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Newsletter DM 18-12-2020

Archivado: diciembre 18, 2020, 5:21pm UTC por mar.sevilla

Newsletter DM 18-12-2020 mar.sevilla Vie, 18/12/2020 - 18:21

Las UCI 'extendidas' dispararon las infecciones nosocomiales durante la primera ola

La ampliaciÃ³n de camas de UCI y la integraciÃ³n en intensivos de personal de otras especialidades provocÃ³ el aumento de infecciones en los pacientes covid....

PolÃtica y Normativa

EspaÃ±a comenzarÃ¡ a vacunar el 27 de diciembre

Los primeros en inmunizarse serÃ¡n las personas en residencias y los sanitarios de primera lÃnea pero las ...

PolÃtica y Normativa

El Supremo abre la vÃa para reclamar penas de cÃ¡rcel por la gestiÃ³n de la pandemia

Los magistrados de la Sala Penal del Supremo remiten las actuaciones a los juzgados de instrucciÃ³n para q...

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas

La mortalidad de la covid-19 triplica la de la gripe en hospitalizados

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Empresas

El comitÃ© de la FDA avala tambiÃ©n la vacuna de Moderna, sin ningÃºn voto en contra

La semana pasada hizo lo mismo con la de Pfizer, aunque se emitieron cuatro votos en contra, y la dictÃ³ s...

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Las comorbilidades aparecen antes y acentÃºan el envejecimiento de pacientes VIH positivos

Las enfermedades concomitantes en VIH han centrado el segundo ciclo del programa de formaciÃ³n 'on line' l...

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Romero somete su cargo a consideraciÃ³n de los colegiados el 27 de febrero

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Las UCI 'extendidas' dispararon las infecciones nosocomiales durante la primera ola

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La ampliaciÃ³n de camas de UCI y la integraciÃ³n en intensivos de personal de otras especialidades provocÃ³ el aumento de infecciones en los pacientes covid....

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Repunte de las infecciones: cinco comunidades superan la incidencia de 250

Archivado: diciembre 18, 2020, 5:19pm UTC por soniamoreno

PolÃtica y Normativa soniamoreno Vie, 18/12/2020 - 18:19 Epidemia de Covid-19 en EspaÃ±a

Personal sanitario lleva a un paciente a las urgencias del Hospital ClÃnico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza. (EFE/Javier Cebollada)

Leve bajada de contagios en las Ãºltimas horas. El informe publicado este viernes por el Ministerio de Sanidad arroja otros 11.815 nuevos casos de covid-19 desde el jueves (316 menos que la jornada previa, cuando se notificaron 12.131). Se trata de un dato similar a los ofrecidos en los Ãºltimos recuentos. De esta forma, las personas que se han infectado del virus desde el inicio de la pandemia en nuestro paÃs son ya 1.797.236.

De esas 11.815 nuevas pruebas diagnÃ³sticas confirmadas, 5.771 se han llevado a cabo en las Ãºltimas 24 horas (el resto corresponde a test realizados en dÃas anteriores, pero que todavÃa no se ha habÃa registrado su positivo). Gran parte de ellas sigue concentrÃ¡ndose en dos comunidades, con datos muy por encima del resto: Madrid y CataluÃ±a, que notifican 1.622 y 1.200 positivos, respectivamente.

Pero la evoluciÃ³n negativa se refleja sobre todo en la tasa de incidencia acumulada, que por tercera jornada consecutiva sobrepasa los 200 casos por cada 100.000 habitantes en toda EspaÃ±a en los Ãºltimos 14 dÃas. Este viernes llega a 214 , cuando hace sÃ³lo una semana se quedaba en 189. Cinco comunidades se encuentran por encima de 250: Baleares (338), Madrid (276), Comunidad Valenciana (271), Castilla-La Mancha (261) y PaÃs Vasco (254). Justo en ese umbral (250 casos por 100.000 habitantes) se encuentra la ciudad autÃ³noma de Melilla.

Varias comunidades han endurecido ya sus restricciones de cara a la Navidad ante el preocupante curso que estÃ¡ siguiendo la evoluciÃ³n de la pandemia en los Ãºltimos dÃas. Madrid ya ha decidido reducir el nÃºmero de personas en las reuniones familiares de 10 a seis. La regiÃ³n (la segunda, como se ha mencionado, con la incidencia mÃ¡s alta) ha casi duplicado los casos semanales en solo siete dÃas. En concreto, de acuerdo con el informe de Sanidad del pasado viernes, entre los dÃas 4 y 11 de diciembre, la comunidad sumÃ³ un total de 6.090 positivos, algo menos de la mitad que los 11.465 de los que ha informado hoy Sanidad.

Las muertes se reducen este viernes de forma significativa. El recuento oficial ha informado de 149 fallecimientos mÃ¡s desde el jueves. Se trata del incremento mÃ¡s bajo desde el pasado 15 de octubre, hace ya algo mÃ¡s de dos meses, cuando los decesos registrados fueron 140. AsÃ, la cifra global de decesos asciende hasta los 48.926 (sin incluir todavÃa los producidos en residencias pero sin causa confirmada con PCR).

En la Ãºltima semana, han perdido la vida 746 contagiados. Valencia sigue liderando este ranking y acumula 103 fallecidos en este periodo de tiempo (los mismos que en la jornada anterior). Es la Ãºnica regiÃ³n, ademÃ¡s, con mÃ¡s de un centenar de decesos. Muy de cerca le siguen Castilla y LeÃ³n, que anota 93; y AndalucÃa, que suma 89. Por su parte, Castilla La Mancha acumula 74; Asturias, 65; AragÃ³n, 62; Madrid, 55; el PaÃs Vasco, 42; CataluÃ±a, 32; Galicia, 26; Cantabria y Murcia, 22; Canarias, 19; Navarra y Extremadura, 15. Con menos de diez decesos en los Ãºltimos siete dÃas se encuentran Baleares, que comunica cinco; y La Rioja, que cuenta cinco. Ceuta y Melilla continÃºan sin notificar ninguno.

PresiÃ³n hospitalaria

2.458 contagiados han sido ingresados en los Ãºltimos siete dÃas, la mayor parte de ellos en Valencia (414), AndalucÃa (340) y Galicia (204). De acuerdo con el Ãºltimo recuento, EspaÃ±a cuenta ahora mismo con 11.224 personas hospitalizadas por coronavirus, 112 menos que el jueves. CataluÃ±a continÃºa a la cabeza en este ranking, con 2.548 pacientes infectados, seguida por Madrid (1.838), Valencia (1.247) y AndalucÃa (1.242). Estas cuatro comunidades concentran mÃ¡s de la mitad del total de ingresos actuales.

De los 2.458 ingresados, 188 han requerido de Cuidados Intensivos en el mismo periodo de tiempo y 88 mÃ¡s en las Ãºltimas horas. AsÃ, la cifra global de pacientes que han entrado en esta unidad hospitalaria es de 17.484.

Respecto a la capacidad asistencial de los hospitales, la media de camas ocupadas por pacientes con coronavirus en EspaÃ±a, sin incluir otras patologÃas, es de 9,14 %. Las camas de Cuidados Intensivos presentan un porcentaje mayor: 20,10 %. Las regiones que mÃ¡s preocupan en este sentido son La Rioja, cuya ocupaciÃ³n en esta unidad hospitalaria se encuentra en un 38%, seguida por Castilla y LeÃ³n, que presenta un 28%. Hay que insistir en el hecho de que en estos datos no se integran los pacientes ingresados por otras enfermedades, por lo que el porcentaje de ocupaciÃ³n hospitalaria general es mayor.

Por tercer dÃa consecutivo la tasa de incidencia acumulada sobrepasa los 200 casos por cada 100.000 habitantes en toda EspaÃ±a en los Ãºltimos 14 dÃas, situÃ¡ndose en 214 este viernes coronavirus Off Alicia Cruz Acal Off

La pruebaÂ extraordinaria de acceso a la especialidad de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria serÃ¡ en abril

Archivado: diciembre 18, 2020, 4:11pm UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Vie, 18/12/2020 - 17:11 ReuniÃ³n con el Ministerio de Universidades

Un enfermero de AtenciÃ³n Primaria atendiendo a una paciente. Foto: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

El examen para el acceso por la vÃa extraordinaria alÂ tÃtulo de enfermera especialista en Familiar y ComunitariaÂ se celebrarÃ¡ a finales de abrilÂ con el fin de que los aspirantes puedan planificarse y para evitar el solapamiento con las primeras fases de la campaÃ±a de vacunaciÃ³n covid.

AsÃ se lo ha confirmado el secretario general del Ministerio de Universidades, JosÃ© Manuel PingarrÃ³n, a los presidentes de la AsociaciÃ³n de EnfermerÃa Comunitaria (AEC) y la FederaciÃ³n de EnfermerÃa Comunitaria y de AtenciÃ³n Primaria (Faecap) durante una reuniÃ³n on line que se ha celebrado esta maÃ±ana a peticiÃ³n de ambas sociedades cientÃficas.

El examen serÃ¡Â en formato on line y se presentarÃ¡n alrededor de 35.000 profesionales de EnfermerÃa

Durante la reuniÃ³n, ambas sociedades cientÃficas han trasladado a los responsables del ministerio su preocupaciÃ³nÂ por las noticias aparecidas recientemente sobre la celebraciÃ³n de la prueba extraordinaria de la especialidad y le han pedido mÃ¡s informaciÃ³n sobre el proceso.

"Una vez evaluados todos los expedientes, en un nÃºmero aproximado de 35.000 finalmente aptos para presentarse, nos han explicado que se estÃ¡ gestionando la celebraciÃ³n de la prueba en formato on line con la UNEDÂ debido a laÂ pandemia", indica a este periÃ³dico JosÃ© RamÃ³n MartÃnez-Riera, presidente de la AEC.

Una demora de 10 aÃ±os

El Secretario General de Universidades se ha comprometido a mantener informadas a ambas sociedades cientÃficas sobre cualquier aspecto relacionado con la citada prueba, y durante la reuniÃ³n se ha consensuado que a principios de enero se darÃ¡ a conocer la fecha definitiva de celebraciÃ³n y la convocatoria en el BOE de la misma.

"Se trata deÂ una muy buena noticia en el marco de un proceso que lleva mÃ¡s de 10 aÃ±os de evoluciÃ³n y en el que la intervenciÃ³n de AEC y Faecap ha sido determinante para poder concluir el mismo con Ã©xito a pesar de la demora", aÃ±ade MartÃnez-Riera.

El Ministerio de Universidades y las sociedades cientÃficas AEC y Faecap se han reunido hoy para concretar cÃ³mo y cuÃ¡ndo se realizarÃ¡ la pruebaÂ extraordinaria de acceso a la especialidad. SerÃ¡ 'on line' con la UNED. Off Alicia Serrano Off

Cavadas opera un tumor facial gigante por una neurofibromatosis tipo 1

Archivado: diciembre 18, 2020, 4:11pm UTC por soniamoreno

CirugÃa PlÃ¡stica EstÃ©tica y Reparadora soniamoreno Vie, 18/12/2020 - 17:11 Caso singular Dr. JosÃ© Luis Rey, Ali Amnad Rifi, Dr. Pedro Cavadas, Dr. Ãngel Ayuso.

Dr. JosÃ© Luis Rey, Ali Amnad Rifi, Dr. Pedro Cavadas, Dr. Ãngel Ayuso.

JosÃ© Luis Rey, el paciente Ali Amnad Rifi; Pedro Cavadas, y Ãngel Ayuso

El cirujano plÃ¡stico Pedro Cavadas ha intervenido con Ã©xito a un paciente con neurofibromatosis de tipo 1 que habÃa provocado el crecimiento de un tumor hasta alcanzar los 13 kilos de peso.

A la exigencia tÃ©cnica de esta cirugÃa, por la deformaciÃ³n facial y esquelÃ©tica, se sumaba la complejidad de que el paciente presentaba un tamaÃ±o y capacidad pulmonar menores.

La singularidad de este caso se ha expuesta hoy viernes en rueda de prensa por Cavadas junto con Ãngel Ayuso, director gerente de FundaciÃ³n Vithas y director cientÃfico corporativo de Vithas; JosÃ© Luis Rey PÃ³rtoles, gerente del Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, y Pedro RollÃ¡n, director mÃ©dico de Vithas Valencia 9 de Octubre. La cirugÃa se realizÃ³ gracias a una acciÃ³n solidaria conjunta de la FundaciÃ³n Cavadas, la FundaciÃ³n Vithas y el Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre.

â€œAli [el paciente Ali Amnad Rifi ] es, con diferencia, la neurofibromatosis mÃ¡s grande que hemos visto en la vida. Lo complicado es controlar las cirugÃas, ya que se trata de un tumor que puede sangrar mucho al extirparlo, por ello es fundamental dosificar las intervenciones; controlando la anestesia y las labores de reanimaciÃ³n que requiere el paciente en cada momentoâ€, ha afirmado el cirujano plÃ¡stico Pedro Cavadas.

Pese a que se trata de una enfermedad genÃ©tica que no tiene cura, las intervenciones quirÃºrgicas practicadas han conseguido solventar los problemas que presentaba el paciente en su vida diaria, los cuales afectaban principalmente al sueÃ±o y a la visiÃ³n, devolviÃ©ndole asÃ la calidad de vida. â€œHemos conseguido el mejor resultado posible, teniendo en cuenta la complejidad del proceso al que le hemos sometido. Todos los que hemos participado le hemos dado Ali el regalo mÃ¡s grande que se podrÃa hacer en el mundo, una nueva vida. AdemÃ¡s, hemos demostrado cÃ³mo es posible conseguir cosas memorables a cambio de nadaâ€, ha asegurado Cavadas.

El viaje de este joven de 30 aÃ±os procedente de una aldea de Marruecos comenzÃ³ cuando una colaboradora marroquÃ de la FundaciÃ³n ADRA recibiÃ³ informaciÃ³n sobre el problema de salud que presentaba. Un dÃa lo encontrÃ³ por las calles de TÃ¡nger y tras hablar con Ã©l se dio cuenta de que se trataba de un caso que requerÃa de ayuda humanitaria. La precaria situaciÃ³n econÃ³mica del paciente y la realidad social de Marruecos dificultaban que Ali pudiera ser tratado en su lugar de origen.

AÃ±os de evoluciÃ³n y la falta total de asistencia sanitaria habÃan provocado que el tumor alcanzara un tamaÃ±o tal que se extendÃa desde el rostro hasta la cintura.

Fue en ese momento cuando el caso llega a manos de la FundaciÃ³n Pedro Cavadas, quien contacta con FundaciÃ³n Vithas para que el paciente pudiera ser intervenido en EspaÃ±a con el objetivo de mejorar su calidad de vida y brindarle un nuevo futuro.

â€œEn el mismo instante que conocimos el caso, decidimos iniciar todas las gestiones necesarias para que Ali Amnad Rifi pudiera recibir el mejor tratamiento quirÃºrgico posible, adecuado a su problema y con las mÃ¡ximas garantÃas. Le trasladamos las necesidades al gerente del Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, quien de inmediato aceptÃ³ que el paciente fuera intervenido en el centro, de manera totalmente altruistaâ€, ha asegurado el director gerente de FundaciÃ³n Vithas y director cientÃfico corporativo de Vithas, Ãngel Ayuso.

Por su parte, JosÃ© Luis Rey, director gerente del Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, ha manifestado que â€œnuestro hospital es hoy en dÃa un referente de la sanidad en el Ã¡rea quirÃºrgica de alta complejidad, lo que permite abordar casos tan complicados como el de Ali Amnad Rifi. SabÃamos que podÃamos contribuir a mejorar su calidad de vida y no lo dudamos ni un minutoâ€.

El tipo de tumor, su tamaÃ±o de 13 kilos y la dificultad de manejo anestÃ©sico lo convierten en uno de los casos mÃ¡s singulares que ha tratado el cirujano valenciano Off RedacciÃ³n CirugÃa PlÃ¡stica EstÃ©tica y Reparadora Off

Bidafarma: "El pronÃ³stico general de crecimiento del mercado en 2021 es del 1,2% y nos hemos propuesto superarlo"

Archivado: diciembre 18, 2020, 3:48pm UTC por manuelbustelo

Empresas manuelbustelo Vie, 18/12/2020 - 16:48 Balance anual Antonio PeÌrez Ostos, presidente de Bidafarma; Alfonso Pedrosa, periodista, y Antonio Mingorance, vicepresidente de Bidafarma, durante la charla-coloquio 'on line'.

Antonio PeÌrez Ostos, presidente de Bidafarma; Alfonso Pedrosa, periodista, y Antonio Mingorance, vicepresidente de Bidafarma, durante la charla-coloquio 'on line'.

La sede comercial deÂ Bidafarma en MÃ¡lagaÂ ha sido el escenario en el que se ha celebradoÂ Hablamos de la farmacia, una charla-coloquio on line donde el presidente de la cooperativa, Antonio PÃ©rez Ostos, y su vicepresidente, Antonio Mingorance GutiÃ©rrez, han analizado lo que ha supuesto el aÃ±o 2020, marcado por la crisis deÂ SARS-CoV-2, para la cooperativa y la farmacia;Â y han respondido a las dudas planteadas por los mÃ¡s 1.000 socios asistentes.

Durante sus intervenciones, presidente y vicepresidenteÂ han expuesto "la buena marcha econÃ³mica de la cooperativa", que a pesar de la crisis suscitada por la covid-19, ha alcanzado las metas marcadas por el Plan EstratÃ©gico que estÃ¡ llevando a cabo Bidafarma, y que continuarÃ¡ en 2021, permitiendo la consolidaciÃ³n de resultados y el abordaje de sus objetivos de crecimiento.

En declaraciones a este periÃ³dico, desde la distribuidora han destacado queÂ 2020 "ha sido un aÃ±o complicado", ya que se han producidoÂ "tensiones en los productos relacionados con la covid y se ha visto alterada la demanda en ciertos medicamentos". En lo que respecta a ventas, han seÃ±aladoÂ que la cooperativaÂ "vaÂ a terminar el ejercicio 2020 con un incremento del PVL del 1,87% y una cuota de mercado superior al 21,7%â€.

"Respecto aÂ 2021, el pronÃ³stico general de crecimiento del mercado es del 1,2% y nos hemos propuesto superarlo. Mejoraremos nuestros procesos en tÃ©rminos de eficiencia en lÃnea con lo marcado con nuestro Plan EstratÃ©gicoâ€, han aÃ±adidoÂ desde Bidafarma.

Abordaje de la actualidad

Durante la celebraciÃ³n del coloquio on lineÂ se han abordadoÂ diferentes cuestiones de actualidad, como la gestiÃ³n de la pandemia por parte de la cooperativa, la repercusiÃ³n de la covid-19 en las oficinas de farmacia, el ofrecimiento de la capacidad logÃstica de Bidafarma a las diferentes instituciones sanitarias nacionales y autonÃ³micas para colaborar en la distribuciÃ³n de la vacuna contra el coronavirusÂ o la sombra de la instauraciÃ³n de nuevas subastas de medicamentos por parte del Gobierno de AndalucÃa.

Con respecto a la posible instauraciÃ³n de la subasta de medicamentos de nuevo en AndalucÃa, Bidafarma, a travÃ©s de sus dirigentes, se ha mostrado radicalmente en contra. PÃ©rez Ostos ha apostilladoÂ que â€œBidafarma, por desgracia, no puede evitar las subastas y que por supuesto la cooperativa no va a hacer ni apoyar nada que vaya en contra de la farmaciaâ€. Por su parte Antonio Mingorance, ha aÃ±adidoÂ que â€œes impensable que algÃºn farmacÃ©utico pueda estar a favor de las subastasâ€.

Junto a esto, los mÃ¡ximos responsables de Bidafarma resaltaron el compromiso asumido por la cooperativa en las circunstancias excepcionales de la pandemia para garantizar el suministro a las farmacias, y por tanto, el acceso al medicamento por parte de la poblaciÃ³n. Ambos han recordado que la farmacia "ha sido el Ãºnico establecimiento sanitario abierto durante el confinamiento, y que Bidafarma se puso a disposiciÃ³n de las autoridades e instituciones sanitarias, tanto nacionales como autonÃ³micas, para ofrecer toda su capacidad logÃstica". De este modo, la cooperativa ha colaborado con diferentes organismos para realizar la distribuciÃ³n de material sanitario como mascarillas, o transportar los medicamentos deÂ dispensaciÃ³n hospitalaria a farmacias y domicilios de pacientes de alto riesgo, evitÃ¡ndoles desplazamientos.

DistribuciÃ³n de la vacuna contraÂ la covid

Los mÃ¡ximos dirigentes de la cooperativa tambiÃ©n han seÃ±alado, conÂ respecto a la distribuciÃ³n de la vacuna contra la covid-19, que Bidafarma ha ofrecido su colaboraciÃ³n a las autoridades sanitarias de las diferentes comunidades autÃ³nomas donde opera. AsÃ, PÃ©rez Ostos ha querido recordar que â€œal ser cooperativa, Bidafarma lleva implÃcita una responsabilidad social, no con las administraciones, sino con la poblaciÃ³n en generalâ€. El presidente de Bidafarma ha puestoÂ de manifiesto que â€œla vacuna es un medicamento, por lo tanto, quiÃ©n mejor que la distribuciÃ³n farmacÃ©utica para el transporte de la misma, ya que contamos con toda la infraestructura necesaria para trasladarla.â€

Por su parte, Mingorance ha destacadoÂ â€œel hito que supone que las administraciones confÃen en Bidafarma para distribuir la vacuna, siendo la Ãºnica cooperativa de distribuciÃ³n farmacÃ©utica que se encargue de hacerlo en Europa. Hecho que sirve para que la profesiÃ³n farmacÃ©utica se sienta especialmente orgullosaâ€, en referencia al convenio suscrito por la cooperativa con la Junta de AndalucÃa para distribuir gratuitamente la vacuna en los centros identificados por elÂ Gobierno regional.

La cooperativa "vaÂ a terminar el ejercicio 2020 con un incremento del PVL del 1,87% y una cuota de mercado superior al 21,7%". Off Manuel F. Bustelo ProfesiÃ³n Empresas Empresas Off

Las comorbilidades aparecen antes y acentÃºan el envejecimiento de pacientes VIH positivos

Archivado: diciembre 18, 2020, 2:48pm UTC por cristinareal

Empresas cristinareal Vie, 18/12/2020 - 15:48 FormaciÃ³n 'on line' de Seisida y Gilead

La edad de las personas con VIH es cada vez mÃ¡s elevada, lo que permite conocer mejor las consecuencias tanto de la infecciÃ³n como del tratamiento.

Este 2020 hay una pandemia que ha ocupado todos los titulares, la covid-19. Sin embargo, hay otra gran olvidada que se dio a conocer hace ya 40 aÃ±os y que aÃºn no ha desaparecido, la infecciÃ³n por VIH y la enfermedad que provoca si no se controla, el sÃndrome de inmunodeficiencia adquirida. A principios de los aÃ±os 80, los calificativos que acompaÃ±aban a esta infecciÃ³n eran pesimistas: imbatible, fatal,... El pronÃ³stico a corto plazo era malo y no habÃa tratamiento. Esta pandemia, con mÃ¡s de 35 millones de muertes a sus espaldas, en la actualidad ha cambiado y se ha convertido en una patologÃa crÃ³nica. El hÃ©roe de esta batalla es el tratamiento antirretroviral (TAR), que ha equiparado la esperanza de vida de las personas infectadas con VIH con la de las no infectadas.

La asignatura pendiente es la calidad de vida de estos pacientes y conscientes de ello, Seisida y Gilead han puesto en marcha un programa de formaciÃ³n on line, VIH ES 2.0: Ir mÃ¡s allÃ¡ de la indetectabilidad, que ha celebrado esta semana su segundo ciclo centrado en las Enfermedades concomitantes en el VIH.

â€œLa infecciÃ³n de VIH, si estÃ¡s en tratamiento, no implica un riesgo de muerte a medio ni corto plazoâ€, ha recordado Juanse HernÃ¡ndez, activista del Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (GTT-VIH). AcompaÃ±ado de MarÃa JosÃ© Galindo, presidenta de Seisida y Eugenia Negredo, especialista del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona (Barcelona), han aprovechado esta formaciÃ³n para presentar datos sobre las comorbilidades en los pacientes que viven con VIH.

â€œLa finalidad de esta formaciÃ³n es enriquecer las consultas y mejorar la calidad de vida del pacienteâ€, han aclarado al comenzar la sesiÃ³n. â€œSi hablamos de ir mÃ¡s allÃ¡ de la indetectabilidad, hablamos del manejo de las comorbilidades. La supervivencia que facilitan los tratamientos estÃ¡ permitiendo que la edad de las personas con VIH sea cada vez mÃ¡s elevada, lo que permite conocer mejor las consecuencias tanto de la infecciÃ³n como del tratamientoâ€, ha destacado Negredo.

Comorbilidades

El aumento de edad en los pacientes va asociado a un aumento de comorbilidades. PatologÃas como el deterioro neurocognitivo, enfermedades cardiovasculares, diabetes, hipertensiÃ³n, osteoporosis o algunos cÃ¡nceres.

â€œEl propio virus y algunos tratamientos antirretrovirales pueden tener un impacto negativo sobre determinados valores bÃ¡sicos que intervienen en el envejecimiento como el acortamiento de los telÃ³meros o la disfunciÃ³n de las mitocondriasâ€, ha subrayado la especialista del Hospital Germas Trias i Pujol de Badalona.

â€œEl nÃºmero de personas que tienen una, dos o mÃ¡s comorbilidades, va aumentando a lo largo de los aÃ±os, al igual que tambiÃ©n hemos observado que esta condiciÃ³n estÃ¡ creciendo mÃ¡s en la poblaciÃ³n infectada por VIH. TambiÃ©n, en su caso, las comorbilidades aparecen antes, dÃ¡ndose un envejecimiento acentuado y/o aceleradoâ€, ha aÃ±adido Negredo

En concreto, Negredo ha expuesto la experiencia en su centro con una corte de 250 pacientes y 125 controles. Algunas de las patologÃas detectadas han sido la dislipemia, un aumento de casos de cÃ¡ncer, osteoporosis, alteraciones hepÃ¡ticas y sÃndromes geriÃ¡tricos. Englobados en estos Ãºltimos estarÃan la disfunciÃ³n sexual (impotencia o disminuciÃ³n de la libido), pÃ©rdida de oÃdo, alteraciones en el sueÃ±o y riesgo de caÃdas. Para afrontar esta situaciÃ³n, aconseja tratar de forma correcta los factores de riesgo cardiovascular, recomendando una dieta saludable y la prÃ¡ctica frecuente de ejercicio.

Polifarmacia

Otra de las consecuencias seÃ±aladas durante la sesiÃ³n ha sido la de la polifarmacia. Al aumentar el nÃºmero de comorbilidades en los pacientes infectados por VIH, el nÃºmero de fÃ¡rmacos que tiene que consumir, ademÃ¡s de los antirretrovirales, es mayor.

â€œEl 44% de nuestros pacientes toma cinco o mÃ¡s fÃ¡rmacos aparte de los antirretrovirales, en comparaciÃ³n al 14% de los pacientes control. AdemÃ¡s, mÃ¡s de un tercio de los que superan los 50 aÃ±os, reciben cinco fÃ¡rmacos o mÃ¡sâ€, ha explicado Negredo.

Los errores de prescripciÃ³n son parte del problema de polifarmacia. SegÃºn seÃ±alan los expertos, en ocasiones, los fÃ¡rmacos para tratar las comorbilidades estÃ¡n prescritos por mÃ©dicos distintos, lo que complica una evaluaciÃ³n global del tratamiento del paciente. â€œEsto hace que se suministren fÃ¡rmacos que no deberÃan de suministrarse o que no se recomienden vacunas como la neumocÃ³cica o suplementos de vitaminasâ€, ha aclarado Negredo.

Reducir la inflamaciÃ³n

Desde el ciclo recomiendan iniciar el tratamiento antirretroviral lo antes posible y mantenerlo sin interrupciones. â€œEs indispensable para reducir la inflamaciÃ³n sistÃ©mica que interviene en el desarrollo de algunas comorbilidadesâ€, ha destacado la especialista del Hospital Germas Trias i Pujol de Badalona. â€œEl uso de antirretrovirales menos tÃ³xicos tambiÃ©n ayuda a disminuir la prevalencia de algunas de las comorbilidadesâ€, ha aÃ±adido.

Por su parte, HernÃ¡ndez ha seÃ±alado que es preciso redefinir el concepto de salud en el contexto de la pandemia de la Covid-19. â€œEs necesario incorporar una visiÃ³n holÃstica, donde se integren Ã¡reas tan significativas como la fÃsica, la mental y la social de los pacientes y su entornoâ€, ha destacado el activista del GTT-VIH.

Las enfermedades concomitantes en VIH han centrado el segundo ciclo del programa de formaciÃ³n 'on line' llamado 'VIH ES 2.0: Ir mÃ¡s allÃ¡ de la indetectabilidad'. Off Raquel DÃaz Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

El Supremo abre la vÃa para reclamar penas de cÃ¡rcel por la gestiÃ³n de la pandemia

Archivado: diciembre 18, 2020, 2:45pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Vie, 18/12/2020 - 15:45 VÃa Penal

Voluntarios del cuerpo local de bomberos en labores de desinfecciÃ³n. Residencia Nuestra SeÃ±ora de las Mercedes de El Royo (Soria). Foto: MSF

Voluntarios del cuerpo local de bomberos en labores de desinfecciÃ³n en una residencia.(Foto: MSF)

La Sala II del Tribunal Supremo ha acordado la inadmisiÃ³n a trÃ¡mite de 20 querellas y 30 denuncias presentadas en los Ãºltimos meses por distintos sindicatos, asociaciones, organizaciones profesionales del Ã¡mbito de la sanidad y de las Fuerzas de Seguridad, familiares de vÃctimas del coronavirus y un partido polÃtico (Vox) contra el Gobierno por su gestiÃ³n durante la crisis de la Covid-19, al considerar que no estÃ¡ debidamente justificada la autorÃa de los hechos punibles atribuidos a los miembros del Ejecutivo.

"Esas investigaciones por los juzgados ordinarios deben incidir en las muertes en residencias de la tercera edad"

El Supremo acuerda, no obstante, deducir testimonio de esas querellas y denuncias y remitirlas al Juzgado decano de los Juzgados de Madrid para que se incoen las causas penales que correspondan, o se acumulen a las que ya estÃ©n siendo o hayan sido objeto de tramitaciÃ³n. En especial, segÃºn explica el auto, esas investigaciones por los juzgados ordinarios deben incidir en las muertes en residencias de la tercera edad, en la eventual omisiÃ³n de las medidas de seguridad que se brindaron a los profesionales sanitarios o a los policÃas, y a una posible malversaciÃ³n de fondos pÃºblicos en la contrataciÃ³n de materiales fallidos o fraudulentos para combatir la pandemia.

Los magistrados seÃ±alan que cuando las diligencias que practiquen esos juzgados evidencien la existencia de indicios de responsabilidad contra algÃºn aforado, serÃ¡ el momento de que el juez de instrucciÃ³n, en su caso, eleve una exposiciÃ³n razonada sobre ellos al Supremo.

ValoraciÃ³n del auto

"Del auto del TS lo primero que se deduce es la enorme indignaciÃ³n habida en sectores muy diferentes de la poblaciÃ³n por la gestiÃ³n que todas las Administraciones PÃºblicas han hecho de la pandemia y,Â al mismo tiempo, la falta de criterio con la que muchas denuncias y querellas se han formulado, y la inadecuaciÃ³n con la que algunos juzgados remitieron diversas diligencias a la Sala IIÂ del Tribunal Supremo", apunta Javier Ãlvarez, catedrÃ¡tico de Derecho Penal de la Universidad Carlos III.Â

"La Sala IIÂ pone de manifiesto que la responsabilidad penal no depende de la indignaciÃ³n colectiva por una tragedia"

Efectivamente, elÂ auto analiza pormenorizadamente cada uno de los delitos atribuidos en las querellas y denuncias, como el de homicidio y lesiones imprudentes; delito contra el derecho de los trabajadores; prevaricaciÃ³n y malversaciÃ³n de caudales pÃºblicos. En este sentido, varias de las querellas y denuncias imputan al presidente del Gobierno, vicepresidentes y ministros porÂ delitos de homicidio y lesiones por imprudencia grave, amparÃ¡ndose en la inacciÃ³n y mala gestiÃ³n ante de la Covid-19 que habrÃa provocado, segÃºn los querellantes,Â gran nÃºmero de fallecidos y lesionados.

Pues bien, en el sentido que apunta Ãlvarez, el auto argumenta que se impone demostrarÂ que entre las acciones u omisiones â€“ infracciÃ³n del deber- y el resultado mortal o lesivo existiÃ³ una concreta, precisaÂ e inequÃvoca relaciÃ³n de causalidad. Esta relaciÃ³n de causalidad, aÃ±ade la Sala, no puede construirse en tÃ©rminos genÃ©ricos difusos.

Responsabilidad en el Ã¡mbito penalÂ

"La Sala IIÂ pone de manifiesto que la responsabilidad penal no depende de la indignaciÃ³n colectiva por una tragedia ni del desacuerdo con las decisiones de las Administraciones, y que para todo ello hay otras instancias a las que acudir. Para exigir responsabilidad penal hay que probar: 1)Â La vinculaciÃ³n causal de concretas personas con unos ciertos resultados, no bastando afirmaciones genÃ©ricas ni suposiciones. 2)Â Determinar exactamente los concretos individuos que serÃan personalmente responsables de cada particular hecho. 3)Â El responsable polÃtico, y por ese sÃ³lo hecho, no es responsable penal", dice el experto.

En definitiva, el catedrÃ¡tico de Derecho Penal, apunta que "la Sala IIÂ no cierra el camino a ninguna investigaciÃ³n ligada con la Covid-19, incluso induce a ellas, pero en el marco de las exigencias procesales y penales marcadas por nuestro Ordenamiento. A partir de ahora, los Jueces de InstrucciÃ³n tienen la palabraâ€¦mientras la FiscalÃa General del Estado sigue desaparecida en relaciÃ³n a algo que va mucho mÃ¡s allÃ¡ de unos miles de muertos".

Las querellas imputan tambiÃ©n a los aforados los delitos contra los derechos de los trabajadores de los artÃculosÂ 316 y 317 del CÃ³digo Penal, por no haber facilitado a los integrantes de los Cuerpos y fuerzas de Seguridad del Estado y al personal sanitario, los medios y equipos de protecciÃ³n necesarios para el ejercicio de su actividad, poniendo asÃ en grave riesgo su vida e integridad fÃsica.

Investigar la falta de EPIs

A diferencia de la imputaciÃ³n de delitos de homicidio que centraba la responsabilidad en el resultado, en este caso se trata de una conducta omisiva generadora de un riesgo para los trabajadores. La Sala explica que el delito sanciona a los sujetos que estÃ¡n â€œlegalmente obligadosâ€ a dispensar esa protecciÃ³n, y en el caso de la AdministraciÃ³n pÃºblica es una organizaciÃ³n compleja que se rige por los principios de eficacia, jerarquÃa, descentralizaciÃ³n, desconcentraciÃ³n y coordinaciÃ³n.

El texto dice: "Esa jerarquizaciÃ³n puede conducir a la paradoja de que cuanto mÃ¡s relevante sea la capacidad de decisiÃ³n, mÃ¡s lejano se encuentra el responsable respecto de las acciones u omisiones llevadas a cabo por los Ãºltimos eslabones de la cadena de mando (â€¦) aquellos que ocupan el puesto mÃ¡s alto de la estructura jerÃ¡rquica de la AdministraciÃ³n, por este mero hecho, no pueden ser considerados responsablesÂ in integrumÂ de todas y cada una de las conductas ejecutadas por otros y que han podido generar o incrementar el riesgo para la vida o la salud de los trabajadores o funcionarios. Su posiciÃ³n no les convierte en Â«garantesÂ» de todas las actuaciones que tengan lugar en el Ã¡mbito de la AdministraciÃ³n en el que ejerzan sus competencias. Ninguna interpretaciÃ³n de las normas reguladoras de su funcionamiento puede conducir a dicha conclusiÃ³n, y, mucho menos, a la aplicaciÃ³n de un tipo penal, que no se puede amparar responsabilidades objetivas".

Por lo tanto, la investigaciÃ³n de los juzgados deberÃ¡ extenderse tambiÃ©n, segÃºn expone el auto, al posible delito contra los derechos de los trabajadores, por la omisiÃ³n de material de protecciÃ³n, o el servicio de material defectuoso, a policÃas, mÃ©dicos y sanitarios.

Pide mayor investigaciÃ³n de cada caso

Explica que, aunque las querellas no ponen de manifiesto indicios concretos que permitan conectar directamente a las personas aforadas con cada uno de los hechos generadores de su obligaciÃ³n de actuar, nada impide la apertura de una investigaciÃ³n jurisdiccional encaminada a determinar, en cada caso, "quiÃ©n era la autoridad legalmente obligada a prestar lo medios indispensables para que los trabajadores desempeÃ±aran su actividad conforma a las normas de seguridad".

Se impone, indica el auto, un conocimiento previo de la estructura de los Ministerios, las ConsejerÃas y los Centros de Salud -direcciÃ³n y gerencia- para determinar el espacio funcional reservado por la ley a cada uno de ellos. â€œSÃ³lo asÃ se estarÃ¡ en condiciones de conocer, con los efectos penales que de ello pueden derivarse, sobre quiÃ©n recaÃa, por su condiciÃ³n de garante, el deber de proporcionar esos instrumentos llamados a evitar el riesgo de contagio. Esa investigaciÃ³n permitirÃ¡ tambiÃ©n indagar, no ya la subsunciÃ³n de las conductas imputadas en el tipo objetivo -la infracciÃ³n del deber de actuar-, sino si las omisiones detectadas fueron el fruto de una conducta intencionada o negligente, colmando asÃ las exigencias del tipo subjetivoâ€.

Respecto a las querellas que imputan responsabilidades por los fallecimientos en residencias de ancianos, la Sala indica que no es ajena a la gravedad de lo ocurrido en estos centros, aunque, en relaciÃ³n a la responsabilidad de los aforados, explica que no es suficiente la mera atribuciÃ³n competencial de la gestiÃ³n al departamento, ministerio o consejerÃa dirigido por uno de los querellados para imputarles por estos hechos. â€Es necesario que existan datos objetivos que permitan imputar los concretos resultados lesivos producidos en cada caso y sobre cada persona afectada, lo que exige la evaluaciÃ³n, aunque sea provisional, de las circunstancias concretas en la que estos resultados se produjeron".

Â¿QuÃ© ocurriÃ³ en las residenciasÂ

Pero la Sala acuerda enviar a los juzgados de Madrid las denuncias y querellas por los fallecimientos de ancianos en residencias para investigar los hechos. Concreta que en los juzgados ordinarios deberÃ¡ esclarecerse si "esos fallecimientos estuvieron asociados a decisiones polÃticas, administrativas o de gestiÃ³n y si aquÃ©llas son susceptibles de reproche penal. HabrÃ¡ de indagarse tambiÃ©n el origen y la autorÃa de resoluciones prohibitivas que impidieron que esas personas fueran trasladadas a centros sanitarios, anticipando asÃ un prematuro estado de necesidad que, por su propia naturaleza, debÃa haber sido, siempre y en todo caso, un acto mÃ©dico. La instrucciÃ³n deberÃ¡ esclarecer si la excepcionalidad derivada de las circunstancias vividas durante la pandemia justificaba decisiones que impidieron a los enfermos de mayor edad recibir la atenciÃ³n mÃ©dica de la que eran merecedores y a la que, por supuesto, tenÃan derechoâ€.

El auto destaca, en cualquier caso, que existen otras formas de reparaciÃ³n al alcance de las vÃctimas en otros Ã³rdenes jurisdiccionales, como son el contencioso-administrativo, donde son indemnizables los daÃ±os ligados al funcionamiento anormal de un servicio pÃºblico, o el civil, por acciones u omisiones en que haya habido culpa o negligencia.

Una responsabilidad compartida

A lo largo del auto, el Supremo indica tambiÃ©n que no es discutible que la entrada en vigor del Estado de alarma supuso la creaciÃ³n de un nÃºcleo de poder que asumiÃ³ el mando para la toma de decisiones exigidas por la pandemia. "Pero tambiÃ©n debe quedar fuera de discusiÃ³n la existencia de preceptos que reconocÃan parcelas de poder a otras autoridades autonÃ³micas y locales para la Â«gestiÃ³n ordinaria de los servicios".

"La declaraciÃ³n del estado de alarma, como escenario constitucional de excepciÃ³n, proyecta sus efectos jurÃdicos en muy distintos Ã³rdenes, pero no subvierte las premisas sobre las que descansa la responsabilidad penal. El ejercicio de las competencias asumidas en esa situaciÃ³n de excepcionalidad, incluso cuando implica la adopciÃ³n de decisiones que ex anteÂ podÃan considerarse atinadas pero que ex postÂ se revelan ineficaces o contraproducentes, no convierte al responsable polÃtico en responsable penal. Afirmar lo contrario sÃ³lo puede contentar a quienes ven en el derecho penal un ciego e implacable instrumento retributivo, ajeno a los principios que legitiman el mÃ¡s grave reproche que puede hacer un Estado, el penalâ€.

El abogado experto en Derecho Sanitario, Carlos Sardinero, de Sardinero Abogados y colaborador de la AsociaciÃ³n El Defensor del Paciente, lleva el caso de alrededor de 300 reclamaciones por falta de atenciÃ³n sanitaria a ancianos de residencias durante la pandemia.

Tiene emprendido procedimientos judiciales en el Ã¡mbito penal y sobre esta cuestiÃ³n ha declarado a Diario MÃ©dico:Â "Creo queÂ el principal problema es que se estÃ¡n presentando querellas multitudinarias.Â Es decir, querellas y denuncias con un gran nÃºmero de afectados. Las personas se agrupan pensando que asÃ hacen mÃ¡s fuerza, pero no. Desde el principio he rechazado eso casos conjuntos, porque siempre he considerado que se debe valorar cÃ³mo viviÃ³ los Ãºltimos dÃas y por quÃ© muriÃ³ una persona concreta. Porque cuando tratasÂ de una manera anÃ³nima a una persona y su caso lo agrupas dentro de un conjuntoÂ noÂ empatizas.Â El juez no puede descender al caso concreto de cada uno de ellos. Se valora en grupo y se rechaza en grupo".Â

Los magistrados de la Sala Penal del Supremo remiten las actuaciones a los juzgados de instrucciÃ³n para que sean mÃ¡s detallistas en las investigaciones de cada caso. coronavirus Off S.Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Newsletter EnfermerÃa 20-12-2020

Archivado: diciembre 18, 2020, 2:35pm UTC por saradomingo

Newsletter EnfermerÃa 20-12-2020 saradomingo Vie, 18/12/2020 - 15:35

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Decanos de EnfermerÃa: aumentar las plazas en el Grado requiere mÃ¡s profesores y estructuras

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"La ayuda de la FundaciÃ³n "La Caixa" nos dio el impulso para convencer a un laboratorio"

Archivado: diciembre 17, 2020, 3:53pm UTC por carmenfernandez

InvestigaciÃ³n carmenfernandez Jue, 17/12/2020 - 16:53 Mecenazgo

Elisabeth Engel, del IBEC y UPC.

â€œTuvimos ayuda pÃºblica, pero lo bueno de la que nos concediÃ³ la FundaciÃ³n â€œLa Caixaâ€ es que la cantidad estÃ¡ muy bien y tambiÃ©n la evaluaciÃ³n a la que te somete, desde el punto de vista mÃ©dico y econÃ³mico, y el apoyo profesional que te da para guiarteâ€, dice Elisabeth Engel, catedrÃ¡tica del Departamento de Materiales de la UniversidadÂ PolitÃ©cnica de CataluÃ±a (UPC) yÂ jefaÂ del Grupo de Terapias Regenerativas del Instituto de BioengenierÃa de CataluÃ±a (IBEC), cuyo equipoÂ se beneficiÃ³ de la primera promociÃ³n de programaÂ CaixaImpulse. Lo explica a Diario MÃ©dico coincidiendo con el anuncio hoy, por parte de la fundaciÃ³n, de la apertura de la nueva convocatoria de CaixaImpulse Consolidate, una nueva lÃnea dentro del programa CaixaImpulse destinada a impulsar proyectos de innovaciÃ³n maduros hacia etapas de desarrollo mÃ¡s cercanas al mercado.

CaixaImpulse, en sus dos modalidadesÂ -Validate, para proyectos en estados mÃ¡s incipientes, y Consolidate, para proyectos mÃ¡s maduros -, es el primer programa integral en EspaÃ±a para la transferencia de activos procedentes de la investigaciÃ³n mediante acuerdos de licencia o mediante la creaciÃ³n de empresas biotecnolÃ³gicas. CaixaImpulse Validate se puso en marcha en 2015Â y desde entonces ha seleccionado 131 proyectos. De estos, 24 han podido constituirse como empresas, uno de ellos ha cerrado un acuerdo de licenciaÂ y otro se ha convertido en una plataforma de servicios en un centro de investigaciÃ³n.

Engel diceÂ queÂ esta ayuda les permitiÃ³ llegar a patentar, proteger el conocimiento y realizar ensayos experimentales (preclÃnicos) de lo que finalmente serÃ¡ una crema para Ãºlceras de presiÃ³n: Dermoglass. â€œFinanciarlo por parte de la universidad serÃa insostenible porque los productos mÃ©dicos son muy caros y la ayuda de la FundaciÃ³n â€œLa Caixaâ€ nos dio el impulso para preparar el dosier y convencer al laboratorio ERN, al que llegamos a un acuerdo de licencia yÂ con el que ya estamos codesarrollando el producto finalâ€, apunta la cientÃfica.

Ese productos se basa en unas partÃculas que al degradarse liberan oxÃgeno y nutrientes a la piel crÃ³nicamente ulcerada de personas encamadas o en silla de ruedas, que de esa formaÂ lograÂ regenerarse. Ya disponen de un prototipo de apÃ³sito pero ahora quieren lograr una crema, algo que prevÃ©n paraÂ antes de dos aÃ±os.

"Para poder atraer inversiÃ³n privada"

SegÃºn ha informado hoy la FundaciÃ³n â€œLa Caixaâ€, CaixaImpulse â€œcubre la necesidad de dar apoyo a aquellos proyectos biomÃ©dicos que, aun estando en una fase avanzada de desarrollo, necesitan seguir valorizando sus activos para poder atraer inversiÃ³n privada y lograr acercarse a su comercializaciÃ³n. De ahÃ surgiÃ³, en 2019, CaixaImpulse Consolidate, con la colaboraciÃ³n de la fundaciÃ³n y de Caixa Capital Risc, en el que ambas instituciones ponen su experiencia en los Ã¡mbitos de la investigaciÃ³n, la creaciÃ³n, el desarrollo y la inversiÃ³n en empresas en fases iniciales al servicio de un objetivo compartido: la transferencia de los resultados de la investigaciÃ³n a la sociedadâ€.

A esta nueva convocatoria, aÃ±ade la entidad,Â â€œpueden presentarse proyectos del Ã¡mbito de las ciencias de la vida y de la salud pertenecientes a centros de investigaciÃ³n espaÃ±oles y portugueses que muestren un plan de desarrollo definido y una estrategia de protecciÃ³n intelectual sÃ³lida. La convocatoria estarÃ¡ abierta de forma permanente y en marzo de 2021 se establecerÃ¡ un primer corte para evaluar las primeras propuestasâ€.

El programa ofrece una ayuda de hasta 300.000 euros por proyecto, asÃ como un programa de acompaÃ±amiento especializado con acceso a mentores y expertos. Los interesados en participar en el programa pueden consultar las bases y presentar sus propuestas a travÃ©s de la pÃ¡gina www.caixaimpulse.com.

Elisabeth Engel, del IBEC y UPC, relata su experiencia con CaixaImpulse, del que hoy se ha abierto una nueva convocatoria para proyectos de innovaciÃ³n maduros. On C.F. Barcelona ProfesiÃ³n Off

SerafÃn Romero: "Ahora nos toca velar para que la objeciÃ³n a la eutanasia no se regule"

Archivado: diciembre 17, 2020, 3:00pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Jue, 17/12/2020 - 16:00 El Congreso vota a favor de la ley

Homenaje de los representantes de la profesiÃ³n a los 80 mÃ©dicos fallecidos en el ejercicio de su profesiÃ³n durante la pandemia.

El mismo dÃa que la profesiÃ³n mÃ©dica rindeÂ homenaje a los 80 facultativos que han fallecido durante esta pandemia desempeÃ±ando su labor, los diputados han dado su respaldo al informeÂ de la ComisiÃ³n de Justicia sobre la ley de eutanasia y dejan el texto listo para su votaciÃ³n en el Senado.

El mismo dÃa, este jueves 18, y tambiÃ©n casi en el mismo lugar. El homenaje a los facultativo se ha producido a la puerta de la sede que la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) tiene frente al Congreso de los Diputados y ha sido solo unas horas antes de que sus seÃ±orÃas resolvieran sobre la despenalizaciÃ³n de la eutanasia con 198 votos a favor, 138 en contra y dos abstenciones. Los votos en contra son del Partido Popular, Vox y UPN.Â

"Consideramos que una ley no puede describir que la eutanasia sea un acto mÃ©dico", dice SerafÃn Romero

La propuesta de ley orgÃ¡nica, que ha recibido esta tarde un impulso casi definitivoÂ no cuenta con el apoyo de los representantes de la profesiÃ³n mÃ©dica. Sin sorpresas, es de esperar que el texto supere la votaciÃ³n del Senado y, si no se introduce ninguna modificaciÃ³n, entrare en vigor tres meses despuÃ©s de su publicaciÃ³n en el BOE. De modo que la ley puede ser una realidad en primavera.Â

ObjeciÃ³n de conciencia

"La posiciÃ³n de la OMC y de la profesiÃ³n mÃ©dica ha sido muy clara. NosotrosÂ consideramos que una ley no puede describir que la eutanasia sea un acto mÃ©dico. No estÃ¡ en la esencia, ni en el ADN de la profesiÃ³n. Antes de plantear una ley de eutanasia, no hay que dejar a nadie atrÃ¡s, sin cuidados paliativos. Y hay miles y miles de personas que no recibenÂ cuidados paliativos. Esa es la esencia de la profesiÃ³n: cuidar cuandoÂ se puede, aliviar en la medida de lo posible y aliviar siempre. Por eso, hoy nos sentimos especialmenteÂ tristes como profesiÃ³n, porque entendemos que a travÃ©s de una ley el acto mÃ©dico se ha equiparado a la eutanasia y propiciar la muerte de un paciente se ha recogido en una ley", ha asegurado SerafÃn Romero, presidente de la OMC, en el acto de homenaje.

"Hoy nos sentimos especialmenteÂ tristes como profesiÃ³n, porque entendemos que a travÃ©s de una ley el acto mÃ©dico se ha equiparado a la eutanasia", dice SerafÃn Romero

En todo caso, SerafÃn, con la tramitaciÃ³n de la norma ya imparable, ha querido mirar hacia adelante: "Nos toca ahora un papel muy importante y es el de ser garantistas. Ya que hay una ley que va a salir. Nos toca ser garantistas con el propio mÃ©dico y un tema primordial paraÂ nosotros es el de la objeciÃ³n de conciencia. Vamos a velar para que la objeciÃ³n de conciencia no se regule, porque si se regula habrÃa que objetar ante la regulaciÃ³n, pues entendemos que es un tema individual y pedimos que se respete".Â

Pero RomeroÂ tambiÃ©n destaca laÂ labor garantista del mÃ©dicoÂ para que se cumpla la ley de cara a los pacientes. AsÃ, apunta que "es importante definir bien quiÃ©n es el mÃ©dico que empieza el trÃ¡mite, quÃ© mÃ©dicos van a participar, porque hay que dar alternativas ante un tema tan complejo como el de una persona que no desea seguir viviendo".Â

Sobre el respaldo de los mÃ©dicos a la norma, en relaciÃ³n a las encuestas de varios colegios que apoyaban la regulaciÃ³n de la eutanasia, Romero aclarÃ³Â que "hay un debate Ã©tico dentro de la profesiÃ³n", pero puntualizÃ³ que "el papel del Consejo General es hablar del papel del mÃ©dico".Â Â

Desde la vocalÃa de cuidados paliativos de la sociedad de primaria Semergen, Manuel MejÃas EstÃ©vez, se manifiesta en la misma direcciÃ³n, al seÃ±alar queÂ "la futura ley va a salir sin contar con el respaldo de la mayorÃa de la profesiÃ³n".

MejÃas apunta que con esta ley se da respuesta al 0,05 por ciento de los pacientes que en situaciÃ³n terminal piden la eutanasia, mientras se desatienden a la mayorÃa que estÃ¡n solicitando contar con unos buenos cuidados paliativos. SegÃºn MÃ©jÃas EstÃ©vez el proyecto deÂ ley de eutanasia "pone en jaque a la profesiÃ³n mÃ©dica" y complica la labor de los profesionales de atenciÃ³n primaria, entre otros.Â

El facultativo, que ademÃ¡s es miembros de la Sociedad EspaÃ±ola de Cuidados Paliativos (Secpal), apunta que la redacciÃ³n de la norma pone en evidencia "un profundo desconocimiento" de las necesidades y la realidad de los pacientes con una enfermedad terminal y de sus familiares.Â

En su razonamiento, el vocal de Semergen, contrapone en todo momento Cuidados Paliativos con eutanasia, porque considera que van unidos, "no se puede plantear una cuestiÃ³n sin la otra". En este sentido afirmÃ³ que "esta norma supone empezar la casa por el tejado y no tiene ninguna base cientÃfica".Â Â

Apoyo del Congreso

Mientras tanto,Â el ministro de Sanidad, Salvador Illa,Â ha aplaudido que este jueves se haya dado unÂ apoyo mayoritario del Congreso a la futura ley de eutanasia, que supone, ha afirmado, un avance en el reconocimiento de derechos "hacia una sociedad mÃ¡s humana y mÃ¡s justa".

"Como sociedad, no podemos permanecer impasibles ante el sufrimiento intolerable que padecen muchas personas. EspaÃ±a es una sociedad democrÃ¡tica lo suficientemente madura como para afrontar esta cuestiÃ³n", ha manifestado en el pleno antes de la votaciÃ³n del dictamen de la norma.

Illa, que ha prometido que el Ministerio trabajarÃ¡ para que el derecho a la eutanasia sea inmediatamente efectivo en el Sistema Nacional de Salud cuando la ley sea aprobada de forma definitiva, ha asegurado que se trata de un texto "moderno y garantista", que impone sentido comÃºn y humanidad en respuesta a una demanda trasversal de la mayor parte de la sociedad.

Tras recordar que los Ãºltimos sondeos muestran que el 80% de la sociedad apoya despenalizar esta prÃ¡ctica, ha considerado que hoy es un dÃa importante para las personas que sufren y para sus familias y ha dado las gracias a las organizaciones que desde hace muchos aÃ±os luchan por el derecho a una muerte digna.

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El Congreso de los Diputados vota a favor de la ley orgÃ¡nica que regula la eutanasia horas antes de que la profesiÃ³n mÃ©dica hiciera un homenaje a los 80 mÃ©dicos fallecidos en la pandemia. Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa Off

El confinamiento de la primera ola afectÃ³ especialmente a personas con deterioro cognitivo

Archivado: diciembre 17, 2020, 2:36pm UTC por carmenfernandez

NeurologÃa carmenfernandez Jue, 17/12/2020 - 15:36 Covid-19

Personas en un banco de una plaza de Hospitalet de Llobregat, en Barcelona.

El confinamiento decretado para parar la expansiÃ³n de la covid-19 a partir del 13 de marzo (primera ola) afectÃ³ especialmente a las personas con deterioro cognitivo, como revela un estudio publicado por la revista Frontiers in NeurologyÂ por mÃ©dicos del Servicio de NeurologÃa del Hospital del Mar e investigadores del Grupo de investigaciÃ³n en Neurofuncionalidad y Lenguaje del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones MÃ©dicas (IMIM-Hospital del Mar). En sus conclusiones cifran en 6 de cada 10 pacientes analizados los que sufrieronÂ un empeoramiento de su situaciÃ³n previa a la pandemia, segÃºn sus cuidadores.

El trabajo siguiÃ³ a 60 pacientes del Servicio de NeurologÃa, con una edad media de 75 aÃ±os, y a sus cuidadores. A travÃ©s de una encuesta telefÃ³nica, se midieron los cambios funcionales y neuropsiquiÃ¡tricos sufridos por los pacientes, asÃ como la sobrecarga de los cuidadores a causa de las restricciones provocadas por la pandemia. Se analizÃ³ su adaptaciÃ³n al confinamiento y a las medidas de seguridad, posibles cambios de lugar de residencia, el apoyo mÃ©dico recibido, caÃdas, interrupciÃ³n de programas de estimulaciÃ³n cognitiva o pÃ©rdida de rutinas diarias.

25 pacientes (42%) tenÃan diagnÃ³stico de enfermedad de Alzheimer en fase de demencia y 15 (25%), deterioro cognitivo leve. El resto sufrÃan diferentes tipos de demencia. Solo 6 se infectaron con el coronavirus SARS-CoV-2.

Los resultados, segÃºn Aida FernÃ¡ndez-Lebrero, mÃ©dica adjunta del Servicio de NeurologÃa, investigadora del IMIM y segunda firmante del estudio, apuntan que â€œa pesar de que tambiÃ©n puede haber un deterioro cognitivo, los sÃntomas neuropsiquiÃ¡tricos se han visto claramente agravados. En nuestro estudio, hemos encontrado motivos para creer que el confinamiento ha empeorado significativamente esta esfera globalmente, pero todavÃa mÃ¡s en materias como la depresiÃ³n, la ansiedad, la agitaciÃ³n y la pÃ©rdida de apetitoâ€.

AfectaciÃ³n tambiÃ©n a los cuidadores

SegÃºn la percepciÃ³n de los cuidadores, en el 60% de los casos, los pacientes vieron cÃ³mo empeoraba su deterioro cognitivo. 7 de cada 10 enfermos abandonaron sus actividades diarias. El 43% dejaron de ir a reuniones sociales, como centros de dÃa, y el 28% dejÃ³ de recibir estimulaciÃ³n cognitiva en centros especializados, ya que cerraron. AdemÃ¡s, el 42% dejÃ³ de ir a hacer actividad fÃsica, cuando antes del confinamiento iban al gimnasio o salÃan a pasear. 2 de cada 10 dejaron de ir a comprar y el 31%, de visitar a familiares como hacÃan antes de las restricciones.

Durante el confinamiento, el 15% de los pacientes sufriÃ³ episodios de delirio y el 13% un aumento del nÃºmero de caÃdas (en el 62% de los casos en personas con demencia moderada, seguramente a causa de un control mÃ¡s cercano de los cuidadores en los casos de demencia mÃ¡s avanzada o por una escasa movilidad).

â€œEl hecho que nuestros pacientes desarrollasen mÃ¡s sÃntomas afectivos que psicÃ³ticos durante el confinamiento, refleja la situaciÃ³n de soledad que tuvieron que afrontar. La pÃ©rdida de recursos, reuniones sociales y seguimiento institucional les debÃa hacer sentir abandonadosâ€, explicaÂ Ainara Barguilla, mÃ©dica residente del Servicio de NeurologÃa del Hospital del Mar y coautora principal del estudio.

Los cuidadores percibieron un incremento de la carga de trabajo y del estrÃ©s en un 41% de los casos, independientemente del nivel de demencia del paciente. 7 de ellos (11% del total) indicaron agotamiento, sobre todo en personas a cargo de enfermos con niveles avanzados de demencia.

En relaciÃ³n con los cuidados mÃ©dicos, el 16% de las familias afirmÃ³ haber sufrido problemas para acceder a ellos. 2 de cada 3 recibieron asistencia telefÃ³nica y en un 21% de los casos se produjeron cambios en el tratamiento psicofarmacolÃ³gico durante el confinamiento.

â€œLos pacientes que sufren una enfermedad neurodegenerativa son especialmente vulnerables a infecciones y cambios en sus rutinas. De hecho, el aislamiento social se vincula a un peor pronÃ³sticoâ€, destaca Albert Puig-Pijoan, mÃ©dico adjunto del Servicio de NeurologÃa, investigador del IMIM y uno de los coautores principales del trabajo.

Los resultados del estudio demuestran que â€œnecesitamos llegar a los pacientes y a sus cuidadores y desarrollar estrategias adecuadas para reforzar y adaptar la atenciÃ³n sanitaria y el apoyo social que recibenâ€, remarca el Dr. Puig-Pijoan.

Hospital del Mar e IMIM de Barcelona cifran en 6 de cada 10 pacientes los que sufrieronÂ un empeoramiento de su situaciÃ³n previa a la pandemia. coronavirus On RedacciÃ³n. Barcelona ProfesiÃ³n Off

Enlace permanente para 'Satse Madrid denuncia ante la InspecciÃ³n de Trabajo "las graves carencias en materia de Salud Laboral" del Hospital Isabel Zendal'

Satse Madrid denuncia ante la InspecciÃ³n de Trabajo "las graves carencias en materia de Salud Laboral" del Hospital Isabel Zendal

Archivado: diciembre 17, 2020, 12:47pm UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Jue, 17/12/2020 - 13:47 RRHH y salud Laboral

Hospital Isabel Zendal (Madrid).

El Hospital Enfermera Isabel Zendal no deberÃa haberse abierto,Â segÃºn Satse Madrid, que ha interpuesto una denuncia ante la InspecciÃ³n de Trabajo en la que reclama al Servicio MadrileÃ±o de Salud (Sermas) conocer quÃ© medidas, en materia de prevenciÃ³n de riesgos laborales, se estÃ¡ aplicando en dicho centro asistencial.

Fuentes de la ConsejerÃa de Sanidad, sin embargo, han explicado a este periÃ³dico que el equipo de prevenciÃ³n del Hospital Enfermera Isabel ZendalÂ "estÃ¡ montado y plenamente operativo", y que son dos personas dedicadas exclusivamente a riesgos laborales y que cuentan con el apoyo del Servicio de PrevenciÃ³n del Hospital Puerta de Hierro.

Esta denuncia se suma al requerimiento (acciÃ³n previa a la demanda ante los Tribunales de Justicia) interpuesto por el sindicato tras comenzar los traslados forzosos de trabajadores

En Satse Madrid, no obstante, saben que este hospital cuenta conÂ un tÃ©cnicoÂ y mÃ©dico especialista en prevenciÃ³n de riesgos laborales, "pero ello no significa que se cumplan las medidas y documentaciÃ³n pertinente que tiene que tener un centro hospitalario antes de abrir", asegura JesÃºs GarcÃa, portavoz de Satse Madrid.

Â¿Hay un plan de emergencias?

Desde Satse Madrid insisten en que, dada la especial idiosincrasia de este centro, deberÃa de haberse confeccionado y puesto a disposiciÃ³n de los trabajadores todos los mecanismos para garantizar un eficiente plan de emergencias, un plan de autoprotecciÃ³n, una evaluaciÃ³n de riesgos, un protocolo de acoso y una representaciÃ³n de los trabajadores en materia de prevenciÃ³n.

Fuentes de la ConsejerÃa de Sanidad indican que "el equipo de prevenciÃ³n estÃ¡ montado y plenamente operativo"

"Todos estos puntos o se incumplen directamente o se desconocen, ya que nadie de la AdministraciÃ³n regional lo ha comunicado a los representantes de los trabajadores a pesar de estar obligados, por ley, a hacerlo", indica el sindicato.

SegÃºn fuentes de la ConsejerÃa, el equipo de prevenciÃ³n "estÃ¡ montado y plenamente operativo", y explica que cuenta con el apoyo del Servicio de PrevenciÃ³n del Hospital Puerta de Hierro. coronavirus Off Alicia Serrano Off

Arranca el cribado de casos covid-19 en farmacias de Barcelona

Archivado: diciembre 17, 2020, 11:37am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Jue, 17/12/2020 - 12:37 Con PCR de saliva

FarmacÃ©utico con mascarilla atendiendo a un ciudadano.

La Agencia de Salud PÃºblica de CataluÃ±a,Â con la colaboraciÃ³n del Consejo de COF de CataluÃ±a, el COF de Barcelona y los hospitales ClÃnico y San Juan de Dios, ha puesto en marcha un programa piloto de cribado de la covid-19 en las farmacias del distrito de Les Corts, de Barcelona, con el fin de cortar las cadenas de transmisiÃ³n de personas asintomÃ¡ticas y frenar los contagios.

SerÃ¡ gratuito para la poblaciÃ³n y serÃ¡n 50 las farmacias previamente formadas encargadas de entregar los kits PCR de automuestra de saliva a personas de entre 30 y 59 aÃ±os. QuedarÃ¡n excluidas las que hayan pasado la covid-19, tengan sÃntomas, sean contactos estrechos o estÃ©n pendientes del resultado de una PCR.

Para llevarlo a cabo se seguirÃ¡ el mismo modelo del Programa de detecciÃ³n precoz de cÃ¡ncer de colon y recto. AsÃ, como ha explicado a CF ayer se enviÃ³ una carta o SMS a alrededor de 32.600 personas para que participen de forma escalonada en este programa. Si deciden hacerse la prueba, los interesados podrÃ¡n dirigirse a cualquiera de las farmacias adscritas al piloto para recoger el kit de saliva. El farmacÃ©utico, que ha realizado una formaciÃ³n especÃfica, darÃ¡ las instrucciones necesarias al usuario para que pueda tomarse la muestra correctamente en su casa, que lo tendrÃ¡ que devolver a la farmacia donde lo ha recogido antes de las 12 h del mediodÃa del dÃa siguiente. Finalmente, cuando la farmacia tenga la muestra, la enviarÃ¡ al Hospital San Juan de Dios y al Hospital ClÃnico, que comunicarÃ¡n el resultado a travÃ©s de Mi Salud en un margen de 24 h. En el caso de ser positivos, los resultados tambiÃ©n serÃ¡n comunicados al gestor covid-19 del centro de AtenciÃ³n Primaria (CAP), para que se ponga en contacto con el usuario.

Bosch especifica que en este cribado el farmacÃ©utico no manipula el kit, ni hace extracciÃ³n de muestra alguna (lo hace cada persona en su casa), por lo que el contacto con un posible positivo es mÃnimo o, al menos, el equivalente al que pudiera tener con cualquier persona que entra a la farmacia solicitando cualquier otro producto o medicamento. Esta matizaciÃ³n es importante sobre todo si se recuerdan las palabras de Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, quien dijo que si el farmacÃ©utico hacÃa test en las farmacias y habÃa un positivo tendrÃa que guardar la cuarentena correspondiente.

La compaÃ±Ãa Medusa 19 aspira a que su test de saliva autopracticable se pueda vender en farmacias.

Para la portavoz del COF de Barcelona, este cribado es totalmente seguro tanto para el farmacÃ©utico como para la poblaciÃ³n y los resultados que arrojan las pruebas son fiables, puesto que se trata de una PCR realizada en un laboratorio. Por otra parte, afirma que los circuitos establecidos y el sistema de registro garantizan una total seguridad y calidad del trabajo que se realice.Â

Inicialmente, estÃ¡ previsto la realizaciÃ³n de un test por persona, aunque serÃ¡ el Departamento de Salud, bajo criterios de salud pÃºblica, quien decidirÃ¡ en cada momento la cantidad de pruebas que se tengan que efectuar.

Respecto a cÃ³mo tomar la muestra de saliva, Bosch asegura que no entraÃ±a dificultad alguna para la persona que lo harÃ¡ en su casa, "como tampoco es nada complicado tomar la muestra de heces que se hace en el cribado de cÃ¡ncer de colon"; por lo tanto, sostiene que serÃ¡ raro que haya errores en su recogida. No obstante, se ha elaborado un documento para que el farmacÃ©utico pueda indicar al usuario cÃ³mo hacerlo. Los pasos que tienen que recordar son los siguientes:

Utilizar una superficie limpia y lavar las manos antes de manipular el material para recoger la muestra. La recogida de saliva se debe hacer por la maÃ±ana del dÃa que se debe entregar la muestra, antes del desayuno.
Se debe acumular saliva en la boca y recogerla dentro del tubo de plÃ¡stico grande (sin escupir). Es necesario repetir este paso varias veces, hasta llenar el fondo cÃ³nico del tubo.
A continuaciÃ³n, se traspasa la saliva con la pipeta de plÃ¡stico al microtubo y hay que cerrarloÂ correctamente. Acto seguido, se debe rellenarÂ el microtubo hasta la mitad. Se tiene que limpiar la superficie externa del microtubo con una toallita o con alcohol y lavar las manos.
Entregar el microtubo a la farmacia antes de las 12 h.

Estos cribados alargarÃ¡n hasta el 22 de enero y permitirÃ¡n conocer la respuesta de la poblaciÃ³n invitada a participar en el programa piloto, asÃ como los circuitos y sistemas reaplicables a otros cribados. AdemÃ¡s, tal y como anunciaron la consejera de Salud,Â Alba VergÃ©s i Bosch, y el secretario de Salud PÃºblica,Â Josep Maria Argimon, si los resultados son satisfactorios, los cribados en las farmacias se extenderÃ¡n al resto de CataluÃ±a.

Lo que no ha podido especificar Bosch es si el farmacÃ©utico recibirÃ¡ reumeraciÃ³n por participar en esta experiencia.Â

Buena noticia

Para Ana LÃ³pez-Casero, tesorera del Consejo General de COF, es una buena noticia. "OjalÃ¡ mÃ¡s comunidades autÃ³nomas incluyeran en su estrategia de salud pÃºblica a la farmacia en la medida que ellas consideren, porque la estrategia la diseÃ±an ellos", ha declarado a este medio. AdemÃ¡s, defiende que realizar programas de cribado "con unos criterios epidemiolÃ³gicos me parece lÃ³gico". Y matiza: "En ningÃºn caso hemos cuestionado la estrategia de salud pÃºblica de ninguna comunidad autÃ³noma. Lo que hemos pedido es siempre que sean ambiciosos y nos incluyan".

Bosch afirma que esta experiencia podrÃa ser "la puerta de entrada para que la red de Â farmacias comunitarias puedan poner en valor lo que hace y lo que puede aportar al sistema sanitario, para que nos incluyan en muchos cribados".

Preguntada por cuÃ¡l cree que serÃ¡ la opiniÃ³n del colectivo enfermero sobre este piloto, estÃ¡ convencida de que serÃ¡ buena, "porque sigue el mÃ©todo del programa de cÃ¡ncer de colon, en el que ya tenemos experiencia y donde la colaboraciÃ³n con enfermerÃa es clara".

EstÃ¡n llamados a participar las personas de entre 30 y 59 aÃ±os del distrito de Les Corts que no presenten sÃntomas, ni estÃ©n pendiente de una PCR. Off Gema SuÃ¡rez Mellado/Carmen Torrente Farmacia Comunitaria Off

EspaÃ±a necesita operar un 30% mÃ¡s durante todo 2021 para retomar su ritmo quirÃºrgico

Archivado: diciembre 17, 2020, 11:25am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Jue, 17/12/2020 - 12:25 AEC y Sedar presentan un protocolo de seguridad

AEC y Sedar instan a fomentar la actividad quirÃºrgica por las tardes y los fines de semana.

EspaÃ±a necesita operar mÃ¡s y a un ritmo mÃ¡s elevado del habitual para recuperar las cifras de lista de espera previas a la pandemia. En concreto, y sumando los retrasos acumulados durante las dos olas de la covid-19, la actividad quirÃºrgica deberÃa aumentar en un 30% durante todo el aÃ±o 2021 para volver a cifras de listas de espera quirÃºrgica previas al pasado mes de marzo.

Ã‰ste es el cÃ¡lculo estimativo que ha hecho hoy para nuestro paÃsÂ Salvador Morales, presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de CirujanosÂ (AEC), durante una comparecencia conjunta con su homÃ³logo de laÂ Sociedad EspaÃ±ola de AnestesiologÃa, ReanimaciÃ³n y TerapÃ©utica del Dolor (Sedar), Javier GarcÃa FernÃ¡ndez, para presentar el protocolo elaborado mano a mano por ambas sociedades para garantizar la seguridad de pacientes y profesionales en los quirÃ³fanos. El protocolo era la carta de presentaciÃ³n, pero la idea de fondo de ambos presidentes era transmitir un mensaje que no se han cansado de repetir: "Los quirÃ³fanos espaÃ±oles son espacios seguros".

AEC y Sedar reiteranÂ que "los quirÃ³fanos espaÃ±oles son espacios seguros"

Las estimaciones de Morales se basan en un estudio publicado hace unas semanas por elÂ British Journal of Surgery, que cifra enÂ mÃ¡s de 28 millones lasÂ operaciones que se cancelaron en todoÂ el mundo durante lasÂ 12 primerasÂ semanas de la pandemia,Â lo que supone un porcentaje del 72% respecto al mismo periodo del aÃ±o anterior. SegÃºn ese mismo estudio, si se aumentaseÂ la actividad de los quirÃ³fanos en un 20%, seÂ tardarÃaÂ una media de 45 semanas (casi un aÃ±o)Â en recuperar la actividad perdida durante el pico de la pandemia.

Si esos datos se extrapolan a EspaÃ±a -"y son perfectamente extrapolables", apunta Morales- y se le suma la actividad quirÃºrgica perdida durante la segunda ola, el presidente de la AEC estima "que habrÃa que aumentar el ritmo de actividad en un 30% durante ese periodo de casi un aÃ±o para reencontrarnos con las listas de espera previas al inicio de esta crisis sanitaria".

Y eso requiere voluntarismo, entrega, trabajo multidisciplinar, pero tambiÃ©n una decidida implicaciÃ³n de las administraciones que, a juicio de Morales, tiene que traducirse en "dotaciÃ³n de los recursos necesarios para aumentar la actividad, romper definitivamente con las posibles lÃneas rojas que aÃºn existan entre el sector pÃºblico y el privado y fomentar de manera muy decidida la actividad quirÃºrgica durante las tardes, pero tambiÃ©n durante los fines de semana".

HaceÂ falta "romper las lÃneas rojas pÃºblico-privada y operar por las tardes y fines de semana"

Morales y GarcÃa FernÃ¡ndez han coincidido en la dificultad de precisar con exactitud cuÃ¡l era el volumen de lista de espera previo a la pandemia, porque varÃaÂ mucho por patologÃas, comunidades u hospitales, pero se han remitido a los Ãºltimos datos oficiales (a 30 de junio) de la SecretarÃa General de Salud Digital del Sistema Nacional de Salud (SNS). SegÃºn esas cifras,Â mÃ¡s de un 33% de los pacientesÂ que estÃ¡n pendientesÂ actualmenteÂ de una intervenciÃ³nÂ llevan mÃ¡s de 6 meses esperando, lo que suponeÂ una media superior aÂ los 170 dÃas. "En este sentido -matiza el presidente de la Sedar-, en algunas comunidades autÃ³nomas esa espera puede incluso llegar al aÃ±o".

Protocolos en permanente revisiÃ³n

Los presidentes de ambas sociedades han coincidido en que si durante la primera ola se actuaba un poco a ciegas, la experiencia y la evidencia cientÃfica acumulada a lo largo de las primeras semanas de la pandemia se han traducido en protocolos como el que hoy han presentado la AEC y Sedar, "protocolos -matiza Morales- muy dinÃ¡micos, que se adaptan puntualmente a las nuevas evidencias y que revisamos cada dos o tres meses para reforzar la seguridad en nuestros quirÃ³fanos".

El objetivo Ãºltimo de estos protocolos es luchar contra un enemigo difÃcil de concretar y de ver, pero muy presente en la actividad quirÃºrgica, segÃºn ambos presidentes: el miedo de los pacientes a ir al hospital por temor a contagiarse de la covid. "Muchos pacientes, a los que nosotros hemos llamado segundas vÃctimas de la pandemia, tenÃan miedo de acudir al hospital o dejaban de lado sus consultas mÃ©dicas, retrasandoÂ intervenciones quirÃºrgicas que eran necesarias. Es difÃcil cuantificar a cuÃ¡ntos han afectado estas reticencias, pero lo cierto es que ha sido un problema muy, muy real, con el que hemos tenido que lidiar en muchas ocasiones", dice el presidente de la AEC.

El objetivo: combatir el miedo del paciente a ir al hospital por temor a contagiarse

Como paso previo incluso a la elaboraciÃ³n de ese protocolo ambas sociedades partÃan de una convicciÃ³n: la necesidad de dar una atenciÃ³n preferente a aquellos pacientes cuya patologÃa o especial gravedad impedÃanÂ demoras en su operaciÃ³n, y aquÃ incluyen a los pacientes oncolÃ³gicos, pero tambiÃ©n a los que esperaban intervenciones de cirugÃa cardiaca o vascular. "En la mayorÃa de los hospitales, y a pesar de que el curso de la pandemia ha sido muy dispar, hemos intentado sacar adelante a aquellos pacientes preferentes, como por ejemplo los oncolÃ³gicos, donde un retaso podÃa comprometer la salud del paciente", afirma Morales.

En este sentido, GarcÃa FernÃ¡ndez ha citado un estudio delÂ British Medical JournalÂ sobre 1,2 millones de pacientes oncolÃ³gicos con 17 tipos de tumores, que evidenciaÂ que cada 4 semanas de retraso en la cirugÃa prevista aumentaÂ entre un 6 y un 8% el riesgo de muerte en esos pacientes, yÂ entre unÂ 9 y unÂ 13% si su tratamiento estÃ¡Â asociado a radioterapia.

CampaÃ±a de concienciaciÃ³n

El protocolo elaborado por ambas sociedades incluye medidas muy concretas y variadas, entre ellas:Â la limitaciÃ³n del nÃºmeroÂ de consultas presenciales prequirÃºrgicas, mediante la potenciaciÃ³n de consultas telemÃ¡ticas; laÂ inclusiÃ³nÂ de expertos en covid en la comisiÃ³n quirÃºrgica de cada hospital, para verificar, entre otras cosas,Â elÂ estatus covid-19Â de cada uno de losÂ pacientes; el establecimiento de dos circuitos independientes (covid y no covid),Â oÂ el aislamiento de aquellos pacientes que desarrollen sÃntomas o signos compatibles con la covid.

Al protocolo dirigido a los profesionales, se suma una campaÃ±a de concienciaciÃ³n dirigida a la ciudadanÃa en general con el mismo objetivo en mente: desterrar el miedo de los pacientes a posibles contagios en los quirÃ³fanos. Para ello, ambas sociedades, en colaboraciÃ³n con Medtronic, han puesto en marcha una plataforma digital que, bajo el nombre de Os Cuidamos, ofrece a la ciudadanÃa informaciÃ³n sobre los protocolos de seguridad desplegados en los quirÃ³fanos de los hospitales espaÃ±oles por anestesistas y cirujanos desde el inicio de la pandemia.

La covid ha generado tal retraso en la actividad quirÃºrgica que urge redoblar el trabajo en los quirÃ³fanos para volver al nivel previo de listas de espera. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Decanos de EnfermerÃa: un aumento de las plazas en el Grado requiere mÃ¡s profesores, estructuras y prÃ¡cticas de calidad

Archivado: diciembre 17, 2020, 10:33am UTC por aliciaserrano

Grado aliciaserrano Jue, 17/12/2020 - 11:33 Plazas en el Grado

Cristina Monforte, presidenta de la Conferencia Nacional de Decanos de EnfermerÃa.

En los centros universitarios del paÃs se gradÃºan alrededor deÂ 10.500 estudiantes de EnfermerÃa, segÃºn Cristina Monforte Royo, presidenta de la Conferencia Nacional de Decanos de EnfermerÃa, y directora del Departamento de EnfermerÃa y vicedecana de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de laÂ
Universitat Internacional de Catalunya.Â Â¿Son suficientes paraÂ dar una respuesta satisfactoria a las necesidades de atenciÃ³n y cuidados existentes?Â

"No digo que no haga falta formar a mÃ¡s enfermeros, pero antes hay que estudiar cuÃ¡l esÂ la necesidad real, y habrÃ¡ que hacerlo de manera conjuntaÂ con los actores implicados: consejerÃas de sanidad autonÃ³micas, colegios profesionales, decanos, rectores y estudiantes. No queremos ceder a la calidad", indica Monforte.

Los decanos alertan de que el incremento del nÃºmero de plazas de EnfermerÃa no puede mermar la calidad de los egresados

Ante este panorama, Satse plantea una nueva planificaciÃ³n de las plazas del Grado de EnfermerÃa que conllevarÃa que en el prÃ³ximo curso 2021-2022 se ofertasen cerca de 5.000 plazas mÃ¡s en el conjunto del Estado. Se trata de una cifra que, ademÃ¡s, segÃºn el sindicato enfermero, "deberÃa mantenerse anualmente en cada curso de primero de Grado, al menos, cuatro aÃ±os mÃ¡s".

DÃ©ficit de profesores

Ante la demanda de 5.000 plazas mÃ¡s por parte del sindicato enfermero, Monforte recuerda que las universidades no estÃ¡n preparadas para ello. "Faltan profesores (solo el 21% de las plazas de Grado de EnfermerÃa estÃ¡n cubiertas en el sistema universitario pÃºblico), faltan estructuras y no podemos bajar la calidad de los planes de estudios, sobre todo en estos momentos que las prÃ¡cticas no se estÃ¡n realizando debido a la pandemia".

La carrera docente -aÃ±ade la presidenta de los decanos de EnfermerÃa- es compleja y muy vocacional: "Hay una brecha salarial importante entre los enfermeros asistenciales y los que se dedican al mundo acadÃ©mico, lo que hace que el nÃºmero de profesores sea menor. Hay que empezar a pensar estrategias para que no falte profesorado".

AdemÃ¡s, explica que hay que tener en cuenta la calidad de los centros de prÃ¡cticas. "Echamos de menos la acreditaciÃ³n de muchas unidades docentes. SÃ estÃ¡n acreditadas las de especialidades, pero no las generalistas porque no se requiere para formar a alumnos del Grado".

Retener talento

Para no ceder ante la calidad, Monforte tambiÃ©n exige que se prepareÂ la inserciÃ³n laboral de los egresados a medio y largo plazo. "Ahora, en plena pandemia, la necesidad de enfermeros es imperiosa, Â¿pero quÃ© va a pasar en los prÃ³ximos cuatro aÃ±os? Â¿VolverÃ¡n e emigrar? Si no somos capaces de retener el talento enfermero, quÃ© nos hace pensar que las nuevas generaciones de enfermero que formemos se van a quedar en EspaÃ±a".

Por su parte, SatseÂ ha reclamado a los rectores de universidad y decanos de facultades de EnfermerÃa del conjunto del Estado que trabajen de manera conjunta con los gobiernos estatal y autonÃ³micos para aumentar el nÃºmero de jÃ³venes enfermeras que salen de las universidades espaÃ±olas con el objetivo de que EspaÃ±a lidere en un futuro el ranking mundial de paÃses con una atenciÃ³n sanitaria mejor y mÃ¡s segura.

â€œRectores y decanos tienen una papel decisivo a la hora de elaborar la hoja de ruta que se ha de seguir en un futuro para que nuestro paÃs deje de ser el colista en cualquier clasificaciÃ³n que se haga sobre nÃºmero de enfermeraspor habitante y pase a ocupar los puestos de cabeza de cara a garantizar una mejor y mÃ¡s segura atenciÃ³n y cuidadosâ€, apuntan desde Satse.

El sindicato, ademÃ¡s, recuerda que el dÃ©ficit de enfermerasÂ tambiÃ©n se verÃ¡ agravado con las jubilaciones que se producirÃ¡n en los prÃ³ximos aÃ±os (dentroÂ de diez aÃ±os se jubilarÃ¡n en torno a 55.000 enfermeras en el conjunto del Estado).

Plan retorno

AdemÃ¡s de reclamar un aumento de las plazas universitarias, Satse ha presentado a todas las autoridades competentes un Plan de Retorno y Estabilidad para Enfermeras y Enfermeros en el Sistema Nacional de Salud (SNS)Â "que evite la emigraciÃ³n forzosa de estos profesionalesÂ y que en torno a los 8.000 que ya se encuentran en el extranjero puedan volver a su paÃs si asÃ lo desean".

Es necesario incrementar profesorado, infraestructuras y centros de prÃ¡cticas en aras de garantizar la calidad, debiendo estudiarse con CCAA, colegios, rectores y estudiantes. Off Alicia Serrano Off

Semfyc recurre al Defensor del Pueblo en busca de apoyo para primaria

Archivado: diciembre 17, 2020, 10:14am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Jue, 17/12/2020 - 11:14 Remite un escrito a FernÃ¡ndez MarugÃ¡n MarÃa FernÃ¡ndez, vicepresidenta de Semfyc, hoy, a las puertas de la sede del Defensor del Pueblo.

MarÃa FernÃ¡ndez, vicepresidenta de Semfyc, hoy, a las puertas de la sede del Defensor del Pueblo.

Ante el clamoroso silencio del Ministerio de Sanidad y las consejerÃas de Sanidad de las 17 comunidades sobre la acuciante situaciÃ³n que vive la primaria espaÃ±ola, la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc) ha decidido pedir amparo al Defensor del Pueblo.

En una carta dirigida personalmenteÂ al titular de esta instituciÃ³n,Â Francisco M. FernÃ¡ndez MarugÃ¡n, la junta directiva de la sociedad cientÃfica mÃ¡s numerosa entre los mÃ©dicos de primaria pide expresa y literalmente "una actuaciÃ³n en defensa del derecho de asistencia sanitaria de calidad para los ciudadanos en atenciÃ³n primaria, mediante una supervisiÃ³n activa de la actividad legislativa y las dotaciones presupuestarias que las administraciones pÃºblicas ejecutan sobre este nivel".

Traducido al lenguaje que los mÃ©dicos del primer nivel y todas las organizaciones (colegiales, sindicales y cientÃficas) que los representan llevan utilizando en vano desde hace aÃ±os, Semfyc reitera la urgente necesidad de dotar a la primaria de las 17 comunidades de medios, infraestructura, plantillas y capacidad de resoluciÃ³n.Â La entrega del documento se ha realizado hoyÂ de forma coordinada en todas las instituciones autonÃ³micas homÃ³logas al Defensor del Pueblo por parte de representantes de Semfyc en cada una de las comunidades. En Madrid, y en representaciÃ³n de la junta directiva nacional, la entrega la ha hecho su vicepresidenta, MarÃa FernÃ¡ndez.

En su escrito, la sociedad que preside Salvador Tranche recuerda que la primaria espaÃ±ola padece desde hace dÃ©cadas "un problema de falta de dotaciÃ³n de personal, de medios tÃ©cnicos y de las infraestructuras necesarias para prestar adecuadamente los servicios que dependen de ella", que esa situaciÃ³n se vio agravada desde 2008 -fruto de los recortes sanitarios en todas las comunidades- y que la puntilla la ha dado la situaciÃ³n generada por la covid-19, ya que el primer nivel "se ha visto obligadoÂ a hacer frente a laÂ pandemia, soportando una sobrecarga de trabajo adicional para la que no estaba suficientemente preparado".

En este contexto, Semfyc detalla y enumera en su escrito una serie de peticiones que, en muchos casos, coinciden punto por punto con el decÃ¡logo de reclamaciones que el Foro de AtenciÃ³n Primaria lleva haciendo cada aÃ±o con motivo del DÃa Nacional de AtenciÃ³n Primaria.

En vista de que esas peticiones basculan cada aÃ±o entre el voluntarismo polÃtico de las declaraciones pÃºblicas y la mÃ¡s absoluta ignorancia a la hora de hacerlas efectivas, Semfyc ha decidido entregÃ¡rselas en mano al Defensor del Pueblo. Entre esas peticiones, destaca la de "mejorar y renovar las infraestructuras" y establecer circuitos separados para pacientes con enfermedades infecciosas y no infecciosas, asÃ como dotar al nivelÂ de "medios tÃ©cnicos suficientes para la atenciÃ³n clÃnicaÂ no presencial", desde telÃ©fonos hasta sistemas informÃ¡ticos.

DÃ©ficit de plantillas

Pese a estar reiteradoÂ hasta la saciedad, Semfyc recuerda en su escrito que las deficiencias de personal en el primer nivel asistencial (enÂ facultativos y enfermeras, pero tambiÃ©n en personal administrativo) son uno de los principales lastres de este nivel. La sociedad pide a FernÃ¡ndez MarugÃ¡n disponer del "personal sanitario necesario", que este personal tenga contratos "estables y dignos" y que los sanitarios contratados tengan la preparaciÃ³n suficiente y su tÃtulo homologado.

En cuanto al personal administrativo, la sociedad de primaria vuelve a reclamar la creaciÃ³n de la figura del administrativo sanitario, y que se hagan los cambios legislativos necesarios para que este administrativo especializado desarrolle labores "que liberen al sanitario de tareas no clÃnicas".

En esencia, y a modo de resumen, el escrito concluye con una idea bÃ¡sica: "Devolver al Sistema Nacional de Salud (SNS) y, por ende, a la atenciÃ³n primariaÂ el carÃ¡cter universal de la atenciÃ³n sanitaria, para evitar las enormes desigualdades que el Real DecretoÂ 16/2012 ha generado -mÃ¡s aÃºn con la covid-19,Â y que el Real DecretoÂ 7/2018 no ha recuperado aÃºn".

A falta de respuesta polÃtica, la sociedad de primaria eleva su voz ante FernÃ¡ndez MarugÃ¡n en busca de recursos, plantilla... y dignidad para el nivel. Off F. Goiri. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

El sincrotrÃ³n ALBA proyecta su salto a la 4Âª generaciÃ³n

Archivado: diciembre 17, 2020, 10:07am UTC por carmenfernandez

InvestigaciÃ³n carmenfernandez Jue, 17/12/2020 - 11:07 Infraestructura cientÃfica singular

SincrotrÃ³n ALBA, ubicado en Cerdanyola del VallÃ¨s, en Barcelona.

El Consejo Rector del SincrotrÃ³n ALBA, con representaciÃ³n del Ministerio de Ciencia e InnovaciÃ³n y el Departamento de Empresa y Conocimiento de la Generalitat de CataluÃ±a yÂ presidido por el ministro Pedro Duque, ha dado luz verde para que comiencen los trabajos del proyecto ALBA II, que transformarÃ¡ esta infraestructura cientÃfica singular de EspaÃ±a en un sincrotrÃ³n de cuartaÂ generaciÃ³n, con la renovaciÃ³n de su acelerador e instrumentaciÃ³n y la construcciÃ³n de nuevas lÃneas de luz.

SegÃºn ha informado hoy el sincrotrÃ³n, que estÃ¡ ubicado en Cerdanyola del VallÃ¨s, en Barcelona, junto al Parque CientÃfico de la Universidad AutÃ³noma de Barcelona (UAB), las infraestructuras de este tipo deÂ cuartaÂ generaciÃ³n, en comparaciÃ³n con las de tercera, "producen un haz de fotones con una brillantez muy superior y con mayores propiedades de coherencia, proporcionando capacidades de anÃ¡lisis de la materia ahora inaccesibles en tÃ©rminos de resoluciÃ³n, nivel de detecciÃ³n y de compresiÃ³n de las propiedades quÃmicas y electromagnÃ©ticas. AdemÃ¡s, ofrecen nuevos enfoques tecnolÃ³gicos que permiten resolver con mÃ¡s eficiencia los retos de la sociedad y avanzar hacia una economÃa sostenible e inteligente en un sistema de salud mÃ¡s eficiente".

El proyecto ALBA II prevÃ©Â la sustituciÃ³n parcial de su acelerador, la construcciÃ³n de nuevas lÃneas experimentales y la renovaciÃ³n de algunos componentes de las lÃneas existentes.

Para ello, el Ãºltimo Consejo Rector del SincrotrÃ³n ALBA, celebrado ayer (16 de diciembre), ha aprobado que en 2021 se realice el prediseÃ±o del ALBA II, lo que servirÃ¡ para definir los parÃ¡metros y la financiaciÃ³n necesaria. Una vez el Consejo Rector decida aprobar la reforma, "serÃ¡ econÃ³micamente muy eficiente, ya que prevÃ© mantener toda la infraestructura existente y la mayor parte de las estructuras del acelerador y de las lÃneas experimentales, obteniendo una gran infraestructura cientÃfica de Ãºltima generaciÃ³n con un coste de inversiÃ³n reducido, que se calcula serÃ¡ la mitad de lo que costÃ³ la construcciÃ³n y funcionamiento de ALBA en sus primeros 8 aÃ±os. El proyecto ALBA II supone un incremento marginal respecto al necesario para operar y mantener la actual infraestructura durante una dÃ©cada", explica el sincrotrÃ³n.Â

Duque ha recordado la importancia de esta instalaciÃ³n cientÃfico-tÃ©cnica singular y, prueba de ello, ha recordado que los presupuestos del Ministerio de Ciencia e InnovaciÃ³n para el prÃ³ximo aÃ±o incluyen un incremento de su financiaciÃ³n hasta los 22,9 millones de euros, un 46% mÃ¡s que en 2020. "La transformaciÃ³n de ALBA en un sincrotrÃ³n de cuarta generaciÃ³n es una excelente noticia para el sistema catalÃ¡n de investigaciÃ³n y para el conjunto del paÃs. Esta ambiciosa renovaciÃ³n tecnolÃ³gica tendrÃ¡ un retorno indiscutible para la ciencia, la economÃa y el bienestar del paÃs en tÃ©rminos de ciencia de vanguardia, transferencia de conocimiento y competitividadâ€, ha asegurado Francesc Xavier Grau, secretario de Universidades e InvestigaciÃ³n del Departamento de Empresa y Conocimiento de la Generalitat. Grau tambiÃ©n ha destacadoÂ la cofinanciaciÃ³n a partes iguales entre las dos administraciones.

Calendario previsto

El diseÃ±o y la construcciÃ³n del proyecto ALBA II se realizarÃa entre el 2021 y el 2028, manteniendo la actividadÂ actual del sincrotrÃ³n ALBA. Entre 2029 y 2030 tendrÃ¡ lugar una parada tÃ©cnica para instalar y probar los nuevos componentes, reiniciando la actividad de investigaciÃ³n en 2031.

Un ejemplo de uso enÂ medicina

Desde su inauguraciÃ³n en 2010, en el sincrotrÃ³n de CerdanyolaÂ se han realizado mÃ¡s de 1.500 experimentos que han sido publicados en mÃ¡s de 1.300 artÃculos de revistas especializadas.

Un ejemplo reciente deÂ esos proyectos es el deÂ un equipo investigador del Hospital Materno-Infantil de San Juan de Dios, de Esplugues, en Barcelona, sobre las alteraciones subcelulares en pacientes con distrofia muscular.

EseÂ equipo, formado por investigadores del Laboratorio de InvestigaciÃ³n Aplicada en Enfermedades Neuromusculares y elÂ Servicio de NeuropediatrÃaÂ y la Unidad de MicroscopÃa Confocal e Imagen Celular del Servicio de GenÃ©tica del Instituto de InvestigaciÃ³n San Juan de Dios, estuvo trabajando guiado por personal de la lÃnea de luz MISTRAL del sincrotrÃ³n para preparar muestras, visualizar y fotografiar cÃ©lulas haciendo uso de un microscopio de rayos X blandos desde distintos Ã¡ngulos para generar tomografÃas tridimensionales con una resoluciÃ³n espacial de 50 nm. "En el mundo solo existen cuatro instrumentos de este tipo que permiten ver las estructuras subcelulares con gran detalle y realizar reconstrucciones tridimensionales a partir de las cuales identificar y cuantificar distintos orgÃ¡nulos y detectar alteraciones debidas a patologÃas o a tratamientos", segÃºn este hospital.

El Consejo Rector ha aprobado el inicio de los trabajos para la renovaciÃ³n de su acelerador e instrumentaciÃ³n y la construcciÃ³n de nuevas lÃneas de luz. On C.F. Barcelona ProfesiÃ³n Off

GestiÃ³n por categorÃas: la de EFP es la mÃ¡s importante para la farmacia e infantil, la menos rentable

Archivado: diciembre 17, 2020, 9:48am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Jue, 17/12/2020 - 10:48 CÃ³mo gestionar el 'stock'

Asun Arias afirma que hay que apostar por una buena colocaciÃ³n del producto y una buena gestiÃ³n del 'stock'.

Una de las grandes dudas en la gestiÃ³n por categorÃas es cÃ³mo colocar los productos. SegÃºn un estudio realizado por Asun Arias Consultores, en esta tarea deben tenerse en cuenta trece categorÃas: los medicamentos que pueden venderse sin receta, salud ocular, cuidado corporal, bucal, cabello, cosmÃ©tica, dietÃ©tica y fitoterapia, ortopedia, salud Ãntima, botiquÃn, solares, infantil y deporte.

â€œDe todas ellas la mÃ¡s importante para una botica es la primera, puesto que, de momento, tiene la exclusividad de su venta. Sus productos tienen que estar expuestos sÃ o sÃ y, por ley, siempre detrÃ¡s del mostradorâ€. AsÃ lo explicÃ³ la propia Asun Arias en el Ãºltimo webinar de 2020 organizado por la plataforma Apotheka Live, dedicado a la gestiÃ³n de las categorÃas.

No obstante, la consultora especificÃ³ que para aumentar los beneficios del negocio es importante que el equipo de la farmacia tenga una amplia formaciÃ³n en las categorÃas de cosmÃ©tica, ortopedia y dietÃ©tica y fitoterapia. â€œEstar especializado en una o varias de estas temÃ¡ticas, de gran crecimiento, nos ayudarÃ¡ a aportar valor al cliente a travÃ©s de nuestro consejo experto y a diferenciarnos del restoâ€.

En el otro extremo se encuentran los productos infantiles, el bloque menos rentable para la oficina de farmacia, segÃºn la ponente. â€œSon elementos de venta planificada, por tanto debemos colocarlos en el sitio mÃ¡s frÃo de la farmacia, un espacio que definiremos a partir de la ubicaciÃ³n de la puerta de entrada y de los mostradoresâ€.

Los de mÃ¡xima rotaciÃ³n

MÃ¡s concreto es el lugar donde se deben ubicar las categorÃas de cuidado corporal, bucal y del cabello, de mÃ¡xima rotaciÃ³n. â€œSe deben colocar en un espacio visible y lo mÃ¡s lejos posible de la zona de pago ya que, al ser productos de primera necesidad, asÃ se obliga al cliente a realizar un mayor recorrido y se generan mÃ¡s compras por impulso. Por tanto, lo ideal es exponerlos cerca del acceso de entradaâ€, comentÃ³ Arias.

Por el contrario, los solares han de ocupar espacios variables a lo largo del aÃ±o. â€œTanto faciales como corporales han de estar expuestos de mayo a octubre, y el resto del aÃ±o, solo los faciales, incluyÃ©ndolos en la categorÃa de cosmÃ©tica, ya que proteger nuestra cara del sol es el mejor antiedad, evita que nos oxidemosâ€, recordÃ³.

En cualquier caso, la ponente asegurÃ³ que las trece secciones tienen que estar siempre presentes en el stock de la farmacia. TambiÃ©n afirmÃ³ que no son fijas, y recomendÃ³ estar siempre alerta a las alteraciones del mercado para aÃ±adir nuevas o revocar las desfasadas. â€œUn ejemplo es el de los productos de salud ocular, que tambiÃ©n deben colocarse detrÃ¡s del mostrador. Hace 20 aÃ±os no se tenÃa en cuenta porque apenas habÃa surtido, pero ahora el panorama ha cambiado, unido al progresivo envejecimiento de la poblaciÃ³n y a las patologÃas oculares que han ido incrementÃ¡ndose con elloâ€.

Cada categorÃa es independiente

A su juicio, una categorÃa no puede soportar el peso econÃ³mico de otra, cada una debe considerarse de forma independiente y ser rentable por sÃ misma. â€œSi mi farmacia estÃ¡ en un barrio envejecido y los productos infantiles no se venden, hay que ajustar el stock de estos para dar un servicio al pÃºblico sin que genere pÃ©rdidasâ€.

Por eso es importante definir unos objetivos, al igual que la misiÃ³n, visiÃ³n y valores del negocio, para poder planificar cada cierto tiempo cuÃ¡l va a ser el surtido con el que se va a contar y en quÃ© aspectos y categorÃas se va a poder ofrecer un mayor beneficio al paciente. â€œLa farmacia es una empresa y quiere vender mÃ¡s de la manera mÃ¡s rentable, es decir, con el menor stock posible. Hay que tener en cuenta que no podemos tener de todo, debemos elegir tres o cuatro productos de una misma tipologÃa, pero con diferencias entre sÃ para poder darle opciones al pacienteâ€, especificÃ³ la ponente.

SegÃºn Arias, a la hora de realizar esta selecciÃ³n, es importante tener en cuenta diversos parÃ¡metros. Por ejemplo, cuÃ¡les son los productos que, segÃºn la experiencia del farmacÃ©utico, funcionan mejor. Pero tambiÃ©n hay que valorar los acuerdos a los que se haya llegado con los laboratorios, el apoyo recibido en cuanto a promociones y dinamizaciÃ³n de escaparates o la formaciÃ³n con la que cuente nuestro equipo.

Y, sobre todo, hay que tener en cuenta al consumidor, que ha ido evolucionando a lo largo de los aÃ±os. â€œEl nuevo cliente es mÃ¡s exigente y emocional, estÃ¡ familiarizado con la tecnologÃa, estÃ¡ hiperconectado y recibe mucha informaciÃ³n. Una informaciÃ³n que, en el caso del producto farmacÃ©utico, va a querer contrastar con los profesionales de su oficina de farmaciaâ€. Un momento que, en opiniÃ³n de Arias, se debe aprovechar para fidelizarle con el consejo experto y tambiÃ©n para sorprenderle con una puesta en escena que llame la atenciÃ³n y marque diferencias con los competidores de su entorno.

AsÃ lo defiende la farmacÃ©utica y experta en esta materia, Asun Arias, quien impartiÃ³ ayer una charla dentro de los webinars gratuitos organizados por Apotheka. Off Gema L. Albendea Farmacia Comunitaria Off

Sanidad permitirÃ¡ a las autonomÃas endurecer las restricciones del Plan de Navidad

Archivado: diciembre 16, 2020, 6:51pm UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes MiÃ©, 16/12/2020 - 19:51 Covid-19 Ãrbol de Navidad

Sanidad y las autonomÃas han pactado nuevas medidas para Navidad.

Las comunidades autÃ³nomas y el Ministerio de Sanidad han aprobadoÂ en el Consejo Interterritorial de Salud un acuerdo que permitirÃ¡ a las autonomÃas endurecer el plan de prevenciÃ³n de la covid durante las fiestas navideÃ±as, ante la constancia del crecimiento importante de los contagios en algunas regiones, y en lÃnea con las palabras del presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, que advertÃa esta maÃ±ana en el Congreso deÂ que "si hay que endurecer el plan, se endurecerÃ¡. En estas Navidades lo que se decide es si evitamos esta tercera ola de coronaviruis y poder entroncar con la vacunaciÃ³n".

AsÃ, segÃºn ha explicado el ministro de Sanidad, Salvador Illa, en la rueda de prensa posterior al Interterritorial,Â se permitirÃ¡ a las autonomÃas que, "segÃºn su situaciÃ³n epidemiolÃ³gica, endurezcan los puntos del acuerdo el plan de Navidad que se acordÃ³ hace dos semanas", esto es, el confinamiento permiteral de las autonomÃas, la limitaciÃ³n de 10 personas en las cenas navideÃ±as, el toque de queda a la 1:30 en los dÃas mÃ¡s seÃ±alados de las vacaciones y la prohibiciÃ³n de eventos de gran afluencia de pÃºblico.Â

SegÃºn Illa, el lema de estas fiestas seguirÃ¡ siendo "estas Navidades, quÃ©date en casa", dado que "estamos viendo una tendencia de crecimiento de la pandemia durante los Ãºltimos dÃas, lo que supone una alta preocupaciÃ³n". Por ello, considera que "hay que tomar medidas con prontitud y agilidad", y que se seguirÃ¡ la evoluciÃ³n de la pandemia "dÃa a dÃa por si es necesario imponer nuevas restricciones".

Sin allegados

Algunas autonomÃas como AragÃ³n habÃan anunciado ya ayer su decisiÃ³n de endurecer las medidas eliminando por ejemplo la palabra allegadosÂ de la normativa navideÃ±a para evitar que ese amplio concepto diera cabida a viajes innecesarios, y proponÃa incluso exigir un libro de familia para garantizar el porquÃ© de los viajes. Otras autonomÃas como Extremadura anunciaban a primera hora de hoy su voluntad de endurecer las medidas si los contagios sobrepasan los 250 casos por 100.000 habitantes.

Sin test rÃ¡pidos de anticuerpos en las farmacias

Por otra parte, Sanidad pedirÃ¡ a las autonomÃas que recomienden a los profesionales de salud que no prescriban test rÃ¡pidos de anticuerpos que se venden en farmacias, porque no estÃ¡n indicados para diagnosticar.

Esta no recomendaciÃ³n se ha aprobado en el Interterritorial por unanimidad, ya que "con la covid no se juega, no vale el autodiagnÃ³stico. Si hay contacto o sÃntomas, hay que acudir a los servicios mÃ©dicos", ha sentenciado Illa.Â

Por lo que respecta a la posibilidad de realizar test diagnÃ³sticos en farmacias, que han solicitado comunidades como Madrid y Murcia, el ministro ha afirmado que "aÃºn no hay una decisiÃ³n tomada al respecto", y ha recordado que "la estrategia de diagnÃ³stico que estamos desarrollando hasta ahora estÃ¡ funcionando bien"

El Consejo Interterritorial ha aprobado que las regiones puedan endurecer las medidas navideÃ±as en funciÃ³n de su evoluciÃ³n epidemiolÃ³gica. coronavirus Off Ãngel DÃaz/RosalÃa Sierra Off

La incidencia acumulada vuelve a subir por encima de 200

Archivado: diciembre 16, 2020, 5:36pm UTC por RosalÃa Sierra

PolÃtica y Normativa RosalÃa Sierra MiÃ©, 16/12/2020 - 18:36 Sanidad registra 11.078 nuevos casos de coronavirus

Un profesional sanitario realizando una PCR. (FOTO: RAFA ALCAIDE/EFE)

Con las restricciones de Navidad en el candelero, los contagios en EspaÃ±a vuelven a subir. El Ãºltimo informe difundido este miÃ©rcoles por el Ministerio de Sanidad arroja 11.078 nuevos casos confirmados desde ayer. Aunque no dista de forma significativa de los anteriores recuentos, se trata de un dato superior a los publicados en los Ãºltimos dÃas. El martes se notificaron 10.328 positivos. De esta forma, ya son 1.773.290 las personas que se han contagiado de coronavirus desde el inicio de la pandemia.

De estas mÃ¡s de 11.000 pruebas diagnÃ³sticas registradas, 6.196 corresponden a las Ãºltimas 24 horas (cabe recordar que el resto son test realizados en dÃas anteriores, pero cuyo resultado positivo no se habÃa confirmado hasta ahora), 981 mÃ¡s que el martes. Buena parte de ellas siguen localizÃ¡ndose en Madrid (1.714) y CataluÃ±a (1.228). PaÃs Vasco, en tercer lugar, supera los 500 contagios (529).

Incidencia acumulada

La incidencia acumulada (IA) -nÃºmero de casos diagnosticados por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas- vuelve a subir, por cuarto dÃa consecutivo, y se sitÃºa por encima de 200, en concreto 201,16. Ayer fue de 198. El pasado 9 de octubre, EspaÃ±a habÃa logrado bajar del umbral de los 200 despuÃ©s de que en octubre y en noviembre la segunda ola arrastrara al paÃs a una tasa de mÃ¡s de 500 casos. Las comunidades con una incidencia mÃ¡s elevada son Baleares, que sobrepasa este miÃ©rcoles los 300 positivos (307), PaÃs Vasco (266), Madrid (248) y Castilla-La Mancha (244).

Los fallecidos, en cambio, bajan bastante respecto a los notificados en los Ãºltimos dÃas. Sanidad ha comunicado hoy 195 decesos, la mitad que los registrados ayer, que fueron 388. No se informaba, ademÃ¡s, de una cifra tan baja desde el pasado 29 de octubre, dÃa que Sanidad contÃ³ 173 fallecidos. Ya son 48.696 las personas que han muerto a causa del virus desde marzo (a falta de incluir los decesos en residencias). Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, se han comunicado 811 fallecimientos.

Con mÃ¡s de 100 muertes en este periodo de tiempo se sitÃºan Valencia y AndalucÃa, que suman 112 y 100, respectivamente. Por su parte, Castilla y LeÃ³n acumula 84; Asturias, 78; AragÃ³n, 75; Madrid, 65; el PaÃs Vasco, 63; Castilla-La Mancha, 59; CataluÃ±a, 41; Galicia, 31; Murcia, 24; Navarra y Extremadura, 19; Cantabria, 18,Â y Canarias, 15. Con menos de 10 fallecidos en los Ãºltimos siete dÃas se encuentran Baleares y La Rioja, que anotan cuatro. Ceuta y Melilla no notifican ninguno.

Hospitalizaciones

Un total de 2.343 personas infectadas han ingresado en hospitales en los Ãºltimos siete dÃas (en la jornada anterior, 2.202). Destacan por encima del resto Comunidad Valenciana (388), AndalucÃa (312), Castilla y LeÃ³n (219), Galicia (188), Madrid (174) y AragÃ³n (173).

De las mÃ¡s de 2.000 hospitalizaciones, 194 han requerido de cuidados intensivos en el mismo periodo de tiempo y 53 en las Ãºltimas horas. Por tanto, el total de pacientes que han entrado en esta unidad hospitalaria desde el inicio de la pandemia es de 17.310. Actualmente, hay 11.346 enfermos con coronavirus hospitalizados en EspaÃ±a, 1.964 de ellos en UCI.

En el plano europeo, EspaÃ±a sigue en quinto lugar en nÃºmero de contagios, detrÃ¡s de Rusia, cuya cifra global de casos confirmados crece hasta 2.707.945; Francia, con 2.391.447; Reino Unido, con 1.888.116,Â e Italia, con 1.870.576. Por encima del millÃ³n continÃºan Alemania (1.379.238), Polonia (1.147.446) y TurquÃa (1.052.007). Italia es, ademÃ¡s, el paÃs europeo con la mayor cifra de fallecidos (65.857), seguido por Reino Unido (64.908) y Francia (59.072).

Sobre la incidencia acumulada del virus en los estados europeos que han acumulado un mayor nÃºmero de casos confirmados, se sitÃºan con un Ãndice superior a los 600 positivos TurquÃa (672) y Suiza (667). EspaÃ±a se mantiene en segunda posiciÃ³n por la cola, detrÃ¡s de Irlanda (79).

El Ãºltimo informe de Sanidad eleva los contagios a 11.078, con 195 fallecimientos, y sitÃºa la incidencia acumulada en 201. coronavirus Off Alicia Cruz Acal Off

Newsletter CF 16-12-2020

Archivado: diciembre 16, 2020, 5:31pm UTC por cristinareal

Newsletter CF 16-12-2020 cristinareal MiÃ©, 16/12/2020 - 18:31

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Newsletter DM 16-12-2020

Archivado: diciembre 16, 2020, 5:20pm UTC por cristinareal

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La ozonoterapia como adyuvante frente a la covid-19

Archivado: diciembre 16, 2020, 5:07pm UTC por Josezarate

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Josezarate MiÃ©, 16/12/2020 - 18:07 Reduce los dÃas de hospitalizaciÃ³n y marcadores de inflamaciÃ³n y coagulaciÃ³n

La autohemoterapia ozonizada se asocia, entre otros beneficios, con un tiempo mÃ¡s corto de estancia hospitalaria en pacientes con covid-19.

En los 4.000 ensayos registrados en la web ClinicalTrials.gov de los NIH de Estados Unidos referentes a la covid-19, en distintas fases de desarrollo, del reclutamiento a la retirada, figuran, como se puede imaginar, fÃ¡rmacos y terapias de todo tipo a los que mÃ©dicos e investigadores siguen recurriendo por si alguno mostrara eficacia contra el coronavirus. En esta carrera mundial, con frecuentes resultados contradictorios, unos han claudicado, otros han conseguido cierto Ã©xito y muchos otros continÃºan probÃ¡ndose, pues por desgracia no faltan pacientes para ello.

Con media docena de ensayos, dos de ellos completados, la ozonoterapia es uno de los remedios que enseguida se empezaron a ensayar en China. Se trata de una tecnologÃa sanitaria que utiliza el ozono mÃ©dico como agente terapÃ©utico, con pocas contraindicaciones y efectos secundarios mÃnimos. Requiere, eso sÃ, que sea aplicada por expertos en la materia.

El ozono mÃ©dico es una mezcla de un 5% como mÃ¡ximo de ozono y un mÃnimo de 95% de oxÃgeno medicinal (regulado por la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios), que se obtiene mediante un dispositivo sanitario homologado a tal efecto.

La docena de estudios publicados hasta ahora sobre el uso de ozonoterapia en covid-19, gran parte de ellos espaÃ±oles e italianos, paÃses donde esta tecnologÃa sanitaria estÃ¡ algo mÃ¡s arraigada, muestran que reduce la estancia hospitalaria asÃ como la necesidad de intubaciÃ³n. Uno de ellos lo publicÃ³ en noviembre en Journal of Medical Virology un equipo del Hospital Universitario Umberto I, adscrito a la Universidad La Sapienza, de Roma, con resultados de los primeros 28 pacientes de un ensayo que estudiarÃ¡ a un total de 152. Hasta ahora, 14 pacientes han sido tratados con ozono mÃ¡s el tratamiento recomendado para la covid-19 y otros 14 solamente con el tratamiento recomendado, durante siete dÃas. Los tratados con ozono mejoraron algunos parÃ¡metros de la inflamaciÃ³n y la coagulaciÃ³n y necesitaron menos oxÃgeno. En ninguno se ha registrado toxicidad ni efectos secundarios a diferencia de los tratamientos con antirretrovirales.

Para JosÃ© Baeza, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Ozonoterapia (SEOT) y vicepresidente de la FederaciÃ³n Mundial de Ozonoterapia (WFOT), â€œse trata de uno de los estudios previos que apuntan los beneficios de la ozonoterapia en pacientes afectados por la covid-19. Con cientos de pacientes muriendo todos los dÃas, considero que el uso de la ozonoterapia en esta pandemia debe ser valorado por las autoridades sanitarias. Algunos hospitales ya lo estÃ¡n haciendo de forma compasivaâ€.

Autohemoterapia

AsÃ, un equipo del Hospital PoliclÃnica Ibiza, dirigido por el anestesiÃ³logo Alberto HernÃ¡ndez, que ya publicÃ³ en agosto en The American Journal of Case Reports los resultados en tres pacientes, acaba de publicar en International Immunopharmacology resultados con 18 pacientes con neumonÃa grave por covid-19 ingresados en dicho hospital entre el 20 de marzo y el 19 de abril. A la mitad se les asignÃ³ autohemoterapia de ozono y a los demÃ¡s tratamiento estÃ¡ndar. Los primeros recibieron sangre ozonizada dos veces al dÃa a partir del dÃa de admisiÃ³n y durante una mediana de cuatro dÃas. Cada tratamiento implicÃ³ la administraciÃ³n de 200 ml de sangre autÃ³loga enriquecida con una mezcla de 200 ml de oxÃgeno y ozono con una concentraciÃ³n de ozono de 40 microgramos/ml. La autohemoterapia ozonizada se asociÃ³ con un tiempo mÃ¡s corto de mejorÃa clÃnica (7 dÃas [6-10] frente a 28 [8-31]) y mejores resultados a los 14 dÃas (88,8% frente a 33,3%).

En Italia, otro equipo de la Universidad y el Hospital de Udine publicÃ³ en noviembre en Internal and Emergency Medicine otro anÃ¡lisis con auto-hemoterapia tratada con oxÃgeno/ozono (O2/O3) como terapia adyuvante en 30 pacientes con neumonÃa leve a moderada y los compararon con otros tantos que recibieron solo el tratamiento recomendado. En el grupo tratado con O3-autohemoterapia mÃ¡s la terapia habitual, los pacientes eran mÃ¡s jÃ³venes pero con fenotipos clÃnicos mÃ¡s graves. Se observÃ³ una disminuciÃ³n de los fenotipos clÃnicos en todos los pacientes durante la hospitalizaciÃ³n, pero esta mejora clÃnica fue estadÃsticamente significativa sÃ³lo en los pacientes de la ozonoterapia.

Actividad antiviral

En el Ãºltimo nÃºmero de Virus Research el grupo de Francesco Cattel, de la Universidad de TurÃn, repasa la evidencia disponible sobre la posible actividad antiviral del ozono en pacientes con covid-19. â€œLa ozonoterapia -escriben- parece tener un papel inmunolÃ³gico debido a la modulaciÃ³n de citocinas e interferones, incluida la inducciÃ³n del interferÃ³n gammaâ€.

MÃ¡s que en monoterapia, la consideran Ãºtil como complemento de los regÃmenes de tratamiento estÃ¡ndar. Una bÃºsqueda bibliogrÃ¡fica que hicieron entre enero de 2011 y julio de 2020 hallÃ³ 280 artÃculos sobre ozonoterapia, de los que seleccionaron 13. En ellos, han observado que â€œel ozono ejerce actividad antiviral a travÃ©s de la inhibiciÃ³n de la replicaciÃ³n viral y la inactivaciÃ³n directa de virus. Es un potenciador de medicamentos antivirales y no una alternativa a ellos. El tratamiento combinado con ozono y antivirales demostrÃ³ una reducciÃ³n de la inflamaciÃ³n y el daÃ±o pulmonarâ€.

Explican que las vÃas de administraciÃ³n del ozono son intravenosas directas, autohaemoterapia y oxigenaciÃ³n-ozonizaciÃ³n extravascular de la sangre. La ozonoterapia sistÃ©mica parece Ãºtil para controlar la inflamaciÃ³n, estimular la inmunidad y como antiviral y proporciona cierta protecciÃ³n contra los sÃndromes coronarios agudos y el daÃ±o isquÃ©mico por reperfusiÃ³n.

En nuestro paÃs tambiÃ©n la estÃ¡ aplicando el grupo de Marcos Edgar FernÃ¡ndez-Cuadros y MarÃa JesÃºs Albadalejo, del Hospital Santa Cristina, de Madrid. En la revista SN Comprehensive Clinical Medicine, proponÃan â€œla insuflaciÃ³n rectal como vÃa sistÃ©mica de administraciÃ³n del ozono (95-96%) y que podrÃa extrapolarse al SARS-CoV-2, dados los excelentes resultados observados en el manejo del Ã‰bolaâ€. DescribÃan sus propiedades biolÃ³gicas para inactivar el virus por oxidaciÃ³n directa (O3) o indirecta (ROS y LOP) y para estimular los sistemas inmunes celulares y humorales. â€œEl ozono mejora el intercambio de gases, reduce la inflamaciÃ³n y modula el sistema antioxidante, por lo que serÃa Ãºtil en la fase de hiperinflamaciÃ³n o tormenta de citocinas, y en la hipoxemia y fase de fallo multiorgÃ¡nicoâ€. En agosto publicaron en la misma revista los resultados positivos en cuatro pacientes.

Resultados preliminares de varios estudios han mostrado cÃ³mo la ozonoterapia potencia los efectos del tratamiento estÃ¡ndar. Off RedacciÃ³n AnestesiologÃa y Dolor Off

Los Ã©xitos en terapias avanzadas, â€œpruebas de conceptoâ€ de lo que estÃ¡ por venir

Archivado: diciembre 16, 2020, 4:21pm UTC por naiarabrocal

Farmacia Hospitalaria naiarabrocal MiÃ©, 16/12/2020 - 17:21 III Jornada Anticipando la Medicina del Futuro

Las terapias avanzadas son uno de los campos mÃ¡s dinÃ¡micos de investigaciÃ³n en biomedicina.

Las terapias avanzadas ya estÃ¡n cambiando las perspectivas de tratamiento en oncohematologÃa y enfermedades raras, pero lo que se vislumbra es todavÃa la punta del iceberg de lo que estÃ¡ por llegar. La FundaciÃ³n Instituto Roche ha organizado este miÃ©rcoles en streaming la III Jornada Anticipando la Medicina del Futuro, durante la cual un panel de expertos ha analizado los avances y los retos de la terapia celular y la terapia gÃ©nica. Son los mismos especialistas que firman el informe Anticipando dedicado a la terapias avanzadas.Â

â€œVivimos en un momento de la Medicina increÃbleâ€, ha seÃ±alado Juan Bueren, coordinador del documento y jefe de la DivisiÃ³n de Terapias Innovadoras del Ciemat (Centro de Investigaciones EnergÃ©ticas, Medioambientales y TecnolÃ³gicas). Bueren ha insistido en que la terapia gÃ©nica ya estÃ¡ consiguiendo la curaciÃ³n de enfermedades mortales, pero su desarrollo acaba de arrancar y estos Ã©xitos son â€œpruebas de conceptoâ€ de su papel en la medicina del futuro. â€œNo podemos pensar que esta es la medicina genÃ©tica que se va a establecer, tenemos que hacer muchos avances en la parte bÃ¡sica de la investigaciÃ³nâ€.Â

CAR-T

Dentro de las terapias avanzadas las CAR-T (a medio camino entre la terapia celular y la gÃ©nica) han supuesto â€œun cambio de paradigmaâ€ en el tratamiento de tumores hematolÃ³gicos, ya que estÃ¡n logrando curar a pacientes con enfermedad avanzada, ha recordado JosÃ© MarÃa Moraleda, jefe de HematologÃa y Hemoterapia del Hospital ClÃnico Virgen de la Arrixaca (Murcia).Â

En EspaÃ±a ya se han aplicado mÃ¡s de 200 infusiones de CAR-T en pacientes con leucemias agudas linfoblÃ¡sticas y linfomas de cÃ©lula grande B. Moraleda ha indicado que las CAR-T han arrojado resultados positivos en otras enfermedades hematolÃ³gicas como el mieloma mÃºltiple, y comienzan a aparecer datos positivos de eficacia en tumores sÃ³lidos como mioblastomas o cÃ¡ncer pulmÃ³n. â€œNos vamos a tener que formar mucho porque afortunadamente vamos a curar a muchos pacientes que no eran tratables con los tratamientos convencionalesâ€.Â

En EspaÃ±a cerca de 200 pacientes han recibido terapia CAR-T desde marzo de 2019Â

Felipe PrÃ³sper, director del Ãrea de Terapia Celular de ClÃnica Universidad de Navarra, entiende que â€œla expectativaâ€ de lo que puede aportar este campo de la Medicina â€œes brutalâ€, pero que hay que hacer "un esfuerzo de objetividad" en la comunicaciÃ³n a la sociedad de todos estos avances. â€œLo que estamos viendo no nos lo imaginÃ¡bamos, en pacientes con leucemias linfoblÃ¡sticas agudas conseguimos curaciones del 30-40%, lo que es increÃble, pero hay que transmitir cierta tranquilidadâ€. Ha advertido que las CAR-T no son la curaciÃ³n para todos los pacientes, tienen toxicidades y se producen recaÃdas, y tan importantes como los retos cientÃficos son los econÃ³micos y de acceso.Â

Ha estimado que en EspaÃ±a unos 500 pacientes al aÃ±o son candidatos a la terapia con CAR-T, una cifra sensiblemente superior a los dos centenares de pacientes tratados desde marzo de 2019. PrÃ³sper ha atribuido este decalajeÂ a cuestiones mÃ©dicas y burocrÃ¡ticas, y ha seÃ±alado que en Estados Unidos se ha calculadoÂ que solo el 15% de los pacientes en los que estaba indicado el tratamiento con CAR-T llega a recibirlo.Â

Sin embargo Moraleda se ha mostrado esperanzado en cuanto a las expectativas de acceso, ya que prevÃ© una bajada de precios y gracias al desarrollo de CAR-T acadÃ©micos y a los frutos del Plan de Terapias Avanzadas del Ministerio de Sanidad aprobado en 2018.Â

Enfermedades raras

Junto con los tumores hematolÃ³gicos, las terapias avanzadas tambiÃ©n estÃ¡n revolucionado el Ã¡rea de enfermedades raras al tiempo que estÃ¡n poniendo contra las cuerdas la sostenibilidad de los sistemas sanitarios. SegÃºn Ãngel Carracedo, director de la FundaciÃ³n PÃºblica Gallega de Medicina GenÃ³mica (Servicio Gallego de Salud), se calcula que el 10% del gasto farmacÃ©utico global en 2027 corresponderÃ¡ a tratamientos para enfermedades minoritarias.Â

De momento las agencias europea (EMA) y americana (FDA) han dado luz verde a seis terapias gÃ©nicas para enfermedades monogÃ©nicas, y hay otras tres aprobadas en oncologÃa. Entre estas, se encuentra la terapia para la atrofia muscular espinal (AME) que con su precio de salida al mercado estadounidense de 2,12 millones de dÃ³lares recibiÃ³ el sobrenombre el medicamento mÃ¡s caro del mundo.Â

Uno de los retos es conseguir que este tipo de tratamientos alcance otras enfermedades, no tan graves o para las que existe alternativa terapÃ©utica. La terapia gÃ©nica puede lograr el control de una enfermedad con una Ãºnica inyecciÃ³n en la vida frente a tratamientos crÃ³nicos, ha explicado Gloria GonzÃ¡lez-Aseguinolaza,Â subdirectora del Centro de InvestigaciÃ³n MÃ©dica Aplicada (CIMA) de la Universidad de Navarra y directora cientÃfica de Vivet Therapeutics. â€œEn enfermedades como la AME estÃ¡ clarÃsimo, pero en otras como la fenilcetonuria o la enfermedad de Wilson la terapia gÃ©nica va a llegar, pero tenemos que resolver cuestiones como el costeâ€.Â

Dentro de la terapia gÃ©nica, Lluis Montoliu, investigador cientÃfico del Centro Nacional de BiotecnologÃa (CNB), ha resaltado otra revoluciÃ³n, la de la ediciÃ³n gÃ©nica, aplicable en CAR-T. â€œHace unos dÃas se han publicado los primeros resultados espectaculares en anemia falciforme y betatalasemia de pacientes que ya estÃ¡n libres de las transfusionesâ€.Â

La terapia celular podrÃa ser ÃºtilÂ en distrÃ©s respiratorio en covid-19

TambiÃ©n en este terreno Montoliu ha observado que queda mucho por aprender y que mÃ¡s allÃ¡ de la ediciÃ³n gÃ©nica destinada a inactivar una funciÃ³n de un gen, hay que avanzar en el conocimiento de aquellas aplicaciones de ediciÃ³n que pretenden sustituir una secuencia incorrecta y reemplazarla por lo correcta. â€œTodavÃa no sabemos que ese reemplazo ocurra la mayor parte de las veces y no interfiera con otras partes del genoma o del organismoâ€.Â

Terapia celular

Por otra parte, en el segmento de terapia celular, Bueren ha recordado que el paradigma es el trasplante de progenitores hematopoyÃ©ticos pese a que no se considera terapia avanzada al no existir manipulaciÃ³n de las cÃ©lulas. Este tipo de aproximaciÃ³n se investiga en un buen nÃºmero de enfermedades inflamatorias y autoinmunes y en regeneraciÃ³n de tejidos, y se emplea en el tratamiento de fÃstulas asociadas a Crohn. La terapia celular autorizada en esta indicaciÃ³n tiene firma espaÃ±ola y surgiÃ³ de la investigaciÃ³n de DamiÃ¡n GarcÃa-Olmo en la FundaciÃ³n JimÃ©nez DÃaz.Â

Entre los campos en que se considera que la terapia celular puede ser Ãºtil estÃ¡n la regeneraciÃ³n Ã³sea y de cartÃlago, la cÃ³rnea, el miocardio, la piel y las enfermedades neurodegenerativas. Asimismo en artritis reumatoide, diabetes e incluso el distrÃ©s respiratorio en covid-19.Â

Expertos destacan en un foro de Roche que la investigaciÃ³n atraviesa un momento dorado, pero seÃ±alan el coste de los tratamientos como un reto principal. Off Naiara Brocal Enfermedades Raras FarmacologÃa HematologÃa y Hemoterapia Off

La ComisiÃ³n Europea aprueba la primera terapia CAR-T, de Kite, para linfoma de cÃ©lulas del manto

Archivado: diciembre 16, 2020, 4:17pm UTC por soniamoreno

Empresas soniamoreno MiÃ©, 16/12/2020 - 17:17 'Tecartus' recibe la autorizaciÃ³n condicional

Linfocito T.

Kite, una compaÃ±Ãa de Gilead, anunciÃ³ hoy que la ComisiÃ³n Europea ha concedido una autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n condicional para Tecartus (cÃ©lulas CD3+ autÃ³logas, anti-CD19-transducidas). Este medicamento es una terapia de cÃ©lulas T de receptores de antÃgenos quimÃ©ricos (CAR) para pacientes adultos con linfoma de cÃ©lulas del manto en recaÃda o refractario despuÃ©s de dos o mÃ¡s lÃneas de terapia sistÃ©mica incluyendo un inhibidor de tirosina quinasa de Bruton (BTK). La autorizaciÃ³n condicional se concede en interÃ©s de la salud pÃºblica cuando el beneficio de su inmediata disponibilidad es superior a la incertidumbre derivada de la limitaciÃ³n de los datos disponibles.

La autorizaciÃ³n condicional de comercializaciÃ³n estÃ¡ respaldada por el ensayo pivotal internacional ZUMA-2, de un solo brazo, de fase II, abierto en pacientes con linfoma de cÃ©lulas del manto en recaÃda o refractario al tratamiento, que recibieron previamente quimioterapia con antraciclina o bendamustina, un anticuerpo anti-CD20 y un inhibidor de BTK. El ZUMA-2 demostrÃ³ una tasa de respuesta global (completa o parcial) de 93%, con el 67% de los pacientes logrando una respuesta completa, segÃºn la evaluaciÃ³n de un ComitÃ© Independiente de RevisiÃ³n RadiolÃ³gica despuÃ©s de una sola infusiÃ³n de este medicamento. En los anÃ¡lisis de seguridad, el sÃndrome de liberaciÃ³n de citoquinas (SLC) y los eventos neurolÃ³gicos de grado 3 o mayor se observaron en el 15% y 33% de los pacientes, respectivamente.

"Quedan importantes necesidades mÃ©dicas no cubiertas en el tratamiento de los pacientes con linfoma de cÃ©lulas del manto que progresan despuÃ©s de terapias iniciales", dice el profesor John G. Gribben, hematÃ³logo consultor y oncÃ³logo mÃ©dico en Barts y en The London NHS Trust de Londres. "La disponibilidad de esta primera terapia celular para el linfoma de cÃ©lulas del manto en recaÃda o refractario, tras al menos dos lÃneas de terapia sistÃ©mica incluyendo un BTK inhibidor, proporciona una opciÃ³n importante para los pacientes en Europa".

El linfoma de cÃ©lulas del manto es una forma poco frecuente de linfoma no Hodgkin que surge de cÃ©lulas originadas en la "zona del manto" del ganglio linfÃ¡tico y afecta predominantemente a hombres de mÃ¡s de 60 aÃ±os. Los pacientes con linfoma de cÃ©lulas del manto en recaÃda o refractario despuÃ©s de dos o mÃ¡s lÃneas de terapia sistÃ©mica, incluyendo los inhibidores de la BTK tienen un mal pronÃ³stico, con una mediana de supervivencia global de 6 a 10 meses. En Europa, se estima que al menos 7.400 personas son diagnosticadas con linfoma de cÃ©lulas del manto cada aÃ±o.

"Kite estÃ¡ comprometida Â acercar el potencial de curaciÃ³n de la terapia de cÃ©lulas CAR-T a los pacientes con cÃ¡nceres hematolÃ³gicos", afirma Ken Takeshita, jefe global de Desarrollo ClÃnico de Kite. â€œEstamos orgullosos de que nuestra segunda terapia celular haya sido aprobada para su uso en Europa".

Tecartus es una terapia de cÃ©lulas CAR-T, un mÃ©todo individualizado de tratamiento que aprovecha el propio sistema inmunolÃ³gico para atacar a las cÃ©lulas cancerÃgenas. La terapia utiliza el proceso de fabricaciÃ³n XLP que incluye el enriquecimiento de cÃ©lulas T, un paso necesario en ciertas malignidades de cÃ©lulas B en las que los linfoblastos circulantes son una caracterÃstica comÃºn. En reconocimiento de su potencial para beneficiar a los pacientes con importantes necesidades mÃ©dicas no cubiertas, a Tecartus se le concediÃ³ la designaciÃ³n de Medicamentos Prioritarios (PRIME) por la EMA.

La autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n condicional en Europa tiene inicialmente una validez de un aÃ±o, pero puede ampliarse o convertirse en una autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n no condicional despuÃ©s de la presentaciÃ³n y evaluaciÃ³n de datos confirmatorios adicionales. La aprobaciÃ³n condicional se concede a un medicamento que satisface una necesidad mÃ©dica no cubireta cuando el beneficio de su inmediata disponibilidad es superior a la incertidumbre derivada de la limitaciÃ³n de los datos disponibles. AdemÃ¡s, se requiere seguimiento y datos adicionales posteriores a la comercializaciÃ³n antes de que se conceda la aprobaciÃ³n completa.

La autorizaciÃ³n de comercializaciÃ³n condicional para 'Tecartus' estÃ¡ dirigida a pacientes adultos con linfoma de manto en recaÃda o refractario. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Off

El tratamiento crÃ³nico con cloroquina no protege frente a la covid-19

Archivado: diciembre 16, 2020, 2:52pm UTC por carmenfernandez

InmunologÃa carmenfernandez MiÃ©, 16/12/2020 - 15:52 InvestigaciÃ³n

Test de covid-19 en un centro de atenciÃ³n primaria.

La cloroquina y los sus derivados no tienen un efecto protector ante la covid-19 en personas tratadas crÃ³nicamente con el fÃ¡rmaco, segÃºn una investigaciÃ³n desarrollada por investigadores de la Universidad de Lleida (UdL), el Instituto de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica de Lleida (IRBLleida) y el Hospital Universitario Arnau de Vilanova, que se ha publicado en PLOS ONE.

Ese es el resultados del seguimiento a pacientes que toman cloroquina para el control de sus enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide, lupusâ€¦), comparando la prevalencia de la covid-19 entre ellos y con un grupo de control que no consume el fÃ¡rmaco.

Los investigadores distribuyeron una encuesta, con especial atenciÃ³n a las asociaciones espaÃ±olas de pacientes centradas en enfermedades autoinmunes y reumatologÃa, pero tambiÃ©n a la poblaciÃ³n en general nacional.

En total, le respondieron 2.295 individuos de toda EspaÃ±a, de los que seleccionaron 2.150. Dentro de esa muestra, 319 son personas que siguen tratamientos con cloroquina o derivados; la mayorÃa, con hidroxicloroquina.

Si estos fÃ¡rmacos han demostrado efectividad contra infecciones vÃricas como el sÃndrome respiratorio agudo grave (SARS), la gripe A o el Zika, el estudio de LÃ©rida ha comprobado que en el grupo tratado la prevalencia de la covid-19 es del 5,3% y, en el de los no tratados, del 3,4%. Las cifras aumentan en caso de exposiciÃ³n comunitaria, subiendo hasta el 17% en grupos tratados y el 13,4%, en no tratados.

Igualmente expuestos a la infecciÃ³n

"Las datos indican que los pacientes que toman regularmente derivados de cloroquina estÃ¡n igualmente expuestos a la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 y deben de tomar las mismas medidas de protecciÃ³n que la poblaciÃ³n general", destaca el profesor de la Facultad de Medicina de la UdL e investigador de la IRBLleida, Joan Fibla.

"Estas conclusiones tendrÃan queÂ tenerse en cuenta en los protocolos de prevenciÃ³n y tratamiento elaborados por los responsables polÃticos sanitarios para tratamiento de la enfermedad en nuevos brotes", aÃ±aden los autores del artÃculo.

Unos 75.000 pacientes en tratamiento en toda EspaÃ±aÂ

La cloroquinaÂ se utiliza como potente agente antipalÃºdico y en el tratamiento de enfermedades autoinmunes y el lupus. No estÃ¡ exento de efectos secundarios graves y su uso es bajo prescripciÃ³n mÃ©dica. SÃ³lo en CataluÃ±a, segÃºn datos del Servicio CatalÃ¡n de Salud, aproximadamente unas 10.000 personas estÃ¡n recibiendo en la actualidad este tratamiento;Â y serÃan cerca de 75.000 en el conjunto de EspaÃ±a.

La Universidad de LÃ©rida, el IRBLleida y el Hospital Arnau de Vilanova publican en PLOS ONE un estudio realizado en todo el territorio espaÃ±ol. coronavirus On RedacciÃ³n. Barcelona ProfesiÃ³n Off

Covid-19: la producciÃ³n nacional de principios activos, una apuesta ganadora contra la deslocalizaciÃ³n

Archivado: diciembre 16, 2020, 2:46pm UTC por gemasuarez

Empresas gemasuarez MiÃ©, 16/12/2020 - 15:46 Suministro

Los participantes en el foro consideran que la fabricaciÃ³n farmacÃ©utica nacional se antoja como estratÃ©gica para los gobiernos europeos, y compensarÃa la deslocalizaciÃ³n de la producciÃ³n a otros mercados.

Una de las conclusiones extraÃdas de la pandemia actual es que en el Ã¡mbito de la industria farmacÃ©utica, la fabricaciÃ³n nacional se antoja como estratÃ©gica para los gobiernos europeos que compensarÃa la â€œdeslocalizaciÃ³n de la producciÃ³n a otros mercadosâ€, sobre todo a nivel de principios activos. AsÃ lo han manifestados los expertos que han participado en el workshop on line Abastecimiento y producciÃ³n Made in Spain: DesafÃos 2021, organizado por el Grupo Farmasierraeste miÃ©rcoles.

Carmen SÃ¡nchez, gerente de Farmasierra Manufacturing, ha recordado que las medidas excepcionales y la propia situaciÃ³n pandÃ©mica han generado una adaptaciÃ³n de flujos de trabajo, acciones de seguridad y otros aspectos que, en la prÃ¡ctica, han supuesto cierto â€œdescenso de la productividadâ€ e â€œincremento de costesâ€. Sin embargo, esos dos aspectos que â€œnunca se han cuestionadoâ€ porque la prioridad de la industria era y es â€œla seguridad de su personal y los pacientesâ€.

En su opiniÃ³n, es muy destacable que â€œa pesar de las prisasâ€ ocasionadas por la pandemia, â€œnada ha sido improvisadoâ€ y que â€œpese a las dificultades, se ha trabajado con mucha dedicaciÃ³n y compromiso por parte de todo el personal y de todas las empresas colaboradoras de la industria farmacÃ©uticaâ€. A modo de ejemplo, SÃ¡nchez ha recordado la dificultades puntuales para conseguir algÃºn principio activo determinado y cÃ³mo eso se resuelve â€œteniendo mÃ¡s de un proveedor cualificadoâ€.

En este encuentro TomÃ¡s Olleros, presidente del Grupo Farmasierrase, ha dicho que hay tres ejes claves a los que se debe prestar atenciÃ³n: los costes laborales, los requisitos regulatorios y limitaciones medioambientales. En su opiniÃ³n, la logÃstica para mantener un suministro â€œrÃ¡pido y seguroâ€ y la innovaciÃ³n son elementos pivotales para este esfuerzo, destacando el programa IMI (Iniciativa de Medicamentos Innovadores), de la ComisiÃ³n Europea y la FederaciÃ³n Europea de la Industria FarmacÃ©utica (Efpia).Â A nivel nacional, expone que tambiÃ©n es importante â€œretomar la buena tendencia de las exportacionesâ€ y mantener la estrategia en inversiÃ³n, incluyendo la apuesta por una infraestructura actualizada (manufactura y logÃstica) y la innovaciÃ³n y la promociÃ³n de la investigaciÃ³n biomÃ©dica. Otro elemento a destacar es la â€œcreaciÃ³n de empleo cualificadoâ€.

Olleros se ha mostrado â€œrealistaâ€ reconociendo un problema muy serio de costes: â€œEn el tema mediomabiental las exigencias son cada vez mayores, pero estamos a muy buen nivel en Europa para cumplir con ellas y creo que es un tema superable. Pero con los costes sigo teniendo mis dudas, ya que en esa recuperaciÃ³n de la fabricaciÃ³n de principios activos se necesitan plantas de enormes dimensiones y, aunque muchos procesos estÃ¡n automatizados, tambien se necesita una gran cantidad de mano de obraâ€, sobre todo si, ademÃ¡s, se recuerda que â€œnos enfrentamos a precios de medicamentos muy bajosâ€. En este contexto, debe promocionarse â€œuna colaboraciÃ³n sincera por todas las partes para decir si queremos tener menos dependienciaâ€, apuntando que posiblemente no sea necesaria de todos los principios activos, â€œpero sÃ de aquellos que sabemos que son crÃticosâ€. De forma grÃ¡fica, expone, â€œtendremos que poner todos de nuestra parteâ€.

ColaboraciÃ³n

Afortunadamente, si algo se ha visualizado en la pandemia de la Covid-19 es precisamente que se puede contar con esa colaboraciÃ³n y trabajo eficaz. SegÃºn Olleros, la industria farmacÃ©utica se estÃ¡ â€œcomportando como lo que es: una red perfectamente interconectadaâ€. Y ese mensaje se ha visto refrendado por aportaciones de Emili Esteve, director del Departamento TÃ©cnico de Farmaindustria, que se ha felicitado porque el suministro de medicamentos ha sido y es â€œsatisfactorioâ€, enfatizado â€œla cohesiÃ³nâ€ de todos los agentes de la cadena con las autoridades sanitarias, en especial con la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). Gracias a esa colaboraciÃ³n y uniÃ³n, el sector ha sabido poner en marcha planes de contingencia y adaptado â€œsus protocolos de actuaciÃ³n a las circunstanciasâ€. A modo de ejemplo, ha apuntado las Ã³rdenes con medicamentos esenciales, la flexibilidad a la hora de modificar la presentaciÃ³n de un producto en caso de falta de determinado envase, o las Ã³rdenes para limitar la dispensaciÃ³n en oficinas de farmacia y hospitales para evitar el â€œacopioâ€ de fÃ¡rmacos.Â Gracias a todo ello,Â â€œ25 millones de pacientes, cada dÃa, tienen el medicamento que precisanâ€.

De cara al futuro, en sintonÃa con Olleros, considera que hay que seguir â€œponiendo en valorâ€ la industria farmacÃ©utica por su â€œvalor estratÃ©gicoâ€ para los Estados, sin olvidar que la misma tiene que estar lo mÃ¡s â€œenraizadaâ€ posible en los mismos para evitar al mÃ¡ximo dependencia externas. Asimismo, considera esencial aprovechar los fondos de recuperaciÃ³n europeos para apoyar â€œiniciativas que contribuyan a asegurar que los medicamentos no nos falten nuncaâ€.

Vacunas

Como no podrÃa ser de otra forma, se ha hablado de vacunasÂ contra la Covid-19 y de su manejo y suministro. AsÃ, Olleros ha seÃ±alado que â€œno debe ser ninguna dificultadâ€ porque no supone â€œnada nuevoâ€ respecto a la distribuciÃ³n de cualquier otro medicamento. A su juicio, â€œlÃ³gicamenteâ€ existirÃ¡n â€œnervios entre nosotros, como pacientesâ€, pero ha considerado que â€œsi dejamos actuar a los agentes, empezando por la Aemps, las autoridades sanitarias y las comunidades autÃ³nomas, mantenemos esa confianza que han puesto en la industria farmacÃ©utica, no tiene que haber ningÃºn problemaâ€. De hecho, ha recordado el tema de temperaturas, seÃ±alando que â€œestÃ¡ perfectamente definidoâ€ cÃ³mo se tiene que manejar y resolver. Y ha concluido: â€œSi no cambiamos nuestra forma de trabajar, todo fluirÃ¡ sin ningÃºn problemaâ€, argumentando que â€œvamos a estar seguros de que la vacuna llegarÃ¡ en cantidad suficiente en el momento adecuadoâ€.

En un 'webinar', organizado por el Grupo Farmasierra, se ha puesto de manifiesto que la industria farmacÃ©utica se encuentra preparada para los retos actuales. Off Enrique Mezquita Industria FarmacÃ©utica Off

Sanidad plantea por primera vez revisar el Estatuto Marco para atajar la temporalidad

Archivado: diciembre 16, 2020, 1:36pm UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri MiÃ©, 16/12/2020 - 14:36 ReuniÃ³n del Foro Marco VicenÃ§ MartÃnez IbÃ¡Ã±ez, director de OrdenaciÃ³n Profesional de Sanidad.

VicenÃ§ MartÃnez IbÃ¡Ã±ez, director de OrdenaciÃ³n Profesional de Sanidad.

El Ministerio de Sanidad ha puesto por primera vez sobre la mesa la posibilidad de abordar una de las reclamaciones histÃ³ricas de los sindicatos sanitarios: la modificaciÃ³n del Estatuto Marco del personal sanitario para atajar -o, al menos, reducir- la elevada tasa de temporalidad en el sector sanitario. AsÃ lo ha manifestado hoy el nuevo director general de FormaciÃ³n yÂ OrdenaciÃ³n Profesional,Â VicenÃ§ MartÃnez IbÃ¡Ã±ez, durante una reuniÃ³n del Foro Marco para el DiÃ¡logo Social.

SegÃºn fuentes sindicales presentes en esa reuniÃ³n, el representante ministerial les ha trasladado la "voluntad" del departamento que dirige Salvador IllaÂ de revisar el Estatuto Marco "para abordar las nuevas formas de contrataciÃ³n y disminuir la tasa de temporalidad". El objetivo Ãºltimo del ministerio serÃa, segÃºn las mismas fuentes, "implantar una nueva polÃtica de personal en el sector sanitario, salvaguardando las competencias de las comunidades autÃ³nomas".

Los sindicatos que forman parte del Ãmbito de NegociaciÃ³n llevan aÃ±os reclamando en vano que se modifique la legislaciÃ³n vigente -concretamente el artÃculo 9 del Estatuto Marco- en lo que se refiere a los nombramientos de carÃ¡cter interino. Las centrales alegan que la ausencia de concreciÃ³n con respecto a la duraciÃ³n de esos nombramientos permite que las administraciones autonÃ³micas abusen de la figura del interino y mantengan durante aÃ±os a muchos profesionales con esta fÃ³rmulaÂ contractual para ocupar plazas que, por su duraciÃ³n, tienen ya carÃ¡cter estructural.

MartÃnez IbÃ¡Ã±ezÂ ha aprovechado tambiÃ©n su primera reuniÃ³nÂ con los sindicatos para abordar la oferta de plazas MIR aprobada para la prÃ³xima convocatoria, que supone un incremento del 5,9% con respecto a los puestos ofertados en la pasada convocatoria.

Aunque se felicitan del incremento de puestos de formaciÃ³n, fuentesÂ del sector de Sanidad del sindicato CSIF matizanÂ que "este esfuerzoÂ debe de ir unido al refuerzo de las unidades docentes de posgradoÂ y a la creaciÃ³n de puestos estructurales en la sanidad, para que estos profesionales se queden en nuestro paÃs y no tengan que emigrar".

Refuerzo de personalÂ

SegÃºn el propio sindicato CSIF, el responsable de OrdenaciÃ³n Profesional tambiÃ©n les ha comunicado que el Ministerio de Sanidad ha pedido a las 17 comunidadesÂ que "evalÃºen" sus respectivasÂ necesidades deÂ plantillas ante la posibilidad de una tercera ola de la covid.

El propio sindicato CSIF, junto con UGT y CCOO, registraron una protesta formal a finales de noviembreÂ en el Ministerio de PolÃtica Territorial y AdministraciÃ³n PÃºblica por "la ausencia de negociaciÃ³n en materia de empleo pÃºblico y condiciones de trabajo". Entre otras cosas, los tres sindicatos exigÃan que se eliminase la tasa de reposiciÃ³n en el sector sanitario para que se pudieran ofertar todas las plazas necesarias, reducir la temporalidad e incrementar las plantillas con los refuerzos necesarios para afrontar las necesidadesÂ derivadas de la covid.

SegÃºn CSIF,Â MartÃnez IbÃ¡Ã±ez les habrÃa trasladado en la reuniÃ³n de hoy que, pese al requerimiento ministerial, "hay comunidades autÃ³nomasÂ que se resisten a facilitar" su volumen de profesionales.

El ministerio tambiÃ©n habrÃaÂ trasladado a los representantes sindicales su intenciÃ³n de recurrir aÂ fondos de la UniÃ³n Europea (UE) para abordar otras medidas de personal, comoÂ el impulso de nuevas medidas de formaciÃ³n continuada para los profesionales sanitarios, laÂ certificaciÃ³n de las competencias profesionales,Â un marco comÃºn de carrera profesional oÂ la profesionalizaciÃ³n de los puestos directivos en el Sistema Nacional de Salud (SNS).

Tras aÃ±os de estÃ©riles peticiones sindicales, el ministerio se aviene a revisar la regulaciÃ³n del interino para evitar un abuso de esta figura contractual. Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

La terapia gÃ©nica da un paso mÃ¡s hacia la cura de enfermedades hematolÃ³gicas

Archivado: diciembre 16, 2020, 7:00am UTC por soniamoreno

HematologÃa y Hemoterapia soniamoreno MiÃ©, 16/12/2020 - 08:00 Primer paciente con deficiencia en piruvato quinasa Cultivos celulares.

Cultivos celulares utilizados en el ensayo llevado a cabo en la FundaciÃ³n JimÃ©nez DÃaz (Madrid).

La terapia gÃ©nica puede cambiar el rumbo terapÃ©utico de ciertas enfermedades hematolÃ³gicas, al actuar sobre el origen de la patologÃa, el defecto genÃ©tico.

Es el caso de la deficiencia en piruvato quinasa (PKD) es un trastorno hematolÃ³gico monogÃ©nico con una prevalencia estimada de 3.000 a 8.000 pacientes en los Estados Unidos y la UniÃ³n Europea.

Resulta de una mutaciÃ³n en el gen PKLR, codificador para la enzima piruvato quinasa, a su vez un componente clave de la vÃa glucolÃtica de los glÃ³bulos rojos. Las manifestaciones clÃnicas de la afecciÃ³n varÃan de anemia leve a potencialmente mortal. Los niÃ±os son el subgrupo mÃ¡s gravemente afectado; entre los tratamiento se incluyen esplenectomÃa y transfusiones de glÃ³bulos rojo

Ahora, por primera vez, el empleo de terapia gÃ©nica ha conseguido en un paciente buenos resultados a los tres meses de seguimiento.

El tratamiento es un medicamento huÃ©rfano desarrollado por el consorcio del Centro de Investigaciones EnergÃ©ticas, Medioambientales y TecnolÃ³gicas (CIEMAT), el Centro de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica en Red de Enfermedades Raras (CiberER) y el Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria de la FundaciÃ³n JimÃ©nez DÃaz (IIS-FJD), que se ha demostrado bien tolerado y seguro. En el ensayo, ha incrementado los valores de hemoglobina y otros parÃ¡metros caracterÃsticos de la hemÃ³lisis caracterÃstica de estos pacientes a valores de normalidad, con lo que el paciente tratado ha quedado independiente de transfusiones.

El medicamento desarrollado, designado como medicamento huÃ©rfano por las agencias reguladoras europea y americana (EMA y FDA), ha sido el resultado del trabajo de mÃ¡s de 15 aÃ±os coordinado por JosÃ© Carlos Segovia, jefe de la Unidad de DiferenciaciÃ³n y CitometrÃa, de la DivisiÃ³n de Terapias innovadoras dirigida por Juan Bueren, del Departamento de InvestigaciÃ³n BÃ¡sica del CIEMAT.

El tratamiento consiste en una modificaciÃ³n ex vivo de los progenitores hematopoyÃ©ticos, mediada por vectores lentivirales, que ha sido llevado a cabo en las instalaciones de la FundaciÃ³n JimÃ©nez DÃaz por JosÃ© Luis LÃ³pez Lorenzo, coordinador de la Unidad de Trasplante HematopoyÃ©tico del Servicio de HematologÃa de este hospital, e investigador principal del ensayo clÃnico en pacientes adultos.

Segovia se ha mostrado esperanzado, pero cauto con los resultados obtenidos en el ensayo: â€œTodavÃa es pronto, porque son datos del seguimiento a tres meses, pero si la recuperaciÃ³n que hemos visto, se mantiene a largo plazo, sÃ podrÃamos hablar de una cura de la enfermedad con un Ãºnico tratamiento. Hemos observado una recuperaciÃ³n a niveles normales de los valores de hemoglobina. Ahora nos queda esperar y confiar en que se sigan manteniendo esos nivelesâ€.

El desarrollo de este tratamiento es fruto de tres tesis doctorales, presentadas por los ya doctores NÃ©stor W. Meza (2005), MarÃa GarcÃa GÃ³mez (2012) y Sergio LÃ³pez Manzaneda (2016). Â El desarrollo a nivel clÃnico ha sido posible gracias a una estrecha colaboraciÃ³n pÃºblico-privada con la empresa biofarmacÃ©utica Rocket Pharmaceuticals, con sede en Nueva York (Estados Unidos), que ha puesto los recursos humanos, tÃ©cnicos y econÃ³micos necesarios para poder llevar el medicamento desarrollado al ensayo clÃnico. TambiÃ©n ha contado con el apoyo importante de la FundaciÃ³n BotÃn.

EdiciÃ³n genÃ©tica 2.0

Los datos del ensayo se han presentado en la reuniÃ³n anual de la Sociedad Americana de HematologÃa (ASH), celebrada en formato telemÃ¡tico, y en la que se han presentado otros estudios esperanzadores con terapia gÃ©nica. En concreto, y coincidiendo con la publicaciÃ³n en The New England Journal of Medicine, se aportaron los resultados de seguimiento de varios pacientes con beta-talasemia y anemia de cÃ©lulas falciformes. El tratamiento administrado tambiÃ©n consistiÃ³ en la ediciÃ³n ex vivo de la regiÃ³n potenciadora eritroide de BCL11A en cÃ©lulas madre y progenitores hematopoyÃ©ticos. Como resultado, aumentÃ³ en los pacientes la hemoglobina fetal, supliendo asÃ el dÃ©ficit de esta proteÃna.

La ediciÃ³n genÃ©tica en esos casos se llevÃ³ a cabo mediante las herramientas CRISPR-Cas9, algo que los cientÃficos espaÃ±oles tambiÃ©n estÃ¡n explorando. Como expone Segovia, en este congreso â€œhemos presentado una comunicaciÃ³n oral sobre la correcciÃ³n genÃ©tica de la deficiencia en piruvato quinasa mediante lo que podrÃa llamarse terapia gÃ©nica 2.0â€. La tÃ©cnica de CRISPR-Cas9 permite hacer la correcciÃ³n en el locus mutado y favorecer asÃ la integraciÃ³n de la copia correcta de manera especÃfica y regulada por las secuencias endÃ³genasâ€œ.

Este grupo del CIEMAT combina la ediciÃ³n gÃ©nica de CRISPR-Cas9 â€“mediante la que realizan la â€˜roturaâ€™ en el lugar deseado- con vectores de virus adeno-asociados (AAV), que emplean para introducir las secuencias correctas en las cÃ©lulas.

Mientras se asienta esta nueva estrategia, el cientÃfico ha comentado que el ensayo que estÃ¡n llevando a cabo con la PKD abre la puerta a aplicar la terapia gÃ©nica en otras anemias hemolÃticas raras. â€œEstamos trabajando ya con la anemia diseritropoyÃ©tica congÃ©nita tipo II. Esta enfermedad resulta de mutaciones en el gen SEC23B, que estÃ¡ implicado en el trÃ¡fico de proteÃnas de la cÃ©lula y de manera especÃfica en el linaje de los eritrocitosâ€. La afecciÃ³n causa anemia grave que puede llegar a requerir un trasplante alogÃ©nico de mÃ©dula Ã³sea.

El primer paciente tratado en ensayo con la terapia gÃ©nica para la deficiencia en piruvato quinasa alcanza buenos resultados preliminares. Off Sonia Moreno Off

Madrid: Sanidad permitirÃ¡ hacer test de antÃgenos en farmacias para cribados en zonas de "alta incidencia"

Archivado: diciembre 15, 2020, 7:12pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Mar, 15/12/2020 - 20:38 Covid-19

La Comunidad de Madrid ha agradecido "la disposiciÃ³n permanente de los farmacÃ©uticos para seguir colaborando en la lucha conjunta contra este virus".

El Ministerio de Sanidad se ha mostrado este martesÂ dispuesto a que se puedan realizar test de antÃgenos en las farmacias de Madrid aunque solo "en zonas de alta incidencia"Â del coronavirus y para "cribados poblacionales". AsÃ se lo comunicaron tÃ©cnicos del Ministerio a tÃ©cnicos de la ConsejerÃa de Sanidad madrileÃ±a en una reuniÃ³n telemÃ¡tica mantenida este mismo martes por la maÃ±ana.Â El mismo mensaje fue transmitido por la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia CalzÃ³n, al vicepresidente regional,Â Ignacio Aguado, y al viceconsejero de HumanizaciÃ³n Sanitaria, JosÃ© MarÃa AntÃ³n, en otro encuentro mantenido por la tarde en la sede de Vicepresidencia madrileÃ±a, en la Puerta del Sol.

SegÃºn fuentes cercanas a ambos encuentros, la cifra desde la que se considerarÃa que la incidencia es "alta"Â es de 250 casos por cada 100.000 habitantes, aunque los detalles concretos todavÃa deben ser cerrados en posteriores reuniones.

De ser ese el baremo fijado y teniendo en cuenta la incidencia acumulada (IA) de la regiÃ³n a fecha de ayer, Madrid podrÃa autorizar a que se hagan test en farmacias en seis localidades -Alcobendas (IA de 263),Â Boadilla del Monte (258), Collado Villalba (271), Majadahonda (250), MÃ³stoles (284) y Las Rozas (260)- y en tres distritos de la capital -ChamartÃn (251), ChamberÃ (281) y Moncloa-Aravaca (268)-.

"El Ministerio se ha mostradoÂ favorable a la realizaciÃ³n de estas pruebas en el Ã¡mbito de cribados poblacionales en zonas de alta incidencia",Â precisaron desde la ConsejerÃa de Sanidad, que habÃa presentado un plan al Gobierno para poder hacer estos test.

Otra reuniÃ³n en los prÃ³ximos dÃas

"Ambas administraciones mantendrÃ¡n otra reuniÃ³n tÃ©cnica en los prÃ³ximos dÃas para avanzar en el protocolo para la realizaciÃ³n de estas pruebas en farmacias en zonas con alta incidencia", aÃ±adieron desde Sanidad.

El Gobierno pidiÃ³ a las comunidades interesadas en realizar estas pruebas en farmacias que presentaran su plan en el que aclararan cÃ³mo quieren hacerlo, ya que por ahora la ComisiÃ³n Europea exige que lo haga personal cualificado y siguiendo las instrucciones del fabricante.

Este mismo lunes, el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, enviÃ³ una carta al ministro de Sanidad, Salvador Illa, para solicitar nuevamente la autorizaciÃ³n, tras 17 dÃas desde que el pasado 27 de noviembre enviaron la peticiÃ³n acompaÃ±adaÂ de un documento tÃ©cnico "en el que se detalla de forma muy precisa y pormenorizada dicha propuesta".

El hÃ¡ndicap de la complejidad

Dada la proximidad de las Navidades, y de lo complejo que es desarrollar la medida, todo apunta a que no podrÃ¡ ser ejecuta hasta el prÃ³ximo aÃ±o.

De igual forma, fuentes conocedoras de la negociaciÃ³n matizan que las farmacias que sean elegidas para llevar a cabo los test en estas zonas determinadas no podrÃ¡n venderlos libremente, sino que los cribados tendrÃ¡n que ser organizados por la ConsejerÃa de Sanidad, que serÃ¡ quien determine que personas pueden someterse a ellos.

Desde el Gobierno regional se han felicitadoÂ por este nuevo paso dado. "Va a suponer un cambio muy significativo en la estrategia de diagnÃ³stico"Â de la regiÃ³n, ha seÃ±alado Aguado, que ha agradecidoÂ el trabajo "constante"Â de la ConsejerÃa de Sanidad y "la disposiciÃ³n permanente de los farmacÃ©uticos para seguir colaborando en la lucha conjunta contra este virus".

Entretanto, los datos han seguido certificando que la curva vuelve a repuntar en Madrid. AsÃ, los nuevos contagios de coronavirus notificados en la regiÃ³n se han triplicado al pasar de los 635 de este lunes a los 2.093 notificados este martes, de los cuales 826 corresponden a las Ãºltimas 24 horas, mientras que los fallecidos en hospitales tambiÃ©n han aumentado de 8 a 13.

En cambio, los pacientes hospitalizados ingresados en el dÃa se han mantenido al registrar 1.346 este martes, frente a los 1.347 del lunes, y los de UCI han subido ligeramente al pasar de 303 a 306, segÃºn el informe que publica a diario la ConsejerÃa de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

La cifra desde la que se considerarÃa que la incidencia es "alta"Â es de 250 casos por cada 100.000 habitantes. coronavirus Off Roberto BÃ©cares PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Newsletter DM 15-12-2020

Archivado: diciembre 15, 2020, 7:03pm UTC por mar.sevilla

Newsletter DM 15-12-2020 mar.sevilla Mar, 15/12/2020 - 20:03

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Newsletter CF 15-12-2020

Archivado: diciembre 15, 2020, 6:44pm UTC por mar.sevilla

Newsletter CF 15-12-2020 mar.sevilla Mar, 15/12/2020 - 19:44

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Covid-19: Sanidad registra otros 10.328 contagios y 388 muertos mÃ¡s

Archivado: diciembre 15, 2020, 6:19pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Mar, 15/12/2020 - 19:19 InformaciÃ³n del Ministerio de Sanidad

Los expertos recomiendan minimizar los contactos sociales de cara a las prÃ³ximas fiestas navideÃ±as

DespuÃ©s de hacerse pÃºblicos los resultados de la cuarta ronda del estudio nacional de seroprevalencia, en los que se ha puesto de manifiesto que un 9,9% de espaÃ±oles ha pasado el coronavirus, el Ãºltimo informe del Ministerio de Sanidad, difundido este martes, ha registrado 10.328 positivos mÃ¡s desde ayer. El lunes pasado, el Gobierno comunicÃ³ 21.309 casos desde el viernes anterior, una media de 7.100 al dÃa. De esta forma,Â ya son 1.762.212 las personas que se han infectado por coronavirus desde el inicio de la pandemia.

De los mÃ¡s de 10.000 nuevos casos confirmados, 5.215 corresponden a pruebas diagnÃ³sticas realizadas en las Ãºltimas 24 horas (el resto son test que se hicieron en dÃas anteriores, pero que todavÃa no se habÃa notificado su positivo). La mayorÃa de ellas se concentran en Madrid (1.508) y CataluÃ±a (1.476). Las dos comunidades destacan muy por encima del resto y cuadruplican a la tercera regiÃ³n con mÃ¡s contagios en las Ãºltimas horas: el PaÃs Vasco (329).

El nÃºmero de muertes sigue siendo todavÃa muy alarmante y rozando las 400. En concreto, el recuento oficial ha informado de 388 desde ayer, un dato diario que no se registraba desde el pasado 1 de diciembre (sin contar con los recuentos de los lunes, que incluyen los datos de los fines de semana), cuando se anotaron 442 fallecidos.Â La cifra global de estos asciende hasta los 48.401 (a falta, eso sÃ, de los decesos en residencias). Con fecha de defunciÃ³n en la Ãºltima semana, se han comunicado 773 fallecidos.

AndalucÃa vuelve a superar las 100 muertes en este periodo de tiempo e informa de 105. Castilla y LeÃ³n, Valencia y Asturias rozan el centenar con 89, 85 y 82 decesos, respectivamente. Por su parte, el PaÃs Vasco acumula 74; AragÃ³n, 72; Castilla La Mancha, 53; Madrid, 40; CataluÃ±a, 39; Galicia, 37; Murcia, 25; Extremadura, 19; Navarra, 17; Cantabria, 16; y Canarias, 14. Asimismo, La Rioja ha comunicado cinco fallecidos en los Ãºltimos siete dÃas; y Baleares, uno. Ceuta y Melilla siguen sin sumar ninguno.

La mejorÃa de la evoluciÃ³n de la pandemia que se ha ido registrando en diciembre, despuÃ©s de un octubre y noviembre caÃ³ticos, parece haber frenado. La incidencia acumulada (IA) -nÃºmero de casos diagnosticados por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas- vuelve a subir por tercer dÃa consecutivo yÂ anota una tasa de 198 contagios, al lÃmite ya de los 200. Las regiones con el Ãndice mÃ¡s elevado son Baleares (291), Castilla La Mancha (239), Madrid (237) y Cantabria (236).

Baleares (291), Castilla-La Mancha (239), Madrid (237) y Cantabria (236), las regiones con peor Ãndice acumulado a 14 dÃas este martes. covid-19 Off Alicia Cruz Acal. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Europa: un estudio muestra el impacto de los servicios en la calidad asistencial y en la seguridad del paciente

Archivado: diciembre 15, 2020, 4:52pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Mar, 15/12/2020 - 17:52 Resultados adelantados

El estudio tambiÃ©n ha demostrado el valor de los servicios farmacÃ©uticos en el control de enfermedades crÃ³nicas, asÃ como en la revisiÃ³n y seguimiento de la medicaciÃ³n.

Las farmacias europeas ofrecen una amplia y creciente cartera de servicios farmacÃ©uticos, con prioridades definidas en Ã¡mbitos como la seguridad y eficiencia, el fomento de la adherencia a los tratamientos o la gestiÃ³n de la cronicidad. AsÃ se destaca en los resultados adelantados del informe Servicios FarmacÃ©uticos en Europa: evaluaciÃ³n de las tendencias y valor que aportan, elaborado por el Instituto para la Salud Basada en la Evidencia (ISBE) de la Universidad de Lisboa y promovido por la AgrupaciÃ³n FarmacÃ©utica de la UniÃ³n Europea (PGEU, por sus siglas en inglÃ©s). Los investigadores han realizado una revisiÃ³n exhaustiva de la literatura cientÃfica y examinado los servicios farmacÃ©uticos implantados en 32 paÃses de Europa, incluidos los puestos en marcha durante la pandemia. Los resultados del estudio se adelantaron este lunesÂ en el encuentro de la PGEU Servicios farmacÃ©uticos, respondiendo a las necesidades de los pacientes.

El estudio, que serÃ¡ presentado en las prÃ³ximas semanas, destaca los resultados positivos y contrastados de los servicios farmacÃ©uticos en Ã¡mbitos como la calidad asistencial por parte de los farmacÃ©uticos y la seguridad del paciente. TambiÃ©n ha quedado demostrado el valor de los servicios farmacÃ©uticos en el control de enfermedades crÃ³nicas como hipertensiÃ³n, diabetes o asma; asÃ como en la revisiÃ³n y seguimiento de la medicaciÃ³n, la deshabituaciÃ³n tabÃ¡quica o el apoyo en la adherencia terapÃ©utica; servicios todos ellos que muestran una tendencia al alza en Europa.

"Evidencia sustancial"

En la elaboraciÃ³n del informe se revisaron 149 estudios de los que 85 abordaron la eficacia o el impacto en salud de los servicios farmacÃ©uticos y 64 realizaron evaluaciones econÃ³micas. Los autores del estudio concluyen que â€œexiste evidencia sustancial sobre los servicios farmacÃ©uticos en las revisiones sistemÃ¡ticas cubiertas en esta investigaciÃ³nâ€, si bien creen que hay margen de mejora, ya que se presentan desafÃos metodolÃ³gicos al tratarse de intervenciones de salud complejas.

El encuentro de la PGEU fue inaugurado por Dolors Montserrat,Â eurodiputada del Partido Popular, quien destacÃ³ el â€œindispensable papel que estÃ¡n jugando las farmacias comunitarias durante la pandemiaâ€ y apostÃ³ porque â€œestÃ©n integradas en los servicios de AtenciÃ³n Primaria para aliviar asÃ la presiÃ³n asistencial sobre los sistema sanitariosâ€.Â

El presidente de la PGEU,Â Duarte Santos, destacÃ³ que todas las experiencias nacionales estudiadas â€œmuestran que los farmacÃ©uticos comunitarios pueden ofrecer una labor asistencial de alta calidad, eficiente y centrada en el pacienteâ€. AdemÃ¡s, Santos seÃ±alÃ³Â cÃ³mo los â€œservicios farmacÃ©uticos han demostrado ser beneficiosos para la calidad de vida de los pacientes, la salud pÃºblica, y sostenibilidad de los sistemas de saludâ€.

Por Ãºltimo, el presidente hizo alusiÃ³n a cÃ³mo â€œla pandemia de la covidÂ estÃ¡ demostrando la capacidad de la farmacia comunitaria para adaptarse a situaciones difÃciles y brindar una respuesta eficaz en caso de emergenciaâ€.

Durante la pandemia

SegÃºn se desprende de los datos adelantados en la reuniÃ³n de la PGEU, las farmacias europeas han respondido a la crisis de la covid-19 con la implantaciÃ³n de un buen nÃºmero de intervenciones para garantizar el suministro de medicamentos y contribuir a la prevenciÃ³n. Los autores del informe seÃ±alan que la pandemia ha puesto de manifiesto â€œel carÃ¡cter altamente reactivo y adaptativo de las farmacias en respuesta al brote pandÃ©micoâ€. AsÃ, las intervenciones mÃ¡s frecuentes se centraron en las medidas preventivas para reducir los riesgos de contagio, desde la informaciÃ³n y educaciÃ³n al paciente hasta el uso adecuado de los diferentes tipos de mascarillas.

AdemÃ¡s, se extendieron los servicios de atenciÃ³n farmacÃ©utica domiciliaria y el apoyo telefÃ³nico, que permitieron evitar desplazamientos innecesarios, reducir contagios y garantizar el cumplimiento de los tratamientos. En muchos paÃses de Europa, la legislaciÃ³n se adaptÃ³ para facilitar la participaciÃ³n de los farmacÃ©uticos en este y otros Ã¡mbitos. AdemÃ¡s, los farmacÃ©uticos europeos han promovido acciones para garantizar el acceso a los medicamentos, generando informaciÃ³n sobre la disponibilidad de los mismos para poder evitar desabastecimientos.

Se trata de una investigaciÃ³n del Instituto para la Salud Basada en la Evidencia de la Universidad de Lisboa promovida por la PGEU. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

â€œLa participaciÃ³n de los pacientes, clave en la elaboraciÃ³n de las polÃticas sanitarias del futuro"

Archivado: diciembre 15, 2020, 4:15pm UTC por cristinareal

ProfesiÃ³n cristinareal Mar, 15/12/2020 - 17:15 Juan LÃ³pez-Belmonte, presidente de Farmaindustria

Humberto ArnÃ©s, director general de Farmaindustria, Alba Ancochea, directora de la FederaciÃ³n EspaÃ±ola de Enfermedades Raras, en un momento de la jornada.

â€œContribuir a dar voz al paciente en la sanidad es una obligaciÃ³n, y aÃºn mÃ¡s cuando el sistema sanitario estÃ¡ viviendo un momento crÃtico. La terrible pandemia provocada por el coronavirus ha mostrado las fortalezas de nuestro Sistema Nacional de Salud, pero tambiÃ©n sus debilidades, y es el momento de trabajar todos juntos en cÃ³mo reforzarlo ante los desafÃos futurosâ€. AsÃ lo destacÃ³ el presidente de Farmaindustria, Juan LÃ³pez-Belmonte, en la inauguraciÃ³n de la octava ediciÃ³n de la Jornada Somos Pacientes, que cada aÃ±o organizan la FundaciÃ³n Farmaindustria y la comunidad virtual Somos Pacientes, celebrada este martes. Somos Pacientes es una iniciativa puesta en marcha por la FundaciÃ³n Farmaindustria para generar una comunidad online de asociaciones de pacientes y personas con discapacidad, que reÃºne ya casi 1.900 entidades.

â€œContar con una cierta vertebraciÃ³n de la participaciÃ³n de los pacientes, canalizada a travÃ©s de sus asociaciones, es fundamental para la elaboraciÃ³n de las polÃticas sanitarias del futuro, y esta jornada es nuestra pequeÃ±a contribuciÃ³n a que se vean las preocupaciones y desafÃos de las organizaciones de pacientes; su labor necesaria de apoyo a pacientes, cuidadores y familiares, y su funciÃ³n social valiosa como canalizadores de los intereses y necesidades de todo el colectivoâ€, aÃ±adiÃ³.

Lecciones aprendidas

En este sentido, el ministro de Sanidad, Salvador Illa seÃ±alÃ³ "la importancia de participaciÃ³n de los pacientes en sistema", y entre las lecciones aprendidas de la pandemia destacÃ³ la de "poner a la persona en el centro del sistema", algo a lo que las asociaciones de pacientes "nos estÃ¡is ayudando".

El presidente de Farmaindustria insistiÃ³ tambiÃ©n en la necesidad de que EspaÃ±a apueste fuerte por la investigaciÃ³n biomÃ©dica, â€œdonde ya es una referencia internacional en ensayos clÃnicos de medicamentos y donde se le abre como paÃs una oportunidad de crecimiento de desde la triple perspectiva sanitaria, econÃ³mica y socialâ€, subrayÃ³ que el protagonismo del paciente va mucho mÃ¡s allÃ¡. En el terreno del medicamento, seÃ±alÃ³, â€œsu experiencia es cada vez mÃ¡s relevante en todo su ciclo de vida, desde sus inicios, en el proceso investigador, hasta el uso adecuado. El medicamento es para el paciente. Es Ã©l quien mejor puede ayudar a definir quÃ© necesidades tiene, a quÃ© debe responder el medicamento que se va a investigar. Y en ello estamos volcadas las compaÃ±Ãas farmacÃ©uticasâ€.

Imagen eliminada.

La Jornada Somos Pacientes 2020 se ha desarrollado este aÃ±o bajo el tÃtulo Futuro del movimiento asociativo: lecciones de la pandemia, en la que representantes de asociaciones de pacientes, profesionales sanitarios, autoridades e industria farmacÃ©utica abordaron, entre otros asuntos, cuÃ¡les son los principales desafÃos de las asociaciones de pacientes para el futuro y cuÃ¡l debe ser su participaciÃ³n en el proceso de I+D de los nuevos medicamentos.

Entre esos desafÃos, la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP) destacÃ³ la necesidad de reforzar el sistema sanitario y tambiÃ©n la participaciÃ³n efectiva de los pacientes y sus asociaciones. â€œEn la primera ola, el 69% de los pacientes vieron canceladas sus citas y el 40% tambiÃ©n vieron canceladas sus terapias. Y eso ha repercutido negativamente en su salud. Por eso, tenemos que reforzar el sistema sanitario, con una salud pÃºblica mÃ¡s fuerte, y proteger los derechos de las personas con enfermedad crÃ³nica en todos los Ã¡mbitos de su vida, porque somos un colectivo vulnerable y necesitamos que se nos escucheâ€, manifestÃ³ Carina Escobar, presidenta de la POP.

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â€œEstÃ¡ claro que las asociaciones de pacientes en los momentos actuales somos mÃ¡s necesarias que nunca. Somos grandes aliados del sistema sociosanitarioâ€, declarÃ³ Claudia Tecglen, coordinadora de ComunicaciÃ³n y DigitalizaciÃ³n del Foro EspaÃ±ol de Pacientes, al mismo tiempo que pidiÃ³ la colaboraciÃ³n de todos los agentes participantes en el sistema sanitario, porque â€œen ella estÃ¡ la fuerza, como ha demostrado esta pandemiaâ€.

Desde la FederaciÃ³n EspaÃ±ola de CÃ¡ncer de Mama, su presidenta, Antonia GimÃ³n, hizo un llamamiento a las administraciones para que valoren el papel colaborativo del movimiento asociativo de pacientes con el Sistema Nacional de Salud (SNS). â€œLas asociaciones deberÃ¡n definir objetivos comunes para ser influyentes en la gestiÃ³n de las polÃticas sanitarias. Hoy nuestro papel, como asociaciÃ³n de pacientes oncolÃ³gicos, es reclamar una recuperaciÃ³n de la normalidad en la atenciÃ³n primaria y en la asistencia hospitalaria para paliar los retrasos en diagnÃ³sticos y tratamientos generados por la pandemiaâ€, afirmÃ³. TambiÃ©n reivindicÃ³ la fortaleza de la colaboraciÃ³n entre organizaciones de pacientes y la necesidad de que "trabajemos unas con otras porque si no, no llegaremos a ningÃºn sitio".

Doble vulnerabilidad

Sobre este retraso diagnÃ³stico tambiÃ©n hablÃ³ la directora de la FederaciÃ³n EspaÃ±ola de Enfermedades Raras (Feder) y de su FundaciÃ³n, Alba Ancochea: â€œLa pandemia ha situado a los mÃ¡s de tres millones de personas con enfermedades raras y sin diagnÃ³stico en EspaÃ±a en una situaciÃ³n de doble vulnerabilidad, ya que, si bien siempre han sido colectivo de alto riesgo, ahora han afrontado las consecuencias de la Covid-19: el miedo al contagio y al desconocimiento de las interacciones del virus con la patologÃa que conviven, a los efectos adversos del tratamiento del coronavirus con el de la propia enfermedad o al posible aislamientoâ€. Ancochea subrayÃ³ que, pese a que se ha recorrido un camino importante para situar al paciente en el centro del sistema, aÃºn lo estÃ¡ solo en el punto de consulta; "aÃºn no lo llamarÃa participaciÃ³n, ni en proceso de fijaciÃ³n de precios ni el de evaluaciÃ³n de tecnologÃas sanitarias".

Desde AcciÃ³n Psoriasis, su director, Santiago Alfonso, defendiÃ³ ver la pandemia como una oportunidad para los pacientes. â€œLa actual situaciÃ³n ha de ser un motivo para avanzar y no una excusa para retroceder. Veamos esta situaciÃ³n provocada por la pandemia como una oportunidad para mejorar la democratizaciÃ³n en la atenciÃ³n sanitaria y social. La ciudadanÃa debe implicarse en todo lo que concierne a su salud. Ãšnicamente los pacientes deben ser su vozâ€, aseverÃ³ y subrayÃ³ una debilidad puesta en evidencia durante la pandemia: "no estÃ¡bamos preparados tecnolÃ³gicamente para la situaciÃ³n que vivimos y el modelo asistencial estaba obsoleto".

GimÃ³n, Ancochea y Alfonso, moderados por el director general de Farmaindustria, Humberto ArnÃ©s, fueron los protagonistas del primer coloquio de la Jornada, centrado en analizar los retos de futuro a los que se enfrentan las asociaciones de pacientes.

Los pacientes en la I+D

La segunda parte del encuentro se dedicÃ³ a la participaciÃ³n de los pacientes en el proceso de I+D de los medicamentos. En el coloquio, el director de la FederaciÃ³n de Esclerosis MÃºltiple EspaÃ±a (EME), Pedro Carrascal, afirmÃ³ que â€œla innovaciÃ³n terapÃ©utica es un elemento fundamental para mejorar la calidad de vida de los pacientes. En enfermedades como la esclerosis mÃºltiple ha conseguido cambiar la historia natural de la enfermedad. La participaciÃ³n de los pacientes ha sido una oportunidad tanto para la innovaciÃ³n como para ellos mismos, al haberse ido beneficiando mutuamente de los avances con el consiguiente impacto positivo en su calidad de vidaâ€.

Cambio radical

En este sentido, Juan EstÃ©vez, del Ãrea de Ensayos ClÃnicos de la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), recordÃ³ que â€œel papel del paciente ha cambiado enormemente en los Ãºltimos aÃ±os, pasando a ser parte activa desde el inicio de cualquier proyecto, colaborando en el diseÃ±o del ensayo clÃnico, en el proceso de evaluaciÃ³n como miembros legos que representan sus propios intereses y en el control de resultados a travÃ©s del Registro EspaÃ±ol de Estudios ClÃnicos (REEC)â€. Asimismo, informÃ³ de que la Aemps ha dado un paso adelante con la incorporaciÃ³n de representantes de pacientes a sus ComitÃ©s TÃ©cnicos de EvaluaciÃ³n, tanto a nivel de medicamentos como de productos sanitarios, con la reciente actualizaciÃ³n de su Estatuto.

El subdirector general de Farmaindustria, Javier Urzay, insistiÃ³ en que â€œla investigaciÃ³n clÃnica no puede mantenerse al margen de la evoluciÃ³n del papel de los pacientes y de los colectivos que los representan. Cada vez son mÃ¡s protagonistas de la gestiÃ³n de su salud, y eso abarca tambiÃ©n el desarrollo de los medicamentos, que debe conocer mejor las necesidades de los pacientes para responder a ellasâ€.

La industria farmacÃ©utica lleva tiempo trabajando en esta lÃnea con los pacientes y sus organizaciones, especialmente en la etapa de los ensayos clÃnicos y, posteriormente, con el seguimiento que se hace del medicamento una vez estÃ¡ en el mercado. Fruto de esta labor, Farmaindustria presentÃ³ este aÃ±o la guÃa de Recomendaciones para la articulaciÃ³n de la participaciÃ³n de los pacientes y las asociaciones de pacientes en el proceso de la I+D farmacÃ©utica, que tiene como fin Ãºltimo â€œprotocolizar de forma eficaz y valiosa la contribuciÃ³n en las actividades de investigaciÃ³n y desarrollo de nuevos medicamentosâ€, asegurÃ³ Urzay.

Los premiados de 2020

El encuentro ha tenido como colofÃ³n la entrega de la VI ediciÃ³n de los Premios Somos Pacientes, galardones que reconocen las actividades y proyectos mÃ¡s destacados puestos en marcha por las asociaciones de pacientes e instituciones pÃºblicas y privadas orientados a ofrecer servicios de calidad a los pacientes, personas con discapacidad, familiares y cuidadores. En esta ocasiÃ³n se han presentado a los premios cerca de un centenar de proyectos, lo que ha dificultado la elecciÃ³n de los ganadores. Divididas en dos categorÃas (Pacientes y Sociedad), cada una de las iniciativas de la primera categorÃa han sido premiadas con una estatuilla conmemorativa y con 3.000 euros, mientras que la categorÃa Sociedad es honorÃfica y recibe la estatuilla. Las ganadoras de los premios han sido las siguientes iniciativas:

CategorÃa Pacientes. Mejor desarrollo web o aplicaciÃ³n. Escuela de Empleo Activa Job, de la FundaciÃ³n Empleo y Salud Mental, una plataforma colaborativa que ofrece formaciÃ³n dirigida al empleo y a la mejora de la empleabilidad para personas con problemas de salud mental. Se trata de formaciÃ³n en lÃnea, accesible y gratuita, a la que se puede acceder con cualquier dispositivo y conexiÃ³n.

CategorÃa Pacientes. Mejor iniciativa o campaÃ±a en el Ã¡mbito de las redes sociales. CampaÃ±a El caso de los Intocables, de Debra-Piel de Mariposa, enfocada a dar visibilidad a la enfermedad y al trabajo de la asociaciÃ³n. En ella se enmarca el cortometraje del mismo tÃtulo estrenado el DÃa Internacional de la Piel de Mariposa, una pieza audiovisual dedicada a los superhÃ©roes y superheroÃnas que cada dÃa demuestran su enorme valentÃa y capacidad de superaciÃ³n ante un villano llamado â€œdolorâ€.

CategorÃa Pacientes. Mejor iniciativa de servicio al paciente. CampaÃ±a 10.000 mascarillas para 10.000 sonrisas, de la FederaciÃ³n de Asociaciones de Implantados Cocleares de EspaÃ±a (AICE). El proyecto consistiÃ³ en el diseÃ±o, fabricaciÃ³n y distribuciÃ³n gratuita de 10.000 mascarillas con la zona central transparente que, cumpliendo los estÃ¡ndares de calidad y seguridad, permitieran a las personas con problemas auditivos, y que se apoyan en la lectura labiofacial, ver los labios y expresiÃ³n facial de sus interlocutores.

CategorÃa Pacientes. Mejor iniciativa de concienciaciÃ³n social o fomento de la investigaciÃ³n. CampaÃ±a Donar es amar, promovida por la UniÃ³n de Trasplantados de Ã“rganos SÃ³lidos , el proyecto tiene como objetivo promover la donaciÃ³n y el trasplante, dar a conocer el trabajo de los profesionales que los realizan y agradecer a los donantes y a sus familias su solidaridad.

CategorÃa Pacientes. Iniciativa preferida por los usuarios de Somos Pacientes, elegida de entre las iniciativas finalistas mediante votaciÃ³n on line con la participaciÃ³n de mÃ¡s de 83.600 votantes, en lo que supone un rÃ©cord absoluto de participaciÃ³n en todas las ediciones de los premios. En esta ocasiÃ³n, con cerca de 27.800 votos, la iniciativa ganadora ha sido el cuento infantil Pompa y Pompe, de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de Enfermos de Pompe, que tiene por objetivo divulgar y sensibilizar sobre la enfermedad de Pompe en los centros educativos desde una perspectiva positiva y en un lenguaje adaptado al perfil de cada etapa escolar.

CategorÃa Sociedad. Proyecto Siempre conectados-Conecta Covid, del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia. En plena primera ola de la pandemia, esta iniciativa consiguiÃ³ que los pacientes hospitalarios aislados pudieran comunicarse con sus familiares cuando no era posible hacerlo de otra forma. Este contacto se canalizÃ³ a travÃ©s de videollamadas, de cartas y dibujos enviados por los familiares.

Pacientes, profesionales y autoridades analizan el futuro del asociacionismo y la participaciÃ³n de los pacientes en la I+D de medicamentos. Off Cristina G. Real Off

Las personas mÃ¡s relevantes de la pandemia, segÃºn la revista â€˜Natureâ€™

Archivado: diciembre 15, 2020, 4:00pm UTC por soniamoreno

InvestigaciÃ³n soniamoreno Mar, 15/12/2020 - 17:00 Balance del aÃ±o 2020

Tedros Adhanom Ghebreyesus, director de la OMS.

De las diez historias cientÃficas con nombre y apellidos que la revista Nature ha escogido por su relevancia en 2020, siete tienen que ver con el coronavirus. La irrupciÃ³n del SARS-CoV-2 y su enfermedad, covid-19, ha sumido al mundo en la incertidumbre, pero una cosa ha sido constante casi desde el inicio: las comparecencias semanales del director general de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud, Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Los editores de Nature destacan el trabajo de Tedros â€“como se le conoce mundialmente- en la cruzada de la OMS para dar una respuesta global contra la nueva amenaza, aunque haya sido cuestionado en mÃ¡s de una ocasiÃ³n. Las principales crÃticas se han centrado en la lentitud de reacciÃ³nâ€“la OMS declarÃ³ a la covid pandemia el 11 de marzo -, connivencia con las autoridades de China y las contradicciones en los mensajes, entre otras.

Ninguna parece haber hecho mella en la aparente serenidad de este biÃ³logo eritreo, marcado en la infancia por la muerte de su hermano debido al sarampiÃ³n y curtido en la salud pÃºblica durante los aÃ±os que ocupÃ³ el cargo de Ministro de Salud de EtiopÃa, donde dirigiÃ³ una reforma integral del sistema sanitario.

Tedros encabeza esta lista que, segÃºn aclaran sus artÃfices, â€œno es un premio ni una clasificaciÃ³n, sino una forma de destacar eventos clave en el mundo de la ciencia a travÃ©s de las historias humanas y convincentes de los involucradosâ€. Porque, como nos ha mostrado una vez mÃ¡s la pandemia por el SARS-CoV-2, la ciencia se construye en equipo, y han sido muchos los que este aÃ±o han lidiado con un virus que se ha cobrado ya mÃ¡s de 1,5 millones de muertes en todo el mundo.

El cierre de Wuhan

MÃ©dicos, investigadores y expertos en salud pÃºblica han combatido para evitar que cifras mayores. Ha sido el caso de la epidemiÃ³loga china Li Lanjuan, tambiÃ©n en la lista de Nature, quien reconociÃ³ rÃ¡pidamente la amenaza del brote de covid-19 en Wuhan y convenciÃ³ al gobierno central de que cerrara la ciudad el 23 de enero, antes de la celebraciÃ³n del AÃ±o Nuevo Chino, ayudando asÃ a frenar la propagaciÃ³n del virus.

Los test uruguayos

Otro cientÃfico, el virÃ³logo Gonzalo Moratorio, personaliza el caso de Ã©xito de Uruguay. Este paÃs se librÃ³ de las elevadas cifras de muertos que registraron otras regiones en la primera ola de la covid. En febrero, Moratorio, desde su laboratorio en el Instituto Pasteur de Montevideo, empezÃ³ a trabajar, junto a otros colegas, en el desarrollo de pruebas de diagnÃ³stico del virus. Su grupo llevaba aÃ±os estudiando la evoluciÃ³n y las formas de detecciÃ³n de los virus de ARN. Mientras otras regiones de AmÃ©rica del Sur luchaban por detener la propagaciÃ³n del coronavirus en un momento en que escaseaba el acceso a los test y al material sanitario, en Uruguay, el kit de prueba desarrollado y producido a nivel nacional fue clave en el rastreo y detecciÃ³n de las infecciones.

TambiÃ©n se reconoce en esta decena de personalidades, la carrera de desarrollo de las vacunas. Kathrin Jansen, jefa de investigaciÃ³n y desarrollo de vacunas de la compaÃ±Ãa farmacÃ©utica estadounidense Pfizer, ha dirigido el equipo que ha traÃdo esperanza al mundo al conseguir llevar una vacuna hasta la meta de la aprobaciÃ³n, superando las fases de ensayo clÃnico, en un rÃ©cord de 210 dÃas.

Pero ni esta, ni ninguna vacuna, habrÃa sido posibles sin conocer bien el patÃ³geno frente al que inmunizar. En los primeros dÃas del brote de coronavirus en Wuhan, el virÃ³logo chino Zhang Yongzhen y su equipo no solo identificaron a toda velocidad la secuencia de ARN del nuevo virus, sino que la dieron a conocer igual de rÃ¡pido. Durante dÃ©cadas, la carrera de un cientÃfico y su capacidad para obtener fondos estÃ¡n muy vinculadas a sus publicaciones.

El primero en publicar un hallazgo en una revista cientÃfica es el que se lleva el gato el agua. sin embargo, Zhang no dudÃ³ el pasado 5 de enero en enviar de inmediato su hallazgo del genoma del SARS-CoV-2 a la base de datos internacional GenBank, y, al ver que se retrasaban los procesos para la publicaciÃ³n de su descubrimiento, la puso a disposiciÃ³n de la comunidad cientÃfica a travÃ©s del foro especializado virological.org.

Recientemente reconocido con el premio GigaSicence, uno de sus jurados, el profesor Lachlan Coin de la Universidad de Melbourne, destacÃ³ que â€œlas autoridades sanitarias identificaron el primer caso en Australia solo 15 dÃas despuÃ©s de que se colgara la secuencia del genomaâ€, lo que redundÃ³ en la realizaciÃ³n de pruebas y a la larga en â€œcontener el brote en nuestro paÃsâ€.

Fauci, cara de la pandemia... y frente a Trump

Otra persona a la que asociar la pandemia (tambiÃ©n la del sida) es Anthoy Fauci. El director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos ha sido la cara responsable frente a la covid para la poblaciÃ³n estadounidense. Una cara que tambiÃ©n ha reflejado las desavenencias con el presidente Donald Trump. Desde el Ã¡mbito polÃtico se cuela un nombre en esta lista de cientÃficos: Jacinda Ardern, primera ministra de Nueva Zelanda, quien con una serie de medidas rÃ¡pidas y contundentes ha sabido mantener a su paÃs relativamente a salvo del coronavirus sin perder la confianza de los ciuidadanos, algo que se antoja muy difÃcil en esta Ã©poca tan incierta.

La lista de Nature tambiÃ©n reconoce otras historias cientÃficas importantes del aÃ±o: la cosmÃ³loga estadounidense Chanda Prescod-Weinstein y sus esfuerzos por denunciar el racismo sistÃ©mico en las instituciones cientÃficas; Adi Utarini, un investigador de salud pÃºblica de Indonesia, ayudÃ³ a dirigir un ensayo pionero para combatir las infecciones por dengue utilizando mosquitos criados para bloquear la transmisiÃ³n del virus responsable de la enfermedad. TambiÃ©n merece reconocimiento la alemana Verena Mohaupt, jefa de logÃstica de una expediciÃ³n internacional en el Ãrtico, que tuvo que mantener a unos 300 investigadores a salvo del frÃo extremo y los osos polares, mientras su barco estuvo atrapado en el hielo marino durante un aÃ±o.

El director de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, es uno de los diez nombres que destacan en el Ã¡mbito cientÃfico de 2020: mÃ¡s que un aÃ±o, ha sido una monografÃa de covid. coronavirus Off Sonia Moreno InvestigaciÃ³n Off

Blanco renuncia a presidir la Finba un mes despuÃ©s de su nombramiento en medio de la polÃ©mica

Archivado: diciembre 15, 2020, 3:34pm UTC por soniamoreno

PolÃtica y Normativa soniamoreno Mar, 15/12/2020 - 16:34 â€œQuiero que todo se resuelva bien en interÃ©s de Asturiasâ€

Faustino Blanco ha ocupado la secretarÃa general del Ministerio de Sanidad hasta el mes de agosto.

Faustino Blanco, quien hasta el mes de agosto ocupÃ³ la secretarÃa general del Ministerio de Sanidad y fue consejero de Salud del Principado de Asturias, entre otros cargos, ha presentado su dimisiÃ³n como gerente de la FundaciÃ³n para la InvestigaciÃ³n e InnovaciÃ³n Biosanitaria del Principado (Finba), cargo para el que habÃa sido nombrado hace tan solo un mes. Su marcha se produce tras las crÃticas iniciales por su nombramiento y despuÃ©s por el sueldo a percibir.

Blanco no ha querido dar mÃ¡s explicaciones sobre su marcha mÃ¡s allÃ¡ de que â€œsoy una persona responsable y quiero que todo se resuelva bien en interÃ©s de Asturiasâ€.

Faustino Blanco, quien tiene plaza como mÃ©dico de AtenciÃ³n Primaria en el Ã¡rea sanitaria V, con cabecera en GijÃ³n, considera que el tema es â€œdelicadoâ€ y no ha querido entrar en mÃ¡s declaraciones que pudieran incendiar aÃºn mÃ¡s la polÃ©mica. â€œEs mejor dejarlo reposar y que quien tenga que tomar decisiones que lo haga con tranquilidadâ€. El Patronato de la Finba se muestra reacio a admitir la dimisiÃ³n de Blanco.

La cuestiÃ³n es que el nombramiento de Faustino Blanco como presidente de la Finba fue criticado por Podemos, cuyo diputado autonÃ³mico Daniel Ripa habÃa registrado una pregunta en el Parlamento asturiano en la que pedÃa explicaciones sobre dicha decisiÃ³n, interesÃ¡ndose por si pudiera darse un conflicto de interÃ©s al haber sido Blanco uno de los impulsores de la Finba cuando fue consejero de Salud.

Las retribuciones asignadas a su puesto tambiÃ©n han sido objeto de polÃ©mica, en este caso a partir de la denuncia pÃºblica realizada por el sindicato Sicepa, dado que los honorarios que percibirÃa Blanco podrÃan llegar a superar los 100.000 euros y en cualquier caso eran muy superiores a los asignados a su antecesor.

Por su parte el presidente del Principado, AdriÃ¡n BarbÃ³n, ha rehusado hoy entrar en mÃ¡s valoraciones sobre la renuncia de Blanco, tratando de desmarcarse del tema y recalcando que la fundaciÃ³n tiene un Patronato.

BarbÃ³n ha querido dejar claro que el Principado no fija el nombramiento y el suelo del presidente de la Finba. Y a renglÃ³n seguido sÃ ha recalcado que los sueldos de los altos cargos del Principado y de las empresas y organismos â€œque sÃ dependen del Principado se han congelado para el aÃ±o 2021â€.

El patronato se muestra reacio a admitir su marcha y el presidente del Principado, AdriÃ¡n BarbÃ³n, trata de marcar distancia Off Covadonga DÃaz. Oviedo Off

La seroprevalencia de SARS-CoV-2 en sanitarios es del 16,8%

Archivado: diciembre 15, 2020, 2:41pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Mar, 15/12/2020 - 15:41 Datos preliminares del estudio ENE-COVID

El secretario de Salud Digital, InnovaciÃ³n del SNS del Ministerio de Sanidad, Alfredo GonzÃ¡lez (d); la directora del Instituto de Salud Carlos III, Raquel Yotti (c); y la directora del Centro Nacional de EpidemiologÃa del Instituto de Salud Carlos III, Marina PollÃ¡n (i); ofrecen una rueda de prensa sobre conclusiones del Estudio Nacional de Seroprevalencia, este martes en Madrid (EFE/Kiko Huesca)

Uno de cada 10 espaÃ±oles se habrÃa infectado de coronavirus a lo largo de la pandemia, segÃºn los datos preliminares de la cuarta ronda del estudio de seroprevalencia ENE-COVID, que revelan que la prevalencia global de anticuerpos IgG frente al SARS-CoV-2 es del 9,9% desde que se iniciÃ³ el estudio. Esta prevalencia es mÃ¡s alta en determinados colectivos, como el personal sanitario, con un 16,8%.

Esta cifra equivaldrÃa a que en EspaÃ±a se habrÃan infectadoÂ 4,7 millones de personas, segÃºn ha explicado la directora del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), Raquel Yotti. En la ronda anterior se estimaba que la seroprevalencia era de un 5,2%, o sea,Â 2,300.000 millones personas se habÃan infectado con el virus. No obstante, hay que recordar que el estudio no tiene en cuenta a personas institucionalizadas que viven en residencias o en la cÃ¡rcel.

En esta cuarta ronda, realizada durante la segunda quincena de noviembre, seÂ han usado dosÂ indicadores complementarios: la prevalencia actual de anticuerpos IgG, que refleja el porcentaje de personas con un resultado positivo en el test rÃ¡pido esta ronda y permite comparar con las rondas anteriores, y la prevalencia global, que indica la proporciÃ³n de personas en las que se han detectado anticuerpos frente al SARS-CoV-2 en alguna de las cuatro rondas del estudio. AsÃ pues, mientras que la prevalencia global o acumulada serÃa del 9,9%, en esta ronda actualmente darÃan positivo en anticuerpos 7,1%.

Los estudios de laboratorio que se estÃ¡n realizando estos dÃas en el Centro Nacional de MicrobiologÃa del ISCIII permitirÃ¡n analizar si la diferencia entre la prevalencia global y la prevalencia actual se debe a la duraciÃ³n de la inmunidad o a otros factores relacionados con las tÃ©cnicas utilizadas. En anteriores rondas, un 14% de las personas que habÃan dado positivo en anticuerpos dieron negativo al repetir el test. Hay que recordar que hay casos de infectados de covid-19 que no dan positivo en anticuerpos pasada la infecciÃ³n o bien tienen un nivel no detectable.

En esta cuarta ronda del estudio han participado 51.409 personas de todas las comunidades y las dos ciudades autÃ³nomas, un 77% de los participantes invitados, segÃºn ha detalladoÂ Alfredo GonzÃ¡lez, secretario general de Salud Digital del ministerio, quien ha destacado que se trata de un "nuevo hito que sitÃºa a EspaÃ±a en los pocos paÃses que puede calcular el impacto del coronavirus con precisiÃ³n y rigor".

En dichaÂ cifra existirÃaÂ cierta infrarrepresentaciÃ³n de niÃ±os menores de 10 aÃ±os, adultos jÃ³venes y personas muy mayores, factores que se han tenido en cuenta en la estimaciÃ³n poblacional que se presenta en el informe que muestra los nuevos datos.Â MarÃa PollÃ¡n, directora del Centro Nacional de EpidemiologÃa del Instituto de Salud Carlos III, reconoce que "habÃa personas que estaban cansadas de participar en el mismo estudio, otras tenÃan miedo de faltar al trabajo y otras tienen mucho miedo a la epidemia", ha explica.

Se repite la variabilidad geogrÃ¡fica en los resultados, segÃºn ha destacado, siendo mayor en la Comunidad de Madrid y Castilla-La Mancha y Castilla y LeÃ³n, si bien "ahora se ha podido observar una alta circulaciÃ³n en Navarra, Barcelona y LÃ©rida dentro de CataluÃ±a y Zaragoza en AragÃ³n".

Es decir, el estudio muestra una mayor dispersiÃ³n de la onda epidÃ©mica por EspaÃ±a. Por provincias,Â Cuenca, Soria y Madrid tienen una seroprevalencia global acumulada del 18%, mientras que es menor del 5% en zonas como las Islas Canarias, Valencia, Huelva, CÃ³rdoba,Â Pontevedra, CoruÃ±a y Lugo.

En cualquier caso, a preguntas de los periodistas, PollÃ¡n ha recordado que incluso en las zonas con mayor seroprevalencia se estarÃa aÃºn muy lejos de la llamada inmunidad de rebaÃ±o, que los expertos cifran en el mejor de los casos en un 40%. "Hay que recordar que el primer caso de reinfecciÃ³n, que ademÃ¡s infectÃ³ a otros colectivos, se produjo en Madrid", seÃ±alÃ³, aÃ±adiendo que por tanto la mayor seroprevalencia no debe invitar a obviar las medidas de protecciÃ³n.

Prevalencia global de anticuerpos IgG anti SARS-CoV-2 (prevalencia acumulada Rondas 1-4). Resultados del test rÃ¡pido. (Fuente: Estudio ENE-COVID)

El porcentaje de seroconversiÃ³n, esto es, las personas seronegativas en la primera fase del estudio que ahora tienen anticuerpos IgG detectables se sitÃºa en un 3,8%, un porcentaje mayor que el 0,7-0,9% detectado en las primeras rondas, lo que PollÃ¡n considera que refleja "toda la movilidad del verano y el otoÃ±o".

El porcentaje de personas asintomÃ¡ticas durante las 4 rondas que tiene anticuerpos IgG se sitÃºa en un 3,3%; en las rondas anteriores se mantuvo entre un 2.5 y un 2.8%. El porcentaje de asintomÃ¡ticos en relaciÃ³n con el total de positivos se estima en torno al 30%.

Â¿En quÃ© colectivos hay mayor incidencia?

Con respecto a las personas trabajadoras en activo, PollÃ¡n ha destacado que hay una serie de colectivos con una mayor incidencia: el personal sanitario (con un 16,8%) y las mujeres que cuidan a dependientes en el domicilio (16,3%) presentan las cifras mÃ¡s altas de prevalencia global. La prevalencia global es tambiÃ©n significativamente mayor en mujeres ocupadas en tareas de limpieza (13.9%) y en mujeres trabajadoras del sector sociosanitario (13.1%). TambiÃ©n serÃa del 13% en la poblaciÃ³n extranjera, aunque se desconoce si es achacable al tipo de trabajo que realizan o a sus condiciones de vida.

Por otro lado, las personas que en algÃºn momento han convivido con un caso confirmado presentan una prevalencia de anticuerpos IgG del 31% en esta cuarta ronda; ha sido de un 13%Â en las personas que han tenido contacto con un caso confirmado no conviviente.

AdemÃ¡s,Â la tasa de seroconversiÃ³n entre participantes que desde el verano han convivido con casos conocidos o sospechosos de COVID-19 se multiplica casi por 10 con respecto al porcentaje global de seroconversiÃ³n: se sitÃºa en un 35% en convivientes de caso confirmado y en un 26,3% en convivientes de personas con sÃntomas COVID-19.

Los nuevos datos del ENE-COVID confirman que la prevalencia aumenta con el nÃºmero de sÃntomas compatibles con la COVID-19, y que es particularmente alta (43%) entre quienes pierden el olfato, uno de los sÃntomas mÃ¡s especÃficos de la infecciÃ³n.

Ha mejorado la capacidad diagnÃ³stica

Los responsables del estudio recuerdan que cuando finalizaron las rondas previas del estudio, en las que se estimÃ³ un 5% de seroprevalencia, y se comparÃ³ con los casos confirmados, se observÃ³ que sÃ³lo se habÃan confirmado 1 de cada 10 casos de infecciÃ³n por SARS-CoV-2.

En esta segunda onda epidÃ©mica se estima que el porcentaje de detecciÃ³n puede alcanzar el 60%, es decir, se estarÃan identificando como casos confirmados aproximadamente 6 de cada 10 pacientes infectados.

En ese sentido, Yotti ha recalcado "la utilizaciÃ³n de los test de antÃgenos ha sido fundamental"Â para mejorar esa capacidad diagnÃ³stica y la detecciÃ³n precoz en el caso de las personas con sintomatologÃa o bien contacto de un positivo. Ha hecho no obstante un llamamiento a utilizarlos adecuadamente, en alusiÃ³n a los cribados poblacionales que han realizado varias autonomÃas, desaconsejados por los profesionales y los propios fabricantes por su menor sensibilidad en asintomÃ¡ticos.

La directora del ICSIIIÂ ha seÃ±alado que no estÃ¡ planificado aÃºn cuÃ¡ndo serÃ¡ la quinta ronda del estudio. EsperarÃ¡n a consolidar los resultados tras las pruebas de laboratorio, ver la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica y tambiÃ©n a ajustarseÂ a la futura campaÃ±a de vacunaciÃ³n contra la covid-19. GonzÃ¡lez ha reiterado que, una vez autorizada la primera, el Ministerio de Sanidad estÃ¡ preparando el dispositivo para que la inmunizaciÃ³n se produzca al mismo tiempo en toda EspaÃ±a.

Uno de cada 10 espaÃ±oles se habrÃan infectado de coronavirus a lo largo de la pandemia, segÃºn los datos preliminares del estudio de seroprevalencia ENE-COVID. covid-19 Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

La vacuna de Pfizer y BioNTech podrÃa autorizarse en la UE entre 6 y 8 dÃas antes de lo previsto

Archivado: diciembre 15, 2020, 1:13pm UTC por cristinareal

Empresas cristinareal Mar, 15/12/2020 - 14:13 Covid-19

La vacuna de Pfizer y BioNTech se producirÃ¡ en las instalaciones de Pfizer en Kalamazoo (Estados Unidos).

La vacuna de BioNTech y Pfizer podrÃa recibir el visto bueno de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) entre el 21 y el 23 de diciembre, segÃºn barajan distintas fuentes, entre ellas el periÃ³dico Bild.

Preguntado al respecto en una rueda de prensa, el ministro alemÃ¡n de Sanidad, Jens Spahn, asegurÃ³ que se tratarÃa de una "buena noticia" y que contaba con esa fecha porque lo habÃa leÃdo en la prensa, le parecÃa "plausible" y porque era justo antes de Navidad.

SegÃºn el medio, que asegura que se lo han confirmado fuentes de la ComisiÃ³n Europea y del Gobierno alemÃ¡n, la EMA emitirÃ¡ un dictamen positivo de esta vacuna contra el coronavirus, lo que permitirÃ¡ comenzar a vacunar en Europa.

AdemÃ¡s, Bild ha informado de que Spahn ha seÃ±alado que en Alemania se podrÃa comenzar a vacunar de Covid-19 a los dos o cuatro dÃas despuÃ©s de la aprobaciÃ³n de la EMA.

SegÃºn el diario Bild, los servicios de la canciller Angela Merkel tambiÃ©n presionan entre bambalinas a la EMA y a la UniÃ³n europea para acelerar el proceso de autorizaciÃ³n, para tener una decisiÃ³n de aquÃ al 23 de diciembre y no el 29, la fecha inicialmente dada, informa Afp.

La EMA, con sede en Holanda, delibera sobre las autorizaciones de varias vacunas contra el covid-19. La agencia fue objeto de un ciberataque la semana pasada, durante el cual documentos relacionados con Pfizer y BioNTech fueron pirateados.

Desde este martes, las autoridades alemanas estÃ¡n preparadas para lanzar la campaÃ±a, con un programa de vacunaciÃ³n que se iniciarÃ¡ con el personal sanitario y la poblaciÃ³n de riesgo.

Desarrollo alemÃ¡n

La irritaciÃ³n de Alemania es aÃºn mayor por el hecho de que la vacuna fue desarrollada por una empresa nacional y que el paÃs se ve duramente afectado por la segunda ola de la pandemia, tras haber sorteado relativamente bien la primera, en la primavera boreal pasada.

"No se puede concebir que haya que esperar a enero para tener una autorizaciÃ³n de una vacuna concebida en Alemania" se lamentÃ³ un responsable del partido liberal FDP, miembro de la oposiciÃ³n, informa AFP.

En las Ãºltimas 24 horas, se registraron en Alemania 14.432 casos y 500 fallecimientos, segÃºn indicÃ³ el martes la autoridad nacional de vigilancia sanitaria (RKI). El nÃºmero de casos en una jornada llegÃ³ a ser la semana pasada de 30.000 personas, un rÃ©cord.

Plazos iniciales

En Europa, la decisiÃ³n regulatoria de la EMA sobre esta vacuna se esperaba como muy tarde el 29 de diciembre, segÃºn el comunicado que la propia agencia emitiÃ³ en pasado 1 de diciembre, cuando recibiÃ³ la solicitud formal de aprobaciÃ³n por parte de las compaÃ±Ãas, diez dÃas despuÃ©s de la peticiÃ³n realizada ante la FDA. La EMA seÃ±alaba en el comunicado que la evaluaciÃ³n del dosier se realizarÃa de forma acelerada, y que podrÃa estar en disposiciÃ³n de emitir una opiniÃ³n sobre una eventual autorizaciÃ³n â€œen el plazo de unas semanas, dependiendo de la robustez de los datos ofrecidos por las compaÃ±Ãas en el dosier y si los considera suficientes para mostrar la calidad, seguridad y efectividad de la vacuna. De hecho, hoy el presidente del Gobierno italiano, Giuseppe Conte, anticipÃ³, sobre el plan de vacunaciÃ³n en Italia, que el 29 de diciembre, Pfizer pondrÃ¡ a disposiciÃ³n las primeras dosis y luego llegarÃ¡n las de Moderna y que "para tener un impacto efectivo en la inmunidad, segÃºn los expertos, la campaÃ±a de vacunaciÃ³n debe dirigirse a entre 10 y 15 millones de personas", informa EFE.

En EspaÃ±a, el ministro de Sanidad, Salvador Illa, dijo este lunes que en EspaÃ±a podrÃa comenzar la administraciÃ³n de la vacuna "a partir del 4 o 5 de enero" y se contarÃ¡n con 140 millones de dosis.

El ministro de Sanidad tambiÃ©n anticipÃ³ que la EMA aprobarÃa el prÃ³ximo 29 de diciembre la vacuna contra el Covid-19 de Pfizer, que ya se estÃ¡ administrando en Reino Unido. De acuerdo a esa fecha, el ministro Illa aÃ±adiÃ³ que "en la primera semana de enero" se iniciarÃa la inmunizaciÃ³n en EspaÃ±a.

AprobaciÃ³n estadounidense

El inicio este lunes de la campaÃ±a de vacunaciÃ³n contra el Covid-19 en Estados Unidos, donde fue aprobada por la FDA el pasado fin de semana, fue recibida con optimismo en toda AmÃ©rica. El paÃs ha superado las 300.000 muertes con 6.432.408 casos confirmados de coronavirus SARS-CoV-2.

La EMA habÃa fijado el prÃ³ximo 29 de diciembre como fecha tope para emitir su opiniÃ³n, pero se especula con la posibilidad de que Ã©sta pueda adelantarse al 21 o 23. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Un 30% de nuevos diagnÃ³sticos de tumores digestivos ha caÃdo por la pandemia

Archivado: diciembre 15, 2020, 12:50pm UTC por raquelserrano

OncologÃa raquelserrano Mar, 15/12/2020 - 13:50 Los cribados de colon se han paralizado, segÃºn datos del TTD

Enrique Aranda, presidente del Grupo TTD.

La pandemia de covid-19 ha tenido efectos en todos los Ã¡mbitos de la medicina y, en los tumores digestivos, los cÃ¡nceres mÃ¡s frecuentes, tambiÃ©n se ha dejado notar. Se estima que la caÃda en los nuevos diagnÃ³sticos, por la paralizaciÃ³n de las pruebas en la primera ola, ha podido llegar al 30%. TambiÃ©n se han paralizado los cribados, que evitan hasta un tercio de las muertes por cÃ¡ncer de colon y se han suspendido cirugÃas y modificado algunos tratamientos. A cambio, 2020 ha sido un aÃ±o en el que se han dado a conocer avances que serÃ¡n decisivos en la supervivencia de muchos de estos tumores.

Para debatir los Ãºltimos hallazgos en este campo, mÃ¡s de 500 expertos nacionales e internacionales participan hasta el 17 de diciembre en el 28 Simposio InternacionalÂ sobre Avances en el Tratamiento de los Tumores Digestivos, que organiza virtualmente el Grupo de Tratamiento de los Tumores Digestivos (TTD).

Enrique Aranda, presidente del Grupo TTD y jefe de Servicio de OncologÃa MÃ©dica Hospital Universitario Reina SofÃa de CÃ³rdoba, asegura que el encuentro serÃ¡, una vez mÃ¡s,Â punto de encuentro â€œpara presentar y debatir los Ãºltimos avances en prevenciÃ³n, diagnÃ³stico y tratamiento de los tumores digestivos, asÃ como las lÃneas de futuro y de investigaciÃ³nâ€.

Algo especialmente relevante en un aÃ±o que, ademÃ¡s de ser el de la pandemia, ha sido muy fructÃfero en hallazgos frente a distintos cÃ¡nceres digestivos, segÃºnÂ Fernando Rivera, jefe de Servicio de OncologÃa MÃ©dica del Hospital MarquÃ©s de Valdecilla de Santander y responsable del comitÃ© organizador del simposio. â€œLa inmunoterapia ha llegado de una manera clave, en tumores avanzados y, en definitiva, han sido meses con muchas novedadesâ€.

'VÃctimas colaterales'

El futuro, por tanto, es esperanzador. Pero los pacientes con tumores digestivos han sido tambiÃ©n vÃctimas colaterales de la crisis sanitaria provocada por el SARS-CoV-2. Empezando por el diagnÃ³stico, que en muchos de estos tumores es la diferencia entre la supervivencia y un peor pronÃ³stico. â€œEn el primer pico, se paralizaron las pruebas diagnÃ³sticas, como endoscopias y escÃ¡neres. Hay estudios que apuntan a que esto provocÃ³ una caÃda de entre el 20 y el 30% en los diagnÃ³sticos de cÃ¡ncer, tambiÃ©n en el caso de los tumores digestivos. Esto podrÃa dar lugar a un peor pronÃ³stico en estos pacientes y podrÃamos ver un exceso de mortalidad del 10% en uno o dos aÃ±osâ€.

Esto se debe a que â€œen general, en los cÃ¡nceres digestivos, un diagnÃ³stico no retardado afecta mucho al pronÃ³stico. Posiblemente sean los tumores a los que mÃ¡s afecte este factor, pues avanzan rÃ¡pido y dejar pasar meses supone perder oportunidades de tratamientoâ€, asegura el responsable del comitÃ© organizador. En algunos casos, como el cÃ¡ncer gÃ¡strico y el de pÃ¡ncreas, â€œes aÃºn peor, porque donde habÃa posibilidad de tratamiento, en dos o tres meses se pierde toda oportunidad. Esto, sin duda, ha sucedidoâ€, lamenta.

A esta falta de pruebas se ha unido la paralizaciÃ³n en los cribados. â€œEn el cÃ¡ncer colorrectal hay un cribado que, cuando funciona bien, puede evitar una de cada tres muertes por este tipo de tumor. Esto se ha parado dos o tres meses y ha supuesto una pÃ©rdida de diagnÃ³sticos precocesâ€, explica Rivera. La pandemia tambiÃ©n ha afectado a las cirugÃas, aunque, en general, los tratamientos se han mantenido, salvo alguna modificaciÃ³n.

Una vez superada la situaciÃ³n vivida en la primera ola, Rivera asegura que, de cara a los prÃ³ximos meses â€œvamos a reivindicar que los diagnÃ³sticos no se consideren una actividad prescindible y que sea tan prioritario como la atenciÃ³n a la covid-19â€.

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En cuanto a los tratamientos, hay muchas novedades, que se van a analizar estos dÃas en el simposio TTD. Entre ellas, Rivera destaca la inmunoterapia en el cÃ¡ncer esÃ³fago-gÃ¡strico y tambiÃ©n en algunos tipos de cÃ¡ncer colorrectal. â€œUn tumor que tenÃa un pronÃ³stico muy desfavorable puede ahora tener una supervivencia muy importanteâ€, seÃ±ala.

En concreto, el estudio Keynote 177, que se va a publicar este aÃ±o, aporta resultados de la inmunoterapia sobre un tipo de cÃ¡ncer colorrectal metastÃ¡sico que tiene inestabilidad de microsatÃ©lites. Suponen alrededor de 1 de cada 20 cÃ¡nceres colorrectales metastÃ¡sicos, y este hallazgo ha supuesto â€œun salto enormeâ€, subrayaÂ Rivera, quien indica ademÃ¡s que â€œse ha avanzado mucho en la personalizaciÃ³n de los tratamientos de pacientes con cÃ¡ncer colorrectal, y se han identificado subgrupos de pacientes por perfiles molecularesâ€.Â

La detecciÃ³n tardÃa marca la la diferencia entre tener o no una opciÃ³n de tratamiento en algunos de estos cÃ¡nceres, por lo que se prevÃ© un exceso de mortalidad del 10 por ciento. Off RedacciÃ³n. Madrid Off

Junts per Catalunya pide al Gobierno que facilite la realizaciÃ³n de test covid en farmacias

Archivado: diciembre 15, 2020, 12:19pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Mar, 15/12/2020 - 13:19 Crisis sanitaria Test de antÃgenos en farmacias.

Test de antÃgenos en farmacias.

Junts per Catalunya ha registrado en el Congreso una proposiciÃ³n no de ley para solicitar al Gobierno que facilite la realizaciÃ³n de pruebas rÃ¡pidas de antÃgenos en las farmacias, una medida "muy necesaria y beneficiosa" contra la covid, y ha recordado al Ejecutivo que su deber "es proteger la salud de sus ciudadanos".

Laura BorrÃ¡s, portavoz de Junts per Catalunya al Congreso de los Diputados.

En concreto, la portavoz de JuntsxCat en el Congreso, Laura BorrÃ s, ha subrayado que serÃa "injustificable" que el Ejecutivo no diera su visto bueno. AsÃ, ha dicho textualmente, en defensa de la labor de las farmacias: "SÃ³lo con que una tercera parte de las farmacias catalanas empezaran a formar parte de esta red de testeo masivo, la capacidad actual del sistema para realizar cribadosÂ llegarÃa a doblarse".

A su vez, BorrÃ¡s recordÃ³ queÂ al inicio de la crisis, las farmacias ya distribuyeron "de forma controlada y equitativa mÃ¡s de 14 millones de mascarillas, ampliando asÃ la capacidad del sistema para dar respuesta a las necesidades de los ciudadanos".

En ese sentido, rompiÃ³Â una lanza en favor de su labor: "Nos parece imprescindible que las farmacias vuelvan a tener este papel destacado, convirtiÃ©ndose en un eslabÃ³n fundamental para que la mejora de la situaciÃ³n se produzca antes de que estemos en los periodos de campaÃ±a de vacunaciÃ³n masiva".

Ha recordado que la UniÃ³n Europea recomienda hacer estas pruebas masivas y que las farmacias, aparte de tener "esa capacidad legal" para poder realizarlas, tienen una red de establecimientos tan amplia que "serÃa de gran ayuda para llegar a un porcentaje muy elevado de la poblaciÃ³n", puesto que el 99 por ciento tiene una farmacia en su propio municipio.

Esto supondrÃa ademÃ¡s la "descongestiÃ³n" del sistema pÃºblico de salud, ha avisado, "que llevan demasiados meses al lÃmite de sus posibilidades".

La formaciÃ³n registrÃ³ ayer lunes una proposiciÃ³n no de ley en el Congreso de los Diputados. Off Carmen Torrente/ EFE PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El 90% de las lesiones de mama no palpables, pero identificadas por radiologÃa, son benignas

Archivado: diciembre 15, 2020, 11:33am UTC por raquelserrano

OncologÃa raquelserrano Mar, 15/12/2020 - 12:33 Una de cada ocho mujeres desarrollarÃ¡ cÃ¡ncer a lo largo de su vida La radiologÃa puede detectar lesiones no palpables.

La radiologÃa puede detectar lesiones no palpables.

La prevenciÃ³n y el diagnÃ³stico precoz son dos aspectos clave en la lucha contra el cÃ¡ncer de mama, ya que de ellos se desprenden dos posibilidades: eliminar o, en su defecto, retrasar su apariciÃ³n y, en el caso de que ya se haya originado lesiÃ³n, identificarla en sus estadios mÃ¡s incipientes para que pueda resolverse de la manera mÃ¡s satifactoria. Â

SegÃºn Antonio Sierra, director de la Unidad de Mama del Hospital Beata MarÃa Ana de Madrid, las novedades mÃ¡s destacables en el Ã¡mbito del diagnÃ³stico se centran en mÃ©todos que permiten detectar el cÃ¡ncer muy precozmente. Desde el punto de vista de la cirugÃa, â€œlas lesiones que se observan en las unidades de mama y diagnosticadas tempranamente, se intervienen con anestesia local y sedaciÃ³n de forma totalmente conservadora y consideradas curadas en la mayorÃa de los casosâ€.

De esta forma, â€œmuchos tumores de estas caracterÃsticas sonÂ no palpables, pero sÃ identificables radiolÃ³gicamente. De ahÃ la importancia del diagnÃ³stico precoz que se lleva a cabo y es fundamental en las Unidades de Mama para mujeres sanas que todos los aÃ±os acuden a sus chequeos habitualesâ€, subraya Sierra, director del XI Curso Anual sobre ActualizaciÃ³n en el DiagnÃ³stico y Tratamiento del CÃ¡ncer de Mama, que se estÃ¡ celebrando estos dÃas en Madrid y que cuenta con la participaciÃ³n de mÃ¡s de 500 profesionales, ya que se trata de un encuentro multidisciplinar en el que se abordan â€œtodos los aspectos relacionados con el diagnÃ³stico y con los tipos de tratamientosâ€. Â

Minimizar las posibilidadesÂ

AsÃ, los profesionales que imparten esta nueva ediciÃ³n analizarÃ¡n aspectos relacionados con el RadiodiagnÃ³stico de Imagen, la biopsia radioguiada y a travÃ©s de resonancia magnÃ©tica, el papel de la RadiologÃa Intervencionista, el diagnÃ³stico en lesiones de alto riesgo y su estudio diagnÃ³stico anatomopatolÃ³gico, sin olvidar aspectos relacionados la importancia del ejercicio fÃsico en prevenciÃ³n del cÃ¡ncer de y los aspectos emocionales en las pacientes.

SegÃºn Sierra, una de cada ocho mujeres desarrollarÃ¡ a lo largo de su vida un cÃ¡ncer de mama y una de las claves estÃ¡ en minimizar las posibilidades de desarrollo. â€œEvitar el sedentarismo, la obesidad con dietas adecuadas ricas en fibras y pobres en grasas, huir del tabaco o dar de mamar son algunos de los ejemplos que pueden favorecer su no desarrollo porque se trata de factores modificables. En el caso de mujeres que tienen historial familiar, lo mÃ¡s adecuado es que los controles se hagan de una forma mÃ¡s periÃ³dica. En el caso de que se detecte una pequeÃ±a lesiÃ³n, se puede llevar a cabo un abordaje mÃnimamente invasivo. SÃ³lo se tendrÃ¡n que plantear abordajes menos conservadores en lesiones ya muy desarrolladas o en los escasos casos, cerca de un 2 por ciento, que son multicÃ©ntricos.

Sierra aboga por la labor de las unidades de mama, teniendo en cuenta que su principal labor es el seguimiento y control de mujeres que, en principio, estÃ¡n sanas. â€œElÂ 90 por ciento de las lesiones no palpables, pero identificables por mamografÃa, son de carÃ¡cter benigno. SÃ³lo entre un 3 Ã³ 4 por ciento de lo que vemos en las unidades de mama son cÃ¡nceres. De ahÃ la importancia de la prevenciÃ³n y del diagnÃ³stico precoz que se lleva a cabo en ellasâ€.

En el apartado de novedades quirÃºrgicas, los profesionales tambiÃ©n analizarÃ¡n en este encuentro el abordaje del cÃ¡ncer de mama en la mujer joven, el manejo de la axila, Â el papel de la CirugÃa PlÃ¡stica, el tratamiento y prevenciÃ³n del linfedema, el tratamiento radioterapÃ©utico tras cirugÃa conservadora y tras mastectomÃa, asÃ como la reconstrucciÃ³n y la incorporaciÃ³n de nuevas tecnologÃas en el tratamiento oncolÃ³gico.

Los profesionales implicados en el abordaje del cÃ¡ncer de mama recalcan la importancia de la prevenciÃ³n y el diagnÃ³stico precoz. Off R. Serrano Off

Diez aÃ±os esperando la respuesta del Constitucional al recurso de la ley del aborto

Archivado: diciembre 15, 2020, 11:28am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Mar, 15/12/2020 - 12:28 Tribunal Constitucional

Puerta de entrada al Tribunal Constitucional.

Una veintena de polÃticos, entre lo que estÃ¡n variosÂ de los 71 diputados del Partido Popular que firmaron el recurso de inconstitucionalidad contra la ley del aborto (vigente en la actualidad) en 2010, acudirÃ¡n este miÃ©rcoles a las 11 de la maÃ±ana,Â a las puertas del Tribunal Constitucional con una carta en la que piden al Tribunal que resuelva yaÂ el recurso presentado contra la norma.

EstÃ¡ previsto que entreguen la misivaÂ los exdiputados recurrentes JosÃ© Eugenio Azpiroz, Ãngel Pintado,Â Eva DurÃ¡n y, ademÃ¡s, Luis Peral.

Luis Peral era senador del Partido Popular cuando se presentÃ³ el recursoÂ y, ademÃ¡s, fue parte del equipo de abogados que preparÃ³ las alegaciones a la norma, que permitiÃ³ el aborto libre hasta la semana 14 de gestaciÃ³n, entre otras modificaciones que introdujo la ley y que, como resultado, facilitÃ³ a la mujer poder acudir a la interrupciÃ³n de su embarazo.Â

"TramitaciÃ³n prioritaria"

"En el escrito pedimosÂ al Tribunal Constitucional que dicte sentencia porque han transcurrido 10 aÃ±os y medio. Cuando el propio Tribunal dijo en un auto, en el que rechazÃ³ suspender la entrada en vigor de la ley, que le iba a dar una tramitaciÃ³n prioritaria".

Efectivamente, el recurso a la ley del aborto en vigor se presentÃ³ el 1 de junio de 2010 y el Tribunal Constitucional dictÃ³ un auto, con fecha deÂ 14 de julio del mismo aÃ±o, asegurando darÂ "carÃ¡cter prioritario a la tramitaciÃ³n y resoluciÃ³n del presente recurso".Â

Sobre los motivos por los cuales el Constitucional no se ha pronunciado, Peral alude a lo publicado en la prensa para apuntar a la posible falta de consenso en el seno del Tribunal para sacar una resoluciÃ³n sÃ³lida en apoyos. Sin embargo, el exsenador del Partido Popular razona: "El equivalente al Tribunal Constitucional en Estados Unidos es el Tribunal Supremo y, a veces, el Supremo en Estados UnidosÂ tieneÂ votaciones apretadas y no pasa nada".Â

He insiste "despuÃ©s de diez aÃ±os y medio ha pasado tiempo suficiente para dictar sentencia sobre una cuestiÃ³n que el propio Tribunal Constitucional declarÃ³ prioritario.

Magistrado AndrÃ©s Ollero

Al citado recurso sobre la ley del aborto se llegÃ³ a asignar un magistradoÂ ponente, AndrÃ©s Ollero, que difÃcilmente podrÃ¡ cumplir su cometido a no ser que la resoluciÃ³n se produzca en las prÃ³ximas semanas, pues su cargo como magistrado en el Constitucional estÃ¡ cerca de concluir.

El Tribunal Constitucional afronta la renovaciÃ³n de parte de sus miembros en cumplimiento con la norma que lo regula. De este modo, Ollero junto con el actual presidente del Constitucional, Juan JosÃ© GonzÃ¡lez Rivas, ven expirar suÂ mandato en el mÃ¡ximo Ã³rgano de control constitucional en las primeras semanas del prÃ³ximo aÃ±o, sin posibilidad de prÃ³rroga. Esta circunstancia podrÃa alejar, aun mÃ¡s la posibilidad de una pronta resoluciÃ³n de esta cuestiÃ³n, pero lo que parece evidente es que aunque sea tarde, el Constitucional deberÃ¡ pronunciarse.

Camino del rÃ©cord de 13 aÃ±osÂ

El catedrÃ¡tico de Derecho Constitucional de la Universidad de Valencia, Lorenzo Cotino, se muestra muy crÃtico con esta situaciÃ³n que, ademÃ¡s, pone en contexto para mostrar que este retraso de diez aÃ±os en resolver un recurso de inconstitucionalidadÂ es menos raro de lo que parece.

"El tancredismo del Tribunal Constitucional es ya casi mÃtico, especialmente en los Ãºltimos diez aÃ±os. El rÃ©cord, creo recordar, son 13 aÃ±os. Es decir, cuando el Gobierno o 50 diputados o senadores o las comunidades autÃ³nomas presentan un recurso porque creen que una ley es inconstitucional, y estÃ¡n legitimados para hacerlo, se ha llegado a tardar 13 aÃ±os. Pero tambiÃ©n cuando los jueces, que tienen la capacidad de cuestionar leyes en un proceso y paran un proceso para preguntar al Constitucional sobre una ley, tambiÃ©n en estos casos, el rÃ©cord anda por los nueve aÃ±os. Es decir, nueve aÃ±os en los que el juez espera que le contesten si una ley es constitucional o no para continuar con el procedimiento", apunta Cotino.

El catedrÃ¡tico de Derecho Constitucional Lorenzo Cotino califica esta situaciÃ³n de "lamentable, muy lamentable"

El catedrÃ¡tico califica esta situaciÃ³n de "lamentable, muy lamentable". Â¿De quiÃ©n es la culpa? Pues bien, Cotino aclara que esta circunstancia no estÃ¡ amparada porÂ la ConstituciÃ³n, si no por la Ley orgÃ¡nica del Tribunal Constitucional, que no dispone nada sobre los tiempos mÃ¡ximos de resoluciÃ³n de estos recursos.Â

"A esa falta de un lÃmite temporal marcado, se une que tampoco hay unaÂ reprobaciÃ³n ni jurÃdica ni social a esta demora".Â

"La agenda del Tribunal Constitucional, que deberÃa ser tramitada con criterios de absoluta objetividad, depende del criterio del presidente y en su caso del presidente de la Sala Segunda en los recursos de amparo pero, bÃ¡sicamente, del presidente, que tiene la competencia en determinar la agenda y la necesidad de celeridad de las cuestiones. Sin ningÃºn control", explica.Â

En todo caso, el recurso a la ley del aborto estÃ¡ cerca de hacer historia como una de las cuestiones que mÃ¡s se han demorado en resolver. Junto, eso sÃ, conÂ otros. "TambiÃ©n fueron siete u ocho aÃ±os lo que el Constitucional tardÃ³ en resolver sobre la ley de matrimonios homosexuales".Â

"TambiÃ©n fueron siete u ocho aÃ±os lo que el Constitucional tardÃ³ en resolver sobre la ley de matrimonios homosexuales", dice el catedrÃ¡tico

Este retraso responde a la intenciÃ³n de que pase el tiempo para que cambie el contexto, segÃºn explica. "HayÂ temas [como el del aborto] en el que la posiciÃ³n es evidente:Â vamos a dejar pasar el tiempo porque hay un claro cambio de conciencia social. Si bien, en un primer momento tanto la ley del aborto como la del matrimonio homosexual generaban alguna reacciÃ³n, la sociedad va cambiando y aceptÃ¡ndola, entonces ya ponen la sentencia porque el problema ya se ha resuelto solo".Â

Con el tiempo como aliadoÂ

De hecho, segÃºn recuerda Cotino, "a ese argumento se aludiÃ³ de manera explÃcita en la resoluciÃ³n de la ley de matrimonioÂ homosexual, donde se apuntÃ³ a la interpretaciÃ³n de las leyes segÃºn el contexto social de cada momento, que, por otro lado, es un criterio muy vÃ¡lido. Pero la trampa es que las cuestiones se deben resolver en un momento cercano a cuando surgen las preguntas, mÃ¡xime cuando estÃ¡ en juego un valor tan importante como puede ser la vida, en el caso de la ley del aborto".Â

Como dato, Cotino formÃ³ parte del grupoÂ que el aÃ±o pasado pidiÃ³ al Defensor del Pueblo que recurriera la ley de protecciÃ³n de datos que se aprobÃ³ en diciembre y, en cuatro meses, tras la presentaciÃ³n del recurso por el Defensor, el Constitucional resolviÃ³ un recurso de inconstitucionalidad, "creo que ha sido el mÃ¡s rÃ¡pido que se ha dado nunca", dice.Â

El profesor de Derecho Constitucional considera que las decisiones sobre a quÃ© asuntos dar prioridad "se dirigen por pura agenda polÃticaÂ que, sin embargo, escapan al control polÃtico". Y, trayÃ©ndolo a la actualidad, lamenta que "en temas como la cuestiÃ³n del Estado de Alarma, el Constitucional estÃ© de perfil y seguramente se pronuncie cuando se haya estabilizado la situaciÃ³n y no genere compulsiÃ³n polÃtica". En la actualidad se han presentado y admitido dos recursos de inconstitucionalidad a las normas que sostienen este estadoÂ excepcional.Â

Agenda del Constitucional

En la agenda del Tribunal Constitucional para esta semana aparece una cuestiÃ³n relacionada con el aborto,Â la libertad de expresiÃ³nÂ y los sentimientos religiosos. ElÂ Tribunal Supremo confirmÃ³ una condena que impuso la Audiencia de Girona a un activista que interrumpiÃ³ con gritos y reparto de panfletos a favor del aborto en una misa en 2014 en Banyoles.

SegÃºn recoge la sentencia, el condenado, que exhibiÃ³ ademÃ¡s una pancarta con la frase "Fuera rosarios de nuestros ovarios", se extralimitÃ³ en el ejercicio de la libertad de expresiÃ³n y vulnerÃ³ el derecho fundamental a la libertad religiosa y de culto.

Ahora la ponencia, del magistrado conservador del Tribunal Constitucional Alfredo Montoya, propone confirmar la condena frente al criterio del sector progresista del tribunal -limitado a tres magistrados- que aboga por que prevalezca el derecho a la libertad de expresiÃ³n.
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Un grupo de los recurrentes pide al TC que resuelva una cuestiÃ³n que calificÃ³ de urgente. El catedrÃ¡tico de Derecho Constitucional Lorenzo Cotino pone en contexto esta demora. Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa Off

El debate de la eutanasia: una ceremonia de la confusiÃ³n

Archivado: diciembre 15, 2020, 10:48am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Mar, 15/12/2020 - 11:48 En trÃ¡mite parlamentario

Una paciente afronta la fase final de su vida.

Estamos asistiendo a una autÃ©ntica ceremonia de la confusiÃ³n en el debate sobre la regulaciÃ³n de la eutanasia. Los contrarios a la despenalizaciÃ³n y regulaciÃ³n legal de la eutanasia y del suicidio asistido han descubierto la piedra filosofal para, amparÃ¡ndose en una supuesta mirada compasiva hacia quien solicita ayuda para morir, sustentar su oposiciÃ³n: la mejora de la atenciÃ³n sociosanitaria, los cuidados paliativos y, llegado el caso de sufrimiento existencial refractario, la sedaciÃ³n terminal.

Francesc JosÃ© MarÃa.

Buena parte de quienes asÃ se posicionan hoy en dÃa son los mismos que hace quince aÃ±os emprendieron una cruzada contra el Dr. LuÃs Montes del Hospital de LeganÃ©s acusÃ¡ndole de realizar prÃ¡cticas eutanÃ¡sicas confundiÃ©ndolas con la sedaciÃ³n que se practicaba a enfermos terminales, sedaciÃ³n que hoy defienden como alternativa para casos extremos.

Estos dÃas he recordado un chiste de El Roto en el que un enfermo agonizante tendido en su cama exclamaba que â€œel Ãºnico sedante homologado es la extremaunciÃ³nâ€. La crucifixiÃ³n pÃºblica del Dr. Montes consiguiÃ³ dos objetivos: el primero introducir serias dudas entre los profesionales sanitarios que en aquel entonces se dedicaban a los incipientes cuidados paliativos sobre si su actuaciÃ³n era conforme a la buena praxis mÃ©dica cuando sedaban de los enfermos terminales, asÃ como el temor a incurrir en responsabilidades penales. El segundo, arrinconar el debate parlamentario sobre la despenalizaciÃ³n de la eutanasia. Han tenido que pasar tres lustros para que se haya podido volver a plantear en sede parlamentaria la necesidad de legislar sobre la regulaciÃ³n de la eutanasia y el suicidio asistido.

Antagonismos artificialesÂ

La actitud de quienes hoy se oponen a la regulaciÃ³n de la eutanasia obedece a un plan orquestado e intencional de sembrar confusiÃ³n difundiendo ideas falsas y antagonismos artificiales. El apoyo sociosanitario, los cuidados paliativos y la sedaciÃ³n terminal no son alternativa al acceso a una prestaciÃ³n que ayude a morir dignamente que puede ser complemento de aquÃ©llos.

Estoy absolutamente de acuerdo en que nuestro paÃs debe mejorar la atenciÃ³n sociosanitaria, garantizar el acceso de todo aquel que los necesite a unos cuidados paliativos de calidad y, cuando estÃ© mÃ©dicamente indicada, considerar una buena prÃ¡ctica mÃ©dica la sedaciÃ³n terminal.

No se pueden contraponer dichas medidas como alternativas a la prestaciÃ³n de ayuda para morir. La eutanasia supone la realizaciÃ³n de un acto mÃ©dico en el cuerpo de un paciente que sufre una enfermedad grave e incurable y para Ã©l intolerable, con la intenciÃ³n expresa de poner fin a su vida a peticiÃ³n suya directa e inequÃvoca.

Cuidados paliativos

Por el contrario los cuidados paliativos, en cuyo entorno puede surgir una peticiÃ³n de ayuda a morir pero no necesariamente, son cuidados diseÃ±ados para proporcionar bienestar y confort a los pacientes y a sus familias en la fase final de una enfermedad terminal, que puede finalizar, o no, con una sedaciÃ³n paliativa que es un procedimiento terapÃ©utico que mediante la administraciÃ³n de fÃ¡rmacos produce la disminuciÃ³n o pÃ©rdida de consciencia y estÃ¡ destinado a calmar los sufrimientos corporales o espirituales de un paciente terminal cuando no existen procedimientos alternativos.

Es una prÃ¡ctica eutanÃ¡sica, hoy en dÃa penada en nuestro cÃ³digo penal que los detractores de la eutanasia encuentran compasivo porque la pena que se prevÃ© estÃ¡ atenuada respecto a la del homicidio, la aceleraciÃ³n de la muerte de un enfermo a peticiÃ³n suya para liberarlo del dolor y no lo es y forma parte de la buena praxis mÃ©dica la sedaciÃ³n como tratamiento para aligerar al enfermo terminal del dolor, aunque pueda tener como efecto secundario la aceleraciÃ³n de la muerte. Ambas prÃ¡cticas difieren en cuanto a su intencionalidad: provocar la muerte o resolver un sufrimiento.

Con la invocaciÃ³n de los cuidados paliativos como alternativa a la prestaciÃ³n de ayuda a morir parece que los defensores de esta posiciÃ³n han descubierto las sopas de ajo. Los cuidados paliativos forman parte de la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud desde 2006 y son una prestaciÃ³n sanitaria cuyo acceso es universal y por ello un derecho de todos los ciudadanos tributarios de los mismos por su estado de salud, independientemente de su edad.

Mitigar el sufrimiento

La atenciÃ³n paliativa se puede recibir en el domicilio, en los centros de atenciÃ³n primaria o en los centros sanitarios de internamiento. Quienes los reciben son pacientes que tienen una enfermedad crÃ³nica avanzada o se encuentran en situaciÃ³n de final de vida y los cuidados paliativos lo que pretenden es mejorar la calidad de vida de la persona enferma y de su entorno familiar o cuidador, mitigando el sufrimiento. Lo que se pretende con los cuidados paliativos es que el enfermo y su entorno puedan vivir bien el tramo final de la vida y morir bien. Y en este contexto puede surgir la peticiÃ³n de la ayuda a morir, pero no necesariamente.

SÃ©neca escribiÃ³ a Lucilio: Lo mejor que ha ordenado la ley eterna es que proporciona una sola forma de entrar en la vida, pero muchas de abandonarla. Â¿He de esperar la crueldad de la enfermedad y del hombre, cuando puedo escapar del miedo de la tortura y liberarme de todos mis problemas? Esta es la razÃ³n por la que no hemos de lamentar la vida: no sujeta a nadie contra su voluntadâ€.

En conclusiÃ³n: sÃ a la mejora de la atenciÃ³n sociosanitaria, sÃ a unos cuidados paliativos de calidad, sÃ a la sedaciÃ³n terminal y tambiÃ©n sÃ al derecho de la persona, de acuerdo con sus valores, a decidir libremente dejar de vivir y solicitar ayuda para morir cuando esa vida deja de tener la dignidad que merece segÃºn su propio concepto.

Off Francesc JosÃ© MarÃa SÃ¡nchez, abogado y vocal del ComitÃ© de Ã‰tica de los Servicios Sociales de CataluÃ±a. PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Enlace permanente para 'Castilla-La Mancha publica la Orden de acreditaciÃ³n de profesionales de EnfermerÃa sobre dispensaciÃ³n de medicamentos'

Castilla-La Mancha publica la Orden de acreditaciÃ³n de profesionales de EnfermerÃa sobre dispensaciÃ³n de medicamentos

Archivado: diciembre 15, 2020, 10:42am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Mar, 15/12/2020 - 11:42 Crisis sanitaria

ReuniÃ³n en Castilla-La Mancha previa a la publicaciÃ³n de la Orden para la acreditaciÃ³n de enfermeros en indicaciÃ³n, uso y autorizaciÃ³n de dispensaciÃ³n de medicamentos y productos sanitarios.

El Diario Oficial de Castilla-La Mancha publica este martesÂ la Orden de la ConsejerÃa de Sanidad por la que se regula el procedimiento para la acreditaciÃ³n de enfermeros, para la indicaciÃ³n, uso y autorizaciÃ³n de dispensaciÃ³n de medicamentos y productos sanitarios de uso humano. EntrarÃ¡ en vigor dentro de veinte dÃas.
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Regina Leal,Â directora gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), considera que la publicaciÃ³n de esta Orden va a permitir que los profesionales de EnfermerÃa desarrollen un papel aÃºn mÃ¡s activo en la respuesta directa que se ofrece a los pacientes. â€œEn los Ãºltimos aÃ±os, estos profesionales han experimentado un avance muy importante en su capacitaciÃ³n y conocimiento cientÃfico y, ahora mÃ¡s que nunca, su figura es fundamental para dar respuesta a las necesidades de una sociedad cada vez mÃ¡s envejecida y con una mayor prevalencia de patologÃas crÃ³nicasâ€, ha seÃ±alado Leal. Ante esta realidad ya patente, ha aÃ±adido, se hace necesario un modelo asistencial que gire en torno a la colaboraciÃ³n entre profesionales y dotar a este colectivo de una mayor capacidad de resoluciÃ³n.
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La directora gerente ha afirmado que la indicaciÃ³n, uso y autorizaciÃ³n para la dispensaciÃ³n de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros se ha mostrado eficaz y eficiente en aquellos paÃses donde se ha implantado, optimizando los recursos y mejorando la calidad asistencial y la satisfacciÃ³n de las personas usuarias de los servicios de salud.
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El procedimiento que regula esta Orden se aplicarÃ¡ al personal de enfermerÃa, tanto de cuidados generales como especializados, que presta servicios en los centros y servicios sanitarios, pÃºblicos y privados, en el Ã¡mbito geogrÃ¡fico de Castilla-La Mancha.

Requisitos

En el Ã¡mbito de los cuidados generales, los requisitos que deben reunir los profesionales para obtener la acreditaciÃ³n son los siguientes:

Estar en posesiÃ³n del tÃtulo de Graduado en EnfermerÃa, de Diplomado en EnfermerÃa, o de Ayudante TÃ©cnico Sanitario, o equivalente.
Cumplir una de estas dos cuestiones:Â acreditaciÃ³n de una experiencia profesional mÃnima de un aÃ±o o superaciÃ³n de un curso de adaptaciÃ³n adecuado ofrecido por la AdministraciÃ³n sanitaria de manera gratuita cuando la experiencia profesional sea inferior a un aÃ±o. En el caso de los cuidados especializados, deberÃ¡n estar en posesiÃ³n del tÃtulo de Graduado en EnfermerÃa, de Diplomado en EnfermerÃa o de Ayudante TÃ©cnico Sanitario, o equivalente, asÃ como del tÃtulo de Enfermero Especialista e igualmente tendrÃ¡n que acreditar una experiencia profesional mÃnima de un aÃ±o o superar el mencionado curso. SerÃ¡n vÃ¡lidos los cursos de adaptaciÃ³n para la acreditaciÃ³n ofrecidos de forma gratuita por las Administraciones sanitarias e impartidos por las mismas o bien por otros organismos, pÃºblicos o privados, siempre que dichos cursos hayan sido acreditados al efecto por una AdministraciÃ³n sanitaria segÃºn los procedimientos establecidos por el Sistema de AcreditaciÃ³n de la FormaciÃ³n Continuada de las Profesiones Sanitarias.

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La acreditaciÃ³n se iniciarÃ¡ a solicitud de las personas interesadas, que deberÃ¡n presentar la documentaciÃ³n correspondiente mediante el envÃo telemÃ¡tico a travÃ©s de los formularios incluidos en la sede electrÃ³nica de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha.
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SegÃºn recoge la Orden, se podrÃ¡ solicitar conjuntamente la acreditaciÃ³n como personal de enfermerÃa responsable de cuidados generales y de cuidados especializados si se reÃºnen los requisitos para ambas acreditaciones. La acreditaciÃ³n se incorporarÃ¡ al Registro General de Profesionales Sanitarios de Castilla-La Mancha.
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El Sescam acreditarÃ¡ de oficio a los enfermeros tanto de cuidados generales como de especializados, que tengan como mÃnimo un aÃ±o de experiencia profesional en dicho servicio de salud a la fecha de entrada en vigor de esta Orden.

Grupo de trabajo

En paralelo a la puesta en marcha de la Orden, un grupo regional estÃ¡ trabajando en la GuÃa Â Regional de Heridas para la indicaciÃ³n, uso y autorizaciÃ³n de dispensaciÃ³n de medicamentosÂ sujetos a prescripciÃ³n mÃ©dica y productos sanitarios por parte de las enfermeras y enfermeros, basÃ¡ndose en la guÃa publicada por el Ministerio de Sanidad el 20 de octubre.
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Esta guÃa darÃ¡ soporte paraÂ el inicio de la indicaciÃ³n, prorroga del tratamiento, modificaciÃ³n de la pauta y finalizaciÃ³n del tratamiento de los medicamentos sujetos a prescripciÃ³n mÃ©dica y los productos sanitarios en la herramienta informÃ¡tica de prescripciÃ³n electrÃ³nica del Sescam por los profesionales de EnfermerÃa.
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La aplicaciÃ³n de esta guÃa en la prÃ¡ctica asistencial supone la optimizaciÃ³n de las competencias profesionales de losÂ enfermeros y el desarrollo de actuaciones de valor consistentes en: educar a la persona y/o ciudadano en el manejo del tratamiento farmacolÃ³gico y los cuidados asociados; establecer estrategias para mejorar la adherencia; detectar e informar de los efectos adversos relacionados con el tratamiento; realizar un seguimiento con el fin de prevenir la apariciÃ³n de publicaciones asociadas al tratamiento y a la propia patologÃa; reducir la variabilidad en la prÃ¡ctica clÃnica; y maximizar la eficiencia y efectividad de la atenciÃ³n sanitaria y los tratamientos que se deriven de ella.

La norma, publicada en el 'Diario Oficial de Castilla-La Mancha', entrarÃ¡ en vigor dentro de veinte dÃas. Off RedacciÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

SimÃ³n seÃ±ala que los test de antÃgenos en farmacias exigen un circuito covid

Archivado: diciembre 15, 2020, 10:26am UTC por naiarabrocal

PolÃtica y Normativa naiarabrocal Mar, 15/12/2020 - 11:26 DetecciÃ³n del SARS-CoV-2

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (EFE/Chema Moya)

El director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), Fernando SimÃ³n, expresÃ³ este jueves en rueda de prensa las muchas reticencias que le generan los autotest y los test de antÃgenos en boticas.Â

En cuanto a los autotest, reconociÃ³ que â€œa mÃ personalmente y a muchos sanitarios no nos hacen muchaÂ graciaâ€. SeÃ±alÃ³ que estos test que tienen autorizaciÃ³n legal para venderse en farmacias y que los ciudadanos se los pueden practicar a sÃ mismos son â€œbÃ¡sicamente de anticuerpos y ha habido sociedades cientÃficas se han posicionado claramente sobre los riesgos a los que nos enfrentamos si esto se generalizaâ€.Â

Los autotest, asegurÃ³, generan grandes dudas en cuanto a la fiabilidad de los resultados. â€œEn el caso de que den negativo, puede que no sean negativos reales y por tanto puedan seguir teniendo capacidad de infecciÃ³n porque la especificidad y sensibilidad de la prueba no son tan altas como nos gustarÃaâ€. En el caso de que el resultado sea positivo, â€œse tiene que gestionar correctamente al pacienteâ€.Â

Circuito para sintomÃ¡ticos

SimÃ³n tambiÃ©n ve muchos peros a la realizaciÃ³n de pruebas de antÃgenos en farmacia, tal como reclama la Comunidad de Madrid al Ministerio de Sanidad. El responsable del CCAES advirtiÃ³ de que â€œes muy Â posible y muy probable que vayan personas sintomÃ¡ticas a hacerse la prueba a la farmacia, lo que implica que tiene que tener un circuito separado para estas personas del resto de clientes de la farmaciaâ€.Â

Asimismo, alertÃ³ que el personal de la farmacia que practicara los test de antÃgenos tiene que estar provisto de los equipos de protecciÃ³n adecuados. â€œSi no han utilizado el equipo correctamente, son personas que van a tener que estar en cuarentena, no van a poder continuar su trabajoâ€.Â

Ante un positivo, si no se ha usado un EPI correctamente, habrÃa que guardar cuarentena, advierte SimÃ³n

Por otro lado, expuso que hay que prever los siguientes pasos una vez se obtienen los resultados de los test de antÃgenos. Las personas positivas â€œno pueden irse tranquilamente a su casaâ€, recordÃ³. â€œTiene que notificarse, aislarse y las autoridades de salud pÃºblica tienen que estar bien coordinadas con las farmacias para hacerse cargo de estas personasâ€.Â

InterpretaciÃ³n de los test

InsistiÃ³, como en comparecencias anteriores, en que puede haber problemas de interpretaciÃ³n de los resultados cuando salen negativos. Dado que la sensibilidad de los test de antÃgenos despuÃ©s de cinco dÃas del inicio de los sÃntomas y en asintomÃ¡ticos â€œbaja muchÃsimoâ€ recordÃ³ que puede haber resultados negativos que no son verdaderos.Â

En el caso de que se dÃ© luz verde a la realizaciÃ³n de pruebas de antÃgenos en farmacias, SimÃ³n resaltÃ³ que habrÃ¡ que tomar en consideraciÃ³n otras cuestiones como â€œquiÃ©n puede o no tomar las muestrasâ€ (hoy por hoy mediante torunda nasofarÃngea), o â€œquien asume la responsabilidad cuando se realice una prueba en farmacia notificada por colectivos profesionales que no estÃ©n bien integrados en circuitos de gestiÃ³n de casos de coronavirusâ€.Â

TambiÃ©n hay aspectos legales a tener en cuenta, como las necesarias aprobaciones regulatorias para la venta y uso en farmacia de test de antÃgenos, o si la integraciÃ³n de la farmacia en los circuitos de detecciÃ³n de la covid â€œvan a aportar algo o si van a modificar las percepciones de riesgoâ€.Â

Los farmacÃ©uticos responden

Ana LÃ³pez Casero, tesorera y miembro del ComitÃ© Directivo del Consejo General de COF.

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'] viewBox%3D'0 0 1200 800'%2F%3E" />Ana LÃ³pez Casero, tesorera y miembro del ComitÃ© Directivo del Consejo General de COF.

Desde el Consejo General de Colegios de FarmacÃ©uticos, Ana LÃ³pez Casero, tesorera y miembro del ComitÃ© Directivo, explica que la disposiciÃ³n de la farmacia a colaborar en programas de cribado se inscribeÂ en un espÃritu de colaboraciÃ³n y consenso con las administraciones. "Siempre hemos insistido en que nuestra participaciÃ³n serÃ¡ en el marco de programas de Salud PÃºblica, con los protocolos correspondientes", seÃ±ala a CORREO FARMACÃ‰UTICO, preguntada por los recelos de SimÃ³n.Â

La farmacÃ©utica coincide en que los test de autodiagnÃ³stico no son fiables para descartar una infecciÃ³n activa. "Hemos aclarado desde el principio que permiten detectar la presencia de anticuerpos ante el SARSâ€“CoV-2 pero no son Ãºtiles en el caso de que exista sospecha de infecciÃ³n".

AdemÃ¡s, recuerda que con motivo del inicio de su distribuciÃ³n en las farmacias, el Consejo General ha puestoÂ a disposiciÃ³n de las farmacias una guÃa "que ademÃ¡s hemos ofrecido a las autoridades sanitarias para que la dispensaciÃ³n se haga con las mayores garantÃas".

Desde el Consejo de COF responden que la participaciÃ³n de la farmacia se inscribirÃ¡ en los programas de Salud PÃºblica y atenderÃ¡ a los protocolos que se establezcan.

coronavirus Off Naiara Brocal PolÃtica y Normativa Off

La FDA aprueba Klisry, nueva terapia tÃ³pica de Almirall para queratosis actÃnica

Archivado: diciembre 15, 2020, 10:20am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Mar, 15/12/2020 - 11:20 Procedente de Athenex La queratosis actÃnica suele aparecer en las zonas mÃ¡s expuestas al sol.

La queratosis actÃnica suele aparecer en las zonas mÃ¡s expuestas al sol.

Almirall anuncia que Klisry (tirbanibulina) ha sido aprobado por la Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) para el tratamiento tÃ³pico de la queratosis actÃnica en la cara o el cuero cabelludo. El medicamento, fruto de una alianza con la compaÃ±Ãa americana Athenex, se lanzarÃ¡ al mercado estadounidense durante el primer trimestre de 2021.

La tirbanibulina es un fÃ¡rmaco inhibidor de microtÃºbulos primero de su clase de aplicaciÃ³n tÃ³pica. SegÃºn la compaÃ±Ãa, â€œrepresenta un importante avance en el tratamiento de la queratosis actÃnica debido a su corto protocolo de tratamiento farmacolÃ³gico (aplicaciÃ³n una vez al dÃa durante cinco dÃas) y su eficacia y perfil de seguridad probadosâ€.Â

La queratosis actÃnica es el segundo diagnÃ³stico mÃ¡s comÃºn realizado por dermatÃ³logos en Estados Unidos. Su prevalencia se sitÃºa entre el 11% y el 26%.Â

â€œEl diagnÃ³stico temprano y tratamiento de la queratosis actÃnica es fundamental, ya que es probable que quienes ya tienen queratosis actÃnica desarrollen mÃ¡s en el futuroâ€, afirma Deborah S. Sarnoff, presidenta de la Skin Cancer Fundation. â€œLa queratosis actÃnica no tratada pone a los pacientes en mayor riesgo de padecer cÃ¡ncer de piel, ya que las queratosis actÃnicas pueden convertirse en carcinomas de cÃ©lulas escamosas, una forma comÃºn y, a veces, invasiva de cÃ¡ncer de pielâ€.

Ensayos clÃnicos

La aprobaciÃ³n de la FDA se basa en los datos â€œde unos de los mayores programas de ensayos clÃnicos de fase III realizados para el tratamiento tÃ³pico de la queratosis actÃnicaâ€. Los ensayos aleatorizados, doble ciegos y controlados con vehÃculo KX01-AK-003 y KX01-AK-004 evaluaron la eficacia y la seguridad de la pomada Klisyri al 1% en adultos con queratosis actÃnica en la cara o el cuero cabelludo.

â€œEstos ensayos reclutaron un total de 702 pacientes en 62 centros de los Estados Unidos, proporcionando datos sÃ³lidos. La tirbanibulina logrÃ³ un nÃºmero significativamente mayor de pacientes con una eliminaciÃ³n completa (100%) de lesiones de queratosis actÃnica en el Ã¡rea tratada en comparaciÃ³n con aquellos tratados con vehÃculo (44% frente al 5% en el estudio 1 y 54% frente al 13% en el estudio 2).

Asimismo, cumpliÃ³ con el criterio de valoraciÃ³n secundario de eliminaciÃ³n parcial (â‰¥75%) de las lesionesâ€, afirma Andrew Blauvelt, presidente del Centro de InvestigaciÃ³n MÃ©dica de Oregon, y uno de los investigadores principales de los ensayos.

Seguridad

â€œAdemÃ¡s de la eficacia demostrada, KlisyriÂ demostrÃ³ un perfil de seguridad favorable, siendo los eventos adversos mÃ¡s comunes el picor y dolor en el lugar de aplicaciÃ³n en el 9% y 10% respectivamente de los pacientes tratados con el fÃ¡rmaco. Es importante destacar que ningÃºn paciente abandonÃ³ el ensayo debido a efectos adversosâ€, apunta Ayman Grada, responsable de I+D y Asuntos MÃ©dicos de Almirall en Estados Unidos.Â

El medicamento se suministra en cajas de 5 sobres de un solo uso y se aplica en la zona de tratamiento una vez al dÃa durante 5 dÃas. â€œEl rÃ©gimen de dosificaciÃ³n cÃ³modo deberÃa conducir a una mejor adherencia del pacienteâ€, sostiene Grada.

â€œLa aprobaciÃ³n de Klisyri marca otro hito importante para Almirall hacia nuestro objetivo de ser una compaÃ±Ãa lÃder en el campo de la dermatologÃa. Creemos que este tratamiento, con su curso de tratamiento de 5 dÃas y su probada eficacia y tolerabilidad, se convierten en una importante opciÃ³n terapÃ©utica para los dermatÃ³logos y sus pacientes", afirma Pablo Ãlvarez, presidente y director general de Almirall en Estados Unidos ha comentado. â€œAgradecemos lo esfuerzos de Athenex desde el descubrimiento hasta el desarrollo y la aprobaciÃ³n de Klisyri y esperamos lanzar este innovador producto a principios de 2021â€.

La tirbanibulina en pomada destaca por un protocolo de aplicaciÃ³n de una vez al dÃa durante cinco dÃas. El lanzamiento en EEUU estÃ¡ previsto a comienzos de 2021. Off RedacciÃ³n Off

La SEFH prevÃ© superar los 40.000 envÃos de medicamentos gracias al nuevo Fondo Solidario Covid

Archivado: diciembre 15, 2020, 9:58am UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Mar, 15/12/2020 - 10:58 Dirigido a pacientes de riesgo La campaÃ±a podrÃa prolongarse durante el primer trimestre de 2021 en funciÃ³n de nuevas aportaciones.

La campaÃ±a podrÃa prolongarse durante el primer trimestre de 2021 en funciÃ³n de nuevas aportaciones.

La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) continÃºa avanzando en su labor con los pacientes de riesgo durante la pandemia por covidÂ tras la puesta en marcha el pasado mes deÂ noviembre de su nuevo Fondo Solidario CovidÂ que prevÃ© superar los 40.000 envÃos de medicamentos tras mes y medio de funcionamiento. Esta campaÃ±a podrÃa prolongarse durante el primer trimestre de 2021 en funciÃ³n de nuevas aportaciones.

Esta segunda fase del fondo continÃºa creciendo desde su puesta en marcha y se han aumentado de 60 a 71 los servicios de farmacia hospitalaria adheridos a un servicio que incluye el transporte de medicamentos termolÃ¡biles, que actualmente representan un 50% del total de los envÃos. AdemÃ¡s de la colaboraciÃ³n inicial de Gilead en este nuevo fondo,Â el laboratorio Bristol Myers Squibb (BMS) se ha sumado a la iniciativa mediante la firma de un convenio de colaboraciÃ³n que ha permitido incrementar el nÃºmero de pacientes beneficiarios en 14 comunidades autÃ³nomas.

Compromiso con la seguridad

SegÃºn ha seÃ±alado Olga Delgado, presidenta de la SEFH,Â esta nueva fase del fondo solidarioÂ â€œnos permite seguir con nuestro compromiso por la seguridad de los pacientes y de contribuir desde la SEFH a las necesidades mÃ¡s urgentes de los servicios de farmacia durante la pandemiaâ€.

Por su parte, MÃ³nica de Ausejo, directora de Market Access de BMS, ha destacado que, â€œdesde el inicio de la pandemia para nuestra compaÃ±Ãa ha sido prioritario colaborar con las instituciones sanitarias en proyectos relevantes, de valor y de acuerdo a las necesidades del momento, como es garantizar el suministro de los medicamentos, yÂ que estos pudieran llegar a los pacientes en sus domicilios de forma segura". Y ha aÃ±adido: "Esta iniciativa es un claro ejemplo de la colaboraciÃ³n sin precedentes con el sector sanitario durante la crisis de la covid-19. Desde aquÃ felicitamos a la SEFH por esta iniciativa, y agradecemos en nombre del equipo humano de BMS el esfuerzo y dedicaciÃ³n. Para nosotros es un orgullo colaborar en proyectos como el fondo solidario de la SEFHâ€.

SegÃºn han explicado desde la SEFH, esta iniciativa pretende prestar ayuda en la dispensaciÃ³n con entrega a distancia de los medicamentos, realizada directamente por los propios servicios de Farmacia Hospitalaria y minimizar el riesgo de los pacientes. "Supone desde la SEFH un soporte al cumplimiento de lo dispuesto en la DisposiciÃ³n adicional sexta del Real Decreto-Ley 21/2020, de 9 de junio, sobre establecimiento de las medidas oportunas para la dispensaciÃ³n de los medicamentos de dispensaciÃ³n hospitalaria en modalidad no presencial, debiendo garantizarse la Ã³ptima atenciÃ³n con la entrega, bajo la responsabilidad del servicio de farmacia hospitalaria dispensador", han apuntado desde la sociedad cientÃfica.

GestiÃ³n de solicitudes

La SEFH ha habilitado una direcciÃ³n de correo electrÃ³nicoÂ para que puedan dirigirse las solicitudes de ayuda por parte de los servicios de Farmacia Hospitalaria (necesidades.covid@sefh.es).

La informaciÃ³n de la iniciativa irÃ¡ actualizÃ¡ndose en la pÃ¡gina web [https:]] .

La iniciativa estÃ¡ beneficiando a pacientes de 71 servicios de farmacia de hospitales de 14 comunidades autÃ³nomas. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Reig JofrÃ© fabricarÃ¡ a gran escala la vacuna para covid-19 de Janssen desde Barcelona

Archivado: diciembre 15, 2020, 8:47am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Mar, 15/12/2020 - 09:47 Acuerdo entre compaÃ±Ãas

Ignasi Biosca, CEO de Reig Jofre.

Reig Jofre ha llegado a un acuerdo con Janssen (Johnson & Johnson)Â para la transferencia tecnolÃ³gica de la producciÃ³n de su candidata a vacuna para la covid-19 Ad26.COV2-S en investigaciÃ³n.Â Reig JofreÂ serÃ¡ responsable de la formulaciÃ³n, llenado y envasado de la candidata a vacuna, que serÃ¡ distribuida por Janssen "en un gran nÃºmero de paÃses".Â

TambiÃ©n estÃ¡ previsto que las vacunas de Moderna y NovavaxÂ se fabriquen en EspaÃ±a. Moderna mantiene un acuerdo con Rovi para el llenado y acabado de su vacuna en Madrid y abastecer mercados distintos al estadounidense. Novavax firmÃ³ un pacto con BiofabriÂ grupo biofarmacÃ©utico Zendal) para la producciÃ³n industrial de su vacuna para la UniÃ³n Europea desde PorriÃ±o.Â

La compaÃ±Ãa espaÃ±ola afirma que dispone de una "amplia yÂ reconocida experiencia" en la fabricaciÃ³n de productos inyectables estÃ©riles y que a partir del primer trimestre de 2021 estarÃ¡ disponible unaÂ nueva planta de Ãºltima generaciÃ³n en Barcelona.Â

"Tras meses de evaluaciÃ³n y trabajo tÃ©cnico de los equipos de transferencia de tecnologÃa, producciÃ³n y operaciones, la firma del acuerdo permitirÃ¡ la producciÃ³n de los primeros lotes de esta candidata a vacuna, una vez recibidas las aprobaciones por parte de las autoridades sanitarias correspondientes", anuncia la compaÃ±Ãa en un comunicado.

30 millones

En 2018 Reig Jofre iniciÃ³ un proyecto de inversiÃ³n de 30 millones de euros para la construcciÃ³n de una nueva planta de productos inyectables en Barcelona, con la que triplicar su capacidad existente y aumentar la eficiencia energÃ©tica y de producciÃ³n, con el objetivo deÂ satisfacer la creciente demanda de sus productos, desarrollar nuevos mercados internacionales e incrementar los servicios de fabricaciÃ³n a terceros.

SegÃºn la compaÃ±Ãa, "la integraciÃ³n de tecnologÃa de aisladores de Ãºltima generaciÃ³n y de procesos altamente automatizados garantiza la calidad y seguridad de la producciÃ³n asÃ©ptica a su mÃ¡ximo nivel". En este sentido, el acuerdo con Janssen "implica una inversiÃ³n adicional, ya iniciada, que garantizarÃ¡ el cumplimiento en las nuevas instalaciones de los niveles de bioseguridad y requerimientos de la candidata a vacuna Ad26.COV2-S".

â€œEstamos orgullosos de ver que el esfuerzo continuado de Reig JofreÂ por invertir en tecnologÃa y capacidades industriales contribuirÃ¡ en estos momentos a poder disponer de la vacuna covid-19 en un gran nÃºmero de paÃses", afirmaÂ Ignasi Biosca, CEO de la compaÃ±Ãa. "El hecho de haber sido elegidos por Janssen como uno de sus socios para la producciÃ³n de su candidata a vacuna Ad26.COV2-S darÃ¡ a Reig Jofre la oportunidad de demostrar el valor estratÃ©gico que supone disponer de una industria sÃ³lida, competitiva y tecnolÃ³gicamente avanzada en la superaciÃ³n de una situaciÃ³n crÃtica como la actualâ€.

Se encargarÃ¡ de la formulaciÃ³n, llenado y envasado. Las vacunas de Moderna y Novavax tambiÃ©n se fabricarÃ¡n en EspaÃ±a de la mano de Rovi y Biofabri. coronavirus Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Off

El Parlamento de Cantabria rechaza crear una norma para regular su reserva estratÃ©gica de medicamentos

Archivado: diciembre 15, 2020, 7:36am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Mar, 15/12/2020 - 08:36 Crisis sanitaria

Parlamento de Cantabria.

El Parlamento de Cantabria abordÃ³ ayer lunes el debate y votaciÃ³n de una ProposiciÃ³n No de Ley (PNL) propuesta por el PP para redactar una norma que regule la reserva estratÃ©gica deÂ productos sanitarios y medicamentos , creada con motivo de la covid-19 para hacer frente a emergencias, catÃ¡strofes o pandemias,Â El bipartito formado por PSOE y Partido Regionalista de Cantabria (PRC) votÃ³Â en contra de la PNL, al considerar que aumentarÃa la burocracia, aunque admitiÃ³ que ya existe una norma similar en Castilla La Mancha, propuesta por el PSOE.

CÃ©sar Pascual, portavoz de Sanidad del PP por Cantabria.

CÃ©sar Pascual, portavoz de Sanidad del PP por Cantabria, que presentÃ³ dicha PNL, admite a este medio que "no han entendido nada, porque vienen con la doctrina implantada del no es noÂ a la oposiciÃ³n y una ley que el propio PSOE presentÃ³ en Castilla La Mancha el PSOE rechaza en Cantabria. Es lo que se dice coherencia".Â

Pascual aÃ±ade que, "a pesar de lo que digan PSOE y PRC, en Cantabria existe inequidad entre los centros, dado que un centro como el Hospital MarquÃ©s de Valdecilla goza de unas ventajas competitivas a la hora de adquirir material sanitario (aunque solo sea por volumen) respecto al hospital de Laredo o Torrelavega".

Al inicio del debate, en la presentaciÃ³n de la PNL, el portavoz del PP explicÃ³ que dicha ley deberÃa contemplar al menos dos cuestiones muy concretas, con el objetivo de asegurar el autoabastecimiento de material sanitaria mediante la reserva central y la reserva en centros, con la supervisiÃ³n y control del Servicio CÃ¡ntabro de Salud (SCS), que tendrÃa la competencia de redistribuir el material sanitario entre todos los centros:

Establecer la obligaciÃ³n de mantenimiento de existencias mÃnimas de productos sanitarios en el Ã¡mbito de los centros sanitarios y servicios sociosanitarios y sociales. Se pretende que la ley coordine y establezca unas directrices comunes respecto de de las existencias que los centros deben mantener en sus almacenes, y, lo mÃ¡s recomendable, en un gran almacÃ©n central directamente dependiente del SCS. Las existencias concretas y el tipo de material especÃfico deberÃan determinarse mediante la normativa de desarrollo, pero el mÃnimo serÃa de 90 a 120Â dÃas de su consumo anual. A su vez, deberÃ¡ regular que los centros sanitarios, sociosanitarios y sociales, tanto pÃºblicos como privados, se doten de unas existencias mÃnimas, en cuyo caso se establecerÃa una reserva de al menos 30-45 dÃas de su consumo habitual. No serÃa necesario que los centros fueran propietarios de los productos, sino que bastarÃa con acreditar su disponibilidad.
Crear en el Ã¡mbito autonÃ³mico una reserva estratÃ©gica de material sanitaria que serÃ¡ supervisada por el organismo o entidad pÃºblica que en la ley se determine.

pascual concreta que "este marco normativo permitirÃa fortalecer nuestro ordenamiento jurÃdico de protecciÃ³n sanitaria con carÃ¡cter generalÂ para hacer frente a una situaciÃ³n excepcional como una pandemia y cubrir el posible incumplimientoÂ las medidas de prevenciÃ³n y contenciÃ³n establecidas mediante un sistema sancionador".

Apoyo de Ciudadanos Marta GarcÃa, portavoz de Sanidad de Ciudadanos de Cantabria.

Marta GarcÃa, portavoz de Sanidad de Ciudadanos de Cantabria.

Sin embargo, esta PNL se encontrÃ³ ayer con el voto en contra de muchas formaciones, con el Ãºnico apoyo explÃcito de Ciudadanos, cuya portavoz, Marta GarcÃa MartÃnez, seÃ±alÃ³Â que "lo extraÃ±o es que Ã©sto no se haya hecho ya. Si es necesariaÂ una ley, hay que tramitarla. La seguridad ciudadana estÃ¡Â por encima de cualquier cosa" y argumentÃ³Â que "EspaÃ±a no tiene garantizado su abastecimiento de gran parte de los productos sanitarios ante una eventual tercera ola de coronavirus. Los EPIS no estÃ¡n asegurados a travÃ©s de laÂ reserva estratÃ©gica y su correspondiente acuerdo marco. Tampoco el que las empresas proveedoras tengan que priorizar de alguna manera el abastecimiento a las administraciones pÃºblicas espaÃ±olas. Â¿La causa? Que nos estÃ¡n cerrando contratos para ello a travÃ©s del citado acuerdo marco nacional".

Otros portavoces, como elÂ del Grupo Mixto-VOX, PSOE y el Grupo Parlamentario Regionalista se manifestaron en contra. En concreto, Armando Antonio Blanco, del Grupo Parlamentario Mixto-VOX, expuso la necesidad de queÂ la reserva de productos sanitarios se realice a nivel nacional, "evitando una competencia desleal entre comunidades autÃ³nomas. Si no, se aumentarÃ¡ la demanda de los productos sanitarios, se aumentarÃ¡ el precio de adquisiciÃ³n y, a la larga, se fomentarÃ¡ la falta de solidaridad entre espaÃ±oles". Y recordÃ³ que ya existe a nivel nacional una compra de material sanitario contra la covid-19, "con la que estamos de acuerdo conceptualmente, y cuyo objeto es dotar al Estado de una reserva estratÃ©gica para hacer frente a cualquier eventualidad".

CÃ³mo calcula el Gobierno las necesidades de las CCAA

Eva SalmÃ³n, portavoz de Sanidad del PSOE por Cantabria.

En un sentido similar en cuanto al centralismo se manifestÃ³ Eva SalmÃ³n, portavoz del PSOE, al referirse al Plan de respuesta temprana, acordado en el Consejo Interterritorial del 16 de julio, como marco donde se sitÃºa la reserva estratÃ©gica de productos sanitarios, y aclarÃ³ que "la cuestiÃ³n no es acaparar material de forma preventiva, sinoÂ valorar y calibrar de forma adecuada las nuevas enfermedades que puedan surgir de forma rÃ¡pida y certera. Entendemos que los instrumentos de cooperaciÃ³n actual ya permiten dotarse de medios suficientes sin necesidad de una ley especÃfica, que, lejos de aportar mejoras, lo Ãºnico que podrÃa aportar es el cumplimiento de mÃ¡s trÃ¡mites".Â

Pascual, en declaraciones a este medio, considera que esta alusiÃ³n al Plan de respuesta tempranaÂ para justificar que ya existe un plan nacional "se cae por su propio peso, dado que es un plan de coordinaciÃ³n y no tienen carÃ¡cter de norma".

En su argumentaciÃ³n,Â la portavoz del PSOE seÃ±alÃ³Â que en una situaciÃ³n de pandemia lo que se necesita es "agilidad en la contrataciÃ³n, respetando los principiosÂ de la propia Ley de Contratos, y agilidad de los poderes pÃºblicos, y eso difÃcilmente se puede conseguir aprobando leyes especÃficas para casos muy concretos como el de esta pandemia".

Respecto al plan de respuesta del Gobierno, explicÃ³Â que la creaciÃ³n de la reserva estratÃ©gica se encuentra dentro del mismo. "Para garantizar que se cumple, la DirecciÃ³nÂ General de Cartera ComÃºn de Servicios del SNS y Farmacia realizaÂ un seguimiento sobre la disponibilidad de recursos materiales en las comunidades. El sistema consiste en constituir una reserva de productos adecuada. Para calcularlo, se parte del consumo semanal declaradoÂ y se escalan esos datos a ocho semanas, considerÃ¡ndose una reserva suficiente aquella que permite afrontar las necesidades de los productos que se relacionan durante al menos dos meses". Las reservas se encuentran repartidas dentro de las direcciones del SCS.Â

Ana ObregÃ³n, portavoz del Grupo Parlamentario Regionalista, expresÃ³ estar de acuerdo con el fondo de la cuestiÃ³n de la PNL, "porque tambiÃ©n nos preocupaÂ que se garantice el stock necesario para el personal sanitario y la poblaciÃ³n. Pero no estamos de acuerdo en la forma de hacerlo, no lo compartimos, porque la pandemia requiere agilidad y crear una ley implicarÃa mÃ¡s trÃ¡mites y burocracia".

La norma precedente de Castilla-La Mancha

Tanto la portavoz del PSOE, Eva SalmÃ³n, como la del Grupo Parlamentario Regionalista, Ana ObregÃ³n, se refirieron ayer a la existencia de una Ãºnica norma en este sentido, la Ley 8/2020 de 16 de octubre, por la que se crea la reserva estratÃ©gica de productos sanitarios en Castilla-La Mancha.

Analizando esta ley, propuesta por el PSOE, SalmÃ³n se refiriÃ³Â a su contenido, dividido enÂ cinco capÃtulos, donde se incluyen la creaciÃ³n de una CorporaciÃ³n de Reservas EstratÃ©gicas de Productos Sanitarios y tambiÃ©n se establecen sanciones, y resumiÃ³ que una ley asÃ "aportarÃa mayor burocracia y carga administrativa".

Por su parte, ObregÃ³n cuestionaba que PP y Ciudadanos plantearan una ley asÃ, cuando en Castilla-La Mancha votaron en contra. Pascual aclarÃ³ que no votaron en contra de dicha ley, sino de las disposiciones adicionales que pretendÃa que la hostelerÃa se convirtiera en controladoraÂ de los casos positivos. "Yo no niego que Cantabria estÃ© trabajando en la reserva, sino sÃ³lo queremos aportar seguridad jurÃdica. No esÂ aÃ±adir mÃ¡s burocracia, porque esta ley no hablarÃa de contratos ni de laÂ forma de contratar", resumiÃ³ en su intervenciÃ³n final.Â

JesÃºs FernÃ¡ndez Sanz, consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha.

Entre otras cuestiones, la norma de Castilla-La Mancha establece que la reserva estratÃ©gica estarÃ¡ compuesta por las existencias mÃnimas de material sanitario almacenadas en los servicios sanitarios, sociosanitarios y sociales y por las depositadas, en su caso, en la CorporaciÃ³n de Reservas EstratÃ©gicas de Productos Sanitarios de Castilla-La Mancha, hasta alcanzar entre ambas el mÃnimo de existenciasÂ de material sanitario equivalente a un mÃnimo de 120 dÃas de su consumo anual.

AdemÃ¡s, "los servicios sanitarios, sociosanitarios y sociales, cualquiera que sea su titularidad, que desarrollen su actividad en la Comunidad AutÃ³noma de Castilla-La Mancha, deberÃ¡n mantener en todo momento unas existencias mÃnimas de los productos sanitarios en la cuantÃa y duraciÃ³n que se determine en la presente Ley y sus disposiciones de desarrollo con un mÃnimo de 30 dÃas de su consumo anual".
Â
Reglamentariamente se estable el procedimiento para que, con anterioridad al 30 de octubre de cada aÃ±o, los servicios sanitarios, sociosanitarios y sociales obligados puedan calcular la composiciÃ³n de su reserva estratÃ©gica en vigor a partir del 1 de enero del aÃ±o siguiente.

PSOE-PRC votaron ayer en contra de una PNL presentada por el PP para promulgar una ley que regule el suministro y almacenamiento de fÃ¡rmacos para emergencias. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Carrera por la vacuna: Pfizer/BioNTech ganan el sprint y Moderna el maratÃ³n

Archivado: diciembre 15, 2020, 6:01am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Mar, 15/12/2020 - 07:01 Nuevo informe

El laboratorio de Pfizer en Pearl River (Nueva York) estÃ¡ centrado en la I+D de vacunas.

A punto de arrancar un esperanzador 2021 gracias a las vacunas del coronavirus, la consultora de referencia Evaluate ha hecho sus apuestas dentro de este competitivo segmento. Si bien el aÃ±o que viene se espera que la vacuna contra la covid-19 que mÃ¡s ventas genere sea la de Pfizer y BioNTech (BNT162b2), la preferida por los analistas en el medio plazo es la de Moderna (mRNA-1237). Ambas han demostrado niveles de eficacia muy altos, de alrededor del 95%, mientras que la de su rival AstraZeneca ha arrojado cifras de en torno al 70%.

Pero BNT162b2 tiene una desventaja competitiva al precisar temperaturas de conservaciÃ³n de menos 70 grados centÃgrados, lo que permitirÃ¡ que la vacuna de Moderna sea la nÃºmero uno en ventas de aquÃ al 2026, segÃºn el informe Evaluate Vantage 2021 Preview. Sin embargo, la consultora advierte de que la gran velocidad a la que estÃ¡ sometiendo la industria farmacÃ©utica sus desarrollos en covid-19 estÃ¡ haciendo difÃcil dar por sentadas sus predicciones y que habrÃ¡ que estar atentos a los avances de otros competidores.Â

Ventas globales

Solo en 2021 se prevÃ© que el desembolso global en vacunas anti-covid oscile entre los 10.000 y los 15.000 millones de dÃ³lares (de 8.200 a 12.300 millones de euros). Evaluate no se atreve a dividir esta cifra entre los principales competidores ya que dependerÃ¡ de los datos que se publiquen de las candidatas de AstraZeneca, Novavax, Johnson&Johnson, Curevac, Clover/GSK/, Sanofi/GSK y MSD.

En funciÃ³n de las cifras de protecciÃ³n que arrojen, y de si la pandemia estÃ¡ bajo control, un factor que puede ser decisivo es la simplificaciÃ³n de la pauta de administraciÃ³n. J&J y MSD estÃ¡n investigando si con una Ãºnica dosis de sus vacunas puede ser suficiente para inmunizar contra el SARS-CoV-2.Â

En todo caso, dado que ya se empiezan a administrar las primeras dosis de vacunas anti-covid, Evaluate estima que para que las compaÃ±Ãas no acaben abandonando la carrera es importante que a estas alturas los ensayos pivotales estÃ©n a punto de comenzar. Si tardan demasiado en avanzar en el desarrollo clÃnico el reclutamiento de voluntarios puede complicarse o incluso el virus haberse contenido de forma efectiva

Con el grado actual de extensiÃ³n de la pandemia este escenario parece lejano y se hacen necesarios tratamientos para reducir la morbimortalidad asociada al coronavirus. En estos momentos hay muchos proyectos en desarrollo que exploran mÃºltiples dianas, entre fÃ¡rmacos ya utilizados para otras indicaciones, antivirales y anticuerpos neutralizantes.

Antivirales

En el grupo de antivirales el producto mÃ¡s conocido es Veklury (remdesivir), el antiviral de Gilead y el primer medicamento autorizado para la covid-19. En realidad es un fÃ¡rmaco reposicionado que fue concebido inicialmente contra el Ã‰bola. Evaluate expone que no se han cumplido las expectativas mÃ¡s optimistas en cuanto a ventas debido a sus resultados de eficacia. Para 2021 estima que podrÃa alcanzar una facturaciÃ³n global de 1.000 millones de dÃ³lares, muy por debajo de los 8.000 millones previstos inicialmente.Â

Varias grandes farmacÃ©uticas consideran que el desarrollo de antivirales tiene mucho que aportar contra la pandemia y han invertido en acuerdos con compaÃ±Ãas mÃ¡s pequeÃ±as para acceder a sus compuestos mÃ¡s prometedores. El proyecto mÃ¡s valorado en el informe es molnupiravir, de MSD, un agente oral procedente de Ridgeback Bio que se cree que podrÃa ser Ãºtil en la profilaxis si consigue demostrar que ademÃ¡s de eficaz es muy seguro.Â

Otros compuestos antivirales en desarrollo son PF-07304814, el fÃ¡rmaco intravenoso de Pfizer; el oral AT-527, de Roche y Atea, y MP0420 y MP0423 (de administraciÃ³n subcutÃ¡nea), de Novartis y Molecular Partners.

Terapias dirigidas

En Estados Unidos los anticuerpos monoclonales de Regeneron y Lilly ya tienen luz verde para su uso en covid-19 gracias a sendas autorizaciones de uso de emergencia. Sin embargo, la consultora destaca las incertidumbres sobre su utilidad ya que no han mostrado beneficios en pacientes gravemente enfermos, solo en infectados recientes por el virus.Â

AdemÃ¡s de casirivimab e imdevimab (REGN-COV2), de Regeneron, y bamlanivimab, de Lilly, hay otras compaÃ±Ãas como AstraZeneca y GSK y Vir investigando por esta vÃa de anticuerpos neutralizantes. Pero dado que son fÃ¡rmacos biolÃ³gicos, que requieren una administraciÃ³n inyectable y que suelen acompaÃ±arse de un alto coste, la consultora ve difÃcil su acceso en los paÃses con rentas bajas.Â

Los anticuerpos de Lilly y Regeneron han sido aprobados en EEUU para su uso de emergencia

Junto con antivirales y anticuerpos, tambiÃ©n se estÃ¡n desarrollando otras terapias dirigidas especÃficamente contra el coronavirus. MSD tiene en su cartera una proteÃna de fusiÃ³n recombinante (CD24Fc), por la que desembolsÃ³ 425 millones de dÃ³lares a Oncimmune basando su decisiÃ³n en resultados provisionales.

Otros compuestos con nuevos mecanismos de acciÃ³n frente a la covid-19 destacados en el informe son el agente antiviral y antiinflammatorio ABX464, de Abirax; el interferÃ³n inhalado SNG001, de Synairgen; el anticuerpo monoclonal otilimab, un anti-GM-CSF de GSK; y los anticuerpos anti-IL 22 y anti-IL33 RG7880 y RG6149 de Roche.Â

Reposicionamiento

El reposicionamiento de fÃ¡rmacos fue la primera vÃa a la que recurrieron los investigadores de todo el mundo en el intento de encontrar rÃ¡pidamente tratamientos eficaces contra la covid-19. En este terreno Evaluate resalta la investigaciÃ³n con inhibidores de JAK comoÂ Olumiant (baricitinib), de Lilly. En enfermos ingresados, baricitinib se investiga con Ultomiris (ravulizumab), de Alexion, un medicamento autorizado para hemoglobinuria paroxÃstica nocturna.

AstraZeneca y Evelo Biosciences investigan en otro ensayo el antidiabÃ©tico Farxiga/Forxiga (dapaglifozina), el antihipertensivo Volibris (ambrisentÃ¡n) y EDP1815. Este candidato de Evelo estÃ¡ en desarrollo clÃnico para varias indicaciones ademÃ¡s de covid-19, incluida la EPOC y la psoriasis.

SegÃºn la consultora Evaluate serÃ¡n lÃderes en ventas, la primera en 2021 y la segunda hasta 2026. En terapias destaca molnupiravir, el antiviral en desarrollo de MSD. coronavirus Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Diferencias clÃnicas entre la primera y la segunda ola de covid-19

Archivado: diciembre 15, 2020, 6:00am UTC por Josezarate

Medicina Interna Josezarate Mar, 15/12/2020 - 07:00 Un estudio del Hospital San Juan, de Reus, analiza los cambios en mortalidad, perfil del paciente, sÃntomas y tratamientos UCI-Covid de Povisa, en Vigo.

Imagen captada por el fotoperiodista gallego Miguel Riopa en la UCI-Covid de Povisa, en Vigo, que ha sido seleccionada entre las 120 mejores fotografÃas publicadas en todo el mundo por la Agencia France Press durante 2020.

El confinamiento y quizÃ¡ la llegada del verano, aunque el efecto del calor y los rayos solares sobre el SARS-CoV-2 se sigue discutiendo, contribuyeron a frenar la primera ola pandÃ©mica. Pero como algunos ya habÃan pronosticado, una apertura precipitada, la relajaciÃ³n de las medidas de protecciÃ³n y la llegada del otoÃ±o traerÃan una segunda ola. La evoluciÃ³n genÃ©tica del coronavirus era otro factor que podrÃa modificar el curso de la pandemia.

Â¿Se han visto diferencias clÃnicas entre los afectados por una y otra oleada? Esa es la pregunta que se han hecho varios equipos mundiales, entre ellos el del Hospital San Juan, de Reus (Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria Pere Virgili, Universidad Rovira i Virgili). En su anÃ¡lisis, que se acaba de prepublicar en medRxiv, el ReusCovid Study Group ha comparado datos de pacientes de dos periodos: 204 hospitalizados entre el 15 de marzo y el 30 de junio, correspondiente a la primera ola, y 264 ingresados entre el 1 de julio y el 15 de octubre en el hospital de Reus.

Para empezar, los de la segunda ola eran algo mÃ¡s jÃ³venes (58 Â± 26 frente a 67 Â± 18 aÃ±os). TambiÃ©n ha habido mÃ¡s niÃ±os ingresados de 0 a 9 aÃ±os: 21 en la segunda ola, 12 de ellos bebÃ©s menores de 1 aÃ±o, frente a solo dos en la primera; y se han registrado mÃ¡s ingresos de embarazadas y puÃ©rperas, aunque tanto en niÃ±os como en Ã©stas el curso de la infecciÃ³n no ha sido muy grave. Los autores apuntan al papel del contacto familiar en la transmisiÃ³n del virus, y seguramente a la vuelta al colegio.

La segunda ola provocÃ³ asimismo un nÃºmero mayor de ingresos en los Servicios de GinecologÃa, PediatrÃa y Urgencias, y menos en Medicina Interna y UCI. La duraciÃ³n de la hospitalizaciÃ³n fue menor en la segunda ola: 14 Â± 19 frente a 22 Â± 25 dÃas. Hubo 49 muertes durante la primera y 35 durante la segunda, por lo que la tasa de letalidad disminuyÃ³ del 24,0 al 13,2%. Los que murieron en la segunda ola eran mayores que los de la primera: 83 Â± 10 frente a 78 Â± 13 aÃ±os.

SÃntomas y tratamientos

Los signos y sÃntomas mÃ¡s frecuentes en ambas oleadas fueron fiebre, disnea, neumonÃa y tos, y las comorbilidades mÃ¡s relevantes, enfermedades cardiovasculares y neurolÃ³gicas y diabetes de tipo 2. Los de la segunda ola presentaron mayor frecuencia de vÃ³mitos, astenia, dolor abdominal, rinorrea e insuficiencia renal aguda, y menos tos y escalofrÃos, es decir, mÃ¡s disfunciones renales y sÃntomas gastrointestinales, y fueron tratados con mayor frecuencia con ventilaciÃ³n mecÃ¡nica no invasiva y corticoides, y con menor frecuencia con ventilaciÃ³n mecÃ¡nica invasiva, oxigenoterapia convencional y anticoagulantes. No hubo diferencias significativas en la frecuencia de enfermedades crÃ³nicas.

En cuanto a los factores de riesgo asociados a la mortalidad, el anÃ¡lisis de regresiÃ³n mÃºltiple muestra que la mayor edad y la presencia de fiebre, disnea, sÃndrome de dificultad respiratoria aguda, diabetes y cÃ¡ncer se asociaron con una mayor mortalidad en la primera ola, mientras que la edad, el sexo masculino, el sÃndrome de dificultad respiratoria aguda y enfermedades neurolÃ³gicas tuvieron mÃ¡s relevancia en la segunda. â€œPodrÃa ser un reflejo de un mejor manejo de los pacientes con cÃ¡ncer y diabetesâ€, indican.

Los autores del anÃ¡lisis, encabezados por los internistas Simona Iftimie y Antoni Castro, explican que el cumplimiento deficiente de las pautas de distanciamiento social por parte de los jÃ³venes podrÃa haber facilitado el contagio en niÃ±os y jÃ³venes sanos en la segunda ola. Esa disminuciÃ³n de la edad de los pacientes estÃ¡ dando como resultado una disminuciÃ³n en la tasa de letalidad. TambiÃ©n por eso menos pacientes requieren ahora asistencia respiratoria mediante mÃ©todos invasivos de ventilaciÃ³n mecÃ¡nica.

La mejora en los resultados se relacionarÃa asimismo con el hecho de que el sistema de salud en nuestro paÃs, como en muchos otros, estÃ¡ ahora mejor preparado. â€œTenemos mÃ¡s experiencia y mejores regÃmenes de tratamiento, y realizamos mÃ¡s pruebas diagnÃ³sticas, lo que permite detectar precozmente los casos gravesâ€, afirman.

En este sentido, durante el segundo perÃodo los pacientes fueron tratados mÃ¡s frecuentemente con dexametasona, como propuso el estudio Recovery, y la hidroxicloroquina y el lopinavir-ritonavir han sido sustituidos por remdesivir y tocilizumab, que varios estudios han informado de que son mÃ¡s efectivos para prevenir la muerte y acortar la duraciÃ³n de la estancia hospitalaria.

Otro factor que pudo haber contribuido a la disminuciÃ³n de la tasa de letalidad es la mejora de las condiciones ambientales, como un clima mÃ¡s cÃ¡lido (en los meses estudiados por el equipo de Reus) y menos contaminaciÃ³n de las ciudades que habrÃa dificultado la transmisibilidad del SARS-CoV-2.

Â¿Virulencia atenuada?

El estudio de Reus coincide con otro publicado en Journal of Infection con datos de 327 hospitales del Registro Covid-19 de JapÃ³n, a cargo del equipo de Sho Saito, del Centro Nacional de Control de Enfermedades. Compararon 3.833 pacientes ingresados entre el 26 de enero y el 31 de mayo con 1.361 ingresados entre el 1 de junio y el 31 de julio. La segunda oleada tuvo una proporciÃ³n menor de casos graves (12,0% vs 33,1%), con hospitalizaciones mÃ¡s cortas. Los pacientes de la segunda ola tendÃan a ser mÃ¡s jÃ³venes (edad media deÂ 37 frente aÂ 56 aÃ±os), fueron trasladados con menos frecuencia de otros hospitales (3,8% vs 15,0%) y eran menos propensos a comorbilidades como las enfermedades cardiovasculares (1,9% vs 5,9%) y cerebrovasculares (1,8% vs 6,1%). En consecuencia, la mortalidad pasÃ³ del 7,3% al 1,2% en la segunda ola.

Un estudio de cohortes entre 166 sanitarios de Massachusetts distribuidos en dos periodos y publicado en noviembre en Pathogens and Global Health proporcionaba â€œapoyo epidemiolÃ³gico adicional para la hipÃ³tesis de una posible virulencia atenuada, pues los casos infectados mÃ¡s tarde son, en promedio, menos gravesâ€. Es posible, sugieren, que el distanciamiento y las mascarillas hayan llevado a una menor inoculaciÃ³n -carga viral- entre los infectados, mientras que otro estudio de la Universidad italiana de BÃ©rgamo aÃ±adÃa el posible efecto de la protecciÃ³n cruzada entre las dos oleadas.

La menor agresividad vÃrica ya la habÃa observado, incluso dentro de la primera ola, el grupo de Fabio Angeli, del Instituto ClÃnico Maugeri y de las universidades italianas de Insubria y PavÃa, comparando los datos del norte de Italia entre el 1 de marzo y el 13 de abril y entre el 14 de abril y el 12 de mayo. SegÃºn informan este mes en European Journal of Internal Medicine, se detectÃ³ una reducciÃ³n de la gravedad clÃnica de los pacientes hospitalizados.

Como apuntaba el estudio de Reus, la menor edad de los pacientes es una razÃ³n de peso para ese descenso de la mortalidad. En octubre, PLoS One publicÃ³ un anÃ¡lisis de varias universidades de Estados Unidos, en el que, entre 19.320 casos positivos, la edad media era de 40,8 aÃ±os en marzo-abril frente a 35,8 en junio-julio. La tasa de positividad de los menores de 50 aÃ±os aumentÃ³ en esos periodos del 6,0 al 10,6% y para los mayores de 50 disminuyÃ³ del 6,3 al 5,0%.

Los frutos de la experiencia

Hace un mes, el Instituto para la EvaluaciÃ³n y MediciÃ³n de la Salud de la Universidad de Washington informaba de que en Estados Unidos la covid-19 mata en esta segunda fase a alrededor del 0,6% de las personas infectadas en comparaciÃ³n con el 0,9% de la primera. El instituto de Seattle, una fuente influyente de pronÃ³sticos covid-19, aÃ±adÃa que la tasa de mortalidad es peor en las comunidades con altos niveles de obesidad. Su anÃ¡lisis de las tasas de mortalidad estandarizadas por edad extraÃdo de mÃ¡s de 300 encuestas concluÃa en una disminuciÃ³n del 30% desde marzo, aunque en el paÃs seguÃan creciendo las infecciones y hospitalizaciones. Sus previsiones apuntaban a 439.000 muertes acumuladas en Estados Unidos para el 1 de marzo de 2021, y un pico de muertes diarias a mediados de enero a 2.200.

â€œÂ¿Por quÃ© las cifras de muertes parecen estar cayendo ahora?â€, se preguntaban hace un mes en la revista Nature. La tasa de mortalidad en personas en cuidados intensivos ha bajado al 30%, y para las personas con respiraciÃ³n asistida en un 45-50%. La tendencia es mundial. â€œLos pacientes tienen ahora mÃ¡s posibilidades de salir con vidaâ€, decÃa el intensivista Derek Angus, de la Universidad de Pittsburgh en Pensilvania.

MÃ¡s que grandes avances o hallazgos mÃ©dicos, la experiencia arduamente ganada y una mejor comprensiÃ³n de cÃ³mo usar los fÃ¡rmacos explican parte de estas reducciones. PequeÃ±as cosas que pueden suponer grandes victorias. Aun asÃ, las muertes, sobre todo de personas mayores, no cesan, con tasas de letalidad de casi el 30% en los mayores de 80 aÃ±os. Hasta la llegada de las vacunas, evitar la transmisiÃ³n es la Ãºnica manera de parar la sangrÃa.

Equipos de todo el mundo estÃ¡n empezando a publicar comparaciones entre los ingresados en los primeros meses y los hospitalizados en el otoÃ±o. Off JosÃ© R. ZÃ¡rate MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

SimÃ³n: "No estamos en un periodo tanto de descenso, sino que es posible que se establezca una meseta"

Archivado: diciembre 14, 2020, 7:01pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Lun, 14/12/2020 - 20:01 Covid-19

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias.

Repunte de casos en un fin de semana. El informe publicado este lunes por el Ministerio de Sanidad revela 21.309 nuevos contagios desde el viernes (los fines de semana no se actualizan las cifras), unos 7.100 diarios. Es el dato mÃ¡s alto de un lunes de las dos Ãºltimas semanas. El lunes pasado, los casos confirmados fueron 17.681; 2.298 positivos menos que en la semana anterior, cuando se notificaron 19.979.Â De esta forma, ya son 1.730.575 las personas infectadas desde marzo en EspaÃ±a.

De las mÃ¡s de 20.000 pruebas diagnÃ³sticas confirmadas,Â 5.849 se realizaron en las Ãºltimas 24 horas. La mayorÃa de ellas se localizan en CataluÃ±a (418), Galicia (315), el PaÃs Vasco (293) y Madrid (289).

MÃ¡s alarmante es el parÃ¡metro relativo a las muertes, donde Sanidad ha notificadoÂ 389 mÃ¡s desde el viernes. Eso sÃ, es la cifra mÃ¡s baja de los lunes del Ãºltimo mes. El 7 de diciembre, hace justo siete dÃas, fueron 394 los fallecidos. AsÃ, el total de decesos asciende hasta los 48.013 (a falta de incluir los fallecimientos en residencias). En la Ãºltima semana han muerto 646 infectados.

AndalucÃa, con mÃ¡s fallecidos

En el recuento de hoy ninguna comunidad ha superado los 100 fallecidos en este periodo de tiempo, algo que no ocurrÃa en semanas.Â AndalucÃa sigue siendo la regiÃ³n que mÃ¡s preocupa en este sentido y registra 94 fallecidos. A muy poca distancia se sitÃºan Asturias y Castilla y LeÃ³n, que informan de 85 y 83, respectivamente. Por su parte, Valencia anota 70; AragÃ³n, 66; Castilla La Mancha, 61; Galicia, 38; CataluÃ±a, 30; Extremadura y Madrid, 21; Murcia, 19; Canarias, 15; Cantabria, Cantabria y el PaÃs Vasco, 13; Navarra, 11. Con menos de diez decesos, se encuentran La Rioja, que suma cinco; y Baleares, que solo ha comunicado uno. Por Ãºltimo, Ceuta y Melilla no han notificado ninguno.

TodavÃa es pronto para afirmar que la estabilidad de la segunda ola podrÃa estar empezando a tambalearse, pero lo cierto es que la incidencia acumulada (IA) -nÃºmero de casos diagnosticados por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas-Â ha vuelto a subir levemente por segundo dÃa consecutivo despuÃ©s de semanas disminuyendo. En concreto, ha pasado de la tasa de 189 contagios que se registrÃ³ el viernes, a los 193 hoy.Â Las comunidades que han presentado un Ãndice mÃ¡s elevado son Baleares (280), el PaÃs Vasco (268), Cantabria (242) y AragÃ³n, Madrid y Melilla (227 cada una de ellas).

De las 19 regiones, ocho han aumentado su IA durante el fin de semana: Baleares, Canarias, Castilla La Mancha, CataluÃ±a, Extremadura, Madrid, Murcia y Navarra. Aun asÃ, todas ellas se mantienen por debajo del lÃmite de incidencia de los 300 casos. AdemÃ¡s, nueve comunidades se encuentran con una IA inferior a los 200 contagios, siendo las que notifican un nivel mÃ¡s bajo Canarias (116), Ceuta (136), Murcia (143) y AndalucÃa (145).

11.736 hospitalizados

En cuanto a las hospitalizaciones,Â 2.002 pacientes han ingresado en la Ãºltima semanaÂ (en la jornada anterior fueron 2.126). Las regiones con mÃ¡s hospitalizados y que destacan por encima del resto son Valencia (260), AndalucÃa (254) y Castilla y LeÃ³n (203). Claro que CataluÃ±a se mantiene en primera posiciÃ³n en lo que al total de ingresados por Covid-19 actuales se refiere, registrando 2.549.Â DetrÃ¡s se sitÃºan Madrid (1.770), AndalucÃa (1.410) y Valencia (1.225).Â El total de hospitalizados en EspaÃ±a segÃºn el informe de hoy es de 11.736, prÃ¡cticamente la mitad que hace justo un mes. El 16 de noviembre, 20.452 espaÃ±oles estaban ingresados a causa del virus.

Asimismo,Â 180 enfermos han sido trasladados a cuidados intensivos en los Ãºltimos siete dÃas y 148 desde el viernes, por lo que la cifra global de pacientes que han requerido de esta unidad hospitalaria crece hasta los 17.173.

A nivel europeo y en relaciÃ³n a los contagios, EspaÃ±a continÃºa en quinto lugar, adelantada por Rusia (2.653.928), Francia (2.376.852), Reino Unido (1.849.403) e Italia (1.843.712). Por detrÃ¡s de nuestro paÃs y sobrepasando tambiÃ©n el millÃ³n de casos siguen Alemania (1.337.078) e Polonia (1.126.700).

Sobre la IA en el continente,Â Suecia se mantiene como Ãºnico paÃs por encima de los 700 positivos (752). Otras naciones con una incidencia superior a los 500 casos son TurquÃa (619), Chequia (563), Suiza (645) y Portugal (546). En este ranking, EspaÃ±a se sitÃºa en segundo lugar por la cola, solo detrÃ¡s de Irlanda (77). Respecto a los fallecidos en el continente desde el inicio de la pandemia, Italia se coloca en primer lugar (64.520) y supera al Reino Unido (64.170), despuÃ©s de que este paÃs estuviera a la cabeza durante meses. Por encima de EspaÃ±a tambiÃ©n se encuentra Francia (57.911).

"Los datos estÃ¡n mÃ¡s o menos como la Ãºltima vez que hablamos, el jueves pasado, tenemos una IA de 193, uno o dos puntos de diferencia respecto al viernes pasado, lo que hace ver que no estamos en un periodo tanto de descenso,Â sino que es posible que se establezca una meseta. Esta posible estabilizacion del descenso no es algo que nos interese en este momento", ha explicado Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), que ha agregado que en UCI y hospitalizaciÃ³n tambiÃ©n vemos esto mismo, "con descensos muy lentos.Â Estamos en 21,68% de ocupaciÃ³n en camas UCI y ligeramente por debajo del 10% en camas convencional".

Pruebas realizadas

"Ha descendido tambiÃ©n el nÃºmero de pruebas realizadas, probablemente por los dÃas festivos, de las 1.900-2.000 a 1.558 por 100.000 habitantes en la Ãºltima semana.Â Es verdad que tampoco es un dato favorecedor, pero ha sido una semana peculiar de solo tres dÃas laborables. La positividad se mantiene en un 7,7%-8%, que son los datos que tenÃamos hasta la fecha, hasta que no valoremos esto en una semana normal no podremos valorar bien estos datos y saber quÃ© impacto tiene esto en la evoluciÃ³n de la epidemia", ha aÃ±adido SimÃ³n.

A nivel internacional la situaciÃ³n en Europa la situaciÃ³n sigue descendiendo como en EspaÃ±a, pero a un ritmo menor.Â "EspaÃ±a es uno de los paÃses europeos que tiene unas incidencias mÃ¡s bajas, no creo que haya que estar especialmente orgulloso porque hace unas semanas Ã©ramos de los que tenÃamos las incidencias mÃ¡s altas y no sabemos quÃ© va a pasar con las siguientes olas. Pero es verdad que ahora estamos en una posiciÃ³n mÃ¡s favorable que otros paÃses de la UE, aunque hay que valorarlo con cuidado".

El efecto de la vacuna

"Estamos a una semana vista de los primeros dÃas festivos de la Navidad. TodavÃa no hemos observado o no hemos podido observar si es que lo ha habido un posible efecto del puente de la ConstituciÃ³n,Â lo veremos a partir de hoy o maÃ±ana, en los prÃ³ximos dÃas, y se empezarÃ¡ a observar si es que hay alguna variaciÃ³n en la tendencia. SÃ estamos viendo ese estancamiento y puede deberse a la reducciÃ³n de las restricciones en las medidas previo al puente de la ConstituciÃ³n despuÃ©s de que algunas CCAA vieran descensos en su evoluciÃ³n.Â Estamos en una situaciÃ³n en la que esperemos que no vuelva a haber incrementos importantes, pero desde luego no podemos descartarlos", ha analizado SimÃ³n.

"AdemÃ¡s tenemos otro punto delicado relacionado con la incidencia. En poco tiempo empezaremos a vacunar. La inmunidad que genera la vacuna se produce un tiempo despuÃ©s de haber sido vacunado de la segunda dosisÂ y hasta una semana despuÃ©s no tienes la inmunidad esperada, tienes una parcial".

Fernando SimÃ³n ha seÃ±alado que "durante todo ese tiempo estamos expuestos a una infecciÃ³n. Cuanto mÃ¡s alta sea la incidencia, mÃ¡s probabilidad hay de que una persona que haya iniciado el proceso de vacunaciÃ³n o que vaya a empezarlo en los prÃ³ximos dÃasÂ pueda estar expuesta a una infecciÃ³n, y por lo tanto tener la enfermedad incluso con la vacuna recientemente puesta, lo que puede darnos una percepciÃ³n equivocada de riesgo o de efectividad real de la vacuna. Por eso es importante llegar a la vacunaciÃ³n con las incidencias mÃ¡s bajas posibles".

"Debemos ser muy conscientes de que la relajaciÃ³n de algunas medidasÂ permiten una cierta vida social y econÃ³mica no implica que debamos rebajar las medidas propias ni con los familiares y allegadosÂ y las personas con las que nos relacionemos, no hay que relajar las medidas que nos ataÃ±en a cada uno de nosotros. No es cuestiÃ³n de prohibiciones o no prohibiciones, sino de razonamiento. Si todavÃa hay virus, si estamos aÃºn en incidencias mucho mÃ¡s altas de las que nos gustarÃan, tenemos que seguir protegiÃ©ndonos y protegiendo a los demÃ¡s".

Fernando SimÃ³n ha seÃ±alado este lunes que "no estamos en un periodo tanto de descenso, sino que es posible que se establezca una meseta". coronavirus Off RocÃo R. GarcÃa-Abadillo/Alicia Cruz Acal PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

NicolÃ¡s Capelo recibe el Premio Bidafarma 2020

Archivado: diciembre 14, 2020, 6:49pm UTC por manuelbustelo

Grado manuelbustelo Lun, 14/12/2020 - 19:49 Dotado con 3.000 euros MarÃa Ãlvarez de Sotomayor y Antonio PÃ©rez Ostos flanquean a NicolÃ¡s Capelo durante el acto de entrega del premio.

MarÃa Ãlvarez de Sotomayor y Antonio PÃ©rez Ostos flanquean a NicolÃ¡s Capelo durante el acto de entrega del premio.

La cooperativaÂ Bidafarma y laÂ Facultad de Farmacia de la Universidad de SevillaÂ han hecho entrega este lunes del Premio Bidafarma 2020, que reconoce el mÃ©rito entre los mejores expedientes de alumnos del Ãºltimo curso del Grado en Farmacia y del doble Grado en Farmacia y Ã“ptica y OptometrÃa.

En esta ediciÃ³n, la ComisiÃ³n encargada de otorgar la distinciÃ³n, formada por miembros de la Facultad de Farmacia y Bidafarma, han fallado a favor de NicolÃ¡s Capelo Carrasco, alumno de 5Âº curso del Grado de Farmacia de la Universidad de Sevilla.

La entrega del premio, dotado con 3.000 euros, fue realizada por Antonio PÃ©rez Ostos, presidente de Bidafarma, y MarÃa Ãlvarez de Sotomayor, decana de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Sevilla.

"El Premio Bidafarma se encuentra dentro de las estrechas relaciones que la cooperativa mantiene con las diferentes facultades de Farmacia existentes en nuestro paÃs, y que se materializan en la firma de convenios de colaboraciÃ³n para incorporar alumnos en prÃ¡cticas en los 29 almacenes que Bidafarma dispone en todo el territorio espaÃ±ol;Â ademÃ¡s de la participaciÃ³n en diferentes actividades formativas, jornadas y congresos universitarios", han explicado desde la cooperativa farmacÃ©utica.

El galardÃ³n, que entrega la cooperativa junto con la Universidad de Sevilla, reconoce el mÃ©rito entre los mejores expedientes de alumnos del Ãºltimo curso del Grado en Farmacia y del doble Grado en Farmacia y Ã“ptica y OptometrÃa. Off RedacciÃ³n Grado Profesional Joven Off

Newsletter CF 14-12-2020

Archivado: diciembre 14, 2020, 5:40pm UTC por nuriamonso

Newsletter CF 14-12-2020 nuriamonso Lun, 14/12/2020 - 18:40

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Newsletter DM 14-12-2020

Archivado: diciembre 14, 2020, 5:36pm UTC por nuriamonso

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Detienen a una mujer por vender certificados falsos de PCR a travÃ©s de internet

Archivado: diciembre 14, 2020, 3:07pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Lun, 14/12/2020 - 16:07 OperaciÃ³n de la PolicÃa Nacional

La investigaciÃ³n continÃºa abierta a la espera de identificar, localizar y detener a los compradores de los certificados fraudulentos.

Agentes de la PolicÃa Nacional han detenido a una mujer como presunta autora de un delito contra la salud pÃºblica y otro delito de falsedad documental por vender certificados falsos de PCR. Los ofertaba en pÃ¡ginas de compraventa de internet a 40 euros y en menos de 24 horas los remitÃa al correo electrÃ³nico del comprador. Aprovechaba las exigencias laborales o de transporte para ofertarlos y permitir el desplazamiento de personas sin un control sanitario previo.

La investigaciÃ³n comenzÃ³ a finales del mes de octubre, cuando la responsable de un laboratorio de Madrid puso en conocimiento de los agentes que estaban circulando certificados negativos de PCR falsos a nombre de su empresa. Estos se estaban expidiendo sin su autorizaciÃ³n y, por consiguiente, sin llevar a cabo prueba o anÃ¡lisis alguno.

En pÃ¡ginas de compraventa

Los informes eran ofertados a travÃ©s de conocidas pÃ¡ginas de compraventa, aÃ±adiendo en el anuncio que eran vÃ¡lidos para viajar a cualquier paÃs y, ademÃ¡s, alardeando de que varias personas ya habÃan utilizado los certificados falsos sin ningÃºn problema. La propia representante del laboratorio manifestÃ³ que los informes ofertados eran completamente fraudulentos y con una gran similitud a los originales en su formato.

En pocos dÃas, los agentesÂ identificaron y localizaron a la autora de los documentos falsos, que fue detenida pasando a disposiciÃ³n de la autoridad judicial. La investigaciÃ³n continÃºa abierta a la espera de identificar, localizar y detener a los compradores de dichos certificados fraudulentos.

Los ofertaba en pÃ¡ginas web de compraventa a 40 euros y en menos de 24 horas los remitÃa al correo electrÃ³nico del comprador. Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La AEMPS, un muro para innovaciÃ³n en productos sanitarios para covid-19

Archivado: diciembre 14, 2020, 3:06pm UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Lun, 14/12/2020 - 16:06 Covid-19

Prototipo de respirador de ClÃnic, Germans Trias y UB.

La no existencia a nivel de la Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) de una vÃa rÃ¡pida (fast-track) de aprobaciÃ³n de productos sanitarios provocÃ³ que se convirtiera en un muro difÃcil de franquear para todos los profesionales, centros, entidades pÃºblicas y empresas que se volcaron al inicio de la pandemia en innovar en productos imprescindibles para hacerle frente como respiradores, EPIs y sustancias quÃmicas paraÂ limpieza. A eso hay que aÃ±adir elÂ "cuello de botella" que significÃ³Â la certificaciÃ³n y la homologaciÃ³n de muchos equipos o dispositivos similares por la falta de laboratorios que pudieran hacerlas rÃ¡pidamente, en situaciÃ³n de necesidad extraordinaria por la emergenciaÂ sanitaria. Esas dos conclusiones forman parte del informe InnovaciÃ³n tecnolÃ³gica sanitaria por la crisis de la Covid-19, de laÂ Agencia de Calidad y EvaluaciÃ³n Sanitarias de CataluÃ±a (AQuAS), del Departamento de Salud de la Generalitat.

â€œLa crisis de salud pÃºblica por la covid-19 durante la primera ola puso el sistema sanitario bajo el riesgo de desabastecimiento de equipos para tratar enfermos crÃticos asÃ como de otros dispositivos y materiales necesarios para la protecciÃ³n del personal asistencial. Ante esta situaciÃ³n surgieron mÃºltiples iniciativas innovadoras para dar respuesta a las necesidades sobrevenidasâ€, recuerda la agencia catalana. El abanico de tecnologÃas sanitarias innovadoras ha sido amplio y ha incluido dispositivos y productos sanitarios; equipos de protecciÃ³n, y soluciones basadas en salud mÃ³vil, software eÂ inteligencia artificial, etc. Asimismo tambiÃ©n haÂ habido interÃ©s en suÂ diseÃ±o y fabricaciÃ³n (o del sus componentes) mediante la tecnologÃa de impresiÃ³n 3D u otros procesos innovadores .

Las iniciativas se han clasificado de acuerdo a la su tipologÃa en las siguientes categorÃas: respiradores y automatizadores de balÃ³n de ventilaciÃ³n (tipo Ambu), equipos de presiÃ³n positiva continua de las vÃas respiratorias (CPAP, por sus siglas en inglÃ©s), otros componentes de respiraciÃ³n, EPI (mascarillas y pantallas faciales y oculares), otros elementos de protecciÃ³n no personal ( seguridad adicional ) y limpieza y desinfecciÃ³n ambiental.

En total, en CataluÃ±a, la AQuASÂ han registradoÂ 33 iniciativas innovadoras de ese tipo, siendo las mÃ¡s frecuentes las que han desarrollado equipos de apoyo para la ventilaciÃ³n mecÃ¡nica como los respiradores y automatizadores de balÃ³n de ventilaciÃ³n tipo Ambu (15), de los cuales 5Â han obtenido la autorizaciÃ³n para el su uso en investigaciÃ³n clÃnica por la Aemps.

Los principales puntos crÃticos y necesidades de estas iniciativas, en el marco de la pandemia, han sido los siguientes, segÃºn describeÂ la AQuAS:

- El desconocimiento de la normativa y los cambios que se han producido durante la pandemia por parte de los promotores de las iniciativas.

- La inexperiencia en el desarrollo y la innovaciÃ³n sanitarias por parte de los promotores de las iniciativas en situaciones de emergencia sanitaria.

- La ya mencionada no existencia a nivel de la AempsÂ de una vÃa rÃ¡pida ( fast-track ) de aprobaciÃ³n de productos sanitarios.

- El tambiÃ©n ya destacado "cuello de botella" para la certificaciÃ³n y la homologaciÃ³n de muchos equipos o dispositivos similares.

- Tener mÃ¡s oferta de equipos desarrollados que demanda de los mismos.

- La evaluaciÃ³n econÃ³mica de proyectos abiertos (no comerciales ) frente a comercializaciÃ³n a medio/largo plazo.

- La competencia para obtener los fungibles necesarios para la producciÃ³n de los equipos.

- La diferencia de opiniones entre los profesionales sanitarios sobre la valÃa de las iniciativas por su uso en un contexto asistencial.

Planes de contingencia en regulaciÃ³n y manufactura

El trabajo del Grupo en el contexto de la pandemia por la Covid-19 de la AQuAs tambiÃ©n poneÂ de manifiesto que es necesario: "Tener planes de contingencia a nivel de regulaciÃ³n y manufactura (en productos de primera necesidad ); arreglar circuitos de colaboraciÃ³n pÃºblico -privada para la innovaciÃ³n y atraer talento del sector privado hacia el sector pÃºblico; disponer de mayor financiaciÃ³n para la investigaciÃ³n, el desarrollo y la innovaciÃ³n; asegurar la soberanÃa tecnolÃ³gica y la industria local especializada, y establecer un conjunto de requerimientos mÃnimos para hacer un uso seguro y efectivo de tecnologÃa sanitaria en situaciones de emergencia".

La emergencia sanitaria ha puesto en evidencia la necesidad de tener una vÃa rÃ¡pida de aprobaciÃ³n de productos sanitarios en EspaÃ±a, segÃºn la agencia de evaluaciÃ³n catalana. coronavirus Off Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona PolÃtica y Normativa Off

Aumenta el consumo de cigarrillos electrÃ³nicos y el uso compulsivo de internet

Archivado: diciembre 14, 2020, 1:09pm UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Lun, 14/12/2020 - 14:09 Encuesta EDADES 2019 sobre consumo de drogas

El vapeo y el uso de cigarrillos electrÃ³nicos se ha extendido entre los jÃ³venes.

Entre los resultados de laÂ nueva ediciÃ³n de la Encuesta EDADES que el Ministerio de Sanidad hace cada dos aÃ±os sobre alcohol, drogas y otras adicciones, llama la atenciÃ³n el mayor uso compulsivo de internet, especialmente de los juegos online que implican dinero. De hecho, el nÃºmero de personas que han recurrido a esta opciÃ³n en los Ãºltimos 12 meses ha duplicado al de 2017 (ha pasado de ser el 3,5% de la poblaciÃ³n encuestada al 6,7%).

Afecta sobre todo a los grupos mÃ¡s jÃ³venes, entre los 25 y 34 aÃ±os, aunque tambiÃ©n incluye a menores de edad (el 8,3%), subraya el nuevo delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, Joan RamÃ³n VillalbÃ, quien insiste en la "necesidad de regulaciÃ³n" en este sentido. DespuÃ©s, a partir de los 35 aÃ±os, empieza a cambiar el patrÃ³n del juego con dinero, intensificÃ¡ndose los porcentajes de forma presencial. El propio delegado ha explicado en la rueda de prensa que "en los Ãºltimos aÃ±os, ha aumentado mucho la oferta de espacios para ir a jugar" en persona. SegÃºn la encuesta, el 63,6% de los encuestados admitÃa haber acudido a estos espacio en los Ãºltimos 12 meses. Entre los 55 y 64 aÃ±os, el porcentaje asciende al 77,1%.

VillalbÃ se ha mostrado inquieto tambiÃ©n por el consumo de los cigarrillos electrÃ³nicos. "Necesitamos una regulaciÃ³n mÃ¡s exigente". Son una dinÃ¡mica nueva que ha crecido en casi cuatro puntos desde 2015 (de 6,8% a 10,5%). "Nos preocupa mucho el fenÃ³meno de influencers que tanto la industria del tabaco como del alcoholÂ estÃ¡n utilizando" para promover este tipo de productos. La entrada de este tipo de cigarrillos estÃ¡ reduciendo el impacto logrado en los Ãºltimos aÃ±os con las regulaciones sobre el tabaco. Es una "gran preocupaciÃ³n".

Junto a estos dos apartados, aunque elÂ consumo de alcohol se mantiene estable, los atracones de esta sustancia sÃ muestran un incremento reseÃ±able. Lo protagonizan los mÃ¡s jÃ³venes que durante los fines de semana buscan los efectos psicoactivos. "Entre el 5% y el 7% de esta poblaciÃ³n podrÃa ir camino de tener problemas con el alcohol [...] Se estÃ¡ trabajando en desarrollar novedades" en este sentido, apunta el delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas.

AsÃ como el consumo de los hipnosedantes sin receta se mantiene estable (alrededor del 1,3% h hecho uso de ellos en los Ãºltimos 12 meses), el deÂ analgÃ©sicos opioides asciende,Â del 6,7% en 2017 al 7,1% en 2019 y del 2,9% al 3,6% en los Ãºltimos 30 dÃas (sobre todo, codeÃna y tramadol). En algunos paÃses como EEUU, este consumo se ha convertido en un problema muy grave, pero no en Europa ni en EspaÃ±a", apunta VillalbÃ. No obstante, "hay que estar pendiente".

Precisamente este es el Ãºnico capÃtulo en el que las mujeres presentan mayores Ãndices que los hombres. "El patrÃ³n general es un mayor uso de sustancias en varones, y en todas las conductas de riesgo. A medida que se desdibujan estereotipos disminuyen las diferencias por gÃ©nero, como sucede en el consumo de alcohol entre los jÃ³venes", argumenta el experto.

En cuanto alÂ cannabis, continÃºa aumentando su consumo. En este caso, la prevalencia entre hombres duplica a la de las mujeres. Se trata de la primera sustancia ilÃcita mÃ¡s consumida. En 2017 lo habÃa probado alguna vez en la vida el 35,2% y en 2019, el 37,5%. En este apartado, "no debemos trivializar", advierte el experto, ya que "entre las personas que lo consumen precozmente hay mayor fracaso escolar, tiene un impacto sobre el rendimiento escolar nada despreciable".

Alrededor del 11% de los encuestadosÂ han probado la cocaÃna alguna vez en su vida, en 2017 este porcentaje era un punto menor. AquÃ, los hombres triplican a las mujeres. Respecto a otra drogas ilegales (Ã©xtasis, anfetaminas, setas mÃ¡gicas, heroÃna, alucinÃ³genos...), parece que la tendencia se mantiene estable.

A los encuestados (17.899 personas) tambiÃ©n se les preguntÃ³ por suÂ percepciÃ³n de riesgoÂ ante diferentes drogas. AsÃ como les parece peligro el consumo de cocaÃna y del tabaco, banalizan bastante el consumo alcohol", recalca VillalbÃ.

Los mayores de 64 aÃ±os, otro patrÃ³n

En esta ocasiÃ³n, la encuesta incorpora un nuevo mÃ³dulo para analizar el consumo en la poblaciÃ³n mayor de 64 aÃ±os que, a tenor de los resultados, es menor si nos referimos a las sustancias psicoactivas. En cuanto al alcohol, consumen mÃ¡s a diario (el vino de las comidas) y si nos referimos al tabaco, "muchos han sido fumadores, pero la mayorÃa lo han acabado dejando".

Lo mÃ¡s destacable es elÂ alto uso de hipnosedantes para dormir, con o sin receta, sobre todo en mujeres. El 4,3% de la poblaciÃ³n presenta un posible trastorno por este consumo (2,2% en hombres y 5,8% en mujeres), segÃºn escala basada en el Manual DiagnÃ³stico y EstadÃstico de los Trastornos Mentales (DSM-V).

El Plan Nacional sobre Drogas harÃ¡ un estudio especÃfico sobre el consumo de drogas durante los meses de confinamiento y la etapa mÃ¡s dura de la epidemia. Off Laura TardÃ³n Off

Madrid reitera a Sanidad la peticiÃ³n de realizar test de antÃgenos en farmacia

Archivado: diciembre 14, 2020, 1:03pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Lun, 14/12/2020 - 14:03 Crisis sanitaria

Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid, insistiendo en que las medidas tomadas son las adecuadas (EFE/Juanjo MartÃn)

"Insisto en la necesidad de una respuesta, puesto que han pasado ya 17 dÃas desde que el pasado 27 de noviembre enviamos la carta de peticiÃ³n, acompaÃ±ada del documento tÃ©cnico en el que se detalla de forma muy precisa y pormenorizada dicha propuesta". AsÃ reza la misiva enviada este lunes por Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, a Salvador Illa, ministro de Sanidad, en la que le reitera la peticiÃ³n de autorizaciÃ³n para la realizaciÃ³n de test de antÃgenos en farmacia.

Esta carta llega a un dÃa de que se celebre la reuniÃ³n prevista para maÃ±ana martes, a las 16.30 horas, entreÂ el vicepresidente madrileÃ±o, Ignacio Aguado, la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia CalzÃ³n, yÂ la directora de la Agencia EspaÃ±ola del Medicamentos, MarÃa JesÃºs Lamas, entreÂ otros.

"Seguridad y trazabilidad"

En la misiva, el consejero le escribe al ministro que ha habido "un tiempo mÃ¡s que prudencial para trasladar una respuesta". A su vez, le subraya, como le trasladaba ya en el escrito anterior, que "nuestra red de oficinas de farmacia se encuentra perfectamente integrada en la estructura asistencial de la regiÃ³n, y preparada para sumarse de manera inmediata, con todas las garantÃas de seguridad y trazabilidad de resultados e informaciÃ³n a los ciudadanos, a nuestra estrategia de detecciÃ³n temprana".

Hace escasamente una semana, el pasado 8 de diciembre, la Comunidad de Madrid enviÃ³ otro comunicado alertando de los riesgos de la dispensaciÃ³n de autotest (test de anticuerpos) en farmacia, y reiterando su peticiÃ³n para realizar los test de antÃgenos en botica.

Carta tras carta

No es la primera carta que la Comunidad de Madrid envÃa con motivo de la realizaciÃ³n de testÂ deÂ antÃgenos en farmacia. Lo ha hecho anteriormente en varias ocasiones, y con emisores y destinatarios variados:

17 de noviembre: DÃaz Ayuso enviÃ³ una misiva a la presidenta de laÂ ComisiÃ³n Europea, Ursula Von Der Leyen, en la queÂ ha pedÃa a la UniÃ³n Europea validarÂ como forma de testeo frente a la covid-19.
4 de noviembre:Â Elena Mantilla, directora GeneralÂ de InspecciÃ³n y OrdenaciÃ³n Sanitaria de la Comunidad deÂ Madrid, enviÃ³ una carta a MarÃa JesÃºs Lamas, directora de la Aemps, explicando queÂ "la realizaciÃ³n de test rÃ¡pidos en la oficina de farmacia tiene cabida y no contraviene ningÃºn espÃritu legal".

Â

El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, ha enviado este lunes una carta a Salvador Illa, ministro de Sanidad, para solicitar de nuevo autorizaciÃ³n. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Farmacia Comunitaria Off

La Fe revalida su tÃtulo como ganador de los Premios Best Spanish Hospitals

Archivado: diciembre 14, 2020, 12:43pm UTC por RosalÃa Sierra

ProfesiÃ³n RosalÃa Sierra Lun, 14/12/2020 - 13:43 El de Basurto es el centro con mejor gestiÃ³n de costes

Francesc Cots, investigador de la RECH; Carlos Sevillano, director comercial de ASHO; Ruth CuscÃ³, directora gerente de ASHO; Toni Hidalgo, fundador y director de los premios y CEO de Higia Benchmarking, e Isabel Sarabia, directora de metodologÃa y documentaciÃ³n de BS3 en Higia Benchmarking.

El Hospital Universitario y PolitÃ©cnico La Fe, de Valencia, ha renovado su trono como hospital pÃºblico de alta tecnologÃa con mejores resultados globales en la segunda ediciÃ³n de los Premios Best Spanish Hospitals (BSH), mientras que en la categorÃa de hospitales privados se ha alzado con el reconocimiento el Hospital Vithas 9 de Octubre, tambiÃ©n en Valencia.

Para esta segunda ediciÃ³n, ademÃ¡s, se ha creado una categorÃa Ãºnica de gestiÃ³n de costes hospitalarios, cuyos ganadores han sido, de mayor a menor complejidad, los hospitales de Basurto (Vizcaya), Infanta Leonor (Madrid) y PIUS Hospital de Valls (Tarragona).

La participaciÃ³n de esta categorÃa ha sido opcional y no requiere que los centros sanitarios tengan que aportar mÃ¡s datos. AdemÃ¡s, permite hacer un benchmarking del coste estimado segÃºn los registros de actividad de los hospitales, a partir de obtener los indicadores de la RazÃ³n de Coste Estandarizado para el coste global y la RazÃ³n de Coste de la No Calidad.

ParticipaciÃ³n

En esta ediciÃ³n, los Premios BSH han congregado a mÃ¡s de un centenar de centros sanitarios de toda EspaÃ±a, un 25% mÃ¡s que en 2019, aÃ±o en el que participaron 80 hospitales. â€œConsideramos todo un Ã©xito el nivel de convocatoria que hemos conseguido este aÃ±o, sobre todo teniendo en cuenta que ha sido el aÃ±o mÃ¡s duro en las Ãºltimas dÃ©cadas para el sector sanitarioÂ y aÃ±o, tambiÃ©n, en el que mÃ¡s tenemos que luchar por el reconocimiento de la labor sanitaria y aportar conocimiento y valor para incrementar la calidad y eficacia del sectorâ€, segÃºn ha afirmado Toni Hidalgo, fundador y director de los Premios BSH y CEO de Higia Benchmarking, que organiza los galardones junto con ASHO.

En 2020, del total de centros, participaron 52 pÃºblicos y 53 privados. Estos centros se han medido por su eficiencia y calidad asistencial, bajo parÃ¡metros metodolÃ³gicos validados por la Sociedad EspaÃ±ola de Directivos de la Salud (Sedisa), que colabora con los Premios BSH.

CataluÃ±a ha sido la comunidad con mayor cantidad de hospitales reconocidos, con 26 centros premiados, seguida de Madrid, con 14 centros reconocidos. Sigue AndalucÃa, con 11; Valencia, con 7; Canarias, con 5; Murcia y Galicia, con 2, y PaÃs Vasco y Navarra, con 1.

Impacto de la covid-19

Como ya adelantÃ³ Diario MÃ©dico, otra novedad de esta ediciÃ³n de los Premios BSH es la elaboraciÃ³n de un informe sobre la gestiÃ³n y el impacto de la covid-19 en los hospitales espaÃ±oles, usando para ello los datos facilitados por 75 de los centros participantes.

Se han comparado los datos de actividad entre marzo y junio de 2019 y 2020, identificando los ingresos hospitalarios relacionados con la covid-19 segÃºn la clasificaciÃ³n CIE-10.

Entre las principales conclusiones, se ha destacado que, en este periodo, la actividad hospitalaria se concentrÃ³ sobre todo en pacientes con patologÃas mÃ©dicas del aparato respiratorio, con un incremento del 55% en relaciÃ³n a 2019.Â

En concreto, en 2019 se atendieron un total de 30.329 episodios, mientras que en 2020 se ha llegado a los 47.056.

Por otra parte, la reducciÃ³n de la actividad quirÃºrgica estimada ha sido del 48%, llegando a una caÃda estimada promedio del 61% en servicios como oftalmologÃa y otorrinolaringologÃa; mientras que la ocupaciÃ³n global de camas de las unidades de cuidados intensivos ha aumentado un 40% respecto del 2019.

Mortalidad

En cuanto a las defunciones hospitalarias, durante la semana 14, en pleno pico de la pandemia, el 83,3% de los fallecimientos en hospitales estuvieron directamente relacionas con la covid-19, lo que supone mÃ¡s de 8 de cada 10 defunciones. En toda la primera ola, el coronavirus fue culpable del 55% de los fallecimientos en hospitales en pacientes no quirÃºrgicos.

Asimismo, si se compara la tasa de mortalidad de los pacientes ingresados por procesos mÃ©dicos que han pasado por la UCI, esta ha sido del 13,9% en 2020, respecto del 8,4% en 2019. â€œCon este dato se estima que la complejidad y la intensidad de manejo clÃnico en las UCI en 2020, durante la primera ola de la pandemia, ha sido un 65,5% superior a lo ocurrido en 2019â€, ha puntualizado Hidalgo.

â€œEl colapso del sistema sanitario hubiera estado muy cerca de ocurrir, en tÃ©rminos globales, si se hubieran mantenido en el tiempo dos datos muy significativos observados durante la semana 14 de 2020, en pleno pico de la pandemiaâ€, ha explicado.

La segunda ediciÃ³n de los Premios Best Spanish Hospitals ha incluido una categorÃa de costes hospitalarios y un informe sobre el impacto de la covid-19. Off RosalÃa Sierra. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La evaluaciÃ³n independiente de la gestiÃ³n de la pandemia, a la espera

Archivado: diciembre 14, 2020, 12:32pm UTC por saradomingo

ProfesiÃ³n saradomingo Lun, 14/12/2020 - 13:32 Sin fecha a la vista

Una mujer se somete a prueba de covid-19 en Barcelona.

Los 20 especialistas en salud pÃºblica que publicaron en agostoÂ y en septiembreÂ en The Lancet sendas cartas solicitando una evaluaciÃ³n independiente de la gestiÃ³n de la pandemia en EspaÃ±a, se han reunido ya en dos ocasiones con el Ministerio para abordar la creaciÃ³n del comitÃ© que haga esta evaluaciÃ³n.Â

En una primera reuniÃ³n, como ya publicÃ³ este periÃ³dico, el Ministerio se mostrÃ³ favorable a crear dicho comitÃ© de expertos para evaluar cÃ³mo se ha gestionado la pandemia en nuestro paÃs, y la sensaciÃ³n de los asistentes a la reuniÃ³n era que se les habÃa escuchado.Â

Sin embargo, el buen ambiente quedÃ³ ensombrecido despuÃ©s de que Gobierno y Comunidades AutÃ³nomas acordaran un documentoÂ sobre el tipo de evaluaciÃ³n que se iba a hacer sin tenerles en cuenta. "HabÃamos avanzado en buen ambiente y confianza y de alguna forma no entiendo por quÃ© el gobierno marca la distancia y no nos envÃa el escrito, me sorprende", afirma a este periÃ³dico Joan CarlesÂ March, uno de los firmantes de las cartas en The Lancet y asistente a las reuniones junto a Ildefonso HernÃ¡ndez, Helena Legido-Quigley, Alberto GarcÃa-Basteiro, Margarita del Val y Manuel Franco.Â
En la segunda reuniÃ³n, la secretaria de Estado, Silvia CalzÃ³n, explicÃ³, sin mucho detalle, cÃ³mo se estaba trabajando en las comunidades autÃ³nomas.

"DespuÃ©s, el ministro Illa se centrÃ³ en explicar las claves de la gestiÃ³n de la pandemia, del centro estatal de salud pÃºblica, del problema de los datos y la vigilancia epidemiolÃ³gica, que estÃ¡ muy bien, pero que no tiene que ver con la evaluaciÃ³n que ha pasado a un segundo plano", lamenta March.

Lo que en un principio se iba a trabajar durante un mes en el Ministerio, pasÃ³ a dos y actualmente, mÃ¡s de dos meses despuÃ©s, el informe sigue sin cerrarse. "Esto nos genera la idea de que las cosas que palacio van despacio", dice March. "Espero que la decisiÃ³n sobre quiÃ©n van a ser los evaluadores sea una buena decisiÃ³n porque ahÃ estÃ¡ la clave de la independencia y de que se haga una buena evaluaciÃ³n. Lo demÃ¡s hay que entenderlo como que forma parte de un proceso ministerial burocrÃ¡tico donde nunca se avanza sino que se retrasa, no se abre la puerta sino que se marca la distancia con los que en principio iban a ser los interlocutores con nosotros".Â

Con la vista puesta en las Navidades y la vacunaciÃ³n, la evaluaciÃ³n de la gestiÃ³n pasa a un tercer plano. "Es un proceso demasiado lento. Casi nos vamos a una evaluaciÃ³n postpandemia", dice March. "La evaluaciÃ³n sirve para la gestiÃ³n de la pandemia y no tenerlo en cuenta me parece un error. Sin la evaluaciÃ³n se sigue en la dinÃ¡mica 'a ver si acierto'".

Los expertos han pedido a la secretaria de estado una prÃ³xima reuniÃ³n antes de navidad. La respuesta: "A ver". Â

Nice EspaÃ±ol

Este mismo lunes se ha publicado otra carta dirigida al ministro de Sanidad en la que alrededor de 300 cientÃficos y sanitarios piden la creaciÃ³n de un organismo de evaluaciÃ³n independiente, similar al NICE del Reino Unido,Â que analice las intervenciones y polÃticas sanitarias para garantizar que se basan en la evidencia cientÃfica.

Aunque no sustituye a la iniciativa de la evaluaciÃ³n independiente, ambos proyectos comparten algunos de los firmantes.Â

Han pasado mÃ¡s de dos meses de la Ãºltima reuniÃ³n de los expertos con el Ministerio para la formaciÃ³n de un comitÃ© que evalÃºe de forma independiente la gestiÃ³n de la pandemia, y no hay fecha para el inicio.Â coronavirus Off Sara Domingo Off

Newsletter CF 13-12-2020

Archivado: diciembre 13, 2020, 4:07pm UTC por aliciaserrano

Newsletter CF 13-12-2020 aliciaserrano Dom, 13/12/2020 - 17:07

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Newsletter DM 13-12-2020

Archivado: diciembre 13, 2020, 3:50pm UTC por aliciaserrano

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CRISPR perfecciona la terapia CAR para tratar el cÃ¡ncer hematolÃ³gico

Archivado: diciembre 13, 2020, 3:43pm UTC por soniamoreno

HematologÃa y Hemoterapia soniamoreno Dom, 13/12/2020 - 16:43 ReuniÃ³n Anual de la ASH

La tÃ©cnica CRISPR ha sido reconocida con el Nobel de QuÃmica 2020.

La terapia de cÃ©lulas CAR-T desarrollada en la Universidad de Pennsylvania (tisagenlecleucel) induce remisiones importantes en la leucemia linfoblÃ¡stica aguda (LLA) de cÃ©lulas B en niÃ±os y en adultos con linfoma B difuso de cÃ©lula grande, pero no todos los enfermos responden igual de bien. El equipo que diseÃ±Ã³ este tratamiento ha ideado una manera, utilizando CRISPR-Cas9, de obtener respuestas en mÃ¡s pacientes y evitar las recaÃdas.

Con el sistema de ediciÃ³n de genes CRISPR-Cas9 â€“reconocido con el Ãºltimo Premio Nobel de QuÃmica- eliminan el gen CD5 de las cÃ©lulas CAR-T. El gen CD5 produce una proteÃna que puede inhibir la activaciÃ³n de las cÃ©lulas encargadas de acabar con el cÃ¡ncer. Las cÃ©lulas CAR-T reforzadas por la ediciÃ³n de CRISPR conseguÃan mejores resultados en modelos murinos de leucemia, tanto en la remisiÃ³n del cÃ¡ncer como en la supervivencia, segÃºn expusieron estos investigadores en la reuniÃ³n anual telemÃ¡tica de la Sociedad Americana de HematologÃa (ASH).

"Hemos demostrado, por primera vez, que podemos utilizar con Ã©xito CRISPR-Cas9 para eliminar el gen CD5 en las cÃ©lulas CAR-T y mejorar su capacidad para atacar el cÃ¡ncer", dijoÂ el investigador que presentÃ³ los resultados, Marco Ruella, de la DivisiÃ³n de HematologÃa-OncologÃa de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pennsylvania y director cientÃfico del Programa de Linfoma. "La diferencia entre las cÃ©lulas CAR T editadas y no editadas fue sorprendente en varios modelos de cÃ¡ncer".

El equipo experimentÃ³ en ratones con leucemia de cÃ©lulas T y B, y linfoma. Los ratones que recibieron cÃ©lulas T con el CAR a las que se suprimiÃ³ CD5 mostraron niveles mÃ¡s altos de proliferaciÃ³n de cÃ©lulas T en la sangre perifÃ©rica, asÃ como una reducciÃ³n significativa en el tamaÃ±o del tumor y mejores resultados de supervivencia en comparaciÃ³n con los ratones a los que se infundieron cÃ©lulas CAR-T no editadas.

"BÃ¡sicamente, en la mayorÃa de los tipos de cÃ¡ncer, cuanto menos CD5 se exprese en las cÃ©lulas T, mejor serÃ¡ el resultado", ha continuado Ruella. "El nivel de CD5 en las cÃ©lulas T es importante".

De hecho, las cÃ©lulas CAR-T con deleciÃ³n de CD5 fueron significativamente mÃ¡s potentes que las cÃ©lulas CAR-T sin la deleciÃ³n (CD5 +) tambiÃ©n cuando se dirigÃan a cÃ©lulas B CD19+. Al probarse en modelo de leucemia de cÃ©lulas T, esta terapia celular curÃ³ a mÃ¡s del 50% de los animales, mientras en modelos de leucemia de cÃ©lulas B CD19 + observaron remisiones completas a largo plazo en la mayorÃa de los animales.

La ediciÃ³n con CRISPR-Cas9 de las cÃ©lulas CAR podrÃa "a largo plazo, representar una estrategia mÃ¡s universal para mejorar los efectos antitumorales de las cÃ©lulas CAR-T", ha dicho Carl June, director del Centro de Inmunoterapia Celular en el Centro del CÃ¡ncer Abramson y uno de los autores del estudio. Este equipo espera iniciar un ensayo clÃnico de fase I con este enfoque en 2021.

Anemia de cÃ©lula falciforme y beta-talasemia

La reuniÃ³n de la ASH ha sido testigo de la versatilidad de las â€˜tijeras genÃ©ticasâ€™ CRISPR-Cas9. AdemÃ¡s de su aplicaciÃ³n en la inmunoterapia con linfocitos T CAR, se han presentado resultados de un ensayo en el que se usa la ediciÃ³n genÃ©tica para tratar la anemia de cÃ©lulas falciformes y la beta-talasemia.

Con este sistema se edita ex vivo la regiÃ³n potenciadora eritroide de BCL11A en cÃ©lulas madre y progenitoras hematopoyÃ©ticas. Como resultado, aumenta la hemoglobina fetal, de forma que suple el dÃ©ficit de esa proteÃna en pacientes con estas enfermedades hematolÃ³gicas. Los resultados Â de este estudio tambiÃ©n se publicaron en The New England Journal of Medicine.

Haydar Frangoul, del Hospital Infantil TrisStar Centennial en Nashville (Tennesee), presentÃ³ en la reuniÃ³n ademÃ¡s de los datos de seguimiento de dos pacientes -uno con beta-talasemia y otro con anemia de cÃ©lulas falciformes- que recoge la revista mÃ©dica, resultados de otros siete enfermos con beta-talasemia y tres con anemia falciforme.

Antes del tratamiento, los pacientes con beta-talasemia necesitaban transfusiones cada mes y los pacientes con anemia drepanocÃtica sufrÃan crisis vasoclusivas con dolor intenso tambiÃ©n con regularidad. DespuÃ©s del tratamiento, ninguno de los pacientes con talasemia ha necesitado transfusiones, ni los pacientes con anemia drepanocÃtica ha experimentado crisis.

Eric Topol, director del Instituto de InvestigaciÃ³n Traslacional Scripps, tuiteÃ³ al conocerse estos resultados que â€œla ciencia avanza. La palabra 'cura' se aplica por primera vez para estas dos enfermedades de la sangreâ€.

La ediciÃ³n genÃ©tica con CRISPR-Cas9 puede mejorar la capacidad de las cÃ©lulas CAR-T para eliminar el cÃ¡ncer de la sangre. Esta herramienta tan versÃ¡til tambiÃ©n estÃ¡ detrÃ¡s de un nuevo tratamiento para hematopatÃas genÃ©ticas Off Sonia Moreno HematologÃa y Hemoterapia Off

"No deberÃa tramitarse la ley de eutanasia sin garantizar antes unos buenos cuidados paliativos"

Archivado: diciembre 13, 2020, 1:41pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Dom, 13/12/2020 - 14:41 RegulaciÃ³n

El pentobarbital se utiliza en las solicitudes de eutanasia.

La proposiciÃ³n de Ley deÂ eutanasia ha salido de la ComisiÃ³n de Justicia del Congreso en unÂ camino imparable para convertirse en la primera ley orgÃ¡nica de 2021. En su votaciÃ³n dentro de laÂ ComisiÃ³n de Justicia, el 10 de diciembre, reuniÃ³Â una mayorÃa suficiente -votaron en contra el partido PP y Vox- como para augurar que pasarÃ¡ el trÃ¡mite del Pleno del Congreso y del Senado sin problemas.Â

Sin embargo, la norma que requiere de los profesionales sanitarios para su puesta en prÃ¡ctica, cuenta con parte de la profesiÃ³n mÃ©dica en contra. La voz de estos profesionales llega, principalmente, de los mÃ©dicos paliativistas, encargados en atender a los pacientes en la fase final de la vida.

Estos profesionales llevan aÃ±os peleando por que se reconozca una ley de paliativos de Ã¡mbito nacional y con ella se dote a este servicio sanitario de los recursos suficientes para garantizar el acceso de toda la poblaciÃ³n a una atenciÃ³n paliativa de calidad, sin importar donde resida el enfermo.Â

Pues bien, este colectivo que estuvo cerca de alcanzar este objetivo en la Ãºltima legislatura del presidente Mariano Rajoy, donde la propuesta de ley de paliativos del grupo polÃtico CiudadanoÂ se quedÃ³ a las puertas de ser aprobada, no encuentra justificaciÃ³n a despenalizarÂ la ley eutanasia.Â Â

Treinta firmas de reconocidos facultativos, especialmente de la atenciÃ³n paliativa, han firmado la misiva que reproducimos a continuaciÃ³n y en la que expresan su oposiciÃ³n a la ley de eutanasia.

Â

Â¿HEMOS PERDIDO EL SENTIDO COMÃšN?

Nancy Russell era una anciana de 90 aÃ±os que vivÃa en una residencia con un aceptable estado de salud. SufriÃ³ un confinamiento de dos semanas en su habitaciÃ³n a causa de la pandemia, sin poder salir ni mantener las relaciones sociales que le daban estÃmulo y la alegrÃa de la vida. Para ella el contacto con la gente era el oxÃgeno. No querÃa vivir asÃ y no soportaba pensar en repetir una experiencia similar.

SolicitÃ³ la eutanasia, legalizada en su paÃs. Un primer mÃ©dico se negÃ³, pero no tardÃ³ en encontrar a otro que accediera a suministrarle una inyecciÃ³n letal falleciendo asÃ el pasado 20 de octubre en Toronto. Su hija declarÃ³ a los medios llena de comprensiÃ³n: â€œPudo elegir una muerte pacÃfica, sin dolor y evitar el gran miedo que para ella era soportar el invierno y los encierrosâ€.

TambiÃ©n en CanadÃ¡, el ombudsman (defensor de la violaciÃ³n de los derechos humanos) del sistema penitenciario, Ivan Zinger ha pedido un poco de reflexiÃ³n despuÃ©s de tres casos de eutanasia aplicados en las prisiones, a peticiÃ³n de internos sin esperanza.

En EspaÃ±a, quienes promueven la ley de eutanasia ya han pedido su acceso hasta los 16 aÃ±os, cuando actualmente el suicidio es la primera causa de muerte en los jÃ³venes. Son tres pinceladas que ponen en evidencia el esperpento que desencadena una ley que permite quitar la vida a quien lo solicita con un poco de insistencia. No son opiniones, son hechos.

Nuestro Parlamento estÃ¡ a punto de aprobar la legalizaciÃ³n de la eutanasia, con una polÃ©mica que nos obliga a todos a posicionarnos a favor o en contra. Sin embargo, resulta chocante que se estÃ© eludiendo otro debate, quizÃ¡s mÃ¡s objetivo, prÃ³ximo y actual como es la situaciÃ³n que estamos padeciendo como consecuencia de la pandemia, que ha generado en la sociedad espaÃ±ola una deuda moral, sobre todo con los miles de ancianos que han muerto y lo siguen haciendo en situaciones de soledad en nuestras residencias, sin que sus familias dispongan de informaciÃ³n ni de respuestas convincentes para este trauma.

Â¿No serÃa mÃ¡s apropiado que nuestros polÃticos se pararan a reflexionar intentando dar respuestas a tantas y tantas personas que viven estas situaciones? Â¿QuÃ© mensaje quieren enviar nuestros parlamentarios a los ancianos espaÃ±oles aprobando ahora una ley de eutanasia?

Sin duda alguna, el escenario que tenemos es razÃ³n mÃ¡s que suficiente para reconsiderar la actual agenda legislativa. Â¿CuÃ¡nto tiempo han dedicado en el Congreso de los Diputados a discutir acerca del fracaso de nuestro modelo socio-sanitario y a estudiar y plantear una reforma del modelo de las residencias de ancianos? Con este â€œdebeâ€ tan importante a la vez que acuciante y con esta falta de autocrÃtica se pretende aprobar a toda prisa una ley de eutanasia en pleno confinamiento, sin la debida, oportuna, necesaria y obligada participaciÃ³n de los profesionales, y secuestrando un debate social que hasta ahora siempre se habÃa defendido como imprescindible.

Los autores de este artÃculo ocupan o han ocupado puestos en organizaciones mÃ©dicas, pero lo firman a tÃtulo individual, opinando con el aval de la experiencia profesional acumulada tras muchos aÃ±os de haber atendido a miles de pacientes. Y, por quÃ© negarlo, tras esta experiencia tambiÃ©n hemos atendido a personas a quienes el sufrimiento ha llevado a expresar su peticiÃ³n de acelerar la muerte y de acabar con el sufrimiento. Sin embargo, todos nosotros compartimos la experiencia de que, tras prestar una atenciÃ³n paliativa de calidad la gran mayorÃa han revertido su peticiÃ³n, aceptando una muerte en paz y sin dolor, sin adelantar ni retrasar lo que es inevitable.

Estamos convencidos, y por ello defendemos que, por supuesto, la medicina debe aliviar el sufrimiento con toda la energÃa posible, pero nunca debe causar ni provocar la muerte de manera intencionada.

Ya existe el derecho del paciente a renunciar a un determinado tratamiento y el deber del mÃ©dico de paliar el dolor y el sufrimiento, utilizando la sedaciÃ³n cuando estÃ¡ indicada y por ello considerada como un verdadero acto mÃ©dico. Sin embargo, entendemos que legalizar la eutanasia, como se pretende ahora, va a generar una herida social difÃcil de reparar, porque se traspasa una lÃnea roja que, lejos de suponer un progreso social, lanza un mensaje que puede acabar chantajeando a los mÃ¡s vulnerables.

Por ello, consideramos que esta Legislatura no deberÃa tramitar una ley de eutanasia, sin haber garantizado antes unos buenos Cuidados Paliativos, generalizados a toda la poblaciÃ³n, algo que actualmente estÃ¡ muy lejos de ser una realidad. La estÃ©tica es desgarradora y las consecuencias para la relaciÃ³n clÃnica mÃ©dico-paciente serÃ¡ muy negativa.

Â

Firman esta carta:Â Marcos GÃ³mez Sancho (Las Palmas de Gran Canaria. Canarias). JosÃ© MÂª Borrel MartÃnez (Huesca. AragÃ³n). Daniel Ramos Pollo (Valladolid. Castilla y LeÃ³n). Enric Benito i Oliver (Mallorca. Illes Balears). MarÃa de los Angeles Sotto Claude (Madrid. Comunidad de Madrid). JesÃºs SÃ¡nchez Echaniz (Bilbao. PaÃs Vasco). JoaquÃn FernÃ¡ndez Crehuet. (MÃ¡laga. AndalucÃa). MarÃa Castellano Arroyo (Granada. AndalucÃa). Juan ViÃ±as Salas (Lleida. CataluÃ±a). Claudio Navarro CaÃ±adas (Valladolid. Castilla y LeÃ³n). Francisco BarÃ³n Duarte (A CoruÃ±a. Galicia). Francisco J. Vaz Leal (Badajoz. Extremadura). Ismael SÃ¡nchez HernÃ¡ndez (Teruel. AragÃ³n). Enrique Villanueva CaÃ±adas (Granada. AndalucÃa). Rogelio Altisent Trota (Zaragoza. AragÃ³n). Jacinto BÃ¡tiz Cantera (Bilbao. PaÃs Vasco). Mariano Casado Blanco (Badajoz. Extremadura). Carmen Francisco LÃ³pez (CÃ¡diz. AndalucÃa). Luis CiprÃ©s Casasnovas (Teruel. AragÃ³n). Ãlvaro GÃ¡ndara del Castillo (Madrid. Comunidad de Madrid). Felicidad RodrÃguez SÃ¡nchez (CÃ¡diz. AndalucÃa). ConcepciÃ³n Ferrer Novellas (Zaragoza. AragÃ³n). MarÃa Teresa Vidal Candela (Alicante. Comunitat Valenciana). Jaime Boceta Osuna (Sevilla. AndalucÃa). Carlos Centeno CortÃ©s. (Pamplona. Comunidad Foral de Navarra). Pedro Hidalgo FernÃ¡ndez (Badajoz. Extremadura). JosÃ© Antonio Herranz MartÃnez (CastellÃ³n. Comunitat Valenciana). Javier Rocafort Gil (Madrid. Comunidad de Madrid) JosÃ© MarÃa DomÃnguez RoldÃ¡n (Sevilla. AndalucÃa). Josep Porta i Sales (Vic. CataluÃ±a). Miguel Ãngel Cuervo Pinna (Badajoz. Extremadura). Pilar MartÃnez GarcÃa (CÃ¡diz. AndalucÃa). Alberto Noriega OrtÃz (Santander. Cantabria). Aurelio Luna Maldonado (Murcia. RegiÃ³n de Murcia).

Â

Un grupo de mÃ¡s de treinta mÃ©dicos, la mayorÃa dedicados a la atenciÃ³n del enfermo terminal, firman una carta en la que piden priorizar los cuidados paliativos, cuando la ley de eutanasia estÃ¡ a un paso de ser realidad. Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa Off

La tarjeta sanitaria virtual de Madrid incluirÃ¡ todas las pruebas de la Covid-19

Archivado: diciembre 13, 2020, 1:15pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Dom, 13/12/2020 - 14:15 A partir de este lunes Isabel DÃaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid, en su visita a la nueva UCI del Hospital General Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n.

Isabel DÃaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid, en su visita a la nueva UCI del Hospital General Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n.

La tarjeta sanitaria virtual de la Comunidad de Madrid recogerÃ¡ desde maÃ±ana, lunes, todas las pruebas diagnÃ³sticas relacionadas con el coronavirus: desde las PCR hasta los test de antÃgenos y seroprevalencia hechos tanto en la red pÃºblica como en los laboratorios privados, asÃ como informaciÃ³n de cÃ³mo actuar en caso de un resultado positivo o negativo. Â Â

La nueva funcionalidad incorporada a la tarjeta, puesta en marcha en junio y que hasta la fecha se han descargado 130.000 madrileÃ±os, posibilitarÃ¡ que el paciente muestre esos resultados a un tercero, si lo considerase necesario, incluyendo un cÃ³digo QR que le dirigirÃ¡ a una pÃ¡gina de verificaciÃ³n donde el Servicio MadrileÃ±o de Salud (Sermas) validarÃ¡ que esa informaciÃ³n es correcta. Dicho cÃ³digo se visualizarÃ¡ de forma temporal con el objeto de garantizar la seguridad en el acceso.Â

"Se pusoÂ en marcha en junio yÂ hasta la fecha se la han descargado 130.000 madrileÃ±os"

Este servicio virtual estÃ¡ disponible para telÃ©fonos y tabletas y se puede obtener descargando en los storesÂ de Android e iOS.Â Se activa con un cÃ³digo QR que se obtiene llamando al telÃ©fono gratuito 900 102 112 y que, tras validar la identidad del paciente, le suministrarÃ¡ un cÃ³digo de activaciÃ³n vÃa SMS; o en los centros sanitarios de la regiÃ³n.Â

La tarjeta, que tiene los mismos usos que la tarjeta fÃsica y estÃ¡ disponible para los mayores de 16 aÃ±os, ademÃ¡s de incluir servicios que ya se estaban prestando como CoronaMadrid y Cita MÃ³vil, permite al ciudadano su identificaciÃ³n en los centros sanitarios o en las oficinas de farmacia a la hora de recoger su medicaciÃ³n prescrita a travÃ©s de receta electrÃ³nica.Â

Se puede consultar la medicaciÃ³n disponible, asÃ como la fecha a partir de la cual se puede coger, ademÃ¡s de recibir las notificaciones de disponibilidad de los fÃ¡rmacos con visado.Â

La presidenta regional, Isabel DÃaz Ayuso, anunciÃ³ en julio la intenciÃ³n de la Comunidad de Madrid de implantar una cartilla Covid-19, similar a una cartilla internacional de vacunaciÃ³n, para saber si una persona ha pasado la enfermedad o tiene anticuerpos, y no descartÃ³ que fuera Ãºtil "en el futuro saber tu inmunidad, te ayude, o sea necesario para empleos o para lo que sea", algo por lo que recibiÃ³ un aluviÃ³n de crÃticas, desde expertos, el Ministerio de Sanidad y la oposiciÃ³n.Â

En su presentaciÃ³n, Ayuso asegurÃ³ que el objetivo de la cartilla Covid era saber quiÃ©nes no podÃan contagiar ni ser contagiados y asÃ poder Â volver a una "cierta normalidad" para evitar confinamientos. Â

DespuÃ©s, el vicepresidente regional, Ignacio Aguado, rebajÃ³ las expectativas de la iniciativa al seÃ±alar que no serÃa un "pasaporte de inmunidad", sino un registro con un carÃ¡cter solamente informativo.Â

A partir de este lunes, la tarjeta puesta en marcha en junio por el Gobierno autonÃ³mico incluirÃ¡ informaciÃ³n de todas las pruebas diagnÃ³sticas que el titular se haga relacionadas con el coronavirus. Off EFE. Madrid Off

Premio Nobel de QuÃmica 2020: Â¿quiÃ©n acuÃ±Ã³ la sigla CRISPR? (y II)

Archivado: diciembre 13, 2020, 10:43am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 13/12/2020 - 11:43 Â¿De dÃ³nde viene? CRISPR Premio Nobel 2020

Charpentier y Doudna, Premio Nobel de QuÃmica 2020.

VeÃamos el jueves pasado, cÃ³mo mÃ¡s de diez aÃ±os de minuciosa investigaciÃ³n permitieron a Francis MartÃnez Mojica descubrir el sistema CRISPR, darle nombre y describir su funciÃ³n. Fue el primero en demostrar que los procariotas pueden defenderse de los bacteriÃ³fagos reconociendo los genes vÃricos y poniendo en marcha una respuesta especÃfica, que corta dichos genes e impide su multiplicaciÃ³n.

Ocurre, no obstante, que la Real Academia de Ciencias de Suecia no ha premiado con el Nobel de QuÃmica el descubrimiento del sistema CRISPR, sino Â«el desarrollo de un mÃ©todo para modificar el genomaÂ», basado en Ã©l. MartÃnez Mojica, ciertamente, nunca fue consciente del potencial biotecnolÃ³gico que tenÃa su descubrimiento. Las dos galardonadas, Jennifer A. Doudna y Emmanuelle Charpentier, aprovecharon los hallazgos del microbiÃ³logo espaÃ±ol para transformar el mecanismo natural por Ã©l descrito en una tÃ©cnica artificial con un sinnÃºmero de aplicaciones clÃnicas y de otro tipo.

En 2012, Doudna y Charpentier describieron el sistema CRISPRÂCas9 en Streptococcus pyogenes y propusieron su uso como instrumento para la modificaciÃ³n o correcciÃ³n del genoma. Al aÃ±o siguiente, de manera independiente, Feng Zhang y George Church demostraron experimentalmente tal utilidad en cÃ©lulas cultivadas de mamÃfero. En 2015, la prestigiosa revista Science seleccionÃ³ el sistema CRISPR como el avance cientÃfico mÃ¡s trascedente del aÃ±o. Y hoy este crÃsper es la tÃ©cnica de correcciÃ³n genÃ©tica mÃ¡s empleada en todos los laboratorios del mundo, que permite modificar con extraordinaria eficacia y precisiÃ³n todo tipo de genomas, desde bacterias hasta cÃ©lulas humanas. Sus posibilidades parecen infinitas: rectificaciÃ³n del ADN; reparaciÃ³n de fallos en el genoma; introducciÃ³n de mutaciones, inserciones o deleciones; eliminaciÃ³n o adiciÃ³n de genes; regulaciÃ³n de la expresiÃ³n de un gen concreto; modificaciones epigenÃ©ticas; visualizaciÃ³n de una regiÃ³n especÃfica del genoma.

Â¿PodrÃa haber recibido MartÃnez Mojica el Premio Nobel por su descubrimiento? Desde luego que sÃ; la noticia del galardÃ³n sueco publicada en la revista NatureÂ incluye un recuadro Â«CRISPRâ€™s many pioneersÂ» que comienza asÃ: Â«There would be no CRISPR without Francisco MojicaÂ». En 1945, de hecho, el Premio Nobel de Medicina y FisiologÃa reconociÃ³ a Ernst B. Chain y Howard W. Florey por su aplicaciÃ³n de la pencilina al tratamiento de las enfermedades infecciosas humanas en 1940, pero tambiÃ©n a Alexander Fleming por haberla descubierto doce aÃ±os antes, aunque nunca la aplicara ni pensara en aplicarla clÃnicamente. Pero tambiÃ©n es cierto que el Premio Nobel ha reconocido en muchas otras ocasiones solamente la aplicaciÃ³n prÃ¡ctica de un hallazgo, y no la ciencia bÃ¡sica subyacente.

Me quedo con la reacciÃ³n del propio Francis el pasado mes de octubre, nada mÃ¡s conocerse el nombre de las dos nobeles de QuÃmica de este aÃ±o: Â«No pudo ser, pero entraba dentro de lo esperable; lo contrario sÃ habrÃa sido una gran sorpresa (en el fondo todos lo sabemos). El hecho de que se haya concedido un premio Nobel por el desarrollo de una aplicaciÃ³n derivada de investigaciones que germinaron en este paÃs es sin duda un gran triunfo de la ciencia espaÃ±ola que no necesita de una medalla que lo certifiqueÂ».

Fernando A. Navarro

Los interesados en saber mÃ¡s sobre este gran triunfo de la ciencia espaÃ±ola; sobre el origen, el desarrollo y las ilimitadas posibilidades del sistema CRISPR, pueden acudir al libro Editando genes: recorta, pega y colorea. Las maravillosas herramientas CRISPRÂ (2.Âª ediciÃ³n; junio 2020), del genÃ©tico barcelonÃ©s LluÃs Montoliu.

La autorÃa indiscutida de la sigla CRISPR corresponde a Francis MartÃnez Mojica: Â¿podrÃa el investigador ilicitano haber recibido el Premio Nobel de QuÃmica por su descubrimiento? Off Fernando A. Navarro Off

Hay dudas sobre la vacuna aprobada, "las lÃ³gicas en cualquier nueva vacuna"

Archivado: diciembre 13, 2020, 10:22am UTC por soledadvalle

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica soledadvalle Dom, 13/12/2020 - 11:22 Covid-19

El laboratorio de Pfizer en Pearl River (Nueva York) estÃ¡ centrado en la I+D de vacunas.

La vacuna de Pfizer y BioNTech ha sido aprobada para empezar a dispensarse entre la poblaciÃ³n de seis paÃses, los Ãºltimos, Estados Unidos y MÃ©xico. Pero todavÃa existen interrogantes sobreÂ el medicamento, "las lÃ³gicas en cualquiera nueva vacuna que se incorpora", apunta Amos GarcÃa Rojas, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de VacunologÃa.Â

"El hecho de que la vacuna de Pfizer y BioNTech la haya aprobado la FDA Americana, un comitÃ© independiente, constituido por profesionales de alta solvencia cientÃfica y hayan decidido que la vacuna cumpleÂ con los perfiles de eficacia y de seguridad razonables es una evidencia clara de que estamos ante un producto que tiene todas las garantÃas", explica GarcÃa Rojas.Â

"Hoy por hoy, el instrumento que nos va a permitir modular la pandemia es la vacuna", apunta Amos GarcÃa Rojas

SegÃºn el experto, "el hecho de que se empiece a vacunar de manera inmediata en Estados Unidos, como ya lo estÃ¡n haciendo en CanadÃ¡Â y en el Reino Unido, es seÃ±al de que todo el mundo tiene la evidencia de que, hoy por hoy, el instrumento que nos va a permitir modular la pandemia es la vacunaÂ y, por lo tanto, hay que ir adelante".

Reacciones adversasÂ

Sobre las reacciones adversas que se han conocido en los ensayos de este fÃ¡rmaco, el experto recuerda que "las vacunas son productos biolÃ³gicos y, por tanto, no estÃ¡n exentos de efectos secundarios, usualmenteÂ leves y escasos, como haÂ quedado demostrado en los ensayos clÃnicos. Las reacciones adversas importantes,Â que tuvieron dos sanitarios en el Reino Unido, se dieron en personas con unos antecedentes de reacciones alÃ©rgicas muy graves a varios productos. Por lo tanto, lo que queda claramente contrastado es que la vacuna estÃ¡ ahÃ y cuanto antes empecemos a vacunarnos, mejor".Â

"Cuanto antes empecemos a vacunarnos, mejor"Â

En este camino, hay varios expertos que echan en falta mÃ¡s informaciÃ³n sobre el producto. Emilio Sanz, catedrÃ¡tico de FarmacologÃa ClÃnica en la Universidad de La Laguna,Â echa en falta "mÃ¡s datosÂ cientÃficos serios dispuestos o abiertos al pÃºblico". Sanz no cuestiona que "las agencias de medicamentos, tanto la FDA, como la EMA, como la china, realmente tengan esos datos de eficacia y seguridad", pero apunta que no han sido difundidos.

Sobre el 95% de la eficacia de la vacuna, un dato pÃºblico, el Sanz explica que eso "no significa que la reducciÃ³n del riesgo absoluto sea muy grande. De hecho, tampoco sabemos si las vacunas solo protegen de casos levesÂ o disminuyen el riesgo de muerte, de ingreso en UVI o de ingreso hospitalario. Tampoco sabemos nada de si una persona vacunada deja de ser transmisora o de si son seguras en pacientes con alguna enfermedad o inmunocomprometidos..."Â

"No sabemos si, ademÃ¡s de no enfermar, la persona vacunada no se infecta"Â

Efectivamente, Amos aclara que "se sabe que el que se vacune no enferma, pero noÂ si, ademÃ¡s, no se infecta. Eso se conocerÃ¡ poco a poco, conforme se vaya administrando la vacuna. Hay todavÃa algunas incÃ³gnitas, las lÃ³gicas en cualquier nueva vacuna que se incorpora. Como es la duraciÃ³n de la respuesta protectora, que no se sabe, porque no ha habido tiempo suficiente para evaluar la duraciÃ³n de esta respuesta y conocer si, ademÃ¡s de la enfermedad, evita la infecciÃ³n". HabrÃ¡ que esperar a resolver estas cuestiones, Â¿cuÃ¡nto? "Â Se sabrÃ¡ mÃ¡s adelante, pero es imposible decir cuÃ¡ndo", apunta el presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de VacunologÃa.Â Â

Sin embargo, de acuerdo con el experto no hay duda sobre la transparencia de todo el proceso. "La autorizaciÃ³n de la FDA fue retrasmitida en directo,Â creo que mÃ¡s transparencia que se retrasmita en directo el proceso de autorizaciÃ³n, hay poca", concluye.Â

El presidente del ComitÃ© de Ã‰tica de la InvestigaciÃ³n del Instituto de Salud Carlos III, Fernando GarcÃa, en una entrevista concedida a la agencia EFE se muestra mÃ¡s crÃtico con el proceso de aprobaciÃ³n de estos fÃ¡rmacos. Considera que la carrera por lograr una vacuna contra la Covid-19 "no justifica atajos Ã©ticos" y advierte de que "idealmente" una "buena vacuna" tendrÃa que contemplar ensayos clÃnicos en personas mayores.Â

ElÂ epidemiÃ³logo, que admite que este ha sido el proceso de estudio de vacunas "mÃ¡s rÃ¡pido de la historia", sostiene que muchos ensayos clÃnicos se realizan en poblaciones adultas y jÃ³venes, sin enfermedades asociadas, que luego se extrapolan al colectivo de mayores "y se piensa que va a ir igual, pero este salto al vacÃo puede ser muy arriesgado".Â

GarcÃa, mÃ¡ster en EpidemiologÃa por la universidad Johns Hopkins, reconoce que "le falta informaciÃ³n de primera mano" para hacer una evaluaciÃ³n de las vacunas: "Sabemos que son muy eficaces por las notas de prensa de las compaÃ±Ãas farmacÃ©uticas pero no hay informaciÃ³n publicada en las revistas cientÃficas".Â

"En el mejor de los casos, con una inmunidad de grupo se podrÃa controlar la covid, pero hasta llegar a esa situaciÃ³n en todo el mundo se tardarÃan meses y aÃ±os", dice Fernando GarcÃaÂ

Este epidemiÃ³logo explica que, hasta ahora, para los ensayos clÃnicos se han reclutado grupos de 40.000 personas. Estos ensayos permiten conocer la seguridad de la vacuna en el corto plazo y los efectos adversos frecuentes pero "se desconocen los infrecuentes", y eso solo se sabrÃ¡ cuando el fÃ¡rmaco se administre a cientos de miles de personas.Â

Dado que se desconoce si la inmunidad de las vacunas serÃ¡ duradera, GarcÃa apuesta por "no levantar falsas expectativas".Â "Se estÃ¡ vendiendo que son la varita mÃ¡gica que va a eliminar la covid, puede que sÃ y puede lo contrario", aÃ±ade.Â Para este epidemiÃ³logo es mejor no crear demasiadas esperanzas. "En el mejor de los casos, con una inmunidad de grupo se podrÃa controlar la covid, pero hasta llegar a esa situaciÃ³n en todo el mundo se tardarÃan meses y aÃ±os".Â

Recuerda que esta es una situaciÃ³n inÃ©dita. La vacuna que menos tardÃ³ en desarrollarse fue la del Ã©bola "y se necesitaron cinco aÃ±os. Ahora en menos de un aÃ±o tenemos vacunas ensayadas y a punto de entrar en el mercado".Â

Las vacunas han salvado millones de vidasÂ

En un tono muy distintoÂ se expresa Federico de Montalvo, presidente del ComitÃ© de BioÃ©tica de EspaÃ±a, que, ademÃ¡s, ha participado en comitÃ©s de Ã©tica de la investigaciÃ³n de hospitales.

"Creo que hay que ser cautos. Cuando la gente critica a las vacunas, no sÃ© quÃ© alternativas proponen. Eso no significa que haya que sacar vacunas inseguras, pero lo que han demostrado las vacunas contra la covid-19 hasta ahora, en los ensayos, es que se ha acertado. E, insisto, el tema de las alternativas es muy importante. Â¿CuÃ¡l es la alternativa? En breve podemos alcanzarÂ mÃ¡s de 100.000 muertos en EspaÃ±a...".Â

"Con esta experiencia podemosÂ valorar cÃ³mo se estÃ¡ investigaciÃ³n y cÃ³mo se podrÃa hacer mejor"

AdemÃ¡s explica que una de las razones de la rapidez en los ensayos de las vacunas frente a la Covid se debe a la facilidad con la que se ha reclutado a los voluntarios. "Se han tardado dos semanas en reclutar a los voluntarios cuando normalmente es un proceso largo". Por esta razÃ³n, cree queÂ la pandemia va a aportar una nueva manera de investigar. "Con esta experiencia podemosÂ valorar cÃ³mo se estÃ¡ investigaciÃ³n y cÃ³mo se podrÃa hacer mejor".Â

"La palabra vacuna debe de partir de la presunciÃ³n de confianza. SonÂ algo positivo, porque lo Ãºnico que han hecho las vacunas en la historia de la humanidad es ayudar a salvar vidas. AsÃ que hay que entenderlas como algo positivo, con cautela, pero positivo. A las vacunas se les somete a un escrutinio, al que no se somete a ningÃºn otro medicamento. Estamos usando quimioterapias, terapias avanzadas, productos biolÃ³gicos... bajo el uso compasivo, porque es el Ãºnico camino para salvar a una persona, y aquÃ aparece una vacuna y la sometemos a una presunciÃ³n de peligrosidad que no tiene sentido.Â Han ido mÃ¡s rÃ¡pido, sÃ, porque la situaciÃ³n lo requerÃa", concluye.Â

Â

Amos GarcÃa Rojas, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de VacunologÃa, celebra la reciente aprobaciÃ³n del fÃ¡rmaco de Pfizer y BioNTech por la FDA, sin ignorar que aÃºn quedan cuestiones por resolver, como reconocen Emilio Sanz, Fernando GarcÃa y Federico De Montalvo. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Newsletter EnfermerÃa 13-12-2020

Archivado: diciembre 13, 2020, 9:47am UTC por aliciaserrano

Newsletter EnfermerÃa 13-12-2020 aliciaserrano Dom, 13/12/2020 - 10:47

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Fondo Covid-19: una oportunidad para el SNS, si se sabe aprovechar

Archivado: diciembre 13, 2020, 7:00am UTC por carmenfernandez

Carmen FernÃ¡ndez carmenfernandez Dom, 13/12/2020 - 08:00 Covid-19

La ministra de Hacienda, MarÃa JesÃºs Montero, defendiÃ³ el Fondo Covid-19 en el Congreso el 16 de julio.

El Gobierno aprobÃ³ el 16 de junio la creaciÃ³n del Fondo Covid-19 para las comunidades autÃ³nomas (no lo tienen que devolver), dotado con 16.000 millones de euros. Lo defendiÃ³ la ministra de Hacienda, MarÃa JesÃºs Montero, en el Congreso en julioÂ yÂ se trata de una partida extraÂ formadaÂ por cuatro tramos que tienen en cuenta las necesidades de financiaciÃ³n en materia de sanidad y, en menor cuantÃa, deÂ educaciÃ³n y porÂ merma de ingresos.

El primer tramo de 6.000 millones tuvo en cuenta los ingresos de enfermos con covid-19 en UCI (30%); los pacientes hospitalizados por ello (25%); las pruebas PCR realizadas (10%) y la poblaciÃ³n protegida equivalente (35%); todo en ello de acuerdo conÂ datos hasta el 30 de abril. El segundo tramo, de 3.000 millones, se basÃ³ en los ingresos en UCI (25%); los pacientes hospitalizados (20%); las pruebas PCR (10%) y la poblaciÃ³n protegida equivalente (45%). El tercer tramo, estÃ¡ asociado a necesidades en la educaciÃ³n (a principios del curso 2020-2021), y el cuarto, dotado con 5.000 millones de euros, se repartirÃ¡ en diciembre a las autonomÃasÂ de rÃ©gimen comÃºn para compensar sus menores ingresos por la reducciÃ³n de la actividad econÃ³mica.

Ahora habrÃ¡ que ver a quÃ© destinan finalmente ese fondo los gobiernos autonÃ³micos -la Comunidad de Madrid, con 1.495 millones, resultÃ³Â la mÃ¡s beneficiada del primer tramo, y CataluÃ±a, la segunda mÃ¡s agraciada, con 1.246 millones-. Una opciÃ³n clara, ademÃ¡s de sufragar gastos directos en sanidad derivados de la pandemia, esÂ la de aprovechar para dotar a sus respectivos sistemas sanitarios de recursos y estructuras de los que son deficitarios. Pero en eso hayÂ dos posibilidadesÂ similares a las que se plantean en las ciudades que, como Barcelona, tienen la suerteÂ de celebrar Juegos OlÃmpicos: crear o construir cosas que luego quedarÃ¡n cerradas y finalmente abandonadas o crear o construir cosas que luego resultarÃ¡n muy Ãºtiles.

Las dos posibilidades se intuyenÂ en dos iniciativas en curso aparentemente antagÃ³nicas: la del Gobierno de la Comunidad de Madrid, que ha creado un macroespacioÂ para pandemias (Â¿se le puede considerar tÃ©cnicamente unÂ â€˜hospitalâ€™?), aislado fÃsicamente de otros recursos sanitarios (estÃ¡ en Valdebebas, junto a Ifema y el aeropuerto de Barajas), con la idea de que "deÂ soporte a toda la red hospitalaria del Servicio MadrileÃ±o de Salud que pueda surgir ante cualquier emergencia, crisis sanitaria o necesidad asistencial. AdemÃ¡s, albergarÃ¡ de forma permanente el almacÃ©n central del SERMAS, centros coordinadores del SERMAS y el SUMMA 112 y el laboratorio central de Salud PÃºblicaâ€;Â y la de la Generalitat de CataluÃ±a, que estÃ¡ construyendo cinco edificios anexos a otros tantos hospitales, que ya antes de la pandemia sufrÃan dÃ©ficit de espacio fÃsico, para que en el futuro tengan uso polivalente (UCI, quirÃ³fanos, etc..) pero ahora se destinen a pacientes conÂ covid-19.

Que el Fondo Covid-19 resulte de entrada una oportunidad para el Sistema Nacional de Salud no significa que, de salida, todos los sistemas sanitarios autonÃ³micos lo vayan a aprovechar de la misma forma. HabrÃ¡ que evaluarlo.

coronavirus On Carmen FernÃ¡ndez FernÃ¡ndez OpiniÃ³n Off

Toallitas â€˜ecoâ€™ y dispositivos sÃ³nicos para dejar rostros inmaculados

Archivado: diciembre 13, 2020, 7:00am UTC por manuelbustelo

Autocuidado manuelbustelo Dom, 13/12/2020 - 08:00 Dermofarmacia

Es importante que la piel, para su correcto funcionamiento, estÃ© limpia y no tenga encima ningÃºn producto que la obstruya.

No hay excusas para irse a la cama sin desmaquillarse o sin hacer una adecuada limpieza facial. Y es que la industria cosmÃ©tica estÃ¡ desarrollando productos innovadores que estÃ¡n facilitando esta rutina, incluso para las personas mÃ¡s perezosas, y que pueden ser recomendados por los farmacÃ©uticos.

Pero antes de analizar por dÃ³nde va esta innovaciÃ³n, expertos consultados por este periÃ³dico afirman que hay que dejar claro previamente Â que desmaquillarse no es lo mismo que limpiar la piel facial. De hecho, los desmaquilladores estÃ¡n formulados para eliminar productos como la base, la sombra de ojos y la mÃ¡scara de pestaÃ±as, mientras que una buena limpieza se debe realizar cuando ya no hay maquillaje en la cara. Incluso, aunque se tenga la sensaciÃ³n de limpieza con el primer paso, no se debe obviar el segundo.

Elena Manubens, miembro del Grupo EspaÃ±ol de DermatologÃa EstÃ©tica y TerapÃ©utica de la Academia EspaÃ±ola de DermatologÃa y VenereologÃa (AEDV), destaca la importancia de que la piel para su correcto funcionamiento debe estar limpia porque no estÃ¡ diseÃ±ada para tener ningÃºn producto encima que la obstruya.

â€œHay que tener presente que cualquier producto, incluso un protector solar â€“que nos va a aportar beneficiosâ€“, altera el funcionamiento de nuestra piel: son molÃ©culas que pueden obstruir las glÃ¡ndulas grasas que nos hidratan o provocar una irritaciÃ³n cutÃ¡nea si permanece mucho tiempo en la piel. Por tanto, debemos limpiarnos la cara a diarioâ€, aconseja.

Por su parte, Gema HerrerÃas, vocal Â de Dermofarmacia del Consejo Andaluz de Colegios de FarmacÃ©uticos, va mÃ¡s allÃ¡ y seÃ±ala que â€œel proceso de limpieza es muy importante, ya que si es deficiente se puede alterar el equilibrio de la piel con la microbiota y, ademÃ¡s, la flora saprÃ³fita puede degradar la suciedad acumulada causando mal olorâ€. AdemÃ¡s, â€œuna piel que no estÃ© limpia â€“aÃ±adeâ€“ obtendrÃ¡ menor eficacia de los cosmÃ©ticos que estÃ© empleandoâ€.

Nuevos formatosÂ

Hecha esta aclaraciÃ³n, se puede afirmar que, al igual que el campo de Â los cosmÃ©ticos y maquillajes estÃ¡ repleto de novedades, el de productos para desmaquillar tambiÃ©n, aumentado tanto en el tipo de formulaciÃ³n (geles, espumas, aceites, bÃ¡lsamos, adaptados para diferente tipo de pieles) como en el formato en el que se presenta.

AsÃ, destacan los discos ecolÃ³gicos, lavables y reutilizables, las toallas y esponjas desmaquillantes que retiran los restos de maquillaje con solo humedecerlas en agua; y los lÃ¡pices de labios limpiadores, que eliminan el carmÃn de larga duraciÃ³n.Â

Las toallitas, clÃ¡sico

Sin embargo, un producto que sigue teniendo un hueco importante en las estanterÃas de los baÃ±os de muchas mujeres son las toallitas desmaquillantes. Ã‰stas suelen estar compuestas principalmente por agentes surfactantes que disuelven la suciedad y otros agentes emulsificantes que arrastran los restos de maquillaje, sebo, suciedadâ€¦Â

La principal ventaja estÃ¡ clara: su sencillez de uso y comodidad. Entre sus principales inconvenientes, las expertas seÃ±alan que limpian la cara de forma superficial y, al no existir un aclarado en el proceso, pueden dejar algunos residuos en la piel que terminan desencadenando alergias. AdemÃ¡s, estÃ¡n contraindicadas para pieles sensibles, dermatitis atÃ³pica y rosÃ¡ceas y son muy contaminantes.

Las novedades en este producto las protagonizan las toallitas que ya se venden impregnadas de agua micelar y compuestas por fibras de seda, las que son completamente biodegradables y las compuestas por algodÃ³n orgÃ¡nico.

A juicio de Gema HerrerÃas, lo mÃ¡s importante a la hora de elegir los productos cosmÃ©ticos adecuados para la higiene facial es Â tener en cuenta â€œel tipo y el estado de piel (si es grasa, normal o es muy seca y presenta descamaciÃ³n) y las preferencias del usuario como, por ejemplo, los hÃ¡bitos de higiene matinal, si se aplica o no maquillaje, si prefiere el producto que se aclara con agua... Dada la variedad de productos cosmÃ©ticos que existen en el mercado, todos los tipos de piel pueden beneficiarse de las distintos rutinas de limpiezaâ€.

Productos adecuados y cÃ³modos

â€œLa comodidad es la claveâ€, aseguraÂ Manubens. â€œLas personas tienen que elegir entre los productos que se adecÃºen a su piel, aquellos que les sean cÃ³modos y no les complique su rutina. El cumplimiento en la limpieza facial es esencial; por eso debe ser sencillo, sobre todo para las usuarias a las que les da mÃ¡s pereza desmaquillarse, como pueden ser las adolescentesâ€.

Otra forma de desmaquillarse que tambiÃ©n se ha abierto un hueco importante en los hÃ¡bitos de la limpieza facial es el que se lleva a cabo a travÃ©s de dispositivos sÃ³nicos, que se usan normalmente con geles, aunque, segÃºn la dermatÃ³loga, se deben utilizar con mucha precauciÃ³n, porque no estÃ¡n indicados para todas las personas. â€œEstos aparatos pueden producir dermatitis irritativas por exceso en la limpieza â€“advierteâ€“, ya que suelen eliminar la parte mÃ¡s superficial de la piel, dejando la cara muy sensibilizada y expuestaâ€.

â€œHay pieles que lo aguantan bien y otras incluso a las que les puede beneficiar porque tienen pieles grasas con obstrucciones del poro y necesitan una limpieza extra, pero en general -aÃ±ade la dermatÃ³loga- las exfoliaciones fÃsicas no se deben utilizar a diario porque pueden agredir a la pielâ€. En definitiva, depende de la grasa que nuestras glÃ¡ndulas sebÃ¡ceas sean capaces de fabricar y que constituyen la barrera natural protectora de nuestra piel.

Los bÃ¡sicos

CentrÃ¡ndonos en los bÃ¡sicos de la limpieza facial, en el caso de las personas que se maquillan, la portavoz de la AEDV destaca que la limpieza debe pasar por elegir un desmaquillante adaptado a cada piel y al maquillaje utilizado y, posteriormente, utilizar un limpiador para eliminar los restos del producto desmaquillante. â€œCon un simple jabÃ³n serÃa suficienteâ€, dice.

La farmacÃ©utica especialista en DermocosmÃ©tica especifica que, por la maÃ±ana, no debe faltar una emulsiÃ³n limpiadora, una espuma o un gel limpiador para eliminar los restos de secreciones cutÃ¡neas (grasas, corneocitos y sudor) y de cosmÃ©ticos que se han aplicado y acumulado durante la noche. Y por la noche, HerrerÃas recomienda la limpieza en dos pasos: primero con un limpiador y desmaquillante al aceite, que arrastre bien todos los restos de maquillaje, y despuÃ©s aplicar una soluciÃ³n micelar como segundo paso. En caso de utilizar agua para un aclarado final, recomienda que sea â€œagua tibia, entre 25Âº y 30Âº, pero en ningÃºn caso caliente para evitar irritar la pielâ€.

â€œEs esencial asegurarse de que no queden residuos de maquillaje ni de protector solar, que son los mÃ¡s resistentes al sudor y al agua, asÃ como de aquellos procedentes de la contaminaciÃ³n ambiental para dejar la piel completamente limpiaâ€, incide. Â

En cuanto al tipo de cosmÃ©ticos a utilizar, HerrerÃas indica que â€œen las pieles grasas el exceso de secreciÃ³n sebÃ¡cea se retira mÃ¡s eficazmente con productos limpiadores lÃquidos jabonosos, mientras que, en las secas o deshidratadas, los mÃ¡s indicados son las emulsiones limpiadoras o los limpiadores al aceiteâ€.

La adolescencia, el pistoletazo de salida

Una duda habitual suele ser la edad a la que empezar a limpiar la cara. Para Manubens esto va a depender de lo que se aplique sobre la piel facial. â€œSi es una piel normal y no se aplica nada externo, no hace falta limpiarla porque ella sola se limpia y se autorregula. Pero si aplicamos cualquier producto externo siempre hay que retirarloâ€.

Por otro lado, hay etapas de la vida en la que la piel no termina de regularse bien porque tiene un exceso de grasa, como puede ser en la adolescencia; habrÃa que limpiarla bien desde entonces. â€œPero la regla es que depende de lo que apliques en tu piel y, segÃºn la alteres, asÃ debes profundizar mÃ¡s o menos en su limpieza. Por ejemplo, un niÃ±o que solo utilice protector solar, con agua y jabÃ³n en su baÃ±o diario es mÃ¡s que suficienteâ€.

Para HerrerÃas, los hÃ¡bitos de higiene deben instaurarse desde la infancia como parte de la educaciÃ³n sanitaria. â€œLa piel actÃºa como una barrera protectora frente a los agentes externos vivos y, por ello, debe mantenerse en condiciones Ã³ptimas. En la adolescencia, cuando las chicas comienzan a emplear maquillaje, ademÃ¡s de limpiar la piel es necesario desmaquillarla bien por las nochesâ€.

Problemas dermatolÃ³gicos

Pese a los beneficios que aporta una buena limpieza facial, ambas expertas recuerdan que tanto los productos desmaquillantes como los limpiadores, si no se usan bien o no son los adecuados, pueden causar problemas dermatolÃ³gicos. El mÃ¡s frecuente en relaciÃ³n a los productos de higiene y desmaquillado es el empleo de cosmÃ©ticos que contienen tensoactivos limpiadores irritantes para la piel y para los ojos.Â

No obstante, son problemas que se deben evaluar de forma individual, ya que van a depender del comportamiento del activo en soluciÃ³n acuosa, la concentraciÃ³n que incluya la formulaciÃ³n, el pH del producto terminado y la susceptibilidad de cada persona.

Â¿El agua miscelar se debe aclarar?

Uno de los debates en temas de limpieza facial es sobre el uso de las aguas micelares y su recomendaciÃ³n o no de aclarado. Para poder llegar a un acuerdo, Gema HerrerÃas, vocal de Dermofarmacia del Consejo Andaluz de Colegios de FarmacÃ©uticos, destaca que es importante conocer la composiciÃ³n del agua micelar y sus funciones.

En ese sentido, hay que saber cuÃ¡les son las funciones de los tensoactivos que contiene el agua micelar y los otros ingredientes que estÃ¡n presentes en su composiciÃ³n con propiedades humectantes, hidratantes o astringentes. A su juicio, la necesidad de aclarar o no una soluciÃ³n micelar depende, principalmente, de las recomendaciones del fabricante porque no todas son iguales.Â

En cuanto a establecer el cuÃ¡ndo y el cÃ³mo de su uso, â€œse pueden utilizar como Ãºnico producto por la maÃ±ana y por la noche pero, en ese caso, habrÃa que tener en cuenta que se requiere mucha cantidad y tiempo de aplicaciÃ³n para que el proceso sea lo suficientemente eficaz. En caso contrario, es mejor utilizarlas como segundo paso de la doble limpiezaâ€, explica la experta.

Ana Molina, dermatÃ³loga de la FundaciÃ³n JimÃ©nez DÃaz y divulgadora, coincide en que el aclarado depende de las especificaciones de cada producto, pero sostiene que â€œlo ideal cuando usamos agua micelar o cualquier producto para limpiar nuestra cara o desmaquillarnos es luego retirarlo con agua. Se use el que se use, no debemos olvidar que, al menos una vez al dÃa, debemos hacer una limpieza facial que incluya aguaâ€.

Retirar el maquillaje y realizar la limpieza facial son rutinas que cada vez son mÃ¡s cÃ³modas y sencillas gracias al lanzamiento de nuevos cosmÃ©ticos y de productos complementarios. Off MÃ³nica M. Bernardo Autocuidado Autocuidado Off

â€œEra muy duro saber que algunos recursos no llegarÃan a tiempoâ€

Archivado: diciembre 13, 2020, 7:00am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Dom, 13/12/2020 - 08:00 EnfermerÃa de urgencias y emergencias extrahospitalarias

Sara Navarro, supervisora de Summa 112. FOTO: JosÃ© Luis Pindado.

Antes incluso de que se saturasen los hospitales durante la primera ola de la pandemia, los profesionales del Summa 112 vivieron en primera lÃnea la antesala del peligro al que se enfrentaban. Sara Navarro, supervisora de EnfermerÃa del Servicio de Urgencia MÃ©dica de la Comunidad de Madrid, nunca olvidarÃ¡ cÃ³mo se disparÃ³ el nÃºmero de llamadas en el centro coordinador de urgencias y emergencias, donde se tuvo que crear un nuevo call center, liderado por enfermerÃa, para dar atenciÃ³n a las llamadas relacionadas con la covid-19. Recuerda que el peor dÃa fue el 25 de marzo, donde se llegaron a recibir mÃ¡s de 9.500 llamadas.

Esta entrevista forma parte de la iniciativa #Admirables, un homenaje con el que Diario MÃ©dico y Correo FarmacÃ©utico, quiere rendir homenaje a la respuesta de los profesionales sanitarios ante la pandemia.

-PREGUNTA: En esta pandemia los sanitarios han trabajado en condiciones muy precarias, pero parece que las supervisoras de enfermerÃa han sufrido mayor estrÃ©s y desgaste emocional. Â¿CuÃ¡l ha sido su experiencia?

-RESPUESTA: La situaciÃ³n vivida ha sido muy estresante para todos los profesionales que trabajan en el sistema de salud, tanto los sanitarios como los no sanitarios. En el caso de las supervisoras, aunque la mayor parte de las veces no tienes el estrÃ©s que provoca la atenciÃ³n directa al paciente, sÃ tienes otros elementos estresantes como pueden ser la adecuada cobertura de recursos humanos, que todo el mundo disponga de sus EPI y llevar la carga emocional de los profesionales que tienes a tu cargo. Hemos tenido que gestionar equipos muy tensionados, con mucha presiÃ³n asistencial, enfrentÃ¡ndose a una situaciÃ³n nunca vivida. Han sido jornadas maratonianas en las que resultaba imposible desconectar del trabajo.

-P: Desde el inicio de la pandemia ha estado en primera lÃnea de coronavirus como supervisora deÂ Summa 112. Â¿De todas las experiencias vividas, hay alguna que le haya impactado especialmente?

-R: Cada fase de la pandemia ha tenido sus situaciones duras. Cuando estÃ¡bamos en la primera ola, incluso antes de que se saturaran los hospitales, se disparÃ³ el nÃºmero de llamadas que se recibÃan en el centro coordinador de urgencias y emergencias del Summa 112. Se llegaron a recibir mÃ¡s de 9.500 llamadas en un solo dÃa, el 25 de marzo. Muchos profesionales se veÃan desbordados emocionalmente por la situaciÃ³n, y ahÃ estÃ¡bamos nosotros para intentar darles apoyo. Eran muchas las llamadas y algunas eran muy duras. HabÃa mucha gente enferma y era imposible llegar a todos tan rÃ¡pido como nos hubiera gustado. Eran momentos muy duros cuando llamabas a personas que estaban esperando un recurso para ver si su estado habÃa empeorado y escuchabas su miedo o la soledad que sentÃan. Era muy duro saber que algunos recursos no llegarÃan a tiempoâ€¦

â€œLas supervisoras de EnfermerÃa hemos tenido que gestionar equipos muy tensionados"

Para mÃ el peor dÃa fue cuando empezaron a verse en redes sociales las primeras fotos del pabellÃ³n 5 de Ifema, con esas camillas en el suelo y las botellas de oxÃgeno al lado, en ese edificio de hormigÃ³nâ€¦ Ese dÃa no pude parar de llorar.

-P: Â¿QuÃ© destacarÃa de la primera ola de la pandemia? Â¿CÃ³mo lograron adaptarse en su servicio?

-R: Si hay algo que desatacar, tanto en la primera ola como en la segunda, es la gran capacidad de adaptaciÃ³n de los profesionales del Summa, concretamente de los enfermeros que han sido reubicados en distintos dispositivos, sacados de su zona de confort (algunos varias veces) y que siempre han estado a la altura.

Durante la primera ola el nivel de actividad que tuvimos aumentÃ³ hasta niveles impensables un aÃ±o antes. Desde el inicio de la pandemia, hemos colaborado con Salud PÃºblica de manera muy estrecha, por lo que poco a poco vimos cÃ³mo iba creciendo la demanda. Donde primero se notÃ³ fue en el centro coordinador, donde se reciben todas las llamadas. Se triplicaron con respecto a aÃ±os anteriores.

Los primeros dÃas fueron muy duros, porque por mÃ¡s que se reforzaba el centro no llegÃ¡bamos a todas. Para adaptarnos a la situaciÃ³n dentro del centro coordinador, se creÃ³ un nuevo call center, liderado por enfermerÃa, que daba atenciÃ³n a las llamadas relacionadas con la covid. AdemÃ¡s, creamos nuevas unidades para dar respuesta a las necesidades que la situaciÃ³n estaba generando: tomas de muestras domiciliarias, recursos especÃficos para el traslado interhospitalario de pacientes covid, aumentamos las unidades de atenciÃ³n domiciliaria de enfermerÃaâ€¦

Fruto de nuestra colaboraciÃ³n con Salud PÃºblica, hemos organizado la realizaciÃ³n de test masivos en las zonas mÃ¡s afectadas de la segunda ola. Teniendo en cuenta que somos un servicio de emergencias, esto fue un cambio de paradigma para nosotros.

-P: Â¿De quÃ© manera gestionÃ³ su servicio para intentar dar asistencia al mayor nÃºmero de personas en los momentos Ã¡lgidos de la pandemia?

-R: Lo principal fue el refuerzo del centro coordinador, ya que la mejor forma de llegar a todos es recoger las demandas de asistencia y vertebrar la ayuda asistencial. Los primeros dÃas desplazÃ¡bamos a profesionales de unidades sin actividad a reforzar el centro, mientras formalizaban las contrataciones y se formaba a los refuerzos. AdemÃ¡s, la creaciÃ³n de recursos especÃficos para traslados interhospitalarios dejaba a las unidades estructurales mayor tiempo disponible para atender urgencias y emergencias.

Sara Navarro es supervisora de Summa 112. FOTO: JosÃ© Luis Pindado.

-P: Â¿QuÃ© diferencias encuentra entre la primera y segunda ola desde un punto de vista asistencial y de gestiÃ³n?

-R: La primera ola fue muy explosiva, se produjo un gran nÃºmero de contagios y afectÃ³ principalmente a personas mayores o con comorbilidades previas, viÃ©ndose muchos casos muy graves. Esto hizo que hubiera mÃ¡s problemas para garantizar la asistencia a todos los niveles, principalmente en los hospitales, ya que las estancias eran prolongadas. En la extrahospitalaria, aunque seguÃamos atendiendo otras emergencias, la mayorÃa de las asistencias eran por covid.

Esta segunda ola ha tenido un comienzo mÃ¡s progresivo y parece que afecta a grupos de edad que tienen menos riesgo de complicaciones graves. Igualmente, para nosotros ha cambiado, ya que como dicen las unidades asistenciales, no todo es covid.

A nivel de gestiÃ³n la primera ola supuso implementar una nueva manera de trabajar: a medida que aparecÃan problemas, implementÃ¡bamos soluciones. En esta segunda ola se ha empezado a actuar antes, no nos ha pillado de sorpresa, la estÃ¡bamos esperando... Tenemos la experiencia de la primera ola y sabemos que nos funcionÃ³ y que no. Muchas de las medidas que implementamos entonces se han mantenido en el periodo posterior.

-P: Â¿Le preocupa la situaciÃ³n actual? Â¿CÃ³mo cree que van a afrontar los sanitarios una tercera ola?

-R: SÃ, me preocupa bastante. Estamos en una situaciÃ³n de calma tensa, en el momento que nos relajemos en las medidas de prevenciÃ³n la situaciÃ³n puede cambiar a peor, repitiÃ©ndose la situaciÃ³n vivida en la primera ola.

Los sanitarios estamos muy cansados. Por un lado, tenemos una gran carga te trabajo, tanto a nivel fÃsico como emocional; por otro hemos visto cÃ³mo se ha pasado de aplaudirnos en los balcones a convertirnos en los malos de la pelÃcula, acusÃ¡ndonos de abandonar a los pacientes y en otras ocasiones de inventarnos la situaciÃ³n.

En cuanto a estar preparados, podemos tener mÃ¡s medios, mÃ¡s conocimientos, mÃ¡s experiencia, pero lo cierto es que no podemos mÃ¡s. Si viene la tercera ola, nos enfrentaremos a ella, porque como sanitarios no nos permitimos abandonar, pero nos pasarÃ¡ factura a nivel personal.

-P: El dÃ©ficit de enfermeros en EspaÃ±a se ha hecho mÃ¡s que patente en esta pandemia. Â¿Faltan enfermeros en el Summa 112?

-R: Una ventaja que tiene el Summa es que siempre ha resultado muy atractivo para EnfermerÃa, por lo que nuestra cobertura es del 100%. AdemÃ¡s, pudimos contratar refuerzos que aÃºn permanecen con nosotros. Las caracterÃsticas de nuestro servicio hacen que sea difÃcilmente comparable con otros paÃses europeos, ya que nuestra estructura es Ãºnica y las ratios son difÃcilmente aplicables. Obviamente con mÃ¡s profesionales se trabaja mejor, pero no solo son necesarios profesionales, tambiÃ©n infraestructuras, recursos materialesâ€¦

"Si viene la tercera ola, nos enfrentaremos a ella, pero nos pasarÃ¡ factura a nivel personal"

-P: El Sermas no encuentra enfermeras para contratar y dice que las bolsas estÃ¡n vacÃas. Â¿De quÃ© manera cree que Madrid podrÃa fidelizar a estos profesionales para evitar que se marchen a las provincias limÃtrofes o incluso al extranjero?

-R: Hay distintos factores que hacen que la gente se vaya de Madrid. Por un lado, estÃ¡n las condiciones laborales en sÃ mismas y, por otro, la poca estabilidad en el trabajo. AdemÃ¡s, la falta de reconocimiento profesional influye notablemente.

En cuanto a las condiciones laborales, los enfermeros -como empleados pÃºblicos- fuimos perjudicados por los ajustes de la crisis econÃ³mica previa, y 10 aÃ±os despuÃ©s no se ha recuperado el nivel retributivo, ni parece que a corto plazo se vaya a recuperar. Mientras, la vida sigue subiendo, siendo una de las comunidades donde el costo de la vida es mayor. En algunas autonomÃas se ha recuperado la jornada laboral previa a la crisis; aquÃ aÃºn no. Las posibilidades reales de conciliar vida familiar y laboral son escasas en general.

Igualmente, cuesta encontrar un trabajo estable. En el mejor de los casos, se encadenan contratos de suplencias de meses, cambiando de servicio constantemente, lo que tambiÃ©n conlleva cambio de turnos, horariosâ€¦

El nÃºmero de profesionales que se gradÃºa cada aÃ±o no estÃ¡ regulado como en otras profesiones. Hubo aÃ±os en los que salÃan mÃ¡s profesionales nuevos de los que el mercado era capaz de absorber.

En cuanto al reconocimiento profesional, vemos cÃ³mo otros colectivos consiguen mejoras en sus condiciones cuando ejercen presiÃ³n y son tenidos en cuenta para la planificaciÃ³n de cuestiones que les ataÃ±en a nivel profesional o en el desarrollo de polÃticas sanitarias. Los enfermeros vemos cÃ³mo otros quieren imponer lo que debemos hacer sin tener en cuenta nuestra opiniÃ³n como colectivo profesional. En resumen, faltan mejores condiciones laborales, mÃ¡s estabilidad y reconocimiento profesional.

-P: Â¿Cree que la polÃtica se ha convertido mÃ¡s en el problema que en la soluciÃ³n a la pandemia?

-R: La polÃtica siempre me ha parecido complicada. En este caso, habÃa que encontrar el equilibrio entre protecciÃ³n de la salud y mantener la economÃa (que, por mucho que nos duela, es un condicionante de la salud). Es fÃ¡cil hablar de lo bien o mal que se ha gestionado algo con la perspectiva del tiempo, pero tomar decisiones en los momentos crÃticos es difÃcil y nunca son del agrado de todos, ya que siempre habrÃ¡ algÃºn colectivo perjudicado. Creo que en situaciones como la que estamos viviendo este aÃ±o es fundamental que se escuche la opiniÃ³n de los expertos para la toma de decisiones.

Sara Navarro, supervisora deÂ EnfermerÃa de Summa 112, explica que las llamadas al centro coordinador se triplicaron respecto a aÃ±os anteriores y que solo el 25 de marzo recibieron mÃ¡s de 9.500. coronavirus Admirables Off Alicia Serrano Off

"El paciente geriÃ¡trico tiene un perfil muy heterogÃ©neo y requiere una atenciÃ³n individualizada"

Archivado: diciembre 13, 2020, 7:00am UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Dom, 13/12/2020 - 08:00 CertificaciÃ³n Ãngel GarcÃa Ãlvarez, farmacÃ©utico del Hospital Comarcal de Inca, ha sido el primero en EspaÃ±a en obtener el BPS de GeriatrÃa.

Ãngel GarcÃa Ãlvarez, farmacÃ©utico del Hospital Comarcal de Inca, ha sido el primero en EspaÃ±a en obtener el BPS de GeriatrÃa.

El envejecimiento de la poblaciÃ³n en los Ãºltimos aÃ±os y elÂ aumento de la esperanza de vida, sumados a las mejoras terapÃ©uticas en el manejo de muchas patologÃas crÃ³nicas, hacen del paciente mayor un actor de primer orden dentro delÂ sistema sanitario. A pesar de que este paciente suele identificarse con un perfil estÃ¡ndar (crÃ³nico, pluripatolÃ³gico, polimedicado, con limitaciones fÃsicas...), no todos responden a este estereotipo,Â por lo que es necesarioÂ un conocimiento por parte del profesional que permita un abordaje Ã³ptimo y unaÂ atenciÃ³n individualizada.Â

Ã‰sta es la base sobre la que se asienta la especializaciÃ³n conseguidaÂ por Ãngel GarcÃaÂ Ãlvarez, farmacÃ©utico del Hospital Comarcal de Inca (Baleares), que ha sido el primer facultativo en EspaÃ±a que ha obtenido el BPS (board of pharmacyÂ specialties) deÂ GeriatrÃa. Se trata de una capacitaciÃ³n superior, una certificaciÃ³n internacional (concedido por la AsociaciÃ³n FarmacÃ©utica Americana) que reconoceÂ la cualificaciÃ³n y las capacidades del farmacÃ©utico dentro de un Ã¡rea especÃfica. En una entrevista con este periÃ³dico, GarcÃa ÃlvarezÂ cuentaÂ por quÃ© apostÃ³ por este Ã¡mbitoÂ de especializaciÃ³n, quÃ© capacitaciones reconoce y cuÃ¡l es su aplicaciÃ³n enÂ la prÃ¡ctica clÃnica.

Pregunta. Â¿Por quÃ© se decantÃ³ porÂ realizar el BPS deÂ GeriatrÃa?

Respuesta.Â La Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) apuesta mucho por esta certificaciÃ³n. Los BPS que se ofertan desde la SEFH se centranÂ en cuatro Ã¡reas (OncologÃa, Farmacoterapia, NutriciÃ³n y Salud Mental), pero no seÂ incluyeÂ el de GeriatrÃa;Â asÃ que lo realicÃ© de manera individual, siempre apoyado y respaldado por ellos.

Aunque durante varios aÃ±os solicitÃ© las becas de la SEFH para poder realizar el BPS de Farmacoterapia, no cuento con un nivel de inglÃ©s certificado, asÃ que no pude acceder a ellas. Esto me hizo plantearme ser mÃ¡s proactivo, buscÃ¡rmelo por mi cuenta y analizar todos los que habÃa disponibles. Fue entonces cuando descubrÃ el de GeriatrÃa y me decantÃ© por Ã©l.

P. Â¿CuÃ¡les son las cualidades y capacitaciones profesionales que reconoce este BPS al farmacÃ©utico de hospital?

R. El paciente geriÃ¡trico tiene unas necesidades muy caracterÃsticas y muy especiales, y este BPS te permite centrarte en ellas. Se trata de un paciente muy heterogÃ©neo que engloba desde una persona de 90 aÃ±os que estÃ¡ muy bien de salud -tanto a nivel fÃsico como cognitivo- hasta un paciente dependiente que vive en una residencia sociosanitaria, pasando por el que vive solo en su casa o el que habita solo pero precisa deÂ apoyo familiar. Y como Ã©stos, hay muchos perfiles mÃ¡s. Este BPS lo que intenta es que tÃº sepas, atendiendo a esta heterogeneidad, identificar las necesidades terapÃ©uticas y asistenciales de cada uno de estos pacientes. Se trata, en definitiva, de poner el foco enÂ un paciente que tiene unÂ perfil muyÂ heterogÃ©neo y que requiereÂ una atenciÃ³n individualizada.

Visto de otra manera, dentro del estereotipo de fragilidad y vulnerabilidad del paciente geriÃ¡trico, lo que busca esta certificaciÃ³n es poderÂ ver toda la variedad de pacientes que hay dentro, eliminarÂ el encasillamiento y dimensionar su abordaje en funciÃ³n de sus necesidades concretas.

P. Imagino que la obtenciÃ³n de un BPS implica, no sÃ³loÂ adquirir conocimientos teÃ³ricos, sinoÂ ademÃ¡s saber extrapolarlos a la labor diaria, Â¿no?

R. AsÃ es. El BPS tiene mucha parte que es de conocimiento, pero para poder obtenerlo debes demostrar que sabes aplicar todo ese conocimiento. Su obtenciÃ³n implica conocer la teorÃa y saber extrapolarlo a pacientes concretos a travÃ©s del planteamiento deÂ casos clÃnicos. AdemÃ¡s,Â este BPSÂ te permite ir mÃ¡s allÃ¡ y conocer funciones y actuaciones de determinados fÃ¡rmacos en pacientes muy mayores, ya que son un colectivo muy poco representado en los ensayos clÃnicos convencionales.Â Aporta un conocimiento que no existe en muchas guÃas clÃnicas, por lo queÂ te permite ir mÃ¡s allÃ¡Â y paliar esa falta de conocimiento con otras habilidades.

P. EntiendoÂ que, ademÃ¡s, este BPS permitirÃ¡ conocer y profundizar en casos extremos que no sean comunes...

R. Pues sÃ. Hay, por ejemplo, un aspecto que yo no habÃa visto ni enÂ mi etapa como residenteÂ ni en el tiempo que llevo ejerciendo como especialista, que es el enfoque del paciente paliativo. Este paciente es tremendamente dependiente y los objetivos principales sonÂ controlar sus sÃntomas y garantizarle la mejor calidad de vida. Es un perfil de paciente en el que yo antes apenas habÃa profundizado y en el que he podido ahondarÂ gracias al BPS. Me refiero, por ejemplo,Â a cuestiones como el balance beneficio-riesgo de determinadosÂ fÃ¡rmacos, cuyo uso en otros pacientes no estÃ¡Â justificado, pero sÃ en el caso de pacientes paliativos.

P. Esta certificaciÃ³n, Â¿profundiza solo en el aspecto clÃnico o engloba otros entornos que rodean al paciente?

R. TambiÃ©n refuerza mucho el aspecto social y el apoyo que reciben estos pacientes, ya que son personas muy vulnerables, no solo en el aspecto fÃsico,Â sino tambiÃ©n en el personal.Â Un Ã¡rea, por ejemplo, en la que se profundiza es en el abuso que se hace de estosÂ pacientes, tales como el abandono, la explotaciÃ³n econÃ³mica o el tomar decisiones que les afectanÂ sin su consentimiento. Lo que persigue esta certificaciÃ³nÂ es dar pautas y directrices sobre cÃ³mo identificar esos abusos, y apostar porÂ una mayor humanizaciÃ³n de la asistencia.

P. Y cuando se decidiÃ³ por este BPS, Â¿supoÂ que iba a ser el primer farmacÃ©utico hospitalario de EspaÃ±a en obtenerlo?

R. SÃ, y me llamÃ³ mucho la atenciÃ³n. Estuve analizando el portal web donde se detallaban las condiciones de estaÂ certificaciÃ³nÂ y vi que, a nivel mundial, era el tercer BPS con mayor nÃºmero de profesionales certificados (alrededor de 6.000); pero que en EspaÃ±a no habÃa ninguno. Eso me motivÃ³, ya que suponÃa salirse de la corriente y explorar otrosÂ campos. AdemÃ¡s, se da la circunstancia de que yo, ademÃ¡s de trabajar como farmacÃ©utico en el hospital, tambiÃ©n trabajo en mi Ã¡rea de AtenciÃ³n Primaria. En esta labor, reviso y analizo laÂ medicaciÃ³n de pacientes, muchos de ellos mayores, una tareaÂ que en muchas ocasiones me generan dudas profesionales; por eso vi en este BPS una gran herramienta para optimizarla.Â

P. Â¿QuÃ© tiempo ha empleado en obtener esta certificaciÃ³n?

R. Pues cuando me decidÃ a hacerlo, lo planifiquÃ© con una previsiÃ³n de un aÃ±o. EmpecÃ© en octubre de 2019 y he cumplido bastante bien con el horizonte que me planteÃ©, sobre todo teniendo en cuenta cÃ³mo ha afectado la pandemia a nuestro trabajo diario. Es mÃ¡s, me fijÃ© el plazo de un aÃ±o porque no querÃa hacer un BPS por el simple hecho de obtenerlo, sino por aprender y saberÂ aplicarlo a la prÃ¡ctica profesional.

P. Y a raÃz de todo ese conocimiento que ha adquirido, le pregunto: Â¿hacia dÃ³nde debe ir encaminada la atenciÃ³n que ofrece el farmacÃ©utico de hospital al paciente geriÃ¡trico?

R. Pues creo que lo mÃ¡s importante, de cara al futuro, es que el farmacÃ©utico vaya mÃ¡s allÃ¡ del hospital y acceda a otros Ã¡mbitos en los que este paciente estÃ¡ presente: AtenciÃ³n Primaria, centros sociosanitarios... Sobre todo porque muchos de estos pacientes, ya sea porque tienen una mayor fragilidad o porque estÃ¡n en un estado de enfermedadÂ muy avanzado, no acuden al hospital. Por ello, creo que para optimizar nuestra aportaciÃ³n debemos acceder a esos Ã¡mbitos.

P. AdemÃ¡s de ampliar esa presencia, Â¿cree que es necesarioÂ apostarÂ por una mejor colaboraciÃ³n interprofesional?

R. Eso es clave. ConsideroÂ fundamental una mayor integraciÃ³n nuestra dentro del equipo asistencial. Pero quiero hacer una matizaciÃ³n: llevamos aÃ±os hablando de equipos multidisciplinares, pero eso no debe significar que haya un profesional de cada Ã¡rea, sino que se trabaje realmente en equipo y se hagan aportaciones comunes. Es esencial, ademÃ¡s, que haya equipos en los que estÃ©n representados los distintos niveles asistenciales y que facilitenÂ que el trabajo que se hace con el paciente geriÃ¡trico vaya mÃ¡s allÃ¡ del hospital, de la AtenciÃ³n Primaria o del centro sociosanitario en el que resida. Debemos acabar con la atenciÃ³n sanitaria compartimentada y apostar mÃ¡s por una atenciÃ³n integral y colaborativa.

P. La heterogeneidad que se da en el paciente geriÃ¡trico, Â¿hace aÃºn mÃ¡s necesaria esta mayor colaboraciÃ³n?

R. Muchas veces, en el Ã¡mbito sanitario, vemos las cosas blancas o negras: esta terapia sÃ vale para este tipo de pacientes y Ã©sta no. Pero en el paciente geriÃ¡trico existe una amplia escala de grises que te obligan a valorar pormenorizadamente, y el hecho de tener diferentes puntos de vista de distintos profesionales siempre te va a enriquecer, te va a mostrar aspectos del paciente que por ti solo no vesÂ y te va a ayudar a tomar la mejor decisiÃ³n para individualizar cada caso.

P. Â¿Cree que ademÃ¡s que para optimizar esaÂ asistencia individualizada es importante la formaciÃ³n continua?

R. Por supuesto. Por eso animo a todos mis compaÃ±eros a realizar el BPS deÂ GeriatrÃa. Yo he disfrutado mucho haciÃ©ndolo y he visto que todo el trabajo realizado ha merecido la pena, ya que es un excelente camino para poder brindar la mejor atenciÃ³n.

Ãngel GarcÃaÂ Ãlvarez ha sido el primer farmacÃ©utico hospitalario en EspaÃ±a que ha obtenido el BPS de GeriatrÃa. En una entrevista con CF, explica cuÃ¡l es su aplicaciÃ³n en el Ã¡mbito asistencial. Off Manuel F. Bustelo ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Mascarillas 'made in Spain' antibiÃ³ticas y biodegradables

Archivado: diciembre 13, 2020, 6:00am UTC por Josezarate

Empresas Josezarate Dom, 13/12/2020 - 07:00 Varias empresas espaÃ±olas perfeccionan los materiales y propiedades de esta necesaria protecciÃ³n

Grupo de investigaciÃ³n de la Unidad Asociada IATA-UJI.

Grupo de investigaciÃ³n de la Unidad Asociada del Instituto de AgroquÃmica y TecnologÃa de Alimentos y la Universidad Jaume I de CastellÃ³n.

La palabra del aÃ±o en inglÃ©s segÃºn los expertos del famoso diccionario Webster es pandemic (pandemia), pero muy bien podrÃa haber sido mask, mascarilla. Es el sÃmbolo externo y universal de la invisible pandemia. Circunscrita hasta hace unos meses a algunos asiÃ¡ticos responsables para protegerse de la contaminaciÃ³n o para no contagiar a los demÃ¡s de sus resfriados, hoy es una prenda obligatoria en muchos paÃses. Su escasez inicial ha dado paso a un prÃ³spero sector que ha inundado farmacias, supermercados y puestos callejeros de mascarillas de todos los colores y calidades.

El uso masivo de esta protecciÃ³n respiratoria de vida efÃmera se vislumbrÃ³ enseguida como una nueva carga medioambiental, paralela a la de las toallitas higiÃ©nicas que tantos atascos causan en los desagÃ¼es y colectores urbanos.

En este escenario, Bioinicia, una spin-off del Consejo Superior de Investigaciones CientÃficas (CSIC), decidiÃ³ desarrollar en abril la primera mascarilla biodegradable certificada. Sin sacrificar en ningÃºn momento la respirabilidad, el confort ni la eficacia -filtraciÃ³n bacteriana superior a un 92% y de aerosoles mayor a un 85%-, tiene la ventaja de degradarse como la materia orgÃ¡nica.

SegÃºn JosÃ© MarÃa LagarÃ³n, del Instituto de AgroquÃmica y TecnologÃa de Alimentos (IATA)-CSIC y director del equipo que ha desarrollado junto con la empresa Bioinicia el filtro de nanofibras Proveil-Biomask, la necesidad de reducir esa previsible contaminaciÃ³n plÃ¡stica les orientÃ³ a buscar filtros de nanofibras, que ofrecen una filtraciÃ³n mecÃ¡nica, no electrostÃ¡tica y, segÃºn la literatura cientÃfica, presentan una morfologÃa uniforme con tamaÃ±o de poro muy inferior al de los filtros convencionales de polipropileno meltblown. Esto permite que el aire, con tamaÃ±o aproximado de 4 nm, pueda pasar a travÃ©s del filtro, a la vez que evita aerosoles virales, bacterias y partÃculas en suspensiÃ³n.

Mediciones terrestres y marinas

Las mediciones realizadas revelan que esos filtros de nanofibras no obstruyen tanto la respiraciÃ³n, ya que disipan mejor el calor, la humedad y el CO2 que los filtros tradicionales de polipropileno meltblown. El equipo que lidera LagarÃ³n, formado por Cristina Prieto, MarÃa Pardo, Ãlvaro Lafraya y Alberto Chiva, ha desarrollado asÃ un filtro ultrafino y 100% compostable, salvo el clip nasal de acero inoxidable y las gomas de sujeciÃ³n. AdemÃ¡s, se puede desinfectar con pulverizaciones de soluciÃ³n alcohÃ³lica al 70 por ciento sin perder sus capacidades Ã³ptimas de filtraciÃ³n.

La Unidad Asociada del CSIC en TecnologÃa de PolÃmeros, que se encuentra en la Universidad Jaume I de CastellÃ³n, dirigida por Luis Cabedo, del Departamento de IngenierÃa de Sistemas y DiseÃ±o, ha sido la encargada de estudiar los niveles de biodegradaciÃ³n de la Biomask, con la colaboraciÃ³n del Instituto de Medio Ambiente y Ciencias Marinas de la Universidad CatÃ³lica de ValÃ¨ncia.

El equipo formado por Cabedo, JosÃ© GÃ¡mez, Patricia FeijÃ³o, Anna MarÃn y EstefanÃa SÃ¡nchez, ha analizado la biodegradabilidad de las mascarillas en el medio terrestre y marino con pruebas de laboratorio y tambiÃ©n en condiciones reales. Han comprobado asÃ que no se generan microplÃ¡sticos y que todo el material se transforma en COâ‚‚ y agua, y tambiÃ©n han medido en el medio marino su biodegradaciÃ³n en las instalaciones de la costa mediterrÃ¡nea que la UCV tiene en Calpe. SegÃºn JosÃ© MarÃa LagarÃ³n, ahora trabajan en el desarrollo de filtros a partir de residuos agroalimentarios y tambiÃ©n se van a hacer en formato EPI â€œcon un nivel de protecciÃ³n aÃºn mayorâ€.

Con un minuto basta

En este nuevo campo cientÃfico y comercial, en el que la improvisaciÃ³n inicial con sus corredores aÃ©reos para traer material de China ha sido sustituida por unas exigencias de control mÃ¡s estrictas sujetas a las normativas de la UniÃ³n Europea,Â otro equipo del Grupo de Biomateriales y BioingenierÃa del Centro de InvestigaciÃ³n Traslacional San Alberto Magno (CITSAM), de la Universidad CatÃ³lica de Valencia, dioÂ un nuevo paso con un proyecto internacional para desarrollar un filtro protector capaz de inactivar tanto el SARS-CoV-2 como las bacterias multirresistentes tras un minuto de contacto. El filtro, fabricado con un revestimiento biofuncional de cloruro de benzalconio, tambiÃ©n inactiva a las bacterias Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis resistentes al antibiÃ³tico meticilina. Hay que recordar que las infecciones bacterianas empeoran la neumonÃa provocada por el coronavirus y suponen una amenaza aÃ±adida.

El trabajo ha sido encabezado por Ãngel Serrano, acompaÃ±ado de Miguel MartÃ y Alberto TuÃ±Ã³n (del mismo grupo), Yukiko Muramoto, Takeshi Noda y Kazu Takayama (Universidad japonesa de Kioto), y Finn Lillelund Aachmann (Universidad Noruega de Ciencia y TecnologÃa).

Alberto TuÃ±Ã³n Molina, Ãngel Serrano Aroca y Miguel MartÃ JimÃ©nez, del Grupo de Biomateriales y BioingenierÃa del Centro de InvestigaciÃ³n Traslacional San Alberto Magno (CITSAM), de la Universidad CatÃ³lica de Valencia.Â

SegÃºn explica Serrano a DM, â€œel cloruro de benzalconio es un producto con el que estÃ¡bamos trabajando desde hace mÃ¡s de un aÃ±o para otras aplicaciones mÃ©dicas por su capacidad antimicrobiana. De hecho, en mayo de 2019 realicÃ© una estancia de un mes en la Universidad Noruega de Ciencia y TecnologÃa y le di este compuesto al profesor Finn Lillelund Aachmann para que lo caracterizara por resonancia magnÃ©ticaâ€.

Sin embargo, desde el comienzo de la pandemia, â€œcon familiares cercanos trabajando en primera lÃnea que se infectaron, quise contribuir de algÃºn modo a mitigarla. Aunque intentÃ© solicitar un proyecto europeo en colaboraciÃ³n con mis colegas noruegos y una compaÃ±Ãa farmacÃ©utica, fue imposible encontrar un laboratorio de bioseguridad disponible que trabajara con el SARS-CoV-2 porque estaban todos saturados haciendo pruebas con fÃ¡rmacos de aplicaciÃ³n inmediata y con el desarrollo de las vacunasâ€.

AsÃ que cuando se pudo volver al laboratorio despuÃ©s del confinamiento y debido a la imposibilidad de trabajar con el virus real, â€œempezamos a estudiar un modelo viral que me sugiriÃ³ Miguel MartÃ: un virus similar al SARS-CoV-2 que no es infeccioso para los humanos y que podÃamos utilizar en nuestro laboratorio de microbiologÃaâ€.

Tras darle vueltas a posibles aplicaciones no convencionales de este compuesto, â€œun dÃa hablando con MartÃ tuve la idea de poner este compuesto en un filtro de mascarilla en forma de recubrimiento micromÃ©trico y ver si era capaz de inactivar ese virus no infeccioso. Realizamos las pruebas y los resultados fueron fulminantes: el filtro tratado eliminaba, en tan sÃ³lo un minuto, al cien por cien de los virusâ€.

Al alcance de todos

MÃ¡s tarde comprobaron si era capaz tambiÃ©n de destruir las bacterias multirresistentes Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis, â€œy tambiÃ©n las destruÃa de forma impresionanteâ€. Con estos resultados contactÃ³ con el profesor Kazuo Takayama, de la Universidad de Kioto, que cuenta con un laboratorio de bioseguridad para trabajar con el SARS-CoV-2 para presentarle los resultados. Tras verlos, â€œdijo de inmediato que le enviara el filtro para probarlo con el SARS-CoV-2â€. Al cabo de una semana, habÃan comprobado que el filtro â€œtambiÃ©n era capaz de desactivar al SARS-CoV-2 en un minutoâ€.

Dentro de poco, las mascarillas con estos nuevos filtros podrÃan estar ya en el mercado a un precio muy asequible, pues su mÃ©todo de fabricaciÃ³n es rÃ¡pido y econÃ³mico, y el producto clave, el cloruro de benzalconio, no tiene un coste elevado. â€œEl uso correcto de esta tecnologÃa de amplio espectro antimicrobiano es importante para la producciÃ³n en masa y comercializaciÃ³n de estos filtros para mascarillas, que serÃ¡n muy Ãºtiles para los sanitarios e investigadores que se enfrentan a la pandemiaâ€, apunta Ãngel Serrano.

Para facilitar ese trasvase, y en espera de publicar los resultados -ahora estÃ¡n en la plataforma de prepublicaciÃ³n bioRxiv-, â€œen lugar de buscar un rendimiento econÃ³mico, descartamos la posibilidad de generar una patente debido a la emergencia sanitaria en la que nos encontramos y consideramos que lo mÃ¡s correcto Ã©ticamente era ponerlo en conocimiento lo antes posible de la comunidad cientÃfica y las empresas dedicadas a la fabricaciÃ³n masiva de mascarillasâ€.

Doble protecciÃ³n

Y asÃ, de la escasez inicial se ha pasado en poco tiempo a que un puÃ±ado de empresas acelere producciÃ³n y desarrollos con garantÃas para una pandemia que no parece calmarse y que ha descubierto la utilidad de esta prenda. Otra empresa espaÃ±ola, Protect Line, con sedes en Bilbao, Madrid y Valencia, ha desarrollado una mascarilla dual que protege frente a los bioaerosoles tanto al portador como a los demÃ¡s, pues reduce la transmisiÃ³n de agentes infecciosos que el usuario emite a su entorno. Es hipoalergÃ©nica y estÃ¡ compuesta en un 43% por tejido sin tejer, en un 30% por tela fundida por soplado y en un 27% por algodÃ³n de aire caliente.

SegÃºn sus fabricantes, posee una eficacia superior al 94% a la hora de filtrar partÃculas, superior al 98% en el caso de las bacterias, y tiene una presiÃ³n de resistencia a las salpicaduras superior a 16 kPa. Cumple todos los requisitos del Reglamento 2016/425 de la UniÃ³n Europea (UE) relativo a los equipos EPI y, a su vez, la Directiva 93/42 de la Comunidad EconÃ³mica Europea relativa a los productos sanitarios. Esta situaciÃ³n convierte a la mascarilla FM0201-966 en una FFP2/IIR, es decir, vÃ¡lida tanto en el Ã¡mbito sanitario como fuera de Ã©l.

No tan sofisticadas, pero igualmente vÃ¡lidas, son las FFP2 y FFP3 de la firma Star Care. SegÃºn Xavier Gastaminza, director general de la empresa, tienen un 98% de eficacia en la filtraciÃ³n de aerosoles de partÃculas, como las del SARS-CoV-2. Su diseÃ±o de 5 capas, hidrÃ³fugas, hipoalergÃ©nicas y con propiedades electroestÃ¡ticas, atrae las partÃculas mÃ¡s pequeÃ±as impidiendo su inhalaciÃ³n. â€La elecciÃ³n correcta de la mascarilla es fundamental para una protecciÃ³n eficaz contra el virus y asÃ, contribuir a una reducciÃ³n de contagios considerable en esta segunda olaâ€, aconseja Gastaminza.

CientÃficos y empresarios han aunado fuerzas para desarrollar mascarillas con un nivel de seguridad a prueba de los diminutos coronavirus. Off Enrique Mezquita Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

El CatSalut pone en marcha un plan de equidad para crÃticos de alta complejidad

Archivado: diciembre 12, 2020, 11:00pm UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Dom, 13/12/2020 - 00:00 CataluÃ±a

ReuniÃ³n del CatSalut, el SEM y los gerentes de hospitales.

El Servicio CatalÃ¡n de la Salud (CatSalut), que dirige AdriÃ Comella, ha anunciado la puesta enÂ marcha de un proyecto con el que se buscaÂ asegurar la equidad en el acceso a un centro de alta tecnologÃa sanitaria y con profesionales ultra especializadosÂ estÃ©Â donde estÃ©Â el paciente. Se basa enÂ nuevas unidades mÃ³viles especializadas y circuitos acordados para el tratamiento y traslado de los enfermos crÃticos de alta complejidad.

Con este nuevo proyecto se pretende mejorar "la atenciÃ³n y el transporte de una tipologÃa de paciente que requiere unas tecnologÃas muy concretas y unos profesionales con una experiencia muy determinada. Se calcula que anualmente el sistema atiende cerca de 1.400 enfermos con estas caracterÃsticas. La cifra puede aumentar debido a la pandemia de la covid-19", ha infomado el Departamento de Salud de la Generalitat de CataluÃ±a. El nuevo proyecto tambiÃ©n contempla completar y mejorar el equipamiento de las ambulancias.

El objetivo principal, dice Comella,Â es "garantizar la equidad de acceso a cualquier ciudadano para mejorar la calidad en la asistencia sanitaria del paciente crÃtico complejo cuando este se encuentre en un entorno hospitalario que, por sus caracterÃsticas, haya alcanzado ya el techo terapÃ©utico y necesite una atenciÃ³n aÃºn mÃ¡s especializada ".

El CatSalutÂ ha establecido, de la mano de expertos, los criterios clÃnicos del tratamiento y traslado del paciente dentro de este proyecto, asÃ como de los flujos entre centros. Por su parte, el Sistema de Emergencias MÃ©dicas (SEM) de CataluÃ±a, ente encargado de coordinar y garantizar los circuitos establecidos, haÂ adquirido dos unidades mÃ³viles superespecializadas y una tercera de transporte para pacientes que requieren oxigenaciÃ³n extracorporea.

El proyecto cuenta con la participaciÃ³n de cinco centros de agudos terciarios: el Hospital Universitario de Bellvitge, el Hospital ClÃnic, â€‹â€‹el Hospital de Sant Pau, el Hospital Valle de HebrÃ³n y el Hospital Germans Trias. Estos centros aportan los de profesionales especializados que formarÃ¡n parte de las unidades.

A partir de ahora, cuando un enfermo crÃtico de elevada complejidad que se encuentre en esta comunidad autÃ³noma un Ã¡rea de urgencias UCI que no sea de tercer nivel y que requiera valoraciÃ³n para traslado hasta un centro terciario, una ambulancia del SEM, con personal de estos cinco hospitales, se desplazarÃ¡ al lugar y comenzarÃ¡ a atender al paciente desde el momento de la llegada de la unidad, con el conocimiento y la experiencia de la mÃ¡xima complejidad. Una vez estabilizado, se procederÃ¡Â a su traslado con toda la electromedicina necesaria y bajo control en todo momento, hasta la llegada al hospital de destino.

El gerente del SEM, Antoni Encinas, destaca que "la acciÃ³n terapÃ©utica de mÃ¡xima especializaciÃ³n comienza en el lugar donde se encuentra el paciente, avanzando asÃ su tratamiento y haciendo posible el traslado. De no ser asÃ, en algunas ocasiones serÃa inviable ".

El proyecto integra la alta tecnologÃa hospitalaria, la continuidad asistencial y la cooperaciÃ³n y estructuraciÃ³n de la red sanitaria pÃºblica en cuanto a los pacientes crÃticos, apunta Salud; "todo ello, mediante una precisa coordinaciÃ³n de flujos de comunicaciÃ³n con todos los interlocutores perfectamente definidos".

SegÃºn la directora del Ãrea Asistencial del CatSalut, XÃ¨nia Acebes, "se trata de una actividad pionera, que permitirÃ¡ hacer llegar los conocimientos y la tecnologÃa allÃ donde sea necesario, y realizar un traslado con calidad y seguridad en la unidad de Cuidados Intensivos (UCI) donde se garantice el diagnÃ³stico y tratamiento definitivo ".

Esto significa que, en caso de que cualquier enfermo crÃtico de CataluÃ±a, estÃ©Â donde estÃ©, necesite un apoyo mÃ©dico mÃ¡s avanzado y especializado, tenga a su alcance el acceso a un entorno UCI de tercer nivel.Â "Se trata, pues, de dar apoyo a los entornos hospitalarios que lo precisen, acercÃ¡ndose tanto a los profesionales altamente especializados asÃ como la tecnologÃa se encuentra disponible. "Necesitamos este personal sanitario especializado para poder tratar esta tipologÃa de paciente allÃ donde se requiera", aÃ±adeÂ Sara ManjÃ³n, directora del Ãrea de Organizaciones y Profesionales del CatSalut. Y recalca que uno de los otros objetivos que busca el proyecto es poder extender el conocimiento mÃ©dico porÂ todo el territorio autonÃ³mico.

ImplicaciÃ³n hospitalaria

Los hospitales de mayor capacidad tecnolÃ³gica de CataluÃ±a aglutinan los principales avances en diferentes tÃ©cnicas de sistemas de apoyo respiratorio y circulatorio, asÃ como los conocimientos sobre el paciente crÃtico complejo. El director general del Hospital ClÃnic, â€‹â€‹Josep Maria Campistol, destaca como "el proyecto obedece a la necesidad que tiene hoy CataluÃ±a y nuestro sistema sanitario de atender correctamente estos enfermos estÃ©n donde estÃ©n. Un proyecto muy importante que darÃ¡ mÃ¡s equidad en todo el territorio". El gerente del Hospital Universitario Valle de HebrÃ³n, Alberto Salazar, hace hincapiÃ© en cÃ³mo este trabajo conjunto ayudarÃ¡ a que "los hospitales terciarios puedan dar un mejor servicio a todos los ejes del resto del territorio". La Directora de centro del Hospital Universitario de Bellvitge, Cristina Capdevila, explica cÃ³mo "no se trata sÃ³lo de un proyecto de traslado sino un proyecto de compartir conocimiento tanto en el SEM como con los otros hospitales comarcales". Para el director asistencial del Hospital Germans Trias, Antoni DÃ¡valos, supone "consolidar una actividad que ya llevÃ¡bamos tiempo desarrollando y que aportarÃ¡ un gran beneficio para los paciente de todo el territorio".

Las dos unidades mÃ³viles que se ponen a disposiciÃ³n estarÃ¡n formadas tanto por profesionales del SEM como profesionales de estos centros hospitalarios especializados en este Ã¡mbito. "Todo lo que sea proyectos que den un mejor servicio al conjunto de la poblaciÃ³n, que garanticen la equidad, accesibilidad y den salida al talento, conocimiento y competencia cientÃfica y tÃ©cnica que hay dentro de los hospitales, creemos que es algo que nos beneficia en conjunto", destaca Gemma Craywinckel, directora gerente del Sant Pau.

TipologÃa de pacientes

Con esta nueva actividad se darÃ¡ la posibilidad a personas en estado crÃtico de CataluÃ±aÂ de una asistencia de la complejidad que se requiera. La gran mayorÃa serÃ¡n enfermos pertenecientes a una agrupaciÃ³n de patologÃasÂ como, por ejemplo, choque cardiogÃ©nico, paciente neurocrÃtico, fracaso multiorgÃ¡nico o hipotermia accidental, entre otros. Es decir, patologÃas que no se recogen en las instrucciones de los cÃ³digos de activaciÃ³n ya establecidos.

En este sentido, a travÃ©s de la Central de CoordinaciÃ³n Sanitaria del SEM, y en concreto, desde la mesa interhospitalaria, que cuenta con personal especializado, se optimizarÃ¡n los recursos para tener una imagen real de camas disponibles en las UCI de CataluÃ±a y de las necesidades especificas de cada enfermo.

Cerca de 1.400 enfermos pueden beneficiarse de un nuevo servicio liderado por el CatSalut, coordinado por el SEM y con la implicaciÃ³n de los hospitales de Bellvitge, ClÃnic, Sant Pau, Valle de HebrÃ³n y Germans Trias.Â Â Â Â Â Â Off RedacciÃ³n. Barcelona ProfesiÃ³n Off

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Archivado: diciembre 12, 2020, 4:43pm UTC por aliciaserrano

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Archivado: diciembre 12, 2020, 4:22pm UTC por aliciaserrano

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Illa: Las vacunas contra el coronavirus suponen "el principio del fin"

Archivado: diciembre 12, 2020, 3:43pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle SÃ¡b, 12/12/2020 - 16:43 DÃa Internacional de la Cobertura Sanitaria Universal

El ministro de Sanidad, Salvador Illa, a la entrada de su comparecencia ante la ComisiÃ³n de Sanidad del Congreso (EFE/Chema Moya)

El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha asegurado este sÃ¡bado que las vacunas contra el coronavirus "dibujan un horizonte de esperanza" y suponen "el principio del fin", pero ha pedido que no se baje la guardia y que se restrinjan movimientos y contactos durante la Navidad para controlar la pandemia y evitar una tercera ola. Â

AsÃ lo ha manifestado Illa a travÃ©s del canal de youtube del PSOE en un mensaje de poco mÃ¡s de un minuto de duraciÃ³n en el que reconoce que gracias al esfuerzo de todos los espaÃ±oles en las Ãºltimas semanas "hemos visto como estamos doblegando la curva de la segunda onda".Â

"Hemos visto como estamos doblegando la curva de la segunda onda", apunta IllaÂ

AdemÃ¡s, ha vaticinado que "muy pronto" cuando sean aprobadas por la Agencia Europea del Medicamento y gracias a la estrategia europea se podrÃ¡ comenzar a administrar vacunas seguras y eficaces a los espaÃ±oles.Â

"Estamos ante el principio del fin" ha asegurado el ministro, pero ha advertido de que no se puede bajar la guardia en Navidad, por lo que ha recomendado a los ciudadanos que sigan el plan para estas fiestas diseÃ±ado por Sanidad y las comunidades autÃ³nomas, que insta a quedarse en casa, restringir la movilidad en lo esencial y limitar los contactos esenciales a los familiares mas Ãntimos.

Mientras las comunidades relajan las restricciones frente a laÂ covid-19 principalmente en desplazamientos, hostelerÃa, horarios de comercios y toques de queda en la cuenta atrÃ¡s hacia Navidad.

Aunque los contagios siguen subiendo en AndalucÃa, con 1.359 casos en el Ãºltimo dÃa y 34 fallecidos, los andaluces se han despertado hoy con la primera fase de la desescalada en vigor, lo que supone nuevas medidas sobre movilidad, permitida ahora entre municipios de la misma provincia, nuevos horarios del comercio y la inclusiÃ³n del tÃ©rmino allegado.Â

En esta primera fase, el comercio podrÃ¡ abrir hasta las 9 de la noche, mientras que el horario de la hostelerÃa se mantiene hasta las 6 de la tarde y el toque queda hasta las 10 de la noche.Â

Si todo evoluciona segÃºn lo previsto en esta primera fase, que se prolongarÃ¡ hasta el 17 de diciembre, a partir del prÃ³ximo viernes y hasta el 10 de enero, se permitirÃ¡ la movilidad entre provincias y la hostelerÃa podrÃ¡ abrir en un horario especial de dos tramos: desde la maÃ±ana hasta las 18.00 horas y, posteriormente, desde las 20.00 hasta las 22.30 horas.Â

TambiÃ©n en el PaÃs Vasco, donde la tasa de contagios ha repuntado con un total de 636 nuevos positivos, se han relajado las restricciones y muchos hosteleros han reabierto este sÃ¡bado sus locales, tras mÃ¡s de un mes cerrados por la pandemia de covid-19, con limitaciones de horario y aforo.Â

Los que han levantado el cierre deberÃ¡n bajarlo a las ocho de la tarde y podrÃ¡n utilizar el 100% de aforo en terrazas y el 50% en el interior. El cliente no podrÃ¡ consumir en la barra y sÃ³lo podrÃ¡ retirarse la mascarilla en el momento de la ingesta. Â

En CataluÃ±a y AragÃ³nÂ

En CataluÃ±a, se recuperarÃ¡ la actividad de los centros comerciales a partir del prÃ³ximo lunes, con un 30% de aforo, y los desplazamientos de fin de semana dentro de la comarca, sin que la evoluciÃ³n de la pandemia posibilite aÃºn avanzar de fase, aunque siguen bajando las hospitalizaciones y la velocidad de contagio.Â

Para evitar las aglomeraciones que se vieron en el paso puente en los comercios urbanos, la Generitat permitirÃ¡ abrir estas grandes superficies con medidas de ventilaciÃ³n reforzada y control de accesos, asÃ como ampliar a 1.000 el nÃºmero mÃ¡ximo de espectadores en teatros, cines, auditorios y servicios religiosos.Â

En cuanto a los desplazamientos dentro de la comarca en que se reside, serÃ¡n viables entre las 6 de la maÃ±ana del viernes y las 6 del lunes, con lo que se relaja el confinamiento municipal de fin de semana que estÃ¡ vigente desde el pasado octubre.Â

Las nuevas medidas han dejado fuera al sector del ocio nocturno, que cree que propiciarÃ¡ mÃ¡s fiestas ilegales sin control ni seguridad.Â
Si funciona la flexibilizaciÃ³n de estas medidas, ProtecciÃ³n Civil ha anunciado que podrÃa ir mÃ¡s allÃ¡ con el aforo permitido en los centros comerciales o permitir algunas actividades deportivas al aire libre.Â

Por su parte, AragÃ³n pasarÃ¡ a nivel 3 de alerta sanitaria la prÃ³xima semana, lo que permitirÃ¡ la apertura del interior de la hostelerÃa y gimnasios el dÃa 15 y de los lÃmites provinciales el dÃa 21.Â

AsÃ lo ha anunciado el presidente de la comunidad, Javier LambÃ¡n, quien ha advertido de que son medidas "reversibles" que se ponen en marcha ante la mejora de los parÃ¡metros por la incidencia de covid-19, como el Ãndice de reproducciÃ³n de un 0,7 % o la ocupaciÃ³n de camas UCI inferior al 35%.Â

A parir del 15 de diciembre se alarga el cierre de las actividades no esenciales en la comunidad aragonesa hasta las 22 horas, se permitirÃ¡ el consumo en el interior de los establecimientos de hostelerÃa y restauraciÃ³n con un aforo del 30%. y del 100% en el exterior, siempre que se mantenga la distancia de 2 metros y un mÃ¡ximo 6 personas por mesa.Â

Castilla-La ManchaÂ

Sin embargo, en Castilla-La Mancha, donde se registra una incidencia acumulada de 238,5 casos por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas, se han prorrogado por un mÃnimo de dÃez dÃas las medidas especiales de nivel 2.Â

Estas medidas, que se estÃ¡n aplicando desde el 6 de noviembre en Castilla-La Mancha, seguirÃ¡n vigentes en todos los municipios, salvo en los que se han decretado medidas de nivel 3 por la elevada incidencia.Â

DÃa Internacional de la Cobertura Sanitaria UniversalÂ

Por otro lado, el presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, ha reafirmado este sÃ¡bado su compromiso con la Cobertura Sanitaria Universal para garantizar el acceso al diagnÃ³stico y tratamiento de todas las personas "vivan donde vivan y para todas sus patologÃas".Â

Es el mensaje que el responsable del Ejecutivo ha colgado hoy en su cuenta de Twitter coincidiendo con la conmemoraciÃ³n del DÃa Internacional de la Cobertura Sanitaria Universal, que SÃ¡nchez ha calificado como "derecho fundamental". Â

"En el DÃa Internacional de la Cobertura Sanitaria Universal reafirmamos nuestro compromiso con este derecho fundamental para garantizar el acceso al diagnÃ³stico y al tratamiento de todas las personas vivan donde vivan y para todas sus patologÃas", ha escrito el presidente del Gobierno.Â

Esta jornada, que se conmemora bajo el lema "Salud para todos: Protejamos a todas las personas", reclama inversiÃ³n en los sistemas de salud que "nos protegen a todos" con el objetivo de "poner fin a esta crisis y forjar un futuro mÃ¡s saludable".Â

El 12 de diciembre de 2012 la Asamblea General de las Naciones Unidas aprobÃ³ una resoluciÃ³n en la que instaba a los paÃses a acelerar los progresos hacia la consecuciÃ³n de la Cobertura Sanitaria Universal y cinco mÃ¡s aÃ±os se proclamÃ³ esta fecha como DÃa Internacional de este derecho

El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha difundido un vÃdeo con un mensaje esperanzador, aunque advirtiendo que no se debe bajar la guardia en Navidad. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa Off

Diez Ã¡mbitos a mejorar no ya para la prÃ³xima ola, sino para la prÃ³xima pandemia

Archivado: diciembre 12, 2020, 1:40pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle SÃ¡b, 12/12/2020 - 14:40 Covid-19

Traslado de un paciente con Covid-19.

"De esta pandemia saldremos mejores" fue una de las frases mÃ¡s repetida por marzo, al son de los aplausos a los sanitarios. Ahora nadie cree que tras vivir esta crisis sanitaria y socialÂ vayamos a salir mejores. Por lo menos, noÂ de una manera automÃ¡tica.

Podemos salir mÃ¡s sabios, como sociedad, si analizamos lo ocurrido, reconocemos los errores y trazamos mejores soluciones. Ahora hayÂ tiempo que hacerlo, el que no tenÃamos enÂ marzo,Â con lo cual no hay excusas.

La FundaciÃ³n del Consejo General de la AbogacÃa ha elaborado un documento -muy asequible, de 30 pÃ¡ginas- en el que propone un decÃ¡logo de Ã¡mbitos en los que actuar para que prÃ³ximas pandemias -que, segÃºn coinciden los expertos, van a llegar- nos encuentren mejor preparados como sociedad.

En esta reflexiÃ³n han colaborado expertos reconocidos en cada unoÂ de estos grandes Ã¡mbitos de actuaciÃ³n y han sido coordinados por la abogada y polÃtica Francisca Sauquillo.

"Primero: mejorar el marco legal con una ley de pandemias"

El primero de estos grandes temas hace referencia al marco legal del que debemos dotarnos para dar una mejor respuesta a futuras crisis sanitarias. Carlos R. FernÃ¡ndez Liesa, catedrÃ¡tico de Derecho Internacional PÃºblico de la Universidad Carlos III de Madrid, aconseja la elaboraciÃ³n de una ley de pandemias, "que permita realizar un enfoque integral y coordinado de las competencias y los poderes en el Estado autonÃ³mico" con el objetivo de lograr "una mayor eficiencia en la gestiÃ³n". Evidentemente, la citada ley "exigirÃa modificar algunas otras normas en la medida en que fueran incompatibles y debe verse acompaÃ±ada de una armonizaciÃ³n de todas aquellas que sean aplicables a una situaciÃ³n de esta naturaleza".

FernÃ¡ndez Liesa, apunta que "la reacciÃ³n a la pandemia debe, por otra parte, basarse en criterios cientÃfico-tÃ©cnicos, lo que exige crear un Ã³rgano tÃ©cnico, que debiera estar regulado en la ley de pandemias, con independencia de que en las decisiones polÃticas se realice la debida ponderaciÃ³n de todos los intereses en presencia".

Â

AdemÃ¡s, razona que "habrÃa que desarrollar la ley de estado de alarma, excepciÃ³n y sitio (e incorporar en su caso la ley de pandemias) de acuerdo con los artÃculos 116 y 55 de la ConstituciÃ³n EspaÃ±ola y con la experiencia de esta pandemia, para desarrollar estÃ¡ndares de actuaciÃ³n que permitan la limitaciÃ³n de los derechos sin acudir al estado de excepciÃ³n, que no estÃ¡ previsto para pandemias, sino para situaciones que alteren gravemente el orden pÃºblico".

Residencia de ancianos de Barcelona.

Un capÃtulo especial en esta pandemia merece el trato a los grupos mÃ¡s vulnerables: los mayores, personas con una discapacidad, con enfermedades crÃ³nicas, a los menores, asÃ como a los colectivos sin hogar, poblaciÃ³n penitenciaria y personas inmigrantes y refugiadas. Son varios los profesionales que han llamado la atenciÃ³n sobre lo que se ha hecho mal y deberÃa hacerse mejor en relaciÃ³n a estas personas especialmente dÃ©biles, por su condiciÃ³n social, estado de salud o edad.

"Segundo: respeto a los derechos de los mÃ¡s vulnerables por razones sociales, econÃ³micas, de salud, de edad..."

Carlos Romeo Casavona y JosÃ© Miguel RodrÃguez-Pardo del Castillo, miembro del Consejo CientÃfico y director, respectivamente, de la Escuela de Pensamiento de la FundaciÃ³n Mutualidad AbogacÃa, reflexionan sobre las personas mayores. Recuerdan en su texto que las personas mayores deben ver garantizado el respeto a sus derechos en el contexto de cualquier crisis sanitaria. En especial, seÃ±alan los expertos, "el respeto de su autonomÃa sobre las decisiones relativas a su tratamiento mÃ©dico; la no discriminaciÃ³n en el acceso a las unidades de cuidados intensivos por razÃ³n de la edad o de otra circunstancia distinta a criterios clÃnicos comÃºnmente aceptados y, por Ãºltimo, el derecho a acceder a los cuidados de salud, alimentarios y otros de tipo personal, sin que sean abandonados a su suerte".

En tercer lugar, el acceso a medicamentos y vacunas. JosÃ© Vida FernÃ¡ndez, profesor titular de Derecho Administrativo de la Universidad Carlos III de Madrid, recuerda en el texto que "el acceso a los medicamentos y productos sanitarios en situaciones de pandemia constituye un factor determinante para garantizar el derecho a la salud que no se encuentra regulado de forma sistemÃ¡tica, por lo que resulta imprescindible llevar a cabo los ajustes necesarios".

"Tercero: el acceso a medicamentos y productos sanitarios debe estar garantizado en situaciÃ³n de igualdad"

En relaciÃ³n a laÂ autorizaciÃ³n de los medicamentos, Vida apunta que este mecanismo "debe ser una garantÃa y no un obstÃ¡culo, por lo que se debe asegurar tanto su seguridad y calidad como la celeridad en el acceso". AÃ±ade que "el sistema de patentes se ve profundamente alterado en situaciones de pandemia en laÂ que prima el interÃ©s pÃºblico sanitario y se alteran las dinÃ¡micas que justifican la incentivaciÃ³n de la inversiÃ³n privada por distintos factores (financiaciÃ³n pÃºblica, compra anticipada)".

AdemÃ¡s, en esta situaciÃ³n excepcional "debe garantizarse el abastecimiento de medicamentos y productos sanitarios para permitir el acceso por la ciudadanÃa en condiciones de igualdad.Â La financiaciÃ³n pÃºblica de los medicamentos y productos sanitarios garantiza el derecho de acceso a todas las personas sin discriminaciÃ³n".

JosÃ© RamÃ³n Repullo Labrador, profesor de PlanificaciÃ³n y EconomÃa de la Salud, de la Escuela Nacional de Sanidad (Instituto de Salud Carlos III), ve necesario redefinir el Sistema Nacional de Salud con un nuevo rol y dotarlo de una financiaciÃ³n suficiente.

Â¿Por quÃ© lo pÃºblico? Repullo explica "porÂ su misiÃ³n y vinculaciÃ³n directa al interÃ©s general, tiene una capacidad de respuesta inmediata e incondicional que no puede esperarse de los servicios sanitarios privados", apunta.

"Cuarto: necesitamos un Sistema Nacional de SaludÂ con financiaciÃ³n suficiente y que desarrolle nuevos roles"

"Un Sistema Nacional de Salud (SNS), bien financiado, gobernado y coordinadoÂ es una primera precondiciÃ³n para que la sanidad responda de forma equitativa y apropiada a las amenazas de pandemias y catÃ¡strofes. Y, ademÃ¡s, el SNS ha de asumir un nuevo rol de preparaciÃ³n para las pandemias, asegurando los insumos estratÃ©gicos y fomentando una mayor soberanÃa espaÃ±ola en la producciÃ³n y acceso a material y medicamentos necesarios".

Â

Para continuar, la necesidad de introducir novedades en nuestro marco legal para mantener a salvo los derechos fundamentales impactan de lleno en el Ã¡mbito de la tecnologÃa.Â JosÃ© MoisÃ©s MartÃn Carretero, economista y profesor de la Universidad Camilo JosÃ© Cela, reconoce que "la irrupciÃ³n de la pandemia ha traÃdo consigo la aceleraciÃ³n del proceso de digitalizaciÃ³n de nuestra economÃa y nuestra sociedad, con la extensiÃ³n del teletrabajo, el incremento del uso de las redes sociales [...]y el recurso masivo al comercio electrÃ³nico. Elementos todos ellos que configuran un nuevo escenario en el ejercicio no sÃ³lo de nuestros derechos civiles y sociales, sino tambiÃ©n en la configuraciÃ³n del propio concepto de ciudadanÃa, que, hoy, es mÃ¡s digital que nunca".

"Quinto: hay que desarrollar los derechos digitales, como parte de nuestra definiciÃ³n como ciudadanos"Â

Pues bien, en este contexto, "la consolidaciÃ³n de una digitalizaciÃ³n rica en derechos debe partir de la incorporaciÃ³n a nuestro acervo de una serie de nuevos derechos relacionados con la tecnologÃa: el derecho a una protecciÃ³n social y laboral justa en contextos de teletrabajo,Â el derecho a que se protejan nuestros intereses en materia de comercio electrÃ³nico y a que su extensiÃ³n no redunde en una mayor desprotecciÃ³n del consumidor, el derecho a la propia imagen en la redes sociales, a la libertad de expresiÃ³n y de informaciÃ³n veraz y efectiva, el derecho a la seguridad, privacidad y propiedad de nuestros propios datos, elÂ derecho a no ser localizados usando nuestros telÃ©fonos mÃ³viles..."

Y un gran Ã©tcÃ©tera, de derechos que MartÃn Carretero consideran "deben hacerse efectivos a travÃ©s de una adecuada regulaciÃ³n y a travÃ©s de un conjunto de polÃticas pÃºblicas, la mayorÃa de las mismas todavÃa por desarrollarse". En definitiva,Â Â "los derechos digitales deben acompaÃ±ar de ahora en adelante nuestro proceso de digitalizaciÃ³n".

"Sexto: la reforma de la AdministraciÃ³n de Justicia para salvar el Estado de Derecho no puede esperar"

El abogado, polÃtico y uno de los padres de la ConstituciÃ³n EspaÃ±ola Miquel Roca Junyent desarrolla el capÃtulo dedicado al funcionamiento de la Justicia. Parte de "la escasez de medios presupuestarios" que viene sufriendo la AdministraciÃ³n de Justicia de forma endÃ©mica, pero que, como destaca Roca i Junyent, "la crisis generada por el COVID-19 ha puestoÂ mÃ¡s de manifiesto y a veces con tintes de cierta gravedad y urgencia".

En concreto, apunta que "es el principio constitucional de la tutela judicial efectiva la que en este momento se estÃ¡ poniendo en crisis; el derecho de defensa que acompaÃ±a al ejercicio de los derechos y libertades constitucionales se encuentra en entredicho en la medida en que, en ocasiones, no puede garantizarse efectivamente aquel derecho de defender el patrimonio de libertades de cada ciudadano".Â

Por lo tanto, considera que necesario abordar "un abanico de reformas que vienen acompaÃ±adas por el tinte de urgencia". En este sentido, apuesta "por medidas alternativas de resoluciÃ³n de conflictos, no Ãºnicamente en el Ã¡mbito del derecho civil, mercantil o de familia, sino tambiÃ©n en el campo de las relaciones con la AdministraciÃ³n, agilizando asÃ problemas y circunstancias que afectan a la prestaciÃ³n de servicios esenciales o a la ejecuciÃ³n de contratos administrativos".

Otro sector que se ha mostrado especialmente vulnerable ante el SARS-CoV-2 es el empresarial. Por ese motivo,Â JesÃºs Ruiz-Huerta Carbonell, catedrÃ¡tico EmÃ©rito de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC), recuerda a la clase dirigente que debe "procurar paliar los serios efectos negativos de la enfermedad sobre el tejido empresarial del paÃs, estableciendo los mecanismos pertinentes para proteger a las empresas, particularmente las de menor dimensiÃ³n, y a los trabajadores con mayores dificultades, y facilitando al mÃ¡ximo la recuperaciÃ³n de su actividad en el plazo mÃ¡s breve posible". Â

En la misma direcciÃ³n, Ruiz-Huerta apunta que "la propia situaciÃ³n de la crisis debe ser utilizada como oportunidad para demandar de la ciudadanÃa un compromiso por la solidaridad con sus conciudadanos mÃ¡s afectados por la pandemia y la crisis econÃ³mica sobrevenida, facilitando y promoviendo las actividades de ayuda procedentes del sector privado y de las organizaciones no gubernamentales".Â

La periodista Soledad Gallego-DÃaz es la encargada, en este trabajo, de explicar hasta quÃ© punto la verdad ha sido tambiÃ©n infectada por el SARS-CoV-2. Sin embargo, en este caso, no cree que la soluciÃ³n sea una ley.

"Octavo: la desinformaciÃ³n debe combatirse con transparencia"

"Los riesgos de regular la libertad de expresiÃ³n alegando la protecciÃ³n de la sociedad frente a la mentira y la manipulaciÃ³n son mucho mayores que los propios peligros que afrontan esas sociedades debido a las fake news. Sin pretender ser cÃnica, nunca se ha aprobado una ley destinada, teÃ³ricamente, a regular los llamados â€œmedios amarillosâ€ o sensacionalistas que no haya sido aplicada inmediatamente por los poderes polÃticos a la prensa crÃtica".

Como receta a este mal, la periodista apunta por "alentar la transparencia informativa y se disponga de los instrumentos tecnolÃ³gicos adecuados, capaces de frenar en seco los gigantescos ataques malintencionados promovidos puntualmente, en periodos electorales o momentos de gran conmociÃ³n, desde medios tecnolÃ³gicos inusuales. Y dejar la libertad de expresiÃ³n como estÃ¡. Protegida"

Seguridad y libertad tienen una difÃcil relaciÃ³n. El abogado Constantino MÃ©ndez MartÃnez, lo recuerda al referirse al papel de la seguridad nacional en esta pandemia. Reconoce que la Covid-19 "ha puesto a prueba nuestro sistema de seguridad nacional y la resiliencia de nuestra sociedad y que, mÃ¡s allÃ¡ de la evaluaciÃ³n de nuestros aciertos y errores, es necesario avanzar en la adaptaciÃ³n de nuestro modelo a los nuevos contextos de la globalizaciÃ³n y la interdependencia".

Esa adaptaciÃ³n, segÃºn el experto, "no pasa por la limitaciÃ³n de las garantÃas o la reducciÃ³n de los espacios para el ejercicio de las libertades, sino por la reorientaciÃ³n del papel de las instituciones hacia modelos de gobernanza multinivel que tengan capacidad de intervenciÃ³n local y global y que luchen decididamente contra las nuevas formas de vulnerabilidad que producen inseguridad en la ciudadanÃa, cuestionan el papel del Estado y reducen los espacios de las libertades".Â

"Noveno: proteger la seguridad nacional obliga a redefinir el papel de las instituciones"

Para terminar, como dÃ©cimo punto, pero que curiosamente estÃ¡ en el origen de la pandemia, el dedicado a la cooperaciÃ³n internacional y la protecciÃ³n del medio ambiente, que firman las coordinadoras de ONG para el Desarrollo Marta Iglesias y Maite Serrano.Â

ayuda humanitaria

Las expertas recuerdan que "la grave crisis provocada por la pandemia del Covid-19Â confirma que somos interdependientes y ecodependientes, que vivimos en un mundo en el que lo que sucede en cualquier lugar del planeta nos afecta a todos en los diferentes aspectos de la vida: salud, educaciÃ³n, empleo, seguridad alimentaria, educaciÃ³n, acceso a la vivienda, etc. Esta situaciÃ³n tambiÃ©n pone en evidencia, junto con otras crisis -como la climÃ¡tica, la pÃ©rdida de biodiversidad, el aumento del hambre y la desigualdad-, que se entrecruzan y retroalimentan, que necesitamos cambiar las polÃticas para poner la vida y el planeta en el centro".

En definitiva, las cooperantes apuestan por afrontar un problema global como la pandemia "con respuestas globales basadas en la cooperaciÃ³n internacional, la justicia social y global. Las respuestas ademÃ¡s deben ser multisectoriales e integrales, abordando las interacciones de los diferentes aspectos de la crisis. No podemos tranquilizarnos intentando controlar y erradicar el virus sÃ³lo dentro nuestras fronteras. SÃ³lo estaremos a salvo de la pandemia cuando todos los paÃses del mundo lo estÃ©n, lo que nos obliga a mirar lo que sucede en otros lugares con la misma atenciÃ³n con la que miramos el impacto de la pandemia en nuestro entorno".Â

Â

Roca i Junyent, FernÃ¡ndez Liesa, Romeo Casabona y Repullo Labrador son algunos de los nombres que han participado en el 'DecÃ¡logo para la protecciÃ³n de los derechos humanos en pandemias', elaborado por la FundaciÃ³n de la AbogacÃa EspaÃ±ola. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Madrid y Sanidad tienen previsto reunirse el martes para abordar los test en farmacias

Archivado: diciembre 12, 2020, 12:03pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle SÃ¡b, 12/12/2020 - 13:03 Covid-19

El binomio propiedad-titularidad en la farmacia comunitaria estÃ¡ recogido en el artÃculo 103.4 de la Ley General de Sanidad.

La Comunidad de Madrid y el Ministerio de Sanidad se reunirÃ¡n el prÃ³ximo martes dÃa 15 para tratar la peticiÃ³n del Gobierno regional de que las farmacias puedan realizar test de antÃgenos.

SegÃºnÂ fuentes del Ejecutivo regional, al encuentro asistirÃ¡n el vicepresidente madrileÃ±o, Ignacio Aguado, la secretaria de Estado de Sanidad, Silvia CalzÃ³n, y la directora de la Agencia EspaÃ±ola del Medicamentos, MarÃa JesÃºs Lamas, entreÂ otros.

El Ãºnico punto de la reuniÃ³n, prevista para las 16.30, serÃ¡ la posibilidad de hacer estas pruebas diagnÃ³sticas en las farmacias madrileÃ±as.

La Comunidad de Madrid lleva dos semanas esperando la respuesta del Ministerio de Sanidad a su solicitud.

"Celebro que por fin el Gobierno de EspaÃ±a haya accedido a fijar fecha y hora a una reuniÃ³n que se antoja clave y espero que sea definitiva para poner en marcha los test masivos en farmacias", ha dicho el vicepresidente madrileÃ±o, Ignacio Aguado.

En declaraciones remitidas a los medios, ha recalcado que estos test son "un paso imprescindible para tratar de controlar una hipotÃ©tica tercera ola", por lo que espera que el Gobierno los autorice.

SegÃºn ha informado este viernes el viceconsejero de Salud PÃºblica y Plan Covid-19, Antonio Zapatero, 2.300 farmacÃ©uticos se han apuntado a los cursos de formaciÃ³n necesarios para hacer estas pruebas, que considera esencial para hacer cribados a la poblaciÃ³n.

El Ministerio de Sanidad pidiÃ³ a las comunidades interesadas en realizar estas pruebas en farmacias que presentaran su plan en el que aclararan cÃ³mo quieren hacerlo, ya que por ahora la ComisiÃ³n Europea exige que lo haga personal cualificado y siguiendo las instrucciones del fabricante.Â

El pasado 27 de noviembre, la Comunidad presentÃ³ dicho documento, en cuya elaboraciÃ³n colaborÃ³ el Colegio Oficial de FarmacÃ©uticos de Madrid, la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC), la FederaciÃ³n Empresarial de FarmacÃ©uticos EspaÃ±oles (FEFE) y la AsociaciÃ³n de Empresarios FarmacÃ©uticos de Madrid (Adefarma).

Por otro lado, este sÃ¡bado el vicepresidente de la Comunidad de Madrid, Ignacio Aguado, ha seÃ±aladoÂ que la reducciÃ³n del nÃºmero de vacunas para la autonomÃa es "un jarro de agua frÃa evidente", aunque estÃ¡n preparados para empezar la vacunaciÃ³n "ya mismo", en cuanto dispongan de las dosis.

En declaraciones a la prensa frente al Hospital de Sant Pau de Barcelona junto al jefe de la oposiciÃ³n en CataluÃ±a, Carlos Carrizosa, Aguado ha lamentado que el Gobierno haya vuelto a "rectificar sus previsiones" y "retrasar la vacunaciÃ³n".

"Nos encontramos ahora que la Comunidad de Madrid de tener 300.000 vacunas va a tener 100.000", ha seÃ±alado Ayuso

Ayer viernes, la presidenta madrileÃ±a, Isabel DÃaz Ayuso, acusÃ³ al Gobierno central de no tener un plan "claro" de vacunaciÃ³n y afirmÃ³ que la Comunidad sÃ³lo podrÃ¡ vacunar en una primera fase a los mayores en residencias y no "a los grupos de riesgo, a los sanitarios" por la rebaja de la cantidad de dosis que recibirÃ¡.

"Nos encontramos ahora que la Comunidad de Madrid de tener 300.000 vacunas va a tener 100.000" en enero, indicÃ³ la presidenta madrileÃ±a.

Datos de incidencia

La Comunidad de Madrid registrÃ³ elÂ viernes, 19 muertes por covid en los hospitales de la regiÃ³n y 2.567 contagios, 1.106 de ellos diagnosticados en las Ãºltimas 24 horas, convirtiÃ©ndose asÃ en la jornada con mÃ¡s casos desde el pasado 20 de noviembre, cuando hubo 1.126.Â

Tanto el nÃºmero de fallecimientos como el de positivos muestran incrementos respecto al dÃa anterior, cuando hubo 13 Ã³bitos y 2.200 casos notificados, segÃºn el informe que publica a diario la ConsejerÃa de Sanidad de la Comunidad de Madrid.Â

"Han bajado tanto los pacientes hospitalizados ingresados en el dÃa (de 1.279 a 1.258) como los de UCI (de 301 a 293)"

El nÃºmero total de contagios en la Comunidad desde el inicio de la pandemia asciende a 372.836 y el de fallecidos por coronavirus en hospitales a 12.573.Â

A estas muertes en hospitales hay que aÃ±adir 4.968 en centros sociosanitarios, 1.151 en domicilios y 30 en otros lugares, lo que suma un total de 18.722.Â

Por otro lado, han bajado tanto los pacientes hospitalizados ingresados en el dÃa (de 1.279 a 1.258) como los de UCI (de 301 a 293).Â

Desde el inicio de la pandemia, el nÃºmero acumulado de ingresados en hospitales es de 73.801 y 6.730 el de personas en UCI.Â

AtenciÃ³n Primaria da seguimiento a 2.663 pacientes en la Comunidad de Madrid, 541.629 desde el inicio de la crisis sanitaria, mientras que las altas hospitalarias que ha habido en las Ãºltimas 24 horas han sido 175 y 67.453 en total durante la pandemia.

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La Comunidad de Madrid lleva dos semanas esperando respuesta del Ministerio de Sanidad a su solicitud de que los farmacÃ©uticos realicen test de antÃgenos. Off EFE.Madrid PolÃtica y Normativa Off

Newsletter Empresas 12-12-2020

Archivado: diciembre 12, 2020, 9:49am UTC por aliciaserrano

Newsletter Empresas 12-12-2020 aliciaserrano SÃ¡b, 12/12/2020 - 10:49

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UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U.

Enlace permanente para 'Estados Unidos y MÃ©xico aprueban la vacuna de Pfizer-BioNTech'

Archivado: diciembre 12, 2020, 8:12am UTC por soledadvalle

Empresas soledadvalle SÃ¡b, 12/12/2020 - 09:12 Covid-19

La sede de la FDA en Estados Unidos (Foto de EFE).

Estados Unidos y MÃ©xico se unieron ayer viernes a la lista de paÃses que han aprobado la vacuna de Pfizer-BioNTech para en pocos dÃas empezar a inmunizar a la poblaciÃ³n. LaÂ AdministraciÃ³n de Alimentos y Medicamentos (FDA, en sus siglas enÂ inglÃ©s) de Estados Unidos autorizÃ³ a Ãºltima hora del viernesÂ el uso de la vacuna contra la covid-19 de Pfizer. Un dÃa antes, el comitÃ© asesor de la FDA habÃa dado el visto bueno al fÃ¡rmaco para su uso en situaciÃ³n de emergencia, en concreto,Â 17 de los 22 miembros del comitÃ© votaron va favor de la citada aprobaciÃ³n, cuatro en contra y uno se abstuvo.

La autorizaciÃ³n fue firmada por la FDA el viernes por la noche, horas despuÃ©s de que el jefe de Gabinete de la Casa Blanca, Mark Meadows, advirtiese al director de la agencia, Stephen Hahn, que podÃa preparar su dimisiÃ³n si no la tramitaba hoy mismo (en referencia al viernes).

Horas antes, la ComisiÃ³n Federal para la ProtecciÃ³n contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) del Gobierno mexicano hizo lo propio dando luz verdeÂ al uso de emergencia del mismo preparado, el fÃ¡rmacoÂ de Pfizer y BioNTech paraÂ la covid-19, por lo que la vacunaciÃ³n comenzarÃa este mes.

En Estados Unidos,Â Pfizer tiene un acuerdo con el gobierno para suministrar 100 millones de dosis de la vacuna hasta el prÃ³ximo marzo, segÃºn informa The New York Times. Por ese acuerdo, las tomas serÃ¡n gratuitas para el pÃºblico.

De acuerdo con las mismas fuentes, esta autorizaciÃ³n pone en marcha un protocolo de coordinaciÃ³n para obtener las primeras dosis de la vacuna, aproximadamente 3 millones de dosis, que irÃ¡n destinada aÂ trabajadores de la salud y los residentes de hogares de ancianos tan pronto como sea posible, todo mientras se mantiene la vacuna a temperaturas ultrafrÃas, por debajo de los 70 grados.Â

Todos los Estados del paÃs, ademÃ¡s de lasÂ seis ciudades mÃ¡s importantes, han presentado al Gobierno federal una lista de ubicaciones, en su mayorÃa hospitales, donde debe llegarÂ la vacuna de Pfizer con prioridad.

Ancianos de residencias y sanitarios, primero

El mismo presidente saliente, Donald Trump, anunciÃ³ desde la Casa BlancaÂ que la primera dosis se administrarÃ¡ en menos de 24 horas gracias a "una alianza con Fedex y UPS" para llegar "a cada Estado y cÃ³digo postal del paÃs. "Queremos que nuestros ancianos y los trabajadores de salud y emergencias sean los primeros. Eso reducirÃ¡ rÃ¡pida y dramÃ¡ticamente las muertes y hospitalizaciones", indicÃ³ Trump. Hasta la fecha, un 40% de los fallecidos porÂ Covid-19Â en EEUU vivÃan en residencias de ancianos, segÃºn fuentes oficialesÂ del paÃs.

Anthony Fauci, el epidemiÃ³logo al frente de los Centros para Control y la PrevenciÃ³n de Enfermedades, estima que habrÃ¡ que esperar hasta abril para que la vacuna estÃ© disponible para la poblaciÃ³n general, una vez que se hayan encargado de las personas de mayor riesgo, segÃºn apunta Pablo Scarpellini, en su informaciÃ³n en El Mundo.

Por su parte, la farmacÃ©utica ModernaÂ de Boston, tambiÃ©n espera recibir la aprobaciÃ³n por parte de la FDA en las prÃ³ximas horas y ha anunciadoÂ este viernes que el gobierno de EE.UU. ha comprado otros 100 millones de dosis de su vacuna, que podrÃa ser aprobada por las autoridades del paÃs en los prÃ³ximos dÃas, por lo que el nÃºmero total que ha adquirido de esta compaÃ±Ãa asciende a 200 millones.Â

La compaÃ±Ãa concretÃ³ en un comunicado que este nuevo pedido de 100 millones de dosis serÃ¡ entregado durante el segundo trimestre de 2021, mientras que recordÃ³ que, del primer pedido, 20 millones llegarÃan a las autoridades antes del final de 2020, y el resto en el primer cuarto de 2021.Â

MÃ©xico, por su parte,Â ha acordado comprar 34,4 millones del antÃdoto estadounidense de Pfizer, de las que recibirÃa un primer paquete para vacunar a 125.000 trabajadores de la salud en la tercera semana de diciembre, segÃºn informa EFE. LÃ³pez-Gatell, encargado de gestionar la pandemia en MÃ©xico, recordÃ³ la promesa del presidente, AndrÃ©s Manuel LÃ³pez Obrador, de que el paÃs se convierta en uno de los primeros en acceder al antÃdoto contra la covid-19.

Â¿Para cuÃ¡ndo en la UE?

Como ha informado este periÃ³dico, en Europa, la decisiÃ³n regulatoria de laÂ EMAÂ (Agencia Europea del Medicamento, por sus siglas en inglÃ©s) sobre esta vacunaÂ llegarÃ¡ como muy tarde el 29 de diciembre, segÃºn el comunicado que la propia agencia emitiÃ³ elÂ pasado 1 de diciembre, cuando recibiÃ³ la solicitud formal de aprobaciÃ³n por parte de las compaÃ±Ãas, diez dÃas despuÃ©s de la peticiÃ³n realizada ante la FDA.

La EMA seÃ±alaba en el comunicado queÂ la evaluaciÃ³n del dosier se realizarÃa de forma acelerada,Â y que podrÃa estar en disposiciÃ³n de emitir una opiniÃ³n sobre una eventual autorizaciÃ³n â€œen el plazo de unas semanas, dependiendo de la robustez de los datos ofrecidos por las compaÃ±Ãas en el dosier y si los considera suficientes para mostrar la calidad, seguridad y efectividad de la vacunaâ€.

Se convierten en el sexto y quinto paÃs en autorizar el fÃ¡rmaco, junto con Gran BretaÃ±a, CanadÃ¡, Bareim, Arabia SaudÃ y los Emiratos Ãrabes. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa Off

Enlace permanente para 'Se implanta en EspaÃ±a la primera prÃ³tesis mitral transcatÃ©ter '

Archivado: diciembre 12, 2020, 7:00am UTC por raquelserrano

CirugÃa Cardiovascular raquelserrano SÃ¡b, 12/12/2020 - 08:00 En el Hospital ClÃnico de Madrid

Luis Maroto, jefe del Servicio de CirugÃa Cardiovascular, Luis Nombela y Javier Cobiella, del equipo del Hospital ClÃnico, en un momento de la intervenciÃ³n. Fotos: Carlos GonzÃ¡lez.

El equipo de CirugÃa CardÃaca del Hospital ClÃnico de Madrid ha implantado la primera prÃ³tesis transcatÃ©ter mitral en EspaÃ±a en dos pacientes con valvulopatÃa mitral grave mediante cirugÃa mÃnimamente invasiva que se ha realizado a travÃ©s de una minitoracotomÃa anterolateral izquierda.

El abordaje ha permitido corregir patologÃa cardÃaca sin necesidad de parar y abrir el corazÃ³n, ni de conectarlo a una mÃ¡quina de circulaciÃ³n extracorpÃ³rea. â€œEvitamos todos los riesgos e inconvenientes de los procedimientos clÃ¡sicos de la cirugÃa sobre la vÃ¡lvula mitralâ€, afirma Luis Maroto, jefe del Servicio de CirugÃa Cardiaca del citado hospital, que junto al cirujano cardÃaco Javier Cobiella y al cardiÃ³logo intervencionista Luis Nombela, han llevado a cabo esta intervenciÃ³n.

Esta nueva tÃ©cnica se ha aplicado en dos pacientes de alto riesgo quirÃºrgico y los resultados han sido muy positivos ya que en ambos casos se corrigiÃ³ la valvulopatÃa mitral, y fueron dados de alta hospitalaria cuatro dÃas despuÃ©s del procedimiento, â€œotra de las ventajas de esta tÃ©cnicaâ€, subraya Javier Cobiella, Responsable del Programa mitral transcatÃ©ter del ClÃnico, quien explica a DM que la prÃ³tesis transcatÃ©ter aÃ³rtica ya se realizaba y ahora se llevado a cabo, por primera vez, la mitral.Â

Se abren las oportunidadesÂ

Sus cuyas ventajas se centran, bÃ¡sicamente, en que â€œamplÃa mucho el abanico terapÃ©utico. Existe un porcentaje de pacientes de alto riesgo â€“por complicaciones tÃ©cnicas, porque el paciente es muy aÃ±oso o por la morbilidad del riesgo quirÃºrgico, entre otros factores-, en la que el implante de vÃ¡lvula mitral por vÃa convencional puede entraÃ±ar importantes riesgos. Â AsÃ, pacientes que, probablemente, no tendrÃan ninguna otra oportunidad terapÃ©utica,Â la obtienen con esta metodologÃaâ€.

La principal indicaciÃ³n de este abordaje es la insuficiencia mitral grave de cualquier etiologÃa, una de las patologÃas cardÃacas mÃ¡s prevalentes en los paÃses desarrollados y cuya prevalencia aumenta progresivamente, bÃ¡sicamente por el envejecimiento poblacional. Anteriormente, en un elevado volumen de pacientes, con elevado riesgo quirÃºrgico o de edad muy avanzada, se adoptaba una estrategia conservadora, fundamentalmente farmacolÃ³gica, pero ahora esta tÃ©cnica ha venido a reforzar sus posibilidades y â€œes muy probable que con el tiempo, amplÃe sus indicaciones en estenosis mitral pura, aunque es necesario analizar y comprobar sus resultados a largo plazoâ€.Â

Momento de la intervenciÃ³n con datos de imagen en tiempo real.

La nueva prÃ³tesis transcatÃ©ter, por tanto, es una buena opciÃ³n para pacientes de alto riesgo, al ser una tÃ©cnica mÃnimamente invasiva donde no hay que parar el corazÃ³n ni abrir el esternÃ³n, lo que conlleva una disminuciÃ³n del riesgo terapÃ©utico. â€œEl envejecimiento de la poblaciÃ³n es un hecho real y progresivo. Por ello, un subgrupo de pacientes de alto riesgo con mÃ¡s de 75 u 80 aÃ±os con esta patologÃa pueden beneficiarse de este abordaje y mejorar su clÃnica y calidad de vida significativamenteâ€.Â

MÃnima invasiÃ³n, mÃ¡xima precisiÃ³nÂ

El procedimiento se realiza por un equipo multidicisplinar de cirujanos cardiacos, cardiÃ³logos hemodinamistas y cardiÃ³logos especialistas en imagen. Se realiza a travÃ©s de una minitoracotomÃa y se accede al Ã¡pex del corazÃ³n. Posteriormente se introduce un dispositivo a travÃ©s del Ã¡pex, dentro del cual va la prÃ³tesis que se implanta en la vÃ¡lvula mitral guiados por ecocardiograma transesofÃ¡gico.

Â â€œAbordamos el corazÃ³n por una pequeÃ±a incisiÃ³n entre las costillas del lado izquierdo del tÃ³raxâ€, explica Cobiella. AsÃ, el acceso a la punta del corazÃ³n es directo, y anatÃ³micamente alineado con las estructuras de la vÃ¡lvula mitral. MÃ¡s allÃ¡ de las ventajas estÃ©ticas frente a abordajes como la esternotomÃa media, esta mÃnima incisiÃ³n acelera la recuperaciÃ³n funcional de los enfermos y mejora su readaptaciÃ³n a sus actividades cotidianas.

El implante de prÃ³tesis transcatÃ©ter se emplea desde hace mÃ¡s de 15 aÃ±os para el tratamiento de la vÃ¡lvula aÃ³rtica. Ahora se ha utilizado para la valvulopatÃa mitral. â€œLlevamos muchos aÃ±os tratando la vÃ¡lvula aÃ³rtica con las prÃ³tesis transcatÃ©ter y creemos firmemente en el futuro en el tratamiento de la valvulopatÃa mitralâ€, asegura el tambiÃ©n responsable del Programa Mitral TranscatÃ©ter, Luis Nombela.

Los especialistas consideran que para obtener los mÃ¡ximos resultados hay que tener en cuenta dos factores: una adecuada selecciÃ³n de los enfermos y disponer de la experiencia y el trabajo multidisciplinar de un equipo quirÃºrgico formado por anestesiÃ³logos, hemodinamistas, cardiÃ³logos especialistas en imagen, cirujanos y profesionales de enfermerÃa. El servicio de CirugÃa Cardiaca del ClÃnico estÃ¡ acreditado como centro de referencia nacional en tratamiento compleja de la vÃ¡lvula mitral.

La implantaciÃ³n, de la que ya se han beneficiado dos pacientes con buenos resultados, abre el abanico para quienes anteriormente carecÃan de oportunidades terapÃ©uticas resolutivas. Off Raquel Serrano Off

Coronavirus, rey de las bÃºsquedas en Google

Archivado: diciembre 12, 2020, 7:00am UTC por saradomingo

ProfesiÃ³n saradomingo SÃ¡b, 12/12/2020 - 08:00 Lo mÃ¡s buscado de 2020

Coronavirus ha sido la palabra mÃ¡s buscada en Google en 2020

Este aÃ±o que, por fin, acaba ha tenido una relevancia total la salud y el interÃ©s de la poblaciÃ³n por los diferentes aspectos que la rodean se han visto reflejados en las bÃºsquedas que se han hecho en Google. Coronavirus se alza como la palabra mÃ¡s buscada, tanto a nivel internacional como en EspaÃ±a, en este 2020 que llega a su fin, siendo las primeras semanas de marzo cuando se alcanzÃ³ el pico de bÃºsquedas.

Entre las personalidades mÃ¡s buscadas en EspaÃ±a, destaca la figura del director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias Fernando SimÃ³n, que ocupa la cuarta posiciÃ³n, por detrÃ¡s de Donald Trump, Joe Biden y Kim Jong Un.Â

Pero ademÃ¡s de bÃºsquedas por tÃ©rminos como tal, los usuarios hacen preguntas concretas al mÃ¡s puro estilo periodÃstico atendiendo a las 5W.Â

Â¿CÃ³mo...?

Tres de los cuatro primeros puestos de las preguntas mÃ¡s buscadas que empiezan con esta fÃ³rmula corresponden a cuestiones relacionadas con la pandemia. La preocupaciÃ³n por el complemento de moda desde marzo, la mascarilla, hizo que la pregunta mÃ¡s formulada a Mr. Google haya sido Â¿CÃ³mo hacer una mascarilla de tela?, con un pico de bÃºsqueda en nuestro paÃs en torno a primero de abril, cuando se levantÃ³ el confinamiento total.Â

Con permiso del afÃ¡n panadero de la poblaciÃ³n durante el confinamiento (Â¿CÃ³mo hacer pan casero?') que ocupa el segundo lugar, la tercera posiciÃ³n ha sido para Â¿CÃ³mo hacer desinfectante de manos?, debido, en gran parte a la dificultad de suministro y el abuso en el precio en los primeros meses de este producto. Este interÃ©s se despertÃ³ desde el inicio del estado de alarma, a principio de marzo.Â

Un poco mÃ¡s abajo de la lista, en el puesto nÃºmero ocho, aparece Â¿CÃ³mo saber si tengo coronavirus?Â

El coronavirus tambiÃ©n ocupa el primer lugar en esta secciÃ³n pues ha desatado muchas dudas sobre Â¿Por quÃ© se llama coronavirus?, pero en el top 10 aparecen otros temas sobre salud como Â¿Por quÃ© pican los mosquitos?, Â¿Por quÃ© se cae el pelo?, Â¿Por quÃ© se hinchan los pies?, Â¿Por quÃ© me duele la cabeza? o Â¿Por quÃ© Â sudo tanto?.

Sobre el cuÃ¡ndo, lo mÃ¡s cercano al Ã¡mbito sanitario fueron las preguntas sobre el fin del estado de alarma, del confinamiento, las fases de desescalada y la fecha para que los niÃ±os pudieran salir a la calle, tal vez para mantener la salud mental.Â

Hace un aÃ±o apareciÃ³ un nuevo virus que ha paralizado el mundo entero. Nadie sabÃa quÃ© era. Y, Â¿dÃ³nde busca la gente cuando se quiere saber quÃ© es algo? En Google.Â coronavirus Off Sara Domingo ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Las vacunas para covid-19 serÃ¡n seguras o no serÃ¡n aprobadas

Archivado: diciembre 12, 2020, 6:00am UTC por Josezarate

OpiniÃ³n Josezarate SÃ¡b, 12/12/2020 - 07:00 Dos siglos de experiencia han ido reforzando los controles y la eficacia Vacuna y jeringuilla.

Los resultados con las vacunas que estÃ¡n a punto de ser aprobadas son muy esperanzadores.

En esta pandemia la vacuna es la mayor esperanza para la vuelta a un modo de vida parecido al anterior a laÂ covid-19, y por eso las empresas farmacÃ©uticas e instituciones de investigaciÃ³n (como el CSIC) se han volcado en producirlas. Sin embargo, ahora que por fin parecen estar muy prÃ³ximas, muchos espaÃ±oles no saben si vacunarse o no.

Los resultados de las vacunas, acumulados ya 200 aÃ±os, son brillantes. La viruela, azote de la humanidad durante miles de aÃ±os, ha desaparecido gracias a la vacuna (la primera utilizadaÂ en 1798). La poliomielitis dejarÃa hoy un millÃ³n de tullidos por aÃ±o (2.000 en EspaÃ±a) si no fuera por sus vacunas, sin las que esta enfermedad no estarÃa ahora al borde de la erradicaciÃ³n.

Seguramente los lectores jÃ³venes no son conscientes de que mi generaciÃ³n sufriÃ³ la tosferina, el sarampiÃ³n, la rubeola, las paperas, la varicela e incluso la difteria (yo tuve todas menos la difteria; mi hermana no tuvo paperas pero sÃ difteria), mientras que hoy todas esas enfermedades son prÃ¡cticamente inexistentes o muy minoritarias en EspaÃ±a, gracias a la vacunaciÃ³n.

Inmunidad de grupo

Â¿Por quÃ© entonces las dudas sobre las vacunas? QuizÃ¡ porque las vacunas, como cualquier medicamento, pueden tener efecto secundarios, y porque se aplican a una gran cantidad de personas sanas, idealmente a toda la poblaciÃ³n, para crear la inmunidad de grupo que interrumpe la cadena de contagio.

Sin embargo, las agencias del medicamento nacionales o internacionales, como la FDA americana o la EMA europea, comparan la gravedad y frecuencia de efectos secundarios con las consecuencias de la enfermedad que previenen, y solo dan autorizaciÃ³n para la aplicaciÃ³n de la vacuna si esta es lo bastante segura y si ofrece beneficios sustanciales.

Vicente Rubio.

En el caso de laÂ covid-19, si toda la poblaciÃ³n de EspaÃ±a (47.000.000 de habitantes) se contagiara fallecerÃan unas 380.000 personas (mortalidad del 0,8%), y ademÃ¡s bastantes supervivientes sufrirÃan graves secuelas. Una vacuna que protegiera al 95% de los vacunados previsiblemente reducirÃa veinte veces los fallecimientos (a unos 16.500) y secuelas. En ese caso los efectos secundarios graves por la eventual vacuna deberÃan ser mucho menos frecuentes que los fallecimientos evitados, quizÃ¡ cienÂ veces menos frecuentes.

AsÃ, podrÃa tolerarse un incidente grave por cada 10.000 vacunados (menos de 5.000 incidentes graves si se vacunara a toda la poblaciÃ³n espaÃ±ola). Si hubiera que repetir la vacunaciÃ³n cada aÃ±o, como es el caso para la gripe, la tolerancia a incidentes graves habrÃa de ser unas cien veces menor, es decir, podrÃa tolerarse hasta un efecto secundario grave por cada millÃ³n de vacunados (47 incidentes graves por campaÃ±a de vacunaciÃ³n para toda la poblaciÃ³n espaÃ±ola).

Ensayos y vigilancia

La autorizaciÃ³n de una vacuna necesariamente se basa en estudios piloto, que se realizan en una muestra representativa de toda la poblaciÃ³n, para covid-19 en general del orden de unas 40.000 personas en la fase del estudio en que se determina la eficacia (fase 3) antes de someter la vacuna al proceso de aprobaciÃ³n. Estas cifras son adecuadas para detectar los efectos secundarios graves a la frecuencia exigida de no mÃ¡s de 1 por cada 10.000 vacunados.

Claro que, tras la autorizaciÃ³n de la vacuna, es esencial continuar con la vigilancia de posibles efectos negativos en la poblaciÃ³n que se va vacunando (fase 4 del estudio), pues asÃ se recogen nÃºmeros lo bastante grandes de individuos vacunados para poder detectar eventos negativos muy infrecuentes.

En resumen, es muy improbable que las vacunas para la covid-19 que estÃ¡n solicitando autorizaciÃ³n de uso puedan producir mÃ¡s daÃ±o que beneficio, por lo que hay que insistir en un mensaje de confianza asÃ como en la necesidad de que cada vacunado autorice su seguimiento tras la vacunaciÃ³n.

Es cierto que en la primera vacunaciÃ³n antipolio, realizada en 1955 con virus inactivado, es decir, virus de la polio tratado para que estuviera muerto y no produjera la enfermedad (vacuna Salk), aparentemente un laboratorio no inactivÃ³ adecuadamente la vacuna, lo que hizo que cuarenta mil niÃ±os contrajeran polio activa por inoculaciÃ³n de la vacuna, de los que unos 200 quedaron tullidos y alrededor de 10 fallecieron.

AdemÃ¡s, entre 1955 y 1963, cuando para producir el virus de la polio usado para la vacuna viva se utilizaron cultivos de cÃ©lulas de riÃ±Ã³n de mono, hasta el 30% de la vacuna producida contenÃa un virus de simio, el SV40, al que luego se le reconociÃ³ potencial para causar cÃ¡ncer, aunque, afortunadamente, no se ha observado un aumento de tumores en los vacunados en ese periodo.

Precisamente esos incidentes hicieron que, desde hace largo tiempo, las vacunas sean mucho mÃ¡s seguras, con controles de calidad muy exigentes para cada lote de vacuna, y usando cÃ©lulas humanas bien caracterizadas y libres de virus en la producciÃ³n de la vacuna.

Escasas complicaciones

Los movimientos antivacunas airean como efectos negativos de las vacunas el sÃndrome de Guillain-BarrÃ© (una forma de parÃ¡lisisÂ generalmente transitoria) o la narcolepsia (el paciente queda dormido sÃºbitamente cuando no toca dormir), descritas con la vacunaciÃ³n para la la gripe porcina en 1976 . Sin embargo, los anÃ¡lisis posteriores de lo ocurrido no han podido establecer con seguridad la asociaciÃ³n de ambas manifestaciones con el uso de la vacuna.

Incluso si estas complicaciones fueran reales, su baja frecuencia no influirÃa en la recomendaciÃ³n para vacunar contra la covid-19,Â al menos en la poblaciÃ³n de mÃ¡s de 20 aÃ±os de edad (por debajo de esa edad el virus SARS-2 raramente causa enfermedad grave).

TambiÃ©n se ha dicho que el fuerte aumento en los casos diagnosticados de autismo es paralelo a la generalizaciÃ³n de la vacunaciÃ³n infantil, pero las pruebas estadÃsticas niegan una asociaciÃ³n entre autismo y vacunas, y atribuyen el aumento en los casos de autismo a un mejor diagnÃ³stico del mismo por el mayor conocimiento por los profesionales sanitarios de esa enfermedad, cuya descripciÃ³n es relativamente reciente.

En conclusiÃ³n, puede asegurarse que las vacunas para la covid-19 no serÃ¡n aprobadas si no son efectivas y seguras. La informaciÃ³n disponible para las que ya han anunciado la conclusiÃ³n de la fase 3 de sus estudios (de Pfizer-BioNTech, Moderna y Astra-Zeneca, asÃ como la rusa Sputnik-5, seguidas de cerca por las chinas de Sinovac y de Cansino) son muy esperanzadoras. Al menos para las dos primeras la autorizaciÃ³n por parte de FDA y EMA parece prÃ³xima, una acontecimiento que deberÃamos celebrar en lugar de temerlo.

(Puede encontrarse una versiÃ³n mÃ¡s amplia en la secciÃ³n PÃldoras de la Newsletter del CSIC de noviembre de 2020, [https:]

Off Vicente Rubio. Instituto de Biomedicina de Valencia del CSIC. Miembro del CIBER de Enfermedades Raras del Instituto de Salud Carlos III. Medicina Preventiva y Salud PÃºblica InmunologÃa Off

Enlace permanente para 'Redes sociales: herramienta clave para el CEO de la industria farmacÃ©utica'

Archivado: diciembre 11, 2020, 11:00pm UTC por gemasuarez

OpiniÃ³n gemasuarez SÃ¡b, 12/12/2020 - 00:00 Tiempos de pandemia

Redes sociales

La crisis sanitaria que vivimos ha puesto en valor el papel del sector de la salud en su conjunto en la sociedad. HistÃ³ricamente consideradas opacas y poco accesibles, las compaÃ±Ãas farmacÃ©uticas han visto cÃ³mo los ciudadanos volvÃan de pronto sus ojos hacia ellas y hacia la ciencia. Y lo hacÃa de un modo positivo, con esperanza. Y es que nunca antes se habÃa hecho tan evidente el valor que la industria puede aportar a la sociedad.

La colaboraciÃ³n y el trabajo en equipo que no hemos visto en otros Ã¡mbitos se ha hecho patente entre las compaÃ±Ãas farmacÃ©uticas, que han compartido esfuerzos y conocimiento para demostrar que la industria estÃ¡ al servicio de la salud.

Ana GonzÃ¡lez, directora del Ãrea de Salud de OmnicomPublicRelationsGroup

Pero Â¿cÃ³mo estÃ¡n viviendo los CEO de las farmas esta situaciÃ³n? Si el peso de la pandemia ha sido brutal para la mayorÃa de las empresas, los CEO de las compaÃ±Ãas farmacÃ©uticas no solo han tenido que ocuparse de la continuidad de su negocio y preocuparse por sus empleados en un momento de total incertidumbre, sino que han cargado con la enorme responsabilidad de tener que garantizar a los pacientes el acceso a sus tratamientos, colaborar con los profesionales sanitarios y las instituciones y, en muchos casos, multiplicar sus esfuerzos en investigaciÃ³n para buscar nuevos tratamientos y vacunas que puedan ser eficaces ante el coronavirus.

De alguna manera, la pandemia ha cambiado las reglas del juego y ha dado lugar a un nuevo tipo de liderazgo que se ha visto inspirado por el PropÃ³sito con mayÃºscula.

La comunicaciÃ³n, piedra angular

Una parte importante de este nuevo tipo de liderazgo se ha centrado en la comunicaciÃ³n interna. SegÃºn el estudio CEO Outlook 2020: Covid-19, de KPMG, un 68% de los CEO afirma que la comunicaciÃ³n con sus empleados ha mejorado y un 77% asegura que continuarÃ¡ impulsando el uso de herramientas de colaboraciÃ³n y comunicaciÃ³n digitales. La gestiÃ³n del talento y la responsabilidad corporativa han sido tambiÃ©n prioritarias en esta situaciÃ³n de incertidumbre.

AdemÃ¡s, es hora de dar un paso al frente en la comunicaciÃ³n externa para afianzar la reputaciÃ³n de la industria en su conjunto. En la era de las fake news y en un momento en el que cualquier persona en el planeta puede opinar, rebatir, celebrar, y sobre todo criticar a cualquier organizaciÃ³n, los lÃderes de la industria estÃ¡n en mejor posiciÃ³n que nunca para compartir sus opiniones, humanizar la ciencia, acercarla a los ciudadanos y generar confianza. Por primera vez la sociedad mira a la industria con otros ojos y reconoce su papel como agente esencial en la resoluciÃ³n de la pandemia. Y por primera vez el ciudadano es consciente de lo que cuesta crear nuevos tratamientos en cuanto a tiempo, recursos y personas.

Asignatura pendiente

Si bien la industria tiene muchas limitaciones a la hora de comunicar y es un sector enormemente regulado, hay muchas historias positivas de las compaÃ±Ãas que se pueden compartir. QuizÃ¡ la situaciÃ³n que estamos viviendo sirva para dar un empujÃ³n a los lÃderes de la industria farmacÃ©utica para unirse a las redes sociales y convertirse en caras visibles y voces de sus compaÃ±Ãas.

No en vano, segÃºn el estudio CEOS Speaking Out on Social Media Survey, de MacPherson Strategies, el 75% de las personas cree que la participaciÃ³n en las redes sociales del CEO de una compaÃ±Ãa hace que parezca mÃ¡s honesta y digna de confianza.

Como expertos en comunicaciÃ³n a travÃ©s de todos los canales, siempre recomendamos a nuestros clientes que no descuiden las redes sociales. Pero Â¿por quÃ© un CEO social? En primer lugar, porque mÃ¡s del 45% de la poblaciÃ³n mundial es usuaria activa de redes sociales. AdemÃ¡s, porque contribuye a crear mejores relaciones con sus audiencias clave, incluidos sus empleados, y porque proyecta una imagen mÃ¡s humana y cercana de la compaÃ±Ãa, lo que en estos tiempos resulta especialmente relevante.

Si tuviÃ©ramos que resumir los principales beneficios que tiene para el CEO unirse a las redes sociales, destacarÃamos los siguientes:

Proyectar liderazgo. Para que los miembros del equipo sean innovadores, comprometidos, proactivos, creativos y comunicativos, es preciso predicar con el ejemplo.
Promover el diÃ¡logo y poder responder con rapidez ante una situaciÃ³n delicada. Tener una red de seguidores y fans que defienden y hablan bien de tu marca tiene un valor incalculable.
Dejar una huella indeleble en la comunidad virtual. Las redes sociales dan la oportunidad de hacer pÃºblico aquello que a uno le apasiona, de reclutar adeptos para las causas que promueve y de ayudar a otros en sus iniciativas.

Pero Â¿quÃ© redes sociales son las mÃ¡s adecuadas para el CEO de una compaÃ±Ãa farmacÃ©utica? Fundamentalmente Linkedin y Twitter.

Linkedin es la red profesional por excelencia, la que mÃ¡s confianza genera entre los usuarios y la que tiene menos fake news.

En cuanto a Twitter, es la plataforma ideal, profesional y directa, pero a la vez cercana, para interactuar con diversas audiencias, entre las que se encuentra la poblaciÃ³n general. Y es una oportunidad de oro para el CEO de compaginar su imagen profesional con su perfil mÃ¡s humano.

La industria farmacÃ©utica tiene sin duda mucho que decir y, mÃ¡s allÃ¡ de su audiencia natural, ahora es el ciudadano el que quiere escuchar. La incorporaciÃ³n de sus lÃderes a las redes sociales representa una gran oportunidad para compartir conocimiento, inquietudes y reflexiones que interesan a toda la sociedad. Para ello solo hacen falta dos cosas: reconocer que es importante y dar el paso. Nada mÃ¡s y nada menos.

Enlace permanente para 'Madrid anuncia test de antÃgenos covid-19 para los jÃ³venes a la vuelta de Navidad a pesar de las reticencias profesionales'

Madrid anuncia test de antÃgenos covid-19 para los jÃ³venes a la vuelta de Navidad a pesar de las reticencias profesionales

Archivado: diciembre 11, 2020, 11:00pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso SÃ¡b, 12/12/2020 - 00:00 Menor sensibilidad en personas asintomÃ¡ticas

Profesional en uno de las campaÃ±as de cribado covid-19 realizadas por la Comunidad de Madrid (Comunidad de Madrid)

La Comunidad de Madrid ha anunciado que a la vuelta a las fiestas de Navidad realizarÃ¡ test de antÃgenosÂ a los jÃ³venes para evitar la expansiÃ³n de la Covid-19Â despuÃ©s de las vacaciones. SerÃa una mÃ¡s de las pruebas de cribados masivos que la autonomÃa viene organizando desde hace meses, igual que muchas otras comunidades, a pesar de que los profesionales siguen cuestionando la conveniencia de este tipo de test masivos.

Concretamente, Madrid tiene previsto instalar siete puntos para realizar a la vuelta de las vacaciones de Navidad test de antÃgenos rÃ¡pidos de COVID-19 a los jÃ³venes con edades comprendidas entre los 18 y 29 aÃ±os. Las pruebas para determinar la infecciÃ³n tendrÃ¡n carÃ¡cter voluntario y se llevarÃ¡n a cabo principalmente en los campus universitarios, en colaboraciÃ³n con las universidades madrileÃ±as.

Se trata de una medida enmarcada en el Plan de Navidad para frenar la expansiÃ³n del virus diseÃ±ado por la ConsejerÃa de Sanidad y la ConsejerÃa de Interior, Justicia y VÃctimas.Â El viceconsejero de Salud PÃºblica y Plan COVID-19, Antonio Zapatero, ha avanzado que ambas consejerÃas estÃ¡n culminando el operativo para que a la vuelta de las vacaciones navideÃ±as el Gobierno regional realice el mayor nÃºmero de test de antÃgenos a los jÃ³venes de la Comunidad de Madrid.

Desde hace semanasÂ siguen siendo el grupo de poblaciÃ³n que aglutina el mayor nÃºmero de casos, con un 21%, aunque la tendencia es descendente. El objetivo de esta iniciativa es que a la vuelta de Navidad y despuÃ©s de los desplazamientos que realizarÃ¡n los jÃ³venes y, en especial, los estudiantes que proceden de otras provincias, se minimice la propagaciÃ³n del coronavirus en la regiÃ³n madrileÃ±a.

En la lÃnea de lo acordado en el Consejo Interterritorial, la ConsejerÃa de Sanidad recomienda a los estudiantes que regresen a la residencia familiar para las vacaciones navideÃ±as que limiten las interacciones sociales y extremen las medidas de prevenciÃ³n los diez dÃas anteriores a su regreso. Una vez en el domicilio, tambiÃ©n se aconseja que limiten los contactos y respeten su burbuja de convivencia.

Â¿Mal uso de los recursos?

SegÃºn datos facilitados por la ConsejerÃa de Sanidad a 10 de diciembre se habÃan hecho un total de 555.340 test en cribados poblacionales, dirigidos a una poblaciÃ³n total de 1.889.629 personas (o sea, el 29,38% de la poblaciÃ³n objetivo). De los test realizados, 2.020 habrÃan dado positivo, es decir, el 0,36% de las personas que se sometieron a pruebas.

Paulino Cubero, portavoz de Facme, que precisamente esta semana se pronunciÃ³ en contra de los cribados masivos, ha apuntado que "MadridÂ tomÃ³ una decisiÃ³n pionera excelente al comprar dos millones de test antigÃ©nicos en agosto, validados por el CSIC en septiembre para estudio de casos y contactos. A su arranque a finales de ese mes se puede atribuir el â€œmilagro madrileÃ±oâ€ de la bajada de casos que mucho mÃ¡s tarde han replicado otras comunidades".

Sin embargo, "desde entonces estÃ¡n empeÃ±ados en gastarlos. RecuerdeÂ la promesa de la presidenta Isabel DÃaz Ayuso de hacer un millÃ³n de test en una semana, posteriormente el vicepresidente Ignacio Aguado de hacer un test a todos los madrileÃ±os antes de Navidad...Â se han hecho cribados aleatorios en diferentes localidades con tasas Ãnfimas de detecciÃ³n, se ha pedido autorizaciÃ³n para que lo hagan las farmacias y esta es Ãºltima propuesta".

"Nuestra postura sigue siendo la misma:Â sin validaciÃ³n no hay indicaciÃ³n para cribado en asintomÃ¡ticos excepto en focos localizados", concluye.

Lorenzo Armenteros, portavoz Covid-19 de la SEMG, recuerda que "los cribados masivos no estÃ¡n recomendados, hechos de forma tan indeterminada, porque no hay ningÃºnÂ estudio que demuestre su utilidad, aunque muchas autonomÃas recurran a ellos; no existe una validaciÃ³n clara. El valor predictivo de la prueba en asintomÃ¡ticos pierde sensibilidad".

No es que los cribados masivos sean del todo inÃºtiles, pero "sÃ³lo tienen sentido en unaÂ poblaciÃ³n concreta, en un brote localizado con una gran incidencia, por ejemplo, una residencia de estudiantes". Por contra, en estos casosÂ se incrementan tanto el nÃºmero de falsos positivos como falsos negativos, por no hablar de los recursos malgastados, aunque puedan servir para la detecciÃ³n precoz. "Sin embargo, en personas sintomÃ¡ticas y en contactos es valioso y por eso se usan en hospitales y atenciÃ³n primaria". Hay que tener en cuenta que la inmensa mayorÃa de esos positivos que se generen y sus contactos pasarÃ¡n a ser responsabilidad de primaria a pesar de su falta de recursos.

AdemÃ¡s, "el resultado negativo en antÃgenos no excluye de la posibilidad de tener la enfermedad ni de contagiar; no es mÃ¡s que una foto fija de ese dÃa, y lo que puede dar lugar es a la relajaciÃ³n de las medidas de seguridad".

Armenteros recomienda a "cualquier persona que haya tenido unos contactos diferentes a los habituales y pasen a volver a tener los contactos previos, que no se relajen, sino que incrementen aÃºn mÃ¡s las medidas de seguridad como precauciÃ³n".Â

Por su parte,Â el presidente del Ilustre Colegio Oficial de MÃ©dicos de Madrid (Icomem), Manuel MartÃnez-SellÃ©s, afirma que "desde el colegio de mÃ©dicos no tenemos informaciÃ³n suficiente para valorar la iniciativa de la Comunidad de Madrid de instalar en enero puntos de pruebas de antÃgenos destinadas a los mÃ¡s jÃ³venes. SÃ creemos que a estas edades frecuentemente Â hay mÃ¡s interacciones sociales y mÃ¡s en estas fechas. Por lo tanto nos parece potencialmente interesante una estrategia para controlar posibles infecciones asintomÃ¡ticas por Covid-19 tras las fiestas navideÃ±as. Creemos que tambiÃ©n es importante que se den mensajes destinados a conseguir que los jÃ³venes reduzcan su actividad social en estas fechas".

Los profesionales recuerdan que la sensibilidad de las pruebas de antÃgenos en personas asintomÃ¡ticas es menor y no se han validado estos test para los cribados poblacionales. covid-19 Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Sanidad registra un leve repunte con mÃ¡s de 10.500 nuevos contagios por coronavirus en un dÃa

Archivado: diciembre 11, 2020, 6:50pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Vie, 11/12/2020 - 19:50 Covid-19

Desde el inicio de la pandemia, se han infectado de coronavirus en EspaÃ±a 1.730.575 personas.

Leve repunte de contagios por coronavirus en EspaÃ±a, que superan los 10.000 en un dÃa. El informe publicado este viernes por el Ministerio de SanidadÂ notifica 10.519 nuevos casos confirmados desde ayer. Se trata deÂ 2.564 mÃ¡s que el jueves, cuando se contaron 7.955 positivos. Desde el inicio de la pandemia, se han infectado de coronavirus en nuestro paÃsÂ 1.730.575 personas.

De los mÃ¡s de 10.000 nuevos positivos, 5.849 corresponden a individuosÂ que se ha realizado la prueba diagnÃ³stica en las Ãºltimas 24 horas.Â Casi la mitad de ellos sigue concentrÃ¡ndose en Madrid y CataluÃ±a, que notifican 1.568 y 1.043, respectivamente. Los datos de ambas regiones se encuentran bastante alejados del resto. AsÃ, la comunidad en tercera posiciÃ³n es el PaÃs Vasco, que comunica 499.

Fallecimientos sin contar residencias

En cuanto a las muertes, Ã©stas han bajado de las 300 diarias.Â DespuÃ©s de que ayer se contaran 325, Sanidad ha sumado hoy 280 muertes a la cifra global, que asciendeÂ hasta las 47.624 (dato que no integra los decesos en residencias). En la Ãºltima semana, han perdido la vida a causa del virus 812 personas.

Por encima de los 100 fallecidos durante este periodo de tiempo se encuentran AndalucÃa y Castilla LeÃ³n: 126, la primera; y 123, la segunda. Rozando este umbral se sitÃºan Asturias, que anota 93; AragÃ³n, con 89; y Valencia, 80. Por su parte, Castilla La Mancha y el PaÃs Vasco acumulan 43; Galicia y Madrid, 39; CataluÃ±a, 37; Murcia, 26; Navarra y Extremadura, 17; Cantabria, 15; La Rioja, 12; y Canarias, 11. Asimismo, Baleares notifica dos muertes en los Ãºltimos siete dÃas; y Ceuta y Melilla, ninguna.

La incidencia acumulada (IA) -nÃºmero de casos diagnosticados por cada 100.000 habitantes en los Ãºltimos 14 dÃas- rompe, en cambio, su curva descendente que mantenÃa durante las Ãºltimas dos semanas y se incrementa, aunque de forma todavÃa apenas significativa. En este sentido,Â la IA ha aumentado hasta los 189 casos frente a los 188 de ayer. Las regiones con la tasa mÃ¡s elevada son el PaÃs Vasco (275), Cantabria (258) y Melilla (252).

RemisiÃ³n de los contagios

A pesar de este leve repunte de los datos, la remisiÃ³n de la segunda ola se refleja en el nÃºmero de contagios semanales, que se ha reducido a la mitad en tres semanas. En concreto,Â el recuento oficial del pasado viernes 20 de noviembre registrÃ³ un total de 79.003 casos en esos Ãºltimos siete dÃas, mÃ¡s del doble que los 37.619 notificados hoy.

En cuanto a las hospitalizaciones, 2.126 personas han sido ingresadas en la Ãºltima semana (el jueves, 2.075). La comunidad que lidera este ranking sigue siendo AndalucÃa,Â que comunica 285 hospitalizados durante este periodo de tiempo, un ingreso mÃ¡s que la regiÃ³n en segunda posiciÃ³n: Valencia. Castilla y LeÃ³n se sitÃºa en tercer lugar con 235 nuevos hospitalizados.

De estos 2.126 pacientes, 176 han sido trasladados a cuidados intensivos y 97 desde ayer. AsÃ, el total de enfermos que han requeridoÂ de esta unidad hospitalaria crece hasta los 17.025.

A dÃa de hoy, 11.051 pacientes se encuentran ingresados en el paÃs, prÃ¡cticamente la mitad que hace un mes. En concreto, el pasado 11 de noviembre, el total de hospitalizados en EspaÃ±a era de 21.051.Â MÃ¡s de la mitad de los registrados en este Ãºltimo recuento corresponden a CataluÃ±a (2.446), Madrid (1.615), AndalucÃa (1.476) y Valencia (1.175).

Quinta posiciÃ³n en Europa

A nivel europeo,Â EspaÃ±a sigue en quinto lugar en nÃºmero de contagios, detrÃ¡s de Rusia (2.569.126), Francia (2.337.966), Reino Unido (1.787.783) e Italia (1.787.147). Reino Unido es, ademÃ¡s, el que continÃºa con la mayor cifra de fallecidos (63.082), seguido por Italia (62.626) y Francia (56.940).

Respecto a la incidencia acumulada del virus en los estados europeos que han acumulado un mayor nÃºmero de casos confirmados,Â la tasa de Suecia sigue siendo la mÃ¡s elevada y la Ãºnica con un Ãndice mayor a los 700 contagiosÂ (concretamente, 726). Con una IA superior a los 500 positivos se encuentran Suiza (570), Austria (557), Chequia (551), Portugal (533) y TurquÃa (531). En este ranking, nuestro paÃs se sitÃºa en segunda posiciÃ³n por la cola, solo por detrÃ¡s de Irlanda (75).

En cuanto a las muertes, Ã©stas han bajado de las 300 diarias. DespuÃ©s de que ayer se contaran 325, Sanidad ha sumado hoy 280 muertes a la cifra global. coronavirus Off Alicia Cruz Acal PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

AstraZeneca estudiarÃ¡ combinar su vacuna con la rusa Sputnik V para intensificar su efectividad

Archivado: diciembre 11, 2020, 5:23pm UTC por manuelbustelo

Empresas manuelbustelo Vie, 11/12/2020 - 18:23 Covid-19

AstraZeneca defiende que valorar diferentes tipos de vacunas combinadas "podrÃa ayudar a desbloquear sinergias en la protecciÃ³n y mejorar la accesibilidad".

La farmacÃ©utica britÃ¡nica AstraZeneca ha confirmadoÂ este viernes que comenzarÃ¡ "pronto" a investigar la combinaciÃ³n de su vacuna contra la covid-19 con la vacuna rusaÂ Sputnik VÂ con el fin de intensificar su efectividad. A travÃ©s de un comunicado, la compaÃ±Ãa subraya que "poder combinar diferentes vacunas contra la covid-19 podrÃa resultar de ayuda para una mejor protecciÃ³n y/o mejorar la accesibilidad".

El gigante farmacÃ©utico, que desarrolla la vacuna concebida en la universidad de Oxford, indica asimismo que es "importante explorar diferentes combinaciones para ayudar a que los programas de inmunizaciÃ³n sean mÃ¡s flexibles, permitiendo a los cientÃficos una mayor elecciÃ³n a la hora de administrarlas", asÃ como para mejorar "la inmunidad en el largo plazo".

En la nota, AstraZeneca admite que "estÃ¡ claro que para superar la pandemia de covid-19, se necesitarÃ¡ mÃ¡s de una vacuna" y recuerda que el Gobierno britÃ¡nico anunciÃ³ recientemente que comenzarÃ¡ un ensayo clÃnico en el que se combinarÃ¡n vacunas de adenovirus con otras de tecnologÃa mRNA.

Combinaciones heterÃ³logas

La empresaÂ britÃ¡nica valora ademÃ¡s cÃ³mo puede evaluar combinaciones heterÃ³logas de diferentes vacunas, mientras trabaja con socios de la industria, gobiernos e instituciones de investigaciÃ³n de todo el mundo, segÃºn seÃ±ala en su nota. TambiÃ©n corrobora que "pronto empezarÃ¡ a explorar con el centro ruso Gamaleya Research Institute para comprender si dos vacunas basadas en adenovirus pueden resultar exitosas una vez combinadas".

"Valorar diferentes tipos de vacunas contra la covid-19 combinadas podrÃa ayudar a desbloquear sinergias en la protecciÃ³n y mejorar la accesibilidad de la vacuna, y podrÃa proporcionar un enfoque adicional a la hora de ayudar a superar este virus mortal", apunta la farmacÃ©utica.

Por su parte, los cientÃficos que han desarrollado la vacunaÂ rusaÂ consideran que esa combinaciÃ³n podrÃa "intensificar la eficacia" del medicamento.

En este sentido, el pasado mes los expertos rusos instaron en un mensaje colgado en Twitter a AstraZeneca a probar la combinaciÃ³n. En su mensaje publicado a finales de noviembre, los cientÃficos de Rusia seÃ±alaron: "Si (AstraZeneca) realiza un nuevo ensayo clÃnico, sugerimos probar un rÃ©gimen de combinaciÃ³n de la inyecciÃ³n AZ con la inyecciÃ³n del vector adenoviral humano #SputnikV para aumentar la eficacia".

La compaÃ±Ãa seÃ±ala que poder combinar diferentes vacunas contra "podrÃa resultar de ayuda para una mejor protecciÃ³n y/o mejorar la accesibilidad". Off EFE Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

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Archivado: diciembre 11, 2020, 4:43pm UTC por Josezarate

InvestigaciÃ³n Josezarate Vie, 11/12/2020 - 17:43 El hallazgo puede resultar clave en aplicaciones de medicina regenerativa y en distrofias musculares Ana RodrÃguez y Patricia Rico.

Investigadores de la UniversidadÂ PolitÃ©cnica de Valencia (UPV), el CiberÂ de BioingenierÃa, Biomateriales y Nanomedicina (Ciber-BBN) y la Universidad britÃ¡nica de Glasgow han descrito un nuevo mecanismo de interacciÃ³n entre receptores de la membrana celular. En su estudio han descubierto que dicho mecanismo puede afectar de manera crucial a los procesos de adhesiÃ³n de las cÃ©lulas a su entorno, un hallazgo que puede resultar clave en la investigaciÃ³n de aplicaciones de medicina regenerativaÂ de tejidos u Ã³rganos daÃ±ados.

El trabajo ha sido publicado en la revista Communications Biology, del grupo Nature. En los laboratorios del Centro de Biomateriales e IngenierÃa Tisular (CBIT) de la UPV, el equipoÂ centra su trabajo en el desarrollo de sistemas materiales que simulan a nivel molecular la matriz extracelular,Â el microambiente que rodea a las cÃ©lulas en un tejido.

â€œSon normalmente proteÃnas como el colÃ¡geno, fibronectina, factores de crecimiento, ionesÂ y otras molÃ©culas que las cÃ©lulas tienen a su alrededor y utilizan para intercambiar informaciÃ³n. Por ejemplo, el entorno celular puede determinar en el caso de una cÃ©lula madre cuÃ¡l serÃ¡ su destino, en quÃ© tipo de cÃ©lula debe convertirse. Con estos materiales es posible estudiar y guiar procesos de biologÃa celular de manera simplificada, lo que facilita proponer nuevas dianas terapÃ©uticas y terapias avanzadas para diferentes patologÃasâ€, explica Patricia Rico, investigadora del Ciber-BBN en el Centro de Biomateriales e IngenierÃa Tisular de la UPV.

Distrofia muscular

La investigadora aÃ±ade que los procesos de adhesiÃ³n de las cÃ©lulas a su entorno son muy importantes en la seÃ±alizaciÃ³n celular tanto en tejidos sanos como en enfermedades de diverso tipo. â€œEste hallazgoÂ demuestra una nueva funciÃ³n del transportador del boro diferente a la del control de la homeostasis de este ion. A partir de aquÃÂ trabajamos en identificar si es posible desarrollar una nueva estrategia terapÃ©utica general para tratar las distrofias musculares basada en los resultados preclÃnicos extraordinarios que tenemosâ€.

El equipo del CBIT-UPV explica que la estimulaciÃ³n simultÃ¡nea de receptores de adhesiÃ³n celular (integrinas) y del transportador del ion boro (NaBC1) mejora significativamente la diferenciaciÃ³n miogÃ©nica en lÃneas celulares humanas y, con ello, la regeneraciÃ³n muscular a nivel anatÃ³mico y funcional en los modelos humanos de distrofia muscular de Duchenne (DMD), una enfermedad hereditaria rara debida a una mutaciÃ³n en una proteÃna denominada distrofina que realiza la funciÃ³n de anclaje (adhesiÃ³n) de las cÃ©lulas musculares a su entorno.

Esta enfermedad es la distrofia muscular mÃ¡s comÃºn en niÃ±os (incidencia de 1 cada 100.000) y afecta a mÃºltiples Ã³rganos, desde la musculatura esquelÃ©tica hasta el corazÃ³n o el sistema nervioso central. Suele manifestarse entre los 2 y 3 aÃ±os y al ser una enfermedad degenerativa reduce drÃ¡sticamente la esperanza de vida de estos niÃ±os. La hipÃ³tesis se basa en que la estimulaciÃ³n simultÃ¡nea de receptores de adhesiÃ³n celular (integrinas) y del transportador del ion boro (NaBC1) proporcionan un anclaje â€œextraâ€ y adecuado a las cÃ©lulas enfermas, que de esta forma quizÃ¡ pueden asÃ restaurar sus deficiencias, comunes para este tipo de distrofias musculares.

Descrito por investigadores de las universidades PolitÃ©cnica de Valencia y Glasgow, puede afectar de manera crucial a los procesos de adhesiÃ³n celular. Off RedacciÃ³n Off

Newsletter CF 11-12-2020

Archivado: diciembre 11, 2020, 4:21pm UTC por nuriamonso

Newsletter CF 11-12-2020 nuriamonso Vie, 11/12/2020 - 17:21

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Newsletter DM 11-12-2020

Archivado: diciembre 11, 2020, 4:16pm UTC por nuriamonso

Newsletter DM 11-12-2020 nuriamonso Vie, 11/12/2020 - 17:16

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Las mujeres son mayorÃa entre los casos positivos y sospechosos

Archivado: diciembre 11, 2020, 3:33pm UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Vie, 11/12/2020 - 16:33 Covid-19

Una mujer se somete a prueba de covid-19 en Barcelona.

La distribuciÃ³n por sexo de las defunciones en lo que va de pandemia de covid-19 ha sido bastante equitativo, de un 51,2% en las mujeres y un 48,8% en hombres (hasta el 1 de noviembre), pero los casos positivos y sospechosos se distribuyenÂ de forma mÃ¡s desigual: un 54,4 % de mujeres y un 45,6% de hombres, lo que representa una diferencia de 8,8 puntos porcentuales, segÃºn revelaÂ el Observatorio de la Igualdad de GÃ©nero (OIG), del Instituto CatalÃ¡n de las Mujeres (ICD) de la Generalitat de CataluÃ±a, en el informe El impacto de gÃ©nero de la Covid-19.

El documento indica, sobreÂ la concentraciÃ³n de defunciones por edad,Â que la proporciÃ³n mÃ¡s alta de mujeres muertas se concentra en la poblaciÃ³n de 90 aÃ±os y mÃ¡s. Y que, si se observa con mÃ¡s detenimientoÂ la distribuciÃ³n porcentual por edad de las defunciones segÃºn sexo, en las mujeres se concentra en las mayores de 80 a 89 aÃ±os en un 39,70% de los casos y de una manera muy similar se da para las mujeres de 90 aÃ±os o mÃ¡s (39,66%). Mientras que los decesos de los hombres se concentran mayoritariamente entre los 80 y los 89Â aÃ±os en el 41,34% de los casos. Esto, â€œes debido al hecho de que las mujeres viven de media mÃ¡s aÃ±os que los hombresâ€, concluye el informe.

Sobre el nÃºmero de casos positivos en CataluÃ±a por cada 1.000 habitantes, los datos ponen de relieveÂ que, hasta el 1 de noviembre, ha habido 260 casos de mujeres positivas y 225 casos de hombres positivos, con una diferencia de media entre ambos sexos de 35 puntos. Analizando esos datos segÃºn regiones sanitarias, la diferencia entre mujeres y hombres se acentÃºa mÃ¡s en el Alto Pirineo y Aran seguido de LÃ©rida y la CataluÃ±a Central.

Entre los datos no figuran los relativos a ingresos hospitalarios, incluyendo los de UCI. AlÂ respecto, esta semana se ha sabido que los hombres con covid-19 tienen casi tres veces mÃ¡s probabilidades de requerir ingreso en cuidados intensivos que las mujeres, segÃºn un estudio publicado en Nature Communications, que tambiÃ©n ha concluido que los pacientes masculinos tienen un mayor riesgo de muerte. En este metaanÃ¡lisis, los hombres tenÃan mayores probabilidades (2,84 veces mÃ¡s) de requerir ingreso en UCI y, en ellos, las probabilidades de muerte fueron 1,39 veces mayores que para las mujeres.

Por otro lado, el documento catalÃ¡n tambiÃ©n aporta algunos datos de la Encuesta sobre el impacto de la Covid-19 del Centro de Estudios de OpiniÃ³n de CataluÃ±a, realizada en mayo. Por ejemplo: entre las personas que afirman no estar seguras de haber tenido la covid-19, aunque estuvieron unos dÃas que no se encontraban bien, las mujeres superan a los hombres en un 12% de los casos.

En cuanto a la salud mental y emocional, en general, en la autopercepciÃ³n de los sentimientos de miedo, incertidumbre, tristeza y angustia durante el confinamiento, las mujeres puntÃºan de media mÃ¡s que los hombres.

En relaciÃ³n con el sentimiento de miedo durante los dÃas de confinamiento, el 8,50% de las mujeres encuestadas afirma tener muchoÂ frente al 2,9% de los hombres; sobre el sentimiento de incertidumbre, el 28,5% de las mujeres encuestadas dicenÂ tener mucho,Â frente del 18,20% de los hombres, y en relaciÃ³n con el sentimiento de tristeza, un 11,6% de las mujeres encuestadas lo ha marcado como muy alto frente un 6,9% de los hombres. Del total de personas que han marcado que la angustia ha sido un sentimiento muy recurrente en el periodo de confinamiento, el 65,4% de son mujeres.

El objetivo de este informe, que tambiÃ©n recoge muchos otros datos no relativos a la salud, es poder articular respuestas, polÃticas pÃºblicas y actuaciones de los poderes pÃºblicos especÃficas. El informe se publicarÃ¡ periÃ³dicamente para poder medir el impacto a largo plazo de la pandemia en tÃ©rminos de desigualdades de gÃ©nero. â€œLa crisis sobrevenida de la covid-19Â no ha sido Ãºnicamente una crisis sanitaria, sino que tambiÃ©n ha tenido graves consecuencias en todos los otros Ã¡mbitos de la sociedadâ€, recuerda el documento.Â Â

Entre otros datos no sanitarios de este informe oficial catalÃ¡n destaca que la tasa de desempleo es la que mÃ¡s ha variado dentro del 2020 en las mujeres, pasando del 11,4% en el primer trimestre al 14,3% en el tercero;Â y el empleo ha bajado del 50, 2% al 47,8%.

Los efectos de la crisis, ademÃ¡s, han sido mÃ¡s graves en los colectivos de mujeres socialmente vulnerables y que deben hacer frente, ademÃ¡s de a las desigualdades de gÃ©nero, a otros tipos de discriminaciÃ³n como son las mujeres migradas y con discapacidad. La tasa de paro de las mujeres extranjeras es de 28,7% en el tercer trimestre, el doble que la tasa de desempleo del total de mujeres 14,3% en el mismo periodo.Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â

Sobre la violencia de gÃ©nero el informe incluye que, â€œen tÃ©rminos globales, durante el tiempo de pandemia de la covid-19 se ha observado un incremento de las violencias machistas y gran parte de los hechos se estÃ¡n cometiendo por personas cercanas y conocidas de las mujeres en los espacios mÃ¡s Ãntimos en los cuales las mujeres han sido confinadas".

Las llamadas semanales al telÃ©fono 900 900 120 de atenciÃ³n permanente a mujeres en situaciÃ³n de violencias machistas experimentaron un crecimiento del 70% a partir de la semana del 11 al 17 de marzo, coincidiendo con el inicio del confinamiento y logrando enÂ mayo el mÃ¡ximo de llamadas. A fecha de hoy, se estÃ¡ volviendo a los valores de antes de la crisis.Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â

La distribuciÃ³n por sexo de las muertes a causa de la pandemia de covid-19 ha sido bastante equitativa, pero en otros indicadores sÃ hay diferencias, segÃºn un informe catalÃ¡n. coronavirus Off C.F. Barcelona PolÃtica y Normativa Off

Vacunas covid en la recta final: al margen de su aprobaciÃ³n, deben seguir investigadas

Archivado: diciembre 11, 2020, 3:20pm UTC por soniamoreno

InmunologÃa soniamoreno Vie, 11/12/2020 - 16:20 Vacunas contra la covid

Todas las vacunas en fase avanzada desarrolladas en Europa y Estados Unidos se basan en la proteÃna 'Spike' del coronavirus.

El goteo de aprobaciones de las vacunas de covid que se espera en las prÃ³ximas semanas darÃ¡ paso a vacunaciones masivas en Europa y Estados Unidos con las que, si todo sigue adelante segÃºn la informaciÃ³n disponible, empezarÃ¡ a controlarse la pandemia. Varios expertos en vacunas aportan su visiÃ³n, en una conferencia seguida de un debate telemÃ¡ticos organizada por el Grupo AragonÃ©s del CapÃtulo EspaÃ±ol del Club de Roma, sobre las que estÃ¡n mÃ¡s avanzadas en su desarrollo clÃnico.

Mientras que en los paÃses occidentales se ha apostado por la nueva tecnologÃa -plataformas basadas en ARNm y los adenovirus- y por dirigirse a una proteÃna (S) del coronavirus, paÃses que estÃ¡n en otra Ã³rbita geopolÃtica â€“China y Rusia- tambiÃ©n estÃ¡n llevando hasta el final a vacunas de corte clÃ¡sico (inactivadas).

Carlos MartÃn, director del Grupo de GenÃ©tica de Micobacterias del CIBER de Enfermedades Respiratorias del Instituto de Salud Carlos III, y director del equipo de investigaciÃ³n de la Vacuna de la Tuberculosis (MTBVAC) de la Universidad de Zaragoza desde el aÃ±o 1992, ha repasado los candidatos vacunales con los que la UniÃ³n Europea ha firmado contratos de compra anticipados, o estÃ¡ en negociaciÃ³n para ello. Son las vacunas basadas en vector viral, que vehiculizan la proteÃna S de AstraZeneca/Oxford y J&J/Janssen; las de ARNm que codifican tambiÃ©n esta proteÃna de BioNTech/Pfizer, Moderna y Curevac, y las vacunas que se basan en subunidad de la proteÃna S, de Sanofi/GSK y Novavax. Esas son las que previsiblemente llegarÃ¡n a EspaÃ±a a lo largo de los prÃ³ximos meses.

MartÃn ha recordado que es fundamental que, una vez que se hayan publicados los resultados de la fase III de ensayo en revistas evaluadas por pares, hay que mantener los estudios en un plazo de meses o aÃ±os para poder responder a cuestiones que aÃºn no se han dilucidado.

Â¿ProtecciÃ³n frente a infecciÃ³n o enfermedad?

Una de esas cuestiones es si estas vacunas son eficaces no ya en la prevenciÃ³n de las enfermedad grave, como se estÃ¡ viendo en los estudios, sino en la de la infecciÃ³n. Juan Ignacio AguilÃ³, doctor en BioquÃmica por la Universidad de Zaragoza, que investiga en la respuesta inmunolÃ³gica a vacunas en diversos modelos animales, ha apuntado que â€œde momento, por los datos que se tienen y por el diseÃ±o de los ensayos, estas vacunas protegen frente a la enfermedad. Eso no quiere decir que no vayan a evitar la transmisiÃ³n, pero a dÃa de hoy no lo sabemos con seguridad; para eso, son necesarios otro tipo de ensayos, que probablemente ya estÃ¡n diseÃ±ados, pero llevan mÃ¡s tiempo. Los Ãºnicos datos indirectos que tenemos son los estudios en modelos animales (macacos), donde se ha observado que todas las vacunas disminuyen la carga vÃrica en pulmones, algo indicativo de que previenen la enfermedad â€“como se estÃ¡ confirmando-, pero se han observado diferencias. Por ejemplo, la vacuna de Oxford no disminuye la carga vÃrica nasofarÃngea en igual medida que las vacunas de ARNmâ€.

Para el experto, responder a esta pregunta es muy importante, pues puede contribuir a trazar las prioridades de vacunaciÃ³n con los diferentes productos: â€œSi disponemos de una vacuna que previene la enfermedad, lo lÃ³gico es que se administre entre las poblaciones vulnerables y mÃ¡s expuestas, como ancianos y sanitarios, pero si se supiera ademÃ¡s que la vacuna previene la transmisiÃ³n, los colectivos de jÃ³venes, donde se registran muchos contagios, podrÃan subir en la escala de grupos prioritarios para la vacuna, y de esta forma frenar la epidemiaâ€. De ahÃ el interÃ©s, ha reivindicado tambien AguilÃ³, â€œde mantener los ensayos clÃnicos en el tiempo, para poder responder a este tipo de cuestionesâ€.

Al respecto, MartÃn ha traÃdo a colaciÃ³n las informaciones que sugieren que la vacuna desarrollada por el grupo farmacÃ©utico nacional chino Sinopharm ofrecerÃa un 86% Â de protecciÃ³n frente a la infecciÃ³n y un 100% a las formas graves de la enfermedad. Estos datos, ha recalcado, proceden de noticias, no se han publicado en revistas cientÃficas. La vacuna de Sinopharm, ha detallado, se basa en el virus inactivado, â€œel mÃ©todo mÃ¡s clÃ¡sico para hacer una vacuna, como el que se usÃ³ para desarrollar la vacuna contra la polioâ€.

Â¿Bastan los anticuerpos para asegurar la protecciÃ³n?

â€œLo deseable es que se active tambiÃ©n la respuesta celular, que permita eliminar al virus una vez ha entrado en el organismo, puesto que los anticuerpos en principio neutralizan la entrada del patÃ³genoâ€, ha comentado AguilÃ³. La inmunidad humoral y celular son â€œdos brazos complementarios del sistema inmune; cuanto mÃ¡s activos estÃ©n, nos hace pensar que mÃ¡s durarÃ¡ la protecciÃ³n obtenida con las vacunasâ€.

Â¿PodrÃa mutar el SARS-CoV-2 y comprometer asÃ la eficacia de las vacunas?

Todas las vacunas en fase avanzada desarrolladas en Europa y Estados Unidos se basan en la proteÃna Spike del coronavirus. Las razones por las que se ha escogido esta proteÃna, ha explicado JesÃºs Gonzalo Asensio, especialista en GenÃ©tica y evoluciÃ³n de microorganismos patÃ³genos, tambiÃ©n en la Universidad de Zaragoza, es que â€œes grande, tiene muchos epÃtopos o regiones donde se pueden unir los anticuerpos. AdemÃ¡s, es abundante en la estructura del coronavirus, lo que facilita su reconocimiento por el sistema inmune, y es la que usa el virus para entrar en la cÃ©lulaâ€.

Gonzalo Asensio ha enumerado que hasta hoy, se han secuenciado mÃ¡s de 40.000 genomas individuales del coronavirus en todo el mundo, y se han descrito algo mÃ¡s de 10.000 mutaciones a lo largo de los 30.000 nucleÃ³tidos que forman su secuencia. â€œEl coronavirus muta como todos los virus, pero no tanto como el de la gripe o el VIH, lo que es una buena noticia". AdemÃ¡s, la proteÃna S no muta mÃ¡s que el resto del genoma coronavÃrico. "No obstante, hay una variante en S, en la que solo cambia un animoÃ¡cido, y ahora es la predominante en todo el mundo; no se ha constatado que sea mÃ¡s virulentaâ€.

El cientÃfico ha destacado que â€œsi todas las vacunas occidentales funcionan, lo harÃ¡n igual de bien, porque se dirigen a la misma diana, pero si, por la razÃ³n que sea, el virus acumula mutaciones y alguna afecta a las zonas predominantes de uniÃ³n de los anticuerpos, se podrÃa empezar a seleccionar variantes de virus que escapen a los anticuerpos, y dejarÃan de funcionar. La selecciÃ³n de variantes resistentes a las vacunas no es algo que haya ocurrido antes, pero tambiÃ©n estamos viviendo una pandemia sin precedentes. Por eso, apostar por otros tipos de vacunas es importante, y las de virus inactivados incluyen mÃ¡s epÃteposâ€.

Â¿Pueden estas vacunas producir una exacerbaciÃ³n mediada por anticuerpos?

Este efecto se ha descrito como reacciÃ³n negativa de algunas vacunas; se ha registrado con la desarrollada frente el dengue, y algunas que se experimentaron en modelo animal para el coronavirus SARS-CoV-1. â€œSi una vacuna produce anticuerpos de baja capacidad neutralizante, en lugar de neutraliza al virus al que se une, activa a diversas poblaciones del sistema inmune innato, como los macrÃ³fagos. Para que se produzca ese efecto tiene que haber un encuentro de la persona vacunada con el virus. De momento, no se ha observado con las vacunas ensayadas para la covidâ€, ha afirmado AguilÃ³. En modelos preclÃnicos, en particular con los macacos, se midiÃ³ este efecto "y no se ha visto, por lo que, en principio, se podrÃa descartar, pero, una vez mÃ¡s, serÃa un factor importante a tener en cuenta en la fase de farmacovigilanciaâ€.

Â¿CuÃ¡nta poblaciÃ³n vacunada serÃ¡ necesaria para obtener la 'inmunidad de grupo'?

Obviamente, cuanta mÃ¡s, mejor, han coincidido. â€œPor encima del 50-60% de la poblaciÃ³n ya se estarÃa controlando la pandemia, pero tambiÃ©n va a depender de la eficacia de las vacunas, que estamos viendo que es muy alta a tiempos cortos tras la vacunaciÃ³n, pero no sabemos durante cuÃ¡nto se mantiene. TambiÃ©n dependerÃ¡ de la capacidad de las vacunas para proteger de la transmisiÃ³n. No obstante, puesto que primero se vacunarÃ¡ a los grupos vulnerables, es de esperar que pronto se aprecie un impacto positivo en la disminuciÃ³n de la mortalidad y de la saturaciÃ³n de los hospitalesâ€, ha afirmado AguilÃ³.

Â¿CÃ³mo es posible que en tan poco tiempo se dispongan ya de vacunas contra el SARS-CoV-2?

â€œEstas vacunas no han salido de la nadaâ€, ha dicho Gonzalo Asensio. â€œNo es un proceso tan rÃ¡pido como nos quieren contar. Las vacunas de ARNm se estÃ¡n desarrollando desde hace al menos una dÃ©cada contra el cÃ¡ncer. Las que utilizan adenovirus tambiÃ©n se estaban investigando frente a otras enfermedades, como el Ã‰bola. Son plataformas que se han aprovechado para desarrollar las candidatas contra el SARS-CoV-2. Esto ha sido posible gracias al esfuerzo de aÃ±os de la ciencia bÃ¡sicaâ€.

El hecho de que en EspaÃ±a, donde hay muy buenos cientÃficos y buenas ideas, no se cuente aÃºn con una candidata vacunal en fase clÃnica es, a juicio de estos expertos, un problema endÃ©mico de falta de apoyo institucional y econÃ³mico.

â€œAhÃ estÃ¡ el grupo de Luis Enjuanes, cuyos aÃ±os de estudio de los coronavirus y su conocimiento a fondo de estos patÃ³genos les ha permitido desarrollar una candidata que consiste en domar (atenuar) al coronavirus. Probablemente, esta sea la mejor estrategia para conseguir una vacuna eficaz y duradera, pero no hay mÃºsculo detrÃ¡s de estas ideas. Hace falta una inyecciÃ³n de dinero muy importante para llevar a un candidato a la fase IIIâ€, ha mencionado AguilÃ³.

Â¿DesbancarÃ¡n las nuevas vacunas a las clÃ¡sicas?

Con las nuevas vacunas, que utilizan tecnologÃa de vanguardia, solo hace falta una secuencia del virus para poder desarrollarlas. â€œSon muy rÃ¡pidas de obtener y esto las hace muy atractivasâ€, ha destacado Gonzalo Asensio, si bien tambiÃ©n ha apuntado al largo recorrido de las vacunas clÃ¡sicas, de las que se tiene mucha informaciÃ³n sobre sus potenciales efectos adversos, asÃ como beneficios. â€œPor ejemplo, la vacuna contra la tuberculosis BCG, que tiene cien aÃ±os, puede proteger de forma no especÃfica frente a otras enfermedades ademÃ¡s de para la que estÃ¡ diseÃ±adaâ€. A ello se aÃ±ade que son mÃ¡s baratas de obtener y distribuir que las nuevas. SegÃºn el investigador, para enfermedades emergentes y nuevas, si se demuestran eficaces en la pandemia, las vacunas de Ãºltima generaciÃ³n puedes ser muy ventajosas, pero las clÃ¡sicas tienen unas cualidades que no deberÃan despreciarse.

En esta carrera apresurada por desarrollar vacunas, MartÃn ha lamentado la ausencia de diÃ¡logo entre los promotores de vacunas occidentales y los orientales. â€œQuisiera saber si estamos aprendiendo algo de esto, si estamos preparados para la prÃ³xima pandemia, porque cuando surja otra enfermedad, las vacunas de ARNm funcionarÃ¡n bien si disponemos de la proteÃna clave para la que se generan anticuerpos neutralizantes, lo que no siempre tiene que ocurre", ha especulado. De ahÃ que sea importante no desechar los mÃ©todos de desarrollo clÃ¡sicos, que tan buenos resultados han demostrado a la lo largo de la historia de la vacunologÃa.

Y parece que alguien hubiera tomado buena nota de estas sugerencias de diÃ¡logo, pues este viernes se ha sabido que la farmacÃ©utica britÃ¡nica AstraZeneca va a iniciar una investigaciÃ³n sobre la combinaciÃ³n de su vacuna contra la covid y la rusa Sputnik V, ambas con vector viral, a fin de intensificar su efectividad.

Â¿ProtegerÃ¡n las vacunas del contagio? Â¿En quÃ© medida? Â¿CuÃ¡nto durarÃ¡ la inmunidad? Las vacunas anti-covid a punto de aprobarse tienen que continuar en estudio coronavirus Off Sonia Moreno InmunologÃa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

Expertos alertan de un futuro sin enfermeras debido al envejecimiento de las plantillas

Archivado: diciembre 11, 2020, 3:07pm UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Vie, 11/12/2020 - 16:07 Recursos Humanos

Hasta 2030 se espera que se jubilen casi cinco millones de enfermeras en todo el mundo. FOTO: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

Hasta 2030 se espera que se jubilen casi cinco millones de enfermeras en todo el mundo. Un dato preocupante teniendo en cuenta que estas enfermeras no se estÃ¡n reemplazando dejando los sistemas sanitarios de todo el mundo sin el personal necesario.

â€œSon datos muy preocupantes, sobre todo para paÃses como EspaÃ±a donde donde la ratio de enfermeras es muy baja. Desde la OrganizaciÃ³n Colegial de EnfermerÃa de EspaÃ±a instamos a los paÃses a realizar una mayor inversiÃ³n en los sistemas de salud en general. Es necesario invertir en enfermerasâ€, resalta Florentino PÃ©rez Raya, su presidente.

El informe Â¿Envejeciendo bien? PolÃticas para sostener a las enfermeras mÃ¡s mayores en el trabajo -basado en el informe de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud SituaciÃ³n de la EnfermerÃa en el MundoÂ y publicado por el Centro Internacional de Migraciones de Enfermeras (ICNM), el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) y el CGFNS International, Inc.-Â detalla las implicaciones y las acciones polÃticas necesarias para retener a las enfermeras mÃ¡s veteranas en el lugar de trabajo.

Todo apunta a que en 2030 los paÃses mÃ¡s afectados con esta escasez de enfermeras serÃ¡n en aquellos de renta media y baja, â€œpero los paÃses desarrollados han de despertarse ante el hecho de que el 17% de su personal de enfermerÃa, es decir 4,7 millones de enfermeras, sopesarÃ¡n la decisiÃ³n de jubilarse a lo largo de la prÃ³xima dÃ©cada. Por tanto, necesitamos polÃticas en vigor que permitan que cada enfermera envejezca bien junto con polÃticas dirigidas a la retenciÃ³n y al apoyo general a las enfermeras mÃ¡s mayores para que sean miembros activos de la profesiÃ³nâ€, aÃ±ade Buchan.

Poner freno a las migraciones

Esta carencia de personal, que las organizaciones sanitarias llevan reclamando desde hace aÃ±os, se ha visto aumentada por la pandemia.

â€œTras los Ãºltimos nueve meses, las enfermeras estÃ¡n agotadas, algunas padecen trastorno de estrÃ©s postraumÃ¡tico y muchas de las que han regresado a los centros sanitarios a echar una mano no se van a quedar. TambiÃ©n sospecho que las enfermeras que antes de la covid tenÃan intenciÃ³n de trabajar hasta su edad normal de jubilaciÃ³n quizÃ¡ ahora piensen que han tenido suficienteâ€, comenta Howard Catton, director general del CIE.

â€œEn el pasado, los paÃses ricos consideraban que la importaciÃ³n de enfermeras de paÃses mÃ¡s pobres era una parte clave de la soluciÃ³n para hacer frente a sus propias carencias, algo que nunca ha sido aceptable cuando priva a los paÃses con sistemas sanitarios mÃ¡s dÃ©biles de sus tan necesarios recursos de enfermerÃa, y puede que un mundo post pandÃ©mico sea testigo de patrones migratorios diferentes en los que los paÃses que habitualmente desempeÃ±an el papel de donantesÂ dejen de hacerlo. Por tanto, cada paÃs debe tener el objetivo de ser autosuficiente en la producciÃ³n de suficientes enfermeras para cubrir las necesidades de su poblaciÃ³nâ€, resalta Catton.

Envejecimiento de las plantillas

Una de las medidas ante esta posible crisis de personas es implementar polÃticas que tengan en cuenta que el envejecimiento del personal de enfermerÃa.Â

"Comprender los retos relativos a su retenciÃ³n y reemplazo serÃ¡ fundamental para desarrollar respuestas polÃticas que afronten adecuadamente las necesidades sanitarias de este mundo cambianteâ€, expone Franklin A. Shaffer, presidente y director general de CGFNS International.

Faltan 4,7 millones de enfermeras para 2030

SegÃºn el informe sobre la SituaciÃ³n de la EnfermerÃa en el Mundo, serÃ¡n necesarias aproximadamente 4,7 millones de enfermeras nuevas para el aÃ±o 2030 solamente para sustituir a las enfermeras que estÃ¡ previsto que se jubilen.

â€œSin contar con los aproximadamente 5,9 millones de enfermeras que harÃ¡n falta para paliar la escasez mundial que no deja de crecer. La contrataciÃ³n internacional de enfermeras ha de gestionarse sensata y Ã©ticamente, en lÃnea con el CÃ³digo de PrÃ¡cticas Mundial de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud sobre migraciÃ³n del personal sanitarioâ€, puntualiza Shaffer.

En 2030 serÃ¡n necesarios unos 4,7 millones de enfermeras mÃ¡s en el mundo para sustituir a las profesionales que se vayan a jubilar en la prÃ³xima dÃ©cada. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

Expertos alertan de un futuro sin enfermeras debido a las jubilaciones que no se reemplazan

Archivado: diciembre 11, 2020, 1:55pm UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Vie, 11/12/2020 - 14:55 Recursos Humanos

Hasta 2030 se espera que se jubilen casi cinco millones de enfermeras en todo el mundo. Un dato preocupante teniendo en cuenta que estas enfermeras no se estÃ¡n reemplazando dejando los sistemas sanitarios de todo el mundo sin el personal necesario.

â€œSon datos muy preocupantes, sobre todo para paÃses como EspaÃ±a donde donde la ratio de enfermeras es muy baja. Desde la OrganizaciÃ³n Colegial de EnfermerÃa de EspaÃ±a instamos a los paÃses a realizar una mayor inversiÃ³n en los sistemas de salud en general. Es necesario invertir en enfermerasâ€, resalta Florentino PÃ©rez Raya, su presidente.

El informe Â¿Envejeciendo bien? PolÃticas para sostener a las enfermeras mÃ¡s mayores en el trabajo -basado en el informe de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud SituaciÃ³n de la EnfermerÃa en el MundoÂ y publicado por el Centro Internacional de Migraciones de Enfermeras (ICNM), el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) y el CGFNS International, Inc.-Â detalla las implicaciones y las acciones polÃticas necesarias para retener a las enfermeras mÃ¡s veteranas en el lugar de trabajo.

TodoÂ En 2030 los paÃses mÃ¡s afectados con esta escasez de enfermeras serÃ¡n en aquellos de renta media y baja, â€œpero los paÃses desarrollados han de despertarse ante el hecho de que el 17% de su personal de enfermerÃa, es decir 4,7 millones de enfermeras, sopesarÃ¡n la decisiÃ³n de jubilarse a lo largo de la prÃ³xima dÃ©cada. Por tanto, necesitamos polÃticas en vigor que permitan que cada enfermera envejezca bien junto con polÃticas dirigidas a la retenciÃ³n y al apoyo general a las enfermeras mÃ¡s mayores para que sean miembros activos de la profesiÃ³nâ€, aÃ±ade Buchan.

Migraciones

Esta carencia de personal, que las organizaciones sanitarias llevan reclamando desde hace aÃ±os, se ha visto aumentada por la pandemia de COVID-19. â€œTras los Ãºltimos nueve meses, las enfermeras estÃ¡n agotadas, algunas padecen trastorno de estrÃ©s postraumÃ¡tico y muchas de las que han regresado a los centros sanitarios a echar una mano no se van a quedar. TambiÃ©n sospecho que las enfermeras que antes del COVID tenÃan intenciÃ³n de trabajar hasta su edad normal de jubilaciÃ³n quizÃ¡ ahora piensen que han tenido suficienteâ€, comenta Howard Catton, director general del CIE. â€œEn el pasado, los paÃses ricos consideraban que la importaciÃ³n de enfermeras de paÃses mÃ¡s pobres era una parte clave de la soluciÃ³n para hacer frente a sus propias carencias, algo que nunca ha sido aceptable cuando priva a los paÃses con sistemas sanitarios mÃ¡s dÃ©biles de sus tan necesarios recursos de enfermerÃa, y puede que un mundo post pandÃ©mico sea testigo de patrones migratorios diferentes en los que los paÃses que habitualmente desempeÃ±an el papel de â€˜donantesâ€™ dejen de hacerlo. Por tanto, cada paÃs debe tener el objetivo de ser autosuficiente en la producciÃ³n de suficientes enfermeras para cubrir las necesidades de su poblaciÃ³nâ€, resalta Catton.

Envejecimiento de las plantillas

Una de las medidas ante esta posible crisis de personas es implementar polÃticas que tengan en cuenta que el envejecimiento del personal de enfermerÃa. â€œComprender los retos relativos a su retenciÃ³n y reemplazo serÃ¡ fundamental para desarrollar respuestas polÃticas que afronten adecuadamente las necesidades sanitarias de este mundo cambianteâ€, expone Franklin A. Shaffer, presidente y director general de CGFNS International.

Tal y como pone de manifiesto el informe sobre la SituaciÃ³n de la EnfermerÃa en el Mundo, serÃ¡n necesarias aproximadamente 4,7 millones de enfermeras nuevas para el aÃ±o 2030 solamente para sustituir a las enfermeras que estÃ¡ previsto que se jubilenâ€¦ â€œSin contar con los aproximadamente 5,9 millones de enfermeras que harÃ¡n falta para paliar la escasez mundial que no deja de crecer. La contrataciÃ³n internacional de enfermeras ha de gestionarse sensata y Ã©ticamente, en lÃnea con el CÃ³digo de PrÃ¡cticas Mundial de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud sobre migraciÃ³n del personal sanitarioâ€, puntualiza Shaffer.

Claves para retener a las enfermeras mÃ¡s veteranas:

â€¢ Comprender el perfil de la fuerza laboral y las necesidades de empleo de las enfermeras mÃ¡s mayores.

â€¢ Evitar el sesgo de edad en el proceso de contrataciÃ³n.

â€¢ Proporcionar trabajo flexible que cubra las necesidades de las enfermeras mÃ¡s mayores.

â€¢ Garantizar que las enfermeras mÃ¡s mayores tienen acceso a desarrollo profesional y oportunidades de carrera profesional.

â€¢ Garantizar que las polÃticas de salud y seguridad ocupacional posibilitan el bienestar del personal.

â€¢ Contribuir al rediseÃ±o de los puestos de trabajo para reducir la carga laboral y el estrÃ©s al objeto de optimizar la contribuciÃ³n de las enfermeras mÃ¡s mayores.

â€¢ Mantener el sueldo y los beneficios que cubren las necesidades de las enfermeras mÃ¡s mayores.

â€¢ Mantener a las enfermeras mÃ¡s mayores en la prÃ¡ctica avanzada y especializada y en los puestos de supervisiÃ³n.

â€¢ Mantener una planificaciÃ³n de la sucesiÃ³n para posibilitar la transferencia de conocimiento y el desarrollo del liderazgo.

â€¢ Proporcionar opciones de planificaciÃ³n de la jubilaciÃ³n y una prestaciÃ³n de pensiones flexible.

Hasta 2030 se espera que se jubilen casi cinco millones de enfermeras en todo el mundo. Son datos muy preocupantes, segÃºn el CGE, donde la ratio de enfermeras es muy baja y hace falta invertir en enfermeras. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

Enlace permanente para 'JosÃ© Luis AlluÃ©, nuevo presidente de Sefac AragÃ³n, La Rioja y Navarra'

Archivado: diciembre 11, 2020, 1:45pm UTC por naiarabrocal

ProfesiÃ³n naiarabrocal Vie, 11/12/2020 - 14:45 Nombramientos

JosÃ© Luis AlluÃ©, presidente de Sefac AragÃ³n, La Rioja y Navarra.

La Junta Directiva de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac) ha ratificado el nombramiento de las nuevas ejecutivas de Sefac AragÃ³n, La Rioja y Navarra y Sefac Extremadura, que fueron votadas por los socios de ambas delegaciones en sendas asambleas locales celebradas el 10 de diciembre por vÃa telemÃ¡tica por las circunstancias coyunturales de la pandemia.

En el caso de Sefac AragÃ³n, La Rioja y Navarra, encabeza la nueva ejecutiva JosÃ© Luis AlluÃ© Blasco, farmacÃ©utico comunitario ejerciente en Zaragoza, que fue vicepresidente en la anterior legislatura. AlluÃ© sustituye en el cargo a Eduardo SatuÃ©, que ahora ocupa el puesto de vicepresidente 2Âº de Sefac a nivel nacional, tras un periodo de transiciÃ³n en el que Francisco Casamayor ha ejercido de presidente en funciones de la delegaciÃ³n.

La nueva ejecutiva queda configurada de esta manera:

Â· Vicepresidenta 2Âª: Joaquina Huarte Royo.

Â· Secretaria: Idoia Jorge Moral.

Â· Tesorera: Irene Escudero Rivera.

Â· Vocales: JoaquÃn RÃos RodrÃguez, JosÃ© RamÃ³n GarcÃa SolÃ¡ns, Ignacio CompairÃ© Bergua, Francisco Casamayor SebastiÃ¡n, Loreto SÃ¡ez-Benito Suescun y Ana MarÃa Mateos LardiÃ©s.

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'] viewBox%3D'0 0 1200 800'%2F%3E" />Celia de Miguel, presidenta de Sefac Extremadura.

Por lo que respecta a Sefac Extremadura, repite en el cargo de presidenta Celia de Miguel Silvestre, farmacÃ©utica comunitaria ejerciente en Alconchel (Badajoz), que para los siguientes cuatro aÃ±os ha conformado esta Ejecutiva:

Â· Presidenta: Celia de Miguel Silvestre.

Â· Secretaria: Nerea Matos Benito.

Â· Tesorero: Rafael MÃ¡rquez Grau.

Â· Vocales: Ana CÃ¡rdeno GalvÃ¡n, Gema Palacios Gallardo, Sara Llorente Cancho.

Ambas ejecutivas se han marcado una serie de objetivos comunes de cara a los prÃ³ximos cuatro aÃ±os, entre los que figuran incrementar la visibilidad en ambos territorios y fomentar el desarrollo de los servicios profesionales farmacÃ©uticos asistenciales.

MÃ¡s socios

Las nuevas ejecutivas tambiÃ©n se ha propuesto de cara a esta nueva legislatura mejorar y fomentar las relaciones tanto con los colegios de farmacÃ©uticos como con las instituciones del Ã¡mbito polÃtico-sanitario, facilitar y mejorar un acercamiento a otras sociedades cientÃficas de Ã¡mbito autonÃ³mico, lograr acuerdos y actividades con asociaciones de pacientes, tener representantes en todos los grupos de trabajo de Sefac y crecer en nÃºmero de socios con respecto a la anterior legislatura.

En el caso de Extremadura, en los Ãºltimos cuatro aÃ±os se ha pasado de 105 a 134 socios. Por parte de Sefac AragÃ³n, La Rioja y Navarra, la base de socios se ha incrementado hasta los 389 (frente a los 292 con los que arrancÃ³ la anterior legislatura).

â€œInmersos en plena pandemia de la covid-19 es hoy, mÃ¡s necesario que nunca, que la farmacia comunitaria trabaje de una manera coordinada con la administraciÃ³n sanitaria y con los centros de atenciÃ³n primaria, apostando por la coordinaciÃ³n y por la asistencia clÃnica a nuestros pacientesâ€, seÃ±ala AlluÃ©.

â€œDe cara a estos prÃ³ximos cuatros aÃ±os vamos a trabajar con ilusiÃ³n y energÃas renovadas por el desarrollo de la farmacia asistencial y la consolidaciÃ³n en Extremadura de nuestra sociedad cientÃficaâ€, asegura De Miguel.

Este farmacÃ©utico comunitario en Zaragoza sustituye en el cargo a Eduardo SatuÃ©. En la delegaciÃ³n de Extremadura repite en el cargo Celia de Miguel. Off Redaccion Off

Archivado: diciembre 11, 2020, 12:55pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Vie, 11/12/2020 - 13:55 Reanuda el diÃ¡logo con el nuevo director de OrdenaciÃ³n Profesional

TomÃ¡s Toranzo, presidente de CESM, y VicenÃ§ MartÃnez, director de OrdenaciÃ³n Profesional del Ministerio de Sanidad, en fotos de archivo.

La ConfederaciÃ³n Estatal de Sindicatos MÃ©dicos (CESM) valora positivamente los primeros contactos que se han producido en las Ãºltimas semanas con el Ministerio de Sanidad, donde han sido recibidos como sindicato convocante de la huelga nacional de mÃ©dicos despuÃ©s de que el ministro, Salvador Illa, se comprometiera a iniciar las conversaciones para buscar una soluciÃ³n al conflicto planteado. Por ello, el sindicato ha anunciado que desconvoca de momento la huelga como gesto de buena voluntad.

La primera cita se produjo con el director general de OrdenaciÃ³n Profesional, VicenÃ§ MartÃnez, y a ella acudieron TomÃ¡s Toranzo y Gabriel del Pozo, presidente y secretario general de CESM, respectivamente, quienes manifestaron la preocupaciÃ³n por la problemÃ¡tica que genera el polÃ©micoÂ Real Decreto Ley 29/2020, especialmente en los artÃculos 2 y 3.

Esta norma permite dos cuestiones: la contrataciÃ³n de no especialistas (ya sean graduados o extracomunitarios con el tÃtulo de especialista sin homologar) y la movilidad forzosa en caso de dÃ©ficit de profesionales.Â Para los profesionales, el decreto, tal y como estÃ¡ redactado, no sÃ³lo vulnera los derechos de los sanitarios, sino, mÃ¡s importante, supone un riesgo para los pacientes.

"La predisposiciÃ³n de MartÃnez para abordar el conflicto supone un cambio destacable por parte de la AdministraciÃ³n para, si no lograr una retirada inmediata del real decreto,Â sÃ al menos pactar una modificaciÃ³n consensuada por los implicados a la hora de su aplicaciÃ³n en los distintos Servicios de Salud para impedir tanto la â€˜militarizaciÃ³nâ€™ de los profesionales sanitarios que se estÃ¡ llevando a cabo como el deterioro de la calidad asistencial en el SNS", ha explicado CESM en una nota.

A este primer cambio de actitud se aÃ±ade la segunda reuniÃ³n mantenida este mismo viernes con el secretario general de CESM, en la que el propio MartÃnez ha puesto de manifiesto su coincidencia con varias de las reivindicaciones planteadas y ha comenzado el trabajo interno para valorar su abordaje. En este encuentro se ha expuesto el compromiso para que posteriormente se sigan debatiendo estos aspectos en futuras reuniones.

Por todo lo anterior, la ConfederaciÃ³n quiere transmitir que, como gesto de buena voluntad ante estos primeros avances en la negociaciÃ³n, se suspenden por el momento las jornadas de huelga nacional previstas, empezando por la que debÃa celebrarse el prÃ³ximo martes 29 de diciembre.

El sindicato mÃ©dico acuerda suspender las jornadas de huelga convocadas (la prÃ³xima iba a ser el 29 de diciembre) como gesto de buena voluntad por los pasos dados por el ministerio Off RedacciÃ³n. Madrid Off

Newsletter EnfermerÃa 13-12-2020

Archivado: diciembre 11, 2020, 12:41pm UTC por saradomingo

Newsletter EnfermerÃa 13-12-2020 saradomingo Vie, 11/12/2020 - 13:41

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