Socalec

temas sin leer (100)

Skip to page: 1 ... 163 164 165 166 167 ... 261

Todas las claves para conocer cÃ³mo es la residencia en EnfermerÃa del Trabajo

Archivado: mayo 28, 2021, 10:13am UTC por aliciaserrano

EIR aliciaserrano Vie, 28/05/2021 - 12:13 AsÃ es la especialidad

Una enfermera del Trabajo realiza una espirometrÃa a una trabajadora. FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

Este aÃ±o la elecciÃ³n de especialidad serÃ¡ 100% telemÃ¡tica y aunque el Ministerio de Sanidad defiende que el nuevo sistema "es mÃ¡s equitativo", esta decisiÃ³n no ha gustado al sector sanitario, que no ha tardado en manifestar su descontento. La elecciÃ³n de las plazas EIR serÃ¡ partir de 15 de junio.

Este aÃ±o se ofertan 1.683 plazas EIR, 188 mÃ¡s que el aÃ±o pasado, y en EnfermerÃa del Trabajo hay 62 plazas. â€œA dÃa de hoy son poquÃsimas las plazas de EnfermerÃa del Trabajo que se ofertan vÃa EIR en relaciÃ³n con otras especialidades enfermeras, sobre todo si se tiene en cuenta que la poblaciÃ³n trabajadora en activo necesita una unidad bÃ¡sica de salud (UBS) -compuesta por un mÃ©dico y un enfermero del Trabajo- por cada 2.000 trabajadores para cuidar de su saludâ€, explica a este periÃ³dico Sonia Repullo Leiva, tutora de EnfermerÃa del Trabajo de la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Laboral de AndalucÃa (UDMSLA), especialista en EnfermerÃa del Trabajo la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina SofÃa en CÃ³rdoba y MÃ¡ster en PrevenciÃ³n de Riesgos Laborales.

En su opiniÃ³n, para que los futuros EIR elijan esta especialidad no solo se tienen que convocar mÃ¡s plazas, sino queÂ tienen que conocer en quÃ© consiste la especialidad. â€œPara tratar este problema de raÃz, desde el Grado de EnfermerÃa deberÃan darle a EnfermerÃa del Trabajo el mismo trato o consideraciÃ³n acadÃ©mica que a las demÃ¡s especialidades, y estarÃa bien que hubiera alguna asignatura aunque fuera optativaâ€.

Para Repullo Leiva no hay nada mÃ¡s bonito que cuidar de la salud de sus compaÃ±eros y profesionales, que a su vez cuidan de la salud de los demÃ¡s.Â â€œSe hace realidad el lema de cuida del que te cuidaâ€. Y recuerda que ahora, mÃ¡s que nunca, â€œse ha visto la relevancia que ocupa la salud laboral, la prevenciÃ³n de riesgos laborales y, por supuesto, el papel tan relevante y autÃ³nomo dentro del equipo multidisciplinar de la Unidad de Salud Laboral que formamos los enfermeros del Trabajoâ€.

Perfil y cualidades del enfermero del Trabajo

Para Repullo Leiva, el perfil de un enfermero del Trabajo deberÃa ser, ante todo, vocacional y previamente estar muy bien informando de todo lo relacionado con la especialidad. â€œEn funciÃ³n de dÃ³nde desarrolle su trabajo (servicio de prevenciÃ³n ajeno, servicio de prevenciÃ³n propio, servicio prevenciÃ³n mancomunado, mutua, servicio mÃ©dico de una entidad pÃºblica o privada con o sin autoseguro, Universidadâ€¦) las funciones serÃ¡n diferentes. Siempre debemos tener presente que la EnfermerÃa del Trabajo desarrolla sus labores profesionales dentro de 5 grandes Ã¡reas: preventiva, asistencial, legal/pericial, gestiÃ³n, docente e investigadora, por lo que la cartera de servicios puede ser muy amplia y variada dependiendo de dÃ³nde trabajesâ€.

Un enfermero del Trabajo tambiÃ©n, segÃºn esta tutora, debe una serie de cualidades, â€œcomo una actitud empÃ¡tica, carÃ¡cter colaborativo, humanizaciÃ³n de cuidados, metodologÃa enfermera, lenguaje enfermero, conocimientos en epidemiologÃa y, por supuesto, ser proactivo y aprender a trabajar con las crÃticas de manera constructiva. De esta manera podrÃ¡ trabajar dentro de un equipo multidisciplinar, como es el formado por una Unidad de Salud Laboral, que a su vez colabora con todas las unidades del hospitalâ€, asegura.

Â¿CÃ³mo son las rotaciones?

Cuando el EIR de EnfermerÃa del Trabajo toma posesiÃ³n de su plaza en la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Laboral de AndalucÃa (UDMSLA) en Sevilla, se incorpora al dÃa siguiente en la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina SofÃa de CÃ³rdoba. Durante el primer aÃ±o comienza su formaciÃ³n especializada con tres meses en la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina SofÃa, que los acoge con unos cursos especÃficos y les realiza el preceptivo examen de salud.

â€œSegÃºn su PIF, las rotaciones comienzan por la Unidad MÃ©dica de ValoraciÃ³n de Incapacidades - UMVI (15-30 dÃas) y una vez finalizada vuelven al hospital para iniciar las rotaciones internas hospitalarias que durarÃ¡n unos 5 meses y medio aproximadamente. AquÃ se formarÃ¡n en las Unidades de Medicina Preventiva, OftalmologÃa, OtorrinolaringologÃa, RadiodiagnÃ³stico, Urgencias Generales, Urgencias TraumatolÃ³gicas, NeumologÃa, CardiologÃa, DermatologÃa, Alergia y RehabilitaciÃ³n. Su paso por estas unidades serÃ¡ evaluado por un colaborador docente que designarÃ¡ el tutor y que generalmente suele ser el supervisor de EnfermerÃa de la unidad por la que estÃ¡ rotando. La evaluaciÃ³n se realiza en base a unos objetivos, los cuales vienen establecidos segÃºn el programa oficial de la especialidad, publicado en BOE por el Ministerio de Sanidadâ€.

Una vez finalizadas las rotaciones internas hospitalarias, Repullo Leiva explica que vuelven a la Unidad de Salud Laboral, â€œdonde estarÃ¡n ya rotando conmigo hasta finalizar su residencia (unos 13 meses aproximadamente, exceptuando los periodos vacacionales y si estÃ¡n realizando una rotaciÃ³n externa)â€. Durante el segundo aÃ±o de residencia pueden solicitar una rotaciÃ³n externa conforme al el artÃculo 21 del RD 183/2008, de 8 de febrero.

AtenciÃ³n continuada en lugar de guardias

Los EIR de EnfermerÃa del Trabajo no hacen guardias de 24 h ni realizan turnos de noche. â€œRealizan una atenciÃ³n continuada mensual de 50 horas, tanto si estÃ¡n en la Unidad de Salud Laboral conmigo como si estÃ¡n rotando por otras unidades o centrosâ€.

Horario y carga de trabajo

El horario laboral de los EIR de EnfermerÃa del Trabajo es principalmente de 8 a 15 horas. A ello hay que aÃ±adirle la atenciÃ³n continuada, â€œque suelen realizar en jornada de tarde y segÃºn la distribuciÃ³n acordada con su tutor segÃºn el momento formativo en el que se encuentrenâ€.

La cartera de servicios de una Unidad de Salud Laboral dentro del Ã¡mbito hospitalario es muy amplia y variada debido a la gran cantidad de categorÃas profesionales y puestos de trabajos existentes en el mismo. â€œA pesar de que pueda ser muy grande la carga de trabajo para un residente, tambiÃ©n es muy enriquecedor para su futuro profesional como enfermero del Trabajoâ€.

Perspectivas laborales

â€œEn los Ãºltimos aÃ±os la demanda laboral de enfermeros especialistas en EnfermerÃa del Trabajo se estÃ¡ incrementando dÃa a dÃa. Desgraciadamente la pandemia que venimos sufriendo desde finales de 2019 ha puesto de manifiesto la necesidad y escasez de estos especialistas, lo que ha hecho que las ofertas de empleo de EnfermerÃa del Trabajo se hayan visto enormemente incrementadasâ€.

No obstante, Repullo Leiva considera que con la plantilla actual de especialistas de EnfermerÃa del Trabajo, â€œes muy improbable que se pueda dar respuesta a la gran demanda nacional de nuestra especialidad, de manera que en estos momentos la salida profesional de nuestros residentes estÃ¡ mÃ¡s que asegurada, tanto en el Ã¡mbito pÃºblico como en el privadoâ€, seÃ±ala.

SegÃºn su experiencia como tutora, todos los residentes que han salido en los Ãºltimos aÃ±os de la Unidad Docente Multiprofesional de Salud laboral de AndalucÃa han recibido multitud de ofertas de trabajo.

QuÃ© dicen los residentes

Para RaÃºl GarcÃa Delgado, EIR de primer aÃ±o en la Unidad de Salud Laboral del Hospital Universitario Reina SofÃa de CÃ³rdoba, EnfermerÃa del Trabajo es una especialidad bastante desconocida que ofrece muchas salidas laborales. â€œLa EnfermerÃa tiene un papel activo, encargÃ¡ndose de la vigilancia de la salud (tanto individual como colectiva), programas de promociÃ³n de la salud, adaptaciones de puesto para trabajadores...â€.

Y Covadonga Argentea, tambiÃ©n EIR de primer aÃ±o, valora tener un papel independiente dentro del equipo. â€œAl mismo tiempo puedes colaborar con el resto de compaÃ±eros de la unidad para mejorar la salud y el bienestar del trabajador en su puesto de trabajo. TambiÃ©n es gratificante ayudar a los trabajadores con adaptaciones del puesto, ya que les das una nueva oportunidad de desempeÃ±ar su profesiÃ³nâ€, explica.

QuÃ© aprende el EIR durante la residencia

La cartera de servicios de una Unidad de Salud Laboral del Ã¡mbito hospitalario es amplia y variada, segÃºn explica Repullo:

-Actuaciones relacionadas con la vigilancia de la salud que realiza el Enfermero del Trabajo: realizaciÃ³n de los exÃ¡menes de salud a los profesionales del hospital segÃºn su categorÃa profesional, puesto de trabajo y posibles riesgos a los que pudieran estar expuestos.

-Como parte de las funciones preventivas, estÃ¡n las campaÃ±as de vacunaciÃ³n antigripal, programas de detecciÃ³n precoz de hipertensiÃ³n arterial, deshabituaciÃ³n tabÃ¡quica para los profesionales del hospitalâ€¦

-Funciones docentes e investigadoras. â€œLa mejor forma de afianzar los temas o protocolos mÃ¡s relevantes de la unidad es investigando al respecto y transmitiendo lo investigado a los demÃ¡s en forma de actividad formativa/sesiÃ³n clÃnicaâ€.

-Entre las actividades de vigilancia de la salud colectiva estÃ¡ la realizaciÃ³n, organizaciÃ³n e implantaciÃ³n con carÃ¡cter permanente de actividades de vigilancia de la salud colectiva para los profesionales del hospital, como escuelas talleres sobre cÃ¡ncer de mama, incluyendo la consulta de profesionales con patologÃa mamaria y necesidades en la reincorporaciÃ³n al medio laboral; adiestramiento en fisioterapia domiciliaria y entrega del manual elaborado por la Unidad de Salud Laboral; programa de cribado de cÃ¡ncer de colon y seguimiento del mismo de los trabajadores del hospital detectados...

-Dentro de la parte tÃ©cnica de la Unidad de PrevenciÃ³n de Riesgos Laborales y entre las funciones de gestiÃ³n, â€œlos EIR asisten y participan, con voz pero sin voto, a los comitÃ©s de seguridad y salud que se celebren en el hospital durante su periodo de formaciÃ³n especializada, siempre acompaÃ±ados y tutorizados, al igual que en las reuniones de adaptaciones de puestos de trabajadores especialmente sensibles (TES)â€.

En esta pandemia se ha visto la relevancia que ocupa la salud laboral. AsÃ es la residenciaÂ de esta especialidad que este aÃ±o ha ofertado 62 plazas EIR. Off Alicia Serrano ProfesiÃ³n Grado Off

Los sanitarios deponen las armas tras prometer el SAS que les pagarÃ¡ lo que debe

Archivado: mayo 28, 2021, 9:50am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Vie, 28/05/2021 - 11:50 AbonarÃ¡ Ãntegro el complemento de rendimiento de 2019

Aspecto de una de las concentraciones convocadas en AndalucÃa para exigir el pago Ãntegro del complemento de rendimiento (CRP) (FOTO: FSS-CCOO).Â

Tras varios meses de reuniones infructuosas con elÂ Servicio Andaluz de Salud (SAS)Â y tres semanas consecutivas de protestas en la calle, cuatroÂ de los cincoÂ sindicatos que integran la Mesa Sectorial de Sanidad de AndalucÃa (Sindicato MÃ©dico Andaluz, CCOO, CSIF y UGT) deponen -al menos, momentÃ¡neamente- las armasÂ y desconvocan las concentraciones de protesta que iniciaron el pasado 11 de mayo en todas las provincias andaluzas para exigir el pago del complemento de rendimiento profesional (CRP). SegÃºn fuentes sindicales, en la mesa sectorial celebrada ayer el SAS se ha comprometido a pagar el porcentaje que adeudaba a los sanitarios del CRP correspondiente a 2019, "aunque sea en otro concepto distinto". Ergo, tregua laboral en el SAS.

El primer pago del complemento correspondiente al CRPÂ de 2019 (se paga en dos plazos yÂ a ejercicio vencido), que suponÃa un 35% del total, fue abonado en junio por la AdministraciÃ³n andaluza, que, ademÃ¡s, se comprometiÃ³ a abonar el resto en octubre, mes de vencimiento del segundo plazo. Llegada esa fecha, el SAS sÃ³lo abonÃ³ el 75% del segundo pago,Â argumentado que a esas alturas del aÃ±o ya no tenÃa presupuesto para pagarlo en su integridad, pero asegurÃ³ que el resto se harÃa efectivo en los meses de noviembre o diciembre.

MÃ¡s de seisÂ meses despuÃ©s de esa promesa, y pese aÂ la reiterada insistencia de los sindicatos, el SAS seguÃa sin saldar su deuda con los profesionales andaluces, lo queÂ llevÃ³Â al grueso de los sindicatos de la mesa (sÃ³lo se desmarcÃ³ el sindicato de EnfermerÃa Satse) a convocar concentraciones semanales de protesta y a pedir la intervenciÃ³nÂ expresaÂ del consejero de Salud, JesÃºs Aguirre, para que se hiciera efectivo el pago.Â LaÂ FederaciÃ³n de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO en AndalucÃa (FSS-CCOO)Â estima que el SASÂ debe entre 18 y 20 millones de euros aÂ los 115.000 trabajadores de la sanidad pÃºblica andaluza.

Al margen de la deuda contraÃda, los sindicatos sanitarios coinciden en calificar de "especialmente sangrante" que el impago de la AdministraciÃ³n andaluzaÂ recaiga precisamente sobre una parte del complemento que, sobre el papel, mide el rendimiento de los profesionales, y sobre todo que lo haga en un momento en que se les ha exigido a esos mismos profesionales un esfuerzo extra para atajar las consecuencias de la pandemia en todo el Sistema Nacional de Salud (SNS).Â

En la mesa sectorial celebrada ayer la situaciÃ³n parece que, por fin, se ha desbloqueado y, segÃºn los representantes sindicales, el gerente del SAS se ha comprometido con las centralesÂ a pagar "Ãntegramente" las cantidades que se adeudan, "aunque sea imputando el gastoÂ en otro concepto distinto". FSS-CCOO puntualiza que aunque el presupuesto destinado al CRP de 2019 "ya lo tienen mÃ¡s que cerrado y gastado, la AdministraciÃ³n sanitaria admite la deuda y se ha comprometido a negociar con la ConsejerÃa de Hacienda la forma de hacerla efectiva".

Mesas de trabajo

En esta tesitura, lasÂ cuatro organizaciones sindicales convocantes de la protesta aseguran hoy en un comunicado conjunto que dan "un voto deÂ confianza" a la consejerÃa de JesÃºsÂ AguirreÂ y suspendenÂ las movilizaciones a la espera de ver cÃ³mo se concreta el pago.

Los sindicatos aseguran que, ademÃ¡s del pago, el SAS se comprometiÃ³ ayer en la mesa sectorial a constituir mesas de negociaciÃ³n para abordar algunos de los temas laborales pendientes, como el pago de la carrera profesional, la reestructuraciÃ³n de las urgencias o la situaciÃ³n de primaria. SegÃºn esos mismos sindicatos, estas mesas de trabajo comenzarÃ¡nÂ a funcionar "de forma inmediata".

Tres semanas de protestas en la calle han servido para convencer a la consejerÃa andaluza de pagar Ãntegramente el CRP que debÃa a sus profesionales. Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

EspaÃ±a lleva contabilizados 20 casos de trombos y 4 fallecidos relacionados con AstraZeneca

Archivado: mayo 27, 2021, 6:28pm UTC por lauraibanes

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica lauraibanes Jue, 27/05/2021 - 20:28 Covid-19

La ministra ha recibido hoy sÃ¡bado la vacuna de la covid-19.

EspaÃ±a lleva contabilizados 20 casos confirmados o sugerentes de efectos adversos de trombos con trombocitopenia por el uso de la vacuna de AstraZeneca y, entre ellos, cuatro muertes y una quinta en estudio. Todas, en menores de 60 aÃ±os.

AsÃ lo han confirmado fuentes ministeriales que calculan que se produce una muerte por cada millÃ³n de vacunados con AstraZeneca menores 60 aÃ±os y que estiman en 0,5 por 100.000 dosis la notificaciÃ³n de esta clase de trombos raros.

Aunque se trata de cifras muy bajas, las mismas fuentes no ocultan su preocupaciÃ³n por cÃ³mo se estÃ¡ trasladando en las diferentes autonomÃas el mensaje sobre quÃ© vacuna administrar a los menores de 60 aÃ±os que recibieron una primera dosis de AstraZeneca, y que ahora deberÃan recibir una de Pfizer tal y como se acordÃ³ en el Consejo Interterritorial de Salud, despuÃ©s de que se haya sabido que algunas autonomÃas estÃ¡n dando a estos ciudadanos la posibilidad de elegir entre una vacuna u otra.Â

Fuentes de Sanidad explican que la decisiÃ³n acordada no fue la elecciÃ³n entre una u otra vacuna sino que la decisiÃ³n fue administrar Pfizer, aunque se permitiese previo consentimiento informado renunciar a Pfizer y recibir la segunda dosis de AstraZeneca. Desde el ministerio se insiste ademÃ¡s en que la firma de un consentimiento informado, tal y como se estÃ¡ exigiendo en algunas autonomÃas para la administraciÃ³n de la vacuna de Pfizer, no modifica en nada la responsabilidad en caso de que se produjera un efecto adverso de algÃºn tipo; con consentimiento informado o sin Ã©l los responsables serÃan las compaÃ±Ãas o la administraciÃ³n en cualquier caso dependiendo de los efectos que se produjeran.

A las puertas de que la prÃ³xima semana la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica decida rebajar la edad para administrar la vacuna de Janssen a menores de 50 aÃ±os, desde el ministerio de Sanidad se explica que a diferencia de lo ocurrido con AstraZeneca y aunque la tecnologÃa que utilizan estas vacunas es semejante, con Janssen no se habÃan aplicado restricciones de edad y se sugiere que de momento no se han notificado casos de trombos ni fallecimientos, si bien se ha vacunado todavÃa a poca poblaciÃ³n como para disponer de datos suficientes.

Sanidad sigue defendiendo con firmeza el estudio Combivacs que realizÃ³ el Instituto de Salud Carlos III para valorar la administraciÃ³n de Pfizer como segunda dosis en los vacunados con AstraZeneca menores de 60 aÃ±os, pese a las crÃticas que ha recibido por parte de la comunidad cientÃfica y de algunas autonomÃas, si bien ampliarÃ¡ el estudio con un nuevo brazo en la investigaciÃ³n, que observarÃ¡ el efecto de una segunda dosis de AstraZeneca (hasta ahora habÃa valorado en unos 400 pacientes el uso de Pfizer como segunda dosis frente a la no administraciÃ³n de ninguna vacuna de refuerzo).Â

Fuentes ministeriales se aferran a que el tipo de estudio realizado, de inmunogenicidad, para ver si la segunda dosis genera un refuerzo serÃ¡ precisamente el que se utilizarÃ¡ con toda probabilidad en las vacunas que estÃ¡n por llegar, que directamente presentarÃ¡n informaciÃ³n sobre sus estudios combinados con otras vacunas o consigo mismas como dosis de refuerzo o frente a variantes.

Vacuna en menores

Junto a la decisiÃ³n de empezar a vacunar a menores de 50 con Janssen la prÃ³xima semana podrÃa adoptarse tambiÃ©n la de vacunar a adolescentes de 12 a 16 aÃ±os con patologÃas relevantes, si la Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprueba maÃ±ana viernes su uso en menores, tal y como estÃ¡ previsto. Fuentes ministeriales explican que sobre el comienzo de la vacunaciÃ³n en adolescentes con graves patologÃas hay consenso entre las autonomÃas. Con todo, descartan de momento hablar de un inicio de curso en septiembre con adolescentes vacunados y se aferran a la programaciÃ³n de la estrategia de vacunaciÃ³n franja de edad a franja de edad, que deja todavÃa muy lejos la vacunaciÃ³n de los menores sanos.

En cuanto a la disponibilidad de vacunas, Sanidad reconoce que no sabe durante cuÃ¡nto tiempo mÃ¡s seguirÃ¡ recibiendo vacunas de AstraZeneca ni cuÃ¡ntas recibirÃ¡ de los 12 millones que tenÃa comprometidos para junio y de los que ha recibido de momento 5 millones y administrado 4.

El Ministerio de Sanidad estÃ¡ preocupado porque ha calado la idea entre las autonomÃas y la poblaciÃ³n de poder elegir entre Pfizer o AstraZeneca, pese a que la decisiÃ³n fue administrar Pfizer. coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

33 muertos por coronavirus, 5.290 casos y una ligera bajada de la incidencia a 125

Archivado: mayo 27, 2021, 4:30pm UTC por aliciaserrano

PolÃtica y Normativa aliciaserrano Jue, 27/05/2021 - 18:30 Datos covid-19

SegÃºn los datos comunicados por Sanidad este jueves, la incidencia acumulada se sitÃºa en 125,02 casos por cada 100.000 habitantes durante los Ãºltimos 14 dÃas en el territorio nacional. FOTOGRAFÃA: JosÃ© Luis Pindado

Sanidad ha comunicado este jueves 5.290 nuevos casos de coronavirus, casi 300 mÃ¡s que el miÃ©rcoles (5.007). De ellos, 2.510 han sido diagnosticados en el dÃa previo. Oficialmente, ya se han contabilizado en EspaÃ±a 3.663.176 infecciones por coronavirus desde el comienzo de la pandemia.

En las Ãºltimas 24 horas se ha registrado, sin embargo, un descenso en el nÃºmero de fallecidos. Este jueves son 33 nuevos, cuando el miÃ©rcoles fueron 54. Con fecha de defunciÃ³n en los Ãºltimos siete dÃas, Sanidad ha informado de 133 muertes, 47 de ellas en Madrid, 18 en PaÃs Vasco y 17 en AndalucÃa, las regiones con mÃ¡s decesos. SegÃºn el Gobierno, el Covid ha acabado ya con la vida de 79.888 personas en nuestro paÃs.

TambiÃ©nÂ continÃºa bajando la incidencia, siguiendo con la tendencia de las Ãºltimas semanas. Esta vez lo hace en algo mÃ¡s de un punto, hasta los 125,02 casos por cada 100.000 habitantes (el miÃ©rcoles estaba en 126,30). El Ãndice a siete dÃas, clave para detectar cambios rÃ¡pidos de tendencia, disminuye muy levemente, de 56,47 a 56,43.

Por comunidades, las mÃ¡s afectadas siguen siendo PaÃs Vasco (201,67), Madrid (191,86) y Melilla (186,04), aunque muy lejos de las cifras que presentaban hace unas semanas. Los territorios mÃ¡s desahogados siguen siendo Ceuta (20,19), Comunidad Valenciana (32,45) y Baleares (39,95).

El porcentaje de camas ocupadas en EspaÃ±a por pacientes Covid sigue cayendo, y ya se sitÃºa por debajo del 4% (3,96%).Â La ocupaciÃ³n en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) por estos pacientes tambiÃ©n desciende al 15,02%.

Las comunidades con mayor porcentaje de enfermos de coronavirus en las UCI son, un dÃa mÃ¡s, Madrid (32,72%), La Rioja (28,30%), AragÃ³n (24,35%) y PaÃs Vasco (23,62%). En el lado opuesto, se mantienen Comunidad Valenciana (3,12%), Galicia (3,71%), Baleares (4,01%), Extremadura (4,31%) y Murcia (5,26%). Hay que tener siempre presente que estos porcentajes sÃ³lo reflejan los ingresados en estado grave por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real, habrÃa que aÃ±adir los ingresados por otras patologÃas y cirugÃas.

En Europa, los paÃses que mayor incidencia tienen son Suecia (418,1), PaÃses Bajos (347,1) y BÃ©lgica (264,9). Reino Unido (42,5), RumanÃa (38,7) y Portugal (57,8) mantienen las cifras mÃ¡s bajas.

La incidencia del coronavirus a siete dÃas (56,43) apenas experimenta variaciÃ³n respecto a la jornada precedente (56,47).
Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Los espaÃ±oles consideran primordial atender a las necesidades de los profesionales sanitarios

Archivado: mayo 27, 2021, 3:50pm UTC por cristinareal

ProfesiÃ³n cristinareal Jue, 27/05/2021 - 17:50 Encuesta de la FundaciÃ³n IDIS Rosa DÃaz, directora general de SIGMA Dos, con Juan abarca, Marta Villanueva y Ãngel de Benito, de IDIS, en la presentaciÃ³n de la encuesta.

Rosa DÃaz, directora general de SIGMA Dos, con Juan abarca, Marta Villanueva y Ãngel de Benito, de IDIS, en la presentaciÃ³n de la encuesta.

El 97,7% de los espaÃ±oles consideran primordial tener en cuenta las necesidades y expectativas de los profesionales sanitarios, segÃºn refleja el estudio Sanidad en EspaÃ±a: encuesta de percepciÃ³n, elaborado por el Instituto para el Desarrollo e IntegraciÃ³n de la Sanidad (FundaciÃ³n IDIS), en el que se analiza la valoraciÃ³n que hace la ciudadanÃa sobre la sanidad en general.

â€œLos profesionales sanitarios son los que estÃ¡n sosteniendo el sistema, casi el 100% de la poblaciÃ³n considera importante y necesario cuidar a los que nos cuidan y atender sus expectativasâ€, ha seÃ±alado Marta Villanueva FernÃ¡ndez, directora general de la FundaciÃ³n IDIS.

Su papel en la sociedad ha salido notablemente reforzado tras los duros meses de pandemia y esto es algo que ha hecho mella en las prioridades de la mayorÃa de espaÃ±oles. Por ello, el 97,1% de las personas encuestadas para el estudio ven necesario que el Gobierno incremente los recursos de todo tipo destinados al capÃtulo de salud y sanidad. En concreto, para un 84,7% es una prioridad y para el 12,4% necesario.

Por su parte, cuatro de cada cinco espaÃ±oles, elegirÃa la sanidad, por encima de la educaciÃ³n y la I+D+i, como partida prioritaria para dotarla de mÃ¡s recursos en los presupuestos del Estado. Unos resultados que reflejan â€œla necesidad de aumentar la partida presupuestaria se conecta con la percepciÃ³n de que la sanidad en EspaÃ±a no estÃ¡ bien financiada, algo que piensa un 71,5% de los espaÃ±olesâ€, ha aÃ±adido Villanueva.

Calificando la sanidad pÃºblica con un 6,77, el 98% de los encuestados consideran necesario mejorar la gestiÃ³n y control eficiente de los recursos econÃ³micos, de personal y las instalaciones para mejorar el funcionamiento del sistema sanitario.

ColaboraciÃ³n pÃºblico-privada

La pandemia tambiÃ©n ha cambiado la visiÃ³n que tenÃa la sociedad sobre la sanidad, tanto pÃºblica como privada. Es por esto que un 75% de los espaÃ±oles cree necesaria una colaboraciÃ³n entre estos dos modelos sanitarios. Comparado con el resultado del aÃ±o anterior, ha aumentado en un 20% las personas para las que es una prioridad la colaboraciÃ³n pÃºblico-privada.

â€œEs fundamental implicar al sector privado en el servicio pÃºblico, impulsar las formas de colaboraciÃ³n pÃºblico-privadas y considerar a las empresas farmacÃ©uticas, de tecnologÃa mÃ©dica y de tecnologÃas de la informaciÃ³n como parte esencial de la cadena de valor del sector sanitarioâ€, ha explicado Ãngel de Benito, secretario general de la FundaciÃ³n IDIS.

La sanidad privada tambiÃ©n ha salido fortalecida, ya que ha visto aumentar su calificaciÃ³n por parte de los espaÃ±oles, pasando de un 6,39 a un 6,67. Una cifra llamativa teniendo en cuenta que, de los encuestados, el 31% cuenta con sanidad privada y el 69% tiene ambas. Para realizar este estudio, se ha efectuado una encuesta telefÃ³nica, entre los dÃas 25 de marzo y 6 de mayo de este mismo aÃ±o, a 5.402 personas mayores de edad de distintas comunidades autÃ³nomas.

La organizaciÃ³n trasladÃ³ a la poblaciÃ³n su manifiesto con diez medidas para una Sanidad sostenible y de calidad, presentado a finales del aÃ±o pasado, y el 75% de Ã©sta apoya cada una de las propuestas. â€œLa conclusiÃ³n es que las administraciones y los partidos polÃticos deberÃan escuchar a la gente", ha explicado Juan Abarca CidÃ³n, presidente de la FundaciÃ³n IDIS.

Insatisfechos con la calidad sanitaria

Un 96% cree que la calidad de la asistencia sanitaria es importante, sin embargo, 6 de cada 10 espaÃ±oles afirman no estar satisfechos con el sistema actual. La participaciÃ³n de los representantes de los pacientes para mejorar sus necesidades y experiencia, al igual que la transparencia de los centros a la hora de hacer pÃºblicos sus datos de resultados asistenciales (importante para ocho de cada diez), serÃ¡ fundamental para mejorar la respuesta de la ciudadanÃa.

TambiÃ©n preocupa el acceso a los servicios, tratamientos, terapias y las Ãºltimas tecnologÃas mÃ©dicas, en concreto, un 83,6% cree que no se cubren todos los servicios sanitarios por igual, asimilando que hay zonas del paÃs en las que faltan servicios, lo que genera una desigualdad en el acceso. â€œCasi la totalidad de los encuestados ve esencial la equidad en el acceso a pruebas diagnÃ³sticas, tratamientos y terapias novedosas, independientemente de las circunstancias y del territorio en que se vivaâ€, ha sentenciado la directora general de la FundaciÃ³n IDIS.

La innovaciÃ³n es clave

AdemÃ¡s de buscar una equidad en el acceso a los tratamientos mÃ¡s novedosos, coincidiendo tambiÃ©n con el manifiesto presentado por la FundaciÃ³n IDIS, la ciudadanÃa cree que el desarrollo cientÃfico es clave para mejorar la asistencia sanitaria, siendo casi el 100% el que aboga por la innovaciÃ³n. Concluyen que la sanidad espaÃ±ola necesita hacer mÃ¡s esfuerzos para afrontar los nuevos retos que se vayan presentando en cuestiones de salud, como lo fue el covid-19.

Ligado a esta adaptaciÃ³n se encuentra la implantaciÃ³n de innovaciones para mejorar la asistencia, las listas de espera, la gestiÃ³n de citas y el acceso del mÃ©dico a los datos del paciente. Extrayendo de la encuesta que 9 de cada 10 espaÃ±oles creen necesario apostar por la innovaciÃ³n en dichos Ã¡mbitos.

El 97% de los mÃ¡s de 5.000 encuestados ve necesario que el Gobierno incremente los recursos de todo tipo destinados al capÃtulo de salud y sanidad. Off Raquel DÃaz ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

AndalucÃa pondrÃ¡ en marcha a final de aÃ±o los exÃ¡menes de OPE de 15.500 plazas

Archivado: mayo 27, 2021, 3:00pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Jue, 27/05/2021 - 17:00 Los baremos, pendientes de negociar

Momentos previos a la realizaciÃ³n de los exÃ¡menes de una oposiciÃ³n de Medicina Familia y Comunitaria en el Servicio Andaluz de Salud (Foto: Juan Flores)

La ConsejerÃa de Salud de AndalucÃa tiene la intenciÃ³n de poner en marcha en el Ãºltimo trimestre del aÃ±o los primeros exÃ¡menes de la oferta de empleo pÃºblico (OPE) que reÃºne las plazas de 2018 a 2021. Suponen la convocatoria de 15.541 plazas en total, concretamente 4.013 convocadas este aÃ±o.

Del total de plazas de la OPEÂ 12.313 serÃ¡n de acceso libre y 3.228 por promociÃ³n interna. Entre las categorÃas con mayor nÃºmero de plazas se encuentran EnfermerÃa (4.102 plazas), auxiliar de EnfermerÃa (3.306), administrativo (1.205 plazas), y mÃ©dicos de Familia de AtenciÃ³n Primaria (1.059) y celador (846), entre otros.

El Servicio Andaluz de Salud y los sindicatos de la Mesa Sectorial se han reunido hoy, entre otros temas, para analizar el baremo de dicha OPE, aunque la reuniÃ³n ha acabado sin acuerdo al respecto.

Mejoras de las condiciones laborales

Por otra parte, AdministraciÃ³n y sindicatos van a retomar la negociaciÃ³n del â€˜Acuerdo para la Estabilidad y Calidad del Empleo y Desarrollo Profesionalâ€™. SegÃºn CCOO, los acuerdos que Sanidad quiere tratar son el complemento de rendimiento profesional, el incremento de la plantilla y la carrera profesional.Â

Hay que recordar que en los Ãºltimos dÃas se estÃ¡n sucediendo las movilizaciones demandando el pago Ãntegro del complemento de rendimiento profesional (CRP) de 2019. En junio 2020, el SAS abonÃ³ el 35% del complemento correspondiente a 2019 (se paga a aÃ±o vencido) y se comprometiÃ³ a pagar el resto en octubre, pero ese mes los sanitarios sÃ³lo percibieron un 75% de la cantidad adeudada. MÃ¡s de siete meses despuÃ©s, la AdministraciÃ³n aÃºn no se ha puesto al dÃa en el pago del CRP correspondiente a 2019. SegÃºn CCOO, el SAS sigue sin dar una fecha concreta sobre el pago de la deuda pendiente.

La ConsejerÃa incluye entre las medidas de mejora enmarcadas en el acuerdoÂ la equiparaciÃ³n del pago de la jornada complementaria y la atenciÃ³n continuada a la media nacional y las compensaciones a los profesionales por su lucha por la pandemia por medio de una gratificaciÃ³n especial (equivalente al 20% del salario base mÃ¡s la paga extra por tres meses) y los dÃas adicionales de vacaciones.

Satse considera esta reuniÃ³n como una primera toma de contacto y ha pedido fijar el 30 de junio de 2021 como fecha lÃmite para intentar cerrar un acuerdo.Â

AdemÃ¡s de aumentar las plantillas de EnfermerÃa y mejorar los salarios, Satse ha la consolidaciÃ³n del CRP como parte de la masa salarial fija de los profesionales y el compromiso de abonar el 100 por 100 de la cuantÃa mÃ¡xima fijada de cada categorÃa en este concepto, "sin necesidad de evaluar los objetivos, sobrepasados con creces en los Ãºltimos aÃ±os por la ingente lucha frente a la pandemia".

Otro aspecto fundamental para el sindicato es la revisiÃ³n del modelo del acuerdo de 2006 que regula el modelo de carrera profesional, "revisiÃ³n que deberÃa negociarse en Mesa Sectorial de Sanidad junto a la prevista para definir el modelo que regularÃ¡ el acceso para otras categorÃas. Esta revisiÃ³n tiene que incluir aspectos como agilizaciÃ³n del proceso, simplificar baremos, igualarlo a los modelos de otras autonomÃas en retribuciones o requisitos y principalmente en la inclusiÃ³n del personal interino".

La ConsejerÃa de Salud y los sindicatos retoman la negociaciÃ³n del acuerdo para la estabilidad y calidad del empleo, en la que se ha vuelto a reclamar el pago del CRP. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La farmacia defiende su papel innovador y asistencial en la sanidad del futuro

Archivado: mayo 27, 2021, 2:11pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Jue, 27/05/2021 - 16:11 Encuentro profesional

En el encuentro organizado por Asedef se ha analizado hacia dÃ³nde debe avanzar la farmacia para alcanzar sus principales retos de futuro.

La farmacia, en sus diferentes Ã¡mbitos de ejercicio profesional, sabe que su papel en la sanidad del futuro pasa por potenciar su papelÂ innovador, su labor asistencial y su apuesta por la formaciÃ³n adaptada a las necesidades del paciente; todo ello bajo el paraguas de las nuevas tecnologÃas. Es una de las conclusiones que se desprenden de una jornada organizada este jueves por la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de Derecho FarmacÃ©utico (Asedef), celebrada en la sede de la Real Academia Nacional de Farmacia (RANF) y que ha contado con la colaboraciÃ³n de Cinfa y Pfizer.

El encuentro profesional ha sido presentado por Mariano AvilÃ©s, presidente de Asedef, ha estado moderado por Mario Mingo, expresidente de la ComisiÃ³n de Sanidad del Congreso de los Diputados, y ha contado con la participaciÃ³n de voces profesionales expertas que han analizado, desde distintas perspectivas, hacia dÃ³nde debe avanzar la farmacia para alcanzar sus principales retos de futuro.

Luis GonzÃ¡lez, presidente del Colegio Oficial de FarmacÃ©uticos de Madrid, ha sido el primero en intervenir y ha destacado toda la labor realizada por su colectivo para hacer frente a la pandemia de la covid-19, reflejada en acciones comoÂ la realizaciÃ³n de test de antÃgenos o laÂ participaciÃ³n activa que han tenido en laÂ vacunaciÃ³nÂ deÂ los profesionales (en la que a trabajado mano a mano junto a otrosÂ sanitarios). Sin embargo, GonzÃ¡lez ha seÃ±alado que no aprovechar mÃ¡s a la farmacia en esta campaÃ±a de vacunaciÃ³n es "una torpeza manifiesta" y considera que es necesario darle un papel "mÃ¡s decisivo".

AdemÃ¡s, ha puesto sobre la mesa el importante papel que tiene la farmacia rural, como garante de la "cohesiÃ³n social" y del compromiso de cercanÃa con la poblaciÃ³n y de garantÃa de acceso a los medicamentos.

En este foro, el presidente del COF de Madrid ha expresadoÂ su colaboraciÃ³n al nuevo Gobierno de la Comunidad de Madrid, recientemente renovado tras las elecciones regionales, y ha destacado la necesidad de trabajar conjuntamente en la culminaciÃ³n de la nueva ley de farmacia de la regiÃ³n.Â

"MÃ¡s importante en el futuro"

A continuaciÃ³n ha intervenido, IÃ±aki Betolaza, director de Farmacia del PaÃs Vasco, quien ha defendido que la farmacia "ya es importante hoy en dÃa y en el futuro lo va a ser aÃºn mÃ¡s", y ha incidido en que, si bien ha quedado de manifiesto con la pandemia todo el potencial que tiene (y su capacidad colaborativa), es necesario potenciar algunos aspectos, como el referente a salud pÃºblica.

El encuentro se ha realizado en el sede de la RANF.

Entre sus reflexiones, Betolaza ha puesto el foco en que esta crisis sanitaria "ha dejado claro que necesitamos un sector farmacÃ©utico potente" y en que la profesiÃ³n farmacÃ©utica tiene que ser mÃ¡s asistencial aÃºn y avanzar con paso decidido en su apuesta por los servicios profesionales. "La farmacia debe ser mÃ¡s asistencial en todos sus Ã¡mbitos de trabajo", ha subrayado.

Junto a esto, el director de Farmacia de PaÃs Vasco ha indicado que tambiÃ©n es esencial seguir garantizando el acceso de toda la poblaciÃ³n a los medicamentosÂ y optimizar la colaboraciÃ³n pÃºblico-privada.

En la idea de progresar despuÃ©s de lo evidencia durante la pandemia tambiÃ©n ha ahondado Francisco ZaragozÃ¡, catedrÃ¡tico de FarmacologÃa Universidad de AlcalÃ¡ y vocal de Docencia e InvestigaciÃ³n del Consejo General de Colegios FarmacÃ©uticos de EspaÃ±a. A su juicio, "la farmacia es una profesiÃ³n bien consolidada que presenta grandes perspectivas" y que ha mostrado con creces en los Ãºltimos meses el potencial de los farmacÃ©uticos como expertos del medicamento.

Concretamente, ha destacado el papel que estos profesionales que han tenido en Ã¡mbitos como el diseÃ±o completo de vacunas contra la covid-19 o la confecciÃ³n de medicamentos para abordar la enfermedad.

Desde los ojos de los estudiantes

Durante este encuentro, la perspectiva de la profesiÃ³n que tienen las nuevas generaciones de farmacÃ©uticos la ha dado Javier Seijo, presidente de la FederaciÃ³n EspaÃ±ola de Estudiantes de Farmacia (FEEF), quien ha expresado que la farmacia "debe reinventarse" y mirar al futuro, siempre con la mirada puesta en el paciente.

En ese proceso de adaptaciÃ³n, ha apuntado que juegan un papel fundamental la digitalizaciÃ³n, la formaciÃ³n continuada yÂ la adecuaciÃ³n de los planes de estudio a las necesidades profesionales. Y es que, segÃºn ha expresado, "la universidad debe adaptarse a estas necesidades" y a los retos del futuro; sobre todo en el Ã¡mbito asistencial, y sin olvidar tampoco "la vertiente industrial".

Desde el punto de vista de la industria farmacÃ©utica, Francisco Aranda,Â Market Access & Quality corporate director deÂ Cinfa, ha puesto de manifiesto que el laboratorio siempre avanza de la mano de la farmacia comunitaria, impulsando su cercanÃa y su apuesta asistencialÂ por los servicios.

Sobre los retos de futuro, ha apuntado que la digitalizaciÃ³n, el uso racional de los medicamentos, la formaciÃ³n y "la apuesta por una industria farmacÃ©utica nacional potente" deben ocupar un puesto destacado en la hoja de ruta de la profesiÃ³n.

AportaciÃ³n a la ciencia y a la sociedad

TambiÃ©n desde la industria, Concha Serrano, directora de Relaciones Institucionales de Pfizer, ha destacado que "este tiempo de pandemia ha mostrado lo que la profesiÃ³n farmacÃ©utica aporta a la sociedad y a la ciencia", y ha matizado que hay que construir el futuro tomando como base todo el trabajo que se estÃ¡ haciendo en el presente.

De hecho, a su juicio, hay que destacar todo el esfuerzo y toda la colaboraciÃ³n que emanan de los profesionales sanitarios, darles el peso que merecen y tomarlos como ejemplo para el futuro.

Por Ãºltimo, Rafael BarberÃ¡, director general de GestiÃ³n EconÃ³mico-Financiera y Farmacia de la ConsejerÃa de Sanidad de la Comunidad de Madrid, que ha clausurado la jornada, ha apuntado que el futuro de la sanidad pasa por velar por la sostenibilidad del sistema sanitario sin que esto afecte a la calidad de la prestaciÃ³n ni a la seguridad.

AdemÃ¡s, ha insistido en que es importante incrementar la innovaciÃ³n, apostar por la investigaciÃ³n, impulsar la digitalizaciÃ³n y seguir garantizando la equidad en el acceso de la poblaciÃ³n al arsenal terapÃ©utico. En el Ã¡mbito meramente profesional, ha aplaudido la labor desarrollada durante la pandemia y ha destacado que optimizar la coordinaciÃ³n, tanto entre profesionales como con otros agentes del Ã¡mbito sanitario, siempre serÃ¡ positivo y redundarÃ¡ en beneficio del paciente.

AsÃ lo han puesto de manifiesto diferentes voces expertas en una jornada organizada por Asedef en la sede de la Real Academia Nacional de Farmacia. coronavirus Off Manuel F. Bustelo ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

170 farmacias de Castilla y LeÃ³n estudiarÃ¡n con 4.500 test la inmunidad de vacunados y no frente a la covid-19

Archivado: mayo 27, 2021, 1:24pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Jue, 27/05/2021 - 15:24 Crisis sanitaria

Las farmacias centinela de Castilla y LeÃ³n emplearÃ¡n un test efectivo para detectar la proteÃna S.

Las 170 farmacias centinela se preparan ya para analizar la inmunologÃa frente al virus SARS-CoV-2 en cuatro grupos de poblaciÃ³n de la comunidad: pacientes vacunadosÂ y no vacunados, y, en cada grupo, pacientes que ya han pasado la covid-19Â y que no. Para ello contarÃ¡n con un mismo test de autodiagnÃ³stico de anticuerpos, aÃºn por seleccionar. "Es un proyecto cuyo objetivo es determinar el seguimiento de la eficacia y la seguridad de las vacunas que actualmente estÃ¡n disponibles frente al virus en la poblaciÃ³n general", explica a este medio JosÃ© Luis NÃ¡jera, secretario del Consejo de COF de Castilla y LeÃ³n (Concyl) y presidente del COF de Palencia. Su farmacia, en Paredes de Nava (Palencia), serÃ¡ una de las participantes. Cuentan ya con el visto bueno delÂ ComitÃ© de BioÃ©tica de Castilla y LeÃ³n, a falta sÃ³lo de firmar el convenio entre el Concyl y la ConsejerÃa de Sanidad de Castilla y LeÃ³n (Sacyl).Â

La fecha prevista de inicio es finales de junio-comienzos de julio y habrÃ¡ una segunda fase seis meses despuÃ©s. El estudio tiene dos vertientes: analizar la seguridad de las vacunas y hacer un seguimiento de suÂ eficacia, con detecciÃ³n de posibles reacciones adversas. Esto Ãºltimo lo podrÃ¡n realizarÂ todas las farmacias de la autonomÃa.

El nÃºmero de pacientes a los que se les harÃ¡ el test serolÃ³gico estÃ¡ limitado por el nÃºmero deÂ test de anticuerpos que les facilitarÃ¡ la ConsejerÃa, que, en principio, serÃ¡Â en torno aÂ 4.500.Â La idea es que cada farmacia atienda a unos 25 pacientes. "Podremos ver si hay alguna relaciÃ³n entre el tipo deÂ inmunidad y el tiempo que dura y el tipo de paciente: si los pacientes de mayor edad tienen o no una mayor seroprevalencia, si a los pacientes ya vacunados les dura mÃ¡sÂ la inmunidad, si dura mÃ¡s segÃºn el protocolo seguido... AhÃ podremos comparar y ver quÃ© pacientes necesitarÃan una tercera inmunizaciÃ³n", concreta. En cuanto a la poblaciÃ³n potencial a estudiar en reacciones adversas, estÃ¡ abierto a todo aquel que entre en la farmacia.

"Hay test de anticuerpos que no detectan los anticuerpos frente a la proteÃna SÂ y noÂ sirven para detectar al respuesta inmunolÃ³gica producida por la vacuna"

Â¿Por quÃ© lo harÃ¡n en estas farmacias? "Por su estratificaciÃ³n. AsÃ estos resultados se podrÃ¡n extrapolar luego al resto de la poblaciÃ³n. EstÃ¡n situadas en diferentes provincias, en base a poblaciÃ³n etaria de cada municipio donde estÃ¡n ubicadas, caracterÃsticas sanitarias de cada zona... Es un estudio tanto de seguridad como de seroprevalencia de las vacunas", seÃ±ala.

CÃ³mo serÃ¡n los test empleados

JosÃ© Luis NÃ¡jera.

Todas las farmacias emplearÃ¡n el mismoÂ test de autodiagnÃ³stico que detecteÂ la presencia de anticuerpos neutralizantes frente a la proteÃna S. Y se emplearÃ¡ el mismoÂ para evitar sesgos de diferentes tipos de sensibilidad. Eso sÃ, los test los harÃ¡ el farmacÃ©utico: "En este caso los haremos en las farmacias por farmacÃ©uticos, porque estamos bajo el marco de un proyecto de investigaciÃ³n. AdemÃ¡s, es importante que estÃ© el farmacÃ©utico a la hora de interpretar los resultados", concreta. Y destaca que no todos los test de anticuerpo sirven para detectar al respuesta inmunolÃ³gica producida por la vacuna: "Hay test de anticuerpos que no detectan los anticuerpos frente a la proteÃna S, sino frente a otras proteÃnas del coronavirus que sÃ³lo sirven para detectar anticuerpos si ha habido infecciÃ³n natural, no si ha sido por la vacunaciÃ³n", argumenta.

El presidente del COF de Palencia matiza que una respuesta negativa a estos test no significa que no se haya generado inmunidad, porque, "ademÃ¡s de laÂ inmunidad de anticuerpos, existe la inmunidad celular, que puede contribuir a controlar la enfermedad. Pero sÃ es verdad que las vacunas estÃ¡n demostrando una alta eficacia en producciÃ³n de anticuerpos". Â¿QuÃ©Â se harÃaÂ entonces en ese caso de resultado negativo? "Ese es otro procedimiento que tenemos que terminar de cerrar con la ConsejerÃa. Si derivamos al centro de salud para confirmar la respuesta, o si se siguen los protocolos. Es decir, si dentro de 8 meses vemos que un paciente ha bajado la inmunidad, veremos si eso se estÃ¡ produciendo de forma generalizada y hay que poner otra dosis de refuerzo o analizar si, ademÃ¡s, tiene otro tipo de respuesta inmunolÃ³gica".

NÃ¡jera aclara que no conoce ningÃºn otro estudio de seroprevalencia en el que estÃ©n implicadas las farmacias: "La ventaja de hacerlo en la red de oficinas de farmacias es que el farmacÃ©utico es el profesional sanitario mÃ¡s accesible y cuenta con la confianza del paciente.Â Es muy importante que la administraciÃ³n confÃe en nosotros como expertos del medicamento, tanto para las reacciones adversas como para ver la efectividad de la vacuna".

Estudio de reacciones adversas

De forma paralela, y en el marco deÂ este estudio, estÃ¡n trabajando tambiÃ©n para que todas las farmacias de Castilla y LeÃ³n puedan llevara a cabo un seguimiento de las reacciones adversas de las vacunas.

"Las vacunas son eficaces y seguras, pero no estÃ¡n exentas de riesgos. Lo que hacemos es que las farmacias sean proactivas y estÃ©n mÃ¡s vigilantes sobre las complicaciones que se puedan dar y extremar las precauciones con posibles sÃntomas que podrÃan indicar una reacciÃ³n adversa mÃ¡s grave y tendrÃamos que derivar al paciente al centro de salud o comunicar esta incidencia a las autoridades sanitarias", comenta. "Esto nos permitirÃ¡ tambiÃ©n establecer relaciones entre la apariciÃ³n de reacciones adversas, edad de los pacientes, patologÃas previas, medicamentos que estÃ©n empleando, vacuna inoculadaÂ y protocolo de inmunizaciÃ³n seguido", aÃ±ade.

Â¿CÃ³mo se captarÃ¡ estos pacientes para conocer sus posibles reacciones adversas? "Haremos una muestra representativa con los pacientes que acudan a la farmacia, mediante un cuestionario protocolizado, de forma aleatoria segÃºn grupo de edad, vacuna y protocolo de inmunizaciÃ³n".

Estudio posvacunal en farmacÃ©uticos

JosÃ© Luis NÃ¡jera explica que ya realizaron un estudio enÂ reacciones adversas en los farmacÃ©uticos vacunados. "Esta ha sido una de las vÃas que ha abierto esta colaboraciÃ³n.Â Algunas de las reacciones detectadas vimos que hay que revisarlas mÃ¡s en profundidad para el resto de la poblaciÃ³n. Y es que, cuando se buscan de forma proactiva, aparecen sÃntomas que el paciente no habÃa asociado a la vacuna", indica.

Ahora retomarÃ¡n dicho estudio en farmacÃ©uticos, tras la inoculaciÃ³n de la segunda dosis: "Tuvimos muy buena respuesta por parte de nuestros compaÃ±eros, con mÃ¡s de 1.500 encuestas, una muestraÂ muy representativa y con una informaciÃ³n muy Ãºtil", aclara.

En Castilla y LeÃ³n, donde se pedirÃ¡ consentimiento informado a los menores de 60 aÃ±os inoculados con AstraZeneca como primera dosis tanto si en la segunda optan por la misma como por la de Pfizer, la mayorÃa quiere repetir: "Hemos hecho un cuestionario a los farmacÃ©uticos, y en torno al 95% se decanta por seguir las recomendaciones sanitarias de la Agencia Europea del Medicamento (EMA), y ha decidido ponerse AstraZeneca".

El ComitÃ© de BioÃ©tica de la comunidad ha autorizado ya este estudio que arrancarÃ¡ con la firma inminente del acuerdo Concyl-Sacyl. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Arranca el primer ensayo clÃnico en EspaÃ±a con una innovadora terapia celular para cÃ¡ncer

Archivado: mayo 27, 2021, 11:49am UTC por raquelserrano

OncologÃa raquelserrano Jue, 27/05/2021 - 13:49 Desarrollada en el Valle de HebrÃ³n Instituto de OncologÃa (VHIO)

Alena Gros, a la izquierda, ha coordinado el estudio preclÃnico de esta terapia. FOTO: VHIO.

El Valle de HebrÃ³nÂ Instituto de OncologÃa (VHIO), de Barcelona,, que forma parte del Campus Valle de HebrÃ³n, acaba de recibir la autorizaciÃ³n de la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) para poner en marcha el primer ensayo clÃnico con cÃ©lulas TIL (Tumour-infiltrating Lymphocytes, por sus siglas en inglÃ©s) de EspaÃ±a, que se han seleccionado segÃºn su reconocimiento de neoantÃgenos derivados de mutaciones detectadas a travÃ©s de la secuenciaciÃ³n del tumor.

Esos linfocitos, que se encuentran de manera natural en el tumor, se reactivan en el laboratorio en presencia de interleucina-2Â (IL-2) para reactivar su capacidad de reconocer las cÃ©lulas tumorales y destruirlas.

Al obtener una biopsia tumoral, el tumor se secciona en pequeÃ±os fragmentos que se cultivan en IL-2 para favorecer la expansiÃ³n de los linfocitos T infiltrantes. Posteriormente, se realiza un cribaje personalizado en el laboratorio para ver quÃ© linfocitos T reconocen mutaciones que son Ãºnicas de las cÃ©lulas tumorales o neoantÃgenos. A partir de aquÃ, se seleccionan los TIL que reconocen neoantÃgenos y se expanden en el laboratorio para luego volver a administrÃ¡rselos al paciente.

'EjÃ©rcito de cÃ©lulas' para combatirÂ

Alena Gros, investigadora principal del Grupo de Inmunoterapia e InmunologÃa de VHIO, que ha coordinado el desarrollo preclÃnico de esta terapia, seÃ±ala que, "en definitiva, se trata de crear un 'ejÃ©rcito de cÃ©lulas' del propio paciente que nos ayude a atacar de forma mÃ¡s eficaz al tumorâ€.Â

Su equipo,Â gracias al apoyo del Programa Integral de Inmunoterapia e InmunologÃa (CAIMI) impulsado por la FundaciÃ³n BBVA, lleva aÃ±os investigando las respuestas antitumorales producidas de forma natural por las cÃ©lulas T contra mutaciones que ocurren en diferentes tipos de tumores, entre ellos los cÃ¡nceres endometriales y otros tumores epiteliales no resecables.

Los datos obtenidos por el equipo de Gros han demostrado que los tumores estÃ¡n infiltrados de forma variable por diferentes tipos de cÃ©lulas inmunitarias o TIL, como pueden ser CD4+, CD8+, entre otras, y que la expresiÃ³n de la proteÃna PD-1 en los linfocitos puede ayudar a identificar aquellos que son mÃ¡s reactivos al tumor.

TIL mÃ¡s quimioterapia e IL-2

El ensayo clÃnico actual, basado en la administraciÃ³n de linfocitos especÃficos de neoantÃgenos, es una primera aproximaciÃ³n para tratar a pacientes con cÃ¡ncer. Los datos indican que los TIL especÃficos de neoantÃgenos son mÃ¡s seguros y deberÃan ser mÃ¡s potentes eliminando los tumores. En el futuro tambiÃ©n se prevÃ© desarrollar productos de TIL seleccionados a partir de distintos biomarcadores que son capaces de distinguir los linfocitos reactivos del tumor, incluso a partir de sangre perifÃ©rica.

En el ensayo clÃnico que se inicia ahora, financiado por el ISCIII, participarÃ¡n diez pacientes, a los que se les subministrarÃ¡ la terapia celular con TIL combinada con una quimioterapia y un factor de crecimiento de linfocitos T (interleucina-2). Su objetivo es determinar si la terapia con TIL es segura y si puede ser una alternativa terapÃ©utica para pacientes que no responden a otros tratamientos.

Para Elena Garralda, investigadora principal de este ensayo y directora de la Unidad de InvestigaciÃ³n de Terapia Molecular contra el CÃ¡ncer (UITM)-CaixaResearch, la terapia con TIL esÂ altamente personalizada que ha dado resultados en pacientes con melanoma metastÃ¡sico, pero que todavÃa no tiene una elevada eficacia demostrada en otros tipos de tumores sÃ³lidos.

SelecciÃ³n de respondedoresÂ

"Aunque la previsiÃ³n es que no todos los pacientes responderÃ¡n a esta terapia con TIL, este estudio nos permitirÃ¡ entender mejor cÃ³mo funciona esta terapia para poder seleccionar mejor a aquellos pacientes que tienen mÃ¡s probabilidad de responder al tratamiento".Â

Este proyecto ha requerido la formaciÃ³n y el trabajo coordinado de un gran equipo multidisciplinario, integrado por profesionales de diferentes Ã¡mbitos en la gestiÃ³n e investigaciÃ³n de VHIO (Desarrollo ClÃnico Precoz, Grupo de InmunologÃa e Inmunoterapia del CÃ¡ncer, Ãrea de CoordinaciÃ³n CientÃfica, Clinical Research Office-CRO-AcadÃ©mica) y el Banc de Sang i Teixits (BST), para poder validar esta tÃ©cnica para su uso clÃnico.Â

Silvia MartÃn Lluesma, del grupo de en Terapias Avanzadas de VHIO seÃ±ala que se trata de una terapia de Ãºltima generaciÃ³n en inmunooncologÃa. "El trabajo en equipo, la coordinaciÃ³n y el apoyo de las distintas unidades son fundamentales para que un proyecto de estas caracterÃsticas, pionero en EspaÃ±a en su clase, salga adelanteâ€.

Se basa en las llamadas cÃ©lulas TIL, linfocitos que reconocen neoantÃgenos y que al reactivarse en el laboratorio pueden reconocer y destruir cÃ©lulas cancerosas. Off RedacciÃ³n. Madrid InmunologÃa InvestigaciÃ³n HematologÃa y Hemoterapia Off

Miles de 'urgenciÃ³logos' que "han mirado de frente al virus" claman por ser especialistas

Archivado: mayo 27, 2021, 11:45am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Jue, 27/05/2021 - 13:45 Concentraciones en toda EspaÃ±a

Aspecto de la concentraciÃ³n celebrada hoy en el Hospital Infanta Leonor, de Madrid, para reclamar la especialidad de Urgencias, y que se han repetido en todas las autonomÃas (FOTO: Luis Camacho).

Han sido "miles y miles" en toda EspaÃ±a, segÃºn la sociedad cientÃfica que les ha animado a que salieranÂ hoy a las puertas de sus respectivos centros de trabajoÂ para reclamar unaÂ especialidad primaria enÂ Urgencias y Emergencias. Miles de mÃ©dicos y enfermeros de todo el Sistema Nacional de Salud (SNS)Â que hoy estaban representados en el manifiesto que ha elaborado la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes)Â con motivo delÂ DÃa Mundial de las Urgencias y EmergenciasÂ (Emergency Medicine Day), que se conmemora hoy, 27 de mayo.Â

Una 'urgenciÃ³loga' muestra un cartel con el lema de la concentraciÃ³n, en Madrid (FOTO: Luis Camacho).

El sitio elegido para la lectura de ese manifiesto,Â el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Infanta Leonor, en la Comunidad deÂ Madrid, porque "sin duda ha sidoÂ uno de los epicentros de esta catÃ¡strofe de origen biolÃ³gico con la que hemos tenido que lidiar estos meses. Un autÃ©ntico ejemplo de valentÃa y superaciÃ³n", ha enfatizado el presidente de Semes, Tato VÃ¡zquez Lima. La primera e ineludible peticiÃ³n que encabezaba ese manifiesto era la de guardar un minutoÂ de "respetuoso silencioÂ por tantas y tantas vÃctimas de esta pandemia, de tantas familias. EstarÃ©is siempre en nuestra memoria". EseÂ mismo minuto de silencio se ha repetido a las puertas de los centros de trabajo de los urgenciÃ³logosÂ enÂ las 17 autonomÃas.

El lema de la concentraciÃ³n que Semes ha convocado hoy en toda EspaÃ±a como colofÃ³n de una serie de actos que han sembrado mayo de acciones reivindicativas en pro de la especialidad apelaba directamente al paciente, a la ciudadanÃa -"Tu seguridad, nuestra especialidad"-, y a esa misma ciudadanÃa iba dirigido en Ãºltimo tÃ©rmino elÂ manifiesto elaborado por la sociedad cientÃfica, "porque la genteÂ que nos escucha probablemente desconozca que no contamos con una especialidad propia y, si lo sabe, querrÃ¡ conocer el porquÃ© de esta peticiÃ³n tan insistente".

MÃ¡s allÃ¡ de argumentos jurÃdicos y profesionales, la sociedad cientÃficaÂ se ha remitido a lo mÃ¡s reciente, la crisis sanitaria de la que parece que, lentamente, empezamos a salir: "Ante nosotros, se encuentra un colectivo que ha mirado de frente al virus, que nunca ha dado un paso atrÃ¡s, que siempre han estado y seguirÃ¡n haciÃ©ndolo. AutÃ©nticos gladiadores de la ciencia, albaceas del compromiso y mecenas del servicio a los demÃ¡s". AsÃ ha glosado el textoÂ de SemesÂ a los miles de profesionales -mÃ©dicos y enfermeros- que, como un eco de esasÂ palabras, clamaban hoy, a las 12 horas, en sus respectivos centros sanitariosÂ -hospitalarios y de primaria- por la especialidad.

Una especialidad que, como recordaban esta misma maÃ±ana la propia Semes yÂ laÂ Sociedad Europea de Medicina de Emergencias (Eusem), en un acto institucional celebrado en la sedeÂ delÂ Consejo General de Colegios de MÃ©dicos de EspaÃ±a (Cgcom), estÃ¡ reconocida ya en mÃ¡s de cien paÃses del mundo y prÃ¡cticamente en todos los de la UniÃ³n Europea, salvo 4, entre ellos EspaÃ±a.

Una especialidad que -como ha incidido VÃ¡zquez Lima durante la lectura del manifiesto- dotarÃ¡ a los profesionales que la ejercen en EspaÃ±aÂ del reconocimiento que ahora les falta,Â y a los futuros urgenciÃ³logos de una formaciÃ³n reglada, oficial y estructurada. Pero les darÃ¡ mÃ¡s cosas.

"La nuestra es una vocaciÃ³nÂ donde la palabra tiempo cobra un sentido especial, y tiempo es lo que nos falta. Necesitamos servicios estructurados, uniformes, con plantillas estables y con formaciÃ³n reglada. Necesitamos que nuestro paÃs abandone el aislamiento y el inmovilismo en el que vive y dÃ©Â un paso adelante.Â No es posible mÃ¡s demora, el porvenir de nuestros servicios estÃ¡ en juego y la seguridad de nuestra poblaciÃ³n asÃ lo demanda y lo merece", rezaba la esencia del manifiesto.

En las 17 comunidades

Mientras las redes sociales se iban poblando paulatinamente de fotos de concentraciones en todas y cada una de las 17 comunidades autÃ³nomas, en Madrid, el presidente de la sociedad cientÃfica nacional recordaba que los servicios de Urgencias y Emergencias del SNS atienden a mÃ¡s de 30 millones de personas al aÃ±o y son "laÂ autÃ©ntica vÃ¡lvula de seguridad del sistema sanitario".

Semes-AndalucÃa, Semes-Canarias, Semes-Comunidad Valenciana, Euskadi, Galicia, Madrid, CataluÃ±a... han organizado de forma simultÃ¡nea en hospitales y centros de salud de todo el SNS concentraciones similares a la del Infanta Leonor bajo un hashtag Ãºnico, #EspecialidadUrgenciasYa, al que en los dÃas previos a los actos de hoy se han sumado muchos rostros famosos enviando sus vÃdeos de apoyo a la demanda que Semes abandera desde hace aÃ±os..., de momento en vano.

MÃ©dicos y enfermeros de Urgencias y Emergencias se concentran en decenas de servicios del SNS con un mensaje Ãºnico para Sanidad: especialidad ya. Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

El mercado global del autocuidado verÃ¡ la luz a partir de 2022

Archivado: mayo 27, 2021, 11:13am UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez Jue, 27/05/2021 - 13:13 ReuniÃ³n de la patronal europea

En el 57 Encuentro Anual de la AsociaciÃ³n Europea de la Industria de Autocuidado (Aesgp) se pidiÃ³ potenciar el papel de las farmacias para impulsar el sector del autocuidado de la salud.

El mercado global de medicamentos y productos de autocuidado de la salud comenzarÃ¡ a recuperarse en 2021 y alcanzarÃ¡ niveles previos a la pandemia en 2022 y 2023. AsÃ lo ha asegurado Amit Shukla, vicepresidente global de Servicios de ConsultorÃa y Liderazgo de IQVIA, en el 57 Encuentro Anual de la AsociaciÃ³n Europea de la Industria de Autocuidado (Aesgp), inaugurado por su presidenta, Birgit Schuhbauer, y al que estÃ¡n asistiendo miembros de la AsociaciÃ³n para el Autocuidado de la Salud (Anefp).

El mercado global de medicamentos y productos de autocuidado creciÃ³ un 3,8% en 2020, por debajo de lo que venÃa haciÃ©ndolo en los Ãºltimos aÃ±os. Por regiones, las que tuvieron un mejor comportamiento fueron NorteamÃ©rica, LatinoamÃ©rica y Oriente Medio. â€œEstas regiones son las que estÃ¡n liderando el crecimiento del sector consumer health ahora mismoâ€, ha recalcado Shukla.

Vitaminas y cuidado de la piel destacan

Por categorÃas, los suplementos a base de vitaminas y minerales (+13,1%) y los productos para el cuidado de la piel (+8,9%) son las que mÃ¡s crecieron en 2020. Por el contrario, los medicamentos para dolencias respiratorias leves, como resfriados y alergias, registraron una caÃda destacada (-8,8%).

Mark Visser, director general de Kantar Consulting en Ãmsterdam, ha destacado que el 90% de los lÃderes empresariales del mundo creen que los hÃ¡bitos de consumo cambiarÃ¡n sustancialmente tras pandemia. â€œNo obstante, cuando preguntamos a los consumidores, la opiniÃ³n aparece mÃ¡s dividida y, aproximadamente, la mitad de la sociedad estÃ¡ satisfecha con sus hÃ¡bitos de compra actualesâ€, ha precisado.

Un informe global elaborado por Kantar Consulting muestra que los ciudadanosÂ estÃ¡n gastando menos dinero y lo estÃ¡n gastando principalmente en ellos mismos y su bienestar. â€œAdemÃ¡s, los consumidoresÂ estÃ¡n cada vez mÃ¡s concienciados respecto a adquirir productos producidos localmente y por su impacto sobre el medioambienteâ€, ha aÃ±adido Visser.

Una consecuencia de esta evoluciÃ³n en los hÃ¡bitos de consumo es que los ciudadanos cada vez dan mÃ¡s importancia al autocuidado y a la responsabilidad sobre su salud. â€œEl 75% de los europeos considera importante tomar control sobre su propia saludâ€, ha afirmado durante su ponencia en el congreso Anna Nightingale, vicepresidenta y responsable de I+D de GSK Consumer Healthcare.

A este respecto, Nightingale cree que es fundamental incrementar la educaciÃ³n sanitaria de la ciudadanÃa para que sepan adoptar las medidas necesarias para cuidar mejor de su propia salud. TambiÃ©n apuesta por potenciar el papel de las farmacias, que suponen el establecimiento sanitario mÃ¡s cercano a los consumidores europeos.

SegÃºn datos facilitados en el 57 Encuentro Anual de la AsociaciÃ³n Europea de la Industria de Autocuidado, el sector alcanzarÃ¡, entonces, los niveles previos a la pandemia. Off RedacciÃ³n Autocuidado Autocuidado Off

Los vectores de adenovirus, posible causa de los trombos de AstraZeneca y Janssen

Archivado: mayo 27, 2021, 8:52am UTC por raquelserrano

Empresas raquelserrano Jue, 27/05/2021 - 10:52 Existen vÃas para su modificaciÃ³n

Un defecto en el empalme podrÃa ser la causa de los efectos sanguÃneo de las vacunas de adenovirus. FOTO: Luis Camacho.

Durante los Ãºltimos meses, muchos paÃses han comenzado a inmunizar a millones de personas mediante el uso de vacunas basadas en vectores virales.Â Sin embargo, efectos secundarios graves se hicieron evidentes durante estas campaÃ±as de vacunaciÃ³n: las trombosis de los senos venosos cerebrales, eventos extremadamente raros en condiciones de vida normales, se encontraron como un efecto secundario grave que se produjo entre 4 y 14 dÃas despuÃ©s de las primeras vacunaciones.Â

AdemÃ¡s de las trombosis de senos cavernosos, tambiÃ©n se observÃ³ trombosis de la vena esplÃ¡cnica. Ayer se sumaba a la lista de complicaciones la apariciÃ³n de coÃ¡gulos en las arterias, sobre todo la carÃ³tida y la media cerebral, directamente ligada a ictus isquÃ©mico.

Este tipo de evento adverso no se habÃa observado en los estudios clÃnicos de AstraZeneca, por lo que las autoridades sanitarias de varios paÃses europeos interrumpieron cautelarmente las vacunaciones.Â

Estos eventos se asociaron principalmente con trombocitopenia y, por lo tanto, similares a la conocida trombocitopenia inducida por heparina (TIH).Â Pero, a pesar de que la ciencia ha propuesto un mecanismo para explicar esta trombocitopenia inducida por la vacuna, no se proporcionaba una explicaciÃ³n satisfactoria de los episodios tromboembÃ³licos tardÃos.

La entrada del gen en el nÃºcleoÂ

Un nuevo trabajo 'preprint' publicado en Research Square, no revisado por pares, coordinado por Rolf Marschalek, del Instituto de BiologÃa FarmacÃ©utica de la Universidad Goethe de Frankfurt, en Alemania, seÃ±ala que la causa de los raros cÃ³agulos sanguÃneos relacionados con las vacunas contra el coronavirus de Oxford/ AstraZeneca y Janssen/Johnson&Johnson estarÃa enÂ los vectores de adenovirusÂ que ambas vacunas utilizan para introducir en el organismo la proteÃna de la espÃcula del Sars-CoV-2.Â

Se trata de lo que los investigadores han denominado como sÃndrome de "mÃmica de la covid-19 inducida por vacuna" y cuyo mecanismo de acciÃ³n se centra en lasÂ reacciones de empalme dentro del marco de lectura abierto de pico de SARS-CoV-2 que darÃanÂ como resultado variantes de proteÃna de pico que pueden causar eventos tromboembÃ³licos en pacientes inmunizados con vacunas basadas en vectores

â€œCuando los genes de estos virus estÃ¡n en el nÃºcleo, pueden provocar problemas", seÃ±ala el investigador, quien subraya que este fenÃ³meno podrÃa modificarse y eliminar asÃ la reacciÃ³n. De hecho,Â Johnson&JohnsonÂ ya estarÃa "tratando de optimizar su vacuna", indica.

En el estudio, los investigadores seÃ±alan que el mecanismo empleado por estas vacunas implica que la espÃcula (S) llega al nÃºcleo de la cÃ©lula, en vez de al citosol. Una vez en el interior del nÃºcleo, algunas partes de la proteÃna se empalman o se separan y crean nuevas versiones, que no pueden unirse a la membrana de la cÃ©lula. Esas partes de la proteÃna que quedan flotando son expulsadas de la cÃ©lula yÂ originan estos raros trombos.

Por el contrario,Â las vacunas basadas en ARN mensajero, como las de BioNTech/Pfizer y Moderna, llevan el material genÃ©tico de la espÃcula al lÃquido de la cÃ©lula yÂ nunca entra en el nÃºcleo.

SegÃºn Marschalek, â€œel problema radica en los vectores de adenovirus que ambas vacunas usan para entregar las instrucciones genÃ©ticas a la â€˜proteÃna de picoâ€™ del SARS-CoV-2 en el organismo. El mecanismo de administraciÃ³n significa que las vacunas envÃan las secuencias de genes de ADN de la proteÃna de pico al nÃºcleo celular en lugar del lÃquido citosol que se encuentra dentro de la cÃ©lula donde el virus normalmente produce proteÃnas.Â

Una vez dentro del nÃºcleo celular, ciertas partes de la proteÃna de pico se empalman o se separan, creando versiones mutantes, que no pueden unirse a la membrana celular donde tiene lugar una inmunizaciÃ³n importante. â€œLas proteÃnas mutantes flotantes son secretadas por las cÃ©lulas en el cuerpo, provocando coÃ¡gulos de sangre en aproximadamente una de cada 100.000 personasâ€, segÃºn los estudios de este grupo alemÃ¡n. Â

Los Ãºltimos datos ponen de manifiesto que esta rara reacciÃ³n de coagulaciÃ³n sanguÃnea se ha registrado en 309 de las 33 millones de personas que han recibido la vacuna AstraZeneca en el Reino Unido, causando 56 muertes. En Europa, al menos 142 personas han experimentado coÃ¡gulos de sangre de 16 millones de receptores de la vacuna.

Estos efectos adversos provocaron que el uso de la vacuna de AstraZeneca se ha restringido o suspendido en mÃ¡s de una docena de paÃses y Johnson& JohnsonÂ comenzÃ³ el lanzamiento de su vacuna en Europa con una advertencia en su etiqueta en abril.

Posible soluciÃ³nÂ

Sin embargo, en el nuevo trabajo, los cientÃficos tambiÃ©n indican que puede haber una â€˜sencilla soluciÃ³nâ€™ si los fabricantes de la vacuna modifican la secuencia genÃ©tica que codifica la proteÃna de pico para evitar su separaciÃ³n. â€œLas vacunas se pueden modificar paraÂ evitar los trombos. Con los datos disponibles, podemos orientar a las farmacÃ©uticas sobre cÃ³moÂ mutar estas secuencias, codificando la proteÃna de pico de una manera que evite reacciones de empalme no deseadas".

AsÃ las cosas, otros grupos de investigaciÃ³n, como el de Johannes Oldenburg, profesor de Medicina Transfusional en la Universidad de Bonn, en Alemania, seÃ±alan que esta teorÃa es una entre muchas y que se necesitan mÃ¡s estudios para fundamentar estos datos. â€œFalta evidencia para mostrar la cadena causal del empalme a los eventos trombÃ³ticos. Es una hipÃ³tesis que debe ser probada con datos experimentales".

CientÃficos alemanes desvelan la causa, los vectores virales, y la posible soluciÃ³n a los trombos que aparecen tras la vacunaciÃ³n con AstraZeneca y Janssen. coronavirus Off R. Serrano Empresas InmunologÃa GenÃ©tica HematologÃa y Hemoterapia NeurologÃa FarmacologÃa MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas InvestigaciÃ³n Off

Investigadores espaÃ±oles descubren cÃ³mo diagnosticar una miocarditis con una gota de sangre

Archivado: mayo 27, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

CardiologÃa soniamoreno Jue, 27/05/2021 - 08:00 Estudio en 'NEJM' Pilar MartÃn, doctora en InmunologÃa e investigadora del CNIC.

Pilar MartÃn, doctora en InmunologÃa e investigadora del CNIC.

Dolor torÃ¡cico, fatiga, sensaciÃ³n de desmayo... los sÃntomas de la miocarditis -un trastorno que se produce por la inflamaciÃ³n del mÃºsculo cardÃaco- se parecen tanto a los de un infarto que a menudo se confunden.

Hasta ahora, la Ãºnica manera de confirmar la enfermedad era a travÃ©s de pruebas invasivas -como una biopsia del miocardio, que por sus riesgos suele reservarse para los casos mÃ¡s graves- o mediante una resonancia magnÃ©tica, una herramienta no siempre disponible. Sin embargo, la detecciÃ³n del trastorno podrÃa agilizarse y hacerse mÃ¡s sencilla pronto, a juzgar por los resultados de una investigaciÃ³n espaÃ±ola que publica esta semana The New England Journal of Medicine, una de las revistas cientÃficas mÃ¡s prestigiosas.Â

CientÃficos del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovaculares (CNIC) han conseguido identificar un biomarcador en sangre que es especÃfico de la miocarditis y, por tanto, permite detectar la enfermedad y distinguirla de otros trastornos como el infarto.Â

"Permite detectar la enfermedad de una forma precisa, mÃ¡s rÃ¡pida y mÃ¡s sencilla. El diagnÃ³stico puede hacerse con solo una gota de sangre, por lo que podrÃa realizarlo cualquier sanitario, en una ambulancia, en un centro de salud, etc", explica Pilar MartÃn, doctora en InmunologÃa, investigadora del CNIC y lÃder del proyecto, que es el resultado de mÃ¡s de 10 aÃ±os de investigaciÃ³n y que estÃ¡ financiado con una Beca Leonardo para Investigadores de la FundaciÃ³n BBVA.

Tras varios estudios previos en ratones, los cientÃficos han logrado identificar un microRNA -denominado hsa-miR-Chr8:96- que sÃ³lo estÃ¡ presente en el plasma de las personas que estÃ¡n sufriendo una miocarditis.Â

Esta sustancia estÃ¡ sintetizada por un grupo especÃfico de cÃ©lulas T -linfocitos Th17- que sÃ³lo se activan frente a proteÃnas como la alpha-miosina cardiaca y que cumplen un papel fundamental en el desarrollo del trastorno. De hecho, ademÃ¡s de la identificaciÃ³n del biomarcador, el equipo tambiÃ©n ha demostrado la contribuciÃ³n de este tipo de cÃ©lulas T en el desencadenamiento de la patologÃa.Â

El biomarcador es muy especÃfico. Los investigadores han comprobado que sÃ³lo estÃ¡ presente en los casos en los que existe una miocarditis, sea cual sea el origen de esta.Â

"Las miocarditis pueden estar causadas por virus, bacterias, trastornos autoinmunes o fÃ¡rmacos como algunos inmunoterÃ¡picos", explica MartÃn. Pero en todos los casos, el trastorno desencadena la sÃntesis de este biomarcador, que puede detectarse en sangre.Â

AsÃ lo han demostrado los investigadores, que validaron su hipÃ³tesis en cinco cohortes independientes de seis paÃses y 12 hospitales. "Hemos comprobado distintos perfiles para descartar falsos positivos", seÃ±ala MartÃn. AdemÃ¡s de las distintas causas que pueden provocar una miocarditis, los investigadores tambiÃ©n analizaron el caso de pacientes con otras patologÃas que pueden confundirse con el trastorno, como los infartos, la angina inestable, el espasmo coronario, etc. En esos casos, el biomarcador no aparecÃa en las muestras.Â

Finalmente, validaron la herramienta con un grupo de pacientes del Hospital de Padua (Italia), que realiza de forma sistemÃ¡tica biopsias de miocardio, la tÃ©cnica considerada gold standard para confirmar el diagnÃ³stico.Â

Mientras continÃºan la investigaciÃ³n para convertir el biomarcador en un test de diagnÃ³stico, los cientÃficos han iniciado otras lÃneas de anÃ¡lisis complementarias, como el potencial de la herramienta, patentada por el CNIC, para predecir el riesgo de desarrollar el trastorno (por ejemplo en el caso de los pacientes con cÃ¡ncer que reciben un inmunoterÃ¡pico) o su utilidad para evaluar el pronÃ³stico.Â

"Esta investigaciÃ³n es una prueba de la importancia que tiene la ciencia bÃ¡sica para poder llegar a aumentar el conocimiento que se tiene en la clÃnica. Hay poca cultura de colaboraciÃ³n entre cientÃficos bÃ¡sicos y clÃnicos. Pero es asÃ como se puede llegar a mejorar la vida de los pacientes", concluye MartÃn.

Para Albert Ariza, presidente de la AsociaciÃ³n de CardiopatÃa IsquÃ©mica y Cuidados Agudos Cardiovasculares de la Sociedad EspaÃ±ola de CardiologÃa (SEC), que no ha participado en la investigaciÃ³n, sin duda "poder contar con un biomarcador para el diagnÃ³stico de la miocarditis rellenarÃa una laguna importante de conocimiento" y facilitarÃa la detecciÃ³n de la enfermedad , que puede confundirse fÃ¡cilmente con otros trastornos, como el infarto.Â

"No sÃ³lo los sÃntomas, tambiÃ©n el electrocardiograma puede ser muy similar al de un infarto. Por eso, hoy en dÃa, se opta por el pragmatismo y, ante la sospecha, lo que se realiza es un cateterismo, una tÃ©cnica que permite desbloquear los vasos si se trata de un infarto, la patologÃa que requiere una intervenciÃ³n mÃ¡s rÃ¡pida", explica. En el caso de que los vasos no estÃ©n obstruidos, continÃºa el especialista, ya se piensa en otros trastornos, como la miocarditis, cuyo abordaje se basa en el uso de antiinflamatorios.Â

Un porcentaje considerable de casos que parecen un infarto son, en realidad, miocarditis, subraya Ariza, por lo que contar con una herramienta de diagnÃ³stico rÃ¡pida y sencilla "tendrÃa una aplicabilidad clara".Â

La miocarditis ha cobrado protagonismo en los Ãºltimos meses debido a su asociaciÃ³n con la covid. "Sabemos que algunos virus, como el SARS-CoV-2 atacan directamente al mÃºsculo del corazÃ³n. Pero tambiÃ©n la respuesta inmunolÃ³gica a esa afectaciÃ³n viral puede generar, de forma autoinmune, un daÃ±o", aclara el cardiÃ³logo.Â

En la mayorÃa de los casos, las miocarditis se resuelven sin problemas, aunque en algunos casos pueden ser graves o dejar problemas crÃ³nicos (como cardiomiopatÃas) en el corazÃ³n. "Si no se trata a tiempo, el tejido muscular se sustituye por tejido fibroso y puede dejar secuelas", concluye Ariza.Â

CientÃficos del CNIC identifican un biomarcador que permite detectar la miocarditis, un trastorno cardiaco que a menudo se confunde con el infarto. Off Cristina G. Lucio InmunologÃa Off

Un enfermero patenta un dispositivo para el proceso de extracciÃ³n segura de agujas intraÃ³seas

Archivado: mayo 27, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Jue, 27/05/2021 - 08:00 InvestigaciÃ³n enfermera

Julio de la Torre, actualmente profesor de la Universidad Pontificia Comillas y jefe de estudios en el Grado de EnfermerÃa de la EUEF San Juan de Dios.

Actualmente hay dos alternativas para administrar o extraer lÃquidos a un paciente, ya sean medicamentos o transfusiones de sangre: la administraciÃ³n por vÃa intravenosa o por vÃa intraÃ³sea. En ciertas situaciones -donde se requiere una extracciÃ³n de mÃ©dula Ã³sea, cuando el paciente ha sufrido quemaduras, presenta edemas o en situaciones de emergencia en pacientes que precisen reanimaciones cardiopulmonares- la vÃa intraÃ³sea es una soluciÃ³n preferente para el suministro de soluciones lÃquidas al paciente por vÃa intravascular.

â€œUna vez efectuada dicha administraciÃ³n de lÃquido resulta necesario extraer la aguja del cuerpo del paciente, pero los dispositivos de inyecciÃ³n y/o administraciÃ³n intraÃ³sea no estÃ¡n, por lo general, adaptados para facilitar el procedimiento de extracciÃ³n, lo que complica dicho procedimiento y puede generar daÃ±os, molestias o dolor al paciente. TambiÃ©n es peligroso para el profesional que realiza la tÃ©cnica de extracciÃ³n, ya que se realiza con un instrumento diseÃ±ado para otro fin, como la jeringuilla, a modo de mango o empuÃ±aduraâ€, explica Julio de la Torre, actualmente profesor de la Universidad Pontificia Comillas y jefe de estudios en el Grado de EnfermerÃa de la EUEF San Juan de Dios.

El uso de un dispositivo no diseÃ±ado especÃficamente para la extracciÃ³n segura pone en riesgo la seguridad ante pinchazos accidentales por parte del profesional que realiza la tÃ©cnica

Para evitar molestias en el paciente y pinchazos accidentales por parte del profesional que realiza la tÃ©cnica, De la Torre ha inventado y desarrollado un dispositivo de extracciÃ³n de agujas intraÃ³seas: X-tractor. (Patent Cooperation Treaty WO2020012051 modelo de utilidad U202030478 nÃºmero de publicaciÃ³n: ES1247360).

â€œEste tipo de agujas se extraen con la ayuda de una jeringuilla con rosca de tipo Luer-lock, que no estÃ¡ diseÃ±ada para este fin, y que conlleva varios inconvenientes asociados: la falta de seguridad en la extracciÃ³n por un lado y la incomodidad de la misma, al requerir ejercer fuerzas de torsiÃ³n y extracciÃ³n nada apropiadas en una jeringuilla. Mi invento dispone de una vaina interna retrÃ¡ctil, que proporciona el elemento de bioseguridad necesario para evitar una punciÃ³n accidental al profesional que realice el procedimiento, e incluye un protector distal que protege la piel del paciente en esa maniobra de extracciÃ³nâ€.

La idea se le ocurriÃ³ despuÃ©s de colaborar con profesionales de la veterinaria en aspectos relacionados con transfusiones a primates en condiciones extrahospitalarias, con los consiguientes riesgos a la hora de realizar algunos procedimientos. â€œTras una experiencia de riesgo, y a la hora de estudiar el protocolo de extracciÃ³n, me percatÃ© de la falta de material especÃfico para tal finâ€, seÃ±ala.

15.000 euros de financiaciÃ³n

La presentaciÃ³n de una patente requiere de un informe tÃ©cnico y de una aplicaciÃ³n en diferentes organismos. â€œDesde la oficina espaÃ±ola de patentes recomiendan la contrataciÃ³n de un despacho de abogados experto en ello, y no le falta razÃ³n. La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, de quien depende la Escuela de EnfermerÃa, y la Universidad Pontificia Comillas han visto que el desarrollo de la patente podÃa ser positivo y han apoyado la idea en todo el desarrollo, con el apoyo econÃ³mico necesario: 15.000 euros entre aplicaciones y licencias nacionales e internacionalesâ€.

A por la patenteâ€¦

El proceso de la obtenciÃ³n de la patente va por fases. â€œLa aplicaciÃ³n nacional se resolviÃ³ el aÃ±o pasado positivamente, con el tÃtulo de modelo de utilidad. TambiÃ©n la PCT internacional, con el informe positivo de las 15 llamadas reivindicaciones propuestas en la idea, lo que nos ha animado para la extensiÃ³n de esta idea en la Comunidad Europea, Estados Unidos e Israel, como potenciales Ã¡reas de comercializaciÃ³n, actualmente en proceso de verificaciÃ³nâ€, explica.

Una vez concebido un invento, el desarrollo de una patente debe tener como fin la comercializaciÃ³n de la idea. â€œPor una parte, estamos trabajando en el prototipo de un modelo que sea Ãºtil y que pueda probarse en ensayos reales. Una vez hecho esto -contamos con la colaboraciÃ³n de diversos laboratorios en la Escuela de Ingenieros de nuestra universidad ICAI- pasamos a la fase de implementaciÃ³n clÃnica, donde se prueba sobre el terreno. La inversiÃ³n aquÃ es variable, y depende en muchos casos de asociarlo a proyectos docentesâ€, asegura.

Dificultades

Desde 2017 la mayor dificultadÂ para conseguir una patente es que la idea debe pasar por un informe tÃ©cnico de valoraciÃ³n que dÃ© el visto bueno a la invenciÃ³n. â€œUna vez subido este escalÃ³n queda ir subiendo el resto, con las diferentes fases: PCT y fases nacionales. En Estados Unidos, por ejemplo, se ha realizado la aplicaciÃ³n, y estamos a la espera de su respuestaâ€.

No obstante, aÃ±ade que en EspaÃ±a es complicado obtener una patente debido a la burocracia y los costes asociados. â€œSolo el hecho de tener que contratar a un despacho especializado, con sus importes e impuestos correspondientes, hacen que dispongas de fondos econÃ³micos para las tasas aplicadasâ€.

Â¿Investiga EnfermerÃa en EspaÃ±a?

De la Torre explica que el colectivo profesional de EnfermerÃa en EspaÃ±a investiga mucho menos de lo que serÃa deseable. â€œLa actividad investigadora de las enfermeras es mucho menor de lo que podemos observar en los paÃses de nuestro entorno o en Estados Unidos, CanadÃ¡ o Australia, donde la investigaciÃ³n en el Ã¡rea de los cuidados al paciente es mucha y de muy buena calidadâ€.

Recuerda, no obstante, que en EspaÃ±a hemos comenzado a despegar dentro de algunos proyectos multidisciplinares. â€œNuestra labor en los ensayos clÃnicos de la industria farmacÃ©utica es fundamental y estamos integrados en esos equipos de forma plena, con muchas competencias Ãºnicas y necesarias para un desarrollo integral. TambiÃ©n implementamos proyectos de envergadura, como un estudio del estatus nutricional del paciente oncolÃ³gico, con mÃ¡s de 600 pacientes reclutados en 10 hospitales de nuestro paÃs,Â pendientes de publicar los resultadosâ€.

De la Torre ha trabajado como investigador contratado en el Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria del Hospital ClÃnico Universitario San Carlos de Madrid en el Ã¡rea de OncologÃa MÃ©dica desarrollando ensayos clÃnicos de Fase I a IV, y lidera la investigaciÃ³n en relaciÃ³n con el cuidado del paciente con cÃ¡ncer dentro de la Sociedad EspaÃ±ola de EnfermerÃa OncolÃ³gica (SEEO), del que es director de su revista cientÃfica oficial. TambiÃ©n es investigador invitado en el Ã¡rea de Acceso Vascular en la Universidade Federal do Triangulo Mineiro (Brasil) y forma parte del Advocacy Working Group de la European Oncology Nursing Society (EONS).

El profesor de la Universidad Pontificia Comillas, Julio de la Torre, ha inventado y desarrollado un dispositivo de extracciÃ³n de agujas intraÃ³seas para evitar molestias en el paciente y dar seguridad al sanitario. Off Alicia Serrano Off

El Gregorio MaraÃ±Ã³n, hospital con mejor reputaciÃ³n en su abordaje de la pandemia

Archivado: mayo 26, 2021, 5:12pm UTC por RosalÃa Sierra

ProfesiÃ³n RosalÃa Sierra MiÃ©, 26/05/2021 - 19:12 SegÃºn el Monitor de ReputaciÃ³n Sanitaria, de Merco

Fachada del Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n, en Madrid.

La dureza con que la pandemia ha golpeado a Madrid ha sido hÃ¡bilmente manejada por sus hospitales, segÃºn refleja el Ãºltimo Monitor de ReputaciÃ³n Sanitaria (MRS), elaborado por Merco.Â

AsÃ, en esta ediciÃ³n, la sÃ©ptima, se ha buscado que â€œlos profesionales mÃ¡s cercanos a laÂ covid, neumÃ³logos, internistas, intensivistas y gestores de hospital, valorasen quÃ© servicios y hospitales han sido referencia por su abordaje clÃnico de la pandemiaâ€, explica JosÃ© MarÃa San Segundo, director del MRS.Â

De los seleccionados, entre los diez primeros aparecen siete centros madrileÃ±os, cinco pÃºblicos y dos privados (FundaciÃ³n JimÃ©nez DÃaz y Quironsalud Madrid), acompaÃ±ados de dos hospitales catalanes (Vall dâ€™Hebron y ClÃnic, ambos de Barcelona) y uno andaluz (Virgen del RocÃo, de Sevilla).Â

El top cinco de los centros que han destacado por su gestiÃ³n de la pandemia son el Gregorio MaraÃ±Ã³n, La Paz, la FundaciÃ³n JimÃ©nez DÃaz, el Vall dâ€™Hebron y el 12 de Octubre.

Sin cambios

Por lo que respecta a los rankings generales, pocos cambios: La Paz y la ClÃnica Universidad de Navarra vuelven a coronarse, por sÃ©ptimo aÃ±o consecutivo, en cabeza de las clasificaciones de hospitales pÃºblicos y privados, respectivamente.Â

En general, segÃºn San Segundo, â€œhay mucha coincidencia, poca variabilidad en las respuestas, lo que en el Ã¡mbito del anÃ¡lisis de mercado supone validezâ€.

Y eso que este aÃ±o â€œlos profesionales han participado mÃ¡s que nunca. Han respondido a 6.671 encuestas (cuando hasta ahora rondaban las 5.000)Â y se han analizado 2.704 servicios clÃnicosâ€. Entre estos profesionales, 2.549 son mÃ©dicos, y el total de encuestas respondidas asciende a 9.377 incluyendo periodistas, asociaciones de pacientes, directivos de empresas, etc.

MetodologÃa

Como se recordarÃ¡, la metodologÃa del MRS incluye tres valoraciones: la primera, la valoraciÃ³n realizada por los profesionales mÃ©dicos (2.248 mÃ©dicos especialistas hospitalarios y 301 mÃ©dicos de medicina familiar y comunitaria); la segunda, la valoraciÃ³n de enfermeros, 259 gerentes y responsables de hospitales, 251 gestores 2.758 enfermeros, 72 directivos de empresas farmacÃ©uticas, 72 responsables de farmacia hospitalaria, 549 responsables de asociaciones de pacientes asÃ como 163 periodistas e informadores de la salud en base a 16 variables de reputaciÃ³n para los servicios clÃnicos, y, por Ãºltimo, todas estas valoraciones se complementan con el tercer anÃ¡lisis de mÃ¡s de 2.853 indicadores objetivos especÃficos de 2.704 servicios clÃnicos.

El proceso de realizaciÃ³n ha sido sometido a una revisiÃ³n independiente por parte de KPMG de acuerdo con la norma ISAE 3000, y cuenta con el aval de las organizaciones colegiales de mÃ©dicos y enfermeros, asÃ como de las asociaciones de pacientes y periodistas sanitarios.

SegÃºn ha explicado Enrique MaÃ±as, director tÃ©cnico de MRS, los indicadores objetivos se realizan sobre cinco Ã¡reas: â€œHospitalizaciÃ³n, Ã¡rea quirÃºrgica, consultas, hospital de dÃa y urgencias. Los indicadores para cada Ã¡rea analizan tres variables, que son la oferta asistencial, la experiencia y las tÃ©cnicas (incluyendo el coste), y los resultados (accesibilidad, calidad e innovaciÃ³n)â€.

Otros 'rankings'

AdemÃ¡s de los ya citados (gestiÃ³n de la pandemia, pÃºblicos y privados), el MRS incluye cuatro rankings mÃ¡s: los mejores servicios clÃnicos de EspaÃ±a por 26 especialidades mÃ©dicas; los hospitales con mejores equipos de gestiÃ³n segÃºn los directivos y gerentes de hospitales; los hospitales con mejores equipos de direcciÃ³n enfermera segÃºn gestoras de enfermerÃa, y los hospitales con mejores equipos/gestiÃ³n de comunicaciÃ³n segÃºn periodistas de informaciÃ³n sanitaria.

El Monitor de ReputaciÃ³n Sanitaria (MRS) incluye este aÃ±o un 'ranking' de los hospitales que mejor hayan gestionado la pandemia segÃºn los profesionales. Off RosalÃa Sierra ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Darias destaca que 11 CCAA no han notificado muertos por coronavirus en las Ãºltimas 24 horas

Archivado: mayo 26, 2021, 5:04pm UTC por soniamoreno

PolÃtica y Normativa soniamoreno MiÃ©, 26/05/2021 - 19:04 ReuniÃ³n del Consejo Interterritorial

ReuniÃ³n del Consejo Interterritorial del SNS del 26 de mayo. (FOTO: Pool Moncloa/B. Puig de la Bellacasa).

El Ministerio de Sanidad ha notificado este miÃ©rcoles 5.007 nuevos contagios y 54 nuevas muertes por coronavirus. Y son ya, desde el inicio de la pandemia, 3.657.886 infecciones y 79.855 muertes confirmadas con prueba diagnÃ³stica en EspaÃ±a.

La incidencia acumulada continÃºa bajando, como lo ha venido haciendo en las Ãºltimas semanas. Baja casi dos puntos respecto al martes, situÃ¡ndose en los 126,30 casos por cada 100.000 habitantes. La incidencia a siete dÃas (56,47) tambiÃ©n desciende un punto y es el marcador clave para detectar cambios rÃ¡pidos de tendencia.

Las comunidades con mÃ¡s presencia del virus son, un dÃa mÃ¡s, PaÃs Vasco, con 207,12 de incidencia, Madrid (196,86) y Melilla (183,75). Al contrario, Ceuta (16,63), Comunidad Valenciana (30,75) y Baleares (38,07) mantienen tasas de infecciÃ³n mÃ¡s bajas.

Para la ministra de Sanidad, Carolina Darias, "se ha producido una reducciÃ³n de la tendencia descendente que se venÃa produciendo estas semanas". En su comparecencia ante los medios tras el Consejo Interterritorial de Salud, Darias ha subrayado que "ninguna comunidad se encuentra en nivel de alerta 4, y sÃ³lo tres se encuentran en nivel de alerta 3.

Aunque en tres territorios se constata "un leve aumento", ha destacado que en las Ãºltimas 24 horas "once territorios, entre comunidades y ciudades autÃ³nomas, no han tenido ningÃºn fallecido". Se trata de Asturias, Baleares, Canarias, Cantabria, Ceuta, Extremadura, Galicia, Melilla, Navarra, PaÃs Vasco y La Rioja.

OcupaciÃ³n hospitalaria

Los datos facilitados por Sanidad hoy indican que sigue en tendencia decreciente la ocupaciÃ³n hospitalaria, tanto en planta como en UCI. Este miÃ©rcoles un 4,09% de las camas de los hospitales espaÃ±oles estÃ¡n ocupadas por pacientes covid, porcentaje que asciende al 15,34% si se habla de las Unidades de Cuidados Intensivos.

Aunque la presiÃ³n en UCI estÃ© bajando, algunas comunidades siguen preocupando. Las que mÃ¡s lo hacen son Madrid (33,09%), La Rioja (26,42%), AragÃ³n (25,22%) y PaÃs Vasco (25,12%). Las mÃ¡s desahogadas son Comunidad Valenciana (2,89%), Galicia (3,58%) y Baleares (3,99%). No hay que olvidar que estos datos contemplan solamente a los ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n hospitalaria real habrÃa que aÃ±adir los ingresados por otras patologÃas y cirugÃas.

En Europa, Suecia sigue lÃder en incidencia (494,1), seguida de PaÃses Bajos (364,8) y BÃ©lgica (278,9). En el lado opuesto, los paÃses con tasas de transmisiÃ³n mÃ¡s reducidas son Reino Unido (41,4), RumanÃa (42,4) y Portugal (56,8).

Una tendencia partida en dos

Para la ministra, la tendencia se ha partido en dos en EspaÃ±a. SegÃºn ha explicado, la estabilizaciÃ³n general y los ligeros aumentos de la incidencia se deben a las personas "por debajo de los 50 aÃ±os"; es decir, aquellas en las que aÃºn no ha arrancado la campaÃ±a de vacunaciÃ³n. Por el contrario, "los mayores de 50 mantienen una tendencia descendente", ha asegurado.

Precisamente sobre la vacunaciÃ³n, Darias ha avanzado que "el lunes llegarÃ¡n 1,3 millones de dosis de AstraZeneca", antes de recordar que "superamos los 25 millones con al menos una dosis, esto es el 36,2% de la poblaciÃ³n de nuestro paÃs". Este miÃ©rcoles, segÃºn sus datos, hay un millÃ³n de personas con pauta completa mÃ¡s que hace justo una semana.

La ministra no cree probable que haya problemas de suministro porque, segÃºn ha detallado, ahora mismo "las comunidades tienen en torno a un millÃ³n de dosis en la nevera" . Aun asÃ ha admitido que habrÃ¡ que esperar a saber "quÃ© cantidad de personas menores de 60 aÃ±os va a escoger la segunda dosis de AstraZeneca".

Darias ha evitado precisar si el ministerio actuarÃ¡ contra las comunidades que recomiendan la segunda dosis de AstraZeneca a quienes recibieron la primera. "La ComisiÃ³n de Salud PÃºblica ha adoptado un acuerdo y eso trasladamos a las comunidades autÃ³nomas", ha indicado defendiendo que se les inyecte ahora Pfizer a ese grupo de menores de 60 aÃ±os. "Creo que todos debemos contribuir a transmitir confianza a la ciudadanÃa", ha insistido.

VacunaciÃ³n por debajo de los 50 aÃ±os

"En relaciÃ³n a Janssen", ha dicho, "tendrÃ¡ que ser la Ponencia la que decida" si se puede administrar esta fÃ³rmula a grupos de edad por debajo de los 50 aÃ±os, como han pedido ya algunas comunidades.

Para la titular de Sanidad "se dan las condiciones para abrir el turismo en nuestro paÃs, en especial el turismo britÃ¡nico". Cuando se le ha preguntado sobre el temor a una posible propagaciÃ³n en EspaÃ±a de la variante india, Darias ha recordado que la incidencia acumulada en el Reino Unido se encuentra por debajo de los 50 casos.

La titular de Sanidad ha avanzado que las comunidades autÃ³nomas serÃ¡n las encargadas de emitir el certificado digital de inmunidad, aunque tambiÃ©n lo harÃ¡, con carÃ¡cter complementario y en su variante electrÃ³nica, el propio ministerio.

Los datos de este miÃ©rcoles recogen 54 fallecimientos por coronavirus, 5.007 contagios y una bajada de la incidencia (126,30). coronavirus Off Andrea SantamarÃa/Ãngel DÃaz PolÃtica y Normativa Off

Las farmacias de la Comunidad de Madrid darÃ¡n apoyo a los pacientes celÃacos

Archivado: mayo 26, 2021, 3:53pm UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez MiÃ©, 26/05/2021 - 17:53 Para el cribado y seguimiento

Los farmacÃ©uticos de Madrid contarÃ¡n con una guÃa sobre celiaquÃa.

Aprovechando que el 27 de mayo se celebra el DÃa Nacional del CelÃaco, el COF de Madrid y la AsociaciÃ³n de CelÃacos y Sensibles al Gluten de Madrid han puesto en marcha la campaÃ±a Abordaje de la enfermedad celÃaca desde la farmacia, en la que tambiÃ©n colabora Cofares. En ella se ha querido involucrar a las 2.900 oficinas de farmacia de la comunidad que podrÃ¡n participar de forma activa en la detecciÃ³n precoz, seguimiento y tratamiento de esta patologÃa, con un 70% de los casos sin diagnosticar.

â€œSe calcula que dos de cada tres celÃacos no saben que padecen esta enfermedad, y desde la farmacia podemos tratar de visibilizarla y de ofrecer un consejo profesional a los afectados. De esta manera podemos reducir las complicaciones de estos pacientes, mejorar su calidad de vida y las de sus familiasâ€, ha comentado Luis GonzÃ¡lez DÃez, presidente del COF de Madrid, durante la presentaciÃ³n de la campaÃ±a que se ha celebrado on line este miÃ©rcoles.

Para esta iniciativa se ha elaborado cartelerÃa especÃfica, una guÃa de consulta para profesionales de farmacia y folletos informativos para entregar al celÃaco o personas con sospecha de padecerla. â€œCreo que es una oportunidad de oro para que la farmacia cubra ese vacÃo que existe en cuanto al conocimiento de la enfermedad celÃaca, de la sensibilidad al gluten y de todas las patologÃas asociadas a elloâ€, ha considerado Carmen Lozano Esteva, vocal de AlimentaciÃ³n y NutriciÃ³n del COF.

Una enfermedad infradiagnosticada

SegÃºn ha explicado Roberto Espina Cerrillo, director de la AsociaciÃ³n de CelÃacos y Sensibles al Gluten de Madrid, esta patologÃa afecta a un 1,2% de la poblaciÃ³n. â€œEl problema es que estÃ¡ infradiagnosticada, aÃºn mÃ¡s en este aÃ±o de pandemia en el que la sociedad ha evitado al mÃ¡ximo ir al mÃ©dico. Llevamos mucho tiempo trabajando para difundir el conocimiento sobre la enfermedad celÃaca entre los farmacÃ©uticos y en este 2021 hemos podido realizar un despliegue especial con cuatro conferencias y una guÃa con documentaciÃ³n que recibirÃ¡n todas las farmacias madrileÃ±asâ€, ha comentado.

Espina ha considerado de gran importancia el proyecto, â€œya que el farmacÃ©utico es el contacto de carÃ¡cter sanitario mÃ¡s cercano que tienen los pacientes y potenciales pacientes. Estamos convencidos de que con esta preparaciÃ³n les va a ayudar a detectar con mayor facilidad a aquellas personas que pueden ser celÃacos. Y recomendarles que acudan a su mÃ©dico para que les diagnostiqueâ€.

Por otra parte, el proyecto va a servir para dar respuesta al problema de la moda sin gluten, como ha especificado Juan Ignacio Serrano Vela, responsable de InvestigaciÃ³n y FormaciÃ³n de la AsociaciÃ³n de CelÃacos y Sensibles al Gluten de Madrid. â€œHay personas que piensan que pueden tener una enfermedad celÃaca, porque se hayan hecho un estudio genÃ©tico o un test de intolerancias alimenticias y deciden por su cuenta iniciar la dieta sin gluten. Eso es un gran error, no debe hacerse hasta que no haya un diagnÃ³stico mÃ©dico confirmado, porque de esta manera las pruebas de cribado que nos hagan despuÃ©s no van a tener valor y puede suponer un mayor peligro para el afectadoâ€.

Serrano ha recordado que se va a enviar a las farmacias el protocolo dictado por el Ministerio de Sanidad para diagnÃ³stico precoz de la enfermedad celÃaca. â€œCualquier farmacÃ©utico que quiera consultar en detalle los sÃntomas, que vienen desglosados por edades, puede profundizar mÃ¡s gracias a este documentoâ€.

Documento tÃ©cnico del Consejo

AdemÃ¡s del COF de Madrid,Â la VocalÃa de Analistas ClÃnicos del Consejo General de COF, tambiÃ©n con motivo del DÃa Nacional del Paciente CelÃaco, ha elaborado un nuevo documento tÃ©cnico titulado DiagnÃ³stico de la enfermedad celÃaca. Como seÃ±ala el Consejo, el diagnÃ³stico preciso de esta enfermedad es muy importante por varios motivos. "En primer lugar porque existen otras patologÃas relacionadas con el gluten cuya manifestaciÃ³n clÃnica es muy similar pero cuya respuesta inmune, diagnÃ³stico y tratamiento son muy diferentes, como es el caso de la alergia al gluten o de la sensibilidad al gluten no celÃaca. En segundo lugar, porque se calcula que hasta un 85% -casi 9 de cada 10- de los pacientes con enfermedad celÃaca, sobre todo los que padecen formas atÃpicas y latentes que estÃ¡n sin diagnosticar".

En lo que se refiere a los grupos de poblaciÃ³n con mÃ¡s riesgo de padecer la enfermedad, la organizaciÃ³n farmacÃ©utica colegial seÃ±ala a los familiares de primer grado de otros celÃacos, los pacientes de diabetes tipo 1, personas con retraso de crecimiento o talla baja, aquellos que padecen enfermedad crÃ³nica intestinal u otras enfermedades autoinmunes.

Hasta ahora, el criterio diagnÃ³stico definitivo de la enfermedad celÃaca pasaba por la realizaciÃ³n de biopsias intestinales. Sin embargo, el desarrollo reciente de marcadores serolÃ³gicos de alta sensibilidad y especificidad, estÃ¡ facilitando incrementar su diagnÃ³stico precoz,Â entre familiares y grupos de riesgo, asÃ como entre pacientes de otras enfermedades asociadas a esta patologÃa, e incluso, identificar formas no tÃpicas de la enfermedad desconocidas hasta hace pocos aÃ±os. Por tanto, se reservan las biopsias para confirmar o descartar un diagnÃ³stico antes de iniciar un tratamiento.

Sobre el seguimiento, la VocalÃa de AnÃ¡lisis Clinicos destaca que, a travÃ©s de unas analÃticas, "se deben controlar los marcadores serolÃ³gicos que confirmen el correcto cumplimiento de la dieta exenta de gluten". "Esta monitorizaciÃ³n del paciente celÃaco -continÃºa- permitirÃ¡ la confirmaciÃ³n del diagnÃ³stico mediante la evaluaciÃ³n de la respuesta al tratamiento y la adherencia a la dieta sin gluten, asÃ como la detecciÃ³n precoz de complicaciones o enfermedades asociadas.

Gracias a una campaÃ±a del COF y de la AsociaciÃ³n de CelÃacos y Sensibles al Gluten de la capital, en la que se invita al profesional a implicarse en el cribado y seguimiento.
Off Gema L. Albendea Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off

UE vs. AstraZeneca: "Este no es un contrato para la entrega de zapatos"

Archivado: mayo 26, 2021, 3:44pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle MiÃ©, 26/05/2021 - 17:44 Juicio en Bruselas

Los abogados de la farmacÃ©utica AstraZeneca, Clemence Van Muylder y Hakim Boularbah, por un lado, y los de la ComisiÃ³n Europea Paul Alain Foriers, Charles-Edouard Lambert y Rafael Jafferali, en la primera vista el juicio de la UE contra AstraZeneca, en una sala de la Corte de Justicia Belga, en Bruselas, el 28 de abril de 2021.

Los abogados de la farmacÃ©utica AstraZeneca, Clemence Van Muylder y Hakim Boularbah (izquierda), por un lado, y los de la ComisiÃ³n Europea Paul Alain Foriers, Charles-Edouard Lambert y Rafael Jafferali, en la primera vista del juicio de la UE contra AstraZeneca, en una sala de la Corte de Justicia Belga, en Bruselas, el 28 de abril de 2021.

Este miÃ©rcoles ha tenido lugar en los juzgados de Bruselas la vista de la primera reclamaciÃ³n que la UniÃ³n Europea planteÃ³ a AstraZeneca por incumplimiento del contrato de entrega de vacunas. En este procedimiento, el primer de los dos abiertos contra la farmacÃ©utica, los 27 estados miembros han solicitado Ãºnicamente el cumplimiento del contrato con la entrega de las dosis de vacunas acordadas. Sin embargo, en esta vista tambiÃ©n se ha hablado del siguiente procedimiento, donde sÃ hay una peticiÃ³n de indemnizaciÃ³n.Â Â

SegÃºn recogen las agencias que han estado cubriendo el juicio, la UniÃ³n Europea reclamarÃ¡ a AstraZeneca una compensaciÃ³n de 10 euros por dÃa de retraso a partir de julio en cada dosis comprometida, una cantidad que podrÃa alcanzar los 200 millones diarios, segÃºn indicÃ³ este miÃ©rcoles la defensa de la ComisiÃ³n y los Estados miembros de la UE en el juicio contra el laboratorio.

La ComisiÃ³n solicitarÃ¡, ademÃ¡s, una penalizaciÃ³n de al menos 10 millones de euros al laboratorio que distribuye la vacuna desarrollada por la Universidad de Oxford, segÃºn dijo en el tribunal francÃ³fono de primera instancia de Bruselas el abogado RafaÃ«l Jafferali, que representa a la ComisiÃ³n Europea y a los Estados miembros de la UE.

Dos procedimientos abiertos

Esa reclamaciÃ³n, no obstante, no se efectuarÃ¡ en este juicio con carÃ¡cter de urgencia, sino que se trasladarÃ¡ esa reclamaciÃ³n a otro proceso, con carÃ¡cter ordinario, cuya primera vista estÃ¡ programada en septiembre y el veredicto no se producirÃ¡ antes de 2022.

En este proceso de urgencia, cuyo fallo se conocerÃ¡ antes de julio, la ComisiÃ³n y los paÃses de la UE buscan que la corte obligue a AstraZeneca a entregar las dosis que faltan de su vacuna. SegÃºn han asegurado los portavoces de la ComisiÃ³n, el Ejecutivo no persigue una indemnizaciÃ³n econÃ³mica en sÃ misma, sino utilizar esa amenaza como palanca para que la farmacÃ©utica entregue las dosis que faltan.

La UE reclama que las entregas antes de julio lleguen al menos a los 120 millones de dosis, con lo que la indemnizaciÃ³n que solicitarÃ¡ podrÃa alcanzar los 200 millones de euros al dÃa, mÃ¡s una multa. AstraZeneca, que defenderÃ¡ sus argumentos ante el tribunal en la tarde de este miÃ©rcoles, ha adelantado ya que entiende que el calendario de entregas era "indicativo" y que el contrato solo le obligaba a hacer "mejores esfuerzos razonables" para entregar los fÃ¡rmacos en esos plazos.

"Este no es un contrato para la entrega de zapatos o camisetas", ha dichoÂ el abogado de AstraZeneca, Hakim Boularbah, a la corte este miÃ©rcoles, enfatizando la complejidad de fabricar una nueva vacuna.

Las acusaciones de la UE fueron "impactantes", ha dicho Boularbah, y ha seÃ±alado que la compaÃ±Ãa habÃa formulado sus objetivos de entrega basados â€‹â€‹en estimaciones iniciales de capacidad de producciÃ³n. AgregÃ³ que la vacuna se vendiÃ³ a precio de costo.Â AstraZeneca ha dicho repetidamente que el contrato no era vinculante, ya que solo se comprometÃa a hacer "los mejores esfuerzos razonables" para administrar las dosis.

"Las dosis producidas en Gran BretaÃ±a estaban reservadas bajo un contrato que el gobierno britÃ¡nico firmÃ³ con la Universidad de Oxford"

Jafferali, el abogado de la UE, ha replicado que ese principio no se habÃa respetado porque la farmacÃ©utica no habÃa entregado al bloque 50 millones de dosis producidas en fÃ¡bricas que figuran en el contrato como proveedores de la UE, incluidas 39 millones de dosis fabricadas en Gran BretaÃ±a, 10 millones producidas en Estados UnidosÂ y 1 millÃ³n en Holanda. El abogado ha apuntado en el juicio que estas dosis fueron "desviadas" a otros clientes.

Sin embargo, la compaÃ±Ãa ha replicadoÂ que las dosis producidas en Gran BretaÃ±a estaban reservadas bajo un contrato que el gobierno britÃ¡nico firmÃ³ con la Universidad de Oxford, que desarrollÃ³ la vacuna.

El abogado de AstraZeneca ha aclaradoÂ que las fÃ¡bricas britÃ¡nicas se mencionaron en el contrato de informaciÃ³n de la UE, pero no habÃa ningÃºn compromiso de usarlas. Se esperaba que produjeran vacunas Ãºnicamente para Gran BretaÃ±a hasta febrero de 2021, cuando la compaÃ±Ãa esperaba entregar 100 millones de dosis a Londres. Por su parte, Jafferali ha recordado que AstraZeneca se habÃa comprometido en el contrato de la UE a no tener otros compromisos que le impidieran cumplir con los tÃ©rminos del acuerdo.

Tiempos de respuesta

Otra parte del litigio se centrÃ³ en aclarar los tiempos de comunicaciÃ³n de la falta de vacunas. En este sentido, elÂ abogado de la UEÂ tambiÃ©n dijo que AstraZeneca no habÃa comunicado a la UE de manera oportuna la magnitud de sus problemas de suministro, porque enviÃ³ repetidamente mensajes, incluso pÃºblicamente, de que podÃa cumplir sus objetivos, antes de admitir finalmente que hubo grandes dÃ©ficits en marzo.

La compaÃ±Ãa habÃa advertido a la UE en diciembre sobre problemas de producciÃ³n, pero se comunicÃ³ solo a fines de enero, justo antes del inicio de las entregas, un recorte mucho mayor de lo esperado inicialmente para el primer trimestre. Sin embargo, Boularbah ha aseguradoÂ que AstraZeneca habÃa mantenido continuamente informada a la UE sobre sus planes y problemas de producciÃ³n.

Ha afirmado el abogado de la farmacÃ©utica en la vista del juicio celebrada este miÃ©rcoles en Bruselas. La UE pide una compensaciÃ³n de 10 euros por dÃa de retraso a partir de julio. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

MIR 2021: el TSJ de Madrid descarta por el momento frenar la elecciÃ³n telemÃ¡tica

Archivado: mayo 26, 2021, 2:43pm UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso MiÃ©, 26/05/2021 - 16:43 La adjudicaciÃ³n es el 17 de junio

Algunos de los carteles de quienes participaron en la manifestaciÃ³n contra la elecciÃ³n de plaza telemÃ¡tica 2021 (Foto: Bernardo DÃaz)

De momento, la elecciÃ³n telemÃ¡tica de la convocatoria MIR 2021 sigue adelante. El Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Madrid ha descartado por cuestiones de forma aprobar medidas cautelarÃsimas 'inaudita parte' que habÃa pedido el sindicato CESM.

El TSJ ha descartado que se haya puesto un recurso contencioso administrativo, que suele ser el primer requisito para toda medida cautelar, ni se cumplen los requisitos legales para imponer estas medidas sin el recurso previo, que el sindicato estarÃa preparando, y sin escuchar los argumentos de la parte demandada, en este caso el Ministerio de Sanidad.

TeÃ³ricamente, todavÃa hay tiempo para frenar el proceso en Medicina, que es el proceso cuya paralizaciÃ³n ha pedido CESM. Este miÃ©rcoles 26 de mayo ha comenzadoÂ el plazo para enviar las solicitudes de plaza, que estarÃ¡ abierto hasta el 16 de junio. El acto Ãºnico de adjudicaciÃ³n de plazas se celebrarÃ¡ el 17 de junio.

CESM ha decidido este miÃ©rcoles interponer recurso de reposiciÃ³n contra la decisiÃ³n del TSJ, dado que el tribunal ha dejadoÂ la puerta abierta al recurso de reposiciÃ³n en el plazo de cinco dÃas, una medida en la que CESM ya estÃ¡ trabajando para intentar parar de nuevo el proceso. El sindicato recuerda que "todavÃa existe recorrido jurÃdico, argumento reforzado con las incidencias que hoy mismo se han detectado en la herramienta informÃ¡tica del ministerio".

Varios candidatos han seÃ±alado que en este primer dÃa la herramienta les estÃ¡ dando problemas para elaborar la lista, dado que la pÃ¡gina les da error cuando intentan aÃ±adir plazas. Los representantes de CESM y de FSE Unida han pedido a los aspirantes que les envÃen las diferentes incidencias para exponerlas en la prÃ³xima reuniÃ³n con el ministerio.

Este martes miles de futuros MIR se manifestaron frente al Ministerio de Sanidad en contra del mÃ©todo de elecciÃ³n telemÃ¡tica. SegÃºn los candidatos, es un proceso poco transparente y que aumenta la incertidumbre de los electores, pues al no ser en tiempo real carecenÂ de informaciÃ³n para elaborar su lista de peticiones. Esto podrÃa derivar en miles de vacantes, bien porque no todas las plazas terminen teniendo adjudicatario o por las renuncias que se produzcan a posteriori (habitualmente son un 2% en todas las plazas de formaciÃ³n sanitaria especializada, segÃºn Sanidad).

Por el contrario, el Ministerio de Sanidad argumenta que con este sistemaÂ evitarÃ¡ aglomeracionesÂ en su sede de Madrid, ahorrando desplazamientos a los futuros residentes; queÂ esÂ mÃ¡s Ã¡gil y seguroÂ que una elecciÃ³n en directo online y que permite una elecciÃ³n de plaza mÃ¡s meditada. AdemÃ¡s, el Gobierno confÃa en que, al tener miles de candidatos mÃ¡s que plazas convocadas, no quede ninguna vacÃa.Â

Por otra parte, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, defendÃa este martes ante el SenadoÂ que no se puedeÂ cambiar el procedimiento en medio de la convocatoria, como ya pasÃ³ en 2020 (argumento que usÃ³ el Tribunal Supremo para obligar a Sanidad a volver a la elecciÃ³n presencial), pero que su ministerio estÃ¡ buscando como mejorar el procedimiento.

El TSJ de Madrid rechaza la peticiÃ³n de medidas cautelarÃsimas de CESM contra la elecciÃ³n telemÃ¡tica de la convocatoria MIR 2021. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid Off

Primeros tres casos de coÃ¡gulos arteriales tras vacunaciÃ³n con AstraZeneca

Archivado: mayo 26, 2021, 12:55pm UTC por raquelserrano

Empresas raquelserrano MiÃ©, 26/05/2021 - 14:55 Publicados en el 'Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry'

La inmunizaciÃ³n con esta vacuna se habÃa relacionado con casos raros de trombosis venosas. FOTO:DM

Hasta el momento, los datos disponibles con la vacunaciÃ³n contra el covid-19 mediante Vaxzevria, la inmunizaciÃ³n comercializada por AstraZÃ©neca, seÃ±alaban relaciones con la apariciÃ³n deÂ trombosis venosas cerebrales, pero no con afectaciÃ³n de arterias cerebrales. Sin embargo, un trabajo que publica el Journal of Neurology Neurosurgery & PsychiatryÂ registra, por primera vez, tres Ãºnicos casos de trombosis arterial en adultos jÃ³venes - dos mujeres, de 35 y 37 aÃ±os, y un hombre, de 40 aÃ±os, tras la vacunaciÃ³n con esta vacuna.

Los coÃ¡gulos en las arterias, conocido como trombosis arterial, son la causa mÃ¡s comÃºn de accidentes cerebrovasculares (ACV) o ictus isquÃ©mico. Hasta este momento, se habÃan notificado casos de coÃ¡gulos raros despuÃ©s de la administraciÃ³n de esta vacuna, pero siempre habÃan afectadoÂ a las venas del cerebro, lo que se ha denominado como trombosis de los senos venosos cerebrales.

CarÃ³tida y cerebral mediaÂ

Los investigadores autores de este trabajo, del University College (UCL) de Londres (Reino Unido), dirigidos por David Werring, del Centro de InvestigaciÃ³n de Accidentes Cerebrovasculares del Instituto de NeurologÃa Queen Square de la UCL, han observado que en los tres casos, el accidente cerebrovascular (ACV) se asociÃ³ con bloqueos de arterias grandes, tanto la carÃ³tida como la cerebral media. AdemÃ¡s, presentaban recuentos de plaquetas muy bajos, anticuerpos anti-PF4 confirmados y niveles elevados de dÃmero D.

â€œLos datos sugieren que, ademÃ¡s de la trombocitopenia trombÃ³tica inmunitaria inducida por la vacuna, Ã©sta tambiÃ©n puede provocar trombos que bloquean las arterias que irrigan el cerebro, provocando asÃ un ACV isquÃ©mico o ictusâ€, indica Werring.

En el trabajo, los investigadores advierten de la absoluta Â necesidad de que "los pacientes jÃ³venes que presenten un ictus isquÃ©mico despuÃ©s de recibir la vacuna sean evaluados urgentemente con pruebas de laboratorio, entre las que se deben incluir recuento de plaquetas, dÃmero D, fibrinÃ³geno y anticuerpos anti-PF4, y ser abordados por un equipo multidisciplinar de hematÃ³logos, neurÃ³logos, neurocirujanos, especialistas en ictus, y neurorradiÃ³logos, para aplicar inmediatamente tratamientos como inmunoglobulina intravenosa, metilprednisolona, plasmafÃ©resis y anticoagulantes no heparÃnicos, por ejemplo fondaparinux, argatroban o anticoagulantes orales directos.

En un comentario publicado en la misma publicaciÃ³n, Hugh Markus, del Departamento de Neurociencias ClÃnicas de la Universidad de Cambridge, seÃ±ala que el estudio pone de relieve que "la coagulopatÃa inmunomediada tambiÃ©n puede causar trombosis arteriales, incluido el ictus isquÃ©mico, aunque la trombosis venosa y, especialmenteÂ la trombosis del seno venoso cerebral, parecen mÃ¡s frecuentes".

A pesar de que seÃ±ala que es recomendable estar alerta para identificar posibles episodios de trombos tras la vacunaciÃ³n, â€œestos efectos secundarios se siguen considerando raros y mucho menos frecuentes que la trombosis venosa cerebral y el ictus isquÃ©mico asociados a la propia infecciÃ³n por covid-19â€.

Un nuevo estudio recoge los primeros casos de ictus isquÃ©micos asociados a obstrucciones de la carÃ³tida y de la arteria cerebral media. coronavirus Off Raquel Serrano MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Empresas NeurologÃa NeurocirugÃa HematologÃa y Hemoterapia InmunologÃa Empresas Off

La OMC denuncia el "desprecio y abandono" de las aseguradoras a sus mÃ©dicos en la covid

Archivado: mayo 26, 2021, 12:50pm UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri MiÃ©, 26/05/2021 - 14:50 Reclama un cÃ³digo de buenas prÃ¡cticas para el sector

TomÃ¡s Cobo, presidente de la OMC, flanqueado por el abogado JosÃ© Carlos PÃ¡ez (izquierda) y Manuel Carmona, vocal de Ejercicio Libre (FOTO: Cgcom).

El estudioÂ Condiciones de competencia en el ejercicio privado de la Medicina, realizado en 2019 por la VocalÃa de MÃ©dicos de Ejercicio Privado del Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos (Cgcom), planteÃ³ ya las dificultades y presiones de los facultativos a la hora de ejercer su labor en este Ã¡mbito. La segunda parte de este trabajo, presentada esta maÃ±ana, ha abordado posibles soluciones y propuestas ante la "grave situaciÃ³n" en la que se encuentra el sector. Entre ellas, se ha hecho hincapiÃ© especialmente en una: un cÃ³digo de buenas prÃ¡cticas.

La necesidad de este cÃ³digo se ha hecho incluso mÃ¡s patente cuando Manuel Carmona, representante nacional de la VocalÃa de MÃ©dicos de Ejercicio Privado de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), ha puesto sobre la mesa unÂ "puntoÂ adicional" de ese estudio que, por cuestiones temporales -ha dicho-,Â no se ha incluido en esta segunda parte del trabajo colegial: el impacto de la pandemia de la covid-19 sobre la medicina de ejercicio libre en EspaÃ±a.Â

SegÃºn Carmona, la crisis sanitariaÂ ha puesto de manifiesto "el desprecio de las aseguradoras por los mÃ©dicos que trabajan para ellas como autÃ³nomos, abandonÃ¡ndoles cuando el confinamiento no les permitiÃ³ realizar su actividad, y pretendiendo luego que todo siguieraÂ igual -incluso los baremos- cuando la covid ha cambiado la situaciÃ³nÂ y encarecido el ejercicio de la medicina".

"Tras el confinamiento, las compaÃ±Ãas querÃan que todo fuera igual, incluso los baremos"

Carmona ha puntualizado queÂ una cosa fueronÂ los centros hospitalarios,Â "donde creciÃ³ la actividad y la contrataciÃ³n durante la pandemia,Â y otra muy distinta, las consultas mÃ©dicas, donde prÃ¡cticamente se suspendiÃ³ toda la actividad que no fuera urgente". En la prÃ¡ctica, asegura Carmona, "hubo especialidades que pararon el cien por cien las consultas ordinarias".Â

Ante esta situaciÃ³n, denuncia el representante de la OMC, la organizaciÃ³n colegialÂ "pidiÃ³ a las compaÃ±Ãas queÂ auxiliasen de alguna manera a esos mÃ©dicos que se habÃan quedado sin trabajo", sobre todo porque "las compaÃ±Ãas seguÃan cobrando su cuota". Sin embargo, aÃ±ade Carmona,Â apenas hubo respuestas,Â y "solo un par de compaÃ±Ãas contestaron, pero en planÂ que si algÃºn mÃ©dico necesitaba un adelanto a cuenta de trabajos futuros", podrÃa solicitarlo.

El presidente de la OMC, TomÃ¡s Cobo, ha apuntado que, gracias a la intermediaciÃ³n de la asesorÃa jurÃdica de la corporaciÃ³n colegial, se pudo evitar que a aquellos mÃ©dicos jubilados que trabajaron voluntariamente en centros privados "se les privara de la pensiÃ³n",Â una situaciÃ³n que se planteÃ³ en un primer momento, pero en ningÃºn caso en la sanidad pÃºblica, ha puntualizado Cobo.

SÃ³lo "un par de compaÃ±Ãas" se ofrecieron a pagar adelantos a costa de trabajos futuros

Con respecto a las conclusiones del estudioÂ -Ã©stas sÃ, recogidas expresamente en esta segunda parte-, Cobo ha afirmado que el primer pasoÂ ha sido "identificar el problema,Â no generar conflicto y buscar soluciones". En su opiniÃ³n, existe la "imperiosa necesidad de elaborar, a travÃ©s de un grupo de trabajo, un cÃ³digo de buenas prÃ¡cticas"Â que permita mantener "una relaciÃ³n lo mÃ¡s amable y justa posibleÂ para los que finalmente tenemos la responsabilidad del acto mÃ©dico: los facultativos".

SegÃºn el presidente de la OMC, ese enfoque constructivo que planteaÂ deberÃa poder abordar los tres ejes clave del sectorÂ -la precariedad laboral, los salarios y la escasa formaciÃ³n mÃ©dica continuada-, "que no solo afectan a la privada",Â y que impactan en "la relaciÃ³n mÃ©dico-paciente".

JosÃ© Carlos PÃ¡ez, abogado experto en derecho de la competencia, tambiÃ©n ha apuntado a la necesidad de ese cÃ³digoÂ como un "mecanismo de correcciÃ³n de la competencia desleal". PÃ¡ez, en sintonÃa con Cobo, ha hecho hincapiÃ© en la "exigibilidad"Â del mismo como elemento evidente para su Ã©xito, ademÃ¡s de apuntar que "la autoridad espaÃ±ola de defensa de la competenciaÂ se ha posicionado en favor de estos cÃ³digos entre operadores, siempre y cuandoÂ su contenido no incorpore clÃ¡usulas restrictivas de la competencia,Â la adhesiÃ³n al mismo sea leal y voluntariaÂ e incluyan mecanismos efectivos y obligatorios de resoluciÃ³n de conflictos".

Por adelantado y por escrito

PÃ¡ez tambiÃ©n ha puesto sobre la mesa opciones como solicitar a la ComisiÃ³n Nacional de losÂ Mercados y laÂ Competencia (CNMC) una investigaciÃ³n sobre el sector, recordando que "el enfoque de las relaciones entre facultativos y aseguradoras mÃ©dicas aÃºn no ha sido analizado"Â por las autoridades espaÃ±olasÂ de la competencia. En su opiniÃ³n, esa investigaciÃ³n puede ser necesaria para "determinarÂ las caracterÃsticas y la incidencia efectiva de tales prÃ¡cticas comercialesÂ en nuestro paÃs", un elemento esencial del anÃ¡lisis de mercado y de la lucha "contra la generalizaciÃ³n de posibles efectos negativos de su utilizaciÃ³n sobre el bienestar".

El abogado PÃ¡ez plantea solicitar a la CNMC que abra una investigaciÃ³n sobre el sector

Otra recomendaciÃ³n es la fijaciÃ³nÂ por adelantado -y por escrito-Â de las condiciones contractuales, recordando que "la no fijaciÃ³n por escrito y las modificaciones retroactivas o no previstas son tambiÃ©n prÃ¡cticas muy extendidas", produciÃ©ndose no sÃ³lo en la relaciÃ³n con los pagos comerciales, sino en todas las demÃ¡s variables de la relaciÃ³n.

TambiÃ©n se apunta la posibilidad de definir distintos grupos de tarifas por acto mÃ©dico, apuntando que las aseguradoras mÃ©dicas podrÃan ofrecer a los facultativos de su cuadro la posibilidad de acogerse a una de ellas. Esas tarifasÂ deberÃan estar "vinculadas a parÃ¡metros comprensibles para los asegurados, para queÂ estos pudieran tomarÂ una decisiÃ³n informada al elegir a un mÃ©dico del cuadro",Â y posibilitar asÃ "al menos cierta competencia"Â entre esos grupos tarifarios.

La OMC reclama un cÃ³digo de buenas prÃ¡cticas para el ejercicio privado que ataje las carencias del sector y evite la "desprotecciÃ³n laboral" del mÃ©dico. Off Enrique Mezquita. Valencia PolÃtica y Normativa MIR Off

Un estudio estima casi cero hospitalizaciones en octubre si se ha vacunado al 70% de espaÃ±oles en agosto

Archivado: mayo 26, 2021, 12:47pm UTC por lauraibanes

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica lauraibanes MiÃ©, 26/05/2021 - 14:47 Covid-19

Un sanitario atiende a un paciente en la UCI del Hospital Enfermera Isabel Zendal

La consultora Iqvia ha hecho un estudio que trata de estimar el impacto de la vacunaciÃ³n covid en las hospitalizaciones y las UCI en EspaÃ±a combinando combinado modelos epidemiolÃ³gicos y tÃ©cnicas de Machine Learning y previendo cuatro escenarios posibles en funciÃ³n del ritmo de vacunaciÃ³n que se consiga en los prÃ³ximos meses y la reticencia de la poblaciÃ³n a ser vacunada.

El estudio concluye que en el mejor de los casos, si se cumplieran los planes del Gobierno de tener vacunada al 70% de la poblaciÃ³n el 31 de agosto, las hospitalizaciones por covid serÃan prÃ¡cticamente cero en octubre, mientras que si se produjeran retrasos en esa vacunaciÃ³n o parte de la poblaciÃ³n se negara a ser vacunada el nÃºmero de hospitalizaciones acumuladas entre junio y diciembre aumentarÃa entre un 67% y un 247% y el de ingresos en las UCI entre un 83% y un 285% respecto al escenario mÃ¡s positivo con un 70% de vacunados en agosto.

Concretamente, el estudio contempla cuatro escenarios. En el primero, el mÃ¡s optimista, se alcanzarÃa el plan de vacunaciÃ³n anunciado por el gobierno el pasado 6 de abril, tener vacunada con pauta completa al 70% de la poblaciÃ³n el 31 de agosto.Â

El escenario B contempla la posibilidad de no poder alcanzar esa cifra del 70% de vacunados hasta el 31 de diciembre del 2021 en lugar del 31 de agosto.Â

El tercer escenario posible, el escenario C, asume que los tiempos marcados por el Gobierno en su plan de vacunaciÃ³n se cumplen pero hay un 16% de poblaciÃ³n que se niega a ser inmunizada por recelos hacia las vacunas, lo que provocarÃa que a 31 de agosto sÃ³lo se hubiera alcanzado una cifra de unos 25,4 millones de vacunados en lugar de los 33 anunciados.

Finalmente, el cuarto escenario, el mÃ¡s pesimista asume que ademÃ¡s de no cumplirse los planes del Gobierno hay un 16% de poblaciÃ³n que se resiste a ser vacunada, lo que provocarÃa que a 31 de diciembre se alcancen sÃ³lo 25,4 millones de vacunados en EspaÃ±a.

El estudio concluye que en el escenario mÃ¡s optimista de todos, que se cumplieran los planes del Gobierno y que no hubiera reticencias de la poblaciÃ³n a ser vacunados, las hospitalizaciones serÃan prÃ¡cticamente cero a partir de octubre y decrecerÃan un 96% entre junio y diciembre respecto al mismo periodo de 2020. Los ingresos en UCI en este escenario, el mÃ¡s optimista, se reducirÃan un 95% por ciento entre junio y diciembre de 2021 respecto al mismo periodo del aÃ±o anterior.

Sin embargo, en los otros tres escenarios, de incumplimiento del plan de vacunaciÃ³n o de reticencias de la poblaciÃ³n, el decrecimiento de las hospitalizaciones y los ingresos en UCI serÃa entre un 3% y un 14% menor que el del escenario mÃ¡s optimista.Â

Si la velocidad de vacunaciÃ³n es menor de la anunciada por el Gobierno o si cae la predisposiciÃ³n de la poblaciÃ³n a vacunarse, de hecho, el estudio calcula que el nÃºmero de hospitalizaciones acumuladas entre junio y diciembre crezca entre un 67% y un 247% respecto al escenario mÃ¡s optimista. En el caso de las UCI este incremento serÃa de entre un 83% y un 285% respecto al escenario optimista de cumplimiento del plan.Â

Un estudio de Iqvia calcula que si el ritmo de vacunaciÃ³n no es el anunciado por el Gobierno o hay reticencia a vacunarse, las hospitalizaciones serÃ¡n entre un 67% y un 247% superiores al escenario que prevÃ© un 70% de vacunados en agosto. coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Madrid: sÃ³lo 22 de los 300 MIR de Familia y PediatrÃa de Ãºltimo aÃ±o se quedarÃ¡n en atenciÃ³n primaria

Archivado: mayo 26, 2021, 12:11pm UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso MiÃ©, 26/05/2021 - 14:11 Amyts lamenta que no se ofrecen condiciones atractivas FotografÃa de una 'performance' de Amyts para denunciar el dÃ©ficit de mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria durante la huelga de marzo de 2021 (Foto: Luis Camacho)

FotografÃa de una 'performance' de Amyts para denunciar el dÃ©ficit de mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria durante la huelga de marzo de 2021 (Foto: Luis Camacho)

Los centros de salud en Madrid cuentan con una falta de mÃ©dicos asfixiante y la mayorÃa de los MIR de Ãºltimo aÃ±o de Medicina de Familia y PediatrÃa que acaban de terminar su formaciÃ³n no van a quedarse en la comunidad, segÃºn ha denunciado Amyts. En concreto, sÃ³lo 17 de los 224 MIR de Familia y 5 de los 76 de PediatrÃa han aceptado alguno de los contratos en atenciÃ³n primaria.

SegÃºn la informaciÃ³n facilitada por Amyts, la Gerencia de atenciÃ³n primaria habÃa ofertado 90 contratos a los MIR de FamiliaÂ (de los cuales 18 eran de refuerzo en diferentes centros)Â y 45 para PediatrÃa. Es decir, que se ofertaban para 300 residentesÂ en total 135 contratos y sÃ³lo los han aceptado 22.

Hay que tener en cuenta que esto no significa necesariamente que estos residentes se vayan a perder, puesto que pueden aceptar contratos en los hospitales. Amyts asegura que desde hace mÃ¡s de un mes los MIR estaban recibiendo ofertas y de hecho, se veÃa venir el poco interÃ©s que generaba Madrid: sÃ³lo 157 de los 300 residentes habÃan presentado presentado mÃ©ritos a la bolsa de atenciÃ³n primaria, que se habÃa abierto de forma extraordinaria el mes pasado.

El sindicato ya contabiliza un dÃ©ficit estructural de 600 mÃ©dicos de Familia y 150 pediatras, a lo que hay que sumarle unas plazas diarias de 748 especialistas de Medicina Familiar y PediatrÃa sin cubrir. SegÃºn datos oficiales, en el prÃ³ximo lustro la previsiÃ³n de jubilaciÃ³n es de 1.250 facultativos de nuestros centros de salud. "Ni reteniendo a todos los MIR que terminan se cubrirÃan las jubilaciones", denuncia el sindicato.

Ante estas cifras, la Comunidad de Madrid ha diseÃ±ado un nuevo Plan de Mejora Integral que, entre otras medidas, prevÃ© contratar para los prÃ³ximos tres aÃ±os a 264 mÃ©dicos de Familia y 84 pediatras. "Este plan presentado por la Comunidad ni cubre las ausencias diarias que estÃ¡n sufriendo los centros de atenciÃ³n primaria, ni tiene en cuenta el dÃ©ficit estructural, ni la huida de los mÃ©dicos a otras comunidades o paÃses, ni tan siquiera las jubilaciones de facultativos que se avecinan en los prÃ³ximos cinco aÃ±os", denuncia el sindicato.

"Esta pÃ©rdida de talento joven es un goteo constante aÃ±o tras aÃ±o y golpea duramente a la atenciÃ³n primaria. No hay recambio generacional y cada vez son mÃ¡s los facultativos que, pese a estar aÃ±os en Madrid, deciden abandonar su puesto para irse a otros niveles asistenciales, a la asistencia privada o a otros lugares del paÃs o de Europa", lamenta el sindicato.

"En Madrid cada vez estamos mÃ¡s cerca de experimentar a lo largo del aÃ±o lo que sucede en verano: el cierre de decenas de centros y la reestructuraciÃ³n de usuarios a otros ante la falta de personal mÃ©dico", denuncia el sindicato, que considera que el nuevo plan de primaria es aÃºn peor que el que presentÃ³ en septiembre de 2020 la ConsejerÃa de Sanidad.

"La Comunidad de Madrid nos engaÃ±a con un plan completamente distinto y que pierde millones por el camino (el presentado en septiembre constaba de 82,6 millones y este de 73,6 millones), incumple las promesas firmadas con Amyts y se olvida por completo de medidas esenciales para los mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria".

Amyts denuncia que Madrid promete contratar a 350 mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria cuando ya faltan 1.500 y en los prÃ³ximos aÃ±os se jubilarÃ¡n otros 1.200. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid MIR Off

"La Unidad sociosanitaria del PaÃs Vasco estarÃ¡ operativa el primer trimestre de 2022"

Archivado: mayo 26, 2021, 10:45am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente MiÃ©, 26/05/2021 - 12:45 Coloquio

IÃ±aki Betolaza

Un porcentaje creciente de la poblaciÃ³n del PaÃs Vasco responde a este trinomio: envejecimiento, cronicidadÂ y dependencia. Por ello, uno de los retos de esta autonomÃa en materia farmacÃ©utica es el sociosanitario, como asÃ ha explicado este miÃ©rcoles IÃ±aki Betolaza, director Â de Farmacia del Departamento de Salud del Gobierno Vasco, en un coloquio online organizado por ExecutiveForum, con el apoyo de los laboratorios Lilly y GalÃ¡pagos. "En estos momentos casi un 23% de personas son mayores de 65 aÃ±os y un 8% mayores de 80 aÃ±os", ha seÃ±alado. Y ha destacado que "la prestaciÃ³n y atenciÃ³n farmacÃ©utica son dos elementos de carÃ¡cter bÃ¡sico y estratÃ©gico para aumentar la calidad y eficiencia global del sistema deÂ salud y garantizar suÂ sostenibilidad", haciendo hincapiÃ©Â en la innovaciÃ³n y modernizaciÃ³n del modelo.

En el Ã¡mbito sociosanitario, Betolaza ha mencionado un decreto publicado en febrero de 2019, elÂ 29/2019, de 26 de febrero, sobre servicios de farmacia y depÃ³sitos de medicamentos en las residencias para personas mayores ubicadas en la comunidad autÃ³noma de Euskadi: "A travÃ©s del proyecto denominado Farmabide prestaremos una atenciÃ³n farmacÃ©utica de calidad a las personas residentes y dotaremos a nuestro sistema de saludÂ de un Ã¡rea de farmacia sociosanitaria para el suministro centralizado de medicamentos a las residencias mediante un sistema de dosis personalizadas".

Compra centralizadaÂ de medicamentos en residencias

Dicha unidad sociosanitaria sobre la que aÃºn estÃ¡n trabajando estarÃa operativa previsiblemente en el primer trimestre de 2022: "Estamos desarrollando todo el proyecto constructivo, trabajando en la integraciÃ³n de sistemas y confiamos en haber finalizado en esa fecha orientativa", afirma Betolaza. Asegura que lo pondrÃ¡n en marcha de forma "progresiva y gradual", puesto que estÃ¡ pendiente de desarrollar la compra de medicamentos y la contrataciÃ³n de la logÃstica para las residencias.

IÃ±aki Betolaza, director de Farmacia del Gobierno vasco.

Previamente a este trabajo, Betolaza destaca que todas las residencias y centros sociosanitarios ya estÃ¡nÂ trabajando de formaÂ integrada con Osakidetza. "EstÃ¡n utilizando la historia clÃnica electrÃ³nica, Osabide, y estÃ¡n integradas en nuestro sistema de receta electrÃ³nica", explica. Y aÃ±ade que con este proyecto pretenden una "mejora de la atenciÃ³n farmacÃ©utica, de la seguridad y un incremento de la eficiencia en este Ã¡mbito de elevado consumo de medicamentos". Para ello han impartido cursos de formaciÃ³n a los profesionales que se dedicarÃ¡n en este Ã¡mbito aÂ la atenciÃ³n farmacÃ©utica, tanto de oficinas de farmacia como personal propio de Osakidetza. "Hemos incorporado a 15 profesionales farmacÃ©uticos para dar servicio a estas personas de la residencias que se vinculan a las organizaciones de servicios sanitarios integrados de Osakidetza".

Cinco retos en materia de farmacia

Betolaza ha desgranado cuÃ¡les son los cincoÂ retos importantes en polÃtica farmacÃ©uticaÂ y en relaciÃ³n con el consumo de medicamentos, conÂ la necesidad de una industria farmacÃ©utica, como ha puesto de relieve la pandemia del SARS-CoV-2:

1- Consolidar y aumentar el nivel de integraciÃ³n de las farmacias como agentes de salud en el sistema sanitario pÃºblico vasco.

2- Desarrollar la atenciÃ³n farmacÃ©utica en el Ã¡mbito sociosanitario, tanto en residencias, atenciÃ³n domiciliaria como en el colectivo con necesidades especÃficas.

3- Avanzar en el desarrollo de la farmacia asistencial, con la incorporaciÃ³n de profesionales farmacÃ©uticos en la gestiÃ³n de procesos asistenciales en Ã¡reas especÃficas.

4- Profundizar en el uso adecuado y racional del gasto farmacÃ©utico, realizando una prescripciÃ³n eficiente y de calidad.

5- Garantizar el acceso a medicamentos a un precio razonable y garantizando la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Tratamientos cada vez mÃ¡s costosos

Fiel a su labor de gestor y como licenciado en Ciencias EconÃ³micas y Empresariales, Betolaza se ha referido tambiÃ©n al coste de tratamientos que, si bien "son un importante avance desde el punto de vista terapÃ©utico y de avance social, tambiÃ©n presentan en algunos casos unos elevados niveles de incertidumbre sobre su efectividad y resultados en la prÃ¡ctica clÃnica con pacientes en la vida real". Se refiere a terapias avanzadas, tratamientos para enfermedades raras, medicina personalizada, medicamentos biolÃ³gicos y terapias oncolÃ³gicas.

Por ello, subraya que seguirÃ¡n con polÃticas de uso racional de medicamentos, con una apuesta clara por la prescripciÃ³n por principio activo, con un fomento del uso deÂ genÃ©ricos y biosimilares para alcanzar niveles del entorno europeo. "Es un trabajo conjunto de quienes prescriben y quienes dispensan", ha matizado.

"Mantenemos el decreto de 2013 para ayudar a los mÃ¡sÂ desfavorecidos frente al copago"

Para esteÂ uso racional del medicamento el Gobierno vasco cuenta con un grupo de anÃ¡lisis del consumo farmacÃ©utico y la ComisiÃ³n Corporativa de Farmacia de Osakidetza, para establecer recomendaciones y posicionamientos terapÃ©uticos. El objetivo es que los nuevos medicamentos que se introducen aporten mÃ¡s valor clÃnico relevante y a un precio sostenible, o el mismo valor que las alternativas existentes pero con mayor eficiencia. "El objetivo es que todos los pacientes accedan a los medicamentos en las mismas condiciones de manera equitativa", sostiene.

En este sentido, Betolaza afirma que mantendrÃ¡n el decreto de 2013 por el que se regulan las ayudas destinadas a facilitar la adherencia a los tratamientos mÃ©dicos y compensar lo abonado por el copago por aquellos colectivos mÃ¡s desfavorecidos.

El director de Farmacia aporta datos de lo que supone la prestaciÃ³n farmacÃ©utica en el PaÃs Vasco: en 2021 el presupuesto destinado a Farmacia asciende a 828 millones de euros, 519 al gasto en recetas y 309 a la farmacia hospitalaria. "Esto supone aproximadamente el 20% del gasto total de nuestro sistema de salud pÃºblica. En un ejercicio ordinarioÂ el porcentaje es mayor, porque aquÃ hay partidas destinadas a la gestiÃ³n del covid. Y supone casi un 7% del presupuesto total del gobierno vasco".

Enfermedades con mÃ¡s coste para los hospitales

De 2013 a 2021 la factura farmacÃ©utica del sector pÃºblico vasco ha crecido en mÃ¡s de 100 millones de euros:Â un 13,7%, "todo elloÂ a pesar de las medidas del uso adecuado y racional del medicamento puestas en marcha". Betolaza aÃ±ade que gran parte de este crecimiento se debe al impacto de los medicamentos biolÃ³gicos y oncolÃ³gicos, que suponen mÃ¡s del 35% del gasto farmacÃ©utico hospitalario.

Las enfermedades raras y los medicamentos huÃ©rfanos han tenido tambiÃ©n un gran incremento, siendo la tercera partida de gastoÂ en importe. "Si sumamos oncologÃa, biolÃ³gicos y huÃ©rfanos, suponen mÃ¡s del 57% del coste farmacÃ©utico hospitalario. Si a esto le aÃ±adimos los tratamientos para el VIH yÂ la esclerosis mÃºltiple, ya suponen cerca del 70% del total".

Medicamentos a domicilio

En cuanto a medidas desarrolladas durante los meses mÃ¡s duros de la pandemia de covid-19, Betolaza ha seÃ±alado que "la entrega de medicamentos a domicilioÂ fue una de las primeras cuestiones que abordamos, tanto con nuestros servicios de farmacia hospitalarios como con los COF. Y en un tiempo rÃ©cord". Y ha diferenciado en cÃ³mo se realizÃ³ la "entrega" (la LeyÂ de Farmacia del PaÃs Vasco no permite la dispensaciÃ³n domiciliaria a las farmacias) de medicamentos con receta (no los hospitalarios) por parte de oficinas de farmacia y ONG, mediante acuerdos con Diputaciones forales y Ayuntamientos, y la entrega de medicamentos hospitalarios, a cargo de la distribuciÃ³n farmacÃ©utica: DistribuciÃ³n FarmacÃ©utica de GuipÃºzcoa (DFG), Novaltia y Cofares.

"Hicimos un ejercicio prÃ¡cticoÂ y adaptado al terreno. AquÃ no hay una regla fija"

"Cada comunidad autÃ³nomaÂ tiene sus caracterÃsticas geogrÃ¡ficas, de accesibilidad y una serie de agentes en el mercado farmacÃ©utico que pueden colaborar.Â Nuestro objetivo era que las personas vulnerables no saliesen de sus casas ni pusiesen en peligro su integridad por el virus. Hicimos un ejercicio prÃ¡cticoÂ y adaptado al terreno. AquÃ no hay una regla fija. Nosotros tomamos una decisiÃ³n que pensamos fue fructÃfera y efectiva, y tofos los agentes estuvimos de acuerdo", sostiene.

"Realizamos 90.000 llamadas telefÃ³nicas y 12.5000 entregas de medicaciÃ³nÂ a domicilio"

En referencia a medicamentos hospitalarios, realizaron una citaciÃ³n ordenada y en diferido para evitar acumulaciÃ³n deÂ personas en los servicios de farmacia ambulatoria, y luego se organizaron las entregas con agentes acreditados en distribuciÃ³n farmacÃ©utica: DFG, Novaltia y Cofares. "Tuvimos amplias conversaciones y entre todos decidimos lo que era mÃ¡s efectivo", explica. TambiÃ©n contaronÂ con la colaboraciÃ³n deÂ Cruz Roja, la DYA y el servicio de teleasistencia de Betion. "Realizamos 90.000 llamadas telefÃ³nicas y 12.5000 entregas de medicaciÃ³nÂ a domicilio. Esta es una de las cuestiones que habrÃ¡ que plantearse a futuro, y que no haya dudas de si laÂ actividad que se realiza es legal o no. Y tiene que estar todo en el marco de la ordenaciÃ³n farmacÃ©utica".

Pioneros en programas de atenciÃ³n farmacÃ©utica

Betolaza ha enumerado el sinfÃn de programas realizados por el Departamento de Salud del PaÃs Vasco junto con los COF desde los aÃ±os 90, muchos de forma pionera:

-Kits antisida

-Programas de intercambio de jeringuillas

-Tratamiento con metadona a los usuarios de opioides

-Fomento y acceso al uso del preservativo

-Programas de test rÃ¡pido de detecciÃ³n de VIH

-Proyecto de seguimiento farmacoterapÃ©utico a pacientes polimedicados de diabetes tipo 2.

"Hay que recordar las duras circunstancias sociales y de salud en las que vivÃan determinados colectivos hace 25 aÃ±os"

"ActualmenteÂ estamos trabajando para dar continuidad a este proyecto en otro tipologÃa de pacientes, asÃ como en el desarrollo de un proyecto de adherencia". En el Ã¡mbito de la adherencia ha destacado el programa de mejora del uso de la medicaciÃ³n a pacientes atendidos por los servicios de ayuda domiciliaria de los ayuntamientos vascos: "Damos servicio mensualmente a casi 900 pacientes. Es un clatro ejemplo de coordinaciÃ³n sociosanitaria", ha seÃ±alado Betolaza.

"Hay que echar la vista atrÃ¡s y recordar las duras circunstancias sociales y de salud en las que vivÃan determinados colectivos de personas. Y ahÃ estuvieron hace 25 aÃ±os las oficinas de farmacia y los representantes de COF arrimando el hombro y desempaÃ±ando una colaboraciÃ³n deÂ alto nivel y grado de dificultad,Â que es de justicia reconocer por mi parte", ha recordado Betolaza.

Estrategia FarmacÃ©utica para Europa

Betolaza se ha referido a la Estrategia FarmacÃ©utica para Europa, presentada en noviembre de 2020, que le parece esperanzadora.Â El objetivo esÂ garantizar que los pacientes tengan acceso a medicamentos innovadores y asequibles, asÃ como para fomentar la competitividad, la capacidad innovadora y la sostenibilidad de la industria farmacÃ©utica de la UE. En este sentido, el director de Farmacia del Gobierno vasco ha subrayado el "establecimiento de mecanismos de cooperaciÃ³n para el desarrollo de polÃticas de compra y de precios de medicamentos de cara a mejorar el acceso y e coste-efectividad de los tratamientos ya la sostenibilidad de los sistemas de salud". Para ello, Betolaza propone un diÃ¡logo colaborativo con la industria farmacÃ©utica.

No en vano, ha mencionado unas competencias que el Estado transfiriÃ³ el aÃ±o pasado al PaÃs Vasco en lo relativo a la ejecuciÃ³n de la legislaciÃ³n de productos farmacÃ©uticos: "Supone un nuevo Ã¡mbito de relaciÃ³n con la industria farmacÃ©utica desde un Ã¡mbito mÃ¡s regulatorio pero no menos importante. Su desarrollo supone un importante reto para nosotros". Tanto es asÃ que Betolaza ha hecho un llamamiento a la industria para entablar acuerdos de colaboraciÃ³n pÃºblico-privada: "Y, Â¿por quÃ© no decirlo? De implantaciÃ³n fÃsica o de acuerdos con el Ã¡mbito biofarmacÃ©utico vasco".

IÃ±aki Betolaza, director de Farmacia del PaÃs Vasco, ha participado en un encuentro de Executive Forum, donde ha seÃ±alado los prÃ³ximos retos. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n Off

Los enfermeros 'urgenciÃ³logos' reclaman la especialidad para atender al paciente crÃtico

Archivado: mayo 26, 2021, 9:44am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano MiÃ©, 26/05/2021 - 11:44 DÃa Internacional de las Urgencias y Emergencias

Enfermeras recibiendo a una paciente en Urgencias. FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

A pesar de que esta pandemia ha abierto los ojos sobre la falta de la especialidad de Urgencias en Medicina y EnfermerÃa y son varias las comunidades autÃ³nomas que la reclaman, en EspaÃ±a siguen sin reconocerÂ laÂ especialidad. A falta de respuesta oficial y coincidiendo con el DÃa Internacional de las Urgencias y Emergencias que se celebra maÃ±ana 27 de mayo, la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) ha convocado a los profesionales que dedican su labor a las Urgencias y Emergencias a secundar una concentraciÃ³n de protesta en los servicios de Urgencia de sus hospitales de referencia.

â€œDesconozco el nÃºmero exacto de enfermeros que trabajan en Urgencias y Emergencias, pero lo que estÃ¡ claro es que necesitan unos conocimientos y habilidades especÃficas para asistir al paciente grave que no se aprenden en cuatro dÃas ni se adquieren de manera adecuada en el grado de EnfermerÃa. Con la especialidad en Medicina serÃ¡ mucho mÃ¡s fÃ¡cil lograr la de EnfermerÃa, que compartirÃ¡ sus Unidades Docentesâ€, explica Esther GorjÃ³n Peramato, enfermera de emergencias, vicepresidenta 3Âª y vocal nacional de EnfermerÃa de Semes.

AdemÃ¡s, recuerda que en EspaÃ±a estÃ¡ reconocida esta especialidad mÃ©dica en el Ã¡mbito militar desde 2015 y que â€œeste aÃ±o saldrÃ¡ la primera promociÃ³n de enfermerÃa militarâ€.

Comunicado

El presidente de Semes, Manuel VÃ¡zquez Lima, estarÃ¡ presente en la concentraciÃ³n que tendrÃ¡ lugar maÃ±ana a las 12:00h en el Hospital Infanta Leonor (Madrid) junto a otros profesionales del Ã¡mbito de las Urgencias y Emergencias, y leerÃ¡ un comunicado en el que exigirÃ¡ la creaciÃ³n de la especialidad.

â€œSe trata de una reclamaciÃ³n que viene de lejos pero que cada vez se hace mÃ¡s urgente y necesaria. El masivo apoyo ciudadano de las Ãºltimas semanas ha puesto de manifiesto que la exigencia se ha convertido en necesidad urgente porque los servicios de urgencias espaÃ±oles atienden a mÃ¡s de 27 millones de personas al aÃ±o y por eso necesitamos una formaciÃ³n reglada y homogÃ©nea que garantice la seguridad en la atenciÃ³n al pacienteâ€.

Como en Europa

Semes lleva aÃ±os reivindicando en vano el reconocimiento de la especialidad en EspaÃ±a, a pesar de que su exigencia tiene pleno espaldarazo en la UniÃ³n Europea de MÃ©dicos Especialistas (UEMS) tras la creaciÃ³n de la SecciÃ³n de Medicina de Urgencias y Emergencias, un privilegio que estÃ¡ reservado exclusivamente a las especialidades reconocidas en mÃ¡s de un tercio de los paÃses miembros.

TambiÃ©n hay que recordar que EspaÃ±a tiene compromisos firmados con la UniÃ³n Europea, como la directiva de 2005 sobre cualificaciones profesionales -que se traspuso a la legislaciÃ³n espaÃ±ola en 2008- cuyo objetivo es facilitar la movilidad como elemento clave de la competitividad en Europa y que justifica la creaciÃ³n de la especialidad.

Con motivo del DÃa Internacional de las Urgencias y Emergencias, los enfermeros y mÃ©dicos que trabajan en estos servicios se concentrarÃ¡n maÃ±ana en sus hospitales para reivindicar la especialidad. coronavirus Off Alicia Serrano Grado Off

Covid-19: publicados los datos que avalan iniciar la fase III con Aplidin (PharmaMar)

Archivado: mayo 26, 2021, 9:13am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal MiÃ©, 26/05/2021 - 11:13 FÃ¡rmaco de origen marino

Ejemplar del organismo marino ascidia Aplidium albicans, de donde se extrae la plitidepsina de PharmaMar. (FOTO: Alberto Di Lolli).

PharmaMar ha anunciado este miÃ©rcoles la publicaciÃ³n de los resultados finales de su ensayo clÃnico de fase I/II Aplicov-PC con Aplidin (plitidepsina), para el tratamiento de pacientes adultos con covid-19 que requieren ingreso hospitalario. La compaÃ±Ãa informa que en el estudio, ademÃ¡s de alcanzar el objetivo primario de seguridad, el fÃ¡rmaco mostrÃ³ eficacia clÃnica.

Ante el inicio del ensayo de fase III Neptuno, la compaÃ±Ãa anuncia que â€œha decidido compartir con toda la comunidad cientÃfica, mÃ©dica y pacientes estos datos que muestran el potencial terapÃ©utico de este fÃ¡rmacoâ€.Â El artÃculo Plitidepsin has a positive therapeutic index in adult patients with COVID-19 requiring hospitalizationÂ publicado en el repositorio medRxiv recoge el trabajo de los equipos multidisciplinares preclÃnicos y clÃnicos sobre el manejo de plitidepsina como antiviral.Â

Ensayo Neptuno

A finales de abril la compaÃ±Ãa anunciÃ³ que tiene la autorizaciÃ³n de la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) para el inicio del ensayo Neptuno. Este estudio de fase IIIÂ determinarÃ¡ la eficacia de plitidepsina para el tratamiento de pacientes hospitalizados con infecciÃ³n moderada de covid-19. El objetivo principal del estudio es evaluar plitidepsina frente al estÃ¡ndar de tratamiento autorizado y administrado en cada paÃs (dexametasona o dexametasona en combinaciÃ³n con remdesivir). El objetivo primario serÃ¡ el porcentaje de pacientes que logran una recuperaciÃ³n completa en el dÃa 8 (Â±1), y que no vuelven a ingresar por infecciÃ³n de covid-19 despuÃ©s de 31 dÃas.

Se trata de un ensayo clÃnico de fase III, multicÃ©ntrico, aleatorizado y controlado, para determinar la eficacia y la seguridad de dos niveles de dosis de plitidepsina en comparaciÃ³n con el control en pacientes adultos que precisan de hospitalizaciÃ³n para el tratamiento mÃ©dico de la infecciÃ³n moderada por covid-19. Este ensayo tiene previsto reclutar a mÃ¡s de 600 pacientes. AdemÃ¡s de Europa, el ensayo se abrirÃ¡ en varios paÃses del resto del mundo, segÃºn se vayan obteniendo las correspondientes autorizaciones.

Ensayo Aplicov-PC

En el estudio Aplicov-PC se evaluaron tres cohortes de pacientes hospitalizados con enfermedad leve, moderada o severa, con tres niveles de dosis diferentes de plitidepsina (1,5mg â€“ 2,0mg â€“ 2,5mg), administrados durante tres dÃas consecutivos.

De los 45 pacientes tratados en el ensayo, el 86,7% tenÃan enfermedad moderada o severa. El 91% tenÃan neumonÃa y un 71%, neumonÃa bilateral.

El laboratorio seÃ±ala que de los resultados obtenidos, destacan los datos observados en 23 pacientes con enfermedad moderada, de los cuales el 74% recibieron el alta hospitalaria en la primera semana de tratamiento.Â

En Â este grupo de pacientes con covid-19 moderado, los que recibieron la dosis 2,5 mg presentaron la mayor probabilidad de ser dados de alta durante la primera semana del ingreso. AdemÃ¡s, se observÃ³ que cuanto mÃ¡s alta es la dosis de plitidepsina, mayor es el recuento de linfocitos en el tiempo, un indicador de mejora del sistema inmunitario.

TambiÃ©n se observa un paralelismo entre la disminuciÃ³n de la carga viral, la mejorÃa clÃnica y la caÃda de parÃ¡metros de inflamaciÃ³n, como la proteÃna C-reactiva. El artÃculo sugiere que, ademÃ¡s de un efecto antiviral, la plitidepsina podrÃa estÃ¡ ejerciendo efectos antiinflamatorios, favoreciendo la respuesta inmune frente al SARS-CoV-2.

AdemÃ¡s, el texto seÃ±ala que los resultados del ensayo reafirman las hipÃ³tesis iniciales sobre la transversalidad de plitidepsina frente a otras cepas o variantes de coronavirus, ya que actÃºa bloqueando la proteÃna eEF1A, presente en las cÃ©lulas humanas, y que es utilizada por diferentes tipos de coronavirus para reproducirse e infectar a otras cÃ©lulas.

Reacciones

â€œSeguimos necesitando de fÃ¡rmacos eficaces frente a la covid-19. Plitidepsina es un fÃ¡rmaco muy prometedor con un desarrollo preclÃnico sÃ³lido. Ha completado el estudio fase I/II con buenos datos de seguridad y unos primeros datos clÃnicos de adecuada eficacia en la neumonÃa moderada de la covid-19â€, seÃ±ala el investigador Pablo Guisado Vasco, adjunto de Medicina Interna del Hospital QuirÃ³nsalud Madrid en un comunicado difundido por la compaÃ±Ãa. â€œEn las prÃ³ximas semanas, con la apertura del reclutamiento del ensayo Neptuno y un grupo de comparaciÃ³n directo, podremos saber con mayor precisiÃ³n cuÃ¡l es el papel y la eficacia clÃnica precisa de plitidepsina en la covid-19â€.

â€œLos positivos resultados de plitidepsina en el ensayo clÃnico Aplicov-PC, tanto en tÃ©rminos de seguridad como en tÃ©rmicos de eficacia, suponen una noticia muy esperanzadora para el manejo terapÃ©utica de la neumonÃa covid-19 que precisa ingreso hospitalarioâ€, destaca JosÃ© F. Varona, internista del Hospital HM MonteprÃncipe de Madrid. â€œHay que destacar tanto su mecanismo de acciÃ³n especÃfico, que le confiere un valor aÃ±adido frente a las distintas variantes del SARS-CoV-2, como su buen perfil de seguridad, con excelente tolerabilidadâ€.

Vicente Estrada, responsable de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid, seÃ±ala que el fÃ¡rmaco Â â€œposee una acciÃ³n antiviral muy potente in vitro, y en el ensayo Aplicov-PC el fÃ¡rmaco mostrÃ³ una seguridad suficiente, con pocos efectos adversos, en su mayorÃa gastrointestinales y controlables en gran medida con premedicaciÃ³n. En el futuro, si los resultados del estudio Neptuno son favorables, podrÃa usarse en el tratamiento precoz de esta enfermedad de pacientes con compromiso respiratorioâ€.Â

"Si los resultados del Neptuno son favorables, podrÃa usarse en el tratamiento precoz de la covid-19"

Luis Enjuanes, director del grupo de coronavirus en el Centro Nacional de BiotecnologÃa del CSIC, recuerda que en el laboratorio del CNB-CSIC evaluaron el efecto de la plitidepsina y observaron â€œuna inhibiciÃ³n superior a mil veces, utilizando dosis de la droga que no eran tÃ³xicas cuando se administraban a pacientes. Posteriormente estos resultados fueron significativamente reforzados en el laboratorio de Adolfo GarcÃa Sastre (Mount Sinai School of Medicine, Nueva York), que ha comparado el efecto de plitidepsina con los del remdesivir, el antiviral mÃ¡s utilizado en Estados Unidos frente al SARS-CoV-2â€.

Adolfo GarcÃa-Sastre,Â catedrÃ¡tico en el Departamento de MicrobiologÃa y director del Instituto de Salud Global y PatÃ³genos Emergentes, de la Escuela de Medicina Icahn del Monte SinaÃ, Nueva York,Â comenta queÂ â€œla colaboraciÃ³n entre varios grupos de investigaciÃ³n, tanto bÃ¡sica, como aplicada y clÃnica, trabajando en distintas instituciones acadÃ©micas y farmacÃ©uticas, resaltan el potencial de plitidepsina como posible tratamiento de las infecciones con coronavirus, incluido el SARS-CoV-2â€.

La compaÃ±Ãa tiene luz verde de la Aemps para iniciar el ensayo Neptuno en 600 pacientes con enfermedad moderada que requieren ingreso hospitalario. coronavirus Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Argimon ya es consejero de Salud de CataluÃ±a

Archivado: mayo 26, 2021, 8:58am UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez MiÃ©, 26/05/2021 - 10:58 Comunidades autÃ³nomas

Josep Maria Argimon, nuevo consejero de Salud de CataluÃ±a.

Josep Maria Argimon PallÃ©s ya es el nuevo consejero de Salud de CataluÃ±a, tras tomar posesiÃ³nÂ del cargoÂ ante elÂ desde el lunesÂ nuevo presidente de la Generalitat, Pere AragonÃ¨s (ERC). Argimon, mÃ©dico a diferencia de sus predecesores en el cargo Alba VergÃ©s (ERC) y Antoni ComÃn,Â era hasta ahora director gerente del Instituto CatalÃ¡n de la Salud (8 hospitales, 75% de la red de primaria autonÃ³mica y una plantilla de 45.000 personas), cargo que simultaneaba con elÂ de secretarioÂ de Salud PÃºblica, por lo que en Ã©l ha recaÃdo la gestiÃ³n de la Ãºltima etapa de la pandemia de covid-19 en la comunidad autÃ³noma.

Llega al cargo de consejero a propuesta de Junts, el partido de los postconvergentes del ex presidente Carles Puigdemont, huido de la justicia en EspaÃ±a y diputado en el Parlamento europeo, que ya anunciaronÂ elÂ nombramiento como consejero de Argimon en la campaÃ±a electoral. La Ã³rbita convergente no controlaba la sanidad catalana desde la etapa del consejero Boi Ruiz (2010-2016).

EsÂ epidemiÃ³logo, licenciado en Medicina y doctor por la Universidad AutÃ³noma de Barcelona (UAB), especialista en Medicina Preventiva y Salud PÃºblica por el Hospital Universitario de Bellvitge (HUB); diplomado en EpidemiologÃa y EstadÃstica por la Universidad Pierre et Marie Curie Paris IV; mÃ¡ster en atenciÃ³n mÃ©dica basado en evidencia de la Universidad de Oxford y maestrÃa en planificaciÃ³n de la salud y epidemiologÃa de la Universidad de Gales.

TambiÃ©n ha sido consultor internacional en AmÃ©rica Latina para la UniÃ³n Europea y la Agencia Alemana de CooperaciÃ³n. Es autor de libros y artÃculos sobre epidemiologÃa clÃnica, planificaciÃ³n de la salud y salud pÃºblica.

Ha ejercido de director general delÂ Instituto CatalÃ¡n de la Salud desde junio de 2018 pero es un gran conocedor de la administraciÃ³n y el sector sanitario catalÃ¡n puesto queÂ ha desarrollado varias responsabilidades en el mismo. De septiembre de 2012 a enero de 2016 fue director de la Agencia Catalana de EvaluaciÃ³n de la Calidad y la Salud (AQuAS) y desde febrero de 2016 hasta junio de 2018 fueÂ subdirector de CatSalut.

Los agentes del sector sanitario, consultados por este diario duranteÂ la campaÃ±a electoral de los comicios autonÃ³micos del pasado 14 de febrero, sugirieron al futuro consejero (entonces no sabÃan quiÃ©n serÃa) que incremente el presupuesto para Salud y mejore las condiciones laborales y profesionales de lo sanitarios, entre muchas otras propuestas que le darÃan un vuelco a un sistema maltratado por los recortes presupuestarios a partir de 2011, los diez aÃ±os de parÃ¡lisis gubernamental por el llamado â€˜procÃ©sâ€™ independentista y, ahora tambiÃ©n, la emergencia sanitaria sin precedentes por la covid-19.

Buena relaciÃ³n con el presidente de los mÃ©dicos catalanes

Jaume PadrÃ³s, presidente del Colegio Oficial de MÃ©dicos de Barcelona y del Consejo de Colegios de MÃ©dicos de CataluÃ±a (CCMC), manifestÃ³ que â€œlos hospitales no pueden tener el mismo trato que, por ejemplo, el negociado de multas del Ayuntamiento de Barcelona y tienen que estar liderados por los clÃnicos y las gerenciasâ€. Sobre la atenciÃ³n primaria dijo que la pandemia ha dado pie a un liderazgo profesional que â€œha venido para quedarseâ€ y tambiÃ©n defendiÃ³ para ella la autonomÃa de gestiÃ³n y la rendiciÃ³n de cuentas. Hay que recordar que el COMB fue el promotor de las entidades de base asociativa (EBA) para la autogestiÃ³n de centros de primaria. â€œLos hospitales y centros de primaria tiene que funcionar como los del resto de Europaâ€, ha aÃ±adido.

TambiÃ©n abogÃ³ por incorporar al sistema figuras emergentes de trabajadores sanitarios no asistenciales que liberen de cargas burocrÃ¡ticas a los sanitarios. PadrÃ³s considera asimismo relevante estabilizar la investigaciÃ³n biomÃ©dica catalana, que representa un potente cluster en el contexto espaÃ±ol y europeo, con inversiÃ³n directa. Otras de sus propuestas: actualizar la atenciÃ³n comunitaria y focalizarla en los enfermos crÃ³nicos y complejos y rediseÃ±ar, con mirada sanitaria, el modelo de residencias para mayores, que estÃ¡n concentrando personas frÃ¡giles.

Sobre las condiciones laborales de los mÃ©dicos, cree que son necesarias condiciones homogÃ©neas, contrataciÃ³n indefinida y un mismo modelo de desarrollo profesional para todo el sistema sanitario autonÃ³mico, lo que incluirÃa al Instituto CatalÃ¡n de la Salud y los centros pÃºblicos y privados concertados (Siscat) y supondrÃa que cada profesional pudiese moverse con su mochila de formaciÃ³n y experiencia por todos los centros de la red. Para quienes critican la participaciÃ³n privada (base del modelos sanitario catalÃ¡n) apuntÃ³ entoncesÂ que â€œno hay que cuestionar titularidad de los centros sino su resultadoâ€.

Y sugiriÃ³ que, para avanzar en la mejora del sistema, â€œhay que aparcar ideologÃas y basarse en datos de un sistema de evaluaciÃ³n independiente y transparenteâ€. PadrÃ³s, por Ãºltimo, tambiÃ©n cree importante equilibrar todo el territorio catalÃ¡n con un modelo de organizaciÃ³n sanitaria que favorezca la retenciÃ³n del talento en cada regiÃ³n sanitaria.

Se da la circunstancia que Argimon y PadrÃ³s, que fue diputado de Convergencia DemocrÃ¡tica de CataluÃ±a en el Parlamento autonÃ³mico entre 1989 y 1995, son los protagonistas del libro 2 mÃ©dicos y 1 pandemia. La vida y lo que la rodea, publicado por SÃmbolo Editores. En el libro, editado en forma de conversaciÃ³n con la periodista Gemma Bruna, los dos mÃ©dicos reflexionan sobre cÃ³mo la irrupciÃ³n de la pandemia ha hecho replantear todo lo que rodea a la salud de las personas en todos los Ã¡mbitos, sin rehuir cuestiones del presente que todos dos han vivido en primera lÃnea, pero en posiciones, a veces, diferentes por el rol institucional de cada uno. Los derechos de autor generados por el libro serÃ¡n destinados a Arrels. Argimon y PadrÃ³s han presentadoÂ juntos esteÂ libro en diferentes en eventos y medios de comunicaciÃ³n.Â

Un mÃ©dico, en este caso tambiÃ©n buen conocedor del sector y la administraciÃ³n sanitaria, vuelve a ocupar el cargo en la Generalitat, tras 2 no sanitarios. Off Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Urgencias y Emergencias: "Tu seguridad, nuestra especialidad"

Archivado: mayo 26, 2021, 8:24am UTC por franciscogoiri

opiniÃ³n franciscogoiri MiÃ©, 26/05/2021 - 10:24 MaÃ±ana, DÃa Mundial de Urgencias, concentraciones de protesta en el SNS

Una doctora reconforta a un paciente aquejado de coronavirus en el Servicio de Urgencias de un hospital de Madrid (FOTO: Alberto Di Lolli).

Desde hace aÃ±os los servicios de Urgencias y Emergencias del Sistema Nacional de Salud (SNS) han atendido anualmente cerca de 30.000.000 de pacientes;Â siempre, sin descanso, a cualquier hora y en cualquier lugar (24/7/365). Se han convertido en la autÃ©ntica vÃ¡lvula de seguridad del sistema sanitario (uno deÂ los pilares del llamado Estado del bienestar) y en el dispositivo fundamental enÂ incidentes de mÃºltiples vÃctimas, (IMV: atentados, accidentes, etc.) y en catÃ¡strofes... AsÃ lo han demostradoÂ tambiÃ©n en la mÃ¡s reciente catÃ¡strofe de origen biolÃ³gico que ha sufrido este paÃs. Sin esconderse jamÃ¡s. Nuestros servicios no distinguen de colores (padecen daltonismo polÃtico). Solo conocen la palabra compromiso que aplican a sus ciudadanos.

En estos aÃ±os hemos atendido a Ana, a Elena, a Bernat, a Trinidad, a Leire, a Carmen o a Salvador. Todos ellos personas que, al menos, comprendieron las razones de la dolencia (lo cual agradecemos) pero que, lamentablemente, aunque mucho prometieron, nada cumplieron. No deja de todos modos de requerir una reflexiÃ³n que el valor de la palabra sea tan efÃmero (supongo que serÃ¡ porque tienen "escasas responsabilidades").

Manuel J. VÃ¡zquez Lima, presidente de Semes.

En estos aÃ±os tambiÃ©n tuvimos que atender a otro grupo:Â a Celia, a Ana, a Alfonso, a FÃ¡tima, aÂ Dolors, a Luisa...,Â un grupo aÃºnÂ mÃ¡s preocupante, bÃ¡sicamente "negacionista". PodrÃamosÂ hablar de incompetencia manifiestaÂ o, siendo muy magnÃ¡nimos, de desidia. Este grupoÂ conjuga con dificultad el verbo "entender";Â cuestiÃ³n de simples orejeras.

Desde eseÂ daltonismo polÃticoÂ (intrÃnseco a nuestra especialidad),Â hemos podido ver sombras de dirigentes sordos, insensibles a un colectivo, desertores de la seguridad y ajenos a las necesidades del porvenir. Los que parecen insensibles a los comunicados de sociedades cientÃficas o de laÂ UniÃ³n Europea de MÃ©dicos Especialistas (UEMS), sin duda es complicado que puedan entender a sus hÃ©roes ficticios (asÃÂ llaman ahora a los que cumplen con responsabilidad su deber).

Dirigentes alejados de las directrices europeas, impasibles a las recomendaciones de los defensores del pueblo (sÃ,Â del Pueblo) e indiferentes a la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS). De nada vale hablar de instituciones sociales, econÃ³micas, profesionales, cientÃficas, o incluso de las propias recomendaciones de sus colegasÂ polÃticos. Si usted es sordo, no escucha las razones, ni siquiera los sonidos de las sirenas. Algo raro debe tener ese puesto del Ministerio de Sanidad.

Por eso,Â hablar de servicios homogÃ©neos, estructurados, uniformes y con formaciÃ³n reglada, no sirve de nada. Explicar que nuestros servicios de Urgencias y Emergencias transitan la lenta agonÃa del voluntarismo sin garantÃa de futuro, tampoco importa.

Solo nos queda una soluciÃ³n como sociedad cientÃfica, regalarle a la ministra un audÃfono llamado ciudadanÃa que le repita un simple mensaje de manera reiterada: "TuÂ seguridad, nuestra especialidad". Porque Ã©sta es la piedra angular sobre la que se formula nuestraÂ peticiÃ³n, laÂ de prestar la mejor atenciÃ³n posible a la poblaciÃ³n, con la mejor garantÃa de calidad y con la mÃ¡xima seguridad.Â La cuestiÃ³n no es repetirÂ mantrasÂ como que los servicios de Urgencias y Emergencias son fundamentales, que son uno de los elementos bÃ¡sicos sobre los que se sostiene el sistema sanitario, y que la sanidad es un bien muy apreciado por la poblaciÃ³n. No queremos palabras, queremos hechos. EsoÂ exigen los profesionales, eso necesitan los ciudadanos.

Y ahÃ estaremos maÃ±ana,Â 27 de mayo,Â DÃa Mundial de las Urgencias y EmergenciasÂ (Emergency Medicine Day),Â intentando que la sordera se recupere. Una sordera cargada de aislamiento, el de un paÃs que se aleja de Europa y de AmÃ©rica. UnÂ paÃs que describÃa bien un ilustre poeta: "Los hÃ©roes clÃ¡sicos reflejados en los espejos cÃ³ncavos dan el esperpento.Â El sentido trÃ¡gico de la vida espaÃ±ola sÃ³lo puede darse conÂ estÃ©tica sistemÃ¡ticamente deformada".

CompaÃ±eros, amigos, profesionales, urgenciÃ³logos de presente y de futuro: respeto a nuestra profesiÃ³n y a nuestraÂ vocaciÃ³n.Â #EspecialidadUrgenciasYA.Â CompaÃ±eros, amigos, profesionales, urgenciÃ³logos, simplemente GRACIAS. "Tu seguridad, nuestra especialidad".

Off Manuel J. VÃ¡zquez Lima. Presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes). OpiniÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Estudio 'FHarmaconectados': los pacientes reclaman mayor contacto con el farmacÃ©utico hospitalario

Archivado: mayo 26, 2021, 7:51am UTC por gemasuarez

Farmacia Hospitalaria gemasuarez MiÃ©, 26/05/2021 - 09:51 Impulsado por el Instituto ProPatiens

FHarmaconectados recoge la percepciÃ³n de pacientes y profesionales de la farmacia hospitalaria respecto al papel de este sanitario en el proceso asistencial.

El Instituto ProPatiens presentÃ³ ayer los principales resultados de su estudio FHarmaconectados, en el que se recoge la percepciÃ³n de pacientes y profesionales de la farmacia hospitalaria respecto al papel de este profesional en el proceso asistencial.

Entre sus conclusiones mÃ¡s destacadas estÃ¡ la valoraciÃ³n favorable que la mayorÃa de los consultados aportan a su labor. Ahoba bien, tambiÃ©n se reconoce que su presencia estÃ¡ muy diluida. RamÃ³n Morillo,Â del Servicio de Farmacia del Hospital Virgen de Valme (Sevilla), comentÃ³ durante la presentaciÃ³n que un porcentaje importante de los pacientes desconoce el papel del profesional de la farmacia hospitalaria. En concreto, el 88% de los pacientes encuestados valora la labor de este profesional sanitario, pero el 59% reconoce no disponer de un conocimiento exacto sobre su labor.

A eso se aÃ±ade que un 72% de los pacientes consultados opinan que la sensaciÃ³n de ser atendido por el farmacÃ©utico de hospital es muy baja y deberÃa aumentar y un 61% considera que habrÃa que mejorar tanto la empatÃa con el enfermo como el acompaÃ±amiento por parte de estos profesionales a lo largo del proceso asistencial.

Por otra parte, se demanda una mayor colaboraciÃ³n del farmacÃ©utico de hospital con las asociaciones de pacientes, especialmente en las Ã¡reas de informaciÃ³n sobre el medicamento. Por ejemplo, con formaciÃ³n a travÃ©s de una hipotÃ©tica escuela de pacientes o con la participaciÃ³n conjunta en foros de mejora asistencial, accesibilidad y adherencia al tratamiento.

La percepciÃ³n del profesional

Al otro lado, los profesionales consultados consideran que existe una falta de percepciÃ³n del trabajo real que realizan, y reclaman un mayor reconocimiento a las tareas de atenciÃ³n farmacÃ©utica individualizada que realizan. Lo achacan a la presiÃ³n asistencial creciente, a la falta de una cobertura legal unificada en todo el territorio que les permita llevar a cabo acciones muy enfocadas sobre el paciente y al dÃ©ficit de recursos estructurales y tecnolÃ³gicos.

En este sentido, el estudio apunta que sÃ³lo al 20% de los pacientes se les ha ofrecido la posibilidad de utilizar tecnologÃas como el correo electrÃ³nico, la mensajerÃa instantÃ¡nea, la teleconsulta o las redes sociales para comunicarse con el servicio de farmacia hospitalaria. A pesar de que la valoraciÃ³n de estos recursos es muy positiva: un 93% de los que los han utilizado se han mostrado muy favorables.
â€œEs fundamental indagar en la experiencia del paciente, que debe actuar como cocreador y corresponsable de su realidad asistencial. Pero si no les preguntamos Â¿cÃ³mo sabemos que estamos atendiendo a sus necesidades reales?â€, cuestionÃ³ Ana Ãlvarez DÃaz, responsable del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario RamÃ³n y Cajal (Madrid).

MetodologÃa del estudio

Este trabajo, cuyo estudio de campo se llevÃ³ a cabo de octubre a diciembre de 2021, se ha dividido en dos partes: una cuantitativa y otra cualitativa. La primera se basa en un diseÃ±o observacional, descriptivo y transversal, en el que se pregunta a travÃ©s de un cuestionario a 480 pacientes que acuden al servicio de farmacia hospitalaria.

â€œLos criterios de inclusiÃ³n se fijaron en crÃ³nicos con patologÃa hospitalaria, subsidiarios de dispensaciÃ³n de medicamentos a travÃ©s del hospitalâ€, concretÃ³ JosÃ© Luis Poveda, jefe de Servicio de Farmacia y director del Ãrea ClÃnica del Medicamento en el Hospital Universitario y PolitÃ©cnico La Fe (Valencia).

Para el cualitativo, se ha recogido la opiniÃ³n de 21 profesionales de la farmacia, a los que se plantearon preguntas abiertas sobre este modelo de gestiÃ³n, en cuatro estudios cualitativos que se hicieron en AndalucÃa, CataluÃ±a, Comunidad de Madrid y Comunidad Valenciana. En total se les realizaron trece cuestiones englobadas en el contexto asistencial, el de capacitaciÃ³n y formaciÃ³n y el de retos de futuro. â€œQuerÃamos recabar ideas, opiniones, fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas que los farmacÃ©uticos de hospital identificamos en nuestro desempeÃ±o profesional de cara al pacienteâ€, asegurÃ³ Ãlvarez DÃaz.

Aunque los resultados han sido presentados, el estudio aÃºn no ha sido publicado,y se ha enviado a la revista de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) para su anÃ¡lisis, validaciÃ³n y posterior publicaciÃ³n.

Este trabajo ha contado con la participaciÃ³n de 480 pacientes crÃ³nicos que acuden a un servicio de farmacia hospitalaria y con 21 farmacÃ©uticos hospitalarios. Off Gema L. Albendea Off

Â¿ArterectomÃa o arteriectomÃa?

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Fernando A. Navarro
Rev Esp Cardiol. 2021;74:479

Texto completo - PDF

Enlace permanente para 'Antecedentes de sÃndrome coronario agudo: un factor de riesgo infraestimado de insuficiencia cardiaca con funciÃ³n conservada'

Antecedentes de sÃndrome coronario agudo: un factor de riesgo infraestimado de insuficiencia cardiaca con funciÃ³n conservada

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Burkert Pieske, Daniel A. Morris
Rev Esp Cardiol. 2021;74:480-1

Texto completo - PDF

Comentarios a la guÃa ESC 2020 sobre el tratamiento del sÃndrome coronario agudo sin elevaciÃ³n del segmento ST

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Rev Esp Cardiol. 2021;74:482-7

Texto completo - PDF

Enlace permanente para 'Comentarios a la guÃa ESC 2020 sobre cardiologÃa del deporte y el ejercicio en pacientes con enfermedad cardiovascular'

Comentarios a la guÃa ESC 2020 sobre cardiologÃa del deporte y el ejercicio en pacientes con enfermedad cardiovascular

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Rev Esp Cardiol. 2021;74:488-93

Texto completo - PDF

Enlace permanente para 'Insuficiencia cardiaca de novo tras un sÃndrome coronario agudo en pacientes sin insuficiencia cardiaca ni disfunciÃ³n ventricular izquierda'

Insuficiencia cardiaca de novo tras un sÃndrome coronario agudo en pacientes sin insuficiencia cardiaca ni disfunciÃ³n ventricular izquierda

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Alberto Cordero, Moisés Rodríguez-Mañero, Vicente Bertomeu-González, José M. García-Acuña, Aurora Baluja, Rosa Agra-Bermejo, Belén Álvarez-Álvarez, Belén Cid, Pilar Zuazola, José R. González-Juanatey
Rev Esp Cardiol. 2021;74:494-501

Resumen - Texto completo - PDF

CinÃ©tica temprana de troponina en pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

María Rubini Giménez, Karin Wildi, Desiree Wussler, Luca Koechlin, Jasper Boeddinghaus, Thomas Nestelberger, Patrick Badertscher, Raphael Sedlmayer, Christian Puelacher, Tobias Zimmermann, Jeanne du Fay de Lavallaz, Pedro Lopez-Ayala, Kathrin Leu, Katharina Rentsch, Òscar Miró, Beatriz López, F. Javier Martín-Sánchez, José Bustamante, Damian Kawecki, Jiri Parenica, Jens Lohrmann, Wanda Kloos, Andreas Buser, Dagmar I. Keller, Tobias Reichlin, Raphael Twerenbold, Christian Mueller
Rev Esp Cardiol. 2021;74:502-9

Resumen - Texto completo - PDF

Enlace permanente para 'Diferencias en mortalidad intrahospitalaria tras IAMCEST frente a IAMSEST por sexo. Tendencia durante once aÃ±os en el Sistema Nacional de Salud'

Diferencias en mortalidad intrahospitalaria tras IAMCEST frente a IAMSEST por sexo. Tendencia durante once aÃ±os en el Sistema Nacional de Salud

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Luis Rodríguez-Padial, Cristina Fernández-Pérez, José L. Bernal, Manuel Anguita, Antonia Sambola, Antonio Fernández-Ortiz, Francisco J. Elola
Rev Esp Cardiol. 2021;74:510-7

Resumen - Texto completo - PDF

Enlace permanente para 'Factibilidad y resultados de un programa de rehabilitaciÃ³n cardiaca intensiva. Perspectiva del estudio aleatorizado MxM (MÃ¡s por Menos)'

Factibilidad y resultados de un programa de rehabilitaciÃ³n cardiaca intensiva. Perspectiva del estudio aleatorizado MxM (MÃ¡s por Menos)

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Almudena Castro-Conde, Manuel Abeytua, Vicente I. Arrarte Esteban, Pedro Caravaca Pérez, Regina Dalmau González-Gallarza, Fernando Garza Benito, Rafael J. Hidalgo Urbano, Joan Torres Marqués, Rafael Vidal-Pérez, Iván J. Nuñez-Gil
Rev Esp Cardiol. 2021;74:518-25

Resumen - Texto completo - PDF

Enlace permanente para 'Motivos y complicaciones relacionadas con el rechazo de pruebas diagnÃ³sticas y recomendaciones terapÃ©uticas en cardiopatÃas familiares. Estudio RELUCTANT'

Motivos y complicaciones relacionadas con el rechazo de pruebas diagnÃ³sticas y recomendaciones terapÃ©uticas en cardiopatÃas familiares. Estudio RELUCTANT

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

David López Cuenca, María Orenes Moreno, M. Carmen Olmo Conesa, Antonio Pastor Moreno, Juan José Santos Mateo, Carmen Muñoz Esparza, Marina Navarro Peñalver, Francisco José Castro García, María Sabater Molina, Juan Ramón Gimeno Blanes
Rev Esp Cardiol. 2021;74:526-32

Resumen - Texto completo - PDF

No inferioridad de la titulaciÃ³n de enfermera de insuficiencia cardiaca en comparaciÃ³n con la de cardiÃ³logo de insuficiencia cardiaca. Ensayo aleatorizado multicÃ©ntrico ETIFIC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Juana Oyanguren, Lluisa Garcia-Garrido, Magdalena Nebot-Margalef, Pedro Latorre-García, Jesús Torcal-Laguna, Josep Comín-Colet, Julia Roure, José González-Costello, Nicolás Manito, José M. García-Pinilla, Yolanda Sánchez-Paule, Alfonso Varela-Román, María Moure, Javier Segovia-Cubero, Teresa Soria, Eunate Arana-Arri, Iñaki Lekuona
Rev Esp Cardiol. 2021;74:533-43

Resumen - Texto completo - PDF

GuÃa ESC 2020 sobre el diagnÃ³stico y tratamiento del sÃndrome coronario agudo sin elevaciÃ³n del segmento ST

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Jean-Philippe Collet, Holger Thiele, Emanuele Barbato, Olivier Barthélémy, Johann Bauersachs, Deepak L. Bhatt, Paul Dendale, Maria Dorobantu, Thor Edvardsen, Thierry Folliguet, Chris P. Gale, Martine Gilard, Alexander Jobs, Peter Jüni, Ekaterini Lambrinou, Basil S. Lewis, Julinda Mehilli, Emanuele Meliga, Béla Merkely, Christian Mueller, Marco Roffi, Frans H. Rutten, Dirk Sibbing, George C.M. Siontis
Rev Esp Cardiol. 2021;74:544.e1-544.e73

Texto completo - PDF

GuÃa ESC 2020 sobre cardiologÃa del deporte y el ejercicio en pacientes con enfermedad cardiovascular

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Antonio Pelliccia, Sanjay Sharma, Sabiha Gati, Maria Bäck, Mats Börjesson, Stefano Caselli, Jean-Philippe Collet, Domenico Corrado, Jonathan A. Drezner, Martin Halle, Dominique Hansen, Hein Heidbuchel, Jonathan Myers, Josef Niebauer, Michael Papadakis, Massimo Francesco Piepoli, Eva Prescott, Jolien W. Roos-Hesselink, A. Graham Stuart, Rod S. Taylor, Paul D. Thompson, Monica Tiberi, Luc Vanhees, Matthias Wilhelm
Rev Esp Cardiol. 2021;74:545.e1-545.e73

Texto completo - PDF

Tratamiento percutÃ¡neo de seudoaneurisma aÃ³rtico tras el TAVI

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Leire Unzué, Eulogio García, María José Romero-Castro
Rev Esp Cardiol. 2021;74:546

Texto completo - PDF

Hallazgos por OCT a largo plazo tras endarterectomÃa quirÃºrgica

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Virginia Pascual-Tejerina, Tomás Cantón, Luis F. López-Almodóvar
Rev Esp Cardiol. 2021;74:547

Texto completo - PDF

Enlace permanente para 'FÃstula entre bronquio y arteria pulmonar. Una grave complicaciÃ³n de la angioplastia pulmonar en la hipertensiÃ³n pulmonar tromboembÃ³lica crÃ³nica'

FÃstula entre bronquio y arteria pulmonar. Una grave complicaciÃ³n de la angioplastia pulmonar en la hipertensiÃ³n pulmonar tromboembÃ³lica crÃ³nica

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Maite Velázquez Martín, Nicolás Maneiro Melón, Eduardo de Miguel Poch, Fernando Sarnago, Juan F. Delgado, Pilar Escribano
Rev Esp Cardiol. 2021;74:548-9

Texto completo - PDF

ReconstrucciÃ³n cardiaca fetal basada en eco-3D: un protocolo piloto en asesoramiento prenatal

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Claudia Cattapan, Francesco Bertelli, Alvise Guariento, Matteo Andolfatto, Paola Veronese, Vladimiro L. Vida
Rev Esp Cardiol. 2021;74:549-51

Texto completo - PDF

SÃndrome de Shprintzen-Goldberg y dilataciÃ³n aÃ³rtica: a propÃ³sito de dos nuevos casos

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Juan Pablo Trujillo-Quintero, Elisabeth Gabau Vila, José María Larrañaga Moreira, Anna Ruiz Nel·lo, Lorenzo Monserrat, Roberto Barriales-Villa
Rev Esp Cardiol. 2021;74:551-3

Texto completo - PDF

MiectomÃa apical en pacientes con miocardiopatÃa hipertrÃ³fica apical e insuficiencia cardiaca avanzada

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Alberto Forteza, Juan Esteban de Villareal, Carlos Esteban Martín, Susana Mingo, Jessica García-Suárez, Pablo García-Pavía
Rev Esp Cardiol. 2021;74:554-5

Texto completo - PDF

Cribado preparticipativo de deportistas pediÃ¡tricos. Â¿DeberÃa preocupar el intervalo PR?

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Jesús Velásquez-Rodríguez, Leonel Diaz-Gonzalez, Pedro L. Valenzuela, Vanesa Bruña, Araceli Boraita, Alejandro Lucia
Rev Esp Cardiol. 2021;74:556-8

Texto completo - PDF

Ictus de la arteria cerebral media por embolia paradÃ³jica en paciente con neumonÃa por COVID-19

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Laura Pons-Pellicé, Elena Camio-Visauta, Ivette Chocron-Da Prat, José Fernando Rodríguez-Palomares, Ferran Rosés Noguer, Miriam de Nadal
Rev Esp Cardiol. 2021;74:558-9

Texto completo - PDF

JosÃ© Alfonso Jurado LÃ³pez

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Francisco Javier Parra Jiménez
Rev Esp Cardiol. 2021;74:560

Texto completo - PDF

Ajuste de dosis por enfermerÃa en unidades de insuficiencia cardiaca

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

José Manuel Civera, Adriana Conesa, Amparo Villaescusa, Julio Núñez
Rev Esp Cardiol. 2021;74:561

Texto completo - PDF

Ajuste de dosis por enfermerÃa en unidades de insuficiencia cardiaca. Respuesta

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Juana Oyanguren, Lluisa Garcia-Garrido, José González-Costello, Iñaki Lekuona
Rev Esp Cardiol. 2021;74:562

Texto completo - PDF

Las habilidades blandas en consultas telemÃ¡ticas de cardiologÃa

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Emilio Augusto Rosario Pacahuala, Janett Isabel Sanchez Pimentel, Aldo Rafael Medina Gamero
Rev Esp Cardiol. 2021;74:562-3

Texto completo - PDF

Las habilidades blandas en consultas telemÃ¡ticas de cardiologÃa. Respuesta

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Vivencio Barrios, Carlos Escobar, Juan Cosín-Sales, José M. Gámez
Rev Esp Cardiol. 2021;74:563-4

Texto completo - PDF

Los futuros MIR, EIR y FIR, en pie de guerra: "Sin garantÃas ni transparencia no es elecciÃ³n, es sentencia"

Archivado: mayo 25, 2021, 6:00pm UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Mar, 25/05/2021 - 20:00 Protesta frente a la sede ministerial

Aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 sentados en el Paseo del Prado, en protesta por la elecciÃ³n telemÃ¡tica (Foto: Bernardo DÃaz)

Centenares de batas blancas venidas desde distintos puntos de EspaÃ±a se han concentrado frente al Ministerio de Sanidad como protesta por la resoluciÃ³n que obligarÃ¡ a los MIR, EIR y FIR 2021 a elegir de forma telemÃ¡tica la plaza en la que realizarÃ¡n su formaciÃ³n como especialistas.

Los candidatos han declarado la guerra a Sanidad durante el momento mÃ¡s crÃtico que ha pasado el sistema de formaciÃ³n sanitaria especializada en las Ãºltimas dÃ©cadas, segÃºn califican algunos de los asistentes.

Convocada por la ConfederaciÃ³n Estatal de Sindicatos MÃ©dicos (CESM) y el colectivo FSE Unida, a la manifestaciÃ³n, a la que segÃºn el sindicato han acudido mÃ¡s de 5.000 personas,Â se han unido tambiÃ©n representantes de las organizaciones del Foro de la ProfesiÃ³n MÃ©dica y de partidos polÃticos, como MÃ³nica GarcÃa, de MÃ¡s Madrid, asÃ como de PP, Ciudadanos, Vox y Podemos. Los aspirantes no han coincidido con la ministra de Sanidad, Carolina Darias -que en ese momento participaba en la presentaciÃ³n de los I Premios Admirables- ni con otros representantes del ministerio, pero sÃ con la de Trabajo, Yolanda DÃaz, de camino a un evento en el Hotel Palace.

Las consignas se han mezclado con los mensajes expuestos en cientos de pancartas entre las que se podÃa leer â€œHe trabajado duro, no os carguÃ©is mi futuroâ€,Â â€œ11 mil millones de recortes a sanidad y 2.000 MIR menos Â¿DÃ³nde estÃ¡n los aplausos ahora?â€, "Sin garantÃas ni transparencia no es elecciÃ³n, es sentencia", "Lo que ayer eran aplausos hoy son bofetadas", "Soy MIR y quiero elegir" o "VÃctima de la incompetencia del sistema".

El modelo de este aÃ±o obliga a los residentes a enviar una lista de las plazas deseadas en un plazo de tres semanas para posteriormente realizar un acto Ãºnico de adjudicaciÃ³n, impidiendo elegir el puesto deseado en directo o bien reajustar las peticiones en funciÃ³n de las vacantes que fueran quedando en cada turno, opciÃ³n que sÃ estaba disponible en 2020.

Los manifestantes argumentan que el cambio de elecciÃ³n de plaza presencial a digital supone una desventaja tanto para los primeros puestos como para los Ãºltimos. â€œQue se adjudiquen todas en un solo dÃa, como ocurre en las matriculaciones universitarias, me parece una aberraciÃ³nâ€, gritaba una de las asistentes mientras portaba una pancarta en la que se podÃa leer â€œNo hay covid en las terrazas, tampoco en la elecciÃ³n de plazasâ€.

El Ministerio de Sanidad argumenta que con este sistema evitarÃ¡ aglomeraciones en su sede de Madrid, ahorrando desplazamientos a los futuros residentes; queÂ es mÃ¡s Ã¡gil y seguro que una elecciÃ³n en directo online y que permite una elecciÃ³n de plaza mÃ¡s meditada.

Los aspirantes acusan al ministerio de haber creado un sistema poco transparente y que coarta sus derechos, puesto que, al no poder controlar la demanda de las vacantes, no pueden reajustar su elecciÃ³n. TambiÃ©n se han quejado de errores tÃ©cnicos en la web del ministerio, que, por ejemplo, este lunes no habÃa incluido algunas plazas de EnfermerÃa a pesar de que estÃ¡n incluidas en la convocatoria oficial. Muchos carteles apelaban a la propia ministra de Sanidad, Carolina Darias, y ha llegado a haber gritos pidiendo su dimisiÃ³n.

El nuevo sistema de adjudicaciÃ³n no gusta a los candidatos, especialmente a los nÃºmeros altos. â€œNo es como una oposiciÃ³n normal en las que tÃº eliges la ciudad, pero es para el mismo puesto. AquÃ se elige ciudad y especialidad, hay plazas para mÃ¡s de 40 especialidades en hospitales de todas las provincias espaÃ±olasâ€, ha explicado Carlos PÃ©rez, aspirante al MIR que reside en la Comunidad de Madrid.

Las solicitudes sÃ³lo se pueden pedir en el periodo establecido y aunque haya posibilidad de modificaciÃ³n dentro de ese plazo previo a la jornada de adjudicaciÃ³n, Sanidad aconseja enviar un listado con un nÃºmero de plazas superior al nÃºmero de orden ante los posibles recursos de alzada y turnos de discapacidad, suponiendo una desventaja para los Ãºltimos puestos.

â€œEn aÃ±os anteriores, las plazas corrÃan hasta 4.000 puestos. Es decir, si habÃa 6.000 plazas disponibles, llegaba a elegir hasta el candidato con el nÃºmero 10.000 porque habÃa muchos otros que, al no llegar a conseguir la deseada, se presentaban al aÃ±o siguienteâ€, ha relatado Patricia GarcÃa, aspirante al FIR que venÃa acompaÃ±ada por varios compaÃ±eros desde Valladolid.

Las aspirantes EIR se han unido a la manifestaciÃ³n para reivindicar la necesidad de un sistema de elecciÃ³n de plaza "transparente y con garantÃas" (Foto: Bernardo DÃaz)

Muchos opositores consideran el nuevo sistema como peor y mÃ¡s injusto que el del aÃ±o pasado. Al no ser presencial ni telemÃ¡tica en tiempo real, los candidatos critican que van a ciegas. AdemÃ¡s, habrÃ¡ mÃ©dicos que previsiblemente podrÃan descartar ocupar la plaza que les sea asignada, quedando asÃ miles de vacantes en un momento crÃtico para la sanidad espaÃ±ola y mundial.

Por su parte, Sanidad argumenta que hay muchos mÃ¡s candidatos que plazas y que tienen tiempo para elaborar su lista con opciones que realmente les interesen.

"La elecciÃ³n de plaza debe ser basada en turnos, tiene que ser justa ya que todos los opositores deben tener capacidad de elecciÃ³n y las mismas condiciones. La decisiÃ³n de una sola persona puede trastocar las elecciones de los demÃ¡s estudiantes", ha comentado RocÃo RodrÃguez venida desde Santander, que aspira a sacar una plaza para PsiquiatrÃa.

Desde la FederaciÃ³n de Asociaciones CientÃfico MÃ©dicas EspaÃ±olas (Facme), su presidenta, Pilar Garrido ha afirmado que se debe de hacer mejor, tanto en elecciÃ³n como en forma. â€œLa elecciÃ³n telemÃ¡tica deberÃa de ser en el momento, en tiempo real. Este sistema no brinda los mismos derechos que han tenido los candidatos de otros aÃ±osâ€.

Negociaciones con Sanidad

Por su parte, Sheila Justo, representante MIR de la ConfederaciÃ³n Estatal de Sindicatos MÃ©dicos (CESM), ha criticado que Sanidad actÃºe como si acabara de percatarse del problema que puede suponer este modelo de elecciÃ³n tanto para los aspirantes como para el propio sistema sanitario, cuando desde las distintas asociaciones han estado alertando al Gobierno desde que publicaron las bases de la convocatoria.

â€œNos han dicho que van a iniciar unas reuniones para la rectificaciÃ³n de incidentes. Creo que es muy tarde y hay que ser prÃ¡cticos, rectificar y volver al sistema previoâ€, ha expuesto Justo.Â

"Si existe voluntad, tienen que cambiar la orden ministerial y presentar elecciÃ³n en tiempo real. Si no es telemÃ¡tico, tiene que ser presencial", ha seÃ±alado Sheila Justo, representante de los MIR de CESM. "Si no reaccionan, tenemos abierta la bota judicial. Esperamos que la justicia nos de la razÃ³n como el aÃ±o pasado.Â La elecciÃ³n es un momento de ilusiÃ³n, no frustraciÃ³n y desÃ¡nimo".

Otro de los asistentes, Javier Gil, cuyo discurso ha sido el mÃ¡s efusivo y aplaudido por sus compaÃ±eros, ha exigido respuestas al Ministerio de Sanidad. No entienden la motivaciÃ³n del cambio ni por quÃ© el aÃ±o pasado hubo un sistema telemÃ¡tico diferente al de este 2021. Ha criticado ademÃ¡s que las reuniones convocadas para escuchar sus reclamaciones y exponer sus puntos de vista, se zanjan con silencios o reproches que impiden avanzar hacia una soluciÃ³n. â€œVoy en busca de una plaza de PediatrÃa, pero igual acabo en Burgos o en JaÃ©n. Es una locuraâ€, ha sentenciado Gil.

"Hay una convocatoria iniciada y no se puede cambiar en medio de la misma"

A pesar de la manifestaciÃ³n de esta maÃ±ana, no parece que el Ministerio de Sanidad tenga en sus planes hacer grandes cambios. La ministra Carolina Darias, a preguntas del senador popular Antonio RomÃ¡nÂ se ha ceÃ±ido a los mismos argumentos que ha citado en otras ocasiones el Gobierno en defensa de la elecciÃ³n telemÃ¡tica.Â

"Hay una convocatoria iniciada por el procedimientoÂ y no se puede cambiar en medioÂ de la misma, porque esa fue la razÃ³n por la que el aÃ±o pasado se sufriÃ³ un revÃ©s judicial", ha recordado Darias.

"Ya hay seis titulaciones que estÃ¡n eligiendo su plaza de manera telemÃ¡tica; la Ãºnica que mantiene la elecciÃ³n mixta es Medicina", ha indicado. O, dicho de otra forma, el 77% de los adjudicatarios el aÃ±o pasado hizo todo el proceso online, si bien ha obviado que el procedimiento es distinto al de 2020.Â TambiÃ©n ha argumentado que casi toda la AdministraciÃ³n ya realiza estos procesos de forma telemÃ¡tica.Â

La elecciÃ³n telemÃ¡tica actual, ha defendido, es un mandato de la Ley de OrdenaciÃ³n de las Profesiones Sanitarias. En realidad, fue el propio ministerio el que modificÃ³ dicha norma tras el auto del Tribunal Supremo para dar amparo legal a la elecciÃ³n telemÃ¡tica. TambiÃ©n ha argumentado que el sistema es mÃ¡s eficaz y eficiente y que estÃ¡n abiertos a mejoras, como la posibilidad de dejar pasar turno, aunque los aspirantes seÃ±alen que de poco sirve esa opciÃ³n.

Cientos de aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 se han concentrado frente al Ministerio de Sanidad para protestar contra la elecciÃ³n telemÃ¡tica de plazas. coronavirus Off Raquel DÃaz. Madrid EIR FIR Off

Covid-19: freno en el descenso de la incidencia acumulada

Archivado: mayo 25, 2021, 5:19pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra Mar, 25/05/2021 - 19:19 Sanidad registra 5.359 casos de coronavirus y 90 muertos

Un joven se quita la mascarilla para fumar en una terraza de CataluÃ±a (Foto: EFE/Alejandro GarcÃa)

Sanidad ha comunicado este martes 5.359 nuevos contagios y 90 nuevos fallecimientos por coronavirus. En total, ya se han confirmado 3.652.879 infecciones y 79.801 muertes en nuestro paÃs desde el inicio de la crisis sanitaria.

La incidencia acumulada (IA) sigue con su racha descendente de las Ãºltimas semanas, aunque esa bajada parece ralentizarse. Baja de los 129,41 casos por cada 100.000 habitantes del lunes a los 128,12. La incidencia a siete dÃas, Ãºtil para identificar cambios de tendencia, tambiÃ©n baja muy ligeramente (58,28) respecto a la jornada anterior (58,64).

Las comunidades mÃ¡s afectadas continÃºan siendo PaÃs Vasco, con 212,20 de incidencia, Madrid (202,29) y Melilla (194,08). En el lado opuesto, Ceuta (13,06), Comunidad Valenciana (29,74) y Baleares (37,56) tienen las menores tasas de infecciÃ³n.

TambiÃ©n disminuye ligeramente la ocupaciÃ³n en los hospitales espaÃ±oles, ocupados al 4,34% por pacientes covid. Las unidades de Cuidados Intensivos (UCI) parecen ir, asimismo, liberÃ¡ndose poco a poco, el 15,97% de sus camas estÃ¡ ocupado por pacientes graves de covid-19.

Las mÃ¡s saturadas por esta causa son las de Madrid (34,16%), La Rioja (26,42%), PaÃs Vasco (26,18%) y AragÃ³n (24,78%). Al contrario, las que cuentan con menor porcentaje de enfermos graves por covid son Comunidad Valenciana (3,23%), Galicia (3,58%) y Baleares (4,35%). No hay que olvidar que estos datos contemplan solamente a los ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n hospitalaria real habrÃa que aÃ±adir los ingresados por otras patologÃas y cirugÃas.

La situaciÃ³n en Europa sigue como en los Ãºltimos dÃas: Suecia (494,1), PaÃses Bajos (383,1) y BÃ©lgica (281,7) lideran los datos de incidencia alta; y Reino Unido (41,5), RumanÃa (44,2) y Portugal (55,7) son los territorios con incidencia mÃ¡s baja.

La incidencia acumulada del coronavirus se sitÃºa hoy en 128,12 casos por cada 100.000 habitantes, poco menos que los 129,41 de ayer lunes. coronavirus Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La plataforma de telemedicina de DKV permite gestionar recetas y revisar la medicaciÃ³n

Archivado: mayo 25, 2021, 4:25pm UTC por gemasuarez

Empresas gemasuarez Mar, 25/05/2021 - 18:25 De forma gratuita

La plataforma de telemedicina Quiero cuidarme MÃ¡s, de DKV, ofrece ahora Mi Farmacia, un nuevo servicio gratuito que permite solicitar recetas electrÃ³nicas, revisar los medicamentos y entablar un chat en directo con farmacÃ©uticos para resolver dudas.

La plataforma de telemedicina Quiero cuidarme MÃ¡s, de DKV, ofrece una nueva prestaciÃ³n llamada Mi Farmacia. Se trata de un nuevo servicio gratuito para los clientes de salud y Famedic que permite solicitar recetas electrÃ³nicas, revisar los medicamentos del paciente y entablar un chat en directo con farmacÃ©uticos para resolver dudas.

Este servicio tambiÃ©n estÃ¡ conectado con los productos y servicios del Club Salud y Bienestar relacionados con farmacia y parafarmacia para comprar on line.

AdemÃ¡s, la compaÃ±Ãa de seguros estÃ¡ trabajando para que el usuario pueda incorporar sus medicamentos de forma manual, crear sus propias alarmas, renovar los medicamentos y solicitar el envÃo de la medicaciÃ³n a domicilio. Â

Especialidades

Por otra parte, Quiero cuidarme MÃ¡s incorpora tambiÃ©n un chat de PediatrÃa, disponible desde el 18 de mayo, y que permite hablar con un pediatra entre las 7:00 y las 23:00 horas, de lunes a domingo, para resolver cualquier duda sobre tratamientos, sÃntomas o consejos de salud para los niÃ±os.

Asimismo, se han incorporado nuevas especialidades en la consulta virtual entre las que cabe destacar CardiologÃa, AlergologÃa, tratamiento del dolor, UrologÃa y OtorrinolaringologÃa, disponibles a lo largo del mes de mayo, y, a partir del 1 de junio, Digestivo, ReumatologÃa, NeumologÃa, NeurologÃa, AngiologÃa y CirugÃa general.

En 2020 la plataforma de DKV incorporÃ³ funcionalidades como Cuida tu mente, herramienta de orientaciÃ³n psicolÃ³gica a travÃ©s de chat, la solicitud de receta electrÃ³nica o de anÃ¡lisis clÃnicos durante una consulta y la ampliaciÃ³n del horario de muchos servicios.

Este nuevo servicio, ademÃ¡s, facilita a los usuarios contactar, a travÃ©s de un chat en directo, con farmacÃ©uticos para resolver dudas. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Off

MIR, EIR y FIR 2021: la manifestaciÃ³n contra la elecciÃ³n telemÃ¡tica, en imÃ¡genes

Archivado: mayo 25, 2021, 2:53pm UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Mar, 25/05/2021 - 16:53 ManifestaciÃ³n frente al Ministerio de Sanidad

Los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 critican que el nuevo sistema de elecciÃ³n de plazas es menos trasparente y genera demasiada incertidumbre (Foto: Bernardo DÃaz)

El Paseo del Prado se ha vestido de blanco y verde este martes. Los futuros residentes MIR, EIR y FIR 2021 se han manifestado este mediodÃa ante la sede del Ministerio de Sanidad para protestarÂ contra el nuevo sistema de elecciÃ³n telemÃ¡tica de plaza.Â La manifestaciÃ³n ha sido convocada de manera conjunta por el sindicato mÃ©dico CESM y la plataforma FSE Unida.Â

Este aÃ±o, los candidatos debenÂ a enviar una lista de las plazas por orden de preferenciaÂ en un plazo de tres semanas para posteriormente realizar un acto Ãºnico de adjudicaciÃ³n. AsÃ pues, no podrÃ¡n ni elegir en directo ni modificarÂ las peticiones en funciÃ³n de las vacantesÂ que fueran quedando en cada turno, opciÃ³n que sÃ estaba disponible en 2020. Los aspirantes creen que es un sistema poco transparente y que conlleva una incertidumbre que puede poner en riesgo miles de plazas.

En cambio, SanidadÂ argumenta que con este sistema puede adelantar la incorporaciÃ³n de los MIR y el nÃºmero de candidatos supera con creces el nÃºmero de plazas, por lo que no tieneÂ por quÃ© quedarse ninguna sin adjudicatario. Tampoco tienen por quÃ© producirse mÃ¡s renuncias de lo habitual, ya que los candidatos tienen tres semanas para incluir en su lista las opciones que realmente les interesen.

Sin embargo, debido a la polÃ©mica, Sanidad y los representantes de los mÃ©dicos y otras organizaciones sanitarias estÃ¡n negociando si se pueden hacer mejoras en el sistema actual, si bien los profesionales acusan al ministerio de no querer reconocer errores. Si no hay acuerdo, previsiblemente la cuestiÃ³n se resolverÃ¡ en los tribunales. CESM ya ha pedido medidas cautelarÃsimas para frenar la elecciÃ³n telemÃ¡tica MIR, cuyo acto de adjudicaciÃ³n serÃ¡ el 17 de junio.

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 sentados en el Paseo del Prado, en protesta por la elecciÃ³n telemÃ¡tica (Foto: Bernardo DÃaz)

Aspirantes EIR 2021 manifestÃ¡ndose a favor de una elecciÃ³n en tiempo real (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Aspirantes EIR 2021 manifestÃ¡ndose a favor de una elecciÃ³n en tiempo real (Foto: Bernardo DÃaz)

Muchos de los candidatos consideran que el nuevo sistema de elecciÃ³n de plaza telemÃ¡tico es "como una loterÃa" (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Muchos de los candidatos consideran que el nuevo sistema de elecciÃ³n de plaza telemÃ¡tico es "como una loterÃa" (Foto: Bernardo DÃaz)

Una muestra de los carteles que llevaban los manifestantes en la protesta contra la elecciÃ³n telemÃ¡tica de plaza (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Una muestra de los carteles que llevaban los manifestantes en la protesta contra la elecciÃ³n telemÃ¡tica de plaza (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Las aspirantes EIR se han unido a la manifestaciÃ³n para reivindicar la necesidad de un sistema de elecciÃ³n de plaza "transparente y con garantÃas" (Foto: Bernardo DÃaz) Muchas de las crÃticas de los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 estaban dirigidas contra la ministra, pidiendo en varias ocasiones su dimisiÃ³n (Foto: Bernardo DÃaz)

Muchas de las crÃticas de los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 estaban dirigidas contra la ministra, pidiendo en varias ocasiones su dimisiÃ³n (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Muchas de las crÃticas de los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 estaban dirigidas contra la ministra, pidiendo en varias ocasiones su dimisiÃ³n (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 critican que el nuevo sistema de elecciÃ³n de plazas es menos trasparente y genera demasiada incertidumbre (Foto: Bernardo DÃaz)

Los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 han reivindicado su derecho a elegir su plaza en tiempo real, sin la incertidumbre del nuevo modelo de elecciÃ³n telemÃ¡tica (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 han reivindicado su derecho a elegir su plaza en tiempo real, sin la incertidumbre del nuevo modelo de elecciÃ³n telemÃ¡tica (Foto: Bernardo DÃaz)

Los candidatos MIR, EIR y FIR 2021 quieren una elecciÃ³n en tiempo real (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Los candidatos MIR, EIR y FIR 2021 quieren una elecciÃ³n en tiempo real (Foto: Bernardo DÃaz)

Los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 creen que con el nuevo sistema telemÃ¡tico quedarÃ¡n plazas vacantes (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 creen que con el nuevo sistema telemÃ¡tico quedarÃ¡n plazas vacantes (Foto: Bernardo DÃaz)

Los futuros residentes se quejan de que la nueva elecciÃ³n telemÃ¡tica vulnera sus derechos (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Los futuros residentes se quejan de que la nueva elecciÃ³n telemÃ¡tica vulnera sus derechos (Foto: Bernardo DÃaz)

Aspirantes EIR protestan ante el Ministerio de Sanidad por el nuevo sistema de elecciÃ³n telemÃ¡tica(Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Aspirantes EIR protestan ante el Ministerio de Sanidad por el nuevo sistema de elecciÃ³n telemÃ¡tica(Foto: Bernardo DÃaz) Yolanda DÃaz, ministra de Trabajo y vicepresidenta 3Âº del Gobierno, se detiene a hablar con un grupo de candidatas EIR (Foto: Luis Camacho)

Yolanda DÃaz, ministra de Trabajo y vicepresidenta 3Âº del Gobierno, se detiene a hablar con un grupo de candidatas EIR (Foto: Luis Camacho)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Yolanda DÃaz, ministra de Trabajo y vicepresidenta 3Âº del Gobierno, se detiene a hablar con un grupo de candidatas EIR (Foto: Luis Camacho)

Los candidatos se acercan al Ministerio de Sanidad al final de la manifestaciÃ³n (Foto: Raquel DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Los candidatos se acercan al Ministerio de Sanidad al final de la manifestaciÃ³n (Foto: Raquel DÃaz)

Varios de los carteles que llevaban los manifestantes iban dirigidos a la ministra de Sanidad, Carolina Darias (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Varios de los carteles que llevaban los manifestantes iban dirigidos a la ministra de Sanidad, Carolina Darias (Foto: Bernardo DÃaz)

Los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 se quejan de los errores tÃ©cnicos en la web del Ministerio de Sanidad (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Los aspirantes MIR, EIR y FIR 2021 se quejan de los errores tÃ©cnicos en la web del Ministerio de Sanidad (Foto: Bernardo DÃaz)

Los candidatos MIR, EIR y FIR 2021 seÃ±alan que el proceso no es una elecciÃ³n de plaza, donde tendrÃan un papel activo, sino una adjudicaciÃ³n (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Los candidatos MIR, EIR y FIR 2021 seÃ±alan que el proceso no es una elecciÃ³n de plaza, donde tendrÃan un papel activo, sino una adjudicaciÃ³n (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Algunos de los carteles de quienes participaron en la manifestaciÃ³n contra la elecciÃ³n de plaza telemÃ¡tica 2021 (Foto: Bernardo DÃaz)

Los profesionales estiman que se podrÃan llegar a perder unas 2.000 plazas con el nuevo modelo de elecciÃ³n telemÃ¡tica (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Los profesionales estiman que se podrÃan llegar a perder unas 2.000 plazas con el nuevo modelo de elecciÃ³n telemÃ¡tica (Foto: Bernardo DÃaz)

Candidatos MIR, EIR y FIR 2021 se concentran en el Paseo del Prado, frente a la sede del Ministerio de Sanidad, para protestar por el sistema de elecciÃ³n de plaza telemÃ¡tico (Foto: Bernardo DÃaz)

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Candidatos MIR, EIR y FIR 2021 se concentran en el Paseo del Prado, frente a la sede del Ministerio de Sanidad, para protestar por el sistema de elecciÃ³n de plaza telemÃ¡tico (Foto: Bernardo DÃaz)AnteriorSiguiente

â€œHoy hemos vivido una realidad aplastante. Hemos demostrado que desde el Ministerio tienen que confiar en que los representantes de la profesiÃ³n que quieren lo mejor para los pacientes. Los jÃ³venes queremos cambiar las cosas y no podemos permitir que gobiernos de cualquier color polÃtico no tomen las decisiones adecuadas y no reviertan esta injusta situaciÃ³nâ€, ha explicadoÂ Domingo SÃ¡nchez, vocal MIR de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), una de las organizaciones que estÃ¡ dialogando con Sanidad.

Desde la OMC se ha mostrado en todo momento la disposiciÃ³n para desarrollar un sistema de elecciÃ³n con garantÃa y seguridad para futuros mÃ©dicos. â€œQueremos que las cosas se resuelvan, que los que gobiernan escuchen nuestras voces y sean capaces de rectificar. Nosotros podemos ayudarles porque queremos lo mejor para todosâ€, ha indicadoÂ SÃ¡nchez, quien ha aÃ±adido que â€œesta concentraciÃ³n es un punto de inflexiÃ³n que tienen que plantearse porque hacÃa aÃ±os no se veÃa una manifestaciÃ³n tan multitudinaria. Es momento todavÃa de adecuar las cosasâ€.

Los candidatos MIR, EIR y FIR 2021 se han manifestado este viernes pidiendo una elecciÃ³n transparente y con garantÃas coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid EIR FIR Off

Idean una cÃ¡psula entÃ©rica para la administraciÃ³n de molÃ©culas alto peso

Archivado: mayo 25, 2021, 2:08pm UTC por gemasuarez

Grado gemasuarez Mar, 25/05/2021 - 16:08 Proyecto estudiantil Irene Santos, MarÃa Cholvi y LluÃs Pascual, responsables del proyecto.

Irene Santos, MarÃa Cholvi y LluÃs Pascual, responsables del proyecto.

Irene Santos y MarÃa Cholvi, estudiantes de Grado de Farmacia en la Universidad de Valencia (UV), y LluÃs Pascual, graduado por la misma universidad y que actualmente cursa un doctorado en la Universidad de Navarra, conforman uno de los tres grupos -el Ãºnico espaÃ±ol-, que ha alcanzado la final de la Alfathon, un hackathon digital organizado por la farmacÃ©utica italiana Alfasigma para el desarrollo de la investigaciÃ³n farmacÃ©utica y que ha reunido a mÃ¡s de 40 equipos de diez paÃses. Participan con el proyecto SituGel, que les ha permitido diseÃ±ar una cÃ¡psula entÃ©rica para la administraciÃ³n de molÃ©culas grandes, o con un alto peso molecular, que una vez que llega al intestino se disgrega y libera un gel que contiene el fÃ¡rmaco. El proyecto fue entregado en enero de 2021 y estÃ¡n a la espera de que se conozca la fecha del veredicto y el resultado sobre el equipo ganador.

Cholvi y Santos, compaÃ±eras de clase y que estÃ¡n acabando el grado, conocieron a Pascual en la AsociaciÃ³n Estudiantil de JÃ³venes FarmacÃ©uticos de Valencia (Avesfa). â€œNos enteramos del concurso mediante un correo de la universidad, el tÃpico que suele pasar desapercibido. Sin embargo, MarÃa lo leyÃ³ y me comentÃ³ la idea de participar en Ã©l. Luego fue cuando contactamos con LluÃsâ€, expone Santos.

El proyecto se iniciÃ³ en octubre de 2020 y el desafÃo era crear un mÃ©todo para administrar, de forma controlada, fÃ¡rmacos grandes por vÃa oral, algo que tradicionalmente se hace por vÃa intravenosa. El mÃ©todo tradicional incrementa los costes de producciÃ³n, la demanda de personal especializado y, ademÃ¡s, obliga al paciente a desplazarse a centros de salud con el inconveniente de causarle dolor e incomodidades. â€œEl concurso consistÃa en tres retos, y tenÃas que elegir uno de ellos y desarrollarlo para poder participar. De los tres, el que mÃ¡s interesante nos resultÃ³ fue el que escogimos, ya que nos parecÃa el mÃ¡s desafiante a nivel profesional, ademÃ¡s que, de ser viable, mejorarÃa la calidad de vida de las personasâ€.Â Durante un par de meses se les sumÃ³ la profesora Ana Melero Zaera, del Departamento de Farmacia y TecnologÃa FarmacÃ©utica y ParasitologÃa, para ayudarles a desarrollar la idea. â€œEl reto que escogimos se basaba en desarrollar una forma de administrar una molÃ©cula grande por vÃa oral. Esto de normal no es posible debido a la complejidad de absorciÃ³n, de ahÃ la complejidadâ€, apunta Santos. DebÃa ser una molÃ©cula con alto peso molecular y proteica, que normalmente se administran por vÃa intravenosa para evitar los problemas de absorciÃ³n . Al margen de la complejidad, Santos seÃ±ala que no se pudieron juntar para la realizaciÃ³n porque Pascual realiza sus estudios y reside en Navarra, pero â€œusamos plataformas on line para reunirnos y poder desarrollar el proyectoâ€.

Gracias a esa labor, el resultado es â€œuna cÃ¡psula con un recubrimiento gastrorresistente, que pueda pasar por el estÃ³mago sin ser degradada y que llegue al intestino, donde, debido al cambio de pH se libere del recubrimiento entÃ©rico. En contacto con el medio intestinal, se formarÃ¡ un gel in situ, gracias tambiÃ©n al pH especÃfico, que contiene nuestro fÃ¡rmaco (usamos como modelo el eculizumab) en forma de liposomas liofilizadosâ€, expone Santos. La idea con todo es que el fÃ¡rmaco permanezca el tiempo suficiente como para poder ser absorbido y, ademÃ¡s, pueda cruzar la pared del intestino. â€œLa idea de la liofilizaciÃ³n de liposomas es para conseguir una mayor biodisponibilidad y permanencia del fÃ¡rmaco en el sitio deseado, tambiÃ©n otorga resistenciaâ€, apunta.

AproximaciÃ³n teÃ³rica

El proyecto, matiza Santos, es una aproximaciÃ³n teÃ³rica y â€œeso quiere decir que, pese a que sobre el papel pensamos que es posible desarrollarlo, habrÃa que investigarlo para poder afirmarloâ€. Reconoce que es una idea muy compleja que nunca se ha llevado a cabo y por ese motivo â€œno sabemos si realmente podrÃa funcionarâ€. Lo que mÃ¡s investigaciÃ³n requerirÃa es la liofilizaciÃ³n de los liposomas, â€œya que son es un proceso con condiciones muy extremas que podrÃa afectar a la integridad de las nanopartÃculasâ€, concluye.

Se trata de una aproximaciÃ³n teÃ³rica desarrollada por dos estudiantes de Farmacia y un doctorando y requiere mÃ¡s investigaciones y desarrollo para confirmar su recorrido. Off Enrique Mezquita FarmaceÃºtico Joven Off

Merecido homenaje a los profesionales sanitarios por una labor 'admirable'

Archivado: mayo 25, 2021, 2:00pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Mar, 25/05/2021 - 16:00 Premios Admirables

Miguel G. Corral, director del Ãrea de Salud de Unidad Editorial, interviene durante el acto de entrega de los Premios Admirables. (Mauricio Skrycky)

Atronador, vibrante y lleno de agradecimiento; muy parecido al que salÃa de los balcones de toda EspaÃ±a cada dÃa a las 20.00 horas durante los meses mÃ¡s duros de la pandemia de la covid-19. AsÃ ha sido el aplauso que ha cerrado la ceremonia de entrega de laÂ I ediciÃ³n de los Premios Admirables, un eventoÂ organizado por Diario MÃ©dico y Correo FarmacÃ©utico,Â con la colaboraciÃ³n de Bidafarma, Gilead y Pfizer, que se ha celebrado este martes en Madrid.

El acto, celebrado con motivo del XXIX aniversario de Diario MÃ©dico, tenÃa un objetivo claro: reconocer la inmensa labor que estÃ¡n realizando los sanitarios, desde sus distintos Ã¡mbitos de trabajo, para hacer frente al coronavirus. Por ello, con estos galardones, el Ãrea de Salud de Unidad Editorial (de la que forman parte DM y CF) ha querido reconocer, en primera persona, ese papel protagonista que estÃ¡n desempeÃ±ando los profesionales de la salud.

MÃ¡s de un centenar de profesionales y representantes de los distintos Ã¡mbitos del ejercicio de la profesiÃ³n sanitaria han acudido a esta cita, que se ha celebrado cumpliendo con las mÃ¡s estrictas medidas de seguridad. El evento ha contado con la asistencia, entre otras personalidades,Â de la ministra de Sanidad, Carolina Darias; el consejero de Sanidad en funciones de Madrid, Enrique Ruiz Escudero; la vicepresidenta segunda del Congreso de los Diputados,Â Ana Pastor; el director general de Unidad Editorial, Nicola Speroni; la directora general corporativa de Unidad Editorial, Stefania Bedogni, y el director general de Publicaciones de Unidad Editorial, Aurelio FernÃ¡ndez.Â Â Â

Cuatro categorÃas

En esta primera ediciÃ³n de los premios se han establecido cuatro categorÃas: EnfermerÃa, InvestigaciÃ³n, Farmacia y Medicina. En cada una de ellas se ha galardonado a cinco profesionales que han tenido un papel esencial en la pandemia y queÂ reflejan la esencia de estos premios.

En EnfermerÃa, los premiados han sido JosÃ© Miguel Morales,Â catedrÃ¡tico en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de MÃ¡laga;Â Ana MarÃaÂ RuÃz, enfermera del Summa 112 en la Comunidad de Madrid; Esther GÃ³mez, enfermera especializada en Urgencias y Emergencias Extrahospitalarias e instructora de reanimaciÃ³n cardiopulmonar (RCP); Carmen GarcÃa Talles, enfermera de Cuidados CrÃticos en la FundaciÃ³n Hospital AlcorcÃ³n (Madrid),Â y Natalia Becerril, enfermera de la UCI Polivalente del Hospital Miguel Servet (Zaragoza).

Los profesionales distinguidos en la categorÃa de InvestigaciÃ³n han sido Margarita del Val, investigadora cientÃfica en el Centro de BiologÃa Molecular Severo Ochoa del Consejo Superior de Investigaciones CientÃficas (CSIC); Mariano Esteban,Â director del Laboratorio de Poxvirus y Vacunas del Departamento de BiologÃa Celular y Molecular del Centro Nacional de BiotecnologÃa-CSICÂ (Madrid); Adolfo GarcÃa-Sastre, catedrÃ¡tico en los Departamentos de MicrobiologÃa y Medicina y director del Instituto de Salud Global y PatÃ³genos Emergentes en la Facultad de Medicina Icahn Mount SinaiÂ (Nueva York, Estados Unidos);Â JosÃ© Luis JimÃ©nez, catedrÃ¡tico de QuÃmica y BioquÃmica y miembro del Instituto de InvestigaciÃ³n de Ciencias AmbientalesÂ de la Universidad de Colorado BoulderÂ (Estados Unidos), e Isabel Sola, codirectoraÂ del Laboratorio de Coronavirus del Centro Nacional de BiotecnologÃa del Consejo Superior de Investigaciones CientÃficas (CNB-CSIC).

En Farmacia, los galardones han sido para Javier Arroyo; catedrÃ¡tico de MicrobiologÃa en la Facultad de Farmacia de la Universidad Complutense de Madrid desde 2017 y director del Centro de GenÃ³mica y ProteÃ³mica de esta misma universidad; MarÃa JesÃºs Lamas, directora de la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps); Olga Delgado, jefa de Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Son Espases (Palma de Mallorca) y presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de Faramcia Hospitalaria (SEFH); MarÃa JosÃ© CabaÃ±as,Â especialista en Farmacia Hospitalaria en el Hospital Maternoinfantil Vall d'Hebron (Barcelona), y Mario GarcÃa Gil,Â jefe de Servicio de Farmacia del Hospital Universitario de Fuenlabrada.

Y por Ãºltimo, en la categorÃa de Medicina, se ha reconocido a Magda Campins, jefa deÂ Servicio de Medicina Preventiva y EpidemiologÃa del Hospital UniversitarioÂ Vall dâ€™HebronÂ (Barcelona); JesÃºs MillÃ¡n, jefe de Servicio de Medicina Interna en el Hospital General Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n; Julio Mayol,Â director mÃ©dico del Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid; AmÃ³s GarcÃa Rojas, jefe de SecciÃ³n de EpidemiologÃa y PrevenciÃ³n del Servicio de EpidemiologÃa y PrevenciÃ³n de la DirecciÃ³n General de Salud PÃºblica de Canarias y presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa,Â y DamiÃ¡n GarcÃa-Olmo, jefe de Departamento de CirugÃa en el Hospital Universitario FundaciÃ³n JimÃ©nez DÃaz.

ColaboraciÃ³n y unidad

Durante el acto, Miguel G. Corral, director del Ãrea de Salud de Unidad Editorial, ha agradecido a todos los sanitarios el papel que han desempeÃ±ado durante la pandemia y ha seÃ±alado que estos galardones "representan el trabajo de grandes grupos de profesionales" que han trabajo unidos y en colaboraciÃ³n ante una amenaza "sin precedentes", y sin los cuales "no habrÃa sido posible" combatirla.

Ana Pastor, vicepresidenta segunda del Congreso de los Diputados; Rosario Serrano, directora de Negocio del Ãrea de Salud de Unidad Editorial; Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad en funciones de la Comunidad de Madrid; Stefania Bedogni, directora general corporativa de Unidad Editorial; Carolina Darias, ministra de Sanidad; Aurelio FernÃ¡ndez, director general de Publicaciones de Unidad Editorial; Nicola Speroni, director general de Unidad Editorial, y Miguel G. Corral, director del Ãrea de Salud.

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201200%20800'%2F%3E"] />Ana Pastor, vicepresidenta segunda del Congreso de los Diputados; Rosario Serrano, directora de Negocio del Ãrea de Salud de Unidad Editorial; Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad en funciones de la Comunidad de Madrid; Stefania Bedogni, directora general corporativa de Unidad Editorial; Carolina Darias, ministra de Sanidad; Aurelio FernÃ¡ndez, director general de Publicaciones de Unidad Editorial; Nicola Speroni, director general de Unidad Editorial, y Miguel G. Corral, director del Ãrea de Salud.

"Cuando llegÃ³ la pandemia nos dimos cuenta de la importancia que tiene trabajar juntos; dejar a un lado las cadenas y los corsÃ©s que imponenÂ las profesiones y remangarnos todos juntos para superar esta situaciÃ³n", ha defendido Corral.

Ruiz Escudero, que tambiÃ©n ha intervenido en el evento, ha destacado que estos premios "buscan reconocer pÃºblicamente" el trabajo esencial que llevaÂ realizando todo el sector durante toda esta crisis sanitaria. A su juicio, si ya de por sÃ el papel de los sanitarios es esencial, "ha quedado evidenciado de manera mucho mÃ¡s clara y mucho mÃ¡s evidente en estos mesesÂ de pandemia sanitaria".

AdemÃ¡s, ha querido resaltar que ese trabajo se ha realizado, en muchas ocasiones, en unas condicionesÂ "extremadamente duras" y en la que, pese a las adversidades, los profesionales han dado lo mejor de sÃ. "Todos tenÃ©is un papel protagonista en el dÃa de hoy, los aquÃ presentes y todos vuestros compaÃ±eros. HabÃ©is logrado que el sistema se transforme y se adapte a las necesidades requeridas,Â y esta capacidad de adaptaciÃ³n ha sido una de las lecciones aprendidas que nos estÃ¡ dejando esta crisis sanitaria", ha destacado.

En palabras de agradecimiento a Diario MÃ©dico y Correo FarmacÃ©utico por su papel divulgativo como prensa especializada, Ruiz Escudero ha incidido en el "compromiso" de estas publicaciones "con la informaciÃ³n contrastada y veraz" basada en el "rigor".

Los sanitarios, un pilar esencial

TambiÃ©n la ministra DarÃas, antes de concluir el encuentro, ha querido expresar el agradecimiento del Ejecutivo a toda esa labor desempeÃ±ada en los Ãºltimos 15 meses contra en SARS-CoV-2 y ha defendido que los sanitarios son "lasÂ columna vertebrales" del reto al que se enfrenta el paÃs de poner fin a la pandemia.

Junto a esto, la ministra ha seÃ±alado que en esta pandemia "entramos sin cartas de navegaciÃ³n" y que los sanitarios han sido un "ecosistema imprescindible" que haÂ estado siempre velando por la salud de la poblaciÃ³n.

"Gracias por esa fortaleza durante este tiempo tan complicado, en las peores condiciones ustedes han estado ahÃ. Gracias por sentirnos orgullosos de lo que representan como paÃs. [...]Â Gracias por el trabajo realizado. Mi reconocimiento. Ãnimo y fuerza para seguir trabajando y venciendo juntos el reto que tenemos por delante", ha concluido Darias.

Diario MÃ©dico y Correo FarmacÃ©utico han entregado este martes en Madrid unos galardones que distinguen el papel esencial de los sanitarios frente a la pandemia. Admirables Admirables Off M. F. Bustelo. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La hipertermia magnÃ©tica, nuevo 'campo de tiro' frente al cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas

Archivado: mayo 25, 2021, 12:34pm UTC por raquelserrano

OncologÃa raquelserrano Mar, 25/05/2021 - 14:34 Estimula la inmunidad e inhibe el crecimiento tumoral LucÃa GutiÃ©rrez, JesÃºs MartÃnez de la Fuente, Laura AsÃn, Raluca Fratila, Lilianne Beola y Yilian FernÃ¡ndez, investigadores de esta nueva terapia. FOTO. CIBERISCIII.

LucÃa GutiÃ©rrez, JesÃºs MartÃnez de la Fuente, Laura AsÃn, Raluca Fratila, Lilianne Beola y Yilian FernÃ¡ndez, investigadores de esta nueva terapia. FOTO. CIBERISCIII.

ElÂ cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas representa el 2,1% de todos los tumores, por lo que no es muy frecuente, pero su incidencia ha aumentado progresivamente desde la dÃ©cada de los 50. Se estima que cada aÃ±o se diagnostican unos 233.000 nuevos casos en todo el mundo (125.000 hombres y 108.000 mujeres), el 60% de ellos en paÃses desarrollados.

En EspaÃ±a, las cifras son similares, con una incidencia anual cerca a los 8.169 casos (4.276 varones y 3.893 mujeres). SegÃºn los Ãºltimos datos del aÃ±o 2017 de la Red EspaÃ±ola de Registros de CÃ¡ncer (REDECAN) y del Instituto Nacional de EstadÃstica (INE), suÂ mortalidad fue de 6.868 pacientes.Â

A pesar de su no elevada frecuencia, este tumor sÃ tiene caracterÃsticas especiales: es muy agresivo y, ademÃ¡s, las terapias actuales no han ofrecido los resultados positivos deseados, por lo que es aÃºn uno de los procesos que mayores lÃneas de investigaciÃ³n protagoniza en el actualidad.Â

Aunque de forma experimental, un grupo multicÃ©ntrico y multidisciplinar espaÃ±olÂ ha logrado avanzar en un tratamiento antitumoral que podrÃa ser Ãºtil para el cÃ¡ncer deÂ pÃ¡ncreas basada en la acciÃ³n de la hipertermia magnÃ©tica que ofrece la ventaja de su sinergia conÂ terapias convencionales podrÃa resultar de gran relevancia.

Respuesta inmune e inhibiciÃ³n tumoralÂ

La hipertermia magnÃ©tica es un tratamiento experimental antitumoral en el que se emplean nanopartÃculas magnÃ©ticas que generan calor al ser expuestas a un campo magnÃ©tico alterno externo inocuo para los tejidos y podrÃa ser Ãºtil para el cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas, segÃºn indicanÂ investigadores del Instituto de Nanociencia y Materiales de AragÃ³n (INMA), del CSICÂ y de la Universidad de Zaragoza, y del CIBER de BioingenierÃa, Biomateriales y Nanomedicina (Ciber-BBN), que han estudiado varios parÃ¡metros crÃticos en su efectividad, detectando un aumento de la respuesta inmune en los modelos animales y una mayor inhibiciÃ³n del crecimiento tumoral.

Este trabajo, publicado en Applied Materials and Interfaces (ACS), ha analizado la hipertermia magnÃ©tica en cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas, por la peculiaridad de este tipo de cÃ¡ncer de tener una matriz extratumoral muy densa que dificulta la llegada de los fÃ¡rmacos en tratamientos convencionales.

SegÃºn Laura AsÃn, investigadora del Ciber-BBN en el Instituto de Nanociencia y Materiales de AragÃ³n, "la hipertermia magnÃ©tica es de especial interÃ©s en este tipo de tumores porque puede tener un efecto dual, ayudando a la matriz extracelular a ser mÃ¡s permeable yÂ Â provocar la muerte de las cÃ©lulas tumorales. La sinergia de este tratamiento con terapias convencionales podrÃa resultar de gran relevanciaâ€.Â

AutoactivaciÃ³nÂ

Los ensayos se han llevado a cabo usando distintos tipos de modelos biolÃ³gicos: con modelos celulares 3D basados en geles de colÃ¡geno, donde se alojan las cÃ©lulas de cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas, se optimizaron las condiciones del campo magnÃ©tico alterno para obtener la mÃ¡xima muerte celular posible. A continuaciÃ³n, se realizaron experimentos en un modelo de ratÃ³n de cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas, demostrando, de forma preliminar, que el tratamiento de hipertermia magnÃ©tica es capaz de estimular la producciÃ³n de molÃ©culas relacionadas con la activaciÃ³n de la respuesta inmune.

Para Valeria GrazÃº, investigadora del Ciber-BBN y del INMA y participante en el trabajo, â€œla activaciÃ³n de las propias defensas del individuo tratado con hipertermia magnÃ©tica podrÃa suponer una gran ventaja ya que aportarÃa una respuesta antitumoral extra con la que combatir las cÃ©lulas tumoralesâ€.

En este tratamiento, las nanopartÃculas magnÃ©ticas se inyectan directamente en el tumor, para asegurar su presencia en mayores cantidades en esa zona, y, obtener una mejor respuesta. AsÃ, uno de los avances mÃ¡s novedosos y relevantes de este trabajo es que las nanopartÃculas magnÃ©ticas presentan una bio-distribuciÃ³n impredecible y heterogÃ©nea en los animales.

En algunos ratones se detectÃ³ la presencia de estas nanopartÃculas en Ã³rganos como el bazo y el hÃgado, mientras que en otros casos los niveles fueron indetectables y se mantuvieron principalmente en el tumor. La diferencia en la bio-distribuciÃ³n podrÃa estar relacionada con la efectividad del tratamiento, ya que en los animales que presentaban mayor carga de nanopartÃculas en el tumor este creciÃ³ menos.

Una novedosa terapia, la hipertermia magnÃ©tica, ha ofrecido resultados positivos en cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas, uno de los mÃ¡s resistentes a tratamientos actuales. Off Raquel Serrano OncologÃa-RadioterÃ¡pica Off

El covid-19 leve tambiÃ©n induce una protecciÃ³n duradera de anticuerpos

Archivado: mayo 25, 2021, 11:38am UTC por raquelserrano

InmunologÃa raquelserrano Mar, 25/05/2021 - 13:38 Nuevos datos en â€˜Natureâ€™

El covid-19 leve tambiÃ©n genera anticuerpos protectores mantenidos. FOTO: DM.

Las personas que han pasado la covid-19 con afectaciÃ³n leve, tienen meses despuÃ©s de haberse recuperado cÃ©lulas inmunes en el organismo que generan anticuerpos contra el SARS-CoV-2. â€œLas manifestaciones de la covid-19, aunque sean leves, dejan en los infectados un poso de protecciÃ³n duradera de anticuerpos, por lo que es posible que los brotes repetidos de la enfermedad sean poco frecuentesâ€ seÃ±ala Ali H. Ellebedy, del Departamento de PatologÃa e InmunologÃa de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, Saint Louis (Estados Unidos), en un estudio muldisciplinar en el que se indica Â ademÃ¡s que estas cÃ©lulas inmunes podrÃan persistir durante toda la vida, produciendo anticuerpos de forma permanente.

Los datos, que publica el Ãºltimo Nature, se han centrado en la actividad de las cÃ©lulas plasmÃ¡ticas de mÃ©dula Ã³sea de larga duraciÃ³n o vida (BMPC), que son una fuente persistente y esencial de anticuerpos protectores. Â

Cambio de evidenciaÂ

Los primeros datos apuntaban a que los anticuerpos disminuyen rÃ¡pidamente despuÃ©s de la infecciÃ³n por coronavirus, lo que "se interpretÃ³ como que la inmunidad no era duraderaâ€, explica Ellebedy quien, no obstante, ahora matiza que "se trata de una mala interpretaciÃ³n de los datos. Es normal que los niveles de anticuerpos bajen despuÃ©s de una infecciÃ³n aguda, pero no bajan a cero; se estabilizanâ€.

De hecho, en el artÃculo, los autores recalcan que el pasado otoÃ±Ã³ se informÃ³ que los anticuerpos sÃ©ricos anti-SARS-CoV-2 experimentaban una rÃ¡pida descomposiciÃ³n en los primeros meses despuÃ©s de la infecciÃ³n, lo que generÃ³ preocupaciones sobre la posibilidad de que no se generarÃ¡n esta estirpe celular y, que por tanto, la inmunidad humoral contra este virus fuera de corta duraciÃ³n.

Sin embargo, en el nuevo trabajo, se demuestra que en pacientes que experimentaron infecciones leves, los anticuerpos sÃ©ricos anti-SARS-CoV-2 pico (S) pueden estabilizarse: primero, disminuyen rÃ¡pidamente en los primeros 4 Â meses despuÃ©s de la infecciÃ³n y luego mÃ¡s gradualmente durante los siguientes 7 meses, permaneciendo detectables, al menos 11meses despuÃ©s de la infecciÃ³n.Â Los tÃtulos de anticuerpos anti-S se correlacionaron con la frecuencia de BMPC especÃficas de S obtenidas de aspirados de mÃ©dula Ã³sea de, al menos, 18 pacientes convalecientes con SARS-CoV-2 de 7 a 8 meses despuÃ©s de la infecciÃ³n.

â€œEncontramos cÃ©lulas productoras de anticuerpos en personas 11 meses despuÃ©s de los primeros sÃntomas. Estas cÃ©lulas vivirÃ¡n y producirÃ¡n anticuerpos por el resto de la vida de las personas, lo que supone una fuerte evidencia de una inmunidad duradera", subraya el investigador.

Para comprobar que los recuperados de covid-19 leve mantienen cÃ©lulas plasmÃ¡ticas de larga duraciÃ³n que producen anticuerpos dirigidos especÃficamente al SARS-CoV-2 se obtuvo mÃ©dula Ã³sea de 18 de los participantes entre 7 y 8 meses despuÃ©s del inicio de la infecciÃ³n, observÃ¡ndose que las BMPC de uniÃ³n a S estÃ¡n inactivas, lo que indica que son parte de un compartimento de larga duraciÃ³n.

Â De manera consistente, "se detectaron cÃ©lulas B circulantes de memoria en reposo dirigidas contra la proteÃna S en los individuos convalecientesâ€, explican Iskra Pusic, coautora del trabajo y Rachel Presti y Jane O'Halloran, todas de la DivisiÃ³n de Alergia e InmunologÃa, Departamento de Medicina Interna, que junto a profesionales de la DivisiÃ³n de BioestadÃstica, todos de la Â de la citada Universidad, han llevado a cabo esta investigaciÃ³n.

En contra de lo que se pensaba anteriormente, existen cÃ©lulas que generan anticuerpos once meses despuÃ©s de haber contraÃdo la infecciÃ³n por coronavirus. coronavirus Off Raquel Serrano MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas HematologÃa y Hemoterapia Off

Sin estado de alarma, Â¿cuÃ¡ntas autonomÃas siguen con la atenciÃ³n domiciliaria desde la farmacia?

Archivado: mayo 25, 2021, 8:04am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Mar, 25/05/2021 - 10:04 Crisis sanitaria

Luis Noriega Pino, farmacÃ©utico de Mataporquera (Cantabria), realizando atenciÃ³n farmacÃ©utica domiciliaria.

Con el fin del estado de alarma el pasado 9 de mayo, muchasÂ autonomÃas han dejado de prestar atenciÃ³n farmacÃ©utica a domicilio desde las farmacias, al no tener ya un paraguas legal para hacerlo.Â Quienes sÃ lo tenÃan ya establecido en sus Leyes de OrdenaciÃ³n FarmacÃ©utica continÃºan haciÃ©ndolo, sin que estÃ© ligado necesariamente a dispensaciÃ³n de fÃ¡rmacos hospitalarios. Es el caso de Navarra, Cantabria, Galicia, AndalucÃaÂ y, mÃ¡s recientemente, Castilla-La Mancha, que acaba de modificarla y no entrarÃ¡Â en vigor hasta el 1 de junio.Â Muchas de las citadas, aÂ excepciÃ³n de Cantabria, tienen pendiente un desarrollo normativo.Â

La orden del Ministerio de Sanidad del 27 de marzo de 2020Â autorizaba de forma excepcional a las comunidades autÃ³nomas a establecer las medidas oportunas para garantizar la dispensaciÃ³nÂ de los medicamentos de dispensaciÃ³n hospitalaria, a pacientes no hospitalizados,Â sin que tuvieran queÂ ser dispensados en las dependencias del hospital. Una de las fÃ³rmulas era permitir al paciente recoger su medicaciÃ³n en la farmacia mÃ¡s prÃ³xima o que Ã©sta se lo dispensara a domicilio.

Necesidad de protocolos

CataluÃ±a ha sido una de las comunidades que ha dejado de prestar este servicio. "Debido a la excepcionalidad de los primeros meses de pandemia provocada por la covid-19, se permitiÃ³ llevar a cabo esta iniciativa, con la creaciÃ³n de la red de voluntarios para acercar la medicaciÃ³n al domicilio de los pacientes mÃ¡s vulnerables que no podÃan salir de casa, pero, una vez finalizÃ³ el confinamiento domiciliario, dejÃ³ de estar operativa", explican fuentes colegiales.Â No obstante, seÃ±alan que "esta experiencia evidenciÃ³ la necesidad de que el farmacÃ©utico desempeÃ±e la funciÃ³n de acercar la medicaciÃ³n al paciente, pero harÃa falta definir y protocolizar su integraciÃ³n en los equipos multidisciplinares de atenciÃ³n al paciente domiciliario".

El Consejo General de COF ya ha manifestado sus intenciones de impulsar un marco jurÃdico queÂ garantice medidas de Ã©xito durante la pandemia, como la atenciÃ³n farmacÃ©utica domiciliaria.

Antonio Mingorance.

Esta necesidad de establecer protocolos y realizar desarrollos normativos se establece, por ejemplo, en la Ley de Farmacia de AndalucÃa, de 2007 (artÃculo 4): "Las oficinas de farmacia podrÃ¡n disponer de protocolos de dispensaciÃ³n a domicilio de medicamentos y productos sanitarios, cuyos requisitos y excepciones serÃ¡n establecidos por la ConsejerÃa competente en materia de salud". A este respecto, Antonio Mingorance, presidente del Consejo andaluz de COFÂ (Cacof), explica a este medio que "se estÃ¡ haciendo, pero tenemos que ver cÃ³mo mejorarla para que no suponga una incomodidad al paciente. El problema que surge es que si el paciente tiene que llevar el DNI a la farmacia para que se le pueda atender a domicilio, como figura en el protocolo, no tiene sentido. Queremos establecer un mecanismo que lo facilite. Y en ello estamos".

A su vez, tambiÃ©n se realiza, pero pendiente de desarrollo normativo, en Navarra. Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra, confirma que en la comunidad foral tambiÃ©n se realiza, con asesoramiento si es necesario, "siempre y cuando se haga desde la oficina de farmacia. Lo que no se puede hacer es contratar una empresa de mensajerÃa para llevar medicamentos. Pero faltarÃa desarrollarlo. AsÃ llevamos desde el aÃ±o 2000". De hecho, el artÃculo 5 de su LeyÂ Foral 12/2000 de 16 de noviembre de AtenciÃ³n FarmacÃ©uticaÂ exime de la prohibiciÃ³n de venta de medicamentos "la entrega de medicamentos a domicilio por parte de las propias oficinas de farmacia".

SituaciÃ³n de emergencia sanitaria en Galicia

Por su parte, laÂ Ley 3/2019, de 2 de julio, de ordenaciÃ³n farmacÃ©utica de Galicia, seÃ±ala en su artÃculo 7 cuÃ¡les son los supuestos especiales de entrega de medicamentos y productos sanitarios. Entre estos, excepcionalmente se podrÃ¡ hacer a quienesÂ residan en zonas rurales aisladas o sean dependientes,Â por una de las cinco oficinas de farmacia mÃ¡s prÃ³ximas al domicilio del paciente dentro de la zona farmacÃ©utica o, por expresa decisiÃ³n del paciente, por otra oficina de farmacia de la misma Ã¡rea de referencia del punto de atenciÃ³n continuada. Eso sÃ, especifica que "los mÃ©todos o sistemas de control necesarios habrÃ¡n de ser contemplados reglamentariamente".Â AsÃ lo seÃ±ala tambiÃ©n Alba Soutelo, presidenta en funciones del COF de Pontevedra: "Falta desarrollarlo. Se supone que tenÃamos que haberlo hecho el aÃ±o pasado. En cualquierÂ caso, como en Galicia seguimosÂ en situaciÃ³n de emergencia sanitaria, mientras dure esta situaciÃ³n se estÃ¡ aplicando. A pesar de que la AF domiciliaria estÃ¡Â sin desarrollar legislativamente, cuando empezÃ³ la pandemia nos autorizaron a hacerlo. Cuando acabÃ³ el estado de alarma nos dijeron que continuÃ¡bamos hasta que acabar nuestra situaciÃ³n de emergencia", aclara.Â

Castilla-La Mancha, en lÃnea con Galicia

Francisco JosÃ© Izquierdo, presidente del Consejo de COF de Castilla-La Mancha y del COF de Ciudad Real.

Al igual que hiciera Galicia en 2019, Castilla-La Mancha acaba de modificar el artÃculo 5 de su Ley 5/2005 de 27 de junio de OrdenaciÃ³n del Servicio FarmacÃ©utico para establecerÂ la AF a domicilio como una excepciÃ³n para personasÂ que residan en zonas escasamente pobladas o en riesgo de despoblaciÃ³n.Â Los farmacÃ©uticos deÂ una oficina de farmacia de la misma zona farmacÃ©utica podrÃ¡n dispensarles los medicamentos y productos sanitarios, con entrega informada de los mismos en su domicilio y con cumplimiento de las garantÃas establecidas enÂ el Real Decreto Legislativo 1/2015.

Esto incluyeÂ seguimiento fÃ¡rmaco-terapÃ©utico, adherencia a los tratamientos con sistemas personalizados de dosificaciÃ³n (SPD), reacciones adversas y las actuaciones propias de los programas que se concierten con las administraciones competentes.

TambiÃ©n se permite que las oficinas de farmacia colaboren en la entregaÂ de medicamentos cuya dispensaciÃ³n estÃ© restringida Ãºnicamente al Ã¡mbito hospitalario de acuerdo con la normativa estatal vigente.

Dicha modificaciÃ³n de la Ley de OrdenaciÃ³n se ha incluido en la disposiciÃ³n final tercera de la Ley 2/2021, de 7 de mayo, de Medidas EconÃ³micas, Sociales y Tributarias frente a la DespoblaciÃ³n y para el Desarrollo del Medio Rural en Castilla-La Mancha, publicada el pasado 12 de mayo en el Diario Oficial de Castilla-La Mancha (DOCM).

Francisco JosÃ© Izquierdo, presidente del Consejo de COF de Castilla-La Mancha (Cofcam) y del COF de Ciudad Real, comenta que esta modificaciÃ³n "permite la atenciÃ³n farmacÃ©utica domiciliaria en ciertos nÃºcleos. Se reconocen tambiÃ©n los servicios farmacÃ©uticos que se pueden realizar y se habla tambiÃ©n de la posible entrega de fÃ¡rmacos de diagnÃ³stico hospitalario sin cupÃ³n precinto".

Contra la despoblaciÃ³n

Eso sÃ, ahora tienen que procedimentarlo: "Tenemos que publicar un decreto. Hasta que no salga no se puede hacer. Estamos trabajando con la administraciÃ³n en ello. La idea es sacarlo seguro antes de que acabe el aÃ±o". Dicho decreto plasmarÃ¡ tambiÃ©n ayudas para la farmacia rural, de lo que no ha querido adelantarÂ muchos detalles: "SÃ serÃ¡ una soluciÃ³n para losÂ municipios en riesgo de despoblaciÃ³n que no tienen ni farmacia ni botiquÃn, y montaremos un servicio para hacer atenciÃ³n farmacÃ©utica domiciliaria. Esto repercutirÃ¡ positivamente en las farmacias de las zonas farmacÃ©uticas mÃ¡s cercanas, que son de viabilidad econÃ³mica comprometida (VEC) y tendrÃ¡n ayudas por realizar este servicio".

El director general de Farmacia de Cantabria, Jorge de la Puente, con el vicepresidente y la presidenta del COF de Cantabria, Luis Pino Noriega y Rita de la Plaza, y la consejera de Presidencia, Interior, Justicia y AcciÃ³n Exterior de Cantabria, Paula FernÃ¡ndez ViaÃ±a.

A su vez, el pasado 8 de mayo el Gobierno de Cantabria anunciÃ³ que estudia aliarse con el COF de la comunidadÂ para mejorar los servicios sociosanitarios pÃºblicos de la regiÃ³n, a travÃ©s de los servicios farmacÃ©uticos en los municipios con riesgo de despoblamiento que no disponen ni de farmacia ni de botiquÃn.

La consejera de Presidencia, Interior, Justicia y AcciÃ³n Exterior, Paula FernÃ¡ndez ViaÃ±a, valorÃ³Â el proyecto que ya desarrollan algunas farmacias en los ayuntamientos, dentro de los SPD y seguimiento de los medicamentos de los vecinos que lo soliciten.

A este respecto, Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria, comenta que hay 39 municipios en riesgo de despoblaciÃ³n. DeÂ estos, 25 tienen farmacia, sieteÂ cuentan con botiquines, y otros sieteÂ ayuntamientos carecen de este tipo de servicios.Â

AF en Cantabria, desde 2001

Desde 2001, las farmacias de Cantabria realizan sin problemas atenciÃ³n farmacÃ©utica domiciliaria (AF), merced al artÃculo 5 de suÂ Ley 7/2001, de 19 de diciembreÂ de OrdenaciÃ³n FarmacÃ©utica: "La entrega en el domicilio de medicamentos por parte de una oficina de farmacia de la zona, donde conste ficha del cliente y quede registrada la prescripciÃ³n y la entrada, no se considerarÃ¡ venta a domicilio y no implicarÃ¡ un aumento del coste del medicamento o del producto sanitario".

Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria, explica a este medio que las farmacias de Cantabria ya lo hacÃan antes de la pandemia: "LoÂ Ãºnico, que ahora lo comunicamos trimestralmente, no semestralmente, e informamos tambiÃ©n si llevamos algÃºn medicamentoÂ hospitalario".

Domi-Eqifar, el pilotoÂ que la covid paralizÃ³

Por su parte, la Ley de OrdenaciÃ³n FarmacÃ©utica de la Comunidad Valenciana, que data de 1998, deja una puerta abierta a la AF domiciliaria en su disposiciÃ³nÂ adicional primera, cuando habla de queÂ la ConsejerÃa de Sanidad de la Generalidad Valenciana podrÃ¡ suscribir los convenios de colaboraciÃ³n que considere necesarios con las organizaciones profesionales representativas del sector. Y matiza lo siguiente: "En la atenciÃ³n farmacÃ©utica domiciliaria se utilizarÃ¡n preferentemente los envases clÃnicos de los medicamentos en aquellos casos en que existan, pudiendo suponer su fraccionamiento, respetando la integridad del acondicionamiento primario, y destinados a posibilitar una dispensaciÃ³n adaptada a la prescripciÃ³n mÃ©dica".

Aun asÃ, Vicente Colomer, secretario y vocal de oficina de farmacia del COF de Valencia, indica a este medio que la ley no autoriza la AF domiciliaria, salvo en programas piloto, aunque a raÃz delÂ estado de alarma se ha estado realizando, y se sigue haciendo, sobre todo en zonas rurales. "Hubo un proyecto de AF domiciliaria, Domi-Eqifar, que se estuvo pilotando en Alicante, y luego en CastellÃ³n y Valencia. Este proyecto tenÃa su marca, con unÂ desarrollo protocolario en coordinaciÃ³n con EnfermerÃa. Aun asÃ, todas las provincias hemos estado dispensando aÂ domicilio en base a la excepcionalidad del estado deÂ alarma", explica.

Ahora estÃ¡n inmersos en el desarrollo del decreto sociosanitarioÂ y estÃ¡n luchando, al igual que Castilla-La Mancha y Cantabria, contra la EspaÃ±a vaciada: "En el COF de Valencia estamos terminando un convenio con DiputaciÃ³n para ayudar a las farmacias comprometidas econÃ³micamente en nÃºcleos con una sola farmacia;Â queremos orientarlo no sÃ³lo hacia una subvenciÃ³n, sino hacia un sistema en el que esa subvenciÃ³n les permita mantener el servicio a la poblaciÃ³n, y con una parte importante de trabajo remunerado, formativo: siendo educadores de esta poblaciÃ³n, impartiendoÂ talleres de hÃ¡bitos saludables...", explica. Y critica el hecho de que haya Ayuntamientos cobrando el alquiler a farmacias de pueblos de 200 o menosÂ habitantes. "Y despuÃ©s quieren tambiÃ©n el servicio...", lamenta.

Madrid, a la espera de regular AF en su ley

Mientras tanto, Madrid espera que su nueva ley de OrdenaciÃ³n y ActuaciÃ³n FarmacÃ©utica (la actual de 1998) contemple la AF a domicilio, como ya lo contemplaba el borrador que finalmente no se aprobÃ³.

Pese a todo, Luis GonzÃ¡lez DÃez, presidente del COFÂ de Madrid, aclara a este medio que en Madrid se sigue haciendo AF a domicilio, y lo califica de una medida "buenaÂ para el ciudadano y los farmacÃ©uticos. El tiempo da la razÃ³n siempre a quien la tiene. O los listos hacen al final lo que los tontos decimos al principio. NoÂ lo sÃ©".

En cuanto a la esperada ley, comenta que de momento no hay nada: "Se tiene que formar gobierno y me imagino que ya quedaremos con elÂ consejero de Sanidad ya trataremos todos los temas pendientes".

SÃ³lo cinco comunidades la tienen contemplada en su Ley de Farmacia. Castilla-La Mancha la acaba de modificar, a falta de desarrollar en un decreto. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

â€œUtilizamos MavencladÂ® (cladribina comprimidos) de forma cada vez mÃ¡s tempranaâ€

Archivado: mayo 25, 2021, 7:09am UTC por Ofrecido por uestudio

Diario MÃ©dico Ofrecido por uâ€¦ Mar, 25/05/2021 - 09:09

Celia Oreja, jefa de SecciÃ³n de NeurologÃa del Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid

Su perfil de seguridad, definido con aproximadamente 8 aÃ±os de seguimiento en el momento de su aprobaciÃ³nⁱ; su mecanismo de acciÃ³n, basado en la reconstituciÃ³n selectiva del sistema inmune; y su eficacia sostenida durante 4 aÃ±os con un mÃ¡ximo de 20 dÃas de tratamiento oral en 2 aÃ±osⁱⁱ fueron algunas de las ventajas que planteaba esta nueva terapia a su llegada a EspaÃ±a. Hoy, casi tres aÃ±os despuÃ©s, hemos querido conocer la experiencia en vida real con el fÃ¡rmaco. AdemÃ¡s, recientemente se han publicado los resultados de un estudio independiente que avalarÃan su idoneidad durante la pandemia de Covid-19 en esclerosis mÃºltiple recurrente, ya que los pacientes que recibieron esta terapia y fueron vacunados frente a la Covid-19 fueron capaces de generar una respuesta de anticuerpos similar a la de las personas sanas.ⁱⁱⁱ

Los pacientes que recibieron esta terapia y la vacuna Covid-19 fueron capaces de generar una respuesta de anticuerpos similar a la de las personas sanas

PREGUNTA. Â¿QuÃ© evidencia existe sobre su seguridad en vida real?

RESPUESTA. En los estudios en vida real se ha reportado un perfil de seguridad similar al de los ensayos clÃnicos. La tasa de infecciones es baja: no hay aumento de infecciones oportunistas respecto a los ensayos clÃnicos y tampoco ningÃºn caso de leucoencefalopatÃa multifocal progresiva en los ensayos fase III, IV ni en vida real.^iv

SegÃºn mi experiencia, el fÃ¡rmaco se tolera muy bien y los pacientes experimentan pocos eventos adversos a corto plazo. A veces, sÃntomas leves (cansancio o cefalea) durante los dÃas que toman los comprimidos.

P. Â¿Y respecto a su eficacia?

R.Â El nÃºmero de brotes y aumento de actividad radiolÃ³gica que he visto en pacientes en consulta en mi opiniÃ³n podrÃa ser incluso mejor que lo mostrado en el estudio fase III Clarity^v. Se irÃ¡ comprobando una vez vayan saliendo publicaciones de datos en vida real.^vi

P. Â¿CÃ³mo valora su posologÃa?

R.Â Se trata de forma mÃ¡s activa al principio y despuÃ©s se deja descansar al sistema inmunolÃ³gico, evitando una inmunosupresiÃ³n continua.ⁱⁱ En mi experiencia, he comprobado que esto mejora mucho la adherencia del paciente y su calidad de vida.^vii No se siente tan enfermo al no medicarse todos los dÃas y mejora el perfil de efectos secundarios a corto y a largo plazo.^viii

P. Â¿QuÃ© nivel de seguimiento requiere?

R.Â El seguimiento es fÃ¡cil y es una ventaja durante la pandemia porque los pacientes apenas tienen que hacerse monitorizaciones. Consiste en una resonancia magnÃ©tica al inicio del tratamiento y anÃ¡lisis de sangre tres veces al aÃ±o en los dos primeros aÃ±os (posteriormente, sÃ³lo a criterio del mÃ©dico).

P. Â¿En quÃ© perfil de paciente con EM ofrece mejores resultados?

R.Â Hay varios perfiles de pacientes: los que han tomado un primer fÃ¡rmaco y hacen el primer cambio por ineficacia o motivos de seguridad o los naive que inician el tratamiento de la enfermedad con este fÃ¡rmaco porque tienen alta actividad clÃnica o radiolÃ³gica.^ix Nosotros lo utilizamos de forma cada vez mÃ¡s temprana y tenemos pacientes en los que ha sido su primera opciÃ³n.*

P. Â¿QuÃ© ventajas plantea en pacientes tratados previamente con otros fÃ¡rmacos?

R.Â En pacientes que vienen de fÃ¡rmacos de moderada eficacia supone unos mejores resultados clÃnicos en el control de la enfermedad^vi y una opciÃ³n mÃ¡s cÃ³moda. Si vienen de fÃ¡rmacos de alta eficacia, el cambio suele ser por intolerancia o efectos adversos (linfopenia, infecciones urinarias o respiratorias repetidas, hipertransaminemia) por su perfil de seguridad.

P. Â¿Lo ha indicado en casos de baja adherencia con otras terapias?

R.Â SÃ, en pacientes en tratamiento con otros fÃ¡rmacos que olvidaban frecuentemente alguna toma y esto dificultaba que logrÃ¡ramos el efecto deseado. El resultado ha sido muy bueno porque solo han tenido que acordarse de tomar comprimidos 10 dÃas al aÃ±o durante los dos primeros aÃ±os.

P. Â¿EstÃ¡ relacionada su administraciÃ³n con la infecciÃ³n por Covid-19?

R.Â No parece afectar ni al riesgo de tener la Covid-19 ni a su evoluciÃ³n. Hasta ahora, la mayorÃa de los casos que conocemos de pacientes con EM que han sido infectados y estaban tratados con el fÃ¡rmaco han tenido una Covid-19 leve o moderada y muy pocos han sido hospitalizados.^x

P. AdemÃ¡s de la evidencia publicada en cuanto a la administraciÃ³n de este tratamiento y la vacuna Covid-19, Â¿quÃ© se sabe sobre cÃ³mo afecta a la respuesta de anticuerpos protectores frente a las vacunas habituales?

R.Â TambiÃ©n existen resultados en pacientes tratados con cladribina comprimidos y vacunados frente a la gripe y varicela. Un estudio demuestra que desarrollaron la inmunidad protectora suficiente para la gripe estacionalÂ y que los niveles de anticuerpos potencialmente seroprotectores se mantuvieron o aumentaron durante 6 meses, independientemente del nÃºmero de linfocitos o el momento de la vacunaciÃ³n.^xi

* Cladribina comprimidos estÃ¡ indicado para el tratamiento de pacientes adultos con esclerosis mÃºltiple recurrente muy activa definida mediante caracterÃsticas clÃnicas o de imagen.

Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Merck.

ES-MAV-00200 05/2021

Referencias
^iÂCook S et al. Mult Scler Relat Disord 2018
ⁱⁱ Giovannoni G. Neurotherapeutics 2017
ⁱⁱⁱ â€œHumoral immune response to COVID-19 mRNA vaccine in patients with multiple sclerosis treated with high-efficacy disease-modifying therapiesâ€ (Anat Achiron. Abril 2021).
^iv Giovannoni et al, AAN 2021; P15196
^v Giovannoni G et al. Mult Scler 2017: 10.1177/1352458517727603.
^vi Giovannoni G et al. Mult Scler 2017: 10.1177/1352458517727603.
^vii Afolabi D, et al. Mult Scler. 2018 Oct;24(11):1461-1468
^viii Giovannoni G, et al. Curr Opin Neurol. 2018
^ix Rammohan K et al. Mult Scler Relat Disord 2012; 1:49â€“54
^x [https:]
^xi AnÃ¡lisis retrospectivo del estudio MAGNIFY-MS.

Han transcurrido casi 3 aÃ±os desde que llegÃ³ a EspaÃ±a cladribina comprimidos y la doctora Celia Oreja, jefa de SecciÃ³n de NeurologÃa, CSUR de Esclerosis MÃºltiple del Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid, comparte su experiencia con el fÃ¡rmaco y su administraciÃ³n en el actual contexto de pandemia. Off Ofrecido por Merck On

SimÃ³n avanza que el descenso en la incidencia del coronavirus entra una fase de "estabilizaciÃ³n"

Archivado: mayo 24, 2021, 5:00pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal Lun, 24/05/2021 - 19:00 Pide al Gobierno que rebaje la euforia sobre la apertura al turismo

Fernando SimÃ³n ha atribuido la evoluciÃ³n descendente de la pandemia al avance de la vacunaciÃ³n.

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias ha seÃ±alado en su comparecencia de este lunes que los datos muestran una "estabilizaciÃ³n" en la epidemia. SegÃºn ha explicado, sigue descendiendo en todas las comunidades, pero a menor ritmo del que lo venÃa haciendo en semanas anteriores. "Es posible que sigamos teniendo un suave descenso", ha indicado. "PodrÃamos ya estar esta semana alrededor de los 30 fallecidos diarios, o entre 30 y 40", ha avanzado el epidemiÃ³logo, quien ha considerado que la ocupaciÃ³n en UCI sigue siendo "alta".

El epidemiÃ³logo ha atribuido la evoluciÃ³n descendente de la pandemia al avance de la vacunaciÃ³n. Aun asÃ, una jornada mÃ¡s ha llamado a mantener "medidas de control de la transmisiÃ³n, sobre todo en los grupos no vacunados". SimÃ³n ha defendido que "todavÃa hay riesgos que no podemos eliminar hasta que tengamos poblaciones vacunadas mayores de las que tenemos". Y, en segundo lugar, ha recordado que "uno de cada diez vacunados todavÃa puede infectarse".

Fernando SimÃ³n ha repasado el avance de la vacunaciÃ³n en los grupos de edad mÃ¡s vulnerables. "En total, entre los mayores de 60 estÃ¡n vacunados con al menos una dosis el 94%", ha destacado, si bien ha matizado que aÃºn falta administrar la segunda dosis a la mayorÃa de personas entre los 60 y los 69 aÃ±os.

Bajar el tono de euforia

Por otra parte, el director del CCAES ha pedido pÃºblicamente este lunes prudencia frente a los reiterados llamamientos formulados, mayoritariamente desde el Gobierno, para incentivar los viajes a EspaÃ±a en la temporada turÃstica que comienza.

"Creo que debemos rebajar un poco el tono de euforia", a la hora de decir que "EspaÃ±a estÃ¡ abierta al turismo". Se puede decir dando gritos o en voz baja. Yo, como tÃ©cnico, preferirÃa que se dijera en voz baja", ha asegurado SimÃ³n durante su comparecencia ante los medios para evaluar la evoluciÃ³n de la pandemia de coronavirus.

"La incidencia en Reino Unido ahora mismo es bastante mejor de la que tenemos en EspaÃ±a", ha indicado el epidemiÃ³logo cuando se le ha preguntado por la eliminaciÃ³n, por parte del Gobierno espaÃ±ol, de las restricciones de entrada para los turistas britÃ¡nicos. Un movimiento que tiene como objetivo que ese paÃs, principal emisor de viajeros hacia el nuestro, sitÃºe a EspaÃ±a en la lista verde de destinos considerados seguros. El Ejecutivo de Boris Johnson exige aislamiento de diez dÃas y un mÃnimo de dos pruebas diagnÃ³sticas a su regreso al Reino Unido a quienes regresen de un paÃs en la lista Ã¡mbar, en la que todavÃa se encuentran EspaÃ±a, Francia e Italia. "No es un problema de que se pueda venir o no del Reino Unido, desde el punto de vista de los tÃ©cnicos el problema es la euforia", ha insistido Fernando SimÃ³n.

"Aunque sÃ que me siento escuchado, mi voz no es la Ãºnica, ni tiene que ser la Ãºnica", ha aÃ±adido posteriormente el epidemiÃ³logo. SÃ ha reconocido que espera que, cuando llegue "el impacto" del turismo, a partir de mediados de junio, los niveles de vacunaciÃ³n se hayan ampliado considerablemente tanto en EspaÃ±a como en los paÃses de procedencia. "En 10, 15 dÃas esos porcentajes de inmunizaciÃ³n nos pondrÃ¡n en una situaciÃ³n en que nuestra poblaciÃ³n estarÃ¡ bastante protegida", ha dicho.

SimÃ³n ha aceptado, ademÃ¡s, que tras casi "un aÃ±o medio" en que "el peso de los criterios sanitarios ha sido casi exclusivo", empiecen a valorarse otros intereses. "Yo preferirÃa que se dieran gritos de todo esto dentro de 20 dÃas, que todavÃa fuÃ©ramos un poco mÃ¡s cautos, pero no todo depende de mÃ y lo tengo que entender, porque es asÃ".

Datos actualizados

El Ministerio de Sanidad ha notificado este lunes lunes 11.067 nuevos casos y 91 nuevas muertes por coronavirus desde el viernes. Los datos son prÃ¡cticamente calcados a los de hace una semana, cuando se comunicaron 11.061 contagios y 93 fallecimientos. Y ya son 3.647.520 infecciones y 79.711 muertes con diagnÃ³stico de coronavirus confirmado desde el comienzo de la pandemia en EspaÃ±a.

Desde el viernes, ninguna comunidad se mantiene en nivel de alerta mÃ¡ximo. PaÃs Vasco, con una incidencia de 219,59 y Madrid (202,30) son las mÃ¡s afectadas, aunque ambas bajan respecto al viernes. Las mÃ¡s desahogadas siguen siendo Ceuta (14,25), Comunidad Valenciana (29,50) y Baleares (38,67).

La incidencia a siete dÃas, que sirve para detectar los cambios de tendencia, se encuentra casi estancada. El viernes marcaba 59,03 casos por 100.000 habitantes y este lunes, 58,64.

Sigue cayendo, asimismo, la ocupaciÃ³n hospitalaria, que ya se sitÃºa en el 4,51%. TambiÃ©n en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), con un porcentaje del 16,71% de camas dedicadas a pacientes Covid.

Los territorios con mayor saturaciÃ³n en las UCI continÃºan siendo Madrid (35,39%), PaÃs Vasco (28,60%), La Rioja (26,42%) y AragÃ³n (24,78%). Mientras que los mÃ¡s aliviados son Galicia (3,44%), Comunidad Valenciana (3,55%) y Baleares (4,71%). Hay que tener presente que estos porcentajes sÃ³lo contabilizan los ingresados por coronavirus. AsÃ que, para calcular la ocupaciÃ³n real, habrÃa que aÃ±adir los ingresados por otras patologÃas y cirugÃas.

En Europa, los paÃses con mayor incidencia continÃºan siendo Suecia (494,1), PaÃses Bajos (401,2) y BÃ©lgica (286,1), a falta de los datos de Francia, que ha venido siendo tercera en este ranking en los Ãºltimos dÃas. Los que la mantienen mÃ¡s baja son Reino Unido (41,5), RumanÃa (46,8) y Portugal (50,9).

Sanidad registra en los tres dÃas del fin de semana 11.067 casos de coronavirus, 91 muertes y una bajada de la incidencia a 129. Off Ãngel DÃaz/Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Â¿CÃ³mo es la residencia en EnfermerÃa GeriÃ¡trica?

Archivado: mayo 24, 2021, 4:40pm UTC por aliciaserrano

EIR aliciaserrano Lun, 24/05/2021 - 18:40 AsÃ es la especialidad

Las enfermeras especializadas en GeriatrÃa deben ser ser empÃ¡ticas, pacientes y con habilidades sociales y comunicativas. FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

La elecciÃ³n de plazas EIR ya tiene fecha: se adjudicarÃ¡nÂ a partir de 15 de junio.Â Este aÃ±o laÂ elecciÃ³n de especialidad serÃ¡Â 100% telemÃ¡ticaÂ y aunque el Ministerio de Sanidad defiendeÂ que elÂ nuevoÂ sistema "es mÃ¡s equitativo", esta decisiÃ³n no ha gustado al sector sanitario, que no ha tardado enÂ manifestar su descontento.Â

EnfermerÃa GeriÃ¡trica es una de lasÂ especialidades enfermeras que mÃ¡s han dado de quÃ© hablar a lo largo de la pandemia.Â Alba MÂª GarcÃa Cuesta y Beatriz Solas GÃ³mez, supervisoras de EnfermerÃasÂ y tutorasÂ EIR de EnfermerÃa GeriÃ¡trica en el Hospital ClÃnica San Carlos (Madrid) nos cuentanÂ las claves que debe conocer todo aquel que quiera optar por esta especialidad.

"Durante la residencia el EIR aprende a desarrollar los objetivos marcados, realizando valoraciÃ³n geriatrÃa integral en la que abarca los aspectos clÃnicos, sociales, mentales y funcionales del anciano. Se instruye en tratar y dar educaciÃ³n sanitaria a los cuidadores principales. Adquiere conocimientos de envejecimiento para poderlos aplicar y asÃ acompaÃ±ar y cuidar al anciano desde las primeras etapas de la ancianidad hasta el final de la vida. Se trata de atender al anciano con evidencia cientÃfica, conocimiento, actitudes y habilidades", asegura Solas GÃ³mez.

Este aÃ±o se ofertan 1.683 plazas EIR, 188 mÃ¡s que el aÃ±o anterior, y en EnfermerÃa GeriÃ¡trica hay 66Â plazas.

Perfil del enfermero geriÃ¡trico

Para GarcÃa Cuesta se trata de un profesional con formaciÃ³n acadÃ©mica, cientÃfica y humanÃstica, "que sumado a los conocimientos especÃficos de la GeriatrÃa y GerontologÃa, presta su servicio en el cuidado de EnfermerÃa de calidad a la persona mayor y familia". AÃ±ade que deberÃa ser empÃ¡tico, paciente, con habilidades sociales y comunicativas.

Â¿CÃ³mo son las rotaciones?Â

Las rotaciones se realizan por diferentes Ã¡reas de atenciÃ³n especializada, atenciÃ³n primaria, instituciones sociales y otros recursos en las que incluyen diferentes unidades o dispositivos.

En el Hospital ClÃnico San Carlos se realizan por unidad de agudos, consultas, hospital de dÃa, hospitalizaciÃ³n a domicilio, urgencias, atenciÃ³n primaria, ESAD, residencia y centro de dÃa, hospital de media estancia, diferentes unidades como psicogeriatrÃa, investigaciÃ³n y docencia, disfagia, Ãºlceras por presiÃ³n, continuidad de cuidados.

Guardias

Se realizan tres guardias mensuales de 7 horas cada una, siendo dos en turno de tarde y una en maÃ±ana de sÃ¡bado, rotando los dÃas en el mes. Se atienden pacientes ancianos con distintos perfiles, que van desde anciano sano en el que se promueve envejecimiento saludable y prevenciÃ³n, hasta el patolÃ³gico donde la asistencia sanitaria conlleva el mayor tiempo de atenciÃ³n enfermera.

Horario y carga de trabajo

El horario es de 8 a 15 h de lunes a viernes. Para completar la jornada laboral, un dÃa a la semana prolongan 2,5 h en las que Â suelen realizar actividades de investigaciÃ³n. La carga de trabajo dependerÃ¡ del cuidado de paciente anciano en el dispositivo por el que se estÃ© rotando, al mismo tiempo se establecen sesiones periÃ³dicas de formaciÃ³n que el residente recibe y tambiÃ©n expone.

Perspectivas laborales

Actualmente la especialidad de EnfermerÃa GeriÃ¡trica, como la mayor parte de especialidades de EnfermerÃa, no tiene reconocimiento como puesto de trabajo, "pero se han iniciado los trÃ¡mites para convertir plazas de enfermerÃa generalista en enfermerÃa especialista, por ello podremos desempeÃ±ar nuestras funciones tanto en el Ã¡mbito hospitalario como residencial, social y de atenciÃ³n primaria", indica GarcÃa Cuesta. AÃ±ade que, dadaÂ la importancia de la labor que realizan -dando cuidados especializados y siendo gestoras de casos- "es de suma relevancia la presencia de especialistas en GeriatrÃa en mÃºltiples Ã¡mbitos de salud".

"Nos gusta cuidar de las personas mayores"

Las residentes Aurora Arias Parrilla y MarÃa Ãngeles LÃ³pez FernÃ¡ndez explican a este periÃ³dico que estÃ¡n haciendo esta especialidad porque les gusta cuidar de las personas mayores. "Es un grupo poblacional que necesita abundantes cuidados especializados para los cuales debemos estar bien preparadas. Actualmente la enfermerÃa especializada en GeriatrÃa es muy escasa para un colectivo cada vez mÃ¡s amplio, siendo imprescindible que las enfermeras tengamos los conocimientos y recursos necesarios para hacer frente a sus demandas en cuanto a cuidados se refiere", dice Arias Padilla.

Por su parte, LÃ³pez FernÃ¡ndez reconoce que lo que mÃ¡s le gusta de esta especialidad es la gran cantidad de rotaciones por diferentes servicios que les aporta. "El paciente geriÃ¡trico puede ser encontrado en diferentes Ã¡mbitos y una amplia formaciÃ³n es imprescindible para una asistencia de calidad a estos pacientes".

La enfermera GeriÃ¡trica debe ser empÃ¡tica, paciente y tener habilidades sociales y comunicativas para atender al anciano con evidencia cientÃfica, conocimiento y actitudes. Estas son las caracterÃsticas de la especialidad.
Off Alicia Serrano ProfesiÃ³n Enfermero Joven Off

Sefac inicia una campaÃ±a para impulsar la cesaciÃ³n tabÃ¡quica desde la farmacia comunitaria

Archivado: mayo 24, 2021, 12:40pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Lun, 24/05/2021 - 14:40 DÃa Mundial Sin Tabaco

La campaÃ±a de Sefac se enmarca dentro de los actos del DÃa Mundial Sin Tabaco, que se celebra el prÃ³ximo 31 de mayo.

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia ClÃnica, Familiar y Comunitaria (Sefac), junto a su fundaciÃ³n,Â haÂ puesto en marcha la campaÃ±a Semana sin humo, que cuenta con la colaboraciÃ³n de Johnson & Johnson Consumer Health. Se trata de una iniciativa que arranca este lunes y quese prolongarÃ¡ hasta el 31 de mayo en el marco de los actos del DÃa Mundial Sin Tabaco (que se conmemora concretamente el dÃa 31). El objetivo de esta iniciativa esÂ concienciar al paciente de la ayuda y los consejos que el farmacÃ©utico comunitario puede brindarle para dejar de fumar. Asimismo, la campaÃ±a tambiÃ©n ayudarÃ¡ al farmacÃ©utico comunitario a adoptar cambios estratÃ©gicos en su actuaciÃ³n profesional en cesaciÃ³n tabÃ¡quica.Â

Dentro de esta campaÃ±a,Â se publicarÃ¡n, tanto en las redes sociales de SefacÂ como a travÃ©s de su plataforma audiovisualÂ (SEFAC.TV), una serie de vÃdeos diarios dirigido tanto a pacientes como a farmacÃ©uticos comunitarios, en los que se hablarÃ¡ de la importancia de la intervenciÃ³n breve en farmacia comunitaria, se explicarÃ¡ el protocolo de intervenciÃ³n en cesaciÃ³n tabÃ¡quica y se reflexionarÃ¡ sobre la importancia de las recaÃdas y de poder contar con el apoyo y seguimiento de un profesional sanitario para superarlas.

En la elaboraciÃ³n de los contenidos de la campaÃ±a han participado farmacÃ©uticos del grupo de Respiratorio y Tabaquismo de Sefac

PrevenciÃ³n y tratamiento

SegÃºn explica Leyre Gaztelurrutia, responsable del Ã¡rea de Tabaquismo del grupo de Respiratorio y tabaquismo de Sefac, el tabaquismo es una enfermedad que requiere prevenciÃ³n y tratamiento por parte de profesionales sanitarios. "Hasta el 70 % de los fumadores desearÃa dejar el tabaco y en el marco de una farmacia orientada a la prestaciÃ³n de servicios profesionales farmacÃ©uticos asistenciales y coordinada con el resto del sistema sanitario, los farmacÃ©uticos disponemos del procedimiento de intervenciÃ³n breve: una serie de preguntas que se pueden personalizar en funciÃ³n del perfil del paciente que desea dejar de fumar. En tan solo diez minutos, podemos conseguir que el paciente se plantee un intento serio para dejar el tabacoâ€, explica Gaztelurrutia.

Por su parte, Montse Moral, de la FundaciÃ³n Sefac, destaca la importancia de iniciativas de este tipo, en especial en momentos como el actual, marcados por la pandemia de covid: â€œExisten evidencias que sugieren con claridad que durante la pandemia han aumentado las recaÃdas en el tabaco y menos personas se han propuesto dejar su adicciÃ³n. Esto es especialmente preocupante, ya que al riesgo propio de las enfermedadesÂ que genera el tabaco, se suma el hecho de que los fumadores tienen mÃ¡s riesgo de enfermedad grave y muerte en caso de que se infecten de covid-19 y, ademÃ¡s, pueden contribuir involuntariamente a la expansiÃ³n del virus al exhalar el humo".

Impacto de la covid-19

SegÃºn explican desde Sefac, la pandemia de la covid-19Â ha tenido un impacto relevante en la dependencia de los fumadores y en su motivaciÃ³n de dejar el tabaco, tal y como confirman algunos de los Ãºltimos datos oficiales publicados, lo que refuerza la importancia de seguir trabajando para ayudar a las personas fumadoras a dejar el tabaco y mejorar asÃ su salud y calidad de vida.

De hecho, seÃ±alan desde la sociedad cientÃfica que, segÃºn los resultados de la encuesta Tabaco, otras formas de consumo y confinamiento, llevada a cabo por el Ministerio de Sanidad, el nivel de dependencia al tabaco casi se triplicÃ³ durante los principales meses del confinamiento, fundamentalmente a causa del estrÃ©s. Si el 3,9% de los fumadores presentaba una dependencia alta al consumo del tabaco antes del confinamiento, este valor se elevÃ³ al 9,3% en el transcurso del mismo. Es precisamente el elevado nivel de ansiedad generado durante el confinamiento el principal culpable de que el 18,1% intentara dejar el tabaco, sin Ã©xito, durante este periodo, y de que el 10,8% de los fumadores aumentara el consumo en esa etapa.

Junto a eso, Sefac destaca: "El tabaquismo es una enfermedad crÃ³nica y evitable de carÃ¡cter pandÃ©mico; mata a mÃ¡s personas que la covid-19, concretamente a 8 millones de personas al aÃ±o a nivel mundial, de las cuales mÃ¡s de 7 millones son consumidores directos y alrededor de 1,2 millones son no fumadores expuestos al humo ajeno.Â La pandemia de tabaquismo puede y debe tambiÃ©n abordarse desde la farmacia comunitaria. La intervenciÃ³n del farmacÃ©utico comunitario en la cesaciÃ³n tabÃ¡quica es efectiva tanto para la calidad de vida de los pacientes fumadores como para el sistema sanitario"

La iniciativa busca concienciar al paciente de la ayuda y los consejos que el farmacÃ©utico comunitario puede brindarle para dejar de fumar. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Â¿PodrÃa la terapia genÃ©tica arrinconar el uso de las estatinas?

Archivado: mayo 24, 2021, 11:16am UTC por soledadvalle

GenÃ©tica soledadvalle Lun, 24/05/2021 - 13:16 Colesterol

La investigaciÃ³n publicada en Nature apunta a que mediante la terapia gÃ©nica se podrÃa alcanzar una reducciÃ³n del colesterol del 60%.

La tÃ©cnica de ediciÃ³n genÃ©tica CRIPR-Cas ha demostrado en monos que reemplazando un solo nucleÃ³tido en el gen adecuado se puede reducir en un 60% los niveles de colesterol LDL al menos durante ocho meses. AsÃ lo ha puesto de manifiesto una investigaciÃ³n conjunta llevada a cabo por cientÃficos de la biotecnolÃ³gica estadounidense con sede en Cambridge Verve Therapeutics y de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania.

Estudios anteriores han demostrado que en algunas personas, el gen PCSK9 codifica un exceso de la proteÃna PCSK9 (principalmente en el hÃgado), que lleva a un aumento del nivel de colesterol unido a lipoproteÃnas de baja densidad en el torrente sanguÃneo.

"Una alteraciÃ³n del gen PCSK9 podrÃa atajar de forma mÃ¡s efectiva los niveles de la proteÃna homÃ³nima"

En esencia, la proteÃna PCSK9 interfiere con el proceso por el que las cÃ©lulas de la sangre eliminan al colesterol LDL. Por ello, la proteÃna se ha convertido en una diana terapÃ©utica de especial interÃ©s, para la que diversas compaÃ±Ãas han desarrollado terapias farmacolÃ³gicas. Sin embargo, como se enuncia en un estudio enÂ Nature, una alteraciÃ³n del gen PCSK9 podrÃa atajar de forma mÃ¡s efectiva los niveles de la proteÃna homÃ³nima.

Con este objetivo, se ha experimentado en modelo de primates con la tÃ©cnica CRISPR, mediante la cual se ha logrado silenciar el gen PCSK9. Los investigadores reemplazaron en el gen una adenina por una guanina, y la timina correspondiente a una citosina en la hebra de ADN complementaria, de forma que se incapacitÃ³ al gen.

La terapia se administrÃ³ a los macacosÂ (Macaca fascicularis)Â a travÃ©s de una inyecciÃ³n Ãºnica en el hÃgado

DespuÃ©s de la inyecciÃ³n, los investigadores evaluaron los niveles de colesterol de animales, y hallaron que a la semana, la cantidad de proteÃna PCSK9 habÃa caÃdo aproximadamente el 90% y los niveles de colesterol unido a lipoproteÃnas de baja densidad (LDL-C) habÃan disminuido en un 60%. Estos porcentajes de reducciÃ³n se mantuvieron durante al menos ocho meses.

â€œUnaÂ ventaja de la ediciÃ³n de bases es su capacidad para introducir cambios de un solo nucleÃ³tido de manera eficiente y precisa en genes asociados a enfermedadesÂ in vivo, lo que no es sencillo de lograr con nucleasas de ediciÃ³n de genes estÃ¡ndar debido a la ineficacia de la reparaciÃ³n dirigida por homologÃaâ€, escriben los autores en el estudio (Musunuru y colaboradores)Â en referencia a otras tÃ©cnicas de ediciÃ³n genÃ©tica que se estÃ¡n estudiando con similares objetivos.

Sin prisaÂ

Al margen de los buenos resultados de este trabajo experimental, los cientÃficos no tienen prisa por llevarlos a ensayos humanos, antes de realizar â€œuna evaluaciÃ³n adicional de los riesgos de la ediciÃ³n de bases in vivoâ€.Â Hay que tener en cuenta que la ediciÃ³n genÃ©tica somÃ¡tica es un tratamiento que no puede revertirse una vez se administra.

No obstante, consideran que â€œpara los pacientes en quienes los riesgos superan sustancialmente los beneficios, las terapias de ediciÃ³n de bases somÃ¡ticas que se dirigen al hÃgado u otros Ã³rganos podrÃan resultar indispensables para abordar todo tipo de enfermedadesâ€.

Los logros de esta investigaciÃ³n ha llamado la atenciÃ³n a uno de los mayores expertos de la tÃ©cnica CRISPR, el genetista LluÃs Montoliu, que ha calificado los resultados de esta investigaciÃ³n de "espectaculares". AdemÃ¡s de aclara que "es la primera vez que se reporta el uso exitoso de editores de bases en monos".

Montoliu ha dedicado una entrada de su blog a hablar sobre la ediciÃ³n de base en la que hace referencia a este Ãºltima investigaciÃ³n. El experto destaca que "una sola administraciÃ³n sistÃ©mica (vÃa intravenosa) de este editor de bases y su guÃa correspondiente en formato ARN, protegido por nanopartÃculas lipÃdicas [...]sirviÃ³ para editar e inactivar el gen PCSK9 en macacos en un 90% de las cÃ©lulas, mayoritariamente del hÃgado, y con ello reducir la cantidad de LDL circulantes en un 60%, valores que se mantuvieron 8-10 meses despuÃ©s del tratamiento, con unos valores muy reducidos deÂ off-targetsÂ en los animales".

En definitiva, Montoliu insiste en lo espectacular de este resultado "realizado ya en un animal muy parecido a nosotros, que abre las puertas a prÃ³ximos ensayos clÃnicos que puedan llevar los beneficios terapÃ©uticos de los editores de bases para tratar enfermedades metabÃ³licas complejas en seres humanos".

Editores de base

SegÃºn explica Montoliu, lo editores de base "llegaron unos aÃ±os despuÃ©s que las herramientas CRISPR-Cas9 tradicionales de ediciÃ³n genÃ©tica, pero estÃ¡n llamados a superarlas, en eficacia, precisiÃ³n y seguridad. Y, por ello, no es descartable que veamos llegar pronto estas innovadoras variantes del sistema CRISPR, imaginadas por David Liu, a los ensayos clÃnicos y, quiÃ©n sabe, quizÃ¡s en un futuro esperemos que prÃ³ximo para el tratamiento de muchas enfermedades humanas, hoy en dÃa incurables.

Como conclusiÃ³n, deja un interesante aclaraciÃ³n: "Los sistemas CRISPR-Cas9, por sÃ mismos, no son herramientas terapÃ©uticas, solamente cortan el ADN y propician su reparaciÃ³n o ediciÃ³n, que es donde aparece la terapia gÃ©nica. Por el contrarioÂ los editores de bases sÃ son herramientas terapÃ©uticas. Ellos mismos son capaces de substituir con precisiÃ³n y eficacia los nucleÃ³tidos errÃ³neos o los que sea necesario mutar, directamente. Una gran diferencia".

LluÃs Montoliu es autor de varios libros, Â Editando genes: recorta, pega y coloreaÂ (NextDoor Publishers) es su obra dedicada al explicar el universo CRISPR. La tercera y Ãºltima ediciÃ³n de este volumen se ha publicadoÂ en marzo de 2021.

Una investigaciÃ³n en monos ha demostrado que reemplazando un solo nucleÃ³tido en el gen adecuado se puede reducir un 60% los niveles de colesterol LDL. Off Sonia Moreno/S.Valle. Madrid Industria FarmacÃ©utica InvestigaciÃ³n EndocrinologÃa Off

La OMS calcula que la covid ha matado ya a 115.000 sanitarios

Archivado: mayo 24, 2021, 11:15am UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Lun, 24/05/2021 - 13:15 Covid-19

El director general de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, y el ministro de Salud suizo Alain Berset en la firma del acuerdo para BioHuB

El director general de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha inaugurado este lunes la asamblea anual de la organizaciÃ³n internacional advirtiendo que la covid ha matado ya a 115.000 sanitarios y que, al ritmo actual de contagios en tres semanas las muertes entre la poblaciÃ³n ocasionadas por el coronavirus en 2021 superarÃ¡n ya a todas las que se produjeron en 2020.

La llamada de atenciÃ³n del director general de la OMS, que ha recordado que "la situaciÃ³n a nivel mundial es muy frÃ¡gil y ningÃºn paÃs puede decir que estÃ¡ a salvo", se produce en la primera jornada de trabajo de la asamblea anual en la que varios paÃses, entre ellos EspaÃ±a, reclaman que la OMS adopte un tratado internacional frente a pandemias.

El citado tratado internacional es una de las recomendaciones que incluyÃ³ el Panel Independiente de PreparaciÃ³n y Respuesta a Pandemias en el duro informe sobre la gestiÃ³n de la pandemia que se hizo pÃºblico hace apenas unos dÃas la OMS y en el que se reconocÃa sin medias tintas que â€œla catÃ¡strofe de la covid se podrÃa haber evitadoâ€.Â

Tratado internacional frente a pandemias

Si los paÃses consiguen ponerse de acuerdo, el tratado no sustituirÃa al Reglamento Sanitario Internacional sino que lo complementarÃa. Fuentes de la OMS detallan que sÃ³lo existe un precedente semejante a la firma del tratado internacional frente a pandemias que reclaman varios paÃses, el Convenio Marco para el Control del Tabaco, que se adoptÃ³ en la OMS en 2003 y que se ha trasladado ya a casi 200 paÃses, que a su vez, han consolidado en su legislaciÃ³n las medidas que contenÃa el convenio, como la adopciÃ³n de espacios sin humo.

El presidente Pedro SÃ¡nchez ha afirmado este lunes que es partidario de â€œadoptar un tratado internacional que establezca los objetivos y principios fundamentales de la acciÃ³n colectiva necesaria para atajar futuras pandemias".

En declaraciones recogidas por la agencia EFE, SÃ¡nchez, ha detallado que "debemos aprovechar el impulso y el compromiso polÃtico al mÃ¡s alto nivel para garantizar las inversiones a largo plazo que requieren las emergencias sanitarias globales".

Una instalaciÃ³n para intercambio mundial de virus y material biolÃ³gicoÂ

El inicio de la Asamblea anual de la OMS ha coincidido en el tiempo con el anuncio de la puesta en marcha de la primera instalaciÃ³n BIOHub de la OMS para mejorar el intercambio rÃ¡pido de virus y otros patÃ³genos entre laboratorios de todo el mundo.

La nueva instalaciÃ³n, con sede en Suiza, servirÃ¡ para la recepciÃ³n, la secuenciaciÃ³n, el almacenamiento y la preparaciÃ³n de materiales biolÃ³gicos frente a patÃ³genos.Â

"Es de suma importancia una estrecha colaboraciÃ³n internacional para garantizar el intercambio oportuno de datos epidemiolÃ³gicos y clÃnicos, asÃ como de materiales biolÃ³gicosâ€, ha dicho el ministro suizo de salud Alain Berset, sobre la nueva instalaciÃ³n, explicando que servirÃ¡ para el intercambio internacional de material y datos de SARS-CoV2, pero tambiÃ©n de otros patÃ³genos emergentes.Â

En la actualidad, la mayor parte del intercambio de patÃ³genos se realiza de forma bilateral entre paÃses y de forma 'ad hoc', lo que puede resultar lento y dejar a algunos paÃses sin acceso a las ventajas y herramientas. El BioHub permitirÃ¡ a los Estados miembros compartir materiales biolÃ³gicos bajo condiciones previamente acordadas, incluyendo la bioseguridad, la bioprotecciÃ³n y otras regulaciones aplicables.

La OMS estÃ¡ llevando de hecho ya a cabo una fase piloto, utilizando el SARS-COV-2 y sus variantes, para probar la viabilidad del intercambio en las instalaciones del BioHub y tras los resultados del proyecto piloto, se ampliarÃ¡ a otros patÃ³genos y conectarÃ¡ a los socios con otros repositorios y redes de laboratorios en 2022.

EspaÃ±a apoya la firma en la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud de un tratado internacional sobre pandemias, semejante al que se liderÃ³ para frenar el tabaco. coronavirus Off L .G. IbaÃ±es /EFE PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Asturias prepara un perfil de administrativo clÃnico para hacer triaje en atenciÃ³n primaria

Archivado: mayo 24, 2021, 7:39am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Lun, 24/05/2021 - 09:39 ReuniÃ³n entre Sanidad y los profesionales

Representantes de sociedades cientÃficas de atenciÃ³n primaria, el Colegio de MÃ©dicos de Asturias y el sindicato Simpa se reÃºnen con el consejero de Salud, Pablo FernÃ¡ndez (Foto: Gobierno de Asturias)

Representantes de las sociedades cientÃficas de atenciÃ³n primaria, del Colegio de MÃ©dicos y de del Sindicato MÃ©dico Profesional de Asturias han mantenido una reuniÃ³n con el consejero de Salud, Pablo FernÃ¡ndez, con quien se han mostrado de acuerdo en el diagnÃ³stico de la situaciÃ³n de los centros de salud en el Principado aunque no tanto en lo que a los tiempos se refiere para dar un nuevo enfoque a la atenciÃ³n primaria.

Los representantes de los mÃ©dicos consideran que el primer nivel asistencial no dispone actualmente de recursos suficientes para atender las necesidades que se plantean y la consecuencia es que â€œla Primaria se muereâ€, segÃºn ha diagnosticado el presidente del Simpa, Javier Alberdi.

Las sociedades cientÃficas han reclamado a la ConsejerÃa ayuda urgente para atender el problema que mÃ¡s les acucia actualmente y es el establecimiento de un triaje clÃnico y un modo de priorizaciÃ³n de las consultas que les llegan. En caso contrario, la situaciÃ³n en el verano â€œva a ser inasumible y el modelo habrÃ¡ fracasadoâ€, advierte Alberdi.

Los participantes en la reuniÃ³n han coincidido en seÃ±alar el tono cordial en el que se ha desarrollado el encuentro. â€œEl problema es que llevamos mucho tiempo escuchando buenas palabras pero ya no nos bastanâ€, ha seÃ±alado el presidente del Simpa.

En la misma lÃnea se pronuncia RubÃ©n Villa, presidente de la Sociedad Asturiana de Medicina de Familia (SamFyc), quien indica que â€œnosotros tambiÃ©n apostamos por la consulta presencial pero necesitamos que alguien nos diga cÃ³mo priorizamos la demanda. Los centros de salud estÃ¡n saturados. Los pacientes tienen la sensaciÃ³n de que les debemos consultas porque durante este Ãºltimo aÃ±o la atenciÃ³n a algunos procesos crÃ³nicos ha quedado aparcada y ahora sienten que ha llegado el momento de atenderlosâ€.

El consejero de Salud y la gerente del Sespa, ConcepciÃ³n Saavedra, explicaron en la reuniÃ³n que el nuevo enfoque para la atenciÃ³n primaria en el que sus departamentos estÃ¡n trabajando desde 2018 permitirÃ¡ desburocratizar las consultas. â€œLo que sucede es que no podemos esperar mÃ¡sâ€, indica RubÃ©n Villa. â€œNecesitamos un triaje clÃnico que establezca cuÃ¡ndo tenemos que ver a un paciente y en quÃ© espacioâ€.

Perfil de administrativo clÃnico

La propuesta del Sespa de que ese triaje lo lleven a cabo las unidades administrativas no convence a los mÃ©dicos, que insisten en que esa decisiÃ³n debe ser clÃnica. â€œNo entramos en si debe decidir un mÃ©dico o enfermerÃa pero no puede ser un administrativo porque no estÃ¡n formados para elloâ€.

En este sentido desde la ConsejerÃa se anunciÃ³ a los participantes en la reuniÃ³n que el Sespa estÃ¡ trabajando en la elaboraciÃ³n de un perfil de administrativo clÃnico para que pueda adoptar decisiones de este tipo. â€œLa cuestiÃ³n es que actualmente no tienen formaciÃ³nâ€, insisteÂ Villa.

En el transcurso de la reuniÃ³n el consejero tambiÃ©n informÃ³ a las sociedades cientÃficas de que su departamento estÃ¡ avanzando en la elaboraciÃ³n del decreto de estructura de los centros de salud, segÃºn ha relatado el presidente de la Samfyc, con una previsiÃ³n de que pueda ser presentado en un plazo de tres o cuatro meses, y que otorgarÃ¡ un mayor margen de organizaciÃ³n y gestiÃ³n a cada centro de salud, que a su vez contarÃ¡ con un director. â€œEl problema vuelve a ser el mismo, que las soluciones las necesitamos ahoraâ€, indicÃ³ a este respectoÂ Villa.

Otra cuestiÃ³n planteada en la reuniÃ³n y que las sociedades miran con buenos ojos es la disposiciÃ³n de la ConsejerÃa a incentivar econÃ³micamente la tutorÃa docente en primaria, cuestiÃ³n que hasta ahora â€œsolo estÃ¡ marginalmente reconocida como mÃ©rito laboralâ€, ha indicado el presidente de la Samfyc.

En el encuentro participaron tambiÃ©n los presidentes del Colegio de MÃ©dicos de Asturias, Luis AntuÃ±a; de la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (Semergen) en Asturias, Antonio FernÃ¡ndez; de la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de Familia (SEMG) en Asturias, JosÃ© Miguel Ãlvarez; y de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de PediatrÃa de AtenciÃ³n Primaria en Asturias, JosÃ© Ignacio PÃ©rez, ademÃ¡s de la directora general de PolÃtica y PlanificaciÃ³n Sanitarias, Lidia Clara RodrÃguez.

Los mÃ©dicos de primaria de Asturias demandan que haya un triaje previo, pero advierten que los administrativos no estÃ¡n preparados para tomar estas decisiones. coronavirus Off Covadonga DÃaz. Oviedo. Off

Memoria inmunitaria, clave para resolver las incÃ³gnitas sobre la duraciÃ³n de la protecciÃ³n de las vacunas

Archivado: mayo 24, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

Empresas soniamoreno Lun, 24/05/2021 - 08:00 Vacunas contra la covid

AdministraciÃ³n de la vacuna contra la covid-19 en TurÃn. (FOTO: EFE/A. Di Marco)

La AdministraciÃ³n de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) emitiÃ³ hace unas semanas una autorizaciÃ³n de emergencia para un nuevo tipo de test genÃ©ticos que puede revolucionar la investigaciÃ³n sobre el SARS-CoV-2.

Desarrollado por Adaptive Biotechnologies, con la participaciÃ³n del Hospital Universitario 12 de Octubre y en colaboraciÃ³n con Microsoft, la prueba se basa en la detecciÃ³n y secuenciaciÃ³n de los linfocitos T.

Eso significa que el test no estÃ¡ destinado a diagnosticar la presencia de una infecciÃ³n activa de la covid-19, sino a identificar la respuesta inmunitaria adaptativa al virus a lo largo del tiempo, de forma que permita confirmar infecciones previas y medir el estado de la inmunidad (natural o por vacunaciÃ³n).

La investigaciÃ³n sobre el papel de los linfocitos T puede ayudar a despejar muchas de las dudas que planean en torno al SARS-CoV-2, especialmente en relaciÃ³n a la duraciÃ³n de la protecciÃ³n en infectados y vacunados y su efectividad ante las nuevas variantes.

Cuando nuestro sistema inmunitario detecta la presencia de molÃ©culas de un patÃ³geno, produce unas proteÃnas denominadas citocinas. Algunas sirven de alarma, activan un escuadrÃ³n de glÃ³bulos blancos que se lanzan a por los intrusos, otras impiden que los virus se reproduzcan (interferones).

Ese conjunto inicial de acontecimientos forma parte de lo que se denomina sistema inmunitario innato y origina enrojecimientos, hinchazÃ³n o dolor localizado, efectos colaterales de las defensas que pone en marcha nuestro organismo.

Esa respuesta inicial es rÃ¡pida y poco precisa pero permite ganar tiempo para una segunda lÃnea de defensa en la que intervienen los equipos de especialistas: los linfocitos T.

CÃ©lulas mensajeras procedentes de la fuente de la infecciÃ³n inmovilizan pequeÃ±os fragmentos de virus y los llevan hacia los ganglios linfÃ¡ticos, donde cÃ©lulas selectivas y preprogramadas pueden movilizarse en funciÃ³n de ese retrato robot.

El sistema inmunitario adaptativo produce asÃ un batallÃ³n de linfocitos T de varios tipos, que pueden atacar al virus. Los linfocitos citotÃ³xicos (o cÃ©lulas T CD8+) buscan y destruyen las cÃ©lulas infectadas por el virus. Otro tipo son los llamados linfocitos de memoria, que se activan en caso de reinfecciÃ³n. Estos Ãºltimos son los que pueden reconocer patÃ³genos similares a los que ya nos hemos enfrentado en el pasado, lo que significa que, incluso para nuevas amenazas, el cuerpo puede disponer de respuestas capaces de combatirlo por su parecido a infecciones pasadas.

Una respuesta inmunitaria mÃ¡s completa

Hasta ahora las vacunas aprobadas se han centrado en la generaciÃ³n de anticuerpos que bloqueen la presencia del virus, pero la investigaciÃ³n comienza a mirar con mÃ¡s interÃ©s a otros tipos de defensas naturales; herramientas del organismo que puedan ayudarnos a diseÃ±ar vacunas mÃ¡s completas, que persigan mÃ¡s elementos, incluyendo proteÃnas que mutan con menos frecuencia que la famosa espiga.

â€œUna vacuna de vanguardia estimula la respuesta inmunitaria en ambas direcciones: destrucciÃ³n de cÃ©lulas infectadas mediante los linfocitos T y destrucciÃ³n de microorganismos infecciosos extracelulares mediante la liberaciÃ³n de anticuerposâ€, explicaba recientemente la virÃ³loga e inmunÃ³loga del CSIC Margarita Del Val. â€œEs como usar dos ejÃ©rcitos a la vez, la aviaciÃ³n y la infanterÃa de tierra. La vacuna que estÃ¡ desarrollando Luis Enjuanes irÃa en esa direcciÃ³nâ€.

AdemÃ¡s, la preocupaciÃ³n por las variantes del nuevo coronavirus hace que los inmunÃ³logos multipliquen sus esfuerzos por monitorizar la evoluciÃ³n de estas cÃ©lulas ya que muchos creen que, incluso si los anticuerpos se vuelven menos eficaces para combatir la enfermedad a lo largo del tiempo, los linfocitos T pueden ser una defensa mÃ¡s completa.

Un trabajo reciente de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins analizaba el comportamiento de los linfocitos T de personas recuperadas de la covid-19.

Los resultados confirman que pese a haber sido infectados con las cepas iniciales, la protecciÃ³n de estas cÃ©lulas sigue siendo activa contra tres de las nuevas variantes del SARS-CoV-2: B1.1.7, B.351 y B.1.1.248. El estudio apunta a que los linfocitos T podrÃan tambiÃ©n ser mÃ¡s resistentes que los anticuerpos a las amenazas que suponen esas nuevas variantes. Los resultados confirman estudios previos que seÃ±alaban que las personas que han sido infectadas por el SARS-CoV-2 suelen generar cÃ©lulas T que se dirigen a -al menos- 15-20 regiones diferentes del coronavirus.

ParticipaciÃ³n espaÃ±ola

Los mÃ©todos tradicionales de anÃ¡lisis de linfocitos T requieren que los cientÃficos midan directamente la producciÃ³n de citocinas tras la estimulaciÃ³n con antÃgenos en condiciones especÃficas. Agilizar el trabajo de los investigadores y acelerar los resultados requiere pruebas mÃ¡s rÃ¡pidas y precisas.

â€œEn este caso se trata de un test de diagnÃ³stico de inmunidad celular, alta especificidad y sensibilidadâ€, apunta JoaquÃn MartÃnez LÃ³pez, jefe del Servicio de HematologÃa y Hemoterapia del Hospital 12 de Octubre y miembro del Centro Nacional de Investigaciones OncolÃ³gicas (CNIO). MartÃnez y su equipo han colaborado con Adaptive en la recogida de muestras, en los datos clÃnicos y en la interpretaciÃ³n y anÃ¡lisis de los resultados. â€œSomos el centro que mÃ¡s casos ha incluido a nivel mundialâ€, seÃ±ala.

Una de las aplicaciones inmediatas del nuevo test aprobado por la FDA serÃ¡ el control de la eficacia de las distintas vacunas que se estÃ¡n poniendo en marcha, sobre todo en poblaciones vulnerables.

De momento, la prueba estÃ¡ limitada a los laboratorios designados por Adaptive Biotechnologies que estÃ¡n certificados y que cumplen los requisitos para realizar pruebas de alta complejidad. â€œSÃ³lo se van a utilizar en laboratorios especializados de diagnÃ³stico molecularâ€, aclara MartÃnez.

Un nuevo test de anÃ¡lisis de linfocitos T complementa las pruebas de anticuerpos para determinar la exposiciÃ³n al virus y la eficacia de las vacunas. coronavirus Off Amado Herrero InvestigaciÃ³n Off

Hipotermia terapÃ©utica: enfriar mÃ¡s grados tras una parada cardÃaca no aporta mÃ¡s beneficio

Archivado: mayo 24, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

soniamoreno Lun, 24/05/2021 - 08:00 ReuniÃ³n Anual de la ACC

En EspaÃ±a se producen anualmente 52.300 paradas cardiacas, de las que 30.000 suceden en el entorno extrahospitalario. (FOTO: AHA).

En EspaÃ±a se producen al aÃ±o 52.300 paradas cardÃacas, cuya principal causa es la cardiopatÃa isquÃ©mica. De ellas, 30.000 acaecen en un entorno extrahospitalario. La tasa de supervivencia cuando una parada cardÃaca se produce fuera del hospital es del 5-10%, y en muchas ocasiones, a la supervivencia le acompaÃ±a un daÃ±o neurolÃ³gico que genera morbilidad y mortalidad tardÃa.

En el cerebro, se ha establecido que a partir del cuarto minuto de anoxia, el daÃ±o empieza a ser irreversible. Hasta ahora ninguna medida ha demostrado eficacia en la prevenciÃ³n de esa lesiÃ³n cerebral, salvo reducir moderadamente la temperatura corporal (de 32-35 ÂºC), lo que se conoce como hipotermia.

A principios de este siglo, dos ensayos clÃnicos que aparecieron en The New England Journal of Medicine confirmaron que la hipotermia mantenida de doce a veinticuatro horas eleva la supervivencia y mejora los resultados neurolÃ³gicos tras parada cardÃaca extrahospitalaria. Fue el respaldo definitivo para una medida que contaba ya con el aval de una extensa investigaciÃ³n en modelos animales, asÃ como la propia experiencia de los profesionales sanitarios.

Poco a poco, la prÃ¡ctica se incorporÃ³ a los cuidados de la cadena de supervivencia y se incluyÃ³ entre las recomendaciones de las guÃas clÃnicas, donde se aconseja enfriar el cuerpo a 32Âº-36Âº C durante 24 horas.

Sin embargo, una dÃ©cada despuÃ©s, un amplio estudio pragmÃ¡tico, con pacientes menos seleccionados y homogÃ©neos que en los primeros trabajos, concluÃa que aplicar hipotermia o control de la temperatura (33Âº C frente a 36Âº C) ofrecÃa resultados similares. Desde la publicaciÃ³n del estudio TTM, en 2013, la medida ha ido perdiendo fuerza.

Por eso se espera con cierta expectaciÃ³n los resultados de otro ensayo, TTM-2, el mayor que se ha llevado a cabo sobre hipotermia en enfermos con parada cardÃaca. Estaba previsto que se comunicaran las conclusiones tras un aÃ±o de seguimiento en la Ãºltima reuniÃ³n anual del Colegio Americano de CardiologÃa (ACC.21), sin embargo, esa informaciÃ³n tendrÃ¡ que esperar. En plena revisiÃ³n de datos, los investigadores guardan celosamente sus resultados, que probablemente aparecerÃ¡n en los prÃ³ximos meses en una revista cientÃfica.

Primero que estudio la hipotermia por debajo de 32Âº C

Lo que sÃ se ha presentado durante esta reuniÃ³n es el estudio Capital Chill, un trabajo canadiense realizado a lo largo de siete aÃ±os. Tiene la limitaciÃ³n de ser un ensayo monocÃ©ntrico, lo que unido al hecho de que incorpora todo tipo de pacientes con parada cardÃaca (presenciada o no; reanimada o no por testigo, y con diferentes ritmos, no siempre desfibrilable) no parece que vaya a erigirse como el estudio definitivo en esta controversia. No obstante, el trabajo tiene la peculiaridad de ser el primero en comparar la hipotermia moderada (31Âº C) frente a la leve (34Âº).

Tras aplicarse la hipotermia moderada durante 24 horas, los pacientes que habÃan sufrido una parada cardÃaca extrahospitalaria no mostraron diferencias en tÃ©rminos de mortalidad o resultados neurolÃ³gicos a los seis meses en comparaciÃ³n con los que recibieron la hipotermia que se recomienda en las guÃas, de 34Âº C.

El nuevo estudio no encontrÃ³ ningÃºn beneficio en enfriar mÃ¡s, pero tampoco ninguna complicaciÃ³n aÃ±adida.

â€œLos resultados de nuestro ensayo no respaldan el uso de hipotermia terapÃ©utica moderada de 31Âº C para mejorar los resultados neurolÃ³gicos en supervivientes comatosos de un paro cardÃaco extrahospitalarioâ€, afirmÃ³ en la presentaciÃ³n de los resultados el autor principal, Michel R. Le May, cardiÃ³logo intervencionista del Instituto del CorazÃ³n de la Universidad de Ottawa

â€œEstos hallazgos no apoyan el cambio de las pautas actuales; necesitamos buscar otras estrategias que puedan mejorar los resultados de estos pacientes que actualmente tienen un mal pronÃ³stico ".

El ensayo, con un enfoque aleatorio doble ciego, reclutÃ³ a 367 pacientes tratados por paro cardÃaco extrahospitalario en el Instituto del CorazÃ³n de la Universidad de Ottawa entre 2013-2020. Todos los pacientes habÃan sido reanimados con Ã©xito, pero permanecÃan en coma. Los participantes fueron enfriados con un dispositivo endovascular que emplea globos llenos de soluciÃ³n salina de temperatura controlada insertados cerca del corazÃ³n a travÃ©s de una vena para alterar la temperatura corporal del paciente.

Para la mitad de los pacientes, el dispositivo endovascular se configurÃ³ para enfriar el cuerpo a 31 C y para la otra mitad el dispositivo se configurÃ³ a 34 C. Una vez que se alcanzÃ³ la temperatura objetivo, la temperatura se mantuvo durante 24 horas antes de calentar al paciente.

Elementos que influyen en la supervivencia

El criterio de valoraciÃ³n principal del estudio, una combinaciÃ³n de muerte o resultado neurolÃ³gico deficiente a los seis meses, se produjo en el 48% de los que se enfriaron a 31Âº C y en el 45% de los que se enfriaron a 34Âº C, una diferencia que no fue estadÃsticamente significativa.

Tampoco hubo diferencias significativas entre los grupos en cuanto a la tasa de fallecimiento o de resultado neurolÃ³gico deficiente cuando los resultados se evaluaron individualmente, o se examinaron atendiendo al sexo, edad y otras variables.

Le May reconociÃ³ que muchos elementos que influyen en la supervivencia despuÃ©s de un paro cardÃaco extrahospitalario entran en juego antes de que el paciente llegue al hospital, como el que los transeÃºntes hayan administrado una maniobra de resucitaciÃ³n cardiopulmonar (RCP) bÃ¡sica; la rapidez con la que los paramÃ©dicos llegan a la escena, y el tiempo que tarda el paciente en recibir atenciÃ³n cardiolÃ³gica especializada. Centrarse en estos factores podrÃa ofrecer oportunidades para mejorar aÃºn mÃ¡s la supervivencia.

En opiniÃ³n del cardiÃ³logo Esteban LÃ³pez de SÃ¡ y Areses, este tipo de estudio, pragmÃ¡tico y en el que se analiza una poblaciÃ³n heterogÃ©nea, â€œno ayuda a despejar las dudas sobre quÃ© pacientes pueden beneficiarse de la hipotermia terapÃ©uticaâ€, y sÃ pueden estar causando un perjuicio a este tipo de enfermos, puesto que invitan a prescindir de esta medida.

En EspaÃ±a, el registro Ohscar, uno de los mÃ¡s importantes de PC extrahospitalaria, indica que se aplica la hipotermia en un 20% de los potenciales candidatos. Estos datos que recogen el momento de hacer unos cuatro aÃ±os pueden ser aÃºn mÃ¡s bajos hoy. Para LÃ³pez de SÃ¡ y Areses, que ha presentado una revisiÃ³n sobre este procedimiento en un Simposio Internacional de CardiopatÃa IsquÃ©mica y Cuidados Agudos Cardiovasculares de la Sociedad EspaÃ±ola de CardiologÃa, existen evidencias de registros en diversos paÃses que sugieren que â€œmantener una actitud menos agresiva en el manejo de estos pacientes, como se empezÃ³ a constatar desde la publicaciÃ³n del ensayo TTM, estÃ¡ empeorando su pronÃ³sticoâ€.

El especialista ha indicado a DM que probablemente la hipotermia sÃ sea beneficiosa en un determinado grupo de enfermos, â€œla cuestiÃ³n ahora es saber cuÃ¡les. Por nuestra experiencia, aquellos que son atendidos muy rÃ¡pido, probablemente no ganarÃ¡n mucho con esta medida, pues el resultado clÃnico serÃ¡ favorable en cualquier caso. Tampoco parece que vaya a influir entre aquellos que lleven mucho tiempo en parada. Es entre los enfermos con riesgo intermedio donde la hipotermia puede ser mÃ¡s Ãºtilâ€.

LÃ³pez de SÃ¡ ha reconocido que cuantificar cientÃficamente el efecto de este tipo de medidas en pacientes crÃticos no suele ser fÃ¡cil, pues el entorno en que se trabaja y la urgencia vital de estos casos suelen dificultar el ensayo.

No obstante, ha recordado que en la hipoxia perinatal sÃ se ha podido demostrar el beneficio de la hipotermia terapÃ©utica para reducir las secuelas neurolÃ³gicas de forma significativa. Los estudios clÃnicos que asÃ lo han certificado son de alguna forma lo mÃ¡s parecido a los controlados experimentos con modelo animal, pues se sabe el momento preciso en que el reciÃ©n nacido empieza a sufrir la hipoxia y suele encontrarse en un ambiente sanitario donde se puede aplicar de inmediato la hipotermia.

Por primera vez se ha estudiado la hipotermia moderada (31Âº C) en los resultados clÃnicos tras parada cardÃaca. Son iguales a enfriar menos (34ÂºC). Off Sonia Moreno CirugÃa Cardiovascular Medicina Urgencias NeurologÃa Off

Â¿CÃ³mo hacer la lista de especialidades MIR, FIR y EIR?

Archivado: mayo 24, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

MIR saradomingo Lun, 24/05/2021 - 08:00 AdjudicaciÃ³n de plazas

Candidatos del MIR 2019 eligiendo plaza en el Ministerio de Sanidad (Mauricio Skrycky)

Es una de las decisiones mÃ¡s importantes para los opositores y este aÃ±o no lo van a tener nada fÃ¡cil. La adjudicaciÃ³n de plazas MIR, FIR y EIR, que comienza el 11 de junio para farmacÃ©uticos, el 15 para enfermeros y el 21 para mÃ©dicos, estÃ¡ llena de polÃ©mica por el nuevo sistema de elecciÃ³n telemÃ¡tica que ha instaurado el ministerio de SanidadÂ sin atender las quejas de los implicados, que ya han manifestado su descontento con el mÃ©todo, a pesar de que Sanidad asegura que es equitativo.

Los Directores AcadÃ©micos de Promir, JesÃºs Corres y Miguel Castillo, consideran que este nuevo sistema "genera dudas de siÂ ha podido haber errores en la distribuciÃ³n de plazas segÃºn las preferencias y listados de los opositores", debido a que no se permite la observaciÃ³n externa de cÃ³mo se va produciendo la adjudicaciÃ³n de plazas. Pero al margen de esta modificaciÃ³n de sistema, Pablo Villagrasa, uno de los coordinadores del equipo de tutores MIR de CTO, considera que para hacer la lista de especialidades "lo mÃ¡s importante de todo, es tener un criterio para escoger tu plaza y ceÃ±irte a Ã©l en todo momento", ya que "no hay criterios mejores ni peores, cada uno tiene el suyo" y lo importante es ser fiel a uno mismo y tener claro las prioridades. Hay quien prefiere cruzarse el paÃs para conseguir el puesto deseado y quien valora mÃ¡s mantenerse en su ciudad aunque tenga que elegir alguna especialidad que en principio no estaba entre las que tenÃa en mente. "Existen muchÃsimas opciones igual de acertadas y de vÃ¡lidas", aÃ±ade.

Primera opciÃ³n, segunda, tercera...

"Siempre es mÃ¡s sencillo comenzar haciendo una selecciÃ³n en negativoÂ de aquellas especialidades en las que no te gustarÃa trabajar bajo ningÃºn concepto, e ir poco a poco quedÃ¡ndonos con aquellas en las que sÃ que podrÃamos llegar a sentirnos cÃ³modos", recomienda Villagrasa, ya que de esta manera el opositor verÃ¡ que hay mÃ¡s opciones de las que pensaba al principio en las que podrÃa ser feliz.Â

AdemÃ¡s, hay otras preguntas que se puede plantear a la hora de hacer la lista: "Â¿Quiero trabajar en una planta de hospitalizaciÃ³n? Â¿Me veo mÃ¡s bien en una consulta? Â¿Prefiero que mi dÃa a dÃa se desarrolle en quirÃ³fano? Â¿Me siento bien trabajando en un laboratorio? Â¿Soporto bien la presiÃ³n? Â¿Puedo tomar decisiones rÃ¡pidas en momentos crÃticos? Â¿Quiero hacer guardias? Todo esto va mÃ¡s allÃ¡ de la clÃ¡sica dicotomÃa entre especialidades mÃ©dicas o quirÃºrgicas". La medicina es muy amplia y permite desarrollarse en una gran variedad de ramas del conocimiento.

Este aÃ±o, mÃ¡s que nunca, no se debe dejar nada al azar, aconseja Villagrasa. Por eso los opositores deberÃan rellenar todas las opciones que garanticen una plaza adecuada para cada uno.

En esta ocasiÃ³n, cuanto mÃ¡s alto sea el nÃºmero en el turno de elecciÃ³n mÃ¡s complicado lo tendrÃ¡n los opositores para hacer la lista, ya que tendrÃ¡ que incluir muchas mÃ¡s posibilidades. "Sin un sistema o herramienta que lo apoye, no resulta nada sencillo", comentan los expertos de Promir. "Si alguien quiere optar a una especialidad a toda costa, en su lista deberÃan figurar todas y cada una las plazas ofertadas de dicha disciplina, con independencia de su nÃºmero de orden, ordenadas segÃºn el criterio que cada uno se haya ido formando a lo largo de estas semanas", afirma Villagrasa.

Dificultades aÃ±adidas este aÃ±o

Otro de los riesgos, es que este sistema asigne plazas que no satisfagan las expectativas de los opositores, por lo que se pueden producir mÃ¡s renuncias de plazas, y eso perjudique a los servicios afectados.Â

Para solventar todas estas piedras en el camino, los expertos de Promir recomiendan "trabajar en un listado que incluya el mismo nÃºmero de plazas que el nÃºmero MIR que tienen asignados".Â Es importante invertir el tiempo que sea necesario pera elaborar la lista de elecciÃ³n, "serÃ¡ tiempo bien aprovechado", aÃ±ade Villagrasa.

"Es un sistema poco prÃ¡ctico porque cuanto mayor sea el nÃºmero de orden, la lista de opciones serÃ¡ casi interminable. Este proceso ademÃ¡s de ser poco eficiente, generarÃ¡ una gran ansiedad en el candidato. Adicionalmente, serÃ¡ impredecible el resultado final de este modelo de adjudicaciÃ³n tanto para el candidato (que no sabrÃ¡ que especialidad va a tener finalmente) como para el sistema sanitario (mayor nÃºmero de renuncias)", aÃ±aden.

A pesar de la controversia con el nuevo sistema, Ã©ste no deberÃa modificar las preferencias de los opositores, segÃºn el experto de CTO. "Es el mÃ©todo de elecciÃ³n el que deberÃa adaptarse a los opositores, y no al revÃ©s. En caso de no ser asÃ, quizÃ¡ deberÃan valorarse cuÃ¡les podrÃan ser los aspectos de mejora del mismo en prÃ³ximas convocatorias", explica.

Para los opositores que no puedan optar a ninguna de las especialidad de su lista, o no se haya obtenido nÃºmero de orden, "lo mÃ¡s importante es no venirse abajo", anima Villagrasa. "Hay que tener muy claro que todo lo trabajado previamente, supondrÃ¡ una ventaja que, si se aprovecha, no se desdibujarÃ¡ en la convocatoria prÃ³xima, y permitirÃ¡ al aspirante rendir muy por encima del nivel al que se encontrarÃ¡ la mayorÃa de los opositores".

Cuando dos personas pretenden empezar la residencia en el mismo centro, o al menos en la misma ciudad, como pueden ser las parejas, deberÃan coincidir en el orden de preferencias en ambas listas los centros y ciudades deseadas, al margen de las especialidades elegidas en cada uno de ellos. "Nuevamente, no existen opciones correctas o errÃ³neas de manera categÃ³rica, sino que serÃ¡n las circunstancias de cada aspirante las que determinen el camino a seguir. Sin embargo, a tÃtulo personal, creo que no se debe perder de vista que la formaciÃ³n MIR son unos pocos aÃ±os, pero tu especialidad, lo serÃ¡ para siempre", concluye.

Tener claras las prioridades y no dejar nada al azar, consejos de los expertos para hacer la lista de especialidades MIR. Hay muchas opciones. Off Sara Domingo FIR EIR Off

Moderna pedirÃ¡ a la UE que autorice su vacuna para el grupo de 12 a 17 aÃ±os

Archivado: mayo 23, 2021, 9:12am UTC por soniamoreno

Empresas soniamoreno Dom, 23/05/2021 - 11:12 Vacunas contra la covid

Una enfermera prepara las agujas para poner la vacuna covid de Moderna en el Hospital Isabel Zendal (Luis Camacho)

El laboratorio estadounidense Moderna va a presentar a comienzos de junio una solicitud de autorizaciÃ³n a la Agencia Europea del Medicamento (EMA) para que su vacuna pueda ser utilizada para los adolescentes de 12 a 17 aÃ±os.

Su consejero delegado, el francÃ©s StÃ©phane Bancel, lo anuncia en una entrevista publicada este domingo por Le Journal du Dimanche, en la que justifica la rÃ¡pida apertura de la vacunaciÃ³n para ese grupo de edad para protegerse con la inmunidad colectiva ante el riesgo de una eventual nueva ola epidÃ©mica.

A su juicio, "lo ideal" serÃa proteger a esos adolescentes "antes de finales de agosto. Si no se vacuna masivamente, no se puede descartar el riesgo de una cuarta ola".

Bancel afirma que habrÃ¡ que dar una tercera dosis de recuerdo a las personas que ya fueron vacunadas, empezando "desde el final del verano" con los grupos de riesgo a los que se les inoculÃ³ a comienzos de aÃ±o, y en particular con las personas que viven en residencias.

Advierte de que "dos o tres meses de retraso supondrÃa numerosas hospitalizaciones y muertes".

Dosis de recuerdo

Al final -aÃ±ade- "todos los adultos, incluso los jÃ³venes" tendrÃ¡n que recibir una dosis de recuerdo "para proteger a las personas frÃ¡giles no vacunadas" en nombre del principio de precauciÃ³n.

Aunque cree que la vacuna de Moderna ofrece inmunidad durante un periodo de uno a tres aÃ±os, "la llegada de variantes aumenta el nivel de la amenaza".

Bancel afirma que su empresa podrÃa producir 3.000 millones de dosis anuales, lo que unido a los 4.000 millones que tiene previsto fabricar Pfizer-BioNTech, darÃa dosis suficientes para vacunar a todos los habitantes de la Tierra con una dosis.

Es una de las razones que da para oponerse a la suspensiÃ³n de las patentes de las vacunas. TambiÃ©n insiste en que sin las patentes su laboratorio no habrÃa conseguido en los mercados los 1.800 millones de dÃ³lares con los que desarrollÃ³ la tecnologÃa del ARN mensajero.

AdemÃ¡s, recuerda que ahora solo Pfizer y Moderna tienen capacidad en el mundo para producir vacunas con ARN mensajero. Si se suspendieran las patentes, los otros fabricantes tendrÃan que comprar mÃ¡quinas y contratar personal especializado, y con el tiempo necesario para hacerlo no habrÃa avances en la inmunizaciÃ³n este aÃ±o.

CrÃticas a la lentitud de la UniÃ³n Europea

Por ahora, 90 millones de personas en todo el mundo han recibido las dos dosis de Moderna.

El consejero delegado reitera sus crÃticas a la UniÃ³n Europea por su "falta de anticipaciÃ³n" en los primeros meses de la pandemia para trabajar con los laboratorios en las vacunas.

Dice que puso presiÃ³n a la ComisiÃ³n Europea -sin Ã©xito- para que les hiciera un avance y poder lanzar asÃ la producciÃ³n en el Viejo Continente rÃ¡pidamente, como ocurriÃ³ en Estados Unidos, cuya AdministraciÃ³n se movilizÃ³ desde la primavera de 2020, pero con Bruselas no se consiguiÃ³ hasta la firma del contrato en noviembre

Moderna solicitarÃ¡ en junio la autorizaciÃ³n a la Agencia Europea del Medicamento para que su vacuna de la covid pueda ser utilizada en adolescentes de 12 a 17 aÃ±os. coronavirus Off EFE Empresas Empresas Off

La pandemia multiplica los diagnÃ³sticos tardÃos del melanoma

Archivado: mayo 23, 2021, 8:19am UTC por soniamoreno

DermatologÃa soniamoreno Dom, 23/05/2021 - 10:19 DÃa Mundial del Melanoma Antonio Tejera en una consulta de seguimiento del Hospital San Juan de Dios de CÃ³rdoba.

Antonio Tejera en una consulta de seguimiento del Hospital San Juan de Dios de CÃ³rdoba.

Antonio Tejera, en una consulta de DermatologÃa del Hospital San Juan de Dios de CÃ³rdoba.

La prevenciÃ³n y la detecciÃ³n precoz son claves a la hora de hacer frente al melanoma, uno de los cÃ¡nceres de piel menos frecuente, pero el que provoca mÃ¡s fallecimientos por su agresividad. Esto se traduce en autoexploraciones de lunares, evitar la sobreexposiciÃ³n solar y utilizar protecciÃ³n solar adecuada a cada tipo de piel y gafas de sol, pues tambiÃ©n existe el melanoma ocular.

AsÃ lo explica Antonio Tejera, dermatÃ³logo del Hospital San Juan de Dios de CÃ³rdoba y responsable de la unidad de cÃ¡ncer de piel del centro, quien recuerda que, los Ãºltimos datos de incidencia publicados por la Academia EspaÃ±ola de DermatologÃa y VenereologÃa la sitÃºan en unos 10 casos por cada 100.000 habitantes.

Melanoma

Por su parte, la Sociedad EspaÃ±ola de OncologÃa MÃ©dica (SEOM) indica que en EspaÃ±a se diagnostican unos 6.179 nuevos casos de melanoma al aÃ±o. Es uno de los tumores cuya incidencia mÃ¡s estÃ¡ aumentando en Occidente, lo que estÃ¡ muy relacionado con los hÃ¡bitos de exposiciÃ³n solar. El aumento anual de la tasa de incidencia se sitÃºa entre un 3% y un 7% en los paÃses de poblaciÃ³n de piel caucÃ¡sica (sobre todo las de pelo rubio y pelirrojo). TambiÃ©n se ha relacionado el desarrollo de este tipo de cÃ¡ncer de piel con factores genÃ©ticos (en un 7% de los casos).

â€œTomar el sol y el haberse quemado, sobre todo en edades tempranas de la vida, multiplica el riesgo de padecer esta enfermedad, al igual que las radiaciones emitidas por las lÃ¡mparas de bronceadoâ€, aÃ±ade este especialista.

De hecho, Aurora Garre, medical marketing manager de ISDIN cuantifica ese riesgo con un dato fÃ¡cil de recordar: sufrir 5 quemaduras antes de los 20 aÃ±os aumenta el riesgo de melanoma en un 80%. Por ello, Garre hace hincapiÃ© en la prevenciÃ³n ya desde la infancia y recuerda que â€œel 39% de los niÃ±os se queman frecuentemente cada veranoâ€.

Junto a la prevenciÃ³n, acudir al especialista ante la sospecha es esencial para alcanzar un buen pronÃ³stico. La dermatÃ³loga Victoria Amorrich, tambiÃ©n Hospital San Juan de Dios de CÃ³rdoba, recomienda consultar â€œcuando tengamos una mancha o lunar nuevo que no tenÃamos o cuando veamos progresiÃ³n o cambio en alguno que ya estaba, pero que ha aumentado de tamaÃ±o, cambiado su color o los bordes, entre otras cosasâ€.

En ello abunda tambiÃ©n Pilar LÃ³pez Criado, responsable de la Unidad Multidisciplinar de Piel y Melanoma de MD Anderson Cancer Center Madrid: â€œHay que transmitir la importancia de acudir al dermatÃ³logo, sobre todo a aquellos pacientes de edad avanzada que suelen presentar un peor pronÃ³stico por los cambios de piel que sufren asociados a la edadâ€, advierte.Â

Retrasos diagnÃ³sticos

Por desgracia, en los Ãºltimos meses, la pandemia ha provocado el retraso diagnÃ³stico hasta el punto de que desde el comienzo de esta emergencia sanitaria se han â€œtriplicado los tumores de piel avanzados atendidos, lo que ha supuesto una mayor utilizaciÃ³n de terapias sistÃ©micas, como la inmunoterapia (en Merkel o escamosos) y terapias dirigidas (basocelulares)â€, destaca LÃ³pez Criado.

AdemÃ¡s, ese retraso diagnÃ³stico tambiÃ©n estÃ¡ afectando al melanoma. â€œTenemos mayor incidencia y diagnÃ³sticos mÃ¡s tardÃosâ€, aÃ±ade.

La incidencia de esta enfermedad se sitÃºa en EspaÃ±a en los 10 casos por cada 100.000 habitantes, por debajo que la de otros cÃ¡nceres de piel, pero es el que causa mÃ¡s mortalidad. Off RedacciÃ³n Farmacia Comunitaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

'Turtle'

Archivado: mayo 23, 2021, 7:20am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 23/05/2021 - 09:20 Â¡QuÃ© difÃcil es el inglÃ©s!

23 de mayo: DÃa Mundial de las Tortugas.

Hoy celebramos en todo el orbe el DÃa Mundial de las Tortugas, y quÃ© mejor ocasiÃ³n para explicar que esta palabra no se entiende igual en espaÃ±ol y en inglÃ©s.

En espaÃ±ol, tortuga es sinÃ³nimo estricto del tecnicismo quelonio y se usa como tÃ©rmino englobador para todos los reptiles del orden Testudines, caracterizados por tener cuatro patas, un tronco corto y ancho, y la columna vertebral soldada por su parte dorsal a un caparazÃ³n caracterÃstico.

En inglÃ©s, turtle puede verse en ocasionesÂ usado con ese mismo significado zoolÃ³gico en sentido amplio, pero lo mÃ¡s habitual es distinguir entre turtle (tortuga marina), tortoise (tortuga terrestre) y terrapin o water tortoise (tortuga de agua dulce). MÃ¡s raramente, hay quienes distinguen solo entreÂ turtleÂ (tortuga acuÃ¡tica, ya sea marina o de agua dulce) yÂ tortoiseÂ (tortuga terrestre). Donde nosotros decimos â€˜tortugasâ€™ a secas, suelen decir en inglÃ©s, pues, turtles and tortoises.

Fernando A. Navarro

El futuro no hay que adivinarlo sino afrontarlo

Archivado: mayo 23, 2021, 7:00am UTC por carmenfernandez

Carmen FernÃ¡ndez carmenfernandez Dom, 23/05/2021 - 09:00 PolÃtica

El presidente, Pedro SÃ¡nchez, ha lanzado esta semana su propuesta para el 2050.

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, ha presentado esta semana la estrategia EspaÃ±a 2050,Â con la que pretende fomentar un debate pÃºblico sobre el futuro del paÃs dentro de 30 aÃ±os. La reacciones pÃºblicas, con toda probabilidad sin leerse previamente el documento, no se han hecho esperar: â€œAutobomboâ€, â€œhabla de 2050 porque no tiene capacidad de gestionar la crisis de 2021â€, â€œcatequesis progreâ€,â€¦ . A mÃ, personalmente, lo que me ha sorprendido de esta iniciativa es que SÃ¡nchez nos quiera hacer pensar en el 2050 cuando aÃºn no tenemos claro si lograremos cumplir con los objetivos de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible de la Asamblea General de la ONU, que el presidente y otros miembros de su equipo siempre recuerdan luciendo en sus solapas las chapas multicolor que la representan.

Dice SÃ¡nchez en el prÃ³logo de ese informe sobre 2050 que â€œEspanÌƒa cuenta con todos los ingredientes para converger con los paÃses mÃ¡s avanzados de Europa. Lo que nos falta es mÃ¡s ambiciÃ³n y una estrategia de largo plazo holÃstica y eficaz que compartan la mayorÃa de los agentes sociales. EspaÃ±a 2050 pretende ser la semilla de ambos. Para ponerla en marcha hemos juntado a un centenar de expertos y expertas de reconocido prestigio y de disciplinas acadÃ©micas, edades, procedencia geogrÃ¡fica y sensibilidades polÃticas muy diversasâ€. Y aÃ±ade: â€œEs solo un primer paso; una propuesta inicial que tendrÃ¡ que ser corregida, ampliada y mejorada en los prÃ³ximos meses a travÃ©s de un diÃ¡logo nacional en el que participen las principales instituciones pÃºblicas, empresas, sindicatos, patronales, universidades, centros de pensamiento, fundaciones, cuerpos funcionariales, asociaciones y fuerzas polÃticas de nuestro paÃsâ€.

Lo recogido en ese texto tambiÃ©n ha sido criticado por excesivamente genÃ©rico. En lo tocante a la sanidad incluye que â€œel gasto sanitario podrÃa aumentar en mÃ¡s de 1 punto de PIBâ€ yÂ las ayudas a la dependencia â€œpodrÃan duplicarse, con el gasto pÃºblico en cuidados pasando del 0,8% actual a mÃ¡s del 2,0% del PIBâ€. TambiÃ©n aboga por crear una Estrategia Nacional de Envejecimiento Saludable, por que â€œla salud mental y las enfermedades neurodegenerativas, por su especial prevalencia e impacto en la poblaciÃ³n mayor, deberÃan ser ejes prioritarios en las polÃticas de saludâ€ y por que hay que â€œestablecer una Agencia de EvaluaciÃ³n de PolÃticas en Salud, de carÃ¡cter autÃ³noma e independienteâ€.

Para â€œapuntalarâ€ la solvencia del SistemaÂ NacionalÂ deÂ Salud propone incrementarÂ laÂ transparencia de la informaciÃ³n proporcionada a los usuarios, los profesionales y la ciudadanÃa; mejorar los mecanismos de rendiciÃ³n de cuentas de la parte responsable en materia sanitaria; favorecer la participaciÃ³n y el compromiso de la ciudadanÃa y el sector profesional en la toma de decisiones, y cultivar la evaluaciÃ³n de las estrategias y polÃticas en salud.

TambiÃ©n, defiende, â€œtransitar de un modelo organizativo sanitario como el actual, muy orientado al tratamiento de eventos agudos, a un modelo mÃ¡s centrado en la cronicidadâ€ y â€œreforzar la atenciÃ³n primaria, y ahondar tanto en la mejora de la coordinaciÃ³n asistencial (atenciÃ³nÂ primariaÂ yÂ hospitalaria)Â comoÂ enÂ laÂ coordinaciÃ³nÂ entreÂ losÂ serviciosÂ sanitarios y los cuidados de larga duraciÃ³nâ€.

Asimismo, incluye que â€œserÃ¡ crucial la preparaciÃ³n ante potenciales enfermedades emergentes, como nos ha demostrado la crisis sanitaria de la covid-19â€ y â€œ garantizarÂ queÂ laÂ financiaciÃ³nÂ pÃºblicaÂ yÂ laÂ utilizaciÃ³nÂ deÂ serviciosÂ yÂ prestacionesÂ sanitarias se orienten a una obtenciÃ³n eficiente y equitativa de resultados en saludâ€.

Como reza el propio texto: â€œLa prospectiva estratÃ©gica acarrea grandes ventajas, de ahÃ que sea ampliamente usada por los gobiernos, las empresas, y las organizaciones internacionales mÃ¡s avanzados del mundo. No sirve para adivinar el futuro, pero sÃ ayuda a afrontarlo, promoviendo una conversaciÃ³n informada y constructiva sobre los temas cruciales que marcarÃ¡n el porvenir de un paÃs y sus habitantes en el medio y largo plazoâ€.

Visto lo que hay negro sobre blanco, mÃ¡s allÃ¡ de estar a favor o en contra de cada uno de los objetivos recogidos o de verlos mÃ¡s o menos genÃ©ricos, Â¿dÃ³nde estÃ¡ el problema? Llevamos aÃ±os lamentando que las polÃticas nacionales sean cortoplacistas y que se aplacen crÃ³nicamente las reformas estructurales, incluso las que urgen. Y cuando un responsable institucional hace el esfuerzo de intentar hacer una propuesta de debate sobre el futuro, rÃ¡pidamente es crucificado (en sentido figurado, por favor).

Pablo Casado, el lÃder del PP, por ejemplo, saliÃ³ de inmediato ante la opiniÃ³n pÃºblica a criticar a SÃ¡nchez por vender â€œhumoâ€ con la EspaÃ±a de 2050, cuando estÃ¡n sin resolver los problemas de la EspaÃ±a de 2021. Pero, Â¿se ha leÃdo el documento? Â¿Lo puede mejorar? Â¿Tiene una propuesta alternativa que ofrecer a los agentes sociales y sectoriales y la ciudadanÃa para iniciar un debate profundo sobre el futuro de EspaÃ±a y sus servicios pÃºblicos bÃ¡sicos?

â€œEl optimismo es una estrategia para crear un futuro mejor. A menos que creas que el futuro puede ser mejor, es poco probable que asumas la responsabilidad de construirloâ€ (Noam Chomsky, profesor emÃ©rito de lingÃ¼Ãstica en el Instituto TecnolÃ³gico de Massachusetts-MIT y una de las figuras mÃ¡s destacadas deÂ la ciencia del lenguaje en el siglo XX).

On Carmen FernÃ¡ndez FernÃ¡ndez OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

El efecto del ejercicio fÃsico sobre la salud es mayor de lo que se pensaba

Archivado: mayo 23, 2021, 6:00am UTC por Josezarate

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Josezarate Dom, 23/05/2021 - 08:00 Disminuye un 33% el riesgo de mortalidad, segÃºn un amplio estudio internacional Dos mujeres montando en bicicleta

Incluso cantidades de actividad fÃsica por debajo de las recomendadas son beneficiosas para la salud a cualquier edad.

La importancia del ejercicio fÃsico en la longevidad de la poblaciÃ³n es aÃºn mayor de lo que se pensaba, segÃºn ha demostrado un estudio de cohorte prospectivo realizado sobre una poblaciÃ³n de mÃ¡s de 210.000 individuos, que ha revelado una disminuciÃ³n del 33% del riesgo de mortalidad por todas las causas. Este estudio colaborativo acaba de ser galardonado con el Primer Premio Nacional de InvestigaciÃ³n en Medicina del Deporte, convocado por la Universidad de Oviedo, y lleva por tÃtulo 'Cantidades recomendadas y mÃ¡s bajas de actividad fÃsica a largo plazo y mortalidad: Un estudio de cohorte prospectivo de 210.000 adultos con hasta 20 medidas repetidas'.

El trabajo ha sido llevado a cabo por equipos de investigaciÃ³n de la Universidad AutÃ³noma de Madrid, el Instituto MadrileÃ±o de Estudios Avanzados en AlimentaciÃ³n y centros de investigaciÃ³n de TaiwÃ¡n (Universidad Nacional Cheng Kung), Australia (UniversidadÂ deÂ Sidney), Estados Unidos (Universidad de Harvard) y Noruega (Norwegian School of Sport Sciences).

RealizadoÂ sobre una muestra de 210.327 taiwaneses que fueron seguidos durante 23 aÃ±os, concluye que la prÃ¡ctica de actividad fÃsica durante el tiempoÂ libre se asocia a una reducciÃ³n de la mortalidad por cualquier causa, asÃ como por enfermedad cardiovascular y por cÃ¡ncer.

Amplio periodo de seguimiento

Una de las caracterÃsticas que refuerza la consistencia de los datos del estudio es el amplio periodo de tiempo durante el cual fue seguida buena parte de la muestra. â€œEn algunos casos su actividad fÃsica fue valorada hasta en 20 ocasiones durante el periodo de seguimiento y esto es muy importante porque es necesario tener en cuenta que la actividad fÃsica que realiza una persona varÃa a lo largo de vida;Â de ahÃ la conveniencia de monitorizar esa fluctuaciÃ³n en los estudiosâ€, explica David MartÃnez GÃ³mez, del departamento de Medicina Preventiva y Salud PÃºblica de la Universidad AutÃ³noma de Madrid que ha liderado el estudio.

â€œCuanto mejor estÃ© medido el ejercicio fÃsico mÃ¡s determinante serÃ¡ la informaciÃ³n obtenida sobre sus efectos como indicador de saludâ€, seÃ±ala este especialista. Para el desarrollo del estudio se realizaron casi 900.000 mediciones de actividad fÃsica en el tiempo libre, y a los participantes se les clasificÃ³ en funciÃ³n de las cantidades de actividad fÃsica recomendadas: Â â€œinactivosâ€ (0 minutos de actividad fÃsica), â€œinsuficienteâ€ (menos de lo recomendado), â€œrecomendadoâ€ (150-300 minutos a la semana de actividad fÃsica moderada o 75-150 minutos de vigorosa) y â€œadicionalâ€ (mÃ¡s de lo recomendado).

La asociaciÃ³n entre actividad fÃsica y reducciÃ³n del riesgo de mortalidad es â€œentre un 15 y un 25% mÃ¡s fuerte de lo que se pensabaâ€. AsÃ, segÃºn David MartÃnez, los estudios que se manejaban hasta el momento seÃ±alaban que la reducciÃ³n podÃa oscilar entre un 20 y un 30%, â€œmientras que nosotros hemos comprobado que se sitÃºa entre un 30 y un 40%â€.

En concreto, el riesgo de mortalidad por todas las causas se reduce un 33%, en el caso de la mortalidad por causa cardiovascular, que es la principal causa de muerte en el mundo, se eleva hasta el 40%, mientras que se sitÃºa en el 29% en el caso de la mortalidad relacionada con cÃ¡ncer.

Beneficio con cantidades pequeÃ±as

Otra conclusiÃ³n muy relevante del estudio es que el efecto beneficioso protector se obtiene ya con una cantidad pequeÃ±a de actividad fÃsica, es decir, aun cuando no se alcancen los niveles recomendados como Ã³ptimos. â€œIncluso con una pequeÃ±a actividad se obtiene ya una reducciÃ³n muy importante, justificando la idea de que lo importante es la actividad fÃsica regular aunque no se alcancen las recomendacionesâ€.

â€œEn nuestro estudio hemos visto que la mortalidad por todas las causas con la realizaciÃ³n de algo de ejercicio fÃsico, aun no alcanzando la cantidad recomendada, se reduce un 25%, mientras que se eleva al 28% en el caso de la cardiovascular y se queda en el 23% en el caso de la mortalidad vinculada a cÃ¡ncerâ€. Esto demuestra que â€œcualquier nivel de actividad fÃsica es ya importante, y refuerza el lema de la OMS de que cualquier movimiento cuentaâ€.

La conclusiÃ³n del estudio es que la fuerza de las asociaciones encontradas usando medidas repetidas sugieren que el efecto de la actividad fÃsica regular sobre la supervivencia a nivel poblacional es mayor que lo que se habÃa descrito hasta ahora;Â de ahÃ la importancia de reforzar las estrategias para conseguir aumentar la prÃ¡ctica de actividad fÃsica entre la poblaciÃ³n general porque se podrÃa estar subestimando el efecto de esta conducta en la salud futura.

Una pauta normal, de entre 150 y 300 minutos a la semana, reduce un 40% la mortalidad cardiovascular y casi un 30% la del cÃ¡ncer. Off Covadonga DÃaz Autocuidado Off

Las farmacias Apoteca Natura intervendrÃ¡n para prevenir el sobrepeso y la obesidad

Archivado: mayo 23, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez Dom, 23/05/2021 - 08:00 Del 17 de mayo al 30 de junio Antonio Serrano y RocÃo Gonzalez de Domingo, de la Farmacia Ã“ptica AS de Salteras (Sevilla), participantes en la campaÃ±a de prevenciÃ³n del sobrepeso y la obesidad de Apoteca Natura.

Antonio Serrano y RocÃo Gonzalez de Domingo, de la Farmacia Ã“ptica AS de Salteras (Sevilla), participantes en la campaÃ±a de prevenciÃ³n del sobrepeso y la obesidad de Apoteca Natura.

Del 17 de mayo al 30 de junio, la red de farmacias Apoteca Natura de EspaÃ±a (formada por unas mil boticas) van a ofrecer a sus usuarios un servicio de prevenciÃ³n gratuito centrado en la prevenciÃ³n del sobrepeso y la obesidad a travÃ©s del conocimiento del propio cuerpo y de un comportamiento alimentario correcto.

Con el nombre de Dale peso a tu salud, esta acciÃ³n consistirÃ¡ en ofrecer a los usuarios la posibilidad de hacer un test bien en la farmacia pidiendo cita previa o a travÃ©s de una web o de la aplicaciÃ³n MyApotecaNatura.

En el cuestionario, ademÃ¡s de registrar datos como sexo, profesiÃ³n, nivel de estudios, peso, talla, IMC o si estÃ¡ embarazada, se anotan los hÃ¡bitos alimentarios: si se salta el desayuno o la comida, si se empacha en la cena, si siente necesidad de comer a todas horas, si toma bebidas azucaras o productos rico en fibra, si bebe agua, cuÃ¡nta fruta y verdura ingiere, consumo de sal, entre otros. TambiÃ©n se pregunta por las tÃ©cnicas culinarias y, si da permiso el usuario, se hace la mediciÃ³n de la circunferencia de la cintura, cadera y muÃ±eca.Â

Con esta informaciÃ³n, el farmacÃ©utico elaborarÃ¡ el llamado mapa del comportamiento alimentario, la distribuciÃ³n de la grasa corporal y la detecciÃ³n de posibles factores de riesgo, que se podrÃ¡n analizar en profundidad con el mÃ©dico.

Seguimiento al mes o al aÃ±o

Asimismo, los farmacÃ©uticos participantes podrÃ¡n hacer un seguimiento a aquellos que estÃ©n interesados, de tal manera que al mes se volverÃ¡ a hacer un test de control o incluso un seguimiento y control durante el aÃ±o, para lo cual el cliente estarÃ¡ en contacto con su farmacÃ©utico Apoteca Natura.

SegÃºn datos facilitados por Apoteca Natura, en la ediciÃ³n de 2020 de esta campaÃ±a, las farmacias participantes realizaron 10.726 test.

El control del peso es una necesidad no solo estÃ©tica sino sobre todo de salud. Un peso equilibrado es un requisito necesario para una buena salud fÃsica y mental.
AtenciÃ³n a la bÃ¡scula, pero tambiÃ©n a los centÃmetros. El Ãndice de Masa Corporal (IMC) es un parÃ¡metro Ãºtil para la evaluaciÃ³n del peso corporal, pero no el Ãºnico. Es importante completar el valor de IMC con la mediciÃ³n de la circunferencia de la cintura, a la altura del abdomen, que permite identificar la denominada obesidad central o visceral. La mediciÃ³n es sencilla y solo se necesita una cinta mÃ©trica.
El estrÃ©s es otro enemigo del control de peso. Hay estudios cientÃficos que indican que el cambio de comportamiento alimentario de los Ãºltimos aÃ±os es, sobre todo, el resultado de una vida frenÃ©tica y estresante. La reducciÃ³n del estrÃ©s y el control de la bÃºsqueda de gratificaciÃ³n o la recompensa son fundamentales para unos buenos resultados a la hora de comer.
Cambiar la conducta alimentaria, gracias a una cuidada elecciÃ³n de los alimentos que se incuyen en la dieta diaria; a aumentar el consumo regular diario de agua y reducir el de otras bebidas azucaradas o con gas, y a incrementar el consumo de fruta y verdura para ingerir la cantidad de nutrientes necesarios para tener una buena salud. Sin olvidar el pescado.
Mejorar los hÃ¡bitos culinarios. No solo se trata de escoger bien los alimentos sino tambiÃ©n los condimentos utilizados durante el cocinado, las tÃ©cnicas de preparaciÃ³n y el tiempo de cocciÃ³n.
Se debe realizar ejercicio regularmente, cada persona dentro de sus posibilidades, evitar las dietas drÃ¡sticas o desequilibradas, distribuir correctamente los alimentos durante el dÃa y comer sin prisas y masticar bien.

Los profesionales de esta red, formada por mil farmacias en EspaÃ±a, realizarÃ¡n test para evaluar hÃ¡bitos alimentarios, distribuciÃ³n de grasa corporal y factores de riesgo. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off

La ansiedad durante la pandemia ha afectado al 65% del colectivo femenino de EnfermerÃa

Archivado: mayo 23, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Dom, 23/05/2021 - 08:00 InvestigaciÃ³n presentada el II Congreso Nacional Multidisciplinar Covi-19

Grupo de InvestigaciÃ³n Implica, formado por MarÃa Pilar MolÃ©s Julio, Enrique J. Vera RemartÃnez, MarÃa Vicenta Lucas Miralles, MartÃn Flores SaldaÃ±a y MarÃa Delcampo Novales.

La pandemia de la covid-19 ha supuesto y supone un impacto a todos los niveles, incluyendo tambiÃ©n la estabilidad fÃsica y emocional de los profesionales sanitarios. En este contexto, un estudio nacional realizado por el Grupo de InvestigaciÃ³n Implica (La ImplicaciÃ³n de la EnfermerÃa en los Cuidados) de la Universitat Jaume I de CastellÃ³ entre profesionales de enfermerÃa que trabajan en instituciones cerradas (centros de mayores y penitenciarios), ha revelado que la ansiedad afecta al 60% de las enfermeras y que, ademÃ¡s, tienen hasta 3,4 veces mÃ¡s de probabilidad de sufrir estos sÃntomas que sus compaÃ±eros enfermeros.

El equipo investigador, liderado por la profesora MarÃa Pilar MolÃ©s, e integrado por Aurora Esteve, MarÃa Vicenta Lucas, Enrique J. Vera, MarÃa Delcampo, Irene Carmona, MartÃn J. FloresÂ e Inmaculada Fabregat, han contado con la participaciÃ³n de 90 profesionales de diez comunidades autÃ³nomas (AndalucÃa, AragÃ³n, Baleares, Canarias, Castilla y LeÃ³n, Castilla-La Mancha, CataluÃ±a, La Rioja, PaÃs Vasco y Comunidad Valenciana) -edad media de 45,4 aÃ±os, el 80% eran mujeres y el 55% trabajaba en centros penitenciarios-.

A travÃ©s de la plataforma Qualtrics -un software de gestiÃ³n de la experiencia-, los profesionales han respondido a un listado de preguntas, el cuestionario validado Hamilton para la ansiedad, que incluye 14 Ãtems que evalÃºan aspectos fÃsicos, psÃquicos y conductuales de la ansiedad referidos a su situaciÃ³n durante los meses de junio y noviembre de 2020. A modo de ejemplo, seÃ±ala MolÃ©s, â€œse valorÃ³ la presencia de sintomatologÃa relacionada con la ansiedad a travÃ©s de respuestas codificadas en una escala de Likert con cinco categorÃas de cero a cuatro: nada, poco, a menudo, continuamente y siempreâ€.

Por sexos

Los resultados mostraron que el 58,8%Â de la muestra presentaban algÃºn sÃntoma de ansiedad. Por sexos, ese dato era de un 35,5% en los hombres y en un 65,3% las mujeres (diferencias estadÃsticamente significativas. p: 0,023), â€œlo que supone que la ansiedad en mujeres es hasta 3,4 veces mÃ¡s probable de presentarse que entre los hombresâ€.Â

Dentro del grupo que experimentaron niveles de ansiedad, lo hicieron de forma leve un 26,5%, moderada en un 11,3% y severa en un 62,2%. Los datos revelan tambiÃ©n que aparecen diferencias significativas en sÃntomas como la apariciÃ³n de tensiÃ³n (p.0,018) y sÃntomas somÃ¡ticos musculares (p.0,005), con una mayor puntuaciÃ³n en centros de mayores con respecto a los centros penitenciarios.

â€œPuede tal vez ser justificados por la mayor dependencia de los pacientes en los centros de mayoresâ€, apunta MolÃ©s. La edad de la muestra es significativamente mayor entre los profesionales de centros penitenciarios con una diferencia media de 4,6 aÃ±os mÃ¡s (IC 95%: 0,6 a 8,7; p:0,024) con respecto al personal de los centros de mayores.

Razones y aval

SegÃºn recuerda MolÃ©s, la asistencia sanitaria en instituciones cerradas puede conllevar una mayor carga de trabajo por las caracterÃsticas propias de sus residentes: â€œSe trata de una poblaciÃ³n generalmente envejecida, que presenta patologÃas crÃ³nicas en mayor proporciÃ³n que la poblaciÃ³n general, en muchas ocasiones situaciones de inmunodepresiÃ³n en las que cualquier infecciÃ³n como la de la SARS-CoV-2, puede traducirse en un aumento de las tasas de mortalidad.Â Cualquier brote en una instituciÃ³n cerrada puede generar un problema de salud pÃºblica de primer orden, en cuanto que suelen ser brotes explosivos de contagios, que sobrepasan a los servicios de atenciÃ³n sanitaria e incluso puedan necesariamente precisar de la ayuda de los comunitarios en los casos mÃ¡s gravesâ€.

Todo lo comentado, en su opiniÃ³n, justifica el aumento de la tensiÃ³n y los niveles de ansiedad entre el personal sanitario, â€œque mÃ¡s que luchar contra pacientes enfermos, deben luchar con todos sus medios por evitar los contagios en estas minisociedadesâ€.

La especialista destaca que otros estudios realizados en paÃses europeos indican niveles de ansiedad en profesionales de enfermerÃa que oscilan en una horquilla entre 45,1 y 73,3%, â€œlo cual pone de manifiesto que nuestros resultados no difieren mucho de lo encontrado en otros estudios realizados en otro tipo de instituciones sanitariasâ€. Asimismo, aÃ±ade, â€œhemos encontrado en nuestro estudio una mayor afectaciÃ³n de la ansiedad en mujeres que en hombres y con afectaciÃ³n mÃ¡s severa entre el colectivo de enfermerÃa, hallazgos estos, que coinciden con una revisiÃ³n sistemÃ¡tica realizada por Pappa et al. (2020)â€.Â Â Â Â

Tener en cuenta los datos

SegÃºn los investigadores, â€œes importante tener en cuenta estos resultados porque nos indican que un elevado porcentaje de estas profesionales presentan una alteraciÃ³n de su salud mental, como consecuencia de la pandemia que nos afecta hace mÃ¡s de un aÃ±o. Estos datos nos deben alertar sobre la necesidad de cuidar a quienes nos cuidanâ€.

En palabras de MolÃ©s, serÃa importante â€œpoder ampliar las plantillas de enfermerÃa en este tipo de instituciones para poder establecer equipos burbuja rotativos de trabajadores, que permitan poder disfrutar de periodos de descanso, necesarios para poder afrontar esta situaciÃ³n excepcional, no minimizÃ¡ndolas a costa exclusivamente de dividir al personal habitualâ€.

La asistencia en instituciones cerradas, como centros de mayores y penitenciarios, puede conllevar una mayor carga de trabajo por las caracterÃsticas propias de sus residentes. coronavirus Off Enrique Mezquita. Valencia ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Las cinco claves del â€˜modelo de TaiwÃ¡nâ€™ contra el SARS-CoV-2

Archivado: mayo 23, 2021, 6:00am UTC por Josezarate

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Josezarate Dom, 23/05/2021 - 08:00 JosÃ© MarÃa Liu, representanta de la Oficina EconÃ³mica y Cultural de TaiwÃ¡n en EspaÃ±a Zona de cuarentena en TaiwÃ¡n para contactos de covid-19.

Zona de cuarentena en TaiwÃ¡n para contactos de covid-19.

La disciplina de la ciudadanÃa y las medidas precoces de control que se tomaron explican en parte la benignidad de la pandemia en TaiwÃ¡n.

A finales del mes pasado, las autoridades de TaiwÃ¡n trasladaron a mÃ¡s de 400 personas a una instalaciÃ³n centralizada de cuarentena desde un hotel del aeropuerto donde se habÃa detectado un raro brote de covid-19 que afectÃ³ a nueve pilotos de la aerolÃnea China Airlines. Luego procedieron a esterilizar el hotel. Es un ejemplo del rigor con que aplican allÃ las medidas de prevenciÃ³n y seguridad, y que le han convertido en un caso de Ã©xito mundial de gestiÃ³n de la pandemia.

JosÃ© MarÃa Liu, representante de la Oficina EconÃ³mica y Cultural de TaipÃ©i en EspaÃ±a -serÃa el embajador si EspaÃ±a reconociera a TaiwÃ¡n-, ha explicado a Diario MÃ©dico las claves de esa polÃtica sanitaria que, en un paÃs de 23 millones de habitantes,Â ha limitado las infecciones a 2.533 casos hasta ayer, con solo 14 fallecidos, teniendo en cuenta el repunte de los Ãºltimos dÃas.

-Creo que por nuestras cifras podemos seguir siendo considerados como un ejemplo a seguir por el resto del mundo, y podemos estar satisfechos por eso que se ha llamado el â€œmodelo de TaiwÃ¡nâ€, del que yo destacarÃa cinco claves: experiencia, rapidez de respuesta, aplicaciÃ³n de la tecnologÃa moderna, transparencia y colaboraciÃ³n ciudadana. AsÃ lo atestiguan ademÃ¡s numerosos informes y estudios, como el del Instituto australiano Lowy, que dice que TaiwÃ¡n, junto con Nueva Zelanda y Vietnam, encabezan el ranking de los casi cien paÃses que mejor han gestionado la pandemia. O el mÃ¡s reciente publicado en Journal of the American Medical Association (JAMA), que destaca la rapidez y combinaciÃ³n de medidas efectivas como la clave del Ã©xito de TaiwÃ¡n para contener el avance del virus: polÃticas basadas en casos (cuarentenas) y polÃticas basadas en poblaciones (medidas de distanciamiento social y uso de mascarillas), junto con la colaboraciÃ³n ciudadana.

-Ya cuando en diciembre de 2019 tuvimos noticia de la posibilidad de transmisiÃ³n entre humanos en Wuhan, pese a que tanto China como la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud todavÃa lo negaban, procedimos a controlar todos los vuelos procedentes de la regiÃ³n afectada y, posteriormente, cerrar nuestras fronteras. Por desgracia, estamos ya acostumbrados a desconfiar de la falta de transparencia del rÃ©gimen chino. Por eso fuimos especialmente cuidadosos y exigentes. A partir de ahÃ, un secreto de nuestro Ã©xito para frenar la pandemia ha sido precisamente el de no tener secretos, el haber sido transparentes desde el primer momento explicando a la poblaciÃ³n lo que estaba sucediendo y las medidas que era necesario tomar: lavado de manos, distancia social y uso de mascarilla. Y que la ciudadanÃa haya respondido con total aceptaciÃ³n y colaboraciÃ³n lo ha hecho todo mucho mÃ¡s sencillo.

-Â¿CuÃ¡l ha sido la gestiÃ³n de los hospitales durante la pandemia para evitar brotes?

-DespuÃ©s de sufrir la epidemia del SARS en 2003, TaiwÃ¡n ya estableciÃ³ una red nacional de atenciÃ³n mÃ©dica para enfermedades infecciosas, con mÃ¡s de un centenar de hospitales de aislamiento y de respuesta principal repartidos por todo el paÃs. Esto ha sido fundamental para proteger los sistemas de salud y evitar que los profesionales sanitarios se vieran desbordados, y ha permitido que la mayorÃa de los servicios de salud al margen de la covid-19 continuaran funcionando sin interrupciones durante la pandemia. Hasta la fecha, solo ha habido dos brotes de covid-19 asociados a hospitales en TaiwÃ¡n. Ambos fueron correctamente controlados, dando como resultado un total de 11 casos y cero muertes de profesionales de la salud.

-Â¿Ha contribuido el sistema sanitario de TaiwÃ¡n, su estructura y carÃ¡cter pÃºblico, al control de los casos?

-Evidentemente. TaiwÃ¡n cuenta con un sistema de salud que ha sido calificado durante tres aÃ±os consecutivos como el nÃºmero uno del mundo en el Ãndice de atenciÃ³n mÃ©dica que publica el portal Numbeo, que determina la calidad general de la atenciÃ³n mÃ©dica en cerca de cien paÃses. Bajo los esfuerzos concertados del Gobierno y de los ciudadanos, y mediante un sistema mÃ©dico y de salud pÃºblica Ãºnico, el espÃritu democrÃ¡tico y la capacidad cientÃfica y tecnolÃ³gica, TaiwÃ¡n se ha servido de un sistema de inteligencia artificial de prevenciÃ³n epidÃ©mica que ha sido foco de atenciÃ³n internacional por su eficaz control de la pandemia.

-En general, Asia ha sufrido menos los efectos de la pandemia que Europa y AmÃ©rica. Â¿QuÃ© razones puede haber para ello?

-Cada paÃs posee sus propias circunstancias y es difÃcil establecer comparativas y sacar conclusiones. MÃ¡s aÃºn si hablamos de continentes. FÃjese en lo que estÃ¡ ocurriendo ahora en la India. En algunos paÃses asiÃ¡ticos, como ocurre en TaiwÃ¡n, ya existÃa la costumbre de usar mascarillas de forma habitual para defenderse de la contaminaciÃ³n, y ello ha favorecido que en ningÃºn momento existieran reticencias entre la poblaciÃ³n para el uso de esta forma de protecciÃ³n que se ha visto tan eficaz. TambiÃ©n nos hemos visto favorecidos sin duda por nuestro carÃ¡cter insular, que facilita un mejor control fronterizo. En TaiwÃ¡n ni siquiera ha sido necesario decretar confinamientos, y las cuarentenas se han hecho de forma individual, caso por caso. Nuestro Gobierno ha tratado en todo momento de buscar el equilibrio entre el derecho de las personas a la informaciÃ³n y la privacidad y libertad personales. Y los taiwaneses hemos sabido poner en la balanza nuestras libertades individuales y nuestra seguridad sanitaria, inclinÃ¡ndonos hacia esta Ãºltima, pero siendo conscientes de que a largo plazo el resultado final va a ser favorable para todos.

-Â¿CÃ³mo ayudÃ³ la experiencia con anteriores brotes de coronavirus o de epidemias de gripe?

-En los 17 aÃ±os transcurridos desde que fue duramente golpeado por el brote de SARS, TaiwÃ¡n ha mantenido una preparaciÃ³n constante ante la amenaza de enfermedades infecciosas emergentes. Cuando el 31 de diciembre de 2019 se confirmÃ³ por primera vez la informaciÃ³n relativa a un nuevo brote de neumonÃa en China, ese mismo dÃa TaiwÃ¡n comenzÃ³ a aplicar la cuarentena a bordo de los vuelos directos procedentes de Wuhan. El 2 de enero de 2020, TaiwÃ¡n estableciÃ³ un equipo de respuesta a la enfermedad y el 20 de enero activÃ³ el Centro de Comando Central de Epidemias (CECC), un organismo ya establecido desde la irrupciÃ³n del SARS en 2003. Bajo la supervisiÃ³n del ministro de Salud y Bienestar, el CECC ha sido la herramienta mÃ¡s eficaz para integrar los recursos de varios ministerios y organismos y dedicarse plenamente a la contenciÃ³n de la pandemia.

Protestas en TaiwÃ¡n contra su exclusiÃ³n de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud.

-Â¿Ha colaborado China para avisar con tiempo, transmitir experiencias o ayudar a controlar la expansiÃ³n de la pandemia? Â¿CÃ³mo se juzga la actitud de China en los paÃses de su entorno?

-Si algo nos preocupa de la gestiÃ³n que el Gobierno de PekÃn ha hecho de la pandemia ha sido precisamente la falta de transparencia, un punto clave para afrontar la respuesta a una crisis sanitaria como la que estamos viviendo. Por eso, ya en enero de 2020 iniciamos la cancelaciÃ³n de vuelos procedentes de la regiÃ³n afectada y el control exhaustivo de fronteras, casi dos meses antes del anuncio de la OMS de la declaraciÃ³n como pandemia, y de que el Centro Europeo para el Control y PrevenciÃ³n de Enfermedades comenzara a recomendar la adopciÃ³n de medidas. Ello nos permitiÃ³ el rÃ¡pido y eficaz control de contagios que pudieran llegar del exterior, identificar los casos sospechosos y decretar, en su caso, cuarentenas individuales. La falta de colaboraciÃ³n de China es una prueba mÃ¡s de la falta de democracia en su rÃ©gimen. Organismos como la OMS deben obtener informaciones mÃ¡s detalladas de China.

-Creo que, desgraciadamente, sigue habiendo mÃ¡s dudas que certezas. Al presentar las conclusiones de la misiÃ³n de expertos de la OMS que se desplazÃ³ a Wuhan el pasado enero, el propio director general de la OMS ha aclarado que son necesarios mÃ¡s datos y mÃ¡s estudios para llegar a conclusiones que sean sÃ³lidas sobre lo ocurrido en Wuhan al principio de la pandemia. Y el jefe de la misiÃ³n internacional allÃ ha reconocido la existencia de presiones polÃticas durante el trabajo. Durante aquellos primeros dÃas, en enero de 2020, en TaiwÃ¡n decidimos actuar por nuestra cuenta sin esperar las indicaciones de la OMS, que hubieran llegado, dada nuestra cercanÃa al continente, sin lugar a dudas demasiado tarde. Lo sucedido posteriormente nos ha dado la razÃ³n.

-Hemos firmado contratos para comprar cerca de 20 millones de dosis: 10 millones de dosis de la vacuna AstraZeneca, 5,05 millones de dosis de la de Moderna, y 4,76 millones de dosis de otras marcas a travÃ©s del programa de asignaciÃ³n COVAX de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud. Hasta ahora hemos recibido poco mÃ¡s de 310.000 dosis, y en marzo ya empezamos a suministrar las primeras dosis de la de AstraZeneca. Damos prioridad al personal sanitario de primera lÃnea, y luego a las personas que trabajan en el campo de la prevenciÃ³n de pandemias, a quienes tengan obligaciÃ³n de viajar al extranjero en misiÃ³n oficial, a los cuerpos de seguridad del Estado y a los trabajadores del sistema de bienestar social. Existe ademÃ¡s la alternativa de que por negocios y estudios internacionales y tratamiento mÃ©dico en el exterior se pueda acceder a la vacuna pagando una cantidad mÃnima, de aproximadamente 15 euros.

-Â¿EstÃ¡n desarrollando alguna vacuna propia?

-Siguiendo un programa de doble vÃa, el Gobierno ha optado por adquirir dosis de mÃºltiples fuentes externas y, al mismo tiempo, desarrollar vacunas nacionales, entre ellas dos que comienzan ahora la fase 3 de los ensayos, para obtener con ambas fuentes una cobertura suficiente para toda la poblaciÃ³n.

-Â¿CuÃ¡l es la movilidad actual en el paÃs? Â¿Sigue habiendo restricciones y controles?

-Seguimos manteniendo un control estricto de nuestras fronteras aplicando cuarentenas a los nacionales y extranjeros que llegan del exterior. Esperamos poder vivir pronto sin mascarillas, hoy todavÃa de uso obligatorio en determinados espacios pÃºblicos, como centros de salud, transporte pÃºblico, instalaciones educativas, espacios deportivos y de exhibiciÃ³n, tiendas, lugares de entretenimiento, espacios religiosos y lugares de negocios, como bancos y oficinas de correos. En restaurantes y oficinas se toma la temperatura y se registra el nombre y datos de contacto de los asistentes por si hubiera necesidad de localizarlos ante posibles brotes. Pero por lo demÃ¡s, desde el primer momento de la pandemia la vida en TaiwÃ¡n se ha desarrollado sin grandes cambios y podemos decir que hemos mantenido desde el principio un 90 por ciento de normalidad en nuestras actividades cotidianas.

-Â¿Ha daÃ±ado la pandemia la economÃa de TaiwÃ¡n, como ha ocurrido en EspaÃ±a, o han sabido aprovechar la parÃ¡lisis econÃ³mica mundial? Â¿CÃ³mo han variado los indicadores econÃ³micos?

-La actividad econÃ³mica de TaiwÃ¡n apenas se ha visto afectada. No hemos tenido necesidad de confinar a la poblaciÃ³n, ni de cerrar empresas o negocios. Nuestra economÃa cerrÃ³ el aÃ±o 2020 con un crecimiento del 3,11 por ciento, convirtiÃ©ndonos en la economÃa de mejor desempeÃ±o de Asia, y para este aÃ±o el pronÃ³stico de crecimiento es del 4,64 por ciento. Con una economÃa orientada bÃ¡sicamente hacia las exportaciones, TaiwÃ¡n es en la actualidad el 15Âº mayor exportador y el 18Âº mayor importador mundial. Ocupamos el 6Âº lugar en el Ãndice de Libertad EconÃ³mica y el 11Âº en el ranking de Competitividad Mundial, y el tercer puesto entre los mejores destinos para inversiones del mundo. Gracias a su apuesta por la investigaciÃ³n y la tecnologÃa, TaiwÃ¡n se ha convertido en el principal actor global y en la pieza clave de la cadena de suministro de semiconductores en todo el mundo, y ocupa hoy el 63% del mercado mundial de microprocesadores. Taiwan Semiconductor Manufacturing Company (TSMC), el gigante tecnolÃ³gico de TaiwÃ¡n, copa el 54% del mercado mundial de chips.

-Â¿CÃ³mo se estÃ¡n planteando la progresiva vuelta a la normalidad, al turismo, a los viajes?

-A dÃa de hoy, contamos todavÃa con un control estricto de fronteras, necesario porque la mayor parte de los casos de covid-19 que venimos registrando vienen del exterior. Aun asÃ, no hemos dejado de prepararnos para recibir turistas en cuanto la situaciÃ³n sanitaria a nivel internacional permita restablecer los viajes con normalidad. TaiwÃ¡n es un paÃs enormemente atractivo para el turismo por su belleza natural, su riqueza gastronÃ³mica y sus tesoros culturales, entre otras caracterÃsticas. Y gracias a nuestro esmerado cuidado por el medio ambiente, estamos fomentando el paÃs como un lugar de â€˜turismo seguroâ€™.

-La OMS sigue 'ignorando' a TaiwÃ¡n. Â¿QuÃ© implica ese 'aislamiento' para TaiwÃ¡n y el resto del mundo? Â¿No ha jugado la OMS un papel secundario en esta pandemia, en lugar de haber ejercido un mayor liderazgo?

-Con la exclusiÃ³n de TaiwÃ¡n debido a las presiones de China, la OMS muestra una total indiferencia con el derecho a la salud de los 23,5 millones de taiwaneses. Ello provoca una fisura de consecuencias perjudiciales en el sistema sanitario internacional, cuando todos sabemos que la cooperaciÃ³n internacional es la Ãºnica manera de frenar con Ã©xito una pandemia como Ã©sta. A su sÃ³lida gestiÃ³n, TaiwÃ¡n ha de aÃ±adir su ejemplo de solidaridad con la comunidad internacional mediante la implantaciÃ³n de sus lemas â€œTaiwÃ¡n puede ayudarâ€ y â€œTaiwÃ¡n estÃ¡ ayudandoâ€. Gracias a ello, en 2020 hemos donado 54 millones de mascarillas quirÃºrgicas a mÃ¡s de 80 paÃses, medio millÃ³n de los cuales se destinaron a EspaÃ±a al comienzo de la crisis para el personal sanitario. Y mÃ¡s recientemente, acabamos de hacer llegar a la India un primer lote de suministros mÃ©dicos que incluye 150 generadores de oxÃgeno y 500 cilindros de oxÃgeno.

-Afortunadamente, estamos recibiendo un firme apoyo de Estados Unidos, de Europa y de paÃses de ideas afines. El Secretario de Estado estadounidense, Antony Blinken, acaba de manifestar que no existe ninguna justificaciÃ³n razonable para la continua exclusiÃ³n de TaiwÃ¡n de este foro, y ha instado a su director general a que restaure el lugar apropiado de TaiwÃ¡n. El Parlamento Europeo dictÃ³ en enero tres resoluciones a favor de la presencia de TaiwÃ¡n en la OMS, y los ministros de Relaciones Exteriores del G7 han manifestado su apoyo a la "participaciÃ³n significativa" de TaiwÃ¡n en los foros de la OMS y su Asamblea. Y el Senado de Francia y el de la RepÃºblica Checa acaban de adoptar sendas resoluciones para apoyar la participaciÃ³n de TaiwÃ¡n en las actividades de la OMS. AdhiriÃ©ndonos al lema #LetTaiwanHelp (â€œDeja que TaiwÃ¡n ayudeâ€), estamos pidiendo a la comunidad internacional que apoye la participaciÃ³n de TaiwÃ¡n en calidad de observador en la prÃ³xima Asamblea Mundial de la Salud que se celebra del 24 de mayo al 1 de junio.

A pesar de un ligero repunte en los Ãºltimos dÃas, TaiwÃ¡n es un ejemplo mundial de control de la pandemia. Un modelo que la OMS, presionada por China, sigue ignorando. Off JosÃ© R. ZÃ¡rate Off

Las gafas premontadas, una soluciÃ³n de emergencia

Archivado: mayo 23, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

Autocuidado gemasuarez Dom, 23/05/2021 - 08:00 Ã“ptica

En los Ãºltimos aÃ±os se han popularizado las gafas premontadas, empleadas bÃ¡sicamente para la correcciÃ³n de la presbicia.

Lo ideal es que las gafas estÃ©n siempre personalizadas, teniendo en cuenta las caracterÃsticas fisionÃ³micas de cada paciente. Sin embargo, en los Ãºltimos aÃ±os se han popularizado las gafas premontadas, empleadas bÃ¡sicamente para la correcciÃ³n de la presbicia. En farmacias y Ã³pticas se pueden encontrar, pero tambiÃ©n en otros establecimientos como tiendas de ropa o incluso gasolineras es posible adquirirlas.

Lo que no hay que olvidar es que una gafa premontada â€œes un producto sanitario que se fabrica de manera seriada y con una gama de condiciones. La fabricaciÃ³n siempre se hace en lente positiva esfÃ©rica, con una variante que depende del fabricante. Pero casi todos emplean intervalos de +0,5 empezando con una dioptrÃa y normalmente hasta las cuatro. Ha de ser de la misma potencia en ambos ojos y algunos fabricantes pueden incluir filtros, como los que protegen frente a la luz de las pantallas LED o antirreflejantesâ€, comenta a CF Fernando Cansino, vocal autonÃ³mico de Ã“ptica del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos. SegÃºn este experto, debido precisamente a su condiciÃ³n de producto sanitario es necesario comunicar que se va a realizar su venta, siendo posible hacerlo con este simple requisito en cualquier tipo de establecimientos.

A la hora de decantarse por este tipo de producto, son principalmente dos los factores que inciden en los pacientes: su inmediatez y su precio. Una gafa individualizada necesita cierto tiempo para pedir la lente y poder cortarla adecuadamente, mientras que estos productos premontados se compran directamente sin ninguna demora. Su otra ventaja es que se trata de un producto muy econÃ³mico, aunque esto tambiÃ©n tiene su lado negativo, como seÃ±ala MarÃa JosÃ© Prado, presidenta de la DelegaciÃ³n de Asturias del Colegio Nacional de Ã“pticos-Optometristas. â€œEn general son de muy baja calidad. Suelen estar mal talladas, por lo que dan una mala calidad de imagen, provocando aberraciones y distorsiones de la imagenâ€.

Un uso ocasional

El principal problema de este tipo de gafas premontadas es, precisamente, su producciÃ³n estandarizada. â€œAl no ser personalizadas, impiden la convergencia natural del ojo si no estÃ¡n centradas para cada persona. Unas gafas individualizadas se fabrican en funciÃ³n de la graduaciÃ³n, centros, altura, curvatura de la lente, calidad de la imagen, Ã¡ngulo pantoscÃ³picoâ€¦ Son muchos parÃ¡metros los que valoramos. Si nos ponemos a hacer combinaciones de todos estos parÃ¡metros es casi imposible fabricar en serie y las premontadas solo tienen en cuenta la esferaâ€, afirma Prado.

Por ese motivo, los expertos coinciden en seÃ±alar que el uso de este tipo de producto debe ser ocasional y complementario a unas gafas individualizadas. â€œEl Ãºnico caso en que podrÃan usarse siempre serÃa en aquellos pacientes a los que se les hace un examen y se comprueba que no tienen ninguna graduaciÃ³n de lejos y que lo Ãºnico que tenemos que compensar es la presbicia y, ademÃ¡s, su distancia interpupilar entra dentro del rango estÃ¡ndarâ€, apunta Cansino.

Empleadas sobre todo para la presbicia, las gafas premontadas ayudan en momentos puntuales y en casos leves

SegÃºn su experiencia, â€œen esos casos, si no quiere hacerse unas gafas a medida puede usar las premontadas, porque no va a provocarle ningÃºn problema de salud y se ahorra dinero. Pero excepto que hayan sido aprobadas por un profesional de la visiÃ³n, su uso debe ser solamente ocasionalâ€. De igual manera se expresaÂ Prado: â€œRealmente, creo que no se deberÃan recomendar y de hacerlo serÃa para una urgencia, para ver algo de cerca en un momento determinado. Como gafas complementarias, yo las comparo con las chanclas de la playa. Valen para lo que valenâ€.

JosÃ© Luis GÃ¼ell, director de la Unidad de CÃ³rnea, Catarata y CirugÃa Refractiva del Instituto de MicrocirugÃa Ocular (IMO) de Barcelona, explica queel empleo de este tipo de gafas no resulta tan problemÃ¡tico. â€œEs un tipo de gafas que puede usar cualquier persona que no vea bien de cerca sin temor a ningÃºn perjuicio. Â¿Esas gafas son las que mejor correcciÃ³n le van a ofrecer para ver? Seguramente no, porque puedes tener una pequeÃ±a diferencia entre un ojo y otro y una graduaciÃ³n adecuada permitirÃa un producto mÃ¡s adaptado, pero vas a ver mejor que sin ellas y no van a acelerar la presbiciaâ€.

A la hora de decidirse a usar este tipo de gafas premontadas, es muy importante tener en cuenta que Ãºnicamente estÃ¡n pensadas para la correcciÃ³n de la presbicia e incluso en estos casos se encuentran muy limitadas, precisamente, por su estandarizaciÃ³n. â€œEstas gafas no corrigen el astigmatismo y es muy raro encontrar a una persona que no tenga entre 0,25 o 0,50 de astigmatismo. Tampoco tienen en cuenta posibles diferencias de potencia entre los ojos. Aunque el envejecimiento hace que el mÃºsculo ciliar del cristalino vaya progresivamente dejando de funcionar y esto suele ocurrir de igual forma en ambos ojos, es rarÃsimo encontrar a una persona que tenga la misma graduaciÃ³n de lejos en los dos ojosâ€, comenta el vocal de Ã“ptica del Consejo Andaluz de COF.

Cuidado con la correcciÃ³n inadecuada

Aunque el uso de este tipo de gafas no vaya a incidir en la evoluciÃ³n de la presbicia, los expertos seÃ±alan que otros problemas se pueden derivar de su uso inadecuado. Uno de ellos es la correcciÃ³n inapropiada, sobre todo si estÃ¡n utilizando unas gafas de una graduaciÃ³n mucho mayor a la que realmente se necesita. â€œOtro uso inadecuado serÃa en aquellas personas que tienen una distancia interpupilar muy diferente a la media. En ese caso podemos estar provocando un efecto prismÃ¡tico, es decir, una desviaciÃ³n en el objeto que estamos mirandoâ€, apunta Cansino, quien incide en que, en estos casos, si el uso es prolongado puede acabar generando un problema grave de alineaciÃ³n del eje visual.

En la mayorÃa de las ocasiones, la forma de adquirir este tipo de productos se realiza de forma autÃ³noma y sin asesoramiento. Es el propio paciente quien se prueba diferentes modelos hasta encontrar aquel que Ã©l considera mÃ¡s apropiado para sus necesidades. Esto es una apreciaciÃ³n subjetiva y no siempre es la mÃ¡s adecuada. â€œSi resulta que el nÃºmero de dioptrÃas que necesito para ver perfectamente es de 1,5 y lo que me he comprado son unas gafas de 1 o de 2,5, cambia un poco mi plano de foco y me costarÃ¡ un poco mÃ¡s o menos mirar de cerca, pero no perjudico a mi ojo. Esto lo harÃa extensible a cualquier gafa. Alguien que es miope y no usa gafas no estÃ¡ estropeando su ojo, simplemente no ve bien, pero eso no le perjudicaâ€, insiste GÃ¼ell.

MarÃa JosÃ© Prado, por el contrario, se muestra en general muy crÃtica con este tipo de producto, aduciendo que hay pacientes que incluso las usan para ver de lejos, incluso reconociendo que eso les causa mareos. â€œUn error muy comÃºn es pensar que este tipo de gafas pueden sustituir a unas de prescripciÃ³n individualizada. Hay muchos problemas derivados del uso de las gafas premontadas, aparte del dolor de cabeza. Cuando para prescribir y adaptar unas gafas hay que hacer una carrera universitaria, serÃ¡ porque no es tan simpleâ€.

Dispensar en tiempos de coronavirus

Aclaradas las posturas de unos y otros expertos sobre el impacto que tienen estas gafas en la salud visual, lo cierto es que en las farmacias se dispensan y, en tiempos de coronavirus, hay que hacerlo con todas las garantÃas de seguridad. Precisamente, el COF de Madrid ha elaborado un protocolo en el que se dan pautas al respecto.

AdemÃ¡s de garantizar la distancia de los dos metros, el protocolo explica que hay que decirle al paciente que se desinfecte las manos con una soluciÃ³n hidroalcohÃ³lica y si es posible facilitarle unos guantes para probarse la montura. TambiÃ©n propone que las monturas seleccionadas se coloquen en un recipiente previamente desinfectado asÃ como desinfectar aquellas que se hayan probado.

Para la desinfecciÃ³n, el protocolo del COF de Madrid sugiere introducir la gafa en agua tibia y lavarla suavemente con un jabÃ³n neutro, frontando suavemente todas las superficies. Â

Asimismo, â€œse pueden desinfectar las gafas con una soluciÃ³n de perÃ³xido de hidrogeno al 3% (10 volÃºmenes), diluida en aguaâ€, propone el COF; eso sÃ, insiste en que esta soluciÃ³n se debe preparar a diario.

Para limpiar las gafas premontadas menciona los esprays limpiadores especÃficos que no daÃ±an las lentes.Â Ahora bien, hace hincapiÃ© en evitar utilizar alcohol, acetona, disolventes agresivos y jabones de cocina, â€œya que pueden daÃ±ar los tratamientos de las lentes y las monturasâ€.

Para secarlas, se puede emplear, segÃºn este protocolo, un paÃ±o o gamuza de microfibra especÃfico o en su defecto un paÃ±o de algodÃ³n sin pelusas.

La presbicia, una cuestiÃ³n de edad

A partir de cierta edad es habitual tener dificultades para ver de cerca. Es lo que se conoce como presbicia, una consecuencia derivada del envejecimiento. El ojo estÃ¡ conformado por dos lentes: la cÃ³rnea y el cristalino. La primera de ellas es fija mientras que la otra tiene capacidad de moverse, para permitirnos enfocar de lejos y, al contraerse, de cerca. â€œCon el paso de los aÃ±os este cristalino por un lado se va opacificando y, al mismo tiempo, esclerosando, es decir, disminuyendo su capacidad contrÃ¡ctil. Cuando la capacidad de contraerse estÃ¡ muy mermada no es capaz de permitirnos enfocar de cerca, aunque en estado de relax sigue siendo capaz de enfocar de lejosâ€, explica JosÃ© Luis GÃ¼ell.

Â¿Existen factores que incidan en que se desarrolle en mayor o menor medida la presbicia? Ninguno sobre los que se pueda actuar. â€œEvidentemente hay diferencias, del mismo modo que hay gente a la que se le pone el pelo blanco antes; es uno de tantos otros fenÃ³menos asociados al envejecimientoâ€, apuntaGÃ¼ell.

SegÃºn el experto, existen ciertas ideas sobre la presbicia, algunas falsas, como pensar que la vista se puede cansar de leer o de coser mucho. â€œEl momento de apariciÃ³n de la presbicia no tiene que ver con tus actividades de lectura sino con el envejecimiento de algunas estructuras oculares. Esto hablando en tÃ©rminos generales, donde siempre hay excepciones. Si una persona durante muchos aÃ±os seguidos estÃ¡ leyendo unos textos con letras en tamaÃ±o reducido, es posible que vea empeorada su acomodaciÃ³n mÃ¡s rÃ¡pidamente, pero son ejemplos extremosâ€.

Unas gafas adecuadamente graduadas servirÃ¡n para compensar la presbicia, pero GÃ¼ell apunta que a partir de cierta edad lo adecuado es hacerse evaluaciones oftalmolÃ³gicas periÃ³dicas. â€œLa presbicia no es incompatible con que tengas la presiÃ³n alta del ojo, un problema en la retina u otras cuestiones que tambiÃ©n estÃ¡n relacionadas con el envejecimiento. Independientemente de que veas bien o mal de cerca, a partir de los 40 y mucho mÃ¡s a partir de los 50 o los 60 el examen oftalmolÃ³gico es muy importante. Y, probablemente, lo menos importante es la evaluaciÃ³n de la presbiciaâ€.

Este tipo de lentes son un producto sanitario cuyo uso debe ser limitado a casos puntuales y no ser una soluciÃ³n definitiva a los problemas de visiÃ³n. Off Miguel Ramudo Farmacia Comunitaria Off

ProtecciÃ³n solar y buenos hÃ¡bitos en el cuidado de la piel centran la AF en prevenciÃ³n del melanoma

Archivado: mayo 22, 2021, 10:00pm UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Dom, 23/05/2021 - 00:00 DÃa Mundial

Imagen de un melanoma cutÃ¡neo

"El papel del farmacÃ©utico al ser el profesional sanitario mÃ¡s cercano y de mayor accesibilidad para la poblaciÃ³n tiene un papel fundamental en la prevenciÃ³n del melanoma. La educaciÃ³n sanitaria y el consejo farmacÃ©utico en protecciÃ³n solar y buenos hÃ¡bitos en el cuidado de la piel son fundamentales para la prevenciÃ³n de este tipo de cÃ¡ncer cutÃ¡neo, recordando que la protecciÃ³n solar es necesaria todos los dÃas del aÃ±o". AsÃ lo cree TomÃ¡s Muret, vocal de Dermofarmacia del Consejo General de COF, entrevistado por CF con motivo del DÃa Mundial del Melanoma, que se celebra este domingo, 23 de mayo.

En su opiniÃ³n, "es importante la implicaciÃ³n del farmacÃ©utico en la detecciÃ³n de posibles melanomas o lesiones precancerosas y derivaciÃ³n al especialista para su correcto diagnÃ³stico".

Respecto al diagnÃ³stico, como explica a este medio Aurora Garre, medical marketing manager en Isdin, en una revisiÃ³n periÃ³dica, "el especialista puede detectarlo gracias a una exploraciÃ³n dermatolÃ³gica, y los dermatÃ³logos pueden combinar dos tÃ©cnicas: la dermatoscopia digital y el dermatoscopio de mano, con las que analizan todos los lunares del cuerpo, rostro y cuello y los interpretan mediante tÃ©cnicas de diagnÃ³stico por imagen". Y continÃºa: "Gracias a ellas se pueden ver estructuras que no son visibles a simple vista. Tienen entre 10 y 30 aumentos y evitan que la capa cÃ³rnea refleje la luz para poder ver en profundidad la piel. De hecho, se puede mejorar un 25% la precisiÃ³n diagnÃ³stica".

AutoexploraciÃ³n

Muret sostiene que es fundamental "que la poblaciÃ³n se autoexplore y controle los lunares, manchas e imperfecciones de su piel y pida consejo a los profesionales sanitarios". En este sentido, desde la farmacia cada aÃ±o se recuerda la regla del ABCDE a la hora de revisar los lunares. "Hay que estar alerta cuando hay una asimetrÃa (A), bordes irregulares (B), cambios de color (C) o diÃ¡metro por encima de 6 mm (D), y frente a una evoluciÃ³n (E) en la que se detecte un cambio de tamaÃ±o, color, espesor, sangrado, picor, etc.".

Quemadura solar y mÃ¡s

El vocal nacional de Dermofarmacia insiste en que "la quemadura solar es uno de los principales factores de riesgo del melanoma, ya que nos indica que nuestra piel ha recibido una excesiva cantidad de radiaciÃ³n ultravioleta".Â

Sobre este asunto, Garre da un dato llamativo y es que "el 39% de los niÃ±os se queman frecuentemente cada verano y sufrir cinco quemaduras antes de los 20 aÃ±os aumenta el riesgo de melanoma un 80%".

Eso sÃ, Muret advierte de que no hay que quedarse solo en la quemadura solar, "ya que puede haber una excesiva exposiciÃ³n a la radiaciÃ³n UV sin que haya quemaduras y se pueden producir melanomas. Esto lo vemos en pieles mÃ¡s morenas o negras".

En este sentido, Garre pone el foco en las queratosis actÃnicas, pues "pueden derivar en cÃ¡ncer de piel, como el melanoma. De hecho, se calcula que el 10% de las personas que han sufrido mÃ¡s de siete queratosis actÃnicas van a desarrollar un carcinoma escamoso en el futuro. De ahÃ la importancia de identificar al paciente y tratarle precozmente, ya que el 80% de las muertes por cÃ¡ncer de piel son producidas por el melanoma".

La portavoz de Isdin subraya que la queratosis actÃnica se caracteriza por ser una mancha escamosa en la piel que puede aparecer despuÃ©s de aÃ±os de exposiciÃ³n. "Esta es la clave principal para detectar la queratosis actÃnica", afirma.

Muret tambiÃ©n defiende que, sin lugar a dudas, "otra de las causas importantes de melanoma es la radiaciÃ³n ultravioleta de las camas de bronceado. La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) las ha clasificado como carcinÃ³geno para el ser humano.

Cultura de fotoprotecciÃ³n

Preguntado por la cultura de la fotoprotecciÃ³n de los espaÃ±oles, el farmacÃ©utico estÃ¡ convencido de que "ha cambiado muchÃsimo en los Ãºltimos veinte aÃ±os. La uniÃ³n de mÃ©dicos, principalmente dermatÃ³logos, y farmacÃ©uticos, junto a otros profesionales sanitarios, ha sido fundamental para enviar un mensaje claro sobre la importancia de la protecciÃ³n solar para evitar quemaduras, fotoenvejecimiento, hiperpigmentaciones y el temido cÃ¡ncer de piel".

Y aÃ±ade: "La poblaciÃ³n, en general, ya es consciente de que hay que fotoprotegerse. Nadie lleva al niÃ±o a la playa o a la piscina sin fotoprotector. Es un avance importante, pero debemos seguir y ahora el mensaje debe ir enfocado a quÃ© fotoprotector hay que usar, cuÃ¡ndo y cÃ³mo".

Es mÃ¡s, el mensaje desde la farmacia debe centrarse en recordar que "deberÃamos proteger a los niÃ±os durante los patios, durante sus actividades extraescolares al aire libre, cuando van al parque,â€¦ todos los dÃas del aÃ±o, no solo cuando van a la playa o a la piscina en verano".

MenciÃ³n especial hace a los adolescentes "pues es la franja de edad mÃ¡s complicada". "Los adolescentes buscan el bronceado perfecto -continÃºa- y hay que educarles, explicÃ¡ndoles que, a travÃ©s del fotoprotector solar, lo conseguirÃ¡n sin poner en peligro su piel. Es importante insistir en el uso del protector solar a los que padecen acnÃ©, para evitar hiperpigmentaciones posinflamatorias".

Respecto a los adultos, aunque suelen estar mÃ¡s concienciados, segÃºn el portavoz del Consejo de COF,Â "es importante seguir insistiendo y aconsejando sobre fotoprotecciÃ³n, especialmente a los adultos polimedicados, debido a que muchos de los medicamentos son fotosensibilizantes, por lo tanto, deberemos hacer especial hincapiÃ© en el correcto uso del protector solar".Â Â

La experta de Isdin comenta que desde la farmacia se debe transmitir la importancia de proteger "las partes mÃ¡s sensibles del cuerpo, como la cara, las orejas, el cuello, la calva, el escote, las manos o el empeine con cremas con el factor de protecciÃ³n solar muy alto. Incluso los labios deben protegerse con barras fotoprotectoras".

Bulos que hay que erradicar

AdemÃ¡s de estos mensajes, desde el mostrador de la botica se puede luchar contra las falsas creencias que todavÃa existen sobre la fotoprotecciÃ³n y las cremas solares. Muret destaca los siguientes:

Utilizar fotoprotectores impide ponerse moreno. Es falso ya que el protector solar siempre permite el paso de radiaciÃ³n suficiente para producir el bronceado.
El sol no envejece la piel. Es errÃ³neo pensarlo, ya que es uno de los factores que mÃ¡s influye en el envejecimiento de la piel.
El uso de fotoprotectores hace que se tenga un dÃ©ficit de vitamina D. Es falso. Entre 15- 30 minutos diarios de exposiciÃ³n solar en piernas y brazos descubiertos es suficiente para mantener unos niveles Ã³ptimos de vitamina D.
El protector solar dura varios veranos. Incorrecto. Siempre se debe consultar el etiquetado del producto para ver el tiempo de validez despuÃ©s de su apertura.

Usar fotoprotectores orales hace que no sea necesario utilizar fotoprotector tÃ³pico. No es verdad, ya que la fotoprotecciÃ³n oral es complementaria a la fotoprotecciÃ³n tÃ³pica.

Mirando a los mejoresÂ

En materia de prevenciÃ³n y educaciÃ³n, Aurora Garre mira a aquellos paÃses que estÃ¡n tomando medidas al respecto como Australia. "SegÃºn la organizaciÃ³n benÃ©fica australiana Cancer Council,Â este paÃsÂ tiene una de las tasas mÃ¡s altas de cÃ¡ncer de piel del mundo, con dos de cada tres australianos que desarrollan algÃºn tipo de cÃ¡ncer de piel antes de los 70 aÃ±os". Por ello, conscientes de su importancia, la experta destaca un programa educativo que han desarrollado llamado SunSmart School, en el que las escuelas y universidades tienen una polÃtica en la que deben cuidar a sus estudiantes en materia de protecciÃ³n solar; y se comprometen a enseÃ±ar, modelar y reforzar el comportamiento positivo sobre fotoprotecciÃ³n.

De la misma opiniÃ³n es Muret, quien declara que el gobierno australiano "lleva aÃ±os invirtiendo y apoyando campaÃ±as de concienciaciÃ³n social sobre el concepto de disfrutar el sol con seguridad. Parte de estas campaÃ±as han estado enfocadas en las escuelas y centros deportivos, consiguiendo concienciar a los mÃ¡s jÃ³venes. El resultado es muy positivo, ya que el Ãndice de melanoma ha descendido en todos los grupos de edad, especialmente en los mÃ¡s jÃ³venes".

Precisamente, menciona la labor del Consejo General de COF, que, a travÃ©s de los colegios de farmacÃ©uticos provinciales y las farmacias comunitarias, lleva aÃ±os trabajando en esta concienciaciÃ³n junto a otros colectivos sanitarios y asociaciones de pacientes,

Tanto es asÃ que el Consejo acaba de presentar su campaÃ±a de fotoprotecciÃ³n, donde, "ademÃ¡s de insistir en la importancia de proteger la piel, hacemos hincapiÃ© en la forma de proteger nuestros ojos y en lo importante que es una alimentaciÃ³n sana y equilibrada". AsÃ, dice que para la poblaciÃ³n han hechoÂ una infografÃa con diferentes consejos para niÃ±os, adolescentes y adultos, y han publicado un documento para desmentir mitos que corren por las redes sociales sobre la fotoprotecciÃ³n ocular, tÃ³pica y oral.

Sin embargo, Muret reclama mayor "mayor apoyo gubernamental para poder transmitir estos mensajes a toda la poblaciÃ³n".

Es importante la implicaciÃ³n del farmacÃ©utico en la detecciÃ³n de posibles melanomas o lesiones precancerosas y derivaciÃ³n al especialista para su diagnÃ³stico.
Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off

El Consejo General de EnfermerÃa acuerda convocar elecciones al Pleno el 12 de junio

Archivado: mayo 22, 2021, 12:30pm UTC por soniamoreno

ProfesiÃ³n soniamoreno SÃ¡b, 22/05/2021 - 14:30

El Consejo General de Colegios Oficiales de EnfermerÃa de EspaÃ±a es el Ã³rgano regulador de la profesiÃ³n enfermera en EspaÃ±a.

Con el acuerdo de convocar elecciones el prÃ³ximo 12 de junio, un mes despuÃ©s del DÃa Internacional de las Enfermeras, por primera vez el Consejo General de EnfermerÃa se adelanta a los plazos legales comunicÃ¡ndolo a los colegios provinciales con mÃ¡s antelaciÃ³n a los 8 dÃas de plazo para presentaciÃ³n de candidaturas, "con el fin de fomentar la transparencia, la participaciÃ³n y el pleno cumplimiento de los principios democrÃ¡ticos", afirma la organizaciÃ³n colegial en un comunicado.

De esta manera, "se cumple con los nuevos criterios participaciÃ³n, integraciÃ³n y apertura que presiden la actuaciÃ³n de la actual ComisiÃ³n Ejecutiva".

El Pleno del Consejo General de EnfermerÃa,Â uno de los Ã³rganos de representaciÃ³n de la OrganizaciÃ³n Colegial de EnfermerÃa, estÃ¡ compuesto por 21 representantes titulares y otros tantos suplentes electos de los distintos sectores profesionales que actÃºan en este Ã³rgano como vocales.

TambiÃ©n forman parte del Pleno de manera directa los presidentes del Consejo General de EnfermerÃa, de los Consejos AutonÃ³micos, de ComisiÃ³n DeontolÃ³gica Nacional y del Instituto Superior de AcreditaciÃ³n y Desarrollo Profesional de la EnfermerÃa y otras Ciencias de la Salud; asÃ como los miembros de la ComisiÃ³n Ejecutiva.

Tal y como establece el rÃ©gimen electoral para las elecciones al Pleno, las candidaturas deberÃ¡n estar compuestas por 42 miembros: 21 candidatos titulares y 21 suplentes.

Dicho procedimiento electoral estÃ¡ recogido en los Estatutos generales de la OrganizaciÃ³n Colegial de EnfermerÃa de EspaÃ±a, del Consejo General y de OrdenaciÃ³n de la actividad profesional de enfermerÃa

La ComisiÃ³n Ejecutiva del Consejo General de EnfermerÃa de EspaÃ±a ha acordado convocar elecciones al Pleno de la instituciÃ³n para el prÃ³ximo 12 de junio. Off RedacciÃ³n Off

Enlace permanente para 'Darias considera â€œsatisfactoriaâ€ la decisiÃ³n de BioÃ©tica sobre la segunda dosis de AZ'

Archivado: mayo 22, 2021, 12:02pm UTC por soniamoreno

PolÃtica y Normativa soniamoreno SÃ¡b, 22/05/2021 - 14:02 VacunaciÃ³n de covid en EspaÃ±a

La ministra de Sanidad Carolina Darias, durante su visita a las instalaciones de la FundaciÃ³n Canaria Yrichen en la localidad de Telde (Gran Canaria).

La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha calificado de "razonablemente satisfactoria" la decisiÃ³n del ComitÃ© de BioÃ©tica que permite que los menores de 60 aÃ±os que fueron inoculados con una primera dosis de la vacuna Astrazeneca puedan repetir con ella con la firma de un consentimiento, aunque se recomienda la segunda de Pfizer.

Para Darias, el informe del ComitÃ© de BioÃ©tica es una respuesta "razonable y bastante satisfactoria", al "ir de la mano de la seguridad", de manera que "esas personas menores de 60 aÃ±os que prefieran ser pinchadas con AstraZeneca y no con Pfizer", puedan decidirse por repetir con la firma del consentimiento.La campaÃ±a de vacunaciÃ³n "es una estrategia viva y dinÃ¡mica que se ha ido adaptando a la situaciÃ³n", y las comunidades autÃ³nomas "tienen capacidad y la fortaleza del Sistema Nacional de Salud estÃ¡ acreditada", ha afirmado, este sÃ¡bado, durante su visita a las instalaciones de la FundaciÃ³n Canaria Yrichen en la localidad de Telde (Gran Canaria).

La ministra ha recibido hoy sÃ¡bado la vacuna de la covid-19.

TambiÃ©n esta maÃ±ana enÂ Las Palmas de Gran Canaria, la ministra Darias ha recibido la vacuna contra la covid-19. Ella misma lo ha difundido a travÃ©s de su perfil de Twitter, con un vÃdeo en el que daba las gracias quienes lo han hecho posible, "especialmente, a todos los profesionales sanitarios del Sistema Nacional de Salud y del Servicio Canario de Salud, concretamente a Liliana y a Lara".

En declaraciones a los medios, la ministra ha detacado que EspaÃ±a es uno de los paÃses que "lidera las inoculaciones en Europa" gracias al SNS que lo harÃ¡ "tan bien o mejor que hasta ahora" en las prÃ³ximas semanas, ha agregado.

Ritmo de vacunaciÃ³n en EspaÃ±a

Darias ha asegurado que la vacunaciÃ³n "va como un tiro" y que el informe de ayer registra una Incidencia Acumulada a 14 dÃas de 135 casos por cada 100.000 habitantes y a 7 dÃas por debajo de 60.

Hay "margen para seguir bajando, pero seguimos en el camino adecuado", el del "descenso lento pero consolidado", con la vacunaciÃ³n como "punto de inflexiÃ³n".

Ha llamado nuevamente a la precauciÃ³n, para "seguir atendiendo a la cultura del cuidado", porque aunque "vamos bien, depende de nosotros mismos ir muy bien".

Ya son "mÃ¡s de 16 millones de personas las que en EspaÃ±a han recibido al menos una dosis, una de cada tres, mÃ¡s del 34%", ha dicho.

AdemÃ¡s, ha recordado que "7,8 millones de personas ya han completado la pauta" y estÃ¡n inmunizadas.

Esto supone que el 93% de las personas mayores de 60 aÃ±os ya ha recibido al menos una dosis, y que "estamos cumpliendo objetivos con la vacunaciÃ³n".

El primero de estos objetivos era "proteger a los mÃ¡s vulnerables, como (los de) las residencias" pero el objetivo final y el reto es "llegar a cero fallecidos", ha dicho la ministra.

Durante esta visita realizada hoy sÃ¡bado, Darias tambiÃ©n ha defendido la necesidad de impulsar la mejora, refuerzo y ampliaciÃ³n de las capacidades del Sistema Nacional de Salud para poder abordar las adicciones desde una perspectiva multisectorial, de acuerdo con la Estrategia Nacional sobre Drogas.

â€œEs muy importante incrementar la capacidad de prevenciÃ³n del Sistema Nacional de Saludâ€ para ofrecer una atenciÃ³n integral a las adicciones, ha hecho hincapiÃ© la ministra de Sanidad, quien tambiÃ©n ha dado a conocer algunos datos sobre la evoluciÃ³n de las adicciones en nuestro paÃs desde el inicio de la pandemia provocada por la covid-19.

Adicciones durante la pandemia

En concreto, se ha registrado una disminuciÃ³n del consumo del alcohol y el cannabis fundamentalmente entre personas jÃ³venes, pero, al mismo tiempo, se ha producido un incremento del consumo de hipnosedantes entre mujeres, principalmente, de ahÃ la importancia de campaÃ±as â€˜No cargues solaâ€™ que impulsan organizaciones como la FundaciÃ³n Canaria Yrichen.

Durante la jornada, la ministra Darias ha visitado los talleres de formaciÃ³n digital del centro y ha mantenido una reuniÃ³n con el director de la FundaciÃ³n, Juanjo PÃ©rez EstÃ©vez, quien le ha expuesto la actual actividad de la organizaciÃ³n, asÃ como los proyectos que Yrichen ha previsto poner en marcha a futuro.

Durante la visita, la ministra ha estado acompaÃ±ada la consejera de PolÃtica Social y Accesibilidad del Cabildo Insular de Gran Canaria, Isabel Mena; la subdelegada del Gobierno en Las Palmas de Gran Canaria, Teresa Mayans; el alcalde de Telde (Gran Canaria); HÃ©ctor SuÃ¡rez; y el presidente de la FundaciÃ³n Canaria Yrichen, Jorge JesÃºs HernÃ¡ndez Duarte.

La ministra considera â€œrazonablemente satisfactoria" la recomendaciÃ³n alcanzada por el ComitÃ© de BioÃ©tica. Lo ha dicho en una jornada en la que ha sido vacunada. coronavirus Off EFE/RedacciÃ³n PolÃtica y Normativa Off

Tras la luz verde a la segunda dosis de AstraZeneca, las comunidades cuestionan reservas y logÃstica

Archivado: mayo 22, 2021, 10:41am UTC por soniamoreno

PolÃtica y Normativa soniamoreno SÃ¡b, 22/05/2021 - 12:41 VacunaciÃ³n de covid en EspaÃ±a Remesa de vacunas de AstraZeneca llegadas a EspaÃ±a.

Remesa de vacunas de la covid de AstraZeneca llegadas a EspaÃ±a.

Los menores de 60 aÃ±os que quieran recibir su segunda dosis de AstraZeneca tienen el camino despejado para hacerlo. Personal de las Fuerzas de Seguridad del Estado y docentes firmarÃ¡n un consentimiento por escrito y podrÃ¡n resolver, tras casi dos meses de incertidumbre, con quÃ© opciÃ³n se protegerÃ¡n frente al virus. El ComitÃ© de BioÃ©tica avalÃ³ este viernes la posibilidad que varias CCAA, entre ellas Madrid y AndalucÃa, llevaban meses reclamando a Sanidad.

Los casi dos millones de individuos en esa situaciÃ³n podrÃ¡n elegir entre una segunda dosis con AstraZeneca (AZ), como recomienda la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y las sociedades cientÃficas, o bien la opciÃ³n a la que dio luz verde Sanidad esta semana, Pfizer. Una decisiÃ³n no carente de polÃ©mica y crÃtica en la comunidad cientÃfica por cÃ³mo se ha llegado a ella.

Segundos pinchazos a partir del 31 de mayo

Pero una vez superado este escollo, la cuestiÃ³n puede desencadenar problemas logÃsticos. Â¿HabrÃ¡ dosis? Â¿CÃ³mo se va a tener preparada la vacuna elegida por el individuo? Respuestas para las que las comunidades deben reorganizar los planes actuales de vacunaciÃ³n, sobre todo porque, como marca la Estrategia de VacunaciÃ³n, a partir del 31 de mayo deben empezar a ponerse sin demora los segundos pinchazos, ya que cumplen las 16 semanas marcadas por Sanidad.

Entre esos nubarrones sobre la elecciÃ³n de vacuna es que no hubiera suficientes dosis de AstraZeneca. Desde Sanidad, su titular, Carolina Darias, ha mencionado en mÃ¡s de una ocasiÃ³n el millÃ³n de dosis que estÃ¡n por llegar en mayo de la vacuna de Oxford. Hoy, en concreto, se sumarÃ¡n unas 260.000 aproximadamente. Fuentes del laboratorio aseguran a este periÃ³dico que, pese a las dudas que surjan en torno a su compromiso, sÃ que entregarÃ¡n en mayo el mismo nÃºmero aproximado que en abril, mÃ¡s de 1,5 millones de dosis, y que, en junio, aÃºn sin precisar el nÃºmero, tambiÃ©n se mantendrÃ¡n los envÃos. Por su parte, Sanidad no confirma ni fechas ni nÃºmero de dosis.

Â¿Puede pasar? Â¿Hay reservas estratÃ©gicas? Alberto NÃºÃ±ez FeijÃ³o asegurÃ³ esta semana -antes incluso de que Ã©l conociera la decisiÃ³n del ComitÃ© de BioÃ©tica- que habÃa 93.000 personas menores de 59 aÃ±os esperando la segunda dosis de AstraZeneca, es decir, trabajadores esenciales (maestros, policÃas, fisioterapeutas...) que deben completar la inmunizaciÃ³n. El presidente de la Junta de Galicia apuntÃ³ que en su comunidad la prioridad iba a ser completar la pauta vacunal con el mismo fÃ¡rmaco, es decir, con una segunda dosis de AstraZeneca. "Solo si no tenemos suficientes dosis de AstraZeneca optaremos por Pfizer", dijo en la rueda de prensa posterior al consejo de Gobierno autonÃ³mico de todos los jueves.

Este viernes, las dosis que la mayorÃa de las CCAA tenÃan en sus neveras no daban para completar la pauta de inmunizaciÃ³n con AstraZeneca. Aunque, en la lectura de los nÃºmeros, algunas autonomÃas se han mostrado mÃ¡s optimistas que otras en su fe de que desde Sanidad, semanalmente, pudieran recibir dosis de la vacuna de Oxford. En los informes de Sanidad se refleja que se han puesto 4.916.077 dosis, de las 5.713.800 entregadas, lo que significa un 47% del total contratado (12.232.200). Se tratarÃa de hacer cuentas y ver si al grupo etario de 60-69 aÃ±os se le sigue vacunando con AstraZeneca o se pone otra molÃ©cula y se priorizan las segundas dosis con la vacuna de Oxford, para cubrir la posible demanda de los profesionales esenciales pendientes.

Litigios abiertos

Si bien, hay que recordar que, en estos momentos, la ComisiÃ³n Europea tiene dos litigios abiertos con la farmacÃ©utica anglosueca en los tribunales belgas. Las relaciones entre la UE y AstraZeneca no pasan por su mejor momento y las dudas sobre la entrega de las dosis comprometidas son razonables. Tal es asÃ que uno de los litigios abiertos persigue la entrega de las dosis firmadas en contrato.

Con este ruido de fondo, los nÃºmeros hablan claro: Â¿cuÃ¡ntos menores de 60 aÃ±os estÃ¡n vacunados con la primera dosis? Â¿CuÃ¡ntas vacunas hay en las neveras de las autonomÃas? Baleares responde: los vacunados con la primera de AstraZeneca menores de 60 aÃ±os son 38.000 personas y tienen 17.332 en nevera. Y, desde la ConsejerÃa de Sanidad de Islas Baleares aclaran que "la semana que viene estÃ¡ previsto que lleguen otras 6.500".

Madrid, una de las que mÃ¡s ha 'luchado' para conseguir esta opciÃ³n, tiene unas 140.000 en esta situaciÃ³n, dato que ha apuntado en mÃ¡s de una ocasiÃ³n su consejero de Sanidad, Enrique Escudero. De momento, cuenta con una reserva actual de 112.000 dosis, que sumadas a las previsiones que desde el Ministerio les han comunicado podrÃan ser hasta 200.000 hasta final de mes.

En el caso de Extremadura, desde la ConsejerÃa de Sanidad responden: "Tenemos mÃ¡s de 20.000 dosis de AstraZeneca en stock y la confirmaciÃ³n del Ministerio de Sanidad de que se enviarÃ¡n las suficientes para asegurar esas segundas dosis. Sin fecha aÃºn". Aseguran que hay 38.738 trabajadores esenciales ya vacunados con AZ y esperando una segunda dosis que, en Extremadura, a diferencia de Galicia, recuerdan que "tienen prescrita la segunda con Pfizer con la posibilidad abierta mediante consentimiento informado de vacunarse con AZ". AdemÃ¡s, recuerdan que las segundas dosis de AZ para el grupo de 60-69 aÃ±os que estÃ¡n prescritas son 67.480".

AndalucÃa, que liderÃ³ la fÃ³rmula del consentimiento informado desde el principio, tiene a 259.071 andaluces pendientes de la segunda dosis. En la Comunidad Valenciana "han recibido la primera dosis de AstraZeneca un total de 479.769 personas y se dispone de un total 161.650 dosis almacenadas", seÃ±alan fuentes de la ConsejerÃa de Sanidad.

En Castilla y LeÃ³n, las cifras tampoco cuadran. SegÃºn datos de su ConsejerÃa de Sanidad habrÃa mÃ¡s de 70.000 personas esperando una segunda dosis de AZ para completar la pauta, despuÃ©s de haberse puesto la primera inyecciÃ³n, y hay unas 40.000 dosis en nevera". Sobre cuÃ¡ntas mÃ¡s van a recibir y cuÃ¡les, fuentes del Sacyl afirman que esta cuestiÃ³n nunca la saben con anterioridad porque siempre hay cambios de Ãºltima hora, asÃ que no pueden contar a priori con dosis claras y, en el caso de AZ, por ejemplo, seÃ±alan que no recibieron ninguna vacuna en la Ãºltima entrega semanal.

Las dosis de AstraZeneca que tiene en el PaÃs Vasco alcanzarÃan para vacunar con la segunda pauta al 20%. Es decir, si mÃ¡s de ese porcentaje de personas eligieran firmar el consentimiento informado, es fÃ¡cil que tuvieran problemas de dosis. Aunque, el escenario sobre las futuras entregas es una incÃ³gnita. Las cifras que dan desde Bilbao son las siguientes: "Se han administrado 258.488 primeras dosis y a dÃa de hoy (viernes, 21 de mayo) hay reservadas 17.205 vacunas para las segundas". Y aÃ±aden en su respuesta: "Desde el Departamento de Salud no anunciamos el nÃºmero de dosis que nos llegarÃ¡n ni cuÃ¡ndo puesto que se producen continuas modificaciones".

Las personas vacunadas con la primera dosis inglesa en La Rioja de hasta 59 aÃ±os son 14.121. Fuentes oficiales aseguran que tienen "en stock 9.940 dosis" y que "el Ãºltimo envÃo fue el 12 de mayo con 2.100 dosis", aunque "estÃ¡ prevista una nueva entrega el lunes 24,", sin alcanzar a asegurar el nÃºmero de vacunas.

En Murcia, la ConsejerÃa seÃ±ala que alrededor de 41.000 personas menores de 60 aÃ±os estÃ¡n pendientes de recibir la segunda dosis de AstraZeneca. "Actualmente tenemos almacenadas unas 60.000 dosis. En cuanto a las previsiones, todo dependerÃ¡ de los envÃos que se reciban desde el Ministerio", explican. Y tienen dudas sobre si serÃ¡n suficientes, ya que "estamos reclamando al Ministerio que se nos envÃen mÃ¡s vacunas para poder mantener sin interrupciones el ritmo de inmunizaciÃ³n masiva a la poblaciÃ³n y que exponga los criterios de reparto a las CCAA de los distintos tipos de vacunas, ya que se estÃ¡n generando desigualdades". Y puntualiza que el grupo de poblaciÃ³n de 60 a 69 aÃ±os es de unas 147.000 personas en la regiÃ³n, que es el otro colectivo al que se destina AstraZeneca.

En CataluÃ±a "hay 240.042 personas menores de 60 aÃ±os que han recibido una dosis de vacuna AstraZeneca y estÃ¡n pendientes de recibir una segunda dosis (ya se han excluido los que habÃan pasado la enfermedad y por lo tanto solo requerÃan de 1 dosis)". A fecha de este viernes, desde Sanidad de CataluÃ±a aseguran tener un stock 114.400 dosis. Por otro lado, aclaran que "en los centros sanitarios y puntos de vacunaciÃ³n hay 89.700 dosis que se estÃ¡n dedicando para completar la vacunaciÃ³n entre 60 y 69 aÃ±os". Y dan otro dato: "El lunes 24 de mayo recibiremos 43.000 dosis y son las Ãºnicas que tenemos anunciadas".

Las comunidades deben reorganizar los planes actuales de vacunaciÃ³n, sobre todo porque a partir del 31 de mayo han de empezar con los segundos pinchazos, al cumplirse las 16 semanas marcadas por Sanidad. coronavirus Off Soledad Valle/Pilar PÃ©rez PolÃtica y Normativa Off

InnovaciÃ³n docente, factor inherente a la enseÃ±anza universitaria en EnfermerÃa

Archivado: mayo 22, 2021, 6:01am UTC por franciscogoiri

OpiniÃ³n franciscogoiri SÃ¡b, 22/05/2021 - 08:01 Es vital mantener el equilibrio entre docencia e investigaciÃ³n

Dos enfermeras, durante una de las jornadas de vacunaciÃ³n contra la covid, en el Hospital Enfermera Isabel Zendal, de Madrid.

El proceso de armonizaciÃ³n de los estudios universitarios europeos ha incorporado cambios en las estructuras universitarias sobre la base de un aprendizaje proactivo impulsando de forma definitiva la innovaciÃ³n docente y el aprendizaje a lo largo de la vida (MECD, 2003) (Anguita MartÃnez, 2009), (AndoaÃn, 2009)Â Este modelo educativo, basado en la actividad autÃ³noma del estudiante, en contraposiciÃ³n con los enfoques didÃ¡cticos clÃ¡sicos, centrados en la docencia impartida por el profesor en el aula, obliga a los docentes a contemplar las competencias como el hilo conductor de la formaciÃ³n, buscando estrategias que promuevan un aprendizaje significativo, que integreÂ tanto el proceso de aprender como el de evaluar (GinÃ©, 2009).

Carmen MartÃn Salinas.

Estas prÃ¡cticas formativas deben favorecer el pensamiento reflexivo y crÃtico para convertir al estudiantadoÂ en agente activoÂ de su propiaÂ evaluaciÃ³n y aprendizÂ del contenido que se evalÃºa (Delgado y Oliver, 2013), (Juanes MÃ©ndez, Prats Galino, Asensio GÃ³mez y RodrÃguez Conde, 2012),Â al mismo tiempo que desarrollaÂ autonomÃa intelectual.Â Se les habilita asÃ para atender las necesidades que la realidadÂ pide a los profesionales (Demandes Wolf y Infante PeÃ±afiel 2017).

Del mismo modo, en la enseÃ±anza universitaria de EnfermerÃa,Â la innovaciÃ³n, formando parte de una reflexiÃ³n conjunta entre docentes, debe ser entendida como algo inherente a la docencia (Margalef, Canabal y Sierra, 2010), e ir ligada a nuestra prÃ¡ctica profesional como punto de partida de los procesos de investigaciÃ³n-acciÃ³n (GarcÃa Campos y Canabal, 2011) y poder dar respuesta al quehacer profesional sanitario actual (Demandes Wolf y Infante PeÃ±afiel 2017).

Isabel GuzmÃ¡n Almagro.

En este sentido, la programaciÃ³n de las actividades formativas debe tener como objetivo la aplicaciÃ³n concreta de la teorÃa a un supuesto, la reï¬‚exiÃ³n sobre determinados aspectos o la relaciÃ³n entre contenidos, y estar diseÃ±adaÂ para fomentar el interÃ©s, la motivaciÃ³n y el pensamiento crÃtico, asÃ como, para estimular la participaciÃ³n del estudiante y potenciar un aprendizaje significativo encaminado a la construcciÃ³n personal del conocimiento (Delgado y Oliver, 2013), (GarcÃa, 2011). AsÃ se forma a unÂ profesional activo y creativo, a la vez que crÃtico y reflexivo, que garantice un desempeÃ±o profesional competente. (Demandes Wolf y Infante PeÃ±afiel 2017).

La selecciÃ³n de las estrategias metodolÃ³gicas debe estar en relaciÃ³n con el escenario en el que se va a realizar la actividad, las competencias a desarrollar y las caracterÃsticas del grupo, siendo los mÃ©todos de enseÃ±anza afines a los resultados deseados (Demandes Wolf y Infante PeÃ±afiel 2017). En este sentido, son aplicables diversas estrategias docentes, tanto en el aprendizaje teÃ³rico en elÂ aula, como en el aprendizaje prÃ¡ctico en atenciÃ³n primaria u hospitalaria, permitiendo el desarrollo del pensamiento crÃtico y de habilidades complejas (Liou etÂ al. 2020). Vamos a destacar a continuaciÃ³n algunas de las estrategias docentes mÃ¡s utilizadas.

Foros de debate en el campus virtual

Bien estructurados, propician un ambiente donde el intercambio de ideas promueve la autonomÃa, favorece la comunicaciÃ³n y la interacciÃ³n entre un grupo (Zambrano, 2012), y potencian la adquisiciÃ³n de conocimientos en la consecuciÃ³n del aprobado, facilitando el desarrollo de competencias, tanto intelectuales como digitales. El papel del docente es facilitar, aconsejar, apoyar y guiar al estudiantado en la bÃºsqueda del conocimiento.

La estrategia docente debe ser acorde con los objetivos y caracterÃsticas del grupo

En las prÃ¡cticas clÃnicas permiten instaurar parÃ¡metros de innovaciÃ³n (Beneitone, y Yarosh, 2015) que propician un aprendizaje consciente, significativo y colaborativo a partir del trabajo individual, pero compartido con los compaÃ±eros y mutuamente retroalimentado al plantearse diferentes propuestas y formas de abordar un mismo problema. AsÃ se logra la construcciÃ³n del conocimiento entre pares, elemento facilitador en la adquisiciÃ³n de hÃ¡bitos de interÃ©s comentados en estos foros de debate. El resultado de todo este intercambio de informaciÃ³nÂ generarÃ¡, al finalizar el periodo de prÃ¡cticas, un diario reflexivo compartido, con todo tipo de experiencias, dudas, interrogantes, respuestas, polÃ©micas, etc., ofreciendo una visiÃ³n bastante concreta del proceso de aprendizaje desarrollado por cada estudiante.

A su vez, el auge de la tecnologÃa nos ha permitido incorporar foros de debate en entornos virtuales para el aprendizaje teÃ³rico, en los que el docente percibe el proceso realizado por el estudiantado en el desarrollo de sus competencias y puede replantearse cambios en la estrategia metodolÃ³gica en consonancia con los resultados que observa.

Es un tipo de aprendizaje especialmente interesante para nuestra disciplina, pues promueve la comprensiÃ³n de la metodologÃa enfermera, y prepara al estudiante para relacionar la prÃ¡ctica clÃnica-asistencial con la actividad intelectual (Roca, 2013).

Esta herramienta de enseÃ±anza y de evaluaciÃ³n propicia en los estudiantes el desarrollo de un autoaprendizaje consciente y significativo, asÃ como a trabajar su capacidad de razonamiento, de integraciÃ³n y de relaciÃ³n, tanto en el aprendizaje teÃ³rico como en la prÃ¡ctica clÃnica, sobre todo si se acompaÃ±a de tutorÃas en pequeÃ±os grupos que promueven la reflexiÃ³n a travÃ©s de preguntas cuya resoluciÃ³n ayudan, tanto a los alumnos como al profesor, a formar su propio pensamiento.

En cuanto a su aplicaciÃ³n en las prÃ¡cticas clÃnicas es recomendable -y se insiste cada vez mÃ¡s-Â en completar dicha actividad con la puesta en comÃºn y defensa pÃºblica ante compaÃ±eros y docentes, para alcanzar la mÃ¡xima eficacia en el aprendizaje (Gorritxo B, RÃ¡mila E, 2014). AsÃ se da la oportunidad al estudiante de exponer sus ideas, argumentar las decisiones tomadas y contrastar opiniones, enriqueciendo la discusiÃ³n y conduciendo asÃ a la construcciÃ³n del conocimiento.

Esta metodologÃa, al favorecer la interacciÃ³n entre estudiantes y profesores, facilita a estos Ãºltimos la realizaciÃ³n de una evaluaciÃ³n mÃ¡s objetiva, al disponer de informaciÃ³n del proceso de resoluciÃ³n del casoÂ que no obtendrÃanÂ con la simple lectura del mismo (Basit y Korkmaz, 2020). AdemÃ¡s, la defensa pÃºblica del caso permite trabajar las habilidades de comunicaciÃ³n del estudiantado, tan necesarias hoy en dÃa para la divulgaciÃ³n de conocimiento cientÃfico-sanitario, tanto a la poblaciÃ³nÂ como a compaÃ±eros de profesiÃ³n (Guerra-MartÃn y Borrallo-Riego, 2018).

El seminario abierto

Como reï¬ere Don Finkel ("Dar clase con la boca cerrada"),Â es la vÃa mÃ¡s frecuente para hacer posible que "hablen los estudiantes", ya que se promueve la indagaciÃ³n conjunta como hilo conductor imprescindible para adquirir el aprendizaje.

La sustituciÃ³n de las clases magistrales por espacios de reï¬‚exiÃ³n a partir del trabajo de los estudiantes, frente a la visiÃ³n tradicional de transmitir conocimientos, es una buena opciÃ³n educativa,Â que requiere un planteamiento metodolÃ³gico capaz de captar la atenciÃ³n de dichos estudiantes y estimular la bÃºsqueda de respuestas a los problemas propuestos por el profesor. Pone de manifiesto que solo tiene valor lo que aprendemos al enfrentarnos a problemas e intentar resolverlos con esfuerzo (AndoaÃn & LÃ¡zaro 2009).

La evaluaciÃ³n formativa

La coevaluaciÃ³n y la autoevaluaciÃ³nÂ ponen la atenciÃ³n en el uso de estrategias que promueven y maximizan las oportunidades de aprendizaje de los estudiantes, en contraposiciÃ³n a la validaciÃ³n de los mismos a travÃ©s de la evaluaciÃ³n sumativa. La evaluaciÃ³n centrada en el alumno supone la priorizaciÃ³n de metodologÃas activas que les permitan descubrir y construir conocimientos por ellos mismos. EstoÂ obliga a los docentes a buscar estrategias o prÃ¡cticas formativas que integren el proceso de aprender y el deÂ evaluar (Gine, coord.Â 2009), "consiguiendo que el aprobado sea consecuencia de lo aprendido y que el aprendizaje sea causa de aprobar".

En definitiva, la educaciÃ³n universitaria de EnfermerÃaÂ constituye el pilar sobre el que se sustenta el futuro de la profesiÃ³n, en la que no puede estar ausente la innovaciÃ³n, manteniendo un equilibrio entre investigaciÃ³n y docencia. No obstante, mantener este equilibrio plantea dificultades a muchos docentes que confÃan mÃ¡s en su hacer habitual y encuentran limitaciones en la innovaciÃ³n, por inseguridad e incluso por falta de preparaciÃ³n para estos cambios de renovaciÃ³n metodolÃ³gica centrados en el aprendizaje significativo, que no pueden surgir en ningÃºn caso de una imposiciÃ³n, sino del convencimiento de que otras formas de hacerÂ son posibles.

Off Carmen MartÃn Salinas e Isabel GuzmÃ¡n, profesoras del Departamento de EnfermerÃa de la Facultad de Medicina de la UAM. OpiniÃ³n EIR Grado MIR MIR Profesional Joven Off

Escollos a salvar para negociar un nuevo convenio de oficinas de farmacia

Archivado: mayo 22, 2021, 6:00am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente SÃ¡b, 22/05/2021 - 08:00 Laboral

Una farmacÃ©utica atendiendo a un usuario.

La parte empresarial, FEFE, y la sindical, formada por la UniÃ³n General de Traba-jadores (UGT), CCOO y la UniÃ³n de Trabajadores de Farmacia (UTF), tienen que comenzarÂ a fijar reuniones para negociar el XXV Convenio de Oficinas de Farmacia, que tendrÃa que haber comenzado a aplicarse en 2017. El pistoletazo de salida lo ha dado el Tribunal Supremo, con la sentencia dada a conocer el pasado jueves, anulando dicho convenio por falta de representatividad del sindicato firmante, UGT.

Todos esperan llegarÂ a un acuerdo lo mÃ¡s pronto posible. Â¿SerÃ¡n duras las negociaciones? "AquÃ siempre lo son, pero una cosa es debatir y discutir con la contraparte y otra es reÃ±ir. Ambas partes tendremos que negociar de buena fe", apuntaÂ MarÃa Victoria GÃ³mez, responsable de NegociaciÃ³n Colectiva de la FederaciÃ³n de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSS-CCOO).

Salvado este primer escollo de la representatividad sindical ("No ha sido un problema de la patronal", recalca Luis de Palacio, presidente de FEFE), ahora falta ponerse de acuerdo en los temas principales que afectan a los trabajadores de las mÃ¡s de 22.000 oficinas de farmacia, sobre todo los relativos a la jornada laboral y a los salarios.

Puntos discordantes ante un nuevo convenio

-1. Horas laborales.Â FEFE apuesta por aumentar las horas laborales hasta acercarse a las 40 horas laborales semanales del Estatuto de los Trabajadores y cubrir el horario obligatorio mÃnimo. El XXIV Convenio fijaba 1.783 horas anuales para el aÃ±o 2016 (equivaldrÃan a unas 38 horas semanales), y el XXV, 1.790. Los sindicatos lo desaprueban. El artÃculo 34 del Estatuto de los Trabajadores establece que la duraciÃ³n mÃ¡xima de la jornada ordinaria de trabajo serÃ¡ de cuarenta horas semanales de trabajo efectivo de promedio en cÃ³mputo anual. Luis de Palacio, presidente de FEFE, explicÃ³ hace apenas un mes a este medio que â€œNo es una diferencia insalvableâ€.

Â¿Por quÃ© propone la empresarial aumentar la jornada laboral? â€œPorqueÂ no somos capaces de cubrir el horario mÃnimo obligatorio", sostiene De Palacio. "Lo tenemos medido, y las 1.790 horas es un poquito menos de lo que dice el Estatuto de los Trabajadores (40 horas semanales), pero se acerca muchoâ€, seÃ±ala. Y aÃ±ade que "en muchas farmacias de EspaÃ±a quien mÃ¡s trabaja es el farmacÃ©utico titular. El colaborador tiene que hacer las mismas horas mÃnimas". Por el contrario, los sindicatos argumentan que existe la opciÃ³n deÂ que el farmacÃ©utico titular contrateÂ a mÃ¡s trabajadores.Â

-2. DÃas laborables.Â Tanto el XXIV como el XXV Convenio establecen que todos los dÃas del aÃ±o son laborables, algo que los sindicatos tampoco aprueban. FEFE admite que esto es contradictorio, porque las tablas salariales especifican horas extraordinarias por festivos y piensan que habrÃa que acordar los mÃnimos del sector.

-3. Salarios.Â La parte sindical se queja de la supresiÃ³n deÂ la paga extra de beneficios, ausente ya del XXIV Convenio, a lo que FEFE replica que se quitÃ³Â a cambio de prorratearla. Los sindicatos piden tambiÃ©n que no se bajen mÃ¡s los salarios, con la perspectiva este aÃ±o de su congelaciÃ³n, y que se reconozca la antigÃ¼edad.

-4. ConciliaciÃ³n.Â Aparte de que los sindicatos denuncian jornadas de guardia que pueden llegar hasta las 12 horas, tambiÃ©n se quejan de la rotaciÃ³n de los turnos (de maÃ±ana, de tarde, partido...), una traba para llevar a cabo la conciliaciÃ³n. Sin embargo, FEFE aclara que esto va en funciÃ³n de los contratos que firmen las farmacias.

Larga batalla judicial

El XXV Convenio ha supuesto unaÂ larga batalla judicial que concluyÃ³ (eso esperan todos) el pasado jueves, cuando se conociÃ³ el fallo del Tribunal Supremo anulando dicho convenio.Â Todo data de la constituciÃ³n de la mesa negociadora el 4 de julio de 2016, mesa que CCOO impugnÃ³ en enero de 2017 ante la DirecciÃ³n General de Trabajo. Una semana antes el texto habÃa sido suscrito por la UGT, FEFE y Fenofar, ya integrada en FEFE.

El XXV Convenio surgiÃ³ del bloqueo del anterior por unaÂ falta de acuerdo en la interpretaciÃ³n de las subidas salarialesÂ acordadas y naciÃ³ con unÂ contencioso sobre la representaciÃ³n sindicalÂ entre UTF y CCOO de un lado y UGT de otro. CCOO y UGT reclamaban tener mayorÃa sindical y CCOO se retirÃ³ de la mesa.

Comienza la cuenta atrÃ¡s para acordar el XXV Convenio de Oficinas de Farmacia, que tendrÃa que haber entrado en vigor en 2017. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

Reino Unido arranca un estudio para probar una tercera dosis de la vacuna

Archivado: mayo 22, 2021, 6:00am UTC por saradomingo

InmunologÃa saradomingo SÃ¡b, 22/05/2021 - 08:00 Covid-19

El estudio valorarÃ¡ los efectos en el organismo de una tercera dosis de la vacuna contra la covid-19.

Reino Unido arranca hoy un ensayo pionero en el mundo para conocer los efectos en el organismo de una tercera dosis de la vacuna contra el coronavirus. El ministro de Sanidad, Matt Hancock, ha anunciado esta maÃ±ana por medio de un comunicado que en el proyecto estarÃ¡n involucrados cerca de 3.000 voluntarios y las siete modalidades de la vacuna con las que estÃ¡ trabajando el paÃs hasta la fecha. El objetivo, segÃºn ha anunciado el Gobierno, es, toda vez que todavÃa no se tiene del todo claro cuÃ¡nto dura la inmunidad tras los distintos pinchazos, definir si con una Ãºnica inyecciÃ³n extra se puede ir anticipando la protecciÃ³n de la poblaciÃ³n de cara al prÃ³ximo invierno.

Si algÃºn paÃs de Europa puede permitirse llevar a cabo este tipo de ensayos en este momento es, seguramente, el Reino Unido, pues actualmente ha conseguido vacunar con la primera dosis al 70,2% de su poblaciÃ³n adulta y al 39,6% con el ciclo completo. Es decir, mÃ¡s de 20 millones de personas ya han recibido ambas inyecciones en suelo britÃ¡nico. â€œEl hecho de tener vacunados con la primera dosis a siete de cada diez adultos es el resultado de un esfuerzo nacional, pero es indispensable que sigamos apoyando al sector de la investigaciÃ³n britÃ¡nicaâ€, ha reconocido Hancock.

Para llevar a cabo el estudio, que estarÃ¡ liderado por la FundaciÃ³n del Hospital Universitario de la Universidad de Southampton, perteneciente al Sistema Nacional de Salud pÃºblico, el Gobierno ha concedido una subvenciÃ³n que ronda los 23 millones de euros. En total, 2.886 personas recibirÃ¡n esa tercera dosis a partir de principios de junio, momento en que la campaÃ±a de vacunaciÃ³n a nivel nacional estarÃ¡ vacunando con el primer pinchazo al grupo de edad comprendido entre los 34 y 30 aÃ±os.

Los voluntarios para el estudio estarÃ¡n, por tanto, en las franjas mÃ¡s altas de la edad adulta pues los mÃ¡s jÃ³venes todavÃa no han terminado o siquiera empezado su ciclo de vacunaciÃ³n. Una vez que sean pinchados con esa tercera dosis, considerada como una potencial â€˜potenciadoraâ€™ de los beneficios, serÃ¡n monitorizados a travÃ©s de estudios sanguÃneos en los dÃas 28, 84, 308 y 365 para comparar la cantidad de anticuerpos disponible en comparaciÃ³n con quienes hayan recibido Ãºnicamente dos inyecciones.

â€œPuede pasar que algunos grupos de edad no necesiten una potenciaciÃ³n de la vacuna y que otros sÃ. Lo que pretendemos no es dictar si una vacuna es mejor que otra, sino si merece la pena poner una tercera dosis y en ese caso cuÃ¡l es la mÃ¡s indicada para elloâ€, explica el profesor Saul Faust, investigador jefe del estudio en la Universidad de Southampton.

Los efectos secundarios de estas terceras dosis, segÃºn Faust, no ponen en riesgo la vida de los voluntarios, pero en el peor de los casos sÃ que podrÃan provocar fiebres altas o dolor articular, por ejemplo. â€œPido a todo aquel que haya recibido las dos dosis y que sea susceptible de ser elegido que de un paso adelante y se apunte a este estudio, pues estarÃ¡ ayudando a proteger a las personas mÃ¡s vulnerables de este paÃs y del resto del mundo durante los prÃ³ximos aÃ±osâ€, ha reclamado el ministro de Sanidad britÃ¡nico.Â

Un ensayo pionero en el mundo estudiarÃ¡ si merece la pena poner una tercera dosis y si es asÃ, quÃ© vacuna es la mÃ¡s indicada. coronavirus Off Alberto MuÃ±oz.Â Londres Empresas Empresas Off

Enlace permanente para 'IngenierÃa tisular y cÃ©lulas autÃ³logas se adentran en el futuro terapÃ©utico de la CirugÃa PlÃ¡stica '

Archivado: mayo 22, 2021, 6:00am UTC por raquelserrano

JosÃ© Luis Vila Moriente, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de CirugÃa PlÃ¡stica, Reparadora y EstÃ©tica (SECPRE). FOTO: SECPRE..

La CirugÃa PlÃ¡stica, Reparadora y EstÃ©tica es una de las especialidades mÃ©dicas mÃ¡s complejas que, bÃ¡sicamente, se ocupa de corregir todo proceso que requiera reparaciÃ³n o reposiciÃ³n y que afecte a la forma y/o funciÃ³n corporal. Esta especialidad es de vital importancia en la recuperaciÃ³n de muchas patologÃas, como algunas oncolÃ³gicas, malformaciones o accidentes graves.

En los Ãºltimos cinco aÃ±os, sus profesionales han participado y asistido a novedades cientÃfico-quirÃºrgicas que, por ejemplo, y en el Ã¡mbito de la cirugÃa reparadora, se ha ido desarrollando en el campo de la ingenierÃa de tejidos.

â€œAhora somos capaces de crear pequeÃ±as mamas en el laboratorio con cÃ©lulas de la propia paciente. En un futuro no muy lejano se realizarÃ¡n trasplantes de tejido compuesto sin necesidad de acudir a un cadÃ¡ver. En lo que se refiere a la cirugÃa estÃ©tica, se estÃ¡n desarrollando nuevos materiales biocompatibles, asÃ como tÃ©cnicas quirÃºrgicas menos invasivas. El trasplante de grasa autÃ³loga se ha expandido mucho en el aumento facial y remodelado corporalâ€, explica a DM JosÃ© Luis Vila Moriente, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de CirugÃa PlÃ¡stica, Reparadora y EstÃ©tica (SECPRE),Â cuyos profesionales estÃ¡n desarrollando el I Congreso â€˜onlineâ€™ de esta sociedad, el mayor de Europa de sus caracterÃsticas Â que ha reunido a mÃ¡s de 80 ponentes, nacionales e internacionales, y a mÃ¡s de 400 cirujanos plÃ¡sticos. Â

El apoyo tecnolÃ³gicoÂ

A su juicio, las nuevas tecnologÃas tambiÃ©n estÃ¡n jugando un destacado papel como apoyo a las grandes intervenciones, aportando notables beneficios para profesionales y pacientes. Algunos de los ejemplos se dirigen hacia las â€œtÃ©cnicas de linfografÃa, que han contribuido a desarrollar enormemente la cirugÃa del linfedema. Gracias al TAC multiplanar podemos diseÃ±ar colgajos de perforantes para reconstruir defectos de forma menos agresiva. Finalmente, hoy podemos hablar no ya de microcirugÃa sino de supermicrocirugÃa que nos permite reconstruir funcionalmente defectos complejosâ€.

Uno de las Ã¡reas mÃ¡s complejas es de la reparaciÃ³n de las secuelas originadas por procesos tumorales. SegÃºn Vila Moriente, en el Ã¡mbito oncolÃ³gico â€œha sido fundamental el que los cirujanos plÃ¡sticos formemos parte de las unidades de tratamiento de tumores en cabeza y cuello o sarcomas en miembros. El cirujano plÃ¡stico es concebido ahora como parte fundamental del tratamiento multidisciplinar del cÃ¡ncer. Ahora se puede ser mÃ¡s agresivo quirÃºrgicamente porque la reconstrucciÃ³n que desarrollamos es tambiÃ©n funcional. Un ejemplo es Â la reparaciÃ³n del esÃ³fago completo por medio del intestino delgado o el trasplante de un peronÃ© para reconstruir una mandÃbulaâ€.

En el Ã¡mbito oncolÃ³gico, ahora se puede ser mÃ¡s agresivo quirÃºrgicamente porque la reconstrucciÃ³n es tambiÃ©n mÃ¡s funcionalÂ

No menos relevante es el abordaje y tratamiento de los grandes quemados, Ã¡mbito en el que el papel que juega el cirujano plÃ¡stico â€œes totalmente primordial, es el lÃder del equipo interdisciplinar que saca adelante a este tipo de pacientes; es como un director de orquesta, en el que hay intensivistas, anestesistas, rehabilitadores, nutricionistas, enfermerÃa y por supuesto, cirujanos plÃ¡sticosâ€, considera el presidente de SECPRE.

Desbridamiento enzimÃ¡tico en grandes quemadosÂ

A su juicio, el mayor avance en los Ãºltimos aÃ±os en dicho tratamiento ha sido el desbridamiento enzimÃ¡tico mediante bromelaÃna -fÃ¡rmaco obtenido a partir del tallo de la planta de la piÃ±a-, â€œhecho que permite eliminar grandes porcentajes de quemadura en muy poco tiempo, sin poner en peligro la vida del paciente, reduciendo la necesidad de transfusiÃ³n sanguÃnea y la apariciÃ³n del sÃndrome inflamatorio de respuesta sistÃ©mica, tÃpico en estos pacientes".

A ello se unen una serie de avances -sustitutos epidÃ©rmicos y dÃ©rmicos- en el campo de la medicina regenerativa que nos permiten que el paciente se 'autoregenere', obteniendo unos resultados tanto funcionales como estÃ©ticos impensables hace unos aÃ±os. Tampoco hay que olvidar que se estÃ¡ muy cerca de conseguir, a cinco aÃ±os vista, la impresiÃ³n de piel mediante tecnologÃa de inyecciÃ³n 3D, lo que serÃ¡ una revoluciÃ³n en el tratamiento de este tipo de pacientes tan complicadosâ€.

Esta especialidad es tambiÃ©n insustituible en el tratamiento de ciertas enfermedades y malformaciones congÃ©nitas ya que, a pesar de que existen muchas patologÃas y malformaciones congÃ©nitas que pueden ser tratadas por diferentes especialidades, â€œla cirugÃa plÃ¡stica es insustituible en la forma de tratar los tejidos blandos y la capacidad de hacer frente a reconstrucciones mÃ¡s complejas. La figura del cirujano plÃ¡stico es fundamental en el tratamiento de las fisuras labiopalatinas, de la parÃ¡lisis facial congÃ©nita, las malformaciones de mano, entre otras muchas Â muchas otras patologÃasâ€, seÃ±ala Vila Moriente quien subraya queÂ â€œsi tuviÃ©ramos que escoger una patologÃa en la que realmente nuestra especialidad es insustituible serÃa la reconstrucciÃ³n auricular ya que es una combinaciÃ³n de tÃ©cnica y arte a partes iguales y en esa mezcla, la cirugÃa plÃ¡stica destaca enormementeâ€.

El papel de estos profesionales es fundamental en la forma de tratar los tejidos blandos y la capacidad de reconstrucciones mÃ¡s complejas, como la auricularÂ

El futuro, en tÃ©rminos quirÃºrgicos, de la especialidad parece que se encaminarÃ¡, a partir de este momento, hacia cirugÃas menos invasivas con materiales mÃ¡s tolerables a largo plazo en Ã¡mbito de la cirugÃa estÃ©tica.

â€œAquÃ, la colaboraciÃ³n con ingenieros biomÃ©dicos va a ser fundamental en los prÃ³ximos aÃ±osâ€, subrayando que la cirugÃa plÃ¡stica del futuro â€œva a desarrollarse claramente en el Ã¡mbito de la ingenierÃa tisular. Existen grupos en EspaÃ±a, Europa y Estados Unidos que estÃ¡n creando Ã³rganos a partir de las propias cÃ©lulas del paciente. El campo de las prÃ³tesis biÃ³nicas va a desplazar el trasplante de manos en un futuro no muy lejanoâ€.

La ingenierÃa tisular, el uso de cÃ©lulas autÃ³logas y todo un arsenal tecnolÃ³gico refuerzan el futuro de las intervenciones de cirugÃa plÃ¡stica, estÃ©tica y reparadora. Off Raquel Serrano OncologÃa PediatrÃa NeurocirugÃa CirugÃa General y del Aparato Digestivo CirugÃa Oral y Maxilofacial Off

La ortopedia, una aliada para prevenir y tratar lesiones deportivas

Archivado: mayo 22, 2021, 5:01am UTC por naiarabrocal

Autocuidado naiarabrocal SÃ¡b, 22/05/2021 - 07:01 Productos sanitarios

Muchos grandes avances en ortopedia deportiva han venido impulsados por la alta competiciÃ³n.

Una consecuencia muy comÃºn de la prÃ¡ctica deportiva son las lesiones. Una mala tÃ©cnica, una postura inadecuada o simplemente el sobresfuerzo que exige pueden acabar generando problemas en los deportistas. Esto sucede tanto a nivel profesional como amateur. Y en ambos, la ortopedia va a servir tanto para evitar que se pueda llegar a producir la lesiÃ³n como ayudar en su tratamiento si finalmente sucede.Â

â€œProblemas derivados de la prÃ¡ctica deportiva hay muchos. Estamos hablando de lesiones muy tÃpicas como la fascitis plantar, la metatarsalgia, tendinitis, problemas en el tendÃ³n de Aquiles o sobrecargas a nivel de la rodilla o la cadera. Muchas veces una de las alternativas terapÃ©uticas es la prescripciÃ³n de soportes plantares que ayuden a descargar, estabilizar, dar apoyo, sujetar o absorber impactosâ€, explica a Correo FarmacÃ©utico Juan Carlos Montero, vocal de ComunicaciÃ³n, Publicidad y Redes del Colegio Profesional de PodÃ³logos de la Comunidad de Madrid.Â

Lugar de la lesiÃ³n

Cuando la lesiÃ³n se produce, la ortopedia tambiÃ©n puede ofrecer una importante ayuda, pero en este caso habrÃ¡ que valorar si esta lesiÃ³n tiene lugar a nivel de una articulaciÃ³n, de un ligamento o es muscular. â€œSi el problema es en una articulaciÃ³n, normalmente vas a tener que sujetar. A nivel muscular puede producirse una rotura fibrilar, en cuyo caso buscaremos algo que fije, usando una compresiÃ³n fuerte que dependerÃ¡ de la zona en la que se produzca la lesiÃ³n. En el caso de los ligamentos, lo que tienes que buscar es una estabilizaciÃ³nâ€, precisa MÂª Carmen Mijimolle, vocal nacional de Ortopedia del Consejo General de Colegios de FarmacÃ©uticos.Â

Â¿CuÃ¡ndo hay que plantearse si una soluciÃ³n ortopÃ©dica es necesaria? ParaÂ Montero no hay duda de que siempre es mejor prevenir que curar, por lo que apunta que lo ideal serÃa acudir a un profesional para recibir asesoramiento antes de iniciar la prÃ¡ctica deportiva. â€œSobre todo cuando se trata de una persona que no realiza de forma habitual deporte. Alguien que no estÃ¡ acostumbrado y comienza de manera brusca, tiene un riesgo muy importante de sufrir una lesiÃ³n. Una visita previa a un podÃ³logo ayudarÃ¡ en un asesoramiento con el objetivo de evitar estoâ€.Â

Una vez que la lesiÃ³n se produce, tambiÃ©n segÃºn el experto, lo mejor es acudir de inmediato a un profesional. â€œLo primero para solucionar el problema y lo segundo para luego intentar evitar que ese problema vuelva a producirse. El pronÃ³stico de una lesiÃ³n va a ser siempre mejor cuanto antes se vaya al profesional sanitario. Hay quien tras una lesiÃ³n deja la prÃ¡ctica deportiva durante un tiempo, pero vuelve luego. Este tipo de personas al final van a sufrir una lesiÃ³n mÃ¡s importante y que va a ser mÃ¡s costosa de superarâ€.Â

Asesoramiento profesional

Un mal uso de la ortopedia puede tener consecuencias. Por eso, los expertos recalcan la necesidad de que esta siempre estÃ© prescrita por un profesional adecuado. â€œEs importante que todos los soportes plantares o plantillas podolÃ³gicas sean personalizadas y con el material mÃ¡s adecuado para cada persona. Efectivamente, hay tratamientos estÃ¡ndar que pueden ir bien en determinadas ocasiones, pero lo normal es que acaben dando problemasâ€, apunta el podÃ³logo.Â

"Todos los soportes plantares o plantillas podolÃ³gicas deberÃan ser personalizadas"

Precisamente, uno de los problemas mÃ¡s importantes en la ortopedia deportiva es el autodiagnÃ³stico y el asesoramiento por no profesionales o recomendaciones de amigos y familiares. â€œEsto pasa cuando te pones unos zapatos que te recomienda tu mejor amigo, que sabrÃ¡ muchas cosas pero que no es ni podÃ³logo ni traumatÃ³logo. En muchas ocasiones sÃ que te puede ayudar o mejorar, pero tambiÃ©n puede producirte una inmovilizaciÃ³n. Y al final, todas las inmovilizaciones cuando no son necesarias pueden ocasionar que la musculatura se vuelva flÃ¡cida y no se refuerce, cronificando una lesiÃ³nâ€, explica Mijimolle, resaltando la importancia de entender que ciertas Ã³rtesis son Ãºnicamente para momentos puntuales, mientras no se solvente la lesiÃ³n.Â

Asimismo, el asesoramiento de los profesionales tambiÃ©n es importante teniendo en cuenta los cambios fisionÃ³micos que se pueden producir con el paso del tiempo en los pacientes.Â

â€œA lo largo de la vida nuestro cuerpo va evolucionando, sufriendo cambios y desgastÃ¡ndose, algo que afecta a la dinÃ¡mica de la marcha. Es probable que la plantilla se desgaste antes de que se produzca un cambio en la morfologÃa, que tiene lugar a medio y largo plazo. Pero hay que tenerlos en cuenta para valorarlos, sobre todo con el objetivo de que cuando renovemos tratamientos, sepamos quÃ© cambios ha podido haber y si es oportuno cambiarlosâ€, comenta Montero. Â

Uso personal

TambiÃ©n es importante tener en cuenta que en las soluciones ortopÃ©dicas se produce un desgaste de los materiales que puede tener consecuencias. â€œExiste una mala costumbre y es que las muÃ±equeras o tobilleras van pasando por toda la familia. Tenemos que darnos cuenta de que cuando alguien ha utilizado uno de estos productos durante un tiempo, seguramente sus fibras se hayan estropeado y no va a cumplir la funciÃ³n que deberÃaâ€, apunta Mijimolle.Â

De igual manera opina Montero, que apunta los problemas que pueden producirse por el uso de un material desgastado. â€œSe pierden las propiedades y no cumple sus funciones, lo que puede provocar que nos podamos lesionar y volver a tener esos problemas que hemos superado cuando iniciamos el tratamiento. Por eso es importante tambiÃ©n la figura del profesional, en cuanto al asesoramiento sobre la durabilidad de los materialesâ€.Â

El calor puede reducir la sujeciÃ³n de productos como tobilleras o muÃ±equeras

Hay que tener en cuenta tambiÃ©n que la durabilidad no solo estÃ¡ condicionada por su uso, sino que en ocasiones se pierden propiedades debido a un incorrecto almacenamiento o al transcurso de mucho tiempo desde su fabricaciÃ³n. A lo mejor, esa tobillera o muÃ±equera ha estado en una zona donde hace mucho calor y lÃ³gicamente el tejido se estropea con mucha mÃ¡s facilidad, no teniendo igual sujeciÃ³n que un producto reciÃ©n comprado.

TambiÃ©n existe el riesgo de que alguien que vuelve a lesionarse decida no ir al mÃ©dico porque ya tiene la tobillera que le indicaron la primera vez, en lugar de ir a un especialista para que le confirme el diagnÃ³stico, que serÃa lo propioâ€, aÃ±ade la vocal de Ortopedia del Consejo General de COF.Â

AdaptaciÃ³n

A la hora de utilizar cualquier soluciÃ³n de ortopedia deportiva tambiÃ©n es importante entender que siempre es necesario un proceso de adaptaciÃ³n. â€œLo que no tiene sentido es que yo estrene una plantilla haciendo una carrera de 20 kilÃ³metros. Eso no es algo adecuado y nos puede producir una lesiÃ³n, desde el problema mÃ¡s tonto que puede ser una ampolla o rozadura hasta una sobrecarga por falta de adaptaciÃ³nâ€, explica Montero.Â

A su juicio, es importante siempre insistir a los pacientes sobre esta necesidad de adaptarse a la nueva soluciÃ³n ortopÃ©dica. â€œQue por otro lado suelen ser tratamientos con una buena adaptaciÃ³n, porque van a estar muy personalizados a las circunstancias de cada personaâ€.Â Llevando a cabo una adaptaciÃ³n progresiva, de menos a mÃ¡s, lo normal es que el cuerpo no sufra ni se resienta.Â

En casos en los que es necesaria una compensaciÃ³n mÃ¡s importante, derivada de la patologÃa o la biomecÃ¡nica, es posible que surjan algunas complicaciones mÃ¡s. â€œEn este tipo de personas lo que tenemos que hacer es una planificaciÃ³n un poco mÃ¡s a largo plazo y un seguimiento mÃ¡s cercano. En las ocasiones en que intentamos hacer una sobrecorrecciÃ³n, siendo muy agresivos, no hay una buena adaptaciÃ³n. En esos casos a lo mejor es necesario reducir el grado de compensaciÃ³n hasta encontrar el equilibrio para que la dinÃ¡mica de la marcha sea la mas adecuadaâ€, aÃ±ade el podÃ³logo, al mismo tiempo que incide en que en las personas adultas el objetivo de las soluciones ortopÃ©dicas nunca es corregir una determinada posiciÃ³n de una articulaciÃ³n, sino compensar.Â

Una vez mÃ¡s, la cercanÃa que conlleva la farmacia comunitaria con sus usuarios supone una ventaja y asÃ lo recalca la farmacÃ©utica especialista en Ortopedia. â€œConocemos a nuestros pacientes y sabemos si les gusta ir a esquiar o ir a correr y tambiÃ©n si han tenido problemas con anterioridad. Esto te permite irles haciendo recomendacionesâ€.Â

La farmacÃ©utica tambiÃ©n incide en que este conocimiento de sus usuarios les sirve ademÃ¡s para poder hacer un seguimiento de las soluciones ortopÃ©dicas que les han sido prescritas. Â

Nuevos materiales y diseÃ±os

El desarrollo tecnolÃ³gico ha servido para que empiecen a utilizarse materiales con nuevas caracterÃsticas que han provocado una revoluciÃ³n en muchas Ã¡reas. Y la ortopedia deportiva no es una excepciÃ³n. Precisamente, la necesidad de contar con prÃ³tesis y Ã³rtesis mÃ¡s competitivas en la alta competiciÃ³n ha sido uno de los acicates que ha ayudado a que se produjera esta gran evoluciÃ³n de los materiales. La prÃ¡ctica deportiva de alta competiciÃ³n es un banco de pruebas perfecto para que luego estos nuevos materiales acaben llegando al paciente de a pie.Â

TambiÃ©n ha sido importante que cada vez hay un mayor porcentaje de poblaciÃ³n que practica deporte y asÃ lo resalta el podÃ³logo Juan Carlos Montero. â€œHace 20 o 30 aÃ±os no era tan habitual que la gente hiciera deporte. Hoy estamos habituados a ver correr en nuestras ciudades a miles de personas cada dÃa. Esto tambiÃ©n ha motivado que en este tiempo haya habido mucha investigaciÃ³n y una evoluciÃ³n significativa en cuanto a materialesâ€.Â

Una de las principales ventajas de los nuevos materiales es su mayor ligereza. â€œCuanto mÃ¡s ligero sea el material, menos peso va a llevar el paso y menos gasto energÃ©tico van a tener nuestras estructuras. No es lo mismo correr con una mochila de diez kilos a la espalda que sin ella. Y diferencias a lo mejor de 200 o 300 gramos en cada pie pueden suponer una reducciÃ³n considerable del gasto energÃ©tico que va a soportar nuestra anatomÃaâ€, explica Montero, quien seÃ±ala que no solo en la mayor ligereza de los nuevos materiales se ha mejorado, sino tambiÃ©n en otros aspectos como la capacidad de absorciÃ³n de impacto.Â

El uso de fibras de carbono y vidrio, termoplÃ¡sticos o aluminio deformable, entre otros, estÃ¡ permitiendo mejorar las soluciones ortopÃ©dicas para hacerlas mÃ¡s efectivas. Pero tambiÃ©n se ha producido una evoluciÃ³n en su diseÃ±o estÃ©tico. â€œEn muchas ocasiones la gente quiere color. Y en esto tambiÃ©n influyen los grandes deportistas. En el caso de las fÃ©rulas Osgood-Schlatter, el ejemplo de Rafael Nadal ha hecho que ahora cuando vienen a la ortopedia todo el mundo quiere los colores mÃ¡s llamativos posibles. Ya no se busca ocultar esta Ã³rtesisâ€, explica MÂª Carmen Mijimolle, del Consejo de COF.Â

Las Ã³rtesis evolucionan gracias a materiales mÃ¡s ligeros y diseÃ±os llamativos. El consejo profesional evita que estos productos causen mÃ¡s daÃ±os que beneficios. Off Miguel Ramudo Autocuidado Autocuidado Autocuidado Autocuidado Off

Enlace permanente para 'Gonzalo Herranz: la esencia de la vida y de la relaciÃ³n mÃ©dico-enfermo'

Archivado: mayo 21, 2021, 3:23pm UTC por Josezarate

Desde su prestigio como patÃ³logo y meticuloso investigador, Gonzalo Herranz desmontÃ³ algunas de las falacias que han minusvalorado la vida.

ConocÃ a Gonzalo Herranz en Zaragoza a principio de los aÃ±os 80. Las relaciones entre las Universidades de Zaragoza (a la que yo habÃa llegado en 1980) y la de Navarra eran muy estrechas; compartÃan profesorado y actividades diversas y la proximidad geogrÃ¡fica permitÃa encuentros frecuentes.

La DeontologÃa mÃ©dica y sus deberes primordiales (respeto a la vida, a la dignidad del enfermo, al secreto profesionalâ€¦) habÃa estado presente en la formaciÃ³n de los mÃ©dicos, pero la Ã‰tica MÃ©dica, como base de reflexiÃ³n filosÃ³fica para ampliar y profundizar en los derechos de los enfermos, empezaba a cobrar dimensiones extraordinarias y Gonzalo Herranz representaba al mÃ©dico, cientÃfico y humanista capaz de conocer y transmitir lo que esta disciplina debÃa significar en el acto mÃ©dico, esencia de la relaciÃ³n mÃ©dico-enfermo-paciente en la medicina moderna.

Se erigiÃ³ en maestro de generaciones de mÃ©dicos a travÃ©s de su presencia en la ComisiÃ³n Central de DeontologÃa y de sus publicaciones sobre el CÃ³digo de DeontologÃa MÃ©dica y el sentido prÃ¡ctico de cada uno de sus artÃculos. A lo largo de varios aÃ±os, vino a Zaragoza siempre que lo invitamos y su presencia en cursos del Doctorado y jornadas deontolÃ³gicas representabaÂ la oportunidad de aprender y disfrutar de su personalidad rica en conocimientos, grandeza de espÃritu y bondad.

En los Ãºltimos 20 aÃ±os no nos vimos muchas veces, pero el telÃ©fono, la correspondencia y, despuÃ©s, el correo electrÃ³nico mantuvieron nuestra proximidad con las palabras de Ã¡nimo y afecto verdadero;Â fueron el bÃ¡lsamo tan necesario en muchas ocasiones.

Contra el principio de la vida

Desde Pamplona y como profesor emÃ©rito siguiÃ³ siendo faro para el ejercicio mÃ©dico que se hacÃa cada vez mÃ¡s difÃcil al ritmo que crecÃan las oportunidades en la investigaciÃ³n cientÃfica y la capacidad humana de manipular biolÃ³gicamente en el principio de la vida. En este Ã¡mbito merece destacarse su aportaciÃ³n respecto al polÃ©mico tÃ©rmino y concepto de â€œpreembriÃ³nâ€ que desmontÃ³ desde sus conocimientos privilegiados como histÃ³logo, embriÃ³logo y anatomopatÃ³logo.

Fue precisamente en Diario MÃ©dico (8/2/2006), donde iniciÃ³ un foro de debate sobre el tema en el que con palabras literales decÃa respecto al preembriÃ³n: â€œâ€¦ ficciÃ³n, un mito, un desfiguramiento de la realidadâ€¦ propuesto por PenÃ©lope Leach en 1985â€¦ acabÃ³ siendo una idea polÃtica con pies cientÃficos de barroâ€¦ El progreso de la embriologÃa es la piedra que rodÃ³ monte abajo y rompiÃ³ el pedestal de barroâ€.

Sus escritos al respecto dejaron suficientemente clara la falsedad biolÃ³gica y cientÃfica de este tÃ©rmino. En los Ãºltimos aÃ±os, hemos seguido sus limitaciones de salud, que aceptaba con su alegrÃa natural y a las que se adaptaba acomodando su trabajo y esfuerzo hasta donde le era posible.

En alguna conversaciÃ³n, compartimos la vivencia de sentirnos instrumento de la voluntad del Padre para servir a quienes pudieran necesitarlo y desde lo que pudiÃ©ramos ofrecer; nuestra actividad docente, nuestro trabajo en el Ã¡mbito de la Ã‰tica y la DeontologÃa MÃ©dica y nuestra actividad asistencial nos daban oportunidades continuas para ello y nos sentÃamos satisfechos y agradecidos por este gran regalo.

Ahora que se ha ido al encuentro Ãºltimo y final con el Padre, lo seguimos teniendo y sintiendo cerca y, como se estÃ¡ diciendo en muchos espacios de comunicaciÃ³n, la Ã‰tica y DeontologÃa MÃ©dica siguen teniendo en Ã©l una fuente de inspiraciÃ³n y el mejor de los apoyos. Maestro y amigo descansa en Paz.

La catedrÃ¡tica MarÃa Castellano recuerda su amistad con el que ha sido uno de los grandes inspiradores de la Ã‰tica mÃ©dica y que falleciÃ³ ayer en Pamplona. Off MarÃa Castellano Arroyo, catedrÃ¡tica de Medicina Legal y acadÃ©mica de la RANM. Off

El nÃºmero de muertos por coronavirus baja a 19 y la incidencia desciende a 135

Archivado: mayo 21, 2021, 1:23pm UTC por aliciaserrano

PolÃtica y Normativa aliciaserrano Vie, 21/05/2021 - 15:23 Covid-19

Gente paseando por la calle con mascarilla. FOTOGRAFÃA: JosÃ© Luis Pindado.

El Ministerio de Sanidad ha notificado este viernesÂ 4.792 nuevos casos de coronavirus, casi 1.000 menos que el jueves (5.733). De ellos, 2.504 fueron diagnosticados en el dÃa previo. Oficialmente, en EspaÃ±a se han contabilizado ya 3.636.453 infecciones por coronavirus desde el inicio de la pandemia.

Este viernes vuelven a bajar las muertes, que el jueves (33) ya se situaron a niveles de agosto. En las Ãºltimas 24 horas se han registrado 19 nuevos fallecidos. Con fecha de defunciÃ³n en los Ãºltimos siete dÃas, Sanidad ha informado de 146 muertes, 27 de ellas en AndalucÃa, 25 en Madrid y 16 en Castilla y LeÃ³n, las regiones con mÃ¡s decesos en la Ãºltima semana. El total confirmado de fallecidos por Covid en EspaÃ±a asciende ya a 79.620.

La incidencia sigue bajando, esta vez cuatro puntos, hasta los 135,77 casos por cada 100.000 habitantes (el jueves fue de 139,89).Â El Ãndice a siete dÃas, Ãºtil para detectar cambios rÃ¡pidos de tendencia, se sitÃºa en 59,03, tambiÃ©n inferior al dÃa previo (60,7).

En este momento no queda ya ninguna comunidad en riesgo mÃ¡ximo. La Ãºnica que mantenÃa hasta el jueves una incidencia por encima del umbral de 250 era PaÃs Vasco, pero ha bajado en las Ãºltimas 24 horas mÃ¡s de 25 puntos, situÃ¡ndose en 225,44. AsÃ, se baja al segundo lugar por incidencia, con Madrid ligeramente por encima (225,51). Los territorios mÃ¡s desahogados siguen siendo Ceuta (10,69), Comunidad Valenciana (29,88) y Baleares (42,00).

Las comunidades con mayor presiÃ³n en las UCI continÃºan siendoÂ Madrid (35,63%), La Rioja (28,30%), PaÃs Vasco (27,52%), AragÃ³n (25,65%) y CataluÃ±a (24,67%). En el lado opuesto, se mantienen mÃ¡s relajadas Comunidad Valenciana (3,31%), Galicia (3,58%), Baleares (5,07%), Murcia (5,68%) y Melilla (5,88%). Siempre conviene recordar que estos porcentajes sÃ³lo contabilizan los ingresados en estado grave por coronavirus. Por lo tanto, para calcular la ocupaciÃ³n real, habrÃa que aÃ±adir los ingresados por otras patologÃas y cirugÃas.

En Europa, los paÃses que mayor Ãndice de transmisiÃ³n tienen son Suecia (549,0), PaÃses Bajos (457,5) y BÃ©lgica (303,5), a falta de los datos de Francia, que ayer se situaba tercera. Reino Unido (40,0), Portugal (51,1) y RumanÃa (59,9) mantienen las incidencias mÃ¡s bajas.

SegÃºn los datos de este viernes, ninguna comunidad estÃ¡ en 'riesgo mÃ¡ximo' por la incidencia del coronavirus. coronavirus Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La EMA recomienda el uso de sotrovimab, de GSK y Vir, para covid-19

Archivado: mayo 21, 2021, 12:44pm UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Vie, 21/05/2021 - 14:44 Regulatorio

La sede de la Agencia Europea del Medicamento estÃ¡ en Amsterdam.

GSK y Vir BiotechnologyÂ anuncianÂ que el ComitÃ© de Medicamentos para Uso Humano (CHMP, por sus siglas en inglÃ©s) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha emitido una opiniÃ³n cientÃfica positiva de sotrovimab tras su revisiÃ³n de conformidad con el ArtÃculo 5.3 del Reglamento 726/2004. El dictamen se refiere al uso de este anticuerpo monoclonal para covid-19 en pacientes adultos y adolescentes (de 12 aÃ±os o mÃ¡s y con un peso mÃnimo de 40 kg) con covid-19 leve o moderada con alto riesgo de progresiÃ³n a hospitalizaciÃ³n o muerte.Â

Las autoridades nacionales de los estados miembros de la UniÃ³n Europea pueden ahora considerar el dictamen del CHMP con arreglo al artÃculo 5, apartado 3, para tomar decisiones sobre el uso temprano del medicamento antes de la autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n.

â€œA medida que continÃºa la pandemia de covid-19 y el virus genera nuevas variantes preocupantes, incluidas las que surgieron recientemente en India, la necesidad de tratamientos que puedan retardar la progresiÃ³n de la enfermedad en los pacientes que tienen un alto riesgo de desarrollar complicaciones graves sigue siendo una prioridad mÃ¡xima", afirmaÂ Christopher Corsico, vicepresidente de DesarrolloÂ de GSK.Â "Los tratamientos con anticuerpos monoclonales son una parte fundamental de una soluciÃ³n integral para la covid-19, especialmente porque menos del 40% de los adultos en los estados miembros de la UniÃ³n Europea han recibido al menos una dosis de una vacuna hasta la fechaâ€.Â

ParaÂ George Scangos, chief executive officer de Vir, "la opiniÃ³n de hoy es una gran noticia para los pacientes de toda Europa, ya que los estados miembros de la UE ahora pueden avanzar mÃ¡s fÃ¡cilmente con sus propias autorizaciones temporales para sotrovimab. SegÃºn nuestros datos in vitro mÃ¡s recientes, sotrovimab continÃºa combatiendo la covid-19 a medida que evoluciona y ha mantenido la actividad frente a todas las variantes circulantes de interÃ©s. Esperamos seguir trabajando con los reguladores de todo el mundo para que sotrovimab estÃ© disponible para mÃ¡s pacientes que lo necesiten y ayudar a poner fin a la pandemia".

Estudios

El CHMP ha emitido su opiniÃ³n tras una revisiÃ³nÂ que incluÃa un anÃ¡lisis intermedio de eficacia y seguridad de los datos del estudio de fase III Comet-IceÂ Covid-19 Monoclonal antibody Efficacy Trial - Intent to Care Early, que evaluÃ³ sotrovimab como monoterapia para el tratamiento en fases tempranas de la covid-19 en adultos con alto riesgo de hospitalizaciÃ³n.

Los resultados del anÃ¡lisis intermedio, basados en datos de 583 pacientes que han participado en el ensayo, han demostrado una reducciÃ³n del 85% en la hospitalizaciÃ³n o muerte en pacientes que recibieron sotrovimab como monoterapia en comparaciÃ³n con placebo, el criterio de valoraciÃ³n principal del ensayo. Como resultado de estos datos, un ComitÃ© Independiente de MonitorizaciÃ³n de Datos recomendÃ³ que el ensayo detuviera la incorporaciÃ³n de mÃ¡s pacientes debido a la evidencia de una gran eficacia. La revisiÃ³n del CHMP tambiÃ©n considerÃ³ datos sobre la calidad y seguridad del medicamento.

El CHMP tambiÃ©n estudiÃ³ los datos de varios estudios in vitro que demostraron que sotrovimab mantiene la actividad frente a mÃºltiples variantes circulantes de especial interÃ©s, incluidas las de Brasil (P.1), California (B.1.427 / B.1.429), SudÃ¡frica (B. 1.351) y Reino Unido (B.1.1.7), basado en datos de ensayos in vitro con virus vivos y virus pseudotipados.

BioRxiv tambiÃ©n publicÃ³ recientemente datos in vitro adicionales que demuestran actividad frente a las variantes de Nueva York (B.1.526) e India (B.1.617). AÃºn no se conoce el impacto clÃnico de estas variantes. Sotrovimab se une a un epÃtopo altamente conservado de la proteÃna spyke del SARS-CoV-2 que es menos probable que mute con el tiempo. La recopilaciÃ³n y el anÃ¡lisis de datos aÃºn estÃ¡n en curso.

Rolling review

La revisiÃ³n del CHMP ha tenido lugar en paralelo al proceso de rolling review de la EMA, que se utiliza para acelerar la evaluaciÃ³n formal de la solicitud de comercializaciÃ³n de un medicamento prometedor durante una emergencia de salud pÃºblica. Este proceso continuarÃ¡ hasta que haya suficientes datos disponibles para respaldar una solicitud de autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n formal.

Se ha enviado una solicitud de autorizaciÃ³n de uso de emergencia (EUA) para sotrovimab a la FDA de Estados Unidos y tambiÃ©n estÃ¡ siendo revisada por otros reguladores a nivel mundial, incluido Health Canada, bajo la vÃa de solicitud de orden provisional acelerada para medicamentos frente a la covid-19.

La agencia emite una opiniÃ³n positiva de acuerdo al artÃculo 5.3. Al mismo tiempo, evalÃºa su autorizaciÃ³n formal mediante un proceso de rolling review. coronavirus Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Enlace permanente para 'La BioÃ©tica avala una segunda dosis de AZ para menores de 60 aÃ±os con firma de consentimiento '

Archivado: mayo 21, 2021, 12:43pm UTC por soledadvalle

Vacuna de AstraZeneca.

El Ministerio de Sanidad ha encontrado el aval de la bioÃ©tica para que los vacunados con una primera dosis de AstraZeneca menores de 60 aÃ±os puedan completar su inmunizaciÃ³n con un segundo pinchazo de la misma vacuna, en lugar de ponerse la de Pfizer, como indicaÂ Sanidad.

"Parece Ã©tica y legalmente recomendable que las personas que rechacen vacunarse con un esquema heterÃ³logo [AstraZeneca y Pfizer] firmen un protocolo de consentimiento informado especÃfico, que acredite documentalmente tanto su rechazo a la vacunaciÃ³n en tal esquema como que disponen de suficiente informaciÃ³n sobre el riesgo de sÃndrome de trombosis con trombocitopenia asociado a la vacuna Vaxzevria", recoge elÂ Â Informe del ComitÃ© de BioÃ©tica de EspaÃ±a acerca de los fundamentos Ã©tico-legales de permitir a las personas menores de 60 aÃ±os que han sido vacunados con primera dosis de Vaxzevria, vacunarse, en segunda dosis, con la misma vacuna.Â

En su informe, el ComitÃ© aclara que este consentimiento por escrito "no supone alterar o renunciar, en modo alguno, al criterio general de consentimiento verbal para la vacunaciÃ³n frente a la Covid-19".

Federico de Montalvo, presidente del ComitÃ© de BioÃ©tica aclara el contenido de su informe a Diario MÃ©dico. Busca perspectiva: "Hay que tener en cuenta que, en un principio, no habÃa posibilidad de elegir, porque el nÃºmero de vacunas esa insuficiente. Luego, cuando llegÃ³ AstraZeneca, ya sÃ habÃa mÃ¡s opciones, pero el contexto era de escasez de dosis y habÃa una necesidad deÂ priorizaciÃ³n en funciÃ³n del riesgo vital de cada persona". Â

Federico de Montalvo

En todo caso, De Montalvo aclara e insiste en que el ComitÃ© siempre ha defendido y defiende que "no cabe el derecho a la elecciÃ³n, porque en juego estÃ¡ la vida, la integridad de terceras personas y la salud colectiva. No creemos que se deba elegir. Porque, ademÃ¡s, la informaciÃ³n que puede recibir la persona en estos momentos para tomar una decisiÃ³n u otra no es la adecuada, no es completa. Y, en segundo lugar, porque la decisiÃ³n que tome una persona sobre la vacunaciÃ³n va a afectar a la colectividad en varios aspectos. Por ejemplo, en el caso de que tras segunda dosis con AstraZeneca aumenten los casos de trombos puede repercutir en la confianza de la poblaciÃ³n en las vacunas".

AdemÃ¡s, continÃºa el experto, "una vez que aceptamos que la vacunaciÃ³n no es obligatoria, si una persona rechaza la pauta heterÃ³loga (la de AstraZeneca y Pfizer) y queda sin vacunar, entonces, en esa circunstancia, se pondrÃa en riesgo la salud colectiva de manera clara. De modo que ante ese rechazo a la pauta con dos vacunas distintas es preferible abrir la posibilidad de que opte por AstraZeneca".Â

Consentimiento por escritoÂ

Sobre el consentimiento informado por escrito que deben firmar los que pidanÂ la segunda dosis de AstraZeneca, De Montalvo aclara que el ComitÃ© de BioÃ©tica ha dado unas indicaciones a Sanidad para la elaboraciÃ³n de un protocolo de consentimiento que ofrezca las garantÃas necesarias que recoge la ley de autonomÃa del paciente.

De Montalvo defiende que "no hay derechoÂ a elegir"

"El consentimiento operarÃa del siguiente modo. Por un lado, debe constatar el rechazo a la pauta indicada por Sanidad, que es un segundo pinchazo con Pfizer, y luego la peticiÃ³n de la segunda dosis de AstraZeneca, de cuyos riesgos comunes menos graves habrÃa que informar verbalmente, como estÃ¡ sucediendo, pero de cuyos riesgos graves, en concreto de la trombocitopenia, debe informarse por escrito", aclara.Â

En todo caso, el presidente del ComitÃ© de BioÃ©tica quiere dejar claro que no hay un cambio de postura en relaciÃ³n a la elecciÃ³n de la vacunas, "no hay derechoÂ a elegir y el consentimiento tiene que ser verbal. Pero el riesgo de la seguridad colectiva de dejar sin segunda pauta a los que rechacen Pfizer hace necesario esta vÃa".Â

El ComitÃ© de BioÃ©tica, aunque rechaza que se pueda elegir entre vacunas, antepone el riesgo que para la salud colectiva supone que alguien quede sin vacunar por negarse a una segunda dosis de Pfizer.
coronavirus Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

EPOC: espirometrÃas y comunicaciÃ³n con AP reforzarÃan el papel de la farmacia en el seguimiento del paciente

Archivado: mayo 21, 2021, 11:57am UTC por gemasuarez

Farmacia Comunitaria gemasuarez Vie, 21/05/2021 - 13:57 Congreso Semergen-Sefac 2021

Los espirÃ³metros portÃ¡tiles que no necesitan adminsitraciÃ³n de fÃ¡rmacos podrÃan ser Ãºtiles para el cribado y seguimiento de pacientes con EPOC.

El papel de la oficina de farmacia comunitaria es clave en el seguimiento de las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crÃ³nica (EPOC), tanto para asegurar la adherencia al tratamiento como para la detecciÃ³n de la patologÃa y la derivaciÃ³n al mÃ©dico de familia. Su intervenciÃ³n evita exacerbaciones, ingresos hospitalarios y visitas repetitivas a los mÃ©dicos de familia, mejorando la calidad de vida de los pacientes.

Sin embargo, la comunicaciÃ³n entre la farmacia y AtenciÃ³n Primaria (AP) es mejorable, lo que se puede conseguir con una comunicaciÃ³n directa, Ã¡gil y personal.

Las espirometrÃas son una herramienta clave y la integraciÃ³n de la farmacia en los equipos multidisciplinares que atienden al paciente una necesidad. La informaciÃ³n en todo el circuito ha de ser coherente y el control de la adherencia en la farmacia ha de convertirse en costumbre.

Estas son algunas de las conclusiones de la mesa redonda CÃ³mo una buena relaciÃ³n mÃ©dico-farmacÃ©utico puede mejorar la asistencia a los pacientes con EPOCâ€, que se celebrÃ³ ayer en el marco del 3Âº Congreso Nacional Semergen-Sefac y que moderÃ³ Juan Carlos Romero Vigara, vocal de la Junta Nacional de Semergen.

Guillermo Estrada Riolobos, coordinador del Grupo de Respiratorio y Tabaquismo de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia ClÃnica, Familiar y Comunitaria (Sefac), y RaÃºl de SimÃ³n GutiÃ©rrez, coordinador nacional del grupo de Tabaquismo de la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (Semergen), han sido los dos ponentes que profundizaron en los beneficios que para el control de la enfermedad y el bienestar del paciente tiene una buena coordinaciÃ³n. La funciÃ³n de la farmacia es especialmente relevante en la adherencia al tratamiento, ya que, segÃºn los datos del observatorio del Ministerio de Sanidad, es de solo el 41%.

Un estudio del Consejo General de COF realizado entre 1.300 pacientes revelÃ³ que el 84,2% cometÃa errores en la tÃ©cnica de inhalaciÃ³n y que, tras la formaciÃ³n en la farmacia, ese porcentaje bajaba hasta el 32%. Un estudio mÃ¡s reciente para el proyecto AdherenciaMED, del 2018, demostrÃ³ un 50% de incremento de pacientes adherentes en el grupo de intervenciÃ³n.

â€œLa actuaciÃ³n de la farmacia ahonda en la formaciÃ³n y mejora la calidad de vida de la persona con EPOC, hay menos exacerbaciones, menos ingresos hospitalarios, menos visitas a AP, lo que supone que son necesarios menos recursos en el sistema sanitario y que el mÃ©dico gana tiempoâ€, enfatizÃ³ Guillermo Estradaâ€.

Asignatura pendiente

Todo pasa por una comunicaciÃ³n bidireccional entre el farmacÃ©utico y el mÃ©dico, lo que todavÃa es una asignatura pendiente. â€œLlevamos mÃ¡s de 20 aÃ±os hablando de comunicaciÃ³n, pero no sÃ© si hemos avanzado muchoâ€, reflexionÃ³ Estrada. Existe mucho margen de mejora, reconociÃ³ De SimÃ³n: â€œEsta comunicaciÃ³n ha sido tradicionalmente difÃcilâ€. El farmacÃ©utico abogÃ³ por la integraciÃ³n de la farmacia dentro del equipo multidisciplinar que atiende al paciente con EPOC y De SimÃ³n, por mejorar la estrategia de comunicaciÃ³n a travÃ©s del contacto directo y reuniones presenciales.

Los sistemas de evaluaciÃ³n del funcionamiento de las vÃas respiratorias son muy Ãºtiles para el seguimiento de los pacientes en la farmacia. Para Estrada, lo ideal serÃa que en se pudieran hacer espirometrÃas completas, pero para ello se necesitarÃa formaciÃ³n y la autorizaciÃ³n para el uso de broncodilatadores que el farmacÃ©utico no puede administrar. Pero es factible la utilizaciÃ³n de los equipos disponibles para las farmacias como el medidor de flujo pico o espirÃ³metros portÃ¡tiles que no requieren el uso de fÃ¡rmacos: â€œPueden servir como tÃ©cnica de cribado o seguimiento de patologÃa de manera gruesaâ€.

Otro aspecto primordial es la coordinaciÃ³n de la informaciÃ³n que se proporciona al paciente a travÃ©s de todos los canales de comunicaciÃ³n: â€œLa informaciÃ³n ha de ser coherente en todo el circuito, que el paciente perciba que estÃ¡ coordinada, no puede ser que cada uno le diga una cosaâ€, subrayÃ³ De SimÃ³n.

Por ello, considera que los modelos colaborativos entre la farmacia y AP deben sustentarse en una comunicaciÃ³n Ã¡gil y directa, sin intermediarios, evitando que el paciente se convierta en el mensajero, pero tambiÃ©n en la adaptaciÃ³n a unos protocolos especÃficos.

Asimismo, seÃ±alÃ³ que para mejorar la adherencia al tratamiento, es preciso objetivarla a travÃ©s de los test disponibles: â€œNo puede basarse en impresionesâ€.
En este sentido, Estrada conminÃ³ a sus colegas a convertir en costumbre el seguimiento de la adherencia, actuando sobre los tres problemas que habitualmente tienen los pacientes a la hora realizar la terapia inhalada: el mantenimiento del dispositivo, los olvidos y las dificultades para cargar los cartuchos.

La intervenciÃ³n de las boticas evita exacerbaciones, ingresos hospitalarios y visitas repetitivas a los mÃ©dicos de familia, segÃºn se ha puesto de manifiesto en el congreso Semergen-Sefac. Off MarÃa R.Lagoa Farmacia Comunitaria Off

CataluÃ±a comienza una legislatura con Salud en manos de los postconvergentes

Archivado: mayo 21, 2021, 11:43am UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Vie, 21/05/2021 - 13:43 Comunidades autÃ³nomas

El nuevo presidente de la Generalitat catalana, Pere AragonÃ©s.

Pere AragonÃ¨s (ERC), hasta ahora vicepresidente del Gobierno de la Generalitat de CataluÃ±a y con funciones de presidente tras la inhabilitaciÃ³n de Quim Torra, ha sido investido esta maÃ±anaÂ presidente del Ejecutivo autonÃ³mico gracias al apoyo de la CUP y de los postconvergentes de Junts (partido presidido por el expresidente fugado de la Justicia Carlos Puigdemont), con los que volverÃ¡ a formar gobierno de coaliciÃ³n y a los que cederÃ¡ las carteras de EconomÃa y Salud, entre otras.

Junts ya anunciÃ³ en la campaÃ±a electoral que su consejero de Salud serÃ¡ Josep Maria Argimon, hasta ahora director gerente del Instituto CatalÃ¡n de la Salud (ICS) y secretario de Salud PÃºblica, en sustituciÃ³n de Alba VergÃ©s (ERC), que podrÃa seguir en el Ejecutivo autonÃ³mico como consejera de Feminismos e Igualdad. ElÂ nombramiento de Argimon en Salud PÃºblicaÂ supusoÂ un giro positivoÂ enÂ la gestiÃ³n de la pandemia de covid-19 en CataluÃ±a.Â

Los agentes del sector sanitario consultados por Diario MÃ©dico sugirieron al futuro Gobierno de la Generalitat que saliese de las elecciones del dÃa 14 de febrero (14F) que incrementase el presupuesto para Salud y mejorase las condiciones laborales y profesionales de los sanitarios, entre muchas otras propuestas que le darÃan un vuelco a un sistema maltratado por los recortes presupuestarios a partir de 2011, los diez aÃ±os de parÃ¡lisis gubernamental por el llamado â€˜procÃ©sâ€™ independentista y, ahora, la emergencia sanitaria sin precedentes por la covid-19.

Junts tambiÃ©nÂ anunciÃ³ en la campaÃ±a que asumÃa el informe 30 medidas para fortalecer el sistema de salud, elaborado por el ComitÃ© de Expertos para la TransformaciÃ³n del Sistema PÃºblico de Salud.

En Ã©l se aboga, entre otras medidas, por una financiaciÃ³n suficiente e impulsar la evaluaciÃ³n de las medidas y prestaciones para mejorar la eficiencia de los recursos presupuestarios; potenciar la salud pÃºblica; avanzar hacia un modelo de gestiÃ³n pÃºblica moderna y orientar los centros hacia la mejora de resultados; integrar los servicios sanitarios y sociales, y mejorar las condiciones laborales, la autonomÃa organizativa y el reconocimiento de los profesionales.

En el acuerdo de investidura de ERC y Junts figura, comoÂ primera prioridad programÃ¡tica: un sistema integral y de acceso universal a la Salud,Â y la segunda, derechos sociales e inclusiÃ³n. Entre otras cuestiones incluye un Pacto "Nacional" de Salud y una mejora del presupuesto destinado a polÃticas sanitarias y sociales, la creaciÃ³n de una Agencia Integrada Social y Sanitaria, el refuerzo de la AtenciÃ³n Primaria, un Pacto "Nacional" para la Salud mental, mejorar las condiciones laborales y retributivas de los profesionales, hacer de la investigaciÃ³n y la innovaciÃ³n en salud el motor de la transformaciÃ³n del sistema de salud, hacer los servicios social la cuarta puede del Estado del Bienestar yÂ desplegar el Plan EstratÃ©gico de servicios sociales, entre otros.

"En el marco de este acuerdo se abren oportunidades para hacer frente a los retos estructurales del sistema de salud y social, que requieren liderazgos estables y colaborativos con el sector compartiendo visiÃ³n, compromiso y buen gobierno y gestiÃ³n. "La UniÃ³n, desde su lealtad institucional y con los valores del modelo sanitario y social catalÃ¡n, se compromete a coadyuvar en el desarrollo de las polÃticas pÃºblicas del nuevo Gobierno", ha comunicado hoy la patronal mayoritaria UniÃ³n Catalana de Hospitales a sus asociados.

Muchas de esas propuestas tambiÃ©n figuran en los programas de electorales de varios de los partidos polÃticos que forman parte del Parlamento autonÃ³mico en esta legislatura, por lo que, con interÃ©s por parte del nuevo Gobierno de la Generalitat, podrÃan llegar a implementarse.

Guillem LÃ³pez, catedrÃ¡tico de EconomÃa de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona (UPF), que formÃ³ parte delÂ comitÃ© de expertos del documento de las 30 propuestas, dijo antes de las elecciones autonÃ³micas que â€œcuando miramos CataluÃ±a en el contexto internacional, el estudio nos muestra que el presupuesto sanitario pÃºblico, para estar en lÃnea con los paÃses similares, se mueve en cifras entre el 4.600 y 6.000 M superioresâ€.

Esta legislatura deberÃa acabar con diez aÃ±os de parÃ¡lisis y decadencia en el gobierno de la sanidad catalana, peroÂ AragonÃ©s ha lanzado en el Pleno parlamentario de su investidura este aviso, que hace dudarlo: â€œPresento mi candidatura para culminar la independencia de CataluÃ±aâ€.

Pere AragonÃ¨s, de ERC, ha sido investido con el apoyo de Junts, con quien volverÃ¡ a formar gobierno de coaliciÃ³n, y la CUP. Off Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

EspaÃ±a abrirÃ¡ sus puertas el 7 de junio a todo vacunado con cualquier vacuna aprobada por la EMA o la OMS

Archivado: mayo 21, 2021, 11:14am UTC por lauraibanes

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica lauraibanes Vie, 21/05/2021 - 13:14 Covid-19

El presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, acompaÃ±ado de varios ministros, en la presentaciÃ³n del certificado digital covid, en Fitur.

â€œEl sector turÃstico es el 14% de nuestro PIB y serÃ¡ la palanca que servirÃ¡ de reactor para el inicio de la recuperaciÃ³n econÃ³micaâ€. Con esa premisa sobre la mesa, el presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, ha anunciado este viernes en FITUR, la feria de turismo, la relajaciÃ³n de las restricciones de acceso de extranjeros a EspaÃ±a.

Concretamente, segÃºn se publicarÃ¡ este mismo viernes en el BOE, a partir del lunes pasarÃ¡n a la lista de paÃses seguros no comunitarios, que dejarÃ¡n de tener restricciones de entrada, Australia, Nueva Zelanda, Singapur, Israel, Corea del Sur, Tailanda, Ruanda,China, Reino Unido y JapÃ³n. Por si habÃa dudas, el presidente del Gobierno ha repetido incluso en inglÃ©s que a partir del lunes â€œEspaÃ±a estarÃ¡ encantada, encantadÃsima de acoger a los turistas britÃ¡nicosâ€ que serÃ¡n recibidos sin restricciones.

En paralelo a esta apertura de fronteras a paÃses considerados seguros por su actual nivel de casos de covid, SÃ¡nchez ha anunciado que â€œa partir del 7 de junio los turistas de paÃses con los que no haya plena libertad de movimiento, como es Estados Unidos, van a poder entrar en EspaÃ±a siempre que cuenten con un certificado de haber recibido la pauta completa de vacunaciÃ³n con una vacuna que cuente con o bien la aprobaciÃ³n de la Agencia Europea del Medicamento o bien de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS). Es decir, desde el 7 de junio todas las personas vacunadas y sus familias son tambiÃ©n bienvenidas a nuestro paÃs con independencia de su origenâ€, ha dicho SÃ¡nchez.

Respecto a Europa, los viajeros de paÃses clasificados como verdes por su bajo riesgo seguirÃ¡n sin tener restricciones de acceso a EspaÃ±a y los que sean de paÃses clasificados en ambar, rojo u oscuro por su alta incidencia de casos tendrÃ¡n que someterse a una PCR salvo que, desde el 7 de junio, muestren que estÃ¡n vacunados con pauta completa con vacunas aprobadas por la EMA o la OMS.Â

Hasta el momento la EMA ha autorizado las vacunas de Pfizer, Janssen, AstraZeneca y Moderna, si bien la OMS incluye en su lista tambiÃ©n la vacuna china de Sinopharm y la versiÃ³n de AstraZeneca del Serum Institute de India.

Este fuerte cambio en la restricciones de entrada al paÃs irÃ¡ tambiÃ©n en paralelo a la puesta en marcha del certificado verde digital, que aprobÃ³ este jueves Europa y que ha pasado a llamarse certificado digital covid UE.Â

Nuevo certificado digital covid UE

El nuevo certificado, que espera poder estar en marcha el 1 de julio, â€œnos va a permitir tener un verano mucho mejor que el de 2020â€ ha dicho SÃ¡nchez, insistiendo en que .â€no estamos hablando de un pasaporte, no es un requisito para viajar, es un instrumento que va a facilitar la movilidadâ€, de forma que quien no disponga de Ã©l seguirÃ¡ viajando si lo desea, pero deberÃ¡ someterse a una PCR u otros controles.

SegÃºn ha detallado en la presentaciÃ³n del certificado la ministra de Sanidad, Carolina Darias, se emitirÃ¡ por parte de las autonomÃas y el Ministerio de Sanidad tanto en papel como de forma digital y permitirÃ¡ comprobar con un cÃ³digo QR si la persona ha recibido la pauta completa de vacunaciÃ³n, estÃ¡ inmunizada por haber pasado la enfermedad o se ha realizado alguna prueba de antÃgenos o PCR.

Desde la ComisiÃ³n Europea se ha explicado que en la tarde del jueves se alcanzÃ³ un acuerdo para la implantaciÃ³n de este nuevo certificado, si bien "el Parlamento Europeo y el Consejo deben adoptar ahora formalmente el acuerdo polÃtico. El Reglamento entrarÃ¡ en vigor el 1 de julio, con un perÃodo de introducciÃ³n progresiva de seis semanas para la expediciÃ³n de certificados en aquellos Estados miembros que necesiten mÃ¡s tiempo".

En concreto,Â Â la presidenta de la ComisiÃ³n Europea,Â UrsulaÂ von der Leyen, ha explicado que "el certificado serÃ¡Â gratuito, seguro y accesible a toda la poblaciÃ³n. AbarcarÃ¡ la vacunaciÃ³n, los tests y la recuperaciÃ³n, ofreciendo diferentes opciones a la ciudadanÃa y respetando plenamente sus derechos fundamentales, incluida la protecciÃ³n de los datos personales". Aunque tendrÃ¡ validez europeaÂ y "a escala de la UE, el sistema estarÃ¡ listo en los prÃ³ximos dÃas, es fundamental que todos los Estados miembros avancen en el despliegue de sus sistemas nacionales para garantizar que el sistema pueda estar operativo lo antes posible". ha dicho.

En EspaÃ±a, segÃºn Darias, el sistema estÃ¡ ya en pilotaje y segÃºn ha detallado SÃ¡nchez estarÃ¡ operativo el 1 de julio, incluyendo informaciÃ³n en Ã©l sobre la pauta de vacunaciÃ³n de las personas, la realizaciÃ³n de pruebas o si han pasado la enfermedad y cuÃ¡ndo. "Contar con esa informaciÃ³n, evitarÃ¡ a los viajeros en la UniÃ³n Europea tener que someterse a mayores controles", ha dicho SÃ¡nchez, ratificÃ¡ndose en su objetivo de tener vacunada al 70% de la poblaciÃ³n espaÃ±ola con pauta completa a final de agosto y comenzar la prÃ³xima semana a vacunar al grupo de poblaciÃ³n menor de 50 aÃ±os.

Desde el lunes se eliminarÃ¡n restricciones a todos los britÃ¡nicos y chinos y desde el 1 de julio estarÃ¡ disponible el nuevo certificado digital covid UE. coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Luis de Palacio: "No existe una situaciÃ³n de conflicto social respecto al convenio de oficinas de farmacia"

Archivado: mayo 21, 2021, 10:33am UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente Vie, 21/05/2021 - 12:33 NegociaciÃ³n colectiva

Luis de Palacio, presidente de FEFE.

El Tribunal Supremo dio a conocer este jueves la sentencia que ratifica la nulidadÂ del XXV Convenio de Oficinas de Farmacia, aprobado en 2017, pero no publicado en el BOE por laÂ falta de representatividadÂ suficiente del sindicato firmante (UGT). ElÂ pronunciamiento se produce a raÃzÂ de queÂ la FederaciÃ³n Empresarial de FarmacÃ©uticos EspaÃ±oles (FEFE) recurriera al Alto Tribunal el fallo de la Audiencia Nacional del 28 de febrero de 2019, que ya lo habÃa declaradoÂ nulo.Â "El fallo del Supremo podÃa ir para un lado o para otro, y aÂ nosotros nos daba un poco igual. No hay grandes diferencias entre ganar o perder. Realmente fue una diferencia de un 0,5% de lo que fueron entregas a cuenta.Â Y se ha estado pagando de mÃ¡s, porque nosotros siempre hemos reconocido la ultra-actividad del XXIV Convenio y ya estÃ¡", declaraÂ a este medio Luis de Palacio, presidente de FEFE.

Subidas salariales y jornada laboral

De Palacio se refiere a la subida salarial del 2% contemplada en el XXIVÂ Convenio de Oficinas de Farmacia, que es el que se ha estado aplicando en ultra-actividad, aÂ diferencia de la subida del 1,5% que contemplaba elÂ XXV Convenio para los aÃ±os 2018 y 2019, siempre que el PIB creciera por encima del 1%. "En 2020 tendrÃa que ser cero, porque el PIB se quedÃ³ en nÃºmeros negativos. Nosotros tenÃamos pactado un 2% en el primer aÃ±o (2017), que coincide con el primero de ultra-actividad, y un 1,5% en el segundo y tercer aÃ±o (2018 y 2019). SÃ³lo nos separa un 0,5% de los Ãºltimos dos aÃ±os, y eso se ha estado pagando", aÃ±ade. TambiÃ©n explica que nunca han reivindicado que se trabajara el nÃºmero de horas reflejado en el XXV Convenio (1.790, frente a lasÂ 1783 reflejadas en el XXIV Convenio para 2016).

"Siempre hemos reconocido la ultra-actividad del XXIV Convenio"

Por todo ello, el presidente de FEFE sostiene que "no existe una situaciÃ³n de conflicto social respecto del convenio.Â Tiene que ver con otra cosa, como la bajada de actividad", comenta.

"A partir de ahora ya nos sentamos a negociar sabiendo exactamente de dÃ³nde partimos, que antes no lo tenÃamosÂ nada claro", apostilla. Es decir, se partirÃ¡ del XXIV Convenio de Oficinas de Farmacia que se estaba aplicando en ultra-actividad para negociar el que ahora sÃ se llamarÃ¡ XXV Convenio de Oficinas de Farmacia, como aseguran las partes. Â¿CuÃ¡ndo se reunirÃ¡n patronal y sindicatos? "AÃºn no tenemos fecha. Los interlocutores estamosÂ hablando antesÂ con la prensa que entre nosotros", comenta con sentido del humor.Â

Eso sÃ, tanto Ã©l como los agentes de la parte sindical esperan reunirse lo antes posible y que no surjan mÃ¡s complicaciones. De hecho, la mesa negociadora ya quedÃ³ constituidaÂ en septiembre de 2019, siendo los interlocutores FEFE por la parte empresarial, y los sindicatos UniÃ³n General de Trabajadores (UGT), CCOO y la UniÃ³n de Trabajadores de Farmacia (UTF).

SatisfacciÃ³n en CCOOÂ yÂ UTF

A su vez, por la parte sindical, tanto CCOO como UTF admiten que el dÃa de ayer fue de celebraciÃ³n. En concreto,Â Gerardo Mosquera, presidente de UTF, que, en lÃnea con CCOO, defendÃaÂ que las negociaciones partieranÂ del XXIV Convenio, declara a este medio que "indudablemente nosotros respetÃ¡bamos cualquier decisiÃ³n del Tribunal. La que se dio era la que nosotros querÃamos y necesitÃ¡bamos. Por supuesto que a todo el colectivo le dio una gran alegrÃa. Esa es la realidad".

A su vez,Â MarÃa Victoria GÃ³mez, responsable de NegociaciÃ³n Colectiva de la FederaciÃ³n de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSS-CCOO), explica que estÃ¡n satisfechos, "aunque para nosotros esto yaÂ era una obviedad desde el primer momento. Nos reafirmamos en nuestro criterio cuando es la propia DirecciÃ³n General de Trabajo quien lo impugnÃ³. Fue la autoridad laboral quien hizo la impugnaciÃ³n, a la que nosotros nos adherimos".

RubÃ©n GuzmÃ¡n, presidente delÂ Sindicato de Trabajadores de Oficina de Farmacia (STOF), constituido el 9 de septiembre de 2020 a la vez que laÂ FederaciÃ³n de FarmacÃ©uticos No Empresarios (Fefane), no integran la mesa negociadora, formadaÂ antes, pero tambiÃ©n muestran su alegrÃa: "Ayer no dÃ¡bamos abasto, respondiendo muchas consultas, pero muy contentos. LlamÃ© personalmente a Gerardo Mosquera, de UTF, para felicitarle", comenta quien seÃ±ala que tambiÃ©n aumentÃ³ ayer el nÃºmero de afiliados a su sindicato.

Deudas: Â¿pueden reclamarse con retroactividad?

Eso sÃ, la alegrÃaÂ inicial ha dado paso a la preocupaciÃ³n, segÃºn indica GuzmÃ¡n: "Hay gente a la que le deben mucho dinero. Si sumamos las deudas de todas las farmacias, estamos hablando de unas cantidades muy grandes. HabÃa farmacias que sÃ aplicaban subidas del 1,5% y tienen deudas de en torno a 1.200 euros para un farmacÃ©utico,Â un poco mÃ¡s para un tÃ©cnico desde 2016; pero hay mayor proporciÃ³n de farmacias que congelaban sueldos, con deudas de mÃ¡s de 5.000 euros por trabajador facultativo y en torno a 4.000 euros por trabajador tÃ©cnico o auxiliar".

"Hay farmacias con deudas de mÃ¡s de 5.000 euros por trabajador"

A este respecto, el presidente de STOF argumenta que "la pelota estÃ¡ primero en el tejado del trabajador, que tiene que reclamar por escrito, y no lo hace. Y luego en la pelota del titular, porque a ver quÃ© decide. SegÃºn la ley, ellos sÃ³lo tienen que pagar el Ãºltimo aÃ±o y habrÃ¡ quien se niegue a pagar esos atrasos".

Sin embargo, la responsable de CCOO sostiene que esto no es exactamente asÃ: "Esto que no se les ha aplicado no ha prescrito en ningÃºn caso. Los trabajadores a los que no se les hayanÂ aplicado las subidas del convenio estÃ¡n en tiempo y plazoÂ para poder reclamarlo retroactivamente. Desde el momento en que se anula el XXV convenio, no ha prescrito la deuda. La deuda laboral suele prescribir al aÃ±o, pero cuando se ha producido este procedimiento, los trabajadores pueden reclamar esta deuda, aunque no lo hayan hecho a dÃa de hoy".

Tras la sentencia del Supremo declarando nulo el XXV Convenio, el presidente de FEFE seÃ±ala que asÃ ya saben de dÃ³nde partirÃ¡n las negociaciones. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n Farmacia Comunitaria PolÃtica y Normativa Off

Luis de Palacio: "No existe una situaciÃ³n de conflicto social respecto al convenio de oficinas de farmacia"

Archivado: mayo 21, 2021, 10:33am UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente Vie, 21/05/2021 - 12:33 NegociaciÃ³n colectiva

Luis de Palacio, presidente de FEFE.

Subidas salariales y jornada laboral

"Siempre hemos reconocido la ultra-actividad del XXIV Convenio"

Por todo ello, el presidente de FEFE sostiene que "no existe una situaciÃ³n de conflicto social respecto del convenio.Â Tiene que ver con otra cosa, como la bajada de actividad", comenta.

SatisfacciÃ³n en CCOOÂ yÂ UTF

Deudas: Â¿pueden reclamarse con retroactividad?

"Hay farmacias con deudas de mÃ¡s de 5.000 euros por trabajador"

Skip to page: 1 ... 163 164 165 166 167 ... 261

Socalec

Canales

temas sin leer (100)

Archivado: mayo 28, 2021, 10:13am UTC por aliciaserrano

Archivado: mayo 28, 2021, 9:50am UTC por franciscogoiri

Archivado: mayo 27, 2021, 6:28pm UTC por lauraibanes

Archivado: mayo 27, 2021, 4:30pm UTC por aliciaserrano

Archivado: mayo 27, 2021, 3:50pm UTC por cristinareal

Archivado: mayo 27, 2021, 3:00pm UTC por nuriamonso

Archivado: mayo 27, 2021, 2:11pm UTC por manuelbustelo

Archivado: mayo 27, 2021, 1:24pm UTC por carmentorrente

Archivado: mayo 27, 2021, 11:49am UTC por raquelserrano

Archivado: mayo 27, 2021, 11:45am UTC por franciscogoiri

Archivado: mayo 27, 2021, 11:13am UTC por gemasuarez

Archivado: mayo 27, 2021, 8:52am UTC por raquelserrano

Archivado: mayo 27, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

Archivado: mayo 27, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

Archivado: mayo 26, 2021, 5:12pm UTC por RosalÃ­a Sierra

Archivado: mayo 26, 2021, 5:04pm UTC por soniamoreno

Archivado: mayo 26, 2021, 3:53pm UTC por gemasuarez

Archivado: mayo 26, 2021, 3:44pm UTC por soledadvalle

Archivado: mayo 26, 2021, 2:43pm UTC por nuriamonso

Archivado: mayo 26, 2021, 12:55pm UTC por raquelserrano

Archivado: mayo 26, 2021, 12:50pm UTC por franciscogoiri

Archivado: mayo 26, 2021, 12:47pm UTC por lauraibanes

Archivado: mayo 26, 2021, 12:11pm UTC por nuriamonso

Archivado: mayo 26, 2021, 10:45am UTC por carmentorrente

Archivado: mayo 26, 2021, 9:44am UTC por aliciaserrano

Archivado: mayo 26, 2021, 9:13am UTC por naiarabrocal

Archivado: mayo 26, 2021, 8:58am UTC por carmenfernandez

Archivado: mayo 26, 2021, 8:24am UTC por franciscogoiri

Archivado: mayo 26, 2021, 7:51am UTC por gemasuarez

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Actualizado: mayo 25, 2021, 7:36pm UTC

Archivado: mayo 25, 2021, 6:00pm UTC por nuriamonso

Archivado: mayo 25, 2021, 5:19pm UTC por RosalÃ­a Sierra

Archivado: mayo 25, 2021, 4:25pm UTC por gemasuarez

Archivado: mayo 25, 2021, 2:53pm UTC por nuriamonso

Archivado: mayo 25, 2021, 2:08pm UTC por gemasuarez

Archivado: mayo 25, 2021, 2:00pm UTC por manuelbustelo

Archivado: mayo 25, 2021, 12:34pm UTC por raquelserrano

Archivado: mayo 25, 2021, 11:38am UTC por raquelserrano

Archivado: mayo 25, 2021, 8:04am UTC por carmentorrente

Archivado: mayo 25, 2021, 7:09am UTC por Ofrecido por uestudio

Archivado: mayo 24, 2021, 5:00pm UTC por cristinareal

Archivado: mayo 24, 2021, 4:40pm UTC por aliciaserrano

Archivado: mayo 24, 2021, 12:40pm UTC por manuelbustelo

Archivado: mayo 24, 2021, 11:16am UTC por soledadvalle

Archivado: mayo 24, 2021, 11:15am UTC por lauraibanes

Archivado: mayo 24, 2021, 7:39am UTC por nuriamonso

Archivado: mayo 24, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

Archivado: mayo 24, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

Archivado: mayo 26, 2021, 5:12pm UTC por RosalÃa Sierra

Archivado: mayo 25, 2021, 5:19pm UTC por RosalÃa Sierra