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  "La tendencia es favorable, pero superamos el umbral de riesgo alto"

  Archivado: noviembre 12, 2020, 5:03pm UTC por soniamoreno

  Política y Normativa soniamoreno Jue, 12/11/2020 - 18:03 Epidemia de Covid-19 en España El presidente Pedro Sánchez y el director del CCAES, Fernando Simón, en el Comité de seguimiento del coronavirus. (FOTO: Borja Puig de le Bellacasa)

  Estabilidad por ahora, dentro de una situación que no es favorable. Las cifras que ha presentado el Ministerio de Sanidad este jueves no se pueden considerar buenas, pero al menos parece que no crecen. El número de contagios es de 19.511 en las últimas 24 horas, ligeramente superior a ayer, pero por debajo de los récords que se alcanzaron la semana pasada (de más de 25.000 algún día). Así, ya son 1.437.220 las personas que se han contagiado en España desde el inicio de la pandemia. De los más de 19.000 casos confirmados, 7.759 corresponden a casos diagnosticados el día previo. Por comunidades autónomas destacan Madrid (1.551) y País Vasco (1.269). La siguientes, bastante lejanas a esas cifras, son Andalucía (717) y Aragón (705).

  El número de fallecidos en las últimas 24 horas es de 356, un poco superior a ayer (349), pero por debajo del récord que se alcanzó el martes en esta segunda ola (411). En los últimos siete días, la cifra de decesos sí que sube y es récord de esta segunda ola (1.295), lo que ya suma un total de 40.461 personas muertas en esta pandemia en nuestro país. Por comunidades, Andalucía sigue por encima de 200 en los últimos siete días (218), seguida por Castilla y León (176), Aragón (171) y Asturias (120). El resto está por debajo de 100.

  La incidencia acumulada (IA) -número de contagios por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días- desciende ligeramente siguiendo la línea de ayer y marca 504,45. Permanece disparada Ceuta por encima de 1.000 (1.035,66). Melilla baja por fin del millar (980,49) y Aragón, tercera, continúa bajando lentamente (914,73). Hay 10 comunidades autónomas por encima de la media española: Castilla y León (848,74), Navarra (816,71), País Vasco (791,43), La Rioja (789,78), Murcia (740,68), Cataluña (589,08), Andalucía (553,79), Extremadura (552,49), Asturias (551,72) y Castilla-La Mancha (511,30) y Cantabria (511,12).

  "Cifras por encima de riesgo alto"

  Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, ha presentado los datos del día, en los que parece confirmarse la tendencia a la estabillización de los contagios, con un mensaje de precaución: "Son cifras muy por encima de los umbrales de riesgo alto", ha insistido. "Quiero dejar eso bien claro porque las siguientes palabras, si no, pueden llevar a engaño".

  "Sabemos que hay 13 o 14 comunidades en situación de estabilización o descenso", ha asegurado el epidemiólogo, insistiendo en todo momento en que la transmisión es muy elevada y las medidas de control seguirán siendo necesarias. "

  Todas las comunidades autónomas, salvo Canarias y, marginalmente, Baleares, están en una situación muy complicada", ha considerado. "La tendencia es favorable, pero el número de casos que tenemos sigue siendo muy, muy, muy alto".

  La presión hospitalaria, además, aún tardará en aliviarse, aunque se consolide la estabilización de los contagios, ha asegurado Fernando Simón en la rueda de prensa habitual de los jueves: "Va a seguir teniendo un impacto en nuestro sistema sanitario al menos unos días más, y será variable por comunidades autónomas", ha anticipado el portavoz de Sanidad. "Las UCI seguirán presionadas durante bastantes más días".

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  Fernando Simón ha reconocido tener una visión "crítica", sin estar "en contra", sobre la decisión de pedir pruebas de diagnóstico a los viajeros que entren a España. "Siempre puede ayudar a disuadir" a pasajeros que hayan sido contactos de un contagio, ha admitido. "Pero yo no le daría un peso mayor del que tiene", ha valorado.

  El portavoz de Sanidad ha recordado, sin embargo, que el número de casos importados "es un número muy pequeño respecto al total de contagios que tenemos".

  Además, ha indicado, "una parte de esos casos importados ni siquiera sería detectable" con las nuevas medidas, porque pueden ser personas que desarrollen la enfermedad estando ya en España. El número de viajeros contagiados que se ha detectado asciende a "4.327, de un total de 1.437.000" de casos diagnosticados en España, ha contrastado Simón. "La entrada de casos por puertos y aeropuertos, importados, es mínima".

  50 millones de euros para vacunas en países en desarrollo

  Hoy también, el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, ha anunciado que 50 millones de euros destinados a Gavi, la Alianza para las Vacunas, se dedicarán exclusivamente al Compromiso Anticipado de Mercado para Vacunas contra la covid-19, para la compra de vacunas anticovídicas que beneficiará a países en desarrollo.

  Así lo ha manifestado durante su intervención en el Foro de París por la Paz, un evento que tiene como objetivo encontrar una respuesta colectiva a la pandemia covídica. La reunión, impulsada por el presidente de Francia, Emmanuel Macron, ha contado con la participación de un amplio grupo de jefes de Estado y de Gobierno de todos los continentes, del secretario General de la ONU, António Guterres, del presidente del Consejo Europeo, Charles Michel, y de representantes de organizaciones internacionales como la Organización Mundial de la Salud, el Fondo Monetario Internacional, el Banco Mundial, la UNESCO y Cruz Roja.  España colideró la creación de la iniciativa 'ACT-Accelerator' durante los primeros meses de la pandemia. Este proyecto internacional busca desarrollar, producir y distribuir vacunas, tratamientos y diagnósticos contra la covid a escala mundial. En mayo, España aportó 75 millones de euros a través de la Coalición para las Innovaciones en Preparación para Epidemia, a los que se añadirán los 50 millones hoy anunciados por el Gobierno.

   

  El Ministerio de Sanidad ha registrado este jueves 19.511 nuevos contagios por covid y 356 muertos. España ya roza el millón y medio de contagiados desde el inicio de la pandemia. coronavirus Off Rocío R. García-Abadillo/Ángel Díaz Política y Normativa Off
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  La mortalidad por infarto de miocardio se multiplica por cinco con la covid

  Archivado: noviembre 12, 2020, 4:22pm UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Jue, 12/11/2020 - 17:22 El tratamiento antitrombótico debería ser más intensivo en estos pacientes El infarto de miocardio puede ir precedido de episodios de angina de pecho.

  Los pacientes que sufren un infarto de miocardio y están infectados por el SARS-CoV-2 presentan una mortalidad cinco veces superior que aquellos pacientes con infarto que no tienen la covid-19.

  Así lo pone de manifiesto un estudio del Grupo de Trabajo de Código Infarto de la Asociación de Cardiología Intervencionista de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), cuyos resultados acaban de publicarse en EuroIntervention. La investigación analizó un total de 1.010 pacientes con infarto de miocardio que llegaron a los hospitales españoles entre el 14 de marzo y el 30 de abril de 2020.

  “Del total de pacientes con infarto de miocardio atendidos, el 10,9% tenía PCR positiva”, indica Oriol Rodríguez Leor, primer firmante del estudio.

  Estos pacientes presentaron una mortalidad intrahospitalaria del 23,1%, mientras que la tasa de mortalidad durante el ingreso en los infartos sin covid-19 se situó en el 5,7%. Pero, además, a su llegada al hospital, los pacientes con coronavirus presentaban más insuficiencia cardiaca y también tuvieron más complicaciones tras el tratamiento del infarto de miocardio. La trombosis del stent y el shok cardiogénico son algunas de las complicaciones más temidas del intervencionismo coronario percutáneo por sus consecuencias catastróficas.

  Así, “el 31,9% de los infartados con covid-19 llegaba a los hospitales con insuficiencia cardiaca frente al 18,4% de los que no padecían covid-19”, explica este especialista en cardiología, quien también detalla que, “en el grupo de pacientes con coronavirus, el 3,3% presentó trombosis del stent y el 9,9% shock cardiogénico tras el tratamiento del infarto”. El 0,8% y el 3,8% de los pacientes sin covid presentaron respectivamente esas complicaciones.

  Estos resultados tienen un gran impacto en la práctica clínica diaria porque plantean que “el tratamiento antitrombótico en pacientes con infarto de miocardio debería ser probablemente más agresivo en aquellos pacientes con covid-19 para prevenir complicaciones”, valora el experto.

  • La pandemia duplica las muertes por infarto de miocardio en hospitales
  • Miocarditis e infarto de miocardio, potenciales secuelas de la covid
  • De la trombosis del 'stent' al espasmo coronario: manifestaciones cardíacas achacables a Covid

  La recomendación de la SEC durante la pandemia de la covid-19 ha sido la de mantener el intervencionismo coronario percutáneo (ICP) o angioplastia primaria como técnica de elección para el tratamiento de los pacientes con infarto de miocardio. De acuerdo con esta recomendación, más del 90% de los pacientes de ambos grupos (con y sin covid-19) incluidos en el estudio fueron sometidos a reperfusión mecánica.

  Retrasos en la reperfusión

  “Los retrasos en la reperfusión fueron similares en ambos grupos, pero el tiempo entre el inicio de los síntomas y el primer contacto médico fue más corto en pacientes covid-19”, aclara Rodríguez. En concreto, en los pacientes con coronavirus el primer contacto médico se produjo a los 70 minutos de media desde el inicio de los síntomas, frente a los 100 minutos entre los pacientes sin esta infección. Para el cardiólogo “esto puede deberse a que el 9% de los pacientes con coronavirus que presentaban un infarto de miocardio ya estaban ingresados, frente al 0,7% de los pacientes sin covid-19”.

  El estudio ha objetivado una mayor presencia de insuficiencia cardiaca entre los pacientes covid-19 y, por tanto, un peor escenario clínico. Además, estos pacientes recibieron, probablemente por su peor condición basal, menos pretratamiento con inhibidores plaquetarios antes de la angioplastia primaria.

  “Aunque el menor uso de terapias antiplaquetarias en los pacientes con covid-19 podría haber jugado un papel importante, el estado proinflamatorio y protombótico característico de la infección también podría explicar la alarmante tasa de trombosis del stent en este grupo de pacientes”, reflexiona Rodríguez. Es por esto que los firmantes del estudio creen que el tratamiento antitrombótico debería ser más agresivo en el grupo de pacientes con infarto de miocardio e infección por coronavirus concomitante.

  La tasa de mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con infarto y covid fue del 23,1%, frente al 5,7% de los pacientes con infarto de miocardio sin la infección. coronavirus Off Redacción Cardiología Off
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  Newsletter CF 12-11-2020

  Archivado: noviembre 12, 2020, 4:16pm UTC por nuriamonso

  Newsletter CF 12-11-2020 nuriamonso Jue, 12/11/2020 - 17:16

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  Newsletter DM 12-11-2020

  Archivado: noviembre 12, 2020, 4:13pm UTC por nuriamonso

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  La córnea humana parece ser inmune a la replicación del SARS-CoV-2
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> 1 mes, 1 semana y 5 días: Los médicos cuentan el tiempo que Illa lleva sin recibirles</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> 42 días desde que se publicó el decreto 29/2020 y 9 meses desde su nombramiento. Ése es el tiempo que CES...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Los datos han adquirido un valor político de enfrentamiento entre partidos&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Francisco José Sáez, médico de primaria y asesor de SEMG, asegura que la atención primaria está &quot;muy nece...</p>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;La tendencia es favorable, pero superamos el umbral de riesgo alto&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Ministerio de Sanidad ha registrado este jueves 19.511 nuevos contagios por covid y 356 muertos. Españ...</p>
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  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La OMC pide &quot;un trato equitativo&quot; entre el anciano de una residencia y el que vive en su casa</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> José Ramón Repullo, coordinador de la Comisión Asesora de la Covid-19 OMC, explica el último informe de e...</p>
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  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/hematologia/la-donacion-piedra-an…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/thumbnail_donant…;
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Hematología y Hemoterapia</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/hematologia/la-donacion-piedra-an…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La donación, ‘piedra angular’ para el avance de los ensayos covid con plasma hiperinmune </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Es una terapia experimental, pero el plasma de pacientes que han superado la covid-19 puede ser otra de l...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <a href="https://www.diariomedico.com/profesion/un-homenaje-la-admirable-labor-d…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/auditorio3.jpg"&…;
  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/profesion/un-homenaje-la-admirable-labor-d…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Un homenaje a la admirable labor de los sanitarios contra la covid</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Diario Médico y Correo Farmacéutico celebran un acto para visibilizar su agradecimiento y admiración por ...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/hallan-un-mecanismo-que…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Hallan un mecanismo que inhibe la leucemia de células B en ratones</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Un equipo del CSIC muestra que las infecciones pueden inactivar un gen que activa una proteína promotora ...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <a href="https://www.diariomedico.com/investigacion/el-bacilo-de-la-tuberculosis…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/tuberculosis.jpg…;
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Investigación</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/investigacion/el-bacilo-de-la-tuberculosis…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El bacilo de la tuberculosis reprograma y deteriora la inmunidad innata</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El hallazgo permitirá avanzar en el desarrollo de vacunas contra una infección que causa la muerte de 1,4...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
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  </body>
  </html>

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  Cataluña prorroga 10 días sus restricciones

  Archivado: noviembre 12, 2020, 4:08pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Jue, 12/11/2020 - 17:08 Covid-19 La consejera Alba Vergés.

  La consejera de Salud, Alba Vergés, y el consejero de Interior , Miguel Samper, han comparecido hoy en rueda de prensa para anunciar que las restricciones vigentes para hacer frente a la pandemia en la comunidad autónoma se prorrogan 10 días más, hasta el día 23, cuando podría iniciarse la desescalada, especialmente en espacios al aire libre. Esta prórroga se acompaña de dos modificaciones: de una parte, podrán abrir los centros de estética y masajes; y de la otra, la limitación a 100 personas en los centros de culto, sobre los cuales se mantiene el aforo regulado al 30%. Bares y restaurantes seguirán cerrados, al igual que gimnasios, discotecas y demás centros de ocio y culturales.

  "Pedimos un esfuerzo más. Una situación muy compleja como esta pide actuaciones duras que no gustan a nadie, pero toda Europa está luchando en el mismo sentido. Si no actuamos inmediatamente las consecuencias pueden ser muy más duras", ha dicho Vergés.

  La consejera, considera que "a curva epidemiológlica baja", con una Rt de 0,87. No obstante, "seguimos con un riesgo de rebrote muy alto", de casi 600. A pesar de que ya hay 500 positivos menos diarios que hace 5 días y que también disminuyen en las residencias, "no hay suficiente con esta buena tendencia", defiende la titular de Salud. Y es que, según ha añadido, los datos asistenciales son muy elevados  y "necesitamos doblar la curva de incremento de ingresos y bajar la presión asistencial". En este sentido, hoy hay 583 personas ingresadas en las UCI, muy por encima de los 300 casos que se pueden sostener sin alterar el resto de la actividad asistencial.

  Por su parte, el secretario de Salud Pública, José Maria Argimon, que se ha reincorporado a su responsabilidad tras superar la covid-19, ha subrayado la importancia de prorrogar las medidas 10 días  aunque el número de ingresos en las UCI se está ahora estabilizando y se espera que pronto sean menores que las altas.

  El consejero de Interior, Miguel Samper, ha iniciado la su intervención explicando que las medidas se prorrogan hasta la medianoche del domingo 22 al lunes 23: "Se mantienen el confinamiento perimetral en Cataluña cada día, el confinamiento nocturno diario 22.00 a 06:00 y el perimetral municipal de viernes a las 06.00 horas a lunes 06:00 horas".

  En cuanto a la movilidad se ha estabilizado la bajada en las horas de la noche, de forma especial en el tramo de las 22.00h a las 00.00h, ya que la movilidad de 00.00 ha 06.00h era muy residual. En relación al confinamiento nocturno, el fin de semana pasado, en el área metropolitana de Barcelona, entre las 22h y las 06h se registró de media una reducción del 81,7% respecto a la franja equivalente del 2020. En comparación con el 2019, el descenso del tráfico fue del 78,4%.

  Sobre datos policiales: desde el 16 de octubre la policía autonómica Mossos d'Esquadra ha instruido 10.449 denuncias administrativas; y 13.575, la policía local. En estas cifras se incluyen las denuncias a establecimientos: 149 de Mossos d'Esquadra y 331 de policía local.

  • Cataluña ya espera la tercera ola de la pandemia
  • La circulación del SARS-CoV-2 es alta y sostenida en Cataluña, según sus aguas residuales
  • Cataluña: test de antígenos en lugar de PCR a los contactos de positivos

  Cambio de costumbres...

  Tanto el consejero como el subdirector de Protección Civil, Sergio Delgado han remarcado que, para hacer frente a la pandemia y evitar una tercera ola, falta un cambio de costumbres. "Las medidas que deben durar más son las estructurales, las de cambios de hábitos ", ha dicho Samper. "Si somos capaces de hacerlas nuestras, será más fácil iniciar este planteamiento de descompresión de estas medidas que queremos hacer después del 22 de noviembre", ha añadido.

  En este sentido Delgado ha insistido en que, "más allá de las medidas concretas, es necesario interiorizar el cambio de hábitos, reducir la movilidad y la interacción social para reducir los elementos de contagio para evitar una tercera ola".

  Hoy en Cataluña hay 2.687 personas hospitalizadas (12 más que ayer), 583 de ellas en UCI (-14). Los casos positivos acumulados ascienden a 309.740 (+3.775) y las defunciones acumuladas, a 14.886 (+141). La RR está en 595 (-16), la Rt en 0,87 (-0,01) y la IA14, en 719,20 (-8,24). El porcentaje de positivos de los últimos siete días es del 10,56 (-0,11 pp) y el número de PCR/TA hechos en los últimos 7 días es de 252.290 (-1.640).

  "Pedimos un esfuerzo más. Una situación muy compleja como esta pide actuaciones duras que no gustan a nadie", dice la consejera Alba Vergés. coronavirus On Redacción. Barcelona Política y Normativa Off
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  El Gobierno baja el precio máximo de venta de mascarillas quirúrgicas de 0,96 a 0,72 euros

  Archivado: noviembre 12, 2020, 3:40pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Jue, 12/11/2020 - 16:40 Acuerdo de la Comisión Interministerial de Precios Mascarillas.

  El Gobierno, a través de la Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIPM), órgano colegiado del Ministerio de Sanidad del que forman parte varios ministerios y las comunidades autónomas, ha acordado hoy bajar un 25% el precio máximo de venta al público de las mascarillas quirúrgicas, que no costarán más de 0,72 euros, frente a los 0,96 fijados en abril.

  El objetivo "es que las personas puedan acceder en condiciones económicas no abusivas a este producto sanitario de protección de la salud". La comisión ha fijado este precio "después de revisar los precios de mercado actuales de las mascarillas quirúrgicas en España, tanto en grandes superficies, como en oficinas de farmacia y venta online con objeto de garantizar la libre competencia por debajo del precio máximo fijado".

  Este precio, con IVA incluido (21%) y el impuesto de recargo equivalente, se revisará con la periodicidad que la vigilancia de los precios de mercado requiera.

  Hay que recordar que este miércoles la portavoz del Gobierno y ministra de Hacienda, María Jesús Montero, anunció que iba a bajar el IVA de las mascarillas del tipo general, 21%, al superreducido del 4%, y, además, se iba a recudir su precio máximo de venta. 

  La bajada del IVA, que el Gobierno había insistido que no era legalmente posible por normativa europea hasta que la Comisión confirmó que España no iba a ser multada, se aprobará el próximo martes en Consejo de Ministros.

  La Comisión Interministerial de Precios acuerda disminuir un 25% el precio máximo, a la espera de que el próximo martes se confirme la rebaja del IVA. Off Redacción. Madrid Off
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  La fibrosis pulmonar idiopática, bajo la lupa de ‘MásQuePacientes’

  Archivado: noviembre 12, 2020, 3:25pm UTC por soniamoreno

  Neumología soniamoreno Jue, 12/11/2020 - 16:25 Afecta a 13-20 pacientes por 100.000 habitantes La FPI afecta a 13-20 pacientes por 100.000 habitantes.

  La incidencia de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI)  está aumentando. Los participantes en el encuentro #MásQuePacientes Fibrosis pulmonar idiopática, organizado por CuídatePlus en colaboración con Boehringer Ingelheim, debatieron los principales retos en el diagnóstico y manejo de esta enfermedad que se calcula que afecta a 13-20 pacientes por 100.000 habitantes.

  María Molina, coordinadora de la Unidad Funcional de Intersticio Pulmonar del Servicio de Neumología en el Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona), resaltó que no hay un perfil típico de paciente, aunque se han identificado factores de riesgo con un cierto peso. Uno de ellos es la edad avanzada -a partir de los 60 años-, ya que “en el fondo, es una enfermedad de degeneración o envejecimiento precoz del pulmón”. También juega un papel el tabaquismo, pero la genética tendría una influencia mayor; de hecho, se ha observado que muchos pacientes tienen familiares afectados.

  Carlos Lines, presidente de la Asociación de Familiares y Enfermos de Fibrosis Pulmonar Idiopática (Afefpi), hizo hincapié en las dificultades a las que deben enfrentarse los afectados: la disnea,  “las limitaciones físicas para lo más cotidiano” y el “derrumbe psicológico tanto del paciente como de su familia”. Añadió que, aunque es cierto que se trata de una enfermedad crónica y progresiva, “hoy en día, con los tratamientos disponibles, se puede prolongar la vida de los afectados y se puede llevar con una mejor calidad”.

  No hay un perfil típico de paciente, aunque se han identificado factores de riesgo

  Ante el diagnóstico de una enfermedad crónica y grave, y especialmente si es minoritaria como la FPI, las asociaciones pueden ser la mejor manera de ponerse en contacto con otros pacientes, algo que Andreu Clapés, afectado por esta enfermedad, recomendó encarecidamente.

  El psicólogo David Rudilla, del Hospital Universitario de la Princesa, de Madrid, señaló que no se puede restar importancia a la enfermedad, que pasa a convertirse en el centro de la vida del paciente, pero quienes le atienden tienen que contribuir a que la acepte o, al menos, se adapte.

  El manejo de la patología desde todos los frentes es la apuesta de Boehringer Ingelheim, cuya Gerente de Medical Affairs en España, Elena Gobartt, señaló que la compañía está comprometida con la FPI desde el año 2002, es decir, desde hace casi 20 años: “Somos una compañía que lleva en su ADN la investigación y tenemos centros de investigación propia por todo el mundo, pero también apoyamos el resto de aspectos, como los registros de pacientes -para poder ayudar a caracterizarlos mejor-, las campañas de sensibilización de la población general y las asociaciones de pacientes”.

  Los participantes en el encuentro #MásQuePacientes Fibrosis pulmonar idiopática, organizado por CuídatePlus en colaboración con Boehringer Ingelheim, debatieron los principales retos en esta enfermedad. Off María Sánchez-Monge Off
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  Satse traslada a las autonomías 11 medidas para acabar con la emigración forzosa de las enfermeras

  Archivado: noviembre 12, 2020, 1:44pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 12/11/2020 - 14:44 Laboral La fuga de talento enfermero a distintos países europeos se ha evidenciado ahora más que nunca por la grave crisis de salud pública que sufrimos. FOTO Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  Satse ha trasladado a todos los gobiernos autonómicos su Plan de Retorno y Estabilidad para Enfermeras y Enfermeros en el SNS con el objetivo de que sus respectivos servicios de salud no vuelvan a encontrarse en una situación como la actual de falta de estos profesionales sanitarios para hacer frente a cualquier crisis de salud pública, como la covid-19, y a todas las necesidades futuras de atención y cuidados del conjunto de la ciudadanía.

  El Sindicato de Enfermería subraya que, pese a las reiteradas y justificadas demandas realizadas a lo largo de los últimos años, "las diferentes administraciones autonómicas no han establecido unas condiciones laborales justas y dignas que evitasen la emigración forzosa de miles de enfermeras y enfermeros a otros países y que propiciasen el regreso de los que se encontraban trabajando fuera de nuestras fronteras".

  Fuga de talento

  Esta fuga de talento enfermero a distintos países europeos, como Reino Unido, Italia, Alemania y otros países del norte de Europa, "se ha evidenciado ahora más que nunca por la grave crisis de salud pública que sufrimos y ante la que se ha constatado que en todas las comunidades autónomas hay un claro déficit en las plantillas de enfermeras, con las negativas consecuencias que tiene para la seguridad y salud de los pacientes y la ciudadanía”, explican desde el sindicato.

  Ante esta realidad, el Plan de Retorno y Estabilidad para Enfermeras y Enfermeros en el SNS de Satse, que ya se ha trasladado al Gobierno estatal, también se ha hecho llegar a los presidentes autonómicos, así como a los correspondientes responsables de las consejerías de Sanidad. "El objetivo es que adopten un total de 11 medidas y actuaciones concretas que fomenten la vuelta de los miles de profesionales emigrados y, al mismo tiempo, se dé estabilidad y calidad en el empleo a los que permanecen en nuestro país para evitar que se vayan a trabajar fuera de España", aseguran desde Satse.

  Programa de acogida a profesionales

  Entre otras medidas, el Plan de Satse propone la realización generalizada de contratos estatutarios estables en el mismo centro sanitario con una duración mínima de un año, así como el desarrollo de un programa de acogida a profesionales, tanto para aquellos que se encuentran en el extranjero como para los recién graduados en los dos últimos años y que permanecen en nuestro país, incluyendo, entre otras cuestiones, un periodo de adaptación laboral remunerado de, al menos, un mes.

  Asimismo, se reclama establecer mejoras retributivas que dignifiquen y reconozcan el trabajo de las enfermeras; fijar un número máximo de pacientes asignados a cada profesional en los hospitales, centros de salud y el resto de centros sanitarios y sociosanitarios; crear guarderías gratuitas en los hospitales al objeto de favorecer la conciliación laboral y personal y fomentar la presencia de las enfermeras  en altas responsabilidades directivas y políticas que incidan en el SNS.

  Otras medidas que demanda el sindicato enfermero son la realización de convocatorias de Ofertas Públicas de Empleo (OPE) en todos los servicios de salud en un plazo máximo de un año; establecer una compensación por parte del servicio de salud del coste del desplazamiento de vuelta a España y a la localidad en la que se ubique el nuevo centro de trabajo, y abonar una mensualidad adicional a la firma del primer contrato correspondiente por parte del profesional, tanto para los que vienen de otros países como para los que están en España.

  • Separ: La escasez de enfermeras respiratorias ha hecho que se haya ‘improvisado personal experto’ en la pandemia
  • AET aboga por no bajar la guardia en tiempos de pandemia ante accidentes biológicos
  • Madrid: Un 20% de las enfermeras de la sanidad privada ha huido a la pública
  • Si España tuviese la ratio de enfermeras de Europa, sería suficiente para responder a la pandemia

  Dentro de dos años

  El “Plan de Retorno y Estabilidad para Enfermeras y Enfermeros en el SNS” tiene un horizonte de implementación de dos años, un tiempo que el Sindicato de Enfermería entiende más que suficiente para que las distintas administraciones autonómicas las desarrollen en su totalidad y logren estar realmente preparadas para hacer frente tanto a crisis de salud pública como a las necesidades sanitarias y sociosanitarias existentes en cada momento.

  “Si no queremos caer en un futuro en los mismos errores y deficiencias que se han producido ahora, debemos conseguir que todos aquellos enfermeros y enfermeras que trabajan fuera de España y quieran volver, puedan hacerlo, y  que no haya ni uno solo que se siga viendo obligado a emigrar porque en su país no encuentra una condiciones laborales estables y dignas,” concluyen desde SATSE.  

  Su “Plan de Retorno y Estabilidad para Enfermeras y Enfermeros en el SNS” incluye mejoras retributivas, fijar un número máximo de pacientes asignados y la creación de guarderías gratuitas en los centros, entre otras. coronavirus Off Redacción Off
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  FEFE: "A las administraciones no les interesa que haya test covid de autodiagnóstico"

  Archivado: noviembre 12, 2020, 12:33pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Jue, 12/11/2020 - 13:33 Crisis sanitaria Luis de Palacio, presidente de FEFE.

  Luis de Palacio, presidente de la Federación Empresarial de Farmaceúticos Españoles (FEFE), ha respondido a este medio alto y claro sobre diversas cuestiones: desde las acusaciones del sindicato de Enfermería (Satse) sobre la "discriminatoria situación de privilegio" de los farmacéuticos por ser los únicos sanitarios que pueden abrir una oficina de farmacia hasta las trabas de la Administración para que las farmacias puedan realizar test covid: "A las administraciones no les interesa que haya test covid de autodiagnóstico, porque es una enfermedad de obligada declaración, y queda a la responsabilidad individual de cada persona el declararlo".

  En este sentido, explica que incluso los test serológicos, a través de una gota de sangre, son muy sencillos, "y ni siquiera nos dejan hacer eso" (salvando excepciones de acuerdos concretos, como en Orense). En cuanto a los test de antígenos, cuya toma de muestra es nasofaríngea, comenta que es muy fácil acceder a ellos por canales ajenos a la farmacia, "ya que los mismos proveedores tienen los registros europeos y no entienden estas reticencias para las farmacias de España". 

  A juicio de Luis de Palacio, los farmacéuticos podrían realizar estos test, pero añade que se está en una situación de espera, " a ver si la administración nos envía una carta, igual que ha pasado con la bajada del IVA y la espera de la carta de la Comisión Europea. Al final la cartita te saca los colores", ha comentado.

  En ese sentido, aclara que las interlocuciones están siendo con los colegios profesionales "y no sé si desde el Ministerio de Sanidad se habilitará mediante una instrucción. Se debaten mucho las habilitaciones del farmacéutico, aunque yo defiendo que no es necesario, dadas las circunstancias en las que estamos".

  Negociaciones con Enfermería, sin chantaje

  Sobre las últimas declaraciones del sindicato de Enfermería Satse, asiste perplejo, aunque se manifiesta abierto a dialogar siempre que el contexto sea otro y no sea mediante chantaje: "Yo estaría dispuesto a discutir cualquier tema, pero no como condición o vinculación al chantaje que se está haciendo ahora. Es absurdo y de una calaña humana lamentable".

  De Palacio añade: "Están muriendo personas todos los días. A nosotros nos preocupa eso. ¿Estamos discutiendo esto con 500 muertos al día? Yo ahora no quiero discutir otras cosas que no sean cómo evitar esas 500 muertes, me parece una locura y me salen todo tipo de adjetivos malos. Es más: ¿Qué calaña se permite convocar huelgas cuando arrecia la pandemias? Yo tampoco niego el ánimo de lucro de estos señores cuando exigen mejores condiciones económicas. A mí me parece bien, pero ¿el medio que se va a usar es el chantaje cuando arrecia la pandemia?".

  "Ahora no quiero discutir otras cosas que no sean cómo evitar 500 muertes covid al día"

  Sobre la referencia que hace SATSE en su comunicado sobre si que "la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) ya se ha mostrado partidaria de eliminar la normativa que establece como requisito que los propietarios y titulares de las oficinas sean exclusivamente titulados en Farmacia", De Palacio admite que así es, pero reitera que no es momento ahora de discutirlo. Y, para alejar cualquier sospecha de interés de lucro, indica: "Vivimos de que la economía doméstica y de cercanía prospere, y no vivimos ni hacemos negocio de que se perjudique esa economía y esté todo cerrado".

  • SATSE estudia acciones legales contra la "discriminatoria situación de privilegio" de los farmacéuticos al ser sólo ellos dueños de farmacias
  • Montero anuncia que baja el IVA de las mascarillas y su precio de venta
  • CGE y Satse denuncian que autorizar la realización de test covid-19 en las farmacias vulnera 12 leyes

  Bajada del IVA de las mascarillas

  ¿DE qué manera afectará a las farmacias la reducción del IVA del 21% al 4% anunciado esta semana por la ministra de Hacienda y portavoz del Gobierno, Mª Jesús Montero? Luis de Palacio explica que afecta en el stock sobrante, pero no en las rotaciones, por lo que éstas deben gestionarse muy bien. "Esto es como las órdenes de precios de referencia. Es un ejemplo más de que todos los productos que se venden en farmacia tienden a depreciarse. O gestionamos muy bien las rotaciones o te quedas pillado. Es un riesgo regulatorio más, que sufrimos constantemente".

  Aun así, De Palacio considera que lo que más les puede perjudicar no es la bajada del IVA, sino del precio: "Si nos quitan el IVA sin regular el precio, la última rotación la vendeos, y luego en la siguiente repercutes las bajadas. Ahora, si también se regula el precio y se comporta como un medicamento, sí nos quedamos pillados".

  El presidente de FEFE se manifiesta contrario a que se toque el precio, "porque no hacen más que demostrar que en los picos de demanda generan desabastecimiento y en picos de oferta no generan la mejor competencia". De Palacio aclara que "los precios se regulan solos a la baja en cuanto inundas el mercado de mascarillas. Todas sin IVA, saldrán muy baratas, y regular el precio ni garantiza el abastecimiento ni la competencia".

  Luis de Palacio, presidente de FEFE, se pronuncia también sobre la "calaña humana lamentable", refiriéndose a las declaraciones del sindicato de Enfermería Satse. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  La OMC pide "un trato equitativo" entre el anciano de una residencia y el que vive en su casa

  Archivado: noviembre 12, 2020, 12:25pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Jue, 12/11/2020 - 13:25 Covid-19 Voluntarios del cuerpo local de bomberos en labores de desinfección en una residencia.(Foto: MSF)

  El último informe de la Comisión Asesora de la Covid-19, de la Organización Médica Colegial (OMC), está dedicado a las residencias. El documento ofrece cinco recomendaciones para mejorar la atención de los ancianos que viven institucionalizados y sobre los que la Covid-19 mostró su rostro más cruel. 

  El XI documento de este grupo de trabajo parte de destacar lo que, sin duda, constituyó una desigualdad de trato reiterada en los primeros meses de la pandemia: los ancianos que vivían en sus casas pudieron acudir a las urgencias hospitalarias, mientras que los que estaban en residencias, no.  

  Equilibrar oportunidades 

  Por eso, en el cuarto párrafo del informe, la OMC advierte: "La aportación más inmediata y tangible de la Sanidad a los Servicios Sociales debe ser cubrir las necesidades de atención sanitaria de los ciudadanos institucionalizados, con igual compromiso que a los demás ciudadanos, pero con una adaptación a sus condiciones, que asegure un trato equitativo que equilibre sus oportunidades para disfrutar del máximo nivel de calidad de vida relacionada con la salud posible".

  • La patronal de residencias pide PCR para todos sus profesionales
  • El TSJ de Castilla y León no ratifica la decisión de la Junta de suspender las visitas en las residencias de mayores
  • MSF advierte: "El riesgo de que nuestros mayores vuelvan a ser afectados no ha remitido"

  José Ramón Repullo Labrador, profesor de la Escuela Nacional de Sanidad, director técnico de la Fundación para la Formación de la OMC y uno de los coordinadores de la Comisión Asesora Covid-19 OMC, explica que el informe "incide en los puntos fundamentales de las medidas de prevención, test y medidas de coordinación entre el ámbito sanitario y social. Pero también va más allá, y plantea la necesidad de avanzar en algunos retos que ya teníamos antes de la Covid-19 y que traspasan la tradicional retórica de la coordinación socio-sanitaria". 

  José Ramón Repullo

  Repullo considera que "las políticas del Sistema Nacional de Salud (SNS) hacia los mayores institucionalizados merece revisarse a fondo y este informe deja claro que prestarles una asistencia próxima y apropiada es una responsabilidad irrenunciable de la atención primaria, las urgencias y los hospitales del SNS".  

  El punto de partida de este sector no es el mejor, como recuerda el informe, al estar especialmente "erosionado por lo crisis y con una estructura de prestación de servicios fundamentalmente concertada o privada".

  La crisis económica de la última década ha dejado plantillas mermadas y ha afectado "a las condiciones de habitabilidad, espacio, alimentación, limpieza, higiene personal y actividades de los residentes". Reclaman, en este momento, más políticas sociales, claro, pero también sanitarias que den respuesta a esta situación.

  Por todo ello, el informe apunta cinco grandes líneas de actuación para mejorar este sector: 

  1) Medidas de prevención y control tanto para el personal y como para los residentes. Control exhaustivo de acceso a las residencias de mayores y propiciar la comunicación de los familiares a través de videoconferencias o de otros sistemas de visitas seguros. Apuntan, en todo caso, que se intente evitar eliminar las visitas totalmente. Garantizar los equipos de protección para trabajadores y hacer un cribado periódico de pacientes y profesionales. 

  2) Asegurar de manera prioritaria y ágil la realización de test que permitan diagnosticar los casos e identificar los contactos para establecer sistemas de detección y aislamiento precoces, tanto para residentes como para trabajadores.

  "Las políticas del Sistema Nacional de Salud hacia los mayores institucionalizados merece revisarse a fondo", apunta José Ramón Repullo

  3) Coordinación constante e inmediata con el Sistema Sanitario: en general, la coordinación de las Residencias debe realizarse con la Atención Primaria, con soporte de la Salud Pública y de los Hospitales, estableciendo flujos claros y bien conocidos de relación y derivación. 

  4) Desarrollar sistemas de diagnóstico y detección precoz, así como de seguimiento no presencial mediante telemedicina.

  5) Por último, consideran esencial desarrollar un plan de refuerzo de la atención sanitaria a los ancianos que viven en residencias, mediante refuerzos de equipos de Atención Primaria, creación de equipos provinciales o territoriales específicos para estos centros, etcétera.  

  • El Defensor del Pueblo pide más sanitarios en residencias y revisar el modelo por "problemas estructurales"
  • Covid-19 en residencias:"Pedimos retrovirales y nos envían morfina y sedantes”

  Metidos de lleno en la segunda ola, ¿es posible que el SARS-CoV-2 vuelva a concentrar su letalidad en las residencias de ancianos? José Ramón Repullo responde: "En esta segunda oleada los sanitarios están protegidos, hay más medios diagnósticos y los centros diferencian circuitos de atención. Por ello, la propagación socio-sanitaria es menor. Además, las residencias de mayores tienen más medios y sistemas de protección para evitar que el virus entre en ellas". 

  "La mejor manera de proteger a nuestros mayores es enfriando la trasmisión comunitaria que hoy existe", dice José Ramón Repullo 

  Sin embargo, no hay que relajarse, pues según reconoce el profesor de la Escuela Nacional de Sanidad, "el problema es que con cifras de incidencia acumuladas, como las que ahora tenemos en España, es muy difícil blindar las residencias de mayores (o sus domicilios) para evitar la exposición al virus. Por eso hay brotes y debemos extremar la precaución. La mejor manera de proteger a nuestros mayores es enfriando la trasmisión comunitaria que hoy existe".

  La pandemia ha dejado en evidencia las debilidades del sistema sociosanitario centrado en la institucionalización de los más mayores. Ahora, debería ser una prioridad subsanarlas con cambios profundos en este modelo como pide la OMC y antes han reclamado el Defensor del Pueblo y la ONG Médicos sin Fronteras, en un exhaustivo informe sobre cómo funcionaron un puñado de estos centros en los peores momentos de la pandemia. 

  José Ramón Repullo, coordinador de la Comisión Asesora de la Covid-19 OMC, explica el último informe de este grupo centrado en las residencias de mayores. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La donación, ‘piedra angular’ para el avance de los ensayos covid con plasma hiperinmune

  Archivado: noviembre 12, 2020, 12:19pm UTC por raquelserrano

  Hematología y Hemoterapia raquelserrano Jue, 12/11/2020 - 13:19 Los datos con esta estrategia son alentadores Momento de una donación de plasma hiperinmune. FOTO: Centro de Transfusión CAM.

  El tratamiento con plasma de pacientes convalecientes de la covid-19 es una de las parcelas que se ensayan para el tratamiento de las personas infectadas por el SARS-CoV-2. En estos momentos, son diversos los países, incluido España, los que desarrollan investigaciones con esta estrategia, que aunque sigue siendo una terapia experimental ha demostrado que se trata de un procedimiento seguro y que, en determinados casos, parece reducir la mortalidad en los pacientes covid más graves.

  Igualmente, los resultados preliminares de algunos trabajos han evidenciado resultados esperanzadores cuando el plasma hiperinmune se administra en fases tempranas de la enfermedad, especialmente en pacientes que tienen el sistema inmune deprimido.

  La donación de este tipo de plasma es similar a la donación de sangre aunque el proceso dura un poco más, en torno a media hora, realizándose a través de aféresis. La sangre, al tiempo que se extrae del brazo del donante, entra en un circuito en el que se separa el plasma del resto de componentes sanguíneos, que son devueltos al donante.

  Donaciones bienvenidas 

  La donación es, por tanto, el pilar en el que se asienta la consecución de los ensayos sobre plasma hiperinmune, y motivo por el cual el Centro de Transfusión de la Comunidad de Madrid ha animado a los madrileños que hayan pasado la covid-19 que donen plasma hiperinmune.

  Según fuentes del citado centro, “el plasma de estas personas se utiliza para tratar a los enfermos covid gracias a los anticuerpos que contiene y que actúan como mecanismo de defensa. Todos los grupos son bienvenidos aunque especialmente quienes pertenezcan al grupo AB”.

  El donante idóneo de plasma hiperinmune es un varón o mujer que no haya tenido embarazos, y en ambos casos que no hayan recibido nunca una transfusión, ya que estas circunstancias “podrían desencadenar reacciones adversas en los receptores del plasma”. Los candidatos también deben tener una prueba diagnóstica positiva para covid (PCR, anticuerpos o test rápido).

  • El plasma hiperinmune podría ser útil para evitar la progresión de la Covid-19
  • La eficacia del plasma de supervivientes de Ébola aumenta con el tiempo
  • El plasma hiperinmune evita el empeoramiento por Covid-19 grave en un ensayo

  El Centro de Transfusión empezó a extraer plasma hiperinmune el 2 de abril en el marco de ensayos clínicos y estudios observacionales. En todo este período, se han distribuido más de 1000 unidades de plasma y se ha transfundido a 442 pacientes. En este momento quedan en las reservas en torno a 250 bolsas y están saliendo aproximadamente 50 unidades a la semana.

  En colaboración con los hospitales, se sigue trabajando en esta línea, ya que “el objetivo es contar con unas reservas suficientes para hacer frente a las necesidades de los pacientes en esta segunda oleada y, en el futuro, si fuese necesario”.

  Es una terapia experimental, pero el plasma de pacientes que han superado la covid-19 puede ser otra de las importantes piezas en la lucha contra esta enfermedad debido a que sus anticuerpos parecen actuar como una barrera de defensa inmunitaria. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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  Coronavirus: España suma 19.096 nuevos casos y 349 fallecidos

  Archivado: noviembre 11, 2020, 6:37pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 11/11/2020 - 19:37 Covid-19 La incidencia acumulada de casos en los últimos 14 días ha bajado hasta los 514,25 casos por cada 100.00 habitantes.

  España supera los 40.000 fallecidos por covid-19, al situarse en los 40.105. Son 349 muertes más que ayer, cifra elevada pero que no alcanza el récord de la segunda ola, 411, registrado este martes. Se han registrado 19.096 nuevos contagios en el día. La cifra es superior a la del martes (17.395), pero inferior a los sucesivos de más de 20.000 que se observaron la semana pasada.

  Hay un nuevo récord para la segunda ola en la cifra de fallecidos en los siete últimos días, que hoy asciende a 1.241. El anterior pico se registró ayer, martes, con 1.209.

  La incidencia acumulada de casos en los últimos 14 días ha bajado, sin embargo, hasta los 514,25 (ayer, 524,60).

  Más ingresos hospitalarios

  El número de ingresos hospitalarios también ha aumentado: 5.132 han necesitado ingresar en España en los últimos siete días, mientras que 398 han precisado cuidados intensivos en este mismo tiempo. Ayer, esas cifras eran, respectivamente, de 4.924 y 398.

  La presión hospitalaria se mantiene estable para el conjunto del país, siempre en cifras que superan los máximos umbrales de riesgo: en el informe de hoy, se observa un levísimo descenso en el porcentaje de camas ocupadas por pacientes de covid, hasta el 16,79% (ayer, 16,91%). Sin embargo, la presión aumenta, también muy ligeramente, en las UCI, un 31,78% de cuyas plazas se debe al coronavirus (ayer, 31,70%).

  Pese al leve descenso porcentual en la ocupación de camas, lo cierto es que hoy hay más personas ingresadas en España por covid-19 que en ningún otro día de la segunda ola: 21.051, según el informe del Ministerio de Sanidad. De ellas, 3.093 se encuentran en cuidados intensivos.

  Las comunidades con más pacientes ingresados son Cataluña (4.535 en camas generales, 632 en UCI), Andalucía (3.477 y 509) y Madrid (2.788 y 445).

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  Andalucía es también la que más fallecidos ha registrado en los últimos siete días (215), seguida de Castilla y León (183), Aragón (174) y Asturias (124). Ninguna otra supera la centena en el informe de Sanidad, aunque, como es habitual, algunos datos no están todavía actualizados, lo que significa que la cifra récord de muertes semanales será aun mayor.

  De los casi 20.000 casos que se han incorporado hoy al informe, 8.943 corresponden a pruebas realizadas el último día. Madrid (1.742), Cataluña (1.458) y País Vasco (1.267) son las que más contagios aportan y las únicas que superan el millar.

  El total de casos identificados desde el inicio de la epidemia en España asciende a 1.147.709, lo que sitúa a nuestro país como el tercer europeo con más contagios acumulados. Francia (1.829.659) y Rusia (1.817.109) son las que más han contabilizado.

  En cuanto al número de fallecidos, el país europeo que más ha acumulado es el Reino Unido (49.770), seguido de Italia (42.330), Francia (42.207) y la última en superar el umbral de los 40.000, España (40.105).

  Las comunidades con más pacientes ingresados son Cataluña (4.535 en camas generales, 632 en UCI), Andalucía (3.477 y 509) y Madrid (2.788 y 445). coronavirus Off Ángel Díaz Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El bacilo de la tuberculosis reprograma y deteriora la inmunidad innata

  Archivado: noviembre 11, 2020, 6:30pm UTC por Josezarate

  Investigación Josezarate Jue, 12/11/2020 - 00:00 Estudio internacional con participación española Desde los pulmones, los bacilos de la tuberculosis acceden a la médula ósea y manipulan las células inmunes.

  Joaquín Sanz, investigador Ramón y Cajal en el Instituto de Biocomputación y Física de sistemas complejos (BIFI) de la Universidad de Zaragoza, ha colaborado en el descubrimiento de un nuevo mecanismo inmunológico que el bacilo Mycobacterium tuberculosis (Mtb) -patógeno causante de la tuberculosis (TB)- utiliza para reprogramar en su favor la generación de células inmunitarias en la médula ósea durante la infección.

  El estudio es fruto de una colaboración entre científicos canadienses, estadounidenses, portugueses y españoles, ha estado coordinado por Maziar Divangahi, inmunólogo de la Universidad McGill, y Luis Barreiro, genetista de la Universidad de Chicago, y se ha publicado en la revista Cell. En el artículo se describe por vez primera cómo, tras una infección por Mtb, el patógeno alcanza la médula ósea del huésped para modificar el proceso de diferenciación de las células madre ahí presentes en células sanguíneas maduras. Como resultado, la frecuencia y capacidad bactericida de las células del sistema inmunológico innato que ahí se producen se ve mermada, lo que facilita posteriores infecciones.

  Dos años antes, el mismo equipo había demostrado que la exposición de las células madre de la médula ósea a la vacuna antituberculosa BCG reprograma estas células para generar una inmunidad innata mejorada contra la TB. Dichos resultados, también publicados en Cell en 2018, planteaban una cuestión clara: si la exposición de la médula a una micobacteria atenuada como es la vacuna BCG implicaba un efecto beneficioso para el huésped, ¿cuál sería el resultado de exponer la médula a una forma virulenta del patógeno? 

  Primera línea de defensa

  Esta pregunta se responde en el nuevo estudio, donde, utilizando el ratón como modelo de la enfermedad, el equipo demuestra que, en una etapa temprana de la infección, las bacterias se trasladan de los pulmones a la médula y reprograman las células madre para deteriorar la inmunidad innata del huésped. Esto compromete la capacidad bactericida de estas células del sistema inmune innato, que constituyen la primera línea de defensa de nuestro organismo ante subsiguientes infecciones.

  El estudio subraya la importancia de las interacciones que se dan en la médula entre células madre del sistema inmune innato y microorganismos, y delinea las condiciones para que éstas generen efectos beneficiosos o perjudiciales para el huésped.

  Debido a la dificultad para conseguir vacunas eficaces contra la tuberculosis, múltiples enfoques se investigan simultáneamente para luchar contra esta vieja enfermedad. En este contexto, la utilización de la inmunidad entrenada del sistema inmune innato, el cual se creía ajeno a cualquier posibilidad de entrenamiento o adquisición de memoria hasta hace poco, constituye un recurso novedoso y prometedor que el equipo detrás de este estudio está explorando.

  Contra otros patógenos

  La principal razón de ello es que la inmunidad entrenada tiene efectos beneficiosos no específicos, válidos contra todo tipo de patógenos, incluyendo ciertos virus respiratorios. Esta es la hipótesis fundamental detrás de varios ensayos clínicos que se encuentran en desarrollo en varios países, incluida España, representada por el instituto barcelonés Germans Trias, para determinar si la vacuna antituberculosa BCG puede mejorar el sistema inmunológico innato, no contra el propio Mtb, sino también contra el SARS-CoV-2.

  Aunque el campo de la inmunidad entrenada se encuentra en su infancia, estudios multidisciplinares como este, destinado a identificar los factores asociados a inmunidad entrenada en contraposición a los que aumentan la susceptibilidad del huésped son esenciales para la consecución de tales logros.

  El hallazgo permitirá avanzar en el desarrollo de vacunas contra una infección que causa la muerte de 1,4 millones de personas al año.
  Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Newsletter DM 11-11-2020

  Archivado: noviembre 11, 2020, 5:59pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter DM 11-11-2020 manuelbustelo Mié, 11/11/2020 - 18:59

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  Medicina Familiar y Comunitaria
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Madrid abrirá a partir de este jueves el proceso de adscripción voluntaria para trabajar en el nuevo Hosp...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Los médicos de Melilla alertan del colapso sanitario de la ciudad</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La dimisión en bloque de la junta del Colegio de Médicos pone sobre la mesa el caos sanitario en la ciuda...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/profesion/experiencias-personales-de-la-pr…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/personas-covid-1…;
  </a>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/profesion/experiencias-personales-de-la-pr…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Experiencias personales de la primera fase de la pandemia</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> 'Memorias de la Covid-19' recoge las diversas vivencias y emociones de médicos, comunicadores y otros pro...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Endocrinología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/endocrinologia/un-sistema-cerrado…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Un sistema cerrado a modo de 'páncreas artificial', la gran esperanza en diabetes tipo 1</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La cuarta entrega de los Diálogos Médico-Paciente', de la Fundación Farmaindustria, se centra en la enfer...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-06/alzheimer-3.jpg"…;
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Neurología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/neurologia/se-enfria-la-aprobacio…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Se enfría la aprobación de un nuevo tratamiento para el Alzheimer</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ¿Habrá en 2021 un nuevo fármaco para tratar el Alzheimer? Es posible, pero hoy parece menos probable tras...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/genetica/el-30-de-espanoles-lleva…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/EQUIPO%20HEMATOL…;
  </a>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Genética</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/genetica/el-30-de-espanoles-lleva…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El 30% de españoles lleva una variante genética que complica su recuperación inflamatoria</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Se localiza en la molécula miR-146a, capaz de controlar en parte la inflamación en el organismo....</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
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  </html>

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  Newsletter CF 11-11-2020

  Archivado: noviembre 11, 2020, 5:52pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter CF 11-11-2020 manuelbustelo Mié, 11/11/2020 - 18:52

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  "Habrá que seguir con las medidas adoptadas por un periodo todavía largo de tiempo"

  Archivado: noviembre 11, 2020, 5:01pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mié, 11/11/2020 - 18:01 Salvador Illa, ministro de Sanidad Carolina Darias, ministra de Política Territorial y Fundación Pública; Salvador Illa, ministro de Sanidad, y Pedro Duque, ministro de Ciencia, durante el Consejo Interterritorial celebrado hoy.

  "Se confirma una estabilización a la baja de la incidencia del coronavirus en nuestro país, aunque aún sigue siendo muy preocupante a tenor del número de hospitalizaciones, la ocupación de las UCI y el número aún alto de personas fallecidas, por lo que hay que seguir con la guardia alta y con las medidas adoptadas y cumplirlas por un periodo todavía largo de tiempo. La situación aún tiene que mejorar mucho más". Así lo ha afirmado hoy en rueda de prensa Salvador Illa, ministro de Sanidad, quien ha comentado los puntos tratados en el Consejo Interterritorial con los representantes de las comunidades autónomas.

  En la citada reunión se ha actualizado la estrategia estatal y el marco de actuación con criterios comunes a todo el territorio, que sirven para poder evaluar la situación epidemiológica, adoptar las medidas precisas y esperar el tiempo necesario para ver los resultados de esas medidas. Illa ha subrayado que en líneas generales el nivel concordancia entre las diferenes CCAA es muy elevado, y que en tres cuartas partes de ellas se han establecido cierres perimetrales de la propia comunidad, mientras que otras tienen cierres perimetrales dentro de ellas; todas ellas tienen limitaciones en el derecho de reunión y de aforo, y cierres o limitaciones de la hostelería en distintos porcentajes.

  Preparación ante las vacunas

  Entre la información trasladada a las CCAA en el Consejo Interterritorial, Illa ha repasado la situación de las vacunas en desarrollo y de las negociaciones para su adquisición. Así, hay ya firmados contratos de adquisición con AstraZeneca, Sanofi, Janssen y Pfizer, y hay negociaciones avanzadas con Novavax y Moderna, y algo menos avanzadas con Curavax. "Se están anunciando resultados prometedores en algunas de ellas, pero no hay que bajar la guardia porque la situaciíon sigue siendo preocupante y tardaremos meses en corregirla.

  • La vacunación frente a la DTP no protege de la covid-19
  • Problemas neurológicos, psicológicos o motores, entre los síntomas de la covid persistente
  • Montero anuncia que baja el IVA de las mascarillas y su precio de venta

  Illa ha explicado que el grupo de vacunación creado por el Ministerio, en el que participan ocho CCAA y algunas sociedades científicas, miembros del Comité de Bioética de España, expertos en epidemiología, matemáticos, sociólogos, y representantes de la AEMPs y del CAES, está trabajando para definir qué grupos de población se vacunarán primero y de qué manera, así como en los retos logísticos que plantea cada una de ellas -algunas requieren conservación a -80 grados- y la formación necesaria para su administración por parte de los profesionales sanitarios. "Estaremos preparados para iniciar la vacunación a finales 2020, y podremos hacerlo en cuanto estén listas las vacunas.

  PRC a los viajeros

  Por último, tanto Illa como los ministros de Ciencia, Pedro Duque, y Política Territorial y Función Pública, Carolina Darias, que también han participado en el consejo han informado a las CCAA de la decisión adoptada hoy por el Gobierno de exigir a los viajeros internacionales procedentes de países de riesgo una PCR negativa en las 72 horas previas a la llegada a España para poder entrar en el país desde el próximo 23 de noviembre.

  Esta medida se suma a los controles sanitarios que ya se llevan a cabo actualmente a todos los pasajeros internacionales en los puntos de entrada, con el control visual y de temperatura.

  Así, el Formulario de Control Sanitario que todo pasajero debe cumplimentar antes de su entrada en el país recogerá a partir de ahora una pregunta sobre si dispone de una PCR negativa realizada en las 72 horas previas a la llegada a España. En cualquier momento, se podrá solicitar al pasajero la acreditación del resultado de la prueba. El documento deberá ser el original, redactado en español o inglés y podrá ser presentado en formato papel o electrónico.

  Los pasajeros a los que, tras la realización de los controles de temperatura, visual o documental, se determine que existe sospecha de que puedan padecer Covid-19 deberán someterse a la realización de una prueba diagnóstica en el aeropuerto, a su llegada a España.

  Uniformidad de criterios

  Esta nueva medida cumple la Recomendación de la UE 2020/1475, que persigue acabar con la disparidad de los modelos de control sanitario implantados por los países de la Unión Europea.

  Para la designación de las zonas o países de riesgo a los que se exigirá la realización de una PCR, en el caso de los países de la Unión Europea y países asociados Schengen, se tomará como referencia los criterios contemplados en la citada recomendación de la UE.

  En cuanto a los países terceros, la referencia básica será la incidencia básica acumulada por 100.000 habitantes en 14 días.

  El Consejo Interterritorial se ha centrado en las medidas preparatorias ante la llegada de las vacunas y la exigencia de PCR negativa a viajeros de países de riesgo. Off Cristina G. Real Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Un sistema cerrado a modo de 'páncreas artificial', la gran esperanza en diabetes tipo 1

  Archivado: noviembre 11, 2020, 4:14pm UTC por cristinareal

  Endocrinología cristinareal Mié, 11/11/2020 - 17:14 Antonio Pérez, presidente de la Sociedad Española de Diabetes En la diabetes tipo 1 se han producido grandes los progresos con los sistemas de monitorización y control de los niveles de azúcar en sangre y con la llegada de las bombas de insulina.

  La llegada al mercado de un sistema cerrado que pueda analizar los niveles de glucemia del paciente diabético en cada momento e incluya un páncreas artificial, que le permita en consecuencia adoptar las decisiones necesarias para el paciente, detecte si hay incremento de glucemia y segregue insulina cuando sea necesario es “el avance que esperamos desde hace muchos años para la diabetes tipo 1”, que no produce ninguna manifestación externa, pero que requiere ”un esfuerzo titánico en el día a día del paciente, que constantemente tiene que decidir qué comer, qué insulina ponerse, etc.”, así lo ha señalado Antonio Pérez, presidente de la Sociedad Española de Diabetes (SED), que ha participado hoy la presentación del último capítulo de la serie Diálogos Médico-Paciente promovida por la Fundación Farmaindustria y la plataforma Somos Pacientes. En este último capítulo, el propio Pérez y Ana Belén Torrijos, presidenta de la Federación de Asociaciones de Diabéticos de la Comunidad de Madrid, profundizan en una de las enfermedades crónicas degenerativas más prevalentes –calificada por la OMS como epidemia del siglo XXI- y subrayan la necesidad de evitar la infravaloración de una enfermedad que celebra el próximo sábado 14 su Día Mundial.

  A la espera de ese importante avance, la última de las armas para combatir esta epidemia mundial está en la innovación de los tratamientos, que en el caso de la diabetes más frecuente, la tipo 2, ha sido muy importante en los últimos años. “Hemos pasado de tener pocas herramientas terapéuticas, y que además conllevaban riesgo de hipoglucemia, a tener en este momento medicamentos que mejoran la glicemia y claramente nos ayudan a controlar el peso. Y no sólo eso, sino que, independientemente del efecto que hacen sobre la glicemia y otros factores, nos dan beneficios cardiovasculares -la principal complicación que tenemos- y renales”, le explica el endocrinólogo y presidente de la SED a la paciente en el vídeo.

  • Más del 80% de los pacientes no asocian diabetes con problemas cardiovasculares
  • Hace falta una enfermera experta en diabetes en cada centro de salud
  • Expertos piden generalizar las unidades básicas de diabetes en los centros de salud

  En el caso de la diabetes tipo 1 también han sido grandes los progresos con los sistemas de monitorización y control de los niveles de azúcar en sangre y con la llegada de las bombas de insulina, que siguen progresando hacia modelos cada vez más cómodos, seguros y que ofrecen más independencia a los pacientes.

  Alta prevalencia

  Durante la presentación del vídeo se ha recordado que se trata de una de las enfermedades crónicas más prevalentes en España, donde en la actualidad hay 6 millones de personas con diabetes, de las cuales el 85% tienen diabetes tipo 2. “Yo creo que no hemos sabido hacerlo bien ni las asociaciones de pacientes ni las organizaciones médicas. Hemos querido darle naturalidad y que parezca que no pasa nada… Pero es una enfermedad degenerativa y en ello debemos poner ahora el foco”, lamenta ante la cámara Torrijos.

  Pérez ha añadido en este sentido que “la mitad de los pacientes que tienen diabetes no la conocían antes”, por lo que coincide con Torrijos en que “no lo estamos haciendo bien”. El endocrinólogo ha propuesto la prevención como “la mejor herramienta para prevenir la diabetes”; una herramienta que, además, “es barata”, puesto que se fundamenta en dieta y ejercicio, al tiempo que ha reclamado ayuda a la Administración para concienciar sobre la importancia de la prevención igual que se ha hecho, por ejemplo, con el tabaco.

  Educar al paciente

  Pérez ha subrayado asimismo la “necesidad de asumir la educación sanitaria como un elemento vital para cualquier paciente que se diagnostique, y hoy no es así, puesto que aún hay un porcentaje de pacientes diagnosticados que no recibe esta educación sanitaria”. Ha insistido en que hay que formar a los pacientes, que tienen una serie de consultas al año con su profesional pero que en el día a día tienen que estar tomando decisiones constantemente”. Por eso es imprescindible su participación en la toma de decisiones, ya que “es un actor más y tenemos que buscar la colaboración entre todos para mejorar el modelo de atención”.

  Es necesario “hacer entender que la educación es necesaria, y el profesional que hace esta labor es la enfermera educadora, que no consta en el sistema como el profesional destinado a hacer esta labor, por lo que tenemos que luchar para que se la acredite como figura necesaria dentro del sistema”, ha comentado.

  Junto a la prevención, el especialista ha destacado el diagnóstico precoz como otro elemento fundamental para aliviar la carga de esta enfermedad en el sistema. “El 50% de los diabéticos no saben que lo son y el retraso en el diagnóstico equivale a años perdidos para prevenir las posibles consecuencias de la enfermedad”.

  En la presentación de esta cuarta entrega de los Diálogos Médico-Paciente, ha participado también Aureliano Ruiz, presidente en funciones de la Federación Española de Diabetes (FEDE), quien ha recordado que “con un buen control de la patología la diabetes no es un impedimento para tener una vida plena y normalizada, pero para ello necesitamos una adecuada información y educación en diabetes. Hoy un escaso 45% de los pacientes diabéticos han recibido formación sobre la enfermedad, y es importante que la reciban tanto ellos como sus familiares”.

  Asignaturas pendientes

  El portavoz de FEDE también considera que aún queda pendiente el “acceso real a las novedades terapéuticas, la implantación de la enfermería escolar (para esa educación y formación en torno a la enfermedad), una atención equitativa en toda España y un sistema más centrado en la cronicidad. La covid ha supuesto una excusa para posponer otras necesidades, pero en diabetes no se puede hacer eso; cada cosa que se pospone es una consecuencia en la evolución de la enfermedad”.

  Ruiz ha concluido que en España se producen 25.000 muertes año como consecuencia de diabetes, es decir 68 pacientes día. Pero lo que la Administración ve como un gasto, nosotros lo vemos como una inversión”.

  Por último, Humberto Arnés, director general de Farmaindustria, ha señalado que “la presentación de hoy tiene quizá la peculiaridad de producirse en un momento muy complicado para todos, y en especial para profesionales sanitarios y pacientes, cuando seguimos afrontando la terrible pandemia por el coronavirus. Es el gran reto que tenemos delante, pero no hace que lo sean menos las demás enfermedades, que siguen ahí y experimentan las complicaciones añadidas de la pandemia. Tal vez sirve un poco esta presentación para llamar la atención sobre las dificultades añadidas que la pandemia genera a los pacientes de otras patologías y la necesidad de seguir trabajando entre todos para combatirlas”.

  Objetivos

  Ha recordado, asimismo, que el objetivo principal de los Diálogos Médico-Paciente es “contribuir a acercar a la sociedad la experiencia real de la enfermedad; ayudar a que se entienda mejor, a concienciar, incluso a contrarrestar mitos y, por qué no, a trasladar a pacientes y familiares que, ante el diagnóstico de una enfermedad grave, también cabe la esperanza, porque disponemos cada vez de más instrumentos que nos ayudarán a recuperar la salud”.

  “Pero también queremos escuchar –ha insistido el director general de Farmaindustria-. Escuchar a los pacientes y a los médicos como primeros representantes, aunque no únicos, del desafío que supone la enfermedad. Esta escucha es crucial para todos, para que realmente seamos capaces de reforzar nuestro sistema sanitario a partir de la experiencia de profesionales sanitarios y pacientes, y lo es especialmente para nosotros, para la industria farmacéutica, en nuestra labor de investigar y desarrollar nuevos medicamentos. Es crítico conocer las necesidades reales de médicos y pacientes para tratar de aplicarlas también a la I+D y que ésta responda lo mejor posible a ellas. Y hablo de la innovación disruptiva y también de la llamada innovación incremental, que se centra en desarrollos de medicamentos ya existentes para responder mejor a perfiles y necesidades concretas de pacientes”.

  Los serie audiovisual de Diálogos Médico-Paciente pretende que la sociedad comprenda mejor, de la mano de sociedades científicas y asociaciones de pacientes, lo que supone el impacto y el reto que implica la convivencia con una enfermedad, así como el desafío que plantea su correcto abordaje. Este documento audiovisual sobre diabetes es el cuarto de la serie, puesta en marcha en 2019. En los tres diálogos previos las enfermedades abordadas fueron cáncer de mama, esclerosis múltiple y artritis reumatoide.

  La cuarta entrega de los Diálogos Médico-Paciente', de la Fundación Farmaindustria, se centra en la enfermedad que la OMS califica como epidemia del siglo XXI. Off Cristina G. Real Off
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  Identificado un nuevo mecanismo que causa la metástasis en cáncer de mama

  Archivado: noviembre 11, 2020, 3:57pm UTC por Josezarate

  Oncología Josezarate Mié, 11/11/2020 - 16:57 La proteína MAP17, implicada en la inflamación y progresión tumoral, es clave en el proceso y objetivo para los casos avanzados El equipo de Amancio Carnero en el IBIS de Sevilla.

  Las alteraciones genéticas y su relación con la metástasis, células madre y resistencia al tratamiento son claves para avanzar en terapias efectivas contra el cáncer de mama. En esta línea ha trabajado el grupo del Ciber de Cáncer (CiberONC), dirigido por Amancio Carnero, investigador del CSIC en el Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS), identificando nuevas alteraciones genéticas y celulares vinculadas con la propagación de este tipo de tumores.

  Según sus hallazgos, publicados en la revista Oncogenesis, las células tumorales de mama se vuelven agresivas y mutan por la implicación de una proteína, MAP17, que se transfiere a través de exosomas (vesículas extracelulares) entre subconjuntos de células neoplásicas. MAP17, objeto de estudio en este trabajo, es una pequeña proteína que regula la inflamación y la progresión tumoral y que aumenta sus niveles en una amplia gama de carcinomas, especialmente en tumores avanzados.

  Tal y como explica José Manuel García Heredia, primer firmante del artículo, “mostramos que el aumento de los niveles de esta proteína indujo múltiples cambios en la expresión génica a través de la regulación negativa de microARN específicos”.

  La activación de la vía Notch 

  Estas modificaciones dependen de la activación por MAP17 de la vía de señalización Notch, implicada en la proliferación celular y, en consecuencia, aumenta la proporción de células madre, promoviendo el potencial metastásico de estas células tanto in vitro como in vivo. Además, los investigadores observaron cómo la expresión de la proteína MAP17 aumentó la secreción de exosomas en las células tumorales, y esa propagación horizontal también aumentó la EMT (transición epitelio-mesénquima), un proceso clave en la metástasis, en las células receptoras.

  García Heredia indica que esta proteína “se puede utilizar para describir un nuevo mecanismo de malignidad celular a distancia, sin la participación de modificaciones genéticas o epigenéticas. MAP17, por lo tanto, puede considerarse como un nuevo objetivo para los tumores de mama metastásicos de alto grado”.

  Asimismo, los investigadores del grupo de Amancio Canero han observado que tanto la administración en el medio de un anticuerpo bloqueante contra esta proteína como la eliminación de los exosomas reducen la metástasis y el aumento de células madre promovidas por el medio condicionado obtenido a partir de las que expresan MAP17.

  Un equipo del CiberONC y del Instituto de Biomedicina de Sevilla ha localizado un proceso de agresividad y mutación en las células tumorales de mama. Off Redacción Off
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  La vacunación frente a la DTP no protege de la covid-19

  Archivado: noviembre 11, 2020, 3:55pm UTC por soniamoreno

  Inmunología soniamoreno Mié, 11/11/2020 - 16:55 Ese supuesto efecto es una hipótesis no demostrada Hay investigaciones que exploran la eventual protección de algunas vacunas infantiles actuales frente a la covid.

  Algunas vacunas atenuadas (sarampión, BCG y polio oral) han exhibido cierta capacidad para proteger también frente a otros patógenos mediante mecanismos aún poco conocidos. Se especula con que haya un efecto de entrenamiento de la inmunidad innata, y con que se produzca una reactividad cruzada, fenómeno inmunológico complejo por el que antígenos distintos son vistos como similares por el sistema inmunológico.

  Sin embargo, el posible papel protector de las vacunas infantiles clásicas (incluyendo los distintos tipos de vacunas con tétanos, difteria y tosferina) frente al coronavirus SARS-CoV-2 no es más que una mera hipótesis, no sustentada por ninguna evidencia, advierten desde la Asociación Española de Pediatría (AEP).

  La sociedad científica sale así al paso de un reciente estudio, publicado en Frontiers in Immunology, llevado a cabo por el bioquímico de la Universidad Complutense Pedro A. Reche, donde se analiza la posibilidad de que la vacuna contra la difteria, tétanos y tosferina (DTP) proteja de alguna forma frente a SARS-CoV-2. La conclusión final del trabajo es que la reactividad cruzada de los antígenos de las vacunas de difteria y tétanos con o sin tosferina con el SARS-CoV-2 apoyaría su papel protector.

  Como comenta a DM Ángel Hernández, del Comité Asesor de Vacunas de la AEP, “esta investigación es puramente teórica, se trata de un estudio in silico. Si bien plantea una hipótesis interesante, que puede seguir investigándose, se encuentra en una fase preliminar”, con nulo impacto en la vida real.

  El especialista expone que el trabajo “encuentra coincidencias mediante herramientas bioinformáticas de las secuencias de aminoácidos (péptidos) contenidas en las vacunas infantiles con los péptidos codificados por el genoma de 18 virus y 7 bacterias (patógenos humanos comunes) y los péptidos codificados por el genoma del SARS-CoV-2. “Pero son coincidencias sobre el papel, porque los aminoácidos en la vida real no se encuentran de una forma lineal sino como parte de complejos de proteínas que pueden condicionar su actividad”. Aún queda un largo trecho investigador, pues "las coincidencias halladas habría que estudiarlas in vitro y después en modelo experimental in vivo, como primer paso para plantear la posibilidad de que la reactividad cruzada tenga el efecto protector deseado”.

  • La vacuna BCG de la tuberculosis se ensaya contra el SARS-CoV-2
  • La vacuna española contra la tuberculosis podría proteger de otros patógenos
  • Covid-19: Las vacunas más avanzadas usan la tecnología menos conocida

  Las vacunas DTP, en cualquiera de sus variedades (como la Tdpa y Td), recuerda Hernández, no cuentan con pruebas de que proporcionen ninguna protección frente al SARS-CoV-2. Aunque se demostrara la presencia de reactividad cruzada, eso no comporta necesariamente protección alguna, pues “la protección frente a una infección depende de varias vías de defensa del sistema inmune”.

  La reactividad cruzada podría comportar que algunos anticuerpos producidos por un antígeno puedan funcionar frente a otro antígeno, pero eso solo es una parte de la defensa inmune, que además de la generación de anticuerpos tiene otras estrategias defensivas como las basadas en la inmunidad celular. “Con el SARS-CoV-2 aún no sabemos exactamente cuáles son las vías por las que el sistema inmune nos defiende”.

  Para Hernández, lanzar el mensaje de que la vacuna DTP podría ejercer algún efecto protector en la covid puede favorecer la sobredemanda esta vacuna, poniendo en peligro un suministro para su uso correcto, especialmente para el de la prevención de la tosferina en lactantes pequeños mediante la vacunación de las mujeres en el último trimestre de cada gestación; además, también podría crear una falsa sensación de seguridad ante el nuevo coronavirus.

  De hecho, apunta que una vez difundida esta investigación en medios de comunicación generales, desde la AEP han detectado un aumento del interés sobre esta inmunización. "Consideramos que se han creado expectativas más allá de lo razonable”.

  Al contrario de la idea sugerida en este y otros trabajos, no se sabe todavía si las inmunizaciones frente a otros patógenos alcanzan cierta protección frente al SARS-CoV-2. “Suponemos que los diversos antígenos pueden tener un efecto de entrenamiento de la inmunidad, pero es un concepto teórico que no se puede trasladar a la vida real con cada una de las vacunas”, explica.

  Entre las investigaciones que exploran la eventual protección de algunas vacunas infantiles actuales frente a la covid,  desde la AEP destacan un estudio retrospectivo en formato preprint que relaciona registros vacunales (haber recibido vacunaciones en los 1, 2 y 5 años previos) y la incidencia de covid-19 a nivel poblacional.

  También los ensayos que se están llevando a cabo con la vacuna de la tuberculosis BCG  (22 registrados en ClinicalTrials.gov, 13 de ellos en fase de reclutamiento de participantes).

  ¿Pueden proteger las vacunas infantiles clásicas, como la DTP, frente a la covid-19? De momento, es una hipótesis sobre el papel que no está demostrada, advierten desde la AEP. coronavirus Off Sonia Moreno Pediatría Inmunología Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Farmacéuticos Sin Fronteras pone en marcha una nueva edición de 'Proyecto Boticarios'

  Archivado: noviembre 11, 2020, 3:13pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mié, 11/11/2020 - 16:13 Solidaridad Imagen de un proyecto, en Camerún, en el que han intervenido voluntarios del programa.

  Farmacéuticos Sin Fronteras España ha puesto en marcha la novena edición de Proyecto Boticarios, un programa que combina formación especializada en cooperación farmacéutica y voluntariado internacional dirigido a profesionales y estudiantes de Farmacia.

  La nueva edición dio comienzo el pasado martes, coincidiendo con el inicio del curso de Gestión e Intervención Farmacéutica en Cooperación y Ayuda Humanitaria en el que están participando un total de 25 alumnos. Esta actividad formativa constituye la primera fase del programa y su objetivo es capacitar al farmacéutico en las áreas relacionadas con la gestión de redes e infraestructuras farmacéuticas, agua y saneamiento ambiental, nutrición, actuación en emergencias sanitarias, así como acciones transversales como son la educación para la salud. Según explican desde la organización, aunque este curso ya ha dado comienzo, aún quedan plazas disponibles.

  Sobre el terreno

  Una vez finalizada la etapa de capacitación del farmacéutico, los alumnos que lo deseen pueden realizar una intervención en terreno como voluntario en alguno de los proyectos en los que la ONG viene trabajando fundamental en el sur y el centro de América y en algunos países de África.

  • Antonio Mª Rabasco (Farmacéuticos Sin Fronteras): "Queremos reforzar y ampliar nuestra base social"
  • Farmacéuticos Sin Fronteras activa su plan de choque para ayudar a los más vulnerables en la crisis del coronavirus
  • "Las administraciones infrautilizan al farmacéutico como profesional sanitario de primera línea"

  A través de Proyecto Boticarios, Farmacéuticos Sin Fronteras España ha formado a más de 300 farmacéuticos de los cuales un total de 117 han participado como voluntarios en diferentes proyectos de cooperación farmacéutica con una misión fundamental como es la mejora de la salud y, por tanto, de las condiciones de vida de las poblaciones más desfavorecidas del planeta.

  En el marco de este programa, la organización ha puesto en marcha un total de 59 intervenciones en el ámbito sanitario en un total de 21 países realizadas en colaboración con 35 socios locales que han contribuido a la sostenibilidad del trabajo desarrollado en terreno mediante la participación periódica de los voluntarios en estos proyectos.

  [http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'] viewBox%3D'0 0 1200 800'%2F%3E" />Resultados del programa 'Proyecto Boticarios' en sus ocho años.

  "Desde sus inicios en el año 2012, Proyecto Boticarios, ha querido ser una iniciativa hecha por y para los farmacéuticos y que ha contado con la colaboración de la industria farmacéutica, organismos colegiales, sociedades científicas y universidades quienes con su apoyo lo han convertido en programa de referencia en el ámbito del voluntariado internacional que reconoce la cara más humana y humanitaria de la farmacia", han destacado desde Farmacéuticos Sin Fronteras España.

  Este programa, dirigido a profesionales y estudiantes de Farmacia, combina formación especializada en cooperación farmacéutica y voluntariado internacional. Off Redacción. Madrid Profesión Off
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  El 14,7% de los procesos patológicos infantiles, evitables con renta media

  Archivado: noviembre 11, 2020, 3:02pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mié, 11/11/2020 - 16:02 Desigualdades en salud Niños en un parque.

  Si toda la población infantil tuviera el mismo estado de salud que los niños con un nivel socioeconómico (NSE) medio serían potencialmente evitables 141.104 procesos patológicos de diferente gravedad, una cifra que representa el 7,5% de toda la carga patológica, según un estudio del Observatorio de Desigualdades en Salud de la  Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS) titulado 'Desigualdades socioeconómicas en la salud de la infancia: enfermedades relevantes y su distribución en Cataluña'. Es decir, si toda la población infantil tuviera la misma prevalencia de patología que la población con un NSE medio, habría un ahorro potencial de al menos un 14,7% del total de casos (36.484 procesos patológicos en la comunidad autónoma).

  Este informe se basa en datos de toda la población menor de 15 años residente en Cataluña en el periodo 2014-2017: 1.449.816 niños (48,5% de niñas y 51,5% niños ). Se han tenido en cuenta 29 enfermedades.

  La patología con un porcentaje evitable más elevado es la tuberculosis. La patología en la que el NSE impacta de manera más grande en magnitud es la obesidad; y le siguen los trastornos de adaptación y ansiedad y la gestación corta, bajo peso en nacer y retraso en el crecimiento fetal. Enfermedades con impacto socioeconómico poblacional medio son: parálisis, sobrepeso, alergia respiratoria, enfermedad cerebrovascular aguda, meningitis, epilepsia, TDAH, dermatitis y neoplasias malignas.    

  Mientras que las patologías con impacto socioeconómico poblacional bajo son: bronquitis crónica y aguda, lesiones, anomalías congénitas, TEA, gripe, asma y trastornos de la válvula  cardíaca. Las enfermedades con un impacto socioeconómico poblacional negativo o no significativo son las alergias alimentarias.

  Finalmente, hay un grupo de enfermedades que no muestran un impacto poblacional significativo debido a su falta de linealidad en los datos y a una prevalencia muy baja: neoplasia maligna de cerebro y sistema nervioso, leucemia y fibrosis quística.                                       

  • La Comisión Europea advierte de mayor desigualdad de acceso a la sanidad en España
  • Desigualdad en derechos
  • Acciones sociales para reducir las desigualdades en salud

   

  Visión no explorada hasta ahora

  Este informe de la AQuAS innova en dos  aspectos fundamentales que aportan una nueva visión no explorada hasta ahora: los datos que se usan son a escala individual y de casi la totalidad de la población menor de 15 años en el  periodo 2014-2017. El NSE de cada niño se ha establecido según el nivel de renta del tutor vinculado a la tarjeta sanitaria. Esta información proviene de la que tiene el  Departamento de Salud de la Generalitat para la asignación del nivel de copago farmacéutico de las personas. Esta información se ha relacionado para cada niño con la información sobre su estado de salud mediante los diagnósticos registrados en todos los ámbitos del sistema público de salud, creando una asociación entre la patología y la NSE.

  AQuAS ha publicado el informe 'Desigualdades socioeconómicas en la salud de la infancia: enfermedades relevantes y su distribución en Cataluña'. On C.F. Barcelona Off
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  El 14,7% de los procesos patológicos infantiles, evitables con renta media

  Archivado: noviembre 11, 2020, 3:02pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mié, 11/11/2020 - 16:02 Desigualdades en salud Niños en un parque.

  Si toda la población infantil tuviera el mismo estado de salud que los niños con un nivel socioeconómico (NSE) medio serían potencialmente evitables 141.104 procesos patológicos de diferente gravedad, una cifra que representa el 7,5% de toda la carga patológica, según un estudio del Observatorio de Desigualdades en Salud de la  Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS) titulado 'Desigualdades socioeconómicas en la salud de la infancia: enfermedades relevantes y su distribución en Cataluña'. Es decir, si toda la población infantil tuviera la misma prevalencia de patología que la población con un NSE medio, habría un ahorro potencial de al menos un 14,7% del total de casos (36.484 procesos patológicos en la comunidad autónoma).

  Este informe se basa en datos de toda la población menor de 15 años residente en Cataluña en el periodo 2014-2017: 1.449.816 niños (48,5% de niñas y 51,5% niños ). Se han tenido en cuenta 29 enfermedades.

  La patología con un porcentaje evitable más elevado es la tuberculosis. La patología en la que el NSE impacta de manera más grande en magnitud es la obesidad; y le siguen los trastornos de adaptación y ansiedad y la gestación corta, bajo peso en nacer y retraso en el crecimiento fetal. Enfermedades con impacto socioeconómico poblacional medio son: parálisis, sobrepeso, alergia respiratoria, enfermedad cerebrovascular aguda, meningitis, epilepsia, TDAH, dermatitis y neoplasias malignas.    

  Mientras que las patologías con impacto socioeconómico poblacional bajo son: bronquitis crónica y aguda, lesiones, anomalías congénitas, TEA, gripe, asma y trastornos de la válvula  cardíaca. Las enfermedades con un impacto socioeconómico poblacional negativo o no significativo son las alergias alimentarias.

  Finalmente, hay un grupo de enfermedades que no muestran un impacto poblacional significativo debido a su falta de linealidad en los datos y a una prevalencia muy baja: neoplasia maligna de cerebro y sistema nervioso, leucemia y fibrosis quística.                                       

  • La Comisión Europea advierte de mayor desigualdad de acceso a la sanidad en España
  • Desigualdad en derechos
  • Acciones sociales para reducir las desigualdades en salud

   

  Visión no explorada hasta ahora

  Este informe de la AQuAS innova en dos  aspectos fundamentales que aportan una nueva visión no explorada hasta ahora: los datos que se usan son a escala individual y de casi la totalidad de la población menor de 15 años en el  periodo 2014-2017. El NSE de cada niño se ha establecido según el nivel de renta del tutor vinculado a la tarjeta sanitaria. Esta información proviene de la que tiene el  Departamento de Salud de la Generalitat para la asignación del nivel de copago farmacéutico de las personas. Esta información se ha relacionado para cada niño con la información sobre su estado de salud mediante los diagnósticos registrados en todos los ámbitos del sistema público de salud, creando una asociación entre la patología y la NSE.

  AQuAS ha publicado el informe 'Desigualdades socioeconómicas en la salud de la infancia: enfermedades relevantes y su distribución en Cataluña'. On C.F. Barcelona Off
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  Estas son las nuevas preguntas de la CNMV a Pharmamar sobre el ensayo de 'Aplidin' en pacientes covid

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:32pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 11/11/2020 - 15:32 Crisis sanitaria Sede de la Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV).

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV) ha enviado dos requerimientos en pocas semanas a PharmaMar sobre los resultados del ensayo clínico APLICOV-PC con Aplidin (plitidepsina) para el tratamiento de pacientes adultos con covid-19 que requieren ingreso hospitalario. El último fue el 6 de noviembre para complementar un escrito anterior de la compañía en respuesta a otro requerimiento del 23 de octubre. Esto hizo que el pasado martes las acciones de la compañía bajaran un 9%, pese a que el mismo 16 de octubre PharmaMar anunció datos positivos de eficacia y seguridad con Aplidin en covid-19. Y pese a que la sociedad ha admitido que “iniciará conversaciones con las agencias reguladoras para definir el próximo estudio de fase III de registro de plitidepsina en pacientes con covid-19 que requieren hospitalización”.

  PharmaMar ha explicado también a la CNMV que "la realización de una fase III requiere un nivel de inversión por parte de la Sociedad muy elevado, de manera que no iniciaríamos una fase III si no se tuvieran evidencias de seguridad y eficacia".

  La compañía argumenta que con carácter previo, el 30 de octubre, ya dio "puntual y detallada respuesta a doce preguntas requeridas por la CNMV, de naturaleza eminentemente médico-científica, más propias de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS)", que -añade- "como organismo público, tiene entre sus competencias, la facultad de autorizar, modificar, suspender o revocar los ensayos clínicos de medicamentos de uso humano y veterinario y de productos sanitarios". 

  Ampliación de información

  El cuestionario a responder ha variado y ha pasado de 12 a tres preguntas. Así, en el requerimiento anterior, la CNMV preguntó sobre detalles del ensayo como número de pacientes, edad, factores de riesgo, ingreso en UCI, disminución de carga viral, medicación adicional durante el estudio, tasas de alta hospitalaria en los plazos de 8 y 15 días y diferencia respecto a las tasas medias de alta, si ya ha remitido para su publicación los resultados completos y detallados del estudio, si ha solicitado o iniciado conversaciones con alguna agencia reguladora para un eventual estudio de fase III y, en ese caso, nombre de la agencia y fecha de la solicitud...

  Ensayo sin brazo de control, pero...

  Ahora, se formulan tres nuevas cuestiones, yendo todas al grano. Así, la CNMV pregunta a la compañía si el ensayo clínico contó con un brazo de control randomizado que permita concluir que la mejora clínica y de la carga viral, así como las tasas de alta hospitalaria, son atribuibles al Aplidin.

  Si bien PharmaMar reconoce que este ensayo clínico no contó con dicho brazo de control (como explica que sucede con este tipo de ensayos en fase I/II), "la observación de caídas agudas de carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Además, esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva) y mejoría radiológica, que son indicadores de eficacia al igual que el único producto antiviral aprobado para el tratamiento de covid-19, el remdesivir de Gilead".

  • "Aplidin es el antiviral más potente que se ha descrito jamás"
  • La plitidepsina (‘Aplidin’), de PharmaMar, podría ser eficaz frente al coronavirus
  • PharmaMar anuncia datos positivos de eficacia y seguridad con ‘Aplidin’ en covid-19
  • Especialistas refrendan que remdesivir funciona como antivírico frente a covid

  Efectividad de las tres dosis

  Ante la pregunta de "en ausencia de brazo de control, con base en qué consideran que el ensayo realizado ha confirmado la actividad del Aplidin en relación con la covid-19", la compañía responde que "el dato de carga viral, por sí solo, no se considera indicativo de eficacia; sin embargo en el programa de desarrollo de medicamentos frente al covid-19, tal y como sugieren las guías de aplicación [...] se debe evaluar el efecto en aspectos clínicamente significativos de la enfermedad como pueden ser, entre otras, la modulación de la inflamación y la evolución clínica de los pacientes observada de forma favorable en este estudio con el uso de plitidepsin".

  En este sentido, añaden que "la observación de caídas agudas de la carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva), mejoría radiológica y altas hospitalarias".

  La compañía explica también, en respuesta a una tercera pregunta (si el ensayo permite concluir que Aplidin sea un medicamento eficaz contra la covid-19), que su modelo de ensayo clínico, a través de las dosis propuestas (tres), "ha permitido evidenciar la actividad antiviral de plitidepsina en el contexto de la enfermedad del covid-19, al actuar sobre la multiplicación viral".

  La compañía comenta que el argumento anterior ya lo manifestó José Jimeno, jefe de Virología de PharmaMar, en la presentación de los resultados preliminares del ensayo clínico que tuvieron lugar el pasado 19 de octubre de 2020 en el Hospital Universitario de La Princesa de Madrid. Dicho acto contó con la presencia del consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, y algunos de los investigadores principales del ensayo.

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores realiza un segundo requerimiento a la compañía y ésta subraya que el tratamiento tiene un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Off Carmen Torrente Villacampa Empresas Investigación Off
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  Estas son las nuevas preguntas de la CNMV a Pharmamar sobre el ensayo de 'Aplidin' en pacientes covid

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:32pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 11/11/2020 - 15:32 Crisis sanitaria Sede de la Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV).

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores (CNMV) ha enviado dos requerimientos en pocas semanas a PharmaMar sobre los resultados del ensayo clínico APLICOV-PC con Aplidin (plitidepsina) para el tratamiento de pacientes adultos con covid-19 que requieren ingreso hospitalario. El último fue el 6 de noviembre para complementar un escrito anterior de la compañía en respuesta a otro requerimiento del 23 de octubre. Esto hizo que el pasado martes las acciones de la compañía bajaran un 9%, pese a que el mismo 16 de octubre PharmaMar anunció datos positivos de eficacia y seguridad con Aplidin en covid-19. Y pese a que la sociedad ha admitido que “iniciará conversaciones con las agencias reguladoras para definir el próximo estudio de fase III de registro de plitidepsina en pacientes con covid-19 que requieren hospitalización”.

  PharmaMar ha explicado también a la CNMV que "la realización de una fase III requiere un nivel de inversión por parte de la Sociedad muy elevado, de manera que no iniciaríamos una fase III si no se tuvieran evidencias de seguridad y eficacia".

  La compañía argumenta que con carácter previo, el 30 de octubre, ya dio "puntual y detallada respuesta a doce preguntas requeridas por la CNMV, de naturaleza eminentemente médico-científica, más propias de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS)", que -añade- "como organismo público, tiene entre sus competencias, la facultad de autorizar, modificar, suspender o revocar los ensayos clínicos de medicamentos de uso humano y veterinario y de productos sanitarios". 

  Ampliación de información

  El cuestionario a responder ha variado y ha pasado de 12 a tres preguntas. Así, en el requerimiento anterior, la CNMV preguntó sobre detalles del ensayo como número de pacientes, edad, factores de riesgo, ingreso en UCI, disminución de carga viral, medicación adicional durante el estudio, tasas de alta hospitalaria en los plazos de 8 y 15 días y diferencia respecto a las tasas medias de alta, si ya ha remitido para su publicación los resultados completos y detallados del estudio, si ha solicitado o iniciado conversaciones con alguna agencia reguladora para un eventual estudio de fase III y, en ese caso, nombre de la agencia y fecha de la solicitud...

  Ensayo sin brazo de control, pero...

  Ahora, se formulan tres nuevas cuestiones, yendo todas al grano. Así, la CNMV pregunta a la compañía si el ensayo clínico contó con un brazo de control randomizado que permita concluir que la mejora clínica y de la carga viral, así como las tasas de alta hospitalaria, son atribuibles al Aplidin.

  Si bien PharmaMar reconoce que este ensayo clínico no contó con dicho brazo de control (como explica que sucede con este tipo de ensayos en fase I/II), "la observación de caídas agudas de carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Además, esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva) y mejoría radiológica, que son indicadores de eficacia al igual que el único producto antiviral aprobado para el tratamiento de covid-19, el remdesivir de Gilead".

  • "Aplidin es el antiviral más potente que se ha descrito jamás"
  • La plitidepsina (‘Aplidin’), de PharmaMar, podría ser eficaz frente al coronavirus
  • PharmaMar anuncia datos positivos de eficacia y seguridad con ‘Aplidin’ en covid-19
  • Especialistas refrendan que remdesivir funciona como antivírico frente a covid

  Efectividad de las tres dosis

  Ante la pregunta de "en ausencia de brazo de control, con base en qué consideran que el ensayo realizado ha confirmado la actividad del Aplidin en relación con la covid-19", la compañía responde que "el dato de carga viral, por sí solo, no se considera indicativo de eficacia; sin embargo en el programa de desarrollo de medicamentos frente al covid-19, tal y como sugieren las guías de aplicación [...] se debe evaluar el efecto en aspectos clínicamente significativos de la enfermedad como pueden ser, entre otras, la modulación de la inflamación y la evolución clínica de los pacientes observada de forma favorable en este estudio con el uso de plitidepsin".

  En este sentido, añaden que "la observación de caídas agudas de la carga viral, indicativo del volumen de la enfermedad, lo consideramos un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Esta dinámica se observa acompañada de mejoría clínica, impacto en marcadores inflamatorios (proteína C reactiva), mejoría radiológica y altas hospitalarias".

  La compañía explica también, en respuesta a una tercera pregunta (si el ensayo permite concluir que Aplidin sea un medicamento eficaz contra la covid-19), que su modelo de ensayo clínico, a través de las dosis propuestas (tres), "ha permitido evidenciar la actividad antiviral de plitidepsina en el contexto de la enfermedad del covid-19, al actuar sobre la multiplicación viral".

  La compañía comenta que el argumento anterior ya lo manifestó José Jimeno, jefe de Virología de PharmaMar, en la presentación de los resultados preliminares del ensayo clínico que tuvieron lugar el pasado 19 de octubre de 2020 en el Hospital Universitario de La Princesa de Madrid. Dicho acto contó con la presencia del consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, y algunos de los investigadores principales del ensayo.

  La Comisión Nacional del Mercado de Valores realiza un segundo requerimiento a la compañía y ésta subraya que el tratamiento tiene un efecto farmacológico sobre la replicación viral. Off Carmen Torrente Villacampa Empresas Investigación Off
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  El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:13pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 11/11/2020 - 15:13 Primero se abre un procedimiento voluntario Vista de la protesta del personal sanitario en el Hospital Gregorio Marañón, este miércoles, contra la movilidad del personal al nuevo hospital Isabel Zendal de la Comunidad de Madrid. (EFE/Fernando Villar)

  La Comunidad de Madrid abrirá a partir de mañana el proceso de adscripción voluntaria de profesionales sanitarios para trabajar en el nuevo Hospital público de emergencias Enfermera Isabel Zendal, en Valdebebas. En total, la Consejería de Sanidad estima que necesitarán 669 para poner en marcha el pabellón 2, que contará con 240 camas de hospitalización, así como 16 puestos de cuidados intensivos y 32 de cuidados intermedios.

  Como ha informado DM, el centro no tendrá personal propio, a pesar de los sindicatos han pedido reiteradamente que sea así. En su lugar, la Dirección General de Recursos Humanos del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) pretende que el hospital funcione inicialmente con voluntarios, al igual que el hospital de campaña de Ifema y, si es necesario, recurrirá al personal contratado como refuerzo contra la covid-19.

  El proceso de adscripción se iniciará este jueves con la publicación de la resolución de convocatoria y el envío de las instrucciones a las gerencias de los hospitales de la red pública. Se darán 10 días naturales y, según fuentes de CCOO de Madrid, pueden participar estatutarios, laborales y funcionarios, independientemente de que sean fijos o interinos, e irán adscritos con los mismos turnos que realizan en sus centros habituales. Asimismo, podrán participar tanto personal del Sermas como de los hospitales de Fuenlabrada, Alcorcón y de la Unidad Central de Radiodiagnóstico.

  Para la totalidad de unidades del pabellón 2 se necesitan 669 profesionales sanitarios. Concretamente, serían 103 facultativos ( un médico del Trabajo, 4 psicólogos clínicos y otros 98 facultativos de Medicina Interna, Intensiva, Anestesia, Neumología y otras especialidades que se consideren necesarias), 247 enfermeras, 8 fisioterapeutas, 6 trabajadores sociales, 1 técnico de prevención de riesgos laborales, 39 técnicos de radiodiagnóstico, 6 técnicos de laboratorio, 179 auxiliares de Enfermería, 7 auxiliares de farmacia, 60 celadores, 8 auxiliares administrativos de admisión y atención al paciente, y 5 auxiliares administrativos de atención al trabajador y gestión.

  • Los sindicatos de Madrid critican que el hospital de Valdebebas no tenga personal propio
  • Polémica por la dotación de personal del hospital de Valdebebas
  • Amyts niega que el Isabel Zendal esté finalizado y denuncia la "premura" de la consejería
  • Madrid: El nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con 247 profesionales de Enfermería

  Sobre esta primera estimación de personal necesario, Amyts ha apuntado que sería necesario contratar a más técnicos de laboratorio, mientras que Satse ha manifestado que la platilla de enfermeras les parece insuficiente: "La ratio en hospitalización es de 1 enfermera/o por 10 pacientes mientras que los organismos internacionales recomiendan, como mucho, 1 enfermera por cada 8 pacientes".

  Pondrán una lanzadera desde el metro Campo de las Naciones y desde la estación de tren de cercanías de Valdebebas, pero no habilitarán aparcamiento.

  Todos los sindicatos han reiterado su petición de contratar a nuevos profesionales para poner en marcha el hospital y que el personal desplazado lo sea voluntariamente y además se cubra esa vacante que deje. CCOO cree que no es adecuado que el Summa 112 sea el encargado del triaje dado que tiene centros cerrados, y Amyts recalca que en este caso no han dado opción a los trabajadores a que sea voluntario.

  Madrid abrirá a partir de este jueves el proceso de adscripción voluntaria para trabajar en el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal, en Valdebebas. covid-19 Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:13pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 11/11/2020 - 15:13 Primero se abre un procedimiento voluntario Vista de la protesta del personal sanitario en el Hospital Gregorio Marañón, este miércoles, contra la movilidad del personal al nuevo hospital Isabel Zendal de la Comunidad de Madrid. (EFE/Fernando Villar)

  La Comunidad de Madrid abrirá a partir de mañana el proceso de adscripción voluntaria de profesionales sanitarios para trabajar en el nuevo Hospital público de emergencias Enfermera Isabel Zendal, en Valdebebas. En total, la Consejería de Sanidad estima que necesitarán 669 para poner en marcha el pabellón 2, que contará con 240 camas de hospitalización, así como 16 puestos de cuidados intensivos y 32 de cuidados intermedios.

  Como ha informado DM, el centro no tendrá personal propio, a pesar de los sindicatos han pedido reiteradamente que sea así. En su lugar, la Dirección General de Recursos Humanos del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) pretende que el hospital funcione inicialmente con voluntarios, al igual que el hospital de campaña de Ifema y, si es necesario, recurrirá al personal contratado como refuerzo contra la covid-19.

  El proceso de adscripción se iniciará este jueves con la publicación de la resolución de convocatoria y el envío de las instrucciones a las gerencias de los hospitales de la red pública. Se darán 10 días naturales y, según fuentes de CCOO de Madrid, pueden participar estatutarios, laborales y funcionarios, independientemente de que sean fijos o interinos, e irán adscritos con los mismos turnos que realizan en sus centros habituales. Asimismo, podrán participar tanto personal del Sermas como de los hospitales de Fuenlabrada, Alcorcón y de la Unidad Central de Radiodiagnóstico.

  Para la totalidad de unidades del pabellón 2 se necesitan 669 profesionales sanitarios. Concretamente, serían 103 facultativos ( un médico del Trabajo, 4 psicólogos clínicos y otros 98 facultativos de Medicina Interna, Intensiva, Anestesia, Neumología y otras especialidades que se consideren necesarias), 247 enfermeras, 8 fisioterapeutas, 6 trabajadores sociales, 1 técnico de prevención de riesgos laborales, 39 técnicos de radiodiagnóstico, 6 técnicos de laboratorio, 179 auxiliares de Enfermería, 7 auxiliares de farmacia, 60 celadores, 8 auxiliares administrativos de admisión y atención al paciente, y 5 auxiliares administrativos de atención al trabajador y gestión.

  • Los sindicatos de Madrid critican que el hospital de Valdebebas no tenga personal propio
  • Polémica por la dotación de personal del hospital de Valdebebas
  • Amyts niega que el Isabel Zendal esté finalizado y denuncia la "premura" de la consejería
  • Madrid: El nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con 247 profesionales de Enfermería

  Sobre esta primera estimación de personal necesario, Amyts ha apuntado que sería necesario contratar a más técnicos de laboratorio, mientras que Satse ha manifestado que la platilla de enfermeras les parece insuficiente: "La ratio en hospitalización es de 1 enfermera/o por 10 pacientes mientras que los organismos internacionales recomiendan, como mucho, 1 enfermera por cada 8 pacientes".

  Pondrán una lanzadera desde el metro Campo de las Naciones y desde la estación de tren de cercanías de Valdebebas, pero no habilitarán aparcamiento.

  Todos los sindicatos han reiterado su petición de contratar a nuevos profesionales para poner en marcha el hospital y que el personal desplazado lo sea voluntariamente y además se cubra esa vacante que deje. CCOO cree que no es adecuado que el Summa 112 sea el encargado del triaje dado que tiene centros cerrados, y Amyts recalca que en este caso no han dado opción a los trabajadores a que sea voluntario.

  Madrid abrirá a partir de este jueves el proceso de adscripción voluntaria para trabajar en el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal, en Valdebebas. covid-19 Off Redacción. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Madrid: El nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con 247 profesionales de Enfermería

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:04pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 11/11/2020 - 15:04 Mesa Sectorial Visita de la presidenta de Madrid Isabel Díaz Ayuso y la Consejería de Sanidad a las obras del nuevo Hospital público de Emergencias Enfermera Isabel Zendal en Valdebebas (Foto: Comunidad de Madrid)

  La Comunidad de Madrid abrirá a partir de mañana el proceso de adscripción voluntaria de profesionales sanitarios para trabajar en el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal.

  La Dirección General de Recursos Humanos y Relaciones Laborales de la Consejería de Sanidad ha mantenido hoy una reunión con los representantes de los sindicatos en la Mesa Sectorial para tratar el proceso, que se iniciará este jueves con la publicación de la resolución de convocatoria y el envío de las instrucciones a las gerencias de los hospitales de la red pública.

  Para Satse Madrid ha sido una Mesa atípica y sin alternativas válidas, "ya que la Administración no ha entregado un borrador previo de las propuestas, como es habitual", dicen.

  Pocas enfermeras, según Satse

  Durante la reunión, la Administración ha afirmado que el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con un total de 247 enfermeras: 133 enfermeras en el área de Hospitalización, 49 para la UCI, 62 en Cuidados Intermedios y 3 en el área de Radiodiagnóstico. También se van a incorporar 8 fisioterapeutas en esta primera etapa, como recomendó Satse.

  "Se trata de un número escaso de enfermeras, ya que la ratio en hospitalización es de 1 enfermera por 10 pacientes mientras que los organismos internacionales recomiendan, como mucho, 1 enfermera por cada 8 pacientes. Nosotros, en la ILP a debate en el Congreso de los Diputados, hemos reclamado entre 6 y 8 pacientes por enfermera, dependiendo de los servicios asistenciales de que se tratase", explican desde el sindicato enfermero.

  • AET aboga por actualizar el protocolo de vigilancia sanitaria específica de los trabajadores para evitar accidentes biológicos
  • CGE y SEEGG alertan del peligro de sustituir a enfermeras en los geriátricos por técnicos de nueva formación
  • Cataluña impone la autorrealización de PCR a estudiantes de la ESO sin la supervisión de enfermeras ni médicos
  • El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar

  Reponer al 100% de los profesionales

  Durante la reunión, que ha tenido lugar esta mañana de forma telemática, el sindicato enfermero ha vuelto a reiterar la necesidad, dada la precariedad de las plantillas (especialmente las enfermeras), que la Administración se comprometa a reponer al 100% de los profesionales que acudan al Hospital Enfermera Isabel Zendal, tanto si son voluntarios como forzosos.

  El sindicato enfermero ha reiterado la necesidad de que todos esos profesionales sean cubiertos en sus hospitales de origen “ya que las plantillas están bajo mínimos y no podemos permitir que se vacíen hospitales y que la calidad que se ofrezca a los usuarios descienda o que los profesionales sanitarios se vean obligados a realizar un sobreesfuerzo que muchos ya no podrían llevar a cabo tras meses de realizar a diario”.

  Satse pide que se sustituya al 100% de la plantilla en los hospitales que cedan personal que voluntariamente vaya al Hospital Isabel Zendal. coronavirus Off Redacción Off
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  Madrid: El nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con 247 profesionales de Enfermería

  Archivado: noviembre 11, 2020, 2:04pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mié, 11/11/2020 - 15:04 Mesa Sectorial Visita de la presidenta de Madrid Isabel Díaz Ayuso y la Consejería de Sanidad a las obras del nuevo Hospital público de Emergencias Enfermera Isabel Zendal en Valdebebas (Foto: Comunidad de Madrid)

  La Comunidad de Madrid abrirá a partir de mañana el proceso de adscripción voluntaria de profesionales sanitarios para trabajar en el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal.

  La Dirección General de Recursos Humanos y Relaciones Laborales de la Consejería de Sanidad ha mantenido hoy una reunión con los representantes de los sindicatos en la Mesa Sectorial para tratar el proceso, que se iniciará este jueves con la publicación de la resolución de convocatoria y el envío de las instrucciones a las gerencias de los hospitales de la red pública.

  Para Satse Madrid ha sido una Mesa atípica y sin alternativas válidas, "ya que la Administración no ha entregado un borrador previo de las propuestas, como es habitual", dicen.

  Pocas enfermeras, según Satse

  Durante la reunión, la Administración ha afirmado que el nuevo Hospital Enfermera Isabel Zendal contará con un total de 247 enfermeras: 133 enfermeras en el área de Hospitalización, 49 para la UCI, 62 en Cuidados Intermedios y 3 en el área de Radiodiagnóstico. También se van a incorporar 8 fisioterapeutas en esta primera etapa, como recomendó Satse.

  "Se trata de un número escaso de enfermeras, ya que la ratio en hospitalización es de 1 enfermera por 10 pacientes mientras que los organismos internacionales recomiendan, como mucho, 1 enfermera por cada 8 pacientes. Nosotros, en la ILP a debate en el Congreso de los Diputados, hemos reclamado entre 6 y 8 pacientes por enfermera, dependiendo de los servicios asistenciales de que se tratase", explican desde el sindicato enfermero.

  • AET aboga por actualizar el protocolo de vigilancia sanitaria específica de los trabajadores para evitar accidentes biológicos
  • CGE y SEEGG alertan del peligro de sustituir a enfermeras en los geriátricos por técnicos de nueva formación
  • Cataluña impone la autorrealización de PCR a estudiantes de la ESO sin la supervisión de enfermeras ni médicos
  • El Hospital Isabel Zendal necesitará 669 profesionales para empezar a funcionar

  Reponer al 100% de los profesionales

  Durante la reunión, que ha tenido lugar esta mañana de forma telemática, el sindicato enfermero ha vuelto a reiterar la necesidad, dada la precariedad de las plantillas (especialmente las enfermeras), que la Administración se comprometa a reponer al 100% de los profesionales que acudan al Hospital Enfermera Isabel Zendal, tanto si son voluntarios como forzosos.

  El sindicato enfermero ha reiterado la necesidad de que todos esos profesionales sean cubiertos en sus hospitales de origen “ya que las plantillas están bajo mínimos y no podemos permitir que se vacíen hospitales y que la calidad que se ofrezca a los usuarios descienda o que los profesionales sanitarios se vean obligados a realizar un sobreesfuerzo que muchos ya no podrían llevar a cabo tras meses de realizar a diario”.

  Satse pide que se sustituya al 100% de la plantilla en los hospitales que cedan personal que voluntariamente vaya al Hospital Isabel Zendal. coronavirus Off Redacción Off
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  El 30% de españoles lleva una variante genética que complica su recuperación inflamatoria

  Archivado: noviembre 11, 2020, 1:26pm UTC por Josezarate

  Genética Josezarate Mié, 11/11/2020 - 14:26 Como en casos de neumonía, sepsis y trombosis, según un estudio del IMIB de Murcia De izq. a dcha., Ana Belén Arroyo, Nuria García, Ascensión María de los Reyes-García, Laura Zapata, María Piedad Fernández, Rocío González-Conejero, Sonia Águila, Constantino Martínez y Darío Ruiz.

  El grupo de Hematología y Oncología Médica Clínico-Experimental del Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria (IMIB) ha descrito que una variante genética que afecta al 30% de los españoles podría ser la causante de complicaciones en la recuperación de determinadas enfermedades inflamatorias, tales como la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) o la sepsis. Dicha variante genética se encuentra en miR-146a, una molécula presente en todos los seres vivos.

  Casi un tercio de la población porta esta alteración genética que puede reducir los niveles de expresión de miR-146a hasta en un 50%. La molécula miR-146a es capaz de controlar en parte la inflamación en el organismo. “Hay gente que tiene el 100% y otras personas solo un 50%. Es como conducir un coche con la mitad de los frenos. Si vas cuesta abajo, tienes más posibilidades de accidente”, explica Rocío González-Conejero, una de las investigadoras responsables del estudio, que ha sido publicado en la revista Haematologica.

  Otros factores de riesgo

  Aunque en condiciones normales esta alteración no supone ningún riesgo para la salud, ante ciertos estímulos o enfermedades dicha deficiencia sí puede suponer un problema. Los pacientes con niveles más bajos de miR-146a presentarán síntomas más severos, tendrán mayores complicaciones cardiovasculares y la terapia que se les administre durante los primeros días tendrá más probabilidades de ser ineficaz. En general, se enfrentarán a una recuperación más compleja y lenta.

  Este descubrimiento podría tener grandes implicaciones en el futuro. “Muchos grupos están estudiando el papel de este pequeño elemento. Si se consiguen aumentar los niveles de este microARN en el organismo, quizás sirva como arma terapéutica y los pacientes respondan mejor a los tratamientos”, explica Constantino Martínez, miembro del grupo de Hematología y Oncología Médica Clínico-Experimental del IMIB, que dirige Vicente Vicente.

  La relevancia clínica de este hallazgo se mostró en un estudio realizado en pacientes con NAC en colaboración con el Servicio de Neumología del Hospital La Fe (Valencia). Esta investigación detectó que los pacientes con menores niveles de miR-146a tenían mayor tasa de eventos cardiovasculares; es decir, mayor riesgo de trombosis.

  Su papel en la trombosis

  La deficiencia de miR-146a aumenta el riesgo de sufrir episodios trombóticos tanto ante enfermedades infecciosas, tales como la NAC, como en afecciones no infecciosas, como la fibrilación auricular. Aquí entra en juego el papel de los neutrófilos, las células encargadas de eliminar los gérmenes de la sangre. Para hacerlo, expulsan una especie de tela de araña denominada NET, que atrapa y destruye las bacterias.

  Sin embargo, lo que en un principio parece ventajoso podría derivar en una trombosis. Esto se debe a que una alteración de este sistema podría activar en exceso la coagulación en la sangre y, con ello, provocar trombos. En este caso, la presencia de la alteración genética en miR-146a puede facilitar la formación de los NET en la sangre, incrementando la tasa de eventos cardiovasculares durante la enfermedad.

  No es el único factor de riesgo que propicia la formación de esta red. También otros estímulos como el tabaco o el colesterol pueden aumentar los riesgos. A partir de estos resultados, los investigadores confían en que se pueda identificar esta molécula como una posible diana en la que intervenir para evitar o mitigar los episodios trombóticos.

  Se localiza en la molécula miR-146a, capaz de controlar en parte la inflamación en el organismo. Off Redacción Hematología y Hemoterapia Off
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  El 30% de españoles lleva una variante genética que complica su recuperación inflamatoria

  Archivado: noviembre 11, 2020, 1:26pm UTC por Josezarate

  Genética Josezarate Mié, 11/11/2020 - 14:26 Como en casos de neumonía, sepsis y trombosis, según un estudio del IMIB de Murcia De izq. a dcha., Ana Belén Arroyo, Nuria García, Ascensión María de los Reyes-García, Laura Zapata, María Piedad Fernández, Rocío González-Conejero, Sonia Águila, Constantino Martínez y Darío Ruiz.

  El grupo de Hematología y Oncología Médica Clínico-Experimental del Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria (IMIB) ha descrito que una variante genética que afecta al 30% de los españoles podría ser la causante de complicaciones en la recuperación de determinadas enfermedades inflamatorias, tales como la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) o la sepsis. Dicha variante genética se encuentra en miR-146a, una molécula presente en todos los seres vivos.

  Casi un tercio de la población porta esta alteración genética que puede reducir los niveles de expresión de miR-146a hasta en un 50%. La molécula miR-146a es capaz de controlar en parte la inflamación en el organismo. “Hay gente que tiene el 100% y otras personas solo un 50%. Es como conducir un coche con la mitad de los frenos. Si vas cuesta abajo, tienes más posibilidades de accidente”, explica Rocío González-Conejero, una de las investigadoras responsables del estudio, que ha sido publicado en la revista Haematologica.

  Otros factores de riesgo

  Aunque en condiciones normales esta alteración no supone ningún riesgo para la salud, ante ciertos estímulos o enfermedades dicha deficiencia sí puede suponer un problema. Los pacientes con niveles más bajos de miR-146a presentarán síntomas más severos, tendrán mayores complicaciones cardiovasculares y la terapia que se les administre durante los primeros días tendrá más probabilidades de ser ineficaz. En general, se enfrentarán a una recuperación más compleja y lenta.

  Este descubrimiento podría tener grandes implicaciones en el futuro. “Muchos grupos están estudiando el papel de este pequeño elemento. Si se consiguen aumentar los niveles de este microARN en el organismo, quizás sirva como arma terapéutica y los pacientes respondan mejor a los tratamientos”, explica Constantino Martínez, miembro del grupo de Hematología y Oncología Médica Clínico-Experimental del IMIB, que dirige Vicente Vicente.

  La relevancia clínica de este hallazgo se mostró en un estudio realizado en pacientes con NAC en colaboración con el Servicio de Neumología del Hospital La Fe (Valencia). Esta investigación detectó que los pacientes con menores niveles de miR-146a tenían mayor tasa de eventos cardiovasculares; es decir, mayor riesgo de trombosis.

  Su papel en la trombosis

  La deficiencia de miR-146a aumenta el riesgo de sufrir episodios trombóticos tanto ante enfermedades infecciosas, tales como la NAC, como en afecciones no infecciosas, como la fibrilación auricular. Aquí entra en juego el papel de los neutrófilos, las células encargadas de eliminar los gérmenes de la sangre. Para hacerlo, expulsan una especie de tela de araña denominada NET, que atrapa y destruye las bacterias.

  Sin embargo, lo que en un principio parece ventajoso podría derivar en una trombosis. Esto se debe a que una alteración de este sistema podría activar en exceso la coagulación en la sangre y, con ello, provocar trombos. En este caso, la presencia de la alteración genética en miR-146a puede facilitar la formación de los NET en la sangre, incrementando la tasa de eventos cardiovasculares durante la enfermedad.

  No es el único factor de riesgo que propicia la formación de esta red. También otros estímulos como el tabaco o el colesterol pueden aumentar los riesgos. A partir de estos resultados, los investigadores confían en que se pueda identificar esta molécula como una posible diana en la que intervenir para evitar o mitigar los episodios trombóticos.

  Se localiza en la molécula miR-146a, capaz de controlar en parte la inflamación en el organismo. Off Redacción Hematología y Hemoterapia Off
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  CatLab, primer laboratorio acreditado para emitir informes de covid bajo la marca de ENAC

  Archivado: noviembre 11, 2020, 1:01pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Mié, 11/11/2020 - 14:01 La prueba acreditada es la PCR a tiempo real Test PCR para detección de SARS-CoV-2.

  El pasado mes de julio, la Entidad Nacional de Acreditación (ENAC), publicó el documento NT-88 Acreditación de pruebas de SARS-COV-2 en muestras clínicas, en el que se establecen directrices específicas sobre el proceso de acreditación para las pruebas de SARS-CoV-2.

  Siguiendo lo establecido en dicho documento, el laboratorio CatLab, acreditado conforme a la norma UNE-EN ISO 15189 desde 2012, se convierte en el primero que puede emitir informes con la marca de ENAC, lo que, según Imma Caballé, directora del laboratorio, ”aportará la seguridad de que la determinación se ha realizado con equipos y por un método verificados, es decir, en los que se ha aportado evidencia objetiva de que los resultados son fiables”.

  Calidad

  Caballé explica que “la prueba acreditada es la PCR a tiempo real para detección de SARS-CoV-2, que está considerada como el gold standard del diagnóstico de este patógeno, y consiste en la amplificación de algunos fragmentos del genoma del virus (es decir, copiarlos in vitro múltiples veces) de modo que se pueden detectar gracias a un marcado fluorescente”. 

  Además, añade que “para poder llevar a cabo esta técnica con fiabilidad, son necesarios una serie de pasos previos que permitan la validación de resultados de calidad, como, por ejemplo, la trazabilidad de la muestra en cuanto a horas de recepción o punto del proceso de análisis en el que se encuentra, así como el control de los lotes de reactivos utilizados o los controles externos de calidad”.
   

  CatLab se ha convertido en el primer laboratorio que puede emitir informes bajo acreditación de ENAC para análisis de SARS-COV-2. coronavirus Off Redacción Off
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  CatLab, primer laboratorio acreditado para emitir informes de covid bajo la marca de ENAC

  Archivado: noviembre 11, 2020, 1:01pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra Mié, 11/11/2020 - 14:01 La prueba acreditada es la PCR a tiempo real Test PCR para detección de SARS-CoV-2.

  El pasado mes de julio, la Entidad Nacional de Acreditación (ENAC), publicó el documento NT-88 Acreditación de pruebas de SARS-COV-2 en muestras clínicas, en el que se establecen directrices específicas sobre el proceso de acreditación para las pruebas de SARS-CoV-2.

  Siguiendo lo establecido en dicho documento, el laboratorio CatLab, acreditado conforme a la norma UNE-EN ISO 15189 desde 2012, se convierte en el primero que puede emitir informes con la marca de ENAC, lo que, según Imma Caballé, directora del laboratorio, ”aportará la seguridad de que la determinación se ha realizado con equipos y por un método verificados, es decir, en los que se ha aportado evidencia objetiva de que los resultados son fiables”.

  Calidad

  Caballé explica que “la prueba acreditada es la PCR a tiempo real para detección de SARS-CoV-2, que está considerada como el gold standard del diagnóstico de este patógeno, y consiste en la amplificación de algunos fragmentos del genoma del virus (es decir, copiarlos in vitro múltiples veces) de modo que se pueden detectar gracias a un marcado fluorescente”. 

  Además, añade que “para poder llevar a cabo esta técnica con fiabilidad, son necesarios una serie de pasos previos que permitan la validación de resultados de calidad, como, por ejemplo, la trazabilidad de la muestra en cuanto a horas de recepción o punto del proceso de análisis en el que se encuentra, así como el control de los lotes de reactivos utilizados o los controles externos de calidad”.
   

  CatLab se ha convertido en el primer laboratorio que puede emitir informes bajo acreditación de ENAC para análisis de SARS-COV-2. coronavirus Off Redacción Off
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  Sanidad registra el récord de muertos de la segunda ola con 411 fallecidos en las últimas 24 horas

  Archivado: noviembre 10, 2020, 6:00pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mar, 10/11/2020 - 19:00 Datos Covid-19 Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) (Foto: EFE/Mariscal)

  Este martes nuestro país vuelve a registrar un triste récord de fallecidos en esta segunda ola: 411 en 24 horas. Al margen de la actualización que hizo el miércoles el Ministerio de Sanidad por un ajuste de la metodología, en el que se añadieron 1.623 fallecidos al total en esta crisis, el jueves pasado se llegó a 368, descendió ligeramente el viernes (347) y este lunes se informó de 512 en los tres días del fin de semana. Estos 411 se suman a la cifra global de decesos en nuestro país en esta pandemia y ya son 39.756 (a falta de integrar los decesos en residencias).

  En los últimos siete días, los decesos en nuestro país han ascendido a 1.209, también nuevo récord de la pandemia (el anterior se marcó el viernes, 1.088). Por CCAA, Andalucía ya supera las 200 en la última semana (220), seguida por Aragón (162) y Castilla y León (161) y subiendo Asturias (113). El resto de CCAA están por debajo de los 100.

  Es sin duda la peor cifra del informe que ha presentado el Ministerio de Sanidad, ya que el número de nuevos contagios es 17.395 (más bajo que en días precedentes). Así, ya son 1.398.613 personas las que se han contagiado en España desde el inicio de la pandemia. De los más de 17.000 casos confirmados, 7.552 corresponden a casos diagnosticados en las últimas 24 horas. Por CCAA, destacan las 1.914 de Cataluña 2.075 y los 1.132 de País Vasco. La tercera es Madrid (959) que no llega al millar.

  "Estabilización"

  Fernando Simón ha señalado que "hay una clara estabilización en los últimos días" en la incidencia del virus en el conjunto de España. "No sabemos si nos vamos a mantener, yo espero que sí. No voy a decir que vayamos muy favorablemente, pero estos datos nos incitan a pensar que estamos en una fase de estabilización, remisión", ha añadido.

  La meseta en la incidencia no se ha notado todavía en los ingresos hospitalarios, pacientes en incentivos y fallecimientos, ha admitido Simón: "El impacto de esta estabilización lo empezaremos a notar en los próximos días".

  Lo que podríamos esperar si se confirma la tendencia estable, según el portavoz de Sanidad, es "un descenso progresivo, pero siempre muy lento, de la ocupación de las UCI y la letalidad" durante las próximas fechas.

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  El epidemiólogo ha destacado que España se encuentra, en cuanto a incidencia, "en el puesto 15 o 16" de los países de la Unión Europea. "Pero siguen siendo incidencias muy, muy altas", ha admitido. Si se vuelve a disparar la transmisión, además, "sería ya demasiado para nuestro sistema sanitario", ha advertido Simón, dadas las elevadas cifras en que se habría logrado la mencionada "estabilización". "Tenemos que seguir siendo muy prudentes, porque lo cierto es que, en cualquier momento, podría cambiar", ha concluido.

  20.943 pacientes ingresados por covid-19

  La incidencia acumulada (IA) -número de contagios por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días) desciende ligeramente respecto al día anterior (529,43) que había aumentado ligeramente respecto al viernes (525,74) y este martes marca 524,60. Permanecen disparadas Melilla (1059,12) y Aragón aunque ha bajado del millar (976,43), y desde ayer también supera el umbral del millar Ceuta, que hoy registra la peor IA de toda España (1.066,33). Navarra también ha descendido del millar (910,41), y otras ocho comunidades autónomas más están por encima de la media nacional: Castilla y León (858,75), La Rioja (796,72), País Vasco (779,11), Murcia (749,45), Cataluña (678,44), Andalucía (568,98), Extremadura (555,49) y Castilla-La Mancha (525,37).

  En cuanto a hospitalizaciones, a día de hoy hay 20.943 pacientes ingresados por Covid en toda España, una cifra ligeramente más baja que ayer, que registró el mayor número de hospitalizados por Covid en esta segunda ola (21.029). Como viene siendo habitual en las últimas dos semanas, más de la mitad son de tres comunidades: Cataluña (4.483), Andalucía (3.489) y Madrid (2.773). También cuentan con una cifra cercana a 2.000 Castilla y León (1.817) y Comunidad Valenciana (1.713).

  En los últimos siete días han ingresado un total de 4.924 personas. Las peores cifras se las llevan Andalucía (958) y Castilla y León (782), bastante por encima de las otras comunidades autónomas (la tercera es Asturias que, con 475 ingresos en la última semana ha sobrepasado a Aragón). De esos casi 5.000, 366 han sido trasladados a UCI en la última semana y de ellos 127 en las últimas 24 horas (una cifra un poco inferior a la de días anteriores). Así, el total de pacientes que han pasado por UCI desde el inicio de la pandemia es de 14.362 y el de personas hospitalizadas es de 171.130 (el mencionado ajuste de metodología de Sanidad eliminó el miércoles pasado 15.056 hospitalizaciones y 2.185 ingresos en UCI de los totales porque "no cumplían los criterios o correspondían a casos duplicados").

  "Vacunas en enero"

  Sobre los futuros programas de inmunización, Fernando Simón ha avanzado: "Es muy posible que tengamos vacunas para empezar a vacunar en enero", si bien, ha advertido: "No tenemos certeza".

  Ha avisado, además, de que esa fecha será, en el mejor de los casos, la de las primeras vacunas: "Lo que no podemos es vacunar a todo el mundo al mismo tiempo", ha recordado Simón.

  "A nadie se le escapa que, una vez que tengamos la vacuna, la situación cambia radicalmente", ha señalado. "Puede llegar a darse la situación en que varias vacunas se estén administrando al mismo tiempo", ha planteado, dado que "ninguna" tendrá dosis suficientes como para vacunar a toda la población en el tiempo que sería deseable.

  En refuerzo de la idea de que se ha alcanzado una meseta en la transmisión, aún pendiente de notarse en los ingresos y muertes, Simón ha recordado que "en las dos últimas semanas ningún día se ha superado el pico máximo del 24, 25 de octubre".

  Capacidad asistencial

  En cuanto a la capacidad asistencial de los hospitales, la media de camas ocupadas por pacientes con coronavirus en España, sin incluir otras patologías, es de 16,91%. Las camas de cuidados intensivos presentan un porcentaje mayor: 31,70% (ambos parámetros han bajado mínimamente desde ayer, desde el 17,28% de camas ocupadas y el 31,76% de camas UCI). En este último sentido preocupan especialmente La Rioja, con una ocupación en UCI del 60%, Aragón (51,52%), Melilla (50%), Asturias (46,24%), Cataluña (44,41%), Navarra (43,05%), Castilla y León (41,67%) y Ceuta (41,18%). Estos porcentajes son solo de pacientes Covid, hay que sumar los que ocupan camas de UCI por otras patologías o intervenciones.

  A nivel europeo que no suele ofrecer cambios, hay uno destacable. Francia superó ayer a Rusia en número de contagios en esta pandemia. Así, ya suma 1.807.479 casos de coronavirus y Rusia 1.796.132. España sigue en tercera posición (1.398.613), seguida por Reino Unido (1.213.363), seguido de Italia (960.373) y Alemania (687.200). Por fallecidos, es Reino Unido quien continúa a la cabeza con un total de 49.238 decesos, seguido por Italia (41.750), y Francia (40.987) y España (39.756).

  La IA de Bélgica (1.458,4) y la de República Checa (1.390,1) han disminuido un poco pero siguen muy altas, y Suiza sigue tercera con 1.055,8. Francia se acerca peligrosamente a 1000, aunque ha descendido ligeramente respecto a ayer (908,5) y las siguientes son Polonia (743,9), Países Bajos (626,8) e Italia (655,4), que sigue subiendo rápidamente (casi 100 puntos en cinco días).

  Ha matizado, sin embargo, que "tenemos que ser cautos" en la interpretación de los datos. "Pero sí da la sensación de que estamos en una situación de estabilización", ha insistido.

  "Es posible que se sigan observando estas cifras (de fallecidos) durante unos días más", ha avisado. "En la hospitalización y las UCI es posible que el impacto (de las medidas) se vea unos días antes".

  Se han constatado 17.395 nuevos contagios. "Seguimos estando en una situación complicada", ha analizado Fernando Simón.
  covid-19 Off R. Rodríguez García-Abadillo / A. Díaz Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Experiencias personales de la primera fase de la pandemia

  Archivado: noviembre 10, 2020, 5:39pm UTC por Josezarate

  Profesión Josezarate Mar, 10/11/2020 - 18:39 La Red TBS-Stop Epidemias edita un volumen con casi un centenar de testimonios del ámbito sanitario Profesionales de la Medicina, la Enfermería, la Psicología, la Farmacia, la Educación y la Comunicación han colaborado en este volumen.

  “Publicar Memorias de la Covid-19 (Relatos de la Fase 1) surge de la necesidad de reflejar las emociones, experiencias y reflexiones de quienes sobrellevan esta pandemia. Diferentes maneras de pensar, múltiples formas de vivir e innumerables percepciones de la realidad que son la expresión de cada una de las personas que han hecho de su experiencia un indispensable ejercicio de comunicación: algo tan esencial y necesario en esta época en la que se impone el ‘distanciamiento social’ como norma de supervivencia”.

  Así definen sus editores, Mario Braier y Julio Ancochea, este volumen que presenta la Red contra la Tuberculosis y por la Solidaridad (Red TBS-Stop Epidemias), que compila 87 relatos personales con los que se transmite una visión plural de esta cruda realidad y demuestra que las diferencias no son tangibles cuando hay un bien común que atender: “Una radiografía humana de lo vivido y un enigma sobre lo que supuestamente nos depara un futuro tan cercano como incierto”.

  Incertidumbre, desasosiego y esperanza 

  Son narraciones en primera persona sin más directriz previa que la elección de quien la firma para destacar lo que considere de sus propias vivencias… durante un momento colectivo excepcional en el que se tiende más a hacernos preguntas que a emitir respuestas. Un espejo concéntrico en el que la humanidad se refleja a sí misma tantas veces como sea necesario, aunque a pesar de ello aún no puede abrirse paso para comprender claramente el nuevo paradigma social al que nos enfrentamos.

  Con prólogo del profesor Federico Mayor Zaragoza y valoración final del profesor Diego Gracia Guillén, Memorias de la Covid-19 agrupa a profesionales sociosanitarios, de la comunicación y de la educación… Diferentes perfiles, ámbitos variados, localizaciones dispares y un nexo común: la creencia de que la solidaridad es un factor contributivo en un nuevo escenario en el que ser positivo ha adquirido otro cariz.

  Una radiografía general de un momento histórico singular que desnuda nuestras carencias sistémicas e intenta ahondar en hasta dónde llegan nuestros valores solidarios. La Red TBS-Stop Epidemias ha publicado el libro gracias al patrocinio de Previsión Sanitaria Nacional (PSN) y también con el apoyo de empresas y entidades como Farmaindustria, el Hospital de La Princesa, Asomega, la Universidad Autónoma de Madrid, las Cátedras UAM-GSK “Respira Vida” y UAM-Roche “EPID Futuro”, y las empresas Chiesi España, Grupo Menarini, Sandoz y Serveis Clínics.

  Esta primera edición cuenta con 10.000 ejemplares que serán distribuidos de manera gratuita entre los miembros del colectivo sociosanitario y de la comunicación. El libro, señalan sus editores, "es una aproximación, una modesta aportación a la convivencia cívica, una llamada a la esperanza".

  'Memorias de la Covid-19' recoge las diversas vivencias y emociones de médicos, comunicadores y otros profesionales de la salud en la fase candente de la covid-19. Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Newsletter CF 10-11-2020

  Archivado: noviembre 10, 2020, 5:28pm UTC por nuriamonso

  Newsletter CF 10-11-2020 nuriamonso Mar, 10/11/2020 - 18:28

  Empresas

  Aprobación de emergencia de la FDA para bamlanivimab, de Lilly, frente a covid-19

  Está indicado en pacientes con la enfermedad en estadio leve a moderado y en riesgo elevado de progresar a un estadio grave....

  

  Política y Normativa

  Illa anuncia 20 millones de dosis de vacuna covid para España a comienzos de 2021

  El ministro de Sanidad ha declarado que 10 millones de españoles podrán beneficiarse de la vacuna de Pfiz...

  

  Oncología

  Innovación en oncología: fármacos degradadores

  Cristina Mayor-Ruiz se incorpora al IRB de Barcelona para desarrollar una novedosa estrategia terapéutica...

  

  Autocuidado

  Cómo dar el mejor consejo en gripe y resfriado

  Correo Farmacéutico, en colaboración con Procter & Gamble, ha organizado para el próximo 11 de noviembre ...

  

  Política y Normativa

  Santander 'pone en el mapa' a sus farmacias como ayuda para los centros educativos

  El Ayuntamiento de Santander y el Colegio de Farmacéuticos de Cantabria lanzan un mapa informativo para f...

  

  Política y Normativa

  Itziar Larizgoitia, nueva directora de Salud Pública del País Vasco

  Desde hace cinco años forma parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como evaluadora senior....

  html_email

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  <title>Newsletter Correo Farmaceútico</title>
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  <!--<img width="600" src=" [dev.drupal-pruebas.com] ; />-->
  </td>
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  <tr>
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  <p></p>
  </td>
  </tr>

  <tr>
  <td colspan="3">
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  <tr>

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  <tr>
  <td width="225" align="right">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8"></p>
  </td>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 14px; color:#1172B8;">
  <a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  Empresas
  </a>
  </p>
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  </td>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/empresas/aprobacion-de-emergencia…;
  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  Aprobación de emergencia de la FDA para bamlanivimab, de Lilly, frente a covid-19
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/empresas/aprobacion-de-emergencia…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Está indicado en pacientes con la enfermedad en estadio leve a moderado y en riesgo elevado de progresar a un estadio grave....
  </p>
  </a>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">
  <p style="width: 30px; border-bottom: 4px solid #1172B8; text-align: center; margin-top: 20px; margin-bottom: 40px;"></p>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/farmacia/politica/illa-anuncia-20-millones…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/illa%20%281%29_0…;
  </a>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/politica/illa-anuncia-20-millones…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Illa anuncia 20 millones de dosis de vacuna covid para España a comienzos de 2021 </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El ministro de Sanidad ha declarado que 10 millones de españoles podrán beneficiarse de la vacuna de Pfiz...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <a href= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/jump?iu=/99071977/ps-abierto/ne…; >
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  </a>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/innovacion-en-oncologia…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Innovación en oncología: fármacos degradadores</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Cristina Mayor-Ruiz se incorpora al IRB de Barcelona para desarrollar una novedosa estrategia terapéutica...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </td>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Autocuidado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/como-dar-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Cómo dar el mejor consejo en gripe y resfriado</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Correo Farmacéutico, en colaboración con Procter &amp; Gamble, ha organizado para el próximo 11 de noviembre ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
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  </a>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica.html…;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/sani…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Sanidad registra el récord de muertos de la segunda ola con 411 fallecidos en las últimas 24 horas</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Se han constatado 17.395 nuevos contagios. &quot;Seguimos estando en una situación complicada&quot;, ha analizado F...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/politica/santander-po…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/MAPA%20FARMACIAS…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/politica/santander-po…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Santander 'pone en el mapa' a sus farmacias como ayuda para los centros educativos</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El Ayuntamiento de Santander y el Colegio de Farmacéuticos de Cantabria lanzan un mapa informativo para f...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/farmacia/politica/itziar-larizgoitia-nueva…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/ok-itziar-larizg…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/politica/itziar-larizgoitia-nueva…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Itziar Larizgoitia, nueva directora de Salud Pública del País Vasco</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Desde hace cinco años forma parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como evaluadora senior....</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Newsletter DM 10-11-2020

  Archivado: noviembre 10, 2020, 5:18pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 10-11-2020 nuriamonso Mar, 10/11/2020 - 18:18

  Medicina Interna

  De mayor a menor riesgo: los cuatro grupos fenotípicos de la covid-19

  Fiebre, tos y disnea deben alertar de un cuadro más grave; síntomas de resfriado común y pérdida de olfato y gusto pronostican menor peligro....

  

  Profesión

  "Los sanitarios no hemos tenido tiempo de recuperarnos para esta segunda ola"

  María Cruz Martín Delgado, presidenta de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terap...

  

  Neurología

  Identifican nuevos marcadores de la proteína tau en Alzheimer

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  Valencia: Sanidad aprueba en solitario medidas extraordinarias en materia de personal ante la covid-19

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  Profesión

  Andalucía: unánime respuesta sindical al "gravísimo" recorte de derechos profesionales

  Suspensión de permisos y vacaciones, movilidad forzosa o contratos a MIR y graduados. El SAS 'pone firmes...

  

  Congresos

  Robótica e inteligencia artificial, herramientas básicas para el futuro de la cirugía

  Garantizar la total seguridad del paciente que entra en un quirófano es el objetivo de las innovaciones q...

  

  Oncología

  Innovación en oncología: fármacos degradadores

  Cristina Mayor-Ruiz se incorpora al IRB de Barcelona para desarrollar una novedosa estrategia terapéutica...

  html_email

  <!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
  <html xmlns=" [www.w3.org] ;
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  <title>Newsletter Diario Médico</title>
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  <table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
  <tr>
  <td align="center" valign="bottom" colspan="3">
  <a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/dm-newsletter.j…; /></a>
  <!--<img width="600" src=" [dev.drupal-pruebas.com] ; />-->
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">
  <p></p>
  </td>
  </tr>

  <tr>
  <td colspan="3">
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-interna/de-mayor-menor-r…;
  <img border="0" width="600" src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/COVID00017%20%28…; />
  </a>

  <tr>

  <td colspan="3">
  <table width="600">
  <tr>
  <td width="225" align="right">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8"></p>
  </td>
  <td width="150" align="center">
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 14px; color:#1172B8;">
  <a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  Medicina Interna
  </a>
  </p>
  </td>
  <td width="225" align="left">
  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8;"></p>
  </td>
  </tr>
  </table>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td colspan="3" align="center" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-interna/de-mayor-menor-r…;
  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  De mayor a menor riesgo: los cuatro grupos fenotípicos de la covid-19
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-interna/de-mayor-menor-r…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Fiebre, tos y disnea deben alertar de un cuadro más grave; síntomas de resfriado común y pérdida de olfato y gusto pronostican menor peligro....
  </p>
  </a>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">
  <p style="width: 30px; border-bottom: 4px solid #1172B8; text-align: center; margin-top: 20px; margin-bottom: 40px;"></p>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-intensiva/profesion/los-…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/maria-video.png"…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-intensiva/profesion.html…;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-intensiva/profesion/los-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Los sanitarios no hemos tenido tiempo de recuperarnos para esta segunda ola&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> María Cruz Martín Delgado, presidenta de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terap...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <a href= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/jump?iu=/99071977/ps-abierto/ne…; >
  <img src= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/ad?iu=/99071977/ps-abierto/news…; />
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/neurologia/identifican-nuevos-mar…;
  <img width=290 src=" [https:]] ;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Neurología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/neurologia/identifican-nuevos-mar…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Identifican nuevos marcadores de la proteína tau en Alzheimer</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los hallazgos del Barcelonaβeta Brain Research Center abren la puerta a desarrollar nuevas formas de dete...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/valencia-sanidad-aprueb…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Valencia: Sanidad aprueba en solitario medidas extraordinarias en materia de personal ante la covid-19</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Todos los sindicatos sanitarios de la Comunidad Valenciana se oponen a la resolución que propone medidas ...</p>
  </a>
  </td>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/andalucia-unanime-respu…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Andalucía: unánime respuesta sindical al &quot;gravísimo&quot; recorte de derechos profesionales</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Suspensión de permisos y vacaciones, movilidad forzosa o contratos a MIR y graduados. El SAS 'pone firmes...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/sani…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Sanidad registra el récord de muertos de la segunda ola con 411 fallecidos en las últimas 24 horas</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Se han constatado 17.395 nuevos contagios. &quot;Seguimos estando en una situación complicada&quot;, ha analizado F...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Congresos</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/cirugia-general/congresos/robotic…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Robótica e inteligencia artificial, herramientas básicas para el futuro de la cirugía </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Garantizar la total seguridad del paciente que entra en un quirófano es el objetivo de las innovaciones q...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/innovacion-en-oncologia…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Innovación en oncología: fármacos degradadores</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Cristina Mayor-Ruiz se incorpora al IRB de Barcelona para desarrollar una novedosa estrategia terapéutica...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Búsqueda de apoyos, recogida de firmas y manifiesto: hoja de ruta para la Sanidad del futuro

  Archivado: noviembre 10, 2020, 5:06pm UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Mar, 10/11/2020 - 18:06 Fundación IDIS El manifiesto sostiene que la equidad debe subyacer en el acceso a la innovación en materia de pruebas diagnósticas.

  El sistema sanitario español venía arrastrando una serie de problemas que la actual crisis de la covid-19 ha acentuado. Las dificultades de coordinación, el aumento de listas de espera, el exceso de mortalidad o la inequidad entre comunidades autónomas son algunos de los síntomas de fragilidad que desde la Fundación Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS) se han propuesto hacer frente. Para ello, este martes han presentado un manifiesto que recoge varios principios y propuestas para lograr un sistema sanitario viable y sostenible. Con este documento hace un llamamiento a las administraciones para no retrasar la puesta en marcha de medidas para solventar los actuales déficits sanitarios y conseguir una sanidad de calidad.

  "La Fundación IDIS pretende expresar lo que es un clamor desde hace mucho tiempo en el sector sanitario, definiendo unos objetivos, sin ningún tipo de ideología, ni otro interés, que nuestro sistema sanitario responda de verdad a lo que demanda la sociedad, los pacientes y los profesionales", ha manifestado Juan Abarca, presidente de la entidad.

  El objetivo es promover una campaña para generar adhesiones y apoyos tanto de la sociedad en su conjunto como de empresas que no pertenezcan al sector sanitario, incluyendo una recogida de firmas en la plataforma Change.org.

  Este manifiesto marca una hoja de ruta para la sanidad del futuro a través de diez epígrafes: asistencia de calidad, enfocada y con la participación del paciente, con los profesionales sanitarios como activo clave del sistema, colaborativa, equitativa, eficiente, abierta a la investigación y la innovación, digitalizada, transparente y financiada adecuadamente.

  El valor del personal sanitario

  El documento señala la importancia de cuidar las condiciones laborales del personal sanitario como el mejor activo del sistema que son, recompensando su labor. De esta forma proponen la mejora de los roles, profesionalización y el reconocimiento a los objetivos conseguidos. “Estamos con los profesionales, clave indiscutible de nuestro sistema, que sin embargo se encuentran exhaustos, sobrepasados y ciertamente enfadados ya que denuncian la precariedad de su trabajo”, ha subrayado Marta Villanueva, directora general de la Fundación IDIS. Según la OCDE, España cuenta con 31,21 profesionales sanitarios por cada 1.000 habitantes, muy por debajo de la media europea que está en 49,22 sanitarios por cada mil habitantes.

  • La Fundación IDIS alerta de que una subasta nacional tendría "efectos devastadores"
  • Digitalización, telemedicina, ‘big data’ y trabajo conjunto marcan el futuro de la sanidad
  • Informe IDIS: aumenta la actividad de la sanidad privada y baja el gasto público en conciertos

  A esto hay que sumarle la precariedad en el sector. “Entre el 30 y el 40% de los profesionales tienen contratos temporales. Algunos llegan a sumar más de 4 contratos anuales, renovando mes a mes e incluso día a día”, ha señalado Villanueva.

  Listas de espera

  Otro de los cambios de paradigma que demandan desde el instituto es el de una sanidad enfocada al paciente. Facilitando por ejemplo el acceso a datos del historial clínico de forma electrónica y midiendo la experiencia del mismo para influir en la toma de decisiones futura, para que dependa más de los resultados que de principios ideológicos. "Es necesario apostar por la continuidad asistencial centrada en los pacientes, con la participación de los profesionales, donde se prioricen los problemas urgentes como las listas de espera o adaptación a crónicos complejos”, ha expuesto Villanueva.

  Teniendo en cuenta que, según datos del propio Ministerio de Sanidad, en España el año pasado había más de 700.000 personas esperando para ser operadas, con un tiempo medio de espera de 121 días, el problema de las listas de espera es prioritario. Asimismo, también solicitan la creación de una Agencia de Salud Pública, que el Ministerio contempla en sus presupuestos, además de un plan urgente de rebrotes del coronavirus.

  El Instituto también solicita una mayor cooperación público-privada para luchar contra el coronavirus, “para dotar al sistema con un nuevo modelo de colaboración, no solo en momentos de necesidad como durante la pandemia”, ha subrayado la directora de la entidad.

  Financiación y autonomías

  “En el Proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021 ya se recoge un aumento de inversión en sanidad, aunque se queda corto para satisfacer las necesidades del sistema sanitario”, ha dicho Abarca. “Igualmente este incremento es una buena noticia y el Gobierno ha dado pasos en la dirección de aumentar la inversión, pero es necesario reforzarla aún más”, ha añadido Abarca.

  Por su parte, la directora general del IDIS ha resaltado la importancia de que "la financiación pública garantice la cobertura de la cartera de servicios en todas las comunidades autónomas". "Un aspecto fundamental es la equidad que debe subyacer en el acceso a la innovación en materia de pruebas diagnósticas, tratamientos y terapias, entre otras, independientemente del lugar de residencia”, ha destacado Villanueva.

  El acceso a los medicamentos es otro de los problemas que, según señalan desde el instituto, el sistema sanitario español viene arrastrando desde antes de la pandemia. “El tiempo medio que pasa desde que se aprueba un medicamento en Europa hasta que se puede recetar en España puede llegar hasta los cuatro años. A este problema se suma el hecho de que algunas comunidades autónomas tienen acceso a un medicamento antes que otras debido a unas herramientas de política farmacéutica como son los visados de inspección de medicamentos”, ha explicado la directora general del IDIS.

  Transparencia y tecnología

  Por último, el Instituto también insta a progresar en la transparencia del sistema. Consideran la opción de crear una Agencia de Información, Evaluación y Calidad para medir y comparar resultados sanitarios y, por ende, seguir mejorando.

  Además de insistir en la urgente transformación digital del sector. “Hay que reformular los objetivos pensando en la conectividad y en los planes estratégicos asentados en las tecnologías y en la medicina personalizada de precisión. Además, también es necesario actualizar el parque tecnológico”, señala Villanueva.

  La organización aboga por cuidar las condiciones laborales de los profesionales sanitarios y garantizar la continuidad asistencial, entre los pasos a dar. Off Raquel Díaz Profesión Off
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  Innovación en oncología: fármacos degradadores

  Archivado: noviembre 10, 2020, 4:55pm UTC por carmenfernandez

  Oncología carmenfernandez Mar, 10/11/2020 - 17:55 Cáncer de páncreas Cristina Mayor-Ruiz.

  “Queremos encontrar nuevos fármacos degradadores con un efecto beneficioso en cáncer de páncreas, que tiene una supervivencia a los 5 años de sólo el 10%”. Este es el objetivo que se ha marcado Cristina Mayor-Ruiz, que, a punto de incorporarse al Instituto de Investigación Biomédica de Barcelona (IRB Barcelona), ha recibido una beca de 80.000 euros de la Fundación FERO y la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer (ASEICA) (la primera conjunta de las dos entidades) para su proyecto, titulado: “Targeted Protein Degradation: drug discovery innovation for cancer treatment".

  “El proyecto de investigación ha conseguido el premio gracias a su innovación en materia de investigación de nuevos tratamientos contra el cáncer. Hasta ahora, el desarrollo de fármacos contra el cáncer ha estado centrado en la búsqueda de inhibidores para bloquear proteínas con cavidades accesibles; tratamientos que dejaban fuera al resto de proteínas de la célula. El proyecto del IRB Barcelona busca romper esta barrera e investigar nuevos paradigmas transformadores en el desarrollo de fármacos mediante la degradación dirigida de proteínas (TPD en inglés)”, informan las entidades que le han otorgado la beca.

  “La técnica de degradación dirigida de proteínas se basa en un proceso de degradación propio de las células, descubierto por Aaron Ciechanover, Avram Hershko e Irwin Rose y que fue galardonado en 2004 con el Premio Nobel de Química. El objetivo de esta metodología es vincular una proteína diana (por ejemplo, una proteína mutada que causa cáncer) con la maquinaria que dirige la degradación de proteínas en nuestras células. Al inducir esa proximidad, las proteínas diana quedan marcadas para su destrucción, afectando a la viabilidad de la célula cancerosa”, añaden.

  El proyecto de Mayor-Ruiz, en el que empezará a trabajar a partir de enero y que inicialmente durará dos años, busca desarrollar nuevos degradadores que permitan eliminar proteínas de interés terapéutico en cáncer y la técnica de degradación de proteínas es una novedosa estrategia terapéutica que ha conseguido eliminar proteínas que hasta ahora se consideraban inalcanzables utilizando inhibidores.

  “A pesar del gran progreso que se ha llevado a cabo en el desarrollo de inhibidores para terapias contra el cáncer, más del 80% de las proteínas humanas quedaban fuera del alcance de éstos. Entre ellas, proteínas que cuando mutan son muy relevantes en el desarrollo de tumores. Es muy importante conseguir acceder farmacológicamente a un mayor número de proteínas humanas para poder atacar con mayor eficacia aquellas que contribuyen al desarrollo de los tumores. Gracias a la Ayuda FERO-ASEICA podremos estar un paso más cerca de descubrir nuevos tratamientos contra el cáncer”, dice Mayor-Ruiz.

  Precisa, en declaraciones a Diario Médico, sobre las proteínas que, "vistas en 3D tienen cavidades para las que se han encontrado 'llaves', pero para el resto, el 80%, no, y con los fármacos degradadores no se necesita que encajen a la perfección sino que se unan como una ventosa". Ya hay algunos fármacos en desarrollo con este nuevo paradigma que incluyen algunos desarrollados racionalmente. Mayor-Ruiz ha venido trabajando hasta ahora, precisamente, en una estrategia racional para hallar fármacos (químicos) degradadores.

  Mayor-Ruiz (Soria, 1989), con una trayectoria en investigación oncológica y experta en el campo de la degradación dirigida de proteínas, se incorporará al IRB Barcelona para dirigir un laboratorio de nueva creación. Según informa el IRB, por su parte, "la técnica de degradación dirigida de proteínas trabaja con dos tipos de fármacos degradadores que acercan las proteínas diana a la maquinaria celular que dirige la degradación: los PROTACs (o PROteolysis TArgeting Chimeras), que son fármacos con dos módulos de unión: uno se une a la proteína diana y otro recluta la maquinaria celular que dirige la degradación, y los 'pegamentos' moleculares (molecular glues), que, en cambio, aunque realizan la misma función, solo se componen de un módulo, lo que dificulta enormemente su diseño racional. La mejor alternativa es intentar encontrarlos entre colecciones de miles de compuestos químicos que se conocen como 'librerías de fármacos', utilizando técnicas de cribado".

  • Almirall se alía con la Universidad de Dundee en la I+D de degradadores selectivos de proteínas
  • El hallazgo de dos proteínas en cáncer hepático abre su posible inhibición
  • Nueva estrategia de liberación de proteínas terapéuticas antitumorales

  En el CNIO...

  Mayor-Ruiz es licenciada en Biotecnología por la Universidad de Salamanca. Llevó a cabo sus estudios de doctorado en Biología Molecular en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), en el laboratorio de Óscar Fernández-Capetillo, donde se centró en mecanismos de resistencia a terapias para el cáncer. Posteriormente, se unió como investigadora postdoctoral al laboratorio de Georg Winter en el Research Center for Molecular Medicine (CeMM) en Viena (Austria), donde se encuentra en la actualidad.

  Su trabajo ya ha generado 8 artículos científicos, 5 de ellos como primera autora, incluyendo artículos en revistas como Nature Chemical Biology o Molecular Cell.

  Cristina Mayor-Ruiz se incorpora al IRB de Barcelona para desarrollar una novedosa estrategia terapéutica que ha conseguido eliminar proteínas que hasta ahora se consideraban inalcanzables. On C.F. Barcelona Profesión Off
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  Más visibilidad para los tumores neuroendocrinos

  Archivado: noviembre 10, 2020, 4:35pm UTC por Josezarate

  Oncología Josezarate Mar, 10/11/2020 - 17:35 Hoy se conmemora el Día Mundial Células monomórficas de un tumor neuroendocrino en el contexto de una gastritis atrófica autoinmune.

  Con motivo del Día Mundial de los Tumores Neuroendocrinos que se celebra hoy, la Asociación de Pacientes con Tumores Neuroendocrinos (NET España), el Grupo Español de Tumores Neuroendocrinos y Endocrinos (Getne) y la compañía Ipsen han puesto en marcha la iniciativa EntreTNEs, el primer canal de podcast realizado por y para personas afectadas por un tumor neuroendocrino. Con una periodicidad mensual, EntreTNEs nace con el objetivo de generar contenidos informativos de calidad, basados en una información rigurosa y adaptada a la enfermedad para formar e informar a los pacientes y a sus familiares y/o cuidadores, y dar visibilidad a los retos y necesidades que tienen, promoviendo un modelo de paciente activo. Además, EntreTNEs busca dar más visibilidad a esta enfermedad entre todos los profesionales sanitarios.

  De un modo sencillo y didáctico, en cada programa se abordarán diferentes aspectos relacionados con los tumores neuroendocrinos, destacando aspectos como la necesidad de disponer de un diagnóstico más temprano y de centros especializados para el tratamiento de estos tumores; el afrontamiento de la enfermedad; los cambios y adaptaciones del estilo de vida de las personas afectadas, o la incorporación de hábitos de vida saludables, que permitan mejorar la calidad de vida de esto pacientes. Para llegar al mayor número de usuarios posible, EntreTNEs estará disponible en la web del proyecto, [https:] en la plataforma iVoox; en la web de NET España y en la web de GETNE.

  Conversación multidisciplinar

  El podcast se ha planteado como un modelo de conversación entre pacientes y profesionales sanitarios de distintas disciplinas, como oncólogos, cirujanos, endocrinos, nutricionistas, especialistas de medicina nuclear o psico-oncólogos, entre otros, donde poner en común las diferentes inquietudes de unos y otros y compartir conocimiento en torno a los tumores neuroendocrinos.

  La formación del paciente es fundamental para mejorar la gestión que cada uno hace de la enfermedad. Pero esta formación debe ampliarse a los familiares y a los cuidadores. “Promover el conocimiento de los distintos aspectos de esta enfermedad tan compleja es uno de los objetivos de NET España”, explica Blanca Guarás, presidenta de NET España.

  Los tumores neuroendocrinos son un tipo de cáncer poco frecuente con una incidencia de unos siete casos nuevos por cada 100.000 habitantes, con lo que cada año se diagnostican 4.000 nuevos casos aproximadamente. En España se estima que puede haber unos 17.000 pacientes afectados. Constituyen un grupo heterogéneo de tumores, siendo algunas de sus localizaciones más frecuentes el páncreas o el tracto digestivo, aunque pueden surgir en prácticamente cualquier órgano del cuerpo. Aunque su incidencia es baja, su prevalencia es significativa debido a la historia natural de la mayoría de estos tumores, con un lento crecimiento y una larga supervivencia, siendo la segunda neoplasia avanzada más prevalente del tracto digestivo tras el cáncer colorrectal.

  Raro pero no invisible

  Es un tipo de cáncer raro, pero no por ello invisible. Su baja incidencia comparada con la de otras patologías oncológicas más frecuentes también contribuye a dificultar el diagnóstico, puesto que los profesionales sanitarios que atienden inicialmente a este tipo de pacientes no suelen disponer de una formación específica en este tipo de tumores. 

  “La divulgación y el conocimiento de la enfermedad son aspectos esenciales para aumentar su visibilidad tanto en el ámbito social como en el profesional. Involucrar a profesionales de diferentes disciplinas en el proyecto refleja el abordaje multidisciplinar que debe hacerse si queremos avanzar en su diagnóstico temprano”, afirma Jaume Capdevila, presidente del Grupo Español de Tumores Neuroendocrinos y Endocrinos.

  Los tumores neuroendocrinos en muchas ocasiones son asintomáticos o con una sintomatología inespecífica, lo que hace que el diagnóstico pueda retrasarse una media de cinco años. Este retraso en el diagnóstico implica una extensión del tumor en un rango de entre el 20% y el 50% de los casos, lo que dificulta la curación puesto que en la mayoría de los casos los pacientes son diagnosticados con metástasis.

  Constituyen un conjunto de tumores de escasa incidencia pero difíciles de diagnosticar y muy complejos de tratar. Off Redacción Enfermedades Raras Off
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  Vicenç Martínez, nuevo director general de Ordenación Profesional

  Archivado: noviembre 10, 2020, 4:25pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Mar, 10/11/2020 - 17:25 Tras la dimisión de Rodrigo Gutiérrez Vicenç Martínez Ibáñez.

  El Consejo de Ministros ha aprobado hoy el nombramiento del nuevo director general de Ordenación Profesional y el nuevo delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. 

  Vicenç Martínez, que sustituye en el cargo a Rodrigo Gutiérrez tras su dimisión, es médico, especialista en Cirugía Pediátrica y hasta ahora era director-gerente del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo. Fue el cirujano del primer trasplante hepático infantil de España y colíder del primer programa de cirugía fetal de nuestro país. 

  Además, está especializado en cirugía neonatal, Oncología y trasplantes y tiene el European Board de Cirugía Pediátrica. Ha ejercido como jefe de servicio de su especialidad en el Hospital Universitario Vall d’Hebron, de Barcelona, y ha sido presidente de la Sociedad Española de Cirugía Pediátrica. 

  En el campo de la gestión sanitaria, ha sido gerente para la sinergia asistencial del Instituto de Asistencia Sanitaria (IAS) y del Instituto Catalán de la Salud (ICS) de Gerona, se le concedió el Premio a la Calidad en Gestión de la Fundación Avedis Donabedian (2014), y gerente del Vall d’Hebron. 

  Plan Nacional sobre Drogas

  Por su parte, Joan Ramón Villalbí ha sido designado como nuevo delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas en sustitución de María Azucena Martí.

  Joan Ramon Villalbí.

  Doctor en Medicina (Universidad de Barcelona, 1990) y máster en Salud Pública (Universidad de Yale, 1983), trabaja como responsable de Calidad y Procesos en la Agencia de Salud Pública de Barcelona, y es profesor asociado de la Universidad Pompeu Fabra. Ha sido autor de más de 200 artículos en revistas profesionales y científicas, donde su principal eje de interés se concentra en el diseño y la evaluación de servicios, programas y políticas. Es presidente del Consejo Asesor de Tabaquismo y antes fue presidente del Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo. También coordina el grupo de trabajo sobre alcohol de la Sociedad Española de Epidemiología.

  Vicenç Martínez y Joan Ramón Villalbí son los nuevos director general de Ordenación Profesional y delegado del Plan Nacional sobre Drogas. Off Redacción Off
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  Illa anuncia 20 millones de dosis de vacuna covid para España a comienzos de 2021

  Archivado: noviembre 10, 2020, 2:17pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 10/11/2020 - 15:17 Crisis sanitaria Salvador Illa, ministro de Sanidad, en una entrevista en 'La Hora de la 1' de TVE.

  "Esperamos que esta semana o la que viene se firmen algunos contratos más, con Pfizer y algunas otras compañías. Las primeras dosis, si todo va bien, deberían llegar a principios del año que viene. Si todo fuera muy muy bien, incluso a finales de este año, pero vamos a decir a principios del año que viene", ha señalado este martes el ministro de Sanidad, Salvador IIla, en una entrevista en La Hora de la 1 de TVE. Aunque ha afirmado que aún deben estar pendientes de los términos en los que se firma el contrato, calculan que a España llegarán unos 20 millones de dosis de la vacuna de Pfizer que podrían inmunizar a unos 10 millones de personas.

  A su vez, el ministro ha añadido que esta es una de las siete vacunas con las que el Gobierno está negociando. "En abril-mayo ya tendremos un porcentaje relevante de personas vacunadas, lo que permitirá pasar a un estadio distinto en la lucha contra la covid, no sólo en España". En ese sentido, se ha referido a que la óptima reacción bursátil tras el anuncio ayer de la alta efectividad de la vacuna de Pfizer supone una anticipación de este cambio de escenario, que se dejará notar en la economía.

  "Seremos contundentes contra la gente que dice mentiras y juega a la anticiencia"

  Las vacunas -ha asegurado- serán gratuitas, "se distribuirán a través del Sistema Nacional de Salud (SNS) y serán administradas conforme a los criterios que fijen los expertos". Illa ha hecho así hincapié en que se tratará de "criterios estrictamente técnicos" y se ha referido a que desde hace meses hay un grupo de trabajo con los expertos en vacunación de las comunidades autónomas y sociedades científicas para fijar los parámetros con el objetivo de priorizar, "y vamos a alinear estos criterios con el resto de socios europeos".

  Sobre los requisitos de conservación

  Illa también se ha pronunciado sobre el criterio de conservación que exige la vacuna de Pfizer, 80 grados bajo cero, y sobre si el sistema de distribución español está preparado para cumplir con él. "Esta vacuna, efectivamente, tiene unas características de conservación que la hacen singular, pero la propia compañía lo ha previsto y ha facilitado los medios logísticos que harán que no tengamos ningún problema en nuestro país ni en ningún país de Unión Europea". 

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  Seguridad de la vacuna

  En cuanto a las personas más reticentes a ponerse la vacuna (más de un 40% de españoles no se vacunaría frente a la covid, según el último Barómetro del CIS), Illa recalca que "hay que explicar la verdad, y la verdad es que las vacunas salvan vidas". Por ello, ha señalado que hay un "esfuerzo impresionante concertado entre la ciencia y la industria", guiándose siempre con criterios de seguridad y eficacia.

  Illa ha añadido que "el marco regulatorio europeo es muy estricto, muy similar al americano, y da plenas garantías de que las vacunas cumplirán ambos requisitos cuando sean administradas. Y seremos contundentes contra la gente que dice mentiras y juega a la anticiencia".

  El ministro de Sanidad ha declarado que 10 millones de españoles podrán beneficiarse de la vacuna de Pfizer, uno de los laboratorios con los que cerrará un contrato. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Aprobación de emergencia de la FDA para bamlanivimab, de Lilly, frente a covid-19

  Archivado: noviembre 10, 2020, 1:15pm UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Mar, 10/11/2020 - 14:15 Anticuerpo monoclonal Lilly tiene dos anticuerpos monoclonales en desarrollo, bamlanivimab y etesevimab, fruto de su colaboración con AbCellera y Junshi, respectivamente.

  La agencia reguladora estadounidense FDA ha emitido una aprobación de emergencia (EUA por sus siglas en inglés) para el anticuerpo monoclonal en desarrollo bamlanivimab, de la multiancional norteamericana Lilly, para el tratamiento de pacientes tanto adultos como pediátricos con covid-19 leve a moderada y con un riesgo elevado de progresar a un estadio grave de la enfermedad o de requerir ingreso por ella. Esto último incluye a pacientes mayores de 65 años con patologías crónicas.

  La agencia explica en su comunicado que, aunque la seguridad y efectividad de este tratamiento aún se sigue evaluando, bamlanivimab ha mostrado en ensayos clínicos que, en comparación con placebo, reduce los ingresos y consultas en urgencias asociados a covid-19 entre pacientes con alto riesgo de progresión en los 28 días siguientes al tratamiento.

  Bamlanivimab no se ha aprobado para pacientes ya ingresados o que requieran oxígenoterapia por Covid-19, ya que entre éstos pacientes no se ha observado beneficio con el anticuerpo monoclonal. Este tipo de productos, según la FDA, pueden estar asociados con peores resultados clínicos cuando se administran a pacientes ingresados con covid-19 que requieren oxígenoterapia o ventilación mecánica.

  Con esta aprobación, bamlanivimab se convierte en el segundo medicamento aprobado frente a covid, aunque su predecesor, el antiviral remdesivir, de Gilead, está indicado en pacientes más graves.

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  La aprobación de emergencia EUA sigue un procedimiento específico en la FDA. Para determinar si emite una autorización de este tipo o una aprobación convencional, la agencia evalúa la evidencia disponible y valora cuidadosamente el equilibrio entre cualquier potencial riesgo conocido y todos los potenciales beneficios conocidos del producto en su empleo durante una situación de emergencia. Así, basándose en la revisión que la propia agencia ha llevado a cabo de toda la evidencia científica disponible, finalmente ha concluido que “es razonable creer que bamlanivimab puede ser efectivo en el tratamiento de pacientes no ingresados con la enfermedad en fase leve a moderada", y que en esos casos los beneficios potenciales conocidos compensan los potenciales riesgos.

  El organismo también recuerda que no hay alternativas terapéuticas adecuadas aprobadas para los pacientes en los que se ha indicado el uso de bamlanivimab. Como parte de la evaluación de la EUA, la agencia ha impuesto una serie de medidas de calidad para proteger a los pacientes, y que Lilly tendrá que implementar para la comercialización autorizada.

  La FDA ha basado su decisión en el análisis de un ensayo en fase II randomizado, doble-ciego y controlado con placebo entre 465 pacientes adultos no ingresados con síntomas leves a moderados de Covid-19. Entre los 465 pacientes, 101 recibieron una dosis de 700 miligramos de bamlanivimab, 107 otra de 2.800 miligramos, 101 recibieron 7.000 miligramos y 156 recibieron placebo en los tres días posteriores al diagnóstico positivo confirmado con un test viral de SARS-CoV-2.

  Investigación de Lilly en marcha

  Lilly tiene dos anticuerpos bamlanivimab y etesevimab, fruto de su colaboración con AbCellera y Junshi, respectivamente. En términos generales, el empleo de anticuerpos monoclonales en este caso se basa en la estrategia de clonar los anticuerpos procedentes de pacientes que han superado la covid-19. “En esencia se basa en la misma estrategia de inmunidad pasiva que el plasma de convaleciente”, según explicó a este periódico hace unas semanas José Antonio Sacristán, director médico de Lilly España.

  La compañía anunció en septiembre resultados positivos con bamlanivimab en monoterapia en pacientes ambulatorios con síntomas leves y moderados. Además de una reducción de la carga viral y los síntomas, el fármaco logró disminuir un 72% las hospitalizaciones y las visitas a Urgencias. Ya en octubre, comunicó nuevos datos del ensayo Blaze-1 con la combinación de bamlanivimab y etesevimab que mostraron una reducción de este parámetro del 84,5%. Los datos formaban parte de la documentación presentada por Lilly a la FDA para la solicitud de la aprobación de uso de emergencia del fármaco. Se trata, por otro lado, del primer estudio longitudinal que evalúa la carga viral en pacientes con Covid-19 ambulatorios.

  Desde la compañía explican que bamlanivimab se une a la superficie de las partículas virales, bloqueando su entrada en las células del hospedador, lo que potencialmente conduciría a la reducción de la carga viral. En el estudio se observaron diferencias significativas en el descenso de la carga viral a los 11 días entre los pacientes tratados con la dosis de 2.800 mg de bamlanivimab y los del grupo placebo, siendo esta 3,4 veces menor en los primeros. Cuando se evaluó el descenso de la carga viral en puntos temporales previos, por ejemplo, 3 días después la infusión, se observó un posible efecto del tratamiento, sin diferencias relevantes entre las 3 dosis de bamlanivimab. Se confirmaría, de esta forma, la inmunización pasiva que se había reportado previamente en primates.

  Menos hospitalizaciones

  Además, un mes después de la infusión, la tasa de visitas a urgencias y hospitalizaciones asociadas a Covid-19 entre los pacientes tratados con bamlanivimab fue un 72% inferior a la del grupo tratado con placebo. La mayoría de pacientes hospitalizados presentaban factores de riesgo como edad avanzada o un elevado índice de masa corporal, sugiriendo un efecto más pronunciado del tratamiento en estos pacientes. Los datos publicados sugieren, además, una relación entre una menor carga viral y una menor frecuencia de hospitalizaciones. Mientras que la monitorización de la carga viral por PCR presenta ciertas limitaciones, al poder persistir el ARN viral incluso en ausencia de virus con capacidad replicativa, la reducción de las hospitalizaciones es un parámetro clínico objetivo. Respecto a la solidez y potencia de los resultados, se podría decir que el nivel de evidencia es alto, puesto que se trata de un criterio de valoración secundario clave, preespecificado en el protocolo, y de un ensayo aleatorizado, doble ciego.

  Lilly sostiene que es de esperar que su anticuerpo monoclonal sea menos eficaz en pacientes en fase avanzada, que reciben otros tratamientos, que probablemente hayan desarrollado sus propios anticuerpos y se encuentren en la fase inflamatoria de la enfermedad.

  Está indicado en pacientes con la enfermedad en estadio leve a moderado y en riesgo elevado de progresar a un estadio grave. Off Naiara Brocal/Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas Off
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  El TSJ de Castilla y León no ratifica la decisión de la Junta de suspender las visitas en las residencias de mayores

  Archivado: noviembre 10, 2020, 1:04pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mar, 10/11/2020 - 14:04 Covid-19 Residencia asistida por un equipo de Mëdicos Sin Fronteras. Foto: MSF

  La Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Castilla y León ha acordado no ratificar la medida contenida en el Acuerdo 78/2020, aprobado por la Junta de Castilla y León para contender la pandemia ocasionada por el Covid-19, relativa a la suspensión de las visitas en los centros residenciales de personas mayores desde el día 6 de noviembre a las 00:00 horas. 

  La Sala no ratifica el acuerdo porque entiende que el marco normativo para adoptar este tipo de restricción de derechos fundamentales debe ser la Ley Orgánica 4/1981 (de los Estados de Alarma, Excepción y Sitio) en lugar de la Ley Orgánica 3/1986 (de Medidas Especiales en Materia de Salud Pública). 

  "La medida no ratificada produce de facto un confinamiento domiciliario de un sector de la población", dice el TSJ 

  El Tribunal cree que "la medida adoptaba en el Acuerdo 78/2020 rebasa el presupuesto habilitante de la Ley 3/1986, tanto por la extraordinaria situación de crisis sanitaria mundial existente, persistiendo en el tiempo, como por la intensidad de la afectación de los derechos fundamentales concernidos, produciéndose de facto un confinamiento domiciliario de un sector de la población en todo el ámbito de la Comunidad de Castilla y León, de forma indiferenciada, sin distinción de centros residenciales afectados o no por la enfermedad de que se trata, a diferencia de lo realizado en las medidas anteriores, entre municipios más o menos afectados por la enfermedad transmisible, lo que exige una ley que la posibilite con las garantías y exigencias de la doctrina constitucional sobre esta materia". 

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  La Sala aclara que "el Real Decreto 926/2020, de 25 de octubre, por el que se declara el estado de alarma para contener la propagación de infecciones causadas por el SARS-Cov-2, solo contempla la limitación de la libertad de circulación en horario nocturno, no durante todo el día, que es lo que supone la medida cuya ratificación se solicita".

  "Las personas mayores, que viven en centros residenciales, son ciudadanos como los demás con los mismos derechos", recuerda la Sala 

  “No parece justificado que para la limitación de la libertad de circulación en horario nocturno sea precisa la declaración del estado de alarma, al amparo de lo dispuesto en el artículo cuarto, apartado b), de la Ley Orgánica 4/1981, de 1 de junio, de los estados de alarma, excepción y sitio, con el fin de contener la propagación de infecciones causadas por el SARS-CoV-2, pero no sea necesaria para limitar la libertad de circulación todo el día, aunque solo afecte a un determinado sector de la población de toda una Comunidad Autónoma. Las personas mayores, que viven en centros residenciales, son ciudadanos como los demás con los mismos derechos y cuya especial vulnerabilidad frente a la enfermedad transmisible de que se trata merece la adopción de cuantas medidas de toda índole sean precisas para hacer efectiva su protección, no necesariamente mediante una restricción mayor que el resto de los ciudadanos de sus derechos fundamentales", argumenta la Sala. 

  Piche aquí para consultar el auto. 

  Los magistrados cree que el Real Decreto de Estado de Alarma solo contempla la limitación de la libertad de circulación en horario nocturno, no durante todo el día. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Off
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  Robótica e inteligencia artificial, herramientas básicas para el futuro de la cirugía

  Archivado: noviembre 10, 2020, 12:51pm UTC por raquelserrano

  raquelserrano Mar, 10/11/2020 - 13:51 XXXIII Congreso Nacional de Cirugía Las grandes bases de datos y la robótica se han incorporado a los quirófanos.

  Robótica e inteligencia artificial aplicada a la cirugía son dos de los aspectos más relevantes para forjar la cirugía del futuro, lema con el que hoy miércoles 11 y hasta el 14 de noviembre se celebra en formato virtual el XXXIII Congreso Nacional de Cirugía, al que asisten más de 2.000 cirujanos, y en el que tomará posesión como nuevo presidente de la Asociación Española de Cirujanos Salvador Morales-Conde, quien ha señalado a DM que los retos de la innovación en cirugía pueden englobarse en dos conceptos: el de la cirugía robótica, pero no solo la que alude al Da Vinci, sino más bien la relacionada con robot e inteligencia artificial.

  “Se trataría de la combinación de millones de bases de datos con información. Cuando el cirujano está realizando una intervención, esa gran base de datos, lo que se denomina el Big Data, consulta al cirujano sobre si su decisión está siendo la más idónea”.

  Quirófano seguro

  Sin embargo, este profesional, jefe de la Sección de la Unidad de Innovación en Cirugía Mínimamente Invasiva, del Servicio de Cirugía, en el Hospital Virgen del Rocío, y jefe de Cirugía del Hospital QuirónSalud Sagrado Corazón, ambos en Sevilla, destaca un tercer aspecto relevante: la cirugía guiada por la imagen y que engloba diversas áreas. “De un TAC preoperatorio se extrae una imagen en 3D, virtual o física, que sirve para estudiar el caso y entrar en quirófano con mayor seguridad. Ahora estamos avanzando, pero en la cirugía hepática, por ejemplo, se beneficia mucho de todos los avances en 3D”.

  En la cirugía guiada por la imagen recobra también especial importancia el uso de sustancias que navegan por el organismo para identificar estructuras . Por ejemplo, en cirugía de colon, sustancias colorantes que se inyectan al paciente navegan por el torrente sanguíneo y, gracias a un sistema de luz especial que hace fluorescencia, se visualiza si la sangre llega adecuadamente al intestino que se va a unir.

  “Esta herramienta está aportando una elevada seguridad. Nuestro grupo concreto ha reducido significativamente el índice de fugas anastomóticas. De un 5-10%, según las series internacionales, se ha disminuido a menos del 1,7% de complicaciones, lo que se traduce en mejor evolución de los pacientes, punto prioritario, y más a largo plazo, una reducción de los gastos. Las innovaciones tienen siempre consecuencias positivas. En primer término para la seguridad del paciente, pero también para el sistema sanitario”.

  La sombra de la covid-19

  Como no podía ser de otra manera, el congreso nacional de los cirujanos, no es ajeno a la enfermedad por la covid-19, ya que el ámbito quirúrgico ha sido uno de los más afectados por la pandemia. Además de analizar la evolución de la enfermedad y aprender de infectólogos y virólogos y rendir un homenaje a los cirujanos que han fallecido por la enfermedad, se hará un recorrido por todas las recomendaciones que durante este tiempo ha realizado la AEC sobre qué actuaciones eran las más adecuadas en quirófano cuando aún se  desconocían las estrategias específicas y que se han esparcido por diferentes países a través del Grupo Covid de la AEC.

  • La mínima invasión se afianza en la cirugía de la muñeca y del codo
  • La robótica suma calidad de vida en cáncer rectal
  • La crisis ha frenado la implantación de la robótica

  “Fundamentalmente, de la primera ola hemos aprendido a protegernos, un punto clave, adecuadamente. Las medidas están ahora muy estandarizadas, aunque queda mucho por aprender. De hecho la AEC un estudio sobre seguridad en quirófano para covid-19”.

  Según Morales, novedoso son también los coloquios dedicados a aspectos legales, de formación de ‘milenials’, en técnicas y en habilidades sociales, y los que aluden al papel  y valor de las redes sociales y la presencia de la mujer en la cirugía, ámbito que tradicionalmente ha sido más masculino y en el que se está observando un peso específico, ya que entre los residentes, las mujeres cirujanas ocupan un gran porcentaje. 

  Garantizar la total seguridad del paciente que entra en un quirófano es el objetivo de las innovaciones que cada día acogen los cirujanos. Robótica, inteligencia artificial y el apoyo de la imagen apoyan sus actuaciones. Off Raquel Serrano Cirugía General y del Aparato Digestivo Off
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  Valladolid: 76 contagiados en los centros de Servicios Sociales sin organización de plantillas covid de enfermería

  Archivado: noviembre 10, 2020, 12:36pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 10/11/2020 - 13:36 Residencias Satse en Castilla y León denuncia la falta de enfermeras en residencias. FOTO: Ariadna Creus y Ángel García (Banc Imatges Infermeres).

  Satse en Castilla y León denuncia la crítica situación que vuelven a atravesar las residencias de mayores y centros dependientes de la Gerencia Regional de Servicios Sociales "debido a la falta de personal enfermero suficiente para atender a los residentes en un momento como el actual, en que varios centros de Valladolid están teniendo brotes de la covid-19 y en el que los profesionales tienen que reforzar los turnos de trabajo, ya que los centros se encuentran sectorizados para evitar contagios".

  El sindicato recuerda que el problema de plantilla enfermera es de base. Habitualmente los centros de Servicios Sociales no cuentan con el personal enfermero suficiente. "Ahora hay que reforzar los turnos  para que un mismo personal no atienda a pacientes covid y no covid en un mismo turno y, además, se suma el hecho de que hay profesionales de enfermería de baja por haber dado positivo en la covid-19. Pero en lugar de contratar profesionales, ese refuerzo y la cobertura de las bajas se hace con el mismo personal enfermero", lamentan desde el sindicato.

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  Centros que funcionan con una enfermera de noche

  Desde Satse explican, además, que la gerencia de Servicios Sociales no se plantea reforzar la plantilla. 

  "Es lamentable que no se haya aprendido nada de lo vivido en los meses de marzo y abril. Un ejemplo es la residencia de personas mayores de La Rubia, en Valladolid, que cuenta con 236 residentes y que ahora tiene 67 de ellos con positivo en covid-19. Esta residencia está funcionando siempre con una sola enfermera en el turno de noche, algo inadmisible en cualquier situación, pero más en estos momentos en que padecemos una pandemia y que el centro tiene residentes afectados por el coronavirus".

  Ante esta situación, el sindicato denuncia que son los compañeros enfermeros los que tienen que renunciar a sus descansos para reforzar ese turno de noche, "garantizando la división de circuitos (covid y no covid), así como el de tarde de los fines de semana, para intentar reducir de esta manera que se siga extendiendo el contagio entre los residentes".

  En el caso del centro de personas con discapacidad psíquica de Pajarillos, en Valladolid, se produce una situación muy similar. También sufre un brote de  9 residentes enfermos de covid-19, y son las enfermeras las que están reforzando los turnos de tarde y los del fin de semana, "ya que desde hace años la Gerencia de Servicios  Sociales desoye la necesidad de reforzar la plantilla dado que el centro además no  dispone de TCAES y el personal de enfermería asume también sus funciones".

  Aumento de las plantillas

  Satse exige a la Consejería de Familia e Igualdad de Oportunidades que aumente la plantilla de enfermeras en estos centros, "ya que las profesionales de Enfermería no pueden seguir asumiendo esa tremenda carga de trabajo".

  Recuerdan que este personal lleva arrastrando esa sobrecarga física y psicológica desde el mes de marzo, sin que Servicios Sociales aumente la plantilla y refuerce a un personal que ha estado y sigue estando en primera línea de lucha contra la covid-19 y realizando una asistencia que es fundamental para una población tan vulnerable como son los mayores y las personas con discapacidad.

  Según Satse, la Gerencia de Servicios Sociales está cometiendo los mismos errores que durante la primera ola de la pandemia en la Residencia de Parquesol, "pero ahora ya no puede excusarse con que les ha pillado desprevenidos, ya que toda la población sabía que la situación volvería a complicarse una vez iniciado el otoño".

  Satse en Castilla y León denuncia que las plantillas de enfermeras están muy por debajo de las necesarias para afrontar las cargas asistenciales existentes. Off Redacción Off
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  Itziar Larizgoitia, nueva directora de Salud Pública del País Vasco

  Archivado: noviembre 10, 2020, 11:56am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 10/11/2020 - 12:56 Nombramiento Itziar Larizgoitia.

  El Consejo de Gobierno del País Vasco ha nombrado este martes a Itziar Larizgoitia Jauregui directora de Salud Pública del Departamento de Salud, a instancias de la consejera de Salud, Gotzone Sagardui. Sustituye así a Juan José Aurrekoetxea, a quien Sagardui ha agradecido su labor "crucial" desempeñada en los últimos años, así como su trayectoria profesional y compromiso con el país durante la pandemia de la covid-19.

  Itziar Larizgoitia cursó la carrera de Medicina en la Universidad del País Vasco (UPV/EHU). Cuenta con especialidad en medicina preventiva, un máster en Salud Pública obtenido en la Universidad de Glasgow; doctorado en Salud Pública e Investigación sobre evaluación de la calidad de Atención Primaria en la Universidad John Hopkins y Máster en Gestión Internacional de empresas de la Universidad de Ginebra.

  Su carrera profesional abarca más de 30 años de experiencia en organizaciones y sistemas de salud. Así, tiene experiencia en la mejora de la calidad de la atención médica y la seguridad del paciente, la gestión estratégica de las organizaciones de salud, así como el fomento de la producción y uso de investigación y evaluación aplicada a la toma de decisiones.

  • Elecciones vascas: reforzar la Atención Primaria, apuesta común de los partidos
  • Gotzone Sagardui, nueva consejera de Salud del País Vasco
  • País Vasco publica la orden que acredita a los enfermeros para recetar fármacos

  Evaluadora en la OMS

  Desde hace cinco años forma parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como evaluadora senior en la oficina del Director General de la OMS. Previamente, en la misma organización, dirigió el programa de Investigación para la Seguridad del Paciente y diseñó también herramientas de evaluación de los servicios de salud y de iniciativas de acreditación y evaluación de tecnologías sanitarias. Asimismo, ha trabajado con diferentes gobiernos en el diseño estratégico de políticas públicas de salud.

  Desde hace cinco años forma parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como evaluadora senior. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cataluña impone la autorrealización de PCR a estudiantes de la ESO sin la supervisión de enfermeras ni médicos

  Archivado: noviembre 10, 2020, 11:36am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 10/11/2020 - 12:36 Carta a Vergés En Cataluña los estudiantes de la ESO se autorrealizan la PCR en los institutos.

  La Asociación Catalana de Enfermería y Salud Escolar (Acise) ha escrito una carta a la consejera de Salud de la Generalitat de Cataluña, Alba Vergés, en la que critica duramente el protocolo que permite que los estudiantes de secundaria no solo puedan autorrealizarse PCR para descongestionar la Atención Primaria, sino que su supervisión no corra a cargo de una enfermera o médico.

  Engracia Soler, presidenta de Aceese.

  “Ahora que el profesorado ya no debe supervisar la autoprueba de los estudiantes de secundaria, Vergés ha declarado que dicha supervisión la tendrá que llevar a cabo un sanitario, que no es ni médico ni enfermero”, explica a este periódico Engracia Soler, presidenta de Acise y de la Asociación Científica Española de Enfermería y Salud Escolar (Aceese).

  Recuerda que la PCR es una prueba invasiva que requiere de una técnica específica para la recogida de la muestra y que hasta la fecha se realiza y supervisa por enfermeras. Además, explica que hacen falta medidas de seguridad para evitar el contagio en los colegios e institutos, manipular adecuadamente las muestras y tener en cuenta la gestión de los residuos de la misma manera que se efectúa en los centros de AP y hospitales.

  • Hace falta una enfermera experta en diabetes en cada centro de salud
  • “La Enfermería de Salud Mental está preparada para asumir los cuidados especializados en una segunda ola de la pandemia”
  • Se necesitan 150 enfermeras estomaterapeutas más para dar una correcta cobertura
  • La enfermera juega un papel importante en la detección precoz del Alzheimer y de otras demencias

  “La realización de recogida de la muestra no puede considerarse un juego que los adolescentes puedan aprender para realizarla correctamente. Tampoco es posible asegurar una adecuada extracción, manipulación y gestión de la misma, favoreciendo los falsos negativos, rompiendo las cadenas de seguridad de contagio y liberando posibles aerosoles”, añade.

  Vulnera la ley de la autonomía del paciente

  Soler cree que esta medida no es excusa para descongestionar la AP, “ya que el colapso del primer nivel asistencial era previsible desde hace tiempo y ha sido denunciado en numerosas ocasiones por sus profesionales”.

  Recuerda, además, que los alumnos de secundaria son menores de edad, con edades comprendidas entre los 12 y 16 años. “No debemos olvidar que, a partir de los 16 años, el menor tiene la mayoría de edad sanitaria y se le reconoce el derecho a decidir por sí mismo si quiere hacerse esta prueba en estas circunstancias. Respecto a los alumnos entre los 12 y 15 años, el derecho es por representación y autorización de los padres, aunque tiene el derecho de estar informado y podemos recoger su opinión. Por lo tanto, vulnera la ley de la autonomía del paciente”.

  Propuestas

  Desde Acise, Soler propone que las enfermeras del Programa Salud y Escuela, que en este momento no realizan tareas en los colegios, “asuman en los centros educativos que coordinaban la realización de estos test rápidos, así como la gestión de todo el proceso con el apoyo de una TCAE”.

  También propone la incorporación de más enfermeras con el apoyo de TCAE para llegar a todos los centros educativos.

  Ante este panorama, Soler espera una rectificación y una redirección de las decisiones tomadas en materia de salud escolar, “dando una respuesta adecuada, que permita una mejora y un buen control de la pandemia en las escuelas”.

  Ofrecen su colaboración

  En la misiva, además, recuerdan a la consejera de Salud que le han ofrecido en varias ocasiones (también a la consejera de Educación) su colaboración y ayuda para el asesoramiento de una apertura segura de las escuelas, así como el seguimiento a lo largo del curso escolar 2020-21 de toda la comunidad educativa (padres, docentes y alumnos) sobre cuestiones relacionadas con la pandemia de la covid-19, “pero la respuesta siempre ha sido declinada y no atendida”.

  “Nos volvemos a ofrecer al Departamento de Educación y al Departamento de Sanidad con el fin de asesorar y ayudar en todo lo que refiere a la Salud Escolar, y ponemos a disposición las enfermeras de la asociación para hacer esta tarea de extracción de muestras y así ayudar a descongestionar la primaria”, concluye Engracia Soler.

  La Asociación Catalana de Enfermería y Salud Escolar explica que así no es posible asegurar una adecuada extracción, manipulación y gestión de la PCR, y pide más enfermeras. coronavirus Off Alicia Serrano Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Valencia: Sanidad aprueba en solitario medidas extraordinarias en materia de personal ante la covid-19

  Archivado: noviembre 10, 2020, 11:23am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 10/11/2020 - 12:23 Los sindicatos anuncian que irán a los tribunales Ana Barceló, consejera de Sanidad de la Comunidad Valenciana, en la presentación de presupuestos (GVA Sanitat)

  La Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana ha aprobado en la Mesa Sectorial de Sanidad con su voto de calidad y la oposición de todas las fuerzas sindicales presentes, el proyecto de resolución de medidas extraordinarias a adoptar en materia de recursos humanos ante la segunda ola de la pandemia de la covid-19. El rechazo unánime de los sindicatos se ha basado en que, en caso de necesidades del sistema, este texto abre la posibilidad de “recortar” derechos en materia de jornada laboral, descansos o conciliación.

  Para CCOO la excepcional situación no puede “poner en riesgo en ningún momento la salud de los profesionales ni la derogación de derechos esenciales relacionados con la conciliación de la vida laboral y familiar”, en referencia a las medidas que abren la posibilidad de la modificación, si fuese necesario, del régimen de jornada, permisos y vacaciones del personal, o las reducciones de jornada.

  Según Paco Martínez, secretario de Acción Sindical de la Federación de Sanidad de CCOO en la CV, si son medidas excepcionales hay que hacerlas compatibles “con los derechos fundamentales” del personal, señalando que “abrir la posibilidad de eliminar las reducciones de jornada por conciliación y cuidado a familiares es muy fuerte, incluyendo el efecto colateral de dañar el derecho al cuidado de esa persona afectada”.

  Dolly Prunés, presidenta autonómica de Sanidad de CSIF, ha rechazado “de pleno” todas las “medidas impuestas de funciones y movilidad forzosas”, lamentando que la Administración se haya amparado en el “paraguas” del Estado de Alarma, otras recientes publicaciones y la emergencia de la COVID-19
  para imponer “de forma autoritaria” los cambios.

  En este sentido, ha hecho hincapié en que, para empezar, “tenemos dudas de que el Estado de Alarma sea constitucional y, en especial, tenerlo seis meses sin control nos parece una barbaridad”.

  Por su parte, el Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV), considera que el documento “no respeta siquiera los mínimos establecidos por las directivas europeas en cuanto a los tiempos mínimos de trabajo y descanso”. 

  • Vuelven las modificaciones de jornada y suspensión de vacaciones para los sanitarios
  • Valencia: Incremento de más de un 10 por ciento en el presupuesto de Sanidad para afrontar las consecuencias de la covid-19
  • La Comunidad Valenciana suspenderá las prácticas clínicas de Ciencias de la Salud salvo para el último curso

  La Administración, critica, pretendía contar con el apoyo del personal médico para, entre otras medidas, “suspender el derecho al descanso semanal mínimo de 36 horas y el de 12 horas mínimas de descanso entre jornadas”, poner “en entredicho los días libres que a los profesionales corresponden en Navidad y Semana Santa", suspender “el derecho al disfrute de los periodos vacacionales”, imponer que “un médico pueda ejercer una especialidad diferente a aquella para la que se encuentra capacitado” y “poder movilizar a su antojo a los profesionales de un centro a otro, de un municipio a otro, a la distancia que sea”.

  Y todo ello, según señala CESM-CV, “sin presupuesto para nuevas contrataciones y sin compensación alguna para los afectados, mientras se les oferta un incremento salarial para 2021 del 0,9%.”

  Sanidad sólo lo aplicará "si la situación lo requiere"

  Por su parte, desde la Consejería de Sanidad se ha insistido en que se trata de un plan de respuesta inmediata que se aplicará solo “si el aumento de casos y presión hospitalaria lo requiere”. También se ha insistido en que desde la consejería “se es consciente del sobreesfuerzo que se está pidiendo a las cerca de 70.000 personas del sistema sanitario valenciano en un momento difícil y complejo como el que atravesamos y se quiere manifestar que, al margen de estos planes eventuales de respuesta rápida, se trabaja paralelamente para dotar de más medios y mejores condiciones al sistema público sanitario valenciano”.

  El objetivo de Gobierno valenciano, se ha reiterado, “no es otro que garantizar por encima de todo la salud de la ciudadanía, un objetivo en el que coincide con todo el personal sanitario que lleva desde el mes de marzo en una lucha constante por minimizar al máximo los daños de la pandemia”.

  Como era de prever, la contestación al documento aprobado tendrá recorrido en los tribunales. Según ha ratificado a DM el secretario general de CESM-CV, Víctor Pedrera, su sindicato interpondrá “recurso contencioso-administrativo ante el Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana con el objetivo de paralizar su puesta en marcha”, recalcando que el mismo vulnera “derechos fundamentales de los trabajadores y la normativa de Europa a nivel de movilidad, descansos...”.

  En esta misma línea se ha manifestado CSIF en boca de Dolly Prunés, ya que “vulnera derechos de los trabajadores y sus condiciones de trabajo y supone un riesgo de salud para los propios profesionales y, en consecuencia, para los usuarios”.

  Por su parte, Paco Martínez, de CCOO, ha apuntado que “vamos a estudiar con nuestros servicios jurídicos la posibilidad de presentar un recurso porque creemos que una resolución de este tipo no puede modificar derechos fundamentales que están, por ejemplo, en el Estatuto Marco”.

  Todos los sindicatos sanitarios de la Comunidad Valenciana se oponen a la resolución que propone medidas como modificar las jornadas y descansos. covid-19 Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Off
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  Santander 'pone en el mapa' a sus farmacias como ayuda para los centros educativos

  Archivado: noviembre 10, 2020, 11:05am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 10/11/2020 - 12:05 Campaña educativa La alcaldesa de Santander, Gema Igual; la responsable de Salud y Educación de Santander, Noemí Méndez, y Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria.

  El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cantabria y el Ayuntamiento de Santander han lanzado un mapa informativo para facilitar la atención sanitaria de proximidad a la comunidad educativa. Se trata de una iniciativa enmarcada en el programa municipal de Salud Escolar, en el que COF Cantabria colabora activamente desde 2014, y que en esta edición y a consecuencia de la pandemia se ha adaptado a las restricciones sanitarias, que impiden impartir formaciones en el aula, como los profesionales del COF de Cantabria realizaban hasta ahora. 

  Para ello, el Consistorio y la organización colegial han diseñado un plano que ubica las 90 farmacias y 99 centros educativos del municipio, e incorpora además un directorio con los datos de cada centro y farmacia, junto a consejos de protección individual, higiene y limpieza, e información sobre los grupos de convivencia o el distanciamiento interpersonal establecido en cada etapa educativa.

  Por ello, se han editado un total de 1.000 ejemplares que se repartirán por los centros públicos y concertados, de Educación Primaria, Secundaria y Educación Especial, con los que se quiere visibilizar la ayuda que los servicios de la red de farmacias de Santander y su proximidad en la atención sanitaria para casos de dudas y urgencias menores que puedan surgir en los entornos escolares.

  Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria, ha dado a conocer esta iniciativa, junto a la alcaldesa, Gema Igual, y a la responsable de Salud y Educación de Santander, Noemí Méndez. De la Plaza ha afirmado que “los farmacéuticos somos una fuente de certidumbre para toda la comunidad educativa, y los profesionales sanitarios más próximos a la población, disponibles con horario ampliado y sin necesidad de pedir cita previa”.

  Más seguridad en las aulas

  La presidenta del COF cántabro ha remarcado que “dado que cerca de cada centro educativo hay siempre una o varias farmacias, una actuación coordinada con los centros de atención primaria y los centros educativos permitirá aumentar la seguridad en las aulas”.

  Por su parte, Igual ha asegurado que “el Ayuntamiento de Santander mantiene un compromiso firme con la educación para la salud y de colaboración con la comunidad educativa en esta crisis sanitaria”. La regidora ha opinado que “este tipo de programas municipales son muy importantes para concienciar sobre las conductas óptimas de higiene, alimentación y actividad física para los menores de edad, entre otras, así como para instruir sobre ejercicios de primeros auxilios o resolver urgencias menores que puedan surgir en los entornos escolares”.

  En este sentido, Igual ha afirmado que “precisamente este año no se podía renunciar a este tipo de iniciativas y por ello, aunque los profesionales del Colegio de Farmacia no tengan acceso a las aulas, continuarán difundiendo sus conocimientos y manteniendo informados al profesorado, alumno y familias sobre las distintas recomendaciones de salud”.

  • 'Abre tus ojos', la campaña de apoyo a la salud mental en las farmacias de Cantabria
  • Algunos COF negocian ya acuerdos para pacientes vulnerables con la administración
  • Coronavirus: farmacias de Cantabria y Cataluña ya dispensan medicamentos hospitalarios para evitar desplazamientos

  El nuevo plano tiene un diseño amable y atractivo para los escolares y un carácter práctico y didáctico. A su vez, plasma todas las farmacias y centro distribuidos por barrios y añade de una forma gráfica los consejos de higiene y protección, las medidas para una higiene estricta en los centros o sobre los grupos de convivencia y el distanciamiento en función de las etapas educativas.

  El Ayuntamiento de Santander y el Colegio de Farmacéuticos de Cantabria lanzan un mapa informativo para facilitar la atención sanitaria de proximidad a la comunidad educativa. Off Redacción Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Off
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  Identifican nuevos marcadores de la proteína tau en Alzheimer

  Archivado: noviembre 10, 2020, 11:00am UTC por carmenfernandez

  Neurología carmenfernandez Mar, 10/11/2020 - 12:00 Diagnóstico precoz Contraste para visualizar los estragos del Alzheimer en el cerebro.

  Un estudio internacional liderado por el centro de investigación de la Fundación Pasqual Maragall, el Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC), impulsado por  la Fundación “la Caixa", ha analizado una serie de nuevos biomarcadores de la proteína tau fosforilada (o p-tau, su acrónimo en inglés), que es uno de los sellos distintivos del Alzheimer, para averiguar si también son capaces de detectar la fase preclínica de la enfermedad. 

  Los resultados del estudio muestran que algunos de los biomarcadores que recientemente han sido descritos para diagnosticar el Alzheimer en fase de demencia también pueden detectar la fase inicial de la enfermedad en el plasma sanguíneo (es el caso del biomarcador p-tau181), y en el líquido cefalorraquídeo (p-tau217 y p-tau231). 

  Según apunta el neurólogo y primer autor del estudio en el BBRC, Marc SuárezCalvet, “nuestros hallazgos abren la puerta a desarrollar nuevas formas de detectar la fase preclínica del Alzheimer y a enriquecer la selección de participantes para estudios de intervención u observacionales dirigidos a esta fase asintomática de la enfermedad”. 

  En este sentido, Thomas Karikari, colíder del estudio de la Universidad de Gotemburgo, señala que “una de las posibles vías para mejorar el éxito del desarrollo de fármacos para tratar el Alzheimer es probarlos en personas que estén al inicio de la fase preclínica, cuando se producen cambios muy sutiles en el cerebro que son muy difíciles de medir. Nuestros hallazgos muestran también el potencial de las herramientas altamente sensibles que hemos desarrollado para avanzar en la detección precoz y en los ensayos clínicos de la enfermedad”. 

  El estudio se ha publicado en la revista científica EMBO Molecular Medicine, y ha contado con la participación de investigadores de la Universidad de Gotemburgo, el Hospital del Mar e Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM), y el Centro de Investigación Biomédica en Red de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES).

  • Vacuna anti-Alzheimer prometedora basada en anticuerpos contra la proteína TAU patológica
  • Restaurar las oscilaciones gamma reduce la formación de amiloide beta en Alzheimer
  • Un antibiótico consigue restaurar parcialmente la comunicación intercelular en Alzheimer

  El papel de la proteína tau 

  Muchos años antes del inicio de los síntomas del Alzheimer, en el cerebro se producen dos eventos neuropatológicos que actualmente confirman el diagnóstico de la enfermedad: la formación de ovillos neurofibrilares de la proteína tau y la acumulación de placas de la proteína beta amiloide. 

  La proteína tau agregada a los ovillos que se forman en el cerebro está anormalmente hiperfosforilada en el continuo de la enfermedad de Alzheimer. Una de las formas más extendidas para detectarla, tanto en la fase preclínica como cuando ya existen síntomas, es mediante la medición del biomarcador p-tau181 en el líquido cefalorraquídeo. 

  En los últimos meses han salido a la luz diferentes estudios que apuntan a que se puede diagnosticar el Alzheimer y definir el grado de la enfermedad mediante el análisis de otros biomarcadores de la proteína tau. La finalidad de este estudio ha sido comprobar si estos nuevos biomarcadores descubiertos también son efectivos para detectar la fase preclínica de la enfermedad. 

  Resultados en la cohorte Alfa

  La investigación se ha realizado sobre 381 participantes del Estudio Alfa + del BBRC, impulsado por la Fundación “la Caixa”. Estos participantes tienen entre 45 y 75 años, en su mayoría son descendientes de personas con Alzheimer, y acuden periódicamente al BBRC para realizarse pruebas clínicas, de enfermería, neuroimagen y cognición. Los participantes no tienen alteraciones cognitivas, pero algunos sí que presentan biomarcadores asociados a la fase preclínica de la enfermedad. 

  El Estudio Alfa es una de las cohortes más amplias y mejor caracterizadas del mundo dedicadas a la investigación de la fase preclínica del Alzheimer. Gracias a los extensos datos que disponen de los participantes, los investigadores han podido analizar la presencia de estos nuevos biomarcadores de la proteína tau y contrastarla con mediciones de otros biomarcadores en muestras de líquido cefalorraquídeo, sangre y pruebas de neuroimagen como la tomografía por emisión de positrones. 

  Los resultados de la investigación han revelado que los biomarcadores p-tau181, ptau217 y p-tau231 sirven para detectar la fase preclínica del Alzheimer, incluso cuando solo se detectan cambios muy sutiles en la patología de la proteína beta amiloide.

  Asimismo, son capaces de diferenciar a los participantes con y sin patología amiloide. “Nuestra investigación sugiere que en la fase preclínica de la enfermedad de Alzheimer se producen cambios muy tempranos en el metabolismo de tau, tras el cambio del metabolismo de la proteína beta amiloide. Por lo tanto, esto sugiere el potencial papel de la proteína tau como diana terapéutica incluso para la prevención de la demencia asociada a Alzheimer”, explica José Luis Molinuevo, impulsor del Programa de Prevención del Alzheimer del BBRC y autor principal del estudio.

  Por otro lado, Suárez-Calvet remarca que el biomarcador detectado en sangre “puede cambiar en los próximos años la práctica clínica, ya que permitirá mejorar el diagnóstico de los pacientes con enfermedad de Alzheimer, tanto en su fase asintomática como sintomática”.

  Los hallazgos del Barcelonaβeta Brain Research Center abren la puerta a desarrollar nuevas formas de detectar la fase preclínica de la enfermedad. Off Redacción. Barcelona Off
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  Andalucía: unánime respuesta sindical al "gravísimo" recorte de derechos profesionales

  Archivado: noviembre 10, 2020, 10:38am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mar, 10/11/2020 - 11:38 Las centrales exigen la derogación de la orden Jesús Aguirre, consejero de Salud de Andalucía (FOTO: Pablo Moreno).

  Apenas unas horas después de que el presidente de la Junta de Andalucía, Juan Manuel Moreno Bonilla, anunciase la adopción de medidas drásticas ante la situación de la pandemia en la comunidad, el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía (BOJA) publicó el pasado domingo una orden sobre reordenación de recursos humanos sanitarios que ha concitado el rechazo unánime de todos los sindicatos que integran la Mesa Sectorial de Sanidad de Andalucía: por unilateral, por sorpresiva y porque conculca, según las centrales, todos los derechos de los profesionales sanitarios.

  La orden, de la que los representantes sindicales se enteraron por el propio BOJA, permite la suspensión unilateral de permisos, vacaciones, traslados, excedencias, reducciones de jornada o descansos; da potestad plena a los gerentes para organizar los turnos y descansos en función de las necesidades asistenciales generadas por la pandemia; permite mover indiscriminadamente a los profesionales dentro o fuera de su área sanitaria y entre niveles asistenciales, y posibilita, entre otras cosas, la contratación de residentes y estudiantes de Medicina para reforzar las plantillas del Servicio Andaluz de Salud (SAS). En suma, una revolución en materia de personal que, según el texto de la orden, viene motivada por la "situación límite" y de "enorme presión".

  Y de todo ello los sindicatos in albis. "El pasado viernes tuvimos una mesa sectorial en la que no se hizo mención alguna a esas medidas, y únicamente nos dijeron que probablemente nos convocarían el sábado a otra. Pero no hubo tal mesa y el domingo nos desayunamos con una orden en el BOJA que da carta de libertad a los directivos del SAS para dejar sin efecto muchos de los derechos conquistados en los últimos años. Lo vendan como lo vendan, supone un gravísimo recorte de derechos, sin duda el mayor en mucho tiempo", afirma Rafael Carrasco, presidente del Sindicato Médico Andaluz (SMA). Resultado inmediato: todos los sindicatos de la mesa (SMA, CCOO, Satse, CSIF y UGT) se movilizarán todos los martes y jueves..., hasta que la Junta derogue esa orden. La primera cita será este jueves ante las puertas de los centros de salud.

  Los sindicatos se enteraron del contenido de la orden por la publicación del 'BOJA'

  De lo único que tenían noticia los sindicatos, según el presidente del SMA, era de que los profesionales que habían sacado una plaza en el SAS en la OPE tendrían que esperarse más de lo previsto para ocuparla. Ése fue, de hecho, el anuncio que la consejería que dirige Jesús Aguirre les hizo en la mesa del pasado viernes: que dada la gravedad de los datos epidemiológicos, las tomas de posesión de la OPE y los traslados en marcha quedaban suspendidos hasta que mejorase la situación. Todo lo demás era un as bajo la manga de la consejería.

  Y ese as permite, entre otras cosas, que "las disposiciones relativas a jornada de trabajo, periodos de descanso y disfrute de vacaciones reglamentarias podrán ser transitoriamente suspendidas por el gerente del centro mediante resolución motivada". Siempre, claro, que "las circunstancias concretas que concurran en un determinado centro sanitario imposibiliten el mantenimiento de la asistencia sanitaria a la población con los recursos humanos disponibles". Ahora bien, "la urgencia -alega el presidente del SMA- no es un argumento para el atropello".

  La Junta puede mover al profesional entre centros, áreas y niveles asistenciales 

  En caso de que se suspenda el disfrute de las vacaciones de 2020 -matiza el texto de la orden- el periodo máximo para poder disfrutarlas se amplía hasta el 31 de mayo de 2021. "Veremos", contestan los sindicatos. "Se sabe cuándo se suspenden, pero no cuando se recuperan".

  Y las suspensiones de permisos afectan también a las reducciones de jornada, porque "aquellos profesionales que, por motivos de conciliación de la vida laboral y familiar, deseen acogerse a medidas de flexibilización o reducción de jornada, podrán hacerlo si queda suficientemente garantizada la cobertura del servicio".

  "Razones imperativas"

  La temida movilidad forzosa del profesional también es una facultad que se arroga la Administración andaluza en virtud de la controvertida orden, de forma que el personal del SAS "podrá ser adscrito temporalmente a puestos de trabajo que, como consecuencia de la situación epidémica, se hallen coyunturalmente desatendidos, aunque estén ubicados en unidad o centro sanitario distintos al de su destino, siempre que la medida esté justificada por razones imperativas de la asistencia y de la organización sanitaria".

  "Tratan a los profesionales como meros peones intercambiables", dice el SMA

  Primará la voluntariedad, pero, por si acaso, el SAS se pone la venda antes de la herida: A falta de voluntarios, "el requerimiento para pasar a prestar servicios temporalmente en otra unidad o puesto de trabajo" se hará de forma obligatoria y "con arreglo al siguiente orden": eventuales, interinos, personal fijo en promoción interna temporal y, finalmente, profesionales fijos en función de su antigüedad. Ergo, del que tiene menor capacidad de protesta a quien más puede resistirse.

  "En definitiva, tratan a los profesionales como meros peones intercambiables, que mueven al antojo de quien manda, sin concederles la posibilidad de aportar sus propuestas", dice Carrasco.

  • Andalucía adoptará medidas en AP para mejorar la atención telefónica y el modelo presencial
  • Andalucía confía en empezar a vacunar contra la Covid-19 en diciembre o enero
  • Andalucía 'maquilla' la guardia más barata de España con una ligera subida
  • La solución al déficit de enfermeras no está en el nuevo real decreto ley sobre medidas urgentes en materia de RRHH
  • Los médicos llevarán el decreto de medidas urgentes de personal sanitario ante la UE

  Pero la nueva orden no afecta sólo al personal de plantilla. Aquí se ponen firmes todos, incluidos residentes y estudiantes de grado. De hecho, el decreto de la Junta permite literalmente que los MIR "de cualquier año de formación y de cualquier especialidad presten servicios en unidades con especiales necesidades, en su mismo o distinto centro". 

  Además, las gerencias de primaria y especializada "podrán suscribir contratos laborales de duración determinada, de auxilio sanitario, con estudiantes de grado de alguna de las profesiones sanitarias en su último año de formación". Lo que no especifica la orden es qué se entiende por "auxilio sanitario" y de qué naturaleza, duración y cuantía será ese "contrato laboral".

  Por si quedara alguna duda y "en función de las necesidades existentes en cada momento", la Junta podrá contratar también a "aquellos graduados, licenciados y diplomados sanitarios que carecen aún del título de especialista reconocido en España, para la realización de funciones propias de una especialidad". En definitiva, extracomunitarios sin el título aún homologado o aspirantes al MIR que no hayan aprobado el examen o no hayan obtenido plaza en las convocatorias previas.

  Suspensión de permisos y vacaciones, movilidad forzosa o contratos a MIR y graduados. El SAS 'pone firmes' a todos sus recursos de personal contra la Covid. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  De mayor a menor riesgo: los cuatro grupos fenotípicos de la covid-19

  Archivado: noviembre 10, 2020, 9:36am UTC por Josezarate

  Medicina Interna Josezarate Mar, 10/11/2020 - 10:36 Un nuevo estudio del Registro de la SEMI clasifica a los pacientes según síntomas y características clínicas La clasificación de la SEMI ayudará a organizar y agilizar la atención de los pacientes con covid-19.

  Gracias a su registro, la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha jerarquizado a los pacientes de covid-19 en cuatro grandes grupos fenotípicos, uno de ellos con mal pronóstico y alto riesgo de ingreso en UCI y mortalidad y otro asociado a buen pronóstico y bajo riesgo de muerte. 

  Tras analizar una gran serie nacional de 12.066 pacientes hospitalizados por infección SARS-CoV-2 confirmada en España, identifica, establece y caracteriza. Los resultados preliminares de este estudio, firmado por 24 internistas y en el que se ha analizado una serie nacional de 12.066 pacientes hospitalizados por la infección, se publican en Journal of Clinical Medicine bajo el título Predicting Clinical Outcome with Phenotypic Clusters in COVID-19 Pneumonia: An Analysis of 12.066 Hospitalized Patients from the Spanish Registry SEMI-COVID-19.

  El objetivo era identificar los diferentes fenotipos clínicos en la neumonía asociada a covid-19 mediante el análisis de conglomerados y evaluar el impacto pronóstico entre los segmentos identificados en los pacientes. En palabras de Manuel Rubio-Rivas, primer firmante del artículo, “los pacientes que presentan solo la tríada clásica de fiebre, tos y disnea, así como aquellos que también, además, tienen vómitos y diarreas, son los de peor pronóstico a priori; en cambio, los que presentan síntomas como los de un resfriado común o con clara pérdida de olfato y gusto, son los de mejor pronóstico. Los cuatro grupos fenotípicos identificados pueden permitir detectar solo con los síntomas presentes al inicio aquel subgrupo con peor pronóstico frente a los de mejor pronóstico, para poder instaurar las medidas de tratamiento más apropiadas en cada caso”.

  El peor y el mejor 

  El primer grupo (C1), con 8.737 pacientes, el 72,4% de los que participaron en el estudio, fue el más grande y numeroso y comprendió a pacientes con la tríada de fiebre, tos y fiebre. Los sujetos agrupados en este grupo C1 tendían a ser hombres mayores con una mayor prevalencia de comorbilidades. El tiempo entre el inicio de los síntomas y la admisión también fue más corto en este subgrupo en comparación con los otros grupos identificados. Uno de cada 10 pacientes de este grupo requirió ingreso en UCI y una cuarta parte de ellos fallecieron, lo que representa la tasa de mortalidad más alta entre los cuatro grupos.

  El segundo grupo (C2), con el 9,9% de los pacientes, un total de 1.196, también presentó ageusia -dificultad para detectar el gusto- y anosmia -pérdida del olfato-, a menudo acompañadas de fiebre, tos y/o disnea. Este grupo C2 mostró el menor porcentaje de ingreso en UCI y tasa de mortalidad.

  Respecto al tercer grupo (C3), con 880 pacientes, el 7,3%, también tenía artromialgia -dolor en articulaciones y/o músculos-, dolor de cabeza y dolor de garganta, que a menudo también se acompañan de fiebre, tos y/o disnea. Hasta el 10,8% de los pacientes C3 requirieron UCI.

  El cuarto (C4), con 1.253 pacientes, el 10,4% del total, también se manifestó con diarrea, vómitos y dolor abdominal, a menudo acompañados de fiebre, tos y/o disnea. De estos, el 8,5% requirió ingreso en UCI y el 18,6% falleció. Esta tasa de mortalidad del grupo C4 es la segunda más alta de los cuatro grupos identificados.

  Comparados entre sí, el primer grupo (C1) presentó la mayor mortalidad hospitalaria -24,1% frente al 4,3% (el segundo, el C2) al 14,7% (el tercero, el C3) y al 18,6% (el cuarto, el C4)-.

  Síntomas más y menos comunes 

  El índice de Charlson medio entre los pacientes fue de 1,2. Los síntomas más comunes fueron fiebre (10.346, 85,7%), tos (9.142, 75,8%), disnea (7.205, 59,7%), artromialgia (3.794, 31,4%), diarrea (2.943, 24,4%), dolor de cabeza (1.402, 11,6%), dolor de garganta (1.191, 9,9%), ageusia (992, 8,2%), vómitos (891, 7,4%), anosmia (879, 7,3%) y dolor abdominal (738, 6,1%).

  Del total de 12.066 pacientes incluidos en el estudio, la mayoría eran hombres (58,5%) y caucásicos (89,5%), con una edad media al diagnóstico de 67 años. Las principales comorbilidades previas al ingreso fueron hipertensión arterial (50%), hiperlipidemia (39,4%) y diabetes (19,2%). El número promedio de días desde el inicio de los síntomas de covid-19 hasta el ingreso hospitalario fue de 6,7. La tríada de fiebre, tos y disnea estuvo presente de manera casi uniforme en los cuatro grupos clínicos identificados.

  Esta investigación forma parte de las más de 70 en marcha ligadas al Registro SEMI-Ccovid-19, que contiene datos de más de 17.000 pacientes con infección por SARS-CoV-2 confirmada y que fueron atendidos por internistas. En este registro, participan casi 900 médicos de 214 hospitales de todo el país.

  Fiebre, tos y disnea deben alertar de un cuadro más grave; síntomas de resfriado común y pérdida de olfato y gusto pronostican menor peligro. coronavirus Off Redacción Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  "Los sanitarios no hemos tenido tiempo de recuperarnos para esta segunda ola"

  Archivado: noviembre 10, 2020, 7:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Mar, 10/11/2020 - 08:00 Homenaje al sector sanitario María Cruz Martín Delgado, presidenta de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terapia Intensiva (FEPIMCTI).

  María Cruz Martín Delgado, presidenta de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terapia Intensiva (Fepimcti) y expresidenta de la  Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc) ha asegurado que la situación de las UCIs es 'preocupante', ya que en general, los pacientes con covid-19 están ocupando el 40% de las estas unidades. 

  Durante la entrevista realizada en el acto homenaje  Admirables de Diario Médico y Correo Farmacéutico, en la que se ha reconocido la labor de los profesionales sanitarios durante la pandemia, y que ha contado con el patrocinio de Bidafarma, Gilead, Pfizer y Quironsalud, Martín ha reconocido el poco margen de descanso que han tenido los sanitarios para enfrentarse a esta segunda ola de la pandemia. "No hemos tenido tiempo de recuperarnos porque ya en julio cuando muchos empezaban a disfrutar de las vacaciones comenzaron ya a ingresar pacientes y se necesita más tiempo de desconexión". Por este motivo reconoce que aunque haya mucho trabajo durante los próximos meses necesitan "tener unas condiciones organizativas y laborales adecuadas para que los profesionales puedan hacer bien su trabajo". 

  
  Trabajo colaborativo

  En la situación actual el trabajo multidisciplinar se ha impuesto para atender todos los aspectos de esta nueva enfermedad. Sin embargo, debido a la gravedad de los pacientes los intensivistas han tenido un gran volumen de trabajo. "Tenemos la responsabilidad de asesorar en la parte clínica que nos corresponde".

  Reconoce que aunque se ha tenido en cuenta a estos especialistas "es necesario que estemos presentes en aquellos foros en los que se tomen decisiones en cuanto a los pacientes más graves". 
   

  María Cruz Martín Delgado, presidenta de la Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terapia Intensiva, cree que el estado de las UCIs es 'preocupante'. Admirables Off Redacción Off
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  Cómo dar el mejor consejo en gripe y resfriado

  Archivado: noviembre 9, 2020, 11:00pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Mar, 10/11/2020 - 00:00 Próxima 'Farma Class' Cartel informativo de la Farma Class sobre gripe y resfriado que se celebrará el 11 de noviembre a las 10:00 horas.

  Correo Farmacéutico, en colaboración con Procter & Gamble, celebrará el próximo 11 de noviembre a las 10:00 de la mañana una Farma Class centrada en las categorías gripe y resfriado, con el fin de potenciarlas y ofrecer el mejor consejo profesional y aportar más valor a los pacientes.

  Así, bajo el título Más valor en la categoría de gripes y resfriados. ¡Manda tu resfriado a dormir!, Jaime de la Cruz, responsable de Formación de la compañía, planteará una serie de preguntas, como ¿cuál es el papel del farmacéutico en esta categoría y qué retos hay que afrontar para aportar el máximo valor al Sistema Nacional de Salud (SNS), la farmacia y a los pacientes? ¿Qué expectativas tenemos de la temporada? ¿Tendremos una menor incidencia de gripe o de resfriados? ¿Cuándo va a comenzar esta temporada?

  A estos interrogantes tratará de dar respuesta y ofrecerá datos sobre cómo se comportan los productos que forman parte de este segmento de productos así como cuál es el impacto de la gripe y el resfriado en el sueño. 

  Los interesados en seguir en directo esta Farma Class, que será íntegramente on line, debido a las circunstancias de pandemia, podrán hacerlo pinchando aquí.

  Correo Farmacéutico, en colaboración con Procter & Gamble, ha organizado para el próximo 11 de noviembre una 'Farma Class' centrada en estas dos categorías, con el fin de potenciarlas y ofrecer una atención profesional. Off Redacción Farmacia Comunitaria Off
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  Coronavirus: España suma 52.386 contagios y 512 muertes desde el viernes

  Archivado: noviembre 9, 2020, 5:36pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Lun, 09/11/2020 - 18:36 Covid-19 En España, el total de casos desde el inicio de la pandemia asciende a 1.381.218.

  Los datos de Sanidad registran este lunes 52.386 nuevos contagios por coronavirus desde el pasado viernes y 512 muertes más. La cifra de nuevos casos es ligeramente inferior a la que se registró el lunes pasado, cuando se registraron 55.019 casos, el peor dato de la segunda ola. El número de muertes del pasado fin de semana, sin embargo, fue notablemente inferior: 379 fallecidos frente a los 512 de este lunes.

  De hecho, la nueva cifra de decesos supone un nuevo hito en los registros tras un fin de semana en la segunda ola. El número de fallecidos en los últimos siete días vuelve a superar el millar por tercer día consecutivo, con 1.054 nuevas defunciones (1.088 se registraron el viernes pasado y 1.002 el jueves).

  Ligera subida de la IA 

  La incidencia acumulada (IA) del virus para el conjunto de España vuelve a subir ligeramente con respecto a las cifras del viernes y se sitúa en 529,43.

  En España, el total de casos desde el inicio de la pandemia asciende a 1.381.218. Los fallecidos se elevan a 39.345.

  Sube también la presión hospitalaria con respecto a las cifras del viernes. El número de pacientes ingresados en España por covid-19 es de 21.029 -el jueves eran 20.209- y el porcentaje de ocupación sube un punto, hasta alcanzar los 17,28%. De ellos, 3.007 pacientes se encuentran ingresados en UCI, con un porcentaje de ocupación del 31,76%.

  • Pfizer afirma que su vacuna contra la covid es "eficaz en un 90%" según los primeros resultados de su estudio en fase III
  • Un informe encargado por Ciencia reconoce la transmisión del SARS-CoV-2 por aerosoles
  • Mortalidad del 27% entre trasplantados contagiados de covid-19
  • Cataluña ya espera la tercera ola de la pandemia

  Las comunidades con más presión en las unidades de cuidados intensivos son La Rioja (56,67%), Aragón (50,43%), Melilla (50%), Asturias (45,88%), Cataluña (45,34%), Castilla y León (44,60%) y Navarra (42,76%). Sólo Canarias, Baleares y Galicia están por debajo del 20% de ocupación en UCI.

  Respecto a la incidencia acumulada en las últimas dos semanas (casos por 100.000 habitantes), Melilla está a la cabeza en cuanto a nuevos contagios, con una IA de 1107,68. Le sigue Ceuta, con 1.033; Aragón, con 1004; Navarra, con 968 y Castilla y León, con 832. Sólo Canarias está por debajo de los 100 casos por 100.000 habitantes, con una IA de 82.

  El número de pacientes ingresados en España por covid-19 es de 21.029 -el jueves eran 20.209- y el porcentaje de ocupación sube un punto, hasta alcanzar los 17,28%. coronavirus Off Cristina G. Lucio Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Newsletter CF 09-11-2020

  Archivado: noviembre 9, 2020, 4:46pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter CF 09-11-2020 manuelbustelo Lun, 09/11/2020 - 17:46

  Profesión

  La covid dispara la solicitud de fármacos extranjeros y aumenta el nexo farmacia hospitalaria-comunitaria

  La demanda principal la constituyen fármacos para tratar el virus SARS-CoV-2 y procesos oncológicos, aunque también hay peticiones por desabastecimientos....

  

  Empresas

  Pfizer afirma que su vacuna contra la covid es "eficaz en un 90%" según los primeros resultados de su estudio en fase III

  Pfizer y BioNTech dicen haber alcanzado un 90% de eficacia de la vacuna que están desarrollando a los 28 ...

  

  Política y Normativa

  Un informe encargado por Ciencia reconoce la transmisión del SARS-CoV-2 por aerosoles

  El estudio recomienda instalar medidores de CO2 en sitios cerrados, mejorar la calidad de las mascarillas...

  

  Autocuidado

  "Desde el autocuidado tenemos que educar para estar preparados ante posibles amenazas sanitarias"

  Jaume Pey, director general del Anefp, ha señalado que estamos ante una situación "extremadamente difícil...

  

  Trasplantes

  Mortalidad del 27% entre trasplantados contagiados de covid-19

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  Profesión
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  Newsletter DM 09-11-2020

  Archivado: noviembre 9, 2020, 4:29pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter DM 09-11-2020 manuelbustelo Lun, 09/11/2020 - 17:29

  Empresas

  La vacuna de Pfizer "es eficaz al 90%" según los primeros resultados de su fase III

  Pfizer y BioNTech dicen haber alcanzado un 90% de eficacia de la vacuna que están desarrollando a los 28 días de iniciar la vacunación, en los resultados parciales de su ensayo en fase III....

  

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  Opinión

  ¿Debe el Gobierno cumplir las leyes?

  ...

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  Empresas
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  La vacuna de Pfizer &quot;es eficaz al 90%&quot; según los primeros resultados de su fase III
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  Pfizer y BioNTech dicen haber alcanzado un 90% de eficacia de la vacuna que están desarrollando a los 28 días de iniciar la vacunación, en los resultados parciales de su ensayo en fase III....
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El estudio encargado por el Ministerio de Ciencia recomienda instalar medidores de CO2 en sitios cerrados...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Con una tasa acumulada por cada 100.000 habitantes de los últimos 14 días de 762,56 cree estar doblando y...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La especial vulnerabilidad de los trasplantados -no por el trasplante sino por sus comorbilidades- los co...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Jaume Pey, director general del Anefp, ha señalado que estamos ante una situación &quot;extremadamente difícil...</p>
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  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Un juzgado de lo Contencioso confirma la primera sanción por saltarse el confinamiento en Extremadura </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La sanción, impuesta por la Delegación del Gobierno en Extremadura, es de un importe de 601 euros, reduci...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Evitar sufrir una hipo o hiperglucemia y otras complicaciones de la diabetes es más factible y sencillo g...</p>
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  </a>

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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> ¿Debe el Gobierno cumplir las leyes?</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
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  </html>

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  Cataluña ya espera la tercera ola de la pandemia

  Archivado: noviembre 9, 2020, 4:22pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Lun, 09/11/2020 - 17:22 Covid-19 Alba Vergés.

  La consejera de Salud de la Generalitat, Alba Vergés, ha advertido hoy de que es "factible" una tercera ola de la pandemia este inverno, en una rueda de prensa conjunta con el consejero de Interior, Miquel Sàmper, y el coordinador de la Unidad de seguimiento de la covid-19 en Cataluña, Jacobo Mendioroz.

  Vergés ha anunciado que propondrá al Plan Territorial de Protección Civil (Procicat) la prórroga durante quince días más de todas las restricciones que hay actualmente en vigor en la comunidad autónoma, donde está bajando muy lentamente la propagación del virus, pero "no podemos correr y necesitamos más tiempo para que las restricciones continúen haciendo efecto", ha dicho. La presión asistencial se incrementa día a día aunque de una manera menos acelerada.

  Mendioroz ha explicado, por su parte, que "aunque ya se ha pasado el pico de la epidemia y durante esta semana veremos a qué velocidad estamos bajando -normalmente vemos el impacto de las medidas 14 días después y es lo que estamos notando ahora-, debemos tener muy en cuenta que una cosa son el descenso de los contagios y la otra es como tenemos la situación asistencial actual, porque sabemos que un porcentaje de los contagiados pueden ingresar en un hospital o en la UCI".

  En este sentido, Mendioroz ha destacado que, si no se hubieran tomado las medidas actuales, con las previsiones que había, se hubiera podido llegar a una cifra de entre 12.000 y 14.000 casos, en lugar de los 4.000 casos diarios actuales. "Estamos en una situación muy complicada, pero tenemos que mantener esta tendencia a la baja y ser rigurosos con las medidas", ha remachado el coordinador de la Unidad de seguimiento de la covid-19.

  Vergés también ha querido destacar en su intervención que la situación de elevada transmisión comunitaria también impacta en las residencias: "A pesar de las medidas de protección que estamos aplicando con el testeo de profesionales, la formación en protección -"que no hemos dejado de hacer" - y la vigilancia epidemiológica constante, el riesgo 0 no existe. Es evidente, con las cifras de que disponemos, que no nos encontramos en la misma situación que en la primera ola, pero también es evidente que no podemos bajar la guardia porque precisamente son lugares muy sensibles". La consejera ha explicado que hay 1.235 personas que viven en residencias que son positivas, un 2,1% del total de residentes. Asimismo hay 168 personas residentes ingresadas en hospitales de agudos y 7 personas ingresadas en UCI.

  PCR y test en las residencias

  Vergés ha insistido en que "estamos poniendo todos nuestros recursos y sólo la última semana se han hecho casi 10.000 PCR y unos 2.000 test de antígenos para controlar los brotes que puedan surgir en las residencias". La consejera ha explicado asimismo que a través de las pruebas realizadas a trabajadores de centros residenciales se ha detectado, del 18 de octubre al 1 de noviembre, un total de 535 casos activos. También se han intervenido 7 residencias, mayoritariamente por falta de profesionales para hacer frente a la situación detectada en estos centros.

  Vergés ha destacado que desde Salud Pública se han realizado más de 1.200 revisiones de los planes de contingencia de los centros residenciales y poco más de un millar de visitas presenciales. Se han trasladado 642 personas a residencias de referencia u otros dispositivos de apoyo para mejorar las sectorizaciones. Actualmente, se dispone de 37 residencias de referencia para personas mayores con unas 1.200 plazas para asegurar el traslado y reubicaciones de residentes y 8 residencias de apoyo para personas con discapacidades y enfermedad mental, con unas 160 plazas.

  • Las UCI catalanas reviven la situación de marzo-abril
  • El secretario de Salud Pública catalán da positivo en PCR
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  2.793 ingresados en hospitales

  Hoy, 9 de noviembre, hay 2.793 personas ingresadas en hospitales con covid-19 (106 más que ayer); de ellas, 578 (+16) en UCI. Los casos positivos acumulados suben a 299.949 (+1.919) y las defunciones acumuladas, a 14.631 (+35). La RR es de 670 (-27); la  Rt, de 0,92 (-0,01), y la tasa acumulada por cada 100.000 habitantes de los últimos 14 días es de 762,56 (-24,76). El porcentaje de positivos en los últimos 7 días es de 10,94 (-0,07) y las PCR/TA hechas en los últimos 7 días: 267.452 (-4.432).

  Por otro lado, Josep Maria Argimon, secretario general de Salud Pública de la Generalitat, de baja a causa de la covid-19, que incluso le llevó a ingreso hospitalario, se ha reincorporado hoy a tiempo parcial a ese cargo y al de director gerente del Instituto Catalán de la Salud, según han confirmado fuentes autorizadas de la consejería.

  Con una tasa acumulada por cada 100.000 habitantes de los últimos 14 días de 762,56, cree estar doblando la curva de la segunda ola pero mantendrá las restricciones vigentes. coronavirus Off Redacción. Barcelona Política y Normativa Off
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  Un informe encargado por Ciencia reconoce la transmisión del SARS-CoV-2 por aerosoles

  Archivado: noviembre 9, 2020, 2:08pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Lun, 09/11/2020 - 15:08 Covid-19 El uso obligatorio de la mascarilla en el colegio está en vigor en todas las comunidades autónomas.

  El Ministerio de Ciencia e Innovación ha difundido este lunes un informe que concluye, tras meses de discusiones en la comunidad científica sobre la cuestión, que hay evidencia significativa de transmisión de SARS-CoV-2 por aerosoles y recomienda, entre otras medidas, la obligatoriedad de disponer de medidores de CO2 en los espacios públicos. 

  El informe había sido previamente encargado por el propio ministerio a investigadores españoles  y a la luz de las conclusiones de la transmisión por aerosoles recomienda las actividades exteriores y ventilar o filtrar el aire como medidas extra al uso de mascarillas y distanciamiento social, así como evitar las concentraciones de población en interiores.

  El informe está en concreto firmado por los investigadores Antonio Alcamí, Margarita del Val, Miguel Hernán, Pello Latassa, José Luis Jiménez, Xavier Querol, Ana Robustillo, Gloria Sánchez y Alfonso Valencia, y en él se analiza tanto la posición de la Organización Mundial de la Salud como los estudios que han proliferado sobre la cuestión desde el inicio de la epidemia.

  A partir de toda esa evidencia el estudio concluye “que hay un apoyo sustancial de la comunidad científica a la posibilidad de que [los aerosoles] sea la forma de transmisión dominante y a que sea la forma más habitual de contagio en eventos de súper-propagación”.

  El documento resalta la importancia de explicar a la población el papel que juega la transmisión por el aire, a través de aerosoles expulsados por personas infectadas. En este sentido, explica que cuando respiramos, hablamos, gritamos, tosemos y estornudamos emitimos abundantes partículas: gotículas y aerosoles. Las gotículas infectan por impacto en los ojos, fosas nasales o boca, y caen al suelo hasta a 1-2 metros de la persona que las emite mientras que los aerosoles infectan por inhalación y viajan más de 1-2 metros antes de caer al suelo.

  Énfasis erróneo en las gotas

  Según reconoce sin tapujos el informe “el énfasis erróneo en las gotas ha creado una percepción de que la mascarilla es un parapeto para proteger contra proyectiles, cuyo ajuste no es muy importante”, por lo que hay que esforzarse en explicar a la población que el ajuste de la mascarilla es fundamental ya que el contagio más habitual sería por aerosoles.

  En paralelo a esta cuestión, el informe habla, esta vez sí midiendo algo más las palabras pero también con contundencia sobre la necesidad de incrementar la calidad de las mascarillas que utiliza la población, ante la “menor eficacia de protección” de las mascarillas higiénicas.

  Sobre esta cuestión, los investigadores recomiendan “esforzarse a nivel gubernamental por incrementar la calidad de las mascarillas en uso por la población, dada la gran variación extrema en la filtración y adaptabilidad ergonómica facial (clave para forzar el aire al ser filtrado y no acceder por huecos entre la mascarilla y la cara” de diferentes tipos de mascarillas de tela, con algunas llegando a niveles muy altos de filtrados mientras que otras apenas filtran el 10% de los aerosoles”.

  Recomendación de uso de mejores mascarillas

  Sin llegar a recomendar expresamente el uso masivo de mascarillas quirúrgicas, el informe reconoce que las mascarillas quirúrgicas “pueden proporcionar una protección sustancial a la persona que las lleva contra respirar aerosoles presentes en el ambiente, sobre todo para partículas mayores de 1 micra que se estiman las más importantes para la transmisión del SARS-Cov2”, mientras que “las mascarillas higiénicas tienen una menor eficacia de protección y en España, tanto las reutilizables como las no reutilizables deben cumplir unos requisitos y especificaciones técnicas [...] que son mucho menos exigentes que las de aplicación para las quirúrgicas”.

  El estudio recoge la evidencia que recomienda también realizar todas las actividades posibles al aire libre y en el marco de ese objetivo y en contra de lo que ha ido sucediendo a lo largo de la epidemia en varias ocasiones, mantener abiertos los parques.

  Mantenimiento de parques abiertos

  Según los investigadores deben “mantenerse abiertos espacios exteriores como parques, salvo medida extrema en caso de confinamiento total, dada la mucho más baja probabilidad de contagio en exteriores que en interiores. Respecto a parques, playas y otros espacios abiertos hay que tener en cuenta al considerar su cierre que el contagio en espacios abiertos es 20 veces menos probable que en espacios cerrados en condiciones similares de distancia social. Además, facilitan la práctica de ejercicio físico que, además de ser saludables y rebajar el estrés, favorece el equilibrio del sistema inmunitario, que es lo más importante que tiene nuestro organismo para defenderse de las infecciones y, en concreto, del coronavirus”. 

  Reducción del número de alumnos por metro cuadrado en las escuelas

  Entre las recomendaciones para reducir el contagio por aerosoles el estudio cita también la reducción del número de alumnos por metro cuadrado en las escuelas. Según el informe convendría reducir “la ratio de alumnos/metro cuadrado en escuelas ya que a pesar de recomendarse no superar un alumno por 4 metros cuadrados, en muchas aulas españolas, especialmente en secundaria, esta medida no se cumple”.

  Medidores de CO2 en todo espacio público cerrado

  En cuanto a los espacios cerrados, además de ventilar y filtrar, el informe advierte que hay que “hay que priorizar qué espacios se pueden mantener abiertos y con qué aforo basado en niveles de CO2 y en las diferencias de riesgo de contagio entre diferentes actividades empezando con un programa piloto”.

  Proponen para ello que “sea obligatorio a medio plazo disponer de un medidor en tiempo real de CO2 en locales públicos que sea visible desde todo el local, lo cual es posible a un coste moderado”, que estiman en 150 euros. Estos medidores de CO2 servirían para evaluar el grado de ventilación alcanzado.

  Por el contrario, se desaconseja invertir dinero público de momento en la compra de sistemas de limpieza de aire por plasmas, oxidación, fotocatálisis o iones “a no ser que se confirme su seguridad y hacerlo únicamente si se investiga simultáneamente el posible riesgo de formación de compuestos químicos tóxicos en el aire interior por estos sistemas”.

  • "El 75% de contagios por SARS-CoV-2 se debe a la transmisión por aerosoles"
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  Así, y teniendo en cuenta la evidencia del contagio por aerosoles, el informe concluye recomendando que se adopten las medidas de precaución para evitar la transmisión para aerosoles como una suma a las ya existentes  que no las sustituya.

  El estudio recomienda instalar medidores de CO2 en sitios cerrados, mejorar la calidad de las mascarillas de la población y mantener parques abiertos, entre otras medidas. Off Laura G. Ibañes Off
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  Pfizer afirma que su vacuna contra la covid es "eficaz en un 90%" según los primeros resultados de su estudio en fase III

  Archivado: noviembre 9, 2020, 12:36pm UTC por lauraibanes

  Empresas lauraibanes Lun, 09/11/2020 - 13:36 Covid-19 Investigación para lograr una vacuna contra la covid-19.

  La compañía farmacéutica estadounidense Pfizer ha anunciado este lunes en un comunicado conjunto con BioNTech que la vacuna contra la covid-19 que están desarrollando las dos compañías es “eficaz en un 90%” de los casos según el primer análisis parcial de su ensayo de fase III. 

  Según detallan las compañías, el estudio ha analizado 94 casos confirmados de coronavirus en participantes del ensayo, en el que están involucrados 43.528 voluntarios.

  La eficacia confirmada del 90% en este primer estudio parcial se logró siete días después de la segunda dosis de la vacuna lo que implica la inmunidad al cabo de 28 días de iniciarse la vacunación, que consiste en dos dosis. 

  Según ha detallado las compañías no se ha producido ningún problema de seguridad grave con la vacuna hasta el momento, si bien el estudio tendrá que seguir recopilando datos adicionales según lo previsto

  Albert Bourla, presidente y director ejecutivo de Pfizer, ha afirmado tras el anuncio que no ha informado ningún problema de seguridad grave y explica que el ensayo continuará recopilando datos adicionales de seguridad y eficacia según lo planeado. “Hoy es un gran día para la ciencia y la humanidad. Los primeros resultados de nuestro ensayo en fase III proporcionan la evidencia inicial de la capacidad de nuestra vacuna para prevenir covid-19 ”, ha dicho.

  • AstraZeneca podría tener resultados de su vacuna para SARS-CoV-2 este mes
  • La inmunidad cruzada de la vacuna pediátrica DTP podría proteger frente a la covid-19
  • Las promesas de los presupuestos: mil millones para primaria, mil para vacunas y 400 para renovar la tecnología sanitaria

  El presidente de Pfizer ha afirmado que con ello “estamos alcanzando un punto crítico en nuestro programa de desarrollo de vacunas en un momento en el que el mundo más lo necesita, con tasas de infección que establecen nuevos récords, hospitales que se acercan al tope de su capacidad y economías que luchan por remontar. Con la noticia de hoy, estamos un paso mucho más cerca de brindar a las personas de todo el mundo un avance muy necesario para ayudar a poner fin a esta crisis de salud mundial. Esperamos poder compartir datos adicionales de eficacia y seguridad generados por miles de participantes en las próximas semanas ".

  Así, los ensayos continuarán al menos hasta que se den 164 casos de contagio confirmados entre los participantes en el grupo placebo, lo que, tras la comparación con el grupo vacunado, proporcionará más datos sobre la efectividad del producto. Por otro lado, el estudio también evaluará el potencial de la vacuna para ofrecer protección frente a Covid en aquellos que previamente ya habían estado expuestos al virus, así como frente a formas graves de la enfermedad.

  El responsable de BioNTech, Ugur Sahin, se ha mostrado optimista sobre el potencial del producto y ha señalado, en declaraciones a Reuters, que esperan que la protección alcanzada con la vacuna dure al menos durante un año.

  Basándose en proyecciones, ambas empresas afirmaron que prevén suministrar 50 millones de dosis en el mundo en 2020 y hasta 1.300 millones en 2021.

  Según datos de Pfizer, Pfizer y BioNTech están estudiando una dosis de 30 µg en una pauta de 2 dosis en 43.538 participantes de entre 18 y 85 años (a fecha de 8 de noviembre, 38.955 habían recibido las dos dosis del producto). Las compañías han seleccionado aproximadamente 120 lugares en todo el mundo, incluidas regiones con una transmisión significativa de SARS-CoV-2.

  La candidata de Pfizer se basa en la utilización de ARN mensajero que codifica una gllicoproteína (S) del SARS-CoV-2. Esta es la proteína que utiliza el virus para penetrar en las células del organismo y replicarse, por lo que los investigadores consideran que es muy útil para 'despertar' al sistema de defensas.

  Según señaló recientemente en una entrevista Luis Jodar, director médico de vacunas en Pfizer, la tecnología empleada tiene "varias ventajas potenciales" frente a otras opciones. Por un lado, subrayó, el producto "induce una respuesta inmunológica completa tanto humoral como celular". Además, es posible fabricarla "en grandes cantidades de forma rápida y eficiente" y "si fuera necesario se podrían administrar dosis de refuerzo repetidamente".

  Mariano Esteban, jefe del Grupo de Poxvirus y vacunas del Centro Nacional de Biotecnología del CSIC y responsable de uno de los proyectos que buscan una vacuna contra el coronavirus desde España, señala que el anuncio de Pfizer "es sin duda prometedor" y "parece confirmar los resultados obtenidos en fases preclínicas, que ya mostraban una efectividad elevada".

  De todas formas, el investigador recuerda que sin tener más datos sobre la investigación "es prematuro" lanzar las campanas al vuelo.

  "Es fundamental que el ensayo siga adelante y se analice el resultado de un número mayor de participantes", recuerda el investigador, quien está convencido de que en los próximos días más compañías con productos en liza en la carrera de las vacunas harán anuncios similares. "Ahora se acelera la carrera por llegar el primero. Sólo hay que ver las consecuencias que ha tenido en la Bolsa el anuncio", señala.

  En ese sentido, Esteban también recuerda la importancia de publicar los detalles del trabajo en una publicación científica.

  En la misma línea, Amós García Rojas, presidente de la Asociación Española de Vacunas asegura estar también "ansioso por ver los resultados" del análisis preliminar anunciado por Pfizer.

  El anuncio, subraya García Rojas, es "una noticia excelente porque modifica el horizonte en la evolución de la pandemia".

  Que una vacuna muestre un 90% de eficacia y un muy buen perfil de seguridad "en esta fase, a un paso de presentar el dossier para su autorización por parte de las agencias reguladoras" es motivo de optimismo, añade el especialista. Sin embargo, continúa, hay varios puntos sobre su utilización en el mundo real que siguen en el aire.

  "Todavía no conocemos su perfil de eficacia en los diferentes grupos de edad, si es más o menos eficaz en las personas mayores que en las jóvenes", apunta García Rojas.

  Además, por el momento "tampoco es posible saber la duración de la respuesta protectora que despierta la vacuna".

  Finalmente, hay una cuestión logística que complica la distribución de la vacuna, sobre todo en determinados entornos. "El producto necesita una conservación a 80 grados bajo cero, una circunstancia que dificulta su utilización en algunas poblaciones", concluye.

  Pfizer y BioNTech dicen haber alcanzado un 90% de eficacia de la vacuna que están desarrollando a los 28 días de iniciar la vacunación, en los resultados parciales de su ensayo en fase III. coronavirus Off Cristina G. Lucio/Laura G. Ibañes/Agencias Off
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  La UB quiere identificar más pacientes con síndrome TRAF7

  Archivado: noviembre 9, 2020, 12:26pm UTC por carmenfernandez

  Investigación carmenfernandez Lun, 09/11/2020 - 13:26 Enfermedades raras Una niña da de comer a las palomas.

  Una de las principales limitaciones para estudiar las enfermedades raras o minoritarias es encontrar un número suficiente de personas afectadas. La Universidad de Barcelona (UB) informa en su web de que, en el caso del síndrome TRAF7, ha logrado reunir una cohorte de 45 pacientes de todo el mundo y quiere ayudar a los pediatras a identificar más. Se trata de una enfermedad descrita el pasado mes de mayo por, entre otros, el Grupo de Genética Molecular Humana de la UB, con ​​el punto de partida de la identificación del paciente cero afectado por una mutación de novo no descrita antes en la literatura científica.

  Discapacidad intelectual, retraso motor, rasgos faciales específicos, pérdida auditiva, un defecto congénito de corazón y alteraciones esqueléticas son algunos de los rasgos del síndrome TRAF7, identificada por primera vez por el Grupo de Genética Molecular Humana de la Facultad de Biología y de la Instituto de Biomedicina (IBUB) de la UB, el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER) y el Instituto de Investigación San Juan de Dios (IRSJD).

  Entre otras características de los niños con este síndrome también destacan la blefarofimosis (párpados anormalmente estrechos en sentido horizontal), el cuello corto con la espalda inclinada, el pectus carinatum (malformación en el pecho por la que la pared torácica sobresale hacia fuera) y una relativa macrocefalia.

  Las enfermedades raras o minoritarias son las que afectan a menos de cinco personas por cada 10.000 habitantes. Según la Organización Mundial de la Salud, hay unas 7.000 enfermedades minoritarias, que afectan al 7% de la población mundial. "Encontrar la causa genética de una nueva enfermedad humana es un hecho que no pasa todos los días. Es como buscar una aguja en un pajar, y esto pide buen oficio, intuición, rigor y un gran trabajo investigador de fondo", explica el catedrático Daniel Grinberg, del Grupo de Genética Molecular Humana de la Facultad de Biología de la UB. Y añade: "Descubrir el síndrome TRAF7 significó una doble satisfacción para nuestro grupo: por haber identificado una mutación de novo en el gen TRAF7 y para poder dar, por fin, un diagnóstico a una familia que buscaba desde hace años un nombre para la enfermedad que sufría una criatura".

  En las enfermedades raras es decisivo identificar mutaciones en genes no asociados previamente a enfermedades y hacer un buen estudio de los rasgos clínicos más comunes en los pacientes. Encontrar un número suficiente de casos de personas afectadas es también un factor crítico en la búsqueda, recuerda la UB.

  En el caso del síndrome TRAF7, el equipo empleó la plataforma GeneMatcher para introducir el gen en el que se había identificado una mutación y el fenotipo del paciente estudiado. Así, pudieron establecer un canal de comunicación con grupos internacionales -en especial, con el equipo de Chris Gordon, experto del Instituto Nacional de Salud e Investigación Médica (INSERM, Francia) y del Instituto Imagine de París- y reunir una cohorte de 45 pacientes de todo el mundo que confirmaban como las diversas mutaciones del gen TRAF7 causaban el síndrome.

  Una vez descubierto el gen alterado, se estudió la patogenicidad de la variante para conocer el efecto de la mutación sobre la funcionalidad de la proteína afectada. "Los estudios funcionales con células o modelos animales son la vía para responder estas preguntas. En este caso, pudimos obtener células de los pacientes, que fueron analizadas con técnicas de transcriptómica. Tener una respuesta clara a estas preguntas es capital para diseñar un posible abordaje terapéutico en el futuro", detalla la catedrática Susana Balcells, del Grupo de Genética Molecular Humana de la Facultad de Biología de la UB.

  Un retrato robot de los afectados, diseñado por investigadores mediante una aplicación informática, es el que ayudará a los pediatras a identificar nuevos casos.

  Retrato robot.

  • Describen una nueva enfermedad rara: el síndrome TRAF7
  • El retraso de diagnóstico en una enfermedad rara no se indemniza
  • La enfermedad rara, típica pediátrica, la más necesitada de estudios

  Cinco años hasta lograr el diagnóstico

  Un paciente afectado por una enfermedad rara espera de media unos cinco años hasta tener un diagnóstico. Este tiempo de espera se traduce en falta de apoyo, tratamientos inexistentes o inadecuados, y a menudo, en el inicio de una odisea familiar en busca de expertos y de respuestas.

  "En las enfermedades minoritarias, reducir el tiempo de diagnóstico mediante la estandarización de los procesos de análisis e interpretación de datos clínicos y genómicos será un gran logro para todas las familias afectadas -señala Roser Urreizti, profesora de la UB e investigadora del CIBERER -, pero el gran éxito indiscutible de la investigación sería identificar una terapia para cada una de estas patologías".

  El retrato robot de los afectados, diseñado por investigadores mediante una aplicación informática, ayudará a los pediatras a diagnosticar más casos. Off Redacción. Barcelona Off
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  ¿Debe el Gobierno cumplir las leyes?

  Archivado: noviembre 9, 2020, 9:41am UTC por lauraibanes

  Opinión lauraibanes Lun, 09/11/2020 - 10:41 Tribuna Desde CESM señalan que, tras 17 años de incumplimiento de las leyes por los distintos gobiernos, el actual continua con la misma línea.

  En el último encuentro que desde CESM hemos mantenido con los máximos responsables de la Secretaría General de Instituciones Penitenciarias, Ángel Ortiz, Secretario General, Carmen Martínez, Subdirectora General de Sanidad y Eugenio Arribas, Subdirector General de Recursos Humanos, hemos constatado que tras 17 años de incumplimiento de las leyes por los distintos gobiernos, el actual continua con la misma línea de incumplimiento, desoyendo la voluntad popular, representada en el parlamento de la nación, y que en el caso que nos ocupa, se expresa en una proposición no de ley, aprobada en la Comisión de Interior del Congreso el pasado 10 de septiembre, en la que se instaba al gobierno a proceder a la integración de la sanidad penitenciaria en la sanidad de las autonomías y a la equiparación salarial con los profesionales de estas comunidades autónomas.

  El actual gobierno, en concreto el Ministerio del Interior, no incorpora ninguna partida presupuestaria para el año próximo ni procede a acelerar una integración adecuadamente presupuestada, cuando en momentos como los que estamos viviendo con la crisis del covid 19, se ve imprescindible esa integración y queda patente la incapacidad de la institución penitenciaria para abordar situaciones como esta, con sus propios medios.

  Por el contrario la Secretaría General de Instituciones Penitenciarias mantiene una pasividad sorprendente, lo que nos lleva a calificar la reunión como decepcionante y descorazonadora y nos hace pensar que tal vez no les importe que la sanidad penitenciaria colapse, porque pretendan su privatización y aislamiento.

  Un aislamiento de la sanidad penitenciaria, que nos mantiene informaticamente en el siglo pasado, sin conexión con los servicios sanitarios de las autonomías, con los profesionales aislados tanto formativa como profesionalmente y con las personas privadas de libertad aisladas de las redes sanitarias comunitarias.

  Paralelamente la Secretaría General se dedica a enfrentar a unos colectivos contra otros firmando acuerdos con algunos sindicatos para que los sanitarios penitenciarios, desbordados de trabajo, realicen test diagnósticos de Covid 19 a funcionarios de prisiones, a la vez que paga a mutuas privadas por los reconocimientos médicos a esos funcionarios, ignorando que son los servicios de salud y riesgos laborales los competentes en “ salud y riesgo laboral”.

  Y esa misma Secretaría General continua abandonado a sus profesionales, intentando contratar interinos sin la titulación adecuada, no realizando concursos de traslados, manteniendo profesionales en prácticas durante años, y perpetuando nuestro trabajo en condiciones de precariedad. 

  • El Gobierno culpa a las CCAA de no asumir competencias en sanidad penitenciaria
  • Sanidad penitenciaria: un pernicioso aislamiento
  • El PSOE promete abordar la transferencia de la sanidad penitenciaria

  Mientras todo esto ocurre, las personas privadas de libertad no disponen de una sanidad en condiciones de igualdad y equidad y la institución penitenciaria no puede llevar a cabo la importante labor rehabilitadora y de salud pública que tiene encomendada. Desde CESM continuaremos denunciando estas situaciones y luchando por solucionarlas.

  Off Pedro Martínez, responsable de Sanidad Penitenciaria en el sindicato médico CESM Off
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  Tomografía computada

  Archivado: noviembre 9, 2020, 7:23am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 09/11/2020 - 08:23 El poder del lenguaje TAC: tomografía axial ¿computarizada o computada?

  ¿Puede el modo en que suena una palabra explicar su éxito en una lengua y su fracaso simultáneo en otra? Ya lo creo que sí.

  En inglés, to compute y computer aparecen ampliamente documentados desde el siglo XVII, como mínimo. Pero su uso en el sentido moderno despega a partir de 1940, cuando, en plena guerra mundial, los científicos alemanes, estadounidenses y británicos ―estimulados por sus respectivos gobiernos― emprenden esfuerzos denodados por crear y perfeccionar una serie de máquinas electromecánicas y electrónicas de cómputo, contabilidad, tabulación y ordenamiento de datos. Para dar nombre a estas nuevas máquinas, en inglés coexistieron durante años denominaciones como electronic computer, electronic calculator, computing machine, automatic calculator, electronic brain, electronic data processing system y data processing machine. Pronto, no obstante, el uso se encargó de imponer calculator para las pequeñas calculadoras de mesa o de bolsillo, y computer para las macrocomputadoras electrónicas de esos primeros tiempos.

  En 1955, la multinacional IBM se preparaba para lanzar en los mercados europeos su IBM 650, primera macrocomputadora de fabricación en serie, y la filial francesa albergaba dudas sobre cómo bautizar la máquina en francés. El director del centro de formación de IBM en Francia era reticente a usar en francés el verbo computer, pese a su impecable raíz latina. El motivo: la mera cacofonía. En francés, lengua muy sensible a la homofonía, salta al oído la presencia intolerable de con (coño) y pute (puta) en «je compute, tu computes, il compute…». De modo que escribió al profesor Jacques Perret, catedrático de lengua y literatura latinas en la Facultad de Letras de la Sorbona, para pulsar su opinión. Y este recomendó acuñar en francés el término ordinateur, de donde procede nuestro ‘ordenador’.

  También en el español europeo, la cacofonía por evocación directa de «putada» explica que, muchos años después de que el inglés simplificara su computerized tomography a computed tomography, la tomografía computada no haya desplazado aún en España a la tomografía computarizada (o computerizada, o computorizada, o computadorizada…, o TAC…, o escáner…; cualquier cosa menos «computada»). En nuestro medio, no resulta nada fácil decir a un paciente que vamos a hacerle una «tomografía computada», por miedo a que se moleste, se sienta incómodo o nos responda si no cabe la posibilidad de hacerla «sin».

  Fernando A. Navarro

  ¿Puede el modo en que suena una palabra explicar su éxito en una lengua y su fracaso simultáneo en otra? Ya lo creo que sí. Off Fernando A. Navarro Off
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  "Desde el autocuidado tenemos que educar para estar preparados ante posibles amenazas sanitarias"

  Archivado: noviembre 9, 2020, 7:00am UTC por saradomingo

  Autocuidado saradomingo Lun, 09/11/2020 - 08:00 Homenaje al sector sanitario Jaume Pey, director general del Anefp

  "En el ámbito del autocuidado, hay muchos productos que están ayudando a los enfermos de covid a tener una mejor calidad de vida", ha dicho Jaume Pey, director general del Anefp, en una entrevista en el acto homenaje  Admirables, organizado por Diario Médico y Correo Farmacéutico, con el patrocinio de Bidafarma, Gilead, Pfizer y Quironsalud, en reconocimiento al sector sanitario por su gran labor durante la pandemia. 

  Pey ha destacado que desde el sector del autocuidado "ayudamos a que haya productos suficientes y necesarios, a que haya un abastecimiento no sólo de productos afectados por la covid sino también para otros productos que son necesarios para nuestra calidad de vida".

  Ha señalado que estamos ante una situación "extremadamente difícil" y que desde su sector se promociona mucho la prevención: "Tenemos que educar a nuestra población para que esté preparado no sólo para pandemias sino para otras amenazas sanitarias que podamos tener en el futuro". Apela también a la inversión en sanidad para que siga siendo "le mejor sanidad del mundo". 

  Admiración a las profesiones sanitarias

  Pey reconoce que han visto a las profesiones sanitarias con "absoluta admiración" y han intentado ayudarles en todo lo que han podido. Ha mencionado la labor de la farmacia, núcleo de sus productos; de los médicos, que han estado en "primerísima línea de fuego"; y de los enfermeros, "tan cercanos al mundo del autocuidado". 

  "Aprendamos porque les tenemos que continuar apoyando y ayudando porque estamos en ello, que la gente tenga claro que de esta vamos a salir".
   

  Jaume Pey, director general del Anefp, ha señalado que estamos ante una situación "extremadamente difícil". Admirables Off Redacción Autocuidado Autocuidado Autocuidado Off
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  Un juzgado de lo Contencioso confirma la primera sanción por saltarse el confinamiento en Extremadura

  Archivado: noviembre 9, 2020, 7:00am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 09/11/2020 - 08:00 Covid-19 El actual estado de alarma no permite confinamientos domiciliarios

  El Juzgado de lo Contencioso-Administrativo número 2 de Cáceres ha confirmado la primera sanción recurrida en los tribunales extremeños por saltarse el confinamiento durante el estado de alarma.

  Los hechos ocurrieron en la media noche del pasado 16 de marzo cuando agentes de la Guardia Civil identificaron al denunciado en la carretera N-110 de la localidad de Cabezuela del Valle (Cáceres).

  Al preguntarle por el motivo de estar en dicho lugar, el denunciado contestó que venía de casa de su novia y se dirigía a la suya, incumpliendo la prohibición establecida en el artículo 7 del Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el que se declara el estado de alarma para la gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19.

  "El denunciado contestó que venía de casa de su novia y se dirigía a la suya"

  La sanción, impuesta por la Delegación del Gobierno en Extremadura, es de un importe de 601 euros, reducida al 50 por ciento por pago voluntario.

  • El Supremo exime del requisito de convivencia a víctimas de violencia de género para cobrar pensión viudedad en parejas de hecho
  • La resistencia a reformar la legislación ordinaria de sanidad beneficia al virus
  • Una guía sobre el uso forense del ADN evidencia las lagunas legales y éticas de esta práctica
  • La justicia anula el testamento de una anciana que el notario consideró capaz y los médicos no

  El denunciante recurrió la sanción al Juzgado de lo Contencioso-Administrativo alegando que el acto es nulo de pleno derecho, incompetencia del órgano sancionador, que los hechos no son constitutivos de infracción administrativa y vulneración del principio de seguridad jurídica.

  En los fundamentos jurídicos se recuerda que el 16 de marzo ya había entrado en vigor el estado de alarma y que el motivo de su circulación por la vía no se encontraba entre las actividades permitidas.

  El recurso ha sido desestimado en su totalidad y se condena al demandante al pago de la costas. Contra esta resolución no cabe recurso.

  La sanción, impuesta por la Delegación del Gobierno en Extremadura, es de un importe de 601 euros, reducida al 50 por ciento por pago voluntario. coronavirus Off Redacción. Madrid Off
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  Mortalidad del 27% entre trasplantados contagiados de covid-19

  Archivado: noviembre 9, 2020, 6:00am UTC por Josezarate

  Trasplantes Josezarate Lun, 09/11/2020 - 07:00 Análisis español de 778 casos publicado en 'American Journal of Transplantation' Beatriz Domínguez Gil, directora general de la Organización Nacional de Trasplantes.

  Ancianidad, fragilidad, hipertensión, diabetes, obesidad, demencia, cáncer… En su avance aniquilador, la covid-19 busca cualquier debilidad fisiológica para entrar a matar. Biología cacotanásica, muerte acelerada y sin compasión. Los trasplantados -un millón y medio en el mundo según datos de la Organización Mundial de la Salud- forman otro colectivo indefenso.

  “La infección es más frecuente y más grave en pacientes trasplantados que en la población general, con una mortalidad del 27%. No obstante, el curso más agresivo de la infección en el trasplantado parece relacionarse más con su perfil demográfico y de comorbilidad, que con el hecho de ser trasplantado”, dice Beatriz Domínguez-Gil, directora general de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT).

  El dato de mortalidad lo acaban de publicar en American Journal of Transplantation, tras analizar la información de 778 trasplantados con covid-19 recogida hasta el 13 de julio: 423 eran de riñón, 113 de progenitores hematopoyéticos, 110 de hígado, 69 de corazón, 54 de pulmón, 8 de páncreas y uno multivisceral. La mediana de edad era de 61 años, el 66% eran varones y el intervalo desde el trasplante de 59 meses.

  La incidencia de covid-19 en trasplantados fue, según la ONT, dos veces mayor que en la población general; el 13% de los casos se contagiaron en el hospital. En el 85% de los casos hubo que reajustar la inmunosupresión. Murieron 174, el 27% de los afectados. Los trasplantados de pulmón, edad superior a 60 años e infección nosocomial fueron factores agravantes.

  La mayor incidencia de contagios entre trasplantados lo reflejaban también los datos de marzo y abril de la Sociedad Española de Trasplante Hepático: una cifra de covid-19 del 0,84% entre los trasplantados de hígado, lo que duplicaba la tasa de la población general española, según informaban en septiembre pasado en una carta en la revista Transplant International.

  Plan especial de seguridad

  La pandemia ha obligado a extremar por tanto las medidas de seguridad en este colectivo de alto riesgo y ha llevado a la ONT a diseñar un plan especial, resumido en la revista Cirugía Española en el número de agosto-septiembre y disponible en la web de la ONT. “Hemos dado unas instrucciones claras a la red sobre cómo gestionar el programa de donación y trasplante”, explica Beatriz Domínguez. “En situación de colapso del sistema sanitario, nuestra recomendación es priorizar a los pacientes en situación de urgencia o estado crítico, así como a aquellos difíciles de trasplantar para los que surgiera una oportunidad precisamente en ese momento”.

  Dotada por sistema de unos escrupulosos sistemas de control y seguridad, la ONT se ha adaptado a estos tiempos víricos con guías más claras para evaluar a donantes y receptores, y con cribados sistemáticos del virus siguiendo los estándares de la Sociedad de Infecciosas y Microbiología. “Se han refinado las evaluaciones con cribados sistemáticos y amplios periodos de cuarentenas, se evitan desplazamientos, la extracción se efectúa in situ y en circuitos libres de covid”.

  Las medidas forman parte de un plan dinámico que se va adaptando a la situación epidemiológica en cada momento. Sus dos principales objetivos son paliar el impacto de la covid-19 en la actividad de donación y trasplante, y garantizar la seguridad de los pacientes trasplantados y en lista de espera, así como de los profesionales sanitarios que participan en esta actividad.

  De la euforia al colapso

  A pesar de la situación, la directora de la ONT se muestra orgullosa de la reacción de sus equipos. Los meses de enero y febrero habían sido espectaculares en donación de órganos y trasplantes, pero el coronavirus colapsó el sistema hasta ponerlo a cero en la semana del 3 al 9 de abril, al igual que ocurría en el resto de países, con reducciones progresivas en función del avance de la pandemia.

  Hasta el confinamiento de marzo, la actividad media de trasplante en España se mantenía en 7,2 donantes/día y 16,1 trasplantes/día. Después, las cifras cayeron a 1,1 y 2, respectivamente. “Las UCI estaban desbordadas y no podían garantizarse circuitos hospitalarios libres de riesgo”. Pero gracias al esfuerzo de los coordinadores y los equipos de trasplantes, desde el 13 de marzo -anuncio del Estado de Alarma- hasta el 22 de octubre se han realizado 2.285 trasplantes de 1.056 donantes.

  “Creo que es una cifra espectacular teniendo en cuenta lo que hemos vivido”, valora Beatriz Domínguez. “Quiero ensalzar en particular la labor de los coordinadores de trasplante, ya que la mayoría de ellos son profesionales de unidades de cuidados intensivos y han tenido que trabajar al 200% en las UCI para atender a los pacientes con covid-19 y, simultáneamente, mantener el programa de donación en sus centros”, declaraba en la web de la OMC Médicos y Pacientes. “Ahora mantenemos una actividad que se aproxima a la que teníamos en los meses correspondientes de 2019”.

  Con todo, si se comparan los nueve primeros meses de este año con los del año 2019, el descenso de donación es del 26% y el de trasplantes del 22%, mucho menor que la de otros países comparables. “Hemos recuperado un ritmo de actividad de donación y trasplante que se aproxima al de 2019. Insisto en la relevancia de haber logrado ‘cierta normalidad’ en nuestro ámbito encontrándonos todavía en una situación pandémica”.

  Si bien el volumen de pacientes en lista de espera permanece estable, la directora de la ONT no descarta sin embargo una mayor mortalidad tanto por los retrasos acumulados -otro de los efectos colaterales de la pandemia- como por esa mayor incidencia del coronavirus en trasplantados. Quiere dejar a pesar de todo un mensaje de esperanza basado en los esfuerzos de sus equipos, en la recuperación del programa, siempre y cuando la segunda ola lo permita, y en ese plan de especial seguridad.

  La especial vulnerabilidad de los trasplantados -no por el trasplante sino por sus comorbilidades- los convierte en presa frágil de la covid-19. Off José R. Zárate Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  "FarmaHelp' busca que el paciente no peregrine de farmacia en farmacia en busca de su medicación"

  Archivado: noviembre 9, 2020, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Lun, 09/11/2020 - 07:00 Comunicación entre farmacias 'FarmaHelp' ha sido desarrollada por el Consejo General de COF y su pilotaje se ha desarrollado en las farmacias de Palencia.

  FarmaHelp es el nombre de la nueva herramienta digital desarrollada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos que permite que a las farmacias de una misma zona comunicarse entre sí para facilitarle al paciente el acceso a un determinado medicamento ante una situación de urgencia o ante un problema de suministro. Se trata de una plataforma virtual colaborativa en la que una farmacia, ante la necesidad de un fármaco del que no dispone, lanza una petición a las boticas de su entorno para que éstas respondan de manera voluntaria.

  José Luis Nájera, presidente del COF de Palencia.

  La herramienta ya está a disposición de todos los colegios, pero el pilotaje de la misma se ha realizado en la provincia de Palencia. Allí, el presidente del COF, José Luis Nájera, ha seguido con detalle este testeo y ha analizado para CF las conclusiones obtenidas tras este periodo de pruebas. "Ante todo, esta herramienta permite solucionar el problema de que llegue un paciente a nuestra farmacia y necesite una medicación de la que no disponemos. Nos permite ponernos en contacto a farmacias cercanas y ver si alguna lo tiene en stock", señala.

  En el caso de que alguna farmacia disponga del medicamento solicitado, se lo puede enviar a la botica en la que se encuentra el paciente, o se le puede decir a éste que sea él que vaya directamente a buscarlo. "FarmaHelp lo que busca es dar una solución al paciente de forma rápida y que no peregrine de farmacia en farmacia en busca de su medicación", asegura Nájera.

  Mensajes emergentes

  Esa rapidez, según explica el presidente del COF palentino, se traduce muchas veces "en minutos", ya que la respuesta por parte de las farmacias suele ser casi inmediata: "La petición aparece a modo de mensaje emergente en los ordenadores del mostrador y eso facilita la agilidad de respuesta". Además, destaca que el software permite "definir el rango de actuación en kilómetros", lo que permite ampliar o reducir el radio de distancia entre las farmacias con las que se quiera compartir la petición.

  Otra utilidad que tiene esta herramienta es ver si la falta de un determinado fármaco se da solo en una farmacia puntual o si se extrapola a otras. Como bien recuerda Nájera, aunque el Consejo General dispone de otra plataforma -el Centro de Información sobre el Suministro de Medicamentos (Cismed)- para detectar problemas de suministro irregular de medicamentos, FarmaHelp podría servir de "complemento" y ayudar a detectar casos puntuales de desabastecimiento en alguna zona determinada. Con esto, se agiliza también el hecho de indicarle al paciente que acuda al médico para que le cambie su tratamiento en el caso de que éste no esté disponible.

  • Crean una herramienta que facilita la comunicación entre farmacias en caso de falta o urgencia
  • La farmacia asistencial cotiza al alza en pandemia
  • Los servicios en la farmacia dan valor... y alertan de alteraciones

  Según relata Nájera, FarmaHelp es una herramienta de gran utilidad para cualquier tipo de farmacia: tanto urbanas como rurales. "En el caso de las rurales, además de permitirte darle una solución al paciente, te permite poder disponer del stock de las farmacias de alrededor; lo que puede ser de gran utilidad". Y no solo eso, ante medicamentos poco frecuentes que tengan poca rotación, la herramienta permite darles salida en el caso de que otra farmacia lo solicite.

  Y otro factor muy importante para Nájera al que contribuye esta herramienta es a fomentar la relación entre farmacias: "Se trata de una plataforma que potencia el compañerismo y la actuación colaborativa".

  ¿Por qué en Palencia?

  Por último, el presidente del COF explica por qué el pilotaje de FarmaHelp se ha desarrollado en Palencia. Según cuenta, esta herramienta nace de un programa de comunicación entre farmacias que ya estaba funcionando en la provincia y que ahora, a través del Consejo General, se ha mejorado y se ha vuelto a desarrollar. "Para nosotros ha sido de gran utilidad. El pilotaje ha contado con la participación de la mayoría de farmacias de la provincia y estamos muy satisfechos con los resultados obtenidos", afirma Nájera.

  José Luis Nájera, presidente del COF de Palencia, explica las claves de esta herramienta digital, que fue pilotada en las farmacias de su provincia. Off Manuel F. Bustelo Profesión Profesión Off
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  Glucómetros conectados y telemedicina se alían en favor del diabético

  Archivado: noviembre 9, 2020, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Autocuidado manuelbustelo Lun, 09/11/2020 - 07:00 Registro de parámetros La conectividad con los 'smartphones' permite un registro de los datos de glucemia para su análisis y para emitir avisos al paciente.

  La tecnología se ha convertido en una herramienta imprescindible en la atención de calidad del paciente con diabetes, pues facilita los procesos de atención y cuidados para obtener un buen control metabólico y prevenir las complicaciones. Y a partir de esa realidad, según los especialistas consultados por CF, el reto es conseguir que las mejoras técnicas vayan aparejadas con un mejor aprovechamiento de los datos y parámetros que se obtienen con dicha tecnología.

  El desarrollo de sistemas de autoanálisis de glucemia mediante los glucómetros portátiles ha sido uno de los avances más significativos en la tecnología dirigida a la diabetes y, por ello, un gran número de profesionales y pacientes diabéticos los utilizan rutinariamente. De hecho, la aparición en octubre de 2014 de un sistema de monitorización de glucosa a demanda o comúnmente denominado flash (MFG), supuso un punto de inflexión y “es indudable” su rápida aceptación y su uso cada vez más extendido, “así como un cada vez mayor grado de evidencia científica que respalda los beneficios de su utilización más allá de la sustitución de los autoanálisis de glucemia capilar”, señala Josep Esteve Portalés, coordinador médico asistencial del Hospital Vithas Aguas Vivas, en Carcaixent (Valencia). 

  En la actualidad, gracias a la conectividad con los smartphones, “es posible, además de un registro continuo no invasivo de glucemia, otro extenso de los mismos para análisis de datos y la emisión de avisos al paciente en caso de hipo o hiperglucemias, que facilitan el manejo de la enfermedad y reducen el riesgo de complicaciones”, comenta.

  En este escenario, según Carmen Yoldi Vergara, secretaria del Grupo de Trabajo de Educación Terapéutica de la Sociedad Española de Diabetes (SED) y enfermera de Práctica Avanzada en Diabetes en el Servicio de Endocrinología y Diabetes del Hospital San Juan de Dios, de Barcelona, “actualmente, el gran avance en la medida de los valores de glucosa son los sensores” y, por ello, las tendencias actuales de mejora de la medición de la glucosa pasan por aumentar la precisión de los dispositivos. 

  “A día de hoy, según la ficha técnica, se pueden tomar decisiones terapéuticas sin comprobar el valor con glucemia capilar en la mayoría de ellos. Sin embargo, en muchas ocasiones es aconsejable su comprobación para tomar una decisión en situaciones concretas, ya que presentan diferencias entre los valores obtenidos mediante glucemia capilar y la intersticial mediante el sensor”, explica. Por todo ello, añade, una de las mejoras deseables “es que sustituyan, definitivamente, las glucemias capilares y poder tomar siempre decisiones de tratamiento con el valor del sensor, es decir, mejorar su sensibilidad en la medida de la glucosa”. Asimismo, remarca que “son varias las compañías que distribuyen estos sensores y son muchas otras las que investigan para conseguir otros modelos”. 

  También se investiga para que sea posible que los dispositivos de transmisión sean más pequeños, “de manera que no sean tan evidentes ante los ojos de los demás y más confortables”, comenta Yoldi Vergara. 

  Combinación de sensores y bomba de insulina

  Otro de los avances es la combinación de los sensores con la bomba de insulina. “Actualmente disponemos de algunos sistemas híbridos mediante los cuales se ajusta la infusión de insulina, según la medición obtenida por el sensor, ya sea para interrumpir la administración de insulina en prevención de una hipoglucemia o para administrar insulina, según el valor obtenido”, apunta. 

  No obstante, reconoce, “estos dispositivos todavía tienen limitaciones, ya que el paciente debe interactuar constantemente con el aparato para informarle de que va a comer o practicar ejercicio”. Por ello, las investigaciones en este campo “van dirigidas a conseguir un páncreas artificial”.

  Optimizar recursos

  Para Portalés, existen numerosas tecnologías en Medicina potencialmente relevantes o de “previsible alto impacto”, de las cuales algunas tienen relación directa con la diabetes, como son: monitorización continua de la glucosa tisular intersticial mediante sistema electroquímico (SMCG); sistema de monitoreo continuo de glucosa (Contour USB), y el páncreas artificial con monitorización de dos hormonas para el control glucémico de la diabetes. Y, aunque las bombas de insulina, los sensores de glucosa y la automonitorización de la glucemia capilar ya han probado su eficiencia, y la telemedicina está en vías de hacerlo, la realidad es que los costes indirectos de la diabetes en España son mucho más elevados que los directos, “lo cual no deja de ser una paradoja que debemos invertir”. 

  En este contexto, la optimización de los recursos “dependerá de la habilidad que tengamos los profesionales y la Administración para implantar y mantener la innovación tecnológica en todos sus niveles y hacerla eficaz en la ecuación que examina los datos económicos y los beneficios”, dice Portalés.

  Josep Esteve Portalés: “La optimizacion de recursos pasa por mantener la innovación tecnológica” 

  Potencialmente, la telemedicina puede facilitar la consecución de objetivos de control individualizados a través de diferentes estrategias: entrenando a los pacientes en el manejo de su propia enfermedad, facilitando instrumentos para el autocuidado, proporcionando herramientas electrónicas de ayuda en la toma de decisiones del profesional sanitario y/o enviando información según los datos clínicos individuales. En el control del paciente con diabetes, como en otras enfermedades crónicas de elevada prevalencia, “la aplicación de modelos de telemedicina podría aportar un beneficio añadido en términos de efectividad y coste-efectividad”.

  • Más del 80% de los pacientes no asocian diabetes con problemas cardiovasculares
  • Expertos piden generalizar las unidades básicas de diabetes en los centros de salud
  • La diabetes, tanto tipo 1 como 2, y la obesidad entrañan un peor pronóstico en la Covid-19
  • Diabetes, factor de riesgo para desarrollar Parkinson

  La efectividad y los costes de la telemedicina aplicada al control de pacientes con diabetes tipo 1 y 2 ha sido analizada en una revisión sistemática que incluye estudios con intervenciones diversas (atención telefónica, módem, SMS y/o conexión a internet). “En esta revisión se concluye, con un nivel de evidencia bueno, que la telemedicina es al menos igual de efectiva que la atención presencial habitual en el control metabólico del paciente con diabetes e iguala los resultados obtenidos a través de programas convencionales de educación terapéutica en diabetes. Además, los sistemas de telemedicina son valorados por parte de los usuarios con un alto grado de satisfacción”, expone Portalés. El uso de la telemedicina ayuda a disminuir los recursos clínicos utilizados por los pacientes, como el número de consultas médicas, las visitas a Urgencias, el número de hospitalizaciones y la estancia media hospitalaria, y, a pesar de la inversión inicial, los autores concluyen que se consigue ahorrar costes con la provisión de servicios a través de ella. “No obstante, las conclusiones derivadas de este estudio en términos de efectividad y coste-efectividad deben ser consideradas con prudencia, ya que el tamaño de las muestras y el tiempo de seguimiento de los estudios son reducidos y es muy elevada la heterogeneidad de la población y de las técnicas y tecnologías analizadas”, reconoce.

  El experto trae a colación otra de las conclusiones de otra revisión sistemática, “que analiza el impacto de estas tecnologías móviles en el control metabólico de pacientes con diabetes 1 y 2, y que sostiene que, aunque constituyen una estrategia prometedora, la evidencia de su efectividad es aún débil, por lo que son necesarios estudios de alta calidad de intervenciones en movilidad”, concluye el portavoz del Hospital Vithas Aguas Vivas.

  El valor añadido de la AF

  Guillermo Bagaría, vocal de Oficina de Farmacia del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona, es consciente de los avances y ventajas que la monitorizacion continua de la glucosa aporta al control de la diabetes y la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Pero también reconoce que eso hace referencia a “un escenario teórico y en el que todo fluye, con un paciente experto capaz de entender, reconocer y reaccionar a estos niveles de monitorización continua”. Sin embargo, hace una matización: “La experiencia que tenemos en la red de farmacias es que este marco teórico no es el que siempre se lleva a cabo. Por ello, no dejamos de levantar la mano a la hora de hacer el acompañamiento sanitario que este tipo de productos debe tener en las farmacias”, en especial porque se pone en duda que “el usuario tenga toda la formación e información necesarias para poder interpretar”. Y dado que el farmacéutico comunitario es un profesional “bien formado y cualificado” para la interpretación de los resultados, “puede y debe ser un necesario acompañante en este despliegue de recursos”. 

  Dando un paso más, destaca que a corto y medio plazo “resulta imperativo establecer una red de comunicación entre la prescripción y la dispensación”, apuntando que “sería muy práctico que la información que tiene el paciente pueda vehiculizarse, interpretarse y contextualizarse a través de la farmacia, y, en caso de que fuera necesaria una intervención o una consulta, fuese la red de farmacias comunitarias la que contactase con los prescriptores con el fin de establecer la necesidad de realizar una visita de control o una modificación de la dosis de medicamentos relacionados”. 

  En su opinión, es imperativo establecer un marco de comunicación ágil entre ámbitos asistenciales, “que a día de hoy no tenemos”.

  Evitar sufrir una hipo o hiperglucemia y otras complicaciones de la diabetes es más factible y sencillo gracias a los dispositivos de control continuo de glucosa. Off Enrique Mezquita Autocuidado Profesión Autocuidado Off
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  La covid dispara las solicitudes de fármacos extranjeros y aumenta el nexo farmacia hospitalaria-comunitaria

  Archivado: noviembre 8, 2020, 11:00pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Lun, 09/11/2020 - 00:00 Gestión de tratamientos La covid provoca que aumenten las peticiones de medicamentos extranejeros.

  La Consejería de Salud andaluza solicitó 1.708 medicamentos sólo en el primer semestre de 2020, cuando en todo 2019 fueron 613; el COF de Navarra, que en octubre de 2019 firmó un convenio con el Departamento de Salud de la comunidad foral para facilitar medicamentos extranjeros desabastecidos, informa de 151 pedidos tramitados el pasado mes de octubre en las farmacias navarras y 146 en septiembre, cuando en agosto fueron 19 y en marzo, al comienzo de la pandemia, 144. El Hospital Valle de Hebrón tramitó 3.743 medicaciones extranjeras de enero a octubre de 2020, frente a las 874 de enero a diciembre de 2019.

  Estas diferencias por meses y respecto a 2019 dan una idea de cómo la covid ha influido en el aumento de peticiones de fármacos extranjeros, aunque no todo ha sido covid, en todas las comunidades tampoco ha sucedido igual ni todos los centros de una misma región han vivido lo mismo. Así, en Murcia indican que la situación es similar a hace un año (828 pacientes beneficiados en 2019 y 723 en 2020 hasta septiembre) y el Departamento de Salud de Cataluña asegura que las peticiones incluso han disminuido (de enero a septiembre de 2020, han sido 13.000 medicamentos extranjeros de uso no hospitalario y 3.200 de uso hospitalario frente a los 22.000 de uso no hospitalario y 3.900 de uso hospitalario en 2019).

  Covid y otras causas

  Además, aparte de la covid, otras causas han sido los desabastecimientos por falta de materia prima, como explican que ha sucedido en las farmacias navarras, con dos medicamentos. Uno es la salazopyrina 500 mg 50 comprimidos, para tratar la colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn activa y diferentes enfermedades reumatológicas, que Madrid también lo destaca en su web (sección de suministro de medicamentos extranjeros) y remite al paciente a la ​​Sección de Suministro de Medicamentos Extranjeros o al Servicio de Farmacia Hospitalaria del hospital donde está siendo atendido por su especialista. El otro medicamento, según el COF de Navarra, es la higrotona 50 mg 30 comprimidos, un diurético.

  Si bien con este último el problema está ya resuelto, según confirma a Ferrer (representante local en nuestro país del producto, fabricado por Advanced Pharma), con el anterior, la salazopyrina (cuyo principio activo es la sulfasalazina), aún persiste; pero Pfizer, el laboratorio que lo comercializa, explica que están trabajando "diligentemente para restaurar el suministro lo antes posible" y, entre tanto, "dado que este tratamiento tiene alternativas limitadas, desde la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) se ha iniciado la distribución controlada de sulfasalazina como medicamento extranjero a través de la aplicación de Medicamentos en Situaciones Especiales".

  Miguel Ángel Calleja, responsable del Servicio de Farmacia del Hospital Virgen Macarena de Sevilla.

  Miguel Ángel Calleja, responsable del Servicio de Farmacia del Hospital Virgen Macarena de Sevilla y ex presidente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), explica que ellos gestionan los medicamentos extranjeros cuando son de administración hospitalaria. "Por ejemplo, por la covid ahora ha crecido mucho la petición de remdesivir. Pero también pedimos cuando hay desabastecimientos, como ha ocurrido hace unas semanas con el ácido tranexámico, que no lo había a nivel nacional".

  A su vez, Irene Zarra, jefe de Servicio de Farmacia del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), explica que en la primera ola hubo muchos desabastecimientos de medicamentos habituales que se usaban en el tratamiento de la covid-19: azitromicina, hidroxicloroquina, propofol, midazolam. "Estos medicamentos estaban controlados por la Aemps, que era la que decidía la cantidad que se entregaba en cada hospital en función de la presión asistencial. Es evidente que durante la pandemia el número de solicitudes de medicamentos extranjeros aumentó muchísimo".

  Zarra añade que en su caso, cuando se trata de medicamentos extranjeros de uso hospitalario/diagnóstico hospitalario, "fundamentalmente son medicamentos de oncología/hematología, pero también hay muchas solicitudes de haloperidol depot (en nuestro complejo hospitalario hay un hospital psiquiátrico) y medicamentos para enfermedades raras. Es importante también el número de solicitudes de secretina y propiltiouracilo (antitiroideo de elección en el embarazo)".

  La responsable de Farmacia del CHUS indica que de enero a octubre 2020 han realizado 65 solicitudes de inicios de tratamientos con medicamentos extranjeros: "Son inicios; si el paciente sigue con el tratamiento las solicitudes de continuación no las estoy contabilizando. El paciente viene a recogerlo a la consulta externa de farmacia, excepto durante el periodo de alarma que hacíamos dispensación domiciliaria. Estas 65 solicitudes no incluyen los medicamentos específicos de covid que hubo que pedir durante la primera ola".

  Por su parte, María Queralt Gorgas Torner, directora clínica servicio Farmacia del Hospital Valle de Hebrón, recalca que "en el caso de las solicitudes para medicamentos covid, en una misma solicitud pedíamos para muchos pacientes; en plena pandemia para 80-100 pacientes según qué medicamento". Gorgas resalta que de las 3.743 solicitudes de medicación extranjera realizadas entre enero y octubre de 2020, la mayoría, 3.428, eran individuales por paciente (2.979 pacientes covid) y 315 por stock.

  Sobre los tipos de medicamentos más solicitados, Queralt sostiene que en 2020, aparte de covid, se han pedido para procesos oncológicos y hematológicos y tratamientos de medicina tropical (tienen una unidad muy grande), al igual que en 2019.

  Quiénes solicitan los medicamentos extranjeros

  El Real Decreto 1015/2009, de 19 de junio regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales y éste contempla el acceso a medicamentos autorizados en otros países pero no en España, cuando no cumplan con la definición de uso compasivo de medicamentos en investigación.

  María Jesús Lamas, directora de la Aemps.

  A su vez, la Ley 29/2006 de 26 de julio de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios establece que “la Aemps podrá autorizar la importación de medicamentos no autorizados en España siempre que estén legalmente comercializados en otros Estados, cuando esta importación resulte imprescindible para la prevención, el diagnóstico o el tratamiento de patologías concretas por no existir en España alternativa adecuada autorizada para esa indicación concreta o por situaciones de desabastecimiento que lo justifiquen”.

  Con esta base legal, son los distritos de Atención Primaria y los hospitales los centros que principalmente gestionan las solicitudes de medicamentos extranjeros a la Aemps. A excepción de Navarra, las farmacias comunitarias no intervienen en la tramitación, aunque algunos hospitales han llegado a acuerdos, sobre todo en época covid, para que éstas los dispensen y evitar así que los pacientes se desplacen.

  • Navarra: los pacientes podrán recoger en las farmacias medicamentos en falta traídos del extranjero
  • Coronavirus: la Farmacia plantea poder "limitar" la dispensación de medicamentos con especial riesgo de desabastecimiento

  Colaboración con la farmacia comunitaria

  ¿Hasta qué punto los pacientes pueden recoger los medicamentos extranjeros en la farmacia? Salvo acuerdos puntuales con hospitales y centros de salud, la única comunidad que lo hace posible en todas las farmacias de su comunidad es Navarra, en virtud a un convenio firmado en octubre de 2019 entre el el Departamento de Salud de Navarra y el COF.

  Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra, el día que firmó el convenio con responsables del Departamento de Salud de Navarra.

  Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra, explica a Correo Farmacéutico cuál es el procedimiento: "El Departamento de Salud de Navarra solicita los medicamentos extranjeros a la Aemps y, a través de la distribución, llegan a la farmacia".

  La ventaja principal de este sistema, según recalca, es que ha ganado en inmediatez, y el paciente ya no tiene que esperar cuatro días en que le llegue el medicamento, sino que lo tiene al día siguiente en su farmacia (como mucho, en 48 horas): "Hemos hecho una plataforma, basada en el Cismed, llamada Cismedna. El farmacéutico entra, pone el código nacional del medicamento y comprueba si éste tiene desabaste- cimiento oficial, si está autorizado por la Aemps para pedirlo como medicamento extranjero, y si el Departamento de Salud ya lo ha adquirido, lo puede pedir, y al día siguiente está en la farmacia".

  Galipienzo señala que el médico está encantado con este procedimiento, "porque ya no se tiene que preocupar de nada. No tiene que hacer ninguna solicitud, y el paciente tiene su medicamento en 24 horas".

  La presidenta del COF de Navarra detalla la burocracia que le suponía al médico: "Aquí tenemos copago. Entonces, el médico tenía que hacer la solicitud y al paciente le llegaba la carta de pago; lo pagaba en el banco, y con ese justificante el médico ya lo pedía, y llegaba después de cuatro días".

  Galipienzo señala que ahora, con este sistema, piden el tratamiento para un mes y ponen una nota al médico en receta electrónica para que sepa que se ha solicitado como medicamento extranjero "y no se quede así al margen del proceso".

  Cambios en las farmacias a raíz de la covid Isabel Tovar, presidenta del COF de Murcia, en una farmacia junto a Manuel Villegas, consejero de salud de Murcia.

  Una de las comunidades que ha experimentado cambios en la farmacia comunitaria en relación con los medicamentos extranjeros es Murcia, y ha sido con la irrupción del coronavirus. Según explica su consejería de Salud, "desde los primeros momentos de la pandemia y tras la instauración del estado de alarma, la entrega de la medicación extranjera se realiza a través de la oficina de farmacia seleccionada por el paciente a través de un protocolo establecido entre la Consejería de Salud y el COF de Murcia y con la colaboración desinteresada de la Hermandad Farmacéutica del Mediterráneo (Hefame), que realiza la distribución de los medicamentos hasta la oficina de farmacia seleccionada por el paciente".

  Desde la farmacia hospitalaria, Calleja se refiere también a un convenio entre su hospital, el Virgen Macarena de Sevilla y el COF de Sevilla: "Nosotros sólo vemos a los pacientes presencialmente cuando vienen a ver a su médico. La mayoría de medicamentos los enviamos a la farmacia comunitaria, por un convenio que tenemos con el COF de Sevilla. Ese es el criterio de este hospital". Dicho convenio se está replicando fuera de Sevilla, por lo que pueden enviar medicamentos no sólo a las farmacias de Sevilla, sino también a las de otras cinco provincias.

  Calleja asegura que les ofrecen varias opciones al paciente: ir al hospital (algunos lo prefieren, sobre todo si están recientemente diagnosticados, por ejemplo, de VIH), a su domicilio, al centro de salud o a la farmacia.

  "A mí me gusta el modelo de la farmacia, porque implica colaboración entre farmacia hospitalaria y comunitaria, con una comunicación muy fluida. Y es el farmacéutico, en la farmacia comunitaria, el que entrega el medicamento físicamente", señala.

  Calleja explica que le gusta más el modelo de farmacia comunitaria, "por la fortaleza que tiene el sistema de distribución de la cooperativa farmacéutica, una empresa que se dedica sólo a los medicamentos. Me da más garantías que el resto de empresas. Y me da más garantías que la entrega final la haga un farmacéutico en vez de un transportista. Aparte, ahora la gente ya está trabajando, hay gente que no está en su domicilio y es difícil encontrar a las personas en su casa". Al hilo de ésto, se pregunta qué pasa con ese medicamento que no llega a su destino al no encontrarse nadie en casa, puesto que la farmacia comunitaria no permite la devolución de un medicamento una vez ha traspasado la puerta del establecimiento. "Por eso le veo un fallo al envío a domicilio", matiza.

  En esta colaboración con la farmacia comunitaria, Calleja destaca que tiene acceso a toda la medicación del paciente, "incluso a la prescripción de los no financiados. "Hay una plataforma muy potente, AxónFarma, donde los farmacéuticos comunitarios de Andalucía hacen la atención farmacéutica, y podemos ver hasta qué toma de la parafarmacia, y si puede interaccionar con algo que le enviemos. esta información no la teníamos antes", sostiene.

  Jesús Aguirre, consejero de Sanidad de Andalucía.

  Esta opción de envío a la oficina de farmacia (la que elija el paciente) desde el hospital está contemplado para toda Andalucía, como reconoce a este medio la Consejería de Salud. Las otras dos opciones son las ya comentadas de envío al centro de salud del paciente o a su domicilio: "Si el medicamento va destinado a un paciente ingresado en el hospital, se le administra el tratamiento. Si va destinado a un paciente no ingresado, hay dos supuestos diferentes: si el medicamento es de dispensación a través de recetas, el responsable de su dispensación es el servicio de farmacia de Atención Primaria (normalmente se le hace llegar a su centro de salud para facilitar el acceso y si está clasificado como “de dispensación hospitalaria”, tiene que dispensarlo el servicio de farmacia del hospital. El paciente, o quien este autorice, lo retira de dicho servicio", aclaran fuentes de la Administración.

  Farmacias que importan fuera de España Meritxell Martí Castanyer, farmacéutica en Andorra.

  Fuera de España encontramos farmacias con una legislación diferente que anuncian una sección con "fármacos internacionales con garantía de calidad". Es el caso de la Farmacia Meritxell, en Andorra, con este mensaje en su web: Desde Farmacia Meritxell trabajamos para que dispongas fácilmente de los fármacos y medicamentos que necesites, sea cual sea el país de origen del producto. Operamos en países de todo el mundo, importando fármacos internacionales, siempre que las autoridades sanitarias de dichos países permitan su consumo fuera de sus fronteras.

  La titular de esta farmacia, Meritxell Martí Castanyer, señala a este medio que en Andorra no tienen industria farmacéutica, "por lo que tenemos distribución diaria de Francia y España. Se tiene autorización de forma similar de otros países de la Comunidad Europea, por el mismo principio de igualdad. Los fármacos, como en todas partes, se venden en la farmacia con receta médica".

  La intervención de AP Pacientes entrando al centro de salud Paseo Imperial, en Madrid (José Luis Pindado)

  En línea con lo explicado por la Consejería de Salud andaluza, Calleja aclara que "cuando el paciente está en su casa y se le prescribe un medicamento extranjero normalmente se pide a través del distrito de Atención Primaria (AP). Los farmacéuticos de AP son quienes lo solicitan y se les facilita en su centro. Pero ahora por la covid estamos haciendo mucha telefarmacia".

  En el mismo sentido, María Queralt Gorgas Torner, del Hospital Valle de Hebrón, explica que "si es una prescripción de atención primaria, el médico solicita el tratamiento a la unidad de dispensación ambulatoria. Esta solicitud debe ir acompañada de un informe médico y de la prescripción médica. Si es una prescripción del hospital va por la misma vía que el resto de prescripciones del paciente y la dispensación es en la unidad de dispensación ambulatoria".

  Gorgas añade que tanto si es un fármaco de receta como de diagnóstico hospitalario el paciente debe recogerlo en la unidad de farmacia ambulatoria del hospital, "a no ser que el paciente se priorice para acercar la entrega a su domicilio. En este caso ahora lo hacemos enviándolo a la oficina de farmacia que nos dice el paciente y éste recibe un SMS cuando puede ir a recogerlo".

  En el Hospital Valle de Hebrón, los criterios de priorización para enviar medicación a pacientes son: enfermedad respiratoria, inmunodeprimidos, problema social, confinamiento o dificultad de desplazamiento. "En la época covid hacíamos la entrega al domicilio del paciente según los criterios de priorización anteriores además de determinados colectivos de pacientes, como niños y hemofílicos, pero, una vez pasado el estado de alarma, lo hacemos a través de las oficinas de farmacia".

  Trámites que exige la Comunidad de Madrid para solicitar un medicamento extranjero Sección de suministro de medicamentos extranjeros de la Comunidad de Madrid.

  La Comunidad de Madrid requieren los siguientes documentos para tramitar la solicitud de autorización del medicamento extranjero a la (Aemps) y la dispensación del mismo en la Sección de Suministro de Medicamentos Extranjeros. Para algunos medicamentos, la Aemps requiere la presentación de algún formulario adicional que el paciente deberá cumplimentar y le entregará su médico:

  • Tarjeta Sanitaria Individual (TSI)
  • Receta médica oficial en papel, impresa o a mano, firmada y sellada por el profesional sanitario prescriptor (una receta por envase).
  • Informe clínico, con antigüedad menor de un año, firmado y sellado por el profesional sanitario prescriptor, con los siguientes datos: datos del profesional sanitario prescriptor, diagnóstico que motiva la prescripción, medicamento pautado, dosis y posología y duración del tratamiento. El informe clínico es necesario solamente para la autorización del tratamiento. Se deberá presentar un nuevo informe  actualizado si hay un cambio de dosis, de posología o al cumplirse un año en el caso de tratamientos crónicos.

  La demanda principal la constituyen fármacos para tratar el virus SARS-CoV-2 y procesos oncológicos, aunque también hay peticiones por desabastecimientos. Off Carmen Torrente Villacampa Farmacia Comunitaria Farmacia Hospitalaria Atención Primaria Profesión Profesión Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Newsletter CF 08-11-2020

  Archivado: noviembre 8, 2020, 4:30pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter CF 08-11-2020 manuelbustelo Dom, 08/11/2020 - 17:30

  Política y Normativa

  La letra pequeña de los Presupuestos Generales del Estado (II): cambios en los precios de referencia

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  ...

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  <title>Newsletter Correo Farmaceútico</title>
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  Política y Normativa
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  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  La letra pequeña de los Presupuestos Generales del Estado (II): cambios en los precios de referencia
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/la-letra-pequena-de-los-presupues…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  El articulado del proyecto de PGE modifica la Ley de Uso Racional de los Medicamentos para basar los precios de referencia en la clasificación ATC5....
  </p>
  </a>
  </td>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/con-mi-c…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Con mi caso de reinfección saltaron todas las alarmas&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Ramon Valls, reumatólogo del Hospital de Palamós, se recupera en su domicilio de la covid-19 que contrajo...</p>
  </a>
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  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El roce con la piel, la humedad que acumula y el aumento de temperatura que genera son las causas de un a...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/cuanto-sa…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> ¿Cuánto sabes sobre cómo incide la gripe y el resfriado en tu farmacia? </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Te retamos a poner a prueba tus conocimientos sobre la incidencia de la gripe y el resfriado en tu farmac...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/amparo-cano-soy-optimis…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Amparo Cano: “Soy optimista, hallaremos nuevos tratamientos para la metástasis”</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La catedrática y científica en el Instituto de Investigaciones Biomédicas “Alberto Sols&quot; (CSIC-UAM) ha si...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/empresas/la-pandemia-im…;
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  </a>
  </td>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Empresas</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/empresas/la-pandemia-im…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La pandemia impulsa la digitalización y la eficiencia en la visita comercial a farmacias</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Aunque los visitadores continúan acudiendo a las farmacias, lo hacen en menor grado y con cita previa. La...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
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  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Autocuidado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/chupetes-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Chupetes 'wearables' para controlar al bebé</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Estos artículos están llamados a ser sistemas para el control de parámetros. Ya los hay que registran la ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/profesion/errores-mas…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/black%20friday%2…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/profesion/errores-mas…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Errores más frecuentes de las campañas 'Black Friday' realizadas en las farmacias </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Hace años ninguna botica hubiera pensado que esta acción comercial podría estar hecha para este sector. H...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/opinion/carmen-fernandez/17-anos-ya-sin-un…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/Persona%20mayor%…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Carmen Fernández</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/opinion/carmen-fernandez/17-anos-ya-sin-un…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> 17 años ya sin un nuevo fármaco para el Alzheimer</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  Newsletter DM 08-11-2020

  Archivado: noviembre 8, 2020, 4:23pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter DM 08-11-2020 manuelbustelo Dom, 08/11/2020 - 17:23

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas

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  Carmen Fernández

  17 años ya sin un nuevo fármaco para el Alzheimer

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  html_email

  <!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" " [www.w3.org] ;
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  <title>Newsletter Diario Médico</title>
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  <table align="center" width="600" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
  <tr>
  <td align="center" valign="bottom" colspan="3">
  <a href=""><img width="600" src="https://statics-diariomedico.uecdn.es/cms/cabecera_news/dm-newsletter.j…; /></a>
  <!--<img width="600" src=" [dev.drupal-pruebas.com] ; />-->
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td height="40px" align="center" valign="bottom" colspan="3">
  <p></p>
  </td>
  </tr>

  <tr>
  <td colspan="3">
  <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/con-mi-c…;
  <img border="0" width="600" src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/Ramon%20Valls%2C…; />
  </a>

  <tr>

  <td colspan="3">
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  <tr>
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  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8"></p>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 14px; color:#1172B8;">
  <a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  Microbiología y Enfermedades Infecciosas
  </a>
  </p>
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  <p style="width:30px; border-bottom:1px solid; color: #1172B8;"></p>
  </td>
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  </table>
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  <td colspan="3" align="center" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/con-mi-c…;
  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  &quot;Con mi caso de reinfección saltaron todas las alarmas&quot;
  </p>
  </a>
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  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Ramon Valls, reumatólogo del Hospital de Palamós, se recupera en su domicilio de la covid-19 que contrajo por segunda vez y le llevó a ingreso en semicríticos....
  </p>
  </a>
  </td>
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  <td height="40" align="center" colspan="3" valign="middle" style="margin-bottom: 40px;">
  <p style="width: 30px; border-bottom: 4px solid #1172B8; text-align: center; margin-top: 20px; margin-bottom: 40px;"></p>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/terc…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Tercera sentencia del TSJ de Aragón contra el Gobierno por no dotar de EPIs a sus sanitarios </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> En la línea con lo resuelto en los recursos de Huesca y Teruel, la sentencia sobre Zaragoza reitera el de...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr>

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  </a>
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">MIR</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medico-joven/mir/2020-el-ano-de-l…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> 2020, el año de la 'marea MIR'</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Formación integrada en la jornada, descanso real tras las guardias, beneficios sociales... Esto es lo que...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Oncología</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/amparo-cano-soy-optimis…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Amparo Cano: “Soy optimista, hallaremos nuevos tratamientos para la metástasis”</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La catedrática y científica en el Instituto de Investigaciones Biomédicas “Alberto Sols&quot; (CSIC-UAM) ha si...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <td width="310" colspan="1" valign="top">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/la-letra-pequena-de-los-presupues…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La letra pequeña de los Presupuestos Generales del Estado (II): cambios en los precios de referencia de los medicamentos</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El articulado del proyecto de PGE modifica la Ley de Uso Racional de los Medicamentos para basar los prec...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Carmen Fernández</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/opinion/carmen-fernandez/17-anos-ya-sin-un…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> 17 años ya sin un nuevo fármaco para el Alzheimer</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_News|252789]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  La letra pequeña de los Presupuestos Generales del Estado (II): cambios en los precios de referencia de los medicamentos

  Archivado: noviembre 8, 2020, 12:37pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Dom, 08/11/2020 - 13:37 Presupuestos Generales del Estado para 2021 María Jesús Montero, ha entregado este miércoles en el Congreso de los Diputados el Proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021.

  La letra pequeña del Proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021, que se enfrentará la próxima semana al debate de las siete enmiendas a la totalidad que se han presentado contra él, incluye también un cambio importante en el sistema de precios de referencia que, en adelante, configurará los grupos sobre la base de la clasificación ATC5 de medicamentos. 

  Esta decisión llega después de varias sentencias del Tribunal Supremo advirtiendo que la ley no permitía, pese a que el Gobierno lo venía haciendo desde hace años, establecer los precios de referencia basándose en la citada clasificación ATC5 sino que debía hacerlo por principio activo.

  En concreto, el proyecto presupuestario establece en su disposición final trigésima segunda una modificación del texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. 

  La modificación implica que el apartado 2 del artículo 98 de la ley quede en adelante así: “Artículo 98. Sistema de precios de referencia. (…) 2. Los conjuntos incluirán todas las presentaciones de medicamentos financiadas que tengan el mismo nivel 5 de la clasificación anatómicoterapéutico-química de medicamentos de la Organización Mundial de la Salud (ATC5) e idéntica vía de administración, entre las que existirá incluida en la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud, al menos, una presentación de medicamento genérico o biosimilar….”. 

  Hasta ahora la ley decía sin embargo que “los conjuntos incluirán  todas las presentaciones de medicamentos financiadas que tengan el mismo principio activo e idéntica vía de administración…”, en lugar de “un mismo nivel 5 de la clasificación ATC”.

  La decisión de modificar la ley para basar formalmente la fijación de los precios de referencia en la clasificación ATC5 en lugar de en principios activos llega después de estar haciéndolo de facto en las órdenes de precios de referencia de años pasados y de haber visto recurridas ante los tribunales las citadas órdenes precisamente por esta cuestión. 

  En concreto, desde 2014 y hasta 2019 el Ministerio de Sanidad basó en la clasificación ATC5 la formación de los precios de referencia pese a que la ley hablaba de formación por principios activos, no por ATC5. Varias compañías y algunas asociaciones de pacientes recurrieron estas normas ante los tribunales. 

  El Tribunal Supremo comenzó en 2017 a fallar a favor de las compañías farmacéuticas anulando las órdenes de precios de referencia por estar basadas en ATC5 en lugar de en principios activo. Pese a las decisiones judiciales, Sanidad continuó durante varios años estableciéndola del mismo modo. 

  • La letra pequeña de los Presupuestos Generales del Estado: cambios en la financiación de los CSUR
  • Las promesas de los presupuestos: mil millones para primaria, mil para vacunas y 400 para renovar la tecnología sanitaria
  • El Supremo abre una grieta en el sistema de precios de referencia
  • Sanidad inicia el trámite de audiencia de la Orden de Precios de Referencia

  Este año, en septiembre de 2020, sin embargo, sacó a consulta pública un proyecto de orden que, en esa ocasión sí, se basaba en principios activos en lugar de en ATC5. 

  Apenas un mes después, por el contrario, ha incluido ahora un cambio legal a través de los Presupuestos Generales del Estado para empezar a basarse formalmente en la clasificación ATC5. 

  El articulado del proyecto de PGE modifica la Ley de Uso Racional de los Medicamentos para basar los precios de referencia en la clasificación ATC5. Off Laura G. Ibañes Off
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  "Con mi caso de reinfección saltaron todas las alarmas"

  Archivado: noviembre 8, 2020, 11:00am UTC por carmenfernandez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez Dom, 08/11/2020 - 12:00 Covid-19 Ramon Valls, reumatólogo del Hospital de Palamós.

  Ramon Valls, reumatólogo del Hospital de Palamós, en Gerona, estaba el pasado 30 de agosto acabando sus vacaciones –“paseo en barca, arroz negro para comer…”- cuando empezó a notar cierto malestar, algo de febrícula, pérdida del gusto... . Su mujer, abogada, le dijo: “A ver si va a ser otra vez la covid-19”. Al día siguiente, ya con pérdida de olfato y gusto y sintiéndose peor, fue a su centro de primaria a pedir una prueba PCR que, al día siguiente, confirmó algo inesperado: “Positivo”. Era la segunda vez; la primera, en marzo.

  A principios de la primera ola de la pandemia en España, cuando Valls llevaba pocos días dedicado a los pacientes con covid-19, notó por primera vez síntomas de infección por el SARS-CoV-2 – “febrícula, pérdida de olfato, infección buco-amigdalar,…”- y, al hacerse la prueba de PCR, dio positivo. “No tengo noción de contacto claro con algún paciente infectado, pero estaba en un ambiente hospitalario y en un momento en el que no había distancia de seguridad ni mascarillas, y yo visitaba en planta, en el hospital de día, en urgencias y en consultas externas”.

  A partir de ahí, se confinó, pasó leve la infección y trabajó desde casa, manteniendo contacto telefónico con sus pacientes de Reumatología. Cuando finalizó el estado de alarma, volvió a las visitas presenciales, a urgencias…-“en un hospital pequeño hacemos de todo”-  y, tras un pequeño paréntesis vacacional, a final de agosto es cuando se confirmó su segundo contagio.

  Pero en esta ocasión el cuadro clínico fue más severo: estado más deteriorado que en la primera ocasión, lo que le llevó a acudir a urgencias de su hospital y, de inmediato, quedar ingresado por problemas respiratorios (consumo de oxigeno bajo). Con su caso de reinfección, explica, saltaron todas las alarmas. Sus compañeros del Hospital de Palamós contactaron con los colegas del Hospital Germans Trias de Badalona, el centro de agudos terciario de referencia en la zona, que sugirieron su traslado, pero Valls prefirió quedarse en Palamós cumpliendo el protocolo para casos graves.

  Tres días más tarde -sigue con su relato- ya presentaba neumonía bilateral y con la mascarilla de oxigeno normal no tenía suficiente. Ahí fue cuando admitió su traslado de urgencia al Germans Trias, donde al llegar le  pusieron gafas nasales de alto flujo. “Es como un respirador pero no te marca el ritmo y es increíble lo que hace; es como un fogonazo en la nariz”, apunta.

  Cumplido el protocolo en la Unidad de Semicríticos y tras 18 días de ingreso entre Palamós y Germans Trias, Valls volvió a casa a recuperar no sólo su función pulmonar: había perdido masa muscular y estaba muy débil. “Caminar un kilómetro era todo un éxito; ahora lo son ya 6-7 kilómetros”. Era la primera vez que estaba ingresado, la primera que cogía una baja…sus 62 años, hasta esa segunda infección, no le pesaban: futbol de competición, carreras de 100 kilómetros al día, ningún tipo de medicación; “nada”.

  • "Si las reinfecciones de Covid-19 fueran frecuentes, lo hubiéramos confirmado mucho antes"
  • Posible primer caso de reinfección de Covid-19 en un hombre que estuvo en España
  • Aparecen más casos de reinfección de Covid-19 en Bélgica y Holanda

  4 casos de reinfección documentados por el Germans Trias

  El suyo es uno de los cuatro casos de reinfección documentados por el Germans Trias y, además, ha sido el más grave. En todo el mundo los casos descritos están creciendo. Valls fue sometido a todo tipo de pruebas para buscar una explicación a lo sucedido y la conclusión fue que “en la primera infección no había adquirido suficiente tasa de inmunidad”.

  Por eso, pasados más de 5 meses (en marzo la primera y la segunda en agosto) y tras estar de nuevo en contacto con el SARS-CoV-2, volvió a contraer la covid-19. “En la primera infección no se sabe qué cepa del virus era pero en la segunda sí, se secuenció y parece que es diferente a la de marzo”.

  Valls continua de baja y espera que, tras nuevos análisis en el Hospital Josep Trueta de Gerona y en el Germans Trias de Badalona y recuperar su estado físico, pueda volver al trabajo.

  ¿Cómo está psicológicamente? “Ahora bien, pero esta segunda vez ha sido duro. Tan duro físicamente como psicológicamente. Recuerdo las dos primeras noches en el Germans Trias, con angustia, insomnio…; tenía miedo de quedarme dormido y no respirar. Llegué a pensar que no lo aguantaría, siempre pendiente de la respiración”. También dice que se sintió solo pero que descubrió la importancia del teléfono móvil, gracias al cual pudo conectarse con su familia.

  Sobre si la experiencia le hará cambiar su práctica asistencial dice que no lo cree, que el trato humano es su cultura y la de su hospital. No obstante, admite que ha reflexionado y pensado en que “quizá toque aflojar un poco”.

  Del SARS-CoV-2, como médico, destaca que “es un virus traidor, porque cuando empieza no te hace ir rápido a urgencias. Ahí está el engaño. No haces nada hasta que te llega la infección respiratoria, pero, si esperas demasiado, es un peligro. Tienes que acudir a donde puedas a buscar oxígeno y protocolo terapéutico. Que nadie baje la guardia. Las medidas de prevención hay que cumplirlas todas”.  ¿Piensa ponerse la vacuna contra el SARS-CoV-2 en cuanto salga la primera? “Creo que sería conveniente vacunarme pero no como una prioridad. Podría esperar un tiempo”.

  Ramon Valls, reumatólogo del Hospital de Palamós, se recupera en su domicilio de la covid-19 que contrajo por segunda vez y le llevó a ingreso en semicríticos. coronavirus Off Carmen Fernández. Barcelona Off
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  Newsletter Enfermería 08-11-2020

  Archivado: noviembre 8, 2020, 10:18am UTC por manuelbustelo

  Newsletter Enfermería 08-11-2020 manuelbustelo Dom, 08/11/2020 - 11:18

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  &quot;Es incomprensible que el Gobierno no esté contando con quienes están luchando diariamente contra la pandemia&quot;
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  El presidente del Consejo General de Enfermería considera que no contar con los profesionales es &quot;un error en la mayor emergencia sanitaria en nuestra historia reciente&quot;. ...
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/profesion/medicos-farmaceuticos-y-enfermer…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Médicos, farmacéuticos y enfermeros han demostrado ser lo mejor de nuestro país&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La vicepresidente segunda de Congreso, Ana Pastor, ha destacado en el acto de homenaje a los profesionale...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr>

  <td colspan="2" align="center" valign="middle" style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <a href= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/jump?iu=/99071977/ps-abierto/ne…; >
  <img src= 'https://pubads.g.doubleclick.net/gampad/ad?iu=/99071977/ps-abierto/news…; />
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/politica/es-preciso-doblegar-la-curva-ya-y…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/20200924%20Conse…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Política y Normativa</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/es-preciso-doblegar-la-curva-ya-y…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> “Es preciso doblegar la curva ya y hacerlo de manera contundente”</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El consejero gallego de Sanidad defiende que &quot;el Consejo Interterritorial es un órgano para acordar crite...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/mueren-1500-enfermera…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/agresiones%20tri…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/mueren-1500-enfermera…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Mueren 1.500 enfermeras por covid-19 en 44 países, tantas como en la I Guerra Mundial</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La cifra, que incluye a enfermeras de solo 44 de los 195 países del mundo, se sabe que es una estimación ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/cge-y-satse-denuncian…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/test%20covid.jpg…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/cge-y-satse-denuncian…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> CGE y Satse denuncian que autorizar la realización de test covid-19 en las farmacias vulnera 12 leyes </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Subrayan que ello pone en grave riesgo la seguridad y salud de la ciudadanía, y adelantan que emprenderá ...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/hace-falta-una-enferm…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-06/diabetes_0.jpg"&…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/hace-falta-una-enferm…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Hace falta una enfermera experta en diabetes en cada centro de salud</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Esta figura es clave en AP y en hospitalaria para educar al paciente diabético en el control de su patolo...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/andalucia-reivindica-…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/Malaga%201%20%28…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/andalucia-reivindica-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Andalucía reivindica un profesional de enfermería en todos los centros escolares</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Los profesionales de la enfermería y de la educación consideran esencial la figura de la enfermera escola...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
  <td width="290" colspan="1" valign="top" >
  <a href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/las-enfermeras-cuenta…;
  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/diabetes_web_120…;
  </a>
  </td>
  <td width="310" colspan="1" valign="top">
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Profesión</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/enfermeria/profesion/las-enfermeras-cuenta…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Las enfermeras cuentan con un nuevo manual para el manejo del paciente con diabetes tipo 2</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Este manual, que se va a distribuir de forma gratuita a las 316.000 enfermeras españolas, ayudará a reduc...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_Enfermeria_News|252579]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  </td>
  </tr>
  </table>
  </body>
  </html>

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  17 años ya sin un nuevo fármaco para el Alzheimer

  Archivado: noviembre 8, 2020, 10:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 08/11/2020 - 11:00 Farmacología Persona mayor con enfermedad de Alzheimer.

  La segunda ola de la pandemia causada por el SARS-CoV-2 vuelve a dejar fuera del foco mediático otros problemas sanitarios, sociales y económico de primer orden como, por ejemplo, la enfermedad de Alzheimer. Este fin de semana esa terrible enfermedad podía haber recuperado protagonismo de la mano del aducanunab, fármaco experimental llamado a sumarse a los medicamentos disponibles en la actualidad (donepezilo, galantamina, rivastigmina y memantina), pero un comité asesor de la Food and Drug Administration (FDA) estadounidense debatió el viernes si recomendaba su aprobación y, finalmente, lo rechazó. 

  La FDA aceptó en agosto la solicitud de Biogen y Eisai para poder licenciar (con revisión prioritaria) ese fármaco, un anticuerpo monoclonal humano que se esperaba que fuese la primera terapia modificadora de la enfermedad y cuya investigación clínica incluyó dos ensayos de fase 3, EMERGE y ENGAGE, y otro de fase 1b, el PRIME, en los que participaron centros españoles. En marzo de 2019, Biogen suspendió los ensayos de los dos primeros pero poco después, en octubre de ese mismo año, anunció un nuevo análisis que mostró expectativas importantes.

  Según informó Correo Farmacéutico en octubre de 2019, de acuerdo con lo expresado por expertos: EMERGE y ENGAGE mostraban beneficios claros en la limpieza de amiloide en el cerebro y en marcadores de neurodegeneración. La compañía sostiene que se asocia con beneficios significativos en la cognición y la funcionalidad, que se traducen en la memoria, la orientación, el lenguaje y el desempeño de actividades de la vida diaria; un efecto positivo que podría tener un impacto individual y también desde el punto de vista social y económico porque el paciente podría necesitar cuidados de menor intensidad durante más tiempo.

  Descartar el aducanunab supone un jarro de agua fría para esas importantes expectativas y, de paso, para los que luchan en el ámbito asistencial contra el Alzheimer y los que investigan en terapias basadas en el beta amiloide como diana, una línea que ha sido muy cuestionada.

  • Que ningún enfermo, con covid, post-covid o sin covid, quede fuera del radar
  • ¿Preparados para la 'epidemia' de enfermedad mental que nos dejará el SARS-CoV-2?
  • Propaganda y contrapropaganda a costa de la covid

  ¿Cómo pueden haber pasado 17 años desde la aprobación del último fármaco para Alzheimer: la memantina (2003)? Demasiado tiempo para una enfermedad que va rápidamente a más, en un contexto de envejecimiento de la población. Pero hay motivos para la esperanza: un estudio de 2019 indicó que hay otros 131 potenciales medicamentos en ensayos clínicos para esta enfermedad, más de una veintena en fase 3.

  Los organismos internacionales y los gobiernos de todos los países del mundo y los científicos biomédicos públicos y privados, incluidos los de la industria farmacéutica y biotecnológica, tienen que duplicar sus esfuerzos en la lucha contra las epidemias y las pandemias, sean de causa infecciosa, como la covid-19, el Ébola, el Sida, la gripe o la malaria, o no, como la obesidad y la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y el Alzheimer. En España, los Presupuestos Generales del Estado para 2021 deberían de recoger un importante impulso a esta imperiosa necesidad.

  On Carmen Fernández Fernández Opinión Off
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  Amparo Cano: “Soy optimista, hallaremos nuevos tratamientos para la metástasis”

  Archivado: noviembre 8, 2020, 7:00am UTC por soniamoreno

  Oncología soniamoreno Dom, 08/11/2020 - 08:00 'Aseica Cancer Research Award 2020' Amparo Cano, científica en el Instituto de Investigaciones Biomédicas “Alberto Sols" (CSIC-UAM).

  Las investigaciones de la bioquímica Amparo Cano sobre el engranaje molecular de la plasticidad celular y de la metástasis han tenido un impacto en la clínica, además de crear escuela. En el Instituto de Investigación Biomédica Alberto Sols, centro mixto del CSIC y la Universidad Autónoma de Madrid (UAM), dirige el grupo de “Invasión y metástasis”, desde donde persigue avanzar en el conocimiento de la que se ha denominado “última frontera” en el cáncer.

  Esta semana, durante su congreso internacional, la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer (Aseica) ha reconocido el trabajo y la contribución de esta bioquímica en el campo de la investigación oncológica con su premio Aseica Cancer Research Award 2020.

  Cano, que ha desarrollado su carrera en la Universidad Autónoma de Madrid, tras su paso por la Universidad de Michigan y el Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT), recuerda que fue un encuentro en un congreso con el biólogo celular Masatoshi Takeichi –considerado el padre de las cadherinas- lo que la hizo virar hacia la investigación en el papel de estas moléculas en los tumores. “Tuve la gran suerte de que el profesor Takeichi me proporcionó una molécula entonces muy valiosa, un anticuerpo que permitía detectar la cadherina, y ahí empezó todo. Y, por supuesto, conté con la colaboración de los clínicos que me proporcionaron muestras de tumores para validarlo”.

  La metástasis es la principal causa de fallecimiento en los pacientes oncológicos. Pese a los esfuerzos durante décadas de los científicos, todavía no se ha dado con la fórmula que acabe con esa diseminación del tumor primario en tejidos distantes. Para Cano la razón es que se trata de un proceso biológico muy complejo, con muchas etapas; “hasta hace relativamente poco tiempo desconocíamos qué mecanismos contribuían a que la célula tumoral las superara. Poco a poco vamos conociendo más, pero aún no sabemos cuál es la etapa más efectiva para atacar desde el punto de vista clínico”.

  Un 'viaje' lleno de obstáculos

  Las células tumorales se embarcan en un viaje muy largo desde que salen del tumor de origen hasta que alcanzan otro órgano o tejido donde serán capaces de volver a crecer, explica con una metáfora.

  Antes de poder emprender el camino por el torrente circulatorio, tienen que separarse de las otras células, proceso en el que en un principio se fijó esta investigadora. Sus trabajos iniciales sobre las moléculas de adhesión celular, en concreto, la cadherina-E, han derivado posteriormente en el estudio de otros factores reguladores en ese proceso, y, más recientemente, de los implicados en los cambios que permiten a las células mantener un estado de plasticidad por el que “adquieren propiedades de otros tipos de células que les permiten moverse y migrar con mayor facilidad. Hoy sabemos que son procesos transitorios y dinámicos. Las células están en un equilibrio en esos estados intermedios o híbridos que les va a ayudar a ser más plásticas, para poder responder mejor a las dificultades que se encuentren en el camino” hacia el órgano donde se podría iniciar la metástasis.

  • Identificado un nuevo mecanismo de actuación de la proteína LOXL2 en la progresión tumoral
  • La proteína LOXL2 está implicada en el origen de tumores escamosos
  • La proteína LOXL2 interviene en la progresión tumoral

  La identificación de los mecanismos reguladores de la expresión de la cadherina-E (que, por cierto, se emplea ahora como marcador diagnóstico del cáncer de mama), llevó esta línea de investigación hasta los factores Snail, “que caracterizamos hace años con el grupo de Ángela Nieto”.

  Los factores de transcripción Snail son determinantes en la adquisición de propiedades celulares invasivas en tumores, y han permitido también a la identificación de otros factores implicados. El grupo de Cano publicará pronto en una revista científica los resultados de sus últimos trabajos en esa línea, sobre uno de los factores que permite a las células alcanzar las propiedades necesarias para generar metástasis del carcinoma de mama una vez alcanzado el órgano diana.

  “Debido a  los modelos experimentales que utilizamos, nosotros nos centramos en cáncer de mama, de cabeza y cuello y en melanoma, lo que no quiere decir que las moléculas que estudiamos sean exclusivas de estos tipos de cáncer”, apunta.

  Fruto de esos trabajos es el hallazgo de la molécula lisil-oxidasa-like-2 (LOXL2), que a su vez regula a Snail y a otros elementos que controlan a la cadherina-E. “Pensamos que podría ser una diana terapéutica. Sabemos que en ciertos tumores humanos es un marcador de mal pronóstico, como en el carcinoma de laringe. En el cáncer de mama, se asocia al subtipo triple negativo, además de a la capacidad de metástasis”.

  Ahora indagan en “bibliotecas” de fármacos para encontrar alguno que bloquee la molécula LOXL2 u otras similares, lo que sería un avance muy significativo. “Soy optimista”, reconoce sobre su trabajo, y sobre el de otros grupos. “Identificaremos nuevas dianas terapéuticas para la metástasis. Esta es nuestra línea de investigación, pero hay otras que también pueden aportar hallazgos importantes”. De hecho, las líneas de investigación abiertas en muchos centros del mundo abarcan desde las diferentes etapas de ese camino celular hacia la metástasis a los factores del ambiente que favorecen el crecimiento de la célula una vez ha llegado al órgano distante, e incluso cómo la inmunoterapia administrada en el tumor primario puede resultar relevante en el proceso metastásico.

  Cano considera que para seguir avanzado en estos procesos resulta esencial mantener un canal “de doble sentido” entre la ciencia básica y la clínica, que ayude a plantear las preguntas relevantes.

  La catedrática y científica en el Instituto de Investigaciones Biomédicas “Alberto Sols" (CSIC-UAM) ha sido galardonada con el 'Aseica Cancer Research Award 2020'. Off Sonia Moreno Oncología Investigación Off
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  Tercera sentencia del TSJ de Aragón contra el Gobierno por no dotar de EPIs a sus sanitarios

  Archivado: noviembre 8, 2020, 7:00am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 08/11/2020 - 08:00 Covid-19 Sanitarios con mascarillas.

  Es la tercera sentencia y, por parte de los sindicatos recurrentes, esperan que sea la definitiva. El Tribunal Superior de Justicia de Aragón ha desestimado el recurso de suplicación interpuesto por el Gobierno de Aragón, el Servicio Aragonés de Salud (Salud) y el Instituto Aragonés de Servicios Sociales (IASS) contra la sentencia del Juzgado de lo Social número uno de Zaragoza, que les condenaba a proporcionar a los sanitarios de la provincia de Zaragoza los equipos de protección individual (EPI) adecuados ante la covid-19. Antes había hecho lo mismo con los recursos de Huesca y Teruel.

  "El estado de alarma dejó sin efecto temporal muchas normas de nuestro ordenamiento jurídico, pero ninguna de las incluidas en la Ley de Protección de Riesgos Laborales"

  La nueva resolución del TSJ de Aragón confirma la sentencia del Juzgado de lo Social de Zaragoza y rechaza los ocho motivos alegados por la Administración de la Comunidad Autónoma contra la condena. El Tribunal asegura que las cuestiones procesales planteadas no le han causado indefensión a reclamante y refrenda que la aparición y la extensión de la epidemia del coronavirus en la provincia de Zaragoza no fue un acontecimiento de fuerza mayor y, por ello, no era imposible garantizar las medidas adecuadas de prevención de riegos biológicos para el personal sanitario.

  El Tribunal Superior afirma: "Todo lo cual se puede resumir de este modo: no puede haber duda sobre el mantenimiento del deber de protección de los trabajadores durante la pandemia, pues el estado de alarma dejó sin efecto temporal muchas normas de nuestro ordenamiento jurídico, pero ninguna de las incluidas en la Ley de Protección de Riesgos Laborales. Es más, el RDL 13/20, de 7 de abril (dictado en pleno estado de alarma) recordó esa obligación”.

   

  • Covid-19: Teruel existe, limpia, fija y da esplendor
  • El Supremo invita a los sanitarios a reclamar los daños de trabajar sin EPIs
  • Los Colegios de Médicos de Aragón y CESM piden la dimisión de la consejera Ventura

  De esta forma, y con esta última resolución, la Justicia ha avalado las tres demandas presentadas por los Sindicatos Médicos de Aragón, CESMAragon y Fasamet,  en cada una de las tres provincias aragonesas, ante los respectivos Juzgados de lo Social, contra el Ejecutivo aragonés por su falta de previsión y actuación, que agravó las duras condiciones de trabajo y aumentó el riesgo de contagio entre los sanitarios durante los primeros meses de la pandemia.

  Piden no recurrir al Supremo

  Por este motivo, CESMAragón y Fasamet ha reclamado al Gobierno de Aragón que asuma estas sentencias judiciales y no recurra en casación al Tribunal Supremo. “Hasta el propio presidente ha reconocido los errores cometidos, carece de sentido entonces que el Gobierno de Aragón siga pleiteando y gastando más recursos de los aragoneses cuando tiene que centrar todos los esfuerzos en combatir la pandemia y en cumplir lo que ha indicado la Justicia, ya que aunque la distribución de EPI ha mejorado todavía no es la idónea en bastantes centros, ni tampoco las medidas de seguridad", han señalado.

  En todo caso, los recurrente han pedido al Gobierno aragonés que asuman su responsabilidad política, según los sindicatos, "por el riesgo que expusieron a los sanitarios de Aragón". Además, reclaman al presidente Javier Lambán que se disculpe públicamente ya que, cuando presentaron las demandas y fueron estimadas las medidas cautelares solicitadas por los tribunales, les pidió a las fuerzas sindicales que "tuvieran más altura de miras y se dedicaran a arrimar el hombro y no poner palos en la rueda", según apuntan fuentes sindicales. 

  Los sindicatos han pedido al Gobierno aragonés que asuma su responsabilidad política

  Desde que comenzó la pandemia, se han contagiado en Aragón 3.099 profesionales sanitarios, según las últimas cifras difundidas esta semana por el Gobierno autonómico, lo que supone el 4,96 % de todos los casos diagnosticados. En la última semana han aumentado un 12,4%.

  En la línea con lo resuelto en los recursos de Huesca y Teruel, la sentencia sobre Zaragoza reitera el deber del Gobierno de Lambán de proteger a los sanitarios durante la pandemia. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Off
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  "Es incomprensible que el Gobierno no esté contando con quienes están luchando diariamente contra la pandemia"

  Archivado: noviembre 8, 2020, 7:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Dom, 08/11/2020 - 08:00 Homenaje al sector sanitario Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería.

  Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería, ha querido mostrar su apoyo al sector sanitario tras el acto homenaje Admirables realizado por Diario Médico y Correo Farmacéutico, con el patrocinio de Bidafarma, Gilead, Pfizer y Quironsalud, y tras ocho meses de pandemia saca varias conclusiones. 

  La primera es el el gobierno no está contando con los profesionales sanitarios para luchar contra la pandemia, lo cual califica de "incomprensible" y supone "un error en la mayor emergencia sanitaria en nuestra historia sanitaria reciente". 

  Además, Pérez Raya critica la gestión de las autoridades sanitarias por la falta de previsión en el material de protección "que dejó a las enfermeras expuestas al virus y multiplicó los contagios entre sanitarios, poniendo de manifiesto la falta de coordinación para unificar criterios consensuados y únicos para hacer frente de forma eficaz a la pandemia". 

  Asegura que "esta crisis ha desnudado en parte un sistema sanitario que se sostenía por la excelencia de sus profesionales, de una fuerza enfermera mermada e insuficiente" debido a "la falta de previsión por culpa de la miopía política en materia de recursos humanos de la que han hecho siempre gala los gobiernos de distinto signo".

  "La desgracia que vivimos nos regala una oportunidad histórica para resolverlo y asegurar la atención a nuestra población envejecida y con patologías crónicas en las próximas décadas", concluye. 

  Agradecimiento a los medios

  "Es importante que los medios de comunicación nos ayuden a hacer justicia a los profesionales sanitarios que siguen aun jugándose la vida por sus pacientes", ha dicho.

  Pretende trasladar es agradecimiento realizado en este evento a todos los compañeros para que "se sientan parte de él en la actual lucha de la pandemia".
   

  El presidente del Consejo General de Enfermería considera que no contar con los profesionales es "un error en la mayor emergencia sanitaria en nuestra historia reciente".  Admirables Off Redacción Off
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  2020, el año de la 'marea MIR'

  Archivado: noviembre 8, 2020, 7:00am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Dom, 08/11/2020 - 08:00 Acuerdos de mejora en 5 autonomías Manifestación de los MIR de Madrid en la Puerta del Sol (José Luis Pindado)

  Descansos, tiempo para la formación, supervisión real en Urgencias, un sueldo acorde al trabajo...algunos dicen que lo bueno de la residencia es que se acaba. Lo malo es que los problemas permanecen de promoción en promoción. Pero una parte de los MIR está intentando cambiar esto y ya en cinco autonomías se han firmado sendos acuerdos con las consejerías de Sanidad sobre mejoras para este colectivo.

  Si a finales de 2018 y principios de 2019 el hartazgo se notó en atención primaria, 2020 es el año en el que en distintas comunidades, a partir del verano, los MIR han decidido convertirse en marea. Los primeros fueron, de hecho, los que este mes de septiembre se convirtieron en R1, ante la imposición de la elección MIR telemática.

  Luego vinieron sus mayores, quemados tras la primera ola de la pandemia. "No es vocación, es explotación", "Que los aplausos se conviertan en derechos", "Basta de expriMIRnos"... son algunas de las frases que este 2020 han llevado los residentes en diferentes manifestaciones pidiendo mejoras.

  Madrid, Castilla y León, Cataluña, Canarias y Murcia han llegado a diferentes pactos para suspender o evitar los paros del personal en formación. En la Comunidad Valenciana están en ello, si bien en el momento de escribir este artículo las posturas parecían alejadas. 

  En la fotografía, MIR manifestándose por sus derechos en el centro de Madrid (José Luis Pindado)

  Los pactos entre Sanidad y los residentes abordan los descansos obligatorios tras las guardias (básicamente recogiendo lo que ya se contempla en la normativa pero no se suele cumplir según los MIR); incrementos retributivos en atención continuada e incluso en el salario base, que se tengan en cuenta las actividades formativas dentro de la jornada laboral...

  Sin embargo, las reivindicaciones de los residentes van más allá de poder descansar las guardias o las subidas salariales. Y es que la Asociación MIR de España (AME), que junto a CESM está organizando las movilizaciones, también tiene otras demandas, como la reserva de días enteros para la formación; que los cursos realizados por los MIR cuenten oposiciones; ayudas sociales como al alquiler y al transporte, libranzas para el cuidado de hijos enfermos...

  Este tipo de cuestiones están contenidas en su proyecto de convenio nacional, que Luis Tejedor, presidente de la asociación, reconoce que básicamente es una copia con algunos cambios del convenio que presentó el pasado mes de mayo el comité de residentes de Madrid, que llevaban tres años trabajando en un borrador. Hay que tener en cuenta que esta autonomía representa cerca del 20% de los MIR de toda España.

  No obstante, reconoce que el convenio como tal no ha calado, y que de momento "las huelgas se están cerrando con acuerdos puntuales" en las cosas que se consideran más urgentes.

  ¿Ha sido la covid el empujón que les faltaba a los residentes para salir a la calle? Tejedor cree que "el caldo de cultivo estaba ahí; en Madrid llevan años trabajando en el convenio. Creo que las nuevas generaciones somos más reivindicativas también, pero la pandemia ha contribuido a visibilizar las carencias del sistema".

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  Domingo Sánchez, vocal MIR de la Organización Médica Colegial (OMC), coincide con el diagnóstico de que a las difíciles condiciones de los MIR de los residentes se une la falta de reconocimiento de su labor en esta pandemia, donde muchos se han visto obligados a asumir responsabilidades por encima de lo habitual.

  Durante la primera ola de la pandemia, el Ministerio de Sanidad llegó a autorizar que se alargara su periodo de residencia como una forma de impedir que los de último año se marcharan a otras comunidades, aunque la medida levantó tantas ampollas que las evaluaciones acabaron retrasándose sólo unas semanas.

  Frente a esto, "este verano venía a trabajar gente sin especialidad con contratos temporales con sueldo de adjunto, de 2.500 euros de base, frente a las personas que llevaban dos o tres años formándose, cuyo salario completo no supera los 2.300 euros. La diferencia es brutal".

  Cambiar el estatuto MIR

  La idea de la asociación AME ahora es conseguir que el Ministerio de Sanidad y las autonomías se avengan a negociar una modificación del Real Decreto 1146/2006, que regula la relación laboral especial de residencia para el personal de formación sanitaria especializada. 

  La norma que ya ha cumplido 14 años y los MIR creen que "la realidad asistencial ha cambiado", en palabras de Tejedor. De ahí que defendieran la firma de un convenio nacional o bien autonómicos, posibilidad que contempla el real decreto. 

  Tejedor pone cuatro líneas rojas de cara a retocar la normativa: garantizar la supervisión adecuada con un ratio máximo de 4 residentes por adjunto; reservar unas horas semanales a la formación teórica y asegurar el cumplimiento del programa de la especialidad, el descanso semanal de todas las guardias y una subida salarial. 

  "El salario de los residentes está un 26% encima del SMI, pero su poder adquisitivo con el paso del tiempo ha ido bajando y su trabajo no ha dejado de crecer, comparado con otras categorías de profesionales en formación", argumenta. 

  Manifestación de los MIR en la Comunidad Valenciana (Comité de Huelga MIR CV)

  Domingo Sánchez, vocal MIR de la OMC, opina que los MIR tienen que mejorar en las condiciones de su formación y en su poder adquisitivo, por ejemplo aprobando una horquilla estatal para pagar las horas de guardia en función del coste de la vida en las autonomía. Asimismo, la norma debería reconocer el pago de trienios y de carrera profesional, quedando las cuantías en manos de las autonomías.

  Pero asegura que también se dan situaciones de desprotección social al tener esta relación especial de contrato laboral pero trabajando en un entorno donde el grueso son personal estatutario: "Las bajas de maternidad y paternidad o la protección por violencia de género son cuestiones que se van plasmando en convenios colectivos a las que nosotros en principio no tenemos acceso".

  Mención especial merece la baja por incapacidad temporal (IT), pues, al igual que los adjuntos, muchos residentes están de baja por ser positivo o contacto estrecho de un caso de coronavirus. "Teniendo en cuenta que al menos la mitad de nuestro sueldo depende de la jornada complementaria, imagina la precariedad de quedarte con el 100% o el 75% de un sueldo base de unos 1.000 euros...". Canarias y Cataluña han acordado con sus residentes revisar el prorrateo de las guardias no realizadas durante IT.

  En la entrevista, Sánchez menciona varias veces la falta de liderazgo del Ministerio de Sanidad, apuntando que es necesario que tome las riendas para "garantizar que las condiciones de los MIR sean más homogéneas, teniendo en cuenta que la convocatoria de plazas se realiza a nivel nacional".

  El vocal MIR coincide con Tejedor es que es imprescindible dar tiempo real en la jornada de trabajo a la formación. "Decimos que nos tratan como mano de obra barata, pero es que es la verdad. Si nuestra principal labor es asistencial y clínica, ¿cuándo nos formamos? Pues en nuestro tiempo libre; en casa, en cursos que muchas veces son por la tarde...".

  Residentes manifestándose frente a la Puerta del Sol de Madrid (José Luis Pindado)

  Sánchez pone un ejemplo de que esto es posible. "En muchas unidades de Psiquiatría tienen un día a la semana que se dedica únicamente a docencia: ese día es cuando se dan los cursos, se reúnen los grupos de trabajo, se hace formación específica... la teoría al final es una garantía de calidad para la asistencia, y no debe ser algo basado en el voluntarismo y a costa de nuestro tiempo".

  También pone sobre la mesa los descansos tras la guardia: "Es inhumano seguir trabajando después de 30 horas. Te dificulta tomar buenas decisiones, y formarse con ese estrés y ese cansando no genera nada positivo". 

  Sánchez cree que una parte de esos problemas se solucionaría si el Ministerio de Sanidad retomara las auditorías de las unidades docentes de formación sanitaria especializada. Si bien las autonomías tienen sus propios sistemas de control, en la práctica es el ministerio quien autoriza o desacredita una unidad docente. "El problema es que estamos metiendo a más gente dentro del sistema de formación, ampliando las unidades sin tener garantías de que se están formando realmente bajo los estándares del programa docente. La capacidad del sistema MIR no puede alargarse eternamente".

  El planteamiento de las autonomías

  En cuanto a cómo se reformaría el decreto 1146/2006, el exresponsable de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, Rodrigo Gutiérrez, apuntó que se pediría opinión tanto a comunidades autónomas como a MIR.

  ¿Qué piensan las autonomías respecto a las mejoras para los residentes? Tejedor apunta que, de primeras, la mayoría de las Administraciones se cierran primero a negociar cualquier aspecto, ya sea formativo o laboral.

  Al respecto, Asunción Sánchez, directora general de Investigación en Salud, Formación y Acreditación de la Conselleria de Salud y Consumo de Baleares, apunta que "es importante definir que toda la actividad obligatoria que realiza el residente, tanto asistencial como docente, forme parte de la jornada laboral".

  Una de las concentraciones de los MIR en Barcelona.

  También se inclina por regular los descansos y limitar el máximo de guardias mensuales a 6 en lugar de 7, "para no interferir en las competencias que se deben adquirir durante las distintas rotaciones". En cambio "las posibles mejoras retributivas no queda claro que tengan que recogerse en este decreto, ya que la competencia de contratación es de cada servicio de salud o centro privado, aunque seguramente se comente y discuta en el grupo de trabajo".

  Fuentes del Servicio Murciano de Salud (SMS), abogan sobre todo por más claridad legislativa en la revisión del decreto. Por ejemplo, instan a introducir algunas previsiones realizadas por normas publicadas posteriormente, por ejemplo los deberes relacionados con los derechos del paciente, y eliminar lo que no se refiera a aspectos laborales, borrando las referencias a aspectos formativos que deberían ir en el decreto 183/2008, como, por ejemplo, el procedimiento de revisión de las evaluaciones.

  También se inclinan por "mejorar la redacción de algunos artículos para precisar y aclarar su interpretación. Por ejemplo, la que debe hacerse respecto del número máximo de guardias, pues se establece un tope de 7, pero hay que tener en cuenta que no todas las guardias tienen la misma duración en horas".

  Otras cuestiones que las comunidades autónomas plantearán al Consejo Interterritorial, debido que son compromisos que han adquirido con los residentes a raíz de las huelgas, son el reconocimiento de los trienios, en el caso de Castilla y León, o la modificación de la cotización de la atención continuada, como se ha acordado en Canarias.

  ¿Qué han conseguido los MIR?

  A la espera de cambios normativos (que lo habitual es que tarden), cinco autonomías ya han llegado a pactos con sus residentes. Aunque muchos siguen las líneas maestras de reivindicaciones de los MIR (por ejemplo, la de asegurar todos los descansos tras guardia), también presentan sus particularidades en función de la negociación.

  En Cataluña, por ejemplo, se ha acordado en octubre una subida salarial del 5%, limitar el número de residentes a 4 por adjunto y financiar la asistencia a un congreso donde el MIR sea el primer autor de alguna comunicación. Se ha reconocido además la integración de la formación no asistencial en la jornada.

  También se ha pactado un máximo de 4 guardias al mes de media, una de ellas en fin de semana, una importante limitación respecto a la normativa nacional, que permite hasta 7 guardias. Además, a partir del cumplimiento de la jornada máxima obligatoria (2.187 horas anuales y efectivas ) la realización de más horas de guardia por parte del residente tendrá la consideración de jornada especial y será voluntaria, pero no podrá sobrepasar las 150 horas.

  En Castilla y León, la mayor parte del acuerdo no son tanto medidas concretas para los residentes sino de mejora de la calidad de la atención en general. Por ejemplo, se ha acordado la profesionalización de los jefes de estudio, que las unidades docentes tengan suficientes recursos personales y materiales, que se incluya la participación de los residentes en las Comisiones de Docencia, firmar convenios con otros servicios de salud para las rotaciones externas e integrar a los MIR en grupos de investigación.

  Concentración de los MIR en Barcelona.

  En esta autonomía además tienen un programa especial de fidelización de residentes, que se ha pactado afianzar convocándolo anualmente y estableciendo las condiciones y plazas con antelación suficiente.

  Además, se establecerán planes de estancias de especialización, una vez terminada la residencia, a cargo del centro de gasto respectivo, como herramienta de formación continuada, incentivación y desarrollo profesional. 

  En relación a la jornada complementaria, la realización de la jornada especial (conocida como "quinta guardia") tendrá carácter voluntario. El precio de la hora de guardia se ha incrementando para equipararse a la media anual, con el compromiso de revisar esta cifra anualmente. Por otra parte, se examinarán los lugares de descanso de los residentes para garantizar que cumplan con las directrices de prevención laboral.

  En Madrid, los puntos del acuerdo en materia retributiva se aplicaron casi inmediatamente: se incrementó el complemento de grado en 120 euros y además se ha reconocido el abono de una paga 'extra' especial de 460,96 euros por su trabajo en la primera ola de la pandemia. Sanidad también se comprometió a asegurar el cumplimiento del abono de la guardia localizada y a garantizar los lugares de descanso seguros, aunque Amyts ha denunciado que este punto sigue dando problemas. 

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  • Canarias acuerda con los residentes una paga variable en función de su evaluación

  Por otra parte, se facilitará el acceso a actividades contenidas en el plan de formación continuada y se incrementará la oferta del plan especial para el personal de formación sanitaria especializada. Además, se analizará que la asistencia a cursos obligatorios por la tarde cuenten en el cómputo de la jornada y la reserva de 15 días al año para formación.

  En Canarias, la principal novedad es la del reconocimiento de una paga de productividad variable que estará vinculada a la evaluación anual de los residentes y se abonará junto a la paga extraordinaria de junio. El importe individual anual será el resultado de aplicar la cuantía de 1.500 euros para licenciados y 1.000 para diplomados el porcentaje que resulte de la calificación obtenida en la evaluación (siempre que el residente sea apto). A efectos de graduación del porcentaje, se tomará como tope máximo de referencia la media de las tres calificaciones más altas de cada especialidad y año de residencia en todos los centros. Se corrige además un desfase en el sueldo base y se ha aumentado el precio de la hora de guardia. 

  La jornada deberá incluir la formación obligatoria incluida en el programa de la especialidad. Queda por negociar qué pasará con la no obligatoria. 

  Aspecto de una de las manifestaciones convocadas el pasado julio por los residentes de la Comunidad Valenciana.

  En la Región de Murcia, aunque por limitaciones presupuestarias no han conseguido incrementos salariales, sí se han reconocido específicamente entre 3 y 6 horas a la semana para actividades de formación y que los cursos, que contarán para la jornada, se realicen principalmente por la mañana. Para ello se pondrá en marcha un control horario adaptado a la situación de este personal.

  Además, propondrán a la Mesa Sectorial que esta formación o investigaciones realizadas durante la residencia puntúen para procesos selectivos. También se reconocerán al menos 12 días para la asistencia a cursos y congresos.

  Respecto a los EIR, se planteará a los sindicatos dar a la especialidad EIR de el valor de seis años de ejercicio como enfermero especialista en los baremos de bolsas de trabajo y oposiciones.

  Incumplimientos

  Sólo el tiempo dirá si esos acuerdos no se quedan en papel mojado y efectivamente se plasman en mejoras para el personal de formación sanitaria especializada.

  La AME tiene un buzón de denuncias anónimas, que publican en su web y luego hacen llegar a las consejerías "para que actúen como estimen oportuno, pero que no se puedan escudar en que no conocen las deficiencias del sistema", explica su presidente.

  Los mayores incumplimientos son la falta de descanso y la falta de supervisión en las guardias. Tejedor señala que en muchos sitios el abuso se comente por parte del hospital (y sí, Tejedor concede que hay MIR que lo consienten por presión), pero las autonomías, que se supone que deben controlar a los centros para que no se produzcan estos problemas, miran para otro lado. "Y la Inspección de Trabajo, aunque tengan conciencia de estas cosas, nunca lo ha examinado, porque no interesa", lamenta Tejedor.

  Formación integrada en la jornada, descanso real tras las guardias, beneficios sociales... Esto es lo que piden los residentes en su futuro 'estatuto MIR'. Off Nuria Monsó. Madrid Profesional Joven Off
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  ¿Qué puede hacer la farmacia frente al acné provocado por la mascarilla?

  Archivado: noviembre 8, 2020, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Autocuidado manuelbustelo Dom, 08/11/2020 - 07:00 Salud de la piel La ansiedad y el estrés derivados de la pandemia son un añadido que favorece la aparición de este tipo de acné.

  Una mujer entra en la farmacia; preocupada, se dirige a su farmacéutico y le consulta: “Desde que uso mascarilla tengo un acné similar al que se suele tener en la adolescencia. ¿Es grave? ¿Qué puedo hacer?”. Estas preguntas están siendo cada vez más frecuentes en las oficinas de farmacia y, en la mayoría de los casos, la actuación y el consejo del farmacéutico resultan esenciales para abordar el problema. 

  Para conocer las causas del acné derivado del uso de las mascarillas, qué puede hacerse desde la botica para combatirlo y en qué situaciones debe derivarse al médico, CF ha consultado con dos expertas en este área: Virginia Ortega, vocal de Dermofarmacia del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Granada, y Rosalía Gozalo, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid.

  ¿Por qué y dónde?

  Según explica Ortega, se trata de un “acné mecánico” fruto del roce de la mascarilla con la piel del rostro y también del aumento de la temperatura y de la humedad que se acumulan en la zona estanco que crea la mascarilla. “Esto hace que proliferen, no solo el sebo, sino también bacterias. Al final, lo que se crea es un microclima con un exceso de sudoración y de sustancias de transpiración”, apunta.

  Sobre esto, Gozalo asegura que el uso continuado de mascarillas “esta desencadenando un aumento en los casos de acné y el empeoramiento del preexistente en los tercios inferior y medio de la cara”, sobre todo en mujeres de edad adulta; aunque también afecta a hombres. Además, afirma que los síntomas característicos de este acné “son la aparición de pápulas y pústulas” que precisan de una “valoración individualizada” por parte del farmacéutico para poder abordarlo.

  Ambas inciden además en que la ansiedad y el estrés derivados de la pandemia son un añadido que favorece la aparición de este tipo de acné.

  En cuanto a las zonas en las que aparece, Ortega señala que, aunque suele ser en aquellas que están cubiertas por la mascarilla, también se extiende a otras como “las zonas laterales de la nariz, las mejillas, la barbilla, el cuello y el mentón”.

  ¿Cómo actuar? 

  En cuanto a qué debe aconsejar el farmacéutico frente a este tipo de acné, las dos coinciden en que, en primer lugar, es esencial una rutina de limpieza adecuada: “La recomendación farmacéutica parte de una correcta higiene facial dos veces al día con jabones suaves, sin perfumes, hipoalergénicos, que respeten el manto hidrolipídico y que sean específicos para cada tipo de piel. El objetivo de esta limpieza es disminuir el exceso de grasa, eliminar células muertas, la suciedad y los restos de maquillaje, así como preparar la piel para la aplicación de los productos cosméticos o de tratamiento”, afirma Gozalo.

  Además, apunta que es recomendable utilizar un gel limpiador con un pH ligeramente ácido, cercano al pH de la piel, y agentes calmantes e hidratantes.

  Junto a esto, Ortega explica qué productos puede indicar el farmacéutico frente a estos brotes. Entre ellos, destaca el peróxido de benzoilo (desde concentraciones de 2,5% hasta de 10%  según la tolerancia de la piel de cada paciente y la sensibilidad) y el ácido azelaico. “Normalmente, en las rutinas de acné normal siempre recomendaríamos tratamientos semanales, como exfoliantes o tratamientos con ácido, pero en este tipo de acné limitaríamos el uso de retinoides y de hidroxiácidos a una o dos veces por semana porque podrían resultar irritantes”, añade.

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  Sobre este asunto, Gozalo también señala que hay que optar por cosméticos específicos “que hidraten, que espacien los brotes y que minimicen las lesiones acneicas”. Se refiere a fórmulas que contengan niacinamida ( antiinflamatorio y calmante); piroctona olamina y glicacil (que evitan la proliferación bacteriana); zinc PCA ( que es un potente astringente que regula la producción de sebo con acción antibacteriana ), y LHA, ácido linoleico y ácido salicílico (que son microexfoliantes con acción queratolítica que evitan el engrosamiento de la piel).

  En cuanto al maquillaje, ambos comparten que no es recomendable su uso en esta situación y aconsejan evitarlo.

  Otro aspecto que ambas destacan es la necesidad de que el farmacéutico asesore al paciente en el cambio continuo de la mascarilla, en lavarla periódicamente en el caso de que sea reutilizable y en guardarla adecuadamente para evitar contaminaciones.

  Derivación al dermatólogo

  Sobre cuándo derivar un caso de acné por el uso de mascarilla al dermatólogo, Ortega expone que debe hacerse “cuando se perciba una gravedad en las lesiones del paciente, cuando aparezca junto a otras patologías -como psoriasis o dermatitis atópica- o tras comprobar que el paciente no responde a la rutina y a la indicación hechas por el farmacéutico”.

  A esto, Gozalo suma que, tras haber derivado al dermatólogo, el posterior seguimiento desde la farmacia es “fundamental”.

  Cuatro claves

  1. Acné mecánisco: el acné producido por las mascarillas es fruto del roce, la humedad y el aumento de temperatura.

  2. En varias zonas: además de en la zona cubierta, puede aparecer en nariz, mejillas, barbilla, cuello y mentón.

  3. Limpieza e indicación: se debe pautar una rutina de higiene e indicar productos que ayuden a mejorar los brotes.

  4. Derivación y seguimiento: si se observa gravedad u otras patologías en la piel se debe derivar y hacer seguimiento.

  El roce con la piel, la humedad que acumula y el aumento de temperatura que genera son las causas de un acné cada vez más común. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Autocuidado Autocuidado Off
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  La pandemia impulsa la digitalización y la eficiencia en la visita comercial a farmacias

  Archivado: noviembre 8, 2020, 5:58am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Dom, 08/11/2020 - 06:58 Estrategia de las compañías La primera reacción en marzo y abril fue reducir las visitas presenciales.

  No cabe duda de que la pandemia ha supuesto un impacto significativo en la relación comercial de los laboratorios con los médicos, y lo que más han sufrido han sido las visitas presenciales. En el caso de la farmacia, la crisis sanitaria está teniendo un efecto más sutil, pero está introduciendo cambios a favor de la visita remota y la eficiencia llamados a perdurar en el tiempo. 

  Si bien, en un primer momento, con la declaración del estado de alarma “la primera reacción de laboratorios fue reducir las visitas presenciales al máximo, porque hubo mucha inseguridad jurídica”, explica Sergio Hinchado, responsable de Life Sciences de la consultora de selección de personal Hays. La situación se fue normalizando con el paso de las semanas, “porque las farmacias no llegaron a cerrar y los trabajadores de empresas de servicios esenciales, como la industria farmacéutica, también estaban en la calle”. 

  Visitas programadas

  La visita presencial se mantiene en combinación con la actividad en remoto, aunque en distintos porcentajes según cada caso particular. Los visitadores han dejado de acudir a ciertas farmacias, o acuden “de forma más limitada y pautada con cita previa”, señala José Manuel Pascual, CEO de AIO Health Pro, compañía especializada en visita comercial de la industria farmacéutica. Esta programación de las visitas presenciales actúa en detrimento de la productividad del trabajo del visitador, que en su día a día tiene que “saltar” de una zona a otra para atender a las citas en su agenda. 

  • Las farmacéuticas afrontan un otoño de reclutamiento marcado por la crisis
  • Las compañías farmacéuticas mantienen su actividad en remoto
  • Medidas para una vuelta segura a la actividad presencial de la industria sanitaria

  Desde Uriach afirman que tras los primeros meses, la mayoría de clientes han pasado a aceptar visitas con cita previa. “El resto de los clientes los contactamos vía teléfono y, en menor medida pero ascendiendo, por televisita”, apunta Moisés Roura, responsable de Ventas del Área de Consumer Healthcare del laboratorio con sede en Barcelona. 

  “Antes era mucho más habitual que el visitador se marcara una ruta y cambiara el orden las visitas según sugiera; se hacían muchas visitas no planificadas”, confirma el experto de Hays. Ahora se deja poco o nada a la improvisación: “Se planifica mucho más, con lo que el farmacéutico está pendiente y disponible y no coinciden varios visitadores a la vez”. 

  Dependiente de las restricciones

  Pascual (AIO Health Pro) y Roura (Uriach) hablan de porcentajes de visitas presenciales de entre el 65% y el 75% “Si las medidas restrictivas de movimiento y recrudecimiento de la pandemia se acentuasen, estos porcentajes variarían sensiblemente de nuevo y pasaremos a realizar más actividad remota”, expone el responsable de AIO Health Pro. 

  Durante la primera ola, Pascual afirma que recibieron de la industria muchas solicitudes de formación para capacitar a los delegados a la no presencialidad. Aunque cree, que superada la pandemia, se recuperará un mayor grado de visitas presenciales, entiende que al mismo tiempo se producirá una consolidación de las visitas en remoto y la digitalización. “Se puede evolucionar mucho más, el profesional farmacéutico va a ser más selectivo en cuanto a la atención hacia la industria y los contenidos y la formación van a tomar protagonismo”, defiende. 

  Ventajas y desventajas

  “La relación y visita presencial sigue siendo básicas, y así lo demuestran los recientes estudios realizados por la consultora Shoppertec. Sin embargo, es obvio que la televisita está para quedarse, lo que permitirá alternar ambas modalidades”, comprende el portavoz de Uriach. 

  La digitalización permite hacer más visitas pero se llega a menos al personal de la farmacia

  Señala que desde la compañía apuestan por la innovación en metodologías y están desarrollando herramientas para ayudar a la digitalización de la farmacia. “La ventaja principal es la capacidad de llegar a más visitas y clientes al día. La desventaja es que disminuye la capacidad de presentar nuevas referencias e innovaciones así como llegar al personal de toda la farmacia”, comprende Roura. 

  Aprovechar los recursos

  Para el experto de Hays, todos estos cambios son más “una adaptación cultural” porque los medios ya estaban. “La industria farmacéutica invierte mucho en medios materiales para hacer una buena visita, como ordenadores, tablets y teléfonos con apps para hacer pedidos”, expone Hinchado. “Otra es que ahora la videoconferencia por Zoom o Teams se use más y el farmacéutico pase más tiempo delante del ordenador gestionando pedidos que antes”. 

  Pero hay otro aspecto más determinante sí cabe en la visita comercial que es la alteración de los patrones de consumo. Hinchado recuerda que mientras han crecido de forma exponencial las ventas de geles y mascarillas, otros productos del segmento de autocuidado han experimentado importantes caídas. La pandemia no ha ayudado a la venta de solares, las medidas de protección frente al coronavirus pueden hacer que caigan las de anticatarrales y la crisis económica, la dermocosmética. “Hay farmacias con unos almacenes distorsionados y con ciertos stocks, los farmacéuticos necesitan herramientas concretas para el sell-out o no podrán hacer más pedidos”. 

  Visita médica

  Si bien la crisis del coronavirus está impulsando una evolución en las redes de ventas a farmacias, “en la visita médica el cambio ha sido mucho más radical”, resalta Sergio Hinchado, de Hays. En estos momentos se está fomentando la comunicación virtual y se parte de una relación previa a la pandemia entre visitadores y médicos. “No se sabe qué pasará y aunque la pandemia está removiendo los cimientos de la visita médica, la visita presencial no se a eliminar por completo”. Si bien sí cree que en el futuro habrá menos visitadores médicos, “será por múltiples razones, como la economía o por que son más eficientes otro tipo de visitas” 

  Aunque los visitadores continúan acudiendo a las farmacias, lo hacen en menor grado y con cita previa. La relación con la industria se mantiene cada vez más a distancia. coronavirus Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Off
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  Chupetes wearables para controlar al bebé

  Archivado: noviembre 8, 2020, 4:56am UTC por naiarabrocal

  Autocuidado naiarabrocal Dom, 08/11/2020 - 05:56 Cuidado infantil La introducción de sensores y su conexión a apps revolucionan los chupetes.

  A día de hoy sigue sin estar claro quién inventó el chupete. De lo que sí existe certeza es de que la primera patente concedida a un utensilio similar a lo que hoy entendemos por chupete se concedió en el año 1900 al norteamericano Christian W. Meinecke. Este farmacéutico de New Jersey que ejercía en Manhattan diseñó un artilugio formado por una tetina de goma insertada en un disco de mayor diámetro para impedir que el bebé se la tragara y que terminaba en una especie de mango para su sujeción.

  Meinecke puso fin con su invento a una tradición que durante todo el siglo XIX tuvo consecuencias nefastas para los niños: a falta de chupetes, las madres saciaban las ganas de chupar y de morder de los bebés con unos pedazos de tela atada rellenas de fruta o líquido, generalmente dulce e incluso con alcohol. Las caries eran el pan nuestro de cada día.

  Primer chupete ortodóntico

  El desarrollo de Meinecke fue perfeccionado a finales de la década de los años 40 por los doctores alemanes Wilhelm Balters y Adolf Müller, que, al observar que los bebés amamantados tenían un número significativamente menor de dientes torcidos, estudiaron en profundidad la succión de los menores y patentaron la primera tetina con forma asimétrica que se basaba en la fisiología del pecho de la madre durante la lactancia; se trataba, pues, del primer chupete natural y ortodóntico (Natürlich Und Kiefergerecht) cuyas iniciales dieron lugar a la conocida marca NUK, aún hoy un referente en productos de puericultura.

  En los últimos 70 años el chupete ha seguido mejorándose y perfeccionándose sin cesar, tanto en su diseño como en la composición de sus materiales. “Hoy en día sabemos que toda la innovación y desarrollo sufrido a lo largo de la historia de los chupetes ha buscado potenciar sus efectos positivos a través de un uso adecuado y un correcto control”, explica Rosalía Gozalo, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del Colegio de Farmacéuticos de Madrid.

  Innovaciones 

  Entre esas innovaciones, la farmacéutica destaca el hecho de que los nuevos chupetes “maximizan el flujo de aire, facilitan la ventilación permitiendo que la tetina permanezca suave y moldeable, y minimizan la acumulación de saliva, que puede causar irritación en la suave y frágil piel del bebé”, relata la farmacéutica.

  Además, resalta también el desarrollo de chupetes con estuche reutilizable, “aptos para su limpieza más fácil y cómoda en el microondas”.  

  Anselmo Hernández, coordinador del Grupo de Gastroenterología y Nutrición de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria (Sepeap) señala, por su parte, entre las innovaciones “la morfología anatómica, que estimula la succión; el cierre automático, para que no se ensucie; la opción reversible, que permite la mordedura por ambos lados, y los chupetes con agujeros de aireación para evitar irritaciones”. Ahora bien, muestra sus dudas sobre la efectividad de otras innovaciones, como aquellas que dicen favorecer el desarrollo muscular (lingual, maxilar, etc.) o prevenir malformaciones dentales, evitando la presión sobre las encías. 

  Chupetes con sensores

  En mitad de esta vorágine de innovación, hace unos años empezó a ser tendencia el desarrollo de chupetes que permitían administrar medicinas de forma sencilla. De esta forma, se acababa con uno de los principales dolores de cabeza de madres y padres cuando sus hijos están malos: conseguir que se tomen un medicamento o, en su defecto, saber qué cantidad han ingerido y cuánta han expulsado o derramado. 

  Estos chupetes cuentan con un deposito en el que introducir la medicina en cuestión, que los pequeños van ingiriendo poco a poco a medida que dan chupadas al mismo. De esta forma, los menores toman el medicamento con más facilidad y los padres se aseguran de que sus hijos ingieren la dosis correcta.

  Los últimos chupetes termómetros permiten leer la información en el móvil

  Esta innovación, sin embargo, corre el riesgo de quedar anticuada en el muy corto plazo debido al desarrollo de las nuevas tecnologías y la irrupción de las aplicaciones móviles (apps), que, como no podía ser de otra forma, han llegado también al mercado de los chupetes. Y es que, a través de la introducción de sensores en estos dispositivos, los chupetes pueden convertirse en un aliado para extraer información de primera mano y completamente actualizada sobre los bebés.

  El primer ejemplo de chupetes wearables está especialmente indicado para momentos de catarro y resfriados de los menores. Hablamos del chupete termómetro, que permite controlar la temperatura corporal de los bebés a través de un sensor situado en el chupete. Los primeros chupetes con esta función ofrecían la temperatura corporal a través de una pantalla digital en el propio chupete; los últimos, sin embargo, ya facilitan la información de la temperatura a través de una app conectada al móvil. 

  Medir la glucosa

  Las posibilidades que ofrecen estos nuevos dispositivos se van viendo cada vez más. El último ejemplo lo han puesto sobre la mesa investigadores de la Universidad de California y de la Universidad de Alcalá (Madrid), que han desarrollado de forma conjunta un chupete que, mediante un biosensor incorporado, puede medir las concentraciones de glucosa en la saliva de un bebé en tiempo real. 

  “Esta nueva tecnología abre la puerta a un diagnóstico casi automático posnatal de diabetes tipo 1 y facilita un diagnóstico de la enfermedad en edades muy tempranas”, reconoce Gozalo, quien, no obstante, recuerda que este producto aún se encuentra en fase de investigación y que, “aunque ha sido desarrollado pensando en lactantes, de momento su funcionamiento sólo se ha sometido a ensayos con adultos”.

  Cuál elegir

  Aunque asegura que la elección del chupete no suele ser un tema habitual en las consultas pediátricas (más bien las dudas de madres y padres suelen ir encaminadas a cuándo y cómo dejarlo), Hernández recomienda a los progenitores elegir un chupete “fácil de limpiar, a ser posible anatómico y adaptado a la edad del niño, de textura blanda y sin materiales que irriten o dejen marca por la opresión en la cara, y que tengan el cuello de la tetina no demasiado grueso para evitar una maloclusión dental”.

  “Los padres confían en nosotros y el papel del farmacéutico es fundamental para aclarar todas las dudas y para ofrecer información según la evidencia científica”, matiza por su parte la portavoz del COF de Madrid, que recalca que el consejo farmacéutico aporta “seguridad y garantía” a los padres, ya que la oficina de farmacia “aúna toda la innovación pediátrica del mercado y todas las recomendaciones de sociedades e instituciones científicas”.

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  En ese sentido, añade que desde la botica se explica a los progenitores que la forma, la comodidad del bebé y la limpieza fácil “son tres puntos importantes” a la hora de elegir un chupete. A ellos, Gozalo une otro más: que el diseño y fabricación estén avalados por la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP).

  “El chupete debe causar la menos confusión posible con el pezón de la madre para ser bien aceptado por el lactante y debe permitir emular un movimiento de succión natural. Además, su anatomía debe adaptarse perfectamente al paladar y ayudar a prevenir la desalineación de los dientes y limitar puntos de presión que puedan deformar la mandíbula”, explica.

  Tres pistas

  La farmacéutica reconoce que para padres y madres “es fácil caer rendidos ante la gran variedad, los diseños increíbles y la multitud de canales” en los que adquirir un chupete, pero especifica que para la elección correcta de un chupete hay que tener en cuenta tres claves fundamentales en las que el papel del farmacéutico “vuelve a cobrar una gran relevancia”. 

  La primera de esas claves, afirma Gozalo, es el tamaño, que se debe elegir siempre para que sea adaptado a la edad del bebé.  La segunda hace referencia al tipo de tetina, que puede ser anatómica, fisiológica o redonda. Para la experta, la primera de ellas, la anatómica, sería la que “mejor imita la forma del pezón materno durante la succión”, mientras que la fisiológica, caracterizada por ser la más plana y simétrica, sería la que ejerce menos nivel de presión sobre el paladar.

  La forma anatómica imita la forma del pezón, y la fisiologica ejerce menos presión en el paladar

  Por último, estarían los materiales. Según la vocal de Dermofarmacia del COFM, la silicona médica estaría recomendada para los primeros meses de vida de los bebés, ya que “no absorbe olores ni sabores, no se deforma y es muy resistente, aunque poco flexible”; la otra alternativa en cuanto a materiales sería el látex, “un producto cien por cien natural de color ámbar que es más blandito, resistente y flexible”. El hándicap es que al ser higroscópico, es decir, que absorbe agua, “tiene tendencia a retener olores y con el uso y las esterilizaciones acaba mostrando alteraciones”.

  ¿Chupete sí o no?

  Hay mucha literatura científica sobre los chupetes, sobre sus supuestos beneficios y perjuicios para los bebés. Poner orden a todo ese caos fue el objetivo del artículo Uso del chupete y efectos sobre la salud: una revisión de la literatura, publicado en 2019 en la revista Rol de Enfermería y elaborado por Desirée Mena y Jennifer Sánchez, miembros de la Unidad Predepartamental de Enfermería de la Universidad Jaime I de Castellón (UJI).
  Tras revisar un total de 1.897 artículos científicos que recogen ambas facetas del chupete en recién nacidos y lactantes, Mena y Sánchez señalan como principales problemas en su uso la aparición de malformaciones bucodentales, falta de mantenimiento y precoz abandono de la lactancia materna, aparición de otitis media, mantenimiento del hábito de succión digital, disminución en la producción de los sonidos del habla y mayor riesgo de instauración del hábito tabáquico en la adolescencia y la adultez. 
  En cuanto a los efectos beneficiosos asociados, las investigadoras señalan “el factor protector frente al síndrome de muerte súbita del lactante durante el sueño y la aparición de sobrepeso y obesidad en la adolescencia; la analgesia producida durante procedimientos y/o situaciones estresantes, y la estimulación del reflejo de succión en momentos en los que éste se encuentra poco desarrollado”.
  Mena y Sánchez detectaron en su revisión posibles futuras líneas de investigación para permitir disponer de una evidencia más fuerte sobre el beneficio del uso del chupete para la prevención del síndrome de muerte súbita del lactante, así como sobre la relación de la utilización del chupete con la aparición recurrente de otitis media.

  Estos artículos están llamados a ser sistemas para el control de parámetros. Ya los hay que registran la temperatura y en un futuro podrían medir la glucosa. Off Adrián Cordellat Pediatría Autocuidado Off
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  Errores más frecuentes de las campañas 'Black Friday' realizadas en las farmacias

  Archivado: noviembre 7, 2020, 11:00pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 08/11/2020 - 00:00 Gestión de las ventas Una farmacia con una campaña de Black Friday.

  El viernes negro o Black Friday tiene su origen en Estados Unidos y se celebra después del día de Acción de Gracias. Su objetivo no es otro que aumentar las ventas de los comercios e incrementar el tráfico de clientes, muchos de ellos, interesados en adelantar la compra de los regalos de Navidad.

  Esta campaña comercial, que se celebra el 27 de enero, también ha llegado a España e incluso algunas farmacias se han sumado a esta iniciativa de tintes tan americanos. Pero, ¿realmente funciona en los establecimientos con carácter sanitario, como la farmacia? Se pregunta Mª Carmen Sáez, creadora de Impulsa tu farmacia, que ayer dio una charla a través de Facebook Live a los farmacéuticos para explicarles cuáles son los errores más habituales que suelen cometer estos profesionales cuando se lanzan a realizar una campaña Black Friday.

  Esta experta reconoció que el Black Friday es una acción que no liga mucho con la farmacia y que le provoca, incluso, cierto rechazo, ya que se basa exclusivamente en el precio, "cuando la farmacia, precisamente, es un establecimiento que no está enfocada en este concepto y huye de la guerra de precios y defiende su condición de establecimiento sanitario y de consejo profesional".

  Promoción Black Friday en una farmacia.

  No obstante, entiende que algunas quieran llevar a cabo promociones y descuentos ese día concreto. Ahora bien, por su conocimiento del sector y el análisis que realiza, detecta que muchas de estas iniciativas son un auténtico fracaso en la farmacia, porque se comenten errores de base, que pueden hacer perder dinero y tiempo a los titulares que se han animado a hacerlas.

  No planificar

  Uno de ellos es no planificar el Black Friday con tiempo suficiente, lo que deriva en una concatenación de decisiones mal tomadas que no reportan beneficio alguno. Así, al no planificar "no tienes un control de la campaña, sino que la campaña te controla a ti", dijo; "llegan los agobios porque no se ha seleccionado con tiempo el surtido, hay que decorar la farmacia, hacer la cartelería, poner los descuentos... y ese agobio se traslada al equipo". Al no tener tiempo, "se ponen lo productos en promoción típicos, se hace una decoración típica y no se controla la rentabilidad", continuó. 

  Por ello, hay que hacerlo con semanas y meses de antelación y pensar en qué puede hacer cada farmacia para destacar y diferenciarse de los demás, para que el usuario se fije en ella. Y hacerlo siendo consecuentes con la filosofía y los mensajes que esa farmacia transmite durante todo el año, a través de otras campañas, talleres e iniciativas de educación sanitaria.

  Y puso ejemplos: "Si yo soy una farmacia especializada en el cuidado de la piel y ahora estoy volcada en el consejo y atención a personas que tienen acné por el uso de las mascarillas, puedo hacer un Black Friday centrada en este ámbito. Puedes hacer descuentos en esos cosméticos indicados para el acné, pero, además, ofrecer un servicio de análisis de la piel y, para completar, dar una cita más adelante para hacer un seguimiento de la recomendación y del estado de la piel de ese usuario, de esta manera te garantizas una visita futura y entonces le podrás ofrecer nuevos productos ya sin descuentos". 

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  Más ideas. "Si eres una farmacia-óptica, el Black Friday puede centrase en la salud ocular y ofrecer promociones en gafas y en productos para la hidratación ocular, ahora que pasamos tantas horas delante del ordenador. Si nuestro público es gente mayor y dependemos sobre todo de la receta, la promoción de parafarmacia seguro que no le va a interesar, pero sí, promociones en la medición de parámetros, como colesterol y glucosa, por ejemplo".

  Mala selección del surtido

  Consecuencia de no planificar es también no pensar en la selección del surtido que se va a poner en promoción. Eso implica coger lo primero que se tiene, el de menor rotación o de los que más tienes, "y por eso no aumentan las ventas", afirmó la experta. Según Sáez, es lógico emplear estos criterios para marcar los descuentos, pero lo importante no es poner el foco en el producto sino en el cliente, en sus necesidades y en lo que a él le interesa, y eso no siempre se hace en la farmacia en una campaña como esta. 

  "Hacer las promociones que te da el laboratorio es un error, como también lo es fijarse solo en los productos que menos rotan, ¿los necesitan realmente tus clientes? Además, tampoco es acertado gastar todas las balas en esta campaña. Si haces todas las promociones en el Black Friday, ¿qué vas a hacer en diciembre? Por eso hay que planificar", argumentó.

  No medir la rentabilidad

  Otro fallo habitual es no medir la rentabilidad de las promociones que se ofrecen. Y es que, a lo mejor poner un descuento del 50% en un producto puede que te deje una rentabilidad de 2 euros o nada y no perder no es sinónimo de ganar. Si no se analiza la rentabilidad se puede incurrir en pérdidas".

  Algunos de los farmacéuticos que siguieron la charla comentaron a través del chat que ellos ponen promociones y son los clientes los que eligen en qué productos se aplican, a lo que Sáez, ve un peligro, pues puede que se decanten por los que, una vez aplicado el descuento, al farmacéutico no le aporte beneficio o le suponga números rojos. A este comentario, el farmacéutico respondió que para que no ocurra deja ciertas categorías fuera, como alimentación infantil, por ejemplo.

  Sáez hizo hincapié en defender la duración de las promociones y educar a los clientes en que si no se ha beneficiado de esa promoción en el tiempo en que estuvo vigente, ya no podrá hacerlo ya.

  No comunicar

  La ponente recordó que para que una persona esté preparada para comprar hay una regla en marketing que dice que necesita varios puntos de contacto con ese producto o servicio. "Tienen que preparar su mente, aumentar su deseo y pensar sus opciones para finalmente comprar", detalló.Por eso, no es bueno que el cliente de la noche a la mañana llegue a la farmacia y se encuentre con un aluvión de ofertas, porque no se va a enterar de qué está pasando si no se le ha explicado y se le ha informado previamente de la campaña".

  Así pues, aconseja comunicar la acción antes, "no es una campaña sorpresa", aclaró, "porque la espera". Una forma de hacerlo es a través de SMS, como indicó una farmacia que seguía la charla, "una buena opción porque tiene más ratio de apertura y se llega a mucha gente, incluso a los que no tienen whatsapp", opinó Sáez. Eso sí, advirtió de que para ello hay que tener los consentimientos firmados de los clientes para no violar la ley de protección de datos.

  También se puede recurrir a la cartelería de la farmacia, pero "siendo originales", quizás huyendo del negro que es lo que todos los establecimientos ponen. En este caso, destacó el caso de Ikea que para esta ocasión ha transformado el Black Friday en Green Friday, con promociones y descuentos en los muebles con la filosofía de crear un hogar confortable en el que vivir y disfrutar, pero sustentado sobre la filosofía de responsabilidad social corporativa de la economía circular que define a la empresa.   

  Otras vías es a través de las redes sociales y en el propio mostrador, hablando con los usuarios y explicándoles lo que se va a hacer ese día. Otra opción original es hacer chapas y que el equipo se la ponga en la bata y que anime al consumidor a preguntarle por la campaña y las promociones.

  Algunos seguidores de la charla compartieron lo que ellos hacen, como distribuir folletos con todas las promociones que habrá ese día.

  No analizar cómo ha funcionado

  Una vez finalizado el Black Friday, hay que ver cómo aceptan los clientes la campaña, qué comentarios han hecho y preguntar al equipo qué les han dicho, analizar lo que ha funcionado y lo que no. Esto no siempre se hace, a juicio de Sáez.

  Hace años ninguna botica hubiera pensado que esta acción comercial podría estar hecha para este sector. Hoy, cada vez hay más farmacéuticos que se suben a estas promociones de tinte americano. Ahora, ¿es rentable? Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Off
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  Newsletter CF 07-11-2020

  Archivado: noviembre 7, 2020, 4:44pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter CF 07-11-2020 manuelbustelo Sáb, 07/11/2020 - 17:44

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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El consejero gallego de Sanidad defiende que &quot;el Consejo Interterritorial es un órgano para acordar crite...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El proyecto de Presupuestos Generales del Estado modifica la norma que regula el carácter extrapresupuest...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Tratar la flacidez es un objetivo muy complicado para la cosmética, por lo que es necesario recurrir a lo...</p>
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  </a>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href=" [https:]] ;
  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Microbiología y Enfermedades Infecciosas</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/los-chic…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Los chicles usados conservan las bacterias durante varias semanas</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Esos molestos residuos urbanos que a veces se pegan en los zapatos conservan durante más de veinte días a...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
  <tr>
  <td style="padding-bottom:20px;padding-top:40px;padding-left:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
  </td>
  </tr>
  <tr>
  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
  </td>
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  <tr>
  <td align="center">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
  </td>
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  <td style="padding-bottom:60px;" valign="middle"><a style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#1172B8;text-align:center;" href=" [https:]] y condiciones de uso</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href="https://www.diariomedico.com/politica-de-privacidad">Política de privacidad</a> | <a style="font-family: 'Arial'; font-size: 11px; color: #1172B8;" href="http://cookies.unidadeditorial.es/">Política de cookies</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px; color:#1172B8;" href=" [www.ojd.es] por OJD</a> | <a style="font-family:'Arial';font-size:11px;color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
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  </html>

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  Newsletter DM 07-11-2020

  Archivado: noviembre 7, 2020, 4:23pm UTC por manuelbustelo

  Newsletter DM 07-11-2020 manuelbustelo Sáb, 07/11/2020 - 17:23

  Política y Normativa

  “Es preciso doblegar la curva ya y hacerlo de manera contundente”

  El consejero gallego de Sanidad defiende que "el Consejo Interterritorial es un órgano para acordar criterios comunes, pero las decisiones son de las CCAA"....

  

  Empresas

  "Un antiviral no funciona si no hay virus, y eso no lo tuvo en cuenta la OMS"

  Las discrepancias entre el estudio de la OMS sobre fármacos contra covid-19 y la aprobación de la FDA par...

  

  Medicina Intensiva

  Reboa, un procedimiento que 'gana tiempo' para el paciente con trauma crítico y sangrado masivo

  La oclusión con balón endovascular de resucitación aórtico (Reboa) es una técnica que está ofreciendo res...

  

  Política y Normativa

  La letra pequeña de los Presupuestos Generales del Estado: cambios en la financiación de los CSUR

  El proyecto de Presupuestos Generales del Estado modifica la norma que regula el carácter extrapresupuest...

  

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas

  Los chicles usados conservan las bacterias durante varias semanas

  Esos molestos residuos urbanos que a veces se pegan en los zapatos conservan durante más de veinte días a...

  

  Autocuidado

  En busca de un pecho eternamente joven

  Tratar la flacidez es un objetivo muy complicado para la cosmética, por lo que es necesario recurrir a lo...

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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 14px; color:#1172B8;">
  <a style="text-decoration: none; font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8;" href=" [https:]] ;
  Política y Normativa
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  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  “Es preciso doblegar la curva ya y hacerlo de manera contundente”
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/es-preciso-doblegar-la-curva-ya-y…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  El consejero gallego de Sanidad defiende que &quot;el Consejo Interterritorial es un órgano para acordar criterios comunes, pero las decisiones son de las CCAA&quot;....
  </p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Las discrepancias entre el estudio de la OMS sobre fármacos contra covid-19 y la aprobación de la FDA par...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La oclusión con balón endovascular de resucitación aórtico (Reboa) es una técnica que está ofreciendo res...</p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/la-letra-pequena-de-los-presupues…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La letra pequeña de los Presupuestos Generales del Estado: cambios en la financiación de los CSUR</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El proyecto de Presupuestos Generales del Estado modifica la norma que regula el carácter extrapresupuest...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Esos molestos residuos urbanos que a veces se pegan en los zapatos conservan durante más de veinte días a...</p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/en-busca-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> En busca de un pecho eternamente joven</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Tratar la flacidez es un objetivo muy complicado para la cosmética, por lo que es necesario recurrir a lo...</p>
  </a>
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  </table>
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  <tr>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  </html>

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  Reboa, un procedimiento que 'gana tiempo' para el paciente con trauma crítico y sangrado masivo

  Archivado: noviembre 7, 2020, 3:00pm UTC por raquelserrano

  Medicina Intensiva raquelserrano Sáb, 07/11/2020 - 16:00 Resultados de los dos primeros casos en el 12 de Octubre de Madrid El intensivista Mario Chico, a la izquierda, y el radiólogo intervencionista Roberto Villar, ambos del Hospital 12 de Octubre de Madrid. FOTOS: Mauricio Scricky.

  En los últimos años, el manejo del shock hemorrágico en la enfermedad traumática grave ha evolucionado drásticamente con el desarrollo de la resucitación con control de daños. Así, en la hemorragia de torso no compresible (HTNC), la oclusión con balón endovascular de resucitación aórtico (Reboa por su sigla en inglés) presenta un creciente interés como técnica percutánea que complementaría la toracotomía de resucitación, según Mario Chico, responsable de la Unidad de Cuidados Intensivos de Trauma y Emergencias, y Roberto Villar, responsable de la Unidad de Radiología Intervencionista, ambos del Hospital 12 de Octubre de Madrid, centro que acaba de dar a conocer sus primeros dos casos –dos traumas muy graves, abdominal y pélvico, resultado de precipitaciones-, con este procedimiento y cuyos datos publica Medicina Intensiva.

  Los resultados de las dos experiencias realizadas por los equipos del 12 de Octubre indican que el empleo de Reboa en la hemorragia de torso no compresible parece mejorar los resultados en comparación con la toracotomía de resucitación, actuando como técnica de rescate en un subgrupo de pacientes con traumatismo grave en los que su empleo pudiera disminuir la elevada mortalidad que presentarían con el manejo estándar.

  Complemento del control de la hemorragia 

  Según explican los profesionales, “las continuas mejoras en los materiales han permitido su acomodación expresa para la oclusión aórtica”, señala Villar. Aprovechando la experiencia de los radiólogos intervencionistas, “ahora podemos emplear este procedimiento en la UVI, en el momento en que el paciente llega al centro hospitalario y ‘comprar tiempo’ para el paciente hasta que se lleva a cabo la estrategia final que varía dependiendo de los casos, pero que se realiza inmediatamente después de la Reboa. “Este dispositivo, junto a los protocolos establecidos para hemorragia masiva, entre otros, ‘compra tiempo’ para que después los cirujanos o los radiólogos intervencionistas puedan ocluir el vaso que está sangrando, controlando exhaustivamente los tiempos hasta que se consigue la hemostasia”, explica Chico.

  Anteriormente, y ante casos de esta extrema gravedad, se empleaban toracotomías de resucitación o se aplicaban protocolos de hemorragia masiva o compresión, por lo que “la Reboa viene a completar esas estrategias de resucitación de daño que sirven para ganar tiempo. Sería, por tanto, como un puente que controla el sangrado masivo hasta la llegada final de las estrategias de la cirugía o la radiología intervencionista”, indica el intensivista, que subraya que la medicina se va haciendo cada vez menos invasiva, incluso en la emergencia.

  Protocolos validados 

  Según Chico, existen protocolos en cuanto al uso de Reboa, pero que deben adaptarse al entorno concreto y que varían en función del trauma. Además, es importante disponer de protocolos validados porque, afortunadamente, este tipo de enfermos no son muy frecuentes, y que los distintos servicios que intervienen en su abordaje los conozcan y los tengan siempre como referencia. “En este tipo de patología, que es tiempo-dependiente, y ante un paciente que está en situación de shock, ‘ganar tiempo’ es decisivo”.

  La atención al trauma comienza con el preaviso de los servicios prehospitalarios y una vez en el centro, se activan todos los equipos implicados. El procedimiento con Reboa se practica en la UVI junto con radiología intervencionista. Lo ideal es que la oclusión se resuelva en menos de media o una hora, ya que durante este tiempo también es necesario identificar y diagnosticar el foco de la hemorragia. El dispositivo, una vez que se ha controlado la situación, hay que retirarlo lo antes posible y plantear la estrategia terapéutica final porque “una oclusión prolongada puede pasar factura como, por ejemplo, complicaciones locales en la zona de punción o isquemia en los miembros inferiores”, señala el intensivista. 

  • Los linfocitos NK se elevan cuando se sufre un traumatismo y se ligan al 'shock'
  • Presentan un protocolo único para la hemorragia masiva
  • Los traumatismos en la cabeza producen placas de amiloide a largo plazo

  “Técnicamente, el procedimiento para realizar la Reboa – que emplea diámetros de balón de entre 15 a 20 mm-, no es demasiado complejo”, según Villar, sino más bien “la situación global, ya que nos enfrentamos a pacientes en estado crítico, con shock hemorrágico. Los pasos, totalmente protocolizados por Medicina Intensiva, deben darse correctamente para no perder ni un minuto en la asistencia a este tipo de enfermo”.

  En la Unidad de Trauma de Nivel I del 12 de Octubre, disponen desde hace meses de un kit de Reboa y se ha realizado un protocolo para su aplicación en la atención inicial considerando indicaciones, contraindicaciones, material y plan de actuación, con difusión y formación al personal implicado. Es necesario, señala Chico, reivindicar “la importancia de la patología traumática porque no sólo resta muchos años de vida sino también calidad de vida”, por lo que Villar no duda en recalcar “la apuesta por los equipos multidisciplinares, coordinados por Medicina Intensiva, y que son fundamentales para el abordaje de esta patología tan severa”.

  La oclusión con balón endovascular de resucitación aórtico (Reboa) es una técnica que está ofreciendo resultados positivos, en los casos indicados, en hemorragia masiva por traumatismo severo. Off Raquel Serrano Off
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  La letra pequeña de los Presupuestos Generales del Estado: cambios en la financiación de los CSUR

  Archivado: noviembre 7, 2020, 2:44pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Sáb, 07/11/2020 - 15:44 Presupuestos Generales del Estado para 2021 El presidente Pedro Sánchez y el vicepresidente Pablo Iglesias presentan el proyecto de Presupuestos Generales del Estado para 2021

  El Proyecto de Presupuestos Generales del Estado (PGE) para 2021, presentado al Congreso de los Diputados la pasada semana sigue su trámite. Siete partidos políticos (PP, VOX, JxCAT, Coalición Canaria , Foro Asturias, BNG y la CUP) presentaron ayer viernes enmiendas a la totalidad de las cuentas que se debatirán el próximo 11 y 12 de noviembre. Si ninguna de estas enmiendas prospera para rechazar por completo los presupuestos se enviarán hasta el próximo 17 de noviembre enmiendas parciales a su articulado y se irán debatiendo y acordando hasta votar el texto final entre el 30 de noviembre y el 3 de diciembre.

  Tras las grandes cifras que trascendieron la pasada semana y que, gracias a las ayudas europeas, permitirán dedicar grosso modo mil millones de euros para atención primaria, mil para vacunas contra la covid y 400 para un plan renove de tecnología sanitaria, toca mirar la letra pequeña que trae consigo el proyecto presupuestario.

  Y en su articulado esconde en esta ocasión algunas cuestiones que venían generando debate en los últimos años: la forma en la que se financian los Centros y Unidades de Referencia (CSUR) del Sistema Nacional de Salud y la forma en la que se conforman los grupos de medicamentos para los que se establecen precios de referencia. 

  Entre las casi 800 páginas del proyecto presupuestario se incluye una Disposición adicional octogésima cuarta que modifica el Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, el regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria. La modificación propuesta significa en la práctica salvar del carácter extrapresupuestario que se estableció para el Fondo de Cohesión Sanitaria en 2013 a la financiación de los CSUR, y dotar al Fondo de Cohesión Sanitaria de fondos presupuestarios para su financiación.

  La asistencia a pacientes derivados de otras autonomías y a los europeos residentes temporales en España continuará sin embargo, teniendo carácter extrapresupuestario ya que el proyecto de PGE de 2021 establece que “se suspende la aplicación del artículo 2.1.a), b), y d), del Real Decreto 1207/2006, de 20 de octubre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria, y se establece la naturaleza extrapresupuestaria de dichos apartados. Dos. A partir del 1 de enero de 2021, los gastos derivados de la asistencia sanitaria prestada a pacientes residentes en España derivados entre comunidades autónomas e Instituto Nacional de Gestión Sanitaria y asegurados desplazados a España en estancia temporal, con derecho a asistencia a cargo de otro Estado [...]l serán objeto de compensación sobre la base de los saldos positivos y negativos resultantes de las liquidaciones realizadas por el Ministerio de Sanidad y el Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones, a través del Instituto Nacional de la Seguridad Social. 

  Esta fórmula es una réplica de lo que figuraba en los presupuestos anteriores desde que en los presupuestos de 2013, elaborados por el PP en 2012, se decidió que el Fondo de Cohesión sanitaria pasara a ser extrapresupuestario y en lugar de tener dotación específica supusiera una liquidación de gastos asumidos y generados por cada autonomía en la atención a esta clase de pacientes.

  • Las promesas de los presupuestos: mil millones para primaria, mil para vacunas y 400 para renovar la tecnología sanitaria
  • Los presupuestos incluyen una partida de 1.011 millones para la compra de vacunas frente a la covid-19
  • Presupuestos Generales del Estado: la sanidad pide algo más que un fondo de rescate

  Este cambio fue fuertemente criticado por el PSOE que desde entonces ha reclamado que el Fondo de Cohesión Sanitaria dejara de ser extrapresupuestario y se dotara con 100 millones de euros. El cambio introducido ahora en el proyecto presupuestario para 2021 hace desparecer de la lista de los que pasan a ser extrapresupusatarios al apartado c, el que se refiere a “la asistencia sanitaria a pacientes residentes en España derivados entre autonomías para su atención a centros, servicios y unidades de referencia del SNS”. Así el Fondo de Cohesión Sanitaria figura en el proyecto presupuestario con una dotación de 37 millones de euros.

  El proyecto de Presupuestos Generales del Estado modifica la norma que regula el carácter extrapresupuestario del Fondo de Cohesión Sanitaria tras años de polémica. Off Laura G. Ibañes Off
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  Elegancia francesa para vender dermocosmética

  Archivado: noviembre 7, 2020, 8:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Sáb, 07/11/2020 - 09:00 Farmacias de diseño En una superficie de venta de 94 m2, el diseño de Oui Pharmacie traslada al paciente a Francia. FOTO: Marketing-Jazz.

  Elegante y experta en dermocosmética de origen francés. Así es Oui Pharmacie, una farmacia que abrió sus puertas hace seis años en Madrid y que ha buscado en Francia y en la alta cosmética de este país el hilo conductor de la reforma del local y de su modelo de negocio, donde la medicina preventiva es la piedra angular de sus tratamientos.

  En una superficie de venta de 94 m2 donde predominan los colores neutros, Oui Pharmacie es capaz de trasladar al cliente/paciente al país galo a través de su diseño y experiencia de compra.

  “Planteamos la reforma desde cero y quisimos que estuviese inspirada en Francia. De hecho, la pared de bienestar está presidida por tres ilustraciones artísticas de mujeres francesas de principios del siglo XX y el suelo es un pavimento porcelánico que imita el motivo del parqué francés Versailles”, explica a este periódico Lorena Peñalver, su titular farmacéutica.

  • Estos son los límites a la inspección en las oficinas de farmacia
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  Pero hay más elementos afrancesados en la reforma y en la decoración de esta botica, que han corrido a cargo del estudio de arquitectura Marketing-Jazz, como la flor de lis que aparece tanto en la fachada como en su interior.

  La flor de lis aparece tanto en la fachada como en su interior, y se han fabricado góndolas con forma de 'macaron' para presentar la nutrición. FOTO: Marketing-Jazz.

  “Los mostradores de caja están inspirados en frascos de perfume francés, el mobiliario para el escaparate descansa sobre unos caballetes y, para presentar la nutrición, se crearon unas góndolas y soportes en formato macarons”, añade Carlos Aires, responsable de Marketing-Jazz.

  Un público francés

  Pero el influjo de Francia va mucho más lejos del diseño y la decoración en esta oficina de farmacia experta en tratamientos de belleza y en dermocosmética, y tiene incluso más sentido cuando se sabe que Oui Pharmacie está ubicada en la calle Arturo Soria, muy cerca de una colonia francesa en Madrid y del Liceo Francés. 

  “Alrededor del 10% de nuestros clientes son franceses que viven por la zona. De hecho, dos de nuestras empleadas dominan el idioma francés para poderles atender mejor”, indica Peñalver. 
  Otra de las ideas de Peñalver antes de la reforma era habilitar un espacio central y una habitación con escaparate al exterior para prestar tratamientos de belleza, así como una zona del exterior concebida, cuando el tiempo lo permite, para celebrar eventos para clientes y también laboratorios. 

  No en vano, el diseño de esta farmacia ha sido concebido para que los clientes tenga una experiencia de compra muy sensorial, aunque ahora haya limitaciones debido a la pandemia.

  La fachada de Oui Pharmacie, que está en los bajos de una comunidad residencial, se reformó íntegramente. FOTO: Marketing-Jazz.

  La titular de Oui Pharmacie, Lorena Peñalver, es una defensora a ultranza del marketing sensorial: ha diseñado su propia fragancia para la farmacia y, antes de la pandemia, tenía productos accesibles en una zona con tester y grifo para que los clientes los pudiesen conocer mejor a través del tacto y del olfato.

  Marketing-Jazz también ha remozado completamente la fachada, que está en los bajos de una comunidad residencial, con una opción comercialmente más atractiva. 

  Oui Pharmacie, la primera botica con nombre francófono en el mercado español, se ha inspirado en Francia para vender elegancia, sofisticación y dermocosmética de origen francés. coronavirus Off Alicia Serrano Off
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  "Un antiviral no funciona si no hay virus, y eso no lo tuvo en cuenta la OMS"

  Archivado: noviembre 7, 2020, 7:00am UTC por Rosalía Sierra

  Empresas Rosalía Sierra Sáb, 07/11/2020 - 08:00 Diana Brainard, vicepresidenta de Investigación Clínica en Gilead Sciences Diana Brainard, vicepresidenta de Investigación Clínica en Gilead Sciences.

  Un tratamiento. Un solo tratamiento ha sido aprobado por las agencias del medicamento europea (EMA) y estadounidense (FDA) para tratar la covid-19 en estadios graves. Se trata de remdesivir, un antiviral que la multinacional Gilead desarrolló para luchar contra los brotes de Ébola. 

  El fármaco ha mostrado su efectividad y su seguridad en estudios científicos; el más importante de ellos, el ACTT-1, impulsado por el Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas (Niaid) de los NIH (institutos nacionales de salud) estadounidenses.

  Frente a este estudio, publicado en The New England Journal of Medicine,  la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó un preprint en medRxiv con los datos de su estudio Solidarity, según los cuales ninguno de los tratamientos probados en la covid, incluido remdesivir, logró reducir la mortalidad de los pacientes.

  La vicepresidenta de Investigación Clínica en Gilead Sciences, Diana Brainard, explica a este diario la aparente paradoja.

  PREGUNTA: ¿Qué diferencia el estudio Solidarity del ACTT-1? 

  RESPUESTA: Son estudios muy distintos. El del NIH está diseñado específicamente para definir la seguridad y eficacia de remdesivir para covid-19. Es doble ciego, el gold standard de los estudios, porque los médicos y los pacientes no saben qué está tomando cada uno y todas las evaluaciones se realizan sin ese conocimiento.

  Además, y lo que es más importante, se confirmó que todos los pacientes participantes en el estudio tenían covid-19. 

  En de la OMS, sin embargo, los pacientes que participaban en el estudio tenían sospecha de covid-19, sin necesidad de probar que realmente lo tenían. Obviamente, un tratamiento como remdesivir no funciona si no se tiene la enfermedad. Es un antiviral que no funcionará en si no hay virus, como en caso una neumonía bacteriana.

  P. Entonces, ¿sus conclusiones no son válidas?

  R. En realidad, una de las conclusiones más importantes del Solidarity es que ningún fármaco tiene impacto en la mortalidad, y uno de nuestros hallazgos fue que remdesivir no reduce la mortalidad, o sea, que ambos estudios dicen en ese aspecto lo mismo.

  Lo importante del estudio del NIH es que, con la gran cantidad de datos recogidos, podemos bucear en el ensayo y descubrir más cosas. Por ejemplo, si observamos los datos de los pacientes que tienen bajo flujo de oxígeno son los que más beneficio obtienen, algo que tiene sentido, porque se trata de pacientes que no han desarrollado aún inflamación pulmonar. Y en ese subgrupo sí se logra reducir la mortalidad.

  Es decir, remdesivir no sirve para todos los pacientes, porque los que están estadios más críticos ya no tienen carga viral. Por eso es importante administrarlo cuanto antes.

  P. ¿Qué ventajas ofrece el medicamento?

  R. Fundamentalmente, tenemos evidencia de que acorta el tiempo de recuperación. Así, los pacientes que reciben remdesivir, comparados con los que reciben un tratamiento convencional, se recuperarán entre 4 y 5 días antes, de 15 de media a 10. En algunos casos, incluso 7 días.

  Esta diferencia es importante porque, cuanto menos tiempo se permanezca ingresado, menos posibilidades de complicaciones y de deterioro que lleve a ventilación mecánica.

  Todo ello beneficia al paciente, pero también supone ventajas para los servicios sanitarios, ya que reducir la estancia media genera importantes ahorros, tanto en camas ocupadas como en procedimientos.

  P. ¿No es curioso que la aprobación de remdesivir por parte la FDA se produjera pocas horas después de la publicación de Solidarity?

  R. No era ningún secreto que Solidarity se estaba llevando a cabo, todo el mundo lo sabía, incluyendo las agencias reguladoras, que también sabían que nuestros datos estaban disponibles porque se habían publicado. 

  Además, el diseño de Solidarity no permitía tomar una decisión sobre si un fármaco debe o no ser aprobado, su objetivo es diferente. Los estudios que tienen en cuenta las agencias reguladoras deben tener unas características específicas y una alta calidad de los datos.

  • Aprobación definitiva de la FDA para remdesivir en pacientes ingresados con Covid
  • Administrar remdesivir en el momento adecuado reduciría la mortalidad por covid
  • Especialistas refrendan que remdesivir funciona como antivírico frente a covid

  No hay ningún artificio ni nada oculto en la coincidencia entre el estudio de la OMS y la aprobación de la FDA. Empezamos a enviar documentación a la agencia en abril, hablábamos con ellos todas las semanas y la duración del proceso no la determinamos nosotros, sino la agencia.

  P. ¿Por qué la OMS ha sido entonces tan vehemente no recomendando remdesivir? ¿Hay algo detrás?

  R. No creo que hayan ido tan lejos como no recomendar. Ellos se han centrado en los resultados de su estudio, y nos ha sorprendido que hayan hecho declaraciones tan fuertes porque, si consultamos lo publicado en medRxiv, dicen que es un estudio realizado para informar a científicos, pero que no deben extraerse conclusiones precipitadas, antes de que se hayan sometido los datos a un proceso de revisión por pares.

  Este proceso es básico, porque alguien externo puede decir cosas que tú no puedes, y son cosas que deben saberse, no es posible centrarse solo en los resultados de un estudio, hay mucho más detrás. Y todo eso, ahora, está perdido.

  Las discrepancias entre el estudio de la OMS sobre fármacos contra covid-19 y la aprobación de la FDA para remdesivir residen en el diseño del 'Solidarity'. coronavirus Off Rosalía Sierra. Madrid Empresas Empresas Empresas Off
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  "El farmacéutico ha trabajado como un agente social muy importante durante la pandemia"

  Archivado: noviembre 7, 2020, 7:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Sáb, 07/11/2020 - 08:00 Homenaje al sector sanitario Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Farmacéuticos.

  "En el BOE se ha establecido que la farmacia era un servicio esencial", ha recordado Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Farmacéuticos, durante una entrevista en el acto Admirables de reconocimiento al sector sanitario realizado por Diario Médico y Correo Farmacéutico con el patrocinio de Bidafarma, Gilead, Pfizer y Quironsalud. 

  "Desde que empezó la pandemia ofrecimos nuestra red de farmacias y nuestra colaboración para hacer que las personas más vulnerables pudieran tener esos medicamentos que necesitaban", ha asegurado, proponiendo una serie de medidas paliar esta situación. "Sólo pedimos una cosa: que se nos protegiese. En ese momento no fue posible, cada uno lo hizo como pudo y a partir de ahí se elaboraron los protocolos", recuerda. 

  En una encuesta realizada por el Consejo, los ciudadanos reconocían el esfuerzo de los farmacéuticos durante estos meses. Aguirre asegura que la labor de la farmacia ha ido más allá del punto de vista del medicamento. "Ha habido una parte social muy importante en la que los ciudadanos consultaban a los farmacéutico y le hacían ver sus miedos, preocupaciones, su soledad; el farmacéutico ha trabajado como un agente social importantísimo con los ciudadanos". 

  Reconocimientos

  Aguilar considera que todos los homenajes que se están haciendo a los profesionales sanitario es lo mínimo que se puede hacer por ellos. Este año, la máxima condecoración que el Consejo General de Farmacéuticos hace a los profesionales más relevantes será para los 21 farmacéuticos o técnicos de farmacia fallecidos durante la pandemia por "dar ese servicio permanente y constante a los ciudadanos". 

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, asegura que la farmacia ha colaborado para que las personas más vulnerables pudieran tener sus fármacos. coronavirus Admirables Off Redacción Off
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  Los chicles usados conservan las bacterias durante varias semanas

  Archivado: noviembre 7, 2020, 6:00am UTC por Josezarate

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas Josezarate Sáb, 07/11/2020 - 07:00 Estudio del Instituto de Biología Integrativa de Sistemas de Valencia con muestras recogidas del suelo Leila Satari, Alba Guillén, Àngela Vidal-Verdú y Manuel Porcar, del Instituto de Biología Integrativa de Sistemas (Universidad de Valencia-CSIC).

  Los chicles son residuos que permanecen durante bastante tiempo en superficies de interiores, al aire libre, pegados en edificios o incluso en obras de arte. Investigadores del Instituto de Biología Integrativa de Sistemas (I2SysBio), centro mixto de la Universidad de Valencia (UV) y del CSIC, han demostrado que su carga bacteriana cambia en cuestión de semanas y que las bacterias orales aguantan sorprendentemente mucho tiempo cuando el chicle está en el suelo. La investigación, publicada en la revista Scientific Reports, puede tener aplicaciones en medicina forense o control de enfermedades contagiosas, entre otros campos.

  Para el estudio, el equipo -Leila Satari, Alba Guillén, Àngela Vidal-Verdú y Manuel Porcar- recopiló un total de diez muestras (dos en España, Francia y Singapur, y una en Grecia y Turquía). Todas se recogieron del suelo con una rasqueta esterilizada y fueron transportadas al laboratorio, donde se conservaron a una temperatura de -80 °C hasta su análisis.

  El estudio se centró en la distribución de bacterias según la profundidad a la que se encuentran (capas superficiales, intermedias e inferiores del residuo), la capacidad de biodegradación de los ingredientes de los chicles y las sucesiones microbianas después de pasar tres meses de exposición al aire libre.

  Para ello, se analizó la diversidad bacteriana de las muestras a través de secuenciación masiva de ADN (NGS en sus siglas en inglés). El artículo describe una caracterización completa sobre el contenido bacteriano de la goma de mascar utilizando técnicas dependientes del cultivo e independientes, a diferencia de otras investigaciones que se centran en la mejora a la hora de limpiar los chicles tirados al suelo, hacerlos menos adhesivos, solubles con agua o degradables.

  Además, el equipo remarca que este material adhesivo “puede contener una fracción importante de la microbiota oral, toxinas y algunos patógenos como Streptococcus spp. y Actinomyces spp., que permanecen atrapados en el residuo pegajoso y donde su supervivencia a lo largo del tiempo ha recibido muy poca atención”.

  Vectores de enfermedades 

  Al hilo de los resultados, según señala Manuel Porcar, “los chicles tienen una carga bacteriana que evoluciona de un microbioma oral a uno ambiental en cuestión de semanas (entre tres y cuatro, según ha apuntado a Diario Médico). Y las bacterias orales aguantan sorprendentemente mucho tiempo una vez el chicle está por el suelo”, lo cual supone que “podrían ser vectores de enfermedades bacterianas bastante tiempo después de ser lanzados al suelo”.

  En este sentido, consideran “sorprendente” que en condiciones muy duras, como son la exposición solar prolongada, las altas temperaturas y la desecación, “los microorganismos orales sigan en cambio siendo detectables tras varias semanas bajo esas condiciones”. Además, muchas de las bacterias “que hemos aislado de los chicles más viejos tienen potencial para biorremediar el propio chicle, es decir, degradarlo”.

  Un potencial muy variado 

  El equipo de investigación del I2SysBio apunta que estos residuos de larga duración se han utilizado para el análisis genético humano en criminología y arqueología y además remarca que sus hallazgos tienen implicaciones para una amplia gama de disciplinas, incluida la medicina forense, el control de enfermedades contagiosas o la ya comentada biorremediación de residuos de goma de mascar.

  A modo de ejemplo, comentan, “se podría relacionar una muestra de chicle con un sospechoso de un crimen, mediante comparación de los microorganismos orales en ambos casos”. Asimismo, se podría estudiar la prevalencia de algunas enfermedades estudiando los microorganismos presentes en los chicles usados, “de manera análoga a como se está haciendo con el coronavirus y las aguas residuales”; y, finalmente, se pueden usar algunos de los microorganismos aislados de los chicles para degradar, y por tanto limpiar, “los propios residuos de chicle”.

  Esos molestos residuos urbanos que a veces se pegan en los zapatos conservan durante más de veinte días a la intemperie las bacterias y toxinas que acumulan. Off Enrique Mezquita Off
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  “Es preciso doblegar la curva ya y hacerlo de manera contundente”

  Archivado: noviembre 6, 2020, 11:00pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Sáb, 07/11/2020 - 00:00 Galicia Julio García Comesaña, consejero de Sanidad de Galicia.

  Asumió el cargo en plena pandemia, apenas hace dos meses. Sin duda, el SARS-CoV-2 condicionará su mandato aunque no parece asustarle, asume el reto con serenidad. En su trayectoria profesional ha tenido que apaciguar más de un conflicto y ahora afronta esta crisis apoyándose en opiniones expertas y sin perder de vista los datos epidemiológicos. El consejero de Sanidad gallego, Julio García Comesaña, recrimina al Ministerio de Sanidad que haya llegado tarde con algunas medidas y defiende la gestión descentralizada de la pandemia. Las cifras en Galicia son mejores que en el resto del territorio español, asegura que es porque se han hecho los deberes, pero su tendencia es alarmantemente ascendente. Su objetivo, que Galicia logre doblegar la curva cuanto antes.

  PREGUNTA. Acaban de anunciar nuevas restricciones limitando casi toda la actividad no esencial. Cierran la hostelería, se restringe el movimiento y las reuniones a solo convivientes en 60 municipios gallegos, incluidas las siete ciudades, durante un mes y a partir de este sábado (00.00 horas).

  RESPUESTA. Son medidas duras que afectan al 60% de los gallegos, pero pretendemos adelantarnos, aliviar la presión en los hospitales y en las UCI para no estresar el sistema, evitar el confinamiento domiciliario y salvar la Navidad. Es el modelo que estamos utilizando en O Carballiño (Ourense) desde hace unas semanas y está funcionando; la incidencia acumulada llegó en este concello a más de 1.000 por 100.000 habitantes, aplicamos estas restricciones y la tasa se desplomó más de la mitad a 14 días y en un 75% a siete. Galicia es la quinta comunidad con menor tasa de incidencia acumulada, pero en octubre los principales indicadores han empeorado aumentando más del 100% los contagios.

  P. Algunos expertos defienden que hay que ir al confinamiento domiciliario, sostienen que es lo único que ha demostrado eficacia y que hay que hacerlo cuanto antes.

  R. Nosotros no estamos en situación de confinamiento domiciliario y hay alternativas como estas restricciones que acabamos de acordar y las medidas que venimos adoptando en las distintas situaciones que hemos tenido. Estamos entre las tres comunidades autónomas que tenemos mejores datos en cuanto a ocupación de camas hospitalarias y de UCI. Pretendemos que estas últimas medidas tengan estabilidad durante el próximo mes.

  P. ¿Cómo hemos llegado a una segunda ola tan grave como la primera sabiendo todo lo que sabemos?

  R. Igual que la primera ola no estamos. El conocimiento, la formación y el equipamiento son diferentes. Se hacen muchas más pruebas y, por tanto, tenemos más diagnósticos, la foto es más real que en la primera ola.  Todo ello es mérito fundamentalmente de la atención primaria, a la que hemos dado herramientas, ha tenido acceso a las pruebas y a toda la información de los positivos que iban surgiendo; también de los servicios de medicina preventiva de los hospitales y de las jefaturas territoriales, que han hecho una labor importantísima localizando casos, aislando los positivos y cuarentenando a los contactos. La situación es distinta, aunque es verdad que a nivel de ocupación de hospitales y de las UCI, estamos tendiendo a repetir la situación que tuvimos hace unos meses, por eso estamos reaccionando.

  Sabemos más sobre cómo protegernos y vemos que eso no ha funcionado. ¿Por qué? Puedo dar los datos del análisis detallado de todos los casos que hemos tenido en Galicia y que analizamos todos los días varias veces. El patrón es muy claro: como norma general, no ha habido contagios en el ámbito laboral ni en  el ámbito educativo, se han identificado claramente en el ámbito social, familiar o en el entorno de confianza. Todos, en algún momento, relajamos la protección. Ahora todos somos responsables de que las nuevas medidas tengan éxito.

  P. Parece que toda la responsabilidad es de la población ¿No han cometido fallos las administraciones sanitarias?

  R. Lo decimos porque tenemos los datos de los brotes. El contagio del virus tiene mucho que ver con el comportamiento individual. Si uno es estricto y escrupuloso con las normas, es improbable el contagio. Hemos localizado positivos tomándose un café en una cafetería, aunque la mayoría ha cumplido los criterios que se han dado desde las autoridades sanitarias, especialmente la población mayor, que ha sido muy cuidadosa, ha limitado mucho su movilidad y se ha quedado en casa.

  En Galicia, desde el mes de junio, se ha mantenido la misma tónica: análisis pormenorizado de los datos y la adopción de medidas cuando ha hecho falta. Lo hicimos ya en el mes de julio en A Mariña (Lugo), después en Lugo, en A Coruña, Pontevedra. Hemos tomado decisiones siempre avaladas por un comité clínico formado por unos expertos que todo el mundo sabe quiénes son, tienen nombres y apellidos, y que además han funcionado.

  P. Pero el sistema de rastreo no ha funcionado siempre bien y la falta de recursos en atención primaria (AP) tampoco ha ayudado.

  R. Ningún sistema es perfecto y tenemos áreas donde el volumen ha sido muy grande, pero el trabajo que han hecho atención primaria, las jefaturas territoriales y los servicios de preventiva, ha sido muy bueno. Puede que los protocolos no se cumplan al cien por cien pero nuestra percepción es que mayoritariamente el sistema de rastreo, de conocer un positivo, contactar con él y aislarlo, ha funcionado. Cuando hay un positivo, automáticamente sale en varios ordenadores, y los médicos de familia saben desde el primer minuto si tienen un paciente que ha contraído el virus. Se ha dado la información a quien ha tenido que gestionar la crisis.

  P. ¿Es positiva una gestión descentralizada de la Pandemia?

  R. Tenemos un sistema descentralizado y las competencias sanitarias son autonómicas, lo que considero que ha sido un éxito del sistema público porque ha permitido que todos los españoles puedan tener servicios de calidad cerca. Ahora bien, existe una normativa de coordinación, que es labor del Ministerio de Sanidad. El Consejo Interterritorial es un órgano para acordar unos criterios comunes, pero las decisiones son de las comunidades autónomas porque lo que funciona en un lugar puede no funcionar en otro.

  P. ¿Qué le parece que las decisiones dentro del Consejo Interterritorial se tomen por mayoría y no por consenso?

  R. Siempre se han tomado por consenso, no por mayoría, y creo que así debe ser, aunque se puede regular que se adopten decisiones sin consenso.

  P. ¿Qué opinión le merece el papel que está haciendo el Ministerio?

  P. Con la Covid hay cosas que se han coordinado bien y otras que tenían que haberse coordinado más. Se decidieron indicativos para tomar medidas tarde, nosotros tuvimos que hacer un documento en junio y lo usamos durante meses. Han sido buenas las reuniones periódicas del Consejo Interterritorial, nos permite contrastar información, igual que el sistema de centralización de datos, y se han generado documentos valiosos.

  P. ¿Cuántas operaciones y pruebas se han suspendido en Galicia por causa de la Covid-19?

  R. Otra gran diferencia con respecto a la primera ola es que durante esos meses nos volcamos con la Covid-19 y en la segunda seguimos atendiendo todo lo demás, esto es un salto importante. Esto trae como consecuencia que nuestro margen en recursos humanos esté mucho más ajustado, en la primera ola había personal para poder moverlo a la zona Covid u otras áreas en las que fuera necesario.

  Se han suspendido operaciones en el área de Orense y alguna puntual en el área de Pontevedra. En total, en Galicia no llega al 2% entre septiembre y octubre. Desde que volvimos a la normalidad, hacemos muchas pruebas, pero nuestra capacidad ha bajado un poco porque ahora entre paciente y paciente hay que tomar medidas debido al Covid y se limita la sala de espera, pero no hemos desprogramado pruebas.

  Julio García Comesaña, consejero de Sanidad de Galicia.

  P. En verano no ha habido datos oficiales de las listas de espera. ¿Cuál es la situación?

  R. Las listas de espera son un instrumento que nos permite compararnos con el año anterior. Este año no tenía sentido hacer esa comparación. Por supuesto en diciembre las sacaremos. Estoy seguro de los datos relativos a las intervenciones de prioridad 1 (los cánceres) serán buenos o incluso mejores porque es lo único que se ha operado en algunos momentos del año. Evidentemente los de las patologías menos críticas empeorarán y también los de pruebas.

  P. ¿Ha habido alguna repercusión en la mortalidad por otras dolencias?

  A día de hoy no tenemos esos datos todavía. Hemos hecho un esfuerzo grandísimo para que los servicios de oncología mantuvieran su nivel de actividad. Hemos contratado a todos los residentes de oncología médica, oncología radioterápica y radiofísicos hospitalarios. En radioterapia, algunos hospitales han administrado tratamientos por la noche porque ha habido que reducir el número de pacientes de cada turno. En oncología médica, hasta donde yo sé, ningún tratamiento se ha demorado por causa de la Covid.

  P. En atención primaria se han producido quejas de la población por la atención no presencial.

  R. Pusimos en marcha la consulta telefónica en 2013 y en torno al 15%, las consultas eran en modo telefónico. Con la pandemia se vio que era una herramienta fantástica y se disparó su uso. Entendemos que, ante una demanda de un paciente, sea el médico quien decida si tiene que ser visto presencialmente o no. Actualmente, son presenciales el 85% de las consultas de enfermería y entre el 25 y el 30% de las médicas.

  Es razonable que en este contexto se rebaje la presión en los centros de salud pero tiene que haber un porcentaje necesario de presencialidad. Igualmente, los centros deben estar abiertos, los pacientes con cita tienen que estar dentro y no hacer colas a la intemperie, y esto tiene que ser compatible con las medidas de seguridad.

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  “Contrataremos extracomunitarios pero tienen que tener la especialidad y estar en proceso de acreditación” Julio García Comesaña, consejero de Sanidad de Galicia.

  Julio García Comesaña está dispuesto a aplicar las medidas del Decreto de Recursos Humanos para paliar la pandemia de la Covid-19, pero aclara que se contratarán médicos extracomunitarios con la especialidad y en proceso de acreditación. Defiende las medidas adoptadas en Galicia, como la contratación de 1.600 trabajadores desde que comenzó la crisis, y demanda del Ministerio de Sanidad la acreditación de más centros de plazas MIR.

  P. ¿Ha confirmado esta crisis las denuncias profesionales respecto a la primaria?

  R. Nuestro ratio médicos por cupo no es de los peores del panorama europeo. Todos sabemos lo difícil que es encontrar médicos para primaria, a lo mejor hay que analizar los motivos. En Galicia estamos ofreciendo un contrato de 61.000 euros al año extensible a tres a todos los médicos que terminan la residencia. Nuestro sistema de formación no es todo lo flexible que debiera y compiten los servicios de urgencias, que se nutren de médicos de familia también. La acreditación de centros de plazas MIR corresponde al Ministerio de Sanidad y hacen falta más.

  P. ¿Cree que los profesionales podrán aguantar esta segunda ola?

  He visto muchos médicos jubilados que se han presentado a trabajar, gente que está prorrogando su edad de jubilación, aunque también hay quien se jubila anticipadamente. En la pandemia estamos cansados todos, los profesionales sanitarios, los policías, el personal de supermercados...Probablemente, los sanitarios con más motivo que cualquiera porque llevan desde el mes de marzo entregados en primera línea. Tras la primera onda, casi sin anestesia, nos llega la segunda.

  P. Los médicos han rechazado fuertemente el Decreto de Recursos Humanos del SNS para hacer frente a la pandemia. ¿Va a Galicia a aplicar las medidas que contiene?

  R. Nos parece positivo todo lo que en este contexto pueda mejorar la capacidad de disponer de médicos. Ahora estamos trabajando en la forma de usar esas herramientas porque nos hacen falta especialistas, pero no vamos a contratar extracomunitarios sin más. Estos médicos deben tener la especialidad y estar en proceso de homologación. Si puedo contratar un radiólogo formado en un país extracomunitario que me dice el Ministerio que su título está en vías de homologarse, lo contrato.

  Por otra parte, no descartamos utilizar médicos MIR cero, que son médicos con título obtenido en España, fundamentalmente en labores de apoyo no asistencial o de salud pública. Ya lo hicimos en el mes de marzo en el área de la epidemiología o como apoyo a los servicios de medicina preventiva o a las jefaturas territoriales.

  P. ¿Se plantea la Xunta de Galicia otras medidas que contribuyan a paliar la situación, como incrementar el presupuesto y la plantilla?

  R. Desde que comenzó la pandemia, el Sergas ha incrementado la plantilla en más de 1.600 trabajadores, todos los que contratamos en mayo y junio siguen trabajando con nosotros, no se fue nadie a su casa, fundamentalmente personal de enfermería y auxiliares de enfermería. Y nos quedamos con todos los MIR que acabaron en mayo con el contrato de continuidad. ¿Cuándo el Sergas incrementó 1.600 personas de un día para otro? Si eso no es refuerzo, no sé qué lo es.

  Cada año, el presupuesto del Sergas aumenta y este año tocará el incremento correspondiente. Además, tenemos los fondos Covid. Va a haber más dinero en el contexto de la pandemia, no puede ser de otra manera. A mayores, tenemos presupuestos ya comprometidos en planes importantes. El plan de mejora de AP 2019-2021 prevé la creación de 331 plazas (80 de médicos de familia y 20 de pediatras), se crearán otras 45 hasta el 2023 en Hospitalización a Domicilio (15 de ellas de médicos), y 241 en el marco del plan estratégico de salud mental hasta el 2024 ((54 de médicos y 45 de psicólogos).

  P. ¿Habrá más presupuesto para AP?

  R. En Galicia hace mucho tiempo que somos un sistema sanitario integrado y no distinguimos entre primaria y hospital.

  Plan extraordinario frente a la pandemia

  Esta semana, el Sergas ha presentado a los sindicatos Plan de Contingencia de Recursos Humanos de la covid-19, documento que incorpora una veintena de medidas extraordinarias sobre el personal que se consideran necesarias para atender la situación de emergencia sanitaria.

  Entre otros aspectos, el plan prevé que, a partir del 1 de diciembre, se puedan realizar 750 nombramientos de urgencia en Enfermería, con una duración mínima de cuatro meses, siendo 150 de estos contratos de un año. También se prevé la realización de otros contratos de urgencia en otras categorías, tanto de atención primaria como hospitalaria, con una duración mínima de cuatro meses a determinar en función de las necesidades asistenciales.

  El mismo plan incluye una base para regular el teletrabajo y la flexibilidad horaria adaptada a las instituciones sanitarias. En cuanto a las listas de contratación, se han propuesto diversas medidas como valorar como mérito la disponibilidad continuada de las personas que buscan un empleo temporal, con una puntuación adicional específica. 

  En la misma reunión se ha presentado el proyecto de decreto de oferta pública de empleo (OPE) del Sergas, que incluye 973 vacantes de personal estatutario. Se prevé la convocatoria de 652 vacantes para personal sanitario titulado, médicos de familia, pediatras de atención primaria, médicos de urgencias, médicos 061 y médicos de atención hospitalaria de distintas especialidades. En el resto de categorías sanitarias se ofertarían 275 plazas, y en las categorías de gestión y servicios 46 plazas. Si la Administración del Estado elimina definitivamente la tasa de reposición, el Sergas podría ofrecer la histórica cifra de 3.500 plazas.

  El consejero gallego de Sanidad defiende que "el Consejo Interterritorial es un órgano para acordar criterios comunes, pero las decisiones son de las CCAA". Off María Lagoa. Santiago de Compostela Off
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  Covid-19: España suma 22.516 nuevos casos y 347 muertos por coronavirus

  Archivado: noviembre 6, 2020, 6:17pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Vie, 06/11/2020 - 19:17 Datos nacionales Pantalla de un monitor de una UCI controlando las constantes de un paciente ingresado

  Los datos de Sanidad registran hoy 22.516 contagios desde el día anterior, y 347 muertes más. Por segundo día consecutivo, se superan los 300 fallecimientos, pero el dato de hoy queda por debajo de los 368 decesos de ayer.

  Aunque el número de casos añadido hoy al total ha repuntado respecto al jueves, cuando se sumaron 21.908, la incidencia acumulada del virus para el conjunto de España ha vuelto a caer ligeramente, por segundo día consecutivo, hasta situarse en 525,74 casos por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días.

  Los datos reflejan, sin embargo, un nuevo récord en el número de fallecidos durante los últimos siete días, que ascienden a 1.088. Este parámetro lleva dos días seguidos por encima del millar y batiendo sucesivas marcas para esta segunda ola del virus.

  El jueves, los decesos registrados en los siete anteriores fueron 1.002 y el miércoles, 888. Por comunidades, el informe del viernes refleja que Andalucía (186), Castilla y León (156), Aragón (123), Asturias (90), Galicia (70), Cataluña (65), Madrid (61), Comunidad Valenciana (59) y Murcia (56) han sido las regiones donde más vidas se han perdido en la última semana.

  En los datos del viernes, el cómputo de casos desde el inicio de la pandemia asciende a 1.328.832 en España. Los fallecidos son ya 38.833 en total.

  Nuevo récord de fallecidos durante la última semana

  Los datos reflejan un nuevo récord en el número de fallecidos durante los últimos siete días, que ascienden a 1.088. Este parámetro lleva dos días seguidos por encima del millar y batiendo sucesivas marcas para esta segunda ola del virus.

  Los datos de presión hospitalaria han experimentado un leve descenso desde ayer, que no se ha notado en las UCI. El número total de pacientes ingresados en España por Covid-19 es de 20.239 -el jueves eran 20.281- y el porcentaje de ocupación ha descendido menos de una décima, hasta 16,30%. En las UCI, sin embargo, la ocupación por Covid ha aumentado, también ligeramente, hasta el 29,78% actual, con 2.863 pacientes recibiendo cuidados intensivos.

  • La circulación del SARS-CoV-2 es alta y sostenida en Cataluña, según sus aguas residuales
  • Madrid: "Ahora tenemos un 26% menos de pacientes ingresados respecto al pico máximo de la segunda ola"
  • El test rápido para SRAS-CoV-2 es más eficaz con cargas virales altas

  Las comunidades con más presión en las unidades de intensivos son La Rioja (55%), Aragón (50,44%), Castilla y León (42,66%), Cataluña (42,47%), Navarra (40,00%), Asturias (39,78%) y Madrid (37,05%), además de Ceuta (41,18%) y Melilla (42,86%). Varias de ellas, sin embargo, han experimentado un ligero alivio respecto a días y semanas anteriores, lo que no ha impedido que la media nacional siga en aumento.

  De los más de 20.000 nuevos casos registrados en el último informe, corresponden a pruebas realizadas en el último día 9.150, cifra inferior a la del jueves (9.606).

  Información de los brotes

  El informe de Sanidad del viernes ofrece, además, una tabla con la distribución de los brotes detectados por actividades. En la última semana, se han identificado 211 focos en centros educativos (13,83%), que ya son el segundo ámbito que más aporta al total, por detrás del familiar, donde se han encontrado 248 brotes en este mismo tiempo (16,25%).

  Por autonomías Melilla, Navarra y Aragón permanecen con una incidencia superior a los 1.000 casos. covid-19 Off Ángel Díaz. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Mortalidad del 25% por covid-19 en los pacientes sometidos a hemodiálisis

  Archivado: noviembre 6, 2020, 4:05pm UTC por Josezarate

  Nefrología Josezarate Vie, 06/11/2020 - 17:05 La pandemia y la enfermedad renal crónica, protagonistas del 50º Congreso de la Sociedad Española de Nefrología María Dolores del Pino, presidenta de la Sociedad Española de Nefrología.

  Más de 1.500 médicos nefrólogos, investigadores y expertos del ámbito nacional e internacional participan desde hoy y hasta el próximo lunes en el 50º Congreso de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.) con el objetivo de abordar y presentar los últimos avances e investigaciones sobre la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades renales, en especial la enfermedad renal cónica, que ya afecta a unos 7 millones de españoles.

  Un encuentro que este año está marcado por la covid-19 y la relación que tiene con las patologías renales, ya que ha demostrado importantes consecuencias en los pacientes que tenían algún problema renal y que se han visto contagiados, así como en otras personas que, sin antecedentes de patología renal previa, se han visto afectados por complicaciones o la aparición de algunos problemas en el riñón tras verse contagiados por la covid-19.

  En concreto, más de 2.000 pacientes que se encontraban en tratamiento renal sustitutivo (TRS) en España -de un total de 61.000 pacientes en TRS en todo el país- se han visto afectados por el SARS-CoV-2 desde marzo hasta principios de octubre, según el registro de covid-19 de la S.E.N. Entre estos pacientes con enfermedad renal crónica, destaca en especial el impacto en los que se someten a hemodiálisis, que representa la modalidad de TRS en el 53% de los pacientes afectados, y que ha alcanzado una tasa de mortalidad superior al 25% de los casos.

  El perfil del paciente renal afectado por covid-19 es un hombre (2/3 de los casos), de 60 años de edad media y en un 22% diabéticos. “A esta situación hay que añadir los nuevos casos de personas que, sin presentar problemas previos en sus riñones, han visto la aparición de procesos de daño renal a consecuencia de padecer el nuevo virus, lo que hace que tengan un peor pronóstico de la enfermedad y una mayor mortalidad. Esto nos viene planteando un escenario completamente nuevo para la actividad de los nefrólogos y la atención integral a nuestros pacientes”, ha señalado la presidenta de la S.E.N., María Dolores del Pino, durante la inauguración del Congreso.

  Del Pino también ha destacado que, gracias al protocolo de actuación establecido con el Ministerio de Sanidad para atender a los pacientes renales en las unidades y centros de diálisis españolas, “se ha logrado prevenir y proteger a los pacientes renales para que la incidencia de la covid-19 no fuera mayor, algo que también estamos notando en esta segunda ola”, pero que continúa requiriendo de prudencia, precaución y de seguir las medidas de seguridad y protección. “No podemos bajar la guardia porque son pacientes con patologías y factores de riesgo que se asocian en buena parte a este nuevo virus”, ha añadido.

  Aumento 'ignorado'

  En este sentido, también ha lanzado un mensaje de alerta sobre el crecimiento que la enfermedad renal crónica viene experimentando en España en los últimos años, patología que a pesar de afectar a una parte importante de la población española y tener un gran impacto en la expectativa de supervivencia y calidad de vida de los pacientes, sigue siendo una gran desconocida para la mayoría de la opinión pública.

  La prevalencia de la ERC en España ha crecido casi un 30% en la última década, y el número de personas en TRS ya supera las 1.300 personas por millón de población (pmp). Además, la tasa de mortalidad ha crecido más de un 30% en la última década, y en 2018 fallecieron 5.100 personas en TRS en nuestro país, es decir, 14 al día. Con igual preocupación su observa la incidencia (nuevos casos de pacientes), que ha pasado de las 141 pmp en 2017 a las 147,3 pmp en 2018, un 4% más. Esto supone que más de 6.800 personas con enfermedad renal habrían iniciado TRS con diálisis o trasplante en 2018, para alcanzar un total de 61.000 pacientes en TRS.

  Según destacan los nefrólogos, este aumento de la incidencia de la ERC se relaciona con aspectos como el envejecimiento, pero sobre todo con factores de riesgo como la diabetes y la enfermedad cardiovascular (responsables del 50% de los casos), la obesidad, la hipertensión arterial o el tabaquismo. De ahí que subrayen la importancia de adoptar hábitos de vida saludables, para frenar el avance de esta patología, que además presenta síntomas poco reconocibles en sus estadios iniciales, y que cuenta con una tasa de infradiagnóstico que supera el 40%.

  “Hemos avanzado mucho en el tratamiento de la ERC en fases avanzadas, con un gran nivel de excelencia en nuestro país, pero hay que actuar ahora desde la prevención y la detección precoz, aumentando esfuerzos que nos permitan desarrollar estrategias y actuaciones encaminadas a potenciar la prevención y la atención temprana, reforzar la Atención Primaria e implantar acciones que impliquen una formación en estilos de vida saludable desde la infancia”, ha añadido Del Pino. 

  La nueva realidad

  En el congreso de la S.E.N., que este año se celebra en formato online debido a las circunstancias de la pandemia, se abordarán los últimos avances, investigaciones y estrategias para una prevención más eficaz de la ERC y en la mejora en el tratamiento de los pacientes renales.

  El Congreso abordará dos sesiones plenarias sobre la covid-19, una sobre la relación con la enfermedad renal en general y otra sobre las implicaciones en los pacientes trasplantados de riñón, y dedicará gran parte de su contenido a tratar otros aspectos de actualización y prevención de la ERC, su relación con patologías como la diabetes y la hipertensión arterial, el proceso diagnóstico en trasplante renal, el riesgo vascular y renal, la hemodiálisis domiciliaria, la anemia en las enfermedades renales, la diálisis peritoneal, y la glomerulonefritis.

  Destaca de manera especial la mesa redonda sobre 'La nueva realidad en Nefrología', con la participación de expertos sanitarios como Rafael Bengoa, ex director de Sistemas de Salud de la OMS; Rafael Matesanz, ex director de la Organización Nacional de Trasplante; Salvador Tranche, presidente de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria; y Joaquín Estévez, presidente de la Sociedad Española de Directivos de la Salud.

  Asimismo, se desarrollarán cursos de actualización sobre Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA) y cuidados paliativos, diabetes y enfermedad renal, Inteligencia Artificial y Big Data, y enfermedades renales hereditaria; y se realizarán sesiones específicas para debatir sobre los problemas de las enfermedades renales desde el punto de vista de los propios pacientes renales, y de los profesionales nefrólogos más jóvenes.

  Se presentará y discutirá también la producción científica de los nefrólogos españoles, con más de 500 comunicaciones sobre los últimos proyectos y estudios relativos a la enfermedad renal, además de conferencias magistrales, ponencias, controversias u otros foros técnicos entre profesionales de Nefrología. Entre estas sesiones destacan las referentes a cómo tratar la glomerulonefritis membranosa primaria, el impacto científico del estudio Nefrona sobre la ateromatosis en la ERC, o la sesión sobre el Grupo KDIGO–AKI.

  Más de 1.500 nefrólogos participan desde hoy y hasta el lunes en el congreso 'online' de la S.E.N. Off Redacción Off
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  Newsletter Empresas 07-11-2020

  Archivado: noviembre 6, 2020, 3:38pm UTC por cristinareal

  Newsletter Empresas 07-11-2020 manuelbustelo Sáb, 07/11/2020 - 11:00

  Empresas

  "Un antiviral no funciona si no hay virus, y eso no lo tuvo en cuenta la OMS"

  Las discrepancias entre el estudio de la OMS sobre fármacos contra covid-19 y la aprobación de la FDA para remdesivir residen en el diseño del 'Solidarity'....

  

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  La UE aprueba la combinación de Roche de atezolizumab y bevacizumab en carcinoma hepatocelular

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  Covid-19: canakinumab fracasa en fase III en pacientes hospitalizados

  Novartis anuncia resultados negativos del ensayo 'CAN-Covid' en neumonía y síndrome de liberación de cito...

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  Empresas
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  &quot;Un antiviral no funciona si no hay virus, y eso no lo tuvo en cuenta la OMS&quot;
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  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Las discrepancias entre el estudio de la OMS sobre fármacos contra covid-19 y la aprobación de la FDA para remdesivir residen en el diseño del 'Solidarity'....
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La Comisión Europea autoriza el tratamiento con el inmunoterápico 'Tecentriq' junto con el inhibidor de l...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La compañía adquiridia posee una plataforma de terapias génicas basadas en virus adenoasociados y un prog...</p>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La pandemia no cambia &quot;la visión a largo plazo&quot; de Boehringer Ingelheim</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Aunque la compañía colabora en la investigación frente al coronavirus, su director médico, René Saito, af...</p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/empresas/mutual-medica-impulsa-su…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Mutual Médica impulsa su proceso de tranformación digital y gestión del talento</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Oscar Molina y Cristina Gómez son los dos fichajes con los que la mutualidad refuerza su actividad y aspi...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/hospital%201200…;
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Empresas</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/empresas/covid-19-canak…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Covid-19: canakinumab fracasa en fase III en pacientes hospitalizados </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Novartis anuncia resultados negativos del ensayo 'CAN-Covid' en neumonía y síndrome de liberación de cito...</p>
  </a>
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  </table>
  <table width="600" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  <td class="rowTemplate" style="padding-bottom:22px;padding-left:15px;padding-right:15px;text-align:center;">
  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_DM_Empresas_News|268663]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  Las innovaciones en medicina regenerativa se irán sucediendo en los próximos años

  Archivado: noviembre 6, 2020, 3:05pm UTC por raquelserrano

  Reumatología raquelserrano Vie, 06/11/2020 - 16:05 IV Congreso Internacional OAFI de Artrosis Las terapias avanzadas darán respuestas específicas.

  A lo largo de los próximos años, veremos un importante desarrollo dentro de la Medicina Regenerativa”, ha vaticinado Sol Ruiz, jefa de la Unidad de Terapias Avanzadas de la Agencia Europea del Medicamento (EMA), durante su participación en el IV Congreso Internacional de la Fundación OAFI de Artrosis, en el que ha detallado las actuales novedades en este ámbito y en el que se encuadran diferentes productos o medicamentos, entre los que ha destacado las células, los factores de crecimiento recombinantes, los conocidos como el plasma rico en plaquetas (PRP) autólogos y los tejidos.

  Dentro de los factores recombinantes ha destacado el conocido como Inductos, indicado en la fusión intersomática lumbar como sustituto del injerto de hueso autógeno en adultos con enfermedad de disco degenerativa que han sido tratados sin cirugía al menos durante 6 meses

  También está indicado en fracturas agudas de tibia en adultos como adyuvante al tratamiento estándar consistente en la reducción de la fractura abierta y la fijación de clavos intramedulares no implantados. “Es un producto peculiar que combina una matriz de colágeno a través de la que se distribuye la sustancia activa, la dibotermina alfa, que se implanta en el paciente para favorecer la regeneración ósea”.

  Otro factor de crecimiento recombinante es el Oxerbate, cuyo principio activo es cenergemina alfa.  “Es un factor de crecimiento recombinante nervioso utilizado como gotas para el tratamiento de la queratitis neurotrófica”.  

  A su juicio, estos medicamentos tienen un común denominador y es que su autorización está gestionada por la Agencia Europea de Medicamentos, lo que da lugar a una autorización única para todos los países de la UE”.

  Terapias avanzadas 

  En el caso de los PRP de plasma autólogo, ha señalado que se pueden utilizar en diferentes formas y por especialistas, “aunque nos estamos encontrando que no hay ensayos demasiado robustos que no permiten conclusiones definitivas, por lo que se recomienda realizar ensayos clínicos apropiados”.

  En el área de células y tejidos, Ruiz explica que los productos se englobarían como productos de terapia avanzada que incluyen terapia génica, celular somática, ingeniería tisular y medicamentos combinados de terapia avanzada.

  “Hasta la fecha hay 15 medicamentos aprobados de terapia avanzada de distinta variedad en la UE, algunos basados en condrocitos autólogos, otros para uso oncológico, por ejemplo”. De desarrollo inicial español, ha destacado los ensayos que se llevaron a cabo por especialistas del Hospital La Paz, en Madrid, con células mesenquimales obtenidas de la grasa, para el tratamiento de las fístulas perianales complejas.

  • Las terapias avanzadas refuerzan su presencia en los hospitales infantiles
  • Terapias avanzadas, de ‘espectáculo’ a herramienta clave
  • La UE aprueba una terapia celular para fístulas perianales

  De los productos que están en desarrollo ha destacado áreas como las de los biomateriales e impresora 3D utilizando células para obtener determinados tejidos. “Hay muchas también muchas publicaciones sobre exosoma, vesículas que secretarían las células y que se podrán utilizar en medicina regenerativa, y por último, “cultivos tridimensionales que podrían dar lugar a órganos y tejidos”.

  Estas innovaciones, según Ruiz, “abre la posibilidad a utilizar órganos a partir de células y disponer de células y tejidos perfectamente compatibles y hechos a la medida de un paciente determinado. Es un área con aplicaciones que van a cambiar el medicina regenerativa”.

  Sol Ruiz, jefa de la Unidad de Terapias Avanzadas de la EMA, cree que la medicina regenerativa irá desarrollando actuaciones específicas para cada paciente. Off Raquel Serrano Off
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  Facme no ve "adecuado" promover la realización de test de diagnóstico rápidos en las farmacias

  Archivado: noviembre 6, 2020, 2:57pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Vie, 06/11/2020 - 15:57 Crisis sanitaria Pruebas de antígeno en Vallecas (Comunidad de Madrid)

  La Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas (Facme), que representa a 46 sociedades científico-médicas, se ha manifestado en contra de las reformas legales que esta semana la Comunidad de Madrid ha solicitado a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) para la realización de test de diagnóstico covid en las farmacias.

  En concreto, Facme argumenta en un comunicado que "la propia Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de covid-19 de la Comunidad de Madrid, que está acorde con el conocimiento científico actual, desaconseja la realización de test rápidos del modo que se sugiere".

  Añaden que si se trata de test antigénicos rápidos, éstos requieren la realización previa de un frotis nasofaríngeo con la "técnica correcta por parte de personal con la competencia legal para ello y entrenado en la técnica, lo que no incluye a los farmacéuticos. Adicionalmente, aún en caso de entrenamiento previo, los resultados con esta técnica sólo están validados para el diagnóstico de personas sintomáticas en sus primeros 5 días de síntomas".

  A su vez, señalan que "la Organización Mundial de la Salud (OMS) únicamente recomienda el uso de tests rápidos de anticuerpos para determinadas situaciones y estudios, y con fines de investigación. Las pruebas de detección rápida de anticuerpos no se consideran adecuadas para el diagnóstico de infección aguda”.

  'No' por el riesgo de contagiar a usuarios y trabajadores

  Por todo ello, consideran que "estaría claramente desaconsejado que las personas en esa situación de enfermedad – altamente contagiosas- acudan a las oficinas de farmacia a realizarse este tipo de pruebas, debido al alto riesgo de contagiar a los usuarios y trabajadores de la oficina". Y que "la indicación del test en pacientes que tienen síntomas la debe realizar un facultativo en base a criterios clínicos en los que se basará para tomar otras decisiones tales como completar el diagnóstico con PCR, solicitar otras pruebas, instaurar un tratamiento, etc.".

  Otra razón que esgrime Facme en contra de que los farmacéuticos realicen test es que, citando este mismo documento de la Comunidad de Madrid, afirman que dichos tests deben realizarse en lugares específicos, con personal preparado y protegido.

  Lo que no dice Facme es que el documento, que en ningún caso menciona una prohibición de realización en farmacias ni por farmacéuticos, se refiere a estos test de detección de antígenos en muestras de exudado nasofaríngeo como "técnicas cuyo principal potencial es el de proporcionar un diagnóstico rápido (15-20 min), en el lugar de atención sanitaria y mediante un procedimiento sencillo y de bajo coste, que permitiría iniciar las acciones de control de forma inmediata". 

  Teniendo en cuenta -asegura Facme- que dichos test "no están indicados en no convivientes", junto con la tasa elevada de falsos negativos que produce, afirman: "No nos parecería buena idea realizar pruebas en asintomáticos en las oficinas de farmacia".

  • Salvador Illa se compromete a estudiar la posible realización de test en farmacias
  • Madrid explica a la Aemps que la realización de test covid en las farmacias no contraviene la legislación
  • FEFE no ve trabas legales para que las farmacias realicen test covid
  • CGE y Satse denuncian que autorizar la realización de test covid-19 en las farmacias vulnera 12 leyes

  Farmacias, para prevención

  En su lugar, Facme circunscribe la función de la red de farmacias a "actividades de prevención y promoción de la salud en las que vienen colaborando".

  Y añaden que "desde el punto de vista del diagnóstico, lo importante es facilitar los recursos necesarios para mejorar las actividades de rastreo y detección de contactos, revisar los criterios de detección en contactos estrechos, y reforzar la atención primaria de salud en sus actividades de atención y diagnóstico rápido con el objetivo de minimizar los contagios y la extensión del virus".

  La Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas señala que la estrategia de detección precoz de covid-19 de la Comunidad de Madrid lo desaconseja. Off Redacción Farmacia Comunitaria Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Newsletter CF 06-11-2020

  Archivado: noviembre 6, 2020, 2:50pm UTC por nuriamonso

  Newsletter CF 06-11-2020 nuriamonso Vie, 06/11/2020 - 15:50

  Profesión

  Facme no ve "adecuado" promover la realización de test de diagnóstico rápidos en las farmacias

  La Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas señala que la estrategia de detección precoz de covid-19 de la Comunidad de Madrid lo desaconseja....

  

  Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica

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  La nueva ronda del estudio de seroprevalencia arranca este viernes y se hará con la misma muestra de pobl...

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  Profesión
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  Facme no ve &quot;adecuado&quot; promover la realización de test de diagnóstico rápidos en las farmacias
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  La Federación de las Asociaciones Científico Médicas Españolas señala que la estrategia de detección precoz de covid-19 de la Comunidad de Madrid lo desaconseja....
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Ha demostrado una sensibilidad del 91,7% y una especificidad del 98,9% y su precisión baja en los individ...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La administración rechaza una propuesta del COF de Pontevedra para resolver el problema que les causa la ...</p>
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  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Te retamos a poner a prueba tus conocimientos sobre la incidencia de la gripe y el resfriado en tu farmac...</p>
  </a>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Novartis aplicará un ERE en España que afecta a 63 trabajadores</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Son empleados del área de respiratorio. De estos, 21 se prejubilarán y se compromete a recolocar a 29 den...</p>
  </a>
  </td>
  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Covid-19: canakinumab fracasa en fase III en pacientes hospitalizados </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Novartis anuncia resultados negativos del ensayo 'CAN-Covid' en neumonía y síndrome de liberación de cito...</p>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La UE aprueba la combinación de Roche de atezolizumab y bevacizumab en carcinoma hepatocelular</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La Comisión Europea autoriza el tratamiento con el inmunoterápico 'Tecentriq' junto con el inhibidor de l...</p>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/politica/arranca-la-cuarta-ronda-del-estud…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Arranca la cuarta ronda del estudio de seroprevalencia: los resultados estarán disponibles a mediados de diciembre</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La nueva ronda del estudio de seroprevalencia arranca este viernes y se hará con la misma muestra de pobl...</p>
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  </tr>

  </table>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no quieres seguir recibiendo esta newsletter puedes <a href="{[Opt_Out_New_CF_News|252788]}" style="color: #1172B8; text-decoration: none;">darte de baja</a>.</span>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">UNIDAD EDITORIAL REVISTAS, S.L.U. </span>
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  Newsletter DM 06-11-2020

  Archivado: noviembre 6, 2020, 2:43pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 06-11-2020 nuriamonso Vie, 06/11/2020 - 15:43

  Neurología

  La cefalea como síntoma de covid-19 puede pronosticar una mejor evolución

  Los pacientes en los que la covid se manifiesta con cefalea parecen tener una enfermedad de menor duración y gravedad....

  

  Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica

  El test rápido para SRAS-CoV-2 es más eficaz con cargas virales altas

  Ha demostrado una sensibilidad del 91,7% y una especificidad del 98,9% y su precisión baja en los individ...

  

  Profesión

  "La política se ha convertido en un problema más que en la solución"

  Serafín Romero, presidente del Consejo General de Médicos, pide que se reconozcan a la profesión sanitari...

  

  Grado

  "Cuando parecía que la Universidad salía de la UCI, hemos vuelto a ella de cabeza"

  Si la universidad ya venía lastrada por el sempiterno déficit financiero, la crisis derivada de la Covid ...

  

  Política y Normativa

  Madrid: "Ahora tenemos un 26% menos de pacientes ingresados respecto al pico máximo de la segunda ola"

  El viceconsejero de Salud Pública y Plan Covid-19 señala que la incidencia acumulada a 14 días ha descend...

  

  Política y Normativa

  La circulación del SARS-CoV-2 es alta y sostenida en Cataluña, según sus aguas residuales

  La Generalitat informa de la presencia y oscilaciones de rastros genéticos del virus SARS-CoV-2 en aguas ...

  

  Oftalmología

  La paralización asistencial de la pandemia por covid hizo 'desaparecer' la cirugía de cataratas

  La cirugía de cataratas, una de las más más habituales, casi desapareció durante la primera ola. Oftalmól...

  

  Reumatología

  Las innovaciones en medicina regenerativa se irán sucediendo en los próximos años

  Sol Ruiz, jefa de la Unidad de Terapias Avanzadas de la EMA, cree que la medicina regenerativa irá desarr...

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  Neurología
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  <p style="font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; font-size: 32px; margin: 0 16px; line-height: 36px; font-weight: bold;">

  La cefalea como síntoma de covid-19 puede pronosticar una mejor evolución
  </p>
  </a>
  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/neurologia/la-cefalea-como-sintom…;
  <p style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 48px 0;">
  Los pacientes en los que la covid se manifiesta con cefalea parecen tener una enfermedad de menor duración y gravedad....
  </p>
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/analisis-clinicos/el-test-rapido-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> El test rápido para SRAS-CoV-2 es más eficaz con cargas virales altas</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Ha demostrado una sensibilidad del 91,7% y una especificidad del 98,9% y su precisión baja en los individ...</p>
  </a>
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  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/la-politica-se-ha-conve…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;La política se ha convertido en un problema más que en la solución&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Serafín Romero, presidente del Consejo General de Médicos, pide que se reconozcan a la profesión sanitari...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style="font-family:Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight:bold; font-size: 12px; color:#1172B8; margin-bottom:0px; padding:0; margin-left: 16px; margin-top:0;">Grado</p>
  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/medico-joven/grado/cuando-parecia…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> &quot;Cuando parecía que la Universidad salía de la UCI, hemos vuelto a ella de cabeza&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Si la universidad ya venía lastrada por el sempiterno déficit financiero, la crisis derivada de la Covid ...</p>
  </a>
  </td>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Madrid: &quot;Ahora tenemos un 26% menos de pacientes ingresados respecto al pico máximo de la segunda ola&quot;</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> El viceconsejero de Salud Pública y Plan Covid-19 señala que la incidencia acumulada a 14 días ha descend...</p>
  </a>
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La circulación del SARS-CoV-2 es alta y sostenida en Cataluña, según sus aguas residuales</p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La Generalitat informa de la presencia y oscilaciones de rastros genéticos del virus SARS-CoV-2 en aguas ...</p>
  </a>
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  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> La paralización asistencial de la pandemia por covid hizo 'desaparecer' la cirugía de cataratas </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> La cirugía de cataratas, una de las más más habituales, casi desapareció durante la primera ola. Oftalmól...</p>
  </a>
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  </tr>

  <tr style="border-bottom: 1px solid #1172B8; display:block; margin-bottom: 20px; padding-bottom: 20px;">
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  <img width=290 src="https://diariomedico.blob.core.windows.net/cms/2020-11/14-04%2013-59%20…;
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  </a>

  <a style="color: #000; text-decoration: none;" href="https://www.diariomedico.com/medicina/reumatologia/las-innovaciones-en-…;
  <p style=" color: #1172B8;font-family: sans-serif, 'Times New Roman', Times, serif; margin-top: 0; margin-bottom:10px; margin-left: 16px; font-size: 20px; line-height: 24px; font-weight: bold;"> Las innovaciones en medicina regenerativa se irán sucediendo en los próximos años </p>
  <p style="color:#000;font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin: 10px 0 0 16px;"> Sol Ruiz, jefa de la Unidad de Terapias Avanzadas de la EMA, cree que la medicina regenerativa irá desarr...</p>
  </a>
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  </table>
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  <span style="font-family:'Arial';font-size:12px;color:#222222;">Si no visualizas correctamente este email <a href=" [https:]] ; style="color: #1172B8; ">pincha aqui</a>.</span>
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  </body>
  </html>

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  La circulación del SARS-CoV-2 es alta y sostenida en Cataluña, según sus aguas residuales

  Archivado: noviembre 6, 2020, 2:32pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Vie, 06/11/2020 - 15:32 Covid-19 Mendioroz y Ramentol en la rueda de prensa.

  Los últimos análisis (octubre) de aguas residuales muestran concentraciones elevadas en la mayoría de depuradoras catalanas monitorizadas, lo que indica una circulación alta y sostenida del virus entre la población asistida.

  La Generalitat de Cataluña ha abierto al público una plataforma [https:] que informa de la presencia y las oscilaciones de rastros genéticos del virus SARS-CoV-2 en las aguas residuales de entrada de varias depuradoras catalanas. Con controles analíticos llevados a cabo en un total de 56 depuradoras que sanean el 80% de las aguas residuales generadas en la comunidad, el Departamento de Salud y el Plan territorial de protección Civil de Cataluña (Procicat) disponen de una variable más a la hora de tomar decisiones para reducir la propagación del coronavirus. La monitorización consiste en la toma de muestras en el agua de entrada de las depuradoras (antes de su tratamiento); posteriormente, las muestras se transportan, con todas las medidas de seguridad, a 3 laboratorios vinculados a los centros de investigación y tecnológicos de referencia (2 de ellos altamente especializados y vinculados al mundo universitario). La cuantificación de los rastros genéticos del SARS-CoV-2 se hace mediante la amplificación del ARN presente en las muestras con un método donde se analiza la concentración del ARN viral mediante PCR cuantitativa. Los resultados se tienen en 48 horas.

  La evolución temporal que muestra ese sistema indica un aumento del número de Estaciones Depuradoras de Aguas Residuales (EDARs) en que los genes virales no sólo son detectables, sino que incrementan hasta concentraciones elevadas (verde → amarillo → naranja → rojo). Esto indica un aumento en la circulación del virus entre la población asistida por estas EDARs y que coincide con la evolución de la pandemia, destaca el Gobierno autonómico. Al inicio del despliegue de la red sólo se detectaban concentraciones elevadas en aquellas EDARs que asistían a las poblaciones de Lérida y Fondarella, coincidiendo con el brote de principios de julio en el Segrià y el Pla d'Urgell.

  Ya desde mediados de agosto se pudo ver claramente el incremento de las concentraciones en la mayoría de EDARs de la provincia de Barcelona (sobre todo en el área metropolitana) y algunas de las EDARs de la provincia de Gerona, especialmente en localidades costeras con gran afluencia de turismo estival. Los últimos análisis (Octubre) muestran concentraciones elevadas en la mayoría de EDARs monitorizados, lo que indica una circulación alta y sostenida del virus entre la población asistida.

  Este indicador de la pandemia está coordinada por la Agencia Catalana del Agua (ACA), que ha financiado el proyecto con 400.000 euros, con los principales centros de investigación catalanes como el Instituto Catalán de Investigación del Agua (ICRA), el Eureca y la Universidad de Barcelona.

  En este sentido se cuenta con la participación de tres laboratorios, dos de ellos de la Universidad de Barcelona (UB) especializados en el análisis de virus en muestras ambientales y clínicas (el laboratorio de Biología Molecular de Virus Entéricos y el laboratorio de Virus , Bacterias y Protozoos de interés en Salud Pública y Seguridad Alimentaria), y el Center for Omics Sciences (COS) de Eureca, en Reus.

  Superado el pico de contagios

  Por otro lado, el secretario general de Salud, Marc Ramentol, ha afirmado hoy en rueda de prensa que "podemos certificar que hemos pasado el pico de contagios" de la segunda ola de la Covid-19 en Cataluña, pero subrayó que a nivel asistencial aún "seguimos en una situación de elevada presión si bien es cierto que" estamos empezando a notar una desaceleración del aumento de la presión asistencial ". En este sentido, ha explicado que, a estas alturas, "la presión asistencial sigue subiendo pero a menor ritmo", y ha añadido que habrá que ver si es una tendencia que se mantiene y cómo evoluciona porque ha recalcado que "el sistema no puede mantener durante mucho tiempo esta presión ".

  Ramentol también ha explicado que "los datos son el resultado de la aplicación precoz de unas medidas que fueron contundentes pero que se han demostrado efectivas a la hora de controlar el crecimiento de los contagios".

  Por su parte, el coordinador de la unidad de seguimiento de la covid-19 en Cataluña, Jacobo Mendioroz, ha apuntado que la Rt, la velocidad de propagación del coronarvius SARS-CoV-2, ha bajado y es de 0,94 pero "el riesgo de rebrote continúa muy alto", en 731. La tasa de positivos confirmados por PCR es de 378,34 por cada 100.000 habitantes. Además, entre el 27 de octubre y el 2 de noviembre se han hecho 230.990 PCR y la positividad de estas pruebas ha bajado ligeramente y se ha situado en el 11,39% del total. Mendioroz también ha remarcado que ha bajado la media de edad de las personas con covid-19, que ahora roza los 40 años.

  • Detectan el SARS-CoV-2 en aguas residuales recogidas en Barcelona el 12 marzo de 2019
  • La segunda ola ya afecta a las residencias de ancianos catalanas
  • Vergés le pide a Illa que no entorpezca sus decisiones

  Los centros privados, también implicados 

  Durante la rueda de prensa, el secretario general de Salud también ha anunciado que "los centros de la red privada y las mutuas de accidentes de trabajo se integrarán temporalmente en el sistema público de salud", tal como se hizo hacer durante la primera ola en el marco del estado de alarma. El Departamento de Salud ha acordado la medida por las previsiones y el escenario de incremento de pacientes en las UCI en los próximos días a nivel global en Cataluña. "Es nuestro deber anticipar este aumento de la presión asistencial que prevemos para los próximos días en el sistema público", ha afirmado Ramentol.

  Ahora mismo, hay 541 personas ingresadas en camas de críticos del global de las unidades de críticos del sistema sanitario catalán (público y privado), que supone un 57% del total de los pacientes ingresados ​​en la red de críticos del sistema. La cifra representa un 87% de ocupación de toda la red de críticos disponible a nivel del sistema sanitario catalán.

  En cuanto a la situación en las residencias, a día de hoy hay 1.293 residentes confirmados de covid-19, que significan alrededor del 2,5% de la población total de residentes, la mayor parte de ellos concentrados en residencias geriátricas.

  Además, 164 residencias geriátricas tienen al menos algún caso de covid-19, lo que representa un 15,5% del total de residencias de ancianos que hay en el país, "un porcentaje sensiblemente superior al de la semana pasada", ha señalado el secretario general de Salud. Ramentol también ha dicho que se han hecho en la última semana más de 10.000 PCR y más de 1.200 test de antígenos en esta población y se ha iniciado, de nuevo, el cribado en los profesionales que trabajan en las residencias afectadas, siguiendo la política de cribados.

  La Generalitat informa de la presencia y oscilaciones de rastros genéticos del virus SARS-CoV-2 en aguas de depuradoras. coronavirus On Redacción. Barcelona Política y Normativa Off