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  "El alergólogo aporta una importante visión clínica, distinta y complementaria, dentro del equipo multidisciplinar"

  Archivado: noviembre 27, 2022, 7:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Dom, 27/11/2022 - 08:00 Entrevista Ignacio Dávila, nuevo presidente de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic). Fotos: ARABA PRESS/J. M. GARCÍA

  Aunque apenas lleva un mes en el cargo, Ignacio Dávila, catedrático de la Facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca y jefe del Servicio de Alergología del Hospital Universitario de Salamanca, tiene muy claros cuáles van a ser sus grandes objetivos para los próximos cuatro años al frente de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic). Y es que fue a finales del pasado mes de octubre cuando se anunció que Dávila asumía la presidencia de la sociedad científica, relevando en el cargo a Antonio Valero, jefe de la Sección de Alergología del Hospital Clínic de Barcelona.

  En una entrevista con este periódico, el nuevo presidente de la Seaic ahonda en sus retos para la legislatura que ahora comienza y analiza cuáles son los desafíos de futuro que tiene la especialidad para seguir avanzando.

  Pregunta. ¿Cuáles son los principales retos y objetivos que tiene por delante como nuevo presidente de la Seaic?

  Respuesta. El primer objetivo que nos hemos marcado es mantener lo que ya tenemos. Considero que el doctor Valero ha hecho una gran labor organizativa en cuanto a la creación de órganos de funcionamiento de la sociedad, fundamentalmente las comisiones, que se añaden a los comités que ya existían. Debemos mantener esto, junto con el proyecto de registro de biológicos, que también ha sido desarrollado por el doctor Valero.

  Esto ya de por sí supone una gran labor, pero me planteo otros objetivos. Uno de ellos es hacer frente al déficit de universidades de Medicina que imparten Alergología como docencia dentro del grado. Estamos hablando de enfermedades muy frecuentes, que afectan a un alto porcentaje de población, que están situadas entre las diez primeras causas de consulta en atención primaria y que aparecen en todas las historias clínicas. Hay un déficit claro y consideramos que hay que introducir la Alergología como disciplina y conseguir que aumente el número de profesores de Medicina que sean alergólogos. Para hacer ese esfuerzo, acabamos de crear una Comisión de Docencia, que estará dirigida por Marta Ferrer, catedrática y decana de la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra, y que buscará hacer un desarrollo de todo este objetivo. 

  Además, tenemos un plan estratégico, que hemos elaborado con la colaboración de Deloitte, que es el que vamos a seguir en los próximos años.

  "Queremos hacer frente al déficit de universidades de Medicina que imparten Alergología como docencia dentro del grado", afirma Dávila.

  P. ¿Está prevista la creación de nuevos grupos de trabajo, comités y comisiones dentro de la Seaic a lo largo de esta legislatura?

  R. Sí, por ejemplo, vamos a poner en marcha un comité de anafilaxia y un comité de angioedema. En cuanto a nuevas comisiones, queremos crear una de tutores de residentes, otra de ejercicio profesional en la sanidad privada y otra que va a evaluar el papel del laboratorio en la especialidad de Alergología. También vamos a trabajar en el desarrollo de grupos de interés en distintos aspectos, como mastocitosis, enfermedades eosinofílicas y aerobiología clínica en alérgenos de interior.

  Además, en todo los comités de la sociedad queremos apostar por el relevo creando la figura del vicepresidente, que estará ocupada por una alergólogo que esté en las primeras etapas de desarrollo profesional en cada una de las áreas específicas. Buscamos que apoye la labor del presidente, ayudándole y formándose en aspectos de gestión. Esto no quiere decir necesariamente que vaya a ser el siguiente presidente del comité, pero lo que se busca es asegurar el reemplazo.

  P. ¿Supone también una prioridad fomentar el papel del alergólogo dentro del equipo multidisciplinar?

  R. Yo soy un ferviente convencido de la colaboración multidisciplinar. Las patologías no tienen un enfoque único de abordaje; y la Alergología, como especialidad sistémica, da un enfoque adicional a lo que puedan ver otros especialistas. Nuestra especialidad aporta una importante visión clínica, distinta y complementaria, dentro del equipo multidisciplinar. Esto supone un enriquecimiento para el tratamiento del paciente y para la formación mutua de los distintos profesionales.

  Ya estamos colaborando en la creación de unidades multidisciplinares de asma, pero creo que también podemos cooperar en otros ámbitos, como en esofagitis eosinofílica, en gastroenteropatías eosinofílicas, en dermatitis atópica o en dermatitis de contacto. Hay muchos frentes comunes y creo que uno de los objetivos debe ser hacer consultas especializadas que permitan un abordaje multidisciplinar con especialidades relacionadas, de manera que todos podamos aportar y sumar.

  P. ¿Cuáles son los principales mensajes y reflexiones que ha dejado el simposio internacional de la Seaic, celebrado a finales de octubre en Palma de Mallorca?

  R. El foro se ha centrado en la inmunoterapia y la alergia a los medicamentos. Respecto a la primera, probablemente sea el tratamiento más antiguo que es capaz de modificar el curso de una enfermedad y que es también inmunomodulador. Durante el simposio hemos analizado cómo la inmunoterapia puede darle al paciente una mayor calidad de vida a lo largo del tiempo e incluso llegar a una remisión de la enfermedad, ya que hay casos de pacientes en los que, con el tratamiento con inmunoterapia, remite la sintomatología.

  En cuanto a la alergia a los fármacos, es un campo complejo en el que no hay muchas especialidades que intervengan. En este asunto, hemos hecho avances notables en la compresión de mecanismos y se ha discutido mucho en cuanto a la desensibilización a los medicamentos, algo que aporta importantes ventajas, principalmente en grupos como los quimioterápicos. Estamos haciendo importantes avances en este ámbito gracias al desarrollo de unidades de desensibilización a los medicamentos.

  P. También se ha puesto de manifiesto en este foro la necesidad de garantizar la equidad entre autonomías en el acceso de los ciudadanos a los servicios de Alergología. ¿Cómo valora esta cuestión?

  R. Yo creo que en los últimos 30 años se ha avanzado bastante en la creación de servicios de Alergología, pero de un modo irregular en España: hay sitios donde el desarrollo de la especialidad está bastante ajustado a los estándares establecidos por nivel de población y otros donde es tremendamente deficitario, como es el caso de Baleares.

  Es una cuestión que preocupa, ya que hay áreas de España en las que el número de alergólogos se aleja del ideal que postula la Organización Mundial de la Salud (OMS) de un especialista por cada 50.000 habitantes. Desde la Seaic, intentaremos apoyar la creación y ampliación de los servicios de Alergia, ya que puedes aportar, y mucho, al tratamiento de distintas patologías.

  Dávila buscará "aumentar el tejido investigador en Alergología y garantizar el relevo en los grupos de investigación".

  P. Llevar a cabo esto implica negociar y hacerle ver a la Administración por qué esta cuestión debe ser una prioridad. ¿Cree que será complicado?

  R. Es algo en lo que tenemos que seguir trabajando. Es un tema difícil, porque la Administración se mueve muy lentamente y a veces es complicado que convoque plazas de alergólogos en los nuevos hospitales. Pero hay lugares en lo que hemos visto avances y un ejemplo de ello es la Comunidad de Madrid: han surgido nuevos hospitales y han surgido nuevos servicios de Alergología. Debemos trabajar para lograr esto y para aumentar el número de especialistas en los servicios para así reducir las listas de espera que existen en distintos hospitales.

  P. ¿Cómo percibe la oferta MIR que hay en Alergología?

  R. El número de especialistas que se forman en España es alto, en torno a 70 cada año. Lo importante es llegar a un estado de equilibrio, ya que nuestra especialidad surgió como tal en 1978 y ahora es cuando van a empezar a jubilarse muchos profesionales. Aún no nos ha sucedido como otras especialidades que llevan más años y calculo que tardaremos entre 10 y 12 años en llegar a ese estado de equilibrio en el que tendremos que ajustar el número de plazas. Desde la Comisión Nacional de la Especialidad ya se está analizando esto. No obstante, debemos mantener el esfuerzo de crear residentes de Alergología a lo largo de todo el país, teniendo en cuenta ese estado de equilibrio al que queremos llegar.

  Ignacio Dávila, nuevo presidente de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, Advierten de que más del 70% de pacientes etiquetados como alérgicos a antibióticos betalactámicos no lo son, Piden integrar herramientas de diagnóstico para precisar la indicación de inmunoterapia alergénica, Lanzan una guía que actualiza conocimientos sobre el diagnóstico y el tratamiento de la anafilaxia P. En cuanto a la investigación en Alergología, ¿en que punto está España y qué desafíos tiene por delante la Seaic para fomentarla? R. En España h Ignacio Dávila, nuevo presidente de la Seaic, analiza sus objetivos al frente de la sociedad científica y los desafíos de futuro que tiene la especialidad para seguir avanzando. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Off
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  Historias judiciales de menores con enfermedades raras y el calvario en el acceso a los medicamentos

  Archivado: noviembre 27, 2022, 6:59am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Dom, 27/11/2022 - 07:59 Derecho Farmacéutico Los tribunales autonómicos se están encargando en demasiadas ocasiones de dispensar medicamentos huérfanos para pacientes de enfermedades raras. Foto: DM

  Celso es el nombre ficticio de un niño que sufre alfa monosidosis, una enfermedad hereditaria ultra rara, presente en uno de cada 500.000 nacimientos vivos, causada por una mutación genética del cromosoma 19.

  ¿Sus manifestaciones? Muy diversas, desde problemas de audición, retraso mental, problemas articulares, andar inestable, depresión, ansiedad, rasgos faciales diferenciados...

  Entre 2014 y 2018 Celso recibió tratamiento con velmanasa alfa (Lamzede, en su nombre comercial) como parte de su participación en un ensayo clínico, primero, y luego como uso compasivo. 

  En 2018, la Agencia Europea de Medicamento (EMA) autorizó el fármaco para controlar las manifestaciones no neurológicas, como tratamiento enzimático sustitutivo y su comercialización "en circunstancias excepcionales". 

  Acceso a medicamentos extranjeros

  De este modo, la farmacéutica propietaria de Lamzede estuvo proporcionando el medicamento a Celso a coste cero hasta octubre de 2018, por la vía del uso compasivo.

  A partir de ese momento, de la autorización de la EMA, los padres del niño tuvieron que solicitar la continuidad del tratamiento a la Administración sanitaria "a través del acceso a medicamentos extranjeros", porque la Agencia Española del Medicamento todavía no se había pronunciado sobre la comercialización y financiación en España. 

  La vía de "medicamentos extranjeros" está prevista en el Real Decreto 1015/2009, de acceso a medicamentos en situaciones excepcionales, y fue el único camino que le quedó al menor para continuar su tratamiento a la espera de la autorización de la comercialización del fármaco en España, con el informe de financiación pública.

  No fue hasta el 6 de agosto de 2021, cuando la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) publicó el llamado IPT (informe de posicionamiento terapéutico) de la velmanasa alfa. Por cierto, negando su financiación por falta de evidencias de resultados del medicamento.

  ¿Qué hicieron los padres de Celso desde octubre de 2018 para asegurarle la medicación a su hijo? ¿Esperaron a la resolución del Ministerio de Sanidad sobre la comercialización de Lamzede en España? 

  Evidentemente, no esperaron. Siguieron el camino trazado. Solicitaron el acceso al fármaco por la vía de medicamentos extranjero a la Consejería de Sanidad de Murcia, donde residen. La petición fue acompañada con los informes de los médicos que trataban al menor y de los facultativos que habían participado en el ensayo clínico del fármaco. 

  Dudas sobre el beneficio para el paciente 

  Sin embargo, los padres del menor recibieron un sonoro portazo de la Administración en forma de resolución negativa a su solicitud. La Comisión de Farmacia y Terapéutica de la Región de Murcia de la Consejería de Sanidad en un acuerdo de 21 de junio de 2019 resolvió negar el fármaco a Celso porque, entendía, que "no había un beneficio" para el paciente.

  Llegado a este punto, los padres emprendieron la reclamación en vía judicial, porque, además, conocían de otros casos que, en circunstancias similares, sí habían recibido la autorización de sus comunidades autónomas. En España hay media docena de niños diagnosticados con la misma enfermedad que Celso. 

  La pelea en los tribunales se resolvió con una sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Murcia, de abril de 2021, en la que los magistrados estimaron la petición de los padres de Celso. 

  El recurso contra la resolución de la Comisión regional de farmacia fue presentado por "vulneración de los derechos fundamentales a la vida y a la integridad física y el de igualdad ante la ley en relación con el interés superior del menor". 

  El TSJ de Murcia sentencia

  La Sala Contenciosa-administrativa del TSJ de Murcia confirmó que la resolución de la Comisión de Farmacia había "vulnerado el derecho de igualdad" y la anuló. Pidió que se reconociera el derecho de menor "a que le fuera instaurado y financiado por el Servicio Murciano de Salud el tratamiento como medicamento extranjero" sin costas para él. 

  Quedó acreditado en el juicio que "dicho medicamento era suministrado tanto en Madrid como en Andalucía a través de la vía del medicamento extranjero a pacientes con esta enfermedad con financiación de aquellas comunidades autónomas, siendo que los pacientes que son tratados con la citada medicación han retrasado el progreso de la enfermedad". De ahí que el tribunal reconozca esa "vulneración del derecho de igualdad". 

  Otros 'Celsos': distrofia de Duchenne

  Pero esta peregrinación de Celso y sus padres por la vía judicial para obtener el derecho a acceder a fármacos para tratar enfermedades raras tiene su réplica en otros niños con otras patologías. 

  En el caso de los niños afectados por la distrofia muscular de Duchenne, una enferma rara que afecta a uno de cada 3.5000 nacimientos, existe un tratamiento con Translarna, cuyo principio activo es el atalureno. 

  La AEM autorizó la comercialización del atalureno como medicamento huérfano, para el tratamiento de enfermedades en niños a partir de los 5 años, con la capacidad de deambulación. 

  En mayo de 2017, la AEMPS emitió un informe negando su financiación pública, de modo que para ser dispensado por la red de hospitales públicos como medicamento para tratar a estos enfermos debía contar con una autorización expresa del órgano competente en cada comunidad autónoma, según recoge el RD 1718/2010. 

  Diferencias entre autonomías... 

  Volvió a suceder que en algunas comunidades autónomas el acceso al atalureno de los niños con la enfermedad de Duchenne estaba admitido y en otras no. Dos sentencias confirma esta desigualdad de acceso entre autonomías. 

  Una familia también de Murcia con un hijo con distrofia de Duchenne recurrió al TSJ de esta comunidad porque la Administración negó la financiación del fármaco.

  La justicia, en una sentencia de julio de 2019, le dio la razón porque consideró que se estaba vulnerando el principio de igual, ya que los magistrados admitieron que otros niños en similares circunstancias sí estaban recibiendo la medicación.

  Y en la misma autonomía

  Además estos "otros niños" no estaban solo en otras comunidades autónomas, si no que en la misma autonomía, en este caso en Murcia, también se estaba produciendo ese trato discriminatorio. 

  "En esta Región existe otro menor que padece la misma enfermedad con las mismas características [...], que está recibiendo el tratamiento con atalureno sufragado por fondos públicos, siendo de destacar que, aunque se reconociera al derecho antes de que se excluyera el medicamento de los que pueden ser financiados por la Seguridad Social, continúa siendo suministrado con posterioridad", recoge el fallo del TSJ de Murcia.

  Sin embargo, las diferencias de criterio entre autonomías para el acceso a fármacos no financiados para enfermedades raras también tienen un reflejo en los tribunales autonómicos. 

  Un "no" administrativo y judicial

  Una familia con un niño con la distrofia de Duchenne recurrió a los tribunales en Cataluña, con similar argumento: vulneración del derecho a la igualdad "porque a mi hijo no recibe el tratamiento, mientras en otras comunidades sí lo están dando a niños en la misma circunstancia". 

  ¿Qué dijo el TSJ de Cataluña? En sentencia de abril de 2021, el TSJ de Cataluña negó el derecho del menor porque, según dijeron los magistrados, ninguno de los cuatro antecedentes existentes en Cataluña de enfermos con la misma patología "guardan relación con el supuesto de autos -con el caso juzgado- ya que este se refiere a un caso de acceso individualizado al medicamento para uso compasivo al margen de un ensayo clínico; y, además, se trata de autorizaciones que fueron acordadas en el año 2015 cuando aún estaba vigente la primera autorización condicional del medicamento por la EMA y la incertidumbre sobre la eficacia del medicamento era mucho mayor que en la actualidad dado que ahora, después de dos ensayos clínicos, continúa sin demostrarse su eficacia". Y así zanjó el tema.

  Pero esa sentencia del TSJ de Cataluña ha sido recurrida al Tribunal Supremo por Antonio Losana Perales, el abogado que ha llevado este caso y los otros dos de Murcia. 

  Jurisprudencia de tribunales autonómicos

  No hay muchas más sentencias de pacientes reclamando el acceso a medicamentos huérfanos de dispensación hospitalaria no financiados por el Sistema Nacional de Salud. "La primera resolución es del TSJ de Galicia, en 2013, admitiendo el derecho del paciente al medicamento huérfano, ha habido otra en País Vasco, dos en Cataluña, también una de un juzgado de Toledo, en Canarias y, la última, el caso de un paciente con una neuropatía óptica hereditaria de Leber que he ganado en Extremadura, el pasado mes de octubre", explica Losana.  

  Distrofia de Duchenne y alfa-manosidosis son las patologías más reclamadas en los tribunales, pero "estoy preparando recursos de pacientes con síndrome mielodisplásicos y otras patologías raras", adelanta el abogado.

  El valor y el precio

  Detrás del "no" de la administración a financiar estos fármacos está una cuestión económica. Algunos dirían más: "Es una cuestión de sostenibilidad del sistema".

  Sin embargo, "no se puede hacer economía poniendo dificultades a la aceptación de un medicamento huérfano". Así lo apuntó Beatriz Perales, miembro de la junta directiva de la Asociación Española de Medicamentos Huérfanos y Ultrahuérfano (Aelmhu), durante su participación en el Primer Congreso de Derecho Farmacéutico organizado por el Colegio de Abogados de Madrid (ICAM)

  Durante la celebración del Congreso se puso de manifiesto las dificultades en el acceso a estos fármacos. La consideración de enfermedad rara y la aprobación del medicamento es competencia exclusiva de la EMA, sin embargo, luego, los estados miembros deben pronunciarse sobre su financiación y, posteriormente, en España las comunidades autónomas deciden si, aunque el fármaco no cuente con esa financiación pública, se dispense. 

  Derecho Farmacéutico en el ICAM

  En definitiva, según los expertos que participaron en la jornada del ICAM, el acceso a estos medicamentos huérfanos pasa por tres niveles de autorización donde se consolidan esas diferencias entre enfermos por comunidades y también por países. 

  Entre la aprobación de un fármaco por la EMA y el pronunciamiento de la AEMPS para saber si se financia su comercialización en España deben transcurrir un máximo de 180 días. Sin embargo, en el caso de los medicamentos huérfanos ese tiempo se supera con creces.  

  "La media de aprobación en España de estos medicamentos, después de su autorización por Europa, es de 400 días", explicó Perales, (Aelmhu). Como solución para evitar ese enorme gap, donde el enfermo esperar la autorización de un medicamento para el que no tiene ningua alternativa terapéutica, la experta propone que en España se haga como en Francia donde existe un "sistema de autorización temporal de uso, en el que se da acceso al medicamento hasta que se negocia su financiación". 

  Espera de 400 o 1.000 días, una eternidad 

  Aquí no ocurre eso, lo que obliga al enfermo a acudir a la vía judicial, como fue el caso del niño Celso. Porque, además, la espera a la pronunciación de la Aemps puede ser de 400 días o de 1.000, como apuntó Álvaro Lavandeira, abogado que lleva muchos enfermos de patologías raras como el síndrome de Dunchenne y colaborador en la sección de Derecho Farmacéutico, del ICAM. "Hay barreras económicas al acceso a estos fármacos, pero también administrativas", sentenció Lavandeira. 

  Pero si el enfermo de Francia es posible que reciba antes el medicamento huérfano que el español, dentro del propio país tampoco existe un acceso igualitario por autonomías, como queda demostrado en las sentencias anteriores. 

  ¿Qué se puede hacer? Los expertos apostaron por crear un fondo estatal para la financiación de estos medicamentos, además de trazar un camino diferenciado para la evaluación de los medicamentos huérfanos de cara a su financiación pública, en el que se contara con un grupo de expertos en esas patologías, especialmente genetistas. 

  Acceso "especialmente dramático"

  Xosé Manuel Rey, abogado de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), defendió con claridad ese camino diferencial en la valoración de estos fármacos.

  "En el caso de medicamentos huérfanos en enfermedades raras el acceso es especialmente dramático. La solución para ese colectivo de paciente debe ser diferente a la general para todos los pacientes", señaló Rey. 

  Al tiempo, quiso dejar claro el aumento de la financiación pública de medicamentos: "La factura española de los medicamentos oncológicos ha crecido desde 2015 hasta ahora más de un 80%". Y añadió: "Estamos hablando de que el 60% del coste de un hospital se va en medicamentos".  

  La representación de los pacientes en el Congreso Farmacéutico corrió a cargo de Daniel de Vicente, presidente de la Asociación de Déficit de Esfingomielinasa Ácida y, además, farmacéutico. quien se unió a la petición de crear ese fondo nacional para la financiación de los medicamentos huérfanos que impida la desigualdad de acceso entre comunidades. 

  Enfermedades raras: ¿por qué cada vez hay más?, “Más financiación y coordinación entre comunidades para hacer frente a las enfermedades raras”, España tarda más de 500 días en financiar medicamentos para las enfermedades raras Para alcanzar ese objetivo de fondo único de financiación, Beatriz Perales (Aelmhu) recordó que hay "un Plan Nacional de Enfermedades raras de 2014 y Algo pasa cuando son los tribunales quienes dispensar los medicamentos huérfanos. Varios expertos analizan la situación. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Déficit de lipasa ácida lisosomal: dolor abdominal y otros síntomas

  Archivado: noviembre 26, 2022, 4:00pm UTC por saradomingo

  Enfermedades Raras saradomingo Sáb, 26/11/2022 - 17:00 Problemas en la descomposición y el uso de las grasas y el colesterol en España hay 44 pacientes diagnosticados con déficit de lipasa ácida lisosomal-

  Padecer una enfermedad poco frecuente supone una dificultad añadida al hecho de sufrir problemas de salud.

  El déficit de lipasa ácida lisosomal (LAL-D) es una enfermedad rara, progresiva y hereditaria causada por mutaciones en el gen LIPA, responsable de la producción de la enzima lipasa ácida lisosomal (LAL).

  Eso se traduce en problemas en la descomposición y el uso de grasas y colesterol en el cuerpo.

  "Cada individuo nace con dos copias del gen LIPA y el déficit aparece cuando se tiene una alteración en ambas copias del gen señalado, lo que provoca deficiencias o ausencia de la actividad de la LAL, interrumpiendo el metabolismo del colesterol", explican desde la Asociación Española Déficit de Lipasa Ácida Lisosomal (AELALD).

  Esta dolencia repercute en el hígado, el intestino y las glándulas adrenales y es posible que afecte a otros órganos y sistemas, pudiendo producirse manifestaciones hepáticas, cardiovasculares, metabólicas, esplénicas (del bazo) y gastrointestinales en los niños.

  La prevalencia estimada de esta patología oscila entre 1:40000 y 1:30000, con 44 pacientes diagnosticados en nuestro país. "Es una dolencia muy desconocida e infradiagnosticada, pese a que se detecta analizando una simple gota de sangre seca", lamentan fuentes de la citada asociación.

  Enfermedades de depósito lisosomal: ayudar a quienes más lo necesitan, Patologías poco frecuentes, pero nunca invisibles, Enfermedades raras: ¿por qué cada vez hay más? Lactantes Son diversas las formas de presentación clínica de la LAL-D. Así pues, en lactantes se puede dar la LAL-D rápida progresiva (RP), que sur En España hay 44 pacientes de déficit de lipasa ácida lisosomal, un síndrome escasamente diagnosticado a pesar de la relativa facilidad para detectarlo. Off Ana Romero. Madrid Investigación Off
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  Sanidad aprueba la financiación de dos nuevos fármacos para la acondroplasia y la atrofia muscular espinal

  Archivado: noviembre 26, 2022, 3:51pm UTC por lauraibanes

  Empresas lauraibanes Sáb, 26/11/2022 - 16:51 Innovación farmacéutica El pequeño Víctor Millo con el primer exoesqueleto pediátrico del mundo para pacientes afectados por atrofia muscular espinal. (FOTO: Kiko Huesca/EFE).

  El Ministerio de Sanidad financiará dos nuevos medicamentos huérfanos para el tratamientos de dos enfermedades raras, la acondroplasia (Voxzogo, de BioMarin) y la atrofia muscular espinal (Evrysdi, de Roche).

  Así lo ha acordado la Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos en la reunión celebrada esta semana, según ha anunciado este sábado el Ministerio de Sanidad.

  Voxzogo es el primer medicamento autorizado y financiado para esa enfermedad, cuyo principio activo es vosoritida, está indicado en el tratamiento de la acondroplasia en pacientes de dos años de edad y mayores cuyas epífisis no se han cerrado, debiendo confirmarse mediante pruebas genéticas.

  La acondroplasia afecta al crecimiento de casi todos los huesos del cuerpo, incluidos los del cráneo, la columna vertebral, los brazos y las piernas con el resultado de una estatura muy disminuida, entre otros problemas de salud, según ha detallado el Ministerio de Sanidad tras la decisión de financiación.

  Vía libre de la FDA para 'Voxzogo', de BioMarin, para acondroplasia, Sanidad financiará la primera terapia génica para atrofia muscular espinal, el tratamiento más caro del mundo, Daniel Natera: "Hemos entrado en una nueva era para la atrofia muscular espinal" En cuanto a Evrysdi, cuyo principio activo es risdiplam, es el tercer tratamiento autorizado y financiado para el tratamiento de la atrofia muscular e 'Voxzogo' es el primer tratamiento disponible para la acondroplasia y 'Evrysdi' se convertirá en la primera terapia oral para la atrofia muscular espinal. Off EFE. Madrid Empresas Off
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  Carlos Hoyo (Galapagos): "Queremos iniciar el desarrollo clínico de tres candidatos CAR-T en tres años"

  Archivado: noviembre 26, 2022, 7:04am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Sáb, 26/11/2022 - 08:04 Nuevo competidor en terapia celular para oncohematología Trabajo de laboratorio de un investigador de Galapagos.

  Hay un nuevo contendiente en la prometedora área de las terapias CAR-T. Galapagos aprovechó la celebración del día de la I+D el pasado 4 de noviembre para presentar su hoja de ruta en innovación farmacéutica hasta 2028 y reafirmar su apuesta por el desarrollo de estos tratamientos para cánceres de la sangre. 

  Carlos Hoyo, director general de Galapagos.

  La belga dispone de un medicamento comercializado: filgotinib (Jyseleca), para artritis reumatoide. Las ventas de este tratamiento oral, inhibidor de JAK, y los pagos procedentes de Gilead en el marco del acuerdo de colaboración que mantienen entre ambas, le reportaron casi 485 millones de euros en ingresos globales en 2021.  

  Tras veinte años de apuesta por la investigación en inmunología y sin abandonar esta área, Galapagos dio en junio un giro de volante en su estrategia con la compra de las compañías CellPoint y AboundBio, que le han permitido posicionarse en terapia celular para oncohematología. 

  Gracias a la plataforma tecnológica de CellPoint, la biotecnológica afirma que estará en posición de suministrar una terapia CAR-T en solo siete días. La operación ya le ha costado 125 millones de euros, a los que pueden sumarse otros 100 millones en función de la consecución de ciertos hitos. Por su parte, la absorción de AboundBio, por 14 millones de dólares, le ha permitido acceder a una biblioteca de compuestos. 

  El laboratorio está presente en España desde 2020 y actualmente cuenta con 60 empleados. Su director general, Carlos Hoyo, explica a este medio cuáles son las perspectivas que se abren con esta apuesta, al tiempo que Galapagos sigue evolucionando como una compañía no solo investigadora sino también comercializadora. 

  PREGUNTA. ¿Qué importancia tiene la nueva plataforma de desarrollo procedente de CellPoint? ¿Hasta qué punto esta potencial capacidad de tener disponible una CAR-T en siete días es una novedad y un aspecto diferencial?

  RESPUESTA. Estamos muy ilusionados por poder acelerar el desarrollo, comercialización y ampliación de este modelo vanguardista de suministro de CAR-T. A pesar de los avances con las terapias CAR-T actuales, los dilatados plazos de entrega, la fabricación centralizada, en gran medida manual, y la compleja logística continúan siendo factores que limitan la producción a gran escala y el amplio acceso de los pacientes. 

  Este novedoso modelo de fabricación y suministro descentralizado de CellPoint está diseñado para abordar estas limitaciones y suministrar células CAR-T en el ámbito hospitalario, ofreciendo la posibilidad de acortar significativamente el tiempo hasta recibir el tratamiento a una semana en comparación con el estándar actual de la industria de más de un mes.  

  La plataforma patentada consiste en el software de monitorización y administración de flujo de trabajo xCellit de extremo a extremo de CellPoint, y el sistema Cocoon de Lonza, una plataforma de fabricación automatizada y cerrada para terapias celulares y génicas.

  P. ¿Cuándo esperan obtener resultados relevantes con las CAR-T que les permitan validar la plataforma?

  R. Los estudios clínicos con el modelo de suministro descentralizado de CellPoint han sido aprobados por las autoridades reguladoras de Bélgica, España y Países Bajos. Actualmente se están realizando dos estudios de fase I/IIa en linfoma no Hodgkin en recaída/refractario y en leucemia linfocítica crónica en recaída/refractaria con un producto candidato CD19 CAR-T, y se esperan resultados principales en la primera mitad de 2023.

  Con estas adquisiciones nos posicionamos como referentes innovadores en CAR-T, centrándonos en aquellos pacientes con cáncer avanzado que necesitan nuevas opciones de tratamiento. Nuestro objetivo es iniciar el desarrollo clínico de tres candidatos CAR-T diferenciados y de próxima generación durante los próximos tres años.

  La belga Galapagos llega a España para el lanzamiento de filgotinib , Galapagos lanza filgotinib, nuevo oral para artritis reumatoide, Galapagos nombra CEO al ex director científico de J&J P. ¿Qué cabe esperar de la biblioteca de anticuerpos de AboundBio? R. AboundBio es una compañía biotecnológica innovadora cuya misión es gener El director general de la biotecnológica belga explica las perspectivas de su apuesta por las CAR-T y su capacidad de suministro en 7 días frente al estándar de un mes. Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Off
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  Diagnóstico precoz del glaucoma con biomarcadores: tendencias y retos

  Archivado: noviembre 26, 2022, 7:03am UTC por naiarabrocal

  Opinión naiarabrocal Sáb, 26/11/2022 - 08:03 Últimos avances en la investigación Los investigadores del Instituto Fernández-Vega Montserrat García, Lydia Álvarez y Héctor González-Iglesias.

  El glaucoma es una de las patologías oculares más graves, tanto por sus consecuencias en la visión como por su manera sigilosa de presentarse, pues no hay síntomas apreciables en sus fases iniciales. 

  Se trata de una enfermedad neurodegenerativa que afecta al nervio óptico provocando la muerte de las células ganglionares de la retina, ocasionando la pérdida de campo visual a nivel periférico. En España, más de un millón de personas están afectadas y la mitad conviven con la enfermedad sin saberlo.

  Actualmente, la pérdida de visión ocasionada por glaucoma es irrecuperable, por lo que la prevención, las revisiones periódicas en los centros de salud oftalmológica y el estudio de los signos precoces de la enfermedad son las principales armas para poder abordarla en sus estados iniciales y evitar su progresión. Resulta vital el establecimiento de un sistema de diagnóstico precoz de glaucoma. 

  Biomarcadores 

  La identificación de biomarcadores moleculares de glaucoma resultaría muy útil para su diagnóstico temprano. La literatura científica recoge una gran cantidad de trabajos en los que se han identificado al menos 458 moléculas alteradas candidatas a biomarcadores de glaucoma.

  Desafortunadamente, estos descubrimientos presentan serias limitaciones: el efecto de los tratamientos en la alteración de los niveles de expresión de estas moléculas, la selección apropiada de los pacientes objeto de estudio, la metodología de análisis empleada, la elección del tejido o biofluido más apropiado... 

  En la Fundación de Investigación Oftalmológica (FIO) del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, la Unidad de Genética Ocular ha contribuido a la búsqueda de biomarcadores moleculares de glaucoma, tanto proteicos como genéticos, a nivel sistémico, que permitan en un futuro el diagnóstico y seguimiento de esta enfermedad a través de un análisis de sangre in vitro.

  Mediante el estudio de muestras de sangre de pacientes con los tipos de glaucoma más prevalentes en España, reclutados en el Instituto y aplicando técnicas bioanalíticas de vanguardia y análisis bioinformáticos, se ha podido determinar un panel de proteínas que ha sido capaz de clasificar a los pacientes con glaucoma dentro del estudio con un 80% de asignación correcta.

  La cirugía de mínima invasión adelanta el tratamiento quirúrgico en glaucoma, Glaucoma: se suceden los avances en el diagnóstico, monitorización y tratamiento, Un algoritmo ayudará a la estratificación del glaucoma en 4 fases, mejorando el diagnóstico Este conjunto de biomarcadores candidatos son indicativos de una alteración de la respuesta inmune y del sistema del complemento, en consonancia con l Off Montserrat García (Instituto Oftalmológico Fernández-Vega), Lydia Álvarez (Fund. Investigación Oftalmológica) y Héctor González-Iglesias (IPLA-CSIC) Opinión Opinión Off
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  La enfermedad cardiovascular dispara la mortalidad en el paciente con cáncer

  Archivado: noviembre 26, 2022, 7:00am UTC por soniamoreno

  Cardiología soniamoreno Sáb, 26/11/2022 - 08:00 Cardio-Oncología Un médico ausculta el corazón de un paciente.

  Uno de los peores escenarios para el paciente con cáncer es que a su diagnóstico oncológico se añada una enfermedad cardiovascular. El cardiólogo Roberto Martín Reyes recuerda que la combinación de ambas patologías “impacta directamente en el pronóstico y eleva la mortalidad”.

  Al margen de que el cáncer per se puede contribuir en el desarrollo de la enfermedad cardiovascular (por su acción inflamatoria, y su efecto sobre el endotelio y en el metabolismo, entre otros factores), también los tratamientos oncológicos pueden conllevar cierto grado de cardiotoxicidad. Y no solo, apostilla la oncóloga Esther Holgado, debido a "ciertos quimioterápicos, sino también a nuevos tipos de tratamientos, como terapias dirigidas e inmunoterapia, y sus variadas combinaciones“.

  Estar al tanto en cada paciente para prevenir esa cardiotoxicidad; detectarla precozmente antes de que el daño sea irreversible y tomar decisiones sobre eventuales cambios de tratamiento a lo largo del proceso oncológico exige una dedicación altamente especializada, como la que se ofrece en las unidades de Cardio-Oncología. Sobre ello se ha desarrollado una jornada en el Hospital La Luz de Madrid, inaugurada por Christian Garriga, director del hospital, y Luis Calvo Orbe, director del área de Prevención Cardiovascular.

  Los coordinadores de la jornada Esther Holgado, jefa del Servicio de Oncología Médica de este centro, y Roberto Martín Reyes, jefe de Departamento de Cardiología de los hospitales La Luz; Quirónsalud Sur; Quirónsalud Toledo y Quirónsalud Valle del Henares de Torrejón de Ardoz, consideran que al igual que las unidades de Insuficiencia Cardiaca o de Arritmias son fundamentales para el beneficio del paciente, las de Cardio-Oncología también resultan imprescindibles para un manejo estructurado, que implique a diferentes especialistas y que permita a actuar rápido en caso de que se detecte una enfermedad cardiovascular.

  Primeras guías

  El seguimiento cardiológico del paciente con cáncer a través de unidades específicas de Cardio-Oncología, como la que tiene el Hospital La Luz, es relativamente nuevo. De hecho, la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) acaba de hacer públicas sus primeras guías de consenso sobre ello. Entre sus autores se encuentra Teresa López-Fernández, del Servicio de Cardiología del Hospital La Paz, en Madrid, uno de los centros de referencia en ese manejo combinado.

  El responsable de Cardiología de La Paz, José Luis López-Sendón, se ha referido en esta jornada, a algunos de los datos obtenidos con el registro CardioTox, una iniciativa pionera multicéntrica que dirige donde se analiza la cardiotoxicidad asociada a tratamientos oncológicos y que incluye ya a más de mil paciente con cáncer.

  Según los datos aportados por José Luis López-Sendón, el 2,8% de los pacientes oncológicos tienen un daño miocárdico moderado y el 3,1%, grave. No obstante, uno de los principales objetivos de estas unidades específicas es precisamente evitar que el daño avance o que llegue a producirse. Para ello, expone a DM Esther Holgado, “la unidad de Cardio-Oncología hace un seguimiento que parte de la valoración inicial del paciente, antes de que reciba los tratamientos”.

  Una 'red de seguridad'

  Aquí la labor del cardiólogo, afirma a este medio Roberto Martín Reyes, “consiste en servir de red, de forma que aseguremos que el paciente pueda recibir el mejor tratamiento para su proceso oncológico”. Con el objeto de prevenir una afección cardiaca, hay que incidir en el control de factores de riesgo cardiovascular. “Los pacientes con cáncer viven ahora más tiempo, y no se puede hacer la vista gorda con factores de riesgo como la hipercolesterolemia, la hipertensión o la diabetes”, anota Esther Holgado.

  Además, la prevención se completa con revisiones periódicas, análisis de marcadores cardiacos, y la realización de electro y ecocardiograma durante el proceso de tratamiento, añade Roberto Martín Reyes. “Hay que tratar en el momento en que alguno de los parámetros se sale del rango. Lo peor es que aparezca disfunción ventricular y el paciente necesite fármacos para la insuficiencia cardiaca. Aquí no cabe la prevención, sino el tratamiento precoz, por lo que las revisiones deben ser estrechas, no vale con una valoración cada año”.

  Así se lo ha demostrado un estudio, citado por José Luis López-Sendón, y publicó como primera firmante Daniela Cardinale, de la Unidad de Cardio-Oncología del Instituto Europeo de Oncología (Milán) en 2010 en The Journal of the American College of Cardiology. El estudio demuestra que a partir del cuarto al sexto mes de disfunción ventricular inducida por quimioterapia ya es irreversible, refractaria al tratamiento, mientras que si se instaura el tratamiento de la disfunción cardiaca en los dos primeros meses, casi el 65% de los pacientes se recuperan.

  Una nueva molécula trata eficazmente la HTA farmacorresistente, Un nuevo estudio cuestiona que reducir triglicéridos prevenga eventos cardiovasculares, Vigilar el colesterol LDL y prescribir estatinas evitan un 94% de segundos infartos La cardiotoxicidad grave puede motivar la interrupción del tratamiento oncológico, pero, matiza Esther Holgado, “eso ocurre en una minoría de paciente Las unidades de Cardio-Oncología ayudan a minimizar el daño cardiovascular asociado al cáncer y a sus tratamientos. Off Sonia Moreno. Madrid Oncología-Radioterápica Oncología-Radioterápica Off
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  Cómo afrontar el invierno en la farmacia sin que se dispare la factura de la luz y la calefacción

  Archivado: noviembre 26, 2022, 7:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 26/11/2022 - 08:00 Economía de la farmacia Controlar la iluminación exterior e interior del local de la farmacia puede ayudar a ahorra en la factura de la luz. Foto: JAUME COSIALLS.

  Es de sobra conocido que el invierno que está a la vuelta de la esquina amenaza con ser espcialmente duro por las elevadas facturas de luz y calefacción que habrá que afrontar. Las oficinas de farmacia no se libran de esta situación energética extrema, que está derivando en costes desmesurados. Mirar con lupa hasta el más mínimo detalle del consumo energético se postula como la fórmula perfecta para las oficinas de farmacia españolas en los próximos meses de frío.

  En Cantabria, el vocal de Titulares del COF de Cantabria, José Daniel Carballeira, apuesta por cambiar la mentalidad energética que se tenía en una oficina de farmacia hasta ahora. "La escalada de precios obliga a afrontar el consumo de energía en las farmacias de manera distinta a como se ha hecho hasta ahora, adoptando medidas para favorecer la sostenibilidad energética, minimizando nuestros consumos y por ende, nuestra huella de carbono”, apunta Carballeira. En su opinión, "las situaciones en las que se producen cambios siempre son una oportunidad de mejorar, de evolucionar y esta también lo es".

  Pero de la dicho al hecho hay un trecho. Lo sabe bien Ana Isabel Romero Pérez, farmacéutica comunitaria en Villafranca del Campo (Teruel), una localidad donde este mes de noviembre ya han tenido días con mínimas de un grado y máximas de 10. "En mi caso, ya tengo instalados los aparatos de menor consumo desde hace años, pero lo único que puedo hacer es encenderlos menos tiempo", indica.  

  Hay que recordar que las farmacias comunitarias no se ven afectadas por el RD 14/2022, que determina que no debe utilizarse energía convencional para calefactar por encima de los 19º C, lo que parece un límite de temperatura razonable, a juicio de Carballeira.

  Romero Pérez sostiene que en Villafranca del Campo las condiciones climáticas obligan a cumplir el decreto. "Mi farmacia está en una casa de pueblo antigua, así que es bastante fría. En invierno difícilmente se puede llegar a los 19 grados en la zona de venta y con suerte se llega a los 20 grados en la rebotica en el caso de las guardias. En los pueblos somos unos adelantados en la aplicación de este decreto", indica la farmacéutica turolense.

  La subida de la luz afectará a los hospitales en el medio y largo plazo, "Queremos doblar las ayudas a la farmacia rural: sólo por abrir ya gasta 1.600 euros al mes", Placas solares para reducir el consumo energético en distribución "En el RD 486/1997 se establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo cerrados. Se recomienda mantener la temperat Mejorar el aislamiento de ventas, instalar puertas automáticas, calentar las zonas imprescindibles de la farmacia son algunos consejos para controlar los gastos. Off Alejandro Segalás. Salamanca Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  La covid todavía no se ha despedido de nosotros

  Archivado: noviembre 25, 2022, 2:33pm UTC por manuelbustelo

  manuelbustelo Vie, 25/11/2022 - 15:33 67 Congreso de la SEFH Una de las principales conclusiones que se han expuesto en esta mesa de debate es que todavía restan incógnitas por desvelar tanto sobre el virus como sobre la enfermedad.

  Tras tres años lidiando con la pandemia de la covid, parece que la situación ha mejorado de forma sustancial. Los primeros meses supusieron un importante reto para todo el sistema sanitario, con los hospitales desbordados, las UCI a rebosar y la incertidumbre sobre cómo abordar una enfermedad entonces desconocida. Los meses han ido pasando, se han desarrollado vacunas que han supuesto un hito fundamental en la lucha contra la covid y las nuevas variantes parecen menos virulentas ¿Es tiempo por tanto de decirle adiós?

  Para intentar responder a esta cuestión, el 67 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) organizó una mesa redonda en la que contó con tres renombrados especialistas en la covid: Clara Prats, investigadora del grupo de Biología Computacional y Sistemas Complejos de la Universidad Politécnica de Cataluña (UPC), Josep Maria Miró, consultor senior de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clínico de Barcelona, y Luis Enjuanes, jefe del laboratorio de coronavirus en el Centro Nacional de Biotecnología del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC).

  La principal conclusión de la mesa es que todavía restan incógnitas por desvelar tanto sobre el virus como sobre la enfermedad. Entender cómo se relacionará el SARS-CoV-2 con otros virus como el de la gripe, desarrollar antivirales que mejoren los existentes, entender cuáles son las causas de la covid de larga duración o disponer de una vacuna esterilizante son algunos de los retos que faltan todavía por superar.

  Modelos que ayuden a predecir

  Una herramienta muy importante para poder anticipar medidas y evaluar si estas funcionan adecuadamente durante una epidemia son los modelos matemáticos, que no dejan de ser una simplificación de la realidad que nos ayuda a entender mejor lo que está sucediendo. Estos modelos han tenido un importante protagonismo durante toda la pandemia, pasando de unos modelos simples en los primeros compases por la falta de información imperante a otros mucho más complejos y que manejan múltiples variables en la actualidad.

  "Hay dos hitos de gran importancia en estos tres años. El primero ha sido el desarrollo de las vacunas y el enorme esfuerzo para lograr una cobertura muy extensa en algunos países, como el caso de España. El segundo la irrupción de la variante ómicron, que ha cambiado la dinámica de esta enfermedad y que ha supuesto una importante reducción el riesgo de ingreso hospitalario y en UCI de todos los grupos, incluidos los no vacunados", explicó Clara Prats.

  La experta añadió que los modelos matemáticos complejos, que ahora es posible tener gracias a la gran cantidad de datos con los que se cuenta, están permitiendo describir y predecir mejor que va a pasar con la evolución de la enfermedad. "Aunque esta predicción actual no va mucho más allá de dos semanas y cuando hay cambios importantes se produce una gran incertidumbre. Tampoco son capaces estos modelos de predecir ahora mismo cuando se va a iniciar una ola".

  Prats apuntó que estos modelos también sirven para evaluar el resultado de las medidas tomadas y además comprender mejor el desarrollo de la pandemia. "De esta forma se puede responder a cuestiones como si es mejor vacunar antes a los más vulnerables o a los más propagadores. Y nuestros modelos y los de otros grupos han demostrado que lo más eficaz es empezar por los más vulnerables para mantener unos niveles bajos de ingresos y no colapsar el sistema sanitario".

  Faltan también por afrontar algunas cuestiones importantes que ahora mismo los modelos existentes no son capaces de dar una respuesta por encontrarse ante un panorama totalmente nuevo. Y la más destacada es cómo será la relación existente entre el virus del SARS-CoV-2 y otros virus. Antes de la pandemia existía una relación perfectamente establecida entre le pico de bronquiolitis, que se producía primero, y el de gripe, en un segundo término.

  "En el primer año vimos que el virus del SARS-CoV-2 lo dominó todo. En el segundo año, tras un primer pico de bronquiolitis, y cuando empieza a despegar la gripe, la llegada de la sexta ola de covid estancó y retraso su progreso. Este año hemos visto ya que estamos llegando al máximo de bronquiolitis, que se ha producido un mes antes de lo normal, pero no sabemos si la covid parará el progreso de la gripe como el año pasado o al contrario, la gripe desplazará a la covid", continuó explicando Prats.

  Antivirales eficaces solo en no vacunados

  El desarrollo de la vacuna fue un gran éxito en la lucha contra el covid, pero no fue la única línea de investigación. También se dedicaron importantes esfuerzos para desarrollar tratamientos que fueran eficaces una vez que la enfermedad se presentaba y que consiguieran reducir su gravedad. Aunque muchos de estos fármacos consiguieron resultados prometedores en fases preclínicas, al llegar a los ensayos clínicos la casi totalidad de ellos acabó fracasando.

  Y algunos que lograron resultados esperanzadores al principio, ahora con las nuevas variantes del virus se han visto inutilizados. "La industria dedicó muchos esfuerzos al desarrollo de anticuerpos neutralizantes, que han demostrado su eficacia en las primeras variantes del virus. Sin embargo, la dominante ahora mismo que es la BQ.1.1, derivada de la ómicron, es resistente a todos estos anticuerpos que han dejado de tener actividad y que ya no serían eficaces", explica Josep Maria Miró.

  El experto en enfermedades infecciosas también hizo un repaso sobre lo que se sabe actualmente de los distintos antivirales, que han mostrado en general que son capaces de reducir los ingresos hospitalarios aunque solo en población que no ha recibido ninguna vacuna previamente. “También hemos visto que los antiinflamatorios no funcionan en el tratamiento de la covid o que el uso de anticoagulantes no es aconsejado por el balance de riesgo beneficio, ya que es mayor el riesgo de que se produzca una hemorragia que el beneficio que puedan ofrecer en la eliminación de los microtrombos que se sabe que origina la covid”.

  Asimismo, Josep Maria Miró también explicó las investigaciones que se están realizando en el campo de los tratamientos preexposición al virus, señalando que se ha visto como el uso de dos anticuerpos neutralizantes cada seis meses consigue protección en personas no vacunadas o en aquellas que no responden a la vacuna. "También es importante destacar que hemos conseguido estandarizar muy bien el tratamiento de las formas más graves y esto ha tenido una traducción en una mortalidad mucho menor".

  En busca de la vacuna esterilizante

  Las vacunas que se han desarrollado hasta la fecha han demostrado que son eficaces en la reducción de la gravedad de la enfermedad, aunque no han conseguido evitar que se produzca el contagio. Por eso, todavía se están llevando a cabo importantes esfuerzos en la búsqueda de una vacuna que también sea eficaz por completo en evitar la enfermedad, lo que se denomina vacunas esterilizantes.

  Esto tiene una especial importancia si se tiene en cuenta que ahora mismo uno gran reto que hay es el manejo de los pacientes que desarrollan una covid de larga duración. "En Estados Unidos, el 20% de los infectados presentan este tipo de enfermedad, es decir, que dura entre uno y dos años. Se trata de una enfermedad que además combina varios sistemas del organismo y que todavía no se sabe cuál es el mecanismo que la causa", explicó Luis Enjuanes.

  SEFH: "No somos los mismos, ni debemos serlo, y debemos plantearnos las cosas de manera distinta", Un reencuentro para acortar distancias y alargar las miradas, María Sanjurjo, José Luis Poveda, Enrique Soler, Kiko Toja y María José Dalama, distinguidos por la SEFH Una vía para conseguir estas vacunas esterilizantes es el uso de la ingeniería genética para crear una réplica del virus del SARS-CoV-2, que es un vir Entender cuál será la relación de SARS-CoV-2 con otros virus, desarrollar tratamientos más eficaces tras producirse la infección o lograr una vacuna esterilizante, retos. coronavirus Off Miguel Ramudo. Barcelona Profesión Profesión Profesión Off
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  Sí, los médicos pueden hacer más para detectar la violencia contra la mujer

  Archivado: noviembre 25, 2022, 2:31pm UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Vie, 25/11/2022 - 15:31 Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer Gloria Mosquera, odontóloga especialista en Periodoncia y Medicina Oral, habla con Ana María, una víctima y usuaria de la Fundación Odontología Social Luis Séiquer, que facilita a las mujeres víctimas de violencia machista la recuperación de lesiones que hayan sufrido en la boca. Foto: EFE/Raúl Caro

  Los facultativos de Ginecología y Obstetricia llevan tiempo admitiendo que desde su consultas pueden hacer más para detectar a mujeres que son víctimas de maltrato y denunciarlo.

  En el Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer, que se celebra este viernes, 25 de noviembre, la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) recuerda que la violencia contra la mujer "es un problema infradiagnosticado en el ámbito sanitario, donde solo se detecta el 5% de los casos". 

  Cribado universal

  El ambiente de intimidad y cercanía que caracteriza a las consultas de Ginecología es propicio para la detección de estos delitos. Por ese motivo, los profesionales de la SEGO apuesta porque se haga "un cribado universal" en estas consultas, con especial atención a las consultas de embarazo y puerperio, como las de planificación familiar y las revisiones periódicas.

  Para facilitar la detección de estos casos, la SEGO ha elaborado un documento de consenso que incluye tanto los signos de alarma ante los que el profesional debe mostrarse alerta, como la manera de preguntar a la paciente sobre estas cuestiones o cómo denunciar el caso incluso con la oposición de la víctima.

  Entre los signos y síntomas de sospecha que deben alertar al especialista está la ausencia de control de la fecundidad o el rechazo al uso del preservativo, que aumenta las probabilidades de infección de transmisión sexual.
  
  ¿Qué hacer ante una sospecha clara de maltrato? "Preguntar y hacerlo sin miedo, porque muchas mujeres están dispuestas a revelar el maltrato cuando se les pregunta en forma directa", recomienda la sociedad.

  En este sentido, "los ginecólogos deben transmitir empatía y respeto con el lenguaje no verbal y sobre todo escuchar a sus pacientes, pues la consulta puede resultar el único espacio que tiene la mujer para hablar de su maltrato".

  ¿Cómo proceder cuando se confirma el maltrato? La SEGO señala como "clave" asegurar un tiempo y espacio que garantice la confidencialidad de la mujer y que en ningún momento su pareja sepa que ha revelado su situación.
  
  La SEGO, a través de este consenso, también recuerda a sus profesionales que "el personal sanitario tiene la obligación legal de comunicar el maltrato o agresión sexual a las autoridades judiciales mediante el parte de lesiones e informe médico, el cual es fundamental para poner en marcha las medidas legales dirigidas a la protección de la mujer y es, en muchas ocasiones, la única prueba de un posible delito con el que cuentan los juzgados".

  ¿Qué puede hacer el profesional si la víctima no quiere denunciar? En este caso, el profesional está ante la disyuntiva de cumplir con el deber de comunicar un delito a expensas de quebrar el respeto a la autonomía y derecho a la confidencialidad con sus pacientes.

  La SEGO responde que "la salvaguarda de la confidencialidad no es una obligación absoluta" y recomienda que "el secreto médico debe revelarse ante la sospecha de caso de violencia de género, poniéndolo inmediatamente en conocimiento de la justicia, incluso cuando no tenga la certeza suficiente como para emitir un parte de lesiones".

  Sumisión química en Urgencias

  La agresión sexual precedida de una sumisión química va en aumento. Hasta el 30% de las agresiones sexuales son por sumisión química. Sobre cómo detectar esta intoxicación y tratar a las víctimas también advierte este documento de consenso.

  Hay que estar atento al relato de la mujer que solicita atención de urgencia con el siguiente relato: "recuerda encontrarse en un lugar público y que presentan amnesia de varias horas, relatan algún hecho extraño como haber aparecido desnudas o con ropa desarreglada, con fluidos por el cuerpo o con lesiones orales o genitales que no recuerdan presentar previamente". A este respecto, el consenso SEGO establece las obligaciones y recomendaciones que deben presidir la actuación del ginecólogo en la atención de urgencia a las víctimas y en la fase poscrítica.

  Pero, el ginecólogo no es el único especialista que debe dar un paso al frente con determinación para detectar los casos de mujeres que son víctimas de violencia doméstica o de género. 

  Violencia y enfermedad mental

  "Existe un vínculo muy importante entre la violencia de género y la salud mental" y "los profesionales sanitarios deben reconocer cuáles son los signos de alarma para realizar una detección y prevención de la violencia de género", ha apuntado María Ibáñez, profesora de Medicina Legal y Forense de la Universidad de Extremadura, durante su intervención en el Colegio de Médicos de Cantabria, donde habló sobre el papel protagonista del médico en la detección y prevención de la violencia de género y violencia sexual.

  "Es fundamental la formación, porque es algo indispensable para nuestra profesión, para ejercerla en las mejores condiciones posibles y ofrecer la mejor calidad de atención a nuestros pacientes", recalcó Matilla.

  La especialista en Medicina Legal manifestó que el abordaje de víctimas de delitos sexuales requiere tiempo, formación y compromiso. "Los profesionales encargados del abordaje a las víctimas han de ser comprensivos y empáticos, al tiempo que debe proceder de una manera racional, con procedimientos científicamente fundados", recalcó Ibáñez.

  Asimismo, subrayó que la falta de sensibilización y conocimiento de este fenómeno por parte de los profesionales sanitarios puede generar situaciones que incrementen el sufrimiento de la víctima por la doble victimización que padece la víctima abusada, agredida o maltratada “culpada” de su situación de maltrato.

  Cuestión de salud pública y derechos humanos

  Para María Ibáñez, los delitos contra la libertad sexual constituyen uno de los más graves atentados de los derechos humanos además de representar un problema de salud pública.

  "Son fenómenos relativamente frecuentes de los que derivan graves repercusiones para la salud y el desarrollo de las víctimas las cuales no es extraño que demoren la revelación del atentado sexual por temor a una reacción negativa de su entorno o por amenazas del abusador/agresor. Se trata de delitos perpetrados habitualmente en la intimidad, por lo que no hay testigos ni pruebas externas de lo acontecido”.

  La violencia sexual contra personas de especial vulnerabilidad, como los menores de edad o mujeres con discapacidad, constituye una realidad compleja que requiere una intervención multidisciplinar en la que todos los profesionales e instituciones involucradas en su asistencia han de contar con un elevado nivel de preparación y procedimientos conforme a protocolos normalizados.

  Explicó que en la investigación médico-forense de estos delitos concurren una serie de particularidades que la convierten en una de las prácticas más controvertidas en el quehacer diario de los médicos adscritos a los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses.

  Ginecología puede hacer más para detectar la violencia de género, lo dice la SEGO, Primer paso hacia un cribado universal de violencia de género desde la consulta, La valoración del riesgo en violencia de género prescinde del forense "La actitud de búsqueda proactiva del sanitario en general, y del médico en particular, se encuentra íntimamente relacionada con su capacidad de detec Profesionales "comprometidos y empáticos" para aportar más en la detección de esta lacra. Off S.Valle. Madrid Política y Normativa Off
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  Aumentan las listas quirúrgicas pero baja en 8 días la espera para una operación

  Archivado: noviembre 25, 2022, 1:38pm UTC por saradomingo

  Política y Normativa saradomingo Vie, 25/11/2022 - 14:38 742.518 pacientes en espera Hay 742.518 pacientes esperando una intervención.

  El ministerio de Sanidad ha publicado la situación de las listas de espera a fecha del 30 de junio de este año. En total hay 742.518 pacientes esperando una intervención, 81.356 personas más que hace un año. Sin embargo, el tiempo medio de espera es de 113 días, 8 menos que en junio del año anterior.

  El 17,6 por ciento lleva más de seis meses en espera. Ese dato de pacientes en "espera estructural" ha descendido, ya que en junio de 2021 el porcentaje ascendía al 20,3%. El dato de 2022 es también mejor al de 2020 (18,9 %). Aún así, en España, 16 habitantes de cada mil están esperando una intervención.

  Las especialidades que acumulan mayor retraso son Traumatología, con 187.404 personas en la lista, seguidas de Oftalmología (159.218) y de Cirugía General y de Digestivo (134.195).

  Para Urología hay en cola 60.363 personas; en Otorrinolaringología, 44.547, y otras 31.969 en Ginecología.

  Además, 25.148 esperan para una cirugía maxilofacial, 17.048 necesitan una intervención de Dermatología, y Neurocirugía tiene 15.491 personas pendientes. Cirugía Plástica tiene una cola de 23.632 y la de Angiología o Cirugía Vascular es de 20.002.

  En población infantil 17.842 niños o adolescentes aguardan para una cirugía pediátrica, 2.187 más que un año atrás.

  Cardiología es la única especialidad para la que se ha reducido la lista: hay 322 personas menos que en junio del año pasado. Para una intervención cardíaca esperan 3.304 personas.

  Las especialidades en las que ha subido más la lista son Oftalmología (22.693 más), Traumatología (15.007 más) y Cirugía General y de Digestivo (12.352).

  Por intervenciones concretas, como ejemplo, 118.725 personas en España esperan para ser operadas de cataratas -15.108 más que el año anterior-, 35.575 para una hernia inguinal -4.536- y 30.832 -2.678 más- necesitan una prótesis de rodilla.

  Aunque se ha reducido la lista, el tiempo medio de espera para una cirugía cardíaca valvular es de 77 días y hay 1.801 personas pendientes de ser intervenidas. En el caso del by pass coronario la espera es de 56 días.

  La especialidad en la que más días hay que esperar para ser atendido es la de cirugía plástica, seguida de Neurocirugía, Traumatología y Maxilofacial.

  Cantabria: disminuye la lista de espera de cirugías no urgentes y Sotoca felicita a los profesionales , Tribuna: La gestión de las listas de espera, España, a la cabeza de los países de la OCDE que más aumentó sus tiempos de espera en cirugías no urgentes Por comunidades autónomas, son La Rioja (25), Cataluña (22), Cantabria (24) y Asturias (22) y Extremadura (21) las que mayor tasa de pacientes en espe Hay 81.356 personas más que hace un año mientras que la media de espera para una intervención quirúrgica es de 113 días; el año pasado se situaba en 121. Off EFE Off
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  Sanidad asegura que los PAC enfermeros funcionarán con protocolos avalados por el Codem

  Archivado: noviembre 25, 2022, 12:50pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Vie, 25/11/2022 - 13:50 Reforma de las Urgencias de AP de Madrid La Consejería de Sanidad de Madrid abrirá 29 dispositivos de atención continuada solo con enfermeros y celadores. Foto: SHUTTERSTOCK

  La Consejería de Sanidad de Madrid ha presentado a los sindicatos de la Mesa Sectorial una serie de protocolos para la atención de la demanda por parte de Enfermería y un triaje Manchester que se adaptaría a las necesidades de los puntos de atención continuada (PAC) que no tengan médico. Sanidad contaría con el aval del Colegio de Enfermería de Madrid (Codem), según han informado CCOO, Amyts y Satse.

  Mar Noguerol, portavoz del Colegio de Enfermería de Madrid (Codem), confirma "se ha remitido al colegio unos protocolos para que los valorara la comisión científico-técnica que se han revisado y se han remitido con correcciones a la Consejería". Estos documentos son una continuidad de los que se pusieron en marcha hace un año para la gestión de la demanda por parte de Enfermería, denominados como protocolos APADE. Según el Codem, estos procedimientos ya se aplican en algunos casos de traumatismo leve en extremidades, petición de una anticoncepción de emergencia y en casos de vulvovaginitis o vulvovaginosis. "No pretendemos sustituir a los médicos, pero hay una serie de competencias que aún están por desarrollar".

  Según los sindicaos, la Consejería de Sanidad sigue insistiendo en que los centros serían "de atención continuada" y no de emergencias, pero el modelo de PAC enfermero aún les despierta dudas y rechazo. Aunque tienen que concretar horarios de estos centros, Sanidad habla de "centros 24 horas con atención enfermera de 12 horas". Según Sergio Fernández, portavoz de Sanidad de CCOO Madrid, "eso se traduce en que, por ejemplo, el fin de semana, habrá centros de 12 horas con solo enfermería y celador, con horario de 9 a 21 horas, para cuidados de enfermería, aunque dicen que harán atención continuada". 

  En cuanto a los 49 centros que sí incluirán médicos, los dispositivos abrirán en los antiguos 39 SAR (desdoblando Fuente el Saz y Velilla de San Antonio, que se abren fines de semana) y otros 10 de los antiguos SUAP (Arroyomolinos, Gª Noblejas, Federica Montseny, Getafe, La Paz, Los Ángeles, Pº Imperial, Ramón y Cajal de Alcorcón, Reyes Católicos de San Sebastián de los Reyes y Tres Cantos). De estos, 14 abrirán a partir de las 15 horas, cuando cierra el centro de salud, y el resto abrirá a partir de las 21 horas, volviendo al horario anterior a toda la reforma de noches, fines de semana y festivos, según CCOO.

  Dudas con las urgencias

  Como ya informó Diario Médico, todas las fuentes consultadas coinciden en señalar, con sus matices, que el término "atención continuada" resulta confuso, sobre todo pensando en los pacientes que en la práctica necesiten atención de urgencia.

  Al respecto, la portavoz del Codem insiste en que "la Consejería explique la situación, porque los profesionales no tienen muy caro la oferta asistencial que se estaban dando y a los ciudadanos tampoco se les ha explicado para qué pueden utilizar los PAC".

  Noguerol entiende que cualquier ciudadano puede irse al dispositivo que tenga más a mano para una primera valoración, pero matiza que  "hay mucha oferta asistencial que no pasa por urgencia vital, y esos son los problemas se pueden resolver en estos centros, unos con más premura que otros. Habrá urgencias menores, no vitales, que son problema de cuidados que podrá resolver la enfermera por sí misma y otros que necesitarán avisar al Summa 112 si es grave, derivar al centro correspondiente o bien remitir a otro profesional al día siguiente". En definitiva, cuestiones que se pueden valorar en base a un protocolo, "en el que la enfermera valora signos y síntomas, y en función del protocolo actúa, y si no lo puede resolver, derivará".

  De ahí que Noguerol señale que "entendemos que es necesario que en los centros de continuidad asistencial se pongan especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria, que estén formadas en triaje de Manchester para valorar si el problema puede resolverse completamente por la enfermera, que en muchas cosas de cuidados así es, y si no, en base a su valoración, derivarlo a otro centro u a otro profesional".

  Estos protocolos se enmarcan dentro de un desarrollo profesional más amplio de la Enfermería, "que la población se beneficie de esa formación de las especialistas y de una prescripción enfermera, aún lejos de ponerse en marcha".

  Juan Antonio Hervás, portavoz de Satse, tiene un tono más crítico: "Nos tememos que la práctica sean centros de Urgencias pero con otro nombre para despistar, y ahí insistimos en que deben estar cubiertos por el equipo multidisciplinar al completo". Aunque la reunión fue el jueves, este viernes por la mañana la Consejería de Sanidad aún no había remitido los protocolos a los sindicatos para que pudieran valorar el respaldo jurídico que alega la Administración, pero Hervás señala que el uso del triaje Manchester "no nos cuadra; si no son urgencias, ¿para qué se va a usar el Manchester?"

  En cualquier caso, el portavoz de Satse señala que Sanidad insiste en que tiene potestad organizativa y que han decidido que se abrirán los centros. "No hay una negociación, van a imponer un modelo con el que no estamos de acuerdo y estamos para minimizar los daños a los profesionales".

  Madrid: desconvocada la huelga de médicos en los PAC de Amyts, Cinco sindicatos rechazan dejar 29 de los 78 PAC sin médico, Madrid: dudas sobre los PAC de cuidados enfermeros "No entendemos de entrada un Manchester en un punto de cuidados de enfermería y con una rotulación que debe ser muy clara para el paciente", coincide Los sindicatos siguen dudando de los PAC sin médico, con enfermeras utilizando el triaje Manchester a pesar de que teóricamente no atenderían urgencias. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off
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  María Vila deja la presidencia de Fenin y le releva Jorge Huertas

  Archivado: noviembre 25, 2022, 12:29pm UTC por carmentorrente

  Empresas carmentorrente Vie, 25/11/2022 - 13:29 Sustitución María Vila.

  María Vila ha comunicado este viernes a la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) que deja la Dirección General de Medtronic en España y, en consecuencia, su renuncia como presidenta de la Federación. Le sustituirá Jorge Huertas, hasta ahora vicepresidente de Fenin.

  Desde 2019, Huertas es director general de Oximesa Nippon Gases. Licenciado en Ingeniería Industrial y con un MBA de la IESE Business School, cuenta con una dilatada experiencia en puestos nacionales e internacionales dentro del sector.

  En esta nueva etapa, acompañarán a Jorge Huertas como vicepresidentes de Fenin: Dionisio Martínez de Velasco, director general de Dräger y Lourdes López, directora general de Becton Dickinson en España.

  Jorge Huertas, nuevo presidente de Fenin. Foto: FENIN.

  La Federación agradece a María Vila su labor y compromiso a lo largo de su presidencia, "periodo durante el cual ha desarrollado con gran acierto su papel en la representación pública e institucional de las empresas del sector de Tecnología Sanitaria, así como en la defensa de sus intereses en temas tan relevantes como la gestión de los Fondos Europeos NextGen, la renovación del parque tecnológico sanitario, la digitalización del Sistema Nacional de Salud, la gestión de la crisis global de suministros o la petición de un IVA reducido para los productos sanitarios".

  Junta Directiva de Fenin

  -Presidente: Jorge Huertas (Nippon Gases España, S.L.U.).

  -Vicepresidentes: Dionisio Martínez de Velasco (Dräger Medical Hispania, S.A) Lourdes López (Becton Dickinson, S.A.).

  -Tesorero: Diego Palacios (Acumed Ibérica, S.L.U.) Contador: Jose Luis Fernández (AB MEDICA, S.A.).

  -Vocales:

  Ignacio Díaz (3M España, S.A.).

  Eliseo Fernández (Abbot Laboratories).

  Manuel Ventosa (Baxter, S.L.).

  Carlos Sabrido (Boston Scientific Ibérica, S.A.).

  Juan Antonio Ferreiro (Convatec, S.L.).

  Luis Campo (General Electric Healthcare España, S.A.).

  Lisa Hill (Johnson & Johnson, S.A.).

  Enrique Álvarez (Mölnycke Health Care).

  Xavier Carbonell (Palex Medical, S.A.).

  Miguel de Foronda (Philips Ibérica, S.A.U.).

  Jorge Prim (Prim, S.A.).

  Adriana Rubio (Roche Diagnostics, S.L.).

  Alberto Martínez (Siemens Healthcare España, S.L.).

  Jaume Dosta (Werfen España, S.A.U).

  -Secretaria General: Margarita Alfonsel (Fenin).

  Fenin estima en unos 1.400 millones el coste del Plan Renove de Tecnología Sanitaria, Fenin: Un ministerio de Sanidad que lidere, Fenin regula su relación con los profesionales Según los estatutos de la Federación, la Junta Directiva está compuesta también por los miembros natos de la Federación: -El presidente de Fenin Ca Ha comunicado que abandona la Dirección General de Medtronic en España y, en consecuencia, su renuncia a presidir la Federación Española de Empresas de Tecnologías Sanitarias. Off Redacción. Madrid Profesión Empresas Empresas Industria Farmacéutica Profesión Profesión Profesión Off
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  María Sanjurjo, José Luis Poveda, Enrique Soler, Kiko Toja y María José Dalama, distinguidos por la SEFH

  Archivado: noviembre 25, 2022, 10:54am UTC por manuelbustelo

  manuelbustelo Vie, 25/11/2022 - 11:54 67 Congreso de la SEFH Representantes de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria y galardonados, durante el acto de entrega de los premios honoríficos de 2022. Foto: SEFH

  En el marco del 67 Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), que se está celebrando en Barcelona del 24 al 26 de noviembre, se ha celebrado la Asamblea General Ordinaria de la sociedad científica, que ha concluido con la entrega de los galardones honoríficos de la institución en su edición de 2022.

  En ella, se ha distinguido a María Sanjurjo, jefa del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid, y José Luis Poveda, jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario y Politécnico la Fe de Valencia, con la Medalla Joaquín Bonal; a Enrique Soler, quien hasta septiembre de este año fue jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Arnau de VilanovaLliria de Valencia, con el Reconocimiento Méritos SEFH; a Kiko Toja, farmacéutico especialista adjunto del Servicio de Farmacia del Complejo Hospitalario Universitario de Orense, con el VII Premio Roberto Marín al mejor Residente, y a María José Dalama, gerente de la SEFH, con el I Premio Compromiso con la Farmacia Hospitalaria.

  Currículum

  • María Sanjurgo: cuando llegó en 1998 a la jefatura de servicio del Hospital General Universitario Gregorio Marañón se enfrentó al reto de transformar un servicio de farmacia y modernizar sus procesos para añadir valor al proceso de dispensación de medicamentos. Tras 24 años de intenso trabajo lo ha transformado en uno de los servicios pioneros del país en lo asistencial, docente e investigador.

  Siempre compartiendo sus puntos de vista, avanzando a través del debate y aprendiendo de lo que la precedieron. Son numerosos hitos de la profesión de los que ha sido protagonista, como el 4º año de la especialidad cuando era secretaria de la Comisión Nacional o la publicación de la Guía de gestión de los servicios de Farmacia. Formó parte de los primeros grupos de trabajo de la SEFH y coordinó la Iniciativa 2020.

  • José Luis Poveda: presidente de la SEFH en dos mandatos consecutivos (2007 a 2011 y 2011 a 2015), ha formado parte de diferentes grupos de trabajo de la sociedad como 2020, Hemoderivados y Tecno, además de coordinar en la actualidad los grupos OrPhar y de Terapias Avanzadas de la SEFH. Fue miembro de la Comisión Nacional de la Especialidad de Farmacia Hospitalaria y Atención Primaria (2014 a 2017) y desde 2017 preside la Comisión Nacional de la Especialidad de Farmacia Hospitalaria.

  Poveda también es vocal del grupo de utilización de medicamentos incluidos en la estrategia de Terapias Avanzadas del Ministerio de Sanidad, académico correspondiente de la Real Academia Nacional de Farmacia y académico numerario de la Academia de Farmacia de la Comunidad Valenciana. Además, es editor asociado de la revista News Rare y autor de más 320 artículos en revistas nacionales e internacionales. Actualmente es presidente de la Asociación para la innovación en el cuidado y atención a los pacientes con enfermedades raras y dirige la plataforma ObserveMHe.

  • Enrique Soler: ha sido jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Arnau de Vilanova-Lliria de Valencia hasta septiembre de 2022. Es también farmacéutico especialista en Análisis y Control de Medicamentos y Drogas, y profesor asociado asistencial del Departamento de Farmacología de la Universidad de Valencia. En cuanto a su actividad divulgativa, es director de Ibero Latin American Journal of Health System Pharmacy -revista de la Organización de Farmacéuticos Ibero-latinoamericanos (OFIL)- y director de la web de información y formación a pacientes tufarmaceuticodeguardia.org.

  En el ámbito de la Bioética, es miembro fundador y coordinador del Grupo Ethos de Bioética y Ética Clínica de la SEFH, y además fue redactor del Código de Ética Farmacéutica en su edición de 2015. Es miembro del Grupo de Trabajo para el Plan Estratégico de Humanización de los Servicios de Farmacia Hospitalaria de la SEFH.

  SEFH: "No somos los mismos, ni debemos serlo, y debemos plantearnos las cosas de manera distinta", Un reencuentro para acortar distancias y alargar las miradas, 'FARBOT', una 'app' que concentrará toda la información en torno a la gestión de los medicamentos hospitalarios, La SEFH consolida su apuesta por la recertificación del BPS en Oncología • Kiko Toja: graduado en Farmacia por la Universidad de Santiago de Compostela y doctorando en Medicina Molecular en la misma universidad. Realizó sus La sociedad científica ha entregado sus premios honoríficos de 2022 en el marco de su 67 Congreso, que se está celebrando en Barcelona. Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Viruela del mono: un estudio sugiere su transmisión por vía aérea

  Archivado: noviembre 25, 2022, 10:31am UTC por soniamoreno

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Vie, 25/11/2022 - 11:31 Hallado virus en la saliva de los pacientes Partículas del virus de la viruela del mono teñidas de rojo. Foto: BRUNO HERNÁEZ/CBMSO.

  Por primera vez un estudio aporta evidencias de la presencia de altas cantidades de virus de la viruela del mono (monkeypox virus o MPXV por sus siglas en inglés) en muestras de aire y en la saliva de pacientes infectados.

  El trabajo, que aparece publicado en la revista The Lancet Microbe y ha sido dirigido desde el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), pone de manifiesto la posibilidad de que el virus pueda transmitirse por vía aérea, aunque el contacto directo, especialmente con lesiones cutáneas de alguien infectado, siga siendo la forma de contagio dominante.

  El virus monkeypox, del género Orthopoxvirus, puede transmitirse entre animales y seres humanos y los síntomas que provoca son similares a los de la viruela, erradicada en 1980, aunque los de la viruela del mono suelen presentar una menor gravedad, transmisibilidad y mortalidad. La enfermedad es endémica en África central y occidental y se transmite fundamentalmente por contacto estrecho.

  En mayo de 2022 surgió un brote de viruela del mono a nivel mundial que fue declarado emergencia de salud global por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Meses después, aunque la propagación se ha ralentizado, el número de casos detectados, que asciende a más de 79.000, ya supera al total de los registrados en África desde el descubrimiento del virus en 1970. En Europa, y hasta el 8 de noviembre, eran cerca de 25.400 los casos confirmados, según el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC por sus siglas en inglés), mientras que, en España, el brote ha llevado hasta ahora a la confirmación de más de 7.300 casos.

  “Los datos epidemiológicos apuntan a que la transmisión del virus de la viruela del mono tiene lugar principalmente por contacto, pero, a la vista de estos nuevos resultados, proponemos no desestimar y vigilar la posibilidad de que se pueda transmitir también a través de las microgotas de saliva y por vía aérea”, indica Antonio Alcamí, investigador del CSIC en el Centro de Biología Molecular Severo Ochoa (CBMSO-CSIC-UAM).

  Virus infeccioso en la saliva

  En este estudio los científicos han analizado muestras de saliva procedentes de 44 pacientes que, entre el 18 de mayo y el 15 de julio de 2022, acudieron a dos centros sanitarios de Madrid (una de las regiones con una de las incidencias más altas del mundo) porque presentaban lesiones cutáneas características de la enfermedad.

  Primeros fallecidos por viruela del mono en España, Detectan el virus de la viruela del mono en muestras anorrectales de asintomáticos, Sanidad publica 3 protocolos sobre el manejo de los casos de viruela del mono Tras analizar las muestras de saliva, los investigadores detectaron en el 85% la presencia de ADN viral. “Además, otro dato relevante es que, en el 66 El contacto directo, especialmente con lesiones cutáneas de alguien infectado, siga siendo la forma de contagio dominante. Off Redacción Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Diabetes tipo 2: clasificarla en cinco tipos de pacientes ayuda en el tratamiento

  Archivado: noviembre 25, 2022, 9:51am UTC por soniamoreno

  Medicina Interna soniamoreno Vie, 25/11/2022 - 10:51 43º Congreso de la SEMI El tratamiento de la diabetes tipo 2 se abre a la medicina personalizada y de precisión. FOTO: DM.

  Uno de los retos en el manejo de la diabetes es tratar de propiciar un abordaje individualizado. Para ello se han comenzado a dar pasos con una línea de trabajo que agrupa los pacientes en cinco cluster, que se corresponden con agrupaciones de pacientes por características similares, y que está consiguiendo buenos resultados.

  Estos grupos de distribuirían en:
  
  -Pacientes diabéticos con obesidad con y sin resistencia insulínica.

  -Pacientes diabéticos con enfermedades asociadas, en particular con elevado riesgo cardiovascular con insuficiencia cardiaca y/o enfermedad renal.

  -Pacientes diabéticos mayores y frágiles (diabetes relacionada con la edad).

  -Pacientes diabéticos no obesos con deficiencia severa de insulina.

  -Diabetes con autoinmunidad severa.

  Así lo ha señalado Francisco Javier Carrasco, jefe de Servicio de Medicina Interna del hospital Juan Ramón Jiménez, de Huelva, quien ha moderado una mesa sobre diabetes y precisión, en el transcurso del 43 Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), celebrado en Gijón.

  En la mesa se pusieron de relieve las dos líneas en las que se está trabajando en diabetes tipo 2 para hacer llegar la medicina personalizada a esta enfermedad.

  “Una de estas líneas se basa en agrupar a los pacientes que se parecen entre sí, de tal modo que se reduce la amplia variabilidad con la que nos encontramos en el abordaje de la diabetes y podemos trabajar así con grupos de pacientes más homogéneos” ha señalado Francisco Javier Carrasco.

  Solo se explota el 3% de los 25.000 petabytes de información que se generan en medicina, Medicina Interna cree que es el momento de apostar por médicos con capacitación global , Descubren una nueva línea de probióticos para la obesidad y la diabetes tipo 2 Las pruebas diagnósticas, el pronóstico y el establecimiento de las pautas terapéuticas varia de unos grupos a otros y la organización de protocolos d La agrupación de pacientes con diabetes tipo 2 en 'cluster' mejora resultados y simplifica decisiones. Off Covadonga Díaz. Gijón Endocrinología Off
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  Juana Carretero Gómez, nueva presidenta de los internistas

  Archivado: noviembre 25, 2022, 9:23am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 25/11/2022 - 10:23 43º Congreso de la SEMI Juana Carretero Gómez, presidenta de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).

  Juana Carretero Gómez se ha convertido en la nueva presidenta de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) tras la celebración de la Asamblea General Ordinaria que tuvo lugar  durante el transcurso del 43º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)-8º Congreso de la Sociedad Asturiana de Medicina Interna (SAMIN)-8º Congreso Ibérico de Medicina Interna.

  Carretero, la segunda mujer internista que llega a la presidencia de la sociedad tras Pilar Román, ha abogado por seguir impulsando "la defensa activa de la especialidad de Medicina Interna y de los valores que representa". La nueva presidenta de SEMI ha hecho mención a los principales retos a los que se enfrenta la especialidad a día de hoy y ha incidido en que "la primera responsabilidad del internista es con el paciente, buscando siempre su bienestar y la mejora de su calidad de vida".

  También ha puesto de manifiesto la necesidad de "ofrecer a los pacientes la mejor atención integral posible, conservando la visión global de la persona y abogando por el humanismo". Asimismo, ha incidido en que "el papel del internista como garante de la atención integral en el entorno hospitalario es decisivo para favorecer una atención sanitaria en el SNS centrada en las necesidades de la persona".

  Carretero Gómez ha desgranado cuáles serán las líneas maestras y principales objetivos de su mandato durante los próximos dos años. Entre ellos, se encuentran la creación de áreas de capacitación específicas (ACE) dentro de la especialidad que den valor a la especial dedicación que los internistas tienen hacia determinadas áreas de conocimiento. Algunas de las ACE planteadas por la SEMI en el pasado han sido la de Urgencias, Enfermedades Infecciosas o Cuidados Paliativos.

  También pretende colaborar estrechamente con las autoridades sanitarias para asegurar la sostenibilidad del sistema sanitario, siempre desde el "generalismo" y sin fragmentar la atención a las personas que viven con una o varias enfermedades.

  Otro de los objetivos es fomentar la investigación dentro y fuera de la Medicina Interna, promoviendo el trabajo de colaboración entre los grupos de trabajo y de forma multidisciplinar con otras sociedades científicas

  La nueva junta también continuará con la apuesta de SEMI hacia la formación continuada, apostar por el desarrollo e implantación de las nuevas tecnologías en el día a día, establecer sinergias con todas las asociaciones de pacientes será un objetivo clave.

  Currículum

  Carretero desarrolla actualmente su labor profesional como internista en el Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz (CHUB). Licenciada en Medicina por la Universidad de Extremadura y especialista en Medicina Interna vía MIR en el Hospital Universitario de Badajoz, ha desarrollado la mayor parte de su carrera profesional en el Hospital Comarcal de Zafra, donde ha trabajado durante 17 años hasta el 2021.

  En su opinión, "trabajar en un hospital comarcal, con recursos más limitados que los que se puedan encontrar en hospitales de 2º o tercer nivel, puede parecer más duro; pero es infinitamente satisfactorio, porque el contacto con el paciente y su entorno es mucho más estrecho, más continuado, más familiar". Asimismo, "permite desarrollarte como profesional, pero también realizar una labor investigadora que quizá en hospitales más grandes, con mayor diversidad de especialidades, es más difícil”.

  Sus principales áreas de interés y donde ha desarrollado más su carrera laboral e investigadora es en “el ámbito de la Nutrición, la Obesidad y las enfermedades metabólicas”. Posee un Máster en Alimentación y Nutrición y un título de Experto Universitario en Obesidad, además de ser profesora del Máster en Diabetes en la práctica clínica de SEMI.

  Solo se explota el 3% de los 25.000 petabytes de información que se generan en medicina, Diabetes tipo 2: clasificarla en cinco tipos de pacientes ayuda en el tratamiento, Medicina Interna cree que es el momento de apostar por médicos con capacitación global  La nueva presidenta de la SEMI posee, además, formación específica en gestión tanto de unidades de gestión clínicas como de sociedades científicas y e Adjunta del Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Carretero tiene entre sus objetivos el impulso de nuevas áreas de capacitación específica (ACE). Off Redacción Off
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  Alcohol

  Archivado: noviembre 25, 2022, 8:46am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 25/11/2022 - 09:46 Al pan, pan... Selección de bebidas alcohólicas (esto es, que contienen alcohol etílico).

  El pasado día 15 fue el Día Mundial sin Alcohol, y no sé si se han parado alguna vez a pensar que ‘alcohol’ es una palabra polisémica, que adopta significados distintos en función del contexto.

  En el lenguaje de la química, un alcohol es cualquier alquilo con un grupo hidroxílico (–OH), como el glicerol y el colesterol: «Los alcoholes se clasifican en primarios, secundarios y terciarios, según el número de átomos de carbono conectados al átomo de carbono portador del grupo hidroxilo». En el lenguaje médico, no obstante, la palabra alcohol suele emplearse en el sentido más restringido de etanol (o alcohol etílico): al etanol al 99-100 %, por ejemplo, lo llamamos habitualmente «alcohol puro». Y muy frecuente es también el uso de ‘alcohol’ en el sentido más amplio de bebidas alcohólicas: «Encuesta epidemiológica para adolescentes con antecedentes personales y familiares de abuso del alcohol» (esto es, abuso de las bebidas alcohólicas en realidad).

  Estos usos laxos están muy extendidos tanto entre la clase médica como en la población general, y solemos entendernos sin problemas porque el contexto ayuda a desambiguar el término. En ocasiones, no obstante, pueden dar pie a malentendidos. Es el caso, no sé, de una expresión como «consumo de alcohol», que habitualmente hace referencia al consumo o la ingestión de bebidas alcohólicas, pero en un servicio de urgencias no es raro atender a una persona intoxicada por la ingestión ―voluntaria o involuntaria― de alcohol propiamente dicho, ya sea etílico o metílico.

  Fernando A. Navarro

  La palabra "alcohol" es polisémica: adopta significados distintos en función del contexto. Off Fernando A. Navarro Off
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  Solo se explota el 3% de los 25.000 petabytes de información que se generan en medicina

  Archivado: noviembre 25, 2022, 7:00am UTC por soniamoreno

  Medicina Interna soniamoreno Vie, 25/11/2022 - 08:00 43º Congreso de la SEMI Big Data en salud.

  El volumen de datos que genera actualmente la actividad sanitaria se calcula en unos 25.000 petabytes, el equivalente al visionado de una película que durase 36 millones de años o a la lectura de 300 millones de libros.

  Sin embargo, solo se explota el 3%. Este dato puede cambiar rápidamente en los próximos años dado el papel cada vez mayor que está jugando la irrupción de la inteligencia artificial, con herramientas que pueden suponer una revolución en la práctica clínica.

  Así lo han coincidido en señalado Alberto Zamora, especialista de la Unidad de Riesgo Vascular y la unidad de Innovación de la Corporación de Salud del Maresme y la Selva, en Gerona, junto con Pedro Abad, jefe de Servicio de Medicina Interna del Hospital del Oriente en Asturias, en el transcurso del 43 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), que se está celebrando en Gijón, con la participación de más de 2.300 especialistas.

  Los expertos tienen depositadas unas expectativas enormes en la utilidad que pueden suponer la técnica de big data y machine learning para convertir el descomunal volumen de datos que se generan en medicina en información y conocimiento, lo cual exige disponer inicialmente de datos de calidad, según explica Pedro Abad.

  Y para ello los expertos destacan la importancia de que los clínicos participen en todos los procesos de desarrollo de aplicaciones de inteligencia artificial ya desde el inicio, con el fin de disponer de herramientas que nos sirvan “para entender mejor los procesos de enfermedad, en beneficio de nuestros pacientes y nos permitan tomar decisiones eficaces y con rapidez”.

  Leer un millón radiografías en un minuto

  Algunas de las áreas en las que la inteligencia artificial está teniendo ya más aplicación son la radiología y la anatomía patológica, “con algoritmos capaces de leer un millón de radiografías en un minuto y utilizar estos datos para la detección precoz de tumores”, señala Alberto Zamora.

  También ayudan ya las herramientas de big data a predecir la evolución de un paciente que ingresa en una unidad de cuidados intensivos. Una de las muchas aplicaciones concretas que ya existen es la utilización de la inteligencia artificial para anticipar el riesgo de sepsis grave, que ya se está empleando en el área de Urgencias del Hospital de Mallorca “y poder adelantar así la toma de decisiones”, explica Alberto Zamora.

  También existen algoritmos capaces de leer en poco tiempo millones de electrocardiogramas y en función de los datos establecer el riesgo de arritmia en el corazón.

  Medicina Interna cree que es el momento de apostar por médicos con capacitación global , Las novedades en protección de datos no quieren frenar la investigación con 'big data', Tranquilidad: la investigación con ‘big data’ no peligra... por ahora Anticipar diagnóstico y orientar tratamiento Todas estas utilidades lo que permiten es anticipar el diagnóstico y orientar el tratamiento. “Son her El 'big data' anticipa una revolución para una práctica cada vez más predictiva y personalizada. Off Covadonga Díaz. Gijón Off
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  Enfermedades de depósito lisosomal: ayudar a quienes más lo necesitan

  Archivado: noviembre 25, 2022, 7:00am UTC por saradomingo

  Enfermedades Raras saradomingo Vie, 25/11/2022 - 08:00 70 patologías de esta familia Los problemas auditivos figuran entre los síntomas que ayudan a detectar la alfa manosidosis, una de las enfermedades de depósito lisosomal cuyos pacientes están representados por la asociación MPS-Lisosomales.

  Una de las razones de ser del asociacionismo de pacientes es tapar los agujeros que las autoridades (por incapacidad u omisión) no logran cubrir. «El movimiento asociativo ayuda a que los pacientes encuentren un camino, una guía, porque son familias que necesitan acompañamiento y ayuda». Son palabras de Jordi Cruz, director de MPS-Lisosomales, miembro del Patronato de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) y fundador de la Asociación de Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPNE).

  MPS-Lisosomales es un ejemplo paradigmático de la increíble capacidad de adaptación de las asociaciones de pacientes de enfermedades poco frecuentes o minoritarias (en su caso, las de depósito lisosomal). Su origen data de 2003 y se concentraba en una única enfermedad. A partir de 2005 adquirió su actual denominación tras ir incorporando nuevas enfermedades de la misma familia. "Poco a poco ha ido agrupando a todas las patologías lisosomales, que se han sumado a raíz de las peticiones de familias que se encontraban huérfanas de una asociación que las ayudara y representara", explica Cruz.

  Hablamos de unas 70 enfermedades que acumulan metabolitos tóxicos en los lisosomas de distintos órganos del cuerpo. Algunas son degenerativas y otras neurodegenerativas, y todas son minoritarias. "Las hay que tienen un solo paciente en España y otras que no tienen ninguno. Aunque hay algunos adultos afectados, el mayor porcentaje se da entre los niños". Es por esta razón que son padres y madres quienes constituyen el grueso de los miembros de MPS-Lisosomales.

  Se trata de una asociación especialmente activa en el cumplimiento de su misión fundamental, que no es otra que mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familiares. Entre otras acciones, se encarga de la recaudación de fondos con los que financiar la investigación de estas patologías, porque «algunas enfermedades de acumulación lisosomal ya tienen tratamiento, pero para otras aún está en desarrollo».

  Los expertos reclaman recursos para seguir investigando las enfermedades raras, Patologías poco frecuentes, pero nunca invisibles, Avances en el diagnóstico temprano de enfermedades lisosomales Una meta y muchas trabas La metal final es que todo afectado pueda acceder a una terapia, "porque, cuando se apuesta por una opción terapéutic Las enfermedades de depósito lisosomal ejemplifican a la perfección la importancia de que los pacientes se agrupen en asociaciones activas en la mejora de su calidad de vida. Off Rubén G. López. Madrid Investigación Off
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  Tecnología ARN para hacer posible una vacuna universal contra la gripe

  Archivado: noviembre 24, 2022, 7:00pm UTC por manuelbustelo

  Inmunología manuelbustelo Jue, 24/11/2022 - 20:00 Investigación Una mujer recibe la vacuna de la gripe en una residencia de Santa Fe en Granada, el pasado mes de octubre. Foto: MIGUEL ÁNGEL MOLINA/EFE

  La gripe supone una constante amenaza para la salud pública. Tanto por las epidemias estacionales que, según la OMS, provocan entre tres y cinco millones de casos graves y más de medio millón de muertes cada año en el mundo; como por el riesgo de que, debido a su capacidad para 'cambiar de cara', un nuevo virus gripal consiga provocar la próxima pandemia.

  Hace años que, para hacer frente a esta amenaza, distintos grupos de científicos buscan la manera de desarrollar una vacuna universal frente a la gripe que permita adelantarse a las posibles variaciones del patógeno y ofrecer un escudo protector preparado para afrontar cualquier ataque.

  Una investigación publicada este jueves en 'Science' nos acerca un paso más a ese objetivo. Según sus datos, científicos estadounidenses han conseguido desarrollar una vacuna universal contra la gripe que, en modelos animales, resulta protectora. El desarrollo de esta prueba de concepto se ha llevado a cabo mediante tecnología de ARN mensajero, la misma que se empleó por primera vez en las vacunas del Covid.

  Este abordaje ha permitido a estos científicos liderados por Claudia Arevalo, del Instituto de Inmunología de la Universidad de Pensilvania (EEUU) crear una vacuna que contiene 20 antígenos correspondientes a todos los subtipos que se han identificado de los virus A y B de la gripe.

  A día de hoy, circulan en humanos dos tipos de virus de la gripe A, el H1N1 y el H3N2, y dos linajes del virus tipo B. Las vacunas estacionales, cuya efectividad es limitada, se dirigen a las variantes de estos cuatro tipos de virus (con un máximo de 4 antígenos en el producto). Sin embargo, existen otros 16 subtipos de virus A que, aunque no afectan a los humanos, tienen en mayor o menor medida un potencial pandémico.

  El equipo de Arevalo ha conseguido desarrollar una formulación que incluye antígenos de esos 20 subtipos. Mediante tecnología de ARN mensajero han podido encapsular en un solo producto proteínas específicas de esas 20 subvariantes -en concreto de sus hemaglutininas, proteínas que constituyen los sitios principales de reconocimiento antigénico por parte del sistema inmunitario-.

  Buenos resultados en los ensayos preclínicos

  En experimentos con ratones y hurones, los investigadores pudieron comprobar que la vacuna inducía en los animales la producción de anticuerpos específicos frente a cada subtipo que permanecían en su organismo cuatro meses después de la vacunación y eran más numerosos que los que se obtienen con la vacunación convencional.

  Tras someterles a un desafío con virus de la gripe, los investigadores comprobaron también que los animales vacunados presentaban protección frente a los patógenos.

  "Nuestro estudio indica que las vacunas de ARN mensajero pueden proporcionar protección frente a virus antigénicamente variables al inducir de forma simultánea anticuerpos frente a múltiples antígenos", señalan los investigadores en la revista científica.

  Acompaña al artículo un comentario de Alyson Kelvin y Darryl Falzarano, de la Universidad de Saskatchewan (Canadá), que valoran el potencial del abordaje, pero también señalan cuestiones que hay que abordar, como el reto que supone para las autoridades reguladoras la aprobación de un producto que se dirige en parte a virus que a día de hoy no circulan en humanos.

  Vuelve la gripe y así se monitoriza, El 49% de los españoles tiene intención de vacunarse de la gripe, Gripe: vacuna de alta carga para potenciar la respuesta inmune Raúl Ortiz de Lejarazu, director emérito del Centro Naciona de Gripe de Valladolid destaca, en la misma línea, el largo camino que todavía queda por r Investigadores estadounidenses desarrollan, mediante tecnología de ARN mensajero, una vacuna frente a todos los subtipos de gripe que resulta protectora en ensayos en animales. Off C. G. Lucio / P. Pérez. Madrid Microbiología y Enfermedades Infecciosas Investigación Off
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  Violencia de género: cuando el agresor entra en la farmacia

  Archivado: noviembre 24, 2022, 5:10pm UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente Jue, 24/11/2022 - 18:10 Experiencias reales Fotograma del spot 'Ante la violencia de género, déjanos cuidarte', del COF de Valencia,.

  "Entró su pareja y yo dije: 'Un momento, voy a llamar a ver si tienen el medicamento". Entonces, este farmacéutico de un pueblo al norte de Tenerife se retiró y llamó a la policía local, que acudió en cuatro minutos a la farmacia.

  Un agente de policía se quedó fuera con la pareja de la víctima, y el otro agente, mujer, entró en la zona de atención personalizada (ZAP) de la farmacia a hablar con ella: "Después, le acompañó a comisaría para que pusiera una denuncia". El farmacéutico explica a este periódico que nunca más ha vuelto a ver a la víctima.

  Esto ocurrió hace tres meses, cuando entró una chica que no conocía y le dijo: Mascarilla 19. "Le pregunté si sabía en qué consistía, porque hay quien piensa que compra una mascarilla y el dinero va destinado a víctimas de violencia de género. Y me contestó: 'Sí, necesito ayuda. Mi pareja está fuera". Minutos después, entró.

  "En cuatro minutos vino la policía y le acompañaron a poner una denuncia"

  La campaña, que ha llegado hasta África, consiste en que la víctima de la violencia de género, un amigo o familiar, acude a la farmacia, pronuncia la palabra Mascarilla 19, y el farmacéutico pide ayuda por teléfono a autoridades policiales y/o servicios sociales. Se creó en Canarias, a iniciativa del Instituto Canario de Igualdad (ICI) y los COF canarios, para proteger a las víctimas de la violencia de género tras decretarse el confinamiento en los hogares, y desde hace unos dos años hasta ahora más de 57 mujeres han solicitado ayuda a través de este sistema, según detalla el ICI.

  Manuel Ángel Galván, presidente del COF de Tenerife, aclara a este medio que no tienen un registro detallado de víctimas de violencia de género atendidas en farmacias porque quieren salvaguardar su confidencialidad.

  Violencia en la familia

  "Nos dimos cuenta de la gravedad cuando le vimos los moratones en el brazo. Era violencia ejercida de un sobrino sobre su tía, en el sentido de acoso y torturas para sacarle dinero", detalla Mª Teresa Torres Bartual, vocal de Responsabilidad Social Corporativa y Relaciones Institucionales del COF de Valencia. "Yo activé el protocolo en mi farmacia ante un caso de violencia familiar", explica a este medio.

  Torres Bartual detalla que, si bien este caso no se considera violencia de género, sino familiar, decidió activar el protocolo: "Llamé a la policía local y a la asistenta social del pueblo donde tengo la farmacia, que se reunió con ella en mi ZAP. Mi zona es de cristal opaco y sale directamente a la puerta de entrada. Si la farmacia no tiene un ZAP suele tener un despacho, o una zona aparte donde se realizan, por ejemplo, analíticas o perforaciones de lóbulo de oreja".

  En 2022 han sido asesinadas 38 mujeres y 1.171 desde 2003

  Eso sí, antes de activar un protocolo y llamar a autoridades, la farmacéutica matiza que hay que pedir permiso siempre a la víctima.

  El COF de Valencia es pionero contra la violencia de género. Su Protocolo de detección de violencia de género en farmacia comunitaria, de 2019, es el que dio origen al Protocolo de actuación del Consejo General de COF, que analiza la casuística, indicadores clave (síntomas psicológicos y físicos), aspectos de comportamiento, y decisiones y actitudes a adoptar por los equipos profesionales. Informa de los servicios de atención telefónica disponibles a nivel estatal, gratuitos y 24 horas (016, 112, 091, 062), whatsapp y correos electrónicos...

  Con motivo del Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer, que se conmemora este viernes, el Consejo General de COF ha renovado la campaña Estás en un lugar seguro: ante una situación de violencia de género, te ayudamos, lanzada en 2021. El objetivo de esta campaña es "informar, prevenir y sensibilizar" sobre este drama. 

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, hace esta observación: "Pensemos que la red de más de 22.000 farmacias en España nos permite tener siempre, a menos de dos minutos de nuestra casa, a un profesional sanitario, que en más del 70% de los casos es una mujer, que puede ayudar a salir y a romper el silencio".

  En 2022 han sido asesinadas 38 mujeres y 1.171 desde 2003, cuando se empezaron a contabilizar, según los últimos datos del Ministerio de Igualdad. La cifra de menores huérfanos ha ascendido a 26 en 2022, y 365 desde 2013; y de menores asesinados por violencia de género a 2 en 2022, y 48 desde 2013.

  Ante estas cifras, el COF de Valencia, al igual que el Consejo de COF, ha puesto en marcha la campaña Ante la violencia de género, déjanos cuidarte, con el siguiente vídeo promocional para concienciar:

  Otra farmacéutica de un pueblo al sur de Tenerife, vocal de un COF canario, también relata su experiencia. Prefiere no divulgar su nombre para proteger a la víctima, ya que su farmacia está en un pueblo pequeño, y por respeto a los protocolos y para evitar represalias: "Fue en pleno confinamiento, cuando solo abríamos las farmacias y los supermercados. Yo estaba atendiendo a un delegado comercial, y una compañera me avisó de que una mujer había pronunciado la palabra Mascarilla 19", detalla esta titular.

  Lo peor, explica, es que también conocían a la pareja de la víctima y nunca habían sospechado nada: "La acompañamos a nuestro ZAP y ahí llamamos por teléfono y se lo pasamos. Hasta que vino la policía estuvo atendida siempre por una persona al teléfono y por nosotras, de acompañamiento. Estaba llorando. Le abrazamos, le calmamos y escuchamos. Somos unos intermediarios y la farmacia es el sitio donde llegan a refugiarse".

  La farmacétuica aclara que violencia de género no es solo aparecer llena de cardenales: "Tenía la libertad coartada. La chica nos contó que no sabía a dónde ir. El marido tenía las tarjetas de crédito. Solo podía ir gratis a comprar los medicamentos financiados en la farmacia".

  La campaña 'Mascarilla-19' contra la violencia de género llega a África, Gobierno y farmacéuticos lanzan un nuevo protocolo para luchar contra la violencia de género, Las farmacias del Camino de Santiago contra la violencia machista en la campaña #NoCaminasSola La vocal del COF de Valencia señala que "en la farmacia tenemos mucha relación con nuestros pacientes; a muchos les conocemos desde hace bastante tiem Estos son los testimonios de farmacéuticos que han ayudado a mujeres en Canarias, con y sin maltratador presente, y en casos de violencia intrafamiliar en Valencia. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Profesión Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Médicos de Cataluña anuncia un "ciclo de movilizaciones"

  Archivado: noviembre 24, 2022, 4:33pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Jue, 24/11/2022 - 17:33 Comunidades autónomas "Prou" (basta, en castellano) es una palabra que ya ha utilizado Médicos de Cataluña en otras movilizaciones.

  Médicos de Cataluña (Metges de Catalunya, MC), sindicato mayoritario del personal facultativo de la comunidad autónoma, dará a conocer el próximo lunes (28 de noviembre) los detalles de "un período de movilizaciones que afectará el colectivo médico de todos los ámbitos asistenciales del sistema catalán de salud". Este anuncio se produce pocos días después del encuentro en Madrid (16 de noviembre) con los representantes de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) y de las centrales de facultativos del País Vasco y Andalucía.

  Según ha informado hoy MC, "ante la situación insostenible de la sanidad pública, atenazada por la sobrecarga asistencial, la falta de médicos y médicas, y la precariedad de las condiciones laborales y retributivas de los profesionales, MC hará un llamamiento a los facultativos para que encabezen una movilización histórica que se convierta en el motor de la reconstrucción del sistema”.

  Tal y como alertó a la Comisión de Sanidad del Parlamento de Cataluña en el acto de presentación de 54.344 firmas de ciudadanos para reclamar la mejora de la sanidad pública, el sindicato médico constata que el sistema sanitario vive una "descapitalización sin precedentes, que pone en serio riesgo la continuidad del servicio público de salud, y sufre unos enormes problemas de accesibilidad y unas inabarcables listas de espera que, en palabras del propio consejero de Salud, Manel Balcells, provocan vergüenza”.

  Por todo ello, MC considera "inaplazable" la convocatoria de una gran protesta médica que se ha forjado a causa de la inacción de las administraciones sanitarias de los últimos diez años.

  Golpe de efecto de Médicos de Cataluña en el Parlamento autonómico, Lleonart: "La cita del miércoles es una absoluta excepcionalidad", ¿Puede extenderse el conflicto de los médicos de Madrid al resto del país? Para no tener que volver a recurrir a una huelga de médicos, el secretario general de MC, Xavier Lleonart, instó el pasado 17 de noviembre a los grupo El lunes dará detalles de un calendario de protestas en respuesta a "la inacción de las administraciones sanitarias de los últimos diez años". Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Política y Normativa Off
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  Los médicos extremeños también irán a la huelga: "La situación no es diferente a la de Madrid"

  Archivado: noviembre 24, 2022, 4:07pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 24/11/2022 - 17:07 Decisión unánime en Simex Simex es el principal sindicato médico de la región. Foto: EM

  Aunque aún no hay fecha elegida debido a que están programadas las elecciones sindicales para el 1 de diciembre, los médicos en Extremadura también han decidido colgar las batas en modo de protesta. Así lo han votado los afiliados del principal sindicato médico de la región, Simex, que por unanimidad han respaldado la convocatoria de huelga en las dos provincias, Cáceres y Badajoz, después de unas últimas semanas donde ya habían realizados varios actos de protesta a las puertas de los hospitales, con lemas como "la atención primaria agoniza".

  "Los médicos ya no pueden atender a más pacientes al día. La situación que tenemos en Extremadura no difiere mucho de la que hay en Madrid", ha asegurado la secretaria general de Simex, María José Rodríguez, quien ha asegurado que la sobrecarga de trabajo lleva a que los médicos tengan "la incertidumbre" personal de pensar si han acertado o no en el diagnóstico.

  De esta manera, han anunciado que se constituirá un comité de huelga que deberá decidir las fechas de la huelga y la duración de la misma. ¿Los motivos? La sobrecarga laboral (denuncian que cada médico llega a atender a unos 70 pacientes diarios) debido a la falta de personal y la "delicada" situación de la sanidad pública extremeña, en especial la atención primaria. Los demás sindicatos también denuncian la presión asistencial y la falta de recursos humanos pero consideran que ahora mismo no es el momento oportuno debido a la alta incidencia en las consultas, sobre todo por incremento de afecciones respiratorias, como la gripe o la bronquiolitis, al margen de la covid.

  Desde el Simex se apuesta por la urgencia de la convocatoria. Así, aseguran que la Junta de Extremadura debe de tomar medidas de inmediato, después de que las movilizaciones a las puertas de los centros no hayan supuesto la reacción administrativa. En concreto, critican la altísima demora en las citas a los pacientes (hasta dos semanas en los centros de salud para las presenciales) y las plantillas en una situación crítica debido a su escasez mientras que las vacantes no están sin cubrir.

  Además, denuncian que diariamente hay consultas de médicos que se acumulan a otros compañeros. "Algunas de las agendas son sencillamente indecentes-situación que conoce y sufre la población-, y que ocasiona tal sobrecarga laboral que afecta a la salud laboral de los propios médicos, que a su vez , ocasiona bajas, y que a su vez son cubiertas con los médicos que van quedando. Y permanecemos así en una peligrosa espiral. En resumen, a la Atención Primaria le falta tiempo porque no hay médicos suficientes para atender a la población con tiempo y a tiempo".

  Escasez de médicos

  El propio consejero extremeño de Sanidad, José María Vergeles, cifró hace unos días en 73 el número de plazas de médicos a cubrir mientras que el sindicato convocante lo lleva hasta los 200. CSIF Extremadura ha denunciado que, de forma global, faltan unos 1.724 profesionales sanitarios, entre médicos, enfermeros y pediatras. En concreto, la región necesitaría ahora mismo unos 1.284 médicos, de los que 400 tendrían que ir a atención primaria y unos 900 a hospitales y atención especializada. Además, faltan 385 médicos de familia según los cálculos del propio Ministerio de Sanidad y las ratios de Extremadura y, en cuanto a pediatras, se necesitarían unos 55, la mayoría en zonas rurales donde no se cubren las plazas ante el temor de no conseguir traslados en muchos años.

  El grito de los médicos de AP: "Queremos atender y no despachar", Así ven los MIR la atención primaria en Madrid: "Nadie va a trabajar a un barco que se está hundiendo", La huelga de AP en Madrid sigue en pie, tras un nuevo fracaso de negociación Esta escasez de plantillas deriva en unas listas de espera "inasumibles" que no se solucionan si no se contratan más médicos, argumenta Emilia Mo Llegan a atender a 70 pacientes al día ante la falta de personal en una atención primaria "saturada" y con graves retrasos en las citas presenciales a los pacientes. Off David Vigario. Mérida Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Off
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  Sanofi invertirá 15 millones de euros para modernizar su centro industrial en España

  Archivado: noviembre 24, 2022, 3:16pm UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Jue, 24/11/2022 - 16:16 Industria farmacéutica Centro industrial de Sanofi en la localidad catalana de Riells i Viabrea, Gerona. Foto: SANOFI

  Sanofi cuenta en España con uno de sus centros industriales más importantes en la localidad catalana de Riells i Viabrea, en Gerona, especializado en formas sólidas –comprimidos y cápsulas– y que cumple ahora su 50 aniversario. Aprovechando la celebración de esta efeméride, la multinacional francesa ha anunciado su intención de invertir 15 millones de euros en los próximos tres años para aumentar su capacidad productiva, potenciar la digitalización de sus procesos e implementar mejoras en materia medioambiental.

  Esta inversión se suma a los 26 millones de euros empleados en los últimos cuatro años y que se han utilizado en la compra de nuevos equipamientos para los procesos de granulación y compresión. "Con la nueva inversión, el objetivo es aumentar nuestro volumen de fabricación en un 10% al mismo tiempo que buscaremos consolidar los medicamentos esenciales que ahora mismo ya estamos elaborando. Actualmente la planta produce anualmente 72 millones de unidades equivalentes, pero estamos inmersos todos en un contexto inédito mundial que nos exige esfuerzos para mantener nuestra eficiencia", explicó Audrey Lasserre, directora del centro industrial de Riells i Viabrea.

  Audrey Lasserre, directora del centro industrial de Sanofi de Riells i Viabrea (Gerona), durante su intervención. Foto: SANOFI

  En la actualidad, el centro industrial de Sanofi en España emplea a más de 300 personas y exporta el 94% de la producción a más de 120 países de todo el mundo (80% a Europa y 20% a países emergentes). Ahora mismo fabrican 80 fórmulas distintas para más de 20 patologías diferentes. Esta centra su producción en tratamientos para patologías del sistema nervioso central, cardiovasculares, tiroideos, antimalaria, terapia biliar e infecciones bacterianas. Algunos de los medicamentos producidos en este centro son considerados esenciales por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

  "Desde Sanofi queremos estrechar nuestra relación con España todavía más y fortalecer nuestros lazos de colaboración. Nuestro centro industrial de Cataluña cuenta con unos altos estándares pero ahora queremos mejorarlos todavía más, apostando entre otras cuestiones por la digitalización", comentó durante el acto del aniversario Philippe Charreau, vicepresidente de asuntos industriales de Sanofi.

  Importancia destacada

  Al acto acudieron también diversas personalidades de la política que aprovecharon para destacar la importancia del centro de Sanofi en todo el entramado de la industria farmacéutica de España y Cataluña. "Durante la pandemia hemos constatado la importancia de que Europa mantenga la soberanía de la producción de sus productos farmacéuticos y recuperar así mismo toda esta producción que se ha llevado fuera los últimos años", apuntó Albert Castellanos, secretario de Empresa y Competitividad de la Generalitat de Cataluña.

  Castellanos también destacó la importancia de Sanofi en el ecosistema biofarmacéutico catalán, que supone ahora mismo más del 50% de toda la industria farmacéutica de España y que cuenta con más de 1.300 empresas. Para ello, el responsable autonómico destacó la necesidad de atraer nuevas inversiones para el sector, trabajar para conseguir una mejor transferencia tecnológica y seguir apoyando el dinamismo en la creación de nuevas start-ups.

  Por su parte, María Eugenia Gay, delegada del Gobierno en Cataluña, también coincidió en destacar la importancia del sector farmacéutico, al que considera un pilar estratégico para el desarrollo del país, además de agradecer el compromiso de Sanofi con España. "La pandemia nos ha ofrecido un ejemplo de seriedad por parte de la industria farmacéutica, que ha sabido convertir una crisis en una oportunidad", apuntó Gay.

  Un centro de excelencia

  El centro industrial de Riells i Viabrea es una de las más eficientes con las que cuenta Sanofi y supone el 5% de toda la producción mundial de la multinacional francesa. El centro está especializado en formas sólidas y en él se lleva a cabo todo el proceso que va desde la recepción de materias primas hasta el empacado final el envío de los lotes a los centros de distribución.

  La planta se divide en cuatro procesos fundamentales, cada uno de los cuales requiere unas ocho horas aproximadamente. El primero de ellos consiste en la recepción de las materias primas, que se dividen en principios activos y excipientes. La mayor parte de los primeros son fabricados por la propia Sanofi en otros centros de producción, mientras que los segundos se adquieren a diferentes proveedores validados.

  Tras la recepción de las materias primas y su pesado exacto para la formulación necesaria de cada producto, se pasa la zona de granulación. Aquí se busca unificar los diferentes componentes y conseguir una mezcla homogénea. De esta forma se garantiza que cada comprimido o cápsula cuenta con la cantidad precisa y justa de los componentes de su fórmula.

  Refuerzo de Sanofi en oncología: isatuximab reduce un 40% el riesgo de recaída en mieloma múltiple, Sanofi cierra la compra de Translate Bio por 2.700 millones y se posiciona en ARNm, Sanofi compra Kadmon por 1.600 millones y accede a belumosudil para trasplantes Una vez conseguida esta mezcla, se procede a la fase de compresión o encapsulado, dependiendo del producto final. Ambos procedimientos están completam Estos 15 millones se sumarán a los 26 que ya se han invertido en los últimos cinco años y demuestran el compromiso de Sanofi con la planta española. Off Miguel Ramudo. Gerona Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Cuatro meses de prisión por agredir a un médico por una receta

  Archivado: noviembre 24, 2022, 1:43pm UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Jue, 24/11/2022 - 14:43 Colegio de Médicos de Alicante El Juzgado de Instrucción número 2 de Orihuela (Alicante) ha condenado a una mujer a cuatro meses de prisión por agredir a un médico de familia en un centro de salud de la citada localidad. Foto: SHUTTERSTOCK

  El Juzgado de Instrucción número 2 de Orihuela (Alicante) ha condenado a una mujer a cuatro meses de prisión por agredir a un médico de familia en un centro de salud de la citada localidad.

  La condena por el delito de atentado consumado también prohíbe que la usuaria se acerque a menos de 300 metros del domicilio, lugar de trabajo o cualquier otro espacio frecuentado por el facultativo, que ha sido asistido jurídicamente por el Colegio de Médicos de Alicante (COMA) a través de su servicio de defensa gratuito para la colegiación.

  Asimismo, impide que la condenada por cualquier medio de comunicación, informático o telemático, ya sea escrito, verbal o visual, por tiempo de un año y seis meses.

  Dada la duración de la pena de prisión y la ausencia de antecedentes penales de la condenada, la sentencia recoge la suspensión de su ejecución "con la condición de que no vuelva a delinquir en el plazo de dos años".

  La resolución es firme y contra ella no cabe recurso alguno en instancia superior, “salvo error o discrepancia de sus términos con los requisitos o los términos de conformidad”.

  Destrozadas las lunas de dos coches del médico agredido en Cantabria en mayo, Médico agredido: "Hemos normalizado que nuestro trabajo es como la guerra", Las agresiones a médicos en 2021 vuelven a niveles previos a la pandemia Los hechos se remontan al pasado 26 de agosto, cuando la paciente acudió al centro sanitario para que se le tramitaran una nueva receta, "ya que la qu La condena por el delito de atentado consumado también prohíbe que la paciente se acerque a menos de 300 metros del domicilio y lugar de trabajo del facultativo. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Profesión Profesión Off
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  El grito de los médicos de AP: "Queremos atender y no despachar"

  Archivado: noviembre 24, 2022, 12:57pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 24/11/2022 - 13:57 Huelga en la AP de Madrid Los médicos, en una protesta en el cuarto día de huelga de la atención primaria de Madrid. Foto y vídeo: SERGIO GONZÁLEZ VALERO

  Cuarto día de huelga de los médicos de atención primaria de Madrid convocada con Amyts. A pesar de que Sanidad afirma que está dispuesta a limitar las agendas, como pide el sindicato, los facultativos creen que no está bien resuelto cómo se va a abordar el exceso de la demanda. A esto se suma la desconfianza de los profesionales tras, a su parecer, muchos compromisos incumplidos, como los acuerdos de salida de la huelga 2020, que ya hablaban de limitar las agendas, potenciar las consultas de mañana o desburocratizar las consultas.

  "Queremos atender y no despachar"; "Lasquetty, escucha: abre la hucha" [en alusión a Javier Fernández-Lasquetty, consejero de Hacienda]; "Es explotación, no vocación"; "La primaria es necesaria", son algunas consignas que se han escuchado esta mañana frente al centro de salud Palma Norte, uno de los centros elegidos por Amyts para denunciar la precariedad del primer nivel este jueves.

  Si el martes el sindicato Amyts hablaba de "acercamiento importante" con la Consejería de Sanidad, el miércoles por la tarde la organización enfriaba los ánimos que auguraban un acuerdo rápido, entre ellos el de la propia Administración. 

  Y es que, tras consultar con los afectados, Amyts trasmitió que la propuesta era "insuficiente". Para empezar, no les convence la propuesta de limitar las agendas a 34 pacientes al día para médicos de Familia y 24 para pediatras, no por el número -aunque han pedido 31 y 21, respectivamente-, sino porque la solución que propone Sanidad, módulos voluntarios de cuatro horas "a contraturno", no les convence. Y que la Consejería no especifica qué pasará si no hay voluntarios o no hay espacio físico en los centros de salud para asumir esas consultas extraordinarias o más turnos mixtos en general.

  Javier Torres, médico de centro de salud de Palma Norte que estaba de servicios mínimos, ha explicado a Diario Médico que en su consulta "puedo ver fácilmente 45 pacientes al día, y no somos de los peores: en la zona sur se pueden ver 60-70 en un día". Él también defiende la limitación de las agendas, a pesar de que él cree que hay que evitar la demora incluso de días: "Un compañero mío dijo que si él fuese paciente, no le gustaría ser el paciente número 40 de cualquier médico".

  "Han pasado muchos meses y no proponen ninguna medida de mejora. Nosotros no podemos abarcar hasta el infinito", afirma Isabel Torno, médica de Familia, que añade que la reivindicación "no es salarial, es para poder hacer el trabajo".

  Guillermo Martín, vicepresidente de atención primaria de la Asociación Española de Pediatría (AEP) también estaba presente en la concentración, ha insistido en que los acuerdos, particularmente en cuanto a cómo se abordará el exceso de demanda, deben ser ratificados por el consejero de Hacienda: "Lo que están proponiendo, si no hay dinero alternativo, no se va a poder resolver". Y es que hay desconfianza: "No queremos que nos engañen, como pasó en 2020".

  Así ven los MIR la atención primaria en Madrid: "Nadie va a trabajar a un barco que se está hundiendo", La huelga de AP en Madrid sigue en pie, tras un nuevo fracaso de negociación, Hernández (Amyts): "Se ha producido un acercamiento importante ente las partes, pero se mantiene la huelga" Otra cuestión que ha puesto Madrid encima de la mesa son contratos de tres años para quienes terminen el MIR de Familia o Pediatría, si bien Amyts se Los médicos piden insisten en que hay que plantear otra forma de abordar el exceso de demanda y que cualquier acuerdo debe ser ratificado por Hacienda. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  SEFH: "No somos los mismos, ni debemos serlo, y debemos plantearnos las cosas de manera distinta"

  Archivado: noviembre 24, 2022, 9:49am UTC por manuelbustelo

  manuelbustelo Jue, 24/11/2022 - 10:49 67 Congreso de la SEFH Dolors Soy, Olga Delgado, Edurne Fernández de Gamarra y Mª Queralt Gorgas durante la rueda de prensa de presentación del 67 Congreso de la SEFH, celebrada este jueves.

  Llegó el día. Este jueves ha arrancado en Barcelona el 67 Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), un encuentro que durará hasta el próximo sábado bajo el lema Reformúlate y que reunirá a más de 2.000 congresistas.

  Durante la rueda de prensa de presentación de este evento, Olga Delgado, presidenta de la sociedad científica, se ha referido a la importancia del eslogan elegido para esta cita, sobre todo después de lo vivido durante la pandemia de la covid-19 y del impacto que ha tenido esta para la Farmacia Hospitalaria. "En este último año, una vez finalizado el periodo crítico desde el punto de vista sanitario y social, nos hemos acercado tímidamente a un nuevo mundo que se abría. No sabíamos muy bien lo que nos íbamos a encontrar y hemos visto que muchos de los valores que teníamos siguen existiendo (...) Pero también que es muy acertado el lema del encuentro, Reformúlate, porque no somos los mismos, ni debemos serlo, y estamos en un momento en el que debemos plantearnos las cosas de manera distinta".

  En cuanto a los aspectos o áreas en las que el farmacéutico de hospital debe reformularse, Delgado a destacado, entre otros, la innovación terapéutica, la manera de investigar y aportar evidencia, la digitalización de los procesos, y la inclusión de nuevos valores profesionales (como la globalización de la salud, una mayor cooperación entre profesionales y pacientes, y la paridad de género en la Farmacia Hospitalaria).

  Asimismo, la presidenta de la SEFH ha expuesto que este congreso, que vuelve a ser presencial tres años después tras el impedimento impuesto por la pandemia, busca ser punto de encuentro y de compartir experiencias. "Es un momento de reflexión, de valoración (...) Pero también de poner en común cosas y de adquirir compromisos", ha resaltado.

  "El congreso del reencuentro"

  También se ha referido a esto durante la presentación del congreso ante lo medios la presidenta del Comité, Edurne Fernández de Gamarra, quien ha definido esta cita como "el congreso del reencuentro". Según ha destacado, el lema elegido para este año "invita a pensar" y busca expresar "el potencial del cambio, la evolución y la transformación" de la profesión "desde distintos puntos de vista".

  También ha expresado el deseo de que todo lo que se aborde durante estos tres días de congreso sobrepase los muros, perdure en el tiempo, se extrapole a la práctica asistencial, "deje huella" y llegue a todos los profesionales. Es más, ha indicado que este foro quiere convertirse en una oportunidad "de trabajo, de reflexión y de crecimiento" que sea de interés "para todos".

  También han participado en la presentación Mª Queralt Gorgas y Dolors Soy, coordinadoras del comité científico del 67 Congreso de la SEFH. Ambas han puesto en valor los 60 actos científicos de los que constará en programa y en los que participarán más de 200 ponentes. Sobre la estructura del mismo, han apuntado que habrá conferencias magistrales, sesiones plenarias, sesiones científicas, encuentros con expertos, talleres de los grupos de trabajo, sesiones de técnicos, y comunicaciones orales, entre otros formatos.

  Un reencuentro para acortar distancias y alargar las miradas, 'FARBOT', una 'app' que concentrará toda la información en torno a la gestión de los medicamentos hospitalarios, La SEFH consolida su apuesta por la recertificación del BPS en Oncología Gorgas y Soy también han señalado que durante estos tres días de encuentro se tratarán cuestiones de interés como la seguridad clínica, los objetivos 800 comunicaciones La presidenta de la SEFH, Olga Delgado, ha destacado que en esta edición se presentarán alrededor de 800 comunicaciones en las c La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria ha dado el 'pistoletazo de salida' a su encuentro anual, que se celebra en Barcelona hasta el sábado bajo el lema 'Reformúlate'. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Aeseg celebra los 25 años del medicamento genérico en España

  Archivado: noviembre 24, 2022, 9:08am UTC por carmentorrente

  Industria Farmacéutica carmentorrente Jue, 24/11/2022 - 10:08 Aniversario Mar Fábregas, presidenta de Aeseg, en el acto de celebración de los 25 años del genérico. Foto: AESEG.

  Conquista social, eficacia y sostenibilidad han sido algunos de los términos más repetidos en la celebración del 25 aniversario del medicamento genérico en España, que este miércoles ha reunido en la Casa Encendida de Madrid a más de 200 personas del sector farmacéutico y sanitario en general.

  La Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg) ha aprovechado esta celebración para entregar unos premios a quienes les han acompañado en este cuarto de siglo:

  Jesús Aguilar, presidente del Consejo de COF, recogiendo el premio de manos de la secretaria de Estado, Silvia Calzón. Foto: AESEG.

  -Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF, a quien le entregó el galardón la secretaria de Estado, Silvia Calzón.

  -Tomás Cobo, presidente del Consejo General de Médicos, que recibió el premio de manos del consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero.

  -Matilde Sánchez Reyes, presidenta de la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar), cuya distinción fue entregada por AntonioLópez Navas, coordinador Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN) y jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps).

  -Andoni Lorenzo, presidente del Foro Español de Pacientes (FEP), de manos de Mar Fábregas.

  Mar Fábregas: "Nuestra principal petición es la diferencia de precios en los lanzamientos" , Mar Fábregas: "Los servicios farmacéuticos apoyados en tecnología tienen largo recorrido" , Rodríguez de la Cuerda (Aeseg): "La innovación también importante para los genéricos" Tanto Fábregas como Ãngel Luis Rodríguez de la Cuerda, secretario general de Aeseg, que cerró el acto, han resaltado los valores del medicamento La patronal ha premiado a Jesús Aguilar (Consejo General de COF), Tomás Cobo (Consejo General de Médicos), Matilde Sánchez (Fedifar) y Andoni Lorenzo (Foro de Pacientes). Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Profesión Profesión Empresas Empresas Empresas Off
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  Farmacéuticos de AP destapan el desconocimiento de la población sobre la resistencia a los antibióticos

  Archivado: noviembre 24, 2022, 9:03am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez Jue, 24/11/2022 - 10:03 Semana Mundial de Concienciación Un 58% de los encuestados cree, erróneamente, que la resistencia a los antibióticos aparece cuando el organismo se hace resistente a este tipo de medicamentos. Foto: ANDRÉS PANARO.

  Un sector de la población en Cataluña suspende cuando se le pregunta por la resistencia a los antibióticos, como han podido comprobar los integrantes de la Unidad de Farmacia de Atención Primaria del Instituto Catalán de la Salud (ICS) en la Cataluña Central, que han liderado un estudio, en colaboración con el COF de Barcelona, y que se da a conocer coincidiendo con la Semana Mundial de Concienciación sobre el Uso de los Antibióticos, que tiene lugar entre el 18 y el 24 de noviembre, promovida por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

  Las encuestas, que han alcanzado un total de 2.085, se han realizado en centros de atención primaria de Cataluña Central, farmacias, institutos y a través de un código QR. La mayoría de los participantes han sido mujeres (63%) de entre 14 y 18 años de edad (37% de la muestra). En concreto, se preguntaba por qué sabían sobre las indicaciones de los antibióticos, sobre el concepto de la resistencia a los antibióticos y qué consecuencias tiene y qué acciones puede emprender el ciudadano para minimizarlas.

  El organismo se hace resistente

  Entre los resultados destaca que un 58% de los encuestados cree, erróneamente, que la resistencia a los antibióticos aparece cuando el organismo se hace resistente a este tipo de medicamento, pero no es el organismo quien se vuelve resistente a los antibióticos, sino las bacterias, como resultado de mutaciones genéticas, hecho que provoca que el medicamento no sea eficaz para combatirlas y que sea necesario utilizar un antibiótico menos accesible.

  La Aemps premia la estrategia 'Resiste' para el control de las resistencias a los antibióticos del Sermas , España reduce un 5,4 % el consumo de antibióticos en 2019, dos millones menos, Así está contribuyendo el PRAN a racionalizar el uso de antibióticos en España Un 54,6% sabe que puede hacer acciones para parar la aparición de resistencias como, por ejemplo, tener las vacunaciones al día; sin embargo, un 66% o Lo ha hecho gracias a un estudio liderado por la Unidad de Farmacia de Atención Primaria del ICS en Cataluña Central en colaboración con el COF de Barcelona. Off Redacción Atención Primaria Autocuidado Autocuidado Off
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  Los expertos reclaman recursos para seguir investigando las enfermedades raras

  Archivado: noviembre 24, 2022, 7:00am UTC por saradomingo

  Enfermedades Raras saradomingo Jue, 24/11/2022 - 08:00 Investigación De izqda. a dcha., Francisco Javier Alonso de la Rosa, del Instituto de Salud Carlos III; Isabel Pineros, de Farmaindustria; Patricia Arias, de Feder, y Francesc Palau, del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona. Foto: SERGIO G. VALERO

  Es bastante probable que una enfermedad rara ataque a muy pocos pacientes. De ahí su definición. Sin embargo, las 7.000 patologías minoritarias afectan en conjunto a 400 millones de personas en todo el mundo, sin contar con otras tantas afecciones desconocidas que aún no tienen nombre. Vendrían a ser muchos más pacientes que el número de habitantes de Estados Unidos, uno de los países más poblados.

  Se trata de una auténtica epidemia con varios hándicaps como acompañantes. Por ejemplo, el retraso diagnóstico y el escaso arsenal terapéutico disponible. Solo el 5% de este tipo de patologías tiene tratamiento, así que todas las miradas de los pacientes y sus seres queridos están puestas en la investigación. Pero, ¿en qué punto se encuentra este campo en la actualidad? ¿Hemos mejorado en los últimos años? ¿Cuáles son las complejidades de estudiar unas afecciones tan minoritarias? ¿Interesan al sector farmacéutico?

  Sobre todas estas cuestiones debatieron algunos de los expertos reunidos por EL MUNDO y Diario Médico en el encuentro ¿Cómo potenciar la investigación y el manejo de las enfermedades poco frecuentes?, que contó, con la colaboración de Alexion AstraZeneca Rare Disease, Chiesi y Celgene (compañía integrada en Bristol Myers Squibb).

  Nos encontramos con informaciones que nos ayudan a dibujar un mapa en el que comprobamos las carencias existentes. Para empezar, solo el 20% de las 6.172 enfermedades contabilizadas en Europa se están investigando. Sin embargo, se estima que alrededor del 72% de estas patologías se debe a mutaciones genéticas. Es decir, el individuo ha heredado un daño en uno o varios genes de su ADN, y además lo expresa.

  Patologías poco frecuentes, pero nunca invisibles, Descifrando las claves para el acceso a los huérfanos, España tarda un año extra en evaluar los fármacos huérfanos desde su aprobación, Soluciones de inteligencia colaborativa frente al problema de acceso a los medicamentos huérfanos Mutaciones genéticas Sería el caso del síndrome de Marfan, en el que la culpable es una alteración en el gen FBN1. Las personas afectadas desarroll Durante los últimos años se ha incrementado el porcentaje de ensayos clínicos relacionados con las enfermedades raras, pero aún queda un largo camino por recorrer. Off Laura Tardón. Madrid Investigación Industria Farmacéutica Off
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  Medicina Interna cree que es el momento de apostar por médicos con capacitación global 

  Archivado: noviembre 23, 2022, 3:42pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Mié, 23/11/2022 - 16:42 43 Congreso SEMI  Los especialistas en Medicina Interna señalan que estamos en un momento en el que es necesario "repensar la medicina" . Foto: JAUME COSIALLS.

  Plantean que es necesario repensar la medicina y promover una visión más integradora, al tiempo que consideran apremiante afrontar el déficit de especialistas y asumir los retos de la cronicidad y el envejecimiento.  

  Los especialistas en Medicina Interna señalan que estamos en un momento en el que es necesario "repensar la medicina" para hacer frente a los desafíos actuales, con la atención a la cronicidad como uno de los retos fundamentales, en un contexto además de déficit de profesionales y de sobrecarga prolongada de trabajo, lo cual pasa, entre otras medidas, por apostar por médicos con una capacitación global y “visión holística e integradora”. 

  Estos son algunos de los mensajes que se han destacado en la rueda de prensa con motivo de la inauguración del 43 Congreso nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), que desde este miércoles reúne en Gijón a más de 2.300 especialistas, con el objetivo de diseñar el futuro de su especialidad y debatir sobre su papel en los hospitales. 

  Jesús Díez Manglano, presidente de la SEMI y del comité organizador del congreso, y José María Fernández, presidenta de SAMIN. Foto: SEMI.

  Así lo han coincidido en destacar Jesús Díez Manglano, presidente de la SEMI y del comité organizador del congreso, y jefe de servicio de Medicina Interna en el Hospital Royo Villanova, de Zaragoza, y José María Fernández, presidente de la Sociedad Asturiana de Medicina Interna (SAMIN) y presidente ejecutivo de los comités organizador y científico. La inauguración del cónclave ha servido para reivindicar el rol clave del internista en la atención a los pacientes crónicos complejos, que suponen ya más del 60% de hospitalizados en los servicios de medicina interna. 

  Uno de los principales hándicaps de la medicina interna es el déficit de profesionales ya en el momento presente para cubrir las necesidades que se plantean, que se agravará aún más en los próximos 5 o 10 años por el importante volumen de jubilaciones que se esperan y que no se verán compensado con las cifras actuales de residentes que finalizan su formación, ha indicado Jesús Díez.  

  Plazas sin cubrir 

  La necesidad de dar respuesta a esta falta de profesionales es "apremiante", según el presidente de la SEMI, quien ha indicado que "todos los hospitales se encuentran ya con plazas que no pueden cubrir". Y la situación es especialmente preocupante en los hospitales comarcales, ha añadido José María Fernández. 

  Evitar que se acentúe el déficit de profesionales pasa por, entre otras medidas, ofrecer mejores condiciones de trabajo, a través de empleos más estables y salarios más competitivos, que eviten la fuga que ya se está produciendo de profesionales a otros países, señalaron los presidentes de la SEMI y de la SAMIN, quienes advirtieron que España no puede permitirse perder más talento. "En Asturias, por ejemplo, necesitamos ya un 20% más de especialistas en Medicina Interna", ha indicado José María Fernández, quien se ha referido también a la competencia entre autonomías para intentar captar a los profesionales que acaban la Residencia o que ya están trabajando. 

  150% de actividad con un 70% de plantilla 

  Los especialistas en Medicina Interna están actualmente sobrecargados de trabajo y arrastran el cansancio de más de dos años de pandemia, en los que han atendido en torno a un 80% de los pacientes hospitalizados por covid-19 que no necesitaron UCI, según resaltó el presidente de la SEMI. Y en el momento actual la presión lejos de disminuir sigue aumentando "al estar aún aflorando patologías que dejaron de atenderse durante los peores momentos de la pandemia", ha explicado Jesús Díez, en cuyo hospital y según sus datos, el servicio de Medicina Interna realizó este verano un 150% más de actividad, con solo un 70% de la plantilla. Las cifras son comunes en otros hospitales y la consecuencia es que los profesionales están “agotados”. 

  40% de ingresados con pluripatología 

  Y con estos mimbres es necesario afrontar los retos que plantea el envejecimiento de la población y la cronicidad. El perfil del paciente ingresado es cada vez más complejo, con un 40% de casos con pluripatología que necesitan de la visión “global, holística e integradora” que puede proporcionar el internista. 

  Uno de los problemas, según ha señalado Jesús Díez, es que la estrategia de atención a la cronicidad se está desarrollando a ritmos muy diferentes en las distintas comunidades autónomas y de forma también más diversa de lo que sería deseable. 

  Pilares de la atención a la cronicidad 

  Pilares irrenunciables de la misma deberían ser la continuidad asistencial de médicos referentes, la estratificación pronóstica y terapéutica de los pacientes, con una valoración global de los mismos que debe incluir siempre su situación funcional, cognitiva, nutritiva, emocional y social para establecer en cada caso los objetivos terapéuticos y los cuidados más adecuados, y la integración de los servicios sanitarios y sociales. 

  Otra de las apuestas de los especialistas es por la atención a través de protocolos bien definidos en torno a patologías concretas muy prevalentes, como puede ser la insuficiencia cardiaca, con la implicación de grupos de trabajo transversales, vertebrados por medicina interna y que aseguren una homogeneización en la forma de actuar, ha señalado José María Fernández. 

  "Hablamos en el caso de la insuficiencia cardiaca de pacientes con agudizaciones frecuentes. Hemos visto que con una atención precoz en nuestras consultas, a las dos semanas después del alta hospitalaria se reducen los ingresos hospitalarios entre un 40 y un 50%", ha explicado el presidente de la Sociedad Asturiana de Medicina Interna. 

  Especialidad de Infecciosas 

  Y en esta defensa de una visión integradora tiene encaje difícil la creación de una nueva especialidad en enfermedades infecciosas, según los participantes en la rueda de prensa, quienes defendieron la necesidad de reconocer la formación y actividad pero a través de un área de capacitación, no de una especialidad, al igual que en el caso de urgencias y de cuidados paliativos. 

  "Tenemos déficit en todas las especialidades, pero ya hemos atraído a 55 médicos de otras CCAA", "Elegir Interna es una decisión inteligente y con visión de futuro", Díez Manglano presidirá la SEMI durante los próximos 2 años "Cuanto menos fragmentemos la asistencia mejor", señaló el presidente de la SEMI quien enfatizó que los retos actuales exigen apostar por médicos con La cronicidad y el déficit de especialistas son algunos de los retos del 43 Congreso nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), que arranca en Gijón. Off Covadonga Díaz. Gijón Off
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  Llega a España el primer tratamiento de larga duración frente al VIH

  Archivado: noviembre 23, 2022, 2:33pm UTC por carmentorrente

  Empresas carmentorrente Mié, 23/11/2022 - 15:33 También hospitalario Federico Pulido, María Eugenia Negredo y Ricardo Moreno, durante la rueda de prensa.

  Dos inyecciones cada dos meses en lugar de la pastilla diaria. Por primera vez, los pacientes con VIH en España podrán recibir un tratamiento de larga duración para mantener bajo control la infección.

  La nueva terapia, que financia la Seguridad Social, estará disponible a partir del próximo 1 de diciembre, Día Mundial contra el sida, en los hospitales españoles.

  Basado en la combinación de dos fármacos, rilpivirina y cabotegravir, el tratamiento, desarrollado en colaboración por ViiV Healthcare y Janssen, permitirá mejorar la calidad de vida de muchos pacientes, ha señalado en rueda de prensa María Eugenia Negredo, especialista en Medicina Interna de la Unidad de VIH del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona.

  Está basado en la combinación de dos fármacos, rilpivirina y cabotegravir

  "La medicación diaria plantea retos a nivel médico y emocional. A muchos pacientes les recuerda el hecho de estar infectado o les genera inquietud que descubran las pastillas otras personas. El estigma es importante", ha señalado.

  La nueva formulación, que se administra por vía intramuscular, también permite mejorar la adherencia al tratamiento, el cumplimiento de la pauta farmacológica, que es fundamental para evitar que el virus rebote o desarrolle resistencias.

  "Esta medicación viene a rellenar un hueco. No elimina las opciones anteriores, pero sí amplía las posibilidades terapéuticas", indicó en el encuentro con la prensa Federico Pulido, especialista de la unidad de VIH del Hospital Universitario 12 de octubre de Madrid.

  Según explicó, "no todos los pacientes con VIH aunque sí muchos" van a poder beneficiarse de la nueva pauta disponible.

  "Está indicado en personas con el virus controlado y que no tengan evidencias o sospechas de resistencias a los tratamientos farmacológicos", aclaró. Por tanto, la estrategia no será aplicable en recién diagnosticados o en personas cuya carga viral no sea indetectable. "Tienen que estar bien controlados", remarcó.

  El especialista destacó la innovación tecnológica de la formulación, basada en nanopartículas que permiten crear un reservorio de la medicación en el músculo que va liberando "de forma gradual y estable" los fármacos.

  El coste del fármaco, aprobado para su uso en adultos en Europa, "está alineado con la banda de tratamientos recogidos en las guías" y "tiene un precio inferior al fármaco más utilizado en España" frente al VIH, indicó Ricardo Moreno, director general de ViiV Healthcare España.

  "El precio no va a suponer una limitación para el acceso", añadió Pulido, quien aclaró que, aunque las unidades "tendrán que ajustar tiempos y agendas", en principio cualquier paciente que solicite el cambio a esta nueva medicación podrá acceder a ella si cumple los requisitos citados anteriormente.

  Los cinco pilares del tratamiento actual del VIH, Los tratamientos de larga duración en VIH están a punto de llegar, Darias subraya los esfuerzos por acabar con el VIH en 2030 Para Ramón Morillo, farmacéutico del Hospital de Valme (Sevilla) y miembro de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, que ha atendido a pacient La nueva terapia financiada (dos inyecciones cada dos meses) estará disponible a partir del próximo 1 de diciembre, Día Mundial contra el sida, en los hospitales españoles. Off Cristina G. Lucio Farmacia Hospitalaria Profesión Profesión Profesión Farmacia Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Absolución a una sanitaria por acceder a la historia clínica de su hija

  Archivado: noviembre 23, 2022, 2:25pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 23/11/2022 - 15:25 Sentencia El Tribunal Superior de Justicia de Galicia ha confirmado la absolución de una sanitaria del Servicio Gallego de Salud (Sergas) del delito continuado de descubrimiento y revelación de secretos relativos a la salud. FOTO: DM

  El Tribunal Superior de Justicia de Galicia ha confirmado la absolución de una sanitaria del Servicio Gallego de Salud (Sergas) del delito continuado de descubrimiento y revelación de secretos relativos a la salud cometido por funcionario público del que estaba acusada por acceder al historial clínico de su hija.

  Durante el juicio de primera instancia quedó acreditado que la sanitaria había accedido, mediante "su usuario y clave de acceso personal, en 25 ocasiones a la historia clínica de su hija, entre el 11 de junio de 2012 y el 2 de abril de 2014. Pero subrayó que lo hizo con el consentimiento de su hija o sin que ésta le prohibiera el acceso. 

  Los magistrados del TSJ, que han ratificado la sentencia de la Audiencia Provincial de Pontevedra, además, indican que "no parece disparatado" entender que en el ámbito de la relación materno filial "existiera o razonablemente pudiera existir esa suerte de autorización o, cuando menos, haya motivos, como hace la Sala de instancia, para la duda".

  Además, el TSJ señala que la versión acogida por la Audiencia Provincial es "coherente", al tiempo que señala que existen dos versiones contrapuestas y que el tribunal de instancia "ha adoptado una de ellas, sin que tal proceder sea disparatado, por más que se pueda o no compartir".

  Carga de la prueba

  "No es posible entender que la sentencia apelada haya incurrido en quebranto de las normas sobre distribución de la carga de la prueba por cuanto si bien hace recaer sobre la parte acusada la prueba de la autorización, la duda sobre su concurrencia no provoca el efecto de su rechazo, sino, al contrario, por aplicación del principio in dubio pro reo, la falta de tipicidad de la conducta", explica la Sala de lo Civil y Penal del TSJ de Galicia

  Un tribunal admite el consentimiento tácito de una hija para acceder a su historia clínica, Estos son los límites deontológicos a la teleconsulta según médicos, juristas y bioéticos, Otra ceguera por 'Ala Octa': la aseguradora de la farmacéutica, condenada a pagar 370.000 euros De este modo, la sanitaria sale inocente de una acusación del Ministerio Fiscal de 4 años de prisión y 9 años de inhabilitación. Además, de una acusac El TSJ de Galicia confirma la decisión de la Audiencia, que reconoce el consentimiento tácito de la hija a su madre. Off S. Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Gilead entrega sus becas de investigación

  Archivado: noviembre 23, 2022, 1:32pm UTC por saradomingo

  Empresas saradomingo Mié, 23/11/2022 - 14:32 Ayudas Foto de familia de María Río (Gilead Sciences), Carolina Darias (Ministerio de Sanidad), Cristóbal Belda (ISCIII) y Marisa Álvarez (Gilead Sciences) junto a los representantes de las Sociedades Científicas y los becados de la VIII y IX Edición.

  La VIII-IX edición de las becas Gilead de investigación biomédica se celebró anoche en Madrid. María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead España, destacó la importancia del evento, que en la última década ha premiado en un total de 166 proyectos, dotados con casi un millón de euros en cada edición. "Nuestra misión es poner a disposición de quién lo necesite, fármacos que supongan avances en VIH, hepatitis C, covid-19, oncología… Pretendemos hacer posible lo que poco antes parecía imposible", recalcó.

  Río reiteró el compromiso con la investigación del laboratorio, señalando que "queremos seguir estimulando el esfuerzo, avalado con el rigor y la independencia del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), que ha aportado su red de evaluadores internacionales".

  Cristóbal Belda, director del ISCIII, se congratuló del hecho de recuperar la presencialidad del evento "gracias a la ciencia". Además, agradeció la apuesta de Gilead por la investigación "fuera de vuestros productos, lo que os convierte en un ejemplo" y felicitó a los premiados, destacando el papel de las empresas en la investigación "como parte de la responsabilidad social corporativa (RSC)".

  "Quiero subrayar la relevancia del hecho científico como mecanismo para el progreso de la sociedad: permite promover puestos de trabajo altamente cualificados y que las industrias desarrollen proyectos sostenibles a largo plazo y que nos garanticen nuestra calidad de vida, generando riqueza empresarial, industrial, laboral y social", enumeró Belda.

  A continuación, se celebró un coloquio sobre la revolución digital en los procesos de innovación biomédica, que fue moderado por Rosario Perona, subdirectora general de Evaluación y Fomento de la Investigación del ISCIII.

  Era de la Inteligencia Artificial

  Edurne Barrenechea, vicerrectora de desarrollo digital de la Universidad Pública de Navarra señaló que estamos en la era de la inteligencia artificial (IA), con cambios tecnológicos muy rápidos y exponenciales, por lo que es muy difícil pronosticar qué cambios se van a producir y cuándo van a producirse.

  Para Ignacio Hernández Medrano, fundador y director médico de Savana y de Mendelian, el manejo del número ingente de datos en biomedicina e imagen médica es uno de los grandes retos. "Por suerte, la IA en este campo no es una promesa, no para de crecer y sirve para estratificar el riesgo mejor que la estadística, con algoritmos interpretables con el médico y validados externamente que permiten realizar ensayos clínicos". En su opinión, queda pendiente la implementación "sobre todo a través de ensayos en los próximos cinco años, porque nos basamos en estudios retrospectivos".

  Patrici Calvo, profesor titular de Filosofía Moral en el departamento de Filosofía y Sociología de la Universidad Jaime I, subrayó el papel de la ética en el manejo de los datos. "Nos preocupa la aplicación de la IA para orientar los procesos y que sean humanamente aceptables. No son solo datos: nos preguntamos desde el ámbito asistencial si los cuatro principios de la bioética son suficientes. No lo son, debemos ampliarlos, como con el concepto de explicabilidad o inteligibilidad, transparencia, trazabilidad, responsabilidad social…"

  Respecto a los datos, recalcó que existen desafíos en los sesgos, la privacidad y la anonimización, y, sobre todo, la intimidad y la autonomía y la capacidad crítica de las personas. Otros reto es el de la obsolescencia investigadora.

  Hernández Medrano insistió en la falta de legislación sobre vigencia del algoritmo y los avances en anonimización. "Hay un gran debate de explicabilidad (sí la inteligibilidad), porque por definición la IA no es explicable, es un aprendizaje basado en patrones", indicó. Desde su punto de vista, el mayor impacto de la IA en investigación biomédica se ha producido en radiología e histopatología, tecnología de UVI e historia clínica. La estratificación del riesgo es uno de los ámbitos más prometedores, sirve para predecir biomarcadores, para el diseño de ensayos clínicos o para predecir mejor respuesta a fármacos en determinados fenotipos.

  Gilead, en colaboración con el ISCIII, invertirá un millón de euros en sus Becas de Investigación Biomédica, Así es como la compañía que curó la hepatitis C busca acabar con la epidemia del VIH, Gilead reconoce la labor de 29 instituciones y ONG con un programa de becas Barrenechea insistió en que el abordaje de estos proyectos "debe ser multidisciplinar. Trabajar con médicos, farmacéuticos, ingenieros, informáticos, María Río, vicepresidenta y directora general de Gilead España, ha señalado que su objetivo es "seguir estimulando el esfuerzo". Off Javier Granda Revilla. Madrid Investigación Empresas Off
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  La huelga de AP en Madrid sigue en pie, tras un nuevo fracaso de negociación

  Archivado: noviembre 23, 2022, 12:26pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 23/11/2022 - 13:26 Huelga en la AP de Madrid Médicos protestan con una batucada antes la Consejería de Sanidad de Madrid, en el tercer día de huelga de la atención primaria, convocada por Amyts. EFE/ Daniel Gonzalez

  Continúa la huelga de médicos de los centros de salud de Madrid, una vez finalizada la tercera reunión, de dos horas de duración, entre la Consejería de Sanidad y el Comité de Huelga de Atención Primaria de Amyts, el sindicato convocante.

  Si bien se esperaba concretar algunas propuestas de consenso, no ha sido posible. Al término del encuentro -al que no han acudido ni la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, ni el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ni el consejero de Economía, Hacienda y Empleo, Javier Fernández-Lasquetty-, la secretaria general de Amyts, Ángela Hernández Puente, ha transmitido la sensación de estar en el "día de la marmota".

  Comenta que les han reconocido que esto excede de las competencias de la Consejería de Sanidad: "Ya lo sabíamos. Llevamos años diciendo que está intervenida por la de Hacienda. Que el Gobierno decida quiénes son los interlocutores para solucionar esto, porque hay un conflicto en marcha que es muy doloroso para profesionales y pacientes, pero hay que mantenerlo para no hacer otro cierre en falso de las soluciones de la atención primaria y de la pediatría de la Comunidad de Madrid".

  "Que el Gobierno decida quiénes son los interlocutores para solucionar esto" (Ángela Hernández, Amyts)

  ¿Cuál ha sido el principal punto de desacuerdo? "El problema es la gestión de quién ve a los pacientes que exceden de 24. Eso crea a los profesionales muchísima incertidumbre y quieren saber cómo se organiza eso mejor".

  La otra cuestión serían los compromisos incumplidos en septiembre de 2020: "Eso implica dinero, pero los médicos no lo estamos haciendo por dinero, sino para atraer médicos al sistema y dar atención de calidad".

  Ha resumido que harían falta más centros de salud, aparte de que falten 350 pediatras (200 ahora, más 150 que se necesitaban de antes) y 1.250 médicos de familia (antes de la pandemia se necesitaban ya 800, ha afirmado).

  "El viernes planteamos que necesitábamos una interlocución con alguien que pudiera tomar decisiones del mismo modo que las tomaron cuando la Comunidad de Madrid sacó adelante el plan de atención primaria sin apoyo de ninguna de las asociaciones sindicales presentes en la Mesa Sectorial", ha explicado.

  Ha resumido que ya en la primera reunión señalaron que la situación actual es consencuencia de "una serie de incumplimientos que arrastra la Comunidad de Madrid con los médicos de atención primaria (AP) y pediatras desde 2006". 

  La secretaria general de Amyts ha recordado que entre 2019 y 2022 la Comunidad de Madrid ha perdido 200 pediatras de AP: "La Medicina Familiar y Comunitaria va por el mismo camino, y los médicos hemos dicho: ¡Basta!".

  Antes de la tercera reunión...

  Mientras esta organización hablaba antes de la reunión de "acercamientos", el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, esperaba llegar a un acuerdo que lograra parar la huelga. Amyts se felicita por el alto seguimiento de los paros, mientras que el consejero, Enrique Ruiz Escudero, ha apuntado a un descenso del seguimiento de un 29% de este lunes a un 23% este martes. 

  Previamente, Amyts celebró este mediodía una reunión con los médicos para comentar con ellos estado de la negociación, si bien el sindicato anoche prefirió no adelantar en qué línea van los primeros consensos. Ruiz Escudero, en cambio, habló sin dar detalles de que esos acercamientos se han producido en cuanto a la agenda y cómo retribuir el exceso de demanda.

  A pesar de que la secretaria general de Amyts, Ángela Hernández, habló el martes por la noche de "acercamiento importante", este miércoles, minutos antes del encuentro con la Consejería de Sanidad, apuntó que los médicos creen que "la situación de la atención primaria madrileña es tan grave que no es suficiente. Necesitamos para dar buena calidad y seguir ejerciendo como debe más profesionales, más médicos de Familia y más pediatras, y para eso es necesario un posicionamiento de presupuesto mayor que el que ha ofrecido la comunidad de Madrid. Los pacientes y la sanidad madrileña lo merecen". "No estamos cerca de un acuerdo", ha asegurado la portavoz sindical.

  Ya este martes por la mañana la Consejería de Sanidad anunció, antes de reunirse con Amyts por la tarde, la posibilidad de llegar a una agenda de 34 pacientes como máximo en el caso de los médicos de Familia y de 24 en el caso de los pediatras. Cifras muy cercanas a lo que reivindica el sindicato médico: un máximo de 31 pacientes por consulta de Familia y 21 pacientes para Pediatría.

  Según Amyts, Sanidad ha propuesto que todo lo que exceda del máximo de 34 y 24 pacientes, respectivamente, "iría a unas agendas de exceso de demanda que se cubrieran en turnos contrarios con módulos". Los profesionales tienen "muchísimas dudas al respecto" por la falta de profesionales y no creen que haya voluntarios que asuman estas agendas, ni tienen claro qué pasará con los pacientes que se queden fuera de esas agendas. 

  Para recuperar la calidad se necesitan más médicos, y para eso "hace falta incentivarlo de alguna manera", ha insistido Hernández este miércoles, que matiza que no están exigiendo medidas que impliquen cambios en los presupuestos, "si bien ese sería el horizonte", pero "creemos que hay incentivos que no se han tenido en cuenta en Sanidad". 

  Otras reivindicaciones de los médicos son un mínimo de 10 minutos por paciente, contar con una única agenda por médico nominal y sin tener que atender pacientes de otras agendas, una consolidación de horarios que permitan la conciliación; mejoras retributivas que hagan atractiva la atención primaria, compromiso de la Administración para agilizar los procesos selectivos y abordar la problemática de los profesionales de Medicina de Familia y Comunitaria que están cubriendo plazas de Pediatría.

  Uno de los temas a abordar, en un contexto en el que precisamente se denuncia que hay centros con una demora de semanas, es qué pasará con los pacientes que se queden fuera de las agendas máximas.

  "Yo creo que el acuerdo es relativamente fácil de alcanzar, por lo tanto vamos a esperar que en la reunión se alcance ese nivel de detalle para que se produzca la desconvocatoria de la huelga que es importante para todos", ha declarado Ruiz Escudero este miércoles tras inaugurar la Primera Jornada Internacional de la Red Oncológica Madrileña de tratamiento contra el cáncer. 

  Según el consejero de Sanidad, "se produjeron avances importantes, sobre todo con los puntos más sensibles como el número de pacientes que tendría que atender cada médico, cada pediatra en su agenda diaria y cómo se iba a retribuir el exceso de trabajo en esa jornada", ha dicho el consejero. La reunión de esta tarde, ha detallado Escudero, es para determinar el número de pacientes por día y sobre todo qué va a ocurrir con los pacientes que estén después de esa cifra.  

  Más de 4.000 médicos de Familia y 700 pediatras comienzan este lunes una huelga indefinida en Madrid, Hernández (Amyts): "Se ha producido un acercamiento importante ente las partes, pero se mantiene la huelga", Cinco sindicatos rechazan dejar 29 de los 78 PAC sin médico Este martes, Hernández señaló, no obstante, varios puntos de fricción, en particular el económico: "Las mejoras salariales están difíciles.. La Consejería de Sanidad y Amyts se han reunido esta tarde por tercera vez para hablar sobre la agenda máxima de pacientes y qué hacer con el exceso de demanda. Off N. Monsó/ C. Torrente / EFE. Madrid Off
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  El PGEU pide que el Espacio Europeo de Datos Sanitarios "salvaguarde la confianza" entre farmacéutico y paciente

  Archivado: noviembre 23, 2022, 11:40am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 23/11/2022 - 12:40 Unión Europea de la Salud Se espera que el Espacio Europeo de Datos Sanitarios esté en funcionamiento en 2025.

  El futuro Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS) va, poco a poco, cogiendo forma. La propuesta enviada a por la Comisión al Parlamento sobre el reglamento que lo regulará y los plazos previstos para su puesta en marcha (se espera que esté en funcionamiento en 2025) hacen que los profesionales vean cada vez más cerca todas las ventajas y beneficios que este espacio comunitario traerá. Ante esto, el Grupo Farmacéutico de la Unión Europea (PGEU, por sus siglas en inglés) ha publicado un documento de posicionamiento en el que pide "garantías sólidas" de que este proyecto europeo "salvaguardará el vínculo y la confianza" que existe entre los farmacéuticos y los pacientes.

  Según defienden desde el PGEU, el Espacio Europeo de Datos Sanitaros ayudará a los farmacéuticos comunitarios a "ofrecer mejores servicios y tratamientos a los pacientes", a la vez que "promueve el uso seguro de los medicamentos". Pero apuntan: "Es importante que la nueva legislación no imponga una carga excesiva a los profesionales de la salud con obligaciones que consumen mucho tiempo y que pueden comprometer potencialmente la provisión de cuidados y atención".

  Asimismo, la organización europea considera que es necesario aumentar la "seguridad jurídica", aclarando los distintos usos que se harán de los datos de salud, desarrollando aún más estándares firmes de anonimización para usos secundarios y considerando las obligaciones éticas de los profesionales de la salud establecidos en las regulaciones nacionales.

  Mejora de la salud pública

  Unido a esto, desde el PGEU también creen que el artículo 168 del Tratado de Funcionamiento de la Unión Europea, relativo a la salud pública, debería añadirse como base jurídica, ya que el principal objetivo de esta legislación, a su juicio, "debería ser mejorar la salud pública y la calidad de la atención, y no debería centrarse únicamente en la perspectiva de los mercados" Además, añade: " El PGEU también recomienda reconsiderar algunas cuestiones de la evaluación de impacto que acompaña a la propuesta, debido a las importantes consecuencias que tendrá en los sistemas nacionales de salud".

  También solicitan que se modifiquen las disposiciones sobre reutilización de datos, para así "garantizar una mayor protección de los derechos fundamentales y mecanismos efectivos de control" para los ciudadanos. "En este sentido, la propuesta tiene algunas lagunas que deben abordarse, como la posibilidad de que las solicitudes de acceso a datos se aprueben automáticamente si los organismos de acceso a datos no revisan la solicitud en dos meses", resaltan.

  Estos son los plazos en los que estaría operativo el Espacio Europeo de Datos Sanitarios, "Cisnes negros", como la guerra en Ucrania o la covid-19, evidencian por qué es clave la Unión Europea de la Salud, 'Luz verde' a una hoja de ruta que servirá de guía para actualizar la legislación farmacéutica en Europa Sobre el futuro desarrollo de esta cuestión, que ha llevado al PGEU a emitir su documento de posicionamiento, su presidente del Roberto Tobia, afirma: La organización lanza un documento de posicionamiento en el que pide que el nuevo marco no imponga una burocracia excesiva y que se garantice la seguridad en el uso de los datos. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Los biomarcadores y la clasificación de los estadios permiten optimizar el manejo del edema macular diabético

  Archivado: noviembre 23, 2022, 11:17am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Mié, 23/11/2022 - 12:17 Los biomarcadores y la clasificación de los estadios permiten optimizar el manejo del edema macular diabético

  Cerca de 300.000 personas en España sufren edema macular diabético, la principal causa de pérdida de visión en pacientes con diabetes¹. La clasificación de los diferentes estadios del edema macular diabético pretende proporcionar a los oftalmólogos una herramienta simple, directa y objetiva que tenga un valor predictivo en la planificación del tratamiento y el pronóstico funcional de la vista. Esta clasificación, basada en la tomografía de coherencia óptica (OCT), ha sido elaborada por un grupo de expertos internacionales y publicada en el European Journal of Ophthalmology².

  La clasificación propuesta por la European School for Advanced Studies in Ophthalmology (ESASO)² consta de cuatro estadios: temprano, avanzado, grave y atrófico, y en ellos se refleja la progresión y gravedad del edema macular diabético². El temprano se caracteriza por una buena agudeza visual y por estados hiperglucémicos cortos.  Los estadios avanzado y grave se parecen bastante, pero se diferencian en la visibilidad en la segmentación de las capas internas de la retina. Si son visibles y se conservan, el EMD será avanzado. En cambio, si están alteradas, será grave. Esta diferenciación es importante, ya que la respuesta terapéutica varía dependiendo de en cuál de estas dos etapas se encuentra el paciente. El cuarto estadio es la de atrofia macular, que supone un edema de larga evolución.²

  Francisco Javier Ascaso, jefe de servicio de Oftalmología del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza.

  La clasificación de ESASO² es una herramienta que permite estandarizar la situación en que se encuentran los pacientes, mejorar la precisión en el abordaje del EMD y ayudar a asignar un tratamiento adecuado para los mismos. Además, junto con la utilización de biomarcadores, permite optimizar el manejo del edema macular diabético en la práctica clínica, individualizando el tratamiento^2,3.

  Francisco Javier Ascaso, jefe de servicio de Oftalmología del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, explica cuáles son las dos herramientas más útiles que disponen los oftalmólogos para la realización de un buen diagnóstico y seguimiento en el tratamiento del EMD. “La primera sería la medición de las variaciones de la agudeza visual con el proyector de optotipos. La segunda es la tomografía de coherencia óptica, coloquialmente conocida como OCT, una especie de escáner de la retina que cuantifica, en micras, la evolución del grosor retiniano; y nos informa si el edema macular, es decir, el acúmulo de fluido en el espesor de la retina central, se ha resuelto -total o parcialmente- tras el tratamiento con las inyecciones intravítreas”.

  El especialista comenta cuáles son los biomarcadores más importantes que hay que tener en cuenta y que ayudan a predecir el pronóstico visual del paciente. “La alteración de la interfase entre el vítreo y la retina o la pérdida de la integridad de su capa de fotorreceptores condicionan un mal pronóstico funcional. También existen biomarcadores que pueden anticipar el efecto de la terapia intravítrea, orientando la elección del agente farmacológico más adecuado”, afirma el oftalmólogo. Los biomarcadores de inflamación más importantes serían el desprendimiento neurosensorial (DNS), la presencia de abundantes puntos hiperreflectivos (HRF) y la existencia de grandes quistes intrarretinianos³, sobre todo, aquellos que muestran un contenido denso, proteináceo.

  El doctor Ascaso señala también lo importante que es para los oftalmólogos recurrir a la detección y medición de estos biomarcadores para el abordaje de esta patología, aunque no siempre se hace. “La presión asistencial en nuestras consultas es muy elevada, y, muchas veces, el retinólogo ha de conformarse con medir las modificaciones en el espesor de la mácula, sin detenerse a analizar la localización del fluido retiniano y la presencia de biomarcadores inflamatorios, la cual podría incluso modificar su decisión terapéutica”, asegura.

  “La previsión para el futuro indica que pronto algoritmos de inteligencia artificial integrados en los equipos de OCT recomendarán qué tipo de fármaco inyectar en el ojo, en función de los biomarcadores de imagen que muestre”, comenta el doctor Ascaso.

  Mientras tanto, es fundamental formar a los oftalmólogos en la interpretación de la OCT, una herramienta básica en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con retinopatía diabética. Un correcto adiestramiento del oftalmólogo permite, de un rápido vistazo, ver qué tipo de edema tenemos en la pantalla y cómo proceder en consecuencia.

  Dentro de las ventajas que tiene la utilización de los biomarcadores destaca la individualización del tratamiento³. Para el doctor Ascaso, “en el manejo del edema macular diabético ya no vale el ‘café para todos’, y hemos de individualizar y personalizar el tratamiento de acuerdo con las características tomográficas del edema, así como con los antecedentes y circunstancias personales de cada paciente. Una de las máximas que aprendemos en el ejercicio de la Medicina es que no hay enfermedades, sino enfermos. Hay edemas en los que predomina el componente vasogénico, mientras que otros tienen un carácter más inflamatorio. Afortunadamente, hoy en día disponemos de distintas armas terapéuticas, fundamentalmente antiangiogénicos y corticoides, que nos permiten individualizar el tratamiento.

  Referencias:
  1. Informe sobre la ceguera de España. P.40. [https:]]
  2. Panozzo, G., et al. (2020). An optical coherence tomography-based grading of diabetic maculopathy proposed by an international expert panel: The European School for Advanced Studies in Ophthalmology classification. European journal of ophthalmology, 30(1), 8-18.
  3. Udaondo, P., et al. (2021). Challenges in diabetic macular edema management: an expert consensus report. Clinical Ophthalmology, 15, 3183. ES-ABBV-221020 (noviembre 2022) Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para AbbVie. Off Ofrecido por AbbVie On
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  Así ven los MIR la atención primaria en Madrid: "Nadie va a trabajar a un barco que se está hundiendo"

  Archivado: noviembre 23, 2022, 11:10am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Mié, 23/11/2022 - 12:10 Huelga en la AP de Madrid Los jóvenes especialistas de Medicina de Familia y Pediatría se inclinan antes por el ámbito hospitalario o el extranjero antes que trabajar en atención primaria. Foto: EFE/ Daniel Gonzalez

  "Se nos cae el sistema"; "Es desolador"; "La gente prefiere irse a cualquier sitio antes que a un centro de salud". Estas afirmaciones vienen de residentes de Medicina de Familia y de Pediatría de Madrid entrevistados por Diario Médico a raíz de la huelga indefinida de médicos de atención primaria que Amyts mantiene desde el 21 de noviembre.

  Los MIR destacan muchos de los problemas que el sindicato lleva denunciando desde hace tiempo: por la falta de profesionales, los facultativos están saturados, sin tiempo para atender con calidad a los pacientes, responsabilizándose de demasiados trámites burocráticos. Ni los contratos ni las condiciones son atractivas, así que las nuevas generaciones huyen de primaria y, en consecuencia, los pacientes buscan en Urgencias la atención que no les puede ofrecer el primer nivel.

  En un contexto de falta de médicos, en teoría ninguna comunidad podría permitirse "el lujo" de perder a las nuevas generaciones. Solo un 11% de los médicos de Familia formados en el último cuatrienio en esta autonomía decidieron quedarse a trabajar en el Servicio Madrileño de Salud (Sermas). El pasado mes de junio, cuando se hizo un llamamiento de contratos temporales en atención primaria, incluidas plazas de nueva creación del plan de mejora en el primer nivel, solo se cubrió un 26% de la oferta.

  Y los residentes entrevistados por Diario Médico son muy pesimistas respecto al panorama del primer nivel. "Ahora yo lo que veo es que la atención primaria está totalmente destruida", afirma Marta Andrés, R3 de Medicina de Familia. "Con 3 minutos por pacientes no te da tiempo casi ni ni hacer la entrevista clínica, ponerte a explorar pacientes, pensar en lo que les puede pasar...nos metemos aquí porque queremos atenderles y hacer las cosas bien, pero con el sistema tal y como está planteado, ahora mismo es imposible hacerlo". 

  Urgencias saturadas

  Al estar en el tercer año, estos residentes todavía mantienen mucho contacto con el hospital y viven en primera persona la situación de Urgencias. "Yo como médico me siento muy sobrepasada, con pacientes que vienen por algo que no es urgente cuando estamos hasta arriba. Pero yo también me pongo en su lugar: no sabe lo que le pasa, y va al centro de salud y no le dan cita o se la dan para dentro de tres semanas, y si piensa que no puede aguantar...". Lo preocupante también son esos crónicos que, sin médico propio, acaban descontrolados y esto acabe en patologías graves. "Los médicos de Familia no dan abasto", lamenta.

  "Con 3 minutos por pacientes no te da tiempo casi ni ni hacer la entrevista clínica, ponerte a explorar pacientes, pensar en lo que les puede pasar..."

  Clara Gómez, otra R3 de Familia, explica que, aunque no es lo que vive en su centro, en la mayoría de centros de salud de su área "las plantillas están infradotadas, con un recambio altísimo de los médicos de cupo o directamente cupos sin médico asignado. Los pacientes que vienen a Urgencias me cuentan que no les atienden, que tardan un mes en darles cita y que no tienen médico. Que su médico se marchó y desde entonces su cupo se lo reparten entre distintos facultativos del centro porque no hay un sustituto".

  Añade Gómez que "hay muchísimos médicos de familia muy quemados que no tienen tiempo para sus pacientes y darles una buena atención, que no tienen luego tampoco la energía en su casa para poder actualizarse. Es muy difícil conseguir tiempo para la formación". 

  "Cuando terminamos, no queremos ocupar esas plazas. Sabes que cuando tú llegas a un centro de salud en el que hay tres cupos sin médico, por ejemplo, no vas a tener solo un cupo, te van a asignar uno y además te va a caer encima toda la sobrecarga del trabajo de los médicos que están sin cubrir. Teniendo otras alternativas como el Summa 112, en las urgencias hospitalarias, en atención a domicilio... la gente prefiere irse a cualquier sitio, salvo a un centro de salud, sobre todo los que están en situación de precarización crónica, porque se ha dado durante años". Como mucho "alguien puede coger esa plaza durante un tiempo como trampolín, aguanta unos meses y se va".

  El problema de Pediatría

  La falta de médicos de Familia es aún más grave si tenemos en cuenta que hasta ahora los servicios autonómicos de salud recurrían a estos profesionales ante la falta de pediatras. María Bergia Artero, R3 de Pediatría, explica a DM que las ofertas de contratos de pediatría "en el hospital se acaban cubriendo, pero en atención primaria hay una falta bestial de pediatras. En muchas ocasiones se contratan médicos de Familia para cubrir consultas de pediatría, cuando lo ideal sería lo otro". Unos puestos que para estos profesionales suelen ser menos atractivos porque, al no tener la especialidad concreta vinculada a la plaza, no pueden consolidar ese puesto.

  "A lo mejor hay un centro de salud que por población debería tener cinco pediatras y en realidad hay tres. Están saturados y encima uno se tiene que coger un día de baja o de vacaciones. El problema es que su trabajo lo asumen los dos restantes", expone Bergia. "Te ves un poco en la obligación de no pedir vacaciones o hacer tratos con tus compañeros: 'Esta semana pringo yo y esta otra, tú'".

  "Muchos residentes elegimos Medicina de Familia porque creemos en un modelo de sanidad pública donde primaria es el eje vertebrador. Pero cuando empiezas la residencia te llevas la desilusión de que no es así", explica Raquel Del Pozo, vocal de MIR de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria (Somamfyc). "Nadie va a trabajar a un barco que se está hundiendo", expone, añadiendo que los médicos de Familia acaban buscando otras salidas asistenciales en el hospital o en cargos de gestión.

  Del Pozo contrasta ese ideal con la realidad del primer nivel. "Primaria tiene que ser accesible, que te puedan dar cita en uno o no días. Si tienes que esperar dos semanas, parte de la esencia ya se pierde. También primaria trabaja la equidad, porque tienes que ver los problemas de salud con distintas perspectivas, como la socioeconómica o la de género, más allá de lo puramente biológico. De lo contrario, haces medicina de batalla. Otra clave es la longitudinalidad, pero hay mucha gente que no tiene seguimiento por un médico".

  "Estamos haciendo una medicina más basada en lo que aprendemos en el hospital, en lo biológico, que es una parte muy importante. Pero la idea de la especialidad de Familia es salir de ese entorno y estar un poco más cerca del barrio del paciente, conocerlo mejor y así poder derivarlo a recursos que no tienen por qué ser farmacológicos. Lo asistencial se lleva el 100% del tiempo, quitando a otras cosas que también deberían estar agendadas".

  La huelga de AP en Madrid sigue en pie, tras un nuevo fracaso de negociación, Más de 4.000 médicos de Familia y 700 pediatras comienzan este lunes una huelga indefinida en Madrid, Por qué se manifiestan los sanitarios de Madrid, Madrid grita por una sanidad pública de calidad Estabilidad y conciliación Paula Valencia, otra R3 de Medicina de Familia, cree que hay muchos motivos de preocupación:  "Aparte de la cantida Cinco residentes explican a Diario Médico los problemas de saturación de la atención primaria en Madrid y por qué el trabajo en el hospital o en el extranjero es más atractivo. Off Nuria Monsó. Madrid MIR Off
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  Patologías poco frecuentes, pero nunca invisibles

  Archivado: noviembre 23, 2022, 11:00am UTC por saradomingo

  Enfermedades Raras saradomingo Mié, 23/11/2022 - 12:00 7.000 enfermedades raras De izqda. a dcha.; Miguel G. Corral, director de Salud de Unidad Editorial; Manuel Fernández Bustelo, redactor de Salud de Unidad Editorial; Teresa Regueiro, presidenta de CEMMP; Jordi Cruz, director de MPS-Lisosomales; Eduardo López, presidente de AELALD; Víctor Rodríguez, miembro de la Asociación Debra Piel de Mariposa, y Fernando Lana, padre de un paciente con síndrome de Prader Willi. Foto: SERGIO G. VALERO

  En todo el mundo se han contabilizado, al menos, 7.000 enfermedades raras. Cada una de ellas afecta a menos de cinco personas por cada 100.000 y, sumadas todas, a alrededor de 400 millones. Por ejemplo, el síndrome de Marfan, progeria de Hutchinson-Gilford, la púrpura de Schönlein-Henoch o el síndrome de Prader Willi. Este último, más conocido como la enfermedad de los mil síntomas, se presenta en 2,8 nacimientos por cada 100.000.

  En España se calcula que hay unos 3.000 afectados. Uno de ellos, Javier, un bebé de apenas un año que, acompañado por su padre, formó parte de las Jornadas ¿Cómo potenciar la investigación y el manejo de las enfermedades poco frecuentes?, organizado por EL MUNDO y Diario Médico en colaboración con Alexion AstraZeneca Rare Disease, Chiesi y Celgene (compañía integrada en Bristol Myers Squibb).

  La suerte de "Javi", subraya su progenitor, Fernando Lana, fue haber nacido en Madrid. Concretamente, en el Hospital La Paz, donde, al segundo día de vida y "sin ni siquiera ser necesaria una prueba genética, ya los médicos detectaron el síndrome de Prader Willi". Según Orphanet, los recién nacidos presentan una grave hipotonía (falta de movilidad y poca resistencia a los movimientos) y además, "tienen rasgos faciales característicos (frente estrecha, ojos almendrados y labio superior fino), así como manos y pies muy pequeños".

  Sin embargo, "no todos los niños nacen aquí y no todos los médicos y hospitales saben identificarlo [...] Conocemos el caso de una niña en Asturias cuyos padres dieron palos de ciego durante tres años hasta dar con el diagnóstico".

  Esta situación no es excepcional. Por desgracia, según la base de datos europea sobre enfermedades raras Orphanet, "un paciente con una enfermedad rara espera una media de cuatro años hasta obtener un diagnóstico" y en el 20% de los casos, transcurren hasta 10 años.

  Durante este tiempo, los pacientes no reciben apoyo ni tratamiento e incluso fallecen. "Estas enfermedades suelen debutar en la edad pediátrica [dos de cada tres aparecen antes de los dos años] y, a veces, son procesos acelerados, por lo que no siempre es posible llegar a una oportunidad terapéutica. Los pacientes desaparecen. Es el caso de mi hija", señala Jordi Cruz, director de MPS-Lisosomales, miembro del patronato de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) y portavoz y fundador de la Asociación de Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPNE).

  En este sentido, Fernando reflexiona sobre la ilusión que tanto a él como a su mujer les hacía que Javi naciera en Asturias. "Nosotros somos asturianos. Menos mal que no fue así", agradece en voz alta.

  Piel de mariposa

  El síndrome que padece su pequeño tiene origen en una alteración genética y, aunque hay mucha variabilidad sintomática, se asocia especialmente con un apetito insaciable. Aparte de esta sensación de hambre constante, la patología provoca disminución de la fuerza muscular y bajos niveles de las hormonas sexuales. Aparecen otros signos como baja estatura, habilidades motoras deficientes y aumento de peso.

  Dado el alto riesgo de obesidad y su relación con una elevada morbimortalidad, uno de los principales abordajes consiste en ejecutar un control estricto de su acceso a los alimentos y de un programa de ejercicios. Además, está indicado el tratamiento con hormona del crecimiento (GH). Según la evidencia, esta terapia mejora enormemente la calidad de vida de los niños afectados. Por un lado, estabiliza el índice de masa corporal y logra ampliar el crecimiento, pero también facilita el desarrollo cognitivo si se administra antes del primer año de vida.

  En este punto, el padre de Javi verbaliza otra reclamación clave, aparte de poder acceder a un diagnóstico rápido sea cual sea el hospital donde nazca el bebé: "En España, el tratamiento con la hormona del crecimiento se administra a partir de los dos años y, teniendo en cuenta los beneficios que aportaría antes del año, debería facilitarse la posibilidad de empezar antes. Cambia drásticamente su calidad de vida".

  Javi no solo tuvo la primera fortuna de ser diagnosticado precozmente, sino que también "está siendo tratado con la hormona del crecimiento por uso compasivo, gracias al Hospital 12 de Octubre de Madrid", recuerda Fernando, quien resalta algunos resultados que llaman la atención sobre los avances que supone este abordaje terapéutico desde temprana edad: "Sin tratamiento, el coeficiente intelectual de los adultos con síndrome Prader Willi se sitúa en 60; con la hormona del crecimiento tras los dos años de vida, en 75; antes de los dos años, entre 80 y 85, y previo al año, en torno a 100". A tenor de los ensayos clínicos realizados, "este tratamiento les ayuda a ser más autosuficientes".

  Enfermedades raras: ¿por qué cada vez hay más?, “Más financiación y coordinación entre comunidades para hacer frente a las enfermedades raras”, El acceso, el principal reto para el futuro de las enfermedades raras Paso a paso De eso se trata, de seguir avanzando, aunque sea de forma más lenta que con las enfermedades más frecuentes. Es cierto que las menos co Se necesitan familias activas que faciliten orientación e información a otros afectados para, unidos, trabajar por la mejora del diagnóstico precoz y una mayor investigación. Off Laura Tardón. Madrid Off
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  El nuevo Hub de Desarrollo de Alexion buscará revolucionar desde Barcelona la investigación de las enfermedades raras

  Archivado: noviembre 23, 2022, 10:28am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Lun, 28/11/2022 - 09:28 ES/NP/0131 Noviembre 2022 El nuevo Hub de Desarrollo de Alexion buscará revolucionar desde Barcelona la investigación de las enfermedades raras

  El Nuevo Hub de Desarrollo de Alexion, el grupo de enfermedades raras de AstraZeneca, ya ha desembarcado de forma oficial en Barcelona. En marzo de este mismo año anunció su intención de crear este nuevo Hub en la capital catalana con el objetivo de apoyar el desarrollo de medicamentos innovadores para mejorar la vida de las personas que padecen enfermedades raras. Ahora, y aprovechando la celebración precisamente en la ciudad condal del Congreso Mundial de Medicamentos Huérfanos, que se ha celebrado del 14 al 17 de noviembre, lo ha inaugurado de forma oficial.

  Marc Dunoyer, CEO de Alexion y Director de Estrategia de AstraZeneca, explicó durante la inauguración del nuevo Hub que éste está fuertemente posicionado para fomentar la innovación. "Barcelona cuenta con un ecosistema de ciencias de la vida y de la salud muy dinámico, que proporciona acceso a socios biofarmacéuticos y de salud digital, así como una gran fuente de talento. El Hub forma parte de nuestro compromiso de hacer crecer nuestra inversión global en I+D y acelerar el desarrollo clínico de nuevas terapias que transformen la vida de las personas que viven con enfermedades raras."

  Marc Dunoyer, CEO de Alexion y Director de Estrategia de AstraZeneca

  De forma similar se expresó Gianluca Pirozzi, Executive VP Development and Safety de Alexion, quien además recalcó los esfuerzos de la compañía para el desarrollo de nuevos fármacos que ayuden a transformar la vida de los pacientes. "Ellos son nuestra inspiración para seguir apostando por una medicina innovadora. Es fundamental el diálogo con ellos y también con sus familias y cuidadores, para entender cuáles son sus verdaderas necesidades".

  Barcelona, un ecosistema de biomedicina de primer orden

  Con más de 1.300 empresas del ámbito de la salud³, importantes centros de investigación y hospitales de referencia, incluyendo el Hospital de Sant Joan de Déu como centro de referencia europeo para enfermedades raras en España, así como un tejido de start-ups que no deja de crecer, la elección de Barcelona para la instalación y puesta en marcha del Hub de Desarrollo de Alexion era una apuesta segura, como muy bien explicó también en la presentación Gonzalo de Miquel, director del nuevo Hub de Desarrollo de Alexion.

  "El ecosistema biomédico de Cataluña es increíble y a esto se suma el atractivo que la ciudad de Barcelona tiene de por sí. Esperamos aprovechar toda la experiencia que hay aquí y que esto nos ayude tanto a generar talento local como a atraerlo para conseguir en 2025 ser el centro de investigación en enfermedades raras más innovador de toda Europa", señaló Gonzalo de Miquel, quien apuntó como el nuevo Hub ya ha contratado a 40 profesionales de 12 nacionalidades diferentes y que tiene como objetivo lograr a finales de 2023 alcanzar el centenar de trabajadores.

  Gianluca Pirozzi, Executive VP Development and Safety de Alexion

  En la inauguración estuvo también presente Manel Balcells, Consejero de Salud de la Generalitat de Catalunya, quien se alegró de la decisión de Alexion de ubicar su nuevo Hub de Desarrollo en la capital catalana, a la que no dudó en definir como uno de los ecosistemas biomédicos de primer nivel en Europa y en el mundo y polo de atracción de talento, algo necesario para buscar nuevas fronteras en el tratamiento de enfermedades. Aprovechó así mismo para recordar el reciente anuncio de la creación del Centro Nacional de Terapias Avanzadas en Barcelona, con el que se pretende abordar los tratamientos de un modo más dirigido y personalizado y también buscar soluciones para las enfermedades raras. "Desde aquí quiero invitar tanto a Alexion como a AstraZeneca a participar en este nuevo centro, que será coordinado por Biocat. Conseguir una colaboración más estrecha entre las administraciones públicas y el sector privado nos ayudará a avanzar en la mejora de la salud de las personas".

  Un Hub para poner en común a todos los actores

  Las enfermedades raras son uno de los grandes retos sanitarios. Con cerca de 11.000 enfermedades descritas, actualmente cerca del 90% de todas ellas no disponen de tratamiento². Para afrontar este importante reto, es necesaria una estrecha colaboración entre los diferentes actores implicados: investigadores, clínicos, administración y pacientes; y todo esto se abordó en el evento de inauguración en una mesa redonda donde se debatió cómo puede la I+D atender las necesidades de los pacientes con enfermedades raras, con participantes de todos estos sectores implicados.Aquí es donde el nuevo Hub de Alexion pretende actuar como nexo con la industria biofarmacéutica y potenciar la innovación y el desarrollo de la investigación en estas patologías.

  Gonzalo de Miquel, director del nuevo Hub de Desarrollo de Alexion

  La colaboración es esencial para la investigación, pero sobre todo para las enfermedades raras, donde hay pocos expertos y también pocos pacientes. "La Unión Europea ha llevado a cabo importantes esfuerzos en los últimos 20 años para desarrollar plataformas que ayuden a mejorar el diagnóstico de estas patologías y conocer mejor su historia natural, pero sigue habiendo una importante carencia de tratamientos. Es por tanto necesario estudiar los mecanismos de estas enfermedades más allá de la genética y aquí es donde podemos encontrar un importante apoyo con Alexion, que nos puede ayudar a la hora de afrontar el reto de probar nuevos tratamientos en poblaciones tan pequeñas", explicó la Dra. Anna Meseguer, investigadora del Vall d'Hebron Instituto de Investigación (VHIR).

  Una de las grandes barreras precisamente para el desarrollo de la investigación de las enfermedades raras es el poder encontrar los recursos necesarios para llevarla a cabo, y así lo destacó el Dr. Miguel Pons, director médico del Hospital Sant Joan de Déu. "Está claro que es imposible que un único hospital pueda dar respuesta a todas las necesidades que plantean las enfermedades raras y por eso pusimos en marcha la red ÚNICAS, para coordinarnos con otros hospitales y reunir a todos los actores implicados. Y pese a ser un proyecto brillante, encontramos muchas dificultades para su financiación. Esperemos que con este nuevo Hub de Alexion podamos acabar de ponerlo en marcha".

  La Dra. Anna Meseguer también destacó durante su intervención la necesidad de conseguir más recursos que apoyen la investigación, en lo que la instalación del Hub de Alexion en Barcelona puede suponer una importante oportunidad. Pero también apuntó a la necesidad de conseguir una relación más estrecha con la industria. "Ahora mismo la industria solo se implica al final de todo el proceso de desarrollo, pero necesitamos que esté con nosotros, los investigadores básicos, desde el principio. Son ellos quienes nos pueden orientar en si nuestras ideas son interesantes para el mercado o no. Un proceso de codesarrollo desde el inicio nos ayudará a encontrar soluciones útiles para la sociedad".

  Manel Balcells, Consejero de Salud de la Generalitat de Catalunya

  La transferencia de información es fundamental para el desarrollo de investigación innovadora, pero en las enfermedades raras ésta es muy escasa. Los pacientes suponen una importante fuente que es necesario potenciar, para entender cuáles son en verdad sus necesidades. "La falta de tratamientos es uno de nuestros problemas, pero no el único. Hay más, como la falta de diagnóstico o de conocimiento sobre la enfermedad. Mejorar el diagnóstico ayudará a que aparezcan nuevos casos y las enfermedades raras dejarán de serlo tanto y empezarán a despertar más interés. Indirectamente, mejorar el diagnóstico ayudará a tener más tratamientos", apuntó Antonio Cabrera, vocal de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) y Presidente de la Asociación HIPOFAM.

  En este sentido, Ignasi Carrasco, director asistencial del Servicio Catalán de Salud (CatSalut), destacó los esfuerzos realizados para mejorar los registros sanitarios que permitan ayudar a generar más conocimiento. "Uno de los retos es poder ordenar toda la genética clínica de la que ahora somos capaces de disponer. Los análisis genéticos son cada vez más sencillos y generan una gran cantidad de información. Ordenando toda esta genética clínica, será más fácil mejorar el diagnóstico precoz. Y poder disponer de toda esta información también nos permitirá poder ofrecer estos registros de forma adecuada a la industria para generar más información y evidencias que nos permitan conocer a fondo estas enfermedades".

  En definitiva, todos los participantes de la mesa redonda coincidieron en dar la bienvenida a esta nueva organización y señalar la importante oportunidad que aporta, destacando su capacidad para dinamizar la investigación y la colaboración necesaria entre todos los agentes implicados en que los pacientes de enfermedades raras tengan una mejor calidad de vida.

   

  1 Acerca de las enfermedades raras. Orpha.net. [https:]] Acceso: noviembre 2022. 
  2 The Power of Being Counted | RARE-X. [https:]] [Alexion co-authored this report]. Last accessed: Oct. 2022 
  3 Informe de la Bioregió 2021. Biocat. [https:]]

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  Una mutación sueca ha servido para diseñar el primer fármaco que frena la progresión del alzhéimer

  Archivado: noviembre 23, 2022, 7:00am UTC por saradomingo

  Neurología saradomingo Mié, 23/11/2022 - 08:00 Mutación ártica o APPE693G Una gran familia comparte la mutación genética que sintetiza la proteína beta-amiloide, causando la enfermedad. Ilustración: JOSETXU L. PIÑEIRO

  Hace 30 años un geriatra sueco se preguntaba cómo la enfermedad de Alzheimer se había convertido en algo que compartía una familia que vivía próxima al Círculo Polar Ártico. Hoy la respuesta a aquello se ha convertido en la gran esperanza para frenar la patología neurodegenerativa: un fármaco capaz de ralentizar los efectos en el cerebro y mantener así los recuerdos en la memoria de los pacientes.

  "Resulta interesante que una molécula que se diseñó para hacer frente a una mutación concreta sirva para tratar a muchos pacientes. Es esperanzador que hayamos dado este paso", cuenta Lars Lannfelt, de 73 años, geriatra y actualmente profesor emérito del Departamento de Salud Pública y Ciencias del Cuidado en la Universidad de Uppsala (Suecia), a través de la pantalla en una videollamada.

  Cómo el empeño de un médico por encontrar una cura para unos pocos pacientes se va a convertir una terapia que va a impedir que muchos enfermos en el mundo tengan una oportunidad. "Es una historia muy bonita. Es más, creo que en conjunto este avance es digno de un Premio Nobel", sentencia Juan Fortea, coordinador del Grupo de Estudio de Conducta y Demencias de la Sociedad Española de Neurología.

  Antes de aparecer el alzhéimer en su vida, Lannfelt viajó y desarrolló estudios en otras áreas clínicas. "Durante la década los 80 estuve investigando en otras especialidades: trabajé en una muy rara hereditaria llamada porfiria aguda intermitente, un trastorno que se describió en Suecia en la década de 1930. Más tarde, marché a París e investigué en el campo de la genética de la esquizofrenia y el trastorno bipolar. Allí fui consciente de que son enfermedades muy, muy complicadas". Más tarde le llegaría el turno a otra patología compleja del cerebro: el alzhéimer.

  Lannfelt rememora cómo empezó todo allá por 1992. "Fui reclutado para el Centro de Alzheimer en el Instituto Karolinska. Cuando estaba en París, recibí una llamada de Bengt Winblad, era profesor en el instituto y estaba especializado en enfermedad de Alzheimer. Quería que yo me uniera a su equipo. Era una oferta muy interesante". Por aquel entonces, antes del cambio de siglo, lo que se conocía de esta enfermedad neurodegenerativa se basaba en el daño neuronal que impedía a las células comunicarse. Pero se insistía en el conocimiento del papel que podría desempeñar los genes en todo el proceso.

  Los biológicos llaman a las puertas de la revolución terapéutica en alzhéimer, Un nuevo fármaco reduce en un 27% el deterioro cognitivo del Alzheimer, Qué se sabe hoy sobre aducanumab en Alzheimer En el desarrollo del alzhéimer, la formación de ovillos neurofibrilares de la proteína tau y la acumulación de placas de la proteína beta-amiloide, re En 2023 podría llegar la aprobación de la primera molécula capaz de modificar el curso de la enfermedad de Alzheimer. Off Pilar Pérez. Madrid Genética Farmacología Off
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  Si el mayordomo se llama Bautista, ¿cómo se llama el médico? (III)

  Archivado: noviembre 22, 2022, 6:53pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 22/11/2022 - 19:53 Humor y lenguaje La doctora Amy Loide podría ser anatomopatóloga, internista, cardióloga, nefróloga, neuróloga e incluso psiquiatra.

  En las dos entregas anteriores de esta serie, vimos cómo en un taller práctico del X Curso de Traducción Médica de la UIMP nos dimos a la tarea de buscar nombres ingeniosos adecuados para los profesionales de cada rama de la medicina. Ahora voy a seguir presentando la cosecha de esta actividad, pero de una manera más interactiva. En la tabla que aparece más abajo, figuran en la columna de la izquierda 34 nombres imaginarios. A la derecha de cada uno aparece la especialidad o especialidades que ese nombre evoca. Invito a los lectores a que, al mirar la tabla, tapen la columna de la derecha y piensen con qué rama de la medicina asociarían cada nombre.

  Como la correspondencia entre los nombres y las especialidades no es unívoca, algunos nombres pueden asociarse a varias especialidades y, como muestra, un botón irrebatible. ¿A qué disciplina biomédica se dedica Matt A. Sanos? Es un nombre muy poco original y nada halagador, pero que levante la mano el profesional médico a quien nunca se lo hayan endosado. Algo parecido sucede con Amy Loide, que podría pasar por anatomopatóloga, internista, cardióloga, nefróloga, neuróloga e incluso psiquiatra. No se trata de acertar o no acertar, sino de sonreír con las ocurrencias. Por cierto, los nombres están ordenados al azar.

  Nombre	Especialidad
  Amós i Cilina	farmacología
  Dolores Delano	proctología
  Ester Oides	endocrinología; farmacología
  Leo Peroyá	cirugía general
  Mar Asmo	endocrinología y nutrición
  Ana L. Gesia	anestesiología y reanimación
  Pío Dermia	dermatología
  Concha Miró	ginecología; sexología
  Bruce Losis	medicina interna; enfermedades infecciosas
  A. Tómika	medicina nuclear
  Ann Nélida Vermis	parasitología
  Fe Lación	sexología
  Odín O’Fagia	otorrinolaringología; aparato digestivo
  Natividad Veloz	obstetricia y ginecología
  Teo Filina	neumología; farmacología
  Abby Taminosis	endocrinología y nutrición
  Ben A. Safena	angiología y cirugía vascular
  Elsa Bañón	dermatología
  Norah Drenalina	farmacología; neurociencia
  Epi Demia	medicina preventiva y salud pública
  Emma Tocrito	hematología
  Poli Morfismo d’Alelo	genética
  Casimiro Buenavista	oftalmología
  Elon Cólogo	oncología
  Fer O’Mona	endocrinología
  Armando Ruido	otorrinolaringología; audiología
  Meg A. Colon	cirugía del aparato digestivo
  A. Dhor Mir	anestesiología y reanimación
  Vera Pamilo	cardiología; farmacología
  Blas Todermo	embriología
  Elsa Rodental	estomatología; odontología
  Epi Dural	anestesiología; obstetricia
  Tim Pano	otorrinolaringología
  Noah Gopiss	urología

  Enrique Saldaña*

  * Con contribuciones de las siguientes alumnas del X Curso de Traducción Médica de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo: Aida Mateos, Ana Grandal, Ana Gloria Otero Álvarez, Concepción Martín, María Lanza, Marta Soria, Raquel del Río López y Yolanda Vela.

  Continúa en: «Si el mayordomo se llama Bautista, ¿cómo se llama el médico? (y IV)».

  Puestos a buscar nombres ingeniosos de persona que evoquen una profesión, ¿a qué disciplina biomédica creen que se dedica Matt A. Sanos? Off Enrique Saldaña y cols. Off
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  El Gobierno autoriza la distribución territorial de 35,9 millones de euros para el uso racional de medicamentos

  Archivado: noviembre 22, 2022, 5:49pm UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Mar, 22/11/2022 - 18:49 Consejo de Ministros Nadia Calviño, vicepresidenta primera y ministra de Asuntos Económicos y Transformación Digital; Isabel Rodríguez, ministra de Política Territorial y portavoz del Gobierno, y Teresa Ribera, vicepresidenta tercera y ministra para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico, durante la rueda de prensa posterior al Consejo de Ministros de este martes. Foto: EFE / SERGIO PÉREZ

  El Consejo de Ministros ha aprobado este martes la propuesta de distribución territorial de casi 38 millones de euros para el Programa de Desarrollo de políticas de cohesión sanitaria de formación para facultativos de Medicina, Odontología, Farmacia, Enfermería y de Educación Sanitaria de la población para favorecer el uso racional de medicamentos y el Plan Nacional de Médula Ósea.

  Al programa para la Mejora del Uso Racional de Medicamentos se destinarán más de 35,9 millones de euros, mientras que, al Plan Nacional de Médula Ósea, se dedicarán más de 2 millones de euros que podrán destinarse tanto a gasto de personal como a inversiones.

  El Gobierno de España incrementa así un 34% la inversión destinada al programa para favorecer el uso racional de medicamentos respecto al año pasado, cuando fueron distribuidos algo más de 26,9 millones de euros entre las comunidades y ciudades autónomas.

  El Consejo de Ministros aprueba el plan para reformar la atención primaria, “Los presupuestos no responden ni a las expectativas ni a las promesas que nos habían hecho a los sanitarios”, "Cisnes negros", como la guerra en Ucrania o la covid-19, evidencian por qué es clave la Unión Europea de la Salud Asimismo, la dotación del Plan de Médula Ósea se aumenta en 2022 más de un 60% respecto al año anterior, cuando se distribuyeron cerca de 1,3 millones También ha dado luz verde a la propuesta de distribución de más de 2 millones de euros del Plan Nacional de Donación de Médula Ósea.
  Off Redacción Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Enfermeras sociosanitarias, su experiencia 'vale menos' que la de celadores en procesos en Sanidad

  Archivado: noviembre 22, 2022, 2:08pm UTC por aliciaserrano

  Enfermería Geriátrica aliciaserrano Mar, 22/11/2022 - 15:08 Laboral Una enfermera conversa con un anciano en una residencia de mayores. Foto. ARIADNA CREUS y ÀNGEL GARCÍA (BANC IMATGES INFERMERES).

  El Colegio de Enfermería de Valencia (Coenv) ha denunciado recientemente el agravio que sufren las enfermeras que prestan servicio en las residencias públicas de personas mayores, cuando son puntuadas por su experiencia laboral en las oposiciones frente a sus compañeros de Sanidad.

  El problema esencial reside en que las enfermeras de residencias, paradójicamente, carecen de la consideración de personal sanitario porque no pertenecen a la Consejería de Sanidad, estando adscritas a la Consejería de Igualdad y Políticas Inclusivas.  Y una buena prueba de ello se encuentra en la última resolución, de 22 de junio de 2021 de la directora general de Recursos Humanos, para la convocatoria del concurso-oposición actual de provisión de vacantes de enfermera de instituciones sanitarias de la Consejería de Sanidad.

  En este texto legal, se establece que las enfermeras dependientes de Sanidad puntúan 0,23 por mes trabajado, mientras que las que dependen de la Consejería de Igualdad y Políticas Inclusivas se bareman con 0,12/mes, al igual que  cualquier trabajador de categoría diferente a enfermera -como puede un celador- y que desarrolle sus funciones en Sanidad. Sin embargo, mientras que a las enfermeras se les limita la baremación hasta un máximo de 5 puntos, el resto de los trabajadores de Sanidad pueden obtener un total 50 puntos. 

  No se trata de un hecho aislado. Según fuentes de Satse, "trata de una situación que no ocurre únicamente en la Comunidad Valenciana ya que, según estableció la Comisión de Recursos Humanos del SNS, la máxima puntuación de cara a optar a una plaza en el SNS se da al personal estatutario del sistema sanitario". Es por ello, añaden, "que las enfermeras que trabajan en residencias públicas son puntuadas de manera diferente".

  El Consejo General de Enfermería invierte más de 220.000 euros en ayudas en formación de doctorado, Así trabajan las enfermeras referentes en trastornos del movimiento, Así es la transición de los menores transgénero cuando reciben el acompañamiento social de sus familiares , Una investigación enfermera mide el riesgo de transmisión por el aire de la covid-19 Ante esta situación, que provoca distorsiones en el sistema, Enfermería reclama que haya una valoración justa. Según incide Florentino Pérez Raya, pre Enfermería reclama que no se produzca discriminación a la hora de valorar los méritos de profesionales del sistema sociosanitario. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  La UE rechaza expulsar a un residente ilegal enfermo si no hay garantías de continuidad de tratamiento en su país

  Archivado: noviembre 22, 2022, 1:13pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mar, 22/11/2022 - 14:13 Sentencia del Tribunal de Justicia de la UE Sala del Tribunal de Justicia de la Unión Europea, donde se ha resuelto la consulta del tribunal de Países Bajos sobre un enfermo de leucemia tratado con cannabis medicinal. Foto: TJUE

  El derecho de la Unión Europea (UE) es muy garantista en la protección de los Derechos Humanos, entendidos en su definición más amplia y profunda.

  Este nivel de garantías se pone de manifiesto en sentencias como la que ha dictado este martes el Tribunal de Justicia de la Unión Europea, en la que limita el derecho de un país miembro de la UE a expulsar a un inmigrante ilegal enfermo si no hay garantías de que continúe con el tratamiento en el país de origen, independientemente de que su condición física permita el desplazamiento.

  El caso concreto afecta a un ciudadano ruso que desarrolló con dieciséis años una forma rara de leucemia y está recibiendo atención médica en los Países Bajos. Su tratamiento está basado en flebotomías (extracciones de sangre) la administración de cannabis medicinal como paliativo del dolor.

  En Rusia, el cannabis medicinal no está autorizado. De este modo, el joven ruso presentó en los Países Bajos varias solicitudes de asilo, la última fue desestimada en 2020, y se confirmó su retorno a Rusia. Entonces, recurrió ante el Tribunal de Primera Instancia de La Haya la orden de vuelta a su país.

  El joven considera que dada el tratamiento que recibe por su enfermedad tiene derecho a un permiso de residencia o, al menos, a un aplazamiento de la expulsión, alegando que "el tratamiento con cannabis médico en los Países Bajos le resulta tan esencial que ya no podría llevar una vida digna si se interrumpiera".

  ¿Qué dice el Derecho Europeo en este caso? El Tribunal de Primera Instancia de La Haya elevó la pregunta al Tribunal de Justicia para saber, en esencia, si en tal supuesto el Derecho de la Unión se opone a que se dicte una decisión de retorno o medida de expulsión. Y después de conocer la decisión del TJUE de este martes, el tribunal de La Haya deberá decidir sobre el derecho del joven ruso a permanecer en el país miembro. 

  "Resultaba imposible pronunciarse sobre las consecuencias médicas de una interrupción del tratamiento con cannabis", dice el Ministerio de Países Bajos

  La pregunta al TJUE llega después de que la justicia holandesa consultara varios informes médicos. Entre ellos, el informe de la Oficina de Asesoramiento Médico del Ministerio de Seguridad y Justicia, Países Bajos, (la BMA, por sus siglas en inglés). Este organismo oficial valoró que "de no realizarse flebotomías, cabía esperar que el paciente se viera abocado a una situación de emergencia médica a corto plazo, pero dicho tratamiento se hallaba, no obstante, disponible en Rusia".

  ¿Qué efectos tiene el cannabis medicinal?

  Por otro lado, sobre el efecto del cannabis medicinal, el BMA apunta en su informe que "dado que el efecto medicinal de cannabis no está demostrado, resultaba imposible pronunciarse sobre las consecuencias médicas de una interrupción del tratamiento con cannabis".

  "No se ha detectado ningún problema vinculado al dolor que haga temer la muerte del joven ruso o que este se hallase en una situación de dependencia para los actos de la vida cotidiana", añade el informe del Ministerio.

  En conclusión, el BMA dice que "no cabía afirmar que el uso de cannabis evitase una situación de emergencia médica a corto plazo" y que "existen otros muchos analgésicos que pueden suministrarse al paciente".

  Argumentos del paciente

  Los informes médicos aportado por el paciente al tribunal de Países Bajos valoran que "el cannabis medicinal constituye el único tratamiento adecuado contra el dolor y que los demás analgésicos resultan contraindicados".

  Por otro lado, el paciente ha demostrado "de manera suficiente en Derecho", según el tribunal holandés, que el tratamiento con cannabis medicinal "solo se prescribe y utiliza cuando las demás soluciones contra el dolor no solo resultan ser ineficaces sino también contraindicadas".

  Y, además, el mismo órgano judicial insiste en que en Rusia "no se dispone de ningún tratamiento analgésico adecuado, incluido el cannabis medicinal. Por consiguiente, si no se le concede un aplazamiento de la expulsión, se interrumpirá su tratamiento contra el dolor y la intensidad de este aumentará".  Un dolor que el paciente ha logrado que sea "simplemente soportable precisamente gracias a la administración de cannabis medicinal".

  Derecho de la UE

  Con los elementos anteriores, el TJUE resuelve a la luz de la Directiva 2008/115/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 16 de diciembre de 2008, relativa a normas y procedimientos comunes en los Estados miembros para el retorno de los nacionales de terceros países en situación irregular. Esta directiva se pone en relación con los artículos 1 (dignidad humana), 4 (prohibición de la tortura y de las penas o los tratos inhumanos o degradantes) y 19.2 (protección en caso de expulsión), de la Carta de los Derechos Fundamentales de la Unión Europea.

  "El tratamiento con cannabis medicinal en los Países Bajos le resulta tan esencial que ya no podría llevar una vida digna si se interrumpiera"

  En su sentencia de este martes, el Tribunal de Justicia declara que el Derecho de la Unión "se opone a que los Estados miembros dicten decisiones de retorno o procedan a la expulsión de nacionales de países terceros que se encuentran en situación irregular y están aquejados de alguna enfermedad grave cuando existan razones serias y fundadas para creer que el retorno de dichos nacionales los expondría, por no estar disponible la atención adecuada en el país de destino, al peligro real de un aumento rápido, considerable e irreparable del dolor que les provoca la enfermedad", apunta la sentencia.

  Pero, en este caso, debe acreditarse que en el país de destino no es legal administrarles el único tratamiento analgésico que es eficaz y que la interrupción de ese tratamiento los vaya a exponer a un dolor de tal intensidad que resultaría contrario a la dignidad humana, en la medida en que pudiera ocasionarles trastornos psíquicos graves e irreversibles o incluso empujarlos al suicidio.

  La justicia europea avala suspender la comercialización de cosméticos que puedan confundirse con alimentos , ¿Las marcas 'Apiretal' y 'Apial' se pueden confundir? El Tribunal General de la UE dice que no, Europa abre la puerta a indemnizar daños a la salud derivados de la contaminación urbana Por lo que respecta al criterio de la rapidez, que señala el derecho al hablar de "un aumento rápido", el Tribunal de Justicia aclara que el Derecho d Resuelve sobre un joven ruso que está de forma irregular en Holanda donde recibe tratamiento con cannabis medicinal por una leucemia. Off S. Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  España necesita plasma autóctono: el déficit registrado supera el 50%

  Archivado: noviembre 22, 2022, 12:21pm UTC por saradomingo

  Hematología y Hemoterapia saradomingo Mar, 22/11/2022 - 13:21 Producción de hemoderivados España tiene un déficit de plasma de más del 50%. Foto: SERGIO G. VALERO

  A pesar de los grandes avances científicos, hay muchas cosas que la ciencia aún no ha conseguido crear. La sangre es una de ellas, y más concretamente el plasma. España y el resto de países europeos tienen el objetivo de disminuir lo máximo posible su déficit de plasma existente. Así podrán producir hemoderivados propios sin necesidad de depender de las donaciones de otros países, generalmente de las de Estados Unidos. A día de hoy, España atraviesa un momento crítico, ya que tiene un déficit de plasma de más del 50%, según los datos registrados por el Ministerio de Sanidad. Por este motivo cada comunidad autónoma ha establecido al menos un punto de donación e iniciado una campaña de concienciación para impulsar la donación de plasma.

  La Comunidad de Madrid inició esta iniciativa a finales de octubre bajo el lema En tu plasma hay mucha vida. "El objetivo que nos hemos marcado este año es llegar a las 8.000 unidades de donaciones de plasma por aféresis. Y lo vamos a conseguir porque cerramos octubre con 6756 donaciones de plasmaféresis. Nos hemos propuesto ir escalando el número de donaciones del año anterior, a un ritmo de unas 7 mil más cada año, para así llegar a 2027 con 43 mil donaciones de plasma", apunta la médico y gerente del Centro de Transfusiones de la Comunidad de Madrid, María Luisa Barea García. Pero, ¿qué es el plasma y para qué sirve?

  Máquina de plasmaféresis.

  El plasma es un componente sanguíneo compuesto por un 90% de agua y un 10% de sales minerales y de diferentes tipos de proteínas. Este elemento se utiliza para la transfusión directa a pacientes, pero sobretodo, para la producción de hemoderivados, es decir, fármacos elaborados a partir de plasma donado como inmunoglobulina, factores de coagulación, albúmina... La mayoría de las comunidades autónomas son autosuficientes en la transfusión directa de plasma mediante la separación de los componentes sanguíneos de las donaciones de sangre "habituales".

  Sin embargo, el plasma destinado a la producción de hemoderivados se dona mediante un proceso de plasmaféresis, que significa, separación del plasma del resto de componentes de la sangre. "La donación es muy sencilla. Hacemos una unipunción, es decir, solo una toma de extracción de sangre. La máquina de plasmaféresis extrae la sangre y hace la separación de las células sanguíneas por mediación de un filtraje, de un separador celular. Así, retiene el plasma en una bolsa y el resto vuelve al donante. Durante el proceso también les metemos suero y les ofrecemos agua, zumo, refrescos...para evitar la deshidratación", explica Vicente García Muñoz, enfermero del Centro de Transfusión de la Comunidad de la Madrid. Este proceso tiene una duración de alrededor de 45 minutos, algo más que una donación de sangre normal que suele llevar entre 5-10 minutos.

  Sanidad aprueba los criterios de distribución de fondos para donación de plasma, "La sangre es vida y sólo se puede obtener de las personas", La donación, ‘piedra angular’ para el avance de los ensayos covid con plasma hiperinmune , El plasma convaleciente da resultado negativo en pacientes con covid-19 leve ¿Por qué no comprar el plasma en el extranjero? La gerente Barea García insiste en la importancia de producir los hemoderivados con plasma aut A día de hoy todas las comunidades autónomas dependen de las donaciones de plasma de otros países para poder producir fármacos de primera necesidad. Off Alba G. de la Gama. Madrid Off
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  La Consejería de Madrid y Amyts se reúnen este martes, en la segunda jornada de huelga indefinida en Primaria

  Archivado: noviembre 22, 2022, 11:01am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mar, 22/11/2022 - 12:01 Reunión con la Consejería de Sanidad Participantes en la concentración convocada por el sindicato AMYTS frente a la Gerencia de Atención Primaria, con la asistencia de médicos, como acto de inicio de la huelga que secundan desde este lunes. Foto: EFE/ FERNANDO VILLAR

  La segunda reunión convocada por la Consejería de Sanidad con el comité de huelga de los médicos de atención primaria para tratar de llegar a un acuerdo con Amyts, el sindicato convocante de la huelga indefinida, ha terminado  con un acercamiento entre las partes.

  "Tras el receso se ha producido un acercamiento importante, con una serie de líneas que les vamos a contar este miércoles (previsiblemente a las 12:30 horas) a los médicos de Familia y pediatras del primer nivel asistencial. No obstante, de momento se mantienen la huelga y la concentración en la sede de la Consejería a las 11:00 horas", ha explicado Ángela Hernández, secretaria general de Amyts y cirujana general y del aparato digestivo.

  Hernández ha añadido que, por respeto a los profesionales, no va a desvelar hasta mañana cuáles son las líneas en las que se ha podido llegar a un "acercamiento importante" con la Consejería. Tampoco se atreve a decir que se ha logrado un preacuerdo, "ya que ellos tienen que consultar y nosotros también planteárselo a los profesionales, pero todo apunta en la buena dirección".

  Aunque ha habido avances en cuanto al número de pacientes por facultativo y agendas, reconoce que todavía hay puntos de fricción: "Las mejoras salariales están difíciles... Están muy cerrados en banda en tema presupuestario, pero hay puntos de acercamiento (tienen que consultar con Hacienda) y hay que pensar también en que tampoco podemos generar unas expectativas tremendas, ya que la situación de la AP en Madrid es muy complicada, sobre todo en los últimos diez años. Estamos intentando encontrar formas de volverla a hacer atractiva para los médicos de Familia y pediatras, y ello supondrá mucho trabajo", ha señalado. 

  A la reunión, que comenzó esta tarde a las 16:00 y que ha finalizado a las 22:30, han acudido el director general del Proceso Integrado de Salud del Sermas, Juan José Fernández Ramos; la gerente de Atención Primaria, Almudena Quintana, y la directora de Recursos Humanos, Raquel Sampedro.

  Sin Escudero, Ayuso ni Fernández Lasquetty

  En esta segunda cita no han acudido el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, ni la presidenta autonómica, Isabel Díaz Ayuso, que en estos últimos días ha pedido desconvocar la huelga esgrimiendo el incremento de casos de gripe, bronquiolitis y enfermedades relacionadas con el frío y los espacios cerrados, que podrían saturar los hospitales madrileños.

  Tampoco ha estado presente Javier Fernández Lasquetty, consejero de Hacienda, a pesar de que la secretaria general de Amyts señaló antes de la reunión que la salida de la huelga requeriría de una dotación económica y que por ello era necesario que participasen en la negociación representantes de las Consejerías de Sanidad y de Hacienda.

  Más de 4.000 médicos de Familia y 700 pediatras comienzan este lunes una huelga indefinida en Madrid, Por qué se manifiestan los sanitarios de Madrid, Cinco sindicatos rechazan dejar 29 de los 78 PAC sin médico Esta es la segunda reunión negociadora tras la del pasado viernes, que concluyó sin acuerdo y en la que el Gobierno regional tendió la mano para Este miércoles se consultará a los profesionales sobres los temas en las que ha habido un acercamiento con la Consejería de Sanidad, que sigue muy cerrada en temas presupuestarios. Off Alicia Serrano. Madrid Off
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  Los medicamentos con hidroxietil-almidón dejarán de comercializarse a partir del 15 de diciembre

  Archivado: noviembre 22, 2022, 10:42am UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Mar, 22/11/2022 - 11:42 Seguridad La Aemps ha anunciado que a partir del 15 de diciembre no se podrán utilizar estos medicamentos y que las existencias disponibles en los centros podrán devolverse a los laboratorios titulares por los canales habituales.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha anunciado este martes que a partir del próximo 15 de diciembre se hará efectiva la suspensión de comercialización de los medicamentos que contienen hidroxietil-almidón. Por ello, según han explicado desde la agencia española a través de una nota informativa, "a partir de esta fecha no se podrán utilizar los siguientes medicamentos: Isohes, Volulyte y Voluven".

  En su nota, la Aemps también ha apuntado que las existencias disponibles en los centros sanitarios "podrán devolverse a los laboratorios titulares mediante los canales habituales".

  La comunicación de la fecha a partir de la cual será efectiva la suspensión se ha producido después de que la Aemps lanzase una nota informativa previa el pasado mes de junio, en la que se comunicaba la próxima suspensión de comercialización de las soluciones de hidroxietil-almidón (HEA) en España.

  Balance beneficio/riesgo

  La Aemps también ha detallado que esta suspensión, responde, tal y como ha venido informando, a que el Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia Europeo (PRAC, por sus siglas en inglés) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA, por sus siglas en inglés) ha revisado en varias ocasiones el balance beneficio/riesgo de las soluciones de HEA y ha concluido que los riesgos relacionados con su uso superan los beneficios y, por tanto, que la autorización de comercialización se debe suspender en todos los países de la Unión Europea.

  La Aemps permite al farmacéutico hacer sustituciones ante los problemas de suministro de la amoxicilina, Fefac solicita la paralización de la actividad de IMA Contigo tras el pronunciamiento de la Aemps, La Aemps lanza un portal para notificar las sospechas de acontecimientos adversos a medicamentos veterinarios, Nace 'NotificaCS', el portal de la Aemps para notificar efectos no deseados relacionados con cosméticos Por último, la Aemps recuerda que la recomendación del PRAC fue ratificada por la Comisión Europea, que publicó el pasado 24 de mayo la correspondient Así lo ha anunciado la Aemps, apuntando que a partir de esta fecha no se podrán utilizar los fármacos 'Isohes', 'Volulyte' y 'Voluven'. Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Profesión Profesión Empresas Profesión Empresas Profesión Off
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  (Con)viviendo con la diabetes a base de autocuidado, adherencia y una vida saludable

  Archivado: noviembre 22, 2022, 8:44am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Mar, 22/11/2022 - 09:44 (Con)viviendo con la diabetes a base de autocuidado, adherencia y una vida saludable

  1.000. Estas son las personas que a diario desarrollan diabetes en España¹, según datos proporcionados por el Ministerio de Sanidad. Además, más de cinco millones de personas padecen diabetes tipo 2², la clase de diabetes que acumula más casos.

  La diabetes es una enfermedad crónica en la cual se detectan unos niveles altos de azúcar en sangre -glucemia-. El paciente es diagnosticado mediante varias pruebas de sangre y exámenes de tolerancia y detección de la glucosa y, una vez confirmado, empieza a caminar de por vida junto con la diabetes.

  Pero, ¿qué ocurre después del diagnóstico?

  El paciente debe ser consciente que no debe recorrer este sendero solo. Es más, debe saber que no está solo ya que cuenta con el apoyo indiscutible de sus profesionales sanitarios más cercanos como es su farmacéutico de confianza.

  El rol del farmacéutico comunitario es de vital importancia para contribuir a la educación sanitaria de las personas y, en el caso de las personas con diabetes, para ayudarles a controlar su enfermedad y a prevenir las complicaciones. Que desde su farmacia se les refuerce la importancia del autocuidado y de la prevención es vital para potenciar su autonomía y mejorar la convivencia con la enfermedad en su día a día.

  Y en este sentido, los profesionales indican que existen 4 pilares esenciales para la convivencia con la diabetes: tener una vida activa, seguir un plan de alimentación saludable, cuidar la salud mental y el correcto tratamiento. Además, estas cuatro acciones -que se basan en la prevención y el autocuidado- pueden ayudar a prevenir o retrasar el desarrollo de la diabetes tipo 2.

  En este contexto, la farmacéutica Sandoz desde sus inicios en 1886 ha tenido una clara apuesta por una innovación constante para mejorar así la calidad de vida de los pacientes crónicos. Dentro de su compromiso con la diabetes, Sandoz ha puesto a disposición del farmacéutico las herramientas más innovadoras para que este acompañe, eduque y esté al lado de su paciente. Y así, de esta innovación constante, surgen iniciativas de apoyo como Diabetes 365, un programa especializado dirigido a la farmacia asistencial que ofrece formación y herramientas útiles y prácticas para proporcionar todo lo necesario para una atención completa del paciente con diabetes. La plataforma Conectafarm contiene una serie de recursos y servicios para el paciente con diabetes tipo 1 y 2, así como dietas y guías de estilo saludable, entre otras. Más información aquí.

  

  Además, Sandoz como líder en el sector de los medicamentos genéricos y biosimilares, -que son la base de la sostenibilidad de los sistemas sanitarios mundiales tras la pérdida de patente de los medicamentos de referencia-, amplía su portafolio de medicamentos antidiabéticos de segunda generación con el lanzamiento de una nueva prestación: Vildagliptina/Metformina Sandoz^®, un nuevo fármaco que se presenta en comprimidos recubiertos con película de 50 mg de vildagliptina y 850 mg o 1.000 mg de hidrocloruro de metformina. Este fármaco está indicado para pacientes adultos con diabetes mellitus tipo II solo o en combinación con otros fármacos.

  Vildagliptina/Metformina Sandoz® se une al portfolio de medicamentos antidiabéticos entre los que se encuentra, por un lado, Vildagliptina Sandoz^®. Este fármaco, comercializado en comprimidos de 50 mg, está indicado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en adultos como monoterapia, como terapia dual por vía oral o como terapia en combinación triple. Además, Vildagliptina también está indicada para su uso en combinación con insulina -con o sin metformina- cuando la dieta y el ejercicio con una dosis estable de insulina no controlan adecuadamente la glucemia. Este medicamento se presenta en comprimidos blancos a ligeramente amarillos, redondos (8 mm de diámetro), planos, de bordes biselados, con una cara marcada con “NVR” y la otra con “FB”. Los comprimidos de Vildagliptina Sandoz® son bioaparentes al medicamento de referencia³.

  El segundo fármaco es Sitagliptina Sandoz Farmacéutica, comercializado tanto en comprimidos de 25 mg, de 50 mg como de 100 mg de sitagliptina, son bioaparentes al medicamento de referencia⁴. Por su parte, este nuevo fármaco está indicado para mejorar el control glucémico en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2, como monoterapia, terapia en combinación doble oral o terapia en combinación triple. Además, indicado como terapia adicional a insulina (con o sin metformina) en los casos en los que la dieta y el ejercicio más una dosis estable de insulina, no proporcionen un control glucémico adecuado.

  Sandoz cuenta en su portfolio también con Sitagliptina/Metformina Sandoz Farmacéutica, comercializado en comprimidos recubiertos con película de 50 mg de sitagliptina y 1.000 mg de hidrocloruro de metformina. El fármaco también está indicado para pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2 como adyuvante a la dieta y el ejercicio para mejorar el control glucémico en aquellos pacientes que no estén adecuadamente controlados con su dosis máxima tolerada de metformina en monoterapia o aquellos pacientes que ya estén siendo tratados con la combinación de sitagliptina y metformina.

  Además, el fármaco está indicado también en terapia de combinación triple (con una sulfonilurea), en aquellos pacientes que no estén adecuadamente controlados con la terapia de combinación doble y como adyuvante a la dieta y el ejercicio junto con un agonista del receptor gamma activado de proliferador de peroxisoma (PPARγ) (es decir, una tiazolidindiona) como terapia de combinación triple en aquellos pacientes que no estén adecuadamente controlados con la terapia de combinación doble compuesta por su dosis máxima tolerada de metformina y un agonista PPARγ.

  Sitagliptina/metformina también está indicado como terapia adicional a insulina como adyuvante a la dieta y el ejercicio, para mejorar el control glucémico en aquellos pacientes en los que una dosis estable de insulina y metformina por sí solos no proporcionen un control glucémico adecuado. Los comprimidos de Sitagliptina/Metformina Sandoz Farmacéutica son de color rojo, biconvexos con forma de cápsula, grabados con “5100” en una cara y una línea de ruptura en la otra cara. La línea marcada solo es para facilitar la ruptura para facilitar la deglución y no para dividir en dosis iguales. Son bioaparentes al medicamento de referencia⁵.

  Con el lanzamiento de Vildagliptina/Metformina Sandoz^®, Sandoz sigue ampliando su portafolio de medicamentos genéricos para ofrecer más soluciones de salud para todos, a la vez que refuerza también su compromiso con el acompañamiento al paciente con diabetes.

  Referencias:
  1. Federación española de diabetes (https://fedesp.es). G. Rojo-Martínez et al. Incidence of diabetes mellitus in Spain as results of the nation-wide cohort di@bet.es study. Nature. Scientific report. (2020) 10:2765
  2. Fundación para la Diabetes novo nordisk. La diabetes en España. [Internet]. [Consultado 10 Feb 2021]. Disponible en:  [https:]]
  3. GALVUS 50mg comprimidos. Disponible en: [https:]]
  4. JANUVIA 25mg comprimidos recubiertos con película. Disponible en:  cima: januvia 25 mg comprimidos recubiertos con pelicula (aemps.es)  
  5. Efficib 50 mg/1000 mg comprimidos recubiertos con película. Disponible en: cima: efficib 50 mg/1000 mg comprimidos recubiertos con pelicula (aemps.es) Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para SANDOZ. ES2211166366 Sandoz refuerza su compromiso con los pacientes que sufren esta enfermedad lanzando un nuevo antidiabético de segunda generación, ampliando así su portfolio de fármacos a su vez que ayuda al paciente para un adecuado manejo de la enfermedad a través de su farmacéutico de confianza Off Ofrecido por SANDOZ On
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  El TDAH no se diagnostica lo suficiente en población adulta, sobre todo entre las mujeres

  Archivado: noviembre 22, 2022, 7:00am UTC por soniamoreno

  Psiquiatría soniamoreno Mar, 22/11/2022 - 08:00 XXV Congreso Nacional de Psiquiatría La TDAH se infradiagnostica en adultos, en especial en mujeres. Foto: SHUTTERSTOCK.

  En torno al trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) no es infrecuente topar con presunciones erróneas, como que solo aparece en la infancia, que afecta en especial a los varones y que está sobrediagnosticado.

  Todas ellas son desmentidas y matizadas por Josep Antoni Ramos Quiroga, jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario Vall d’Hebron (Barcelona) e investigador principal del grupo G-27 del Ciber de Salud Mental (CiberSAM). Este experto de referencia internacional en TDAH ha participado con una ponencia sobre TDAH en adultos en el XXV Congreso Nacional de Psiquiatría, celebrado recientemente en Santiago de Compostela.

  “Tenemos que desmitificar la idea de que hay sobrediagnóstico. De hecho, la evidencia científica nos muestra que en realidad está infradiagnosticado, en especial entre los adultos”. Así lo ha comentado a DM Josep Antoni Ramos Quiroga quien alude a un reciente estudio que acaba de publicar en Journal of Attention Disorders como primer firmante, donde se analiza la prevalencia y el tratamiento de esta alteración en España.

  Entre las conclusiones del trabajo, destaca que “en España, solo el 0,1% de la población general adulta tiene un diagnóstico de TDAH, cuando los datos epidemiológicos cifran el trastorno en un 2-3%. Eso nos indica un infradiagnóstico muy importante”.

  Cuatro veces más mortalidad

  Las implicaciones no son baladíes por cuanto el TDAH se asocia con mayor mortalidad -“cuatro veces más, comparada con la de la población general”- en gran parte porque sin tratamiento estas personas pueden tener más riesgo de accidentes, consumo de drogas, tentativas suicidas y de presentar enfermedades cardiometabólicas.

  Josep Antoni Ramos Quiroga, jefe de Psiquiatría del Vall d'Hebrón y del G27 del CiberSAM. Foto: HUVH.

  Según expone el psiquiatra, “los factores de riesgo de genético asociados al TDAH también se relacionan con más probabilidad de obesidad, diabetes tipo 2, enfermedad cardiovascular y migraña. No podemos caer en el error de pensar en el TDAH como en un trastorno menor. Es una alteración que se asocia a otros trastornos; un tratamiento adecuado nos permite hacer prevención secundaria”.

  Otra de las premisas matizadas por Ramos Quiroga es que el trastorno afecta casi exclusivamente a la población masculina. “Las mujeres sufren un retraso diagnóstico. Durante la infancia, quizá por determinados sesgos, se las considera niñas que no tienen interés o que no rinden o que tienen ansiedad. En general, no muestran síntomas marcados de hiperactividad y no molestan tanto, lo que impide que se detecte bien el trastorno. No es algo exclusivo del TDAH. En otras patologías del neurodesarrollo, como el trastorno del espectro autismo, también ocurre. Quizá falta mayor formación con esta perspectiva”.

  En el estudio sobre población española, se observa que más del 70% de la población con TDAH diagnosticada en la infancia son chicos, mientras que al llegar a la edad adulta, la mitad son mujeres.

  La primera opción terapéutica en adultos son los tratamientos estimulantes y en muchos casos, también hay que asociar un abordaje cognitivo-conductual, resume el especialista para quien clasificar el abordaje de las enfermedades mentales en una disyuntiva entre farmacoterapia y psicoterapia es una grave simplificación. “Depende de la patología, será más eficaz uno u otro, pero en la gran mayoría de casos, en especial los moderados-graves, es necesario aunar ambos”.

  “Los psiquiatras no damos pastillas”

  En su opinión, “debería desterrarse la idea de que los psiquiatras damos pastillas. Lo que hacemos es prescribir medicamentos que, por cierto, a veces se administran por vía endovenosa, intranasal… intentamos que los pacientes mantengan una buena calidad de vida. En el caso concreto del TDAH, más del 80% responden correctamente a los tratamientos. Sería estupendo conseguir una respuesta similar en muchas enfermedades oncológicas, cardiológicas o neurológicas”.

  Con todo, hay aún mucho margen de mejora en diferentes ámbitos. “Nos faltan biomarcadores que permitan alcanzar un diagnóstico a partir de un simple análisis, si bien, en el caso del TDAH tenemos una elevada capacidad para alcanzarlo con gran fiabilidad”.

  Al respecto recuerda que “en España ni los psiquiatras ni los psicólogos visitan a sus pacientes en diez minutos. Esa idea de que te ven unos minutos y te dan una pastilla no se corresponde con la realidad. Los especialistas dedicamos tiempo a la evaluación y al seguimiento de los enfermos”.

  El móvil, llamado a ser un aliado en la prevención del suicidio, La depresión está presente en más del 50% de neuropatías y neurodegeneraciones, Esketamina intranasal: devolver la luz en los ojos a pacientes con depresión grave resistente La investigación se dirige a la determinación de hallazgos genéticos que expliquen mejor “por qué el cerebro no se desarrolla adecuadamente y si hay p Un nuevo estudio indica que solo el 0,1% de la población adulta en España tiene detectado el trastorno, frente a la prevalencia estimada del 2-3%. Off Sonia Moreno. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Pediatría Off
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  El Consejo General de Enfermería invierte más de 220.000 euros en ayudas en formación de doctorado

  Archivado: noviembre 21, 2022, 5:04pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 21/11/2022 - 18:04 Formación y la investigación Está previsto continuar con estas ayudas durante el año 2023.

  El Consejo General de Enfermería (CGE) apuesta por fomentar la investigación enfermera como fuente de crecimiento de la profesión. Así, un total de 315 enfermeras y enfermeros se han beneficiado de las ayudas a quienes están cursando el doctorado, en el que se han repartido un total de 220.500 euros.

  Estas ayudas, que se han canalizado a través de los colegios provinciales, tienen como objetivo, "apoyar la generación de conocimiento e investigación a través de subvenciones que pueden ser utilizadas para el acceso a fuentes bibliográficas o artículos de pago, adquisición de herramientas necesarias para la investigación, métodos y análisis estadísticos, traducción a otros idiomas y/o publicación en revistas de impacto", explican desde el CGE.

  El plazo de presentación de solicitudes concluyó el pasado 31 de octubre y, una vez revisada toda la documentación, la Comisión Ejecutiva del CGE ha concedido una ayuda directa para cada colegiado solicitante de 700 euros.

  "Apostamos de manera integral por fomentar la investigación enfermera como fuente de crecimiento de nuestra profesión. Para continuar avanzando con criterios científicos en los cuidados de la población, resulta fundamental apostar por la investigación como motor de cambio, fomentando proyectos e investigaciones que mejoren la calidad de vida de los pacientes y de los profesionales”, afirma Florentino Pérez Raya, presidente del CGE.

  Quién es quién en la nueva Comisión Ejecutiva del Consejo General de Enfermería, Así trabajan las enfermeras referentes en trastornos del movimiento, Así es la transición de los menores transgénero cuando reciben el acompañamiento social de sus familiares  A este programa de ayudas se han podido acoger aquellas enfermeras colegiadas matriculados en un programa de doctorado. Está previsto continuar con es De momento, un total de 315 enfermeras se han beneficiado de estas ayudas, que continuarán durante 2023. Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Ley de Farmacia de Madrid: sigue adelante, pese a la discordia en la AF a domicilio y la ampliación de secciones

  Archivado: noviembre 21, 2022, 3:38pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 21/11/2022 - 16:38 Tramitación La Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid ha abordado este lunes el proyecto de Ley de Farmacia, que pasará al Pleno el 15 de diciembre. Foto: ASAMBLEA DE MADRID.

  El proyecto de Ley de Farmacia de Madrid continúa su trámite, tras el debate y votación celebrado este lunes en la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid (primer punto del orden del día). Así, con 10 votos a favor y 7 en contra ha salido adelante el texto del articulado, la exposición de motivos y el dictamen de la Comisión, y también se han aceptado correcciones técnicas por "fallos jurídicos". Por tanto, será objeto del Pleno que la Asamblea celebrará el 15 de diciembre.

  Eduardo Raboso, portavoz del PP, ha sido el último en intervenir, quien ha destacado el "excelente tono" y "espíritu muy colaborativo" durante la Ponencia. A su juicio, esto se ha reflejado en que "muchas de la enmiendas de los diferentes grupos han sido aceptadas. En concreto, el 23% de las de Unidas-Podemos. Es posible que a la portavoz le parezcan pocas, pero me gustaría que la portavoz nos dijera en qué ley tramitada en esta u otra legislatura a su partido le han aceptado tantas. Probablemente, ninguna". 

  "Es un buen reflejo del respeto cómo se han tratado las enmiendas de todos los grupos" (Eduardo Raboso, PP)

  A su vez, se ha referido a las 12 enmiendas aceptadas de las más de 50 presentadas por el Partido Socialista: "Creo que es un buen reflejo del respeto con el que se han tratado las enmiendas de todos los grupos", ha insistido Raboso, que ha recordado el "interés público clarísimo" y la "clara demanda social" de esta Ley.

  Un momento de la Comisión de Sanidad celebrada este lunes en la Asamblea de Madrid.

  Respecto a Más Madrid, ha reseñado que se ha aceptado una disposición transitoria con una propuesta de este grupo relativa a un registro farmacéutico: "Nos ha parecido tan interesante y relevante que se ha incorporado a la Ley. Y eso, señor Padilla, pese a las reticencias muy importantes por parte de la Consejería de Sanidad de Madrid. Así que no puede decir que la Consejería se ha escudado detrás del Grupo Popular", le ha espetado al portavoz de Más Madrid, Javier Padilla.

  "El contenido de este proyecto de Ley ha empeorado notablemente" (Matilde Díaz, PSOE)

  Pese a todo, la portavoz socialista, Matilde Díaz Ojeda, ha detallado que "el contenido de este proyecto de Ley ha empeorado notablemente, tanto en la exposición de motivos como en la parte expositiva. Este texto nos satisface menos aún que el texto que entró en la Cámara en abril. Es más, es mucho más preocupante, porque abre paso a operadores privados y deslocalizados, que son una amenaza para nuestro modelo de farmacia, tan apreciado por la ciudadanía. Nuestras razones para presentar una enmienda a la totalidad persisten y será reforzado".

  AF a domicilio y farmacias pequeñas

  Así, tanto Díaz Ojeda como el portavoz de Más Madrid, Javier Padilla, han coincidido en afirmar que esta Ley atenta contra las farmacias pequeñas, al autorizar la ampliación de secciones en las farmacias, añadiendo la de nutrición y dietética, que deberán ser desarrolladas por farmacéuticos de la plantilla de la farmacia que estén en posesión de la titulación oficial o de la habilitación profesional correspondiente; también creen que sigue favoreciendo la uberización del medicamento, en alusión al no desarrollo reglamentario de la atención farmacéutica a domicilio.

  La portavoz socialista ha explicado que el acto de dispensación está mejorado "notablemente" en el artículo 13 gracias a una enmienda de Más Madrid: "Se lo agradecemos, pero sigue siendo un riesgo que la atención farmacéutica domiciliaria y la dispensación de medicamentos y productos sanitarios con entrega informada a domicilio no disponga de desarrollo reglamentario adecuado".

  "Las farmacias pequeñas son puestas a jugar en el campo hecho a medida para las farmacias grandes" (Javier Padilla, Más Madrid)

  En la misma línea, Padilla ha puesto el acento en la "delimitación territorial de la atención farmacéutica domiciliaria. Sin una delimitación, se abre la puerta al delivery". Y ha resaltado que "por mucho que se siga insistiendo en que la uberización no será posible, no hay nada en esta ley que imposibilite que un farmacéutico contrate a dos farmacéuticos más, les ponga una moto o un salario mínimo por convenio, y haga de eso un mecanismo de delivery que, en teoría, está en contra del espíritu de la Ley. Si la Ley no le pone coto, habrá que cuestionárselo".

  En cuanto a secciones de oficina de farmacia (artículo 16), Díaz Ojeda comenta que "es una opción para la diversificación de negocio de las grandes farmacias, que son las que disponen de espacio adicional".

  Sobre esto, Padilla ha subrayado la importancia de proteger las pequeñas farmacias, "que son puestas a jugar en el campo hecho a medida para las farmacias grandes".

  Raboso (PP): "Recogeremos enmiendas de todos los grupos para la nueva Ley de Farmacia de Madrid", Madrid: el sector farmacéutico urge a que el Pleno de la Asamblea ratifique el proyecto de la Ley de Farmacia, Martínez del Peral: "Todo el sector ve el proyecto de la Ley de Farmacia como un buen marco de trabajo para los próximos años" Díaz Ojeda ha aprovechado para criticar el "papel sesgado que en algún momento la presidencia de la Comisión ha tenido y la parcialidad que ha manifes Tras su debate y votación en la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid, continúa su trámite para abordarse el 15 de diciembre en el Pleno. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Cinco sindicatos rechazan dejar 29 urgencias extrahospitalarias de las 78 sin médico

  Archivado: noviembre 21, 2022, 1:45pm UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 21/11/2022 - 14:45 Reorganización de los puntos de atención continuada en Madrid Participantes en la concentración convocada por el sindicato AMYTS frente a la Gerencia de Atención Primaria, con la asistencia de médicos, como acto de inicio de la huelga indefinida. Foto: EFE/ FERNANDO VILLAR

  Durante la primera jornada de la huelga indefinida convocada por el sindicato mayoritario Amyts en la Atención Primaria de la Comunidad de Madrid, la mesa sectorial se ha reunido con la Consejería de Sanidad para abordar el otro "fuego" sanitario: la organización de los 78 PAC. 

  El resultado es que las cinco organizaciones sindicales presentes en la mesa sectorial, Sindicato de Enfermería Satse, CCOO, Amyts, Csit Unión Profesional y UGT, han firmado un comunicado conjunto en el que aseguran "no estar de acuerdo en el modelo presentado por la Administración, en el que se plantea solo la apertura de hasta 49 centros con personal suficiente y equipo multidisciplinar completo".

  Organización de urgencias extrahospitalarias

  Las organizaciones han informado que en la reunión celebrada en la mañana de este lunes, se ha negociado "nuevamente" la adscripción provisional de los 49 centros dotados con enfermera, médico y celador.

  En contra de la opinión de los sindicatos, la Administración, en potestad de su capacidad organizativa, va a mantener abiertos otros 29 centros sin la dotación completa, es decir, sin médico.

  Los sindicatos firmantes del comunicado, difundido a media tarde de este lunes, apuntan que van a seguir "insistiendo en la apertura de los 78 centros con la dotación multiprofesional completa y suficiente para dar cobertura a las necesidades asistenciales de la población". 

  Centros de atención médica y de enfermería

  De acuerdo con un comunicado difundido por CCOO sobre el contenido de la reunión de este lunes, desde la Administración se diferencia entre centros de atención médica y centros de enfermería. Habría 49 centros con equipos completos (médico, enfermero y celador), denominados centros de urgencia y continuidad de cuidados médicos no demorables y 29 centros de cuidados de Enfermería, con enfermero y celador. 

  Adscripción de la plantilla

  La Administración también propone volver a la planilla del 27 de octubre, como se había pactado con Amyts. En todo caso, la adscripción definitiva a cada uno de estos centros se llevaría a cabo por "voluntariedad primero y, de no existir esa, por antigüedad en el SNS". La Dirección General plantea, además, una adscripción provisional, mientras tanto, que se establecería con voluntariedad primero y si no, antigüedad en SERMAS. En ambos casos, según informa CCOO, en el orden establecido: primero, personal fijo, seguido de interino y finalmente el resto de personal temporal. Y se abrirá un plazo para presentar la antigüedad.

  La directora general aclara que "la capacidad organizativa para el modelo asistencial la tiene la Administración y, como tal, así lo llevan a cabo", apunta el resumen de la reunión del sindicato.

  Además, se plantea la posibilidad de dar la opción a los a profesionales del Summa 112, según especialidad, así como a los mayores de 55 años de este dispositivo, que puedan sumarse a los PAC.

  Más de 4.000 médicos de Familia y 700 pediatras comienzan hoy una huelga indefinida en Madrid, Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC, Madrid: los sindicatos anuncian una huelga indefinida por el nuevo modelo de PAC CCOO ha reiterado lo apuntado en el comunicado conjunto con los otros cuatro sindicatos que se oponen a este plan. Consideran que "no garantiza l La mesa sectorial reunida este lunes se opone a la última propuesta de Sanidad de limitar a 49 los centros con equipos completos. Off S. Valle/EFE. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Estudio Micados, el primero centrado en calidad de vida sobre población española con micosis fungoide y síndrome de Sézary

  Archivado: noviembre 21, 2022, 12:30pm UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Lun, 21/11/2022 - 13:30 Jóvenes y mujeres, el perfil más afectado DermNet New Zealand

  Consideradas por los especialistas como una “enfermedad rara”, de lenta evolución y difícil de diagnosticar, la micosis fungoide (MF) y el síndrome de Sézary (SS) protagonizan el reciente informe realizado bajo el título Estudio MICADOS, uno de los pocos existentes sobre calidad de vida en cuanto a bibliografía médica en España relativa a dichas enfermedades. Este nuevo documento pretende analizar el nivel de calidad de vida de los pacientes que las padecen. Contamos para ello con la Dra. Belén Navarro Matilla, del Servicio de Hematología Clínica del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, el Dr. Pablo Ortiz, jefe de Servicio de Dermatología en el Hospital 12 de Octubre de Madrid y la investigadora María del Mar Onteniente, del mismo Servicio y centro hospitalario y cuyo estudio MICADOS forma parte de su tesis doctoral.

  Población española con patología diagnosticada como micosis fungoide  o síndrome de Sézary. Ellos han sido objeto de estudio en el informe MICADOS, uno de los pocos estudios en calidad de vida referido directa y específicamente sobre la población española. Y es que son muy escasos, tanto a nivel nacional como internacional, los datos relativos reflejados sobre la calidad de vida de los pacientes con dichas patologías. De ahí la trascendencia en la elaboración de un documento capaz de reflejar la realidad de los pacientes nacionales y, en base a él, elaborar unas primeras conclusiones actualizadas.

  Tal y como afirma la Dra. Belén Navarro Matilla, “este estudio nace de la necesidad de recabar datos sobre la calidad de vida de los pacientes diagnosticados de MF/SS pero, sobre todo, hemos pretendido comparar la calidad de vida de estos pacientes con la de otros pacientes diagnosticados de cáncer y con la calidad de vida de la población general sana”.

  Para el experto Pablo Ortiz, “son escasos los hospitales que tienen el suficiente número de casos como para poder realizar este tipo de estudios. Incluso a nivel internacional, el número de estudios que hay, sobre calidad de vida, en pacientes con linfoma de piel, son escasos. Es por ello que, este trabajo se coloca como pionero en España pero al mismo tiempo, forma parte de los `no muchos trabajos´ que hay a nivel internacional sobre calidad de vida en pacientes de linfoma cutáneo”. De ahí la trascendencia de sus conclusiones.

  A ello se suma, el hecho de averiguar cómo incide la enfermedad en la cultura española en concreto, un objetivo establecido en el estudio y valorado como aspecto positivo y necesario a tener en cuenta. “La calidad de vida tiene mucho impacto cultural, pero no sabíamos si la propia cultura de los españoles tendría el mismo impacto. También queríamos saber con el Estudio MICADOS si la MF tenía más o menos impacto frente a otros tipos de cáncer, de tumores malignos… Es una enfermedad que nos engaña mucho. Se disfraza de otras enfermedades y para los médicos generales es prácticamente imposible que lo diagnostiquen, porque al ser una enfermedad rara no tienen la experiencia suficiente; pero incluso a los propios dermatólogos nos engaña. De hecho, es un dato conocido de hace muchos años, que esta enfermedad, desde que el paciente ha consultado hasta que se le daba el diagnóstico, se tardaba una media de seis años. Eso en estudios clásicos. En un estudio reciente en el que hemos participado nosotros también, y que implica solo a centros que se dedican al linfoma, el retraso medio, es de cuatro años. Está claro que es difícil de diagnosticar”, añade el Dr. Ortiz.

  El Estudio MICADOS en cifras

  Durante el proceso de elaboración del proyecto, explica la Dra. Navarro Matilla, los tiempos se alargaron y se reclutaron pacientes hasta el último momento para poder tener así una visión lo más completa posible de los motivos objeto de la investigación: evaluar la calidad de vida de los pacientes diagnosticados con micosis fungoide y síndrome de Sézary y compararlos frente a otros pacientes con cáncer. “Comenzamos a plantear el estudio durante 2019 pero el primer paciente se reclutó en el mes de junio de 2020 y el último se incluyó a finales del mes de enero de 2021. Finalmente, la publicación de nuestros resultados ha sido este verano pasado. Sumando todo el proceso hemos tardado unos tres años en completar el estudio. Reclutamos un total de 141 pacientes y sus perfiles fueron variados intentando incluir un número similar de casos en cada uno de los estadios de la enfermedad”.

  Se trata de “pacientes con una edad media de 63,6 años. Son pacientes donde el tiempo medio de la evolución sería de 6,7 años y había pacientes diagnosticados, incluso, desde el año 1990, hasta pacientes que se habían diagnosticado en el 2019”, añade la investigadora María del Mar Onteniente.

  Y es que, para la recopilación de todos los datos médicos, han intervenido en el Estudio MICADOS 15 centros hospitalarios de todo el país, con 23 servicios de Dermatología y Hematología, un claro reflejo de la implicación por parte de los especialistas y de los propios pacientes a la hora de aportar mayor claridad en cuanto a posibles tratamientos que mejoren no sólo la enfermedad en sí, sino a sus consecuencias que afectan a la calidad de vida del paciente.

  Primeras conclusiones

  Varias son las conclusiones que se desprenden del estudio realizado: en su mayoría, relativas al perfil del paciente. Así lo expone la Dra. Navarro Matilla: “Se trata de un estudio sobre la calidad de vida del paciente en el que hemos concluido que los factores que más impactan en ella son la edad joven, el prurito (muchas veces incoercible y muy limitante), el estado funcional y el estadio de la enfermedad”.

  Para el jefe de Servicio del Hospital 12 de Octubre, hay dos conclusiones especialmente llamativas. “La primera, es que la gente joven, lo lleva peor. El impacto de esta enfermedad en la calidad de vida de los pacientes jóvenes es mucho peor en la mayoría de los ámbitos: funcionamiento social, en las relaciones de pareja, en el campo de las emociones, en el campo de la salud global, los síntomas... todo; lo llevan mucho peor los jóvenes frente a los de mayor edad. Según los resultados del estudio, el estado de salud global de los pacientes con MF/SS era similar al de otros pacientes con cáncer y peor que el de la población general sana del mismo grupo de edad. Otro dato también muy llamativo es que el impacto del picor, que también es mucho mayor entre pacientes jóvenes y también es peor en mujeres respecto a los hombres. Este es un hallazgo que no habíamos previsto y que se convierte en una de las conclusiones claras del estudio. Podemos afirmar que las mujeres lo viven peor. Y es que este tipo de enfermedades, son muy visibles en la piel. Supone un estigma importante a nivel cutáneo. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero a veces pueden aparecer en la cara. Y en general, las mujeres, tienden más a preocuparse por el aspecto físico que los hombres. Los hombres nos sentimos menos estigmatizados que las mujeres por algo que aparezca en la piel”.

  Cambio de enfoque en el tratamiento del paciente

  El tratamiento médico-farmacológico que pueda paliar los efectos que causa la enfermedad de la MF y el SS no es toda la atención que debe recibir el paciente a la hora de ser tratado. Y es que, el Estudio MICADOS revela que tan importante es la parte médica, como la mental y social del paciente. Necesitan sentirte escuchados y atendidos para que su calidad de vida mejore, pues en ambas patologías presentan síntomas, en ocasiones, muy limitantes en cuanto a su calidad de vida y desarrollo normal de su actividad diaria. Es por ello que el paciente es tratado ahora como un todo en su conjunto. Así lo explica el Dr. Ortiz.

  “Los médicos hemos entrado tarde en el concepto de ‘calidad de vida´ del paciente. Durante mucho tiempo, nos preocupaba fundamentalmente, ‘salvar la vida del paciente´, especialmente, en tumores malignos. Pero los pacientes, después de trabajar mucho con ellos, nos piden que mejoremos su calidad de vida. Por ejemplo, el picor no te mata, pero no te deja vivir. Muchos pacientes acuden a mi consulta y lo único que me piden es que les quite el picor, porque el picor está teniendo un impacto tremendo en su calidad de vida”.

  Conscientes de las necesidades que presenta el paciente con MF / SS, el doctor reconoce el nuevo papel del médico en el proceso de tratamiento de la enfermedad. “Poco a poco y cada vez más, la medicina como especialidad no va a ir ‘sólo a curar´, sino que va a ir a dedicada a modificar la vivencia que tiene el paciente. Por eso, cada vez más, hay que tener en cuenta este tipo de estudios sobre la calidad de vida”, concluye el Dr. Ortiz.

  Para la Dra. Navarro Matilla no hay duda de que “Se trata de una enfermedad generalmente de larga y lenta evolución. Muchos pacientes nunca llegan a alcanzar estadios avanzados, pero aquellos que sí lo hacen y son jóvenes deben ser remitidos a centros hospitalarios en los que los Servicios de Hematología y/o Dermatología tengan experiencia en el manejo y tratamiento de esta patología. A ello habría que añadir, la atención personalizada del paciente enfocada siempre a reducir sus síntomas y favorecer así una mayor calidad de vida en este tipo de pacientes. El Estudio MICADOS así lo refleja.

  Puede acceder a la publicación del estudio en el siguiente enlace: Recursos Científicos – Kyowa Kirin Hub 

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para KYOWA KIRIN. Off Ofrecido por KYOWA KIRIN On
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  Enfermería comunitaria, ¿cuánto sabes?

  Archivado: noviembre 21, 2022, 10:51am UTC por maiteforriol

  Enfermería maiteforriol Lun, 21/11/2022 - 11:51 Quiz Enfermería

  Te invitamos a participar en este quiz sobre enfermería comunitaria, y poner a prueba tus conocimientos. ¿Sabrías responder a estas 5 preguntas?

   

   

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial y con el apoyo del Consejo General de Enfermería, ponemos en marcha una serie de acciones para reconocer la importancia que tiene el trabajo de la profesión para la mejora de la salud. Más información en Diario Enfermero.

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  Otra ceguera por 'Ala Octa': la aseguradora de la farmacéutica, condenada a pagar 370.000 euros

  Archivado: noviembre 21, 2022, 10:43am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Lun, 21/11/2022 - 11:43 Condena La Aemps emitió una alerta anunciando la retirada del medicamento Ala Octa, en junio de 2015. FOTO: DM.

  El daño tiene un nombre: Francisco, el paciente que tras ser intervenido por un desprendimiento de retina quedó ciego del ojo derecho. ¿Por qué? Por una atrofia del nervio óptico irreversible provocada por aplicarse en el ojo un lote tóxico del producto Ala Octa, que es perfluoroctano de alta densidad, tras la cirugía. Así lo ha confirmado el Juzgado de Primera Instancia e Instrucción número 2 de Totana (Murcia). 

  La sentencia ha condenado a Allianz, aseguradora de la farmacéutica alemana Alamedics, a indemnizar con 370.000 euros al paciente. Esta cantidad es la suma de 150.000 euros, que es la compensación del daño, más intereses del 20% desde 2014, año en el que sucedieron los hechos juzgados, y, además, el juzgado condena a la compañía a pagar las costas del procedimiento judicial. 

  Desprendimiento de retina

  Los hechos que se juzgan en este caso se remontan a octubre de 2014 cuando el paciente, con 61 años de edad, sufrió un desprendimiento de retina. Acudió a urgencias donde le dieron el diagnóstico "desprendimiento de retina regmatógeno con mácula off". Dos semanas después, fue sometido a una cirugía de vitrectomía y cerclaje del ojo derecho.

  Fue en el Hospital Santa Lucía de Cartagena donde se realizó la cirugía. El paciente recibió el alta con una evolución aceptable. Consiguió "la reaplicación de la retina y el cierre de las roturas retinianas", pero empezaron a observarse cambios inflamatorios y finalmente se determinó la atrofia óptica irreversible.

  Como consecuencia de esta situación, "la agudeza visual fue en todo momento inferior a 0,05 y se limitaba a una percepción luminosa en el sector temporal e inferior", según recoge el informe de la inspección del Servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Santa Lucía (Cartagena).

  Informes médicos de la acusación

  Los documentos médicos aportados por el abogado del paciente, Ignacio Martínez, colaborador de la Asociación El Defensor del Paciente, fueron determinante. La relación entre la ceguera del reclamante y el uso de Ala Octa tras la intervención del desprendimiento de retina fue recogida, con toda claridad, por el informe del Servicio Murciano de Salud y por el grupo de expertos de la Agencia Española del Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). 

  Aunque el abogado no pudo aportar al juicio el número de lote del producto para demostrar de manera indudable que se trataba del lote tóxico, "el cuadro clínico coincide con atrofia papila y baja agudeza visual postoperatoria", que eran los efectos asociados al lote tóxico.

  Alerta de la Aemps

  Pero, es más, a los pocos meses de que el reclamante fuera intervenido, la Aemps emitió una alerta anunciando la retirada del medicamento Ala Octa, en junio de 2015.

  Como resumen de todas estas evidencias que fueron admitidas por el juez del caso, el perito, oftalmólogo en activo, concluyó que "la toxicidad del medicamento utilizado fue la causa directa de la ceguera irreversible que presenta el actor". Y el juzgado admitió esas conclusiones. Además, este caso es el último de un buen número de casos, en los que pacientes han reclamado el daño del medicamento oftalmológico ya retirado. 

  Derecho alemán, español y europeo

  Ante esas evidencias, la defensa de la compañía ha centrado su defensa en rechazar la responsabilidad en el juicio porque, según el derecho alemán -país donde está tanto la aseguradora como estaba la farmacéutica- no se puede demandar a la aseguradora de la compañía fabricante del producto defectuoso. Es decir, los abogados de la Allianz querían hacer prevalecer el derecho alemán frente al español, para rechazar lo que se llama la "acción directa" que es responsabilizar a la aseguradora del fabricante. 

  Sin embargo, el argumento de Allianz se topó con el razonamiento del juzgado que recordó a la aseguradora que, de acuerdo con el Tratado de Roma, el derecho europeo que vincula a España y a Alemania, se aplica la regulación del país donde se ha producido el daño. En este caso, en España, donde sí cabe la acción directa del afectado, el paciente, contra la aseguradora de la compañía, dueña del producto. 

  Una mala prescripción de betabloqueantes deriva en un ictus y una condena de 122.000 euros, ¿Habría muerto el joven esquizofrénico si le hubieran internado? El TSJ de Galicia ha condenado al Sergas, Depakine: Un juez admite la relación entre los daños neuronales de tres niños y el consumo de valproato de sus madres Otra línea de defensa de la compañía ha sido reclamar lo que dice el Real Decreto Legislativo 1/2007, que refunde la Ley General para la defensa de lo El producto fue retirado por la Aemps, sin embargo los afectados se ven obligados a seguir litigando. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Nuevo compromiso internacional de la farmacia en la lucha frente a las resistencias antimicrobianas

  Archivado: noviembre 21, 2022, 10:24am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Lun, 21/11/2022 - 11:24 Documento La Semana Mundial de la Concienciación sobre los Antimicrobianos se está celebrando este año del 18 al 24 de noviembre.

  En el marco de la Semana Mundial de la Concienciación sobre los Antimicrobianos (World Antimicrobial Awareness Week), que se celebra del 18 al 24 de noviembre, la Federación Farmacéutica Internacional (FIP, por sus siglas en inglés), ha publicado un nuevo documento en el que se compromete a participar activamente en la lucha contra las resistencias antimicrobianas.

  A través de este compromiso, la federación se posiciona sobre cómo debe avanzar la profesión farmacéutica en esta batalla a través de elementos como una mayor concienciación del problema de salud pública que suponen las resistencias a los antibióticos, el uso prudente y racional de estos medicamentos y la toma de decisiones clínicas basadas siempre en la evidencia científica.

  Este documento ha sido firmado por máximos responsables de la FIP, entre quienes figuran, entre otros, su presidente, Dominique Jordan; el presidente electo, Paul Sinclair; la directora ejecutiva, Catherine Duggan, y la responsable de la Comisión sobre Resistencias Antimicrobianas, Manjiri Gharat.

  ¿Cómo se estructura el documento?

  El texto publicado por la FIP consta de siete apartados en los que se recogen mensajes y premisas sobre cuáles deben ser las líneas estratégicas que marquen las acciones frente a este problema. En primer lugar, plantea que es esencial realizar un uso "efectivo, basado en la evidencia, seguro y responsable" de los antibióticos. Para ello, propone abordar la situación desde una perspectiva "multisectorial" en el que los distintos profesionales, a través de colaboración y equipos de cooperación, ayuden a analizar e implementar "enfoques innovadores" frente a este problema. Dicho enfoque multidisciplinar debe estar cimentado sobre el concepto One Health (Una sola salud, que combina salud humana, salud animal y medio ambiente).

  También aboga por la suma de experiencias particulares para dar forma al problema global para conocer prevalencias y los distintos planes de acción que se estén llevando a cabo.

  El documento también apunta que es crucial digitalizar la lucha frente a las resistencias antimicrobianas. ¿Cómo? Utilizando las nuevas tecnologías y las redes sociales para concienciar más a la población y a los distintos agentes implicados a través de proyectos, programas y campañas.

  El peso de la investigación

  Para la FIP, otra pieza clave para hacer frente a este escenario es la investigación. Por ello, en su documento, pide más apoyo y trabajo en este ámbito, generando nueva evidencia y contribuyendo a que los conocimientos se extrapolen a la práctica clínica.

  Unido a esto, señala que es fundamental aprovechar todo el potencial que tiene la profesión farmacéutica en este campo; así como la confección de políticas públicas y estrategias sanitarias que contribuyan a tener cifras reales del problema, generar herramientas para abordarlo, concienciar y educar. Asimismo, el documento aboga por optimizar la regulación para lograr un uso más racional y crear planes nacionales de actuación.

  Así está contribuyendo el PRAN a racionalizar el uso de antibióticos en España, Un compuesto natural de los árboles, al rescate de las resistencias a antibióticos , Los antibióticos no nos salvarán frente a las superbacterias... lo harán los virus Sobre la celebración de la Semana Mundial de la Concienciación sobre los Antimicrobianos de este año, Catherine Duggan ha explicado que el lema e La FIP ha lanzado un documento en el que refleja cómo avanzar en esta batalla ahondando en el uso prudente y la práctica basada en la evidencia. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Off
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  Más de 4.000 médicos de Familia y 700 pediatras comienzan hoy una huelga indefinida en Madrid

  Archivado: noviembre 21, 2022, 9:59am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Lun, 21/11/2022 - 10:59 Crisis de Atención Primaria Vista de un cartel que anuncia servicios mínimos en el interior del centro de Salud de General Ricardos (Carabanchel) en Madrid este lunes cuando 4.240 médicos de familia y 720 pediatras están llamados a una huelga indefinida. Foto: EFE/ MARISCAL

  Llegó el día D sin acuerdo entre la Consejería de Sanidad de Madrid y el sindicato Amyts. Este lunes a las 8;00 ha arrancado la huelga indefinida en atención primaria de la Comunidad de Madrid para unos 4.240 médicos de familia y 720 pediatras de los 430 centros de salud de esta autonomía.

  La principal reivindicación de la huelga indefinida es "limitar las agendas para frenar, de una vez por todas, una sobrecarga infinita que empuja a los médicos de Familia y a los pediatras a huir de Madrid", apuntan desde Amyts.

  Ocho puntos de reivindicación

  Para ello proponen a Sanidad el siguiente plan: 1) Fijar un máximo de 31 pacientes por consulta de Medicina Familiar y Comunitaria y 21 pacientes para Pediatría. 2) Establecer un mínimo de 10 minutos por paciente. 4) Contar con una única agenda por médico nominal y sin tener que atender pacientes de otras agendas. 5) Una consolidación de horarios que permitan la conciliación. 6) Mejoras retributivas que hagan atractiva la atención primaria. 7) Compromiso de la Administración para agilizar los procesos selectivos. 8) Abordar la problemática de Medicina de Familia y Comunitaria en plazas de Pediatría.

  Mesa sectorial y PAC

  Esta huelga de atención primaria arranca tres días después de que el mismo sindicato de médicos, Amyts, que ha impulsado esta movilización llegara a un acuerdo con el Gobierno regional para poner fin a la "otra" huelga, la de las urgencias extrahospitalarias que empezó a finales de octubre.

  De modo que, este lunes, la Consejería de Sanidad de Madrid está reunida con la mesa sectorial de Sanidad para concretar las partes del acuerdo que cerró con Amyts el viernes, entre otras cuestiones, en relación a las Urgencias de Atención Primaria en Madrid, que son los 78 dispositivos en discordia. 

  Piden negociar 

  Con la convocatoria de huelga, el sindicato mayoritario de los médicos en la región reclama a la Comunidad de Madrid que "se siente a negociar de verdad con el Comité de Huelga, porque el peligro que está sobre la mesa es mayúsculo: nos podemos quedar sin médicos si no ponemos soluciones inmediatas", apuntan
  
  El objetivo es "salvar la Atención Primaria", explicó el sindicato Amyts tras finalizar sin acuerdo su reunión con la Consejería de Sanidad el viernes debido al rechazo del Gobierno regional a aumentar la financiación. Además, el comité de huelga de Amyts, en la citada reunión, reclamó a la Consejería de Sanidad un interlocutor válido de la Comunidad de Madrid.

  Según los datos que maneja el sindicato convocante: "El 20% de las consultas médicas están sin cubrir, el relevo generacional no está garantizado, la sobrecarga estira y destroza profesionales y los nuevos médicos de Familia y pediatras no se quieren quedar en Madrid".

  Servicios mínimos

  Los servicios mínimos para centros de salud con cuatro o más médicos serán de dos médicos de familia y un pediatra por turno. En los centros con menos de cuatro médicos habrá un médico y un pediatra por turno y, si no hubiera pediatra, se sustituirá por otro médico de familia.
  
  Sobre el seguimiento de la huelga, a las pocas horas de iniciarse el parón,  el sindicato convocante ha calificado el seguimiento de la huelga como "altísimo e histórico". Mientras, la Consejería de Sanidad ha cifrado en un 31% el seguimiento de los paros en el turno de mañana.

  Madrid: los sindicatos anuncian una huelga indefinida por el nuevo modelo de PAC, Por qué se manifiestan los sanitarios de Madrid, Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC Como parte de este primer día de la jornada de huelga indefinida, Amyts ha convocado una concentración a las 11:00 frente a la Gerencia de Atención Pr La principal reivindicación de la huelga es "limitar las agendas para frenar la sobrecarga que empuja a médicos de Familia y pediatras a huir de Madrid", según Amyts. Off Soledad Valle/EFE. Madrid Profesión Política y Normativa Profesión Profesión Off
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  “Los efectos de la epilepsia farmacorresistente pueden afectar a todas las esferas de la vida del paciente”

  Archivado: noviembre 21, 2022, 8:36am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Lun, 21/11/2022 - 09:36 “Los efectos de la epilepsia farmacorresistente pueden afectar a todas las esferas de la vida del paciente”

  El doctor Antonio Gil-Nagel Rein, director de la Unidad de Epilepsia del Hospital Ruber Internacional, profundiza sobre la importancia de controlar las crisis epilépticas y los últimos avances que se han producido en el abordaje clínico y asistencial de la patología.

  Doctor Antonio Gil-Nagel Rein, director de la Unidad de Epilepsia del Hospital Ruber Internacional

  PREGUNTA. ¿Qué consecuencias tienen las crisis epilépticas sobre la salud y el pronóstico de los pacientes?

  RESPUESTA. Las personas con epilepsia controlada no suelen presentar problemas médicos o sociales asociados. Sin embargo, en epilepsias farmacorresistentes, el efecto combinado de las crisis, la enfermedad de base y los efectos adversos de la medicación dan lugar a dificultades que pueden afectar todas las esferas de la vida. Son frecuentes los trastornos cognitivos, del aprendizaje, y del neurodesarrollo en general. Con frecuencia, los pacientes sufren ansiedad, depresión, alteraciones del sueño y a veces trastornos de la conducta. Algo que empeora por la incomprensión social que a menudo perciben los pacientes. Como consecuencia de todo ello, es habitual que vean limitadas sus oportunidades de trabajo, ocio y relaciones personales.

  La epilepsia farmacorresistente también repercute en la salud global. Algunos fármacos anticrisis interfieren con otros medicamentos y, en algunos pacientes, las crisis pueden dar lugar a caídas y traumatismos. La muerte relacionada con crisis epilépticas, aunque es infrecuente, debe ser tenida en cuenta. Puede afectar hasta el 1% anual en epilepsias farmacorresistentes graves, y principalmente afecta a personas que tienen crisis generalizadas tónico clónicas frecuentes.

  P. ¿Cuáles son las necesidades médicas no cubiertas en el manejo de la epilepsia farmacorresistente?

  R. La principal dificultad estriba en que los pacientes no pueden acceder de manera libre y voluntaria a los centros de epilepsia que ellos o sus médicos elijan. Otro gran problema es que no siempre se cuenta con el tiempo necesario para evaluar a los pacientes con epilepsia farmacorresistente. Su enfermedad precisa atención a muchos matices en los que puede estar la clave para conseguir una mejoría: los síntomas de inicio de las crisis, las manifestaciones en plena crisis, los problemas médicos, cognitivos o psiquiátricos asociados, la ansiedad que sufren ellos y sus familiares, los efectos adversos ocultos por la medicación anticrisis, o las posibles interacciones con otros fármacos. 

  P. ¿Qué retos plantea el manejo de la epilepsia farmacorresistente?

  R. El seguimiento de los pacientes debe ser exhaustivo a la vez que permitir llevar una vida lo más independiente posible. Para ello, deben poder acceder a sus servicios médicos especializados cuando lo necesitan. En los centros de epilepsia se deben valorar los cambios en la frecuencia y gravedad de las crisis, los síntomas que percibe el paciente y los familiares, el riesgo de caídas y lesiones, la posibilidad de crisis subclínicas, y la evolución cognitiva a lo largo del tiempo. Es necesario el acceso a monitorización vídeo-EEG prolongada y otras técnicas de diagnóstico como neuroimagen de alta definición, estudios genéticos de calidad que sean revisados periódicamente, neuropsicología, etc. A partir de ello se puede realizar medicina de precisión, el gran reto actual en medicina y especialmente en epilepsia.

  “El seguimiento de los pacientes debe ser exhaustivo a la vez que permitir llevar una vida lo más independiente posible”

  P. ¿Qué alternativas terapéuticas existen actualmente para estos pacientes? ¿Se han producido avances significativos en los últimos años?
  R. Disponemos de numerosos medicamentos anticrisis con diferentes mecanismos de acción. Gracias a ellos muchos pacientes consiguen el control de su epilepsia o su epilepsia se convierte en una enfermedad menos grave, más tolerable y con mejor calidad de vida. Disponemos también de técnicas de diagnóstico genético y de imagen cerebral que cada vez más nos acercan más a la medicina de precisión.

  En la epilepsia focal contamos con tratamientos quirúrgicos mínimamente invasivos, como la termocoagulación y la terapia laser, que por ser menos agresivos han aumentado el número de personas en las que se pueden indicar. Con el tiempo se han desarrollado fármacos más eficaces para el tratamiento de epilepsia focal. En el pasado se utilizaron medicamentos que tenían múltiples mecanismos de acción pensando que su eficacia sería mayor, pero produjeron efectos adversos también más frecuentes. Esto nos llevó a fármacos con un solo mecanismo de acción, que mejoraron la tolerabilidad, pero no permitieron el control de crisis en todos los pacientes. Ahora tenemos una nueva generación de medicamentos contra las crisis epilépticas que combina dos mecanismos de acción que se complementan y con ello esperamos que se beneficien otros pacientes.

  “tenemos una nueva generación de medicamentos que combina dos mecanismos de acción que se complementan y con ello esperamos que se beneficien otros pacientes”

  P. ¿Cómo es el manejo de la epilepsia farmacorresistente desde su Servicio de Neurología?

  R. En nuestra unidad de epilepsia los pacientes son valorados en una consulta exhaustiva. En la primera consulta, que suele durar aproximadamente una hora y media, se presta atención a todos los síntomas y la evolución clínica, se valora cómo afecta la enfermedad en todos los planos de la vida del paciente, los efectos adversos de la medicación, y la información que aportan los familiares, los testigos de las crisis y los informes previos.

  A partir de esta primera visita se planifica el estudio, que es individual para cada paciente y siempre aconsejando que se haga con técnicas de la máxima calidad posible: monitorización vídeo-EEG prolongada con electrodos adicionales, análisis de fuentes, resonancia magnética de alta definición, que puede ir dirigida al área donde se sospecha está el inicio de las crisis, estudios genéticos de última generación, fusión de RM y PET, etc.

  Los cambios de medicación se realizan con supervisión y facilitando el acceso a la consulta o al neurólogo de guardia, garantizando que pueden contactar todos los días del año. En las consultas sucesivas, siempre se añade información sobre la enfermedad y prestamos mucha atención a que los pacientes reciban información práctica y conocimientos sobre las causas de su epilepsia, la dinámica de las crisis epilépticas, cómo funcionan los medicamentos, etc.

  P. ¿Cuántos pacientes atienden cada año con este tipo de epilepsia? ¿qué recursos dedican a estos pacientes?

  R. En la Unidad de Epilepsia del Hospital Ruber Internacional se valoran una media de 600 pacientes nuevos y se realizan 2.200 revisiones al año. Seguimos a niños y adultos, con epilepsia de todo tipo de gravedad, evolución, causa y abordaje. Cada paciente está adscrito a uno de los cinco neurólogos que forman parte del equipo de epilepsia y sus casos son revisados en conjunto por todos. Todos los pacientes tienen acceso telefónico, lo que nos da seguridad para pautar tratamientos complejos, pero con gran probabilidad de mejorar la enfermedad, pues seremos capaces de detectar los problemas y resolverlos pronto para evitar que los pacientes tengan que acudir a urgencias. Contamos también con una unidad de ensayos clínicos que ha participado en estudios con todos los fármacos que se han desarrollado en los últimos 20 años.

  La carga asistencial es grande, pero podemos asumirla, pues contamos con los recursos que se generan en la unidad, el apoyo del Servicio de Neurología y de todo el hospital. En nuestro centro se han formado numerosos especialistas que ahora dirigen centros de epilepsia en España y Latinoamérica. Además, cada año rotan decenas de neurólogos de adultos y niños, neurofisiólogos, neurocirujanos y psicólogos procedentes de otros hospitales de España e internacionales.

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para ANGELINI. De las aproximadamente 400.000 personas que sufren epilepsia en España, más de100.000 (entre el 25-40%) sufren epilepsia farmacorresistente, es decir, no consiguen controlar las crisis epilépticas a pesar del tratamiento previo con al menos dos medicamentos anticrisis. Off On
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  Alejandro Vázquez: "Hemos pedido a Sanidad un monográfico sobre el problema de la falta de médicos y aún no hemos tenido respuesta"

  Archivado: noviembre 21, 2022, 7:00am UTC por gemasuarez

  Política y Normativa gemasuarez Lun, 21/11/2022 - 08:00 Entrevista Alejandro Vázquez, consejero de Sanidad de la Junta de Castilla y León. Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO

  Alejandro Vázquez (Burgos, 1963) sabe muy bien lo difícil que es formar a un médico. Él mismo estudió Medicina, hizo el examen MIR y se especializó en Nefrología, vocación que ha ocupado la mayor parte de su carrera laboral antes de ser nombrado consejero de Sanidad de Castilla y León el pasado mes de abril de 2022 (ya ostentaba el cargo en funciones desde abril de 2021, tras la salida de Verónica Casado). Sabe bien que hacen falta como mínimo 11 años entre grado universitario, examen MIR y residencia antes de que un médico pueda ejercer como especialista en el Sistema Nacional de Salud público. Y también sabe bien que el problema de falta de profesionales médicos, sobre todo en atención primaria, lo tiene ya sobre la mesa. No solo él, en Castilla y León, lo tienen todos sus colegas en todas las comunidades autónomas. Por ese motivo, lleva más de un mes pidiendo a la ministra de Sanidad, Carolina Darias -que ha anunciado recientemente que se presentará como candidata del PSOE a la alcaldía de Las Palmas en mayo de 2023-, que convoque una reunión del Consejo Interterritorial de Salud en la que todas las CCAA se sienten con el ministerio para tratar de solucionar la crisis de profesionales médicos que sacude España y que ha provocado movilizaciones en Cantabria y Madrid en las últimas semanas. Otros consejeros de Sanidad también se lo han solicitado a Darias y él mismo envió una carta de nuevo a la ministra reiterando su petición. "Todavía no he tenido ninguna respuesta", reconoce a este diario en su despacho del antiguo hospital militar de Valladolid que hoy acoge la sede de la Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León. 

  P.- ¿Faltan médicos en España, consejero? ¿Faltan médicos en Castilla y León? 
  R.- Faltan especialistas. Yo creo que hay que diferenciar muy bien lo que falta. Médicos hay y, de hecho, hay alrededor de 4.000 que no pueden ser contratados por el sistema público porque carecen del título de especialista. Y faltan en Castilla y León. Claro que nos faltan. Nos faltan en España y faltan en Castilla y León. Ahora mismo alrededor de 400 médicos de atención primaria en Castilla y León. Evidentemente, eso condiciona mucho la situación del sistema sanitario. Es un grave problema.  

  P.- ¿Cuál es el problema y cuál es la posible solución? Se habla para el año que viene de un aumento de 15% de plazas en las universidades, digamos en la puerta de entrada. ¿Está ahí la solución, está en el MIR o está en la salida?  
  P.- Vamos a ver. Si analizamos el proceso entero sabemos que hay un número de personas que estudian Medicina y que terminan la carrera y hay un número de plazas que se convocan al MIR. Es siempre superior el número de personas que terminan la carrera al número de plazas de la convocatoria MIR, a pesar del esfuerzo continuo para ir subiendo el número de plazas MIR. Y eso hay que reconocerlo, que se está subiendo en los últimos años. Pero hay más graduados de Medicina que plazas MIR. Este año hay 12.800 aspirantes para 8.400 plazas en números redondos. Ahí hay 4.000 médicos que ya no pueden ser tratados por el sistema. Estamos en un sistema que dice, según una directiva del año 95, que para trabajar en el sistema público del Espacio Europeo hay que ser especialista. Pero también dice otra cosa: que hay que proporcionar una plaza de formación especializada a todos los que terminan el grado de Medicina.  

  P.- Y esto no está sucediendo.  
  R.- Ni hoy está sucediendo ni ha sucedido nunca. Entonces, ¿la solución? Si necesitamos más especialistas médicos, habrá que formar más especialistas médicos, o traerlos desde otros sitios. No hay otra posibilidad, porque un médico no se fabrica. Un especialista médico necesita al menos 10 u 11 años, en el mejor de los casos, para su formación. No existe una solución milagrosa.  

  P.- Hace algunos meses hubo un Consejo Interterritorial presencial centrado en atención primaria en Canarias. ¿Se habló de poner solución a la falta de personal?  
  R.- Yo no estaba, no era consejero en aquel momento, por lo cual no le puedo decir. La financiación es un problema, está claro, los fondos europeos y cómo hay que gestionarlos es un problema. Pero el problema más importante es que no hay especialistas. Habrá que dirigir todas las medidas a tener especialistas.  

  P.- ¿Le han pedido algunos consejeros a la ministra tener una reunión del Consejo Interterritorial de Sanidad focalizado específicamente en este problema? 
  R.- Efectivamente, se lo hemos pedido y yo le he mandado una carta a la ministra este martes. Y creo que otros consejeros también. Y yo, en Santiago de Compostela, el pasado día 7 de octubre se lo pedí presencialmente. Hay que tener un monográfico exclusivo del problema del personal sanitario.  

  "Alrededor de 4.000 médicos no pueden ser contratados por el sistema público porque carecen del título de especialista"

  P.- Su petición fue antes de la huelga en Cantabria y la manifestación en Madrid…  
  R.- Entiendo que sí. Tenemos que ponernos todos a trabajar si realmente nos interesa el Sistema Nacional de Salud. A lo mejor les interesa hacer política con el Sistema Nacional de Salud, entonces es otra cosa. Pero si nos interesa el Sistema Nacional de salud, habrá que ponerse a trabajar todos para solucionar el problema, que yo creo que entre todos lo podemos solucionar. De aquí a cinco años, el aluvión de jubilaciones va a ser tremendo, con lo cual hay que tomar medidas que lo remedien. Lo dije en mi intervención en el Consejo Interterritorial: aplaudo el aumento del número de médicos en las facultades, aplaudo el aumento de plazas MIR, pero es que, aún así, no llegamos.  

  P.-  ¿Qué le reclamaría al ministerio para solucionar el problema de recursos humanos en Sanidad? 
  R. ¿Cómo solucionamos la bolsa de los 4.000? ¿Qué hacemos con las homologaciones de los títulos de los centros comunitarios? No hay soluciones milagrosas. Por más que pensemos van a venir médicos, no van a venir médicos. La población también lo tiene que entender. Pero, si lo utilizas como arma arrojadiza, hay parte de la población que lo entiende y parte que no. Es fundamental que trabajemos todos juntos en ese Consejo Interterritorial centrado en este problema. Yo creo que no hay nadie interesado en este país en que no se resuelva el problema de los especialistas. Utilizar esto como herramienta partidista me parece muy ruin, porque, realmente, va contra los ciudadanos.  

  P.- ¿Han tenido respuesta del Ministerio sobre la petición de un Consejo Interterritorial centrado en Recursos Humanos?
  R.- Yo todavía no he tenido ninguna respuesta.  

  P.- En la última convocatoria MIR se quedaron 93 plazas sin cubrir de Medicina Familiar y Comunitaria en toda España, pero muchas de ellas en Castilla y León. ¿Cuál es el problema para tener cubiertas esas plazas si hay médicos, como dice? 
  R.- En la última convocatoria había una nota de corte que impedía seguir con el MIR. Hasta donde yo alcanzo en un modesto entender, el MIR no es una oposición, es decir, no tiene por qué tener una nota de corte. Es un sistema de organización mediante un examen y un concurso de méritos para ordenar a los aspirantes a que elijan aquello que quieran. Pero si quedan plazas vacantes y aspirantes, habría que seguir hasta el final. De esa forma, a lo major no quedarían esas 93 plazas que se han quedado sin cubrir este año. 

  P.- Cree que hay que eliminar la nota de corte del MIR.  
  R.- Pues a lo mejor hay que dar la oportunidad de que se sigan ofertando plazas a los graduados. No sé bien dónde dice que tiene que haber una nota de corte ¿Por la calidad? ¿No son graduados en Medicina? ¿O es que los graduados en Medicina no tienen calidad? Son graduados en Medicina y se pueden presentar a un proceso de ordenación. Se lo hemos pedido a la ministra.  

  P.- Otra vía que sí se ha puesto en funcionamiento es aumentar el cupo de extracomunitarios que puedan acceder a esas plazas.  
  R.- Me parece bien también, pero agotemos la lista de graduados hasta el final. ¿O admitimos de entrada que los extracomunitarios tienen mejor formación que los que no son extracomunitarios?  

  P.- Eso es lo que se ha hecho este año en la segunda ronda del MIR.  
  R.- Pues eso, tenemos la posibilidad de correr la lista hasta el final a ver qué pasa.  

  P.- Entonces, ¿usted aboga por quitar la nota de corte del MIR y por aumentar el cupo de médicos extracomunitarios?  
  R.- Sí, claro. Si estamos necesitando especialistas, habrá que formar especialistas. Y habrá que poner todas las medidas encauzadas en formar especialistas.  

  P.- Hay quien piensa que la eliminación de la nota de corte generará que las especialidades cuyas plazas no se están cubriendo, como Medicina Familiar y Comunitaria, se haga con profesionales de menor cualificación... 
  R.- Vuelvo a lo mismo. Entonces, ¿estamos diciendo que los graduados que salen de nuestras facultades no pueden acceder al MIR? Uno saca nota en el MIR, primero porque sabe mucho más. Evidentemente, el que más sabe más nota saca. Pero otros pueden tener mal día el día del examen y no sacar una nota tan buena. Otros pueden tener una crisis personal… Pero, a lo mejor, nos estamos dejando a médicos con mucha vocación fuera. El MIR es muy bueno, pero no es perfecto. Nos garantiza que tienen mucha nota los que destacan, pero hay que mirar otras cosas también. Tenemos que poner todos los recursos que tenemos a nuestro alcance para intentar solucionar el problema.  

  "El MIR no es una oposición, no tiene por qué tener una nota de corte"

  P.- ¿Y cuál es el problema, consejero, para que en Castilla y León no se hayan podido cubrir 28 plazas MIR de Medicina Familiar y Comunitaria, es decir, de médicos de atención primaria? 
  R.- El problema es multifactorial. En primer lugar, estamos en un mercado en el que ahora mismo cualquier médico puede trabajar donde quiera. Las facultades de Medicina de Castilla y León tienen mucha gente de fuera. De hecho, por ejemplo, en Salamanca el primer curso de este año tiene casi un 70% de los alumnos de fuera de Castilla y León. Eso hace que no haya arraigo en la comunidad y que luego sea mucho más difícil que se queden a trabajar aquí. La gente va donde tiene su arraigo. Hay a quien le gusta vivir en el mar… Y luego es posible que el mundo rural no les guste a nuestros médicos de familia, lo cual es un problema importante.  

  P.- ¿Es un tema de salario, de tecnificación…? ¿Cómo se puede abordar?  
  R.- Vuelve a ser un tema multifactorial. El salario siempre influye. El que diga que no, no está viendo la verdad. ¿Cómo hacer más atractiva una plaza de difícil cobertura? Bueno, pues el salario es una parte. Con ventajas a lo mejor de antigüedad dentro de la carrera profesional. Es decir, cada año que estás ahí vale por un porcentaje superior de tiempo. Tercero, las aspiraciones de los médicos de ahora no son las mismas que las de mi época. Por ejemplo, antes teníamos una aspiración importante que era una plaza en propiedad. Nos daba igual dónde, porque había mucho paro. Y queríamos tener buenos salarios. Ahora siguen queriendo tener buenos salarios. Pero lo de la plaza les da igual, porque tienen un mercado muy importante. Y priman mucho otras cosas, además de la aspiración profesional. La conciliación de la vida familiar, por ejemplo. La gente valora mucho su tiempo libre. Hay que conjugar todo eso. ¿Cómo? No es fácil, pero, si en ciertas zonas facilitas que parte del año puedan pasarlo en otros sitios aprendiendo técnicas u otras cosas o viendo un tipo de enfermos que no ven en esas zonas, a lo mejor ayuda. Ofreciéndoles que la plaza en propiedad sea por concurso y no por oposición, pues lo mismo también ayuda. Vamos a intentar ser un poco imaginativos, a poner todo lo que tenemos en nuestra mano para hacerlo. Y no garantiza que tengamos éxito, porque a la vista está que no solamente es una comunidad como Castilla y León la que tiene el problema, son todas.  

  P.- ¿Abogaría por obligar a pasar, por ejemplo, dos años ejerciendo en medicina familiar y comunitaria a todos los que terminen la especialidad, que no puedan irse a Urgencias, por ejemplo? 
  R.- El tema de obligar a mí no me gusta, hay que convencer. Lo primero hay que hacer es que quien quiera trabajar en Urgencias, que haga una especialidad diferente. 

  P.- Está usted de acuerdo, por tanto, en que se cree la especialidad de Urgencias…. Y también otras. 
  R.- Y otras. Hay que analizar el problema desde un punto de vista muy serio. Al señor que quiere hacer Urgencias hay que facilitárselo; obligarle, no. Pero hay que darse cuenta de que hay que asistir a todo el mundo en todo el territorio. No podemos tener un hospital como el Bierzo, donde hay una serie de especialistas que no quieren ir. Es que hay que ir. Porque el paciente del Bierzo, que tiene 130.000 habitantes, tiene derecho a tener en el Bierzo una asistencia de su nivel, no para cosas de cierta complejidad, pero sí para otras, y no en otro sitio. ¿Y eso cómo se hace? Con una buena carrera administrativa. A lo mejor tú empiezas en el Bierzo, estás unos años y sales. 

  P.- ¿Dando puntos o algún tipo de gratificación a quien ocupe este tipo de plazas de difícil cobertura? 
  R.- Sí, por ejemplo. Y facilitándole que siga haciendo cosas que le satisfagan profesionalmente durante un periodo de tiempo al año.  

  P.- ¿Estimulación profesional, tecnificación? 
  R.- Claro, es que hoy en día los profesionales nos demandan otras cosas.  

  P.- ¿Cree que hubiera hecho falta mantener los contratos de los profesionales que se contrataron durante la pandemia?  
  R.- Lo que creo que hubiera hecho falta mantener es, sobre todo durante 2022, son los fondos Covid, que se nos prometieron el día 29 de diciembre de 2021: 7.000 millones de euros repartidos a las comunidades por parte del presidente del Gobierno y no nos los dio. Nos habría venido muy bien, porque durante el año 22 hemos tenido bastante covid. Hay que mantener a los profesionales siempre que tengan un cometido que hacer. Y me imagino que todas las comunidades autónomas, todos los servicios de salud, habrán hecho una estimación de cuántos profesionales necesitan para mantener la asistencia. Aquí, en Castilla y León tenemos más de los que teníamos antes de la covid. Todavía no hemos salido de la crisis sanitaria, tenemos unas listas de espera tremendas. La bola de las listas de espera de la covid está sin digerir todavía. Hay mucho trabajo por hacer, pero tenemos un problema, no tenemos especialistas.  

  Alejandro Vázquez: "Castilla y León es la comunidad que más invierte en salud pública", Castilla y León fija en 40 el número máximo de pacientes de primaria en jornada ordinaria, Las matronas de Castilla y León demandan igualdad de condiciones para la contratación P.- Hemos comentado ya que se ha aumentado el cupo para las universidades un 15% para 2023, pero la Conferencia de Decanos de Medicina dice que no tie El Consejero de Castilla y León analiza posibles soluciones a la escasez de profesionales que afectan, sobre todo a atención primaria. Off Miguel G. Corral. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria Política y Normativa Política y Normativa Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Obesidad sarcopénica: boticas andaluzas pondrán a prueba el consejo farmacéutico en su detección y control

  Archivado: noviembre 20, 2022, 3:00pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 20/11/2022 - 16:00 Pautas de alimentación y ejercicio Los farmacéuticos implicados en el estudio comprobarán la ingesta de proteínas y el ejercicio que hacen para ver si mejora la obesidad sarcopénica.

  Las vocalías de Alimentación y Oficina de Farmacia del Consejo Andaluz de COF han ideado un estudio titulado Efectividad del consejo farmacéutico en la obesidad sarcopénica de la población andaluza mayor de 65 años no institucionalizadas, en el que están llamadas a participar 160 farmacias (veinte por cada provincia) y 4.000 pacientes, con la idea de alcanzar 16.000 registros.

  Como explica Felipe Mozo Alonso, vocal autonómico de Alimentación, el objetivo de esta investigación es "estudiar en adultos mayores con obesidad la correlación del índice de masa corporal (IMC) con el porcentaje de grasa corporal registrada mediante impedanciometría; detectar la población mayor de 65 años que presente riesgo de obesidad sarcopénica que acuden a las oficinas de farmacia; determinar en población mayor de 65 años no institucionalizada la prevalencia de sarcopenia en pacientes obesos, y evaluar la eficacia de intervenciones en salud centradas en consejos sobre alimentación y ejercicio físico realizadas en oficinas de farmacia". 

  De forma específica, "se evaluará el impacto de una intervención de corta duración, de tres meses, sobre la fuerza muscular de los miembros superiores, el desempeño físico de los miembros inferiores y el porcentaje de grasa". Y hace una aclaración: "No pretendemos prescribir ni indicar una dieta a nadie, solo queremos detectar un problema". 

  Asimismo, analizarán el número de medicamentos que toman los pacientes al inicio del estudio y cuántos acaban tomando al final. 

  Grupo control e intervención

  Como en otros estudios de investigación, también en este, tras la selección de los pacientes se distribuirán de forma aleatoria en un grupo control y en otro intervención. En ambos se hará mediciones iniciales y registro de parámetros (peso, talla, porcentaje de grasa mediante bioimperancia, ingesta de proteínas y cuestionario para ver el riesgo de obesidad sarcopénica...), pero solo en el de intervención se hará un seguimiento y se dará cita al paciente en la farmacia cada quince días durante 12 semanas. En el de intervención, además, se registrarán parámetros no solo al inicio sino también en la mitad del seguimiento y al final.  

  Relacionan un consumo bajo de proteínas con la pérdida de masa muscular y fuerza en mujeres mayores de 65 años, Fragilidad y sarcopenia comparten determinantes genéticos y epigenéticos, Diabetes y fragilidad; combinación presente en el 40% de los españoles mayores de 65 años Como especifica el vocal autonómico de Alimentación, los parámetros de control del seguimiento son el control de ingesta proteica y el control de ejer El Consejo Andaluz de COF pondrá en marcha un estudio en el que están llamadas a participar 160 farmacias y 4.000 pacientes. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Investigación Off
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  Farmacéuticos y médicos del Germans Trias crean una 'app' para mejorar el uso de los antibióticos

  Archivado: noviembre 20, 2022, 12:57pm UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 20/11/2022 - 13:57 Trabajo multidisciplinar La aplicación aporta información para ayudar a los profesionales del centro a elegir qué medicamento es el mejor, en qué dosis y durante cuánto tiempo. Foto: HOSPITAL GERMANS TRIAS.

  Los servicios de Farmacia, Microbiología, Enfermedades Infecciosas, Medicina Intensiva, Pediatría, Urgencias y grupo de control de infección nosocomial del Hospital Germans Trias, de Barcelona, han desarrollado una aplicación digital, con la que se pretende ayudar a sus profesionales a que se haga un uso óptimo de los antibióticos. 

  La aplicación PROA Germans Trias, disponible para Android e iPhone, ofrece información útil para que los profesionales de los distintos servicios del hospital puedan decidir mejor qué antibiótico prescribir, en qué dosis y durante cuánto tiempo, de tal manera que, así, se garantiza la seguridad de estos tratamientos.

  La aplicación contiene protocolos que hay que seguir en los procesos infecciosos más frecuentes, teniendo en cuenta los datos de sensibilidad antibiótica en el territorio al que da cobertura el hospital, que puede variar de una zona a otra. Marlene Álvarez, desde el Servicio de Farmacia del hospital, pone un ejemplo práctico: "En nuestro territorio, el porcentaje de resistencia a ciprofloxacino en Escherichia coli es del 32%, por eso, en el tratamiento empírico de la infección urinaria es preferible administrar una cefalosporina de segunda o tercera generación”.

  España reduce un 5,4 % el consumo de antibióticos en 2019, dos millones menos, La Aemps premia la estrategia 'Resiste' para el control de las resistencias a los antibióticos del Sermas , Así está contribuyendo el PRAN a racionalizar el uso de antibióticos en España Más necesaria que nunca Aplicaciones como esta son más necesarias que nunca si se tiene en cuenta que el uso incorrecto de antibióticos en los hosp La aplicación aporta información para ayudar a los profesionales del centro a elegir qué medicamento es el mejor, en qué dosis y durante cuánto tiempo. Off Redacción Profesión Farmacia Hospitalaria Profesión Profesión Profesión Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Vacuna anticovid y menstruación: un estudio señala su relación directa y explica cómo sucede

  Archivado: noviembre 20, 2022, 7:00am UTC por gemasuarez

  Ginecología y Obstetricia gemasuarez Dom, 20/11/2022 - 08:00 Efectos secundarios En el caso de los ciclos menstruales, es un desafío determinar hasta qué punto los cambios son atribuibles a las vacunas contra la covid, ya que sufren variaciones de forma natural por múltiples factores. Foto: LUIS CAMACHO.

  A medida que se extendió la vacunación a grupos de edad más jóvenes, algunas mujeres notaron cambios menstruales después de la vacuna y surgió la preocupación y la necesidad de investigar y tener datos sólidos. Pero no solo se han informado cambios menstruales en asociación a las vacunas contra la covid, también contra otros patógenos, por lo que un objetivo secundario de este trabajo es comprender los mecanismos por los cuales pueden ocurrir cambios menstruales asociados a las vacunas. Así comienza el artículo que publica la revista Science titulado Vacunación contra el Covid-19 y menstruación, una revisión de lo que sabemos hasta la fecha.

  Para abril de 2022, tanto el sistema estadounidense como el británico de notificación de efectos adversos a las vacunas habían recibido decenas de miles de informes sobre cambios menstruales y sangrados vaginales inesperados tras la vacuna contra la covid. Esos sistemas son efectivos para detectar efectos adversos graves, como el raro trastorno de la coagulación trombocitopenia inmune asociado a las vacunas vectorizadas con adenovirus o la miocarditis como evento adverso raro asociado con las vacunas de ARNm. Sin embargo, no están diseñados para detectar mayores tasas de eventos no graves que se dan con frecuencia. Además, en el caso de los ciclos menstruales es un desafío mayor determinar hasta qué punto los cambios son atribuibles a las vacunas contra la covid, ya que sufren variaciones de forma natural por múltiples factores.

  En ese sentido, según un estudio del Instituto Noruego de Salud Pública (NIPH), el 37,8% de las pacientes analizadas describió algún aspecto diferente del habitual en su ciclo, incluso antes de la vacunación. Otro estudio de EEUU a partir de una aplicación de seguimiento del ciclo menstrual informó de una desviación estándar en la duración del ciclo de 4,2 días en mujeres no vacunadas. Todo ello subrayaba la necesidad de enfoques formales, con grupos de comparación no vacunados, para identificar los cambios asociados específicamente a la vacuna.

  Los hallazgos han sido consistentes. Así, la vacunación contra la covid está asociada con un pequeño aumento en la duración del ciclo menstrual, aunque esto se resuelve rápidamente: según distintos estudios estadounidenses, la duración del ciclo volvió a la normalidad al cabo de dos ciclos. Un estudio británico también encontró un pequeño aumento, pero significativo, en la duración solo en los ciclos en los que se administró una dosis de vacuna. En cuanto al sangrado, también se encontró en el estudio del NIPH noruego una asociación entre la vacuna y un sangrado más intenso de lo normal.

  Ha quedado clara la evidencia de que la vacunación contra la covid altera los ciclos menstruales de forma temporal, pero cómo lo hace. El tipo de vacuna no afecta la posibilidad de que una mujer experimente cambios en el ciclo o el flujo menstrual, lo que sugiere es que el efecto es el resultado de la respuesta inmunitaria del organismo a la vacunación y no de un componente específico de la vacuna. Prueba de ello sería también que antes de las vacunas contra el Covid ya se había informado de cambios menstruales por las vacunas contra la fiebre tifoidea, la hepatitis B y el virus del papiloma humano (VPH).

  La EMA descarta relación entre la vacuna de la covid-19 y la ausencia de menstruación, Vacunarse de la covid después de la ovulación evitaría alteraciones en la menstruación, Así son los cambios en la mama y en la menstruación de mujeres recién vacunadas contra la covid Dos estudios han abordado la hipótesis de que los cambios menstruales tras la vacunación contra la covid están asociados con la activación d Una investigación de 'Science' pone el acento en que rara vez se recopilan datos sobre los efectos en la menstruación en los ensayos de vacunas. Off R. R. García-Abadillo. Investigación Off
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  Todos los detalles sobre el 'Black Friday' en la farmacia

  Archivado: noviembre 20, 2022, 7:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 20/11/2022 - 08:00 Marketing y ventas Una farmacia con una campaña de Black Friday.

  La oleada de ofertas y promociones por el Black Friday también llega a la oficina de farmacia y para ello hay que tener en cuenta varios factores como planificación, unificación de criterios en la oficina de farmacia y en lo on line, diferenciación con el resto de establecimientos no sanitarios y orden.

  El Black Friday se ha instalado en los últimos años como un día marcado en rojo, o en negro en este caso, en el calendario de los consumidores en España. Este año se celebra el viernes 25 de noviembre, pero esta fecha se ha quedado solo como referencia, debido a que cada vez es más común ver que las promociones por este día duran semanas o incluso todo el mes.

  Lo primero, ¿qué quiero conseguir?

  Mari Carmen Sáez Esteban, de Impulsa tu Farmacia, explica que para el Black Friday lo primero que tiene que tener muy claro el farmacéutico es qué busca con esta fecha promocional tan señalada. "En primer lugar hay que tener una preparación de qué voy hacer, marcarse unos objetivos y después ya organizar la campaña", indica la experta. Para ella, es importante siempre diferenciarse y es que "no hay que olvidar en este tipo de promociones que la oficina de farmacia es un establecimiento sanitario y no un negocio más”.

  Errores más frecuentes de las campañas 'Black Friday' realizadas en las farmacias , Así es cómo P&G Health va a revolucionar el black friday en las farmacias junto con el comité paralímpico español, con su campaña IMBATIBLES, 'Black Friday': pistoletazo de salida para la campaña de Navidad Otro de los aspectos determinantes para afrontar con éxito el Black Friday es la claridad en el mensaje y las promociones. "Durante estos días el cons Promociones en 'dermo', ofertas de una semana, un guiño con los clientes fieles y unificar criterios, claves para sacar el máximo partido a este día. Off Alejandro Segalás. Salamanca Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  De la ‘ley de solo sí es sí’ a la ‘ley trans’  

  Archivado: noviembre 20, 2022, 7:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 20/11/2022 - 08:00 Legislación La 'ley de solo sí es sí' y la 'ley trans' están promovidas por el ministerio del que es titular Irene Montero.

  Los efectos nocivos (revisión de condenas) que en la práctica está teniendo la nueva Ley Orgánica 10/2022, de 6 de septiembre, de Garantía integral de la libertad sexual, popularmente conocida como ley de solo sí es sí, que tanta polémica ha causado esta semana, nos recuerda que el problema de la calidad de la legislación sigue vigente a estas alturas de la historia de la Humanidad.

  Porque elaborar, y consensuar y aprobar democráticamente, leyes de calidad y que estas se integren en el ordenamiento jurídico con estructura y coherencia para así garantizar la seguridad jurídica no es nada fácil. Y menos, cuando la carga ideológica del legislador es excesiva, no se quiere escuchar a los expertos, hay mucha prisa, etc. El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez (PSOE), ha dicho que "corresponde a los tribunales y la Fiscalía el unificar esa doctrina para extraer conclusiones". Efectivamente, la jurisprudencia puede solucionar cosas, pero, a ojo de buen cubero, la calidad legislativa en este caso deja que desear.

  Cuando saltó la polémica me vino a la cabeza la llamada ley trans, casualmente también promovida por el Ministerio de Igualdad, del que es titular la psicóloga Irene Montero (Unidas Podemos), y las presiones para aprobarla con el turbo puesto. Haría bien Sánchez, si no quiere/puede exigir dimisiones a sus socios de gobierno a cuenta de la aparente pifia en la ley de solo sí es sí, en tramitar despacio esta otra ley para evitar daños a cuenta, especialmente, de la salud de los menores.

  Esta futura Ley para la Igualdad Real y Efectiva de las Personas Trans otorga el derecho a definir el sexo en el Registro Civil a partir de los 16 años, sin necesidad de un dictamen médico aprobatorio ni de un periodo de hormonación previa; es decir, por pura voluntad. Y da escalofríos solo de pensar qué pasará en el caso de una criatura que en la adolescencia le da por someterse a un cambio irreversible de sexo y luego, siendo mayor, se arrepiente.

  En el texto también se incluye que de 14 a 16 años, el menor tiene que estar acompañado por sus padres y si no cuenta con su consentimiento, se nombrará un defensor judicial para resolver el conflicto. De 12 a 14 años también se puede modificar el género siempre y cuando el menor tenga la autorización de un juez, que examinará su madurez. Los menores de 12 años no pueden cambiar la mención registral del sexo pero sí su nombre, para ajustarlo al género con el que se identifica.

  Que hay que legislarlo, claro que sí, pero hay que hacerlo bien. Y para eso hay que tener en cuenta a los que, al margen de los afectados, mejor conocen este asunto. Ley Trans. Así, no, es el título del documento de posicionamiento de la Junta Directiva de la Asociación de Psiquiatría de la Infancia y Adolescencia. Reza así: “Estamos altamente preocupados por el impacto que la forma y el contenido que la llamada ley trans está teniendo, y previsiblemente tenga en mucha mayor medida, sobre los menores de edad con dificultades en su desarrollo socio-emocional e identitario”.

  El colmo: la falta de respeto a los sanitarios, A propósito de ‘El ángel de la muerte’, En busca de ‘unicornios’ en salud digital Le ven, al menos, tres problemas: 1. “La ley no solo no protege, sino que pone en riesgo el derecho fundamental de los niños a una atención médica On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  El TSJA reconoce a una enfermera el derecho a la suspensión del contrato por riesgo durante la lactancia

  Archivado: noviembre 20, 2022, 7:00am UTC por aliciaserrano

  Política y Normativa aliciaserrano Dom, 20/11/2022 - 08:00 Laboral El Tribunal Superior de Justicia de Asturias (TSJA) reconoce el derecho de una enfermera a la suspensión del contrato de trabajo por riesgo durante la lactancia.

  El Tribunal Superior de Justicia de Asturias (TSJA) ha reconocido el derecho a la suspensión del contrato de trabajo por riesgo durante la lactancia a una enfermera que ya había conseguido una reducción de la jornada laboral en dos tercios, con lo que trabajaba solo un tercio de la misma.

  Por las características del puesto de trabajo, el Alto Tribunal entiende que la reducción del tiempo de trabajo disminuye pero no garantiza la eliminación del riesgo, según explica Irene Sánchez Vidal, abogada del sindicato CSIF y representante de la trabajadora que es empleada del organismo público Establecimientos Residenciales para Ancianos (ERA), dependiente del Principado. El Alto Tribunal rechaza los argumentos esgrimidos por la representación de la mutua Ibermutuamur, que recurrió la sentencia inicial dictada por el Juzgado de lo Social y que ya había reconocido el derecho de la trabajadora a la prestación de riesgo durante la lactancia.

  En su recurso, la mutua solicitó una revisión de los hechos probados e indirectamente de las pruebas aportadas, al tiempo que argumentó que la trabajadora ya era beneficiaria de una reducción de jornada y que además venía agrupando las horas de trabajo en jornadas completas, descansando así otros días en su totalidad.

  En su sentencia, el TSJA se extiende en señalar que es al juzgado de instancia al que corresponde valorar las pruebas y que así ha quedado ya suficientemente acreditado, por un lado, que es la única enfermera del turno y que tiene asignadas las funciones propias del puesto, entre las que se incluyen en este caso la atención a personas en aislamiento, contagiadas o con sospecha de covid-19.  Además, queda probado que la enfermera es reclamada para atender incidencias como atragantamientos, caídas y otras necesidades urgentes que surgen en relación con los residentes.

  Además, en el momento en el que la trabajadora solicitó la certificación médica de riesgo durante la lactancia queda probado que existía en el centro un residente que tenía proscrita la administración de medicamentos citostáticos, teniéndolos pautados con jeringas precargadas.

  Si bien el centro cuenta con vestuario y sala de descanso como lugares dotados de suficiente higiene para la extracción de la leche, "no existen medidas para impedir la entrada de los distintos profesionales del centro en aquellos lugares mientras que se realiza la extracción", según ha quedado recogido en hechos probados, con lo que no quedaría garantiza la intimidad adecuada para este acto.

  Así trabajan las enfermeras referentes en trastornos del movimiento, Perito enfermero, una buena opción laboral en tiempos de hartazgo y abandono , Absolución a una matrona que accedió a la historia clínica de su marido, Una matrona desarrolla un modelo matemático para predecir la semana de parto Aunque la mutua alegó que el centro cuenta con un despacho en la planta baja y otras salas en distintas plantas provistas de cerradura y que no se pue La profesional trabaja como única enfermera del turno en el organismo del Principado Establecimientos Residenciales para Ancianos. Off Covadonga Díaz González. Asturias Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Profesión Off
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  La profesión médica en la lucha contra el cambio climático

  Archivado: noviembre 20, 2022, 7:00am UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo Dom, 20/11/2022 - 08:00 Desafío sanitario El aumento de las temperaturas se asocia a complicaciones en el embarazo, alergias y mayor morbilidad y mortalidad cardiovascular y pulmonar, entre otros problemas de salud.

  El cambio climático es uno de los mayores desafíos a los que se enfrenta la humanidad, también en el sector de la salud.

  El alcance de este problema y la magnitud de sus consecuencias para la salud mundial, es decir, la aparición de nuevas patologías y el empeoramiento de las ya existentes –enfermedades respiratorias, cardiovasculares, infecciones alimentarias, salud mental, etc. nos exigen iniciar desde ya las acciones de lucha que sean oportunas para revertir esta amenaza.

  Tomás Cobo Castro, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España (Foto: Roberto Ruiz)

  Muy conscientes de ello, y desde la posición y el ámbito de competencia que nos corresponde, la Organización Médica Colegial trabaja en distintas líneas: somos parte activa del Comité Organizador de la plataforma One Health de enfoque integral de la salud; proporcionamos formación a profesionales y ciudadanos sobre este tema para su conocimiento y concienciación; y trabajamos en la adaptación del Código de Deontología Médica con el fin de adecuarlo para que la preservación del medio ambiente y la lucha contra el cambio climático sean considerados un deber ético.

  A estas tres líneas, se suma ahora una más y más allá de nuestras fronteras. 

  A principios del mes de octubre, la Organización Médica Colegial presentó una propuesta en la Asamblea General de la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS) para la creación de una federación temática que sirva para promover y potenciar conductas que contribuyan a la sostenibilidad el planeta en la práctica médica.

  La contaminación fue responsable de nueve millones de muertes en el mundo en 2019, La contaminación atmosférica puede contribuir al deterioro mental y la demencia, Los niños, principales víctimas de las emisiones contaminantes y del cambio climático , La OMC crea la Alianza Médica contra el Cambio Climático Con esta iniciativa, la Organización Médica Colegial ha conseguido elevar al ámbito europeo la obligación de implicarnos y trabajar en colaboración co Off Tomás Cobo Castro. Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España Opinión Off
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  Los AM revolucionan el tratamiento preventivo de la migraña

  Archivado: noviembre 20, 2022, 7:00am UTC por raquelserrano

  Neurología raquelserrano Dom, 20/11/2022 - 08:00 Congreso de la SEN La migraña es una de las principales causas de discapacidad, sobre todo en mujeres. Foto: DM.

  La migraña es la principal causa de discapacidad en España en la población joven y activa. Concretamente, el 70% de las personas con migraña crónica cuentan con un nivel de discapacidad grave o muy grave que les impide llevar a cabo su vida con normalidad. Además, los profesionales han observado que las personas que padecen migraña son, en el 80% de los casos, mujeres, con una media de edad de entre 20 y 50 años, y con vida laboral y familiar activa.

  "Desde que tenemos la opción de trata la migraña con anticuerpos monoclonales como galcanezumab hemos cambiado el paradigma del abordaje de los pacientes migrañosos y hemos mejorado espectacularmente su calidad de vida. Diría que estamos rescatando pacientes que tenían una baja calidad de vida y estamos consiguiendo que tengan una vida muy plena de nuevo. Lo que supone un cambio radical para ellos", explica Samuel Díaz-Insa, neurólogo y jefe de la Unidad de Cefalea del Hospital Universitario y Politécnico de la Fe de Valencia.

  El profesional ha presentado, en la LXXIV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN), que se ha clausurado en Sevilla, el Estudio en Vida Real en Pacientes con Migraña que Inician Tratamiento con Galcanezumab (Orygam), un anticuerpo monoclonal (AM) que puede variar el abordaje de esta patología.

  En este momento, y según el neurólogo, este AM podría considerarse un tratamiento preventivo de primera línea. Cuando se aprobó la molécula en 2019 las guías europeas lo colocaban tras el fracaso de otros tratamientos. Pero en abril de este año 2022 se ha publicado un nuevo consenso en el que se posiciona como primera línea de tratamiento preventivo.

  "Esto ha sido posible gracias a los resultados de los ensayos de vida real que se han ido publicando y de un estudio clínico comparativo entre un anticuerpo monoclonal y otro tratamiento preventivo oral en el que se ha demostrado que los anticuerpos son más eficaces y más seguros". 

  Más beneficiados 

  El arsenal terapéutico actual se centra en tratamientos para las crisis de migraña, que son los tratamientos sintomáticos, y preventivos, que se plantean para los pacientes que sufren más de 4 días de migraña al mes. Dentro de este último grupo se engloban fármacos como el galcanezumab.

  "El principal obstáculo actualmente es que el galcanezumab, por indicación del Sistema Nacional de Salud (SNS) y con criterios de financiación pública, lo administramos solo a pacientes que sufren más de 8 días de migraña al mes, después del fracaso de tres tratamientos preventivos previos. Con criterio de financiación privada lo podemos emplear en cualquier paciente que sufre migraña más de 4 días al mes. Por eso reivindicamos que hay más pacientes que se podrían beneficiar de estos nuevos fármacos, que son más eficaces y más seguros, pero actualmente no pueden utilizarlos".

  El estudio presentado en el citado encuentro de Neurología, es retrospectivo y se ha realizado en 6 servicios de neurología españoles en 314 adultos con migraña que iniciaron tratamiento con galcanezumab entre noviembre de 2019 y septiembre de 2021, seguidos hasta pérdida de persistencia o fin de seguimiento.

  Del total de pacientes, un 85% eran mujeres, un 80,6% padecían migraña crónica y un 92,5% con una media de más de 8 días de migraña al mes durante los tres meses previos al inicio. Además, más del 60% habían recibido seis o más fármacos preventivos previos.

  Los resultados del estudio indican que la mediana del tiempo con este tratamiento fue de 14,6 meses. El 100%, el 95,7%, el 82% y el 59,8% de los pacientes fueron persistentes al tratamiento a los 1, 3, 6 y 12 meses, respectivamente. De aquellos pacientes que dejaron el tratamiento durante el periodo de estudio, el 57,6% lo hizo por falta de efectividad, el 31,1% por mejoría de la enfermedad y tan solo un 3,3% por reacciones adversas.

  Díaz-Insa defiende que "todos los parámetros son significativos, el fármaco tiene una mayor eficacia y seguridad porque tan solo alrededor de un 3% de los pacientes abandonan el estudio por criterios de seguridad o efectos adversos. Por el contrario, todos los tratamientos preventivos orales que usamos suelen relacionarse con un número importante de efectos adversos".

  Frente a los fármacos tradicionales empleados en migraña, galcanezumab  aporta una mejoría en cuanto a frecuencia e intensidad de la cefalea y "una reducción de los tratamientos en los momentos de crisis de migraña -menos triptanes y antiinflamatorios- ya que tienen menos días de dolor. Incluso hemos visto estos beneficios en los pacientes más afectados, con entre 20 y 25 días de migraña al mes. Se trata así de un fármaco que ha cambiado el paradigma del tratamiento de la migraña en nuestros pacientes".

  Bloqueo específico 

  Galcanezumab, como anticuerpo monoclonal, actúa contra los niveles de CGRP circulante. El CGRP circulante es un péptido inflamatorio que está elevado en la migraña. Este fármaco, según el neurólogo, lo que hace es bloquear el CGRP que circula por la sangre y por tanto disminuye la posibilidad de iniciación y perpetuación del dolor.

  "No lo bloquea al 100% ni en el 100% de los casos, pero supone un gran avance ya que su funcionamiento está basado en la fisiología pura de la migraña. Es decir, está diseñado específicamente para bloquear la elevación del CGRP y actuar sobre la migraña".

  La migraña afecta al 12,6% de la población española, La migraña crónica eleva la posibilidad de depresión y otros síntomas físicos, ¿Por qué las mujeres tienen más migrañas que los hombres? Según ficha técnica y como está aprobado en ensayos clínicos, está indicado para cualquier paciente migrañoso que necesite un preventivo. "A pesar de Han cambiado el paradigma del abordaje. Estudios con galcanezumab señalan que reduce la posibilidad de iniciación y perpetuación del dolor. Off Raquel Serrano. Madrid Farmacología Investigación Empresas Off
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  La importancia del olfato: Por qué necesitamos el sentido olvidado

  Archivado: noviembre 20, 2022, 7:00am UTC por saradomingo

  Investigación saradomingo Dom, 20/11/2022 - 08:00 Potencial herramienta diagnóstica y clínica Si tuviera que prescindir de un sentido, ¿cuál elegiría? Ilustración: SEAN MACKAOUI

  Vamos a plantearle un dilema. Si tuviera que prescindir de un sentido, ¿cuál elegiría? Piénselo bien. No se precipite. ¿Listo? Si ha escogido el olfato sin dudarlo, debería darle una vuelta a su elección. El más desconocido -y a menudo desdeñado- de los sentidos es una poderosa herramienta clave para su seguridad, su conexión con el entorno y gran parte del deleite que experimenta. Además, a juzgar por las últimas investigaciones, podría convertirse en un importante aliado de la medicina. ¿Le parece poco? "Si el sentido del olfato no fuera imprescindible para nuestra supervivencia, ¿por qué iban a ocupar nuestra nariz y nuestros orificios nasales un espacio tan destacado en nuestra cara?", plantea Bill Hansson, director del Instituto Max Planck de Ecología Química de Jena (Alemania) y autor de Cuestión de olfato (Crítica), una obra sobre el asombroso mundo de los olores que se publica el 23 de este mes.

  "Cada vez que respiramos, el olfato monitoriza lo que está pasando a nuestro alrededor. En cada inspiración hace un análisis desde el punto de vista químico de lo que hay en el ambiente. Incluso cuando estamos dormidos. Y nos avisa de si hay peligros, como un fuego, o de si eso que nos vamos a comer no está en buen estado. Pero además también nos proporciona los delicados matices del placer, por ejemplo cuando comemos una fresa, bebemos nuestro vino favorito o nos acurrucamos junto a la axila de una persona amada".

  Pensamos que el olfato no es importante porque, en general, no somos conscientes de lo que significa perderlo. "Con la pandemia, nos hemos dado cuenta un poco más. Millones de personas han experimentado, la mayoría de forma temporal, lo que significa quedarse sin la capacidad de oler", subraya por teléfono Hansson, convaleciente estos días por covid y con su propio olfato "algo mermado pero todavía funcionando".

  27 millones de casos de covid siguen con alteraciones en olfato y gusto, La estimulación eléctrica no invasiva se estudia como tratamiento de pérdida de olfato por covid-19, Olfato: marcador de demencia y muerte, Me da en la nariz que vamos a ser buenos amigos o cómo el sentido del olfato define nuestras amistades Para empezar, perder el olfato supone también perder en gran medida el gusto. "El gusto nos permite discriminar entre dulce, salado, amargo, ácido y u La pandemia ha 'robado' el olfato a millones de personas y, de paso, ha resucitado el interés en una disciplina olvidada. Off Cristina G. Lucio. Madrid Off
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  María Blanco Prieto ingresa en la Academia Europea de Humanidades, Letras y Ciencias

  Archivado: noviembre 19, 2022, 2:03pm UTC por gemasuarez

  Grado gemasuarez Sáb, 19/11/2022 - 15:03 Profesora de la UNAV María Blanco Prieto, catedrática de la Facultad de Farmacia y Nutrición de la Universidad de Navarra. Foto: UNAV/MANUEL CASTELLS

  María Blanco Prieto, catedrática de la Facultad de Farmacia y Nutrición de la Universidad de Navarra, ha sido elegida miembro de Academia Europea de las Humanidades, las Letras y las Ciencias por sus importantes contribuciones a las Ciencias Biomédicas, particularmente, en el ámbito de la nanomedicina aplicada al tratamiento del cáncer y la medicina regenerativa, según ha informado la universidad.

  De los 233 integrantes de la Sección de Ciencias Clínicas y Veterinarias, de la que forma parte, solo nueve son españoles.

  Fundada en 1988, la Academia Europea de las Humanidades, las Letras y las Ciencias tiene por objetivo el avance y la propagación de la excelencia en materia de humanidades, derecho, ciencias económicas, sociales y políticas, matemáticas, medicina y todas las ramas de las ciencias naturales y tecnológicas. Asimismo, promociona la investigación europea y ofrece asesoramiento a gobiernos y organizaciones internacionales en materia científica e investigación multidisciplinar. Sus miembros son líderes internacionales en sus campos de conocimiento, incluyendo más de ochenta Premios Nobel en diferentes disciplinas.

  Su trayectoria 

  María Blanco Prieto es licenciada en Farmacia por la Universidad de Santiago de Compostela y doctorada en Ciencias Farmacéuticas por la Universidad de Paris-Sud (Francia).

  Completó su formación posdoctoral en el Swiss Federal Institute of Technology (ETH), Zurich (Suiza) y luego se incorporó a la Universidad de Navarra, donde actualmente es catedrática de Farmacia y Tecnología Farmacéutica.

  La farmacéutica Mª José Alonso, 'honoris causa' por la Universidad de Nottingham, Nuevos microdispositivos distinguen las células tumorales de las sanas, Un nuevo biosensor abre las puertas a futuros sistemas portátiles de detección de gluten en los alimentos Es autora de más de 160 artículos de investigación y capítulos de libros con más de 8.770 citas, seis editoriales, cinco patentes y más de 215 comunic Esta farmacéutica es una de los nueve españoles que integran la Sección de Ciencias Clínicas y Veterinarias formada por 233 integrantes. Off Redacción Farmaceútico Joven Off
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  Madrid: Sanidad convoca el lunes a los sindicatos tras el fin de la huelga en Urgencias en AP

  Archivado: noviembre 19, 2022, 9:59am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 19/11/2022 - 10:59 Crisis en AP Manifestación del pasado domingo en la plaza de Cibeles, de Madrid. SERGIO ENRÍQUEZ-NISTAL

  La Consejería de Sanidad de Madrid ha convocado el próximo lunes 21 de noviembre una reunión extraordinaria de la Mesa Sectorial tras el acuerdo alcanzado este jueves entre la Comunidad de Madrid y el comité de huelga de la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts) para desconvocar la huelga de médicos en las urgencias extrahospitalarias de atención primaria.

  La Dirección General de Recursos Humanos del Servicio Madrileño de Salud (Sermas) ha emplazado a los cinco sindicatos sanitarios, Satse, Comisiones Obreras (CCOO), Amyts, CSIT-UP y UGT, el lunes a las 10:30 horas, para informarles de los compromisos firmados con Amyts para la desconvocatoria de la huelga y comenzar la negociación de los modelos asistenciales de las urgencias extrahospitalarias. Ayer concluyó sin acuerdo la primera reunión negociadora entre la Consejería de Sanidad y el comité de huelga de Amyts. 
  
  Entre los compromisos alcanzados, se ha asignado una plantilla de médicos a 39 antiguos Servicios de Atención Rural (SAR) y diez de los antiguos Servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP), dispositivos que, bajo el nuevo modelo de la Consejería, se agrupan bajo el epígrafe genérico de Puntos de Atención Continuada (PAC).La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, y el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, han celebrado el acuerdo y han destacado que esto posibilitará que las urgencias extrahospitalarias puedan funcionar "con normalidad".

  Madrid: desconvocada la huelga de médicos en los PAC de Amyts, Madrid: el sindicato convocante cifra en un 75% el apoyo médico a la huelga de primaria, Huelga indefinida de los médicos de AP de Madrid a partir del 21 de noviembre Los médicos madrileños agrupados en el sindicato Amyts se han mostrado "razonablemente satisfechos", mientras que los otros cuatro sindicatos presente El objetivo de la reunión es comenzar la negociación de los modelos asistenciales de las urgencias extrahospitalarias.  Off EFE Profesión Profesión Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Hallado un nuevo antígeno del factor Rh de la sangre

  Archivado: noviembre 19, 2022, 9:11am UTC por gemasuarez

  Hematología y Hemoterapia gemasuarez Sáb, 19/11/2022 - 10:11 Con significado clínico María Ángeles Correa Alonso y Lourdes Domínguez Acosta, del Hospital Universitario de Jerez. Foto: SAS.

  Profesionales andaluzas del Servicio de Transfusión del Hospital Universitario de Jerez, en el Área de Gestión Sanitaria de Jerez, Costa Noroeste y Sierra de Cádiz, han descubierto un nuevo antígeno eritrocitario del sistema Rh surgido por una mutación del gen RHAG.

  El hallazgo ha sido reconocido por la Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre y lleva por nombre SHER, abreviatura de Sherry, en alusión al nombre en inglés de Jerez y al haber sido hallado en una familia de esta ciudad.

  En febrero de 2021, a raíz de una anemia hemolítica de un recién nacido en el Hospital de Jerez, detectaron un anticuerpo presente en el suero de la madre y pegado a los hematíes fetales que solo reaccionaba con los glóbulos rojos del padre. De esa forma, y con la sospecha de un anticuerpo frente a un antígeno de muy baja frecuencia, se envió la muestra a un centro de referencia donde tampoco reaccionó con ninguno de los hematíes con antígenos de muy baja incidencia de los que disponían.

  La arqueogenética data el origen de una mutación del FXI, El congreso de Hematología fija su mirada en las CAR-T, Lasker para el médico que permitió la detección de ADN fetal en sangre materna Las características del anticuerpo sugerían que fuera dirigido frente a un antígeno del sistema Rh, por lo que se realizó la secuenciación de los tres Se llama ‘SHER’, abreviatura de 'Sherry', en alusión al nombre en inglés de Jerez y al haber sido descubierto en una familia de esta ciudad. Off Redacción Investigación Off
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  ‘Medicina en español’ (volumen VI): la magia del lenguaje médico

  Archivado: noviembre 19, 2022, 8:48am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Sáb, 19/11/2022 - 09:48 Tablón de anuncios El 14 de noviembre se presentó en el Instituto Cervantes de Madrid el tomo sexto de 'Medicina en español', publicado por la Fundación Lilly en colaboración con Diario Médico, Ediciones Cálamo y la plataforma Cosnautas.

  Qué mejor lugar que la sede del Instituto Cervantes en Madrid para celebrar la presentación del sexto tomo de la colección Medicina en español del traductor médico, o, mejor dicho, médico de las palabras, Fernando A. Navarro. Este nuevo volumen, como bien afirma el autor, «bebe directamente del Laboratorio del lenguaje; la sección que, desde marzo de 2006, mantiene Diario Médico sobre etimología, historia, dudas léxicas y gramaticales, literatura, problemas de traducción, chascarrillos médico-lingüísticos y lo que se tercie». Exactamente igual que los cinco tomos anteriores.

  Fue un acto que contó también con la participación de José Antonio Sacristán, director de la Fundación Lilly, Carmen Noguero, secretaria general del Instituto Cervantes, Miguel G. Corral, director del Área de Salud de Unidad Editorial, Nabil Daoud, presidente de la Fundación Lilly, y Lola Pons, historiadora de la lengua y catedrática de la Universidad de Sevilla, quienes en sus intervenciones pusieron en valor el español desde distintas perspectivas.

  Como asevera la madrina del acto y del libro objeto de esta reseña, Lola Pons, Medicina en español constituye una obra de la vida y la lengua reales, elaborada a partir de microhistorias redactadas por una persona que «rezuma modestia y que rezuma también laboriosidad, capacidad de trabajo y esfuerzo». Y todas estas cualidades se ven reflejadas en esta colección de libros, en los que Fernando A. Navarro ha ido recogiendo las píldoras que pone a nuestra disposición ―con una frecuencia, persistencia y calidad asombrosas― aquí, en el Laboratorio del lenguaje. La catedrática, en su discurso ameno y pedagógico, puso de manifiesto el fenómeno que acompaña a esta serie de libros. «Lo que ocurre es un proceso que, a macroescala, los historiadores de la lengua llamamos un proceso de elaboración lingüística, […] un proceso de ganancia de dominio conceptual, de alcanzar ámbitos funcionales donde antes la lengua no estaba», explica Lola Pons.

  ¿Se habrá percatado Fernando A. Navarro de este hecho, de que ha protagonizado, protagoniza y protagonizará este proceso de elaboración lingüística —como ya hicieron Alfonso X o Nebrija en su día— que, sin duda, hará historia? Y digo protagonizará porque todavía quedan, como mínimo, otros cuatro tomos más, aunque estarán de acuerdo en que, para los amantes del buen uso de la lengua, diez volúmenes de Medicina en español se nos quedan cortos.

  En la presentación de su obra, Fernando A. Navarro comenzó haciendo un repaso por las distintas secciones que conforman el libro, cuya estructura es compartida con los otros cinco tomos ―«¿De dónde viene?», «¡Qué difícil es el inglés!», «Dudas razonables», «Humor y lenguaje», «Medicina y literatura», etc.―, pero cuyo contenido es diferente. Tras una breve mención al Diario del año de la peste (1722) de Daniel Defoe, novela que guarda una cierta relación con la realidad vivida en la pandemia de covid‑19, se centró en destacar la evolución histórica del lenguaje actual de la medicina a lo largo de veinticinco siglos.

  Como buen docente y gran comunicador, el doctor Navarro recurrió a la música, a las imágenes y a ejemplos de pasajes e incluso tuits para hablar de esa evolución histórica del lenguaje, para hacernos ver que todo lo que decimos y escribimos se puede decir sin gracia alguna, con un lenguaje vulgar y grotesco, o bien con elegancia y con un estilo cuidado y bello. Para cautivarnos más aún si cabe, comparó la forma en la que nos comunicamos oralmente en la actualidad ―«en un estilo ramplón y pedestre», según sus palabras― con el excelente uso que hacían y hacen del español los grandes escritores de ayer, de hoy y de siempre. Se pueden imaginar las carcajadas y los aplausos que brotaron entre el público.

  Pero más allá de estas comparaciones y de la gran verdad que escondían estas bromas, sus palabras destilaban amor por el lenguaje, por la historia de la lengua, por la medicina y por la historia de la medicina. La combinación perfecta que hace que te entren unas ganas irrefrenables de leer este libro para aprender, disfrutar y descubrir la belleza y la magia oculta del lenguaje en torno a la medicina. Magia que Fernando ve de manera cristalina, estableciendo conexiones entre unas palabras y otras, entre unos idiomas y otros, casi sin esfuerzo alguno. Un don.

  ¡Qué hermoso es el lenguaje de la medicina!

  Elisa Manzanal

  Lola Pons: «Libro de una gran sensibilidad lingüística, de un conocimiento muy profundo y muy bien transmitido, con miradas hacia atrás para justificar decisiones del presente». Off Elisa Manzanal Off
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  La endoscopia digestiva gana terreno como indicación terapéutica

  Archivado: noviembre 19, 2022, 7:00am UTC por raquelserrano

  Aparato Digestivo raquelserrano Sáb, 19/11/2022 - 08:00 Congreso nacional de la Sociedad Española de Endoscopia Digestiva A los usos diagnósticos de la endoscopia digestiva se están uniendo los terapéuticos. Foto: DM.

  El diagnóstico ha sido el ámbito principal en el que se ha desarrollado la endoscopia digestiva desde sus inicios, pero los avances técnicos de las últimas décadas han propiciado que crezcan sus indicaciones terapéuticas. Así se ha puesto de manifiesto en el congreso nacional que durante esta semana celebra la Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (SEED) en A Coruña.

  Hoy es ya una alternativa eficaz para tratar enfermedades benignas en pacientes añosos y para ofrecer medidas paliativas a personas con tumores del aparato digestivo. Es más, se pueden abordar resecciones de lesiones preneoplásicas en el aparato digestivo, evitando la cirugía.

  El abordaje de las enfermedades biliopancreáticas, como la colecistitis aguda, en los pacientes de más edad supone un reto, ya que son demasiado frágiles para someterse a cirugía.

  "Sus posibilidades hasta ahora eran muy limitadas, se reducían a tratamientos sintomáticos. Un procedimiento de drenaje guiado por ecoendoscopia es una solución a su problema y mucho menos agresivo", ha destacado la presidenta del congreso, Maite Herraiz Bayod. A su juicio, no es una cuestión baladí, ya que "nuestra sociedad está conformada cada vez más por personas de edad avanzada".

  Eficacia y menor agresividad 

  En estos momentos, más de la mitad de los pacientes con enfermedades biliopancréaticas se benefician de los procedimientos endoscópicos. Para las personas con un tumor maligno del tracto digestivo superior, la endoscopia también es una alternativa eficaz a la hora de realizar una gastroenteroanastomosis. Maite Herraiz se muestra segura de que "reemplazará a la cirugía paliativa en este tipo de pacientes".

  La resección de lesiones preneoplásicas del tubo digestivo, especialmente las localizadas en el colon y precursoras del cáncer de colon, constituye otra nueva indicación. Las intervenciones guiadas por endoscopia comenzaron con lesiones de pequeño tamaño, entre 1 y 2 cm, pero ahora se puede evitar la cirugía incluso en pólipos que pueden alcanzar hasta 10 cm, una vez confirmado que no sean invasivos. Además de en el colon, también se pueden realizar resecciones en el esófago y en el estómago. 

  Por otra parte, los avances relativos a las lesiones del tubo digestivo tienen que ver con la utilización de la inteligencia artificial para el diagnóstico. Son procesos que se están validando en ensayos clínicos y estudios, pero según Herraiz, "tienen un futuro muy prometedor".

  Su aportación es esencialmente la precisión diagnóstica: "No va a sustituir el juicio del médico, pero avisa de una lesión que puede ser significativa. A los endoscopistas nos ayuda a diagnosticar mejor, caracterizar mejor y tratar con más precisión".

  Guías ópticas y stents biodegradables, presente y futuro de la endoscopia digestiva, La endoscopia gana terreno a la cirugía en el tratamiento del esófago de Barrett, Hacia una ecoendoscopia 'mixta' Algunos estudios han demostrado que la inteligencia artificial mejorará los beneficios que proporciona la cápsula endoscópica, que ya es técnica de pr Alternativa para los pacientes de más edad y personas con cáncer que precisan de medidas paliativas. Off María R. Lagoa/A Coruña Cirugía General y del Aparato Digestivo Oncología Geriatría Off
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  Jan Gosta Waldenström, enseñar y aprender Medicina

  Archivado: noviembre 19, 2022, 7:00am UTC por raquelserrano

  Opinión raquelserrano Sáb, 19/11/2022 - 08:00 Tribuna La macroglobulinemia de Waldenström representa el 2% de los cánceres hematológicos. Foto: DM.

  La ciencia y el arte de la Medicina se aprende mientras enseñamos, investigamos y curamos de los pacientes. Así lo creía el doctor Jan Gosta Waldenström (1906-1996), un gigante sueco de la Medicina del siglo XX que describió nueve enfermedades.

  No deja de llamar la atención que Waldenström señalara en primer lugar la dimensión docente de la práctica médica, algo consustancial para muchos médicos a su práctica diaria y que, para todos, forma parte de la memoria de nuestra formación. Los médicos aprendemos con otros médicos, mientras se cuida y se cura a los pacientes y a la vez que se investiga para mejorar los diagnósticos y avanzar en los tratamientos.

  Durante mi carrera profesional he tenido la suerte de trabajar en entornos en los que confluyen de forma natural la docencia, la asistencia y la investigación y, además, he estado acompañado por muchas personas que me han inspirado, alentado y, también, prestado sus ideas. Gracias a ellas he tenido el inmerecido honor de recibir el pasado mes de octubre el premio que otorga la Fundación Internacional Waldenström y que lleva el nombre de este facultativo sueco.

  Waldenström era hijo, nieto y bisnieto de médicos. Formado en su país y en Múnich, se dedicó en cuerpo y alma a la Medicina Interna en la Universidad de Lund y en el Hospital General de Malmoe.

  Describió nueve enfermedades, nueve dolencias a las que hasta ese momento no se les ponía nombre. Entre ellas, la macroglobulinemia de Waldenström, la porfiria, las gammapatías monoclonales y policlonales, el síndrome carcinoide, la hepatitis crónica activa o la fiebre uveoparotídea.

  Aunque cueste creerlo, Waldenström no fue profeta en su tierra y no recibió el Premio Nobel. Cuando alguien, extrañado, le cuestionaba por esta falta de reconocimiento, respondía con inteligencia, humildad y el buen humor que siempre demostró: "Es mejor que te pregunten por qué no lo has recibido que por qué lo has recibido".

  Jesús San Miguel acaba de recibir el premio que otorga la Fundación Internacional Waldenström. Foto: DM.

  A los 85 años, Jan Gosta Waldenström sufrió una rotura de cadera, al caer mientras ordenaba la biblioteca de su domicilio. En aquel momento, la sanidad sueca no realizaba prótesis de cadera a las personas de su edad. Enterados de lo ocurrido, la prestigiosa Clínica Mayo contactó con el doctor Waldenström y le ofreció gratuitamente sus cuidados, incluyendo un avión medicalizado para trasladarle a Estados Unidos. Este descubridor de enfermedades rechazó la oferta: él era un ciudadano sueco y no podía beneficiarse de una oportunidad que no existiría para sus compatriotas.

  La figura del doctor Waldenström encarna con toda su trayectoria -y de forma acabada- un modelo de ejercer la medicina de calidad, apoyada en la investigación clínica y en la reflexión continua sobre el cuidado al paciente: "La Medicina es un arte incierto, lleno de complejidades y de dilemas, por lo que en el desarrollo profesional de un buen médico es clave aprender pronto a saber cuándo actuar y cuándo esperar".

  Ibrutinib y rituximab mejoran la supervivencia sin progresión en macroglobulinemia de Waldeström, Jesús San Miguel: "Las nuevas terapias van a cambiar, muy probablemente, el panorama en mieloma múltiple", CRISPR perfecciona la terapia CAR para tratar el cáncer hematológico Waldenström insistía e insistía en que estas decisiones, muchas veces difíciles, siempre requerían de un juicio clínico sólido que siempre estará basa Off Jesús San Miguel. Director de Medicina Clínica y Traslacional de la Universidad de Navarra. Oncología Investigación Opinión Opinión Off
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  Stéphane Bancel (Moderna): "Teníamos grandes pedidos, pero no cómo fabricarla. Partimos de cero"

  Archivado: noviembre 19, 2022, 7:00am UTC por saradomingo

  Empresas saradomingo Sáb, 19/11/2022 - 08:00 Entrevista Stéphane Bancel, CEO y fundador de Moderna. Foto: ALBERTO DI LOLLI

  El marsellés Stepháne Bancel (50 años) es fundador de una de las startup que cambió el rumbo de la historia hace dos años cuando un virus puso en jaque al mundo y cuya tecnología promete revolucionar la Medicina actual: Moderna Therapeutics. La empresa de Bancel frenó el avance de la covid-19 en sus formas más graves y las muertes y ahora promete hacer lo mismo con infecciones como el VIH, tratar el cáncer y tener la capacidad suficiente de plantar cara a enfermedades raras con tan solo cuatro letras: ARNm.

  "Cada fármaco existente es diferente. Mientras que nosotros usamos las mismas cuatro letras para hacer cada nueva molécula: ARNm. Hemos creado esta empresa no para un solo medicamento, sino muchos", dice el CEO de Moderna, que se sienta con EL MUNDO en Madrid para hacer repaso de los últimos años vertiginosos al frente de una de las farmacéuticas más importantes del momento y también para explicar cómo va a donar los beneficios económicos que le ha reportado la vacuna contra el coronavirus.

  Pero llegar hasta aquí no fue fácil. Hace una década la Ciencia se mostraba escéptica frente a esta nueva herramienta, que se basa en que el cuerpo reconozca una proteína codificada en el ARN como ajena y genere una respuesta inmunitaria.

  A 6.000 kilómetros, otra pequeña empresa también apostaba por ello, BioNTech. En ambos casos, fueron las convicciones personales las que empujaron al desarrollo de una plataforma que va a marcar más de un hito en la Medicina del siglo XXI y que nace de tecnologías que parecían "poco convencionales, casi de ciencia ficción", como apuntó Katalin Karikó al recibir el Princesa de Asturias en 2021.

  Derrick Rossi, otro de los fundadores iniciales de Moderna, explicó en los mismos galardones que "fue increíble, no hay precedentes en la historia de la Humanidad". Hoy sobran los calificativos, porque los resultados hablan por sí solos. Pero parece que solo algunos estuvieron preparados para un 'salto de fe'.

  Stéphane Bancel, CEO y fundador de Moderna. Foto: ALBERTO DI LOLLI

  -¿Por qué decidió apostar hace 10 años por el ARN?

  -La primera vez que escuché hablar de ello fue de la mano de científicos de Harvard y el MIT. Les dije: "Estáis locos. Nunca va a funcionar". Esa fue mi primera reacción. No soy médico de formación, soy ingeniero bioquímico. Aunque llevo toda la vida trabajando de la mano de la biología y la medicina.

  -Entonces, ¿qué le convenció?

  -Al llegar a casa empecé a darle vueltas. Y durante el fin de semana seguía pensando en ello. Ya sabes, con la duda de '¿y si funciona?'. Al final lo que realmente me hizo decidir renunciar al trabajo que tenía y lanzarme a fundar Moderna fue la reflexión que hice con mi esposa: «Sí, deberíamos hacerlo, porque si funciona será una plataforma que no existe en esta industria y nos servirá para poder avanzar muy rápido. Esto va a cambiar a la humanidad».

  Lo que no excluyó, confiesa, "las dosis de estrés, preocupación y noches en vela".

  La cambió. Y mucho. Dos años después del primer envite del SARS-CoV-2 , miles de millones de dosis de Moderna se han administrado en más de un centenar de países. La covid ya no es tan letal y el laboratorio de Bancel se concentra ya en otros desafíos: una vacuna contra el VIH, enfermedades raras, inmunoncología... Moderna tiene hoy 48 programas en desarrollo con 45 moléculas candidatas, de las cuales 35 se encuentran ya en ensayos clínicos activos y ha publicado los resultados de más de 130 investigaciones.

  "En los últimos 12-24 meses, Moderna se ha convertido en uno de los mayores proyectos biotecnológicos. Y en los próximos dos años va a ser uno de las empresas farmacéuticas más importantes de la industria porque, si no me equivoco, la mayoría de nuestros medicamentos llegarán al mercado. Entonces la capacidad de ventas aumentará así como la capacidad para hacer más inversiones en investigación con más fármacos. Esto tendrá un impacto de calado en la sociedad".

  Drew Weissman: “Cuando tuvimos la secuencia del virus nos llevó solo unas horas generar el ARNm”, "España es una apuesta estratégica para Moderna", Las vacunas bivalentes de Moderna y Pfizer, autorizadas también por la EMA Pero, ¿y si no hubiera funcionado? "Habría buscado otro trabajo. Pero sabía no iba a haber otro. Porque si podíamos hacer que funcionase, podríamos ha Tras cumplir su sueño de crear una vacuna contra la covid gracias al ARN, el CEO de Moderna afronta el reto de dedicar parte de su fortuna a resolver los problemas del planeta. Off Pilar Pérez. Madrid Empresas Empresas Empresas Off
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  Trío de ases para fidelizar de forma efectiva al cliente de la farmacia

  Archivado: noviembre 19, 2022, 7:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Sáb, 19/11/2022 - 08:00 Economía de la farmacia Para fidelizar al cliente hay que ofrecerle participar en talleres y actividades de la farmacia y contenidos personalizados y de valor.

  La fidelización del paciente-cliente en la oficina de farmacia se postula como una herramienta clave para aumentar las ventas y es que asegurarse esa lealtad del usuario ante la gran demanda de farmacias que existen es clave. Comunicación personalizada, ofertas, promociones, descuentos y ofrecerles contenidos de valor son determinantes para fortalecer la relación de confianza con el paciente.

  "Fidelizar al cliente es clave y para ello hay que ofrecer un valor añadido que nos diferencie. Hay muchas farmacias y la oferta es elevada, por lo que tenemos que convencer al usuario para que compre en nuestra farmacia", explica Reyes Rubio, directora de Marketing en AOM Comunicación y Marketing.

  Comunicación personalizada

  Para Antonio Acevedo, jefe de proyectos de Smartup, uno de los caminos de la fidelización pasa por la comunicación personalizada. Personalizar el mensaje es muy importante y es que le podemos mandar información específica que le puede interesar. Por ejemplo, alguien que compre pañales para incontinencia en personas mayores. Si tenemos cuándo han comprado y sabemos cuánto le pueden durar, podemos mandarle un correo electrónico los días antes de que se le acaben", explica Acevedo, que recuerda que hay herramientas como MailChimp que pueden conectar la oficina de farmacia con la tienda on line y ser muy útiles para el envío de correos electrónicos.

  Cómo usar 'Whatsapp Business' para atraer y fidelizar clientes en la farmacia, Para crecer en la farmacia es mucho mejor atraer que fidelizar, Las neuroventas como herramienta para fidelizar al cliente de la farmacia La vía telefónica es otra alternativa para ofrecer esa comunicación personalizada. "El mensaje SMS puede sonar a algo caduco y el whatsapp a algo intr Comunicación personalizada, ofertas y contenidos de valor, las claves para conservar al paciente. Off Alejandro Segalás. Salamanca Farmacia Comunitaria Off
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  Primera toma de contacto sin acuerdo entre Amyts y Sanidad de Madrid ante la huelga de primaria

  Archivado: noviembre 18, 2022, 4:39pm UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Vie, 18/11/2022 - 17:39 Atención primaria Manifestación ciudadana que recorrió el pasado domingo el centro de Madrid bajo el lema "Madrid se levanta por la sanidad pública". Foto: EFE/ Sergio Pérez

  La huelga indefinida convocada por Amyts, sindicato mayoritario entre los médicos madrileños, para el próximo 21 de noviembre -y que previsiblemente seguirían los 4.240 médicos de Familia y los 720 pediatras de la atención primaria de Madrid- sigue adelante después de que no se haya podido llegar a a ningún acercamiento tras la primera toma de contacto que se ha celebrado esta tarde entre la organización sindical y representantes de la Consejería de Sanidad de Madrid.

  La Consejería y el comité de huelga SAR-SUAP, coordinado por Amyts, sí han podido llegar a un acuerdo esta misma mañana sobre la plantilla de médicos que deberá haber en 49 puntos de atención continuada (PAC), lo que ha derivado en la suspensión de la huelga de facultativos que se mantenía desde el pasado 27 de octubre. Sin embargo, sigue adelante, de momento, la convocatoria del sindicato en los centros de atención primaria que previsiblemente empezará el próximo lunes.

  Ángela Hernández, secretaria general de Amyts, ha expuesto que el primer problema es conseguir la financiación que haga realidad las medidas propuestas. Pero de momento, parece que de ahí no van a sacar compromisos claros, puesto que la Consejería de Sanidad ya les habría trasmitido que "ya están cerrados los acuerdos presupuestarios".

  "Ahora mismo nuestros compañeros nos han trasladado muy firmemente que la atención primaria no puede continuar así, que alguien tiene que responsabilizarse y realmente comprometerse con una financiación suficiente de la atención primaria y las cosas no salen a coste cero", ha resumido la portavoz sindical.

  Y es que la primera madrileña lleva demasiados desengaños. No ya solo por ese 15% extra para las consultas de tarde que se pactó en 2006 y se suprimió en 2012 por la crisis; mismamente, acuerdos firmados en 2020 como la paga de 450 euros por asumir módulos de cuatro horas para gestionar la demanda o la limitación de agendas también se han quedado en papel mojado. Hernández ha criticado que Sanidad se escude en el resto de la Mesa Sectorial y en Hacienda, respectivamente, utilizándolas como "parapeto" ante cualquier posible medida que suponga un coste económico.

  "Llevamos más de 10 años escuchando lo mismo en atención primaria y estamos en una situación muy seria: más de 200 pediatras de atención primaria menos previos a la pandemia respecto a los actuales, un 20% de consultas de especialistas en medicina Familiar y Comunitaria sin cubrir. El resto de compañeros, sobrecargados atendiendo sus consultas sin apenas retribución", ha resumido Hernández. "No hay ningún incentivo para que la administración cambie las cosas si lo único que van a seguir haciendo es estirar a los profesionales y no supone ningún tipo de repercusión para ellos".

  Amyts convoca la huelga "para solucionar de una vez por todas la insostenible situación de la atención primaria y frenar el terrible éxodo de médicos". El sindicato reclama a la Consejería de Sanidad "que se siente a negociar un verdadero plan de choque para abordar la problemática en los centros de salud. Los madrileños merecen tener una atención primaria de calidad y no esperas de más de una semana para poder ver a su médico de Familia o pediatra".

  A esto, añade, la Gerencia de Atención Primaria vive un momento de "importantes dimisiones y cambios, que está dejando a la atención primaria aún más descabezada, sin rumbo y prologando la falta de soluciones para sus profesionales".

  Amyts considera además "incierto" que el problema de la primaria madrileña se deba a la escasez de facultativos, ya que, apunta, "en Madrid se ha tenido, en los dos últimos años, la oportunidad de fidelizar a 443 nuevos médicos de Familia que terminaron su residencia, pero apenas 37 eligieron los contratos estables que les ofrecía la Consejería de Sanidad; en el caso de los pediatras, de 155 que terminaron en 2021 y 2022, tan solo seis eligieron estos contratos".

  El sindicato tambien valora el papel del Gobierno central, que anuncia planes para la AP que "copan portadas y grandes titulares, pero luego la realidad de las consultas médicas es bien distinta". De hecho, afirma Amyts que el paro convocado para el lunes 21 de noviembre "es una huelga que reclaman los propios profesionales ante la situación de precariedad, sobrecarga y auxilio que viven".

  Servicios mínimos

  Este jueves también se han establecido los servicios mínimos para la citada huelga indefinida del próximo lunes. Concretamente, los centros de salud con cuatro o más médicos de Familia contarán al menos con dos médicos de Familia y un pediatra (que podrá ser suplido por otro especialista de Familia) durante cada turno. Los centros con menos de cuatro médicos de Familia, contarán al menos con un médico de Familia y un pediatra por turno.

  Huelga indefinida de los médicos de AP de Madrid a partir del 21 de noviembre, Madrid: desconvocada la huelga de médicos en los PAC de Amyts, Madrid: dudas sobre los PAC de cuidados enfermeros Amyts ha votado en contra del modelo por entender que estos servicios mínimos pueden suponer un problema para los centros de salud grandes (los hay co El próximo lunes están convocados a una huelga indefinida 4.240 médicos de Familia y los 720 pediatras de la atención primaria de Madrid. Off N. Monsó. Madrid Profesión Profesión Off
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  El móvil, llamado a ser un aliado en la prevención del suicidio

  Archivado: noviembre 18, 2022, 3:14pm UTC por soniamoreno

  Psiquiatría soniamoreno Vie, 18/11/2022 - 16:14 XXV Congreso Nacional de Psiquiatría La evaluación ecológica momentánea emplea el móvil para desplegar estrategias de monitorización y actuación en la enfermedad mental fuera de la consulta. Foto: SHUTTERSTOCK.

  Imagine una aplicación de móvil que avisa de cambios de conducta potencialmente peligrosos en personas con tendencia suicida. El aviso llegaría a través de una alerta que dijese algo así como “parece que tienes una crisis, ¿quieres usar tu plan de seguridad?” Entonces se pondría en marcha un sistema personalizado, consensuado con un psiquiatra, con el que reducir el riesgo de tentativa. Puede sonar a un futuro idealizado, pero los especialistas ya están trabajando para desarrollar este tipo de herramientas, accesibles y cotidianas, con las que contribuir a la prevención del suicidio.

  Es una de las líneas de investigación expuestas en el XXV Congreso Nacional de Psiquiatría, el primero de la nueva Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental, que se está celebrando en Santiago de Compostela. En la mesa Nuevas fronteras en la prevención del suicidio, moderada por Enrique Baca, jefe de Servicio de Psiquiatría del Hospital Fundación Jiménez Díaz (FJD) de Madrid, se han presentado datos de un proyecto pionero llevado a cabo en este centro.

  Es una estrategia que se enmarca dentro de la llamada evaluación ecológica momentánea, caracterizada por aplicar los nuevos dispositivos, en concreto el móvil, para hacer una aproximación al paciente justo en el momento en que experimenta síntomas o una crisis, además de proporcionar al clínico información que no tiene durante la consulta. Esta metodología es aplicable a grupos poblacionales con un mismo factor de riesgo.

  Así lo explica la psiquiatra María Luisa Barrigón Estévez, quien ha investigado en un sistema de monitorización de conducta mediante tecnología móvil. En un estudio piloto, desarrollado en el Hospital Fundación Jiménez Díaz, con una muestra de 225 pacientes reclutados entre aquellos que han cometido intento suicida o han tenido ideaciones “constatamos que el cambio de patrón de comportamiento detectado a través del móvil se corresponde con un 80% de probabilidad de presentar una crisis suicido”.

  En el estudio se siguió durante seis meses a estas personas, entre las que aproximadamente el 15% registraron una crisis suicida o un trastorno requirió tratamiento de urgencia, expone María Luisa Barrigón. La especialista destaca que el sistema resulta muy poco intrusivo para el paciente, “porque nuestro objetivo no es saber dónde se encuentra o lo que dice por el móvil, sino si se está produciendo un cambio en el patrón de actividad en personas que comparten una característica homogénea, como es el riesgo de suicidio”. Por ejemplo, un posible perfil de conducta, menciona, sería cuando el móvil muestra que el usuario se queda más en casa; realiza menos llamadas; lo tiene más tiempo apagado o está más a oscuras de lo habitual.

  Recalca que todavía queda mucho para perfilar la herramienta, que exige un exhaustivo trabajo de minería de datos.

  Plan de seguridad

  El siguiente paso en el desarrollo de esta herramienta (que lleva el nombre MeMind) es incorporar una respuesta ante la crisis detectada. Este plan de seguridad digital, o intervención, consiste en una serie de estrategias a las que puede recurrir el paciente y que se crea con ayuda del médico, de forma personalizada.

  Según explica a DM Alejandro Albán Porras-Segovia, actualmente investigador en el Imperial College Londres, se trata de un proyecto pionero que nace impulsado por el grupo de Enrique Baca en la FJD. El plan cuenta con varias partes, como la señal de alarma que avisa de la potencial crisis (a partir de señales que pueden personalizarse, como el haber discutido con la pareja o haber dormido mal); las estrategias de afrontamiento o acciones que ayudan a rebajar el malestar (música, vídeo, llamadas), y una recopilación de razones personales por las que vivir, entre otras.

  “Es un plan de seguridad de larga trayectoria, pero que al pasar del papel al móvil, aporta las ventajas de los elementos audiovisuales, así como la de llevar siempre en el bolsillo acceso a contactos de profesionales y centros donde recibir ayuda”.

  La depresión está presente en más del 50% de neuropatías y neurodegeneraciones, Esketamina intranasal: devolver la luz en los ojos a pacientes con depresión grave resistente, Crespo-Facorro (psiquiatra): “El diagnóstico de enfermedad mental grave no debe cambiar un plan vital” En el congreso acaban de presentar resultados del estudio piloto de un ambicioso ensayo denominado Smart Crisis 2.0, que esperan poder comenzar el pró Los nuevos dispositivos emergen como una oportunidad para evitar tentativas suicidas que se estudian en programas pilotos de medicina personalizada. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Así es la 'revolución' organizativa del Hospital Vall d’Hebron

  Archivado: noviembre 18, 2022, 11:46am UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Vie, 18/11/2022 - 12:46 Gestión hospitalaria Albert Salazar, gerente del Vall d'Hebron, ha podido aplicar ideas acumuladas a lo largo de su carrera profesional.

  El Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, el mayor de Cataluña y buque insignia del Instituto Catalán de la Salud (ICS),  se transformó durante la primera ola de la pandemia para poder gestionar la mayor crisis sanitaria vivida por el centro. Se llenó de pacientes con covid-19 y se vació progresivamente, algo que aprovechó la dirección, con la colaboración de mandos y profesionales, para, hace ahora un año, de manera discreta y de acuerdo con el nuevo plan estratégico 2021-2025, proceder a cambiar totalmente su organización y forma de trabajar. Su gerente, Albert Salazar; el director asistencial, Antonio Roman, y la directora de Enfermería, Maria Àngels Barba, han informado de que no tienen constancia de una modificación de la organización de este calibre en otro centro de agudos nacional o europeo y tampoco con el mismo modelo.

  Lo que han hecho es, a grandes rasgos, mantener los servicios y unidades funcionales de las diferentes especialidades y subespecialidades médicas pero agruparlos en 32 áreas de conocimiento en las que el trabajo multidisciplinar (diferentes especialidades médicas implicadas, enfermería, fisioterapia, trabajo social, psicología, celadores, administrativos)  es el fundamento;  y, en paralelo, organizar la enfermería de acuerdo con la intensidad de los cuidados que precisan los pacientes dentro de cada área de conocimiento. La organización ha tenido reflejo también en la distribución del espacio físico. Otra innovación es que esas 32 áreas no tendrán una dirección; se ha previsto que el trabajo sea totalmente en equipo y que los liderazgos, si surgen, lo hagan de forma espontánea, dando así opciones de carrera profesional al margen de las jefaturas de unidades y servicios.

  Por poner un ejemplo: la nueva Área del Corazón agrupa ahora las unidades de hospitalización y gabinetes de los servicios de Cirugía Cardíaca y de Cardiología, la hemodinámica, los hospitales de día y el resto de dispositivos que tienen que ver con el corazón. Todos esos recursos están ahora, además, juntos en la misma planta.

  De acuerdo con la explicación de Salazar, Roman y Barba, los que se mueven por el hospital no son los pacientes (o lo hacen menos que antes) sino los profesionales; pero, al modificar la organización física, incluso estos deambulan bastante menos.

  El Vall d’Hebron, que tiene la estructura física clásica de los hospitales que construyó la Seguridad Social, es en realidad tres hospitales. El General, que con la nueva organización dispone de estas áreas de conocimiento: Alternativas a la hospitalización, Oftalmología, Oncohematología, Corazón, Postcirugía, Metabolismo y Nutrición, Inmunomediadas (antes no existía y el conocimiento se repartía en 4 servicios diferentes, entre ellos Dermatología), Enfermedades Digestivas, Infecciosas, Medicina Interna, Neurociencias, Salud Mental, Sistema Renal (incluye Urología), Respiratorio y Trasplante de Órganos Sólidos. El Materno-Infantil dispone de siete áreas en dos ámbitos: el de la Mujer dispone de Embarazo y puerperio y Postquirúrgica, donde se incluye la Ginecología; y el de Infantil, de  Oncohematología, especialidades pediátricas, Postcirugía, Neonatos y Trasplantes de órganos sólidos. El tercer hospital, de Traumatología, Rehabilitación y Quemados, se ha organizado ahora en torno a la Atención Postquirúrgica, Lesionados Medulares, Neurrehabilitación, Paciente frágil traumático, Infección, Tumores y reconstrucción osteoarticular y Paciente quemado. Todos ellos cuentan con el apoyo de cuatro áreas que actúan a modo de servicios trasversales: Críticos, Diagnóstico y Tratamiento, Urgencias y Cirugía.

  La reforma también afecta a la atención ambulatoria porque las áreas de conocimiento no se centran únicamente en la atención a las personas ingresadas. Este modelo propio, “no se basa únicamente en el proceso de atención hospitalaria sino que aborda todo el seguimiento del paciente en el territorio, en todos los dispositivos del recorrido que hace la persona”, destaca Roman.

  Barba, por su parte, resalta que “la organización por áreas de conocimiento permite identificar mejor las necesidades del paciente para cada problema de salud”. 

  Según la intensidad de los cuidados enfermeros

  Cada una de las áreas, insisten los tres directivos, cuentan con equipos de enfermería divididos en función de la intensidad de los cuidados en base a metodología científica (agudos, intensivos e intermedios). Este colectivo, para afrontar la nueva organización, ha aumentado en 148 profesionales.

  Y hay otra novedad: las figuras de la enfermera de práctica avanzada, que ofrece una atención directa al paciente crónico complejo, y del médico hospitalista, que es un internista con conocimiento transversal y global del estado de salud del paciente en todas las patologías que tiene asociadas, como la hipertensión, la diabetes o la obesidad. La función de este último será especialmente relevante en el área postquirúrgica, donde hay pacientes operados por parte de de muchas especialidades diferentes.

  Vall d'Hebron realiza un trasplante pulmonar a un paciente con post covid-19 en ECMO, Vall d’Hebron apuesta por la figura de la EPA en su plan estratégico 2021-2025, El Vall d’Hebron, nuevo referente en simulación clínica avanzada Los objetivos de la reforma son: “Dirigir la atención a las necesidades de la persona para mejorar los resultados en salud y la experiencia del pacien Agrupar servicios en áreas de conocimiento y ordenar la enfermería según la intensidad de los cuidados, son las bases de una reforma total sin parangón en Europa. Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Interna Empresas Política y Normativa Profesión Profesión Farmacia Hospitalaria Política y Normativa Off
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  Los laboratorios trabajan a pleno rendimiento contra la falta de amoxilicina

  Archivado: noviembre 18, 2022, 11:46am UTC por carmentorrente

  Industria Farmacéutica carmentorrente Vie, 18/11/2022 - 12:46 Problemas de suministro La Aemps relaciona los problemas de suministro de amoxicilina con la producción  de prospectos y la línea de acondicionamiento de dos laboratorios principales. Foto: AGE.

  Este viernes celebramos el Día Europeo del Uso Prudente de los Antibióticos con la constatación de problemas de suministro de amoxicilina, que lleva unas dos semanas afectando a médicos, farmacéuticos y pacientes en toda España. La población infantil se está viendo especialmente perjudicada, al emplear preferiblemente presentaciones en jarabe y en sobre. La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha admitido a este periódico la existencia de estas incidencias, que afectan a 15 de las 124 presentaciones  comercializadas.

  ¿La causa? Textualmente, la Aemps explica que "esto es debido a problemas en la producción  de prospectos y en la línea de acondicionamiento en dos laboratorios que tienen la mayor cuota de mercado. La coincidencia de problemas de producción en los dos laboratorios de mayor presencia en el mercado impacta en un efecto dominó en el resto". 

  Tanto es así que este viernes por la tarde la Aemps ha publicado una serie de recomendaciones, en las que permite al farmacéutico, como medida extraordinaria mientras persista el problema de suministro con las suspensiones orales de amoxicilina, "que pueda sustituir la dispensación de una suspensión oral de amoxicilina 250 mg en frasco por amoxicilina Normon 250 mg polvo para suspensión oral en sobres EFG, 30 sobres (nº de registro: 62786, código nacional: 700273)".

  "Por ausencia del medicamento prescrito, el profesional farmacéutico puede sustituir la dispensación de una suspensión oral de amoxicilina" (Aemps)

  Todo ello, teniendo en cuenta que la disponibilidad de medicamentos con amoxicilina en comprimidos no sufre de estos problemas. Por ello, la Aemps ha habilitado con la Dirección General de Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia del Ministerio de Sanidad un procedimiento para que, en caso de necesidad, por ausencia del medicamento prescrito, el farmacéutico pueda realizar estas actuaciones.

  No solo eso, sino que también le permite que puedan fraccionarse comprimidos de 500 mg ranurados, para administrar medio comprimido, que puede disolverse o disgregarse en agua. Y aclara que "la suspensión deberá reservarse a aquellos pacientes en los que el ajuste de dosis requiera dosis que no puedan obtenerse con el fraccionamiento de comprimidos de 500mg, como pacientes de menos de 6 meses".

  Si bien especifica que la ficha técnica no contempla emplear esta modalidad de administración, ya que indica que "la ranura sirve únicamente para fraccionar y facilitar la deglución pero no asegura la división en dosis iguales", considera que "es la opción más accesible considerando el problema de suministro existente".

  Así, para pacientes en los que la dosis diaria pueda conseguirse con 250mg por toma, le permite sustituir por una de las siguientes presentaciones de amoxicilina 500 mg en comprimidos:

  -Amoxicilina Normon 500 mg comprimidos EFG, 20 comprimidos (Nº de registro: 64388, código nacional: 694726).

  -Amoxicilina Almus 500 mg comprimidos dispersables EFG, (Nº de registro: 81389, código nacional: 713505)

  -Amoxicilina Ardine 500 mg comprimidos EFG, (Nº de registro: 53623, código nacional: 694743).

  "Los laboratorios afectados han puesto en marcha lo necesario para resolver su problema, han priorizado presentaciones y trabajan 24x7" (Aemps)

  La Agencia añade que las prescripciones de amoxicilina NormonN 250 mg polvo para suspensión oral en sobres EFG, 30 sobres también podrán ser cubiertas por los comprimidos indicados, mientras persista el problema con las suspensiones orales.

  La Aemps incide a este medio en que "los laboratorios afectados han puesto en marcha lo necesario para resolver su problema, han priorizado presentaciones, trabajan 24x7. Han comunicado que el suministro podrá estar completamente restablecido antes de acabar noviembre".

  Aun así, hay presentaciones cuyos problemas de suministro no se resolverán hasta finales de marzo de 2023, como figura en el listado de medicamentos con problemas de suministro de la Aemps.

  La Aemps, como parte de las acciones que lleva a cabo para minimizar el impacto de los problemas de suministro, además de monitorizar las causas y situación de estos laboratorios, también ha solicitado a los otros laboratorios que comercializan estos medicamentos que aumenten su producción para satisfacer la demanda.

  "Nuestra operativa de antiinfecciosos, localizada en Europa, se enfrenta a una situación excepcionalmente difícil a corto plazo" (Sandoz)

  Ante esta situación, la Aemps acaba de publicar unas recomendaciones para paliar los problemas de suministro con las suspensiones pediátricas de amoxicilina 250mg/5ml, aunque prevé que la situación esté normalizada a finales de la semana del 21 de noviembre.

  Así, explica que "a fin de cubrir una mayor demanda, Laboratorios Normon está priorizando la fabricación de sus presentaciones. De esta forma, se están liberando de manera continua unidades de amoxicilina Normon 250 mg/5 ml polvo para suspensión oral EFG 1 frasco de 120 mililitros y se espera que se normalice el suministro a finales de la semana que viene. Al priorizar esta presentación, se retrasará el restablecimiento de la presentación de 40 ml (estimado para enero 2023)".

  A su vez, la Aemps informa de que "Sandoz Farmacéutica, S.A. ha comunicado que ha resuelto también sus problemas con amoxicilina Sandoz 250 mg/5 ml polvo para suspensión oral EFG 1 frasco 120ml y su suministro se restablecerá a finales del mes de noviembre".

  ¿Qué opinan algunos de los laboratorios implicados? Sandoz, con problemas en seis presentaciones, reconoce sus dificultades a este medio: "Nuestra operativa de antiinfecciosos, localizada en Europa, se enfrenta a una situación excepcionalmente difícil a corto plazo, debido a una combinación de desafíos sin precedentes: las fuertes oscilaciones de la demanda, las limitaciones de capacidad de fabricación, la escasez de materias primas y la crisis energética".

  En ese sentido, añaden que "hasta la fecha, hemos sido capaces de absorber en gran medida los impactos de la inflación de la energía, y nuestro objetivo es maximizar la producción, no reducirla, para satisfacer la creciente demanda de pacientes y optimizar nuestros costes de producción unitarios. Continuamos trabajando para resolver estas dificultades de abastecimiento en algunas de las presentaciones de estos antibióticos, en estrecha colaboración con las autoridades sanitarias".

  Pediatras como Roi Piñeiro Pérez, miembro del Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría (AEP), confía en que el problema esté resuelto en los próximos días. "Mientras tanto, hemos prescrito otras formas farmacéuticas, como sobres en lugar de jarabes. Pero, al realizar estas sustituciones por otras formas u otros antibióticos, aunque esto no es lo ideal, otras presentaciones también han comenzado a sufrir desabastecimientos". De hecho, señala que hace dos semanas era muy habitual que los pacientes volvieran a por una nueva prescripción, "pero ahora no es tan frecuente y no debe generarse ninguna alarma social".

  Piñeiro Pérez pone algunos ejemplos: "En la faringitis aguda el tratamiento de elección sería la penicilina, no la amoxicilina, porque es una fantingitis bacteriana". Y señala que, en el caso de la amoxicilina, se está priorizando el suministro del jarabe de 120 mililitros.

  Sobreinfecciones bacterianas

  Aun con todo, el desabastecimiento de la amoxicilina no es algo habitual, como constatan los pediatras: "Está siendo algo particular de este año. Y ni siquiera tendría que estar relacionado con el aumento de virus respiratorios, porque precisamente los virus no se tratan con antibióticos". Sin embargo, sí cree que hay sobreinfecciones bacterianas sobre cuadros víricos: "Por ejemplo, al haber más infecciones virales puede haber más sobreinfecciones bacterianas, como otitis, pero los antibióticos no son necesarios para gripe ni para virus respiratorios sincitiales. Desde mi punto de vista, ha sido más un desabastecimiento puntual no ligado a un aumento de las prescripciones".

  "Ha sido más un desabastecimiento puntual no ligado a un aumento de las prescripciones" (Roi Piñeiro Pérez, AEP)

  Igualmente, el pediatra Pedro Gorrotxategi, vicepresidente de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (Aepap), que ejerce en el País Vasco, está viviendo también el problema en primera línea. Y remite a un comunicado del Servicio Vasco de Salud (Osakidetza), donde alerta de que el suministro es "irregular y cambiante", con "fecha desconocida" de finalización de los problemas en amoxicilina.

  "Tenemos a veces que recurrir a antibióticos de segunda elección, como la azitromicina. No recuerdo un problema de suministro como el de ahora" (Pedro Gorrotxategi, Aepap)

  Gorrotzategui explica que él ha estado cambiando la presripción a  amoxicilina clavulónica, "pero también está teniendo problemas de suministro. Le damos la receta al paciente y le decimos que si en la farmacia no encuentran, nos digan y se lo cambiamos. La amoxicilina es nuestro tratamiento de primera intención en muchos procesos agudos. Es el fármaco de mayor uso para otitis media y amigdalitis. No recuerdo un problema de suministro como el de ahora".

  Pide ser más selectivos a la hora de recetar, aunque matiza: "Claro, las alternativas son menos selectivas, pero tenemos a veces que recurrir a antibióticos de segunda intención. Por ejemplo, patra tratar la amigdalitis en alérgicos podemos recetar la azitromicina, que es lo que a veces podemos recetar como segunda intención. Según cada proceso estamos viendo qué antibiótico de segunda elección podemos dar". 

  ¿Hay problemas serios de suministro con el paracetamol e ibuprofeno?, El aumento de la demanda de medicamentos para la covid-19 causa el 28% de los problemas de suministro, Farmaindustria y Aeseg lanzan un mensaje de tranquilidad respecto al suministro de medicamentos En cuanto a la repercusión en las farmacias, Gorrotzategui admite que conoce a padres que se han tenido que recorrer hasta cinco farmacias. ¿Q La Agencia, que está monitorizando las causas que afectan a 15 de 124 presentaciones, acaba de publicar recomendaciones. Off Carmen Torrente/ Manuel F. Bustelo. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Pediatría Medicina Familiar y Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Más de 35.000 personas en Europa mueren cada año a causa de infecciones resistentes a los antimicrobianos

  Archivado: noviembre 18, 2022, 11:14am UTC por saradomingo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas saradomingo Vie, 18/11/2022 - 12:14 Informe Blísters de antibióticos.

  El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés) ha presentado un nuevo informe sobre el uso y el abuso de los antibióticos y las muertes que esto está acarreando en la Unión Europea (UE). Dicho análisis estima que cada año mueren más de 35.000 personas a causa de infecciones resistentes a los antimicrobianos.

  El informe del ECDC, que examina los años 2016-2020, muestra un aumento con respecto a las estimaciones anteriores y el organismo europea señala que el impacto en la salud de la resistencia a los antimicrobianos (RAM) "es comparable al de la gripe, la tuberculosis y el VIH/SIDA juntos".

  "Vemos aumentos preocupantes en el número de muertes atribuibles a infecciones con bacterias resistentes a los antimicrobianos, especialmente aquellas que son resistentes al tratamiento antimicrobiano de última línea", señala Andrea Ammon, directora del ECDC".

  Cada día, señala el ECDC, casi 100 personas mueren a causa de estas infecciones en la UE. Por ello, señalan que se necesitan "más esfuerzos para continuar reduciendo el uso innecesario de antimicrobianos, mejorar las prácticas de prevención y control de infecciones, diseñar e implementar programas de administración de antimicrobianos y garantizar una capacidad microbiológica adecuada a nivel nacional".

  Los últimos datos muestran tendencias significativamente crecientes en el número de infecciones y muertes atribuibles para casi todas las combinaciones de resistencia bacteriana y antibiótico, especialmente en entornos sanitarios. "En 2021, el número de casos notificados de especies de Acinetobacter resistentes a diferentes grupos antimicrobianos fue más del doble (+121%) que el promedio de 2018-2019. Otro ejemplo es el porcentaje de casos de Klebsiella pneumoniae que son resistentes a los carbapenémicos, un antibiótico que se usa a menudo como último recurso, de los cuales hubo un aumento del 31% en 2020 y un aumento adicional del 20% en 2021", explica el ECDC en un comunicado, y añade que se trata de patógenos que son difíciles de erradicar una vez establecidos en entornos sanitarios.

  Un compuesto natural de los árboles, al rescate de las resistencias a antibióticos , Cómo mejorar la prescripción de antibióticos en infecciones respiratorias y reducir las multirresistencias, Los fagos abren nuevas vías para el tratamiento de micobacterias y bacterias multirresistentes "Además, el número de casos reportados de Candida auris casi se duplicó entre 2020 y 2021 y fue considerablemente mayor que en años anterior Un informe del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades señala que el impacto en salud "es comparable al de la gripe, la tuberculosis y el VIH/SIDA juntos". Off Pere Íñigo. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacia Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Así está contribuyendo el PRAN a racionalizar el uso de antibióticos en España

  Archivado: noviembre 18, 2022, 10:44am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 18/11/2022 - 11:44 Jornada para el uso prudente Los antibióticos han cambiado la forma de abordar infecciones.

  En el año 2014 se puso en marcha el Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN), coordinado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). Desde entonces su papel en el uso racional de estos medicamentos ha sido crucial. Tanto es así que, según ha explicado Carolina Darias, ministra de Sanidad, desde entonces la utilización de antibióticos se ha reducido un 25,5% en salud humana y un 62,5% en salud animal. Esta reducción se debe en gran parte a la labor divulgativa, de educación y de prevención que se ha realizado sobre cómo debe hacerse un uso adecuado de estos fármacos.

  Darias ha destacado estos datos durante su intervención en la apertura de la Jornada del PRAN para el Uso Prudente de los Antibióticos celebrada este viernes en la sede del Ministerio de Sanidad, en Madrid, en la que se han lanzado mensajes sobre cómo seguir luchando frente a las resistencias antimicrobianas y sobre los avances que se están realizando en este campo.

  En su intervención, Darias ha destacada que la celebración de esta jornada coincide con el Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióticos y ha señalado, que tanto en el ámbito comunitario como en el internacional, esta cuestión se ha convertido en "prioritaria". De hecho, ha subrayado en distintas ocasiones durante su alocución que la lucha contra las resistencias antimicrobianas es un reto colectivo que "debemos abordar conjuntamente".

  En cuanto a los grandes logros del PRAN, la responsable de Sanidad ha señalado que ha hecho que España haya pasado de ser uno de los países con mayor uso de antibióticos a ser el séptimo estado de la UE con mayor reducción en la utilización de estos medicamentos. Además, ha puesto sobre la mesa que el PRAN ha convertido a España en un "país referente" en lo que respecta a control en el uso racional de antibióticos y en la lucha contra las resistencias.

  "Mucho más que una herramienta terapéutica"

  En esta jornada también ha intervenido María Jesús Lamas, directora de la Aemps, quien ha defendido que los antibióticos son "mucho más que una herramienta terapéutica", ya que han cambiado radicalmente la forma de atajar infecciones que antaño carecían de abordaje efectivo y tenían una elevada mortalidad. Sin embargo, no ha ocultado el importante impacto negativo que están teniendo las resistencias antimicrobianas, ya que, según ha expuesto, las infecciones por antimicrobianos generan ya más mortalidad que el VIH o la malaria, y se prevé que para el año 2050 serán la principal causa de muerte en el mundo. A esto ha añadido que, en Europa, dichas infecciones producen "sobrecostes añadidos por valor de 1.500 millones de euros".

  Por ello, ha ahondado en que es importante seguir apostando por cuestiones que son pilares fundamentales dentro del PRAN: la prevención y el uso prudente, la vigilancia, el control, la investigación, el impacto en el medio ambiente, la formación y la educación. En esto último, ha remarcado la importancia que tienen las campañas de comunicación que se realizan para concienciar a todos los agentes implicados. "Todos somos PRAN porque todos somos parte de la cadena sanitaria", ha afirmado.

  Normas de certificación

  Asimismo, la directora de la Aemps ha anunciado durante su intervención que pronto verán la luz las nuevas normas de certificación de los equipos integrados en los Programas de Optimización de Uso de los Antibióticos (PROA), ya que se espera que reciban en las próximas semanas el aval del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Dichas normas contribuirán a confeccionar equipos multidisciplinares en busca de un uso más racional y de seguir combatiendo las resistencias.

  Durante esta jornada también se ha puesto sobre la mesa que el nuevo PRAN, actualizado el pasado verano y con vigencia para los próximos dos años (2022-2024), va a incluir nuevos antimicrobianos, como antifúngicos y antituberculosos. Además, se ha dado un dato importante: en los últimos cinco años solo una docena de antibióticos han superado la fase de aprobación regulatoria en todo el mundo, de los que diez pertenecían a clases que ya presentaban resistencias. Junto a esto, se ha señalado que la resistencia a los antibióticos causa miles de muertes al año en Europa y que fue declarada por la Organización Mundial de la Salud en 2020 como una de las diez principales amenazas para la salud pública a las que se enfrenta la humanidad.

  La jornada, que ha estado conducida por Marián García (Boticaria García), farmacéutica y divulgadora científica, también ha querido recoger la voz de pacientes y afectados por las resistencias antimicrobianas. Un caso destacado es el de Daniel Río, paciente de 21 años que ha narrado durante su intervención los distintos problemas de salud que ha sufrido a causa de las bacterias multirresistentes.

  Un compuesto natural de los árboles, al rescate de las resistencias a antibióticos , Los antibióticos no nos salvarán frente a las superbacterias... lo harán los virus, Se abre el abanico de antibióticos alternativos en el abordaje de la sífilis , El farmacéutico de AP, profesional clave en la lucha contra la resistencia a los antibióticos Este foro también ha contado con la presencia de Antonio López, Cristina Muñoz y Ricardo Carapeto, coordinadores del PRAN en Salud Humana, Salud Anima Carolina Darias, ministra de Sanidad, señala que desde 2014 el uso de antibióticos se ha reducido un 25,5% en humanos y un 62,5% en animales. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Guía práctica para que el farmacéutico acompañe al paciente con diabetes

  Archivado: noviembre 18, 2022, 10:35am UTC por saradomingo

  Autocuidado saradomingo Vie, 18/11/2022 - 11:35 Acompañar al diabético Medición de la glucemia capilar en una farmacia.

  En el mundo, cerca de 537 millones de personas tiene diabetes, una cifra que podría aumentar a 643 millones en 2030, según la Federación Internacional de Diabetes (IDF, según sus siglas en inglés) (1). En España, hay unos 6.000.000 millones de diabéticos, convirtiéndose en el segundo país de Europa y entre los diez primeros a nivel internacional con mayor número de afectados por esta patología, según se recoge en la 10º Edición del Atlas de la Diabetes (2).

  Con una prevalencia tan alta y un impacto tan relevante en la calidad de vida de las personas y en la sostenibilidad de los sistemas sanitarios, la prevención y el control de la enfermedad se convierten en algo imprescindible. Y es aquí donde entre en juego la educación en diabetes, que hace que el paciente conozca mejor su patología, sus tratamientos farmacológicos y las medidas higienicosanitarias. 

  El farmacéutico comunitario, como profesional sanitario, puede acompañar a la persona con diabetes, ofreciéndole información sobre la enfermedad y acompañándole en todo momento. Con esta filosofía, Sandoz ha creado la Guía para pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2, en la que se recopila todo lo que debe saber el paciente sobre por qué se produce la enfermedad, los tipos de diabetes, los objetivos de control, qué puede hacer la persona para tener la diabetes controlada y qué complicaciones pueden surgir.

  La idea es que el profesional pueda entregar este documento práctico y sencillo a los pacientes que están debutando en la enfermedad o que ya tienen el diagnóstico, de tal manera que se puede iniciar una conversación más profunda sobre su situación y aconsejarles.

  Asimismo, el contenido de la guía es útil para el farmacéutico, pues le puede servir para recordar aspectos clave de la patología y refrescar todos los consejos que puede ofrecer a quienes tienen la enfermedad.

  Más allá de la glucemia

  Uno de los contenidos más relevantes de la guía es el que se refiere a los objetivos de control, ya que se hace hincapié en que la persona con diabetes no debe fijarse solo en el control de la glucemia sino que también hay otras variables "igualmente importantes, como el índice de masa corporal, el perímetro de la cintura, la tensión arterial, el colesterol y el tabaco", todos ellos factores de riesgo cardiovascular.

  Según los autores de la guía, las personas con diabetes tipo 2 en muchas ocasiones tienen elevado el colesterol y los triglicéridos, por lo que aconsejan que las determinaciones de estos parámetros se realice una vez al año y más frecuentemente si se detectan niveles elevados.

  Respecto al tabaco, el documento elaborado por Sandoz recuerda que las personas con diabetes que fuman tienen el "doble de riesgo de muerte prematura". Y añade: "El riesgo de complicaciones asociadas al consumo de tabaco en combinación con la diabetes es casi 14 veces mayor que el riesgo de fumar o tener diabetes por separado, además aumenta el riesgo de padecer otras complicaciones diabéticas (problemas en los pies, riñones y en los ojos)". Aquí el papel del farmacéutico es clave a la hora de informar sobre este riesgo y animar a quienes fumen a dejar el hábito, ofreciendo el servicio de cesación tabáquica siempre que lo tenga incluido en su cartera de prestaciones farmacéuticas.

  Por qué el farmacéutico comunitario tiene que acreditarse en diabetes, Acreditarse en diabetes para convertirse en un referente para el paciente, Diabetes: cómo acercar al paciente las nuevas tecnologías de control de la glucosa desde la farmacia Muy práctico Resulta especialmente práctica la información que aporta la guía relativa a cómo inyectar la insulina y en qué partes del cuerpo, para El documento, creado por Sandoz, sirve al profesional para iniciar una conversación sobre la enfermedad y dar el mejor consejo. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Off
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  Madrid: desconvocada la huelga de médicos en los PAC de Amyts

  Archivado: noviembre 18, 2022, 8:23am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 18/11/2022 - 09:23 Acuerdo sobre plantilla Ángela Hernández, secretaria general de Amyts, explica a los periodistas el acuerdo alcanzado para desconvocar la huelga médica en los PAC. Foto: EFE / LUIS MILLÁN

  La Consejería de Sanidad y el comité de huelga SAR-SUAP, coordinado por Amyts, han llegado este jueves a un acuerdo sobre la plantilla de médicos que deberá haber en 49 puntos de atención continuada (PAC), por lo que se ha desconvocado la huelga de facultativos que se mantenía desde el pasado 27 de octubre. Según Amyts, se ha conseguido el compromiso -aunque no está explicitado en el acuerdo firmado- de que, con unos mínimos ajustes de plantilla, los profesionales vuelvan a sus antiguas condiciones laborales en horarios y jornada.

  No obstante, aún hay muchas incógnitas, como qué pasará con los 29 dispositivos restantes. Sin embargo, la negociación del modelo asistencial concreto se ha dejado para la Mesa Sectorial de Sanidad. Por su parte, SummAT, MATS, CSIF, AME y el sindicato médico AFEM, han criticado el acuerdo y han iniciado este viernes otra huelga de tres días en los PAC. Por otra parte, aún sigue pendiente la resolución de la huelga de Amyts en los centros de atención primaria, que empieza el próximo lunes. Precisamente esta misma tarde se ha convocado la primera reunión de negociación.

  En declaraciones a los medios, Ángela Hernández, secretaria general de Amyts, ha destacado que "la zona rural de Madrid vuelve a estar dotada con todas las categorías, como antes", recalcando que en ese territorio es importante mantener a los facultativos para atender las patologías tiempo dependientes; que esos 49 PAC (se perdería el de Fuencarral porque en la práctica se atendía muy pocas horas) incluyen en su definición la atención a urgencias y demanda no demorable y que "se vuelve a recuperar la jornada y el trabajo en equipo de esos puntos".

  El acuerdo afecta a 49 de los 78 dispositivos planteados, concretamente los 39 Servicios de Atención Rural (SAR) y 10 de los 37 antiguos Servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP), los últimos cerrados durante la pandemia y cuya reapertura se venía reclamando desde hace tiempo. Ya por propuestas anteriores, se había adelantado que estos iban a ser los que iban a contar en primer lugar con médico. De hecho, cuando se empezó a plantear la reapertura de los SUAP -los SAR se vieron afectados posteriormente-, Sanidad planteó inicialmente que se reabrieran 17, de los cuales solo 10 tendrían médico.

  Además de conocer qué SUAP abrirían, faltaría por concretar qué pasará con los 29 PAC restantes y si se abrirán solo con personal enfermero y celadores, pero la Consejería quiere dejar esa discusión para el debate con el resto de sindicatos, según Amyts, que defiende el equipo multidisciplinar.

  Según el documento firmado por Sanidad y Amyts, se ha pactado que, en los antiguos SAR reconvertidos en PAC, habrá una plantilla de cinco médicos en 27 centros, cuatro médicos en 11 centros y dos médicos en uno de los puntos, lo que implica algún reajuste porque había dispositivos con uno o dos médicos más. En cuanto a los 10 antiguos SUAP, tendrán una plantilla de cuatro médicos con un refuerzo de fin de semana o cinco médicos sin refuerzo.

  Otro de los compromisos firmados es que los centros de atención continuada médica incluirán en su definición dispositivos encargados de las urgencias y continuidad de cuidados médicos no demorables. No obstante, el modelo asistencial a implantar en los centros sanitarios de continuidad asistencial y los procesos derivados del mismo se negociarán en el seno de la Mesa Sectorial de Sanidad, incluido un sistema de asignación provisional de los centros hasta la implantación de un proceso de adscripción voluntaria.

  Madrid: dudas sobre los PAC de cuidados enfermeros, Madrid acepta revisar las bases de su modelo para intentar frenar la huelga, Madrid: los sindicatos redoblan su rechazo al modelo de los PAC y Amyts mantiene la huelga, Por qué se manifiestan los sanitarios de Madrid Según ha explicado la secretaria general de Amyts, actualmente los PAC actúan con una planificación semanal por los paros. Debido a la huelga que en p El sindicato médico asegura que hay un compromiso para que los profesionales de los antiguos SAR y SUAP vuelvan a sus antiguas condiciones laborales.
  Off Nuria Monsó / EFE Madrid Profesión Off
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  Cribados personalizados y cambios en proteínas de la sangre buscan optimizar el diagnóstico en mama

  Archivado: noviembre 18, 2022, 7:00am UTC por soniamoreno

  soniamoreno Vie, 18/11/2022 - 08:00 13º Congreso Europeo sobre el Cáncer de Mama El cáncer de mama es el tipo de tumor más frecuentemente diagnosticado entre las mujeres. (FOTO: EFE).

  En España existe un protocolo que establece que todas las mujeres con edades entre los 50 y los 69 años deberían someterse a una mamografía cada dos años con el objeto de detectar lo antes posible un posible cáncer de mama. Sin embargo, cada vez se está poniendo más en duda la conveniencia de estos protocolos y los expertos abogan por estrategias personalizadas para el cribado de esta enfermedad.

  En el marco del 13º Congreso Europeo de Cáncer de Mama, que se está celebrando en Barcelona estos días, un equipo de investigadores del Registro de Cáncer de Noruega y el Instituto de Investigación Médica del Hospital del Mar en Barcelona ha creado un modelo para predecir el riesgo individual de cáncer de mama. En base a esta investigación, podrían hacerse programas de detección de mama más efectivos y así mejorar las tasas de supervivencia.

  “Conocemos muchos de los factores que influyen en el riesgo del cáncer de mama. Por ejemplo, envejecer, tener antecedentes familiares de cáncer de mama y algunos tipos de lesiones mamarias benignas pueden aumentar el riesgo. No podemos hacer mucho sobre esos factores de riesgo, pero sí podemos utilizar esta información para predecir mejor el riesgo de cáncer de mama”, explica Javier Louro, uno de los investigadores del Hospital del Mar que ha participado en este estudio.

  Factores para personalizar los cribados

  La investigación incluyó datos de alrededor de 50.000 mujeres que participaron en BreastScreen Norway entre 2007 y 2020. BreastScreen Norway es un programa nacional que invita a todas las mujeres de 50 a 69 años a hacerse una mamografía cada dos años. Los investigadores utilizaron datos sobre diez factores de riesgo conocidos para estimar los riesgos de las mujeres individuales de desarrollar cáncer de mama durante un período de cuatro años. Estos incluían la edad, antecedentes familiares de cáncer de mama, lesiones mamarias benignas anteriores, densidad mamaria, índice de masa corporal y consumo de alcohol. Compararon estos factores de riesgo en mujeres con y sin diagnóstico de cáncer de mama para evaluar el impacto de cada factor de riesgo individual, desarrollar el modelo y verificar si el modelo era preciso en términos generales.

  De esta forma descubrieron que el riesgo de desarrollar cáncer de mama durante un período de cuatro años varió desde un 0,22% para algunas personas hasta un 7,43% para otras, con un riesgo promedio de 1,10%. La investigación también indicó que algunos factores eran más importantes de lo que se pensaba anteriormente, por ejemplo, el efecto protector de cuántas horas de ejercicio hace una mujer a la semana. Este es un factor que no suele incluirse en los modelos de predicción del riesgo de cáncer de mama.

  “Nuestro modelo podría considerarse clave para diseñar pruebas de detección personalizadas destinadas a reducir los daños y aumentar los beneficios de las mamografías. Por ejemplo, a alguien con bajo riesgo se le podría ofrecer una mamografía estándar cada tres o cuatro años en lugar de cada dos años. A alguien con riesgo medio se le puede ofrecer una mamografía 3D avanzada cada dos años, mientras que a las personas con un riesgo alto se les puede ofrecer una nueva prueba de detección con mamografía o resonancia magnética cada año. Todas estas estrategias aún son teóricas y deben estudiarse con respecto a su efectividad”, añadió Louro.

  Cambios en las proteínas de la sangre

  Mejorar los programas de cribados y hacerlos más personalizados sin duda ayudar a conseguir unos diagnósticos más eficaces y eficientes, pero no es la única novedad que se ha presentado en el congreso con el objetivo de lograr una detección precoz del cáncer de mama. Los resultados del estudio TESTBREAST, realizado en los Países Bajos, han demostrado que pueden detectarse cambios en los niveles de proteínas particulares en la sangre de las personas hasta dos años antes de que se les diagnosticara un cáncer de mama.

  El riesgo de cáncer de mama tras una lesión mamaria benigna se mantiene incluso tras 20 años, Identifican un nuevo biomarcador en sangre con alta precisión para detectar el cáncer colorrectal inicial, Cáncer de mama, el desafío de bajar la edad de los cribados hasta los 40 años Estos hallazgos podrían constituir la base de análisis de sangre para personas con una predisposición genética o antecedentes familiares de cáncer de De la "mamografía cada dos años" a plazos y pruebas personalizadas, incluido un simple análisis de sangre. Off Miguel Ramudo. Barcelona Ginecología y Obstetricia Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) Off
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  Carolina Darias anunciará el sábado su candidatura a la alcaldía de Las Palmas

  Archivado: noviembre 17, 2022, 8:50pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 17/11/2022 - 21:50 En las elecciones del próximo mayo Carolina Darias, durante su intervención este domingo en Arucas (Gran Canaria) en la 'Fiesta de la rosa' que organizó su partido. Foto: EFE/ELVIRA URQUIJO A.

  La ministra de Sanidad, Carolina Darias, tiene previsto anunciar este sábado que presentará su candidatura a las primarias del PSOE para aspirar a la alcaldía de Las Palmas de Gran Canaria en las elecciones del próximo mayo, han avanzado este jueves a EFE fuentes de su entorno.

  Darias, quien nació en Las Palmas en 1965, hará el anuncio en un acto público que tendrá lugar el sábado en el Auditorio Alfredo Kraus de la capital grancanaria, en cuyo ayuntamiento ya fue concejal entre 1999 y 2004.

  Al acto del sábado en Las Palmas tiene prevista la asistencia la ministra de Hacienda y vicesecretaria general del PSOE, María Jesús Montero.

  En Sanidad desde principios de 2021

  Darias ministra de Sanidad desde enero de 2021 y anteriormente fue ministra de Política Territorial, presidenta del Parlamento de Canarias, consejera de Economía del Gobierno de Canarias y delegada del Gobierno en Canarias, entre otros cargos públicos.

  El alcalde de Las Palmas, Augusto Hidalgo, también socialista y que está al frente del ayuntamiento desde 2015, optará en 2023 a presidir el Cabildo Insular de Gran Canaria.

  El presidente del Gobierno de Canarias, Ángel Víctor Torres, ha dicho este jueves en una entrevista con Efe que le gustaría ver de alcaldesa de Las Palmas a Darias "o a cualquier compañera que se presente a las primarias del PSOE, porque es una plaza fundamental".

  La covid-19 está ascendiendo pero con un impacto hospitalario bajo, según Darias, Darias: "El teléfono contra el suicidio es importante, pero más lo es la prevención", Darias: "Ya estamos trabajando con Industria y Ciencia en el nuevo Plan Estratégico de la Industria Farmacéutica" "La decisión la tomará ella y lo sabremos en días", ha señalado Torres, además de desear "que el buen trabajo que se ha hecho en el Ayuntamiento de La La ministra lo anunciará en un acto público que tendrá lugar en la capital grancanaria, en cuyo ayuntamiento fue concejal entre 1999 y 2004. Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Meningitis B: la Comisión de Salud Pública aprueba las recomendaciones para la vacunación a los 2, 4 y 12 meses

  Archivado: noviembre 17, 2022, 4:56pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 17/11/2022 - 17:56 Salud Pública Según explican desde Sanidad, las recomendaciones para la vacunación frente a la meningitis B se implantarían en todas las comunidades y ciudades autónomas a lo largo de 2023 y hasta finales de 2024.

  La Comisión de Salud Pública ha aprobado este jueves las recomendaciones para la vacunación frente a la meningitis B en la población de dos, cuatro y doce meses de edad (tres dosis). Así lo ha anunciado el Ministerio de Sanidad tras la finalización de la reunión de expertos, añadiendo que estas recomendaciones se implantarían en todas las comunidades y ciudades autónomas a lo largo del año 2023 y hasta finales del año 2024. 

  Además, según han expuesto desde Sanidad, se mantiene la recomendación, ya aprobada en 2018, de administrar dos dosis de la vacuna a personas de grupos de riesgo no vacunada previamente. Además, en estos grupos de población, se recomienda la administración de una dosis de recuerdo un año después de completar la vacunación y, posteriormente, cada cinco años.

  "Asimismo, la Comisión ha aprobado el Calendario de Vacunación a lo largo de la Vida para el año 2023", han añadido desde Sanidad.

  Junto a esto, la Comisión de Salud Pública ha analizado también la evolución del impacto de la viruela del mono (Monkeypox). Según explican desde el Ministerio, se ha constatado una disminución de los casos notificados, así como "la buena marcha de la vacunación".

  Impacto de la covid-19

  En cuanto a la covid-19, desde la Administración han anunciado que la Comisión de Salud Pública ha analizado la situación actual de la pandemia. A este respecto, aseguran que se mantiene en una "incidencia estable, aunque con un ligero ascenso en hospitalización convencional".

  Junto a esto, desde Sanidad señalan que se ha valorado el "buen funcionamiento" de la integración de datos en los Sistemas Centinela de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda (Sistema SiVIRA). 

  Europa: profesionales sanitarios subrayan la necesidad de cumplir los calendarios de vacunación infantil, La vacunación en distintos grupos de edad es clave en patologías como la meningitis y la covid-19, Vacunas contra la meningitis para frenar el avance de la gonorrea También han señalado desde el ministerio que la Comisión de Salud Pública ha abordado este jueves el Plan Nacional de Actuaciones Preventivas por Baja Sobre la situación de la pandemia de la covid-19, la Comisión señala que se mantiene una "incidencia estable, aunque con un ligero ascenso en hospitalización convencional". coronavirus Off Pere Íñigo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Quién es quién en la nueva Comisión Ejecutiva del Consejo General de Enfermería

  Archivado: noviembre 17, 2022, 4:25pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 17/11/2022 - 17:25 Nueva etapa de la institución Inés López Carral, vicetesorera; Raquel Rodríguez Llanos, vicepresidenta I; Florentino Pérez Raya, presidente; José Luis Cobos Serrano, vicepresidente III; Diego Ayuso Murillo, secretario general, y Hosanna Parra, vicesecretaria general.

  Tras la reelección de Florentino Pérez Raya como presidente del Consejo General de Enfermería (CGE), se ha constituido la nueva Comisión Ejecutiva de la organización colegial. Cuatro mujeres y cuatro hombres forman parte de esta nueva junta paritaria.

  Como novedad está la incorporación de Raquel Rodríguez Llanos, actual presidenta del Colegio de Enfermería de Cáceres, que entra en la comisión como vicepresidenta I.

  Apuesta por la formación

  Desde su llegada a la presidencia del  CGE, Florentino Pérez Raya ha apostado firmemente por potenciar la investigación y la formación de las enfermeras. Precisamente en esta última, la hasta ahora vicepresidenta I, Pilar Fernández, ha desempeñado un papel estratégico como directora del Instituto de Formación Sanitaria del Consejo, Isfos.

  Pilar Fernández deja la vicepresidencia de forma voluntaria para centrarse en uno de los objetivos estratégicos del CGE: el impulso de la formación.

  "Esa creciente dedicación y compromiso han llevado a Fernández a dejar la vicepresidencia del CGE para dedicarse de lleno a la formación de las enfermeras, un apoyo estratégico para conseguir los objetivos que se ha marcado el Consejo en esta nueva etapa, como son la consolidación de competencias, el desarrollo profesional y el acceso de las enfermeras a los puestos donde se toman las decisiones en salud", explican desde la corporación colegial.

  Fernández continuará centrándose en potenciar el desarrollo de la formación desde el CGE. "Una labor estratégica en la que, como directora de Isfos, el Instituto de Formación del Consejo, se ha volcado en los últimos años y que resulta clave para la institución".

  Bajo el liderazgo de Florentino Pérez Raya, en esta nueva etapa al frente de la institución, "se erige un equipo plural, con experiencia en la gestión y la asistencia, preparado para consolidar un CGE moderno, abierto a los colegios, participativo y decidido a trabajar por el pleno desarrollo profesional de las 330.000 enfermeras y enfermeros españoles, así como para poner en valor su trabajo contra la invisibilidad y el ninguneo del que hacen gala en ocasiones los dirigentes a nivel central o regional", explican desde el CGE.    

  Pérez Raya repite como presidente del Consejo General de Enfermería, Pérez Raya: "Trabajaré para que la profesión alcance su máximo desarrollo asistencial, científico, docente y gestor", Diego Ayuso: "El sector privado es hoy el más avanzado en los telecuidados" Ocho perfiles para consolidar el futuro del CGE Florentino Pérez Raya, presidente. Este cordobés cuenta con una dilatada trayectoria profesional ce La nueva etapa del CGE está marcada por la lucha por el desarrollo profesional, el servicio a los colegios, la apuesta por la investigación y la visibilidad de la profesión. Off Redacción Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Cataluña reclama otra vez competencias en formación sanitaria especializada

  Archivado: noviembre 17, 2022, 3:28pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Jue, 17/11/2022 - 16:28 Comunidades Autónomas El consejero Manel Balcells con la presidenta de la Comisión de Sanidad del Parlamento catalán, Assumpció Laïlla. Foto: GENERALITAT DE CATALUÑA

  El nuevo consejero de Salud de la Generalitat, Manel Balcells (ERC), en su primera comparecencia ante la Comisión de Salud del Parlamento de Cataluña para explicar los principales objetivos de su departamento, ha recuperado la reivindicación de las competencias sobre formación sanitaria especializada (MIR, EIR y FIR) diciendo, en alusión a la capacidad docente de la comunidad autónoma para hacer frente al déficit de sanitarios, que “hay cosas que dependen de nosotros (plazas de grado) y otras que no (formación especializada); hay que presionar para que dependan”.

  El llamado MIR catalán, que causó una fuerte polémica en el verano de 2021, forma parte del listado de 56 traspasos pendientes de tratar en  la comisión bilateral Generalitat-Estado, creada por el Estatuto de Autonomía en 2006.

  “Necesitamos más competencias y más soberanía porque tenemos problemas para planificar nuestros especialistas”, ha declarado ante los representantes de los partidos de la oposición, entre los cuales figuran los también independistas Junts y la CUP.

  Y no se ha quedado ahí Balcells: ha reclamado competencias en materia de medicamentos; el traspaso a la Generalitat de la titularidad del patrimonio sanitario de la Seguridad Social (SS) en Cataluña  (sede del Instituto Catalán de la salud-ICS y varios hospitales y ambulatorios); la condonación de la deuda histórica de algunos centros con la SS por impago de la cuota patronal, y la mejora del mecanismo de compensación por la asistencia sanitaria a pacientes de otras comunidades autónomas - “Gratamente los tratamos, pero hay que tener compensación económica”-.

  "Consolidación" de 1.000 millones

  Balcells ha hecho, además, un anuncio, cuando aún no está claro que el Gobierno de la Generalitat logre aprobar dentro de plazo el proyecto de presupuestos para 2023: la consolidación de los ingresos adicionales procedentes del Gobierno central para hacer frente a la pandemia, porque “podríamos entrar en situación crítica si no se consolidan; es lo que ha pasado en Madrid, y así están”.

  En total, serían 1.000 millones de fondos propios de la Generalitat, que se dedicarán a “consolidar” el incremento de plantilla, mantener el nivel asistencial y afrontar “grandes retos”. También ha recodado el consejero que “en tres años dispondremos de 802 millones de euros adicionales en el presupuesto (procedentes de los fondos europeos Next Generation EU)”,  para “proyectos finalistas de transformación del sistema”.

  Assumpta Escarp: “La sanidad catalana está aislada del resto del SNS”, Primera polémica del nuevo consejero catalán a cuenta de la longitudinalidad en AP, Aragonès pone a un ‘centrista’ de ERC al frente de Salud Al margen de eso, el consejero (de ERC) se ha limitado a enumerar todo lo que a su juicio está pendiente de resolver y ejecutar en la sanidad pública El consejero Manel Balcells (ERC) aprovecha su primera comparecencia en el Parlamento autonómico para exigir también la titularidad de centros aún de la SS. Off Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Eduardo Cacho, nuevo presidente de la Asociación de Farmacéuticos Empresarios de Tarragona

  Archivado: noviembre 17, 2022, 3:14pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Jue, 17/11/2022 - 16:14 Farmacia comunitaria La Asociación de Farmacéuticos Empresarios de Tarragona renueva su Junta Directiva con el farmacéutico Eduardo Cacho como nuevo presidente.

  La Asociación de Farmacéuticos Empresarios de Tarragona (AFET) ha anunciado este jueves la renovación de su Junta Directiva con el farmacéutico Eduardo Cacho como nuevo presidente.

  Titular de oficina de farmacia en Reus desde 2018, Cacho es licenciado en Farmacia por la Universidad de Navarra, graduado en Óptica y Optometría, y técnico superior en Audiología protésica. Además, ha participado en proyectos de la Escuela Nacional de Sanidad sobre Alimentación y en el programa de implantación del Servicio de Atención Farmacéutica de la Universidad de Granada.

  Según explican desde la AFET, esta nueva legislatura estará marcada por uno de los principales retos a los cuales se enfrentará la Junta Directiva de AFET junto con el resto de asociaciones provinciales de la región: el convenio colectivo catalán. "Actualmente las provincias de Tarragona, Lérida y Gerona comparten el convenio interprovincial de trabajo para oficinas de farmacia de estas provincias, y Barcelona tiene el suyo propio", señalan.

  Garantizar la sostenibilidad

  Asimismo, afirman que la nueva Junta Directiva de AFET trabajará igualmente "en los aspectos de las vertientes empresarial y económica de la farmacia para mejorar su solvencia y desarrollo". Sobre este aspecto, añaden: "Es necesario garantizar la sostenibilidad profesional y económica de la red de farmacias como servicio asistencial básico, potenciando su actividad, especialmente en ámbitos aislados, medios escasos o zonas rurales, en las que es, con frecuencia, el único establecimiento sanitario y asistencial, y donde en muchos casos su viabilidad está o puede estar comprometida".

  Junto a esto, la asociación tarraconense tiene entre sus prioridades seguir potenciar la colaboración con las administraciones públicas, formaciones políticas y los diferentes agentes del sector (empresariales, colegios de farmacéuticos, laboratorios, distribuidores, resto de profesionales sanitarios...), con el objetivo de "consolidar la oficina de farmacia como uno de los actores sanitarios de referencia" en la prevención y la mejora de la salud y el bienestar de las personas, por su proximidad, accesibilidad y profesionalidad, mediante el consejo farmacéutico, actividades sanitarias y servicios profesionales.

  El programa de cribado de cáncer de colon del Camp de Tarragona pasa de los ambulatorios a las farmacias, Fefac solicita la paralización de la actividad de IMA Contigo tras el pronunciamiento de la Aemps, Fefac y Fedefarma se alían para impulsar el desarrollo profesional de la oficina de farmacia Además, la empresarial continuará trabajando para facilitar y reforzar las buenas prácticas relacionadas con la dispensación de productos farmacé Composición de la nueva Junta Directiva de la AFET • Eduardo Cacho Ruiz (Presidente) • Raül Font-Quer Plana (Vicepresidente) •&nbsp La empresarial ha renovado su Junta Directiva e inicia una nueva andadura con el objetivo puesto en seguir avanzando para lograr el convenio colectivo catalán. Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Profesión Off
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  Madrid: dudas sobre los PAC de cuidados enfermeros

  Archivado: noviembre 17, 2022, 2:22pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 17/11/2022 - 15:22 Nueva reunión con el comité de huelga Dos activistas despliegan una pancarta ante el Registro de la Conserjería de Presidencia de Madrid durante la entrega por parte de los sindicatos Satse Madrid, CCOO, Amyts, CSIT Unión Profesional y UGT de las firmas recogidas en defensa de las urgencias extrahospitalarias en Madrid. Foto: EFE/ FERNANDO VILLAR

  El conflicto laboral por los cambios en las Urgencias de atención primaria de Madrid lleva abierto prácticamente un mes sin visos de que vaya a llegarse pronto a un acuerdo a pesar de las sucesivas reuniones que la Consejería lleva manteniendo con los sindicatos. Esta misma tarde, Sanidad se reunirá por segunda vez con el comité de huelga, convocada por Amyts, la única organización que ha seguido adelante con los paros contra el nuevo modelo y que sigue insistiendo en que se abran progresivamente los dispositivos con un equipo completo. Y es que Sanidad plantea que varios de los centros sean exclusivamente de cuidados enfermeros, pero es un punto que no ven claro sindicatos como Amyts o Satse.

  Independientemente de los paros, que inicialmente habían sido una iniciativa común de toda la Mesa Sectorial de Sanidad de Madrid, representantes de las cinco organizaciones sindicales han entregado este jueves cerca de 40.000 firmas contra la "apertura atropellada" de los nuevos puntos de atención continuada (PAC). Los sindicatos coinciden en que el proyecto poner en marcha el pasado 27 de octubre 80 centros "24 horas", que en la práctica vienen de los antiguos puntos de los Servicios de Atención Rural (SAR) y los de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) -que se cerraron durante la pandemia- es inviable por la falta de personal, particularmente de médicos.  

  La Consejería de Sanidad ha puesto sobre la mesa diferentes planteamientos sobre cómo realizar esta reapertura de las urgencias de atención primaria, si bien los SAR, a diferencia de los SUAP, sí llevan todo el tiempo abiertos. Al caos inicial de haber informado con muy poco tiempo a los profesionales de los centros de destino y el cambio de condiciones laborales, se suma que el modelo ha empezado a medio gas por la falta de profesionales.

  Si bien Sanidad sostiene que la intención en última instancia sería abrir todos los dispositivos con equipo completo de médico, enfermera y celador, por la falta de facultativos las última oferta que ha puesto encima de la mesa es que básicamente 49 de los PAC sí tendrían equipo completo de médico, enfermera y celador, mientras que otros 29 solo tendrían enfermeras y celadores y no se dedicarían a urgencias, pero sí serían de atención continuada.

  Sanidad argumenta que el grueso de la actividad, concretamente el 55% de las primeras 200.000 consultas atendidas en los PAC, se enmarca dentro de los cuidados enfermeros y un 45%, atención médica. Y de este porcentaje, solo un 0,5% serían urgencias.

  En su negociación con el comité de huelga SAR-SUAP, la Consejería habría puesto encima de la mesa que esos 29 centros no se dedicarían a atender urgencias como tal, sino a cuidados enfermeros. Sin embargo, en conversación con DM, la secretaria general de Amyts, Ángela Hernández, se mostraba aún escéptica sobre este planteamiento, pues estos centros seguirían abiertos 24 horas: "Una vez que tienes un centro abierto por la noche, no está para hacer curas ni una receta, la gente lo usa para urgencias", critica. Lo cierto es que ya ciertos puntos abren los fines de semana una serie de horas "para hacer unas curas que no pueden esperar, o poner unos inyectables... pero es que el argumento se nos cae cuando se nos dice que tienen que estar abiertos 24 horas".

  Tampoco al sindicato Satse le convence este planteamiento, según su portavoz, José Antonio Hervás, enfermero del Summa 112, que reconoce que personalmente no le ve sentido a centros abiertos 24 horas para cuidados enfermeros. "Si la consejería se plantea abrir puntos de urgencia, tiene que ser con el equipo multidisciplinar completo. Si quiere abrir otro tipo de centros de cuidados enfermeros, lo primero es dotar a estos profesionales de protocolos y guías clínicas avalados. Y, sobre todo, publicar y anunciar detalladamente a la población que en esos centros no hay médico, que el usuario sepa a qué centro a acudir teniendo en cuenta la patología que tenga", puesto que la responsabilidad recaería sobre la enfermera.

  Madrid acepta revisar las bases de su modelo para intentar frenar la huelga, Madrid: los sindicatos redoblan su rechazo al modelo de los PAC y Amyts mantiene la huelga, Madrid grita por una sanidad pública de calidad, Por qué se manifiestan los sanitarios de Madrid Hervás pone como ejemplo las unidades de Soporte Vital Avanzado de Enfermería (SVAE), que reconoce que tienen sus partidarios y detractores. "Yo estoy La Consejería de Sanidad de Madrid vuelve a reunirse con el comité de huelga, convocada por Amyts, para ajustar el modelo de los PAC. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  Mi trabajador me roba… ¿Puedo evitarlo?

  Archivado: noviembre 17, 2022, 12:20pm UTC por aliciaserrano

  Farmacia Comunitaria aliciaserrano Jue, 17/11/2022 - 13:20 Gestión de los hurtos internos Los expertos consultados por CF recomiendan tolerancia cero en los hurto por parte de los trabajadores. Foto: SHUTTERSTOCK

  El hurto interno en la oficina de farmacia es uno de los principales motivos de pérdida de inventario, por encima de la merma por errores de gestión. Puede consistir en la sustracción de dinero o en la apropiación indebida de productos de la botica. Es muy difícil de controlar y, lamentablemente, hay muchas maneras de hacerlo.

  "En nuestro caso, una empleada se creó un cliente falso, de manera que todo lo que robaba lo metía en una bolsa y en la ficha del cliente. A mí me desaparecía del stock, pero el resto cuadraba porque lo metía a deuda", explica a este periódico una titular farmacéutica que prefiere no hacer publico su nombre.

  Al tener muchos clientes dados de alta en la farmacia, asegura que es muy difícil llevar al día todas las deudas de los clientes. "Una solución es poner un límite de deuda, aunque el empleado ladrón puede crearse otro cliente falso... Si te quieren robar, lo harán", añade.

  ¿Cómo salía esta empleada con el producto de la farmacia? "Lo introducía en una bolsa y después compraba dos o tres geles de baño muy baratos, que metía en la misma. Así, delante de las compañeras, justificaba que salía con una bolsa de la farmacia", recuerda.

  Desde Gómez Córdoba Abogados de Farmacia explican que esta falta se consideraría como muy grave. "La la sanción que podría aplicarse sería desde la suspensión de empleo y sueldo de 16 a 60 días hasta el despido".

  Así se evitan conductas indeseables

  Para Eva Ruiz, farmacéutica y responsable del Departamento de Consultoría de Asefarma, la forma de evitar estas conductas indeseables en el seno de la oficina de farmacia podrían basarse en cuatro actuaciones:

  "Control del stock, inventariando los productos de forma periódica; revisión de las operaciones diarias de ventas y devoluciones; cotejo de los albaranes con los pedidos realizados y las facturas recibidas y la entrada de esos productos en el estocaje, así como proporcionar códigos de vendedor a los trabajadores para individualizar las operaciones realizadas".

  Farmacias ‘best place to work’ o cómo retener el talento, Lo que hay que saber sobre el divorcio para no dañar la farmacia, ¿Puede acceder 'alegremente' la Inspección de Hacienda a la oficina de farmacia?, Cómo controlar los hurtos en la farmacia sin detener la compra por impulso Por su parte, Maricarmen Sáez Esteban, creadora de Impulsatufarmacia.com, recomienda la tolerancia cero en este tipo de situaciones. "Si se detec En botica es difícil controlar el hurto interno. Hacer caja en cada turno, proporcionar códigos de vendedores o tener un buen control de las devoluciones son algunas soluciones. Off Alicia Serrano. Madrid Off
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  Golpe de efecto de Médicos de Cataluña en el Parlamento autonómico

  Archivado: noviembre 17, 2022, 11:51am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez Jue, 17/11/2022 - 12:51 Laboral La dirección del sindicato Médicos de Cataluña muestra las 54.344 firmas recogidas entre la ciudadanía antes de entrar en el Parlamento autonómico. Foto: METGES DE CATALUNYA

  Médicos de Cataluña (Metges de Catalunya, MC) va a por todas: ayer compareció públicamente en Madrid junto con la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), el Sindicato Médico de Euskadi (SME) y el Sindicato Médico Andaluz (SMA), y hoy, minutos antes de que compareciese por primera vez el nuevo consejero de Salud de la Generalitat de Cataluña, Manel Balcells, ha presentado en el Parlamento autonómico 54.344 firmas recogidas entre la población catalana como apoyo a la campaña Signasanitat.cat que la organización puso en marcha en junio .

  Acto seguido, en declaraciones a los medios de comunicación que han sido emitidas en directo por el propio Parlamento, el secretario general del sindicato, Xavier Lleonart, ha avisado: “El reloj corre. Cada día que pasa, el sistema se degrada más y la situación es insostenible”.

  Entre los escenarios que baraja la central no se descarta una huelga a corto plazo. En noviembre del año pasado (hace ahora justo un año), delegados del sindicato entregaron un escrito en el Departamento de Salut en el que denunciaron el incumplimiento de los acuerdos de salida de la huelga de 2018 para mejorar las condiciones asistenciales y laborales del personal facultativo, y manifiestaron que el colectivo se sentía “traicionado, menospreciado y explotado” tres años después de las movilizaciones.

  En la carta abierta dirigida al entonces consejero de Salud, Josep Maria Argimon, el sindicato ya aseguraba entonces que “el abandono y el desprecio reiterado de la Administración hacia el personal facultativo, y el agotamiento físico y emocional que ha supuesto la emergencia sanitaria provocada por el coronavirus, con unas plantillas médicas esqueléticas, ha provocado una epidemia de enfermedad en nuestro estamento”, en referencia al burn-out, ansiedad y depresión que padecen los profesionales.

  El sindicato ha recordado a este diario que en el acuerdo para poner fin a la huelga de 2018 se incluyó que los médicos de Familia verían a un máximo de 25-28 pacientes al día y que tendrían 12 minutos de tiempo por visita. También firmó Argimon que se haría un estudio de cargas por especialidades médicas en el ICS para dimensionar las plantillas. Nada de eso se ha llevado a la práctica.

  Según Lleonart, que se reunió con Balcells el lunes (14 de noviembre), "es consciente de que está en tiempo de descuento".

  "Solo hace falta una chispa"

  Para no tener que volver a recurrir a una huelga de médicos, Lleonart ha instado a los grupos parlamentarios y al Gobierno de la Generalidad a que “den una respuesta concreta” a las demandas de la población y a los profesionales, y les ha alertado de que el malestar y la indignación del personal facultativo es "enorme" y "solo hace falta una chispa" para que estalle una revuelta.

  También ha lamentado que en las negociaciones actualmente abiertas para renovar los convenios colectivos del Instituto Catalán de la Salud (ICS) y de los centros de la red concertada (SISCAT, primaria, hospitalaria, socio sanitaria y salud mental), “ni la Administración ni las patronales sanitarias muestran ninguna intención de introducir mejoras sustanciales en las condiciones profesionales, laborales y retributivas del personal facultativo”.

  Ha reiterado que la sanidad catalana, sus profesionales y sus usuarios sufren la escasez de médicos, la sobrecarga de trabajo y la falta de planificación, que  “ponen en riesgo la continuidad del sistema tal y como lo habíamos conocido”. La solucionen que reclama es triple: “Invertir más recursos, contratar más profesionales y mejorar las condiciones laborales de los sanitarios”, con el objetivo de recuperar la accesibilidad, reducir las listas de espera y hacer atractivo el ejercicio profesional de la medicina en la sanidad pública.

  “Si no somos capaces de retener los médicos jóvenes y garantizar el relevo generacional, a pocos años vista tendremos un sistema descapitalizado con graves dificultades para prestar el servicio público de salud”, ha avisado el secretario general de la central autonómica.

  Cataluña: 43.000 firmas a favor de mejorar el presupuesto de Salud para 2023 , Lleonart: "La cita del miércoles es una absoluta excepcionalidad", Toranzo: "No planteamos convocar una huelga de atención primaria a nivel nacional" Las personas que se han adherido a la campaña han firmado, en concreto, un decálogo de peticiones que reza así: “Pido que se terminen los recortes y q Entrega, minutos antes de comparecer el consejero, 54.344 firmas de ciudadanos para exigir mejoras estructurales en sanidad. Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Política y Normativa Off
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  Los resultados en salud dependen del grado de innovación incorporada al sistema sanitario

  Archivado: noviembre 17, 2022, 10:31am UTC por cristinareal

  Profesión cristinareal Jue, 17/11/2022 - 11:31 Jornada de IDIS, Farmaindustria y Fenin La innovación tecnológica influye directamente en la consecución de mejores resultados sanitarios y de salud, según se destacó en la jornada.

  El aumento de la esperanza de vida y la cronificación de enfermedades son algunos de los factores que en los últimos años están modificando un sistema sanitario que se adapta a una nueva realidad, condicionada también por la evolución digital, la innovación tecnológica o el trabajo en red, que aportarán un cambio aun más que evidente en la salud, el bienestar y la calidad de vida. Esto quedó ya patente en la Encuesta de la Sanidad Privada en España: Percepción del sistema sanitario, desarrollada por Sigma Dos para la Fundación IDIS (Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad) y publicada hace unos meses. La encuesta revelaba que un 96,9% de la población opina que necesario impulsar el desarrollo e implantación de las innovaciones que la ciencia nos ofrece para mejorar el acceso a la asistencia sanitaria, los tiempos de espera y la atención a los pacientes. "La innovación tecnológica adquiere más importancia que nunca, sobre todo en la asistencia médica, dado que influye directamente en la consecución de mejores resultados sanitarios y de salud a la vez que contribuye a modular la creciente demanda asistencial y la consiguiente presión financiera del sistema. Es importante resaltar todos los beneficios que su implantación conlleva, tanto para el paciente como para el profesional y el propio sistema sanitario", señaló Juan Abarca, presidente de la Fundación IDIS) durante la celebración de la jornada Construyendo una nueva Sanidad que ha convocado a profesionales y gestores sanitarios, representantes del sector farmacéutico, biotecnológico y de la tecnología sanitaria, entre otros, en un encuentro organizado en colaboración con las patronales Farmaindustria y Fenin.

  Juan Yermo, director general de Farmaindustria; María Vila, presidenta de Fenin; Emilio Lora-Tamayo, rector de la Universidad Camilo José Cela, y Juan Abarca, presidente de la Fundación IDIS.

  Marta Villanueva, directora general de la fundación, explicó en el encuentro que uno de los grandes cambios en el entorno sanitario tiene que ver con la implantación de la continuidad asistencial, para la cual es necesario que los sistemas sean interoperables, es decir que se pueda conformar un espacio común y único donde puedan confluir todos los datos médicos del ciudadano. Tal como se señaló en la jornada, hoy esa interoperabilidad no existe porque el paciente no es el eje vertebrador sobre el que se asienta el sistema, porque existen barreras territoriales y porque no hay una conexión entre niveles asistenciales.

  Sin embargo, sí se ha mostrado una inclinación de los ciudadanos a recibir tratamiento o hacerse pruebas en la sanidad pública o privada indistintamente, y que todos los datos puedan ser conocidos y evaluados por el profesional sanitario que le atienda en cada momento, como afirma el 85,6% de los participantes en la citada encuesta.

  En este sentido, durante la jornada se definió como fundamental el impulso de la cooperación entre la sanidad privada y la sanidad pública para promover un modelo sanitario y sociosanitario más sostenible, sinérgico y eficiente (un 70,2% de la población lo considera muy necesario, bastante necesario o necesario). Tal y como señaló la directora general de la Fundación IDIS, "si deseamos una continuidad asistencial hay que ponerse en marcha con herramientas que nos permitan llegar a ella. Aquí es donde nuestra Fundación ha trabajado en el último año para dar forma al Proyecto de Interoperabilidad de la historia clínica digital, que tiene como objetivo que los distintos centros asistenciales puedan compartir sus informes y la historia clínica del paciente, independientemente del lugar donde se haya realizado el acto médico o prestado el servicio sanitario que sea. Los beneficios de esta herramienta son claros, ya que evita duplicidades y redundancias en pruebas diagnósticas, agilizando, por lo tanto, el proceso asistencial, entre otros aspectos".

  La investigación biomédica, palanca para la salud

  En el encuentro, Juan Yermo, director general de Farmaindustria, subrayó que hoy no cabe hablar de sanidad moderna, eficaz y eficiente sin innovación, y destacó que en la actualidad se está viviendo una auténtica revolución en materia de investigación biomédica, que se encuentra a las puertas de la medicina personalizada. Yermo subrayó el papel que puede jugar nuestro país en este campo. "España tiene por delante la oportunidad de crecer en su protagonismo en este terreno. Hoy, para muchas grandes compañías farmacéuticas somos ya el segundo país, tras Estados Unidos, en número de ensayos clínicos", resaltó. "Este éxito en investigación clínica de medicamentos -añadió- no es fruto de la casualidad, sino de largos años de trabajo colaborativo entre la Administración sanitaria, los hospitales, tanto públicos como privados, los pacientes y las compañías farmacéuticas. Es una prueba concreta y exitosa del valor de la colaboración público-privada en el ámbito de la salud".

  La población ya asimila la sanidad privada como parte del sistema sanitario, La población ya asimila la sanidad privada como parte del sistema sanitario, La reforma del Gobierno para 'blindar' la sanidad pública incrementará listas de espera, tiempos medios y ocupación hospitalaria Para seguir avanzando en este camino y dar ese gran salto hacia la innovación en medicamentos de terapias génicas y celulares y medicina de precisión La innovación tecnológica contribuye a modular la creciente demanda asistencial y la consiguiente presión financiera del sistema sanitario. Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Off
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  Así trabajan las enfermeras referentes en trastornos del movimiento

  Archivado: noviembre 17, 2022, 8:05am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 17/11/2022 - 09:05 Enfermería neurológica Beatriz González García y Estefanía Carabajal , enfermera de práctica avanzada de la Unidad de Trastornos del Movimiento (UTM) del Hospital de La Princesa (Madrid).

  En España no es habitual encontrar enfermeras especializadas en trastornos del movimiento, pero cada vez son más las profesionales interesadas en estas cuestiones, especialmente en la enfermedad de Parkinson. "Se trata de la segunda enfermedad neurodegenerativa a nivel mundial, a la que posiblemente habrá que dedicar más recursos sociosanitarios", explica a este periódico Beatriz González García, enfermera de práctica avanzada (EPA) de la Unidad de Trastornos del Movimiento (UTM) del Hospital de La Princesa (Madrid).

  Como ella, la enfermera Estefanía Carabajal también ha recibido educación de posgrado centrada en los trastornos del movimiento y la práctica clínica de ambas se desarrolla a diario en una consulta especializada propia, "con pacientes que cursan patologías englobadas dentro de los trastornos del movimiento desde los primeros estadios, donde la enfermedad de Parkinson ocupa más del 85% de nuestra labor asistencial", añade Carbajal, que también es EPA en la UTM.

  Ambas EPA justifican la presencia de enfermeras especializadas en este campo por su conocimiento clínico y por la capacidad de gestión que aporta el perfil enfermero. "Desarrollamos varias funciones -como la de colaboración con el equipo interdisciplinar-, y somos autónomas en el desarrollo de nuestra propia disciplina, donde atendemos diferentes roles: asistencial, investigador y docente, que justifican la presencia de enfermeras especializadas en nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS)", indica González García.

  En este sentido, recuerdan que es importante visibilizar el trabajo que realiza la enfermería neurológica especializada. "Nuestros amplios conocimientos sobre la progresión de la enfermedad y cuidados -tanto de los pacientes afectados como de sus personas cuidadoras-, así como una muy buena formación sobre las particularidades de algunos de los tratamientos, especialmente en fases avanzadas de la enfermedad, nos permite un manejar mejor los síntomas en pacientes que cursan con estas patologías neurodegenerativas", dice Carbajal.

  Y defienden que los cuidados de la enfermera especializada, además de aportar valor añadido a las personas que presentan la enfermedad y a sus cuidadores, redundarán en un menor gasto sociosanitario. "La enfermería especializada es capaz de abarcar las diferentes necesidades que se dan tras un diagnóstico de enfermedad crónica, como es el caso que nos ocupa. Su foco hacia el paciente es multidireccional y será clave a la hora de prevenir las diferentes dificultades que puedan darse en el curso de una enfermedad. Por ello, sin duda, necesitamos de más enfermería especializada", reivindican ambas EPA.

  Un día en la consulta

  Desde la consulta especializada, estas EPA atienden a los pacientes desde los diferentes roles (asistencial, docente e investigador) que la enfermería tiene asignados como disciplina.

  "Somos autónomas para realizar actividades del proceso enfermero, pero también realizamos trabajo de colaboración dentro del equipo interdisciplinar. Coordinamos la consulta y atendemos diariamente a pacientes y personas cuidadoras. Les proporcionamos una asistencia cercana. A través de los cuidados y la formación que les damos, por ejemplo, pueden evitar acudir a los servicios de urgencias", indica González García .

  Recuerdan, además, que el diagnóstico de una enfermedad suele ser un duro golpe, pero que las dificultades serán menores si el paciente está acompañado durante el camino. Precisamente por ello, también les recuerdan la importancia de acudir a los centros de atención primeria. "La labor de las enfermeras y médicos del primer nivel asistencial es muy importante, ya que son los primeros que pueden detectar y poner en movimiento la maquinaria para que estos pacientes puedan ser guiados en cualquier momento de su proceso vital y de salud".

  Enfermería neurológica pide que se regule su formación, Así participa la enfermería en el abordaje integral del paciente con cefalea , La especialización enfermera salva más vidas ¿Cuál es el impacto del cuidado de la enfermera especializada en trastornos del movimiento en la salud emocional y física del paciente y su La enfermedad de Parkinson ocupa más del 85% de la labor asistencial de las EPA de la Unidad de Trastornos del Movimiento del Hospital de La Princesa. Off Alicia Serrano. Madrid Off
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  Si el mayordomo se llama Bautista, ¿cómo se llama el médico? (II)

  Archivado: noviembre 17, 2022, 7:39am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 17/11/2022 - 08:39 Humor y lenguaje ¿Cuál podría ser el nombre característico de un embriólogo, una parasitóloga, una pediatra o un urólogo?

  La semana pasada expliqué cómo, durante un taller del X Curso de Traducción Médica de la UIMP, desarrollamos una divertida actividad para tratar de encontrar nombres ingeniosos adecuados para los profesionales de cada rama de la medicina. En esta entrega voy a desgranar algunos de los nombres. Mencionaré primero la especialidad y, a continuación, el nombre que podría lucir quien la ejerce.

  Empecemos por un par de casos bastante obvios. ¿Se le ocurre, amable lector, un nombre idóneo para un dentista? ¿Qué le parece Odón Tólogo? ¿Y si se tratara de una anestesista? Pues bien podría llamarse Ann Estesia. Otra posibilidad sería que nuestra anestesista se apellidase Tesedo, con lo que podríamos hablar de la Dra. Tesedo (doctora «te sedo»).

  Se nos ocurrieron también algunos nombres para quienes se dedican a las llamadas disciplinas preclínicas. Para un embriólogo, Alan Toides; para un anatomista, Art Eria; y para un bioquímico, Pol i Merassa.

  También dieron mucho juego las especialidades de laboratorio o diagnósticas. ¿Cómo llamamos a una genetista? Su nombre ideal podría ser Geno Mahumano, aunque tampoco está nada mal el de su compañera Fe Notipo. ¿Y qué nombre escogemos para una inmunóloga? Ana Filaxia. ¿Y para un radiólogo? Ray Os. ¿Y para una parasitóloga? Sol i Taria. ¿Y cómo debería llamarse una farmacóloga? Elsa-Lee Cilato («el salicilato») ¿Y una anatomopatóloga? Ana Plasia. Y para una especialista en análisis clínicos, nada mejor que Anna Lítica.

  En el terreno de las especialidades clínicas hubo aún más variedad. Si quien ejerce la cardiología es una mujer, podría llamarse Mar Capassos; si se trata de un hombre, Marc A. Pasos. El especialista en alergias podría llevar por nombre Álex (Álex Gólogo, se entiende). Y a los especialistas en endocrinología y nutrición, en función de su sexo, podríamos llamarlos Ann Orexia o Alí Menticio. Un buen nombre para quien estudia enfermedades infecciosas podría ser León Tiasis. ¿Y para una hematóloga? Ann Emia. ¿Y qué nombre le pega a una especialista en las enfermedades del aparato digestivo? Celia Kía. En la tarjeta de visita de un nefrólogo seguramente pondrá Lee Tiasis; en la de una pediatra, Sara M. Pion; y en la de una especialista en medicina preventiva y salud pública, Esther y Lizar.

  Las especialidades quirúrgicas no se quedaron atrás. Una especialista en cirugía general podría llamarse Eva Ginación, y su compañero varón, Thor Unda. Una cirujana vascular seguramente responderá al nombre de Angi O’Loga, y será compañera de trabajo del Dr. Noriega (doctor «no riega»).

  Las especialidades médico-quirúrgicas fueron también propicias para generar pseudónimos graciosos. ¿Cómo podría llamarse una oftalmóloga? Iris Trémulo. ¿Y una otorrinolaringóloga experta en trastornos del equilibrio? Inés Tabilidad. ¿Y si el otorrino se dedica a la otología? Otto Rea. ¿Y si el Dr. Carrasco es experto en afecciones faríngeas? Carras Pera. Para una ginecóloga argentina, el mejor alias sería Conchita T. Kura, y en el caso de urólogos y sexólogos, Esme G. Ma para las mujeres y Nick Turia para los hombres. Los especialistas en dermatología pueden escoger entre Eric Tema, Rosa Cea y Alvin Ismo.

  En la próxima entrega seguiré jugando con nombres imaginarios de médicos, pero lo haré al revés. Primero diré el nombre e invitaré al lector a adivinar a qué especialidad médica se asocia.

  Enrique Saldaña*

  * Con contribuciones de las siguientes alumnas del X Curso de Traducción Médica de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo: Aida Mateos, Ana Grandal, Ana Gloria Otero Álvarez, Concepción Martín, María Lanza, Marta Soria, Raquel del Río López y Yolanda Vela.

  Continúa en: «Si el mayordomo se llama Bautista, ¿cómo se llama el médico? (III)».

  ¿Se le ocurre, amable lector, un nombre idóneo para un dentista? ¿Qué le parece Odón Tólogo? ¿Y si se tratara de una anestesista? Pues bien podría llamarse Ann Estesia. Off Enrique Saldaña y cols. Off
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  ¿Qué dice la deontología de la teleconsulta? ¿Admite la objeción del médico?

  Archivado: noviembre 17, 2022, 7:07am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Jue, 17/11/2022 - 08:07 Deontología médica y telemedicina Manifestación ciudadana que recorre este domingo el centro de Madrid bajo el lema "Madrid se levanta por la sanidad pública". Foto: EFE/ Chema Moya

  Instaladas sin remedio durante la pandemia, las consultas por videollamada están en la oferta de los centros de atención primaria y también entre las soluciones propuestas por la Comunidad de Madrid a la reestructuración de los puntos de atención continuada. 

  Pero ni la ley ni la deontología médica ha cambiado para recoger los límites del uso de esta atención a distancia. 

  En este contexto surgen dos bloques de preguntas, que son las que hemos trasladado a un grupo de expertos, en el siguiente orden:

  1) Telemedicina y videollamadas para el diagnóstico médico y cómo está recogida esta posibilidad en el Código Deontológico de la profesión médica. ¿Es posible establecer una atención por videollamada en servicios de urgencias? ¿Cuál es el límite de esta atención?

  2) ¿Es posible "objetar" a dar un diagnóstico por videollamada? Es decir, que el médico pueda ampararse en su conciencia para rechazar dar un tratamiento sin poder ver al paciente cara a cara.

  Han respondido: José María Domínguez Roldán, presidente de la Comisión Central de Deontología Médica de la Organización Médica Colegial; David Larios, presidente de la Asociación Juristas de la Salud; Carlos Fornes, presidente de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana (ADSCV); Pilar Manterola Pérez, del grupo de Trabajo de Bioética y Humanidades de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), Jacinto Bátiz, responsable del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y Cristina Gil Membrado, catedrática de Derecho Civil y decana de Derecho de la Universidad de las Islas Baleares.  

  Los expertos han tenido dos días para responder y han enviado las respuestas que se recogen a continuación por correo electrónico, con una edición mínima sobre lo enviado, con lo cual hay algunas ideas que se repiten.

  José María Domínguez Roldán (OMC)

  El presidente de la Comisión Central de Deontología Médica de la Organización Médica Colegial ha señalado: 

  José María Domínguez Roldán, presidente de la Comisión Central de Deontología Médica del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos. Foto. Juan Flores.

  1) La medicina no presencial es una opción para determinadas situaciones clínicas que puede facilitar, en algunos casos, la accesibilidad a los servicios sanitarios. El uso de los medios telemáticos u otros sistemas de comunicación no presenciales destinados a la ayuda en la toma de decisiones dentro del ámbito médico es conforme a la Deontología Médica siempre que se garantice la seguridad del paciente, sea clara la identificación de quienes intervienen, y se asegure la confidencialidad. 

  2) Se entiende por objeción de conciencia la negativa del médico, por motivos éticos o morales, al cumplimiento de una obligación legal o al mandato de un superior. En el uso de la telemedicina deben regir los preceptos del código de Deontología Médica acerca de la relación médico‐paciente, y la defensa de los derechos y la seguridad del paciente.

  David Larios (AJS)

  Abogado y presidente de la Asociación Juristas de la Salud.

  1) El Código Ético de la Profesión Médica vigente, que es de 2011, considera contrario a la ética el ejercicio de la Medicina si se hace exclusivamente por medios telemáticos. Tras la pandemia, la Comisión  Central Deontológica de la OMC emitió un informe matizando esa declaración y adaptándola a la evolución de la asistencia sanitaria.

  La OMC insiste en que la consulta presencial ha de ser "la regla de oro" y la telemedicina un complemento de la actividad presencial o una alternativa en situaciones excepcionales. La atención urgente por videollamada puede ser una herramienta útil en determinados casos y su uso ha de estar guiado por la prudencia. Ahí está el límite: ante cualquier duda el médico debe reconducir la asistencia a la modalidad presencial. No se debe primar la eficiencia cuando esté en riesgo la seguridad del paciente o la buena praxis médica.

  David Larios, nuevo presidente de la Asociación Juristas de la Salud. David Larios, presidente de la Asociación Juristas de la Salud.

   

  2) Una consulta por videollamada no deja de ser un acto médico. Y en todo acto médico es el criterio profesional el que determina qué procedimiento o actuación es el más adecuado para ofrecer al paciente. Luego el paciente, en ejercicio de su autonomía, tiene derecho a aceptarlo o no.  

  Es decir, que el paciente no puede imponer al médico una determinada manera de actuar, por ejemplo, forzándoles a emitir un diagnóstico por videollamada si el profesional considera que para dar un diagnóstico necesita realizar una exploración física. Si quien intenta que el médico diagnostique de forma exclusiva por videollamada es la Institución/Empresa para la que el médico trabaja, entonces el médico puede reflejar por escrito que está actuando forzosamente conforme a criterios profesionales diferentes a los suyos (art. 8 LOPS) sin perder de vista que su guía de actuación es el interés y la salud del ciudadano a quien presta servicio y el cumplimiento de sus obligaciones deontológicas y legales (art. 4 LOPS).

  Carlos Fornes (ADSCV)

  Abogado y presidente de la Asociación de Derecho Sanitario de la Comunidad Valenciana (ADSCV)

  1) Las visitas a Urgencias en España han aumentado en torno a un [https:] ">30-50% en los últimos años. En muchos casos superándose la capacidad de estos servicios, según datos de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES). Una situación que se ha visto agravada, sobre todo, en los dos últimos años a causa de la pandemia, que no solo ha aumentado el número de consultas, sino también las bajas de los especialistas. 

  Esta saturación de los servicios de Urgencias, un pilar fundamental de la sanidad, alarga los tiempos de espera para que los pacientes sean atendidos. Por tanto, mejorar el flujo en la asistencia al paciente en estos servicios es clave. Y la mejora se puede compensar con la tecnología que, acompañada de la innovación, la eficacia y la experiencia de los profesionales, juega un papel decisivo.

  La opción de la llamada telefónica evita al paciente tener que desplazarse al hospital si no es necesario y le permite recibir asistencia no presencial a través del teléfono. El médico de Urgencias lo valora en remoto y considera si es necesario que acuda o no al hospital; prescribe medicación en caso de que lo requiera; lo deriva a un especialista o a la realización de alguna prueba adicional. De la misma manera “que en una valoración presencial”.

  Es una obviedad, que se hace un mal uso de las urgencias en muchos casos, y este hecho, junto a otros factores, motivan un colapso de los servicios de urgencias. Pero hay que ser muy cautelosos con este sistema, que puede generar un aumento de las reclamaciones, si se produce un error en el diagnóstico.

  Carlos Fornes, abogado experto en Derecho Sanitario.

  Deberá ser el propio facultativo el que, en todo caso, decida si con los datos que se le suministran por videollamada, puede emitir un diagnóstico con garantías. Pero a la más mínima duda, deberá informar al paciente que debería acudir al servicio de urgencias.

  Es cierto, que este sistema podría eliminar aquello que realmente no sea una urgencia, pero es una cuestión muy delicada que el facultativo debe sopesar. Si con una asistencia presencial, ya se practica una medicina defensiva, me da la impresión de que un facultativo no se va arriesgar a dar un diagnostico por teléfono. No es una cuestión sencilla y el límite lo debe marcar el propio médico.

  ¿Cuáles son los principales retos a los que se enfrenta la telemedicina?, Telemedicina: la optimización de los tiempos, lo más valorado por los médicos, Por qué se manifiestan los sanitarios de Madrid 2) En mi opinión, no se puede obligar a un médico a dar un diagnóstico por videollamada. Si con los datos que se le proporcionan no tiene claro e Seis profesionales, médicos, juristas y bioeticistas responden a estas dos preguntas. Off Soledad Valle. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Investigar en neurología neonatal, clave para disminuir las secuelas de la prematuridad

  Archivado: noviembre 17, 2022, 7:00am UTC por carmentorrente

  Opinión carmentorrente Jue, 17/11/2022 - 08:00 Tribuna En Europa, 500.000 niños nacen prematuros cada año (10% de los recién nacidos), de los que más de 25.000 lo hacen en España. Foto: DM.

  Como cada año y con motivo del Día Mundial de la Prematuridad, la Fundación para el Desarrollo de la Neurología Neonatal (Fundación NeNe), cuyo objetivo es conseguir un adecuado desarrollo biopsicosocial de estos niños, reivindica distintos aspectos que condicionan su futuro.

  Anualmente, nacen en el mundo 15 millones de niños prematuros (antes de las 37 semanas de gestación), y, en las últimas dos décadas, se ha observado un constante aumento de la tasa de prematuridad en casi todos los países. En Europa, 500.000 niños nacen prematuros cada año (10% de los recién nacidos), de los que más de 25.000 lo hacen en España (1 de cada 12 recién nacidos). En nuestro país, en los últimos 20 años se ha incrementado un 200,4% los nacimientos de grandes prematuros (nacidos antes de las 32 semanas de gestación).

  En Europa, 500.000 niños nacen prematuros cada año (10% de los recién nacidos), de los que más de 25.000 lo hacen en España

  A pesar de los avances en el cuidado ofrecido en las Unidades de Neonatología, que han conseguido un considerable aumento de la supervivencia de estos niños, el nacimiento prematuro continúa siendo una de las principales causas de discapacidad.

  Un porcentaje no despreciable (5-15%) presenta secuelas motoras, cognitivas, sensoriales y/o conductuales, lo que condiciona una elevada necesidad de apoyo escolar e impacta en su calidad de vida. Estos problemas persisten en la vida adulta y tienen un considerable impacto en todos los ámbitos de la vida, desde el funcionamiento familiar al empleo.

  Por tanto, actualmente el principal reto en el cuidado de los bebés prematuros es reducir la tasa de discapacidad futura que presenta esta población infantil. Para conseguir este objetivo es imprescindible conocer en profundidad las alteraciones del desarrollo cerebral que conducen a estas secuelas. Así, podremos prevenirlas y, en su caso, tratarlas. Esto es, necesitamos investigar el efecto que nacer antes de tiempo tiene sobre el desarrollo cerebral de estos bebés.

  El principal reto en el cuidado de los bebés prematuros es reducir la tasa de discapacidad futura

  La investigación, como proceso de actividades intelectuales y experimentales realizado de modo sistemático con el propósito de aumentar los conocimientos sobre una determinada materia, es necesaria e imprescindible en el campo de la neurología neonatal si queremos optimizar el neurodesarrollo de los bebés que nacen antes de tiempo.

  La investigación realizada con adultos no puede generalizarse o extrapolarse a infancia y adolescencia. Por ello, la investigación en Pediatría es esencial para que éstos participen plenamente de los beneficios derivados de los avances de la ciencia médica.

  Es cierto que la investigación en Pediatría plantea retos aún mayores que en el adulto: el menor número de pacientes afectos de la patología de estudio, el distinto grado de desarrollo según su edad, la necesaria implicación de las familias, y las peculiaridades en distintos aspectos éticos marcan la diferencia respecto a la investigación en el adulto.

  Cuidar la salud infantil es la mejor inversión para mejorar la salud de la población general y, para mejorar la salud infantil, es imprescindible promover la investigación en Pediatría, que ha logrado, por ejemplo, la prevención de enfermedades con vacunas, la reducción de la muerte súbita infantil, curar casos de cáncer infantil, aumentar la supervivencia de los prematuros, prevenir la transmisión del virus del Sidade madre a hijo y aumentar la esperanza de vida de los niños con enfermedades crónicas.

  Más urgente aún en prematuros

  Pero si la población pediátrica en general debe constituir una prioridad en cuanto a investigación específica, la situación es aún más urgente en determinados grupos de pacientes, como los neonatos, sobre todo prematuros, en los que, por ejemplo, la mayoría de los medicamentos administrados carecen de estudios sobre su seguridad y eficacia en esta población.

  En EEUU se establecieron hace ya más de 10 años una serie de prioridades estratégicas en investigación en Neonatología. Gran parte de ellas giraban en torno al efecto que la prematuridad tiene sobre el desarrollo del cerebro y sus consecuencias a largo plazo.

  Aunque nuestro Premio Nobel Santiago Ramón y Cajal hablaba de España como un país en el que no se apostaba por la investigación ("que inventen ellos", como proclamaba Unamuno), en los últimos años, la investigación científica española, y especialmente la biomédica, está alcanzando un desarrollo aceptable. Si bien es cierto que en determinados campos como la Neonatología todavía queda un amplio margen de mejora.

  Esto se refleja, por ejemplo, en que, de los 634 proyectos de investigación en salud financiados el año pasado por el Instituto de Salud Carlos III, tan solo el 9% (57) pertenecía al área de Pediatría, y menos del 2% a Neonatología.

  Es esperanzador que en los últimos años se han ido constituyendo a lo largo de nuestra geografía nacional distintos grupos de investigación en neonatología, algunos de ellos centrados en la patología neurológica neonatal, pero todavía es un porcentaje ínfimo respecto a la investigación realizada en otros campos de la medicina.

  Y es que, aunque la Neonatología en España ha alcanzado elevadas cotas de excelencia clínica, esto no se corresponde con el volumen de proyectos de investigación financiados mediante convocatorias competitivas nacionales e internacionales.

  "La Neonatología es algo más que tratar a niños prematuros", "Cada mes fallecen en España entre 10-15 recién nacidos por daño cerebral adquirido" , La Neonatología quiere extender la regulación de la bioética en su relación con el neonato y la familia Entre las causas de esta escasa investigación en Neonatología podríamos señalar, como ya afirmaba Cajal, y a pesar de la enorme creatividad de los esp Off Simón Lubián e Isabel Benavente, neonatólogos del Hospital Puerta del Mar (Cádiz) y de la Fundación NeNe. Opinión Opinión Off