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  Solucionar los problemas de la Pediatría actual para encarar un futuro mejor

  Archivado: marzo 1, 2021, 8:55am UTC por franciscogoiri

  Opinión franciscogoiri Lun, 01/03/2021 - 09:55

  Los pediatras españoles afrontamos un reto importante el 4 de junio de 2021: decidir quién liderará las decisiones en la Asociación Española de Pediatría (AEP), la asociación pediátrica nacional más importante, con más de 14 000 socios. La AEP ha sido, es y deberá ser siempre la casa común de todos los pediatras en España, donde todos y cada uno de ellos tengan cabida y se sientan representados, valorados y defendidos.

  Estas elecciones tienen una particularidad: por primera vez, un candidato a presidente es pediatra de atención primaria. No debería ser algo remarcable, cuando primaria constituye el ámbito más común donde trabajamos la mayoría de nosotros. Sin embargo, históricamente, este peso de la Pediatría de primaria en el conjunto de la Pediatría no ha tenido su equivalencia en los puestos directivos de la AEP, y nunca en la Presidencia. El motivo no es sencillo de explicar; quizá una opinión equivocada de una menor complejidad en su desempeño o una menor importancia de su misión.

  Luis Carlos Blesa, candidato a presidir la AEP.

  Nada más lejos de la realidad, el modelo pediátrico español, de reconocido prestigio más allá de nuestras fronteras, con evidencias científicas francas de su mayor eficacia, efectividad y eficiencia respecto a otros modelos sanitarios, y especialmente valorado por las familias de nuestras niñas, niños y adolescentes, se basa en la presencia de especialistas pediatras en los centros de salud, consultorios y clínicas de primaria y en los servicios pediátricos específicos de los hospitales, tanto en los más pequeños o comarcales, como en los más complejos y de referencia autonómica o nacional. La explicación es fácil, los pediatras somos los profesionales médicos mejor formados y preparados para la atención integral de la infancia y adolescencia.

  Defender este modelo es prioritario y urgente, es un problema real del pasado reciente, del presente y, si no se soluciona con rapidez, lo será de forma definitiva en el futuro, muchos años ya denunciado y anticipado por nuestro colectivo, especialmente por las sociedades científicas pediátricas de primaria, englobado en la desatención y la falta de inversión que ha sufrido el conjunto de la sanidad, y particularmente la primaria, en todo el país, sobre todo en los últimas dos décadas.

  Nuestros gestores, de uno y otro color, no han querido escucharlo ni implementar las medidas necesarias para su solución, o cuanto menos, para evitar su progresión inexorable. En estos momentos, el peligro es máximo y próximo en el tiempo, pues no somos capaces de visualizar la reversión mientras se mantengan las condiciones presentes. Necesitamos una visión distinta desde la AEP, que exija en todos los ámbitos los cambios y las mejoras necesarias para impulsar y atraer a nuestros compañeros pediatras más jóvenes hacia todas las parcelas pediátricas.

  Ahora bien, que un pediatra de primaria acceda a este puesto de responsabilidad máxima, no persigue un ánimo de confrontación o de desplazamiento. La atención hospitalaria también tiene sus problemas específicos, a los que habrá que seguir dedicando una atención fundamental.

  La Pediatría es global y compleja, con una gran dependencia e interacción mutua entre primaria y la atención hospitalaria; su coordinación y entendimiento son básicos para el ejercicio de nuestra profesión. Es más, una pediatría pública potente y completa, con unos adecuados recursos humanos, tecnológicos y económicos, puede convivir y potenciarse recíprocamente con la pediatría privada, opcional y voluntaria para aquellas familias que así lo deseen.

  Todos nosotros, trabajadores del sector público o fuera de él, en el centro de salud, el hospital, la policlínica o la consulta particular, en el medio urbano o en el rural, somos importantes y necesarios; nos complementamos. La salud infantojuvenil depende del conjunto que representamos. Unidos siempre nos irá mejor que por separado y, por supuesto, seremos mucho más fuertes.

  Tengo el privilegio de encabezar una candidatura extraordinaria y plural, compensada y representativa de la diversidad pediátrica, con calidad, experiencia, capacidad de trabajo e ilusión máxima, que sabrá liderar y dirigir esta ardua tarea de reconducir una preocupante y peligrosa situación actual que nos permita encarar un futuro más esperanzador y satisfactorio para la salud y el bienestar de la infancia y adolescencia. Honestidad, transparencia y capacidad de trabajo son premisas mínimas que os ofrecemos, como no puede ser de otra forma.

  Preferiría que mis cualidades personales fueran expuestas por otros compañeros, pero, si he de hacerlo yo, con modestia y humildad, destacaría mi labor como integrante de numerosos grupos de trabajo y comités profesionales. Trabajar en equipo es algo que me apasiona y me motiva para dar lo mejor de mí mismo, a veces como coordinador del proyecto y otras veces como un integrante más. Los que me conocen más de cerca sabrán también de mi pasión por la docencia y la investigación, sin dejar de lado la faceta asistencial.

  Durante mis casi 30 años de profesión médica y, como muchos de vosotros, a veces por decisiones propias y otras por motivos ajenos a mí, he ejercido la profesión pediátrica en ambulatorios, centros de salud y policlínicas, en diferentes hospitales públicos y privados, desarrollando mi labor como especialista en primaria, pero sin abandonar mi especialidad de Digestivo y Nutrición Infantil, siempre presente en mi trabajo. Todo ello lo considero muy provechoso y formativo, pues me ha permitido en primera persona ver la Pediatría con la visión integral y global a la que antes hacía referencia.

  • La AEP pide aumentar 'a largo plazo' la edad pediátrica en atención primaria
  • La AEP aplaude la ampliación de la cobertura vacunal contra la meningitis, pero pide más
  • Pediatría pide 2.000 especialistas más en AP para garantizar la asistencia
  • Pediatría pide al menos 100 plazas MIR más

  Puedo aportar mi experiencia y mi papel como presidente de la Sociedad Valenciana de Pediatría (SVP) durante los últimos 4 años. Con un equipo y un proyecto similares al actual, pero a nivel autonómico, creemos haber logrado muchos de los objetivos que nos impusimos al inicio de nuestro mandato. De lo que más orgullosos nos sentimos, dentro de nuestras limitadas posibilidades de acción, pero reflejo del excelente trabajo realizado por los miembros de mi junta directiva, es del aumento del apego y del sentimiento de pertenencia a la SVP que tienen ahora los pediatras valencianos.

  Trasladar esos logros al conjunto de la AEP será una de nuestras mayores preocupaciones. Os podemos prometer, si así lo decidís, que esfuerzo, dedicación y compromiso nunca faltarán. Tengo la inmensa fortuna de estar rodeado de unos compañeros estupendos que, a sus muchos méritos profesionales, unen otras cualidades para mí imprescindibles: humildad, capacidad de trabajo en equipo, compañerismo, sinceridad y sentido crítico constructivo, que nos harán mejorar constantemente y huir de la autocomplacencia.

  Apego a la sociedad científica

  La mejora de la profesión, el aumento de nuestra presencia y relevancia en la comunicación con las familias, las instituciones y la sociedad en general, el reconocimiento de las áreas de capacitación específicas (ACEs) de la Pediatría, la potenciación de la formación, la docencia y la investigación en todos los ámbitos asistenciales -por supuesto, en el fundamental del periodo MIR-, el aumento de la coordinación atención primaria-atención hospitalaria, el trabajo conjunto con la Enfermería Pediátrica y otros estamentos sanitarios, el aumento de las relaciones con otras sociedades científicas nacionales e internacionales, y favorecer el apego e identificación que todo pediatra sienta por la AEP, entre otros, serán objetivos irrenunciables.

  Este proyecto no es personal. Nuestro mayor activo es el conjunto, la ilusión y el empuje que gran parte de la Pediatría ha depositado en nosotros, para potenciar y consolidar los logros y aciertos de anteriores juntas directivas, que los ha habido y muchos, pero también para proceder a los cambios necesarios para que la AEP tenga una sensibilidad diferente hacia otros temas que, hasta el momento, han sido menos exitosos en su gestión. Parte destacada tendrán las sociedades regionales y especializadas que forman la esencia de nuestra asociación.

  Renovarse y cambiar hacia mejor, sin renunciar a todo lo positivo que ya tiene nuestra AEP, será nuestra mentalidad. El primer paso, antes del 4 de marzo, solicitar la credencial para votar. Después, si te identificas con nuestro proyecto, Un paso necesario, nuestra candidatura, será tu decisión.

  Off Luis Carlos Blesa. Pediatra y candidato a la Presidencia de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Off
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  La covid aproxima a los sanitarios españoles al objetivo de vacunación de la OMS frente a la gripe

  Archivado: marzo 1, 2021, 8:00am UTC por cristinareal

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas cristinareal Lun, 01/03/2021 - 09:00 Campaña 2020-21 La covid-19 y el riesgo de saturación del sistema han disparado las tasas de vacunación entre los profesionales sanitarios hasta casi alcanzar los objetivos de la OMS.

  La vacuna de la gripe es una de las que “más dificultades ha tenido siempre para conseguir unos ratios de vacunación razonablemente buenos e incluso para lograr una adherencia destacable por parte de los propios profesionales sanitarios”, afirma Amós García, presidente de la Asociación Española de Vacunología (AEV). Así lo demuestran los últimos datos facilitados por el Ministerio de Sanidad, pese a revelar una tendencia creciente: 31,1% de tasa de vacunación en la temporada 2017-2018, 35% en la 18-19, y 39,4% en la 19-20. Muy lejos en todo caso del objetivo de vacunación de la OMS para la gripe, establecido en una cobertura del 75% para los colectivos considerados de riesgo.

  Este año, sin embargo, en la campaña 20-21, la pandemia de la covid-19 y el riesgo de saturación del sistema sanitario que una epidemia de gripe coincidente podía generar han disparado las tasas de vacunación entre los profesionales sanitarios hasta casi alcanzar los objetivos de la OMS. Según datos del Gripómetro 2020, elaborado por Sanofi Pasteur a partir de 32.000 encuestas entre población general y 800 entre profesionales sanitarios, casi un 74% de los profesionales sanitarios se habría vacunado. Las cifras de cobertura se dispararían hasta el 79,4% en el caso de los sanitarios mayores de 60 años y alcanzaría porcentajes del 90% entre embarazadas y enfermos crónicos.

  Información, concienciación e insistencia

  “Estos resultados, lógicamente, nos llenan de satisfacción. Demuestran que el mensaje lanzado desde las administraciones sanitarias alertando de que este año, debido a la pandemia, era muy necesaria la vacunación frente a la gripe ha llegado a los profesionales”, se felicita García. Un optimismo que comparte Esther Redondo Margüello, miembro del grupo de trabajo de Actividades Preventivas de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), quien considera que en esta temporada marcada por la pandemia ha habido mucha información, concienciación e insistencia desde los propios centros de trabajo y gerencias para que los profesionales sanitarios se vacunasen, lo que en su opinión, vistos los resultados, ha dado su fruto, muy especialmente entre los profesionales de menor edad. “Sin duda alguna, la situación actual propiciada por la covid-19 ha sido en gran medida responsable de este cambio en los profesionales sanitarios. El reto que se nos plantea para próximas campañas es saber mantener esa comunicación, información, sensibilización e implicación de este colectivo”, afirma.

  • Edad, multimorbilidad y polimedicación: los tres imanes de la covid-19
  • Una elevada carga viral al diagnóstico de la Covid-19 pronostica mala evolución de la enfermedad
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  Los datos del Gripómetro 2020 reflejan ese impacto de la pandemia en las tasas de vacunación de la gripe. Sólo el 35% de los profesionales sanitarios encuestados reconocen directamente que la covid-19 ha influido en su decisión de vacunarse. Sin embargo, hasta casi siete de cada diez (67,9%) consideran que la situación generada por el coronavirus ha contribuido a incrementar la concienciación entre los sanitarios de la necesidad de prevenir la gripe vacunándose. Una labor de concienciación en la que también ha jugado un papel esencial la presión llevada a cabo desde las gerencias y los centros sanitarios. Tres de cada cuatro entrevistados apuntan que la presión sobre el colectivo sanitario para vacunarse frente a la gripe se ha intensificado mucho o bastante respecto a campañas previas.

  Con la vista puesta en el futuro, uno de los datos más significativos y alentadores del Gripómetro tiene que ver con la adherencia de los profesionales sanitarios a la vacuna de la gripe. Según las respuestas obtenidas, el 71,6% de los encuestados asegura que se seguirá vacunando frente a la gripe en próximas campañas frente a apenas un 2% que tiene claro que no lo hará.

  Factores de convicción

  Por otra parte, “en diversos estudios sobre cuáles son los principales factores de motivación de las personas hacia la vacunación, el dato de mayor peso e influencia sobre la decisión de vacunarse es la recomendación por parte de su profesional de medicina o enfermería. Un profesional convencido y proactivo convence a su vez a la mayor parte de sus pacientes indecisos hacia una actitud favorable para vacunarse”, argumenta Redondo Margüello.

  Los datos del Gripómetro refuerzan esta teoría. Un 32,7% de los pacientes encuestados reconoce que se ha vacunado de la gripe por recomendación. Tras casi un 70% de esas recomendaciones se encuentra la figura de un profesional sanitario. Los resultados de esta interrelación han sido muy positivos entre los grupos de riesgo que, sin llegar a las coberturas de los profesionales sanitarios, han visto incrementadas de forma notable sus tasas de vacunación. Concretamente, según los datos obtenidos, las personas mayores de 65 años habrían alcanzado una tasa de vacunación del 68,2% (13 puntos más que el año anterior y con picos de hasta el 73% en mayores de 80 años), mientras que los enfermos crónicos y las embarazadas han disparado sus cifras de cobertura hasta el 61,8% (22 puntos por encima de 2019).

  Recomendación en patologías cardiorrespiratorias

  Según datos del Centro Nacional de Epidemiología (CNE), la epidemia de gripe de 2019 se saldó en España con 619.000 casos de gripe confirmados en Atención Primaria, 27.700 hospitalizaciones con gripe confirmada (47% de mayores de 64 años), 1.800 ingresos en unidades de cuidados intensivos y casi 4.000 muertes atribuibles a la gripe. La trascendencia de la vacunación, como demuestran los datos, no es baladí. Como afirma Amós García, la vacunación de la gripe tiene un objetivo claro: evitar complicaciones y muertes.

  En ese sentido, y aunque como señala el presidente de la AEV, en esta temporada (debido a las medidas de higiene y distanciamiento social impuestas a raíz de la pandemia y al incremento de las tasas de vacunación) “la gripe ni está ni se le espera”, profesionales como Francisco Sanz Herrero, coordinador del área de Tuberculosis e Infecciones Respiratorias de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), animan a aprovechar “la ola” generada por la covid-19 para mantener esta tendencia en la vacunación y promover entre la población, especialmente entre las personas con enfermedades crónicas, la idea de que la vacuna de la gripe permite prevenir de una manera eficaz una de las infecciones respiratorias más letales que existen.

  El portavoz de la Separ recuerda al respecto la interrelación entre la gripe y determinados eventos respiratorios como el asma y la EPOC, especialmente grave en el segundo caso, en el que la gripe se relaciona “claramente” con un empeoramiento de la enfermedad, mayores ingresos en UCI y, sobre todo, mayores tasas de mortalidad. “Además del cuadro típico de gripe, la infección produce un agravamiento de la propia enfermedad de base. Pero el problema más grave en este tipo de pacientes es que el virus de la gripe erosiona el epitelio respiratorio y eso facilita muchísimo la creación de puntos de anclaje para la infección por otras bacterias, ya que deja el terreno abonado para estas infecciones”, asegura.

  Epidemia e infarto de miocardio

  En el mismo sentido se pronuncia Amelia Carro, miembro de la Asociación de Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología, que señala a la correlación existente entre epidemias de gripe y el aumento de las tasas de infartos de miocardio. “El virus de la gripe es un agresor directo del corazón, pero también indirecto, ya que obliga al corazón a trabajar mucho más fuerte de lo que a veces es capaz, lo que puede desencadenar una arritmia o derivar en una miocarditis, que es más frecuente en gente joven y aparentemente sana”.

  Los riesgos de la gripe para el corazón, señala esta especialista, son especialmente preocupantes en el caso de los grupos de población “más vulnerables, que suelen ser las personas que también tienen factores de riesgo de complicación (hipertensión, edad, obesidad, diabetes, tabaquismo, etc.) que, a su vez, coinciden con los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular”. Estos riesgos, añade, permanecen en el tiempo: incluso superada la gripe, el riesgo cardiovascular sigue siendo más alto en los años siguientes para estos pacientes.

  “Vacunar de la gripe reduce el riesgo cardiovascular entre un 15 y un 45%; un porcentaje de reducción del riesgo equiparable al que tienen las estatinas, los antihipertensivos o el abandono del tabaco”, explica Carro antes de destacar el esfuerzo realizado para informar y educar a la población de riesgo en los beneficios de la vacuna por los profesionales sanitarios, especialmente de los cardiólogos que, “concienciados de la necesidad de proteger a nuestros pacientes (de la gripe en sí misma y para evitar que tengan que frecuentar servicios de salud que potencialmente podrían ser foco de infección por coronavirus), nos hemos implicado mucho más y hemos recomendado más frecuentemente la vacunación”.

  Según el 'Gripómetro 2020' casi el 74% de los sanitarios se han vacunado de la gripe este año frente a tasas que no han llegado al 40% en los años previos. Off Adrián Cordellat Off
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  Margarita del Val: “Aún no sabemos hasta qué punto contagian las personas ya vacunadas”

  Archivado: febrero 28, 2021, 11:00pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Lun, 01/03/2021 - 00:00 Covid-19 Margarita del Val, viróloga del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa.

  Le ha tocado con frecuencia desempeñar el papel de aguafiestas en la pandemia, forzando a políticos y ciudadanos a volver a poner los pies en la tierra cada vez que curva de contagios parecía dar un respiro, vaticinando nuevas olas cuando los gobiernos prometían desescaladas, señalando a los bares cuando se miraba a los colegios, aplacando la euforia indiscriminada que precedió a la aprobación de las primeras vacunas y advirtiendo que la inmunidad de rebaño tiene todavía mucho de entelequia.

  Investigadora del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa (CBMSO) y coordinadora de la Plataforma Temática Interdisciplinar Salud Global que puso en  marcha el CSIC al inicio de la pandemia para coordinar el trabajo sobre covid de más de 300 grupos de investigación españoles, Margarita del Val se ha convertido en una de las voces más mediáticas de la pandemia. Sus mensajes, muy directos, se ha escuchado casi a diario en la televisión, amparados del crédito que le concedía a esta química su larga trayectoria de investigación en inmunología y virología. Pero también, del espíritu crítico demostrado como firmante de la carta enviada por científicos españoles a la revista Lancet pidiendo una investigación independiente a sobre la gestión de la epidemia de coronavirus.

  PREGUNTA: Advirtió de la tercera ola. ¿Habrá una cuarta?

  RESPUESTA: Aproximadamente cada tres meses tocamos techo o valle. Probablemente los datos volverán a subir a finales de marzo. Pero eso depende totalmente de cuánto se desescale. Yo no desescalaría ahora en absoluto. Yo no me conformo con tener 500 o 400 muertos al día aunque la cifra esté bajando un poco. Me parece inaceptable. Creo que deberíamos bajar mucho más porque precisamente las personas que se están muriendo ahora son las personas a las que por pocas semanas no les estamos salvando la vida. Ahora ya tenemos algo con lo que salvarles la vida, ya tenemos vacunas, así que es ahora cuando deberíamos hacer el esfuerzo de mantener las medidas porque esas personas recibirán las vacunas en poco tiempo.

  "Yo no desescalaría ahora en absoluto. No me conformo con 500 muertos al día aunque esté bajando la cifra. Es inaceptable"

  PREGUNTA: ¿Mantener las medidas en las condiciones actuales? ¿Con colegios y bares abiertos?

  R: Hay lugares donde los bares están abiertos y otros donde no. Los colegios han funcionado muy bien, con ventilación, siguiendo las normas a rajatabla, con distancias y sin necesidad de quitarse la mascarilla. Los colegios sí han funcionado muy bien. La hostelería, sin embargo, es un sitio donde nos quitamos la mascarilla y que no está bien ventilado o, como mínimo, no sabemos si lo está porque no están extendidos los medidores de calidad del aire en la hostelería por muy baratos que son. Y como no se puede identificar que te has contagiado en un bar porque no sabes quién ha estado sentado en la mesa de al lado o en otra más lejana, los hosteleros se aferran a eso para decir que no hay contagios en los bares.

  Pero ahora el problema está en la hostelería. Y no es ninguna manía de ningún científico contra la hostelería, pero es el sitio donde nos quitamos la mascarilla y que no está bien ventilado. Si tuviésemos una pandemia que se transmitiese por las lagunas de agua como ocurre con la malaria, a mí me encanta la naturaleza, pero también diría que hay que evitar los humedales. 

  "No es manía de los científicos contra la hostelería; son sitios mal ventilados y donde nos quitamos la mascarilla"

  P: Esas medidas que apela a mantener, ¿Deberían el uso obligatorio de mascarillas FFP2 en lugar de las mascarillas de tela?

  R: En los sitios en los que se están manteniendo las normas como empresas, colegios y universidades no hay problema con el uso de las mascarillas actuales. Hay un cierto contagio, pero suele ser ocasional y además identificamos a las personas que son rápidamente y se adoptan medidas El problema, repito, es la hostelería, donde no llevamos mascarilla. Si no llevamos mascarilla, da igual que sea FFP2 o de tela porque si nos la quitamos estamos completamente desprotegidos y podemos contagiar a todos.

  En algunos casos puntuales, como en la docencia, que es muy asimétrico quién habla todo el rato y quien está normalmente callado, yo sí recomendaría las FFP2 para el profesor o profesora, para que no contagie a los demás pero igual no hace falta para el resto; a  personas de más riesgo se lo recomiendo más; en interiores más, en exteriores nunca porque no hace falta… pero, repito, el problema es cuando te quitas la mascarilla, así que ahí da igual cuál tengas en la mano.

  P: ¿Cuándo cree que podrá alcanzarse en España la inmunidad de rebaño por tener ya vacunada a suficiente población?

  R: Para tener la inmunidad de rebaño de la que habla hay que tener una vacuna que proteja a los vacunados del sufrimiento pero también que evite que éstos contagien.Todavía no tenemos ninguna vacuna que pueda hacer eso. Cuando tengamos una vacuna que pueda hacerlo, podremos empezar a pensar qué porcentaje hay que vacunar y a qué porcentaje se puede llegar. 

  P: Si los ya inmunizados pueden seguir contagiando a otras personas aunque no desarrollen ellos la enfermedad, ¿teme que los ya vacunados relajen sus medidas de prevención y acabe por extenderse el virus aún más?

  R: Podría ocurrir pero por ahora no se está detectando que eso ocurra. Igual dentro de unas semanas o dentro de unos meses podemos saber hasta qué punto contagian las personas vacunadas, si lo mismo que cualquier asintomático en cuyo caso desde luego no habría entonces inmunidad de rebaño, si contagian menos que un asintomático o si no contagian. Todavía no se sabe. Se sabe que multiplican el virus así que hay que ver cuánto y durante cuánto tiempo, pero no se ha seguido suficiente todavía a los ya vacunados para saber ya cuánto contagian.

  P: Ante la falta de vacunas se está extendiendo la idea de retrasar la segunda dosis para poder vacunar a mayor población. ¿Es partidaria de esta idea?

  R: Yo soy partidaria de que el Reino Unido, que lleva haciéndolo desde el principio, publique los datos que tiene y sobre los datos científicos, que debe tener muchos, nos informe. 

  P: Hay ya algunos datos de Israel, que mostraban una reducción del 85% de los contagios con la primera dosis.

  R: Durante las primeras semanas tras la primera dosis se está protegido, pero no es eso lo que queremos saber; eso ya lo sabíamos de los ensayos clínicos. La cuestión es si esa protección de la primera dosis se alarga varios meses o si la perdemos en poco tiempo. El sistema inmunitario funciona como la memoria; recién estimulado tiene mucha memoria, por eso justo después de su estimulación, la tercera semana, tiene protección, pero eso puede bajar en poco tiempo.

  Desde el punto de vista inmunitario la segunda dosis siempre va a funcionar, aunque se ponga más tarde; siempre va a ser un refuerzo. Es decir, si a alguien se le retrasa la segunda dosis que no se preocupe, le va a hacer efecto. La cuestión es cuánta protección se pierde entre la primera y la segunda dosis si se separan mucho. 

  En Reino Unido se han basado en lo que ocurre con otra vacuna de la que ellos tienen información confidencial, que es la de AstraZeneca.Con la de AstraZeneca han visto que sí se podría esperar tres meses. Pero sería bueno saberlo con cada vacuna porque cada vacuna es distinta y puede producir una inmunidad inicial de más larga duración o muy corta.

  P: ¿Hay ya evidencia sobre la duración a largo plazo de es inmunidad? ¿Habrá que vacunar periódicamente a la población?

  R: No hay nada en contra de que no vaya a bastar con la vacunación ni de que no vaya a ser duradera. Eso es lo que podemos decir de momento, que no es poco.

  P: ¿Cabría la opción de combinar dosis de distintas vacunas de ARNm?

  R: No hay evidencia de que se puedan combinar vacunas de ARNm. Yo no lo haría porque además no hace falta: la segunda dosis no va a perder su capacidad de reforzar la primera y es mejor esperar a la siguiente salvo que de pronto surja un problema que anule por completo la capacidad de obtener vacunas de un tipo determinado.

  P:¿Serán eficaces las vacunas contra las nuevas variantes del virus?

  R: Aunque no sean completamente eficaces pueden ser como la de AstraZeneca que en lugar de que no haya nadie con síntomas a lo mejor hay un 40% de personas pero con síntomas leves; pero eso es ya una protección muy buena. La evidencia por ahora de las variantes, al margen del excesivo seguimiento por parte de los medios de comunicación, es que se están controlando razonablemente.

  P: ¿Cómo marchan las vacunas españolas? ¿Veremos alguna aprobada antes de tener ya vacunada a toda la población?

  R: Vamos mucho más lentos por la falta de inversión crónica en investigación en España y sobre todo en la última larga década de 2009, que ha hecho que no podamos reaccionar igual de bien que otros países. Hemos reaccionado con todos nuestros esfuerzos, probablemente con mucho más esfuerzo que ningún otro país de nuestro nivel porque ellos sí que invierten en investigación. Nosotros, al contrario, consideramos la investigación un lujo y en cuanto hay el más mínimo problema se corta el grifo y no se vuelve a reabrir y eso es lo que  ha sucedido: no se ha vuelto a abrir el grifo de la financiación de la investigación. Este año es una excepción porque están los fondos de recuperación europea pero eso no basta para mantener una investigación estable y sostenida y formación a largo  plazo.

  "Las vacunas españolas van más despacio por la falta de inversión crónica en investigación y el tejido industrial tampoco está preparado"

  Las vacunas españolas van, por tanto, más despacio y además se encuentran con que el tejido industrial tampoco está preparado para fabricar vacunas. Se fabrican algunas vacunas veterinarias y muy buenas pero hay que reorganizar todo el tejido industrial y hay pocas personas formadas y todas acaban confluyendo en muy pocas empresas y eso supone un cuello de botella claramente para cualquier proyecto español.

  P: ¿No confía entonces en que salga adelante ninguna vacuna española a tiempo?

  R: La vacuna que está basada en el conocimiento de muchas décadas sobre los coronavirus es la que tienen un diseño más completo  y probablemente la que confiera inmunidad esterilizante porque lo ha hecho antes con otros coronavirus también en modelos animales mientras que ninguna otra de las vacunas que tenemos ahora ha conseguido controlar la infección en modelos animales, la infección en nasofarínge. Habrá que ver si llegamos. En otras infecciones se ha llegado décadas más tarde con versiones mejoradas de las vacunas. Ahora mismo, por ejemplo, se trabaja en una versión mejorada de la tosferina, que nadie sabe ya ni los síntomas… Hay margen, con todo, para nuevas vacunas y por eso se sigue trabajando en todo el mundo con los proyectos de vacunas que estaban en marcha.

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  P: En investigación de vacunas España va lenta, pero ¿cómo lo está haciendo en vacunación? ¿Es adecuada la estrategia que se ha trazado por grupos de población a inmunizar?

  R: Necesitamos más dosis, pero eso está fuera de nuestra mano, y vacunar más rápido a la población. Cuanto antes vacunemos a los vulnerables, antes habremos pasado la fase peor, la que implicaba que cualquier contagio puede llegar en un par de saltos a una persona vulnerable que se muera. Ahora que tenemos vacuna creo que merece la pena hacer un último esfuerzo. El ritmo de vacunación es bueno;  en las autonomías cada uno se ha organizado como ha considerado más oportuno dependiendo de si tiene grandes hospitales o pequeños, si tienen muchas residencias o pocas, si mucha zona rural o urbana… cada uno sabe lo que tiene en su autonomía y debe organizarse conforme a ello.

  El cuello de botella lo tenemos en las dosis que llegan, pero las prioridades que se han establecido para personas más vulnerables me parecen perfectas sobre todo cuando no sabemos todavía si las vacunas protegen o no del contagio. Si no protegen del contagio tiene sentido bajo todos los puntos de vista vacunar primero a las personas con riesgo de morir.

  La viróloga Margarita del Val advierte de una posible cuarta ola a finales de marzo, pide no desescalar y señala a la hostelería como principal riesgo actual. Off Laura G. Ibañes Off
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  Un estudio preliminar asocia la apnea obstructiva del sueño con deterioro cognitivo

  Archivado: febrero 28, 2021, 9:10pm UTC por gemasuarez

  Neurología gemasuarez Dom, 28/02/2021 - 22:10 Investigación con 67 personas Apnea del sueño

  Un estudio preliminar publicado este domingo ha encontrado que más de la mitad de las personas con deterioro cognitivo tenían apnea obstructiva del sueño. "También descubrimos que las personas con trastornos del sueño tenían puntuaciones más bajas en las pruebas de pensamiento y memoria. Es importante comprender cómo la apnea obstructiva del sueño afecta a esta población porque con el tratamiento existe la posibilidad de mejorar las habilidades de pensamiento y memoria, así como la calidad de vida en general", afirma el autor del trabajo Mark I. Boulos, de la Universidad de Toronto, en Canadá, y miembro de la Academia Estadounidense de Neurología.

  En el estudio, que será presentado en la Reunión Anual de la Academia Estadounidense de Neurología, que se celebrará del 17 al 22 de abril de 2021, participaron 67 personas con una edad media de 73 años y que sufrían deterioro cognitivo. Todos realizaron cuestionarios sobre el sueño, la cognición y el estado de ánimo así como una evaluación cognitiva para determinar su nivel de deterioro cognitivo. Las preguntas consistían en decir la fecha y la ciudad en la que se encontraban y repetir las palabras que se les había pedido que recordaran anteriormente en la prueba. Cada respuesta tenía una puntuación. Así, los que habían obtenido una puntuación de 26 o más se consideraba normal; entre 18 y 25 significa deterioro cognitivo leve, y 17 o menos, deterioro cognitivo moderado a severo. A los participantes se les realizaron pruebas de apnea del sueño en sus casas, en las que se analizaban los patrones de respiración y los niveles de oxígeno durante el sueño. De esta forma se determinaba si tenían apnea obstructiva del sueño.

  • La apnea obstructiva del sueño puede afectar en mayor medida a la mujer
  • Una combinación de fármacos puede ser útil en apnea
  • La apnea del sueño podría favorecer el crecimiento tumoral en edades tempranas

  Los investigadores encontraron que el 52% de los participantes del estudio tenían apnea obstructiva del sueño. Las personas con este trastorno del sueño tenían un 60% más de probabilidades de obtener una puntuación más baja en la prueba cognitiva que las personas que no lo sufrían. Asimismo, las personas con apnea obtuvieron una puntuación media de 20,5 en comparación con una puntuación media de 23,6 para las personas sin el trastorno del sueño. Además, los investigadores encontraron que la gravedad de la apnea obstructiva del sueño se correspondía con el grado de deterioro cognitivo, así como con la calidad del sueño de los participantes, incluido el tiempo de sueño, la rapidez con la que se dormían, la eficiencia de su sueño y la frecuencia con la que se despertaban por la noche.

  Tratamiento

  "Las personas con deterioro cognitivo deben ser evaluadas para detectar apnea obstructiva del sueño porque puede tratarse mediante el uso de una máquina, que ayuda a mantener las vías respiratorias abiertas durante la noche", propone Boulos. "Sin embargo, no todas las personas que prueban este dispositivo lo hacen con regularidad, y esto puede ser un desafío mayor para las personas con problemas de pensamiento y memoria", añade.

  Por ello, insiste en que las investigaciones futuras deben dirigirse a determinar formas de diagnosticar y controlar la enfermedad que sean eficientes y fáciles de uso en personas con deterioro cognitivo".

  El trabajo liderado por Mark I. Boulos, de la Universidad de Toronto, en Canadá, serán presentado en la próxima Reunión Anual de la Academia Estadounidense de Neurología. Off Redacción Neurología Off
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  Mª Carmen Sáez: "Elegir a los clientes es tan importante como que ellos te elijan a ti"

  Archivado: febrero 28, 2021, 4:47pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 28/02/2021 - 17:47 Gestión de la farmacia Ofrecer la suscripción a productos de uso frecuente es una técnica útila también para la farmacia.

  Hace mucho tiempo que la parafarmacia no es solo un feudo de la farmacia comunitaria. Los laboratorios de autocuidado han abierto su ámbito de actuación y se han adentrado en otros canales, como el on line, para llegar más y mejor a los consumidores. De hecho, no es la primera vez que un cliente tras recibir el asesoramiento del farmacéutico y comprarle el producto, en sucesivas ocasiones se va al canal on line para adquirirlo, olvidándose de quién se lo recomendó. Esta realidad descrita por Mª Carmen Sáez, creadora de Impulsa tu farmacia, ha podido impactar de forma negativa en la farmacia y convertirse en una amenaza.

  Pero para esta experta en gestión de la oficina de farmacia la solución no está en centrarse en el producto, que está en muchos canales, sino en los servicios y trabajar la diferenciación, la marca propia de la farmacia que es lo que realmente el cliente no va a encontrar en cualquier sitio. "Tan importante es elegir a los clientes como que el cliente te elija a ti", ha defendido en su último Facebook Live.

  Para eso hay que conocer a los clientes y saber cuáles interesan y cuáles no, dice Sáez. "Está el cliente preguntón que nunca se lleva nada; el indeciso, que tiene que ir tres veces a la farmacia para comprar; el que adora a su farmacéutico y te va a comprar todo lo que le recomiendas; el que fiel, el infiel, el que no hace nunca preguntas..." 

  Según esta experta, el concepto de fidelidad ha cambiado a lo largo de los años, "ahora se habla del poliamor". "El consumidor tiene marcas, personas y servicios a los que son bastante fieles -relata-, pero de vez en cuando cambian, fluctúan y eso es normal y no se puede evitar; hay que saber que se tiene que compartir ese cliente con otros competidores, pero también convertirse en ese candidato con el que el cliente quiera estar más tiempo". 

  En este contexto, Sáez recuerda que son diferentes los factores que mueven a un cliente a comprar, entre ellos, está el precio, la facilidad de compra, el consejo recibido, cómo se ha sentido y la experiencia de compra". Según el tipo de cliente, en esa experiencia de compra va a tener más peso una cosa u otra. Para esta experta, el farmacéutico, con la oferta que tiene, va a decidir a qué tipo de cliente va a atraer. "La clave está en atraer a los clientes más fieles, los que se dejan aconsejar, los que valoren la marca de la farmacia y los que primen la experiencia de compra por encima del precio", defiende.

  Pero, "¿cómo se puede conseguir que esos clientes elijan tu farmacia?" Se pregunta Sáez. "Trabajando la diferenciación". "La mayor parte de las farmacias son iguales, no nos vamos a engañar -reconoce-, ofrecen los mismo productos y las mismas soluciones enlatadas, eso sí productos de altísima calidad sí y con una buena atención, pero iguales".

  Hasta hace poco, esto era suficiente para diferenciare de otros canales porque había poca competencia fuera, pero ella propone tener otro tipo de estrategia. Así, ella diferencia entre la estrategia de brillo o la estrategia de chillo. "Si en un momento dado yo me pongo a chillar todo el mundo me mirará e impongo mi presencia y si repito mucho ese chillido voy a molestar y me van a evitar. Esto se traduce en las ventas directas, en decir constantemente tengo esto y tengo lo otro. Ahora bien, si brillo, como un diamante, llamo la atención de una manera sutil, me eligen, no impongo. De esta manera aumentan las ventas, disminuye la competencia y la complejidad, porque va a permitir centrarse en unas pocas cosas que valen la pena y optimizar los recursos para dedicarlo a lo imprescindible". 

  Cuatro palancas para la fidelización

  Para tener ese brillo y esa diferenciación hay cuatro palancas que se pueden trabajar: la especialización, la personalidad, el proceso de venta y posventa y la cartera de productos y servicios. 

  Sobre el primer punto, Sáez reconoce que "la farmacia es generalista por naturaleza y su core es el medicamento y tiene que estar capacitada para atender de forma excelente a personas con patologías muy diferentes, pero los recursos son limitados y, además, no se puede saber de todo con la misma profundidad". Por ello, propone elegir un grupo de pacientes (mujeres, niños, deportistas, mayores) o patologías (hipertensión) o sistemas concretos (piel, aparato digestivo, capilar...). Y aquí dedicar la formación. Para elegir la especialización defiende que hay que tener en cuenta "aquello que te gusta, aquello en lo que uno es bueno, lo que el mercado necesita y aquello por lo que el cliente está dispuesto a pagar".

  La especialización puede ser el medicamento o la parafarmacia y hay que profundizar mucho en esa especialización. Una buena táctica es probar en una especialización, no invertir al principio mucho y si no funciona, cambiar, porque hay muchas opciones donde elegir.

  La segunda palanca es la personalidad. "La mayoría de las farmacias tienen menos de seis empleados y son el motor de la empresa. Cuando más os conozcan los clientes más os diferenciaréis porque los empleados son únicos. La gente va a recordar a las personas por cómo actúan y por su personalidad", declara.

  El proceso de venta y posventa es clave. "El primero empieza mucho antes de que el cliente entre en la farmacia. El cliente puede verte en redes sociales, en una charla en un centro de mayores o paseando por el barrio, puede que haya comprado on line y se haya asociado a una recomendación de un blog... Con estos preliminares el cliente se relaja en las compras y no se fuerza a la compra". En su opinión, si ya se vende on line esta palanca está más desarrollada y más avanzada. A su juicio, lo que no está nada trabajado en la farmacia es el servicio posventa y esto es una incongruencia cuando la farmacia comunitaria tiene por bandera el cuidado del paciente y el seguimiento". En este servicio posventa está la llave del retorno de muchos clientes, asegura.

  Respecto a la cartera de productos y servicios, sostiene que la mayoría de las farmacias y parafarmacias tienen los mismos productos on line y off line. Por lo tanto el precio puede hacer a un cliente decantarse por otros si no se trabajan las anteriores palancas. Según esta farmacéutica, la publicidad que hay en internet es publicidad de las marcas no de la marca propia de la farmacia. "Si se pone el foco en el producto se corre el riesgo de que se vayan al lugar donde esté más barato", advierte.

  Dicho todo esto, hay tres herramientas que van a ayudar a no perder las segundas ventas de un producto recomendado por un farmacéutico. Lo primero es "dar una recomendación personalizada y el cliente lo tiene que percibir como tal e invitarle a que vuelva para hacerle un seguimiento y ajustar esa recomendación en función de los cambios". 

  La segunda herramienta es ofrecer suscripciones al producto de uso habitual. "Esto en farmacia no se hace pero sí se hace en otros sectores. Por ejemplo en productos con tratamientos para tres meses, pues bien, se puede ofrecer la compra automatizada desde la primera caja. Así se pasa la tarjeta una vez y pocos días antes de que se acabe la primera caja, automáticamente se cobra la segunda y se envía a su domicilio. Al final de los tres meses se tiene la visita de revisión y se ve si se sigue con la recomendación o no". 

  La tercera herramienta es la marca propia, que hace que el cliente perciba que esas marca solo está en esa farmacia. Es efectivo combinar la marca propia con el resto de marcas.

  La creadora de 'Impulsa tu farmacia' apuesta por desarrollar una estrategia en la que se trabaje la especialización y la personalización para hacer frente a la competencia. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  Revisión de la medicación y educación sanitaria, ejes de la AF en pacientes con hidrosadenitis supurativa

  Archivado: febrero 28, 2021, 4:40pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 28/02/2021 - 17:40 Gran impacto en la calidad de vida La hidrosadenitis supurativa se manifiesta en forma de nódulos inflamados recurrentes dolorosos que evolucionan hacia la formación de abscesos y supuración de pus.

  "La Hidradenitis o Hidrosadenitis Supurativa (HS) es una enfermedad crónica inflamatoria inmunomediada, sistémica, progresiva y supurativa de la piel, muy dolorosa y en muchas ocasiones incapacitante. Afecta aproximadamente al 1% de la población y se manifiesta en forma de nódulos inflamados recurrentes dolorosos que evolucionan hacia la formación de abscesos y supuración de pus en zonas como axilas, ingles, región perineal y/o perianal, glúteos o región inframamaria". De esta forma se explica qué es y en consiste la hidrosadenitis supurativa en una guía que acaba de editar la Asociación de Enfermos de Hidrosadenitis (Asendhi), con el aval de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH).

  El texto está dirigido expresamente a farmacéuticos de hospital y su objetivo es acercarle la información más relevante acerca de esta enfermedad y del impacto en la calidad de vida de las personas que la padecen, que es grande. "La hidrosadenitis afecta tanto al ámbito social, sexual, laboral y psicológico. Por eso es muy importante el diagnóstico y tratamiento tempranos para evitar la progresión de la enfermedad”, señala Silvia Lobo, presidenta de Asendhi. Y es que, según el  II Barómetro de la Hidradenitis Supurativa llevado a cabo por Asendhi en 2018, la media de diagnóstico se sitúa en los 10 años, y al menos transcurren una media de 25,8 visitas al médico desde el primer síntoma hasta el diagnóstico.

  En la misma línea se expresa Joaquín Borrás Blasco, del Servicio de Farmacia Hospital de Sagunto y coordinador de Grupo de Trabajo de Enfermedades Inflamatorias Inmunomediadas: "El infradiagnóstico es uno de los grandes problemas de la hidrosadenitis, que es una enfermedad progresiva y, por lo tanto, es muy importante tratar a estos pacientes en estadios iniciales y de menor gravedad para alcanzar así un control más eficaz de la actividad inflamatoria".

  Miriam Casellas Gibert, del Servicio de Farmacia Hospital de Bellvitge y compañera de Borrás en el grupo de trabajo, comenta a esta medio que la hidrosadenitis supurativa "es una enfermedad crónica que precisa de un seguimiento integral multidisciplinar en el que sin duda se incluye el farmacéutico hospitalario". En su opinión, el farmacéutico debe ejercer un papel global. "Será el encargado de llevar a cabo una precisa y detallada conciliación de la medicación crónica del paciente, ya que los antibióticos pueden interaccionar con su tratamiento crónico y porque adalimumab, siendo una terapia bilógica, requiere una vigilancia específica para su uso correcto. Además, en el caso del biológico adalimumab, dispensado en el Servicio de Farmacia del Hospital, se hará la visita de inicio con el paciente para dar educación sanitaria al paciente, así como instrucciones para la correcta administración. También se evaluará en conjunto la situación del paciente, considerando su medicación crónica y sus hábitos de vida. Con una explicación activa, el farmacéutico se asegurará de que el paciente tiene claro el cómo, cuándo y con qué frecuencia se debe administrar el fármaco. El farmacéutico se pondrá disposición del paciente para la resolución de dudas o cuestiones que surjan a lo largo del tratamiento y le hará un seguimiento de la adherencia al tratamiento para garantizar que el paciente está siguiendo la pauta prescrita de manera correcta".

   

  Según su experiencia, "los pacientes con hidrosadenitis supurativa moderada-grave, presentan una buena adherencia, ya que en su mayoría son pacientes bastante empoderados y conocedores de que la correcta toma de la medicación bilógica está asociada a alcanzar un buen nivel de calidad de vida. La intervención del farmacéutico de hospital en el seguimiento de la adherencia, consideramos desde GTEII, es clave para evitar el fallo primario y secundario al tratamiento biológico".

  Casellas defiende que el seguimiento se realizará en cada una de las visitas de recogida de medicación, que suele ser cada 2-3 meses. "En caso de que el paciente esté incluido en un programa de dispensación domiciliaria o de telefarmacia -añade- ésta se realizará siguiendo el protocolo específico de este programa".

  Del antibiótico al biológico

  Respecto a los tratamientos, sobre los que puede asesorar el farmacéutico hospitalario, la guía explica que "están principalmente enfocado en controlar la inflamación y reducir o aliviar el dolor".

  Y apunta que en los estadios iniciales, "el tratamiento se basa en el uso de antibióticos tópicos y sistémicos en base a sus propiedades antinflamatorias sobre el folículo piloso".  Según Casellas, "los problemas relacionados con los antibióticos son el mantenimiento de eficacia a largo plazo, la posible aparición de resistencias bacterianas, la tolerancia de los mismos, la aparición de posibles interacciones y la contraindicación en pacientes de poblaciones especiales".

  Como se indica en la guía, en pacientes con enfermedad moderada grave con respuesta inadecuada, falta de tolerancia o recaídas frecuentes se opta por la terapia biológica, "que ha supuesto una revolución en el control del componente inflamatorio de la enfermedad al ser el primer tratamiento que puede administrarse de forma continuada modificando la progresión de la enfermedad", defiende el texto de la guía, donde se señala que "también ha demostrado reducir el número de brotes, lo que redunda en una mejora en la calidad de vida del paciente".

  En la actualidad adalimumab es el único biológico aprobado con la indicación para hidrosadenitis supurativa en su ficha técnica. "Sin embargo, hay numerosos ensayos clínicos en desarrollo con fármacos biológicos y pequeñas moléculas dirigidos a otros elementos de la cascada inflamatoria como la interleuquina 17, interleuquina 23 o inhibidores de la janus kinasa", dice el texto.

  Respecto a la terapia biológia, Borrás afirma que existen otros tratamientos, "como, por ejemplo, el Infliximab que se usa fuera de indicación. También existen ensayos clínicos en desarrollo con fármacos biológicos y pequeñas moléculas dirigidos a, por ejemplo, IL-17, IL-23 o inhibidores de la JAK".

  En general, el experto comenta que "los problemas relacionados con la medicación que pueden darse en hidrosadenitis supurativa son la mala tolerancia a los tratamientos, puesto que son de larga duración, problemas de adherencia o recaídas debidas a fallo primario o secundario de los fármacos.También cabe destacar que los antibióticos más comúnmente usados pueden interaccionar con la medicación crónica del paciente, y eso puede provocar desestabilidad clínica en la hidrosadenitis o en otros problemas de salud del paciente".

  • Así se derivará desde farmacia a pacientes con sospecha de hidrosadenitis supurativa
  • Enfermedad de Crohn e hidrosadenitis supurativa: dos enfermedades muy relacionadas
  • Un 40% de los pacientes con hidradenitis supurativa moderada-severa no recibe tratamiento

  Efectos adversos

  La guía dedica un apartado a los efectos adversos y a las contraindicaciones de los tratamientos para esta enfermedad y los resume en una práctica tabla.

  Algunos de los efectos adversos son, por ejemplo, en el caso de adalimumab, las más frecuentes son infecciones leves (respiratorias vías altas), cefalea, rash cutáneo y reacción en el punto de inyección. Si se menciona la clindamicina oral, los efectos secundarios más comunes son la diarrea, náuseas, vómitos y dolor abdominal, mientras que los efectos secundarios asociados a rifampicina oral son náuseas, vómitos, dolor abdominal, tinción de secreciones (lágrimas, saliva, orina) de color naranja.

  Respecto a la doxiciclina oral, los efectos secundarios son cefalea, fototoxicidad, náuseas, vómitos y  gastralgia.

   

  Asendhi, con el aval de la SEFH, ha presentado una guía sobre esta enfermedad dirigida al farmacéutico de hospital. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Hospitalaria Off
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  La diálisis peritoneal automatizada en el domicilio, una realidad consolidada en Extremadura

  Archivado: febrero 28, 2021, 3:32pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 28/02/2021 - 16:32 Mejora la autonomía del paciente Integrantes del Servicio de Nefrología del Área de Salud de Plasencia, en Cáceres.

  El Servicio de Nefrología del Área de Salud de Plasencia está trabajando desde 2015 con un sistema de diálisis peritoneal, que permite a los pacientes recibir el tratamiento en su domicilio y a los profesionales sanitarios monitorizarlo a distancia las 24 horas durante todos los días del año, sin necesidad de que los pacientes se desplacen al hospital.

  La diálisis peritoneal utiliza el peritoneo, una membrana que cubre la pared interna del abdomen, y órganos como el estómago, el intestino o el colon, como filtro natural para eliminar el agua y los residuos tóxicos acumulados en el organismo que no son desechados de forma eficaz por los riñones enfermos. Se trata de una modalidad alternativa a la hemodiálisis –realizada siempre en un hospital o un centro especializado--, que están promoviendo las sociedades científicas de la especialidad porque, al realizarse en el domicilio, mejora la autonomía y la calidad de vida del paciente con enfermedad renal crónica avanzada y resulta más eficiente para el sistema sanitario.

  En los últimos meses es cuando este programa de tratamiento domiciliario ha recibido un fuerte impulso gracias a la implantación de un sistema de diálisis peritoneal automatizada denominado HomeChoice Claria, que incluye una novedosa plataforma de comunicación bidireccional para la telemonitorización continua del paciente.

  • El uso de citrato en hemodiálisis reduce la aparición de hipotensión
  • Nuevos retos en salud renal para afianzar lo ya conseguido
  • El acceso vascular: talón de Aquiles de la hemodiálisis

  El impulso de la pandemia

  La pandemia ha maximizado las ventajas de este sistema de diálisis, ya que al aplicarse en el domicilio se reduce notablemente la exposición al virus de estos pacientes que son más vulnerables a la enfermedad.

  Mientras que hace aproximadamente un año tan sólo recibían tratamiento de diálisis domiciliaria dos pacientes, actualmente son ya catorce, siete veces más, los usuarios del Área de Salud de Plasencia que se dializan en su propia casa, con un tratamiento monitorizado continuamente a distancia por los profesionales de Nefrología del hospital.

  Los pacientes incluidos en este programa tienen un catéter, implantado previamente por los profesionales del Servicio de Cirugía, que actúa como acceso a la membrana peritoneal para el flujo de líquidos, que es gestionado por una máquina cicladora que lee y transmite los datos de la sesión de diálisis y permite a los nefrólogos configurar alertas para controlar el tratamiento.

  Vanesa García-Bernalt Funes, facultativa responsable del programa de diálisis peritoneal del Hospital Virgen del Puerto, “el sistema nos permite actuar en ocasiones antes de que el posible problema clínico esté evolucionado, mejorando tanto la dependencia del paciente como la asistencia clínica, reduciendo el número de visitas evitables al hospital y atenuando así el impacto social y económico de estos tratamientos”.

  Un sistema que ahorra costes

  Según varios estudios, los programas de diálisis peritoneal cuestan al sistema sanitario público unos 14.000 euros menos al año por cada paciente que el tratamiento de hemodiálisis, lo que ha supuesto en los últimos cuatro años un ahorro estimado en 22 millones de euros para el Sistema Nacional de Salud.

  La enfermedad renal crónica avanzada (ERCA), que afecta al 0,1% de la población en España, supone el 3% del gasto sanitario, lo que la convierte en uno de los principales y más costosos problemas de salud pública en el país.

  Este sistema permite que los enfermos reciban el tratamiento en su casa y a los profesionales sanitarios hacer un seguimiento a distancia las 24 horas durante todos los días del año. Off Redacción Nefrología Off
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  Los genes neandertales podrían estar detrás de las formas más graves de la covid-19

  Archivado: febrero 28, 2021, 12:37pm UTC por gemasuarez

  Genética gemasuarez Dom, 28/02/2021 - 13:37 Resultados del estudio, en mayo Paciente atendido por covid en una UCI de un hospital en Bélgica. (EFE/Stephanie Lecocq)

  La predisposición a desarrollar síntomas graves de la covid-19 podría tener origen en los genes heredados de los neandertales, según un estudio europeo en el que participa el experto en Genética Manuel Corpas, quien trabaja para identificar los factores personales que contribuyen a padecer esta enfermedad.

  Un consorcio formado por otros grupos europeos de investigación y coordinado por el Centro Nacional de Análisis Genómico de Barcelona trabaja con muestras de cien pacientes de covid-19 con síntomas muy severos que estuvieron ingresados durante la primera ola en el hospital de campaña de Ifema, en Madrid, ha detallado a Efe en una conversación telefónica.

  El objetivo de este estudio es identificar "qué determina la gravedad de la infección", ha explicado, y saber la causa por la que unas personas contagiadas permanecen asintomáticas y otras desarrollan síntomas graves por la covid-19.

  Uno de los marcadores que podría influir en la gravedad de esta enfermedad procede de un grupo de genes heredados de los neandertales, ha precisado experto, quien también ha detallado que hace unos 10.000 años hubo mezclas entre estos homínidos y los humanos, por lo que en los genes de los actuales humanos quedan "residuos de los genes neandertales", que se ha comprobado influyen en el desarrollo de los síntomas severos de la covid-19.

  • Reducen a la mitad la pérdida de peso en pacientes ingresados por covid
  • 5.500 profesionales de enfermería han estado graves por la Covid-19 en España
  • Un 57% de los pacientes hospitalizados por Covid-19 tuvieron un síntoma neurológico

  Por otra parte apunta que hay otro tipo de genes ya identificados en la gravedad del desarrollo de la covid-19, como el gen denominado ACE.

  En esta investigación se están utilizando las herramientas que ya existían en Genética y Genómica para predecir el desarrollo del cáncer o el diagnóstico de enfermedades raras. Sin embargo, en este estudio se realiza "un rastreado muy profundo" de todos los genes del organismo, para lo que se analizarán miles de millones de marcadores, hasta seleccionar unas decenas para predecir el riesgo de gravedad de la covid-19, de tal manera que se pueda usar esta información en futuras pandemias o identificar la efectividad de nuevas vacunas ante otras variantes del virus.

  A partir del mes de mayo se tendrán los primeros resultados de esta investigación, que supondrá una herramienta para determinar y predecir si una persona puede desarrollar síntomas graves de covid-19 antes de que se exponga a este virus.

  Esta es la hipótesis de una investigación europea en la que participa el experto en Genética Manuel Corpas, quien trabaja para identificar los factores personales que contribuyen a padecer esta enfermedad.
  Off EFE Farmacia Hospitalaria Off
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  El Programa de Cribado Neonatal del SNS incorporará tres enfermedades endocrinometabólicas

  Archivado: febrero 28, 2021, 11:49am UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez Dom, 28/02/2021 - 12:49 En total ya son 10 Sanidad prevé incluir el déficit de biotinidasa, la homocistinuria y la enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce.

  El Gobierno de España prevé incorporar tres enfermedades endocrinometabólicas al Programa de Cribado Neonatal del Sistema Nacional de Salud (SNS), elevando la detección precoz al nacer a un total de diez patologías, según ha informado este domingo el Ministerio de Sanidad.

  Así, Sanidad va a iniciar el desarrollo de la nueva norma que se presentará al Consejo Interterritorial y que propone incluir el déficit de biotinidasa, la homocistinuria y la enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce. Estos trastornos cumplen con los criterios para ser objeto de cribado al nacer y que se han acordado en la Comisión de Salud Pública y en la Comisión de Prestaciones, Aseguramiento y Financiación.

  Asimismo, se está trabajando en el desarrollo de protocolos con el objetivo de conseguir un abordaje homogéneo y de acuerdo a criterios de calidad del programa en todo el territorio. En esta línea, ya se ha publicado el documento Requisitos y Recomendaciones para el desarrollo del Programa de Cribado Neonatal de enfermedades endocrinometabólicas en el SNS, al que, en breve, se irán añadiendo los protocolos específicos para cada una de las enfermedades que forman parte del programa.

  "También y, con el objetivo de avanzar en la mejora de la calidad del programa -continúa Sanidad en su comunicado- anualmente se realiza un informe de evaluación con el que se ofrece una visión general del programa, que permite extraer conclusiones, reflexiones y propuestas de mejora sobre los resultados obtenidos, para reforzar su desarrollo".

  Del mismo modo, recuerda que el Ministerio de Sanidad, junto con el Ministerio de Ciencia e Innovación está desarrollando la nueva Estrategia Española de Medicina de Precisión reflejada en el Plan de Choque para la Ciencia y la Innovación presentado en julio de 2020 por el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez. 

  Como primer paso y, con una dotación de 25,8 millones de euros en subvenciones, permitirá avanzar en la implantación de una nueva forma de hacer Medicina, vinculada al conocimiento científico y a la capacidad de explotar toda la información disponible para aumentar la calidad y la eficiencia del sistema sanitario. En concreto, prevé que en SNS se pongan en marcha tres nuevos programas: Medicina Predictiva, Ciencia de Datos y Medicina Genómica.

  Centros Nacionales y Redes Europeas de Referencia 

  El SNS dispone de una Estrategia de Enfermedades Raras, que pretende mejorar la información, el diagnóstico, la asistencia y el tratamiento de estas enfermedades.

  El SNS cuenta, en estos momentos, con 281 centros nacionales de referencia (CSUR), ubicados en cincuenta centros, designados para la atención de 64 patologías o procedimientos relacionados con enfermedades poco frecuentes, al mismo tiempo que se trabaja de forma sostenida en el marco del Consejo Interterritorial para avanzar en la incorporación de nuevos centros, y definir las patologías que en el marco del SNS deben ser atendidas en ellos.

  Asimismo, a nivel europeo, existen las denominadas Redes Europeas de Referencia (ERN), altamente especializadas que conectan el conocimiento experto profesional para la investigación, diagnóstico y tratamiento de enfermedades poco frecuentes en toda Europa.

  Estas redes europeas abarcan actualmente un total de 24 especialidades, participando España en todas ellas, en siete como miembro afiliado y en las 17 restantes como miembro de pleno derecho, además de coordinar la Trasplante infantil. Cabe destacar que España ya ha presentado centros en la última convocatoria que está pendiente de resolverse, disponiendo así de centros como miembros de pleno derecho en las 24 redes europeas. 

  • Los expertos piden incluir más patologías en el cribado neonatal
  • Curado el primer niño con inmunodeficiencia combinada grave detectado en cribado neonatal
  • La prueba del talón debería incluir el ‘screening’ genómico

  Por otra parte, en el marco de Salud Digital del SNS, se está diseñando una plataforma para compartir y conectar el conocimiento especializado de los equipos pertenecientes a las ERN con los CSUR, así como entre los propios CSUR y entre los CSUR y los centros sanitarios que derivan los pacientes

  También existe un Registro de Enfermedades Raras (ERR), en el que se coordinan los registros de todas las comunidades autónomas para conocer el número total de personas afectadas, la prevalencia de cada enfermedad, y que facilitará valorar la historia natural de estas patologías. En este sentido, se ha constituido un grupo de trabajo con representantes de los registros de las autonomías, las asociaciones de pacientes y del Instituto de Investigación de Enfermedades Raras del Instituto de Salud Carlos III. Este grupo elabora y actualiza, entre otros, el manual de procedimientos del registro estatal, cuya última versión -2019- está pendiente de ser elevada al próximo Consejo Interterritorial del SNS.

  Investigación de Enfermedades Raras

  El Instituto de Salud Carlos cuenta asimismo con dos centros de investigación, que desarrolla varios programas traslacionales a través de sus unidades de investigación y servicios, entre éstas el Registro de Pacientes de Enfermedades Raras, el Biobanco Nacional de Enfermedades Raras (BioNER), el Programa de casos sin Diagnóstico (SpainUDP), la Unidad de Terapias Avanzadas y la vigilancia de malformaciones congénitas.

  Tiene dos áreas básicas de investigación -Genética y Epidemiología-, así como diversos grupos de investigación: Biotecnología Celular, Genética Molecular, Investigación Epidemiológica en Enfermedades Raras, Investigación sobre Anomalías Congénitas, Terapia Génica, Terapias Farmacológicas, Unidad de Epigenética y Regulación Génica y Unidad de Genómica Funcional (Tumores Sólidos Infantiles).

  Sanidad va a iniciar el desarrollo de la nueva norma que se presentará al Consejo Interterritorial y que propone incluir el déficit de biotinidasa, la homocistinuria y la enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce. Off Redacción Enfermedades Raras Off
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  Manuel Díaz Rodríguez (1871-1927)

  Archivado: febrero 28, 2021, 11:40am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 28/02/2021 - 12:40 Los médicos SÍ saben escribir Manuel Díaz Rodríguez: médico y escritor modernista venezolano.

  Hoy celebramos el sesquicentenario natal del médico y escritor modernista venezolano Manuel Díaz Rodríguez, de quien podríamos decir, sin faltar a la verdad, que vivió varias vidas.

  Hijo de inmigrantes canarios, estudió medicina en la Universidad Central de Venezuela. Tras licenciarse en 1891, viajó a Europa para ampliar estudios en París y Viena durante tres años antes de regresar a Venezuela para ejercer como médico.

  Su primer libro, Sensaciones de viaje, se publicó en París en 1896 y le valió el premio de la Academia Venezolana de la Lengua. Pocos años después, abandona definitivamente la medicina, se traslada de nuevo a París y emprende una exitosa carrera literaria de la que hoy se recuerdan sobre todo un libro de relatos, Cuentos de color (1899), y las novelas Ídolos rotos (1901), de un pesimismo profundo, y Sangre patricia (1902).

  Tras la muerte de su padre, regresa a Caracas en 1903 para hacerse cargo de la hacienda familiar durante seis años. En 1908 llega al poder el dictador Juan Vicente Gómez y, durante su largo mandato, Díaz Rodríguez fue primero director del diario El Progresista y luego ocupó diversos altos cargos durante dieciocho años: vicerrector de la Universidad Central de Venezuela, director de Educación Superior y Bellas Artes en el Ministerio de Instrucción Pública, ministro de Relaciones Exteriores, senador por el Estado de Bolívar, ministro de Fomento, embajador en Italia, presidente del Estado de Nueva Esparta y, por último, presidente del Estado de Sucre. Ocupando este último cargo, le diagnostican un cáncer de laringe; en mayo de 1927 viaja a Nueva York para tratarse, y en la ciudad de los rascacielos murió el 24 de agosto de ese mismo año.

  Fernando A. Navarro

  Hoy, 28 de febrero, se cumple el sesquicentenario natal del médico y escritor modernista venezolano Manuel Díaz Rodríguez, hijo de inmigrantes canarios. Off Fernando A. Navarro Off
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  Todo lo que hay que saber sobre el Síndrome de Satoyoshi, de la mano de sanitarios españoles

  Archivado: febrero 28, 2021, 10:16am UTC por gemasuarez

  Enfermedades Raras gemasuarez Dom, 28/02/2021 - 11:16 Enfermedad autoinmune Profesionales de la Gerencia de Atención Integrada de Albacete publican un estudio de referencia mundial sobre el Síndrome de Satoyoshi.

  Profesionales de la Gerencia de Atención Integrada de Albacete, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, han publicado el quinto de una serie de artículos en los que se analizan distintos aspectos del Síndrome de Satoyoshi, una enfermedad rara que afecta a algo más de 75 personas en el mundo, dos de ellas en España.

  Esta enfermedad fue descrita por primera vez en Japón, en el año 1967 y, se manifiesta con pérdida de peso, vómitos, diarreas, alopecia y contracturas musculares que impiden hacer una vida normal. Además, se le asocia anemia y anomalías esqueléticas. La etiología de la enfermedad es desconocida a día de hoy, pero se le presume un origen autoinmunitario, es decir, el propio organismo genera anticuerpos que luchan contra moléculas del propio organismo (auto-anticuerpos).

  Javier Solera, jefe del Servicio de Medicina Interna y profesor titular de la UCLM, “es importante que las enfermedades raras se conozcan, porque si no hay una descripción previa probablemente nosotros no hubiéramos llegado al diagnóstico”.

  • El trío madrileño que lucha contra las enfermedades raras
  • Abogan por aprovechar lo aprendido con la covid-19 para potenciar la investigación en enfermedades raras
  • Enfermedades raras: los farmacéuticos, con los pacientes más vulnerables

  Tratamiento inmunosupresor

  La primera paciente diagnosticada en España fue una adolescente de Albacete, que recibió un tratamiento con inmunosupresores que resultó esencial en la mejoría de la calidad de vida de la paciente.

  Llegado el momento, Solera, que atendió a la paciente, requirió la ayuda de Carlos de Cabo, del Departamento de Investigación de la Gerencia de Atención Integrada de Albacete, quien contactó con médicos de otros países, como Alemania, Italia, China, Brasil, Japón, Polonia, Chile, Estados Unidos o Ecuador, que trataban otros casos y, sobre todo, investigó la base genética y molecular de esta patología.
   
  “En un primer estudio valoramos el contenido de aminoácidos neurotransmisores en el líquido cefalorraquídeo de la paciente, el único trabajo científico que existe en este sentido en un paciente con síndrome de Satoyoshi”, ha explicado el investigador.

  También realizaron un estudio genético de tríos con la familia y “llegamos a un posible gen candidato, al menos en esta paciente, el único gen que aparece mutado y que podría ser el responsable de la enfermedad”, ha relatado el investigador, añadiendo que ahora intentan averiguar los auto-anticuerpos implicados, específicos, que pudieran estar en el origen del Síndrome de Satoyoshi.
   
  Los datos obtenidos se quieren compartir con otros profesionales y crear de esta manera un grupo de estudio internacional. Para ayudar a difundir este conocimiento y avanzar en los síntomas gastrointestinales de la enfermedad, se sumó al equipo el médico adjunto del Servicio de Medicina Interna, el doctor Juan Solís García del Pozo.
   
  Como ha afirmado el profesional, “el artículo más reciente que hemos publicado es una revisión sobre las manifestaciones digestivas y recoge toda la experiencia de casos que hay publicada en el mundo y las características clínicas de estos casos, para así tratar de establecer unos paralelismos con otras enfermedades autoinmunes o con otras enfermedades digestivas como la celiaquía”.

  Profesionales de la Gerencia de Atención Integrada de Albacete publican el quinto de una serie de artículos en los que se analizan distintos aspectos de esta patología, que afecta a algo más de 75 personas en todo el mundo, dos de ellas en España. Off Redacción Off
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  La FDA da la autorización definitiva a la vacuna anticovid de Janssen

  Archivado: febrero 28, 2021, 8:50am UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Dom, 28/02/2021 - 09:50 Una sola dosis La vacuna de Janssen han mostrado tener una capacidad del 86% para esquivar los casos graves de la covid-19.

  La Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos FDA ha dado finalmente la autorización para uso de emergencia de la vacuna monodosis contra la covid-19 de Janssen (filial farmacéutica de Johnson & Johnson), convirtiéndose en la tercera que obtiene la luz verde en el país.

  La aprobación era inminente después de que un comité asesor de vacunas de la FDA respaldase el pasado viernes la autorización de emergencia de la vacuna de Janssen , con lo que se espera que sea aprobada este fin de semana para su distribución.

  Las pruebas con la vacuna de Janssen han mostrado una efectividad contra el coronavirus del 66%, por debajo del 94-95% de las vacunas ya existentes, pero con una capacidad del 86% para esquivar los casos graves de la enfermedad, hospitalizaciones y muertes, lo que podría ser suficiente para proteger a la población.

  Hay que recordar que Estados Unidos, el país más golpeado del mundo por la pandemia, registra ya más de 28,5 millones de casos y más de 510.000 fallecidos, según el último recuento independiente de la Universidad Johns Hopkins.

  Aunque en las últimas jornadas la media diaria de nuevos casos ha descendido notablemente, hasta situarse por debajo de los 70.000 diarios, frente a los cerca de 300.000 de comienzos de año, las autoridades siguen advirtiendo del peligro existente, especialmente debido a la aparición de nuevas cepas.

  "Esta es una fascinante noticia para todos los estadounidenses, y un alentador avance en nuestros esfuerzos para poner fin a esta crisis", ha dicho el presidente estadounidense, Joe Biden, en un comunicado divulgado por la Casa Blanca.

  Biden, no obstante, ha advertido de que "esta lucha todavía no ha concluido. "Aunque celebremos la noticia de hoy, pido a todos los estadounidenses: sigan lavando las manos, sigan manteniendo la distancia social y continúen llevando mascarillas (...) Cuenten con mantener esta batalla en los próximos meses", remarcó el mandatario.

  El mismo mensaje de prudencia transmitió el pasado viernes Rochelle Walensky, directora de los Centros para la Prevención y Control de Enfermedades (CDC, en inglés): "Ahora no es el momento de relajar las restricciones. Aunque hemos visto grandes reducciones en los casos y las admisiones hospitalarias en las pasadas seis semanas, estos declives se producen después del mayor pico que hayamos registrado en la pandemia"

  Esta aprobación se esperaba tras haber obtenido el pasado viernes la autorización de emergencia por parte del comité asesor de vacunas de la agencia americana. Entonces consiguió la opinión favorable de sus 22 miembros.
  Off EFE Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  El TSJ de Asturias absuelve al médico que había sido condenado por operar la rodilla equivocada

  Archivado: febrero 28, 2021, 8:00am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 28/02/2021 - 09:00 Sentencia el tribunal tiene en cuenta las manifestaciones realizadas por varios profesionales presentes en el quirófano que corroboraron que fue la propia paciente quien insistió en que la rodilla a operar era la derecha.

  El Tribunal Superior de Justicia de Asturias (TSJA) ha dictado una sentencia en la que absuelve a un médico que había sido condenado en primera instancia por un delito de lesiones por imprudencia profesional al haber operado a una paciente la rodilla equivocada.

  El médico traumatólogo había sido condenado por un juzgado de lo penal a seis meses de inhabilitación y tres de prisión por realizar en un hospital de Avilés una artroscopia de la rodilla derecha a una paciente, cuando lo programado y prescrito era intervenir la rodilla izquierda.

  "La artroscopia se efectuó con anestesia epidural y la paciente mantenía la plena consciencia"

  El TSJA ha revocado la sentencia al considerar que la conducta del médico no puede considerarse como constitutiva de imprudencia grave o menos grave al haber contribuido decisivamente a la producción del resultado lesivo la propia paciente.

  Testimonios

  Y es que el tribunal tiene en cuenta las manifestaciones realizadas por varios profesionales presentes en el quirófano que corroboraron que fue la propia paciente quien insistió en que la rodilla a operar era la derecha.

  El TSJA admite como “evidente” que hubo un error, al haberse llevado a cabo la artroscopia en una rodilla distinta a la que había dado lugar a la derivación de la paciente pero deja claro que “también lo es que ese error vino propiciado porque reiteradamente la paciente indicó al personal sanitario que era la rodilla derecha la que tenía que ser intervenida”, recogiendo así los argumentos esgrimidos por Javier Álvarez Arias de Velasco, abogado del médico.

  De hecho el Alto Tribunal destaca que la paciente “confirmó ese extremo al propio facultativo cuando así se lo preguntó”, al tiempo que no mostró oposición alguna cuando vio qué pierna era la que estaba siendo preparada para la intervención y que todo el instrumental quirúrgico estaba situado en el lado derecho, “lo que no pudo dejar de advertir dado que la artroscopia se efectuó con anestesia epidural y la paciente mantenía la plena consciencia”.

  Jurisprudencia

  En estos supuestos en los que concurre la actuación del sujeto pasivo a la producción del resultado, la jurisprudencia entiende que hay una concurrencia de causas que determina la reducción de la previsibilidad del daño, según argumental la sentencia, lo que afecta al reproche de la conducta del acusado.

  En este sentido menciona sentencias del Tribunal Supremo en las que se establece que “no cabe hablar de compensación de culpas pero sí de concurrencia de culpas o de conductas”.

  Uno de los efectos que puede tener la interferencia de la víctima en el resultado es la posibilidad de “degradar la intensidad de la culpa principal”, haciéndose obligado el estudio individualizado y separado de las diversas causas desencadenantes.

  El acusado llevó a cabo la actuación que parecía más adecuada: obtener de labios de la propia paciente la confirmación de que la rodilla que tenía que intervenir era la derecha

  Y en este caso en concreto la actuación de la paciente resulta “decisiva” en la producción del resultado por lo que entiende el TSJA que ha de ser “reputada como causa prevalente del mismo”, relegando a un carácter “secundario” la negligencia que se le reprocha al médico, quien “razonablemente confió en lo que le trasmitía la paciente”.

  La sentencia del juzgado de lo penal que condenó al médico le reprochaba que no hubiera procedido a examinar las fichas con la información en las que se hacía constar que era la rodilla izquierda la que debía ser intervenida, lo que se calificó en su momento como “una total dejación de funciones”.

  Ahora el TSJA considera que el acusado llevó a cabo la actuación que parecía más adecuada en las circustancias del caso como era “obtener de labios de la propia paciente la confirmación de que la rodilla que tenía que intervenir era la derecha, confirmación que no tenía por qué sospechar que no fuera cierta”.

  La sentencia apelada

  Además el TSJA da la razón al apelante en dos circustancias que “la sentencia apelada omite” como son que ni el consentimiento informado ni el volante de derivación de la paciente, que únicamente menciona artroscopia diagnóstica o terapéutica de rodilla, especifican cuál de las dos había de ser intervenida. Además, la historia clínica de la paciente revela que la patología artrósica que padecía era común a ambas rodillas.

  En definitiva concluye el TSJA que “no nos encontramos ante una equivocación inexcusable del médico o una vulneración total de los deberes vinculados a la lex artis que determine la concurrencia de una imprudencia grave ni siquiera ante una negligencia que pueda ser considerada como menos grave”.

  Así la incidencia de la paciente en el resultado degrada la culpa del agente “cuando menos dos peldaños”, por lo que únicamente podría ser constitutiva de una simple imprudencia leve, lo que tras la última reforma, queda restringido al ámbito de la responsabilidad civil extracontractual.

  El tribunal fundamenta su absolución en que la paciente insistió al acusado en que era la pierna derecha la que tenía que ser intervenida. Off Covadonga Díaz. Oviedo Off
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  ¿La falta de consentimiento informado es sinónimo de mala praxis?

  Archivado: febrero 28, 2021, 8:00am UTC por soledadvalle

  Consulta soledadvalle Dom, 28/02/2021 - 09:00 Autonomía Firma de un consentimiento.

  Soy responsable de un servicio de cirugía en un hospital público, y he tenido que emitir varios informes con motivo de reclamaciones de responsabilidad patrimonial por intervenciones realizadas en mi servicio, en las que la mayoría de las veces se afirma que no se ha facilitado la información suficiente en el consentimiento informado. Quisiera saber si esa presunta falta de información, sin más, puede dar lugar de forma automática a la responsabilidad del hospital  S.T.L. (Alicante).

  La ley 41/2002, de autonomía del  paciente, en los artículos 3, 4 y 8, precisa que en la definición del consentimiento informado se comprende “la conformidad libre, voluntaria y consciente de un paciente, manifestada en el pleno uso de sus facultades después de recibir la información adecuada, para que tenga lugar una actuación que afecta a su salud”. El consentimiento ha de ser escrito en los casos de intervenciones quirúrgicas, informando de  “la finalidad y naturaleza de la intervención, sus riesgos y sus consecuencias”.

  Ahora bien, no es apropiado equiparar la falta o insuficiencia de consentimiento informado con un funcionamiento irregular del servicio público, como si la falta de información, o la insuficiencia, fuese necesariamente sinónimo de mala praxis. Por lo tanto, el consentimiento informado nunca es sinónimo de éxito de un tratamiento médico o una cirugía.

  Así, está claro que la ausencia o insuficiencia del consentimiento no puede ser equiparada de forma automática y necesaria con la mala praxis. Así lo ha expresado recientemente la Sala de lo Contenciosa-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Asturias, en una  sentencia de 31 de enero de 2019, que distingue claramente entre intervenciones planificadas y las de urgencia, así como aquellas otras que ab initio no presentan problemas, debiendo estar a las circunstancias objetivas y subjetivas que concurran en cada caso, a los efectos de determinar el efecto jurídico que puede producir la ausencia o insuficiencia del consentimiento informado.

  Off Antonio Sánchez Hurriaga, abogado del despacho Fornes Abogados. Off
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  Equidad vacunal mundial versus nacionalismo vacunal

  Archivado: febrero 28, 2021, 8:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 28/02/2021 - 09:00 Covid-19 Personal de fuerzas armadas se desplaza en una zona de Brasil limítrofe con Perú para asistir a afectados por covid-19.

  Nos quejamos mucho de las pocas vacunas que están llegando a España, y de lo lentamente que avanza la estrategia de vacunación en nuestras respectivas comunidades autónomas, pretendiendo ignorar que estamos inmersos en un problema que no es autonómico, nacional o europeo sino mundial. Esta terrible emergencia sanitaria es mundial, no tiene fronteras, y el verdadero problema es que no se está combatiendo de manera global.

  El secretario general de las Naciones Unidas, António Guterres, dijo la semana pasada que más de 130 países no han recibido ni una sola dosis de las vacunas contra la covid-19, y que el 75% de las inmunizaciones ya realizadas se concentran por ahora en sólo diez naciones, todas ellas desarrolladas. Y recordó que “nadie estará a salvo hasta que todos estén a salvo”.

  Science, el pasado 17 de febrero, publicó un artículo en el que se exponía con crudeza el doble drama de la covid-19 en países de África: pierden población y pierden a sus escasos sanitarios, lo que hace que sufran aún más muertes. “Los países de Europa, Asia y las Américas han administrado más de 175 millones de vacunas para proteger a las personas contra el covid-19 desde diciembre de 2020, y la mayoría de los países han dado prioridad a los trabajadores médicos. Pero ni un solo país en el África subsahariana ha comenzado las inmunizaciones, dejando a los trabajadores de la salud muriendo en lugares donde para empezar son escasos”, reza el artículo.

  La Comisión Lancet Covid-19, integrada por expertos de diferentes países y disciplinas – entre ellas, tres representantes del Instituto de Salud Global (ISGlobal) de Barcelona - y que tiene como objetivo "ayudar a los gobiernos, la sociedad civil y los organismos multilaterales a responder a la pandemia de manera equitativa y sostenible", ha publicado, por su parte, un manifiesto en el que detalla las tres prioridades para poner fin a la pandemia este mismo año: contención de la transmisión; vacunación rápida, y mayor financiación de emergencia, ya sea a través de Covax, del Fondo Monetario Internacional (FMI) o de bancos multilaterales de desarrollo.

  La iniciativa Covax, fundada en abril de 2020, es un proyecto conjunto de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Comisión Europea y Francia, a la que ya se han sumado 190 países. Pretende garantizar que los estados más pobres también reciban vacunas, pero ya hay expertos que están alertando de que esta iniciativa internacional no prosperará sin el apoyo de los países más ricos y de la industria farmacéutica.

  El director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, incluso llegó a reclamar este viernes que se utilicen las exenciones de propiedad intelectutal, "cuando sea necesario", en las vacunas contra la covid-19. "Si no es ahora, ¿cuándo?", dijo en una rueda de prensa desde Ginebra (Suiza).

  La falta de vacunas nos afecta muchísimo, como al resto de estados miembros de la Unión Europea, a la que tanto se está criticando por cómo las compró, incluido el volumen, inicialmente. Y eso está provocando un creciente descontento con los gobiernos nacionales y con la Comisión Europea. Pero mayor problema tienen los países a los que no llega ninguna vacuna o los que se ven obligados a picar en las redes geopolíticas de Rusia (con su vacuna Sputnik V), China (con la Sinopharm) o Israel. Que evitar más muertes, impedir el colapso sanitario y reactivar la economía de todos los países del mundo dependa de un bien tan escaso y tan caro es una bomba de relojería.  

  • La (vital) importancia de secuenciar el SARS-CoV-2
  • El problema del desprecio al conocimiento científico
  • La vacuna contra la Covid-19 que necesitamos

  La OMS ha informado de que más de 7.000 personas, entre ellas varios jefes de estado, y cientos de organizaciones han firmado ya una declaración por la equidad vacunal ( [https:] ) en la que se pide "directamente a los gobiernos y los fabricantes que agilicen los trámites reglamentarios, aumenten su producción poniendo a disposición sus tecnologías y su experiencia y garanticen la distribución equitativa de las dosis a fin de vacunar a la población, empezando por el personal sanitario y asistencial que lleva más de un año luchando en primera línea contra esta pandemia (…). Esta campaña recalca la obligación moral y los motivos económicos y en materia de seguridad mundial que fundamentan la distribución equitativa de las vacunas”.

  Mucho más cerca, profesionales nacionales como, por ejemplo, Jaume Padrós, presidente del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, en un congreso internacional para analizar el escenario de pandemia desde la mirada de la teología, ha dicho que "si los países ricos acaparan las vacunas y no llegan a los países pobres, no vamos a salir a ésta". Ha puesto de ejemplo la insostenible situación de Israel, donde la vacunación avanza rápidamente pero no está llegando a la población de los territorios palestinos. Y ha recordado: "La salud ya no es individual, es global".

  coronavirus On Carmen Fernández Fernández Opinión Off
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  Así ha funcionado la colaboración público-privada por la covid-19 en Cataluña

  Archivado: febrero 28, 2021, 8:00am UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Dom, 28/02/2021 - 09:00 Covid-19 Adrià Comella, director del CatSalut.

  Centros de utilización pública (de diferente titularidad) y centros privados “entendieron que tenían que abordar la covid-19 de manera compartida, y lo hicieron de 10”, asegura el director del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut), Adrià Comella, exponiendo para Diario Médico lo sucedido en 2020 (y que sigue activo en 2021).

  Al inicio de la pandemia, esta comunidad autónoma tenía 575 camas de críticos, y el CatSalut calculó que llegaría a necesitar hasta 3.000, por lo que recurrió también a los recursos específicos de los centros privados, un sector potente en Cataluña, especialmente en la ciudad de Barcelona. Se llegó a un pico máximo de 1.528 pacientes en un mismo día en las UCIs de la región.

  “No quedaba otra; también los privados tuvieron que destinar espacios y camas con otros usos a UCIs”, explica Comella. Y añade que profesionales de clínicas y consultorios médicos privados, con poca demanda a causa del confinamiento nacional, pasaron asimismo a trabajar para el sector público.  

  Relata que, con el primer Estado de Alarma, se abrió la ventana a que los centros  sanitarios privados fuesen “nacionalizados”.  “En nuestro caso, pensamos que ese era un término poco sanitario y preferimos decir que serían integrados bajo la dirección funcional del Siscat (Sistema Sanitario Integral de Utilización Pública de Cataluña)”.

  A partir de ahí, con la previsión de las posibles necesidades y además otras muchas medidas en la red pública, el CatSalut acordó con las patronales del sector, entre ellas la específica de los privados, ACES (Asociación Catalana de Entidades de Salud), cómo debía hacerse la integración y a qué precio.

  “Fue muy fácil de consensuar y no sólo en el ámbito sanitario sino también fuera de el, puesto que también recurrimos a hoteles y pabellones privados en algunos municipios”, asegura. “Tuvimos la visión de que para poder dar respuesta a la covid-19, y a todo lo que no lo era, se tenían que tener en cuenta todos los recursos posibles”, remarca.

  La forma de integración acordada entre el CatSalut y las patronales se recogió, para darle fuerza legal, en un decreto ley publicado en abril [https:] ) y también se establecieron compensaciones económicas para los centros de la red Siscat y para los centros privados “en plano de igualdad y transparencia”.

  Comella destaca igualmente que la coordinación funcional fue real y se basó en lo siguiente: se asignó a cada hospital público la coordinación con uno privado de su misma zona. Por ejemplo, el Valle de Hebrón se coordinó con el Hospital Quirón (de Quirónsalud) y el Hospital del Mar con el Hospital de Barcelona (de SCIAS). “La coordinación se puso a nivel de las direcciones médicas y las decisiones se tomaron de manera coordinada, lo cual facilitó mucho todo”, afirma Comella. En esa colaboración se incluyó el acceso al sistema de información público.

  Sobre las tarifas declara: “La de UCI, por ejemplo, era la misma para un paciente que estuviese ingresado una semana como para el que estuviese seis meses”. Los precios se calcularon en base a costes medios por proceso en el sector público en Cataluña. “Ellos (sector privado) pretendían más pero, finalmente, todo el mundo (también en otras CCAA) ha venido a parar aquí (cuantía)”, afirma.

  El alta hospitalaria con estancia en UCI se fijó en 43.400 euros. Y el alta hospitalaria convencional, si era menor o igual a 72 horas, se estableció en 1.600 euros, y si era mayor de 72 horas o exitus en atención hospitalaria y especializada, en 6.050 euros, y si era mayor de 72 horas o exitus en atención sociosanitaria y de salud mental, en 5.150 euros.

  El alta de media en estancia sociosanitaria, si provenía de un alta menor o igual a 72h, se marcó en 4.200 euros, y si provenía de un alta mayor de 72h, en 3.000 euros.

  La estancia de larga estancia sociosanitaria se acordó que fuera de 85,55 euros.

  En cuanto a las pruebas PCR, hasta el 30 de septiembre valían, para el sector público y el privado, 93 euros; y a partir de octubre, 75 euros.

  • Adrià Comella, nuevo director del CatSalut
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  • Estado de Alarma, ¿qué significa?

  Experiencia sin precedentes

  La clave de la experiencia catalana de colaboración asistencial público-privada frente a la covid-19, sin precedentes en Cataluña, es que todo se hizo de común acuerdo y con transparencia y que su aplicación se dejó en manos del criterio clínico, a juicio de Comella.

  Además, se pusieron dos cláusulas que él denomina de “seguridad”: por un lado, un consejo asesor iría validando que las tarifas eran correctas para los centros privados, que no se verían sometidos a un dominio abusivo, y para la Administración, que no pagaría cantidades excesivas. De ese comité, que sigue activo, forman parte técnicos de los departamentos de Salud y de Economía de la Generalitat. Y por el otro lado, ha salido a licitación una auditoría que validará todo lo sucedido en esta colaboración. “Queremos estar tranquilos”, manifiesta Comella.

  Calcula que la covid-19 habrá supuesto un coste extra para la sanidad catalana de 2.100 millones de euros en 2020, que se sufragarán enteramente con el Fondo Covid-19 del Gobierno central; y que, de ellos, la colaboración del sector privado autonómico implicará un coste de unos 30 millones.

  ¿La participación privada en la atención a la covid-19 creó tensiones en el Gobierno de coalición (JuntsxCat y ERC) de la Generalitat? “El debate ideológico fue secundario; fuimos muy pragmáticos”, responde.

  La colaboración continúa a día de hoy, con el decreto específico aún vigente, aunque las tarifas han variado algo al alza en altas hospitalarias convencionales y han bajado en PCR, apunta el director del CatSalut.

  El director del CatSalut, Adrià Comella, relata una experiencia de integración asistencial sin precedentes en la comunidad autónoma y las claves que la han facilitado. coronavirus Off Carmen Fernández. Barcelona Off
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  La privada, en el tren de la investigación clínica

  Archivado: febrero 28, 2021, 8:00am UTC por cristinareal

  Investigación cristinareal Dom, 28/02/2021 - 09:00 Ensayos en hospitales privados La sanidad privada tiene que considerar la investigación clínica como un objetivo a alcanzar y un elemento de valor añadido a la propia asistencia clínica.

  Con independencia de que se desarolle en un entorno público o privado, la investigación clínica requiere de “ciertos requisitos imprescindibles. En primer lugar, la institución tiene que considerarla un pilar estratégico de su portafolio y un elemento de valor añadido a la propia asistencia clínica”, señala José María Castellano, director científico de la Fundación de Investigación HM Hospitales. “Es difícil disociar la actividad asistencial de la académica en un centro de excelencia”.

  Jesús San Miguel, director de Medicina Clínica y Traslacional de la Universidad de Navarra y director médico de la Clínica Universidad de Navarra, coincide: “No podemos separar investigación clínica de asistencia, eso es una falacia, porque todo médico investiga. Cuando el médico está delante de un paciente le pregunta: qué le pasa, desde cuándo, a qué lo atribuye... El siguiente paso es unir la información en series importantes de pacientes para resolver las preguntas clave de la asistencia. Las preguntas que debemos hacernos todos los médicos ante el paciente son: lo que hago, ¿está bien?, ¿podría hacerlo mejor en términos de eficacia, tiempo y de recursos? Y para atender a esas preguntas, los médicos tienen que conocer (medir) sus resultados y compararlos en la literatura con los de otros grupos. ¿Es esto investigación o buena asistencia?”.

  Es una falacia separar la investigación clínica de la asistencia; todo médico investiga

  Dadas las exigencias de la actividad asistencial, apunta Castellano, hay que facilitar a los equipos médicos que integren la investigación. Al mismo tiempo, es importante generar cultura de investigación a nivel institucional. ”En HM Hospitales, la Fundación de Investigación HM Hospitales es el órgano encargado de facilitar esa tarea. Cuenta con un equipo dedicado a ello, que incluye una Unidad Central de Ensayos Clínicos, una Oficina de Proyectos, un Departamento Legal, otro Financiero e integra al Departamento de Docencia y Posgrado. Contamos también con el Instituto de Validación de la Eficiencia Clínica, muy activo en estudios de coste-efectividad”.

  Estructuras integradas

  Es fundamental la integración de la estructura clínica y la académica para alinear los planes estratégicos, explotar sinergias y generar oportunidades. Por otro lado, este modelo conlleva una educación y formación de una mente inquieta, así como desarrollar un espíritu de observación y crítico. Exige estar al día y saber lo que otros están haciendo. Además, en sí mismo es un recurso contra la desmotivación y la rutina y, adicionalmente, requiere un trabajo multidisciplinar. “En una institución fundamentalmente académica, como la nuestra, protegemos el tiempo de nuestros profesionales para que puedan analizar y contrastar resultados. Podemos decir que es tiempo para la investigación, pero para mí es buena asistencia”, enfatiza San Miguel.

  La investigación clínica es en sí misma un recurso contra la desmotivación y la rutina

  Gracias a este enfoque, añade, “logramos grandes mejoras en el diagnóstico, con herramientas de gran precisión, como la secuenciación genómica o los avances en técnicas de imagen. Podemos hacer pruebas que nos permitan tomar las decisiones más precisas para los pacientes, llegar a la medicina personalizada”. Y tenemos armas con las que siempre soñamos: “inmunoterapia, terapias avanzadas, terapias en las que educamos a nuestros linfocitos para que puedan actuar... Es un mundo apasionante”, concluye.

  • HM Hospitales se incorpora a la Red Española de Ensayos Clínicos Pediátricos
  • Integrar tejido científico público y privado, vía para la sostenibilidad
  • Los centros privados acaparan ya casi el 50% de los ensayos clínicos

  Academia-industria: binomio clave del progreso

  Jesús San Miguel describe de forma gráfica el papel de la industria farmacéutica en la investigación clínica dentro del ámbito privado: “Separar dos bueyes que tiran de un carro de forma eficiente es hacer que ese carro vaya siempre torcido: esta es la realidad que algunos hemos vivido”. No obstante, “¡cuántas veces una idea nuestra ha enriquecido a la industria para hacer un desarrollo, y cuántas veces la industria ha venido con una idea que nos ha permitido aportar un tratamiento diferencial a los pacientes! No tengo duda de que el binomio academia- industria es clave en el progreso de la medicina”.

  Para José María Castellano, “es una relación que trasciende lo comercial y se basa en compartir una filosofía de servicio, innovación, calidad y retorno a la sociedad”. En este sentido, “hemos establecido relaciones estratégicas con empresas del sector farmacéutico, pero también de la innovación biosanitaria e incluso empresas tecnológicas; las sinergias son interminables e imprescindibles”.

  Asistencia e investigación son un binomio inseparable y logran los mejores resultados cuando se nutren una de la otra, también en el entorno privado. Off Enrique Mezquita. Off
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  Tres ‘tiendas’ en la farmacia: Óptica, ortopedia y dermo

  Archivado: febrero 28, 2021, 8:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 28/02/2021 - 09:00 Farmacia de diseño Farmacia Pablo Durán (Oleiros, La Coruña) destaca por su atención personalizada y especialización. FOTO: Apotheka.

  Farmacia Pablo Durán (Oleiros, La Coruña)  destaca por su atención personalizada y especialización. “En el análisis previo al diseño se determinó que había que orientarla hacia un tipo de público variado y con un alto nivel de exigencia, de manera que se propuso una farmacia con alto nivel de especialización y vocación de servicio, donde el cliente pudiese encontrar un amplio surtido de productos”, explica a CF Iván Nieto, arquitecto y creativo de Apotheka para Galicia.

  La reforma comenzó en marzo de 2020, en plena pandemia y rodeada de muchos inconvenientes, pero culminó con éxito. No en vano, se trata de la tercera reforma que acomete Pablo Durán, su titular, en los últimos diez años.

  Farmacia Durán es la única en el municipio de Oleiros que cuenta con servicio de óptica

  “Nuestro ritmo de crecimiento ha sido constante y queríamos optimizar al máximo el espacio para dotar a la farmacia de más servicios -como Óptica y Ortopedia- y aumentar al máximo la rentabilidad por metro cuadrado. Para ello la hemos robotizado, haciendo que el espacio de almacenaje de medicamentos no supere el 8% de la superficie del local”, dice. 

  Lo cierto es que, desde entonces, Farmacia Pablo Durán ha incrementado sus ventas alrededor del 15% y fideliza mucho más. 

  • Diseño y nueva ubicación para aumentar el tique medio
  • Un espacio de salud ideado para empatizar con el cliente
  • Elegancia francesa para vender dermocosmética
  • De antigua fundición a botica que vende bienestar

  Colores sobrios y 2.000 vieiras

  Apotheka ha empleado colores y materiales sobrios, elegantes y naturales en esta reforma. “Hemos combinado azules y verdes grisáceos con madera de roble teñida y barnizada, creando un ambiente cálido, confortable y de calidad. El mobiliario está hecho a medida, los techos son muy diferentes, los suelos son de inspiración italiana y se han incorporado detalles muy de la zona, como la impresionante pared forrada con conchas de vieira”, indica Nieto.

  Farmacia Pablo Durán ha querido hacer un guiño a Galicia con sus más de 2.000 vieras colocadas una a una en la pared.

  Farmacia Pablo Durán decidió forrar con conchas de vieira una pared entera. FOTO: Apotheka.

  Para su iluminación, Apotheka ha empleado una combinación de luces para destacar los productos expuestos y generar contrastes de luz armoniosos y acogedores para las zonas de atención. “Hemos empleado una luz día 4.000k orientada hacia los productos expuestos y una luz ambiente más cálida 3.000k”.

  Tres en una

  Farmacia Pablo Durán ocupa 260 m2, de los cuales el 70% del espacio se ha destinado al público, generando tres grandes tiendas dentro la propia botica: óptica, ortopedia y dermocosmética.

  Para diferenciar estas zonas se han utilizado elementos decorativos singulares dentro de una armonía arquitectónica, “como un techo totalmente diferente en la zona de dermo, unos falsos pilares expositivos a base de alistonados en madera, una zona muy destacada de óptica con una presentación e iluminación peculiar de gafas, una zona infantil muy acogedora con una casita de madera… todo ello unido con un suelo muy elegante de despiece catedral y pasilleras en madera”.
  Respecto al escaparate, Apotheka ha apostado por sacar la farmacia a la calle.

  Farmacia Durán es la única en el municipio de Oleiros que cuenta con servicio de óptica. FOTO: Apotheka.

   

  Farmacia Pablo Durán es sobria, elegante, atemporal y con una fortísima carga comercial. Tras su tercera reforma ha conseguido resaltar su identidad propia y vender un 15% más. Off Alicia Serrano Off
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  La covid-19 trae otra revolución higiénica

  Archivado: febrero 28, 2021, 7:00am UTC por Josezarate

  José Ramón Zárate Josezarate Dom, 28/02/2021 - 08:00 El Escáner Los impulsos históricos a las medidas higiénicas han evitado millones de muertes prematuras.

  En los primeros meses de la pandemia, en medio del desconcierto mundial, las superficies contaminadas, orgánicas e inorgánicas, eran las principales sospechosas de la transmisión del SARS-CoV-2. La experiencia con las peligrosas bacterias hospitalarias así lo sugería. De ahí la fiebre de los guantes aislantes, el ozono purificador y los geles alcoholizados, y la moda de los ridículos codazos.

  Varios estudios que hallaron una dilatada supervivencia de ARN viral en plásticos, vidrio, cartones y materiales diversos apuntalaron esa convicción. Había que fumigar y desinfectar hospitales, hogares y calles. A partir del verano, otros estudios empezaron a comprobar que ese riesgo no era para tanto, y que los contagios se producían sobre todo por aerosoles. La purificación del aire interior o la ventilación deberían prevalecer sobre la limpieza compulsiva.

  Aun así, la inercia acumulada y el temor subyacente siguen impulsando el lavado de manos y el empleo de geles desinfectantes. Y las autoridades sanitarias continúan aconsejando esas medidas. Según informaba Nature, en 2020 las ventas mundiales de desinfectantes de superficies fueron de unos 5.000 millones de dólares; la entidad que gestiona el metro y los autobuses de Nueva York se gastó, por ejemplo, casi 500 millones en limpiezas y desinfecciones.

  Pero la contaminación con ARN viral no es necesariamente causa de alarma, tranquilizaba en Nature el microbiólogo Emanuel Goldman, de la Universidad de Rutgers. "El ARN viral es el equivalente al cadáver del virus; no es infeccioso". Aunque varios ensayos han comprobado la persistencia del virus durante varios días en la piel, en el papel y en otros materiales, Goldman y otros advierten de que "son experimentos efectuados con cantidades gigantescas de virus, nada de lo que encontrarías en el mundo real".

  Póquer con rinovirus

  Otros, en cambio, son menos escépticos: "Sólo porque no se pueda demostrar la viabilidad, no significa que no haya habido virus contagiosos allí en algún momento", afirmaba el epidemiólogo Ben Cowling, de la Universidad de Hong Kong. Sin embargo, una combinación de ensayos efectuada en 1987 por un equipo de la Universidad de Wisconsin con cartas de póquer contaminadas con rinovirus demostró que la única vía de contagio posible era la aérea.

  Algunas pesquisas en contagiados chinos han determinado que el foco infeccioso de SARS-CoV-2 era un botón de ascensor o calzado que había pisado aguas contaminadas, y en China ha habido cierta histeria con alimentos congelados importados y supuestamente infectados. De todos modos, han de conjugarse varios factores ambientales y personales para que ese contagio se produzca.

  Aun así, la OMS sigue considerando peligrosas esas superficies y recomendando la desinfección, aunque solo sea por el principio de precaución. Preocupados por las consecuencias de una higiene excesiva, un amplio equipo internacional alerta este mes en Proceedings of the National Academy of Sciences del riesgo de alterar la diversidad microbiana, la conocida hipótesis de la higiene. “Los grupos de alto riesgo que sucumben a la covid-19 incluyen aquellos con afecciones preexistentes, como diabetes y obesidad, que también están asociadas con anomalías del microbioma. Las medidas y prácticas actuales de control de la pandemia tendrán efectos amplios, desiguales y potencialmente perjudiciales a largo plazo para el microbioma humano, dada la implantación de la separación física, la higiene extensiva y otras medidas que influyen en la pérdida microbiana global”.

  Hito de la medicina moderna

  Otros estudios han observado con satisfacción que las medidas anti-covid han reducido otras infecciones víricas y bacterianas tanto en la comunidad como en los hospitales. Hay que recordar que gran parte de las históricas reducciones de mortalidad -ahí están Ignaz Semmelweis, Edwin Chadwick, John Snow y otros salubristas- se deben al simple lavado de manos, al saneamiento de las aguas, a la paulatina sustitución de las letrinas callejeras por inodoros y al alcantarillado.

  Una famosa encuesta realizada en 2007 por British Medical Journal entre 11.000 personas sobre los principales hitos de la medicina moderna dio como ganador a la mejora de las condiciones higiénicas (una encuesta paralela entre científicos otorgó esa primacía a las vacunas). Quizá haya que invertir más en detección de virus voladores y purificación del aire, pero la revolución higiénica que ha traído el coronavirus puede hacernos más limpios y saludables, aunque en cierto sentido más indefensos. Habrá que ver cómo se compagina esa mayor higiene con la pérdida del valioso microbioma y con la falta de entrenamiento inmune: un difícil equilibrio.

  La progresiva implantación de pautas higiénicas ha sido una de las medidas más eficaces en la historia contra las infecciones. Pero la excesiva limpieza tiene un coste inmune . coronavirus Off José R. Zárate Off
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  La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía evaluará a las nuevas unidades de referencia en enfermedades raras de Europa

  Archivado: febrero 28, 2021, 7:00am UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Dom, 28/02/2021 - 08:00 Segunda licitación Una reciente encuesta de Eurordis, realizada a casi 4.000 pacientes y cuidadores afectados por enfermedades raras, muestra que los pacientes atendidos en el seno de las Redes Europeas de Referencia refieren una mejor experiencia sanitaria que aquellos que son vistos en centros ajenos

  La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) se va a encargar para llevar a cabo la evaluación técnica de los centros hospitalarios y unidades asistenciales que, desde todos los Estados miembros de la Unión Europea, aspiran a incorporarse a las Redes Europeas de Referencia para la atención a las enfermedades raras. Esto es posible gracias a la adjudicación de un contrato que ha conseguido por valor de más de 2.250.000 euros.

  La propuesta de trabajo presentada por ACSA, que ha obtenido en la licitación 95 puntos sobre 100, se sustenta fundamentalmente en su experiencia y su exitoso desempeño en evaluaciones anteriores, además de lograr reunir a un equipo internacional de más de 120 evaluadores externos, referentes en el ámbito de las enfermedades raras y en calidad asistencial. Ellos serán los encargados de valorar las candidaturas presentadas, de acuerdo con los criterios acordados por la Unión Europea.

  En este sentido, la ACSA triplicará su capacidad de evaluación en este nuevo proyecto en relación al bienio 2016-2018, cuando consiguió la primera licitación para evaluar estas redes de referencia. 

  Si tras ese periodo eran 900 los centros y unidades que componen estas redes, con este nuevo trabajo de la ACSA en materia de evaluación de su calidad asistencial, organización, etc., se podrían sumar más de 600 nuevas unidades asistenciales, ampliándose así el número de pacientes que podrían beneficiarse de las mismas.

  El consejero de Salud y Familias, Jesús Aguirre, ha declarado que a lo largo de los próximos ocho meses, "Andalucía, a través de ACSA, se convertirá en el epicentro europeo de la evaluación de estas Redes de Referencia en Enfermedades Raras, realizando un gran esfuerzo logístico y metodológico para lograr culminar con éxito una evaluación de especial sensibilidad por las unidades que se evalúan”.

  Redes Europeas

  Las Redes Europeas de Referencia suponen uno de los mayores logros colectivos para transformar la atención que se ofrece a los pacientes con enfermedades raras y condiciones clínicas complejas y a sus familias, conectando a centros sanitarios expertos en su abordaje, de los 27 Estados miembros y Noruega, para compartir el conocimiento, mejorar los cuidados y proporcionar tratamiento.

  Las 24 Redes Europeas de Referencia en Enfermedades Raras actuales se establecieron en 2017, agrupando diferentes temáticas como Oncología, Genética, enfermedades neurodegenerativas, metabolopatías, etc. Más de 950 unidades clínicas, de más de 300 hospitales diferentes, se convirtieron en los primeros miembros de esas redes. De esas 24 redes, 23 fueron evaluadas por la Agencia de Calidad Sanitaria en una licitación anterior en el marco del proyecto de Redes Europeas de Referencia (European Reference Network o ERN).

  Una reciente encuesta de Eurordis, realizada a casi 4.000 pacientes y cuidadores afectados por enfermedades raras, muestra que los pacientes atendidos en el seno de las Redes Europeas de Referencia refieren una mejor experiencia sanitaria que aquellos que son vistos en centros ajenos a las mismas.

  Esto es posible gracias a la adjudicación de un contrato que ha conseguido por valor de más de 2.250.000 euros, según ha informado este sábado la Junta de Andalucía. En la licitación ha obtenido 95 puntos sobre 100. Off Redacción Enfermedades Raras Off
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  Enfermedades raras: los farmacéuticos, con los pacientes más vulnerables

  Archivado: febrero 27, 2021, 11:00pm UTC por gemasuarez

  Opinión gemasuarez Dom, 28/02/2021 - 00:00 Punto de apoyo e información Los pacientes con enfermedades raras acuden con frecuencia a la farmacia; ocho de cada diez, más de una vez al mes.

  Los farmacéuticos somos especialistas en medicamentos y allí donde hay un problema con los medicamentos allí  debemos estar y estamos nosotros. Y es precisamente en las enfermedades raras donde tenemos el peor problema que se puede tener, que es la ausencia del medicamento. Por eso, desde el Colegio de Farmacéuticos de Sevilla tuvimos claro desde el primer momento que se trataba de una problemática que nos tocaba de lleno y que no podíamos volver la cabeza ante la situación de estos pacientes, que es exactamente, por ser patologías minoritarias, lo que estaban haciendo las administraciones públicas y la mayor parte de actores del sistema.

  Cuando sobre enfermedades raras no se hablaba nada en España, nos acercamos a los pacientes y pusimos en marcha el Congreso Internacional de Medicamentos Huérfanos y Enfermedades Raras, del que hemos celebrado ya diez ediciones. Dotamos distintas becas para estimular la investigación en este campo y creamos una Fundación Mehuer específicamente destinada al desarrollo de actuaciones dirigidas a mejorar la concienciación social sobre estas patologías, estimular el desarrollo de iniciativas públicas en su beneficio y, en general, mejorar la situación de estos pacientes, desde el punto de vista sanitario y social.

  Mirando hacia fuera, también conseguimos sensibilizar al propio colectivo farmacéutico, que desde entonces ha convertido la oficina de farmacia en un punto de activo de apoyo, asistencia, integración y derivación de estos pacientes y sus familiares. Nuestra condición de sanitarios de cabecera, el eslabón de acceso más cercano al sistema, y la confianza (por esa cercanía) que nos depositan las familias, nos convierte en innumerables ocasiones en el bastión más seguro, el punto de apoyo más claro para estos pacientes y sus cuidadores y familiares.

  Manuel Pérez

  Además de nuestras responsabilidades asistenciales y de control de medicamentos y nuestro papel con la formulación magistral, los farmacéuticos jugamos en muchos casos un papel importante de apoyo y conexión de estos pacientes con el sistema y con los actores que pueden apoyarlos. Muchos de ellos llegan un poco perdidos o desorientados a la farmacia y los farmacéuticos podemos jugar un papel clave a través de la información, la derivación de pacientes no diagnosticados a los centros de referencia o asociaciones de pacientes. Y por eso precisamente el papel de los colegios es clave. Nuestra misión es permitir a los farmacéuticos que puedan desarrollar esa labor, proporcionándoles información y formación, y estableciendo los acuerdos oportunos para que, a través de las asociaciones de pacientes, puedan estos enfermos recibir el reconocimiento, la comprensión y el apoyo social que tan necesarios les resulta.

  Las encuestas realizadas sobre el tema demuestran que los pacientes con enfermedades raras acuden con frecuencia a la farmacia, ocho de cada diez más de una vez al mes. La oficina de farmacia no solo es la fuente mayoritaria de obtención de productos sanitarios y/o farmacéuticos (93%), sino que los pacientes la reconocen como un punto fundamental de orientación y asesoramiento. Además de los medicamentos de fabricación industrial, los pacientes con ER piden en la oficina de farmacia productos de dermofarmacia, nutrición y alimentación, fórmulas magistrales y material de cura que también necesitan como consecuencia de su patología. Tres de cada diez van a la farmacia simplemente para solicitar consejo farmacéutico o buscando apoyo psicológico y social.

  Compromiso cada vez mayor

  En suma, es mucho lo que podemos hacer y lo que efectivamente hacemos y desde los colegios debemos crear las condiciones para que el compromiso y el apoyo de los farmacéuticos a estos pacientes sea cada vez más intenso y efectivo. Desde el COF de Sevilla así lo hemos asumido desde hace ya varios años, sin renunciar tampoco, desde el ejercicio de nuestra responsabilidad social, al esfuerzo de seguir impulsando la investigación, la concienciación social y la iniciativa pública y de la industria en apoyo de estos pacientes. Sin duda, son los más vulnerables y los que más nos necesitan y, por ello, nuestro trabajo con ellos nos sitúa en el centro de nuestro compromiso y vocación sanitaria.

  Off Manuel Pérez, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Sevilla Farmacia Comunitaria Off
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  "Faltan tres años para que todos los fármacos del mercado estén adaptados a Sevem"

  Archivado: febrero 27, 2021, 11:00pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Dom, 28/02/2021 - 00:00 Verificación Eugeni Sedano, vocal de Industria del Consejo General de COF.

  El Sistema Español de Verificación de Medicamentos (Sevem) cumplió dos años el pasado 9 de febrero, aunque su onomástica se ha visto empañada por la pandemia. Desde entonces, solo a través de la red de 22.102 farmacias y su herramienta Nodofarma Verificación, se han realizado más de 2.000 millones de operaciones, cerca de 1.200 millones de verificaciones y 844 millones de dispensaciones. 

  Eugeni Sedano, vocal de industria del Consejo General de COF, resume a este medio por qué ha supuesto una "revolución contra la falsificación de medicamentos, que mueve miles de millones de dólares en el mundo". Sedano hace balance de estos dos años y desgrana la jornada online de serialización de medicamentos que se celebrará el 16 de marzo, organizada por la vocalía nacional de industria del Consejo General de COF y la Asociación Española de Farmacéuticos de la Industria (Aefi), cuyo plazo de inscripción ya está abierto.

  PREGUNTA: ¿Qué ha supuesto Sevem?
  RESPUESTA: Un gran cambio, una gran revolución y un reto muy importante, como es identificar todos los envases de medicamentos que se fabrican en los 27 países europeos. Cada país debe tener un repositorio de información con todo lo que se fabrica (en España es el Sevem), y esta información se centraliza en The European Medicines Verification Organisation (Emvo).

  "El código datamatrix permitirá realizar estudios epidemiológicos y de utilización de medicamentos. Son datos reales de big data"

  P: ¿Cuál es el objetivo de la jornada del 16 de marzo?
  R: Desde la vocalía de Industria del Consejo y con Aefi nos planteamos organizar esta sesión para celebrar los dos años de Sevem y analizar la experiencia de su puesta en marcha. Sevem viene de una Directiva europea de antifalsificación de medicamentos, donde se establecían dos elementos: antifalsificación, para que las cajas de medicamentos tengan un dispositivo que impida su abertura y el envase esté sellado (toda la industria farmacéutica tuvo que adaptar sus líneas de fabricación), y el código bidireccional datamatrix, que identifica unívocamente un envase del medicamento en toda Europa. Una vez dispensado, ese código no puede volver a dispensarse en ningún lugar de Europa. Esa es la gran virtud para luchar contra la falsificación de medicamentos. El datamatrix no permite que otro se lo pueda apropiar. Este ha sido el gran cambio y la gran revolución gracias a las tecnologías de la información y la comunicación.

  P: Se abrió un periodo de transición para que convivieran medicamentos adaptados a Sevem con otros en proceso de estarlo. ¿Se acabó ya este periodo?
  R: Continúa habiendo medicamentos no adaptados, porque todos los medicamentos que tienen hasta cinco años de caducidad (que es lo máximo, aunque los hay de dos o tres años) y se hayan fabricado hasta el día 8 de febrero de 2019 pueden estar en el mercado europeo de forma perfectamente legal, porque fueron fabricados justo antes de que el Sevem estuviera vigente. Nos quedan tres años por delante en que esos lotes de medicamentos serán residuales. Es muy difícil saber el porcentaje actual, pero sí que es residual, porque por control de caducidades todas las farmacias y centros de distribución quieren tener los últimos lotes fabricados, e intentan devolver los más antiguos, aunque sean legales.

  P: Imagino que el triunfo será total cuando desaparezcan los cupones precinto y se eviten falsificaciones, como la detectada esta semana en una farmacia de Hueva, que ha defraudado más de 2 millones de euros a la Seguridad Social.
  R: Sí. Es muy fácil fotocopiar un cupón por recinto, y solo necesitas una receta para incorporarlo. Esto con el datamatrix se ha acabado y acabará con el fraude. Desaparecerá la necesidad de recortar el cupón precinto, que supondrá ahorro de tiempo para el farmacéutico (con una lectura lo hará todo), y el datamatrix incluirá toda su información, que le llegará automáticamente al sistema de información de la comunidad autónoma. Además, se pueden cruzar datos del médico, del paciente y del medicamento, con lo cual hay todavía más información. Esto permitirá realizar estudios epidemiológicos y de utilización de medicamentos. Es uno de los beneficios de un futuro próximo: datos reales de big data.

  P: Ya no veremos, por tanto, los códigos de barras en los envases de medicamentos, ¿verdad?
  R: Este es un cambio sustancial. Hasta ahora los medicamentos en España tenían un código de barras que identifica el medicamento en la presentación (marca comercial, número de comprimidos, dosis...), pero no el envase en particular, por lo que se código de barras puede ser repetido varias veces, existiera o no el medicamento. El sistema datamatrix facilita a las farmacias el control de caducidades, porque incluye información sobre lote y fecha de fabricación. Esta es una de las razones que nos hace pensar que las farmacias prefieren medicamentos con el datamatrix, que les ayuda en su control de gestión de stocks y de caducidades, y el propio sistema informático les ayuda a no dispensar un medicamento que esté caducado.

  "En farmacia hospitalaria no se ha extendido porque el Ministerio de Sanidad quiere implantar el Nodo SNS Farma"

  P: El grado de implantación de Sevem en las farmacias es muy alto a través de Nodofarma Verificación, pero ¿qué ocurre con los hospitales?
  R: Hay muchos hospitales privados adheridos a Nodofarma Verificación, por las ventajas que ofrece el datamatrix de control de stock y de caducidades; pero en farmacia hospitalaria no se ha extendido porque el Ministerio de Sanidad quiere implantar el Nodo SNS Farma, para que todos los medicamentos que se dispensen con cargo al Sistema Nacional de Salud (SNS) pasen a este repositorio de información. Los hospitales públicos están a la espera de ver si este nodo se pone en marcha y cómo.

  P: ¿No se ha puesto en marcha aún?
  R: Es muy complejo tecnológicamente. Sevem ya tuvo una complejidad importante para su puesta en marcha. Yo personalmente espero que se pueda llegar a una conciliación de nodos. Exigir a una farmacia que se conecte a los dos nodos es duplicar las conexiones, el tiempo de respuesta... y encarecer todo, aunque sea solo por el tiempo empleado. Espero que se llegue a un acuerdo. Todo esto está en debate y en planteamiento y no hay nada decidido. Hay que tener en cuenta que, como establece la Directiva europea, quien financia el sistema es la industria farmacéutica, aunque hay un trabajo conjunto con farmacia asistencial y distribución farmacéutica. Y tanto el Ministerio de Sanidad como la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) también participan como invitados en el consejo de administración de Sevem.

  • Verificación: ha llegado el día y todos están listos menos el SNS
  • Las farmacias españolas harán la verificación a través de Nodofarma
  • El Consejo pide a los COF evaluar los costes del Sevem
  • ¿Quién cubre el Sevem?

  P: En España la falsificación de medicamentos no es común. ¿Por qué lo cree?
  R: No, por suerte España nunca ha tenido un problema grave de falsificación de medicamentos, pero el resto de Europa sí.

  "No hay ningún medicamento que esté libre de poderse falsificar"

  P: ¿A qué lo atribuye?
  R: Una de las razones puede ser el tema económico. En el resto de Europa los medicamentos son mucho más caros y resulta más beneficioso, pero puede haber otras razones. Yo recuerdo mientras se debatía en Europa si era necesario que los medicamentos genéricos, tan baratos, debían invertir en datamatrix en sus líneas de producción, se detectó en Reino Unido un lote de genéricos falsificados. No hay ningún medicamento libre de que pueda malutilizarse, falsificarse. La falsificación de medicamentos en el planeta son una realidad que mueve muchos miles de millones de dólares. Existe.

  P: Y me imagino que fuera de Europa, más.
  R: Sí. Si me permites una anécdota... Cuando trabajaba en Esteve una distribuidora nos compraba muchos medicamentos que enviaba al norte de África y otros lugares del África negra. Los vendía mucho más caros, porque las familias pudientes de estos países preferían pagar el triple o cuádruple por medicamentos que venían de Europa o EE.UU. antes que comprar uno en las farmacias de estos países, que podían ser falsificados

  Qué es Sevem

  Sevem (Sistema Español de Verificación de Medicamentos) se constituyó el 21 de julio de 2016 como sociedad limitada sin ánimo de lucro, con objeto de desarrollar, ejecutar y gestionar el Sistema Español de Verificación de Medicamentos según lo establecido por la Directiva anti-falsificación.

  La información de los medicamentos autenticados en Sevem se utilizará para el cálculo del reembolso debido por las oficinas de farmacia a laboratorios farmacéuticos y entidades de distribución en aquellos medicamentos que hayan sido dispensados fuera del Sistema Nacional de Salud.

  El Consejo de Administración está presidido por Farmaindustria e integrado por representantes de Aeseg, Fedifar y el Consejo General de COF. La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) participa en las reuniones del Consejo de Administración cuando se tratan temas concernientes al desarrollo y funcionamiento del repositorio nacional.

  Nodofarma Verificación.

  A través de Nodofarma Verificación, las farmacias españolas verifican unidad a unidad la autenticidad de los medicamentos dispensados dentro del Sevem. Nodofarma Verificación fue seleccionado en septiembre de 2019 junto a otras 80 buenas prácticas dentro del dossier elaborado por la Red Española de Pacto Mundial de Naciones Unidas con motivo del 4ª aniversario de la aprobación de la Agenda 2030.

  Jornada de serialización de medicamentos Jornada de serialización de medicamentos, organizada por el Consejo de COF y AEFI.

  El 16 de marzo el Consejo General de COF y Aefi han organizado una jornada sobre los dos años de Sevem. Participarán:

  • Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF.
  • Angelina Baena, presidenta de Aefi.
  • Mª Ángeles Figuerola, directora de Sevem.
  • Emili Esteve, director del departamento técnico de Farmaindustria.
  • María Álvarez, coordinadora de Regulatory Affairs de Aeseg.
  • Miguel Valdés, director general de Fedifar.
  • Eugeni Sedano Monasterio, vocal nacional de Industria del Consejo General de COF.
  • José Ramón López, vocal nacional de distribución del Consejo General de COF.
  • Teodomiro Hildalgo, vocal nacional de ofician de farmacia del Consejo General de COF.
  • Ana María Herranz, vocal nacional de farmacia hospitalaria del Consejo General de COF.
  • Marta Rodríguez, vocal de garantía de calidad, fabricación y control de calidad de AEFI Centro.

  Eugeni Sedano, vocal nacional de industria, hace balance del sistema de verificación de medicamentos, dos años después de su implantación. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El SAS atiende un 7% más de consultas en Atención Primaria que en 2018

  Archivado: febrero 27, 2021, 3:24pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 27/02/2021 - 16:24 La mitad, presencial Atención telefónica de médico de Familia, en primaria.

  El Servicio Andaluz de Salud (SAS) atendió en 2020 un total de 38.221.865 consultas, un 7% más que en 2018, cuando se atendió a más de 35.707.917 personas. De las consultas del año pasado, 18.067.280 fueron en los propios centros; 857.393, en domicilio, y 19.297.192 fueron consultas telefónicas. Así, en un año marcado por la pandemia, la actividad anual ha sido aproximadamente en un 50% presencial.

  Estos son los datos que ha facilitado este sábado la Junta de Andalucía en un comunicado donde, además, informa de que en el caso de las enfermeras de los centros de Atención Primaria, estos mismos datos representan un aumento de actividad del 3,5% entre 2018 y 2020: 12% menos de consultas en los centros; un 11,5% de aumento en atención domiciliaria y casi un 4.000% más de consultas telefónicas. Con todo y con eso, el 88% de la actividad realizada ha sido presencial y el 12%, telefónica.

  Doble circuito

  La atención presencial en los centros ha estado marcada por la incidencia epidemiológica del coronavirus. Así, tras el estado de alarma y la bajada de la incidencia, se empezó a atender mayor número de consultas presenciales en los centros, siempre a través del doble circuito implantado: uno para los procesos respiratorios o con sospecha de poder padecer covid y el otro para las demás patologías.

  • Andalucía adoptará medidas en AP para mejorar la atención telefónica y el modelo presencial
  • Andalucía: farmacéuticos ven crucial fomentar la comunicación entre niveles para mejorar la asistencia
  • Andalucía: los datos sobre hábitos de vida ya se podrán incluir en la historia digital de salud

  "Con la tercera ola de la pandemia en fase de regresión, con niveles de incidencia que se siguen reduciendo cada día, se ha planteado, tras escuchar las demandas de la ciudadanía y el análisis que han hecho diferentes centros directivos, abrir las agendas para la elección de cita presenciales por parte de los usuarios", dice la Junta en el comunicado. "Hasta ahora la elección de atención inicial en muchos centros de Atención Primaria era para atención telefónica, reservando la indicación de atención presencial a la valoración de los profesionales sanitarios tras ese primer contacto. Solamente en algunos centros se podían elegir directamente por parte de los pacientes esas consultas presenciales.

  Así, a partir del día 2 de marzo, todos los centros ofertarán de manera progresiva consultas presenciales o consultas telefónicas según la elección de los pacientes. Para pedir cita estarán operativos los canales habituales: Salud Responde (vía app o telefónica) y ClicSalud+.

  De cualquier manera, el SAS quiere incidir en que la cita telefónica va a seguir siendo fundamental como forma de acceso a los centros mientras la situación con la covid siga provocando riesgos de contagios y, una vez que se supere la pandemia, porque este tipo de atención ha demostrado ser útil también para los ciudadanos.

  Según datos de la Junta de Andalucía, de las 38.221.865 consultas atendidas, 18.067.280 fueron en los propios centros; 857.393, en domicilio, y, 19.297.192, telefónicas. Off Redacción Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Tomás Cobo arrebata la Presidencia de la OMC a Serafín Romero

  Archivado: febrero 27, 2021, 2:24pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Sáb, 27/02/2021 - 15:24 Arroyo, vicesecretaria, y Gilabert, tesorero Un sonriente Tomás Cobo posa en la sede de la OMC inmediatamente después de ser elegido 'presidente' de los médicos españoles (FOTO: José Luis Pindado).

  Sorpresa, pero relativa, y resuelta prácticamente en un mano a mano. Tomás Cobo, hasta hoy vicepresidente primero del Consejo General de Colegios de Médicos de España, ha arrebatado la Presidencia a Serafín Romero, que optaba a la reelección, y ha visto como su delfín le ha ganado por la mano en su primera tentativa de acceder al sillón presidencial. En esta ocasión, formar parte de la estructura de la casa (o, dicho en términos políticos, del aparato del partido), ha funcionado, pero, paradójicamente, no para quien optaba a repetir como presidente, sino para quien aspiraba al cargo por primera vez, y lo hacía ya inserto en la estructura misma de la Comisión Permanente.

  Y la elección ha sido prácticamente un diálogo a dos, con otros dos convidados de piedra: Cobo ha obtenido 23 de los 52 votos posibles (sólo tienen derecho a sufragio los presidentes de los 52 colegios provinciales de médicos) y Romero se ha quedado en 21 votos. A años luz de ambos se han situado los otros dos candidatos a la Presidencia del Consejo: Luisa María González Pérez, actual vicepresidenta del Colegio de Médicos de Madrid (Icomem), sólo se ha ganado la confianza de 3 presidentes provinciales, y Pablo Lázaro Ochaita, ex vocal de Ejercicio Libre del Icomem no ha recibido ni un solo voto. Ha habido, además, 4 papeletas en blanco y un voto nulo.

  El aparato de la casa también ha funcionado en el caso de Rosa Arroyo Castillo, que optaba a la reelección como vicesecretaria general del Consejo General (cargo que ocupa desde 2018) y que se ha impuesto, por 33 votos a 30, a Concepción Pilar Ferrer, presidenta del Colegio de Médicos de Zaragoza. Pero ese mismo aparato no ha resultado eficaz para el otro puesto en liza, el de tesorero de la Organización Médica Colegial (OMC): Enrique Guilabert Pérez, aspirante al puesto y presidente del Colegio de Médicos de Segovia, le ha ganado al actual tesorero y candidato a reeditar el cargo, Jerónimo Fernández Torrente, por 33 votos frente a 28. Hubo, además, 4 votos en blanco.

  La OMC no es 'país' para aspirantes: González Pérez sólo logra 3 votos y Lázaro, ninguno

  Curiosamente, si a la Vicesecretaría General se presentaban dos especialistas en Oftalmología, en el caso de la Tesorería, a un especialista en Medicina Familiar y Comunitaria le sustituirá otro médico de Familia. Un duelo fratricida entre especialidades con querencia por el mismo cargo.

  Si para el cargo de presidente del Consejo General el electorado está formado únicamente por los 52 mandatarios provinciales, para los puestos de vicesecretario y tesorero tienen derecho a voto todos los miembros natos de la Asamblea General de la OMC: es decir, los 52 presidentes provinciales, los miembros de la Comisión Permanente y los representantes nacionales de las vocalías.

  Cobo, en el centro, al frente de la Comisión Permanente surgida de las urnas, con Rosa Arroyo y Enrique Guilabert a la derecha del ya presidente (FOTO: José Luis Pindado).

  Cántabro de nacimiento, presidente del Colegio de Médicos de Cantabria durante 7 años y anestesista en el Hospital de Sierrallana y en la Clínica Mompía, ambas en su comunidad natal, Cobo dio el salto en 2017 al Consejo General como vicepresidente de Romero, y en 2019 fue elegido para ocupar una de las 4 Vicepresidencias de la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS). Ahora será la cabeza visible y el líder de la estructura colegial médica española hasta 2025.

  Abrumado por las felicitaciones y con la voz entrecortada por la emoción, Cobo ha expresado a DM su deseo de materializar el objetivo prioritario que se había marcado en su programa electoral: "Modernizar la organización, agilizar y fomentar la relación con todos los colegiados y hacer del Consejo General de Colegios de Médicos una institución del siglo XXI".

  • "Una cosa es que la OMC colabore con la Administración y otra ser colaboracionista"
  • "España estará preparada para cuando la recertificación sea obligatoria"
  • La OMC alerta del riesgo de hacer de la vacuna una "oportunidad de lucro"
  • Tomás Cobo, vicepresidente de la OMC

  En una entrevista con este periódico en los días previos a las elecciones, Cobo puntualizaba que esa modernización a la que hoy se refería de forma precipitada debía centrarse en la revolución digital y en el big data, "y todo ello desde una perspectiva eminentemente práctica y útil para el colegiado". En este sentido, apuntaba al impulso de la firma electrónica y al desarrollo de un archivo digital que contenga la carrera profesional de cada médico, y pueda actualizarse de forma rápida y efectiva.

  "Es fundamental que todos los colegiados de España tengan su carné digital, gracias al cual van a poder ser identificados en todo el mundo, y moverse sin restricciones, firmar sus certificados y acceder digitalmente a su curriculum y a su historial de carrera profesional", afirmaba Cobo.

  Utilidad ante todo

  Consciente de la creciente desafección de los médicos con respecto a su colegio provincial y al propio Consejo General que él presidirá durante los próximos 4 años, Cobo aboga por hacer de "la utilidad a ultranza" la bandera de todas las corporaciones. El nuevo presidente de la OMC está convencido de que sólo si el médico percibe que la organización en la que está colegiado es, además, útil en su día a día, disminuirá el desapego que se hace palpable en cada proceso electoral.

  Lea aquí la entrevista completa con Tomás Cobo, elegido hoy presidente de la Organización Médica Colegial: "Una cosa es que la OMC colabore con la Administración y otra ser colaboracionista".

  Por sólo 2 votos de margen frente al presidente saliente, Cobo regirá el rumbo de la vida colegial hasta 2025. Modernizar la 'casa', su principal objetivo. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  La vacuna rusa 'Sputnik Light' frente al coronavirus entra en la tercera fase de pruebas clínicas

  Archivado: febrero 27, 2021, 11:43am UTC por gemasuarez

  Inmunología gemasuarez Sáb, 27/02/2021 - 12:43 Una sola dosis La Estrategia de vacunación de Sanidad contra la covid-19 fija los colectivos prioritarios.

  La tercera fase de las pruebas clínicas de la vacuna rusa frente a la covid-19, Sputnik Light, ha comenzado este sábado en Moscú con la inoculación de casi medio millar de voluntarios.

  "Hoy fueron vacunados los primeros participantes de la investigación de la vacuna Sputnik Light. A medida que los voluntarios superen los chequeos se incrementará el número de vacunados", ha manifestado la teniente de alcalde del Ayuntamiento de Moscú para Desarrollo Social, Anastasía Rákova, citada por Interfax.

  Según la representante de la Administración capitalina, en estos momentos se observa un activo proceso de inscripción de solicitudes de los voluntarios, de los cuales 490 pasaron los chequeos médicos en los últimos dos días y han sido vacunados.

  Rákova ha señalado que la Sputnik Light, que solo necesita una dosis, se utilizará en un futuro como complemento a la vacuna de dos dosis Sputnik V.

  Ya el pasado 18 de febrero el alcalde moscovita, Serguéi Sobianin, adelantó que diez policlínicos de la capital participarían en esta fase, de carácter internacional, con un total de 6.000 voluntarios, 3.000 de Moscú y el resto de Emiratos Árabes Unidos.

  • Sputnik V: ¿uve, cinco o quinto?
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  Debe ser estudiada en mayores

  El director del Gamaleya, Alexandr Gintsburg, explicó que la seguridad de la vacuna de una sola dosis está "demostrada", pero su eficacia para su uso entre los mayores aún debe ser estudiada.

  En su opinión, Sputnik Light servirá para reducir la mortalidad en situaciones en la que es imposible inocular las dos dosis necesarias para reforzar la inmunidad.

  El presidente ruso, Vladímir Putin, presentó a mediados de diciembre en la rueda de prensa anual la Sputnik Light, cuya eficacia estimó en un 85%.

  El presidente del Fondo de Inversiones Directas de Rusia (FIDR), Kiril Dmítriev, explicó que esta vacuna está dirigida al mercado exterior, y "puede convertirse en una solución provisional y eficaz para muchos países que se encuentran en el pico de la enfermedad y quieren salvar el mayor número de vidas posible"

  Ha comenzado este sábado en Moscú con la inoculación de casi medio millar de voluntarios, cifra que se irá incrementando conforme los inscritos superen los chequeos. Off EFE Inmunología Off
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  España supera la cifra de 1.200.000 vacunados con dos dosis frente a la covid-19

  Archivado: febrero 27, 2021, 10:47am UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Sáb, 27/02/2021 - 11:47 Tras dos meses de campaña La vacuna de AstraZeneca será la opción para los profesionales sanitarios y sociosanitarios en activo no incluidos en los grupos 2 y 3.

  La campaña de vacunación contra la covid en España cumple hoy su segundo mes y ya se ha conseguido un total de 1.243.783 personas inmunizadas con dos dosis, según ha informado este sábado el Ministerio de Sanidad en un comunicado.

  Desde que el pasado 27 de diciembre, se administrara la primera dosis en la residencia de mayores ‘Los Olmos’ de Guadalajara a Araceli Rosario Hidalgo, de 96 años, se han distribuido entre las comunidades autónomas un total de 4.508.845 dosis de las tres vacunas disponibles, de las que ya han sido administradas 3.605.635 hasta este viernes (el 80,05%).

  La campaña de vacunación en España forma parte de la estrategia coordinada de la Unión Europea que el 21 de diciembre del pasado año registró su primer hito con la autorización de Comirnaty, de Pfizer y BioNTech, para su distribución entre todos los estados de la UE.

  Desde entonces, se han distribuido 3.508.245 dosis entre las diferentes comunidades autónomas de la vacuna de Pfizer/BioNTech contra el SARS-CoV-2, de las que se han administrado un total de 3.204.953 dosis.

  Con posterioridad y, tras recibir la autorización de la Agencia Europea del Medicamento (EMA), el 12 de enero de 2021 llegaron a España las primeras dosis de la vacuna de Moderna. Desde entonces, se han distribuido 192.000 dosis de las que se han administrado un total de 145.273 dosis.
   

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  También el 12 de enero la EMA recibía la solicitud de AstraZeneca y la Universidad de Oxford, convirtiéndose en la tercera vacuna en contar con el visto bueno de los reguladores europeos.

  El pasado 6 de febrero, el Gobierno certificaba la recepción de las primeras 196.800 dosis de esta vacuna para su reparto entre las diferentes comunidades y ciudades autónomas. Hasta este viernes, se han entregado 808.600 dosis entre las autonomías, de las que han sido administradas 255.409. 

  Más dosis administradas que personas contagiadas

  Según Sanidad, esta semana, por primera vez, el número de dosis de vacunas administradas contra el coronavirus ha superado al de personas contagiadas. 

  Estos son los datos que ha facilitado este sábado el Ministerio de Sanidad, que hace balance de la campaña de inmunización puesta en marcha hace dos meses. Off Redacción Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  El trío madrileño que lucha contra las enfermedades raras

  Archivado: febrero 27, 2021, 9:52am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 27/02/2021 - 10:52 28 de febrero, Día Mundial Los hospitales madrileños 12 de Octubre, Móstoles y Getafe trabajan para conseguir mejoras significativas para el diagnóstico de las Enfermedades Poco Frecuentes o Raras.

  Los hospitales madrileños 12 de Octubre, Móstoles y Getafe trabajan desde hace dos años coordinados en el marco del denominado Nodo Sur de Genética, que está logrando mejoras significativas para el diagnóstico de las enfermedades poco frecuentes o raras, cuyo Día Mundial se celebra mañana.

  Como ha informado la Consejería de Sanidad de Madrid este sábado, su trabajo tiene como objetivo avanzar en la implantación del Plan de Mejora de la Atención Sanitaria a Personas con Enfermedades Poco Frecuentes 2016-2020 de Madrid, orientado al desarrollo de acciones que permitan progresar en la prevención de las enfermedades poco frecuentes, su diagnóstico precoz y el acceso al asesoramiento genético de los afectados y sus familias.

  En el genoma humano, los genes contienen la información para codificar proteína en unas regiones denominadas exomas, que son el conjunto de todos los exones de todos los genes. Pues bien, el Nodo Sur de Genética realiza más de 1.500 estudios de secuenciación masiva del exoma al año para el diagnóstico de estas enfermedades raras.

  Estos estudios permiten analizar todos los exones de los casi 20.000 genes codificantes de proteínas dentro de un único procedimiento, gracias a la tecnología de secuenciación masiva, también conocida como NGS por sus siglas en inglés (Next Generation Sequencing). Esto hace posible examinar múltiples genes o regiones seleccionadas del ADN, lo que es determinante para lograr un diagnóstico certero de la enfermedad, localizando la alteración genética presente en muchos pacientes con enfermedades poco frecuentes o raras.

  Genetistas clínicos de los tres hospitales organizan los procedimientos de trabajo, los protocolos y, junto con los bioinformáticos, interpretan los datos generados por la secuenciación masiva del exoma. Además, participan en este trabajo en equipos técnicos de laboratorio y personal administrativo.

  El Hospital Universitario 12 de Octubre, que lidera y coordina esta alianza interhospitalaria, centraliza la realización de los estudios en sus instalaciones. Para ello, dispone de seis secuenciadores masivos, de un sistema bioinformático de cálculo y flujos de datos (pipe line) y de una aplicación de desarrollo propio que permite un análisis de los datos de alta eficiencia. Además, se ocupa de almacenar estos datos genómicos de forma segura durante un tiempo prolongado.

  Gracias a esta nueva dinámica de trabajo en red, el Hospital Universitario de Móstoles y el Hospital Universitario de Getafe remiten sus muestras al Hospital 12 de Octubre, donde son analizadas.

  Por otro lado, cada uno de los Servicios de Genética de los tres hospitales realiza las consultas de asesoramiento genético, que se han convertido en pieza clave para que los pacientes puedan asimilar su enfermedad, y también para desarrollar medidas de prevención y actuaciones que eviten la recurrencia en el resto de la familia, incluyendo tanto el diagnóstico preimplantacional como el diagnóstico prenatal para aquellos pacientes que desean tener hijos.

  • Enfermedades raras: sólo uno de cada tres pacientes en España tiene tratamiento efectivo
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  Esta alianza también permite que los más de 50 profesionales de los tres centros que forman el Nodo Sur de Genética compartan de forma continua experiencias e información científica sobre los avances que se producen en un ámbito en el que la escasez de casos y su amplia variabilidad obstaculiza todo el proceso clínico de diagnóstico y tratamiento.

  El origen

  Se estima que hoy existen más de 6.000 enfermedades poco frecuentes distintas. El 80 % de ellas tiene un origen genético, pero en muchos casos se desconoce la alteración subyacente. Son enfermedades crónicas que a menudo afectan a los pacientes en sus capacidades físicas, sensoriales y/o mentales, presentando una gran diversidad de manifestaciones clínicas, incluso entre pacientes con la misma enfermedad, lo que dificulta su identificación.

  Según los responsables del proyecto, “el diagnóstico precoz permite en muchos casos instaurar un tratamiento específico para mejorar el curso de la enfermedad e incluso evitar la muerte”.

  Según informa la Consejería, la Comunidad de Madrid cuenta con 86 centros, servicios y Unidades de Referencia Nacional (CSUR) para la atención y seguimiento de las enfermedades poco frecuentes y alguno de ellso participa a su vez en Redes Europeas de conocimiento. Asimismo, el Servicio Madrileño de Salud dispone de Unidades de Experiencia para 33 enfermedades poco frecuentes integradas por equipos multidisciplinares que se coordinan con otras especialidades médicas y quirúrgicas en función de las necesidades asistenciales del paciente, con el objetivo de proporcionar una atención integral y coordinada en cada caso.

  Los hospitales madrileños 12 de Octubre, Móstoles y Getafe trabajan coordinados en red en el marco del denominado Nodo Sur de Genética. Off Redacción Genética Off
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  La PGEU recibe con satisfacción el Plan Europeo Contra el Cáncer

  Archivado: febrero 27, 2021, 9:08am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 27/02/2021 - 10:08 Reivindican el papel de la farmacia comunitaria Alain Delgutte, presidente de la PGEU.

  La Agrupación Farmacéutica Europea (PGEU) ha acogido con gran satisfacción las ambiciones establecidas en el Plan Europeo Contra el Cáncer aprobado a principios de mes por la Comisión Europea.

  Según un comunicado emitido por la PGEU, "los farmacéuticos europeos ofrecen su apoyo para la implementación de los objetivos de este plan en la Atención Primaria" y manifiestan el compromiso de este colectivo "de asumir un papel mayo para garantizar un acceso de calidad, conveniente y asequible de los servicios de atención sanitaria en el marco de su competencia".

  “Estamos muy contentos con esta iniciativa, que tiene como meta abordar de forma global la enfermedad del cáncer. La participación de la Atención Primaria en la implementación a nivel europeo, nacional, regional y local será vital para alcanzar sus objetivos de manera efectiva y garantizar que los ciudadanos de la UE puedan recibir servicios sanitarios de calidad de una manera accesible y asequible", ha manifestado Alain Delgutte, presidente de la PGEU.

  Delgutte ha recordado que las farmacias comunitarias ofrecen "una amplia gama de servicios profesionales relacionados con la prevención del cáncer, la detección temprana, el tratamiento y la mejora de la calidad de vida de las personas". Asimismo, pone en valor su accesibilidad, "lo que hace que las farmacias comunitarias se encuentren en una posición única para respaldar los objetivos del Plan Europeo Contra el Cáncer de mejorar la educación sanitaria sobre los riesgos y factores asociados al cáncer y mejorar la promoción de la salud". Y añade: "Su accesibilidad también es un activo importante para el apoyo de los programas de cribado poblacional para varios tipos de cáncer que ya se llevan a cabo con éxito en las farmacias de varios países de la UE”.

  Vacunas y acceso a la medicación

  La PGEU también celebra que el plan se haya tenido en cuenta la prevención de cánceres causados ​​por infecciones donde la vacunación ejerce un papel fundamental y donde los farmacéuticos también tienen algo que decir. "Los farmacéuticos comunitarios asesoran a los pacientes sobre la importancia de la inmunización, identifican y recuerdan los grupos destinatarios de la vacunación y, por supuesto, dispensan y asesoran sobre las vacunas. En algunos países europeos, los farmacéuticos también contribuyen a los programas de inmunización para las vacunas contra el VPH y/o la hepatitis B en las farmacias como un servicio complementario a otros servicios de vacunación”, ha recordado Delgutte.

  • FIP y PGEU elaborarán una metodología y clasificación de los servicios profesionales farmacéuticos asistenciales
  • La PGEU pide más servicios de farmacia y que el farmacéutico se integre en AP
  • La Farmacia en todas sus dimensiones se vuelca con el paciente con cáncer

  La Comisión Europea también ha tenido en cuenta en el plan la igualdad de acceso a los medicamentos esenciales y a la innovación. Sobre este asunto, el portavoz de la PGEU dice que los modelos de atención del cáncer integrados y centrados en las personas, respaldados por avances digitales, pueden conducir a una comunicación multiprofesional más eficiente y eficaz, una transición de la atención y una reconciliación de medicamentos para los pacientes con cáncer. Asimismo, menciona el gran potencial de los macrodatos y la inteligencia artificial (IA) "para ayudar a los profesionales sanitarios, incluidos los farmacéuticos comunitarios, a proporcionar servicios y tratamientos más personalizados a los pacientes".

  En este punto, Delgutte ha vuelto a poner sobre la mesa una vieja reivindicación que, sobre todo desde España lleva pidiendo la profesión farmacéutica, "que todos los profesionales de la salud tengan acceso a toda la información de salud relevante de los pacientes y la lista de medicamentos a través de soluciones integradas de e-Health y herramientas de comunicación digital, respetando la protección de datos y las reglas de privacidad ".

  La AF 'es vital'

  El presidente de la PGEU ha querido insistir en otro mensaje: “Para mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer en toda Europa y maximizar la eficacia y seguridad de los tratamientos existentes, una buena atención farmacéutica es vital. Muchos de estos pacientes reciben tratamientos con medicamentos complejos que a menudo causan efectos secundarios graves y corren el riesgo de cometer errores de medicación. Por lo tanto, los farmacéuticos comunitarios deben participar sistemáticamente para proporcionar servicios farmacéuticos destinados a mejorar los resultados de la terapia y la adherencia y minimizar los riesgos relacionados con el uso de estos medicamentos ".

  La entidad que representa a los farmacéuticos de la UE ofrecen su apoyo para la implementación de los objetivos de este programa aprobado a principios de mes. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  ¿Puedo reutilizar los datos de pacientes para varias investigaciones?

  Archivado: febrero 27, 2021, 8:30am UTC por soledadvalle

  Consulta soledadvalle Sáb, 27/02/2021 - 09:30 ¿Puedo reutilizar los datos de pacientes para varias investigaciones? El propio RGPD en su artículo 89 regula la posibilidad de poder utilizar los datos personales para fines de investigación en el ámbito de la Salud y la Biomedicina.

  Soy un profesional sanitario que se dedica a la investigación y quiero saber si puedo reutilizar los datos personales de los que dispongo para nuevas investigaciones o tal práctica es contraria a la protección de datos M.T.F. (Madrid).

  La normativa de referencia en materia de protección de datos es el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo de 27 de abril de 2016, conocido como Reglamento General de Protección de Datos (RGPD), que se aplica en toda Europa. En España contamos, también, con la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y Garantía de los Derechos Digitales.

  El propio RGPD en su artículo 89 regula la posibilidad de poder utilizar los datos personales para fines de investigación en el ámbito de la Salud y la Biomedicina. En relación a su reutilización  podemos tener en cuenta lo dispuesto en la Disposición Adicional decimoséptima, apartado 2.C de la LOPDP y GDD, que dice: “Se considerará lícita y compatible la reutilización de datos personales con fines de investigación en materia de salud y biomédica cuando, habiéndose obtenido el consentimiento para una finalidad concreta, se utilicen los datos para finalidades o áreas de investigación relacionadas con el área en la que se integrase científicamente el estudio inicial”.

  • ¿La firma del consentimiento informado en una ‘tablet’ es válida?
  • Incapacidad permanente absoluta por sufrir migrañas diarias
  • Los ‘antivacunas’ quedan ‘inmunizados’ con las primeras dosis

  Así, conforme lo antes citado, siempre que la nueva área de investigación esté relacionada con la inicialmente acometida y para la que se obtuvo la documentación personal, la reutilización de esos datos personales estará permitida, sin perjuicio de que deba observarse el final de la citada Disposición Adicional: “En tales casos, los responsables deberán publicar la información establecida por el artículo 13 del Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de sus datos personales y a la libre circulación de estos datos, en un lugar fácilmente accesible de la página web corporativa del centro donde se realice la investigación o estudio clínico, y, en su caso, en la del promotor, y notificar la existencia de esta información por medios electrónicos a los afectados. Cuando estos carezcan de medios para acceder a tal información, podrán solicitar su remisión en otro formato.

  Para los tratamientos previstos en esta letra, se requerirá informe previo favorable del comité de ética de la investigación.

  Off Javier Arona Alcañiz, del despacho de Fornes Abogados. Off
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  El futuro de la respuesta inmune está en manos españolas

  Archivado: febrero 27, 2021, 8:00am UTC por cristinareal

  Investigación cristinareal Sáb, 27/02/2021 - 09:00 Células dendríticas Diego Calzada tiene una beca de la Fundación La Caixa para hacer su doctorado en Biomedicina en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares. FOTO: José Luis Pindado.

  Las células dendríticas podrían albergar el secreto de cómo hacer frente de forma eficaz al coronavirus SARS-CoV-2 e incluso podrían inducir la inmunidad celular frente a este patógeno. Diego Calzada Fraile se propuso despejar algunos interrogantes relacionados con su función hace ya dos años, cuando recibió una beca de la Fundación La Caixa para hacer su doctorado en Biomedicina en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), en el grupo de Francisco Sánchez, dedicado a estudiar los efectos de los contactos que tienen los linfocitos T en la inmunidad innata.

  Fruto de la citada investigación, el equipo que dirige Francisco Sánchez revelaba en un estudio publicado recientemente en el número de febrero de la revista Science Advances que las células dendríticas, responsables de iniciar respuestas inmunes específicas, tienen la capacidad de reprogramar sus genes, mejorando así su respuesta inmune.

  Replicación de los retrovirus

  “Lo que a mí, en concreto, me gustaría hacer con este proyecto es soñar el futuro de las vacunas”, confiesa este joven de la localidad madrileña de Fuenlabrada que, con tan sólo 26 años, cuenta en su currículum con una experiencia de dos meses de investigación en el Instituto Pasteur, en París, trabajando en la limitación mediada por interferón de la replicación de los retrovirus espumosos de los simios, y con un máster en Educación Internacional en Vacunas.

  Además, antes de adentrarse de lleno en el mundo de las células dendríticas, Fraile realizó su tesis de máster en el centro CEA/IDMIT en Fontenay-aux-Roses (Francia), dedicada al estudio de la respuesta inmunitaria en la infección por fiebre amarilla y la vacunación en primates no humanos.

  "Lo que a mí me gustaría hacer con este proyecto es soñar con el futuro de las vacunas”

  La base de la inmunología ha estado centrada en la respuesta específica, siendo su eje central los linfocitos. Durante este proceso, las células dendríticas que se encuentran en las mucosas de entrada del organismo, procesan y transportan los posibles agentes patógenos a los ganglios linfáticos.

  • La gravedad de la Covid-19 se asocia con la migración, desde la sangre al pulmón, de dos tipos de células
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  Allí presentan los agentes patógenos a los linfocitos T a través de la sinapsis inmune, un proceso por el que se intercambian vesículas extracelulares con material genético en su interior, con la intención de activarlos e iniciar una respuesta inmune contra dicho agente, como ocurre en el caso de los linfocitos T citotóxicos, capaces de acabar con las células infectadas por el coronavirus SARS-CoV-2.

  Entrenamiento celular

  En esta batalla contra la enfermedad, se consideraba a las células dendríticas como un puente entre el agente invasor y la respuesta inmune. “Se creía que su única función era presentar el patógeno a los linfocitos T para activarlos. Ahora hemos descubierto que tienen más funciones después de esto”, explica Calzada.

  El grupo de investigadores al que pertenece Calzada ha descubierto que, tras esta primera función, las células dendríticas mejoran su capacidad antiviral, cambiando la expresión de sus genes.

  “Durante la formación de la sinapsis inmune, las células dendríticas también reciben mensajes de los linfocitos, aumentando la expresión genética de aquellos genes relacionados con la movilidad. Así potencian su capacidad para generar respuestas inmunes protectoras anti-patógenos”, subraya el investigador español.

  Las células dendríticas que ya captaron y presentaron un patógeno, gracias a las marcas epigenéticas en su ADN, ya conocen los genes que necesitan expresar para defenderse de ese mismo agente invasor. “Este entrenamiento las hace más eficientes, se mueven más rápidamente hacia los sitios de presentación del antígeno y hacia los lugares en los que contactan con el resto de las células del sistema inmune, como los ganglios linfáticos, para activar una respuesta específica”, destaca Calzada.

  El futuro de las vacunas

  Una de las aplicaciones de este hallazgo sería mejorar la respuesta de las vacunas. En un futuro, gracias a estos conocimientos se podría hacer que las células dendríticas activasen muchos más linfocitos para inducir una respuesta inmune mayor. No sólo en vacunas contra la covid-19: también serían aplicables en casos de inmunoterapia para tratar el cáncer e incluso para reformular algunas vacunas clásicas que ya no son tan eficientes.

  "Reconforta participar en una investigación aplicable a la patología que más preocupa ahora”

  Según revela Fraile, ahora el equipo está centrado en las células dendríticas que activan la respuesta antiviral contra una infección.

  “El objetivo sería diseñar vacunas basadas en esta inmunidad entrenada que refuerza el sistema inmune en general, y no de forma específica contra un patógeno concreto”, destaca el científico.

  Ante el reto que constituye investigar durante la presente pandemia global, el joven científico confiesa que el hecho de participar en una investigación aplicable a la enfermedad que más preocupa en la actualidad, le reconforta humana y profesionalmente.

  “La situación actual constituye un gran aliciente -concluye Calzada- cuando estás viendo que las materias sobre las que investigas tienen una aplicación terapéutica que puede salvar vidas o mejorar la calidad de vida de las personas”.

  Antes de la pandemia de covid, Diego Calzada ya estudiaba el papel de las células dendríticas, ahora aplicable a la búsqueda de soluciones frente al virus. Off Raquel Díaz Off
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  Voto unánime del comité asesor de la FDA a favor de la vacuna de Janssen

  Archivado: febrero 26, 2021, 9:07pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Vie, 26/02/2021 - 22:07 Covid-19 La vacuna de Janssen ha recibido la recomendación positiva del comité asesor de la FDA estadounidense.

  La vacuna de la estadounidense Janssen (filial farmacéutica de Johnson & Johnson) ha sido la tercera en recibir la recomendación positiva del Comité Asesor de la FDA para su uso contra la covid-19 en una sola dosis y en mayores de 18 años. En este caso, el citado comité ha votado a favor de aprobarla tras la opinión favorable de sus 22 miembros, sin ninguna abstención ni voto en contra. En el caso de las anteriores que fueron respaldadas por el comité, las de Pfizer/BionTech y Moderna, las votaciones se cerraron con algún voto en contra o abstención. 

  Esta recomendación es, como las anteriores, para su uso en situación de emergencia -fórmula de aprobación provisional pendiente de que se aporten datos adicionales para una posterior autorización completa- y se ha producido tras una reunión mantenida a lo largo de todo el día de hoy. Si sigue los plazos de las otras vacunas ya evaluadas por el comité, la posterior aprobación de la FDA respaldando esta recomendación se producirá previsiblemente este mismo fin de semana.

  Datos sólidos y posterior desarrollo en marcha

  El presidente del Comité Asesor de Vacunas y Productos Biológicos, Arnold Monto, ha permitido tras la emisión de los votos que los miembros aportaran los comentarios adicionales oportunos, y entre ellos se ha destacado la "solidez de los datos de seguridad y eficacia" aportados por la compañía -representada en la reunión de hoy por Johan Van Hoof, director general de I+D de la Unidad de Vacunas-, "su administración en dosis única y el hecho de que haya ya en marcha otros programas de desarrollo con ella, particularmente para su uso pediátrico".

  En esta ocasión, la recomendación del comité se produce 22 días después de que la compañía solicitara a la FDA la autorización de uso en situación de emergencia, en línea con el plazo que la agencia ha requerido para la evaluación de las dos anteriores: 17 días para la de Moderna y 20 en el caso de la vacuna de Pfizer.

  A diferencia de las anteriores, la solicitud en este caso es para el empleo de la vacuna con una sola dosis partir de los datos de seguridad y eficacia obtenidos en el ensayo en fase 3 Ensemble, en el que ha alcanzado todos los objetivos primarios y algunos de los secundarios. La compañía ha señalado que podrá empezar a distribuir la vacuna inmediatamente después de su aprobación, que en el caso de Europa tardará aun unas semanas, dado que la EMA no tiene prevista su evaluación hacia mediados de marzo.

  Entre las tres vacunas que ya han superado la evaluación del comité, la de Janssen es la única cuyos ensayos se están llevando a cabo también en España. En septiembre de 2020 la compañía empezó una fase de desarrollo en la que han participado tres centros españoles: los hospitales madrileños de La Paz y La Princesa, y el Marqués de Valdecilla, de Santander.

  A comienzos de año, la compañía publicó en The New England Journal of Medicine un análisis intermedio del ensayo en fase 1-2a de la candidata vacunal, en el que reveló un buen perfil de seguridad y reactogenidad, así como de inmunogenicidad en un esquema de una dosis y de dos dosis. Los resultados recogidos en la citada publicación se corresponden a un ensayo realizado en doce centros de Bélgica y Estados Unidos, sobre 805 participantes repartidos en un grupo de entre 18 y 55 años, y otro grupo específico de 65 años o más. En el estudio se han recabado datos frente a placebo de la administración de una dosis baja o una dosis alta en un esquema de una sola dosis o de dos dosis.

  Posteriormente, Janssen comunicó los resultados del ensayo Ensemble, que revelaron una eficacia global del 66% frente a la covid-19, pero una reducción de hasta un 85% de la enfermedad grave. Estos datos se basaron en los resultados del análisis de 43.783 participantes de diferentes geografías, algunos infectados por la variante viral sudafricana del virus, entre los que se declararon 468 casos sintomáticos de covid-19. El estudio se diseñó para evaluar la eficacia y seguridad de la vacuna en la protección frente a covid-19 de moderada a grave, con criterios de valoración a los 14 días y 28 días tras su administración. La vacuna demostró una eficacia global del 66% en la prevención de la covid-19 de moderada a grave 28 días después de la vacunación, aunque el inicio de la protección se observó desde el día 14.

  Tecnología probada

  Esta vacuna, conocida con el nombre genérico de Ad26SARS-Cov-2, también difiere de las anteriores porque está basada en un vector viral sin capacidad de replicación -adenovirus humano- a diferencia del de chimpancé de la vacuna de Oxford y AstraZeneca, aprobada en la Unión Europea, pero aún no por la FDA- y utiliza exactamente la misma plataforma y tecnología que la vacuna de Janssen aprobada en plena pandemia de covid-19 como vacuna universal para la prevención del Ébola a partir de los 12 meses de edad, con lo que “está muy bien experimentada, ya que ha sido administrada en unas 60.000 personas tras el último brote de 2019 en el Congo y Ruanda”, según explicó a DM un portavoz de la compañía. Es también la tecnología en la que Janssen basa su vacuna en fase III frente al VIH, así como la que está desarrollando para el virus respiratorio sincitial. En definitiva, a diferencia de otras vacunas para el coronavirus, la tecnología que utiliza Janssen no es nueva, “y ese es un crédito que nosotros podemos aportar”, señaló el portavoz.

  • El comité asesor de la FDA, a favor del visto bueno a la vacuna de Pfizer y BioNTech
  • El comité de la FDA avala también la vacuna de Moderna, sin ningún voto en contra
  • La vacuna de Janssen: un 85% eficaz frente a enfermedad grave

  A diferencia de las anteriores, la solicitud en este caso es para el empleo de la vacuna con una sola dosis partir de los datos de seguridad y eficacia obtenidos en el ensayo en fase 3 Ensemble, en el que ha alcanzado todos los objetivos primarios y algunos de los secundarios. La compañía ha señalado que podrá empezar a distribuir la vacuna inmediatamente después de su aprobación, que en el caso de Europa tardará aun unas semanas, dado que la EMA no tiene prevista su evaluación hacia mediados de marzo.

  Entre las tres vacunas que ya han superado la evaluación del comité, la de Janssen es la única cuyos ensayos se están llevando a cabo también en España. En septiembre de 2020 la compañía empezó una fase de desarrollo en la que han participado tres centros españoles: los hospitales madrileños de La Paz y La Princesa, y el Marqués de Valdecilla, de Santander.

  Resultados en ensayos

  A comienzos de año, la compañía publicó en The New England Journal of Medicine un análisis intermedio del ensayo en fase 1-2a de la candidata vacunal, en el que reveló un buen perfil de seguridad y reactogenidad, así como de inmunogenicidad en un esquema de una dosis y de dos dosis. Los resultados recogidos en la citada publicación se corresponden a un ensayo realizado en doce centros de Bélgica y Estados Unidos, sobre 805 participantes repartidos en un grupo de entre 18 y 55 años, y otro grupo específico de 65 años o más. En el estudio se han recabado datos frente a placebo de la administración de una dosis baja o una dosis alta en un esquema de una sola dosis o de dos dosis.

  Posteriormente, Janssen comunicó los resultados del ensayo Ensemble, que revelaron una eficacia global del 66% frente a la covid-19, pero una reducción de hasta un 85% de la enfermedad grave. Estos datos se basaron en los resultados del análisis de 43.783 participantes de diferentes geografías, algunos infectados por la variante viral sudafricana del virus, entre los que se declararon 468 casos sintomáticos de covid-19. El estudio se diseñó para evaluar la eficacia y seguridad de la vacuna en la protección frente a covid-19 de moderada a grave, con criterios de valoración a los 14 días y 28 días tras su administración. La vacuna demostró una eficacia global del 66% en la prevención de la covid-19 de moderada a grave 28 días después de la vacunación, aunque el inicio de la protección se observó desde el día 14.

  Tecnología probada

  Esta vacuna, conocida con el nombre genérico de Ad26SARS-Cov-2, también difiere de las anteriores porque está basada en un vector viral sin capacidad de replicación -adenovirus humano- a diferencia del de chimpancé de la vacuna de Oxford y AstraZeneca, aprobada en la Unión Europea, pero aún no por la FDA- y utiliza exactamente la misma plataforma y tecnología que la vacuna de Janssen aprobada en plena pandemia de covid-19 como vacuna universal para la prevención del Ébola a partir de los 12 meses de edad, con lo que “está muy bien experimentada, ya que ha sido administrada en unas 60.000 personas tras el último brote de 2019 en el Congo y Ruanda”, según explicó a DM un portavoz de la compañía. Es también la tecnología en la que Janssen basa su vacuna en fase III frente al VIH, así como la que está desarrollando para el virus respiratorio sincitial. En definitiva, a diferencia de otras vacunas para el coronavirus, la tecnología que utiliza Janssen no es nueva, “y ese es un crédito que nosotros podemos aportar”, señaló el portavoz.

  Los 22 miembros del organismo apoyan la aprobación para su uso en situación de emergencia con una sola dosis y en mayores de 18 años. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  La incidencia acumulada baja hasta 193 y Sanidad notifica 8.341 nuevos casos

  Archivado: febrero 26, 2021, 7:02pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 26/02/2021 - 20:02 Coronavirus La cifra total de contagiados en España desde el inicio de la pandemia es de 3.188.553.

  La tendencia descendente continúa. El informe sobre la evolución de la pandemia de coronavirus en España publicado este viernes por el Ministerio de Sanidad refleja que la incidencia acumulada (IA) a 14 días baja ya de los 200 casos por cada 100.000 habitantes, situándose concretamente en 193,91. Esta evolución de la IA en España se ha venido manteniendo a lo largo de toda la semana: el lunes fue de 252,19; el martes, de 235,84; el miércoles, de 218,67; y, ayer jueves, de 206,05.

  Por comunidades autónomas, hay siete que ya cuentan con una IA a 14 días por debajo de 150. Son Baleares (92,04), Canarias (106,16), Castilla-La Mancha (119,59), Comunidad Valenciana (138,58), Extremadura (69,40), Murcia (115,27) y La Rioja (103,54). Cantabria (con 150,75) estaría rozando ese umbral.

  En lo que respecta al número de casos confirmados, Sanidad ha informado este viernes de 8.341 nuevos positivos, que sitúan la cifra total de contagiados en España desde el inicio de la pandemia en 3.188.553.

  En cuanto a los fallecimientos, en el último día se han registrado 329 nuevas muertes; lo que sitúa en 69.142 el número total de pacientes con covid-19 que ha fallecido.

  Presión asistencial

  Los datos relativos a la presión hospitalaria también muestran una mejora en las últimas 24 horas, ya que el número de pacientes covid hospitalizados ha descendido de los 12.831 notificados el jueves a los 12.207 registrados este viernes. Por autonomías, las regiones que más hospitalizados registran son Madrid (2.613), Cataluña (2.422), Andalucía (1.932) y la Comunidad Valenciana (1.078). Del total de personas hospitalizadas a causa de la covid, 3.021 se encuentran en unidades de cuidados intensivos (este dato, ayer, era de 3.123).

  En cuanto al porcentaje de ocupación en los centros hospitalarias, el informe de Sanidad refleja que el porcentaje actual de camas ocupadas por pacientes covid es del 9,67% y que esa cifra, en el caso de las camas de UCI, es del 28,77%.

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  En cuanto a la comparativa con el resto de Europa, España se mantiene como el cuarto país del continente con mayor número total de casos confirmados. Por delante, se encuentran Rusia (4.212.100), Reino Unido (4.154.562) y Francia (3.686.813). Por detrás, figuran Italia (2.868.435), Turquía (2.665.194) y Alemania (2.424.684).

  Inmunización contra la covid-19

  El Ministerio de Sanidad también ha emitido este viernes un informe en el que ha actualizado los datos sobre el proceso de vacunación contra a la covid-19 en España. El documento refleja que, hasta el 25 de febrero, se han entregado a las autonomías un total de 4.508.845 dosis. De ellas, 3.605.635 ya han sido administradas (en torno a un 80%).

  Además, señala que un total de 1.243.783 personas ya han completado la pauta de vacunación, lo que representa alrededor de un 34,5% de las dosis administradas.

  El informe publicado este viernes por el Ministerio de Sanidad contempla 329 fallecimientos en el último día. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Abogan por aprovechar lo aprendido con la covid-19 para potenciar la investigación en enfermedades raras

  Archivado: febrero 26, 2021, 4:52pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Vie, 26/02/2021 - 17:52 28 de febrero, Día Mundial Manuel Pérez, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Sevilla y de la Fundación Mehuer.

  Con motivo de la celebración del Día Mundial de las Enfermedades Raras, que tendrá lugar el próximo domingo, 28 de febrero, desde el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Sevilla y la Fundación Mehuer insisten en la necesidad de redoblar esfuerzos en torno a estas patologías para asegurar diagnósticos y tratamientos efectivos a todas aquellas personas que tienen alguna de estas dolencias, de las que hay catalogadas más de 8.000, y que afectan al 7% de la población, por lo que en Sevilla habría más de 48.000 personas afectadas por esta realidad, algo más de 135.000 en el conjunto de la provincia y unas 500.000 en toda Andalucía.

  Según explican desde estas instituciones, si bien la necesidad de redoblar esfuerzos en torno a las enfermedades raras es una cuestión solicitada año tras año por las entidades que trabajan en este ámbito, con el actual escenario dibujado por la covid-19 pasa a ser un asunto capital. Y es que durante este año marcado por la pandemia, las personas con algunas de estas patologías se están viendo profundamente afectadas –incluso sin sufrir contagio– por el coronavirus. Aseguran que, según la encuesta europea Rare Barometer Voices, nueve de cada diez pacientes con enfermedades raras o en busca de diagnóstico han visto interrumpida la atención de su patología con motivo de la crisis generada por covid-19. En el caso concreto de España, el 33% de las personas con enfermedades raras han visto canceladas sus pruebas de diagnóstico, el 32% el acceso a tratamiento y un 31% sus intervenciones quirúrgicas o trasplantes.

  “La situación de vulnerabilidad que de por sí ya padecen las personas afectadas en España por alguna de estas patologías se ha visto agravada en el actual escenario de pandemia. Son personas con enfermedades crónicas, multisistémicas y degenerativas en gran parte de los casos, por lo que tienen miedo al desconocimiento de las posibles interacciones del virus con la patología con la que conviven, a los efectos adversos que pudiera tener el tratamiento de covid-19 con el de la propia enfermedad o al posible aislamiento de menores ante su contagio o al de sus cuidadores”, recuerda Manuel Pérez, presidente del COF de Sevilla y de la Fundación Mehuer.

  Problema añadido

  No es ese el único problema al que se enfrenta la lucha contra las enfermedades raras en España en estos momentos. A los retrasos en el diagnóstico, en las pruebas analíticas, en la prescripción de medicamentos y en la administración de medicamentos (situación, en algunos casos, ya de por sí muy común en este ámbito), “se suma el hecho de que las líneas de investigación y los propios investigadores se están desplazando a investigar la covid-19 donde hay más fondos para ello”, tal y como recuerda el propio Manuel Pérez.

  A este respecto, desde el COF sevillano y la Fundación Mehuer, recalcan que desde las administraciones se debe incentivar la investigación en enfermedades raras, tomando como modelo la apuesta por la investigación establecida en el actual contexto de pandemia. Pérez apuesta incluso por establecer medidas que incentiven la investigación en este campo, incluyendo entre ellas bonificaciones fiscales que atraigan talento a este ámbito y favorezca la puesta en marcha y desarrollo de nuevos proyectos que aceleren la consecución de resultados, donde, lamenta, “los avances son lentos”.

  Menos trabas administrativas

  Aunque la investigación también es especialmente necesaria para la consecución de terapias específicas para el mayor espectro posible de enfermedades –y más ahora, con las posibilidades que plantean las terapias génicas–, Pérez pone el foco en otra cuestión, más de ámbito administrativo, igualmente importante a su juicio: en España existe una clara situación de inequidad en el acceso a los tratamientos, propiciada por los distintos criterios sanitarios existentes entre las comunidades autónomas a la hora de financiar los fármacos disponibles en el mercado. Esta situación de desigualdad entre territorios se solucionaría “unificando informes y evaluaciones y evitando demoras en las decisiones sobre financiación, prescripción y dispensación de los medicamentos", subraya.

  La designación de un medicamento huérfano y su autorización para su disposición en el mercado corresponde en nuestro entorno comunitario a la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) mientras que la evaluación del valor terapéutico, la fijación del precio y el reembolso (la financiación pública) corresponde a las agencias nacionales de cada uno de los estados de la Unión Europea (en el caso español, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitairos). "Eso es así excepto en España, debido a su configuración administrativa en el ámbito sanitario, descentralizada a las comunidades autónomas", señalan desde ambas instituciones.

  "A raíz de esto, las comisiones de evaluación de medicamentos de cada una de las comunidades autónomas realizan una revisión de los procesos anteriores, culminando en la renegociación del precio de cada medicamento huérfano con el laboratorio fabricante, lo que retrasa su prescripción a los pacientes. Una vez terminada la renegociación en cada comunidad autónoma son las gerencias de cada uno de los centros hospitalarios las que renegocian nuevamente con los laboratorios desde el punto de vista económico, pues es en sus presupuestos donde se imputan los gastos en medicamentos huérfanos. De este modo, a pesar de que el plazo legal establecido para poner un medicamento huérfano y en la Unión Europea es de 180 días, algunos estados tardan hasta 700 días en hacerlo, lo que dificulta a los pacientes acceder a los medicamentos", añaden desde el COF de Sevilla y la Fundación Mehuer.

  • Covid-19: respaldo profesional para promover la inmunización de los pacientes con enfermedades raras
  • Enfermedades raras: cómo puede la Farmacia Hospitalaria mejorar el acceso al tratamiento y los resultados en salud
  • Acortar el diagnóstico y mejorar la coordinación, metas por alcanzar en enfermedades raras

  Según Pérez, se podrían “evitar estas continuas e innecesarias negociaciones y renegociaciones entre partes que retrasan la llegada de los fármacos a los pacientes creando y dotando suficientemente un fondo estatal para sufragar los tratamientos con medicamentos huérfanos y eliminar, de esta forma, la presión económica a la que están sometidas habitualmente las consejerías, los servicios de salud y las gerencias de los hospitales, a quienes corresponde la adquisición de los tratamientos”.

  Coordinación

  Para conseguir todos estos propósitos, Pérez considera imprescindible una coordinación "real, leal y efectiva en el seno del Consejo Interterritorial de Salud”, que se encargaría de gestionar, de forma justa y equitativa, los fondos destinados para la adquisición de dichos tratamientos.

  El presidente de la Fundación Mehuer y de los farmacéuticos sevillanos también pone como ejemplo el modelo de funcionamiento de la Organización Nacional de Trasplantes, “un ejemplo mundial y que nadie discute”, para centralizar la compra de los medicamentos huérfanos. Actualmente son los hospitales los que deben adquirir estas terapias, lo que compromete seriamente sus presupuestos. “Esa presión no debe tenerla el gerente de un hospital, ni el prescriptor”, concluye Pérez.

  El COF de Sevilla y la Fundación Mehuer insisten en la necesidad de redoblar esfuerzos en torno a estas patologías para asegurar diagnósticos y tratamientos efectivos. Off Redacción Profesión Investigación Off
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  ‘Veklury’, el único antiviral contra la covid tras un año de pandemia

  Archivado: febrero 26, 2021, 4:21pm UTC por soniamoreno

  Empresas soniamoreno Vie, 26/02/2021 - 17:21 Acelera las altas hospitalarias 'Veklury' se convierte en el único medicamento en recibir una aprobación completa en Estados Unidos para el tratamiento de la Covid-19.

  Los beneficios de administrar Veklury (remdesivir, de Gilead) en la etapa inicial de la enfermedad generada por SARS-CoV-2 ha sido una de las principales conclusiones a las que ha llegado un grupo de expertos nacionales e internacionales de diferentes ámbitos, justo cuando se cumple un año del inicio de la pandemia y los especialistas han acumulado una importante experiencia en el manejo del paciente covid.

  De esta forma, el grupo compuesto por infectólogos, neumólogos, internistas, urgenciólogos y farmacéuticos hospitalarios, entre otros, han debatido sobre la relevancia de contar con fármacos eficaces y seguros que permitan reducir la presión hospitalaria gracias a un menor número de días de ingreso.

  Entre las voces expertas destacan las de David Wohl, especialista en Enfermedades Infecciosas en UNC Health de Carolina del Norte, en Estados Unidos, y Álex Soriano, jefe de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clinic de Barcelona, quienes han expuesto sus impresiones ante un mismo virus en base a sus respectivas experiencias clínicas con pacientes en Estados Unidos y España, dos de los países más afectados por el SARS-CoV-2.

  En el caso de Estados Unidos, Wohl ha hablado de las pautas de tratamiento en su país, indicando que “remdesivir se emplea de forma habitual para tratar a pacientes hospitalizados con covid-19”. Además, ha compartido su experiencia en cuanto al uso del fármaco, señalando que “con el tiempo hemos situado la administración de este fármaco en una etapa más temprana en el curso de la enfermedad, donde los datos del ensayo indican el mayor beneficio” -en referencia al estudio pivotal ACTT-12- y no en fases posteriores “cuando las secuelas de las respuestas inmunológicas agresivas son un hecho”, ha puntualizado.

  Por su parte, Soriano, quien acumula un extenso conocimiento al ejercer en el Hospital Clínic de Barcelona, una de las ciudades más impactadas por el covid-19, ha compartido su experiencia clínica destacando que es muy importante tratar a los pacientes infectados por coronavirus en la fase viral de la enfermedad, ya que “si interrumpimos la replicación viral de forma precoz evitaremos la respuesta inflamatoria. La experiencia con la gripe nos ha enseñado que cada día de retraso en la administración del antivírico aumenta la mortalidad”.

  Velocidad en el desarrollo, un hito histórico

  Además, el experto en enfermedades infecciosas destaca que “en general, la velocidad a la que se ha desarrollado remdesivir es un hito histórico y que refleja la voluntad de todos los estamentos para acelerar este proceso. Esperamos que siga este camino y pronto podamos disponer de más medicamentos útiles. La respuesta a las amenazas pasa por la inversión en investigación básica y clínica”.

  La necesidad de liberar recursos hospitalarios es un aspecto esencial en un contexto en el que las cifras de presión hospitalaria y de camas UCI, así como de incidencia acumulada, continúan siendo altas en todo el mundo.

  En este sentido, José Luis Poveda, jefe del Servicio de Farmacia Hospitalaria en el Hospital Universitario y Politécnico La Fe, ha comentado que "la gestión de los recursos específicos para controlar la presión hospitalaria generada por el covid-19 ha necesitado de una permanente toma de decisiones. La situación ha sido muy cambiante y ha afectado de modo desigual a los diferentes tipos de pacientes. Ahora bien, liberar recursos hospitalarios cuando es posible instaurando tratamientos para el SARS-CoV-2 que contribuyan por ejemplo a la disminución de la estancia hospitalaria, es una ventana de oportunidad para pacientes covid-19 y para el resto de los pacientes que el sistema sanitario, sin duda, necesita". Hoy, la presión en las UCI españolas continúa siendo de riesgo a pesar de haber registrado un ligero descenso en los últimos días, con un 30,6 % de las camas disponibles para cuidados intensivos (UCI) ocupadas por pacientes con coronavirus. 

  • Aprobación definitiva de la FDA para remdesivir en pacientes ingresados con Covid
  • La criba de las terapias contra la covid tras un año de pandemia
  • Gilead y la CE acuerdan la compra conjunta de 500.000 dosis de remdesivir para los países miembros

  En relación con la necesidad de convivencia de los tratamientos terapéuticos y las vacunas, tanto Soriano como Wohl han coincidido en que es necesario avanzar en los dos sentidos. “Los tratamientos y la vacunación son como una mano y un guante: funcionan mejor juntos”, ha destacado el experto estadounidense, a lo que Soriano ha añadido que hay que seguir dedicando esfuerzos en investigación a los tratamientos para curar el covid-19 “sin ninguna duda, no solo para la covid-19 sino también para futuras pandemias”.

  Por su parte, Poveda ha indicado que “en estos momentos de pandemia se necesitan ambas estrategias: la preventiva con la vacuna y la disponibilidad de tratamientos para pacientes covid-19”, además de resaltar que "la respuesta estará en la ciencia, y especialmente en la investigación del tratamiento de la enfermedad, sobre todo el referido a los antivirales. Necesitamos resolver todavía muchas dudas, y esto sólo puede lograrse con investigación".

  Estas han sido algunas de las conclusiones más relevantes del encuentro de expertos en torno al lanzamiento de Veklury, en el que se ha debatido acerca de la práctica clínica con este antiviral. La reunión, moderada por Julián Olalla, del Hospital Costa del Sol, ha sido seguida por más de 300 especialistas.

  Expertos destacan que remdesivir ofrece beneficios clínicos en pacientes hospitalizados con covid, como una recuperación más rápida, lo que permite liberar recursos hospitalarios coronavirus Off Redacción Off
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  España, Francia, Italia y Portugal se alían para detectar incidencias en el suministro de medicamentos

  Archivado: febrero 26, 2021, 3:54pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Vie, 26/02/2021 - 16:54 A través de las farmacias El Consejo General de COF defiende que la información que facilitan las farmacias tiene un gran potencial en la detección precoz de problemas de suministro.

  El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España, la Orden de Farmacéuticos de Francia, la Asociación Nacional de Farmacias de Portugal y la Federación de Farmacéuticos Titulares de Italia han consensuado aspectos básicos para facilitar la cooperación internacional a través del intercambio de información sobre desabastecimientos de medicamentos a nivel europeo.

  El proyecto se ha llevado a cabo en colaboración con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), ha sido financiado por la Comisión Europea en el marco del programa Digital Health Europe y se ha basado en el Centro de Información sobre el Suministro de Medicamentos (Cismed), sistema implantado en las farmacias españolas y desarrollado por la organización farmacéutica colegial.

  El objetivo de esta iniciativa, que se ha desarrollado a lo largo de 2020, ha sido presentar Cismed como práctica innovadora, y explorar la viabilidad y la utilidad de intercambiar información comparable sobre desabastecimientos a nivel supranacional. Las instituciones participantes han trabajado para salvar los retos existentes, como son la ausencia de una identificación unívoca armonizada del medicamento en Europa, la falta de un protocolo común de notificación así como las diferentes definiciones nacionales de desabastecimiento de medicamentos, que normalmente no recogen parámetros que permitan cuantificar el problema de suministro.

  "Un conocimiento muy valioso"

  Jesus Aguilar, presidente del Consejo General de COF, destaca que "tras doce meses de trabajo, y en época de pandemia, se ha puesto de manifiesto que el intercambio de información entre las organizaciones farmacéuticas de los países participantes genera un conocimiento muy valioso para las autoridades sanitarias.” Además, Aguilar señala que los resultados han desvelado que “la información que facilitan las farmacias tiene un potencial enorme para avanzar en la detección precoz de los problemas de suministro y facilitar una cooperación internacional efectiva para mitigar su impacto". 

  Por ello, estamos convencidos de que este proyecto contribuirá de forma muy significativa al futuro Sistema Europeo de Detección y Notificación de Desabastecimientos”, añade el presidente del Consejo General.

  El proyecto concluye que los sistemas de notificación de las farmacias son clave para ofrecer un conocimiento de la situación real y permiten tener capacidad de predicción y adelantarse a la ocurrencia de un problema de suministro. Además, se aconseja que estos sistemas incluyan la funcionalidad de reporte automático desde las farmacias y en tiempo real para facilitar la adopción de medidas tempranas y eficaces. Con el fin de salvar las diferencias en cuanto a denominación del medicamento, se propone utilizar estándares internacionales de clasificación,  como Snomed, que permitan normalizar el intercambio de información.

  Desabastecimiento y pandemia

  La información compartida por las farmacias de los cuatros países participantes durante estos meses ha permitido realizar un análisis de los problemas de desabastecimiento de medicamentos en dos momentos concretos. Así, en noviembre de 2019 destacaban los problemas de suministro de medicamentos indicados para el sistema nervioso, el sistema cardiovascular y el tracto alimentario, y de medicamentos indicados para la obstrucción  de las vías respiratorias y medicamentos oftalmológicos.  

  En mayo de 2020, ya sumidos en la pandemia, los datos reflejan semejanzas y diferencias del impacto entre estados. Los medicamentos para el sistema nervioso son los que mayor problemas de suministro experimentaron en todos los países, en especial antidepresivos y ansiolíticos en Portugal y España. En el caso de medicamentos para el sistema respiratorio, mostraron diferente comportamiento probablemente por la distinta evolución de la pandemia y las medidas adoptadas en cada país. Portugal y España coincidían con un descenso en los problemas de suministro mientras que en Italia y Francia aumentaron. De igual forma ocurrió con los medicamentos con hidroxicloroquina, que registraron incidencias en Italia y España pero no en Portugal, en el periodo analizado. 

  • Los farmacéuticos presentan una guía para optimizar la AF en residencias de mayores
  • Muestran el ahorro que supone la dispensación coordinada de medicamentos hospitalarios en las farmacias
  • Defensa y el Consejo General de COF colaborarán en el desarrollo de proyectos formativos y de investigación

  Finalizado el proyecto, el objetivo de los países participantes es seguir trabajando para facilitar la implantación técnica de un mecanismo de intercambio de información a nivel europeo sobre desabastecimientos que sea útil y valioso para las autoridades, para todos los agentes de la cadena y en especial, para el paciente.

  El proyecto se ha llevado a cabo en colaboración con la Aemps y ha sido financiado por la Comisión Europea en el marco del programa 'Digital Health Europe'. Off Redacción Profesión Profesión Off
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  Tocilizumab y dexametasona, una combinación para reducir mortalidad por covid

  Archivado: febrero 26, 2021, 3:03pm UTC por soniamoreno

  Medicina Interna soniamoreno Vie, 26/02/2021 - 16:03 Datos de ensayos avalados en 'NEJM' Los ensayos REMAP-CAP, COVACTA y RECOVERY analizan la inhibición de IL-6 en pacientes hospitalizados por covid-19.

  El uso de tocilizumab frente a la covid-19 se planteó prácticamente desde el inicio de la pandemia. Este fármaco reumatológico inhibe la interleucina 6 (IL-6), molécula implicada en la respuesta inflamatoria en el pulmón de pacientes con covid. Pronto se observó que la IL-6, junto con otras moléculas, se relacionaba con el inicio de la “tormenta de citocinas”, una de las peores complicaciones asociadas a la enfermedad, y también una alteración bien conocida por los oncólogos desde la irrupción de la inmunoterapia para tratar el cáncer. De hecho, tocilizumab es un tratamiento habitual de los cuadros de neumonitis que en ocasiones generan los inumunoterápicos en el paciente oncológico.

  Sobre la base de esa relación entre el bloqueo de IL-6 y el papel de la molécula en la tormenta de citocinas por covid, la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) autorizó el tratamiento con inhibidores de los receptores de IL-6 (tocilizumab y sarilumab) a los pacientes con covid grave.

  Esta semana, The New England Journal of Medicine (NEJM), publica los resultados de dos ensayos clínicos con inhibidores de IL-6 en pacientes covid, algunos de cuyos datos ya se habían adelantado antes de la revisión de pares.

  Uno de esos estudios, realizado por la plataforma REMAP-CAP (estudio adaptativo que evalúa diferentes tratamientos para la neumonía grave) ha evaluado a cerca de 800 pacientes con covid que recibieron bien un tratamiento con inhibidores de IL-6 (353, tocilizumab; 48, sarilumab) o bien solo el tratamiento estándar, al ser asignados a un grupo control (402), en las 24 horas previas a necesitar soporte respiratorio o cardiovascular en la UCI.

  Según lo publicado, en el día 21 de tratamiento, la mediana del número de días sin necesidad de soporte fue de unos 10 con los inhibidores de IL-6 frente a cero con la atención estándar. Además, la mortalidad hospitalaria fue del 27% con la inhibición de IL-6 frente al 36% con el tratamiento estándar.

  En el otro ensayo, COVACTA, sobre más de 400 pacientes hospitalizados con neumonía grave por covid-19, se estudió de forma aleatorizada el efecto de tocilizumab frente a placebo. En el día 28, el estado clínico y la mortalidad no difirieron entre los grupos. “El uso de tocilizumab no resultó en un estado clínico significativamente mejor ni en una menor mortalidad que el placebo a los 28 días”, escriben los autores en el estudio.

  ¿Por qué los resultados no coinciden? Antonio Cubillo, director del Centro Integral Oncológico Clara Campal HM CIOCC Madrid, e investigador principal del estudio COVACTA –en el que han participado 62 centros hospitalarios de Europa y América del Norte- lo explica así: “En COVACTA participaron en total 452 pacientes, 294 recibieron tocilizumab y 144 el tratamiento estándar sin tocilizumab, por lo que el ensayo no tenía potencia estadística suficiente para detectar una diferencia en mortalidad a los 28 días, medida que se ha tratado de comparar entre los diferentes ensayos. La situación clínica de los pacientes incluidos era muy heterogénea, en la rama sin tocilizumab había un mayor porcentaje de pacientes que recibieron tratamiento con dexametasona, corticoide que tiene un beneficio demostrado en estos pacientes y no se utilizó ningún criterio ni marcador de inflamación como criterio de inclusión. Esto ha hecho, en mi opinión, que aunque se detectaba un beneficio del uso del tocilizumab en el tiempo hasta el alta hospitalaria o el tiempo de estancia en UCI, el ensayo no alcanzara la significación estadística en su objetivo primario”.

  • Tocilizumab beneficia a un subgrupo de pacientes graves ingresados por covid-19
  • Tocilizumab podría ser útil en subgrupos de pacientes Covid-19 con perfil clínico hiperinflamatorio
  • La criba de las terapias contra la covid tras un año de pandemia

  También interpreta NEJM en un editorial las aparentes discrepancias de ambos estudios, señalando que el momento de la inhibición de IL-6 y el uso concomitante de glucocorticoides podrían afectar a los resultados del tratamiento.

  El director de HM CIOCC Madrid apunta además que en los datos comunicados del RECOVERY –estudio promovido por la Universidad de Oxford sobre miles de pacientes covid-, pendientes de revisión por pares, “se trataron en total 4.116 pacientes, 2.022 recibieron tocilizumab y 2.094 el tratamiento estándar sin tocilizumab, por lo que la potencia estadística para demostrar una disminución de la mortalidad a los 28 días es claramente mayor”. En concreto, a los 28 días, la mortalidad fue del 29% entre los pacientes que recibieron el inhibidor de IL-6 frente al 33% de los que no lo recibieron. “La inmensa mayoría de pacientes en ambos brazos del estudio (82%) y con distribución homogénea estaban recibiendo también dexametasona. Adicionalmente se utilizaba un criterio de hiperinflamación -proteína C reactiva mayor (PCR) o igual a 75 mg/L- como criterio de inclusión. Esto se ha traducido en que se demuestra que en pacientes ingresados por neumonía con covid-19, hipoxia y PCR elevada, la combinación de tocilizumab y dexametasona reduce la mortalidad de los pacientes que precisan aporte de oxígeno en un tercio y esta misma combinación reduce a la mitad la mortalidad de los pacientes que requieren soporte ventilatorio avanzado”.

  El investigador concluye que “los datos de la combinación de ambos fármacos son realmente, a mi entender, muy significativos para el manejo de nuestros pacientes”, y destaca el buen perfil de seguridad del fármaco en todos los estudios.

  Equipo de investigadores y oncólogos de HM Hospitales participantes en 'COVACTA'.

  Antonio Cubillo recuerda cómo pusieron en marcha la estrategia terapéutica basada en tocilizumab desde la primera ola: "El viernes 6 de marzo de 2020 uno de nuestros primeros pacientes ingresados por neumonía por covid-19 comenzaba a experimentar síntomas graves de insuficiencia respiratoria. Ya en este el equipo médico advirtió que, el mecanismo de la inflamación pulmonar, origen del rápido agravamiento, que sufrían los pacientes con covid-19 era muy similar al de algunos pacientes oncológicos que presentan neumonitis como efecto secundario de algunos tratamientos de inmunoterapia. Disponíamos de un medicamento que normalmente utilizamos para tratar la neumonitis en pacientes oncológicos en HM CIOCC, el tocilizumab. Además, había resultado eficaz en una decena de pacientes chinos por lo que se había reflejado en la VII versión de las guías de tratamiento de este país del 4 de marzo”.

  Uso precoz

  Apoyado en las recientes evidencias, incluida la del amplio estudio RECOVERY aún pendiente de revisión de pares, puntualiza Cubillo, “abogaría por el uso precoz (como pusimos en marcha desde un principio en HM Hospitales por nuestra experiencia previa en pacientes oncológicos) de la combinación de tocilizumab y dexametasona en pacientes ingresados que cumplan estas dos condiciones: presencia de hipoxia (definida como saturación de oxígeno en aire ambiente por debajo del 92% o requerir cualquier nivel de aporte de oxígeno), y si presentan un nivel de proteína C reactiva en sangre mayor o igual de 75 mg/L (como marcador de inflamación perfectamente accesible a su determinación en cualquier entorno hospitalario)”.

  Una vez que se dispongan de los datos debidamente revisados del RECOVERY y considerado el beneficio de esa combinación farmacológica en los pacientes que reúnen las condiciones descritas, el siguiente paso para el investigador sería tratar “de que las agencias europea y americana aprobaran el uso de la combinación a nivel global, para beneficiar al mayor número de pacientes posible, mientras avanza la vacunación”.

  Los siguientes estudios en el ámbito de la covid, reflexiona este especialista, deberían poner  el foco “en, al menos, tres estrategias de manera paralela: vacunar con la mayor celeridad posible a la población, mientras se desarrolla la investigación en vacunas para nuevas variantes; desarrollar “combos” de anticuerpos para los pacientes que empiezan a presentar datos analíticos de hiperinflamación, y continuar el desarrollo de antivirales de acción directa”.

  Dos estudios aportan resultados aparentemente dispares sobre la inhibición de IL-6 en covid, pero una mirada al detalle revela lo que podría ser un nuevo estándar de tratamiento Off Sonia Moreno Off
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  La vitamina D3, potencial ‘cerco’ al daño inflamatorio de la covid-19

  Archivado: febrero 26, 2021, 3:00pm UTC por raquelserrano

  Medicina Interna raquelserrano Vie, 26/02/2021 - 16:00 Objetivo del estudio multicéntrico Covid-19 Huso Numerosos ensayos analizan el beneficio de esta vitamina en covid-19.

  No es la primera vez, desde que comenzó la pandemia por SARS-CoV-2, que se ha puesto de manifiesto la potencial utilidad de la vitamina D para la prevención y/o recuperación de los pacientes más graves afectados por la covid-19. Son numerosos los estudios que han puesto de relieve la relación entre niveles bajos de vitamina D y mayor tasa de positividad a la covid-19, frente a los pacientes que presentan niveles suficientes de vitamina D.

  Además, cada vez existen más datos entre la asociación de niveles bajos de vitamina D y la severidad clínica de la neumonía por esta enfermedad viral. “La evidencia científica disponible apunta a que, de alguna forma, la vitamina D puede influir de manera positiva en el daño inflamatorio que produce la covid-19, gracias a su papel en el sistema inmune”, indica a DM Miguel Cervero Jiménez, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganés, en Madrid, y promotor del estudio fase III COVID-19 HUSO, en cuyo desarrollo participan los equipos de José Sanz Moreno, del Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares; Daniel López Wolf, de la Fundación Alcorcón; Pablo Ryan Murua, del Infanta Leonor, así como Mayte Coiras, del Centro Nacional de Microbiología, del Instituto de Salud Carlos III, todos en Madrid.

  El trabajo pretende confirmar si la administración oral de altas dosis de vitamina D3 (colecalficerol), junto con el tratamiento estándar, podría servir de cerco farmacológico al daño inflamatorio que origina la covid-19 y, en cierta medida, modular el sistema inmunológico, en pacientes con neumonía originada por covid-19. Esta forma de vitamina es la que cuenta más evidencia científica publicada, ya que la mayoría de los ensayos clínicos mundiales en covid-19 emplean vitamina D3 (colecalciferol).

  Su objetivo es proporcionar estimaciones del incremento de los niveles de Vitamina D en pacientes adultos con niveles bajos de vitamina D, que requieran hospitalización o ya hospitalizados, diagnosticados de neumonía por covid-19.

  Se contempla además la evolución de la enfermedad, el ingreso en UCI y la tasa de mortalidad, además de un detallado estudio de distintos parámetros inmunológicos que se realizará en la Unidad de Inmunopatología del Centro Nacional de Microbiología.

  Miguel Cervero, del Hospital Severo Ochoa de Leganés, en Madrid, coordina un nuevo estudio sobre vitamina D y covid-19. Miguel Cervero, del Hospital Severo Ochoa de Leganés, en Madrid, coordina un nuevo estudio sobre vitamina D y covid-19.

  PREGUNTA. ¿Qué perfiles de pacientes se analizan y cuáles son los primeros datos, sobre variaciones metabólicas o inmunológicas, observados?

  RESPUESTA. En la actualidad se han incluido 57 participantes -todos con deficiencia de vitamina D como requisito para entrar en el estudio-, de los cuales 27 se han reclutado en el Hospital Severo Ochoa. Su mediana de edad es de 62 años y el 81,46% son hombres. En el momento del reclutamiento, el 50% de los pacientes presentaban insuficiencia respiratoria, con saturación de oxígeno del 92%, y neumonía bilateral en el 83,96% de los casos. Presentaban deficiencia de vitamina D (17 ng/ml) y elevación significativa de los parámetros inmuno-metabólicos que indican inflamación como son LDH, PCR, D-dímero y ferritina. En este contexto, nuestra hipótesis es que la vitamina D restauraría el sistema inmunitario al producir un aumento de citocinas anti-inflamatorias como la interleucina-10 (IL-10), así como el número  de linfocitos T reguladores que pueden controlar la potencia de la respuesta inmune.

  P. ¿Por qué se ha elegido colecalciferol (vitamina D3) frente a otras formas de vitamina D?

  R. Para el tratamiento del déficit de vitamina D en España disponemos de preparados de vitamina D3 (colecalciferol), 25(OH)D3 (calcifediol), 1,25(OH)2D3 (calcitriol) y 1α(OH)D3 (alfacalcidiol). La 1,25(OH)2D3 y la 1α(OH)D3 tienen una vida media corta y, al ser metabolitos activos, su toma supone un mayor riesgo de hipercalcemia, por lo que no se recomiendan para el tratamiento habitual del déficit de vitamina D. Debemos tener en cuenta que la vitamina D3 y la 25(OH)D3 no son equipotentes. La 25(OH)D3 es más hidrofílica, tiene una vida media más corta, más rápida en su comienzo de acción y es de 3 a 6 veces más potente para elevar las concentraciones séricas de 25(OH)D3.

  Según la Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF), las formas hidroxiladas, aunque comercializadas en algún país, no se deberían utilizar como un sustituto de la adecuada ingestión de vitamina D3 (colecalciferol). Si tenemos en cuenta las diferencias entre ambos productos (colecalciferol y calcifediol), el perfil de seguridad de la vitamina D3 (colecalciferol) ofrece la ventaja de poder realizar un tratamiento empírico al menos a la población de riesgo y reducir así el número de determinaciones a partir de tener en cuenta algunas consideraciones en relación con esta vitamina:  da lugar a niveles plasmáticos más estables, predecibles y mantenidos en el tiempo; cuenta, a diferencia del calcifediol, con un mecanismo específico de retroalimentación en su hidroxilación hepática, que evita la actividad excesiva de la vitamina D y permite que el tratamiento pueda realizarse tanto de forma semanal o mensual; la ingestión de 4.000 UI/día de vitamina D3 (colecalciferol) en población general y de manera crónica es segura, ya que no hay evidencia de hipercalcemia, ni de hipercalciuria, ni de ningún otro efecto adverso observado, según la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria, encargada de establecer los límites máximos de ingestión crónica de nutrientes. Sólo los pacientes con disfunción hepática grave o insuficiencia renal crónica requieren el empleo de metabolitos activos de vitamina D.

  P. ¿Con la fase III del ensayo, qué resultados se espera alcanzar?

  R. Intentamos demostrar que el cuadro inflamatorio provocado por covid-19 necesita altas dosis de vitamina D durante un corto periodo de tiempo para normalizar los niveles plasmáticos y así colaborar en la restauración de la respuesta inmune a niveles basales.

  P. ¿En condiciones normales, qué cifras o niveles de vitamina D son las adecuadas para el organismo? ¿La población española tiene carencias de este elemento?

  R. Sociedades científicas nacionales, como la Española de Investigación Ósea y del Metabolismo Mineral (SEIOMM), e internacionales, Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF), la Asociación Americana de Endocrinología Clínica (AACE), la Sociedad de Endocrinología (ES20) y la Fundación Nacional de Osteoporosis (NOF21), han acordado que las necesidades óptimas de colecalciferol son las que permiten mantener unos niveles séricos en torno a 30 ng/ml. La razón de establecer este punto de corte radica en que a partir de este nivel se consigue la máxima absorción intestinal de calcio y, por consiguiente, unos niveles más bajos de hormona paratiroidea (PTH), lo que minimiza el riesgo de hiperparatiroidismo secundario y, por tanto, de resorción ósea.

   

  La deficiencia de vitamina D se ha convertido en un problema de salud pública mundial, ya que afecta a más de la mitad de la población 

   

  La deficiencia de vitamina D se ha convertido en un problema de salud pública en todo el mundo y afecta a más de la mitad de la población. En España, la insuficiencia/deficiencia de vitamina D se ha descrito en todas las edades y en ambos sexos.

  P. El estudio alude a la administración de dosis elevadas ¿Cuáles serían en comparación con las que se consideran normales?

  R. Las dosis consideradas altas para el estudio son 10.000 UI. En un tratamiento de hipovitaminosis D pueden utilizarse de inicio 25.000 UI de vitamina D3 (colecalciferol) a la semana durante los primeros meses para recuperar los niveles de vitamina D, y continuar con un mantenimiento con 25.000 UI de colecalciferol mensual o quincenal. La IOF y la ES recomiendan en la población de riesgo y en osteoporosis mantener una ingestión de 1.500-2.000 UI de colecalciferol/día (equivalentes a 25.000UI de colecalciferol quincenal).

  P. Si la actividad se confirma, ¿en pacientes con neumonía por covid-19 supondría un tratamiento adyuvante? ¿Cuál sería el momento de administración más adecuado?

  R. En caso de confirmarse la utilidad de administrar 10.000 UI de vitamina D a pacientes con neumonía por covid-19, la estrategia sería determinar, primero, si existe deficiencia y, en ese caso, administrar y mantener el tratamiento con estas dosis durante 14 días.

  • La vitamina D3 mejora la contractilidad en la insuficiencia cardiaca crónica
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  P. Se ha encontrado también una asociación entre deficiencia de vitamina D y mayor positividad de la infección por SARS-CoV-2. ¿Se sugiere, en este caso, como medida preventiva en población infantil o anciana, por ejemplo?

  R. El estudio no intenta explorar este aspecto. Según la SEIOMM los requerimientos de vitamina D en las diversas situaciones vitales son: niños y  adolescentes: 400-600 UI/ día; postmenopausia: 600-800 UI/ día; ancianos: 800-1000 UI/ día; pacientes con osteoporosis: 800-1000 UI/ día; pacientes con fractura: 800-1000 UI/ día. Sobre la base de la alta prevalencia de deficiencia grave de vitamina D en los pacientes con fractura osteoporótica de la cadera, es aconsejable realizar una determinación de los niveles de vitamina D y, cuando no fuera posible, el uso de dosis superiores y en Pacientes que reciben corticoides: 800-1000 UI/ día.

  El cribado universal de la vitamina D no está indicado en la población general; tiene interés en grupos de riesgo

  El cribado universal de vitamina D no está indicado en la población general; tan solo debe realizarse en la que se considera de riesgo. No obstante, a tenor de las experiencias que se van incorporando al conocimiento de esta deficiencia, habrá que ir añadiendo otros grupos de riesgo o pacientes en estudio por otras entidades nosológicas de las que aún se carece de experiencia de alta calidad, como son los pacientes infectados por SARS-COV2.

  Altas dosis orales de colecalciferol o vitamina D3 (10.000 UI durante 14 días) a pacientes con neumonía por covid-19 y con deficiencia de este elemento, podría reducir la inflamación que origina la enfermedad y restaurar el sistema inmunológico. coronavirus Off Raquel Serrano Endocrinología Farmacología Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  La diálisis peritoneal es segura y eficaz en trasplantados no renales

  Archivado: febrero 26, 2021, 2:34pm UTC por Josezarate

  Trasplantes Josezarate Vie, 26/02/2021 - 15:34 La tasa de peritonitis es más baja que en dializados no trasplantados La diálisis domiciliaria puede ofrecerse a más trasplantados de lo que se hace hasta ahora.

  La enfermedad renal crónica es una de las patologías con mayor riesgo de desarrollo en los pacientes trasplantados de órganos sólidos distintos al riñón, que pueden ser tratados, llegado el caso, mediante hemodiálisis o diálisis peritoneal, que se puede realizar en el domicilio del paciente.

  La cuestión es que la diálisis peritoneal es una técnica hasta ahora no muy implantada, sobre todo en pacientes con un trasplante de órgano distinto al riñón, porque se temía una mayor incidencia de infecciones y de complicaciones en dicho subgrupo, explica Ana Cristina Andrade, de la Unidad de Gestión Clínica de Nefrología del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA).

  Su equipo ha presentado en el VI Congreso de la Sociedad Española de Trasplante un trabajo que muestra que los pacientes con un trasplante de órgano sólido en tratamiento de diálisis peritoneal no tienen mayor tasa de infecciones y otras complicaciones no infecciosas derivadas de la aplicación de esta técnica.

  El estudio incluyó el análisis y seguimiento de receptores de trasplante de un órgano sólido que iniciaron diálisis peritoneal entre 2012 y 2019. En concreto, se incluyeron siete pacientes con trasplante cardiaco, dos con trasplante hepático y uno con un trasplante bipulmonar.

  Andrade explica que hasta ahora se temía que la diálisis peritoneal en estos pacientes podía aumentar la probabilidad de infecciones u otras complicaciones, debido a que se encuentran en tratamiento con fármacos inmunosupresores para disminuir el riesgo de rechazo, “unido al hecho de utilizar y manipular un dispositivo externo como es el catéter conectado a la pared abdominal del paciente para llevar a cabo el procedimiento”.

  Mayor desarrollo

  Frente a esta hipótesis lo que han visto es que la tasa de peritonitis, principal complicación en los pacientes renales en diálisis peritoneal, es más baja en los trasplantados que en los no trasplantados en diálisis peritoneal, con una tasa de 0,1 episodios por paciente y año en el primer grupo frente a 0,5 en el segundo grupo. La diálisis peritoneal se perfila así como “una técnica domiciliaria eficaz y segura”, destaca Andrade, quien augura que es un procedimiento llamado a tener un mayor desarrollo, a medida que sus beneficios son conocidos tanto por los especialistas como por los pacientes.

  “Es una técnica que puede ir ganando terreno en detrimento de la hemodiálisis si se la ofrecemos a los pacientes en los que pueda estar indicada y les entrenamos adecuadamente sobre cómo llevarla a cabo”.

  En la misma línea Andrade destaca la importancia de que los especialistas que se encargan del seguimiento de los pacientes trasplantados de órgano sólido no renal deriven “de forma temprana a nuestras consultas a quienes presenten una enfermedad renal crónica para una valoración conjunta, y “de precisar una técnica de reemplazo renal, ofrecerles la diálisis peritoneal como una posibilidad, y en caso de aceptarla, programar su inicio con el entrenamiento previo oportuno”.

  Según el estudio llevado a cabo en el HUCA los pacientes trasplantados de corazón son los que mejor toleran la diálisis peritoneal. En el caso de los trasplantados hepáticos en ocasiones puede no ser posible la indicación si presentan lesión en el peritoneo, por ser esta la membrana que se utiliza para realizar la diálisis.

  Más fisiológica

  Se calcula que un 20% de los pacientes trasplantados de órgano sólido distinto al riñón van a desarrollar enfermedad renal y de ellos un 30% van a necesitar diálisis, datos que avalan el interés de contar con una técnica eficaz y segura que los pacientes pueden realizar en su domicilio, “lo que evita visitas al hospital y aumenta su autonomía”.

  Además, la diálisis peritoneal al realizarse de forma continua resulta más fisiológica para el organismo, con lo que disminuye el riesgo de aparición de cambios bruscos en la presión arterial, más frecuentes en el tratamiento con hemodiálisis, lo cual resulta un factor importante para preservar durante más tiempo la función renal residual y conservar así la capacidad del organismo de continuar eliminando toxinas.

  Un estudio realizado por el Hospital Central de Asturias revela que puede ofrecerse con seguridad a pacientes trasplantados de órgano sólido no renal. Off Covadonga Díaz Off
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  Los menores de 55 años que ya se hayan contagiado recibirán sólo una dosis de la vacuna

  Archivado: febrero 26, 2021, 2:15pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Vie, 26/02/2021 - 15:15 Covid-19 Codem registra 107 enfermeras jubiladas dispuestas a vacunar./ AFP_Pascal POCHARD-CASABIANCA

  El Ministerio de Sanidad ha publicado la cuarta actualización de la Estrategia de Vacunación que detalla qué hacer en el caso de personas que ya se habían contagiado con el SARS-CoV-2, tanto si habían desarrollado enfermedad grave como si había sido leve o asintomática. 

  La nueva pauta establece que no se harán pruebas serológicas expresamente para saber si alguien se ha contagiado antes de la administración de la vacuna pero en caso de que se sepa por su historial médico,  se administrará una única dosis de la vacuna a los menores de 55 años que ya se hayan contagiado y no se recibirá esa única dosis hasta transcurridos seis meses desde el diagnóstico de la infección. En el resto de casos sí se seguirá recibiendo la segunda dosis.

  Concretamente, se establece que para los mayores de 55 años a los que se está vacunando por su pertenencia a grupos prioritarios se mantendrá la vacunación con pauta de dos dosis. En el caso de los mayores de 55  con diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 tras recibir la primera dosis de la vacuna, se administrará la segunda dosis cuando estén ya completamente recuperadas de la infección y haya finalizado su periodo de aislamiento. 

  La actualización de la estrategia crea además nuevos grupos prioritarios de vacunación trata de ordenar los ya existentes en función de la edad como principal factor de riesgo en el desarrollo de la covid 19. Así, tras el caos de la vacunación en las diferentes autonomías, que en ocasiones como en Galicia optaron por empezar a vacunar a todos los mayores de 80 años según la letra de su apellido mientras en otras optaron por hacerlo primero a los mayores de 90 años, la estrategia intenta poner orden estableciendo franjas de edades dentro de los propios grupos prioritarios.

  Así, establece que, tras la vacunación de los mayores de 80 años,  los siguientes grupos a vacunar con con vacunas de ARNm serán las personas de 70 a 79 años (grupo 5B),  las de 60 a 69 (grupo 5C),  y las de menos de 60 con condiciones de riesgo alto de covid grave (grupo 7) y de edades comprendidas entre los 56 y 59 (grupo 8). 

  Según Sanidad, “la definición de dichos grupos se ha realizado en previsión de una mayor disponibilidad de dosis de vacunas en el segundo trimestre del año. Además, el documento especifica que con las vacunas de AstraZeneca, una vez completada la vacunación a colectivos con función esencial para la sociedad priorizados en la Actualización 3 (como profesores o fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado menores de 55 años que constituían el grupo 6), se administrará a las personas de entre 45 y 55 años (grupo 9).

  • Estudiantes en Aragón, profesores en Cataluña y los apellidados con la letra H en Galicia: así es el caos de la vacunación en España
  • 2.000 médicos madrileños "en el limbo" recurren al colegio para vacunarse
  • "Va a ser muy difícil tener vacunado al 70% de la población antes de verano"

  Amós García Rojas, presidente de la Asociación Española de Vacunología, ha explicado que "estas decisiones son posibles porque en la ficha técnica de las vacunas se expone que la prescripción se hará de acuerdo a las decisiones tomadas por las autoridades sanitarias", que en este caso sería la Ponencia de Vaucnas de la Comisión de Salud Pública.

  Con ello, García Rojas manifiesta que "se refleja el debate y la posición que hay en la comunidad científica, en la que hay trabajos publicados que avalan esta toma de decisiones", en referencia a los últimos estudios publicados en Lancet.  

  Los siguientes grupos a vacunar con ARNm serán las personas de 70 a 79 años, las de 60 a 69 y las de menos de 60 con riesgo alto de covid grave, y de edades entre 56 y 59. Off Laura G. Ibañes/Pilar Pérez Off
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  2.000 médicos madrileños "en el limbo" recurren al colegio para vacunarse

  Archivado: febrero 26, 2021, 11:10am UTC por franciscogoiri

  Medicina Preventiva y Salud Pública franciscogoiri Vie, 26/02/2021 - 12:10 El Icomem inicia una campaña que durará hasta agosto María Cordón y José Antonio Valero abren el primer lote de vacunas que ha llegado al colegio (FOTO: Icomem).

  Mil vacunas de AstraZeneca y otro medio millar de Pfizer estaban hoy, a las 9 de la mañana, en perfecto estado de revista en la sede del Colegio de Médicos de Madrid (Icomen) para iniciar una campaña de vacunación en la sede colegial que, en principio, se prolongará hasta agosto.

  La mejor prueba de la buena acogida que ha tenido esta iniciativa es que esta primera remesa de 1.500 dosis ya es insuficiente para vacunar a los más de 2.000 facultativos inscritos en el registro que ha habilitado la Vocalía de Ejercicio Libre del colegio que preside Manuel Martínez-Sellés. Dos millares de personas en lista de espera en menos de una semana.

  "Son médicos del ámbito privado que tienen sus pequeñas consultas y de los que, hasta ahora, nadie se había preocupado. Los que trabajan en hospitales públicos y privados y en los centros de atención primaria de Madrid ya se han vacunado, pero estos facultativos de a pie, que tienen su consultorio o su policlínica, se habían quedado en un limbo y no sabían dónde acudir", afirma María Cordón, vocal de Ejercicio Libre. Como ocurre en varias comunidades, la vocalía colegial lleva semanas denunciando la marginación de este colectivo profesional y reclamando que se les dé la misma prioridad que al resto de los sanitarios que ejercen en primera línea.

  José Luis Palma, médico voluntario (FOTO: Icomem).

  Ante la falta de respuesta oficial y merced a la autorización del Gobierno de la Comunidad de Madrid para que determinadas instalaciones se conviertan en centros ocasionales de vacunación, el colegio pone hoy en marcha una campaña que, inicialmente, está dirigida a los médicos que no pueden vacunarse en sus centros de trabajo, pero que en los próximos días se hará extensiva a la población en general, además de al personal que trabaja en el Icomem.

  Según las estimaciones que resume José Antonio Valero, tesorero del colegio, a un ritmo previsto de 300 vacunaciones al día, en jornadas de 12 horas y de lunes a domingo, la institución tiene capacidad para inyectar dosis a unas 54.000 personas en los próximos seis meses. Además del personal sanitario destinado a la campaña, cuentan con el trabajo desinteresado de los más de 200 facultativos voluntarios que, de momento, se han ofrecido a colaborar.

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  "En cuanto me enteré de que existía esta campaña, no dude en apuntarme, por el nivel de saturación que tienen ahora los centros que están vacunando, pero también por ética, solidaridad y compañerismo con mis colegas. Cuanta más población esté inmunizada y más rápido lo hagamos, más problemas va a tener el virus para seguir haciendo daño", dice José Luis Palma Gámez, el primero de esos facultativos voluntarios que ha llegado esta mañana al colegio.

  Todos los médicos privados inscritos en el registro habilitado por la corporación madrileña han recibido un correo electrónico donde se les emplaza a un día y una hora concretos para ser vacunados. Cordón puntualiza que este llamamiento se hace siguiendo "un riguroso orden de prioridad conforme a los criterios establecidos por el Ministerio de Sanidad; es decir, según el riesgo de exposición y la edad del solicitante". De momento, medio millar de facultativos tendrán que seguir esperando la llegada de nuevas remesas al colegio para poder inmunizarse.

  54.000 personas en 6 meses. Ése es el ritmo de vacunación que se ha marcado el Icomem, que inicia hoy su campaña con 2.000 facultativos privados. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Off
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  Los farmacéuticos presentan una guía para optimizar la AF en residencias de mayores

  Archivado: febrero 25, 2021, 6:28pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Jue, 25/02/2021 - 19:28 Asistencia a centros socisanitarios El documento elaborado por el Consejo General de COF y la Fundación Edad&Vida lleva por título 'Manual de asistencia farmacéutica en centros residenciales para personas mayores'.

  El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y la Fundación Edad&Vida han presentado este jueves el Manual de asistencia farmacéutica en centros residenciales para personas mayores, un documento pionero en España que tiene como objetivo mejorar la calidad de la asistencia y el seguimiento de los tratamientos farmacológicos en residencias de este tipo.

  "Se trata de un manual de máximos que posiblemente no pueda aplicarse en su integridad a todos los centros, ya que cada uno tiene sus propias peculiaridades", ha puntualizado Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, que ha inaugurado el seminario web Asistencia en centros residenciales desde la farmacia comunitaria, en el que se ha enmarcado la presentación del estudio. Desde su punto de vista, el documento sirve como apoyo para los servicios y las oficinas de farmacia vinculadas al depósito de medicamentos de una residencia.

  El encargado de resumir los principales puntos de la guía ha sido Eugeni Sedano, presidente del Consejo Asesor de la Fundación Edad&Vida y vocal nacional de Industria del Consejo General de COF. Éste ha puesto sobre la mesa el perfil sanitario de los usuarios de residencias. “Estamos hablando de pacientes frágiles y de alta complejidad clínica, pluripatológicos y polimedicados, con un mayor riesgo de interacciones entre medicamentos y de sufrir efectos adversos, con frecuentes cambios en farmacocinética y farmacodinamia, además de presentar dificultades para asegurar la correcta adherencia y cumplimiento del tratamiento”, ha indicado Sedano.

  A todo ello se añade su asociación a unas mayores cifras de hospitalización, morbilidad y mortalidad, y a un descenso de la calidad de vida. “No obstante, el seguimiento de un correcto protocolo de administración por parte del centro residencial, que garantice una asistencia farmacéutica de calidad, puede solucionar estas dificultades”, ha añadido el portavoz del grupo de estudio.

  Contenidos

  Entre los temas abordados en el documento se desglosan las funciones del farmacéutico dentro del equipo asistencial, en la gestión del depósito de medicamentos y también en torno a los medicamentos, productos sanitarios y dietoterápicos. Por otra parte, se incluye un apartado sobre la normativa relativa a la asistencia farmacéutica, dispensación y utilización de esos recursos sanitarios en centros de este tipo.

  El texto indica que el farmacéutico encargado debe ser el que mantenga una comunicación fluida con el centro de atención primaria, e informe de los cambios de medicación en los usuarios del centro, gestionando si es necesario las recetas. También será el responsable de llevar un adecuado control y registro de todas las incidencias y fallos que pudieran ocurrir en las actividades y procedimientos de asistencia prestadas por el centro residencial.

  Además, explica que será el responsable de todas las actividades e iniciativas orientadas a la optimización de los resultados de utilización de los medicamentos, productos sanitarios y dietoterápicos, prestando apoyo a los profesionales del centro en las decisiones clínicas derivadas de las situaciones concretas de la práctica asistencial personalizada. La guía indica que estas actividades se estructuran en un circuito con cuatro etapas: apoyo a la prescripción; validación farmacéutica; preparación y dispensación; y apoyo en la administración y monitorización o seguimiento farmacoterapéutico.

  Debate

  En el encuentro también se ha debatido sobre temas como el envejecimiento progresivo de la población, el incremento de la cronicidad, la pluripatología y las situaciones de dependencia, que tienen una incidencia directa en el perfil de las personas que están siendo atendidas en los centros residenciales en España, y el apoyo que se puede dar desde la oficina de farmacia para atender a estos pacientes.

  "Todas las experiencias en las que hemos trabajado demuestran que la integración del farmacéutico en el equipo multidisciplinar repercute en una mejora de la atención al paciente y de sus resultados en salud. Pero muchas veces esto pivota sobre el voluntarismo o iniciativas particulares. Necesitamos apoyo desde las administraciones, que se cree un marco normativo que regule y fije las condiciones de esta colaboración", ha explicado Jordi Casas, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona.

  • Cataluña observa una reducción del 80% de infecciones en personal de residencias
  • Casi el 80% de las residencias de España han recibido la doble vacunación covid-19
  • Bamlanivimab, de Lilly, reduce un 80% la covid-19 en mayores en residencias

  Una opinión que ha compartido Fini Pérez, directora del Departamento Técnico Asistencial de la red de centros residenciales Domus VI. "Para llevarlo a cabo necesitamos la voluntad de todo el sector, incluyendo las administraciones públicas, una financiación adecuada para poder incorporar profesionales y una colaboración formal mediante procedimientos entre los diferentes niveles: hospitalario, sociosanitario y residencial", ha apuntado.

  El Consejo General de COF y la Fundación Edad&Vida han desarrollado un manual enfocado a mejorar el seguimiento de los tratamientos farmacológicos entre los pacientes de estos centros. Off Gema L. Albendea Profesión Off
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  La incidencia del coronavirus baja hasta 206 pero la cifra de muertos se mantiene alta, en 345

  Archivado: febrero 25, 2021, 5:58pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Jue, 25/02/2021 - 18:58 Epidemia de covid-19 en España La secretaria de Estado de Sanidad, Silvia Calzón, atiende las palabras del director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón. (FOTO: EFE/Mariscal)

  La incidencia acumulada del coronavirus, el indicador que señala los contagios por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días en toda España, baja este jueves hasta 206 . Pero se trata de una reducción inferior a la de los días precedentes. El miércoles estaba en 218; el martes, en 235; y el lunes, en 252. El indicador a siete días se sitúa en 81 casos por 100.000 habitantes.

  Los datos difundidos este jueves por Sanidad muestran que dos comunidades, Madrid (321) y País Vasco (263), y las dos ciudades autónomas, Ceuta (297) y Melilla (431) se mantienen por encima de los 250 casos / 100.000 habitantes en los últimos 14 días que ya suponen un 'riesgo extremo' para este indicador.

  Frente a ellas, otras comunidades no sólo han abandonado el 'riesgo extremo', sino también el 'riesgo alto', al reducir su incidencia acumulada por debajo de 150. Se trata de Navarra, (145), Castilla - La Mancha (135), Murcia (121), La Rioja (113), Canarias (108), Baleares (97) y Extremadura (77).

  El número absoluto de contagios ha repuntado este jueves, según los datos difundidos por Sanidad. La actualización refleja 9.568 nuevos casos, frente a los 9.212 del miércoles. 3.350 de ellos han sido diagnosticados en las 24 horas previas; el miércoles eran 3.809. En total, se han registrado 3.180.212 infecciones por coronavirus confirmadas con pruebas diagnósticas desde que comenzó la pandemia.

  Junto a la evolución favorable de la incidencia acumulada y al leve repunte de los nuevos contagios, el coronavirus continúa provocando un número elevado de fallecidos. Este jueves Sanidad notifica 345 muertos más, frente a los 389 que incorporó a sus registros la jornada previa. Con ellos, la cifra oficial de defunciones por covid-19 se eleva a 68.813 personas. 875 de estos decesos se han producido en los últimos siete días.

  De forma igualmente lenta desciende la presión hospitalaria.Ahora mismo, para todo el territorio nacional, los pacientes con covid-19 suponen el 10,16 % de los hospitalizados y el 29,62% de los que se encuentran en Cuidados Intensivos. El miércoles eran el 10,67% y el 30,55%, respectivamente. El descenso sostenido de esos porcentajes no oculta que España supera todavía el 'riesgo extremo' en cuanto a pacientes covid en la UCI, fijado en el 25% de camas.

  La situación, sin embargo, difiere notablemente entre comunidades. Madrid (44,01%) sufre la más elevada presencia de enfermos con coronavirus en las UCI, lo que indirectamente limita el espacio y la atención a quienes sufren otras patologías graves. En el extremo contrario, Navarra (15,27%) está a punto de abandonar el 'riesgo alto' y entrar en el 'riesgo medio' para este indicador (ocupación de camas UCI inferior al 15%).

  El director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias ha destacado que la incidencia acumulada va a seguir bajando en los próximos días, aunque "no al mismo ritmo" en todos los territorios. Fernando Simón también ha señalado las diferencias que ya existen entre comunidades. "Tenemos ya 15 comunidades por debajo de los 250, diez de ellas por debajo de los 200 y cinco por debajo de los 150, por lo que en ellas se podrán ir relajando algunas medidas, pero con cuidado para que no haya ningún incremento, como ya lo hubo en octubre y en enero".

  Simón se ha mostrado partidario de que la desescalada se acomode a la evolución de la pandemia: "Debemos ser muy cuidadosos, las medidas no pueden ser comunes para todas las CCAA".

  En su comparecencia ante los medios, Fernando Simón ha explicado que estamos en un nivel "mucho menor que hace unas semanas" pero "equivalente al pico de la segunda ola" y desde luego, por encima las recomendaciones oficiales pese a la reducción de la tasa de positividad. En la misma línea, y aunque ha admitido que la mortalidad está progresivamente disminuyendo, el epidemiólogo ha destacado que "el descenso no es homogéneo" y "todavía no estamos en una situación buena", por lo que se ha mostrado partidario de mantener las medidas de prevención.

  Pese a que la ministra de Sanidad aseguró el miércoles de forma rotunda que "no ha lugar" a concentraciones feministas (ni de otro tipo) para el 8-M debido a la evolución actual de la pandemia, Fernando Simón no ha querido descartar los actos con menos de 500 personas que también defiende la Delegación del Gobierno en Madrid.

  Los ha presentado como más seguros que el esfuerzo bajo los pasos de Semana Santa y ha añadido que "si las personas que se juntan mantienen las medidas de precaución adecuadas, disminuirán mucho los riesgos, no a cero". Desde su punto de vista, "hay alternativas para hacer celebraciones que puedan satisfacernos a todos con medidas de prevención de riesgos". Ha llamado a "evitar los agrupamientos de muchas personas" y especialmente a "que no vaya nadie con síntomas".

  De cara a evitar riesgos en la Semana Santa, Fenando Simón ha detallado que "probablemente la próxima semana ya se pueda llegar a acuerdos", pero ha recalcado que no podrán tomarse como definitivos. "Es importante entender que los planes se hacen con previsiones de incidencia. Si hay modificaciones en la incidencia real, la gente tiene que ser responsable y entender que la aplicación de medidas se tendrán que cambiar", ha afirmado.

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  El informe de vacunación difundido este jueves, las comunidades autónomas ya han administrado 3.436.158 dosis de vacunas contra el coronavirus, que suponen el 76,2% de las 4.508.845 recibidas por nuestro país. Hasta ahora, 1.231.782 han recibido las dos inyecciones que proporcionan, al cabo de unos días, la inmunidad. Ceuta y Melila, con porcentajes superiores al 90%, son los territorios que han administrado una proporción más alta de sus dosis, mientras que el País Vasco (61,7%) y la Comunidad de Madrid (64,8%) no llegan aún a los dos tercios de sus dosis inoculadas.

  Junto a Simón, ha participado en la rueda de prensa la secretaria de Estado Silvia Calzón, quien ha informado de que el pasado lunes España recibió 496.000 dosis; este viernes, 195.000 de Moderna que se repartirán el fin de semana, y el domingo, 367.000 de AstraZeneca.

  Calzón ha avanzado que Sanidad está celebrando estos días reuniones bilaterales con las comunidades y las dos ciudades autónomas para planificar la vacunación cuando la disponibilidad de dosis sea mayor, a partir de abril.

  Silvia Calzón ha aludido a los rechazos a las vacunaciones, que ha cifrado en 45.611, "por contraindicación o porque hace poco pasaron la infección; es poco más del 2%" y ha negado que se esté produciendo una competencia entre vacunas. "La de AstraZeneca se está aplicando a un grupo diana diferente. No pueden competir las vacunas con características diferentes en grupo diferentes de población", ha precisado.

  La secretaria de Estado ha insistido en que se estudia la posibilidad de adaptar las vacunas a las nuevas variantes del coronavirus. La Agencia Europea del Medicamento (EMA), ha avanzado, está trabajando en una guía de indicaciones para la aprobación en plazos de dos o tres meses.

  También se encuentra en fase de elaboración un documento para las residencias de mayores que ya han terminado la vacunación y que incluiría, entre otros aspectos, ""cómo actuar en caso de incorporación de nuevos profesionales, cómo deben ir relajándose las medidas...".

  Tanto Fernando Simón como Silvia Calzón han aludido a un posible "pasaporte Covid". El primero se ha mostrado "prudente con las fechas" y ha enumerado los problemas que a su juicio deben solucionarse antes de ponerlo en marcha.

  "Hay muchos factores que hay que plantear. Es prudente darle otro perfil porque se pueden generar muchos problemas, muchas malas interpretaciones, creo que debemos ser conscientes de que hay muchas complejidades serológicas, de calidad, científicas, sociales, económicas de por medio, que no son fáciles de de manejar y tenemos que dejar que vayan al ritmo adecuado. Y cuando tengamos un documento adecuado que aporte a la sociedad lo que debe aportar y que no sea discriminatorio con nadie, utilizarlo de la mejor manera posible. No soy escéptico con que esté o no esté, hay que solucionar muchos aspectos relacionados antes de pensar que esto va a solucionarnos la vida a todos y vamos a poder movernos como antes", ha explicado el director del CCAES.

  Por su parte, la secretaria de Estado ha señalado que hay "una apuesta importante por conseguir un certificado que sea interoperable" y, aunque ha reconocido su utilidad, también ha matizado que "hay diferentes posibles usos, son procesos complejos que tienen condiciones éticas y deben sustentar una base legal".

  Los datos difundidos este jueves por Sanidad recogen 9.568 nuevos contagios frente a los 9.212 del miércoles coronavirus Off Santiago Saiz/Laura Tardón Política y Normativa Off
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  La inteligencia artificial hace realidad la medicina personalizada

  Archivado: febrero 25, 2021, 5:40pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Jue, 25/02/2021 - 18:40 Monografía presentada por la Fundación Merck Los sistemas de ayuda a la toma de decisiones pueden ser de gran utilidad.

  Las nuevas tecnologías, encabezadas ahora por las posibilidades que ofrecen el big data y la inteligencia artificial (IA), están generando grandes cambios en los distintos niveles asistenciales, aunque se trata de cambios que aún evolucionan a distintas velocidades. Y es que no todos están igual de adaptados o dispuestos. 

  En este sentido, Jaime del Barrio, presidente de la Asociación Salud Digital, considera que “debemos luchar para que la formación de los futuros profesionales se acerque aún más a lo que la sociedad necesita: una atención más precisa y personalizada, ayudada de las nuevas tecnologías. Actualmente estamos viviendo un cambio cultural necesario, pero este debe tener el único fin de mejorar la calidad de los pacientes”.

  Del Barrio ha participado en la presentación hoy jueves de la monografía Inteligencia Artificial en el campo de la Salud. Un nuevo paradigma: aspectos clínicos, éticos y legales, elaborada por 14 expertos de la mano de la Fundación Merck.

  Esta formación a la que Del Barrio se ha referido sería especialmente importante si, tal y como ha deseado, “los profesionales sanitarios liderásemos el cambio; hemos mirado hacia otro lado mientras estaba llegando, pero esto no va solo de tecnología, es un cambio en la forma de trabajar y tomar decisiones”.

  Modelos obsoletos

  Y, del mismo modo que los profesionales, son fundamentales también los pacientes: “Tenemos sistemas digitales diseñados para modelos que ya no son tales. Debemos distinguir para quién se crea valor, buscar resultados en salud, la equidad con la salud digital y pensar en lo que de verdad importa a las personas, en lugar de buscar fines que sirvan al sistema”, afirma Julio Lorca, director de Desarrollo de Salud Digital en DKV. 

  Además, según Jesús García-Foncillas, jefe del Servicio de Oncología Médica de la Fundación Jiménez Díaz, en Madrid, en Oncología la IA “hace realidad la personalización del tratamiento, porque cada tumor es único, igual que cada persona es diferente, y ahora podemos analizar la ingente información que se deriva de profundizar molecularmente, desde las ómicas, en cada tumor, algo que es imposible de acometer desde un punto de vista estrictamente humano”. 

  Asimismo, toda esta información permitirá “abrir cauces, caminos para buscar nuevos fármacos; se trata de enlazar la parte clínica y la de investigación, buscando la máxima eficacia con la mínima toxicidad”. 

  Utilidad

  Por su parte, Federico de Montalvo, presidente del Comité de Bioética de España, ha destacado que “se debe reflexionar sobre la utilidad de las máquinas en la medida que pueden ayudar a los seres humanos para su aplicación”. Eso sí, a su juicio, “una de las grandes incógnitas humanas es el efecto placebo, algo que una máquina no puede registrar.

  Asimismo, ha recalcado los instrumentos jurídicos del sistema español frente a la IA y ha destacado “el papel del principio de precaución que permite a los profesionales médicos y sanitarios actuar bajo la incertidumbre y conociendo los riesgos”.

  
   

  La Fundación Merck Salud ha presentado la monografía ‘Inteligencia Artificial en el campo de la Salud. Un nuevo paradigma: aspectos clínicos, éticos y legales’. Off Rosalía Sierra Off
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  Covid-19: respaldo profesional para promover la inmunización de los pacientes con enfermedades raras

  Archivado: febrero 25, 2021, 5:31pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Jue, 25/02/2021 - 18:31 Vacunación El encuentro 'on line' también buscaba aclarar las dudas de los pacientes con enfermedades raras sobre la inmunización frente al coronavirus.

  La cooperativa Bidafarma y la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder) han celebrado este miércoles un encuentro virtual para reivindicar la inclusión de los pacientes con enfermedades raras en el próximo grupo de vacunación frente a la covid-19 y aclarar las dudas de este colectivo sobre la inmunización frente al coronavirus.

  Bajo el título Escenario actual de la vacunación frente a la covid-19. Repercusiones en el colectivo de las personas representadas por Feder, el encuentro on line (que se enmarca dentro de la celebración del Día Mundial de las Enfermedades Raras el próximo 28 de febrero), ha puesto sobre la mesa cuestiones, como la seguridad de las vacunas para estos enfermos, y ha servido para resolver posibles dudas entre los pacientes con patologías de baja frecuencia.

  Durante la sesión, Juan Carrión, presidente de Feder, ha recordado que la covid-19 ha posicionado a este colectivo en una situación de doble vulnerabilidad, ya que son personas que conviven con enfermedades de alto riesgo a lo que hay que añadir las consecuencias que ha supuesto la covid, agravando su situación. A modo de ejemplo, Carrión, que reivindica el acceso a las vacunas en equidad e igualdad de las personas con enfermedades raras, ha revelado que "nueve de cada diez personas han visto interrumpidas sus terapias durante este periodo, algo que nos genera una gran preocupación".

  Apoyo y compromiso

  Durante el encuentro, el presidente de Bidafarma, Antonio Pérez Ostos, ha querido reafirmar el apoyo y el compromiso de todos los farmacéuticos que forman parte de Bidafarma con las personas y familiares que conviven cada día con enfermedades poco frecuentes. "Con esta jornada queremos aportar seguridad y certidumbre a los pacientes sobre la eficacia e importancia de la vacunación frente a la covid-19 de la mano de un profesional sanitario como es el farmacéutico”, ha apuntado el presidente de la cooperativa.

  Al encuentro también ha asistido Manuel Pérez, en calidad de tesorero del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, que ha denunciado el abandono que sufren las personas con enfermedades raras en general, pero aún más en una situación como la actual, en la que "a pesar de ser un colectivo de alto riesgo, durante este último año ha habido una disminución del 30% en la investigación de enfermedades raras en pro de la covid". Aunque, a juicio de Pérez, "es algo lógico, debemos conseguir un mayor apoyo de las instituciones para encontrar soluciones a estas personas".

  A estas declaraciones se ha sumado Jesús Celada, director general de Apoyo a las Políticas de Discapacidad, quien ha recalcado la falta de sensibilidad de la sociedad con las personas con enfermedades raras y ha hecho hincapié en el derecho a los recursos sanitarios de estos pacientes: "No podemos dejar a las personas con discapacidad en el vagón de cola de la vacunación y considerar que su vida vale menos que la del resto de la población".

  Seguridad de la vacuna

  Durante su intervención en el encuentro, Rosario Cáceres, farmacéutica y vocal de la Asociación Española de Vacunología (AEV), ha explicado la seguridad y la eficacia de la vacuna contra el coronavirus, señalando que "son el medicamento más seguro que existe".

  Cáceres, que ha dedicado gran parte de su ponencia a desmontar bulos sobre las vacunas, ha despejado las dudas que genera para parte de la sociedad lo novedoso y la rapidez con la que se ha aprobado la vacuna. "En ningún momento se ha visto comprometida la salud de los pacientes", ha comentado Cáceres, "lo único que se ha acelerado es la burocracia necesaria para autorizar la vacuna".

  • Impulso desde la profesión farmacéutica a la vacunación del paciente oncológico contra la covid-19
  • Muestran el ahorro que supone la dispensación coordinada de medicamentos hospitalarios en las farmacias
  • Claves para el farmacéutico dirigidas a abordar la conciliación de la medicación del paciente
  • La farmacia comunitaria da un paso de gigante con los test covid

  "El exceso de información sobre la vacuna genera cierta confusión en la población", ha señalado Cáceres, pero, a su juicio, “todas son eficaces y muy útiles", ya que, "de lo contrario, no habrían sido autorizadas”.

  Bidafarma y Feder han celebrado un encuentro virtual para reivindicar la inclusión de los pacientes con enfermedades raras en el próximo grupo de vacunación. coronavirus Off Redacción Profesión Profesión Off
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  AstraZeneca espera suministrar 40 millones de dosis a la UE antes de finales de marzo

  Archivado: febrero 25, 2021, 5:11pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Jue, 25/02/2021 - 18:11 Vacuna frente a la covid-19 La dificultad en la producción de la vacuna de AstraZeneca es la causa del retraso en el suministro a la UE.

  Tras la importante reducción en las expectativas de producción de la vacuna de AstraZeneca en los primeros meses del año, Pascal Soriot, CEO global de la multinacional anglo-sueca, ha comparecido hoy en un encuentro abierto organizado por el Parlamento Europeo en el que ha afirmado que “trabajamos 24 horas al día y siete horas a la semana para mejorar los plazos de suministro de la vacuna, y esperamos cumplir con los plazos inicialmente previstos y ponernos al día en el segundo trimestre de este año. Estoy decepcionado con una productividad por debajo de lo esperado inicialmente en el suministro destinado a Europa”.

  No obstante, ha subrayado que la compañía está trabajando para lograr el suministro de 40 millones de dosis a la UE para finales de marzo –frente a los 90 millones que estimaba inicialmente para este plazo- para la vacunación del 10% de la población europea; “es nuestra prioridad absoluta”, ha señalado en la audiencia abierta.

  • AstraZeneca: una docena de acuerdos para garantizar la distribución universal de la vacuna
  • AstraZeneca hace público el contrato con la CE para la vacuna de covid-19
  • Vía libre de la EMA a la vacuna de AstraZeneca

  Soriot ha recordado la dificultad que entraña la fabricación de esta vacuna en concreto, dado que requiere biorreactores de mil o dos mil litros para generar las dosis finales que se obtengan por litro, y que determinan el número de vacunas que se puedan producir. “Estamos acelerando esa producción y haciendo todo lo posible para suministrar 40 millones de dosis en el primer trimestre de 2021", pese a que es un proceso ultracomplejo no exento de riesgo que “normalmente lleva años" y que la compañía ha "llevado a cabo en solo unos meses”.

  Reducción del 94% en el riesgo de hospitalización

  El primer ejecutivo de la farmacéutica ha recordado así la complejidad del objetivo "de una magnitud sin precedentes; en solo 6 meses hemos evaluado su seguridad y eficacia probándola en más de 25.000 personas de 15 países para cubrir todas las regiones del mundo. Nuestra vacuna ha demostrado con datos analizados esta misma semana en Escocia que reduce en un 94% el riesgo de hospitalización por coronavirus tras la primera dosis y protege a las poblaciones de mayor edad de las evolución más grave de la enfermedad".

  Pascal Soriot ha recordado también que la compañía destina 2.700 millones de euros anuales a I+D en Europa, "donde tenemos un centro de investigación de referencia en Suecia por nuestras raíces en el país", y ha destacado el compromiso anunciado desde la primavera de 2020 y que mantiene a día de hoy de ofrecer su vacuna de forma equitativa globalmenete y sin ánimo de lucro durante la pandemia.

  Intentará ponerse al día con los compromisos iniciales con la UE en el segundo trimestre, según ha dicho su CEO, Pascal Soriot, en el Parlamento Europeo. Off Cristina G. Real Off
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  La EMA autoriza ‘Retsevmo’, de Lilly, primera terapia dirigida al gen RET en pulmón y tiroides

  Archivado: febrero 25, 2021, 5:03pm UTC por soniamoreno

  Empresas soniamoreno Jue, 25/02/2021 - 18:03 Autorización condicional de comercialización Cáncer de pulmón

  El inhibidor selectivo de la proteína del receptor tirosina cinasa RET selpercatinib (Retsevmo, de Lilly), acaba de ser aprobado en Europa, para el tratamiento de tres grupos de pacientes con cáncer en estado avanzado y alteración en el gen RET, que requieren de un tratamiento sistémico.

  Se trata de la primera terapia dirigida aprobada para este tipo de tumores que presentan una alteración en el gen RET. En concreto, el fármaco de Lilly se indica para pacientes adultos con cáncer de pulmón no microcítico avanzado, con fusión del gen RET positiva, que requieren un tratamiento sistémico tras tratamiento previo con inmunoterapia y/o quimioterapia basada en platino, y enfermos con cáncer de tiroides avanzado con fusión del gen RET positiva que requiere tratamiento sistémico tras tratamiento previo con sorafenib y/o lenvatinib.

  También se ha aprobado en monoterapia para el tratamiento de adultos y adolescentes de 12 años o más con cáncer medular de tiroides avanzado con mutación del gen RET que requieren un tratamiento sistémico tras tratamiento previo con cabozantinib y/o vandetanib.

  “Es una excelente noticia para todos, para los pacientes con un cáncer de pulmón avanzado con traslocación del gen RET, y para sus médicos”, señala Luis Paz-Ares, jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario 12 de Octubre en Madrid y responsable de tumores torácicos.

  “Disponer de un inhibidor tan específico de RET como selpercatinib ofrece unas altas tasas de respuesta y beneficio clínico duradero, a los pacientes afectos, asociado a un perfil de seguridad muy favorable. En definitiva, esta aprobación representa un paso adicional en la implantación de una medicina personalizada en el cáncer de pulmón”.

  En lo que respecta a cáncer de tiroides, Enrique Grande, jefe de Servicio de Oncología Médica del Centro del Cáncer MDAnderson en Madrid y especialista en estos tumores, afirma que “se trata de una excelente noticia, primero para los pacientes de cáncer de tiroides y segundo para todos aquellos que frecuentemente tenemos que lidiar con la frustración de poder ofrecer sólo tratamientos no todo lo eficaces que desearíamos y con un coste asociado en cuanto a toxicidad elevado. Poder seleccionar, en la práctica clínica, qué pacientes con un tumor de tiroides van a tener la posibilidad de reducir de manera significativa el tamaño sus metástasis en más del 70% de los casos asociado a un más que aceptable perfil de seguridad supone un avance muy relevante en el área del cáncer de tiroides. La aprobación de este primer inhibidor de RET en cáncer de tiroides representa la llegada de la medicina de precisión para este colectivo de pacientes.”

  • EEUU autoriza selpercatinib, de Lilly, en cáncer de pulmón y medular de tiroides con alteraciones en RET
  • La medicina de precisión se afianza frente al cáncer de pulmón
  • Covid-19: EEUU autoriza la combinación de anticuerpos neutralizantes de Lilly

  Selpercatinib es un inhibidor de la proteína del receptor tirosina quinasa RET, cuyo mecanismo de acción actúa contra las células tumorales que presentan activación constitutiva de la proteína RET, como resultado de mutaciones y fusiones de este gen.  Este nuevo enfoque representa, en el arsenal de la oncología de precisión, un gran avance en el abordaje individualizado del paciente. Su alta selectividad por la proteína RET alterada le diferencia de los tratamientos hasta ahora disponibles para hacer frente a los tumores con alteraciones en RET, los cuales también actúan sobre otras quinasas impactando en la tolerabilidad del tratamiento.

  La autorización condicional de comercialización para selpercatinib (en cápsulas de 40 mg y 80 mg) se sustenta en los resultados de eficacia alcanzados en los criterios de valoración de la tasa de respuesta objetiva y la duración de la respuesta determinadas por un comité de revisión independiente ciego durante el ensayo de fases 1/2 LIBRETTO-001, el mayor ensayo clínico realizado hasta la fecha (N=746) en pacientes con tumores con alteraciones en el gen RET.

  La Agencia Europea del Medicamento (EMA) concede la autorización condicional de comercialización selpercatinib, indicado en ciertos tipos de cáncer pulmonar y de tiroides Off Redacción Off
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  Europa multa con 15 millones de euros a España por no trasponer una directiva de protección de datos

  Archivado: febrero 25, 2021, 3:37pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 25/02/2021 - 16:37 TJUE El Ejecutivo comunitario había solicitado imponer una multa de 15,5 millones de euros a tanto alzado y una sanción coercitiva de 89.548,20 euros por cada día de retraso en la transposición desde el día en que se dicte sentencia.

  El Tribunal de Justicia de la Unión Europea (TJUE) impuso este jueves a España una multa de 15 millones de euros por no haber introducido a tiempo en la legislación nacional una directiva europea de protección de datos y le obliga además a pagar 89.000 euros al día mientras siga sin hacerlo.

  La Comisión Europea había llevado a España ante la justicia comunitaria por no haber incorporado el ordenamiento jurídico nacional la Directiva de protección de datos personales en el marco de la prevención y detección de infracciones penales pese a los avisos de Bruselas y solicitó aplicar una sanción ligeramente superior a la decidida por el Tribunal.

  El Ejecutivo comunitario hizo una primera advertencia a España en julio de 2018, puesto que el plazo para transponer esta norma terminó en mayo de ese año, y emitió un segundo aviso en enero de 2019 puesto que España no respondió al primero dándole hasta el 25 de marzo de ese año para cumplir.

  Sin mayoría parlamentaria

  En su respuesta a este segundo dictamen, España indicó que estaba adoptando medidas para transponer la directiva y que el proceso debería concluir a finales de marzo de 2020, al tiempo que explicaba que el retraso se debía esencialmente a que el Gobierno había estado en funciones, sin mayoría en el Congreso, y la transposición necesitaba de una ley orgánica.

  • La abogada pide al TJUE rechazar el uso de un disruptor endocrino autorizado para empresas de reciclaje
  • La Audiencia de Pontevedra inhabilita siete años a un médico del Sergas que cobraba por emitir certificados de defunción
  • El juez Garrido indigna a los médicos y actúa al margen de la ética de su profesión

  España reconocía no obstante el incumplimiento y que estas circunstancias institucionales excepcionales no permitían justificarlo, pero argumentaba que sí eran de relevancia al valorar la proporcionalidad de las sanciones que se pedían.

  El Ejecutivo comunitario había solicitado imponer una multa de 15,5 millones de euros a tanto alzado y una sanción coercitiva de 89.548,20 euros por cada día de retraso en la transposición desde el día en que se dicte sentencia.

  En el veredicto emitido este jueves, el Tribunal de Justicia confirma el incumplimiento por parte de España, puesto que el 25 de marzo de 2019 no había informado de las medidas para transponer la norma, según indicó en un comunicado. Y además determina que persistió en esta infracción puesto que el 6 de mayo de 2020, cuando terminó la fase escrita del proceso judicial, aún no había adoptado y ni comunicado las medidas necesarias para incluir la directiva en la legislación española.

  Esta es la primera sentencia en la que el TJUE impone estos dos tipos de sanciones económicas al mismo tiempo, indicó la corte en un comunicado

  Por lo tanto, le impone una multa coercitiva de 89.000 euros al día desde la emisión de la sentencia, este jueves, hasta que transponga la directiva para que ponga fin al incumplimiento lo antes posible, así como una multa a tanto alzado de 15 millones de euros como "medida disuasoria" para prevenir que se repitan infracciones similares en el futuro.

  El Consejo de Ministros aprobó el 9 de febrero un proyecto de ley para regular el uso y la protección de datos personales utilizados en las investigaciones y enjuiciamiento de delitos, con la que se introducirá la directiva europea en la legislación española. Este será tramitado en el parlamento por la vía de urgencia. Esta es la primera sentencia en la que el TJUE impone estos dos tipos de sanciones económicas al mismo tiempo, indicó la corte en un comunicado.

  La Comisión Europea había llevado a España ante la justicia comunitaria por no haber incorporado el ordenamiento jurídico nacional la Directiva de protección de datos personales en el marco de la prevención y detección de infracciones penales. Off EFE. Bruselas Off
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  MIR, FIR y EIR 2021: Sanidad publica los listados definitivos de aspirantes admitidos al examen

  Archivado: febrero 25, 2021, 2:48pm UTC por manuelbustelo

  MIR manuelbustelo Jue, 25/02/2021 - 15:48 Formación sanitaria especializada Está previsto que los exámenes MIR, FIR y EIR 2021 se celebren de forma presencial el próximo 27 de marzo.

  El Ministerio de Sanidad ha dado a conocer este jueves los listados definitivos de aspirantes admitidos a los exámenes de formación sanitaria especializada de la convocatoria 2020/2021, previstos para el próximo 27 de marzo.

  En lo que respecta al examen MIR, 14.425 candidatos se disputarán las 7.989 plazas ofertadas en Medicina; mientras que 751 aspirantes han quedado excluidos por no cumplir con los requisitos establecidos.

  En cuanto a Farmacia, 1.582 candidatos han sido admitidos para realizar el examen FIR y optar a una de las 267 plazas aprobadas para esta convocatoria. 16 aspirantes han quedado excluidos.

  Para Enfermería, en el listado publicado por Sanidad figuran 7.235 candidatos admitidos al examen EIR, que rivalizarán por las 1.683 plazas ofertadas, mientras que 185 aspirantes han quedado fuera de la convocatoria.

  Además de los admitidos a los exámenes MIR, FIR y EIR 2021, el Ministerio también ha publicado las relaciones definitivas de aspirantes aptos para realizar las pruebas del resto de ramas profesionales: Biología, Química, Física y Psicología.

  Un mes para recurrir

  "Esta relación es definitiva y contra la resolución que la aprueba podrá interponerse, de conformidad con lo previsto en los artículos 121 y 122 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, recurso de alzada ante la Secretaría de Estado de Sanidad del Ministerio de Sanidad, en el plazo de un mes contado desde el día siguiente al de su publicación", han señalado desde Sanidad tras publicar las listas definitivas.

  Con respecto a las listas provisionales de candidatos admitidos, que se dieron a conocer a finales de enero, se ha incrementado notablemente el número de aspirantes aptos, sobre todo en Medicina, que pasada de los 13.638 aspirantes que aparecían en la lista provisional a los 14.425 que figuran en la relación definitiva (787 más). Buena parte de ese incremento se debe a que el número de excluidos a pasado de 1.433 en la primera lista a 751 en la publicada este jueves.

  En el caso de los enfermeros, también se percibe ese aumento de admitidos, ya que los 7.117 admitidos inicialmente, se ha pasado a la cifra final de 7.235 (185 más). En este caso, el aumento corresponde en su totalidad a que el número de candidatos excluidos ha pasado de 303 en el primer listado a 118 en el definitivo.

  En Farmacia, también se percibe un incremento de 16 admitidos: en la relación provisional aparecían 1.566 candidatos aptos y, en la final, 1.582. Se corresponde también, casi en su totalidad, con la reducción del número de excluidos entre ambas listas: 33 frente a 16.

  A pesar de este incremento en el número de admitidos, las cifras de aspirantes de la presente convocatoria siguen reflejando una cuestión que ya ha recogido este medio: parece que la mayor oferta laboral por la pandemia, las restricciones para viajar y cómo la crisis sanitaria actual está repercutiendo en la formación de los residentes han provocado que las inscripciones para realizar el examen se hayan reducido.

  Instrucciones para el examen

  Sanidad tiene previsto que los exámenes de formación sanitaria especializada se realicen de manera presencial el próximo 27 de marzo. Por ello, junto a los listados definitivos de admitidos, ha publicado un documento con instrucciones que deberán cumplirse para un desarrollo adecuado de las pruebas.

  Estas instrucciones recogen, entre otras cuestiones, los accesos y permanencias en los centros de examen, el uso de mascarillas, la higiene de manos y las medidas que se deberán adoptar durante la realización de la prueba.

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  Además, el documento indica que "no se puede acudir a la prueba y, en consecuencia, no se permitirá el acceso a las facultades ni la participación en las pruebas" a los siguientes candidatos: 

  • Con síntomas compatibles con covid-19.
  • Consideradas caso confirmado.
  • Consideradas contacto estrecho de un caso sospechoso, probable o confirmado.
  • Con positividad a una prueba diagnóstica de covid-19.

  En ese documento, Sanidad también recoge que "estas instrucciones podrán ser actualizadas ante cualquier modificación del actual contexto de emergencia sanitaria por covid-19".

  14.425 candidatos de Medicina, 1.582 de Farmacia y 7.235 de Enfermería optarán a una plaza en las pruebas que se celebrará el próximo 27 de marzo. Off Manuel F. Bustelo FIR EIR Profesional Joven Off
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  ¿Cuánto sabes sobre el tabaquismo?

  Archivado: febrero 25, 2021, 2:41pm UTC por jorge Lopez Guiñales

  Autocuidado jorge Lopez Guiñales Jue, 25/02/2021 - 15:41 SEFAC

  El consumo de tabaco es la primera causa de enfermedad y muerte evitable en nuestro país, con una prevalencia cercana al 30%. Los farmacéuticos comunitarios como profesionales sanitarios pueden actuar y realizar una Intervención mínima, conocida como Intervención Breve (IB), que se caracteriza por ser una intervención oportunista, muy eficaz y de gran impacto aprovechando la visita del paciente a la farmacia.

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  La abogada pide al TJUE rechazar el uso de un disruptor endocrino autorizado para empresas de reciclaje

  Archivado: febrero 25, 2021, 1:32pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 25/02/2021 - 14:32 Conclusiones de Juliane Kokott sobre el DEHP La abogada general del TJUE Juliane Kokott.

  La justicia europea, en distintas instancias, ha recibido la petición de revisar la decisión que tomó en 2016, cuando autorizó el uso del ftalato de bis(2-etilhexilo), DEHP, a tres empresas de reciclaje. Este disruptor endocrino se admitió como compuesto para productos de PVC (policloruro de vinilo) flexible y reciclado.

  Hasta ahora los pronunciamientos del Tribunal de Justicia de la Unión Europea (TJUE) sobre esta cuestión han avalado las autorizaciones que dieron los Comités de evaluación del riesgo y de análisis socioeconómico de la Agencia Europea de Sustancias y Mezclas Químicas (ECHA) a tres empresas de reciclaje en 2016. Sin embargo, esta tendencia ha cambiado con las conclusiones presentadas por la abogada general Juliane Kokott al último recurso de la organización medioambiental.

  "Las ventajas socioeconómicas de un uso dependen no solo de los beneficios que reporta dicho uso, sino también de los riesgos que implica para la salud y el medio ambiente", apunta la abogada general

  En sus conclusiones, Kokott propone al TJUE que anule la sentencia del Tribunal General y la decisión de la Comisión por la que se denegó la revisión de las autorizaciones, al considerar que ambas instituciones han admitido que la autorización del DEHP se basó en una ponderación incompleta, entre riesgos y beneficios.

  Kokott entiende que la ponderación de las ventajas socioeconómicas frente a los otros riesgos para la salud humana o para el medio ambiente no debería haber estado limitada a las propiedades tóxicas para la reproducción que presenta el DEHP. Antes bien, deberían haberse tenido en cuenta además las propiedades como perturbador endocrino que ya eran conocidas en ese momento.

  "Si provocan daños a la salud o al medio ambiente, suponen una carga para la sociedad y acarrean costes económicos"

  Para la abogada general, las ventajas socioeconómicas de un uso dependen no solo de los beneficios que reporta dicho uso, sino también de los riesgos que implica para la salud y el medio ambiente, pues estos riesgos también son factores socioeconómicos. Si provocan daños a la salud o al medio ambiente, suponen una carga para la sociedad y acarrean costes económicos. De ello se deduce, a juicio de la abogada general, que los riesgos reducen las ventajas socioeconómicas, por lo que deberían haber sido tenidos en cuenta a la hora de evaluar si las ventajas prevalecían sobre los riesgos que justifican la obligación de autorización.

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  El DEHP [ftalato de bis(2-etilhexilo)] es un componente suavizante que se añade a los plásticos a base de PVC (policloruro de vinilo). Debido a sus propiedades tóxicas para la reproducción y a los considerables riesgos para la salud humana que de ellas se derivan, fue clasificado en 2011como sustancia extremadamente preocupante, conforme al Reglamento REACH, cuyo uso requiere una autorización de la Comisión.

  Posteriormente, el DEHP fue clasificado como extremadamente preocupante también por sus propiedades como alterador endocrino, es decir, como sustancia que afecta al equilibrio hormonal, y por los riesgos para la salud humana y el medio ambiente relacionados con tales propiedades. No obstante, la obligación de autorización se funda hasta ahora únicamente en las propiedades tóxicas para la reproducción antes mencionadas.

  El plastificante estrella 

  En la web del Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico se refiere al ftalato de bis como "una sustancia química manufacturada que se añade generalmente a los plásticos para hacerlos más flexibles. Es un líquido viscoso, de incoloro a ligeramente coloreado, y prácticamente inodoro". En relación a sus efectos sobre la salud y el medio ambiente, apuntan : "Su principal afección es su elevada persistencia en el medio ambiente y su potencial de bioacumulación, además está considerada como posible alterador endocrino.

  En definitiva, el DEHP es el plastificante más utilizado en el mundo, según apuntan los expertos, y se utiliza de manera especial en la industria del PVC. Tiene numerosos usos y forma parte de la composición de innumerables productos plásticos industriales, de consumo y de uso médico.

  Una investigación publicada en 2017, en Plos One demostró las alteraciones que este compuesto provoca en distintos marcadores genéticos del mosquito Chironomus riparius, un modelo de referencia en ecotoxicología.
   

  Las conclusiones de la letrada responden al recurso de la organización ClientEarth contra el ftalato de bis (2-etilhexilo), DEHP, un plastificante muy empleado. Off Soledad Valle. Madrid Off
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  Las Cortes Valencianas reclamarán una empresa farmacéutica pública

  Archivado: febrero 25, 2021, 12:58pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 25/02/2021 - 13:58 Con 51 votos a favor y 48 en contra Pleno de las Cortes Valencianas celebrado este jueves. (Foto: Cortes Valencianas)

  El Pleno de las Cortes Valencianas ha aprobado este jueves, por 51 votos a favor y 48 en contra, una propuesta de resolución que reclama al Gobierno autonómico a que, a su vez, inste al Ejecutivo central a crear una empresa farmacéutica pública para la producción de medicamentos y la investigación en Farmacia dirigida al abastecimiento de medicamentos para la ciudadanía.

  La iniciativa, presentada y defendida por Carles Esteve, del Grupo Parlamentario Compromís, ha salido adelante con el voto de los partidos que conforman el Gobierno autonómico (PSOE, Compromís y Podemos), sin el apoyo de la oposición, y completada por una enmienda presentada y aceptada a la socialista Carmen Martínez Ramírez, por la cual también se reclamará a la Unión Europea una estrategia de autoabastecimiento farmacéutico y abrir un espacio de diálogo con la Administración y el resto de comunidades autónomas para asegurar el mejor recorrido a la propuesta.

  En la exposición de motivos de la iniciativa, se apunta que “más allá de la propia coyuntura generada por la pandemia, la disponibilidad de medicamentos, su distribución o precio son cuestiones que, a pesar de estar reguladas, tienen una excesiva dependencia de un número de grandes laboratorios cada vez más reducido. Esto supone una dependencia muy grande de la salud de las personas y la condiciona en muchos casos a los rendimientos económicos o a los beneficios privados”. En este contexto, la disponibilidad de una industria farmacéutica pública supondría una oportunidad de mejorar “la disponibilidad de tratamientos farmacológicos para la ciudadanía. Al mismo tiempo, la vinculación de esta industria a la investigación favorecería el empleo de calidad y una mayor estabilidad ligada del personal investigador asociado”.

  "Una gran oportunidad"

  En definitiva, según Compromís, “supondría una gran oportunidad para el aprovechamiento de los fondos europeos previstos para este 2021, para invertir salud e innovación impulsando un nuevo sector productivo”.

  Durante su defensa de la propuesta, Carles Esteve hizo hincapié en la necesidad de evitar “la dependencia” de terceros países en este ámbito, además de que ese enfoque permitiría trabajar más en medicamentos huérfanos, “que no son rentables para la industria farmacéutica privada”. Martínez Ramírez compartió el análisis de Esteve, aunque también recordó los inconvenientes, en cualquier caso “salvables”, como los “largos y costosos” trámites burocráticos y legislativos el tema presupuestario.

  • El Gobierno tiene ya cerrada la compra de 136 millones de dosis de la vacuna 
  • Las reservas estratégicas de material sanitario, a la deriva
  • El Interterritorial aprueba la actualización de la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud

  En este sentido, para promover el mayor éxito de la iniciativa, la diputada socialista incluyó en su enmienda la necesidad de promover un espacio de negociación territorial que permita, con la participación de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y el máximo consenso de las comunidades autónomas, garantizar la viabilidad y futuro de la misma, además de instar a la UE a conseguir un autoabastecimiento farmacéutico.

  "Demagogia"

  Por su parte, Juan José Zaplana, del Grupo Popular, acusó a Esteve de “demagogia”, ya que considera que esta resolución se hace para abrir “un debate por el tema de las vacunas y hablar de que las farmacéuticas no nos suministran”. Zaplana comentó que el diputado de Compromís había hablado de “un presupuesto de 100 millones de euros” para la iniciativa, cuando Pfizer tiene “más de 47.000 millones”.

  De forma directa, el representante popular preguntó: “¿Con quién va a competir su farmacéutica? No va a competir con nadie. En el momento en que desarrolle un medicamento, le van a quitar la patente...”.

  Los partidos del Gobierno autonómico aprueban una resolución para avanzar en una empresa farmacéutica pública, mientras que la oposición no ha dado su apoyo a la misma. Off Enrique Mezquita Política y Normativa Empresas Política y Normativa Empresas Política y Normativa Empresas Off
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  Los médicos reiterarán a Darias la necesidad de una regulación profesional propia

  Archivado: febrero 25, 2021, 12:20pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Jue, 25/02/2021 - 13:20 El Foro elevará una propuesta el 23 de marzo Carolina Darias volverá a oír de boca de los médicos que necesitan una regulación específica para su colectivo.

  Aunque el Ministerio de Sanidad les ha dado un plazo inicial de seis meses, el Foro de la Profesión Médica quiere tener los deberes hechos -al menos, la tarea más urgente- mucho antes, concretamente el próximo 23 de marzo. Ésa es la fecha que los médicos se han dado de plazo para consensuar las primeras líneas de actuación de los tres grupos de trabajo que Ministerio de Sanidad y Foro Profesional han acordado crear (Política de Recursos Humanos, Formación y Atención Primaria) y ponérselas encima de la mesa a la ministra Carolina Darias.

  La primera reunión en muchos meses que el llamado Foro Profesional (integrado por la Mesa Médica, la Mesa Enfermera y, por primera vez, la Mesa Farmacéutica) mantuvo el pasado 9 de febrero con el nuevo equipo de Darias sirvió -además de para ponerse cara mutuamente- para definir esos tres grupos de trabajo, perfilar una estrategia y, sobre el papel, definir un calendario. Sirvió, en realidad, para calmar los ánimos de unos sanitarios especialmente soliviantados ante la ausencia de contactos oficiales con el ministerio tras un año de pandemia, un malestar que, al menos en el caso de los médicos, tuvo su cauce de actuación en la huelga nacional que CESM convocó en octubre.

  Los médicos elevarán a la ministra una primera propuesta el 23 de marzo

  El calendario, marcado por la habitual laxitud oficial a la hora de definir fechas, fija el primer semestre de 2021 como el horizonte deseable para que esos tres grupos prioricen las medidas a adoptar y se alumbren ya los primeros resultados. Pero "la urgencia de la situación actual" y los muchos lastres heredados en la última década de crisis sucesivas han llevado a la Mesa Médica (encarnada en el Foro de la Profesión) a acortar plazos.

  El primer paso de los médicos, concretado esta misma semana, ha sido poner nombre a todos y cada uno de los integrantes de esos tres grupos, y el segundo -que esperan ultimar ese 23 de marzo- es alumbrar tres documentos -o uno solo, según el caso- para que la ministra y su director de Ordenación Profesional, Vicenç Martínez, tengan, negro sobre blanco, las reivindicaciones del colectivo médico. Por si el equipo predecesor -o incluso todos los anteriores- no se las han contado.

  Tomás Toranzo, presidente nacional de CESM y uno de los integrantes del grupo de trabajo sobre Recursos Humanos, avanza que todos los mandamientos de los médicos en materia de Personal se resumen en uno que, no por reiterado, acaba de concretarse: una regulación profesional específica para el colectivo médico. "Llevamos años reclamando algo que creemos que es de justicia y el marco idóneo para volver a recordarlo es este nuevo foro de intercambio con la Administración. Habría que concretar si esa regulación se hace mediante una modificación del Estatuto Marco o con la elaboración de una norma propia para el colectivo, pero el fondo de la petición es claro".

  "Los diagnósticos de primaria están todos hechos, y las recetas, extendidas"

  Y ésa es sólo la punta de lanza de un grupo de trabajo que, además de Toranzo, forman Serafín Romero y José María Rodríguez, por parte de la OMC; Pilar Garrido y Javier García, de Facme y Ángel Benegas y Pablo Lara, como presidentes, respectivamente del CEEM y de la Conferencia Nacional de Decanos de las Facultades de Medicina. "La vertiente laboral es, claro, vital en el capítulo de recursos humanos, pero nuestro objetivo es abordar este tema desde una perspectiva profesional y multifactorial, que incluya todos los aspectos de la trayectoria profesional del médico, y de ahí que en este grupo estén el sindicato, los colegios y las sociedades científicas, pero también los estudiantes y los decanos", puntualiza el presidente de CESM.

  Recetas conocidas

  El grupo de Atención Primaria, propuesto, según Toranzo, a iniciativa del ministerio, estará integrado por parte de los médicos por parte de Vicente Matas, vocal de Atención Primaria Urbana de la OMC; Cristina Sánchez Quiles y Ana Giménez, de CESM; Paulino Cubero, en representación de Facme, Luciana Nechifor, como vocal de los estudiantes, y Carmen Gallardo, decana de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Rey Juan Carlos, en representación de los docentes.

  • Sanidad plantea por primera vez revisar el Estatuto Marco para atajar la temporalidad
  • El teletrabajo en sanidad será excepcional y estará a expensas de regular primero la telemedicina
  • "Las huelgas MIR pueden ser el aperitivo de la gran movilización de otoño"
  • Atención primaria: mucho grupo y poco trabajo

  Si el objetivo declarado de este grupo es, según el ministerio, reactivar el plan de modernización del primer nivel asistencial -o así, al menos, se avanzó en el encuentro institucional de febrero-, Matas tiene claro que "los diagnósticos y las recetas están hechos y extendidas desde hace años y lo que hace falta, además de buena predisposición política -que ahora parece que existe, al menos en teoría- es multiplicar la inversión de primaria en las 17 comunidades y aplicar esas mismas recetas que el Foro de Atención Primaria lleva años sugiriendo".

  Y la tercer pata de ese puzzle que, en teoría, Darias y Martínez parecen dispuestos a completar con los profesionales, es el grupo de trabajo sobre Formación.

  Ahí caben propuestas tan "vitales" para los médicos como la formación continuada, el desarrollo profesional continuo, la validación periódica de la colegiación, la reorganización del sistema MIR o la recertificación. Y las propuestas que los médicos le harán a la ministra a finales de marzo sobre estos temas llevarán las firmas de: Arcadi Gual (OMC), Miguel Ángel García (CESM), Benjamín Abarca (de Facme), Àlex Boada, por parte del Consejo de Estudiantes de Medicina, y Tomás Chivato, en nombre de la Conferencia de Decanos.

  El Foro celebra el "talante dialogante" de la ministra, pero no se olvida de su reivindicación histórica: una norma propia que regule el quehacer del colectivo. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Profesión Off

Revista Española de Cardiología

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  Heart (II)

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Fernando A. Navarro
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:207
  
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  Medicina de precisión aplicada a laminopatías: enseñanzas del registro REDLAMINA

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Ramone Eldemire, Matthew R.G. Taylor, Luisa Mestroni
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:208-9
  
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  Muerte súbita en el deporte, ¿lo que cura a uno mata a otro?

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Julián Pérez-Villacastín
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:210-2
  
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  El corazón más allá de las especialidades: cerremos la brecha

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Isaac Pascual, Francesco Maisano, Carlos A. Mestres
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:213-5
  
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  Predictores de riesgo en una cohorte española con cardiolaminopatías. Registro REDLAMINA

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Roberto Barriales-Villa, Juan P. Ochoa, José M. Larrañaga-Moreira, Joel Salazar-Mendiguchía, Carles Díez-López, María Alejandra Restrepo-Córdoba, Jorge Álvarez-Rubio, Ainhoa Robles-Mezcua, María C. Olmo-Conesa, Elisa Nicolás-Rocamora, Jorge Sanz, Eduardo Villacorta, María Gallego-Delgado, Raquel Yotti, María Ángeles Espinosa, Ana Manovel, Luis M. Rincón-Díaz, Juan Jiménez-Jaimez, Francisco J. Bermúdez-Jiménez, M. Teresa Basurte-Elorz, Vicente Climent-Payá, María I. García-Álvarez, José Fernando Rodríguez-Palomares, Javier Limeres-Freire, Ainhoa Pérez-Guerrero, Eva M. Cantero-Pérez, María L. Peña-Peña, Julián Palomino-Doza, María G. Crespo-Leiro, José M. García-Pinilla, Esther Zorio, Tomás Ripoll-Vera, Pablo García-Pavía, Martín Ortiz-Genga, Lorenzo Monserrat
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:216-24
  
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  Muerte súbita relacionada con la actividad deportiva en España. Estudio poblacional multicéntrico forense de 288 casos

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Benito Morentin, M. Paz Suárez-Mier, Ana Monzó, Javier Ballesteros, Pilar Molina, Joaquín Lucena
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:225-32
  
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  Frecuentación y motivos de asistencia en el servicio de urgencias tras la ablación de fibrilación auricular con criobalón

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Francisco Cantero López, Ginés Elvira Ruiz, Pablo Peñafiel Verdú, Juan Martínez Sánchez, Juan José Sánchez Muñoz, Carmen Muñoz Esparza, David José Vázquez Andrés, Miguel Martínez Herrera, Francisco José García Almagro, Arcadi García Alberola
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:233-7
  
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  PET/TC con 18F-FDG en la sospecha de infección asociada a dispositivos intracardiacos: rendimiento y utilidad diagnóstica

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Begoña Rodríguez-Alfonso, Mercedes Mitjavila Casanovas, Víctor Castro Urda, Marta Cobo Marcos, Isabel Sánchez Romero, Antonio Ramos-Martínez
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:238-46
  
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  Evaluación multimodal de la degeneración estructural de válvulas percutáneas en el seguimiento a largo plazo

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Alfredo Nunes Ferreira-Neto, Tania Rodriguez-Gabella, Leonardo Guimaraes, Afonso Freitas-Ferraz, Mathieu Bernier, Camila Figueiredo Guimaraes, Sergio Pasian, Jean-Michel Paradis, Robert Delarochellière, Eric Dumont, Siamak Mohammadi, Dimitri Kalavrouziotis, Mélanie Côté, Philippe Pibarot, Josep Rodés-Cabau
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:247-56
  
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  Evolución en el diagnóstico, el tratamiento y la mortalidad del síndrome aórtico agudo en los últimos 20 años

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Arturo Evangelista, José A. Barrabés, Rosa-María Lidón, Rafael Rodríguez-Lecoq, Jordi Maeso, Sergi Bellmunt, Ángela López-Sainz, Carlos Sureda, Gisela Teixidó-Tura, Teresa González-Alujas, Hug Cuellar, Augusto Sao-Aviles, David García-Dorado, Ignacio Ferreira-González, José Rodríguez-Palomares
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:257-62
  
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  Qué aporta la transiluminación 3D: ¿trombo o desgarro?

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Jesús Rodríguez Nieto, Alberto Piserra López-Fernández de Heredia, Jorge Perea Armijo
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:263
  
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  «As de picas» metabólico en miocardiopatía hipertrófica apical

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Patricia Barrio, Jorge Solis, Rafael Salguero-Bodes
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:264
  
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  Uso combinado de desfibrilador subcutáneo y marcapasos transvenoso con estimulación de rama izquierda en una niña con miocardiopatía hipertrófica

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Francesca Perin, Manuel Molina-Lerma, Juan Jiménez-Jáimez, María del Mar Rodríguez-Vázquez del Rey, Ángeles Ortega, Miguel Álvarez
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:265-7
  
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  Valor pronóstico del diámetro indexado de la arteria pulmonar mediante resonancia magnética cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Julio Núñez, Héctor Merenciano-González, Enrique Santas, María Pilar López-Lereu, José Vicente Monmeneu, Ernesto Valero
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:267-9
  
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  Implante percutáneo de válvula en válvula por fallo de bioprótesis aórtica sin sutura: serie de casos

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Victoria Vilalta, Xavier Carrillo, Eduard Fernández-Nofrerías, Marta González-Lopera, Josepa Mauri, Antoni Bayés-Genís
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:269-72
  
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  Cambios en el espectro microbiológico causal de la endocarditis infecciosa en nuestro medio en las últimas 3 décadas (1987-2019)

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Paula Anguita, Juan C. Castillo, José López-Aguilera, Manuela Herrera, Manuel Pan, Manuel Anguita
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:272-5
  
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  Abordaje contemporáneo del shock cardiogénico tras la cardiotomía: resultados desde la instauración de una unidad de atención especializada

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  José Manuel Álvarez Avello, Francisco José Hernández Pérez, Reyes Iranzo Valero, Carlos Esteban Martín, Alberto Forteza Gil, Javier Segovia Cubero
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:275-8
  
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  Evolución de parámetros eléctricos y hemodinámicos tras estimulación ventricular permanente en el área de la rama izquierda

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Pau Alonso, Diego Plaza, Ingrid Cardells, Paloma Oltra, Luis Mainar
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:278-9
  
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  Afección cardiaca por COVID-19, ¿importa la ecocardiografía?

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Pablo Jorge-Pérez, Albert Durán-Cambra
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:280-1
  
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  Afección cardiaca por COVID-19, ¿importa la ecocardiografía? Respuesta

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Miguel Rodríguez-Santamarta, Carlos Minguito-Carazo, Julio Echarte-Morales, Samuel Del Castillo-García
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:281
  
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  Electrocardiography in Ischemic Heart Disease

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  José A. Barrabés
  Rev Esp Cardiol. 2021;74:282
  
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  Corrección en el artículo del Grupo de Trabajo y revisores expertos de la SEC para la guía ESC 2019 sobre el tratamiento de las dislipemias, y Comité de Guías de la SEC «Comentarios a la guía ESC/EAS 2019 sobre el tratamiento de las dislipemias»,

  Actualizado: febrero 24, 2021, 9:05am UTC

  Rev Esp Cardiol. 2021;74:283
  
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diariomedico.com > Cardiología

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  Pautas para una fiscalidad 2021 más llevadera

  Archivado: febrero 24, 2021, 8:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 24/02/2021 - 09:00 Fiscal, jurídico y laboral

  La campaña de la Renta 2020 empieza en abril, pero el titular ya debería poner sus ojos en el ejercicio 2021 y hacer números sobre cuánto tendrá que pagar a Hacienda y si tiene la posibilidad de reducir su factura fiscal, aprovechando beneficios y exenciones fiscales.

  Para optimizar correctamente el resultado de la declaración de la renta, desde TSL Consultores recomiendan llevar un adecuado control del stock para que no haya existencias estancadas en la farmacia, pero sobre todo llevar a cabo un control preciso en la recepción de las facturas.

  "Cada gasto cuenta y hay que ajustar el beneficio lo máximo posible para no llegar a los tipos más altos. A menudo se olvidan facturas de pequeño importe, pero todo suma”, explica a CF Nicolás Toro, su responsable.

  Amortizar el fondo de comercio

  Desde Asefarma indican que otra opción para mejorar la factura fiscal es que el titular amortice adecuadamente el fondo de comercio y el resto del inmovilizado. “No siempre amortizar al máximo es la forma más eficiente para cumplimentar la declaración”, recuerda Alejandro Briales, director general y responsable del Departamento Fiscal de Asefarma. También recomienda analizar la existencia de bases negativas de ejercicios anteriores para compensarlas y no perderlas, así como tener en cuenta la posibilidad de hacer la declaración conjunta con el cónyuge.

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  Facturas olvidadas

  Mirar con lupa todas aquellas facturas de gastos que se hayan podido olvidar a lo largo del año es una de las opciones para rebajar la factura fiscal que propone Orbaneja Abogados.

  “No debemos olvidar los gastos de personal, como el salario de los trabajadores y los pagos a la Seguridad Social (incluida la cuota de autónomos del propio titular); suministros, reparación y conservación de la botica; servicios de profesionales independientes (asesoría, registros); los seguros e impuestos vinculados al local; los gastos de colegiación obligatoria, y los pagos de primas de seguro médico del titular,  cónyuge e hijos menores de 25 años hasta 500 euros por asegurado (1.500 euros en el caso de discapacitados)”, señala Blanca de Eugenio, responsable de Orbaneja Abogados.

  En Asefarma, además, recuerdan que si el titular ha recibido ingresos por arrendamientos de espacios publicitarios o estudios debe declararlos como otra actividad o declarar si le han concedido una subvención y se la han abonado. 

  Briales también explica que la reinversión del beneficio en la farmacia en elementos nuevos del inmovilizado material o inversiones inmobiliarias afectos a la actividad económica “será objeto de deducción de un 5% en la cuota íntegra correspondiente al periodo impositivo en que se efectúe la inversión (la deducción será del 2,5% cuando el contribuyente haya practicado la reducción por inicio del ejercicio de una actividad económica)”.

  En este punto, añade que la inversión debe realizarse en el plazo comprendido entre el inicio del periodo impositivo en que se obtienen los rendimientos objeto de inversión y el periodo siguiente.

  Deducción del 20% del rendimiento

  Además de los gastos corrientes, en cuanto a inversiones hay que tener en cuenta otras opciones: “La reducción del 20% del rendimiento neto el primer año en que este sea positivo y el siguiente, así como deducción por creación de empleo para trabajadores con discapacidad y por apoyo a emprendedores”, dice De Eugenio. 

  Por otro lado las farmacias que tributan en la modalidad de estimación directa simplificada “pueden deducirse, como gastos de difícil justificación, el 5% del rendimiento neto hasta 2.000 euros anuales”, añade la responsable de Orbaneja.

  Desde TSL Consultores indican que las inversiones en botica van a formar parte del inmovilizado de la misma, amortizándose como gasto tan solo una parte cada año (por ejemplo un 10% para el mobiliario o el 25% para equipos informáticos). “Estos porcentajes se pueden aplicar aceleradamente (al doble de sus coeficientes) cuando se trata de empresas de reducida dimensión, como son la mayoría de las boticas, con una facturación menor a 10 millones de euros”, asegura Toro.  De hecho, explica que una opción para aplicar el gasto de una inversión “arbitrariamente” es mediante la creación y mantenimiento de empleo, “que permite aplicar libertad de amortización a las inversiones realizadas”.

  Novedades para 2021

  El ejercicio 2021 destaca por varias novedades legislativas tributarias que afectan a la oficina de farmacia y que están recogidas en la Ley de Presupuestos Generales del Estado. “Una de ellas es la subida de tipos de gravamen, tanto en base imponible general como del ahorro. También se reduce de 8.000 a 2.000 euros el importe de aportaciones máximas del partícipe a planes individuales o de empleo”, explica Blanca de Eugenio.

  El comprador de una botica, además, tendrá que abonar el Impuesto sobre Actos Jurídicos Documentados sobre el valor de la licencia que adquiera. “Así lo determinó el Tribunal Supremo según sentencia del 26 de noviembre de 2020, pudiendo incluso las administraciones solicitar el abono del mismo de los ejercicios no prescritos”, señala Briales.

  También es una novedad -añade el director general de Asefarma- que se produzca el incremento de 3 puntos en la tarifa del ahorro para ganancias superiores a 200.000 euros, pasando el marginal de 23 a 26%. “Hay que tener en cuenta esta escala porque es donde tributaría la venta de la botica”, dice.

  Respecto a las novedades jurídicas, destaca la entrada en vigor, con fecha 1 de enero, de la Orden de Precios de Referencia de 2020, publicada en el BOE el 28 de noviembre, “que rebajó los precios de más de 1.300 presentaciones de medicamentos de farmacia comunitaria y que tendrá un notable impacto en la factura de la Seguridad Social”, explica Adela Bueno, del Departamento de Jurídico de Asefarma.

  Relación con la covid-19

  Las novedades jurídicas de este ejercicio están intrínsecamente relacionadas con la pandemia, según Orbaneja Abogados: “La venta de test  covid de autodiagnóstico, la realización de test de antígenos en la propia oficina de farmacia, la venta en un futuro de la vacuna… Y en Madrid se puede retomar la nueva Ley de Ordenación Farmacéutica, cuyo proyecto quedó suspendido hace dos años”.

  En cuanto al aspecto laboral, destaca que en este ejercicio no habrá subida salarial por convenio al no haber aumentado el PIB. “Desde 2017, por la prórroga de efectos del XXIV Convenio para oficinas de farmacia, el artículo 3.4 establece que aumentará el salario un 2% en el caso de que el PIB del año anterior hubiera aumentado más del 1%”, asegura Toro.

  Así, Eva Mª Illera, responsable del Departamento Laboral de Asefarma,  recuerda que en los próximos meses no se prevé una publicación de un nuevo convenio de oficina de farmacia, “de manera que, para evitar una pérdida de poder adquisitivo para los empleados y tener que pagar posteriormente cantidades elevadas en conceptos de atrasos, aconsejamos al titular incluir un plus a cuenta del convenio a lo largo del primer trimestre”. En su opinión, en 2021 hay que insistir en el cumplimiento de obligaciones, como el registro de horario y la prevención de riesgos laborales. 

  En materia de jubilación, 2021 trae cambios para aquellos trabajadores que quieran jubilarse. De acuerdo con la reforma introducida por la Ley 27/ 2011, continúa el retraso progresivo de la edad legal de jubilación y el aumento de los años computables para el cálculo de la pensión. 
  “No solo se retrasa la edad de jubilación, sino que cambia la forma de calcular la base reguladora de la pensión, ya que en 2021 se te ndrán en cuenta las cotizaciones de los últimos 24 años en lugar de los 23 en 2020”, concluye la responsable de Orbaneja.

  Cómo sacar el máximo partido a la botica

  -Un stock actualizado y fidedigno para ser conscientes de las existencias y la rotación 
  de los productos en la farmacia.

  -Recopilación de facturas de compras y gastos con especial atención a los bienes de inversión y a los proveedores con el desglose de IVA correspondiente.

  -Ver si la cifra de negocio está por encima o por debajo de 600.000 euros a efectos de tener que cambiar de régimen de tributación dentro de la estimación directa (normal o simplificada).

  -Revisión de las condiciones de compra con los almacenes de cara al nuevo año para ver si se pueden mejorar.

  -Conocer la competencia cercana y el perfil de clientes de nuestra zona.

  -Planificar los impuestos que haya que pagar.

  -Llevar un adecuado nivel de personal. A menudo no se contrata más para evitar gastos, pero supone una reducción de impuestos y del trabajo personal del titular de la farmacia.

  -Estudio de posibles inversiones.

  Fuente: Orbaneja Abogados y TSL Consultores.

  Conocer las claves para rebajar la factura fiscal, así como aplicar con rigor las novedades jurídicas, fiscales y laborales del ejercicio 2021 ayudarán al titular a sacar el máximo partido de su farmacia. Off Alicia Serrano Off
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  "En Basurto han vacunado hasta al jardinero y nosotros, en emergencias, no tenemos ni fecha"

  Archivado: febrero 24, 2021, 7:00am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 24/02/2021 - 08:00 Enfermero de Emergencias Extrahospitalarias Alex Etayo, enfermero de emergencias en Vizcaya.

  Para muestra, un botón, dice el refrán. Alex Etayo, enfermero en una de las unidades de emergencias sanitarias de Vizcaya, de 42 años y más de 20 años siendo el primero en llegar a una llamada de socorro, puede ser perfectamente ese botón. Es uno de los sanitarios que trabajan en el País Vasco, que todavía no ha sido vacunado contra la covid-19. No tiene ni fecha para recibir la primera dosis. Su inmunización ha sido clasificada por la consejería de Sanidad vasca de prioridad cuatro, porque trabaja para una empresa subcontrata de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. 

  "El trabajo de los sanitarios de Osakidetza, aunque es el mismo que realizan sus colegas de la empresa subcontratada, ha sido calificado de prioridad uno"

  "El Gobierno vasco tiene prácticamente todo el servicio de atención de urgencias domiciliarias subcontratado, a excepción de 11 ambulancias, de un total de 78. Somos una plantilla compuesta fundamentalmente por técnicos en emergencias sanitarias y personal de Enfermería. En total, unos 1.500 sanitarios", aclara.  Sin embargo, el escaso 2% del personal de atención de urgencias extrahospitalaria que representan los que dependen directamente de Osakidetza sí ha sido inmunizado, según explica Etayo. El trabajo de los sanitarios de Osakidetza, aunque es el mismo que realizan sus colegas de la empresa subcontratada, ha sido calificado de prioridad uno. La indignación que expresa Etayo parece más que justificada. 

  Alex Etayo, enfermero de emergencias saliendo de la ambulancia con el traje EPI puesto.

   

  "Cuando llegamos a responder a una urgencia domiciliaria, quien nos ve desde fuera no sabe si somos empleados públicos o de una subcontrata. La única diferencia es un cuadradito que hay en una puerta de la ambulancia donde aparece el logo de la compañía". El coronavirus tampoco los distingue. Son "la primera respuesta". Acuden al auxilio sin más datos que los recogidos en la llamada de socorro. Entre nervios, dudas y urgencias. ¿Es covid-19? Buena pregunta. 

  Alex recuerda su última salida. "Fue para atender a una niña con una crisis convulsiva. Pues bien, en ese aviso, por teléfono, dijeron que no tenía fiebre y fui con una protección mínima: mascarilla FPP2 y una bata. Llegué al domicilio y me encontré tanto a la familia, como al paciente, en ese caso era una niña, que no tenía la mascarilla puesta. Lo primero que hice fue pedir que se pusieran la mascarilla y, claro, en la situación de nervios, cuesta entender que lo primero que diga sea: "ponte la mascarilla", pero... Atendí a la niña, le puse oxígeno y eso genera aerosoles, así que asumí ese riesgo. Fui sin EPIs, pero ya no iba a perder tiempo poniéndome el buzo".

  "La Ertzaina también ha sido vacunada antes que Etayo"

  "En nuestras unidades vamos dos personas, el que conduce y el que se encarga de la atención. Pero si es un paciente infeccioso o con fiebre, disnea o cualquier otro síntoma, el técnico que conduce no te puede ayudar, se queda fuera. Así que todo el desarrollo de técnicas lo tienes que hacer tú. Incluso a ese paciente que te decían que no tenía fiebre, y le tocas y sí tiene".

  Etayo no se explica cómo no son considerados grupos prioritarios en la vacunación. "Hace más de un mes la empresa nos pidió los datos del personal que queríamos vacunarnos y se los dimos, pero no hemos vuelto a saber nada". También afirma que "en el Hospital de Basurto está vacunado hasta el jardinero y nosotros no". Y, sin entrar en comparaciones, la semana pasada el Gobierno vasco difundía la vacunación de los trabajadores de la policía municipal vasca, la Ertzaina, que también ha sido vacunada antes que Etayo. 

  "A este ritmo para el 30 de marzo no tenemos el colectivo sanitario vacunado"

  Roberto Romero, secretario de la junta de gobierno del Colegio de fisioterapeutas del País Vasco, no quiere entrar en comparaciones con otros colectivos profesionales, solo tiene claro una cosa, "a este ritmo para el 30 de marzo no tenemos el colectivo sanitario vacunado". 

  La paciencia se agota

  En un tono calmado, pero contundente, afirma que "la paciencia se agota, llevamos mucho tiempo poniendo nuestros servicios a disposición de la consejería y no hemos obtenido respuesta alguna. Nadie contesta, nadie dice nada, tenemos a la gente inquieta". Eso fue así hasta el lunes, 22 de febrero, a medio día. Pocas horas después de que Diario Médico entrevistara a Romero, recibió una llamada de la Administración sanitaria para activar la vacunación a los fisioterapeutas de su centro. 

  Salida de ambulancias.

  Fue un lunes, el día en que el Gobierno vasco recibe las nuevas dosis de vacunas de ARN mensajero, prioritarias para su uso en personal sanitario y, por tanto, podría estar ahí la explicación a la demora. Pues bien, Romero confirma que van a ser vacunados con el producto de AstraZeneca. 

  Ningún sanitario de la privada con la pauta completa

  Los últimos datos sobre el ritmo de vacunación en País Vasco, con fecha de este lunes, 22 de febrero, ofrece una diferencia importante en el ritmo de inmunización de los profesionales de centros privados frente a los dependientes de Osakidetza. Los profesionales que dependen directamente del servicio vasco de salud han recibido la primera dosis de la vacuna un 67,6% y la pauta completa, el 27,9%. Mientras, que solo el 13,5% de los sanitarios de los centros privados han sido vacunados con la primera dosis y ninguno con la segunda. 

  "Solo el 13,5% de los sanitarios de los centros privados han sido vacunados con la primera dosis y ninguno con la segunda" 

  "Está habiendo un programa de vacunación rozando lo caótico, irregular... Nos consta vacunaciones de personal sanitario que debería estar identificado como grupo tres y que, sin embargo, está identificado como grupo prioritario dos. Se está llamando a personas en situación de baja laboral, cuando tenemos a personas trabajando en primera línea y sin vacunar y sin cita para hacerlo. Está habiendo una asimetría en público y privado. Es verdad que me llegan quejas y reflexiones de sanitarios que trabajan en la pública y parece que no se están haciendo bien las cosas, pero la situación en la privada aún es más grave", concluye Romero, que, además, afirma estar en contacto con representantes de podólogos, logopedas, odontólogos, enfermero y médicos y "el malestar es generalizado". 

  "No es por mí, es por mis pacientes"

  Inmaculada, nombre ficticio, trabaja como fisioterapeuta de estimulación neurológica de menores en un hospital privado de Bilbao. No está vacunada y así responde a los padres de los niños que preguntan interesándose. "Trabajo en habitaciones cerradas, con niños sin mascarilla. El riesgo que asumimos es grande. Los padres se preocupan si enfermo, porque no hay muchos especialistas que puedan tratar a sus hijos. Mi vacunación nos protegería a todos, pero todavía no me han dado una fecha para el primer pinchazo", aclara.

  "No entendemos por qué profesionales sanitarios que llevan expuestos al virus desde el minuto cero a fecha de hoy no están vacunados"

  Romero amplía la perspectiva, asegurando que este viernes, 19 de febrero, "se han puesto las primeras dosis a colegas que trabajan en unidades covid de grandes clínicas privada". Reitera un asombro generalizado: "Cómo se puede vacunar a personal no sanitario antes incluso que a personal sanitario que trabaja en unidades críticas. Si el criterio que se contemplaba en el programa de vacunación es el grado de exposición a la enfermedad, no entendemos por qué profesionales sanitarios que llevan expuestos al virus desde el minuto cero a fecha de hoy no están vacunados". 

  El coronavirus no diferencia

  El sindicato de Enfermería SATSE Euskadi ha denunciado públicamente la situación. La semana del 15 de febrero, iniciaron una serie de movilizaciones exigiendo que se acelerara la vacunación. En un comunicado denunciaban que “ni siquiera se está asegurando a tiempo y en el tiempo previsto la vacunación de los profesionales sanitarios de primera línea y, por tanto, del grupo más expuestos a la covid19, ni en el ámbito público ni en el privado”.

  Explican que la estrategia de vacunación del personal sanitario se está realizando sin tener en cuenta algunos factores, ya que la plantilla de Osakidetza no es estática, sino dinámica. “Más allá de unidades o servicios hay que ver a las personas y su realidad asistencial en el día a día". 

  Es enfermero de una subcontrata de Osakidetza y por eso tiene una prioridad cuatro en la vacunación. Sus colegas, con el mismo trabajo, ya están vacunados. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Off
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  El porqué de la consulta pública de la CNMC sobre distribución de medicamentos

  Archivado: febrero 23, 2021, 11:00pm UTC por carmentorrente

  Opinión carmentorrente Mié, 24/02/2021 - 00:00 Informe Comercialización y distribución de medicamentos.

  El pasado 13 de enero la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) inició una consulta pública sobre la comercialización y distribución de medicamentos a través de oficinas de farmacia en España, cuyo plazo finalizó el 12 de febrero. 

  La consulta pública suscitó el interés del sector, y hemos recibido 33 respuestas de asociaciones, instituciones públicas, empresas farmacéuticas, distribuidores, académicos, oficinas de farmacia y usuarios. 

  Esta consulta nos permitirá abordar la reflexión final del estudio de mercado que estamos realizando sobre este sector, y que continúa el que ya hicimos y publicamos en el años 2015 sobre el segmento minorista. 

  Los estudios de mercado son una de las herramientas clave de la CNMC, al igual que las autoridades de competencia de nuestro entorno europeo, para la promoción y el fomento de la competencia en nuestros mercados. 

  El objetivo primordial de estos estudios es identificar las barreras a la competencia no justificadas de un determinado sector y proponer mejoras en la normativa para evitarlas. 

  Mercado fuertemente regulado

  El estudio que estamos llevando a cabo pretende realizar un análisis transversal y en profundidad de la comercialización y distribución de medicamentos a través de farmacias en España. Se trata de un mercado fuertemente regulado en todos los eslabones de la cadena, cuya intervención se fundamenta en la protección del interés público y la salud de las personas y cuyo impacto en el interés general, en especial en un contexto de pandemia como el actual, es especialmente relevante.

  Pretendemos contribuir a una mejora del marco regulatorio de la comercialización y distribución de fármacos en España

  El trabajo se centrará en los medicamentos de uso humano fabricados industrialmente que se financian por el Sistema Nacional de Salud (SNS) y se dispensan a través de las oficinas de farmacia. El canal de dispensación hospitalario queda, así, fuera del foco principal del estudio, salvo en cuestiones que afecten simultáneamente a los canales hospitalario y extra-hospitalario.
  Dentro de este ámbito, nuestra atención se centra en dos ejes fundamentales: la comercialización de medicamentos con y sin patente y la distribución de los medicamentos hasta su dispensación en farmacias comunitarias.

  Con y sin patente

  Las condiciones de comercialización y de competencia en el mercado de medicamentos difieren dependiendo de si el medicamento está protegido bajo patente o no. Los medicamentos sin patente pueden beneficiarse de la competencia de medicamentos genéricos y biosimilares. 

  La consulta nos permitirá abordar la reflexión final del estudio que estamos realizando sobre el sector

  Asimismo, y en el caso de la distribución de medicamentos, se incluirá el escrutinio tanto de la distribución mayorista como de la distribución minorista a través de las oficinas de farmacia. Un correcto funcionamiento de ambos segmentos es fundamental para favorecer un nivel adecuado de competencia efectiva en el mercado e incrementar el bienestar de los consumidores. 

  • Rechazo total a la propuesta liberalizadora de la CNMC
  • Más reivindicaciones de las garantías que da la farmacia frente a la CNMC

  Marco regulatorio

  Con nuestro estudio pretendemos contribuir a una mejora del marco regulatorio de la comercialización y distribución de medicamentos en España, para asegurar que el abastecimiento de medicamentos se realice en las mejores condiciones de precio, variedad y calidad para los consumidores finales. 

  Con todo ello, la CNMC persigue ahondar en su labor informativa y de promoción de la competencia, con objeto de mejorar la regulación en los mercados y sectores económicos, en beneficio de los consumidores finales.

  Off Joaquín López Vallés, director del departamento de promoción de la competencia de la CNMC Profesión Política y Normativa Opinión Opinión Off
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  La incidencia acumulada en España baja ya del umbral de 'riesgo extremo' y se sitúa en 235

  Archivado: febrero 23, 2021, 5:28pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mar, 23/02/2021 - 18:28 Covid-19 3.365 pacientes permanecen hoy en UCI, frente a los 15.208 de ayer. FOTO: Bernardo Díaz.

  La incidencia acumulada (IA) en los últimos 14 días en España baja ya de los 250 casos por 100.000 habitantes, cifra que se fijó como el umbral de riesgo extremo. Según los datos ofrecidos hoy por Sanidad sobre la pandemia de coronavirus, la IA se sitúa hoy en 235 casos frente a los 252 recogidos en el informe de ayer.

  Así, este dato sigue bajando y son ya ocho las comunidades autónomas que tienen una IA por debajo de 200: Baleares (110), Canarias (110), Cantabria (168), Castilla-La Mancha (164), Extremadura(96), Murcia (140), Navarra (151) y La Rioja (138). A la cabeza están Melilla, con 434, y Madrid, con 362.

  Nuevos decesos

  Entre ayer y hoy se han producido 443 nuevos fallecimientos por covid-19, alcanzando la cifra total de 68.079 desde que comenzó la pandemia, frente a los 67.636 contabilizados hasta ayer.

  Sigue bajando también la presión asistencial, con 14.169 hospitalizados notificados hoy -de los que 3.365 permanecen en UCI- frente a los 15.208 de ayer.

  • Galicia multará la negativa a vacunarse con hasta 60.000 euros
  • Farmacias de Pontevedra detectan 39 positivos asintomáticos en 12 días
  • 50 secuelas de la covid

  Asimismo, desciende ligeramente el porcentaje de camas ocupadas por pacientes con covid-19, situándose hoy en el 11,27%, en comparación con el 12,1% de ocupación de ayer. Y también se reducen algo las camas UCI ocupadas, que hoy son del 31,54%, mientras que este lunes eran del 33,02%.

  Diferencia entre CCAA

  Por comunidades autónomas, Madrid es la que más pacientes con covid hospitalizados registra (2.944 frente a los 3.226 de ayer), seguida de Cataluña (2.763), Andalucía (2.151), Comunidad Valenciana (1.356) y Castilla y León (1.032). Las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla, con 31 y 19 pacientes respectivamente, son las que menor número de hospitalizados por covid presentan.

  En comparación con el resto de Europa, España es el cuarto país del continente con mayor número de casos confirmados desde el inicio de la pandemia, con 3.161.432, es decir, 443 más que ayer. Por delante, sólo están Rusia (4.177.330), Reino Unido (4.126.150) y Francia (3.609.827).

  Los datos ofrecidos hoy por Sanidad confirman la tendencia a la baja de todos los indicadores y eleva la cifra total de fallecidos a 68.079. Off Cristina G. Real Off
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  La incidencia acumulada en España baja ya del umbral de 'riesgo extremo' y se sitúa en 235

  Archivado: febrero 23, 2021, 5:28pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mar, 23/02/2021 - 18:28 Covid-19 3.365 pacientes permanecen hoy en UCI, frente a los 15.208 de ayer. FOTO: Bernardo Díaz.

  La incidencia acumulada (IA) en los últimos 14 días en España baja ya de los 250 casos por 100.000 habitantes, cifra que se fijó como el umbral de riesgo extremo. Según los datos ofrecidos hoy por Sanidad sobre la pandemia de coronavirus, la IA se sitúa hoy en 235 casos frente a los 252 recogidos en el informe de ayer.

  Así, este dato sigue bajando y son ya ocho las comunidades autónomas que tienen una IA por debajo de 200: Baleares (110), Canarias (110), Cantabria (168), Castilla-La Mancha (164), Extremadura(96), Murcia (140), Navarra (151) y La Rioja (138). A la cabeza están Melilla, con 434, y Madrid, con 362.

  Nuevos decesos

  Entre ayer y hoy se han producido 443 nuevos fallecimientos por covid-19, alcanzando la cifra total de 68.079 desde que comenzó la pandemia, frente a los 67.636 contabilizados hasta ayer.

  Sigue bajando también la presión asistencial, con 14.169 hospitalizados notificados hoy -de los que 3.365 permanecen en UCI- frente a los 15.208 de ayer.

  • Galicia multará la negativa a vacunarse con hasta 60.000 euros
  • Farmacias de Pontevedra detectan 39 positivos asintomáticos en 12 días
  • 50 secuelas de la covid

  Asimismo, desciende ligeramente el porcentaje de camas ocupadas por pacientes con covid-19, situándose hoy en el 11,27%, en comparación con el 12,1% de ocupación de ayer. Y también se reducen algo las camas UCI ocupadas, que hoy son del 31,54%, mientras que este lunes eran del 33,02%.

  Diferencia entre CCAA

  Por comunidades autónomas, Madrid es la que más pacientes con covid hospitalizados registra (2.944 frente a los 3.226 de ayer), seguida de Cataluña (2.763), Andalucía (2.151), Comunidad Valenciana (1.356) y Castilla y León (1.032). Las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla, con 31 y 19 pacientes respectivamente, son las que menor número de hospitalizados por covid presentan.

  En comparación con el resto de Europa, España es el cuarto país del continente con mayor número de casos confirmados desde el inicio de la pandemia, con 3.161.432, es decir, 443 más que ayer. Por delante, sólo están Rusia (4.177.330), Reino Unido (4.126.150) y Francia (3.609.827).

  Los datos ofrecidos hoy por Sanidad confirman la tendencia a la baja de todos los indicadores y eleva la cifra total de fallecidos a 68.079. Off Cristina G. Real Off
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  La incidencia acumulada en España baja ya del umbral de 'riesgo extremo' y se sitúa en 235

  Archivado: febrero 23, 2021, 5:28pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mar, 23/02/2021 - 18:28 Covid-19 3.365 pacientes permanecen hoy en UCI, frente a los 15.208 de ayer. FOTO: Bernardo Díaz.

  La incidencia acumulada (IA) en los últimos 14 días en España baja ya de los 250 casos por 100.000 habitantes, cifra que se fijó como el umbral de riesgo extremo. Según los datos ofrecidos hoy por Sanidad sobre la pandemia de coronavirus, la IA se sitúa hoy en 235 casos frente a los 252 recogidos en el informe de ayer.

  Así, este dato sigue bajando y son ya ocho las comunidades autónomas que tienen una IA por debajo de 200: Baleares (110), Canarias (110), Cantabria (168), Castilla-La Mancha (164), Extremadura(96), Murcia (140), Navarra (151) y La Rioja (138). A la cabeza están Melilla, con 434, y Madrid, con 362.

  Nuevos decesos

  Entre ayer y hoy se han producido 443 nuevos fallecimientos por covid-19, alcanzando la cifra total de 68.079 desde que comenzó la pandemia, frente a los 67.636 contabilizados hasta ayer.

  Sigue bajando también la presión asistencial, con 14.169 hospitalizados notificados hoy -de los que 3.365 permanecen en UCI- frente a los 15.208 de ayer.

  • Galicia multará la negativa a vacunarse con hasta 60.000 euros
  • Farmacias de Pontevedra detectan 39 positivos asintomáticos en 12 días
  • 50 secuelas de la covid

  Asimismo, desciende ligeramente el porcentaje de camas ocupadas por pacientes con covid-19, situándose hoy en el 11,27%, en comparación con el 12,1% de ocupación de ayer. Y también se reducen algo las camas UCI ocupadas, que hoy son del 31,54%, mientras que este lunes eran del 33,02%.

  Diferencia entre CCAA

  Por comunidades autónomas, Madrid es la que más pacientes con covid hospitalizados registra (2.944 frente a los 3.226 de ayer), seguida de Cataluña (2.763), Andalucía (2.151), Comunidad Valenciana (1.356) y Castilla y León (1.032). Las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla, con 31 y 19 pacientes respectivamente, son las que menor número de hospitalizados por covid presentan.

  En comparación con el resto de Europa, España es el cuarto país del continente con mayor número de casos confirmados desde el inicio de la pandemia, con 3.161.432, es decir, 443 más que ayer. Por delante, sólo están Rusia (4.177.330), Reino Unido (4.126.150) y Francia (3.609.827).

  Los datos ofrecidos hoy por Sanidad confirman la tendencia a la baja de todos los indicadores y eleva la cifra total de fallecidos a 68.079. Off Cristina G. Real Off
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  Galicia multará la negativa a vacunarse con hasta 60.000 euros

  Archivado: febrero 23, 2021, 3:26pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mar, 23/02/2021 - 16:26 Covid-19 Entre las infracciones graves, sancionadas con entre 3.001 y 60.000 euros, se encuentra una específicamente dirigida al personal sanitario.

  El Parlamento gallego ha aprobado esta mañana la reforma de la Ley de Salud de Galicia con los votos favorables de la mayoría absoluta del Partido Popular y los negativos de los dos partidos de la oposición, Partido Socialista y Bloque Nacionalista Galego. Se trata de una reforma controvertida que impone un buen número de medidas preventivas en materia de salud pública y las sanciones correspondientes en el caso de que las autoridades autonómicas sanitarias establezcan su obligatoriedad. El régimen de sanciones puede llegar a los 600.000 euros en tres niveles: leve, graves y muy graves.

  La negativa injustificada a vacunarse aparece como una infracción leve, penada con entre 1.000 y 3.000 euros, pero el texto establece la posibilidad de que sea calificada como grave “cuando se pueda producir un riesgo o daño grave para la salud de la población”, en cuyo caso las multas oscilan entre 3.001 y 60.000 euros.

  También se multan conductas como no someterse a pruebas y reconocimiento médico sin justificación

  Asimismo, la negativa injustificada a someterse a reconocimiento médico o a la realización de pruebas diagnósticas “prescritas legítimamente por los profesionales sanitarios y por las autoridades sanitarias con la finalidad de detección, seguimiento y control de una enfermedad infectocontagiosa transmisible”, es una infracción leve que puede escalar al siguiente grado, si el daño para la población es grave, o a muy grave si el riesgo o consecuencias provocadas merecen esa consideración.

  • Feijóo sorprende con su decisión de hacer obligatoria la vacunación contra la covid-19
  • Farmacias de Pontevedra detectan 39 positivos asintomáticos en 12 días
  • Sanidad no puede dejar que haya 17 estrategias de vacunación contra el covid-19

  No llevar mascarilla o su uso inadecuado se tipifica como infracción leve con una sanción mínima de 100 euros, aunque puede llegar a ser grave o muy grave.

  El objetivo del Gobierno que preside Alberto Núñez Feijóo es hacer frente a la pandemia del coronavirus o a otras situaciones similares después de que, desde el inicio de esta crisis sanitaria, demandara en varias ocasiones al Gobierno central una modificación de la normativa que facilitar su gestión.

  Infracciones del personal sanitario

  Entre las infracciones graves, sancionadas con entre 3.001 y 60.000 euros, se encuentra una específicamente dirigida al personal sanitario: “La falta de cumplimiento voluntario de la obligación de cuarentena indicada o prescrita por las autoridades sanitarias, a los profesionales sanitarios o profesionales sanitarias, al personal encargado del rastreo y seguimiento de contactos o cualquier otro agente de salud pública que tenga encomendadas estas funciones”. Idéntica calificación obtiene la falta de cumplimiento voluntario de la medida de aislamiento prescrita a las personas diagnosticadas de una enfermedad trasmisible o con síntomas de ella. Si estos dos últimos incumplimientos se producen “de forma repetida o reiterada y cuando se produce daño grave o riesgo o daño muy grave para la salud de la población”, las infracciones pasan a ser muy graves y las multas oscilan entre los 60.001 y los 600.000 euros.

  La nueva ley también permitirá que las autoridades sanitarias de Galicia puedan restringir la circulación y movimiento de personas, las entradas y salidas de una zona o el número de asistentes a una reunión. Prohíbe el botellón y faculta la intervención sanitaria en residencias privadas de mayores.

  Una herramienta para gestionar mejor o “un estado de excepción permanente”

  La diputada popular Encarna Amigo ha defendido hoy en el Parlamento que la nueva norma cumple todas las garantías jurídicas y permite “actuar con responsabilidad” frente a la pandemia. Ha añadido que Galicia consigue así dotarse de una herramienta legal para gestionar mejor, algo que el Gobierno central renunció a hacer.

  Por el contrario, la oposición ha sido muy crítica. El portavoz socialista, Julio Torrado, ha calificado la reforma de “dislate jurídico” y de “un estado de excepción permanente” porque limita derechos y libertades constitucionales. “En Galicia no existe un problema de antivacunas, tenemos buenas tasas de vacunación y el proceso va bien. ¿Por qué quieren obligar a vacunar?”, le ha espetado a la mayoría popular en el Parlamento. Además, ha recordado que la legislación actual ya permite a la justicia decidir la vacunación en situaciones excepcionales.

  La nacionalista Iria Carreira ha manifestado que es una ley vacía de contenido y ha destacado que no se contempla mayor contratación de personal ni más medios materiales.

  Lejos del Parlamento, la Plataforma SOS Sanidad Pública de Galicia ha compartido el rechazo a la reforma, que considera una medida de “mercadotecnia política” e innecesaria porque “la legislación actual contiene todos los instrumentos legales para afrontar la pandemia”. Sostiene que recorta libertades y derechos, otorgando un enorme poder a una Comisión Clínica que estará integrada mayoritariamente por cargos institucionales designados por la Xunta. Cree que gran parte de los artículos dejan un amplio margen de interpretación a discreción de las autoridades.

  La Plataforma recuerda que la Organización Mundial de la Salud se pronunció en contra de una vacunación obligatoria, estima que la mayor parte de la población y de las pequeñas empresas no podrán asumir la cuantía de las multas y que se pretende controlar la vida de las personas utilizando las nuevas tecnologías informáticas, bajo el pretexto de proteger su salud.

  Aprueba la reforma de la Ley de Salud por la que los profesionales sanitarios también pueden incurrir en infracciones graves. Off María R. Lagoa. La Coruña Off
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  Galicia multará la negativa a vacunarse con hasta 60.000 euros

  Archivado: febrero 23, 2021, 3:26pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mar, 23/02/2021 - 16:26 Covid-19 Entre las infracciones graves, sancionadas con entre 3.001 y 60.000 euros, se encuentra una específicamente dirigida al personal sanitario.

  El Parlamento gallego ha aprobado esta mañana la reforma de la Ley de Salud de Galicia con los votos favorables de la mayoría absoluta del Partido Popular y los negativos de los dos partidos de la oposición, Partido Socialista y Bloque Nacionalista Galego. Se trata de una reforma controvertida que impone un buen número de medidas preventivas en materia de salud pública y las sanciones correspondientes en el caso de que las autoridades autonómicas sanitarias establezcan su obligatoriedad. El régimen de sanciones puede llegar a los 600.000 euros en tres niveles: leve, graves y muy graves.

  La negativa injustificada a vacunarse aparece como una infracción leve, penada con entre 1.000 y 3.000 euros, pero el texto establece la posibilidad de que sea calificada como grave “cuando se pueda producir un riesgo o daño grave para la salud de la población”, en cuyo caso las multas oscilan entre 3.001 y 60.000 euros.

  También se multan conductas como no someterse a pruebas y reconocimiento médico sin justificación

  Asimismo, la negativa injustificada a someterse a reconocimiento médico o a la realización de pruebas diagnósticas “prescritas legítimamente por los profesionales sanitarios y por las autoridades sanitarias con la finalidad de detección, seguimiento y control de una enfermedad infectocontagiosa transmisible”, es una infracción leve que puede escalar al siguiente grado, si el daño para la población es grave, o a muy grave si el riesgo o consecuencias provocadas merecen esa consideración.

  • Feijóo sorprende con su decisión de hacer obligatoria la vacunación contra la covid-19
  • Farmacias de Pontevedra detectan 39 positivos asintomáticos en 12 días
  • Sanidad no puede dejar que haya 17 estrategias de vacunación contra el covid-19

  No llevar mascarilla o su uso inadecuado se tipifica como infracción leve con una sanción mínima de 100 euros, aunque puede llegar a ser grave o muy grave.

  El objetivo del Gobierno que preside Alberto Núñez Feijóo es hacer frente a la pandemia del coronavirus o a otras situaciones similares después de que, desde el inicio de esta crisis sanitaria, demandara en varias ocasiones al Gobierno central una modificación de la normativa que facilitar su gestión.

  Infracciones del personal sanitario

  Entre las infracciones graves, sancionadas con entre 3.001 y 60.000 euros, se encuentra una específicamente dirigida al personal sanitario: “La falta de cumplimiento voluntario de la obligación de cuarentena indicada o prescrita por las autoridades sanitarias, a los profesionales sanitarios o profesionales sanitarias, al personal encargado del rastreo y seguimiento de contactos o cualquier otro agente de salud pública que tenga encomendadas estas funciones”. Idéntica calificación obtiene la falta de cumplimiento voluntario de la medida de aislamiento prescrita a las personas diagnosticadas de una enfermedad trasmisible o con síntomas de ella. Si estos dos últimos incumplimientos se producen “de forma repetida o reiterada y cuando se produce daño grave o riesgo o daño muy grave para la salud de la población”, las infracciones pasan a ser muy graves y las multas oscilan entre los 60.001 y los 600.000 euros.

  La nueva ley también permitirá que las autoridades sanitarias de Galicia puedan restringir la circulación y movimiento de personas, las entradas y salidas de una zona o el número de asistentes a una reunión. Prohíbe el botellón y faculta la intervención sanitaria en residencias privadas de mayores.

  Una herramienta para gestionar mejor o “un estado de excepción permanente”

  La diputada popular Encarna Amigo ha defendido hoy en el Parlamento que la nueva norma cumple todas las garantías jurídicas y permite “actuar con responsabilidad” frente a la pandemia. Ha añadido que Galicia consigue así dotarse de una herramienta legal para gestionar mejor, algo que el Gobierno central renunció a hacer.

  Por el contrario, la oposición ha sido muy crítica. El portavoz socialista, Julio Torrado, ha calificado la reforma de “dislate jurídico” y de “un estado de excepción permanente” porque limita derechos y libertades constitucionales. “En Galicia no existe un problema de antivacunas, tenemos buenas tasas de vacunación y el proceso va bien. ¿Por qué quieren obligar a vacunar?”, le ha espetado a la mayoría popular en el Parlamento. Además, ha recordado que la legislación actual ya permite a la justicia decidir la vacunación en situaciones excepcionales.

  La nacionalista Iria Carreira ha manifestado que es una ley vacía de contenido y ha destacado que no se contempla mayor contratación de personal ni más medios materiales.

  Lejos del Parlamento, la Plataforma SOS Sanidad Pública de Galicia ha compartido el rechazo a la reforma, que considera una medida de “mercadotecnia política” e innecesaria porque “la legislación actual contiene todos los instrumentos legales para afrontar la pandemia”. Sostiene que recorta libertades y derechos, otorgando un enorme poder a una Comisión Clínica que estará integrada mayoritariamente por cargos institucionales designados por la Xunta. Cree que gran parte de los artículos dejan un amplio margen de interpretación a discreción de las autoridades.

  La Plataforma recuerda que la Organización Mundial de la Salud se pronunció en contra de una vacunación obligatoria, estima que la mayor parte de la población y de las pequeñas empresas no podrán asumir la cuantía de las multas y que se pretende controlar la vida de las personas utilizando las nuevas tecnologías informáticas, bajo el pretexto de proteger su salud.

  Aprueba la reforma de la Ley de Salud por la que los profesionales sanitarios también pueden incurrir en infracciones graves. Off María R. Lagoa. La Coruña Off
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  Galicia multará la negativa a vacunarse con hasta 60.000 euros

  Archivado: febrero 23, 2021, 3:26pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mar, 23/02/2021 - 16:26 Covid-19 Entre las infracciones graves, sancionadas con entre 3.001 y 60.000 euros, se encuentra una específicamente dirigida al personal sanitario.

  El Parlamento gallego ha aprobado esta mañana la reforma de la Ley de Salud de Galicia con los votos favorables de la mayoría absoluta del Partido Popular y los negativos de los dos partidos de la oposición, Partido Socialista y Bloque Nacionalista Galego. Se trata de una reforma controvertida que impone un buen número de medidas preventivas en materia de salud pública y las sanciones correspondientes en el caso de que las autoridades autonómicas sanitarias establezcan su obligatoriedad. El régimen de sanciones puede llegar a los 600.000 euros en tres niveles: leve, graves y muy graves.

  La negativa injustificada a vacunarse aparece como una infracción leve, penada con entre 1.000 y 3.000 euros, pero el texto establece la posibilidad de que sea calificada como grave “cuando se pueda producir un riesgo o daño grave para la salud de la población”, en cuyo caso las multas oscilan entre 3.001 y 60.000 euros.

  También se multan conductas como no someterse a pruebas y reconocimiento médico sin justificación

  Asimismo, la negativa injustificada a someterse a reconocimiento médico o a la realización de pruebas diagnósticas “prescritas legítimamente por los profesionales sanitarios y por las autoridades sanitarias con la finalidad de detección, seguimiento y control de una enfermedad infectocontagiosa transmisible”, es una infracción leve que puede escalar al siguiente grado, si el daño para la población es grave, o a muy grave si el riesgo o consecuencias provocadas merecen esa consideración.

  • Feijóo sorprende con su decisión de hacer obligatoria la vacunación contra la covid-19
  • Farmacias de Pontevedra detectan 39 positivos asintomáticos en 12 días
  • Sanidad no puede dejar que haya 17 estrategias de vacunación contra el covid-19

  No llevar mascarilla o su uso inadecuado se tipifica como infracción leve con una sanción mínima de 100 euros, aunque puede llegar a ser grave o muy grave.

  El objetivo del Gobierno que preside Alberto Núñez Feijóo es hacer frente a la pandemia del coronavirus o a otras situaciones similares después de que, desde el inicio de esta crisis sanitaria, demandara en varias ocasiones al Gobierno central una modificación de la normativa que facilitar su gestión.

  Infracciones del personal sanitario

  Entre las infracciones graves, sancionadas con entre 3.001 y 60.000 euros, se encuentra una específicamente dirigida al personal sanitario: “La falta de cumplimiento voluntario de la obligación de cuarentena indicada o prescrita por las autoridades sanitarias, a los profesionales sanitarios o profesionales sanitarias, al personal encargado del rastreo y seguimiento de contactos o cualquier otro agente de salud pública que tenga encomendadas estas funciones”. Idéntica calificación obtiene la falta de cumplimiento voluntario de la medida de aislamiento prescrita a las personas diagnosticadas de una enfermedad trasmisible o con síntomas de ella. Si estos dos últimos incumplimientos se producen “de forma repetida o reiterada y cuando se produce daño grave o riesgo o daño muy grave para la salud de la población”, las infracciones pasan a ser muy graves y las multas oscilan entre los 60.001 y los 600.000 euros.

  La nueva ley también permitirá que las autoridades sanitarias de Galicia puedan restringir la circulación y movimiento de personas, las entradas y salidas de una zona o el número de asistentes a una reunión. Prohíbe el botellón y faculta la intervención sanitaria en residencias privadas de mayores.

  Una herramienta para gestionar mejor o “un estado de excepción permanente”

  La diputada popular Encarna Amigo ha defendido hoy en el Parlamento que la nueva norma cumple todas las garantías jurídicas y permite “actuar con responsabilidad” frente a la pandemia. Ha añadido que Galicia consigue así dotarse de una herramienta legal para gestionar mejor, algo que el Gobierno central renunció a hacer.

  Por el contrario, la oposición ha sido muy crítica. El portavoz socialista, Julio Torrado, ha calificado la reforma de “dislate jurídico” y de “un estado de excepción permanente” porque limita derechos y libertades constitucionales. “En Galicia no existe un problema de antivacunas, tenemos buenas tasas de vacunación y el proceso va bien. ¿Por qué quieren obligar a vacunar?”, le ha espetado a la mayoría popular en el Parlamento. Además, ha recordado que la legislación actual ya permite a la justicia decidir la vacunación en situaciones excepcionales.

  La nacionalista Iria Carreira ha manifestado que es una ley vacía de contenido y ha destacado que no se contempla mayor contratación de personal ni más medios materiales.

  Lejos del Parlamento, la Plataforma SOS Sanidad Pública de Galicia ha compartido el rechazo a la reforma, que considera una medida de “mercadotecnia política” e innecesaria porque “la legislación actual contiene todos los instrumentos legales para afrontar la pandemia”. Sostiene que recorta libertades y derechos, otorgando un enorme poder a una Comisión Clínica que estará integrada mayoritariamente por cargos institucionales designados por la Xunta. Cree que gran parte de los artículos dejan un amplio margen de interpretación a discreción de las autoridades.

  La Plataforma recuerda que la Organización Mundial de la Salud se pronunció en contra de una vacunación obligatoria, estima que la mayor parte de la población y de las pequeñas empresas no podrán asumir la cuantía de las multas y que se pretende controlar la vida de las personas utilizando las nuevas tecnologías informáticas, bajo el pretexto de proteger su salud.

  Aprueba la reforma de la Ley de Salud por la que los profesionales sanitarios también pueden incurrir en infracciones graves. Off María R. Lagoa. La Coruña Off
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  Defensa y el Consejo General de COF colaborarán en el desarrollo de proyectos formativos y de investigación

  Archivado: febrero 23, 2021, 3:08pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 23/02/2021 - 16:08 Acuerdo María Amparo Valcarce, subsecretaria de Defensa, y Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, durante la firma del convenio.

  El Ministerio de Defensa y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos han firmado este martes un convenio que reforzará la cooperación y el diálogo entre ambas entidades. La firma ha tenido lugar en el Centro Militar de Farmacia de la Defensa de Colmenar Viejo (Madrid). Este acuerdo facilitará el desarrollo conjunto de actividades formativas y de investigación, así como el intercambio de información, conocimientos y experiencias en el ámbito sanitario y farmacéutico.

  Durante el encuentro la subsecretaria de Defensa, María Amparo Valcarce, como representante del Departamento, ha subrayado la importancia de este acuerdo por el que ambas instituciones podrán avanzar hacia un objetivo común que espera dé los frutos perseguidos. Ha destacado igualmente el papel fundamental de la Farmacia en la lucha contra la pandemia de coronavirus.

  Por su parte, el presidente del Consejo General de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, ha hecho hincapié en "la vocación de servicio que une a la Organización Farmacéutica Colegial y a la Farmacia Militar", destacando también "el importante papel desempeñado por todo el Cuerpo Militar de Sanidad, incluidos los oficiales farmacéuticos, que han empleado todas sus capacidades parar dar respuesta a la crisis sanitaria, participando en el planeamiento y ejecución de la Operación Balmis".

  En los próximos meses

  Este nuevo marco de colaboración se concretará en los próximos meses en actuaciones como proyectos de investigación, asesoramiento científico y técnico o la participación de los miembros del Cuerpo Militar de Sanidad en cursos formativos organizados por el Consejo de Farmacéuticos.

  Para el seguimiento del convenio se crea una comisión mixta integrada por dos representantes de la Subinspección General de Apoyo y Ordenación Farmacéutica del Ministerio de Defensa y dos representantes de Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.

  • Aguilar: "No contar con la red de farmacias para acelerar el proceso de vacunación no tendría una lógica explicación"
  • Farmacéuticos y Aemps inician una nueva campaña para promover el uso responsable de los antibióticos
  • La farmacia hospitalaria y la rural se alían para ofrecer una AF más completa y cimentada sobre las NNTT

  "El ministerio cuenta con un Centro Militar de Farmacia de la Defensa que actualmente desarrolla un trabajo esencial de abastecimiento y mantenimiento de los recursos sanitarios, formulación de especificaciones técnicas, catalogación de productos farmacéuticos y análisis de productos químicos, biológicos y toxicológicos, así como protección sanitaria en ambiente nuclear, biológico y químico", han concluido desde el Consejo General de COF.

  Las dos entidades han firmado un convenio que promoverá la cooperación y el diálogo entre ambas. Off Redacción. Madrid Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  Defensa y el Consejo General de COF colaborarán en el desarrollo de proyectos formativos y de investigación

  Archivado: febrero 23, 2021, 3:08pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 23/02/2021 - 16:08 Acuerdo María Amparo Valcarce, subsecretaria de Defensa, y Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, durante la firma del convenio.

  El Ministerio de Defensa y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos han firmado este martes un convenio que reforzará la cooperación y el diálogo entre ambas entidades. La firma ha tenido lugar en el Centro Militar de Farmacia de la Defensa de Colmenar Viejo (Madrid). Este acuerdo facilitará el desarrollo conjunto de actividades formativas y de investigación, así como el intercambio de información, conocimientos y experiencias en el ámbito sanitario y farmacéutico.

  Durante el encuentro la subsecretaria de Defensa, María Amparo Valcarce, como representante del Departamento, ha subrayado la importancia de este acuerdo por el que ambas instituciones podrán avanzar hacia un objetivo común que espera dé los frutos perseguidos. Ha destacado igualmente el papel fundamental de la Farmacia en la lucha contra la pandemia de coronavirus.

  Por su parte, el presidente del Consejo General de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, ha hecho hincapié en "la vocación de servicio que une a la Organización Farmacéutica Colegial y a la Farmacia Militar", destacando también "el importante papel desempeñado por todo el Cuerpo Militar de Sanidad, incluidos los oficiales farmacéuticos, que han empleado todas sus capacidades parar dar respuesta a la crisis sanitaria, participando en el planeamiento y ejecución de la Operación Balmis".

  En los próximos meses

  Este nuevo marco de colaboración se concretará en los próximos meses en actuaciones como proyectos de investigación, asesoramiento científico y técnico o la participación de los miembros del Cuerpo Militar de Sanidad en cursos formativos organizados por el Consejo de Farmacéuticos.

  Para el seguimiento del convenio se crea una comisión mixta integrada por dos representantes de la Subinspección General de Apoyo y Ordenación Farmacéutica del Ministerio de Defensa y dos representantes de Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.

  • Aguilar: "No contar con la red de farmacias para acelerar el proceso de vacunación no tendría una lógica explicación"
  • Farmacéuticos y Aemps inician una nueva campaña para promover el uso responsable de los antibióticos
  • La farmacia hospitalaria y la rural se alían para ofrecer una AF más completa y cimentada sobre las NNTT

  "El ministerio cuenta con un Centro Militar de Farmacia de la Defensa que actualmente desarrolla un trabajo esencial de abastecimiento y mantenimiento de los recursos sanitarios, formulación de especificaciones técnicas, catalogación de productos farmacéuticos y análisis de productos químicos, biológicos y toxicológicos, así como protección sanitaria en ambiente nuclear, biológico y químico", han concluido desde el Consejo General de COF.

  Las dos entidades han firmado un convenio que promoverá la cooperación y el diálogo entre ambas. Off Redacción. Madrid Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  Defensa y el Consejo General de COF colaborarán en el desarrollo de proyectos formativos y de investigación

  Archivado: febrero 23, 2021, 3:08pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mar, 23/02/2021 - 16:08 Acuerdo María Amparo Valcarce, subsecretaria de Defensa, y Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, durante la firma del convenio.

  El Ministerio de Defensa y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos han firmado este martes un convenio que reforzará la cooperación y el diálogo entre ambas entidades. La firma ha tenido lugar en el Centro Militar de Farmacia de la Defensa de Colmenar Viejo (Madrid). Este acuerdo facilitará el desarrollo conjunto de actividades formativas y de investigación, así como el intercambio de información, conocimientos y experiencias en el ámbito sanitario y farmacéutico.

  Durante el encuentro la subsecretaria de Defensa, María Amparo Valcarce, como representante del Departamento, ha subrayado la importancia de este acuerdo por el que ambas instituciones podrán avanzar hacia un objetivo común que espera dé los frutos perseguidos. Ha destacado igualmente el papel fundamental de la Farmacia en la lucha contra la pandemia de coronavirus.

  Por su parte, el presidente del Consejo General de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, ha hecho hincapié en "la vocación de servicio que une a la Organización Farmacéutica Colegial y a la Farmacia Militar", destacando también "el importante papel desempeñado por todo el Cuerpo Militar de Sanidad, incluidos los oficiales farmacéuticos, que han empleado todas sus capacidades parar dar respuesta a la crisis sanitaria, participando en el planeamiento y ejecución de la Operación Balmis".

  En los próximos meses

  Este nuevo marco de colaboración se concretará en los próximos meses en actuaciones como proyectos de investigación, asesoramiento científico y técnico o la participación de los miembros del Cuerpo Militar de Sanidad en cursos formativos organizados por el Consejo de Farmacéuticos.

  Para el seguimiento del convenio se crea una comisión mixta integrada por dos representantes de la Subinspección General de Apoyo y Ordenación Farmacéutica del Ministerio de Defensa y dos representantes de Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.

  • Aguilar: "No contar con la red de farmacias para acelerar el proceso de vacunación no tendría una lógica explicación"
  • Farmacéuticos y Aemps inician una nueva campaña para promover el uso responsable de los antibióticos
  • La farmacia hospitalaria y la rural se alían para ofrecer una AF más completa y cimentada sobre las NNTT

  "El ministerio cuenta con un Centro Militar de Farmacia de la Defensa que actualmente desarrolla un trabajo esencial de abastecimiento y mantenimiento de los recursos sanitarios, formulación de especificaciones técnicas, catalogación de productos farmacéuticos y análisis de productos químicos, biológicos y toxicológicos, así como protección sanitaria en ambiente nuclear, biológico y químico", han concluido desde el Consejo General de COF.

  Las dos entidades han firmado un convenio que promoverá la cooperación y el diálogo entre ambas. Off Redacción. Madrid Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  Hallan nuevos genes clave en la evolución del mieloma múltiple

  Archivado: febrero 23, 2021, 3:00pm UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 23/02/2021 - 16:00 Contribuyen a la clasificación atendiendo a la supervivencia Felipe Prósper y Xabi Agirre junto a las primeras autoras del artículo Arantxa Carrasco-León y Teresa Ezponda y otros investigadores del Programa de Hemato-Oncología del Cima.

  Un equipo de científicos de la Clínica Universidad de Navarra y el Cima lideran una investigación internacional que revela un conjunto nuevo de genes específicos de mieloma múltiple que condicionan su aparición y desarrollo. Este descubrimiento ha permitido identificar 40.511 nuevos genes no codificantes (hasta ahora denominados como genoma basura) implicados en la evolución de este cáncer de la sangre.

  El estudio además demuestra que la expresión de estos genes, junto con las alteraciones genéticas relacionadas con un mal pronóstico en los pacientes con mieloma múltiple, permite clasificar mejor los resultados de supervivencia.

  Los resultados de este trabajo se han publicado en Leukemia y abren la puerta al desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas basadas en el ARN para el mieloma múltiple, el segundo cáncer hematológico más frecuente.

  En la investigación han participado el grupo del Iñaki Martín-Subero, del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS) de Barcelona, y del grupo de Ari Melnick, del Weill Cornell Medical College de Nueva York, entre otras instituciones.

  La molécula de ARN que ‘traduce’ al mieloma múltiple

  El mieloma múltiple es una enfermedad muy heterogénea biológicamente y de manejo clínico complejo. Recientes investigaciones en oncología se han centrado en el estudio de unas moléculas implicadas en la regulación del genoma y la expresión de los genes. En concreto, esta investigación ha descifrado un tipo de moléculas de ARN, los ARN largos no codificantes (lncRNA, por sus siglas en inglés), que ha permitido a los investigadores identificar nuevos genes con un papel clave en el origen y funcionamiento de las células cancerígenas.

  “El estudio inicial de la detección y definición del transcriptoma completo de los lncRNAs se ha realizado en muestras de 38 pacientes con mieloma múltiple mostrando su funcionalidad en la enfermedad. También hemos demostrado su potencial como biomarcador analizando la serie de pacientes de mieloma múltiple más completa en la actualidad, denominada Estudio CoMMPass”, señala Xabier Agirre, investigador en Hemato-Oncología del Cima.

  En la parte clínica, “hemos demostrado que la expresión de los lncRNAs, junto con las alteraciones genéticas de mal pronóstico para los pacientes con mieloma múltiple, sub-estratifica mucho mejor a los pacientes en cuanto a su supervivencia”, apunta Felipe Prósper, codirector del Programa de Hemato-Oncología del Cima y del Servicio de Hematología de la Clínica Universidad de Navarra.

  Según los investigadores, este avance demuestra que hay otros muchos genes que son clave para el desarrollo de esta enfermedad y que podrían ser interesantes dianas terapéuticas abriendo las puertas a nuevas terapias basadas en ARNs específicos de mieloma múltiple.

  Esta investigación se ha realizado en el marco del Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra (IdiSNA) y del Centro de Investigación Biomédica en la Red de Cáncer (CIBERONC). Ha contado con la colaboración de Iberdrola, a través de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) en su convocatoria Accelerator, en la que participan también la Cancer Research UK (CRUK) y la Fondazione AIRC per la Ricerca sul Cancro (AIRC). A su vez, ha recibido financiación de la Unión Europea dentro del proyecto Blue Print Epigenome, la Multiple Myeloma Research Foundation, el Ministerio de Ciencia e Innovación de España, la Fundación Ramón Areces y el Gobierno de Navarra, entre otras instituciones públicas y privadas.

  Los resultados de este trabajo forman parte de la tesis doctoral de Arantxa Carrasco-León, investigadora en Hemato-Oncología del Cima.

  La identificación de nuevos genes que se expresan específicamente en el mieloma múltiple permitirá pronosticar mejor la supervivencia en los pacientes. Off Sonia Moreno Off
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  Hallan nuevos genes clave en la evolución del mieloma múltiple

  Archivado: febrero 23, 2021, 3:00pm UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 23/02/2021 - 16:00 Contribuyen a la clasificación atendiendo a la supervivencia Felipe Prósper y Xabi Agirre junto a las primeras autoras del artículo Arantxa Carrasco-León y Teresa Ezponda y otros investigadores del Programa de Hemato-Oncología del Cima.

  Un equipo de científicos de la Clínica Universidad de Navarra y el Cima lideran una investigación internacional que revela un conjunto nuevo de genes específicos de mieloma múltiple que condicionan su aparición y desarrollo. Este descubrimiento ha permitido identificar 40.511 nuevos genes no codificantes (hasta ahora denominados como genoma basura) implicados en la evolución de este cáncer de la sangre.

  El estudio además demuestra que la expresión de estos genes, junto con las alteraciones genéticas relacionadas con un mal pronóstico en los pacientes con mieloma múltiple, permite clasificar mejor los resultados de supervivencia.

  Los resultados de este trabajo se han publicado en Leukemia y abren la puerta al desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas basadas en el ARN para el mieloma múltiple, el segundo cáncer hematológico más frecuente.

  En la investigación han participado el grupo del Iñaki Martín-Subero, del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS) de Barcelona, y del grupo de Ari Melnick, del Weill Cornell Medical College de Nueva York, entre otras instituciones.

  La molécula de ARN que ‘traduce’ al mieloma múltiple

  El mieloma múltiple es una enfermedad muy heterogénea biológicamente y de manejo clínico complejo. Recientes investigaciones en oncología se han centrado en el estudio de unas moléculas implicadas en la regulación del genoma y la expresión de los genes. En concreto, esta investigación ha descifrado un tipo de moléculas de ARN, los ARN largos no codificantes (lncRNA, por sus siglas en inglés), que ha permitido a los investigadores identificar nuevos genes con un papel clave en el origen y funcionamiento de las células cancerígenas.

  “El estudio inicial de la detección y definición del transcriptoma completo de los lncRNAs se ha realizado en muestras de 38 pacientes con mieloma múltiple mostrando su funcionalidad en la enfermedad. También hemos demostrado su potencial como biomarcador analizando la serie de pacientes de mieloma múltiple más completa en la actualidad, denominada Estudio CoMMPass”, señala Xabier Agirre, investigador en Hemato-Oncología del Cima.

  En la parte clínica, “hemos demostrado que la expresión de los lncRNAs, junto con las alteraciones genéticas de mal pronóstico para los pacientes con mieloma múltiple, sub-estratifica mucho mejor a los pacientes en cuanto a su supervivencia”, apunta Felipe Prósper, codirector del Programa de Hemato-Oncología del Cima y del Servicio de Hematología de la Clínica Universidad de Navarra.

  Según los investigadores, este avance demuestra que hay otros muchos genes que son clave para el desarrollo de esta enfermedad y que podrían ser interesantes dianas terapéuticas abriendo las puertas a nuevas terapias basadas en ARNs específicos de mieloma múltiple.

  Esta investigación se ha realizado en el marco del Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra (IdiSNA) y del Centro de Investigación Biomédica en la Red de Cáncer (CIBERONC). Ha contado con la colaboración de Iberdrola, a través de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) en su convocatoria Accelerator, en la que participan también la Cancer Research UK (CRUK) y la Fondazione AIRC per la Ricerca sul Cancro (AIRC). A su vez, ha recibido financiación de la Unión Europea dentro del proyecto Blue Print Epigenome, la Multiple Myeloma Research Foundation, el Ministerio de Ciencia e Innovación de España, la Fundación Ramón Areces y el Gobierno de Navarra, entre otras instituciones públicas y privadas.

  Los resultados de este trabajo forman parte de la tesis doctoral de Arantxa Carrasco-León, investigadora en Hemato-Oncología del Cima.

  La identificación de nuevos genes que se expresan específicamente en el mieloma múltiple permitirá pronosticar mejor la supervivencia en los pacientes. Off Sonia Moreno Off
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  Hallan nuevos genes clave en la evolución del mieloma múltiple

  Archivado: febrero 23, 2021, 3:00pm UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Mar, 23/02/2021 - 16:00 Contribuyen a la clasificación atendiendo a la supervivencia Felipe Prósper y Xabi Agirre junto a las primeras autoras del artículo Arantxa Carrasco-León y Teresa Ezponda y otros investigadores del Programa de Hemato-Oncología del Cima.

  Un equipo de científicos de la Clínica Universidad de Navarra y el Cima lideran una investigación internacional que revela un conjunto nuevo de genes específicos de mieloma múltiple que condicionan su aparición y desarrollo. Este descubrimiento ha permitido identificar 40.511 nuevos genes no codificantes (hasta ahora denominados como genoma basura) implicados en la evolución de este cáncer de la sangre.

  El estudio además demuestra que la expresión de estos genes, junto con las alteraciones genéticas relacionadas con un mal pronóstico en los pacientes con mieloma múltiple, permite clasificar mejor los resultados de supervivencia.

  Los resultados de este trabajo se han publicado en Leukemia y abren la puerta al desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas basadas en el ARN para el mieloma múltiple, el segundo cáncer hematológico más frecuente.

  En la investigación han participado el grupo del Iñaki Martín-Subero, del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS) de Barcelona, y del grupo de Ari Melnick, del Weill Cornell Medical College de Nueva York, entre otras instituciones.

  La molécula de ARN que ‘traduce’ al mieloma múltiple

  El mieloma múltiple es una enfermedad muy heterogénea biológicamente y de manejo clínico complejo. Recientes investigaciones en oncología se han centrado en el estudio de unas moléculas implicadas en la regulación del genoma y la expresión de los genes. En concreto, esta investigación ha descifrado un tipo de moléculas de ARN, los ARN largos no codificantes (lncRNA, por sus siglas en inglés), que ha permitido a los investigadores identificar nuevos genes con un papel clave en el origen y funcionamiento de las células cancerígenas.

  “El estudio inicial de la detección y definición del transcriptoma completo de los lncRNAs se ha realizado en muestras de 38 pacientes con mieloma múltiple mostrando su funcionalidad en la enfermedad. También hemos demostrado su potencial como biomarcador analizando la serie de pacientes de mieloma múltiple más completa en la actualidad, denominada Estudio CoMMPass”, señala Xabier Agirre, investigador en Hemato-Oncología del Cima.

  En la parte clínica, “hemos demostrado que la expresión de los lncRNAs, junto con las alteraciones genéticas de mal pronóstico para los pacientes con mieloma múltiple, sub-estratifica mucho mejor a los pacientes en cuanto a su supervivencia”, apunta Felipe Prósper, codirector del Programa de Hemato-Oncología del Cima y del Servicio de Hematología de la Clínica Universidad de Navarra.

  Según los investigadores, este avance demuestra que hay otros muchos genes que son clave para el desarrollo de esta enfermedad y que podrían ser interesantes dianas terapéuticas abriendo las puertas a nuevas terapias basadas en ARNs específicos de mieloma múltiple.

  Esta investigación se ha realizado en el marco del Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra (IdiSNA) y del Centro de Investigación Biomédica en la Red de Cáncer (CIBERONC). Ha contado con la colaboración de Iberdrola, a través de la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) en su convocatoria Accelerator, en la que participan también la Cancer Research UK (CRUK) y la Fondazione AIRC per la Ricerca sul Cancro (AIRC). A su vez, ha recibido financiación de la Unión Europea dentro del proyecto Blue Print Epigenome, la Multiple Myeloma Research Foundation, el Ministerio de Ciencia e Innovación de España, la Fundación Ramón Areces y el Gobierno de Navarra, entre otras instituciones públicas y privadas.

  Los resultados de este trabajo forman parte de la tesis doctoral de Arantxa Carrasco-León, investigadora en Hemato-Oncología del Cima.

  La identificación de nuevos genes que se expresan específicamente en el mieloma múltiple permitirá pronosticar mejor la supervivencia en los pacientes. Off Sonia Moreno Off
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  La distribución estrena un nuevo protocolo que agilizará la comunicación con las farmacias

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:58pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:58 Tecnología Farmacéutico dispensando.

  Desde el 1 de marzo la mayoría de las principales entidades de distribución farmacéutica asociadas a la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar) utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las oficinas de farmacia la versión 3 de Fedicom, el protocolo de comunicaciones telemáticas entre almacenes mayoristas y boticas. Se trata de una herramienta pionera y totalmente renovada que agiliza la interacción entre ambos agentes de la cadena del medicamento en la realización de pedidos, devoluciones, albaranes, procesos electrónicos de facturación...

  Nueva versión de Fedicom.

  Fedifar señala que esta nueva versión (la primera se puso en marcha en 2000), adaptada a las tecnologías y potencialidades actuales, ofrece grandes posibilidades e irá incorporándose de forma paulatina a los sistemas de todas las empresas de distribución.

  'Piloto' de seis meses

  El nuevo protocolo desarrollado por la distribución farmacéutica ha sido validado en una prueba piloto de seis meses coordinada por la Fedifar, en la que participaron los mayoristas Cofares, Bidafarma, Alliance Healthcare, Hefame y Fedefarma, y las empresas de software de farmacia, Farmatic, Nixfarma, Unycop Win, Farmanager e IOFwin.

  Para facilitar la adaptación de todos los operadores que lo deseen a este nuevo protocolo, Fedifar ha desarrollado una plataforma de validación, accesible a través de [https:] en la que ya se han registrado y realizado pruebas un importante número de empresas.

  Además de los participantes en la prueba piloto, ya han sido validados la distribuidora Cofas y los proveedores de software Bitfarma, Xefarboy y Vgaleno. En las próximas semanas se espera que pasen la batería de pruebas de la plataforma más entidades, que se incorporarán al listado, que está disponible en [fedifar.net]

  • A un paso para una mejor comunicación botica-mayorista
  • Farmacias y mayoristas mejoran su comunicación 'on line'
  • Cofares lanza una aplicación móvil para mejorar la comunicación con la farmacia

  La patronal indica que Fedicom ya fue en su día un hito, al estandarizar la interlocución electrónica entre mayoristas y farmacias y, "en estos momentos, aún no existe nada parecido en los países de nuestro entorno. La versión 3 supone un gran avance en la integración de las farmacias con sus distribuidores y facilitará el día a día de ambos. Permitirá reducir la carga administrativa de la farmacia al integrarse en su software de gestión, con lo que dispondrán de más tiempo para centrarse en su labor asistencial", concretan.

  Nuevas funcionalidades

  Estas son las principales ventajas de la nueva versión, aunque, según Fedifar, irán evolucionando otras funcionalidades en la medida que vaya extendiéndose el uso de esta nueva versión.

  • Mejorará la seguridad en las transmisiones.
  • Flexibilizará los pedidos (permitiendo pedidos demorados).
  • Mejorará la gestión de los abonos.
  • Integrará los albaranes en el software de gestión, con un envío electrónico previo a la llegada de la mercancía.
  • Permitirá la conciliación automática entre pedido y suministro.
  • Posibilitará el almacenado digital de albaranes e información del lotes.
  • Facilitará el proceso de facturación electrónica.
  • Acelerará los procesos de recepción.
  • Favorecerá el intercambio electrónico de todo tipo de información.
  • Reducirá las incidencias y reclamaciones.
  • Mejorará la trazabilidad. 

  El 1 de marzo los asociados de la patronal utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las boticas la versión 3 de Fedicom. Off Redacción Distribución Farmacéutica Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  La distribución estrena un nuevo protocolo que agilizará la comunicación con las farmacias

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:58pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:58 Tecnología Farmacéutico dispensando.

  Desde el 1 de marzo la mayoría de las principales entidades de distribución farmacéutica asociadas a la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar) utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las oficinas de farmacia la versión 3 de Fedicom, el protocolo de comunicaciones telemáticas entre almacenes mayoristas y boticas. Se trata de una herramienta pionera y totalmente renovada que agiliza la interacción entre ambos agentes de la cadena del medicamento en la realización de pedidos, devoluciones, albaranes, procesos electrónicos de facturación...

  Nueva versión de Fedicom.

  Fedifar señala que esta nueva versión (la primera se puso en marcha en 2000), adaptada a las tecnologías y potencialidades actuales, ofrece grandes posibilidades e irá incorporándose de forma paulatina a los sistemas de todas las empresas de distribución.

  'Piloto' de seis meses

  El nuevo protocolo desarrollado por la distribución farmacéutica ha sido validado en una prueba piloto de seis meses coordinada por la Fedifar, en la que participaron los mayoristas Cofares, Bidafarma, Alliance Healthcare, Hefame y Fedefarma, y las empresas de software de farmacia, Farmatic, Nixfarma, Unycop Win, Farmanager e IOFwin.

  Para facilitar la adaptación de todos los operadores que lo deseen a este nuevo protocolo, Fedifar ha desarrollado una plataforma de validación, accesible a través de [https:] en la que ya se han registrado y realizado pruebas un importante número de empresas.

  Además de los participantes en la prueba piloto, ya han sido validados la distribuidora Cofas y los proveedores de software Bitfarma, Xefarboy y Vgaleno. En las próximas semanas se espera que pasen la batería de pruebas de la plataforma más entidades, que se incorporarán al listado, que está disponible en [fedifar.net]

  • A un paso para una mejor comunicación botica-mayorista
  • Farmacias y mayoristas mejoran su comunicación 'on line'
  • Cofares lanza una aplicación móvil para mejorar la comunicación con la farmacia

  La patronal indica que Fedicom ya fue en su día un hito, al estandarizar la interlocución electrónica entre mayoristas y farmacias y, "en estos momentos, aún no existe nada parecido en los países de nuestro entorno. La versión 3 supone un gran avance en la integración de las farmacias con sus distribuidores y facilitará el día a día de ambos. Permitirá reducir la carga administrativa de la farmacia al integrarse en su software de gestión, con lo que dispondrán de más tiempo para centrarse en su labor asistencial", concretan.

  Nuevas funcionalidades

  Estas son las principales ventajas de la nueva versión, aunque, según Fedifar, irán evolucionando otras funcionalidades en la medida que vaya extendiéndose el uso de esta nueva versión.

  • Mejorará la seguridad en las transmisiones.
  • Flexibilizará los pedidos (permitiendo pedidos demorados).
  • Mejorará la gestión de los abonos.
  • Integrará los albaranes en el software de gestión, con un envío electrónico previo a la llegada de la mercancía.
  • Permitirá la conciliación automática entre pedido y suministro.
  • Posibilitará el almacenado digital de albaranes e información del lotes.
  • Facilitará el proceso de facturación electrónica.
  • Acelerará los procesos de recepción.
  • Favorecerá el intercambio electrónico de todo tipo de información.
  • Reducirá las incidencias y reclamaciones.
  • Mejorará la trazabilidad. 

  El 1 de marzo los asociados de la patronal utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las boticas la versión 3 de Fedicom. Off Redacción Distribución Farmacéutica Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  La distribución estrena un nuevo protocolo que agilizará la comunicación con las farmacias

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:58pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:58 Tecnología Farmacéutico dispensando.

  Desde el 1 de marzo la mayoría de las principales entidades de distribución farmacéutica asociadas a la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar) utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las oficinas de farmacia la versión 3 de Fedicom, el protocolo de comunicaciones telemáticas entre almacenes mayoristas y boticas. Se trata de una herramienta pionera y totalmente renovada que agiliza la interacción entre ambos agentes de la cadena del medicamento en la realización de pedidos, devoluciones, albaranes, procesos electrónicos de facturación...

  Nueva versión de Fedicom.

  Fedifar señala que esta nueva versión (la primera se puso en marcha en 2000), adaptada a las tecnologías y potencialidades actuales, ofrece grandes posibilidades e irá incorporándose de forma paulatina a los sistemas de todas las empresas de distribución.

  'Piloto' de seis meses

  El nuevo protocolo desarrollado por la distribución farmacéutica ha sido validado en una prueba piloto de seis meses coordinada por la Fedifar, en la que participaron los mayoristas Cofares, Bidafarma, Alliance Healthcare, Hefame y Fedefarma, y las empresas de software de farmacia, Farmatic, Nixfarma, Unycop Win, Farmanager e IOFwin.

  Para facilitar la adaptación de todos los operadores que lo deseen a este nuevo protocolo, Fedifar ha desarrollado una plataforma de validación, accesible a través de [https:] en la que ya se han registrado y realizado pruebas un importante número de empresas.

  Además de los participantes en la prueba piloto, ya han sido validados la distribuidora Cofas y los proveedores de software Bitfarma, Xefarboy y Vgaleno. En las próximas semanas se espera que pasen la batería de pruebas de la plataforma más entidades, que se incorporarán al listado, que está disponible en [fedifar.net]

  • A un paso para una mejor comunicación botica-mayorista
  • Farmacias y mayoristas mejoran su comunicación 'on line'
  • Cofares lanza una aplicación móvil para mejorar la comunicación con la farmacia

  La patronal indica que Fedicom ya fue en su día un hito, al estandarizar la interlocución electrónica entre mayoristas y farmacias y, "en estos momentos, aún no existe nada parecido en los países de nuestro entorno. La versión 3 supone un gran avance en la integración de las farmacias con sus distribuidores y facilitará el día a día de ambos. Permitirá reducir la carga administrativa de la farmacia al integrarse en su software de gestión, con lo que dispondrán de más tiempo para centrarse en su labor asistencial", concretan.

  Nuevas funcionalidades

  Estas son las principales ventajas de la nueva versión, aunque, según Fedifar, irán evolucionando otras funcionalidades en la medida que vaya extendiéndose el uso de esta nueva versión.

  • Mejorará la seguridad en las transmisiones.
  • Flexibilizará los pedidos (permitiendo pedidos demorados).
  • Mejorará la gestión de los abonos.
  • Integrará los albaranes en el software de gestión, con un envío electrónico previo a la llegada de la mercancía.
  • Permitirá la conciliación automática entre pedido y suministro.
  • Posibilitará el almacenado digital de albaranes e información del lotes.
  • Facilitará el proceso de facturación electrónica.
  • Acelerará los procesos de recepción.
  • Favorecerá el intercambio electrónico de todo tipo de información.
  • Reducirá las incidencias y reclamaciones.
  • Mejorará la trazabilidad. 

  El 1 de marzo los asociados de la patronal utilizarán de forma prioritaria en sus transmisiones electrónicas con las boticas la versión 3 de Fedicom. Off Redacción Distribución Farmacéutica Farmacia Comunitaria Profesión Off
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  Los parabenes y otros disruptores endocrinos de los cosméticos vuelven a ser foco de polémica

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:42pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Mar, 23/02/2021 - 15:42 Argumentos y estudios a favor y en contra Los investigadores han cuantificado los niveles internos de parabenos y benzofenonas en un total de 124 mujeres (con y sin endometriosis), procedentes de los hospitales públicos de la ciudad de Granada, además de recoger información detallada sobre la utilización de cosméticos.

  El uso de algunos cosméticos y de cuidado personal (como mascarillas para la cara, pintalabios, cremas faciales, pintauñas, tintes, cremas, laca y espuma para el cabello) podría estar relacionado con una mayor probabilidad de desarrollar endometriosis, debido a la presencia de sustancias químicas que son capaces de imitar o bloquear la acción de hormonas (conocidos como disruptores endocrinos), entre los que destacan los parabenos y las benzofenonas.

  2. Los investigadores Francisco M. Peinado (primer autor del estudio, de cuya tesis doctoral forma parte este trabajo) y Luz M. Iribarne, autora colaboradora del estudio.

  Esta es una de las conclusiones de un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Granada y del Hospital Universitario Clínico San Cecilio, de la misma provincia, publicado en la revista Environmental Research, dentro de un proyecto de investigación denominado EndEA.

  Los investigadores han cuantificado los niveles internos de parabenos y benzofenonas en un total de 124 mujeres (con y sin endometriosis), procedentes de los hospitales públicos de la ciudad de Granada, además de recoger información detallada sobre la utilización de cosméticos y productos de cuidado personal de cada una de ellas.

  Como detalla a esta medio Francisco Artacho, profesor de la Universidad de Granada y uno de los autores del estudio, "las concentraciones de estas sustancias fueron variadas, aunque los parabenos que aparecían en mayor cantidad fueron el metil-paraben (de media se encontraba en cantidades que superaban los 200 ng/ml de orina) y el etilparaben (de media 35 ng/ml de orina) y entre las benzofenonas fue la benzofenona-3 (con concentraciones superiores a los 10ng/ml de media)".

  Los resultados obtenidos mostraron una clara asociación entre un mayor uso de diversos tipos de cosméticos (mascarillas, pintalabios, cremas faciales, pedicura, tintes, cremas, laca y espuma para el cabello) y mayores niveles internos de parabenos y benzofenonas. “Además, observamos que los niveles internos de algunos de estos disruptores endocrinos estaban relacionados con el riesgo de padecer endometriosis”, señalan Artacho y Olga Ocón, del Hospital Universitario San Cecilio, ambo y otra de las firmantes de la investigación.

  Preguntado por cuáles son las cantidades de estas sustancias a partir de las cuales se pueden considerar peligrosas, Artacho asegura a CF que "no existe una dosis que pueda considerarse segura, ya que, por un lado, actúan como una hormona (y las hormonas actúan a niveles muy bajos) y, además, se ha demostrado el efecto combinado que ejercen estas sustancias en combinación con otros disruptores endocrinos. Por ello, dado que estamos expuestos a una gran variedad de disruptores endocrinos, por baja que sea, estas sustancias pueden contribuir al efecto combinado de la exposición a disruptores endocrinos".

  No obstante, sobre las cantidades de parabenos que puede llevar un cosmético, el Comité Científico
  Europeo de Seguridad de los Consumidores (CCSC) señala lo siguiente: "La legislación de la UE permite el uso de parabenos en cosméticos, pudiendo un mismo producto contener uno o varios de ellos. La máxima concentración total permitida en los productos de consumo es de 8 g de parabenos por kg de producto cosmético, siempre que ningún parabeno individual esté presente en una concentración superior a 4 g/kg". Y añade: "Tras examinar la información científica más actualizada, el CCSC confirmó que para las moléculas más pequeñas de parabenos (metil- y etilparabeno), este límite se considera seguro".

  Respecto a moléculas más grandes de parabenos (propil-y butilparabeno), el CCSC recomienda reducir el límite a una concentración máxima total de 1,9 g/kg de parabenos "y para otros parabenos menos utilizados (isopropil-, isobutil- y fenilparabeno), la información disponible es muy limitada, y no se
  puede calcular el riesgo potencial", reconoce.

  Limitaciones del trabajo

  Teresa Pardo Merino, vocal de Dermofarmacia del COF de Melilla, analiza para CF esta investigación y le pone algunas objeciones, entre ellas, que no han tenido en cuenta la alimentación de las personas incluidas en el estudio. "Creo que sería importante evaluar su alimentación, ya que los parabenos se utilizan en la industria alimentaria para la conservación de los alimentos", propone.

  Por otra parte, echa en falta que no se haya tenido en cuenta "el tiempo de aplicación de los productos cosméticos que utilizaban, si eran de aclarado o, por el contrario, permanecían en la piel ni la extensión del área de aplicación o la zona", dice Pardo Merino. A su juicio, estos valores son "imprescindibles antes de afirmar que un cosmético pueda estar relacionado con el desarrollo de enfermedades como la endometriosis".

  • Mensajes como 'Sin parabenos' han pasado a mejor vida
  • Sin perfumes ni parabenos, cosméticos ideales para el paciente con lupus

  Mensajes a pie de mostrador

  Según Pardo Merino, el mensaje que en la actualidad se debe seguir dando a los usuarios es el de calma y "no alarmar a la población sin estudios que realmente demuestren sus efectos nocivos". "Como farmacéuticos, debemos transmitir dicho mensaje de calma y quizás informar al paciente sobre los numerosos disruptores endocrinos presentes en una alimentación no adecuada".

  Este mensaje de calma viene sostenido por una serie de argumentos que aporta la experta, como que los parabenos "son 10.000 veces más débiles que los fitoestrógenos más potentes (por ejemplo la soja) y 100.000 veces menos potentes que el estradiol (estrógeno producido por nuestro organismo)".

  Por otra parte, Pardo Merino recuerda que un cosmético, por definición, "no penetra a nivel sanguíneo, sino que permanece en la superficie de la piel".

  Por todo ello, la vocal de Dermofarmacia lo tiene claro: "Los cosméticos que hay en el mercado europeo son seguros en su uso esperado y razonablemente previsible".

  En la misma línea, añade que, a día de hoy, "los parabenos utilizados en cosmética son ingredientes eficaces y seguros y están muy estudiados por los organismos internacionales que velan por la seguridad del consumidor, como el Comité Científico de Productos Cosméticos (CCSC). Es más se utilizan a muy bajas concentraciones (también reguladas) y poseen un alto poder conservante necesario para que una fórmula sea segura; de no llevar parabenos llevará otro conservante también seguro pero menos estudiado que estos".

  Así, el CCSC, al que apela la farmacéutica, insiste en que tras revisar en repetidas ocasiones a lo largo de los años los datos científicos sobre los posibles efectos de los parabenos para la salud, "los estudios experimentales en animales han demostrado que la toxicidad es por lo general baja y que no provocan cáncer".

  No obstante, para el firmante del estudio es mejor decantarse por los cosméticos que no contengan parabenos: "Es mejor que usen esos a que utilicen productos con esta sustancia. Sin embargo, podrían llevar otras sustancias disruptoras endocrinas que contribuirían al efecto dañino para la salud. Cada día se están describiendo nuevas sustancias que tienen este efecto hormonal. En resumen, no se puede confirmar que estas líneas de productos son 100% libres de disruptores endocrinos, pero su uso es preferible al de los productos que sí llevan estas sustancias, ya que al menos se garantizan que ese tipo de disruptor endocrino no estará presente".

  Un nuevo estudio de la UGR los relaciona con el riesgo de sufrir endometriosis; sin embargo, otras voces llaman a la calma e insisten en que estos productos son seguros. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  Los parabenes y otros disruptores endocrinos de los cosméticos vuelven a ser foco de polémica

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:42pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Mar, 23/02/2021 - 15:42 Argumentos y estudios a favor y en contra Los investigadores han cuantificado los niveles internos de parabenos y benzofenonas en un total de 124 mujeres (con y sin endometriosis), procedentes de los hospitales públicos de la ciudad de Granada, además de recoger información detallada sobre la utilización de cosméticos.

  El uso de algunos cosméticos y de cuidado personal (como mascarillas para la cara, pintalabios, cremas faciales, pintauñas, tintes, cremas, laca y espuma para el cabello) podría estar relacionado con una mayor probabilidad de desarrollar endometriosis, debido a la presencia de sustancias químicas que son capaces de imitar o bloquear la acción de hormonas (conocidos como disruptores endocrinos), entre los que destacan los parabenos y las benzofenonas.

  2. Los investigadores Francisco M. Peinado (primer autor del estudio, de cuya tesis doctoral forma parte este trabajo) y Luz M. Iribarne, autora colaboradora del estudio.

  Esta es una de las conclusiones de un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Granada y del Hospital Universitario Clínico San Cecilio, de la misma provincia, publicado en la revista Environmental Research, dentro de un proyecto de investigación denominado EndEA.

  Los investigadores han cuantificado los niveles internos de parabenos y benzofenonas en un total de 124 mujeres (con y sin endometriosis), procedentes de los hospitales públicos de la ciudad de Granada, además de recoger información detallada sobre la utilización de cosméticos y productos de cuidado personal de cada una de ellas.

  Como detalla a esta medio Francisco Artacho, profesor de la Universidad de Granada y uno de los autores del estudio, "las concentraciones de estas sustancias fueron variadas, aunque los parabenos que aparecían en mayor cantidad fueron el metil-paraben (de media se encontraba en cantidades que superaban los 200 ng/ml de orina) y el etilparaben (de media 35 ng/ml de orina) y entre las benzofenonas fue la benzofenona-3 (con concentraciones superiores a los 10ng/ml de media)".

  Los resultados obtenidos mostraron una clara asociación entre un mayor uso de diversos tipos de cosméticos (mascarillas, pintalabios, cremas faciales, pedicura, tintes, cremas, laca y espuma para el cabello) y mayores niveles internos de parabenos y benzofenonas. “Además, observamos que los niveles internos de algunos de estos disruptores endocrinos estaban relacionados con el riesgo de padecer endometriosis”, señalan Artacho y Olga Ocón, del Hospital Universitario San Cecilio, ambo y otra de las firmantes de la investigación.

  Preguntado por cuáles son las cantidades de estas sustancias a partir de las cuales se pueden considerar peligrosas, Artacho asegura a CF que "no existe una dosis que pueda considerarse segura, ya que, por un lado, actúan como una hormona (y las hormonas actúan a niveles muy bajos) y, además, se ha demostrado el efecto combinado que ejercen estas sustancias en combinación con otros disruptores endocrinos. Por ello, dado que estamos expuestos a una gran variedad de disruptores endocrinos, por baja que sea, estas sustancias pueden contribuir al efecto combinado de la exposición a disruptores endocrinos".

  No obstante, sobre las cantidades de parabenos que puede llevar un cosmético, el Comité Científico
  Europeo de Seguridad de los Consumidores (CCSC) señala lo siguiente: "La legislación de la UE permite el uso de parabenos en cosméticos, pudiendo un mismo producto contener uno o varios de ellos. La máxima concentración total permitida en los productos de consumo es de 8 g de parabenos por kg de producto cosmético, siempre que ningún parabeno individual esté presente en una concentración superior a 4 g/kg". Y añade: "Tras examinar la información científica más actualizada, el CCSC confirmó que para las moléculas más pequeñas de parabenos (metil- y etilparabeno), este límite se considera seguro".

  Respecto a moléculas más grandes de parabenos (propil-y butilparabeno), el CCSC recomienda reducir el límite a una concentración máxima total de 1,9 g/kg de parabenos "y para otros parabenos menos utilizados (isopropil-, isobutil- y fenilparabeno), la información disponible es muy limitada, y no se
  puede calcular el riesgo potencial", reconoce.

  Limitaciones del trabajo

  Teresa Pardo Merino, vocal de Dermofarmacia del COF de Melilla, analiza para CF esta investigación y le pone algunas objeciones, entre ellas, que no han tenido en cuenta la alimentación de las personas incluidas en el estudio. "Creo que sería importante evaluar su alimentación, ya que los parabenos se utilizan en la industria alimentaria para la conservación de los alimentos", propone.

  Por otra parte, echa en falta que no se haya tenido en cuenta "el tiempo de aplicación de los productos cosméticos que utilizaban, si eran de aclarado o, por el contrario, permanecían en la piel ni la extensión del área de aplicación o la zona", dice Pardo Merino. A su juicio, estos valores son "imprescindibles antes de afirmar que un cosmético pueda estar relacionado con el desarrollo de enfermedades como la endometriosis".

  • Mensajes como 'Sin parabenos' han pasado a mejor vida
  • Sin perfumes ni parabenos, cosméticos ideales para el paciente con lupus

  Mensajes a pie de mostrador

  Según Pardo Merino, el mensaje que en la actualidad se debe seguir dando a los usuarios es el de calma y "no alarmar a la población sin estudios que realmente demuestren sus efectos nocivos". "Como farmacéuticos, debemos transmitir dicho mensaje de calma y quizás informar al paciente sobre los numerosos disruptores endocrinos presentes en una alimentación no adecuada".

  Este mensaje de calma viene sostenido por una serie de argumentos que aporta la experta, como que los parabenos "son 10.000 veces más débiles que los fitoestrógenos más potentes (por ejemplo la soja) y 100.000 veces menos potentes que el estradiol (estrógeno producido por nuestro organismo)".

  Por otra parte, Pardo Merino recuerda que un cosmético, por definición, "no penetra a nivel sanguíneo, sino que permanece en la superficie de la piel".

  Por todo ello, la vocal de Dermofarmacia lo tiene claro: "Los cosméticos que hay en el mercado europeo son seguros en su uso esperado y razonablemente previsible".

  En la misma línea, añade que, a día de hoy, "los parabenos utilizados en cosmética son ingredientes eficaces y seguros y están muy estudiados por los organismos internacionales que velan por la seguridad del consumidor, como el Comité Científico de Productos Cosméticos (CCSC). Es más se utilizan a muy bajas concentraciones (también reguladas) y poseen un alto poder conservante necesario para que una fórmula sea segura; de no llevar parabenos llevará otro conservante también seguro pero menos estudiado que estos".

  Así, el CCSC, al que apela la farmacéutica, insiste en que tras revisar en repetidas ocasiones a lo largo de los años los datos científicos sobre los posibles efectos de los parabenos para la salud, "los estudios experimentales en animales han demostrado que la toxicidad es por lo general baja y que no provocan cáncer".

  No obstante, para el firmante del estudio es mejor decantarse por los cosméticos que no contengan parabenos: "Es mejor que usen esos a que utilicen productos con esta sustancia. Sin embargo, podrían llevar otras sustancias disruptoras endocrinas que contribuirían al efecto dañino para la salud. Cada día se están describiendo nuevas sustancias que tienen este efecto hormonal. En resumen, no se puede confirmar que estas líneas de productos son 100% libres de disruptores endocrinos, pero su uso es preferible al de los productos que sí llevan estas sustancias, ya que al menos se garantizan que ese tipo de disruptor endocrino no estará presente".

  Un nuevo estudio de la UGR los relaciona con el riesgo de sufrir endometriosis; sin embargo, otras voces llaman a la calma e insisten en que estos productos son seguros. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  Los parabenes y otros disruptores endocrinos de los cosméticos vuelven a ser foco de polémica

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:42pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Mar, 23/02/2021 - 15:42 Argumentos y estudios a favor y en contra Los investigadores han cuantificado los niveles internos de parabenos y benzofenonas en un total de 124 mujeres (con y sin endometriosis), procedentes de los hospitales públicos de la ciudad de Granada, además de recoger información detallada sobre la utilización de cosméticos.

  El uso de algunos cosméticos y de cuidado personal (como mascarillas para la cara, pintalabios, cremas faciales, pintauñas, tintes, cremas, laca y espuma para el cabello) podría estar relacionado con una mayor probabilidad de desarrollar endometriosis, debido a la presencia de sustancias químicas que son capaces de imitar o bloquear la acción de hormonas (conocidos como disruptores endocrinos), entre los que destacan los parabenos y las benzofenonas.

  2. Los investigadores Francisco M. Peinado (primer autor del estudio, de cuya tesis doctoral forma parte este trabajo) y Luz M. Iribarne, autora colaboradora del estudio.

  Esta es una de las conclusiones de un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Granada y del Hospital Universitario Clínico San Cecilio, de la misma provincia, publicado en la revista Environmental Research, dentro de un proyecto de investigación denominado EndEA.

  Los investigadores han cuantificado los niveles internos de parabenos y benzofenonas en un total de 124 mujeres (con y sin endometriosis), procedentes de los hospitales públicos de la ciudad de Granada, además de recoger información detallada sobre la utilización de cosméticos y productos de cuidado personal de cada una de ellas.

  Como detalla a esta medio Francisco Artacho, profesor de la Universidad de Granada y uno de los autores del estudio, "las concentraciones de estas sustancias fueron variadas, aunque los parabenos que aparecían en mayor cantidad fueron el metil-paraben (de media se encontraba en cantidades que superaban los 200 ng/ml de orina) y el etilparaben (de media 35 ng/ml de orina) y entre las benzofenonas fue la benzofenona-3 (con concentraciones superiores a los 10ng/ml de media)".

  Los resultados obtenidos mostraron una clara asociación entre un mayor uso de diversos tipos de cosméticos (mascarillas, pintalabios, cremas faciales, pedicura, tintes, cremas, laca y espuma para el cabello) y mayores niveles internos de parabenos y benzofenonas. “Además, observamos que los niveles internos de algunos de estos disruptores endocrinos estaban relacionados con el riesgo de padecer endometriosis”, señalan Artacho y Olga Ocón, del Hospital Universitario San Cecilio, ambo y otra de las firmantes de la investigación.

  Preguntado por cuáles son las cantidades de estas sustancias a partir de las cuales se pueden considerar peligrosas, Artacho asegura a CF que "no existe una dosis que pueda considerarse segura, ya que, por un lado, actúan como una hormona (y las hormonas actúan a niveles muy bajos) y, además, se ha demostrado el efecto combinado que ejercen estas sustancias en combinación con otros disruptores endocrinos. Por ello, dado que estamos expuestos a una gran variedad de disruptores endocrinos, por baja que sea, estas sustancias pueden contribuir al efecto combinado de la exposición a disruptores endocrinos".

  No obstante, sobre las cantidades de parabenos que puede llevar un cosmético, el Comité Científico
  Europeo de Seguridad de los Consumidores (CCSC) señala lo siguiente: "La legislación de la UE permite el uso de parabenos en cosméticos, pudiendo un mismo producto contener uno o varios de ellos. La máxima concentración total permitida en los productos de consumo es de 8 g de parabenos por kg de producto cosmético, siempre que ningún parabeno individual esté presente en una concentración superior a 4 g/kg". Y añade: "Tras examinar la información científica más actualizada, el CCSC confirmó que para las moléculas más pequeñas de parabenos (metil- y etilparabeno), este límite se considera seguro".

  Respecto a moléculas más grandes de parabenos (propil-y butilparabeno), el CCSC recomienda reducir el límite a una concentración máxima total de 1,9 g/kg de parabenos "y para otros parabenos menos utilizados (isopropil-, isobutil- y fenilparabeno), la información disponible es muy limitada, y no se
  puede calcular el riesgo potencial", reconoce.

  Limitaciones del trabajo

  Teresa Pardo Merino, vocal de Dermofarmacia del COF de Melilla, analiza para CF esta investigación y le pone algunas objeciones, entre ellas, que no han tenido en cuenta la alimentación de las personas incluidas en el estudio. "Creo que sería importante evaluar su alimentación, ya que los parabenos se utilizan en la industria alimentaria para la conservación de los alimentos", propone.

  Por otra parte, echa en falta que no se haya tenido en cuenta "el tiempo de aplicación de los productos cosméticos que utilizaban, si eran de aclarado o, por el contrario, permanecían en la piel ni la extensión del área de aplicación o la zona", dice Pardo Merino. A su juicio, estos valores son "imprescindibles antes de afirmar que un cosmético pueda estar relacionado con el desarrollo de enfermedades como la endometriosis".

  • Mensajes como 'Sin parabenos' han pasado a mejor vida
  • Sin perfumes ni parabenos, cosméticos ideales para el paciente con lupus

  Mensajes a pie de mostrador

  Según Pardo Merino, el mensaje que en la actualidad se debe seguir dando a los usuarios es el de calma y "no alarmar a la población sin estudios que realmente demuestren sus efectos nocivos". "Como farmacéuticos, debemos transmitir dicho mensaje de calma y quizás informar al paciente sobre los numerosos disruptores endocrinos presentes en una alimentación no adecuada".

  Este mensaje de calma viene sostenido por una serie de argumentos que aporta la experta, como que los parabenos "son 10.000 veces más débiles que los fitoestrógenos más potentes (por ejemplo la soja) y 100.000 veces menos potentes que el estradiol (estrógeno producido por nuestro organismo)".

  Por otra parte, Pardo Merino recuerda que un cosmético, por definición, "no penetra a nivel sanguíneo, sino que permanece en la superficie de la piel".

  Por todo ello, la vocal de Dermofarmacia lo tiene claro: "Los cosméticos que hay en el mercado europeo son seguros en su uso esperado y razonablemente previsible".

  En la misma línea, añade que, a día de hoy, "los parabenos utilizados en cosmética son ingredientes eficaces y seguros y están muy estudiados por los organismos internacionales que velan por la seguridad del consumidor, como el Comité Científico de Productos Cosméticos (CCSC). Es más se utilizan a muy bajas concentraciones (también reguladas) y poseen un alto poder conservante necesario para que una fórmula sea segura; de no llevar parabenos llevará otro conservante también seguro pero menos estudiado que estos".

  Así, el CCSC, al que apela la farmacéutica, insiste en que tras revisar en repetidas ocasiones a lo largo de los años los datos científicos sobre los posibles efectos de los parabenos para la salud, "los estudios experimentales en animales han demostrado que la toxicidad es por lo general baja y que no provocan cáncer".

  No obstante, para el firmante del estudio es mejor decantarse por los cosméticos que no contengan parabenos: "Es mejor que usen esos a que utilicen productos con esta sustancia. Sin embargo, podrían llevar otras sustancias disruptoras endocrinas que contribuirían al efecto dañino para la salud. Cada día se están describiendo nuevas sustancias que tienen este efecto hormonal. En resumen, no se puede confirmar que estas líneas de productos son 100% libres de disruptores endocrinos, pero su uso es preferible al de los productos que sí llevan estas sustancias, ya que al menos se garantizan que ese tipo de disruptor endocrino no estará presente".

  Un nuevo estudio de la UGR los relaciona con el riesgo de sufrir endometriosis; sin embargo, otras voces llaman a la calma e insisten en que estos productos son seguros. Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  UCB se alía con Microsoft para un desarrollo más eficiente de fármacos

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:35pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mar, 23/02/2021 - 15:35 Colaboración entre empresas La sede central de la multinacional UCB está en Bruselas (Bélgica).

  UCB y Microsoft anuncian un acuerdo de colaboración estratégica para combinar los servicios computacionales, la nube y la inteligencia artificial (IA) de Microsoft con las capacidades de descubrimiento y desarrollo de fármacos de UCB. La multinacional belga informa que el uso de la inteligencia artificial es uno de los pilares de la transformación de su negocio, entendida como el análisis de grandes cantidades de datos o de información multimodal no estructurada que permitan aplicar algoritmos al diseño de fármacos orientados a encontrar nuevas terapias. En este contexto, la plataforma de Microsoft se pondrá al servicio de los científicos de UCB con el fin de descubrir, de forma eficiente e innovadora, nuevos medicamentos más individualizados.

  Esta colaboración es la continuación de un primer acuerdo entre UCB y Microsoft que ha tenido lugar en torno a la covid-19: el proyecto internacional de ciencia colaborativa contra la covid-19 Moonshot. Se trata de una iniciativa colaborativa entre compañías de biofarmacia, docentes, empresas de tecnología, proveedores de productos químicos y colaboradores individuales cuyo objetivo es encontrar soluciones a la pandemia provocada por el coronavirus. En este programa, los científicos de UCB han utilizado la inteligencia artificial para identificar moléculas que contrarrestan la replicación en el virus SARS-CoV-2.

  UCB y Microsoft estudiarán cómo combinar diversos conjuntos de datos de investigación teniendo en cuenta cuatro objetivos estratégicos, lo que permitirá a UCB:

  • Mejorar la experiencia general del paciente.
  • Aumentar el efecto de un tratamiento al comprender de manera más profunda las causas biológicas de la enfermedad.
  • Aportar de manera sistemática mejores conocimientos basados en investigaciones para fomentar el descubrimiento más rápido de moléculas terapéuticas.
  • Y acelerar los plazos de desarrollo clínico de un medicamento.
     

  La compañía informa que la combinación de ciencia de vanguardia, potencia informática y algoritmos de IA aspira a acelerar significativamente los ciclos de iteración necesarios para explorar un vasto espacio químico con el fin de probar muchas hipótesis e identificar moléculas más eficaces. La colaboración tiene previsto ampliar este modelo e identificar otras áreas en las que la potencia informática, la IA y la ciencia pueden acelerar el desarrollo de tratamientos que cambien la vida de las personas que viven con enfermedades crónicas graves en las áreas de Inmunología y Neurología en las que UCB tiene centrada su actividad.

  • UCB se prepara para un aluvión de lanzamientos
  • UCB completa la compra de Ra Pharma por 2.100 millones
  • Los futuros superventas se dirigen a Alzheimer, cardiología y autoinmunes

  “Estamos entusiasmados de colaborar con Microsoft en la búsqueda de nuevos conocimientos para comprender mejor las patologías y la ciencia, y permitir una mejor experiencia del paciente”, subraya Jean-Christophe Tellier, consejero delegado de UCB. “Al amplificar el poder de la innovación científica por medio de la transformación digital, esperamos entender mejor el viaje de cada paciente y poder ofrecerles una medicina personalizada y diferenciada de forma sostenible”.

  “Juntos, UCB y Microsoft están afrontando algunos de los mayores retos de la atención sanitaria para encontrar formas conectadas e innovadoras de crear mejores experiencias, conocimientos y una atención más personal y eficaz. Con el profundo conocimiento que UCB ofrece en el descubrimiento de fármacos y de la biología humana, y la incomparable experiencia de Microsoft en ciencias informáticas e IA, disponemos de una oportunidad única para reinventar la forma de crear nuevos medicamentos”, asegura Jean-Philippe Courtois, vicepresidente ejecutivo y presidente de Ventas Globales, Marketing y Operaciones de Microsoft.

  La multinacional informa que este acuerdo en inteligencia artificial le permitirá acelerar el descubrimiento de moléculas terapéuticas y los plazos de desarrollo clínico. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  UCB se alía con Microsoft para un desarrollo más eficiente de fármacos

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:35pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mar, 23/02/2021 - 15:35 Colaboración entre empresas La sede central de la multinacional UCB está en Bruselas (Bélgica).

  UCB y Microsoft anuncian un acuerdo de colaboración estratégica para combinar los servicios computacionales, la nube y la inteligencia artificial (IA) de Microsoft con las capacidades de descubrimiento y desarrollo de fármacos de UCB. La multinacional belga informa que el uso de la inteligencia artificial es uno de los pilares de la transformación de su negocio, entendida como el análisis de grandes cantidades de datos o de información multimodal no estructurada que permitan aplicar algoritmos al diseño de fármacos orientados a encontrar nuevas terapias. En este contexto, la plataforma de Microsoft se pondrá al servicio de los científicos de UCB con el fin de descubrir, de forma eficiente e innovadora, nuevos medicamentos más individualizados.

  Esta colaboración es la continuación de un primer acuerdo entre UCB y Microsoft que ha tenido lugar en torno a la covid-19: el proyecto internacional de ciencia colaborativa contra la covid-19 Moonshot. Se trata de una iniciativa colaborativa entre compañías de biofarmacia, docentes, empresas de tecnología, proveedores de productos químicos y colaboradores individuales cuyo objetivo es encontrar soluciones a la pandemia provocada por el coronavirus. En este programa, los científicos de UCB han utilizado la inteligencia artificial para identificar moléculas que contrarrestan la replicación en el virus SARS-CoV-2.

  UCB y Microsoft estudiarán cómo combinar diversos conjuntos de datos de investigación teniendo en cuenta cuatro objetivos estratégicos, lo que permitirá a UCB:

  • Mejorar la experiencia general del paciente.
  • Aumentar el efecto de un tratamiento al comprender de manera más profunda las causas biológicas de la enfermedad.
  • Aportar de manera sistemática mejores conocimientos basados en investigaciones para fomentar el descubrimiento más rápido de moléculas terapéuticas.
  • Y acelerar los plazos de desarrollo clínico de un medicamento.
     

  La compañía informa que la combinación de ciencia de vanguardia, potencia informática y algoritmos de IA aspira a acelerar significativamente los ciclos de iteración necesarios para explorar un vasto espacio químico con el fin de probar muchas hipótesis e identificar moléculas más eficaces. La colaboración tiene previsto ampliar este modelo e identificar otras áreas en las que la potencia informática, la IA y la ciencia pueden acelerar el desarrollo de tratamientos que cambien la vida de las personas que viven con enfermedades crónicas graves en las áreas de Inmunología y Neurología en las que UCB tiene centrada su actividad.

  • UCB se prepara para un aluvión de lanzamientos
  • UCB completa la compra de Ra Pharma por 2.100 millones
  • Los futuros superventas se dirigen a Alzheimer, cardiología y autoinmunes

  “Estamos entusiasmados de colaborar con Microsoft en la búsqueda de nuevos conocimientos para comprender mejor las patologías y la ciencia, y permitir una mejor experiencia del paciente”, subraya Jean-Christophe Tellier, consejero delegado de UCB. “Al amplificar el poder de la innovación científica por medio de la transformación digital, esperamos entender mejor el viaje de cada paciente y poder ofrecerles una medicina personalizada y diferenciada de forma sostenible”.

  “Juntos, UCB y Microsoft están afrontando algunos de los mayores retos de la atención sanitaria para encontrar formas conectadas e innovadoras de crear mejores experiencias, conocimientos y una atención más personal y eficaz. Con el profundo conocimiento que UCB ofrece en el descubrimiento de fármacos y de la biología humana, y la incomparable experiencia de Microsoft en ciencias informáticas e IA, disponemos de una oportunidad única para reinventar la forma de crear nuevos medicamentos”, asegura Jean-Philippe Courtois, vicepresidente ejecutivo y presidente de Ventas Globales, Marketing y Operaciones de Microsoft.

  La multinacional informa que este acuerdo en inteligencia artificial le permitirá acelerar el descubrimiento de moléculas terapéuticas y los plazos de desarrollo clínico. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  UCB se alía con Microsoft para un desarrollo más eficiente de fármacos

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:35pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mar, 23/02/2021 - 15:35 Colaboración entre empresas La sede central de la multinacional UCB está en Bruselas (Bélgica).

  UCB y Microsoft anuncian un acuerdo de colaboración estratégica para combinar los servicios computacionales, la nube y la inteligencia artificial (IA) de Microsoft con las capacidades de descubrimiento y desarrollo de fármacos de UCB. La multinacional belga informa que el uso de la inteligencia artificial es uno de los pilares de la transformación de su negocio, entendida como el análisis de grandes cantidades de datos o de información multimodal no estructurada que permitan aplicar algoritmos al diseño de fármacos orientados a encontrar nuevas terapias. En este contexto, la plataforma de Microsoft se pondrá al servicio de los científicos de UCB con el fin de descubrir, de forma eficiente e innovadora, nuevos medicamentos más individualizados.

  Esta colaboración es la continuación de un primer acuerdo entre UCB y Microsoft que ha tenido lugar en torno a la covid-19: el proyecto internacional de ciencia colaborativa contra la covid-19 Moonshot. Se trata de una iniciativa colaborativa entre compañías de biofarmacia, docentes, empresas de tecnología, proveedores de productos químicos y colaboradores individuales cuyo objetivo es encontrar soluciones a la pandemia provocada por el coronavirus. En este programa, los científicos de UCB han utilizado la inteligencia artificial para identificar moléculas que contrarrestan la replicación en el virus SARS-CoV-2.

  UCB y Microsoft estudiarán cómo combinar diversos conjuntos de datos de investigación teniendo en cuenta cuatro objetivos estratégicos, lo que permitirá a UCB:

  • Mejorar la experiencia general del paciente.
  • Aumentar el efecto de un tratamiento al comprender de manera más profunda las causas biológicas de la enfermedad.
  • Aportar de manera sistemática mejores conocimientos basados en investigaciones para fomentar el descubrimiento más rápido de moléculas terapéuticas.
  • Y acelerar los plazos de desarrollo clínico de un medicamento.
     

  La compañía informa que la combinación de ciencia de vanguardia, potencia informática y algoritmos de IA aspira a acelerar significativamente los ciclos de iteración necesarios para explorar un vasto espacio químico con el fin de probar muchas hipótesis e identificar moléculas más eficaces. La colaboración tiene previsto ampliar este modelo e identificar otras áreas en las que la potencia informática, la IA y la ciencia pueden acelerar el desarrollo de tratamientos que cambien la vida de las personas que viven con enfermedades crónicas graves en las áreas de Inmunología y Neurología en las que UCB tiene centrada su actividad.

  • UCB se prepara para un aluvión de lanzamientos
  • UCB completa la compra de Ra Pharma por 2.100 millones
  • Los futuros superventas se dirigen a Alzheimer, cardiología y autoinmunes

  “Estamos entusiasmados de colaborar con Microsoft en la búsqueda de nuevos conocimientos para comprender mejor las patologías y la ciencia, y permitir una mejor experiencia del paciente”, subraya Jean-Christophe Tellier, consejero delegado de UCB. “Al amplificar el poder de la innovación científica por medio de la transformación digital, esperamos entender mejor el viaje de cada paciente y poder ofrecerles una medicina personalizada y diferenciada de forma sostenible”.

  “Juntos, UCB y Microsoft están afrontando algunos de los mayores retos de la atención sanitaria para encontrar formas conectadas e innovadoras de crear mejores experiencias, conocimientos y una atención más personal y eficaz. Con el profundo conocimiento que UCB ofrece en el descubrimiento de fármacos y de la biología humana, y la incomparable experiencia de Microsoft en ciencias informáticas e IA, disponemos de una oportunidad única para reinventar la forma de crear nuevos medicamentos”, asegura Jean-Philippe Courtois, vicepresidente ejecutivo y presidente de Ventas Globales, Marketing y Operaciones de Microsoft.

  La multinacional informa que este acuerdo en inteligencia artificial le permitirá acelerar el descubrimiento de moléculas terapéuticas y los plazos de desarrollo clínico. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Fefcam facilita la implantación de robots en las farmacias de Castilla-La Mancha

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:12pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:12 Acuerdo Robots de almacenamiento en farmacias.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos de Castilla-La Mancha (Fefcam) y la compañía alemana KLS Pharma Robotics han rubricado hoy un acuerdo de colaboración para implantar robots de almacenamiento en las farmacias de la región. Las boticas pertenecientes a la patronal obtendrán descuentos por la instalación de estos sistemas automáticos y un año de mantenimiento premium gratis.

  Ventajas de estos robots

  Estos robots de alta tecnología ocupan muy poco espacio, controlan los pedidos, el stock y la caducidad de los medicamentos de forma automática y permiten al farmacéutico dedicar más tiempo al paciente. Su velocidad les permite dispensar hasta 900 paquetes de medicamentos por hora, permitiendo almacenar incluso envases redondeados de forma tumbada, sin depender ni del diámetro ni de la altura de los mismos.

  Su velocidad les permite dispensar hasta 900 paquetes de medicamentos por hora

  Mariano González, presidente de Fefcam.

  Mariano González, presidente de Fefcam, explica que “la principal ventaja de este sistema robotizado es ayudar a los farmacéuticos a rentabilizar tiempo y espacio. Son los pacientes quienes se merecen todo nuestro tiempo y el proceso de robotización nos ayuda a eliminar procesos innecesarios”.

  Por su parte, Juan Mirabet, CEO en España de KLS Pharma Robotics, explica que este sistema de robotización se adapta a todo tipo de farmacias: “Si el farmacéutico quiere ganar espacio a la zona de venta, ampliar los servicios ofrecidos y mejorar la atención farmacéutica, es el momento de plantearse la robotización de la farmacia. Con el sistema robotizado la variable del número de operaciones cambia drásticamente con la incorporación del robot, tanto en cantidad como en calidad de las operaciones. Además, este sistema se adapta a todos los tamaños de la farmacia, ofreciendo la mejor solución según las necesidades particulares”.

  • Robots dispensadores de medicamentos: un mercado en expansión
  • Robots que recorren el almacén y preparan los pedidos
  • Los robots dispensadores ya se están adaptando al Sevem
  • “Hay 1.200 robots en farmacias, por lo que hay margen de mejora”

  Cómo funciona Juan Mirabet, CEO en España de KLS Pharma Robotics.

  El sistema de robotización de KLS Pharma Robotics ofrece una carga totalmente automática con lectura de los códigos QR requeridos por la normativa SEVeM, optimizando el espacio disponible gracias a la alta densidad de almacenaje en las bandejas de 1,20 m. x 1,60 m. Además, se trata de un sistema inteligente de seguridad, pues la máquina nunca se pondrá en funcionamiento si hay una persona u objeto en el interior del sistema.

  Según KLS Pharma, con la carga completamente automática “el ahorro del farmacéutico en tareas no productivas es del 99%, mientras que el 1% restante es el trabajo manual de la reposición diaria, volcado de la cubeta en la cinta”.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos de Castilla-La Mancha (Fefcam) y la compañía KLS Pharma Robotics han rubricado un acuerdo. Off Redacción Distribución Farmacéutica Profesión Off
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  Fefcam facilita la implantación de robots en las farmacias de Castilla-La Mancha

  Archivado: febrero 23, 2021, 2:12pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 23/02/2021 - 15:12 Acuerdo Robots de almacenamiento en farmacias.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos de Castilla-La Mancha (Fefcam) y la compañía alemana KLS Pharma Robotics han rubricado hoy un acuerdo de colaboración para implantar robots de almacenamiento en las farmacias de la región. Las boticas pertenecientes a la patronal obtendrán descuentos por la instalación de estos sistemas automáticos y un año de mantenimiento premium gratis.

  Ventajas de estos robots

  Estos robots de alta tecnología ocupan muy poco espacio, controlan los pedidos, el stock y la caducidad de los medicamentos de forma automática y permiten al farmacéutico dedicar más tiempo al paciente. Su velocidad les permite dispensar hasta 900 paquetes de medicamentos por hora, permitiendo almacenar incluso envases redondeados de forma tumbada, sin depender ni del diámetro ni de la altura de los mismos.

  Su velocidad les permite dispensar hasta 900 paquetes de medicamentos por hora

  Mariano González, presidente de Fefcam.

  Mariano González, presidente de Fefcam, explica que “la principal ventaja de este sistema robotizado es ayudar a los farmacéuticos a rentabilizar tiempo y espacio. Son los pacientes quienes se merecen todo nuestro tiempo y el proceso de robotización nos ayuda a eliminar procesos innecesarios”.

  Por su parte, Juan Mirabet, CEO en España de KLS Pharma Robotics, explica que este sistema de robotización se adapta a todo tipo de farmacias: “Si el farmacéutico quiere ganar espacio a la zona de venta, ampliar los servicios ofrecidos y mejorar la atención farmacéutica, es el momento de plantearse la robotización de la farmacia. Con el sistema robotizado la variable del número de operaciones cambia drásticamente con la incorporación del robot, tanto en cantidad como en calidad de las operaciones. Además, este sistema se adapta a todos los tamaños de la farmacia, ofreciendo la mejor solución según las necesidades particulares”.

  • Robots dispensadores de medicamentos: un mercado en expansión
  • Robots que recorren el almacén y preparan los pedidos
  • Los robots dispensadores ya se están adaptando al Sevem
  • “Hay 1.200 robots en farmacias, por lo que hay margen de mejora”

  Cómo funciona Juan Mirabet, CEO en España de KLS Pharma Robotics.

  El sistema de robotización de KLS Pharma Robotics ofrece una carga totalmente automática con lectura de los códigos QR requeridos por la normativa SEVeM, optimizando el espacio disponible gracias a la alta densidad de almacenaje en las bandejas de 1,20 m. x 1,60 m. Además, se trata de un sistema inteligente de seguridad, pues la máquina nunca se pondrá en funcionamiento si hay una persona u objeto en el interior del sistema.

  Según KLS Pharma, con la carga completamente automática “el ahorro del farmacéutico en tareas no productivas es del 99%, mientras que el 1% restante es el trabajo manual de la reposición diaria, volcado de la cubeta en la cinta”.

  La Federación Empresarial de Farmacéuticos de Castilla-La Mancha (Fefcam) y la compañía KLS Pharma Robotics han rubricado un acuerdo. Off Redacción Distribución Farmacéutica Profesión Off