Socalec » diariomedico.com > Cardiología

Canales

26521 temas (26521 sin leer) en 2 canales

(26521 sin leer)

• diariomedico.com > Cardiología (24882 sin leer)
• Revista Española de Cardiología (1639 sin leer)

diariomedico.com > Cardiología (100 sin leer)

• 

  Cannabis sí, pero seguro y siempre bajo prescripción

  Archivado: marzo 22, 2022, 3:15pm UTC por aliciaserrano

  aliciaserrano Mar, 22/03/2022 - 16:15 Infarma 2022 La planta del cannabis cuenta con más de 460 compuestos, de los que unos cien se clasifican como fitocannabinoides. ILUSTRACIÓN: Gabriel Sanz.

  El uso del cannabis con fines medicinales es cada vez más popular; sin embargo, en España no hay un marco regulatorio que lo permita. Incluso, el Código Penal en su artículo 368 califica esta planta como una droga perniciosa para la salud. No obstante, no se considera delito su uso, posesión y cultivo siempre que sea para el propio consumo. En este escenario, los pacientes reivindican una normativa que les permita acceder a los medicamentos derivados del cannabis de manera legal y segura, bajo la tutela y supervisión de los médicos.

  Para debatir acerca de su uso medicinal, en Infarma se celebrará la mesa Uso terapéutico del Cannabis. Reivindicación social versus impacto de salud, en la que van a participar tres expertos con quienes ha hablado CF. Uno de ellos es Mery Peña Guzmán, médica de Kalapa Clinic, secretaria de la Sociedad Clínica de Endocannabinología y especialista en el manejo de pacientes con productos derivados del cannabis. En su opinión, independientemente del marco regulatorio, existe la necesidad de ofrecer soluciones a las personas que sufren patologías severas que, a día de hoy, usan cannabis en condiciones clínicas muy complicadas por falta de una normativa. “Son personas vulnerables que se sienten solas, tienen que dar muchas vueltas en los circuitos asistenciales, gastan recursos y no encuentran una solución fácil, por lo que, como sociedad, tenemos que darles respuesta”, asevera.

  Los principios activos más conocidos son el CBD, con acción antinflamatoria y ansiolítica, y el THC, que provoca la liberación de dopamina

  El cannabis es una planta muy compleja que contiene cientos de sustancias que actúan alterando el sistema endo-   cannabinoide, un método de neurotransmisión de las células. Los principios activos más conocidos son el CBD o cannabidiol (con propiedades antinflamatorios y ansiolíticas) y el THC o tetrahidrocannabinol (que provoca la liberación de dopamina). Entre sus principales usos destacan los dolores crónicos, las lesiones neurológicas, el control de las náuseas y los vómitos en pacientes oncológicos, y para incitar el apetito en pacientes que no comen suficiente, como los afectados por VIH y sida.

  “En Kalapa tenemos pacientes con epilepsias de difícil manejo con mutaciones genéticas raras, problemas neurológicos secundarios, alguna injuria, consecuencias de hipoxias neonatales y otras enfermedades raras para las que no hay ninguna opción terapéutica”, dice. “Pero el panorama de patologías en las que no hay otra alternativa y estos compuestos son eficaces es muy amplio”, añade. En este sentido, la evidencia científica es considerable y con resultados muy interesantes, si bien la mayoría son ensayos preclínicos en modelos murinos.

  En España hay dos medicamentos derivados del cannabis aprobados y disponibles en sus respectivas indicaciones: Sativex, para el tratamiento de la espasticidad en esclerosis múltiple, y Epidyolex para el manejo de casos graves de epilepsias refractarias infantiles (ver información en siguiente página). España, de hecho, desarrolló estudios clínicos cuyos resultados se utilizaron después para el dossier de registro y autorización del primero de ellos, tal como cuenta a CF Manel Rabanal Tornero, jefe del Servicio de Ordenación y Calidad Farmacéutica de la Generalitat de Cataluña y otro de los participantes en Infarma.

  En España hay dos fármacos derivados del cannabis: ‘Sati-vex’, para la espasti-cidad en esclerosis múltiple, y ‘Epidyo-lex’, para epilepsias refractarias infantiles 

  En lo que se refiere a la aprobación de Epidyolex por parte de la Comisión Europea, se presentaron los datos de cuatro ensayos de fase III controlados y aleatorizados, donde España también participó en el desarrollo clínico con más de diez hospitales.

  Sin embargo, sendas autorizaciones no han facilitado mucho su uso, ya que “acceder a estos medicamentos es complicado. Son contados los pacientes que lo consiguen después de haber pasado por un largo proceso de aprobación de comités científicos rigurosos y a un coste desorbitado (alrededor de 400 euros para Sativex). Esto hace que muchos pacientes opten por el mercado ilícito, los clubes sociales cannábicos o el autocultivo”, destaca Peña.

  Formulación magistral 

  Con el fin de cambiar el planteamiento y avanzar en el reconocimiento del cannabis como medicamento, desde el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona, Josep Allúe Creus, vocal de Plantas Medicinales y Homeopatía, y el tercer participante en el debate, explica a CF que una manera factible podría ser el uso compasivo mediante su composición como fórmula magistral en la farmacia. “Este sistema permitiría a los pacientes aprovechar sus beneficios en las indicaciones con evidencias, con total seguridad y bajo la prescripción y supervisión facultativa”.

  Hacerlo mediante fórmula magistral podría ser una vía para avanzar en el reconocimiento del cannabis como medicamento, según el COF de Barcelona

  Precisamente, el COF catalán tenía prevista la puesta en marcha de un proyecto en el que llevaban trabajando más de un año y que seguiría esta fórmula, pero se quedó sin desarrollo por la llegada de la pandemia. “Estábamos a punto de pasarlo a aprobación de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), de acuerdo con la Dirección General de Drogodependencia de la Generalitat”, explica Allúe.

  “Lo que está claro es que la planta tiene potencial y se lleva utilizando mucho tiempo en muchas culturas, por lo que deberíamos propiciar un uso adecuado con las consideraciones legales correctas y los controles de calidad necesarios para que entren en el circuito farmacéutico y se puedan utilizar con garantías”, concluye.
  Esa seguridad es un punto clave que se debe garantizar, ya que la realidad demuestra que la actual situación de alegalidad hace que buena parte de los pacientes busquen estas sustancias por otros circuitos, pagando altos precios y con el consiguiente peligro para su salud. De hecho, el 56% de los productos que hay en el mercado están contaminados con metales pesados y pesticidas, no se conoce el porcentaje de cannabinoides que tienen y no existe ningún control ni trazabilidad sobre ellos.

  A Kalapa Clinic cuenta Peña, “nos llegan pacientes que ya han iniciado tratamientos con productos que no están analizados, pero los médicos -por seguridad- no podemos trabajar con ninguna sustancia con la que no contemos una mínima cromatografía, sabiendo el origen del cultivo, el proceso de extracción y la composición del producto final”. Rabanal añade que, si le estamos atribuyendo al cannabis unas propiedades terapéuticas, tenemos que ser capaces de proporcionar a los pacientes una vía para que su uso sea seguro.

  En este contexto, Rabanal argumenta que en esa normalización del uso medicinal del cannabis se deben tener presentes tres aspectos fundamentales: potenciar la evidencia científica de los medicamentos basados en extractos de cannabis que estén estandarizados; conseguir consensos entre administraciones, agencias reguladoras e instituciones profesionales para fomentar ese cambio normativo, y desvincular cualquier discurso en favor del uso recreativo.

  Medicamentos derivados del cannabis comercializados en España 

  En España hay dos medicamentos derivados del cannabis que están aprobados y se pueden utilizar en sus respectivas indicaciones. El primero de ellos en abrir la puerta a este tipo de fármacos fue ‘Sativex’, una solución que contiene cannabinoides autorizada en el verano de 2010, aunque en Cataluña su uso compasivo estaba permitido desde cinco años antes. De hecho, la Generalitat promovió la participación de diferentes centros catalanes en los ensayos clínicos. 

  Este fármaco se emplea como pulverizador bucal para mejorar los síntomas relacionados con la espasticidad o rigidez muscular de la esclerosis múltiple cuando estos no mejoran por otra vía. Según los expertos, el 60% de los pacientes con esclerosis no reaccionan a la medicación habitual, por lo que pueden beneficiarse de este medicamento. Como se indica en ficha técnica, ‘Sativex’ es solo para uso bucal y se aplica en la cara interna de la mejilla o debajo de la lengua. Además, el número de pulverizaciones que necesita al día depende únicamente del paciente.

  El otro medicamento es ‘Epidyolex’, una solución oral que contiene cannabidiol altamente purificado. Está indicado para el tratamiento adyuvante -en combinación con una benzodiacepina- para el manejo de las convulsiones asociadas a dos tipos raros de epilepsia: el síndrome de Lennox-Gastaut y el de Dravet. Estas manifestaciones epilépticas afectan a niños pequeños que sufren múltiples crisis epilépticas con difícil manejo terapéutico. 

  Este producto fue el primer fármaco de prescripción a base de cannabis derivado de plantas en recibir la autorización por parte de la Comisión Europea en septiembre de 2019. España participó en el desarrollo clínico de esta terapia con estudios en más de diez hospitales, y está disponible en España desde 2021.

  La compañía responsable del desarrollo de ambos medicamentos es GW Pharmaceuticals, un laboratorio farmacéutico líder mundial en productos basados en cannabinoides, aunque ‘Sativex’ es comercializado en España por Almirall.

  La Aemps certifica a Linneo para la producción de cannabis con fines medicinales, La UE analiza el cannabis terapéutico y 'guía' su posible regulación: ¿qué evidencias hay?, Podemos presentará una ley para regular el cannabis lúdico y terapéutico Recelo profesional Esta última cuestión es, sin duda, la que más rechazo produce entre el colectivo médico. El incremento en el uso recreativo que El 14 de octubre se constituyó una subcomisión en el seno de la Comisión de Sanidad y Consumo para estudiar cómo regular el uso terapéutico de este compuesto. El debate en el plano político y científico sigue abierto.
  Off Mónica M. Bernardo. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Política y Normativa Off
• 

  La nutrición está cambiando la perspectiva del manejo del envejecimiento

  Archivado: marzo 22, 2022, 3:15pm UTC por gemasuarez

  gemasuarez Mar, 22/03/2022 - 16:15 Infarma 2022 Para que el plato de una persona mayor sea saludable debe contener un aporte de casi un 50% de proteínas, un 30% de frutas y verduras y un 20% de carbohidratos complejos.

  En los últimos 15 años, se ha empezado a emplear el término de fragilidad en el manejo de las personas mayores. Se trata de un concepto utilizado en Geriatría y que trata de englobar el manejo de los mayores, centrándose en el envejecimiento de la persona como un todo, no enfocado en las patologías que tiene. En ese campo, la nutrición cobra cada vez más relevancia, dado que tiene una asociación directa con la función física del individuo así como con su capacidad funcional y cognitiva.

  “Tener una adecuada competencia funcional se traduce en una apropiada facultad para poder desarrollar nuestro autocuidado diario y eso, en gran medida, nos va a venir dado por una adecuada alimentación”. Además, la alimentación está íntimamente relacionada con la cognición pudiendo ayudar a reducir el riesgo de caídas que en estas personas pueden tener consecuencias catastróficas. Así lo resume para CF Laura Mónica Pérez Bazán, responsable clínico de Geriatría en el Parc Sanitari Pere Virgili, en Barcelona, y una de las ponentes en la charla ¿Cómo la nutrición te puede ayudar en el envejecimiento saludable y la movilidad, que celebrada este martes Infarma 2022.

  "En Geriatría tratamos a los pacientes desde una visión multidimensional donde la nutrición es un punto esencial. Por ello, se debe valorar siempre el aspecto nutricional, incluso, en las personas aparentemente sanas. El problema, según la experta, es que no existe un gold estándar ni una escala válida y efectiva para todas las personas ni para todos los niveles asistenciales, por lo que hay que revisar cada caso de forma individualizada”, explica.

  Entre las herramientas más habituales para hacerlo manejan los criterios GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition) para el diagnóstico de la malnutrición o la escala MNA (Mini Nutritional Assessment) con la que se puede identificar a los mayores desnutridos o en riesgo de estarlo. No obstante, el cuidado de la alimentación, recuerda Pérez Bazán, debe iniciarse desde la infancia, si bien la que mantenemos desde el final de la juventud y durante la edad adulta es la que va a tener una repercusión más directa en nuestra salud a medida que envejecemos.

  Y pone ejemplo. Si siempre se ha tenido el colesterol elevado, habrá una mayor predisposición a tener placas de ateroma que pueden derivar en una cardiopatía isquémica, o si se tiene sobrepeso u obesidad, la pérdida de masa muscular será gradual, impedirá un desarrollo adecuado y limitará la capacidad del individuo para hacer frente a eventos adversos. “Con una alimentación adecuada tenemos más probabilidades de tener una mejor salud, pero no son valores absolutos, hay otros factores que influyen como hacer ejercicio y estar activo. Todo suma para para tener recursos con los que hacer frente a las enfermedades”, explica.

  Requerimientos nutricionales

  Con el fin de establecer unos rangos sobre los que basar la alimentación más adecuada para las personas de mayor edad, las sociedades europeas de nutrición determinan una serie recomendaciones que contemplan las cantidades requeridas de los nutriente que previenen estados carenciales y enfermedades. Esas guías establecen que una alimentación adecuada para los mayores debe incluir, sobre todo, unos requerimientos de proteínas más altos que en los adultos. Lo ideal sería alcanzar los 1,2 gramos de proteínas por kilo por día, frente a los 0,8 y 1 gramos por kilo al día de media de una persona adulta.

  “Incrementar esa ingesta de proteínas (que podemos encontrar principalmente en pescados, huevos, carne blanca y frutos secos) es un aspecto fundamental, ya que, a medida que cumplimos años, nos movemos menos, por lo que necesitamos menos calorías pero más proteínas que nos ayuden a mantener la masa muscular”, explica la doctora.

  Con el fin de configurar el plato ideal de un adulto mayor, la geriatra se remite a las pautas generales de la dieta mediterránea, incluyendo un incremento del consumo de aceite de oliva, legumbres, pescados y mariscos, frutas y verduras, y carne blanca. Asimismo, considera importante reducir el consumo de carnes rojas, bollería industrial y productos procesados. “En realidad, se puede comer de todo siguiendo la dieta mediterránea, pero podemos jugar con los gustos y las preferencias de las personas, sin olvidar aumentar el consumo de proteínas y reducir el de los carbohidratos”, concreta.

  En porcentajes, para que el plato de una persona mayor sea saludable debe contener un aporte de casi un 50% de proteínas, un 30% de frutas y verduras y un 20% de carbohidratos complejos. “A partir de ahí -concluye- se adecuan las cantidades y las texturas en función de las posibles necesidades especiales que se puedan tener, como en caso de disfagia u otras patologías”.

  La restricción calórica parece ser la 'dieta ideal' para retrasar el envejecimiento, Reforzar la producción natural de glutatión para combatir el envejecimiento del sistema inmunitario, Detectives de la longevidad: los investigadores españoles que lideran la lucha contra el envejecimiento Falta educación nutricional Con el paso del tiempo, el organismo va cambiando su forma de funcionar y es más proclive a sufrir patologías, muchas r Cimentar una buena educación para llevar una alimentación saludable permite construir una salud más robusta cuando se llega a mayor. Off Mónica M. Bernardo. Madrid Enfermería Geriátrica Autocuidado Off
• 

  La Audiencia Nacional da el último "no" a las víctimas de la talidomida

  Archivado: marzo 22, 2022, 2:53pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mar, 22/03/2022 - 17:27 Sentencia de la Audiencia Nacional Los miembros de Avite Ana Castillo, Rafael Basterrechea y Manolo Bioque, en una foto de archivo frente al Senado.

  La Sala de lo Contencioso-administrativo de la Audiencia Nacional ha desestimado la reclamación por responsabilidad patrimonial del Estado presentada por la Asociación de Víctimas de la Talidomida en España (Avite) en la que exigían 399,6 millones de euros por el retraso en la tramitación de las ayudas aprobados para los perjudicados por este fármaco.

  La queja de los recurrentes, 280 socios de Avite, se centraba en el perjuicio o daño sufrido por la falta de diligencia de la Administración en dictar en un plazo razonable las normas reglamentarias y demás actuaciones inherentes que hacen posible percibir las ayudas. En concreto, Avite denunciaba la ausencia de desarrollo reglamentario de la Ley 6 /2018, la falta de terminación del registro de afectados, el no haber efectuado la reclamación a la farmacéutica Grünenthal (comercializadora de la talidomida), así como la inexistencia de regulación de las exenciones fiscales previstas en la Ley 6/2018.

  En una sentencia, los magistrados de la Sección Octava rechazan todas las alegaciones de los recurrentes y concluyen que no se puede afirmar que la conducta de la Administración se haya desviado o que haya entorpecido de una manera arbitraria la voluntad del legislador. Señala que la norma no establecía una fecha determinada para la elaboración del Real Decreto y que ya se ha hecho una primera previsión presupuestaria de 20 millones de euros para hacer frente a los primeros pagos en 2022. Recuerda, además, el contexto de pandemia y la declaración del estado de alarma de marzo de 2020 que ha provocado la ralentización general de los trámites en la Administración.

  Los 20 millones de la Talidomida de 2018 se podrían pagar a finales de 2022, La talidomida regresa a los tribunales y pide 400 millones al Estado, Avite presenta las alegaciones al RD de la Talidomida En relación con la falta de reclamación a Grünenthal, la sentencia explica que tampoco puede tener la trascendencia jurídica que pretende la recurrent La asociación Avite reclamaba 400 millones a la Administración por retraso en la tramitación de las ayudas, pero la sentencia concluye que el Estado no se comprometió con ninguna fecha. Off S. Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  Control de la HTA en la farmacia comunitaria: querer es poder

  Archivado: marzo 22, 2022, 2:05pm UTC por gemasuarez

  gemasuarez Mar, 22/03/2022 - 15:05 'Infarma' 2022 las farmacéuticas Dolores Rico Munilla y Jimena García Lobo, en 'Infarma' 2022. Foto: Sergio G. Valero.

  Cinco farmacias de Madrid han demostrado que un servicio farmacéutico profesional dirigido a pacientes con hipertensión arterial es útil en la detección de pacientes no diagnosticados, en la derivación de los que tienen valores altos y los que sufren crisis hipertensivas y en la adherencia terapéutica, logrando que aquellos que no tienen sus valores de presión arterial controlados lo estén. 

  Los resutlados de esta experiencia han sido presentados este martes en Infarma 2022 por las farmacéuticas Dolores Rico Munilla y Jimena García Lobo, participantes en esta iniciativa que han llamado Proyecto TANC (tensión arterial no controlada). 

  Según Rico Munilla, el proyecto se hizo desde marzo de 2019 hasta febrero de 2020 y se eligió a aquellas personas hipertensas diagnosticadas, pero no controladas con posible falta de adherencia y/o malos hábitos; a hipertensos  no diagnosticados, y a usuarios con sintomatología relacionada con la hipertensión, como mareos y cefaleas.

  En total, se reclutaron a 154 pacientes, de los cuales, un 34% no estaba controlado, y de estos últimos, el 15% fueron de riesgo alto y un 19%, de riesgo medio. Además, el 27% de los que tenía sobrepeso y el 63% de los que tenía obesidad eran mayores de 60 años.   

  Víctor Vidal: “Hay que reilusionar al farmacéutico porque con esta pandemia está muy quemado”, ¿Qué aspectos fiscales deben tenerse en cuenta a la hora de transmitir una oficina de farmacia?, Se duplica el número de personas con hipertensión en el mundo Para la ocasión, García Lobo ha señalado que siguieron un protocolo de actuación y las guías clínicas para la correcta toma de la presión arterial. Pa Un proyecto impulsado en cinco boticas de Madrid demuestra que la intervención farmacéutica detecta casos no diagnosticados y mejora los que no están controlados. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Autocuidado Autocuidado Off
• 

  CIG inicia una campaña para recuperar los acuerdos retributivos del Sergas suspendidos en 2010

  Archivado: marzo 22, 2022, 1:30pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 22/03/2022 - 14:30 El Sergas alega que hay mejoras salariales El sindicato CIG empieza una campaña para reactivar los acuerdos retributivos del Sergas suspendidos en 2010

  La recuperación de unos acuerdos retributivos que se firmaron en el 2008 con el anterior Gobierno bipartito y se publicaron en el Diario Oficial de Galicia (DOG), y que se equiparen los salarios de los trabajadores sanitarios a los que perciben el resto de empleados públicos de la Administración gallega. Estos son los objetivos de la campaña iniciada por CIG-Saúde, sindicato que ostenta la mayoría en la mesa sectorial, y que se concreta en una reclamación administrativa y una Proposición no de Ley de Iniciativa Popular, cuya documentación para que se admita a trámite ya se ha presentado. CIG ha anunciado que incluso está dispuesta a llegar al Tribunal Europeo de Derechos Humanos.

  El Servicio Gallego de Salud (Sergas) niega la mayor y que exista una discriminación retributiva del personal sanitario con respecto a los funcionarios. Recuerda que se ha producido un actualización salarial para los trabajadores de los puntos de atención continuada (PAC) así como mejoras derivadas de la aplicación de la carrera profesional (CP).

  “Si cogemos las órdenes de nóminas desde el 2010 al 2022, nos llevan robados 21.000 euros de media por cada trabajador o trabajadora”, ha asegurado la secretaria nacional, María Xosé Abuín. Es un cálculo que CIG hace en base a lo que los trabajadores del Sergas dejaron de cobrar en 2010, 2011 y 2012 tras suspenderse los acuerdos retributivos que preveían distintas subidas. Sólo se aplicaron en el 2008 y el 2009, quedando aplazados alegando el Gobierno gallego la recesión económica que se vivía en aquellos momentos. “El Gobierno olvidó su obligación de rehabilitar nuestros salarios al haber desaparecido la causa que motivó el robo que padecimos durante ese período y que seguimos padeciendo”, ha enfatizado Abuín.

  Por otra parte, CIG viene reclamando que el complemento específico, destinado a retribuir las condiciones particulares como la formación, la dificultad técnica, la responsabilidad, la penosidad o la peligrosidad, tenga la misma cuantía que el que percibe el resto del personal funcionario. Según sus cifras, los trabajadores del Sergas reciban de media de entre 200 y 400 euros mensuales menos. Además, un administrativo puede llegar a un nivel 25 mientras que un médico tiene un nivel 24.

  Complementos exclusivos para sanitarios

  La Consejería de Sanidad califica de falsa la afirmación de que las retribuciones del Sergas sean inferiores en su totalidad. Lo justifica señalando, en primer lugar, que existen conceptos como el sueldo, los trienios y las pagas extraordinarias, junto a las cuantías de complemento de destino, “que son absolutamente idénticos para todo el personal de la Administración autonómica”. Por otra parte, destaca que, conforme al régimen jurídico del personal estatutario de los servicios de salud, existen conceptos exclusivos como el complemento de productividad fija, el complemento de atención continuada o el complemento de penosidad, responsabilidad y dificultad (PRD), que no se aplican al funcionariado ni a otros colectivos de la Xunta.

  Con respecto al complemento específico, Sanidad sostiene que aunque en algunas categorías presupuestarias del personal de la Administración general el importe asignado puede ser superior al de las categorías análogas del Sergas, “en muchas otras resulta por el contrario inferior”.

  A su juicio, una de las principales diferencias radica en la carrera profesional. Aunque reconoce que se aplica tanto al personal estatutario del Sergas como al laboral y funcionario de la Xunta, destaca que su incidencia económica resulta distinta como consecuencia del diferente régimen jurídico: “En esa comparación resulta claramente beneficiado, en términos económicos absolutos, el personal del Servicio Gallego de Salud”. En los últimos cuatro años, más de 20.000 profesionales de este organismo y de las entidades adscritas tuvieron acceso a uno o varios de los grados del complemento de carrera, lo que supone un desembolso de casi 40 millones de euros.

  Abuín rebate este razonamiento asegurando que el acuerdo de carrera profesional es el mismo para todos, pero que los criterios de evaluación son más estrictos en el caso de los trabajadores sanitarios.

  También alude Sanidad al personal de los PAC, que en los años 2020 y 2021 vieron actualizadas las cuantías que perciben por los complementos de nocturnidad y festividad, con el incremento salarial correspondiente. Abuín responde que esa actualización obedeció a un acuerdo para poner fin al conflicto de 2019 y supuso la recuperación de los acuerdos retributivos que también se suspendieron para estos trabajadores, quienes recuperaron la subida que se había previsto para 2010.

  Una AP más moderna y esperas inferiores a 4 días, entre los objetivos de los ADX del Sergas, Galicia: el modelo de gestión de citas a demanda en AP necesita evolucionar antes de expandirse, "La alta exigencia para acceder al grado y un MIR encorsetado están haciendo de embudo", "Tenemos todavía más sanitarios sin vacunar de los que nos gustaría" El Sergas no se ha referido al resto de los acuerdos retributivos suspendidos y ha recriminado a CIG un error de base, que es el de confrontar directa El sindicato CIG está dispuesto a llegar a instancias europeas por una supuesta discriminación salarial de los sanitarios gallegos. Salud lo niega y recuerda las subidas para el personal de los PAC y las mejoras de carrera. Off María R. Lagoa. La Coruña Profesión Profesión Profesión Off
• 

  Infarma 2022: profesionales de la Farmacia y la administración inauguran el "congreso del reencuentro"

  Archivado: marzo 22, 2022, 1:28pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Mar, 22/03/2022 - 14:28 Congreso Inauguración de Infarma 2022: Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF; Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid; Luis González, presidente en funciones del COF de Madrid y presidente de Infarma; Jordi Casas, presidente del COF de Barcelona y vicepresidente de Infarma, y Oscar López, director del Congreso. /Sergio G. Valero.

  Con mucha expectación y, sobre todo, mucha emoción, este martes 22 de marzo ha vuelto de manera presencial Infarma, el encuentro europeo de farmacia organizado por los COF de Madrid y Barcelona, en colaboración con Interalia, este año en Madrid (recinto ferial de IFEMA). Es el "congreso del reencuentro", como lo ha denominado el presidente en funciones del COF de Madrid y presidente de Infarma Madrid 2022, Luis González Díez, tras los dos años sin haberse podido celebrar de manera presencial a causa de la pandemia. De hecho, todos los presentes han recordado cómo Infarma 2020 estaba ya preparado cuando irrumpió la covid y el confinamiento en nuestras vidas. Por ello, ha sido especialmente emotivo el momento en que González Díez pedía un aplauso para "todos aquellos compañeros que ya no están con nosotros. Nunca les olvidaremos".

  Profesionales de la Farmacia y representantes de la Consejería de Sanidad de Madrid han asistido al "corte de cinta virtual", tocando una pantalla (símbolo de la importancia creciente de las nuevas tecnologías), tras los discursos inaugurales del consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero; el presidente del Consejo General de COF, Jesús Aguilar; González Díez; el presidente del COF de Barcelona y vicepresidente de Infarma Madrid 2022, Jordi Casas, y el director del Congreso y vocal de titulares de oficinas de farmacia en funciones del COF de Madrid, Oscar López Moreno.

  Novedades de esta edición

  El primero en hablar ha sido López Moreno, que se despide ya como director de Infarma, y ha resumido las principales novedades de esta edición que, cómo no, incorpora un espacio especial sobre la covid. "El programa de conferencias ha sido elaborado con mucho deseo de ofrecer los temas del sector de farmacia más novedosos y que más interés despiertan entre los farmacéuticos y la sociedad. Los hemos dividido en los bloques de profesión, gestión y tecnología".

  Ha señalado la consolidación del espacio de Innovación e iniciativa, "para tratar de recoger y difundir las ideas y proyectos de éxito que muchos compañeros realizan a diario en sus farmacias"; y de Infarma Solidario, "un proyecto con el que se pretende apoyar a las personas desfavorecidas que sufren grandes necesidades".

  Aparte de nombrar las experiencias que siempre aporta la industria farmacéutica, ha señalado otros dos espacios nuevos, aparte del dedicado al covid: el de recertificación, "que supone presentar la experiencia realizada desde el COF de Madrid", y un área específica para la farmacia rural, "instrumento sanitario que da cohesión a la España rural y despoblada".

  Acciones frente al virus y nueva Ley de Farmacia

  Ruiz Escudero se ha referido al lema actual de Infarma, La farmacia, en primera línea, "que representa el nivel de compromiso y esfuerzo de los farmacéuticos durante esta crisis, trabajando al servicio del Sistema y, sobre todo, de la población". Y ha subrayado la labor durante la pandemia de las diferentes modalidades de ejercicio: farmacia comunitaria, hospitalaria e industria. 

  Aparte de ahondar en lo ya realizado por los farmacéuticos, ha señalado los retos de la Comunidad de Madrid en materia de farmacia. Uno de ellos, si no el principal, el anteproyecto de Ley de Farmacia, sobre el que se ha referido posteriormente en otro espacio Elena Mantilla, directora General de Inspección y Ordenación Sanitaria Comunidad de Madrid, que la ha desgranado con más detalle.

  "El anteproyecto de Ley de Farmacia de Madrid adapta el concepto de dispensación de fármacos a la realidad, reivindicando la importancia de los profesionales" (Enrique Ruiz Escudero)

  Sobre el anteproyecto, Ruiz Escudero ha indicado que están ya tramitándolo: "Nuestro objetivo es llevarla ya al Consejo de Gobierno el próximo mes de abril, y eso nos va a permitir contar con una legislación propia de este siglo".

  La ha definido como "una norma que adapta el concepto de dispensación de fármacos a la realidad, reivindicando la importancia de los profesionales, que mejoran la cercanía al paciente y humaniza esa atención profesional".

  Ha señalado también que "incorpora el compromiso social y la sensibilidad de la Comunidad de Madrid con el medio ambiente, y que renueva y avanza nuestro compromiso con la flexibilidad horaria, la reducción de las cargas administrativas y la potenciación al máximo de todas las funciones de los farmacéuticos en esta nueva realidad asistencial".

  "Habéis alcanzado hitos en la vacunación, la detección de contagios y la atención a colectivos vulnerables" (Ruiz Escudero)

  A su vez, al margen de la covid, el consejero ha elogiado también la labor solidaria de la farmacia para socorrer al pueblo de Ucrania: "Lo que viene a demostrar el potencial de la farmacia y lo que representa a la hora de afrontar todos los retos que tiene por delante".

  Respecto a la farmacia comunitaria, ha señalado: "Siempre estaremos agradecidos a los farmacéuticos comunitarios, porque habéis estado en todo momento al lado de los ciudadanos, con la luz verde siempre encendida, algo valioso en situaciones cada vez más complicadas, ofreciendo el fármaco, el consejo o la atención que requería cada paciente".

  A esto ha añadido los importantes "hitos alcanzados en la vacunación, la detección de contagios y la atención a colectivos vulnerables, además de haber colaborado en la Comunidad de Madrid en el reparto de más de 17 millones de mascarillas, más de 4,5 millones de test de antígenos gratuitos en todas las oficinas de farmacia".

  El consejero no se ha olvidado tampoco de la farmacia hospitalaria, que hizo posible "el aumento exponencial de la capacidad diagnóstica de los laboratorios, ha dispensando medicamentos de carácter hospitalario en oficinas de farmacia o ha entregado fármacos a domicilio".

  Ni ha dejado de mencionar "el esfuerzo de la industria farmacéutica, que llegó a multiplicar por 10 su producción de material más necesario en las unidades de cuidados intensivos y también fabricó mascarillas y test. Y ha invertido gran tiempo y dinero en conseguir en tiempo récord las vacunas contra el covid-19, la mejor herramienta contra el virus".

  Apuestas de Madrid en materia de farmacia

  De cara al futuro, Ruiz Escudero ha señalado que "la Comunidad de Madrid trabaja en el progreso constante de la farmacia en sus diferentes ámbitos", y ha enumerado lo que está haciendo en política farmacéutica, además de aportar cifras: "El gasto en farmacia en productos sanitarios de la Comunidad de Madrid asciende a más de 2.600 millones de euros, y las iniciativas desarrolladas son múltiples y abarcan el conjunto de nuestro Sistema".

  "El gasto en farmacia en productos sanitarios de la Comunidad de Madrid asciende a más de 2.600 millones de euros"

  Así, a nivel de oficina de farmacia dice apostar por "impulsar las farmacias centinela, reforzar la acción entre médicos y farmacéuticos, y estamos a disposición de eliminar el cupón precinto en cuanto la normativa así lo permita".

  En cuanto a farmacia hospitalaria, están robotizándola, mejorando la seguridad de los medicamentos. También buscan priorizar la seguridad y eficiencia de los fármacos y productos sanitarios y potenciar el uso de medicamentos biosimilares y las compras centralizadas.

  Infarma 2021 será virtual y se celebrará del 15 al 17 de junio, Farmaconsulting ofrecerá en Infarma sesiones gratuitas y personalizadas sobre asesoramiento patrimonial en transmisiones de farmacia, Infarma 2021 analizará la respuesta profesional de los farmacéuticos durante la pandemia de la covid-19 La emoción ha aflorado de nuevo cuando el consejero ha elogiado la labor de Luis González Díez, que ya se despide como presidente del COF de Madrid (h Tras dos años de ausencia en formato presencial por la covid, se esperan más de 30.000 visitantes en esta 32ª edición, que se desarrollará hasta el 24 de marzo. Off Carmen Torrente. Madrid. Política y Normativa Profesión Off
• 

  Cómo dispensar bien una fórmula magistral sin ser formulista

  Archivado: marzo 22, 2022, 1:14pm UTC por gemasuarez

  gemasuarez Mar, 22/03/2022 - 14:14 Infarma 2022 La farmacia Santamaría, de Granada, realiza fórmulas magistrales en su laboratorio. Foto: Miguel Ángel Molina.

  Que no se tenga un laboratorio para hacer fórmulas magistrales en la farmacia no significa que esa botica sea ajena y se desligue de su responsabilidad a la hora de hacer una buena dispensación de este medicamento individualizado. Como con cualquier otro fármaco, pero con este es más importante si cabe, hacer una correcta dispensación, con calidad y protocolizada, aporta ofrecer un servicio con un valor añadido que redunda en la salud del paciente. Y en ese protocolo se deben contemplar una serie de puntos críticos, como la correcta recepción de la fórmula en el mostrador, la toma adicional de datos referidos a la fórmula, facilitar toda la información necesaria al paciente en la dispensación y hacer un seguimiento. Al menos así lo creen los farmacéuticos formulistas Diego Marro Ramón y Edgar Abarca Lachén, ambos ubicados en Huesca, que participan en Infarma en la mesa Lo que debes saber para dispensar una fórmula, aunque no formules.

  Marro Román recuerda a CF que “la dispensación de fórmulas magistrales en una farmacia comunitaria es obligatoria por ley, debiendo subcontratar su elaboración a otra farmacia en caso de no contar con los medios necesarios para ello”. Pero esta obligación no es, a su juicio, una carga sino que hay que verlo como una oportunidad “de prestar un servicio profesional, exclusivo y diferenciador de la farmacia con un alto valor añadido”. Y eso implica, asegura, “mimar la formulación, aplicando unos protocolos para hacerlo con calidad, y visivilizarlo ante los pacientes, comunicándolo en su página web o en alguna entrada en redes sociales para sacarle partido”.

  En esta linea se expresa Abarca Lachén: “Conocer la formulación para quien no formula puede ser una herramienta para detectar situaciones en las que un paciente puede beneficiarse de un medicamentos individualizado. Además, nos permite ser mejores farmacéuticos o, por lo menos, tener más capacidad asistencial. La formulación es una herramienta dentro de la atención farmacéutica”. Y pone un ejemplo: “Un farmacéutico cuando atiende a un paciente que le cuenta sus problemas de salud puede detectar si lo que necesita es un medicamento adaptado, que no tenga un determinado excipiente o que tenga una menor dosis u otra presentación farmacéutica porque los comprimidos son muy grandes y no puede tragarlos... Para detectar estas necesidades se necesita tener conocimientos, no un laboratorio”.

  Pero las cosas hay que hacerlas bien, con un protocolo de dispensación, que busque que “el servicio se preste en la farmacia de manera consistente y que la calidad no dependa de si la persona que atiende al paciente es el titular o el auxiliar. Por tanto, garantiza que todo el equipo de la farmacia conoce el servicio, lo presta de la misma manera y tiene en cuenta una serie de puntos críticos”, alega Marro Román.

  Farmacéuticos y dermatólogos actualizan las últimas novedades en formulación magistral, Conchita Chamorro: "Es urgente incluir la prescripción e interoperabilidad de fórmulas magistrales en 'e-receta'" , El COF de Murcia expondrá su protocolo de formulación magistral contra desabastecimientos Entre esos puntos críticos, destaca la validación de la prescripción y la recopilación de datos en el momento de la recepción del pedido de la fórmula Existen unos puntos críticos en la recepción y entrega de un medicamento individualizado que el farmacéutico debe conocer para dar un buen servicio.
  Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
• 

  Víctor Vidal: “Hay que reilusionar al farmacéutico porque con esta pandemia está muy quemado”

  Archivado: marzo 22, 2022, 12:45pm UTC por gemasuarez

  gemasuarez Mar, 22/03/2022 - 13:45 Infarma 2022 Víctor Vidal, especialista en Medicina del Trabajo. Foto: Sergio Gonzalez Valero.

  A estas alturas de la pandemia, cuando todo está dicho, cuando se han hecho miles de reivindicaciones para reforzar el sistema sanitario y cuando se ha clamado por una mayor protección de los profesionales que han dado el cien por cien para cuidar a los pacientes en las situaciones más difíciles, Víctor Vidal, doctor en Medicina y Cirugía, especialista en Medicina del Trabajo e inspector médico de la Seguridad Social, alza su voz para poner a los farmacéuticos en el lugar que se merecen y reconocer el trabajo que están haciendo durante esta pandemia, por el que han pagado un alto precio, teniendo que decir adiós a compañeros que han perdido la vida y teniendo que afrontar el día a día sometidos a un gran estrés y un agotamiento. Este reconocimiento a la profesión lo ha hecho durante la inauguración del congreso Infarma, que se está celebrando en Madrid hasta el jueves.

  En esta entrevista concedida a CF, Vidal habla sobre cortisol, oxitocina, risoterapia, técnicas de restructuración cognitiva, del carpe diem, de reilusionar... En definitiva, de cómo actúa el estrés y cómo se puede combatir.

  PREGUNTA: ¿Está bien definido el concepto de fatiga pandémica?
  RESPUESTA: No, porque ni los sanitarios lo conocen bien. A veces, incluso, se menosprecia la fatiga producida por un estrés crónico potenciado por la pandemia. La fatiga pandémica se podría definir como un cansancio emocional, psicológico y físico sobrevenido como consecuencia de un virus que paraliza las acciones normales del individuo y enlentece su rendimiento diario.

  P: ¿Cree que los farmacéuticos han sufrido fatiga pandémica?
  R: Los farmacéuticos lo han sufrido brutalmente. Han sido una diana clave para la fatiga provocada por la pandemia. Han sido vulnerables, han estado en primera línea y han sufrido las consecuencias y las demandas que la población y el Gobierno les exigía, comportándose como verdaderos héroes delante y detrás del mostrador.

  P: ¿Piensa que se les ha prestado la atención suficiente para paliar este estrés?
  R: No. No se les ha dotado de los mecanismos de prevención frente a la fatiga pandémica. Se debería haber cuidado mucho más a los farmacéuticos, haberles protegido más y que la sociedad les hubiera puesto más en valor, sobre todo, el Gobierno y las instituciones. Han sido unos héroes ante un peligro frente al cual no estaban protegidos adecuadamente, estando en primera línea.

  P: ¿Qué acciones en concreto se deberían aplicar para ayudarles?
  R: Lo primero es dotarles de medidas de prevención y diseñar un plan de acción; que las instituciones sanitarias les pongan en valor y reconocerles su trabajo; plantear mecanismos de mejora de su trabajo con mejores condiciones; organizar más reuniones con ellos desde las instituciones sanitarias, poniéndoles en su debido posicionamiento; proponer que los farmacéuticos tengan mayores funciones, como información y formación al paciente, y desburocratizar su trabajo, por ejemplo, con la digitalización del cupón precinto. En definitiva, dotarles de herramientas eficaces para gestionar mejor su trabajo. La clave está en que hay que reilusionar al farmacéutico porque está muy quemado por la pandemia.

  “Los farmacéuticos han sido verdaderos héroes delante y detrás del mostrador”

  P: ¿Qué consecuencias puede tener ese estrés en la salud de las personas?
  R: Puede tener unos efectos devastadores a corto y largo plazo, como problemas gastrointestinales; dermatológicos; psiquiátricos, que son los que más están afectando a nuestros farmacéuticos, como ansiedad, depresión y trastornos de la conducta; coronarios; mayor probabilidad de padecer cáncer, y bajada de inmunidad, que hace vulnerable al cuerpo humano ante cualquier infección vírica, bacteriana y por hongos. No nos olvidemos de que detrás están los suicidios, porque un estrés crónico puede estar detrás de un suicidio.

  P: ¿Qué factores tienen que darse para que el estrés afecte a la salud?
  R: Son fundamentalmente cuatro: que la situación sea nueva, que provoque sensación de descontrol, que sea impredecible, y que amenace a la persona. También influye la epigenética del individuo y el estado nutricional y mental.

  P: ¿Cuándo se habla de estrés crónico?
  R: Cuando los efectos del cortisol, que es la hormona del estrés, son negativos; es decir, cuando estamos hablando del distrés, que es el estrés negativo, con efectos a nivel del organismo que se ven reflejados en enfermedades nuevas o agravamiento de las prexistentes.

  Astenia pandémica, un trastorno que tiene un abordaje natural, De la fatiga pandémica a la pandemia de salud mental, La otra gran pandemia que ya está en marcha P: Pero no menciona la duración... R: También depende de la duración, pero cada individuo tiene un umbral diferente. Hay personas que son muy resiste El especialista en Medicina del Trabajo, hace un alegato en defensa de este profesional, cuyo trabajo, a su juicio, no están sido suficientemente valorado. coronavirus Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Profesión Off
• 

  La vía CRH, punto de entrada potencial para el tratamiento de la ansiedad en el síndrome de Rett y trastornos relacionados

  Archivado: marzo 22, 2022, 12:35pm UTC por saradomingo

  Enfermedades Raras saradomingo Mar, 22/03/2022 - 13:35 Enfermedades raras María Abellán Álvaro y Carmen Agustín Pavon, autoras del estudio.

  Un estudio multicéntrico europeo con modelos animales, en el cual participan María Abellán-Álvaro y Carmen Agustín-Pavón, de la Unidad Mixta de Investigación en Neuroanatomía Funcional de la Universitat de València (UV), ha añadido evidencias sobre la vía CRH (hormona liberadora de corticotropina, que controla la liberación de hormonas del estrés) como un punto de entrada potencial para el tratamiento de la ansiedad en el síndrome de Rett -una enfermedad rara que afecta al desarrollo neurológico, principalmente en niñas, y que provoca discapacidad motora e intelectual, pérdida del habla y epilepsia, entre otros síntomas- y trastornos relacionados.

  El estudio, liderado por Mónica Santos, del Centro de Neurociencia y Biología Celular de la Universidad de Coímbra (Portugal) y con la colaboración de Oliver Stork, de la Universidad Otto von Guericke de Magdeburgo (Alemania), se ha publicado en la revista Journal of Neurodevelopmental Disorders y ha contado con la financiación de las Ayudas FinRett 2019 para la Investigación del Síndrome de Rett, la Foundación Jérôme Lejeune, y el Ministerio de Ciencia e Innovación de España.

  El proyecto, la primera investigación que aborda las consecuencias de manipulaciones tempranas estresantes en el modelo de Rett, pretendía profundizar en los factores que contribuyen a las alteraciones en la ansiedad que padecen las niñas y mujeres este síndrome, con el objetivo de encontrar nuevas dianas terapéuticas para la mejora de los síntomas. Para ello, se ha analizado en ratones la interacción del estrés durante la primera infancia con la deficiencia del gen MECP2 -las mutaciones en el mismos son la principal causa del síndrome de Rett-, y así conocer las consecuencias de ambos factores sobre la expresión de la ansiedad durante la adolescencia.

  El estudio, realizado en hembras jóvenes de ratón deficientes para el gen MECP2, ha confirmado que estos animales muestran alteraciones muy significativas en la expresión del comportamiento ansioso, al compararlas con hembras sanas, pese a ser consideradas todavía presintomáticas. Estas alteraciones en el comportamiento ansioso fueron similares a las mostradas por ratones sanos a los que se sometió a un estrés temprano moderado, separándolas durante tres horas al día de sus madres mientras fueron lactantes.

  De esta manera, se confirma el papel clave del gen MECP2 durante el desarrollo postnatal en alteraciones posteriores en el comportamiento de ansiedad. “Tanto los animales MECP2-deficientes como sus controles sanos a los que se sometió a separación materna durante la primera infancia mostraron, durante la realización de una prueba que induce ansiedad en una edad comparable a la adolescencia humana, un menor comportamiento ansioso y una menor activación de las neuronas que segregan hormona liberadora de corticotropina (CRH, que controla la liberación de hormonas del estrés)”, apunta Agustín-Pavón, doctora en Neurociencias por la UV y profesora del Departamento de Biología Celular, Biología Funcional y Antropología Física, que también incide en que “estos resultados muestran que el sistema neuroendocrino de control del estrés se ve alterado tanto por la deficiencia en MECP2 como por las condiciones adversas durante el desarrollo temprano”.

  Descrita una nueva enfermedad rara mitocondrial , La técnica endoscópica que mejora el resultado en el abordaje de la acalasia, El síndrome de epilepsia infantil que puede reflejarse en una mosca de la fruta Implicaciones Los datos han confirmado la vía CRH como un punto de entrada potencial para el tratamiento de la ansiedad en el síndrome de Rett y tr Es la primera investigación que aborda las consecuencias de manipulaciones tempranas estresantes en el modelo de Rett. Off Enrique Mezquita. Valencia Neurología Off
• 

  ¿Qué aspectos fiscales deben tenerse en cuenta a la hora de transmitir una oficina de farmacia?

  Archivado: marzo 22, 2022, 12:31pm UTC por manuelbustelo

  manuelbustelo Mar, 22/03/2022 - 13:31 Infarma 2022 Víctor Maso, director del Departamento de Asesoramiento Patrimonial de CaixaBank, ha participado en Infarma 2022.

  ¿Cuáles son las claves para optimizar el impacto fiscal en la transmisión de una oficina de farmacia? ¿Qué aspectos deben tenerse en cuenta en esta operación? ¿Cuál es la modalidad que más compensa? Son algunas de las principales preguntas que han centrado la ponencia de Víctor Maso, director del Departamento de Asesoramiento Patrimonial de CaixaBank, que ha participado en Infarma 2022 para arrojar luz sobre cómo debe realizarse esta operación. Dicha ponencia ha estado dividida en dos fases: una primera dirigida a la transmisión a terceros y otra centrada en la transmisión a un familiar.

  En el caso de que la transmisión sea a terceros, Masó ha incidido en que, antes de nada, hay que conocer "si la farmacia es un bien privativo o ganancial", teniendo en cuenta que, a pesar de que se esté casado en gananciales, no siempre todos los bienes lo son. Tras esto, ha enfatizado también que la inversión financiera que se haga a posteriori "sea acorde" a la naturaleza de ese bien.

  En lo que refiere a las tributaciones, se ha referido en primer lugar a la venta de existencias, recordando que no generarán beneficios, tal y como ocurre con el resto de activos, ya que se venden a precio de coste. En cuanto al inmovilizado material, ha apuntado que hay que analizar la diferencia entre el valor por el que se está transmitiendo la farmacia y el valor contable, restando las amortizaciones. "Es muy importante que el que lo tribute en su declaración sea el titular del bien", ha subrayado.

  En cuanto a la venta del negocio, Masó ha hecho hincapié en que habrá que tener en cuenta, de cara el fondo de comercio, el importe invertido. La tributación -ha recordado- deberá hacerla el farmacéutico.

  ¿Podremos aplicar alguna reducción?

  En cuanto posibles de reducciones, el experto ha explicado que hay algunas que pueden aplicarse, como son los gastos inherentes a la transmisión y el importe que se haya quedado el intermediario.

  También ha puesto sobre la mesa que existen ventajas si se invierte la ganancia en pensiones vitalicias con consumo de capital, aunque es algo que ha variado en los últimos años y que precisa que se analice cada caso en particular.

  Transmisión de farmacias: estas son las provincias andaluzas más solicitadas, El Supremo niega el 100% de la prestación de jubilación activa a los autónomos que formen una comunidad de bienes, Cómo dispensar bien una fórmula magistral sin ser formulista Durante su ponencia, Masó también ha hecho referencia a los impuestos indirectos, remarcando que es un aspecto en el que puede resultar algo complejo Víctor Maso, director del Departamento de Asesoramiento Patrimonial de CaixaBank, da claves para optimizar el impacto tributario. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Off
• 

  Identifican una mutación en el 'genoma basura' asociada a peor pronóstico en algunos tumores

  Archivado: marzo 22, 2022, 7:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Mar, 22/03/2022 - 08:00 Análisis de 2.200 muestras humanas de 20 tipos de cáncer De pie, Ánder Díaz Navarro, Sara López Tamargo, Cristina Olivar Fernández y Javier Fernández Mateos. Sentados; Pablo Bousquets Muños y Xose Antón Suárez Puente, catedrático de Bioquímica y director del equipo de investigación. FOTO: C. Díaz.

  Un equipo de investigadores del Instituto de Oncología de la Universidad de Oviedo (IUOPA) y el Centro de Investigación Biomédica en Red de Cáncer (CiberONC) ha conseguido explorar por primera vez las regiones repetitivas del genoma humano en más de 2.200 tumores humanos. Y ha logrado localizar una mutación que se asocia a peor pronóstico en algunos tumores.

  Se trata de una mutación en el gen snRNA U2 que está presente en distintos tipos de tumores hematológicos, como leucemia linfática crónica, varios tipos de linfoma, así como en cáncer de próstata.

  Para el desarrollo de este novedoso trabajo, que acaba de ser publicado en npj Genomic Medicine, el equipo de investigación ha sido capaz de analizar el genoma repetitivo, conocido también como 'genoma basura', de los tumores cuyo genoma ha sido secuenciado en los últimos años.

  Con las líneas de investigación más recientes se está viendo que el genoma repetitivo tiene más importancia de la que en principio se había pensado. Lo que sucede es que analizarlo, con la tecnología hasta ahora actualmente disponible, no resultaba fácil ni viable, según explica Xose S. Puente, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Oviedo y uno de los autores del estudio.

  Análisis con una nueva herramienta 

  En el caso del trabajo ahora publicado los investigadores han sido capaces de hacerlo porque para ello han desarrollado una nueva herramienta bioinformática, que han bautizado con el nombre de 'Armadillo'.

  Se da la circunstancia de que los genes que codifican proteínas representan solo en torno al 2% de todo el genoma y que alrededor del 50% del genoma humano es lo que se conoce como genoma basura, es decir, fragmentos repetidos por todo el genoma y sin función conocida, según explica Puente.

  "En esa parte del genoma repetitivo se localizan muy pocos genes, si bien hasta ahora habían sido escasamente estudiados en cáncer por la dificultad para detectar mutaciones en estas regiones repetitivas a partir de secuencias generadas con las actuales tecnologías", señala el catedrático de Bioquímica

  Con Armadillo esta imposibilidad ha sido solventada y ha permitido al equipo del IUOPA y el CIBERONC analizar más de 2.200 muestras de tumores de otros tantos pacientes pertenecientes a 20 tipos de cáncer distintos, un análisis que les ha permitido encontrar una mutación relevante en la base 28 del gen U2.

  El hallazgo de esta mutación ha resultado estadísticamente significativo en leucemia linfática crónica, en linfoma de células del manto, en otro tipo de linfomas agresivos y en cáncer de próstata.

  Se trata de uno de los genes más pequeños del genoma, con solo 192 bases y que, aunque no codifica proteínas, tienen una función importante que se relaciona con el proceso de maduración del ARN.

  "Cuando un gen se expresa la información del genoma se tiene que copiar a una molécula de ARN, que luego se tiene que cortar y empalmar para generar un ARN maduro. El gen identificado en este estudio participa en este proceso de maduración. Este es el segundo gen de este tipo en el que se han identificado mutaciones en cáncer. Lo que estas mutaciones hacen es que cuando se tiene que producir el corte no se reconozca bien el lugar exacto y se haga un poco más adelante o un poco más atrás”.

  Genes no codificantes

  El hallazgo de una única mutación en la base 28 hace pensar a los investigadores que se trate de un nuevo oncogén y no de un gen supresor de tumores y que cuando aparece provoca que el gen no se comporte como lo haría en circunstancias normales.

  Este tipo de genes que no codifican proteínas son importantes porque tienen la particularidad de que su acción o comportamiento puede afectar a todos los genes del organismo.

  La identificación de mutaciones en el gen U2 pone de manifiesto la relevancia de la maduración del ARN en cáncer, algo que el mismo equipo de Puente ya había visto hace unos tres años, con el gen U1, también implicado en el mismo proceso, mutado en numerosos tumores y que también confiere un peor pronóstico.

  "Cuando realizas una búsqueda a ciegas y encuentras un gen que participa en el mismo proceso que otros descritos anteriormente, esto confirma la relevancia de este proceso en el desarrollo tumoral", señala Pablo Bousquets Muñoz, primer autor del artículo.

  En esta ocasión, la diferencia es que por "la tecnología con la que hemos trabajado hemos sido capaces de buscar en todo el genoma repetitivo", añade S. Puente.

  La 'guardiana del genoma' coordina el proceso de reparación del ADN, El estudio del genoma completo facilitará la prevención de la leucemia infantil, El ADN revela, al desenrollarse, un fenómeno natural que da forma a los genomas  En este estudio, liderado por Puente, han participado investigadores de cinco instituciones, entre ellos, Elías Campo, director del IDIBAPS y director El hallazgo, apoyado en una nueva herramienta bioinformática, abre posibilidades de extender la inmunoterapia en tumores hematológicos y de próstata. Off Covadonga Díaz. Oviedo Genética Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Investigación Off
• 

  Cómo es la residencia MIR en Urología

  Archivado: marzo 22, 2022, 7:00am UTC por saradomingo

  MIR saradomingo Mar, 22/03/2022 - 08:00 Elección de plazas La Urología tiene una actividad variada de futuro en renovación constante que no da para la monotonía.

  En pocas semanas los  9.932 los aspirantes  que superaron el examen MIR optarán a una de las 8.188 plazas MIR convocadas este año por el Ministerio. Una vez más, el proceso será telemática en diferido, algo por lo que los médicos que se enfrentan a este proceso han protestado para que sea en tiempo real.

  Para aquellos que estén interesados en la especialidad de Urología, Luis Prieto Chaparro, vicepresidente de la Asociación Española de Urología, comenta sus características.

  Perfil del urólogo

  Según Prieto "el perfil del Urólogo es un profesional de la medicina médico-quirúrgica que desarrolla una atención integral desde el comienzo hasta el final de la enfermedad del paciente". 

  "Es un profesional que se dedicará a una especialidad con un cuerpo doctrinal firmemente establecido con pocas interferencias", continúa. Sus funciones son muy variadas e incluye, entre otras oncología urológica médica y quirúrgica, trasplante renal, andrología, urodinámica, litiasis, endourología, robótica, cirugía, consulta o exploraciones especiales. Todo esto hace que sea una especialidad desconocida pero también "dinámica variada, atractiva y con futuro", según Prieto.

  "Es ideal para cualquier médico que quiere especializarse en un área médico-quirúrgica con interés en atender desde el principio y de forma integral la patología urológica desde el diagnóstico hasta los tratamientos más especializados. Las aptitudes quirúrgicas forman parte de un aprendizaje gradual monitorizado".

  Tipo de paciente

  Atiende a todos los grupos de edad y sexo, desde población infantil a geriátrica desde pacientes varones con patología benigna y/o oncológica de ambos sexos.

  "Aunque la población adulta tiene el mayor contingente, por subespecialidades no es así", explica el urólogo. Un ejemplo es que la patología funcional atiende más mujeres que varones y la andrología más jóvenes que ancianos.

  ¿Es difícil obtener plaza MIR?

  Suele ser una de las primeras en agotarse, el año pasado lo hizo en quinto lugar. "Tiene un muy atractivo futuro laboral, tanto público como privado, es una especialidad de actividad asistencial variada, completa en la atención al paciente y de campo muy definido", dice Prieto.

  Cómo es la residencia MIR en Neurología , Cómo es la residencia MIR en Cirugía Ortopédica y Traumatología, ¿Cómo es la residencia MIR en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora? Horario "El horario habitual es el correspondiente a cualquier otra especialidad en el sistema Nacional de Salud, con guardias de atención continua ¿Cómo es la residencia MIR de Pediatría?, ¿Cómo es la residencia en Oncología?, ¿Cómo es la residencia MIR en Aparato Digestivo? Carga emocional Para Prieto la carga emocional es un aspecto importante a considerar, "pues el índice de satisfacción que proporciona al paciente p A pocas semanas para la elección de plaza MIR, resumimos las características de esta especialidad de la mano del Luis Prieto Chaparro, vicepresidente de la Asociación española de Urología. Off Sara Domingo. Madrid MIR Off
• 

  Resultados del examen de acceso a la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria

  Archivado: marzo 21, 2022, 6:45pm UTC por soniamoreno

  Profesión soniamoreno Lun, 21/03/2022 - 19:45 Primera convocatoria Cura de un niño.

  Con varias semanas de retraso -estaba previsto que todo el proceso evaluador concluyese a finales de febrero-, finalmente, se dan a conocer hoy lunes los resultados de los inscritos a la primera convocatoria del examen de acceso a la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria.  

  Un recuento preliminar de los datos publicados indica que han aprobado el examen 6.815, y otros 10.747 examinados no han alcanzado nota suficiente para superar la prueba. Además, se ha descalificado del examen a 121 aspirantes por no respetar las normas del test, lo que se suma a otros 600 que no se han presentado. En este primer listado de resultados, las calificaciones más altas que se han obtenido han sido 191,91; 189,56, y 188,36, sobre una puntuación de 200.

  Sobre las presuntas irregularidades que han rodeado a la prueba, desde la Secretaría General del Ministerio de Universidades han declarado que "lejos de informaciones erróneas vertidas en redes sociales, no existía acuerdo alguno de esta Secretaria General con terceras partes en lo conforme al contenido de los cuestionarios. Las preguntas, al igual que en pruebas objetivas anteriores, se han diseñado respetando el requisito legal de que versar sobre las bases científicas y tecnológicas necesarias para la práctica actualizada de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, recogidas en el programa formativo vigente de la mencionada especialidad, publicado por Orden SAS/1729/2010, de 17 de junio, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, en sus puntos 5 a 9".

  Filtración parcial por mala praxis

  La Secretaría General de Universidades afirma que "en ningún momento ha habido una filtración previa de las preguntas. Sin embargo, eso no ha evitado que la mala praxis de ciertos profesionales haya llevado a que distribuyeran las preguntas en formato video, capturado una vez había comenzado el primer grupo a las 8:30 h y grabado dentro del tiempo oficial de examen. Este video fue filtrado parcialmente en un grupo de la plataforma Telegram, denominado “Enfermería Familiar y Comunitaria de Zaragoza" creado anteriormente y que determinados enfermeros/as han utilizado para subir algunas preguntas y respuestas del grupo 1, aunque con poca actividad relevante durante el desarrollo de las pruebas".

  "Siendo este Ministerio conocedor de ambas situaciones se monitorizó desde el primer momento la información distribuida ilícitamente ya que violaban las normas de examen firmadas por los aspirantes", continúa. "Cabe destacar, que la presentación aleatoria de las preguntas en cada examen realizado a lo largo del día era diferente, unido a la existencia de tres cuestionarios diferentes, ha permitido tener ya identificadas a las personas responsables de la distribución y sobre los cuales se aplicarán las correspondientes sanciones. Debido a lo anteriormente expuesto, se ha confirmado que el impacto de dichas actuaciones en el desarrollo de la prueba no es significativo".

  Problemas de conexión y alegaciones

  En su comunicado, Universidades cifra del total de 31.118 aspirantes admitidos que 18.288 realizaron la inscripción para la primera convocatoria del día 11 de diciembre, de los cuales, el 96,7% asistió a la prueba objetiva. 

  "El 0,06% (11 aspirantes) no pudieron realizar la prueba por problemas de conexión o acceso de su dispositivo electrónico a la plataforma de examen. Un 0,08% (15 aspirantes) confirmaron erróneamente la finalización del examen antes del tiempo establecido. La atención por incidencias técnicas en tiempo real en el chat de la plataforma ha sido necesaria para el 1,2% de los presentados".

  Además, "se han recibido alegaciones de un 1,13% de los aspirantes admitidos (206 personas) que no han realizado la inscripción dentro del plazo y forma establecido. Ante la posibilidad de que hubiese más interesados en similares circunstancias, se va a proceder, a publicar una modificación de la resolución de convocatoria del 4 de noviembre, con el fin de estos aspirantes admitidos puedan acceder a la segunda, aunque con la limitación de que esa, será la única en la que podrán participar".

  Martínez Riera: "Universidades está ninguneando a las 10.000 enfermeras que se presentaron al examen", Más de 31.000 admitidos al examen de acceso a la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, Indignación por la filtración y el contenido del examen de Enfermería Familiar y Comunitaria Precisamente sobre esta nueva convocatoria, la Secretaría General ha anunciado hoy que se "abrirá un nuevo plazo de inscripción para la participación Más de 6.800 aspirantes han superado la prueba para obtener la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria. Off Redacción Off
• 

  Dosis de AstraZeneca, de Moderna o de Pfizer

  Archivado: marzo 21, 2022, 6:07pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Lun, 21/03/2022 - 19:07 Errores consagrados (o casi) El año 2021 fue el año de las vacunas anticovídicas.

  Lo oímos por doquier durante el segundo año de la pandemia: «me puse la primera dosis de AstraZeneca y la segunda de Moderna»; «yo ya llevo tres dosis de Pfizer». Y me extraña, la verdad, que a nadie extrañara esa forma de expresarnos.

  Con cualquier otro medicamento, uno recibe una dosis de Valium, no de Roche; de Enantyum, no de Menarini; de Adiro, no de Bayer; de Viagra, no de Pfizer; de Nolotil, no de Boehringer; de Ventolín, no de Glaxo; de Sintrom, no de Novartis. Porque una cosa es la marca comercial de un medicamento y otra muy distinta, el nombre del laboratorio farmacéutico que lo fabrica, distribuye y comercializa.

  AstraZeneca no es ninguna vacuna, sino el laboratorio farmacéutico suecobritánico que ha desarrollado la vacuna anticovídica Vaxzevria; Moderna, la empresa biotecnológica estadounidense que ha desarrollado la vacuna anticovídica Spikevax; y Pfizer, la multinacional estadounidense que ha colaborado en el desarrollo de la vacuna anticovídica Comirnaty, de la biotecnológica alemana BioNTech. Dosis de Vaxzevria, de Spikevax o de Comirnaty, pues (o, también, dosis de la vacuna de AstraZeneca, de la vacuna de Moderna o de la vacuna de Pfizer-BioNTech).

  Pero mucho me temo que señalar algo así, a estas alturas, va ser como clamar en el desierto.

  Fernando A. Navarro

   

  AstraZeneca, Moderna y Pfizer no son vacunas, sino grandes multinacionales biofarmacéuticas; no se administran en dosis, pues. Off Fernando A. Navarro Off
• 

  Los estudiantes de Medicina piden más coordinación entre las plazas de grado y MIR

  Archivado: marzo 21, 2022, 5:00pm UTC por nuriamonso

  Grado nuriamonso Lun, 21/03/2022 - 18:00 Reacción al aumento de plazas de grado Àlex Boada Borràs, vicepresidente de asuntos externos del CEEM; Luciana Nechifor, presidenta del CEEM y Jesús Andicoberry López, vicepresidente de organización territorial. (Foto:OMC)

  Por sí solo, "aumentar un 10% o un 1% las plazas del grado de Medicina no va a paliar las necesidades de médicos", ha recordado hoy Jesús Andicoberry López, vicepresidente de organización territorial del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM).

  Así se ha pronunciado la organización respecto a la decisión de la Comisión de Recursos Humanos, que abordó las medidas a tomar a raíz del informe de necesidades de especialistas médicos. En la reunión se acordó, entre otras cuestiones, pedir a la Conferencia de Política Universitaria que el numerus clausus en Medicina pase de 7.169 a 7.886, es decir, 717 más. 

  "El grado es competencia de las universidades y su ministerio y la formación sanitaria especializada del Ministerio de Sanidad. Si no hay un trabajo conjunto, una correlación y apoyo entre todas las necesidades, nunca podremos saber cuántas plazas de grado podrían salir", ha explicado Andicoberry.

  Hay que tener en cuenta que las plazas de grado de Medicina crecieron exponencialmente a partir de 2008, sobre todo a raíz del aumento de facultades de Medicina de universidades privadas. Incluso teniendo en cuenta el necesario decalaje entre el grado (que son seis años de carrera) y posgrado, hasta 2019 los crecimientos de las plazas MIR eran muy pequeños. Y en ese examen también se presentan más de un millar de médicos extracomunitarios. De ahí que desde hace tiempo el Foro de la Profesión Médica hable de que se podría estar produciendo un cuello de botella hasta generar una bolsa de médicos sin especialidad, si bien en la práctica el grueso de los adjudicatarios de plazas MIR son licenciados de universidades españolas y, por el volumen, la mayoría deberían ser de la última.

  El caso es que las comunidades también tienen la intención de ofertar más plazas MIR, como demanda el CEEM, si bien para eso tendrán que aumentar la capacidad docente del sistema, algo más complicado porque las plazas MIR para ser acreditadas necesitan cumplir unos criterios específicos de actividad clínica, personal, etc.

  La demografía médica es uno de los temas que se han abordado en las XCII Jornadas Estatales de Estudiantes de Medicina, donde el CEEM actualiza su posicionamiento sobre diversos asuntos y cuyas conclusiones han presentado Andicoberry y Luciana Nechifor, presidenta del CEEM y Àlex Boada Borràs, vicepresidente de asuntos externos.
   

  Sanidad solicitará un aumento del 10% de plazas de grado en Medicina y Enfermería, Familia lamenta que Sanidad obvie a las unidades docentes en su informe de plazas MIR, Sanidad recomienda subir las plazas MIR en Anestesiología, Familia, Geriatría, Psiquiatría y Radiodiagnóstico Sobre el acceso a la carrera de Medicina, los estudiantes reclaman un año más que se homogeneicen las competencias a que se pidan en la Evaluación del Frente al anuncio del aumento de un 10% de las plazas de grado en Medicina, los estudiantes recuerdan la coordinación con la oferta MIR es necesaria para que la medida sirva contra el déficit de médicos. Off Nuria Monsó. Madrid Off
• 

  El VHIO proyecta construir un segundo edificio y dedicarlo a Baselga

  Archivado: marzo 21, 2022, 4:00pm UTC por carmenfernandez

  Oncología carmenfernandez Lun, 21/03/2022 - 17:00 Investigación básica y clínica Josep Tabernero ha concluido la jornada anunciando el proyecto de segundo edificio del VHIO. Foto: VHIO

  El Vall d'Hebron Instituto de Oncología (VHIO) de Barcelona, que dirige Josep Tabernero, proyecta construir un segundo edificio justo al lado del actual (llamado Cellex porque fue edificado gracias a una donación de la Fundación Cellex), que está situado en un terreno en la parte alta del Hospital Universitario Vall d’Hebron, y quiere ponerle el nombre de su fundador y primer director, Josep Baselga.

  Es el anuncio que ha hecho Tabernero esta mañana, en la jornada Retos de la investigación oncológica. Un homenaje al dr. Josep Baselga, coorganizado por el VHIO y AstraZeneca. La medicina de precisión, las terapias dirigidas, la investigación traslacional, la biopsia líquida, los biomarcadores, la inteligencia artificial, los ensayos Basket han sido, entre otros, los avances que se han abordado brevemente en este encuentro, en el que han participado ex colaboradores de Baselga y ha estado presentes sus familiares.

  El evento ha coincido hoy con la fecha en la que falleció el oncólogo hace justo un año, el 21 de marzo de 2021, a causa de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. "Ojalá me hubiesen dado cinco años más, que curaba esta enfermedad", ha dicho su viuda, Silvia Garriga, que dijo el prestigioso especialista cuando recibió el diagnóstico.

  Baselga, que desde 2019 dirigió el Área de Investigación y Desarrollo en Oncología de AstraZeneca, desarrolló su actividad clínica e investigadora en centros como el Hospital Sloan Kettering (Nueva York), el Mass General Hospital (Massachusetts) o el Hospital Universitario Vall d'Hebron ( Barcelona), donde se hizo cargo del Servicio de Oncología. En España, además, impulsó el Vall d´Hebron Instituto de Oncología y la Unidad de Investigación de Terapia Molecular del Cáncer (UITM) – CaixaResearch, reconocida actualmente como una de las instituciones líderes a escala mundial en el desarrollo de nuevos tratamientos contra el cáncer.

  Arranca el primer ensayo clínico en España con una innovadora terapia celular para cáncer, Primer 'cambio terapéutico' positivo en 20 años para un subgrupo de linfomas , Centros europeos desarrollan una plataforma virtual para seleccionar terapias oncológicas El modelo de trabajo multidisciplinar del VHIO, en el que investigadores básicos y clínicos colaboran intensamente, puesto en marcha por Baselga es ho El director del Vall d'Hebron Instituto de Oncología, Josep Tabernero, anuncia el proyecto en una jornada de homenaje al prestigioso oncólogo. Off Carmen Fernández. Barcelona Farmacia Hospitalaria Industria Farmacéutica Off
• 

  La terapia CAR-T ‘salta’ a la primera línea en un ensayo sobre linfoma de alto riesgo

  Archivado: marzo 21, 2022, 4:00pm UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Lun, 21/03/2022 - 17:00 En 'Nature Medicine' Infusión de terapia CAR-T a un paciente en el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona. (Jaume Cosialls)

  Empezar el tratamiento de determinados pacientes con linfoma con la terapia celular CAR-T en lugar del tratamiento convencional puede ser una realidad cercana, a tenor de los resultados de un estudio clínico, aún en fase II, pero que aporta datos alentadores en esa dirección. En ese ensayo, que se publica hoy lunes en Nature Medicine, se muestra que adelantar el tratamiento con células CAR-T a la primera línea consigue una respuesta completa en el 78% de 37 pacientes con linfoma B de célula grande (LBDCG) de alto riesgo y una supervivencia global a los doce meses del 91%. 

  La terapia que utiliza linfocitos T autólogos del paciente modificados con un receptor antigénico quimérico (CAR) para dirigirlos selectivamente hacia la proteína de superficie CD19 de las células B cancerosas lleva años empleándose con éxito en un grupo de enfermos para los que ya no existían opciones terapéuticas. Pero todo apunta a que las células CAR-T no se van a quedar en el reducto del último cartucho. Recientemente, dos ensayos clínicos aleatorizados han dejado claro en sendos tratamientos CAR-T CD19 que se están utilizando ya en la clínica (axicabtagén ciloleucel y lisocabtagén) que resultan más beneficiosos que el tratamiento estándar de segunda línea (quimioterapia y trasplante autólogo) en pacientes con LBDCG. 

  Con el nuevo estudio que se publica hoy lunes, uno de esos tratamientos, axicabtagén ciloleucel (axi-cel) parece aportar también un mayor beneficio administrado en primera línea. Los datos indican incluso que podría aparcarse a la quimioterapia y dejar paso a este CAR-T en el tratamiento de ciertos linfomas agresivos. Es la esperanza del autor principal del ensayo, Sattva Neelapu, subdirector del Departamento de Linfoma y Mieloma del Centro del Cáncer M.D. Anderson de la Universidad de Texas (Houston), quien afirma a Diario Médico que “creemos que los resultados del estudio indican que algunos pacientes pueden evitar la quimioterapia por completo en el futuro, pero esto debe confirmarse en un ensayo aleatorizado”. 

  En el estudio se han incluido a pacientes con LBDCG de alto riesgo, lo que implica tanto a aquellos con un IPI [índice de pronóstico internacional utilizado en linfomas] intermedio-alto o alto, como a los que tienen ciertos subtipos moleculares que son especialmente agresivos y proliferativos, como el linfoma de doble o de triple hit. Son pacientes que presentan unas tasas de respuesta a la quimioinmunoterapia estándar menores de lo habitual, al igual que una supervivencia general y libre de progresión más baja. Se ha intentado intensificar esos tratamientos en aras de lograr mejores resultados, pero sin éxito; de hecho, se estima que menos de la mitad de estos pacientes logran la remisión de la enfermedad a largo plazo.

  Nueva opción en pacientes con mal pronóstico

  El ensayo que ahora se publica, denominado ZUMA-12, “es el primer estudio que evalúa la terapia de células T con CAR dirigida a CD19 como parte del tratamiento de primera línea para LBDCG que se centra específicamente en pacientes con este tipo de linfoma de alto riesgo que tienen una necesidad médica significativa no satisfecha”, explica el onco-hematólogo a este periódico. 

  En el estudio se incluyeron a cuarenta pacientes con LBDCG de alto riesgo, quienes recibieron axi-cel. El 95% tenía enfermedad en estadio III/IV, el 25 % tenía un estado de doble o triple hit y el 78% presentaba una puntuación en el IPI igual o superior a 3. El tratamiento fue bien tolerado, con el perfil de seguridad ya conocido de esta terapia. 

  Células STAb: la evolución de la terapia CAR que ‘apuñala’ al cáncer, Indicaciones actuales de las CAR-T en el cáncer hematológico, Un potencial por explorar en las CAR: fibrosis cardíaca, lupus y hepatitis B Los resultados del trabajo "indican que axi-cel es muy eficaz en estos pacientes con LBDCG de alto riesgo con una tasa de respuesta general del 89% y El tratamiento CAR axi-cel muestra en un estudio clínico en fase II que en primera línea mejora los resultados para ciertos linfomas de alto riesgo. Off Sonia Moreno. Madrid Oncología Off
• 

  Casi 100 farmacéuticos polacos atienden a diario a refugiados de Ucrania

  Archivado: marzo 21, 2022, 3:28pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 21/03/2022 - 16:28 Guerra Uno de los puntos farmacéuticos creado en centros de acogida de Polonia. /Cámara Farmacéutica Suprema Polaca.

  A diario, los 7 días de la semana, normalmente de 8 a 18 horas, casi 100 farmacéuticos polacos ofrecen su ayuda, de forma gratuita, en los puntos de ayuda farmacéutica que se están creando en los centros de acogida de Polonia, país fronterizo con Ucrania, "para que cualquier persona que lo necesite pueda aprovechar esta oportunidad". La Cámara Farmacéutica Suprema Polaca, el equivalente al Consejo General de COF en España, explica a este medio cómo está siendo el trabajo: "Esperamos que el número de voluntarios aumentará dentro de pocos días".

  No en vano, Polonia es el país elegido por la mayoría de refugiados en su huida de esta guerra provocada por Rusia, al que han llegado más de dos millones en tres semanas. Así lo destaca la Agencia de la ONU para los Refugiados (ACNUR) que, además, ha reconocido "el enorme apoyo de las autoridades polacas y de la sociedad civil a las personas que se han visto forzadas a huir de Ucrania".

  Katarzyna Gancarz, portavoz y jefa de comunicación interina de la Cámara Farmacéutica Suprema Polaca, destaca a este periódico que "desde los primeros días de la guerra en Ucrania, los farmacéuticos polacos han participado activamente en la ayuda de los refugiados. En Polonia, en grandes ciudades como Katowice, Opole, Wrocław, Zielona Góra (y, dentro de pocos días, también en Poznań, Cracovia y Siemianowice Śląskie) se han creado puntos de ayuda farmacéutica en los centros de acogida".

  Su labor en los centros de acogida Una farmacéutica, atendiendo a dos refugiadas ucranianas. /Cámara Farmacéutica Suprema Polaca.

  ¿Qué hacen los farmacéuticos en estos centros? "Prestan a los refugiados consejos sobre el uso adecuado de los fármacos disponibles en Polonia sin receta médica; consejos sobre las dolencias de carácter leve, como alergias, diarreas o resfriados; les toman la presión arterial o explican cómo funciona el sistema sanitario polaco. La mayoría de las personas que acuden a la consulta son ancianos y madres con niños", detalla Gancarz.

  Farmacias de Ucrania destruidas y saqueadas Recogiendo medicamentos de una farmacia de Ucrania. /Apothecary Plantain.

  Entre tanto, ¿cómo se están movilizando los farmacéuticos de Ucrania? Olga Grechko, jefe del departamento de comunicación externa de Apothecary Plantain, la cadena farmacéutica más grande de Ucrania, señala a este medio que de las 1.450 farmacias que tienen en todo el país, "un 10% están dañadas, disparadas y saqueadas por el ejército ruso".

  La mayor cadena farmacéutica ucraniana, Apothecary Plantain, quiere comprar ambulancias para donárselas al Ejército de Ucrania. /Apothecary Plantain.

  Grechko añade que ahora están "ayudando activamente a hospitales, hospitales militares, a otros farmacéuticos, a la Cruz Roja... También estamos intentando comprar ambulancias en España y donarlas a nuestro ejército. Buscamos personas que puedan ayudar a comprarlos en su país, inspeccionar el estado técnico del automóvil y enviarlo a Polonia".

  Así resisten las farmacias de Kiev el asedio ruso, La compleja logística que hay detrás de la cooperación farmacéutica desplegada en Ucrania, Cuando los hospitales son blanco de los bombardeos, Los colegios de médicos españoles enviarán ayuda y material sanitario a Ucrania Preparando los pictogramas A su vez, la Cámara Farmacéutica Suprema Polaca asegura que está en contacto con el coordinador del proyecto por pa La Cámara Farmacéutica Suprema Polaca explica a este medio cómo en Polonia se están creando puntos de ayuda farmacéutica, mientras en Ucrania se destruyen y saquean farmacias. Off Carmen Torrente. Madrid. Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Off
• 

  Rosalía Gozalo (COFM): "No quiero ser presidenta por ser mujer ni he elegido a mi equipo por su sexo"

  Archivado: marzo 21, 2022, 8:51am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 21/03/2022 - 09:51 Elecciones Rosalía Gozalo, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios en funciones del COF de Madrid y candidata a presidirlo.

  Cotitular de la Farmacia Las Gemelas, en Vallecas (Madrid), junto a su hermana Begoña, lidera Pensando en futuro, una de las cuatro candidaturas que aspira a presidir el COF de Madrid tras las elecciones del 3 de abril, aparte de Luz Sanz, Mercedes González Gomis y Manuel Martínez del Peral.

  A un día de comenzar Infarma, la vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios en funciones del COF de Madrid ultima los preparativos y atiende a este medio para desgranar por qué ha elegido al resto de integrantes y cuál será su línea a seguir.

  PREGUNTA: ¿Por qué ha decidido presentarse?
  RESPUESTA: Sinceramente, por muchas razones. Porque confío en mi forma de hacer y de trabajar y creo que eso es lo que se necesita en estos momentos.

  "La sintonía ha ido perfecta en la Junta de Gobierno hasta hace unos meses"

  Me encuentro con fuerza, con ilusión y con ganas de trabajar por y para la profesión desde una vertiente humanística, haciendo participar al farmacéutico, consultándole y tomando decisiones corporativas cuando se precise. Porque he constituido el equipo que necesita la farmacia y porque, entre otras cosas, ha llegado la hora de que una mujer tome las riendas de la defensa de nuestra profesión.  

  P: De las cuatro candidatos, tres proceden de la misma Junta de Gobierno. ¿Por qué, habiendo sido compañeros y trabajado juntos, no se han presentado en la misma candidatura? ¿Ha habido buena sintonía entre ustedes? 
  R: Contesto a la segunda en primer lugar. La sintonía ha ido perfecta en la Junta hasta hace unos meses. Hasta ahí puedo decirle. Con respecto a la  primera pregunta, la respuesta no puede ser más clara; solo yo renuncié a la presidencia pensando que era lo mejor para la profesión. En reuniones posteriores comprendí que había sido un error, pues mis compañeros no tenían ni la visión ni el valor necesario para afrontar los retos a los que nos tenemos que enfrentar. 

  P:También, de los cuatro candidatos, tres son mujeres. Nunca una mujer ha presidido el COF de Madrid. ¿Ha llegado la hora? ¿Cómo cree que puede beneficiar al Colegio tener una presidenta mujer, teniendo en cuenta que la mayoría de farmacéuticos son féminas? 
  R: Niego la mayor. No quiero ser presidenta por ser mujer ni he elegido a mi equipo por su sexo. He elegido al mejor en cada campo y el resultado es una candidatura en la que hay cuatro mujeres en la Comisión Permanente y la mayoría de los candidatos son mujeres. No es ninguna sorpresa, sino una cuestión meramente estadística, dado el alto porcentaje de mujeres farmacéuticas en ejercicio. Ignoro cómo han conformado sus equipos mis compañeros, pero esto no se trata tanto de si debe ser un hombre o una mujer.  Y ojo, esto no quiere decir  que reniegue de mi naturaleza e identidad como mujer en mi olfato profesional, en mi experiencia y en la visión que tengo de la farmacia. No se trata de dejar de poner a mujeres en puestos de responsabilidad para cubrir una cuota, hacer una foto y luego no contar con ellas en la toma de decisiones.  

  P: Dos de sus compañeros, el vicepresidente y el tesorero, proceden de FEFE y de Cofares. Hay quien apunta, como su rival Manuel Martínez del Peral, que no es ético, porque puede haber conflicto de intereses. ¿Qué piensa sobre esto y por qué ha decidido contar con ellos? 
  R: Mi vicepresidente primero, Luis de Palacio, sabe, y los votantes también deben saber, que el conflicto de interés existe, pero antes de que eso se pudiera producir hay que salir elegido. Y repito, he buscado y fichado a los mejores, cosa que otras candidaturas han intentado, pero obviamente no han conseguido. A partir de ahí todo está dicho. Esos comentarios humanos, y desde mi punto de vista pueriles, surgen desde el sentimiento de despecho que siente la persona o candidatura rechazada.  

  "He buscado y fichado a los mejores, cosa que otras candidaturas han intentado, pero, obviamente, no han conseguido"

  Jorge Poveda, nuestro candidato a tesorero, ha sido vocal de distribución excepcional. Creo que nadie de la distribución, ni de la Junta, puede decir nada negativo en cuanto a su trabajo como vocal representante. Ha sido eficaz, imparcial e independiente en sus decisiones, y es un hombre cabal y honesto y así ha sido reconocido públicamente desde otras distribuidoras.

  "La tesorería, el COF de Madrid y la profesión necesita a Jorge Poveda. No tenerlo es tirar piedras contra nuestro propio tejado"

  La tesorería, el COF de Madrid y la profesión necesita a Jorge, el no tenerlo es tirar piedras contra nuestro propio tejado. Por eso lo he elegido, así como la actual secretaria general en funciones, Mercedes, le ofreció también la tesorería, y Manuel, actual vicepresidente primero en funciones, le quería en la dirección general una vez jubilado el actual director general. Todos los comentarios sobre la pertinencia de Jorge como tesorero del COF son la pataleta del que se ve y siente derrotado por no poder ficharlo. Mi candidatura, mi equipo es talento. Esos comentarios solo dañan al que los fomenta y nos fortalece como candidatura.

  "No vale ahora ponerse medallas por negociaciones no realizadas ni rechazar ni asumir el apoyo a los acuerdos llegados con la administración" 

  Quiero apuntar algo que considero fundamental en estos momentos, donde las palabras transparencia y honestidad son las más repetidas en todos los discursos y debates. El día 1  de marzo, en presencia del presidente en funciones, Luis González, propuse al resto de candidatos a la presidencia la realización de una Declaración de Idoneidad. La idea es aportar transparencia, permitir que los colegiados conozcan, en unos simples hitos, cómo llegamos al colegio y cómo salimos, cosa que nunca se ha hecho pero sí hacen nuestros cargos públicos  europeos y españoles y que en la Comunidad de Madrid se denomina Portal de Transparencia. Yo. personalmente, haré publico esos puntos básicos que puedan ser considerados suficientes y necesarios para que se conozca mi  perfil como candidata. ¿Estarán dispuestos todos los candidatos a la presidencia a hacer el mismo ejercicio de responsabilidad y transparencia? A día de hoy no he recibido respuesta al respecto. 

  P. Es la vocal de dermofarmacia en funciones. ¿Hasta qué punto ha tenido que relacionarse con la administración? ¿Se ve con ánimo para negociar o delegará en personas como Luis de Palacio? 
  R: Hemos tenido un Colegio muy presidencialista, y con ello no quiero decir que sea bueno o malo, pero no es el colegio que yo espero presidir. Soy mujer que cree en los equipos, en el trabajo en equipo y, vuelvo a repetir, he buscado al mejor equipo, los mejores expertos en negociación con sindicatos, administraciones públicas, asociaciones de pacientes, sociedades científicas. Hasta ahora, tal y como estaba estructurado el COF, las negociaciones las llevaban los equipos jurídico, técnico y económico, entre otros, y los miembros de la permanente no eran los que llevaban las negociaciones directas, sino los que avalaban las decisiones que esos técnicos tomaban.

  "Hemos tenido un Colegio muy presidencialista; no quiero decir que sea bueno o malo, pero no es el colegio que yo espero presidir"

  No vale ahora, ni ponerse medallas por negociaciones no realizadas, ni rechazar ni asumir el apoyo a los acuerdos llegados con la administración, como por ejemplo la Ley de Ordenación y Atención Farmacéutica (LOAF). Si salgo elegida llevaré la responsabilidad y el peso de las negociaciones como me corresponden como presidenta, pero me apoyaré en cada uno de los expertos que conforman mi candidatura. 

  P: Me imagino que seguirá prestando atención a la dermofarmacia. ¿Qué retos cree necesarios en esta vocalía? 
  R: Como no podría ser de otra manera, ¡claro que voy a prestarla atención!,  pero, independientemente de mis responsabilidades como presidente electa, lo haré seguro como colegiada de base. Por ello he buscado a la mejor vocal imaginable, a la increíble Prado Ayala, un referente en el campo. Ha colaborado intensamente conmigo, por lo que sé que no solo va a continuar con mi labor ampliamente reconocida y acreditada, sino que va a ayudar a que siga creciendo. 

  "He buscado a la mejor vocal imaginable de Dermofarmacia, a la increíble Prado Ayala, un referente en el campo"

  Y no se lo he dejado fácil, ya que a ella le va a caer la responsabilidad  (con la ayuda del resto de candidatos, por supuesto) y el deber de continuar proyectos personales míos y de mi Vocalía, como la creación y consolidación de OncofarmaCOFM,  primera marca formativa del COF con una parte de Responsabilidad Social Corporativa (RSC), que han seguido la estela madrileña más de 25 colegios provinciales; o DermoCOFM, referente a nivel nacional y el evento más esperado por la industria  dermofarmacéutica y los farmacéuticos por su espíritu experiencial, formativo, de networking, RSC y ejemplo visible  de colaboración con otros profesionales sanitarios  (dermatólogos, enfermeros, psiquiatras….), abriendo y consolidando el camino asistencial  

  Un trabajo enfocado al paciente con un gran desarrollo de los convenios de mi competencia (pacientes con psoriasis, lupus, dermatitis atópica, oncológicos … ) y a dar visibilidad siempre al farmacéutico hasta el punto que por primera vez una farmacéutica, Rosalía Gozalo, ha sido finalista en los premios Gepac (grupo español de pacientes con cáncer) en la categoría “Profesional de la Salud más relevante en el ámbito oncológico”. 

  "Vamos a poner mecanismos, junto a la industria, que nos permitan defendernos de agentes externos"

  Y todo ello negociando patrocinios, generando recursos tanto para las actividades como para los cursos, cursos que han sido pioneros en España: Consideraciones legales y sanitarias en la perforación del lóbulo de la oreja, Cosmetovigilancia, un valor añadido a la Dermofarmacia, el tan importante en este momento Vigilancia de Productos  Sanitarios  como recursos para las aportaciones RSC correspondientes... 

  En definitiva, negociación  para generar recursos, gestión para dar beneficios, trabajo colaborativo con asociaciones de pacientes y otros profesionales sanitarios y poner en valor  siempre al farmacéutico y al COF de Madrid.

  La vocal que me acompaña tiene tanta imaginación y ganas de trabajar como yo. Es una entusiasta de la dermofarmacia y sabe que me tiene a su disposición. Naturalmente, este área es muy importante para la farmacia y, por tanto, vamos a poner mecanismos, junto a la industria, que nos permitan defendernos de agentes externos, ya sean físicos, grandes superficies o de plataformas online. 

  P: ¿Qué retos tiene como prioritarios para la profesión? 
  R: No voy a caer en la tentación fácil de hacer un discurso político que guste pero vacío de contenidos, como convertir a la “oficina de farmacia", que tan siquiera farmacia comunitaria,  en un centro de “belleza y bienestar”, ¡cómo si fuera un spa! 

  Los momentos son difíciles y se necesita más que nunca templanza, rigor, conocimiento y seriedad en las negociaciones. La profesión debe estar cada vez más unida al paciente y debe ser más sanitaria, más clínica. 

  "Se necesita más que nunca templanza, rigor, conocimiento y seriedad en las negociaciones"

  Quiero preguntar a los pacientes si no están hartos de que gente que no sabe lo que es estar al pie de un mostrador nos hable de sus capacidades negociadoras, de lo conciliadores que son, pero no mencionen que no han conseguido que yo dispense una terramicina para un orzuelo. 

  Yo sí sé lo frustrante que es tener los conocimientos clínicos y la capacidad de ayudar a un paciente y no poder hacerlo. Este va a ser uno de mis principales caballos de batalla, porque yo sí sé lo frustrante que es querer hacer una consulta interprofesional con un colega médico del centro de salud y darme de golpes contra la pared, una y otra vez. También sé cómo revertir la situación. Difícilmente se puede solventar un problema si no conoces su existencia, y si la conoces pero escondes la cabeza o no miras otros ejemplos de éxito, como los acontecidos en nuestros vecinos europeos, mal capitán de la nave vas a ser. 

  Yo quiero ser la mejor profesional sanitaria para mis pacientes, quiero colaborar con mi centro de salud, con mis colegas médicos, enfermeros y resto de personal sanitario en condiciones de igualdad y respeto, y quiero que estos éxitos sean el de todos los compañeros de profesión. Todos.

  Mercedes G. Gomis (COFM): "La atención farmacéutica domiciliaria hay que ajustarla mucho más", Manuel M. del Peral (COFM): "Cambiaré los estatutos contra incompatibilidades y puertas giratorias al salir", Luz Sanz (COFM): "Lo primero que haré si gano será parar la Ley de Farmacia", El COF de Madrid celebrará elecciones el próximo 3 de abril Servicios remunerados P: En su programa habla de establecer las bases de una farmacia asistencial . Durante la pandemia las farmacias de Madrid han La vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios en funciones habla sin pelos en la lengua de su candidatura y de los cambios legislativos que quiere afrontar. Off Carmen Torrente. Madrid. Profesión Política y Normativa Farmacia Comunitaria Off
• 

  Tiobec, la gama de nutracéuticos con evidencia clínica para una abordaje integral del dolor neuropático

  Archivado: marzo 21, 2022, 8:06am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Lun, 21/03/2022 - 09:06 Neurona estrés oxidativo

  El dolor neuropático se caracteriza por una afectación inflamatoria y degenerativa de las fibras nerviosas, en las que el paciente tiene un cuadro de dolor intenso, continuo, quemante y punzante. Algunas personas también pueden sentir hormigueo, sensación de agujetas o de miembro dormido, e incluso calambres y percepción de descarga eléctrica.

  El atrapamiento del nervio por las estructuras circundantes suele ser la causa del dolor neuropático, pero también puede deberse a la diabetes mellitus, infección por virus o herpes zoster, o después de una cirugía. Las dolencias más habituales en estos enfermos son la ciática, lumbalgia, el síndrome del túnel carpiano y la neuropatía diabética.

  Más de la mitad de los pacientes con esta patología presenta alteraciones de sueño debido al dolor, alrededor del 80% ve afectada su calidad de vida, e incluso el 34% sufre un cuadro de depresión.

  Para el tratamiento del dolor neuropático es importante realizar un abordaje multidisciplinar, integral y precoz. El objetivo es estudiar tanto el origen como la sintomatología del dolor, a nivel farmacológico y no farmacológico.

  Estrés oxidativo y dolor neuropático

  Se ha comprobado que existe una relación entre el estrés oxidativo ( desequilibrio entre los radicales libres en el cuerpo y los antioxidantes disponibles para combatirlos) y el dolor neuropático. Esto significa que cuando hay una lesión a nivel neuronal se activan los mecanismos de inflamación y de oxidación que, de no ser neutralizados, empeoran la evolución. Si se controla este estrés, el dolor neuropático mejora.

  Hasta ahora el tratamiento más habitual para estos enfermos estaba basado en medicamentos antineuropáticos  como los anticonvulsivos, antidepresivos tricíclicos, inhibidores de la recaptación de serotonina, opioides, que a la larga producían efectos secundarios. Desde hace unos años, se ha visto cómo los pacientes tratados con nutracéuticos con antioxidantes mejoran su patología.

  TIOBEC, la fórmula antioxidante para el dolor

  TIOBEC^® es una gama de nutracéuticos con evidencia científica en el manejo del dolor. Su composición fundamental es el ácido α-lipoico, conocido por su alta capacidad antioxidante, siendo este uno de los más potentes del mercado. Este activo actúa en el origen y en la sintomatología del dolor. En el origen tiene una actuación neuroprotectora y neurotrófica  sobre el nervio dañado, y en la sintomatología su acción es antiinflamatoria y analgésica.

  Cada uno de los productos de la gama TIOBEC^® está recomendado para una fase diferente del ciclo del dolor:

  • En la fase de dolor agudo TIOBEC^® DOL ofrece, además de su acción antioxidante, una mayor acción analgésica, y antiinflamatoria. Incluye ácido α-lipoico, palmitoilenatolamida (PEA), y extracto de mirra, los cuales tienen un efecto sobre los receptores cannabinoides y opioides de nuestro cuerpo.
  • Para la fase de reparación del nervio dañado, TIOBEC^® 400 cuenta con un complejo vitamínico B para una mayor neuroprotección.
  • Para un alivio inmediato del dolor localizado sobre la piel, TIOBEC CBD crema es el último lanzamiento de la gama Tiobec, con una fórmula única que combina ácido α-lipoico y Cannabidiol (CBD), entre otros ingredientes. 

  ¿Quiere saber más? Accede a nuestro webinar de la mano de expertos en el manejo del dolor neuropático para conocer más detalles sobre el papel de los nutracéuticos con antioxidantes y casos clínicos reales con TIOBEC^®: [https:]]

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para URIACH. Según la Sociedad Española de Neurología (SEN), tres millones de personas sufren en España dolor neuropático. Y 8 de cada 10 lo padecen de forma crónica On Ofrecido por URIACH On
• 

  Los pacientes inmunocomprometidos mayores de 18 años tienen mayor riesgo de padecer herpes zóster

  Archivado: marzo 21, 2022, 8:00am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Lun, 21/03/2022 - 09:00 Imágenes representadas por actores. Únicamente con fines ilustrativos

  

  El herpes zóster (HZ) es una enfermedad que se produce como consecuencia de la reactivación del virus varicela-zóster (VVZ) que causa la varicela en la infancia y que tras la infección primaria queda latente en los ganglios de las raíces nerviosas sensoriales dorsales o craneales. Presenta una baja mortalidad, pero sus complicaciones constituyen un importante problema de Salud Pública en España, al igual que ocurre en los países de nuestro entorno¹.

  El descenso de la inmunidad celular parece ser la causa más común de la reactivación de VVZ, que puede producirse como resultado de la disminución de la respuesta inmune asociada al envejecimiento (inmunosenescencia) o como consecuencia de enfermedades o determinados tratamientos que inducen inmunosupresión², por ello, debido al envejecimiento y el aumento de la esperanza de vida de la población así como un mayor número de personas con comorbilidades y situación de inmunosupresión, se espera que su incidencia aumente en un futuro próximo¹.

  El herpes zóster puede presentar complicaciones de incidencia y gravedad variables, siendo la neuralgia postherpética (NPH) la más frecuente¹. La neuralgia postherpética se caracteriza por un dolor profundo muy intenso en la zona afectada descrito como eléctrico, punzante y/o urente³ que puede ser constante o espontáneo pero que persiste más de 3 meses desde la resolución de la fase aguda y que puede durar meses o incluso años⁴. El manejo clínico y el tratamiento de la NPH es paliativo y presenta limitaciones, lo que resulta frecuentemente insuficiente para los pacientes⁵ que la padecen. Los tratamientos antivirales actualmente disponibles pueden reducir la duración del herpes zóster y promover la resolución del rash⁵.

  
  Imágenes representadas por actores. Únicamente con fines ilustrativos

  Otras posibles complicaciones, menos frecuentes, pueden afectar a la visión o a la audición, pudiendo desencadenar vértigo, pérdida de visión o audición, parálisis temporal o permanente de los músculos de una mitad de la cara⁴.

  El herpes zóster y sus complicaciones impactan en la vida de los pacientes en aspectos físicos, psicológicos, funcionales y sociales, y se ha identificado una correlación entre la intensidad del dolor y la interferencia en las actividades cotidianas³.

  Los pacientes inmunocomprometidos, ya sea por la propia patología o por la exposición a tratamientos farmacológicos inmunosupresores, presentan un 51% más de riesgo de reactivación del herpes zóster. Además, el riesgo de recurrencia observado en estos pacientes es también más elevado, del 25% y presenta 2,37 veces más probabilidades de sufrir complicaciones que los pacientes no inmunocomprometidos⁵.

  Sujetos inmunocomprometidos: trasplante células madre hematopoyéticas, trasplante órgano sólido, hemopatías malignas, neoplasias de órgano sólido, virus de la inmunodeficiencia humana, desórdenes autoinmunes, artritis reumatoide⁶.

  â–¼ Shingrix: Vacuna indicada para la prevención del herpes zóster y de la neuralgia postherpética¹

  Las recomendaciones oficiales de vacunación frente a herpes zóster publicadas por la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones indican incorporar la vacunación con HZ/su en las personas a partir de 18 años con las siguientes condiciones de riesgo. Teniendo en cuenta la disponibilidad progresiva, se priorizarán las personas con¹:

  1. Trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH).
  2. Trasplante de órgano sólido (TOS).
  3. Tratamiento con fármacos anti-JAK.
  4. VIH.
  5. Hemopatías malignas.
  6. Tumores sólidos en tratamiento con quimioterapia.

  Incidencia de HZ según grupo de población ¹

  

  

  (▼) Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, es prioritaria la notificación de sospechas de reacciones adversas asociadas a este medicamento.

  Acceda a la ficha técnica y a las recomendaciones oficiales de vacunación frente a herpes zóster en GSKPro.

  Acceda a GSKPro

  Indicación
  (â–¼)Shingrix está indicada para la prevención del herpes zóster (HZ) y de la neuralgia postherpética (NPH) en⁷:

  • Adultos a partir de los 50 años de edad.
  • Adultos a partir de los 18 años de edad que tienen un mayor riesgo de HZ.

  Shingrix no está indicada para la prevención de la infección primaria por el virus de la varicela.

  El uso de Shingrix debe estar basado en las recomendaciones oficiales⁷.

  Pauta de 2 dosis

  
  

  Los pacientes inmunocomprometidos pueden beneficiarse de un esquema de vacunación más corto⁷

  La pauta de primovacunación consiste en dos dosis de 0,5ml cada una: una dosis inicial seguida de una segunda dosis 2 meses después. Si se requiere flexibilidad en el esquema de vacunación, se puede administrar la segunda dosis entre 2 y 6 meses después de la primera dosis⁷.

  En individuos que son o podrían llegar a ser inmunodeficientes o que están o podrían llegar a estar inmunodeprimidos debido a alguna patología o terapia, y que se podrían beneficiar de un esquema de vacunación más corto, se puede administrar la segunda dosis entre 1 y 2 meses después de la dosis inicial⁷.

  No se ha establecido la necesidad de administrar dosis de recuerdo tras la pauta de primovacunación⁷.

  Información de Seguridad.
  Reacciones adversas⁷

  En adultos a partir de 50 años, las reacciones adversas notificadas como muy frecuentes son: cefalea, síntomas gastrointestinales (que incluyen náuseas, vómitos, diarrea y/o dolor abdominal), mialgia y reacciones en la zona de inyección (tales como dolor, enrojecimiento, hinchazón), fatiga, escalofríos, fiebre.

  En un estudio observacional postcomercialización en individuos a partir de los 65 años se observó un aumento del riesgo de padecer síndrome de Guillain-Barré (estimado en un exceso de 3 casos por millón de dosis administradas) durante los 42 días posteriores a la vacunación. La información disponible no es suficiente para establecer una relación causal con Shingrix.

  En adultos mayores de 18 años inmunocomprometidos (IC), el perfil de seguridad fue consistente con el observado en adultos a partir de los 50 años. Hay datos limitados en adultos de entre 18 y 49 años con mayor riesgo de HZ que no están IC.

  No administrar la vacuna por vía intravascular, intradérmica o subcutánea.

  Consultar Ficha Técnica de Shingrix para información adicional sobre las contraindicaciones, precauciones y reacciones adversas.

  Ficha técnica y recomendaciones oficiales disponibles en GSKPro.

  Referencias: 1.     Grupo de trabajo de vacunación frente a herpes zóster de la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones. Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad, marzo 2021. Acceso marzo 2022 Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/programasDeVacunacion/docs/HerpesZoster_… 
  2.     Dworkin RH, Johnson RW, Breuer J et al. Recommendations for the management of herpes zoster. Clin Infect Dis. 2007;44(1);S1-S26. Wareham DW, Breuer J. Herpes zoster. BMJ. 2007:334:1211-1215. Weiskopf D, Weinberger B, Grubeck-Loebenstein B. The aging of the immune system. Transpl Int. 2009:22:1041-1050. Yanni EA, Ferreira G, Guennec M, et al. Burden of herpes zoster in 16 selected immunocompromised populations in England: a cohort study in the Clinical Practice Research Datalink 2000-2012. BMJ open. 2018;8(6):e020528.
  3.     Johnson RW, Bouhassira D, Kassianos G, et al., The impact of herpes zoster and post-herpetic neuralgia on quality-of-life. BMC Med. 2010 Jun 21;8:37. doi: 10.1186/1741-7015-8-37. PMID: 20565946; PMCID: PMC2905321
  4.     Jonhson RW, Wasner G, Saddier P, et al (2007) Postherpetic neuralgia: epidemiology, pathophysiology and management, Expert Rev Neurother, 7:11, 1581-1595, DOI: 10.1586/14737175.7.11.1581
  5.     Andrei G, Snoeck R. Advances and Perspectives in the Management of Varicella-Zoster Virus Infections. Molecules. 2021 Feb 20;26(4):1132. doi: 10.3390/molecules26041132.
  6.     Harpaz R, Ortega Sánchez IR, Seward JF, et al. Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) MMWR Recomm Rep. 2008;57:1‒30.
  7.     Ficha técnica Shingrix, GSK.

  
   

  Para notificar una sospecha de reaccón adversa contacte con GSK a través de https;//es.gsk.com/es-es/contacto/ o con el Sistema Español de Farmacovigilancia a través de www.notificaRAm.es PM-ES-SGX-WCNT-220002(v1) 03/2022

   

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para GLAXOSMITHKLINE. Off Ofrecido por GLAXOSMITHKLINE On
• 

  Bimedica lleva a Infarma los mejores Pants financiados del mercado y el cuidado de la piel madura

  Archivado: marzo 21, 2022, 8:00am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Lun, 21/03/2022 - 09:00 línea ABS®

  Infarma calienta motores para su nueva edición. Se celebrará en Madrid los próximos 22, 23 y 24 de marzo, en Ifema. El Encuentro Europeo de Farmacia volverá a reunir a los más de 30.000 visitantes profesionales que acuden a la cita cada año para conocer todas las novedades del sector. Bimedica también estará allí con su línea ABS®, especializada en productos para el cuidado de la incontinencia. Será en el stand 3E24, donde realizará demostraciones y formaciones de sus productos. 

  Bimedica quiere ser un referente en soluciones sanitarias que facilite la labor de los profesionales y mejore la calidad de vida de los pacientes. Por eso la empresa familiar no cesa en su labor de innovación, anticipándose a las tendencias del mundo sanitario. En 2016, a través de ABS®, revolucionó el mercado de la incontinencia con el lanzamiento de los primeros pants financiados: ABS® Pants. Es considerado, además, el mejor producto de su categoría, según el estudio realizado por SGS Courtray, laboratorio especialista mundial en certificación de productos de higiene. Este compara las principales marcas de absorbentes tipo pants financiados del mercado español y valora los factores más relevantes que determinan la prestación en uso que ofrece el pañal. En concreto, aspectos como la absorción, el ajuste y el retorno de humedad, simulando el uso real del absorbente en las tres posiciones más habituales del paciente: de pie, tumbado y sentado. En función del resultado de cada prueba, se otorga una puntuación a cada producto clasificándolo en tres clases, siendo la Clase A la que mejor prestaciones ofrece. La que corresponde, concretamente, a ABS® Pants.

  El secreto de su éxito son las cinco capas de última generación que mantienen la piel del paciente siempre seca. También que los pants están libres de sustancias nocivas, por lo que respetan tanto a las personas como al medio ambiente, convirtiéndose en una solución segura: son los primeros pants testados clínicamente por dermatólogos, con neutralizador de olor (hasta 8 horas de protección científicamente probada), están testados dermatológicamente para el cuidado de las pieles más sensibles y poseen excelente transpirabilidad testada en toda su superficie.

  

  A esta primera revolución, siguió una segunda: ABS® Nude, el pants más discreto con la cintura baja. Y es que el 99,7% de los profesionales sanitarios considera muy importante poder elegir el absorbente más adecuado para cada paciente. Bimedica lo hace posible. Ambos pants, junto con los absorbentes tradicionales (ABS® Insert, ABS® Anatómicos y ABS® Elásticos) componen la gama de absorbentes financiados de la marca.

  Con biolín y ácido hialaurónico

  Por primera vez, su línea de productos de OTC, que ofrece absorbentes pants fit y empapadores, incorpora este año la gama ABS® SkinCare, especialmente diseñada para el cuidado de las pieles maduras a partir de los 65 años. 

  Este tipo de pieles requiere un cuidado especial que restaure la función barrera y que aporte hidratación y bienestar. Por eso, los productos de la nueva línea contienen biolín, un poderoso prebiótico que trabaja a favor de nuestra piel. Para ello, estimula el crecimiento de microorganismos residentes frente a bacterias oportunistas y activa las condiciones necesarias para la recuperación de la piel. De esta manera, el biolín ayuda a prevenir el picor, las rojeces y el desorden cutáneo de las pieles maduras. 

  Además, el ácido hialurónico incorporado en las cremas ABS® SkinCare tiene capacidad regeneradora, por lo que cumple un papel importante en la cicatrización de las heridas. Mejora la función barrera y la elasticidad de la piel. Con el paso de los años, la producción natural del ácido hialurónico se reduce, produciéndose un envejecimiento de la piel, ya que pierde su firmeza y volumen. La incorporación de este ácido a nuestra piel estimula nuestro propio ácido hialurónico aportando hidratación extra, revitalizando las capas superficiales externas de la piel y contribuyendo a mantener una apariencia saludable.

  ABS® SkinCare ofrece protección con una crema protectora; hidratación con un bálsamo hidratante y una crema enriquecida; e higiene gracias a sus toallitas húmedas de dos tamaños diferentes (L y XL), su gel de baño y su gorro lavacabezas.

   

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para ABS Bimedica. Su línea ABS®, especializada en productos para el cuidado de la incontinencia, incorpora, por primera vez, la gama SkinCare, especialmente diseñada para el cuidado de las pieles a partir de los 65 años. Off Ofrecido por ABS Bimedica On
• 

  Un estudio internacional confirma que la combinación de quimio e inmunoterapia mejora los resultados en cáncer de pulmón inicial

  Archivado: marzo 21, 2022, 7:00am UTC por aliciaserrano

  Oncología aliciaserrano Lun, 21/03/2022 - 08:00 Ensayo 'CheckMate-816' Mariano Provencio, jefe de Oncología Médica del Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda. Foto: Lenda.

  "Pocas veces hay cambios tan drásticos que modifiquen el 'libro de texto' de un oncólogo". Así define Mariano Provencio, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Puerta de Hierro de Madrid y presidente del Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP), los resultados del ensayo clínico internacional y multicéntrico, CheckMate-816, que se presentarán oficialmente en el Congreso Americano de Oncología Médica (ASCO) el próximo mes de junio en Chicago. Unos resultados que pueden suponer un cambio absoluto en el abordaje del cáncer de pulmón en estadios iniciales e intermedios. 

  Dicho trabajo, en el que ha participado el Puerta de Hierro y también el Hospital Valle de Hebrón de Barcelona, habría demostrado que la combinación de quimioterapia e inmunoterapia antes de la cirugía ofrece mejores resultados de supervivencia que la administración sólo de quimio en este grupo de pacientes. Concretamente, "en estadio III A [los que tendrían peor pronóstico], la nueva estrategia supone alcanzar un 81% de pacientes vivos a tres años frente al 30% del abordaje anterior sólo con quimioterapia", destaca Provencio.

  "Desde hace más de 30 años que no hay avances en el tratamiento de cáncer de pulmón en estadios iniciales e intermedios, y específicamente en III A, que vienen a ser el 20% de los pacientes. Se trata de aquellos enfermos que tienen el tumor localizado, está localmente avanzado, tienen ganglios...", explica el presidente del GECP.

  Confirmación del estudio español

  El origen del ensayo CheckMate-816 está en un trabajo anterior realizado en España, el estudio NADIM (con 46 pacientes) que lideró el GECP presidido por Provencio y en el que la investigación traslacional se realizó en el Puerta de Hierro. Sus resultados fueron publicados hace dos años en la revista The Lancet, "obteniendo una gran repercusión internacional", señala.

  Esas conclusiones, según apunta, reflejaban que administrando quimio e inmunoterapia antes de la cirugía en estos enfermos, "la supervivencia a dos años libre de recaída era del 77%. El año pasado presentamos los datos de supervivencia global a tres que es del 80-81%, mucho más que el 30% que teníamos", señala el presidente del GECP.

  Cuando se empezaron a conocer los datos, se lanzó el CheckMate-816, del que Provencio también es uno de los autores. La muestra para la investigación se hizo sobre 380 pacientes de todo el mundo, incluyendo españoles, y ampliándolo desde el estadio I B (muy inicial), al III A, en el que sólo se había focalizado el NADIM.

  "Cuando salieron nuestros resultados hubo mucha gente en el mundo que dijo, 'bueno, es una población seleccionada, habrá que ver, habrá que esperar a que se compare con lo estándar, habrá que hacer un estudio ramdomizado...' . Pues ya lo tenemos y los españoles estábamos en lo cierto. El estudio español se confirma en el trabajo multinacional americano", celebra el jefe de Oncología Médica del Puerta de Hierro.

  La braquiterapia se impone en el tratamiento localizado del cáncer, Inmunoterapia y cáncer de pulmón: ‘condenados’ a entenderse, La EPOC está infradiagnosticada en pacientes con cáncer de pulmón Respuesta patológica Él mismo relata que en el ensayo español se obtuvo "una tasa de respuestas patológicas completas, es decir, desaparición compl Los resultados del ensayo clínico internacional CheckMate-816 que se conocerán en ASCO, refrendan las conclusiones de una investigación española. Off Cristina Ruiz. Madrid Neumología Off
• 

  Así trabaja la farmacéutica que analiza el polen de la estación de aerobiología de Zaragoza

  Archivado: marzo 21, 2022, 7:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Lun, 21/03/2022 - 08:00 La información se difunde a la población Alicia de Toro es la responsable de la estación de aerobiología del COF de Zaragoza.

  Desde el año 2001, y gracias a un acuerdo con el ayuntamiento de la ciudad, el COF de Zaragaza analiza en su estación de aerobiología las muestras de polen recogidas de un captador situado en la terraza de un edificio del Gobierno de Aragón, ubicado en el centro de la ciudad, con el fin de elaborar información relevante sobre los niveles de polen, que difunde diariamente desde marzo a junio y, semanalmente, durante todo el año y que llega a los farmacéuticos y a población general. En concreto, da referencias de hasta doce tipos de pólenes, que son los mayoritarios en la zona: cipreses, chopos, plátanos de paseo, moreras, robles y encinas, pinos, olivo, gramíneas, llantenes, ortigas y parietaria, cenizos y amarantos y árbol del cielo. De esta forma, las personas con diferentes grados de sensibilización pueden adoptar medidas para prevenir la aparición de los síntomas de las enfermedades relacionadas con la presencia de granos de polen en la atmósfera.  

  Las farmacéuticas Ana María García Vázquez, Daría Bermejo Ramos y Alicia de Toro.

  Y ¿quién está detrás de esta estación de aerobiología? ¿Quién analiza las muestras y se encarga de elaborar la información que llega a los sanitarios y a la población? Actualmente, la cara visible farmcéutica de esta labor es la de Alicia de Toro, quien recuerda con CF que esta iniciativa la iniciaron allá por el año 1994 las farmacéuticas Daría Bermejo Ramos y Ana María García Vázquez. A este equipo, De Toro se incorporó más tarde, en 2020, donde comenzó su formación específica en Aerobiología. Entonces, se hizo experta en "procesos relacionados con la preparación y montaje de muestras, análisis y recuento de muestras aerobiológicas y el mantenimiento y funcionamiento de la estación de monitorizaje. Y, por supuesto, en identificación de los principales tipos polínicos al microscopio, reconociendo las características morfológicas diferenciales de cada grano de polen: forma, tipo y número de aperturas, ornamentación de la exina", especifica a este medio. 

  De Toro también realizó una estancia en el Departamento de Botánica Ecología y Fisiología Vegetal de la Universidad de Córdoba para ampliar conocimientos sobre la toma y manejo de datos, estandarización del método y control de calidad, así como sobre el trabajo en red. Y, posteriormente, siguió formándose a través de la Sociedad Europea de Aerobiología, en Bruselas. 

  Su trabajo diario es intenso y exige ser muy minucioso. Como ella misma explica, analiza con el microscopio las muestras aerobiológicas para la identificación y recuento del número de granos de polen para cada tipo polínico que están presentes en la atmósfera, de forma que se obtiene información sobre la concentración polínica del aire a lo largo del día. "Para estudiar el polen atmosférico, seguimos un protocolo de captación, recogida y preparación de muestras, creado por la Red Española de Aerobiología (REA), para asegurar la fiabilidad de los datos obtenidos", especifica. Y utiliza captadores de partículas volumétricos por succión, tipo Hirst, basado en el principio de impacto. "El caudal de succión es de 10 litros de aire/min, similar al volumen de inhalación de aire por el pulmón humano -explica-, que está en funcionamiento las 24 horas del día. El aire succionado impacta sobre un tambor, un soporte circular con una cinta impregnada con una sustancia adhesiva, donde quedan adheridos los granos de polen y otras partículas. Por un sistema de relojería, este tambor gira desplazándose 2 mm. por hora lo que permite contabilizar los granos de polen que impactan en los distintos momentos del día. La cinta se puede renovar diariamente o una vez por semana, ya que el aparato tiene autonomía para siete días. Una vez recogida la muestra, realizo el recuento e identificación de los distintos tipos polínicos al microscopio, calculando el número de granos de polen por metro cúbico de aire". 

  Captador de partículas de polen situado en la azotea de un edificio del Gobierno de Aragón, ubicado en el centro de Zaragoza.

  Tras el recuento y cálculo de los granos de polen de las muestras, añade, "se determina el nivel de concentración de cada tipo polínico: bajo, moderado o alto, que hacen referencia a umbrales de concentración necesarios para que la población sensible desarrolle los síntomas asociados a la presencia de un determinado tipo polínico". 

  La experta comenta que estos datos "se envían semanalmente al Centro Coordinador de la REA, con sede en la Universidad de Córdoba, para que sean incluidos en la Base de Datos Nacional, formada por los datos de las distintas estaciones regionales. Todos esto es a su vez incluido en el Banco de Datos Polínicos Europeo, de la European Aeroallergen Network (EAN), con sede en la Universidad de Viena".

  Visualización del farmacéutico

  Aunque reconoce que es un trabajo "muy sacrificado, ya que se lleva a cabo los 365 días del año", afirma también que es "muy bonito e interesante" y no exento de dificultades. Así, lo más complejo viene por "la gran diversidad de tipos polínicos que pueden aparecer en una muestra y que tienes que saber reconocer por las características específicas de cada uno de ellos. Aunque se difunden los doce tipos mayoritarios de polen en nuestra ciudad, analizamos todos los tipos polínicos presentes en el aire", comenta.

  Pero ella hace una doble lectura de su labor, más allá de su utilidad de salud pública, y que tiene que ver con la profesión. Y es que, a su juicio, la estación de aerobiología del COF de Zaragoza "ha servido -asegura- para reforzar el papel en el asesoramiento farmacéuticos de los pacientes con alergia, ya que se ha potenciado a la oficina de farmacia como punto de información sobre el polen".

  Los pacientes alérgicos al polen sufrirían más trastornos de ansiedad, La Comunidad de Madrid activa su sistema de información de niveles de polen, Primavera moderada y variable para los alérgicos españoles a pólenes En este alegato de la figura del farmacéutico defiende que este es "un profesional muy cercano, de confianza para la población y lleva a cabo una Ella es Alicia de Toro, que forma equipo con Daria Bermejo y Ana Mª García. Su trabajo es crucial para informar a la población sobre los niveles de polen diarios. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Off
• 

  Orthohepevirus C, un nuevo virus zoonótico causante de hepatitis, irrumpe en Europa

  Archivado: marzo 21, 2022, 7:00am UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Lun, 21/03/2022 - 08:00 Amplio reservorio animal Orthohepevirus C es un nuevo agente zoonótico que se ha detectado en especies de roedores de todo el mundo.

  Desde hace años, médicos y científicos tienen constancia de que el virus Orthohepevirus C está circulando en roedores de todo el mundo. Su potencial zoonótico era desconocido hasta que, en 2018, se documentó el primer caso en un paciente trasplantado de hígado en Hong-Kong. Este paciente presentaba una hepatitis crónica de origen desconocido desde hacía años, consiguiendo evidenciar al virus como agente causal. Desde entonces, se han reportado un total de 17 casos de hepatitis aguda y crónica por este virus en Hong Kong.  

  Ahora, también, se han identificado los primeros pacientes en Europa. Así lo muestra un reciente estudio del área de Enfermedades Infecciosas del CIBER (el recientemente creado CiberINFEC) en el Instituto Maimonides de Investigación Biomédica de Córdoba (Imibic) donde se describen los primeros casos de hepatitis aguda en el continente europeo provocados por el Orthohepevirus C. Estos datos hacen suponer una nueva causa emergente de hepatitis aguda debido a la prevalencia detectada entre pacientes que sufren la infección de origen desconocido.   

  Es la principal conclusión de un trabajo pionero, publicado en Journal of Hepatology, que ha sido coordinado por Antonio Rivero, investigador del CiberINFEC y de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Reina Sofía e Imibic.   

  Equipo de investigación del CiberINFEC en el IMIBIC, en Córdoba.

  “Considerando que el virus estaba presente en roedores a nivel global (incluyendo España), nos planteamos que, probablemente, podrían existir casos en nuestro país que estaban pasando desapercibidos al no estar implementado su diagnóstico”, comenta a Diario Médico Rivero, para quien este hallazgo sugiere que “el Orthohepevirus C es un nuevo agente zoonótico” con “alta repercusión en la salud global debido a la amplitud de su reservorio animal”. Hasta la fecha el virus de la hepatitis E (VHE) era el único miembro de la familia Hepeviridae con potencial zoonótico. 

  Según el estudio del CiberINFEC en el Imibic, “alrededor del 2% de las hepatitis agudas de origen desconocido podrían estar producidas por este virus”, estima Rivero.

  Una nueva pandemia: "No estamos preparados aún, sería catastrófico", Acuerdo para garantizar el alcance de la vacuna española de la tuberculosis en 70 países de elevada incidencia, Cómo mejorar la prescripción de antibióticos en infecciones respiratorias y reducir las multirresistencias La investigación evaluó la presencia de ARN de Orthopevirus C en dos cohortes de pacientes con hepatitis agudas de varios hospitales españoles. La pri Alrededor del 2% de las hepatitis agudas de origen desconocido podrían estar producidas por este virus zoonótico. Off Sonia Moreno. Madrid Aparato Digestivo Trasplantes Medicina Preventiva y Salud Pública Off
• 

  Una simple llamada de AP a Cardiología evita derivaciones innecesarias a Urgencias

  Archivado: marzo 20, 2022, 11:08am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 20/03/2022 - 12:08 De piloto a servicio permanente La interpretación del electrocardiograma, el dolor torácico y la fibrilación auricular son los principales motivos que hacen dudar al médico de familia a la hora de derivar pacientes a Urgencias.

  Tan sencillo como levantar el teléfono, preguntar si hay que derivar a Urgencias a un paciente con un posible episodio coronario y actuar. Así funciona un servicio piloto de consulta telefónica para comentar con Cardiología casos dudosos antes de derivar a urgencias hospitalarias, puesto en marcha en el área de salud I a la que pertenece el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, de Murcia, de febrero a julio de 2021. Y, al parecer, ha demostrado ser efectivo, según un estudio que se ha llevado a cabo con 79 pacientes para verificar su utilidad y en el que se demuestra que, con este sistema, se evita de forma segura casi la mitad de esas derivaciones. Esto supone una gestión más eficiente, al evitar la saturación de urgencias, con beneficios y reducción de costes directos e indirectos tanto en pacientes como en sus familiares.

  La consulta telefónica era de asistencia inmediata y se articuló para comentar con Cardiología todos los casos de esta especialidad en los que el médico de familia se planteó dudas sobre la necesidad de derivar o no al paciente a Urgencias del hospital. Gracias a esta consulta se evitaron algo más del 50% de las derivaciones y, al mes de seguimiento, no se registraron eventos adversos significativos en los pacientes que fueron manejados de forma ambulatoria, por lo que se concluyó que es un método seguro y efectivo que reduce desplazamientos y derivaciones innecesarias.

  ¿Cómo es la residencia MIR en Cardiología?, Cardiología y Hospitalaria apuestan por el trabajo multidisciplinar en el abordaje de las patologías cardiacas, Reanimación cardiopulmonar: cuánto sabes Tras esta experiencia inicial, el proyecto ha seguido su curso y en la actualidad también se encuentra en funcionamiento en el área de salud del Altip Este servicio se ha puesto en marcha en el area de salud I de Murcia y ha logrado evitar la mitad de derivaciones y hacerlo de forma segura. Off Redacción Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Profesión Cardiología Off
• 

  Sanidad eliminará las cuarentenas y limitará el uso de los test anti-covid a la prescripción médica

  Archivado: marzo 20, 2022, 9:54am UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Dom, 20/03/2022 - 10:54 Estrategia de vigilancia De momento los test de antígenos de venta en farmacia seguirán siendo útiles para el autodiagnóstico y estarán disponibles en las boticas. Foto: Mauricio Skrycky.

  En la nueva hoja de ruta para monitorizar la fase de transición de la pandemia se limitará el empleo de pruebas anti-covid bajo prescripción médica y se eliminarán las cuarentenas, salvo en los lugares con vulnerables. La Estrategia de Vigilancia y Control Frente a la Covid-19 está siendo consensuada entre las comunidades autónomas y Sanidad y trabajada desde la ponencia de expertos para dejar atrás la fase agua de la pandemia, por eso en el nuevo título ya desaparece la 'detección precoz'.

  Entro los principales cambios que traerá esta nueva estrategia está un uso más racional de las pruebas para detectar la infección por SARS-CoV-2. Los médicos serán quienes prescriban la prueba diagnóstica de infección activa (PDIA) -los test PCR o similares- a los pacientes que juzguen tienen sintomatología sospecha. Con este paso, se podrá diferenciar entre personas que están ingresadas por coronavirus y con el patógeno. En el primero, se atribuiría a la infección misma la patología desarrollada y, en el segundo, en la hospitalización por otra causa se detecta que el enfermo tiene, además, coronavirus. Por otro lado, de momento los test de antígenos de venta en farmacia seguirán siendo útiles para el autodiagnóstico y estarán disponibles en las boticas.

  También se eliminarán las cuarentenas. Ya no serán obligatorias, salvo que el médico lo estime. Sí serán imperativas en los entornos con personas vulnerables. Así, la duración de los aislamientos será de cinco días en las residencias, donde el quinto día debe superarse tras 24 horas sin sintomatología, y otros cinco días para los casos detectados en el entorno hospital, con realización de prueba para levantarlo.

  Con esta estrategia se establecen las medidas de control del covid hasta que se implemente el sistema centinela con el que se vigilarán las infecciones respiratorias agudas, que el Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas se han comprometido a instaurar antes del primer trimestre de 2023. Este sistema transitorio de vigilancia debe tener capacidad de "detectar aumentos de la incidencia en la población general, que permita la detección de nuevas variantes y la medición de la efectividad vacunal".

  Sanidad espera tener finalizado el documento con todos los detalles la semana que viene. Las reuniones de la Comisión de Salud Pública de esta semana, del jueves y el viernes, no han sido suficientes para dejar cerrada la estrategia. Y es que, por otro lado, los directores de Salud Pública y el Ministerio han tenido que dar prioridad a la elaboración de la Guía de Actuación ante la llegada de desplazados desde Ucrania.

  Adrián Aguinagalde: "La vigilancia epidemiológica se tiene que adaptar a cada una de las fases", "Para la vigilancia epidemiológica es fundamental crear alianzas con otros clínicos y los directivos", Sanidad pospone la decisión de relajar el uso de la mascarilla Medidas anunciadas ya por la comunidad de Madrid Estas directrices concuerdan con las que la semana pasada presentaba la Comunidad de Madrid. Elena Las comunidades y el Ministerio ultiman una nueva 'hoja de ruta' para esta fase de transición de la pandemia. Off Pilar Pérez. Madrid. Medicina Preventiva y Salud Pública Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Off
• 

  Freno a las agresiones a profesionales sanitarios

  Archivado: marzo 20, 2022, 9:01am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 20/03/2022 - 10:01 560 incidentes en 2021 Según los datos del Registro de Evaluación de Conflictos del Plan Perseo, durante el año pasado se registraron un total de 560 incidentes en Castilla-La Mancha..

  El Gobierno de Castilla-La Mancha pone en marcha a partir de mañana lunes una campaña de concienciación y prevención de agresiones a profesionales del ámbito sanitario bajo el lema Tu respeto facilita mi labor, con la que se pretende reforzar la información y la toma de conciencia por parte de los usuarios de cara a exigir el máximo respeto para todos los profesionales.

  También lo ha hecho el Servicio Murciano de Salud (SMS), quien esta semana ha presentado una acción similar con el mensaje Cuídame tú también, cuyo fin es reducir estos actos violentos.
   
  La directora gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, Regina Leal, ha señalado durante la presentación de la campaña que los incidentes violentos, los insultos, las agresiones, "en definitiva, la falta de respeto al personal sanitario perjudica a toda la sociedad, porque impiden que los profesionales puedan desarrollar su labor en condiciones adecuadas”, y ha hecho un llamamiento a la responsabilidad de todos “para que nuestros centros sanitarios sigan siendo un espacio seguro”.
   
  En el caso de Catilla-La Mancha la acción se va a desarrollar en a través de los medios de comunicación y en los propios centros de salud y hospitales, donde se colocarán cartelería y vinilos de suelo en las áreas de Admisión y Citaciones generales y de Urgencias. En Murcia se ha optado por la proyección de dos audiovisuales en las pantallas de las salas de espera de centros de salud y hospitales y se ha diseñado un plan de formación y cursos para la prevención de estos casos.
   

  Datos de Castilla-La Mancha

  En el ámbito de Castilla-La Mancha, según el informe anual realizado por el servicio de Prevención de Riesgos Laborales, que registra los incidentes registrados a lo largo del año pasado y de las asistencias letradas llevadas a cabo por el Sescam así como las acciones de personación como acusación particular de la Junta de Comunidades, muestra que el número de incidentes se mantiene en cifras similares a las de años anteriores, con un leve repunte durante el año pasado, relacionado, ha apuntado Leal, con la vuelta a la presencialidad en los centros sanitarios tras la pandemia.
   
  Según los datos del Registro de Evaluación de Conflictos del Plan Perseo, durante el año pasado se registraron un total de 560 incidentes. El mayor número de registros proceden de atención primaria; las consultas son el área donde más se producen; el 73% de las declarantes son mujeres y el porcentaje más alto son profesionales de la Medicina.
   
  En cuanto al tipo de agresión, la gran mayoría de los episodios conflictivos responden a agresiones de tipo verbal, casi el 90%, mientras que las físicas supusieron el 2,35% del total, sumando poco más del 1,6% las de tipo escrito y no llegan al 1% las que afectan al patrimonio.
   
  “Las cifras que arroja este balance son para estar alerta, pero no para alarmar”, ha afirmado la responsable del Sescam, quien ha añadido que “una ínfima minoría de las personas que son atendidas por los profesionales de la sanidad pública son violentos. La mayoría de la población es educada y correcta y no incurre en malos comportamientos”.
   
  A este respecto, ha considerado necesario poner en perspectiva el volumen de incidentes registrados, con el volumen de actos sanitarios que se realizan diariamente en el Sescam, una media de 160.000 diarios. “Con esto no quiero minimizar la importancia de estos hechos, pero sí quiero reivindicar que el entorno laboral en el Sescam es seguro y los incidentes son una excepción”, ha afirmado.

  Las agresiones a médicos en 2021 vuelven a niveles previos a la pandemia, Sanidad achaca a la pandemia el descenso de un 18% de las agresiones a sanitarios, La Policía Nacional registró 225 denuncias de agresiones a profesionales sanitarios en 2021 Por otra parte, ha indicado que el año pasado fueron 55 las asistencias letradas presentadas como consecuencia de episodios violentos. Más de la mitad El Gobierno de Castilla-La Mancha y el de Murcia han articulado sendas campañas con el fin de reducir estos actos violentos. Off Redacción Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Profesión Profesión Enfermería Familiar y Comunitaria Profesión Off
• 

  “La séptima ola ¡Esa soy yo!”

  Archivado: marzo 20, 2022, 8:19am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 20/03/2022 - 09:19 Covid-19 España podría entrar en una séptima ola de la pandemia, sin haber acabado aún la sexta.

  La pandemia de covid-19 acumula ya seis olas en España: desde el inicio hasta el 21 de junio de 2020, fecha en la que finalizó el estado de alarma; desde el 22 de junio hasta el 6 de diciembre de 2020; desde el 7 de diciembre de 2020 hasta el 14 de marzo de 2021; desde el 15 de marzo de 2021 hasta el 19 de junio de 2021; desde el 20 de junio hasta el 13 de octubre de 2021, y desde el 14 de octubre de 2021 hasta la actualidad. Ésta última, la sexta, no se ha acabado aún: datos oficiales del viernes (18 de marzo) suman 287 fallecidos más por covid-19 en España. Y es posible que, sin finalizar la sexta, empiece a subir la séptima.

  De ser así, nos cogería masivamente vacunados e inmunizados naturalmente pero más atentos a otras cosas (invasión rusa de Ucrania, huelga del transporte,…) que a la pandemia.

  No hace falta hacer un estudio sesudo para tomarle el pulso al nivel de alerta de la población española sobre la covid-19: cada vez hay menos gente con mascarilla por la calle; vuelve la interacción social habitual; se han celebrado carnavales, se están celebrando Fallas y estamos a las puertas del éxodo de Semana Santa; se hacen menos pruebas PCR y autotest; llegan los refugiados de Ucrania y no se adoptan medidas específicas,…Lógico, teniendo en cuenta que el semáforo parece en verde: la ministra, Carolina Darias, no para de decir que “ya queda menos” para quitarnos la mascarilla en interiores, se publican datos solo dos días por semana y ya casi no interesa que la IA 14/100.000 media siga alta, en 445, y haya tres zonas en rojo carmesí en el mapa (Orense, con 938,40; Badajoz, con 928,20, y Tarragona, con 838,98).

  La población, después de dos años de emergencia sanitaria, tiene la percepción de que esta vez sí que se ha acabado, pero la realidad sigue siendo tozuda, ha venido a decir la OMS al informar de que, tras varias semanas de descenso, los casos de covid-19 vuelven a subir un 8% globalmente. Esta situación, “puede ser el preludio de un problema mucho mayor. Estos aumentos se están produciendo a pesar de que en algunos países se hacen menos test, lo que significa que los casos que vemos son la punta del iceberg”, afirmó en rueda de prensa esta misma semana el director de la organización, Tedros Adhanom Gebreyesus.

  También recordó que “sabemos que cuando aumentan los casos, también lo hacen las muertes. Es de esperar que haya brotes y subidas de casos locales, sobre todo en áreas donde se hayan retirado las medidas de prevención”.

  Pandemia de desinformación y 'conspiranoia' , Experimentos con animales en una sociedad infantilizada, Salud pública: unos por otros, la casa sin barrer Y hay otro detalle del que se habla muy poco, no sea que nos chafe la guitarra: la subvariante BA.2 de ómicron, que parece ser la versión del SARS-CoV coronavirus On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
• 

  César Tolosa: "Los problemas de protección de los sanitarios en la covid conectan directamente con el derecho a la vida"  

  Archivado: marzo 20, 2022, 8:13am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 20/03/2022 - 09:13 Praxis médica César Tolosa Tribiño, presidente de la Sala Contenciosa-administrativa del Tribunal Supremo., durante su intervención en la XVI Tertulia Médico-Jurídica de Promede.

  César Tolosa Tribiño (Santa María la Real de Nieva, Segovia, 1957), presidente de la Sala Contenciosa-Administrativa del Tribunal Supremo, es un magistrado con voz fuera de las sentencias. Y, además, interesado en el Derecho Sanitario y asiduo a las tertulias donde se habla de responsabilidad sanitaria de la Administración y vacunas. En la última que ha participado ha sido en la XVI Tertulia Médico-Jurídica de Promede, que se celebró en el Hospital HM de Sanchinarro este miércoles, donde se buscaron las vías de reclamación que tienen los profesionales sanitarios que trabajaron sin equipos de protección durante la pandemia. 

  En este contexto el magistrado aprovechó para "casar" una sentencia que fue muy polémica en su momento. El fallo, en cuestión, se conoció este enero y fue del Juzgado de los Social número 2 de Jaén en respuesta a una demanda presentada por el Colegio de Enfermería de Jaén. Los enfermeros reclamaban al Servicio Andaluz de Salud por haber trabajado durante la pandemia sin protección, alegando que la falta de medios de protección había atentado contra el derecho a la vida y a la integridad a los sanitarios. 

  Pues bien, el juzgado de Jaén consideró que efectivamente había habido una falta de equipos de protección, pero rechazó que esta omisión hubiera supuesto una vulneración del derecho a la vida, que recoge el artículo 15 de la Constitución Española. De manera que rechaza condenar al Servicio Andaluz de Salud por esa falta de equipos. 

  "Va a haber un cambio significativo en la mentalidad o forma que hasta este momento se ha afrontado el problema de la responsabilidad sanitaria"

  Tolosa Tribiño sentenció en el citado foro jurídico-sanitario que mantiene "una tesis absolutamente contraria a la recogida en la sentencia de Jaén". Pero no solo él, sino que citó una sentencia de la Sala Social del Tribunal Supremo del 18 de febrero de 2021 que establecía esa relación directa entre la falta de protección de los sanitarios para el desempeño de su trabajo y el derecho a la vida y a la integridad, recogidos en el texto constitucional.

  "Los problemas de protección de la salud de los trabajadores se conectan directamente con los principios del derecho a la vida y a la integridad física. Por tanto, cuando hablamos de la falta de medidas de seguridad de los sanitarios estamos hablando de algo tan importante como del derecho a la vida y a la integridad física del personal sanitario", aclaró.

  La 'trampa' del reconocimiento de la covid como enfermedad profesional para sanitarios y otras vías de reclamación, Guillermo Llago: El hombre detrás de la sentencia que indemniza a los médicos el haber trabajado sin protección, César Tolosa: "La reforma constitucional no la veo necesaria para afrontar una crisis sanitaria. Hace falta una ley de pandemia" Además, en su intervención el magistrado explicó el cambio de paradigma que la covid ha introducido en las reclamaciones a la Administración sanitaria El presidente de la Sala Contenciosa del Tribunal Supremo rechaza la tesis de un juzgado de Jaén que desestimó la reclamación de unos sanitarios por falta de protección en la pandemia. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  Células STAb: la evolución de la terapia CAR que ‘apuñala’ al cáncer

  Archivado: marzo 20, 2022, 7:00am UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Dom, 20/03/2022 - 08:00 Evolución del concepto de CAR-T Las terapias CAR-T han supuesto una revolución en el tratamiento de ciertos cánceres de la sangre; las células STAb podrían optimizar esta estrategia.

  Su nombre deja bien clara la vocación con la que nacen: las células STAb (acrónimo inglés que significa puñalada y se obtiene de Secreting a targeting bispecific T-cell engager Antibody) están diseñadas para ‘apuñalar’ al cáncer. Esta pionera estrategia ha sido ideada y desarrollada por científicos de la Unidad CRIS de Inmuno-Oncología del Hospital Universitario 12 de Octubre (cofinanciada por la Fundación CRIS contra el cáncer, con el apoyo de Andbank). Esta potencial inmunoterapia celular que supone una vuelta de tuerca de la terapia CAR-T cuenta incluso con patente. 

  Los datos en modelo experimental de esta nueva inmunoterapia celular son prometedores, como se desprende de uno de los últimos estudios publicados por este grupo, en Cancer Inmunology Research.  

  Y ahora es el momento de dar el paso hacia el ensayo clínico, que estos científicos esperan poder iniciar a lo largo de este año. Así lo ha confirmado a Diario Médico Luis Álvarez-Vallina, director de la Unidad CRIS, quien cataloga como “absolutamente vertebrador” el impacto de esta Fundación en la investigación. 

  Evolución de una terapia revolucionaria

  Las células STAb son “una evolución del concepto de CAR-T, que ya está obteniendo resultados espectaculares en diversos tumores hematológicos, sobre todo los dirigidos frente a CD19 y BCMA”, comenta Álvarez-Vallina. Al igual que las CAR-T, que se forman a partir de linfocitos T de los pacientes a los que se inserta receptor antigénico quimérico (CAR), las STAb también parten de linfocitos autólogos pero se modifican mediante vector lentiviral para que puedan secretar un anticuerpo biespecifico (CD19/CD3), similar a los anticuerpos BiTE que se administran por vía sistémica. 

  Equipo de la Unidad CRIS de Inmuno-Oncología del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid.

  “La principal ventaja que ofrece nuestra estrategia es una respuesta inmune muy potente. Las CAR-T solo redirigen a las células que expresan el receptor quimérico, mientras que las STAb redirigen a todo el conjunto de células de T que se encuentren en el entorno tumoral. En modelos in vitro hemos comprobado que producen un efecto bystander por el que se reclutan células T normales, lo que consigue una respuesta citotóxica más efectiva, y con dosis más bajas”, explica el director de la Unidad. Así, de forma metafórica, a células STAb arman, a modo de puñales a otras células del sistema inmunitario, reclutando a más linfocitos para la causa antitumoral y amplificando su efecto. 

  En el laboratorio también han comprobado que la sinapsis inmunológica -estructura que se forma siempre que una célula inmune interacciona con una célula diana- creada por las STAb es más parecida a la fisiológica que la generada por las CAR-T (menos organizada, considerada no canónica). 

  Más allá de este revelador detalle del mecanismo del proceso, los científicos han comprobado en modelos experimentales in vitro e in vivo que la terapia con STAB reduce la recaída, “al resultar más eficiente en evitar el escape tumoral” que la inmunoterapia CAR. 

  Álvarez-Vallina recuerda que la tasa de respuesta a las CAR es muy alta, pero sigue habiendo un subgrupo de pacientes que recaen al cabo de un tiempo. “Pensamos que con nuestra estrategia evitaríamos recaídas, que pueden ser uno de los grandes problemas en las estrategias actuales de inmunoterapia de base celular“. 

  Indicaciones actuales de las CAR-T en el cáncer hematológico, Un potencial por explorar en las CAR: fibrosis cardíaca, lupus y hepatitis B, Las CAR pisan el acelerador y se adelantan a la segunda línea terapéutica El proyecto STAb nace en esta unidad, con la colaboración de investigadores de otros centros como el Centro de Biología Molecular, el Hospital Clínic Quédense con este nombre: STAb. En modelo experimental de cáncer hematológico, esta nueva estrategia se asocia a menos recaídas que la terapia CAR. Off Sonia Moreno. Madrid Inmunología Oncología Investigación Off
• 

  "La pandemia de la covid-19 ha evidenciado un futuro en el que debe estar presente la farmacia"

  Archivado: marzo 20, 2022, 7:00am UTC por manuelbustelo

  manuelbustelo Dom, 20/03/2022 - 08:00 Del 5 al 7 de mayo Ana Molinero es vicepresidenta primera de Sefac y presidenta del Comité Organizador del X Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios.

  Se aproxima la fecha. En poco más de un mes (del 5 al 7 de mayo), la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac) celebrará en el Centro de Convenciones Norte Ifema, en Madrid, el X Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios. Se ultiman los preparativos y la inscripción para el evento ya está abierta. "Supone una enorme alegría para nosotros volver a celebrar un congreso presencial. El último que hicimos fue el Congreso Semergen-Sefac de 2020 y tenemos muchas ganas de poder volver a compartir experiencias en persona. Es el primero además que se hace presencial en el ámbito de la farmacia comunitaria desde que comenzó la pandemia y estamos trabajando para que sea un gran punto de encuentro entre amigos y compañeros", explica a este periódico Ana Molinero, vicepresidenta primera de Sefac y presidenta del Comité Organizador del congreso.

  Para Molinero, el retorno a un evento en formato presencial supone, ya de por sí, uno de los grandes atractivos de este congreso, ya que "permitirá poder compartir impresiones" in situ y seguir forjando "la estrecha relación que existe entre todos los socios" de Sefac. A esto suma un interesante programa en el que se analizarán cuestiones de actualidad y en el que participarán profesionales de diferentes nacionalidades.

  Apuesta por los servicios

  Una de las cuestiones que se abordarán y que contará con la opinión de expertos internacionales es la apuesta de la botica por los servicios profesionales farmacéuticos asistenciales (SPFA). "Llevamos tiempo apostando por la implantación de estos servicios en la farmacia y por que sean remunerados. Sabemos que es el camino por el que debemos seguir. Vamos a contar durante el congreso con profesionales internacionales que nos van a mostrar cómo se desarrollan en sus países estos servicios remunerados", expone Molinero.

  Además, destaca que otros asuntos estrella que se analizarán en el congreso serán la salud digital y la teleatención farmacéutica, campos que la actual crisis sanitaria ha puesto muy en boga. "La teleatención farmacéutica es un concepto muy novedoso, de plena actualidad a raíz del coronavirus. Cada vez se está apostando más por ella y el farmacéutico comunitario debe sumarse a esa demanda", asegura Molinero, que añade: "La pandemia de la covid-19 ha evidenciado un futuro en el que debe estar presente la farmacia y durante el congreso debatiremos sobre cómo debe ser el avance profesional hacia ese futuro".

  En este evento, que Sefac organiza con la colaboración del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, también se desgranarán otras cuestiones que la pandemia ha amplificado, como la atención farmacéutica domiciliaria, la dispensación colaborativa entre hospitales y oficinas de farmacia de medicamentos de dispensación hospitalaria, y la posibilidad de que el farmacéutico comunitario realice, registre y notifique casos positivos de coronavirus a través de test de antígenos. "Estos últimos años nos han permitido mostrar más el valor de los servicios que ofrece la farmacia. Incluso en Madrid, los farmacéuticos hemos podido vacunar a nuestros compañeros. La pandemia nos ha permitido poner el foco en esos servicios que hemos hecho y que podrían desarrollarse", afirma la presidenta del Comité Organizador.

  Estas son las 31 competencias para ser un farmacéutico 100% asistencial, Las farmacias piden estar "integradas" en la futura Red Estatal de Vigilancia de la Salud Pública, Cuando farmacia y Administración van ‘de la mano’ A estos temas de debate que serán tratado en este X congreso se suman también otros, como la dispensación de fármacos de uso veterinario, la cooperaci ¿Y si no puede asistir presencialmente? Para aquellos farmacéuticos que no puedan asistir presencialmente a este congreso, desde Sefac, según expon Ana Molinero, presidenta del Comité Organizador del X Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios, analiza las principales novedades de este evento, organizado por Sefac. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
• 

  La Enfermería en IC permite optimizar el proceso de atención al paciente con consejos y seguimiento

  Archivado: marzo 20, 2022, 7:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Dom, 20/03/2022 - 08:00 Especialización enfermera El papel de las enfermeras en IC es fundamental porque sus recomendaciones y seguimiento tanto a la hora de mejorar hábitos como de avanzarse a posibles complicaciones.

  Para Cristina Solano, enfermera de la Unidad de Insuficiencia Cardíaca del Hospital de Torrevieja, el papel de las enfermeras en IC es fundamental porque sus recomendaciones y seguimiento tanto a la hora de mejorar hábitos como de avanzarse a posibles complicaciones detectando síntomas, redundan en una mejor situación general de los pacientes.

  PREGUNTA: ¿Cuál es el impacto de la insuficiencia cardíaca?

  RESPUESTA: La IC es una enfermedad crónica que se produce cuando el musculo cardíaco no tiene capacidad suficiente para bombear la sangre y, por lo tanto, de hacer llegar suficiente oxígeno y nutrientes al resto de los órganos. Y es un auténtico problema de salud pública: los datos epidemiológicos que disponemos indican que es la tercera causa de muerte de tipo cardiovascular y supone la primera causa de ingreso hospitalario en pacientes mayores de 65 años. Además, la mortalidad es elevada: en estudios poblacionales, la mortalidad después de un ingreso por IC es próxima al 50% el primer año, presentando una letalidad superior a la mayoría de cánceres más frecuentes. Este hecho, junto con una tendencia creciente de las tasas de ingreso por esta causa en los últimos años, ha motivado que esta condición se convierta en una de las amenazas de los sistemas de salud en los próximos años.

  Cristina Solano, enfermera de la Unidad de Insuficiencia Cardíaca del Hospital de Torrevieja.

  P: Ese impacto justifica la existencia de unidades específicas...

  R: La Unidad de IC que funciona del Hospital Universitario de Torrevieja atiende a unos 150 pacientes anuales. Su objetivo es mejorar el pronóstico y calidad de vida de los pacientes con IC y reducir la frecuencia de hospitalización. Para ello, ofrece una atención basada en la asistencia por parte de cardiólogos y enfermeras especializada en IC conjuntamente con la participación de fisioterapeutas, neuropsicólogos, farmacéuticos y trabajadores sociales, los cuales garantizan una atención de alto nivel tecnológico e integral de estos pacientes.

  P: Y dentro de las mismas, ¿cuál es el papel que juegan en las enfermeras?

  R: La figura de la enfermería especializada es fundamental en el proceso porque “instruimos al paciente” y a su familiar responsable ofreciéndoles educación para la salud orientada a su perfil clínico para fomentar el autocuidado. Por ejemplo, dado que la retención de líquidos es habitual, les enseñamos a controlar los diuréticos; les asesoramos en hábitos de vida saludable y la importancia de seguir una dieta sana y evitar los tóxicos como el tabaco y el alcohol. Asimismo, les ayudamos a practicar ejercicio adaptado una vez por semana en grupos reducidos, dentro del programa de rehabilitación cardíaca. Es un trabajo que, en colaboración con otros perfiles profesionales (personal facultativo, enfermeras gestoras de casos, trabajadoras sociales etcétera), redunda en un mejor control del paciente y evita las visitas sucesivas a urgencias.

  También les “ayudamos” a identificar los síntomas que indiquen un empeoramiento de la IC antes y sobre lo que tienen que estar alerta, como la disnea y el aumento brusco de peso, la fatiga o edemas en miembros inferiores. La enfermera especializada realiza también atención telefónica una herramienta que tranquiliza al paciente consciente de que puede contactar con este recurso para resolver sus dudas.

  Sanidad solicitará un aumento del 10% de plazas de grado en Medicina y Enfermería, Mompart: "No aprovechar el conocimiento enfermero es como tener una moto de alta cilindrada y utilizarla como un patinete", "Andalucía tiene pendiente la aprobación de una orden que regule la provisión y retribución de la EPA", Un enfermero de La Princesa diseña una herramienta predictora del riesgo de gravedad en pacientes con SARS-COV2 P: En la jornada se han analizado retos y novedades en este campo, ¿cuáles considera que son las prioritarias a nivel de enfermería? R: Aparte de e La V Jornada de Enfermería de Insuficiencia Cardiaca de la Comunidad Valenciana ha reunido a un centenar de enfermeras para conocer las últimas novedades. Off Enrique Mezquita. Valencia Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería del Trabajo Enfermería Geriátrica Off
• 

  El Supremo niega el 100% de la prestación de jubilación activa a los autónomos que formen una comunidad de bienes

  Archivado: marzo 20, 2022, 7:00am UTC por aliciaserrano

  Opinión aliciaserrano Dom, 20/03/2022 - 08:00 Laboral El Consejo General de COF también solicita que se amplíe la especialización en Salud Pública a los farmacéuticos y que el texto del RD contemple mecanismo de coordinación con las organizaciones colegiales.

  La jubilación activa permite que un trabajador, por cuenta propia o ajena, cobre el 100% de su pensión mientras sigue trabajando y, en el caso de los autónomos, mientras tenga contratado al menos un empleado. Si el autónomo continúa su actividad, pero no tiene ningún trabajador contratado, solo percibirá el 50% de la pensión de jubilación activa.

  ¿Cuáles son los requisitos para el cobro de la pensión de jubilación activa? Tras la reforma de pensiones, desde el pasado 1 de enero de 2022, además de los requisitos contemplados en la LGSS  (tener la edad exigible para acceder a la jubilación ordinaria y la cotización necesaria que establece la ley; actualmente son 66 años y dos meses en el caso de que se acrediten tener menos de 37 años y 6 meses de cotizaciones),  ahora se exige el transcurso de un año tras cumplir la edad exigida para la jubilación ordinaria para acceder a esta modalidad de pensión.

  ¿Qué ocurre con los autónomos que formen una comunidad de bienes?

  El criterio, hasta ahora aplicado por el INSS, ha sido otorgar el 50% de la pensión de jubilación activa a los autónomos que constituyen una comunidad de bienes. Sin embargo, hay algunas sentencias en instancia en las que se daba la razón al solicitante de la prestación otorgándole el 100% de la prestación.

  Blanca de Eugenio Fernández, gerente de Orbaneja Abogados.

  Estábamos pendientes del criterio que iba a adoptar el Tribunal Supremo y finalmente este ha llegado, puesto que el pasado día 8 de febrero ha dictado dos sentencias que afectan directamente a los autónomos que formen parte de una comunidad de bienes y que busquen acogerse a la jubilación activa.

  El TS comparte, sin unanimidad, el criterio del INSS y entiende que un comunero no tiene derecho a cobrar el 100% de la pensión porque no es este quien tiene contratado a un trabajador por cuenta ajena, como autónomo, sino a través de una comunidad de bienes.

  Principales aspectos de la 'ley antifraude' para las farmacias, Estas son las novedades fiscales, jurídicas y laborales para 2022, Cosmética de lujo en el corazón de Puerto Banús , Principales aspectos de la 'ley antifraude' para las farmacias El argumento principal y literal de la sala es "que admitir que este tipo de autónomos se acogieran a la jubilación activa y cobrasen el 100% de la pe Off Blanca de Eugenio Fernández, gerente de Orbaneja Abogados Opinión Opinión Off
• 

  La Aemps premia la estrategia 'Resiste' para el control de las resistencias a los antibióticos del Sermas

  Archivado: marzo 19, 2022, 4:47pm UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Sáb, 19/03/2022 - 17:47 Se han presentado 82 candidaturas Blísters de antibióticos.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha distinguido al Servicio Madrileño de Salud (Sermas) con uno de los Premios del Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN) 2021 por la implantación de la estrategia Resiste, un Programa Marco para el Control de las Resistencias a los Antimicrobianos, que se puso en marcha en marzo de 2019 en la región, con el objetivo de preservar la eficacia de estos medicamentos. En concreto, ha sido premiada en la categoría de Mejor iniciativa de formación e información a los profesionales sanitarios sobre la resistencia a los antibióticos. 

  Resiste es una iniciativa para luchar contra las resistencias a los antibióticos promovida y coordinada desde la Subdirección General de Farmacia y Productos Sanitarios del Sermas, que se ha aplicado en los centros de salud, hospitales y Summa 112, así como en los centros sociosanitarios de la Agencia Madrileña de Atención Social (AMAS). Así, recoge de forma organizada las principales tareas que se deben potenciar o desarrollar para frenar el incremento de las resistencias antimicrobianas, entre ellas, implementar Programas de Optimización de Uso de Antibióticos (PROA) en todos los ámbitos de atención sanitaria, y sensibilizar tanto a los profesionales sanitarios como a la población de la grave situación de las resistencias a los mismos mediante información y formación estructurada.

  Dado que gran parte de los hospitales ya disponían de PROA en marcha o en desarrollo, se decidió implantar esta estrategia de cara al paciente en tratamiento ambulatorio (PROA-PacAmb), con el fin de homogeneizar los criterios de indicación y selección de los antibióticos, independientemente de si el paciente (adulto, niño o anciano) acude a la urgencia de un hospital, a un centro de salud o está en una residencia de mayores. 

  Así trabaja el farmacéutico de AP para mejorar el uso de los antibióticos en el paciente ambulatorio, España reduce un 5,4 % el consumo de antibióticos en 2019, dos millones menos, Combatir las resistencias microbianas requiere trabajo multidisciplinar e incentivos a la I+D Para coordinar las actuaciones, se constituyó la Subcomisión de Optimización de Uso de Antimicrobianos, un equipo interdisciplinar de profesionales qu Esta iniciativa se puso en marcha en marzo de 2019 en Madrid, con el objetivo de preservar la eficacia de estos medicamentos. Off EFE/Redacción Medicina Preventiva y Salud Pública Atención Primaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
• 

  Huelga de transporte: la Guardia Civil escolta las rutas de Cofares y Bidafarma a Badajoz

  Archivado: marzo 19, 2022, 3:30pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 19/03/2022 - 16:30 Aumenta sus efectivos en los almacenes Víctor Fernández (Bidafarma) y Lola Escribano (Cofares), con dos efectivos de la Guardia Civil, en la reunión para hablar del protocolo de seguridad para las rutas de ambas cooperativas.

  La Guardia Civil ha activado un protocolo para garantizar la seguridad de las rutas que hacen las cooperativas farmacéuticas Bidafarma y Cofares en Badajoz, cuyos transportes se han visto seriamente dañados esta semana por los piquetes incontrolados de la huelga de transporte convocada desde hace ya seis días.

  Como ha informado a este medio Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz, el dispositivo desplegado, que consiste en la escolta de los camiones que transportan medicamentos a través de las rutas que hacen ambas cooperativas en la provincia y que cubren Sevilla-Badajoz, en el caso de Bidafarma, y Badajoz-Mérida-Don Benito, en el caso de Cofares, se activó el pasado jueves por la tarde, tras una reunión convocada con carácter urgente. Así, a ese encuentro asistieron, además de Venegas, la vocal de Distribución del COF y directora técnica de Cofares, Lola Escribano; el director técnico de Bidafarma, Víctor Fernández, y el jefe de Operaciones de la Zona de Badajoz, el comandante Francisco Méndez Espinosa.    

  Además de escoltar estas rutas, "la Guardia Civil ha aumentado sus efectivos en las puertas de los almacenes de Cofares y Bidafarma" ubicados en Badajoz. 

  Para Venegas, la respuesta de la Guardia Civil en este asunto ha sido "inmediata y eficaz" y desde que se puso en marcha "no se ha reportado hasta la fecha" ningún incidente como los sufridos días atrás, que, "más allá del impacto económico que hayan podido ocasionar los destrozos, han generado una situación de mucha inseguridad para los conductores", lamenta el presidente del COF. 

  Camiones de Cofares y Bidafarma sufren ataques por la huelga de transporte, "La distribución farmacéutica siempre se ha adaptado a todas las circunstancias", Sánchez Reyes: "Es importante hacer más visible el papel que tiene la distribución farmacéutica" De momento, este protocolo seguirá en marcha hasta el lunes, que será cuando se vuelvan a reunir para analizar de nuevo la situación y decidir si se c El protocolo se puso en marcha el jueves, tras la reunión mantenida ese mismo día entre el COF provincial, distribuidoras y agentes del cuerpo de seguridad. Off Gema Suárez Mellado Distribución Farmacéutica Profesión Profesión Off
• 

  Farmacéuticos de Murcia podrán emitir certificados digitales covid de la UE

  Archivado: marzo 19, 2022, 10:41am UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Sáb, 19/03/2022 - 11:41 A partir de abril Una mujer muestra el certificado covid digital de la UE, el día en el que se puso en marcha para garantizar la movilidad segura a 1 de julio de 2021.

  La Consejería de Salud y el Colegio de Farmacéuticos de Murcia han firmado un convenio que habilita a los farmacéuticos a realizar los test profesionales que permitirán emitir en ese mismo momento el certificado covid digital de la Unión Europea. Asi lo ha anunciado esta semana el presidente de la comunidad, Fernándo López Miras, durante el acto conmemorativo del 125 aniversario del colegio murciano. 

  Los presidentes de Murcia, COF y Consejo General, Fernando López Miras, Paula Payá y Jesús Aguilar, respectivamente, tras descubrir una placa conmemorativa del 125 aniversario del colegio.

  Así, ha explicado que, a partir de ahora, los farmacéuticos estará acreditados para realizar estos test en sus establecimientos, "reuniendo todas las condiciones para la emisión del certificado digital". De hecho, ya han comenzado a recibir esta misma semana la formación para ofrecer este servicio, que podrán prestar a partir de abril, y "que viene avalado por los excelentes resultados del programa sanitario de los test de autodiagnóstico", destacan desde la Consejería.

  Para realizar este trabajo, se ha autorizado a las oficinas de farmacia el acceso directo a una plataforma informática específica para introducir los resultados de la prueba de antígenos y, en los casos positivos, comunicarlos a la Dirección General de Salud Pública.

  De esta forma, Murcia se une a Aragón, donde las farmacias también emiten el certificado covid digital de la UE.

  Las farmacias canarias podrán emitir certificados covid, Las farmacias de la Comunidad Valenciana recibirán 3,75 euros por realizar test de antígenos positivos, Sefac pone a Cataluña y Aragón como modelos a seguir en realización de test de antígenos con las farmacias Renovación del convenio López Miras también ha anunciado que van a renovar, próximamente, el concierto entre el Servicio Murciano de Salud (SMS) y Esto es posible gracias a un acuerdo con la Consejería de Sanidad, que les ha habilitado el acceso a una plataforma para la notificación de los resultados de los test. coronavirus Off Gema Suárez Mellado Farmacia Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  Cómo es la residencia MIR en Neurología

  Archivado: marzo 19, 2022, 9:39am UTC por saradomingo

  MIR saradomingo Sáb, 19/03/2022 - 10:39 Elección de plazas La Neurología está en pleno crecimiento.

  Este año 9.932 los aspirantes optarán a una de las 8.188 plazas MIR convocadas. La fecha estimada para la elección de plaza, a falta de la confirmación por parte de Sanidad, será a partir de finales de abril. Como los dos últimos años los estudiantes se han manifestado para que le elección de plaza sea en tiempo real. Sin embargo, no parece que el Ministerio vaya a atender su petición. 

  En esta convocatoria hay un total de 157 plazas de neurología ofertadas. Jesús Porta, Vicepresidente de la Sociedad Española de Neurología, explica las claves de esta especialidad.

  Perfil del neurólogo

  "Le tiene que gustar el trato con las personas", dice Porta sobre las cualidades que debe tener el que quiera hacer la residencia en Neurología.  Al ser una especialidad fundamentalmente clínica y con pocos marcadores biológicos, el diagnóstico diferencial es imprescindible. "También debe tener un conocimiento muy extenso de todos los avances", añado el especialista. El avance en los últimos 20 años en el conocimiento del sistema nerviosos central hace que el MIR deba estar al día de todas las novedades, así como de conocer la neuroimagen para poder interpretar pruebas radiológicas, hacer electromiogramas, electroencefalogramas.... 

  "Le tiene que gustar estudiar porque es una especialidad en la que probablemente a diferencia de otras durante mucho tiempo no ha habido tantos avances, pero en los últimos años ha habido avances brutales y se describen enfermedades casi todos los años y enfermedades importantes", dice Porta. "Tiene que tener capacidad de raciocinio, que le guste razonar; el diagnóstico diferencial creo que es fundamental". 

  Destaca también la paciencia, como una cualidad importante y la dimensión social de la especialidad. . "Muchas de las enfermedades son complicadas, desde la migraña que estás viendo personas con dolores de cabeza todos los días, hasta familiares de pacientes con demencia o Alzheimer y lo están pasando mal por los trastornos de conducta, o la persona con epilepsia que no puede conducir y a lo mejor es su trabajo".

  Conseguir plaza MIR

  Aunque es una especialidad de moda en los últimos años, según Porta, no es demasiado difícil acceder a una plaza en Neurología, ya que suele contar con bastantes plazas. Este año son 157. "En los grandes centros es más complicados, pero se puede formar uno muy bien  en otros centros".

  Horario

  El horario de los residentes, como en otras especialidades suele ser de 8 a 15 "Y a estudiar por las tardes", apunta el neurólogo.

  Guardias 

  Entre 2 y 5 al mes, aunque depende del hospital

  Rotaciones

  Las rotaciones de los residentes de primer año, según lo establecido en los planes de estudio, pasan por Medicina Interna, Psiquiatría, Cardiología y Neurocirugía. "Además, tienen que rotar por todas nuestras unidades que son trastornos de movimiento, deterior cognitivo, esclerosis múltiple, epilepsia, cefalea, patología neuromuscular", añade el experto. 

  Subespecialidades

  Aunque no hay subespecialidades reconocidas por el Ministerio, en la práctica sí existen súperespecialidades como "son vascular, patología cerebrovascular, trastornos de movimiento, deterioro cognitivo, patología neuromuscular, epilepsia, cefaleas y neurología infantil, a la que también se puede acceder desde Pediatría", apunta Porta. 
  Actividad del residente

  Como en todas las especialidades, el residente irá adquiriendo una independencia progresiva. Fundamentalmente pasarán consulta, harán las guardias y realizarán las pruebas diagnósticas necesarias. "Los primero años tienen que tener un adjunto responsable, que es cuando suelen rotar en la planta y ya los R3 y R4 tienen autonomía".
   

  Cómo es la residencia MIR en Cirugía Ortopédica y Traumatología, ¿Cómo es la residencia MIR en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora?, ¿Cómo es la residencia MIR de Pediatría? Tipo de paciente La Neurología es una especialidad muy amplia, por lo que el tipo de paciente variará de la rama que toque. Por ejemplo, según ha e Gran capacidad de raciocinio y paciencia son dos de las cualidades que debe tener el MIR de Neurología, una especialidad muy amplia que trata a pacientes muy variados. Off Sara Domingo. Madrid Off
• 

  De farmacéutico de AP a profesor para enseñar cómo usar bien los medicamentos

  Archivado: marzo 19, 2022, 9:00am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Sáb, 19/03/2022 - 10:00 Educación sanitaria Entre las competencias del farmacéutico de AP están la de informar y formar a la población sobre el buen uso de los medicamentos. Foto: José Luis Pindado.

  La Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap) ha organizado, bajo la coordinación de la Escuela Madrileña de Salud (ESM), un curso on line dirigido a la población general, con el objetivo de enseñarle a manejar adecuadamente la medicación, con el fin de obtener de los mayores beneficios para la salud y minimizar al máximo los riesgos asociados a su uso.

  Esta acción formativa -gratuita y de acceso abierto tras realiza un registro previo en la web de la Escuela Madrileña de Salud- consta de 11 unidades temáticas, en las que se abordan aspectos como los conceptos básicos para saber utilizar bien los medicamentos, la automedicación, los efectos adversos y los errores asociados a los medicamentos, la importancia de la adherencia a los tratamientos o cómo preparar un botiquín casero.

  Cada una de las unidades temáticas se inicia con un vídeo resumen de entre 3 y 5 minutos de duración, al que sigue el contenido teórico y una prueba práctica. El curso se cierra con una prueba final para comprobar cómo ha mejorado el conocimiento de los alumnos tras el curso.

  Cristina Casado, coordinadora del grupo de trabajo de Pacientes y Ciudadanía de la SEFAP y una de las siete docentes del curso, explica a CF que fue la propia Escuela Madrileña de Salud la que contacto con Sefap "para establecer una alianza a través de la cual pudiéramos elaborar materiales educativos para su plataforma". Así, indica, que, dentro de los diferentes tipos de materiales educativos de la escuela (cursos, aulas virtuales, videos y juegos), la propuesta inicial iba ligada a la elaboración de un curso, "del que nos permitieron seleccionar la temática y que ha dado como resultado este curso del que ambas organizaciones estamos muy orgullosos", festeja.

  Este es el primer curso que realiza Sefap para la población y está dirigido a cualquier persona, "puesto que en algún momento de nuestra vida todos vamos utilizar algún medicamento; cualquier ciudadano, paciente o cuidador es candidato a hacer, aprender y disfrutar con este curso", señala Casado. 

  Sefap se dirige a la población para explicar qué es la automedicación responsable, Sefap alerta sobre los ‘kits’ de medicamentos para los invitados a bodas, "Farmacéutico de atención primaria, ¿dígame?" La plataforma a través de la cual se impartirá "tiene capacidad para 150.000 participantes" y de momento hay más de medio centenar de personas inscrit La sociedad científica que aglutina a estos profesionales organiza su primer curso dirigido a la población para enseñarle todo lo relacionado con el buen uso de los fármacos. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Autocuidado Autocuidado Atención Primaria Off
• 

  Inhabilitaciones de 11 y 14 años a dos excargos de Sanidad de Cantabria por prevaricación en contratos públicos

  Archivado: marzo 19, 2022, 8:00am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Sáb, 19/03/2022 - 09:00 Cantabria Vista del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, en Santander, durante las obras de ampliación en una foto de archivo.

  La Sanidad de Cantabria está en una continua renovación de sus cargos. Desde de un año 2021 movido en este sentido, a principios de 2022 fue cesada Virginia García, como secretaría General de Sanidad, -con apenas un año en este puesto- y en las últimas semanas han dejado sus cargos Celia Gómez como gerente del Servicio Cántabro de Salud, y Miguel Rodríguez como consejero de Sanidad. 

  En este contexto se ha conocido una esperada resolución de la Audiencia Provincial de Cantabria con dos cargos sanitarios como protagonistas. La Audiencia ha condenado al que fuera subdirector de gestión económica de la Consejería de Sanidad entre los años 2015 y 2018, Francisco Javier González, como autor de un delito continuado de prevaricación a una pena de catorce años de inhabilitación para empleo o cargo público en relación a la contratación en instituciones que gestionen fondos públicos. Y también ha condenado al entonces director gerente de Atención Primaria del Servicio Cántabro de Salud, Alejandro Rojo, a once años de inhabilitación para empleo o cargo público en relación a la contratación por el mismo delito, si bien no aplica la continuidad delictiva porque su actuación se limitó a un hecho.

  La sentencia no es firme y contra la misma cabe interponer recurso de apelación ante la Sala Civil y Penal del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria. Como Acusación Popular en el procedimiento ha intervenido el Partido Popular, con la asistencia técnica del letrado Pedro Saiz de la Maza.

  Antonio Timón: "Va a ser difícil que prueben alguna irregularidad legal en el contrato de las mascarillas", Apuntes sobre la corrupción sanitaria en España (I): Consideraciones preliminares, Apuntes sobre la corrupción sanitaria en España (II): cúpula política El relato de hechos, que recoge la resolución, describe cómo el que fuera subdirector de gestión económica, entre los años 2015 y 2017 "y mediante la La Audiencia Provincial de Cantabria ha dictado la sentencia de inhabilitación que admite recurso. Los magistrados reflejan en el fallo el uso fraudulento del contrato menor. Off S. Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  De la genética programada a la epigenética inesperada

  Archivado: marzo 19, 2022, 7:00am UTC por manuelbustelo

  Opinión manuelbustelo Sáb, 19/03/2022 - 08:00 Tribuna García señala que la interacción entre genética y epigenética depende de muchos factores ambientales y que, de ellos, la alimentación es uno de los más importantes.

  La especie humana aprendió por el método ensayo-error a encontrar alimentos que le eran favorables porque conseguía saciarse, mantener la temperatura corporal y realizar grandes desplazamientos y esfuerzos intensos. El hombre era recolector y cazador de especies de tamaño pequeño que no implicaban estrategias grupales.

  En el Neolítico deja la vida nómada y ocupa cuevas y abrigos, y su vida estable le permite observar los ciclos de crecimiento de los vegetales, y comienza la agricultura que determina un aumento notable de la población cuando se aplica el riego. También aprendió a decodificar alimentos mediante el rebullido, el machacado, el enterrado, y la adición de sustancias como el humo, distintas especias y condimentos.

  La adaptación progresiva a la manipulación de instrumentos y la precisión progresiva del lenguaje (base de la comunicación y del aprendizaje que facilita el intercambio) determinaron un aumento de la población. Además de saciarse, consigue llevar a término los embarazos, resiste mejor los factores climáticos pero, sobre todo aparece el consumo simbólico. Los más poderosos desean poseer alimentos apreciados, escasos y difíciles de conseguir. Esta tendencia llega a nuestros días acrecentándose hasta tal punto que a veces la alimentación no tiene como principal objetivo la nutrición, sino el placer y la ostentación; de manera que no es lo mismo alimentarse que nutrirse.

  Diferencias entre alimentación y nutrición

  La alimentación es un proceso voluntario y consciente, y la nutrición es involuntario e inconsciente. La alimentación abarca toda la cadena alimentaria desde la elección de semillas, el tipo de cultivo o la cría, pero hay también factores tecnológicos, cultuales y religiosos. Lo último voluntario es tragar y, a partir de ahí, la nutrición es involuntaria e inconsciente.

  María Teresa García.

  Y es que con buenos alimentos pero obtenidos por tratamientos complejos, con altas presiones, temperaturas, adición de algunos aditivos, envases de los que se pueden migrar sustancias y varios procesos más, se pueden generar sustancias indeseables, no desactivar antinutrientes o conseguir fusión de nutrientes que impiden su utilidad posterior en el metabolismo (es decir, no biodisponibles). Por tanto, no somos lo que comemos, sino como lo comeremos. Todo lo anterior tiene que ver con el genotipo que hemos heredado, con nuestra capacidad para contrarrestar o eliminar algunas de esas sustancias.

  Pero ni siquiera el genotipo a veces se puede expresar a lo largo de nuestro desarrollo, debido a condiciones ambientales como las radiaciones, la presencia de contaminantes ambientales y, en gran medida, lo relacionado con la alimentación.

  Así, Conrad Weddington (1905-1975) acuñó el termino epigenética para referirse a cambios en la expresión de los genes que hemos heredado y a que, durante el desarrollo en el medio intrauterino y a lo largo de la vida, se producen modificaciones en la expresión génica sin cambios en los nucleótidos de los ácidos nucleicos.

  En nuestro país, un ejemplo muy documentado es la altura y otros datos antropométricos de los jóvenes que iniciaban el servicio militar, en los que la talla media fue aumentado progresivamente según el aumento del nivel de vida, sin cambiar su ADN. Durante muchas generaciones muchos no podían alcanzar la altura que estaba programada en su ADN por falta de proteínas, calcio y vitamina D, además de por unas condiciones severas de trabajo durante la niñez.

  Pueden influir durante el desarrollo embrionario factores ambientales como el consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias por parte de la madre o sustancias en el medio laboral.

  Controlar los antinutrientes

  Durante toda la vida, hay determinados antinutrientes que habría que controlar o al menos disminuir. Sustancias añadidas involuntariamente a los alimentos, como contaminantes ambientales, plaguicidas, hormonas en los animales antes del sacrificio, presencia de metales en envases o instrumentos de cocina, materiales sintéticos en bandejas con alimentos frescos, o envoltorios plásticos, forman un grupo llamado disruptores endocrinos que serían como una llave que interrumpe la acción de determinadas hormonas.

  Tiene gran importancia los métodos de cocinado a nivel industrial y familiar, como la fritura a altas temperaturas, que rompe los ácidos grasos en fragmentos menores formando radicales libres que llegan al núcleo de las células y atraviesan la membrana nuclear, oxidando las proteínas que envuelven el ADN del individuo.

  El 'Plenufar' VII abre las puertas a implantar el servicio de consejo nutricional en la farmacia, Un estudio alerta de la baja calidad nutricional de los productos de las máquinas expendedoras, El farmacéutico contará con un tratado para estar al día sobre interacciones alimento-medicamento Por otra parte, España esta en transición nutricional, habiendo pasado en tres generaciones de las patologías de la escasez a las del exceso, aumentan Off María Teresa García, directora de los Diplomas de Alimentación y Nutrición (1992-2016) de la Escuela Nacional de Sanidad Opinión Off
• 

  Jugar con otros niños, tratamiento contra la pandemia en los más pequeños

  Archivado: marzo 19, 2022, 7:00am UTC por saradomingo

  Pediatría saradomingo Sáb, 19/03/2022 - 08:00 Covid-19 Fomentar las relaciones sociales es la clave para la estimular el desarrollo neurológico y motor.

  Según el Instituto Nacional de Estadística, en 2020 hubo 341.315 nacimientos. En 2019, 360.617 y el año pasado, con datos provisionales, 338.532. Con estas cifras, más de un millón cuarenta mil niños han vivido toda o más de la mitad de su vida en una situación excepcional de la que no sabemos si saldremos 100% algún día. Se les ha denominado niños pandemials. La falta de relaciones sociales, el miedo al contagio de los adultos, las mascarillas... todo influye en los pequeños cerebros que están comenzando a desarrollarse y para los cuales los estímulos son imprescindibles para crear las conexiones neuronales que faciliten el aprendizaje.

  "Nos estamos encontrando con niños de año o año y medio que presentan síntomas parecidos a los Trastornos del Espectro Autista (TEA) sin serlo, como consecuencia del aislamiento que han tenido durante la pandemia", comenta Fernando Martín, neuropediatra de la Asociación Española de Pediatría y coordinador del grupo de trabajo de Trastornos del Neurodesarrollo de la Sociedad Española de Neurología Pediátrica (SENEP). Estos niños tardan más en desarrollar el lenguaje que los menores de la misma edad antes de la pandemia. Al principio reconoce que es difícil diferenciar un mero retraso en el desarrollo del lenguaje de un TEA, por eso se recurre a la historia clínica y se buscan factores que pueden haber influido. "El diagnóstico final nos lo da la evolución, pero lo más importante es ponerse a trabajar en cuanto se detecta cualquier problema de este tipo", dice Martín. Mari Luz Falcó, neuropediatra del Hospital Niño Jesús, de Madrid, coincide. "A lo largo del segundo semestre del 2021 fuimos conscientes de que nos llegaba a la consulta un tipo de niño de unos 20 meses remitido por el pediatra que consulta porque notan que no desarrolla el lenguaje". Estas familias donde el embaraza se produjo en pleno confinamiento, lo vivieron de forma diferente, con miedo y ansiedad y tras el nacimiento, dichos bebés vivieron en una burbuja. "Esto ha sucedido en varios ambientes sociales, no solo en personas con pocos recursos, sino con todo tipo de nivel económico", afirma Falcó. 

  Carolina Martínez, fisioterapeuta, cree que el miedo ha afectado al desarrollo motor de los niños.

  Pero aunque desde las consultas pediátricas no han lo han notado, a nivel motor, tanto grueso como fino, también está habiendo retrasos, según Carolina Martínez, fisioterapeuta pediátrica, experta en terapia manual y neurodesarrollo y directora de Fisioacuna. "Me estoy encontrando un desastre en el desarrollo motor de los niños", comenta.  En su opinión, el miedo que ha generado la pandemia en las familias, el miedo al contagio desde el embarazo y cómo podría afectar al bebé ha hecho que sean "niños muy sobreprotegidos, que no salen de casa, donde no se permiten visitas y eso hace que el niño perciba el mundo como un peligro. Esto provoca que el niño no se quiera mover, no se quiera despegar de su madre, son más irritables y se paralizan ante cualquier cambio, a veces el bloqueo es físico". Asegura que antes había niños así, pero ahora el número ha crecido. "En el fondo está el miedo", dice.

  Al miedo también hace referencia José Luis Peña, presidente de la Federación Estatal de Asociaciones de profesionales de Atención Temprana (GAT), que ha comprobado que estos niños que han nacido durante la pandemia, han tenido "sus primeras experiencias vitales marcadas por el miedo y el estrés de los padres". La escasez de sus relaciones sociales han hecho que hayan establecido apego a pocas figuras de referencia y pueden mostrar miedos y dificultades a la hora de entrar en las esculeas infantiles y reconocer nuevas figuras de referencia.

  La relación con los demás es el mayor estímulo para los niños

  El desarrollo tanto motor como neurológico de los niños es variable en cada uno de ellos, pero siempre se habla de ciertos parámetros temporales de normalidad. "Cuanto más estimulados estén los niños, más se van a estimular las redes neuronales que necesitamos para desarrollar nuestras capacidades. Si no lo están, sobre todo precozmente, pueden acabar dejando alteraciones, que no se desarrollen ciertas capacidades o que necesiten mucho más trabajo para recuperarse. Pero se sabe que si hay una repercusión orgánica y que si se trabaja pronto se puede revertir", explica Martín.

  No hay perder de vista el desarrollo motor y su influencia en el neurodesarrollo de los más pequeños. Aunque innato, el movimiento también debe entrar dentro de unos márgenes de desarrollo. "Si no tengo la destreza motora para desenvolverme en el medio que tengo lo voy a percibir todo con más miedo", dice Martínez. "Si no tengo esa destreza motora me estoy perdiendo el poder, primero propioceptivamente, conocer mi cuerpo, luego conocer mi cuerpo en relación con el medio, y más tarde a mí mismo en relación con los demás". Considera el desarrollo motor "la base de la casa" y en su experiencia no se le ha dado la importancia que requiere y se ha rebajado respecto al desarrollo neurológico. "Se da por hecho que si un niño va más retrasado desde el punto de vista motor, si no hay lesión neurólógica, pues ya lo hará y da igual cuándo. Pero no es así, porque es tiempo que está perdiendo ese niño". 

  Aislameinto social 

  Los problemas derivados de la falta de socialización son los que más preocupan a Martín.  "El aislamiento es lo que más ha afectado a los niños. No ir a las escuelas infantiles, el cierre de parques, reducir las relaciones sociales... ", dice Martín. Y es que muchos niños, no han acudido a escuelas infantiles en los primeros meses de vida ni en el primer año de pandemia. "Cuando detectamos problemas de desarrollo, una de las primeras cosas que decimos es que escolaricen al niño y con eso, a pesar de que los profesores de las escuelas infantiles lleven mascarilla, mejoran mucho, lo que nos hace pensar que sobre todo el retraso se produce por la falta de estimulación". 

  En palabras de Martínez, "la relación es el mayor estímulo". Con el miedo que tienen las familias, el primer paso es que ellos mismos se quiten esa sensación para que el niño se relacione. "Somos animales sociales, vivimos en familia, en comunidad, y eso es clave".

  Falcó también está de acuerdo: "Hay que estimular la socialización con otros iguales. Para eso el retomar el mundo de los coles, los parques, las guarderías y los jardines sin que las abuelas se tengan que cambiar de banco porque ha venido otra abuela con otro nieto".

  ¿Ha influido el uso de mascarillas?

  Sobre el uso de mascarillas, se ha hablado de la dificultad que supone para los niños en el desarrollo del lenguaje por no poder escuchar bien los sonidos ni ver la cara y bocas de los adultos para poder imitar los movimientos de los labios. En opinión de Martín, esto no les ha afectado tanto como el aislamiento. "No he visto ningún estudio que indique una alteración en el desarrollo del lenguaje, sí que produce dificultad para escuchar los sonidos y eso puede ser una traba, pero no creo que sea lo más importante con toda la pandemia". Añade, además, que no dificultan la intención comunicativa en sí. 

  Sin embargo, para Martínez sí tiene un fuerte impacto en el habla y la intención comunicativa. "El lenguaje es innato pero también se aprende por imitación", y apunta que la mascarilla impide la expresión facial, de las emociones, la vocalización y la entonación. Recuerda también la inmadurez a nivel respiratorio de los bebés. "¿Qué niño menor de dos años en escuela infantil no está con mocos día sí día también? El moco impide la audición, así que si además del moco el adulto lleva mascarilla que dificulta el sonido y oculta la cara, provoca mucho retraso en el desarrollo del lenguaje".
   

  Los niños con asma mal controlada tienen un mayor riesgo de hospitalización por covid-19, La pandemia provocó la mayor interrupción en la vacunación infantil de la historia, La crisis económica post-pandemia repercute en el desarrollo del niño prematuro Peña añade: "Sabemos que observar los movimientos de los labios durante el habla es una ayuda clave para los niños en el proceso de adquisición del le El aislamiento social al que han estado sometidos los más pequeños es la preocupación de los expertos por el impacto en el neurodesarrollo de los niños de 0 a 3 años. coronavirus Off Sara Domingo. Madrid Neurología Enfermería Pediátrica Off
• 

  Sanidad publica el anuncio previo a la licitación de diez unidades de protonterapia en el SNS

  Archivado: marzo 18, 2022, 4:49pm UTC por Rosalía Sierra

  Política y Normativa Rosalía Sierra Vie, 18/03/2022 - 17:49 Acuerdo con la Fundación Amancio Ortega Sala de tratamiento de protonterapia de la CUN, en Madrid.

  El Ministerio de Sanidad ha publicado el anuncio de información previa del Suministro de equipos para tratamiento con protonterapia y equipamiento electromédico en el portal de contratación del sector público y en el Diario Oficial de la Unión Europea, como paso previo a la publicación de la licitación para la adquisición de los diez equipos de protonterapia para el Sistema Nacional de Salud (SNS). 

  De esta forma, se van a incorporar diez unidades de tratamiento de máximas prestaciones, capaces de realizar tratamientos de protonterapia con modulación de intensidad, con los sistemas de verificación del tratamiento más avanzados, incluyendo redes de radioterapia, sistemas de planificación y diseño del tratamiento, equipamiento de dosimetría física, y sistemas de posicionado e inmovilización del paciente. 

  Acuerdo

  El pasado mes de octubre el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, formalizó el convenio con la Fundación Amancio Ortega para el suministro de diez equipos de protonterapia por un valor total de 280 millones de euros con destino a centros sanitarios de Andalucía, Cataluña, Canarias, Galicia, Comunidad Valenciana, Madrid y País Vasco. 

  Al mismo tiempo, las comunidades autónomas se comprometían a poner los medios materiales y humanos para su implantación y rápida puesta en marcha. Las ubicaciones idóneas han sido seleccionadas basándose en criterios de accesibilidad, equidad, mejor aprovechamiento de recursos técnicos y humanos y viabilidad técnica de la obra.

  Protonterapia: un tratamiento singular en plena pandemia, “La protonterapia acabará generalizándose, como todos los grandes avances médicos”, La CUN realiza su primer caso infantil con protonterapia en pleno confinamiento Tras la formalización del convenio se constituyó una comisión de seguimiento de alto nivel y dos comisiones de trabajo, una centrada en la gestión del El Ministerio de Sanidad ha publicado el anuncio de la futura licitación de las diez unidades de protonterapia acordadas con la Fundación Amancio Ortega. Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  La sentencia sobre el intercambio de las bebés en Pamplona indemniza el daño futuro y revisa la pérdida de oportunidad

  Archivado: marzo 18, 2022, 4:24pm UTC por soledadvalle

  Opinión soledadvalle Vie, 18/03/2022 - 17:24 Sentencia del TSJ de Navarra Los hechos que se juzgan comenzaron en 1993, cuando en un hospital de Pamplona nacieron dos bebés que, por razones desconocidas, fueron intercambiados entregándose a familias distintas a sus familias biológicas.

  La sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Navarra, con la referencia 12/2022, del pasado 2 de febrero, ha resuelto el caso del intercambio de bebés que ocurrió en el desaparecido Hospital Virgen del Camino (Pamplona), del Servicio Navarro de Salud. La resolución trae dos novedades interpretativas importantes en relación a la valoración de daños que merecen ser comentados y que pueden crear precedentes en la interpretación de daños complejos.

  Resumiendo los hechos, en el año 1993 nacieron dos bebés que, por razones desconocidas, fueron intercambiados entregándose a familias distintas a sus familias biológicas. En 2015 una de las familias comprobó que su hija no era biológica y, después de varias investigaciones, pudieron acreditar el intercambio que había sido intercambiada al nacer. Así, se inició una reclamación de responsabilidad patrimonial contra el servicio público de salud por los daños causados.

  Es un supuesto complicado de resolver y no en relación a la existencia de una negligencia, pues este punto es "objetivo e innegable", según dictó el Jugado Contencioso en una primera resolución, ni la existencia de un perjuicio, sino por la valoración de ese perjuicio.

  La sentencia del TSJ de Navarra ha modificado la dictada por el Juzgado de lo Contencioso número 3, aumentando la indemnización de 320.000 euros a 780.000 euros, correspondiendo 300.000 euros a la mujer que fue intercambiada, 400.000 a los padres y 40.000 a cada uno de los dos hermanos.

  ¿Las marcas 'Apiretal' y 'Apial' se pueden confundir? El Tribunal General de la UE dice que no, La 'trampa' del reconocimiento de la covid como enfermedad profesional para sanitarios y otras vías de reclamación, María Castellano: "Es preciso prevenir la violencia a los hijos a través del estudio médico-psicológico del agresor" Analicemos cómo ha resuelto el TSJ de Navarra la difícil tarea de asignar una compensación económica para reparar un daño tan complejo y las novedades Off Adolfo Aguirre, abogado experto en Derecho Sanitario. Opinión Opinión Off
• 

  La incidencia acumulada a 14 días aumenta hasta los 445 casos, con 64.597 contagios nuevos

  Archivado: marzo 18, 2022, 1:08pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 18/03/2022 - 14:08 Coronavirus Los datos de Sanidad ponen de manifiesto que la incidencia global en España ha aumentado debido a subidas en 15 territorios desde el martes.

  La incidencia acumulada de coronavirus a 14 días en España ha registrado nuevamente una ligera subida de 13 puntos hasta los 445,8 casos, una senda que se inició el viernes de la semana pasada pero que no se traduce en un fuerte aumento del nivel de trasmisión del virus, que se mantiene contenido con 64.597 nuevos contagios desde el martes.

  Los datos del Ministerio de Sanidad , que se hacen públicos los martes y viernes, ponen de manifiesto que la incidencia global en España ha aumentado debido a subidas en 15 territorios desde el martes, período en el que se han contabilizado unos 20.000 nuevos casos cada día. Se trata de la mayor subida desde el viernes pasado, aunque el nivel de trasmisión no se refleja, según los datos, en un mayor número de nuevas infecciones.

  El número de nuevos infectados sigue en línea con los registrados en semanas anteriores, es decir oscilando en el umbral de los 20.000 cada día, en un contexto en el que se contabilizan mayoritariamente las pruebas diagnósticas que hacen los servicios de salud de cada territorio.

  Las comunidades autónomas  han reportado 287 fallecimientos más, por lo que se elevan los decesos a 101.703 desde el inicio de la pandemia y a 14.786 en lo que va de sexta ola, que comenzó a mediados de octubre, según estimaciones del Instituto de Salud Carlos III.

  Vuelve a crecer ligeramente la incidencia a 7 días, es decir sobre la evolución de la trasmisión en la última semana, que pasa de los 209 hasta los 211 casos, cifras que apuntan a un nivel de trasmisión contenido.

  Presión asistencial

  La presión asistencial en los hospitales sigue bajando, con una disminución de la ocupación en las unidades de cuidados intensivos (UCI) de 9 décimas (6,5%) y de 3 en el caso de las camas ocupadas por los enfermos de covid en planta (3,6%).

  En cifras, hay 4.580 ingresados en los hospitales (4.894 hace tres días) y 508 graves en UCI, frente a los 682 registrado en el pasado informe de Sanidad.

  Estudian las reacciones adversas de las vacunas de covid en más de 6.500 niños , Una nueva pandemia: "No estamos preparados aún, sería catastrófico", La 'trampa' del reconocimiento de la covid como enfermedad profesional para sanitarios y otras vías de reclamación La mayor ocupación de pacientes covid graves en UCI la tiene Cataluña con un 12%, mientras que el resto se encuentra por debajo del 10%. La menor tasa La presión asistencial sigue bajando, con una disminución de la ocupación en las UCI de 9 décimas y de 3 en el caso de las camas covid en planta. coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  La mejor manera de tratar las enfermedades autoinmunes sistémicas es de forma multidisciplinar

  Archivado: marzo 18, 2022, 12:21pm UTC por saradomingo

  Medicina Interna saradomingo Vie, 18/03/2022 - 13:21 I Simposio Sentados, Patricia Sequera Ortiz (S.E.N.), José María Álvaro-Gracia (SER) y Eva Chavarría Mur (AEDV); de pie, Marcos López Hoyos (SEI), Germán Peces-Barba (SEPAR) y Jesús Díez Manglano (SEMI).

  Las Enfermedades Autoinmunes Sistémicas  afectan a diferentes órganos y sistemas lo que requiere la colaboración de diferentes especialidades para tener una visión amplia del paciente. "Estas enfermedades se consideran raras o poco frecuentes pero en su conjunto tienen una gran repercusión", ha comentado José María Álvaro Gracia, presidente de la Sociedad Española de Reumatología (SER), sociedad encargada en esta ocasión de la organización del encuentro.

  En el Simposio, que se celebra este 18 y 19 de marzo, también participan la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), la Sociedad Española de Inmunología (SEI), la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI),la Sociedad Española de Nefrología (SEN), la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ).

  La heterogeneidad de este grupo de enfermedades se refleja también en cada paciente, que puede ver afectados diferentes órganos y partes de su cuerpo, lo que hace necesaria la colaboración entre especialidades para hacer un diagnóstico y abordar la enfermedad con un tratamiento consensuado. Además, son potencialmente graves y mortales que disminuyen la calidad de vida pero también cuentan con tratamientos muy efectivos.

  Patricia Sequera, presidenta de la SEN, ha destacado que en caso de las enfermedades que afectan al riñón, en ocasiones puede llevar al fallo renal que requiera diálisis o trasplante, aunque con los tratamientos actuales el pronóstico ha mejorado en los últimos años. "Nuestra misión es que los pacientes lleguen pronto a un diagnóstico y tratamiento precoz", ha dicho Sequera. 

  Aunque de causa desconocida, en muchas de estas enfermedades influye las condiciones medioambientales, principalmente por "las sustancias respiratorias que pueden desencadenar brotes o empeorar los pronósticos", ha mencionado Germán Peces-Barba, vicepresidente de Separ. Además, ha incidido en que las EAS son entre 3 y 4 veces más frecuentes en mujeres jóvenes, cuando se plantean la maternidad".

  Estas enfermedades tienen una base inmunológica, según ha explicado el presidente de la SEI, Marcos López Hoyos. "Se ha avanzado mucho en la detección de estas enfermedades gracias a la tecnología que ha ayudado a un mayor conocimiento patogénico y de marcadores para el diagnóstico precoz". Según el experto, en algunas de las EAS aparecen anticuerpos incluso 5 o 10 años antes de los síntomas, lo que permite adelantarse al desarrollo de la enfermedad y aplicar los tratamientos. 

  Marcos López Hoyos (SEI), Germán Peces-Barba (SEPAR), José María Álvaro-Gracia (SER), Jesús Díez Manglano (SEMI), Patricia Sequera Ortiz (S.E.N.) y Eva Chavarría Mur (AEDV)

  "Los internistas tenemos una visión holística del paciente y en este foro todos los especialistas ven al enfermo desde un punto de vista global", ha destacado Jesús Díez Manglano, presidente de la SEMI. Según ha expuesto, el lupus es una de las EAS más conocidas, pero no se sabe tanto que la principal causa de muerte en los pacientes con lupus es la enfermedad arteroesclerótica, ya que el lupus empeora esta esta condición. en el caso de afectación renal también se favorece la enfermedad arteroesclerótica. "Es imposible abordad estas enfermedades sin una visión panorámica del paciente".  Díez ha apostado por mantener esta colaboración entre especialistas en el tiempo.
  Por su parte, Eva Chavarría Mur, coordinadora del Grupo Español de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (Gedeas) de la AEDV, ha mencionado cómo las afectaciones cutáneas afectan a la calidad de vida. "El 80% de los pacientes con lupus desarrollará en algún momento una afectación cutánea". 

  Papel de atención primaria

  Como en muchos casos, la labor principal de la atención primaria en este tipo de enfermedades es la de sospecha y detección. "Ante una serie de banderas rojas o síntomas claros de sospecha entonces derivan al especialista y a unidades concretas", ha dicho el presidente de la SEMI.

  Como el factor arteroescleróticos tienen un papel muy importante en las EAS, la labor de prevención de enfermedad cardiovascular entra en el campo de trabajo de la AP. Además, según Díez, también deben "garantizar un buen sistema de inmunización de estos pacientes", ya que como consecuencia de los tratamientos inmunosupresores pueden aparecer problemas que requieran antibióticos. "El papel de AP es importante en aspectos muy relacionados con la comunidad".

  López Hoyos, ha apuntado que hasta hace unos 25 años la autoinmunidad estaba relacionada con pocas especialidades y poco a poco se vio ampliada a otras. De esta manera, la atención primaria que no pensaba en enfermedades autoinmunes empezó a aumentar sus peticiones de estudio de anticuerpos para el diagnóstico de estas enfermedades. "Aquí se ve la importancia que han cogido estas enfermedades y la importancia de un diagnóstico precoz", ha dicho el experto de la SEI. 

  "Es muy importante que desde AP se sospeche de esa enfermedad autoinmune", ha dicho el presidente de la SER, para que sea derivado rápidamente. "Nosotros tenemos la responsabilidad de establecer vías rápidas de derivación de este tipo de paciente porque no puede esperar". Ha recalcado la función de AP en el manejo para evitar comorbilidades, complicaciones y controlar la medicación mediante análisis que no justifican la visita al hospital.

  Llevar una vida sana como evitar el tabaco, hacer ejercicio, mantener una alimentación sana para evitar la obesidad son claves para mantener la enfermedad bajo control. 

  El estrés puede propiciar las enfermedades autoinmunes, Covid-19 y enfermos autoinmunes: una caja de sorpresas, Nueva guía de la SEFH sobre terapias para autoinmunes y embarazo Unidades multidisciplinares  "Tenemos que colaborar y organizarnos", ha dicho el presidente de la SER. Cada Hospital tiene una forma diferente La primera edición del Simposio Multidisciplinar de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas ha reunido a 800 especialistas para abordar estas enfermedades desde diferentes perspectivas. Off Sara Domingo. Madrid Dermatología Nefrología Reumatología Inmunología Neumología Off
• 

  Manuel M. del Peral (COFM): "Queremos que ninguna farmacia pierda el tren de la digitalización"

  Archivado: marzo 18, 2022, 12:16pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 18/03/2022 - 13:16 Elecciones Manuel Martínez del Peral, vicepresidente en funciones del COF de Madrid, con las mujeres de su candidatura, 'Por nuestra profesión'. /C.T.

  La Escuela de Negocios Digital ISDI, en Madrid, ha sido el lugar elegido, con un porqué, para presentar este viernes Por nuestra profesión, la candidatura de Manuel Martínez del Peral, vicepresidente en funciones del COF de Madrid, a las elecciones convocadas para el 3 de abril. Y es que Martínez del Peral ha escogido "uno de los institutos de nuevas tecnologías más importantes de España, y probablemente de Europa", para dejar claro que aboga por una digitalización de la farmacia. "El mundo de las nuevas tecnologías está avanzando a un ritmo vertiginoso y, obviamente, la farmacia no puede quedarse atrás. El Colegio debe hacer una digitalización para que ninguna farmacia se quede atrás. Queremos que ninguna pierda el tren de la digitalización. Todas deben tener una herramienta digital, de comunicación, también con los pacientes para temas asistenciales", ha resumido.

  En este sentido, en declaraciones a este medio, Martínez del Peral ha explicado cómo la farmacia no debe ser solo muy fuerte de manera presencial, "porque tiene una capilaridad que hace que el paciente esté super cercano", sino también digital. Para ello, apuesta por una herramienta digital que permita fidelizar al paciente y que este pueda contactar para tener una atención farmacéutica, resolver dudas de medicación, consultar y encargar si hay una medicación... "Y no estoy hablando de venta on line. Igual que el mundo del taxi ha desarrollado su propia aplicación, tras la llegada de Uber y Cabify, ¿por qué tenemos las farmacias que esperar a que llegue algo que sea disruptivo de forma tan agresiva?" .

  "Representamos la regeneración equilibrada, renovada y con independencia respecto a otras instituciones e intereses"

  Eso sí, todo ello dejando claro su "oposición clara y rotunda al delivery" -en contraposición a lo que debe ser la atención farmacéutica domiciliaria-, como figura en el primer punto del decálogo y según ha subrayado en la presentación. No en vano, y como ha destacado Oscar López Moreno, actual vocal de Titulares de Oficinas de Farmacia en funciones y candidato a vicepresidente 1º, "no queremos ver Madrid lleno de ciclistas o moteros repartiendo medicamentos. El medicamento no es una pizza; no es un bien banal, es algo muy serio".

  Además, en relación a cómo la Ley de Farmacia en trámite debe plasmar la atención farmacéutica domiciliaria, Luis Panadero, actual vicepresidente 3º en funciones y candidato a tesorero, ha matizado un punto importante: "Deben definirse las sanciones de los farmacéuticos que lo incumplan" y que no realicen la atención farmacéutica domiciliaria como se establezca.

  Oscar López Moreno, candidato a vicepresidente 1º; Marta de Zarandieta, candidata a secretaria general; Manuel Martínez del Peral, candidato a presidente, y Luis Panadero, candidato a tesorero, explicando el programa de la candidatura. /C.T.

  Ante la prensa, y en la misma línea, ha destacado que "esto no es un tema de una persona, sino de un equipo de 22 personas, que tiene que ayudar a que la profesión pueda avanzar, mantener el modelo actual, de capilaridad, pero no solo física, sino también digital para que podamos avanzar y romper esa brecha digital". Y ha hablado de que son "la candidatura del consenso", que representa la "regeneración equilibrada, renovada y con independencia respecto a otras instituciones e intereses". Y ha aclarado que no se refiere a la última gestión del Colegio, ya que "Luis González (presidente en funciones del COF) ha hecho un ejercicio de salir de muchos sitios para que el Colegio tuviera las manos absolutamente libres para decidir y tener su propia independencia. No hemos tenido ninguna presión externa, pero me preocupa la posición de ciertas candidaturas".

  "En el Colegio no hemos tenido ninguna presión externa, pero me preocupa la posición de ciertas candidaturas"

  En ese sentido, Marta de Zarandieta, candidata a secretaria general, ha remarcado que "somos un equipo unido. Es importante todo lo que hemos hecho en la pandemia y nos hemos convertido en un servicio esencial en la sociedad. Pero es importante que seamos conocidos por nuestra labor profesional y se sepa que estamos muy comprometidos como colectivo, dando voz a todas las modalidades del farmacéutico".

  Junto a Martínez del Peral, han desgranado también parte del programa López Moreno, De Zarandieta y Panadero.

  Objetivos logrados, aún en curso

  Así, López Moreno ha detallado los objetivos logrados por el Colegio, y en los que seguirán trabajando:

  -"El desarrollo y la introducción de la receta electrónica privada, como comunidad pionera a nivel nacional. Nos hemos volcado y estamos en ello, en mitad del proyecto". Para ello, ha valorado la colaboración de los colegios de Médicos y Odontólogos en la parte de prescripción, creando grupos de trabajo: "Los sanitarios debemos estar unidos. Y este ha sido un ejemplo".

  -Mejora de la comunicación entre farmacias gracias a la red de delegados. "Es algo muy importante para que el farmacéutico no se quede entre sus cuatro paredes. Lo hemos hecho potenciando la red de delegados, aumentado casi un 50%, y actualmente disponemos de 62. Más de dos tercios de las farmacias de la Comunidad de Madrid están conectadas, y eso es un logro a nivel de operatividad y para el usuario".

  -Creación de sistemas de urgencia-contingencia para la dispensación de recetas electrónicas del Sistema Nacional de Salud. "Esto ha repercutido en que el farmacéutico ha resuelto decenas de miles de situaciones, mensualmente, que han evitado el desplazamiento al médico".

  Manuel M. del Peral (COFM): "Cambiaré los estatutos contra incompatibilidades y puertas giratorias al salir", Luz Sanz (COFM): "Lo primero que haré si gano será parar la Ley de Farmacia", Mercedes G. Gomis (COFM): "La atención farmacéutica domiciliaria hay que ajustarla mucho más", El COF de Madrid celebrará elecciones el próximo 3 de abril Mejoras en el concierto con la Consejería A su vez, Panadero ha dejado claro que conocen muy bien el concierto con la Consejería de Sanidad de Madr El vicepresidente en funciones ha presentado oficialmente el programa y el equipo que constituye su candidatura, 'Por nuestra profesión', para las elecciones del 3 de abril. Off Carmen Torrente. Madrid. Off
• 

  Estudian las reacciones adversas de las vacunas de covid en más de 6.500 niños

  Archivado: marzo 18, 2022, 12:11pm UTC por soniamoreno

  Pediatría soniamoreno Vie, 18/03/2022 - 13:11 Investigación en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid Campaña pediátrica de vacunación de covid-19 en Bélgica. (FOTO: EFE/Olivier Hoslet).

  Un equipo multidisciplinar compuesto por pediatras, farmacólogos clínicos y especialistas en medicina preventiva del Hospital Clínico San Carlos ha iniciado un estudio para describir las reacciones adversas de las vacunas frente a la covid-19 en pacientes pediátricos menores de 12 años vacunados en este hospital público madrileño. 

  Se trata de un estudio de seguridad en vacunas de ARNm en los más de 6.500 niños vacunados entre 5 y 12 años en el Clínico San Carlos con el objetivo de describir las reacciones adversas inmediatas y agudas, entendidas como cualquier reacción nociva no intencionada que aparece a dosis normalmente usadas en el ser humano para la profilaxis, el diagnóstico o tratamiento para modificar funciones fisiológicas, según determina la Organización Mundial de la Salud. 

  Si bien las vacunas son seguras en la población pediátrica, y teniendo en cuenta que es menos frecuente encontrar síntomas de infección severa por covid en esta población, cuyo papel en la transmisión es menor que en el caso de los adultos, “hemos decidido llevar a cabo este estudio porque las reacciones adversas a medicamentos, en general, son frecuente motivo de consulta hospitalaria y las investigaciones existentes en este ámbito sobre las vacunas frente a la covid, en el rango de edad pediátrica, son aún escasas”, afirma la pediatra del Clínico e investigadora principal, María Ángeles Rivas. 

  Equipo de profesionales del Hospital Clínico San Carlos que participa en el estudio.

  Esta edad requiere una evaluación específica de las reacciones adversas a las vacunas ya que pueden diferir de las de la población adulta debido a “los cambios que se producen en la fisiología durante el crecimiento y desarrollo, a la inmadurez de algunos sistemas que puede aumentar la vulnerabilidad a las reacciones adversas y sus secuelas, o cambios en la masa y composición corporal que pueden conducir a una mayor susceptibilidad a las reacciones adversas relacionadas con las dosis, y a la mayor sensibilidad a los excipientes farmacológicos activos que también pueden llevar a un mayor riesgo de reacciones adversas”, explica la directora del Instituto del Niño y del Adolescente del Hospital Clínico San Carlos, Esther Aleo. 

  Recogida de datos tras la primera y segunda dosis 

  En el estudio se recogerán datos de acontecimientos adversos ocurridos durante la administración de la vacuna y en los 15 minutos posteriores, así como los ocurridos a corto plazo y que hayan sido notificados por los padres telefónicamente al punto de vacunación o por los pediatras que atienden estas consultas en Urgencias o en las unidades de hospitalización. 

  También se recogerán variables como datos demográficos, fármacos que toma el paciente, alergias, antecedentes médicos y quirúrgicos, infecciones previas por covid, antecedentes de reacciones a vacunas, vacuna administrada y dosis de la misma. 

  Un nuevo estudio alerta de daños respiratorios en niñas por exposición prenatal al bisfenol-A presente en algunos envases, Guillermo Lahera (Sepsm): “Los traumas en la infancia cuadruplican el riesgo de depresión en la edad adulta” , Inmunoterapia y prevención precoz para tratar la alergia al huevo en niños Respecto de los acontecimientos adversos se analizarán la causa, la gravedad, la intensidad, la duración y el tiempo de aparición, así como el sistema El Hospital Clínico San Carlos inicia un estudio sobre la seguridad de vacunas frente al coronavirus en menores de 12 años. coronavirus Off Redacción Inmunología Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Empresas Off
• 

  ¿Cuál es el plural de ‘test’ en español?

  Archivado: marzo 18, 2022, 8:05am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 18/03/2022 - 09:05 Dudas razonables Test de antígenos coronavíricos, para el diagnóstico de la infección por el SARS-CoV-2.

  Las pruebas de antígenos fueron, sin duda, el producto estrella de las pasadas Navidades. Entre el 11 de marzo de 2020 (fecha de declaración de la pandemia) y el 10 de noviembre de 2021, se habían llevado a cabo en España unos 62 millones de pruebas diagnósticas del SARS-CoV-2: aproximadamente 44 millones de PCR y 18 millones de pruebas rápidas de antígenos o anticuerpos. Pues bien: solo en la semana del 20 al 26 de diciembre se vendieron más de 7 millones de pruebas de antígenos, y 8,5 millones más en la semana del 27 de diciembre al 2 de enero de 2022; en el conjunto de las Navidades, pues, más que en todo el primer año y medio de pandemia. La causa, en gran parte, fue la psicosis colectiva desatada por la variante ómicron; y la consecuencia, un aumento desbocado de los precios hasta niveles disparatados, que finalmente llevaron al Gobierno a limitar por ley el precio máximo de cada prueba a 2,94 euros, desde el 15 de enero.

  Alguna lectora atenta se habrá fijado en que escribo «prueba de antígenos». Al hacerlo, no me salgo de los límites del Diccionario de la lengua española de la RAE, que únicamente admite para el anglicismo ‘test’ dos acepciones: 1) «prueba destinada a evaluar conocimientos o aptitudes, en la cual hay que elegir la respuesta correcta entre varias opciones previamente fijadas» (esto es, lo que normalmente llamamos también «examen de tipo test»); y 2) en el lenguaje especializado de la psicología, «prueba psicológica para estudiar alguna función». Eso dice la RAE, pero los hablantes hace ya mucho tiempo que decidieron usar ‘test’, como en inglés, aplicado a prácticamente cualquier prueba diagnóstica: un test de embarazo, un test de saliva, un test de alcoholemia, un test de antígenos.

  Eso cuando lo usamos en singular; pero ¿y en plural?: ¿«los test de antígenos», «los tests de antígenos» o «los testes de antígenos»?

  La RAE prescribe que, en español, las palabras terminadas en más de una consonante ―extranjerismos todas ellas― forman el plural añadiendo una s: cíborgs, estands, folks, gongs, icebergs, punks, récords, wésterns. Pero considera que las palabras terminadas en st constituyen una excepción a dicha norma general, pues la secuencia sts es difícil de articular en español. Con voces como ‘compost’, ‘test’ o ‘trust’, pues, recomienda la academia mantenerlas invariables en el plural: los test.

  En el uso real, no obstante, tengo la sensación de que, al menos en los textos escritos, muchos hablantes ―tal vez incluso la mayoría― optan por el plural a la inglesa, los tests: «La sensibilidad de los tests rápidos es mayor en los pacientes sintomáticos», «Así funcionan los tests de antígenos», «La dirección ha comprado miles de tests de coronavirus para proteger al personal».

  Personalmente, no creo que sea un disparate ninguna de las dos opciones, pero tampoco las uso. Poco amigo de los anglicismos innecesarios, suelo usar ‘prueba’, que no da ningún problema para formar un plural natural en nuestra lengua: las pruebas de embarazo, las pruebas del VIH, las pruebas de alcoholemia, las pruebas rápidas de antígenos, las pruebas psicológicas, las pruebas del talón.

  Fernando A. Navarro

  Me hice un test de antígenos, eso es fácil; pero ¿me hice varios test de antígenos o varios tests de antígenos? ¿Cuál es la forma correcta en español? Off Fernando A. Navarro Off
• 

  Mercedes G. Gomis (COFM): "La atención farmacéutica domiciliaria hay que ajustarla mucho más"

  Archivado: marzo 18, 2022, 7:28am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Vie, 18/03/2022 - 08:28 Elecciones Mercedes González Gomis, secretaria en funciones del COF de Madrid y candidata a presidirlo.

  Mercedes González Gomis es una las tres mujeres que opta a presidir el COF de Madrid, tras las elecciones del 3 de abril, junto a Luz Sanz y Rosalía Gozalo, además de Manuel Pérez de la Fuente, el único candidato masculino. Hasta la fecha ninguna mujer ha ocupado este puesto y ella, actual secretaria en funciones, se ve con opciones.

  Encabeza la candidatura Farmacéuticos de Madrid +, con el lema El Colegio que tú quieres. Le acompañan en su equipo algunos actuales miembros de la Junta de Gobierno en funciones, como Pilar Varela, vocal de Docencia e Investigación, aquí como secretaria;  Carmen Lozanos, vocal de Alimentación en funciones, aquí como vocal de Docencia e Investigación, y Susana Belmonte, vocal de Salud Pública y/o en la Administración en funciones, aquí vicepresidenta segunda.

  PREGUNTA: ¿Por qué decide presentarse a estas elecciones?
  RESPUESTA: Porque considero que tengo una trayectoria profesional y soy una candidata adecuada para ser presidenta. Llevo 37 años en oficina de farmacia, 21 años en el COF, varios años en docencia y, actualmente, además de estar en el Colegio, estoy en un laboratorio de Análisis Clínicos.

  P: De los cuatro candidatos, tres proceden de la misma Junta de Gobierno. A priori, parece extraño que no vayan juntos en la misma candidatura y lideren distintas opciones...
  R: Yo, personalmente, he intentado hacer una candidatura de consenso, pero luego son decisiones personales. No ha habido nada más. No hemos llegado a un acuerdo.

  P: De resultar ganadora, ¿cuál es el primer reto que tiene en mente?
  R: Luchar por la Ley de Farmacia de Madrid. Es decir, yo no estoy de acuerdo con el actual anteproyecto. Me he dado cuenta de que hay más de 1.000 alegaciones al respecto y hay que analizarla con más detalle. Tiene muchas aristas y permite entrar a muchos actores en el sector de la Farmacia. Aunque sí creo necesario hacer una Ley de Farmacia nueva, dado que la actual es de 1998.

  "He intentado hacer una candidatura de consenso, pero no hemos llegado a un acuerdo"

  P: Sin embargo, da la sensación de que el COF de Madrid está satisfecho con este anteproyecto, de forma general.
  R: Primeramente, el anteproyecto proviene de la administración. Cuando lo publicaron, el Colegio lo estudió y también presentó alegaciones, al igual que los propios colegiados. Hay cosas buenas que se pueden aprovechar, pero hay artículos un poco comprometidos, sobre todo para la oficina de farmacia.

  P: ¿Por ejemplo? ¿Qué artículos?
  R: El 13, de dispensación domiciliaria. Y en muchas partes del anteproyecto hablan de establecimiento farmacéutico y debería poner oficina de farmacia; porque habría que ver cuál es la definición de establecimiento farmacéutico, que no queda claro.

  P: Ha nombrado la dispensación domiciliaria, donde se alude en el anteproyecto al concepto de entrega informada. ¿Cree que eso no asegura la presencia del farmacéutico en el domicilio?
  R: La atención farmacéutica domiciliaria hay que ajustarla mucho más. Cuando se hizo el decreto durante la pandemia de una forma excepcional, la idea era que fuera para atender los alrededores de la farmacia en cuestión. Pues tuvimos varias denuncias de compañeros que llevaban los medicamentos lejos de su farmacia. Hay que ajustar muy bien las leyes para que las cosas no se vayan de las manos.

  P: El último concurso de farmacias de Madrid se convocó en septiembre para abrir 21 nuevas boticas. ¿Cree necesario que haya más farmacias en la Comunidad de Madrid?
  R: Cuantas menos farmacias haya, tocamos a más población, pero el aumento de población en distintas zonas obliga a que se pongan más farmacias. Ahora, la forma de ponerlas con el actual baremo a mí no me convence. Y eso que estoy en la Comisión de Baremación.

  "No me convence el actual baremo para abrir farmacias en Madrid"

  P: Y ¿qué no le convence de los baremos?
  R: Nada. Es un baremo de 1997. Por ejemplo, sin ir más lejos, puntúa más ser especialista en farmacia hospitalaria que en análisis clínicos. ¿Por qué?, me pregunto yo.

  Mercedes González Gomis, con el consejero de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, y otros dos miembros de la candidatura, Susana Belmonte y Pilar Varela, el pasado martes, en el acto de descubrimiento de una placa conmemorativa al dispositivo de vacunación del COF de Madrid.

  P: Ahora que comenta los análisis clínicos, ¿qué opina de cómo están los trabajadores de esta modalidad?
  R: Se hace por vía FIR. Lo que pasa es que también hay laboratorios de análisis clínicos privados. Es una actividad importante para el farmacéutico, pero si no estás en un hospital es algo más complicado. Tienes que luchar bastante.

  P: ¿Usted dónde está?
  R: En un laboratorio privado.

  P: Y ¿cómo recuerda la etapa más dura de la pandemia?
  R: Los laboratorios trabajaron mucho, porque ahí es donde se empezaron a hacer los test y las PCR. Hemos sufrido, porque todos los que acudían eran personas de posible contagio.

  Manuel M. del Peral (COFM): "Cambiaré los estatutos contra incompatibilidades y puertas giratorias al salir", Luz Sanz (COFM): "Lo primero que haré si gano será parar la Ley de Farmacia", El COF de Madrid celebrará elecciones el próximo 3 de abril, El COF de Madrid ya tiene cuatro aspirantes a presidirlo P: En relación con la farmacia asistencial y la remuneración de servicios, el COF de Madrid tuvo un papel importante en la vacunación, pero luego no h La actual secretaria en funciones se presenta como candidata a presidir el COF de Madrid, donde lleva 21 años, y simultanea con un laboratorio de análisis clínicos. Off Carmen Torrente. Madrid. Política y Normativa Política y Normativa Farmacia Comunitaria Off
• 

  La mamografía puede sugerir riesgo cardiovascular en mujeres postmenopáusicas

  Archivado: marzo 18, 2022, 7:00am UTC por soniamoreno

  Ginecología y Obstetricia soniamoreno Vie, 18/03/2022 - 08:00 Calcificaciones arteriales mamarias La CAM es un hallazgo común que en la mamografía aparece en forma de áreas blancas en las arterias mamarias.

  Las mamografías rutinarias que se utilizan para diagnóstico temprano de cáncer de mama pueden ofrecer información importante sobre las enfermedades cardiovasculares en mujeres, a través de las calcificaciones arteriales mamarias que se registran en ellas. Esta imagen radiológica se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular en mujeres posmenopáusicas, según la investigación que acaba de aparecer en Circulation: Cardiovascular Imaging, revista de la Asociación Americana del Corazón (AHA en sus siglas en inglés). El hallazgo puede ser útil para calcular el riesgo de enfermedad cardíaca y de accidente cerebrovascular de las mujeres, según los autores del estudio.

  La calcificación arterial de la mama (CAM), en concreto la acumulación de calcio dentro de la capa media de su pared arterial, se relaciona con el envejecimiento, la diabetes tipo 2, la hipertensión y la inflamación, además de ser marcador de rigidez en las arterias. La CAM es un hallazgo común que en la mamografía aparece en forma de áreas blancas en las arterias mamarias, pero no se relaciona con cáncer de mama.

  “Este estudio confirma que las calculadoras actuales para evaluar el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV) en 10 años no son tan precisas en las mujeres como en los hombres, por eso creemos importante valorar si la CAM que se aprecia en una mamografía proporciona más información sobre el riesgo de enfermedad cardiaca en mujeres”, explica Carlos Iribarren, científico de Kaiser Permanente y profesor de Epidemiología y Bioestadística en la Universidad de California San Francisco (UCSF), líder del estudio. 

  Entre más de 5.000 mujeres

  Los investigadores han revisado los expedientes médicos de un subconjunto de más de 5.000 mujeres de 60 a 79 años, seleccionadas entre unas 200.000 que se hicieron mamografías como parte del estudio MINERVA - sobre la gradación del calcio arterial mamario y la enfermedad cardiovascular-, entre octubre de 2012 y febrero de 2015. Se evaluó la salud general de este colectivo de mujeres, que no tenía antecedentes de enfermedad cardiovascular o cáncer de mama y, después de la mamografía, se hizo un seguimiento de 6,5 años de sus historias clínicas para saber qué mujeres habían tenido un ataque cardíaco, un derrame cerebral o diferentes enfermedades cardiovasculares, como insuficiencia cardíaca.

  Los principales hallazgos pueden resumirse en que las mujeres que presentaban CAM en su mamografía tenían un 51% más de probabilidades de desarrollar una enfermedad cardíaca o sufrir un accidente cerebrovascular en comparación con las que no la tenían; y un 23% más de probabilidades de desarrollar cualquier tipo de enfermedad cardiovascular. Entre ellas, diversas enfermedades del corazón, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca y enfermedades de las arterias periféricas. 

  Adoptar nuevas pautas de información en la mamografía

  Iribarren, que forma parte del Grupo de Estudio sobre Comportamiento, Epidemiología y Prevención de la Asociación Americana del Corazón (AHA en sus siglas en inglés), cree que estas conclusiones favorecerán nuevas pautas para informar sobre la CAM en las mamografías rutinarias, un aspecto que actualmente no entra en los estándares de información radiológica.

  Se arguye la necesidad de prevenir factores de alto riesgo como el de mujeres asintomáticas con enfermedad coronaria subyacente, que podría dar la cara con un infarto agudo de miocardio o muerte súbita. Y aunque las mujeres tienden a tener menor carga de enfermedad coronaria arterial obstructiva, su pronóstico es peor que en hombres, un dato que hace que los expertos traten de buscar marcadores específicos por género.

  Una nueva ecografía en 3D cuantifica con exactitud la placa en carótida y femoral, Mama densa: último reto en el cribado del cáncer, Un nuevo algoritmo personaliza el riesgo cardiovascular en personas sanas Sadiya Khan, profesora de Cardiología en la Universidad Northwestern de Chicago, sostiene en el editorial que “ese tipo de calcificaciones podrían sug Las calcificaciones arteriales que se ven en las mamografías mejorarían el cálculo de riesgo de enfermedad cardiaca e ictus en mayores de 60 años. Off Pilar Laguna. Murcia Cardiología Off
• 

  Un nuevo estudio alerta de daños respiratorios en niñas por exposición prenatal al bisfenol-A presente en algunos envases

  Archivado: marzo 18, 2022, 7:00am UTC por aliciaserrano

  Neumología aliciaserrano Vie, 18/03/2022 - 08:00 Investigación, liderada por el Instituto de Salud Global de Barcelona El asma es una de las principales enfermedades crónicas de la infancia, por su elevada prevalencia y por su coste sociosanitario.

  Un estudio publicado en Environment International concluye que la exposición prenatal al bisfenol A podría tener consecuencias negativas sobre la salud respiratoria de las niñas durante la edad escolar. La investigación, liderada por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), que acaba de darla a conocer, se ha realizado sobre las muestras de más de 3.000 madres y sus respectivos hijos e hijas de seis países europeos, entre ellos España, recogidas entre 1999 y 2010 y datos relativos a la salud respiratoria de los pequeños recopilados años más tarde mediante cuestionarios y espirometrías.

  Los resultados del trabajo han revelado que la concentración de bisfenol A en la orina materna se asociaba con un mayor riesgo de que sus hijas presenten asma y sibilancias en edad escolar (un aumento del doble en la concentración de bisfenol A implicaba un 13% más de riesgo). Sin embargo, esa asociación no se observó en el caso de los varones. "Nuestros resultados están alineados con los de estudios previos que atribuyen un papel negativo al bisfenol A sobre la salud respiratoria en la infancia. Pensamos que puede deberse a la capacidad de los bisfenoles para atravesar la placenta e interferir con los sistemas respiratorio e inmunitario cuando están en fase de desarrollo", explica Alicia Abellán, investigadora del ISGlobal y primera autora del estudio.

  Pero, ¿qué es el bisfenol A y dónde se encuentra? Los bisfenoles son sustancias químicas presentes en la fabricación de plásticos y resinas presentes en infinidad de productos de consumo diario. El más conocido de ellos es el A, usado desde hace más de 50 en envases de alimentación como las latas de conservas, donde separan el alimento del metal, o en biberones y garrafones reutilizabes. Está considerado un disruptor endocrino.

  La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) ha señalado que pequeñas cantidades de esta sustancia química pueden migrar de los materiales que la contienen a los alimentos y bebidas que estén en contacto con ellos, pudiendo dañar los riñones, el hígado, las glándulas mamarias y el sistema inmunológico. Precisamente, según informa la EFSA, "fruto de estudios publicados entre 2013 y 2018, especialmente los que indican efectos adversos de esta sustancia en el sistema inmunitario", han hecho que la autoridad europea en la materia decida modificar la recomendación de ingesta tolerable diaria, fijándola en 0,04 nanogramos por kilo de peso corporal, muy por debajo de la que estaba establecida anteriormente (año 2015) y que marcaba 4 microgramos.

  Un tercio de los pacientes con asma grave podría tomar demasiados esteroides, Día Mundial del Asma: profesionales y pacientes deben colaborar en el abordaje, Un estudio en Reino Unido atribuye hasta el 38% del asma infantil a la contaminación Marcha atrás en la prohibición La actualización de la EFSA y la publicación del estudio del ISGlobal , que añadiría a los riesgos conocidos de esta Una investigación sobre 3.000 muestras advierte del mayor riesgo de asma y sibilancias en niñas por su exposición prenatal a la sustancia química. Off Cristina Ruiz. Madrid Pediatría Off
• 

  La Comisión de Salud Pública retomará este viernes el protocolo de asistencia sanitaria para ucranianos

  Archivado: marzo 17, 2022, 4:17pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Jue, 17/03/2022 - 17:17 Reunión de la Comisión de Salud Pública Foto de archivo 2019 de MSF en la que un miembro de la organización está frente a la casa abandonada donde MSF opera una clínica móvil en el pueblo de Vodiane, destruido y abandonado en gran parte desde que comenzó el conflicto.

  La Comisión de Salud Pública retomará este viernes el debate sobre la elaboración de una guía de atención sanitaria a los desplazados ucranianos que lleguen a nuestro país, que contempla un "calendario acelerado de vacunación" para que los refugiados tengan las mismas vacunas que la población española.

  La presentación y aprobación del plan estaba en el orden del día de la reunión de los directores generales de Salud Pública del Ministerio de Sanidad y las comunidades celebrada este jueves, aunque finalmente reanudarán mañana el encuentro en el que podrían votarlo.

  Esta mañana, la ministra Carolina Darias había mostrado su convencimiento de que el plan saldría hoy adelante por "unanimidad", un plan que permitirá que "una persona que llegue con su familia procedente de Ucrania pueda tener, por supuesto, una vacunación contra la covid, pero también otras vacunas".

  La ministra se ha referido así a otras enfermedades prevalentes en Ucrania como pudieran ser la polio o el sarampión, si bien ha dejado en manos de la Comisión la responsabilidad de acordar un protocolo que será "coordinado" para ofrecer "un tratamiento sanitario homogéneo en todo el territorio nacional a las personas que vienen a nuestro país".

  Ayer, la Asociación Española de Pediatría (AEP) publicó una guía en la que aconseja vacunar a los desplazados contra la covid -que solo ha recibido un 35 % de los mayores de 12 años-, el neumococo, meningococos, varicela y virus del papiloma humano (VPH), estas últimas no contempladas en el calendario infantil ucraniano.

  Mientras, las comunidades se han ido preparando para la llegada de ciudadanos ucranianos que huyen de la guerra: hoy, el Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha anunciado que les ofertará todo su calendario vacunal, ya sean niños o adultos, y que pondrá a disposición del Gobierno central un hospital de catástrofes y camas en una unidad de quemados.

  Madrid, primera en vacunar contra el herpes zóster a cohortes de mayores de 65 años, Celia Gómez, próxima directora de Ordenación Profesional de Sanidad , SEMI reivindica en el Senado la utilidad para el SNS del papel versátil y con visión global del médico internista El consejero de Salud, Jesús Aguirre, ha explicado que se están pactando los protocolos con el Ministerio de Sanidad y ha explicado que a cualquier re Este viernes se debatirá la elaboración de una guía de atención sanitaria a los ucranianos que lleguen a España, que contempla un "calendario acelerado de vacunación". coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  Celia Gómez, próxima directora de Ordenación Profesional de Sanidad

  Archivado: marzo 17, 2022, 2:41pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Jue, 17/03/2022 - 15:41 En medio de la polémica con la elección telemática Celia Gómez es la nueva directora de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad. FOTO: Juan Flores.

  Celia Gómez ocupará la Dirección de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad en cuanto se formalice su nombramiento en el Consejo de Ministros, según se ha confirmado esta mañana en rueda de prensa tras el Consejo de Gobierno de Cantabria.

  Sustituirá a  Vicenç Martínez, que presentó ayer su dimisión para "asumir nuevos retos profesionales", y lo hizo justo una semana antes de la manifestación convocada por CESM y FSE Unida contra la elección de plaza MIR, EIR y FIR 2022, que se va a desarrollar a partir de finales de abril de forma telemática.

  La que hasta ahora fuese gerente del Servicio Cántabro de Salud (SCS) -anunció la semana pasada su dimisión-, será sustituida por el especialista en medicina familiar y comunitaria Rafael Sotoca, que actualmente trabaja como médico de familia en Valencia.

  Gómez nació en León y se licenció en Ciencias Económicas en la Universidad de Oviedo. Realizó un máster en Economía de la Salud Pública y Dirección de Organizaciones Sanitarias. Es experta universitaria en Salud Pública y Género y ha realizado un programa de doctorado en Economía, Gestión y Control de Entidades y Políticas Públicas.
  En 2008 asumió la Dirección General de Planificación y Financiación de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía y desde 2012 y 2014 fue gerente del Servicio de Salud del Principado de Asturias.

  También fue responsable del Proyecto de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía y la propulsora del  'Plan Estratégico de Igualdad de Oportunidades entre hombres y mujeres en el sistema sanitario público andaluz'.

  Dimite Vicenç Martínez, director de Ordenación Profesional, Sanidad solicitará un aumento del 10% de plazas de grado en Medicina y Enfermería, Dimite el consejero de Sanidad cántabro, Miguel Rodríguez, por "motivos personales" Una 'patata caliente' Aterrizará en el cargo en medio de la polémica de la elección de plaza MIR, EIR y FIR 2022. El año pasado hubo hasta dos La hasta la fecha gerente del Servicio Cántabro de Salud (SCS) sustituirá a Vicenç Martínez, que llevaba poco más de 16 meses en el cargo y dice que ha dimitido para "asumir nuevos retos profesionales". Off A. Serrano/Agencias MIR FIR EIR Off
• 

  De la cirugía con microscopio a la cirugía con exoscopio

  Archivado: marzo 17, 2022, 2:27pm UTC por carmenfernandez

  Urología carmenfernandez Jue, 17/03/2022 - 15:27 Nuevas tecnologías El equipo de Urología del Clínic ha usado el exoscopio en 4k y visión 3D en 3 pacientes. Foto: Clínic de Barcelona

  La microcirugía con ayuda de microscopio supuso un gran avance respecto a la microcirugía convencional y ahora registra un nuevo impulso con ayuda del exoscopio, una plataforma que proyecta en una pantalla de alta resolución (4K) imágenes amplificadas y tridimensionales (3D) de la zona a intervenir y el proceso quirúrgico.

  Este tipo de plataforma se usa ya en otras especialidades, como neurocirugía, otorrinocirugía, cirugía estética, y, ahora, también en cirugía para tratar la infertilidad masculina, de la mano del Servicio de Urología del Hospital Clínic de Barcelona.

  Explica a este diario Josep Torremadé, responsable de Andrología dentro del servicio que dirige Antonio Alcaráz, que el exoscopio en 4K y visión 3D permite al cirujano ser mucho más certero y, en resultados, comporta una mejor recuperación al paciente. Otra ventaja es que el cirujano, al no tener que utilizar el microscopio, puede realizar la operación con la cabeza levantada mirando con y unas gafas de 3D a la pantalla, al igual que sucede en las cirugías laparoscópicas.

  El equipo de Torremadé, que incluye a Joan Manuel Corral y Luis Peri, lleva ya tres casos operados de esa forma y, aunque necesitan más experiencia y seguimiento a largo plazo de los pacientes, cree que es posible que se mejoren resultados en casos de varicocele, que es el agrandamiento de las venas del testículo y causa frecuente de la baja producción y baja calidad del esperma, lo que puede provocar infertilidad; y en  azoospermia o ausencia de espermatozoides en el semen.

  “El resultado intraoperatorio es muy satisfactorio pero necesitamos seguimiento; no obstante, el sentido común dice que si puedes ver mejor, el resultado de la intervención tiene que ser mejor”.

  La planificación personalizada tridimensional en la cirugía de columna reduce la necesidad de radiología, La evolución en técnicas de microcirugía en reconstrucción mamaria ofrece excelentes resultados, Cirugía neuroendoscópica transorbital: ¿el futuro para tumores de la base del cráneo? Dice Torremadé que esta tecnología permite, además, una mayor implicación de todo el equipo en el quirófano: cuando se trabaja con un microscopio Urología entra, de la mano del Clínic de Barcelona, en el uso de las plataformas que amplifican y mejoran (4k y 3D) la visión del campo quirúrgico. Off Carmen Fernández. Barcelona Neurocirugía Angiología y Cirugía vascular Cirugía Cardiovascular Cirugía General y del Aparato Digestivo Cirugía Torácica Cirugía Plástica Estética y Reparadora Cirugía Ortopédica y Traumatología Off
• 

  Madrid, primera en vacunar contra el herpes zóster a cohortes de mayores de 65 años

  Archivado: marzo 17, 2022, 2:26pm UTC por lauraibanes

  Medicina Preventiva y Salud Pública lauraibanes Jue, 17/03/2022 - 15:26 Calendario vacunal 2022 La vacunación del herpes zóster en inmunodeprimidos coincidirá en el tiempo con las cuartas dosis de covid. FOTO: DM.

  Nueve comunidades autónomas han desplegado ya por primera vez la vacunación contra el herpes zóster en sus territorios para colectivos inmunodeprimidos de especial riesgo. Se trata en concreto de Galicia, Castilla y León País Vasco, Madrid, Valencia, Castilla-La Mancha, Baleares, Cataluña y Murcia que en las últimas semanas han empezado ya administrar la vacuna a trasplantados o en lista de espera para trasplante, personas con VIH, oncológicos en tratamiento con quimioterapia para tumores sólidos, personas en tratamiento con fármacos anti-JAK, y pacientes con hemopatías malignas. Y está previsto que en los próximos meses se hayan incorporado a esta vacunación para colectivos de riesgo el resto de autonomías. 

  La Comunidad de Madrid, sin embargo, ha decidido dar un paso más allá y, además de los pacientes de riesgo, ha aprobado ya también para 2022 el arranque de la vacunación sistemática contra el herpes zóster en mayores de 65 años. En concreto, el calendario vacunal de 2022 que acaba de hacer público Madrid establece que, además de los colectivos de riesgo, “se vacunará de forma sistemática a las personas de 65 años de edad (en 2022, cohorte nacida en 1957) y se captará y vacunará a las personas de 80 años de edad (en 2022, cohorte nacida en 1942). Se notificará la fecha de inicio de vacunación a estos grupos de edad a lo largo del año en curso. En función de la disponibilidad de dosis, progresivamente se ampliará la vacunación a otras cohortes de edad”. 

  Hace ya un año, en realidad, que Ministerio y autonomías acordaron en la Ponencia de Vacunas y en la Comisión de Salud Pública (aunque no llegaron a tratarlo en el pleno del Consejo Interterritorial de Salud) quién debía vacunarse contra el herpes zóster, ante la inminente llegada a España de la vacuna Shingrix, de GSK, una vacuna producida por técnicas de recombinación de ADN de subunidades adyuvada, y que se ha demostrado más eficaz que la disponible hasta el momento, de MSD, y utilizada sólo en programas piloto en España, una vacuna viva atenuada.

  Las recomendaciones aprobadas en la Ponencia de Vacunas y en la Comisión de Salud Pública en marzo de 2021 establecían la vacunación en los citados colectivos de pacientes inmunodeprimidos, pero también afirmaban que se debía “incorporar la vacunación sistemática frente al herpes zóster con la vacuna con la vacuna HZ/su (la vacuna de GSK) en la población general en la cohorte de 65 años en el año 2022, tras confirmación de disponibilidad de dosis. En función de la disponibilidad de dosis se captará y vacunará al menos una cohorte por año comenzando por la cohorte que cumple 80 años y descendiendo en edad hasta alcanzar a la primera cohorte que se vacunó a los 65 años”, en línea con la decisión que ha adoptado ahora la Comunidad de Madrid.

  “Sin embargo, en el calendario común de vacunaciones para 2022 que ha publicado el Ministerio de Sanidad en febrero no se hace ninguna mención al herpes zóster”  para población mayor, explica Fernando Moraga-Llop, vicepresidente de la Sociedad Española de Vacunología, detallando que la vacunación del herpes sólo se ha incluido formalmente en el calendario de vacunación para grupos de riesgo de población adulta en 2022. En su opinión, la nueva vacuna “es muy eficaz y científicamente está indicada para mayores de 50 años sanos y mayores de 18 años con condiciones de riesgo, en los que además la otra vacuna que había hasta ahora, la de MSD, estaba contraindicada por ser una vacuna de virus atenuado que no podía ponerse a personas inmunodeprimidas”. 

  Por eso, en su opinión, “la recomendación científica sería vacunar a todos los mayores de 50, aunque no tengan esas condiciones de riesgo si hay disponibilidad de vacunas, porque el herpes zóster es una enfermedad que tiene una mayor incidencia a partir de los 50 años y que aumenta con la edad y que puede generar muchas complicaciones. O, como mínimo, a los mayores de 65 como se aprobó en el documento” de la Comisión de Salud Pública y ha decidido ahora hacer Madrid. 

  Fuentes autonómicas no descartan, con todo, que otras comunidades se sumen a la vacunación sistemática de determinadas cohortes de mayores de 65 años este mismo año 2022. Moraga-Llop aclara que además las personas vacunadas previamente con la vacuna de MSD (en Castilla y León existía hasta ahora, por ejemplo, un programa piloto de vacunación con la vacuna atenuada para pacientes de  60 y 69 años con EPOC en tratamiento con corticoides inhalados o con diabetes mellitus tipo 1 y 2) podrían vacunarse con la nueva vacuna transcurridos 5 años. 

  La vacuna de subunidad contra el herpes zóster, eficaz en mayores de 70, La infección por herpes zóster eleva el riesgo de ictus, La vacuna HZ/su para herpes zóster es eficaz en un 97% de adultos El vicepresidente de la Sociedad Española de Vacunología vaticina también que en el futuro “debido a la recurrencia del herpes zóster” cabe pensar que Nueve autonomías están vacunando ya a colectivos inmunodeprimidos de riesgo. Madrid comenzará este año también vacunando a las quintas de 65 y las de 80 años. Off Laura G. Ibañes. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  El Codepa defiende la capacidad de las enfermeras para asumir puestos de dirección

  Archivado: marzo 17, 2022, 2:04pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 17/03/2022 - 15:04 Ante el recurso presentado por los médicos Esteban Gómez, presidente del Colegio Oficial de Enfermería del Principado de Asturias. FOTOGRAFÍA: Covadonga Diaz.

  El Colegio Oficial de Enfermería del Principado de Asturias (Codepa) ha decidido personarse ante el Tribunal Superior de Justicia de Asturias (TSJA) en el procedimiento judicial iniciado por el Colegio de Médicos (Icomast) contra la Consejería de Salud por haber situado a enfermeros al frente de dos direcciones generales.

  Al personarse en el caso, el Codepa quiere conocer en detalle los fines y argumentos últimos y reales esgrimidos por el Colegio de Médicos en el recurso contencioso-administrativo presentado contra la Consejería de Salud y así poder defender los intereses y la dignidad de las enfermeras asturianas y los derechos de todos los ciudadanos que necesitan cuidados de calidad, según explican desde la organización colegial.

  El Codepa sostiene que las enfermeras están perfectamente capacitadas, al igual que el resto de los profesionales de la salud, para la asunción de responsabilidades en la dirección y gestión de procesos, equipamientos o sistemas de cuidados de la salud.

  El presidente del Colegio, Esteban Gómez, considera llamativo que el Colegio de Médicos haya decidido recurrir judicialmente ahora el nombramiento de Sergio Valles como director general de Política y Planificación Sanitaria, y de María Josefa Fernández como directora general de Cuidados, Humanización y Atención Sociosanitaria, cuando el primero ya venía ocupando desde hace dos años y hasta su actual nombramiento la dirección general de Cuidados, y su designación al frente de la dirección que ahora ha ocupado otra enfermera no había tenido reacción en contra.

  Desde el Colegio se quiere dejar claro que ser profesional de la enfermería no supone ninguna merma en experiencia, conocimiento o capacidad de gestión o liderazgo. “Más bien creemos que, al contrario, tal como llevan en los últimos años señalando instituciones como la Organización Mundial de la Salud (OMS), la incorporación de las enfermeras al liderazgo de equipos, órganos y sistemas de salud y bienestar enriquece la gestión, la toma de decisiones y mejora, ostensiblemente, los resultados en todos los ámbitos y a todos los niveles, sanitarios, económicos y sociales, en la comunidad a la que se circunscribe su trabajo”, según explica Esteban Gómez, haciéndose eco del sentir de la organización colegial.

  El Colegio de Médicos lleva al Principado a los tribunales por situar a enfermeros al frente de dos direcciones generales, Mompart: "No aprovechar el conocimiento enfermero es como tener una moto de alta cilindrada y utilizarla como un patinete", Martínez Riera: "Universidades está ninguneando a las 10.000 enfermeras que se presentaron al examen", Andrea Gila: “No me sorprendió ver cómo la leche materna se adaptaba a la edad gestacional, sino al sexo del recién nacido” Un activo para la alta dirección y la gestión La enfermería es un activo básico tanto transversal, en cuanto a atención y cuidados directos al paci El Colegio de Enfermería de Asturias se personará para defender los derechos de la enfermería en el procedimiento contencioso iniciado por el Colegio de Médicos. Off Covadonga Díaz González. Asturias Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
• 

  Una AP más moderna y esperas inferiores a 4 días, entre los objetivos de los ADX del Sergas

  Archivado: marzo 17, 2022, 1:00pm UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Jue, 17/03/2022 - 14:00 Acuerdos de gestión de Galicia Primaria y salud mental son prioritarias, aunque en atención hospitalaria se plantean también metas ambiciosas.

  Una atención primaria (AP) más moderna en la que el médico de familia no sea quien tiene que ordenar o distribuir todas las demandas de los usuarios, que una consulta en el centro de salud no exceda de cuatro días y seguir desarrollando la figura del psicólogo clínico de enlace que coordina primaria con salud mental. Estos son algunos de los objetivos que destacan en los acuerdos de gestión de Galicia (ADX, según las siglas en gallego) referidos al primer nivel asistencial.

  Primaria y salud mental son prioritarias, aunque en atención hospitalaria se plantean también metas ambiciosas, como una espera media quirúrgica de 70 días en un momento todavía muy condicionado por la pandemia del coronavirus o que la estancia de los pacientes en urgencias antes de ser trasladados a planta sea de cinco horas como máximo. En Recursos Humanos, aparece un objetivo nuevo, que es que los centros reduzcan la tasa de temporalidad en seis puntos.

  La pandemia ha añadido dramatismo a la situación prácticamente al límite que venía arrastrando la primaria en toda España. El gerente del Servicio Gallego de Salud (Sergas), José Flores, ha hablado para DM de cómo Galicia prioriza la primaria en los ADX de este año. Admite que lo ideal sería contar con especialistas en Medicina de Familia que poder contratar, pero que las circunstancias abocan a los responsables sanitarios a implementar otro tipo de medidas que modernicen este nivel asistencial: “Tenemos que trabajar con la realidad, tenemos que bajar a la tierra y hacer una atención primaria diferente, más moderna”.

  La clave para transformar la primaria es, según explica Flores, que todas las categorías profesionales desarrollen al máximo sus competencias y descargar al médico de las labores que no son puramente asistenciales: “No queremos que todo pase por el médico, que no sea la puerta de entrada de todas las demandas. Queremos que la enfermería pase a primera línea”.

  Y a este objetivo responden algunos de los programas que se están introduciendo, como el de gestión integral de la demanda en equipo (XIDE), para el que los ADX prevé que en diciembre de 2022 esté implantado en el 90% de los servicios de atención primaria. El gerente del Sergas rechaza el temor de que XIDE vaya a significar un triaje y recuerda que es una herramienta que ya funciona en la Fundación

  Pública de Urgencias Sanitarias de Galicia 061, que él mismo comandó durante varios años: “No vamos a triar a nadie en atención primaria ni vamos a convertir a los administrativos en sanitarios”. A tenor de sus explicaciones, los administrativos disponen de un programa informático que da una respuesta automática para clasificar la demanda y que sea resuelta por el profesional más adecuado.

  En cuanto a las exigencias de confidencialidad, “ya están encima de la mesa, está previsto un sistema de recogida de turnos para que el paciente se acerque a la ventanilla”. Otra posibilidad es que se habiliten salas o puestos más íntimos para preguntar a los pacientes. El personal administrativo recibe una formación de cuatro horas antes de la implantación del protocolo.

  XIDE ha de ser una herramienta más para alcanzar otro de los objetivos de los acuerdos de gestión de este año, que la espera para que el paciente sea atendido no sea superior a cuatro días en el 90% de los centros de salud. Otras ayudas previstas por el Sergas para llegar a este fin son las agendas de calidad (que distribuyen los huecos para primeras consultas, urgencias, renovación de recetas, etc.) y el programa CRM100, que permite identificar y devolver las llamadas en el mismo día y en menos de dos horas. Hasta el momento, está operativo en 40 centros de Galicia, pero el Sergas quiere que llegue al 95% al final del año.

  Galicia: el modelo de gestión de citas a demanda en AP necesita evolucionar antes de expandirse, La OMC calcula en 358 millones de euros el coste de incorporar a 6.000 médicos en AP, Cataluña: nuevos perfiles profesionales en AP en lugar de más médicos y enfermeras Galicia cuenta con un Plan de Salud Mental poscovid 2020-2024 que está incluido en los ADX de manera que se seguirá profundizando en la e-consulta ent En atención hospitalaria se buscará una espera media quirúrgica de 70 días y que el tránsito de los pacientes de urgencias a planta no exceda de las 5 horas Off María R. Lagoa. A Coruña Profesión Off
• 

  ¿Las marcas 'Apiretal' y 'Apial' se pueden confundir? El Tribunal General de la UE dice que no

  Archivado: marzo 17, 2022, 12:53pm UTC por soledadvalle

  Empresas soledadvalle Jue, 17/03/2022 - 13:53 Sentencia del Tribunal General de la Unión Europea El medicamento pediátrico Apiretal es de los Laboratorios ERN.

  Hace algo más de dos meses, en enero de este año, que los Laboratorios ERN (Barcelona) recibieron el revés del Tribunal General de la Unión Europea en su recurso a la resolución de la Oficina de Propiedad Intelectual de la UE (EUIPO por sus siglas en inglés) que determinó la caducidad de la marca Apiretal para varios medicamentos veterinarios, sustancias dietéticas para uso médico, etcétera. Es decir, para otros productos más allá de su conocido antipirético pediátrico.

  Entonces, el Tribunal avaló la decisión de la EUIPO que declaraba la caducidad de esa marca por no haber sido objeto de "uso efectivo" en relación a esos otros productos "durante un periodo ininterrumpido de cinco años anterior a la fecha en que se solicitó el registro. 

  Pues bien, este miércoles, 16 de marzo, el Tribunal General de la UE ha vuelto a resolver en contra del recurso presentado por los Laboratorios ERN a la decisión de la EUIPO de conceder el registro de la marca Apial, de la compañía alemana Nordesta GmbH, porque no encontró que hubiera confusión con la ya registrada marca Apiretal, de los laboratorios españoles. Esta última decisión de la justicia europea está ligada en sus argumentos a la sentencia de enero. 

  La cuestión que se ha resuelto se remonta a septiembre de 2018, cuando la empresa alemana Nordesta GmbH solicitó ante la EUIPO el registro como marca de la UE del signo denominativo Apial para varios productos ambientadores, velas perfumadas, productos farmacéuticos para el cuidado de la piel y complementos nutricionales.

  En febrero de 2019, los Laboratorios ERN (Barcelona) se opusieron al registro, alegando el riesgo de confusión con su marca ya registrada Apiretal, que designaba, entre otros, productos farmacéuticos. La EUIPO desestimó la oposición en mayo de 2020, al considerar que solo se había demostrado el uso efectivo de la marca Apiretal respecto de los productos farmacéuticos antipiréticos, de modo que no había riesgo de confusión.

  "Los signos enfrentados presentaban un escaso grado de similitud a nivel gráfico y fonético y la comparación conceptual entre ellos era neutra", dice la Oficina de Propiedad Intelectual de la UE

  Además, declaró que los Laboratorios Ern no habían probado el renombre de su marca. Los Laboratorios Ern recurrieron en julio de 2020 ante la EUIPO, pero esta desestimó el recurso en marzo de 2021. La EUIPO consideró, en primer lugar, que el uso efectivo de la marca anterior se había demostrado respecto de los "productos farmacéuticos antipiréticos" como subcategoría de los "productos farmacéuticos". Seguidamente, estimó que esos productos eran diferentes de los ambientadores y velas perfumadas y otros designados por la marca cuyo registro solicitaba la empresa alemana, y que eran escasamente similares a los productos farmacéuticos para el cuidado de la piel y los complementos nutricionales.

  Falta de argumentación

  Según la EUIPO, los signos enfrentados presentaban un escaso grado de similitud a nivel gráfico y fonético y la comparación conceptual entre ellos era neutra. Al finalizar su apreciación global respecto de los productos escasamente similares, únicos respecto de los que podría haber teóricamente riesgo de confusión, la EUIPO descartó que lo hubiera. También lo descartó respecto de los ambientadores y velas perfumadas y otros, por ser estos diferentes de los «productos farmacéuticos antipiréticos». Consideró asimismo que no se había demostrado el renombre de la marca Apiretal.

  Los Laboratorios ERN recurrieron la resolución de la EUIPO ante el Tribunal General. En su sentencia dictada esta semana, el Tribunal General desestima el recurso de los Laboratorios ERN. El Tribunal General confirma las conclusiones sobre la comparación de los productos hecha por la EUIPO y señala que los Laboratorios ERN se limitan a afirmar que los productos de que se trata son idénticos o similares sin dotar esa afirmación de argumento alguno que pueda invalidar los elementos en los que se basó la EUIPO para llegar a su conclusión, como la finalidad, la naturaleza o el uso de los productos, o la falta de complementariedad o de competencia entre los mismos. Por lo que respecta a la comparación de los signos, el Tribunal General corrobora la apreciación de la EUIPO en cuanto a su escaso grado de similitud a nivel gráfico y fonético, apreciación que cuestionaban los Laboratorios ERN.

   

  Laboratorios ERN, dueños de la marca Apiretal, pierde el juicio contra el registro de marcas europeo , La justicia europea zanja el 'caso Lucentis' en contra de los laboratorios, Europa dictamina que las farmacias sólo pueden recibir muestras gratuitas de medicamentos sin receta En lo tocante a la apreciación global del riesgo de confusión, el Tribunal General pone de manifiesto, por un lado, que no hay posibilidad de riesgo d Nuevo revés de la justicia europea a los Laboratorios ERN (Barcelona) en su defensa de la marca 'Apiretal' frente a la Oficina de Propiedad Intelectual de la UE (EUIPO, por sus siglas en inglés). Off S. Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  SEMI reivindica en el Senado la utilidad para el SNS del papel versátil y con visión global del médico internista

  Archivado: marzo 17, 2022, 12:40pm UTC por soniamoreno

  Profesión soniamoreno Jue, 17/03/2022 - 13:40 Especialidad vertebradora del SNS para hacer frente a la situación post-pandemia y al desafío de la cronicidad Jesús Díez Manglano, presidente de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), durante su intervención en el Senado.

  Esta semana, el presidente de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) Jesús Díez Manglano explicaba en una entrevista a fondo con Diario Médico que el papel del médico internista es "confeccionar una especie de traje a medida para cada enfermo", en alusión a su versatilidad, y que durante la pandemia, Medicina Interna ha atendido con éxito al 80% de los pacientes no críticos hospitalizados por covid.

  Hoy jueves, su presidente lanzaba estos mensajes ante el Senado. Ha sido ante la comisión de Sanidad y Consumo, en dónde los senadores de los distintos grupos parlamentarios han podido conocer las demandas y reivindicaciones de la Medicina Interna española para replantear las estrategias de salud para atender la covid-19 y las enfermedades no covid-19 que permitan hacer frente con garantías a importantes desafíos de salud pública para el sistema nacional de salud (SNS), como lo es la cronicidad y la pluripatología y la cada vez mayor carga de comorbilidad, así como la preocupación de Medicina Interna en relación a la falta de relevo generacional en la especialidad u otros temas de actualidad.

  En dicha comisión, el presidente de la SEMI, Jesús Díez Manglano, ha puesto de manifiesto que Medicina Interna, como especialidad generalista, transversal y con visión global del paciente, ha ejercido un rol clave durante la pandemia -de nuevo ha esgrimido el dato de la atención al 80% de los pacientes covid-19 no críticos hospitalizados-. además de su importante labor en la atención al paciente no covid-19 complejo, crónico, pluripatológico o con patologías de carácter sistémico, cuya atención “urge retomar con celeridad” tras el parón ocasionado por la pandemia, después de hacer mención al impacto de la pandemia sobre el colectivo de pacientes crónicos y con multimorbilidad.

  El desafío de la covid persistente

  En relación a la pandemia, tras analizar la evolución comparativa de la incidencia acumulada en España por olas (con 430,10 casos ahora en marzo de 2022 notificados en cada fecha con diagnóstico en 14 días por cada 100.000 habitantes frente a los 3.418 alcanzados en el pico de la sexta ola), así como la vacunación por países (83,65% de la población con vacunación completa en España y 87,89% con al menos una dosis a fecha 3 de marzo), Díez Manglano ha hecho mención al Long COVID y al nuevo desafío que supone para el conjunto del SNS, campo en el que Medicina Interna y los internistas están también desempeñando una importante labor con consultas específicas.

  También ha reiterado el compromiso de los médicos internistas con la investigación, poniendo como ejemplo el Registro SEMI-COVID-19, uno de los mayores repositorios de datos clínicos sobre el SARS-CoV-2 de Europa y del mundo, con participación de más de 700 investigadores de 137 hospitales, datos de más de 25.000 pacientes y con 41 publicaciones en revistas de impacto nacionales e internacionales sobre COVID-19.

  Díez Manglano (SEMI): "Medicina Interna confecciona una especie de traje a medida para cada enfermo", Decisión SEMI: formación en razonamiento clínico y toma de decisiones en situaciones clínicas complejas, SEMI reclama que el Plan de Respuesta Temprana frente a la Covid-19 integre a Interna En palabras del presidente de la SEMI: “Parece evidente que si queremos cambiar el sistema sanitario y adaptarlo a la realidad actual, hay que potenci La creación de nuevas especialidades, ahora en el debate público, a juicio de SEMI supondría una mayor fragmentación de la asistencia. Off Redacción Off
• 

  Renovado el convenio para facilitar la formación de 'Prácticas tuteladas en Servicios de Farmacia Hospitalaria'

  Archivado: marzo 17, 2022, 11:59am UTC por manuelbustelo

  Grado manuelbustelo Jue, 17/03/2022 - 12:59 Formación Este acuerdo permitirá a los estudiantes obtener la formación 'on line' precisa para que adquieran las competencias y habilidades necesarias que permitan el reconocimiento de esta asignatura.

  La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia ha anunciado este jueves la renovación del convenio que firmaron en 2020 para facilitar la formación de estudiantes de Prácticas tuteladas en Servicios de Farmacia Hospitalaria a través de la plataforma de formación de la sociedad científica.

  Este acuerdo permitirá a los estudiantes matriculados en dicha asignatura, cuya estancia en los hospitales se vio interrumpida en 2020 por la pandemia de la covid-19, obtener la formación on line precisa para que adquieran las competencias y habilidades necesarias que les permitan el reconocimiento de esta asignatura obligatoria y regulada por directiva europea y poder así obtener su título de Grado en Farmacia en el presente curso académico.

  Según explican desde la SEFH, han habilitado una sección en su plataforma de formación, que está operativa desde el 1 de febrero y hasta finales de julio. Los alumnos deberán realizar un mínimo de tres cursos de los ocho propuestos, superando cada uno mediante pruebas multirrespuesta on line. Si el curso elegido tiene casos clínicos, estos serán de obligado cumplimiento y computarán para la calificación final del curso.

  Una "gran oportunidad"

  Olga Delgado, presidenta de la SEFH, ha destacado la confianza que la Conferencia de Decanos ha depositado en la capacidad formativa de la sociedad científica para suplir parte de las prácticas tuteladas y que no menoscabe en la formación de los alumnos. "Es una gran oportunidad que pone en valor la calidad de la docencia disponible en la plataforma de Formación y también para establecer una alianza con las Universidades y la formación de los estudiantes en un momento en el que hay que buscar nuevas formas de hacer y de evaluar la docencia", ha indicado Delgado.

  "Tenemos que ser como una 'startup': si no apostamos por la innovación, no llegaremos muy lejos", Un manual "acerca la labor de los farmacéuticos de hospital" a los pacientes con enfermedades raras, Crean el Observatorio de Medicamentos Huérfanos en España Para Jordi Camarasa, presidente de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Farmacia y decano de la Facultad de Farmacia y Ciencias de La SEFH y los decanos de Farmacia rubrican un acuerdo para permitirá completar la parte formativa que se vio afectada por la pandemia de la covid-19. coronavirus Off Redacción FIR Profesión Grado FIR Profesión Profesión Off
• 

  Manuel M. del Peral (COFM): "Cambiaré los estatutos contra incompatibilidades y puertas giratorias al salir"

  Archivado: marzo 17, 2022, 11:36am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 17/03/2022 - 12:36 Elecciones Manuel Martínez del Peral, vicepresidente 1º del COF de Madrid en funciones y candidato a presidirlo.

  Desde 2014 es vicepresidente 1º del COF de Madrid, ahora en funciones, y es uno de los cuatro candidatos (único hombre) a presidirlo tras las elecciones del 3 de abril. El resto son: Luz Sanz y, procedentes de la misma Junta de Gobierno en funciones, Mercedes González Gomis, secretaria en funciones, y Rosalía Gozalo, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios en funciones.

  Experto en Ortopedia, es titular de una oficina de farmacia en Madrid y profesor asociado, desde hace cuatro años, de la asignatura Farmacia y sus partners en la Universidad Francisco de Vitoria. A pesar de todo, saca tiempo -"gracias a mis adjuntos", según subraya- para dedicárselo al COF y a esta campaña electoral. De hecho, atiende a este medio tras impartir una de sus clases. 

  Mañana viernes presenta las principales líneas de su candidatura, Por nuestra profesión, donde estará acompañado de varios miembros de su equipo: Óscar López, actual vocal de Titulares de Oficinas de Farmacia en funciones y candidato a vicepresidente 1º; Luis Panadero, actual vicepresidente 3º en funciones y candidato a tesorero, y Marta de Zarandieta, candidata a Secretaria general.

  PREGUNTA: ¿Qué tal su experiencia docente?
  RESPUESTA: Es una asignatura que creé yo, sobre farmacia y relación con proveedores, y enseño a los alumnos a ver las relaciones con todos los partners: desde los bancos a los laboratorios... Es del título propio, para quien quiera especializarse en oficina de farmacia.

  P: Farmacia comunitaria es la salida mayoritaria de los farmacéuticos, pero detecto un cierto desencanto hacia ella y quejas de los ejercientes, sobre todo de farmacéuticos adjuntos. ¿Lo ve así?
  R: Acabar la carrera y abrir una farmacia tiene que ser muy vocacional. En esta vida, como en todo, hay que probar muchas cosas, y a mí la farmacia me encanta como experiencia. Yo estuve en un laboratorio, pero, al año de comenzar a trabajar en la industria, por problemas de salud de mi padre, tuve que hacerme cargo de la farmacia. Hay que cambiar el chip de lo que ha sido la farmacia hasta ahora, y se está cambiando.

  "Una de las cosas buenas de esta Ley de Farmacia es que un adjunto puede montar una sección de Ortopedia"

  Desde el momento en que entré, cada vez hay más servicios. Una de las cosas buenas que trae esta Ley de Farmacia que está dando tanto de qué hablar es que no tiene que ser el farmacéutico titular el que tenga el título de Ortopeda para abrir una sección en la farmacia; es decir, un adjunto, siendo ortopeda, puede montar esta sección. Es una capacidad de desarrollo bestial para los adjuntos. Si no, parece que siempre es el segundón. Pero en este mundo también los techos se los pone cada uno.

  P: En su programa le da bastante importancia a la figura del farmacéutico adjunto. De hecho, dentro de la vocalía de Representante de Ejercientes en Oficina de Farmacia No Titulares habla de "fomentar la formación a los adjuntos mediante la concesión de un número de días laborables sin necesidad de recuperar las horas dedicadas a esta actividad". Ellos suelen quejarse de falta de derechos, más que de una mayor remuneración...
  R: Es imprescindible que empecemos a tener en cuenta a nuestros adjuntos. Si no, estamos muertos. Yo me puedo estar presentando a esta campaña gracias a mis adjuntos, que son grandísimos profesionales, hemos hecho un equipo y cubren perfectamente el trabajo de la farmacia.

  El tema de la remuneración habría que preguntárselo al vicepresidente de otra candidatura que, a su vez, es presidente de una patronal [se refiere a Luis de Palacio, presidente de FEFE y candidato a vicepresidente en la candidatura de Rosalía Gozalo].

  P: Pero ¿es incompatible tener un cargo en una institución y presentarse en una candidatura?
  R: Legalmente no a día de hoy, según los estatutos del Colegio, pero éticamente no me parece correcto compatibilizar dos cargos: uno, en el que defiendes solo a los titulares, y otro, en el que defiendes a todos los colegiados; porque somos muchos los que podemos desarrollar actividades y no es necesario que una persona aglutine ese poder. Te aseguro que como yo gane las elecciones va a ser legalmente incompatible desde que se aprueben unos nuevos estatutos, para generar ciertas incompatibilidades y tener mucho cuidado con las puertas giratorias de salida cuando dejes de ser presidente o miembro de la Comisión Permanente del Colegio.

  No debemos confundir las instituciones, y es una injerencia de una patronal en otra institución más profesional, como es el Colegio, que defiende intereses distintos, aunque estén alineados. Aunque he de decir que tengo muy buena relación con Luis de Palacio.

  "Hay ciertos puestos más críticos de un Colegio, como la tesorería, que no deberían estar en manos de un empleado de una distribuidora"

  Y remato el tema de las incompatibilidades. También es absolutamente incompatible que un directivo de una distribuidora como Cofares opte a ser tesorero del Colegio [se refiere a Juan Jorge Poveda, director del Gabinete de Dirección del Grupo Cofares y candidato a tesorero con Rosalía Gozalo). Si yo gano habrá un cambio de estatutos donde se mirará muy bien las incompatibilidades y las puertas giratorias al salir.

  Hay tres tipos de institución: por un lado, las patronales; por otro, los colegios, y por otro, la distribución. Cada uno, estando en su sitio, y colaborando, hacemos el modelo. Lo que no me vale es intentar meter directivos de la distribución dentro del Colegio, presidentes de la patronal... Hay ciertos puestos más críticos de un colegio, como la tesorería, que no deberían estar en manos de un empleado de una distribuidora.

  P: Durante la pandemia las farmacias de Madrid han abanderado muchas iniciativas, como la vacunación covid por farmacéuticos -el consejero de Sanidad puso una placa en el COF el pasado martes- y la realización de test de antígenos en zonas con alta incidencia, pero no han llegado a  cuajar. ¿Es una asignatura pendiente en Madrid?
  R: Totalmente. Es verdad que la pandemia ha valido para hacer muchas cosas de forma muy rápida, pero para apagar fuegos. Lo que de verdad hay que hacer es establecer ciertos servicios en los que estemos de acuerdo todas las partes y que sean mantenibles en el tiempo. Deben consensuarse con la comunidad autónoma, sociedades científicas y otros miembros de la cadena sanitaria implicados, en beneficio del paciente.

  "Hay que establecer ciertos servicios en los que estemos de acuerdo todas las partes y que sean mantenibles en el tiempo"

  La vacunación, en genérico, es vital; no en concreto la del covid, que por motivos de conservación del principio activo es más compleja, pero en Francia y Portugal están teniendo resultados excelentes con la vacunación de la gripe. Y es una práctica remunerada. ¿Por qué la farmacia no va a poder establecer protocolos claros para hacer un servicio tan bueno como ayudar en la vacunación de la gripe anualmente? Obviamente, es una de las cosas en las que hay que trabajar, y que no se quede solo en un piloto. El farmacéutico está perfectamente cualificado para hacerlo.

  P: Son cuatro los candidatos que se presentan a estas elecciones del COF de Madrid, donde solo una no procede de la actual Junta de Gobierno. Llama la atención que no vayan juntos. ¿Ha habido buena sintonía entre ustedes?
  R: Una cosa es cómo nos hayamos llevado, que yo creo que bastante bien, y otra que, cuando se acaba un periodo como la presidencia de Luis González, a la hora de mirar hacia el futuro la óptica con la que vemos las cosas es totalmente diferente. Además, cuanto más va avanzando la campaña, más claro está siendo que lo vemos de forma muy diferente. Y te cuento por qué.

  "Según avanza la campaña, más claro está que cada candidato tiene una visión muy diferente"

  La candidatura que veo más continuista de la época de Luis es la de Mercedes, porque lleva más de 20 años en el Colegio, al igual que lleva mucho tiempo su secretaria... Y nosotros sí ponemos encima de la mesa que hace falta una renovación, pero con experiencia. Y solo la aporta nuestra candidatura.

  Aparte, fíjate cómo de repente los caminos son diferentes. Otro argumento más de por qué no debíamos ir juntos es cuando veo que ahora Mercedes dice que está en contra de la Ley de Farmacia.

  Manuel Martínez del Peral con el resto de su candidatura a las elecciones del COF de Madrid.

  P: Le acompañan dos personas de la actual Junta, ¿verdad?
  R: Sí, repetimos tres personas, que hemos estado, además, en la Comisión Permanente del Colegio. Desde esta Comisión, especialmente Óscar López (vocal de Titulares de Oficinas de Farmacia en funciones y candidato a vicepresidente 1º) y Luis Panadero (vicepresidente 3º en funciones y candidato a tesorero) han sido quienes han negociado con la Consejería de Sanidad y quienes han llevado la voz cantante. Entonces, a la hora de ganar unas elecciones, donde lo primero que vamos a tener que hacer, lo más seguro, es rematar un desarrollo reglamentario de la Ley de Farmacia, creo que es vital tener esa experiencia de gestión, con independencia y seriedad.

  P: Me llama la atención el rechazo de todos los candidatos al delivery, cuando, en general, se apoya la Ley de Farmacia, que no lo deja muy matizado...
  R: Es que se están confundiendo mucho los términos. Lo primero que tenemos que ver es que cuando llevamos 24 años sin cambiar la Ley de Farmacia, con la evolución que ha tenido el mundo, las nuevas tecnologías... el hecho de estar en contra de una nueva Ley y a favor de remendar un poco la anterior me parece de un inmovilismo que desacredita la candidatura que lo lleve, por poca visión de futuro.

  "No queremos que el anteproyecto de Ley sea un coladero para que Madrid se llene de riders con medicamentos"

  Aquí se abre un tema muy importante: la atención farmacéutica domiciliaria. Mucha gente, tergiversando los términos, ha querido confundirlo con el delivery. Nosotros no queremos que el anteproyecto sea un coladero para que Madrid se llene de riders con medicamentos. Vemos la atención farmacéutica domiciliaria como un servicio que solo puede hacer inexorablemente la plantilla de la farmacia, que tiene un certificado digital; que el farmacéutico que haga esa atención solo la podrá hacer acreditando que el paciente al que le lleva el medicamento tiene una vulnerabilidad y una imposibilidad de desplazamiento. En esos términos, nosotros estamos totalmente a favor de la atención farmacéutica domiciliaria.

  En ese desarrollo reglamentario que habrá que hacer para determinar cómo será el protocolo, el mejor equipo que tenemos es el nuestro. Lo que no podemos hacer es abrir un melón en el que las tarjetas sanitarias de los pacientes sean guardadas por las farmacias y, cuando va a cumplir la medicación, la farmacia te mande directamente una moto a casa con toda la medicación. Ese no es el concepto. El modelo de éxito del sistema español es la capilaridad de la farmacia, y no podemos hacer que farmacias tecnológicamente más potentes rompan la cercanía de la farmacia, que nos da la fortaleza. Yo, cuando hablo de delivery, no hablo de atención farmacéutica domiciliaria.

  P: Sí, pero en el anteproyecto se habla de "entrega informada". ¿Se asegura la presencia del farmacéutico en el domicilio?
  R: Si no se habla de que el paciente sea vulnerable y se permite que quien acuda al domicilio no sea de la plantilla de la farmacia, eso no será atención farmacéutica domiciliaria. Ahí estaríamos en contra.

  P: ¿Otros puntos de la Ley en los que esté disconforme?
  R: La Ley me da muy pocas causas para estar disconforme. Te puedo decir seis o siete en los que sí estoy conforme. Uno de ellos es la creación de nuevas secciones, como Nutrición, que es una de las más potentes y más de moda, que estaría completada con Ortopedia y Óptica. También mejora las guardias en la zona rural; la libertad de horarios, que permitiría tener una flexibilidad mayor a las farmacias.

  "El anteproyecto de Ley de Farmacia me da muy pocas causas para estar disconforme"

  A su vez, el hecho de que la nueva forma de hacer una ordenación farmacéutica sea que las farmacias de Madrid, cuando vaya a haber un concurso, puedan moverse antes de que se abra ese concurso. Esto da una oportunidad a todas esas farmacias más empobrecidas, farmacias VEC o farmacias rurales, y así mejorar. No no gusta que haya farmacias subvencionadas, porque al final es un error del sistema.

  P: Me sorprende que en Madrid capital haya farmacias VEC. ¿No responde más a una mala gestión?
  R: Puede haber un porcentaje pequeño que sea por mala gestión, pero cuando una farmacia es VEC es porque las condiciones que se dan no son las adecuadas. Ha habido farmacias VEC en el bario de Salamanca, y sí es un síntoma de mala gestión. Ahí el Colegio debería hacer un inventario, para ofrecerles ciertas herramientas y que salgan de esa postura, aunque también influye la iniciativa personal.

  Sin embargo, encontrarte una farmacia VEC en la sierra, en un pueblo de 300 habitantes, no es una mala gestión. Es un servicio que tendría que tener un acompañamiento absoluto de la Consejería de Sanidad, porque es el único profesional sanitario que está allí. 

  Luz Sanz (COFM): "Lo primero que haré si gano será parar la Ley de Farmacia", El COF de Madrid celebrará elecciones el próximo 3 de abril, El COF de Madrid ya tiene cuatro aspirantes a presidirlo, Publicado el nuevo anteproyecto de Ley de Farmacia de Madrid, con vía libre para la dispensación colaborativa Mensajería médico-farmacéutico P: En su programa pone como prioridad absoluta "concretar la comunicación directa entre Farmacia y Centro de Salud; Vicepresidente en funciones y único candidato masculino a presidir el COF de Madrid, es claro contra el 'delivery' y la condición de algunos integrantes de candidaturas rivales. Off Carmen Torrente. Madrid. Profesión Política y Normativa Farmacia Comunitaria Profesión Off
• 

  Una nueva pandemia: "No estamos preparados aún, sería catastrófico"

  Archivado: marzo 17, 2022, 7:00am UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Jue, 17/03/2022 - 08:00 Covid-19 ¿Seríamos capaces de enfrentarnos a una nueva enfermedad infecciosa que pudiera causar otra pandemia? Según los expertos, sería catastrófico. Debemos, primero, recuperarnos y reforzar el sistema sanitario.

  Dos años de pandemia, más de tres meses de confinamiento en España, 10.000 millones de vacunas contra la covid-19 inyectadas en todo el mundo y seis millones de muertes oficiales que son en realidad 18 millones, según un reciente estudio publicado en la revista The Lancet.

  Los números macro que ha dejado a su paso un diminuto virus de apenas 30.000 letras genéticas -el genoma humano tiene 6.400 millones- son aterradoras sólo 24 meses después de la declaración de pandemia de covid-19 por parte de la Organización Mundial de la Salud en marzo de 2020. Sin embargo, el esfuerzo investigador por tener una inmunización efectiva en tiempo récord permite a muchos gobiernos occidentales hablar ya del fin de las mascarillas y las restricciones... de una pronta vuelta a la normalidad.

  Pero, ¿queremos volver a la normalidad? "¿No será mejor dar un paso hacia algo mejor de lo que teníamos?", se pregunta la directora de la Unidad Clínica de Investigación del Departamento de Matemáticas de la University College de Londres, Christina Pagel, en el editorial de la revista Science de la semana pasada. Y cierra con una afirmación: "Resulta imperativo que el mundo emplee la ciencia para poner sentido a los desafíos. Los últimos dos años hemos demostrado que juntos podemos hacer grandes cosas, si decidimos que son necesarias. La vieja normalidad no es suficiente".

  Para lograrlo es fundamental aprender de los errores cometidos y también de las cosas que se han hecho bien. La propia revista Science hace balance en un especial sobre el aniversario de la pandemia y repasa a escala global todas las áreas en las que se han dado pasos de gigante o andamos aún estancados, tanto en el aprendizaje de convivencia con el virus como en las huellas que va dejando.

  Trabajo sin descanso en busca de soluciones

  Ya en el propio editorial la prestigiosa publicación científica pone el acento en lo fácil que resultó la secuenciación del genoma del SARS-CoV-2 y cómo esto posibilitó la creación de vacunas. "Los científicos trabajaron día y noche para desarrollar vacunas y terapias. Sorprendentemente, se desarrollaron varias vacunas y se distribuyeron miles de millones de dosis en menos de un año". Pero advierte de que "nuestro mayor defecto es la distribución desigual de vacunas, terapias y sus tecnologías".

  Coincide con esta visión de Science José María Martín-Moreno, doctor en Epidemiología por la Universidad de Harvard y catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Valencia: "Incuestionablemente las vacunas contra la covid-19 han sido la mayor contribución científica en estos dos años. Y precisamente el no haber sabido y decidido hacer accesibles las vacunas contra la covid-19 para los países de bajos ingresos, es uno de nuestros mayores fallos globales como sociedad desarrollada".

  Distintos expertos subrayan en la publicación otro de los grandes obstáculos: "La desinformación y el mal gobierno durante la pandemia mataron a muchas personas. Debemos reflexionar: ¿Cómo traducimos la buena ciencia en buenas políticas y comprensión benigna? ¿Cómo aseguramos la vigilancia global de enfermedades y la atención médica universal?". Y llegan a la conclusión de que "debemos aprender a cerrar estas brechas para evitar millones de muertes e innumerables familias destrozadas en la próxima pandemia".

  Enfermedades zoonóticas y distancia

  Entre las lecciones que nos deja el Covid-19 queda patente la importancia de las enfermedades zoonóticas y los saltos de especie. Edward C. Holmes, del Instituto de Enfermedades Infecciosas de Sídney (Australia), pone el acento en "cómo se ha adoptado el distanciamiento físico para amortiguar la propagación de la covid-19, para minimizar la morbilidad y la mortalidad. Deben desplegarse enfoques similares para mejorar la forma de separarnos de la vida silvestre", opina.

  Pese a la obviedad de la afirmación que recogen en otro de los artículos: "La capacidad de contener un patógeno emergente depende de la capacidad de aislar individuos infecciosos", el análisis firmado por Katia Koelle, del departamento de Biología de la Universidad de Emory de Atlanta, pone de manifiesto una de las claves de esta pandemia: las cuarentenas como método para cortar la transmisión. Además, de poner en marcha métodos no farmacológicos, como las restricciones, el distanciamiento social, mascarillas.

  Los muertos globales por covid pueden ser hasta tres veces más, según las estimaciones de exceso de muertes, Tedros Ghebreyesu: "Los nuevos casos de covid que estamos viendo son solo la punta del iceberg", La OMS insiste: “Podemos poner fin a la fase aguda de la pandemia este año” Con todas estas lecciones aprendidas, ¿seríamos capaces de enfrentarnos de nuevo a una nueva enfermedad infecciosa que pudiera causar otra pandemia? " Los síntomas de depresión perduran hasta 16 meses entre quienes superaron la covid, Las células inmunitarias de recuperados de la covid-19 muestran eficacia 'in vitro' contra el virus, Trombosis asociada a covid-19: alcanza incluso a pacientes con tratamiento profiláctico Para muchos de estos expertos, las administraciones no han sabido o no han querido tomar las decisiones adecuadas en base al conocimiento científico q Tras dos años de pandemia y el inicio del confinamiento en España, repasamos errores y lecciones positivas con siete de los mayores expertos españoles. coronavirus Off Pilar Pérez/Cristina G. Lucio Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  Los vasos sanguíneos, sorprendentes 'tutores' del control de la obesidad

  Archivado: marzo 17, 2022, 7:00am UTC por raquelserrano

  Endocrinología raquelserrano Jue, 17/03/2022 - 08:00 Su función es clave en el tejido adiposo Inmunoflorescencia de tejido adiposo blanco donde se han teñido los vasos sanguíneos en blanco, los núcleos de las células endoteliales en verde y las células que están proliferando en magenta. FOTO: CicBiogune.

  Más de 800 millones de personas en el mundo presenta obesidad, patología para cuyas complicaciones se destinará más de un billón de dólares en el año 2025. Además, la obesidad infantil podría aumentar en un 60% en la próxima década, alcanzando los 250 millones de niños con sobrepeso u obesidad en 2030. 

  En España, los últimos datos indican que el 54% de la población mayor de 18 años presenta sobrepeso, considerado como una condición de preobesidad, y obesidad, por lo que la implantación de estrategias de prevención y tratamiento de esta enfermedad es una urgente necesidad biomédica y de salud pública. 

  En su desarrollo contribuyen factores exógenos, como una inadecuada alimentación y el sedentarismo, pero también existen mecanismos endógenos que aún no han sido totalmente descifrado. 

  Se trata, por tanto, de una enfermedad epidémica multifactorial que está íntimamente relacionada con el desarrollo de múltiples patologías, y tiene su origen en la expansión exacerbada del tejido adiposo.

  El tejido adiposo presenta importantes requerimientos de irrigación sanguínea, si bien la contribución de los vasos al desarrollo de la obesidad no había sido esclarecida. Sin embargo, un trabajo realizado por los laboratorios de Mariona Graupera, jefa del Grupo de Investigación en Patobiología endotelial, del Instituto de Investigación contra la Leucemia Josep Carrera, en Barcelona, y por Arkaitz Carracedo, jefe del Grupo de Investigación en señalización y metabolismo en cáncer, y profesor de investigación Ikerbasque, en CIC bioGUNE, ambos miembros del Centro de Investigación Biomédica en Red de Cáncer (CiberONC), ofrece datos muy esclarecedores. 

  Mariona Graupera, jefa del Grupo de Investigación en Patobiología endotelial, del lnstituto de Investigación Josep Carreras. FOTO: IIJC.

  La abundancia y función de los vasos sanguíneos en el tejido adiposo condiciona el desarrollo de obesidad es la principal conclusión de esta investigación que publica Nature Metabolism. 

  Para Graupera, cuyo laboratorio está reconocido internacionalmente por el estudio de la regulación y función de los vasos sanguíneos, fenómeno que se investiga mediante el desarrollo de modelos animales genéticamente modificados, los datos ponen de relieve la importancia de los vasos sanguíneos en la regulación de la salud y la enfermedad en nuestro organismo.

  Funcionalidad vascular aumentada

  Considerados tradicionalmente como simples tubos inertes de transporte de sangre, ahora los investigadores están descubriendo que perciben las alteraciones en nuestro organismo y responden regulando y organizando la función de múltiples tejidos.

  "El hecho de que los vasos respondan diferencialmente en cada órgano sugiere que estamos ante un tejido que se especializa en todo nuestro organismo, lo que abre grandes oportunidades para mejorar la salud humana a través de la regulación de los vasos sanguíneos", señala Graupera. 

   

  Sobrepeso y obesidad siguen aumentando, de forma alarmante, en España , Más del 60% de la población adulta española presenta obesidad o sobrepeso, El trasplante de tejido adiposo con terapia génica reduce la obesidad y la diabetes  Los equipos estudiaron un modelo de ratón con una funcionalidad vascular aumentada, y observaron que estos animales presentaban resistencia al d La abundancia y función de los vasos sanguíneos en el tejido adiposo condiciona el desarrollo de obesidad, un fenómeno que no se conocía hasta el momento. Off Raquel Serrano. Madrid Cardiología Oncología Genética Investigación Off
• 

  Camiones de Cofares y Bidafarma sufren ataques por la huelga de transporte

  Archivado: marzo 17, 2022, 6:39am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 17/03/2022 - 07:39 Moviizaciones Camión de Bidafarma que cubría esta noche el trayecto Sevilla-Badajoz, con el parabrisas roto tras apedrearlo un piquete de la huelga de transporte..

  El COF de Badajoz ha comunicado que un camión de transporte de medicamentos de la cooperativa farmacéutica Cofares sufrió anteayer un ataque a la altura de Mérida, debido a un piquete incontrolado de la huelga de transporte indefinida, que alcanza ya su cuarta jornada de protesta por el precio del combustible. También ha habido dos incidentes con camiones de Bidafarma: uno, al que un piquete no le permitió avanzar, y otro, esta noche en La Albuera, en la misma provincia de Badajoz. Este cubría el trayecto Sevilla-Badajoz para el abastecimiento de medicamentos que este almacén farmacéutico mantiene en la capital de la provincia, y ha sido también apedreado, lo que ha roto el parabrisas del camión.

  Según ha podido saber este medio, una furgoneta ha seguido al camión de Bidafarma, ya con el parabrisas roto, desde La Albuera hasta Badajoz: "El camión ha llegado aquí, ha descargado y el conductor ha dicho que si no le escoltaba la policía no volvía. Está esperando a que sus jefes vengan a recogerle", ante la inacción policial, según explican desde Bidafarma en Badajoz. 

  "Les hemos dicho que llevamos medicamentos urgentes, no patatas" (Bidafarma Badajoz)

  Y es que esta ha sido la respuesta de los efectivos policiales ante el suceso, según la cooperativa: "A las 4 de la mañana, cuando ha pasado esto, hemos llamado a la Policía Nacional y han dicho que no podían escoltar a nadie; acaso, hasta la salida de Badajoz y, a partir de ahí, la Guardia Civil. Pero la Guardia Civil ha dicho que no tienen efectivos para este tipo de escoltas. Les hemos dicho que llevamos medicamentos urgentes, no patatas. Como atacan de madrugada, desde un puente, de noche, da igual qué tipo de camión seas, porque no se ve el distintivo".

  Bidafarma aclara que los camiones transitan con un distintivo especial facilitado por la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar), que les identifica como transporte urgente de medicamentos, de servicios esenciales, "para que los dejen pasar". Lo que está claro, según Fedifar, es que los transportistas del sector no están secundando el paro. "Esperamos que haya lógica y se respeten los distintivos que llevan los transportistas sobre transporte urgente de medicamentos", asegura la patronal de distribución.

  Fedifar asegura que los transportistas del sector farmacéutico no están secundando el paro, "porque es un transporte urgente"

  Fedifar subraya a este medio que "se está monitorizando la situación, aunque, en principio, no se trata de incidentes generalizados" ni afectan a oras cooperativas. Eso sí, además de lo ocurrido en Badajoz, comenta que ha habido "problemas puntuales" para acceder a almacenes en Cantabria, Asturias, Zaragoza, Lugo y Cádiz.

  Fedifar añade que se han puesto en contacto con la organización convocante de la huelga de transporte, la Plataforma Nacional en Defensa del Transporte, y les han puesto de manifiesto la "necesidad de asegurar el servicio d suministro a las farmacias, y estamos en contacto tanto con el Ministerio de Sanidad como con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) para informarles de los incidentes que se producen".

  Ante esta situación, el presidente del COF de Cáceres, Juan José Hernandez Rincón, se ha puesto también manos a la obra y está intentando contactar con la delegación de gobierno en Badajoz, "para ver si pueden hacer algo".

  El camión de Cofares transitaba de Mérida a Badajoz para cargar medicamentos y trasladarlos a Don Benito a la 1:45h y fue apedreado desde el primer puente que existe al salir de Mérida dirección Badajoz.

  Retrovisor de un camión de Cofares alcanzado por una pedrada a causa de la huelga de transporte.

  Como consecuencia, fueron alcanzadas las lunas, la máquina de refrigeración que llevan las furgonetas en techo para mantener la cabina por debajo de 25ºC, la visera corta viento y desperfectos en chapa.

  Afortunadamente no hubo que lamentar desgracias personales y estos hechos se han denunciado a la Guardia Civil y puesto en conocimiento de la Delegación de Gobierno de Extremadura.

  Por otra parte, y también con ocasión de dicha huelga, la noche anterior quedó interrumpido el servicio de abastecimiento farmacéutico procedente de Sevilla para la cooperativa farmacéutica Bidafarma con sede en Badajoz.

  "Los almacenes tienen stocks de seguridad, pero es preocupante que se apedreen furgonetas de noche" (Cecilio Venegas, COF de Badajoz)

  Desde ambas cooperativas se han tomado todas las medidas a su alcance para intentar que el abastecimiento a las farmacias quede garantizado, pero estos incidentes resultan muy peligrosos para el normal desarrollo de la actividad farmacéutica.

  Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz, señala a este medio que "ya hubo que suspender una ruta de Bidafarma hace cuatro días, con dirección a Badajoz capital. Sé que en Don Benito Cofares tenía como apoyo el almacén de Badajoz y se están reajustando los stocks para que no tenga que volver a depender de él, haciendo rutas nocturnas".

  Sin embargo, Venegas da un mensaje de tranquilidad, y añade que "los almacenes son unos fuelles muy grandes, donde el consumo diario es muy alto, pero hay unos stocks de seguridad. Pero sí me parece preocupante que se apedreen furgonetas por la noche. Primero, no es grato; segundo, yo soy cooperativista de Cofares y Bidafarma, como uno más; y tres, tengo la responsabilidad en la provincia y en la comunidad. Es como un contrato social que tenemos las farmacias con los pacientes, y si no nos dejan trabajar...".

  Por su parte, tanto Cofares como Bidafarma niegan a este medio que se hayan producido altercados en otros puntos de España. 

  Juan José Hernández: "Defenderemos el modelo mediterráneo de Farmacia frente a sus amenazas'", Toma posesión la nueva Junta de Gobierno del COF de Cáceres, Cecilio Venegas toma posesión al frente del COF de Badajoz, mientras Pedro Claros ultima su mandato en el de Cáceres, Extremadura, Canarias y País Vasco pilotarán la receta electrónica interoperable europea con Portugal y Finlandia El COF de Badajoz señala que "la situación empieza a complicarse, toda vez que para que la distribución farmacéutica pueda entregar puntualmente los p El de Cofares transitaba de Mérida a Badajoz para cargar medicamentos y trasladarlos a Don Benito, y el de Bidafarma en La Albuera, en la misma provincia, procedente de Sevilla. Off Carmen Torrente. Madrid Política y Normativa Empresas Empresas Profesión Política y Normativa Off
• 

  Dimite Vicenç Martínez, director de Ordenación Profesional

  Archivado: marzo 16, 2022, 8:40pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mié, 16/03/2022 - 21:40 En medio de la polémica con la elección telemática Vicenç Martínez, director de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad (Foto: Mauricio Skrycky)

  Tras poco más de 16 meses en el cargo, Vicenç Martínez abandona la Dirección de Ordenación Profesional para "asumir nuevos retos profesionales", justo una semana antes de la manifestación convocada por CESM y FSE Unida contra la elección de plaza MIR, EIR y FIR 2022, que se va a desarrollar a partir de finales de abril de forma telemática. Fuentes del Ministerio de Sanidad han confirmado a DM esta dimisión, si bien no ha trascendido de momento quién le va a sustituir.

  Martínez es especialista en Cirugía Pediátrica y antes de llegar al Ministerio de Sanidad fue director-gerente del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo. Fue el cirujano del primer trasplante hepático infantil de España y colíder del primer programa de cirugía fetal de nuestro país. 

  Además, está especializado en cirugía neonatal, Oncología y trasplantes y tiene el European Board de Cirugía Pediátrica. Ha ejercido como jefe de servicio de su especialidad en el Hospital Universitario Vall d’Hebron, de Barcelona, y ha sido presidente de la Sociedad Española de Cirugía Pediátrica. 

  En el campo de la gestión sanitaria, ha sido gerente para la sinergia asistencial del Instituto de Asistencia Sanitaria (IAS) y del Instituto Catalán de la Salud (ICS) de Gerona, se le concedió el Premio a la Calidad en Gestión de la Fundación Avedis Donabedian (2014), y gerente del Vall d’Hebron. 

  Polémicas con los profesionales

  Como le pasó a su antecesor, Rodrigo Gutiérrez, Martínez ha tenido durante su mandado diferentes polémicas con los profesionales. La más reciente y trascendental ha sido la de la elección de plaza MIR, EIR y FIR 2022. El año pasado hubo hasta dos manifestaciones y diversas protestas contra él y la ministra, Carolina Darias, por haber organizado una elección de plaza con un único turno.

  Posteriormente Sanidad organizó para Medicina y Enfermería turnos diarios de 400 candidatos, pero dejando por escrito el compromiso de seguir trabajando por una elección lo más parecida posible a una elección en tiempo real. No obstante, FSE Unida y CESM han convocado para el próximo 23 de marzo otra protesta al constatar que el ministerio ya no se planteaba hacer más cambios.

  Sin duda, su sucesor o sucesora en el cargo tendrá que hacerse cargo de esta patata caliente de inmediato, puesto que está previsto que la elección empiece a finales de abril.

  "En breve, la inmensa mayoría de interinos del SNS verá la luz al final del túnel", Sanidad asegura que trabajará mano a mano con la OMC y Facme en recertificación, CESM augura una "alta conflictividad" al aplicar el decreto de temporalidad en el SNS, La gestión de la covid da la puntilla al primer nivel: "Primaria está quebrada" Sin embargo, también ha habido otras polémicas por cuestiones como la recertificación obligatoria y los futuros criterios, dando la impresión a entida Tras poco más de 16 meses en el cargo, Vicenç Martínez abandona la Dirección de Ordenación Profesional para "asumir nuevos retos profesionales". Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  Una nueva ecografía en 3D cuantifica con exactitud la placa en carótida y femoral

  Archivado: marzo 16, 2022, 7:00pm UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Mié, 16/03/2022 - 20:00 Determinación del riesgo cardiovascular Imágenes de la carótida con la nueva tecnología por ultrasonidos. (Foto: CNIC).

  Una nueva técnica de imagen, la ecografía vascular en 3D real, puede convertirse en una herramienta clave para la prevención de la enfermedad cardiovascular, dado que permite medir de forma más fiable, precisa y ágil el volumen de la placa carotidea y femoral.

  Es una de las conclusiones de un estudio que se publica en JACC: Cardiovascular Imaging, y que ha sido llevado a cabo por investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), dirigido por Valentín Fuster, en colaboración con Philips Ultrasound y Philips research Paris-Medisys, como socio tecnológico.

  La carga de aterosclerosis carotidea y femoral es un marcador de riesgo cardiovascular reconocido. Si bien hasta fechas recientes la cantidad de placa en las arterias femorales había sido un marcador un tanto ignorado y que solo recibía atención cuando la enfermedad ateroesclerótica ya estaba muy avanzada ahora se sabe que puede ser un indicador precoz “porque tenemos la certeza de que es ahí donde se inicia la enfermedad y después se extiende a otros territorios”, según explica Borja Ibáñez, director de Investigación Clínica del CNIC y cardiólogo en la Fundación Jiménez Díaz.

  Información no invasiva

  La ventaja de la ecografía vascular en 3D es que permite obtener información de forma no invasiva, a diferencia de lo que sucede con otros procedimientos como el cateterismo, y el 3D real supone un avance importante “porque realmente hasta ahora trabajábamos en dos ejes, obteníamos distintas imágenes y al final por la suma de todas ellas asumíamos que habíamos cogido todo el volumen pero con el 3D real sí podemos medir exactamente el volumen de placa”, aclara Borja Ibáñez.

  Las guías de práctica clínica internacionales y los consensos de expertos han recogido en los últimos años la importancia de la placa carotidea y femoral y de ahí los esfuerzos centrados en mejorar las técnicas que permitan su evaluación y hacerlas más accesibles para que puedan convertirse en una herramienta de cribado poblacional.

  Estudios de validación

  Los primeros resultados de este innovador método de imagen se validaron e implementaron en un estudio de cerca de 200 individuos sanos con un riesgo cardiovascular intermedio en el proyecto Athero Brain: Head-to-Heart, dirigido por Valentín Fuster. Actualmente la tecnología se está utilizando en el estudio PESA-CNIC-SANTANDER, también dirigido por Fuster, y en el que han sido incluidos más de 4.000 individuos sanos, con un periodo de seguimiento de 9 años.

  El estudio PESA-CNIC-SANTANDER, que se inició en 2010 y que recientemente se ha renovado hasta 2030, constituye uno de los estudios de prevención cardiovascular más importantes del mundo, según explican desde el CNIC.

  La proteína del complemento C5 podría usarse como biomarcador para detectar aterosclerosis en fase subclínica , Un nuevo algoritmo personaliza el riesgo cardiovascular en personas sanas, La hemoglobina glucosilada identifica a pacientes con aterosclerosis y riesgo cardiovascular Los especialistas son conscientes de que, con la evaluación clínica tradicional, es decir, analizando el colesterol, la tensión arterial, los niveles Dormir mal o menos de 6 horas eleva el riesgo cardiovascular, La población sana guarda la llave contra la enfermedad cardiovascular, La aterosclerosis progresa de forma rápida en personas sanas entre los 40 y 50 años Y es que una vez demostrada la importancia de conocer el volumen de placa presente en las arterias femoral y carotídea para definir el estado de enfer Medir la placa carotidea y femoral con ecografía en 3D abre nuevas vías en el manejo de la enfermedad cardiovascular. Off Covadonga Díaz. Oviedo Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
• 

  Sanidad solicitará un aumento del 10% de plazas de grado en Medicina y Enfermería

  Archivado: marzo 16, 2022, 5:10pm UTC por nuriamonso

  Grado nuriamonso Mié, 16/03/2022 - 21:51 Comisión de Recursos Humanos La Conferencia de Decanos de Medicina está pendiente de nuevos criterios de acreditación para los profesores (Foto: Mauricio Skyckry)

  El Ministerio de Sanidad solicitará a la Conferencia de Política Universitaria que aumente las plazas de grado de Medicina y Enfermería un 10%, según se ha acordado en la Comisión de Recursos Humanos del SNS que se ha celebrado este miércoles y que la ministra, Carolina Darias, ha presidido telemáticamente desde Galicia.

  Según ha podido saber DM, el objetivo es que se consiga poner en marcha este aumento del 'numerus clausus' de ambos grados para el curso que viene. Concretamente, las plazas autorizadas en Medicina pasarían de 7.169 a 7.886 (717 más) y las de Enfermería, de 12.585 a 13.844 (1.259 más). 

  El orden del día se ha dedicado al estudio de necesidades de médicos especialistas para el periodo 2021-2035, del equipo EcoSalud de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. Sin embargo, fuentes autonómicas señalan que también se han abordado los problemas de Enfermería y la propia Darias ha retomado la idea de antecesores en el cargo de dedicar íntegramente una reunión del Consejo Interterritorial a los recursos humanos.

  Familia lamenta que Sanidad obvie a las unidades docentes en su informe de plazas MIR, Sanidad recomienda subir las plazas MIR en Anestesiología, Familia, Geriatría, Psiquiatría y Radiodiagnóstico, Los estudiantes de Enfermería reclaman modificar el 'numerus clausus' para mejorar la ratio Una de las propuestas del estudio era plantear el aumento del numerus clausus en Medicina como una forma de paliar el déficit de médicos a largo plazo La Comisión de Recursos Humanos debate medidas para hacer frente al déficit de sanitarios, como ofertar todas las plazas MIR acreditadas en especialidades estratégicas. Off Nuria Monsó. Madrid Grado Off
• 

  La Seaic reclama la creación de un servicio público de Alergología en Baleares

  Archivado: marzo 16, 2022, 3:15pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 16/03/2022 - 16:15 Recogido en una carta La Seaic señala que España necesitaría, como mínimo, 920 alergólogos para garantizar una correcta atención y que, en la actualidad, cuenta con menos de 800.

  Los presidentes autonómicos de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic) de Castilla León, Aragón, Murcia, Galicia, Madrid- Castilla La Mancha, Extremadura, Norte, Valencia, Andalucía, Canarias y Cataluña se han unido para exponer en una carta su apoyo a la Sociedad Balear de Alergología e Inmunología Clínica ante la petición del "impulso y creación de un servicio público de Alergología" en esta región para atender la demanda de los pacientes con enfermedades alérgicas que los precisen.

  Según explican desde la sociedad científica, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda un alergólogo por cada 50.000 habitantes, y España, con más de 46 millones de habitantes, necesitaría, como mínimo, 920 especialistas para garantizar una correcta atención. No obstante, señalan que en la actualidad se cuenta con menos de 800 alergólogos. "Así, son varias las comunidades autónomas que disponen de un número de alergólogos menor del recomendado. El caso más evidente es el de las Islas Baleares, que actualmente no ofrece un servicio de Alergología en su sistema sanitario público, lo que implica, sin duda alguna, un agravio comparativo que atenta contra la equidad y contra el correcto tratamiento de la salud", destacan.

  Los antecedentes que han promovido esta carta firmada por responsables regionales de la Seaic se remontan a principios de marzo, cuando la Comisión de Salud del Parlamento de las Islas Baleares debatió y aprobó por unanimidad una proposición no de ley (PNL) presentada por los grupos parlamentarios Socialista, Popular, Unidas Podemos, Ciudadanos, MÉS per Mallorca, VOXActúa Baleares, El Pi-Proposta per les Illes Balears i Mixt, que insta al Gobierno regional a prever, en el marco de la elaboración del nuevo Plan Estratégico de la Consejería de Salud 2021-2026, el impulso progresivo del servicio de Alergología, de acuerdo a la existencia y disponibilidad real de los y las profesionales de esta especialidad, y con el objetivo de atender la demanda de los pacientes.

  La importancia del mecanismo y la capacidad de diagnóstico

  Antonio Valero, presidente de la Seaic, destaca que el tratamiento de cualquier enfermedad es primordial para mejorar la calidad de vida de todos y cada uno de los pacientes, pero previo a ello es quizá más importante la existencia de un correcto mecanismo y capacidad de diagnóstico. "Actualmente, en las Islas Baleares no se da ninguna de estas dos condiciones dada la práctica inexistencia de profesionales en el ámbito de la alergología en su sistema sanitario público. Inevitablemente, la alergia se halla infratratada e infradiagnosticada, recayendo en un insostenible coste para la ciudadanía en términos de calidad de vida, pero también en términos de pérdida de productividad y en un exceso de uso de los servicios de urgencia hospitalaria", subraya.

  La carta firmada por los presidentes autonómicos de la Seaic también recalca que, en Baleares, debido a esta anómala situación, hay determinados servicios que no se están ofertando, situación que no ocurre en el resto de CCAA, por lo que los residentes de las Islas Baleares se pueden considerar "ciudadanos de segunda".

  La Seaic demanda incorporar la Alergología en los planes de estudio de Medicina, Alergólogos cuestionan que la vacuna de Novavax se destine a alérgicos, Seicap apoyará a Médicos Sin Fronteras en sus proyectos de vacunación infantil, "Los médicos no debemos actuar como meros ejecutores, sino ser protagonistas en la gestión de la salud" Un ejemplo claro, según resaltan desde la sociedad científica, es la desensibilización a los alimentos para pacientes pediátricos. Pero esto también s La sociedad científica señala que esta carencia supone "un agravio comparativo que atenta contra la equidad y contra el correcto tratamiento de la salud". Off Pere Íñigo Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  Tedros Ghebreyesu: "Los nuevos casos de covid que estamos viendo son solo la punta del iceberg"

  Archivado: marzo 16, 2022, 3:09pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mié, 16/03/2022 - 16:09 Director general de la OMS El director de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesu, ha señalado hoy en rueda de prensa que "la pandemia no ha acabado".

  Tras varias semanas de descenso en el número de nuevos contagios de covid-19, los nuevos casos están volviendo a crecer en todo el mundo, especialmente en distintas zonas de Asia. El director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesu, ha señalado hoy en rueda de prensa que "la pandemia no ha acabado, por lo que hacemos un llamamiento a todos los países para que se mantengan vigilantes, sigan haciendo test, secuenciaciones, proporcionen cuidados tempranos a los infectados y apliquen medidas de sentido común en la salud pública para proteger a los profesionales sanitarios y la población". 

  Los incrementos que se están produciendo se observan, según el dirigente del organismo internacional, a pesar de la reducción en la realización de test en algunos países -lo que implica que muchos casos se están escapando a la detección-, "lo que significa que los nuevos casos que estamos viendo son solo la punta del iceberg; y sabemos que cuando los casos de covid crecen, también lo hacen las muertes".

  La importancia de los test

  En la rueda de prensa de la OMS, la importancia de la realización de test ha sido reforzada por Maria Van Kerkhove, directora técnica del programa de emergencias de salud de la organización, quien ha señalado que la enorme disminución en la realización de test en todo el mundo "está limitando mucho la capacidad de seguimiento del virus y su comportamiento. Sabemos que las vacunas siguen siendo muy efectivas en la prevención de la muerte por covid-19 y la gravedad de la enfermedad -ha añadido Van Kerkhove-, y que la variante ómicron -con independencia de si es tipo BA.1 o BA.2- es menos grave que la delta, pero veremos incrementos en el número de muertes como consecuencia del incremento de la incidencia, sobre toto entre no vacunados o personas que han recibido solo una dosis, por eso es importante lograr mayores tasas de vacunación". 

  Vuelve a subir la incidencia hasta los 432 casos, con 36.066 contagios más, Trombosis asociada a covid-19: alcanza incluso a pacientes con tratamiento profiláctico, Las células inmunitarias de recuperados de la covid-19 muestran eficacia 'in vitro' contra el virus Ghebreyesu ha afirmado que "es de esperar que se produzcan nuevos brotes e incrementos locales de covid, especialmente en áreas en las que se han leva Los colegios de médicos españoles enviarán ayuda y material sanitario a Ucrania, Así resisten las farmacias de Kiev el asedio ruso, La OMS advierte de que el oxígeno en los hospitales de Ucrania podría acabarse en 24 horas "Debemos mantener la atención sanitaria incluso durante la guerra y el conflicto, y seguimos reclamando que cesen los ataques a las infraestructuras s La organización pide a los países que se mantengan vigilantes y no relajen las medidas de control. También detalla el apoyo sanitario orquestado en Ucrania. Off Cristina G. Real Off
• 

  La NGS, técnica que pone ‘apellidos’ a los tumores, tiene un acceso desigual en los centros españoles

  Archivado: marzo 16, 2022, 12:01pm UTC por soniamoreno

  Oncología soniamoreno Mié, 16/03/2022 - 13:01 Medicina de precisión en la cartera de servicios del SNS Un 38% de los servicios de Anatomía Patológica cuentan con tecnología de NGS.

  La medicina de precisión o aquella que en el ámbito oncológico basa el diagnóstico, pronóstico y tratamiento en las alteraciones moleculares de cada tumor se realiza con un nivel de excelencia en España gracias a los profesionales implicados. Las técnicas de secuenciación han avanzado hasta dar paso a la secuenciación de nueva generación (NGS, por sus siglas en inglés), más rápida y completa que los métodos anteriores.

  Sin embargo, esta técnica todavía no está incorporada de forma homogénea y equitativa en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS). Esto implica que no todos los pacientes con cáncer tienen un igual acceso a las determinaciones moleculares con las que identificar biomarcadores para los que existen terapias dirigidas, una situación que denuncian desde la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP).

  Ambas sociedades científicas, en colaboración con la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer (Aseica) organizan hoy una jornada donde se analizará el momento que atraviesa hoy la medicina de precisión en Oncología, así como diferentes modelos (autonómicos e internacionales) que podrían inspirar su implantación en el SNS.

  José Palacios, coordinador de la jornada de SEAP; José Luis Rodríguez Peralto, presidente de SEAP; Enriqueta Felip, presidenta de SEOM, y Pilar Garrido, coordinadora de la jornada de SEOM.

  La presidenta de la SEOM, Enriqueta Felip, ha recordado, en un encuentro con los medios previo a la jornada que se desarrolla a lo largo de hoy miércoles, que el empleo de las llamadas terapias dirigidas en cáncer –fármacos que bloquean selectivamente genes que favorecen la supervivencia y división de las células cancerígenas- implica mayores supervivencias, así como una menor toxicidad, lo que redunda en la calidad de vida del paciente.

  En realidad, toda esta corriente de medicina de precisión comenzó hace casi dos décadas (2004), con la aparición de tratamientos dirigidos para el cáncer de mama HER2+, pero desde entonces no ha hecho más que crecer, no solo en mama, sino en diferentes tipos tumorales, como cáncer de pulmón –“en un 30% de los adenocarcinomas necesitamos el biomarcador para tratarlos; al margen de la determinación del PD-1 para saber si es beneficioso administrar la inmunoterapia”, ha matizado Felip-, de colon y melanoma avanzados, por citar algunos.

  Encuesta sobre acceso a la NGS

  En la jornada se presentan datos de una encuesta realizada entre 200 profesionales, tanto oncólogos como patólogos de centros universitarios y no universitarios. La principal conclusión es que el acceso a la NGS para determinar biomarcadores de forma asistencial no está disponible en la mayor parte de los centros sanitarios (en un 38% de los servicios de Anatomía Patológica, de forma rutinaria). Entre los que sí cuentan con esta tecnología, la mayoría realizan menos de 50 estudios de NGS anuales. El cáncer de pulmón es el tumor sólido donde se efectúa la NGS con más frecuencia.

  El presidente de la SEAP, José Luis Rodríguez Peralto, ha puntualizado que “la mayoría de las determinaciones moleculares se están haciendo en hospitales del sistema público. El problema es que no estamos bien organizados. Muchas de esas determinaciones se encuentran parcialmente financiadas por la industria. Al no estar incluido en la cartera de servicios de los hospitales, no está financiado ni organizada una red equitativa para todos los hospitales en todas las comunidades autónomas”.

  La innovación farmacológica va unida, necesariamente, al desarrollo de biomarcadores, Describen nuevos biomarcadores no invasivos para el diagnóstico diferencial del colangiocarcinoma, Los biomarcadores deberían estar recogidos en la cartera de servicios del SNS Rodríguez Peralto ha explicado que frente a las anteriores técnicas de determinación moleculares de tipo secuencial –que aún tienen su utilidad en cie Los médicos patólogos y oncólogos reclaman que el acceso a la determinación molecular del cáncer sea más homogéneo y equitativo. Off Sonia Moreno. Madrid Anatomía Patológica Off
• 

  Acuerdo para garantizar el alcance de la vacuna española de la tuberculosis en 70 países de elevada incidencia

  Archivado: marzo 16, 2022, 11:01am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mié, 16/03/2022 - 12:01 Segunda causa de muerte por enfermedad infecciosa después de la covid-19 Mycobacterium tuberculosis.

  La biotecnológica española Biofabri ha firmado un acuerdo con la compañía india Bharat Biotech para el desarrollo, fabricación y distribución de la vacuna contra la tuberculosis MTBVAC en más de 70 países del sudeste asiático y el África subsahariana. 

  MTBVAC está siendo fabricada y desarrollada por Biofabri, la compañía del grupo Zendal con sede en Porriño, en colaboración con la Universidad de Zaragoza, IAVI y TBVI (la Iniciativa de vacunas contra la tuberculosis por sus siglas en inglés). MTBVAC ha sido diseñada por el investigador Carlos Martín de la Universidad de Zaragoza.

  Biofabri informa que el nuevo acuerdo tiene como objetivo garantizar la producción a escala mundial en el suministro de la futura vacuna en más de 70 países con elevada incidencia de tuberculosis como es el caso de India, país con la mayor carga de tuberculosis del mundo, un 25% del total. Bharat Biotech es una empresa biotecnológica multinacional con sede en Hyderabad dedicada al descubrimiento, desarrollo de productos y fabricación de vacunas y otros productos bioterapéuticos.

  La vacuna española contra la tuberculosis afronta la última fase de desarrollo, MTBVAC, a un paso de suceder a la vacuna BCG contra la tuberculosis, Las vacunas vivas de la tuberculosis también podrían ser útiles frente al asma MTBVAC es una de las vacunas candidatas más prometedoras en el actual pipeline mundial de vacunas contra la tuberculosis. La única vacuna contra la tu La española Biofabri se alía con la india Bharat Biotech para el desarrollo, fabricación y distribución de MTBVAC en Asia y África. Off Pere Íñigo. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Off
• 

  'Olumiant', de Lilly, llega a España para dermatitis atópica moderada a grave en adultos

  Archivado: marzo 16, 2022, 10:09am UTC por cristinareal

  Empresas cristinareal Mié, 16/03/2022 - 11:09 Inhibidor de JAK, baricitinib En la aparición de la dermatitis atópica juegan un papel importante los factores genéticos y los ambientales, como la exposición a alérgenos o los cambios en la microbiota cutánea.

  Las manifestaciones de la dermatitis atópica en la piel son solo "la punta del iceberg" de una patología que implica un "compromiso vital más amplio" y requiere, por tanto, un tratamiento capaz de controlar todas las implicaciones de la enfermedad. Según Pedro Herranz, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, la nueva indicación de Olumiant -baricitinib-, de Lilly, presentada hoy en rueda de prensa, viene a aportar esa alternativa terapéutica que va más allá de los hasta ahora habituales tratamientos tópicos y sistémicos de la enfermedad evitando, además, los importantes efectos secundarios de éstos últimos. Herranz ha destacado su mecanismo de acción diferencial: "es capaz de reducir de forma paralela la inflamación y el picor que presentan los pacientes en la piel y de esta forma somos capaces de controlar la dermatitis atópica en su conjunto".

  El medicamento, disponible ahora en España para el tratamiento en adultos de las formas moderada a grave de la enfermedad, y que estará financiado por el SNS para ésta última, acumula ya una amplia experiencia clínica y en ensayos, puesto que, tal como ha recordado José Antonio Sacristán, director médico de Lilly, ya está autorizado para el tratamiento de la artritis reumatoide, está en evaluación para la alopecia areata y fue uno de los compuestos inicialmente aprobados por la FDA para uso de emergencia en pacientes hospitalizados por covid, frente a la que también lo está evaluando la EMA.

  Características del compuesto 

  Con él se han hecho, por tanto, 14 ensayos clínicos en fase 3 con más de 8.000 pacientes, aunque el grueso de la información disponible sobre este inhibidor de las enzimas JAK de administración oral procede, según Sacristán, de la indicación ya comercializada de artritis reumatoide. Para la de dermatitis atópica, el compuesto se ha ensayado en más de 2.500 pacientes participantes en tres grandes ensayos. "Presentar una nueva indicación o nuevo fármaco siempre es una buena noticia -ha señalado Sacristán-, pero lo es más en el caso de la dermatitis atópica, una patología con pocas alternativas y que impacta mucho en la calidad de vida de los pacientes: más del 50% de los que padecen la forma moderada y del 80% de quienes tienen la forma grave tienen un mal control de la enfermedad".

  Pedro Herranz, José Antonio Sacristán y Esther Serra, durante la rueda de prensa virtual.

  Para Herranz, estos pacientes estaban "necesitados de alternativas terapéuticas como la que aporta este fármaco, primero de clase, que ya se usa exhaustivamente en dermatología. Tenemos experiencia de cómo funciona en ensayos, y son muchísimos los pacientes con dermatitis atópica de difícil majeo", ha comentado, añadiendo que las dos presentaciones del compuesto -2 y 4 miligramos- permiten, además, la posibilidad de alternar las dosis de manera sencilla según las necesidades del paciente".

  Entre las ventajas del compuesto, destacan también su inicio rápido de acción en el alivio de los signos y síntomas de los pacientes desde el segundo día tras comenzar con el tratamiento y sus resultados mantenidos a largo plazo.

  Una patología de difícil manejo

  Esther Serra, responsable de la Unidad de Inmunoalergia Cutánea del Hospital santa Creu y Sant Pau, de Barcelona, ha recordado, por su parte, que la dermatitis atópica es una "enfermedad inflamatoria de mecanismo inmunológico, con lo que influyen en ella muchos factores y presenta, por tanto, dificultades de diagnóstico y manejo. En la población infantil, las formas moderada a grave de la enfermedad se dan en un 20-25% los casos, pero en adultos casi un tercio de los que la padecen la sufren en las formas moderada a grave".

  Covid-19: baricitinib no reduce la progresión pero sí la mortalidad, Lilly inicia un ensayo con el inhibidor de JAK baricitinib frente a la Covid-19, Próxima parada de los orales inhibidores de JAK: la dermatitis atópica Serra ha comentado también que se dan muchos fenotipos clínicos distintos, que pueden variar dependiendo de la edad, la intensidad y el origen de los El medicamento, ya comercializado para artritis reumatoide, destaca por su inicio rápido de acción y sus resultados mantenidos a largo plazo. Off Cristina G. Real Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
• 

  La Aemps alerta del robo de unidades de implante de relleno para la corrección de defectos cutáneos

  Archivado: marzo 16, 2022, 8:59am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 16/03/2022 - 09:59 Productos sanitarios La Aemps pide a sanitarios y distribuidores que, en el caso de disponer de unidades del lote 0306621,informen mediante correo electrónico a la dirección pscontrol@aemps.es, incluyendo los datos de la empresa suministradora.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha informado a través de su portal web de que ha recibido una notificación de las autoridades sanitarias italianas relativa a la sustracción de todas las unidades del lote 0306621 del implante de relleno Hyamira Forte, del fabricante italiano Nyuma Pharma S.R.L. El robo se ha producido en uno de los almacenes donde se lleva a cabo el envasado de este producto.

  Según explican desde la agencia española, se trata de un implante de relleno temporal, indicado para la corrección de defectos cutáneos, como arrugas o cicatrices, y para el tratamiento de condiciones patológicas como la lipoatrofia vinculada a la infección por VIH, que debe ser aplicado por profesionales sanitarios.

  Desde la Aemps también detallan que han sido un total de 2.516 las unidades sustraídas (todas ellas con número de lote 0306621). Su fecha de fabricación es el 29 de septiembre de 2021; y la de caducidad, el 28 de septiembre de 2024.

  "Debido a que la totalidad del lote 0306621 se encuentra fuera de la cadena de distribución, no es posible asegurar que se hayan mantenido las condiciones de almacenamiento del producto y, por lo tanto, el fabricante no puede garantizar que se mantengan las características relativas a su seguridad y eficacia", explican desde la agencia.

  ¿Podrían llegar estas unidades a España?

  En lo que respecta a su posible llegada al mercado español, la Aemps señala en su alerta que el producto sanitario Hyamira Forte se encuentra comercializado en el mercado español, aunque no se ha recibido información que indique, específicamente, que el lote robado (0306621) se encuentre en España. "No obstante, este puede haber sido introducido en el mismo mediante canales de venta no reglamentarios", informa la agencia.

  La Aemps y Fedifar firman un convenio sobre intercambio de información de medicamentos, La Aemps registró 64 notificaciones de efectos no deseados por uso de cosméticos en España en 2020, La Aemps pide que se dejen de prescribir y elaborar fórmulas magistrales con ranitidina Tras lanzar estas premisas, la Aemps pide a los profesionales sanitarios y los distribuidores que, en el caso de disponer de unidades de Hyamira Forte El aviso, notificado por las autoridades italianas, hace referencia a unidades 'Hyamira Forte', del fabricante italiano Nyuma Pharma S.R.L. Off M. F. Bustelo/Redacción Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Empresas Empresas Empresas Empresas Off
• 

  Cirugía neuroendoscópica transorbital: ¿el futuro para tumores de la base del cráneo?

  Archivado: marzo 16, 2022, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Neurocirugía carmenfernandez Mié, 16/03/2022 - 08:00 Innovación en cirugía neuroendoscópica Joaquim Enseñat lidera el equipo del Clínic que realiza cirugía a través del ojo para extraer tumores de la base del cráneo. Foto: JAUME COSIALLS

  El Hospital Clínic de Barcelona es el único centro de España, y uno de los pocos del mundo, que realiza cirugía neuroendoscópica transorbital (a través del ojo) para extraer tumores de la base de cráneo. Está prevista, en concreto, para pacientes con tumores, de unos 3-4 centímetros y habitualmente benignos, situados en la parte central de la base del cráneo, pero algo lateral, en el sí cavernoso; en la parte medial del lóbulo temporal, o en el lateral, en el tercer par craneal.

  El equipo que lidera el jefe del Servicio de Neurocirugía, Joaquim Enseñat, y del que forman parte Alberto Di Somma, neurocirujano; Juan Carlos Sánchez, del Instituto Clínic de Oftalmología, y Isam Alobid, coordinador del grupo multidisciplinar de Cirugía de base de cráneo del Servicio de Otorrinolaringología, realizó, con éxito, su primer caso con esta nueva técnica hace unos cuatro años: un paciente con meningioma de ala esfenoidal.

  Infografía: DINA SÁNCHEZ.

  Esa experiencia supuso la primera piedra de un programa que suma ya veinte casos (meningiomas, neurinomas de trigémino, meningiomas petroclivales,…), y que aspira a seguir creciendo (quizá epilepsia, aneurismas cerebrales, gliomas…), pero que no nació de la nada: el Clínic viene realizando unas 50 cirugías de base de cráneo al año (retracción cerebral) y, antes de incorporar la vía neuroendoscópica transorbital, sus especialistas se sometieron a un intenso trabajo previo con cadáveres, gracias a la financiación de una beca de 200.000 euros otorgada por la Fundación de TV3 y de la beca de los Fondos de Investigación Sanitaria (FIS), de 70.000 euros. De esa forma, el equipo multidisciplinar implicado se sumó a los grupos que usan la misma vía de acceso a los tumores de la base del cráneo en Corea del Sur, Italia y Estados Unidos (Nueva York).

  La técnica, publicada recientemente en Journal of Neurosurgery, consiste en realizar una incisión en el pliegue del párpado de 2 cm. El ojo se mueve hacia la nariz, se accede a la pared lateral orbitaria y se fresa ligeramente por la parte interior para así crear un espacio que permita llegar con el instrumental de endoscopia a la base del cerebro. Si el tumor está en la superficie de la base del cráneo, se accede a él y se procede directamente a trocearlo y aspirarlo. Si el tumor está intracerebral, hay que atravesar el parénquima para acceder a él, buscando el mejor acceso  para tratar de evitar secuelas. El equipo trabaja con neuronavegador, neurofisiología y ecógrafo intraoperatorios.

  En algunas ocasiones, el proceso de extracción de tumores de la base del cráneo también puede realizarse combinado a través de la nariz; en este caso intervienen 4 cirujanos: dos en nariz y dos en ojo. Su labor es prácticamente de microcirugía.

  Hay que recordar que la cirugía endoscópica ya se utiliza para acceder al cráneo a través de la cavidad nasal. Entre las diferentes aplicaciones que tiene esta otra técnica mínimamente invasiva destacan las siguientes: tumores de hipófisis, clivus y odontoides, resección de tumores en fosa craneana anterior, media y fosa pterigomaxilar y fístulas de líquido cefalorraquídeo.

  Explica Enseñat que el nuevo tipo de cirugía mínimamente invasiva transorbital evita la craneotomía para acceder al cerebro y tener que hacer una mayor escisión, con el riesgo de complicaciones que ello supone (se protegen los nervios ópticos y olfativos, así como las arterias carótidas y oftálmicas).

  En los 20 casos de la serie del Clínic no ha habido ninguna complicación (hemorragia cerebral, afectación ocular), si bien es cierto que el equipo es muy experto. Además, el tiempo de la cirugía es mucho más corto que con la técnica convencional, ya que el cráneo no debe ser reparado y tampoco es necesario cerrar una incisión grande.

  En la cirugía convencional (o abierta),  para el acceso a la base del cráneo se suelen realizar incisiones en el cráneo y la cara y puede extirparse una pequeña porción del hueso para acceder a la zona del tumor. Una vez extirpado el tumor, los cirujanos plásticos deben reconstruir los tejidos blandos y el hueso para obtener la mejor función y el aspecto más adecuado.

  Descubren el 'eslabón perdido' del cáncer cerebral con peor pronóstico, Biopsia líquida ultrasensible: diagnóstico incruento en linfoma cerebral, Hallan alteraciones genéticas relacionadas con la formación de vasos sanguíneos en tumores cerebrales La nueva opción presenta también otras ventajas como la reducción del dolor y la disminución del tiempo de recuperación para el paciente, que en 24-48 Los buenos resultados de una serie de 20 casos animan al Clínic de Barcelona a seguir desarrollando una técnica que, por ahora, solo practica el en España. Off Carmen Fernández. Barcelona Otorrinolaringología Oftalmología Oncología Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Interna Off
• 

  El sector privado dará al paciente control absoluto sobre su información clínica

  Archivado: marzo 16, 2022, 7:00am UTC por Rosalía Sierra

  Empresas Rosalía Sierra Mié, 16/03/2022 - 08:00 Proyecto de IDIS El paciente podrá acceder a su información clínica desde su teléfono móvil.

  "Queremos que el próximo año los pacientes puedan recorrer todo su proceso asistencial, incluyendo farmacias y residencias, con la tarjeta de su aseguradora". Así definió Juan Abarca, presidente del Instituto para el desarrollo y la Integración de la Sanidad (Fundación IDIS), el que considera "el proyecto de más envergadura" del citado organismo.

  Se trata del Proyecto de Interoperabilidad de la Historia Clínica Digital en la Sanidad Privada, presentado en Madrid la pasada semana. En realidad, lo que busca el proyecto no es una interoperabilidad tecnológica de grupos hospitalarios y aseguradoras, sino que se asienta sobre dos pilares: la creación de una plataforma que actúe como pasarela de la información clínica, pero sin ser un repositorio de datos, y dar acceso absoluto al paciente a esa información. 

  Este acceso, a juicio de Abarca, mejorará "la seguridad, la continuidad asistencial, la eficiencia de los procesos al evitar duplicidades y dará pie a una verdadera medicina personalizada".

  Ángel de Benito, Juan Abarca y Marta Villanueva.

  La plataforma, que se está desarrollando con Tirea (en cuanto al proceso operativo) y Accenture (que se ocupa del proceso tecnológico), "conectará a todos los grupos hospitalarios y aseguradoras", según Ángel de Benito, secretario general de la Fundación IDIS. Por el momento, ya se han sumado al proyecto Asisa, Caser, DKV, Grupo Catalana Occidente, HLA, HM Hospitales, Ribera, Mapfre, Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, QuirónSalud, Sanitas Hospitales y centros médicos, Hospiten, Sanitas Seguros, Segurcaixa Adeslas y Vithas.

  El proyecto parte de un piloto planteado hace siete años por IDIS en el que participaron dos grupos asistenciales y que, conceptualmente, sentó las bases del ahora presentado: el acceso pleno del paciente a su historia clínica, de la que es legítimo dueño pero a la que, hasta ahora (y todavía en el sistema público), podía acceder con dificultad. Así, entonces el piloto se presentó como un modelo en que "el paciente es el actor principal, que tiene el derecho efectivo e inalienable de acceder a su información clínica en cuanto esté disponible y el deber de custodiarla, dando acceso a ella sólo a quien quiera", según explicó Manuel Vilches, entonces director general del IDIS.

  Cómo se usa

  El funcionamiento, en realidad, es muy sencillo: el paciente accede a su información a través de la aplicación o sitio web de su aseguradora. Cuando acude a consulta, según explicó Marta Villanueva, directora general de IDIS, "le indica al médico que tiene un informe o una prueba realizada en otro centro que le puede ser útil". El usuario puede acceder al documento desde su teléfono móvil y optar, bien por "mostrárselo directamente al médico", bien por compartirlo. 

  En tal caso, el facultativo recibirá un correo electrónico con un enlace temporal que podrá abrir con un código de un solo uso que se le generará al paciente. De este modo, el médico podrá descargarse el documento en cuestión, y solo ese.

  Analítica de datos e interoperabilidad, entre los objetivos de la Estrategia de Salud Digital, Expertos de todas las CCAA trabajan en un marco técnico común de interoperabilidad, España apura los últimos retoques de su modelo de interoperabilidad "La evolución de las tecnologías sanitarias nos está brindando una gran oportunidad, pero es necesaria voluntad para romper barreras, para dar al paci La Fundación IDIS ha puesto en marcha un proyecto para que los pacientes tengan acceso absoluto a su información clínica y puedan compartirla. Off Rosalía Sierra. Madrid Empresas Off
• 

  La capitán enfermera Amanda García Oliva, premio ‘Soldado Idoia Rodríguez'

  Archivado: marzo 15, 2022, 5:40pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 15/03/2022 - 18:40 Ha intervenido en seis misiones internacionales La ministra de Defensa, Margarita Robles, con la capitán enfermera del Cuerpo Militar de Sanidad Amanda García Oliva, ganadora del premio ‘Soldado Idoia Rodríguez, mujer en las Fuerzas Armadas’

  La ministra de Defensa, Margarita Robles, ha entregado hoy el premio ‘Soldado Idoia Rodríguez, mujer en las Fuerzas Armadas’ en su IX edición, a la capitán enfermera del Cuerpo Militar de Sanidad Amanda García Oliva, por su actuación en la misión de evacuación de personal de Afganistán y durante la pandemia de la covid-19.

  La capitán García Oliva ha intervenido en seis misiones internacionales de las Fuerzas Armadas españolas, entre ellas la operación ‘Neo Kabul’ en agosto de 2021, de rescate y evacuación de ciudadanos afganos que huían del régimen talibán y que le hizo merecedora de la Cruz al Mérito Aeronáutico con distintivo azul.

  El galardón, que tiene el nombre de la primera mujer militar española que falleció en una misión internacional, tiene como objetivo reconocer la labor de personas e instituciones, tanto militares como civiles, que hayan realizado actuaciones relevantes o ejemplares para potenciar el papel de la mujer o para apoyar la igualdad de oportunidades y de género en las Fuerzas Armadas.

  “Desde mi acceso a las Fuerzas Armadas, entendí que me enfrentaba a un doble reto, ser mujer en las Fuerzas Armadas y, además, hacer ver la importancia de la enfermería como una especialidad militar más”

  Robles ha reconocido la labor de las Fuerzas Armadas en la operación ‘Balmis’, en momentos en que se cumplen dos años del comienzo de la pandemia, así como en la evacuación de ciudadanos afganos en agosto del año pasado, en las que ha dicho “pervive el espíritu de Idoia Rodríguez”

  “No solamente asumisteis ese riesgo para vuestras vidas, lo hicisteis con entrega generosidad y muchísima humanidad”, ha manifestado Robles, añadiendo que es reconfortante “ver cómo los evacuados están iniciando su vida, y eso ha sido gracias a la labor heroica de nuestras Fuerzas Armadas y de gente como tú, Amanda, que no viniendo de familia militar tuviste el arrojo, la generosidad y ese espíritu heroico y de aventura que mueve a los militares”.

  Las misiones en exterior y la estabilidad laboral, principales atractivos de la Enfermería Militar , Los rastreadores militares estarán supervisados por oficiales médicos o enfermeros, “Vivimos en un momento de excelencia para la sanidad militar, que puede serlo aún mayor” García Oliva, que recibió el galardón de manos de la ministra de Defensa, ha agradecido el reconocimiento que definió como “un honor y una gran respon La capitán enfermera del Cuerpo Militar de Sanidad Amanda García Oliva ha sido premiada por su actuación en la misión de evacuación de personal de Afganistán y durante la pandemia. Off Redacción. Madrid Off
• 

  La candidata vacunal contra la covid de Esteban y Biofabri paraliza su desarrollo

  Archivado: marzo 15, 2022, 5:02pm UTC por soniamoreno

  Empresas soniamoreno Mar, 15/03/2022 - 18:02 Vacunas de la covid El virólogo Mariano Esteban durante su intervención en un acto sobre vacunas y cáncer organizado por el CNIO. FOTO. Laura M. Lombardía. CNIO.

  El desarrollo clínico del prototipo de vacuna contra el SARS-CoV-2 de los investigadores el Centro Nacional de Biotecnología del CSIC Mariano Esteban y Juan García Arriaza en colaboración con la empresa Biofabri no iniciará su fase clínica, según han confirmado a EFE fuentes del Consejo.

  Este proyecto del CNB había solicitado un ensayo clínico ante la Agencia Española del Medicamento (AEMPS).

  Sin embargo, esta petición ha sido retirada porque "han cambiado las condiciones para el ensayo, y ya casi no hay población sin vacunar" en España, afirman las mismas fuentes.

  Así lo confirma el propio Mariano Esteban a DM: “La retirada de la solicitud de la vacuna en la Aemps es debida a la alta tasa de vacunación en España”. De igual forma se han manifestado fuentes consultadas por este periódico en el grupo biotecnológico Zendal, cuya empresa Biofabri colaboraba en el desarrollo de esta vacuna contra la covid.

  No obstante, la investigación de esta vacuna seguirá en marcha para adaptarla a las nuevas variantes. "Cuando se vayan obteniendo resultados, se contemplarán las distintas opciones", explican las fuentes del CSIC.

  Datos experimentales completados

  El pasado julio se conocía que la Aemps negaba la luz verde para el inicio del ensayo clínico con la vacuna del equipo de Esteban, denominada MVA-COVID-19(S). Entones se especuló con que el motivo fuese la muerte de un primate en los experimentos, una información falsa, tal como se encargaron de aclarar en su momento los investigadores.

  Esteban se reafirma hoy en la calidad de su candidata vacunal: “Desde el punto de vista científico su validez viene acreditada por las publicaciones que hemos realizado en revistas de impacto internacional y otros dos artículos que saldrán en unos pocos días”.

  Para el científico, los datos experimentales en tres modelos animales -ratón, hámster y macacos-  están completados “con un excelente comportamiento inmune y de eficacia, lo que representa una aportación muy importante de la contribución española en vacunas frente a la covid-19”.

  El investigador asegura que “seguimos trabajando en una vacuna universal frente al coronavirus y sus variantes que seguirán emergiendo”, y no descarta que “otros puedan estar interesados en nuestra vacuna”.

  Suspendidos "sin fecha" los ensayos en humanos de la vacuna española contra la covid, La vacuna MVA-CoV-2-S del CSIC, lista para empezar la investigación clínica, Zendal, el grupo biotecnológico gallego con tres frentes abiertos en vacunas contra la covid-19 La candidata MVA-COVID-19(S) utiliza un vector viral atenuado no replicativo, el virus MVA, que ha sido modificado para expresar la proteína S co La alta tasa de vacunación en España impide el ensayo con la candidata vacunal de Esteban, quien no descarta que "otros puedan estar interesados". coronavirus Off Sonia Moreno/Agencias Empresas Empresas Off
• 

  Continúa el malestar de los profesionales por la pandemia

  Archivado: marzo 15, 2022, 4:03pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Mar, 15/03/2022 - 17:03 Covid-19 El malestar de los profesionales durante la pandemia no se limita a los que trabajan en UCI.

  “A punto de llegar a los dos años de pandemia de COVID-19, los profesionales de la salud acumulan niveles de malestar físico y mental muy elevados. Un malestar que se prolonga en el tiempo y que no muestra indicios significativos de recuperación. En este tiempo, más de la mitad de los profesionales (54%) han acudido ya a servicios de salud mental (39%) o bien se plantean hacerlo (15%). Se trata de una demanda, ya sea real o potencial, que duplica la que existía en verano de 2020 (25%), poco después de la primera ola”, ha informado hoy la Fundación Galatea, que monitoriza el estado de salud física y mental de los profesionales desde que estalló la pandemia.

  Los resultados se han obtenido a partir de una encuesta realizada durante el otoño de 2021 e indican que, aunque en algún caso ha mejorado levemente algún indicador de salud, la mayoría siguen empeorando o se mantienen y en ningún caso se recuperan los niveles anteriores a la pandemia. Cabe destacar que esta encuesta no incluye la sexta ola vivida en el inicio del invierno 2021-22, con gran incidencia de contagios y enorme saturación de los servicios sanitarios, especialmente, de la atención primaria; ni tampoco el posterior contexto de aparente estabilización vivido a partir de febrero de 2022.

  El estudio sobre las repercusiones de la covid-19 elaborado por Fundació Galatea se basa en encuestas realizadas a siete colectivos profesionales del ámbito de la salud: médicos, enfermeras, odontólogos, farmacéuticos, psicólogos, veterinarios y trabajadoras sociales.

  En general, enfermeras y trabajadoras sociales (los dos colectivos más feminizados, junto con psicología) son los grupos que presentan peor estado de salud percibido. De hecho, en todos los colectivos, las mujeres tienen peores indicadores que los varones.

  Aparte de los indicadores de salud, en esta encuesta, los profesionales expresan de forma generalizada que no se sienten reconocidos por la sociedad ni suficientemente valorados por parte de los directivos ni de las organizaciones en las que trabajan.

  El director de la fundación, Antoni Calvo, considera que todos estos elementos hacen concluir que “es imprescindible que el sistema comience a dar señales de cambio y que no tarde en hacerlo”. Según Calvo, “el sistema sanitario debe reconocer a sus profesionales y debe demostrarlos con acciones y mejoras concretas que se preocupa por ellos”.

  Desde el inicio de la pandemia, la Galatea puso en marcha un servicio de soporte psicológico telemático para los profesionales de la salud. Hasta febrero de 2022, se habían atendido a través de este servicio más de 1.900 profesionales de la salud de toda Cataluña y se habían ofrecido más de 7.000 sesiones. Este dispositivo apoyo sigue disponible, ante el incremento de las necesidades y de la demanda, así como de su complejidad, tal y como reflejan los resultados de la mencionada encuesta. El acceso al servicio es a través del teléfono 900 670 777 de 9 a 21 horas de lunes a viernes.

  Los principales resultados del estudio son:

  Condiciones de trabajo

  Con la pandemia se han afianzado las largas jornadas laborales. Destaca el número de médicos, enfermeras y farmacéuticos que trabajan más de 40 horas semanales (49%, 47% y 42% prespectivamente), a pesar de que el momento en que se hizo la encuesta no coincidía con ninguna ola ni pico de casos.

  Por otra parte, el 60% de los profesionales han sufrido un incremento elevado de la carga de trabajo, que se ha mantenido a lo largo de la pandemia, especialmente en el caso de las enfermeras y de las trabajadoras sociales (cerca del 78% de estas profesionales afirman que han tenido un incremento de carga laboral elevado).

  Casi la mitad de los profesionales (48%) han tenido que adaptarse a cambios en el puesto o funciones de trabajo, sobre todo enfermeras (65,7%), trabajadoras sociales (63,5%) y médicos (57,9%).

  Satisfacción y reconocimiento

  La sensación de carencia de reconocimiento social emerge un año y medio después del inicio de la pandemia como un elemento que claramente afecta y, al mismo tiempo, refleja el estado emocional de los profesionales. Sólo se sienten reconocidos por la sociedad el 38,6% de los médicos, el 33% de las enfermeras, el 27,4% de las trabajadoras sociales y el 23% de los veterinarios, por ejemplo.

  Por otra parte, muchos profesionales tampoco se sienten valorados por los gestores y directivos. Esta percepción se ha acentuado claramente en los últimos meses, sobre todo en cuanto a enfermeras y médicos, los cuales sólo se sienten reconocidos por sus directivos en porcentajes del 28,3% y 36,9% respectivamente.

  Por el contrario, los profesionales sí se sienten valorados y reconocidos por sus compañeros y por los pacientes.

  Repercusiones directas de la covid-19 en la salud

  Hasta otoño de 2021, el 37% de los profesionales habían estado de baja en algún momento de la pandemia (17% diagnosticados de COVID-19). Los más afectados han sido médicos (40% de baja y 20% diagnosticados) y enfermeras (24,4% de baja y 51% diagnosticadas).

  Por otra parte, el 31,7% de los profesionales diagnosticados manifiestan que tienen algún tipo de secuela (5,5% del total de profesionales), sobre todo médicos, enfermeras y trabajadoras sociales. Los problemas derivados de la covid-19 son varios, pero los más frecuentes son cansancio, pérdida de memoria, dolor muscular, caída de cabello, cefaleas y disnea.

  Repercusiones profesionales

  La suma de todos los factores anteriores (empeoramiento de las condiciones de trabajo, incremento de la carga laboral, presión psicológica, falta de reconocimiento social, efectos de la covid-19 sobre la propia salud, etc.) ha acabado teniendo efectos sobre las perspectivas de futuro de los profesionales en el ámbito profesional. Hasta uno de cada cinco profesionales (20%) se ha llegado a plantear dejar la profesión, aunque mayoritariamente afirman que no lo harán (sobresalen las enfermeras, médicos y trabajadoras sociales con un 42%, 35% y 32%, respectivamente, que se lo han planteado).

  Una opción menos radical, pero también indicativa de la situación, es la de avanzar la jubilación, posibilidad que tienen en mente también un 20% de los profesionales, especialmente enfermeras (30%), médicos (21,5%) y trabajadoras sociales (20%).

  El 32% de los atendidos por sufrimiento emocional en la Fundación Galatea son médicos, Fundación Galatea a los nuevos MIR: “Cuídense y pidan ayuda”, Miedo y rabia, principales emociones de los sanitarios en lo que va de pandemia Estilos de vida Por lo general, los hábitos de vida de los profesionales no han variado mucho, aunque hay algunos indicadores que empeoran y ante l Una encuesta de la Fundación Galatea indica que más de la mitad acudieron a servicios de salud mental o bien se plantean hacerlo coronavirus Off Redacción Profesión Profesión Medicina del Trabajo Psiquiatría Off
• 

  La planificación personalizada tridimensional en la cirugía de columna reduce la necesidad de radiología

  Archivado: marzo 15, 2022, 3:31pm UTC por soniamoreno

  Neurocirugía soniamoreno Mar, 15/03/2022 - 16:31 XXI Congreso Nacional Neuroraquis La robótica y los biomodelos tridimensionales están transformando la cirugía de la columna vertebral.

  La confluencia de la robótica y la utilización de biomodelos tridimensionales está suponiendo un importante avance en la cirugía vertebral y en el abordaje de la patología espinal, al aportar mayor seguridad y precisión.

  Así se ha puesto de relieve en el XXI Congreso Nacional Neuroraquis, celebrado este año en León, con el lema ‘La cirugía de columna vertebral en el siglo XXI’ y en el que han participado neurocirujanos, neurofisiólogos, traumatólogos y médicos rehabilitadores, entre otras especialidades.

  Antonio Luis Mostaza, jefe de Servicio de Neurocirugía en el Hospital de León y presidente del comité organizador del congreso, dejó claro que la robótica en este tipo de cirugía “no sirve para operar al paciente, como sí sucede con el Da Vinci en el caso de la cirugía abdominal o la patología urológica; en nuestra área para lo que sirve la robótica es para colocar los tornillos, dado que la navegación nos permite asegurar una colocación óptima de los mismos en el 99% de los casos y minimizar así los riesgos de una posición anómala”.

  Además de la robótica, otro avance importante en la patología espinal ha venido de la mano de los biomodelos tridimensionales, “que en nuestro hospital, por ejemplo, ya estamos empleando en la planificación operatoria de los tumores cerebrales y que en el caso de la patología de la columna nos permiten realizar una representación tridimensional de la forma de la misma, con una exactitud milimétrica, lo que nos facilita planificar con mucha seguridad la cirugía”, según explica Antonio Luis Mostaza, coordinador de la unidad de cirugía avanzada e innovadora del Hospital San Juan de Dios de León.

  Esos biomodelos tridimensionales sirven como plantillas “para colocar los tornillos a nivel de la columna vertebral y, a la vez, hacen casi innecesaria la utilización de radiología durante la intervención quirúrgica”.

  Microcirugía endoscópica vertebral

  Otro de los núcleos temáticos del congreso ha estado relacionado con la cirugía mínimamente invasiva y la microcirugía endoscópica vertebral, sobre la que Mostaza se mostró convencido de que pronto se convertirá en el gold standard, no solo para el abordaje de hernias discales y estenosis de canal sino también en otras patologías afines realizables mediante esta técnica quirúrgica, incluyendo la intervención de tumores intradurales y extradurales de tamaño pequeño.

  Las ventajas, a las que se refirió también Carlos Fernández Carballal, jefe de Sección de Cirugía de la Columna del Hospital Universitario Gregorio Marañón, son las inherentes a la cirugía de mínima invasión, con cicatrices mucho más pequeñas, recuperación más rápida del paciente, menos estancia hospitalaria y menor riesgo de sangrado durante la intervención.

  Mostaza precisó, no obstante, que se trata de procedimientos que requieren una especialización intensa y que la curva de aprendizaje es “larga”.

  La cirugía puede eliminar la neuralgia del trigémino cuando no hay respuesta a fármacos , La estimulación cerebral profunda “personalizada” resuelve un caso de depresión resistente, Un análisis experto sobre las controversias en cirugía de columna vertebral Los avances registrados en los últimos años están permitiendo la expansión de estos procedimientos, “de modo que hoy ya tratamos de hacer por endoscop Los biomodelos tridimensionales aportan precisión en cirugía vertebral y hacen casi innecesaria la radiología durante la intervención.
  Off Covadonga Díaz. Oviedo Off
• 

  Vuelve a subir la incidencia hasta los 432 casos, con 36.066 contagios más

  Archivado: marzo 15, 2022, 2:13pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mar, 15/03/2022 - 15:13 Datos Covid-19 Viandantes en una calle de Valencia durante el primer día en el que ya la mascarilla no es obligatoria en exteriores (Foto: Biel Aliño)

  La incidencia acumulada registra una nueva leve subida de 1,4 puntos, hasta 432, lo que supone el tercer incremento en la transmisión del covid-19 desde el pasado jueves, con 36.066 contagios más en los últimos cuatro días, según la actualización de datos de la pandemia de este martes.

  Según el Ministerio de Sanidad, también se ha registrado un leve aumento de una décima en la presión hospitalaria (3,9%), aunque la ocupación en las UCI se mantiene apenas invariable, del 7,55 % al 7,48%.

  En total, hay 117 enfermos covid más desde el pasado viernes, por lo que sube a 4.894 los ingresados en España, 682 de ellos en las unidades intensivas.

  Fallecidos

  En los últimos cuatro días las comunidades autónomas han notificado 281 fallecidos más, de forma que aumenta a 14.499 los decesos desde el inicio de la sexta oleada -a mediados de octubre- y a 101.416 en toda la pandemia, según cifras oficiales. Estos son los primeros datos de la pandemia que facilita Sanidad desde que decidió cambiar el sistema de notificación diario para hacerlo solo los martes y los viernes.

  La curva epidemológica del coronavarius comenzó a registrar un leve repunte -por primera vez desde que comenzó su descenso a mediados de enero- el jueves pasado con un 0,4 % más en la incidencia acumulada (hasta los 430,1 casos), mientras que en la semana precedente el indicador a 7 días adelantó estos incrementos ya que estuvo repuntando en al menos 10 territorios.

  Trombosis asociada a covid-19: alcanza incluso a pacientes con tratamiento profiláctico, La microbiota nasofaríngea, un marcador de gravedad de la covid-19, Galicia mantiene la obligación del pasaporte covid para las visitas a residencias y hospitales Los departamentos de salud autonómicos achacan los repuntes a la flexibilización de medidas y a las celebraciones del Carnaval, mientras que los exper La ocupación de camas de los hospitales aumenta una décima hasta el 3,9%, según los datos publicados por el Ministerio de Sanidad. coronavirus Off EFE. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  El oral upadacitinib, disponible en dermatitis atópica y dos usos más en Reumatología

  Archivado: marzo 15, 2022, 1:24pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Mar, 15/03/2022 - 14:24 Lanzamientos en España Pedro Plazuelo, de la Coordinadora Española de Asociaciones de Pacientes Espondiloartritis (Ceade); África Luca de Tena, de la Asociación de Afectados por la Dermatitis Atópica (AADA); Luis Nudelman (AbbVie), Yolanda Gilaberte, dermatóloga del Miguel Servet de Zaragoza, y Manuel Moreno, reumatólogo del Virgen de la Arrixaca de Murcia.

  El inhibidor de JAK upadacitinib (Rinvoq, de AbbVie) suma tres nuevas indicaciones en España, dos más en Reumatología, y la primera y única en Dermatología. El medicamento estará disponible para su prescripción con cargo al Sistema Nacional de Salud a partir del viernes 1 de abril para dermatitis atópica (DA) de moderada a grave, artritis psoriásica activa y espondilitis anquilosante activa. 

  Este medicamento oral de administración una vez día ya estaba disponible para el tratamiento de la artritis reumatoide desde diciembre de 2020. 

  Ensayos de registro

  La multinacional americana ha organizado este martes una rueda de prensa en Madrid para dar a conocer los nuevos lanzamientos. Según el laboratorio, la aprobación del fármaco en dermatitis atópica está respaldada por datos de uno de los mayores programas de fase III de registro, con más de 2.500 pacientes, adultos y adolescentes, en los que se cumplieron todos los criterios de valoración primarios y secundarios. Las indicaciones en artrititis psoriásica y espondilitis anquilosante se basan en tres ensayos clínicos en más de 8.500 pacientes, en los que el medicamento cumplió todos los criterios de valoración primarios y secundarios clave.

  La compañía ha conducido catorce ensayos de fase III con upadacitinib: seis en artritis reumatoide, cuatro en dermatitis atópica y cuatro en espondiloartritis, ha explicado el director médico de AbbVie, Luis Nudelman. "Contamos con más de 10.000 pacientes / año de exposición y con una muy robusta información tanto de eficacia como de seguridad en diferentes perfiles de pacientes", ha indicado. 

  Próxima parada de los orales inhibidores de JAK: la dermatitis atópica, Luz verde de la EMA a dos inhibidores de JAK de Pfizer para dermatología y reumatología, La belga Galapagos llega a España para el lanzamiento de filgotinib Nudelman ha enfatizado que el desarrollo de upadacitinib responde a la vocación del laboratorio de cubrir necesidades médicas insatisfechas con los tr AbbVie anuncia que a partir de abril su inhibidor de JAK estará financiado para su prescripción en Dermatología, artritis psoriásica y espondilitis anquilosante. Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
• 

  "Defenderemos el modelo mediterráneo de Farmacia frente a 'clawback', subastas y 'deliveries'"

  Archivado: marzo 15, 2022, 11:49am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 15/03/2022 - 12:49 Entrevista Juan José Hernández Rincón, nuevo presidente del COF de Cáceres.

  Juan José Hernández Rincón, nuevo presidente del COF de Cáceres, tomó posesión con el resto de su Junta de Gobierno el pasado 8 de marzo. Una toma de posesión donde estuvo muy bien acompañado.

  No faltó su antecesor durante cuatro legislaturas en el cargo, Pedro Claros, así como el presidente del COF de Badajoz, Cecilio Venegas; el presidente y la secretaria general del Consejo General de COF, Jesús Aguilar y Raquel Martínez García; así como el consejero de Sanidad de Extremadura, José María Vergeles, junto a más representantes de la administración y de otros colegios profesionales.

  PREGUNTA: En su toma de posesión ha quedado claro que la nueva Junta de Gobierno inicia su andadura con "ilusión y ganas de trabajar para el progreso de la profesión", con un programa de trabajo "muy ambicioso basado en la defensa y mejora de la profesión, manteniendo y reforzando la presencia del farmacéutico en todos los foros y organismos de representación". ¿Podría concretarme sus prioridades?
  RESPUESTA: Durante los últimos años, hemos tenido un ambiente de cercanía y trabajo conjunto con la administración gracias, sobre todo, al anterior presidente, Pedro Antonio Claros, y a Cecilio Venegas, presidente del colegio de Badajoz, que han sabido trabajar codo con codo con la administración, independientemente de su signo político. Mi intención es continuar, junto con el Colegio de Badajoz, con este clima de colaboración para conseguir los objetivos que nos hemos impuesto en nuestro programa de gobierno.

  P: ¿Podría enumerar algunos de ellos?
  R: Incrementar la colaboración y comunicación entre la Farmacia Comunitaria, la Hospitalaria y la de Atención Primaria, para lo que sería necesario establecer una vía de comunicación directa y bidireccional con el resto de profesionales de la salud, utilizando para ello los canales que nos ofrece la receta electrónica. Trabajar por la sostenibilidad de las farmacias rurales y VEC, en colaboración con la administración y otros estamentos sociales, de forma que todas nuestras farmacias sean viables económicamente. Defenderemos el modelo mediterráneo de Farmacia frente a todas sus amenazas (clawback, subastas, deliveries,…).

  "Tenemos una Ley de Farmacia del año 2006, y para muchos aspectos de nuestra ordenación farmacéutica todavía tenemos que recurrir a un decreto de 1997"

  P: ¿Alguna medida concreta frente a estas amenazas?
  R: Que se ponga coto de forma clara a todas las empresas que están apareciendo para intermediar en la prestación farmacéutica, con la excusa de que tienen un mandato del paciente para retirar su medicación y entregársela en su domicilio. La prestación farmacéutica no admite intermediarios y no hay cabida para empresas que seleccionan farmacias a cambio de una comisión y que interfieren clara y gravemente en nuestra ordenación farmacéutica.

  P: ¿Cree necesaria alguna mejora legislativa?
  R: Sí. Tenemos una Ley de Farmacia del año 2006, y para muchos aspectos de nuestra ordenación farmacéutica todavía tenemos que recurrir a un decreto de 1997. Es necesario trabajar en un nuevo Decreto de ordenación farmacéutica que regule, entre otras cosas, los depósitos de medicamentos que la ley establece para los centros sociosanitarios desde el año 2012. Depósitos de medicamentos adscritos a un servicio de Farmacia o a una Farmacia Comunitaria, en todos las residencias y centros sociosanitarios, tanto públicos como privados, donde el suministro de medicamentos deba ser realizado por una Farmacia Comunitaria de la Zona de Salud, primando la proximidad y evitando la concentración en una única farmacia. 

  "Quiero abordar la entrega de determinados medicamentos hospitalarios desde las farmacias comunitarias"

  Pudiendo abordar también otros temas, como mejoras en el actual Decreto de Guardias y horarios de Extremadura, racionalizando el servicio y proporcionando algún tipo de remuneración cuando se pretenda aumentar el servicio por encima de lo necesario, y abordar la entrega de determinados medicamentos hospitalarios desde las farmacias comunitarias, evitando desplazamientos innecesarios de los pacientes hacia los hospitales, y garantizando que la custodia, transporte y entrega de estos medicamentos, junto con la información necesaria para una correcta dispensación, siempre se realice con intervención de un profesional farmacéutico.

  P: Le ha precedido Pedro Claros durante cuatro legislaturas consecutivas. Usted ha sido vocal de oficina de farmacia. ¿Qué ha aprendido de él? ¿Le ha dado algún consejo?
  R: He tenido la suerte de trabajar junto a Pedro Claros durante 16 años. Creo que hay pocas personas en España con una visión tan clara de la profesión en todos sus aspectos, habiendo defendido siempre de forma firme y contundente todos los aspectos clave del colectivo.

  "Hay pocas personas en España con una visión tan clara de la profesión en todos sus aspectos como Pedro Claros"

  Estos años me han servido para aprender mucho de mis compañeros de Junta, así como de múltiples compañeros de otros colegios de farmacéuticos, y de otros profesionales, lo que creo que me ha aportado una visión muy amplia de la profesión; así como la perspectiva de todo lo que se ha conseguido en nuestra comunidad autónoma y lo que han conseguido en otras y puede ser interesante para la nuestra. Con esto, espero tener el bagaje suficiente para desempeñar el cargo que he asumido y espero estar a la altura para representar, junto al resto de miembros de la Junta de Gobierno, a la profesión farmacéutica en todos sus ámbitos.

  P: El jueves pasado el Consejo General de COF presentó una Guía de competencias profesionales para la prestación de servicios profesionales farmacéuticos asistenciales en la farmacia comunitaria. Son 31 competencias para unos 20 servicios, ampliables en breve a tres: vacunación, pruebas de parámetros clínicos y educación sanitaria. Teniendo en cuenta la buena sintonía que tiene su Colegio con la administración, ¿por qué no se ha realizado allí, como en otras comunidades, los test de antígenos? ¿Le va a dar prioridad a algún servicio que aún no tengan implantado?
  R: Durante los peores momentos de esta pandemia, la Consejería de Sanidad no ha creído necesario la realización de test de antígenos en las farmacias comunitarias. En Extremadura contamos con farmacéuticos de atención primaria en todos los centros de salud, realizando labores tanto de inspección, como de salud pública, habiendo realizado un tra-bajo espectacular durante toda la pandemia, habiendo sido referentes en las labores de rastreo y asesoramiento a la población contagiada por el SARSCOV-II y los posibles contactos.

  "En Extremadura contamos con farmacéuticos de atención primaria en todos los centros de salud, pero sí debería haberse contado más con la farmacia comunitaria"

  En cuanto a la Farmacia Comunitaria, sí creo que se debería haber contado más con ella. Mi intención, y la de toda mi Junta, es trabajar por potenciar algunos servicios de mejora de la adherencia terapéutica ,como son los servicios personalizados de dosificación (SPD), buscando acuerdos de colaboración con con ayuntamientos, mancomunidades, diputación, asociaciones de pacientes, asociaciones de pensionistas… Colaborar en la realización de cribados, como puede ser la detección de sangre oculta en heces, cribados de diabetes, hipertensión...

  Toma posesión la nueva Junta de Gobierno del COF de Cáceres, Juan José Hernández Rincón, proclamado presidente del COF de Cáceres, Cecilio Venegas toma posesión al frente del COF de Badajoz, mientras Pedro Claros ultima su mandato en el de Cáceres, Extremadura, Canarias y País Vasco pilotarán la receta electrónica interoperable europea con Portugal y Finlandia P: También hereda el cargo de presidente del Consejo extremeño de COF, ¿verdad? Si es así, ¿qué prioridades tiene para toda la comunidad? Por ejemplo, Juan José Hernández Rincón comienza su etapa como nuevo presidente del COF de Cáceres, con retos en los que luchará de la mano de la administración. Off Carmen Torrente. Madrid. Profesión Política y Normativa Off
• 

  Asturias, País Vasco y Baleares dan un paso firme hacia la excelencia en cuidados

  Archivado: marzo 15, 2022, 10:52am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 15/03/2022 - 11:52 Sello internacional de calidad Asturias, País Vasco y Baleares sido los primeros autorizados para la designación de centros sanitarios como comprometidos con la excelencia en cuidados, reconocimiento de calidad creado por la Asociación Profesional de Enfermeras de Ontario.

  Los Centros Coordinadores Regionales del Programa BPSO® (acrónimo de Best Practice Spotlight Organizations, Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados) de Asturias, País Vasco y Baleares han sido los primeros autorizados para la designación de centros sanitarios como comprometidos con la excelencia en cuidados, reconocimiento de calidad creado por la Asociación Profesional de Enfermeras de Ontario (RNAO), en Canadá. Esto supone un paso firme en el compromiso con el desarrollo de las buenas prácticas en sus respectivos territorios.

  El programa de RNAO está actualmente implantado en más de medio centenar de países, entre ellos, España, a dónde llegó en 2010, en concreto a la Unidad de Investigación en Cuidados y Servicios de Salud (Investén-isciii) del Instituto de Salud Carlos III, desde donde se lanzó la primera convocatoria nacional de centros comprometidos con la excelencia en cuidados.

  El programa nacional replica el internacional y lo mismo hacen los autonómicos a través de los centros coordinadores regionales, con el objetivo de favorecer la implantación de los cuidados basados en la evidencia, a través de las guías de buenas prácticas en cuidados basados en la evidencia.

  “De lo que se trata siempre es de trabajar con la mejor evidencia científica, trasladar los resultados de la investigación a la práctica clínica, a los cuidados, de la forma más eficiente porque sabemos que eso reduce la variabilidad, disminuye las actuaciones que no tienen valor y consigue mejores resultados en términos de salud”, según explica Beatriz Braña, coordinadora del centro coordinador regional en Asturias, que depende de la Dirección General de Cuidados, Humanización y Atención Sociosanitaria, al frente de la cual está María Josefa Fernández Cañedo.

  Asturias acumula ya una trayectoria de varios años trabajando con este sistema, que dio sus primeros frutos en el Hospital Valle del Nalón, en el área sanitaria VIII, con cabecera en Langreo, que presentó con éxito su candidatura a la segunda convocatoria nacional para designar a centros comprometidos con la excelencia en cuidados.

  En 2018 se constituyó el centro coordinador regional en Asturias, año en el que lanzaron la primera convocatoria competitiva autonómica de candidaturas que quisieran optar a convertirse en centros comprometidos con la excelencia en cuidados, en la que fueron seleccionados tres proyectos, correspondientes al área sanitaria III, con cabecera en Avilés; el Hospital Universitario de Cabueñes, en Gijón, y el área sanitaria VI, con cabecera en Arriondas.

  “Desde entonces trabajamos con ellos formándoles, guiándoles y coordinándoles en el desarrollo de sus proyectos, lo que también incluye auditorías periódicas para verificar el cumplimiento de criterios para obtener la designación como centros comprometidos con la excelencia en cuidados, teniendo en cuenta que nuestra labor no finaliza con la designación sino que el proceso continúa”, explica Beatriz Braña.

  A estas áreas se sumaron el área sanitaria I, con cabecera en Jarrio, y el área sanitaria IV, con cabecera en Oviedo, que se presentaron a la segunda convocatoria lanzada en 2021

  Hace solo unos días se ha hecho público que el área sanitaria III ha conseguido cumplir ya los objetivos que se había fijado en su proyecto con lo que ha obtenido el sello internacional de excelencia en cuidados por sus buenas prácticas, que le será entregado en el transcurso de un acto organizado para el 21 de abril.

  Mompart: "No aprovechar el conocimiento enfermero es como tener una moto de alta cilindrada y utilizarla como un patinete", Martínez Riera: "Universidades está ninguneando a las 10.000 enfermeras que se presentaron al examen", El juez reconoce a una enfermera embarazada el derecho a seguir cobrando noches y festivos aunque no las haga Prevención de caídas y lesiones por presión y manejo de acceso venosos Las áreas en la que esta área sanitaria se había fijado como objetivo priori Los centros BPSO de las tres comunidades han sido los primeros autorizados para designar proyectos comprometidos con la mejor evidencia. Off Covadonga Díaz González. Asturias Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
• 

  “Los traumas en la infancia cuadruplican el riesgo de depresión en la edad adulta”

  Archivado: marzo 15, 2022, 10:43am UTC por soniamoreno

  Psiquiatría soniamoreno Mar, 15/03/2022 - 11:43 Jornada de Trastornos Afectivos Un niño ucraniano se despide para salir de su país por la guerra. (Foto: EFE).

  La guerra es la experiencia traumática por excelencia, un crimen elemental de cuya monstruosidad cobran conciencia quienes la viven, en palabras del escritor Thomas Bernhard, marcado por una infancia de conflicto bélico mundial. La guerra es un caso paradigmático, pero no es el único: cualquier situación en la que una persona se ve expuesta a escenas de muerte real o inminente, lesiones físicas graves o agresión sexual, ya sea en calidad de víctima directa, cercana a la víctima o como testigo es una experiencia traumática que puede desequilibrar la salud mental, en especial, si se produce en la infancia. De hecho, se estima que el trauma constituye un factor de desarrollo de trastornos psiquiátricos, en concreto de depresión, durante la edad adulta.

  Los efectos negativos neurobiológicos, físicos y psicosociales, entre otros, del trauma infantil, han sido analizados por el psiquiatra Guillermo Lahera Forteza, profesor titular de Psiquiatría en la Universidad de Alcalá, vinculado al Hospital Universitario Príncipe de Asturias, en la Jornada de Trastornos Afectivos, recientemente organizada por Lundbeck. Lahera, que es también miembro de la junta directiva de la Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental, aborda para Diario Médico algunas cuestiones sobre la desgraciada exposición al trauma que viven muchos niños, y que hoy visibiliza esta guerra.

  PREGUNTA: Con la guerra de Ucrania, asistimos a una tragedia humanitaria con un impacto claro en los niños. ¿Cuáles pueden ser las consecuencias en la salud mental en los más pequeños?

  RESPUESTA. El impacto de una guerra sobre la salud mental de los niños es incalculable. Supone la destrucción de su mundo de seguridad y vínculos, de sus rutinas y del entorno que les permite crecer y desarrollarse. En estos momentos los niños ucranianos afectados están viviendo un estrés agudo de alta intensidad, en el que es muy frecuente el miedo, el insomnio, las pesadillas, la irritabilidad, un estado de hiperalerta y una preocupación obsesiva. Es simplemente una manera de adaptarse a una situación extrema de supervivencia. La violencia se impone en sus vidas, arrinconando la esencia de la infancia: el juego, la ternura, la creatividad, la despreocupación. La experiencia de ser refugiado supone miedo al futuro, romper con la vida anterior y muchos duelos.

  Su salud mental obviamente dependerá de cómo se sucedan los acontecimientos, pero es indudable que el paso de invadir un país y entrar en guerra tiene un coste humano terrible, especialmente en la población infantil. La dinámica de la guerra consiste en resolver los conflictos y las diferencias a través de la fuerza bruta, lo que reconfigura los esquemas mentales de la población. Los niños aprenden a vivir entre la violencia y el miedo.

  Guillermo Lahera, profesor titular de Psiquiatría en la Universidad de Alcalá. (Foto: CARLOS GARCÍA POZO).

  P. ¿Qué traumas infantiles se asocian con más frecuencia a depresión en la edad adulta?
  R. El haber tenido varias experiencias traumáticas en la infancia multiplica por cuatro el riesgo de depresión en la edad adulta. Las experiencias más dañinas son aquellas crónicas, repetidas, perpetradas por personas concretas (más que, por ejemplo, catástrofes naturales) y vivenciadas con indefensión total. Globalmente, el 24% de niños y adolescentes expuestos a trauma cumplen los criterios de depresión, siendo el trauma por violencia interpersonal el de mayor prevalencia e intensidad de depresión . Este grupo de población cuenta con 2,6 veces más de probabilidad de desarrollar depresión que aquellos niños y adolescentes no expuestos al trauma. Sin olvidar que el trauma psicológico aumenta el riesgo de suicidio de 2 a 5 veces.

  P. ¿Influye la edad en que se sufre el trauma?
  R. El impacto del trauma en la edad infantil es mayor que en etapas posteriores. El trauma infantil provoca cambios directos en la neurobiología del cerebro, disparando por ejemplo marcadores inflamatorios, reduciendo el tamaño de algunas estrcuturas cerebrales o limitando le neuroplasticidad. En la vida adulta vemos que estos pacientes tienen más consumo de sustancias, más conductas de riesgo y más conflictos interpersonales. Y no sólo desarrollan más depresión, sino trastorno de estrés postraumático, trastornos de alimentación o psicosis. El antecedente de trauma multiplica por 3 el riesgo de psicosis.

  P. ¿Cómo detectar lo antes posible la presencia de un trauma en un niño?
  R. En el contexto de guerra, evidentemente, la prioridad es la seguridad y la protección del niño. Hay que normalizar la experiencia emocional y desarrollar redes de conexión en el grupo. Es importante trasladar que el concepto de resiliencia es básicamente social, no individual.
  En otros contextos, detectamos la presencia de trauma infantil con cambios bruscos de comportamiento o de ánimo. Es frecuente el niño que se encierra, se aísla, trata de distanciarse de la realidad, o en otros casos la desafía. El trauma no produce una psicopatología específica, es el gran generador de psicopatología.

  Los síntomas de depresión perduran hasta 16 meses entre quienes superaron la covid, ¿Y si se pudiese evaluar la ansiedad en la vida real?, Soledad y esquizofrenia comparten bases genéticas que elevan el riesgo de esta patología mental R. Entre los tratamientos posibles ha mencionado en su charla la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR, en inglés). ¿En q El psiquiatra Guillermo Lahera recuerda que el impacto del trauma en la edad infantil es mayor que en etapas posteriores. Off Sonia Moreno. Madrid Pediatría Off
• 

  Luz Sanz (COFM): "Lo primero que haré si gano será parar la Ley de Farmacia"

  Archivado: marzo 15, 2022, 9:56am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 15/03/2022 - 10:56 Elecciones Luz Sanz, candidata a presidir el COF de Madrid, en su farmacia del distrito de Chamartín.

  Es la menos conocida a nivel institucional de los cuatro candidatos que aspiran a presidir el COF de Madrid tras las elecciones del 3 de abril. Los otros tres (Rosalía Gonzalo, Mercedes González Gomis y Manuel Martínez del Peral) pertenecen a la actual Junta de Gobierno en funciones. Sin embargo, no por ello es menos conocedora de los intríngulis de esta profesión. Le avalan 16 años en su farmacia del distrito de Chamartín y una etapa anterior en la industria farmacéutica. Se considera también miembro "de a pie" del Movimiento para la Defensa de un Modelo Farmacéutico Asistencial en España (Modemfa), especialmente crítico con el anteproyecto de Ley de Farmacia de Madrid y su tramitación urgente. Estas son las líneas principales de la candidatura que lidera, Principios Activos, donde no se olvida de potenciar la figura del farmacéutico adjunto ni de defender la formulación magistral.

  PREGUNTA: ¿Por qué ha decidido presentarse a estas elecciones?
  RESPUESTA: Porque me parece que necesitamos renovar algunos de nuestros enfoques y tratamientos de nuestros problemas. Como yo no pertenezco a la actual Junta de Gobierno, mi visión es un poco distinta. Yo pienso que es más cercana a los farmacéuticos de calle, donde yo desarrollo mi labor.

  "Como yo no pertenezco a la actual Junta de Gobierno, mi visión es un poco distinta"

  P: De los cuatro candidatos, usted es la más desconocida. ¿Cree que tiene opciones? ¿Cuáles son sus prioridades?
  R: A mí lo de las opciones no es algo que me preocupe tanto. Sí me parece importante que haya cuatro candidaturas y que al menos una no sea de la Junta, porque eso facilita que haya un mayor intercambio de pareceres y puntos de vista. Aunque solo sea por ese proceso de debate, ya merece la pena el proceso electoral. Obviamente, yo voy a luchar por mi candidatura, pero mi objetivo no es tanto ganar, sino, aunque parezca un poco tonto o tópico, participar por ese proceso de debate que siempre es muy positivo.

  P: Dice que tiene otros puntos de vista distintos a los de la actual Junta Directiva. ¿Qué opina de la gestión del COF durante la pandemia?
  R: A mí particularmente no me ha gustado mucho, pero también sé que ha sido dificultoso, porque no solo es un problema del Colegio, sino de otras instancias. Yo lo hubiera hecho de otra manera, pero no me gusta criticar a mis predecesores, porque son mis compañeros. Por eso no quiero criticar una gestión en la que no tuve parte.

  "Me hubiera gustado que los otros candidatos hubieran tenido perfiles más distintos entre sí, porque nos ampliaría el campo de visión"

  P: ¿Qué piensa de que los otros tres candidatos procedan de la actual Junta Directiva?
  R: A mí me hubiera gustado que los otros candidatos hubieran tenido perfiles más distintos entre sí, porque nos ampliaría más el campo de visión. Que salgan tres de la misma Junta es como presentar varias opciones que aparentemente son distintas, pero que probablemente tengan como trasfondo un fundamento muy similar.

  P: ¿Qué le parece la actual Ley de Farmacia de Madrid que se está tramitando?
  R: Yo soy del grupo que está en contra de la Ley. Me opongo tanto al fondo como a la forma. La Ley se ha tramitado con un procedimiento de urgencia que se ha instaurado casi específicamente para esa Ley, cuando la Ley no recoge aspectos urgentes. Suena raro. Y el contenido es muy lesivo, en muchos casos, para los intereses de la farmacia, hasta el punto de que se han presentado más de 1.000 alegaciones, existiendo unas 2.000 farmacias. Pocas veces ha habido tantas alegaciones a una Ley. Se supone que las leyes se hacen para evitar conflictividad y esta da la sensación de que va a conseguir lo contrario. La Ley actual [de 1998] me parece que es bastante buena, aunque le faltan algunos aspectos. Debería haberse buscado un consenso mayor entre los farmacéuticos. En ningún momento se ha planteado una Asamblea. Ha sido todo una maniobra un poco oscurantista.

  "Tenemos la sensación de que el servicio de delivery no es muy demandado por los pacientes. Es más demandado para temas de parafarmacia"

  P: Exactamente, ¿qué no le gusta de la Ley de Farmacia? 
  R: La atención farmacéutica domiciliaria no está bien definida y se presta a cualquier cosa, a que entren empresas denominadas de farmacia, aunque no tengan que ver mucho con el sector. Y eso destrozaría por completo el modelo actual de farmacia. La riqueza de nuestro modelo es que llegamos a todos los sitios, a los pueblos más pequeños, y va en contra de los presupuestos que se barajan en los organismos internacionales. Por ejemplo, los Objetivos de Desarrollo Sostenibles abogan más por procesos de regionalización y cercanía, más que por las grandes corporaciones. En casos de emergencia, como una pandemia, es mucho más importante tener a un farmacéutico en tu pueblo que no que te llegue un dron de Amazon.

  P: La Ley también contempla cambios en atención farmacéutica a centros sociosanitarios.
  R: Sí, propone que sea desde los hospitales. También me parece que es un error, porque los medicamentos que toman las personas de una residencia no son iguales que los de los hospitales, que son centros de atención de problemas agudos y con alta tecnología. Normalmente los de hospitales son bastante más sofisticados y caros que los que tenemos en oficinas de farmacia, casi siempre para tratamientos más leves o crónicos. Son justamente los que se dan a las residencias. Con lo cual, se tendría que aumentar el espacio y stockaje de los hospitales, tendrían que instalarse más robots para los servicios personalizados de dosificación, y todo eso ya lo tenemos las farmacias. No tiene sentido gastarse más dinero para solucionar un problema que no existe, porque actualmente está todo el mundo muy contento con la forma en que se está haciendo.

  "El anteproyecto de la Ley contempla que nosotros tengamos más burocracia que las farmacias hospitalarias o centros de salud"

  P: Sin embargo, el Real Decreto 16/2012 distingue entre centros de asistencia social con cien camas o más para que no dependan de una oficina de farmacia...
  R: El criterio del RD 16/20212 no estaba muy clarificado, porque hablaba de residentes que necesitaban asistencia. Es un tema que no se desarrolló. Cuando se hacen los análisis de impacto económico se dice que se ahorran los márgenes de la farmacia, peo luego no se contabilizan los gastos de transporte de esos medicamentos hacia las residencias y no están normalmente cerca de los hospitales, aparte de los gastos en que se incurriría al aumentar el personal de los hospitales, más los gastos para aumentar el stock y espacio de almacenamiento. En otras comunidades autónomas donde se han intentado experimentos de esta índole no han salido bien y han vuelto a tener la gestión desde las farmacias.

  P: ¿Cuáles son sus prioridades? De resultar ganadora, ¿qué es lo primero que haría?
  R: Lo primero que tengo en mente, si yo pudiera, es parar la Ley de Farmacia y organizar un debate en el sector sobre qué necesitamos y queremos. Ver lo que quieren las farmacias y lo que necesitan los pacientes. Actualmente tenemos la sensación de que el servicio de delivery no es muy demandado por los pacientes. Es más demandado para temas de parafarmacia. Realmente en los medicamentos la atención farmacéutica es importante. A la gente le gusta ir a la farmacia a coger su medicamento y a que le expliquemos cómo se lo tiene que tomar, si está tomando otra cosa, qué ocurre si se salta una dosis... Necesitan que les den más explicaciones. Nosotros les aportamos muchas más recomendaciones acerca de su forma de cuidarse. Esa relación es una pena que se pierda.

  P: Pero en el anteproyecto de la Ley sí pone entrega informada por parte del farmacéutico.
  R: Sí, pero eso se refiere a un informe escrito. Es decir, la Ley contempla que nosotros tenga-mos más burocracia que las farmacias hospitalarias o centros de salud.

  P: Entonces, ¿cree que no asegura la presencia del farmacéutico en el domicilio?
  R: No. Tú haces un informe y el paciente firma que le hemos llevado tal cosa en función de la prescripción. Lo que no se regula es que vaya el farmacéutico. Teóricamente puede ir cualquiera: Glovo, un dron... Eso, en el anteproyecto. A lo mejor luego el proyecto definitivo sí que lo refleja con más detalle, pero el anteproyecto deja un margen extraño.

  El COF de Madrid celebrará elecciones el próximo 3 de abril, El COF de Madrid ya tiene cuatro aspirantes a presidirlo, "La nueva Ley de Farmacia de Madrid nos llevará a la ruina", Publicado el nuevo anteproyecto de Ley de Farmacia de Madrid, con vía libre para la dispensación colaborativa P: En su candidatura van 11 hombres y 11 mujeres. Hábleme de cómo es su equipo. R: Llevamos las vocalías que determinaba la Mesa Electoral, pero nos La farmacéutica Sanz lidera una de las cuatro candidaturas que el 3 de abril optará a presidir el COF de Madrid. Off Carmen Torrente. Madrid. Profesión Política y Normativa Off
• 

  Farmaconsulting ofrecerá en Infarma sesiones gratuitas y personalizadas sobre asesoramiento patrimonial en transmisiones de farmacia

  Archivado: marzo 15, 2022, 9:24am UTC por Ofrecido por uestudio

  Correo Farmacéutico Ofrecido por u… Mar, 15/03/2022 - 10:24 Farmaconsulting

  Cuando un farmacéutico está pensando en tomar una de las grandes decisiones patrimoniales, para vender, comprar o transmitir a un familiar su farmacia, se enfrenta a una decisión aparentemente sencilla, técnicamente compleja y con múltiples riesgos, con la dificultad de que no solo se trata de la transmisión de una empresa sino de una de las decisiones personales y familiares más importantes de su vida.

  A lo largo de 30 años, Farmaconsulting Transacciones ha asesorado a más de 6.600 familias farmacéuticas en más de 3.300 procesos de transmisión. Esta experiencia ha permitido a esta compañía aprender, innovar y descubrir claves que para otros son sencillamente inimaginables. Y se ha materializado en aportaciones tecnológicas que permiten proporcionar una seguridad como pocos imaginan en un servicio de Asesoramiento Patrimonial nunca visto en el sector farmacéutico.

  Conferencias ‘one to one’ en Infarma

  Todo el conocimiento e innovación desarrollado por Farmaconsulting, se ha condensado en el programa de ‘Conferencias one to one’. Mediante sesiones personalizadas, y de forma gratuita, se presentan en un formato ágil, didáctico y visualmente atractivo, un resumen de los cinco temas que todo farmacéutico debe conocer para afrontar con seguridad y garantía de éxito, el proceso de venta o compra de su farmacia:

  • Las claves que determinan el valor patrimonial de la farmacia y su evolución.
  • Cómo optimizar el impacto fiscal en la compraventa de farmacia.
  • La demanda de farmacia en España.
  • La financiación en la compraventa de farmacia.
  • Cómo preparar mi farmacia para una futura transmisión.

  

  Durante la celebración de Infarma los próximos 22, 23 y 24 de marzo en Madrid, estará presente en el stand 5C09 el mejor equipo de especialistas multidisciplinares, a nivel nacional, en temas jurídicos, análisis económico, financiación y negociación especializada. Con ellos encontrarán todas las respuestas a las preguntas que cualquier farmacéutico se haga sobre cualquiera de los temas expuestos en las conferencias ‘one to one’, y obtendrán, de forma personalizada, un asesoramiento especializado del más alto nivel.

  Reserva tu cita y déjate sorprender, date la oportunidad de descubrir la diferencia entre comprar o vender farmacia y tener un servicio de Asesoramiento Patrimonial exclusivo.

  Además, a los asistentes que soliciten cita para cualquiera de las conferencias y visiten su stand, se les reservará y entregará un ejemplar del Libro Farmaconsulting Responde 100 preguntas, edición especial 30 años. Un compendio de las principales preguntas técnicas, clasificadas en siete temáticas diferentes, que farmacéuticos como tú, han planteado durante el último año a la empresa Nº1 en transmisiones, antes de la transmisión o adquisición de su farmacia.

  También estará disponible para todos los visitantes del stand, un ejemplar del nuevo periódico Farmaconsulting, edición 2022, una publicación anual en la que encontrarás contenido especializado, elaborado por los expertos de esta firma en las diferentes áreas relacionadas con la transmisión de farmacias.

  Eficacia, seguridad y especialización para dar vida a tus proyectos

  El asesoramiento que Farmaconsulting ofrece a los farmacéuticos para desarrollar su proyecto de futuro, se basa en estos tres pilares. Sobre cada uno de ellos ha desarrollado innovadoras herramientas de análisis que dan soporte al proceso de compra y venta de una farmacia.
  El Servicio de Información al comprador SIC^® es la herramienta multifuncional de información y gestión sobre la mayor oferta de farmacias en venta en España que proporcionará eficacia a cualquier potencial comprador.

  Para dar seguridad, se presentan novedades tan disruptivas como el Análisis Enriquecido de la farmacia AE^®, un estudio multidimensional de la gestión y el entorno, exclusivo de Farmaconsulting, el Proyecto de Inversión Personalizado PIP^®, herramienta diseñada para garantizar la viabilidad y conseguir la financiación del comprador. Gracias al Catálogo Comercial Digital CCD^®, se pone la tecnología multimedia al servicio de la visualización y puesta en valor de todo el potencial de una farmacia. Y con el Gestor de Documentación Encriptada GDE^® se garantiza la confidencialidad de toda la documentación aportada.

  Ser la única empresa con cobertura nacional dedicada exclusivamente a transmisiones de farmacia durante 30 años, con equipos técnicos propios, y líder en España con 3.300 transmisiones realizadas y 6.600 familias satisfechas, dotan a Farmaconsulting de una especialización inigualable en el sector.

  Seguimos innovando para dar lo mejor a los farmacéuticos

  

  En Farmaconsulting hace años que tienen un sueño, un proyecto al que ya le están dando vida, una nueva sede de Farmaconsulting que muy pronto verá la luz. Un lugar único, innovador, sostenible y acogedor, donde todo el sector farmacéutico podrá contar con un espacio de referencia para la innovación, la especialización y la formación. Un punto de encuentro donde adquirir conocimientos y compartir experiencias extraordinarias.

  Antes de tomar una decisión patrimonial tan trascendente como la compra o la venta de una farmacia, todo farmacéutico tendrá la oportunidad de acudir a un lugar donde sentirse en confianza, acompañado por los mejores profesionales del país, para ayudarle a dar vida a su proyecto de futuro, de forma personalizada, porque en Farmaconsulting saben que no hay dos vidas iguales y cada proyecto es único.

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Farmaconsulting. On Ofrecido por Farmaconsulting On
• 

  ‘Pituitary’

  Archivado: marzo 15, 2022, 8:01am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 15/03/2022 - 09:01 ¡Qué difícil es el inglés! La hipófisis está alojada en la silla turca del esfenoides.

  En el siglo XVI, el gran anatomista italiano Vesalio acuñó el término glandula pituitaria por considerar, siguiendo a Galeno, que esta glándula producía la secreción mucosa nasal (en latín, pituita). A lo largo del siguiente siglo, no obstante, el médico alemán Conrado Schneider señaló el error de Vesalio y demostró que la pituita se forma en realidad en la membrana pituitaria de la nariz. Por consiguiente, hoy llamamos hipófisis a la glándula endocrina impar alojada en la silla turca del esfenoides, y reservamos el término ‘pituitaria’ para la mucosa nasal.

  En la lengua inglesa, en cambio, más conservadora, se mantiene aún la errónea terminología vesaliana: todavía hoy siguen diciendo pituitary gland a nuestra ‘hipófisis’ y nasal mucosa (o mucous membrane of nose) a nuestra ‘pituitaria’.

  Así, los dos lóbulos de la hipófisis se llaman anterior pituitary y posterior pituitary en inglés, pero ‘adenohipófisis’ (o lóbulo anterior de la hipófisis) y ‘neurohipófisis’ (o lóbulo posterior de la hipófisis) en español. Y parecidas consideraciones cabe hacer en relación con el adjetivo inglés pituitary, que corresponde a nuestro hipofisario, ya se trate de pituitary hormones (hormonas hipofisarias), pituitary nanism (enanismo hipofisario) o pituitary microadenomata (microadenomas hipofisarios).

   

  Fernando A. Navarro

  ¿Saben cómo se dice 'pituitary' en español? No, no es "pituitaria". ¿Y saben cómo se dice "pituitaria" en inglés? No, tampoco es 'pituitary'. Off Fernando A. Navarro Off
• 

  Convenios de farmacia: el de Barcelona se firma, el de Vizcaya se encalla y el estatal espera

  Archivado: marzo 15, 2022, 7:41am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mar, 15/03/2022 - 08:41 Negociaciones Concentración del pasado sábado en Bilbao, convocada por la Asociación de Farmacéuticos Regentes, Adjuntos, Sustitutos y Sin Ejercicio de Vizcaya (Afrasse).

  La nocturnidad de los farmacéuticos cuesta menos que el paracetamol: 0,82 euros. Esta es una de las reivindicaciones de la Asociación de Farmacéuticos Regentes, Adjuntos, Sustitutos y Sin Ejercicio de Vizcaya (Afrasse Bizkaia), que el sábado convocó una concentración en Bilbao, ya que tienen un convenio pendiente de aprobar, el de 2021-22-23. El de Barcelona sí está firmado, para 2020-21-22, pero solo en un 75% (a falta de publicarse en el Diario Oficial de la Generalitat de Cataluña (DOGC), por lo que el sindicato disconforme, la Asociación Profesional y Sindical de Farmacéuticos Adjuntos y Substitutos de Cataluña (Afascat), anuncia repetir movilizaciones, como la que hizo en enero, de cara al convenio que deberá regir tras el firmado ahora, que vence en 2022. Entre tanto, el convenio colectivo estatal para oficinas de farmacia, para el que patronal y sindicatos ya han realizado 13 reuniones, espera abordarse de nuevo en abril, pero está a la espera del Acuerdo Estatal de Negociación Colectiva (conocido como AENC) entre la patronal CEOE-Cepyme y los sindicatos CCOO, UGT. En noviembre se publicaron las tablas salariales para los años 2017, 2018, 2019, 2020 y 2021 del XXIV Convenio colectivo para oficinas de farmacia, pero urge uno nuevo.

  Más allá del salario

  El convenio para oficinas de farmacia pendiente en Vizcaya es el de 2021-22-23. Itxaso Garay Ruiz, secretaria de Afrasse Bizkaia, explica a este medio que "las negociaciones ahora mismo están prácticamente rotas". ¿El motivo? "La patronal, la Asociación Profesional de Oficinas de Farmacia de Bizkaia (Profarbi), dice que este es un convenio de transición; solo quieren hablar de una subida salarial inferior al IPC y de nada más. Nosotros creemos que todo no es el dinero. Hay otras cosas que hace falta revisarse. Llevamos tres convenios en los que no se revisa nada".

  ¿Qué es necesario revisar? "Día de asuntos propios; plus de nocturnidad, que es vergonzoso; pedimos también un plus de turnicidad, de turnos, porque cada vez las farmacias abren más horas y el personal cada vez hace más turnos. Yo, en concreto, estoy en cinco, y así es imposible vivir".

  "Pedimos que el día de asuntos propios no sea recuperable, un plus de nocturnidad que suba del 5% al 10% y un plus de turnicidad" (Itxaso Gara, Affrase Vizcaya)

  Garay Ruiz aclara que ellos solo tienen reconocido un día de asuntos propios, "pero es recuperable; por lo tanto, no lo tenemos. Pedimos que no sea recuperable, sino que verdaderamente sea un día de asuntos propios". En cuanto al plus de nocturnidad, "que es del 5%, pedimos una subida al 10%. Es decir, queremos algo más que la revisión salarial que, aparte, tampoco nos están dando la subida del IPC".

  Comparando los salarios de todos los convenios existentes (nacional, Asturias, Vizcaya, Guipúzcoa, Barcelona, y el interprovincial de Gerona, Lérida y Tarragona), Garay sostiene que el más alto es el de Guipúzcoa (2.200,84€/ mes): "Claro, nosotros nos comparamos con Guipúzcoa y nos vemos inferiores (1.991,31€/mes), aunque entiendo que los de Barcelona están peor; pero yo lucho por lo mío".

  Qué ocurre en Barcelona

  En Cataluña cuentan con dos convenios: el interprovincial de Gerona, Lérida y Tarragona, que ya se firmó y se publicó para los años 2020-21-22 (sería el cuarto), según resolución de 9 de septiembre de 2021, y el de Barcelona para 2020-21-22.

  "Lo habitual en los convenios no es firmarlos con unanimidad, y menos en salud" (Antoni Torres, Fefac)

  El convenio de Barcelona se firmó el 23 de febrero por un 75% de las partes, a excepción de Afascat. Como explica en su web uno de los sindicatos firmantes, la Asociación sindical de Auxiliares, Técnicos y Empleados de Farmacia de Barcelona (Asatef), no contempla subida del salario base para 2020, pero sí para 2021 -2,5% y el incentivo variable un 1%- y 2022 -del 2,5% y el incentivo variable un 1,5%-, así como un plus de transporte para el periodo de enero a junio de 2022 de 75 € mensuales para todo el trabajador que lo estuviera percibiendo; a partir de julio el plus de transporte desaparece, pasando en contrapartida a un incremento en el salario base de 72 € para todos los trabajadores. A su vez, contempla un plus para el farmacéutico sustituto de 170 € mensuales.

  Antoni Torres, presidente de la patronal, Federación de Asociaciones de Farmacias de Cataluña (Fefac), agradece y valora el esfuerzo de todas las partes, pero señala a este medio que comentará el contenido del convenio cuando se publique en el DOGC, ya que aún está pendiente de validación por la Generalitat de Cataluña. Eso sí, indica a este periódico que "se ha firmado con la mayoría de la parte social, con el 75%: CCOO, UGT y Asatef. Afascat no ha querido firmar, pero no pasa nada. Lo habitual en los convenios no es firmarlos con unanimidad, y menos en salud".

  Asatef valora que el convenio de Barcelona recoja el plus de transporte

  Lo único que avanza a este medio, "a modo de reflexión", es: "CCOO, UGT y Asatef, que llevan firmados unos cuantos convenios en Cataluña en los últimos 40 años y cuatro en el interprovincial, no están por la labor de la empresa, sino por proteger al trabajador. Entonces, si ellos lo han firmado, para mí es que es suficiente como para validarlo. Por ello creo que es un convenio, francamente, muy representativo, porque también hay farmacéuticos en CCOO, UGT y en Asatef, no solo en Afascat".

  Asatef, que sí ha firmado el convenio, iba en la misma plataforma que Afascat. ¿Por qué, entonces, sí ha firmado? "Siempre intentas conseguir lo máximo posible, pero, en estas circunstancias, pensamos que no es un mal convenio. Lo bueno es que no hemos perdido nada", señala José Alujas, presidente de Asatef: "Hemos conseguido que suba un poco el sueldo, así como el plus de sustitución. Ahora, con este convenio, el sueldo es más bajo para los farmacéuticos de Gerona, Lérida y Tarragona", indica. Aparte, valora que el convenio de Barcelona recoja el plus de transporte, "que no se recoge ni en el convenio nacional. Si vas sumando los pluses y el incentivo variable...".

  "En el último convenio hubo un gran recorte en el plus de sustituto, que afectó únicamente a los farmacéuticos, no a los técnicos" (Afascat)

  Por su parte, Vicenta Albarral, presidenta de Afascat, señala que los técnicos de Barcelona han tenido relativa mejora respecto a otros convenios, porque Asatef siempre ha estado presente en los convenios. "Ha habido recortes, que nos han afectado a todos los trabajadores de oficina de farmacia, pero en el último convenio hubo un gran recorte en el plus de sustituto, que afectó únicamente a los farmacéuticos. No había nadie que estuviera representándonos". Y explica que en Barcelona existe la figura del farmacéutico adjunto y del farmacéutico sustituto: "En Barcelona, respecto al estatal, los adjuntos no cobran ningún plus, tampoco en el de Gerona, Lérida y Tarragona. Y el plus de sustituto, que es de 130 euros, es inferior al estatal, que es de 144 euros; antes estaba por encima, en 220 euros hasta 2016, pero, con los recortes, hemos quedado por debajo".

  Albarral aclara que los técnicos y auxiliares sí estaban prácticamente igualados al convenio estatal: "Los que hemos estado perjudicados, convenio tras convenio, hemos sido los farmacéuticos, porque nadie nos representaba. Por eso la parte sindical tiraba para adelante con los convenios, mejorando la condición de técnicos y auxiliares".

  Concentración convocada por Afascat en Barcelona el pasado 15 de enero.

  Verónica Hernández, vocal y también portavoz de Afascat, añade que reivindican una serie de mejoras para equipararse al convenio estatal, "ya no decir más arriba. Pero no se ha entrado en negociar otros aspectos, más allá de discutir un poco el tema salarial. Gracias a que nosotros, Afascat, hemos estado en la mesa de negociación, hubo una pequeña mejora en el plus de sustitución".

  Si bien Afascat no ha estado en la negociación del colectivo interprovincial de Gerona, Lérida y Tarragona, Hernández sí cree que la subida salarial no se acerca si quiera a la subida del IPC, "pero ahí no teníamos ninguna voz, porque no teníamos delegados y no nos podíamos sentar a negociar".

  "Nuestro salario sigue siendo el más bajo de toda España" (Afascat)

  Respecto al salario base, con las subidas contempladas en el convenio de Barcelona aún no publicado, Hernández señala que se quedaría en 1.713 euros, cuando el estatal es de 1.873. "Estamos 70 euros por debajo, sin contar con el plus de sustitución", indica. El interprovincial se quedaría en 1.807 euros: "El nuestro sigue siendo el más bajo de todo el Estado español", resume Albarral.

  La presidenta de Afascat sigue aportando datos: "Un farmacéutico sustituto que se acaba de incorporar al mercado laboral, con todos los recortes que nos han precedido, tiene un sueldo inferior al del farmacéutico que se incorporaba al mercado laboral en 2012. Sí nos están incrementando, pero no están hablando de los recortes anteriores. Vamos perdiendo poder adquisitivo".

  Descansos, festivos y horas anuales

  Afascat nació oficialmente en 2017, pero no estuvo en la firma del convenio anterior de Barcelona: "No teníamos ningún delegado sindical, por lo que no nos permitieron formar pare de la mesa de negociación, cuando ahora sí ha habido algún sindicato mayoritario que, sin tener delegados, ha estado, lo que es un poco agraviante", sostiene Albarral.

  Salarios aparte, las reivindicaciones de Afascat van más allá, igual que sus compañeros de Afrasse Bizkaia: "Por ejemplo, los descansos. Tenemos 15 minutos de descanso en jornadas que pueden llegar a 12 y 13 horas. Tenemos también tres días de asuntos propios, pero la mayoría de los compañeros no los cogen, porque originan conflictos de horarios, sobre quién va a suplir a quién. Y esos tres días no pueden unirse a vacaciones ni fines de semana, y han de estar autorizados por el titular", explican.

  "En Barcelona la hora extra se paga a 14 euros, y en el estatal a 26,47 euros" (Afascat)

  Precisamente, en declaraciones a este medio, Antoni Torres presentó estos tres días de asuntos propios como una ventaja frente al interprovincial de Gerona, Lérida y Tarragona, que solo tiene uno.

  Afascat también consideran que están en desventaja en cuanto a los días festivos respecto al convenio estatal: "Ahí está marcado la tarde del día 24 de diciembre como festivo, junto al 31 de diciembre y el Sábado Santo; nosotros no".

  Aparte, el cómputo de horas anuales: "Siempre estamos por encima del estatal, que está en 1.783, y nosotros en 1.804; es decir, 21 horas de más que trabajamos, y que muchas veces resultan muchas más, porque los turnos de trabajo se tienen que adaptar, y las horas extra tampoco se pagan como un gran esfuerzo, y también están muy por debajo del estatal". Así, señalan que en Barcelona la hora extra se paga a 14 euros, y en el estatal a 26,47 euros.

  Apoyo de FEFANE y STOF a Barcelona

  Estas reivindicaciones autonómicas no se quedan en peticiones aisladas. No en vano, la Federación de Farmacéuticos No Empresarios (Fefane), de la que Afascat es miembro fundador, y el Sindicato de Trabajadores de Oficina de Farmacia (STOF) -ambos constituidos en septiembre de 2021- emitieron un comunicado de apoyo mientras se negociaba el convenio de Barcelona.

  "El salario del farmacéutico adjunto en Barcelona es un 12% inferior respecto al convenio estatal y se trabajan 21 horas anuales más"

  En el documento manifestaban su "desacuerdo y malestar por las condiciones laborales y de salario recogidas en los convenios de oficina de farmacia de Cataluña, y en concreto con el de la provincia de Barcelona [...], donde el salario del farmacéutico adjunto es un 12% inferior respecto al convenio estatal y donde se trabajan 21 horas anuales más; no se ajusta al mínimo exigible recogido en el convenio colectivo estatal". Añaden que "los convenios autonómicos, provinciales e interprovinciales no pueden imponer salarios inferiores".

  Aún pendiente el convenio colectivo de farmacias de Barcelona para 2021-22, Convenio: las farmacias de Gerona, Lérida y Tarragona prorrogan la ultractividad hasta el 31 de diciembre, Publicadas las tablas salariales para oficina de farmacia del 2017 al 2021, Duelo entre patronal y sindicatos por un nuevo convenio para farmacias Haciendo frente a la subida del IPC Sobre el convenio estatal, Carlos Gallinal, secretario general de la Federación Empresarial de Farmacéutic De todos los pendientes, solo se ha ultimado el de Barcelona, sin la aprobación del 25% que representa Afascat y que anuncia movilizaciones. Off Carmen Torrente. Madrid. Farmacia Comunitaria Política y Normativa Profesión Off
• 

  Los síntomas de depresión perduran hasta 16 meses entre quienes superaron la covid

  Archivado: marzo 15, 2022, 7:00am UTC por soniamoreno

  Psiquiatría soniamoreno Mar, 15/03/2022 - 08:00 Impacto de la covid-19 Un estudio analiza el impacto de la salud mental a largo plazo de personas que tuvieron covid sin ingreso hospitalario.

  Los resultados indican que los síntomas depresivos, de ansiedad y de angustia, así como la mala calidad del sueño, pueden perdurar hasta 16 meses entre quienes pasaron la covid-19, en especial, si estuvieron al menos siete días en cama por la enfermedad. 

  El trabajo, que se publica en The Lancet Public Health, sugiere que, en general, las personas que se infectaron por el SARS-CoV-2 aunque no requirieron hospitalización tenían más probabilidades de experimentar síntomas depresivos más de un año después del diagnóstico, en comparación con los que nunca se infectaron. Si además tuvieran que guardar cama durante al menos siete días, tenían aún más riesgo de sufrir síntomas depresivos y ansiedad. 

  Es importante destacar que el análisis encuentra que los síntomas de depresión y ansiedad remitieron en la mayoría de los casos durante los dos meses siguientes a experimentarlos. Algo que no sucedió entre los que tuvieron que estar una semana postrados en la cama por la covid. 

  Análisis en pacientes no hospitalizados

  Según apuntan los autores de este trabajo, encabezados por Ingibjörg Magnúsdóttir, del Centro de Ciencias de Salud Pública de la Universidad de Islandia (Reikiavik), la mayoría de los estudios hasta la fecha solo han examinado el impacto en la salud mental hasta seis meses después de un diagnóstico de covid-19, y se sabe mucho menos sobre la evolución de esa influencia más allá de ese período, en especial entre los pacientes no hospitalizados con diversas formas de gravedad de la enfermedad. 

  En este trabajo se han analizado seis cohortes nacionales de pacientes (Dinamarca, Estonia, Islandia, Noruega, Suecia y Reino Unido) que en total sumaron casi 250.000 adultos; durante el periodo de seguimiento de 16 meses del estudio, unas 10.000 personas (4%) fueron diagnosticadas con covid-19, confirmado mediante pruebas de anticuerpos o PCR. 

  En general, los participantes diagnosticados con covid-19 tenían una mayor prevalencia de depresión y una peor calidad del sueño en comparación con las personas que nunca fueron diagnosticadas (el 20,2 % frente al 11,3 % experimentaron síntomas de depresión y el 29,4 % frente al 23,8 % experimentaron una mala calidad del sueño). 

  ¿Y si se pudiese evaluar la ansiedad en la vida real?, Es preciso un cambio de modelo para mejorar la atención a la población más vulnerable, Este es el 'retrato robot' de las secuelas post-UCI en pacientes con covid-19 Las personas diagnosticadas con un covid leve, que no les prostró ningún día en la cama, tenían menos probabilidades de experimentar síntomas de depre Por primera vez se estudia el impacto en la salud mental a largo plazo de quienes tuvieron covid sin llegar a estar hospitalizados. coronavirus Off Pere Íñigo. Madrid Off
• 

  Las células inmunitarias de recuperados de la covid-19 muestran eficacia 'in vitro' contra el virus

  Archivado: marzo 14, 2022, 6:24pm UTC por soniamoreno

  Inmunología soniamoreno Lun, 14/03/2022 - 19:24 Investigadores del Centro Nacional de Microbiología y del 12 de Octubre Francisco Mancebo, Pilar Pérez (jefa del grupo) y Estéfani García, del Grupo de Infecciones Víricas en Inmunodeprimidos del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII.​

  Un equipo de investigadores del Centro Nacional de Microbiología (CNM) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) y del Servicio de Hematología del Hospital 12 de Octubre de Madrid ha publicado un estudio en Biomedicines en el que, a partir de muestras de sangre de pacientes que han pasado la covid-19, han aislado y enriquecido células T (células de memoria) del sistema inmunitario y han comprobado que son capaces de neutralizar in vitro el SARS-CoV-2. Se trata de un primer paso para el uso de estas células T específicas de SARS-CoV-2 como posible tratamiento contra la covid.

  Concretamente, las muestras obtenidas se estimulan con péptidos específicos del SARS-CoV-2 frente a la proteína M (proteína de la membrana del virus) y después se tratan en un proceso de aislamiento automatizado de células T. Pilar Pérez Romero, del ISCIII, y María Liz Paciello, del 12 de Octubre, que han liderado el estudio, explican que la estimulación con péptidos de la proteína M fue mayor que la obtenida con péptidos de la proteína S (más utilizada en la mayoría de estudios publicados hasta la fecha).

  Contacto con otros virus

  El resultado permite obtener células inmunitarias que han demostrado efectividad para eliminar células que imitan la infección por el virus in vitro.

  "Este estudio nace por otros que tenemos en el laboratorio donde también trabajamos con otras células de memoria que ya han tenido contacto con un virus y que las puedes aislar para ver si funcionan reconociendo las infectadas y, por tanto, matarlas y poder usarlas como terapia. Con la covid, nos planteamos que, probablemente, esto estaba sucediendo también", señala Pérez Romero.

  Paciello explica que en una primera fase "se recogieron muestras a principio de 2021 de pacientes que habían contraído la enfermedad en 2020 y la habían superado. Estimulamos los linfocitos de esos donantes con unas proteínas de la covid para hacerlas específicas y que pudieran atacar al virus".

  La segunda fase del estudio "se hizo sobre muestras de estos mismos pacientes que habían pasado la enfermedad pero ya vacunados con dos dosis de Pfizer, en concreto. Comprobamos que se incrementaba mucho el porcentaje de linfocitos estimulados. Hacían un efecto de sinergia y se potenciaba tanto la respuesta inmune que tenía ya por la propia enfermedad como la adquirida después de la vacunación; por tanto los linfocitos eran mucho más eficientes porque se expandían mejor y tenían una capacidad de neutralización del virus bastante mayor: pasaban de un 7% a un 70%", describe la investigadora del 12 de Octubre.

  "Cuando te vacunas -añade Pérez Romero-, además de los anticuerpos que se generan, también se enriquece la población de células de memoria". Así, "los donantes que podrían ser mejores, porque tienen mayor número de células y con mayor actividad antiviral, son aquellos que ya han tenido las dos dosis de la vacuna; probablemente si ahora lo hiciéramos con pacientes con tres dosis se generarían aún más", destaca la investigadora del ISCIII.

  Trombosis asociada a covid-19: alcanza incluso a pacientes con tratamiento profiláctico, La microbiota nasofaríngea, un marcador de gravedad de la covid-19, ¿Por qué hay personas superresistentes al contagio por SARS-CoV-2? Respecto a si podría combatir también las distintas variantes del virus, Pérez Romero explica que "al ser una inmunidad celular es mucho más amplia, p Primer paso para el uso de células T específicas de SARS-CoV-2 como posible terapia para el tratamiento contra la infección. coronavirus Off Cristina Ruiz. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
• 

  Las enfermeras se movilizarán el 30 de marzo para exigir que acabe la precariedad de la sanidad

  Archivado: marzo 14, 2022, 4:48pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 14/03/2022 - 17:48 Laboral Manuel Cascos, presidente de Satse.

  Satse ha convocado una concentración el próximo 30 de marzo, frente a las sedes de los servicios autonómicos de salud, para exigir soluciones que acaben con el grave deterioro y precariedad que sufren los hospitales, centros de salud y otros centros sanitarios y sociosanitarios de todo el Estado, así como unas condiciones laborales dignas que les permitan realizar su labor asistencial y de cuidados con todas las garantías para los pacientes y la ciudadanía.

  Esta nueva concentración, convocada a las 11.00 horas, se suma a las ya realizadas el pasado 10 y 22 de febrero en los centros de salud y hospitales dentro de la estrategia del sindicato enfermero de poner en marcha acciones reivindicativas y movilizaciones con el objetivo de que las administraciones públicas y partidos políticos destinen los recursos y medios necesarios en nuestra sanidad pública. “Exigimos respeto y dignidad, tanto para los profesionales como para la ciudadanía”, aseguran desde el sindicato enfermero.

  El foco reivindicativo se pondrá, en esta ocasión, en los servicios de salud de las distintas comunidades autónomas al haberse constatado que, pese a lo comprometido en lo peor de la crisis sanitaria de la covid-19, "no han incrementado sus presupuestos de manera adecuada y suficiente, ni tampoco los recursos y  medios necesarios, para prestar una atención y cuidados con calidad y seguridad".

  Mompart: "No aprovechar el conocimiento enfermero es como tener una moto de alta cilindrada y utilizarla como un patinete", Los profesionales denuncian la cara B de la Enfermería en Madrid, Martínez Riera: "Universidades está ninguneando a las 10.000 enfermeras que se presentaron al examen" Merma de la calidad asistencial Según el sindicato, "tanto los hospitales como los centros de salud siguen soportando una gran sobrecarga y presión La nueva movilización, impulsada y convocada por Satse, tendrá lugar frente a las sedes de los servicios de salud de las distintas comunidades autónomas a las 11:00 horas. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
• 

  Trombosis asociada a covid-19: alcanza incluso a pacientes con tratamiento profiláctico

  Archivado: marzo 14, 2022, 4:46pm UTC por soniamoreno

  Hematología y Hemoterapia soniamoreno Lun, 14/03/2022 - 17:46 VI Jornada de Divulgación "HematoAvanza” Paciente con covid-19 ingresado en una unidad de Cuidados Intensivos (UCI). (Foto: DM).

  La covid-19 ha puesto de relieve la intensa investigación y la búsqueda de nuevos abordajes de los fenómenos trombóticos. Pronto se comprobó que la enfermedad causada por el SARS-CoV-2 no solo era una patología pulmonar, sino que también estaba acompañada por una alteración sistémica donde puede surgir una “tormenta trombótica” perfecta. Con esta imagen ha aludido José Antonio Páramo Fernández, hematólogo de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), a las alteraciones de la coagulopatía que se asocian a la covid. Lo ha hecho durante un encuentro divulgador sobre los últimos avances en el campo de las enfermedades hematológicas, organizado por Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), la VI Jornada de Divulgación "HematoAvanza”, en Ávila. Junto al impacto de la covid en la enfermedad hematológica, otros especialistas han abordado temas de gran calado en la medicina actual como la terapia con linfocitos CAR-T, la terapia génica, la biopsia líquida, el manejo de los distintos tipos de leucemia y los nuevos tratamientos sobre la hemofilia.

  Sobre la covid y la trombosis, el especialista de la CUN ha destacado el gran despliegue de ensayos clínicos que han buscado las mejores opciones terapéuticas en cada fase de la enfermedad y atendiendo al perfil de los pacientes. Los eventos trombóticos “son frecuentes incluso en presencia de tromboprofilaxis, donde las heparinas de bajo peso molecular protagonizan la estrategia profiláctica de elección en el paciente hospitalizado”, ha explicado.

  Más en covid que en otras infecciones respiratorias

  Se han descrito episodios trombóticos en hasta un 30% de los pacientes con covid-19 grave e ingresados en UCI, siendo el tromboembolismo venoso el más frecuente de todos (en hasta un 60% de los casos). Esta condición “conlleva un peor pronóstico”. De hecho, según estudios realizados antes de la pandemia que analizan la relación entre trombosis y enfermedad respiratoria, la prevalencia de la trombosis es superior en la covid que en otras patologías víricas.

  Además, “la mortalidad de los pacientes con covid-19 con complicaciones trombóticas y cardiovasculares puede ascender hasta un 14%, multiplicándose por tres la tasa de mortalidad global de esta enfermedad pandémica”.

  Inmunotrombosis

  El hematólogo ha señalado que “se precisan nuevas estrategias para combatir este mecanismo de inmunotrombosis o tromboinflamación”, fenómeno espoleado en la covid por la denominada tormenta de citocinas, que a su vez favorece la formación del trombo.

  También influye la estrecha interrelación entre el mecanismo de coagulación y la inflamación. “La inmunotrombosis es un mecanismo natural del organismo de defensa contra los gérmenes, pero cuando se exacerba como consecuencia de la infección, genera una marcada activación del mecanismo de coagulación”. Aquí tienen un papel importante la presencia de redes o trampas extracelulares de neutrófilos (conocidas por su acrónimo en inglés NETs), que son los productos que liberan los leucocitos. “En principio es una red diseñada para atrapar patógenos, pero, de nuevo, al producirse una activación excesiva favorece los mecanismos de coagulación”.

  Inmunotrombosis, el concepto que puede erradicar las alteraciones de la coagulación en covid-19, Año y medio: lo que tarda en llegar el tratamiento innovador al hospital español, Primeros estudios sobre VITT: trombocitopenia inmune trombótica inducida por vacuna Sobre el mejor tratamiento para evitar la aparición de trombosis, Páramo se ha referido al consenso en torno al uso de la heparina de bajo peso molecu Hasta un 30% de los pacientes con covid-19 grave desarrolla trombosis a pesar de recibir profilaxis. El tromboembolismo venoso es el evento más frecuente. coronavirus Off Sonia Moreno. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Medicina Intensiva Off
• 

  Anefp y autonomías analizan el valor de disponer de un plan terapéutico único

  Archivado: marzo 14, 2022, 1:04pm UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Lun, 14/03/2022 - 14:04 Tercera edición del Foro CCAA-Anefp Jorge Vázquez (Anefp), Julio Mayol (presidente de la Comisión Asesora del documento de consenso), Raquel Solís (Anefp), Carmen Isbert (Anefp), Alberto Bueno (Anefp), Jaume Pey (Anefp) y Carlos Torme (Aecoc).

  Un total de nueve comunidades autónomas han participado, a través de sus representantes de las consejerías de Sanidad, en la tercera edición del Foro CCAA-Anefp (Asociación para el Autocuidado de la Salud), que ha tenido como objetivo realizar una actualización del proceso de inclusión de los medicamentos de autocuidado en los sistemas de prescripción electrónica de las distintas comunidades autónomas, lo que favorece disponer de un plan terapéutico único, en el que estén incluidos todos los medicamentos (con receta, sin receta, financiados y no financiados), en aras a la mejor adherencia a los mismos, a la mejor calidad de vida del paciente y a la sostenibilidad del sistema sanitario.

  Asimismo, otro objetivo de este encuentro entre el sector de autocuidado y las comunidades autónomas ha sido la puesta en valor de la importancia de disponer de una base de datos que incluya todos los productos de autocuidado y que pueda ser implementada por los sistemas de salud autonómicos para su utilización por los profesionales sanitarios.

  En esta tercera edición del foro también se ha compartido el I Documento de consenso sobre el abordaje del paciente con síntomas leves de covid persistente, impulsado por la asociación y que ha contado con la participación de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac), el Consejo General de Enfermería, el Consejo General de la Psicología de España y la plataforma de asociaciones Long Covid Acts.

  La importancia de la colaboración interdisciplinar

  En relación con este asunto, Julio Mayol, presidente de la Comisión Asesora que ha desarrollado el informe, ha destacado el valor de este documento de consenso, "muy necesario para dar respuesta a los pacientes con sintomatología leve de covid persistente, y que pone de relieve la importancia de la colaboración interdisciplinar para llegar a acuerdos que permitan identificar y tratar a todas las personas afectadas por covid persistente”.

  Durante su intervención, Mayol ha compartido con los representantes de Castilla La-Mancha, Castilla y León, Cataluña, Galicia, Madrid, Murcia, Navarra, País Vasco y Valencia, las 27 recomendaciones recogidas en este documento en relación con la identificación de los pacientes, la información y comunicación sobre su diagnóstico y tratamiento, y la colaboración entre profesionales sanitarios.

  Respecto a los tratamientos para las sintomatologías leves de pacientes con covid persistente, la subdirectora general de Anefp, Carmen Isbert, ha presentado el trabajo realizado por la asociación sobre la identificación de los tratamientos y coadyuvantes disponibles en autocuidado (principios activos, nutrientes e ingredientes) para aliviar o ayudar, durante y posteriormente a la infección por covid-19, con la finalidad de mejorar la calidad de vida de los pacientes.

  Compromiso del sector

  En esta misma línea se ha manifestado el presidente de Anefp, Alberto Bueno, destacando el objetivo de la asociación de seguir trabajando para que no quede ningún paciente con sintomatología leve de covid persistente sin diagnosticar y sin tratar y recordando el compromiso del sector con la mejora de la calidad de vida de los ciudadanos.

  Por otra parte, Jaume Pey, director general de Anefp, ha incidido durante su participación en la necesidad de disponer de un plan terapéutico único como una herramienta clave para conseguir una mejor calidad asistencial. "Para ello es necesario que los medicamentos y productos de autocuidado estén incluidos en las bases de datos de prescripción electrónica de los profesionales sanitarios, ya que sin ellos no será posible una adecuada atención integral".
   

  Este es el consenso que dice cómo identificar y tratar al paciente con síntomas leves de covid persistente, Recuperar los segmentos del autocuidado más castigados por la pandemia, uno de los objetivos de Anefp, Sanidad renueva el convenio con Anefp y Autocontrol sobre publicidad de medicamentos En la actualidad, un total de trece comunidades autónomas ya han incluido los medicamentos de autocuidado en sus sistemas de prescripción electrónica, El encuentro ha permitido realizar una actualización del proceso de inclusión de los medicamentos de autocuidado en los sistemas regionales de prescripción electrónica. coronavirus Off Redacción. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Autocuidado Autocuidado Autocuidado Off
• 

  María Castellano: "Es preciso prevenir la violencia a los hijos a través del estudio médico-psicológico del agresor"

  Archivado: marzo 14, 2022, 12:57pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 14/03/2022 - 13:57 Entrevista a María Castellano Arroyo sobre los datos del Observatorio de la Violencia Doméstica, del CGPJ María Castellano Arroyo en la biblioteca de la Academia Nacional de Medicina, en una imagen de archivo. Foto: Luis Camacho.

  El Observatorio para la violencia doméstica y de género del Consejo General del Poder Judicial (CGPJ) ha publicado el informe correspondiente a 2021 donde se refleja un aumento en el número de víctimas, en un 9,35%, lo que se traduce en 446 denuncias al día, y también en las órdenes de protección a la víctima, que crecieron un 71,48%.

  ¿Quiere esto decir que en 2021 hubo más casos de violencia doméstica? "Lo que estamos viendo en los últimos informes es que cada año hay más denuncias. Esto es bueno, porque no significa que haya más violencia, sino que se conocen más casos de violencia que en el año anterior, porque hay más ánimo de denunciar", responde María Castellano Arroyo, catedrática y referente en el ámbito de la Medicina Legal y Forense en España. 

  Pero el aumento más notorio en 2021 lo han supuesto las resoluciones de suspensión de visitas de los progenitores maltratadores a sus hijos. En 2021 estas órdenes que eliminan las visitas del maltratador a sus hijos se incrementaron en un 137%. La explicación de este porcentaje hay que buscarlo en la entrada en vigor de la Ley Orgánica de Protección de la Infancia y la Adolescencia ante la Violencia, como explica Castellano Arroyo. 

  Además, apunta que esa mayor protección a los menores "ha sido consecuencia del drama de que hayan muerto, en 2021, siete menores por la violencia hacia la madre, ya que el agresor actúa contra los hijos sabiendo la magnitud del dolor y daño que esto significa para la mujer. Esta forma de violencia indirecta ha aparecido cono nueva en los últimos años y se ha incrementado en 2021".

  Ante esta situación, la experta considera que "es preciso prevenirla a través del estudio médico-psicológico del agresor, ya que a veces padecen depresión y pérdida total de esperanza lo que suele conducir, tras el homicidio de los hijos, a su suicidio".

  “Hay que preguntar a la mujer: ¿Tiene algún problema en su casa?”, Día Internacional de la violencia de género: el médico tiene su papel, Altisent: "Zara o Mercadona cuidan a sus empleados y el Sistema Nacional de Salud, no. Esto es una casa sin amo" En todo caso, Castellano Arroyo explica los "cambios de modelos que se han ido produciendo en la violencia familiar y específicamente en la de género" En 2021 se incrementaron en un 137% la suspensión de la visitas del progenitor maltratador a sus hijos en los procedimientos judiciales por violencia doméstica y de género, según el informe del CGPJ. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria Ginecología y Obstetricia Off
• 

  Galicia: el modelo de gestión de citas a demanda en AP necesita evolucionar antes de expandirse

  Archivado: marzo 14, 2022, 12:50pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Lun, 14/03/2022 - 13:50 Sistema Xide Una profesional sanitaria mide la presión sanguínea de una paciente (Foto: Jaume Cosials)

  XIDE son las siglas en gallego del protocolo de gestión integral de la demanda en equipo que el Servicio Gallego de Salud (Sergas) está pilotando en dos centros de salud: Islas Canarias, en Lugo, y Culleredo, en el área de A Coruña. Se trata de un nuevo modelo organizativo que regula la accesibilidad de la población a los servicios de atención primaria (AP) mediante la elección más adecuada del profesional del equipo asistencial que puede resolver la petición del usuario. Ante la escasez de galenos, el sistema busca liberarlos de tareas burocráticas o que puedan ser atendidas por otros profesionales. El programa funciona a través de una aplicación informática que los administrativos van cumplimentando en función de las respuestas del paciente.

  Tras el anuncio realizado en el Parlamento por la directora general de Planificación y Reforma Sanitaria de la Consejería de Sanidad, Estrella López-Pardo, de que XIDE se extenderá en el primer semestre de este año al 30% de los servicios de AP de toda Galicia, DM ha recabado la opinión de representantes del sector. Las sociedades científicas de AP Agamfec y SEMG estiman que es una iniciativa prometedora pero que necesita evolucionar para que conecte con una verdadera autogestión por parte del médico, se garantice la confidencialidad y el personal administrativo reciba formación. Los colegios médicos se oponen a que XIDE se convierta en un programa de triaje.

  Tanto Susana Aldecoa, presidenta de Agamfec, como Lorenzo Armenteros, portavoz de SEMG, reconocen que los facultativos llevan años reclamando que se capacite al personal administrativo de los centros de salud para que puedan orientar a los pacientes. “Es imprescindible ordenar la demanda. No podemos seguir igual, siendo los médicos los finalistas de todo lo que no se ordena”, reconoce Aldecoa.

  Agamfec considera que XIDE “es una buena idea”, pero advierte que son necesarios más pasos: “Hace falta que los administrativos tengan formación y necesitarán más tiempo, así que se tendrán que hacer contrataciones”. En opinión de la presidenta, también hay que explicar el plan a la población: “Los usuarios se van a sorprender cuando les hagan preguntas que antes no les hacían”.

  Lorenzo Armenteros, por su parte, echa de menos que XIDE conecte con la autogestión del médico, otra antigua demanda de los profesionales del primer nivel asistencial: “Así es el administrativo quien gestiona la agenda. En una segunda fase XIDE tiene que adaptarse a la agenda individual de cada uno, que no sea igual para todos los médicos del centro”.

  Para garantizar la confidencialidad son necesarias reformas estructurales, como apunta el portavoz de SEMG, que es médico de familia en el centro de salud Islas Canarias, donde se está pilotando el programa: “Se precisa un mínimo de intimidad. Hay cosas que no se pueden decir con siete personas detrás esperando en la cola”. La Enfermería también sufre cambios importantes porque puede asumir derivaciones que antes se dirigían al médico, pero, según Armenteros, no dispone de protocolos que salvaguarden su responsabilidad. En definitiva, se trata, a su juicio, “de un programa prometedor pero que tiene que evolucionar de manera importante”.

  La OMC calcula en 358 millones de euros el coste de incorporar a 6.000 médicos en AP, Cataluña: nuevos perfiles profesionales en AP en lugar de más médicos y enfermeras, "La alta exigencia para acceder al grado y un MIR encorsetado están haciendo de embudo", Galicia incorpora médicos sin especialidad como técnicos de salud para aliviar la primaria, La gestión de la covid da la puntilla al primer nivel: "Primaria está quebrada" De todas maneras, el portavoz de SEMG destaca la parte positiva: “No la podemos negar, hemos pedido insistentemente ordenar la demanda y reducir las c Las sociedades de AP ven 'Xide' como un paso adelante, pero hacen falta mejoras de confidencialidad, formación y que conecte con la autogestión del médico. Off María R. Lagoa. La Coruña Política y Normativa Política y Normativa Off
• 

  Mompart: "No aprovechar el conocimiento enfermero es como tener una moto de alta cilindrada y utilizarla como un patinete"

  Archivado: marzo 14, 2022, 11:30am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 14/03/2022 - 12:30 Gestión enfermera Mari Paz Mompart García, coordinadora Grupo 40+ Iniciativa Enfermera.

  El Grupo 40 + Iniciativa enfermera (G40+IE) quiere contribuir a revertir la mala situación actual del SNS y que ahora se ha agravado por la pandemia. Aluden que ello afecta gravemente a la provisión del cuidado enfermero y a la salud de la población. Para ello, recuerdan que hace falta una estrategia nacional de cuidados que esté liderada por enfermeras y que estas estén presentes en los más altos puestos de decisión del SNS para que se puedan asegurar los cuidado como un servicio específico de la cartera de servicios.

  La coordinadora general y fundadora del Grupo 40+ Iniciativa Enfermera, Mari Paz Mompart García, explica que los retos de la profesión enfermera son, en buena parte, los del propio sistema de atención sanitaria.

  PREGUNTA: ¿A qué retos se enfrenta la profesión enfermera desde un punto de vista nivel organizativo y de gestión en España? 

  RESPUESTA: Las enfermeras somos partícipes de ese sistema en una posición que debería ser destacada, dadas las actividades esenciales que realizamos en beneficio de la salud de la ciudadanía y del propio sistema y el número de profesionales implicadas.

  Por ello, afrontamos retos que no son exclusivos de las enfermeras, sino del sistema en su conjunto: procedimientos de gestión fraccionados y obsoletos (incluidos los métodos de selección y promoción de los profesionales), la precariedad y pésimas condiciones de trabajo, el déficit de cuidados en todos los ámbitos de la atención, la fractura de la confianza de la ciudadanía en el sistema, las dificultades para la enseñanza y formación adecuada…Todos estos aspectos los hemos desarrollado en un documento del Grupo 40+ Iniciativa Enfermera, que se puede consultar en la página del grupo.

  P: ¿Falta una estrategia nacional de cuidados liderada por enfermeras para mejorar el SNS? 

  R: ¿Qué significa una estrategia nacional de cuidados, reivindicada desde diversos ámbitos enfermeros? Esta propuesta aboga por la reorientación del sistema hacia la atención personalizada y global de las personas, haciendo énfasis en las auténticas necesidades de la población, que van más allá de la necesaria atención técnica, cuya bondad suponemos, y tiene en cuenta también los resultados en bienestar, supervivencia saludable y digna y adaptación a las condiciones del entorno, incluida la enfermedad y su tratamiento. La pandemia nos ha enseñado que, tanto como los tratamientos complejos y sofisticados, las personas necesitan apoyo informado, orientación y ayuda profesional enfermera para superar las situaciones adversas que la enfermedad.

  Con motivo de la conmemoración del Año Internacional de la Enfermera, en el 2020 y 2021, se sucedieron las manifestaciones de los responsables políticos y sanitarios, incluida la ministra de Sanidad, apoyando esta idea, que finalmente parece haber ido al baúl de los recuerdos.

  P: ¿Cuáles son las consecuencias en los sistemas de salud y los pacientes? 

  R: Principalmente, que no se platean objetivos de salud, sino de enfermedad. Pareciera que no queremos una sociedad sana, sino libre de enfermedad, cosa que todos sabemos que es imposible. Tenemos un sistema que cura aquellas enfermedades para las que tenemos medios de diagnóstico y tratamiento técnicos muy potentes, pero que deja fuera a las frecuentes situaciones acompañantes, como puede ser la adaptación en situaciones de cronicidad, la orientación en el seguimiento de las terapias, la actividad saludable…

  La OMS recomienda poner enfermeras en los órganos de decisión a alto nivel, para aprovechar este potencial y mejorar los servicios

  Por poner algún ejemplo, pienso en las madres que paren en un hospital rodeadas de excelentes técnicas (a veces agresivas) y que se van a su casa sin apoyo eficaz en los primeros momentos de su nueva vida en cuanto al cuidado de su hijo y de ella misma; o la persona que es dada de alta tras una larga permanencia en el hospital, que emprende un nuevo camino sin más apoyo, la mayoría de las veces, que un informe médico de evolución y tratamiento, en ocasiones incomprensible. Estas situaciones no pueden ser calificadas como enfermedad y el sistema no las considera, pero son evidentemente problemas de salud física y mental que habría que atender. Las enfermeras, prestadoras de cuidados, buscan cubrir esas necesidades humanas que derivan a veces de la enfermedad y que son acompañantes de la vida de las personas.

  P: ¿Por qué cree que no se consideran los cuidados como un servicio más dentro de la cartera de servicios? 

  R: En la base de esta falta de consideración del cuidado como base sólida del sistema de salud puede estar el desconocimiento de las auténticas capacidades de las enfermeras y la finalidad de su actuación profesional. Estamos en todos los entornos de atención, pero se nos ve poco Hay mucha inercia en el sistema y la frase de siempre se ha hecho así está en la mente de todos. Eso significa, en primer lugar, un desperdicio de conocimiento, experiencia y capacidades que, si se utilizaran, podrían aportar, como señala el conocido Informe del Parlamento británico Triple Impacto mejoras de eficiencia, económicas y de igualdad. A mi me parece que es como si tuviéramos a nuestra disposición una moto de alta cilindrada y la utilizáramos como un patinete.

  "Falta una estrategia nacional de cuidados liderada por enfermeras para mejorar el SNS", “La nueva FP sociosanitaria pone en riesgo la atención sanitaria y los cuidados a las personas mayores”, Martínez Riera: “La creación de nuevos perfiles profesionales no es la solución a los problemas de la AP”, Andrea Gila: “No me sorprendió ver cómo la leche materna se adaptaba a la edad gestacional, sino al sexo del recién nacido” P: ¿Se tiene en cuenta la opinión de las enfermeras? ¿Por qué es necesario que estén en la toma de decisiones?  R: Desde el punto de vista de La coordinadora del Grupo 40+ Iniciativa Enfermera aboga por la puesta en marcha de una estrategia nacional de cuidados, reorientando el sistema hacia la atención personalizada y global de las personas. Off Alicia Serrano. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
• 

  Legislación y ética en enfermería

  Archivado: marzo 14, 2022, 10:24am UTC por maiteforriol

  Profesión maiteforriol Lun, 14/03/2022 - 11:24 Quiz Ética y legislación

  Desde el punto de vista de la enfermería es importante tener presente los principios de la bioética, conocerlos y aplicarlos. La enfermería requiere de una formación legal y ética adecuada para desarrollar una práctica adecuada. En relación a este tema te proponemos la realización de este quiz práctico, ¿cuántas preguntas acertarías?

  El Área de Salud de Unidad Editorial y con el apoyo del Consejo General de Enfermería, ponemos en marcha una serie de acciones para reconocer la importancia que tiene el trabajo de la profesión para la mejora de la salud. Más información en Diario Enfermero.

  Te invitamos a participar en este quiz sobre legislación y ética en enfermería y poner a prueba tus conocimientos Off Marketing Off
• 

  El Colegio de Médicos lleva al Principado a los tribunales por situar a enfermeros al frente de dos direcciones generales

  Archivado: marzo 14, 2022, 9:15am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Lun, 14/03/2022 - 10:15 Competencias Luis Antuña, presidente del Colegio de Médicos de Asturias, y Pablo Fernández, consejero de Salud, en su primer encuentro, tras la elección de Antuña, a principios del año pasado.

  El Colegio de Médicos de Asturias ha llevado al Principado a los tribunales de justicia por los últimos nombramientos efectuados en dos direcciones generales, al frente de las cuales la Consejería de Salud ha situado a enfermeros, cuando desde la institución colegial consideran que ambos cargos debieran haber recaído en médicos.

  El Colegio considera que los nombramientos de la Consejería de Salud suponen una extralimitación legal por las competencias que tienen asignadas las dos direcciones generales afectadas.

  Se trata de la Dirección General de Política y Planificación Sanitaria y la Dirección General de Cuidados, Humanización y Atención Sociosanitaria, al frente de las cuales la Consejería de Salud ha situado, respectivamente a Sergio Valles y María Josefa Fernández, ambos titulados en enfermería.

  El recurso interpuesto por el Colegio Oficial de Médicos de Asturias ha sido admitido a trámite por la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Asturias.

  El Colegio basa su recurso en que las competencias que normativamente tienen atribuidas cada una de esas dos direcciones generales deben ser ejercidas por médicos.

  Así, según la argumentación del Colegio de Médicos la legislación atribuye a los médicos, en exclusiva, competencias en prevención, diagnóstico y tratamiento de los pacientes, así como el enjuiciamiento y pronóstico de los procesos objeto de atención.

  Atribuciones “inherentes” a la profesión médica

  La reclamación recoge que las atribuciones de estas dos direcciones generales incluyen funciones de tutela y control en prestaciones sanitarias y atención de enfermedades, competencias que deben ser desarrolladas por médicos, puesto que su ejercicio requiere una formación y experiencia inherentes a la profesión médica.

  Desde el Colegio de Médicos se quiere dejar claro que no se trata de entrar en la capacitación en gestión que puedan tener los dos nuevos directores generales, cuestión que la institución colegial, no pone en entredicho, sino que sus responsables consideran que “teniendo en cuenta la naturaleza y el contenido de las funciones que tienen asignadas, estos nombramientos deberían recaer en profesionales de la medicina”.

  Lección avanzada de gestión médica: corbatas, batas, deontología y covid-19 , Asturias: Concepción Saavedra asume la gerencia del Sespa, “Las enfermeras en la pandemia gestionamos el miedo, la incertidumbre y la inmediatez” Repercusión negativa en las prestaciones En este sentido, desde el Colegio no solo quiere dejar patente su disconformidad con los nombramientos sin Las competencias que normativamente tienen asignadas las direcciones afectadas deben ser ejercidas por médicos, según argumenta el Colegio Off Covadonga Díaz. Oviedo Profesión Profesión Off
• 

  "Medicina Interna confecciona una especie de traje a medida para cada enfermo"

  Archivado: marzo 14, 2022, 7:05am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Lun, 14/03/2022 - 08:05 Díez Manglano, presidente de SEMI, en el 70ª aniversario de la sociedad Jesús Díez Manglano, presidente de SEMI y jefe de Medicina Interna en el Hospital Royo Villanova, de Zaragoza (Foto: Luis Camacho).

  La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) cambia de década. El 8 de febrero de 1952, un grupo de especialistas, entre los que se encontraban nombres tan ilustres como Gregorio Marañón, Carlos Jiménez Díaz, Teófilo Hernando o Juan Andreu Urra, firmaron el acta de constitución de una nueva sociedad científica que ha atravesado los últimos 70 años de la vida española.

  Desde que el propio Jiménez Díaz asumiera la primera Presidencia de la sociedad científica, SEMI ha visto desfilar por la silla presidencial a 32 internistas. El actual, que ha tenido el "inmenso honor" de soplar las velas del 70 aniversario de SEMI, se llama Jesús Díez Manglano, acaba de ser nombrado jefe de Medicina Interna del Hospital Royo Villanova, de Zaragoza, y termina sus dos años de mandato al frente de SEMI el próximo mes de noviembre.

  Que su presidencia coincida con la conmemoración de estos primeros 70 años de vida de la sociedad, ya le parece a Díez Manglano "un hito" suficiente, pero no oculta que, además, hay algo de lo que se siente especialmente orgulloso: dejar oficialmente inaugurado el sistema de recertificación profesional en el que la sociedad que agrupa a más de 8.000 internistas lleva mucho tiempo trabajando.

  Pregunta. Dice el tango que 20 años no es nada, pero 70 ya empiezan a parecer algo, ¿no? ¿La experiencia empieza a ser un grado en SEMI?
  Respuesta. Bueno, no cabe duda de que 70 años, como usted dice, son un bagaje importante. Inicialmente, esta sociedad tenía un espíritu, si quiere, más académico, y desde hace unos años ese espíritu se ha hecho más heterogéneo y disciplinar, como corresponde a la propia evolución de la especialidad. Sin renunciar a ese primigenio impulso académico, SEMI realiza labores de investigación continuada para sus socios; importantes proyectos de investigación, con los grupos de trabajo en marcha, además, claro, de la actividad clínica diaria que llevan a cabo sus socios.

  P. A pesar de esos 70 años de experiencia y de la dilatada historia de la Medicina Interna, ¿no tiene a veces la sensación de qué resulta difícil explicar, al menos a un profano, qué hace exactamente un internista?
  R. Probablemente, pero creo que eso, en gran parte, tiene que ver con el hecho de que el ejercicio de la especialidad no esté ligada a un órgano o a una técnica concreta. Ahora bien, no podemos perder de vista que la Medicina Interna es la madre de toda la medicina clínica no quirúrgica; todas las especialidades nacieron de Interna. Hubo una época en que parecía que nuestra especialidad iba a desaparecer, fagocitada, en cierta forma, por las demás, y en algunos países quedó, de hecho, como una suerte de especialidad de tránsito. Lo cierto es que en España ha pervivido y la evolución social está demostrando nuestra razón de ser: las personas tienen cada vez más edad, tienen más de una enfermedad, y lo que hacen falta son médicos que tengan una visión global del enfermo. No es rentable, útil ni, desde luego, beneficioso para un paciente pluripatológico que se vea sometido a un periplo de un especialista a otro; lo ideal es que un solo especialista vea todo lo que le ocurre y que, además, los tratamientos para una y otra enfermedad no sean incompatibles. En suma, lo que hace la Medicina Interna es confeccionar una especie de traje a medida para cada enfermo.

  "A veces, parecía que Interna iba a ser fagocitada, pero ha demostrado su razón de ser"

  P. ¿La pandemia, y el necesario abordaje multidisciplinar del virus, han servido, quizás, para resituar a Interna en el lugar que le corresponde, al menos en el imaginario colectivo?
  R. Sí, me parece que sí. Ha servido, al menos, para recordarle a la gente no vinculada con el ámbito sanitario el papel de nuestra especialidad. Interna ha atendido al 80% de los pacientes no críticos hospitalizados por covid, y lo ha hecho con éxito. Pero esto no es nuevo: la Medicina Interna ha dado un paso adelante con la epidemia de sida, con el síndrome del aceite tóxico, e incluso con el virus Ébola. En definitiva, Interna no solo está plenamente adaptada a la realidad actual y al perfil de nuestros enfermos, sino que está preparada para dar una respuesta solvente a todo tipo de eventualidades sanitarias.

  P. ¿Y, pese a ello, no es agotadora esa sensación de estar reivindicando permanentemente el lugar que les corresponde en el mapa sanitario?
  R. Mire, en el ámbito sanitario, la Medicina Interna siempre ha tenido, y sigue teniendo, mucho prestigio y es muy valorada por el resto de especialistas. Ahora bien, insisto en que para la población en general es más fácil entender qué hace un pediatra, que un cardiólogo trata los problemas del corazón o que un neurólogo hace lo propio con el cerebro y el sistema nervioso. No obstante, cuando la gente ingresa en un hospital y toma conciencia de que existe la figura del internista, está muy agradecida de que exista una persona que les atienda integralmente y que vea todas las aristas de su persona y de las enfermedades que tiene.

  P. Lo decía usted antes: sobre el papel, Interna debería desempeñar un rol cada vez más relevante en un sistema con pacientes añosos, crónicos y pluripatológicos. ¿Pero es consciente el sistema de eso? ¿Ocupa Medicina Interna el lugar que le corresponde en la estructura sanitaria?
  R. Responder a esa pregunta es un tanto difícil, porque tiene muchas derivadas. De una parte, están los pacientes y las necesidades del propio sistema, y de otra, los profesionales y la necesidad de no perder su terreno. Lo que parece evidente es que si queremos cambiar el sistema y adaptarlo a la realidad actual, hay que potenciar aquellas figuras profesionales que sean más versátiles y tengan una visión global del enfermo.

  "Interna ha dado un paso al frente ante la covid..., y ante el sida, la colza o el Ébola"

  P. ¿Y qué figuras son esas en el sistema actual?
  R. Me parece muy evidente que son tres: los médicos de Familia, los internistas en el ámbito hospitalario y el personal de Enfermería. Cada uno en su ámbito, son los tres tipos de profesionales que tienen una visión más clara y más amplia. De alguna manera, la atención en el ámbito comunitario debería girar sobre el médico de Familia, y sobre el internista en el entorno hospitalario. La mayoría de las complicaciones que surgen en los postoperatorios de los pacientes ancianos que se someten a intervenciones quirúrgicas no tienen que ver con la propia intervención, sino con el resto de enfermedades que tienen. ¿Quién abordará mejor esas complicaciones, el especialista que le ha operado o un internista? Parece evidente que el internista, ¿no? Así pues, en el caso de estos pacientes, por ejemplo, hay que integrar y coordinar el trabajo del internista con el de los especialistas quirúrgicos. Quizás los hospitales deban ir olvidando el concepto tan claro de servicios como unidades estancas y deban ir hacia equipos, en muchas ocasiones multidisciplinares, que atiendan a pacientes con muchas enfermedades.

  P. ¿Desde la perspectiva de un internista como usted, la crisis de atención primaria se tiene que vivir casi en carne propia, no?
  R. Interna y primaria somos primas hermanas, o casi hermanas de sangre, porque tenemos la misma visión global. Nos entendemos muy bien mutuamente, y creo que, incluso, deberíamos fomentar más ese entendimiento, porque a veces surgen problemas puntuales, que son más de comunicación que de concepto. En suma, si la primaria no funciona bien, va a costar mucho que el sistema salga adelante, pero lo mismo le digo de Interna.

  Reproducción del acta fundacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (Fuente: SEMI).

  P. ¿Dónde situaría la raíz de esa crisis que, en el caso de primaria, parece ya estructural?
  R. En muchos sitios, pero hay un problema evidente, que es común a muchas especialidades, pero especialmente acuciante en primaria, y también en Interna: el relevo de profesionales. Nosotros tenemos plazas vacantes que no se llegan a cubrir, porque no hay profesionales que las cubran, y esto tenemos que replantearlo. Habrá que determinar si hay especialidades que necesitan cubrir tantas plazas como cubrían antes o si hay otras que necesitan más que las actuales. Y tenemos, además, otra amenaza, como es la tentación de atomizar aún más la atención creando nuevas especialidades. Creo que esa atomización tiene poco sentido si vamos hacia un enfermo cada vez más global. Es mucho más útil tener personas versátiles, que puedan trabajar en diferentes ámbitos de actuación, que insistir en la creación de más compartimentos estancos aún.

  P. Si algo ha demostrado la pandemia es que la multidisciplinariedad y el trabajo en equipo son fórmulas válidas para trabajar en una situación anómala. ¿Cree que también son válidas para el trabajo estructural del día a día, sin necesidad de que medie una crisis?
  R. Sobre todo en la primera ola se demostró que la multidisciplinariedad podía funcionar, pero funcionar incluso atendiendo enfermedades que, en principio, parecían muy alejadas del campo de actuación habitual de cada profesional; hubo traumatólogos u oftalmólogos integrados en equipos covid, y coordinados por internistas, y lo hicieron perfectamente bien. Me parece que esto demuestra claramente que se puede hacer trabajo en equipo multidisciplinar, y que además puede ser una fórmula de éxito. Otra cosa es lo que hemos sido capaces de aprender y asimilar de esta crisis. Me da la sensación de que más de dos años después estamos volviendo al sistema previo de compartimentos estancos.

  P. De hecho, se lleva años hablando de la necesaria reconversión del sistema, pero esta no acaba de materializarse. ¿A qué lo achaca usted, a un problema de falta de coordinación política, a inercias adquiridas, a recelos profesionales...?
  R. Más bien, a una amalgama de todo eso y algo más. Inicialmente, todas las sociedades y colectivos son reticentes al cambio, y aquí incluyo, claro, a los internistas. Ahora bien, si esperamos que esto nos venga desde arriba, no sabemos si llegará. La iniciativa debe partir de los profesionales que están en el día a día, pero, cuando surja, los gestores, lejos de poner trabas, lo que tienen que hacer es potenciar esa iniciativa. Una vez que haya un número suficiente de unidades que hayan llevado adelante el cambio, y hayan constatado el éxito de la fórmula, el resto de las unidades y servicios se irán movilizando, poco a poco, hacia nuevas formas de atención.

  P. ¿El problema es que si vamos unidad por unidad o servicio por servicio, el cambio vendrá de forma muy lenta, no? ¿Puede esperar tanto el sistema para culminar esa adaptación?
  R. Todos conocemos intentos de adaptación como los de las agencias sanitarias en Andalucía, el modelo Ribera Salud en la Comunidad Valenciana u otras fórmulas de trabajo en Cataluña, por citar solo algunos ejemplos. Yo no me posiciono ni a favor ni en contra, pero el caso es que muchas de estas fórmulas se están revirtiendo, y lo cierto es que antes de seguir adelante o de deshacerlas habría que hacer una evaluación concienzuda de resultados y dilucidar qué sistema funciona mejor. Me da la sensación de que esa evaluación, en muchos casos, no ha existido.

  "Si AP no funciona bien, el sistema no saldrá adelante, y le digo lo mismo de Interna"

  P. Volviendo a SEMI, una sociedad que nace con gente en el banquillo como Gregorio Marañón o Jiménez Díaz tiene casi un equipo de Champions, si me permite la analogía. Esos nombres son casi garantía de éxito asegurado...
  R. Qué duda cabe. Estamos hablando de nombres que trascendieron la Medicina, porque, además de grandes internistas, eran enormes humanistas, en el más amplio sentido de la palabra. Hablamos de figuras de una talla difícilmente igualable.

  P. Al margen de esos nombres, los más de 8.000 socios que tiene actualmente la sociedad la convierten en una de las más numerosas. ¿Qué hace SEMI por esa masa social que paga, anual y voluntariamente, una cuota por pertenecer a la sociedad?
  R. Esos socios que usted menciona son, sin duda, el mejor capital y la razón de ser de nuestra sociedad científica, porque son los que le dan fuerza, en el aspecto clínico, docente e investigador. En las últimas dos décadas, SEMI ha experimentado cambios significativos orientados, precisamente, a dar el mejor servicio posible al socio. Al margen del congreso anual, se crearon grupos de trabajo para favorecer la actividad investigadora y la formación en áreas específicas; hace 8 o 10 años pusimos en marcha, además, una plataforma docente nueva que ahora mismo ofrece infinidad de cursos y seminarios de vanguardia que permiten al internista estar permanente actualizado en los más diversos campos; también hemos creado una cátedra conjunta con la Universidad de Barcelona, que permite cursar varios máster y cursos de especialización, estamos trabajando en una escuela de investigación y volcados también en el desarrollo de nuevas tecnologías... En suma, el objetivo último es dar servicio a nuestros socios, y que ese servicio sea de la mayor calidad posible.

  Decisión SEMI: formación en razonamiento clínico y toma de decisiones en situaciones clínicas complejas, SEMI reclama que el Plan de Respuesta Temprana frente a la Covid-19 integre a Interna, "Elegir Interna es una decisión inteligente y con visión de futuro", Facme reivindica su protagonismo en la recertificación y crea un consejo interno específico P. Siete décadas de vida son un bagaje importante, pero también un argumento muy sólido para afrontar el futuro. ¿Qué futuro le augura a SEMI? R. Por El papel de Interna con la covid y su nuevo modelo de recertificación son, para el presidente de SEMI, el mejor aval de futuro después de 70 años de historia. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Off