Un profesional sanitario realizando una PCR. (FOTO: RAFA ALCAIDE/EFE)
Contraer el coronavirus podrÃa aumentar el riesgo de trastornos neurodegenerativos, según sugiere un nuevo estudio presentado en el 8º Congreso de la Academia Europea de NeurologÃa (EAN) que se celebra estos dÃas en Viena (Austria).Â
El estudio, que analizó los registros de salud de más de la mitad de la población danesa, encontró que aquellos que habÃan dado positivo por covid-19 tenÃan un mayor riesgo de enfermedad de Alzheimer, Parkinson e ictus isquémico.
De las 919.731 personas incluidas en el estudio se que sometieron a un test de covid-19, los investigadores encontraron que las 43.375 personas que dieron positivo tenÃan un riesgo 3,5 veces mayor de ser diagnosticadas con Alzheimer, 2,6 veces con Parkinson y 2,7 veces de sufrir un ictus isquémico y 4,8 veces una hemorragia intracerebral.Â
50 secuelas covid: dos años después, Este es el 'retrato robot' de las secuelas post-UCI en pacientes con covid-19, Secuelas del coronavirus en el cerebro: influye más la inflamación y alteración vascular que el propio virus, Tres de cada cuatro ingresados por covid-19 sufre secuelas Los autores señalan que la neuroinflamación puede contribuir a un desarrollo acelerado de los trastornos neurodegenerativos y destacan las implic Un estudio en un millón de personas halla una relación entre infectarse de coronavirus y Alzheimer, Parkinsony enfermedad cerebrovascular. coronavirus Off Redacción Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Medicina Familiar y Comunitaria Off
La vacuna de la covid-19 en embarazadas protege a la madre y al bebé.
Más datos a favor de la eficacia de la vacunación contra la covid-19 en embarazadas. Un estudio patrocinado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos y publicado en The New England Journal of Medicine demuestra que la inmunización materna con dos dosis de una vacuna de ARNm reduce el riesgo de hospitalización en niños menores de 6 meses.Â
Según esta investigación, el riesgo de hospitalización por covid-19 entre los bebés se redujo en un 80% durante la ola delta (del 1 de julio al 18 de diciembre de 2021) y en un 40% durante la ola ómicron (del 19 de diciembre al 8 de marzo de 2022).
"Nuestros resultados refuerzan la importancia de la vacunación contra el covid-19 durante el embarazo para proteger tanto a las mujeres como a sus bebés, afirma Bria Coates, intensivista del Hospital Infantil Ann & Robert H. Lurie de Chicago y profesora de PediatrÃa en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern.
La SEGO insta a las embarazadas a recibir la tercera dosis, sin mayor riesgo que las anteriores, ¿Qué protección ofrece la vacuna contra la covid a las embarazadas?, Un estudio afirma que las vacunas covid son bien toleradas por las embarazadas La investigadora destaca que aunque la protección cayó durante la ola de ómicron, incluso una reducción moderada del riesgo es importante porque Un estudio revela que si la vacuna se administra a partir de la semana 20 de gestación aumenta la protección del niño menor de seis meses. coronavirus Off Redacción Farmacia Comunitaria GinecologÃa y Obstetricia Farmacia Hospitalaria MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off
Desde la Federación Mundial recuerdan que el autocuidado es mucho más que los productos OTC, de dispensación en farmacias.
La Federación Mundial del Autocuidado (GSCF, según sus siglas en inglés) ha publicado un estudio que demuestra que las prácticas actuales de autocuidado ofrecen importantes ahorros económicos y mejoras en la calidad de vida. AsÃ, según sus cálculos, el autocuidado aporta un ahorro de 120 mil millones de dólares cada año (115.000 millones de euros) a los sistemas de salud globales, y a las economÃas nacionales un ahorro de 40.800 millones de dÃas productivos tanto para profesionales de la salud como para particulares, lo que se traduce en una media de 11,83 jornadas laborales por persona y año. Además, se ganan 22 millones de años de vida ajustados por calidad (AVAC), la medida estándar para el valor de los resultados de salud.Â
La importancia de esta investigación radica en que es un estudio global que analiza el valor y el impacto mundial del autocuidado en 155 paÃses, incluyendo los de ingresos bajos y medios, divididos en tres grupos: el A, que incluye los más ricos y se distinguen por sus altos niveles del PIB y de ingresos de los hogares asà como por tener el mejor acceso a la salud; el B, con niveles de PIB y de los ingresos de los hogares moderados y un acceso moderado a la atención médica, y el C, con paÃses que tienen los niveles más bajos de PIB y de ingresos de los hogares y el acceso más limitado a la asistencia sanitaria. Con esta estructura, los investigadores analizaron los niveles de integración del autocuidado, utilizando una revisión sistemática de la literatura, modelos económicos y otras herramientas exhaustivas para determinar el valor del autocuidado de una manera robusta y cientÃfica, para estimar el valor que el autocuidado puede aportar de acuerdo con el contexto socioeconómico de un paÃs.Â
Por otra parte, la investigación distingue dos enfoques, el autocuidado entendido como la primera opción de tratamiento, que suele ser más frecuente en las economÃas desarrolladas, y como la mejor opción, en lugar de no hacer nada, en particular cuando es la única vÃa disponible en los paÃses de bajos ingresos.
Los resultados muestran que en el grupo A, "el autocuidado está siendo indispensable para aliviar la carga asistencial de los sistemas sanitarios, proporcionando ahorros económicos sustanciales asà como una mejor gestión del tiempo del médico, que puede emplearlo para el tratamiento de casos más severos. Asimismo, el autocuidado empodera a las personas para manejar su propia salud".Â
En los paÃses del grupo C, el autocuidado está suponiendo una "importante contribución al mantenimiento de la capacidad de las personas para trabajar y mejorar el bienestar, de tal manera que las ganancias de productividad son esenciales. Además, permite que una persona pueda rendir al máximo tanto en su vida cotidiana como en el ámbito laboral, y mejorar la calidad de la vida, especialmente, cuando no hay acceso a un médico".Â
Respecto al grupo B, dependiendo de su estructura, consiguen una combinación de los anteriores beneficios. Â
Más que OTCLos impulsores del trabajo matizan que, aunque los efectos del autocuidado se cuantifican utilizando el consumo actual y futuro proyectado de productos de venta libre (OTC), el autocuidado es mucho más que eso. "El autocuidado es un concepto multifacético y multidimensional que incluye una variedad de prácticas relacionadas con la salud", defienden. Dicho esto, una de las conclusiones que se extraen del informe es que "cuanto más aumenta el uso de productos OTC, mayores son los beneficios individuales y sociales que pueden realizarse a través del autocuidado".
El mercado global del autocuidado verá la luz a partir de 2022, La industria del autocuidado consolida su apuesta por la innovación, la digitalización y la sostenibilidad, El autocuidado va más allá de los sÃntomas menores y de la dispensación de productos Más apoyo al autocuidado Judy Stenmark, directora general de GSCF, ha declarado que, "dados los beneficios comprobados y las ganancias de eficienci La Federación Mundial del Autocuidado ha elaborado un estudio realizado en 155 paÃses que concluye que esta práctica aporta un ahorro de 115.000 millones de euros a los sistemas de salud. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off
Según la Comunidad Española de Pacientes con Mieloma Múltiple, en España se diagnostican cada año 2.000 nuevos casos de mieloma múltiple, el segundo tumor de sangre más frecuente.
La apuesta de Sanofi por la oncologÃa sigue fortaleciéndose. Hace unas semanas anunciaba la introducción en el mercado español de una indicación de su principio activo cemiplimab en cáncer de pulmón no microcÃtico avanzado, y poco después la multinacional francesa pone también a disposición de los pacientes españoles su nueva doble opción para mieloma múltiple a partir de su principio activo isatuximab.
En España se diagnostican cada año 2.000 nuevos casos de mieloma múltiple, el segundo tumor de sangre más frecuente. Esta es una enfermedad incurable que afecta actualmente a unas 12.000 personas en nuestro paÃs, según la Comunidad Española de Pacientes con Mieloma Múltiple. La mayorÃa de los pacientes diagnosticados sufren recaÃdas cada vez más resistentes, y a menudo alternan episodios de remisiones y recaÃdas de la enfermedad, que requieren distintos abordajes terapéuticos. Desde hace una década han ido apareciendo distintos compuestos que han logrado aumentar poco a poco la esperanza de vida de los pacientes diagnosticados con mieloma múltiple. La nueva opción terapéutica reduce en un 40% el riesgo de mortalidad y de progresión de la enfermedad.
Esta nueva opción terapéutica, isatuximab, está disponible, desde el 1 de mayo, para dos indicaciones con los nombres de IsaPd -isatuximab, pomalidomida y dexametasona- e IsaKd -isatuximab, carfilzomib y dexametasona-. La primera está orientada a pacientes adultos con mieloma múltiple recidivante y refractario, que han recibido al menos dos terapias previas, que incluyeron lenalidomida y un inhibidor de proteasoma, y además han demostrado progresión de la enfermedad en la última terapia. Mientras que la indicación para IsaKd va dirigida a pacientes adultos con mieloma múltiple en recaÃda, que hayan recibido al menos un tratamiento previo.
"Isatuximab es un anticuerpo monoclonal anti-CD38, y tenemos la gran suerte de que en España se acaba de aprobar para utilizarlo en combinación con dos fármacos que son carfilzomib y pomalidomida", explica Marivà Mateos, directora de la Unidad de Mieloma del Hospital Universitario de Salamanca, y afirma que estos dos compuestos representan la segunda generación de fármacos, los inhibidores de proteasoma y los inmunomoduladores.
Resultados sin precedentesSegún señala, en la primera lÃnea de tratamiento, la mayorÃa de los pacientes reciben bortezomib y lenalidomida. "Entonces, como parte de la segunda lÃnea y de la tercera lÃnea, casi siempre queremos utilizar un anticuerpo anti-CD38 junto con esta segunda generación, que antes de la aprobación de isatuximab se utilizaban solos", insiste Mateos. En concreto, en el ensayo internacional de fase 3 Ikema, la combinación de isatuximab con un inhibidor de proteasoma (carfilzomib) y con corticoides (dexametasona) mostró unos resultados muy favorables y con respuestas muy duraderas.
"En particular, los pacientes tratados con el esquema IsaKD mostraron una supervivencia libre de progresión de 3 años respecto al brazo control, que no incluÃa el anticuerpo, en el que la respuesta duró 19 meses", señala por su parte Adrián Alegre, jefe del Servicio de HematologÃa del Hospital Universitario de la Princesa, jefe Asociado de HematologÃa del Hospital Universitario QuirónSalud-Pozuelo y presidente de la Fundación Leucemia y Linfoma. "Esta duración de respuesta tan larga, de 3 años, no tiene precedente para un esquema que incluye un inhibidor de proteasoma. De algún modo esta es una forma de cronificar la enfermedad, ya que a dÃa de hoy muchos pacientes aún siguen bajo este tratamiento, manteniendo la respuesta", destaca Alegre.
El especialista subraya también que la tasa de respuestas completas fue de un 45% frente al 28%, a favor de la indicación IsaKD. Mientras que la tasa de enfermedad mÃnima residual negativa fue del 34% frente al 15%, también a favor de la tripleta IsaKd. Isatuximab además se ha evaluado en asociación con un inmunomodulador, pomalidomida (esquema IsaPD), en el estudio en fase 3 Icaria en pacientes más avanzados (con 2 lÃneas previas), obteniendo resultados favorables a pomalidomida y dexametasona, aunque inferiores a la opción IsaKd.
Nueva opción en cáncer de pulmón para altos expresores de PD-L1 no candidatos a quimio-radioterapia, Mieloma múltiple, en lucha continua contra la recaÃda, La CE aprueba 'Sarclisa', de Sanofi, en MM recidivante y refractario "Tras 44 meses de seguimiento con la combinación IsaKd, la supervivencia es superior frente a Kd, con un 66% de pacientes vivos a los 42 meses, frente El segundo tumor de sangre más frecuente, que afecta a 12.000 personas en España, tiene una nueva opción terapéutica para casos recidivantes y en recaÃda. Off Raquel DÃaz. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
Miguel MÃnguez, consejero de Sanidad Universal y Salud Pública de la Comunidad Valenciana. Foto: KIKE TABERNER. VÃdeo: SERGIO GONZÃLEZ VALERO
Hacer más atractiva la atención primaria con recursos diagnósticos y terapeúticos en las consultas y con una mayor presencia de la Medicina de Familia en el grado, optimizar recursos para reducir la lista de espera a menos de 70 dÃas y desarrollar estrategias que mejoren la atención de las enfermedades mentales, son algunas de las lÃneas de trabajo que se ha impuesto la sanidad valenciana a corto plazo y que el consejero de Sanidad Universal y Salud Pública, Miguel MÃnguez, ha querido poner sobre el tapete durante el Encuentro con la sanidad de Valencia, el sexto de los eventos que se celebrarán en las comunidades autónomas con motivo del 30 aniversario de Diario Médico.
El acto -que se ha realizado con la colaboración del Gobierno de la Comunidad Valenciana y ha contado con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly-, se celebró ayer por la tarde en la Escuela de Negocios LluÃs Vives de la Cámara de Valencia.
Durante el encuentro, MÃnguez ha explicado, entre otras cuestiones, cómo está afrontando sus primeras semanas al frente de la consejerÃa. Hay que recordar que, antes de ser la cabeza visible de la sanidad en esta autonomÃa, era el jefe del Servicio de Medicina Digestiva en el Hospital ClÃnico Universitario de Valencia, investigador principal en su centro de investigación (Incliva) -donde ha estado involucrado en ensayos clÃnicos e investigación de bases de datos- y vicedecano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia.
“Es casi un salto al vacÃo... Evaluar la gestión de toda la sanidad como conseller es un choque frontal. Uno cree que con la micro gestión es capaz de abordar la macro gestión, y no es cierto. ¿Qué es lo que se necesita? Un equipo de trabajo y la responsabilidad de todo el personal sanitario. ¿Qué es lo que me encontré? A un equipo que venÃa muy sedimentado, que habÃa elaborado planes estratégicos y que, en mi opinión, es extraordinariamente competente. Y esto facilita absolutamente todoâ€.
No obstante, ha reconocido que necesita entre cuatro y seis semanas más para tener ideas claras propias. “De momento, he heredado el trabajo de una consellera extraordinaria, que abordó la crisis de la pandemia de una manera modélica. De hecho, tenemos los indicadores sanitarios que asà lo objetivan. Ana Barceló también planificó gran parte de las lÃneas de trabajo que están en marcha, de manera que mucha parte del camino ya está hechoâ€.
Aportación en la pospandemiaDurante su intervención, MÃnguez ha explicado que la pandemia ha generado desvinculación personal y disminución del contacto humano, también en los órganos de gestión. “Es preciso revertirlo. En Sanidad lo estamos abordando con trabajo en equipo y con criterios a muy corto plazo. La idea es hacer pocas cosas pero que sean ya visiblesâ€.
El consejero de Sanidad Universal y Salud Pública también ha recordado cómo los sanitarios se tuvieron que enfrentar a la pandemia, cambiando protocolos de trabajo a marchas forzadas. “Lo recuerdo como un frente de guerra y donde habÃa cohesión sanitaria, sociosanitaria y de toda la sociedad. Esta última tuvo un papel ejemplarâ€.
Y en la época de la pospandemia, ha reflexionado sobre la situación de los sanitarios y de cómo lo percibe la sociedad. “El personal sanitario está todavÃa viviendo una parte de la pandemia. El virus sigue vivo, a pesar de que en la Comunidad Valenciana tenemos un nivel 1-0 y estamos bastante bien, pero hay otras autonomÃas que ya están empezando a preocuparse. La sociedad, por su parte, ya se ha esterilizado y no lleva mascarillas. Allá dónde se me pregunta insisto en la necesidad de que utilicemos la mascarilla, ya que disminuye la probabilidad de contagioâ€.
Respecto a la vacunación contra la covid-19, ha mostrado su preocupación sobre que en estos momentos haya un cierto grado de olvido en determinada población. “Se la vamos a recordar y vamos a poner en valor, una vez más, la necesidad de que se vacunenâ€.
En su opinión, es importante e ilusionante “incorporar  a la sociedad general al reto pospandémico, y ello debe estar por encima de ideologÃasâ€. En este abordaje, ha dicho que su conselleria es muy dialogante y que abarca varios proyectos estratégicos, no solo en primaria y salud mental, sino también en tecnologÃa, “cuyos resultados vamos a ver en menos de un añoâ€.
Hacer más atractiva la atención primariaTras la pandemia, el primer nivel asistencial ha adquirido notoriedad en el debate público. Desde la consejerÃa que dirige MÃnguez se están trazando una serie de medidas para hacer más atractiva la AP y afrontar el reto de la falta de profesionales.
"Uno de los incentivos que estamos implementando en el primer nivel asistencial es que los profesionales dispongan de recursos tecnológicos, como ecógrafos o retinógrafos, e incluso recursos terapéuticos más avanzados que estimulen su deseo de hacer primaria".
Durante la entrevista, ha señalado que van a poner a su disposición recursos telemáticos para que los profesionales del primer nivel puedan contactar con atención hospitalaria y con aquellos pacientes crónicos que no se pueden desplazar al centro de salud. "Estamos gestionando con recursos humanos, infraestructuras de edificios y tecnologÃa para permitir el acercamiento al ciudadano y la mejora de la AP".
Para hacer más atractiva Familia, también ha señalado que es fundamental incentivarla desde el grado de Medicina, "con prácticas en los centros de salud para que el estudiante viva el protagonismo del médico de Familia", y ha hecho especial hincapié en la preocupación que tienen todos los consejeros de sanidad por el déficit de profesionales que hay en algunas especialidades.
Diario Médico analiza los retos de la sanidad madrileña en su 30 aniversario, Diario Médico analiza las claves en la transformación de la sanidad gallega, Diario Médico profundiza en los logros y retos de AndalucÃa en Salud Mental , Sira Repollés: “El plan de AP aragonés destinará sus 20 millones solo a innovación†Reducir la lista de espera quirúrgica Por temor de la gente de ir a los hospitales y de los problemas asistenciales que habÃa en los momentos más c El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana también quiere abarcar proyectos estratégicos en salud mental, lista de espera quirúrgica y medicina de precisión. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Alicia Serrano. Valencia Off
Pese a que en la actualidad hay un excedente en la producción de vacunas frente a la covid-19, los problemas logÃsticos y la información errónea de la población en algunos paÃses en vÃas de desarrollo provocan la no utilización e incluso la destrucción de algunos lotes. En la imagen, un camión descarga los lotes expirados de la vacuna de AstraZeneca en el vertedero de Gosa en Abuja, (Nigeria) en diciembre de 2021. REUTERS/Afolabi Sotunde.
SÃ, pero no. La decisión final adoptada la semana pasada en la Duodécima Conferencia Ministerial (CM12) de la Organización Mundial de Comercio (OMC) favorable a una exención de los derechos de propiedad intelectual de productos destinados a combatir la covid-19 no ha dejado contentos ni a los defensores de la exención de los citados derechos -o patentes- sobre los tratamientos, vacunas y métodos de diagnóstico disponibles, ni a las compañÃas innovadoras y desarrolladoras de todas estas herramientas, y por tanto, propietarias de sus derechos o patentes. Algo un tanto paradójico, dado que los conferenciantes han tenido numerosas reuniones monotemáticas especÃficas sobre este tema en los últimos meses (de hecho, varias más de las habituales, puesto que esta reunión bienal se tendrÃa que haber celebrado el pasado otoño, pero se retrasó por la llegada de ómicron) e incluso han manejado un extenso documento elaborado por el Banco Mundial y la propia OMC sobre comercio y cooperación para reforzar la defensa contra la pandemia.
Es decir, todos los argumentos, evidencias y datos estaban bien expuestos y estudiados. Sin embargo, en la CM12 estaban representados 164 paÃses con diferencias abismales entre ellos, cuyas decisiones finales se deben adoptar por consenso. La dificultad es tal que la conferencia ministerial de este año se ha tenido que prolongar dos dÃas sobre la agenda inicial para conseguir que se adoptara alguna decisión (también en cuestiones relacionadas con agricultura y pesca), tras la advertencia lanzada por la directora general, Ngozi Okonjo-Iweala, de que se agotaba el tiempo para obtener resultados creÃbles a solo un dÃa de finalizar la reunión según la agenda original.
La directora general de la OMC, Ngozi Okonjo-Iweala (en el centro), en la mesa de clausura de la 12 Conferencia Ministerial de la Organización Mundial de Comercio. Foto: OMC.
A vueltas con los ADPIC
Puede que ese difÃcil consenso haya dado como resultado en esta ocasión la aprobación de una resolución que no responde del todo a las expectativas de ninguna de las partes implicadas. AsÃ, la propuesta inicial debatida en la CM12 buscaba una exención temporal de los famosos Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio (Adpic) -o Trips, por sus siglas en inglés-, un anexo al convenio de creación de la OMC, firmado en 1994, que establece una serie de principios básicos sobre la propiedad intelectual tendentes a armonizar los sistemas entre los paÃses en relación al comercio mundial. En definitiva, la exención de los Adpic se proponÃa inicialmente para todo tipo de productos frente a la covid-19 en respuesta a una emergencia de salud pública como lo es la pandemia, según el documento inicial valorado por la CM12.
Finalmente, el documento rubricado por la CM12 recoge la suspensión temporal de los derechos de propiedad intelectual de las patentes únicamente de las vacunas frente a la covid-19, pero ha pospuesto el debate sobre la eventual suspensión de los derechos de tratamientos y test diagnósticos hasta el plazo máximo de seis meses. Además, el documento aprobado recoge que cualquier paÃs miembro puede no solo autorizar el uso de la materia de una patente requerida para la producción y el suministro de vacunas contra la covid-19 sin el consentimiento del titular de los derechos, sino que también podrá exportar a otros miembros de la OMC cualquier proporción de los productos fabricados, y exhorta a los paÃses a hacer "todos los esfuerzos razonables para impedir la reexportación de los productos fabricados al amparo de esta decisión". Es decir, presupone que hay cierto riesgo de que eventuales dosis producidas de acuerdo con este posicionamiento se utilicen en un comercio internacional ilegal. La exención acordada se podrá aplicar durante los cinco años siguientes a la fecha de la decisión, periodo que se podrá prorrogar en función de “circunstancias excepcionales de la pandemia de covid-19â€. Los paÃses miembros de la OMC no podrán impugnar ninguna medida adoptada.
Megan Van Etten (PhRMA): "Es difÃcil entender las razones de los grupos que apoyan la exención, más allá de posibles motivaciones polÃticas y posicionamientos anti-propiedad intelectual a largo plazo"
La propuesta inicial, promovida originalmente por la India y Sudáfrica en otoño de 2020 y suscrita por varias organizaciones internacionales incluidas Médicos del Mundo y Médicos sin Fronteras, presupone que la exención de los Adpic de productos destinados a combatir la covid-19 favorecerÃa un mejor acceso a estos productos en paÃses emergentes, lo que, circunscrito al caso de la exención aprobada para las vacunas, se contradice con las cifras reales de producción global. AsÃ, los datos más recientes de la empresa de inteligencia y análisis de salud global Airfinity revelan que en mayo de 2022 se habÃan superado los 13.600 millones de dosis producidas, frente a los 11.600 millones de dosis distribuidas, por lo que hay un excedente de más de 2.000 millones de dosis. La patronal de la industria farmacéutica innovadora en Estados Unidos, PhRMA, maneja una estimación de producción de hasta 20.000 millones de dosis para finales de este año. Airfinity recoge que incluso gran parte de la producción disponible hasta ahora ha llegado por diversas rutas -incluida la iniciativa solidaria internacional Covax- a paÃses de ingresos medios y bajos que, en algunos casos, acumulan grandes stocks de vacunas no administradas, como es el caso de Bangladesh, que en enero de 2022 tenÃa más de 121 millones de dosis sin usar; 110 millones, en Filipinas, y casi 104 millones en Indonesia.
Fuente: AIRFINITY. Gráfico: DINA SÃNCHEZ
Retos en el proceso de vacunación
Estos datos sugieren que no existe un problema de mayor fabricación de dosis, sino de distribución de las dosis disponibles, según defiende la patronal de la industria farmacéutica en España, Farmaindustria, que señala, por tanto, que es precisamente el sistema de propiedad industrial basado en patentes el que ha sido la clave para la que la producción mundial de vacunas frente a la covid-19 haya superado ampliamente la demanda actual de dosis. En este sentido, el director de los Centros Africanos para el Control de Enfermedades, John Nkengasong, ha declarado recientemente que "ya no es la escasez de vacunas, sino los problemas logÃsticos y la información errónea de la población sobre la utilidad de dichas vacunas nuestro principal problema". Es más, recuerda que las tasas actuales de vacunación varÃan del 95% de la población en Portugal al 7% de Nigeria, pese a que las cifras de dosis sin utilizar en los paÃses africanos crecen rápidamente.
De hecho, la investigación de campo realizada por Airfinity revela que el 32% de la población mundial adulta (unos 1.300 millones de personas) afirma que no se vacunarÃa en ningún caso; en paÃses como Camerún y Gabón, dos terceras partes de la población no se vacunarÃa aunque se lo ofrecieran.
"Estamos viendo que paÃses en desarrollo piden pausar las donaciones, algunos otros destruyen dosis debido a la baja demanda y que la planta de vacunación frente a covid-19 de Sudáfrica corre el riesgo de cerrarse debido a la falta de pedidos", señala Megan Van Etten, vicepresidenta de Relaciones Institucionales de PhRMA.
John Nkengasong (CACE): "Ya no es la escasez de vacunas, sino los problemas logÃsticos y la información errónea de la población sobre la utilidad de dichas vacunas nuestro principal problema"
Si la producción es suficiente ¿por qué algunos paÃses y organizaciones piden la exención de los Adpic de las vacunas frente a la covid-19? Desde PhRMA se apoya el objetivo global de vacunar al mayor número posible de personas en todo el mundo, "pero la exención de los Adpic para las vacunas frente a la covid-19 es innecesaria y perjudicial. Es difÃcil entender por qué los grupos que apoyan esa exención siguen defendiendo esta propuesta, más allá de posibles motivaciones polÃticas y posicionamientos anti-propiedad intelectual a largo plazo", comenta Van Etten a este periódico.
Viales expirados de la vacuna frente a la covid-19 de AstraZeneca en el vertedero de Gosa en Abuja (Nigeria), en diciembre de 2021. Foto: REUTERS/Afolabi Sotunde.
Profunda decepción
Por eso, tanto PhRMA como Farmaindustria y sus organizaciones homólogas europea y mundial, Efpia e Ifpma, han subrayado su "profunda decepción con la decisión de suspender temporalmente los derechos de propiedad intelectual adoptada en la CM12. La decisión señala erróneamente que la propiedad intelectual es un obstáculo para la respuesta a la pandemia, en lugar de un elemento que permite aportar soluciones sanitarias de forma segura y rápida a los pacientes", ha destacado Ifpma en un comunicado, mientras que el presidente de PhRMA, Stephen J. Ubl, ha sentenciado en la respuesta oficial de su organización que "los máximos representantes de Comercio de los 164 paÃses reunidos en Ginebra le han fallado a la población global. En lugar de centrarse en los problemas reales que afectan a la salud pública, como la manera de resolver los cuellos de botella en las cadenas de distribución o la reducción de tarifas arancelarias sobre el comercio de medicamentos, han aprobado una exención a los derechos de propiedad intelectual de las vacunas que no ayudará a proteger a la población frente al virus".
"La exención consensuada en la reunión de la OMC arroja un mensaje global espeluznante a las compañÃas innovadoras de que sus derechos se pueden inhabilitar en cualquier momento. Se trata de una evolución muy preocupante, precisamente en un momento en el que los lÃderes internacionales deberÃan estar trabajando juntos para afrontar las barreras a la distribución y administración de vacunas que se está produciendo en muchos casos en el último paso del proceso de inmunización, y para prepararse de cara a la próxima pandemia", añade Van Etten.
Más protección de patentes, especialmente importante para la innovación farmacéutica, Eliminar las patentes de las vacunas anti-covid revela "poca visión de futuro", "Las patentes de las vacunas no son el problema, sino más bien parte de la solución" Sostiene Ubl que los fabricantes de vacunas han desarrollado las infraestructuras necesarias para producir vacunas para toda la población mundial, y s La exención de patentes de las vacunas covid es una medida innecesaria y decepcionante para la industria farmacéutica, que tampoco deja contentos a los defensores de esta suspensión. Off Cristina G. Real. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Off
Los investigadores coautores de la escala CALS de la Cátedra DeCo-MICOF-CEU, Gemma GarcÃa Lluch, Consuelo Cháfer, Lucrecia Moreno, Juan Pardo y Hernán Ramos, en la CEU UCH. Foto: ENRIQUE MEZQUITA.
El aumento de la esperanza de vida ha incrementado el uso de fármacos para tratar enfermedades crónicas, cuyos efectos en el deterioro cognitivo comienzan a ser evidenciados, como es el caso de los medicamentos con efectos anticolinérgicos.
En España, el 27% de la población está polimedicada -cinco o más fármacos cada dÃa-, algo que es más frecuente a mayor edad. Por eso es importante determinar, de forma personalizada, la carga anticolinérgica que acumula la medicación que toma un paciente, para detectar aquellos tratamientos que puedan reemplazarse por otros sin estos efectos que agravan el deterioro cognitivo.
En este contexto, los investigadores de la Universidad CEU Cardenal Herrera, Lucrecia Moreno, Hernán Ramos y Juan Pardo; del Instituto de Biomedicina del CSIC, Jordi Pérez Tur, y del Instituto de Investigación Sanitaria IIS- La Fe, Consuelo Cháfer y Gemma GarcÃa Lluch, pertenecientes a la Cátedra DeCo MICOF-CEU para el estudio del deterioro cognitivo, han elaborado una nueva escala de fármacos con actividad anticolinérgica que afecta al deterioro cognitivo.
Esta nueva escala, denominada Crideco Anticholinergic Load Scale (CALS) y publicada en Journal of Personalized Medicine, actualiza y amplÃa hasta 217 los medicamentos incluidos en escalas previas;129 más que la más amplia de las siete analizadas por los investigadores.
Queja subjetiva, un factor de riesgoÂRespecto al punto de partida del estudio, según explica Lucrecia Moreno, catedrática de FarmacologÃa de la CEU UCH y directora de la Cátedra DeCo, "llevamos más de 15 años realizando cribados de deterioro cognitivo en la población y tras más de 1.000 pacientes entrevistados, percibimos la importancia de la medicación consumida y su relación con la queja subjetiva de memoria que presenta el paciente. Este hecho nos llevo a estudiar los fármacos anticolinérgicos como principales causantes -dentro del factor medicación- de la pérdida de memoriaâ€.
Sin embargo, matiza, "cuando utilizamos las escalas anticolinérgicas clásicas no observamos diferencias. Este hecho nos llevó a preguntarnos la causa de que en nuestra población no se observara esa relación que atestiguaban varios estudios y que por el mecanismo de acción de estos fármacos debÃa producirse".
Hernán Ramos, investigador Ceindo y primer autor del artÃculo, destaca que "durante la recogida de la medicación veÃamos que algunos pacientes con deterioro cognitivo tomaban fármacos con efecto anticolinérgico que no estaban clasificados como tal en las escalas. Lo cual nos llevó a realizar una nueva escala actualizada en la que observamos que efectivamente, cuando se seleccionaban mejor los fármacos anticolinérgicos se observaba su asociación con el deterioro cognitivo".
Según señala, en el artÃculo se explica que la población estudiada presenta una cierta particularidad, ya que todos los pacientes manifestaron queja subjetiva de memoria, lo que se considera un indicador de riesgo de deterioro cognitivo. "En una población más especÃfica, las diferencias serÃan más sutiles, y por lo tanto, la pérdida de efecto anticolinérgico que puede ocurrir con las escalas antiguas explicarÃa la falta de asociación que observamos en un principio". Estos datos forman parte de la tesis doctoral del investigador Ceindo en la CEU UCH.Â
Gracias a esta labor, en este grupo de fármacos anticolinérgicos ahora actualizado, hay benzodiacepinas, antidepresivos, relajantes musculares o fármacos antiespasmódicos, como los que se usan en tratamientos bronquiales o en trastornos urológicos, asà como opioides como el tramadol, ampliamente utilizado para tratar el dolor crónico, en este caso con una carga anticolinérgica media en la escala CALS.
Ramos destaca que "en la primera publicación de la escala Anticholinergic Cognitive Burden (ACB) del equipo de Boustani en 2008, llama la atención la falta de varios antiespasmódicos urinarios como solifenacina, fesoterodina, propiverina, tolterodina o trospio. Estos fármacos son ampliamente utilizados para problemas de incontinencia, muy abundantes en la población anciana, la de mayor riesgo de sufrir deterioro cognitivo".
Perfil de pacientesÂEstos datos pueden ayudar a que los prescriptores evalúen el perfil del paciente inadecuado para la prescripción de estos fármacos, como es el caso de los pacientes con quejas subjetivas de memoria o con algún diagnóstico establecido de deterioro cognitivo. "En estos casos, el agonista del receptor beta-3 adrenérgico, mirabegrón, es una alternativa más segura", incide Ramos.
Nuestras futuras lÃneas de trabajo, añade Moreno, "se dirigen a la evaluación de estos fármacos en pacientes con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer, en los cuales se busca establecer tendencias entre su consumo y el diagnóstico de la enfermedad de forma retrospectiva".
El riesgo asociado actualmente al consumo de estos fármacos es elevado, pero los estudios que lo avalan utilizan escalas con menor número de medicamentos, principalmente la ACB, por lo que "evaluar el riesgo con una escala más amplia podrÃa ofrecernos evidencias de un riesgo mayor del que conocemos en la actualidad".
Un estudio observa la asociación de variantes genéticas con el deterioro cognitivo, Los hábitos de consumo de café podrÃan influir en el riesgo de deterioro cognitivo leve, Un estudio no muestra beneficios de los suplementos de Omega 3 en el deterioro cognitivo Dado que los anticolinérgicos están considerados como factor de riesgo para la demencia sus efectos en el sistema nervioso central, además de la creac El análisis más amplio y detallado de anticolinérgicos mejora el manejo y la prescripción en grupos de riesgo Off Enrique Mezquita. Valencia NeurologÃa GeriatrÃa Atención Primaria Off
CitometrÃa de 13 colores que permite detectar células tumorales circulantes en sangre periférica de individuos con una gammapatÃa monoclonal de significado incierto; en este caso 0.0004%. Foto: B. PAIVA
Las gammapatÃas monoclonales de significado incierto, una enfermedad o condición de la población envejecida, suelen detectarse de forma casual, al realizarse una prueba por otra patologÃa o mediante un proteÃnograma que se ha hecho de forma rutinaria. Esta condición es benigna, pero plantea un riesgo de transformación a tumor maligno (en la mayorÃa de los casos, mieloma múltiple) del 1% cada año.
Por eso los individuos que reciben el diagnóstico de gammapatÃa monoclonal de origen incierto deben someterse a revisiones periódicas para descartar la transformación a enfermedad maligna, que puede ser mieloma múltiple, amiloidosis sistémica primaria o macroglobulinemia de Waldenström, entre otras.
“No parece que en 2022 se aceptable que el 3-5% de la población con más de 65 años tenga una enfermedad “de significado incierto†y que pueda vivir otros 10, 15 ó 20 años sin saber lo que les va a ocurrirâ€. De esta forma coloquial, explica Bruno Paiva, codirector de la Plataforma de CitometrÃa de Flujo y codirector del Laboratorio de investigación en GammapatÃas Monoclonales del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) de la Universidad de Navarra, el motivo que ha impulsado un ambicioso estudio para poder acabar con la espada de Damocles que pende sobre un número no desdeñable de personas.
El proyecto de investigación, que se enmarca en los llevados a cabo por el Programa Español de Tratamientos en HematologÃa (Pethema), grupo cooperativo de la Sociedad Española de HematologÃa y Hemoterapia (SEHH), pretende estudiar a 5.000 pacientes con gammapatÃa monoclonal de significado incierto. Los individuos reclutados se estudiarán una vez al año durante cinco años, por tanto, se analizarán 25.000 muestras. “El objetivo es cambiar el nombre de la enfermedad, discriminar gammapatÃas sin significado clÃnico -las que no necesitan una visita ni consulta periódica en el hospital- de las que sà lo tienen por riesgo de transformación malignaâ€, explica Paiva, también del Grupo Español de Mieloma (GEM), uno de los grupos integrantes de Pethema.
Quinto promotor no comercial en Medicina en EspañaUn estudio de esta envergadura solo podrÃa ser acometido por un grupo de trabajo de la solidez de Pethema, destaca el hematólogo. Pethema, que ha celebrado recientemente su 50 Reunión Anual con más de 200 participantes, cuenta con una red de investigadores que han hecho de este grupo académico lÃder a nivel internacional de la investigación en esta especialidad. Hoy se sitúa como quinto promotor no comercial en Medicina en España. Todos sus grupos de investigación suman 59 estudios en marcha, 7 pendientes de arrancar en breve y con un único objetivo: avanzar hacia el sueño de la curación de las enfermedades de la sangre.
“Es un modelo único en España, con casi cien hospitales participantes, dispersos por todo el territorio nacionalâ€, destaca Paiva. “Tenemos ensayos clÃnicos promovidos por el grupo, con mayor o menor apoyo de la industria farmacéutica, y proyectos de investigación fuera de ensayo clÃnico, donde siempre trabajamos contando con tres laboratorios centrales (en el Hospital Universitario de Salamanca, el Hospital 12 de Octubre, en Madrid, y en el CIMAy la ClÃnica Universidad de Navarra en Pamplona). Aquà se centralizan todas las muestras biológicas de los pacientes reclutados. Y hacemos en todos ellos las mismas técnicas avanzadas de citometrÃa de flujo, de secuenciación masiva, citogenética y, más recientemente, de espectometrÃa de masasâ€.
Pethema impulsa registro, ‘disección molecular’ y ensayo en leucemia mieloblástica aguda, Nuevos fármacos y terapias avanzadas mejoran la supervivencia en el mieloma múltiple, El ejercicio fÃsico; una 'polipÃldora' para trasplantados de médula ósea Es difÃcil abarcar todas las lÃneas de investigación, tanto traslacionales como clÃnicas, que tiene en marcha Pethema. Junto al proyecto sobre gammapa Un proyecto del grupo colaborativo Pethema busca distinguir las gammapatÃas monoclonales sin significado clÃnico de las que lo tienen. Off Sonia Moreno. Madrid Off
El último informe del Ministerio de Sanidad acumula el número más alto de contagios del mes de junio.
El Ministerio de Sanidad ha notificado este viernes, con datos aportados por las comunidades autónomas, 68.186 nuevos casos de coronavirus, de los que 33.664 se han producido en mayores de 60 años, 10.000 más que hace tres dÃas. Este número eleva a 12.681.820 la cifra total de contagios en España desde el comienzo de la pandemia.
Este último informe acumula el número más alto de contagios de coronavirus del mes de junio, que comenzaba con 42.989. La cifra de este viernes ha aumentado en 17.951 positivos más respecto a los datos de hace tres dÃas. La incidencia ha vuelto a subir, marcando la más alta de este mes, con 755,71 casos positivos por cada 100.000 habitantes, después de una racha decreciente, según los indicadores para la valoración de riesgo establecidos por Sanidad.
El cierre de escuelas debió ser la última medida para controlar la pandemia, Covid-19: la combinación de anticuerpos 'Evusheld' reduce la progresión en pacientes ambulatorios, Sube la ocupación hospitalaria por covid-19 al 6,3% El número de pacientes ingresados por coronavirus en nuestro paÃs experimenta un nuevo repunte. Los hospitales albergan 8.205 personas ingresadas por La situación hospitalaria empeora alcanzando cifras de hace cuatro meses. El número de contagios asume la mayor marca de junio con 68.186 nuevos casos. coronavirus Off Elena Vela. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
La terapia génica espera evitar la administración crónica de tratamientos de reemplazo. Foto: DM
La terapia génica valoctocogén roxaparvovec (Roctavian, de BioMarin) está indicada en adultos con hemofilia A grave, que no tienen inhibidores del factor VIII (autoanticuerpos producidos por el sistema inmunitario que fabrican factor VIII) y sin anticuerpos contra el serotipo 5 del virus adenoasociado (AAV5), el empleado como vector en esta terapia génica.
Los medicamentos actualmente autorizados para el tratamiento de la hemofilia A contienen en su mayorÃa factor VIII, para reemplazar la proteÃna que falta en esta enfermedad. Estos fármacos requieren una o más inyecciones por semana o por mes y se administran de por vida.
Roctavian es la primera terapia génica para tratar la hemofilia A y ahora recibe una autorización condicional. El dictamen adoptado por el el comité de medicamentos humanos de la EMA (CHMP) es un paso intermedio hacia el acceso de los pacientes. El dictamen se enviará ahora a la Comisión Europea para la adopción de una decisión sobre una autorización de comercialización en toda la UE.
Una vez que se haya concedido una autorización de comercialización, las decisiones sobre el precio y el reembolso se realizarán a nivel de cada Estado miembro, teniendo en cuenta el papel o uso potencial de este medicamento en el contexto del sistema nacional de salud de ese paÃs.
Duración de efecto tras la infusión únicaEl principio activo de este tratamiento, valoctocogén roxaparvovec, se basa en un virus (virus adenoasociado o AAV) que se ha modificado para que no provoque enfermedades en humanos.
El virus contiene el gen del factor VIII; una vez administrado a un paciente como una infusión única, se espera que transporte el gen del factor VIII a las células del hÃgado, permitiéndoles producirlo. De esta forma, la sangre se coagula más fácilmente y previene el sangrado o reduce los episodios de sangrado.
TodavÃa se desconoce cuánto tiempo durará el efecto de esta infusión única en cada paciente. En un estudio pivotal se ha referido que el tratamiento se mantiene hasta dos años después de la inyección única, y hasta cinco años en algunos pacientes incluidos en otros ensayos.
“La era de la terapia génica en la hemofilia llegará el próximo añoâ€, Ensayos clÃnicos y nuevas opciones terapéuticas revolucionan el abordaje de la hemofilia, Una puerta a la curación de la hemofilia: la terapia génica La recomendación de la EMA se basa en los resultados de un estudio no aleatorizado de fase III de un solo brazo sobre 134 pacientes varones con hemofi La agencia europea del medicamento concede una autorización de comercialización condicional para ‘Roctavian’ en hemofilia A. Off Pere Ãñigo. Madrid Off
Emilio Lora-Tamayo, rector de la Universidad Camilo José Cela (UCJC); Nieves Segovia, presidenta de la Institución Educativa SEK; Juan Abarca Cidón, presidente de HM Hospitales y José Barberán, decano de la Facultad HM Hospitales de Ciencias de la Salud de la UCJC. Foto: HM HOSPITALES
La alianza estratégica entre la Universidad Camilo José Cela (UCJC) y HM Hospitales materializada en 2021 acaba de dar un nuevo y determinante paso en firme con el nacimiento de la Facultad HM Hospitales de Ciencias de la Salud de la UCJC. La organización, que habla de un "nuevo modelo de formación universitaria que tiene al hospital como eje fundamental" ofertará Medicina y Farmacia en 2023-2024, entre otras titulaciones
Con la creación de la Facultad, todos los centros hospitalarios del Grupo HM Hospitales se adscriben a la Universidad Camilo José Cela, constituyéndose, de este modo, la red de hospitales universitarios más amplia de España. HM Hospitales se desvinculará progresivamente de la formación de los alumnos de Medicina de la Universidad CEU San Pablo tras la terminación de su contrato, renunciando a recibir a nuevos alumnos a partir del año que viene pero asumiendo la formación práctica de los que ya han entrado.
La presentación de la nueva facultad y de los detalles de la consolidación del proyecto de formación universitaria ha tenido lugar en rueda de prensa en la que han participado el Dr. Juan Abarca Cidón, presidente de HM Hospitales; Nieves Segovia, presidenta de la Institución Educativa SEK, Emilio Lora-Tamayo, rector de la UCJC, y el Dr. José Barberán, decano de la Facultad HM Hospitales de Ciencias de la Salud de la UCJC.
“Este proyecto va a dar respuesta a las nuevas necesidades profesionales y asistenciales del sector sanitario que están determinadas por los continuos avances cientÃficos y tecnológicos, por lo que se hace imprescindible el contacto directo de los futuros profesionales con la realidad del hospital desde el primer momento. Por eso, el principal, hecho diferenciador es que todo el proceso de formación pivota sobre un eje, el hospital. Somos pioneros al implementarloâ€, ha destacado Abarca.
Sanidad solicitará un aumento del 10% de plazas de grado en Medicina y EnfermerÃa, Importar o producir médicos, esa es la cuestión, Los decanos de Medicina piden tratar en un grupo con Universidades y Sanidad el 'numerus clausus', Los estudiantes de Medicina piden más coordinación entre las plazas de grado y MIR Sobre las posibles crÃticas a la apertura de nuevas facultades, Abarca recuerda que el déficit de profesionales ha impulsado al Consejo Interterr La nueva Facultad HM Hospitales de Ciencias de la Salud de la Universidad Camilo José Cela (UCJC) ofertará Medicina y Farmacia en el curso 2023-2024. Off Redacción Grado Grado Profesional Joven Empresas Off
Virus visto a través de un microscopio electrónico. Foto: CDC
Poco más de un mes después del surgimiento del actual de brote de viruela del mono, la ciencia ya busca las caracterÃsticas propias en la genética del virus en el actual contexto. AsÃ, tras la secuenciación genómica en España de 23 casos realizada por investigadores del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), ahora un grupo de portugueses ha llevado a cabo un trabajo que demuestra que el patógeno ha evolucionado.
Esto significa que la cepa asociada al brote actual detectada en mayo de 2022 es una rama divergente bien definida del brote de 2018-2019 en un paÃs endémico y que probablemente presenta cambios evolutivos recientes. Este estudio, [https:] ">publicado hoy viernes en Nature Medicine, también destaca que hay una evolución en curso que se produce durante los contagios, lo que puede explicar el aumento de la transmisión de esta cepa que pertenece al clado 3 y que lo más probable es que el brote en curso tenga un solo origen.
João Paulo Gomes, autor principal del trabajo, explica a este medio cómo han realizado el trabajo: "Comparamos el genoma del virus que causó este brote de 2022 con los que también se habÃan hecho públicos asociados a años anteriores para comprender el origen del virus de 2022. También comparamos varios genomas virales de diferentes casos de este brote para ver si ya surgieron algunas mutaciones durante el breve perÃodo de transmisión de persona a persona y para comprender si la información del genoma se puede utilizar para comprender mejor la epidemiologÃa de este brote multinacional".
Conocer cuál es la huella genética y lo que implica resulta de vital importancia para adelantarse y controlar mejor el virus. MarÃa del Mar Tomás Carmona, portavoz de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y MicrobiologÃa ClÃnica (Seimc), explica que "este trabajo es muy interesante porque apunta cambios importantes".
Al tiempo la médico microbióloga del Hospital de A Coruña (Sergas) recuerda que esos cambios se producen "cada vez que el sistema inmune trabaja para proteger las células de la infección viral y como consecuencia de ello se inducen mutaciones para intentar bloquear la replicación del virus". E insiste que, a mayor propagación del virus, "más oportunidades para cambiar le damos".
Más de 3.200 casos confirmadosLa OMS ha registrado más de 3.200 casos de viruela del mono confirmados en todo el mundo y una muerte. Lo cierto es que hay que puntualizar que la cifra engloba todos los casos, los que se dan en los paÃses donde la enfermedad era endémica y los que se registran fuera. El Centro Europeo de Control de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés) ha notificado, hasta el pasado martes, 2.746 casos de viruela del mono en 29 paÃses europeos, siendo en su mayorÃa hombres de entre 31 y 40 años.
Anabel Negredo, del Centro Nacional de MicrobiologÃa, valora que en este artÃculo se analizan "las caracterÃsticas genéticas del virus intentando identificar el origen y trazar su diseminación". Y para ello "comparan la secuencia del genoma completo del virus detectado en 15 pacientes de este brote con las secuencias de virus que causaron anteriores episodios de enfermedad y encuentran que la mayor similitud la presentan con las cepas de un brote ocurrido en 2018 que causó casos esporádicos importados en Reino Unido, Israel y Singapur".
"El mundo se enfrenta ahora a un brote en varios paÃses causado por un virus que presenta muchas más mutaciones de las que podrÃamos esperar para este tipo de virus", subraya Gomes, quien además pertenece a la Unidad de Genómica y Bioinformática del departamento de Enfermedades Infecciosas, Instituto Nacional de Salud Doutor Ricardo Jorge (INSA) en Lisboa.
Darias confirma que España contará con 5.000 dosis contra la viruela del mono a finales de junio, Bruselas compra más de 100.000 dosis de la vacuna contra la viruela del mono, Sanidad aprueba la vacunación de sanitarios y contactos estrechos contra la viruela del mono Los cambios en las caracterÃsticas genéticas, como apunta la portavoz de Seimc, suelen ser a través de "una evolución supuestamente lenta, pero s El análisis publicado en 'Nature Medicine' reveló que el virus pertenece al clado 3; lo más probable es que el brote en curso tenga un solo origen. Off Pilar Pérez. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Investigación Off
La menor presencialidad en las actividades de formación de los médicos ha permitido ahorrar dinero a los laboratorios.
Las compañÃas farmacéuticas asentadas en España y adheridas al Código de Buenas Prácticas de Farmaindustria publican estos dÃas las transferencias de valor a organizaciones y profesionales sanitarios realizadas durante 2021.
Según los datos de Farmaindustria, las colaboraciones económicas entre industria farmacéutica y agentes del sector alcanzaron el pasado año los 587 millones de euros, una cifra inferior a la de 2019 (601 millones de euros) por el efecto de la crisis sanitaria, pero superior a los 529 millones de 2020.
I+D y formaciónPor capÃtulos, la industria farmacéutica que opera en España destinó en 2021 un total de 287 millones de euros a retribuir a organizaciones y profesionales sanitarios por su participación en actividades de investigación y desarrollo de nuevos tratamientos, y más de 171 millones de euros a apoyar las actividades de formación continuada.
De estos 171 millones dedicados a formación, 115 se destinaron a organizaciones sanitarias responsables de la organización de reuniones y congresos cientÃfico-profesionales y 56 correspondieron a ayudas a profesionales sanitarios para que pudieran participar en este tipo de encuentros.
La patronal destaca el efecto de la pandemia en los datos económicos de las colaboraciones de estos dos últimos años. En 2020 se redujo el número de reuniones y actividades formativas y obligó a que la mayor parte de ellas tuviera que celebrarse de forma telemática.Â
Algunas lecciones que dejará la covid-19 en la industria farmacéutica, La formación virtual de los profesionales ahorró a los laboratorios 100 millones en 2020, Se congelan las transferencias de valor de la industria a profesionales y organizaciones AsÃ, esta partida bajó de los 224 millones en 2019 a los 127 de 2020. En 2021 subió hasta los 171 millones, porque se recuperó parte de la actividad p El importe económico de estas colaboraciones alcanzó en 2021 los 587 millones de euros frente a los 529 millones de 2020, pero por debajo de los 601 de 2019. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
Los envases de los medicamentos, seguros y sostenibles
Los medicamentos son productos esenciales para nuestra salud, que contribuyen a aliviar o curar enfermedades y a mejorar la calidad de vida de los pacientes.Â
Por otra parte, los medicamentos deben ser distribuidos en unos envases que permitan llevar a cabo, de la mejor manera posible, su identificación, manipulación, transporte, almacenamiento, dispensación y administración.Â
De esta forma, el envase se convierte en un elemento imprescindible para garantizar la calidad, seguridad y eficacia de los fármacos, además de ser el soporte de gran parte de la información que los pacientes y profesionales sanitarios necesitan para hacer un uso correcto de los mismos.Â
 Número de iniciativas aplicadas sobre los distintos tipos de envases, diferenciadas para los 6 últimos PEP de envases del sector farmacéutico.Â
La sostenibilidad es otro atributo que caracteriza a los envases de los medicamentos, puesto que los laboratorios farmacéuticos que operan en España llevan más de dos décadas trabajando en la incorporación de criterios de sostenibilidad durante la fase de diseño de sus envases, puesto que en esta etapa del ciclo de vida se determina el 80% del impacto ambiental que tendrán los productos. Â
Actualmente está en marcha el VIII Plan Empresarial de Prevención (PEP) 2021-2023 de SIGRE -la entidad sin ánimo de lucro creada por el sector farmacéutico para organizar la gestión de los residuos de medicamentos y sus envases-, para continuar con la actividad realizada en los últimos 20 años por los laboratorios que ya han aplicado cerca de 3.000 iniciativas de ecodiseño sobre sus envases, afectando a más de 493 millones de los medicamentos comercializados.Â
En el último PEP 2018-2020, los laboratorios aplicaron 441 medidas, que permitieron reducir un 1,33% el peso de los envases y ahorrar cerca de 600 toneladas de materias primas
Solo en el último PEP 2018-2020, los laboratorios aplicaron 441 medidas, que permitieron reducir un 1,33% el peso de los envases de medicamentos comercializados y ahorrar cerca de 600 toneladas de materias primas.Â
Pero, para poder valorar la contribución de estas medidas a una economÃa más circular, se necesitan datos fiables que permitan medir la evolución de las mejoras de los envases utilizados y el efecto que han tenido las medidas de prevención aplicadas para minimizar su impacto en el medio ambiente.Â

Para ello, SIGRE dispone de una aplicación informática que permite a los laboratorios farmacéuticos facilitar toda la información, cuantitativa y cualitativa, relativa a las más de 18.600 presentaciones de productos farmacéuticos que anualmente ponen en el mercado, incluyendo sus caracterÃsticas técnicas y las medidas de prevención y ecodiseño que se hayan aplicado. Además, esta información es auditada periódicamente por SIGRE para detectar y corregir cualquier error y garantizar asà la calidad de los datos antes de su envÃo a las autoridades medioambientales que supervisan y tutelan la actividad de esta entidad a través de la denominada “Declaración anual de envases puestos en el mercado (DAE)â€.Â
Gracias a la información recopilada por SIGRE durante los últimos 20 años, se puede apreciar, entre otros aspectos, los tipos de envases utilizados para la comercialización de los medicamentos, el número de medidas de ecodiseño incorporadas por la industria farmacéutica o el tipo de envase sobre el que se han aplicado.Â
Asimismo, este sistema de recopilación y control de los datos que maneja, garantiza que la información que SIGRE proporciona a las administraciones públicas y al resto de sus grupos de interés es fiable y contrastable.Â
Porcentaje de unidades de productos farmacÉUticos por tipo de envase
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Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Sigre. Actualmente, está en marcha el VIII Plan Empresarial de Prevención (PEP) 2021 - 2023 de SIGRE para continuar con la actividad realizada en los últimos 20 años por los laboratorios que ya han aplicado cerca de 3.000 iniciativas de ecodiseño. On Ofrecido por Sigre On
Una enfermera tomado la tensión.
La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF) ha reclamado por escrito a la ConsejerÃa de Sanidad que el personal de EnfermerÃa sin especialidad que, por circunstancias de falta de profesionales en la bolsa de empleo, ocupen una plaza de especialista (como Salud Mental o Familia y Comunitaria), reciban la misma puntuación por mes prestado que si lo fueran. Diario Médico ha contactado con Sanidad para conocer su impresión al respecto, sin tener respuesta al cierre de esta información.
CSIF denuncia que “Sanidad está puntuando la mitad (0,15) por mes trabajado, con el argumento de ser de distinta categorÃa, en lugar de 0,30â€, pero esta circunstancia no se produce, por ejemplo, “con médicos de familia que prestan servicios como pediatra (al no haber candidatos en bolsa) y que sà obtienen la puntuación de 0,30â€.
CSIF reclama ese cambio apelando al “principio de igualdad y no discriminaciónâ€, proponiendo que “se haga extensiva esta solicitud cuando se produzca esta circunstancia en cualquier categorÃa y/o especialidad, a todos los efectosâ€. El sindicato alerta de que esa menor puntuación “está provocando el rechazo de esas ofertas de trabajo de enfermera especialista, lo que afecta de forma directa a la asistencia sanitaria, con menor personal del que se necesitaâ€. Fernando GarcÃa, presidente de CSIF Sanidad en la provincia de Valencia, insiste en que esa exigencia es “para evitar que el talento y los profesionales se nos vayan†y, sobre todo, “atender a los usuarios†como se merecen.
Segundo varapalo de la justicia al recurso del COF de Madrid contra la Mesa Enfermera, Sanz Villorejo: "La Iniciativa Marco de Cuidados asegurará la mirada enfermera en el SNS", Unidad Enfermera reclama una actuación conjunta para acabar con las agresiones Circunstancias excepcionales Por su parte, el Consejo de EnfermerÃa de la Comunidad Valenciana (Cecova) considera que las plazas de especiali Esa “discriminación†en puntuaciones está provocando que se rechacen puestos por bolsa, según ha explicado CSIF. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
En principio, las fórmulas magistrales con cannabis no precisan de cuestiones técnicas diferentes para su elaboración que las que puedan tener otras fórmulas.
Esta semana la subcomisión de Sanidad del Congreso de los Diputados ha aprobado con una mayorÃa suficiente el informe sobre el uso del cannabis medicinal, que contempla garantizar la disponibilidad de medicamentos derivados de cannabis para su uso terapéutico; preservar y reforzar el rol crucial de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps); reforzar el papel de los actores sanitarios clave en el uso terapéutico del cannabis; velar por no emprender acciones que comporten una mayor disponibilidad y consumo de cannabis fuera del contexto clÃnico, y evaluar periódicamente el uso terapéutico del cannabis y los datos de consumo en la población.Â
Entre las propuestas para garantizar la disponibilidad de estos medicamentos, el informe recoge como una cuestión "a valorar" la manera en que "los servicios de farmacia competentes puedan elaborar fórmulas magistrales a partir de extractos o preparados estandarizados de cannabis para su uso directo en determinados casos, asegurando su estabilidad y uniformidad" y habla de "preferencia" en las farmacias hospitalarias, eso sÃ, abriendo la puerta a explorar la alternativa de las farmacias comunitarias que puedan reunir los requisitos". También contempla "arbitrar mecanismos para facilitar el acceso de los pacientes a las fórmulas magistrales dispensadas por los servicios de farmacia hospitalaria", y se harÃa en coordinación con las comunidades autónomas, cuando las condiciones del paciente o la distancia a los servicios lo requieran.
CF ha preguntado a la Sociedad Española del Medicamento Individualizado (LaSemi) cómo valora este posicionamiento y si considera oportuno esa preferencia por la farmacia hospitalaria para la elaboración de las fórmulas magistrales a partir de extractos o preparados estandarizados de cannabis. César Valera Arnanz, su vicepresidente, afirma que, como sociedad cientÃfica que aglutina a 400 farmacias certificadas para elaborar medicamentos individualizados, médicos prescriptores, enfermeros y, por supuesto, farmacéuticos de hospital, todos están "interesados en que con este tema del cannabis se cuente con los farmacéuticos para su desarrollo", y afirma que, al ser un capÃtulo que todavÃa está en su desarrollo y debate en el Congreso, es lógico que quieran contar primero con la red de farmacias hospitalarias para, posteriormente, implantarlo en la red de oficinas de farmacias españolas. "No olvidemos, añade, que los farmacéuticos de los hospitales dependen de las administraciones y lo lógico es que cuenten primero con ellos como experiencia piloto y control y seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes, para luego irlos derivando si procede a su farmacia comunitaria".
Olga Delgado, presidenta de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), argumenta que la Administración prioriza la dispensación a través de farmacia hospitalaria, "porque el paciente y su complejidad precisa ser atendido en un entorno especializado y con mayor grado de seguimiento clÃnico de los resultados de efectividad. Recordemos que las patologÃas para las que se valora el cannabis medicinal están relacionadas fundamentalmente con procesos tumorales o neuropatologÃas de diversos tipos. Y la medicación para este tipo de situaciones ya se dispensan y se les realiza el seguimiento desde las consultas de pacientes ambulatorios de los servicios de farmacia hospitalaria. Por ello, tiene lógica que una nueva medicación para estos pacientes se gestione desde el mismo tipo de farmacia".
La pregunta que surge a continuación es si estas fórmulas, por sus activos o sus singularidades, tendrÃan que ser preparadas en condiciones especiales diferentes a las de cualquier otra fórmula y que podrÃan justificar su ubicación en la farmacia hospitalaria. Sobre esta cuestión, José MarÃa Alonso, del Grupo de Farmacotecnia de la SEFH, aclara que la preferencia por la farmacia hospitalaria "no es por el tipo de fórmula que se tenga que preparar o por los requisitos técnicos para realizarlas, sino por la patologÃa y el paciente para el que se prepara, que ya son atendidos desde las farmacias hospitalarias". Dicho esto, sostiene que, "en cuanto a las condiciones técnicas que precisarÃan las fórmulas con cannabis, no deberÃan ser muy diferentes a las que exige la manipulación de otros tipos de estupefacientes".Â
El cannabis medicinal avanza y en seis meses las farmacias podrÃan realizar fórmulas magistrales, Legalización del cannabis: el 90% de la población pide un cambio al que se oponen polÃticos y cientÃficos, Uso médico del cannabis: Francia subraya la implicación de los "farmacéuticos de barrio" en su 'piloto' Asimismo, el vicepresidente de LaSemi recuerda que todo lo relacionado con las fórmulas magistrales ya está recogido en el RD 175/2001, "que, a pesar El informe aprobado esta semana, que contempla su uso terapéutico, manifiesta preferencia por la hospitalaria, pero no descarta a las boticas. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Profesión Profesión Off
El cierre de los colegios por la pandemia es una medida que se adoptó en 200 paÃses.
De acuerdo con las recomendaciones del Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC), la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), el cierre de escuelas deberÃa considerarse como la última medida a implementar para controlar la pandemia por covid-19, y habrÃa que tener en cuenta factores como la situación epidemiológica y el impacto de otras intervenciones no farmacológicas (INF) antes de poner en marcha esta medida, concluye un informe de la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitaria de Cataluña (AQUAS) realizado en el marco de la Red Española de Agencias de Evaluación de TecnologÃas Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud (RedETS), financiada por el Ministerio de Sanidad.
El documento, titulado Revisión de la evidencia sobre el impacto del cierre de centros educativos en la evolución de la pandemia por covid-19, es una sÃntesis de la evidencia disponible, incorporando elementos de evaluación de la calidad.
Responde a que, tras la vacunación masiva contra la covid-19 de la población española, una fase en la que la mayor responsabilidad recae sobre los gobiernos autonómicos, el Ministerio de Sanidad encargó a la RedETS la realización de una serie de informes rápidos de evaluación del efecto de las INF aplicadas para hacer frente a la pandemia.
Recuerda este informe especÃfico sobre la afectación de los centros docentes, que durante los meses de marzo y mayo del 2020, tras la declaración de la pandemia por parte de la OMS, alrededor de 200 paÃses en todo el mundo cerraron los centros educativos, lo que supuso el cierre de aproximadamente el 90% de los centros a nivel mundial, durante una media de 60 dÃas, como medida para controlar la evolución de la pandemia, junto a otras INF.
Una vez que la incidencia empezó a disminuir, en algunos paÃses se procedió a la apertura de las escuelas, con medidas de mitigación en los centros, y manteniendo otras INF.
Gobierno y CCAA deciden por unanimidad la vuelta a clase presencial y mantienen las cuarentenas, Los pediatras catalanes, a favor de levantar las medidas de control en centros educativos, Las claves de los pediatras para la vuelta al cole con delta En España, las comunidades autónomas anunciaron a mediados de marzo del 2020 el cierre temporal de las escuelas a causa de la emergencia sanitaria cau La AQUAS hace una revisión de la evidencia disponible sobre una intervención que se aplicó en 200 paÃses, incluida España. coronavirus Off C.F. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PediatrÃa Off
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RadiografÃa del primer año de eutanasia: 174 prestaciones y más de 4.000 objetores
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Soledad Valle/Rafael J. Ãlvarez. Madrid | InfografÃa: Dina Sánchez
La eutanasia cumple un año. La pregunta es una: ¿cuántas eutanasias se han practicado desde la entrada en vigor de la ley, el 25 de junio de 2021? Las respuestas son 17, y no todas las comunidades autónomas han estado dispuestas a dar esta información, antes de que el Ministerio de Sanidad recoja de manera estructurada los datos.Â
Quince de las diecisiete han respondido a este diario. El resultado de la suma de las eutanasias practicada en este año de entrada en vigor de la ley es de 174, a falta de datos de Asturias, La Rioja, Ceuta y Melilla.
Destaca en número Cataluña, con 60 muertes asistidas, seguida de PaÃs Vasco (25), Madrid (19), Valencia (13) y AndalucÃa (11). Después, Baleares (8), Canarias (7), Navarra (5), Cantabria (5), Castilla y León (5), Castilla-La Mancha (4), Murcia (4), Galicia (4), Aragón (3) y Extremadura (1).Â
InfografÃa: DINA SÃNCHEZ
"Alrededor de un tercio de las solicitudes de eutanasia no llegan a efectuarse", apunta Javier Júdez, médico, vicepresidente de la Asociación de Bioética Fundamental y ClÃnica, e investigador de las legislaciones que regulan la eutanasia en otros paÃses. ¿El motivo? "Algunos pacientes mueren antes de que se resuelva su petición, otros la revocan y algunas solicitudes serán rechazadas por no encontrarse entre los requisitos de autorización".Â
Las peticionesÂLa relación entre efectuadas y solicitadas por comunidades autónomas es la siguiente: Cantabria recibió 12 solicitudes de eutanasia, realizó 5, cuatro personas fallecieron antes de tramitarse la petición y dos fueron denegadas. En Navarra han sido nueve solicitudes, de las que cinco se han realizado, dos se han denegado y dos están en trámite. Aragón ha recibido 18 solicitudes, han aprobaron cuatro, pero solo han realizado tres. En Galicia la relación es de 19 solicitudes y cuatro eutanasias practicadas. En Castilla-La Mancha han sido ejecutadas cuatro de las ocho solicitadas. Murcia ha recibido cinco peticiones de eutanasia y ha realizado cuatro.
La Comunidad Valenciana detalla que han recibido 23 solicitudes, repartidas entre la provincia de Valencia (14) y Alicante (9), de las que se han autorizado 18 y cuatro se han desestimado. Cataluña ha realizado 60 eutanasias de 137 solicitudes recibidas, han aprobado 78 y 37 personas han fallecido durante el trámite de la solicitud, nueve de las cuales tenÃan ya la aprobación; 5 han sido revocadas, y cuatro denegadas. PaÃs Vasco ha recibido 71 solicitudes, de las que han concluido con la ejecución de la eutanasia 25 casos, mientras 22 personas han fallecido con el procedimiento iniciado y seis peticiones han sido rechazadas.Â
Baleares recibió 17 solicitudes, han formalizado 13 de las que 9 son de Mallorca; 1, de Menorca, y 3, de Ibiza y Formentera. Ha practicado ocho eutanasias, de las 10 solicitudes con una resolución favorable. Mientras, Castilla y León recibió 17 solicitudes, ha realizado 5 y ha rechazado 5, mientras tienen una solicitud en tramitación.
DisparidadJúdez también advierte sobre la provisionalidad de estas cifras por corresponder a un primer año "con un sistema que ha partido de cero y, por tanto, con muy poco tiempo de implementación. Es muy probable que existan diferentes velocidades de demanda-respuesta entre comunidades autónomas. Se trata de una etapa de rodaje, de puesta en marcha, de prueba y error...". Â
Además,  advierte que habrá que estar atentos al "cuadro de seguimiento" de la información de la eutanasia que salga del Ministerio de Sanidad: "Dime lo que mides y te diré lo qué valoras".Â
Pero, hasta donde conocemos, "la disparidad entre comunidades en la aplicación de la ley es enorme", como reconoce José Francisco DÃaz, coordinador nacional del Grupo de Bioética de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen). "Hay algunas comunidades que han tratado de desarrollar rápidamente toda la infraestructura que requiere la Ley -comisión de garantÃa y evaluación, registro de objetores, formación a los profesionales sanitarios, etc.- y otras que van mucho más lentas. En el primer caso se ha procurado proporcionar apoyo a los profesionales, facilitándoles el contacto con médicos responsables y con médicos consultores, haciendo asà más sencilla la labor de los médicos de atención primaria", apunta el facultativo.
Cataluña y PaÃs Vasco son las comunidades que han ofrecido una información más detallada sobre la prestación. Juntas suman 85 eutanasias practicadas, más de la mitad del total, y en sus datos coinciden que la mayor parte de las eutanasias se han realizado en el hogar de la persona que lo solicita: en el caso de PaÃs Vasco han sido 17 de 25 y, en el de Cataluña, 33 de 60.
Detrás del datoPara la valoración cualitativa de este año han dado su visión MarÃa Jesús del Yerro Ãlvarez y Jesús Olivera Pueyo, presidentes de los comités de GarantÃa y Evaluación de la Eutanasia de Madrid, por un lado, y de Aragón, por otro, con una responsabilidad privilegiada para responder, por ejemplo, a cuáles han sido los problemas/dudas/desconocimientos de los sanitarios que han atendido a estas peticiones de asistencia.
Del Yerro Ãlvarez contesta a esta cuestión con un largo listado de puntos. Para empezar, "hay dudas sobre el cumplimento y el conocimiento de los diferentes documentos que se solicitan y que deben remitir a la Comisión de GarantÃa y Evaluación. Tampoco tienen claro si, al declararse objetor, están obligados o no a recoger la solicitud del paciente o cuál es la solicitud para nombrar a un médico responsable. O qué hacer en casos de pacientes incapaces, que son los representantes legales los que realizan la solicitud; cómo solicitar la medicación para ayudar a morir si el médico responsable es de atención primaria; cómo se busca y nombra al médico consultor o la secuencia de actuaciones previstas en la ley".Â
Desde Aragón, Olivera Pueyo resume: "Las mayores dudas y problemas han surgido al canalizar las solicitudes de las personas que se han acogido a esta prestación. La LORE se puso en marcha, pero faltaba una formación adecuada de los profesionales sanitarios. Muchos profesionales desconocÃan la Ley. Es necesario continuar con una formación continuada sobre la LORE, y sobre el acompañamiento al final de la vida en general".
Tiempos de respuestaLa LORE establece unos tiempos de respuesta en cada fase del proceso muy claros. Sin embargo, en este primer año, en algunos casos ha habido dificultades para ajustarse a lo marcado.Â
Del Yerro Ãlvarez reconoce que "no siempre ha sido posible cumplir los plazos establecidos, demorándose el nombramiento de médico responsable tras la solicitud del paciente, en caso de objeción de conciencia. Otro plazo incumplido frecuentemente es la comunicación a la Comisión de GarantÃa y Evaluación, que se tarda más de 24h, tras el informe favorable del médico consultor".
Por otra parte, señala la responsable de Madrid, que "no se adjuntan todos los documentos o existen errores/omisiones en su cumplimentación, lo que retrasa la apertura de expediente hasta que no está completa la documentación". Si bien aclara que en el caso de la Comisión de GarantÃa y Evaluación de Madrid “en todos los casos, se han cumplido los plazos establecidos".
Su homólogo en Aragón, Olivera Pueyo, admite que "inicialmente hubo alguna dificultad más, puesto que no se disponÃa del dinamismo necesario para el funcionamiento fluido de todos los pasos de la Ley, sobre todo cuando las personas que lo solicitaban padecÃan enfermedades terminales avanzadas, algunas de ellas fallecieron esperando la aplicación de la prestación".
Recuerda que "la LORE establece entre 35 y 40 dÃas para responder a cada solicitud. El tiempo de respuesta para aceptación o denegación en la Comisión General de GarantÃas y Evaluación (CGE) es de solamente 7 dÃas naturales. Este periodo es ajustado para que una dupla de un médico y un jurista puedan elaborar un informe. Además, si la dupla no llega a un acuerdo es necesaria una reunión de toda la CGE para tomar una decisión conjunta y todo esto debe realizarse en un tiempo inferior a una semana".Â
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"No le veo sentido a vivir a toda costa"
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Rafael J. Ãlvarez. MadridÂ
Hay una voz de paz al teléfono, un tono de sosiego que impresiona al oÃr cómo dice lo que dice. "Soy tan consciente de que voy a morir pronto que disfruto mucho de cada dÃaâ€... AhÃ, al otro lado del móvil, hay alguien inmóvil pero lúcida, una mujer horizontalmente decidida a dejar de vivir. “Me paso prácticamente todo el dÃa en la cama, he perdido casi toda la movilidad y tengo un dolor constante. La vida es un regalo, pero cuando el sufrimiento gana al disfrute y sé que será asà para siempre, llega un momento en que no le encuentro sentido a vivir a toda costa".
Tiene 52 años, padece desde hace 26 una artritis reumatoide degenerativa y crónica que ya le ha causado un 90% de discapacidad, dolores constantes y una pérdida casi absoluta de autonomÃa. Vive en Galicia y es una de las personas que ha solicitado la eutanasia desde que esta práctica es legal en España, hace un año.
Ella no quiere dar datos que permitan identificarla. Asà que, por petición expresa de la protagonista de esta historia, esta mujer cortés, reflexiva y adulta se llamará Sol.Â
Cuando Sol tenÃa 25 años, los médicos le dieron un diagnóstico que sonó rápido pero ha ido convirtiendo la vida en algo lento. “A lo largo de mi vida, el dolor ha sido muchas veces insoportable y he pensado en morir, pero he seguido adelante. Hace cinco años dije: ‘No puedo más’. Y, sin embargo, continué, porque pensé que algún dÃa morirÃa voluntariamente. Entonces la eutanasia aún no era legal y yo querÃa morir con bienestar, lo más serenamente posible y sin dolor. Pero cuando es ilegal, el bienmorir no es fácilâ€.
En 2019, Sol intentó quitarse la vida por sus propios medios, pero no lo consiguió. Y cuando, un año después, la ley entró en vigor, quiso apartarse de las estadÃsticas del suicidio para entrar en las de la eutanasia.Â
PREGUNTA: ¿Por qué, Sol? Â
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RESPUESTA: Porque mi sufrimiento será para siempre. Si yo me recuperara mañana, vivirÃa a tope, no querrÃa morir. Si tuviera salud, seguirÃa adelante. Pero cuando sabes que el sufrimiento será para siempre, la muerte la percibes como un alivio. Al menos, yo. Porque yo respeto muchÃsimo a quien no piense o sienta asÃ.
A finales de junio del año pasado, Sol pidió formalmente a su médico de cabecera la eutanasia. Pero se topó con problemas. "No estaba informado y no se sentÃa cómodo con este tema. Finalmente, rechazó mi solicitud argumentando que yo no habÃa agotado todas las vÃas terapéuticas. La asociación Derecho a Morir Dignamente me ayudó a redactar mi recurso y a hacer todas las gestiones porque yo no podÃa".
Arranca la peticiónLa Comisión de Evaluación y GarantÃas de la Eutanasia de Galicia aprobó el recurso de Sol y le asignó otro médico responsable. "Era un médico de otro centro de salud y todo empezó a fluir mejor. Para que no pudiera aducirse otra vez que yo no lo habÃa probado todo, el médico me aconsejó que me sometiera a un tratamiento distinto. Lo acepté y en eso estoy ahora. Llevo unos seis meses y sigo igual, pero no quiero que me vuelvan a dar ese argumentoâ€.
La solicitud de Sol está ahora en pausa, pero no cancelada. “Agotaré este tratamiento y después haré lo que mi cuerpo disponga. Pero no creo que haya diferencia. Más tarde o más temprano, retomaré la solicitud de eutanasiaâ€.
P.: Sol, ¿qué es para usted la vida?Â
R.: Ufff, vaya pregunta más difÃcil... La vida es un regalo. Lo pienso cada dÃa. Pero cuando no eres capaz de disfrutarla porque el sufrimiento gana y sabes que será asà siempre, llega un momento en que no le encuentras sentido a vivir a toda costa. Ese tipo de vida no tiene sentido para mÃ.Â
P.:¿Y qué es para usted la muerte?
R.: La muerte, en este caso la eutanasia, es el descanso del sufrimiento. Es muy complejo, porque depende de cómo lo vive cada persona. Yo no juzgo, porque no sé cómo sufre otra persona. Y por eso respeto a quienes deciden seguir adelante. Y también por eso se debe respetar a quien ya no quiere continuar.
No se atisba en Sol improvisación alguna, no parece su muerte futuramente elegida un arrebato. Y con esta voz horizontal y tenue, transmite un convencimiento para sà misma y quién sabe si un argumento para un paÃs. "Yo agradezco la ley, porque sé que va a ayudar a muchas personas a no malmorir, sino a acabar de una forma tranquila y acompañada. Es terrorÃfico cuando te tienes que buscar la muerte de manera ilegal. Esta ley no es perfecta, pero es un primer paso, vale la pena solo por la gente que no va a malmorir".
P.: Muchas personas han decidido morir en su casa. ¿Qué hará usted?
R.: Me gustarÃa morir sola, pero será con personal sanitario en mi casa. Lo que sé es que moriré en paz.Â
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Atención primaria: los sanitarios de la primera lÃnea
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Soledad Valle/Rafael J. Ãlvarez. Madrid
Los profesionales del primer nivel asistencial son los que más han conocido de estas peticiones y, en algunos casos, no han sabido qué hacer con ellas. En Cataluña, de las 137 peticiones presentadas, 81 partieron de atención primaria.
En los primeros meses de la entrada en vigor de la ley, en noviembre de 2021, una mujer de Zaragoza se suicidó después de estar esperando desde julio a que le asignaran un médico responsable para acompañarla en la tramitación de su solicitud de eutanasia y que en su centro de salud se negaran a recogerle la petición, por escrito, o tramitar la búsqueda de ese profesional. La mujer tenÃa 83 años y su médica de familia se declarado objetora. El responsable del centro de salud fue destituido de su puesto.
Arranque. En la Comunidad de Madrid, Javier Serrano, un enfermo de ELA de 58 años, tuvo que esperar cuatro meses a que se cumpliera su deseo de morir, ya que la Comisión de GarantÃa y Evaluación no se formó hasta octubre, cuando él habÃa solicitado la eutanasia en junio. "La primera persona que pudo pedir la eutanasia en AndalucÃa fue cinco meses después de la primera que pudo morir en España, una señora del PaÃs Vasco, que murió en julio. La Comisión de AndalucÃa no se creó hasta noviembre", asegura Javier Velasco, desde la Asociación Derecho a Morir Dignamente (DMD).
Aquà tiene sentido recordar lo apuntado por Javier Olivera Pueyo, médico de Medicina de Familia y presidente en funciones de la Comisión de GarantÃa y Evaluación de la Prestación de Ayuda para Morir de Aragón, quien reconoce que “las mayores dudas y problemas han surgido alrededor de cómo canalizar las solicitudes de las personas que se han acogido a esta prestaciónâ€.
En este sentido, José Francisco DÃaz, coordinador nacional del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), recuerda que "son las consejerÃas de salud y de sanidad de las comunidades autónomas las que tienen la obligación de informar y ayudar a los profesionales para que puedan desarrollar con todas las garantÃas lo que la nueva Ley les exige".
DesconocimientoFrancisco DÃaz admite "una cierta inquietud al no conocer en profundidad en muchos casos los términos de la Ley, unido a una excesiva rapidez para que entrase en vigor, tres meses".  Por eso, reconoce que los primeros dÃas de entrada en vigor de la ley hubo solicitudes "a las que los médicos aún no sabÃan muy bien cómo responderâ€.Â
Además, añade que el proceso de formación a los médicos de atención primaria "ha tardado en ponerse en marcha al ser un tema complejo, incluyendo la elaboración del Manual de Buenas Prácticas, que el Ministerio público". AsÃ, concluye que "el médico de familia en este año ha tenido una falta de información y de formación inicial, que se ha ido mejorando con el paso de los meses".
Los profesionales del primer nivel asistencial son los que más han conocido sobre las peticiones de eutanasia.
Por eso, Miguel Mateo, subdirector general de Ordenación, Farmacia e Inspección, de la ConsejerÃa de Sanidad de Cantabria insiste en la labor de formación e información que están llevando a cabo entre los profesionales para que conozcan la ley. “Esta es una prestación más del sistema nacional de salud y tenemos que conseguir que se normalice, como el resto de prestaciones, pero es nueva y está asociada a un procedimiento administrativo complicado. Intentamos hacerlo lo más entendible posible. Está siendo un año de mucha intensidad. De mucha difusión, estamos dando mucha formaciónâ€. Â
Contar con apoyosJavier Velasco, presidente de la Asociación DMD, reconoce a Cantabria como una de las comunidades donde se ha creado el "sanitario referente o grupo referente en solicitudes de eutanasia", que facilita la agilidad del proceso, al asesorar a los médicos cuando reciben una solicitud. "Además de Cantabria, esta figura la tienen Canarias, Navarra, PaÃs Vasco y Cataluña", asegura Velasco. Â
Para asistir al profesional que recibe una petición de eutanasia en Cantabria, Mateo explica: "Tenemos muy procedimentados los pasos que tienen que dar los profesionales. Cada vez que un sanitario recibe un caso, hacemos un vÃdeo con él, le explicamos el procedimiento y estamos guiándole y ayudándoleâ€. En Cantabria también han regulado por ley que sea el paciente quien elija a su médico responsable, una posibilidad que recogÃa como recomendable el Manual de Buenas Prácticas de la Eutanasia, del Ministerio de Sanidad, y que han convertido en obligatoria. Â
FormaciónAlbert Tuca, presidente de la Comisión de GarantÃa y Evaluación de Cataluña, en la explicación de los datos de la eutanasia también hizo hincapié en que 12.000 profesionales de la sanidad en esta comunidad se habÃan formado en eutanasia y más de 4.000 de ellos son MIR.
En PaÃs Vasco, segunda comunidad autónoma con más eutanasias practicadas (25), la ConsejerÃa de Sanidad reconoce que "más de 5.000 profesionales ha recibido formación durante este primer año en relación los procedimientos, los protocolos de actuación y el manual de buenas prácticas en la prestación de ayuda para morir". En Baleares también han dado un número de sanitarios que han recibido formación: 500.Â
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Objeción de conciencia: Un derecho, pero no un obstáculo
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Soledad Valle/Rafael J. Ãlvarez. Madrid
Junto al derecho a la prestación sanitaria de la eutanasia de los pacientes está el derecho de los sanitarios a la objeción de conciencia. Cataluña tiene registrados 167 sanitarios objetores de conciencia a la práctica de la eutanasia, lo que representa el 0,17% de todos los profesionales de esta comunidad. De ellos, 144 son médicos, 20 enfermeros, uno farmacéutico y dos psicólogos clÃnicos.Â
Una cifra mucho más elevada es la de los sanitarios objetores en la Comunidad de Madrid, que, según cifras oficiales, tiene 2.820 inscritos. En Murcia hay 91 objetores, de los que 87 son médicos, 2 farmacéuticos y 1 enfermera; en Castilla y León hay 664; en Cantabria, menos de 200; en Aragón son 1.026, y en el PaÃs Vasco, los objetores inscritos representan el 2,5% del personal facultativo de Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. Â
Sin registroEn el caso de Castilla-La Mancha no hay un registro de objetores único, desde la ConsejerÃa de Sanidad de esta comunidad reconocen estar pendientes de "publicar una norma de creación del registro". Por ahora, lo que hay es que "cada centro sanitario tiene acceso a las declaraciones presentadas en formato papel por los profesionales sanitarios que trabajen en sus centros, con objeto de poder garantizar una adecuada gestión de la prestación de ayuda para morir en su centro", explican fuentes de la ConsejerÃa de Sanidad. Un caso de "demora" en el cumplimiento de la norma que, según ha podido saber este diario, solo compartirÃa con La Rioja, si bien ningún responsable de la ConsejerÃa de Sanidad riojana ha confirmado esta situación. El resto de comunidades autónomas sà cuentan con ese registro único de objetores dependiente, en la mayorÃa de los casos, de la ConsejerÃa de Sanidad y no del servicio de salud.
En definitiva, una muestra más de la enorme variabilidad de situaciones entre comunidades autónomas, en la que insiste José Francisco DÃaz, de Semergen. Pero, en todo caso, cabe preguntarse ¿en qué medida la objeción de conciencia ha sido un freno para la prestación de esta asistencia? MarÃa Jesús del Yerro Ãlvarez, presidenta de la Comisión de GarantÃa y Evaluación de la Eutanasia de la Comunidad de Madrid, lo tiene claro: “Ha sido el principal obstáculo que ha dificultado el ejercicio del derecho de los pacientes a solicitar la prestación de ayuda para morirâ€.Â
Junto al derecho a la prestación sanitaria de la eutanasia de los pacientes está el derecho de los sanitarios a la objeción de conciencia.
Sin embargo, desde Cataluña, Albert Tuca, presidente de la Comisión de GarantÃa y Evaluación, y el consejero de Sanidad de la Generalitat, Josep Argimon, no reconocen que la objeción de los profesionales haya supuesto ningún obstáculo a la dar la prestación en los tiempos que marca la ley. Claro que Cataluña tiene unas cifras de objetores muy por debajo de las de Madrid, tanto absolutas como porcentuales; en concreto, tiene 16 veces más objetores que Cataluña.
En PaÃs Vasco "el impacto de la objeción de conciencia en la tramitación de las solicitudes de eutanasia ha sido mÃnimo", reconocen.
Cantabria ofrece una visión intermedia. "La objeción de conciencia de los profesionales no supone un problema para la prestación de esta asistencia. Ahora, no puedo negar que, que un profesional presente su objeción es un reto, porque en el momento en que un paciente presenta una solicitud de eutanasia, en 48 horas hay que iniciar el proceso deliberativo. Tenemos que conseguir otro profesional y eso no es fácil y al principio eso nos ha dado pegas y problemas", admite Miguel Mateo, subdirector general de Ordenación, Farmacia e Inspección de Sanidad de Cantabria.
Mientras en Aragón han sido más contundentes al aclarar a qué se puede objetar en la petición de una eutanasia. “Se debe acompañar al paciente en todo el proceso, aunque el médico responsable, o mejor dicho el equipo responsable, se declaren objetores. Del mismo modo se debe proporcionar al paciente la conexión con otro equipo responsable que no sea objetor para que pueda llevar a cabo la prestación. En ningún caso se puede abandonar al paciente sin canalizar su solicitud†apunta el presidente de la Comisión de GarantÃa y Evaluación de Aragón, Olivera Pueyo.
Sobre los tiempos en los que se da respuesta final a estas solicitudes, Cataluña reconoce haber invertido 47 dÃas de media, frente a los 45 en los que ha resuelto el PaÃs Vasco.Â
EdadesEn la edad de los solicitantes de eutanasia también existe una gran heterogeneidad entre las comunidades autónomas que han ofrecido datos al respecto, que han sido Cataluña, PaÃs Vasco y Baleares.Â
AsÃ, en Cataluña, el tramo de más de 71 años es responsable de 75 peticiones (de 137 presentadas), seguido de la franja de 51 a 70 años, con 49 solicitudes.Â
En PaÃs Vasco la edad media de las personas solicitantes de la eutanasia es de 64 años, con 89 años de la persona de mayor edad y 37 de la menor. En Baleares, las edades de los solicitantes están entre los 28, del más joven, y los 93 años.
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Enfermedades neurodegenerativas frente a terminales
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Soledad Valle/Rafael J. Ãlvarez. Madrid
Ha sido una sorpresa para algunos adivinar que, a la luz de los primeros datos en este año de entrada en vigor de la ley, hay una tendencia a que sean las enfermedades degenerativas y no las terminales las que más solicitudes de eutanasia motiven, a falta de tener información más detallada de cada autonomÃa. En Cataluña asà ha pasado. Las patologÃas más frecuentes han sido las relacionadas con enfermedades neurológicas, como las patologÃas neurodegenerativas, demencias y esclerosis; por delante de las enfermedades oncológicas. Â
Baleares también reconoce que en los solicitantes de eutanasia, “la mayorÃa de personas estaba afectada por una enfermedad de tipo neurodegenerativoâ€. Y Javier Velasco, presidente de la Asociación Derecho a Morir Dignamente (DMD), ahonda en la misma idea: “No sé si es extrapolable, pero al menos en el perfil de nuestros socios hay un predominio de peticiones en pacientes de enfermedades degenerativas sobre terminalesâ€.Â
En este sentido, Albert Tuca, presidente de la comisión de GarantÃa de Cataluña, ha afirmado -cuando hizo públicos estos datos- que la ley de eutanasia no está pensada para dar solución a los "últimos dÃas" de enfermos terminales (para esto ya hay estrategias paliativas), sino para enfermos que sufren situaciones irreversibles, pero que no está previsto que fallezcan en un plazo breve.Â
Sobre la leyDesde una perspectiva más global, Javier Júdez, vicepresidente de la Asociación de Bioética Fundamental y ClÃnica, médico del Servicio Murciano de Salud e investigador en regulaciones de eutanasia, ha seguido los datos preliminares en España y admite que, de confirmarse la tendencia observada, las enfermedades degenerativas podrÃan ser prevalentes en esas solicitudes, lo que nos alejarÃa de los datos de paÃses vecinos como Holanda, donde las enfermedades oncológicas son las predominantes en esta prestación.
¿El motivo? Júdez apunta a la singularidad de la legislación de la eutanasia española, "que no es una eutanasia para un paciente terminal, como ocurre en Holanda, en lÃnea con lo apuntado por el presidente de la Comisión de Garantia y Evaluación de Cataluña.
Hay una tendencia a que sean las enfermedades degenerativas y no las terminales las que más solicitudes de eutanasia motiven.
Cristina Guijarro, neuróloga vocal del Comité de Humanización al Final de la Vida de la Sociedad Española de NeurologÃa (SEN), reconoce "inquietud" entre los neurólogos, y adelanta una posible explicación: "Era de esperar que en este primer año de entrada en vigor de la ley las personas con demencia y enfermedades neurodegenerativas con instrucciones previas y años en esa situación pidieran ayuda para morir, se acogieran a esta posibilidad. Y asà fue el primer caso conocido en PaÃs Vasco, de una señora con demencia, y también uno de los primeros casos en Madrid, con otra enfermedad neurodegenerativa, pero es de esperar que luego, como ocurre en el resto de paÃses, las enfermedades oncológicas sean las dominantesâ€.Â
EnfermedadesEfectivamente, las enfermedades oncológicas suponen la mitad de las eutanasias que se practican en los paÃses donde tienen autorizada esta práctica, según ha recogido la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), en un artÃculo publicado en la Revista ClÃnica Española este año.Â
La SEN ha detallado esta información en su manual básico sobre el final de la vida y la ley de la eutanasia, donde se refleja que, en PaÃses Bajos, el cáncer fue la enfermedad detrás del 64,5% de las solicitudes, seguida de las enfermedades neurológicas (9,0%), en 2019. En Canadá las peticiones de eutanasia por cáncer fueron de 67,2% y las neurológicas 10,4% y en Oregón, el 68% de las eutanasias fue por cáncer y el 13,8% por enfermedades neurológicas.
Los 'noes'Otra información significativa para el análisis responde a los motivos de los rechazos. La respuesta lógica que nos dan los consultados es que no responden a los supuestos recogidos en la ley, pero al preguntar más allá de esta respuesta correcta, varios de los expertos señalan a las enfermedades psiquiátricas como las que, en este momento, estarÃan protagonizando las negativas a que se de esa prestación de la eutanasia. Asà han apuntado desde Cantabria y en Cataluña también daban información en el mismo sentido. Sin embargo, como aclaró Albert Tuca en su presentación de los datos "a estos pacientes no les abandonamos, le damos la atención que necesitan".
En todo caso, ha sido un año raro y difÃcil para la puesta en marcha de esta nueva prestación. Como reflexión final, la que ha dejado el médico de atención primaria y coordinador del grupo de bioética en Semergen, José Francisco DÃaz: "En este tiempo, vemos que la Ley no ha supuesto esa catástrofe que muchos anunciaban. Creo que se va normalizando y se va asumiendo la situación".
NeurologÃa Medicina Familiar y Comunitaria EnfermerÃa Geriátrica Correo FarmacéuticoSoledad Valle/ Rafael J. Ãlvarez. Madrid
Los sindicatos buscan reformas más profundas del Estatuto Marco. Foto: ALBERTO DI LOLLI
Los sindicatos sanitarios se felicitan por haber conseguido, tras muchos tira y afloja, la supresión de la figura del eventual y que se concreten ciertos lÃmites temporales a los contratos interinos. Este miércoles, el Ministerio de Sanidad informó al Consejo Interterritorial acerca del proyecto del real decreto ley que modificará el Estatuto Marco, que mantiene las seis causas de contratación temporal que ya adelantó Diario Médico. Sin embargo, las centrales sindicales esperan que el Gobierno cumpla su compromiso de negociar con ellas una reforma más profunda.
"Ojalá la Administración siempre tuviera la voluntad negociadora que hemos visto estos dÃas, aunque solo fuera para ciertos artÃculos", ha valorado el presidente de CESM, Tomás Toranzo, que reconoce que, para cuando empezó a haber un acercamiento entre el planteamiento del Ministerio de Sanidad y los sindicatos, ya era imposible conseguir cambios más allá de la adaptación a la Ley de Temporalidad para evitar los abusos a los trabajadores interinos.
Y es que dicha norma obliga al Gobierno a tener la reforma del Estatuto Marco aprobada el 8 de julio, por lo que previsiblemente la norma tendrá que ir al Consejo de Ministros en las próximas semanas.
El proyecto de real decreto ley contempla seis tipos de contratos temporales o interinidades (se suprime la nomenclatura de eventual): la cobertura de una vacante, programas de carácter temporal, acumulación de tareas, cobertura de guardias, reducción de jornada y sustitución.Â
En el caso de los dos primeros, el lÃmite será de tres años (salvo, por ejemplo, si una vacante está pendiente de resolución de un proceso selectivo), mientras que los de acumulación de tareas estarán restringidos a 12 meses en un periodo de dos años y la autonomÃa estará obligada a crear una plaza si necesita otro nombramiento para las mismas funciones, o los tendrá vetados durante dos años.
Toranzo matiza que, si bien es cierto que la Ley de Temporalidad establece de plazo lÃmite 9 meses en 3 años para las acumulaciones de tareas, "el ministerio insistió en que fueran tres meses más por las comunidades. De todos modos, es una adaptación de la Ley 20/2021. En esa norma, las sustituciones duran como máximo tres años, mientras que nosotros lo hemos dejado a que duren lo que tengan que durar si hay reserva de plaza, porque no es lo mismo mantener la continuidad asistencial que una oficina".
SancionesEl otro gran cambio en el Estatuto Marco es la inclusión de la indemnización de 20 dÃas por año trabajado en el caso de abuso de la temporalidad.
Toranzo explica que con la nueva norma "ahora hay una herramienta para establecer sanciones para las autonomÃas, no es como antes, que todo era una declaración de intenciones, y si no se cumplÃa, no pasaba nada".
Rosa Cuadrado, responsable de Acción Sindical Pública de la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSS-CCOO), reconoce que a su sindicato no le terminan de convencer las figuras de los contratos de reducción de jornada ni mucho menos los que cubrirÃan las exenciones de guardia, por la aparente falta de plazo concreto para mantenerlos. Recuerda que con la edad de las plantillas sanitarias previsiblemente se necesitarÃan muchos y "se trata de contratos que no permiten un adecuado desarrollo profesional"
Más allá de ciertos matices, los sindicatos ven una mejora sustancial, aunque solo sea porque esta norma es más concreta, en general, respecto a cómo deben usarse y cuánto tiempo las interinidades. Pero también reconocen que, esencialmente, ha sido trasladar los cambios de la Ley 20/2021 al personal estatutario, cuando llevan años reivindicando cambios más profundos.
Estos son los tipos de contratos temporales que contemplará el Estatuto Marco, Sanidad acepta eliminar el término "eventual" del Estatuto Marco, Los sindicatos suprimen de forma tajante la figura del "eventual" de su propuesta de EM , La reforma del Estatuto Marco se tramitará por decreto-ley para hacerla en plazo "Ahora el Estatuto Marco será similar a lo que tienen el resto de administraciones públicas, pero ha sido una oportunidad perdida por cómo ha manejado Los sindicatos confÃan en que a medio plazo se abra una negociación real sobre el Estatuto Marco que sea respetada en el Congreso y Senado.
Antonio Mingorance presidirá Bidafarma, acompañado de Antonio Pérez Ostos como vicepresidente.
Los socios de la cooperativa de distribución farmacéutica Bidafarma han elegido a Antonio Mingorance como nuevo presidente, tras la Asamblea celebrada el 22 de junio en Sevilla. Tal y como publicó este medio a comienzos de junio, el hasta ahora vicepresidente de la cooperativa habÃa sido la única candidatura presentada para este cargo, pero quedaba pendiente el requisito de la votación.
Le acompañará como vicepresidente el hasta ahora presidente de Bidafarma, Antonio Pérez Ostos. La actual vicesecretaria, Matilde Sánchez Reyes -presidenta de Fedifar- pasará a ser la secretaria, y el actual secretario, Luis Francisco Ortega, será el tesorero.
No habrá alternancia en los cargos de presidente y vicepresidente, como hasta ahora, por lo que permanecerán en ellos durante cuatro años.
La cooperativa explica que "la renovación de cargos del Consejo Rector, con Mingorance a la cabeza, ha sido el resultado de la presentación al proceso electoral de una lista de consenso, que ha obtenido el respaldo de los más de 8.000 farmacéuticos socios de esta cooperativa de ámbito nacional".
Antonio Mingorance presidirá Bidafarma, Antonio Pérez Ostos: “La pandemia ha servido para dar visibilidad al rol de la distribuciónâ€, Bidafarma abrirá un nuevo almacén en Madrid Facturación y cuota de mercado La cooperativa presentó ante sus socios los resultados del ejercicio económico de 2021 y los principales hitos que h Los socios de la cooperativa le han votado tras la Asamblea celebrada el 22 de junio en Sevilla. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Off
La ministra de Ciencia e Innovación, Diana Morant, durante su intervención en el pleno celebrado este jueves en el Congreso. Foto: EFE/J. J. GUILLÉN
Tal y como se preveÃa, el Congreso ha dado el visto bueno este jueves al Proyecto de Ley por el que se modifica la Ley 14/2011, de 1 de junio, de la Ciencia, la TecnologÃa y la Innovación, que pasará al Senado. El texto incluye varias mejoras respecto al proyecto original, como la regulación de la figura del investigador hospitalario, la eliminación del uso de los contratos de obra y servicios para programas financiados por la Unión Europea no estrictamente vinculados al Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia y la integración del personal técnico y de gestión.
El texto, que se ha aprobado con 261 votos a favor, 0 en contra y 59 abstenciones, incluye tres enmiendas, dos (la 109 y 124) presentadas por Ãnigo Errejon, integrado en el Grupo Plural, y otra, la 59, del Grupo de Unidas Podemos-En Comú Podem-Galicia en Común.Â
Tras la polémica de los últimos dÃas, el PSOE retiró el voto particular que amenazaba la enmienda 250 -aprobada en Comisión- que regulaba la la figura y carrera profesional de los investigadores hospitalarios, y además este jueves se ha incorporado una enmienda para contemplar también al personal técnico y de gestión.
La ministra, Diana Morant, ha recordado que hace menos de un año asumió el cargo con un mandato claro: "Promover una Ley de Ciencia a la altura de los cientÃficos y cientÃficas". La ha descrito como "la mejor ley posible", agradeciendo a los partidos la labor de consenso y destacando la necesidad de mejorar las condiciones de los investigadores para poder competir con el resto de paÃses a la hora de captar talento.Â
La norma pretende impulsar la financiación de la investigación y desarrollo hasta conseguir un gasto equivalente al 1,25% PIB en 2030, atajar "las carencias relativas a la carrera y desarrollo profesional del personal investigador", abordar "la necesidad de actualizar la normativa reguladora de la transferencia de conocimiento y de resultados de la actividad investigadora" y "mejorará los mecanismos de gobernanza del Sistema y la coordinación y colaboración entre agentes tanto públicos como privados".
Se mantiene la enmienda que regula la figura del investigador hospitalario, Investigadores hospitalarios temen que la regulación de la carrera se 'caiga' de la ley, El Gobierno adelanta el nuevo contrato indefinido para investigadores, El Gobierno aprueba una Ley de Ciencia que los investigadores ven muy mejorable Entre algunas de las medidas que propone está el diseño de un itinerario postdoctoral que "conduzca a la incorporación estable de investigadores e inv El proyecto de la Ley de la Ciencia sale adelante eliminando el uso de los contratos de obra y servicio vinculados a programas financiados por la UE. Off Redacción Off
Biopsia de un cáncer de pulmón, ejemplo paradigmático de la aportación de la medicina personalizada.
Novartis ha anunciado este jueves que la Comisión Europea (CE) ha aprobado su medicamento Tabrecta (capmatinib) para el tratamiento del cáncer de pulmón no microcÃtico.
En concreto, en adultos con tumores avanzados que presentan alteraciones que producen una omisión del exon 14 del gen de transición epitelial mesenquimatosa (MET) exon 14 (METex14 skipping), que requieren tratamiento sistémico después de un tratamiento previo con inmunoterapia y/o quimioterapia basada en platino.
"Los pacientes con alteraciones que producen la mutación METex14 skipping suelen presentar una forma más avanzada de cáncer de pulmón que, a menudo, se asocia a un pronóstico desfavorable y a una respuesta limitada al tratamiento estándar", afirma Juergen Wolf, del Centro de OncologÃa Integrada del Hospital de Colonia, Alemania, e investigador principal del estudio Geometry mono-1.
¿Hay esperanzas para cánceres de pulmón poco frecuentes? SÃ, y son estas, ¿Cómo va a ser el futuro de la investigación en cáncer de pulmón?, Cáncer de pulmón: un estudio español confirma el beneficio de la quimio-inmunoterapia en fases iniciales, ¿Cómo deberÃa ser el comité de tumores de pulmón ideal? Según el investigador, "con la aprobación de Tabrecta en Europa, respaldada por los avances en las pruebas de biomarcadores que pueden ayudar a los mé La Comisión Europea autoriza el uso de 'Trabecta' en tumores con alteraciones que producen la mutación METex14 skipping. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
Un grupo de estudiantes comprueba las constantes vitales de un maniquÃ.
Si es usted médico, pensará tal vez en los maniquÃes robotizados de simulación docente o en los maniquÃes de reanimación cardiopulmonar; si no lo es, quizá más bien en los maniquÃes expuestos en los escaparates de las boutiques y otras tiendas de moda. Pero ¿se han planteado alguna vez de dónde nos viene ese término?
En gótico, lengua germánica ya extinta que hablaron los godos, man significaba ‘yo pienso’. No es de extrañar, pues, que esta palabra se aplicase también por extensión al animal racional por excelencia, al único animal pensante: el ser humano. De hecho, esta palabra gótica se conserva tanto en inglés (man) como en alemán (Mann), pero también en muchos otros idiomas germánicos.
El diminutivo holandés mannekijn (hombrecito) pasó al francés como mannequin en el siglo XV y tres siglos después cruzó los Pirineos para castellanizarse como maniquÃ. Primero fue el muñeco de madera que utilizaban como modelo los pintores; luego, el muñeco que usaban las modistas para probar la ropa, o que se exponÃa en las tiendas de moda para exhibir las prendas ya confeccionadas; y de aquà tomó después su acepción más moderna para denominar a las modelos profesionales.
Incluso la forma holandesa original, en su variante flamenca manneken, es bien conocida en todo el mundo gracias a la más famosa de las fuentes de Bruselas, próxima a la Grand’Place de la capital europea y adornada con una minúscula estatuilla de bronce de 1619, obra del escultor flamenco Jérôme Duquesnoy el Viejo, que representa a un niño desnudo en actitud de orinar: el celebérrimo Manneken‑Pis.
Fernando A. Navarro
En gótico, lengua germánica ya extinta que hablaron los godos, 'man' significaba "yo pienso". No es de extrañar, pues, que esta palabra se aplicase también por extensión al animal racional por excelencia, al único animal pensante. Off Fernando A. Navarro Off
hematologÃa
La enfermera de hematologÃa se especializa en el cuidado de pacientes que padecen enfermedades relacionadas con la sangre como  cáncer, hemofilia, leucemia, linfoma, mieloma… Se encarga de recopilar la historia del paciente, explica los procedimientos, sigue el tratamiento de la enfermedad e informa de cualquier cambio. Te proponemos una serie de preguntas relacionada con esta especialidad, ¿cuántas preguntas sabrÃas responder correctamente? Ponte a prueba y demuestra lo que sabes.
El Ãrea de Salud de Unidad Editorial y con el apoyo del Consejo General de EnfermerÃa, ponemos en marcha una serie de acciones para reconocer la importancia que tiene el trabajo de la profesión para la mejora de la salud. Más información en Diario Enfermero.
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Anna GarcÃa-Altés es directora del Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña en la Aquas. Foto: AES
La Asociación de EconomÃa de la Salud (AES) ha anunciado este jueves la elección de Anna GarcÃa-Altés como nueva presidenta de la entidad. GarcÃa-Altés sustituye a Carmen Pérez Romero, profesora de la Escuela Andaluza de Salud Pública, que ha ocupado el cargo los dos últimos años y que suma el máximo establecido de seis años como miembro de la Junta Directiva. La nueva presidenta accede al cargo después de tres años en la Junta, los dos últimos como vicepresidenta.
GarcÃa-Altés es actualmente la directora del Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña en la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (Aquas). Además, es investigadora asociada del Centro de Investigación en EconomÃa y Salud-Universidad Pompeu Fabra (UPF) y vicepresidenta del EC Expert Panel on effective ways of investing in health.
Según explican desde la asociación, los cambios en la Junta de AES se han completado con una nueva vicepresidencia primera, cargo que ocupará Laia Maynou -hasta ahora vicepresidenta segunda- que es profesora del Departamento de EconometrÃa, EstadÃstica y EconomÃa Aplicada de la Universidad de Barcelona (UB). La segunda vicepresidencia la asume Pilar Pinilla, directora asociada de NICE International en el National Institute for Health and Care Excellence (NICE).
Los economistas de la salud lamentan la "ausencia histórica" de una evaluación continua de las polÃticas sanitarias, La AQuAS de Cataluña desaconseja combinaciones de tres o más antipsicóticos en esquizofrenia, 'Valtermed': la Asociación de EconomÃa de la Salud considera clave la transparencia Desde AES también señalan que, según las prioridades fijadas por la nueva presidenta, esta nueva esta buscará "reforzar la conexión" entre AES y sus s La actual directora del Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña en la Aquas sustituye en el cargo a Carmen Pérez Romero. Off Redacción PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Premio Quirónsalud
Fiel a este compromiso en lograr una experiencia de excelencia en el ámbito sanitario, Quirónsalud convoca un año más el Premio a la Mejor Iniciativa en Experiencia del Paciente, para fomentar el desarrollo e implantación de programas de innovación y mejora de la experiencia de paciente; tanto a nivel internacional y nacional como en el sector público o privado.
Dotación del premio: 6.000€
Convocatoria abierta hasta el 10 de julio de 2022
Este premio forma parte de una nueva edición del Seminario Internacional de Experiencia del Paciente, que tendrá lugar el 27 de octubre en Barcelona. Un año más, Quironsalud presentará modelos y estrategias de centros de excelencia facilitando asà a los profesionales poder aprender de los mejores.
Los ponentes de este seminario, poseedores de experiencias muy diversas en cuanto a sectores de actividad, regiones y culturas empresariales lograrán despertar gran interés:
Si en la fecha de celebración del seminario, la situación sanitaria y epidemiológica es ya de plena normalidad, celebraremos el Seminario en formato presencial y sin restricciones de aforo. No obstante, se podrá seguir la retransmisión de las conferencias en directo, a través de la conexión vÃa streaming, a través de la plataforma 3D del Seminario.
Para más información contactar a través del teléfono 686 615 335 o del correo secretariacampus@quironsalud.es
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El ritmo circadiano tiene un efecto sobre la metástasis, según muestra esta investigación. Ilustración: GABRIEL RUBIO
Las metástasis del cáncer de mama se forman de manera más eficiente durante la noche, mientras las pacientes duermen, según ha revelado un estudio dirigido por investigadores de la universidad ETH Zurich, que podrÃa cambiar significativamente la forma en que se diagnostica y trata el cáncer en el futuro.
Las metástasis se producen cuando las células cancerosas circulantes (CTCs por sus siglas en inglés) viajan lejos del tumor original a través de los vasos sanguÃneos, formando nuevos tumores en otros órganos. Según los autores de este estudio, hasta la fecha no se habÃa prestado mucha atención respecto al momento concreto en que los tumores comienzan a producir células metastásicas, asumiendo que liberan este tipo de células de forma continuada.
Sin embargo, los investigadores de la Universidad ETH Zurich, el Hospital Universitario de Basilea y la Universidad de Basilea, autores de este estudio, han llegado ahora a una conclusión sorprendente: las células cancerosas circulantes que luego forman las metástasis surgen durante la fase de sueño de los individuos afectados. Las conclusiones del trabajo acaban de publicarse en la revista Nature.
La cuestión es que las hormonas reguladas por el ritmo circadiano controlan las metástasis, de modo que â€cuando la persona está dormida el tumor despiertaâ€, según resume el director del estudio Nicola, Aceto, profesor de OncologÃa Molecular en ETH Zurich.
¿Por qué se produce esto? “No lo sabemos con exactitud pero hemos trabajado con la hipótesis de cambios hormonales asociados a las diferentes fases del ritmo circadiano, pero no podemos descartar otros factores debido a la gran cantidad de procesos regulados por el ritmo circadianoâ€, según ha explicado a DM Francesc Castro-Giner, uno de los autores del estudio.
Un candidato claro a estudio parece ser los cambios que se producen en el sistema inmune. Lo que está claro es que el ritmo circadiano tiene un efecto claro sobre la proliferación de las células, “una observación ya descrita en múltiples organismos y no solo en células tumoralesâ€, señala Francesc Castro-Giner.
En la realización del estudio se incluyeron 30 pacientes con cáncer y se trabajó también con modelos de ratón. Los investigadores comprobaron que el tumor genera más células circulantes cuando el organismo está dormido.
También si dividen más rápidamente durante la nochePara el desarrollo del estudio se compararon los niveles de células tumorales circulantes en sangre durante el dÃa y durante la noche. “Observamos que los niveles de estas células son más elevados durante la noche y además tienen más capacidad de proliferaciónâ€, indica Castro-Giner.
Y es que comprobaron que las células que migran desde el tumor primario durante la noche también se dividen más rápidamente, con lo que tienen más potencial de formación de metástasis en comparación con las células circulantes que salen del tumor primario durante el dÃa.
“Estas observaciones las verificamos en tres modelos diferentes de ratones, en los que comprobamos además que las CTC obtenidas durante el periodo de reposo en ratones tenÃan más capacidad de generar metástasisâ€, señala Francesc Castro-Giner.
Control regulado por hormonas como la melatoninaUna de razones que explican este hecho es que el control de la circulación de las células cancerosas del tumor original está regulado por hormonas como la melatonina, que determinan nuestros ritmos de dÃa y noche, según explica Zoi Diamantopoulou, autora principal del estudio e investigadora postdoctoral en ETH Zurich.
Un “microentorno†en las células de cáncer de mama puede servir para frenar su metástasis, Amparo Cano: “Soy optimista, hallaremos nuevos tratamientos para la metástasisâ€, ¿Cuántas pacientes diagnosticadas hoy de cáncer de mama temprano tendrán metástasis? Resultados que varÃan según la hora de la recogida El estudio indica también que el tiempo en el que se toman las muestras del tumor o se realizan El hallazgo, obtenido en modelos experimentales y en muestras de pacientes, podrÃa cambiar la forma en que se diagnostica y tratan los tumores en el futuro. Off Covadonga DÃaz. Oviedo GinecologÃa y Obstetricia Off
Virus respiratorio sincitial bajo microscopÃa de inmunofluorescencia. Foto: C. LYERLA | CDC
Aunque la pandemia ha mermado su impacto, el virus respiratorio sincitial (VRS) es uno de los patógenos que tradicionalmente sobrecargan el sistema sanitario todos los inviernos.
Principal causa de hospitalización entre los lactantes, el culpable de la mayorÃa de las bronquiolitis infantiles afecta también de manera significativa a los ancianos vulnerables sin que, hasta el momento, se disponga de una vacuna efectiva para frenar su acción.
Hay varias candidatas en desarrollo, muchas con buenas perspectivas. Al anuncio reciente de GSK, que informó de datos positivos iniciales en su ensayo de fase III con su vacuna para adultos, se unen esta semana los prometedores resultados de dos ensayos con otros dos productos que podrÃan ser útiles frente al VRS. Los detalles se publican en los últimos números de las revistas New England Journal of Medicine y Science Translational Medicine.
"Es un campo muy activo. Esperamos que en un corto espacio de tiempo podamos disponer de vacunas seguras y eficaces", apunta Federico Martinón, jefe de PediatrÃa del Hospital ClÃnico Universitario de Santiago, cuyo equipo participa en los ensayos que está llevando a cabo GSK.
El del VRS es un problema de creciente actualidad, continúa el especialista, quien subraya que, tras la llegada de la covid, la realización de pruebas moleculares que, además de SARS-CoV-2, permiten detectar otros patógenos respiratorios habituales, ha destapado que el papel del virus respiratorio sincitial en muchas neumonÃas es "mucho más importante del que se pensaba".
El trabajo publicado en el New England Journal of Medicine muestra los resultados de un ensayo en fase 2 en adultos con un candidato de Pfizer cuyos resultados son alentadores.
Dirigido a la proteÃna FEl producto, que se administra mediante inyección intramuscular, se dirige a la proteÃna F, la herramienta que utiliza el virus para fusionarse con las membranas celulares del epitelio pulmonar. En concreto, se dirige a la configuración prefusión de la proteÃna, que ha demostrado despertar una mejor respuesta inmunitaria en estudios previos.
El ensayo se realizó en 62 adultos sanos (31 de los cuales recibieron la vacuna y 31 recibieron placebo) y, 28 dÃas después, fueron inoculados con un virus de desafÃo (RSV Memphis 37).
Según los datos del trabajo, la vacuna mostró un 86,7% de eficacia a la hora de prevenir el desarrollo de una infección sintomática. Además, en ninguno de los vacunados se detectó virus cuantificable en la nariz pasados unos dÃas. No hubo problemas de seguridad reseñables.
Ensayo en fase IIIEn un editorial que acompaña al trabajo en la revista cientÃfica, destacan que los resultados del ensayo son lo suficientemente prometedores para propiciar la realización de un ensayo en fase III cuyo reclutamiento ya se ha iniciado.
Sin embargo, también destacan que el trabajo tiene limitaciones que la siguiente investigación deberá superar. En primer lugar, los individuos analizados estaban sanos y eran más jóvenes que la población que habitualmente más sufre los estragos del VRS. Además, el virus empleado como desafÃo causa únicamente enfermedad en las vÃas altas cuando el principal problema del VRS es su acción pulmonar. Por último, la muestra de participantes era bastante pequeña.
El ensayo en fase III que ya está en marcha determinará la eficacia de la vacunación frente a enfermedad de moderada severa en un periodo de seis meses en aproximadamente 45.000 adultos de más de 60 años. Sus resultados se esperan para junio de 2024.
"Pese a las limitaciones, es una prueba de concepto interesantÃsima que demuestra que la vacuna es segura y que es capaz de evitar la infección de vÃas altas, que es un paso necesario para la afectación del pulmón. Garantiza la necesidad de hacer un ensayo en fase III", apunta Martinón, quien también considera "muy interesantes" los resultados del trabajo, más preliminar, que publica Science Translational Medicine.
"Se trata del candidato vacunal del NIH [los Institutos Nacionales de Salud de EEUU] americano. Ya habÃan publicado un fase I, que habÃa demostrado que producÃa una muy buena respuesta de anticuerpos neutralizantes, y ahora lo que hacen es estudiar especÃficamente la respuesta celular a este candidato", señala Martinón, quien subraya que en el ensayo también se observa una buena respuesta de células B de memoria especÃficas para el antÃgeno.
Nuevos antivirales al 'rescate' de los estragos del virus respiratorio sincitial , Virus respiratorio sincitial: hacia una estrategia que incluya la vacunación, La pandemia se ‘traga’ al virus respiratorio sincitial Como el candidato anterior, esta vacuna también se dirige a la configuración prefusión de la proteÃna F del patógeno. Según los análisis realizados Nuevos resultados prometedores de dos candidatos vacunales para niños y adultos. Hay productos en las últimas fases de investigación. coronavirus Off Cristina G. Lucio. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Investigación Off
Reunión del Consejo Interterritorial del SNS celebrada este miércoles. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD
Impulsar la investigación y la innovación en salud pública, fortalecer el sistema de vigilancia, garantizar una respuesta rápida y coordinada ante futuras amenazas, promover las actividades de prevención de enfermedades... Son algunos de los principales objetivos recogidos en la Estrategia de Salud Pública 2022 que ha sido aprobado este miércoles por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
El documento, que ya recibió el visto bueno de la Comisión de Salud Pública el pasado 9 de junio, ha contado con la participación del Ministerio de Sanidad, las comunidades y ciudades autónomas, sociedades cientÃficas, organizaciones y expertos.
Según señalan desde Sanidad, se trata de un documento de trabajo que "establece acciones prioritarias para mejorar la salud y bienestar de la población, creando un marco de referencia para la coordinación de todos los agentes implicados".
Acciones prioritariasDentro del documento de la estrategia, al que ha tenido acceso este periódico, se establecen las acciones prioritarias fijadas, y que se enmarcan dentro de cuatro grandes lÃneas estratégicas. Entre esas acciones figuran, entre otras, crear un centro estatal de salud pública, potenciar la presencia y participación española en los foros de decisión internacionales, fortalecer la investigación y la innovación en este ámbito, desarrollar e implementar la Estrategia de Vigilancia en Salud Pública, mejorar la monitorización y gestión de los programas de vacunación, favorecer una alimentación saludable y sostenible, promover la prevención de enfermedades y controlar la salud pública en las fronteras.
"La Estrategia de Salud Pública 2022 se fundamenta en principios de equidad y cogobernanza, con una mirada de salud en todas las polÃticas, fortalece el enfoque de Una sola salud", añaden desde Sanidad.
Estos son los tipos de contratos temporales que contemplará el Estatuto Marco, Se mantiene la enmienda que regula la figura del investigador hospitalario, La Aemps actualiza su Carta de Servicios para el periodo 2022-2025 Asimismo, el Consejo Interterritorial ha dado el visto bueno al reparto de los 44 millones de euros de los Presupuestos Generales del Estado entr Los responsables autonómicos y Sanidad también aprueban el reparto de 44 millones para llevar a cabo el Plan de Salud Bucodental.
Los investigadores hospitalarios tendrán regulada una carrera profesional si sale la Ley de la Ciencia adelante
Aunque haya sido casi en tiempo de descuento, los investigadores hospitalarios y el personal de investigación respiran por fin aliviados con el anuncio del Grupo Parlamentario Socialista de que retira el voto particular que podÃa haber echado abajo la enmienda a la Ley de la Ciencia que recogÃa por fin las bases para el desarrollo de su carrera profesional.
Tras la retirada hoy del anunciado voto particular del PSOE, la enmienda 250 al proyecto de Reforma de la Ley de la Ciencia se mantiene incorporada al texto normativo y no tendrá que ser sometida de nuevo a votación mañana en el Congreso de los Diputados, continuando adelante con el trámite parlamentario.
Los investigadores hospitalarios, que han recibido un notable apoyo en estos dÃas por parte de sociedades cientÃficas, colegios profesionales, asociaciones de pacientes y sindicatos, entre otros organismos de representación, se muestran satisfechos con este primer paso que sienta las bases para hacer realidad una aspiración por la que llevan años peleando: contar con un marco regulatorio de carrera profesional.
“Lo contrario habrÃa supuesto la pérdida de una gran oportunidad de hacer por fin un marco claro de incorporación del personal de investigación en los hospitalesâ€, señala Antonio MartÃnez Ruiz, investigador en el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital La Princesa (IIS-Princesa) y miembro de la Asociación Nacional de Investigadores Hospitalarios (ANIH).
Los afectados describen como “un gran misterio†el que se esconde detrás del hecho de que en los últimos dÃas haya peligrado la continuación de la enmienda, cuando ya estaba aprobada. “No entendemos el ensañamiento con los investigadores hospitalariosâ€, explica Francisco del Castillo, genetista especializado en el estudio de enfermedades raras, director del Grupo de Investigación en Enfermedades Lisosomales de la Fundación de Investigación del Hospital Ramón y Cajal-IRYCIS, y presidente de ANIH, quien a renglón seguido quiere agradecer el amplio respaldo recibido desde la sociedad civil, “que ha sido un clamor y creemos que esto ha influido en que el PSOE haya decidido finalmente retirar el voto particularâ€.
Francisco del Castillo destaca también el amplio respaldo polÃtico y el consenso que se ha ido recabando en torno a la enmienda 250 y que supone “reconocer el trabajo que hacemos los investigadores hospitalariosâ€. "Se preveÃa que en la votación del Pleno una amplia mayorÃa de grupos polÃticos iba a votar en contra del voto particular del PSOE", añade Antonio MartÃnez.
Investigadores hospitalarios temen que la regulación de la carrera se 'caiga' de la ley, Los investigadores reclaman su integración en las plantillas de los centros hospitalarios, ¿Qué necesita un profesor de Medicina para cobrar el complemento de investigación?, La contribución de las cientÃficas recibe menos reconocimiento que la de los varones El pasado 8 de junio se cerró el dictamen de la Comisión de Ciencia del Congreso sobre el Proyecto de Ley de modificación de la Ley de la Ciencia 14/2 La retirada en el último momento del voto particular del PSOE consolida la enmienda a la Ley de la Ciencia que recogÃa por fin las bases de su carrera profesional. Off Covadonga DÃaz Profesión Off
Las cientÃficas, especialmente las que están al inicio de su carrera, tienen más problemas para conseguir que se les reconozca su aportación en los trabajos cientÃficos
Un estudio publicado en Nature muestra que las cientÃficas tienen que hacer más esfuerzos para ser reconocidas como autoras en los estudios que sus compañeros varones, estén en el puesto en el que estén e independientemente del campo académico, La brecha, según un estudio multicéntrico dirigido por Matthew B. Ross, de la Universidad Northeastern de Boston, es de un 13%.
Si bien habÃa investigaciones previas y anécdotas sobre el menor número de autoras frente al de autores de estudios, este análisis refleja que al menos parte del problema, que inicialmente podrÃa achacarse a una menor productividad de las mujeres (por motivos familiares, su posición en el laboratorio, etc.), puede deberse a que el trabajo de las cientÃficas esté siendo infravalorado dentro de sus propios equipos, según un estudio publicado en Nature.
Los autores ponen como ejemplo a Rosalind Franklin, investigadora del King's College, cuyos estudios sobre la molécula del ADN fueron clave para conocer su estructura. Sin embargo, el mérito se lo llevaron en forma de Nobel los investigadores Maurice Wilkins,  James Watson y Francis Crick por un trabajo que, en la práctica, estaba basado en las investigaciones de Franklin y su alumno de doctorado, Raymond Gosling. Y el caso de Franklin, lamentan los autores, no parece excepcional.Â
Lo novedoso del estudio publicado en Nature es que utiliza una base de datos del Instituto de Investigación en Innovación y Ciencia de la Universidad de Michigan para vincular los nombres de los autores publicados y los dueños de patentes registradas con los equipos que trabajaron en 52 universidades durante el periodo 2013-2015. Los autores han cruzado la información de 39.426 artÃculos cientÃficos y  7.675 patentes con los de 128.859 personas que formaron parte de 9.778 equipos de investigación, incluidos miembros de la facultad, estudiantes de posgrado, investigadores posdoctorales, personal de investigación y estudiantes universitarios.Â
Muchas y grandes cientÃficas en España, pese a todo , El trabajo de las cientÃficas, otro de los "daños colaterales" de la pandemia, Factor de impacto: un 'enemigo' de las revistas y de la evaluación de los investigadores Si definimos el reconocimiento simplemente como la firma de un estudio, las mujeres solo supondrÃan el 34,85% de los autores de papers, a pesar de que Dentro del mismo equipo, las cientÃficas tienen un 13% menos de probabilidades de ser citadas como autoras en un estudio frente a los varones. Off Pere Ãñigo. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Off
Hematologia
La hematologÃa es la especialidad médica que se ocupa del estudio, diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades de la sangre y los órganos que participan en su producción, como son la médula ósea, el bazo o los ganglios, entre otros.
Te retamos a poner a prueba tus conocimientos sobre esta especialidad.
Te invitamos a participar en este quiz violencia de género y poner a prueba tus conocimientos Off Marketing Off
Una anciana es atendida por personal sanitario en una residencia. FOTO: Javier Barbancho.
La Audiencia Nacional ha reconocido el derecho de los trabajadores del sector de la Dependencia a la aplicación de la cláusula de revisión salarial automática contenida en el artÃculo 8 del VII Convenio de la Dependencia y al incremento de sus conceptos retributivos de 2022 en la cuantÃa correspondiente al porcentaje del Ãndice de precios al consumo (IPC) real del año 2021, siendo un 6,5%. Según UGT, 300.000 trabajadoras y trabajadores de residencias, centros de dÃa, ayuda a domicilio y teleasistencia se verán beneficiados.
UGT y CCOO denunciaron a las patronales después de varios intentos de negociación para conseguir que se aplicara el VII convenio colectivo, actualmente en ultraactividad. Su artÃculo 8 establece que, denunciado el convenio y hasta que no se llegue a un acuerdo, se prorroga en su integridad y además en enero se incrementarán anualmente los conceptos retributivos en la misma cuantÃa que el IPC real del año anterior. La cláusula solo se aplica si el PIB sube más de un 2%.
Durante 2021 el IPC creció un 6,5% y el PIB, un 5,1%, pero la patronal no aceptó el incremento salarial, incluso después de que los sindicatos llegaran a la Corte Civil y Mercantil de Arbitraje (CIMA)Â
La Audiencia rechazó la tesis de una de las patronales alegando que se tratara de un conflicto de intereses de cara a la negociación del nuevo convenio, puesto que se trata de una norma preexistente de cuya aplicación discrepan las partes. Los jueces apuntan que los argumentos de los patronales "no dejan de sorprender", como que el concepto "IPC real" no exista: "Es evidente, por más que queramos enredar las palabras, que el IPC real se está refiriendo al cierto, efectivo y consolidado en un periodo temporal", contraponiéndolo al PIC previsto. Tampoco tiene relación, como argumentó otra de las empresas, con la subida de la pensiones.
La Sentencia no solo reconoce el derecho a esta revisión salarial sino que además, a instancia de UGT, ha impuesto a cada patronal demandada, por “conducta procesal temerariaâ€, una sanción de 1.000 euros, y la obligación de pagar los gastos de los letrados de los sindicatos.
Petición de retirar la propuesta para crear un tÃtulo superior para formar a trabajadores de residencias, "Falta un modelo de gestión en las residencias de mayores y definir el papel profesional de la enfermera", Las muertes de dependientes han crecido un 20% desde la pandemia Ana Francés, la secretaria del sector de Dependencia de UGT Servicios Públicos, recuerda que "en el año 2019, se aplicó el IPC del 1,2% y no hubo UGT y CCOO han conseguido que la Audiencia Nacional reconozca que debe aplicarse en el sector de la Dependencia la subida salarial por IPC. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Off
La bacteria 'Vibrio cholerae' bajo el microscopio. Foto: CDC
El Ministerio de Sanidad precisa que el caso de cólera detectado la semana pasada no se considera un caso de cólera. "El agente patógeno de este caso es Vibrio Cholerae no toxigénico y, por tanto, no se considera un caso de cólera, sino de una gastroenteritis por Vibrio", indican desde el departamento de Carolina Darias.
Las mismas fuentes explican que tras detectarse el caso se contactó con el Instituto de Salud Carlos III, que realizó los estudios microbiológicos que descartaron el diagnóstico de cólera ante la ausencia en la bacteria de la toxina causante de esa enfermedad.
Castilla-La Mancha detectó la semana pasada un caso de cólera, una enfermedad que no se producÃa en España desde 1979. El cólera es una enfermedad diarreica que se contrae por consumir agua o alimentos contaminados con la bacteria 'Vibrio cholerae'. El caso correspondÃa al parecer a una menor que se infectó al beber agua estancada en una finca en la provincia de Toledo, aunque no habÃa más datos sobre si habÃa más afectados o la fuente exacta de la contaminación.
Según ha señalado esta mañana Elena Andradas, directora general de Salud Pública de la ConsejerÃa de Sanidad de Madrid, en una jornadas que la Sociedad Española de EpidemiologÃa celebraba en Madrid (VIII Jornada sobre vigilancia de la Salud Pública), el diagnóstico se realizó en Madrid la semana pasada. "Se ha producido un caso de cólera diagnosticado en la Comunidad de Madrid, que se comunica no solo al Ministerio de Sanidad sino a la administración territorial correspondiente con la intervención de los inspectores de salud pública para evitar, cancelar la actividad en esa finca concreta donde habÃa una actividad detectada a partir de la investigación epidemiológica".
Fuentes de la ConsejerÃa de Sanidad de Madrid confirmaban a este periódico que el caso de cólera estuvo ingresado en un hospital privado de la Comunidad de Madrid y ya ha recibido el alta.
No solo en agua estancadaSe presume que el caso detectado se contagió al beber agua de un pozo, pero no siempre se trata de agua estancada. La bacteria que causa el cólera es una bacteria ambiental que podemos encontrar en corrientes de agua que no estén controladas, como rÃos, lagos, etc., según señala Raúl Rivas, catedrático de MicrobiologÃa en la Universidad de Salamanca (USAL).
"Es importante por tanto prevenir a la población, que parece que estas cosas se nos han olvidado, que no es buena idea beber de sitios donde el agua no está controlada. Cuando la gente va al campo y dicen 'vamos a beber agua de este riachuelo, que está muy clara'. No sabemos lo que puede contener en cuanto a microorganismos, a parásitos... Beber de un caño perdido en mitad del monte porque 'aquà coge agua todo el mundo', pues no, hay que ser prudente. Y cocinar bien los alimentos, el marisco o los cangrejos, que mucha gente los coge y éstos viven en zonas muy concretas a veces poco salubres, por lo que hay que cocerlos bien para quitar todos los microorganismos. O clorar los vegetales recolectados de forma silvestre", concreta Rivas.
El catedrático recuerda que esto es diferente a lo que hemos visto en los últimos tiempos con la covid y la viruela del mono, que son virus. "Los virus necesitan de otras células para reproducirse, para mantener su ciclo activo, pero las bacterias no tienen por qué infectar a otros organismos para poder reproducirse, por lo tanto las bacterias las podemos encontrar en el suelo, en los vegetales, en el agua, etc.".
Rivas explica que hay muchos tipos de Vibrio ambientales y Vibrio Cholerae, la que causa el cólera, es una de ellas. "Dentro de esta hay algunos serogrupos que son más o menos dañinos. Hay dos grupos principales en los que se tiene especial atención, el 01 y el 0139, y dentro del 01 están el clásico y el denominado El Tor. Estos dos son los que hacen los cuadros más graves".
Sanidad informa de que los análisis correspondientes han determinado que el agente patógeno de este caso es Vibrio Cholerae 01 no toxigénico y, por tanto, no se considera un caso de cólera, sino de una gastroenteritis por Vibrio. "En este caso sà es cólera, lo que pasa es que son cepas no toxigénicas, es decir, no son de las cepas más problemáticas, pero sà es Vibrio Cholerae, que es la especie que causa el cólera. Luego ya hay diferencias entre la virulencia de unas cepas u otras, pero la especie estaba claro por los sÃntomas y que el serogrupo tenÃa que ser ese", recalca el microbiólogo de la USAL.
Epidemias por cóleraLa infección por cólera es generalmente benigna y da pocos sÃntomas, aunque a veces puede ser grave. Se estima que una de cada 20 personas infectadas puede tener sÃntomas relevantes, caracterizados por diarrea severa, vómitos, y malestar. La pérdida de lÃquidos puede dar lugar a la deshidratación, que será la responsable de la muerte de los pacientes. La gravedad del cuadro estriba en que esta deshidratación puede producirse en pocas horas.
El cólera ha producido varias epidemias, en India, Europa o América, la mayorÃa en el siglo XIX. Pero también en los años 90 hubo un brote en varios paÃses de América del Sur que se difundió rápidamente. La enfermedad ha sido poco frecuente en los paÃses industrializados en los últimos años. En España desde 1979 no se producÃa.
El contagio de persona a persona es excepcional, sobre todo si se toman medidas higiénicas básicas, como el lavado de manos tras ir al baño.
López Acuña: "No debemos pensar que la viruela del mono se va a comportar como la covid", Nacho de Blas: "Hay que controlar que la viruela del mono no llegue a la fauna salvaje en Europa", Seicap apoyará a Médicos Sin Fronteras en sus proyectos de vacunación infantil Según datos del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC), varios paÃses de Ãfrica y Asia han notificado brotes de có El ministerio indica que "el agente patógeno de este caso es 'Vibrio Cholerae' no toxigénico y, por tanto, no se considera un caso de cólera, según los estudios realizados por el ISCIII. Off RocÃo R. GarcÃa-Abadillo. Madrid Off
Blanca de Eugenio, Gema Suárez (Correo Farmacéutico) y Manuel MartÃnez del Peral, en la jornada sobre la ley de farmacia de Madrid organizada por Orbaneja Abogados. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.
La atención farmacéutica domiciliaria y los sistemas personalizados de dosificación (SPD) son dos aspectos relevantes que recoge el nuevo Proyecto de Ley de Ordenación y Atención Farmacéutica de la Comunidad de Madrid, pero la necesidad de su desarrollo reglamentario posterior a la aprobación de la norma hace que el sector farmacéutico reclame que quede claro y patente que no pueden existir “intermediarios†en esos procesos, según ha destacado Manuel MartÃnez del Peral, presidente del COF de Madrid, en la jornada La ley de Farmacias de la Comunidad de Madrid, ¿cómo va a transformar la farmacia y el trabajo del farmacéutico madrileño?, organizada por Orbaneja Abogados y con el apoyo de Cunef y el Instituto de Innovación Legal.
Para MartÃnez del Peral, “la dispensación y la entrega no se pueden separar†y, por ello, a pesar de la insistencia o interés de otros sectores, se debe trabajar para que el desarrollo posterior clarifique “no hay intermediarios entre la farmacia y el pacienteâ€. Por su parte, Blanca de Eugenio, gerente de Orbaneja Abogados, también ha remarcado la necesidad de “regular bien†y aclarar en qué términos se fijan finalmente “para evitar injerenciasâ€. Para el presidente del COF de Madrid, se trata en el fondo de una defensa del modelo mediterráneo de farmacia, en contraposición con otros modelos “llenos de intermediariosâ€, felicitándose de que “todos los grupos parlamentarios comparten esta ideaâ€, pero también ha recordado que para esos desarrollos reglamentarios “no podemos esperar añosâ€.
¿Y cuáles son las claves en esos servicios? Según ha apuntado Rosa Blanco, abogada del despacho organizador del evento, en el tema de atención farmacéutica domiciliaria, el proyecto de le ley de farmacias de Madrid se recoge que “solo las oficinas de farmacia podrán realizar†dicha atención “con dispensación de medicamentos y productos sanitariosâ€. El servicio, que no supondrá coste alguno, se deberá realizar por el personal de farmacia y, en la modalidad de dispensación con entrega informada, se garantizará que el acto profesional de dispensación se realiza por un farmacéutico.Â
Rosa Blanco, abogada de Orbaneja Abogados. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.
Tanto MartÃnez del Peral como Blanco han hecho hincapié en que ese servicio está destinado a personas “vulnerables†y, en este sentido, el presidente del COF de Madrid ha considerado lógico que el responsable de decidir quién cumple los requisitos sea “quien lo va a desarrollarâ€, en coordinación con los facultativos.
Respecto a los SPD, Blanco ha señalado que será necesario una declaración responsable del titular y consentimiento fehaciente del paciente (antes era impresindible que fuera por por escrito). Al respecto, MartÃnez del Peral ha añadido que su organización colegial va “a impulsar†con especial interés este servicio y asà potenciar “la equidad†entre toda la población.
La atención farmacéutica domiciliaria, excepción sanitaria, Eduardo Raboso (PP): "La actual Ley de Farmacia de Madrid no permite margen de maniobra", "La nueva Ley de Farmacia de Madrid nos llevará a la ruina" Planificación farmacéutica Otro aspecto destacado por Blanco es que el proyecto actual recoge un aumento del módulo de habitantes, pasando de 2.800 Orbaneja Abogados ha organizado este miércoles en Madrid un encuentro para analizar los aspectos novedosos de la futura norma, cuál ha sido su periplo legislativo y en qué punto está. Off Enrique Mezquita PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Farmacia Comunitaria Off
Un médico ausculta los pulmones de un niño.
Se amplÃa el acceso a terapias modificadoras de la fibrosis quÃstica, que van a llegar a más pacientes pediátricos en España. La multinacional Vertex, propietaria de los medicamentos moduladores del CFTR, ha anunciado un acuerdo de financiación con el Ministerio de Sanidad para la extensión de las indicaciones de algunos de sus medicamentos en niños.Â
AsÃ, se ha aprobado el reembolso de nuevas indicaciones para Orkambi (lumacaftor/ivacaftor), en pacientes elegibles de 2 a 5 años; Kalydeco (ivacaftor), para pacientes de 6 meses a 2 años; y Kalydeco (ivacaftor), para pacientes portadores de la mutación R117H de 6 meses a 18 años de edad.Â
Gracias a este acuerdo, la compañÃa estima que unos 85 pacientes con fibrosis quÃstica accederán por primera vez al tratamiento con estos tratamientos con potencial de cambiar el curso de la enfermedad.
"Estas aprobaciones suponen un cambio radical en el pronóstico y perspectiva futura de la fibrosis quÃstica", destaca Pedro Mondéjar, especialista de la Unidad de NeumologÃa Pediátrica y Fibrosis QuÃstica del Hospital ClÃnico Virgen de la Arrixaca de Murcia.
Sanidad financia 'Kaftrio', el fármaco que frena la fibrosis quÃstica, "Fármacos como 'Kaftrio' deberÃan tener circuitos de aprobación absolutamente diferenciados", La fibrosis quÃstica lidera el avance en patologÃas respiratorias El especialista señala la importancia del tratamiento temprano con este grupo de medicamentos. "El acceso cada vez más precoz a estos fármacos me Vertex anuncia un acuerdo de financiación para la ampliación de indicaciones pediátricas de sus moduladores del CFTR 'Orkambi' y 'Kalydeco'. Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
El ClÃnic es un centro de referencia internacional en materia de enfermedades del hÃgado. Foto: HOSPITAL CLÃNIC
El Hospital ClÃnic de Barcelona ha anunciado hoy que este año, 2022, su Unidad de Hepatitis VÃricas dejará de estar operativa. Este dispositivo transversal se creó hace diez años para el seguimiento y tratamiento de los pacientes con hepatitis virales, especialmente con hepatitis C, cuando apenas comenzaban a aparecer antivirales orales frente a esta enfermedad tan prevalente, ha recordado en una nota de prensa.
La complejidad de los primeros tratamientos, los efectos adversos y la gran cantidad de pacientes a tratar hacÃan necesario un abordaje multidisciplinar en el que participaban, además de especialistas en hepatologÃa, psiquiatras, dermatólogos, internistas y especialistas en microbiologÃa. Con los años, los tratamientos se simplificaron progresivamente y la eficacia y seguridad aumentaron hasta la actualidad, cuando la curación de la hepatitis C es posible sin efectos adversos en prácticamente todos los pacientes.
Durante estos años, la unidad la ha dirigido Xavier Forns, que ahora es jefe en funciones del Servicio de HepatologÃa y jefe del grupo de investigación HepatopatÃas vÃricas, tóxicas y metabólicas del IDIBAPS. En este tiempo, se han tratado más de 3.000 pacientes con hepatitis C, consiguiendo la curación en más del 95% de casos y se han podido dar de alta a más de 1.500 personas con hepatitis C, previniendo la evolución de la enfermedad a fases más avanzadas.
Las hepatitis vÃricas son enfermedades que provocan la inflamación del hÃgado causadas por uno de los virus de la hepatitis: A, B, C, D o E. Los virus B y C pueden provocar una infección crónica. En España, hasta un 2% de la población tenÃa una hepatitis crónica por virus C, siendo la causa más frecuente de cirrosis, carcinoma hepatocelular y, por tanto, la indicación más frecuente de trasplante de hÃgado.
"Es un hito de la medicina"Teniendo en cuenta que el virus de la hepatitis C se descubrió en 1989 y que sólo 25 años más tarde es posible curar prácticamente todos los casos con un tratamiento sencillo y seguro, puede considerarse un éxito absoluto: “Es un hito de la medicina, pues muy pocas enfermedades se logran controlar con tanta rapidez. Esto explica que los Nobel de Medicina del pasado año fueran para tres cientÃficos claves en el descubrimiento y tratamiento del virus de la hepatitis Câ€, explica Xavier Forns.
La Unidad de Hepatitis VÃricas del Hospital ClÃnic se constituyó en 2012. En aquella época el tratamiento de las hepatitis era muy complejo y poco eficaz. “En el momento de la creación de la Unidad, se veÃa venir un alud enorme de nuevos tratamientos para la hepatitis C. En una primera fase, los tratamientos eran en forma de ensayos clÃnicos, incluso estaba previsto su uso compasivo. Dada la enorme cantidad de pacientes con hepatitis C que seguÃamos activamente en las consultas, muchos de ellos con formas avanzadas de la enfermedad (cirrosis hepática), previmos que habrÃa un aumento muy importante de la actividad asistencialâ€, señala Xavier Forns.
En una primera fase, los pacientes recibÃan la combinación de los nuevos fármacos orales con la inyección subcutánea de interferón, provocando efectos secundarios importantes como depresión, erupciones cutáneas, infecciones o alteraciones hematológicas graves. “En este punto el papel de la enfermera de apoyo de la Unidad, Concepción Bartres, fue clave, pues los pacientes lo pasaban mal, tenÃan que venir muy a menudo y el tratamiento se alargaba hasta un año. Muchos de ellos, los que tenÃan una enfermedad hepática más avanzada, recibÃan transfusiones de sangre por la anemia que les provocaba la medicaciónâ€, recuerda Forns.
Sin embargo, para el correcto abordaje de los pacientes, se requerÃa de la coordinación extraordinaria de todos los componentes de la unidad, tanto por los sÃntomas sistémicos derivados de la enfermedad como por los efectos secundarios del tratamiento. El Centro de Diagnóstico Biomédico del ClÃnic (CDB) también tuvo un papel relevante, pues debÃan ir evaluando de forma periódica las cargas virales y, en caso de pacientes trasplantados de hÃgado, era crucial hacer una buena interpretación de las biopsias hepáticas.
Un caso de éxito: las terapias contra el VHC, Hepatitis C: recuperemos el optimismo tras la pandemia, "Hay que adoptar medidas comunes e individuales" para los virus A, B, C, D y E de la hepatitis El cambio de paradigma lo propiciaron los antivirales de acción directa, que impiden que el virus de la hepatitis C se multiplique e infecte nuevas cé El hospital barcelonés reordena la atención a los pacientes con hepatitis C, a causa del éxito de los antivirales de acción directa. Off Redacción Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Interna Farmacia Hospitalaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off
Julio GarcÃa Comesaña, el consejero de Sanidad de Galicia, en su comparecencia ante el Parlamento gallego. Foto: XUNTA DE GALICIA
El consejero de Sanidad de Galicia, Julio GarcÃa Comesaña, ha anunciado en el Parlamento que la Xunta ha preparado un conjunto de medidas con incentivos para aquellos profesionales sanitarios de atención primaria que tengan que hacer frente a la sobrecarga del primer nivel por falta de profesionales, como hacer jornadas complementarias, atender a los pacientes de un compañero ausente o dar servicio a centros sanitarios en el rural que necesitan atención de proximidad.
Al respecto de este tema, el titular de la ConsejerÃa de Sanidad dijo que el Plan Gallego de Atención Primaria 2019-2021 contempla, en sus lÃneas estratégicas, un nuevo modelo de cobertura de las ausencias con un compromiso de revisión de las condiciones de prestación económica de la prolongación de jornada, con el objeto de incentivar las mismas.
"Queremos ofrecerles a los profesionales que tienen que trabajar en un marco global complicado como el actual unas mejores condiciones", ha señalado GarcÃa Comesaña, que no ha concretado cuantÃas a la espera de lo que se negocie en la Mesa Sectorial. La pretensión de Sanidad es negociar mejoras como el incremento del precio de intersustitución que se abona a médicos de Familia, pediatras de primaria, odontólogos, fisioterapeutas y personal de enfermerÃa. AsÃ, Sanidad ampliará la cuantÃa que se pagada por cubrir el hueco de un compañero, y añadirá a este sistema a alguna otra categorÃa que no lo tenÃa, como la de matrona.
Otras de las medidas anunciadas es la acumulación del cupo de la plaza vacante, distribuyendo las tarjetas asignadas la esa plaza entre el personal que acepte un incremento de cuota, y se hará con una retribución que lo compense. Sanidad también incrementará el precio de las prolongaciones de jornada que está pidiendo a médicos, pediatras y personal de enfermerÃa de atención primaria. Esta prolongación voluntaria, ha afirmado el consejero, estará mejor retribuida y tendrá mejor fijados sus objetivos.
Junto a las anteriores medidas, Sanidad propondrá incrementar también las retribuciones de los puestos de difÃcil cobertura, y aumentará las cuantÃas que se aplican a los factores que retribuyen la prestación de servicios en lugares aislados y la soledad del profesional por inexistencia de otro. En las plazas con estas condiciones, Sanidad va a aplicar un incremento en las cuantÃas vigentes, haciéndolas más atractivas y, asimismo, revisará al alza el número de centros a los que se le aplican estos factores.
Reclamaciones al Gobierno centralGarcÃa Comesaña ha asegurado que "no se trata de un problema de presupuesto, ni siquiera de plazas, y desde la Xunta están activadas todas las medidas posibles para disponer de personal preciso pero, aun asÃ, hay dificultades, y las hay porque la otra parte implicada, el Gobierno central, poco está haciendo para solucionarloâ€.
El consejero ha reclamado al Ejecutivo central cinco medidas fundamentales que debe tomar, en el ámbito de sus competencias, para solucionar el déficit de profesionales sanitarios, todas ya conocidas. "Solo la toma de estas medidas por parte del Ministerio de Sanidad permitirá que todo el esfuerzo formativo, organizativo, tecnológico y presupuestario que todas las comunidades autónomas y, en este caso Galicia, estamos haciendo en la atención primaria, sirva realmente para asegurar su viabilidad futura", ha argumentado.
La primaria gallega sigue esperando el prometido acceso a pruebas diagnósticas, Galicia incorpora médicos sin especialidad como técnicos de salud para aliviar la primaria, Galicia: el modelo de gestión de citas a demanda en AP necesita evolucionar antes de expandirse, Sanidad adjudicará las plazas MIR vacantes entre el 13 y el 17 de junio En primer lugar, GarcÃa Comesaña ha pedido que el sistema de elección de plazas MIR no deje plazas desiertas como ocurrió este año con 200 plazas  El consejero de Sanidad, Julio GarcÃa Comesaña, insiste en que el Gobierno central tiene que aprobar el nuevo programa MIR de Medicina de Familia y la especialidad de Urgencias. Off Nuria Monsó. Madrid Off
Carmen Hoyos, médico penitenciaria jubilada, junto a la prisión de Cáceres, donde estuvo trabajando hasta su jubilación. Foto. ALBERTO DI LOLLI
En 2003, la Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud ordenó que los servicios de sanidad penitenciaria se integraran en el Sistema Nacional de Salud. Casi veinte años después, el mandato sigue sin cumplirse y estos servicios siguen integrados en el Ministerio del Interior que, en la práctica, los tiene abandonados porque más de la mitad de las plazas de médicos están sin cubrir, dejando a los internos sin asistencia médica durante largos periodos.
De nada han servido las constantes denuncias del Defensor del Pueblo en sus Informes Anuales sobre la vulneración de los derechos más vitales de los internos: estas personas están privadas de libertad, pero no de su derecho a la asistencia sanitaria. La Asociación Médica Mundial reconoce que las personas recluidas en las prisiones y sometidas a aislamiento tienen derecho a ser atendidas por un médico que no dependa de los gobernantes de la prisión, para garantizar su independencia profesional en situaciones que pueden ser gravemente perjudiciales para los reclusos. Y ese es el meollo y la base de la Ley de Cohesión y Calidad mencionada, salvar a la asistencia sanitaria penitenciaria de la connivencia con la Administración Penitenciaria y dotarla de absoluta autonomÃa. Sin duda un avance en la protección de derechos a los ciudadanos.
Pero el Ministerio del Interior prefiere mantener bajo su dominio y control este servicio, que constituye el único gueto sanitario al margen del resto de los servicios de salud en España. La única explicación de esta voluntad de poder, por lo que se deduce de los casos denunciados por el Defensor del Pueblo, es que de vez en cuando en las prisiones se producen "situaciones incómodas" y los de Interior prefieren gestionarlas sin que queden cabos sueltos. Lo que diga el Defensor del Pueblo, la Ley o la Constitución, da igual.
De nada ha servido la reclamación presentada por 130 médicos y 135 enfermeros ante el Ministerio del Interior, que lo único que hizo fue tergiversar lo solicitado por los profesionales para inadmitirla…
Y de nada sirve la reciente sentencia de la Audiencia Nacional, que ha resuelto de manera incomprensible la reclamación. La sentencia proclama que la Administración está incumpliendo su obligación de integrar los servicios de sanidad penitenciaria en el Sistema de Salud, pero dice que esto debe hacerlo el Consejo de Ministros y que la Audiencia Nacional no es competente para ordenárselo porque tal competencia es del Tribunal Supremo.
Los médicos se ‘fugan’ de las prisiones, Los médicos de prisiones son una 'rara avis', El PSOE promete abordar la transferencia de la sanidad penitenciaria No obstante, a pesar de considerarse incompetente, en vez de remitir el caso al Supremo, la Audiencia Nacional ha decidido continuar enjuiciándolo, en Off Carmen Hoyos Peña, excoordinadora de Sanidad Penitenciaria de la OMC. Opinión Opinión Off
Jesús Marino Sanz Villorejo, presidente ANDE y director de las ClÃnicas Universitarias de la Universidad Europea.
Durante la 32 edición de las Jornadas de Enfermeras Gestoras, que ha organizado la Asociación Nacional de Directivos Enfermeras (ANDE) en Toledo y en la que han participado más de 700 enfermeras, la ministra de sanidad, Carolina Darias, ha anunciado el comienzo de los trabajos para la creación de una iniciativa Marco de Cuidados del SNS que articulará un modelo para la mejora de las competencias de las enfermeras de práctica avanzada (EPA) y especialistas, la gestión de casos, la prescripción farmacológica, los cuidados transicionales y la coordinación de los recursos.
Esta Iniciativa Marco, cuya redacción ha dicho que “comenzará muy prontoâ€, será fruto del trabajo coordinado y compartido con las comunidades autónomas, asociaciones de pacientes, sociedades cientÃficas, profesionales y la ciudadanÃa, también contará con la voz de ANDE.
En el encuentro, Darias ha remarcado que esta Iniciativa servirá para reforzar la perspectiva enfermera y para impulsar un modelo organizativo de cuidados que permita garantizar el derecho fundamental de la ciudadanÃa a recibir unos cuidados adecuados, seguros y de calidad, asà como una atención que se preste desde el entorno de la persona y la participación de la comunidad.
Jesús Marino Sanz Villorejo, presidente ANDE y director de las ClÃnicas Universitarias de la Universidad Europea, ha explicado a este periódico cuál es la visión de la la Asociación Nacional de Directivos Enfermeras tras el anuncio de la ministra.
PREGUNTA: La ministra y demás consejeros han hablado de la importancia de la gestión enfermera. No es la primera vez que lo hacen, pero después no se materializa la impronta enfermera en el SNS. ¿Qué hace falta? ¿Es una cuestión económica? ¿Hay miedo a cambiar el status quo? ¿Hay miedo de ‘molestar’ a los médicos?
RESPUESTA: El traslado a los hechos de esta afirmación no es uniforme en todos los ámbitos y es justo reconocer que existen distintas velocidades. Hay comunidades como Castilla-La Mancha, Baleares y Asturias que son ejemplos paradigmáticos de la clara apuesta por las enfermeras en los puestos de gestión estratégica. En vuestras páginas habéis venido recogiendo, no solo sus palabras, sino también los distintos nombramientos de experimentadas enfermeras gestoras en Direcciones Generales  o Gerencias, lo que significa que las decisiones que se adoptan en sus respectivos ámbitos están mas centradas en las necesidades de los pacientes y que las estrategias que se desarrollan. Â
El porqué de las distintas velocidades... Entiendo que es multicausal, como el miedo al cambio, la presión de algunos sectores médicos como pudimos ver en Asturias o como la reciente demanda formulada por la Organización Médica Colegial contra la Resolución nº 6/2021, de la Asamblea general del Consejo General de EnfermerÃa, por la que se ordenan determinados aspectos del ejercicio profesional de enfermeras y enfermeros gestores.
"Castilla-La Mancha, Baleares y Asturias que son ejemplos paradigmáticos de la clara apuesta por las enfermeras en los puestos de gestión estratégica"
La complejidad del sistema sanitario hace necesario profundizar en la integración y coordinación de equipos multidisciplinares en cualquier ámbito (asistencia y de gestión) en estos equipos, y la participación de las enfermeras es imprescindible.
P: ¿Qué hace falta para que la Iniciativa Marco de Cuidados del SNS que ha anunciado Darias -que articulará un modelo para la mejora de las competencias de las enfermeras de práctica avanzada (EPA) y especialistas, la gestión de casos, la prescripción farmacológica, los cuidados transicionales y la coordinación de los recursos- sea una realidad?Â
R: Estamos doblemente agradecidos a la Ministra Carolina Darias por su apuesta decidida por la Iniciativa Marco de Cuidados y coincido con ella en que será un motor de cambios en el Sistema Nacional de Salud; y también le estamos agradecidos por haber anunciado en el seno de las 32 Jornadas Nacionales de Enfermeras Gestoras el comienzo de los trabajos para la creación de la iniciativa.
Para que sea una realidad, es necesaria la voluntad polÃtica que en estos momentos se hace evidente, el compromiso de todas las enfermeras (asistenciales, docentes, investigadoras y gestoras), de agentes sociales, pacientes y ciudadanos, asà como de otros profesionales sanitarios para que, desde una participación activa y una mirada experta, se articulen las acciones de mejora del cuidado en los ámbitos sanitarios y sociales.
Lo importante es centrar el cuidado en la persona, basado en las mejores prácticas, potenciando la colaboración multidisciplinar y las alianzas estratégicas.
P: ¿Se ha hablado de la categorÃa A1 en estas jornadas y de cómo afecta a las enfermeras a la hora de acceder a determinados puestos? ¿Hay voluntad polÃtica de revertir esta situación?
R: Es evidente que hay que acabar con la grave discriminación que sufrimos las enfermeras ante la imposibilidad de acceder al Grupo A, sin subgrupos, limitando e impidiendo su desarrollo y avance profesional. Esto sucede, paradójicamente, en una situación en la que no existen diferencias en cuanto al nivel académico con otros titulados que si acceden a este grupo. Está claro que solo se resolverá si hay voluntad polÃtica para resolver esta incongruencia.
P: Imagino que no es la primera vez que escucháis a polÃticos alabar la laborar de las enfermeras y defender que estén al frente de los cuidados. ¿Crees que esta ocasión es diferente?Â
R: Entiendo que el reconocimiento del trabajo y compromiso con el que los profesionales sanitarios (especialmente el personal de enfermerÃa) han afrontado la pandemia, asà la como la necesaria mejora de la calidad de los cuidados centrados en el individuo que permitan contribuir a la sostenibilidad del sistema sanitario y al bienestar social, ha puesto sobre la mesa la necesidad de potenciar y reconocer el trabajo de las enfermeras.
También debemos reseñar la constitución de la Plataforma Unidad Enfermera, que nos permitirá trabajar conjuntamente por los temas que nos preocupan.
Nace Unidad Enfermera para luchar contra el ninguneo polÃtico, El ingreso de pacientes crónicos con lesión medular en Vall d'Hebron ha disminuido un 40% gracias a la EPA, Madrid: las enfermeras de la privada, más cerca de poder prescribir Gestión de la demanda compartida La ministra de Sanidad también ha explicado durante estas jornadas que el nuevo modelo permitirá diseñar estrategi El presidente de ANDE añade que lo importante es centrar el cuidado en la persona, potenciando la colaboración multidisciplinar y las alianzas estratégicas. Off Alicia Serrano. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
El 'DOGV' ha publicado una resolución para regular el procedimiento de autorización para la realización de estudios observacionales con medicamentos. Foto: SEPEAP.
El Diario Oficial de la Comunidad Valenciana (DOGV) publicó este martes una resolución por la que se somete a trámite de información pública el proyecto de decreto del Consell de regulación del procedimiento de autorización para la realización de estudios observacionales prospectivos con medicamentos de uso humano y de ordenación del Comité Autonómico de Estudios Observacionales Prospectivos de Medicamentos de la Comunidad Valenciana (CAEPO). El perÃodo de envÃo de aportaciones, que pueden enviarse a través del mail  farmacia_dg@gva.es, se inicia este miércoles y finaliza el 6 de julio.
El objetivo es adaptar y actualizar la normativa de la Comunidad Valenciana a raÃz de que se publicara el Real Decreto 957/2020, de 3 de noviembre, por el que se regulan los estudios observacionales con medicamentos de uso humano, que derogó la Orden SAS/3470/2009, de 16 de diciembre.
Según se explica en este proyecto de decreto, el inicio de los estudios observacionales con medicamentos requiere del dictamen favorable de un Comité de Ética de la Investigación con medicamentos (CEIm) y del contrato o acuerdo del centro sanitario donde se atienda a los sujetos participantes. Además, deben cumplirse las condiciones de acceso a los datos personales de los sujetos participantes establecidas por el responsable del tratamiento de los datos.
Como reza el artÃculo 4, "estarán sujetos al procedimiento de autorización que regula este capÃtulo los estudios observacionales con medicamentos de seguimiento prospectivo, excepto aquellos estudios cuyo promotor sea una Administración Pública o en los que quede acreditado que se trata de una investigación clÃnica sin ánimo comercial".
La Dirección General competente en materia de farmacia y productos sanitarios será la responsable de instruir y resolver el procedimiento de autorización.
Sanidad reforma la norma sobre estudios con medicamentos, Sanidad busca mejorar la regulación en estudios observacionales de fármacos, Testar los fármacos en la 'vida diaria', objetivo del Estudio Salford Qué documentación se necesitarÃa La solicitud de autorización para la realización del estudio deberá ir acompañada de la siguiente documentación: El perÃodo de envÃo de aportaciones comienza este miércoles y finaliza el 6 de julio. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Off
Javier Briones lidera el proyecto de CAR-T30 del Sant Pau, pionero en Europa.
El primer ensayo con un medicamento de inmunoterapia CAR-T producido por el Hospital de Sant Pau de Barcelona, pionero en Europa por sus caracterÃsticas (es un CAR-T30 y se llama HSP-CAR30) y tercero del mundo (en Estados Unidos otros dos centros están probando terapias similares), para el tratamiento del linfoma de Hodgkin clásico y también para no-Hodgkin T CD30+ en recidiva o refractario, ha finalizado la fase I con éxito, según ha asegurado el propio centro.
Con este proyecto, liderado por Javier Briones, jefe de la Unidad de HematologÃa ClÃnica del Servicio de HematologÃa del Hospital de Sant Pau y director del Grupo de investigación de Inmunoterapia Celular y Terapia Génica del Instituto de Investigación del Hospital de Sant Paz - IIB-Sant Pau, este hospital barcelonés se suma, con su CAR-T académica y pública en fase de desarrollo clÃnico, a las iniciativas para producir y tratar con este tipo de medicamentos de inmunoterapia en las que también trabajan el Hospital ClÃnic de Barcelona y el Hospital La Paz de Madrid.
En la fase I del ensayo, previamente aprobado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), han participado 10 pacientes con linfoma de Hodgkin y linfoma T, refractarios a todos los tratamientos convencionales aprobados. Los pacientes tratados son de diferentes comunidades autónomas (Cataluña, AndalucÃa, Asturias, Galicia, Castellano y León y Valencia) y de otros paÃses europeos (Italia, Austria y Polonia).
Los resultados de esta fase acaban de ser presentados en el Congreso de la Sociedad Europea de HematologÃa (EHA2022 Congress) que se está celebrando en Viena esta semana, ha informado el Hospital de Sant Pau.
Esta CAR-T 30 está enriquecida con células T de memoria en una proporción alta. "Las células T de memoria CAR30 poseen un excelente perfil de seguridad y los datos preliminares muestran una altÃsima eficacia, ya que un 50% de los pacientes tuvieron una respuesta completa al tratamiento con desaparición del linfoma. Estos excelentes resultados son la base para el estudio de fase II, cuyos pacientes ya han comenzado a recibir el tratamiento", ha explicado el centro.
"Ha sido un largo camino desde que iniciamos nuestra investigación en el laboratorio. Hemos ido alcanzando metas como el diseño y la fabricación del medicamento o los estudios pre-clÃnicos. Ahora, terminar la fase I y comprobar en el primer ensayo clÃnico en Europa para este tipo de linfoma que la mitad de los pacientes han logrado la remisión completa del cáncer, es muy gratificante y motivadorâ€, han afirmado las investigadoras Ana Carolina Caballero, Laura Escribà Garcia y Carmen Ãlvarez Fernández, del grupo de investigación en Inmunoterapia Celular y Terapia Génica del Instituto de Investigación de Sant Pau – IIB Sant Pau.
Para mayores de 18 añosBriones ha precisado, por su parte, a este diario que la CAR-T30 se está probando en mayores de 18 años y que, aunque todos los pacientes del ensayo en fase I respondieron de manera positiva y la terapia demostró ser segura (toxicidad muy baja), sólo la mitad lo hicieron de manera completa (remisión total), pero hay que pensar que se trata de enfermos que ya han sido tratados con todas las alternativas disponibles y esta es la última opción que les quedaba.
De hecho, dos fallecidos registrados lo fueron no a causa del innovador tratamiento, que se administra en una sola infusión, sino por la progresión de la enfermedad. Briones ha añadido otra caracterÃstica especÃfica de este medicamento del Sant Pau: no se congela; se infunde fresco tras un proceso que dura unos 10 dÃas desde la aféresis.
El Instituto de Investigación del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo - IIB Sant Pau, en colaboración con el Banco de Sangre y Tejidos de Cataluña, obtuvo en 2020 el certificado de cumplimiento de Normas de Correcta Fabricación para la producción de un medicamento de terapia avanzada. Esta certificación emitida por la AEMPS permite la producción y control de calidad de medicamentos celulares tipo CAR-T en una sala blanca, un equipamiento especialmente diseñado para el desarrollo de medicamentos de terapia avanzada que permite a los investigadores de Sant Pau ofrecer tratamientos innovadores a sus pacientes.
La terapia CAR-T del ClÃnic consigue la designación PRIME de la EMA, La Paz, pionero en España en terapias CAR-T duales para niños con tumores hematológicos, Estos son los 14 nuevos centros para CAR-T en España Dice Briones que desarrollar esta CAR-T cumpliendo con toda la normativa de la AEMPS y la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) no ha sido algo fácil. El centro barcelonés hace públicos los resultados de su medicamento de inmunoterapia, de producción propia, para linfoma de Hodgkin y no-Hodgkin T. Off Carmen Fernández. Barcelona HematologÃa y Hemoterapia OncologÃa Farmacia Hospitalaria Off
Guillermo Quintás, de la Unidad AnalÃtica IIS La Fe, junto a José Vicente Castell, Marta Moreno Torres, Guillem GarcÃa Llorens y Laia Tolosa Pardo. Investigadores de la Unidad Mixta IIS La Fe-UV de HepatologÃa Experimental y Trasplante Hepático. Foto: ENRIQUE MEZQUITA.
Es posible generar células pluripotentes inducidas (iPSC) de un paciente que posteriormente son diferenciadas a hepatocitos mediante el uso de factores de transcripción y medios de cultivo especÃficos.
Este proceso de diferenciación, aunque guiado por una serie de principios generales, se lleva a cabo con un elevado grado de empirismo y de acierto/error por los diferentes grupos de investigación.
En este contexto, investigadores de la Unidad Mixta Universidad de Valencia- IIS La Fe de HepatologÃa Experimental y Trasplante Hepático -integrados en el CIBER de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CiberEHD), y de la Universidad de Lovaina (Bélgica), ha descrito un herramienta que permite establecer cuán lejos se ha alcanzado ese grado de diferenciación.
El trabajo, publicado en el Journal of Proteome Research, aprovecha el gran potencial del análisis metabolómico para monitorizar en qué medida las células madre pluripotentes se han diferenciado a hepatocitos y cuál es su grado de diferenciación al compararlo con el de hepatocitos adultos.
Modelo celular de hepatocitosÂRespecto al punto de partida del proyecto, cabe resaltar que la Unidad impulsora de este trabajo tiene un largo recorrido y reconocimiento internacional en el estudio de la hepatotoxicidad de medicamentos y que muchos de los acontecimientos tóxicos lo son de naturaleza idiosincrática y, por tanto muy dependientes del individuo.
AsÃ, disponer de un modelo celular de hepatocitos de ese determinado paciente que haya sufrido un episodio de hepatotoxicidad serÃa definitivo, para entender el fenómeno tóxico, pero la accesibilidad a sus hepatocitos (por ejemplo a través de una biopsia) no es ética ni clÃnicamente realizable en estos pacientes.
Por ello, los autores han explorado diversas vÃas para generar hepatocitos a partir de otras células somáticas más fácilmente accesibles: la generación de iPSC y su ulterior diferenciación a hepatocitos, o su reprogramación directa. El paso limitante era disponer de una herramienta para guiar el proceso de diferenciación y saber cuán diferenciados están estos hepatocitos reprogramados.
Según José V. Castell, catedrático emérito de la Universidad de Valencia, jefe de la Unidad de HepatologÃa Experimental e iniciador de la idea, "esta es conceptualmente simple: analizamos el conjunto de los metabolitos presente en la célula madre, y a medida que avanza el proceso de diferenciación, para compararlos con los que tiene un hepatocito adulto"
De esa comparación puede establecerse en qué medida la célula diferenciada expresa las funciones y se comporta como un hepatocito adulto, y "todo ello puede ser expresado cuantitativamente con un número representativo", señala el catedrático.Â
Para ello, el equipo ha aprovechado la notable capacidad de la metabolómica por espectrometrÃa de masas (UPLC-MS) para medir con precisión cientos de metabolitos de las células y, de esa manera, compararlos con los que debiera tener si fuera un hepatocito diferenciado.
El trabajo ha requerido el desarrollo de "un considerable número de estrategias analÃticas y bioinformáticas muy innovadoras para poder cuantificar con precisión los cambios en el metaboloma y su relevancia metabólica", señala Marta Moreno, primera firmante del trabajo.
Por su parte, Guillermo Quintás, experto en espectrometrÃa de masas, destaca "el reto personal creativo que ha supuesto el manejo de una ingente cantidad de información, y su elaboración, para que su interpretación fuera útil e intuitiva".Â
Castell especifica que las células eran sometidas a distintas condiciones para provocar su diferenciación a hepatocitos. A lo largo del proceso, se tomaban muestras, se extraÃan los metabolitos celulares y se examinaban mediante espectroscopÃa de masas.
"Del análisis comparativo de los metabolitos presentes puede inferirse las vÃas metabólicas que están afectadas, y en qué medida se corresponde con las que están operativas en un hepatocito diferenciado".  La originalidad de la idea ha merecido que "haya sido destacado como la portada de la revista en un número especial dedicado a nuevas aplicaciones de la metabolómica", resalta Castell.
La atresia biliar, responsable del 50 por ciento del trasplante hepático infantil, Urgen más fuentes de hepatocitos en trasplantes, El tratamiento antiplaquetario frenarÃa la progresión de la esteatohepatitis a cáncer hepático Gracias a ese trabajo, la herramienta "permite a partir de ahora el que se pueda evaluar y optimizar las estrategias de diferenciación con un criterio Monitoriza en qué medida las células madre pluripotentes se han diferenciado a hepatocitos y cuál es su grado de diferenciación. Off Enrique Mezquita. Valencia Trasplantes Investigación Off
La trasmisión de la covid y los ingresos están subiendo de nuevo
La trasmisión de la covid-19 entre los mayores de 59 años vuelve a subir tras tres semanas de descenso y aumenta levemente en 11 puntos, hasta los 589 casos, con un ligero repunte también en la ocupación global hospitalaria de dos décimas (5,5 %), con 6.763 pacientes ingresados en toda España.
Los datos del Ministerio de Sanidad del martes indican que, además de la incidencia a 14 dÃas, también crece el indicador sobre la evolución epidemiológica en la última semana, que pasa de los 278 casos por cada 100.000 habitantes a los 284.
El pico máximo de incidencia acumulada desde que se aplica la nueva estrategia de vigilancia, vigente ya desde hace algo más de tres meses, fue de 848 casos en la semana del 20 de mayo y desde entonces comenzó a descender, hasta la subida que refleja el informe de Sanidad de hoy.
En total, han sido diagnosticados en España 36.133 nuevas infecciones covid-19, 18.574 de ellas entre ciudadanos de 60 años a más, cifra que supone un descenso en esta contabilidad respecto a semanas anteriores, pero que no se refleja en el nivel de incidencia, que ha crecido en la última semana.
La tasa de positividad por prueba de detección en los ciudadanos mayores de 59 años roza el 30%, mientras que la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que este dato se encuentre por debajo del 5% para considerar "controlada" la propagación del virus.
La EMA descarta relación entre la vacuna de la covid-19 y la ausencia de menstruación, Colchicina: un estudio muestra beneficio en pacientes con covid y sobrepeso, Séptima ola: Madrid encabeza la lista de contagios con 11.151 positivos En cuanto al impacto sanitario, los hospitales se mantienen con oscilaciones en la horquilla del 5% de media nacional de ocupación (riesgo medio), ten La tasa de positividad por prueba de detección en los ciudadanos mayores de 59 años roza el 30%, según el último informe de datos del Ministerio de Sanidad Off EFE PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Diana Morant, ministra de Ciencia e Innovación, durante la rueda de prensa del Consejo de Ministros
El Consejo de Ministros ha aprobado este martes el Plan de atracción y retención de talento cientÃfico e innovador a España, impulsado por el Ministerio de Ciencia e Innovación.
Este plan contiene 30 medidas que movilizarán cerca de 3.000 millones de euros con el objetivo de que vuelvan los cientÃficos que se fueron, que no se vayan los que están y atraer a los mejores. Entre las medidas se incluyen reformas regulatorias, nuevas convocatorias y herramientas de información y comunicación que van a ponerse en marcha durante los próximos 18 meses.
La ministra de Ciencia e Innovación, Diana Morant, ha destacado que "la calidad de la ciencia española depende de la capacidad del paÃs para atraer a los mejores", y que es el momento para reforzar este sector por las ayudas que se recibirán de los fondos europeos, lo que se traducirá en mayores oportunidades para nuestro paÃs en general y para la ciudadanÃa en particular.
Además, ha destacado que, tras los recortes por la crisis, las medidas son un compromiso y un deber moral para con "los que se marcharon y con los que resistieron".
Más oportunidades y mejores condicionesÂLas medidas del Plan se dividen en tres ejes. El primero está dirigido a crear más oportunidades y mejores condiciones para el desarrollo de la carrera cientÃfica en universidades y organismos públicos de investigación. Con este objetivo, se impulsarán iniciativas como la creación de la convocatoria “Consolidación Investigadora†de la Agencia Estatal de Investigación (AEI), destinada a consolidar la carrera profesional de investigadores jóvenes nacionales y extranjeros para que puedan desarrollar su carrera en universidades y centros de investigación españoles, iniciando una lÃnea de investigación y accediendo a una plaza fija tras finalizar un itinerario posdoctoral.
Este eje incluye el efecto de la tasa de reposición de personal cientÃfico y técnico, que se ha elevado hasta el 120% en los presupuestos para el año 2022. También recoge el aumento del presupuesto de las principales agencias financiadoras de la investigación pública en España, la Agencia Estatal de Investigación (AEI) y el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) en contratos post y predoctorales, lo que según el Gobierno se plasmará en el aumento de 12.000 plazas investigadoras.
Atracción de talento internacionalEl segundo eje del Plan pretende eliminar barreras y crear nuevos incentivos para la atracción de talento cientÃfico internacional al sector público español.
Para ello, el Plan recoge una ayuda complementaria para la atracción de investigadores senior de reconocido prestigio internacional, asà como ayudas para la relocalización, gastos de viaje, mudanza e instalación en nuestro paÃs y convocatorias para financiar seminarios y estancias cortas de personal investigador no residente en España.
Además, se prevé simplificar el procedimiento de acreditación al profesorado de origen extranjero, que podrá hacerse en inglés y también orientará sobre los complementos salariales a los que tendrÃa derecho. Por otra parte, ya no será necesaria acreditación previa para acceder a puestos de profesor ayudante doctor, lo cual facilita la atracción de talento en la fase inicial de las carreras cientÃficas.
Impulsar la incorporación en el sector privadoAsimismo, el Plan contempla un tercer eje destinado a impulsar la incorporación de personal cientÃfico e innovador internacional en el sector privado. En lÃnea con la Estrategia España Nación Emprendedora, su objetivo es fortalecer la posición de España como ecosistema innovador y mejorar la capacidad del paÃs para atraer emprendedores que estén en el extranjero para que establezcan sus start-ups de base cientÃfica en España.
De forma adicional, este Plan pretende mejorar la información, el asesoramiento y la comunicación internacional para visibilizar las oportunidades y posicionar a España como un paÃs lÃder en ciencia, innovación y emprendimiento.Â
Algunas de las medidas del Plan ya están en marcha, pero van a reforzarse. Otras están contempladas en el Proyecto de reforma de la Ley de la Ciencia, la TecnologÃa y la Innovación, que actualmente se encuentra en trámite parlamentario.
Muchas y grandes cientÃficas en España, pese a todo , Los investigadores sanitarios abogan por una categorÃa propia de facultativo especialista, El Gobierno adelanta el nuevo contrato indefinido para investigadores, El Gobierno aprueba una Ley de Ciencia que los investigadores ven muy mejorable El plan también se nutre de las oportunidades que ofrecen otros importantes desarrollos legislativos como el Anteproyecto de Ley Orgánica del Sistema El Ministerio de Ciencia se compromete a destinar en los próximos 18 meses cerca de 3.000 millones de euros para consolidar a los investigadores y atraer a cientÃficos del extranjero Off Pere Ãñigo. Madrid Off
Miguel Ãngel Gastelurrutia, en su toma de posesión como presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Guipúzkoa. Foto: COFG
La sede del Colegio Oficial de Farmacéuticos (COF) de Gipúzcoa en San Sebastián ha acogido este martes a mediodÃa el acto oficial de toma de posesión de la nueva Junta de Gobierno del Colegio encabezada por su presidente, Miguel Ãngel Gastelurrutia, quien permanecerá al frente de la institución que agrupa a los 1.175 farmacéuticos que trabajan en Gipuzkoa durante los próximos cuatro años.
Le acompañan en esta nueva legislatura en la Junta de Gobierno: Usua Cilveti, vicepresidenta; Lierni Mendiaraz, secretaria; Elixabete Lasa, tesorera; los vocales Enrique RodrÃguez, Izaro Oyarbide y Marina Guisasola y las farmacéuticas Amaia Unamuno, Ane Otegui y Ana Berbel como asesoras.
Asimismo, hoy han tomado posesión de sus cargos los responsables de las diferentes vocalÃas: Cándida Losa (Vocal Titulares de Oficina de Farmacia); Sara Isabel Molinero (Vocal de Farmacéuticos en Ortopedia); Berta Eugui (Vocal de Farmacéuticos en la Distribución); Asunción Aranguren (Vocal de los Servicios Farmacéuticos de Hospitales); Idoia Carlota Fernández (Vocal de Adjuntos, Sustitutos y Regentes); Nerea Bastida (Vocal de Farmacéuticos Analistas ClÃnicos), Carla Arizmendi (Vocal de Dermofarmacia) y Pablo Hueso (Vocal de Farmacéuticos en Alimentación).
Durante el acto, que ha contado con la asistencia de las presidentas de los Colegios de Farmacéuticos de Ãlava, Milagros López de Ozcariz; y de Bizkaia, Flavia Erazo; el presidente del COF de Guipúcoa ha afirmado haber logrado conformar una junta joven, dinámica, con inquietudes profesionales, “que comparte la filosofÃa de la farmacia asistencial y del trabajo en equipo. Todos tenemos un objetivo común: el de trabajar 'en futuro'; solucionando los problemas de hoy, pero mirando siempre hacia delanteâ€.
En este sentido, Gastelurrutia ha subrayado que durante los próximos años “tendremos que abordar aspectos trascendentes como son la firma del nuevo Concierto de prestaciones, la modificación de los estatutos del Colegio, la puesta en marcha de Ticket Bai o la recertificación continua del farmacéutico junto a otros retos relacionados con la mejora de la profesiónâ€.
El presidente ha anunciado asimismo que se mantienen los dos ejes de trabajo que guiarán a la nueva junta: “Desde el punto de vista asistencial, la implantación de nuevos servicios profesionales farmacéuticos, a ser posible remunerados; y desde el punto de vista social, tratar de seguir profundizando en la farmacia social, en todo lo relacional, impulsando las relaciones con asociaciones de pacientes y colaborando en diversos programas de salud comunitariaâ€.
“Hay mucho trabajo por delante que asumiremos con tiempo y dedicación, decisión, responsabilidad, compromiso y generosidad. Espero dejar el colegio encaminado hacia un futuro que, seguro, será ilusionante para esta gran profesión que es la Farmaciaâ€, ha concluido.
COF de Guipúzcoa: Miguel Ãngel Gastelurrutia, proclamado presidente electo para otros cuatro años, Miguel Ãngel Gastelurrutia, nuevo presidente del COF de Guipúzcoa, Gastelurrutia: "La actual Directiva del Consejo no tiene como prioridad la farmacia asistencial" Por su parte, la presidenta del Consejo de Farmacéuticos del PaÃs Vasco y del Colegio de Farmacéuticos de Bizkaia, Flavia Erazo, ha agradecido en su i El presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Guipúzcoa, Miguel Ãngel Gastelurrutia, destaca que tendrán que abordar cuestiones como el concierto de prestaciones Off Redacción Off
'Farmacias Activas' trata de generar entre las boticas socias los recursos e información necesarios para fomentar una vida saludable.
Farmacias Activas es el nuevo proyecto que acaba de lanzar la cooperativa Bidafarma entre sus más de 8.500 socios, con el que pretende impulsar el deporte, la salud y la vida sana entre los farmacéuticos, de tal manera que se conviertan en embajadores de los hábitos saludables entre la población.
Esta iniciativa, alineada con el Objetivo 3 de Desarrollo Sostenible, impulsado por Naciones Unidas, trata de generar entre las farmacias los recursos e información necesarios para fomentar la vida sana y el ejercicio fÃsico en la población, contando con el farmacéutico como coach de la salud. Para ello, ha creado una web donde los socios de Bidafarma encontrarán información, eventos deportivos, consejos desde la oficina de farmacia, etc.
Stella Kyriakides, comisaria de Salud y Seguridad Alimentaria de la CE, hace un llamamiento a los ciudadanos para que ayuden a configurar las normas comunitarias.
La Comisión Europea ha anunciado este martes un contrato con la farmacéutica danesa Bavarian Nordic para comprar 109.090 dosis de la vacuna de tercera generación contra la viruela para luchar contra la viruela del mono, según informó la institución en un comunicado.
Bruselas -que adquirió las vacunas a través de HERA, la nueva agencia antipandemias que creó durante la covid- repartirá ahora las dosis a los paÃses de la Unión Europea de forma proporcional, en función de la población, igual que está haciendo con los fármacos contra el coronavirus.
"Con el acuerdo firmado hoy, garantizamos que los Estados miembros tendrán acceso a las tan necesitadas vacunas para proteger a la gente expuesta a la viruela del mono. Esta es una demostración tangible de nuestra reforzada capacidad para responder rápidamente a crisis sanitarias", dijo la comisaria de Sanidad, Stella Kyriakides.
Actualmente, las vacunas de tercera generación que ha comprado Bruselas solo están autorizadas en la Unión Europea para proteger a los adultos contra la viruela, pero según el comunicado publicado por el Ejecutivo comunitario, protegen también contra la viruela del mono al estar ambos virus "estrechamente relacionados".
De hecho, algunos Estados miembros ya han aprobado excepciones para permitir el uso temporal de esta vacuna contra el virus de la viruela del mono, entre ellos España, donde el pasado 2 de junio llegaron las primeras 200 dosis. España, además, se ha adherido a la compra conjunta de vacunas de la Comisión Europea.
La vacuna -comercializada como IMVANEX en Europa, JYNNEOS en Estados Unidos e IMVAMUNE en Canadá- es un preparado contra la viruela desarrollado en colaboración con el Gobierno de EEUU para toda la población, incluidas personas inmunodeprimidas, explicó la compañÃa en un comunicado.
Viruela del mono: este es el mejor consejo farmacéutico frente a las pústulas, Sanidad aprueba la vacunación de sanitarios y contactos estrechos contra la viruela del mono, Ya hay más de 1.100 casos de viruela del mono en todo el mundo repartidos en 24 paÃses, Javier Cantón: "SerÃa necesario vacunar de viruela en los paÃses de Ãfrica central y occidental" Fue aprobada por la Comisión Europea en 2013 para inmunización contra la viruela en mayores de 18 años y ha recibido posteriormente aprobaciones regul La Comisión Europea ha anunciado un contrato con Bavarian Nordic para comprar miles de dosis de su vacuna de tercera generación para luchar contra la viruela del mono. Off EFE PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Ignacio Zarzalejos, Marcos Peña, José Fernando de Almanda, Fátima Bañez, Juan López-Belmonte, Marina del Corral, Javier López-Belmonte, Iván López-Belmonte y Gabriel Núñez Fernández, todos miembros del Consejo de Administración de Rovi, reunidos esta mañana.
El pasado 2021 ha sido "un año histórico para Rovi". La compañÃa familiar española deja atrás un ejercicio -cuyo balance se ha presentado esta mañana en Junta de Accionistas- en el que ha entrado a formar parte del IBEX 35 y ha logrado un crecimiento del 54% en sus ingresos operativos, que alcanzaron los 648,7 millones de euros.
AsÃ, según ha explicado Javier López-Belmonte Encina, vicepresidente de la compañÃa, tres son los "sólidos pilares" sobre los que Rovi ha obtenido un crecimiento sin precedentes: la franquicia de la heparina de bajo peso molecular, la fabricación a terceros y su plataforma de desarrollo propio ISM, una lÃnea de investigación puntera en el campo de la liberación prolongada de fármacos, cuyo primer fruto, su risperidona oral Okedi, ha llegado ya a los mercados alemán y británico para el tratamiento de la esquizofrenia, y previsiblemente lo hará al español en otoño.
El vicepresidente de la empresa ha explicado que ese aumento en los ingresos se ha visto impulsado en gran medida por la fortaleza del negocio de fabricación a terceros, que en 2021 destacó por la producción de la vacuna anti-covid Spikevax, de [Moderna] , para todos los mercados excepto el estadounidense, con un crecimiento del 189% en esta actividad fabril, y por el negocio de especialidades farmacéuticas del grupo, cuyas ventas aumentaron un 17%.
Principales magnitudesÂLa compañÃa ha presentado ante sus accionistas todas las magnitudes de su ejercicio 2021, entre las que también destaca un aumento del 115% de su Ebitda, que ha pasado de los 94,2 millones de euros de 2020 a los 202,9 millones de euros en 2021. Asimismo, el beneficio neto de Rovi creció un 151% hasta los 153,1 millones de euros. La inversión en I+D creció un 15%, situándose en los 27,4 millones de euros en 2021.
Sánchez visita la fábrica granadina de Rovi que fabricará el principio activo de Moderna, La UE aprueba la risperidona de liberación prolongada de Rovi, Rovi y Moderna amplÃan su colaboración a diez años para la fabricación de futuras vacunas de ARNm En el crecimiento del 17% de las ventas de productos farmacéuticos con prescripción, destaca el aumento del 16% en las ventas de la división de hepari La compañÃa familiar española, cuyos ingresos operativos han crecido un 54% en 2021, entró a formar parte del IBEX 35 en el pasado ejercicio. Off Cristina G. Real. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Off
Una profesional toma la temperatura a una paciente antes de pasar al centro de salud, en una imagen de archivo. Foto: ALBERTO DI LOLLI
El desencanto con la atención primaria madrileña no se limita a los nuevos especialistas que terminaron su MIR el pasado mes de mayo. La Comunidad de Madrid ha celebrado este martes nuevos llamamientos para cubrir varias plazas en el primer nivel, entre ellas varias de nueva creación con motivo de su nuevo plan de atención primaria. Sin embargo, la ConsejerÃa de Sanidad ha conseguido cubrir poco más del 26% de la oferta.
Hay que recordar que recientemente la ConsejerÃa ha difundido entre todas las gerencias un documento titulado "El procedimiento de actuación ante ausencia de médico de Familia en un centro de salud",  -que hace recaer el peso de las decisiones asistenciales sobre el personal de EnfermerÃa y ha generado un aluvión de crÃticas entre los profesionales.
Según datos facilitados por el sindicato médico Amyts, a lo largo de esta mañana se han ofertado 197 contratos para médicos de Familia. De estos, 124 son plazas nuevas, creadas a raÃz del Plan de Atención Primaria, y prácticamente la mitad eran interinidades (el resto eran en su mayorÃa sustituciones con reserva de plaza), mientras que las otras 73 plazas proceden de otros llamamientos, pero que no tienen el reconocimiento como vacantes de difÃcil cobertura, indican fuentes de Amyts.
En este caso, estaban llamados 338 especialistas en Medicina de Familia inscritos a la bolsa temporal, pero finalmente solo 59 han aceptado uno de los nombramientos, el equivalente a un 30% de la oferta.
En el caso de los pediatras, de los 25 candidatos convocados, además de otra profesional que estaba penalizada y ha escogido en último lugar, según Amyts, solo se han firmado 5 contratos para un total de 46 plazas (un 11%), de las cuales 23 eran de nueva creación.
En total, 64 contratos para 243 ofertas (26,34%), en las que podÃan participar 364 profesionales. "Estas malas cifras evidencian que la actual situación de la atención primaria en Madrid no convence a nuestros médicos. Las causas las venimos señalando en Amyts desde hace mucho tiempo: sobrecarga asistencial, agendas infinitas, burocracia asfixiante, falta de conciliación... Sin embargo, la ConsejerÃa de Sanidad no está realizando nada para cambiar este conflicto", lamenta el sindicato médico.Â
Amyts pone el acento en que, de las 197 plazas de Familia, solo 10 son únicamente de turno de mañana. "La Gerencia de Atención Primaria sigue viendo el rechazo de los facultativos y no cambia las condiciones para evitarlo".Â
A esto hay que sumar el escaso éxito de los llamamientos especÃficos para los MIR que van a terminar su formación. Como publicó Diario Médico, entre 2019 y 2022, de los 892 especialistas en Medicina de Familia que acabaron su residencia en unidades docentes de la Comunidad de Madrid (el número más alto de plazas de todo el SNS), solo 98 decidieron quedarse a trabajar en el Sermas. En el caso de PediatrÃa, entre 2021 y 2022, de los 155 pediatras que acabaron su residencia en Madrid, solo 6 se han quedado en primaria.
El 89% de los MIR que termina Medicina de Familia rechaza trabajar en Madrid, Madrid: Si no hay médico en su centro de salud, vuelva usted mañana, Madrid: sólo 22 de los 300 MIR de Familia y PediatrÃa de último año se quedarán en atención primaria Para Amyts, "la ConsejerÃa de Sanidad intenta vender un proyecto que nace muerto simplemente con ver algunas cifras: se van a dedicar apenas 80 m Se repite la situación con quienes terminaron el MIR: apenas 64 médicos de atención primaria han aceptado uno de los 243 contratos temporales ofertados por Madrid. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off
La ministra de Sanidad, Carolina Darias, interviene en la rueda de prensa celebrada tras la reunión semanal del Consejo de Ministros este martes en el complejo del Palacio de La Moncloa, en Madrid. Foto: EFE/ JAVIER LIZÓN
El Consejo de Ministros ha aprobado, en segunda vuelta, un proyecto de ley que modifica varias normas sanitarias con la aspiración de tapar los agujeros que todavÃa quedan en la universalidad de la sanidad y, según el Gobierno, eliminar copagos y blindarse frente a la privatización de la sanidad pública.
“Es una norma que nace del cumplimiento del programa de gobierno de progreso y que especialmente va a servir para ampliar derechos y devolvérselos a la ciudadanÃa tras gobiernos anteriores que se los habÃan arrebatadoâ€, ha dicho Darias sobre la nueva ley tras el Consejo de Ministros celebrado este martes.
La primera versión de la futura norma pasó ya en realidad por el Consejo de Ministros en noviembre del pasado año y pese al nuevo visto bueno recibido este martes, necesitará todavÃa superar el trámite parlamentario en el Congreso y el Senado, por lo que podrá sufrir importantes cambios a través de enmiendas parlamentarias.
Agujeros en la universalidad de la sanidadEl texto aspira en teorÃa, por un lado, a tapar los huecos que pudieran quedar todavÃa en la universalidad del sistema sanitario garantizando el derecho a sanidad pública gratuita a los españoles y sus familiares directos que residen en el extranjero durante sus estancias en España y a ciertos colectivos que no puedan acreditar su residencia en España ni tengan derecho a sanidad por otra vÃa, asà como a las vÃctimas de trata de personas y las reagruapadas.Â
Darias ha explicado que el derecho de acceso a la sanidad ya existÃa por una norma de 2018 "se estaba interpretando de diferentes formas" por parte de las autonomÃas. La nueva medida eliminará el informe social previo y concederá el derecho desde el momento de la solicitud.
Además de tapar los agujeros en la universalidad de la sanidad que quedaron tras la reforma acometida por el propio gobierno socialista en el verano de 2018 para enmendar la exclusión de inmigrantes sin papeles que habÃa decretado el PP en 2012, la norma pretende también a eliminar copagos.Â
Concretamente, la norma eliminará los copagos de productos ortoprotésicos a los colectivos vulnerables ya exentos de copago farmacéutico (perceptores del ingreso mÃnimo vital, pensionistas con rentas más bajas, menores con discapacidad reconocida y personas de rentas bajas por hijo a cargo) , lo que supone unos 6 millones de personas.
Copagos y precios más allá de los medicamentosJunto a esta eliminación de copagos ortoprotésicos se recuperarÃa la idea de cartera común de servicios sanitarios única incluyendo en ella no sólo la asistencia sanitaria y sociosanitaria sino también el transporte sanitario urgente y no urgente, los productos ortorpotésicos y dietoterápicos y tratando de eliminar diferencias entre las prestaciones autonómicas y de blindarse frente al establecimiento de nuevos copagos en esas prestaciones.
Esto implicará también la elaboración de un catálogo común de ortorpotésicos, dietoterápicos y servicios accesorios con importes máximos de financiación y precio final. Además, según los últimos borradores de la norma se incluirÃa expresamente en la cartera de servicios de especializada la “medicina de precisión personalizada, predictiva, preventiva, participativa y poblacionalâ€.
Gestión privada de la sanidad pública.... como excepciónEl plato fuerte de la futura norma (y el más controvertido) reside, sin embargo, en la gestión directa de la sanidad pública.
El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, lanzaba ya esta idea el pasado fin de en pleno mitin electoral, anunciando que la norma blindará “la equidad, la cohesión y la universalidad de la sanidad pública y que, por tanto, no se privatice por ningún Gobierno de derechas en ninguna comunidad autónoma".Â
La letra pequeña de la fórmula legal que haya elegido finalmente el Gobierno para ese blindaje contra la privatización es crucial para conocer las implicaciones reales que tendrá la norma.Â
En el borrador inicial de la ley, el visto por el Consejo de Ministros de noviembre, apenas se producÃa un cambio real respecto a la situación legal actual. En concreto, se añadÃa un nuevo artÃculo 47 a la Ley General de Sanidad en el que se detallaba que la sanidad se prestarÃa “preferentemente mediante la fórmula de gestión directa de carácter público†pero se permitÃa “el recurso excepcional a otras fórmulas de gestiónâ€Â previa “memoria que justifique desde el punto de vista sanitario social y económico la necesidad de acudir a ellasâ€.
'Luz verde' del Consejo de Ministros al anteproyecto de ley que impide la fijación de nuevos copagos, Publicado el anteproyecto de ley sanitaria que busca impedir copagos e impulsar la gestión directa, Del Insalud a la viruela del mono: 30 años de sanidad Con posterioridad a ese borrador de la nueva norma, ha circulado otro texto más rotundo que a tenor de lo explicado por Darias en la rueda de prensa p La nueva norma debe pasar todavÃa el trámite parlamentario y prevé excepciones a la gestión directa de la sanidad pública. Off Laura G. Ibañes. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off
Los sindicatos aspiran a la supresión de la categorÃa del contrato eventual para evitar el abuso de la temporalidad. Foto: ALBERTO DI LOLLI
Órdago a mayor. Ni "eventuales" ni "sustitutos"; los nombramientos de carácter temporal en la sanidad pública española se realizarán a partir de ahora bajo una única figura, la del "estatutario interino", que, como su propio nombre indica, serán nombramientos de "interinidad" y servirán para cubrir todos los supuestos contractuales que, hasta ahora, se realizaban bajo esas distintas denominaciones.
Ésa es, al menos, la propuesta conjunta de reforma del Estatuto Marco (EM) que todos los sindicatos del Ãmbito de Negociación han consensuado en las últimas horas, que han firmado esta misma mañana (salvo CIG, que no ha estampado su firma) y que, acto seguido, han remitido a la ministra de Sanidad, Carolina Darias. El tiempo apremia, y no sólo porque la reforma exprés del EM tenga que estar lista antes del 8 de julio (como exige la Ley 20/21, de 28 de diciembre, de medidas urgentes para la reducción de la temporalidad en el empleo público, a la que debe adaptarse el EM), sino también porque Darias tiene previsto llevar la reforma del EM al Consejo Interterritorial que se celebra mañana en Valencia, y los sindicatos quieren que lo que oigan las comunidades sea, precisamente, su propuesta.
Para que no queden dudas sobre la naturaleza y derechos del estatutario temporal que los sindicatos le plantean a Darias, la propuesta deja muy claro que "le será aplicable el régimen general del personal estatutario fijo en cuanto sea adecuado a la naturaleza de su condición temporal y al carácter de su nombramiento, salvo aquellos derechos inherentes a la condición de personal estatutario fijo".
Incluyen en una sola figura todos los modelos contractuales temporales
"Hecha la ley, hecha la trampa", y los sindicatos -haciendo su particular relectura de esta frase- han debido pensar que "suprimida la ocasión, suprimida la tentación", de forma que, para evitar tentaciones -léase uso y abuso de los contratos eventuales-, la mejor manera es evitar la figura del eventual -y, por ende, la del sustituto-, por muchas reticencias que el Ministerio de Sanidad y las propias comunidades autónomas hayan expresado estas semanas a su definitiva supresión. Ahora bien, los sindicatos del Ãmbito de Negociación, les dicen a las administraciones sanitarias: tranquilas, que el sistema va a seguir teniendo un margen de flexibilidad para contratar con agilidad y urgencia y dar cobertura a determinados supuestos.
Tal y como lo han redactado los sindicatos, el artÃculo 9 del nuevo EM contempla que la figura del "estatutario interino" puede dar cobertura a una plaza vacante, "cuando no sea posible su cobertura por personal fijo", y siempre durante un plazo máximo de 3 años. Es decir, la clásica figura del interino que ya contempla la redacción actual de la norma y que Sanidad ha mantenido en sus propuestas.
Ahora bien, esta figura -dicen los sindicatos- también es perfectamente factible para dar cobertura al nombramiento de sustitución, (cubierto hasta ahora por los sustitutos), "que se expedirá cuando resulte necesario atender las funciones de personal fijo o temporal, durante los periodos de vacaciones, permisos, dispensas y demás ausencias de carácter temporal que comporten la reserva de plaza", y también sirve para dar respuesta al exceso o acumulación de tareas. Los sindicatos puntualizan que debe concretarse la fecha de inicio y fin de estas tareas, y que sea, en cualquier caso, "por un plazo máximo de 9 meses, dentro de un perÃodo de 18 meses".
El 'acúmulo de tareas' reiterado exige la creación de una plaza estructural
En caso de que fuese necesaria la realización de nuevos nombramientos de acúmulo de tareas "referidos a las mismas labores, mismo puesto, función, actividad y causa que la generó", los sindicatos dejan claro que hay que crear una plaza estructural en la plantilla del centro en cuestión. "En aquellos servicios o unidades en que se efectúe este tipo de nombramientos y no se cree una nueva plaza superados los nueve meses, no podrá hacerse un nuevo nombramiento por la misma causa en un periodo de dos años". O dicho en roman paladino, no vale todo.
Pero el contrato de "estatutario interino" es lo suficientemente versátil para contratar a personal temporal por reducción de la jornada ordinaria del personal de plantilla ("identificando al estatutario concreto a quien se complementa la jornada, el periodo de sustitución y la modalidad que motiva la reducción") y/o para relevar al estatutario fijo en los supuestos de jubilación parcial, "identificando al sustituido y con fecha de inicio y fin del periodo correspondiente". Los sindicatos también contemplan que todos los programas de carácter temporal que se lleven a cabo en los servicios autonómicos de salud se ejecuten bajo esta nueva modalidad contractual, siempre que no tengan una duración superior a 3 años.
En definitiva, los sindicatos creen que este contrato que le plantean a las administraciones garantiza "el funcionamiento permanente y continuado de los centros e instituciones sanitarias" -como venÃan demandando ministerio y comunidades-, pero lo hace, además, "identificando la causa que lo origina". En este punto, la propuesta sindical incluye la sustitución parcial vinculada a la cobertura de exención de guardias por razón de edad, dispensa o enfermedad, y recuerda que solo se debe recurrir a este tipo de contratos temporales "siempre que con la plantilla disponible en los centros y servicios no fuese posible cubrir esta actividad".
Todo acuerdo que infrinja los plazos fijados será "nulo de pleno derecho"
Al margen de los plazos estipulados para su duración máxima, el contrato temporal interino se extinguirá en los siguientes supuestos: cuando se incorpore a la plaza en cuestión el personal estatutario fijo; por "razones de carácter organizativo" que den lugar a la supresión o amortización de la plaza y/o por la finalización de las causas expresas que dieron origen al nombramiento. No obstante, los sindicatos dejan claro que, transcurridos 3 años desde el nombramiento del personal interino, "se producirá el fin de la relación de interinidad y la vacante solo podrá ser ocupada por un estatutario, salvo que el proceso selectivo quede desierto, en cuyo caso se podrá efectuar otro nombramiento interino".
El "inmovilismo" de Sanidad fuerza un frente sindical 'antieventualidad', La reforma del Estatuto Marco se tramitará por decreto-ley para hacerla en plazo, A CESM no le vale un 'maquillaje' del EM: "Para hacer una tortilla hay que romper huevos", Estas son las plazas de los procesos de estabilización de interinos en sanidad Excepcionalmente, el interino podrá permanecer en la plaza temporal, siempre que la convocatoria se haya publicado dentro del plazo de 3 años, a conta Ni eventuales ni sustitutos que valgan. Si las CCAA necesitan contratar temporales solo pueden ser "estatutarios interinos", y ahà caben todos. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid PolÃtica y Normativa Profesión Off
La complejidad del transporte de estos pacientes precisa medios y formación.
Un paradigma surgido de la pandemia es que esta ha servido para sacar a la luz varias de las carencias del Sistema Nacional de Salud. Una de ellas es la alta variabilidad del transporte de pacientes con oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO, por sus siglas en inglés), técnica cuyo uso se ha multiplicado al ser la única posibilidad de supervivencia para algunos pacientes con grave daño pulmonar.Â
Eduard Argudo, durante la presentación del documento de consenso en el congreso de Semicyuc.
Ante esta situación, la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (Semicyuc) y la Sociedad Española de Cuidados Intensivos Pediátricos (Secip) se pusieron manos a la obra y presentaron ayer, durante el congreso nacional ambas sociedades, que se está celebrando en Sevilla, un documento con las primeras recomendaciones de consenso para el transporte de pacientes crÃticos en ECMO de España. El objetivo de estas recomendaciones, 41 en total, es "mejorar el acceso a esta técnica y este tipo de transporte y la seguridad de los pacientes durante los traslados", según explica Eduard Argudo, coordinador del grupo de trabajo de transporte crÃtico de la Semicyuc.Â
Para conformar este grupo de trabajo "mantuvimos reuniones telemáticas con profesionales con experiencia en transporte en ECMO y reunimos a aquellos interesados en participar".Â
Un estudio del Vall d'Hebron demuestra que la ECMO salva vidas en covid-19 grave, El pulmón artificial salva la vida de una embarazada con covid-19 y la de su bebé, Valle de Hebrón ayuda a Baleares en un traslado en ECMO de paciente con covid-19 El primer paso fue definir qué bloques se iban a trabajar, que finalmente fueron siete: indicadores de transporte en ECMO; sistema de centros de refer Las sociedades de intensivos de adultos y pediátrica han elaborado un documento para tratar de estandarizar el transporte en ECMO. Off RosalÃa Sierra. Madrid EnfermerÃa Pediátrica PediatrÃa EnfermerÃa Off
Unidad Enfermera denuncia que el porcentaje del PIB destinado a gasto sanitario publico no supera el 6% en España.
Unidad Enfermera, formada por las principales organizaciones y sociedades que representan los intereses de las 325.000 enfermeras de España, ha denunciado que la progresiva desinversión en medios y recursos por parte del conjunto de administraciones públicas en nuestro sistema sanitario a lo largo de los últimos años ha provocado un grave empeoramiento de la atención que debe prestar a más de 47 millones de personas.
Defender la Sanidad será una de las principales demandas que realizará Unidad Enfermera en la manifestación que se celebrará el próximo 18 de junio, en Madrid, con la participación de miles de profesionales de todas las comunidades autónomas, pacientes, usuarios y ciudadanos.
"Tras años de recortes con el argumento de la crisis económica, el conjunto de administraciones publicas no han incrementado sus respectivos presupuestos como serÃa necesario para garantizar en todos los servicios de salud una atención optima, rápida y de calidad, ya sea en los hospitales, centros de salud u otros centros sanitarios y sociosanitarios. De hecho, el porcentaje del PIB destinado a gasto sanitario publico no supera el 6% en España mientras que en otros paÃses de nuestro entorno europeo se destina más de un 10%", aseguran.Â
Añaden que esta continuada infrafinanciación de la sanidad pública conlleva que, de manera generalizada en el conjunto del Estado, "haya una creciente escasez de recursos y medios, y que, por ejemplo, las listas de espera para consultas, pruebas diagnósticas o intervenciones quirúrgicas en los hospitales sean cada vez mayores, al igual que para ser atendido en un centro de atención primaria. Esta lamentable situación requiere una alternativa, que no es debilitar presupuestariamente la sanidad pública, sino fortalecerla para garantizar nuestro Estado del Bienestar y colocarla en una situación optima de seguridad, calidad, agilidad y resoluciónâ€.Â
Nace Unidad Enfermera para luchar contra el ninguneo polÃtico, Unidad Enfermera denuncia la grave falta de seguridad asistencial que perjudica a la sociedad, Unidad Enfermera traslada a la ministra, autonomÃas y partidos polÃticos las demandas de la manifestación , Unidad Enfermera reclama una actuación conjunta para acabar con las agresiones Colapso en los centros Según esta organización, otro de los graves problemas que siguen sin solucionarse por el desinterés y falta de sensibilidad La profesión enfermera está en contra de la infrafinanciación generalizada en la sanidad pública, que conlleva largas listas de espera. Off Pere Ãñigo. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
Un grupo de asistentes a los cursos de verano de la UIMP (entre ellas también algún varón, por supuesto) posan delante del Palacio de la Magdalena.
Como cada año, la llegada del solsticio veraniego y sus calores marca en España, a mediados de junio, la conclusión del curso académico, y nuestras aulas universitarias se vacÃan de alumnos hasta septiembre. O asà era, al menos, hasta el año 1932, cuando el entonces ministro de instrucción pública de la II República firmó el decreto por el que se creaba, en la estela de la Institución Libre de Enseñanza, la llamada Universidad Internacional de Verano de Santander (hoy Universidad Internacional «Menéndez Pelayo», UIMP), donde la benignidad del clima y la espectacular belleza de la costa cántabra se combinaban con cursos monográficos de interés especializado o general y cursos de lengua y cultura española para extranjeros.
Con el paso del tiempo y el indiscutible éxito de esta fórmula lúdico-educativa de estÃo, hoy son legión las universidades e instituciones docentes que organizan por todos los rincones de España sus propios programas de cursos de verano. Que, tras dos años recluidos en las ciberaulas por culpa de la pandemia coronavÃrica, este verano ―¡por fin!― retoman de forma decidida la presencialidad sin mascarillas.
A modo de muestra, recopilo a continuación una selección de cursos, cursillos, jornadas, seminarios, congresos, charlas y otros actos programados entre el 15 de junio y finales de septiembre, y que podrÃan tener interés para el seguidor habitual de este Laboratorio del lenguaje (esto es, el médico, biosanitario o cientÃfico interesado por los idiomas, el lenguaje, la comunicación cientÃfica, el periodismo biosanitario, la divulgación cientÃfica, las artes, las humanidades médicas o la traducción, interpretación y redacción cientÃfico-médicas). Son medio centenar de oportunidades de formación para todos los gustos:
JUNIO
Conferencia gratuita «La pandemia del siglo XXI: reflejo en la pintura y en el arte». Madrid: Asociación Española de Médicos Escritores y Artistas (Asemeya) y Colegio Oficial de Médicos de Madrid, 15 de junio.
Curso «Cómo redactar un artÃculo cientÃfico». Barcelona: Fundación Dr. Antoni Esteve y Banco de Sangre y Tejidos, 15 y 16 de junio.
XVIII Congreso de la Sociedad Española de Historia de la Medicina: «Ciencia, medicina y ley». Valencia: SEHM e Instituto Interuniversitario López Piñero, del 15 al 17 de junio.
Espectáculo gratuito de divulgación cientÃfico-musical (inspirado en Eurovisión) «CienciaVisión 2022». Salamanca: Unidad de Cultura CientÃfica y de la Innovación de la Universidad de Salamanca, 17 de junio.
DotMD: A Festival of Medical Curiosity [en inglés]: «The artistry of medicine», «Why storytelling matters in medicine», «Comics and cartoons: a very serious matter indeed», «The power of the voice», «Vital signs: poetry and the making of doctors», «Bedside stories», «Musical interlude»... Galway (Irlanda), 17 y 18 de junio.
Curso en lÃnea «QuÃmica para traductores médicos y de patentes». AulaSIC, del 20 de junio al 22 de julio.
Curso en lÃnea «TerminologÃa de uso obligado en la industria farmacéutica». AulaSIC, del 20 de junio al 22 de julio.
Conferencia gratuita «Ergotismo, una enfermedad para la historia y el arte». Madrid: Asociación Española de Médicos Escritores y Artistas (Asemeya) y Colegio Oficial de Médicos de Madrid, 21 de junio.
X Jornadas de Medicina y Cultura. Alcázar de San Juan (Ciudad Real): Asociación Española de Médicos Escritores y Artistas (Asemeya) y Ateneo de Alcázar, 24 de junio.
Curso de verano «Arte, imagen e historia: una vida llena de colores y emociones». Madrid: Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED), del 27 al 29 de junio.
Curso de verano «Comunicación y salud: realidad y retos en tiempos de covid». Marbella (Málaga): Universidad de Málaga y Asociación de la Prensa de Málaga, 29 y 30 de junio.
JULIO
Exposición pictórica de arte y medicina «Scientia pictoris». Zaragoza: Universidad de Zaragoza, hasta el 9 de julio.
XV Encuentro Anual de Educación Médica «Educación médica: necesaria en la enseñanza de la medicina». San Lorenzo de El Escorial (Madrid): Fundación Lilly y Universidad Complutense de Madrid, 4 de julio.
IX Congreso Internacional de Lenguaje, Cultura y Mente «Sensory experience and communication» [en inglés]. Universidad de AlmerÃa, del 4 al 7 de julio.
II Curso de Interpretación Médica y Mediación Intercultural. Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), del 4 al 8 de julio.
Curso de verano «Asistencia, epidemias y hospitales en la Edad Media». Barcelona: Universidad de Barcelona, del 4 al 15 de julio.
Curso de verano «Comunicar y divulgar en alimentación». Barcelona: Universidad de Barcelona, 6 y 7 de julio.
XIV Jornada Medes (Medicina en Español) «Conocimiento cientÃfico abierto: visible, responsable, plural y multilingüe». San Lorenzo de El Escorial (Madrid): Fundación Lilly y Universidad Complutense de Madrid, 11 de julio.
Curso de verano «Estereotipos de la mujer a través de las lenguas y sus culturas». Madrid: Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED), del 11 al 13 de julio.
Curso de verano «Escritura creativa». Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), del 11 al 15 de julio.
Curso de verano «La traducción e interpretación en organismos internacionales». Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), del 11 al 15 de julio.
Taller de verano «Tres imprescindibles para tu comunicación pública: estrategia, relaciones con los medios y oratoria». Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), del 12 al 14 de julio.
Congreso Internacional de Medicina Gráfica: «(Re)Connecting» [en inglés]. Chicago (EE.UU.): Graphic Medicine y Universidad de Chicago, del 14 al 16 de julio.
Curso de verano «Comunicar ciencia desde la academia a la sociedad». Carmona (Sevilla): Universidad Pablo de Olavide, del 18 al 20 de julio.
Curso de verano «Diálogo abierto sobre derechos lingüÃsticos y culturales: la protección de la lengua de signos española en contextos multilingües». Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), del 18 al 22 de julio.
Curso de verano «Docentes a escena: recursos ofrecidos por el teatro y otras artes escénicas para la enseñanza». Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), del 18 al 22 de julio.
Curso de verano «Comunicación de la ciencia y de la evidencia: fomento del espÃritu crÃtico en redes sociales». San Lorenzo de El Escorial (Madrid): Universidad Complutense, del 20 al 22 de julio.
Curso de verano «Grandes epidemias y pandemias del mundo antiguo». Palma de Mallorca: Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED), del 21 al 23 de julio.
Curso de verano «De la academia a la sociedad: la divulgación del conocimiento, teorÃa y práctica». Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), del 25 al 28 de julio.
Curso de verano «Ciencia elocuente: curso práctico de escritura cientÃfica». Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), del 25 al 29 de julio.
Curso de verano «El futuro de la ciencia y los cientÃficos en la sociedad española». San Lorenzo de El Escorial (Madrid): Fundación Lilly y Universidad Complutense de Madrid, del 27 al 29 de julio.
AGOSTO
Curso de verano «Ciencias y humanidades en salud mental: diálogos posibles entre las dos culturas». Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) y Fundación Lilly, del 1 al 3 de agosto.
X Curso de Traducción Médica. Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) y Fundación Lilly, del 15 al 19 de agosto.
SEPTIEMBRE
Curso en lÃnea de ilustración cientÃfica «Ilustra vectorial: gráficas e iconos vectoriales para publicaciones cientÃficas». Illustraciencia, del 7 de septiembre al 5 de octubre.
Curso en lÃnea «TerminologÃa médica». AulaSIC, del 12 de septiembre al 7 de octubre.
Jornada de divulgación cientÃfica Naukas Bilbao 2022 (12.ª edición). Bilbao: Naukas y Universidad del PaÃs Vasco, del 15 al 18 de septiembre.
Ciberseminario «La inmunologÃa escrita en español». Tremédica (Asociación Internacional de Traductores de Medicina y Ciencias Afines), 16 de septiembre.
Congreso Internacional de Inglés Médico «5th English for Healthcare Conference» [en inglés]. Belgrado (Serbia), 16 y 17 de septiembre.
Curso en lÃnea «Traducción de productos sanitarios (inglés-español)». AulaSIC, del 19 de septiembre al 21 de octubre.
Curso en lÃnea «Tips and tricks to improve your technical/scientific writing» [en inglés]. LSAcademy, del 20 al 22 de septiembre.
Curso en lÃnea «Traducción de patentes de biotecnologÃa (inglés-español)». AulaSIC, del 26 de septiembre al 21 de octubre.
I Simposio Internacional «Lengua, emoción e identidad». Alcalá de Henares (Madrid): Universidad de Alcalá, 29 y 30 de septiembre.
Fernando A. Navarro
¿Busca usted oportunidades de formación en el ámbito de las humanidades médicas para este verano? Aquà encontrará una selección de cursos, cursillos, jornadas, seminarios, congresos, charlas y otros actos programados entre el 15 de junio y finales de septiembre. Off Fernando A. Navarro Off
Estudios, como el PESA, han demostrado la importancia de explicar al paciente qué es la placa de aterosclerosis utilizando la ecografÃa. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.
TodavÃa un porcentaje nada desdeñable de pacientes con dislipemia, en especial, aquellos con riesgo cardiovascular alto o muy alto, no alcanzan los niveles óptimos con el biomarcador de riesgo por excelencia, el colesterol LDL (c-LDL). Ese insuficiente control condiciona un peor pronóstico, con mayor tendencia a la recurrencia de enfermedades cardiovasculares.
Los expertos identifican las principales barreras que dificultan ese control; todas ellas, a modo de sÃntesis, podrÃan neutralizarse con la concienciación: por parte del paciente –de la mano de su médico- sobre su enfermedad y por parte del profesional sobre la importancia de la prevención secundaria y los avances terapéuticos que han surgido en los últimos años, y los que están por llegar.
Sobre los datos concretos del control del c-LDL, Eva MarÃa Moya Mateo, médico especialista en Medicina Interna, de la Unidad de Riesgo Cardiovascular avanzada del Hospital Universitario Infanta Leonor, en Madrid, expone que “a nivel europeo, disponemos de una publicación reciente, el estudio Da Vinci, llevado a cabo en 18 paÃses europeos en unos 6.000 pacientes, la mitad en prevención primaria y la otra mitad en secundaria. En conjunto, en torno al 60% de los pacientes no consiguen los objetivos planteados en las guÃas europeas de dislipemias del 2016, y extrapolando estos datos a las más actuales del 2019 este dato llegarÃa hasta el 80%. Si nos centramos en prevención secundaria, teniendo en cuenta que son pacientes de muy alto riesgo cardiovascular, los datos no mejoran siendo el grado de control claramente mejorable. Por territorios afectados, el grado de control varÃa entre un 36% para la enfermedad cerebrovascular, 40% la enfermedad arterial periférica y 44% para la cardiopatÃa isquémica. Y ya fijándonos en nuestro paÃs, en un estudio realizado en servicios de CardiologÃa, unos 6.000 pacientes que han sufrido un evento isquémico coronario al año se consiguen niveles óptimos de LDL en un 60%, cifras algo mejores que las previas, pero sin duda mejorablesâ€.
Manuel Mozota, responsable del Grupo de Trabajo de Dislipemia de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) recuerda que “los factores de riesgo modificables son los responsables de al menos el 90% del riesgo del primer infarto de miocardio; de esos factores (lÃpidos, tabaco, estrés, obesidad abdominal e hipertensión arterial, además de una dieta pobre en frutas y verduras, falta de ejercicio, diabetes y consumo de alcohol), la dislipemia supone un 50% del riesgo, tal como se vio en un estudio en The Lancet de 2004, que ha dado lugar a otros trabajos posteriores con conclusiones similaresâ€.
Falta de adherencia terapéuticaPero, ¿por qué se produce un inadecuado cumplimiento de los objetivos de riesgo CV cuando su asociación, antes o después, al evento clÃnico es tan clara? Son varias las causas, y una de ellas es la falta de adherencia terapéutica por parte los pacientes. Alejandra Gullón, de la Unidad de Riesgo Vascular del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario de La Princesa, en Madrid, alude a los diversos estudios “que han confirmado que más del 50% de los pacientes a los dos años del evento clÃnico abandonan el tratamiento con los diferentes fármacos (hipolipemiantes, antihipertensivos, entre otros). La adherencia es un problema real y además condiciona la evolución clÃnica de estos pacientesâ€, afirma. Manuel Mozota apostilla: “El colesterol no duele y a veces es fácil caer en el olvido del tratamientoâ€. Además, recuerda Eva MarÃa Moya “los tratamientos para bajar el colesterol tras haber sufrido una enfermedad cardiovascular son de por vidaâ€.
La dislipemia es el factor modificable de más peso en el riesgo de infarto.
A ello se suma el conocido como efecto nocebo de las estatinas, por el momento principal herramienta de control lipÃdico. Alejandra Gullón se detiene en esa “falsa percepción de intolerancia a estatinas†y cita un reciente metanálisis,  publicado en febrero, donde se analizó el porcentaje real de intolerancia a esos fármacos sobre una población de más de cuatro millones de personas. “La intolerancia con criterios como haber probado varias estatinas, presentar una elevación de marcadores analÃticos y sÃntomas refractarios, entre otros, se estableció en un 10%. Sin embargo, en la vida real en torno al 50% de pacientes tratados con estatinas reportan intoleranciaâ€.
Para la médica internista, el paciente se ve influido por la desinformación, que a menudo encuentra en internet, y a la que hay que hacer frente “como profesionales de la enfermedad CV. Parte de nuestra tarea está también en informar a los pacientes, transmitir la importancia y la relevancia del cumplimiento del tratamiento y detenernos en explicarles por qué deben tomarlo; es clave incorporarlos al proceso del autocuidadoâ€.
De igual forma se manifiesta Eva MarÃa Moya: “Solo si entiende cuál es el fin de los tratamientos y sus beneficios, va a estar dispuesto a tomárselos de por vidaâ€. Esta especialista señala que “deberÃamos hablar más con nuestros pacientes. Explicar detenidamente cuál es el papel que juegan en su enfermedad los tratamientos que reducen el colesterol-LDL. Insistir en que es un factor causal directo, y no solo un factor de riesgo. Insistir en la capacidad que tienen de reducir la placa de ateroesclerosis y, por tanto, incidir en la base fisiopatológica de la enfermedad. Solo asÃ, seremos capaces de mejorar la cumplimentación. Por otro lado, también tenemos que reflexionar sobre nuestra inercia terapéutica, que en muchas ocasiones también nos hace ser excesivamente conservadores con nuestros tratamientosâ€.
 Seguimiento individualizado: clave para controlar el LDL en atención primaria, Héctor Bueno: "El mayor éxito que podrÃa tener esta estrategia cardiovascular es que no tuviéramos pacientes", Otras lipoproteÃnas que deben medirse con el colesterol LDL Y es que, como apunta Alejandra Gullón, “no todos los médicos estamos igualmente concienciados con la enfermedad cardiovascular, los objetivos de cont Implicar al paciente en el control de su riesgo CV y abandonar una actitud terapéutica conservadora: dos claves que ayudan a alcanzar objetivos óptimos. Off Sonia Moreno. Madrid Medicina Interna Medicina Familiar y Comunitaria Off
Enriqueta Felip, presidenta de SEOM; Josep Tabernero, director del Instituto de OncologÃa de Valle de Hebrón, y Silva Garriga, viuda del oncólogo Josep Baselga.
Todas las miradas estaban puestas en el encuentro de la vicepresidenta económica Nadia Calviño, y del presidente de la Generalitat, Pere Aragonès, que tendrÃa lugar este lunes en Barcelona, en una jornada organizada por la compañÃa farmacéutica AstraZeneca para honrar la figura del fallecido oncólogo Josep Baselga, padre de los nuevos tratamientos contra el cáncer de mama y del concepto de investigación traslacional, y en el que los dos polÃticos tendrÃan que encontrarse pese a las tensiones actuales del Gobierno central y el catalán.
Calviño preparaba ya por la mañana el encuentro : "Las relaciones (con el Govern) están en un estado de normalidad y máxima cordialidad", decÃa explicando que tenÃa previsto saludar en el acto de AstraZeneca al presidente autonómico y su consejero de EconomÃa, Jaume Giró.
Sin embargo, la coincidencia en el acto de los dos polÃticos ha estado lejos de acabar restando finalmente protagonismo al anuncio que se ha producido durante el acto, celebrado en Barcelona. La compañÃa farmacéutica ha anunciado una inversión de 6 millones de euros para la creación, junto al Instituto de OncologÃa Valle de Hebrón (VHIO), de un programa de retención de talento investigador para fortalecer la investigación preclÃnica y traslacionalÂ
El programa de innovación, bautizado como José Baselga Innovative Disruption Program, en honor oncólogo que falleció el pasado marzo de una enfermedad rara y que habÃa liderado tanto el área de oncologÃa de la farmacéutica como el VHIO, aspira a fortalecer aún más la posición española en investigación oncológica mundial y el protagonismo que tenÃa ya el enclave de investigación catalán para la farmacéutica británica. “Estamos decididos a seguir intensificando nuestra apuesta por España y Cataluña como enclaves estratégicos por su formidable ecosistema biomédico, que se está convirtiendo en uno de los grandes motores de nuestra compañÃa a nivel globalâ€, ha dicho el presidente de AstraZeneca en España, Rick Suárez.Â
La vicepresidenta Nadia Calviño a su llegada al acto de AstraZeneca junto a algunos de los participantes, como el jugador Ricky Rubio, presidente de la Fundación Ricky Rubio.
Casi 100 millones de inversión en España
Poniendo cifras a esa apuesta, Suárez ha detallado que “el año pasado invertimos más de 93 millones de euros aquà y actualmente tenemos 326 ensayos clÃnicos en marcha en España de los que 64 empezaron este año. Eso nos sitúa en el primer lugar de todas las filiales europeas y el segundo nivel mundial†en inversión en investigación, sólo por detrás de Estados Unidos.Â
El nuevo programa de innovación José Baselga “en alianza con el Hospital de Valle Hebrón será una colaboración público privada para promover la investigación en cáncer que estará focalizada en medicina personalizada, buscando la nueva generación de tratamientos y lo que es más importante, de talentos. Queremos con ella honrar la memoria del doctor Baselga, que no sólo era un fantástico cientÃfico y un médico de trato muy humano sino un fantástico lÃder y buscador de nuevos talentosâ€, ha detallado el CEO mundial de la compañÃa, Pascal Soriot en el acto de Barcelona al que ha acudido también el ex ministro de Sanidad Salvador Illa.
El presidente de la Generalitat, Pere Aragonés, ha añadido que el nuevo programa “que impulsa esta joint venture entre AstraZeneca y el Instituto de OncologÃa del Valle Hebrón conseguirá importantes avances en el ámbito de la investigación preclÃnica en oncologÃa y será también uno de los mejores homenajes que se pueden hacer al doctor Baselga, porque permitirá sumar energÃas, talento, profesionalidad y recursos, que es como se consiguen los mejores resultadosâ€.Â
Aragonés ha destacado también “el hub global para investigación en enfermedades raras que aportará un salto cualitativo en ese ámbito muy destacadoâ€, ha dicho respecto al reciente anuncio de la apertura de un centro de ensayos clÃnicos para encontrar nuevas soluciones para las enfermedades raras, con una inversión de 32 millones de euros. Â
El consejero delegado mundial de AstraZeneca, Pascal Soriot, saluda al presidente de la Generalitat, Pere Aragonés, en presencia del presidente de AstraZeneca en España, Rick Suárez.
La vicepresidenta Calviño ha ido un paso más allá en el encuentro recordando que el acceso a los nuevos tratamientos depende en buena medida también de esa posición fuerte en investigación. “El hecho de que España sea el segundo paÃs en términos de investigación contra el cáncer, el primero en Europa, que AstraZeneca haya hecho una apuesta tan clara por nuestro paÃs con un aumento del 20% de sus empleados, el hub de investigación de enfermedades raras aquà en Barcelona, el consorcio con el Instituto Valle de Hebrón, la apuesta también por un hub de innovación en Madrid para dar soluciones digitales de ayuda a los pacientes… Eso lo que hace es confirmar que nuestro paÃs dispone de un ecosistema extraordinario, institucional y humano para poder seguir siendo un referente en investigaciónâ€.
Colaboración público privada que mejora el acceso a fármacos Y esto es de especial importancia, ha destacado la vicepresidenta, en un momento como La farmacéutica AstraZeneca invertirá 6 millones en un nuevo programa para retener talento, en honor al fallecido oncólogo Josep Baselga. Off Laura G. Ibañes. Madrid Empresas Empresas Off
La respuesta de los linfocitos T es uno de los dos brazos del sistema inmunitario.
Mediante un análisis de sangre, un nuevo test cuantifica la cantidad y duración de la inmunidad de una persona que ha pasado la infección por el SARS-CoV-2 o bien la que ha alcanzado con la vacuna de la covid-19. Gracias a la rapidez de esta prueba se podrá determinar el impacto de las vacunas en la inmunidad de la población y, en concreto, en personas inmunodeprimidas, que pueden necesitar dosis vacunales de refuerzo.
Lo detalles del test se publican hoy lunes en Nature Biotechnology. Su desarrollo ha sido coliderado por un equipo del Centro Nacional de MicrobiologÃa (CNM) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), junto a cientÃficos del Hospital Mount Sinai de Nueva York y de la Facultad de Medicina de Duke, en Singapur.
La protección a largo plazo contra una infección está determinada tanto por la inmunidad humoral (anticuerpos) como la celular. Sin embargo, mientras que la cuantificación de los anticuerpos IgG y neutralizantes especÃficos del SARS-CoV-2 está al orden del dÃa, rara vez se determina la respuesta de los linfocitos T. Asà que el dato de la inmunidad frente al coronavirus queda cojo, pues se especifica normalmente solo con los anticuerpos que no siempre se correlacionan con la respuesta celular. Los estudios han demostrado que las células T protegen de la covid grave y reducen la transmisión; asà que conocer la respuesta celular serÃa de gran ayuda en individuos convalecientes de la infección y ya vacunados en aras de diseñar estrategias de revacunación.
Jordi Ochando, investigador del CNM.
La principal razón por la que la inmunidad celular no se mide tanto como la humoral es técnica. Como explica a este medio el autor del estudio Jordi Ochando, investigador del CNM en el ISCIII, “las técnicas actuales para la medición de inmunidad celular son bastante laboriosas e implican, por ejemplo la obtención y aislamiento de células mononucleares de sangre periférica (PBMC). Estas técnicas, requieren de personal especializado y pueden procesar un número limitado de muestras al dÃa. La tecnologÃa que hemos desarrollado supone un método para medir inmunidad celular barato, sencillo, rápido y que permite procesar cientos de muestras en un dÃaâ€.
La prueba tarda menos de 24 horas en realizarse y puede analizar cientos de muestras al dÃa. Se basa en la técnica de PCR, que está disponible en la mayorÃa de hospitales y centros de investigación, a diferencia de los métodos tradicionales de medición de inmunidad celular (ELISpot y citometrÃa de flujo), que evalúan como mucho algunas decenas de muestras diarias.
Biomarcador de inmunidad celularEste equipo multicéntrico internacional de investigadores ha puesto a punto dos técnicas de medición (qTACT y dqTACT), basadas en el uso de un biomarcador de inmunidad celular, la quimiocina CXCL10.
â€Ambos son métodos de medición de la inmunidad celular mediante PCR a partir de sangre completa, para los que no hace falta aislar PBMC. El dqTACT tiene además la ventaja de que no es necesario extraer el ARN de la muestra, por lo que elimina un paso intermedio en la PCR. Consecuentemente, abarata los costes, disminuye el tiempo y la probabilidad de errores humanos durante la obtención de resultadosâ€.
En el estudio, qTACT tenÃa un tiempo de procesamiento relativamente más largo, de 24 horas por 200 muestras de sangre, un precio moderado y un nivel medio de habilidad técnica. En cambio, dqTACT además de mantener la precisión y reducir tiempos y costes de procesamiento, como indica Ochando, requirió una experiencia de laboratorio mÃnima, caracterÃsticas que facilitan su expansión.
López-Collazo: “Para administrar una tercera dosis habrÃa que conocer cuál es la inmunidad celularâ€, Madrid será la primera autonomÃa en medir la memoria de las células T frente a la covid, El 21% de los trasplantados de riñón no desarrolla anticuerpos tras la tercera dosis de vacuna covid Distinguir entre la infección y la vacuna El autor principal del trabajo Ernesto Guccione, del Instituto del Cáncer Tisch en el Mount Sinai afirma La prueba cuantifica, en menos de 24 horas, la inmunidad celular de un individuo, facilitando asà las estrategias de revacunación. coronavirus Off Sonia Moreno. Madrid MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud Pública Off
Los trastornos generales, en el sistema nervioso y los músculo-esqueléticos son los que se refieren con más frecuencia asociadas a la vacunación de covid.
El Comité de Evaluación de Riesgos de Farmacovigilancia (PRAC, por sus siglas en inglés) de la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) ha concluido que "no hay pruebas suficientes" para establecer una relación causal entre las vacunas contra la covid-19 de Pfizer y Moderna y los casos de ausencia de menstruación (amenorrea). La ausencia de menstruación puede definirse como la ausencia de sangrado durante un periodo de 90 dÃas o más, según explica la EMA a través de un comunicado.
El comité ha evaluado todos los datos disponibles, incluidos los resultados de la literatura cientÃfica y los casos de amenorrea notificados a la base de datos europea de efectos adversos EudraVigilance tras la administración de las vacunas de Moderna o Pfizer. Por ello, el PRAC ha determinado que "los datos disponibles no apoyan una asociación causal y una actualización de la información del producto para cualquiera de las dos vacunas".
En cualquier caso, la EMA ha anunciado que el PRAC "continuará vigilando cuidadosamente esta cuestión" y ha solicitado a Moderna y Pfizer que incluyan esta cuestión en los próximos informes periódicos actualizados de seguridad de sus vacunas. Por otra parte, el PRAC ha avanzado que "sigue evaluando" los casos de hemorragia menstrual intensa (perÃodos abundantes) con las vacunas de Moderna y Pfizer.
Las menstruaciones abundantes pueden definirse como una hemorragia caracterizada por un aumento del volumen y/o de la duración que interfiere en la calidad de vida fÃsica, social, emocional y material de la persona. Los trastornos menstruales son muy comunes y pueden ocurrir con una amplia gama de condiciones médicas subyacentes, asà como por el estrés y el cansancio.
Las alteraciones, en EspañaEn España, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha registrado 4.712 notificaciones de alteraciones ginecológicas (referidas a las mamas y aparato reproductor) según datos del 15º Informe de Farmacovigilancia sobre Vacunas Covid, tras la administración en nuestro paÃs de 101.369.478 dosis de vacunas. Son el sexto grupo tras los trastornos generales, en el sistema nervioso, muscoesqueléticos, problemas digestivos y en la piel.
De momento, el comité ha acordado continuar con la evaluación de esta señal de seguridad y solicitar a Moderna y Pfizer una revisión acumulada actualizada de los casos de periodos abundantes.
La vacuna de la covid-19 se asocia a cambios mÃnimos en el ciclo menstrual, Una de cada 4 mujeres reporta alteraciones menstruales desde el inicio de la pandemia , Asà son los cambios en la mama y en la menstruación de mujeres recién vacunadas contra la covid Estudios sobre menstruación y vacuna A principios de este año, la revista Obstetrics & Gynecology se hacÃa eco de un trabajo de los Institutos La Aemps ha registrado 4.712 notificaciones de alteraciones ginecológicas, menos frecuentes que los trastornos generales y en el sistema nervioso. coronavirus Off Pere Ãñigo. Madrid Empresas Off
El Comité Ejecutivo de Medicines for Europe ha remitido una carta a los ministros de Sanidad europeos pidiendo medidas contra los efectos de la inflación y otros factores externos. Foto: AESEG.
El Comité Ejecutivo de Medicines for Europe, de la que forma parte la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (AESEG), ha remitido una carta abierta dirigida a los ministros de Sanidad europeos y a los principales comisarios europeos para abordar el problema de la inflación que afecta al suministro de medicamentos esenciales, antes de la reunión del Consejo de Sanidad prevista para este martes 14 de junio.
En concreto, en la misiva muestran su preocupación por la repercusión de la inflación desbocada en la seguridad del suministro de medicamentos esenciales para los pacientes europeos: "Nuestro sector suministra a los sistemas sanitarios de la UE cerca del 70% de los medicamentos sujetos a prescripción a un coste muy reducido", señalan. Y añaden que "la inflación ha aumentado en Europa hasta superar el 7%, un nivel inédito en décadas, juntándose con factores externos que agravan la inflación de costes en nuestro sector".
Consideran que la situación es "insostenible" y está agravada por la crisis de la covid-19 y la guerra en Ucrania.
Los factores externos que agravan la inflación de costes en su sector son, a su juicio:
-Costes de la energÃa y suministro: la guerra en Ucrania ha incrementado los precios de la energÃa en la UE en un 65% en el caso del gas y en un 30% en el de la electricidad 1 , y algunos de nuestros fabricantes corren el riesgo de sufrir racionamiento en los suministros de gas, lo cual podrÃa repercutir directa e inmediatamente en el suministro de medicamentos en Europa.
-LogÃstica: los costes de transporte están aumentando radicalmente (hasta un 500%) a causa de cuellos de botella provocados por la pandemia de Covid-19 y la guerra en Ucrania. Todo ello afecta a nuestra producción y entrega de medicamentos en Europa.Â
-Fabricación y materias primas: los costes de fabricación han aumentado entre un 50 y un 160%.Â
-Personal cualificado: la inflación general está agravando la escasez de personal cualificado para nuestro sector especializado y basado en la ciencia.
Sanidad simplifica el listado de medicamentos esenciales contra la covid-19, La Aemps actualiza el listado de medicamentos esenciales por la covid, La crisis de suministros aprieta a los laboratorios farmacéuticos Qué piden a la UE Por todo ello, piden a la Unión Europea (UE) que les ayuden a abordar esta compleja situación "a través de polÃticas sostenibles El Comité Ejecutivo de Medicines for Europe, de la que forma parte AESEG, ha remitido una carta a los ministros de Sanidad europeos. Off Redacción. PolÃtica y Normativa Industria Farmacéutica Profesión Off
Aumenta la incidencia de melanoma pero se estabiliza la mortalidad.
La Academia Española de DermatologÃa y VenereologÃa (AEDV) ha presentado el Libro Blanco del Cáncer de Piel, coincidiendo con el DÃa Europeo de la prevención de esta enfermedad, en un acto presidido por Su Majestad la Reina Doña Leticia y al que ha acudido la Ministra de Sanidad Carolina Darias en el Colegio de Médicos de Madrid.
El documento, presentado por el presidente de la AEDV Pedro Jaén, hace una radiografÃa de la situación de esta enfermedad en nuestro paÃs y establece los criterios de diagnóstico y tratamiento de este cáncer que padecerá uno de cada 5 españoles. "Cada año los casos de cáncer de piel aumentan un 10%", ha detallado Jaén.Â
De izquierda a derecha, el Dr. Manuel MartÃnez-Sellés, presidente del Colegio de Médicos de Madrid; Carolina Darias, ministra de Sanidad; S.M. la Reina y el Dr. Pedro Jaén, presidente de la AEDV. Foto: AEDV
En la presentación, Luis RÃos, secretario general de la AEDV y coordinador cientÃfico del documento, ha detallado que se estima que en el caso del melanoma, en 2040 será el cáncer más frecuente en varones, por encima del de pulmón y colon. "El melanoma está aumentando pero la mortalidad es estable porque si se diagnostica a tiempo se puede curar", ha manifestado RÃos. La supervivencia a cinco años en este tipo de cáncer de piel es superior al 90%. Las campañas de prevención, las técnicas quirúrgicas y los fármacos más efectivos son las bazas para intentar disminuir esa mortalidad.Â
Tras la presentación del documento, varios de los participantes en el estudio han conversado en una mesa redonda moderada por la vicepresidenta primera de la AEDV Yolanda Gilaberte, quien ha pedido a los participantes que comenten las diferencias del cáncer cutáneo con otros cánceres. Para Beatriz Llombart, vicepresidenta segunda de la AEDV, la principal caracterÃstica de este tipo de cáncer es que se ve. Según Eduardo Nagore, director de la Revista Actas Dermo-Sifiliográficas, la piel tiene una serie de peculiaridades: "Es accesible, es la primera capa de defensa frente al entorno  y es vulnerable a los efectos nocivos que pueden ser carcinógenos como la radiación ultravioleta". RÃos ha destacado la frecuencia con la que se da esta patologÃa. "El cáncer de piel es el carcinoma más frecuente de la raza blanca". En este aspecto también se ha centrado Ignacio GarcÃa, director de investigación de la AEDV. "Un 10% de las consultas del dermatologÃa son cáncer, por lo que es una especialidad dedicada a la oncologÃa cutánea".Â
La inteligencia artificial ayuda a la detección temprana del cáncer de piel, 'Euromelanoma 2022': en busca del paciente con riesgo de sufrir cáncer de piel, Los dermatólogos, clave en el reconocimiento de la viruela del mono Cifras infradiagnosticadas El carcinoma basocelular es el más frecuente, no solo en la piel, sino en cualquier parte del cuerpo. "La incidencia es El documento recoge criterios diagnósticos y de tratamiento y sirve como guÃa al dermatólogo para homogeneizar la atención a estos pacientes. Off Sara Domingo. Madrid Off
Según cifras de la Sociedad Española de OncologÃa Médica, en 2022 se diagnosticarán en España unos 31.000 nuevos casos de cáncer de pulmón.
La inmunoterapia ha ido abriendo un nuevo escenario en el abordaje del cáncer de pulmón no microcÃtico (CPNM) avanzado, y actualmente representa el tratamiento estándar para estos pacientes. Una vez demostrada la eficacia de esta opción, uno de los siguientes retos que se plantean a los especialistas es optimizar este tratamiento en los casos con altos niveles de expresión de PD-L1. Una lÃnea de investigación en este sentido son los pacientes con cáncer de pulmón no microcÃtico, metastásico o localmente avanzado, con una expresión de PD-L1 ≥50% y que por su situación no son candidatos al tratamiento con quimioterapia o radioterapia definitiva.
"El porcentaje es bajo (menos del 5%) en relación con los pacientes de cáncer de pulmón en general, pero representan entre un 20 y un 25% de los pacientes con CPNM metastásico", explica Noemi Reguart, especialista en oncologÃa médica en el Hospital ClÃnic de Barcelona.
Hasta el momento, como señala Reguart, sólo existÃa una opción terapéutica para este grupo de pacientes: pembrolizumab, situación que ha cambiado con la reciente aprobación como tratamiento en primera lÃnea de cemiplimab, un anti PD-L1 comercializado por Sanofi como Libtayo, que ya cuenta con otras dos indicaciones aprobadas por la Aemps (carcinoma cutáneo de células escasmosas y carcinoma basocelular).
"Se trata del único fármaco que está aprobado en ficha técnica como tratamiento para pacientes altos expresores de PD-L1 sin anomalÃas EGFR, ALK ni ROS 1, y descartados para recibir quimio-radioterapia", apunta la especialista.
Esta aprobación se basa en los datos arrojados por el estudio Empower-Lung 1, un ensayo en fase III, abierto, aleatorizado y multicéntrico en el que se investigó cemiplimab en comparación con quimioterapia. Para Noemi Reguart, la principal aportación de este fármaco respecto a otras opciones es que este ensayo clÃnico permitió la inclusión de pacientes más similares en la práctica clÃnica real, que habitualmente están infrarrepresentados en otros estudios (con metástasis cerebrales, infecciones vÃricas o enfermedad localmente inoperable y no apta para quimio o radioterapia definitiva). "Debido a ello, resulta especialmente interesante que cemiplimab haya conseguido resultados estadÃsticamente significativos en esta población, tanto en relación a su eficacia como a la calidad de vida que proporciona a los pacientes".
Otro dato relevante, en opinión de la experta, son los resultados referidos a la supervivencia: "En población en general, cemiplimab redujo significativamente el riesgo de muerte en un 32%, un porcentaje que está en lÃnea con el de otros fármacos. Sin embargo, me gustarÃa destacar que en el caso concreto de los pacientes altos expresores de PD-L1 (≥50%), este nuevo tratamiento oncológico redujo el riesgo de muerte en un 43%. Este fue el motivo por el que obtuvo la indicación de la EMA y la aprobación en España. En cuanto al perfil de seguridad, es muy similar a los de su categorÃa en la población de pacientes con CPNM, por lo que su manejo no va a suponer ningún reto para nosotros".
La administración del fármaco, disponible en España desde mayo y financiado por el Sistema Nacional de Salud, es trisemanal, por vÃa intravenosa, y la duración de su infusión es de 30 minutos. "El tratamiento se prolonga hasta la progresión de la enfermedad, por toxicidad o bajo criterio del oncólogo. Cemiplimab se administra siempre en monoterapia para esta indicación", explica Reguart.
Primera causa de mortalidadLa importancia que tiene la incorporación de novedades terapéuticas como este anti-PD-L1 para este tipo de tumor adquiere su dimensión en un contexto en el que el cáncer de pulmón es una de las principales causas de muerte en todo el mundo, siendo el CPNM el histotipo más común. Y todo apunta a que esta situación se va a mantener en el tiempo: "Según las cifras recientes presentadas por la Sociedad Española de OncologÃa Médica (SEOM), en el año 2022 se diagnosticarán en España unos 31.000 nuevos casos de cáncer de pulmón, y se prevé que este tumor seguirá siendo la primera causa de mortalidad por cáncer entre los hombres españoles y la segunda causa entre las mujeres, después del cáncer de mama", afirma Jordi Remón, secretario cientÃfico de la SEOM, quien hace hincapié en el cambio epidemiológico que se ha producido en esta enfermedad: "Es alarmante ver cómo la mortalidad por cáncer de pulmón entre las mujeres sigue aumentando, mientras que hay una tendencia al descenso entre los hombres. La incorporación, hace unos años, de las mujeres españolas al hábito tabáquico ha favorecido este incremento y, en consecuencia, su mortalidad".
Cemiplimab, con un seguimiento de 18 meses, muestra respuestas de más del 50% en carcinoma escamoso, Nuevo tratamiento disponible en España para cáncer de pulmón no microcÃtico avanzado, Cemiplimab: nueva opción en pacientes con CCE difÃcil de tratar En cuanto al abordaje de esta enfermedad, el desarrollo y aprobación de fármacos para grupos tan especÃficos de pacientes como es el caso de cemiplima Cemiplimab, disponible ya en España, ha demostrado una reducción del 43% del riesgo de muerte y una mejora significativa en la calidad de vida. Off Carla Nieto. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
Olga Delgado, presidenta de la SEFH; Encarnación Cruz, directora general de Biosim; Pedro Irigoyen, director General de Gestión Económico-Financiera y Farmacia del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) de la Comunidad de Madrid, y Javier GarcÃa AlegrÃa, vicepresidente de FACME. Foto: BIOSIM.
"Las polÃticas que definen las lÃneas maestras no han llegado a calar de forma precisa en lo que son los procedimientos de adquisición de medicamentos". Asà se pronunció Encarnación Cruz, directora general de la Asociación Española de Biosimilares (Biosim), en la IV Jornada Nacional de Biosimilares, organizada la semana pasada en el Congreso de los Diputados. Moderó la mesa ¿Cómo alinear la adquisición de medicamentos biosimilares con la polÃtica farmacéutica?, en la que intervinieron también Pedro Irigoyen, director General de Gestión Económico-Financiera y Farmacia del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) de la Comunidad de Madrid; Olga Delgado, presidenta de la SEFH, y Javier GarcÃa AlegrÃa, vicepresidente de la Federación de Asociaciones CientÃfico Médicas Españolas (Facme).
Al introducir la mesa, Delgado señaló que no en todos los procesos "se incorporan peticiones, necesidades de profesionales y de pacientes, no se avanza en promover la innovación incremental...", y, por ello, "ante sistemas demasiado rÃgidos los prescriptores huyen hacia otras moléculas donde los requisitos son más laxos. Por ello, merece la pena hacer una revisión profunda".
En la misma lÃnea crÃtica se manifestó Olga Delgado, presidenta de la SEFH: "Llevamos 15 años hablando de biosimilares y parece que se no acaba de encontrar la palanca de cambios definitiva. Vamos poco a poco, pero quizá un resorte que salte en algún momento y nos permita gestionar las cosas de otra manera facilitarÃa mucho la incorporación de biosimilares".
Si bien piensa que existe una "madurez regulatoria impresionante, que fue liderada por la Agencia Europea del Medicamento (EMA), como ha comentado antes Dolors Montserrat... La regulación de biosimilares surge en Europa, se consolida en Europa y se copia por otras agencias reguladoras a nivel mundial".
"La Ley de Contratos del Sector Público casa de una manera encorsetada con la compra de medicamentos"
Aparte de su madurez regulatoria, destacó su madurez clÃnica y económica, con "las bajadas de precio que proporcionan cuando se incorporan al hospital, no solo de la molécula biosimilar, sino del original y de todo el conjunto".
Delgado distingue entre el paciente agudo, en hospital, y el crónico, que se prescribe en receta, con diferencias de gestión, asà como diferencias con pacientes naïve. En ese sentido, reivindicó el papel del paciente, "que conoce su tratamiento y que, en muchos casos, tienen una opinión".
En cuanto a los procesos de compra de los mismos, dijo que se tienen que ajustar a la Ley de Contratos del Sector Público (LCSP), "que casa de una manera encorsetada con la compra de medicamentos. Continuamente nos encontramos con reajustes que tenemos que hacer, y como la Ley no permite el ajuste nos reajustamos nosotros". En concreto, se refirió al proceso de compra como "lento" y "complejo". Añadió que la compra de biosimilares tiene "caracterÃsticas muy peculiares. Tenemos que tener un marco de flexibilidad importante, tenemos que tender a una homologación de proveedores, porque un marco muy encorsetado en compras y, sobre todo, en adjudicaciones, conlleva a una estrechez de gestión que no nos permite gestionar la clÃnica".
"Las polÃticas de biosimilares no acaban de llegar plenamente a la incorporación clÃnica"
Esta Ley, a juicio de Delgado, no les permite hacer el cambio de moléculas dentro de las biológicas, por lo que "hay que tratarlo con flexibilidad, llegara a cuerdos que nos permitan llevarlos a la práctica y no ser prisioneros de unas decisiones que luego no se pueden llevara a cabo y que las tienes que tratar fuera de ese acuerdo".
Es más, señala que en la práctica se ha visto que determinados proveedores no se presentan a concurso, "o se presentan a un precio superior al de licitación, con lo cual luego no se pueden comprar, y tienes un histórico de pacientes con este tratamiento En ese caso, o tienes que gestionar con los médicos, porque no se puede hacer desde Farmacia, ni desde la administración desde el punto de vista legal, o llegar a procesos de compra que no se están ajustando a lo que se debe".
En resumen, Delgado explicó que "las polÃticas de biosimilares no acaban de llegar plenamente a la incorporación clÃnica. No hay problema con los pacientes agudos, de tratamiento hospitalario, donde se incorporan en campos de oncologÃa y hematologÃa sin problemas, pero en lo que requiere cambio de pacientes se necesita una motivación, que puede ser en forma de incentivos o de otro tipo. Hay otras cartas encima de la mesa con las que hay que jugar".
Biosimilares: Lacruz señala "márgenes de mejora" , Biosimilares: sanitarios, administraciones y pacientes se prepararan para el 'boom' de 2025, Los farmacéuticos de AP apuestan por los biosimilares, "Con los biosimilares tratamos igual de bien a los pacientes que con los biológicos originales" Aspectos a mejorar por los clÃnicos Igualmente, Javier GarcÃa AlegrÃa, vicepresidente de la Federación de Asociaciones CientÃfico Médicas Españolas La presidenta de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria considera que el proceso de compra es encorsetado, por tener que ajustarse a la Ley de Contratos del Sector Público. Off Carmen Torrente. Madrid PolÃtica y Normativa Industria Farmacéutica Profesión PolÃtica y Normativa Off
En mayo de 2019, agentes policiales de Huelva hallaron 73.074 cupones falsos que eran utilizados por el farmacéutico para la cumplimentación de las hojas justificantes de receta. Foto: POLICÃA NACIONAL.
La FiscalÃa de Huelva ha solicitado seis años de prisión para un farmacéutico que defraudó 600.989,70 euros al Servicio Andaluz de Salud (SAS), al menos desde junio de 2016 hasta el 28 de mayo de 2019. Lo hacÃa mediante la facturación de recetas con cupones-precintos de medicamentos falsos que parecÃa haber dispensado llevando a cabo, en muchas ocasiones, un "vaciado de tarjetas". Dicho fraude está cuantificado en más de 2 millones de euros, al sumar a la cantidad defraudada al SAS (600.989,70 euros) el valor de los documentos intervenidos al farmacéutico.
La FiscalÃa acusa, además, por estos hechos a dos empleados de la farmacia: a la mujer del farmacéutico, que también realizaba labores de atención al público, y al titular de una imprenta que realizaba las copias de los precintos, para los que pide cuatro años de cárcel para cada uno, según consta en el escrito de acusación al que ha tenido acceso EFE.
A todos ellos los considera culpables de un delito continuado de falsedad en documento oficial y de un delito continuado de estafa agravada; el farmacéutico como autor y el resto como cooperadores necesarios.
"Comportamientos de este tipo hacen mucho daño al resto de la profesión, que se deja la piel por atender a los ciudadanos dÃa a dÃa" (Jorge Juan GarcÃa Maestre, COF de Huelva)
El presidente del COF de Huelva, Jorge Juan GarcÃa Maestre, señala a este medio que "no hay nada nuevo. Se prevé que el juicio sea en septiembre y, mientras, la FiscalÃa va dando sus pasos". Añade que la farmacia sigue abierta, porque "la decisión judicial asà lo establecÃa, hasta que los hechos no estén suficientemente probados".
GarcÃa Maestre indica que el lado positivo de esto es que "la gente ve que el proceso de supervisión al que se somete la receta, en este caso en Huelva, funciona perfectamente. Y al final se detecta que si alguien intenta hacer algo raro, saltan las alarmas".
Por tanto, el COF de Huelva asiste a este proceso como "mero espectador. El Colegio aquà no tiene mucho más que decir, sino que le compete a la justicia ya directamente. Lo que sà podemos decir es que comportamientos de este tipo hacen mucho daño al resto de la profesión, que se deja la piel por atender a los ciudadanos dÃa a dÃa. Y queremos que se apliquen con la máxima directa las penas por el delito que ha cometido".
De 2016 a 2019Los hechos por los que estas cinco personas serán juzgadas se produjeron al menos desde junio de 2016 hasta el 28 de mayo de 2019.
Durante esas fechas, el acusado, A.C.R., al que ya le constan antecedentes por falsedad y estafa, como titular de una farmacia situada en la calle Galarza de la ciudad de Huelva, ideó un plan para aparentar que habÃa dispensado medicamentos sin que fuera cierto, pero que hacÃa constar en el justificante de dispensación de la Receta XXI, colocando en ese recibo unos cupones que habÃa confeccionado imitando a los verdaderos.
El objetivo era, con los justificantes alterados de esa manera, obtener un beneficio ilÃcito presentándolos mensualmente en la Delegación Territorial de la ConsejerÃa de Salud y Familias y conseguir que por el SAS se le abonaran las cantidades correspondientes a esos medicamentos, logrando de esta obtener un beneficio ilÃcito con el consiguiente perjuicio para la sanidad pública andaluza.
El pasado 28 de mayo de 2019, agentes del Grupo UDEF de la PolicÃa Nacional de Huelva practicaron un registro, debidamente autorizado en la farmacia, en el que se intervinieron, entre otros documentos, 73.074 cupones precintos hallados en el registro referidos a 1.210 medicamentos, de los que 14.306 eran auténticos y 58.768 eran falsificados.
Miguel G. Corral, director de Correo Farmacéutico, dando la bienvenida a los asistentes a la Jornada de Gestión Práctica de la Oficina de Farmacia. Foto: MAURICIO SKRYCKY.
Correo Farmacéutico ha celebrado este lunes en Madrid la 21 edición de su Jornada Aniversario de Gestión Práctica de la Oficina de Farmacia, bajo el lema Cómo usar internet y lograr la mejor farmacia para el usuario.
Tanto los asistentes al encuentro como los que lo están siguiendo on line podrán aprender desde cómo crear y organizar el comercio electrónico de la farmacia, qué dice la ley sobre cómo operar en internet y cómo hay que proteger la botica de los ciberataques hasta cómo moverse con soltura por las redes sociales y cómo ofrecer servicios profesionales farmacéuticos apoyándose en las nuevas tecnologÃas.Â
Para hablar de todo ello, la jornada, que ha contado con el apoyo de Sandoz y Stada, ha reunido a un panel de once expertos con amplia experiencia en los asuntos que van a abordar. AsÃ, han respondido a la llamada de CF, Reme Navarro, farmacéutica y directora de Estrategia de negocio de Atida en el sur de Europa, encargada de pronunciar la conferencia inaugural; Ignacio Padrino, vocal de Docencia e Investigación del COF de Madrid y experto en e-commerce; Alberto Osorno, consultor de Marketing Digital Gómez Córdoba Abogados, quien ha hablado de cómo gestionar el stock de la farmacia on line; Adela Bueno, abogada responsable del Departamento JurÃdico en Asefarma, quien ha explicado qué dice la ley sobre publicidad en internet; Isabel MarÃn, abogada experta en Derecho Farmacéutico y Nuevas TecnologÃas y fundadora de Farmacia y Derecho, quien ha dado consejos prácticos para proteger a la farmacia de los ciberataques; Abel Eiras, farmacéutico en Pontevea, La Coruña; Paula Fernández Ribal, farmacéutica comunitaria y creadora de www.farmaadicta.com, y Sandra Dubra, farmacéutica comunitaria en La Coruña, que han mostrado cómo dar los primeros pasos por las redes sociales; Cándido González Ruiz, farmacéutico comunitario en San Fernando, Cádiz, quien ha dado los pormenores de su servicio Telederma; Antonio Blanes, director de los Servicios Farmacéuticos del Consejo de COF, que ha profundizado en los servicios profesionales farmacéuticos a través de la plataforma del Consejo, y Ana Molinero, vicepresidenta 1ª de la Sociedad Española de Farmacia ClÃnica, Familiar y Comunitaria (Sefac), que ha analizado la teleatención farmacéutica y el trabajo colaborativo entre farmacias.
Dominique Jordan (FIP): "Demostraremos lo que podemos hacer para la transformación global de la profesión", Farmacia digital: ¿estamos preparados?, Cómo convertirse en un farmacéutico 4.0 La transformación digital es para todos Miguel G. Corral, director de Correo Farmacéutico, ha señalado en la inauguración que "la tecnologÃa ha cam Un panel de once profesionales han ayudado a los farmacéuticos a afrontar la transformación digital de sus negocios sin olvidar su función sanitaria. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Off
Miguel MartÃn, presidente del Grupo Geicam de Investigación en Cáncer de Mama. Foto: SERGIO GONZÃLEZ VALERO.
El pronóstico de los pacientes con cáncer de mama ha mejorado mucho en los últimos años. Diagnósticos más precoces, la utilización de terapias dirigidas a tumores concretos, la identificación de poblaciones de pacientes que no van a necesitar la quimioterapia y una cada vez menor toxicidad de los tratamientos son algunos de los avances que los especialistas han analizado en el 14 Simposio Internacional del Grupo GEICAM de Investigación en Cáncer de Mama, cita cientÃfica de referencia de esta enfermedad, que se ha celebrado en San Sebastián.
Una de las áreas en las que se ha hecho especial hincapié ha sido la de la neoadyuvancia, "campo que está en constante renovación" señala a DM Miguel MartÃn, presidente de Geicam y jefe de OncologÃa Médica del Hospital Gregorio Marañón de Madrid.Â
El tratamiento neoadyuvante en cáncer de mama es uno de los ejemplos más evidentes de cómo el abordaje multidisciplinar de los procesos oncológicos se traduce en una mayor eficacia clÃnica, permite estrategias terapéuticas con cirugÃas más conservadoras y, sobre todo, constituye el mejor modelo para el conocimiento de la biologÃa molecular del cáncer de mama y desarrollo de terapias dirigidas.
En este campo, el Grupo Geicam ha vuelto a dar un nuevo paso con la presentación de una nueva guÃa de práctica clÃnica: la GuÃa Geicam de Práctica ClÃnica para el Diagnóstico y Tratamiento Neoadyuvante del Cáncer de Mama, que pone a disponibilidad de los profesionales sanitarios una serie de directrices en aquellos aspectos que, dentro del escenario en continuo cambio del abordaje neoadyuvante del cáncer de mama puedan resultar más controvertidos en la actualidad.
MartÃn indica que la nueva guÃa se ha llevado a cabo con normativa de la institución internacional Cochrane cuyas guÃas "son asumidas por las autoridades como de interés oficial porque no tienen ningún sesgo ni influencia".Â
Material de calidadÂA su juicio, su importancia radica en que el cáncer de mama es muy frecuente y existen especialistas que solo tratan este tumor, pero otros profesionales, sobre todo los que ejercen su labor en hospitales pequeños, tratan todo tipo de tumores. Por ello, "es muy bueno disponer de una guÃa, realizada por expertos, que actualice los conocimientos y que exprese lo que se recomienda en los subgrupos de tumores de mama. Este es el objetivo del documento".Â
Geicam apuesta por la elaboración de guÃas de práctica clÃnica que den una respuesta a aquellos escenarios más relevantes en el abordaje de la patologÃa y que aporten un material de calidad para la toma de decisiones. Para ello identifica a grupos de trabajo interdisciplinar que priorizan las preguntas clÃnicas más relevantes para la práctica, con el asesoramiento metodológico de investigadores del Centro Cochrane Iberoamericano, asegurando el rigor en la elaboración de las recomendaciones, con procesos de revisión externa y declaración de conflictos de interés de todos los expertos implicados en su desarrollo.
La nueva guÃa proporciona información actualizada sobre el estado del arte del tratamiento neoadyuvante del cáncer de mama y establece recomendaciones para una mejor práctica de la oncologÃa. Por ello, ha sido publicada en GuÃaSalud, el catálogo de guÃas de práctica clÃnica del Sistema Nacional de Salud.
"Geicam ya tiene una guÃa en cáncer de mama metastásico recomendada por Sanidad como referente porque reúne todas las garantÃas de neutralidad y falta de sesgo. La nueva sobre terapia neoadyuvante es un trabajo muy importante que, posiblemente, sea también recomendada por las autoridades sanitarias como un referente por su estricta y estandarizada metodologÃa y con apoyo de la Cochrane", considera MartÃn.Â
Alteraciones genómicas en cáncer de mama predecirÃan la respuesta de la neoadyuvancia, La curación en neoadyuvancia del cáncer de mama HER2+ se refuerza con pertuzumab, La importancia de los ensayos clÃnicos en cáncer de mama metastásico En el simposio de Geicam se han actualizado todos los aspectos relacionados con el cáncer de mama: diagnóstico, tratamiento quirúrgico, radioterápico, La neoadyuvancia es un ámbito en constante renovación. Las guÃas clÃnicas que elabora Geicam constituyen el eje de las recomendaciones de máxima calidad. Off Raquel Serrano. Madrid CirugÃa General y del Aparato Digestivo OncologÃa-Radioterápica Medicina Nuclear Genética FarmacologÃa Medicina Preventiva y Salud Pública Off