad y aprueba la elección telemática MIR
  • La elección MIR más polémica echa el cierre con todas las plazas repartidas

  Habitualmente, la incorporación de los residentes se produce entre abril y mayo. Habrá que tener en cuenta, entre otras cosas, los tiempos administrativos que Sanidad debe dejar de margen para los recursos que interpongan los candidatos en las diferentes fases (a la hora de recurrir preguntas, sus puntuaciones en las listas provisionales, etc.).

  No ha precisado nada más, por ejemplo, si la elección de plazas se haría de forma telemática, una posibilidad abierta por una modificación de la LOPS incluida en el real decreto 29/2020, con medidas extraordinarias del personal por la pandemia.

  En principio, no sería una medida automática, sino que debe constar por escrito en la convocatoria concreta. Hay que recordar que el Tribunal Supremo tiene pendiente pronunciarse en una sentencia definitiva respecto a esta cuestión, si bien el problema fundamental es que la convocatoria original de 2020 contemplaba la presencial y la telemática, entre otras cuestiones.

  Pedro Sánchez ha anunciado que el examen de la convocatoria MIR, EIR y FIR de 2021 será el próximo sábado 27 de marzo. Off Redacción. Madrid FIR EIR Profesional Joven Off
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  Un 60% de las nuevas farmacias de Galicia tienen ya autorizada su instalación

  Archivado: noviembre 13, 2020, 3:37pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 13/11/2020 - 16:37 Comisión de Sanidad Alberto Fuentes, secretario general técnico de la Consejería de Sanidad de Galicia. .

  El secretario general técnico de la Consejería de Sanidad de Galicia, Alberto Fuentes, intervino el pasado jueves en la Comisión de Sanidad del Parlamento de Galicia para explicar en qué punto se encuentran las 40 nuevas oficinas de farmacia adjudicadas en el último concurso de Galicia, de julio de 2018. Y lo hizo a raíz de una pregunta formulada por Marta María Rodríguez-Vispo, del Partido Popular, cuya respuesta aprovechó para destacar la "transparencia del proceso", al que se presentaron 627 solicitudes, de las que se admitieron definitivamente 608.

  Rodríguez-Vispo, en su intervención, recordó lo complejo del proceso, que duró dos años, "tras un largo trabajo que se inició con la aprobación del mapa farmacéutico de Galicia (mediante el Decreto 127/2017, de 23 de noviembre). Este es, por lo tanto, el primer concurso que se hace con el nuevo mapa". El anterior databa de 2002, de ahí la necesidad de este mapa, según subrayó la portavoz del PP, por los cambios producidos en el padrón municipal, centros sanitarios públicos y las oficinas de farmacia existentes.

  Fuentes recordó que hubo 13 recursos al mapa farmacéutico, 12 contra ubicaciones de farmacias concretas y una por la Federación Gallega de Farmacéuticos (FEFGA): "De estos 13 recursos contencioso-administrativos, ya hay 9 resueltos, todos desestimados por parte del Tribunal Superior de Justicia de Galicia y faltan cuatro por resolver", resumió.

  A día de hoy, 23 oficinas de farmacia cuentan ya con autorización favorable para instalarse en el emplazamiento elegido (9 en la provincia de La Coruña, 3 en Lugo y 8 en Pontevedra) y una ya tiene rematadas las obras. Las 16 restantes están a espera de que se les autorice la instalación. A partir de ese momento tendrán seis meses prorrogables por otros tres para realizar las obras de acondicionamiento necesarias. Así, todo parece indicar que la primera mitad de 2021 estas 40 nuevas oficinas de farmacia podrían estar ya abiertas al público.

  • Galicia adjudica en un acto único las 41 nuevas oficinas de farmacia
  • Galicia suspende el acto de adjudicación de las 41 nuevas farmacias
  • Galicia publica la resolución para convocar el concurso de 41 farmacias

  Entre las novedades de este último concurso de oficinas de farmacia destaca la actualización del baremo para la valoración dos méritos, que daba un mayor peso a la experiencia profesional en ofician de farmacia, y la adjudicación de las oficinas de farmacia en un acto único (18 de enero de 2020), lo que agilizó el proceso.

  La 40 farmacias adjudicadas en el último concurso de Galicia se prevé que abran al público la primera mitad de 2021. Off Carmen Torrente Villacampa Off
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  Cataluña: baja la demanda por covid-19 en consultas y urgencias de AP

  Archivado: noviembre 13, 2020, 2:42pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Vie, 13/11/2020 - 15:42 Covid-19 Mendioroz y Ramentol en la rueda de prensa.

  El secretario general de Salud de la Generalitat, Marc Ramentol, y el coordinador de la Unidad de seguimiento de la Covid-19 en Cataluña, Jacobo Mendioroz, han informado hoy en rueda de prensa de que la atención primaria está notando una reducción del número de consultas relacionadas con la covid y que en las urgencias de este nivel asistencial (CAP y CUAP) se concreta con un 15% menos respecto la semana anterior.

  En cuanto a las UCIs hospitalarias, ahora hay 585 pacientes (ocupando el 58% de la capacidad total de camas críticos), mientras que en las plantas de hospitalización convencional hay unos 2.600 (el 24% de la capacidad total de la red pública).

  En el ámbito de las residencias, gracias en parte a los cribados masivos entre residentes y profesionales, se perciben mejoras incipientes: hay un 16,5% de residencias con casos (la semana anterior eran el 19%) y un 2, 6% de residentes positivos (un 2,9% hace una semana), y el porcentaje de positividad en este ámbito no dista mucho del de la población general.

  • Cataluña prorroga 10 días sus restricciones
  • Cataluña ya espera la tercera ola de la pandemia
  • La circulación del SARS-CoV-2 es alta y sostenida en Cataluña, según sus aguas residuales

  Mejores indicadores

  Por su parte, Mendioroz ha indicado que la situación epidemiológica es la prevista en los modelos estudiados para tomar medidas. Hoy, la Rt en Cataluña es del 0,85 y se podría acercar a un nivel ideal del 0,8; también está bajando el grado de positividad de las pruebas diagnósticas que se están haciendo últimamente, que se estima en unas 240.000 semanales. En concreto, en dos semanas se pasó de hacer 20.000 test antigénicos a hacer 47.000 y ahora ya se hacen cerca de 64.000.

  "Gracias al sacrificio y al esfuerzo de todos estamos recuperando, poco a poco, las tendencias que permiten pensar en recuperar algunas de las actividades y en reforzar la capacidad de testeo y de rastreo", ha asegurado Mendioroz. La Generalitat anunció ayer que mantendrá diez días más las actuales restricciones y que empieza ya preparar la desescalada de esta segunda ola.

  Por territorios, destaca que en Barcelona ciudad la Rt esté por debajo del 0,9 y que la tasa de positividad, aunque todavía lejos del 5% ideal, ya sea inferior al 10%. Mendioroz también ha subrayado que la Rt en el Camp de Tarragona esté por debajo del 0,8, a pesar de haber tenido brotes complejos; que en la Cataluña Central sea inferior a 1, a pesar de un brote relevante en Vic; que en Girona ya esté a 0,79, aunque haya habido brotes complejos en Salt; que en el área Metropolitana Norte la evolución sea muy buena por su densidad de población, y que Tierras del Ebro sea uno de los lugares donde mejor evoluciona la Rt (ahora a 0,72).

  Los últimos datos del conjunto de la comunidad autónoma son: 2.626 personas hospitalizadas (-61 respecto a ayer), 585 (+2) de ellas en UCI. Los casos positivos acumulados suben a 312.658 (+2.918) y las defunciones acumuladas a 14.957 (+71). La RR es de 556 (-39), la Rt, como se ha citado anteriormente, es de 0,85 (-0,02) y la IA14 es de 686,30 (-32,90). El porcentaje de positivos los últimos siete días es del 10,18 (-0,38 pp)y el número de PCR/TA hechas los últimos siete días: 247.466 (-4.824)

  El número visitas se ha reducido un 15% respecto a la semana pasada, asegura el Departamento de Salud. La IA14 está en 686,30. coronavirus Off Redacción. Barcelona Política y Normativa Off
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  Patricia de Sequera Ortiz, nueva presidenta de Nefrología

  Archivado: noviembre 13, 2020, 2:42pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 13/11/2020 - 15:42 Lleva en la directiva desde 2015 Patricia de Sequera, nueva presidenta de la Sociedad Española de Nefrología (SEN) (Foto: Hospital Infanta Leonor)

  Patricia de Sequera Ortiz, jefa de Nefrología del Hospital Universitario Infanta Leonor, ha asumido la presidencia de la Sociedad Española de Nefrología a principios de mes, en sustitución de María Dolores del Pino. Su designación para el cargo y la renovación del resto de la Junta Directiva de la entidad tuvieron lugar durante la XLIX edición del Congreso de la Sociedad Española de Nefrología, celebrado en octubre de 2019 en La Coruña.

  La trayectoria de Sequera Ortiz ya estaba ligada a la Sociedad Española de Nefrología. Formaba parte de la anterior Junta Directiva desde 2015, siendo responsable del ‘Comité de selección de trabajos’ de la entidad. Asimismo, fue miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Madrileña de Nefrología desde 2005 a 2012, como coordinadora de Docencia.

  La jefa de Nefrología del Hospital Universitario Infanta Leonor asume este nuevo cometido al frente de su especialidad con ilusión y responsabilidad, con el objetivo de activar y gestionar acciones concretas que mejoren la Nefrología española y la salud renal de la población, fomentando la prevención y el diagnóstico precoz de las patologías renales, en estrecha colaboración con organismos y sociedades científicas nacionales e internacionales.

  La prevalencia de la enfermedad renal en la población adulta se sitúa en torno al 10-15% y el número de pacientes con necesidad de tratamiento renal sustitutivo no para de crecer. Según el Global Burden of Disease (GBD), un informe que mide la salud poblacional mundial anualmente, la renal es la segunda enfermedad cuya mortalidad y discapacidad experimentó un mayor aumento entre los años 2006 y 2016, sólo por detrás del Alhzeimer.

  Patricia de Sequera Ortiz, jefa de Nefrología del Hospital Universitario Infanta Leonor, ha asumido la presidencia de la Sociedad Española de Nefrología. Off Redacción. Madrid Off
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  Sanidad marca el protocolo de actuación ante sospechas de reinfección

  Archivado: noviembre 13, 2020, 2:28pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Vie, 13/11/2020 - 15:28 Covid-19 Una enfermera toma una muestras para una prueba PCR a una mujer. (FOTO: EFE/Marcial Guillén)

  El Ministerio de Sanidad ha publicado una actualización de la Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de la covid-19, el documento que marca las pautas sobre qué hacer con cada caso sospechoso o confirmado, y en el que aborda en esta ocasión en un capítulo específico qué hacer con las sospechas de reinfecciones.

  El texto, fechado a 12 de noviembre, establece qué hacer en concreto con un paciente que se infectó, dio positivo por PCR, superó la covid-19 y llegó a dar negativo en la PCR pero que, de nuevo, vuelve a presentar síntomas y da positivo en la PCR. 

  En estos casos, el protocolo establecido por Sanidad apuesta por observar el umbral de ciclos necesarios (Ct) en la determinación de su PCR de modo que si al realizar la PCR el valor de Ct es menor de 30 se considerará al paciente como cualquier otra infección activa, con aislamiento de 10 días y búsqueda de sus contactos desde 2 días antes del diagnóstico. En caso de que el valor de Ct para obtener el resultado de la PCR sea mayor de 30 se realizará una serología (de alto rendimiento por ELISA, CLIA, ECLIA o técnicas similares)  y si la IgG resulta negativa se manejará al paciente como una infección activa, pero si la IgG es positiva se manejará como una infección resuelta que no requiere ni aislamiento ni control de contactos. 

  Reinfectados y "repositivos"

  Anticipándose a este nuevo protocolo, el director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, se afanó este jueves en explicar durante la rueda de prensa semanal de valoración de la evolución de la epidemia la diferencia entre un paciente reinfectado y un “repositivo”. 

  Según explicó Simón, en España de momento “tenemos alguna información no de reinfectados, sino de repositivos. Son personas que han tenido una PCR positiva en un momento dado, luego una PCR negativa y luego en un momento posterior han dado PCR positiva. Esto no implica que haya una reinfección. Algunos de ellos pueden ser reinfectados, pero muchos [de esos repositivos] pueden ser simplemente un problema de sensibilidad de la prueba y, en otros casos, pueden ser por una concentración de virus muy pequeña en un momento determinado que posteriormente vuelve a crecer. Por tanto, no es lo mismo una persona que repositiviza que una persona que está reinfectada. Confirmar una reinfección es muy complicado y a nivel global se han confirmado muy pocas”. 

  Simón ha reconocido, con todo, que “es verdad que hay respositivizaciones en las que hay una muy alta sospecha de reinfección pero la confirmación de esa reinfección es complicada. Requiere siempre que haya sido posible el poder secuenciar la cepa de la primera y segunda infección para valorar si son diferentes. En todo caso, a nivel global ha ocurrido en algunas ocasiones y por eso sabemos que es posible. En España estamos barajando una cifra muy por debajo del 1% de repositivos y la mayor parte de ellos no serán reinfecciones. Las pocas sospechas de reinfecciones que tenemos no se han podido confirmar hasta la fecha pero sí que es cierto que hemos tenido 11 o 12 altas sospechas de reinfección”. 

  Julián Olalla, presidente del Comité Científico del primer Congreso Nacional Covid-19, explica que este protocolo de actuación ante sospechas de reinfección es en este momento “criticable, como todo, pero posibilista y lo que necesitamos en los hospitales en este momento es algo posibilista que nos permita a los clínicos saber cómo manejarnos”. 

  En su opinión, utilizar el umbral del Ct para tratar de decidir entre posibles infecciones activas y otras que han dado de nuevo positivo pero que no plantean riesgo de contagio a otras personas o de evolución a enfermedad de nuevo, es una decisión “prudente y posibilista en este momento” con el aumento de casos que se está dando y la coincidencia con otras infecciones respiratorias propias del invierno. 

  El número de ciclos para la determinación de una PCR positiva (Ct) no tiene la precisión que tendría una determinación de la carga viral, pero se ha venido en la práctica usando como una medida indirecta de la carga viral para tratar de conocer el pronóstico de los pacientes ya que la determinación en todos los pacientes de la carga viral sería muy costoso y en este momento inviable en el sistema.

  La propia Estrategia ministerial es cauta sobre un posible cambio en el futuro de este protocolo de actuación ante las sospechas de reinfección: “Aunque desde el punto de vista teórico no se puede descartar ni la reinfección ni la reactivación, éstas no han sido demostradas. En cualquier caso, se ha de individualizar la interpretación de esta repositivización y actuar de acuerdo a ella. Estas recomendaciones pueden verse modificadas según los resultados de los estudios que se están realizando o que se puedan realizar en el futuro”.

  Los "repositivos" no se notificarán como nuevos casos

  Por otra parte, el documento especifica de cara a la notificación de casos que "los casos que vuelven a presentar sintomatología y una PCR positiva tras haber pasado una infección con resolución clínica no se notificarán como nuevos casos de COVID-19 al sistema de vigilancia ya que son objeto de estudio específico y, por tanto, no se declaran como caso nuevo a SiViEs. Estos casos serán estudiados por el Centro nacional de Microbiología para su caracterización y poder determinar si representan una nueva infección".

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  Por otra parte, la actualización de la estrategia establece, entre otros cambios, que los pacientes que hayan requerido ingreso hospitalario y hayan sido luego enviados a su domicilio porque su situación clínica lo permite deberán permanecer permanecer aislados en su domicilio al menos 14 días desde el inicio de los síntomas, frente a los 10 días que fijaba de aislamiento la versión anterior de esta estrategia.

  En cuanto a los que estén en seguimiento por atención primaria, el protocolo pide el aislamiento hasta transcurridos tres días desde la resolución de la fiebre y del cuadro clínico con un mínimo de 10 días desde el inicio de los síntomas. No será, sin embargo, necesario la realización de una PCR para levantar el aislamiento ni para reincorporarse a la actividad laboral. En los casos asintomáticos el aislamiento se mantendrá hasta transcurridos 10 días desde la fecha de toma de la muestra para el diagnóstico.

  Los "repositivos" no contarán como nuevos casos de coronavirus porque se estudiarán por separado para ver si se trata de reinfecciones o no y se decidirá cómo actuar con ellos en función del número de ciclos (Ct) necesarios para la determinación de su PCR positiva. coronavirus Off Laura G. Ibañes Off
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  Sanidad confirma que hay ya dos test de autodiagnóstico covid listos para dispensarse en farmacia

  Archivado: noviembre 13, 2020, 2:20pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 13/11/2020 - 15:20 Crisis sanitaria Test rápido covid.

  3, 2,1...¿Qué laboratorio será el primero en comercializar test de autodiagnóstico covid en las farmacias de España? Uno es Primacovid, lo distribuye una empresa valenciana, Elix Pharma, ubicada en Paterna (en colaboración con el fabricante suizo Prima Lab), que ya lo anuncia en su página web como "el primer test que podrá comercializarse en farmacias en España, aunque necesitará de prescripción médica, pero que podrás realizarte desde tu casa. Y estará disponible en unas semanas, tras comenzar su fabricación en Suiza". El otro es Biosynex, fabricado por la empresa suiza Biosynex Swiss y distribuido por Farmalogic para el canal farmacias. El Ministerio de Sanidad así los menciona a este medio y detalla que son "al menos" dos los fabricantes que están ya a la carrera: "La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha tenido conocimiento de la comercialización en los próximos días de, al menos, dos test de autodiagnóstico de anticuerpos para covid-19".

  Sin embargo, a día de hoy, Laboratorios Rhogen explican a este medio que esperan desde hace meses "una autorización expresa" por parte de Sanidad, y recalcan que ellos siempre han defendido que los test puedan realizarse en las farmacias; es decir, niegan que los suyos sean de autodiagnóstico.

  En farmacias y con prescripción médica

  No obstante, Sanidad añade que ambos test "disponen de marcado CE emitido por un organismo notificado, por lo que pueden ya comercializarse en nuestro país, siempre que la venta se realice a través de las oficinas de farmacia y bajo prescripción médica como establece nuestra legislación". En cualquier caso, "como medida adicional, la AEMPS ha solicitado información complementaria a los fabricantes de ambos test para su revisión junto con el Instituto de Salud Carlos III".

  El Ministerio aclara que "los test de SARS-CoV-2 son productos sanitarios de diagnóstico in vitro que para su comercialización en Europa tienen que tener el marcado CE en su etiquetado", pero señala una diferenciación entre los que son de autodiagnóstico, que sí necesitan la intervención de un organismo notificado para la obtención del marcado CE, y los test que no sean de autodiagnóstico, donde el procedimiento para la obtención del marcado CE es mediante autocertificación; "es decir, no requiere de la intervención de un organismo notificado y para ello la empresa evalúa que el producto cumple con los requisitos de seguridad, calidad y eficacia y emite una declaración de conformidad del producto". 

  A este respecto algunas voces opinan que una vez que la empresa tiene marcado CE para su producto y ha informado a las autoridades sanitarias, ya puede ponerlo en el canal farmacia, a no ser que la agencia regulatoria paralice el proceso. De hecho, Sanidad matiza a este medio que "para los test de autodiagnóstico, como es este caso, sí que es necesaria la intervención de un organismo notificado para la obtención del marcado CE. Una vez que el producto tienen marcado CE, puede comercializarse libremente en toda Europa".

  Pese a estas explicaciones, algunas voces muestran sus dudas y consideran que siempre debe haber una conformidad previa de las autoridades sanitarias del país y apelan a la prudencia. Así lo piensa Salvador Alcázar Franco, vocal de Análisis Clínicos del COF de Valencia, director de un laboratorio de análisis clínicos (Analitix, de L´Alcudia de Crespins, en Valencia) y titular de una oficina de farmacia: "El hecho de considerarlo test de autodiagnóstico es una prerrogativa que viene dada por la Aemps, que tendrá que evaluar si lo considera un test de diagnóstico in vitro, de uso profesional, o de autodiagnóstico, del que ahora sólo está autorizado el de embarazo y el de VIH, mediante publicación de real decreto (Real Decreto 1083/2017, de 29 de diciembre)". Por ello, Alcázar afirma que la consideración de test de autodiagnóstico implica una publicación en el Boletín Oficial del Estado (BOE).

  Por todo ello, Alcázar sostiene que lo prudente es esperar a que haya comunicados oficiales por los canales adecuados: "Hasta que no haya un certificado, con sello, es todo una prerrogativa".

  Qué implica el marcado CE

  Sobre el marcado CE, Alcázar comenta que da derecho a comercializarlo en la Unión Europea, pero no se pronuncia sobre su uso. ¿Cómo lo comercializas? "Depende de para lo que esté orientado el test: será de uso hospitalario, clínico, de uso individual, veterinario, humano.... Eso lo califica la administración. El hecho de tener un marcado CE te dice que Europa reconoce este test como válido para su comercialización, pero especificar su uso es otro tema. Cada país, que lo tiene que regular. Un producto con el mismo marcado CE puede tener un uso en Alemania y otro en Italia o España".

  Test covid.

  Por ello, explica que una cosa es que el fabricante haya pedido ese uso y otra que se lo concedan. De hecho, el proceso es tan riguroso, que -según comenta- que "incluso los test que utilizamos a nivel profesional en los laboratorios clínicos, cuando nos vienen de diferentes casas, siempre los validamos con el Instituto de Salud Carlos III, para ver si cuadra con lo que dice la casa comercial".

  Como muestra de mala experiencia, un botón, cuando aparecieron los test de antígenos al comienzo de la pandemia: "La casa comercial los comercializaba con un 95% de sensibilidad, y daban un 50%. Hubo que retirarlos". Con ello no dice que este sea el caso, pero sí que sea necesario ser rigurosos.

  Sobre estos test de antígenos como el anunciado por Elix Pharma, Alcázar sostienen que hay más de 20 en el mercado, pero "se utilizan en laboratorios, centros médicos y hospitales".

  Sostiene que todos los test son fiables si se utilizan correctamente: "No es un problema de fiabilidad, sino de su uso: cuándo hay que utilizarlo, en qué momento y cómo se interpreta. El mejor test del mundo, mal utilizado, no es fiable. El concepto de fiabilidad no está en la tecnología del test, sino en el uso que se le da y en su interpretación, que en tema covid es bastante complicado. No es como un test de embarazo, y debe ir aparejado de sintomatología clínica, contexto, estudio epidemiológico de la familia... Es complicado que lo haga una persona en su casa".

  Así, señala que lo importante del test no es comercializarlos, sino los datos que va a proporcionar y su uso. "Las oficinas de farmacia, por ello, han de tener un papel activo, no meramente parte de una cadena de distribuidor. Tiene que estar dentro de un contexto de servicio, no como un producto. Habría que estudiar cómo se protocoliza".

  Protocolo a seguir tras dar positivo en casa

  La pregunta que surge ahora es: una vez comercializado el test, ¿cuál es el protocolo a seguir por una persona que dé positivo en su casa? Sobre esta cuestión el Ministerio de Sanidad se limita a señalar que "cualquier actualización de los protocolos establecidos entre el Ministerio y las comunidades autónomas se notifica por los canales oficiales" y remite a la página del Ministerio para consultar los que están en vigor. Sin embargo, en dicho enlace no hay aún nada que haga referencia a cómo debe actuar un paciente covid que dé positivo mediante una prueba de autodiagnóstico realizada en su domicilio.

  Sobre este punto, el vocal de Análisis Clínicos del COF de Valencia comenta que la gente suele ser muy reacia a que se comuniquen sus datos a las autoridades sanitarias en caso de ser positivos, algo que los laboratorios (como el que él dirige) hace a diario, tras un consentimiento informado del paciente. "Muchos deciden no hacerse la prueba por este motivo", añade.

  Además, Alcázar matiza que la única prueba que detecta virus activo es la PCR y considera que este tipo de test rápidos tienen utilidad en personas que ya han padecido la enfermedad, han estado confinados, y se quiere comprobar si han generado o no anticuerpos, ya  sea  mediante test rápidos o serológicos.

  Estos test rápidos que miden anticuerpos implican que, en caso de que una persona sea positiva, la enfermedad lleva ya por lo menos de 7 a 10 días de evolución y, por lo tanto, ya han ido contagiando: "A los 5 días no puedes tener anticuerpos, porque no ha dado tiempo a  fabricarlos. Entonces, ¿de qué se trata? ¿De detectar quiénes son los portadores y aislarlos? En ese caso, el test de anticuerpos no lo va a detectar, porque esas personas ya han enfermado".

  • FEFE: "A las administraciones no les interesa que haya test covid de autodiagnóstico"
  • Salvador Illa se compromete a estudiar la posible realización de test en farmacias
  • Díaz Ayuso anuncia que pedirá a la Aemps autorización para que las farmacias realicen test de antígenos covid
  • Las farmacias de Orense realizan más de 6.000 test rápidos covid en dos semanas

  Así son los test, con sello suizo 'Primacovid', de Elix Pharma, se anuncia como el primer test de autodiagnóstico covid aprobado en la UE y que en próximos semanas estará en las farmacias.

  Ambos test de los que Sanidad ha pedido información complementaria al Instituto de Salud Carlos III son de origen suizo. Uno de ellos, el comercializado por la empresa de Paterna Elix Pharma es en colaboración con el fabricante suizo Prima Lab, y se anuncia como "primer test aprobado en la Unión Europea para el autodiagnóstico, siendo distribuidor exclusivo para el mercado español.  

  La compañía explica que se trata de una prueba que "detecta la presencia de anticuerpos IgG e IgM contra el SARS-CoV-2 en nuestra sangre en tan sólo 15-20 minutos. Para ello, sólo necesita una muestra de sangre o plasma, que podremos extraer de forma sencilla. Proporcionando un diagnóstico eficiente y preciso para pacientes con sospecha de infección, con una sensibilidad del 95,7%".

  Aparte de explicar cómo usarlo, recomienda al usuario que, en caso de ser positivo, avise a las autoridades sanitarias y se mantenga confinado.

  Cómo usarlo:

  • La muestra es una gota de sangre o de plasma tomada con la lanceta estéril contenida en la caja.
  • Obtener una gran gota de sangre masajeando el dedo y recogerla con la pipeta de plástico.
  • Ponga la gota de sangre en el punto indicado en el dispositivo.
  • Añada el diluyente, espere 15-20 minutos y lea el resultado.

   

  Test de autodiagnóstico Covid Biosynex, fabricado por la empresa suiza Biosynex Swiss.

  El otro es Biosymex Covid-19 BSS, de la empresa suiza Biosynex Swiss y distribuido por Laboratorios Rhogen. La empresa dispone tanto de test con muestra en sangre, que definen como "un ensayo rápido cromatográfico para la detección cualitativa de anticuerpos IgG e IgM contra SARS-CoV-2 en sangre entera humana, suero o plasma como ayuda en el diagnóstico de infecciones por SARS-COV-2", con cajas de 25 test, como otro mediante toma de muestra nasofaríngea.

  Biosymex Covid-19 BSS, de la empresa suiza Biosynex Swiss y distribuido por Laboratorios Rhogen.

  Esta última la define la empresa como "una prueba rápida in vitro ensayo inmunocromatográfico para la detección cualitativa de antígeno de la proteína de la nucleocápside del SARS-CoV-2 en una muestra tomada con un hisopo nasofaríngeo", con un 96% de sensibilidad, un 100% de especificidad y un 98% de fiabilidad, según el fabricante.

  Tras ofrecer una explicación sobre la recogida y almacenamiento de la muestra, su procedimiento de preparación de la muestra y de la prueba de antígeno, detallan que el resultado debe leerse en 15 minutos. No interprete el resultado después de 20 minutos.

  Pasos a seguir en la prueba de antígeno, según este fabricante:

  Deje unos minutos para que el dispositivo de prueba, la muestra y el tampón se equilibren a la temperatura ambiente (15-30 ° C) antes de la prueba.

  • Extraiga el dispositivo de prueba de la bolsa sellada justo antes de la prueba y colóquelo sobre el banco de trabajo.
  • Inserte una boquilla con filtro en el tubo de extracción de muestra firmemente. 3.Invierta el tubo de extracción de muestra y agregue 4 gotas (aproximadamente 100 μL) de muestra apretando el tubo de solución extraído en la muestra.
  • Espere a que aparezcan las bandas de colores.

   

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  Ambos disponen de marcado CE, por lo que pueden venderse en España en farmacias bajo prescripción médica, pero Sanidad ha consultado al ISCIII como "medida adicional". Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Profesión Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Newsletter Enfermería 15-11-2020

  Archivado: noviembre 13, 2020, 1:23pm UTC por saradomingo

  Newsletter Enfermería 15-11-2020 saradomingo Vie, 13/11/2020 - 14:23

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  Reclaman la apertura de otra sala UCI en el Hospital Infanta Sofía de Madrid

  Archivado: noviembre 13, 2020, 10:23am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 13/11/2020 - 11:23 El hospital defiende que no está habilitada para los paciente Protesta sindical reclamando la apertura de otra sala de UCI y la Torre 4 del Hospital Universitario Infanta Sofía (Amtys)

  Un grupo de sanitarios se ha concetrado esta mañana en el Hospital Infanta Sofía reclamando la apertura de una nueva sala de UCI y la Torre 4 de hospitalización. Fuentes del hospital aseguran que no están preparadas para recibir pacientes, por lo que han optado por la reorganización de recursos.

  Después de que el pasado domingo se denunciara la situación en el programa de televisión 'Salvados', los sindicatos emitieron un comunicado conjunto denunciando que llevan años denunciando que dichas salas llevan años cerradas, a pesar de que su apertura estaba prevista para 2017.

  "En noviembre de 2018 tras innumerables movilizaciones y reclamaciones desde distintos ámbitos, el gobierno regional se comprometió a incluirlo en los planes de modernización y mejora de infraestructuras hospitalarias del 2019, compromiso que a día de hoy, evidentemente no se ha producido", denuncian los sindicatos Satse, CCOO, Amyts, CSI-T, UGT, CSI-F, MATS y USAE.

  La denuncia coincide con la puesta en marcha del nuevo Hospital Isabel Zendal, con 16 camas de UCI. La Consejería está buscando voluntarios para dotar de personal el centro.

  Ampliada la capacidad de UCI

  Tras la emisión del programa de televisión, la Consejería de Sanidad defiende que "multiplicó por 5 su capacidad durante el pico de la pandemia de 8 puestos de intensivos a 40 puestos que se llegaron a habilitar en este centro sanitario"; actualmente habría 20 puestos de intensivos.

  "Esas habitaciones [de UCI] no se llegaron a utilizar porque la necesaria adecuación del espacio era incompatible con las necesidades inmediatas que marcaba el ritmo de expansión de la pandemia". Fuentes del hospital señalan que aún no están habilitadas para su uso por pacientes, dado que habría que revisar cuestiones como las cañerías.

  En cuanto a la Torre 4, fuentes del hospital apuntan que aún está en obras, incluidas en el Plan de mejora de Infraestructuras de este hospital, que también contempla la ampliación de Urgencias.

  • El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar
  • Amyts niega que el Isabel Zendal esté finalizado y denuncia la "premura" de la consejería
  • Madrid: Sanidad planteará a Inspección Médica encargarse de las bajas de contactos

  Un problema para la actividad quirúrgica no covid

  Según Itziar Fortuny, delegada sindical de Amyts en el hospital, la denuncia no es nueva y la planta de hospitalización sería necesaria porque "anteriormente a la pandemia solían quedarse entre 30 y 60 pacientes pendientes de ingreso en Urgencias". 

  Pero más prioritaria sería ahora poner en marcha la otra sala de UCI, con 16 camas, que Fornuty cree que deben estar prácticamente listas porque, por ejemplo, en la primera ola "se recurrió al oxígeno de esa sala".
   Según Fortuny, el hospital tiene de base unas 250 camas, aunque ahora prácticamente se ha doblado su número, 8 más de UCI y 12 en la Unidad de Reanimación Post Anestésica (URPA). 

  Las camas de UCI (sin contar con la adicional pendiente de abrir) ahora son 14, pero en la práctica la URPA se utiliza para pacientes covid, "con lo cual, aunque no esté completa, no puedes usarla para la actividad de quirófano", que se está sacando adelante con una URPA más pequeña de 6 camas.

  Fortuny apunta que no es lo mejor poner a los pacientes covid en la URPA: en principio está preparada para tenerlos sólo 24 horas y no un mes y además tiene una escasa separación entre camas, con el riesgo de infección que conlleva. "Esos pacientes deberían estar en aislamiento". 

  Fuentes del hospital defienden que es imposible habilitar inmediatamente la sala y recuerdan que el hospital fue capaz de ampliar su capacidad de UCI en el peor momento de la pandemia: "Es una reordenación de los espacios".

  Mientras los sindicatos piden abrir otra sala con 17 camas UCI para evitar el uso de la URPA, fuentes del hospital aseguran que no está habilitada para tener pacientes.
  Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Asturias recurre al hospital provisional ante el recrudecimiento de la pandemia

  Archivado: noviembre 13, 2020, 8:32am UTC por soniamoreno

  Profesión soniamoreno Vie, 13/11/2020 - 09:32 Epidemia de Covid-19 en España Zona de Urgencias del Hospital de Cabueñes en Gijón. (FOTO: EFE/ J.L.Cereijido)

  Asturias ha necesitado echar mano del hospital provisional instalado en el reciento ferial de Gijón, conocido como el H144, con el ingreso de un primer paciente, con sintomatología leve, pero que precisa de aislamiento y cuidados. En la primera ola de la covid-19 el Principado ya instaló este hospital provisional pero no necesitó utilizarlo. Sin embargo, el recrudecimiento de la pandemia en las últimas semanas en Asturias ha llevado a la Consejería de Salud a ampliar los recursos disponibles.

  El hospital H144, que fue construido en siete días, tiene una plantilla compuesta inicialmente por cinco médicos, 9 profesionales de enfermería, 18 técnicos auxiliares de enfermería, 6 celadores, 2 auxiliares administrativos y 7 profesionales de logística. A estos se unirán profesionales voluntarios de medicina y enfermería.

  Los hospitales asturianos están experimentado una situación muy complicada en las últimas semanas, con un aumento de las hospitalizaciones que parece imparable. El HUCA también ha tenido que volver a reforzar sus recursos, con la instalación de otras 19 camas de UCI, esta vez en el espacio del gimnasio de rehabilitación, ante el imparable aumento de las hospitalizaciones. Nueve plantas de este centro ya están destinadas a pacientes Covid, cuando en los días más críticos de la primera ola de la pandemia fueron destinadas a esta patología siete platas.

  Asturias contabilizó según el último balance ofrecido ayer 605 nuevos casos por coronavirus, con datos correspondientes a la jornada del miércoles, la cifra más alta de toda la pandemia, con un 10,26% de tasa de positividad, casi tres puntos más que el día anterior, tras realizarse en las últimas 24 horas casi 6.000 PCR.

  En la comunidad se mantienen 46 brotes activos por coronavirus, 16 de ellos detectados en la última semana.

  El recrudecimiento de la pandemia ha llevado al Principado a posponer la apertura del pequeño comercio. El Gobierno regional tenía la intención de abordar la flexibilización de medidas en la reunión del comité de crisis de la covid-19 convocada inicialmente para la tarde de ayer pero, ante el nuevo récord de contagios, la decisión se ha pospuesto. Por el momento, las medidas de confinamiento perimetral, restricción de la movilidad y suspensión de actividades no esenciales no han dado los resultados esperados.

  El H144, el hospital provisional construido en Gijón, ya ha acogido el ingreso de un primer paciente con covid, con sintomatología leve. covid-19 Off Covadonga Díaz. Oviedo Off
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  El TSJ de Asturias avala suspender las clases presenciales en la Universidad de Oviedo

  Archivado: noviembre 13, 2020, 8:00am UTC por soledadvalle

  Grado soledadvalle Vie, 13/11/2020 - 09:00 Covid-19 Aula universitaria vacía, consecuencia de las medidas de contención de la Covid-19.

  El Pleno de la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Asturias ha dictado un auto que ratifica la medida de suspensión temporal de la actividad presencial en la Universidad de Oviedo, excepto la que por su naturaleza únicamente pueda desarrollarse de modo presencial. La ratificación había sido solicitada por el Gobierno del Principado el pasado 9 de noviembre.

  La Sala destaca la motivación "razonada y razonable" de la propia resolución del Principado de Asturias apoyada "en un extenso y convincente informe del Jefe de Servicio de Salud Poblacional" en el que se comunica la desfavorable evolución epidemiológica en Asturias.

  "La medida es temporal y vinculada a la subsistencia de indicadores negativos o de adopción de medidas de eficacia alternativa", dice el auto 

  Desde el punto de vista del impacto en la esfera de derechos fundamentales y libertades, la Sala manifiesta tener en cuenta "la objetiva prevalencia del derecho a la vida e integridad física sobre el derecho a la educación, allí donde se planteen escenarios de incompatibilidad como pueden ser los derivados de una situación epidémica gravemente preocupante y/o descontrolada".

  Además, los magistrados consideran que la medida de suspensión académica presencial como se indica en la resolución "es temporal y vinculada a la subsistencia de indicadores negativos o de adopción de medidas de eficacia alternativa".

  • El TSJ de Cantabria avala el cierre del interior de bares y restaurantes
  • El TSJ de Castilla y León no ratifica la decisión de la Junta de suspender las visitas en las residencias de mayores
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  Por todo lo anterior, entre otros fundamentos, la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Asturias encuentra decisivo para ratificar la medida que "no se produce el sacrificio del derecho a la educación en su vertiente de la enseñanza universitaria sino que la medida afecta a las condiciones de su ejercicio, lo que es muy distinto, y se abre la posibilidad de vías alternativas de canalizar la actividad académica a distancia, de orden tecnológico", lo que, a juicio de la Sala "es algo que debe aceptarse con naturalidad y en armonía con las circunstancias concurrentes".

  Contra este auto, que no es firme, cabe recurso de reposición en el plazo de cinco días.

  A solicitud del Principado de Asturias ante la "desfavorable evolución epidemiológica" de la Covid-19 en la comunidad. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  La incursión del SARS-CoV-2 ha obligado a reorganizar la gestión del laboratorio clínico

  Archivado: noviembre 13, 2020, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Vie, 13/11/2020 - 07:00 'Labclin 2020' El XIV Congreso Nacional del Laboratorio Clínico se está celebrando de manera virtual del 8 al 14 de noviembre.

  La expansión del SARS-CoV-2, sumada a su impacto social y sanitario, han obligado a reorganizar la gestión de los laboratorios clínicos para hacer frente a la pandemia. Así se ha puesto de manifiesto durante el XIV Congreso Nacional del Laboratorio Clínico (LabClin2020), organizado por la Asociación Española de Biopatología Médica (AEBM-ML), la Asociación Española del Laboratorio Clínico (AEFA) y la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEQC-ML), y que se está celebrando de manera virtual del 8 al 14 de noviembre.

  Dentro del panorama nacional, un ejemplo de cómo ha habido que adaptar la realidad del laboratorio clínico a la crisis sanitaria lo ha puesto Antonio Buño, jefe de Servicio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario La Paz (Madrid), quien ha explicado la gestión del laboratorio del Hospital de Ifema (MAdrid). Según ha señalado, esta gestión ha dejado de manifiesto la rapidez y eficacia con la que se puso a disposición de los pacientes allí ingresados un laboratorio de primer nivel “gracias al esfuerzo y capacidad de los profesionales" de su hospital.

  Por su parte, Antonio López Urrutia, jefe de la Unidad de Gestión de Laboratorios del Hospital Universitario de Cruces (Vizcaya), ha explicado el modelo de gestión corporativa de los laboratorios de su comunidad autónoma, que ya existía anteriormente y que ha sido una pieza clave para el manejo de la pandemia.

  Además, se han presentado los primeros datos sobre un estudio de adecuación de recursos de 63 hospitales españoles, que han puesto de manifiesto cómo se fueron asignando las funciones de los trabajadores, se adquirieron equipos y se reorganizaron hasta turnos de trabajo para dar cabida a la creciente demanda de test que hasta ese momento no se habían realizado nunca. Asimismo, se ha destacado la creación de perfiles específicos generados en colaboración con profesionales de otras áreas hospitalarias, que han ayudado a agilizar los procesos de solicitud y entrega de resultados. Este trabajo ha sido presentado por la Laura Criado, facultativo especialista del Servicio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario de Móstoles (Madrid).

  Agilizar los procesos de diagnóstico

  Dentro de este XV congreso también se ha abordado la valoración de marcadores para agilizar los procesos diagnósticos, definir con más precisión el pronóstico y colaborar con el seguimiento de los pacientes. Entre ellos cabe destacar ,como novedad, la medición de la amplitud de distribución de monocitos (MDW), que en los estudios preliminares destaca como un parámetro de diagnóstico y pronóstico que cumple los criterios de especificidad, sensibilidad y bajo coste. Los datos son muy prometedores y han sido presentados por Cristian Morales, facultativo especialista del Servicio de Análisis Clínicos y Bioquímica del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol (Badalona, Barcelona), que participa en uno de los estudios internacionales que están analizando la idoneidad de este marcador.

  • Así afecta la covid-19 a la rutina diaria del laboratorio clínico
  • AEFA plantea buscar alternativas ante la saturación de los laboratorios de Microbiología por las PCR
  • "La realidad del laboratorio clínico va mucho más allá de la covid-19"

  Por su parte, Angel Carracedo, coordinador del Grupo de Medicina Genómica de la Universidad de Santiago de Compostela, ha presentado los resultados preliminares de uno de los estudios genéticos que se están llevando a cabo en población española para identificar los determinantes genéticos de riesgo, susceptibilidad y protección ante la covid-19.

  Los datos apuntan hacia la presencia de una región en el cromosoma 3, en la que se encuentra, entre otros, el gen FYCO1. La identificación de regiones de susceptibilidad podría contribuir a estratificar la población con más riesgo de contraer la enfermedad, junto a otros parámetros como la edad, patologías previas, etc., para establecer criterios de prioridad en la aplicación de las vacunas.

  El caso de Alemania

  Además de España, durante LabClin 2020 también se ha analizado la gestión de la covid-19 en Alemania. Esta gestión, desde el punto de vista del laboratorio clínico, se centró fundamentalmente en la agrupación de recursos; aunando esfuerzos de laboratorio públicos, privados, de investigación y de universidades. Esto les permitió conseguir inicialmente una capacidad diagnóstica de 177.000 test/día, que en la actualidad ha aumentado a 1.6 millones de test por semana.

  Matthias Orth, miembro del Comité de Laboratorios Clínicos alemán y uno de los ponentes del congreso, ha considerado que ésta ha sido una de las causas de los buenos resultados en cuanto a incidencia y mortalidad en su país; aunque también ha reconocido el hecho de que los casos aparecieran antes en Francia, “por lo que tuvimos tiempo de prepararnos”. Además, Alemania contaba de antemano con un elevado número de camas y camas de UCI por habitante.

  Así se ha puesto de manifiesto durante el XIV Congreso Nacional del Laboratorio Clínico, organizado por AEBM-ML, AEFA y SEQC-ML. coronavirus Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  "Es muy duro notificar un positivo a una persona mayor o a un paciente de riesgo"

  Archivado: noviembre 13, 2020, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Vie, 13/11/2020 - 07:00 Coronavirus Teresa Laso, farmacéutica de Atención Primaria en Cáceres.

  Los rastreadores se han convertido en una figura esencial para luchar contra la expansión del coronavirus. Su labor, a la que ahora se dedican numerosos profesionales sanitarios, se centra en contactar con casos positivos para comunicarles cómo deben proceder y, a partir de ellos, identificar a sus contactos estrechos. Se trata de una labor ardua, poco visible y que requiere estar buena parte del tiempo colgado al teléfono hablando con pacientes y posibles contagiados.

  Una de las profesionales que ahora está dedicada a estas labores de rastreo es Teresa Laso, farmacéutica de Atención Primaria en Cáceres. En una entrevista con este periódico, explica en qué consiste esta tarea, cómo la compagina con su actividad diaria y qué impacto ha tenido la pandemia en la rutina de los farmacéuticos de Primaria.

  Pregunta.- En general, ¿en qué ha cambiado la actividad del farmacéutico de AP con la llegada de la crisis sanitaria? 

  Respuesta.- Pues ha cambiado la actividad, pero también la forma de trabajar. Ahora, por ejemplo, se colabora más con las residencias sociosanitarias a la hora de suministrarles medicación y oxígenoterapia, se adaptan tratamientos y formas farmacéuticas, se revisan prescripciones a pacientes con covid que reciben el alta hospitalaria, e incluso en los primeros meses de la pandemia elaboramos soluciones hidroalcohólicas desde los laboratorios de Salud Pública.

  P.- ¿Geles hidroalcohólicos desde los laboratorios de Salud Pública? ¿Cómo es eso?

  R.- Pues sí, fue algo que hicimos al principio de la pandemia, cuando había dificultades de abastecimiento de estos productos. En estos laboratorios trabajan farmacéuticos cuya labor es la de analizar distintas muestras y alimentos. En esos primeros meses, como esto se dejó de hacer (salvo para casos urgentes), se destinó el laboratorio a la elaboración de geles hidroalcohólicos; una tarea en la que no solo participaron los farmacéuticos, sino todo el personal que allí trabaja.

  P.- En tu caso en particular, has pasado de trabajar en labores ligadas al uso racional de los medicamentos a complementar esto con trabajos de rastreo. ¿En qué consisten?

  R.- Yo hago guardias de rastreo en fines de semana y algunas tardes, y lo compagino con mis labores de uso racional por la mañana como farmacéutica de área que soy. En cada una de esas guardias trabajamos tres profesionales -un veterinario, un farmacéutico y un enfermero- y lo que hacemos es ponernos en contacto con los casos positivos que nos envían desde la Dirección de Salud para notificárselo, informarles de las medidas de aislamiento y localizar a sus contactos estrechos.

  Teresa Laso, durante una guardia de rastreo.

  P.- ¿Y qué seguimiento se le hace a esos contactos estrechos?

  R.- Una vez que el positivo nos informa de ellos, codificamos esos contactos en nuestra aplicación informática -en la que figura toda la historia clínica del paciente-, nos comunicamos con ese contacto estrecho, le explicamos las medidas de cuarentena que tiene que seguir y le citamos para que se le realice una PCR o la prueba diagnóstica que corresponda. Una vez tenemos todos los contactos estrechos, lo comunicamos a la Dirección de Salud.

  P.- ¿Comunicáis vosotros el resultado de las pruebas?

  R.- Sí, nosotros también comunicamos resultados, tanto el de la primera prueba (para confirmar el diagnóstico) como el de la segunda (para darle el alta si la prueba es negativa).

  P.- ¿Hay diferencias en la reacción que tiene cada grupo de personas cuando se le notifica que ha dado positivo? 

  R.- Generalmente, sí. A una persona mayor suele afectarle bastante cuando le dices que es positiva, ya que llevan meses viendo como personas de su edad han fallecido a causa del virus; y sobre todo si viven solas. Alguna incluso, mientras hablábamos, se ha puesto a llorar. Hay muchas veces que son personas asintomáticas, pero el impacto que les genera es muy importante.

  P.- Personalmente, debe ser duro notificar un positivo a este tipo de pacientes...

  R.- Pues sí. Es muy duro notificar un positivo a una persona mayor o a un paciente de riesgo. Para ellos supone un impacto emocional fuerte por su situación clínica y a nosotros, emocionalmente, nos pasa factura.

  P.- Por lo que veo, buena parte del trabajo implica usar el teléfono y hablar directamente con el paciente, ¿verdad?

  R.- Sí, aquí hay mucha labor de teléfono; hacemos muchas llamadas. No notificamos nada de manera presencial, ni siquiera para ponernos en contacto con alguna persona mayor a la que no localicemos por teléfono, ya que en este caso también intentamos llamar a familiares para localizarle.

  P.- Al trabajar directamente sobre el terreno, ¿qué percepción tenéis del cumplimiento de las medidas y de las cuarentenas que realizan las personas con las que contactáis?

  R.- Sobre esto, lo único que sé es que suelen preguntarnos muchas dudas. Por ejemplo, sobre cómo se debe actuar en casa con el resto de convivientes o sobre cómo debe ser el aislamiento. Lo que sí percibimos es que puede haber determinadas personas que presentan alguna reticencia a adoptar medidas estrictas. Esto pasa, por ejemplo, cuando le dices a alguien que es un contacto estrecho y que, aunque la PCR salga negativa, debe estar diez días confinado. Hay algunos que se quedan bastante impactados y te preguntan varias veces el por qué.

  Percibes además que aquellos que tienen a su alrededor personas mayores y pacientes de riesgo se toman más en serio el cumplimiento severo de estas medidas. Es algo que sientes porque suelen indicártelo y preguntarte.

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  P.- ¿Cuál cree que es la base para realizar un adecuado cumplimiento de las medidas para reducir la transmisión del virus?

  R.- Pues considero fundamental, además de cumplir con todas las pautas dadas desde el Ministerio de Sanidad, aplicar el sentido común. Debemos reducir los contactos lo máximo posible. Si te ves durante varios días, en grupos de seis, con personas distintas, estás cumpliendo la norma, pero no estás actuando de un modo coherente para reducir tus contactos. Creo que esa conciencia es fundamental.

  P.- Toda esta labor nueva de rastreo que ahora hacéis, ¿se traduce en un incremento de horas de trabajo?

  R.- Sí, las guardias de rastreo son algo totalmente nuevo. Son un añadido a la labor que antes hacíamos. En nuestro caso, nos repartimos en turnos rotatorios para cubrir todos los días. Los días laborables estamos ubicados en Cáceres y en Trujillo, en horario de 15.00 a 22.00 horas; y los fines de semana trabajamos de 08.00 a 22.00 horas y nos repartimos en tres equipos ubicados en Cáceres, Trujillo y Arroyo de la Luz.

  P.- Por buscar algún factor positivo a la pandemia y viendo que trabajáis codo con codo con otros sanitarios en estas labores de rastreo, ¿se están estrechando lazos con otros profesionales?

  R.- Mucho. Además, nos permite distribuirnos funciones y trabajar de forma colaborativa. Nos permite también resolver dudas y poner en común situaciones de determinados casos en las que no sabes bien cómo actuar. Es algo que, día a día, permite a todo el equipo tener una relación muy estrecha.

  Teresa Laso, farmacéutica de AP en Cáceres, cuenta cómo compagina sus labores de uso racional de los medicamentos con las tareas de rastreo que ahora realiza. coronavirus Admirables Off Manuel F. Bustelo Profesión Profesión Off
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  "La tendencia es favorable, pero superamos el umbral de riesgo alto"

  Archivado: noviembre 12, 2020, 5:03pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Jue, 12/11/2020 - 18:03 Epidemia de Covid-19 en España El presidente Pedro Sánchez y el director del CCAES, Fernando Simón, en el Comité de seguimiento del coronavirus. (FOTO: Borja Puig de le Bellacasa)

  Estabilidad por ahora, dentro de una situación que no es favorable. Las cifras que ha presentado el Ministerio de Sanidad este jueves no se pueden considerar buenas, pero al menos parece que no crecen. El número de contagios es de 19.511 en las últimas 24 horas, ligeramente superior a ayer, pero por debajo de los récords que se alcanzaron la semana pasada (de más de 25.000 algún día). Así, ya son 1.437.220 las personas que se han contagiado en España desde el inicio de la pandemia. De los más de 19.000 casos confirmados, 7.759 corresponden a casos diagnosticados el día previo. Por comunidades autónomas destacan Madrid (1.551) y País Vasco (1.269). La siguientes, bastante lejanas a esas cifras, son Andalucía (717) y Aragón (705).

  El número de fallecidos en las últimas 24 horas es de 356, un poco superior a ayer (349), pero por debajo del récord que se alcanzó el martes en esta segunda ola (411). En los últimos siete días, la cifra de decesos sí que sube y es récord de esta segunda ola (1.295), lo que ya suma un total de 40.461 personas muertas en esta pandemia en nuestro país. Por comunidades, Andalucía sigue por encima de 200 en los últimos siete días (218), seguida por Castilla y León (176), Aragón (171) y Asturias (120). El resto está por debajo de 100.

  La incidencia acumulada (IA) -número de contagios por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días- desciende ligeramente siguiendo la línea de ayer y marca 504,45. Permanece disparada Ceuta por encima de 1.000 (1.035,66). Melilla baja por fin del millar (980,49) y Aragón, tercera, continúa bajando lentamente (914,73). Hay 10 comunidades autónomas por encima de la media española: Castilla y León (848,74), Navarra (816,71), País Vasco (791,43), La Rioja (789,78), Murcia (740,68), Cataluña (589,08), Andalucía (553,79), Extremadura (552,49), Asturias (551,72) y Castilla-La Mancha (511,30) y Cantabria (511,12).

  "Cifras por encima de riesgo alto"

  Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, ha presentado los datos del día, en los que parece confirmarse la tendencia a la estabillización de los contagios, con un mensaje de precaución: "Son cifras muy por encima de los umbrales de riesgo alto", ha insistido. "Quiero dejar eso bien claro porque las siguientes palabras, si no, pueden llevar a engaño".

  "Sabemos que hay 13 o 14 comunidades en situación de estabilización o descenso", ha asegurado el epidemiólogo, insistiendo en todo momento en que la transmisión es muy elevada y las medidas de control seguirán siendo necesarias. "

  Todas las comunidades autónomas, salvo Canarias y, marginalmente, Baleares, están en una situación muy complicada", ha considerado. "La tendencia es favorable, pero el número de casos que tenemos sigue siendo muy, muy, muy alto".

  La presión hospitalaria, además, aún tardará en aliviarse, aunque se consolide la estabilización de los contagios, ha asegurado Fernando Simón en la rueda de prensa habitual de los jueves: "Va a seguir teniendo un impacto en nuestro sistema sanitario al menos unos días más, y será variable por comunidades autónomas", ha anticipado el portavoz de Sanidad. "Las UCI seguirán presionadas durante bastantes más días".

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  Fernando Simón ha reconocido tener una visión "crítica", sin estar "en contra", sobre la decisión de pedir pruebas de diagnóstico a los viajeros que entren a España. "Siempre puede ayudar a disuadir" a pasajeros que hayan sido contactos de un contagio, ha admitido. "Pero yo no le daría un peso mayor del que tiene", ha valorado.

  El portavoz de Sanidad ha recordado, sin embargo, que el número de casos importados "es un número muy pequeño respecto al total de contagios que tenemos".

  Además, ha indicado, "una parte de esos casos importados ni siquiera sería detectable" con las nuevas medidas, porque pueden ser personas que desarrollen la enfermedad estando ya en España. El número de viajeros contagiados que se ha detectado asciende a "4.327, de un total de 1.437.000" de casos diagnosticados en España, ha contrastado Simón. "La entrada de casos por puertos y aeropuertos, importados, es mínima".

  50 millones de euros para vacunas en países en desarrollo

  Hoy también, el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, ha anunciado que 50 millones de euros destinados a Gavi, la Alianza para las Vacunas, se dedicarán exclusivamente al Compromiso Anticipado de Mercado para Vacunas contra la covid-19, para la compra de vacunas anticovídicas que beneficiará a países en desarrollo.

  Así lo ha manifestado durante su intervención en el Foro de París por la Paz, un evento que tiene como objetivo encontrar una respuesta colectiva a la pandemia covídica. La reunión, impulsada por el presidente de Francia, Emmanuel Macron, ha contado con la participación de un amplio grupo de jefes de Estado y de Gobierno de todos los continentes, del secretario General de la ONU, António Guterres, del presidente del Consejo Europeo, Charles Michel, y de representantes de organizaciones internacionales como la Organización Mundial de la Salud, el Fondo Monetario Internacional, el Banco Mundial, la UNESCO y Cruz Roja.  España colideró la creación de la iniciativa 'ACT-Accelerator' durante los primeros meses de la pandemia. Este proyecto internacional busca desarrollar, producir y distribuir vacunas, tratamientos y diagnósticos contra la covid a escala mundial. En mayo, España aportó 75 millones de euros a través de la Coalición para las Innovaciones en Preparación para Epidemia, a los que se añadirán los 50 millones hoy anunciados por el Gobierno.

   

  El Ministerio de Sanidad ha registrado este jueves 19.511 nuevos contagios por covid y 356 muertos. España ya roza el millón y medio de contagiados desde el inicio de la pandemia. coronavirus Off Rocío R. García-Abadillo/Ángel Díaz Política y Normativa Off
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  La mortalidad por infarto de miocardio se multiplica por cinco con la covid

  Archivado: noviembre 12, 2020, 4:22pm UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Jue, 12/11/2020 - 17:22 El tratamiento antitrombótico debería ser más intensivo en estos pacientes El infarto de miocardio puede ir precedido de episodios de angina de pecho.

  Los pacientes que sufren un infarto de miocardio y están infectados por el SARS-CoV-2 presentan una mortalidad cinco veces superior que aquellos pacientes con infarto que no tienen la covid-19.

  Así lo pone de manifiesto un estudio del Grupo de Trabajo de Código Infarto de la Asociación de Cardiología Intervencionista de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), cuyos resultados acaban de publicarse en EuroIntervention. La investigación analizó un total de 1.010 pacientes con infarto de miocardio que llegaron a los hospitales españoles entre el 14 de marzo y el 30 de abril de 2020.

  “Del total de pacientes con infarto de miocardio atendidos, el 10,9% tenía PCR positiva”, indica Oriol Rodríguez Leor, primer firmante del estudio.

  Estos pacientes presentaron una mortalidad intrahospitalaria del 23,1%, mientras que la tasa de mortalidad durante el ingreso en los infartos sin covid-19 se situó en el 5,7%. Pero, además, a su llegada al hospital, los pacientes con coronavirus presentaban más insuficiencia cardiaca y también tuvieron más complicaciones tras el tratamiento del infarto de miocardio. La trombosis del stent y el shok cardiogénico son algunas de las complicaciones más temidas del intervencionismo coronario percutáneo por sus consecuencias catastróficas.

  Así, “el 31,9% de los infartados con covid-19 llegaba a los hospitales con insuficiencia cardiaca frente al 18,4% de los que no padecían covid-19”, explica este especialista en cardiología, quien también detalla que, “en el grupo de pacientes con coronavirus, el 3,3% presentó trombosis del stent y el 9,9% shock cardiogénico tras el tratamiento del infarto”. El 0,8% y el 3,8% de los pacientes sin covid presentaron respectivamente esas complicaciones.

  Estos resultados tienen un gran impacto en la práctica clínica diaria porque plantean que “el tratamiento antitrombótico en pacientes con infarto de miocardio debería ser probablemente más agresivo en aquellos pacientes con covid-19 para prevenir complicaciones”, valora el experto.

  • La pandemia duplica las muertes por infarto de miocardio en hospitales
  • Miocarditis e infarto de miocardio, potenciales secuelas de la covid
  • De la trombosis del 'stent' al espasmo coronario: manifestaciones cardíacas achacables a Covid

  La recomendación de la SEC durante la pandemia de la covid-19 ha sido la de mantener el intervencionismo coronario percutáneo (ICP) o angioplastia primaria como técnica de elección para el tratamiento de los pacientes con infarto de miocardio. De acuerdo con esta recomendación, más del 90% de los pacientes de ambos grupos (con y sin covid-19) incluidos en el estudio fueron sometidos a reperfusión mecánica.

  Retrasos en la reperfusión

  “Los retrasos en la reperfusión fueron similares en ambos grupos, pero el tiempo entre el inicio de los síntomas y el primer contacto médico fue más corto en pacientes covid-19”, aclara Rodríguez. En concreto, en los pacientes con coronavirus el primer contacto médico se produjo a los 70 minutos de media desde el inicio de los síntomas, frente a los 100 minutos entre los pacientes sin esta infección. Para el cardiólogo “esto puede deberse a que el 9% de los pacientes con coronavirus que presentaban un infarto de miocardio ya estaban ingresados, frente al 0,7% de los pacientes sin covid-19”.

  El estudio ha objetivado una mayor presencia de insuficiencia cardiaca entre los pacientes covid-19 y, por tanto, un peor escenario clínico. Además, estos pacientes recibieron, probablemente por su peor condición basal, menos pretratamiento con inhibidores plaquetarios antes de la angioplastia primaria.

  “Aunque el menor uso de terapias antiplaquetarias en los pacientes con covid-19 podría haber jugado un papel importante, el estado proinflamatorio y protombótico característico de la infección también podría explicar la alarmante tasa de trombosis del stent en este grupo de pacientes”, reflexiona Rodríguez. Es por esto que los firmantes del estudio creen que el tratamiento antitrombótico debería ser más agresivo en el grupo de pacientes con infarto de miocardio e infección por coronavirus concomitante.

  La tasa de mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con infarto y covid fue del 23,1%, frente al 5,7% de los pacientes con infarto de miocardio sin la infección. coronavirus Off Redacción Cardiología Off
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  Newsletter CF 12-11-2020

  Archivado: noviembre 12, 2020, 4:16pm UTC por nuriamonso

  Newsletter CF 12-11-2020 nuriamonso Jue, 12/11/2020 - 17:16

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  Newsletter DM 12-11-2020

  Archivado: noviembre 12, 2020, 4:13pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 12-11-2020 nuriamonso Jue, 12/11/2020 - 17:13

  Oftalmología

  La córnea humana parece ser inmune a la replicación del SARS-CoV-2

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  Oftalmología
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  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  La córnea humana parece ser inmune a la replicación del SARS-CoV-2
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oftalmologia/la-cornea-humana-par…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Virus como el Zika o el Herpes simple se replican en la córnea humana. Pero, el SARS-CoV-2 no porque el interferón corneal tipo III lo impide, lo que abre el camino a nuevas terapias. ...
  </p>
  </a>
  </td>
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  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/PHOTO-2020-11-12…;
  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/1-mes-1-semana-y-5-dias…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> 1 mes, 1 semana y 5 días: Los médicos cuentan el tiempo que Illa lleva sin recibirles</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> 42 días desde que se publicó el decreto 29/2020 y 9 meses desde su nombramiento. Ése es el tiempo que CES...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-familiar/profesion/los-d…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Los datos han adquirido un valor político de enfrentamiento entre partidos&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Francisco José Sáez, médico de primaria y asesor de SEMG, asegura que la atención primaria está &quot;muy nece...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
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  </a>
  </td>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;La tendencia es favorable, pero superamos el umbral de riesgo alto&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Ministerio de Sanidad ha registrado este jueves 19.511 nuevos contagios por covid y 356 muertos. Españ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/geriatria/politica/la-omc-pide-un…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La OMC pide &quot;un trato equitativo&quot; entre el anciano de una residencia y el que vive en su casa</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> José Ramón Repullo, coordinador de la Comisión Asesora de la Covid-19 OMC, explica el último informe de e...</p>
  </a>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/hematologia/la-donacion-piedra-an…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La donación, ‘piedra angular’ para el avance de los ensayos covid con plasma hiperinmune </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Es una terapia experimental, pero el plasma de pacientes que han superado la covid-19 puede ser otra de l...</p>
  </a>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/profesion/un-homenaje-la-admirable-labor-d…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Un homenaje a la admirable labor de los sanitarios contra la covid</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Diario Médico y Correo Farmacéutico celebran un acto para visibilizar su agradecimiento y admiración por ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/hallan-un-mecanismo-que…;
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/hallan-un-mecanismo-que…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Hallan un mecanismo que inhibe la leucemia de células B en ratones</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Un equipo del CSIC muestra que las infecciones pueden inactivar un gen que activa una proteína promotora ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
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  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/tuberculosis.jpg…;
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/investigacion/el-bacilo-de-la-tuberculosis…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El bacilo de la tuberculosis reprograma y deteriora la inmunidad innata</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El hallazgo permitirá avanzar en el desarrollo de vacunas contra una infección que causa la muerte de 1,4...</p>
  </a>
  </td>
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  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
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  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
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  </html>

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  Cataluña prorroga 10 días sus restricciones

  Archivado: noviembre 12, 2020, 4:08pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Jue, 12/11/2020 - 17:08 Covid-19 La consejera Alba Vergés.

  La consejera de Salud, Alba Vergés, y el consejero de Interior , Miguel Samper, han comparecido hoy en rueda de prensa para anunciar que las restricciones vigentes para hacer frente a la pandemia en la comunidad autónoma se prorrogan 10 días más, hasta el día 23, cuando podría iniciarse la desescalada, especialmente en espacios al aire libre. Esta prórroga se acompaña de dos modificaciones: de una parte, podrán abrir los centros de estética y masajes; y de la otra, la limitación a 100 personas en los centros de culto, sobre los cuales se mantiene el aforo regulado al 30%. Bares y restaurantes seguirán cerrados, al igual que gimnasios, discotecas y demás centros de ocio y culturales.

  "Pedimos un esfuerzo más. Una situación muy compleja como esta pide actuaciones duras que no gustan a nadie, pero toda Europa está luchando en el mismo sentido. Si no actuamos inmediatamente las consecuencias pueden ser muy más duras", ha dicho Vergés.

  La consejera, considera que "a curva epidemiológlica baja", con una Rt de 0,87. No obstante, "seguimos con un riesgo de rebrote muy alto", de casi 600. A pesar de que ya hay 500 positivos menos diarios que hace 5 días y que también disminuyen en las residencias, "no hay suficiente con esta buena tendencia", defiende la titular de Salud. Y es que, según ha añadido, los datos asistenciales son muy elevados  y "necesitamos doblar la curva de incremento de ingresos y bajar la presión asistencial". En este sentido, hoy hay 583 personas ingresadas en las UCI, muy por encima de los 300 casos que se pueden sostener sin alterar el resto de la actividad asistencial.

  Por su parte, el secretario de Salud Pública, José Maria Argimon, que se ha reincorporado a su responsabilidad tras superar la covid-19, ha subrayado la importancia de prorrogar las medidas 10 días  aunque el número de ingresos en las UCI se está ahora estabilizando y se espera que pronto sean menores que las altas.

  El consejero de Interior, Miguel Samper, ha iniciado la su intervención explicando que las medidas se prorrogan hasta la medianoche del domingo 22 al lunes 23: "Se mantienen el confinamiento perimetral en Cataluña cada día, el confinamiento nocturno diario 22.00 a 06:00 y el perimetral municipal de viernes a las 06.00 horas a lunes 06:00 horas".

  En cuanto a la movilidad se ha estabilizado la bajada en las horas de la noche, de forma especial en el tramo de las 22.00h a las 00.00h, ya que la movilidad de 00.00 ha 06.00h era muy residual. En relación al confinamiento nocturno, el fin de semana pasado, en el área metropolitana de Barcelona, entre las 22h y las 06h se registró de media una reducción del 81,7% respecto a la franja equivalente del 2020. En comparación con el 2019, el descenso del tráfico fue del 78,4%.

  Sobre datos policiales: desde el 16 de octubre la policía autonómica Mossos d'Esquadra ha instruido 10.449 denuncias administrativas; y 13.575, la policía local. En estas cifras se incluyen las denuncias a establecimientos: 149 de Mossos d'Esquadra y 331 de policía local.

  • Cataluña ya espera la tercera ola de la pandemia
  • La circulación del SARS-CoV-2 es alta y sostenida en Cataluña, según sus aguas residuales
  • Cataluña: test de antígenos en lugar de PCR a los contactos de positivos

  Cambio de costumbres...

  Tanto el consejero como el subdirector de Protección Civil, Sergio Delgado han remarcado que, para hacer frente a la pandemia y evitar una tercera ola, falta un cambio de costumbres. "Las medidas que deben durar más son las estructurales, las de cambios de hábitos ", ha dicho Samper. "Si somos capaces de hacerlas nuestras, será más fácil iniciar este planteamiento de descompresión de estas medidas que queremos hacer después del 22 de noviembre", ha añadido.

  En este sentido Delgado ha insistido en que, "más allá de las medidas concretas, es necesario interiorizar el cambio de hábitos, reducir la movilidad y la interacción social para reducir los elementos de contagio para evitar una tercera ola".

  Hoy en Cataluña hay 2.687 personas hospitalizadas (12 más que ayer), 583 de ellas en UCI (-14). Los casos positivos acumulados ascienden a 309.740 (+3.775) y las defunciones acumuladas, a 14.886 (+141). La RR está en 595 (-16), la Rt en 0,87 (-0,01) y la IA14, en 719,20 (-8,24). El porcentaje de positivos de los últimos siete días es del 10,56 (-0,11 pp) y el número de PCR/TA hechos en los últimos 7 días es de 252.290 (-1.640).

  "Pedimos un esfuerzo más. Una situación muy compleja como esta pide actuaciones duras que no gustan a nadie", dice la consejera Alba Vergés. coronavirus On Redacción. Barcelona Política y Normativa Off
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  El Gobierno baja el precio máximo de venta de mascarillas quirúrgicas de 0,96 a 0,72 euros

  Archivado: noviembre 12, 2020, 3:40pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Jue, 12/11/2020 - 16:40 Acuerdo de la Comisión Interministerial de Precios Mascarillas.

  El Gobierno, a través de la Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIPM), órgano colegiado del Ministerio de Sanidad del que forman parte varios ministerios y las comunidades autónomas, ha acordado hoy bajar un 25% el precio máximo de venta al público de las mascarillas quirúrgicas, que no costarán más de 0,72 euros, frente a los 0,96 fijados en abril.

  El objetivo "es que las personas puedan acceder en condiciones económicas no abusivas a este producto sanitario de protección de la salud". La comisión ha fijado este precio "después de revisar los precios de mercado actuales de las mascarillas quirúrgicas en España, tanto en grandes superficies, como en oficinas de farmacia y venta online con objeto de garantizar la libre competencia por debajo del precio máximo fijado".

  Este precio, con IVA incluido (21%) y el impuesto de recargo equivalente, se revisará con la periodicidad que la vigilancia de los precios de mercado requiera.

  Hay que recordar que este miércoles la portavoz del Gobierno y ministra de Hacienda, María Jesús Montero, anunció que iba a bajar el IVA de las mascarillas del tipo general, 21%, al superreducido del 4%, y, además, se iba a recudir su precio máximo de venta. 

  La bajada del IVA, que el Gobierno había insistido que no era legalmente posible por normativa europea hasta que la Comisión confirmó que España no iba a ser multada, se aprobará el próximo martes en Consejo de Ministros.

  La Comisión Interministerial de Precios acuerda disminuir un 25% el precio máximo, a la espera de que el próximo martes se confirme la rebaja del IVA. Off Redacción. Madrid Off
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  La fibrosis pulmonar idiopática, bajo la lupa de ‘MásQuePacientes’

  Archivado: noviembre 12, 2020, 3:25pm UTC por soniamoreno

  Neumología soniamoreno Jue, 12/11/2020 - 16:25 Afecta a 13-20 pacientes por 100.000 habitantes La FPI afecta a 13-20 pacientes por 100.000 habitantes.

  La incidencia de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI)  está aumentando. Los participantes en el encuentro #MásQuePacientes Fibrosis pulmonar idiopática, organizado por CuídatePlus en colaboración con Boehringer Ingelheim, debatieron los principales retos en el diagnóstico y manejo de esta enfermedad que se calcula que afecta a 13-20 pacientes por 100.000 habitantes.

  María Molina, coordinadora de la Unidad Funcional de Intersticio Pulmonar del Servicio de Neumología en el Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona), resaltó que no hay un perfil típico de paciente, aunque se han identificado factores de riesgo con un cierto peso. Uno de ellos es la edad avanzada -a partir de los 60 años-, ya que “en el fondo, es una enfermedad de degeneración o envejecimiento precoz del pulmón”. También juega un papel el tabaquismo, pero la genética tendría una influencia mayor; de hecho, se ha observado que muchos pacientes tienen familiares afectados.

  Carlos Lines, presidente de la Asociación de Familiares y Enfermos de Fibrosis Pulmonar Idiopática (Afefpi), hizo hincapié en las dificultades a las que deben enfrentarse los afectados: la disnea,  “las limitaciones físicas para lo más cotidiano” y el “derrumbe psicológico tanto del paciente como de su familia”. Añadió que, aunque es cierto que se trata de una enfermedad crónica y progresiva, “hoy en día, con los tratamientos disponibles, se puede prolongar la vida de los afectados y se puede llevar con una mejor calidad”.

  No hay un perfil típico de paciente, aunque se han identificado factores de riesgo

  Ante el diagnóstico de una enfermedad crónica y grave, y especialmente si es minoritaria como la FPI, las asociaciones pueden ser la mejor manera de ponerse en contacto con otros pacientes, algo que Andreu Clapés, afectado por esta enfermedad, recomendó encarecidamente.

  El psicólogo David Rudilla, del Hospital Universitario de la Princesa, de Madrid, señaló que no se puede restar importancia a la enfermedad, que pasa a convertirse en el centro de la vida del paciente, pero quienes le atienden tienen que contribuir a que la acepte o, al menos, se adapte.

  El manejo de la patología desde todos los frentes es la apuesta de Boehringer Ingelheim, cuya Gerente de Medical Affairs en España, Elena Gobartt, señaló que la compañía está comprometida con la FPI desde el año 2002, es decir, desde hace casi 20 años: “Somos una compañía que lleva en su ADN la investigación y tenemos centros de investigación propia por todo el mundo, pero también apoyamos el resto de aspectos, como los registros de pacientes -para poder ayudar a caracterizarlos mejor-, las campañas de sensibilización de la población general y las asociaciones de pacientes”.

  Los participantes en el encuentro #MásQuePacientes Fibrosis pulmonar idiopática, organizado por CuídatePlus en colaboración con Boehringer Ingelheim, debatieron los principales retos en esta enfermedad. Off María Sánchez-Monge Off
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  Satse traslada a las autonomías 11 medidas para acabar con la emigración forzosa de las enfermeras

  Archivado: noviembre 12, 2020, 1:44pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 12/11/2020 - 14:44 Laboral La fuga de talento enfermero a distintos países europeos se ha evidenciado ahora más que nunca por la grave crisis de salud pública que sufrimos. FOTO Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  Satse ha trasladado a todos los gobiernos autonómicos su Plan de Retorno y Estabilidad para Enfermeras y Enfermeros en el SNS con el objetivo de que sus respectivos servicios de salud no vuelvan a encontrarse en una situación como la actual de falta de estos profesionales sanitarios para hacer frente a cualquier crisis de salud pública, como la covid-19, y a todas las necesidades futuras de atención y cuidados del conjunto de la ciudadanía.

  El Sindicato de Enfermería subraya que, pese a las reiteradas y justificadas demandas realizadas a lo largo de los últimos años, "las diferentes administraciones autonómicas no han establecido unas condiciones laborales justas y dignas que evitasen la emigración forzosa de miles de enfermeras y enfermeros a otros países y que propiciasen el regreso de los que se encontraban trabajando fuera de nuestras fronteras".

  Fuga de talento

  Esta fuga de talento enfermero a distintos países europeos, como Reino Unido, Italia, Alemania y otros países del norte de Europa, "se ha evidenciado ahora más que nunca por la grave crisis de salud pública que sufrimos y ante la que se ha constatado que en todas las comunidades autónomas hay un claro déficit en las plantillas de enfermeras, con las negativas consecuencias que tiene para la seguridad y salud de los pacientes y la ciudadanía”, explican desde el sindicato.

  Ante esta realidad, el Plan de Retorno y Estabilidad para Enfermeras y Enfermeros en el SNS de Satse, que ya se ha trasladado al Gobierno estatal, también se ha hecho llegar a los presidentes autonómicos, así como a los correspondientes responsables de las consejerías de Sanidad. "El objetivo es que adopten un total de 11 medidas y actuaciones concretas que fomenten la vuelta de los miles de profesionales emigrados y, al mismo tiempo, se dé estabilidad y calidad en el empleo a los que permanecen en nuestro país para evitar que se vayan a trabajar fuera de España", aseguran desde Satse.

  Programa de acogida a profesionales

  Entre otras medidas, el Plan de Satse propone la realización generalizada de contratos estatutarios estables en el mismo centro sanitario con una duración mínima de un año, así como el desarrollo de un programa de acogida a profesionales, tanto para aquellos que se encuentran en el extranjero como para los recién graduados en los dos últimos años y que permanecen en nuestro país, incluyendo, entre otras cuestiones, un periodo de adaptación laboral remunerado de, al menos, un mes.

  Asimismo, se reclama establecer mejoras retributivas que dignifiquen y reconozcan el trabajo de las enfermeras; fijar un número máximo de pacientes asignados a cada profesional en los hospitales, centros de salud y el resto de centros sanitarios y sociosanitarios; crear guarderías gratuitas en los hospitales al objeto de favorecer la conciliación laboral y personal y fomentar la presencia de las enfermeras  en altas responsabilidades directivas y políticas que incidan en el SNS.

  Otras medidas que demanda el sindicato enfermero son la realización de convocatorias de Ofertas Públicas de Empleo (OPE) en todos los servicios de salud en un plazo máximo de un año; establecer una compensación por parte del servicio de salud del coste del desplazamiento de vuelta a España y a la localidad en la que se ubique el nuevo centro de trabajo, y abonar una mensualidad adicional a la firma del primer contrato correspondiente por parte del profesional, tanto para los que vienen de otros países como para los que están en España.

  • Separ: La escasez de enfermeras respiratorias ha hecho que se haya ‘improvisado personal experto’ en la pandemia
  • AET aboga por no bajar la guardia en tiempos de pandemia ante accidentes biológicos
  • Madrid: Un 20% de las enfermeras de la sanidad privada ha huido a la pública
  • Si España tuviese la ratio de enfermeras de Europa, sería suficiente para responder a la pandemia

  Dentro de dos años

  El “Plan de Retorno y Estabilidad para Enfermeras y Enfermeros en el SNS” tiene un horizonte de implementación de dos años, un tiempo que el Sindicato de Enfermería entiende más que suficiente para que las distintas administraciones autonómicas las desarrollen en su totalidad y logren estar realmente preparadas para hacer frente tanto a crisis de salud pública como a las necesidades sanitarias y sociosanitarias existentes en cada momento.

  “Si no queremos caer en un futuro en los mismos errores y deficiencias que se han producido ahora, debemos conseguir que todos aquellos enfermeros y enfermeras que trabajan fuera de España y quieran volver, puedan hacerlo, y  que no haya ni uno solo que se siga viendo obligado a emigrar porque en su país no encuentra una condiciones laborales estables y dignas,” concluyen desde SATSE.  

  Su “Plan de Retorno y Estabilidad para Enfermeras y Enfermeros en el SNS” incluye mejoras retributivas, fijar un número máximo de pacientes asignados y la creación de guarderías gratuitas en los centros, entre otras. coronavirus Off Redacción Off
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  FEFE: "A las administraciones no les interesa que haya test covid de autodiagnóstico"

  Archivado: noviembre 12, 2020, 12:33pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Jue, 12/11/2020 - 13:33 Crisis sanitaria Luis de Palacio, presidente de FEFE.

  Luis de Palacio, presidente de la Federación Empresarial de Farmaceúticos Españoles (FEFE), ha respondido a este medio alto y claro sobre diversas cuestiones: desde las acusaciones del sindicato de Enfermería (Satse) sobre la "discriminatoria situación de privilegio" de los farmacéuticos por ser los únicos sanitarios que pueden abrir una oficina de farmacia hasta las trabas de la Administración para que las farmacias puedan realizar test covid: "A las administraciones no les interesa que haya test covid de autodiagnóstico, porque es una enfermedad de obligada declaración, y queda a la responsabilidad individual de cada persona el declararlo".

  En este sentido, explica que incluso los test serológicos, a través de una gota de sangre, son muy sencillos, "y ni siquiera nos dejan hacer eso" (salvando excepciones de acuerdos concretos, como en Orense). En cuanto a los test de antígenos, cuya toma de muestra es nasofaríngea, comenta que es muy fácil acceder a ellos por canales ajenos a la farmacia, "ya que los mismos proveedores tienen los registros europeos y no entienden estas reticencias para las farmacias de España". 

  A juicio de Luis de Palacio, los farmacéuticos podrían realizar estos test, pero añade que se está en una situación de espera, " a ver si la administración nos envía una carta, igual que ha pasado con la bajada del IVA y la espera de la carta de la Comisión Europea. Al final la cartita te saca los colores", ha comentado.

  En ese sentido, aclara que las interlocuciones están siendo con los colegios profesionales "y no sé si desde el Ministerio de Sanidad se habilitará mediante una instrucción. Se debaten mucho las habilitaciones del farmacéutico, aunque yo defiendo que no es necesario, dadas las circunstancias en las que estamos".

  Negociaciones con Enfermería, sin chantaje

  Sobre las últimas declaraciones del sindicato de Enfermería Satse, asiste perplejo, aunque se manifiesta abierto a dialogar siempre que el contexto sea otro y no sea mediante chantaje: "Yo estaría dispuesto a discutir cualquier tema, pero no como condición o vinculación al chantaje que se está haciendo ahora. Es absurdo y de una calaña humana lamentable".

  De Palacio añade: "Están muriendo personas todos los días. A nosotros nos preocupa eso. ¿Estamos discutiendo esto con 500 muertos al día? Yo ahora no quiero discutir otras cosas que no sean cómo evitar esas 500 muertes, me parece una locura y me salen todo tipo de adjetivos malos. Es más: ¿Qué calaña se permite convocar huelgas cuando arrecia la pandemias? Yo tampoco niego el ánimo de lucro de estos señores cuando exigen mejores condiciones económicas. A mí me parece bien, pero ¿el medio que se va a usar es el chantaje cuando arrecia la pandemia?".

  "Ahora no quiero discutir otras cosas que no sean cómo evitar 500 muertes covid al día"

  Sobre la referencia que hace SATSE en su comunicado sobre si que "la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) ya se ha mostrado partidaria de eliminar la normativa que establece como requisito que los propietarios y titulares de las oficinas sean exclusivamente titulados en Farmacia", De Palacio admite que así es, pero reitera que no es momento ahora de discutirlo. Y, para alejar cualquier sospecha de interés de lucro, indica: "Vivimos de que la economía doméstica y de cercanía prospere, y no vivimos ni hacemos negocio de que se perjudique esa economía y esté todo cerrado".

  • SATSE estudia acciones legales contra la "discriminatoria situación de privilegio" de los farmacéuticos al ser sólo ellos dueños de farmacias
  • Montero anuncia que baja el IVA de las mascarillas y su precio de venta
  • CGE y Satse denuncian que autorizar la realización de test covid-19 en las farmacias vulnera 12 leyes

  Bajada del IVA de las mascarillas

  ¿DE qué manera afectará a las farmacias la reducción del IVA del 21% al 4% anunciado esta semana por la ministra de Hacienda y portavoz del Gobierno, Mª Jesús Montero? Luis de Palacio explica que afecta en el stock sobrante, pero no en las rotaciones, por lo que éstas deben gestionarse muy bien. "Esto es como las órdenes de precios de referencia. Es un ejemplo más de que todos los productos que se venden en farmacia tienden a depreciarse. O gestionamos muy bien las rotaciones o te quedas pillado. Es un riesgo regulatorio más, que sufrimos constantemente".

  Aun así, De Palacio considera que lo que más les puede perjudicar no es la bajada del IVA, sino del precio: "Si nos quitan el IVA sin regular el precio, la última rotación la vendeos, y luego en la siguiente repercutes las bajadas. Ahora, si también se regula el precio y se comporta como un medicamento, sí nos quedamos pillados".

  El presidente de FEFE se manifiesta contrario a que se toque el precio, "porque no hacen más que demostrar que en los picos de demanda generan desabastecimiento y en picos de oferta no generan la mejor competencia". De Palacio aclara que "los precios se regulan solos a la baja en cuanto inundas el mercado de mascarillas. Todas sin IVA, saldrán muy baratas, y regular el precio ni garantiza el abastecimiento ni la competencia".

  Luis de Palacio, presidente de FEFE, se pronuncia también sobre la "calaña humana lamentable", refiriéndose a las declaraciones del sindicato de Enfermería Satse. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  La OMC pide "un trato equitativo" entre el anciano de una residencia y el que vive en su casa

  Archivado: noviembre 12, 2020, 12:25pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 12/11/2020 - 13:25 Covid-19 Voluntarios del cuerpo local de bomberos en labores de desinfección en una residencia.(Foto: MSF)

  El último informe de la Comisión Asesora de la Covid-19, de la Organización Médica Colegial (OMC), está dedicado a las residencias. El documento ofrece cinco recomendaciones para mejorar la atención de los ancianos que viven institucionalizados y sobre los que la Covid-19 mostró su rostro más cruel. 

  El XI documento de este grupo de trabajo parte de destacar lo que, sin duda, constituyó una desigualdad de trato reiterada en los primeros meses de la pandemia: los ancianos que vivían en sus casas pudieron acudir a las urgencias hospitalarias, mientras que los que estaban en residencias, no.  

  Equilibrar oportunidades 

  Por eso, en el cuarto párrafo del informe, la OMC advierte: "La aportación más inmediata y tangible de la Sanidad a los Servicios Sociales debe ser cubrir las necesidades de atención sanitaria de los ciudadanos institucionalizados, con igual compromiso que a los demás ciudadanos, pero con una adaptación a sus condiciones, que asegure un trato equitativo que equilibre sus oportunidades para disfrutar del máximo nivel de calidad de vida relacionada con la salud posible".

  • La patronal de residencias pide PCR para todos sus profesionales
  • El TSJ de Castilla y León no ratifica la decisión de la Junta de suspender las visitas en las residencias de mayores
  • MSF advierte: "El riesgo de que nuestros mayores vuelvan a ser afectados no ha remitido"

  José Ramón Repullo Labrador, profesor de la Escuela Nacional de Sanidad, director técnico de la Fundación para la Formación de la OMC y uno de los coordinadores de la Comisión Asesora Covid-19 OMC, explica que el informe "incide en los puntos fundamentales de las medidas de prevención, test y medidas de coordinación entre el ámbito sanitario y social. Pero también va más allá, y plantea la necesidad de avanzar en algunos retos que ya teníamos antes de la Covid-19 y que traspasan la tradicional retórica de la coordinación socio-sanitaria". 

  José Ramón Repullo

  Repullo considera que "las políticas del Sistema Nacional de Salud (SNS) hacia los mayores institucionalizados merece revisarse a fondo y este informe deja claro que prestarles una asistencia próxima y apropiada es una responsabilidad irrenunciable de la atención primaria, las urgencias y los hospitales del SNS".  

  El punto de partida de este sector no es el mejor, como recuerda el informe, al estar especialmente "erosionado por lo crisis y con una estructura de prestación de servicios fundamentalmente concertada o privada".

  La crisis económica de la última década ha dejado plantillas mermadas y ha afectado "a las condiciones de habitabilidad, espacio, alimentación, limpieza, higiene personal y actividades de los residentes". Reclaman, en este momento, más políticas sociales, claro, pero también sanitarias que den respuesta a esta situación.

  Por todo ello, el informe apunta cinco grandes líneas de actuación para mejorar este sector: 

  1) Medidas de prevención y control tanto para el personal y como para los residentes. Control exhaustivo de acceso a las residencias de mayores y propiciar la comunicación de los familiares a través de videoconferencias o de otros sistemas de visitas seguros. Apuntan, en todo caso, que se intente evitar eliminar las visitas totalmente. Garantizar los equipos de protección para trabajadores y hacer un cribado periódico de pacientes y profesionales. 

  2) Asegurar de manera prioritaria y ágil la realización de test que permitan diagnosticar los casos e identificar los contactos para establecer sistemas de detección y aislamiento precoces, tanto para residentes como para trabajadores.

  "Las políticas del Sistema Nacional de Salud hacia los mayores institucionalizados merece revisarse a fondo", apunta José Ramón Repullo

  3) Coordinación constante e inmediata con el Sistema Sanitario: en general, la coordinación de las Residencias debe realizarse con la Atención Primaria, con soporte de la Salud Pública y de los Hospitales, estableciendo flujos claros y bien conocidos de relación y derivación. 

  4) Desarrollar sistemas de diagnóstico y detección precoz, así como de seguimiento no presencial mediante telemedicina.

  5) Por último, consideran esencial desarrollar un plan de refuerzo de la atención sanitaria a los ancianos que viven en residencias, mediante refuerzos de equipos de Atención Primaria, creación de equipos provinciales o territoriales específicos para estos centros, etcétera.  

  • El Defensor del Pueblo pide más sanitarios en residencias y revisar el modelo por "problemas estructurales"
  • Covid-19 en residencias:"Pedimos retrovirales y nos envían morfina y sedantes”

  Metidos de lleno en la segunda ola, ¿es posible que el SARS-CoV-2 vuelva a concentrar su letalidad en las residencias de ancianos? José Ramón Repullo responde: "En esta segunda oleada los sanitarios están protegidos, hay más medios diagnósticos y los centros diferencian circuitos de atención. Por ello, la propagación socio-sanitaria es menor. Además, las residencias de mayores tienen más medios y sistemas de protección para evitar que el virus entre en ellas". 

  "La mejor manera de proteger a nuestros mayores es enfriando la trasmisión comunitaria que hoy existe", dice José Ramón Repullo 

  Sin embargo, no hay que relajarse, pues según reconoce el profesor de la Escuela Nacional de Sanidad, "el problema es que con cifras de incidencia acumuladas, como las que ahora tenemos en España, es muy difícil blindar las residencias de mayores (o sus domicilios) para evitar la exposición al virus. Por eso hay brotes y debemos extremar la precaución. La mejor manera de proteger a nuestros mayores es enfriando la trasmisión comunitaria que hoy existe".

  La pandemia ha dejado en evidencia las debilidades del sistema sociosanitario centrado en la institucionalización de los más mayores. Ahora, debería ser una prioridad subsanarlas con cambios profundos en este modelo como pide la OMC y antes han reclamado el Defensor del Pueblo y la ONG Médicos sin Fronteras, en un exhaustivo informe sobre cómo funcionaron un puñado de estos centros en los peores momentos de la pandemia. 

  José Ramón Repullo, coordinador de la Comisión Asesora de la Covid-19 OMC, explica el último informe de este grupo centrado en las residencias de mayores. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La donación, ‘piedra angular’ para el avance de los ensayos covid con plasma hiperinmune

  Archivado: noviembre 12, 2020, 12:19pm UTC por raquelserrano

  Hematología y Hemoterapia raquelserrano Jue, 12/11/2020 - 13:19 Los datos con esta estrategia son alentadores Momento de una donación de plasma hiperinmune. FOTO: Centro de Transfusión CAM.

  El tratamiento con plasma de pacientes convalecientes de la covid-19 es una de las parcelas que se ensayan para el tratamiento de las personas infectadas por el SARS-CoV-2. En estos momentos, son diversos los países, incluido España, los que desarrollan investigaciones con esta estrategia, que aunque sigue siendo una terapia experimental ha demostrado que se trata de un procedimiento seguro y que, en determinados casos, parece reducir la mortalidad en los pacientes covid más graves.

  Igualmente, los resultados preliminares de algunos trabajos han evidenciado resultados esperanzadores cuando el plasma hiperinmune se administra en fases tempranas de la enfermedad, especialmente en pacientes que tienen el sistema inmune deprimido.

  La donación de este tipo de plasma es similar a la donación de sangre aunque el proceso dura un poco más, en torno a media hora, realizándose a través de aféresis. La sangre, al tiempo que se extrae del brazo del donante, entra en un circuito en el que se separa el plasma del resto de componentes sanguíneos, que son devueltos al donante.

  Donaciones bienvenidas 

  La donación es, por tanto, el pilar en el que se asienta la consecución de los ensayos sobre plasma hiperinmune, y motivo por el cual el Centro de Transfusión de la Comunidad de Madrid ha animado a los madrileños que hayan pasado la covid-19 que donen plasma hiperinmune.

  Según fuentes del citado centro, “el plasma de estas personas se utiliza para tratar a los enfermos covid gracias a los anticuerpos que contiene y que actúan como mecanismo de defensa. Todos los grupos son bienvenidos aunque especialmente quienes pertenezcan al grupo AB”.

  El donante idóneo de plasma hiperinmune es un varón o mujer que no haya tenido embarazos, y en ambos casos que no hayan recibido nunca una transfusión, ya que estas circunstancias “podrían desencadenar reacciones adversas en los receptores del plasma”. Los candidatos también deben tener una prueba diagnóstica positiva para covid (PCR, anticuerpos o test rápido).

  • El plasma hiperinmune podría ser útil para evitar la progresión de la Covid-19
  • La eficacia del plasma de supervivientes de Ébola aumenta con el tiempo
  • El plasma hiperinmune evita el empeoramiento por Covid-19 grave en un ensayo

  El Centro de Transfusión empezó a extraer plasma hiperinmune el 2 de abril en el marco de ensayos clínicos y estudios observacionales. En todo este período, se han distribuido más de 1000 unidades de plasma y se ha transfundido a 442 pacientes. En este momento quedan en las reservas en torno a 250 bolsas y están saliendo aproximadamente 50 unidades a la semana.

  En colaboración con los hospitales, se sigue trabajando en esta línea, ya que “el objetivo es contar con unas reservas suficientes para hacer frente a las necesidades de los pacientes en esta segunda oleada y, en el futuro, si fuese necesario”.

  Es una terapia experimental, pero el plasma de pacientes que han superado la covid-19 puede ser otra de las importantes piezas en la lucha contra esta enfermedad debido a que sus anticuerpos parecen actuar como una barrera de defensa inmunitaria. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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  Coronavirus: España suma 19.096 nuevos casos y 349 fallecidos

  Archivado: noviembre 11, 2020, 6:37pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 11/11/2020 - 19:37 Covid-19 La incidencia acumulada de casos en los últimos 14 días ha bajado hasta los 514,25 casos por cada 100.00 habitantes.

  España supera los 40.000 fallecidos por covid-19, al situarse en los 40.105. Son 349 muertes más que ayer, cifra elevada pero que no alcanza el récord de la segunda ola, 411, registrado este martes. Se han registrado 19.096 nuevos contagios en el día. La cifra es superior a la del martes (17.395), pero inferior a los sucesivos de más de 20.000 que se observaron la semana pasada.

  Hay un nuevo récord para la segunda ola en la cifra de fallecidos en los siete últimos días, que hoy asciende a 1.241. El anterior pico se registró ayer, martes, con 1.209.

  La incidencia acumulada de casos en los últimos 14 días ha bajado, sin embargo, hasta los 514,25 (ayer, 524,60).

  Más ingresos hospitalarios

  El número de ingresos hospitalarios también ha aumentado: 5.132 han necesitado ingresar en España en los últimos siete días, mientras que 398 han precisado cuidados intensivos en este mismo tiempo. Ayer, esas cifras eran, respectivamente, de 4.924 y 398.

  La presión hospitalaria se mantiene estable para el conjunto del país, siempre en cifras que superan los máximos umbrales de riesgo: en el informe de hoy, se observa un levísimo descenso en el porcentaje de camas ocupadas por pacientes de covid, hasta el 16,79% (ayer, 16,91%). Sin embargo, la presión aumenta, también muy ligeramente, en las UCI, un 31,78% de cuyas plazas se debe al coronavirus (ayer, 31,70%).

  Pese al leve descenso porcentual en la ocupación de camas, lo cierto es que hoy hay más personas ingresadas en España por covid-19 que en ningún otro día de la segunda ola: 21.051, según el informe del Ministerio de Sanidad. De ellas, 3.093 se encuentran en cuidados intensivos.

  Las comunidades con más pacientes ingresados son Cataluña (4.535 en camas generales, 632 en UCI), Andalucía (3.477 y 509) y Madrid (2.788 y 445).

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  Andalucía es también la que más fallecidos ha registrado en los últimos siete días (215), seguida de Castilla y León (183), Aragón (174) y Asturias (124). Ninguna otra supera la centena en el informe de Sanidad, aunque, como es habitual, algunos datos no están todavía actualizados, lo que significa que la cifra récord de muertes semanales será aun mayor.

  De los casi 20.000 casos que se han incorporado hoy al informe, 8.943 corresponden a pruebas realizadas el último día. Madrid (1.742), Cataluña (1.458) y País Vasco (1.267) son las que más contagios aportan y las únicas que superan el millar.

  El total de casos identificados desde el inicio de la epidemia en España asciende a 1.147.709, lo que sitúa a nuestro país como el tercer europeo con más contagios acumulados. Francia (1.829.659) y Rusia (1.817.109) son las que más han contabilizado.

  En cuanto al número de fallecidos, el país europeo que más ha acumulado es el Reino Unido (49.770), seguido de Italia (42.330), Francia (42.207) y la última en superar el umbral de los 40.000, España (40.105).

  Las comunidades con más pacientes ingresados son Cataluña (4.535 en camas generales, 632 en UCI), Andalucía (3.477 y 509) y Madrid (2.788 y 445). coronavirus Off Ángel Díaz Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El bacilo de la tuberculosis reprograma y deteriora la inmunidad innata

  Archivado: noviembre 11, 2020, 6:30pm UTC por Josezarate

  Investigación Josezarate Jue, 12/11/2020 - 00:00 Estudio internacional con participación española Desde los pulmones, los bacilos de la tuberculosis acceden a la médula ósea y manipulan las células inmunes.

  Joaquín Sanz, investigador Ramón y Cajal en el Instituto de Biocomputación y Física de sistemas complejos (BIFI) de la Universidad de Zaragoza, ha colaborado en el descubrimiento de un nuevo mecanismo inmunológico que el bacilo Mycobacterium tuberculosis (Mtb) -patógeno causante de la tuberculosis (TB)- utiliza para reprogramar en su favor la generación de células inmunitarias en la médula ósea durante la infección.

  El estudio es fruto de una colaboración entre científicos canadienses, estadounidenses, portugueses y españoles, ha estado coordinado por Maziar Divangahi, inmunólogo de la Universidad McGill, y Luis Barreiro, genetista de la Universidad de Chicago, y se ha publicado en la revista Cell. En el artículo se describe por vez primera cómo, tras una infección por Mtb, el patógeno alcanza la médula ósea del huésped para modificar el proceso de diferenciación de las células madre ahí presentes en células sanguíneas maduras. Como resultado, la frecuencia y capacidad bactericida de las células del sistema inmunológico innato que ahí se producen se ve mermada, lo que facilita posteriores infecciones.

  Dos años antes, el mismo equipo había demostrado que la exposición de las células madre de la médula ósea a la vacuna antituberculosa BCG reprograma estas células para generar una inmunidad innata mejorada contra la TB. Dichos resultados, también publicados en Cell en 2018, planteaban una cuestión clara: si la exposición de la médula a una micobacteria atenuada como es la vacuna BCG implicaba un efecto beneficioso para el huésped, ¿cuál sería el resultado de exponer la médula a una forma virulenta del patógeno? 

  Primera línea de defensa

  Esta pregunta se responde en el nuevo estudio, donde, utilizando el ratón como modelo de la enfermedad, el equipo demuestra que, en una etapa temprana de la infección, las bacterias se trasladan de los pulmones a la médula y reprograman las células madre para deteriorar la inmunidad innata del huésped. Esto compromete la capacidad bactericida de estas células del sistema inmune innato, que constituyen la primera línea de defensa de nuestro organismo ante subsiguientes infecciones.

  El estudio subraya la importancia de las interacciones que se dan en la médula entre células madre del sistema inmune innato y microorganismos, y delinea las condiciones para que éstas generen efectos beneficiosos o perjudiciales para el huésped.

  Debido a la dificultad para conseguir vacunas eficaces contra la tuberculosis, múltiples enfoques se investigan simultáneamente para luchar contra esta vieja enfermedad. En este contexto, la utilización de la inmunidad entrenada del sistema inmune innato, el cual se creía ajeno a cualquier posibilidad de entrenamiento o adquisición de memoria hasta hace poco, constituye un recurso novedoso y prometedor que el equipo detrás de este estudio está explorando.

  Contra otros patógenos

  La principal razón de ello es que la inmunidad entrenada tiene efectos beneficiosos no específicos, válidos contra todo tipo de patógenos, incluyendo ciertos virus respiratorios. Esta es la hipótesis fundamental detrás de varios ensayos clínicos que se encuentran en desarrollo en varios países, incluida España, representada por el instituto barcelonés Germans Trias, para determinar si la vacuna antituberculosa BCG puede mejorar el sistema inmunológico innato, no contra el propio Mtb, sino también contra el SARS-CoV-2.

  Aunque el campo de la inmunidad entrenada se encuentra en su infancia, estudios multidisciplinares como este, destinado a identificar los factores asociados a inmunidad entrenada en contraposición a los que aumentan la susceptibilidad del huésped son esenciales para la consecución de tales logros.

  El hallazgo permitirá avanzar en el desarrollo de vacunas contra una infección que causa la muerte de 1,4 millones de personas al año.
  Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Newsletter DM 11-11-2020

  Archivado: noviembre 11, 2020, 5:59pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter DM 11-11-2020 manuelbustelo Mié, 11/11/2020 - 18:59

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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Madrid abrirá a partir de este jueves el proceso de adscripción voluntaria para trabajar en el nuevo Hosp...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La dimisión en bloque de la junta del Colegio de Médicos pone sobre la mesa el caos sanitario en la ciuda...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> 'Memorias de la Covid-19' recoge las diversas vivencias y emociones de médicos, comunicadores y otros pro...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La cuarta entrega de los Diálogos Médico-Paciente', de la Fundación Farmaindustria, se centra en la enfer...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El 30% de españoles lleva una variante genética que complica su recuperación inflamatoria</p>
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  </td>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  Archivado: noviembre 11, 2020, 5:52pm UTC por manuelbustelo

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  "Habrá que seguir con las medidas adoptadas por un periodo todavía largo de tiempo"

  Archivado: noviembre 11, 2020, 5:01pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mié, 11/11/2020 - 18:01 Salvador Illa, ministro de Sanidad Carolina Darias, ministra de Política Territorial y Fundación Pública; Salvador Illa, ministro de Sanidad, y Pedro Duque, ministro de Ciencia, durante el Consejo Interterritorial celebrado hoy.

  "Se confirma una estabilización a la baja de la incidencia del coronavirus en nuestro país, aunque aún sigue siendo muy preocupante a tenor del número de hospitalizaciones, la ocupación de las UCI y el número aún alto de personas fallecidas, por lo que hay que seguir con la guardia alta y con las medidas adoptadas y cumplirlas por un periodo todavía largo de tiempo. La situación aún tiene que mejorar mucho más". Así lo ha afirmado hoy en rueda de prensa Salvador Illa, ministro de Sanidad, quien ha comentado los puntos tratados en el Consejo Interterritorial con los representantes de las comunidades autónomas.

  En la citada reunión se ha actualizado la estrategia estatal y el marco de actuación con criterios comunes a todo el territorio, que sirven para poder evaluar la situación epidemiológica, adoptar las medidas precisas y esperar el tiempo necesario para ver los resultados de esas medidas. Illa ha subrayado que en líneas generales el nivel concordancia entre las diferenes CCAA es muy elevado, y que en tres cuartas partes de ellas se han establecido cierres perimetrales de la propia comunidad, mientras que otras tienen cierres perimetrales dentro de ellas; todas ellas tienen limitaciones en el derecho de reunión y de aforo, y cierres o limitaciones de la hostelería en distintos porcentajes.

  Preparación ante las vacunas

  Entre la información trasladada a las CCAA en el Consejo Interterritorial, Illa ha repasado la situación de las vacunas en desarrollo y de las negociaciones para su adquisición. Así, hay ya firmados contratos de adquisición con AstraZeneca, Sanofi, Janssen y Pfizer, y hay negociaciones avanzadas con Novavax y Moderna, y algo menos avanzadas con Curavax. "Se están anunciando resultados prometedores en algunas de ellas, pero no hay que bajar la guardia porque la situaciíon sigue siendo preocupante y tardaremos meses en corregirla.

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  Illa ha explicado que el grupo de vacunación creado por el Ministerio, en el que participan ocho CCAA y algunas sociedades científicas, miembros del Comité de Bioética de España, expertos en epidemiología, matemáticos, sociólogos, y representantes de la AEMPs y del CAES, está trabajando para definir qué grupos de población se vacunarán primero y de qué manera, así como en los retos logísticos que plantea cada una de ellas -algunas requieren conservación a -80 grados- y la formación necesaria para su administración por parte de los profesionales sanitarios. "Estaremos preparados para iniciar la vacunación a finales 2020, y podremos hacerlo en cuanto estén listas las vacunas.

  PRC a los viajeros

  Por último, tanto Illa como los ministros de Ciencia, Pedro Duque, y Política Territorial y Función Pública, Carolina Darias, que también han participado en el consejo han informado a las CCAA de la decisión adoptada hoy por el Gobierno de exigir a los viajeros internacionales procedentes de países de riesgo una PCR negativa en las 72 horas previas a la llegada a España para poder entrar en el país desde el próximo 23 de noviembre.

  Esta medida se suma a los controles sanitarios que ya se llevan a cabo actualmente a todos los pasajeros internacionales en los puntos de entrada, con el control visual y de temperatura.

  Así, el Formulario de Control Sanitario que todo pasajero debe cumplimentar antes de su entrada en el país recogerá a partir de ahora una pregunta sobre si dispone de una PCR negativa realizada en las 72 horas previas a la llegada a España. En cualquier momento, se podrá solicitar al pasajero la acreditación del resultado de la prueba. El documento deberá ser el original, redactado en español o inglés y podrá ser presentado en formato papel o electrónico.

  Los pasajeros a los que, tras la realización de los controles de temperatura, visual o documental, se determine que existe sospecha de que puedan padecer Covid-19 deberán someterse a la realización de una prueba diagnóstica en el aeropuerto, a su llegada a España.

  Uniformidad de criterios

  Esta nueva medida cumple la Recomendación de la UE 2020/1475, que persigue acabar con la disparidad de los modelos de control sanitario implantados por los países de la Unión Europea.

  Para la designación de las zonas o países de riesgo a los que se exigirá la realización de una PCR, en el caso de los países de la Unión Europea y países asociados Schengen, se tomará como referencia los criterios contemplados en la citada recomendación de la UE.

  En cuanto a los países terceros, la referencia básica será la incidencia básica acumulada por 100.000 habitantes en 14 días.

  El Consejo Interterritorial se ha centrado en las medidas preparatorias ante la llegada de las vacunas y la exigencia de PCR negativa a viajeros de países de riesgo. Off Cristina G. Real Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Un sistema cerrado a modo de 'páncreas artificial', la gran esperanza en diabetes tipo 1

  Archivado: noviembre 11, 2020, 4:14pm UTC por cristinareal

  Endocrinología cristinareal Mié, 11/11/2020 - 17:14 Antonio Pérez, presidente de la Sociedad Española de Diabetes En la diabetes tipo 1 se han producido grandes los progresos con los sistemas de monitorización y control de los niveles de azúcar en sangre y con la llegada de las bombas de insulina.

  La llegada al mercado de un sistema cerrado que pueda analizar los niveles de glucemia del paciente diabético en cada momento e incluya un páncreas artificial, que le permita en consecuencia adoptar las decisiones necesarias para el paciente, detecte si hay incremento de glucemia y segregue insulina cuando sea necesario es “el avance que esperamos desde hace muchos años para la diabetes tipo 1”, que no produce ninguna manifestación externa, pero que requiere ”un esfuerzo titánico en el día a día del paciente, que constantemente tiene que decidir qué comer, qué insulina ponerse, etc.”, así lo ha señalado Antonio Pérez, presidente de la Sociedad Española de Diabetes (SED), que ha participado hoy la presentación del último capítulo de la serie Diálogos Médico-Paciente promovida por la Fundación Farmaindustria y la plataforma Somos Pacientes. En este último capítulo, el propio Pérez y Ana Belén Torrijos, presidenta de la Federación de Asociaciones de Diabéticos de la Comunidad de Madrid, profundizan en una de las enfermedades crónicas degenerativas más prevalentes –calificada por la OMS como epidemia del siglo XXI- y subrayan la necesidad de evitar la infravaloración de una enfermedad que celebra el próximo sábado 14 su Día Mundial.

  A la espera de ese importante avance, la última de las armas para combatir esta epidemia mundial está en la innovación de los tratamientos, que en el caso de la diabetes más frecuente, la tipo 2, ha sido muy importante en los últimos años. “Hemos pasado de tener pocas herramientas terapéuticas, y que además conllevaban riesgo de hipoglucemia, a tener en este momento medicamentos que mejoran la glicemia y claramente nos ayudan a controlar el peso. Y no sólo eso, sino que, independientemente del efecto que hacen sobre la glicemia y otros factores, nos dan beneficios cardiovasculares -la principal complicación que tenemos- y renales”, le explica el endocrinólogo y presidente de la SED a la paciente en el vídeo.

  • Más del 80% de los pacientes no asocian diabetes con problemas cardiovasculares
  • Hace falta una enfermera experta en diabetes en cada centro de salud
  • Expertos piden generalizar las unidades básicas de diabetes en los centros de salud

  En el caso de la diabetes tipo 1 también han sido grandes los progresos con los sistemas de monitorización y control de los niveles de azúcar en sangre y con la llegada de las bombas de insulina, que siguen progresando hacia modelos cada vez más cómodos, seguros y que ofrecen más independencia a los pacientes.

  Alta prevalencia

  Durante la presentación del vídeo se ha recordado que se trata de una de las enfermedades crónicas más prevalentes en España, donde en la actualidad hay 6 millones de personas con diabetes, de las cuales el 85% tienen diabetes tipo 2. “Yo creo que no hemos sabido hacerlo bien ni las asociaciones de pacientes ni las organizaciones médicas. Hemos querido darle naturalidad y que parezca que no pasa nada… Pero es una enfermedad degenerativa y en ello debemos poner ahora el foco”, lamenta ante la cámara Torrijos.

  Pérez ha añadido en este sentido que “la mitad de los pacientes que tienen diabetes no la conocían antes”, por lo que coincide con Torrijos en que “no lo estamos haciendo bien”. El endocrinólogo ha propuesto la prevención como “la mejor herramienta para prevenir la diabetes”; una herramienta que, además, “es barata”, puesto que se fundamenta en dieta y ejercicio, al tiempo que ha reclamado ayuda a la Administración para concienciar sobre la importancia de la prevención igual que se ha hecho, por ejemplo, con el tabaco.

  Educar al paciente

  Pérez ha subrayado asimismo la “necesidad de asumir la educación sanitaria como un elemento vital para cualquier paciente que se diagnostique, y hoy no es así, puesto que aún hay un porcentaje de pacientes diagnosticados que no recibe esta educación sanitaria”. Ha insistido en que hay que formar a los pacientes, que tienen una serie de consultas al año con su profesional pero que en el día a día tienen que estar tomando decisiones constantemente”. Por eso es imprescindible su participación en la toma de decisiones, ya que “es un actor más y tenemos que buscar la colaboración entre todos para mejorar el modelo de atención”.

  Es necesario “hacer entender que la educación es necesaria, y el profesional que hace esta labor es la enfermera educadora, que no consta en el sistema como el profesional destinado a hacer esta labor, por lo que tenemos que luchar para que se la acredite como figura necesaria dentro del sistema”, ha comentado.

  Junto a la prevención, el especialista ha destacado el diagnóstico precoz como otro elemento fundamental para aliviar la carga de esta enfermedad en el sistema. “El 50% de los diabéticos no saben que lo son y el retraso en el diagnóstico equivale a años perdidos para prevenir las posibles consecuencias de la enfermedad”.

  En la presentación de esta cuarta entrega de los Diálogos Médico-Paciente, ha participado también Aureliano Ruiz, presidente en funciones de la Federación Española de Diabetes (FEDE), quien ha recordado que “con un buen control de la patología la diabetes no es un impedimento para tener una vida plena y normalizada, pero para ello necesitamos una adecuada información y educación en diabetes. Hoy un escaso 45% de los pacientes diabéticos han recibido formación sobre la enfermedad, y es importante que la reciban tanto ellos como sus familiares”.

  Asignaturas pendientes

  El portavoz de FEDE también considera que aún queda pendiente el “acceso real a las novedades terapéuticas, la implantación de la enfermería escolar (para esa educación y formación en torno a la enfermedad), una atención equitativa en toda España y un sistema más centrado en la cronicidad. La covid ha supuesto una excusa para posponer otras necesidades, pero en diabetes no se puede hacer eso; cada cosa que se pospone es una consecuencia en la evolución de la enfermedad”.

  Ruiz ha concluido que en España se producen 25.000 muertes año como consecuencia de diabetes, es decir 68 pacientes día. Pero lo que la Administración ve como un gasto, nosotros lo vemos como una inversión”.

  Por último, Humberto Arnés, director general de Farmaindustria, ha señalado que “la presentación de hoy tiene quizá la peculiaridad de producirse en un momento muy complicado para todos, y en especial para profesionales sanitarios y pacientes, cuando seguimos afrontando la terrible pandemia por el coronavirus. Es el gran reto que tenemos delante, pero no hace que lo sean menos las demás enfermedades, que siguen ahí y experimentan las complicaciones añadidas de la pandemia. Tal vez sirve un poco esta presentación para llamar la atención sobre las dificultades añadidas que la pandemia genera a los pacientes de otras patologías y la necesidad de seguir trabajando entre todos para combatirlas”.

  Objetivos

  Ha recordado, asimismo, que el objetivo principal de los Diálogos Médico-Paciente es “contribuir a acercar a la sociedad la experiencia real de la enfermedad; ayudar a que se entienda mejor, a concienciar, incluso a contrarrestar mitos y, por qué no, a trasladar a pacientes y familiares que, ante el diagnóstico de una enfermedad grave, también cabe la esperanza, porque disponemos cada vez de más instrumentos que nos ayudarán a recuperar la salud”.

  “Pero también queremos escuchar –ha insistido el director general de Farmaindustria-. Escuchar a los pacientes y a los médicos como primeros representantes, aunque no únicos, del desafío que supone la enfermedad. Esta escucha es crucial para todos, para que realmente seamos capaces de reforzar nuestro sistema sanitario a partir de la experiencia de profesionales sanitarios y pacientes, y lo es especialmente para nosotros, para la industria farmacéutica, en nuestra labor de investigar y desarrollar nuevos medicamentos. Es crítico conocer las necesidades reales de médicos y pacientes para tratar de aplicarlas también a la I+D y que ésta responda lo mejor posible a ellas. Y hablo de la innovación disruptiva y también de la llamada innovación incremental, que se centra en desarrollos de medicamentos ya existentes para responder mejor a perfiles y necesidades concretas de pacientes”.

  Los serie audiovisual de Diálogos Médico-Paciente pretende que la sociedad comprenda mejor, de la mano de sociedades científicas y asociaciones de pacientes, lo que supone el impacto y el reto que implica la convivencia con una enfermedad, así como el desafío que plantea su correcto abordaje. Este documento audiovisual sobre diabetes es el cuarto de la serie, puesta en marcha en 2019. En los tres diálogos previos las enfermedades abordadas fueron cáncer de mama, esclerosis múltiple y artritis reumatoide.

  La cuarta entrega de los Diálogos Médico-Paciente', de la Fundación Farmaindustria, se centra en la enfermedad que la OMS califica como epidemia del siglo XXI. Off Cristina G. Real Off
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  Identificado un nuevo mecanismo que causa la metástasis en cáncer de mama

  Archivado: noviembre 11, 2020, 3:57pm UTC por Josezarate

  Oncología Josezarate Mié, 11/11/2020 - 16:57 La proteína MAP17, implicada en la inflamación y progresión tumoral, es clave en el proceso y objetivo para los casos avanzados El equipo de Amancio Carnero en el IBIS de Sevilla.

  Las alteraciones genéticas y su relación con la metástasis, células madre y resistencia al tratamiento son claves para avanzar en terapias efectivas contra el cáncer de mama. En esta línea ha trabajado el grupo del Ciber de Cáncer (CiberONC), dirigido por Amancio Carnero, investigador del CSIC en el Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS), identificando nuevas alteraciones genéticas y celulares vinculadas con la propagación de este tipo de tumores.

  Según sus hallazgos, publicados en la revista Oncogenesis, las células tumorales de mama se vuelven agresivas y mutan por la implicación de una proteína, MAP17, que se transfiere a través de exosomas (vesículas extracelulares) entre subconjuntos de células neoplásicas. MAP17, objeto de estudio en este trabajo, es una pequeña proteína que regula la inflamación y la progresión tumoral y que aumenta sus niveles en una amplia gama de carcinomas, especialmente en tumores avanzados.

  Tal y como explica José Manuel García Heredia, primer firmante del artículo, “mostramos que el aumento de los niveles de esta proteína indujo múltiples cambios en la expresión génica a través de la regulación negativa de microARN específicos”.

  La activación de la vía Notch 

  Estas modificaciones dependen de la activación por MAP17 de la vía de señalización Notch, implicada en la proliferación celular y, en consecuencia, aumenta la proporción de células madre, promoviendo el potencial metastásico de estas células tanto in vitro como in vivo. Además, los investigadores observaron cómo la expresión de la proteína MAP17 aumentó la secreción de exosomas en las células tumorales, y esa propagación horizontal también aumentó la EMT (transición epitelio-mesénquima), un proceso clave en la metástasis, en las células receptoras.

  García Heredia indica que esta proteína “se puede utilizar para describir un nuevo mecanismo de malignidad celular a distancia, sin la participación de modificaciones genéticas o epigenéticas. MAP17, por lo tanto, puede considerarse como un nuevo objetivo para los tumores de mama metastásicos de alto grado”.

  Asimismo, los investigadores del grupo de Amancio Canero han observado que tanto la administración en el medio de un anticuerpo bloqueante contra esta proteína como la eliminación de los exosomas reducen la metástasis y el aumento de células madre promovidas por el medio condicionado obtenido a partir de las que expresan MAP17.

  Un equipo del CiberONC y del Instituto de Biomedicina de Sevilla ha localizado un proceso de agresividad y mutación en las células tumorales de mama. Off Redacción Off
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  La vacunación frente a la DTP no protege de la covid-19

  Archivado: noviembre 11, 2020, 3:55pm UTC por soniamoreno

  Inmunología soniamoreno Mié, 11/11/2020 - 16:55 Ese supuesto efecto es una hipótesis no demostrada Hay investigaciones que exploran la eventual protección de algunas vacunas infantiles actuales frente a la covid.

  Algunas vacunas atenuadas (sarampión, BCG y polio oral) han exhibido cierta capacidad para proteger también frente a otros patógenos mediante mecanismos aún poco conocidos. Se especula con que haya un efecto de entrenamiento de la inmunidad innata, y con que se produzca una reactividad cruzada, fenómeno inmunológico complejo por el que antígenos distintos son vistos como similares por el sistema inmunológico.

  Sin embargo, el posible papel protector de las vacunas infantiles clásicas (incluyendo los distintos tipos de vacunas con tétanos, difteria y tosferina) frente al coronavirus SARS-CoV-2 no es más que una mera hipótesis, no sustentada por ninguna evidencia, advierten desde la Asociación Española de Pediatría (AEP).

  La sociedad científica sale así al paso de un reciente estudio, publicado en Frontiers in Immunology, llevado a cabo por el bioquímico de la Universidad Complutense Pedro A. Reche, donde se analiza la posibilidad de que la vacuna contra la difteria, tétanos y tosferina (DTP) proteja de alguna forma frente a SARS-CoV-2. La conclusión final del trabajo es que la reactividad cruzada de los antígenos de las vacunas de difteria y tétanos con o sin tosferina con el SARS-CoV-2 apoyaría su papel protector.

  Como comenta a DM Ángel Hernández, del Comité Asesor de Vacunas de la AEP, “esta investigación es puramente teórica, se trata de un estudio in silico. Si bien plantea una hipótesis interesante, que puede seguir investigándose, se encuentra en una fase preliminar”, con nulo impacto en la vida real.

  El especialista expone que el trabajo “encuentra coincidencias mediante herramientas bioinformáticas de las secuencias de aminoácidos (péptidos) contenidas en las vacunas infantiles con los péptidos codificados por el genoma de 18 virus y 7 bacterias (patógenos humanos comunes) y los péptidos codificados por el genoma del SARS-CoV-2. “Pero son coincidencias sobre el papel, porque los aminoácidos en la vida real no se encuentran de una forma lineal sino como parte de complejos de proteínas que pueden condicionar su actividad”. Aún queda un largo trecho investigador, pues "las coincidencias halladas habría que estudiarlas in vitro y después en modelo experimental in vivo, como primer paso para plantear la posibilidad de que la reactividad cruzada tenga el efecto protector deseado”.

  • La vacuna BCG de la tuberculosis se ensaya contra el SARS-CoV-2
  • La vacuna española contra la tuberculosis podría proteger de otros patógenos
  • Covid-19: Las vacunas más avanzadas usan la tecnología menos conocida

  Las vacunas DTP, en cualquiera de sus variedades (como la Tdpa y Td), recuerda Hernández, no cuentan con pruebas de que proporcionen ninguna protección frente al SARS-CoV-2. Aunque se demostrara la presencia de reactividad cruzada, eso no comporta necesariamente protección alguna, pues “la protección frente a una infección depende de varias vías de defensa del sistema inmune”.

  La reactividad cruzada podría comportar que algunos anticuerpos producidos por un antígeno puedan funcionar frente a otro antígeno, pero eso solo es una parte de la defensa inmune, que además de la generación de anticuerpos tiene otras estrategias defensivas como las basadas en la inmunidad celular. “Con el SARS-CoV-2 aún no sabemos exactamente cuáles son las vías por las que el sistema inmune nos defiende”.

  Para Hernández, lanzar el mensaje de que la vacuna DTP podría ejercer algún efecto protector en la covid puede favorecer la sobredemanda esta vacuna, poniendo en peligro un suministro para su uso correcto, especialmente para el de la prevención de la tosferina en lactantes pequeños mediante la vacunación de las mujeres en el último trimestre de cada gestación; además, también podría crear una falsa sensación de seguridad ante el nuevo coronavirus.

  De hecho, apunta que una vez difundida esta investigación en medios de comunicación generales, desde la AEP han detectado un aumento del interés sobre esta inmunización. "Consideramos que se han creado expectativas más allá de lo razonable”.

  Al contrario de la idea sugerida en este y otros trabajos, no se sabe todavía si las inmunizaciones frente a otros patógenos alcanzan cierta protección frente al SARS-CoV-2. “Suponemos que los diversos antígenos pueden tener un efecto de entrenamiento de la inmunidad, pero es un concepto teórico que no se puede trasladar a la vida real con cada una de las vacunas”, explica.

  Entre las investigaciones que exploran la eventual protección de algunas vacunas infantiles actuales frente a la covid,  desde la AEP destacan un estudio retrospectivo en formato preprint que relaciona registros vacunales (haber recibido vacunaciones en los 1, 2 y 5 años previos) y la incidencia de covid-19 a nivel poblacional.

  También los ensayos que se están llevando a cabo con la vacuna de la tuberculosis BCG  (22 registrados en ClinicalTrials.gov, 13 de ellos en fase de reclutamiento de participantes).

  ¿Pueden proteger las vacunas infantiles clásicas, como la DTP, frente a la covid-19? De momento, es una hipótesis sobre el papel que no está demostrada, advierten desde la AEP. coronavirus Off Sonia Moreno Pediatría Inmunología Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Farmacéuticos Sin Fronteras pone en marcha una nueva edición de 'Proyecto Boticarios'

  Archivado: noviembre 11, 2020, 3:13pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mié, 11/11/2020 - 16:13 Solidaridad Imagen de un proyecto, en Camerún, en el que han intervenido voluntarios del programa.

  Farmacéuticos Sin Fronteras España ha puesto en marcha la novena edición de Proyecto Boticarios, un programa que combina formación especializada en cooperación farmacéutica y voluntariado internacional dirigido a profesionales y estudiantes de Farmacia.

  La nueva edición dio comienzo el pasado martes, coincidiendo con el inicio del curso de Gestión e Intervención Farmacéutica en Cooperación y Ayuda Humanitaria en el que están participando un total de 25 alumnos. Esta actividad formativa constituye la primera fase del programa y su objetivo es capacitar al farmacéutico en las áreas relacionadas con la gestión de redes e infraestructuras farmacéuticas, agua y saneamiento ambiental, nutrición, actuación en emergencias sanitarias, así como acciones transversales como son la educación para la salud. Según explican desde la organización, aunque este curso ya ha dado comienzo, aún quedan plazas disponibles.

  Sobre el terreno

  Una vez finalizada la etapa de capacitación del farmacéutico, los alumnos que lo deseen pueden realizar una intervención en terreno como voluntario en alguno de los proyectos en los que la ONG viene trabajando fundamental en el sur y el centro de América y en algunos países de África.

  • Antonio Mª Rabasco (Farmacéuticos Sin Fronteras): "Queremos reforzar y ampliar nuestra base social"
  • Farmacéuticos Sin Fronteras activa su plan de choque para ayudar a los más vulnerables en la crisis del coronavirus
  • "Las administraciones infrautilizan al farmacéutico como profesional sanitario de primera línea"

  A través de Proyecto Boticarios, Farmacéuticos Sin Fronteras España ha formado a más de 300 farmacéuticos de los cuales un total de 117 han participado como voluntarios en diferentes proyectos de cooperación farmacéutica con una misión fundamental como es la mejora de la salud y, por tanto, de las condiciones de vida de las poblaciones más desfavorecidas del planeta.

  En el marco de este programa, la organización ha puesto en marcha un total de 59 intervenciones en el ámbito sanitario en un total de 21 países realizadas en colaboración con 35 socios locales que han contribuido a la sostenibilidad del trabajo desarrollado en terreno mediante la participación periódica de los voluntarios en estos proyectos.

  [http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'] viewBox%3D'0 0 1200 800'%2F%3E" />Resultados del programa 'Proyecto Boticarios' en sus ocho años.

  "Desde sus inicios en el año 2012, Proyecto Boticarios, ha querido ser una iniciativa hecha por y para los farmacéuticos y que ha contado con la colaboración de la industria farmacéutica, organismos colegiales, sociedades científicas y universidades quienes con su apoyo lo han convertido en programa de referencia en el ámbito del voluntariado internacional que reconoce la cara más humana y humanitaria de la farmacia", han destacado desde Farmacéuticos Sin Fronteras España.

  Este programa, dirigido a profesionales y estudiantes de Farmacia, combina formación especializada en cooperación farmacéutica y voluntariado internacional. Off Redacción. Madrid Profesión Off
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  El 14,7% de los procesos patológicos infantiles, evitables con renta media

  Archivado: noviembre 11, 2020, 3:02pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mié, 11/11/2020 - 16:02 Desigualdades en salud Niños en un parque.

  Si toda la población infantil tuviera el mismo estado de salud que los niños con un nivel socioeconómico (NSE) medio serían potencialmente evitables 141.104 procesos patológicos de diferente gravedad, una cifra que representa el 7,5% de toda la carga patológica, según un estudio del Observatorio de Desigualdades en Salud de la  Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS) titulado 'Desigualdades socioeconómicas en la salud de la infancia: enfermedades relevantes y su distribución en Cataluña'. Es decir, si toda la población infantil tuviera la misma prevalencia de patología que la población con un NSE medio, habría un ahorro potencial de al menos un 14,7% del total de casos (36.484 procesos patológicos en la comunidad autónoma).

  Este informe se basa en datos de toda la población menor de 15 años residente en Cataluña en el periodo 2014-2017: 1.449.816 niños (48,5% de niñas y 51,5% niños ). Se han tenido en cuenta 29 enfermedades.

  La patología con un porcentaje evitable más elevado es la tuberculosis. La patología en la que el NSE impacta de manera más grande en magnitud es la obesidad; y le siguen los trastornos de adaptación y ansiedad y la gestación corta, bajo peso en nacer y retraso en el crecimiento fetal. Enfermedades con impacto socioeconómico poblacional medio son: parálisis, sobrepeso, alergia respiratoria, enfermedad cerebrovascular aguda, meningitis, epilepsia, TDAH, dermatitis y neoplasias malignas.    

  Mientras que las patologías con impacto socioeconómico poblacional bajo son: bronquitis crónica y aguda, lesiones, anomalías congénitas, TEA, gripe, asma y trastornos de la válvula  cardíaca. Las enfermedades con un impacto socioeconómico poblacional negativo o no significativo son las alergias alimentarias.

  Finalmente, hay un grupo de enfermedades que no muestran un impacto poblacional significativo debido a su falta de linealidad en los datos y a una prevalencia muy baja: neoplasia maligna de cerebro y sistema nervioso, leucemia y fibrosis quística.                                       

  • La Comisión Europea advierte de mayor desigualdad de acceso a la sanidad en España
  • Desigualdad en derechos
  • Acciones sociales para reducir las desigualdades en salud

   

  Visión no explorada hasta ahora

  Este informe de la AQuAS innova en dos  aspectos fundamentales que aportan una nueva visión no explorada hasta ahora: los datos que se usan son a escala individual y de casi la totalidad de la población menor de 15 años en el  periodo 2014-2017. El NSE de cada niño se ha establecido según el nivel de renta del tutor vinculado a la tarjeta sanitaria. Esta información proviene de la que tiene el  Departamento de Salud de la Generalitat para la asignación del nivel de copago farmacéutico de las personas. Esta información se ha relacionado para cada niño con la información sobre su estado de salud mediante los diagnósticos registrados en todos los ámbitos del sistema público de salud, creando una asociación entre la patología y la NSE.

  AQuAS ha publicado el informe 'Desigualdades socioeconómicas en la salud de la infancia: enfermedades relevantes y su distribución en Cataluña'. On C.F. Barcelona Off
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  El 14,7% de los procesos patológicos infantiles, evitables con renta media

  Archivado: noviembre 11, 2020, 3:02pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mié, 11/11/2020 - 16:02 Desigualdades en salud Niños en un parque.

  Si toda la población infantil tuviera el mismo estado de salud que los niños con un nivel socioeconómico (NSE) medio serían potencialmente evitables 141.104 procesos patológicos de diferente gravedad, una cifra que representa el 7,5% de toda la carga patológica, según un estudio del Observatorio de Desigualdades en Salud de la  Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS) titulado 'Desigualdades socioeconómicas en la salud de la infancia: enfermedades relevantes y su distribución en Cataluña'. Es decir, si toda la población infantil tuviera la misma prevalencia de patología que la población con un NSE medio, habría un ahorro potencial de al menos un 14,7% del total de casos (36.484 procesos patológicos en la comunidad autónoma).

  Este informe se basa en datos de toda la población menor de 15 años residente en Cataluña en el periodo 2014-2017: 1.449.816 niños (48,5% de niñas y 51,5% niños ). Se han tenido en cuenta 29 enfermedades.

  La patología con un porcentaje evitable más elevado es la tuberculosis. La patología en la que el NSE impacta de manera más grande en magnitud es la obesidad; y le siguen los trastornos de adaptación y ansiedad y la gestación corta, bajo peso en nacer y retraso en el crecimiento fetal. Enfermedades con impacto socioeconómico poblacional medio son: parálisis, sobrepeso, alergia respiratoria, enfermedad cerebrovascular aguda, meningitis, epilepsia, TDAH, dermatitis y neoplasias malignas.    

  Mientras que las patologías con impacto socioeconómico poblacional bajo son: bronquitis crónica y aguda, lesiones, anomalías congénitas, TEA, gripe, asma y trastornos de la válvula  cardíaca. Las enfermedades con un impacto socioeconómico poblacional negativo o no significativo son las alergias alimentarias.

  Finalmente, hay un grupo de enfermedades que no muestran un impacto poblacional significativo debido a su falta de linealidad en los datos y a una prevalencia muy baja: neoplasia maligna de cerebro y sistema nervioso, leucemia y fibrosis quística.                                       

  • La Comisión Europea advierte de mayor desigualdad de acceso a la sanidad en España
  • Desigualdad en derechos
  • Acciones sociales para reducir las desigualdades en salud

   

  Visión no explorada hasta ahora

  Este informe de la AQuAS innova en dos  aspectos fundamentales que aportan una nueva visión no explorada hasta ahora: los datos que se usan son a escala individual y de casi la totalidad de la población menor de 15 años en el  periodo 2014-2017. El NSE de cada niño se ha establecido según el nivel de renta del tutor vinculado a la tarjeta sanitaria. Esta información proviene de la que tiene el  Departamento de Salud de la Generalitat para la asignación del nivel de copago farmacéutico de las personas. Esta información se ha relacionado para cada niño con la información sobre su estado de salud mediante los diagnósticos registrados en todos los ámbitos del sistema público de salud, creando una asociación entre la patología y la NSE.

  AQuAS ha publicado el informe 'Desigualdades socioeconómicas en la salud de la infancia: enfermedades relevantes y su distribución en Cataluña'. On C.F. Barcelona Off
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  Estas son las nuevas preguntas de la CNMV a Pharmamar sobre el ensayo de 'Aplidin' en pacientes covid

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:32pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 11/11/2020 - 15:32 Crisis sanitaria Sede de la Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV).

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV) ha enviado dos requerimientos en pocas semanas a PharmaMar sobre los resultados del ensayo clínico APLICOV-PC con Aplidin (plitidepsina) para el tratamiento de pacientes adultos con covid-19 que requieren ingreso hospitalario. El último fue el 6 de noviembre para complementar un escrito anterior de la compañía en respuesta a otro requerimiento del 23 de octubre. Esto hizo que el pasado martes las acciones de la compañía bajaran un 9%, pese a que el mismo 16 de octubre PharmaMar anunció datos positivos de eficacia y seguridad con Aplidin en covid-19. Y pese a que la sociedad ha admitido que “iniciará conversaciones con las agencias reguladoras para definir el próximo estudio de fase III de registro de plitidepsina en pacientes con covid-19 que requieren hospitalización”.

  PharmaMar ha explicado también a la CNMV que "la realización de una fase III requiere un nivel de inversión por parte de la Sociedad muy elevado, de manera que no iniciaríamos una fase III si no se tuvieran evidencias de seguridad y eficacia".

  La compañía argumenta que con carácter previo, el 30 de octubre, ya dio "puntual y detallada respuesta a doce preguntas requeridas por la CNMV, de naturaleza eminentemente médico-científica, más propias de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS)", que -añade- "como organismo público, tiene entre sus competencias, la facultad de autorizar, modificar, suspender o revocar los ensayos clínicos de medicamentos de uso humano y veterinario y de productos sanitarios". 

  Ampliación de información

  El cuestionario a responder ha variado y ha pasado de 12 a tres preguntas. Así, en el requerimiento anterior, la CNMV preguntó sobre detalles del ensayo como número de pacientes, edad, factores de riesgo, ingreso en UCI, disminución de carga viral, medicación adicional durante el estudio, tasas de alta hospitalaria en los plazos de 8 y 15 días y diferencia respecto a las tasas medias de alta, si ya ha remitido para su publicación los resultados completos y detallados del estudio, si ha solicitado o iniciado conversaciones con alguna agencia reguladora para un eventual estudio de fase III y, en ese caso, nombre de la agencia y fecha de la solicitud...

  Ensayo sin brazo de control, pero...

  Ahora, se formulan tres nuevas cuestiones, yendo todas al grano. Así, la CNMV pregunta a la compañía si el ensayo clínico contó con un brazo de control randomizado que permita concluir que la mejora clínica y de la carga viral, así como las tasas de alta hospitalaria, son atribuibles al Aplidin.

  Si bien PharmaMar reconoce que este ensayo clínico no contó con dicho brazo de control (como explica que sucede con este tipo de ensayos en fase I/II), "la observación de caídas agudas de carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Además, esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva) y mejoría radiológica, que son indicadores de eficacia al igual que el único producto antiviral aprobado para el tratamiento de covid-19, el remdesivir de Gilead".

  • "Aplidin es el antiviral más potente que se ha descrito jamás"
  • La plitidepsina (‘Aplidin’), de PharmaMar, podría ser eficaz frente al coronavirus
  • PharmaMar anuncia datos positivos de eficacia y seguridad con ‘Aplidin’ en covid-19
  • Especialistas refrendan que remdesivir funciona como antivírico frente a covid

  Efectividad de las tres dosis

  Ante la pregunta de "en ausencia de brazo de control, con base en qué consideran que el ensayo realizado ha confirmado la actividad del Aplidin en relación con la covid-19", la compañía responde que "el dato de carga viral, por sí solo, no se considera indicativo de eficacia; sin embargo en el programa de desarrollo de medicamentos frente al covid-19, tal y como sugieren las guías de aplicación [...] se debe evaluar el efecto en aspectos clínicamente significativos de la enfermedad como pueden ser, entre otras, la modulación de la inflamación y la evolución clínica de los pacientes observada de forma favorable en este estudio con el uso de plitidepsin".

  En este sentido, añaden que "la observación de caídas agudas de la carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva), mejoría radiológica y altas hospitalarias".

  La compañía explica también, en respuesta a una tercera pregunta (si el ensayo permite concluir que Aplidin sea un medicamento eficaz contra la covid-19), que su modelo de ensayo clínico, a través de las dosis propuestas (tres), "ha permitido evidenciar la actividad antiviral de plitidepsina en el contexto de la enfermedad del covid-19, al actuar sobre la multiplicación viral".

  La compañía comenta que el argumento anterior ya lo manifestó José Jimeno, jefe de Virología de PharmaMar, en la presentación de los resultados preliminares del ensayo clínico que tuvieron lugar el pasado 19 de octubre de 2020 en el Hospital Universitario de La Princesa de Madrid. Dicho acto contó con la presencia del consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, y algunos de los investigadores principales del ensayo.

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores realiza un segundo requerimiento a la compañía y ésta subraya que el tratamiento tiene un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Off Carmen Torrente Villacampa Empresas Investigación Off
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  Estas son las nuevas preguntas de la CNMV a Pharmamar sobre el ensayo de 'Aplidin' en pacientes covid

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:32pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 11/11/2020 - 15:32 Crisis sanitaria Sede de la Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV).

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV) ha enviado dos requerimientos en pocas semanas a PharmaMar sobre los resultados del ensayo clínico APLICOV-PC con Aplidin (plitidepsina) para el tratamiento de pacientes adultos con covid-19 que requieren ingreso hospitalario. El último fue el 6 de noviembre para complementar un escrito anterior de la compañía en respuesta a otro requerimiento del 23 de octubre. Esto hizo que el pasado martes las acciones de la compañía bajaran un 9%, pese a que el mismo 16 de octubre PharmaMar anunció datos positivos de eficacia y seguridad con Aplidin en covid-19. Y pese a que la sociedad ha admitido que “iniciará conversaciones con las agencias reguladoras para definir el próximo estudio de fase III de registro de plitidepsina en pacientes con covid-19 que requieren hospitalización”.

  PharmaMar ha explicado también a la CNMV que "la realización de una fase III requiere un nivel de inversión por parte de la Sociedad muy elevado, de manera que no iniciaríamos una fase III si no se tuvieran evidencias de seguridad y eficacia".

  La compañía argumenta que con carácter previo, el 30 de octubre, ya dio "puntual y detallada respuesta a doce preguntas requeridas por la CNMV, de naturaleza eminentemente médico-científica, más propias de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS)", que -añade- "como organismo público, tiene entre sus competencias, la facultad de autorizar, modificar, suspender o revocar los ensayos clínicos de medicamentos de uso humano y veterinario y de productos sanitarios". 

  Ampliación de información

  El cuestionario a responder ha variado y ha pasado de 12 a tres preguntas. Así, en el requerimiento anterior, la CNMV preguntó sobre detalles del ensayo como número de pacientes, edad, factores de riesgo, ingreso en UCI, disminución de carga viral, medicación adicional durante el estudio, tasas de alta hospitalaria en los plazos de 8 y 15 días y diferencia respecto a las tasas medias de alta, si ya ha remitido para su publicación los resultados completos y detallados del estudio, si ha solicitado o iniciado conversaciones con alguna agencia reguladora para un eventual estudio de fase III y, en ese caso, nombre de la agencia y fecha de la solicitud...

  Ensayo sin brazo de control, pero...

  Ahora, se formulan tres nuevas cuestiones, yendo todas al grano. Así, la CNMV pregunta a la compañía si el ensayo clínico contó con un brazo de control randomizado que permita concluir que la mejora clínica y de la carga viral, así como las tasas de alta hospitalaria, son atribuibles al Aplidin.

  Si bien PharmaMar reconoce que este ensayo clínico no contó con dicho brazo de control (como explica que sucede con este tipo de ensayos en fase I/II), "la observación de caídas agudas de carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Además, esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva) y mejoría radiológica, que son indicadores de eficacia al igual que el único producto antiviral aprobado para el tratamiento de covid-19, el remdesivir de Gilead".

  • "Aplidin es el antiviral más potente que se ha descrito jamás"
  • La plitidepsina (‘Aplidin’), de PharmaMar, podría ser eficaz frente al coronavirus
  • PharmaMar anuncia datos positivos de eficacia y seguridad con ‘Aplidin’ en covid-19
  • Especialistas refrendan que remdesivir funciona como antivírico frente a covid

  Efectividad de las tres dosis

  Ante la pregunta de "en ausencia de brazo de control, con base en qué consideran que el ensayo realizado ha confirmado la actividad del Aplidin en relación con la covid-19", la compañía responde que "el dato de carga viral, por sí solo, no se considera indicativo de eficacia; sin embargo en el programa de desarrollo de medicamentos frente al covid-19, tal y como sugieren las guías de aplicación [...] se debe evaluar el efecto en aspectos clínicamente significativos de la enfermedad como pueden ser, entre otras, la modulación de la inflamación y la evolución clínica de los pacientes observada de forma favorable en este estudio con el uso de plitidepsin".

  En este sentido, añaden que "la observación de caídas agudas de la carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva), mejoría radiológica y altas hospitalarias".

  La compañía explica también, en respuesta a una tercera pregunta (si el ensayo permite concluir que Aplidin sea un medicamento eficaz contra la covid-19), que su modelo de ensayo clínico, a través de las dosis propuestas (tres), "ha permitido evidenciar la actividad antiviral de plitidepsina en el contexto de la enfermedad del covid-19, al actuar sobre la multiplicación viral".

  La compañía comenta que el argumento anterior ya lo manifestó José Jimeno, jefe de Virología de PharmaMar, en la presentación de los resultados preliminares del ensayo clínico que tuvieron lugar el pasado 19 de octubre de 2020 en el Hospital Universitario de La Princesa de Madrid. Dicho acto contó con la presencia del consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, y algunos de los investigadores principales del ensayo.

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores realiza un segundo requerimiento a la compañía y ésta subraya que el tratamiento tiene un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Off Carmen Torrente Villacampa Empresas Investigación Off
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  El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:13pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 11/11/2020 - 15:13 Primero se abre un procedimiento voluntario Vista de la protesta del personal sanitario en el Hospital Gregorio Marañón, este miércoles, contra la movilidad del personal al nuevo hospital Isabel Zendal de la Comunidad de Madrid. (EFE/Fernando Villar)

  La Comunidad de Madrid abrirá a partir de mañana el proceso de adscripción voluntaria de profesionales sanitarios para trabajar en el nuevo Hospital público de emergencias Enfermera Isabel Zendal, en Valdebebas. En total, la Consejería de Sanidad estima que necesitarán 669 para poner en marcha el pabellón 2, que contará con 240 camas de hospitalización, así como 16 puestos de cuidados intensivos y 32 de cuidados intermedios.

  Como ha informado DM, el centro no tendrá personal propio, a pesar de los sindicatos han pedido reiteradamente que sea así. En su lugar, la Dirección General de Recursos Humanos del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) pretende que el hospital funcione inicialmente con voluntarios, al igual que el hospital de campaña de Ifema y, si es necesario, recurrirá al personal contratado como refuerzo contra la covid-19.

  El proceso de adscripción se iniciará este jueves con la publicación de la resolución de convocatoria y el envío de las instrucciones a las gerencias de los hospitales de la red pública. Se darán 10 días naturales y, según fuentes de CCOO de Madrid, pueden participar estatutarios, laborales y funcionarios, independientemente de que sean fijos o interinos, e irán adscritos con los mismos turnos que realizan en sus centros habituales. Asimismo, podrán participar tanto personal del Sermas como de los hospitales de Fuenlabrada, Alcorcón y de la Unidad Central de Radiodiagnóstico.

  Para la totalidad de unidades del pabellón 2 se necesitan 669 profesionales sanitarios. Concretamente, serían 103 facultativos ( un médico del Trabajo, 4 psicólogos clínicos y otros 98 facultativos de Medicina Interna, Intensiva, Anestesia, Neumología y otras especialidades que se consideren necesarias), 247 enfermeras, 8 fisioterapeutas, 6 trabajadores sociales, 1 técnico de prevención de riesgos laborales, 39 técnicos de radiodiagnóstico, 6 técnicos de laboratorio, 179 auxiliares de Enfermería, 7 auxiliares de farmacia, 60 celadores, 8 auxiliares administrativos de admisión y atención al paciente, y 5 auxiliares administrativos de atención al trabajador y gestión.

  • Los sindicatos de Madrid critican que el hospital de Valdebebas no tenga personal propio
  • Polémica por la dotación de personal del hospital de Valdebebas
  • Amyts niega que el Isabel Zendal esté finalizado y denuncia la "premura" de la consejería
  • Madrid: El nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con 247 profesionales de Enfermería

  Sobre esta primera estimación de personal necesario, Amyts ha apuntado que sería necesario contratar a más técnicos de laboratorio, mientras que Satse ha manifestado que la platilla de enfermeras les parece insuficiente: "La ratio en hospitalización es de 1 enfermera/o por 10 pacientes mientras que los organismos internacionales recomiendan, como mucho, 1 enfermera por cada 8 pacientes".

  Pondrán una lanzadera desde el metro Campo de las Naciones y desde la estación de tren de cercanías de Valdebebas, pero no habilitarán aparcamiento.

  Todos los sindicatos han reiterado su petición de contratar a nuevos profesionales para poner en marcha el hospital y que el personal desplazado lo sea voluntariamente y además se cubra esa vacante que deje. CCOO cree que no es adecuado que el Summa 112 sea el encargado del triaje dado que tiene centros cerrados, y Amyts recalca que en este caso no han dado opción a los trabajadores a que sea voluntario.

  Madrid abrirá a partir de este jueves el proceso de adscripción voluntaria para trabajar en el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal, en Valdebebas. covid-19 Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:13pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 11/11/2020 - 15:13 Primero se abre un procedimiento voluntario Vista de la protesta del personal sanitario en el Hospital Gregorio Marañón, este miércoles, contra la movilidad del personal al nuevo hospital Isabel Zendal de la Comunidad de Madrid. (EFE/Fernando Villar)

  La Comunidad de Madrid abrirá a partir de mañana el proceso de adscripción voluntaria de profesionales sanitarios para trabajar en el nuevo Hospital público de emergencias Enfermera Isabel Zendal, en Valdebebas. En total, la Consejería de Sanidad estima que necesitarán 669 para poner en marcha el pabellón 2, que contará con 240 camas de hospitalización, así como 16 puestos de cuidados intensivos y 32 de cuidados intermedios.

  Como ha informado DM, el centro no tendrá personal propio, a pesar de los sindicatos han pedido reiteradamente que sea así. En su lugar, la Dirección General de Recursos Humanos del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) pretende que el hospital funcione inicialmente con voluntarios, al igual que el hospital de campaña de Ifema y, si es necesario, recurrirá al personal contratado como refuerzo contra la covid-19.

  El proceso de adscripción se iniciará este jueves con la publicación de la resolución de convocatoria y el envío de las instrucciones a las gerencias de los hospitales de la red pública. Se darán 10 días naturales y, según fuentes de CCOO de Madrid, pueden participar estatutarios, laborales y funcionarios, independientemente de que sean fijos o interinos, e irán adscritos con los mismos turnos que realizan en sus centros habituales. Asimismo, podrán participar tanto personal del Sermas como de los hospitales de Fuenlabrada, Alcorcón y de la Unidad Central de Radiodiagnóstico.

  Para la totalidad de unidades del pabellón 2 se necesitan 669 profesionales sanitarios. Concretamente, serían 103 facultativos ( un médico del Trabajo, 4 psicólogos clínicos y otros 98 facultativos de Medicina Interna, Intensiva, Anestesia, Neumología y otras especialidades que se consideren necesarias), 247 enfermeras, 8 fisioterapeutas, 6 trabajadores sociales, 1 técnico de prevención de riesgos laborales, 39 técnicos de radiodiagnóstico, 6 técnicos de laboratorio, 179 auxiliares de Enfermería, 7 auxiliares de farmacia, 60 celadores, 8 auxiliares administrativos de admisión y atención al paciente, y 5 auxiliares administrativos de atención al trabajador y gestión.

  • Los sindicatos de Madrid critican que el hospital de Valdebebas no tenga personal propio
  • Polémica por la dotación de personal del hospital de Valdebebas
  • Amyts niega que el Isabel Zendal esté finalizado y denuncia la "premura" de la consejería
  • Madrid: El nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con 247 profesionales de Enfermería

  Sobre esta primera estimación de personal necesario, Amyts ha apuntado que sería necesario contratar a más técnicos de laboratorio, mientras que Satse ha manifestado que la platilla de enfermeras les parece insuficiente: "La ratio en hospitalización es de 1 enfermera/o por 10 pacientes mientras que los organismos internacionales recomiendan, como mucho, 1 enfermera por cada 8 pacientes".

  Pondrán una lanzadera desde el metro Campo de las Naciones y desde la estación de tren de cercanías de Valdebebas, pero no habilitarán aparcamiento.

  Todos los sindicatos han reiterado su petición de contratar a nuevos profesionales para poner en marcha el hospital y que el personal desplazado lo sea voluntariamente y además se cubra esa vacante que deje. CCOO cree que no es adecuado que el Summa 112 sea el encargado del triaje dado que tiene centros cerrados, y Amyts recalca que en este caso no han dado opción a los trabajadores a que sea voluntario.

  Madrid abrirá a partir de este jueves el proceso de adscripción voluntaria para trabajar en el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal, en Valdebebas. covid-19 Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Madrid: El nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con 247 profesionales de Enfermería

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:04pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 11/11/2020 - 15:04 Mesa Sectorial Visita de la presidenta de Madrid Isabel Díaz Ayuso y la Consejería de Sanidad a las obras del nuevo Hospital público de Emergencias Enfermera Isabel Zendal en Valdebebas (Foto: Comunidad de Madrid)

  La Comunidad de Madrid abrirá a partir de mañana el proceso de adscripción voluntaria de profesionales sanitarios para trabajar en el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal.

  La Dirección General de Recursos Humanos y Relaciones Laborales de la Consejería de Sanidad ha mantenido hoy una reunión con los representantes de los sindicatos en la Mesa Sectorial para tratar el proceso, que se iniciará este jueves con la publicación de la resolución de convocatoria y el envío de las instrucciones a las gerencias de los hospitales de la red pública.

  Para Satse Madrid ha sido una Mesa atípica y sin alternativas válidas, "ya que la Administración no ha entregado un borrador previo de las propuestas, como es habitual", dicen.

  Pocas enfermeras, según Satse

  Durante la reunión, la Administración ha afirmado que el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con un total de 247 enfermeras: 133 enfermeras en el área de Hospitalización, 49 para la UCI, 62 en Cuidados Intermedios y 3 en el área de Radiodiagnóstico. También se van a incorporar 8 fisioterapeutas en esta primera etapa, como recomendó Satse.

  "Se trata de un número escaso de enfermeras, ya que la ratio en hospitalización es de 1 enfermera por 10 pacientes mientras que los organismos internacionales recomiendan, como mucho, 1 enfermera por cada 8 pacientes. Nosotros, en la ILP a debate en el Congreso de los Diputados, hemos reclamado entre 6 y 8 pacientes por enfermera, dependiendo de los servicios asistenciales de que se tratase", explican desde el sindicato enfermero.

  • AET aboga por actualizar el protocolo de vigilancia sanitaria específica de los trabajadores para evitar accidentes biológicos
  • CGE y SEEGG alertan del peligro de sustituir a enfermeras en los geriátricos por técnicos de nueva formación
  • Cataluña impone la autorrealización de PCR a estudiantes de la ESO sin la supervisión de enfermeras ni médicos
  • El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar

  Reponer al 100% de los profesionales

  Durante la reunión, que ha tenido lugar esta mañana de forma telemática, el sindicato enfermero ha vuelto a reiterar la necesidad, dada la precariedad de las plantillas (especialmente las enfermeras), que la Administración se comprometa a reponer al 100% de los profesionales que acudan al Hospital Enfermera Isabel Zendal, tanto si son voluntarios como forzosos.

  El sindicato enfermero ha reiterado la necesidad de que todos esos profesionales sean cubiertos en sus hospitales de origen “ya que las plantillas están bajo mínimos y no podemos permitir que se vacíen hospitales y que la calidad que se ofrezca a los usuarios descienda o que los profesionales sanitarios se vean obligados a realizar un sobreesfuerzo que muchos ya no podrían llevar a cabo tras meses de realizar a diario”.

  Satse pide que se sustituya al 100% de la plantilla en los hospitales que cedan personal que voluntariamente vaya al Hospital Isabel Zendal. coronavirus Off Redacción Off
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  Madrid: El nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con 247 profesionales de Enfermería

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:04pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 11/11/2020 - 15:04 Mesa Sectorial Visita de la presidenta de Madrid Isabel Díaz Ayuso y la Consejería de Sanidad a las obras del nuevo Hospital público de Emergencias Enfermera Isabel Zendal en Valdebebas (Foto: Comunidad de Madrid)

  La Comunidad de Madrid abrirá a partir de mañana el proceso de adscripción voluntaria de profesionales sanitarios para trabajar en el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal.

  La Dirección General de Recursos Humanos y Relaciones Laborales de la Consejería de Sanidad ha mantenido hoy una reunión con los representantes de los sindicatos en la Mesa Sectorial para tratar el proceso, que se iniciará este jueves con la publicación de la resolución de convocatoria y el envío de las instrucciones a las gerencias de los hospitales de la red pública.

  Para Satse Madrid ha sido una Mesa atípica y sin alternativas válidas, "ya que la Administración no ha entregado un borrador previo de las propuestas, como es habitual", dicen.

  Pocas enfermeras, según Satse

  Durante la reunión, la Administración ha afirmado que el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con un total de 247 enfermeras: 133 enfermeras en el área de Hospitalización, 49 para la UCI, 62 en Cuidados Intermedios y 3 en el área de Radiodiagnóstico. También se van a incorporar 8 fisioterapeutas en esta primera etapa, como recomendó Satse.

  "Se trata de un número escaso de enfermeras, ya que la ratio en hospitalización es de 1 enfermera por 10 pacientes mientras que los organismos internacionales recomiendan, como mucho, 1 enfermera por cada 8 pacientes. Nosotros, en la ILP a debate en el Congreso de los Diputados, hemos reclamado entre 6 y 8 pacientes por enfermera, dependiendo de los servicios asistenciales de que se tratase", explican desde el sindicato enfermero.

  • AET aboga por actualizar el protocolo de vigilancia sanitaria específica de los trabajadores para evitar accidentes biológicos
  • CGE y SEEGG alertan del peligro de sustituir a enfermeras en los geriátricos por técnicos de nueva formación
  • Cataluña impone la autorrealización de PCR a estudiantes de la ESO sin la supervisión de enfermeras ni médicos
  • El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar

  Reponer al 100% de los profesionales

  Durante la reunión, que ha tenido lugar esta mañana de forma telemática, el sindicato enfermero ha vuelto a reiterar la necesidad, dada la precariedad de las plantillas (especialmente las enfermeras), que la Administración se comprometa a reponer al 100% de los profesionales que acudan al Hospital Enfermera Isabel Zendal, tanto si son voluntarios como forzosos.

  El sindicato enfermero ha reiterado la necesidad de que todos esos profesionales sean cubiertos en sus hospitales de origen “ya que las plantillas están bajo mínimos y no podemos permitir que se vacíen hospitales y que la calidad que se ofrezca a los usuarios descienda o que los profesionales sanitarios se vean obligados a realizar un sobreesfuerzo que muchos ya no podrían llevar a cabo tras meses de realizar a diario”.

  Satse pide que se sustituya al 100% de la plantilla en los hospitales que cedan personal que voluntariamente vaya al Hospital Isabel Zendal. coronavirus Off Redacción Off
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  El 30% de españoles lleva una variante genética que complica su recuperación inflamatoria

  Archivado: noviembre 11, 2020, 1:26pm UTC por Josezarate

  Genética Josezarate Mié, 11/11/2020 - 14:26 Como en casos de neumonía, sepsis y trombosis, según un estudio del IMIB de Murcia De izq. a dcha., Ana Belén Arroyo, Nuria García, Ascensión María de los Reyes-García, Laura Zapata, María Piedad Fernández, Rocío González-Conejero, Sonia Águila, Constantino Martínez y Darío Ruiz.

  El grupo de Hematología y Oncología Médica Clínico-Experimental del Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria (IMIB) ha descrito que una variante genética que afecta al 30% de los españoles podría ser la causante de complicaciones en la recuperación de determinadas enfermedades inflamatorias, tales como la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) o la sepsis. Dicha variante genética se encuentra en miR-146a, una molécula presente en todos los seres vivos.

  Casi un tercio de la población porta esta alteración genética que puede reducir los niveles de expresión de miR-146a hasta en un 50%. La molécula miR-146a es capaz de controlar en parte la inflamación en el organismo. “Hay gente que tiene el 100% y otras personas solo un 50%. Es como conducir un coche con la mitad de los frenos. Si vas cuesta abajo, tienes más posibilidades de accidente”, explica Rocío González-Conejero, una de las investigadoras responsables del estudio, que ha sido publicado en la revista Haematologica.

  Otros factores de riesgo

  Aunque en condiciones normales esta alteración no supone ningún riesgo para la salud, ante ciertos estímulos o enfermedades dicha deficiencia sí puede suponer un problema. Los pacientes con niveles más bajos de miR-146a presentarán síntomas más severos, tendrán mayores complicaciones cardiovasculares y la terapia que se les administre durante los primeros días tendrá más probabilidades de ser ineficaz. En general, se enfrentarán a una recuperación más compleja y lenta.

  Este descubrimiento podría tener grandes implicaciones en el futuro. “Muchos grupos están estudiando el papel de este pequeño elemento. Si se consiguen aumentar los niveles de este microARN en el organismo, quizás sirva como arma terapéutica y los pacientes respondan mejor a los tratamientos”, explica Constantino Martínez, miembro del grupo de Hematología y Oncología Médica Clínico-Experimental del IMIB, que dirige Vicente Vicente.

  La relevancia clínica de este hallazgo se mostró en un estudio realizado en pacientes con NAC en colaboración con el Servicio de Neumología del Hospital La Fe (Valencia). Esta investigación detectó que los pacientes con menores niveles de miR-146a tenían mayor tasa de eventos cardiovasculares; es decir, mayor riesgo de trombosis.

  Su papel en la trombosis

  La deficiencia de miR-146a aumenta el riesgo de sufrir episodios trombóticos tanto ante enfermedades infecciosas, tales como la NAC, como en afecciones no infecciosas, como la fibrilación auricular. Aquí entra en juego el papel de los neutrófilos, las células encargadas de eliminar los gérmenes de la sangre. Para hacerlo, expulsan una especie de tela de araña denominada NET, que atrapa y destruye las bacterias.

  Sin embargo, lo que en un principio parece ventajoso podría derivar en una trombosis. Esto se debe a que una alteración de este sistema podría activar en exceso la coagulación en la sangre y, con ello, provocar trombos. En este caso, la presencia de la alteración genética en miR-146a puede facilitar la formación de los NET en la sangre, incrementando la tasa de eventos cardiovasculares durante la enfermedad.

  No es el único factor de riesgo que propicia la formación de esta red. También otros estímulos como el tabaco o el colesterol pueden aumentar los riesgos. A partir de estos resultados, los investigadores confían en que se pueda identificar esta molécula como una posible diana en la que intervenir para evitar o mitigar los episodios trombóticos.

  Se localiza en la molécula miR-146a, capaz de controlar en parte la inflamación en el organismo. Off Redacción Hematología y Hemoterapia Off
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  El 30% de españoles lleva una variante genética que complica su recuperación inflamatoria

  Archivado: noviembre 11, 2020, 1:26pm UTC por Josezarate

  Genética Josezarate Mié, 11/11/2020 - 14:26 Como en casos de neumonía, sepsis y trombosis, según un estudio del IMIB de Murcia De izq. a dcha., Ana Belén Arroyo, Nuria García, Ascensión María de los Reyes-García, Laura Zapata, María Piedad Fernández, Rocío González-Conejero, Sonia Águila, Constantino Martínez y Darío Ruiz.

  El grupo de Hematología y Oncología Médica Clínico-Experimental del Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria (IMIB) ha descrito que una variante genética que afecta al 30% de los españoles podría ser la causante de complicaciones en la recuperación de determinadas enfermedades inflamatorias, tales como la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) o la sepsis. Dicha variante genética se encuentra en miR-146a, una molécula presente en todos los seres vivos.

  Casi un tercio de la población porta esta alteración genética que puede reducir los niveles de expresión de miR-146a hasta en un 50%. La molécula miR-146a es capaz de controlar en parte la inflamación en el organismo. “Hay gente que tiene el 100% y otras personas solo un 50%. Es como conducir un coche con la mitad de los frenos. Si vas cuesta abajo, tienes más posibilidades de accidente”, explica Rocío González-Conejero, una de las investigadoras responsables del estudio, que ha sido publicado en la revista Haematologica.

  Otros factores de riesgo

  Aunque en condiciones normales esta alteración no supone ningún riesgo para la salud, ante ciertos estímulos o enfermedades dicha deficiencia sí puede suponer un problema. Los pacientes con niveles más bajos de miR-146a presentarán síntomas más severos, tendrán mayores complicaciones cardiovasculares y la terapia que se les administre durante los primeros días tendrá más probabilidades de ser ineficaz. En general, se enfrentarán a una recuperación más compleja y lenta.

  Este descubrimiento podría tener grandes implicaciones en el futuro. “Muchos grupos están estudiando el papel de este pequeño elemento. Si se consiguen aumentar los niveles de este microARN en el organismo, quizás sirva como arma terapéutica y los pacientes respondan mejor a los tratamientos”, explica Constantino Martínez, miembro del grupo de Hematología y Oncología Médica Clínico-Experimental del IMIB, que dirige Vicente Vicente.

  La relevancia clínica de este hallazgo se mostró en un estudio realizado en pacientes con NAC en colaboración con el Servicio de Neumología del Hospital La Fe (Valencia). Esta investigación detectó que los pacientes con menores niveles de miR-146a tenían mayor tasa de eventos cardiovasculares; es decir, mayor riesgo de trombosis.

  Su papel en la trombosis

  La deficiencia de miR-146a aumenta el riesgo de sufrir episodios trombóticos tanto ante enfermedades infecciosas, tales como la NAC, como en afecciones no infecciosas, como la fibrilación auricular. Aquí entra en juego el papel de los neutrófilos, las células encargadas de eliminar los gérmenes de la sangre. Para hacerlo, expulsan una especie de tela de araña denominada NET, que atrapa y destruye las bacterias.

  Sin embargo, lo que en un principio parece ventajoso podría derivar en una trombosis. Esto se debe a que una alteración de este sistema podría activar en exceso la coagulación en la sangre y, con ello, provocar trombos. En este caso, la presencia de la alteración genética en miR-146a puede facilitar la formación de los NET en la sangre, incrementando la tasa de eventos cardiovasculares durante la enfermedad.

  No es el único factor de riesgo que propicia la formación de esta red. También otros estímulos como el tabaco o el colesterol pueden aumentar los riesgos. A partir de estos resultados, los investigadores confían en que se pueda identificar esta molécula como una posible diana en la que intervenir para evitar o mitigar los episodios trombóticos.

  Se localiza en la molécula miR-146a, capaz de controlar en parte la inflamación en el organismo. Off Redacción Hematología y Hemoterapia Off
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  CatLab, primer laboratorio acreditado para emitir informes de covid bajo la marca de ENAC

  Archivado: noviembre 11, 2020, 1:01pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Mié, 11/11/2020 - 14:01 La prueba acreditada es la PCR a tiempo real Test PCR para detección de SARS-CoV-2.

  El pasado mes de julio, la Entidad Nacional de Acreditación (ENAC), publicó el documento NT-88 Acreditación de pruebas de SARS-COV-2 en muestras clínicas, en el que se establecen directrices específicas sobre el proceso de acreditación para las pruebas de SARS-CoV-2.

  Siguiendo lo establecido en dicho documento, el laboratorio CatLab, acreditado conforme a la norma UNE-EN ISO 15189 desde 2012, se convierte en el primero que puede emitir informes con la marca de ENAC, lo que, según Imma Caballé, directora del laboratorio, ”aportará la seguridad de que la determinación se ha realizado con equipos y por un método verificados, es decir, en los que se ha aportado evidencia objetiva de que los resultados son fiables”.

  Calidad

  Caballé explica que “la prueba acreditada es la PCR a tiempo real para detección de SARS-CoV-2, que está considerada como el gold standard del diagnóstico de este patógeno, y consiste en la amplificación de algunos fragmentos del genoma del virus (es decir, copiarlos in vitro múltiples veces) de modo que se pueden detectar gracias a un marcado fluorescente”. 

  Además, añade que “para poder llevar a cabo esta técnica con fiabilidad, son necesarios una serie de pasos previos que permitan la validación de resultados de calidad, como, por ejemplo, la trazabilidad de la muestra en cuanto a horas de recepción o punto del proceso de análisis en el que se encuentra, así como el control de los lotes de reactivos utilizados o los controles externos de calidad”.
   

  CatLab se ha convertido en el primer laboratorio que puede emitir informes bajo acreditación de ENAC para análisis de SARS-COV-2. coronavirus Off Redacción Off
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  CatLab, primer laboratorio acreditado para emitir informes de covid bajo la marca de ENAC

  Archivado: noviembre 11, 2020, 1:01pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Mié, 11/11/2020 - 14:01 La prueba acreditada es la PCR a tiempo real Test PCR para detección de SARS-CoV-2.

  El pasado mes de julio, la Entidad Nacional de Acreditación (ENAC), publicó el documento NT-88 Acreditación de pruebas de SARS-COV-2 en muestras clínicas, en el que se establecen directrices específicas sobre el proceso de acreditación para las pruebas de SARS-CoV-2.

  Siguiendo lo establecido en dicho documento, el laboratorio CatLab, acreditado conforme a la norma UNE-EN ISO 15189 desde 2012, se convierte en el primero que puede emitir informes con la marca de ENAC, lo que, según Imma Caballé, directora del laboratorio, ”aportará la seguridad de que la determinación se ha realizado con equipos y por un método verificados, es decir, en los que se ha aportado evidencia objetiva de que los resultados son fiables”.

  Calidad

  Caballé explica que “la prueba acreditada es la PCR a tiempo real para detección de SARS-CoV-2, que está considerada como el gold standard del diagnóstico de este patógeno, y consiste en la amplificación de algunos fragmentos del genoma del virus (es decir, copiarlos in vitro múltiples veces) de modo que se pueden detectar gracias a un marcado fluorescente”. 

  Además, añade que “para poder llevar a cabo esta técnica con fiabilidad, son necesarios una serie de pasos previos que permitan la validación de resultados de calidad, como, por ejemplo, la trazabilidad de la muestra en cuanto a horas de recepción o punto del proceso de análisis en el que se encuentra, así como el control de los lotes de reactivos utilizados o los controles externos de calidad”.
   

  CatLab se ha convertido en el primer laboratorio que puede emitir informes bajo acreditación de ENAC para análisis de SARS-COV-2. coronavirus Off Redacción Off
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  Sanidad registra el récord de muertos de la segunda ola con 411 fallecidos en las últimas 24 horas

  Archivado: noviembre 10, 2020, 6:00pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mar, 10/11/2020 - 19:00 Datos Covid-19 Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) (Foto: EFE/Mariscal)

  Este martes nuestro país vuelve a registrar un triste récord de fallecidos en esta segunda ola: 411 en 24 horas. Al margen de la actualización que hizo el miércoles el Ministerio de Sanidad por un ajuste de la metodología, en el que se añadieron 1.623 fallecidos al total en esta crisis, el jueves pasado se llegó a 368, descendió ligeramente el viernes (347) y este lunes se informó de 512 en los tres días del fin de semana. Estos 411 se suman a la cifra global de decesos en nuestro país en esta pandemia y ya son 39.756 (a falta de integrar los decesos en residencias).

  En los últimos siete días, los decesos en nuestro país han ascendido a 1.209, también nuevo récord de la pandemia (el anterior se marcó el viernes, 1.088). Por CCAA, Andalucía ya supera las 200 en la última semana (220), seguida por Aragón (162) y Castilla y León (161) y subiendo Asturias (113). El resto de CCAA están por debajo de los 100.

  Es sin duda la peor cifra del informe que ha presentado el Ministerio de Sanidad, ya que el número de nuevos contagios es 17.395 (más bajo que en días precedentes). Así, ya son 1.398.613 personas las que se han contagiado en España desde el inicio de la pandemia. De los más de 17.000 casos confirmados, 7.552 corresponden a casos diagnosticados en las últimas 24 horas. Por CCAA, destacan las 1.914 de Cataluña 2.075 y los 1.132 de País Vasco. La tercera es Madrid (959) que no llega al millar.

  "Estabilización"

  Fernando Simón ha señalado que "hay una clara estabilización en los últimos días" en la incidencia del virus en el conjunto de España. "No sabemos si nos vamos a mantener, yo espero que sí. No voy a decir que vayamos muy favorablemente, pero estos datos nos incitan a pensar que estamos en una fase de estabilización, remisión", ha añadido.

  La meseta en la incidencia no se ha notado todavía en los ingresos hospitalarios, pacientes en incentivos y fallecimientos, ha admitido Simón: "El impacto de esta estabilización lo empezaremos a notar en los próximos días".

  Lo que podríamos esperar si se confirma la tendencia estable, según el portavoz de Sanidad, es "un descenso progresivo, pero siempre muy lento, de la ocupación de las UCI y la letalidad" durante las próximas fechas.

  • Illa anuncia 20 millones de dosis de vacuna covid para España a comienzos de 2021
  • Aprobación de emergencia de la FDA para bamlanivimab, de Lilly, frente a covid-19
  • Pfizer afirma que su vacuna contra la covid es "eficaz en un 90%" según los primeros resultados de su estudio en fase III

  El epidemiólogo ha destacado que España se encuentra, en cuanto a incidencia, "en el puesto 15 o 16" de los países de la Unión Europea. "Pero siguen siendo incidencias muy, muy altas", ha admitido. Si se vuelve a disparar la transmisión, además, "sería ya demasiado para nuestro sistema sanitario", ha advertido Simón, dadas las elevadas cifras en que se habría logrado la mencionada "estabilización". "Tenemos que seguir siendo muy prudentes, porque lo cierto es que, en cualquier momento, podría cambiar", ha concluido.

  20.943 pacientes ingresados por covid-19

  La incidencia acumulada (IA) -número de contagios por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días) desciende ligeramente respecto al día anterior (529,43) que había aumentado ligeramente respecto al viernes (525,74) y este martes marca 524,60. Permanecen disparadas Melilla (1059,12) y Aragón aunque ha bajado del millar (976,43), y desde ayer también supera el umbral del millar Ceuta, que hoy registra la peor IA de toda España (1.066,33). Navarra también ha descendido del millar (910,41), y otras ocho comunidades autónomas más están por encima de la media nacional: Castilla y León (858,75), La Rioja (796,72), País Vasco (779,11), Murcia (749,45), Cataluña (678,44), Andalucía (568,98), Extremadura (555,49) y Castilla-La Mancha (525,37).

  En cuanto a hospitalizaciones, a día de hoy hay 20.943 pacientes ingresados por Covid en toda España, una cifra ligeramente más baja que ayer, que registró el mayor número de hospitalizados por Covid en esta segunda ola (21.029). Como viene siendo habitual en las últimas dos semanas, más de la mitad son de tres comunidades: Cataluña (4.483), Andalucía (3.489) y Madrid (2.773). También cuentan con una cifra cercana a 2.000 Castilla y León (1.817) y Comunidad Valenciana (1.713).

  En los últimos siete días han ingresado un total de 4.924 personas. Las peores cifras se las llevan Andalucía (958) y Castilla y León (782), bastante por encima de las otras comunidades autónomas (la tercera es Asturias que, con 475 ingresos en la última semana ha sobrepasado a Aragón). De esos casi 5.000, 366 han sido trasladados a UCI en la última semana y de ellos 127 en las últimas 24 horas (una cifra un poco inferior a la de días anteriores). Así, el total de pacientes que han pasado por UCI desde el inicio de la pandemia es de 14.362 y el de personas hospitalizadas es de 171.130 (el mencionado ajuste de metodología de Sanidad eliminó el miércoles pasado 15.056 hospitalizaciones y 2.185 ingresos en UCI de los totales porque "no cumplían los criterios o correspondían a casos duplicados").

  "Vacunas en enero"

  Sobre los futuros programas de inmunización, Fernando Simón ha avanzado: "Es muy posible que tengamos vacunas para empezar a vacunar en enero", si bien, ha advertido: "No tenemos certeza".

  Ha avisado, además, de que esa fecha será, en el mejor de los casos, la de las primeras vacunas: "Lo que no podemos es vacunar a todo el mundo al mismo tiempo", ha recordado Simón.

  "A nadie se le escapa que, una vez que tengamos la vacuna, la situación cambia radicalmente", ha señalado. "Puede llegar a darse la situación en que varias vacunas se estén administrando al mismo tiempo", ha planteado, dado que "ninguna" tendrá dosis suficientes como para vacunar a toda la población en el tiempo que sería deseable.

  En refuerzo de la idea de que se ha alcanzado una meseta en la transmisión, aún pendiente de notarse en los ingresos y muertes, Simón ha recordado que "en las dos últimas semanas ningún día se ha superado el pico máximo del 24, 25 de octubre".

  Capacidad asistencial

  En cuanto a la capacidad asistencial de los hospitales, la media de camas ocupadas por pacientes con coronavirus en España, sin incluir otras patologías, es de 16,91%. Las camas de cuidados intensivos presentan un porcentaje mayor: 31,70% (ambos parámetros han bajado mínimamente desde ayer, desde el 17,28% de camas ocupadas y el 31,76% de camas UCI). En este último sentido preocupan especialmente La Rioja, con una ocupación en UCI del 60%, Aragón (51,52%), Melilla (50%), Asturias (46,24%), Cataluña (44,41%), Navarra (43,05%), Castilla y León (41,67%) y Ceuta (41,18%). Estos porcentajes son solo de pacientes Covid, hay que sumar los que ocupan camas de UCI por otras patologías o intervenciones.

  A nivel europeo que no suele ofrecer cambios, hay uno destacable. Francia superó ayer a Rusia en número de contagios en esta pandemia. Así, ya suma 1.807.479 casos de coronavirus y Rusia 1.796.132. España sigue en tercera posición (1.398.613), seguida por Reino Unido (1.213.363), seguido de Italia (960.373) y Alemania (687.200). Por fallecidos, es Reino Unido quien continúa a la cabeza con un total de 49.238 decesos, seguido por Italia (41.750), y Francia (40.987) y España (39.756).

  La IA de Bélgica (1.458,4) y la de República Checa (1.390,1) han disminuido un poco pero siguen muy altas, y Suiza sigue tercera con 1.055,8. Francia se acerca peligrosamente a 1000, aunque ha descendido ligeramente respecto a ayer (908,5) y las siguientes son Polonia (743,9), Países Bajos (626,8) e Italia (655,4), que sigue subiendo rápidamente (casi 100 puntos en cinco días).

  Ha matizado, sin embargo, que "tenemos que ser cautos" en la interpretación de los datos. "Pero sí da la sensación de que estamos en una situación de estabilización", ha insistido.

  "Es posible que se sigan observando estas cifras (de fallecidos) durante unos días más", ha avisado. "En la hospitalización y las UCI es posible que el impacto (de las medidas) se vea unos días antes".

  Se han constatado 17.395 nuevos contagios. "Seguimos estando en una situación complicada", ha analizado Fernando Simón.
  covid-19 Off R. Rodríguez García-Abadillo / A. Díaz Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Experiencias personales de la primera fase de la pandemia

  Archivado: noviembre 10, 2020, 5:39pm UTC por Josezarate

  Profesión Josezarate Mar, 10/11/2020 - 18:39 La Red TBS-Stop Epidemias edita un volumen con casi un centenar de testimonios del ámbito sanitario Profesionales de la Medicina, la Enfermería, la Psicología, la Farmacia, la Educación y la Comunicación han colaborado en este volumen.

  “Publicar Memorias de la Covid-19 (Relatos de la Fase 1) surge de la necesidad de reflejar las emociones, experiencias y reflexiones de quienes sobrellevan esta pandemia. Diferentes maneras de pensar, múltiples formas de vivir e innumerables percepciones de la realidad que son la expresión de cada una de las personas que han hecho de su experiencia un indispensable ejercicio de comunicación: algo tan esencial y necesario en esta época en la que se impone el ‘distanciamiento social’ como norma de supervivencia”.

  Así definen sus editores, Mario Braier y Julio Ancochea, este volumen que presenta la Red contra la Tuberculosis y por la Solidaridad (Red TBS-Stop Epidemias), que compila 87 relatos personales con los que se transmite una visión plural de esta cruda realidad y demuestra que las diferencias no son tangibles cuando hay un bien común que atender: “Una radiografía humana de lo vivido y un enigma sobre lo que supuestamente nos depara un futuro tan cercano como incierto”.

  Incertidumbre, desasosiego y esperanza 

  Son narraciones en primera persona sin más directriz previa que la elección de quien la firma para destacar lo que considere de sus propias vivencias… durante un momento colectivo excepcional en el que se tiende más a hacernos preguntas que a emitir respuestas. Un espejo concéntrico en el que la humanidad se refleja a sí misma tantas veces como sea necesario, aunque a pesar de ello aún no puede abrirse paso para comprender claramente el nuevo paradigma social al que nos enfrentamos.

  Con prólogo del profesor Federico Mayor Zaragoza y valoración final del profesor Diego Gracia Guillén, Memorias de la Covid-19 agrupa a profesionales sociosanitarios, de la comunicación y de la educación… Diferentes perfiles, ámbitos variados, localizaciones dispares y un nexo común: la creencia de que la solidaridad es un factor contributivo en un nuevo escenario en el que ser positivo ha adquirido otro cariz.

  Una radiografía general de un momento histórico singular que desnuda nuestras carencias sistémicas e intenta ahondar en hasta dónde llegan nuestros valores solidarios. La Red TBS-Stop Epidemias ha publicado el libro gracias al patrocinio de Previsión Sanitaria Nacional (PSN) y también con el apoyo de empresas y entidades como Farmaindustria, el Hospital de La Princesa, Asomega, la Universidad Autónoma de Madrid, las Cátedras UAM-GSK “Respira Vida” y UAM-Roche “EPID Futuro”, y las empresas Chiesi España, Grupo Menarini, Sandoz y Serveis Clínics.

  Esta primera edición cuenta con 10.000 ejemplares que serán distribuidos de manera gratuita entre los miembros del colectivo sociosanitario y de la comunicación. El libro, señalan sus editores, "es una aproximación, una modesta aportación a la convivencia cívica, una llamada a la esperanza".

  'Memorias de la Covid-19' recoge las diversas vivencias y emociones de médicos, comunicadores y otros profesionales de la salud en la fase candente de la covid-19. Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Newsletter CF 10-11-2020

  Archivado: noviembre 10, 2020, 5:28pm UTC por nuriamonso

  Newsletter CF 10-11-2020 nuriamonso Mar, 10/11/2020 - 18:28

  Empresas

  Aprobación de emergencia de la FDA para bamlanivimab, de Lilly, frente a covid-19

  Está indicado en pacientes con la enfermedad en estadio leve a moderado y en riesgo elevado de progresar a un estadio grave....

  

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  Aprobación de emergencia de la FDA para bamlanivimab, de Lilly, frente a covid-19
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El ministro de Sanidad ha declarado que 10 millones de españoles podrán beneficiarse de la vacuna de Pfiz...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Cristina Mayor-Ruiz se incorpora al IRB de Barcelona para desarrollar una novedosa estrategia terapéutica...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Correo Farmacéutico, en colaboración con Procter &amp; Gamble, ha organizado para el próximo 11 de noviembre ...</p>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica.html…;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/sani…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Sanidad registra el récord de muertos de la segunda ola con 411 fallecidos en las últimas 24 horas</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Se han constatado 17.395 nuevos contagios. &quot;Seguimos estando en una situación complicada&quot;, ha analizado F...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/politica/santander-po…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/MAPA%20FARMACIAS…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/politica/santander-po…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Santander 'pone en el mapa' a sus farmacias como ayuda para los centros educativos</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Ayuntamiento de Santander y el Colegio de Farmacéuticos de Cantabria lanzan un mapa informativo para f...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/farmacia/politica/itziar-larizgoitia-nueva…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/ok-itziar-larizg…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/politica/itziar-larizgoitia-nueva…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Itziar Larizgoitia, nueva directora de Salud Pública del País Vasco</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Desde hace cinco años forma parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como evaluadora senior....</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Newsletter DM 10-11-2020

  Archivado: noviembre 10, 2020, 5:18pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 10-11-2020 nuriamonso Mar, 10/11/2020 - 18:18

  Medicina Interna

  De mayor a menor riesgo: los cuatro grupos fenotípicos de la covid-19

  Fiebre, tos y disnea deben alertar de un cuadro más grave; síntomas de resfriado común y pérdida de olfato y gusto pronostican menor peligro....

  

  Profesión

  "Los sanitarios no hemos tenido tiempo de recuperarnos para esta segunda ola"

  María Cruz Martín Delgado, presidenta de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terap...

  

  Neurología

  Identifican nuevos marcadores de la proteína tau en Alzheimer

  Los hallazgos del Barcelonaβeta Brain Research Center abren la puerta a desarrollar nuevas formas de dete...

  

  Profesión

  Valencia: Sanidad aprueba en solitario medidas extraordinarias en materia de personal ante la covid-19

  Todos los sindicatos sanitarios de la Comunidad Valenciana se oponen a la resolución que propone medidas ...

  

  Profesión

  Andalucía: unánime respuesta sindical al "gravísimo" recorte de derechos profesionales

  Suspensión de permisos y vacaciones, movilidad forzosa o contratos a MIR y graduados. El SAS 'pone firmes...

  

  Congresos

  Robótica e inteligencia artificial, herramientas básicas para el futuro de la cirugía

  Garantizar la total seguridad del paciente que entra en un quirófano es el objetivo de las innovaciones q...

  

  Oncología

  Innovación en oncología: fármacos degradadores

  Cristina Mayor-Ruiz se incorpora al IRB de Barcelona para desarrollar una novedosa estrategia terapéutica...

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  <title>Newsletter Diario Médico</title>
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  <p></p>
  </td>
  </tr>

  <tr>
  <td colspan="3">
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-interna/de-mayor-menor-r…;
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  <tr>

  <td colspan="3">
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  <tr>
  <td width="225" align="right">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8"></p>
  </td>
  <td width="150" align="center">
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 14px; color:#1172B8;">
  <a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  Medicina Interna
  </a>
  </p>
  </td>
  <td width="225" align="left">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8;"></p>
  </td>
  </tr>
  </table>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td colspan="3" align="center" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-interna/de-mayor-menor-r…;
  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  De mayor a menor riesgo: los cuatro grupos fenotípicos de la covid-19
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-interna/de-mayor-menor-r…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Fiebre, tos y disnea deben alertar de un cuadro más grave; síntomas de resfriado común y pérdida de olfato y gusto pronostican menor peligro....
  </p>
  </a>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">
  <p style="width: 30px; border-bottom: 4px solid #1172B8; text-align: center; margin-top: 20px; margin-bottom: 40px;"></p>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-intensiva/profesion/los-…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/maria-video.png"…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-intensiva/profesion.html…;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-intensiva/profesion/los-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Los sanitarios no hemos tenido tiempo de recuperarnos para esta segunda ola&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> María Cruz Martín Delgado, presidenta de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terap...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <a href= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/jump?iu=/99071977/ps-abierto/ne…; >
  <img src= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/ad?iu=/99071977/ps-abierto/news…; />
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/neurologia/identifican-nuevos-mar…;
  <img width=290 src=" [https:]] ;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Neurología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/neurologia/identifican-nuevos-mar…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Identifican nuevos marcadores de la proteína tau en Alzheimer</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los hallazgos del Barcelonaβeta Brain Research Center abren la puerta a desarrollar nuevas formas de dete...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/valencia-sanidad-aprueb…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/ana%20barcelon%2…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/valencia-sanidad-aprueb…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Valencia: Sanidad aprueba en solitario medidas extraordinarias en materia de personal ante la covid-19</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los sindicatos sanitarios de la Comunidad Valenciana se oponen a la resolución que propone medidas ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/andalucia-unanime-respu…;
  <img width=290 src=" [https:]] ;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/andalucia-unanime-respu…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Andalucía: unánime respuesta sindical al &quot;gravísimo&quot; recorte de derechos profesionales</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Suspensión de permisos y vacaciones, movilidad forzosa o contratos a MIR y graduados. El SAS 'pone firmes...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/sani…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/fernando%20simon…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica.html…;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/sani…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Sanidad registra el récord de muertos de la segunda ola con 411 fallecidos en las últimas 24 horas</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Se han constatado 17.395 nuevos contagios. &quot;Seguimos estando en una situación complicada&quot;, ha analizado F...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/cirugia-general/congresos/robotic…;
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  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Congresos</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/cirugia-general/congresos/robotic…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Robótica e inteligencia artificial, herramientas básicas para el futuro de la cirugía </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Garantizar la total seguridad del paciente que entra en un quirófano es el objetivo de las innovaciones q...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/innovacion-en-oncologia…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/Cristina%20Mayor…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/innovacion-en-oncologia…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Innovación en oncología: fármacos degradadores</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Cristina Mayor-Ruiz se incorpora al IRB de Barcelona para desarrollar una novedosa estrategia terapéutica...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Búsqueda de apoyos, recogida de firmas y manifiesto: hoja de ruta para la Sanidad del futuro

  Archivado: noviembre 10, 2020, 5:06pm UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Mar, 10/11/2020 - 18:06 Fundación IDIS El manifiesto sostiene que la equidad debe subyacer en el acceso a la innovación en materia de pruebas diagnósticas.

  El sistema sanitario español venía arrastrando una serie de problemas que la actual crisis de la covid-19 ha acentuado. Las dificultades de coordinación, el aumento de listas de espera, el exceso de mortalidad o la inequidad entre comunidades autónomas son algunos de los síntomas de fragilidad que desde la Fundación Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS) se han propuesto hacer frente. Para ello, este martes han presentado un manifiesto que recoge varios principios y propuestas para lograr un sistema sanitario viable y sostenible. Con este documento hace un llamamiento a las administraciones para no retrasar la puesta en marcha de medidas para solventar los actuales déficits sanitarios y conseguir una sanidad de calidad.

  "La Fundación IDIS pretende expresar lo que es un clamor desde hace mucho tiempo en el sector sanitario, definiendo unos objetivos, sin ningún tipo de ideología, ni otro interés, que nuestro sistema sanitario responda de verdad a lo que demanda la sociedad, los pacientes y los profesionales", ha manifestado Juan Abarca, presidente de la entidad.

  El objetivo es promover una campaña para generar adhesiones y apoyos tanto de la sociedad en su conjunto como de empresas que no pertenezcan al sector sanitario, incluyendo una recogida de firmas en la plataforma Change.org.

  Este manifiesto marca una hoja de ruta para la sanidad del futuro a través de diez epígrafes: asistencia de calidad, enfocada y con la participación del paciente, con los profesionales sanitarios como activo clave del sistema, colaborativa, equitativa, eficiente, abierta a la investigación y la innovación, digitalizada, transparente y financiada adecuadamente.

  El valor del personal sanitario

  El documento señala la importancia de cuidar las condiciones laborales del personal sanitario como el mejor activo del sistema que son, recompensando su labor. De esta forma proponen la mejora de los roles, profesionalización y el reconocimiento a los objetivos conseguidos. “Estamos con los profesionales, clave indiscutible de nuestro sistema, que sin embargo se encuentran exhaustos, sobrepasados y ciertamente enfadados ya que denuncian la precariedad de su trabajo”, ha subrayado Marta Villanueva, directora general de la Fundación IDIS. Según la OCDE, España cuenta con 31,21 profesionales sanitarios por cada 1.000 habitantes, muy por debajo de la media europea que está en 49,22 sanitarios por cada mil habitantes.

  • La Fundación IDIS alerta de que una subasta nacional tendría "efectos devastadores"
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  A esto hay que sumarle la precariedad en el sector. “Entre el 30 y el 40% de los profesionales tienen contratos temporales. Algunos llegan a sumar más de 4 contratos anuales, renovando mes a mes e incluso día a día”, ha señalado Villanueva.

  Listas de espera

  Otro de los cambios de paradigma que demandan desde el instituto es el de una sanidad enfocada al paciente. Facilitando por ejemplo el acceso a datos del historial clínico de forma electrónica y midiendo la experiencia del mismo para influir en la toma de decisiones futura, para que dependa más de los resultados que de principios ideológicos. "Es necesario apostar por la continuidad asistencial centrada en los pacientes, con la participación de los profesionales, donde se prioricen los problemas urgentes como las listas de espera o adaptación a crónicos complejos”, ha expuesto Villanueva.

  Teniendo en cuenta que, según datos del propio Ministerio de Sanidad, en España el año pasado había más de 700.000 personas esperando para ser operadas, con un tiempo medio de espera de 121 días, el problema de las listas de espera es prioritario. Asimismo, también solicitan la creación de una Agencia de Salud Pública, que el Ministerio contempla en sus presupuestos, además de un plan urgente de rebrotes del coronavirus.

  El Instituto también solicita una mayor cooperación público-privada para luchar contra el coronavirus, “para dotar al sistema con un nuevo modelo de colaboración, no solo en momentos de necesidad como durante la pandemia”, ha subrayado la directora de la entidad.

  Financiación y autonomías

  “En el Proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021 ya se recoge un aumento de inversión en sanidad, aunque se queda corto para satisfacer las necesidades del sistema sanitario”, ha dicho Abarca. “Igualmente este incremento es una buena noticia y el Gobierno ha dado pasos en la dirección de aumentar la inversión, pero es necesario reforzarla aún más”, ha añadido Abarca.

  Por su parte, la directora general del IDIS ha resaltado la importancia de que "la financiación pública garantice la cobertura de la cartera de servicios en todas las comunidades autónomas". "Un aspecto fundamental es la equidad que debe subyacer en el acceso a la innovación en materia de pruebas diagnósticas, tratamientos y terapias, entre otras, independientemente del lugar de residencia”, ha destacado Villanueva.

  El acceso a los medicamentos es otro de los problemas que, según señalan desde el instituto, el sistema sanitario español viene arrastrando desde antes de la pandemia. “El tiempo medio que pasa desde que se aprueba un medicamento en Europa hasta que se puede recetar en España puede llegar hasta los cuatro años. A este problema se suma el hecho de que algunas comunidades autónomas tienen acceso a un medicamento antes que otras debido a unas herramientas de política farmacéutica como son los visados de inspección de medicamentos”, ha explicado la directora general del IDIS.

  Transparencia y tecnología

  Por último, el Instituto también insta a progresar en la transparencia del sistema. Consideran la opción de crear una Agencia de Información, Evaluación y Calidad para medir y comparar resultados sanitarios y, por ende, seguir mejorando.

  Además de insistir en la urgente transformación digital del sector. “Hay que reformular los objetivos pensando en la conectividad y en los planes estratégicos asentados en las tecnologías y en la medicina personalizada de precisión. Además, también es necesario actualizar el parque tecnológico”, señala Villanueva.

  La organización aboga por cuidar las condiciones laborales de los profesionales sanitarios y garantizar la continuidad asistencial, entre los pasos a dar. Off Raquel Díaz Profesión Off
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  Innovación en oncología: fármacos degradadores

  Archivado: noviembre 10, 2020, 4:55pm UTC por carmenfernandez

  Oncología carmenfernandez Mar, 10/11/2020 - 17:55 Cáncer de páncreas Cristina Mayor-Ruiz.

  “Queremos encontrar nuevos fármacos degradadores con un efecto beneficioso en cáncer de páncreas, que tiene una supervivencia a los 5 años de sólo el 10%”. Este es el objetivo que se ha marcado Cristina Mayor-Ruiz, que, a punto de incorporarse al Instituto de Investigación Biomédica de Barcelona (IRB Barcelona), ha recibido una beca de 80.000 euros de la Fundación FERO y la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer (ASEICA) (la primera conjunta de las dos entidades) para su proyecto, titulado: “Targeted Protein Degradation: drug discovery innovation for cancer treatment".

  “El proyecto de investigación ha conseguido el premio gracias a su innovación en materia de investigación de nuevos tratamientos contra el cáncer. Hasta ahora, el desarrollo de fármacos contra el cáncer ha estado centrado en la búsqueda de inhibidores para bloquear proteínas con cavidades accesibles; tratamientos que dejaban fuera al resto de proteínas de la célula. El proyecto del IRB Barcelona busca romper esta barrera e investigar nuevos paradigmas transformadores en el desarrollo de fármacos mediante la degradación dirigida de proteínas (TPD en inglés)”, informan las entidades que le han otorgado la beca.

  “La técnica de degradación dirigida de proteínas se basa en un proceso de degradación propio de las células, descubierto por Aaron Ciechanover, Avram Hershko e Irwin Rose y que fue galardonado en 2004 con el Premio Nobel de Química. El objetivo de esta metodología es vincular una proteína diana (por ejemplo, una proteína mutada que causa cáncer) con la maquinaria que dirige la degradación de proteínas en nuestras células. Al inducir esa proximidad, las proteínas diana quedan marcadas para su destrucción, afectando a la viabilidad de la célula cancerosa”, añaden.

  El proyecto de Mayor-Ruiz, en el que empezará a trabajar a partir de enero y que inicialmente durará dos años, busca desarrollar nuevos degradadores que permitan eliminar proteínas de interés terapéutico en cáncer y la técnica de degradación de proteínas es una novedosa estrategia terapéutica que ha conseguido eliminar proteínas que hasta ahora se consideraban inalcanzables utilizando inhibidores.

  “A pesar del gran progreso que se ha llevado a cabo en el desarrollo de inhibidores para terapias contra el cáncer, más del 80% de las proteínas humanas quedaban fuera del alcance de éstos. Entre ellas, proteínas que cuando mutan son muy relevantes en el desarrollo de tumores. Es muy importante conseguir acceder farmacológicamente a un mayor número de proteínas humanas para poder atacar con mayor eficacia aquellas que contribuyen al desarrollo de los tumores. Gracias a la Ayuda FERO-ASEICA podremos estar un paso más cerca de descubrir nuevos tratamientos contra el cáncer”, dice Mayor-Ruiz.

  Precisa, en declaraciones a Diario Médico, sobre las proteínas que, "vistas en 3D tienen cavidades para las que se han encontrado 'llaves', pero para el resto, el 80%, no, y con los fármacos degradadores no se necesita que encajen a la perfección sino que se unan como una ventosa". Ya hay algunos fármacos en desarrollo con este nuevo paradigma que incluyen algunos desarrollados racionalmente. Mayor-Ruiz ha venido trabajando hasta ahora, precisamente, en una estrategia racional para hallar fármacos (químicos) degradadores.

  Mayor-Ruiz (Soria, 1989), con una trayectoria en investigación oncológica y experta en el campo de la degradación dirigida de proteínas, se incorporará al IRB Barcelona para dirigir un laboratorio de nueva creación. Según informa el IRB, por su parte, "la técnica de degradación dirigida de proteínas trabaja con dos tipos de fármacos degradadores que acercan las proteínas diana a la maquinaria celular que dirige la degradación: los PROTACs (o PROteolysis TArgeting Chimeras), que son fármacos con dos módulos de unión: uno se une a la proteína diana y otro recluta la maquinaria celular que dirige la degradación, y los 'pegamentos' moleculares (molecular glues), que, en cambio, aunque realizan la misma función, solo se componen de un módulo, lo que dificulta enormemente su diseño racional. La mejor alternativa es intentar encontrarlos entre colecciones de miles de compuestos químicos que se conocen como 'librerías de fármacos', utilizando técnicas de cribado".

  • Almirall se alía con la Universidad de Dundee en la I+D de degradadores selectivos de proteínas
  • El hallazgo de dos proteínas en cáncer hepático abre su posible inhibición
  • Nueva estrategia de liberación de proteínas terapéuticas antitumorales

  En el CNIO...

  Mayor-Ruiz es licenciada en Biotecnología por la Universidad de Salamanca. Llevó a cabo sus estudios de doctorado en Biología Molecular en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), en el laboratorio de Óscar Fernández-Capetillo, donde se centró en mecanismos de resistencia a terapias para el cáncer. Posteriormente, se unió como investigadora postdoctoral al laboratorio de Georg Winter en el Research Center for Molecular Medicine (CeMM) en Viena (Austria), donde se encuentra en la actualidad.

  Su trabajo ya ha generado 8 artículos científicos, 5 de ellos como primera autora, incluyendo artículos en revistas como Nature Chemical Biology o Molecular Cell.

  Cristina Mayor-Ruiz se incorpora al IRB de Barcelona para desarrollar una novedosa estrategia terapéutica que ha conseguido eliminar proteínas que hasta ahora se consideraban inalcanzables. On C.F. Barcelona Profesión Off
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  Más visibilidad para los tumores neuroendocrinos

  Archivado: noviembre 10, 2020, 4:35pm UTC por Josezarate

  Oncología Josezarate Mar, 10/11/2020 - 17:35 Hoy se conmemora el Día Mundial Células monomórficas de un tumor neuroendocrino en el contexto de una gastritis atrófica autoinmune.

  Con motivo del Día Mundial de los Tumores Neuroendocrinos que se celebra hoy, la Asociación de Pacientes con Tumores Neuroendocrinos (NET España), el Grupo Español de Tumores Neuroendocrinos y Endocrinos (Getne) y la compañía Ipsen han puesto en marcha la iniciativa EntreTNEs, el primer canal de podcast realizado por y para personas afectadas por un tumor neuroendocrino. Con una periodicidad mensual, EntreTNEs nace con el objetivo de generar contenidos informativos de calidad, basados en una información rigurosa y adaptada a la enfermedad para formar e informar a los pacientes y a sus familiares y/o cuidadores, y dar visibilidad a los retos y necesidades que tienen, promoviendo un modelo de paciente activo. Además, EntreTNEs busca dar más visibilidad a esta enfermedad entre todos los profesionales sanitarios.

  De un modo sencillo y didáctico, en cada programa se abordarán diferentes aspectos relacionados con los tumores neuroendocrinos, destacando aspectos como la necesidad de disponer de un diagnóstico más temprano y de centros especializados para el tratamiento de estos tumores; el afrontamiento de la enfermedad; los cambios y adaptaciones del estilo de vida de las personas afectadas, o la incorporación de hábitos de vida saludables, que permitan mejorar la calidad de vida de esto pacientes. Para llegar al mayor número de usuarios posible, EntreTNEs estará disponible en la web del proyecto, [https:] en la plataforma iVoox; en la web de NET España y en la web de GETNE.

  Conversación multidisciplinar

  El podcast se ha planteado como un modelo de conversación entre pacientes y profesionales sanitarios de distintas disciplinas, como oncólogos, cirujanos, endocrinos, nutricionistas, especialistas de medicina nuclear o psico-oncólogos, entre otros, donde poner en común las diferentes inquietudes de unos y otros y compartir conocimiento en torno a los tumores neuroendocrinos.

  La formación del paciente es fundamental para mejorar la gestión que cada uno hace de la enfermedad. Pero esta formación debe ampliarse a los familiares y a los cuidadores. “Promover el conocimiento de los distintos aspectos de esta enfermedad tan compleja es uno de los objetivos de NET España”, explica Blanca Guarás, presidenta de NET España.

  Los tumores neuroendocrinos son un tipo de cáncer poco frecuente con una incidencia de unos siete casos nuevos por cada 100.000 habitantes, con lo que cada año se diagnostican 4.000 nuevos casos aproximadamente. En España se estima que puede haber unos 17.000 pacientes afectados. Constituyen un grupo heterogéneo de tumores, siendo algunas de sus localizaciones más frecuentes el páncreas o el tracto digestivo, aunque pueden surgir en prácticamente cualquier órgano del cuerpo. Aunque su incidencia es baja, su prevalencia es significativa debido a la historia natural de la mayoría de estos tumores, con un lento crecimiento y una larga supervivencia, siendo la segunda neoplasia avanzada más prevalente del tracto digestivo tras el cáncer colorrectal.

  Raro pero no invisible

  Es un tipo de cáncer raro, pero no por ello invisible. Su baja incidencia comparada con la de otras patologías oncológicas más frecuentes también contribuye a dificultar el diagnóstico, puesto que los profesionales sanitarios que atienden inicialmente a este tipo de pacientes no suelen disponer de una formación específica en este tipo de tumores. 

  “La divulgación y el conocimiento de la enfermedad son aspectos esenciales para aumentar su visibilidad tanto en el ámbito social como en el profesional. Involucrar a profesionales de diferentes disciplinas en el proyecto refleja el abordaje multidisciplinar que debe hacerse si queremos avanzar en su diagnóstico temprano”, afirma Jaume Capdevila, presidente del Grupo Español de Tumores Neuroendocrinos y Endocrinos.

  Los tumores neuroendocrinos en muchas ocasiones son asintomáticos o con una sintomatología inespecífica, lo que hace que el diagnóstico pueda retrasarse una media de cinco años. Este retraso en el diagnóstico implica una extensión del tumor en un rango de entre el 20% y el 50% de los casos, lo que dificulta la curación puesto que en la mayoría de los casos los pacientes son diagnosticados con metástasis.

  Constituyen un conjunto de tumores de escasa incidencia pero difíciles de diagnosticar y muy complejos de tratar. Off Redacción Enfermedades Raras Off
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  Vicenç Martínez, nuevo director general de Ordenación Profesional

  Archivado: noviembre 10, 2020, 4:25pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mar, 10/11/2020 - 17:25 Tras la dimisión de Rodrigo Gutiérrez Vicenç Martínez Ibáñez.

  El Consejo de Ministros ha aprobado hoy el nombramiento del nuevo director general de Ordenación Profesional y el nuevo delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. 

  Vicenç Martínez, que sustituye en el cargo a Rodrigo Gutiérrez tras su dimisión, es médico, especialista en Cirugía Pediátrica y hasta ahora era director-gerente del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo. Fue el cirujano del primer trasplante hepático infantil de España y colíder del primer programa de cirugía fetal de nuestro país. 

  Además, está especializado en cirugía neonatal, Oncología y trasplantes y tiene el European Board de Cirugía Pediátrica. Ha ejercido como jefe de servicio de su especialidad en el Hospital Universitario Vall d’Hebron, de Barcelona, y ha sido presidente de la Sociedad Española de Cirugía Pediátrica. 

  En el campo de la gestión sanitaria, ha sido gerente para la sinergia asistencial del Instituto de Asistencia Sanitaria (IAS) y del Instituto Catalán de la Salud (ICS) de Gerona, se le concedió el Premio a la Calidad en Gestión de la Fundación Avedis Donabedian (2014), y gerente del Vall d’Hebron. 

  Plan Nacional sobre Drogas

  Por su parte, Joan Ramón Villalbí ha sido designado como nuevo delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas en sustitución de María Azucena Martí.

  Joan Ramon Villalbí.

  Doctor en Medicina (Universidad de Barcelona, 1990) y máster en Salud Pública (Universidad de Yale, 1983), trabaja como responsable de Calidad y Procesos en la Agencia de Salud Pública de Barcelona, y es profesor asociado de la Universidad Pompeu Fabra. Ha sido autor de más de 200 artículos en revistas profesionales y científicas, donde su principal eje de interés se concentra en el diseño y la evaluación de servicios, programas y políticas. Es presidente del Consejo Asesor de Tabaquismo y antes fue presidente del Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo. También coordina el grupo de trabajo sobre alcohol de la Sociedad Española de Epidemiología.

  Vicenç Martínez y Joan Ramón Villalbí son los nuevos director general de Ordenación Profesional y delegado del Plan Nacional sobre Drogas. Off Redacción Off
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  Illa anuncia 20 millones de dosis de vacuna covid para España a comienzos de 2021

  Archivado: noviembre 10, 2020, 2:17pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 10/11/2020 - 15:17 Crisis sanitaria Salvador Illa, ministro de Sanidad, en una entrevista en 'La Hora de la 1' de TVE.

  "Esperamos que esta semana o la que viene se firmen algunos contratos más, con Pfizer y algunas otras compañías. Las primeras dosis, si todo va bien, deberían llegar a principios del año que viene. Si todo fuera muy muy bien, incluso a finales de este año, pero vamos a decir a principios del año que viene", ha señalado este martes el ministro de Sanidad, Salvador IIla, en una entrevista en La Hora de la 1 de TVE. Aunque ha afirmado que aún deben estar pendientes de los términos en los que se firma el contrato, calculan que a España llegarán unos 20 millones de dosis de la vacuna de Pfizer que podrían inmunizar a unos 10 millones de personas.

  A su vez, el ministro ha añadido que esta es una de las siete vacunas con las que el Gobierno está negociando. "En abril-mayo ya tendremos un porcentaje relevante de personas vacunadas, lo que permitirá pasar a un estadio distinto en la lucha contra la covid, no sólo en España". En ese sentido, se ha referido a que la óptima reacción bursátil tras el anuncio ayer de la alta efectividad de la vacuna de Pfizer supone una anticipación de este cambio de escenario, que se dejará notar en la economía.

  "Seremos contundentes contra la gente que dice mentiras y juega a la anticiencia"

  Las vacunas -ha asegurado- serán gratuitas, "se distribuirán a través del Sistema Nacional de Salud (SNS) y serán administradas conforme a los criterios que fijen los expertos". Illa ha hecho así hincapié en que se tratará de "criterios estrictamente técnicos" y se ha referido a que desde hace meses hay un grupo de trabajo con los expertos en vacunación de las comunidades autónomas y sociedades científicas para fijar los parámetros con el objetivo de priorizar, "y vamos a alinear estos criterios con el resto de socios europeos".

  Sobre los requisitos de conservación

  Illa también se ha pronunciado sobre el criterio de conservación que exige la vacuna de Pfizer, 80 grados bajo cero, y sobre si el sistema de distribución español está preparado para cumplir con él. "Esta vacuna, efectivamente, tiene unas características de conservación que la hacen singular, pero la propia compañía lo ha previsto y ha facilitado los medios logísticos que harán que no tengamos ningún problema en nuestro país ni en ningún país de Unión Europea". 

  • Pfizer afirma que su vacuna contra la covid es "eficaz en un 90%" según los primeros resultados de su estudio en fase III
  • AstraZeneca podría tener resultados de su vacuna para SARS-CoV-2 este mes
  • Las promesas de los presupuestos: mil millones para primaria, mil para vacunas y 400 para renovar la tecnología sanitaria

  Seguridad de la vacuna

  En cuanto a las personas más reticentes a ponerse la vacuna (más de un 40% de españoles no se vacunaría frente a la covid, según el último Barómetro del CIS), Illa recalca que "hay que explicar la verdad, y la verdad es que las vacunas salvan vidas". Por ello, ha señalado que hay un "esfuerzo impresionante concertado entre la ciencia y la industria", guiándose siempre con criterios de seguridad y eficacia.

  Illa ha añadido que "el marco regulatorio europeo es muy estricto, muy similar al americano, y da plenas garantías de que las vacunas cumplirán ambos requisitos cuando sean administradas. Y seremos contundentes contra la gente que dice mentiras y juega a la anticiencia".

  El ministro de Sanidad ha declarado que 10 millones de españoles podrán beneficiarse de la vacuna de Pfizer, uno de los laboratorios con los que cerrará un contrato. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Aprobación de emergencia de la FDA para bamlanivimab, de Lilly, frente a covid-19

  Archivado: noviembre 10, 2020, 1:15pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Mar, 10/11/2020 - 14:15 Anticuerpo monoclonal Lilly tiene dos anticuerpos monoclonales en desarrollo, bamlanivimab y etesevimab, fruto de su colaboración con AbCellera y Junshi, respectivamente.

  La agencia reguladora estadounidense FDA ha emitido una aprobación de emergencia (EUA por sus siglas en inglés) para el anticuerpo monoclonal en desarrollo bamlanivimab, de la multiancional norteamericana Lilly, para el tratamiento de pacientes tanto adultos como pediátricos con covid-19 leve a moderada y con un riesgo elevado de progresar a un estadio grave de la enfermedad o de requerir ingreso por ella. Esto último incluye a pacientes mayores de 65 años con patologías crónicas.

  La agencia explica en su comunicado que, aunque la seguridad y efectividad de este tratamiento aún se sigue evaluando, bamlanivimab ha mostrado en ensayos clínicos que, en comparación con placebo, reduce los ingresos y consultas en urgencias asociados a covid-19 entre pacientes con alto riesgo de progresión en los 28 días siguientes al tratamiento.

  Bamlanivimab no se ha aprobado para pacientes ya ingresados o que requieran oxígenoterapia por Covid-19, ya que entre éstos pacientes no se ha observado beneficio con el anticuerpo monoclonal. Este tipo de productos, según la FDA, pueden estar asociados con peores resultados clínicos cuando se administran a pacientes ingresados con covid-19 que requieren oxígenoterapia o ventilación mecánica.

  Con esta aprobación, bamlanivimab se convierte en el segundo medicamento aprobado frente a covid, aunque su predecesor, el antiviral remdesivir, de Gilead, está indicado en pacientes más graves.

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  La aprobación de emergencia EUA sigue un procedimiento específico en la FDA. Para determinar si emite una autorización de este tipo o una aprobación convencional, la agencia evalúa la evidencia disponible y valora cuidadosamente el equilibrio entre cualquier potencial riesgo conocido y todos los potenciales beneficios conocidos del producto en su empleo durante una situación de emergencia. Así, basándose en la revisión que la propia agencia ha llevado a cabo de toda la evidencia científica disponible, finalmente ha concluido que “es razonable creer que bamlanivimab puede ser efectivo en el tratamiento de pacientes no ingresados con la enfermedad en fase leve a moderada", y que en esos casos los beneficios potenciales conocidos compensan los potenciales riesgos.

  El organismo también recuerda que no hay alternativas terapéuticas adecuadas aprobadas para los pacientes en los que se ha indicado el uso de bamlanivimab. Como parte de la evaluación de la EUA, la agencia ha impuesto una serie de medidas de calidad para proteger a los pacientes, y que Lilly tendrá que implementar para la comercialización autorizada.

  La FDA ha basado su decisión en el análisis de un ensayo en fase II randomizado, doble-ciego y controlado con placebo entre 465 pacientes adultos no ingresados con síntomas leves a moderados de Covid-19. Entre los 465 pacientes, 101 recibieron una dosis de 700 miligramos de bamlanivimab, 107 otra de 2.800 miligramos, 101 recibieron 7.000 miligramos y 156 recibieron placebo en los tres días posteriores al diagnóstico positivo confirmado con un test viral de SARS-CoV-2.

  Investigación de Lilly en marcha

  Lilly tiene dos anticuerpos bamlanivimab y etesevimab, fruto de su colaboración con AbCellera y Junshi, respectivamente. En términos generales, el empleo de anticuerpos monoclonales en este caso se basa en la estrategia de clonar los anticuerpos procedentes de pacientes que han superado la covid-19. “En esencia se basa en la misma estrategia de inmunidad pasiva que el plasma de convaleciente”, según explicó a este periódico hace unas semanas José Antonio Sacristán, director médico de Lilly España.

  La compañía anunció en septiembre resultados positivos con bamlanivimab en monoterapia en pacientes ambulatorios con síntomas leves y moderados. Además de una reducción de la carga viral y los síntomas, el fármaco logró disminuir un 72% las hospitalizaciones y las visitas a Urgencias. Ya en octubre, comunicó nuevos datos del ensayo Blaze-1 con la combinación de bamlanivimab y etesevimab que mostraron una reducción de este parámetro del 84,5%. Los datos formaban parte de la documentación presentada por Lilly a la FDA para la solicitud de la aprobación de uso de emergencia del fármaco. Se trata, por otro lado, del primer estudio longitudinal que evalúa la carga viral en pacientes con Covid-19 ambulatorios.

  Desde la compañía explican que bamlanivimab se une a la superficie de las partículas virales, bloqueando su entrada en las células del hospedador, lo que potencialmente conduciría a la reducción de la carga viral. En el estudio se observaron diferencias significativas en el descenso de la carga viral a los 11 días entre los pacientes tratados con la dosis de 2.800 mg de bamlanivimab y los del grupo placebo, siendo esta 3,4 veces menor en los primeros. Cuando se evaluó el descenso de la carga viral en puntos temporales previos, por ejemplo, 3 días después la infusión, se observó un posible efecto del tratamiento, sin diferencias relevantes entre las 3 dosis de bamlanivimab. Se confirmaría, de esta forma, la inmunización pasiva que se había reportado previamente en primates.

  Menos hospitalizaciones

  Además, un mes después de la infusión, la tasa de visitas a urgencias y hospitalizaciones asociadas a Covid-19 entre los pacientes tratados con bamlanivimab fue un 72% inferior a la del grupo tratado con placebo. La mayoría de pacientes hospitalizados presentaban factores de riesgo como edad avanzada o un elevado índice de masa corporal, sugiriendo un efecto más pronunciado del tratamiento en estos pacientes. Los datos publicados sugieren, además, una relación entre una menor carga viral y una menor frecuencia de hospitalizaciones. Mientras que la monitorización de la carga viral por PCR presenta ciertas limitaciones, al poder persistir el ARN viral incluso en ausencia de virus con capacidad replicativa, la reducción de las hospitalizaciones es un parámetro clínico objetivo. Respecto a la solidez y potencia de los resultados, se podría decir que el nivel de evidencia es alto, puesto que se trata de un criterio de valoración secundario clave, preespecificado en el protocolo, y de un ensayo aleatorizado, doble ciego.

  Lilly sostiene que es de esperar que su anticuerpo monoclonal sea menos eficaz en pacientes en fase avanzada, que reciben otros tratamientos, que probablemente hayan desarrollado sus propios anticuerpos y se encuentren en la fase inflamatoria de la enfermedad.

  Está indicado en pacientes con la enfermedad en estadio leve a moderado y en riesgo elevado de progresar a un estadio grave. Off Naiara Brocal/Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas Off
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  El TSJ de Castilla y León no ratifica la decisión de la Junta de suspender las visitas en las residencias de mayores

  Archivado: noviembre 10, 2020, 1:04pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mar, 10/11/2020 - 14:04 Covid-19 Residencia asistida por un equipo de Mëdicos Sin Fronteras. Foto: MSF

  La Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Castilla y León ha acordado no ratificar la medida contenida en el Acuerdo 78/2020, aprobado por la Junta de Castilla y León para contender la pandemia ocasionada por el Covid-19, relativa a la suspensión de las visitas en los centros residenciales de personas mayores desde el día 6 de noviembre a las 00:00 horas. 

  La Sala no ratifica el acuerdo porque entiende que el marco normativo para adoptar este tipo de restricción de derechos fundamentales debe ser la Ley Orgánica 4/1981 (de los Estados de Alarma, Excepción y Sitio) en lugar de la Ley Orgánica 3/1986 (de Medidas Especiales en Materia de Salud Pública). 

  "La medida no ratificada produce de facto un confinamiento domiciliario de un sector de la población", dice el TSJ 

  El Tribunal cree que "la medida adoptaba en el Acuerdo 78/2020 rebasa el presupuesto habilitante de la Ley 3/1986, tanto por la extraordinaria situación de crisis sanitaria mundial existente, persistiendo en el tiempo, como por la intensidad de la afectación de los derechos fundamentales concernidos, produciéndose de facto un confinamiento domiciliario de un sector de la población en todo el ámbito de la Comunidad de Castilla y León, de forma indiferenciada, sin distinción de centros residenciales afectados o no por la enfermedad de que se trata, a diferencia de lo realizado en las medidas anteriores, entre municipios más o menos afectados por la enfermedad transmisible, lo que exige una ley que la posibilite con las garantías y exigencias de la doctrina constitucional sobre esta materia". 

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  La Sala aclara que "el Real Decreto 926/2020, de 25 de octubre, por el que se declara el estado de alarma para contener la propagación de infecciones causadas por el SARS-Cov-2, solo contempla la limitación de la libertad de circulación en horario nocturno, no durante todo el día, que es lo que supone la medida cuya ratificación se solicita".

  "Las personas mayores, que viven en centros residenciales, son ciudadanos como los demás con los mismos derechos", recuerda la Sala 

  “No parece justificado que para la limitación de la libertad de circulación en horario nocturno sea precisa la declaración del estado de alarma, al amparo de lo dispuesto en el artículo cuarto, apartado b), de la Ley Orgánica 4/1981, de 1 de junio, de los estados de alarma, excepción y sitio, con el fin de contener la propagación de infecciones causadas por el SARS-CoV-2, pero no sea necesaria para limitar la libertad de circulación todo el día, aunque solo afecte a un determinado sector de la población de toda una Comunidad Autónoma. Las personas mayores, que viven en centros residenciales, son ciudadanos como los demás con los mismos derechos y cuya especial vulnerabilidad frente a la enfermedad transmisible de que se trata merece la adopción de cuantas medidas de toda índole sean precisas para hacer efectiva su protección, no necesariamente mediante una restricción mayor que el resto de los ciudadanos de sus derechos fundamentales", argumenta la Sala. 

  Piche aquí para consultar el auto. 

  Los magistrados cree que el Real Decreto de Estado de Alarma solo contempla la limitación de la libertad de circulación en horario nocturno, no durante todo el día. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Off
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  Robótica e inteligencia artificial, herramientas básicas para el futuro de la cirugía

  Archivado: noviembre 10, 2020, 12:51pm UTC por raquelserrano

  raquelserrano Mar, 10/11/2020 - 13:51 XXXIII Congreso Nacional de Cirugía Las grandes bases de datos y la robótica se han incorporado a los quirófanos.

  Robótica e inteligencia artificial aplicada a la cirugía son dos de los aspectos más relevantes para forjar la cirugía del futuro, lema con el que hoy miércoles 11 y hasta el 14 de noviembre se celebra en formato virtual el XXXIII Congreso Nacional de Cirugía, al que asisten más de 2.000 cirujanos, y en el que tomará posesión como nuevo presidente de la Asociación Española de Cirujanos Salvador Morales-Conde, quien ha señalado a DM que los retos de la innovación en cirugía pueden englobarse en dos conceptos: el de la cirugía robótica, pero no solo la que alude al Da Vinci, sino más bien la relacionada con robot e inteligencia artificial.

  “Se trataría de la combinación de millones de bases de datos con información. Cuando el cirujano está realizando una intervención, esa gran base de datos, lo que se denomina el Big Data, consulta al cirujano sobre si su decisión está siendo la más idónea”.

  Quirófano seguro

  Sin embargo, este profesional, jefe de la Sección de la Unidad de Innovación en Cirugía Mínimamente Invasiva, del Servicio de Cirugía, en el Hospital Virgen del Rocío, y jefe de Cirugía del Hospital QuirónSalud Sagrado Corazón, ambos en Sevilla, destaca un tercer aspecto relevante: la cirugía guiada por la imagen y que engloba diversas áreas. “De un TAC preoperatorio se extrae una imagen en 3D, virtual o física, que sirve para estudiar el caso y entrar en quirófano con mayor seguridad. Ahora estamos avanzando, pero en la cirugía hepática, por ejemplo, se beneficia mucho de todos los avances en 3D”.

  En la cirugía guiada por la imagen recobra también especial importancia el uso de sustancias que navegan por el organismo para identificar estructuras . Por ejemplo, en cirugía de colon, sustancias colorantes que se inyectan al paciente navegan por el torrente sanguíneo y, gracias a un sistema de luz especial que hace fluorescencia, se visualiza si la sangre llega adecuadamente al intestino que se va a unir.

  “Esta herramienta está aportando una elevada seguridad. Nuestro grupo concreto ha reducido significativamente el índice de fugas anastomóticas. De un 5-10%, según las series internacionales, se ha disminuido a menos del 1,7% de complicaciones, lo que se traduce en mejor evolución de los pacientes, punto prioritario, y más a largo plazo, una reducción de los gastos. Las innovaciones tienen siempre consecuencias positivas. En primer término para la seguridad del paciente, pero también para el sistema sanitario”.

  La sombra de la covid-19

  Como no podía ser de otra manera, el congreso nacional de los cirujanos, no es ajeno a la enfermedad por la covid-19, ya que el ámbito quirúrgico ha sido uno de los más afectados por la pandemia. Además de analizar la evolución de la enfermedad y aprender de infectólogos y virólogos y rendir un homenaje a los cirujanos que han fallecido por la enfermedad, se hará un recorrido por todas las recomendaciones que durante este tiempo ha realizado la AEC sobre qué actuaciones eran las más adecuadas en quirófano cuando aún se  desconocían las estrategias específicas y que se han esparcido por diferentes países a través del Grupo Covid de la AEC.

  • La mínima invasión se afianza en la cirugía de la muñeca y del codo
  • La robótica suma calidad de vida en cáncer rectal
  • La crisis ha frenado la implantación de la robótica

  “Fundamentalmente, de la primera ola hemos aprendido a protegernos, un punto clave, adecuadamente. Las medidas están ahora muy estandarizadas, aunque queda mucho por aprender. De hecho la AEC un estudio sobre seguridad en quirófano para covid-19”.

  Según Morales, novedoso son también los coloquios dedicados a aspectos legales, de formación de ‘milenials’, en técnicas y en habilidades sociales, y los que aluden al papel  y valor de las redes sociales y la presencia de la mujer en la cirugía, ámbito que tradicionalmente ha sido más masculino y en el que se está observando un peso específico, ya que entre los residentes, las mujeres cirujanas ocupan un gran porcentaje. 

  Garantizar la total seguridad del paciente que entra en un quirófano es el objetivo de las innovaciones que cada día acogen los cirujanos. Robótica, inteligencia artificial y el apoyo de la imagen apoyan sus actuaciones. Off Raquel Serrano Cirugía General y del Aparato Digestivo Off
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  Valladolid: 76 contagiados en los centros de Servicios Sociales sin organización de plantillas covid de enfermería

  Archivado: noviembre 10, 2020, 12:36pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 10/11/2020 - 13:36 Residencias Satse en Castilla y León denuncia la falta de enfermeras en residencias. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  Satse en Castilla y León denuncia la crítica situación que vuelven a atravesar las residencias de mayores y centros dependientes de la Gerencia Regional de Servicios Sociales "debido a la falta de personal enfermero suficiente para atender a los residentes en un momento como el actual, en que varios centros de Valladolid están teniendo brotes de la covid-19 y en el que los profesionales tienen que reforzar los turnos de trabajo, ya que los centros se encuentran sectorizados para evitar contagios".

  El sindicato recuerda que el problema de plantilla enfermera es de base. Habitualmente los centros de Servicios Sociales no cuentan con el personal enfermero suficiente. "Ahora hay que reforzar los turnos  para que un mismo personal no atienda a pacientes covid y no covid en un mismo turno y, además, se suma el hecho de que hay profesionales de enfermería de baja por haber dado positivo en la covid-19. Pero en lugar de contratar profesionales, ese refuerzo y la cobertura de las bajas se hace con el mismo personal enfermero", lamentan desde el sindicato.

  • Enfermería geriátrica denuncia la falta de formación en algunas residencias
  • Verónica Real: “Si faltan enfermeras no hay sistema sanitario”
  • Cataluña impone la autorrealización de PCR a estudiantes de la ESO sin la supervisión de enfermeras ni médicos

  Centros que funcionan con una enfermera de noche

  Desde Satse explican, además, que la gerencia de Servicios Sociales no se plantea reforzar la plantilla. 

  "Es lamentable que no se haya aprendido nada de lo vivido en los meses de marzo y abril. Un ejemplo es la residencia de personas mayores de La Rubia, en Valladolid, que cuenta con 236 residentes y que ahora tiene 67 de ellos con positivo en covid-19. Esta residencia está funcionando siempre con una sola enfermera en el turno de noche, algo inadmisible en cualquier situación, pero más en estos momentos en que padecemos una pandemia y que el centro tiene residentes afectados por el coronavirus".

  Ante esta situación, el sindicato denuncia que son los compañeros enfermeros los que tienen que renunciar a sus descansos para reforzar ese turno de noche, "garantizando la división de circuitos (covid y no covid), así como el de tarde de los fines de semana, para intentar reducir de esta manera que se siga extendiendo el contagio entre los residentes".

  En el caso del centro de personas con discapacidad psíquica de Pajarillos, en Valladolid, se produce una situación muy similar. También sufre un brote de  9 residentes enfermos de covid-19, y son las enfermeras las que están reforzando los turnos de tarde y los del fin de semana, "ya que desde hace años la Gerencia de Servicios  Sociales desoye la necesidad de reforzar la plantilla dado que el centro además no  dispone de TCAES y el personal de enfermería asume también sus funciones".

  Aumento de las plantillas

  Satse exige a la Consejería de Familia e Igualdad de Oportunidades que aumente la plantilla de enfermeras en estos centros, "ya que las profesionales de Enfermería no pueden seguir asumiendo esa tremenda carga de trabajo".

  Recuerdan que este personal lleva arrastrando esa sobrecarga física y psicológica desde el mes de marzo, sin que Servicios Sociales aumente la plantilla y refuerce a un personal que ha estado y sigue estando en primera línea de lucha contra la covid-19 y realizando una asistencia que es fundamental para una población tan vulnerable como son los mayores y las personas con discapacidad.

  Según Satse, la Gerencia de Servicios Sociales está cometiendo los mismos errores que durante la primera ola de la pandemia en la Residencia de Parquesol, "pero ahora ya no puede excusarse con que les ha pillado desprevenidos, ya que toda la población sabía que la situación volvería a complicarse una vez iniciado el otoño".

  Satse en Castilla y León denuncia que las plantillas de enfermeras están muy por debajo de las necesarias para afrontar las cargas asistenciales existentes. Off Redacción Off
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  Itziar Larizgoitia, nueva directora de Salud Pública del País Vasco

  Archivado: noviembre 10, 2020, 11:56am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 10/11/2020 - 12:56 Nombramiento Itziar Larizgoitia.

  El Consejo de Gobierno del País Vasco ha nombrado este martes a Itziar Larizgoitia Jauregui directora de Salud Pública del Departamento de Salud, a instancias de la consejera de Salud, Gotzone Sagardui. Sustituye así a Juan José Aurrekoetxea, a quien Sagardui ha agradecido su labor "crucial" desempeñada en los últimos años, así como su trayectoria profesional y compromiso con el país durante la pandemia de la covid-19.

  Itziar Larizgoitia cursó la carrera de Medicina en la Universidad del País Vasco (UPV/EHU). Cuenta con especialidad en medicina preventiva, un máster en Salud Pública obtenido en la Universidad de Glasgow; doctorado en Salud Pública e Investigación sobre evaluación de la calidad de Atención Primaria en la Universidad John Hopkins y Máster en Gestión Internacional de empresas de la Universidad de Ginebra.

  Su carrera profesional abarca más de 30 años de experiencia en organizaciones y sistemas de salud. Así, tiene experiencia en la mejora de la calidad de la atención médica y la seguridad del paciente, la gestión estratégica de las organizaciones de salud, así como el fomento de la producción y uso de investigación y evaluación aplicada a la toma de decisiones.

  • Elecciones vascas: reforzar la Atención Primaria, apuesta común de los partidos
  • Gotzone Sagardui, nueva consejera de Salud del País Vasco
  • País Vasco publica la orden que acredita a los enfermeros para recetar fármacos

  Evaluadora en la OMS

  Desde hace cinco años forma parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como evaluadora senior en la oficina del Director General de la OMS. Previamente, en la misma organización, dirigió el programa de Investigación para la Seguridad del Paciente y diseñó también herramientas de evaluación de los servicios de salud y de iniciativas de acreditación y evaluación de tecnologías sanitarias. Asimismo, ha trabajado con diferentes gobiernos en el diseño estratégico de políticas públicas de salud.

  Desde hace cinco años forma parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como evaluadora senior. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cataluña impone la autorrealización de PCR a estudiantes de la ESO sin la supervisión de enfermeras ni médicos

  Archivado: noviembre 10, 2020, 11:36am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 10/11/2020 - 12:36 Carta a Vergés En Cataluña los estudiantes de la ESO se autorrealizan la PCR en los institutos.

  La Asociación Catalana de Enfermería y Salud Escolar (Acise) ha escrito una carta a la consejera de Salud de la Generalitat de Cataluña, Alba Vergés, en la que critica duramente el protocolo que permite que los estudiantes de secundaria no solo puedan autorrealizarse PCR para descongestionar la Atención Primaria, sino que su supervisión no corra a cargo de una enfermera o médico.

  Engracia Soler, presidenta de Aceese.

  “Ahora que el profesorado ya no debe supervisar la autoprueba de los estudiantes de secundaria, Vergés ha declarado que dicha supervisión la tendrá que llevar a cabo un sanitario, que no es ni médico ni enfermero”, explica a este periódico Engracia Soler, presidenta de Acise y de la Asociación Científica Española de Enfermería y Salud Escolar (Aceese).

  Recuerda que la PCR es una prueba invasiva que requiere de una técnica específica para la recogida de la muestra y que hasta la fecha se realiza y supervisa por enfermeras. Además, explica que hacen falta medidas de seguridad para evitar el contagio en los colegios e institutos, manipular adecuadamente las muestras y tener en cuenta la gestión de los residuos de la misma manera que se efectúa en los centros de AP y hospitales.

  • Hace falta una enfermera experta en diabetes en cada centro de salud
  • “La Enfermería de Salud Mental está preparada para asumir los cuidados especializados en una segunda ola de la pandemia”
  • Se necesitan 150 enfermeras estomaterapeutas más para dar una correcta cobertura
  • La enfermera juega un papel importante en la detección precoz del Alzheimer y de otras demencias

  “La realización de recogida de la muestra no puede considerarse un juego que los adolescentes puedan aprender para realizarla correctamente. Tampoco es posible asegurar una adecuada extracción, manipulación y gestión de la misma, favoreciendo los falsos negativos, rompiendo las cadenas de seguridad de contagio y liberando posibles aerosoles”, añade.

  Vulnera la ley de la autonomía del paciente

  Soler cree que esta medida no es excusa para descongestionar la AP, “ya que el colapso del primer nivel asistencial era previsible desde hace tiempo y ha sido denunciado en numerosas ocasiones por sus profesionales”.

  Recuerda, además, que los alumnos de secundaria son menores de edad, con edades comprendidas entre los 12 y 16 años. “No debemos olvidar que, a partir de los 16 años, el menor tiene la mayoría de edad sanitaria y se le reconoce el derecho a decidir por sí mismo si quiere hacerse esta prueba en estas circunstancias. Respecto a los alumnos entre los 12 y 15 años, el derecho es por representación y autorización de los padres, aunque tiene el derecho de estar informado y podemos recoger su opinión. Por lo tanto, vulnera la ley de la autonomía del paciente”.

  Propuestas

  Desde Acise, Soler propone que las enfermeras del Programa Salud y Escuela, que en este momento no realizan tareas en los colegios, “asuman en los centros educativos que coordinaban la realización de estos test rápidos, así como la gestión de todo el proceso con el apoyo de una TCAE”.

  También propone la incorporación de más enfermeras con el apoyo de TCAE para llegar a todos los centros educativos.

  Ante este panorama, Soler espera una rectificación y una redirección de las decisiones tomadas en materia de salud escolar, “dando una respuesta adecuada, que permita una mejora y un buen control de la pandemia en las escuelas”.

  Ofrecen su colaboración

  En la misiva, además, recuerdan a la consejera de Salud que le han ofrecido en varias ocasiones (también a la consejera de Educación) su colaboración y ayuda para el asesoramiento de una apertura segura de las escuelas, así como el seguimiento a lo largo del curso escolar 2020-21 de toda la comunidad educativa (padres, docentes y alumnos) sobre cuestiones relacionadas con la pandemia de la covid-19, “pero la respuesta siempre ha sido declinada y no atendida”.

  “Nos volvemos a ofrecer al Departamento de Educación y al Departamento de Sanidad con el fin de asesorar y ayudar en todo lo que refiere a la Salud Escolar, y ponemos a disposición las enfermeras de la asociación para hacer esta tarea de extracción de muestras y así ayudar a descongestionar la primaria”, concluye Engracia Soler.

  La Asociación Catalana de Enfermería y Salud Escolar explica que así no es posible asegurar una adecuada extracción, manipulación y gestión de la PCR, y pide más enfermeras. coronavirus Off Alicia Serrano Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Valencia: Sanidad aprueba en solitario medidas extraordinarias en materia de personal ante la covid-19

  Archivado: noviembre 10, 2020, 11:23am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 10/11/2020 - 12:23 Los sindicatos anuncian que irán a los tribunales Ana Barceló, consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana, en la presentación de presupuestos (GVA Sanitat)

  La Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana ha aprobado en la Mesa Sectorial de Sanidad con su voto de calidad y la oposición de todas las fuerzas sindicales presentes, el proyecto de resolución de medidas extraordinarias a adoptar en materia de recursos humanos ante la segunda ola de la pandemia de la covid-19. El rechazo unánime de los sindicatos se ha basado en que, en caso de necesidades del sistema, este texto abre la posibilidad de “recortar” derechos en materia de jornada laboral, descansos o conciliación.

  Para CCOO la excepcional situación no puede “poner en riesgo en ningún momento la salud de los profesionales ni la derogación de derechos esenciales relacionados con la conciliación de la vida laboral y familiar”, en referencia a las medidas que abren la posibilidad de la modificación, si fuese necesario, del régimen de jornada, permisos y vacaciones del personal, o las reducciones de jornada.

  Según Paco Martínez, secretario de Acción Sindical de la Federación de Sanidad de CCOO en la CV, si son medidas excepcionales hay que hacerlas compatibles “con los derechos fundamentales” del personal, señalando que “abrir la posibilidad de eliminar las reducciones de jornada por conciliación y cuidado a familiares es muy fuerte, incluyendo el efecto colateral de dañar el derecho al cuidado de esa persona afectada”.

  Dolly Prunés, presidenta autonómica de Sanidad de CSIF, ha rechazado “de pleno” todas las “medidas impuestas de funciones y movilidad forzosas”, lamentando que la Administración se haya amparado en el “paraguas” del Estado de Alarma, otras recientes publicaciones y la emergencia de la COVID-19
  para imponer “de forma autoritaria” los cambios.

  En este sentido, ha hecho hincapié en que, para empezar, “tenemos dudas de que el Estado de Alarma sea constitucional y, en especial, tenerlo seis meses sin control nos parece una barbaridad”.

  Por su parte, el Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV), considera que el documento “no respeta siquiera los mínimos establecidos por las directivas europeas en cuanto a los tiempos mínimos de trabajo y descanso”. 

  • Vuelven las modificaciones de jornada y suspensión de vacaciones para los sanitarios
  • Valencia: Incremento de más de un 10 por ciento en el presupuesto de Sanidad para afrontar las consecuencias de la covid-19
  • La Comunidad Valenciana suspenderá las prácticas clínicas de Ciencias de la Salud salvo para el último curso

  La Administración, critica, pretendía contar con el apoyo del personal médico para, entre otras medidas, “suspender el derecho al descanso semanal mínimo de 36 horas y el de 12 horas mínimas de descanso entre jornadas”, poner “en entredicho los días libres que a los profesionales corresponden en Navidad y Semana Santa", suspender “el derecho al disfrute de los periodos vacacionales”, imponer que “un médico pueda ejercer una especialidad diferente a aquella para la que se encuentra capacitado” y “poder movilizar a su antojo a los profesionales de un centro a otro, de un municipio a otro, a la distancia que sea”.

  Y todo ello, según señala CESM-CV, “sin presupuesto para nuevas contrataciones y sin compensación alguna para los afectados, mientras se les oferta un incremento salarial para 2021 del 0,9%.”

  Sanidad sólo lo aplicará "si la situación lo requiere"

  Por su parte, desde la Consejería de Sanidad se ha insistido en que se trata de un plan de respuesta inmediata que se aplicará solo “si el aumento de casos y presión hospitalaria lo requiere”. También se ha insistido en que desde la consejería “se es consciente del sobreesfuerzo que se está pidiendo a las cerca de 70.000 personas del sistema sanitario valenciano en un momento difícil y complejo como el que atravesamos y se quiere manifestar que, al margen de estos planes eventuales de respuesta rápida, se trabaja paralelamente para dotar de más medios y mejores condiciones al sistema público sanitario valenciano”.

  El objetivo de Gobierno valenciano, se ha reiterado, “no es otro que garantizar por encima de todo la salud de la ciudadanía, un objetivo en el que coincide con todo el personal sanitario que lleva desde el mes de marzo en una lucha constante por minimizar al máximo los daños de la pandemia”.

  Como era de prever, la contestación al documento aprobado tendrá recorrido en los tribunales. Según ha ratificado a DM el secretario general de CESM-CV, Víctor Pedrera, su sindicato interpondrá “recurso contencioso-administrativo ante el Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana con el objetivo de paralizar su puesta en marcha”, recalcando que el mismo vulnera “derechos fundamentales de los trabajadores y la normativa de Europa a nivel de movilidad, descansos...”.

  En esta misma línea se ha manifestado CSIF en boca de Dolly Prunés, ya que “vulnera derechos de los trabajadores y sus condiciones de trabajo y supone un riesgo de salud para los propios profesionales y, en consecuencia, para los usuarios”.

  Por su parte, Paco Martínez, de CCOO, ha apuntado que “vamos a estudiar con nuestros servicios jurídicos la posibilidad de presentar un recurso porque creemos que una resolución de este tipo no puede modificar derechos fundamentales que están, por ejemplo, en el Estatuto Marco”.

  Todos los sindicatos sanitarios de la Comunidad Valenciana se oponen a la resolución que propone medidas como modificar las jornadas y descansos. covid-19 Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  Santander 'pone en el mapa' a sus farmacias como ayuda para los centros educativos

  Archivado: noviembre 10, 2020, 11:05am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 10/11/2020 - 12:05 Campaña educativa La alcaldesa de Santander, Gema Igual; la responsable de Salud y Educación de Santander, Noemí Méndez, y Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria.

  El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cantabria y el Ayuntamiento de Santander han lanzado un mapa informativo para facilitar la atención sanitaria de proximidad a la comunidad educativa. Se trata de una iniciativa enmarcada en el programa municipal de Salud Escolar, en el que COF Cantabria colabora activamente desde 2014, y que en esta edición y a consecuencia de la pandemia se ha adaptado a las restricciones sanitarias, que impiden impartir formaciones en el aula, como los profesionales del COF de Cantabria realizaban hasta ahora. 

  Para ello, el Consistorio y la organización colegial han diseñado un plano que ubica las 90 farmacias y 99 centros educativos del municipio, e incorpora además un directorio con los datos de cada centro y farmacia, junto a consejos de protección individual, higiene y limpieza, e información sobre los grupos de convivencia o el distanciamiento interpersonal establecido en cada etapa educativa.

  Por ello, se han editado un total de 1.000 ejemplares que se repartirán por los centros públicos y concertados, de Educación Primaria, Secundaria y Educación Especial, con los que se quiere visibilizar la ayuda que los servicios de la red de farmacias de Santander y su proximidad en la atención sanitaria para casos de dudas y urgencias menores que puedan surgir en los entornos escolares.

  Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria, ha dado a conocer esta iniciativa, junto a la alcaldesa, Gema Igual, y a la responsable de Salud y Educación de Santander, Noemí Méndez. De la Plaza ha afirmado que “los farmacéuticos somos una fuente de certidumbre para toda la comunidad educativa, y los profesionales sanitarios más próximos a la población, disponibles con horario ampliado y sin necesidad de pedir cita previa”.

  Más seguridad en las aulas

  La presidenta del COF cántabro ha remarcado que “dado que cerca de cada centro educativo hay siempre una o varias farmacias, una actuación coordinada con los centros de atención primaria y los centros educativos permitirá aumentar la seguridad en las aulas”.

  Por su parte, Igual ha asegurado que “el Ayuntamiento de Santander mantiene un compromiso firme con la educación para la salud y de colaboración con la comunidad educativa en esta crisis sanitaria”. La regidora ha opinado que “este tipo de programas municipales son muy importantes para concienciar sobre las conductas óptimas de higiene, alimentación y actividad física para los menores de edad, entre otras, así como para instruir sobre ejercicios de primeros auxilios o resolver urgencias menores que puedan surgir en los entornos escolares”.

  En este sentido, Igual ha afirmado que “precisamente este año no se podía renunciar a este tipo de iniciativas y por ello, aunque los profesionales del Colegio de Farmacia no tengan acceso a las aulas, continuarán difundiendo sus conocimientos y manteniendo informados al profesorado, alumno y familias sobre las distintas recomendaciones de salud”.

  • 'Abre tus ojos', la campaña de apoyo a la salud mental en las farmacias de Cantabria
  • Algunos COF negocian ya acuerdos para pacientes vulnerables con la administración
  • Coronavirus: farmacias de Cantabria y Cataluña ya dispensan medicamentos hospitalarios para evitar desplazamientos

  El nuevo plano tiene un diseño amable y atractivo para los escolares y un carácter práctico y didáctico. A su vez, plasma todas las farmacias y centro distribuidos por barrios y añade de una forma gráfica los consejos de higiene y protección, las medidas para una higiene estricta en los centros o sobre los grupos de convivencia y el distanciamiento en función de las etapas educativas.

  El Ayuntamiento de Santander y el Colegio de Farmacéuticos de Cantabria lanzan un mapa informativo para facilitar la atención sanitaria de proximidad a la comunidad educativa. Off Redacción Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Off
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  Identifican nuevos marcadores de la proteína tau en Alzheimer

  Archivado: noviembre 10, 2020, 11:00am UTC por carmenfernandez

  Neurología carmenfernandez Mar, 10/11/2020 - 12:00 Diagnóstico precoz Contraste para visualizar los estragos del Alzheimer en el cerebro.

  Un estudio internacional liderado por el centro de investigación de la Fundación Pasqual Maragall, el Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC), impulsado por  la Fundación “la Caixa", ha analizado una serie de nuevos biomarcadores de la proteína tau fosforilada (o p-tau, su acrónimo en inglés), que es uno de los sellos distintivos del Alzheimer, para averiguar si también son capaces de detectar la fase preclínica de la enfermedad. 

  Los resultados del estudio muestran que algunos de los biomarcadores que recientemente han sido descritos para diagnosticar el Alzheimer en fase de demencia también pueden detectar la fase inicial de la enfermedad en el plasma sanguíneo (es el caso del biomarcador p-tau181), y en el líquido cefalorraquídeo (p-tau217 y p-tau231). 

  Según apunta el neurólogo y primer autor del estudio en el BBRC, Marc SuárezCalvet, “nuestros hallazgos abren la puerta a desarrollar nuevas formas de detectar la fase preclínica del Alzheimer y a enriquecer la selección de participantes para estudios de intervención u observacionales dirigidos a esta fase asintomática de la enfermedad”. 

  En este sentido, Thomas Karikari, colíder del estudio de la Universidad de Gotemburgo, señala que “una de las posibles vías para mejorar el éxito del desarrollo de fármacos para tratar el Alzheimer es probarlos en personas que estén al inicio de la fase preclínica, cuando se producen cambios muy sutiles en el cerebro que son muy difíciles de medir. Nuestros hallazgos muestran también el potencial de las herramientas altamente sensibles que hemos desarrollado para avanzar en la detección precoz y en los ensayos clínicos de la enfermedad”. 

  El estudio se ha publicado en la revista científica EMBO Molecular Medicine, y ha contado con la participación de investigadores de la Universidad de Gotemburgo, el Hospital del Mar e Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM), y el Centro de Investigación Biomédica en Red de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES).

  • Vacuna anti-Alzheimer prometedora basada en anticuerpos contra la proteína TAU patológica
  • Restaurar las oscilaciones gamma reduce la formación de amiloide beta en Alzheimer
  • Un antibiótico consigue restaurar parcialmente la comunicación intercelular en Alzheimer

  El papel de la proteína tau 

  Muchos años antes del inicio de los síntomas del Alzheimer, en el cerebro se producen dos eventos neuropatológicos que actualmente confirman el diagnóstico de la enfermedad: la formación de ovillos neurofibrilares de la proteína tau y la acumulación de placas de la proteína beta amiloide. 

  La proteína tau agregada a los ovillos que se forman en el cerebro está anormalmente hiperfosforilada en el continuo de la enfermedad de Alzheimer. Una de las formas más extendidas para detectarla, tanto en la fase preclínica como cuando ya existen síntomas, es mediante la medición del biomarcador p-tau181 en el líquido cefalorraquídeo. 

  En los últimos meses han salido a la luz diferentes estudios que apuntan a que se puede diagnosticar el Alzheimer y definir el grado de la enfermedad mediante el análisis de otros biomarcadores de la proteína tau. La finalidad de este estudio ha sido comprobar si estos nuevos biomarcadores descubiertos también son efectivos para detectar la fase preclínica de la enfermedad. 

  Resultados en la cohorte Alfa

  La investigación se ha realizado sobre 381 participantes del Estudio Alfa + del BBRC, impulsado por la Fundación “la Caixa”. Estos participantes tienen entre 45 y 75 años, en su mayoría son descendientes de personas con Alzheimer, y acuden periódicamente al BBRC para realizarse pruebas clínicas, de enfermería, neuroimagen y cognición. Los participantes no tienen alteraciones cognitivas, pero algunos sí que presentan biomarcadores asociados a la fase preclínica de la enfermedad. 

  El Estudio Alfa es una de las cohortes más amplias y mejor caracterizadas del mundo dedicadas a la investigación de la fase preclínica del Alzheimer. Gracias a los extensos datos que disponen de los participantes, los investigadores han podido analizar la presencia de estos nuevos biomarcadores de la proteína tau y contrastarla con mediciones de otros biomarcadores en muestras de líquido cefalorraquídeo, sangre y pruebas de neuroimagen como la tomografía por emisión de positrones. 

  Los resultados de la investigación han revelado que los biomarcadores p-tau181, ptau217 y p-tau231 sirven para detectar la fase preclínica del Alzheimer, incluso cuando solo se detectan cambios muy sutiles en la patología de la proteína beta amiloide.

  Asimismo, son capaces de diferenciar a los participantes con y sin patología amiloide. “Nuestra investigación sugiere que en la fase preclínica de la enfermedad de Alzheimer se producen cambios muy tempranos en el metabolismo de tau, tras el cambio del metabolismo de la proteína beta amiloide. Por lo tanto, esto sugiere el potencial papel de la proteína tau como diana terapéutica incluso para la prevención de la demencia asociada a Alzheimer”, explica José Luis Molinuevo, impulsor del Programa de Prevención del Alzheimer del BBRC y autor principal del estudio.

  Por otro lado, Suárez-Calvet remarca que el biomarcador detectado en sangre “puede cambiar en los próximos años la práctica clínica, ya que permitirá mejorar el diagnóstico de los pacientes con enfermedad de Alzheimer, tanto en su fase asintomática como sintomática”.

  Los hallazgos del Barcelonaβeta Brain Research Center abren la puerta a desarrollar nuevas formas de detectar la fase preclínica de la enfermedad. Off Redacción. Barcelona Off
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  Andalucía: unánime respuesta sindical al "gravísimo" recorte de derechos profesionales

  Archivado: noviembre 10, 2020, 10:38am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 10/11/2020 - 11:38 Las centrales exigen la derogación de la orden Jesús Aguirre, consejero de Salud de Andalucía (FOTO: Pablo Moreno).

  Apenas unas horas después de que el presidente de la Junta de Andalucía, Juan Manuel Moreno Bonilla, anunciase la adopción de medidas drásticas ante la situación de la pandemia en la comunidad, el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía (BOJA) publicó el pasado domingo una orden sobre reordenación de recursos humanos sanitarios que ha concitado el rechazo unánime de todos los sindicatos que integran la Mesa Sectorial de Sanidad de Andalucía: por unilateral, por sorpresiva y porque conculca, según las centrales, todos los derechos de los profesionales sanitarios.

  La orden, de la que los representantes sindicales se enteraron por el propio BOJA, permite la suspensión unilateral de permisos, vacaciones, traslados, excedencias, reducciones de jornada o descansos; da potestad plena a los gerentes para organizar los turnos y descansos en función de las necesidades asistenciales generadas por la pandemia; permite mover indiscriminadamente a los profesionales dentro o fuera de su área sanitaria y entre niveles asistenciales, y posibilita, entre otras cosas, la contratación de residentes y estudiantes de Medicina para reforzar las plantillas del Servicio Andaluz de Salud (SAS). En suma, una revolución en materia de personal que, según el texto de la orden, viene motivada por la "situación límite" y de "enorme presión".

  Y de todo ello los sindicatos in albis. "El pasado viernes tuvimos una mesa sectorial en la que no se hizo mención alguna a esas medidas, y únicamente nos dijeron que probablemente nos convocarían el sábado a otra. Pero no hubo tal mesa y el domingo nos desayunamos con una orden en el BOJA que da carta de libertad a los directivos del SAS para dejar sin efecto muchos de los derechos conquistados en los últimos años. Lo vendan como lo vendan, supone un gravísimo recorte de derechos, sin duda el mayor en mucho tiempo", afirma Rafael Carrasco, presidente del Sindicato Médico Andaluz (SMA). Resultado inmediato: todos los sindicatos de la mesa (SMA, CCOO, Satse, CSIF y UGT) se movilizarán todos los martes y jueves..., hasta que la Junta derogue esa orden. La primera cita será este jueves ante las puertas de los centros de salud.

  Los sindicatos se enteraron del contenido de la orden por la publicación del 'BOJA'

  De lo único que tenían noticia los sindicatos, según el presidente del SMA, era de que los profesionales que habían sacado una plaza en el SAS en la OPE tendrían que esperarse más de lo previsto para ocuparla. Ése fue, de hecho, el anuncio que la consejería que dirige Jesús Aguirre les hizo en la mesa del pasado viernes: que dada la gravedad de los datos epidemiológicos, las tomas de posesión de la OPE y los traslados en marcha quedaban suspendidos hasta que mejorase la situación. Todo lo demás era un as bajo la manga de la consejería.

  Y ese as permite, entre otras cosas, que "las disposiciones relativas a jornada de trabajo, periodos de descanso y disfrute de vacaciones reglamentarias podrán ser transitoriamente suspendidas por el gerente del centro mediante resolución motivada". Siempre, claro, que "las circunstancias concretas que concurran en un determinado centro sanitario imposibiliten el mantenimiento de la asistencia sanitaria a la población con los recursos humanos disponibles". Ahora bien, "la urgencia -alega el presidente del SMA- no es un argumento para el atropello".

  La Junta puede mover al profesional entre centros, áreas y niveles asistenciales 

  En caso de que se suspenda el disfrute de las vacaciones de 2020 -matiza el texto de la orden- el periodo máximo para poder disfrutarlas se amplía hasta el 31 de mayo de 2021. "Veremos", contestan los sindicatos. "Se sabe cuándo se suspenden, pero no cuando se recuperan".

  Y las suspensiones de permisos afectan también a las reducciones de jornada, porque "aquellos profesionales que, por motivos de conciliación de la vida laboral y familiar, deseen acogerse a medidas de flexibilización o reducción de jornada, podrán hacerlo si queda suficientemente garantizada la cobertura del servicio".

  "Razones imperativas"

  La temida movilidad forzosa del profesional también es una facultad que se arroga la Administración andaluza en virtud de la controvertida orden, de forma que el personal del SAS "podrá ser adscrito temporalmente a puestos de trabajo que, como consecuencia de la situación epidémica, se hallen coyunturalmente desatendidos, aunque estén ubicados en unidad o centro sanitario distintos al de su destino, siempre que la medida esté justificada por razones imperativas de la asistencia y de la organización sanitaria".

  "Tratan a los profesionales como meros peones intercambiables", dice el SMA

  Primará la voluntariedad, pero, por si acaso, el SAS se pone la venda antes de la herida: A falta de voluntarios, "el requerimiento para pasar a prestar servicios temporalmente en otra unidad o puesto de trabajo" se hará de forma obligatoria y "con arreglo al siguiente orden": eventuales, interinos, personal fijo en promoción interna temporal y, finalmente, profesionales fijos en función de su antigüedad. Ergo, del que tiene menor capacidad de protesta a quien más puede resistirse.

  "En definitiva, tratan a los profesionales como meros peones intercambiables, que mueven al antojo de quien manda, sin concederles la posibilidad de aportar sus propuestas", dice Carrasco.

  • Andalucía adoptará medidas en AP para mejorar la atención telefónica y el modelo presencial
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  • Los médicos llevarán el decreto de medidas urgentes de personal sanitario ante la UE

  Pero la nueva orden no afecta sólo al personal de plantilla. Aquí se ponen firmes todos, incluidos residentes y estudiantes de grado. De hecho, el decreto de la Junta permite literalmente que los MIR "de cualquier año de formación y de cualquier especialidad presten servicios en unidades con especiales necesidades, en su mismo o distinto centro". 

  Además, las gerencias de primaria y especializada "podrán suscribir contratos laborales de duración determinada, de auxilio sanitario, con estudiantes de grado de alguna de las profesiones sanitarias en su último año de formación". Lo que no especifica la orden es qué se entiende por "auxilio sanitario" y de qué naturaleza, duración y cuantía será ese "contrato laboral".

  Por si quedara alguna duda y "en función de las necesidades existentes en cada momento", la Junta podrá contratar también a "aquellos graduados, licenciados y diplomados sanitarios que carecen aún del título de especialista reconocido en España, para la realización de funciones propias de una especialidad". En definitiva, extracomunitarios sin el título aún homologado o aspirantes al MIR que no hayan aprobado el examen o no hayan obtenido plaza en las convocatorias previas.

  Suspensión de permisos y vacaciones, movilidad forzosa o contratos a MIR y graduados. El SAS 'pone firmes' a todos sus recursos de personal contra la Covid. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  De mayor a menor riesgo: los cuatro grupos fenotípicos de la covid-19

  Archivado: noviembre 10, 2020, 9:36am UTC por Josezarate

  Medicina Interna Josezarate Mar, 10/11/2020 - 10:36 Un nuevo estudio del Registro de la SEMI clasifica a los pacientes según síntomas y características clínicas La clasificación de la SEMI ayudará a organizar y agilizar la atención de los pacientes con covid-19.

  Gracias a su registro, la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha jerarquizado a los pacientes de covid-19 en cuatro grandes grupos fenotípicos, uno de ellos con mal pronóstico y alto riesgo de ingreso en UCI y mortalidad y otro asociado a buen pronóstico y bajo riesgo de muerte. 

  Tras analizar una gran serie nacional de 12.066 pacientes hospitalizados por infección SARS-CoV-2 confirmada en España, identifica, establece y caracteriza. Los resultados preliminares de este estudio, firmado por 24 internistas y en el que se ha analizado una serie nacional de 12.066 pacientes hospitalizados por la infección, se publican en Journal of Clinical Medicine bajo el título Predicting Clinical Outcome with Phenotypic Clusters in COVID-19 Pneumonia: An Analysis of 12.066 Hospitalized Patients from the Spanish Registry SEMI-COVID-19.

  El objetivo era identificar los diferentes fenotipos clínicos en la neumonía asociada a covid-19 mediante el análisis de conglomerados y evaluar el impacto pronóstico entre los segmentos identificados en los pacientes. En palabras de Manuel Rubio-Rivas, primer firmante del artículo, “los pacientes que presentan solo la tríada clásica de fiebre, tos y disnea, así como aquellos que también, además, tienen vómitos y diarreas, son los de peor pronóstico a priori; en cambio, los que presentan síntomas como los de un resfriado común o con clara pérdida de olfato y gusto, son los de mejor pronóstico. Los cuatro grupos fenotípicos identificados pueden permitir detectar solo con los síntomas presentes al inicio aquel subgrupo con peor pronóstico frente a los de mejor pronóstico, para poder instaurar las medidas de tratamiento más apropiadas en cada caso”.

  El peor y el mejor 

  El primer grupo (C1), con 8.737 pacientes, el 72,4% de los que participaron en el estudio, fue el más grande y numeroso y comprendió a pacientes con la tríada de fiebre, tos y fiebre. Los sujetos agrupados en este grupo C1 tendían a ser hombres mayores con una mayor prevalencia de comorbilidades. El tiempo entre el inicio de los síntomas y la admisión también fue más corto en este subgrupo en comparación con los otros grupos identificados. Uno de cada 10 pacientes de este grupo requirió ingreso en UCI y una cuarta parte de ellos fallecieron, lo que representa la tasa de mortalidad más alta entre los cuatro grupos.

  El segundo grupo (C2), con el 9,9% de los pacientes, un total de 1.196, también presentó ageusia -dificultad para detectar el gusto- y anosmia -pérdida del olfato-, a menudo acompañadas de fiebre, tos y/o disnea. Este grupo C2 mostró el menor porcentaje de ingreso en UCI y tasa de mortalidad.

  Respecto al tercer grupo (C3), con 880 pacientes, el 7,3%, también tenía artromialgia -dolor en articulaciones y/o músculos-, dolor de cabeza y dolor de garganta, que a menudo también se acompañan de fiebre, tos y/o disnea. Hasta el 10,8% de los pacientes C3 requirieron UCI.

  El cuarto (C4), con 1.253 pacientes, el 10,4% del total, también se manifestó con diarrea, vómitos y dolor abdominal, a menudo acompañados de fiebre, tos y/o disnea. De estos, el 8,5% requirió ingreso en UCI y el 18,6% falleció. Esta tasa de mortalidad del grupo C4 es la segunda más alta de los cuatro grupos identificados.

  Comparados entre sí, el primer grupo (C1) presentó la mayor mortalidad hospitalaria -24,1% frente al 4,3% (el segundo, el C2) al 14,7% (el tercero, el C3) y al 18,6% (el cuarto, el C4)-.

  Síntomas más y menos comunes 

  El índice de Charlson medio entre los pacientes fue de 1,2. Los síntomas más comunes fueron fiebre (10.346, 85,7%), tos (9.142, 75,8%), disnea (7.205, 59,7%), artromialgia (3.794, 31,4%), diarrea (2.943, 24,4%), dolor de cabeza (1.402, 11,6%), dolor de garganta (1.191, 9,9%), ageusia (992, 8,2%), vómitos (891, 7,4%), anosmia (879, 7,3%) y dolor abdominal (738, 6,1%).

  Del total de 12.066 pacientes incluidos en el estudio, la mayoría eran hombres (58,5%) y caucásicos (89,5%), con una edad media al diagnóstico de 67 años. Las principales comorbilidades previas al ingreso fueron hipertensión arterial (50%), hiperlipidemia (39,4%) y diabetes (19,2%). El número promedio de días desde el inicio de los síntomas de covid-19 hasta el ingreso hospitalario fue de 6,7. La tríada de fiebre, tos y disnea estuvo presente de manera casi uniforme en los cuatro grupos clínicos identificados.

  Esta investigación forma parte de las más de 70 en marcha ligadas al Registro SEMI-Ccovid-19, que contiene datos de más de 17.000 pacientes con infección por SARS-CoV-2 confirmada y que fueron atendidos por internistas. En este registro, participan casi 900 médicos de 214 hospitales de todo el país.

  Fiebre, tos y disnea deben alertar de un cuadro más grave; síntomas de resfriado común y pérdida de olfato y gusto pronostican menor peligro. coronavirus Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  "Los sanitarios no hemos tenido tiempo de recuperarnos para esta segunda ola"

  Archivado: noviembre 10, 2020, 7:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Mar, 10/11/2020 - 08:00 Homenaje al sector sanitario María Cruz Martín Delgado, presidenta de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terapia Intensiva (FEPIMCTI).

  María Cruz Martín Delgado, presidenta de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terapia Intensiva (Fepimcti) y expresidenta de la  Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc) ha asegurado que la situación de las UCIs es 'preocupante', ya que en general, los pacientes con covid-19 están ocupando el 40% de las estas unidades. 

  Durante la entrevista realizada en el acto homenaje  Admirables de Diario Médico y Correo Farmacéutico, en la que se ha reconocido la labor de los profesionales sanitarios durante la pandemia, y que ha contado con el patrocinio de Bidafarma, Gilead, Pfizer y Quironsalud, Martín ha reconocido el poco margen de descanso que han tenido los sanitarios para enfrentarse a esta segunda ola de la pandemia. "No hemos tenido tiempo de recuperarnos porque ya en julio cuando muchos empezaban a disfrutar de las vacaciones comenzaron ya a ingresar pacientes y se necesita más tiempo de desconexión". Por este motivo reconoce que aunque haya mucho trabajo durante los próximos meses necesitan "tener unas condiciones organizativas y laborales adecuadas para que los profesionales puedan hacer bien su trabajo". 

  
  Trabajo colaborativo

  En la situación actual el trabajo multidisciplinar se ha impuesto para atender todos los aspectos de esta nueva enfermedad. Sin embargo, debido a la gravedad de los pacientes los intensivistas han tenido un gran volumen de trabajo. "Tenemos la responsabilidad de asesorar en la parte clínica que nos corresponde".

  Reconoce que aunque se ha tenido en cuenta a estos especialistas "es necesario que estemos presentes en aquellos foros en los que se tomen decisiones en cuanto a los pacientes más graves". 
   

  María Cruz Martín Delgado, presidenta de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terapia Intensiva, cree que el estado de las UCIs es 'preocupante'. Admirables Off Redacción Off
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  Cómo dar el mejor consejo en gripe y resfriado

  Archivado: noviembre 9, 2020, 11:00pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Mar, 10/11/2020 - 00:00 Próxima 'Farma Class' Cartel informativo de la Farma Class sobre gripe y resfriado que se celebrará el 11 de noviembre a las 10:00 horas.

  Correo Farmacéutico, en colaboración con Procter & Gamble, celebrará el próximo 11 de noviembre a las 10:00 de la mañana una Farma Class centrada en las categorías gripe y resfriado, con el fin de potenciarlas y ofrecer el mejor consejo profesional y aportar más valor a los pacientes.

  Así, bajo el título Más valor en la categoría de gripes y resfriados. ¡Manda tu resfriado a dormir!, Jaime de la Cruz, responsable de Formación de la compañía, planteará una serie de preguntas, como ¿cuál es el papel del farmacéutico en esta categoría y qué retos hay que afrontar para aportar el máximo valor al Sistema Nacional de Salud (SNS), la farmacia y a los pacientes? ¿Qué expectativas tenemos de la temporada? ¿Tendremos una menor incidencia de gripe o de resfriados? ¿Cuándo va a comenzar esta temporada?

  A estos interrogantes tratará de dar respuesta y ofrecerá datos sobre cómo se comportan los productos que forman parte de este segmento de productos así como cuál es el impacto de la gripe y el resfriado en el sueño. 

  Los interesados en seguir en directo esta Farma Class, que será íntegramente on line, debido a las circunstancias de pandemia, podrán hacerlo pinchando aquí.

  Correo Farmacéutico, en colaboración con Procter & Gamble, ha organizado para el próximo 11 de noviembre una 'Farma Class' centrada en estas dos categorías, con el fin de potenciarlas y ofrecer una atención profesional. Off Redacción Farmacia Comunitaria Off
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  Coronavirus: España suma 52.386 contagios y 512 muertes desde el viernes

  Archivado: noviembre 9, 2020, 5:36pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Lun, 09/11/2020 - 18:36 Covid-19 En España, el total de casos desde el inicio de la pandemia asciende a 1.381.218.

  Los datos de Sanidad registran este lunes 52.386 nuevos contagios por coronavirus desde el pasado viernes y 512 muertes más. La cifra de nuevos casos es ligeramente inferior a la que se registró el lunes pasado, cuando se registraron 55.019 casos, el peor dato de la segunda ola. El número de muertes del pasado fin de semana, sin embargo, fue notablemente inferior: 379 fallecidos frente a los 512 de este lunes.

  De hecho, la nueva cifra de decesos supone un nuevo hito en los registros tras un fin de semana en la segunda ola. El número de fallecidos en los últimos siete días vuelve a superar el millar por tercer día consecutivo, con 1.054 nuevas defunciones (1.088 se registraron el viernes pasado y 1.002 el jueves).

  Ligera subida de la IA 

  La incidencia acumulada (IA) del virus para el conjunto de España vuelve a subir ligeramente con respecto a las cifras del viernes y se sitúa en 529,43.

  En España, el total de casos desde el inicio de la pandemia asciende a 1.381.218. Los fallecidos se elevan a 39.345.

  Sube también la presión hospitalaria con respecto a las cifras del viernes. El número de pacientes ingresados en España por covid-19 es de 21.029 -el jueves eran 20.209- y el porcentaje de ocupación sube un punto, hasta alcanzar los 17,28%. De ellos, 3.007 pacientes se encuentran ingresados en UCI, con un porcentaje de ocupación del 31,76%.

  • Pfizer afirma que su vacuna contra la covid es "eficaz en un 90%" según los primeros resultados de su estudio en fase III
  • Un informe encargado por Ciencia reconoce la transmisión del SARS-CoV-2 por aerosoles
  • Mortalidad del 27% entre trasplantados contagiados de covid-19
  • Cataluña ya espera la tercera ola de la pandemia

  Las comunidades con más presión en las unidades de cuidados intensivos son La Rioja (56,67%), Aragón (50,43%), Melilla (50%), Asturias (45,88%), Cataluña (45,34%), Castilla y León (44,60%) y Navarra (42,76%). Sólo Canarias, Baleares y Galicia están por debajo del 20% de ocupación en UCI.

  Respecto a la incidencia acumulada en las últimas dos semanas (casos por 100.000 habitantes), Melilla está a la cabeza en cuanto a nuevos contagios, con una IA de 1107,68. Le sigue Ceuta, con 1.033; Aragón, con 1004; Navarra, con 968 y Castilla y León, con 832. Sólo Canarias está por debajo de los 100 casos por 100.000 habitantes, con una IA de 82.

  El número de pacientes ingresados en España por covid-19 es de 21.029 -el jueves eran 20.209- y el porcentaje de ocupación sube un punto, hasta alcanzar los 17,28%. coronavirus Off Cristina G. Lucio Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Newsletter CF 09-11-2020

  Archivado: noviembre 9, 2020, 4:46pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter CF 09-11-2020 manuelbustelo Lun, 09/11/2020 - 17:46

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