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  Veraneo en las ciberaulas

  Archivado: junio 14, 2020, 12:14pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 14/ 06 / 2020 Tablón de anuncios Cursos de verano en línea.

  Desde mediados de marzo, el coronavirus ha cambiado radicalmente nuestra vida cotidiana en todos los ámbitos de actividad: también en la enseñanza, por supuesto. Nada más declararse el estado de alarma, las universidades españolas suspendieron de inmediato todas sus actividades lectivas, y poco después anunciaron que no las retomarían hasta después del verano. En pleno pico de la pandemia, era curioso ver estancos y quioscos abiertos, pero universidades, librerías y centros de investigación cerrados. Más tarde, en mayo, con el inicio de la desescalada, fuimos viendo cómo abrían, primero solo las terrazas (v. viñeta de Puebla abajo), pero luego también cafeterías y restaurantes, actividades de caza y pesca, hoteles y balnearios, discotecas, gimnasios, cines y salas de fiestas, fútbol y toros..., hasta llegar a ser las aulas universitarias los únicos espacios públicos cerrados a cal y canto. Estamos a mediados de junio, y todas las actividades lectivas (clases magistrales, seminarios, prácticas internas y externas, tutorías, defensa de TFG y TFM, exámenes...) siguen siendo exclusivamente virtuales con independencia de que en un curso haya seiscientos alumnos matriculados o tan solo tres.

  Pocos, muy pocos profesores universitarios han alzado su voz contra esta aceptación social de la enseñanza universitaria como la tarea menos esencial de todas. Quiero destacar, de entre ellos, al humanista y filósofo italiano Nuccio Ordine, catedrático de literatura en la Universidad de Calabria. En un vídeo grabado para la iniciativa «Aprendemos juntos» del BBVA, sostiene: «El contacto con los alumnos en el aula es lo único que puede dar verdadero sentido a la enseñanza e incluso a la propia vida del docente», «Las escuelas y las universidades, sin la presencia de alumnos y enseñantes, se volverían espacios vacíos privados del soplo vital» y «Ninguna plataforma digital ―tengo que subrayarlo: “ninguna plataforma digital”― puede cambiar la vida de un estudiante; solo los buenos profesores pueden hacerlo».

  Yo también pienso, como él, que la actividad docente es algo no solo esencial, sino también mágico, y que exige la presencia de maestros y alumnos en un mismo espacio, la relación interhumana y la proximidad física como fundamento de la experiencia vital de estar juntos para aprender juntos también.

  Recopilo a continuación una selección de cursos, cursillos, jornadas, coloquios, seminarios y congresos de verano programados entre el 15 de junio y el 15 de septiembre, y que podrían tener interés para el seguidor habitual de este Laboratorio del lenguaje (esto es, el médico, biosanitario o científico interesado por los idiomas, el lenguaje, la comunicación científica, el periodismo biosanitario, la divulgación científica, las humanidades médicas o la traducción, interpretación y redacción biosanitarias). Me llama la atención, y me apena, la abrumadora desproporción entre actividades presenciales y virtuales.

  Cursos y actividades presenciales

  Curso de verano «VIII Curso de Traducción Médica UIMP». Santander: Universidad Internacional Menéndez Pelayo y Fundación Lilly, del 17 al 21 de agosto.

  Cursos y actividades a distancia

  Coloquio en línea «Traducción EN-ES de estructuras comparativas en los textos de investigación clínica». Ciberaula Federico Romero de Tremédica: 15 de junio.

  Curso en línea «Psicopatología: teoría y práctica para traductores». AulaSIC, del 15 de junio al 10 de julio.

  XVI Reunión Anual de la Sociedad Internacional de Profesionales de la Publicación Médica (ISMPP) [en inglés]: «The evolving role of the scientific communications professional in an open world». ISMPP, del 16 al 18 de junio.

  Ciclo de medicina gráfica [en inglés]. Martes por la tarde a semanas alternas, del 16 de junio al 28 de julio.

  Coloquio en línea «Comunicación en constante evolución: la información sanitaria en tiempos de Internet». Fundación Pfizer, 17 de junio.

  Ciberseminario para redactores y traductores médicos [en inglés]: «Medical writing: Improve your writing and reviewing skills». Life Science Academy, 17, 19 y 24 de junio.

  Ciberseminario de la Asociación Europea de Redactores Médicos (EMWA) [en inglés] «PMCF plans and reports: Frequently asked questions». EMWA, 18 de junio.

  Ciberseminario de la Asociación Española de Traductores (Asetrad): «Traducir neologismos: cómo adaptar (e inventar) palabros sin morir en el intento». Asetrad, 18 de junio.

  Curso en línea «Traducción de patentes (EN-ES)». AulaSIC, del 22 de junio al 17 de julio.

  Ciberseminario para redactores y traductores médicos [en inglés]: «How to write a clinical evaluation report from MDR perspective». Life Science Academy, 25 y 29 de junio, y 1 de julio.

  Curso de verano en línea «El proceso de escritura y publicación de un artículo científico». Universidad Miguel Hernández (UMH), del 1 al 31 de julio

  Curso en línea (180 h) «Especialista en traducción médica EN>ES». Trágora Formación, del 1 de julio al 30 de septiembre.

  Curso de verano en línea «Periodismo narrativo en tiempos de bulos». Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED), del 2 al 4 de julio.

  Curso de verano en línea «La traducción e interpretación en organismos internacionales». UIMP, del 6 al 10 de julio.

  Encuentro virtual MEDES 2020 (Medicina en Español): «Innovaciones en la comunicación científica en español: cambios urgentes para el debate». Fundación Lilly, 7 de julio. Este encuentro se enmarca en el ciclo virtual «Argumentos cruzados», de reflexión sobre el impacto y los cambios provocados por la crisis del coronavirus en la medicina, la ciencia y el humanismo, que se inició el pasado 9 de junio con un coloquio de periodismo científico: «Información y divulgación científica de calidad: buscando la aguja en el pajar» (existe grabación íntegra en YouTube).

  Presentación virtual del curso en línea de ilustración científica «Ilustrando la ciencia». Illustraciencia, 12 de julio.

  Coloquio Medes (Medicina en Español). Fundación Lilly, 13 de julio.

  Coloquio en línea «Hablando de docencia e investigación en traducción médica». Ciberaula Federico Romero de Tremédica: 14 de julio.

  Curso de verano en línea «Inglés en la práctica médica». Spanish Doctors, del 14 de julio al 6 de agosto.

  Ciberseminario «La traducción especializada desde la óptica del género textual biomédico». Ciberaula Federico Romero de Tremédica: 30 de julio.

  Ciberseminario de la Asociación Europea de Redactores Médicos (EMWA) [en inglés] «Why drug marketing authorization applications fail and the role of medical writers to minimize failure risks». EMWA, 27 de agosto.

  Curso virtual en directo «La comunicación científica en la estrategia STEAM». Universidad del País Vasco (UPV/EHU), 27 y 28 de agosto.

  Curso de verano en línea «Redacción y publicación de artículos científicos». Universidad Miguel Hernández (UMH), del 2 al 30 de septiembre.

  Curso en línea «Normas de estilo para traducir y redactar textos científico-técnicos». AulaSIC, del 7 de septiembre al 2 de octubre.

  Fernando A. NavarroViñeta de Puebla en el diario ABC (4 de junio de 2020).

  Este pandémico año 2020, por temor al coronavirus, casi todas las universidades de España han optado por cancelar sus cursos de verano, aplazarlos al año 2021, o impartirlos exclusivamente a distancia, de forma telemática. Off Fernando A. Navarro Off
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  ¿De qué ha servido el Estado de Alarma y sus restricciones?

  Archivado: junio 14, 2020, 9:56am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez 14/ 06 / 2020 A partir del 22 de junio se reabre la movilidad dentro de España y en espacio Schengen Gente en una calle comercial de Córdoba.

  ¿Para qué ha servido el confinamiento masivo desde que se decretó el Estado de Alarma, el pasado 14 de marzo, y sus radicales efectos sobre nuestras vidas y libertades individuales y colectivas, la  actividad  educativa presencial, la actividad comercial, empresarial e industrial y, en general, sobre nuestra economía? Es una pregunta que mucha gente se hace estos días, con la recuperación progresiva de la normalidad; algunos de manera muy crítica e, incluso, negacionista.

  El sacrificio ha sido descomunal, impensable a principios de febrero (la Comunidad Valenciana registró el primer fallecido el 13 de febrero) a pesar de lo que ya sucedía muy cerca de aquí, en Italia. Según el Banco de España, “los  distintos  escenarios  construidos  muestran  que  el  coste  presupuestario del episodio recesivo causado por la Covid-19 será muy elevado, como  consecuencia  tanto  de  las  medidas  adoptadas  como,  sobre  todo,  de  la  actuación  de  los  estabilizadores  automáticos.  Según  los  distintos  escenarios considerados, el déficit público de 2020 podría situarse en una horquilla comprendida, aproximadamente, entre el –7 % y el –11 % del PIB. Por su parte, la deuda pública se situaría este año en niveles comprendidos entre el 110 % y más del 120 % del PIB aproximadamente”.

  Pero la pregunta correcta no es esa sino esta: ¿Qué hubiese pasado si no se hubiese obligado al encierro masivo y a la paralización de sectores enteros de la economía?

  Con las restricciones aplicadas, el saldo es estremecedor: 27.136 fallecidos y 243.605 diagnosticados de Covid-19 reconocidos oficialmente hasta ayer (13 de junio) por el Gobierno (el Instituto Nacional de Estadística-INE ha cifrado en 43.945 los muertos de más respecto al año pasado en el mismo periodo y el Sistema de Monitorización de la Mortalidad (MoMo) del Instituto de Salud Carlos III, en 43.000 más). Y sin ellas: el Imperial College en Londres sugiere en un estudio publicado en Nature que podría haber habido (en cálculos hasta el 4 mayo) 3,1 millones de fallecidos más en Europa; 450.000 más en el caso de España.

  E igualmente relevante es este otro interrogante: ¿Y si las restricciones hubiesen empezado antes?

  “Según  nuestras  simulaciones, el  número  de  casos  confirmados  en  la  España peninsular hubiera aumentado, en ausencia de Estado de Alarma, de 126 a 617 mil casos a fecha de 4 de abril de 2020. Con dicha medida, por tanto, se han evitado alrededor de 491 mil infecciones confirmadas, lo que representa una reducción media del 79,5% en el número de contagios potenciales. Sin embargo, nuestras simulaciones ponen también de manifiesto que se hubiera podido ahorrar un número aún mayor de  contagios y, por consiguiente de fallecimientos, si  las medidas de control asociadas a la declaración de alarma se hubiesen puesto en marcha con sólo una semana de antelación. El número de casos confirmados hubiera pasado a 47 mil, menos de la mitad los confirmados a fecha de 4 de abril. Señalar finalmente que tal disminución hubiera evitado probablemente el colapso de muchos hospitales en nuestro país”, según un estudio de Luis Orea (Universidad de Oviedo) e Inmaculada C. Álvarez (Universidad de Oviedo y Universidad Autónoma de Madrid) para la Fundación de Estudios de Economía Aplicada (Fedea).

  El beneficio del Estado de Alarma y sus medidas, a pesar del retraso en su aplicación, es evidente y lo mismo sucede con la necesidad de no precipitarnos en la vuelta a la normalidad. Por eso resulta tan sorprendente ver a políticos presionando para acelerar la desescalada como la manera con la que ciudadanía está retomando sus hábitos en el espacio público. Algunas imágenes de personas concentradas son espeluznantes.

  Sólo si tomamos conciencia colectiva de todo lo sucedido y todo lo evitado, si ponemos en cuestión los mensajes populistas, partidistas y negacionistas y, especialmente, si mantenemos la prudencia en nuestros hábitos de vida, especialmente a partir del 21 de junio cuando expirará el Estado de Alarma y se reabrirán las fronteras con el espacio Schengen, lograremos que la terrible factura de esta pandemia pare de crecer. Y, por favor, tomémonos en serio, esta vez sí, lo que sucede en China; lo último: el cierre de 11 barrios de Pekín por un rebrote de Covid-19.

  • La vacuna contra la Covid-19 que necesitamos
  • Pedro Sánchez 'ignora' el sacrificio del personal sanitario
  • Las víctimas mortales de la Covid-19 tienen nombre

  El beneficio del Estado de Alarma y sus medidas, a pesar del retraso en su aplicación, es evidente y lo mismo sucede con la necesidad de no precipitarnos en la vuelta a la normalidad. Por eso resulta tan sorprendente ver a políticos presionando para acelerar la desescalada como la manera con la que ciudadanía está retomando sus hábitos en el espacio público. Algunas imágenes de personas concentradas son espeluznantes.

  Sólo si tomamos conciencia colectiva de todo lo sucedido y todo lo evitado, si ponemos en cuestión los mensajes populistas, partidistas y negacionistas y, especialmente, si mantenemos la prudencia en nuestros hábitos de vida, especialmente a partir del 21 de junio cuando expirará el Estado de Alarma y se reabrirán las fronteras con el espacio Schengen, lograremos que la terrible factura de esta pandemia pare de crecer. Y, por favor, tomémonos en serio, esta vez sí, lo que sucede en China; lo último: el cierre de 11 barrios de Pekín por un rebrote de la Covid-19.

  Hay que poner sobre la mesa datos y cálculos para evitar que el populismo, el partidismo y el negacionismo pongan en cuestión restricciones radicales pero imprescindibles para frenar la terrible factura de la Covid-19. coronavirus On Carmen Fernández Fernández Off
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  Veinte preguntas y respuestas sobre los test diagnósticos del SRAS-CoV-2

  Archivado: junio 14, 2020, 9:00am UTC por Josezarate

  Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Josezarate 14/ 06 / 2020 Especialistas de la Universidad de Washington analizan las dudas más frecuentes De la PCR a los test rápidos: las pruebas actuales presentan muchas dudas.

  Cuando la pandemia remite en Europa y con la incertidumbre de que vuelva o de que los asintomáticos que andan sueltos generen sintomáticos, los test de diagnóstico se han convertido en una pieza clave para controlar los brotes y rebrotes y para ir evaluando la prevalencia del coronavirus en la población general y en los colectivos más esenciales o más vulnerables.

  A partir de las observaciones en miles de pacientes en todo el mundo, ahora sabemos que el período medio de incubación de la Covid-19 es de cinco días, y si hay síntomas, la duración de la enfermedad estará entre 10-14 días; si bien hay casos graves hospitalizados durante dos meses o más y otros persistentes con larga permanencia viral. El desprendimiento viral del tracto respiratorio suele comenzar tres días antes del inicio de los síntomas y disminuye una vez que el paciente se vuelve sintomático. La detección de anticuerpos específicos se inicia durante la primera semana de síntomas, muchos pacientes seroconvierten al final de la segunda semana y casi todos al final de la tercera semana. Se cree que la mayoría de asintomáticos también seroconvertirán, aunque faltan datos para confirmarlo.

  Varios de los 15 genes del coronavirus SRAS-CoV-2 se han utilizado como cebadores/sonda para los diagnósticos de PCR (reacción en cadena de la polimerasa), como el de la envoltura, el de la nucleocápside, el del ARN polimerasa-dependiente, el de la proteína no estructural 10 y el de la proteína no estructural 14. En un análisis que publica este mes en Clinical Infectious Diseases, el equipo de Ferric C. Fang, de la Universidad de Washington en Seattle y de LabCorp Diagnostic, responde algunas de las dudas frecuentes sobre estas pruebas diagnósticas.

  Muestras y precisión de la PCR

  ¿Qué precisión tienen las pruebas de RT-PCR? En general, tienen una alta sensibilidad analítica con un límite de detección estimado que varía de 100 a 1.000 copias, y muy alta especificidad.

  ¿Qué tipos de muestra son los más adecuados para la PCR? La muestra estándar es una torunda nasofaríngea (NF), algo incómoda para el paciente y que, por la tos que puede provocar, requiere equipo de protección para el sanitario. Hay alternativas más cómodas como los hisopos nasales, orofaríngeos y de saliva. La comparabilidad de estos tipos de muestras para una prueba cualitativa depende de la carga viral presente en el momento de la infección. Los hisopos orofaríngeos tienen menos sensibilidad que los nasofaríngeos y nasales. Algunos estudios han indicado que las muestras autorrecolectadas son comparables en sensibilidad a las recogidas por un sanitario, y pueden obviar la necesidad de usar EPI. Aunque el esputo y las muestras de lavado broncoalveolar pueden tener cargas virales más altas y, por lo tanto, proporcionar mayor sensibilidad que las de las vías respiratorias superiores, particularmente en las últimas etapas de la enfermedad, implican un mayor riesgo de generación de aerosoles o requieren un procedimiento invasivo, por lo que se obtienen más selectivamente.

  ¿Una muestra negativa ya descarta el virus? No. Aunque los test de PCR tienen una alta sensibilidad, algunos pacientes no tienen niveles elevados de virus detectable en el tracto respiratorio superior. Esto puede deberse a una técnica de muestreo subóptima, porque un paciente está incubando la infección o eliminando el virus, o porque la replicación del virus ocurre en otros sitios, como el tracto respiratorio inferior. De hecho, los estudios han mostrado que algunos pacientes con Covid-19 y características señales pulmonares en la TC tienen pruebas negativas de PCR del tracto respiratorio superior. Quizá por la distribución variable de la proteína del receptor viral ECA2 en el tracto respiratorio. Curiosamente, también se observó tropismo viral para el tracto respiratorio inferior durante la epidemia de gripe H1N1.

  ¿Vale la pena repetir una prueba después de que un paciente haya dado negativo? Puede ser útil en un paciente en quien la sospecha clínica es alta. En nuestra experiencia, el rendimiento de repetir el test de la misma fuente es bajo. Sin embargo, puede ser sustancial para ajustar la prevalencia.

  ¿Cuánto tiempo permanecen positivos los pacientes infectados? Por lo general, en Covid-19 leve se elimina el virus después de una semana desde el inicio de los síntomas, pero puede haber ARN viral detectable en vías respiratorias durante períodos más largos. Los más graves seguirán siendo positivos para PCR por más tiempo. El ARN del CoV-2 también se puede encontrar en muestras de heces durante semanas. La evidencia indica que las células epiteliales intestinales humanas replican bien el virus. De ahí la preocupación de que la transmisión fecal-oral del virus pueda contribuir a su propagación.

  ¿Una muestra positiva significa que un paciente es infeccioso? No necesariamente. Aunque el ARN viral se puede detectar durante la convalecencia, se cree que el virus cultivable representa un mejor correlato de infectividad. Sin embargo, el cultivo del SRAS-CoV-2 requiere una instalación BSL-3 de bioseguridad y no hay ensayos autorizados que usen cultivos virales en este momento, por lo que la monitorización clínica depende de la detección del ARN.

  ¿Qué significa que un paciente se vuelva positivo para PCR después de una prueba inicial negativa? El criterio para discontinuar el tratamiento se basa en dos pruebas de PCR negativas con al menos 24 horas de diferencia. Sin embargo, algunos tendrán PCR positiva después de dos muestras negativas. Esto puede reflejar fluctuaciones en la cantidad de desprendimiento del ARN viral durante la recuperación. Los casos que han vuelto a la positividad exhiben una baja carga viral. Actualmente hay poca evidencia de una verdadera recaída clínica y virológica, y el pronóstico para estos pacientes parece ser bueno.

  ¿Es útil la PCR cuantitativa (carga viral)? Existe cierta correlación entre la gravedad de la enfermedad y la carga viral en la presentación, como se infiere por el umbral del ciclo de PCR en tiempo real. Sin embargo, la estimación de la carga viral aislada tiene un valor pronóstico limitado e incluso las personas asintomáticas pueden tener altas cargas virales, que disminuyen con independencia del curso clínico.

  ¿La edad afecta la carga viral? Los pacientes mayores tienden a tener mayores cargas virales, y mayor riesgo de enfermedad grave o crítica.

  ¿Cómo deben interpretarse los resultados indeterminados o no concluyentes? Implican que solo se detectó uno de los dos objetivos de la PCR, por lo que se recomienda un test diferente para la confirmación. Dada la alta especificidad de los ensayos de PCR, la mayoría de los resultados no concluyentes serán finalmente confirmados como positivos. Los no concluyentes o indeterminados también podrían indicar que los controles internos fallaron y pueden indicar un problema técnico, como la presencia de una sustancia inhibidora de PCR en la muestra. Asimismo, diferentes laboratorios y pruebas pueden usar diferente terminología.

  Serología y anticuerpos

  Los coronavirus contienen cuatro proteínas estructurales: el pico de unión al receptor inmunodominante (S), la proteína de la nucleocápside (N), la proteína de la envoltura (E) y la proteína de la membrana (M). Las plataformas de diagnóstico utilizadas para la detección de anticuerpos específicos contra las proteínas del SRAS-CoV-2 incluyen pruebas de diagnóstico rápido (RDT) tales como ensayos de flujo lateral (LFA), de inmunoabsorción enzimática (ELISA), de neutralización e inmunoensayos quimioluminiscentes. Solo los test de neutralización pueden proporcionar información sobre la capacidad de los anticuerpos para inhibir el crecimiento viral.

  ¿Qué precisión tienen las pruebas serológicas? El rendimiento de varias pruebas serológicas es más variable que los ensayos de RT-PCR para SRAS-CoV-2. Esto es importante porque lo positivo o el valor predictivo negativo de una prueba depende no solo de su precisión intrínseca sino también de la prevalencia de la enfermedad en la población. Una prueba insensible tendrá poca capacidad para excluir la presencia de enfermedad cuando la prevalencia es alta, pero una prueba con baja especificidad tendrá una capacidad pobre para indicar la presencia de enfermedad cuando la prevalencia es baja. Cuando solo un pequeño porcentaje de la población tiene inmunidad al SRAS-CoV-2, como es el caso actualmente, un resultado positivo de una prueba serológica con baja especificidad será más probable representar un falso positivo.

  ¿Las pruebas serológicas para SRAS-CoV-2 tienen reacción cruzada con otros coronavirus? Hay cuatro tipos de coronavirus humanos que causan infecciones respiratorias estacionales de leves a moderadas: 229E, NL63, OC43 y HKU1. La reactividad cruzada con anticuerpos contra ellos es una preocupación teórica para una prueba serológica SRAS-CoV-2, pero para la mayoría de los test evaluados hasta ahora no parece ser el caso. Para descartar reactividad cruzada, se debe probar un nuevo test contra un panel de muestras de suero que son anteriores a la aparición del SRAS-CoV-2, idealmente más de 500, para determinar con precisión la especificidad. La reactividad cruzada entre SRAS-CoV-1 o MERS-CoV y SARS-CoV-2 es más probable, pero debería ser una preocupación limitada.

  ¿Son útiles las pruebas serológicas para diagnosticar Covid-19 aguda? Aunque el uso principal de las pruebas serológicas es determinar la exposición previa al SRAS-CoV-2, la detección de anticuerpos específicos puede apoyar el diagnóstico de Covid-19 en un paciente con alta sospecha clínica pero pruebas de PCR negativas.

  ¿Se desarrollan pronto los anticuerpos? IgM e IgG dirigidas contra SRAS-CoV-2 pueden aparecer de 3 a 6 días después del inicio de los síntomas. A las tres semanas, casi todos los pacientes han seroconvertido y los anticuerpos persisten durante al menos dos meses, con la IgG que muestra una mayor persistencia.

  ¿Cuánto duran las respuestas de anticuerpos? No se sabe. Las respuestas a otros coronavirus decaen después de algunos años, y se sospecha que la inmunidad al SRAS-CoV-2 será similar.

  ¿Una muestra negativa significa que un paciente no ha tenido Covid-19 o carece de inmunidad al SRAS-CoV-2? Se han observado respuestas de anticuerpos en casi todos los pacientes con Covid-19, aunque es posible que algunas infecciones muy leves o asintomáticas, o en pacientes inmunocomprometidos, puedan no producir seroconversión.

  ¿Una prueba de anticuerpos positiva significa que un paciente es inmune? Es probable que la detección de los anticuerpos específicos en un paciente con antecedentes de enfermedad similar a Covid-19 será indicativa de al menos cierto grado de inmunidad. Así se ha observado en animales. Sin embargo, no se ha definido un corte cuantitativo del título de anticuerpos relacionado con inmunidad protectora. Al igual que con otros virus, es posible que un título bajo de anticuerpos no proteja. Además, no se sabe si los anticuerpos neutralizantes son el mecanismo primario de la protección inmune. De hecho, se observan títulos de anticuerpos más altos en pacientes con enfermedad grave. A medida que los pacientes con Covid-19 leve se recuperan a pesar de bajos títulos de anticuerpos, y los pacientes con Covid-19 grave tienen enfermedad persistente a pesar del desarrollo de títulos altos de anticuerpos, es necesario estudiar si los anticuerpos neutralizantes son de hecho protectores; los beneficios terapéuticos del plasma de convaleciente podrían deberse a componentes distintos. El desarrollo de anticuerpos neutralizantes está además acompañado por respuestas de células T, que pueden contribuir a la protección.

  ¿Son útiles las serologías cuantitativas? Al no haber inmunidad adaptativa al SRAS-CoV-2, no se requieren títulos agudos y convalecientes para establecer el diagnóstico de Covid-19. Hasta que los límites específicos se identifiquen como un correlato de la inmunidad protectora, los resultados serológicos cualitativos son suficientes para proporcionar orientación clínica. Sin embargo, lecturas serológicas cuantitativas podrían ofrecer más información sobre el potencial de falsos positivos y falsos negativos.

  Otras pruebas

  ¿Están disponibles las pruebas inmediatas, en el punto de atención? Los diagnósticos asequibles en el punto de atención (POC) para el SRAS-CoV-2 podrían facilitar las pruebas generalizadas y las estrategias de localización de contactos propuestas para la ola pospandémica. Sin embargo, su rendimiento y sensibilidad carecen de la garantía de calidad de un laboratorio. Los resultados negativos de estas pruebas deben confirmarse mediante un método más sensible en la mayoría de los casos. Otros test instantáneos, como un sistema de detección de ácido nucleico basado en CRISPR, pueden utilizarse en el futuro si logran la sensibilidad adecuada.

  ¿Son útiles los biomarcadores? Una variedad de biomarcadores, incluido el recuento de linfocitos, neutrófilos, PCR, troponina T, dímero D, LDH, procalcitonina, IL-6 y ferritina, son predictivos de progresión de la enfermedad y mortalidad. Estas pruebas de laboratorio juegan un papel vital en la identificación de pacientes con riesgo de complicaciones y para guiar los tratamientos.

  Precisión, inmunidad, carga viral, persistencia, seroconversión, PCR, anticuerpos... Las pruebas diagnósticas acaparan la atención pública y clínica ante la pandemia. Off José R. Zárate Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Veinte preguntas y respuestas sobre los test diagnósticos del SRAS-CoV-2

  Archivado: junio 14, 2020, 9:00am UTC por Josezarate

  Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Josezarate 14/ 06 / 2020 Especialistas de la Universidad de Washington analizan las dudas más frecuentes De la PCR a los test rápidos: las pruebas actuales presentan muchas dudas.

  Cuando la pandemia remite en Europa y con la incertidumbre de que vuelva o de que los asintomáticos que andan sueltos generen sintomáticos, los test de diagnóstico se han convertido en una pieza clave para controlar los brotes y rebrotes y para ir evaluando la prevalencia del coronavirus en la población general y en los colectivos más esenciales o más vulnerables.

  A partir de las observaciones en miles de pacientes en todo el mundo, ahora sabemos que el período medio de incubación de la Covid-19 es de cinco días, y si hay síntomas, la duración de la enfermedad estará entre 10-14 días; si bien hay casos graves hospitalizados durante dos meses o más y otros persistentes con larga permanencia viral. El desprendimiento viral del tracto respiratorio suele comenzar tres días antes del inicio de los síntomas y disminuye una vez que el paciente se vuelve sintomático. La detección de anticuerpos específicos se inicia durante la primera semana de síntomas, muchos pacientes seroconvierten al final de la segunda semana y casi todos al final de la tercera semana. Se cree que la mayoría de asintomáticos también seroconvertirán, aunque faltan datos para confirmarlo.

  Varios de los 15 genes del coronavirus SRAS-CoV-2 se han utilizado como cebadores/sonda para los diagnósticos de PCR (reacción en cadena de la polimerasa), como el de la envoltura, el de la nucleocápside, el del ARN polimerasa-dependiente, el de la proteína no estructural 10 y el de la proteína no estructural 14. En un análisis que publica este mes en Clinical Infectious Diseases, el equipo de Ferric C. Fang, de la Universidad de Washington en Seattle y de LabCorp Diagnostic, responde algunas de las dudas frecuentes sobre estas pruebas diagnósticas.

  Muestras y precisión de la PCR

  ¿Qué precisión tienen las pruebas de RT-PCR? En general, tienen una alta sensibilidad analítica con un límite de detección estimado que varía de 100 a 1.000 copias, y muy alta especificidad.

  ¿Qué tipos de muestra son los más adecuados para la PCR? La muestra estándar es una torunda nasofaríngea (NF), algo incómoda para el paciente y que, por la tos que puede provocar, requiere equipo de protección para el sanitario. Hay alternativas más cómodas como los hisopos nasales, orofaríngeos y de saliva. La comparabilidad de estos tipos de muestras para una prueba cualitativa depende de la carga viral presente en el momento de la infección. Los hisopos orofaríngeos tienen menos sensibilidad que los nasofaríngeos y nasales. Algunos estudios han indicado que las muestras autorrecolectadas son comparables en sensibilidad a las recogidas por un sanitario, y pueden obviar la necesidad de usar EPI. Aunque el esputo y las muestras de lavado broncoalveolar pueden tener cargas virales más altas y, por lo tanto, proporcionar mayor sensibilidad que las de las vías respiratorias superiores, particularmente en las últimas etapas de la enfermedad, implican un mayor riesgo de generación de aerosoles o requieren un procedimiento invasivo, por lo que se obtienen más selectivamente.

  ¿Una muestra negativa ya descarta el virus? No. Aunque los test de PCR tienen una alta sensibilidad, algunos pacientes no tienen niveles elevados de virus detectable en el tracto respiratorio superior. Esto puede deberse a una técnica de muestreo subóptima, porque un paciente está incubando la infección o eliminando el virus, o porque la replicación del virus ocurre en otros sitios, como el tracto respiratorio inferior. De hecho, los estudios han mostrado que algunos pacientes con Covid-19 y características señales pulmonares en la TC tienen pruebas negativas de PCR del tracto respiratorio superior. Quizá por la distribución variable de la proteína del receptor viral ECA2 en el tracto respiratorio. Curiosamente, también se observó tropismo viral para el tracto respiratorio inferior durante la epidemia de gripe H1N1.

  ¿Vale la pena repetir una prueba después de que un paciente haya dado negativo? Puede ser útil en un paciente en quien la sospecha clínica es alta. En nuestra experiencia, el rendimiento de repetir el test de la misma fuente es bajo. Sin embargo, puede ser sustancial para ajustar la prevalencia.

  ¿Cuánto tiempo permanecen positivos los pacientes infectados? Por lo general, en Covid-19 leve se elimina el virus después de una semana desde el inicio de los síntomas, pero puede haber ARN viral detectable en vías respiratorias durante períodos más largos. Los más graves seguirán siendo positivos para PCR por más tiempo. El ARN del CoV-2 también se puede encontrar en muestras de heces durante semanas. La evidencia indica que las células epiteliales intestinales humanas replican bien el virus. De ahí la preocupación de que la transmisión fecal-oral del virus pueda contribuir a su propagación.

  ¿Una muestra positiva significa que un paciente es infeccioso? No necesariamente. Aunque el ARN viral se puede detectar durante la convalecencia, se cree que el virus cultivable representa un mejor correlato de infectividad. Sin embargo, el cultivo del SRAS-CoV-2 requiere una instalación BSL-3 de bioseguridad y no hay ensayos autorizados que usen cultivos virales en este momento, por lo que la monitorización clínica depende de la detección del ARN.

  ¿Qué significa que un paciente se vuelva positivo para PCR después de una prueba inicial negativa? El criterio para discontinuar el tratamiento se basa en dos pruebas de PCR negativas con al menos 24 horas de diferencia. Sin embargo, algunos tendrán PCR positiva después de dos muestras negativas. Esto puede reflejar fluctuaciones en la cantidad de desprendimiento del ARN viral durante la recuperación. Los casos que han vuelto a la positividad exhiben una baja carga viral. Actualmente hay poca evidencia de una verdadera recaída clínica y virológica, y el pronóstico para estos pacientes parece ser bueno.

  ¿Es útil la PCR cuantitativa (carga viral)? Existe cierta correlación entre la gravedad de la enfermedad y la carga viral en la presentación, como se infiere por el umbral del ciclo de PCR en tiempo real. Sin embargo, la estimación de la carga viral aislada tiene un valor pronóstico limitado e incluso las personas asintomáticas pueden tener altas cargas virales, que disminuyen con independencia del curso clínico.

  ¿La edad afecta la carga viral? Los pacientes mayores tienden a tener mayores cargas virales, y mayor riesgo de enfermedad grave o crítica.

  ¿Cómo deben interpretarse los resultados indeterminados o no concluyentes? Implican que solo se detectó uno de los dos objetivos de la PCR, por lo que se recomienda un test diferente para la confirmación. Dada la alta especificidad de los ensayos de PCR, la mayoría de los resultados no concluyentes serán finalmente confirmados como positivos. Los no concluyentes o indeterminados también podrían indicar que los controles internos fallaron y pueden indicar un problema técnico, como la presencia de una sustancia inhibidora de PCR en la muestra. Asimismo, diferentes laboratorios y pruebas pueden usar diferente terminología.

  Serología y anticuerpos

  Los coronavirus contienen cuatro proteínas estructurales: el pico de unión al receptor inmunodominante (S), la proteína de la nucleocápside (N), la proteína de la envoltura (E) y la proteína de la membrana (M). Las plataformas de diagnóstico utilizadas para la detección de anticuerpos específicos contra las proteínas del SRAS-CoV-2 incluyen pruebas de diagnóstico rápido (RDT) tales como ensayos de flujo lateral (LFA), de inmunoabsorción enzimática (ELISA), de neutralización e inmunoensayos quimioluminiscentes. Solo los test de neutralización pueden proporcionar información sobre la capacidad de los anticuerpos para inhibir el crecimiento viral.

  ¿Qué precisión tienen las pruebas serológicas? El rendimiento de varias pruebas serológicas es más variable que los ensayos de RT-PCR para SRAS-CoV-2. Esto es importante porque lo positivo o el valor predictivo negativo de una prueba depende no solo de su precisión intrínseca sino también de la prevalencia de la enfermedad en la población. Una prueba insensible tendrá poca capacidad para excluir la presencia de enfermedad cuando la prevalencia es alta, pero una prueba con baja especificidad tendrá una capacidad pobre para indicar la presencia de enfermedad cuando la prevalencia es baja. Cuando solo un pequeño porcentaje de la población tiene inmunidad al SRAS-CoV-2, como es el caso actualmente, un resultado positivo de una prueba serológica con baja especificidad será más probable representar un falso positivo.

  ¿Las pruebas serológicas para SRAS-CoV-2 tienen reacción cruzada con otros coronavirus? Hay cuatro tipos de coronavirus humanos que causan infecciones respiratorias estacionales de leves a moderadas: 229E, NL63, OC43 y HKU1. La reactividad cruzada con anticuerpos contra ellos es una preocupación teórica para una prueba serológica SRAS-CoV-2, pero para la mayoría de los test evaluados hasta ahora no parece ser el caso. Para descartar reactividad cruzada, se debe probar un nuevo test contra un panel de muestras de suero que son anteriores a la aparición del SRAS-CoV-2, idealmente más de 500, para determinar con precisión la especificidad. La reactividad cruzada entre SRAS-CoV-1 o MERS-CoV y SARS-CoV-2 es más probable, pero debería ser una preocupación limitada.

  ¿Son útiles las pruebas serológicas para diagnosticar Covid-19 aguda? Aunque el uso principal de las pruebas serológicas es determinar la exposición previa al SRAS-CoV-2, la detección de anticuerpos específicos puede apoyar el diagnóstico de Covid-19 en un paciente con alta sospecha clínica pero pruebas de PCR negativas.

  ¿Se desarrollan pronto los anticuerpos? IgM e IgG dirigidas contra SRAS-CoV-2 pueden aparecer de 3 a 6 días después del inicio de los síntomas. A las tres semanas, casi todos los pacientes han seroconvertido y los anticuerpos persisten durante al menos dos meses, con la IgG que muestra una mayor persistencia.

  ¿Cuánto duran las respuestas de anticuerpos? No se sabe. Las respuestas a otros coronavirus decaen después de algunos años, y se sospecha que la inmunidad al SRAS-CoV-2 será similar.

  ¿Una muestra negativa significa que un paciente no ha tenido Covid-19 o carece de inmunidad al SRAS-CoV-2? Se han observado respuestas de anticuerpos en casi todos los pacientes con Covid-19, aunque es posible que algunas infecciones muy leves o asintomáticas, o en pacientes inmunocomprometidos, puedan no producir seroconversión.

  ¿Una prueba de anticuerpos positiva significa que un paciente es inmune? Es probable que la detección de los anticuerpos específicos en un paciente con antecedentes de enfermedad similar a Covid-19 será indicativa de al menos cierto grado de inmunidad. Así se ha observado en animales. Sin embargo, no se ha definido un corte cuantitativo del título de anticuerpos relacionado con inmunidad protectora. Al igual que con otros virus, es posible que un título bajo de anticuerpos no proteja. Además, no se sabe si los anticuerpos neutralizantes son el mecanismo primario de la protección inmune. De hecho, se observan títulos de anticuerpos más altos en pacientes con enfermedad grave. A medida que los pacientes con Covid-19 leve se recuperan a pesar de bajos títulos de anticuerpos, y los pacientes con Covid-19 grave tienen enfermedad persistente a pesar del desarrollo de títulos altos de anticuerpos, es necesario estudiar si los anticuerpos neutralizantes son de hecho protectores; los beneficios terapéuticos del plasma de convaleciente podrían deberse a componentes distintos. El desarrollo de anticuerpos neutralizantes está además acompañado por respuestas de células T, que pueden contribuir a la protección.

  ¿Son útiles las serologías cuantitativas? Al no haber inmunidad adaptativa al SRAS-CoV-2, no se requieren títulos agudos y convalecientes para establecer el diagnóstico de Covid-19. Hasta que los límites específicos se identifiquen como un correlato de la inmunidad protectora, los resultados serológicos cualitativos son suficientes para proporcionar orientación clínica. Sin embargo, lecturas serológicas cuantitativas podrían ofrecer más información sobre el potencial de falsos positivos y falsos negativos.

  Otras pruebas

  ¿Están disponibles las pruebas inmediatas, en el punto de atención? Los diagnósticos asequibles en el punto de atención (POC) para el SRAS-CoV-2 podrían facilitar las pruebas generalizadas y las estrategias de localización de contactos propuestas para la ola pospandémica. Sin embargo, su rendimiento y sensibilidad carecen de la garantía de calidad de un laboratorio. Los resultados negativos de estas pruebas deben confirmarse mediante un método más sensible en la mayoría de los casos. Otros test instantáneos, como un sistema de detección de ácido nucleico basado en CRISPR, pueden utilizarse en el futuro si logran la sensibilidad adecuada.

  ¿Son útiles los biomarcadores? Una variedad de biomarcadores, incluido el recuento de linfocitos, neutrófilos, PCR, troponina T, dímero D, LDH, procalcitonina, IL-6 y ferritina, son predictivos de progresión de la enfermedad y mortalidad. Estas pruebas de laboratorio juegan un papel vital en la identificación de pacientes con riesgo de complicaciones y para guiar los tratamientos.

  Precisión, inmunidad, carga viral, persistencia, seroconversión, PCR, anticuerpos... Las pruebas diagnósticas acaparan la atención pública y clínica ante la pandemia. Off José R. Zárate Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Antes de iniciar la inmunoterapia, hable de alimentación con su paciente

  Archivado: junio 14, 2020, 6:00am UTC por soniamoreno

  Autocuidado soniamoreno 14/ 06 / 2020 Microbiota y respuesta clínica La microbiota puede influir en la respuesta a la inmunoterapia en cáncer.

  La microbiota es uno de los factores más estudiados en relación a la inmunoterapia. El Centro del Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas, tiene una línea de investigación centrada en ese campo, en el que colabora la oncóloga Jennifer McQuade. La especialista, que participó hace unos meses en el segundo simposio sobre inmunoterapia y cáncer organizado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), ha observado en diversos trabajos que el microbioma intestinal es distinto entre los pacientes que responden y los que nos responden a la inmunoterapia.

  Habida cuenta del impacto de la dieta en la flora intestinal, McQuade considera interesante hablar con el paciente sobre sus hábitos alimentarios antes de iniciar un tratamiento con inmunoterapia.

  “Teóricamente, tendría sentido intentar cambiar la microbiota antes de empezar un tratamiento inmunoterápico. Potencialmente, podría modificarse mediante el trasplante de microbiota, o con ciertos prebióticos y la dieta”, comenta la oncóloga. Ella suele abordar el tema de la dieta en la conversación que mantiene con sus pacientes, al igual que les explica los resultados esperados y la potencial toxicidad de la terapia.

  “En mi opinión, es importante tener en cuenta ciertos aspectos del estilo de vida”, comenta a DM, si bien recalca que de momento, en pacientes aún no está probado de forma fehaciente que la microbiota, y su modulación a través de los alimentos, determine la respuesta.

  Pero sí indica que cada vez más estudios van esa dirección. Los más impactantes en modelo animal aparecieron en Science en 2015. “La cuestión se volvió relevante y se pusieron en marcha diferentes trabajos con pacientes, que están mostrando que los respondedores a la inmunoterapia [inhibidores de PD-1 y de CTLA-4, solos y en combinación] tienen un perfil de microbiota diferente a los que no responden. Lo importante ahora es demostrar la causalidad. Un estudio ha visto en ratones con tumor que también respondían a la inmunoterapia cuando se les trasplantaba la microbiota de enfermos respondedores”, comenta a DM McQuade.

  • Microbioma, un nuevo invitado en el tratamiento del cáncer
  • Más fibra en la dieta podría restaurar la diversidad del microbioma
  • La microbiota intestinal es personal, pero 'transferible'

  La potencial influencia de la microbiota se ha observado en tumores muy diversos: además de en cáncer colorrectal, otros en los que se investiga son melanoma, carcinoma renal y de pulmón.

  “Uno de los principales temas de controversia ahora es cuál sería la composición de la microbiota que favorece la respuesta a la inmunoterapia. Nosotros hemos encontrado una asociación en las bacterias que contribuyen a digerir la fibra. Estudiamos a pacientes que van a iniciar la inmunoterapia y aquellos que siguen un alimentación alta en fibra [consumo habitual y elevado de frutas, verduras y cereales integrales] tenían cinco veces más probabilidades de responder al tratamiento”.

  Jennifer McQuade, del Centro del Cáncer MD Anderson, en Houston. (Foto: Mauricio Skrycky)

  McQuade recalca que es “un estudio observacional”, pero los resultados obtenidos dan pie a una investigación que compara en pacientes con cáncer de forma aleatorizada el efecto una dieta rica en fibra frente a otra sana, pero con menos fibra, antes de que inicien la inmunoterapia.

  “Lo cierto es que una dieta rica en fibra (alto consumo de verduras y fruta) ya se ha demostrado beneficiosa en muchos otros aspectos, como el cardiovascular, así que no hay razón para no intentarlo en este contexto clínico”.

  Vino y chocolate

  Pero la hipótesis de la fibra no es la única. Otro grupo de investigadores que analizó a pacientes franceses descubrió que la mejor respuesta a los inhibidores de checkpoint se asociaba a la elevada presencia de Akkermansia muciniphila, bacteria característica de la microbiota de consumidores habituales de vino, frutos secos y chocolate.

  Lo cierto es que los mecanismos que explican la relación entre determinadas bacterias y los resultados clínicos del tratamiento oncológico están por determinar. En el caso de las bacterias que digieren la fibra, McQuade sugiere que “el proceso de fermentación produce ácidos grasos de cadena corta que son el principal nutriente de los enterocitos, las células que conforman la capas mucosa del intestino, y que, a su vez, contribuye a la inmunidad. También se ha visto recientemente que los ácidos grasos de cadena corta pueden intervenir en cambios epigenéticos de las células T CD8 y en la conversión de las células T efectoras en célula de memoria”.

  Lo que parece no funcionar, destaca McQuade, son los probióticos. “Recomendamos que dejen de tomarlos, porque no favorecen la diversidad ni el tipo de bacteria necesario”.

  Edad y obesidad, ¿una ventaja?

  Además de la microbiota, otros factores que se estudian por su posible efecto en la respuesta a la inmunoterapia son estrés, actividad física, sueño y, en general, “todo lo que puede tener un impacto en la inmunidad”.

  A falta de entender las causas, la observación de estos factores da lugar a resultados sorprendentes o, cuanto menos, poco intuitivos. La edad, por ejemplo, es uno de ellos. “A medida que se envejece, se sabe que se produce inmunosupresión; sin embargo, hemos visto que los pacientes de más edad responden a la inmunoterapia mejor. Esto puede deberse a que la variación en los niveles de células Treg”.

  De igual forma, las personas obesas podrían también obtener mejores respuestas, comenta McQuade en alusión a otro de sus trabajos publicado en The Lancet Oncology, si bien, son observaciones cuya causalidad aún debe demostrarse.

  La microbiota intestinal puede ser un elemento a tener en cuenta en el tratamiento del cáncer, con la ventaja de que es modulable. Off Sonia Moreno Autocuidado Autocuidado Off
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  Antes de iniciar la inmunoterapia, hable de alimentación con su paciente

  Archivado: junio 14, 2020, 6:00am UTC por soniamoreno

  Autocuidado soniamoreno 14/ 06 / 2020 Microbiota y respuesta clínica La microbiota puede influir en la respuesta a la inmunoterapia en cáncer.

  La microbiota es uno de los factores más estudiados en relación a la inmunoterapia. El Centro del Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas, tiene una línea de investigación centrada en ese campo, en el que colabora la oncóloga Jennifer McQuade. La especialista, que participó hace unos meses en el segundo simposio sobre inmunoterapia y cáncer organizado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), ha observado en diversos trabajos que el microbioma intestinal es distinto entre los pacientes que responden y los que nos responden a la inmunoterapia.

  Habida cuenta del impacto de la dieta en la flora intestinal, McQuade considera interesante hablar con el paciente sobre sus hábitos alimentarios antes de iniciar un tratamiento con inmunoterapia.

  “Teóricamente, tendría sentido intentar cambiar la microbiota antes de empezar un tratamiento inmunoterápico. Potencialmente, podría modificarse mediante el trasplante de microbiota, o con ciertos prebióticos y la dieta”, comenta la oncóloga. Ella suele abordar el tema de la dieta en la conversación que mantiene con sus pacientes, al igual que les explica los resultados esperados y la potencial toxicidad de la terapia.

  “En mi opinión, es importante tener en cuenta ciertos aspectos del estilo de vida”, comenta a DM, si bien recalca que de momento, en pacientes aún no está probado de forma fehaciente que la microbiota, y su modulación a través de los alimentos, determine la respuesta.

  Pero sí indica que cada vez más estudios van esa dirección. Los más impactantes en modelo animal aparecieron en Science en 2015. “La cuestión se volvió relevante y se pusieron en marcha diferentes trabajos con pacientes, que están mostrando que los respondedores a la inmunoterapia [inhibidores de PD-1 y de CTLA-4, solos y en combinación] tienen un perfil de microbiota diferente a los que no responden. Lo importante ahora es demostrar la causalidad. Un estudio ha visto en ratones con tumor que también respondían a la inmunoterapia cuando se les trasplantaba la microbiota de enfermos respondedores”, comenta a DM McQuade.

  • Microbioma, un nuevo invitado en el tratamiento del cáncer
  • Más fibra en la dieta podría restaurar la diversidad del microbioma
  • La microbiota intestinal es personal, pero 'transferible'

  La potencial influencia de la microbiota se ha observado en tumores muy diversos: además de en cáncer colorrectal, otros en los que se investiga son melanoma, carcinoma renal y de pulmón.

  “Uno de los principales temas de controversia ahora es cuál sería la composición de la microbiota que favorece la respuesta a la inmunoterapia. Nosotros hemos encontrado una asociación en las bacterias que contribuyen a digerir la fibra. Estudiamos a pacientes que van a iniciar la inmunoterapia y aquellos que siguen un alimentación alta en fibra [consumo habitual y elevado de frutas, verduras y cereales integrales] tenían cinco veces más probabilidades de responder al tratamiento”.

  Jennifer McQuade, del Centro del Cáncer MD Anderson, en Houston. (Foto: Mauricio Skrycky)

  McQuade recalca que es “un estudio observacional”, pero los resultados obtenidos dan pie a una investigación que compara en pacientes con cáncer de forma aleatorizada el efecto una dieta rica en fibra frente a otra sana, pero con menos fibra, antes de que inicien la inmunoterapia.

  “Lo cierto es que una dieta rica en fibra (alto consumo de verduras y fruta) ya se ha demostrado beneficiosa en muchos otros aspectos, como el cardiovascular, así que no hay razón para no intentarlo en este contexto clínico”.

  Vino y chocolate

  Pero la hipótesis de la fibra no es la única. Otro grupo de investigadores que analizó a pacientes franceses descubrió que la mejor respuesta a los inhibidores de checkpoint se asociaba a la elevada presencia de Akkermansia muciniphila, bacteria característica de la microbiota de consumidores habituales de vino, frutos secos y chocolate.

  Lo cierto es que los mecanismos que explican la relación entre determinadas bacterias y los resultados clínicos del tratamiento oncológico están por determinar. En el caso de las bacterias que digieren la fibra, McQuade sugiere que “el proceso de fermentación produce ácidos grasos de cadena corta que son el principal nutriente de los enterocitos, las células que conforman la capas mucosa del intestino, y que, a su vez, contribuye a la inmunidad. También se ha visto recientemente que los ácidos grasos de cadena corta pueden intervenir en cambios epigenéticos de las células T CD8 y en la conversión de las células T efectoras en célula de memoria”.

  Lo que parece no funcionar, destaca McQuade, son los probióticos. “Recomendamos que dejen de tomarlos, porque no favorecen la diversidad ni el tipo de bacteria necesario”.

  Edad y obesidad, ¿una ventaja?

  Además de la microbiota, otros factores que se estudian por su posible efecto en la respuesta a la inmunoterapia son estrés, actividad física, sueño y, en general, “todo lo que puede tener un impacto en la inmunidad”.

  A falta de entender las causas, la observación de estos factores da lugar a resultados sorprendentes o, cuanto menos, poco intuitivos. La edad, por ejemplo, es uno de ellos. “A medida que se envejece, se sabe que se produce inmunosupresión; sin embargo, hemos visto que los pacientes de más edad responden a la inmunoterapia mejor. Esto puede deberse a que la variación en los niveles de células Treg”.

  De igual forma, las personas obesas podrían también obtener mejores respuestas, comenta McQuade en alusión a otro de sus trabajos publicado en The Lancet Oncology, si bien, son observaciones cuya causalidad aún debe demostrarse.

  La microbiota intestinal puede ser un elemento a tener en cuenta en el tratamiento del cáncer, con la ventaja de que es modulable. Off Sonia Moreno Autocuidado Autocuidado Off
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  Más de 200 personas han donado plasma hiperinmune para contribuir al tratamiento de la Covid-19

  Archivado: junio 14, 2020, 6:00am UTC por raquelserrano

  Política y Normativa raquelserrano 14/ 06 / 2020 Día Mundial del Donante de Sangre 2020 Jesús, primer donante de plasma hiperinmune en la Comunidad de Madrid.

  Hoy domingo se celebra el Día Mundial del Donante de Sangre. Este año el Centro de Transfusión de la Comunidad de Madrid, además de dar las gracias a todos los donantes de sangre, quiere reconocer de manera muy especial a las personas que han acudido a donar durante la pandemia Covid-19: donantes de sangre, de aféresis y de plasma hiperinmune, punto de atención de algunos de los ensayos que se llevan a cabo como tratamiento de la infección causada por el SARS-CoV-2 en pacientes hospitalizados.

  Gracias por estar ahí es el lema con el que el Centro de Transfusión agradece su apoyo, que se han hecho extensivo al personal de donación, medios de comunicación y seguidores en redes.

  Entre la semana del 9 de marzo, con las primeras medidas restrictivas y el fin de la fase 1 en Madrid, han sido 55.182 los donantes de sangre y 1.059 los donantes de aféresis (de componentes sanguíneos, fundamentalmente plaquetas). Gracias a ellos, en torno a 10.000 pacientes que requerían transfusiones para intervenciones o tratamientos urgentes, han podido ser atendidos. 

  Plasma en ensayos clínicos 

  Además, en el Centro de Transfusión han donado su plasma 229 personas que habían superado el Covid-19 y que han sido seleccionadas de entre 591 candidatos. Su plasma hiperinmune ha permitido el tratamiento de determinados pacientes afectados en el contexto de estudios y ensayos clínicos que investigan el grado de eficacia de esta terapia.

  En este sentido, El Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda coordina un ensayo clínico controlado, el ConPlas-19, en el que se estudia la eficacia y seguridad del plasma procedente de pacientes curados de la infección por SARS-CoV-2 (plasma hiperinmune) en el tratamiento de pacientes hospitalizados en fase aguda de la enfermedad. Iniciativa a la que se han ido sumando otros centros hospitalarios españoles, muchos a través de Planes Regionales, como el Juan Ramón Jiménez, de Huelva; La Fe y San Joan, en Valencia y Alicante, respectivamente; el Central de Asturias, en Oviedo; el Virgen de la Victoria y el Costa del Sol, en Málaga, entre otros.

  • La eficacia del plasma de supervivientes de Ébola aumenta con el tiempo
  • La donación de sangre se estanca en España
  • Mantener el nivel plasmático de ARN del VIH indetectable mejora la función inmune

  El plasma de pacientes convalecientes que han superado la Covid-19 y que han desarrollado una respuesta inmune de anticuerpos frente al coronavirus, es una estrategia terapéutica ya empleada para infecciones respiratorias agudas graves causadas por otros coronavirus como el SARS-CoV (en 2003) y el MERS (en 2012), por lo que podría ser también eficaz en la actual pandemia. Se empleó también para superar la enfermedad del Ébola en los casos que se trasladaron a Europa.

  Las actuales hipótesis apuntan a que los pacientes con SARS-CoV-2 en fase aguda que aún no han tenido la oportunidad de desarrollar una respuesta inmune eficaz contra el virus se beneficiarán del tratamiento con plasma hiperinmune de otros pacientes que ya han superado la enfermedad y que contiene anticuerpos frente al virus.

  Este plasma hiperinmune podría ayudar a eliminar el virus, a minimizar el daño que éste causa y a mejorar la evolución clínica y la recuperación de los pacientes que lo reciban. En estos momentos, es la única fuente disponible de anticuerpos frente al SARS-CoV-2 para su uso inmediato.

  Donaciones en España 

  Un total de 1.154.196 de personas donaron sangre en España durante 2019, lo que supone un 4% de los 29 millones de ciudadanos de entre 18 y 65 años. El 18% (207.423) de estos donantes lo hizo por primera vez, según datos preliminares aportados por el Ministerio de Sanidad. 

  El número de donaciones total del año pasado fue de 1.685.527, ya que cada persona realizó una media de 1,46 donaciones. De estas, un 5% (82.116) fueron mediante aféresis, un tipo de donación en la que se extraen, por separado, sólo aquellos componentes de la sangre que se necesitan, devolviendo el resto al donante por la misma vía de recolección.

  Estas donaciones han permitido realizar 1.860.000 transfusiones y se ha atendido a más de 400.000 pacientes y se consideran adecuadas para atender la demanda de la red hospitalaria. 

  Durante el confinamiento, en Madrid, más de 55.000 personas han donado sangre, más de 1.000, componentes sanguíneos por aféresis y casi 230 plasma hiperinmune para tratar la Covid-19. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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  Más de 200 personas han donado plasma hiperinmune para contribuir al tratamiento de la Covid-19

  Archivado: junio 14, 2020, 6:00am UTC por raquelserrano

  Política y Normativa raquelserrano 14/ 06 / 2020 Día Mundial del Donante de Sangre 2020 Jesús, primer donante de plasma hiperinmune en la Comunidad de Madrid.

  Hoy domingo se celebra el Día Mundial del Donante de Sangre. Este año el Centro de Transfusión de la Comunidad de Madrid, además de dar las gracias a todos los donantes de sangre, quiere reconocer de manera muy especial a las personas que han acudido a donar durante la pandemia Covid-19: donantes de sangre, de aféresis y de plasma hiperinmune, punto de atención de algunos de los ensayos que se llevan a cabo como tratamiento de la infección causada por el SARS-CoV-2 en pacientes hospitalizados.

  Gracias por estar ahí es el lema con el que el Centro de Transfusión agradece su apoyo, que se han hecho extensivo al personal de donación, medios de comunicación y seguidores en redes.

  Entre la semana del 9 de marzo, con las primeras medidas restrictivas y el fin de la fase 1 en Madrid, han sido 55.182 los donantes de sangre y 1.059 los donantes de aféresis (de componentes sanguíneos, fundamentalmente plaquetas). Gracias a ellos, en torno a 10.000 pacientes que requerían transfusiones para intervenciones o tratamientos urgentes, han podido ser atendidos. 

  Plasma en ensayos clínicos 

  Además, en el Centro de Transfusión han donado su plasma 229 personas que habían superado el Covid-19 y que han sido seleccionadas de entre 591 candidatos. Su plasma hiperinmune ha permitido el tratamiento de determinados pacientes afectados en el contexto de estudios y ensayos clínicos que investigan el grado de eficacia de esta terapia.

  En este sentido, El Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda coordina un ensayo clínico controlado, el ConPlas-19, en el que se estudia la eficacia y seguridad del plasma procedente de pacientes curados de la infección por SARS-CoV-2 (plasma hiperinmune) en el tratamiento de pacientes hospitalizados en fase aguda de la enfermedad. Iniciativa a la que se han ido sumando otros centros hospitalarios españoles, muchos a través de Planes Regionales, como el Juan Ramón Jiménez, de Huelva; La Fe y San Joan, en Valencia y Alicante, respectivamente; el Central de Asturias, en Oviedo; el Virgen de la Victoria y el Costa del Sol, en Málaga, entre otros.

   

  • La eficacia del plasma de supervivientes de Ébola aumenta con el tiempo
  • La donación de sangre se estanca en España
  • Mantener el nivel plasmático de ARN del VIH indetectable mejora la función inmune

  El plasma de pacientes convalecientes que han superado la Covid-19 y que han desarrollado una respuesta inmune de anticuerpos frente al coronavirus, es una estrategia terapéutica ya empleada para infecciones respiratorias agudas graves causadas por otros coronavirus como el SARS-CoV (en 2003) y el MERS (en 2012), por lo que podría ser también eficaz en la actual pandemia. Se empleó también para superar la enfermedad del Ébola en los casos que se trasladaron a Europa.

  Las actuales hipótesis apuntan a que los pacientes con SARS-CoV-2 en fase aguda que aún no han tenido la oportunidad de desarrollar una respuesta inmune eficaz contra el virus se beneficiarán del tratamiento con plasma hiperinmune de otros pacientes que ya han superado la enfermedad y que contiene anticuerpos frente al virus.

  Este plasma hiperinmune podría ayudar a eliminar el virus, a minimizar el daño que éste causa y a mejorar la evolución clínica y la recuperación de los pacientes que lo reciban. En estos momentos, es la única fuente disponible de anticuerpos frente al SARS-CoV-2 para su uso inmediato.

  Durante el confinamiento, en Madrid, más de 55.000 personas han donado sangre, más de 1.000, componentes sanguíneos por aféresis y casi 230 plasma hiperinmune para tratar la Covid-19. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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  Ser o no ser

  Archivado: junio 14, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo 14/ 06 / 2020 Tribuna A día de hoy, hay más de 200 farmacéuticos afectados por coronavirus.

  Al igual que el miles gloriosus de Plauto representa una cumbre universal de su categoría, la del soldado fanfarrón, el avaro de Moliére, los enamorados de Verona y tantos otros arquetipos están presentes desde hace siglos en la literatura universal.

  Nos marcan un devenir sabido en el que podemos encontrar siempre algo nuevo y algo viejo, una melodía archiconocida para escuchar en nuestro interior a la vez que algunos matices novedosos que siempre nos sorprenden. Es posible también que la obra de política y locura, de esperanza y de sueño que representa Hamlet tenga un trasfondo tan universal que pueda ser aplicada a numerosas circunstancias.

  El inmortal ser o no ser, el diálogo introspectivo que mantiene consigo mismo el joven príncipe de Dinamarca ha dejado sus ecos esta vez en la percepción sanitaria de los farmacéuticos, y en la visión que desde dentro o desde fuera del colectivo se viene proyectando para a su vez retroalimentar el concepto arquetípico de estos profesionales. Ser o no ser. Ser sanitarios o no ser sanitarios es un monólogo que interpretan los farmacéuticos para ellos con total seguridad (ser) o es interpretado por coros que incumben desde los medios de comunicación, entidades de venta de productos en sus promociones, asociaciones, Administración en general y aún otros compañeros sanitarios que con el fin de ahondar en algunas discrepancias profesionales acaban siempre encontrando la posibilidad de ejercer el recitativo del no ser.

  Cecilio J. Venegas Fito. Presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Badajoz

  Tantas veces somos lo que hacemos en la categorización social. Somos lo que comemos y ya sabemos que nuestra patria es nuestra infancia. Nuestra infancia profesional se sitúa en las Facultades cursando unos planes lectivos de alto grado de complejidad y necesaria dedicación. Y desde luego comemos. Es probable también que esta etapa haya revelado conceptos que simplemente no teníamos conocido, o que estaban olvidados. De cualquier forma el farmacéutico ha salido frustrado después de un decidido empeño de ayuda a la comunidad. Su percepción en este momento es que efectivamente su clientela de toda la vida, las personas a las que atiende habitualmente de su ciudad, barrio o pueblo han reconocido y reconocen la labor sanitaria prestada en estos difíciles momentos. Pero no así la percepción que les llega sobre su incorporación a las listas de gratitud oficiales. Desde la humilde inclusión en ciertos descuentos comerciales, hasta acres dedicatorias de algunas columnas en algunos medios de comunicación.

  Las farmacias fueron definidas como servicios esenciales en la pandemia por la normativa del Real Decreto 463/2020 de 14 de marzo y el concepto jurídico de personal sanitario va ligado a las personas definidas como tal en la Ley 44/2003 de 21 de noviembre de Ordenación de las Profesiones Sanitarias y en la Ley orgánica 5/2002, de 19 de junio, de las Cualificaciones y de la Formación Profesional. Siendo así que tendrán esta característica los Licenciados en Medicina, en Farmacia, en Odontología y en Veterinaria y los títulos oficiales de especialista en Ciencias de la Salud; Diplomado en Enfermería; en Fisioterapia, en Terapia Ocupacional, en Podología, en Óptica y Optometría, en Logopedia y en Nutrición Humana y Dietética y los títulos especialista en Ciencias de la Salud. El marco legal, está muy claro, es muy concreto, y en nada ha cambiado con la declaración de pandemia, si acaso lo ha reforzado con la declaración de servicio esencial.

  No obstante lo anterior, los farmacéuticos, las farmacias, por un reflejo visible de opinión pública siguen recitando el monólogo que encabeza este artículo. La opinión pública a veces se confunde con alguna opinión publicada. Respecto a la Administración en general, y no de un modo uniforme en todo el territorio español, desde luego esta vez no ha podido estar más desacertada respecto al trato conferido a los farmacéuticos como profesionales. El tema legal sin embargo, va en absoluta consonancia con el apoyo y la visión sanitaria que de los farmacéuticos tiene la sociedad en general, y nuestros pacientes en particular. Y este es nuestro seguro de vida. Por tanto, ser.

  coronavirus Off Cecilio J. Venegas Fito. Pte. del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Badajoz Off
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  Ser o no ser

  Archivado: junio 14, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo 14/ 06 / 2020 Tribuna A día de hoy, hay más de 200 farmacéuticos afectados por coronavirus.

  Al igual que el miles gloriosus de Plauto representa una cumbre universal de su categoría, la del soldado fanfarrón, el avaro de Moliére, los enamorados de Verona y tantos otros arquetipos están presentes desde hace siglos en la literatura universal.

  Nos marcan un devenir sabido en el que podemos encontrar siempre algo nuevo y algo viejo, una melodía archiconocida para escuchar en nuestro interior a la vez que algunos matices novedosos que siempre nos sorprenden. Es posible también que la obra de política y locura, de esperanza y de sueño que representa Hamlet tenga un trasfondo tan universal que pueda ser aplicada a numerosas circunstancias.

  El inmortal ser o no ser, el diálogo introspectivo que mantiene consigo mismo el joven príncipe de Dinamarca ha dejado sus ecos esta vez en la percepción sanitaria de los farmacéuticos, y en la visión que desde dentro o desde fuera del colectivo se viene proyectando para a su vez retroalimentar el concepto arquetípico de estos profesionales. Ser o no ser. Ser sanitarios o no ser sanitarios es un monólogo que interpretan los farmacéuticos para ellos con total seguridad (ser) o es interpretado por coros que incumben desde los medios de comunicación, entidades de venta de productos en sus promociones, asociaciones, Administración en general y aún otros compañeros sanitarios que con el fin de ahondar en algunas discrepancias profesionales acaban siempre encontrando la posibilidad de ejercer el recitativo del no ser.

  Cecilio J. Venegas Fito. Presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Badajoz

  Tantas veces somos lo que hacemos en la categorización social. Somos lo que comemos y ya sabemos que nuestra patria es nuestra infancia. Nuestra infancia profesional se sitúa en las Facultades cursando unos planes lectivos de alto grado de complejidad y necesaria dedicación. Y desde luego comemos. Es probable también que esta etapa haya revelado conceptos que simplemente no teníamos conocido, o que estaban olvidados. De cualquier forma el farmacéutico ha salido frustrado después de un decidido empeño de ayuda a la comunidad. Su percepción en este momento es que efectivamente su clientela de toda la vida, las personas a las que atiende habitualmente de su ciudad, barrio o pueblo han reconocido y reconocen la labor sanitaria prestada en estos difíciles momentos. Pero no así la percepción que les llega sobre su incorporación a las listas de gratitud oficiales. Desde la humilde inclusión en ciertos descuentos comerciales, hasta acres dedicatorias de algunas columnas en algunos medios de comunicación.

  Las farmacias fueron definidas como servicios esenciales en la pandemia por la normativa del Real Decreto 463/2020 de 14 de marzo y el concepto jurídico de personal sanitario va ligado a las personas definidas como tal en la Ley 44/2003 de 21 de noviembre de Ordenación de las Profesiones Sanitarias y en la Ley orgánica 5/2002, de 19 de junio, de las Cualificaciones y de la Formación Profesional. Siendo así que tendrán esta característica los Licenciados en Medicina, en Farmacia, en Odontología y en Veterinaria y los títulos oficiales de especialista en Ciencias de la Salud; Diplomado en Enfermería; en Fisioterapia, en Terapia Ocupacional, en Podología, en Óptica y Optometría, en Logopedia y en Nutrición Humana y Dietética y los títulos especialista en Ciencias de la Salud. El marco legal, está muy claro, es muy concreto, y en nada ha cambiado con la declaración de pandemia, si acaso lo ha reforzado con la declaración de servicio esencial.

  No obstante lo anterior, los farmacéuticos, las farmacias, por un reflejo visible de opinión pública siguen recitando el monólogo que encabeza este artículo. La opinión pública a veces se confunde con alguna opinión publicada. Respecto a la Administración en general, y no de un modo uniforme en todo el territorio español, desde luego esta vez no ha podido estar más desacertada respecto al trato conferido a los farmacéuticos como profesionales. El tema legal sin embargo, va en absoluta consonancia con el apoyo y la visión sanitaria que de los farmacéuticos tiene la sociedad en general, y nuestros pacientes en particular. Y este es nuestro seguro de vida. Por tanto, ser.

  coronavirus Off Cecilio J. Venegas Fito. Pte. del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Badajoz Off
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  "En una situación de estrés, los farmacéuticos nos hemos reinventado"

  Archivado: junio 14, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo 14/ 06 / 2020 'Lo aprendido' María Gil, farmacéutica de Atención Primaria del Departamento de Salud de Sagunto (Valencia),

  Para María Gil, farmacéutica de Atención Primaria del Departamento de Salud de Sagunto (Valencia), esta situación de crisis sanitaria le ha servido para aprender lo versátiles que son los farmacéuticos. "En una situación de estrés como esta, nos hemos reinventado". 

  Durante estos meses, cuenta que los farmacéuticos han dado apoyo a los equipos directivos y a los centros de salud. Además, han colaborado en la elaboración de los protocolos de seguimiento telefónico, así como resuelto dudas sobre bulos que han recorrido por las redes sociales. También han elaborado material dirigido a la población general, no sólo sobre medicamentos, sino también sobre higiene y aislamiento en el domicilio. 

  "Hemos potenciado como hacía tiempo que no hacíamos, el manejo y distribución de medicamentos y productos sanitarios", asegura Gil. 

   Está segura que esta pandemia va a marcar un antes y un después en su trabajo y su forma de colaborar con colectivos profesionales. "Seguro que nuestra profesión va a dar un salto tanto cualitativo como cuantitativo a la hora del trabajo multidisciplinar en el estamos inmersos ahora mismo".

   

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial, Diario Médico, Correo Farmacéutico y CuídatePlus se ha recopilado en 'Lo aprendido" una serie de testimonios de profesionales sanitarios que han participado de primera mano en la labor asistencial en esta pandemia donde apuntan sus impresiones, recomendaciones y experiencias durante este periodo. 

  Asímismo, la Fundación Princesa de Asturias ha otorgado el premio de la Concordia 2020 a todos los profesionales que han estado en primera línea frente a la Covid-19. 

  Consulte todos los testimonios aquí. 

  María Gil, farmacéutica de Atención Primaria del Departamento de Salud de Sagunto (Valencia), está segura que esta pandemia va a marcar un antes y un después en su trabajo y su forma de colaborar con colectivos profesionales. coronavirus Off Redacción Off
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  "En una situación de estrés, los farmacéuticos nos hemos reinventado"

  Archivado: junio 14, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo 14/ 06 / 2020 'Lo aprendido' María Gil, farmacéutica de Atención Primaria del Departamento de Salud de Sagunto (Valencia),

  Para María Gil, farmacéutica de Atención Primaria del Departamento de Salud de Sagunto (Valencia), esta situación de crisis sanitaria le ha servido para aprender lo versátiles que son los farmacéuticos. "En una situación de estrés como esta, nos hemos reinventado". 

  Durante estos meses, cuenta que los farmacéuticos han dado apoyo a los equipos directivos y a los centros de salud. Además, han colaborado en la elaboración de los protocolos de seguimiento telefónico, así como resuelto dudas sobre bulos que han recorrido por las redes sociales. También han elaborado material dirigido a la población general, no sólo sobre medicamentos, sino también sobre higiene y aislamiento en el domicilio. 

  "Hemos potenciado como hacía tiempo que no hacíamos, el manejo y distribución de medicamentos y productos sanitarios", asegura Gil. 

   Está segura que esta pandemia va a marcar un antes y un después en su trabajo y su forma de colaborar con colectivos profesionales. "Seguro que nuestra profesión va a dar un salto tanto cualitativo como cuantitativo a la hora del trabajo multidisciplinar en el estamos inmersos ahora mismo".

   

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial, Diario Médico, Correo Farmacéutico y CuídatePlus se ha recopilado en 'Lo aprendido" una serie de testimonios de profesionales sanitarios que han participado de primera mano en la labor asistencial en esta pandemia donde apuntan sus impresiones, recomendaciones y experiencias durante este periodo. 

  Asímismo, la Fundación Princesa de Asturias ha otorgado el premio de la Concordia 2020 a todos los profesionales que han estado en primera línea frente a la Covid-19. 

  Consulte todos los testimonios aquí. 

  María Gil, farmacéutica de Atención Primaria del Departamento de Salud de Sagunto (Valencia), está segura que esta pandemia va a marcar un antes y un después en su trabajo y su forma de colaborar con colectivos profesionales. coronavirus Off Redacción Off
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  "Hemos partido del principio yo aprendo de ti, tú aprendes de mí"

  Archivado: junio 14, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Política y Normativa saradomingo 14/ 06 / 2020 'Lo aprendido' Francisco Javier Candel, especialista infecciosas Hospital Clínico San Carlos

  Francisco Javier Candel, especialista infecciosas Hospital Clínico San Carlos, asegura que en esta situación de crisis han ido aprendiendo de la suma de las capacitaciones, "desde la atención primaria, a la especializada, desde enfermería hasta técnicos y auxiliares, de lo más básico a lo más complejo", partiendo del principio de "yo aprendo de ti, tú aprendes de mí". 

  Candel cree que la ecografía pulmonar es una técnica fácil para hacer en atención primaria  o especializada que nos ha sido de utilidad para el diagnóstico y seguimiento de pacientes graves en este proceso. 

  "Este país debe aprovisionarse y no depender de países extranjeros para disponer de reactivos y de medidas terapéuticas", asegura. Además, considera que hay que fomentar la investigación y desarrollo, ya que en situaciones como estas "nos permite optimizar el tratamiento y diagnóstico".

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial, Diario Médico, Correo Farmacéutico y CuídatePlus se ha recopilado en 'Lo aprendido" una serie de testimonios de profesionales sanitarios que han participado de primera mano en la labor asistencial en esta pandemia donde apuntan sus impresiones, recomendaciones y experiencias durante este periodo. 

  Asímismo, la Fundación Princesa de Asturias ha otorgado el premio de la Concordia 2020 a todos los profesionales que han estado en primera línea frente a la Covid-19. 

  Consulte todos los testimonios aquí. 

  Francisco Javier Candel, especialista en enfermedades infecciosas Hospital Clínico San Carlos afirma que España "no depender de países extranjeros para disponer de reactivos y de medidas terapéuticas". coronavirus Off Redacción Off
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  "Hemos partido del principio yo aprendo de ti, tú aprendes de mí"

  Archivado: junio 14, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Política y Normativa saradomingo 14/ 06 / 2020 'Lo aprendido' Francisco Javier Candel, especialista infecciosas Hospital Clínico San Carlos

  Francisco Javier Candel, especialista infecciosas Hospital Clínico San Carlos, asegura que en esta situación de crisis han ido aprendiendo de la suma de las capacitaciones, "desde la atención primaria, a la especializada, desde enfermería hasta técnicos y auxiliares, de lo más básico a lo más complejo", partiendo del principio de "yo aprendo de ti, tú aprendes de mí". 

  Candel cree que la ecografía pulmonar es una técnica fácil para hacer en atención primaria  o especializada que nos ha sido de utilidad para el diagnóstico y seguimiento de pacientes graves en este proceso. 

  "Este país debe aprovisionarse y no depender de países extranjeros para disponer de reactivos y de medidas terapéuticas", asegura. Además, considera que hay que fomentar la investigación y desarrollo, ya que en situaciones como estas "nos permite optimizar el tratamiento y diagnóstico".

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial, Diario Médico, Correo Farmacéutico y CuídatePlus se ha recopilado en 'Lo aprendido" una serie de testimonios de profesionales sanitarios que han participado de primera mano en la labor asistencial en esta pandemia donde apuntan sus impresiones, recomendaciones y experiencias durante este periodo. 

  Asímismo, la Fundación Princesa de Asturias ha otorgado el premio de la Concordia 2020 a todos los profesionales que han estado en primera línea frente a la Covid-19. 

  Consulte todos los testimonios aquí. 

  Francisco Javier Candel, especialista en enfermedades infecciosas Hospital Clínico San Carlos afirma que España "no depender de países extranjeros para disponer de reactivos y de medidas terapéuticas". coronavirus Off Redacción Off
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  Las dolencias derivadas del confinamiento llegan al mostrador de la farmacia

  Archivado: junio 13, 2020, 10:00pm UTC por manuelbustelo

  Autocuidado manuelbustelo 14/ 06 / 2020 Covid-19 Las personas mayores son uno de los colectivos que más han visto reducida su actividad física durante el confinamiento.

  Las semanas de confinamiento derivadas del Estado de Alarma por la pandemia de Covid-19 han tenido un objetivo claro: reducir la movilidad de la ciudadanía para evitar los contagios. Sin embargo, esas restricciones se han traducido también en una menor actividad física y en cambios de hábitos que han tenido consecuencias en la población en general y en algunos colectivos en particular. ¿El resultado? Dolencias y alteraciones que han llegado al mostrador de las farmacias en busca de consejo e indicación profesional.

  "La oficina de farmacia es, en muchos casos, la puerta de entrada al sistema sanitario y el primer punto de consulta", señala Daniel Reyes, farmacéutico comunitario en Granadilla de Abona (Tenerife) y miembro del Grupo de Dolor de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac), que además concreta algunos de los colectivos que más se han visto afectados por esta reducción de la movilidad durante el Estado de Alarma.

  Habla en primer lugar de los pacientes crónicos. Según señala, en muchos de ellos los hábitos más recomendados son una alimentación adecuada y realizar actividad física. "En patologías crónicas, como la diabetes o la hipertensión, una pauta básica suele ser la dieta y el ejercicio. Una reducción de la movilidad puede incidir directamente en la práctica diaria de ejercicio y traducirse en un empeoramiento de su situación".

  También cita a las personas mayores, un colectivo que, bien por las recomendaciones de quedarse en casa, bien por el temor a salir a la calle por riesgo a contagiarse, ha visto reducida su movilidad; algo que, según apunta Reyes, se ha traducido en más dolencias y molestias físicas.

  Deportistas inusuales y gestantes

  Otro colectivo al que se refiere son las personas que acuden a la farmacia por lesiones musculares generadas por haber empezado a hacer deporte en las primeras etapas de la desescalada. "Hay personas que nunca antes habían hecho ejercicio regular y ahora han empezado a hacerlo, pero a una intensidad entre moderada y alta. Nosotros lo que recomendamos es comenzar a hacer deporte a un ritmo leve e irlo aumentando progresivamente", asegura Reyes, quien también afirma que otro colectivo al que se le ha recomendado realizar actividad física desde las primeras fases de la desescalada ha sido a las embarazas: "Son un grupo de población al que se le aconseja realizar ejercicio de leve a moderado para evitar posibles problemas que puedan derivarse del tiempo que han estado confinadas en casa".

  A aquéllos que se inician en la práctica de ejercicio, se les recomienda hacerlo con intensidad leve.

  Más allá de grupos poblacionales, uno de los problemas primordiales del confinamiento para Reyes han sido los cambios en las pautas de sueño de muchos pacientes, ya que esto "está estrechamente ligado" a la sensación de dolor. "El sueño regenera y reinicia los procesos cognitivos y alterarlo afecta directamente al cerebro y al sistema nervioso, que son los encargados de transmitir el dolor", subraya.

  Sobre el cambio en los hábitos del sueño también habla Jaime Román, farmacéutico comunitario en Sevilla y miembro de la Comisión Ejecutiva de la Fundación Pharmaceutical-Care. A su juicio, ha habido un incremento de las consultas en la farmacia relacionadas con la dificultad para conciliar el sueño por los cambios en los hábitos y en los estilos de vida, ya que muchas personas han retrasado la hora de irse a dormir. "Ha sido uno de los grandes problemas derivados del confinamiento que impactan en la salud", asegura.

  ¿Ha afectado el teletrabajo?

  Román también ha percibido un incremento en el número de consultas procedentes de personas mayores y vinculadas a "debilidad muscular", además de otras afecciones derivadas del teletrabajo: vista cansada y dolores por permanecer mucho tiempo sentado en posturas inadecuadas.

  "Se ha hecho más uso de las pantallas, lo que ha incrementado los casos de vista cansada [...] Además ha habido muchas personas que nos han comentado que no tienen sus hogares adaptados, en cuanto a ergonomía, para estar tantas horas sentado y que han adoptado malas posturas, lo que se traduce en dolencias", explica.

  ¿Cómo se aborda desde la farmacia?

  Sobre el abordaje que se debe hacer desde la farmacia, ambos profesionales coinciden en dos cuestiones primordiales: la individualización de cada caso y la escucha activa.

  Las alteraciones en el sueño también han tenido impacto en la salud.

  "Hay que escuchar e individualizar cada caso y es recomendable que la actuación siempre esté protocolizada y consensuada con el resto de profesionales sanitarios. Esa protocolización es la clave para determinar la atención y, si fuese necesario, la derivación. Somos un equipo multidisciplinar y todo debemos formar parte del mismo", afirma Reyes.

  Sobre este asunto, Román cuenta que él cuenta en su farmacia con una zona de consulta en la que, en casos como los de estos pacientes, puede "realizar microentrevistas clínicas" para individualizar cada uno de ellos, conocer el problema y la sintomatología, y realizar una mejor atención. "Hay que saber escuchar para que lo que se recomiende o se indique sea lo mejor para el paciente", destaca.

  A esto, Román suma que este tipo de acciones son una base excelente para "generar relaciones de confianza" con el paciente. "Yo siempre concluyo cada actuación con la frase Vuelve y cuéntame cómo te ha ido. Eso produce una sensación de feedback que afianza el vínculo farmacéutico-paciente".

  • Cómo debe ser la alimentación de las personas mayores durante el confinamiento
  • Los bulos sobre el coronavirus, otra ‘cepa’ que hay que erradicar
  • Cómo cuidar las rodillas para que correr sea, de verdad, saludable

  Sobre esto, Reyes asegura que, en una situación con tantas incertidumbres como la actual crisis sanitaria, el farmacéutico tiene "un papel fundamental como profesional que ofrece información fidedigna basada siempre en el rigor científico", algo que contribuye a potenciar mucho esa confianza en él como profesional de la salud.

  En cuanto a la actuación concreta que se hace con el paciente, más allá de que haya que individualizar cada caso, ambos profesionales también coinciden en que, en primer lugar, hay que abordar la educación sanitaria y pautar hábitos adecuados y saludables. En el caso de que el abordaje conductual no fuese suficiente, habría que complementarlo con el farmacológico para intentar atajar o mitigar esas dolencias o alteraciones.

  Reducir la actividad física y alterar los hábitos de sueño han tenido un importante impacto en determinados colectivos. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Profesión Off
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  Las dolencias derivadas del confinamiento llegan al mostrador de la farmacia

  Archivado: junio 13, 2020, 10:00pm UTC por manuelbustelo

  Autocuidado manuelbustelo 14/ 06 / 2020 Covid-19 Las personas mayores son uno de los colectivos que más han visto reducida su actividad física durante el confinamiento.

  Las semanas de confinamiento derivadas del Estado de Alarma por la pandemia de Covid-19 han tenido un objetivo claro: reducir la movilidad de la ciudadanía para evitar los contagios. Sin embargo, esas restricciones se han traducido también en una menor actividad física y en cambios de hábitos que han tenido consecuencias en la población en general y en algunos colectivos en particular. ¿El resultado? Dolencias y alteraciones que han llegado al mostrador de las farmacias en busca de consejo e indicación profesional.

  "La oficina de farmacia es, en muchos casos, la puerta de entrada al sistema sanitario y el primer punto de consulta", señala Daniel Reyes, farmacéutico comunitario en Granadilla de Abona (Tenerife) y miembro del Grupo de Dolor de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac), que además concreta algunos de los colectivos que más se han visto afectados por esta reducción de la movilidad durante el Estado de Alarma.

  Habla en primer lugar de los pacientes crónicos. Según señala, en muchos de ellos los hábitos más recomendados son una alimentación adecuada y realizar actividad física. "En patologías crónicas, como la diabetes o la hipertensión, una pauta básica suele ser la dieta y el ejercicio. Una reducción de la movilidad puede incidir directamente en la práctica diaria de ejercicio y traducirse en un empeoramiento de su situación".

  También cita a las personas mayores, un colectivo que, bien por las recomendaciones de quedarse en casa, bien por el temor a salir a la calle por riesgo a contagiarse, ha visto reducida su movilidad; algo que, según apunta Reyes, se ha traducido en más dolencias y molestias físicas.

  Deportistas inusuales y gestantes

  Otro colectivo al que se refiere son las personas que acuden a la farmacia por lesiones musculares generadas por haber empezado a hacer deporte en las primeras etapas de la desescalada. "Hay personas que nunca antes habían hecho ejercicio regular y ahora han empezado a hacerlo, pero a una intensidad entre moderada y alta. Nosotros lo que recomendamos es comenzar a hacer deporte a un ritmo leve e irlo aumentando progresivamente", asegura Reyes, quien también afirma que otro colectivo al que se le ha recomendado realizar actividad física desde las primeras fases de la desescalada ha sido a las embarazas: "Son un grupo de población al que se le aconseja realizar ejercicio de leve a moderado para evitar posibles problemas que puedan derivarse del tiempo que han estado confinadas en casa".

  A aquéllos que se inician en la práctica de ejercicio, se les recomienda hacerlo con intensidad leve.

  Más allá de grupos poblacionales, uno de los problemas primordiales del confinamiento para Reyes han sido los cambios en las pautas de sueño de muchos pacientes, ya que esto "está estrechamente ligado" a la sensación de dolor. "El sueño regenera y reinicia los procesos cognitivos y alterarlo afecta directamente al cerebro y al sistema nervioso, que son los encargados de transmitir el dolor", subraya.

  Sobre el cambio en los hábitos del sueño también habla Jaime Román, farmacéutico comunitario en Sevilla y miembro de la Comisión Ejecutiva de la Fundación Pharmaceutical-Care. A su juicio, ha habido un incremento de las consultas en la farmacia relacionadas con la dificultad para conciliar el sueño por los cambios en los hábitos y en los estilos de vida, ya que muchas personas han retrasado la hora de irse a dormir. "Ha sido uno de los grandes problemas derivados del confinamiento que impactan en la salud", asegura.

  ¿Ha afectado el teletrabajo?

  Román también ha percibido un incremento en el número de consultas procedentes de personas mayores y vinculadas a "debilidad muscular", además de otras afecciones derivadas del teletrabajo: vista cansada y dolores por permanecer mucho tiempo sentado en posturas inadecuadas.

  "Se ha hecho más uso de las pantallas, lo que ha incrementado los casos de vista cansada [...] Además ha habido muchas personas que nos han comentado que no tienen sus hogares adaptados, en cuanto a ergonomía, para estar tantas horas sentado y que han adoptado malas posturas, lo que se traduce en dolencias", explica.

  ¿Cómo se aborda desde la farmacia?

  Sobre el abordaje que se debe hacer desde la farmacia, ambos profesionales coinciden en dos cuestiones primordiales: la individualización de cada caso y la escucha activa.

  Las alteraciones en el sueño también han tenido impacto en la salud.

  "Hay que escuchar e individualizar cada caso y es recomendable que la actuación siempre esté protocolizada y consensuada con el resto de profesionales sanitarios. Esa protocolización es la clave para determinar la atención y, si fuese necesario, la derivación. Somos un equipo multidisciplinar y todo debemos formar parte del mismo", afirma Reyes.

  Sobre este asunto, Román cuenta que él cuenta en su farmacia con una zona de consulta en la que, en casos como los de estos pacientes, puede "realizar microentrevistas clínicas" para individualizar cada uno de ellos, conocer el problema y la sintomatología, y realizar una mejor atención. "Hay que saber escuchar para que lo que se recomiende o se indique sea lo mejor para el paciente", destaca.

  A esto, Román suma que este tipo de acciones son una base excelente para "generar relaciones de confianza" con el paciente. "Yo siempre concluyo cada actuación con la frase Vuelve y cuéntame cómo te ha ido. Eso produce una sensación de feedback que afianza el vínculo farmacéutico-paciente".

  • Cómo debe ser la alimentación de las personas mayores durante el confinamiento
  • Los bulos sobre el coronavirus, otra ‘cepa’ que hay que erradicar
  • Cómo cuidar las rodillas para que correr sea, de verdad, saludable

  Sobre esto, Reyes asegura que, en una situación con tantas incertidumbres como la actual crisis sanitaria, el farmacéutico tiene "un papel fundamental como profesional que ofrece información fidedigna basada siempre en el rigor científico", algo que contribuye a potenciar mucho esa confianza en él como profesional de la salud.

  En cuanto a la actuación concreta que se hace con el paciente, más allá de que haya que individualizar cada caso, ambos profesionales también coinciden en que, en primer lugar, hay que abordar la educación sanitaria y pautar hábitos adecuados y saludables. En el caso de que el abordaje conductual no fuese suficiente, habría que complementarlo con el farmacológico para intentar atajar o mitigar esas dolencias o alteraciones.

  Reducir la actividad física y alterar los hábitos de sueño han tenido un importante impacto en determinados colectivos. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Profesión Off
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  Las dolencias derivadas del confinamiento llegan al mostrador de la farmacia

  Archivado: junio 13, 2020, 10:00pm UTC por manuelbustelo

  Autocuidado manuelbustelo 14/ 06 / 2020 Covid-19 Las personas mayores son uno de los colectivos que más han visto reducida su actividad física durante el confinamiento.

  Las semanas de confinamiento derivadas del Estado de Alarma por la pandemia de Covid-19 han tenido un objetivo claro: reducir la movilidad de la ciudadanía para evitar los contagios. Sin embargo, esas restricciones se han traducido también en una menor actividad física y en cambios de hábitos que han tenido consecuencias en la población en general y en algunos colectivos en particular. ¿El resultado? Dolencias y alteraciones que han llegado al mostrador de las farmacias en busca de consejo e indicación profesional.

  "La oficina de farmacia es, en muchos casos, la puerta de entrada al sistema sanitario y el primer punto de consulta", señala Daniel Reyes, farmacéutico comunitario en Granadilla de Abona (Tenerife) y miembro del Grupo de Dolor de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac), que además concreta algunos de los colectivos que más se han visto afectados por esta reducción de la movilidad durante el Estado de Alarma.

  Habla en primer lugar de los pacientes crónicos. Según señala, en muchos de ellos los hábitos más recomendados son una alimentación adecuada y realizar actividad física. "En patologías crónicas, como la diabetes o la hipertensión, una pauta básica suele ser la dieta y el ejercicio. Una reducción de la movilidad puede incidir directamente en la práctica diaria de ejercicio y traducirse en un empeoramiento de su situación".

  También cita a las personas mayores, un colectivo que, bien por las recomendaciones de quedarse en casa, bien por el temor a salir a la calle por riesgo a contagiarse, ha visto reducida su movilidad; algo que, según apunta Reyes, se ha traducido en más dolencias y molestias físicas.

  Deportistas inusuales y gestantes

  Otro colectivo al que se refiere son las personas que acuden a la farmacia por lesiones musculares generadas por haber empezado a hacer deporte en las primeras etapas de la desescalada. "Hay personas que nunca antes habían hecho ejercicio regular y ahora han empezado a hacerlo, pero a una intensidad entre moderada y alta. Nosotros lo que recomendamos es comenzar a hacer deporte a un ritmo leve e irlo aumentando progresivamente", asegura Reyes, quien también afirma que otro colectivo al que se le ha recomendado realizar actividad física desde las primeras fases de la desescalada ha sido a las embarazas: "Son un grupo de población al que se le aconseja realizar ejercicio de leve a moderado para evitar posibles problemas que puedan derivarse del tiempo que han estado confinadas en casa".

  A aquéllos que se inician en la práctica de ejercicio, se les recomienda hacerlo con intensidad leve.

  Más allá de grupos poblacionales, uno de los problemas primordiales del confinamiento para Reyes han sido los cambios en las pautas de sueño de muchos pacientes, ya que esto "está estrechamente ligado" a la sensación de dolor. "El sueño regenera y reinicia los procesos cognitivos y alterarlo afecta directamente al cerebro y al sistema nervioso, que son los encargados de transmitir el dolor", subraya.

  Sobre el cambio en los hábitos del sueño también habla Jaime Román, farmacéutico comunitario en Sevilla y miembro de la Comisión Ejecutiva de la Fundación Pharmaceutical-Care. A su juicio, ha habido un incremento de las consultas en la farmacia relacionadas con la dificultad para conciliar el sueño por los cambios en los hábitos y en los estilos de vida, ya que muchas personas han retrasado la hora de irse a dormir. "Ha sido uno de los grandes problemas derivados del confinamiento que impactan en la salud", asegura.

  ¿Ha afectado el teletrabajo?

  Román también ha percibido un incremento en el número de consultas procedentes de personas mayores y vinculadas a "debilidad muscular", además de otras afecciones derivadas del teletrabajo: vista cansada y dolores por permanecer mucho tiempo sentado en posturas inadecuadas.

  "Se ha hecho más uso de las pantallas, lo que ha incrementado los casos de vista cansada [...] Además ha habido muchas personas que nos han comentado que no tienen sus hogares adaptados, en cuanto a ergonomía, para estar tantas horas sentado y que han adoptado malas posturas, lo que se traduce en dolencias", explica.

  ¿Cómo se aborda desde la farmacia?

  Sobre el abordaje que se debe hacer desde la farmacia, ambos profesionales coinciden en dos cuestiones primordiales: la individualización de cada caso y la escucha activa.

  Las alteraciones en el sueño también han tenido impacto en la salud.

  "Hay que escuchar e individualizar cada caso y es recomendable que la actuación siempre esté protocolizada y consensuada con el resto de profesionales sanitarios. Esa protocolización es la clave para determinar la atención y, si fuese necesario, la derivación. Somos un equipo multidisciplinar y todo debemos formar parte del mismo", afirma Reyes.

  Sobre este asunto, Román cuenta que él cuenta en su farmacia con una zona de consulta en la que, en casos como los de estos pacientes, puede "realizar microentrevistas clínicas" para individualizar cada uno de ellos, conocer el problema y la sintomatología, y realizar una mejor atención. "Hay que saber escuchar para que lo que se recomiende o se indique sea lo mejor para el paciente", destaca.

  A esto, Román suma que este tipo de acciones son una base excelente para "generar relaciones de confianza" con el paciente. "Yo siempre concluyo cada actuación con la frase Vuelve y cuéntame cómo te ha ido. Eso produce una sensación de feedback que afianza el vínculo farmacéutico-paciente".

  • Cómo debe ser la alimentación de las personas mayores durante el confinamiento
  • Los bulos sobre el coronavirus, otra ‘cepa’ que hay que erradicar
  • Cómo cuidar las rodillas para que correr sea, de verdad, saludable

  Sobre esto, Reyes asegura que, en una situación con tantas incertidumbres como la actual crisis sanitaria, el farmacéutico tiene "un papel fundamental como profesional que ofrece información fidedigna basada siempre en el rigor científico", algo que contribuye a potenciar mucho esa confianza en él como profesional de la salud.

  En cuanto a la actuación concreta que se hace con el paciente, más allá de que haya que individualizar cada caso, ambos profesionales también coinciden en que, en primer lugar, hay que abordar la educación sanitaria y pautar hábitos adecuados y saludables. En el caso de que el abordaje conductual no fuese suficiente, habría que complementarlo con el farmacológico para intentar atajar o mitigar esas dolencias o alteraciones.

  Reducir la actividad física y alterar los hábitos de sueño han tenido un importante impacto en determinados colectivos. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Profesión Off
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  ¿Cuál es el plazo para formular y aprobar las cuentas anuales del ejercicio 2019?

  Archivado: junio 13, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez 14/ 06 / 2020 Contable El plazo para la formulación y aprobación de las cuentas anuales de una persona jurídica se ha visto modificado como consecuencia de la Disposición Final Octava del RDL 19/2020 publicado en el BOE de 27 de mayo de 2020.

  Tengo una farmacia en Zaragoza y soy miembro del Consejo Rector de una cooperativa en Aragón. Debido a las modificaciones legislativas aprobadas como consecuencia de la declaración del estado de alarma, ¿cuál es el plazo para formular y aprobar las cuentas anuales del ejercicio 2019? ¿Con la finalización del estado de alarma se podrán seguir celebrando reuniones de Consejo Rector y de la Asamblea por medios telemáticos, aunque no esté previsto expresamente en los estatutos? J. P. L. Zaragoza

  El plazo para la formulación y aprobación de las cuentas anuales de una persona jurídica se ha visto modificado como consecuencia de la Disposición Final Octava del RDL 19/2020 publicado en el BOE de 27 de mayo de 2020. Así, los plazos para la formulación de las cuentas y la celebración de la asamblea para la aprobación de las cuentas, así como el depósito de las mismas, siempre y cuando no se hayan formulado y aprobado con anterioridad, queda como sigue:  

  • Se podrán formular las cuentas anuales hasta el 31 de agosto de 2020.
  • Se podrá celebrar la asamblea de aprobación de cuentas hasta el 31 de octubre de 2020.
  • Se podrán depositar las cuentas anuales en el registro hasta el 30 de noviembre de 2020.

  Si ya se hubieran formulado y aprobado las cuentas anuales con anterioridad, la anterior disposición no sería de aplicación.

  En relación con la segunda consulta, el acuerdo con la Disposición final cuarta del Real Decreto-Ley 21/2020, de 9 de junio, publicado el 10 de junio de 2020 establece lo siguiente:

  • Aunque los estatutos no lo hubieran previsto, durante el periodo de alarma y, una vez finalizado el mismo, hasta el 31 de diciembre de 2020, las sesiones de los órganos de gobierno y de administración de las asociaciones, de las sociedades civiles y mercantiles, del consejo rector de las sociedades cooperativas y del patronato de las fundaciones podrán celebrarse por videoconferencia o por conferencia telefónica múltiple, siempre que todos los miembros del órgano dispongan de los medios necesarios, el secretario del órgano reconozca su identidad, y así lo exprese en el acta, que remitirá de inmediato a las direcciones de correo electrónico de cada uno de los concurrentes.
  • Aunque los estatutos no lo hubieran previsto, durante el periodo de alarma y, una vez finalizado el mismo, hasta el 31 de diciembre de 2020, las juntas o asambleas de asociados o de socios podrán celebrarse por vídeo o por conferencia telefónica múltiple siempre que todas las personas que tuvieran derecho de asistencia o quienes los representen dispongan de los medios necesarios, el secretario del órgano reconozca su identidad, y así lo exprese en el acta, que remitirá de inmediato a las direcciones de correo electrónico.

  En consecuencia, hasta el 31 de diciembre de 2020 se podrán seguir celebrando las sesiones de los órganos de gobierno y de administración de las cooperativas por videoconferencia o por conferencia telefónica múltiple, así como también las asambleas de asociados o socios.

  Off Responde: Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off
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  ¿Cuál es el plazo para formular y aprobar las cuentas anuales del ejercicio 2019?

  Archivado: junio 13, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez 14/ 06 / 2020 Contable El plazo para la formulación y aprobación de las cuentas anuales de una persona jurídica se ha visto modificado como consecuencia de la Disposición Final Octava del RDL 19/2020 publicado en el BOE de 27 de mayo de 2020.

  Tengo una farmacia en Zaragoza y soy miembro del Consejo Rector de una cooperativa en Aragón. Debido a las modificaciones legislativas aprobadas como consecuencia de la declaración del estado de alarma, ¿cuál es el plazo para formular y aprobar las cuentas anuales del ejercicio 2019? ¿Con la finalización del estado de alarma se podrán seguir celebrando reuniones de Consejo Rector y de la Asamblea por medios telemáticos, aunque no esté previsto expresamente en los estatutos? J. P. L. Zaragoza

  El plazo para la formulación y aprobación de las cuentas anuales de una persona jurídica se ha visto modificado como consecuencia de la Disposición Final Octava del RDL 19/2020 publicado en el BOE de 27 de mayo de 2020. Así, los plazos para la formulación de las cuentas y la celebración de la asamblea para la aprobación de las cuentas, así como el depósito de las mismas, siempre y cuando no se hayan formulado y aprobado con anterioridad, queda como sigue:  

  • Se podrán formular las cuentas anuales hasta el 31 de agosto de 2020.
  • Se podrá celebrar la asamblea de aprobación de cuentas hasta el 31 de octubre de 2020.
  • Se podrán depositar las cuentas anuales en el registro hasta el 30 de noviembre de 2020.

  Si ya se hubieran formulado y aprobado las cuentas anuales con anterioridad, la anterior disposición no sería de aplicación.

  En relación con la segunda consulta, el acuerdo con la Disposición final cuarta del Real Decreto-Ley 21/2020, de 9 de junio, publicado el 10 de junio de 2020 establece lo siguiente:

  • Aunque los estatutos no lo hubieran previsto, durante el periodo de alarma y, una vez finalizado el mismo, hasta el 31 de diciembre de 2020, las sesiones de los órganos de gobierno y de administración de las asociaciones, de las sociedades civiles y mercantiles, del consejo rector de las sociedades cooperativas y del patronato de las fundaciones podrán celebrarse por videoconferencia o por conferencia telefónica múltiple, siempre que todos los miembros del órgano dispongan de los medios necesarios, el secretario del órgano reconozca su identidad, y así lo exprese en el acta, que remitirá de inmediato a las direcciones de correo electrónico de cada uno de los concurrentes.
  • Aunque los estatutos no lo hubieran previsto, durante el periodo de alarma y, una vez finalizado el mismo, hasta el 31 de diciembre de 2020, las juntas o asambleas de asociados o de socios podrán celebrarse por vídeo o por conferencia telefónica múltiple siempre que todas las personas que tuvieran derecho de asistencia o quienes los representen dispongan de los medios necesarios, el secretario del órgano reconozca su identidad, y así lo exprese en el acta, que remitirá de inmediato a las direcciones de correo electrónico.

  En consecuencia, hasta el 31 de diciembre de 2020 se podrán seguir celebrando las sesiones de los órganos de gobierno y de administración de las cooperativas por videoconferencia o por conferencia telefónica múltiple, así como también las asambleas de asociados o socios.

  Off Responde: Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off
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  Newsletter CF 13-3-2020

  Archivado: junio 13, 2020, 4:50pm UTC por aliciaserrano

  Newsletter CF 13-3-2020 aliciaserrano 13/ 06 / 2020

  Política y Normativa

  Descienden los casos de nuevos diagnósticos por coronavirus en las últimas 24 horas

  Sanidad informa hoy sábado de un nuevo descenso en los diagnósticos de coronavirus en las últimas 24 horas. Los fallecidos en la última semana se sitúan en 27, pero se mantiene inalterable la cifra total de mortalidad. ...

  

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  Newsletter CF 13-3-2020

  Archivado: junio 13, 2020, 4:50pm UTC por aliciaserrano

  Newsletter CF 13-3-2020 aliciaserrano 13/ 06 / 2020

  Política y Normativa

  Descienden los casos de nuevos diagnósticos por coronavirus en las últimas 24 horas

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  Archivado: junio 13, 2020, 4:50pm UTC por aliciaserrano

  Newsletter CF 13-3-2020 aliciaserrano 13/ 06 / 2020

  Política y Normativa

  Descienden los casos de nuevos diagnósticos por coronavirus en las últimas 24 horas

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  Descienden los casos de nuevos diagnósticos por coronavirus en las últimas 24 horas

  Archivado: junio 13, 2020, 3:39pm UTC por raquelserrano

  Política y Normativa raquelserrano 13/ 06 / 2020 Sanidad informa de que se han producido 130 casos Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias.

  El Ministerio de Sanidad informa hoy sábado que se han producido 130 nuevos contagios de coronavirus en España en las últimas 24 horas, cifra que ha descendido ligeramente en relación con la aportada ayer viernes que fue de 155 diagnósticos nuevos. El descenso se está convirtiendo en la tónica general de esta última semana, ya que el número de nuevos contagios se ha ido reduciendo paulatinamente.

  No obstante, el registro de fallecimientos sigue estancado en 27.136 por séptimo día consecutivo. Esta falta de actualización se debe, según Sanidad, a una validación de casos de fallecidos que se está llevando a cabo para corregir la serie histórica. El director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), Fernando Simón, ha insistido en numerosas ocasiones que la cifra global se actualizará en cuanto las CCAA se pongan al día con el nuevo sistema de datos que empezó a funcionar el pasado 11 de mayo.

  Los nuevos datos de hoy sábado señalan 27 fallecimientos en la última semana –dos menos de las que se contabilizaron ayer-, con 7 en Madrid, seguido de Asturias y Castilla y León, ambas con 5; País Vasco con 3; Castilla-La Mancha con 2. Andalucía, Aragón, Comunidad Valenciana, Extremadura y Murcia sólo han registrado un fallecimiento. El resto de comunidades autónomas no ha registrado ningún fallecimiento en los últimos siete días.

  Disminución paulatina 

  En total, los casos diagnosticados hasta la fecha en España por PRC e IgM ascienden a 243. 605; 396 más de los se notificaron ayer. En la última semana 1.733 personas han dado positivo en infección por coronavirus, cifra que también se ha reducido con respecto a la de ayer. Con respecto a los nuevos diagnósticos en los últimos 14 días, Sanidad reporta 4.477 casos, lo que también supone una reducción de contagios notificados la semana anterior.

  Además, en la última semana el coronavirus ha motivado el ingreso en la UCI de 7 personas en los últimos 7 días, aunque en total han sido 125 las que han precisado hospitalización en estos mismos días, siendo la Comunidad de Madrid la que encabeza de nuevo la lista con 2 ingresos en UCI en esta semana.  Le siguen en número de pacientes que han requerido hospitalización con ingreso en UCI Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña y Comunidad Valenciana, todos con 1 caso. En total, y desde que comenzó la pandemia, han precisado hospitalización 124.622 personas.

  En Europa, y hasta el día de hoy, se han notificado al menos 2.336.040 casos confirmados de  Covid-19 . Los países con más casos notificados son Rusia (con 520.129 personas diagnosticadas), Reino Unido (con 292.950), España (con 243.605), Italia (con 236.305) y Alemania (185.674). El país con mayor número de fallecidos es Reino Unido (41.481) seguido de Italia (34.223) y Francia (29.374).

  Sanidad informa hoy sábado de un nuevo descenso en los diagnósticos de coronavirus en las últimas 24 horas. Los fallecidos en la última semana se sitúan en 27, pero se mantiene inalterable la cifra total de mortalidad. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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  Descienden los casos de nuevos diagnósticos por coronavirus en las últimas 24 horas

  Archivado: junio 13, 2020, 3:39pm UTC por raquelserrano

  Política y Normativa raquelserrano 13/ 06 / 2020 Sanidad informa de que se han producido 130 casos Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias.

  El Ministerio de Sanidad informa hoy sábado que se han producido 130 nuevos contagios de coronavirus en España en las últimas 24 horas, cifra que ha descendido ligeramente en relación con la aportada ayer viernes que fue de 155 diagnósticos nuevos. El descenso se está convirtiendo en la tónica general de esta última semana, ya que el número de nuevos contagios se ha ido reduciendo paulatinamente.

  No obstante, el registro de fallecimientos sigue estancado en 27.136 por séptimo día consecutivo. Esta falta de actualización se debe, según Sanidad, a una validación de casos de fallecidos que se está llevando a cabo para corregir la serie histórica. El director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), Fernando Simón, ha insistido en numerosas ocasiones que la cifra global se actualizará en cuanto las CCAA se pongan al día con el nuevo sistema de datos que empezó a funcionar el pasado 11 de mayo.

  Los nuevos datos de hoy sábado señalan 27 fallecimientos en la última semana –dos menos de las que se contabilizaron ayer-, con 7 en Madrid, seguido de Asturias y Castilla y León, ambas con 5; País Vasco con 3; Castilla-La Mancha con 2. Andalucía, Aragón, Comunidad Valenciana, Extremadura y Murcia sólo han registrado un fallecimiento. El resto de comunidades autónomas no ha registrado ningún fallecimiento en los últimos siete días.

  Disminución paulatina 

  En total, los casos diagnosticados hasta la fecha en España por PRC e IgM ascienden a 243. 605; 396 más de los se notificaron ayer. En la última semana 1.733 personas han dado positivo en infección por coronavirus, cifra que también se ha reducido con respecto a la de ayer. Con respecto a los nuevos diagnósticos en los últimos 14 días, Sanidad reporta 4.477 casos, lo que también supone una reducción de contagios notificados la semana anterior.

  Además, en la última semana el coronavirus ha motivado el ingreso en la UCI de 7 personas en los últimos 7 días, aunque en total han sido 125 las que han precisado hospitalización en estos mismos días, siendo la Comunidad de Madrid la que encabeza de nuevo la lista con 2 ingresos en UCI en esta semana.  Le siguen en número de pacientes que han requerido hospitalización con ingreso en UCI Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña y Comunidad Valenciana, todos con 1 caso. En total, y desde que comenzó la pandemia, han precisado hospitalización 124.622 personas.

  En Europa, y hasta el día de hoy, se han notificado al menos 2.336.040 casos confirmados de  Covid-19 . Los países con más casos notificados son Rusia (con 520.129 personas diagnosticadas), Reino Unido (con 292.950), España (con 243.605), Italia (con 236.305) y Alemania (185.674). El país con mayor número de fallecidos es Reino Unido (41.481) seguido de Italia (34.223) y Francia (29.374).

  Sanidad informa hoy sábado de un nuevo descenso en los diagnósticos de coronavirus en las últimas 24 horas. Los fallecidos en la última semana se sitúan en 27, pero se mantiene inalterable la cifra total de mortalidad. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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  "Es necesario reconocer la especialidad de medicina de urgencias"

  Archivado: junio 13, 2020, 8:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo 13/ 06 / 2020 'Lo aprendido' . Roberto Penedo Alonso, Jefe de Servicio de Urgencias del Hospital Universio Ramón y Cajal

  "A pesar de que tenemos un sistema potente y fuerte, es un sistema vulnerable", asegura Roberto Penedo Alonso, Jefe de Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Ramón y Cajal. 

  España es uno de los pocos países de la Unión Europea que no tiene reconocida una especialidad que en la práctica ya existe como es la de Medicina de Urgencias. "Nuestro servicio de urgencias se ha ido  profesionalizando progresivamente, están conformados por especialistas altamente cualificados y tienen servicios ya formados que han contribuido a paliar los efectos negativos de esta crisis", ha afirmado. Por ello reclama el reconocimiento oficial de la especialidad. 

  Además, reclama que "es importante que tengamos servicios profesionales" y por ello dice que la inversión en recursos humanos dentro de la sanidad pública nunca va  a ser una mala inversión. "Necesitamos un personal altamente cualificado y que esté motivado, que no sienta que su puesto es temporal".

  Por otro lado, aunque han seguido los protocolos marcados por las autoridades sanitarias, pide que esos protocolos sean flexibles. "Los cambios en los protocolos suelen ser lentos y estar burocratizados. Las decisiones que tenemos que tomar en los servicios de urgencias deben hacerse se forma rápida y es aquí donde queda patente la importancia del criterio clínico y de la medicina basada en la evidencia". 

   

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial, Diario Médico, Correo Farmacéutico y CuídatePlus se ha recopilado en 'Lo aprendido' una serie de testimonios de profesionales sanitarios que han participado de primera mano en la labor asistencial en esta pandemia donde apuntan sus impresiones, recomendaciones y experiencias durante este periodo. 

  Asímismo, la Fundación Princesa de Asturias ha otorgado el premio de la Concordia 2020 a todos los profesionales que han estado en primera línea frente a la Covid-19. 

  Consulte todos los testimonios aquí. 

  Roberto Penedo Alonso, Jefe de Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Ramón y Cajal asegura que la inversión en recursos humanos dentro de la sanidad pública nunca va  a ser una mala inversión. coronavirus Off Redacción Off
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  Igualdad de Género en tiempos de Pandemia

  Archivado: junio 13, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Opinión saradomingo 13/ 06 / 2020 Lucha mundial Violencia de género

  La pandemia de Covid-19  ha sacado a la luz casi todas las debilidades que teníamos y tenemos como sociedad, y no se ha librado ni un sector.

  Esta crisis se ha convertido en una implacable auditora de todas nuestras deficiencias, muchas de ellas no se habían querido o podido detectar.

  La Covid-19 nos ha colocado un nítido espejo enfrente de cada uno de nosotros como individuos y como población, para que vayamos dándonos cuenta de con qué débiles cimientos estábamos construyendo el futuro de las nuevas generaciones.

  Algunas de las deficiencias identificadas, en el campo de la salud, son el mantenimiento y adaptación a la cronicidad de nuestro Sistema de Salud, el trato a nuestros profesionales sanitarios, la farmacología con la que contamos para defendernos de presentas y futuras enfermedades, el sistema nacional vacunación, la atención social y sanitaria de nuestros mayores, dependientes, vulnerables, el apoyo como país a la Investigación, entre otros.

  Uno de los grandes retos que tendremos que resolver en la era post Covid-19, hasta donde lleguen nuestras fuerzas, es una de las preocupantes asignaturas pendientes que tenemos a nivel mundial, les hablo de la Igualdad de Género.

  Carmen Peña, farmacéutica.

  Las grandes organizaciones no gubernamentales, agencias mundiales, gobiernos de los países y regiones, parte del sector privado, y la sociedad en su mayoría, están aportando importante documentación sobre cuál es el diagnóstico y posibles tratamientos para esta enfermedad social, que sigue presente en muchas partes del mundo.

  Hoy me gustaría destacar dos informes recientes, uno de Unicef, y otro de Naciones Unidas. Ambos coinciden en diagnósticos preocupantes y más en estos tiempos de pandemia, y ofrecen propuestas urgentes para atajar esta crisis crónica y yo diría humanitaria., que lamentablemente se ha agudizado con la llegada del Coronavirus.

  El Informe de Unicef se titula “Las 5 Acciones de Unicef para Igualdad de Género en respuesta a la Covid-19”.

  Unicef, con este documento de trabajo, refuerza su compromiso de lucha contra esta lacra mundial, que es la Violencia de Género, pues afecta duramente a la infancia. Es un documento vivo, en el que, según sus propias palabras, pretende “agilizar el intercambio de conocimientos y estimular a la aportación de mejoras”.

  Este informe, como su título indica, identifica cinco acciones.

  1- “Cuidado de cuidadoras”. Las mujeres están en primera línea de todas las crisis y en su mayoría con poco reconocimiento social y mal pagadas en muchos países. Ellas ejercen una labor imprescindible en el cuidado de familiares enfermos, las tareas del hogar, y al cuidado de los niños, y en particular, Unicef señala los hogares encabezados por mujeres, pues son especialmente vulnerables a los impactos de la crisis,

  2- “Prepararse para el aumento de la violencia de género en los tiempos de Covid-19”. A todos los niveles de la atención sanitaria, especialmente a nivel comunitario.

  3- “Mantener los servicios y sistemas básicos de salud y educación”. Las epidemias del pasado han demostrado que cuando llegan, toda la atención se enfoca en frenar los brotes y por desgracia, se paralizan los servicios de educación y salud cotidianos. Se deben proteger los sistemas de educación y salud, para que no se interrumpan por situaciones de emergencia y así, poder asegurar dichos servicios a la población, mujeres y niños incluidos.

  4- “Involucrar a las redes existentes de derechos de mujeres y jóvenes para apoyar la conectividad y el flujo de información vital”. Las escuelas están viviendo una digitalización y estas nuevas tecnologías de la información y comunicación deben estar en apoyo también de los jóvenes.

  5- “Asegurar que los datos de género estén disponibles, analizados y sean procesables”. “Si no preguntamos, no lo sabremos y no lo haremos”.

  El segundo informe que me gustaría resaltar es el documento de Naciones Unidas llamado: “Resumen de políticas: El impacto de COVID19 en las mujeres” del pasado mes de abril.

  Este resumen de Naciones Unidas subraya cómo “la pandemia incide en las debilidades preexistentes en los sistemas sociales, políticos y económicos que a su vez amplifican los impactos de la pandemia”.

  Las medidas que se han utilizado para frenar la pandemia de Covid-19, como son el aislamiento, el parón producido en millones de trabajos, la restricción de movimientos, el distanciamiento social, han recrudecido sin pretenderlo, la violencia de género.

  El informe dice textualmente: “muchas mujeres se ven obligadas a confinarse en casa con sus abusadores; al mismo tiempo que los servicios de apoyo a las víctimas se ven interrumpidos o se hacen invisibles”.

  En el mismo, se subraya que “la crisis está afectando a la vida económica y productiva de las mujeres de forma desproporcionada y diferente a la de los hombres. Recuerdan que es sabido que aún en la mayor parte del mundo, las mujeres ganan menos, ahorran menos, y tienen trabajos menos seguros”.

  Además, Naciones Unidas incide en que “las políticas que no consultan a las mujeres ni las incluyen en la toma de decisiones son simplemente menos efectivas”; por lo ellas y sus asociaciones que a menudo están en la primera línea de respuesta en las comunidades, deben estar representadas y apoyadas”.

  No se trata sólo de rectificar las desigualdades del pasado, sino también de construir un mundo más justo y resistente.” Es justicia, no solo para mujeres y niñas, sino también para los niños y hombres. “Las mujeres serán las más afectadas por esta pandemia, pero también serán la columna vertebral de la recuperación”.

  La ONU se ofrece a ayudar proporcionando análisis de género y datos desagregados por sexo para informar a las políticas nacionales, y a los gobiernos sobre la manera de apoyar el diseño de programas de estímulo laboral y fiscal que estén adecuadamente dirigidos a las mujeres.

  Esta crisis, dada su complejidad, requiere una respuesta de toda la sociedad para ser realmente efectivos. Pero esta respuesta, ya sea a nivel nacional o internacional, no será eficaz si no llegan las reformas a los más vulnerables, o “si elegimos simplemente repetir las políticas pasadas y no aprovechar este momento para reconstruir sociedades más igualitarias, inclusivas y resistentes”. El informe aconseja que “colocar a las mujeres y las niñas en el centro de las economías impulsará fundamentalmente resultados de desarrollo mejores y más sostenibles para todos, respaldará una recuperación más rápida y nos pondrá nuevamente en pie para alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible”.

  Por último, quiero destacar a nivel global, mi agradecimiento y felicitación a nuestra federación mundial, la Federación Internacional de Farmacéuticos -FIP- por su magnífico trabajo y su activa respuesta ante la Covid-19.

  La FIP ha preparado una activa batería de actuaciones, para ello ha producido excelentes informes con la ayuda de expertos de diferentes partes del mundo, han desarrollado semanalmente desde que se inició la pandemia, interesantísimas conferencias y seminarios online, para analizar y actualizar toda la información referente al Coronavirus y han puesto en marcha una Llamada a la Acción en apoyo a la gran labor de los farmacéuticos del mundo, desde las farmacias comunitarias, hospitalarias, los laboratorios de análisis clínicos, desde la distribución farmacéutica, como puntos neurálgicos de los Sistemas de Salud del mundo, antes, durante y después de la Covid-19.

  Los farmacéuticos y sus equipos trabajan en primera línea de actuación sanitaria, en la búsqueda junto con el resto de los profesionales de salud, de la justicia social y sanitaria, incluida la justicia de género, en tiempos de pandemia y siempre. Son pieza indispensable para conseguir la deseada Cobertura Sanitaria Universal.

  coronavirus Off Carmen Peña. Farmacéutica Opinión Off
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  "Fue muy difícil identificar cuándo parar y dedicar el hospital en exclusiva a la Covid-19"

  Archivado: junio 13, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Política y Normativa saradomingo 13/ 06 / 2020 'Lo aprendido' Soledad Gallardo, enfermera y directora gerente del Hospital de Inca (Islas Baleares)

  "Esta crisis ha puesto a prueba todo lo que sabíamos, ha sido todo un reto en gestión", afirma Soledad Gallardo, enfermera y directora gerente del Hospital de Inca (Islas Baleares) y asegura que todo el conocimiento obtenido en estos meses es del que no se aprende en las escuelas de negocio. 

  En su caso, confiesa que una de las decisiones que más le costó tomar fue la de "parar los motores del hospital para dedicarlo casi en exclusiva a la Covid" porque era muy difícil identificar el momento exacto para hacerlo en el que "no sintieras que o te estabas precipitando o que estabas llegando tarde". En su hospital tomaron la decisión unos días antes de que llegara la avalancha, aunque reconoce que eso tuvo sus aspectos positivos y negativos. "Tuvimos unos días de margen para testear los circuitos, adaptar y ampliar la capacidad asistencial pero también nos esos días nos sumieron en una tensa calma que nos puso a prueba y a veces nos pasó factura porque teníamos la sensación de que nos habíamos precipitado injustificadamente". Cuando llegó la avalancha tenían el hospital totalmente preparado pero asegura que si no hubiese llegado esa ola, "habría sido supuesto un coste de oportunidad para los pacientes a los que se les había pospuesto la atención no urgente". 

  Destaca, además, todo lo aprendido del trabajo en equipo "con una dimensión nueva, espontáneo, organizado de forma autónoma, con la coordinación que genera eficiencia en el resultado" y la importancia de la comunicación. Asímismo, cree que no hay que olvidarse de "mirar alrededor,  a los profesionales con los que trabajas, de observar cómo afrontan la situación, de afrontar sus miedos, identificar sus preocupaciones e intentar respaldarlas".

  Como gestora, tenemos que "aprender a perder el miedo a la innovación y la creatividad". 

  ¿Una lección para no olvidar? "Debemos adelantarlos. Ante una situación como esta no está permitido dudar. Es mejor equivocarse por exceso que por defecto. En gestión hay que tomar decisiones y a veces hay que tomarlas sin una red protectora pero aún así hay que tomarlas porque nunca vamos a poder justificar ir por detrás de las circunstancias".

   

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial, Diario Médico, Correo Farmacéutico y CuídatePlus se ha recopilado en 'Lo aprendido" una serie de testimonios de profesionales sanitarios que han participado de primera mano en la labor asistencial en esta pandemia donde apuntan sus impresiones, recomendaciones y experiencias durante este periodo. 

  Asímismo, la Fundación Princesa de Asturias ha otorgado el premio de la Concordia 2020 a todos los profesionales que han estado en primera línea frente a la Covid-19. 

  Consulte todos los testimonios aquí. 

  Soledad Gallardo, enfermera y directora gerente del Hospital de Inca (Islas Baleares) asegura que "ante una situación como esta no está permitido dudar". coronavirus Off Redacción Off
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  "Las administraciones infrautilizan al farmacéutico como profesional sanitario de primera línea"

  Archivado: junio 13, 2020, 6:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo 13/ 06 / 2020 Lo aprendido Ángel Acisclo Huélamo, director general Farmacéuticos Sin Fronteras

  La principal lección que saca Ángel Acisclo Huélamo, director general Farmacéuticos Sin Fronteras, de esta pandemia es que tenemos que ser "conscientes del alto grado de vulnerabilidad a nivel de sociedad", ya que aunque tenemos una gran protección social en el terreno sanitario no éramos conscientes de que una situación como esta nos pudiera ocurrir. Por eso destaca la importancia de la formación a la comunidad en el conocimiento en prevención en salud. "Para esto los farmacéuticos tenemos un papel muy activo".

  Considera que desde las administraciones públicas existe una infrautilización de los farmacéuticos como profesionales sanitarios de primer línea. "Es importante que nos hagamos valer y pongamos encima de la mesa las grandes posibilidades que tenemos como sector". Asegura que después de esta crisis tienen que mirar hacia dentro y ver qué rol quieren ejercer en el sistema sanitario.

  Como lección de futuro destaca la necesidad de invertir en salud pública. "Esto nos tiene que servir de lección sobre la importancia que tiene que tener la comunidad y el individuo en cuidar su salud y la importancia de las administraciones en la promoción de la salud para que las personas sean capaces de aplicar unos protocolos para prevenir situaciones como las que estamos viviendo". 

  "Si tuviéramos que actuar de nuevo, podríamos haber actuado unas semanas antes, pero con los datos que teníamos en el momento no lo consideramos necesario", señala. 

   

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial, Diario Médico, Correo Farmacéutico y CuídatePlus se ha recopilado en 'Lo aprendido' una serie de testimonios de profesionales sanitarios que han participado de primera mano en la labor asistencial en esta pandemia donde apuntan sus impresiones, recomendaciones y experiencias durante este periodo. 

  Asímismo, la Fundación Princesa de Asturias ha otorgado el premio de la Concordia 2020 a todos los profesionales que han estado en primera línea frente a la Covid-19. 

  Consulte todos los testimonios aquí. 

  Ángel Acisclo Huélamo, director general Farmacéuticos Sin Fronteras, destaca el papel del farmacéutico en la formación en prevención en salud de la comunidad. coronavirus Off Redacción Off
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  La industria cosmética piensa en verde para cuidar el medio ambiente

  Archivado: junio 12, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez 13/ 06 / 2020 Día Mundial Los laboratorios están eliminando de las fórmulas cosméticas sustancias nocivas para el medio ambiente, como oxibenzona o octinoxato.

  La pandemia del coronavirus ha mostrado dos caras totalmente opuestas: la de los miles de contagios y muertes y la de un planeta más limpio por haber reducido la actividad industrial y los desplazamientos. Otra cara negativa es que ya se está empezando a ver en los océanos mascarillas y guantes que no han sido eliminados de la forma correcta.

  Con este panorama como telón de fondo se celebró ayer el Día Mundial del Medio Ambiente y el lunes, 8 de junio, el Día Mundial de los Océanos, dos fechas que no pasan desapercibidas por la industria cosmética, que desde hace años piensa en verde y desarrolla productos sostenibles y respetuosos con la naturaleza.

  Ya lo dice la patronal del sector Stanpa, que asegura que el sector ha eliminado de manera voluntaria el 97,6% de las microesferas plásticas en productos que se aclaran, lo que representa más de 4.250 toneladas de microesferas de plástico sustituidas y eliminadas.

  La patronal añade que en los últimos dos años se han reajustado cerca de uno de cada tres productos y más de la mitad de las empresas han generado nuevas fórmulas. Esto ha permitido que la industria cosmética cumpla con creces y se haya anticipado al anteproyecto de Ley de Residuos y Suelos Contaminados aprobado el pasado 2 de junio, que prohíbe la comercialización de cosméticos que contengan microesferas de plásticos añadidas intencionalmente, a partir del 3 de julio de 2021.

  'Ecoenvases'

  Otro gesto mediombiental por parte de las empresas cosméticas es el lanzamiento de productos con evases eco. De hecho, dos de cada tres están reduciendo los residuos de sus productos a través de esta medida y desarrollando productos biodegradables más sostenibles con el medio ambiente. Y para ayudarles, Stanpa y Ecoembes elaboraron el año pasado la Guía Declaración de Envases de Productos de Perfumería y Cosmética 2019, que contribuye a identificar y clasificar los diferentes elementos que componen un envase a la hora de realizar la Declaración Anual de Envases, y la Guía de mejora de la reciclabilidad, que facilita a las empresas el diseño de productos más sostenibles.

  • El Plan Nacional de Salud y Medio Ambiente arrancará en el primer trimestre de 2020
  • Cómo impulsar una gestión “verde” de los residuos de la farmacia
  • La donación controlada de fármacos evita problemas de salud y medio ambiente

  Con alma botánica

  Una de las empresa con alma botánica es Pierre Fabre, cuyo Botanical Expertise cuenta con un el certificado EFQM, para el desarrollo responsable de principios activos vegetales innovadores, seguros y eficaces. 

  Además, Cristina Alcoriza, farmacéutica y product manager de Eau Thermale Avène, menciona la gama solar de la compañía, "que es totalmente respetuosa con el medio marino". De hecho, "nuestros cuidados solares son formulados desde 2013 con un mínimo de filtros y no contienen siliconas para una biodegradabilidad óptima y el menor impacto". Esta declaración se apoya en diversos estudios que ha realizado la empresa. "En 2019, un primer estudio llevado a cabo por un observatorio científico independiente demostró la inocuidad de nuestro sistema filtrante sobre los corales. Pero el coral es solo un eslabón de la cadena y no es representativo de la biodiversidad marina en su globalidad, por ello, nos hemos interesado por el impacto de nuestros filtros en el plancton, el pulmón verde del planeta". Según otra investigación solicitada por Pierre Fabre,  su "sistema filtrante no tiene  impacto alguno ni sobre el fitoplancton ni sobre el zooplancton".

  Lo más temido para los océanos

  Además, sus solares no contienen oxibenzona ni octinoxato dos de las sustancias más tóxicas para los océanos y totalmente prohibidas por la normativa de Hawai para preservar sus corales. "Nuestro sistema filtrante está compuesto por cuatro filtros totalmente seguros para la piel incluso la más sensible y para el medio ambiente".

  Respecto a estas dos sutancias, Pía Recarte Olaran, responsable de Formación y Marketing medico de La Roche-Posay, afirma que hay mucha controversia en las comunidades científicas, "ya que los estudios que alertan de sus efectos negativos sobre el fondo marino no están hechos en condiciones replicables a la vida real".

  La experta recuerda que ambos son filtros UV ampliamente utilizados y autorizados para su uso en la UE por legislaciones específicas que cuidan también del medioambiente. "La oxibenzona (benzophenone-3) filtra principalmente radiaciones UVB y UVA de longitud de onda corta. El octinoxato (ethylhexyl methoxycinnamate) es un filtro UVB", detalla.

  También subraya que la comunidad científica "está de acuerdo en que el blanqueamiento de los corales se debe al calentamiento global, no a una sola molécula".   

  El compromiso de La Roche-Posay con el cuidado del medio ambiente está demostrado con estudios. Como explica Recarte, trabajan con un laboratorio de investigación independiente: el Centro Científico de Mónaco para evaluar el impacto de ciertos filtros incluidos en las fórmulas. "Medimos diversos parámetros -continúa- como  biodegradabilidad, impacto de la vida acuática, renovabilidad y uso de la química verde". Así, han comprobado que los principales filtros utilizados en Anthelios "son respetuosos y no tienen impacto negativo". "Hemos podido medir y demostrar ya en 14 referencias que son respetuosas, y lo reivindicamos con un logo que lo indica, y esperamos que para 2025 todas las fórmulas terminadas de Anthelios sean respetuosas con el medio marino".

  Una de las bondades de los solares Anthelios, de La Roche-Posay, es que incorporan un nuevo polímero inteligente NetlockTM, patente del grupo L’Oréal y filtros Mexoryl SX y XL. Con esto, "podemos conseguir fórmulas eficaces con un reducido número de ingredientes que protegen y respetan no solo las pieles más sensibles sino también el medio marino".  

  La gama Sunissime, de Lierac, tiene el lema de "embellecer a las mujeres utilizando fórmulas que apuestan por la seguridad y el respeto con los entornos acuáticos naturales", afirma Pilar Pérez, directora de Formación del laboratorio. "El complejo filtrante de la gama está exento de filtros controvertidos como el octocrileno oxibenzona y octinoxate, respetando, así, incluso las reglamentaciones más estrictas con la seguridad de los océanos como es la de Hawai", continúa.

  Acuerdos varios y acreditaciones

  Otras empresas han optado por buscar alianzas con entidades volcadas en la protección del medio ambiente, como es el caso de Stada, que cuenta con la gama Ladival de productos para el cuidado de la piel. Así, Ladival ha firmado un convenio con el Centro de Recuperación de Animales Marinos (CRAM) para estudiar el impacto de los plásticos y microplásticos en el ecosistema marino. En esta investigación participan cinco instituciones científicas de cinco países europeos: Francia, España, Portugal, Italia y Grecia. Las conclusiones se presentará en 2021. "El apoyo a este proyecto europeo, llamado Inidict, significa un paso más en la iniciativa Water Conscience, de Ladival, el compromiso de la marca por preservar los mares y océanos, gracias a sus fórmulas respetuosas con la piel y el medioambiente, que no incorporan filtros solares, como oxibenzona y octinoxato, ni siliconas ni microplásticos", proclaman desde la compañía.

  Enric Sendil, CEO de Safe Care, pone en valor que la gama Safe Sea haya sido acreditada por la ONG Friend of the Sea, "como respetuosa con el medio ambiente, porque limita enormemente el porcentaje de activos que se liberan en el mar". Según sus datos, "la mayoría de cremas solares del mercado liberan hasta un 25-30% de su fórmula en los mares y océanos, mientras que Safe Sea, menos del 5%". Esa acreditación también se ha conseguido porque no contiene oxibenzona.

  Saber vender

  El esfuerzo que hace la industria cosmética por no dañar el medio ambiente también debe llegar a la población y desde la farmacia son muchos los argumentos de venta que puede usar el profesional para darlos a conocer y recomendarlos, contribuyendo, así, a cuidar entre todos la naturaleza.

  Algunos de los argumentos que se pueden dar son los siguientes:

  • "No todos los fotoprotectores son iguales. No nos protegerán igual ni tendrán la misma huella medioambiental", propone Recarte Olaran. Y continúa el relato de la siguiente forma: "Un fotoprotector debe ser capaz de protegernos eficazmente frente a las radiaciones solares y de la polución. Además, se sabe además que hay que protegerse durante todo el año. Todo ello se tiene que poder conseguir con un producto que se haya formulado para minimizar el impacto en el medioambiente y que asegure que es respetuoso con el medio marino".
  • "Es importante, y cada vez más, que nos preocupemos por nuestro planeta. La crisis sanitaria que estamos viviendo nos tiene que hacer reflexionar sobre la importancia de cuidar y respetar lo que hoy tenemos para que nuestro planeta sea un lugar mejor mañana. Así pues, el uso de productos en general y de cosméticos en particular respetuosos con el medio ambiente es cada vez más esencial". Este el argumento que expone Cristina Alcoriza.
  • "Protege tu salud y la salud del medioambiente al mismo tiempo". Esta es la idea de Enric Sendil, que la completa facilitando a pie de mostrador los siguientes datos: "Cada año se desprenden 6.000 toneladas de crema solar en mares y océanos y en concreto en zonas como El Caribe, al menos el 80% de los arrecifes de coral ya han desaparecido".
  • "Los filtros químicos presentes en los protectores solares que nuestro cuerpo no absorbe van a parar al agua, donde causan serios daños en los ecosistemas marinos de todo el mundo. Y, actualmente, unas 700 especies de organismos marinos se ven afectados  por la contaminación plástica en los océanos. Cada año, más de un millón de aves y más de 100.000 mamíferos marinos mueren como consecuencia de todos los plásticos que llegan al mar". "¿Puede haber mejor argumento que hacer ver a los clientes el daño ambiental que estamos causando?", se pregunta Pilar Pérez.

  Todos los expertos consultados coinciden en señalar en que, aunque a las compañías les supone una inversión económica crear productos respetuosos con el medio ambiente, eso no se traduce en un encarecimiento de los precios de los cosméticos y, por tanto, afectar al bolsillo de los clientes. Así pues, el precio no supondrán problema alguno para venderlos.

  Muchas empresas del sector están desarrollando productos con fórmulas que no dañan los fondos de los océanos y envases 'eco'.
  Off Gema Suárez Mellado Industria Farmacéutica Off
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  Cáncer de piel: este verano la población está más indefensa frente al sol

  Archivado: junio 12, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez 13/ 06 / 2020 Día Mundial y Europeo El 13 de junio se celebra el Día Mundial contra el cáncer de piel.

  Cuando hoy se celebran el Día Mundial del Cáncer de Piel y el Día Europeo de la Prevención contra el Cáncer de Piel, la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) advierte de que este verano la población se enfrentan al sol "más desvalidos que nunca, ya que la piel no ha contado con el periodo de adaptación a la radiación ultravioleta de otros años: se va a pasar directamente del confinamiento a la playa". "Nuestro organismo y sus procesos de generación de melanina -continúa- se encuentran, debido al confinamiento, en periodo invernal. Esta producción de melanina, que depende del impacto de la radiación ultravioleta en la piel, está muy limitada, así como la hiperqueratosis e hiperplasia epidérmica. Todo ello hace que la piel esté más sensible a la radiación UV".

  Por tanto, la AEDV alerta de que el riesgo de que se produzcan exposiciones solares directas que resulten en quemaduras es mayor. "Sin embargo, evitar la quemadura es crucial en la prevención del cáncer de piel, pues el riesgo de melanoma en la edad adulta se duplica si en la infancia o adolescencia se sufrieron quemaduras".

  Datos preocupantes

  Lo cierto es que los datos del cáncer de piel son preocupantes. Según el Informe sobre el Cáncer de Piel 2020: Deteniendo la Epidemia Global’, elaborado por la organización Euromelanoma y la Coalición Global para la Defensa del Paciente con Melanoma, en la última década, los casos anuales de melanoma -el cáncer de piel con peor pronóstico- han aumentado casi un 50% y se sitúan en 287.723 diagnósticos al año en el mundo, lo que supone unas 60.000 muertes anuales por esta causa.

  "En España se diagnostican más de 5.000 casos y se producen unas 900 muertes anuales. Pero si hablamos de los otros tipos de cáncer de piel, menos graves pero que pueden dejar secuelas en lugares visibles como la cara, se estima que, en el mundo, hay en torno a un millón de casos cada año y unas 65.000 muertes por este tipo de tumores que son totalmente evitables. En nuestro país se detectan cada año unos 71.000 casos de cáncer de piel no melanoma”, explica Agustín Buendía Eisman, responsable de campañas de la Fundación Piel Sana de la Academia Española de Dermatología y Venereología (Aedv). 

  Mirando al futuro, la Organización Mundial de la Salud (OMS) predice que, para 2025, el número de muertes por melanoma aumentará un 20% y esa cifra se elevará a un 74% para 2040, lo que supondrá medio millón de diagnósticos anuales y unas 100.000 muertes por esta causa.  

  Con estas cifras tan alarmantes la AEDV insisten en que hay que mejorar la concienciación sobre los factores que aumentan el riesgo cáncer de piel, reducir el deseo de estar moreno y establecer la autoexploración de piel como un hábito regular.

  Campaña 'Euromelanoma'

  Para ello, una de las iniciativas que se pone en marcha todos los años es la campaña del Euromelanoma, un proyecto a nivel europeo en el que participan 50 países y España lo está haciendo desde el año 2000 a través de la Fundación Piel Sana de la AEDV.

  Esta iniciativa, recuerda Buendía Eisman, responsable de Euromelanoma en España, se ha caracterizado todos los años por una semana de exploraciones de la piel de la población por parte de los dermatólogos de la Fundación Piel Sana de la AEDV. Sin embargo, “este año hemos decidido, ante la pandemia por coronavirus, no llevar a cabo estas exploraciones presenciales por cautela”.

  No obstante, el experto recuerda que existen e-Derma y UV Derma, dos aplicaciones (app) disponibles para iOS y Android.

  • e-Derma, además de la información sobre índice ultravioleta, está desarrollada para poder realizar un registro fotográfico de diferentes zonas del cuerpo que se puede consultar y comparar cada mes. Cuando se detecte un lunar distinto o que haya crecido, el usuario puede establecer un canal de comunicación con el dermatólogo, evitando problemas de movilidad y reduciendo los tiempos de diagnóstico o tratamiento. 
  • UV Derma ofrece en tiempo real los valores del índice ultravioleta de una localidad en el momento de la consulta, el tiempo que una persona puede estar al sol sin quemarse y el que necesita para generar la suficiente dosis de vitamina D.

  Eduardo Nagore Enguídanos, coordinador de la campaña con Europa, afirma que son muy útiles "para ser más conscientes de la radiación solar que recibimos, así como una ayuda para hacer seguimiento de nuestros lunares". "La piel es fácil de vigilar -añade- y si prestamos atención periódicamente, podemos detectar si un lunar o una mancha es sospechoso y consultar con un dermatólogo. Cada lesión detectada a tiempo cuenta mucho, cada quemadura que se evita cuenta".

  La unión hace la fuerza

  Los farmacéuticos también están volcados con la educación sanitaria para la prevención del cáncer de piel. De hecho, como subraya Buendía, el Consejo General de COF es una institución colaboradora de la campaña Euromelanoma desde siempre. "Las oficinas de farmacia y colegios farmacéuticos disponen de los folletos y póster que editamos cada año, y que distribuyen y aconsejan a la población. Esperamos que la colaboración del farmacéutico en consejos de hábitos saludables ante el sol, en consejos de consulta al dermatólogo en situaciones de duda o sospecha y en animar a la población a participar en la campaña Cuentos lunares sea muy efectiva".

  Además del Euromelanoma, los farmacéuticos han impulsado tradicionalmente iniciativas diversas puestas en marcha desde hace años en colaboración con otras entidades, como Cruz Roja, y que se ha materializado en accones como Este verano quiérete mucho. El objetivo de esta acción, que estaba vigente a principios del año 2000, era concienciar sobre la importancia de la fotoprotección.

  Este año, el Consejo General de COF lanza una nueva acción para transmitir una adecuada fotoprotección integral, lo que implica, el cuidado de la piel, los ojos y la alimentación para evitar los efectos nocivos del sol.

  Entre los consejos recogidos en esta iniciativa, mencionan el uso de cremas solares y mascarillas. Y dicen: "Es necesario conocer que no todas las mascarillas protegen frente a todos los tipos de radiación, por lo que hay que usar protección solar también en la piel cubierta por la mascarilla. Y siempre aplicar el protector solar al menos media hora antes de exponerte al sol, renovándolo cada dos horas, sin descuidar zonas como orejas, nariz, calva y pies".

  Buendía afirma que los farmacéuticos deben poner el foco de su atención sobre todo en "en niños y adolescentes, ya que su irresponsabilidad ante el sol les lleva a daños como la quemadura, que supone un factor de riesgo importantísimo para el desarrollo de cáncer de piel en la edad adulta". También señala a las personas con fototipos bajos, "con facilidad para la quemadura y dificultad para el bronceado, que normalmente son personas rubias, blanquitas con ojos claros y, por tanto, son un colectivo especialmente de riesgo". Por supuesto, "aquellas personas que tienen antecedentes de cáncer de piel bien personal o familiar".

  En cuanto a la derivación, hace mención a "aquellas personas que tengan un lunar nuevo que responda a la regla del ABCDE o algún lunar antiguo que cambie. También deben aconsejar consultar por cualquier lesión o pequeña ulcerita que no cure o que haya salido de nuevo y crezca poco a poco".

  • Cómo broncear la piel evitando al máximo el daño por la radiación solar
  • Un decálogo sobre bulos en fotoprotección ayuda a cuidar mejor de la piel
  • Cáncer de piel: la autoexploración no es suficiente en varones de 70 años

  Reconocer los síntomas

  “La gran mayoría de los pacientes suele asociar los cánceres de piel a un lunar que crece o que cambia de forma y tamaño. Sin embargo, estos síntomas son más comunes en los melanomas, que a pesar de ser el tipo de tumor cutáneo más agresivo, es el menos común, aunque su incidencia aumente año tras año", señala Miguel Sánchez Viera, director del Instituto de Dermatología Integral.

  A su juicio, "aunque muchas de las campañas de concienciación ciudadana están más dirigidas a la detección precoz del melanoma la población también debe conocer que los cánceres de piel no melanoma son mucho más frecuentes. Su capacidad de producir metástasis es menor, aunque los carcinomas espinocelulares terminan produciéndolas y, en algunos casos, como en los labios, muy precozmente. Es importante por eso saber reconocer sus síntomas de forma precoz”.

  Por ello, menciona los síntomas más frecuentes según el cáncer de piel:

  • Carcinoma basocelular: placas rojizas con o sin descamación; úlceras de pequeño tamaño persistentes, y cicatrices aparentes que aumentan de tamaño o aparición de nódulos perlados. Suele aparecer en las zonas del cuerpo más expuestas a la radiación solar, como el centro de la cara, nariz y párpados.
  • Carcinoma espinocelular: manchas rojas y ásperas que pueden sangrar y formar costra sin ser fruto de una herida; úlceras que recurren y no curan, o nódulos. Aparece con mayor frecuencia en las zonas del cuerpo a las que les da el sol, aunque puede darse  en otras zonas, como la mucosa bucal, lengua, genitales y ano. En estos últimos casos, es más agresivo.

  El especialista no se olvida de las las lesiones precancerosas, que derivarán en cáncer de piel tipo no melanoma si no son diagnosticadas y tratadas a tiempo. "La más común es la queratosis actínica, cuyos síntomas principales son ligeros abultamientos en la piel (excrecencias) ásperas, rojizas, pigmentadas o, incluso, blancas que cursan con picor y quemazón y que aparecen y desaparecen en la misma zona. Las áreas de aparición más comunes son: orejas, cabeza, rostro, labios, cuellos, manos y antebrazos”, describe.

  Su postura es clara: “El mensaje que queremos transmitir es que si se conocen los síntomas y si se toman medidas de precaución casi el 100% de los casos tiene tratamiento definitivo”. 

  Diagnóstico y tratamientos del futuro

  Ramon Grimalt, dermatólogo y profesor del Grado en Medicina de Universidad Internacional de Cataluña (UIC), de Barcelona, ha asegurado que los tratamientos del futuro del cáncer de piel pasarán por las vacunas y la personalización de los tratamientos. 

  Cuentos lunares

  Desde la Fundación Piel Sana se ha creado este año el concurso Cuentos Lunares, destinado a potenciar la salud de la piel mediante micro cuentos y poemas. A través de las redes sociales de Twitter, Facebook e Instagram y la página www.cuentoslunares.es se propondrá que los ciudadanos creen un poema o cuento de unos 280 caracteres vinculado con la piel o los lunares. Esta campaña irá de la mano del mensaje que desde Europa se lanza: "Para protegerte del cáncer de piel, mira arriba: si ves el sol, pasa a la acción y protege tu piel. Si ves la luna llena, es el momento de la autoexploración mensual de tu piel y lunares".

  Así lo ha advertido la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), que explica que la población va a pasar directamente del confinamiento a la playa. Off Gema Suárez Mellado Autocuidado Farmacia Comunitaria Dermatología Off
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  ¿Me pueden despedir a los seis meses de la reanudación de la actividad tras un ERTE?

  Archivado: junio 12, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez 13/ 06 / 2020 Laboral Durán Sindreu aclara si pueden despedir a un trabajador a los seis meses de la reanudación de su actividad tras un ERTE.

  Soy trabajador de una farmacia afectado por un expediente de regulación temporal de empleo (ERTE) de fuerza mayor. Me gustaría saber si me pueden despedir a los seis meses posteriores a la reanudación de la actividad. R. G. Barcelona

  El Real Decreto-Ley 18/2020, de 12 de mayo establece la salvaguarda del empleo para los trabajadores afectados por los ERTE de fuerza mayor. Aunque se establezca la obligación de mantener el empleo durante los seis meses siguientes a la fecha de la reanudación de la actividad, existen unas particularidades /excepciones:

  • Esta cláusula solo es aplicable a los trabajadores afectados por un ERTE por fuerza mayor total o parcial, así pues, en los ERTE por causas objetivas no se aplicaría esta concreción. Por otro lado, se entiende por reanudación de actividad la reincorporación al trabajo efectivo de personas afectadas por el expediente, aun cuando sea parcial o solo afecte a parte de la plantilla.
  • El mantenimiento del empleo durante ese periodo no se considerará incumplido cuando la extinción del contrato se deba a despido disciplinario procedente, dimisión, muerte, jubilación o incapacidad permanente total, absoluta o gran invalidez de la persona trabajadora, o al fin del llamamiento de las personas con contrato fijo-discontinuo, cuando este no suponga un despido sino una interrupción de este. O bien, que el contrato temporal se extinga por expiración del tiempo convenido o la realización de la obra o servicio o cuando no pueda realizarse de forma inmediata la actividad objeto de contratación.

  Este compromiso de mantenimiento del empleo se valorará según las características específicas de los sectores y la normativa laboral aplicable. Las empresas que incumplan este compromiso deberán reintegrar la totalidad del importe de las cotizaciones exoneradas, con el recargo y los intereses de demora correspondientes.

  En conclusión, sí que se puede despedir a un trabajador aun existiendo la cláusula de salvaguarda de empleo de 6 meses cuando concurra alguno de los supuestos enumerados.

  Off Responde: Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off
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  Segundo descenso consecutivo del número de contagios y sexto día sin actualización de la cifra total de muertos

  Archivado: junio 12, 2020, 3:32pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal 12/ 06 / 2020 Superan los 243.000 el número de positivos por PCR desde el inicio de la pandemia María Jesús Lamas, directora de la Aemps, y Salvador Illa, ministro de Sanidad, durante la reunión reunión de ministros de Sanidad de la UE que ha tenido lugar hoy

  La cifra de nuevos casos diarios confirmados de coronavirus en España ha descendido levemente con respecto al jueves, pasando de 156 a 155. Esta cifra ya se había reducido respecto al miércoles (167), según los datos actualizados este viernes por el Ministerio de Sanidad que dejan un saldo total de 243.209 positivos confirmados por PCR desde el inicio de la pandemia.

  • Mónica García: “Los radares no saltaron porque nos parece normal que la gripe colapse cada año las urgencias”
  • Las farmacéuticas en España están en disposición de aportar más empleo de calidad, inversión en I+D y producción
  • Otro ensayo descarta el efecto preventivo de la hidroxicloroquina

  En cuanto a fallecidos, en los últimos 7 días se han registrado 25 fallecimientos a causa de la Covid-19 (7 menos que el dato dado ayer en este mismo periodo de tiempo). Pero el número total de muertes sigue sin actualizarse un día más (el sexto consecutivo) y se mantiene en 27.136.

  Ingresos

  En cuanto a las hospitalizaciones, en la última semana se han producido 141 (10 menos que las cifras que se indicaron ayer) y 10 ingresos en unidades de cuidados intensivos (UCI). En total, desde el inicio de la crisis se han producido 124.584 hospitalizaciones y 11.617 ingresos UCI.

  A nivel europeo, España sigue siendo con esos 243.209 contagios el tercer país más afectado en cuanto a número de casos notificados, por detrás de Rusia (511.423) y Reino Unido (291.409). Le siguen Italia (236.142) y Alemania (185.674). En cuanto al número de fallecidos en Europa, el primer país es Reino Unido (41.279), seguido de Italia (34.167) y Francia (29.346).

  "La evolución de la epidemia es muy buena, es muy favorable y además estamos adquiriendo cada día mejor capacidad de detección precoz de sospechosos y de confirmación o descarte de estos casos. Ahora mismo se están identificando alrededor de 55.000 casos sospechosos semanales a los cuales se les hace PCR a entre un 93% y un 90%, según las comunidades autónomas, pero son unas cifras muy grandes que además van incrementándose progresivamente. Todo esto nos permite pensar que estamos en una situación muy controlada y por lo tanto valorar cambios de fase en las distintas comunidades autónomas que van solicitándolo", ha explicado el director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), Fernando Simón, que ha comparecido a mediodía con el ministro de Sanidad, Salvador Illa, en la rueda de prensa sobre la situación de las comunidades autónomas en la desescalada.

  Simón ha vuelto a hablar de los casos importados que ya mencionó en la rueda de prensa de ayer, especialmente ante la movilidad y la apertura de fronteras que se producirá en el corto plazo y si Europa podría adelantar esa apertura. "Desde mi unidad participamos en varios grupos de discusión de la UE, muchos relacionados con el Centro Europeo de Control de Enfermedades, que es la unidad técnica en materia de enfermedades infecciosas para la Comisión y para el resto de los países. Lo cierto es que la sensación no es que la UE apremie a España ni a ningún país, la idea es que la movilidad entre fronteras es una de las claves en Europa, el turismo es importante y por tanto son temas que se tienen que poner encima de la mesa para modificar las restricciones actuales lo antes posible, pero siempre dentro de unos criterios técnicos y sanitarios que lo permitan. Las fechas se pondrán no porque la UE apremie o no, sino porque la UE con todos los países están de acuerdo en hacer toda esta movilización. No será probablemente homogéneo en todos los países, probablemente haya algunosque por su situación puedan extender los cierres o los controles en fronteras y sí que es cierto que a partir de ese momento el riesgo más importante para España provendrá de los casos importados".

  Casos importados

  En ese sentido, Simón recordaba la cifra que ya dio ayer de 104 casos importados. "Ahora mismo en la última semana por ejemplo 105 casos de alrededor de los 250 que hemos tenido, más de un 40%, proceden de casos a partir de contactos conocidos en España y el resto son casos importados, aproximadamente alrededor de 100-104, si no me equivoco, en la última semana. Este número a medida que se abran las fronteras irá creciendo, tenemos que tener mecanismos claros de control, pero tenemos que entender que España hasta la fecha, tal vez en el futuro seamos un país que viva de la ciencia pero ahora mismo somos un país que vivimos del turismo en un porcentaje muy importante, y por lo tanto tenemos que entender que tenemos que prepararnos para esa situación. Y hay mecanismos, las comunidades, los servicios de Salud Pública tienen una preparación muy buena para el control de brotes. Y además tenemos legislación que nos permite, como decía el ministro, hacer actuaciones quirúrgicas concretas que puedan en momentos determinados controlar estos brotes".

  A preguntas de los periodistas sobre el fallido estudio de Oriol Mitjá acerca de la hidroxicloroquina, el director del CCAES ha señalado que no cree que "el Gobierno tenga que reconocer la efectividad o no de un tratamiento, un tratamiento es o no efectivo independientemente de que el Gobierno lo reconozca". Ha indicado que desde el punto de vista científico es difícil valorar un fármaco con solo un estudio, que este no es el único estudio sobre la hidroxicloroquina y hay que valorar los diferentes resultados de otros estudios en diferentes poblaciones, "que es lo que se suele hacer para valorar la evidencia científica, no vale con un solo estudio, cuando tengamos la evidencia podremos tomar la decisión. Pero no dejan de ser resultados importantes que aportan mucho a la ciencia para conocer el impacto de la Covid".

  Por su parte, el ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha hablado también de la reunión de ministros de Sanidad de la UE que ha tenido lugar hoy. "Se han tratado dos asuntos. Por un lado, el programa EU for Health, una inyección muy importante de dinero de la UE para programas de Sanidad, y hemos estado dando la valoración y la opinión de nuestro país al respecto. Vamos a seguirlo con mucho interés y esperamos que esté vigente a partir del año que viene. Y un segundo tema que se ha tratado son las vacunas y España ha defendido que haya un enfoque europeo común que garantice un acceso equitativo a las vacunas por parte de todos los países europeos y esta es la posición que hemos defendido. Esta tarde tendremos también la reunión del Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, como es normal los viernes por la tarde, y compartiremos con los consejeros de Salud la evolución de la epidemia y la previsión de trabajo para la próxima semana".

   

  En las últimas 24 horas se han diagnosticado 155 nuevos casos de coronavirus en España. Off Rocío R. García-Abadillo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Kite recibe la aprobación de la EMA para la fabricación de CAR-T en Europa

  Archivado: junio 12, 2020, 1:36pm UTC por soniamoreno

  Empresas soniamoreno 12/ 06 / 2020 Terapias avanzadas Fábrica para la terapia con células CAR-T de Kite y Gilead ubicada en Ámsterdam.

  Kite, compañía de Gilead, ha recibido la aprobación por parte de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) para implementar una variación de la Autorización de Comercialización de Yescarta (axicabtagén ciloleucel) que permite su íntegra fabricación en Europa. Gracias a esta aprobación, la planta europea de Kite, diseñada para la fabricación de terapias celulares individualizadas, ya está totalmente operativa.

  "Kite se centra, principalmente, en las necesidades de los pacientes con cáncer, por lo que estamos orgullosos de poder fabricar la terapia celular directamente en Europa desde este momento", afirma Christi Shaw, CEO de Kite.

  "Esta instalación beneficiará tanto a los pacientes como a los profesionales sanitarios, permitiendo que axicabtagén ciloleucel se entregue a los centros de tratamiento europeos de forma más rápida, reduciendo el tiempo en casi una semana".

  Kite cuenta con alrededor de 90 centros de tratamiento cualificados en 16 países de Europa e Israel. La instalación europea se encuentra junto a uno de los aeropuertos más grandes del continente, el Aeropuerto Schiphol de Ámsterdam. Esta ubicación central cuenta con múltiples conexiones de transporte, lo que reduce los tiempos de entrega y recogida con los centros de tratamiento.

  La instalación tiene la capacidad de producir terapia para un máximo de 4.000 pacientes al año. Para ello, Kite ha invertido 130 millones de euros en sólo dos años para transformar la planta de 19.000 metros cuadrados, empleando técnicas de construcción sostenibles y proporcionando empleo altamente cualificado a más de 300 personas.

  • Llega a España 'Yescarta', el CAR-T de Gilead para 2 tipos de linfoma no Hodgkin
  • Gilead adquiere Kite Pharma por 9.900 millones de euros
  • La ruta madrileña para los pacientes de CAR-T

  "Gracias a la tecnología y a los procesos de nuestras instalaciones, nos complace estar liderando el futuro en la fabricación y entrega de la terapia celular CAR-T", afirma Charles Calderaro, jefe global de operaciones técnicas de Kite. "Nuestra planta de fabricación europea está dedicada a la ingeniería celular de vanguardia", confirmó Calderaro.

  "El pronóstico de los pacientes con linfoma B de células grandes refractario es malo, con una mediana de supervivencia de, aproximadamente, seis meses con el estándar de tratamiento previo", afirma Marie José Kersten, directora médica de los Centros Médicos de la Universidad de Ámsterdam. "El acceso en el momento oportuno a la terapia celular es decisivo, por lo que la posibilidad de fabricar terapias de células CAR-T en Europa es bien recibida por la comunidad clínica", continuó.  

  Las instalaciones, ubicadas en Ámsterdam, acercarán la terapia celular individualizada de Kite y Gilead a los pacientes con cánceres hematológicos avanzados en Europa. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  González López-Valcárcel: "Va a aparecer una vacuna y el cómo negociemos su compra va a ser fundamental"

  Archivado: junio 12, 2020, 1:03pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes 12/ 06 / 2020 Coronavirus: Comisión para la Reconstrucción Beatriz González López Valcárcel, catedrática de Economía de la Universidad de Las Palmas y ex presidenta de AES y Sespas.

  Fiel a su estilo didáctico y claro y recalcando que comparece a título personal aunque arrastre cargos como el de ex presidenta de la Asociación de Economía de la Salud y de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria, Beatriz González López-Valcárcel, catedrática de Economía de la Universidad de Las Palmas ha intervenido este viernes en el grupo de trabajo de Sanidad y Salud Pública de la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica. 

  Y lo ha hecho con un mensaje claro: “La curva epidémica y la económica están interrelacionadas. En la medida en la que hemos aplanado la epidemia también hemos ralentizado la economía. En dos semanas de marzo hemos perdido tantos puestos de trabajo como se crearon en los dos últimos años, hemos puesto a la economía en un coma inducido y el reto ahora es sacarla de ese coma”.

  Alejándose de la controversia política que ha protagonizado las discusiones de los últimos meses sobre si priorizar salud sobre economía o economía sobre salud, González López-Valcárcel ha explicado que la evolución de la economía tampoco es baladí para la propia sanidad y evolución de la epidemia porque va a ser en ese contexto económico de del país, “en el que el déficit se va a disparar al 10-12%, en el que vamos a abordar las reformas de la sanidad”. 

  "Las reformas deben ir enfocadas a mejorar la atención, no el gasto"

  Y por eso en su opinión “las reformas deben ir enfocadas a mejorar la calidad de la atención, los resultados, no a incrementar el gasto sanitario”. Gastar más no es sinónimo por sí mismo de una mejor sanidad ni de una sanidad más preparada para un rebrote del coronavirus, “y por eso mi intervención no es una carta a los Reyes Magos. ¿Hay que aumentar los recursos sanitarios? Sí, pero hay que hacerlo donde los beneficios clínicos superen el esfuerzo económico que va a tener que hacer el país para ello”.

  Y en el corto plazo, en su opinión hay medidas urgentes a tomar: “el primer reto es poner a la atención primaria de salud en el foco. Necesitamos más recursos para la primaria y formación para personas que van a estar en esa primera línea de detección y seguimiento de los casos. Las APP no pueden ser las encargadas de hacer el seguimiento de casos, hace falta un persona y empatía para el seguimiento de casos”.

  "Las APP no pueden ser las encargadas de hacer el seguimiento de casos; hacen falta personas"

  Además de fortalecer la primaria, “la segunda medida es necesitamos -continúa la economista que ha sido asesora de la Organización Mundial de la Salud- es “un plan de catástrofes, hacer acopio de material y reservas estratégicas para ésta y otras epidemias que vendrán”.

  "Si hay que vacunar a 20 millones de españoles, el grupo de riesgo, puede costar por ejemplo 6.000 millones al sistema, el 8% del gasto sanitario"

  Además, habría que empezar a trabajar ya en una coalición fuerte para la compra de vacunas en su momento o las compras estratégicas: “va a aparecer una vacuna y el cómo compremos esa vacuna va a ser fundamental, porque no es lo mismo competir entre autonomías o entre países negociando incluso confidencialmente un precio con una multinacional que tener ya un plan y unas normas para ello para acceder a un precio razonable".

  "Si hubiera que vacunar a 20 millones de españoles, que son el grupo de riesgo por edad y patologías y los sanitarios, a unos 300 euros la vacuna por ejemplo estaríamos gastando unos 6.000 millones de euros, alrededor de un 8% del gasto sanitario total. ¿Ese aumento del gasto sanitario  es bueno? -se pregunta retóricamente la economista-. Lo bueno sería hacer una coalición para comparar la vacuna a un precio razonable. El gasto es sólo gasto. El gasto en salud por definición no es bueno, depende de si consigues resultados en salud”.

  "Hay que diferenciar los fondos entre rescate y recuperación" 

  Y sobre esa base, González López-Valcárcel ha pedido que el plan de reconstrucción diferencie bien desde el inicio “entre rescate y recuperación. Diferencie entre el dinero que hay que poner para pagar el sobrecoste de la epidemia, de los equipos de protección e incluso de abordar las listas de espera aplazadas estos meses, y otros recursos a largo plazo consolidables en la sanidad en sobre los que tendremos que valorar siempre antes qué vamos a conseguir con ellos”. 

  En esa receta a más largo plazo, la economista que fue autora también del estudio de necesidades de profesionales sanitarios, cita algunas medidas imprescindibles: la primera, la puesta por el capital humano. “Nunca nos va a faltar un anestesistas para un gran hospital de Madrid” pero sí un médico rural de atención primaria.

  "La Medicina de Familia es el Superman de la sanidad y los contratos de fin de semana están siendo su criptonita"

  Y para eso hace falta hacer atractivos determinados puestos: “no podemos tratar con la misma retribución a unos que a otros, y la retribución no sólo es el sueldo sino también la posibilidad de investigar, las condiciones… y esto es particularmente importante en el caso de la atención primaria. Hay que hacer que lo individualmente atractivo coincida con lo socialmente necesario. Entre los primeros 3.000 candidatos al MIR sólo 100 eligieron medicina de Familia. El gran valor de la atención primaria es la longitudinal de los cuidados a lo largo del tiempo. La medicina de Familia es el Superman de la sanidad y los contratos de fin de semana están siendo su criptonita. 

  "Los gestores sanitarios deben seleccionarse por capacidad, no por lealtad política"

  Además de fortalecer la primaria, a largo plazo,  en su opinión “hay que seleccionar a los gestores sanitarios con criterios de capacidad y no de lealtad política” y diferenciar la sanidad del resto de la Administración Pública en lo que a gestión se refiere.

  Habría que evitar también dar pasos atrás en algunas cuestiones que ha acelerado de forma vertiginosa esa crisis como la telemedicina.

  • Mónica García: “Los radares no saltaron porque nos parece normal que la gripe colapse cada año las urgencias”
  • Bouza: “Colegas italianos nos advirtieron a final de febrero: Es horrible, están muriendo como chinches”
  • Matesanz: “La sociedad civil debe saber que puede confiar en sus sanitarios pero muy poco en sus políticos”
  • Comisión para la Reconstrucción: el Congreso también escuchará a las residencias, la industria, los farmacéuticos y los enfermeros

  "La evolución de la economía depende de la sanidad y eso no había pasado nunca"

  Y es que, en su opinión, la epidemia ha traído algunas lecciones positivas, empezando por “la enorme capacidad de adaptación que ha mostrado  el sistema sanitario y de inclusión de los avances científicos y organizativos que han mostrado los profesionales sanitarios”.

  Pero, sobre todo, la epidemia ha hecho que “la sanidad salte a la agenda política y eso es muy positivo. Ahora mismo la evolución de la economía española depende de la sanidad y eso no había pasado nunca. Solo si somos capaces de evitar que esos pequeños brotes no se masifican se recuperará la economía”, ha concluido.

  La economista y ex presidenta de Sespas y AES, advierte de que hay que separar los fondos para el rescate de la sanidad por el coronavirus y los de la recuperación a largo plazo. coronavirus Off Laura G. Ibañes Off
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  Las farmacias catalanas han acercado al paciente casi 3.000 medicamentos hospitalarios de dispensación ambulatoria

  Archivado: junio 12, 2020, 12:11pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente 12/ 06 / 2020 Crisis sanitaria La farmacia comunitaria ha acercado los MHDA al domicilio del paciente

  ¿Qué se ha conseguido con la actuación de los farmacéuticos durante la Covid-19?  El Consejo de COF de Cataluña da respuesta a esta pregunta retórica y enumera las actividades emprendidas en esta pandemia.

  Así, destaca cómo se ha hecho llegar la medicación a los pacientes vulnerables con la creación de una red de voluntarios. En total, más de 135 voluntarios en Cataluña han realizado más de 770 servicios requeridos por cerca de 150 farmacias.

  Los voluntarios han venido de sectores diversos. Por un lado, en colaboración con la Universidad de Barcelona y la Universidad Ramon Llull, se ha creado una red de voluntarios formada inicialmente por estudiantes de farmacia y colegiados que no estaban pudiendo desarrollar su actividad laboral con normalidad. Posteriormente, otros colectivos como los deportistas, a través de la UFEC (Unió de Federacions Esportives de Catalunya), se han sumado a esta iniciativa.

  Medicamentos hospitalarios de dispensación ambulatoria

  Por otro lado, a través de la farmacia comunitaria, se han acercado los Medicamentos Hospitalarios de Dispensación Ambulatoria (MHDA) al domicilio del paciente en colaboración con la farmacia hospitalaria, cuando esta lo ha solicitado. En el marco de este proyecto, que ha contado también con la implicación de la distribución, se han entregado cerca de 3.000 medicamentos.

  A su vez, en el marco de la situación excepcional generada por la Covid-19, el Departamento de Salud ha habilitado los llamados Hotels-Salut para acoger pacientes leves a quienes se había dado el alta hospitalaria. Las farmacias comunitarias también se han implicado en este proyecto dispensando medicamentos a 1.795 pacientes (11.453 dispensaciones) –hasta el 31 de mayo-, y proveyéndolos de material sanitario gracias a la colaboración de la distribución farmacéutica y las donaciones de diferentes empresas.

  Desplazamientos innecesarios 

  La gestión del plan de medicación en las farmacias ha evitado más de un millón de visitas en los centros sanitarios. Esto ha sido posible gracias a la medida implementada por el Servicio Catalán de Salud, conjuntamente con el Consejo de COF de Cataluña, que permitía que los usuarios pudieran acudir directamente a la farmacia, con o sin el plan de medicación.

  Concretamente, desde mediados de marzo hasta el 31 de mayo, en las farmacias se han reimpreso más de 1.700.000 planes de medicación, ya fuera porque el que tenía el usuario no era vigente o bien porque no llevaba ninguno, de manera que se ha garantizado el acceso a la continuidad del tratamiento o a una nueva medicación prescrita sin tener que desplazarse al CAP. También se ha permitido que a los pacientes crónicos con prescripciones de larga duración y que requerían renovarla, se les pudiera continuar dispensando los tratamientos sin necesidad de ir al CAP. En total, en las farmacias se han atendido a más de 79.800 pacientes crónicos.

  Por otro lado, para evitar desplazamientos innecesarios de los pacientes, y de manera excepcional, se han habilitado diferentes sistemas para verificar y dispensar las recetas privadas de manera virtual con total seguridad.

   

  • Los sanitarios catalanes percibirán una gratificación de entre 500-1.350 euros
  • Más del 80% de farmacias de Cataluña ha atendido a pacientes Covid-19
  • Más del 80% de los farmacéuticos de Barcelona es partidario de realizar test Covid en sus farmacias

  Otras iniciativas

  A su vez, se ha protegido a la población gracias a la campaña Mascareta /Salut con el objetivo de facilitar el acceso a las mascarillas a toda la población, en un momento en que había escasez de este producto. Actualmente, desde la red de 3.227 farmacias catalanas ya se han distribuido a la población más de 8 millones de mascarillas sanitarias.

  La primera mascarilla es gratuita para todos los ciudadanos, las siguientes se pueden adquirir a un precio de 0,76 céntimos/unidad, sin ningún margen de beneficio para la oficina de farmacia ni para la distribución.

  El Consejo catalán de COF subraya que durante esta situación excepcional se ha puesto de manifiesto una vez más la importante tarea que los farmacéuticos realizan desde los diferentes ámbitos de actuación de manera coordinada –farmacia comunitaria, distribución, industria, hospitales, análisis, atención primaria y salud pública, entre otras-, con el objetivo de dar respuesta con compromiso y responsabilidad a los retos que ha generado esta crisis sanitaria.

  A su vez, se ha constatado que el modelo de receta electrónica establecido en Cataluña permite que la red de farmacias sea un pilar fundamental en el sistema sanitario.

  El Consejo de COF de Cataluña repasa las iniciativas realizadas en el ámbito farmacéutico durante la pandemia de la Covid-19. Off Redacción Farmacia Comunitaria Off
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  Detectan un caso de fiebre Crimea-Congo en Salamanca

  Archivado: junio 11, 2020, 6:50pm UTC por manuelbustelo

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas manuelbustelo 11/ 06 / 2020 El quinto en España desde 2016 Las garrapatas son las transmisoras del virus de la fiebre Crimea-Congo.

  Un hombre de mediana edad permanece ingresado en el Hospital Clínico de Salamanca, estable dentro de la gravedad, con fiebre hemorrágica Crimea-Congo tras haberse infectado por la picadura de una garrapata. Otras nueve personas que tuvieron contacto con el hombre permanecen en observación.

  La consejera de Sanidad de Castilla y León, Verónica Casado, ha explicado hoy en una rueda de prensa posterior al Consejo de Gobierno que la picadura se produjo a finales de mayo en una zona de pinares de la provincia de Salamanca, pero fue este miércoles por la tarde cuando el Instituto de Salud Carlos III confirmó la infección.

  El afectado sufrió fuertes dolores musculares y fiebre muy alta, los síntomas que presenta esta infección, según la consejera, quien ha añadido que tras conocerse este caso los servicios sanitarios comenzaron a analizar los contactos estrechos de esta persona, identificando inicialmente a nueve. Esas personas están siendo controladas, sobre todo su temperatura corporal (una de las primeras manifestaciones de la infección).

  La denominada fiebre hemorrágica de Crimea-Congo es una antropozoonosis derivada del virus nairovirus y está considerada como una enfermedad emergente en Europa Occidental, normalmente transmitida por la picadura de garrapata, pero, una vez infectada una persona, puede propagarse por contacto con la sangre, secreciones u otros líquidos corporales.

  Uso de repelentes

  Por esta razón, la consejera ha recomendado que, cuando se acuda a espacios naturales en los que pueda encontrarse este insecto, como los pinares, se use manga larga tanto en pantalones como en camisetas, así como repelentes.

  Con la crisis del coronavirus aún sobre la mesa, muchas personas quizá se alarmen pensando en que esta es la próxima epidemia, pero por ahora no hay motivos para la preocupación. Este es el quinto caso que se produce en España desde que se identificó por primera vez el virus en 2010 en garrapatas de la especie H. lusitanicum capturadas en ciervos en una finca de Extremadura.

  • Especialistas en Infecciosas publican un documento sobre la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo
  • Desactivado el protocolo de vigilancia del virus Crimea-Congo
  • Un equipo del ISGlobal induce la conversión sexual masiva del parásito de la malaria

  Hasta septiembre de 2016 no se produjo el diagnóstico del primer caso autóctono en España. El paciente, un varón de 64 años que falleció, produjo un caso secundario en una de las enfermeras que le atendió mientras estuvo ingresado en la UCI del Hospital Infanta Leonor de Madrid. En agosto de 2018 se confirmaron otros dos casos autóctonos en el país, aunque sin relación aparente.

  Sanidad no descarta la aparición esporádica de nuevos casos humanos autóctonos ya que el virus de la fiebre hemorrágica Crimea-Congo circula en una amplia zona de España. "El riesgo de que se produzcan más casos esporádicos de transmisión del virus de la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo en España es moderado en zonas donde hay presencia de garrapatas del género Hyalomma y especialmente en la población con una mayor exposición a sus picaduras que reside o frecuente esas zonas".

  Es el caso de las comunidades autónomas de Madrid, Castilla y León, Castila-La Mancha y Extremadura. No obstante, "el impacto de la enfermedad se considera bajo dado que aunque pueda ser una enfermedad grave el número de personas afectadas no sería elevado".

  La infección ha sido confirmada este miércoles por el Instituto de Salud Carlos III. Off Redacción / Agencias Off
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  Grifols produce una inmunoglobulina como terapia frente la Covid-19

  Archivado: junio 11, 2020, 5:27pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 11/ 06 / 2020 Compañía española En España Grifols está desarrollando un ensayo para evaluar la eficacia de la inmunoglobulina en pacientes con Covid-19.

  La compañía catalana Grifols ha iniciado la producción de su inmunoglobulina hiperinmune con anticuerpos específicos contra el virus SARS-CoV-2 a partir del plasma de personas que han superado la enfermedad. 

  La producción de esta potencial terapia de inmunización pasiva frente a la Covid-19 se produce en el marco de la colaboración establecida con el Gobierno de Estados Unidos, que incluye a la agencia estadounidense FDA, los Institutos Nacionales de Salud (NIH) y la Autoridad de Desarrollo e Investigación Biomédica Avanzada (Barda), entre otras autoridades sanitarias. 

  El acuerdo también establece la colaboración en el desarrollo de los estudios preclínicos y clínicos necesarios para determinar la eficacia de la terapia. Desde Grifols señalan que también están avanzando para establecer colaboraciones en Europa.

  • Covid-19: diez compañías participan en una alianza para desarrollar un derivado del plasma
  • Lilly y Junshi inician la fase I con un anticuerpo neutralizante frente a la Covid-19
  • Las americanas Amgen y Adaptative desarrollarán anticuerpos neutralizantes contra la Covid-19

  La producción de inmunoglobulinas hiperinmune anti-SARS-CoV-2 se está llevando a cabo en la planta de Grifols en Clayton (Carolina del Norte, Estados Unidos). Se espera que las primeras dosis se obtengan en el mes de julio 2020 en el marco de un ensayo clínico.

  Ébola

  “La experiencia y el conocimiento desarrollado por Grifols a lo largo de su historia en emergencias sanitarias como la del Ébola le permiten ser la primera compañía en iniciar la producción de su inmunoglobulina hiperinmune anti-SARS-CoV-2”, señala la compañía catalana en un comunicado. 

  Asimismo, Grifols sigue adelante con su ensayo clínico en España para evaluar la eficacia de la inmunoglobulina intravenosa a altas dosis en la estabilización o mejora de los pacientes clínicos afectados por la Covid-19.

  En este caso, además de la acción de los anticuerpos neutralizantes (las proteínas que se unen a los virus e impiden que infecten las células humanas) se busca el efecto inmunomodulador (la modulación de la respuesta inmune) que puede tener la inmunoglobulina como terapia para detener la tormenta de citoquinas asociada a algunos pacientes graves de COVID-19.

  Esta estrategia de inmunización pasiva se basa en el plasma de personas que han superado la enfermedad. La compañía mantiene un acuerdo con el Gobierno de EEUU para la I+D y producción de inmunoglobulina. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Descienden levemente los contagios diarios por Covid-19 y la cifra total de fallecidos sigue 'congelada'

  Archivado: junio 11, 2020, 5:07pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo 11/ 06 / 2020 Coronavirus Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias.

  La cifra de nuevos casos diarios confirmados de coronavirus en España ha descendido levemente con respecto a la del miércoles, pasando de 167 a 156. Así lo muestran los datos actualizados este jueves por el Ministerio de Sanidad que revelan que, en total, ya son 242.707 los positivos confirmados desde el inicio de la pandemia.

  Las cifras también revelan que, en los últimos 7 días, se han registrado 32 fallecimientos a causa de la Covid-19 (8 menos que el dato dado ayer en este mismo periodo de tiempo). Sin embargo, el número total de muertes sigue un día más sin actualizarse y se mantiene en 27.136. Según explican desde el ministerio, esto se debe a una validación de casos fallecidos que se está llevando a cabo para corregir la serie histórica. En cuanto a los datos de hospitales, en la última semana se han producido 151 hospitalizaciones y 10 ingresos en unidades de cuidados intensivos (UCI).

  Haciendo una comparativa con el resto de países de Europa, España mantiene la tercera posición entre aquellos que cuentan con mayor número de casos confirmados (242.707), por detrás de Rusia (502.436) y Reino Unido (290.143); y por delante de Italia (235.763) y Alemania (185.416).

  Sobre los datos, Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) ha señalado en su comparecencia diaria que "hemos tenido datos similares a los de ayer en cuanto a la evolución de la pandemia" y que las cifras de fallecimientos que se están registrando revelan que el número "va reduciéndose día a día".

  También ha señalado que, desde el 11 de mayo, fecha en la que se modificó el sistema de vigilancia, se percibe que a medida que evoluciona la pandemia, el número de casos asintomáticos es mayor que al principio. Junto a esto, ha indicado que se están detectando alrededor de 10.000 casos sospechosos al día y en torno a 55.000-60.000 semanales. "Estamos detectando más, pero seguimos teniendo tendencia descendente".

  Decisión de las autonomías

  En respuesta a los medios de comunicación sobre la capacidad de las autonomías de seguir limitando la movilidad entre zonas una vez finalice el Estado de Alarma, el epidemiólogo ha hecho un llamamiento a la prudencia y ha señalado que podría ser una decisión que se puede barajar en el caso de que la evolución de la pandemia así lo requiera. De hecho, refiriéndose a este asunto, ha señalado que la adopción de esta medida corresponderá a cada región en el caso de que sus equipos de Salud Pública detecten posibles casos o brotes que así lo requieran.

  Pese a tratarse de una decisión de cada región, Simón ha apuntado que el seno del Consejo Interterritorial del SNS es un foro excelente para plantear estas posibles restricciones de movilidad para que las decisiones se consensúen y se valoren de forma conjunta.

  Casos importados

  El experto también ha respondido a una pregunta sobre el origen de los 104 casos importados que se han registrado en las últimas semanas (desde el 11 de mayo). Según ha señalado, "provienen fundamentalmente de zonas con epidemias activas con un nivel de transmisión importante" -según ha detallado América Latina y Estados Unidos- y son, en su mayoría, ciudadanos residentes en España que estaban en estos países y que están volviendo.

  Ligado a esta cuestión, se ha referido también al seguimiento que desde la Administración se hace de la cuarentena que deben seguir las personas que llegan a España procedentes del extranjero. Al respecto, ha explicado que aunque esta cuarentena debe hacerse "bajo la responsabilidad" de cada individuo, las autoridades competentes realizan seguimiento en un determinado porcentaje de casos.

  • Cambios de última hora y letra pequeña en el decreto para la nueva normalidad
  • España no quiso contabilizar a los muertos sin PCR
  • Covid-19: las CCAA deben garantizar un número suficiente de profesionales durante la nueva normalidad

  Por último, también en respuesta a una pregunta , ha hecho un llamamiento a la población joven que, durante la desescalada, ha comenzado a reunirse en zonas comunes para la ingesta colectiva de alcohol. Además de los problemas de salud a corto y largo plazo que el alcohol puede generar, el epidemiólogo ha señalado que estas reuniones pueden contribuir al contagio del virus. 

  Por ello, ha lanzado un aviso para concienciar a los jóvenes del riesgo que esto puede suponer, no sólo para ellos, sino principalmente para las personas mayores y vulnerables con las que convivan.

  En la Comisión de Sanidad del Congreso
  
  El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha asegurado este jueves que está en estudio la conveniencia de mantener el estudio nacional de seroprevalencia sobre la Covid-19 después del verano, "para septiembre y octubre", con el fin de "saber cómo está la situación". En su comparecencia semanal ante la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados, que ha tenido lugar este jueves, Illa ha añadido que aún no se ha acordado con las comunidades autónomas, aunque le consta el grado de satisfacción de los Ejecutivos autonómicos con los resultados del estudio.
  
  Asimismo, ha recordado que "esta semana y la siguientes" se llevará a cabo la "tercera y última" oleada del estudio, una vez que ya se han dado a conocer los resultados de las dos anteriores.
  
  También este jueves, el ministro de Sanidad se ha pronunciado sobre la elección telemática de plazas de Formación Sanitaria Especializada. Ha justificado la necesidad de ser "prudente" en la decisión de que la adjudicación de las plazas MIR sea no presencial, ya que supondría el desplazamiento a Madrid de unas siete mil personas, "en un contexto que es muy cambiante". Junto a esto a esto, ha añadido que esta medida responde a una razón "de salud pública y de coherencia".

  Si este miércoles se registraban 167 nuevos casos confirmados en la últimas 24 horas, la cifra ha descendido a 156 en los datos actualizados este jueves por Sanidad. coronavirus Off Manuel F. Bustelo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Lilly y Junshi inician la fase I con un anticuerpo neutralizante frente a la Covid-19

  Archivado: junio 11, 2020, 4:14pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 11/ 06 / 2020 Acuerdo de codesarrollo Daniel Skovronsky, director científico de Lilly y presidente de Lilly Research Laboratorios.

  La multinacional estadounidense Lilly anuncia que su socia, la china Junshi Biosciences, ha administrado al primer participante sano un posible tratamiento basado en anticuerpos neutralizantes, diseñado para combatir la Covid-19.
    
  Este medicamento en investigación, denominado JS016, está siendo desarrollado conjuntamente por Lilly y Junshi, que es la compañía que lidera la investigación en China. Lilly se reserva los derechos exclusivos en el resto del mundo y comenzará a administrar este candidato a participantes en un estudio complementario de fase I en Estados Unidos en los próximos días. 

  No es el primero

  Ambos estudios tienen como objetivo evaluar la seguridad, tolerabilidad, farmacocinética e inmunogenicidad de JS016 en personas sanas que no han sido diagnosticadas con la Covid-19. 

  La compañía americana informa que es el segundo anticuerpo neutralizante de Lilly listo para iniciar ensayos clínicos, después de que su candidato LY-CoV555 haya entrado recientemente en fase I y actualmente ya se está probando en pacientes hospitalizados por la Covid-19. 

  Cócteles de anticuerpos

  A su vez, Lilly está creando un programa de desarrollo clínico que incluye una cartera de regímenes de monoterapia y anticuerpos combinados (estos últimos conocidos como cócteles de anticuerpos) con el fin de comprobar que proporcionan la mejor eficacia y tolerabilidad en los pacientes. 

  • Lilly se alía a la china Junshi para desarrollar un anticuerpo monoclonal frente a la Covid-19
  • Las americanas Amgen y Adaptative desarrollarán anticuerpos neutralizantes contra la Covid-19
  • La baja calidad de los ensayos en Covid-19 lastra la obtención de evidencias
  • Lilly inicia un ensayo con el inhibidor de JAK baricitinib frente a la Covid-19

  Estos cócteles incluirán JS016 y LY-Cov555, así como anticuerpos adicionales que actualmente se encuentran en desarrollo preclínico. Los anticuerpos JS016 y LY-Cov555 unen diferentes epítopos de la proteína espiga y amplían así la diversidad de opciones para lograr una mayor eficacia y evitar la resistencia.

  “Todavía hay muchas cosas que no sabemos sobre la Covid-19", indica Daniel Skovronsky, director científico de Lilly y presidente de Lilly Research Laboratories. "El mejor camino para obtener más información sobre el potencial para neutralizar los anticuerpos, ya sea en monoterapia o en combinación, es a través de ensayos aleatorizados cuidadosamente controlados. Esperamos tener los resultados de los ensayos en los próximos meses”.

  Un participante en China ya ha recibido la terapia experimental JS016. Además, otro anticuerpo de Lilly, LY-CoV555, ya se está probando en pacientes hospitalizados. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Cataluña suma ya 10 días sin secretario de Salud Pública

  Archivado: junio 11, 2020, 2:55pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez 11/ 06 / 2020 En plena crisis por la pandemia de Covid-19 Alba Verges con el ex secretario de Salud Publica, Joan Guix.

  El cargo de secretario de Salud Pública del Departamento de Salud al que renunció Joan Guix, argumentando la consejería “motivos de salud”, y que le fue aceptado formalmente el pasado día de 2 de junio sigue vacante diez días más tarde, cuando la pandemia de Covid-19 sigue sin estar controlada, especialmente en Barcelona y su área metropolitana, y la comunidad avanza, como todas las regiones, en las fases de desescalada, de la mano del Gobierno central.

  No han trascendido los motivos reales de la renuncia de Guix pero su anuncio público por parte de la consejería (28 de mayo) coincidió en el tiempo (29 de mayo) con la firma del gerente del Sistema de Emergencias Médicas (SEM), Antoni Encinas Piñol, de la adjudicación directa (sin concurso) de un contrato de 17,7 millones de euros a Ferroser, filial de Ferrovial, para hacer el servicio de seguimiento de los contactos de casos positivos de Covid-19. Ferrovial ya gestiona el 061, servicio de atención telefónica del SEM. Las críticas del sector y de la oposición se han sucedido desde entonces y la consejera de Salud, Alba Vergés, ya ha dicho que trabajan para revertir la adjudicación, comenzando por calcular a cuánto ascenderá la indemnización a la empresa adjudicataria.

  Médicos de Cataluña (MC) ha llegado definir esa externalización de “indecente” y de “insultante” que Salud contrate por valor de 17,6 millones el rastreo a una empresa con ánimo de lucro y, por contra, "sólo destine 4,5 millones de euros a reforzar este verano los centros de atención primaria de la costa y los equipos con una mayor presión de residencias geriátricas”.

  Roger Junqueras, gerente de Ferrovial y de Pedalem Barcelona, empresa del grupo que gestiona el contrato del Bicing de Barcelona, es hermano de Oriol Junqueras, presidente de ERC, formación que junto a Junts per Catalunya gobierna en la Generalitat y que controla la consejería de Salud.

  Tampoco debió ser fácil para Guix lidiar con la decisión del Gobierno catalán de encargar, y luego aprobar al margen del Gobierno central, que es quien tiene la competencia durante el Estado de Alarma, el plan de desescalada autonómico al joven internista Oriol Mitjà y un equipo formado por este grupo de personas: Cristina  Royo,  investigadora de Andorra; Alex Arenas, investigador de la Universidad Rovira i Virgili; Xavier Rodó, investigador del Instituto de Salud Global de Barcelona; Josep Ma. Martorel,  director adjunto del Barcelona Supercomputing  Center; Miquel Àngel Rodríguez-Arias, del Instituto de Ciencias Marinas (ICM-CSIC); Joe Brew, investigador independiente; Joel López Bercianos, investigador independiente ; Jordi Naval, director general de Biocat; Cristina Nadal,  directora de Healthcare Programs de Biocat; Jordi Mitjà, experto en movilidad; Mireia Clua, experta en movilidad; Daniel Furlan, de PIMEC; Albert  Pijuan Y Montserrat Soler, de la Cámara de Barcelona; Sol Muñoz,  directora  del  Centro  de  Innovación  y  Desarrollo  Enfermero  del Colegio de Enfermería de Barcelona, y Joan Conesa, gerente del mismo.

  La secretaría de Salud Pública, vacante en la mayor crisis de salud pública registrada hasta la fecha, tiene, entre otras importantes funciones, la de “promover sistemas de coordinación entre las actuaciones del sistema de salud pública y la actividad asistencial que se lleva a cabo en los centros sanitarios” y “gestionar las situaciones de crisis y de emergencia que constituyan un riesgo para la salud de la población, de una manera coordinada con los dispositivos de las administraciones que se movilicen en estas situaciones en el marco de los planes de protección civil”.

  La falta de secretario de Salud Pública no significa que el Gobierno catalán esté parado: el Comité técnico del Plan Territorial de Emergencias de Cataluña (Procicat), a propuesta del Departamento de Salud, ha aprobado proponer esta semana al Gobierno central que a partir del lunes 15 de junio las regiones sanitarias de Gerona y Cataluña Central pasen a la fase 3 del desconfinamiento y el resto, se queden como están a día de hoy.

  • Joan Guix, secretario de Salud Pública de Cataluña, deja su cargo por motivos de salud
  • Torra aprueba su plan de desescalada al margen del Gobierno
  • Cataluña: cohesión y salud pública protagonizan el discurso sanitario de Torra

  Últimos datos

  Según los datos de hoy del Departamento de Salud, Cataluña suma un total de 69.049 casos positivos acumulados y un total de 4.108 persones ingresadas de gravedad; actualmente son 103.

  Las funerarias, que declaran diariamente los casos de coronavirus difuntos, contabilizan un total de 12.434 personas fallecidas hasta ahora con Covid-19 o como sospechosos. De estas, 6.787 han muerto en un centro hospitalario o sociosanitario, 4.082 en una residencia y 787, en el domicilio. Los casos restantes son no clasificables por falta de información.

  La vacante que dejó Joan Guix el pasado día 2 de junio sigue sin cubrirse diez días después, a pesar del contexto de crisis de Salud Pública sin precedentes. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Off
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  Nueva guía de la SEFH sobre terapias para autoinmunes y embarazo

  Archivado: junio 11, 2020, 1:07pm UTC por naiarabrocal

  Farmacia Hospitalaria naiarabrocal 11/ 06 / 2020 Con el apoyo de UCB Desde la SEFH señalan que el deseo de ser madre ya no entra en discrepancia con un buen control de las enfermedades autoinmunes.

  La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) acaba de publicar una guía para ayudar a pacientes y profesionales sanitarios que recoge las últimas evidencias sobre los tratamientos para enfermedades inflamatorias inmunomediadas (IMID) y su impacto en la fertilidad, el embarazo y la lactancia.
   
  Expertos del Grupo de Trabajo de Enfermedades Inflamatorias Inmunomediadas (GTEII-SEFH) presentaron este martes durante un webinar el documento de 164 páginas que cuenta con el apoyo del laboratorio belga UCB. 
  
  Este grupo heterogéneo de enfermedades afecta a diferentes especialidades, como  reumatología, aparato digestivo y dermatología. Entre las más prevalentes están la artritis reumatoide, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, psoriasis, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, hidradenitis supurativa, lupus o uveítis. 

  Análisis exhaustivo

  La guía recoge uno a uno los tratamientos clasificados en tópicos, antiinflamatorios, inmunosupresores y biológicos según sus efectos conocidos sobre el embarazo, la lactancia, las vacunas vivas en el bebé y la fertilidad masculina y femenina. Además, indica cuando se recomienda suspender el tratamiento.

  • Posible sospecha de transmisión vertical intrauterina del coronavirus
  • Sólo el 14,3% de embarazadas ha estado en contacto con el SARS-CoV-2
  • Gilead y la SEFH se unen para mejorar la seguridad frente a la Covid-19 en 111 hospitales
  • Sortear la falta de disponibilidad complica un poco más la terapia de la Covid-19

  “Hace unos años el deseo gestacional se encontraba en discrepancia con el tratamiento activo y un buen control de las IMID. Actualmente, gracias al enorme arsenal terapéutico disponible y los estudios en práctica clínica, la gestación, lactancia y consultas de fertilidad son temas que abordar por parte de los equipos multidisciplinares encargados del tratamiento de estos pacientes”, señala la coordinadora de la guía Estela García, farmacéutica especialista del Hospital Infanta Sofía, de San Sebastián de los Reyes (Madrid). 
  
  La experta reconoce que el uso de estos medicamentos “plantea muchas preguntas a mujeres con deseo genésico o ya embarazadas acerca de si deben mantener o retirar el tratamiento, el riesgo que conlleva para los recién nacidos y sus madres y la seguridad a largo plazo”.  

  Durante el encuentro digital, Olatz Ibarra, jefa de Sección de Farmacia del Hospital de Urduliz-Alfredo Espinosa (Vizcaya), expuso varios casos clínicos relacionados con revisiones de tratamientos en curso para pacientes con IMID. 

  Exposición paterna

  Ibarra destaca “la gran importancia que tiene una buena planificación del embarazo, la necesidad de informar o educar sobre el efecto de los medicamentos sobre el embarazo como parte de la atención farmacéutica, teniendo presente la influencia de la exposición paterna, y los consejos que hemos de dar de cuándo suspender la medicación o cambiar a otro medicamento para minimizar riesgos sobre el feto”. 

  La farmacéutica del Urduliz- Alfredo Espinosa defiende que el documento “es una herramienta esencial que nos ayudará a la hora de mejorar nuestra atención farmacéutica. Hemos de ser conscientes que además existe la posibilidad de un embarazo accidental, y la guía nos ayudará a valorar el riesgo de la exposición al medicamento, necesario para tomar la mejor de las decisiones”.

  Para Joaquín Borras, coordinador del GTEII de la SEFH, la guía mejora las necesidades no cubiertas en pacientes con IMID. Además de contribuir a reducir la incertidumbre y mejorar la seguridad de los tratamientos prescritos, comprende que facilita una “incorporación más activa del farmacéutico hospitalario en la atención que reciben estos pacientes”. 
   

  Farmacéuticos hospitalarios recogen las últimas evidencias sobre los tratamientos para la artritis reumatoide, el Crohn o la psoriasis y su impacto en la gestación, la fertilidad y la lactancia. Off Redacción Reumatología Aparato Digestivo Dermatología Ginecología y Obstreticia Pediatria Off
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  Sugieren cómo el SARS-CoV-2 reforzaría su persistencia en el huésped y facilitaría su transmisión

  Archivado: junio 11, 2020, 1:07pm UTC por carmenfernandez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez 11/ 06 / 2020 Investigadores del Hospital Valle de Hebrón de Barcelona Test de Covid-19 realizado por la Cruz Roja.

  Un grupo multidisciplinar de investigadores del Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus ha descrito la manera como el SARS-CoV-2 es capaz de perder fragmentos de su material genómico (deleciones) en la región de la espícula (proteína que forma la corona del virus) lo que sugiere que puede sintetizar proteínas incompletas que permitirían al virus autocontrolar la virulencia de la infección.

  De este modo, el virus dispone de un mecanismo para favorecer su persistencia y transmisión. El estudio, sometido a publicación y prepublicado en abierto en la plataforma bioRxiv, ha contado con la participación de profesionales de diferentes servicios y grupos de investigación: Enfermedades Hepáticas, Microbiología, Enfermedades Infecciosas, Bioquímica Clínica y Medicina Preventiva y Epidemiología. 
   
  La experiencia del grupo en otros campos de la virología clínica ha sido clave para la realización de este proyecto. Aplicando las técnicas de secuenciación de última generación (next-generation sequencing), en las que tienen una gran experiencia, han estudiado el gen que codifica la espícula viral (proteína spike) en las poblaciones virales presentes en tracto respiratorio de 18 pacientes con COVID-19, 10 con enfermedad leve y 8 con enfermedad grave. 

  • Describen la estructura de la proteasa del SARS-CoV-2, potencial vía para un fármaco
  • Secuenciado el genoma completo de dos cepas del SARS-CoV-2 de dos pacientes
  • Objetivo de la UE: un test rápido y de 10 euros para SARS-CoV-2

  Los investigadores han encontrado que, "en el 100% de pacientes con COVID-19 leve y en la mitad de los pacientes con enfermedad grave, una proporción pequeña pero significativa (2,2%) de los virus que se detectan de cada paciente presentan deleciones con un cambio en la pauta de lectura, es decir, que pierden un trozo de material genómico codificando justo en el punto de corte entre la subunidad S1 y la subunidad S2 de la proteína de la espícula, con la aparición de un codón stop de manera que se sintetiza una proteína incompleta de la espícula, donde la subunidad S1 se mantiene integra", explica Josep Quer, investigador principal y responsable de investigación en el virus de la hepatitis C, del grupo de investigación en Enfermedades Hepáticas del VHIR. 
   
  Como la subunidad S1 es el dominio de la proteína de la espícula más expuesto al exterior en la partícula viral, y donde se encuentra el sitio de reconocimiento y unión al receptor celular, los autores del trabajo proponen que "esta proteína incompleta podría actuar como una proteína soluble que se podría liberar al medio, y como ya está descrito por otros virus como el virus sincicial respiratorio o el virus de la hepatitis B, reduciría la capacidad del virus para infectar de manera masiva los tejidos, y semilla también su virulencia", comenta Andrés Anton, responsable de la Unidad de Virus Respiratorios del Servicio de Microbiología. Tal como menciona Tomás Pumarola, jefe del Servicio de Microbiología y del grupo de investigación en Microbiología del Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR), sería la estrategia de "No quemar tu propia casa". 
   
  Por lo tanto, los autores creen que es muy factible que la selección natural haya elegido esta estrategia, que por un lado permite al virus mantener su altísima especificidad para unirse al receptor ACE-2 humano, y transmitirse con alta eficiencia, al mismo tiempo que controla su capacidad para infectar, favoreciendo su persistencia y transmisión. 
   
  El estudio ha sido financiado por la Dirección General de Investigación e Innovación en Salud (DGRIS) del Departamento de Salud y el Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial (CDTI). Este trabajo ha sido el resultado de la estrecha colaboración entre el grupo liderado por Andrés Anton y el grupo de Josep Quer.

  Parece que el nuevo coronavirus es capaz de perder fragmentos de su material genómico (deleciones) en la región de la espícula (proteína que forma la corona del virus). coronavirus Off Redacción. Barcelona Profesión Off
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  Satse denuncia que 36 provincias no cuentan con suficientes camas UCI

  Archivado: junio 11, 2020, 12:55pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 11/ 06 / 2020 Covid-19 El número de fallecidos por coronavirus vuelve a descender

  Satse ha concluido que un total de 36 provincias españolas, además de Ceuta, no cuentan en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de sus centros hospitalarios con un número suficiente de camas, a tenor de las indicaciones que estableció el Gobierno para abordar el proceso de desescalada y las realizadas ahora en Real Decreto-ley de medidas urgentes de prevención, contención y coordinación para hacer frente a la crisis sanitaria ocasionada por la Covid-19.

  En concreto, las provincias con déficit de camas en las UCI son todas las de Andalucía, (menos Granada); Teruel y Zaragoza, en Aragón; Baleares; Cantabria; todas las de Castilla-La Mancha; Ávila, Burgos, León y Segovia, en Castilla y León; todas las de Cataluña; Ceuta; todas las de la Comunidad Valenciana; Guipúzcoa y Vizcaya, en País Vasco; las dos de Extremadura; Lugo y Pontevedra, en Galicia; La Rioja; Murcia y Navarra.

  Entre 1,5 y 2 camas por 10.000 habitantes

  Recuerda que, entre otros criterios, el Gobierno determinó que resultaría necesario para que los distintos territorios pudieran avanzar en el proceso de desescalada el disponer de entre 1,5 y 2 camas en las Unidades de Cuidados Intensivos por cada 10.000 habitantes, o, al menos, tener acceso o capacidad de instalarlas en un plazo máximo de cinco días.

  En el Real Decreto-ley publicado ayer en el Boletín Oficial del Estado (BOE) se establece que en las comunidades autónomas se debe disponer, o tener acceso o capacidad de instalar en el plazo preciso, los recursos necesarios para responder a incrementos rápidos de casos en base a las necesidades observadas durante la fase epidémica de la enfermedad

  Prioridad de las consejerías de Sanidad

  Ante esta situación, Satse subraya que una de las prioridades de las diferentes consejerías de Sanidad debe ser reforzar esas unidades ante posibles rebrotes de la Covid-19 en los próximos meses.

  Alemania triplica la media española de camas UCI

  “No pueden volver a producirse las situaciones de caos, saturación y desbordamiento sufridas al inicio de la actual crisis por no contar de manera estructural con las suficientes camas”, apuntan desde la organización sindical.

  • Los enfermeros 'fake' afloran en la pandemia
  • Manuel Cascos: "Hace falta aumentar el gasto anual en Sanidad un 1% hasta alcanzar el 10% del PIB en 2023"
  • Covid-19: la AEEE reconoce que habrá una merma formativa en los estudiantes de Enfermería en prácticas

  Asimismo, Satse recuerda que, según el último informe de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), España está por debajo de la media de los países analizados, ya que tiene 9,7 camas UCI por 100.000 habitantes y la media es de 15,9 camas por 100.000 habitantes.

  En la comparativa realizada por la OCDE, España queda muy por debajo de países europeos como Alemania, que triplica la media española de camas UCI, por ejemplo.

  Aumento de las plantillas de enfermeras

  Por último, Satse incide en que también resulta necesario un aumento de las plantillas de profesionales de enfermería que prestan sus servicios en las UCI, para que no se superen los dos pacientes por cada enfermera.

  Según el Sindicato, es frecuente que se supere esta cifra y en un número importante de centros sanitarios de nuestro país se alcanzan los tres o cuatro pacientes por cada enfermero, lo que pone en mayor riesgo la seguridad y salud del paciente ingresado.

  Subraya que las consejerías de Sanidad deben reforzar las UCI ante posibles rebrotes de la Covid-19 y aumentar las plantillas de enfermeros en estos servicios. coronavirus Off Redacción Profesión Off
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  Encontrar el equilibrio con el profesional, humanización y regulación, retos en IA

  Archivado: junio 11, 2020, 12:51pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra 11/ 06 / 2020 Presentación del libro 'Toma de Decisiones Clínicas e Inteligencia Artificial', de la Fundación Gaspar Casal y Lilly La inteligencia artificial puede ayudar al médico en la toma de decisiones clínicas.

  Inteligencia artificial (IA), machine learning, análisis masivo de datos… Muchas son las nuevas tecnologías que están irrumpiendo en el sector sanitario y que pueden suponer un gran cambio en la forma de prestar asistencia. “La IA es la tecnología más disruptiva que tenemos actualmente, aunque aún son necesarias tareas de formación y definición de estándares de calidad y éticos”, ha defendido Jaime del Barrio, senior advisor en Healthcare & Life Sciences de EY y presidente de la Asociación Salud Digital, durante la presentación del libro Toma de Decisiones Clínicas e Inteligencia Artificial: Cómo el análisis de datos masivos está cambiando el comportamiento del médico, elaborado por la Fundación Gaspar Casal con el apoyo de Lilly. 

  Vencido el miedo a que sea un sustituto del médico, está claro que “el papel de la IA es ayudar al profesional sanitario, que deberá plantear las preguntas y evaluar las respuestas”. 

  No obstante, Jordi Colomer, coautor del libro, reconoce que “los humanos somos muy limitados. Aún no pero, probablemente, en algún momento la tecnología podrá tomar decisiones autónomas mejor que una persona”.

  Por ello, a juicio de Mercedes Alfaro, directora del Instituto de Información Sanitaria del Ministerio de Sanidad, “es necesario llegar a una simbiosis entre la IA y el médico. Es preciso siempre tener en cuenta las preferencias de los pacientes y cuestiones sociales, subjetivas y emocionales que un algoritmo no puede valorar”.

  Y es que el factor humano sigue siendo, al menos de momento, fundamental. En todos los aspectos. Y debe seguir siéndolo en las nuevas modalidades de asistencia: “Debemos llevar la humanización y las técnicas de comunicación médico-paciente a la asistencia a través de una pantalla”, sostiene Paloma Casado, subdirectora general de Humanización de la Asistencia, Bioética e Información y Atención al Paciente de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

  En este sentido, Casado considera que la necesaria formación de los profesionales en el manejo de las nuevas tecnologías debe incluir, también, la humanización asistencial.

  Sin marco legal

  Sin embargo, tanto esta actualización de los planes formativos -ya prevista en Madrid- como otro tipo de regulaciones han vivido un parón a causa de la pandemia, que se suma al hecho de que “las regulaciones siempre van detrás de las tecnologías”, según Colomer, en cuya opinión existe “un agujero negro sobre las regulaciones para utilizar ciertas tecnologías”, como la IA. 

  • IA para detectar el coronavirus, su expansión y crear prevención
  • La CUN inicia un estudio internacional para diferenciar la neumonía Covid con inteligencia artificial
  • La telemedicina se reinventa para evitar la saturación del sistema

  Coincide con su opinión Del Barrio, que confirma que “no hay regulación y tiene que haberla, o adaptar la que existe a estos nuevos momentos". 

  Sin embargo, el primer paso debería ser “validar estas tecnologías, especialmente desde el punto de vista de su aplicabilidad”, a juicio de Alberto Jara, gerente del Área Sanitaria de Ciudad Real. 

  Considera Jara además que “no estamos valorando demasiado el coste-efectividad, no toda innovación es coste-efectiva aunque sea eficaz”.

  La inteligencia artificial necesita aún asentarse como una ayuda a la toma de decisiones del médico, pero sin perder de vista aspectos humanos y regulatorios. Off Rosalía Sierra. Madrid Off
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  Los enfermeros 'fake' afloran en la pandemia

  Archivado: junio 11, 2020, 11:56am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 11/ 06 / 2020 Colegiación Al calor de la pandemia, el Codem ha detectado cinco enfermeros falsos que querían ejercer en Madrid.

  El Colegio de Enfermería de Madrid (Codem) ha detectado y denunciado tres nuevos casos de presuntos enfermeros que pretendían colegiarse para ejercer sin contar con la titulación de Graduado en Enfermería, aprovechando la necesidad de profesionales sanitarios que tiene actualmente el sistema de salud debido a la pandemia de la Covid-19.

  “Todo ha ocurrido en el último mes y medio. Ninguno de ellos son enfermeros (2 extranjeros y una española), han falsificado el título y no tienen estudios”, explica a este periódico Sara Gasco, secretaria del Codem.

  A estos 3 nuevos casos de enfermeros falsos (uno era un estudiante de Enfermería con muy pocas asignaturas aprobadas) que se intentaron colar en el sistema durante la pandemia, hay que sumar 2 anteriores “que fueron descubiertos en colaboración con las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado”, añade.

  Más de 800 CV en la pandemia

  Durante el estado de alarma y en muy pocas semanas, el Codem ha recibido un aluvión de currículos -alrededor de 800- de profesionales de enfermería que querían echar un cable en Madrid (una de las regiones más azotadas por la pandemia).

  “De todos los currículos recibidos, algunos (alrededor de 20) me han parecido sospechosos por la manera en la que estaban redactados y porque decían que el título estaba en proceso de homologación, y los hemos dejado aparcados para investigarlos más adelante”, indica Gasco.

  El Codem recuerda que este tipo de prácticas constituyen un delito penal con multas y penas de prisión

  En los últimos 4 años, el Consejo General de Enfermería (CGE), a través de las notificaciones de los colegios provinciales, también han detectado alrededor de 12 enfermeros fake.

  “En la pandemia, no obstante, han intentado colarse muchos más debido a la confusión y necesidades de sanitarios. Lo habitual es detectar unos 4 años al año”, reconoce Diego Ayuso, secretario general de CGE.

  Recuerda que el año pasado se detectó a un falso enfermero en Ávila, que había falsificado el título y que trabajaba en una residencia.

  • Galindo: “Madrid podrá afrontar un nuevo brote con más profesionales, más EPI y protocolos claros de actuación”
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  • Enfermería geriátrica deberá liderar el nuevo paradigma de atención y vuelta a la nueva normalidad en los centros
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  Cinco casos a la espera de juicio

  Gasco recuerda que en el Juzgado de Plaza Castilla, en Madrid, el Codem tiene denunciados unos 5 casos de falos enfermeros a la espera de juicio.

  “Va muy lento. De hecho, hay un extranjero denunciado que sigue entrando y saliendo de residencias geriátricas, e incluso intentando trabajar en hospitales. Está denunciado por falsificación de documento, pero lleva un par de años a la espera de juicio. A pesar de que hemos enviado un comunicado a las residencias y empresas privadas de Madrid, hace un año detectamos que estaba trabajando en una de ellas”, lamenta Gaco.

  Añade que la mayoría de estos falsos enfermeros que están pendiente de juicio se están moviendo por otras autonomías  e incluso algunos están trabajando”

  Desde el Codem, además, dicen que han comprobado que las residencias que detectan falsos enfermeros y denuncian la situación al colegio, “después no quieren salir a la palestra –por ejemplo, testificando en el juicio- por miedo a que les tachen de incompetentes o laxos a la hora de seleccionar su personal”.

  Mecanismos para detectar los títulos falsos

  El CGE y los colegios provinciales tienen los protocolos necesarios para comprobar si los enfermeros que se colegian tienen la titulación pertinente.

  “Lo confirmamos en el Registro Nacional de Títulos (RNT), que pertenece al Ministerio de Universidades, con nuestra propia clave de acceso”, indica Ayuso.

  Si el título no apareciese en el RNT, “desde el Codem hablamos con la Subdirección general de títulos para asegurarnos”.

  En el caso de que el título no aparezca en este registro, el presunto impostor no se podrá colegiar, "que es requisito indispensable para ejercer la profesión", dice Ayuso.

  Recuerda, no obstante, que el año pasado se descubrió en Ávila a un falso enfermero, de nacionalidad española, que ejercía en una residencia geriátrica y que había falsificado el título.

  “Una compañera enfermera de la residencia sospechó que no era enfermero y denunció al colegio”, apunta el secretario general del CGE.

  Homologación muy estricta

  Para los enfermeros no europeos, la homologación del título en España es muy estricta, “incluso con exámenes y pruebas de valoración de las competencias durante periodos para comprobar que estas son reales”, asegura Ayuso.

  Otra herramienta para detectar a un imposible impostor es el IMI. “Está en todo el espacio europeo. Cuando un enfermero se va a Reino Unido, por ejemplo, me pide a través de esta herramienta su título, saber si tiene alguna sanción disciplinaria o si está colegiado”, explica el secretario general del CGE.

  Más fácil 'colarse' en la privada

  Es difícil que alguien sin el título pueda ejercer como enfermero, pero sucede. También se sabe que es más fácil colarse en la sanidad privada, aunque no en todos los servicios, sino en donde la remuneración y condiciones de trabajo son peores.

  “A pesar de que es más fácil colarse en las residencias y clínicas privadas, en estos últimos años estos centros están empezando a comprobar que los títulos sean reales, que estén homologados y que el número de colegido sea el correcto”, dice Gasco.

  Por su parte, Ayuso lamenta que en el ámbito privado (y en algunos servicios públicos) no siempre se pide y sec comprueba que el trabajador esté colegiado. ”En ocasiones, tampoco solicitan el título, aunque tendría que ser obligatorio hacerlo”.

  Así es el perfil del impostor

  Gasco también explica que la mayoría de los impostores suelen ser extranjeros: un 75% frente al 25% de españoles.

  “La mayoría es gente joven, empática, envolvente, con mucha labia… No te hace sospechar que son unos delincuentes. Hace un año puse en conocimiento del Ministerio de un despacho de abogados extranjero que por dinero les hacía los títulos falsos”.

  Reforzar la vigilancia

  Ante este panorama, desde el Codem se exhorta a las administraciones y empresas a que refuercen la vigilancia para detectar estos casos fraudulentos. Recuerda que para contratar enfermeras es obligatorio verificar la autenticidad de la documentación con los colegios profesionales, puesto que entre sus funciones está la de la colegiación, que es obligatoria para el ejercicio de la profesión enfermera y sus actividades.

  Estos delitos están recogidos en los artículos 390 y siguientes del Código Penal, que prevé multas y penas de prisión.

  Durante el estado de alarma el Codem ha detectado 5 nuevos casos de falsos enfermeros que han querido ejercer sin el título, presentando documentos falsos. coronavirus Off Alicia Serrano Off
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  El 65 Congreso Nacional de la SEFH será virtual

  Archivado: junio 11, 2020, 11:36am UTC por manuelbustelo

  manuelbustelo 11/ 06 / 2020 Del 20 al 22 de octubre Asistentes al 64 Congreso de la SEFH, celebrado en 2019 en Sevilla.

  El 65 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) no se celebrará finalmente de forma presencial en Barcelona, tal y como esta previsto, sino de manera virtual a raíz de la pandemia de la Covid-19. Así lo han decidido el Comité Organizador del evento y la Junta de Gobierno de la SEFH como medida para "garantizar la salud y la seguridad" y para "afrontar la alerta sanitaria vigente de acuerdo a las recomendaciones y a la normativa de la Administración".

  Bajo el lema Formando equipo, sumando valor, el congreso adelanta dos días su fecha de celebración. No tendrá lugar del 22 al 24 de octubre (según figuraba inicialmente), sino del 20 al 22 de octubre.

  • La farmacia hospitalaria crece... y trabaja para adaptarse a los cambios
  • La SEFH identifica los nuevos medicamentos huérfanos no oncológicos
  • La SEFH presenta su posicionamiento sobre la telefarmacia, centrado en el SFT y la dispensación informada

  Desde la SEFH han señalado que, pese a tratarse de un congreso virtual, mantiene sus objetivos iniciales y contará con importantes novedades.

  Desde la sociedad han explicado además que, a través de la página web del congreso, se habilitará una plataforma interactiva que permitirá registrarse a aquellos profesionales que quieran participar y acceder al programa científico.

  La decisión ha sido adoptada por el Comité Organizador del congreso y la Junta de Gobierno de la sociedad para "garantizar la salud y la seguridad". coronavirus Off Redacción Profesión Off
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  Los sueldos de cargos de centros concertados sí deben publicarse

  Archivado: junio 11, 2020, 10:50am UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez 11/ 06 / 2020 sentencia del TSJ de Cataluña Josep Maria Puig.

  La sala Contencioso Administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Cataluña (TSJC) ha desestimado el recurso presentado por el Hospital Plató de Barcelona contra la resolución de la Comisión de Garantía del Derecho de Acceso a la Información Pública (GAIP) que, a instancias del sindicato profesional Médicos de Cataluña (MC), pedía a la empresa que ofreciera la información referente a las retribuciones de sus cargos directivos durante los años 2014, 2015 y 2016.

  Según ha informado esta mañana MC, del que es secretario general Josep Maria Puig, en la sentencia, el tribunal clarifica diferentes conceptos sobre la obligatoriedad de las entidades que se financian mayoritariamente con recursos públicos (concertadas, en este caso, con el servicio Catalán de la Salud) de informar de las retribuciones percibidas por sus cargos directivos, según la Ley 19/2014, del 29 de diciembre, de transparencia, acceso a la información pública y buen gobierno.

  • Polémica por la opacidad de los sueldos en centros concertados
  • Medicos de Cataluña discrepa del estudio CESM sobre salarios
  • Salarios dispares y muy alejados aún de Europa

  Así, en cuanto a la consideración de personal directivo, los magistrados señalan que el factor determinante son las funciones asociadas al cargo y no la denominación formal. Es decir, si las tareas que se llevan a cabo se pueden asociar a las arquetípicas capacidades directivas (responsabilidad de gestión, autoridad para la toma de decisiones, dirección de equipos de personas, subordinación directa al máximo órgano de gobierno, etc. ) es pertinente reclamar la información sobre la retribución percibida en nombre de la transparencia y la rendición de cuentas que establece la normativa vigente.

  Añade MC que, además, "en el caso del Hospital Plató, aunque los miembros del comité de dirección no consten como tales en los estatutos de la entidad, ostentan cargos con funciones asimilables y, en consecuencia, son objeto de reclamación para dar cumplimiento al derecho de acceso a la información pública".

  En cuanto a la existencia de un límite temporal para la reclamación, que la empresa situaba en el año 2015 dado que la ley de transparencia se elaboró ​​en 2014 y entró en vigor al año siguiente, el TSJC subraya que la información reclamable es toda aquella que obre en poder de la Administración, sin fijar límites al origen temporal de los datos. "De este modo, la información sobre las retribuciones de los directivos del Hospital Plató pedida por el sindicato también abarca el año 2014", apunta MC.

  Un fallo da la razón a Médicos de Cataluña, que pedía a Hospital Plató de Barcelona las retribuciones de sus cargos directivos durante tres años. salarios On Redacción. Barcelona Off
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  Padrós vaticina una “rebelión de batas blancas”

  Archivado: junio 11, 2020, 10:06am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez 11/ 06 / 2020 Presenta un decálogo de médicos, enfermeros y gestores para mejorar la sanidad Jaume Padrós.

  El presidente del Colegio de Médicos de Barcelona (COMB), Jaume Padrós, vaticina una “rebelión de batas blancas”; los profesionales  necesitan “recursos, ser escuchados y ser empoderados”. Y ha pedido un pacto político por la sanidad en Cataluña y en el Estado, que permita que, por ejemplo, que los presupuestos sean plurianuales.

  No ha querido precisar si la rebelión sería una huelga o no; “formamos parte de la solución, no del problema, pero si no somos parte de la solución, se generará mucha frustración que, si no se canaliza, entonces estaremos ante una situación de rebelión en la que quedaremos invalidados los interlocutores; tenemos que ser conscientes”.

  Estas declaraciones las ha realizado en una rueda de prensa esta mañana en la que el Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña (CCMC), la Sociedad Catalana de Gestión Sanitaria y el Consejo de Colegios de Enfermeras y Enfermeros de Cataluña (CCIC) han presentado un decálogo para reformar el Sistema de Salud de Cataluña.

  “La experiencia vivida ante la emergencia sanitaria de la pandemia de Covid-19 ha puesto a prueba los profesionales y las estructuras organizativas del sistema de salud y ha permitido extraer algunas lecciones. Esta crisis ha evidenciado carencias que hay que corregir, pero también fortalezas y oportunidades que hay que aprovechar”, ha explicado.

  Harían falta, en Cataluña, “5.000 millones de euros adicionales en un periodo máximo de tres años; el 60% de este presupuesto adicional debería destinarse a la mejora de las condiciones laborales de los profesionales y la dotación suficiente de recursos humanos. El 40% restante habría que dedicarlo a infraestructuras, equipamientos y tecnología, con especial atención al avance de la telemedicina”.

  El decálogo cuenta con la adhesión y la participación de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria, la Sociedad Catalana de Geriatría y Gerontología y la Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de Cataluña y Baleares.

  Las propuestas para Cataluña, además de un pacto por la sanidad y más recursos económicos, son: mejorar las condiciones y recursos para los profesionales de la salud; más recursos para equipamientos e infraestructuras; profesionalismo –“La gestión clínica y profesional bien alineados son garantía de éxito”-; evaluación de resultados, autonomía de gestión y modelos laborales que deben permitir la flexibilización de la jornada laboral y la conciliación de la vida personal y familiar; coordinación entre ámbitos; integración social y sanitaria para dar respuesta a la población más vulnerable, incluyendo un nuevo acuerdo que garantice la atención a las residencias; una salud pública sólida, y garantizar la prevención y protección de los pacientes y de los profesionales, así como establecer mecanismos de provisión de material y de equipamientos estratégicos –“con el fin de garantizar su abastecimiento, se debe promover la producción industrial de proximidad”-.

  El presidente de la Sociedad Catalana de Gestión Sanitaria, Pere Vallribera, ha dicho que “tenemos un sistema muy equitativo y accesible que cubre a todos los ciudadanos y está bien planificado y hay un segundo nivel, de profesionales, de un nivel muy alto, y una tercera pata, que es una red sanitaria potente; pero hay una infrafinanciación crónica y, a consecuencia de ello, las condiciones salariales no son las adecuadas, (…). La crisis ha magnificado debilidades y virtudes”. Ha recordado también que al sanidad es el “pilar de l estado del bienestar” y que, sin “sanidad, no hay economía”.

  • Expertos reclaman un cambio estructural profundo del sistema sanitario en Cataluña
  • Los sanitarios catalanes percibirán una gratificación de entre 500-1.350 euros
  • Cataluña: Torra presupuesta un 10,4% más para Salud y anuncia elecciones anticipadas

  Paola Galbany, presidenta del Colegio Oficial de Enfermeras y Enfermeros de Barcelona, por su parte, ha dicho que “el mejor reconocimiento a los profesionales pasa por tener unas condiciones laborales dignas”. Ha recordado que las mujeres son mayoría en el sector y hay que facilitar conciliación, aumentar la protección y reconocer la carrera profesional y la especialización. También ha pedido incrementar el número de enfermeras – “somos una población envejecida con morbimorbilidad elevada”. Habrá que participar su participación en los órganos de decisión.

  El decálogo se presentará al presidente de la Generalitat, Quim Torra, y la consejera de Salud, Alba Vergés, y al ministro de Sanidad, Salvador Illa, y al grupo de Sanidad de la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica del Congreso de los Diputados, donde mañana comparecerá Padrós.

  ¿Qué ha pasado en las residencias en Cataluña? “Necesitamos datos”, “es un fenómeno universal, no sólo a nuestro país” y “hubieron errores y aciertos”, son algunas de las respuestas de Padrós a esa pregunta en el encuentro telemático con la prensa realizado desde el Colegio de Periodistas de Cataluña, en Barcelona. También ha dicho que “no estoy de acuerdo” con el cierre de centros de primaria durante la pandemia realizado en Cataluña.

  El presidente del Colegio de Médicos de Barcelona insta a los políticos a acordar un pacto por la sanidad en Cataluña y España. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Profesión Off
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  País Vasco y Navarra, los destinos mejor pagados para hacer el MIR

  Archivado: junio 11, 2020, 10:02am UTC por franciscogoiri

  MIR franciscogoiri 11/ 06 / 2020 Acusadas diferencias retributivas por autonomías Aspecto de una protesta de residentes frente a las puertas de un hospital de Barcelona.

  Cuando aún no se ha acallado la polémica levantada por el sistema de elección de plazas MIR decretado por el Ministerio de Sanidad, la publicación, hoy, en el Boletín Oficial del Estado (BOE) de la resolución de la Dirección General de Ordenación Profesional abre una nueva etapa que conduce directamente al día 25 de junio, fecha de inicio del proceso de adjudicación de plazas. La especialidad propiamente dicha o el prestigio de la unidad docente que la imparte suelen pesar más en la decisión de los futuros residentes que la cercanía a su domicilio habitual o las retribuciones que percibirán durante su periodo formativo.

  Aun así, un mero análisis comparativo de las retribuciones que los residentes cobraron a lo largo de 2019 durante su año formativo evidencia que las diferencias de salario entre autonomías se mantienen -e incluso agudizan- con respecto a ejercicios previos, y que esas diferencias pueden ser muy acusadas entre las comunidades mejor pagadoras y las más cicateras.

  País Vasco y Navarra se revelaron en 2019 como los mejores destinos -al menos, salarialmente- para cursar una especialidad sanitaria, tanto para los residentes de primer año -que este curso no se incorporarán a sus unidades docentes hasta el próximo mes de septiembre- como para los de último año (4º o 5º, según la duración de la especialidad).

  Los R1 cobraron en 2019 una media de 1.734 euros mensuales, con guardias

  Un estudio retributivo del Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada, que coordina Vicente Matas, cifra en 1.734 euros mensuales la retribución neta media de los residentes de primer año en las 17 comunidades autónomas (excluidas Ceuta y Melilla, que pagan un complemento especial de residencia y ofrecen condiciones fiscales más favorables a sus MIR). El País Vasco elevó esa media en 180 euros, y pagó en 2019 a los R1 de sus especialidades 1.914 euros netos al mes (el cálculo del estudio se hace añadiendo a las retribuciones básicas una estimación de 80 horas mensuales de guardia, aunque muchos MIR suelen hacer más). Tras las unidades docentes de Osakidetza, las comunidades mejor pagadoras fueron Baleares (1.894 euros netos mensuales), Castilla La-Mancha (1.874) y la propia Navarra (1.833 euros mensuales).

  En el extremo opuesto, las comunidades que peor pagaron a los MIR recién incorporados en 2019 a las unidades docentes de sus hospitales y centros de salud fueron Castilla y León (1.632 euros netos mensuales), Canarias (1.634, pese a la existencia de un plus de insularidad), Madrid (la comunidad que más MIR recibe en cada convocatoria, pagó a sus R1 en 2019 1.637 euros al mes), La Rioja (1.679) y Andalucía, que les retribuyó con 1.680 euros al mes. Todas por debajo de la media.

  En salario anual, Navarra fue la que mejor pagó a sus R1, y Madrid la que peor

  La Comunidad Foral asciende automáticamente al primer puesto de los mejores pagadores si el cómputo se hace atendiendo a las retribuciones netas anuales. Los R1 de Navarra fueron, con 24.955 euros al año, los mejor pagados de España el año pasado, y elevaron ligeramente la media retributiva de las 17 autonomías, que tampoco fue muy boyante (22.540 euros). El segundo puesto en cómputo anual lo ocupa, precisamente, el País Vasco (24.327 euros al año).

  Madrid, con un sueldo anual de 20.877 euros, fue la comunidad que peor trató retributivamente a sus residentes de primer año en 2019, seguida de cerca por Extremadura, con 21.717 euros. 

  ¿Cuánto cobran los 'mayores'?

  El ranking se mantiene en términos muy parecidos si atendemos a los residentes de último año. Mensualmente, los residentes de último año del País Vasco fueron los mejor pagados de todo el Sistema Nacional de Salud (SNS) el pasado ejercicio, con 2.578 euros (la media de las 17 autonomías fue de 2.330 euros al mes), seguidos por los de Castilla-La Mancha (2.574 euros mensuales) y, nuevamente, Navarra (2.504 euros). Aragón, Extremadura y Castilla y León fueron las comunidades que peor pagaron a sus R5, con 2.148, 2.149 y 2.238 euros netos al mes, respectivamente.

  Por su último año formativo, los residentes que se graduaron en Navarra en 2019 cobraron un total de 34.020 euros (los mejor retribuidos de España), seguidos -también en este caso- por sus colegas del País Vasco, que cobraron 32.964 euros por el último año de su especialidad. Extremadura, con 27.654 euros anuales, y Aragón, con 28.422, fueron las menos generosas con sus residentes de quinto, y ambas estuvieron por debajo de los 30.293 que las comunidades pagaron de media a los residentes que se graduaron el año pasado en sus respectivos servicios de salud.

  Los R5 de España cobraron el año pasado una media de 30.293 euros netos

  Los primeros puestos que Navarra y el País Vasco ocupan también en lo que a retribución de las guardias se refiere explican que sus salarios mensuales y anuales sean los más apetecibles. Un residente de primer año cobró en 2019 una media de 12,54 euros por una hora de guardia en día laborable; si esa misma guardia la hizo en la Comunidad Foral o en el País Vasco cobró, respectivamente, 15,52 y 14,62 euros por cada hora de jornada adicional.

  Análogamente, la media retributiva del SNS para la guardia de un R5 estuvo el año pasado en 18,32 euros por hora; Navarra la pagaba a 22,76 y el País Vasco a 21,25 euros/hora, ambas muy por encima de esa media, y sólo superadas por Castilla-La Mancha, que pagaba a sus residentes de quinto año 23,51 euros por cada hora de guardia.

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  A las diferencias retributivas entre comunidades, el estudio del sindicato granadino suma la pérdida salarial que los residentes han experimentado en la última década, fruto de los recortes en el sector sanitario. En términos de retribución bruta anual (sin el complemento de guardias), esa pérdida oscila entre los 594 euros anuales menos que cobraron los R1 de La Rioja en 2019 con respecto a 2009, y los 391 euros de ganancia que han tenido en el mismo periodo los R1 de la comunidad mejor parada, precisamente el País Vasco.

  El estudio cifra en un 10% la pérdida salarial media del MIR desde 2009

  En el caso de los R5, también son los del País Vasco los que más han visto incrementado su salario bruto anual (540 euros más con respecto a 2019), y los de Castilla-La Mancha son los que salen peor parados, con un descenso medio anual de su retribución básica de 819 euros

  A esos importes hay que sumar el incremento de jornada de 2,5 horas semanales (que aún se mantiene en las comunidades que no han vuelto a la jornada de 35 horas) y que, económicamente, el informe del Centro de Estudios cifra en un valor aproximado del 6,70% de las retribuciones brutas de los MIR (entre 900 euros brutos anuales mínimos para los R1 y 1.500 euros máximo para los R5), de forma que "en 2019 los especialistas en formación se han visto obligados a trabajar más horas por una retribución menor que hace una década". La pérdida directa de los residentes por su jornada ordinaria, sin guardias, puede llegar, según los autores del estudio, al 10% en muchos casos.

  Aunque su formación, derechos y obligaciones son, en teoría, los mismos, los MIR perciben salarios muy diferentes según la autonomía en que se formen. Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Off
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  J&J adelanta el estudio en humanos de su vacuna para Covid-19 a julio

  Archivado: junio 11, 2020, 9:33am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 11/ 06 / 2020 I+D J&J se ha comprometido a suministrar más de 1.000 millones de dosis de su vacuna a lo largo de 2021 si demuestra seguridad y eficacia.

  Johnson&Johnson (J&J), a través de su brazo farmacéutico Janssen, anuncia que ha acelerado el desarrollo de su vacuna recombinante contra el SARS-CoV-2, Ad26.COV2-S. El ensayo de fase I/IIa en seres humanos comenzarán en la segunda quincena de julio, en lugar de septiembre como estaba previsto. 

  El estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, evaluará la seguridad, la reactogenicidad (respuesta a la vacunación) e inmunogenicidad (respuesta inmune) de la vacuna en 1.045 adultos sanos de 18 a 55 años, así como en adultos mayores de 65 años. El estudio se llevará a cabo en Estados Unidos y Bélgica.

  “En base a la fortaleza de los datos preclínicos que hemos visto hasta ahora, y a las interacciones con las autoridades reguladoras, hemos podido acelerar aún más el desarrollo clínico de nuestra vacuna experimental”, señala en un comunicado corporativo Paul Stoffels, vicepresidente del Comité Ejecutivo y director científico de J&J, que fue entrevistado por este medio cuando la compañía anunció su proyecto de desarrollar una vacuna. 

  • “Necesitamos una vacuna para poner freno al coronavirus”
  • J&J anuncia que dispone ya de un candidato a vacuna frente a Covid-19
  • Nueva vacuna frente al coronavirus de MSD e IAVI
  • Alianza entre Sanofi y GSK para desarrollar una vacuna contra el coronavirus

  El gigante estadounidense está en conversaciones con Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) de Estados Unidos con el objetivo de adelantar el arranque del ensayo de fase III antes del calendario original. Antes de anunciar que está adelantando el desarrollo clínico, tenía previsto que la vacuna estuviera disponible a comienzos de 2021 a través de una licencia para su uso en situaciones de emergencia pandémica. 

  Producción

  La compañía afirma que, en paralelo, la compañía continúa trazando alianzas con socios de todo el mundo e invirtiendo en tecnologías que permitan la fabricación masiva de la vacuna y su acceso global. La compañía se ha comprometido a suministrar más de 1.000 millones de dosis de su vacuna a lo largo de 2021, siempre que demuestre seguridad y eficacia, a un precio asequible.

  En su carrera por hallar una vacuna contra el coronavirus, J&J tiene el apoyo de la Autoridad de Investigación y Desarrollo Avanzado Biomédico (Barda), que forma parte de la Oficina del Secretario Adjunto de Preparación y Respuesta (ASPR) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos. Para su desarrollo, J&J y Barda anunciaron en marzo una inversión conjunta de 1.000 millones de dólares.

  La multinacional prevé invertir en la vacuna 1.000 millones de dólares y suministrar 1.000 millones de dosis en todo el mundo en 2021. coronavirus Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Off
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  Apalutamida mejora la supervivencia en cáncer de próstata resistente a castración no metastásico

  Archivado: junio 11, 2020, 9:33am UTC por cristinareal

  Oncología cristinareal 11/ 06 / 2020 Resultados presentados en ASCO Células de cáncer de próstata.

  La pandemia causada por el coronavirus SARS-CoV-2 ha impedido que 35.000 oncólogos de todo el mundo se reunieran presencialmente en Chicago, un año más, en el congreso de la Asociación Americana de Oncología Médica (ASCO). Pero la reunión científica sí se celebrado, de manera virtual, con la presentación de numerosos estudios novedosos en el ámbito del cáncer.

  En el caso específico del cáncer de próstata, Álvaro Pinto, del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario La Paz, ha repasado los trabajos más relevantes en este campo en el webinar ASCO Highlights 2020, auspiciado por Janssen. La principal novedad son los datos del estudio Spartan, que han mostrado mejoras en la supervivencia de 14 meses con apalutamida. Este ensayo está centrado en pacientes de cáncer de próstata resistente a castración, sin metástasis.

  “Son pacientes que reciben un tratamiento hormonal y, a pesar de ello, los niveles de PSA suben pero no se detecta que tengan metástasis. Hasta hace poco, en esta situación, no había ningún tratamiento que hubiera demostrado impactar de manera real en la supervivencia de estos pacientes. De este estudio ya se habían publicado datos que mostraban que el tratamiento con apalutamida aumenta el tiempo hasta que aparecen las metástasis, un objetivo muy importante, porque se retrasaron hasta dos años. Pero nos faltaba el dato de supervivencia global, que es el que todos los oncólogos buscamos y es el que se ha presentado en ASCO”, ha explicado Pinto.

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  De este modo, en el congreso se han confirmado los datos de supervivencia libre de metástasis y, además, los pacientes tratados precozmente con apalutamida han mostrado una mayor supervivencia global. “Entendemos el tratamiento precoz como aquel que se administra antes de que aparezcan las metástasis, cuando la elevación de PSA es el único signo de que la enfermedad se está haciendo resistente al tratamiento hormonal”, ha precisado.

  Este hecho no solo se ha visto con apalutamida, también los estudios Prosper y Aramis –con enzalutamida y darolutamida, respectivamente– arrojaron resultados similares en este parámetro. En opinión del oncólogo, estos datos “abren un campo nuevo en esta situación, en la que no había hasta ahora tratamientos claramente eficaces para los pacientes”. El estudio Spartan reclutó a pacientes en los que la única evidencia de resistencia al tratamiento era la elevación de PSA. Fueron asignados, de manera aleatoria, a recibir el fármaco activo –en este caso, apalutamida– o un placebo, y se vio cómo evolucionaban los niveles de PSA y cuánto tardaban los pacientes en desarrollar metástasis.

  Resultado muy relevante

  “Es importante resaltar que, además de los objetivos de supervivencia, se hizo con análisis muy estrictos, con visitas muy frecuentes, para comprobar efectos secundarios y calidad de vida. No debemos olvidar que estos pacientes, por su enfermedad, no tienen síntomas y el único signo de enfermedad activa es la progresiva elevación de PSA. Por tanto, si les estamos tratando con unos fármacos que pueden tener efectos secundarios pese a ser tratamientos hormonales, tenemos que estar muy seguros de que este tratamiento no impacte de forma negativa en su calidad de vida. Y los resultados del estudio Spartan han confirmado, además de la mejora en la supervivencia, que añadir este tratamiento no rebaja la calidad de vida de los pacientes, que son asintomáticos. Es un resultado muy relevante”, ha resumido el oncólogo.

  Desde su punto de vista, se está produciendo un cambio radical en el manejo de los pacientes con cáncer de próstata en general y resistente a castración en particular. Como ha recalcado, el cáncer de próstata, en relación a otros tumores como el de mama o el de pulmón, “se ha incorporado un poco tarde a grandes novedades. Pero su manejo ha cambiado muchísimo en la última década: desde el punto de vista del diagnóstico, tenemos herramientas más precisas y se han desarrollado nuevos biomarcadores que nos permiten individualizar el tratamiento y manejo. Y, en el caso del cáncer de próstata resistente a castración no metastásico, tener opciones de tratamiento eficaz cuando, con anterioridad, no las había. Ahora, cuando un paciente recibe un tratamiento hormonal, si el tumor se hace resistente de alguna manera, disponemos de otros tratamientos como quimioterapia, radiofármacos o tratamientos dirigidos que también van a utilizarse en etapas más precoces de la enfermedad. Este cambio de manejo va a suponer, a su vez, un cambio en cuándo, cómo y en qué orden vamos a utilizar otras herramientas que tenemos para el tratamiento para los pacientes de cáncer de próstata”.

  
  

  Papel prometedor de PSMA

  Uno de los aspectos más novedosos es la investigación del que papel que juega PSMA tanto en el diagnóstico como en el tratamiento: en el diagnóstico se está utilizando en técnicas de medicina nuclear, en combinación con diferentes radio-isótopos, demostrando una gran eficacia en comparación con técnicas habituales como el escáner, el TAC y la gammagrafía ósea.

  “El PSMA nos ayuda a estadificar y saber el estado preciso de la enfermedad. En ASCO se ha presentado un estudio que compara los hallazgos del PET con PSMA en comparación con cirugía en pacientes de alto riesgo. Los resultados muestran que si el PSMA es positivo, la posibilidad de que el positivo sea real es muy alta, con una especificidad de más del 95%. Pero, por desgracia, no es una prueba perfecta: el hecho de que el PSMA sea negativo no excluye que en la cirugía podamos encontrar pequeños ganglios con tumor. Por tanto, por ahora, nos permite estadificar mejor el tratamiento pero no, por ejemplo, a desescalar una cirugía. Pero es cierto que nos ayuda a que no se nos escape ningún foco oculto de enfermedad, que no se diagnosticaría en pruebas convencionales”, ha precisado el oncólogo.

  Otra opción diferente se ha basado unir el PSMA a un radiofármaco para eliminar las células del tumor. En ASCO se ha presentado un estudio preliminar fase II con este abordaje: se ha realizado en pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a castración y que habían recibido un tratamiento hormonal y quimioterapia con docetaxel. Se comparó el PSMA unido a lutecio frente a otra quimioterapia habitual, con cabazitaxel. “Reitero que son resultados muy preliminares pero las respuestas por PSA son prácticamente el doble con PSMA con radiofármaco, con una toxicidad que parece ser menor. No tenemos datos de supervivencia, pero si esto se confirmara dispondremos de un fármaco más activo y menos tóxico en esta situación”, ha subrayado.

  Respecto a otros marcadores, Pinto ha destacado los datos presentados en el congreso con marcadores pronósticos como las células tumorales circulantes (CTC), que se miden en muestras de sangre periférica. En un estudio con pacientes con cáncer de próstata metastásico que iban a iniciar un tratamiento hormonal, se confirmó que un número elevado de CTC muestra que hay menor respuesta por PSA y menor supervivencia que si se tiene CTC por debajo de 5 o indetectable. Otro estudio muy similar que se acaba de presentar también utilizó DNA circulante en sangre periférica: los pacientes que iban a comenzar tratamiento con abiraterona, tener DNA circulante elevado mostraba que tanto el porcentaje de respuesta como la supervivencia eran menores.

  “Existen también otros biomarcadores de interés, los que están enfocados a seleccionar tratamientos específicos basados en un biomarcador y se están desarrollando, sobre todo, con los inhibidores de PARP: se busca un subgrupo de pacientes con alteraciones en los mecanismos de reparación del DNA, se estima que son el 10-15% de los pacientes con cáncer de próstata metastásico, que responden a estos fármacos. Un estudio español presentado en ASCO por la doctora Lozano, del CNIO, ha confirmado que las alteraciones –sobre todo en BRCA2–, confieren un peor pronóstico y es esperable que estos fármacos, ya aprobados en EEUU, estén pronto disponibles en Europa”, ha destacado.

  Papel del historial familiar

  Por último, Pinto ha repasado el papel que tiene el historial familiar en el riesgo del cáncer de próstata. Como ha recordado, este es un aspecto conocido desde hace tiempo: si se tiene un antecedente familiar de primer grado, el riesgo se multiplica frente a individuos sin antecedentes. “Hacer PSA a individuos sin síntomas se desaconseja a día de hoy. Pero aquellos en los que sus padres o hermanos lo han sufrido, deben saber que su riesgo es mayor y podrían ser candidatos a una determinación precoz de PSA, aunque es un aspecto controvertido que debe tenerse en cuenta. Por otro lado, y puede que suene contradictorio, la información que tenemos respecto a biomarcadores indica que ni la edad ni los antecedentes familiares predisponen a una mayor probabilidad de encontrar mutaciones en pacientes con cáncer de próstata metastásico. Al contrario de otros tumores, en el cáncer de próstata estamos empezando a entender cómo funcionan los factores de riesgo hereditario y los marcadores de BRCA”, ha concluido.

  El Congreso de la Asociación Americana de Oncología Médica, este año virtual, ha recogido novedades en la investigación de este tipo de cáncer. Off Javier Granda Revilla Off
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  Newsletter CF 11-06-2020

  Archivado: junio 11, 2020, 9:09am UTC por saradomingo

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  Boiron: un tercio de sus visitas médicas y de la formación a farmacéuticos será digital

  Archivado: junio 11, 2020, 8:20am UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez 11/ 06 / 2020 Estrategia empresarial de Eduardo Barriga, Director General de Laboratorios BOIRON en España, junto con Sylvaine Balmy, Responsable de Comunicación Científica, durante la presentación.

  Con motivo de la nueva normalidad que se está instalación como consecuencia de la pandemia del coronavirus, Boiron ha puesto en marcha una serie de cambios en sus estrategias dirigidos a adaptarse a los cambios que ya se están produciendo. Uno de ellos tiene que ver con la relación que la compañía mantiene con los médicos y farmacéuticos. Así, Eduardo Barriga, director general de Boiron en España y Portugal, ha anunciado en una rueda de prensa telemática celebrada este jueves, que un tercio de las visitas médicas que llevarán a cabo y de la actividad formativa dirigida a farmacéuticos será digital.

  De esta forma, la compañía quiere dar respuesta a las nuevas necesidades de los profesionales sanitarios y llegar a todos, tanto a los que están en las grandes ciudades como los que ejercen en pueblos pequeños, "aportándoles información rigurosa y de calidad, que es lo que están exigiendo", ha declarado.

  Asimismo, ha afirmado que actualmente están trabajando con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), en el proceso de registro de sus referencias, que esperan terminar en breve.

  Acuerdos a largo plazo con farmacias

  La compañía seguirá apostando también por el farmacéutico y continuará ofreciendo su programa 4R, en marcha desde hace un año, y que se basa en potenciar la relación que tiene este profesional con sus pacientes/usuarios, ofreciéndole rigor, rentabilidad y rotación. Como ha explicado Barriga, la idea es llegar a acuerdos comerciales anuales con las farmacias y, a cambio, un equipo de formadores le ofrecerá la información y formación de rigor que necesitan para ofrecer un buen consejo sanitario; tendrá a su disposición medicamentos que fomenten la rotación, y con todo ello, contribuir a que su actividad sea rentable. 

  Novedad en sueño

  Sylvaine Balmy, responsable de Comunicación Científica del laboratorio, se ha encargado de presentar la última novedad de Boiron: Magnesium Duo Noche. Aunque el grueso de la actividad de Boiron se centra en la homeopatía, este lanzamiento está registrado como complemento alimenticio "que contribuye a tener un sueño reparador". 

  Su fórmula está compuesta por magnesio, "que prepara para el sueño, pues disminuye la excitabilidad y favorece la relajación muscular"; melisa, "que ayuda a conciliar y mantener el sueño", y extracto de pepitas de uva, ricos en polifenoles con potente actividad antioxidante. En este caso no se ha incluido la melatonina, un activo muy común en productos destinados a combatir los trastornos del sueño, "porque el mercado ya está muy saturado de referencias con este activo", ha argumentado Balmy.

  Este complemento se presenta en cápsulas blandas de origen natural, no lleva conservantes, colorantes ni gluten y es apto para veganos.

  Así lo ha explicado Eduardo Barriga, director general de la compañía en España y Portugal, en una rueda de prensa 'on line' celebrada este jueves, que ha servido también para presentar su último lanzamiento. Off Gema Suárez Mellado Industria Farmacéutica Empresas Off
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  La movilización debe valorarse a las 48 horas de ventilación mecánica

  Archivado: junio 11, 2020, 8:09am UTC por soniamoreno

  Medicina Física y Rehabilitación soniamoreno 11/ 06 / 2020 Mejora las secuelas Uno de cada tres ingresados en UCI presentan al salir una situación de disfagia.

  La movilización precoz debe valorarse en todos los pacientes que llevan más de 48 horas con ventilación mecánica o más de 24 horas sin posición decúbito prono y/o relajación neuromuscular.

  Es la principal indicación de una guía de consenso elaborada por la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) y la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC). En ella, se plantea la necesidad de aplicar tratamientos de rehabilitación para las secuelas físicas que padece un número importante de pacientes críticos debido a la inmovilización; y con mayor trascendencia en los que aún están hospitalizados debido a la Covid-19.

  Dichas secuelas físicas a medio y corto plazo están englobadas en el síndrome post-UCI y suelen ser principalmente respiratorias y neuromusculares. Se traducen en una importante pérdida muscular y déficits de funcionalidad que impactan de forma negativa en la calidad de vida de los pacientes, así como en la de sus familiares y cuidadores. “Las secuelas de una inmovilidad mantenida pueden ser muy duraderas, incluso después del alta hospitalaria, de ahí que recomendemos la movilidad precoz”, explica Mònica Magret, intensivista del Hospital Universitario Joan XXIII, en Tarragona.

  Hay que añadir además las secuelas psiquiátricas. En el caso concreto de la Covid-19 se han descrito con frecuencia casos de ansiedad (34 %), depresión (29 %) y síndrome de estrés postraumático (22 %), con riesgo de persistencia a largo plazo.

  En el documento, ambas sociedades científicas subrayan que el tratamiento de Medicina Física y Rehabilitación en pacientes con Covid-19 en las UCI (posteriormente en la planta y también al alta hospitalaria) es crucial para lograr, más allá de la supervivencia, la restauración de las capacidades funcionales perdidas (función respiratoria y funcionalidad motora), así como recuperar la autonomía anterior a la enfermedad. De este modo, señalan como principales áreas de trabajo la rehabilitación respiratoria y la movilización precoz del enfermo crítico durante su hospitalización.

  También destaca el documento la importancia de contar con un equipo sanitario multidisciplinar, adecuado y formado específicamente para el manejo de estos pacientes en UCI: médicos intensivistas, médicos rehabilitadores, enfermeras, y fisioterapeutas para facilitar la consecución de objetivos comunes y resultados.

  “Que el intensivista forme parte de la rehabilitación post-UCI es importante por su visión integral de lo que ha ocurrido durante el ingreso. Conoce las posibles secuelas derivadas tanto del diagnóstico como de los procedimientos, así como los tratamientos aplicados”, indica Gemma Rialp, intensivista del Hospital Universitario Son Llàtzer, en Palma.

  • Objetivo: recuperar la vida 'pre-UCI'
  • Neumonía asociada a ventilación mecánica, sobreinfección en Covid-19 grave
  • La hipoxemia silente replantea el tratamiento de la covid-19 en la UCI

  Por su parte, las médicas rehabilitadoras Martha Alvarado, del Hospital Universitario Mutua de Terrassa; Montserrat Molina Guerrero, del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Universitario de Fuenlabrada de Madrid, y Vanesa Velasco Ramos, de la Unidad de Gestión Clínica de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Regional Universitario de Málaga subrayan que la intervención de la Rehabilitación es “fundamental en el manejo de los pacientes críticos. En cuanto el paciente pase la fase crítica y se encuentre estable, es indispensable promover la respiración espontánea y la recuperación funcional de una forma precoz”.

  “Como especialidad, es importante brindar recomendaciones que nos permitan seleccionar de forma adecuada a los pacientes con la máxima seguridad posible y poder planificar la rehabilitación respiratoria y funcional. Es necesario ofrecer un seguimiento en el tiempo, facilitar el retorno al hogar en lo posible y prevenir complicaciones inherentes al ingreso en una unidad de cuidados intensivos”, prosiguen.

  Recomendaciones sobre movilización precoz

  Para llevar a cabo la movilización precoz, SERMEF y SEMICYUC señalan que es importante, una vez el paciente pase la fase crítica y se encuentre estable, promover la respiración espontánea y la recuperación funcional rápida.

  La movilización precoz consiste en ejercicios de Rehabilitación y Medicina Física que se realizan sobre el paciente que está, por su situación crítica, inmóvil en cama. El objetivo es generarle un estímulo motor y sensitivo de tal forma que mantenga o restablezca la fuerza y la función músculo-esquelética. “Se ha demostrado que la rehabilitación reduce los días de ventilación mecánica, la estancia en la UCI, la aparición de delirium y la debilidad muscular. Es factible, efectiva, segura y eficiente”, dice María Cruz Martín Delgado, jefa del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital de Torrejón de Ardoz. Además, mejora el perfil de sedación y el pronóstico médico y físico-funcional del paciente.

  Recomendaciones sobre rehabilitación respiratoria

  Los programas de rehabilitación respiratoria pueden variar en su diseño y funcionamiento, pero en general comparten unos objetivos comunes: controlar, aliviar y revertir tanto como sea posible los síntomas y el proceso fisiopatológico que conlleva la deficiencia respiratoria y mejorar la autonomía y la calidad de vida y prolongar la vida del paciente.

  Se trata de un programa hospitalario de ejercicios respiratorios para fortalecer los músculos respiratorios que no está indicado para todos los pacientes. En concreto, el documento no recomienda la inclusión de pacientes que tosan y sean capaces de expulsar secreciones o tengan tos productiva, entre otras situaciones.

  Sí se recomienda, por ejemplo, en aquellos pacientes con neumonía y debilidad neuromuscular o patología respiratoria (enfermedad neuromuscular, lesión medular, EPOC, fibrosis quística, bronquiectasias, entre otras) o que tengan síntomas graves de dificultad respiratoria.

  Un documento conjunto entre la SERMEF y la SEMICYUC expone las técnicas para la rehabilitación de calidad de los pacientes con Covid-19. coronavirus Off Redacción Medicina Intensiva Off
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  Newsletter DM 11-06-2020

  Archivado: junio 11, 2020, 7:08am UTC por saradomingo

  Newsletter DM 11-06-2020 saradomingo 11/ 06 / 2020

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  Prodigiosina (I)

  Archivado: junio 11, 2020, 6:20am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 11/ 06 / 2020 El fabuloso circo de los nombres científicos 'La misa de Bolsena', fresco de Rafael en la Ciudad del Vaticano.

  «Tres jueves hay en el año —proclama nuestro refranero— que relucen más que el Sol: Jueves Santo, Corpus Christi y el Día de la Ascensión». Hoy es uno de ellos. Celebramos algo asombroso, literalmente prodigioso, pues prodigio, según el diccionario académico, es «suceso extraño que excede los límites regulares de la naturaleza» o también «milagro, hecho de origen divino». ¿Cabe imaginar prodigio mayor que encontrar un alimento de origen vegetal espontáneamente cubierto de sangre?

  Uno de los dogmas centrales de la doctrina de la Iglesia católica, el de la transustanciación, sostiene que, en el momento de la eucaristía, el pan ácimo se transforma en el cuerpo real de Cristo, en su auténtico cuerpo humano nacido de María y crucificado. Durante siglos, muchos cristianos no fueron capaces de creerlo así; pese a lo aprobado por el Concilio de Roma en 1079, consideraban que en la eucaristía no se daba tal transustanciación del pan; que el cuerpo de Cristo estaba en verdad presente, sí, pero de manera tan solo espiritual y no física.

  El 19 de junio de 1623, un suceso prodigioso vino a cambiar esta situación para siempre. Cuentan que un sacerdote bohemio, Pedro de Praga, con serias dudas sobre la transustanciación del cuerpo y la sangre de Cristo en la eucaristía, acudió en peregrinación a Roma para rezar sobre la tumba de san Pedro y pedir a Dios la gracia de una fe que acabara con sus reparos. De regreso a su país, mientras celebraba la santa misa en Bolsena, y en el momento justo de bendecir las especies de la comunión, la sagrada hostia manó sangre ante sus propios ojos. La noticia del milagro llegó rápidamente a la cercana localidad costera de Civitavecchia, donde veraneaban el Papa y su corte, y fue decisiva para que un año después, el 11 de agosto de 1264, el papa Urbano IV firmase en Orvieto la bula papal Transiturus de hoc mundo, en la que instituía la solemnidad del Corpus Christi (Cuerpo de Cristo) como fiesta de precepto para el patriarcado de Jerusalén; unas semanas después, el 8 de septiembre, la hizo extensiva a toda la Iglesia universal y generadora de indulgencia plenaria.

  Cuando, en 1508, el joven Rafael reciba del papa Julio II el encargo de decorar los aposentos del Vaticano, su primer trabajo será pintar los frescos del despacho papal, la stanza della signatura; el motivo elegido: «La misa de Bolsena» (v. imagen).

  No era la primera vez, en cualquier caso, que algo así sucedía. En el seno de la Iglesia, los relatos milagrosos de panes ensangrentados fueron especialmente profusos a partir del siglo IX, con la aparición de las herejías antieucarísticas. En la puerta de la iglesia de la comuna borgoñona de Paray-Le-Monial, en Francia, puede verse una lista de 132 hostias sangrantes, en distintos puntos de la cristiandad, datadas entre el siglo VIII y finales del XVII.

  El prodigio no se hado solo con sagradas formas: ya desde la antigua Grecia, tenemos noticia de muchas otras ocasiones en que diversos alimentos aparecieron prodigiosamente cubiertos de sangre. Una de estas ocasiones, a principios del siglo XIX, constituyó un momento crucial para la historia de la microbiología. Se lo cuento aquí mismo el martes que viene.

  Fernando A. Navarro

  ¿Cabe imaginar prodigio mayor que encontrar un alimento de origen vegetal espontáneamente cubierto de sangre? Off Fernando A. Navarro Off
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  La cirugía de la mano gana en eficiencia con anestesia local y sin manguito de isquemia

  Archivado: junio 11, 2020, 5:00am UTC por soniamoreno

  Cirugía Ortopédica y Traumatología soniamoreno 11/ 06 / 2020 Técnica WALANT El traumatólogo del Hospital de Móstoles en un momento de la intervención WALANT.

  La técnica quirúrgica WALANT (acrónimo inglés de Wide awake Lidocaine Adrenaline Non Tourniquet) permite realizar intervenciones en la mano con el paciente totalmente despierto, sin más requisitos que una anestesia local (lidocaína al 1%; epinefrina 1:100000, y bicarbonato) y sin utilizar manguito de isquemia.

  El miembro superior es una región ricamente vascularizada de manera que cualquier lesión o cirugía asocia un sangrado que dificulta la visualización de las estructuras intervenidas. El uso del manguito de isquemia resulta imprescindible en muchos procedimientos, pero produce un dolor por compresión que requiere sedantes y analgésicos que disminuyan el nivel de consciencia de los pacientes.

  La técnica WALANT se basa en el uso de adrenalina en el campo quirúrgico para conseguir un área de isquemia reversible y evitar el torniquete y la sedación asociada. La combinación de un anestésico local con adrenalina permite realizar cirugías sin dolor ni sangrado con un paciente totalmente despierto y colaborador.

  Juan Pablo Sánchez Shupis, traumatólogo de la Unidad de la Mano y Muñeca del Hospital Universitario de Móstoles, ha impartido un seminario online sobre este procedimiento, junto a María Dolores Gimeno, responsable de la Unidad de Cirugía de Mano del Hospital Clínico San Carlos, en Madrid.

  Es un procedimiento con distinto nivel de implantación en diferentes hospitales. En España, fue pionero el mallorquín Hospital Son Llátzer, donde  han realizado más de 800 intervenciones.

  • Un procedimiento de mínima invasión corrige la enfermedad de Südeck
  • Una innovadora cirugía corrige y otorga funcionalidad en mano zamba congénita
  • Un sistema recupera la sensación de movimiento en la mano amputada

  En el Hospital de Móstoles se ha intervenido a una serie de 60 pacientes con esta técnica, que se emplea ya de manera rutinaria. Sanchez se formó en Canadá con el cirujano plástico Donald Lalonde, uno de los primeros especialistas en poner en práctica esta intervención.

  Lalonde es autor de algunos de los trabajos más relevantes en este campo, como el que mostró en más de 3.000 voluntarios en Canadá la seguridad de la adrenalina en los dedos de la mano. También hay publicaciones que respaldan la satisfacción de la técnica entre los pacientes. En España, el grupo mallorquín además de evaluar esos beneficios, ha demostrado el positivo impacto económico de esta cirugía.
  
  Son algunas publicaciones que conforman la bibliografía científica en torno a la técnica, desde los primeros estudios que demostraron la seguridad de la adrenalina en los dedos. “Yo me formé con el mito de que no se podía utilizar, por el riesgo de isquemia y necrosis digital. Esta técnica lo ha desmentido”, recuerda Sánchez.

  Indicaciones más frecuentes y ventajas

  Las indicaciones de la cirugía son muy diversas: desde los más habituales síndrome del túnel carpiano; dedo en resorte y compresión de nervio cubital en el codo a otras como la sutura de tendones flexores o extensores en dedo, mano y antebrazo; artroscopia de muñeca; artrolisis, determinadas fracturas de mano; tumores; lesiones ligamentosas, y rizartrosis, por mencionar algunas de una amplia lista.
  
  Al no existir bloqueo motor, el paciente colabora de forma intraoperatoria para evaluar los resultados de la cirugía antes de salir de quirófano. “Por ejemplo, en la cirugía de los tendones flexores, la colaboración del enfermo permite ver durante la intervención cómo se comporta lo que hemos reparado. Y, entre otros aspectos, favorece su implicación en el proceso de rehabilitación”.

  Intervención con la técnica WALANT.

  El traumatólogo reconoce que algunos pacientes pueden ser reticentes a esa colaboración intraoperatoria. “No me quiero enterar de nada”, suelen alegar en esos casos, pero una de las ventajas de la intervención es que el procedimiento anestésico es muy poco doloroso y se reducen los riesgos derivados de la anestesia (náuseas, vómitos, retraso de alta, bloqueo motor prolongado, sedación), que pueden resultar tanto o más desagradables que la colaboración durante la cirugía.

  En general, se gana tiempo, al no requerir preoperatorio y acortarse los tiempos de abordaje clínico y de baja del paciente. Además, un dato importante en el contexto de la actual pandemia y de cara a la optimización de recursos humanos es que no requiere al anestesista, que queda liberado para otros procedimientos.

  La técnica es tan segura que hay pocas contraindicaciones. Se evita, lógicamente, en los pacientes alérgicos a los medicamentos empleados. Tampoco es recomendable en enfermos con antecedentes de infarto de miocardio (la adrenalina es un vasoconstrictor) o con problemas circulatorios (fumadores, con patologías vasculares específicas).

  Por el contrario, el potencial de la cirugía está aún por explotar. Hay cirujanos en algunos países como Malasia que la utilizan en diferentes fracturas a diferentes niveles: tobillo, muñeca, codo, rodilla e incluso clavícula.

  La reparación del síndrome del túnel carpiano y el dedo en resorte puede efectuarse con la técnica WALANT, que aúna excelentes resultados con una optimización de recursos. Off Sonia Moreno Off
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  Un equipo del ISGlobal induce la conversión sexual masiva del parásito de la malaria

  Archivado: junio 10, 2020, 6:00pm UTC por Josezarate

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas Josezarate 10/ 06 / 2020 Mediante el sistema de edición genética CRISPR-Cas9 y el fármaco rapamicina 'Plasmodium falciparum', el parásito de la malaria.

  Un equipo del ISGlobal, de Barcelona, centro impulsado por la Fundación ”la Caixa”, ha desarrollado un sistema para inducir la conversión sexual masiva del parásito de la malaria P. falciparum in vitro. Esta técnica, publicada en la revista Science Advances, será instrumental para entender mejor el proceso de conversión sexual y diseñar nuevas herramientas para bloquear la transmisión de la malaria.

  Aproximadamente la mitad de la población mundial vive en riesgo de malaria. Según el informe mundial sobre la malaria de la Organización Mundial de la Salud, 91 países tuvieron casi 216 millones de casos de malaria en 2016 (un aumento de 5 millones en comparación con el año anterior). En ese año, la malaria mató a más de 445.000 personas. El 80% de las muertes a nivel mundial se concentraron en 15 países, de los cuales todos menos uno está en África subsahariana, donde ocurrieron 9 de cada 10 muertes.

  De los cinco parásitos de malaria capaces de infectar al humano, Plasmodium falciparum es el más letal. Este parásito tiene un ciclo de vida complejo, en el cual la fase asexual en la sangre es responsable de causar los síntomas de la enfermedad, mientras que la fase sexual (o gametocito) es la única capaz de infectar al mosquito. Por lo tanto, la transmisión del humano al mosquito requiere la diferenciación de algunos parásitos asexuales a gametocitos, un proceso llamado conversión sexual.

  “Entender cómo se regula la conversión sexual nos dará pistas valiosas para bloquear la transmisión de la enfermedad,” comenta Alfred Cortés, investigador de ICREA en ISGlobal, cuyo equipo ha estado caracterizando dicho proceso durante varios años. Sin embargo, estudiar las primeras fases de conversión sexual en el laboratorio no es tarea fácil, ya que el porcentaje de parásitos que inician la conversión es muy bajo, y es muy difícil distinguirlos del resto de parásitos asexuales durante los primeros días.

  Parásitos sincronizados

  El equipo de Cortés había demostrado previamente que la proteína PfAP2-G regula la conversión sexual, y que su expresión precoz puede resultar en una vía “exprés” que no necesita un ciclo adicional de replicación. Ahora, usando el sistema de edición génica CRISPR-Cas9, han generado parásitos P. falciparum en los cuales la expresión de PfAP2-G se puede inducir con la adición del fármaco rapamicina.

  Los resultados muestran que el 90% de los parásitos transgénicos se convirtieron a la fase sexual tras la inducción con la rapamicina, lo cual permite el estudio de las primeras fases sexuales sin necesidad de purificarlas. “Nuestro sistema inducible de conversión sexual genera grandes cantidades de parásitos sincronizados en las primeras etapas de desarrollo sexual, con una pureza que no se había logrado con otras estrategias”, comenta Oriol Llorà-Batlle, primer autor del estudio e investigador de ISGlobal, Universidad de Barcelona y Hospital Clínic.

  La comparación de parásitos cultivados con o sin rapamicina permitió identificar 370 genes cuya expresión aumenta o disminuye con la conversión sexual. La mayoría de los genes cuya expresión aumentó son dianas directas del gen PfAP2-G. Muchos de los genes cuya expresión disminuyó no se habían asociado previamente al desarrollo sexual, y podrían representar potenciales marcadores de las formas asexuales. Los experimentos también revelaron alteraciones funcionales que ocurren en el momento de la conversión sexual. “Este sistema se podría usar para caracterizar a los parásitos sexuales a nivel proteómico o metabólico, así como para probar su susceptibilidad a diferentes fármacos,” añade Cortés.

  La técnica ayudará a facilitar el diseño de nuevas herramientas para bloquear la transmisión de la enfermedad. Off Redacción Investigación Off
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  Isatuximab, avanzadilla de nuevas promesas para mieloma

  Archivado: junio 10, 2020, 4:03pm UTC por naiarabrocal

  Hematología y Hemoterapia naiarabrocal 10/ 06 / 2020 Innovación Enrique Ocio, jefe del Servicio de Hematología del Hospital Marqués de Valdecilla (Santander).

  Llega un nuevo medicamento al arsenal del mieloma múltiple (MM). La Comisión Europea autorizó hace unos días la comercialización de isatuximab (Sarclisa), de Sanofi, el segundo anticuerpo monoclonal anti-CD38 aprobado frente a este cáncer hematológico después de daratumumab (Darzalex), de Janssen. 

  La aprobación se basa en sus resultados en fase III en combinación con pomalidomida y dexametasona (pom-dex), y se dirige al tratamiento de pacientes adultos con MM recidivante y refractario que han recibido al menos dos terapias previas que incluyan lenalidomina y un inhibidor de proteasoma. 

  Ensayo pivotal

  En el ensayo pivotal Icaria-MM, la adición de isatuximab a la combinación pom-dex redujo el riesgo de progresión o muerte en un 40% en comparación con pom-dex en monoterapia. “Tiene resultados muy buenos en cuanto a tasa de respuestas, pero lo más importante es que duplica la supervivencia libre de progresión con un buen perfil de toxicidad”, explica a este medio Enrique Ocio, jefe del Servicio de Hematología del Hospital Marqués de Valdecilla (Santander), e investigador del Icaria-MM. 

  • Más mortalidad en pacientes con tumor activo y Covid-19 que reciben hidroxicloroquina y azitromicina
  • Cómo involucrar al paciente en ensayos clínicos
  • Tumores sólidos, próximo reto en CAR-T

  El especialista destaca la aportación de los anticuerpos monoclonales anti-CD38 al tratamiento del mieloma. Daratumumab está autorizado tanto en primera línea como en recaída, y otras compañías, como Takeda y MorphoSys, tienen candidatos a engrosar esta familia. 

  Aunque compartan la misma diana, isatuximab y daratumumab presentan “pequeñas diferencias en cuanto su estructura y mecanismo, pero se desconoce cómo se trasladarán a la clínica, ya que se carece de ensayos comparativos”. Entre estas incógnitas está si uno puede servir como tratamiento de rescate del otro. 

  Toxicidad

  Una ventaja de los anticuerpos monoclonales es que “su perfil de toxicidad no compite con el del resto de fármacos y son muy bien tolerados”. En el ensayo, los efectos adversos más frecuentes fueron la neutropenia, las reacciones a la infusión y la neumonía. “Tiene datos buenos en estos pacientes en terceras recaídas, que parten de un estado general más deteriorado”. 

  De cara al futuro, Ocio ve probable que isatuximab escale en líneas de tratamiento, ya que en estos momentos es objeto de varios ensayos clínicos de fase III en combinación con otras terapias en toda la secuencia de tratamiento del mieloma. También se investiga frente a otras neoplasias hematológicas malignas y tumores sólidos. 

  11 aprobaciones en 20 años

  Con esta última aprobación, en lo que se lleva de siglo se han autorizado once medicamentos para el mieloma, que han multiplicado las posibilidades de tratamiento gracias a las combinaciones. “Estamos cada vez más cerca de considerar el mieloma una enfermedad crónica y es un objetivo que probablemente ya hayamos conseguido en bastantes pacientes”. 

  “La cronificación es un objetivo que probablemente ya hemos conseguido en bastantes pacientes”

  La irrupción de los inhibidores de proteasoma, con bortezomib como primer representante, después de los inmunomoduladores (talidomida, lenalidomida y pomalidomida) y los anticuerpos anti-CD38 son los tres grandes hitos que identifica en la terapéutica del mieloma. “Pero lo mejor es que el panorama de la investigación es muy esperanzador gracias a la inmunoterapia, que comenzó con los anticuerpos monoclonales anti-CD38 y está avanzando mucho”. 

  Anticuerpos y CAR-T

  El hematólogo del Marqués de Valdecilla resalta en este apartado el desarrollo de  anticuerpos conjugados, como belantamab mafodotin. GSK ya ha anunciado que presentará resultados del ensayo pivotal Dreamm-2 en el congreso de la Asociación Europea de Hematología que arranca hoy y tendrá lugar hasta el próximo 21 de junio. 

  Belantamab mafodotin se dirige contra el antígeno de maduración de los linfocitos B (BCMA por sus siglas en inglés). Otra línea de interés son los anticuerpos biespecíficos, con capacidad de adherirse a BCMA y al antígeno CD3. “Unen las células a los linfocitos, para que puedan ser destruidos por estos”, indica.

  También, dentro de la inmunoterapia, “se está haciendo una gran investigación en mieloma con células CAR-T, fundamentalmente dirigidas a la diana BCMA. En España estamos participando en muchos de los ensayos clínicos y probablemente pronto estén disponibles para los pacientes fuera de estos estudios”. 

  Europa aprueba el segundo anticuerpo monoclonal anti-CD38 para este cáncer de la sangre. La investigación con anticuerpos conjugados y biespecíficos y CAR-T promete avances en favor de la cronificación. Off Naiara Brocal Farmacia Hospitalaria Off
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  Tecnología de seguridad e IA para sacar la placa de tórax del hospital

  Archivado: junio 10, 2020, 3:08pm UTC por Rosalía Sierra

  Profesión Rosalía Sierra 10/ 06 / 2020 Un nuevo equipo permite hacer cribado de Covid-19 en residencias y otros centros La cabina de rayos X puede instalarse en cualquier lugar.

  ¿Qué tienen en común aeropuertos, ministerios, grandes empresas y comisarías de policía? Se trata de edificios dotados con equipos de control de acceso y seguridad, incluyendo escáneres de rayos X para objetos, maletas, etc. Y estos equipos, a su vez, suelen ser compactos y fácilmente transportables. 

  Con esa tecnología en la mano, la empresa Orcrom Seguridad -perteneciente a Global Detection Group- ha desarrollado un equipo que combina los rayos X de uso médico con inteligencia artificial (AI) para “ayudar a detectar rápidamente casos de neumonía fuera del hospital”, según explica Carlos Bayarri, portavoz de la empresa.

  Un técnico se ocupa de realizar una prueba de rayos X con el nuevo equipo.

  El equipo, llamado Apolo D Smartcheck AI, tiene capacidad para realizar en torno a 400 placas de tórax diarias, y puede instalarse allá donde sea necesario, especialmente en caso de rebrote de la Covid-19, como residencias de ancianos y hospitales de campaña. 

  La detección precoz de la enfermedad por parte de esta tecnología consta de tres fases: “Primero, se le realizan al paciente una serie de preguntas, validadas por un equipo médico, que permiten a la AI evaluar el riesgo de infección”, describe Bayarri.

  Si el riesgo es alto, se realiza al paciente una placa de tórax “por parte de un técnico o sanitario formado en el uso de la máquina”. La IA está asimismo entrenada para identificar en las imágenes obtenidas signos de infección pulmonar o neumonía, así como su extensión.

  De este modo, las imágenes con sospecha de infección “se le harán llegar al médico responsable de evaluar a esos pacientes, que tomará la decisión pertinente según el caso, evitando sobrecargar los centros sanitarios y, al mismo tiempo, salvar vidas”.
   

  Un nuevo equipo consistente en una cabina de rayos X portátil permitirá, vía inteligencia artificial, realizar cribado de neumonías fuera de los hospitales. coronavirus Off Rosalía Sierra. Madrid Empresas Off
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  Los mandamientos para la compra-venta de una farmacia

  Archivado: junio 10, 2020, 3:00pm UTC por gemasuarez

  Farmacia Comunitaria gemasuarez 10/ 06 / 2020 Gestión del negocio El proceso de compra-venta de una farmacia es complejo por eso hay que seguir bien los pasos para que que no se complique más todavía.

  Estos últimos meses de intenso trabajo para muchas farmacias ha favorecido un incremento tanto de titulares que se plantean vender su negocio como de farmacéuticos que piensan en comprar. Para despejar las dudas de unos y de otros y evitar decisiones precipitadas impulsadas por el miedo, se ha celebrado el webinar Invertir en tiempo de coronavirus, organizado por Orbaneja Abogados.

  Rosa Blanco, responsable del Departamento Jurídico de este despacho y especialista en arrendamientos urbanos, ha planteado los doce pasos que se deben dar antes de vender la farmacia. “Es un procedimiento complejo que se alarga mucho en el tiempo, aún más si aparecen complicaciones que podrían haberse atajado antes de comenzar, y eso puede hacernos perder compradores”, ha asegurado.

  Primero hay que tener localizado el título de propiedad de la oficina de farmacia, "es decir, la escritura de compra-venta, escritura de donación, una herencia o el acta de apertura que nos da la Consejería de Sanidad, si se trata de una farmacia de nueva creación”, ha enumerado.

  El segundo paso es tener toda la documentación referida al local. “Si es en propiedad, las escrituras que lo confirmen, y si es en arrendamiento, el contrato correspondiente”. Por otra parte, se debe informar si los bienes que se traspasan están o no libres de cargas, como hipotecas mobiliarias o inmobiliarias.

  También se debe tener el beneplácito del cónyuge en aquellos casos en los que la farmacia se compró con un régimen de bienes gananciales. “Pueden surgir problemas en aquellos casos de divorcio en los que no se haya liquidado o si la pareja ha fallecido y no se ha tenido en cuenta este valor en la herencia. Por tanto, para vender se necesita el consentimiento del cónyuge o ex cónyuge y de los posibles herederos”.

  Contratos y obligaciones fiscales

  En los casos de arrendamiento del local se debe analizar si hay posibilidad de traspaso, en qué condiciones tanto para el vendedor como para el comprador, etc. “Lo normal es que haya que negociar un nuevo contrato con el propietario”. En este sentido, la responsable del Departamento Jurídico ha indicado que hay que tener en cuenta tres aspectos importantes:

  • El plazo del contrato de arrendamiento ha de ser similar al del crédito que se ha pedido al banco para poder comprar el negocio.
  • El derecho de cesión, para que el banco pueda ceder el negocio a otro comprador en caso de impago y subasta posterior.
  • El derecho de obras, para no frenar posibles reformas en el local.

  Otro de los puntos importantes para la transmisión de la farmacia es estar al día con las obligaciones tributarias, depositando en el registro mercantil los libros contables si fuese necesario.

  “También es importantísimo el control del stock: no puede haber productos con caducidad inferior a seis meses, descatalogados o en mal estado. Tampoco puede ser exagerado, lo normal suele ser un 10% de la facturación”, ha recomendado Blanco.

  Informar sobre las características del personal de la farmacia es otro de los aspectos fundamentales: contratos, salarios, horarios, turnos, antigüedad, etc. “Según el estatuto de los trabajadores, la compra-venta no puede perjudicarles. Por eso se debe tener este punto muy en cuenta en la negociación”.

  Derechos y licencias

  También hay que tener presente el derecho a adquisición preferente, marcado por ciertas normativas de ordenación farmacéutica, que suelen ser autonómicas. Por ejemplo, la de la Comunidad de Madrid marca la adquisición preferente (y por este orden) para el cónyuge, hijos y el farmacéutico regente sustituto y adjunto. “Antes de vender, hay que saber si estas personas tienen interés en comprar y si no, han de firmar una renuncia”.

  El derecho a adquisición preferente está marcado por ciertas normativas de ordenación farmacéutica, que suelen ser autonómicas.

   

  • Cómo hipotecar el fondo de comercio en la compra de una farmacia
  • ¿Es conveniente firmar un precontrato para el futuro traspaso de una farmacia?
  • Las transmisiones de farmacia en Andalucía subieron un 13% en 2019

  Por otra parte, la licencia municipal ha de estar disponible y en regla, y asegurarnos de que la autorización es para todo el local, incluidas las posibles ampliaciones que se hayan podido realizar. El plano debe coincidir tanto con la realidad física como con el que exista en la Consejería de Sanidad. Si no es así, habrá que regularizar la nueva situación.

  Finalmente queda valorar el precio de la farmacia, para lo que hay que tener en cuenta diversos aspectos: la facturación, porcentaje de recetas, porcentaje de venta libre, horarios, vacaciones, recursos humanos, ubicación, posicionamiento y servicios complementarios. “Por supuesto, también hay que tener en cuenta el local, si lo va a vender o sólo alquilar, los metros cuadrados que tiene, si tiene una o dos plantas, etc.”.

  El punto de vista del comprador

  Blanca de Eugenio, gerente de Orbaneja Abogados, ha sido la encargada de dar los consejos para el posible comprador. “Nosotros siempre le decimos que tienen que hacer un ejercicio de introspección para ver qué tipo de farmacia busca, sin fiarse de la opinión de otros”, ha recomendado.

  Ha definido tres tipos de farmacia:

  • La de zona empresarial, aconsejadas para personas jóvenes. “Tienen, aproximadamente, la mitad de venta libre y la mitad de ventas de SOE y son bastante exigentes en materia de horario. Han de abrir temprano para captar a aquellos que llegan al trabajo, durante las horas de la comida y cerrar después de la salida de las oficinas de la zona”.
  • La de zona residencial, “las que mejor se han comportado durante la crisis del coronavirus”, ha apuntado de Eugenio. En ellas, el consejo farmacéutico es esencial y tienen muchísima presencia de SOE. Suelen tener los horarios oficiales o de 12 horas, de lunes a sábado. Potencian servicios complementarios, como el control de la hipertensión o de la glucosa, y su estrategia depende mucho del tipo de barrio en el que estén ubicadas.
  • La de zona comercial, que tiene un mayor porcentaje de venta libre y cuyos horarios suelen extenderse a todos los días del año, en 12 o 24 horas al día. Han de tener muchísimo stock, porque pueden llegar clientes de todo tipo. “En este tipo de farmacias hay que cuidar más si cabe la cantidad y calidad de nuestro personal”, ha aconsejado.

  El aspecto psicológico de la compra-venta

  Carmen González, psicóloga especializada en trauma, disociación y apego, que ha dado unas pautas para que tanto vendedor como comprador sean conscientes de que el proceso que quieren arrancar es el deseado realmente en estos momentos de incertidumbre.

  Desde su punto de vista, el miedo, el odio y el apego tienen una repercusión negativa en este tipo de decisiones. Durante su intervención ha hecho referencia al trabajo del premio Nobel de Economía 2012, Daniel Kahneman, según el cual también estamos influidos por nuestra situación económica (de ganancias o de pérdidas) y por nuestra aversión a una pérdida segura a la hora de adoptar ciertos riesgos.

  Para tomar decisiones de una manera más racional, ha recomendado descansar el máximo tiempo posible para garantizar el buen funcionamiento de la corteza prefrontal del cerebro y mantener siempre la calma. “Es incompatible pensar bien con miedo, o bien sin salir de la zona de confort”. Por otra parte, ha comentado la importancia de reconocer equivocaciones e intentar crear nuevas posibilidades de ellas.

  Orbaneja Abogados ha celebrado un webinar en el que ha desgranado toda una serie de recomendaciones a tener en cuenta en un proceso de compra-venta.
  Off Gema L. Albendea Farmacia Comunitaria Off
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  Se duplica el número de nuevos contagios en España en las últimas 24 horas

  Archivado: junio 10, 2020, 2:52pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal 10/ 06 / 2020 Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias.

  Sanidad ha detectado 167 nuevos casos de coronavirus en España en las últimas 24 horas. Los datos actualizados este miércoles duplican los 84 contagios registrados en la jornada precedente. El número total de afectados por la pandemia asciende a 242.280 personas, 314 más que el martes. 235 de ellas han iniciado los síntomas en los últimos siete días.

  De esos nuevos 167 casos positivos, la mayoría (62) corresponde a la comunidad de Madrid, seguida de Cataluña (36), Aragón (14), Comunidad Valenciana y País Vasco (ambas con 13), Castilla La Mancha (7), Navarra y Extremadura, con 4, Castilla y León y Galicia con 3, Murcia (2) y La Rioja (1). En las comunidades de Canarias, Asturias, Baleares y Cantabria, y en las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla no se ha diagnosticado ningún caso positivo. Las hospitalizaciones por Covid-19 de los últimos siete días ascienden a 139, de las cuales 12 ingresaron en la UCI.

  "Ahora la evolución de la epidemia es muy favorable, los casos se van reduciendo; muchas comunidades han notificado menos de 3 casos en los últimos 7 días, lo que implica una evolución muy buena", ha asegurado este lunes Fernando Simón, quien ha pedido "mantener la tensión" porque se detectan pequeños brotes y hay que aplicar medidas de cuarentena y aislamiento para evitar que se conviertan en un rebrote de la pandemia.

  • Cambios de última hora y letra pequeña en el decreto para la nueva normalidad
  • Medidas para una vuelta segura a la actividad presencial de la industria sanitaria
  • La mortalidad de Covid-19 en pacientes con cáncer es casi cuatro veces mayor

  En su comparecencia de este miércoles, el director del Centro de Coordinación y Alertas Sanitarias ha informado de que entre el 3 y 9 de junio se han notificado 24 casos importados de diversos países y desde el 11 de mayo -en un mes- se han notificado 96 casos importados. Un número que podría incrementarse al abrirse las fronteras, por lo que ha llamado a las comunidades a hacer un esfuerzo para que esos viajeros infectados no generen un contagio comunitario.

  En su opinión, como "la toma de la temperatura no es la panacea" y "un negativo en un día concreto no es indicativo suficiente", es muy importante "la responsabilidad de pasajeros y operadores para identificar a las personas contagiadas". Simón ha adelantado que se están reforzando los servicios de Sanidad Exterior.

  El regreso al colegio

  Fernando Simón ha apoyado, con las cautelas necesarias, el regreso a las clases en septiembre que este miércoles ha confirmado el ministerio de Educación. "La forma más segura de evitar transmisión es encerrar a todo el mundo, pero no se puede hacer", ha dicho el epidemiólogo. Aun así, en septiembre habría que reevaluar esa decisión, ha dicho, si se hubiera producido un rebrote o un incremento importante de casos.

  Aunque ha defendido recomendaciones generales para todos los alumnos (vuelta escalonada a clase, reducción del tamaño de los grupos, garantías de higiene y distancias de seguridad), Simón considera que habrá que adaptarlas a diferentes edades. "En el recreo con los más pequeños se pueden delimitar zonas en el patio o escalonar horas de salida para reducir contactos", ha adelantado. Las medidas serán coordinadas con el ministerio de Educación.

  El director del CCAES no cree que las pruebas de la EVAU, que empezarán a celebrarse en unos días, puedan dar lugar a un rebrote. "Se hace en la zona en la que se estudia, los territorios son homogéneos y la movilidad en ellos ya existe (...) A medida que vayamos abriendo la movilidad, el riesgo crece, pero hemos conseguido reducir el virus. Se impondrán distancias de seguridad y si los participantes, conscientes del riesgo, aplican las medidas, el riesgo se reduce mucho", ha afirmado.

  Respecto a la posibilidad apuntada ayer en el Congreso por el fundador de la Sociedad Española de Microbiología, según el cual el sistema de control por PCR que está utilizando el ministerio es obsoleto y que a partir del sexto día desde el inicio de síntomas ya no se contagia -por lo que aunque diera positivo una persona podría ir a trabajar en ese momento, como recomeinda el Centro para el control de Enfermedades (CDC) estadouniense-, Simón ha recordado que las recomendaciones en España "se hacen en función de la evidencia disponible y se modifican cuando se puede hacerlo. Hoy mismo hemos tenido una ponencia de alertas a partir de la cual se van a modificar algunos de los plazos de aislamiento para los casos que se vayan detectando". Añade, no obstante, que "no se toman decisiones instantáneamente a partir de un solo artículo de un científico, que solo sería una parte de una evidencia, mientras que diez artículos en el mismo sentido serían una evidencia más sólida".

  Además, "no es cierto que el riesgo a partir del sexto día sea 0, aunque es bajo, y no hay consenso del cien por cien de los expertos en microbiología respecto a cuándo se deja de ser infectivo, en parte porque la toma de muestras para la PCR no se puede estandarizar porque el isopo que se introduce por la nariz puede tomar una cantidad de muestra menor o mayor, al contrario de lo que ocurre, por ejemplo, con muestras de sangre en que las cantidades y concentración es muy estándar. Por tanto, la carga viral inicial tiene cierta importancia a la hora de valorar en qué momento una persona deja de producir virus replicativo. Eso hace que los seis a los que nos referíamos tengan un rango un poco más amplio y tenemos que jugar con esos rangos y valorar qué riesgo marginal queremos adoptar en España y cuál no estamos dispuestos a aceptar. En todo caso, no es una decisión que se pueda adoptar de forma unilateral desde un grupo, y desde el ministerio y las CCAA estamos trabajando muy de cerca con los expertos de la Sociedad Española de Microbiología y del Centro Nacional de Microbiología del Carlos III. En todo caso es una propuesta que está sobre la mesa que hay que valorar. Las evidencias se van valorando y habrá conclusiones en un plazo breve".

  El fin del estado de alarma en Galicia

  Por último, Fernando Simón ha dejado la puerta abierta a que Galicia deje sin efecto el próximo lunes el estado de alarma, como ha adelantado su presidente Alberto Núñez Feijóo. "Lleva ya una semana en Fase 3 y ha desarrollado capacidades de prevención y control muy buenas", ha señalado Simón. Ha añadido que el cambio no tendría mucho impacto porque las comunidades contiguas sí seguirían en esa fase y, como ha advertido, no podría haber movilidad entre Galicia y ellas.

  Sin cambios en la cifra total de muertos

  La estadística oficial de este miércoles vuelve a dejar sin cambios el número total de fallecidos, que se sitúa un día más en 27.136 personas. 40 de ellas han muerto en la última semana (frente a las 50 del martes). El propio ministerio de Sanidad ha reconocido que esa cifra, que durante meses fue uno de los principales indicadores de la evolución de la pandemia, está casi congelada desde el 26 de mayo -había entonces 27.117 decesos- a la espera, según Fernando Simón, de que las comunidades acaben de asignar fecha a algunos fallecimientos antiguos.

  De momento, y pese al cambio de criterio de la OMS, el Gobierno sólo incluye en sus datos a los muertos que dieron positivo por coronavirus en un test de laboratorio. Un criterio discutido porque deja fuera, por ejemplo, a buena parte de los fallecidos en residencias en el peor momento de la pandemia.

  Simón pide "mantener la tensión" porque se detectan pequeños brotes y hay que aplicar medidas de cuarentena y aislamiento para evitar un rebrote de la pandemia. Off Cristina G. Real Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cambios de última hora y letra pequeña en el decreto para la nueva normalidad

  Archivado: junio 10, 2020, 2:32pm UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes 10/ 06 / 2020 Coronavirus Sesión Plenaria en el Congreso de los Diputados.

  Son pequeños matices de última hora, pero con efectos legales y prácticos de enorme calado. El Boletín Oficial del Estado (BOE) ha publicado este miércoles el Real Decreto-Ley 21/2020, las directrices legales que regirán en la nueva normalidad, una vez finalice el Estado de Alarma el próximo día 21 de junio y hasta una fecha indeterminada, cuando “el Gobierno declare de manera motivada y de acuerdo con la evidencia científica disponible, previo informe del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, la finalización de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19”.

  Mascarillas, un metro y medio de distancia y PCR

  El Ministro de Sanidad, Salvador Illa, anunciaba el martes tras el Consejo de Ministros algunas de las cuestiones que implica este decreto: las autonomías deberán garantizar un número “suficiente de profesionales” ante un posible rebrote, habrá que hacer PCR u otra técnica diagnóstica a todo caso sospechoso lo antes posible y seguirá siendo obligatorio el uso de mascarillas cuando no se pueda garantizar una distancia social mínima que pasa a ser de 1,5 metros. Sobre esta última cuestión, este mismo miércoles Sanidad y Educación han avanzado que la vuelta al cole de los niños se producirá con hasta 20 niños con clase y rebajando la exigencia de mascarilla, que sólo será obligatoria para mayores de 10 años.

  Pero además de los grandes titulares, la letra pequeña del decreto escondía mucho. Previo al Consejo de Ministros del pasado martes se había filtrado ya un borrador del decreto, tras haber compartido el texto con las autonomías en el Consejo Interterritorial de Salud, el pasado viernes. Y la letra pequeña de ese texto no había gustado a las farmacias, que veían consolidar formalmente en la legislación un cambio en la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos sobre la dispensación de medicamentos. 

  El Consejo Interterritorial no será finalmente conferencia sectorial

  Peor aún había sido acogido por algunas autonomías un artículo incluido en el borrador que aspiraba a convertir formalmente al Consejo Interterritorial de Salud en Conferencia Sectorial, una vieja polémica que durante años generó disputas entre Gobierno central y autonomías sobre el régimen jurídico del Interterritorial y el carácter vinculante o no de sus decisiones.

  El texto final publicado en el BOE ha introducido algunos cambios importantes de última hora. Finalmente, se ha eliminado la referencia a convertir el Consejo Interterritorial de Salud formalmente en Conferencia Sectorial, al eliminarse uno de los párrafos de la disposición final segunda que figuraba en el borrador inicial del decreto. 

  Precios máximos para productos sanitarios y medicamentos sin receta

  Sobre la reforma de la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos, el borrador incluía dos cuestiones básicas en su disposición final tercera, una disposición que implicaba una reforma permanente de la Ley del Medicamento no limitada a la duración de la crisis sanitaria. Esas reformas implicaban, por un lado, la posibilidad de que la Comisión Interministerial de Precios estableciera precios máximos de venta al público para medicamentos que no exijan receta médica y para productos sanitarios. Esta disposición se ha mantenido finalmente en el decreto publicado este miércoles en el BOE y por tanto quedará consolidada de forma permanente en la Ley del Medicamento. 

  Dispensación de medicamentos hospitalarios

  El otro cambio, sin embargo,  que se incluía con vocación de permanencia en la Ley de Uso Racional de los Medicamentos, era la entrega a domicilio de medicamentos de dispensación hospitalaria. Finalmente, este apartado ha sido cambiado de sitio en el decreto publicado en el BOE, lo que ha implicado que figure entre las normas que se modifican pero sólo mientras dure el estado de alerta sanitaria. 

  Sólo petición de "personal sanitario suficiente"

  Por otra parte, el decreto establece finalmente sólo disposiciones muy genéricas sobre al necesidad de dotarse de personal sanitario. Así, tan sólo se decreta que “las administraciones competentes velarán por garantizar la suficiente disponibilidad de profesionales sanitarios con capacidad de reorganización de los mismos de acuerdo con las prioridades en cada momento".

  "En particular -continúa el texto-, garantizarán un número suficiente de profesionales involucrados en la prevención y control de la enfermedad, su diagnóstico temprano, la atención a los casos y la vigilancia epidemiológica”, sin especificar un número por mil habitantes o una previsión específica de especialistas de diferentes tipos.

  Accidente laboral... pero sólo hasta el 21 de julio

  El sindicato de funcionarios CSI-F ha aprovechado la publicación del decreto para nueva normalidad para reivindicar el contagio por Covid19 sea considerado accidente de trabajo de forma indefinida y para todos los colectivos. Según explica el sindicato “el Congreso de los Diputados prevé convalidar hoy el Real Decreto-ley que permitirá que el contagio por Covid19 se considere accidente de trabajo únicamente hasta el 21 de julio, un mes después de la finalización del estado de alarma. Este matiz ha sido incorporado por el Ministerio de Sanidad esta misma semana en la última actualización del Procedimiento de actuación para los servicios de prevención de riesgos laborales”. 

  En opinión de CSIF “deberían ampliarse los criterios y reconocer el accidente de trabajo a todos los efectos y de manera indefinida para todos los colectivos, también para otras profesiones que han estado en primera línea durante el confinamiento”.

  Por esta razón, el sindicato se ha dirigido a los grupos parlamentarios solicitando que el real decreto ley se tramite como proyecto de ley para poder presentar enmiendas al articulado y, en esas enmiendas, se considere el contagio por covid19 enfermedad profesional para el personal sanitario y sociosanitario y accidente laboral para el resto de trabajadores que por su actividad profesional han estado expuestos al contagio, sin limitación en el tiempo.

  Agente biológico de máximo riesgo

  En este contexto, CSI-F ha pedido también que se considere al SARS-CoV-2 agente biológico de máximo riesgo a efectos de su clasificación en la Directiva de Agentes Biológicos, que los divide en cuatro niveles de riesgo. Mañana jueves la Comisión de Empleo y Asuntos Sociales del Parlamento Europeo votará sin embargo una propuesta para clasificarlo en el grupo 3 de agentes biológicos, en lugar del nivel 4.

  • CCOO reclama que la Covid-19 sea accidente laboral independientemente del estado de alarma
  • La Covid-19 será de oficio accidente de trabajo para personal sanitario y sociosanitario
  • OMC: Es "diabólico" exigir a 44.000 sanitarios probar que se infectaron en el trabajo

  Los farmacéuticos celebran el cambio de última hora

  Desde el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos se ha celebrado la rectificación de última hora sobre la dispensación de medicamentos hospitalarios. Los farmacéuticos explican que “conscientes de la necesidad de dar soluciones a los pacientes y para evitar los desplazamientos a los hospitales, pedimos desde el 13 de marzo que se contase con la red de farmacias y para ello pusimos a disposición de las autoridades sanitarias un protocolo de colaboración con los servicios de farmacia hospitalaria que garantizase la dispensación siempre por un farmacéutico. El 27 de marzo se publicó la orden que habilitó a las autonomías para poner en marcha de forma excepcional mecanismos para evitar estos desplazamientos innecesarios que daba cobertura al modelo que planteamos”.

  Y desde entonces “casi 10.000 pacientes en seis Comunidades Autónomas (Andalucía, Aragón, Cataluña, Cantabria, La Rioja y Navarra) se han beneficiado del procedimiento, pudiendo acceder a su tratamiento en su farmacia más cercana”.

  Según el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos “entendemos que después del Estado de Alarma es necesario seguir garantizando la seguridad de los pacientes y por tanto nos parece acertada la modificación que introduce el real decreto ley 21/2020 de medidas urgentes frente COVID-19, en la disposición adicional sexta, que permite a la farmacia seguir dispensando hasta que finalice la crisis sanitaria los medicamentos hospitalarios, con los protocolos consensuados con los servicios de farmacia hospitalaria”.

  Sin embargo, -continúan los farmacéuticos que celebran el cambio de última hora para no consolidar la reforma de la Ley del Medicamentos- “nos preocupaba la modificación de la Ley de Garantías sin el consenso necesario, como se contemplaba en un primer borrador al que tuvimos acceso. Nuestra posición ha sido que se limitasen las medidas a la excepcionalidad del momento, como así ha sido finalmente”

  El texto publicado en el 'BOE' limita finalmente a la duración de la emergencia sanitaria la dispensación a domicilio de fármacos hospitalarios. Off Laura G. Ibañes Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Los sanitarios catalanes percibirán una gratificación de entre 500-1.350 euros

  Archivado: junio 10, 2020, 1:17pm UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez 10/ 06 / 2020 La Generalitat destinará 140 millones de manera extraordinaria Alba Vergés, consejera de Salud de Cataluña.

  El Gobierno catalán ha anunciado hoy que aprobará un decreto ley de gratificación extraordinaria para sanitarios (hospitales y centros sociosanitarios y de atención primaria), incluidos los empleados de residencias de ancianos y el personal de servicios básicos esenciales de la Administración pública, que incluirá una partida total de 140 millones de euros (126 para sector sanitario y resto, para residencias) no previstos en los Presupuestos de la Generalitat para 2020.

  Según han informado en rueda de prensa el vicepresidente de la Generalitat, Pere Aragonès; la consejera de la Presidencia y portavoz del Gobierno, Meritxell Budó, y la consejera de Salud, Alba Vergés, con esa medida (una paga extraordinaria que se abonarán en agosto) pretenden reconocer la labor de los sanitarios durante la pandemia de Covid-19; “es la hora de pasar de los aplausos al reconocimiento”, ha dicho Aragonès. “Es la forma de demostrar que estamos a su lado y valoramos su sobreesfuerzo”, ha añadido Vergés.

  El primer pago de esta gratificación se efectuará en agosto y se calculará en base al trabajo presencial y nivel de exposición a la infección por SARS-CoV-2. Beneficiará también a los que hayan estado baja.

  Se ha previsto que los médicos con menos de un 50% de trabajo presencial perciban un extra de 1.000 euros; los de entre 50-80%, 1.200, y los de más del 80%, 1.350. Los enfermeros, 800, 100 y 1.150 euros en función de los citados porcentajes de trabajo presencial. Los residentes médicos, 700, 800 y 1.000. Y los residentes enfermeros, 500, 600 y 800. En las residencias, el máximo será de 900 euros  y variará en función de las plazas públicas y de la categoría profesional (coordinador asistencial, facultativo, enfermero y auxiliar de geriatría).

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  Aragonés, Budó y Vergés también han anunciado que en los presupuestos de 2021 y 2020 se incluirán (están previstas elecciones autonómicas en Cataluña en los próximos meses) 40 millones para mejoras salariales que se pactarán con sindicatos y patronales del sector sanitario.

  Budó ha aprovechado para pedir al Gobierno de Pedros Sánchez “que cupla con sus obligaciones y que inyecte liquidez para que podamos hacer frente a esta crisis con más recursos”.

  "Apreciamos el esfuerzo"

  El sindicato Médicos de Cataluña (MC) ha emitido esta tarde un comunicado en el que dice que "aprecia el esfuerzo que ha hecho el Gobierno (catalán) para incrementar la partida destinada a compensar económicamente a los profesionales sanitarios que han estado en la primera línea de lucha contra la Covid-19 y confía en que este sea una primera señal de la voluntad política del Ejecutivo catalán por mejorar las pésimas condiciones salariales de los facultativos y revertir los recortes que se arrastran desde 2010".

  El Sindicato de Enfermería Satse Cataluña ha valorado positivamente que "Cataluña sea una de las autonomías punteras en este reconocimiento", pero da por hecho que la medida será "insuficiente". Asimismo asegura que "hay que esperar a la publicación del texto para valorar el contenido con detalle".
  
  La organización espera que esta gratificación económica, que no se ha negociado con los sindicatos, no se quede en un "hecho aislado" y sea el "inicio de un camino que conduzca a la dignificación de las retribuciones médicas recortes cerca de un 30% en los últimos 10 años ".

  Cataluña, según datos del Departamento de Salud, suma un total de 68.822 casos positivos de SARS-CoV-2. Desde el inicio de la epidemia hasta ahora, un total de 4.100 personas han sido ingresadas de gravedad; actualmente son 113. También se han registrado un total de 38.726 altas hospitalarias de personas diagnosticadas con la Covid-19. En cuanto a las residencias de ancianos, un total de 14.157 personas han sido confirmadas como positivos.

  Las funerarias de la comunidad, que declaran diariamente los casos del nuevo coronavirus difuntos, cuentan un total de 12.423 personas hasta ahora (con la Covid-19 o como sospechosos). De éstas, 6.781 han muerto en un centro hospitalario o sociosanitario, 4.067 en una residencia y 787 en el domicilio. Los casos restantes son considerados no clasificables por falta de información.

  Los médicos, enfermeros y residentes de Cataluña serán premiados con una paga extraordinaria en agosto que variará según su porcentaje de trabajo presencial durante la pandemia. coronavirus On Carmen Fernández. Barcelona Profesión Off
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  Medidas para una vuelta segura a la actividad presencial de la industria sanitaria

  Archivado: junio 10, 2020, 12:35pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal 10/ 06 / 2020 Desescalada Con la fase 3 de desescalada los profesionales de la industria retoman la actividad presencial.

  La patronal Farmaindustria ha elaborado un protocolo de seguridad y prevención para profesionales de la industria farmacéutica y la tecnología sanitaria con motivo de la reanudación de las actividades científicos-técnicas presenciales. Esta vuelta está prevista en las comunidades autónomas desde la fase 3 de la desescalada según lo dispuesto en el Plan de Transición a la Nueva Normalidad aprobado por el Gobierno. 

  Con la aprobación del estado de alarma el 14 de marzo quedaron suspendidas todas las actividades de congresos, seminarios, cursos y jornadas científico-técnicas presenciales. También la actividad de información científico-técnica de los profesionales de la industria de medicamentos y productos sanitarios, entre la que se incluye la visita médica y la monitorización de ensayos clínicos. 

  Vuelta a la actividad presencial

  Farmaindustria señala que el protocolo “es una iniciativa pionera, sin antecedentes conocidos en Europa, que incluye medidas de prevención y seguridad rigurosas y estrictas, de obligado cumplimiento para las empresas”. El documento se ha puesto a disposición de las autoridades sanitarias dentro del proceso de recuperación de la normalidad en la actividad asistencial y la actividad presencial de los profesionales de la industria farmacéutica y tecnologías sanitarias.

  • La crisis rompe barreras en el desarrollo de ensayos clínicos
  • Las compañías farmacéuticas mantienen su actividad en remoto
  • Gilead y la SEFH se unen para mejorar la seguridad frente a la Covid-19 en 111 hospitales

  En el caso de los profesionales de los laboratorios esta actividad incluye la presentación y difusión de la información científica de los medicamentos, productos sanitarios, el asesoramiento sobre los diferentes aspectos de terapia y epidemiología de los medicamentos, la colaboración en la notificación de reacciones adversas y la monitorización de los ensayos clínicos, entre otras.

  El objetivo del documento ha sido “asegurar los medios y procedimientos necesarios para que los profesionales de la industria farmacéutica y de productos sanitarios que desarrollan una parte importante de su actividad en centros e instituciones sanitarias, en relación directa con los profesionales sanitarios y organizaciones sanitarias, puedan realizar su actividad con la máxima seguridad para los profesionales de la salud con los que interactúan, para la población en general y para ellos mismos”, indica José Ramón Luis-Yagüe, director del Departamento de Relaciones con las Comunidades Autónomas de Farmaindustria y coordinador del documento.

  Lo que hay que hacer

  Entre estas medidas, se indica que los profesionales que participen en actividades científico-técnicas deben realizar programas de formación en prevención de riesgos frente a la Covid-19 y buenas prácticas higiénico-sanitarias antes de la vuelta a la actividad presencial. Además, deben disponer de los medios de protección adecuados, realizar las pruebas diagnósticas y los test en los casos en que están indicados y extremar las medidas de prevención y seguridad.

  No se debe entregar material divulgativo en papel, salvo que se garantice que no actúa como vehículo de transmisión

  Con el fin de disminuir el riesgo de transmisión del virus, establece que los profesionales de la industria no entreguen material divulgativo, promocional o científico en soporte papel, salvo que puedan asegurar que no actúa como vehículo de transmisión.

  Asimismo, los profesionales que tengan interrelación con sanitarios deberán tomarse la temperatura antes de acudir al trabajo y al regreso. En caso de temperatura superior a 37,5 grados, presentar síntomas sugestivos de la Covid-19 o haber mantenido cualquier de contacto de riesgo que implique sospecha de contagio, no acudirán al puesto de trabajo y lo notificarán al servicio médico del laboratorio para su valoración y, en su caso, a los equipos de Atención Primaria y Salud Pública. 

  Los profesionales que tengan interrelación con sanitarios deben tomarse la temperatura antes de acudir al trabajo y al regreso

  El protocolo reitera, de manera expresa, el respeto y cumplimiento, por parte de todo el personal de la industria, de las normas o instrucciones de las autoridades sanitarias, especialmente en lo que concierne a la organización de la actividad asistencial y de las que desarrollan los profesionales de la industria.

  Apoyo y asesoramiento

  El protocolo ha sido elaborado por la citada patronal de la industria innovadora y lo suscriben otras diez asociaciones empresariales del ámbito sanitario: la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin); la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg); la Asociación Española de Biosimilares (Biosim); la Asociación Española de Bioempresas (AseBio); la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp); la Asociación Española de Medicamentos Huérfanos y Ultra Huérfanos (Aelmhu); la Asociación Española de Nutrición Enteral (AENE); la Asociación Nacional de Fabricante de Productos de Dietética Infantil (ANDI), y la Asociación Española de Laboratorios Farmacéuticos de Fluidoterapia y Nutrición Parenteral Hospitalaria (Farmafluid).

  Las medidas han sido elaboradas junto a profesionales sanitarios y han sido sometidas a revisión y aportaciones de nueve sociedades científicas y de los consejos generales de los colegios de médicos, farmacéuticos y enfermería. En concreto, han participado en el protocolo las sociedades de primaria SEMG, Semergen y Semfyc; Neumología y Cirugía Torácica (Separ), Medicina Interna (SEMI) y Directivos de la Salud (Sedisa).

  Farmaindustria publica un protocolo para garantizar la seguridad ante la reanudación de las acciones presenciales de los profesionales de los laboratorios y las empresas de tecnología. coronavirus Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Galindo: “Madrid podrá afrontar un nuevo brote con más profesionales, más EPI y protocolos claros de actuación”

  Archivado: junio 10, 2020, 12:12pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano 10/ 06 / 2020 Madrid Teresa Galindo, secretaria general de Satse Madrid.

  Desde este lunes Madrid está en fase 2. Para Satse Madrid, sin embargo, no es aconsejable ir pasando de fases con centros de salud cerrados o funcionando solo en turno de mañana, así como con una red asistencial madrileña, tanto primaria como hospitalaria, que está funcionando al ralentí.

  Desde el sindicato enfermero también lamentan que el Gobierno de Díaz Ayuso no esté reforzando las plantillas enfermeras en los centros de salud (en la región hay 430 dispositivos de AP) ni las esté incorporando, de forma masiva, en los dispositivos de rastreadores; y reclama que deberían contratarse, al menos, unas 1.000 enfermeras más para reforzar el ámbito asistencial que ha de liderar la normalización.

  Teresa Galindo, secretaria general de Satse Madrid, explica a este periódico las consecuencias de la falta de enfermeras en un momento como el actual y de las restricciones en la atención de algunos centros del primer nivel asistencial.

  -Pregunta: ¿Cuántos centros de salud siguen cerrados en Madrid?

  -Respuestas: Hay limitaciones en cerca de una treintena de centros asistenciales, entre centros de salud y consultorios locales, que tienen restricciones a la hora de poder atender normalmente a los usuarios, ya que o bien se encuentran cerrados o únicamente tienen atención por la mañana. Los SUAP (Servicios de Urgencia de Atención Primaria) siguen aún todos cerrados y desconocemos cuándo se volverán a abrir.

  Los usuarios que dependen de esta treintena de centros deben desplazarse a otros centros de salud que normalmente se encuentran en otra localidad distinta, lo que impide el acceso a la atención primaria a muchos de usuarios.

  -P: ¿Es posible seguir pasando de fase de esta manera?

  -R: Consideramos que es desaconsejable ir pasando de fases mientras que sigan existiendo centros de salud cerrados o funcionando solo en turno de mañana. Desde el Ministerio de Sanidad se ha dicho que la AP tenía que ser el referente sanitario, pero la realidad es que algunos centros no tienen atención presencial y en otros se ha recortado el horario de apertura. En general, se podría decir que en la totalidad de la red asistencial madrileña, tanto primaria como hospitalaria, está funcionando al ralentí.

  -P: ¿Cuáles son las consecuencias a corto, medio y largo plazo?

  -R: Las consecuencias a corto o medio plazo serán desastrosas, ya que la AP es un servicio sanitario esencial para el control de la salud y la prevención de enfermedades. Muchos pacientes crónicos, porque así se ha establecido por la Consejería y el Gobierno regional, solo están recibiendo un control telefónico, por lo que se escaparán muchos síntomas que podrían indicar un empeoramiento de la enfermedad o un inicio de la misma. Además, si acuden a su centro de salud por un agravamiento de su patología, en algunos casos están recibiendo asistencia por profesionales que no son los suyos (los habituales), por lo que la atención de cercanía, tan esencial, desaparece.

  Algo parecido pasa con el resto de enfermedades, que parece que no existen, ya que todo el esfuerzo de la Consejería se está centrado en la Covid-19. Hay un gran número de patologías crónicas que exigen un control y seguimiento por parte de los profesionales sanitarios de atención primaria con el fin de detectar y evitar posibles complicaciones, también es fundamental que se continúen realizando en los centros de salud las revisiones del niño sano y las diferentes actividades de educación y promoción para evitar enfermedades.

  Por otro lado, también es necesario retomar las actividad en los centros de atención especializada y evitar que las listas de espera sigan aumentando.

  -P: ¿Cuántos enfermeros, contratados en plena pandemia en Madrid, no han sido renovados?

  -R: Desconocemos ese dato. A pesar de los requerimientos a la Consejería, se niegan a facilitarlo. Pensamos que se están renovando algunos, pero al desconocer qué tipos de contratos se han hecho y cuántos se han realizado, no podemos ejercer el control que nos otorga la legislación y están dejando a miles de profesionales sanitarios en la indefensión más absoluta.

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  -P: ¿Se han formado rastreadores enfermeros en Madrid?

  -R: Pues no tenemos ni idea. Hace meses ya denunciamos que los rastreadores que se iban a contratar eran escasos y que necesitábamos más de un millar en la Comunidad de Madrid para poder ser efectivos en la lucha contra los posibles nuevos contagios. No sabemos cuántos son, ni qué funciones tienen o qué hacen cuando se detecta un nuevo caso. Tampoco sabemos cuál es el perfil que tienen, aunque desde Satse Madrid hemos reclamado que sean profesionales de enfermería, ya que consideramos que es el perfil más idóneo.

  -P: Con contratos no renovados, sanitarios cansados, centros cerrados… ¿Qué capacidad de reacción tendrá AP y hospitalaria en el caso de que haya un rebrote?

  -R: Realmente no podemos decir cuál será la capacidad de reacción del primer nivel, pero lo que sí podemos afirmar es que, como siempre, se hará a costa del sacrificio y del esfuerzo de miles de profesionales, entre ellos enfermeras, matronas y fisioterapeutas. Lo que también es cierto es que no responderemos de la misma forma que cuando se inició la pandemia, ya que los profesionales están agotados, con unos niveles de estrés muy elevados y, además, muchos de ellos siguen sufriendo la carencia de EPI y medios.

  -P: ¿Con qué medios  se debería afrontar un nuevo brote? ¿Está preparada la Comunidad de Madrid?

  -R: Un nuevo brote se debería abordar con más personal y los medios de protección necesarios. Nos hemos enfrentado a esta pandemia sin el personal suficiente, sin los medios materiales para hacerla frente y, sobre todo, sin una directriz clara. Los protocolos pueden existir, no lo dudamos, pero lo que sí sabemos es que a los profesionales de enfermería, enfermería especialista y fisioterapeutas no se los han comunicado ni han participado en su desarrollo.

  La Comunidad de Madrid estaría preparada para afrontar un nuevo brote si se le dotara de más profesionales sanitarios, de más equipos de protección y de unos protocolos claros de actuación.

  Necesitamos más contrataciones, más EPI y material y, sobre todo, facilitar que los profesionales de los centros sanitarios que han demostrado una gran capacitación y profesionalidad, puedan desarrollar su trabajo con unas mínimas garantías.

  También hay que tener en cuenta que las contrataciones, tanto en atención primaria como especializada, han sido totalmente escasas a pesar de que Madrid es la comunidad más deficitaria en cuanto a la ratio enfermera/usuario de todo el Estado.

  -P: ¿Podrán  los enfermeros prescribir pruebas serológicas y PCR, como venís reclamando?

  -R: Nos gustaría, ya que se evitaría mucha burocracia y sería algo bueno para el sistema sanitario y los usuarios. Los profesionales de enfermería hemos demostrado que estamos capacitados para poder prescribir, pero la Comunidad de Madrid, hasta la fecha, no ha aprobado la acreditación que lo facilite.

  Para la secretaria general de Satse Madrid no es aconsejable ir pasando de fases en la región con centros de salud cerrados y sin contratar más enfermeras y rastreadores. coronavirus Off Alicia Serrano Profesión Off
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  La encefalopatía asociada a Covid-19 tiene un patrón EEG específico

  Archivado: junio 10, 2020, 12:11pm UTC por soniamoreno

  Neurofisiología Clínica soniamoreno 10/ 06 / 2020 Registros atípicos Dos enfermeros realizan una EEG en la UCI en el Hospital de La Princesa.

  La encefalopatía en los pacientes con Covid-19 que han pasado por una unidad de cuidados intensivos (UCI), una vez dados de alta a planta,  presenta características electroencefalográficas propias. Así lo describe un equipo de neurofisiólogos coordinado por Jesús Pastor, jefe de Servicio de Neurofisiología Clínica en el Hospital Universitario de La Princesa, en Madrid. La descripción de este patrón atípico de una encefalopatía por otras causas se detalla en un estudio que acaban de publicar en Journal of Clinical Medicine. Junto a Jesús Pastor Gómez, son autores del trabajo Lorena Vega-Zelaya y Elena Martín Abad, todos del Servicio de Neurofisiología y de la Fundación de Investigación de La Princesa.

  “Los registros son de apariencia normales, muy similares a los que puede obtenerse de una persona sin alteraciones, aunque los pacientes tienen importantes alteraciones cognitivas y de conciencia (que pueden ir desde el coma hasta la desorientación). El análisis matemático del electroencefalograma  (EEG), sin embargo, revela que la conectividad cerebral está alterada y que la estructura de las ondas cerebrales que forma el EEG también es anómala”, explica Pastor.

  La estructura de las ondas es “diferente de la observada en otras encefalopatías, como son las que tienen lugar en pacientes con enfermedades tóxicas, metabólicas, infecciosas o hipóxico-isquémicas”. De hecho, comenta el especialista a DM, es “sorprendentemente normal” hasta el punto de que las anomalías le pueden pasar desapercibidas al especialista en la inspección visual de la EEG.

  Sin embargo, al utilizar los métodos matemáticos sí se identifica la patología. Esta electroencefalografía cuantificada (qEEG) está desarrollada íntegramente por el Servicio de Neurofisiología de La Princesa, que es unidad de referencia nacional para el tratamiento de epilepsia refractaria y aplica esas herramientas de forma sistemática desde 2016.

  “En los pacientes con Covid-19 ha sido una pieza angular. Las herramientas matemáticas nos han permitido identificar el mal funcionamiento cerebral en estos pacientes. Concretamente, entre otras, cosas, hemos detectado una pérdida de conectividad global cerebral”.

  A) Registro de encefalopatía tóxica y B) Registro de paciente con Covid. La columna de la derecha muestra los espectros de potencia promedio para cada canal. En rojo, se muestran canales del hemisferio derecho, y en azul, del izquierdo. En el caso de del paciente con Covid, se han superpuesto los espectros normalizados de un grupo control de personas sin patología para demostrar la diferencia con el registro mostrado, a pesar de que, visualmente, es un trazado que presenta muy pocas anomalías y podría confundirse como normal.

  Debido al tamaño de la muestra de enfermos investigada, el estudio no incluye una estratificación de los pacientes atendiendo a la afectación clínica de la encefalopatía. Los investigadores estudiaron enfermos con un amplio abanico de patología: desde los que presentaban algo de estupor o desorientación a los que estaban en coma; de hecho, algunos de los que presentaban la afectación más grave siguen en coma.

  “Lo que más nos llamó la atención fue que en los pacientes en coma, la EEG a simple vista no parecía tan mal como uno esperaría o como encontramos en otros pacientes que se encuentran en ese estado por una sepsis o una hemorragia”.

  El estudio indica que el paciente está teniendo una alteración cerebral que va más allá de lo que se puede apreciar normalmente. El análisis mediante qEEG “una prueba barata, corta, sin efectos secundarios aporta información valiosísima sobre estos pacientes, con la ventaja añadida de que es específica para el SARS-CoV-2”, destaca Pastor. De hecho, las encefalopatías causadas por otros virus “nos dan un registro EEG completamente diferente, con más actividad irritativa de características epileptógenas que este virus. No sabemos cuál es la etiopatogenia, si se debe a la isquemia o al propio virus”.

  En la investigación han comparado a un grupo de 20 pacientes con Covid-19 con otros 31 con una encefalopatía por causas tóxicas o metabólicas, siempre sin afectación orgánica, y otro grupo de 21 enfermos que habían sufrido una parada cardiorrespiratoria, “precisamente porque se sospecha que la hipoxia puede estar relacionada en la encefalopatía por Covid-19”.

  La comparación ha mostrado que los pacientes con el coronavirus “están a medio camino entre la encefalopatía tóxico-metabólica y la isquémica; prácticamente se observa así en todas las variables que hemos analizado”, describe el especialista.

  Los pacientes con Covid-19 que tienen encefalopatía presentan características electroencefalográficas propias, que pueden pasar desapercibidas a simple vista. coronavirus Off Sonia Moreno Off
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  El COM de Girona participa en el desarrollo de una mascarilla reutilizable

  Archivado: junio 10, 2020, 10:51am UTC por carmenfernandez

  Profesión carmenfernandez 10/ 06 / 2020 Mascarilla Aleu.

  El Colegio de Médicos de Girona (COMG), Tecnoateneu Vilablareix, Soler & Palau, Prometal3D, Eurecat, Aira Robotics, BTwice, Stimulo, Artein Gaskets, Venfilter, Mini Pleat Filter, Tallers Jaume, Alzamora Packaging e Impremta Pagès han desarrollado una mascarilla reutilizable y reconfigurable mediante filtros intercambiables que permite conseguir los grados FFP3 y FFP2 de máxima protección frente al coronavirus, a fin de garantizar la seguridad de los profesionales ante posibles rebrotes de la Covid-19.

  La mascarilla, llamada Aleu en honor a Dolors Aleu Riera, primera mujer licenciada en Medicina en todo el Estado español, está en proceso de homologación oficial por el laboratorio AITEX bajo la norma UNE-EN 1827. La primera producción ya se ha llevado a cabo y ha permitido la fabricación de 1.000 mascarillas, junto con 24.000 cartuchos de filtrado calidad FFP2 y 24.000 cartuchos de filtrado calidad FFP3. Las primeras remesas de este material se entregarán próximamente al COMG.

  La finalidad “es ofrecer una solución reciclable y reutilizable para evitar la ruptura de la cadena de suministro en caso de que se produzca un rebrote”, con el objetivo “de garantizar el abastecimiento de EPIs con la máxima protección para los profesionales en entornos sanitarios e industriales”, explica el presidente del COMG, Josep Vilaplana.

  La mascarilla “está basada en un diseño colaborativo y permite ofrecer una solución económicamente competitiva y más sostenible medioambientalmente. El diseño es polivalente, por lo que puede ser útil a diferentes colectivos, y ha aprovechado la capacidad productiva de la industria local”. Además, “se calcula que su implementación podría suponer un ahorro económico de hasta el 30 por ciento respecto a las mascarillas de un solo uso”, expone Esteve Farrés, del Tecnoateneu de Vilablareix.

  • Las mascarillas reducen un 50 por ciento la transmisión de la gripe
  • Los pediatras de primaria piden que las mascarillas para niños con asma estén financiadas
  • Las mascarillas evitan daños de la contaminación urbana

  Según Vilaplana: “El proyecto nace de diferentes iniciativas que surgen al mismo tiempo en el país, con el ánimo de ayudar y proteger al personal sanitario con un elemento de protección imprescindible para hacer frente a la Covid-19, y que tuvieron el acierto y la capacidad de sumarse para lograr desarrollar un proyecto de este tipo en un tiempo récord”.

  Según destaca el director técnico y gerente de Aira Robotics, Xavier Jané, “el diseño ha priorizado la seguridad y la comodidad de los usuarios”. En este sentido, “los valores de respirabilidad alcanzados por Aleu son hasta seis veces los de las mascarillas convencionales en el caso de la protección FFP2 y del doble en el grado FFP3, de forma que reducen de manera importante el cansancio del usuario”, señala Farrés.

  Asimismo, el director de Desarrollo de Negocio Industrial de Eurecat y gerente de Eurecat Girona, Guillem Quintana, subraya que “otro valor añadido es que la cadena de industrialización de la mascarilla Aleu es local, gracias a la suma de empresas de diferentes sectores que han colaborado desinteresadamente en su desarrollo y producción, para suplir esta necesidad social fuera de su ámbito de negocio”.

  También supone “un ejemplo de trabajo colaborativo en red con código abierto compartido para todos, con la participación de grandes empresas, pymes, centros tecnológicos y voluntarios y el fomento de la capacidad industrial, a través del aprovechamiento de las capacidades existentes, así como la posibilidad de hacer una transferencia industrial desde Cataluña a otros países que quieran reproducirla”, añade el CEO de Prometal3D, Marc Montaner.

  En este sentido, “ya se han iniciado contactos con países de Latinoamérica, África y de Europa para poner la mascarilla a su disposición frente la pandemia”, detalla el director de Laboratorios Transversales de Eurecat, Agustí Chico, quien pone de relieve que el diseño “ya se está empezando a implementar en Chile dentro de un proyecto hijo de Aleu, llamado FreeBreath”.

  El Colegio de Girona se implica en lograr una mascarilla reutilizable y reconfigurable mediante filtros intercambiables que permite conseguir los grados FFP3 y FFP2 de máxima protección frente al SARS-CoV-2. coronavirus On Redacción. Barcelona Profesión Off
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  Grünenthal bonifica el 100% de la compra de medicamento hospitalario

  Archivado: junio 10, 2020, 10:50am UTC por Ofrecido por uestudio

  Empresas Ofrecido por u… Mié, 01/07/2020 - 12:50 Médicos utilizando las mascarillas donadas por Grünenthal

  En este nuevo escenario sin precedentes al que España hace frente, la Compañía ha decidido bonificar durante cuatro meses y hasta el mes de julio, el 100 por cien de la compra de medicamento hospitalario de Grünenthal, en función de los datos históricos de venta. Una decisión que refleja su reconocimiento y agradecimiento al SNS y a los profesionales del sector que trabajan a destajo, y que supone una aportación estimada en 500.000€.

  Una importante contribución con la que pretenden sumarse a la lucha contra el coronavirus, y que “forma parte de un conjunto de iniciativas que está haciendo el sector y que estamos seguros ayudará a alcanzar una nueva normalidad, sostenible y más segura” ha destacado João Simões, director general de Grünenthal Pharma.

  João Simões, director general de Grünenthal Pharma

  Desde la Compañía recuerdan que “los hospitales han estado sujetos a una importante tensión humana, pero también de gestión”. Y por ello, cualquier acción encaminada a paliar esta grave situación es necesaria. Así, `La cara más humana de Grünenthal´ engloba otras acciones de Responsabilidad Social Corporativa que han permitido la donación de 4.000 mascarillas FFP2 a los servicios de anestesiología y dolor de una veintena de hospitales ubicados en las zonas más afectadas por la pandemia en el territorio nacional.

  El reto es mayúsculo para los profesionales sanitarios. En esta línea y con el objetivo de mantener informados a todos los sanitarios, desde Grünenthal Pharma habilitaron, desde el inicio de la crisis, un servicio de acceso a la información científica sobre el coronavirus. “Con este servicio, se han resuelto más de 30 consultas de profesional de la salud a quienes se les ha localizado y hecho llegar la información científica que necesitaban”, recordaba Simões.

  Conjuntamente con la Sociedad Española del Dolor (SED) y de cara a garantizar la seguridad de los profesionales de la salud y pacientes en los meses venideros, también hemos donado termómetros digitales y pulsoxiometros destinados a todas las unidades de dolor tanto públicas como privadas que existen en España”. El director general de Grünenthal ha insistido en la importancia de involucrarse y apoyar al SNS “en este y en otros retos que tengamos que enfrentar”.

  Los empleados, claves en la lucha

  Desde el inicio de la pandemia Grünenthal Pharma lo ha tenido claro: “nuestro principal objetivo es proteger el bienestar y la seguridad de nuestros empleados” quienes “ han demostrado su compromiso y sensibilidad a lo largo y ancho de toda la geografía española, adquiriendo un papel relevante y colaborando de forma activa, solidaria y con gran responsabilidad” ha matizado Simões.

  Algunos ejemplos de su compromiso pasan por la organización de una exposición solidaria para recaudar fondos para mascarillas destinadas a los médicos de la zona de Cádiz, un pequeño taller de costura doméstico para hacer cintas de pelo con botones donde poder sujetar las mascarillas o costura de mascarillas para donar a los residentes de los geriátricos de Navarra, entre otras acciones.

  También quisieron ser parte de los proyectos que Cruz Roja llevó a cabo para conseguir mejoras sanitarias y de las iniciativas de la Federación de Bancos de Alimentos de España. Todo esto se ha traducido en donaciones individuales, destinadas a ambas organizaciones, por un valor de cerca de 5.000€. 

  “Para Grünenthal es un verdadero orgullo contar con personas de tal alto calado humano que han sabido colaborar de manera proactiva en cada una de las medidas, demostrando empatía con nuestros profesionales, con los pacientes que sufren dolor y con la sociedad en general”, ha añadido el director general.

   

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial para Grünenthal. El compromiso continuo por el bienestar de los pacientes y colaborar con el Sistema Nacional de Salud (SNS) para liberar la carga de trabajo con motivo del Covid-19, han sido las máximas que han guiado a Grünenthal Pharma en la campaña `La cara más humana de Grünenthal´. Una iniciativa que se ha convertido en una importante ola de solidaridad y en la que también han querido estar presente sus empleados. On Ofrecido por Grünenthal On
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  Nuevo descenso en los contagios: 102 en las últimas 24 horas

  Archivado: junio 7, 2020, 2:56pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso 07/ 06 / 2020 Datos Covid-19 Una médico muestra un test de Covid realizado en un centro de salud de Brión, La Coruña (Foto: EFE).

  El Ministerio de Sanidad ha elevado este domingo en una persona el número de fallecidos por la Covid-19 desde que se inició la pandemia. La cifra total de defunciones, según los datos del ministerio, se sitúa ahora en 27.136 . De ellas, 72 han muerto durante la última semana (67 fue la cifra semanal aportada ayer).

  El nuevo informe también recoge 102 nuevos contagios de coronavirus en las últimas 24 horas, frente a los 164 registrados el sábado. En total, Sanidad contabiliza 241.550 casos.

  En cuanto a hospitalizaciones en los últimos siete días, la cifra se sitúa en 148 y eleva el número global a 124.323 desde el inicio de la pandemia. Y en los ingresos en UCI, Sanidad registra 14 ingresos en los últimos siete días y y una cantidad total de 11.608 en toda la crisis del coronavirus.

  Madrid es la autonomía donde se registran tanto un mayor número de nuevos contagios (49, casi la mitad de los 102 nuevos notificados), como de fallecimientos (39 de los 72 notificados en la última semana), como hospitalizados (38 de los 148 ingresados en los últimos 7 días).

  Como en los últimos días, Sanidad reconoce en su informe que existen discrepancias entre las notificaciones que se realizan diariamente y los datos presentados previamente. Según explican, estas diferencias se deben a la validación de los registros que están realizando las comunidades autónomas y a una transición a una nueva estrategia de vigilancia. Esta discrepancia podría persistir aún varios días.

  Lo cierto es que es complicado establecer una comparación entre los días. Si bien Sanidad notifica un nuevo fallecimiento desde ayer, elevando la cifra total de muertes desde las 27.135 personas a las 27.136, la contabilización de defunciones en la última semana pasó de 67 muertes notificadas ayer sábado a las 72 -cinco más- registradas oficialmente hoy.

  Lo mismo sucede con los diagnósticos. El informe proporcionado en la tarde del domingo por el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), cifra en 102 los nuevos diagnósticos y sitúa en 241.550 la cifra total de positivos confirmados mediante PCR. Sin embargo, el número total de contagios ayer fue de 241.310, una diferencia de 240 casos.

  Sube ligeramente el número de fallecidos, 72 durante la última semana según Sanidad. coronavirus Off Redacción. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Newsletter DM 07-06-2020

  Archivado: junio 7, 2020, 2:40pm UTC por nuriamonso

  Newsletter DM 07-06-2020 nuriamonso 07/ 06 / 2020

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  Newsletter CF 07-06-2020

  Archivado: junio 7, 2020, 2:32pm UTC por nuriamonso

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  El Gobierno destinará 9.000 millones de euros a inversión en sanidad

  Archivado: junio 7, 2020, 12:32pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente 07/ 06 / 2020 Crisis sanitaria Pedro Sánchez, en la rueda de prensa posterior a la 13 reunión con los presidentes autonómicos (Moncloa/Borja Puig de la Bellacasa)

  El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, ha comparecido tras su 13ª reunión con los presidentes autonómicos dirigiendo sus primeras palabras al colectivo de profesionales sanitarios. Se ha referido a la "fatiga" que han vivido en esta "pesadilla" de la Covid-19, por lo que ha considerado de sobra merecido el Premio Princesa de Asturias a la Concordia recientemente concedido.

  Aparte de explicar parte del contenido del real decreto que se aprobará el martes en Consejo de Ministros para mantener la emergencia sanitaria en la nueva normalidad -cuyos detalles, ha dicho, se conocerán antes del martes-, cuyo borrador ya ha trascendido, ha concretado el Fondo no reembolsable de 16.000 millones de euros para las comunidades autónomas. Más de la mitad, 9.000 millones, se destinarán a inversión sanitaria: los primeros 6.000 euros se pagarán en julio y los 3.000 restantes en noviembre. "Son transferencias directas, no préstamos. Son recursos que se reparten sin condicionalidad. No se rendirán cuentas al Gobierno, pero sí a los ciudadanos", ha resumido.

  Asi, según ha explicado Sánchez Castejón, el reparto será en cuatro tramos, y los dos primeros serán para sanidad: 6.000 millones de euros se pagarán en julio, de acuerdo a criterios  representativos de gasto sanitario, y en noviembre se pagarán otros 3.000 millones de euros por los mismos criterios. Los 7.000 millones restantes serán para educación pública (2.000 millones) y para compensar la disminución de la actividad económica (5.000 millones).

  El presidente ha señalado que "es la primera vez en la historia de nuestra democracia en la que el Gobierno de España actualiza las entregas a cuenta sin tan siquiera haber aprobado un anteproyecto de presupuestos".

  Deficiencias en la sanidad

  Acto seguido, el presidente del Ejecutivo ha subrayado que esta suma de dinero debe ser "el principio para la reparación de las deficiencias detectadas en nuestro sistema nacional de salud". En esta línea, ha negado que la crisis haya puesto en cuestión el sistema nacional de salud: "La sanidad española es incluso mejor de lo que pensábamos, pero no estaba cuidada como se merece. Hemos comprobado la calidad y la entrega de nuestros profesionales sanitarios, a quienes vuelvo a rendir homenaje y reconocimiento por parte del Gobierno y de la sociedad española. Hemos constatado  la capacidad de respuesta inmediata del sistema en cuanto se inyectan recursos".

  Sin embargo, echando balones fuera, ha comentado que se han detectado heridas "por recortes practicados en fechas recientes". En concreto, ha destacado como asignatura pendiente la atención a las personas mayores, donde se ha visto una "fragilidad preocupante": "Se impone un examen de conciencia colectiva acerca de las condiciones en que son atendidos y cuidados", refiriéndose tanto a establecimientos de titularidad pública como privada: "Se impone un mejora dentro del respeto al ámbito competencial autonómico, pues son ellas quienes gestionan esta política, pero pensando sobre todo en las personas".

  A su vez, ha mostrado una preocupación mayor por la ciencia y la investigación, evitando fugas de cerebros: "Nadie entenderá la ciencia y la investigación como actividades subsidiarias a merced de épocas de abundancia, como si fuera un lujo para ricos. Nadie se atreverá a disfrazar la fuga de talentos como una experiencia formativa. La sociedad exigirá un país donde la ciencia y la investigación sean un sector estratégico", ha recalcado.

  "La sociedad nos exigirá que cuidemos de la sanidad pública española exactamente de la misma forma en que ella cuidó de nosotros en los peores momentos", ha comentado.

  Entre otras medidas, Sánchez Castejón también se ha referido al ingreso mínimo vital: 250.000 personas lo recibirán el 26 de junio, donde más de la mitad de los beneficiados son menores (75.000 hogares). "Esta es una de las razones que lo justifica: la lucha contra la pobreza infantil", ha señalado. Y se ha referido a que en una semana la web ha recibido 21 millones de visitas, de las que se han realizado 3 millones y medio de simulaciones de prestaciones.

  • Princesa de Asturias de la Concordia 2020 a "los sanitarios españoles contra la Covid-19"
  • 49 profesionales 'caídos' en una lucha contrarreloj por ayudar a los demás
  • La Airef estima el impacto presupuestario máximo del coronavirus en casi 50.000 millones de euros

  Real decreto de nueva normalidad Una instantánea de la conferencia del Gobierno central con los presidentes autonómicos

  Pedro Sánchez ha desgranado parte del contenido del real decreto sobre la nueva normalidad que se aprobará el próximo martes, que contempla medidas de prevención e higiene pública, relacionadas con medicamentos y productos sanitarios, así como de vigilancia epidemiológica y medidas para garantizar la capacidad de respuesta del sistema sanitario.

  Medidas de prevención e higiene pública:

  • Se adoptarán planes y estrategias de actuación para afrontar emergencias sanitarias mediante estrategias coordinadas de salud pública.
  • Las personas de 6 años en adelante tendrán la obligación de usar mascarilla cuando no sea posible mantener la distancia de seguridad, y con las excepciones ya contempladas.
  • Medidas organizativas de prevención e higiene para centros de trabajo, hospitales, establecimientos sanitarios, centros docentes, comercio, instalaciones deportivas y culturales.
  • Sea adoptarán medidas en el transporte público para garantizar  un nivel de oferta adecuado a la evolución de la Covid-19 y evitar aglomeraciones.

  Medidas en relación a medicamentos y productos sanitarios:

  • Se garantiza el abastecimiento de medicamentos esenciales para hacer frente al virus de la Covid-19.
  • Se prevé que la Agencia Española de Medicamentos y Producots Sanitarios (Aemps) pueda otorgar licencias excepcionales para la fabricación de mascarillas, batas quirúrgicas y otros equipos de protección.

  Medidas de vigilancia epidemiológica:

  • Hay disposiciones sobre detección precoz y control de fuentes de infección y vigilancia epidemiológica. 
  • Se establece la obligación de facilitar a la autoridad de salud pública competente todos los datos necesarios para el seguimiento y vigilancia epidemiológica para conocer los casos y posibles rebrotes.
  • Los servicios de salud de las comunidades autónomas y de las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla garantizarán que a todo caso sospechoso de Covid-19 se le realizará una prueba diagnóstica por PCR u otra técnica de diagnóstico molecular.

  Medidas para garantizar la capacidad de respuesta del sistema sanitario:

  • Las comunidades autónomas han de garantizar la capacidad para responder ante posibles rebrotes en la transmisión del virus a través de la elaboración de planes de contingencia ante el virus. Para ello, deberán garantizar un mínimo de respuesta en atención primaria y hospitalaria, ante incrementos importantes y rápidos.  

  Datos de exceso de muertes

  En el turno de preguntas, se le ha preguntado a Sánchez Castejón por la contabilidad de cifras. Sobre los datos de mortalidad que se contabilizan, el presidente ha explicado que los datos que aporta el Instituto de Salud Carlos III y el Instituto Nacional de Estadística sobre excesos de mortalidad son datos complementarios a los del Ministerio de Sanidad, "no contradictorios". Y ha dicho que los datos de ambas entidades son parciales y que estos excesos de mortalidad no estiman las muertes por Covid-19, "aunque sí permiten estimar el verdadero impacto en vidas de la pandemia: la mortalidad indirecta y la adelantada. Esto no es por la infección del virus, pero sí por el impacto social y sanitario de la pandemia". 

  En el mismo sentido, ha asegurado que todas las entidades contabilizan en base a los criterios que transmite la OMS y que son las comunidades autónomas las que transmiten las cifras al Ministerio de Sanidad. Y ha emplazado a que una vez superada la pandemia habrá más calidad en los datos. 

  Se ha referido también al estudio de seroprevalencia y a los datos de en torno a un 1% de letalidad, cuya segunda ronda de datos se conoció esta semana: "Necesitamos tiempo para que todas las informaciones encajen, pero no no se puede criticar al Gobierno de falta de transparencia. Estos estudios de excesos de mortalidad los están realizando instituciones públicas, pertenecientes al Gobierno de España".

  Ayudas de Europa

  Pedro Sánchez se ha congratulado por las ayudas procedentes de Europa, y ha enumerado algunas de ellas: flexibilización de criterios de déficit público, los 540.000 millones de euros aprobados en el Consejo Europeo, la creación de un fondo europeo para la recuperación de la economía europea de 750.000 millones de euros "que tendremos que negociar en el mes de junio".

  El presidente del Gobierno ha subrayado que España será uno de los países más beneficiados de estas ayudas, "pero también el mercado común europeo. Después de lo que hemos vivido, Europa no puede mirar para otra parte", ha sostenido.

  Llamamientos a la responsabilidad

  El presidente del Ejecutivo ha finalizado su discurso haciendo un llamamiento a la opinión pública y a los partidos políticos para evitar provocaciones y evitar el odio: "La palabra virus viene del latín y significa veneno. Nada se puede construir sobre el odio", ha subrayado. 

  Durante su discurso no ha dejado de apelar a la responsabilidad individual y a la prudencia. Se ha referido a seguir reglas de aseo y urbanidad, subrayando que "cada cual puede ser una barrera o un propagador del virus". En este sentido, se ha dirigido especialmente a los jóvenes: "Ustedes tampoco están a salvo. Les suplico que lo hagan por sus padres y sus abuelos, por ustedes y por todos los demás".

  Casi tres millones de PCR

  A su vez, el Ministerio de Sanidad ha informado de la realización de más de 2,8 millones de pruebas PCR desde que comenzó la epidemia por Covid-19. Concretamente, las comunidades autónomas han notificado al Ministerio de Sanidad que, hasta el 4 de junio, han llevado a cabo un total de 2.822.880 pruebas diagnósticas PCR.

  Farmacéutico analista de Sevilla realizando el test Covid-19 a un compañero.

  En la última semana, del 29 de mayo al 4 de junio, las comunidades autónomas han aumentado su capacidad para efectuar este tipo de pruebas diagnósticas en un 11%. Además, la tasa de PCR realizadas hasta esa fecha ha aumentado hasta situarse en 59,9 por cada 1.000 habitantes.

  Junto a las pruebas diagnósticas PCR practicadas, las comunidades autónomas también han notificado la realización de 1.642.458 test rápidos de anticuerpos, lo que supone una tasa de 34,9 por cada 1.000 habitantes y un incremento del 8% respecto a la semana anterior. En total, desde el inicio de la epidemia, se han efectuado hasta el momento 4.465.338 pruebas diagnósticas de Covid-19.

  Pedro Sánchez ha anunciado que más de la mitad del Fondo no reembolsable para las comunidades autónomas -16.000 euros- será para sanidad. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Gobierno destinará 9.000 millones de euros a inversión en sanidad

  Archivado: junio 7, 2020, 12:32pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente 07/ 06 / 2020 Crisis sanitaria Pedro Sánchez, en la rueda de prensa posterior a la 13 reunión con los presidentes autonómicos.

  El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, ha comparecido tras su 13ª reunión con los presidentes autonómicos dirigiendo sus primeras palabras al colectivo de profesionales sanitarios. Se ha referido a la "fatiga" que han vivido en esta "pesadilla" de la Covid-19, por lo que ha considerado de sobra merecido el Premio Princesa de Asturias a la Concordia recientemente concedido.

  Aparte de explicar parte del contenido del real decreto que se aprobará el martes en Consejo de Ministros para mantener la emergencia sanitaria en la nueva normalidad -cuyos detalles, ha dicho, se conocerán antes del martes-,  ha concretado el Fondo no reembolsable de 16.000 millones de euros para las comunidadas autónomas. Más de la mitad, 9.000 millones, se destinarán a inversión sanitaria: los primeros 6.000 euros se pagarán en julio y los 3.000 restantes en noviembre. "Son transferencias directas, no préstamos. Son recursos que se reparten sin condicionalidad. No se rendirán cuentas al Gobierno, pero sí a los ciudadanos", ha resumido.

  Asi, según ha explicado Sánchez Castejón, el reparto será en cuatro tramos, y los dos primeros serán para sanidad: 6.000 millones de euros se pagarán en julio, de acuerdo a criterios  representativos de gasto sanitario, y en noviembre se pagarán otros 3.000 millones de euros por los mismos criterios. Los 7.000 millones restantes serán para educación pública (2.000 millones) y para compensar la disminución de la actividad económica (5.000 millones).

  Deficiencias en la sanidad

  Acto seguido, el presidente del Ejecutivo ha subrayado que esta suma de dinero debe ser "el comienzo para la reparación de las deficiencias detectadas en nuestros sistema de salud". En esta línea, ha negado que la crisis haya puesto en evidencia que la sanidad española no es tan buena como se pensaba: "Es incluso mejor de lo que pensábamos, pero no estaba cuidada como se merecía. Hemos visto la capacidad de respuesta del sistema en cuanto se le inyectan recursos".

  Sin embargo, echando balones fuera, ha comentado que se han detectado heridas por recortes previos. En concreto, ha destacado como asignatura pendiente la atención a las personas mayores, donde se ha visto una "fragilidad preocupante", y una preocupación mayor por la ciencia y la investigación, evitando fugas de cerebros: "La sociedad exigirá un país donde la ciencia y la investigación sean un sector estratégico", ha recalcado.

  "La sociedad nos exigirá que cuidemos de la sanidad pública española como ella ha cuidado de nosotros", ha comentado.

  • La Airef estima el impacto presupuestario máximo del coronavirus en casi 50.000 millones de euros

  Pedro Sánchez ha anunciado que más de la mitad del Fondo no reembolsable para las comunidades autónomas -16.000 euros- serán para sanidad. Off Carmen Torrente Villacampa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El Gobierno destinará 9.000 millones de euros a inversión en sanidad

  Archivado: junio 7, 2020, 12:32pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente 07/ 06 / 2020 Crisis sanitaria Pedro Sánchez, en la rueda de prensa posterior a la 13 reunión con los presidentes autonómicos.

  El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, ha comparecido tras su 13ª reunión con los presidentes autonómicos dirigiendo sus primeras palabras al colectivo de profesionales sanitarios. Se ha referido a la "fatiga" que han vivido en esta "pesadilla" de la Covid-19, por lo que ha considerado de sobra merecido el Premio Princesa de Asturias a la Concordia recientemente concedido.

  Aparte de explicar parte del contenido del real decreto que se aprobará el martes en Consejo de Ministros para mantener la emergencia sanitaria en la nueva normalidad -cuyos detalles, ha dicho, se conocerán antes del martes-,  ha concretado el Fondo no reembolsable de 16.000 millones de euros para las comunidadas autónomas. Más de la mitad, 9.000 millones, se destinarán a inversión sanitaria: los primeros 6.000 euros se pagarán en julio y los 3.000 restantes en noviembre. "Son transferencias directas, no préstamos. Son recursos que se reparten sin condicionalidad. No se rendirán cuentas al Gobierno, pero sí a los ciudadanos", ha resumido.

  Asi, según ha explicado Sánchez Castejón, el reparto será en cuatro tramos, y los dos primeros serán para sanidad: 6.000 millones de euros se pagarán en julio, de acuerdo a criterios  representativos de gasto sanitario, y en noviembre se pagarán otros 3.000 millones de euros por los mismos criterios. Los 7.000 millones restantes serán para educación pública (2.000 millones) y para compensar la disminución de la actividad económica (5.000 millones).

  Deficiencias en la sanidad

  Acto seguido, el presidente del Ejecutivo ha subrayado que esta suma de dinero debe ser "el comienzo para la reparación de las deficiencias detectadas en nuestros sistema de salud". En esta línea, ha negado que la crisis haya puesto en evidencia que la sanidad española no es tan buena como se pensaba: "Es incluso mejor de lo que pensábamos, pero no estaba cuidada como se merecía. Hemos visto la capacidad de respuesta del sistema en cuanto se le inyectan recursos".

  Sin embargo, echando balones fuera, ha comentado que se han detectado heridas por recortes previos. En concreto, ha destacado como asignatura pendiente la atención a las personas mayores, donde se ha visto una "fragilidad preocupante", y una preocupación mayor por la ciencia y la investigación, evitando fugas de cerebros: "La sociedad exigirá un país donde la ciencia y la investigación sean un sector estratégico", ha recalcado.

  "La sociedad nos exigirá que cuidemos de la sanidad pública española como ella ha cuidado de nosotros", ha comentado.

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  Triaje

  Archivado: junio 7, 2020, 11:59am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 07/ 06 / 2020 Vocablos novedosos 'Triage' en francés e inglés; 'triaje' en español.

  El francés Dominique-Jean Larrey (1766-1842), cirujano castrense, está considerado como el padre de la moderna sanidad militar. En 1792, con el estallido de la primera de las llamadas «guerras napoleónicas», se incorporó como médico de oficiales al ejército francés del Rin, donde, su gozo en un pozo, queda decepcionado por la obsoleta organización de la sanidad militar: los soldados heridos en combate permanecían en el campo de batalla hasta que concluían los enfrentamientos armados, y solo entonces eran evacuados por medios muy rudimentarios hasta el hospital de campaña, situado en retaguardia. Como resultado de ello, buena parte de los heridos morían sin llegar a recibir asistencia médica. Dos innovaciones introducidas por Larrey cambiaron por entero el panorama: por un lado, el diseño y la puesta en marcha del primer servicio de ambulances volantes (ambulancias volantes; hipomóviles, por supuesto) para que el personal sanitario, con el imprescindible material de curas, pudiera acompañar a la vanguardia del ejército y asistir in situ a los heridos, así como para la rápida, cómoda y eficiente evacuación de estos hasta el hospital de campaña. Por otro lado, Larrey acabó con la costumbre tradicional de atender a los heridos por orden de rango, y estableció en su lugar un orden de prioridad en función de criterios estrictamente médicos y militares; por ejemplo, para dar preferencia a los pacientes menos graves, que podían ser devueltos rápidamente al frente. En francés llamaron triage (selección) a este sistema de clasificar a los heridos por orden de prioridad, y la palabra pasó tal cual al inglés cuando todos los ejércitos modernos del mundo fueron adoptando la nueva concepción de la sanidad castrense según el modelo de Larrey.

  Posteriormente, el concepto se extendió a las catástrofes naturales y accidentes, y, desde hace unos decenios, a cualquier ámbito sanitario para designar el proceso de clasificación y distribución de pacientes en virtud de una escala de prioridad. Según el contexto, pues, triage puede hacer referencia a los criterios para organizar la atención a los heridos según su gravedad, para evaluar la gravedad de una enfermedad, para realizar el diagnóstico diferencial, para descartar la existencia de una enfermedad o para decidir qué hacer con un paciente que acude a urgencias. Con frecuencia, es posible traducirlo al español por vocablos sencillos como clasificación, selección, priorización o prevaloración, pero la fuerza del inglés ha conseguido que la forma castellanizada triaje (¡nunca *triage*!) terminara por entrar con fuerza, sobre todo en el ámbito de los servicios de urgencias, para designar la tarea de distribuir a los pacientes en categorías según la urgencia del tratamiento. En los grandes hospitales, es frecuente habilitar en Urgencias un filtro o tamiz (cada vez más llamado ‘triaje’) encargado de despachar los casos más leves, derivar a consultas externas los casos sin auténtica urgencia, pasar al Servicio de Urgencias por la vía normal las urgencias menos graves, y pasar al Servicio de Urgencias por vía prioritaria las urgencias graves o vitales (p. ej., sospecha de infarto agudo de miocardio). En contextos formales, en el ámbito de la enfermería lo he visto traducir también por recepción, acogida y clasificación (de los pacientes, se sobrentiende).

  ¿Y qué dice a todo esto la Real Academia Española? Pues admite el verbo ‘triar’ desde 1899 con el mismo sentido del francés trier (escoger, seleccionar, separar, entresacar, clasificar), así como su sustantivo derivado ‘tría’. Apoyado en él y en el catalán triar (mucho más usado que su equivalente castellano), triaje se ha ido asentando en el lenguaje médico español, acabo de comentarlo, y la RAE lo admitió por fin en 2014. En la próxima edición del diccionario académico está previsto que se incorporen las dos acepciones médicas del término: «clasificación de los pacientes según el tipo y gravedad de su dolencia o lesión, para establecer el orden y el lugar en que deben ser atendidos» y «lugar donde se lleva a cabo el triaje».

  Fernando A. Navarro

  Introducido a finales del siglo XVIII por el cirujano castrense Dominique-Jean Larrey, 'triage' se ha convertido en un galicismo médico internacional; ¿hay otras formas de decir eso mismo en español? Off Fernando A. Navarro Off
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  Triaje

  Archivado: junio 7, 2020, 11:59am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 07/ 06 / 2020 Vocablos novedosos 'Triage' en francés e inglés; 'triaje' en español.

  El francés Dominique-Jean Larrey (1766-1842), cirujano castrense, está considerado como el padre de la moderna sanidad militar. En 1792, con el estallido de la primera de las llamadas «guerras napoleónicas», se incorporó como médico de oficiales al ejército francés del Rin, donde, su gozo en un pozo, queda decepcionado por la obsoleta organización de la sanidad militar: los soldados heridos en combate permanecían en el campo de batalla hasta que concluían los enfrentamientos armados, y solo entonces eran evacuados por medios muy rudimentarios hasta el hospital de campaña, situado en retaguardia. Como resultado de ello, buena parte de los heridos morían sin llegar a recibir asistencia médica. Dos innovaciones introducidas por Larrey cambiaron por entero el panorama: por un lado, el diseño y la puesta en marcha del primer servicio de ambulances volantes (ambulancias volantes; hipomóviles, por supuesto) para que el personal sanitario, con el imprescindible material de curas, pudiera acompañar a la vanguardia del ejército y asistir in situ a los heridos, así como para la rápida, cómoda y eficiente evacuación de estos hasta el hospital de campaña. Por otro lado, Larrey acabó con la costumbre tradicional de atender a los heridos por orden de rango, y estableció en su lugar un orden de prioridad en función de criterios estrictamente médicos y militares; por ejemplo, para dar preferencia a los pacientes menos graves, que podían ser devueltos rápidamente al frente. En francés llamaron triage (selección) a este sistema de clasificar a los heridos por orden de prioridad, y la palabra pasó tal cual al inglés cuando todos los ejércitos modernos del mundo fueron adoptando la nueva concepción de la sanidad castrense según el modelo de Larrey.

  Posteriormente, el concepto se extendió a las catástrofes naturales y accidentes, y, desde hace unos decenios, a cualquier ámbito sanitario para designar el proceso de clasificación y distribución de pacientes en virtud de una escala de prioridad. Según el contexto, pues, triage puede hacer referencia a los criterios para organizar la atención a los heridos según su gravedad, para evaluar la gravedad de una enfermedad, para realizar el diagnóstico diferencial, para descartar la existencia de una enfermedad o para decidir qué hacer con un paciente que acude a urgencias. Con frecuencia, es posible traducirlo al español por vocablos sencillos como clasificación, selección, priorización o prevaloración, pero la fuerza del inglés ha conseguido que la forma castellanizada triaje (¡nunca *triage*!) terminara por entrar con fuerza, sobre todo en el ámbito de los servicios de urgencias, para designar la tarea de distribuir a los pacientes en categorías según la urgencia del tratamiento. En los grandes hospitales, es frecuente habilitar en Urgencias un filtro o tamiz (cada vez más llamado ‘triaje’) encargado de despachar los casos más leves, derivar a consultas externas los casos sin auténtica urgencia, pasar al Servicio de Urgencias por la vía normal las urgencias menos graves, y pasar al Servicio de Urgencias por vía prioritaria las urgencias graves o vitales (p. ej., sospecha de infarto agudo de miocardio). En contextos formales, en el ámbito de la enfermería lo he visto traducir también por recepción, acogida y clasificación (de los pacientes, se sobrentiende).

  ¿Y qué dice a todo esto la Real Academia Española? Pues admite el verbo ‘triar’ desde 1899 con el mismo sentido del francés trier (escoger, seleccionar, separar, entresacar, clasificar), así como su sustantivo derivado ‘tría’. Apoyado en él y en el catalán triar (mucho más usado que su equivalente castellano), triaje se ha ido asentando en el lenguaje médico español, acabo de comentarlo, y la RAE lo admitió por fin en 2014. En la próxima edición del diccionario académico está previsto que se incorporen las dos acepciones médicas del término: «clasificación de los pacientes según el tipo y gravedad de su dolencia o lesión, para establecer el orden y el lugar en que deben ser atendidos» y «lugar donde se lleva a cabo el triaje».

  Fernando A. Navarro

  Introducido a finales del siglo XVIII por el cirujano castrense Dominique-Jean Larrey, 'triage' se ha convertido en un galicismo médico internacional; ¿hay otras formas de decir eso mismo en español? Off Fernando A. Navarro Off
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  Triaje

  Archivado: junio 7, 2020, 11:59am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro 07/ 06 / 2020 Vocablos novedosos 'Triage' en francés e inglés; 'triaje' en español.

  El francés Dominique-Jean Larrey (1766-1842), cirujano castrense, está considerado como el padre de la moderna sanidad militar. En 1792, con el estallido de la primera de las llamadas «guerras napoleónicas», se incorporó como médico de oficiales al ejército francés del Rin, donde, su gozo en un pozo, queda decepcionado por la obsoleta organización de la sanidad militar: los soldados heridos en combate permanecían en el campo de batalla hasta que concluían los enfrentamientos armados, y solo entonces eran evacuados por medios muy rudimentarios hasta el hospital de campaña, situado en retaguardia. Como resultado de ello, buena parte de los heridos morían sin llegar a recibir asistencia médica. Dos innovaciones introducidas por Larrey cambiaron por entero el panorama: por un lado, el diseño y la puesta en marcha del primer servicio de ambulances volantes (ambulancias volantes; hipomóviles, por supuesto) para que el personal sanitario, con el imprescindible material de curas, pudiera acompañar a la vanguardia del ejército y asistir in situ a los heridos, así como para la rápida, cómoda y eficiente evacuación de estos hasta el hospital de campaña. Por otro lado, Larrey acabó con la costumbre tradicional de atender a los heridos por orden de rango, y estableció en su lugar un orden de prioridad en función de criterios estrictamente médicos y militares; por ejemplo, para dar preferencia a los pacientes menos graves, que podían ser devueltos rápidamente al frente. En francés llamaron triage (selección) a este sistema de clasificar a los heridos por orden de prioridad, y la palabra pasó tal cual al inglés cuando todos los ejércitos modernos del mundo fueron adoptando la nueva concepción de la sanidad castrense según el modelo de Larrey.

  Posteriormente, el concepto se extendió a las catástrofes naturales y accidentes, y, desde hace unos decenios, a cualquier ámbito sanitario para designar el proceso de clasificación y distribución de pacientes en virtud de una escala de prioridad. Según el contexto, pues, triage puede hacer referencia a los criterios para organizar la atención a los heridos según su gravedad, para evaluar la gravedad de una enfermedad, para realizar el diagnóstico diferencial, para descartar la existencia de una enfermedad o para decidir qué hacer con un paciente que acude a urgencias. Con frecuencia, es posible traducirlo al español por vocablos sencillos como clasificación, selección, priorización o prevaloración, pero la fuerza del inglés ha conseguido que la forma castellanizada triaje (¡nunca *triage*!) terminara por entrar con fuerza, sobre todo en el ámbito de los servicios de urgencias, para designar la tarea de distribuir a los pacientes en categorías según la urgencia del tratamiento. En los grandes hospitales, es frecuente habilitar en Urgencias un filtro o tamiz (cada vez más llamado ‘triaje’) encargado de despachar los casos más leves, derivar a consultas externas los casos sin auténtica urgencia, pasar al Servicio de Urgencias por la vía normal las urgencias menos graves, y pasar al Servicio de Urgencias por vía prioritaria las urgencias graves o vitales (p. ej., sospecha de infarto agudo de miocardio). En contextos formales, en el ámbito de la enfermería lo he visto traducir también por recepción, acogida y clasificación (de los pacientes, se sobrentiende).

  ¿Y qué dice a todo esto la Real Academia Española? Pues admite el verbo ‘triar’ desde 1899 con el mismo sentido del francés trier (escoger, seleccionar, separar, entresacar, clasificar), así como su sustantivo derivado ‘tría’. Apoyado en él y en el catalán triar (mucho más usado que su equivalente castellano), triaje se ha ido asentando en el lenguaje médico español, acabo de comentarlo, y la RAE lo admitió por fin en 2014. En la próxima edición del diccionario académico está previsto que se incorporen las dos acepciones médicas del término: «clasificación de los pacientes según el tipo y gravedad de su dolencia o lesión, para establecer el orden y el lugar en que deben ser atendidos» y «lugar donde se lleva a cabo el triaje».

  Fernando A. Navarro

  Introducido a finales del siglo XVIII por el cirujano castrense Dominique-Jean Larrey, 'triage' se ha convertido en un galicismo médico internacional; ¿hay otras formas de decir eso mismo en español? Off Fernando A. Navarro Off
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  Astrazeneca plantea a Gilead una fusión que sería la mayor de la historia farmacéutica

  Archivado: junio 7, 2020, 11:57am UTC por carmentorrente

  Empresas carmentorrente 07/ 06 / 2020 Estrategia empresarial Astrazeneca ha planteado a la biotecnológica estadounidense Gilead una posible fusión

  Según publica el diario Expansión, la compañía británica Astrazeneca ha planteado a la biotecnológica estadounidense Gilead una posible fusión. De llegar a buen puerto, se trataría de la mayor de la historia del sector. Ambas están investigando una vacuna contra la Covid-19.

  Astrazeneca comenzó sus contactos con Gilead hace un mes, aunque no llegó a concretar el alcance económico de la operación. Al parecer, la empresa estadounidense habría discutido la idea internamente, pero aún no habría llegado a tomar decisión alguna al respecto.

  La compañía británica está valorada en más de 110.000 millones de libras (124.000 millones de euros), cuenta con una plantilla de más de 61.000 empleados y opera en más de 100 países. 

  • Ya disponible en España el tratamiento antirretroviral de Gilead
  • GSK y AstraZeneca unen sus fuerzas para desarrollar nuevos antibióticos
  • Takeda y Shire, más cerca de la fusión

  Por su parte, Gilead, con sede en California, ha visto cómo su valor bursátil se ha multiplicado a raíz de la pandemia hasta alcanzar los los 96.000 millones de dólares (85.000 millones de euros). Uno de los principales culpables es el remdesivir, medicamento para tratar el ébola, barajado como uno de los posibles tratamientos para combatir el coronavirus.

  La farmacéutica británica ha planteado a la biotecnológica estadounidense una posible fusión que sería la mayor en el ámbito de la salud. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Covid-19: más de 1.300 voluntarios se inscribieron en Andalucía para luchar contra la pandemia

  Archivado: junio 7, 2020, 11:12am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente 07/ 06 / 2020 Crisis sanitaria Los médicos no deberían de autogestionar sus propios problemas de salud

  Más de 1.300 personas se inscribieron como voluntarias para apoyar la atención sanitaria durante la pandemia provocada por el virus SARS-CoV-2.  El mayor número de voluntarios se enmarcó en la categoría de técnico medio sanitario, con 249 voluntarios, seguida de los técnicos superiores (175), médicos (171), otras titulaciones universitarias sanitarias (142), profesionales de enfermería (123) y celadores (114). Además, se han ofrecido voluntarios médicos internos residentes, personal de gestión, de hostelería y estudiantes.

  La Consejería de Salud y Familias, a través del Servicio Andaluz de Salud (SAS), agradece la disposición de estos voluntarios, si bien añade que finalmente no fue necesaria su participación.

  • Covid-19: más de 200 estudiantes de Farmacia de Barcelona entregan medicamentos a domicilio
  • Covid-19: sanitarios e ingenieros trabajan en impresión 3D contra los desabastecimientos
  • Voluntarios, donaciones y ayudas a organizaciones, la otra 'actividad' de las farmacéuticas frente al coronavirus

  Pilar Bartolomé, directora general de Personal del SAS, ha puesto en valor “la resolución y la actitud solidaria de estos profesionales” y ha destacado el hecho de que finalmente, “gracias a la buena planificación de todos los eslabones del sistema sanitario público y al esfuerzo de sus trabajadores, no ha sido necesario llamar a ninguna de estas personas para que se incorporasen a la primera línea de la asistencia”.

  La Junta de Andalucía animó al inicio de la pandemia a profesionales sanitarios que actualmente no estuvieran ejerciendo en la sanidad pública y a profesionales de otras categorías no sanitarias a contribuir para dar respuesta a las necesidades de la población andaluza en unos momentos excepcionales.

  El SAS quiere también agradecer la colaboración de las universidades, los colegios profesionales y de entidades sociales y empresariales.

  Altruismo nacional

  Andalucía no es la única autonomía que ha podido contar con la colaboración desinteresada de voluntarios. De hecho, son muchas las iniciativas surgidas a nivel nacional en muchos ámbitos: desde estudiantes de Farmacia llevando medicamentos a domicilio como sanitarios e ingenieros colaborando en la impresión 3D de mascarillas y respiradores, así como la industria farmacéutica con donaciones.

  El Servicio Andaluz de Salud (SAS) agradece su disposición para ayudar a sanitarios contra la pandemia: 171 fueron médicos y 123 profesionales de enfermería. Off Redacción Profesión Profesión Off
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  La vacuna contra la Covid-19 que necesitamos

  Archivado: junio 7, 2020, 10:34am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez 07/ 06 / 2020 Falta una estrategia para hacerla accesible para toda la humanidad Una enfermera poniendo una vacuna.

  Según Farmaindustria, hay más de 70 vacunas contra la Covid-19 en la cartera de investigación de las compañías farmacéuticas a nivel mundial, de las que seis han entrado ya en la fase de ensayos clínicos en humanos y otras muchas planean comenzar la fase III este mismo año, y destaca que “no se está haciendo de una manera aislada, sino que la industria farmacéutica, junto a gobiernos e instituciones públicas, han anunciado un plan para coordinar las distintas etapas de la realización de ensayos clínicos de vacunas, y también de potenciales medicamentos, en el que se decida conjuntamente cuáles son las prioridades que se deben probar y desarrollar”.

  La Asociación Española de Pediatría apunta que son numerosas las entidades que ya han destinado importantes fondos económicos a la investigación de vacunas frente a este virus: “Por ejemplo, CEPI (Coalition For Epidemic Preparedness InnovationsC), una entidad enfocada a la promoción de la investigación de vacunas frente a potenciales amenazas pandémicas, ha comenzado a financiar ocho proyectos, como son: vacuna recombinante que usa como vector al virus del sarampión (Instituto Pasteur, Themis y la Universidad de Pittsburgh); vacuna recombinante basada en el virus de la gripe (Universidad de Hong Kong); vacuna recombinante que emplea como vector un adenovirus del chimpancé, ChAdOx1 (Jenner Institute, Universidad de Oxford); vacuna de proteína recombinante obtenida por tecnología de nanopartículas, adyuvada (Novavax); vacuna de proteína quimérica recombinante mediante la tecnología de la “pinza molecular” (Universidad de Queensland); vacuna mRNA-1273 (Moderna); vacuna de ARNm (CureVac); y vacuna DNA INO-4800 (Inovio Pharmaceuticals)”.

  En España es especialmente prometedora la vacuna en la que están trabajando Luis Enjuanes e Isabel Sola en el Centro Nacional de Biotecnología del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CNB-CSIC).

  Que sector público y privado vayan de la mano en esto es de vital (nunca mejor dicho) importancia puesto que, por la trascendencia de esta vacuna en la preservación de millones de vidas humanas y para la economía de las naciones y mundial, no puede ser objeto de un 'pelotazo' de la industria.

  La vacuna que necesitamos tiene que ser eficaz y segura pero, para que resulte realmente útil, tiene que ser muy fácil de producir (somos 7.700 millones de habitantes de todo el planeta) y de distribuir, incluso en países con sistemas sanitarios muy débiles y poblaciones muy dispersas, y, sobre todo, muy barata. Ésa es la vacuna que realmente será útil. Si lo que tenemos finalmente es una de coste de miles de euros la dosis y de producción limitada será, simplemente, como no tener nada.

  A finales de enero, coincidiendo con el Foro Global sobre Neumonía Infantil  (29- 31/01/2020), cuando ya se vislumbraba la amenaza mundial del nuevo coronavirus registrado en China, tuve la suerte de hablar con Seth Berkley, CEO de Gavi, la Alianza de Vacunas internacional, dedicada a proveer de vacunas nuevas o subutilizadas a los niños de los países más pobres del mundo. Me explicó que “cuando Gavi empezó hace 20 años había vacunas en el mercado muy poderosas pero muy caras; el modelo de mercado era el de un precio alto y un volumen de producción baja. El movimiento de Gavi quería revertirlo: precios bajos y volumen de producción alto. Así, empezamos a comprar vacunas masivamente para el 60% de los niños el mundo para revertir ese cambio. Así, pasamos de 5 fabricantes en países occidentales a 17 productores, instalados en su mayor parte en países en desarrollo. Y también hemos logrado revertir el precio. Por supuesto, seguimos trabajando para lograr que el mercado sea un entornos saludable”.

  Le pregunté por la vacuna contra el neumococo, como un paradigma del modelo de mercado que Gavi combate: precios excesivamente elevados, incluso para Occidente, y me contestó que “es una de las vacunas más complejas que se ha producido nunca, pero hemos logrado reducir mucho su precio. Es cierto que había solo dos productores y eso afectaba al precio, pero ahora hay un tercer productor, indio, que entrará en competencia con una vacuna más asequible ya preaprobada. En el fondo, es una vacuna del mismo estilo: tendrá 10 cepas, cuando y las otras dos tienen 10 y 13. Cada una tiene sus especificidades pero las tres se parecen”.

  Berkley critica que se espere a que haya crisis de salud pública para buscar vacunas específicas, en lugar se adelantarse. Me dijo al respecto que “hace unos años se lanzó la iniciativa internacional CCPI, de prevención de enfermedades, una fundación con la que Gavi colabora y que busca vacunas para enfermedades que podrían causar crisis sanitarias. También están creando plataformas, compuestos de vacunas ya preaprobados, de manera que si hay una pandemia se podría colocar la nueva enfermedad en estas plataformas para poder comercializar una vacuna más rápido. Este tipo de iniciativa lo pedí hace tiempo y estoy contento de que se lleve a cabo. Así se está ya creando una vacuna para el coronavirus”.

  • Las víctimas mortales de la Covid-19 tienen nombre
  • Covid-19: ¿Pruebas, pruebas, pruebas?
  • El infravalorado papel de la primaria en la I+D sobre Covid-19

  La prensa solemos preguntar estos días a todo experto que se nos pone a tiro por las posibilidades de tener pronto una vacuna cuando, por lo que tendríamos que estar preguntando a la OMS y a nuestros respectivos países, es qué están haciendo para asegurarse de que la vacuna del SARS-CoV-2 será una solución y no una fuente de problemas ligados a una patente y un nuevo caso de desigualdad dentro de sus fronteras y fuera de ellas: entre norte y sur, entre oriente y occidente…En España, de momento, ya empezamos mal, al no formar parte del club europeo (Alemania, Francia, Italia y Países Bajos) de la Alianza Inclusiva por la Vacuna para consolidar poder de negociación con las compañías farmacéuticas que trabajan con las iniciativas más prometedoras y aumentar la capacidad de fabricación y su coordinación para obtener dosis en el menor tiempo posible.

  coronavirus On Carmen Fernández Fernández Off
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  El cayado deja de ser el último sector que queda para tratar toda la aorta endovascularmente

  Archivado: junio 7, 2020, 10:00am UTC por carmenfernandez

  Angiología y Cirugía vascular carmenfernandez 07/ 06 / 2020 Gracias a una nueva endoprótesis bimodular Equipo de cirugía de la aorta del Hospital de Sant Pau.

  El Hospital de Sant Pau de Barcelona ofrece tratamiento integral con técnicas poco invasivas de la totalidad de la aorta; desde la raíz, pasadas las arterias coronarias hasta la bifurcación ilíaca. Eso ya es posible porque el equipo de Jaume Dilmé, coordinador de la Unidad Funcional de Patología Aórtica del Servicio de Cirugía Vascular, que cuenta con la colaboración de los equipos de Angiorradiología, Cirugía cardiaca, Cardiología y Anestesiología del mismo centro, ha realizado sus dos primeros implantes de la endoprótesis bimodular Nexus© (distribuye en España CryoLife) en el territorio de la aorta ascendente, englobando el cayado aórtico.

  “Esta evolución de la técnica endovascular en el cayado aórtico hará que pacientes con patologías de la aorta (dilataciones aneurismáticas o disecciones) que no son tributarios de reparación con cirugía abierta convencional clásica mediante esternotomía (apertura del pecho) sí puedan ser tratados en el futuro con técnicas menos invasivas”, dice Dilmé.

  La endoprótesis bimodular ya implantada.

  “En todos los sectores de la aorta está bien resuelto, pero en el cayado, no (…). Es el último sector que queda para tratarla toda de manera endovascular”, apunta. Ese problema requiere solución con cirugía abierta, pero no todos los pacientes son candidatos; en los mayores, con morbilidades o ya operados con cirugía abierta previamente se multiplican los riesgos. Dilmé calcula que puede llegar a tratarse (cuando la técnica esté bien establecida) del 10-20% de pacientes, para los cuales lo habitual ahora es buscar “apaños”con otras prótesis no diseñadas para ese fin.

  • El abordaje endovascular de la aorta es seguro en pacientes de alto riesgo quirúrgico
  • "La ecografía de la aorta abdominal debería ser una prueba habitual a partir de los 65 años"
  • La asimetría de la aorta sugiere riesgo en Marfan

  70 casos en todo el mundo

  Informa de que se ha realizado un estudio clínico a nivel mundial de 70 casos, 50 de los cuales se hicieron para lograr la autorización de comercialización de la endoprótesis bimodular en la Unión Europea. El Sant Pau no participó en su desarrollo.

  “Esto ha tenido una traducción en cirugía aórtica muy importante porque da salida a casos que no podíamos tratar de manera convencional”, añade. Precisa que la técnica se realiza en dos tiempos: primero, bypass en cuello; y segundo, tratamiento del cayado aórtico endovascular.

  ¿Implantar esa prótesis requiere de mucha experiencia previa? Requiere mucha especialización; se realiza con anestesia general y en el brazo y las dos piernas, sin abrir al paciente, pero al colocar la prótesis Dilmé indica que hay algunos pasos muy complejos. Por ejemplo, el paciente tiene que dejar de respirar y el corazón debe pararse. “Es bueno que los que usan esta técnica tengan mucha experiencia y trabajen en colaboración con otras especialidades, como cirujanos cardíacos y radiólogos, para evitar complicaciones”, manifiesta. También destaca que la prótesis tiene limitaciones anatómicas porque no está hecha a medida y se adapta a un grupo de pacientes.

  ¿Esa prótesis se podría mejorar personalizándola con impresión 3D? “La impresión 3D la utilizamos para simular antes de la cirugía y evitar accedentes en coronarias pero no para hacer prótesis a medida”.

  El Sant Pau ofrece tratamiento integral con técnicas poco invasivas de toda la aorta tras realizar sus primeros implantes de una endoprótesis bimodular en el territorio de la aorta ascendente, englobando el cayado aórtico. On Carmen Fernández. Barcelona Investigación Off
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  Los dos estilos de vida del confinamiento

  Archivado: junio 7, 2020, 9:00am UTC por Josezarate

  Autocuidado Josezarate 07/ 06 / 2020 Los hábitos de alimentación y ejercicio, según la cohorte francesa NutriNet-Santé El 35% ganaron dos kilos de media y el 23% perdieron dos kilos.

  Las crónicas históricas, muchas noveladas, suelen relatar que ante la llegada de un presunto apocalipsis, en forma de los clásicos jinetes de la peste, el hambre y la guerra -según los intérpretes, el del caballo blanco puede simbolizar la Gloria o el Anticristo-, la humanidad reacciona bien hacia el desenfreno o bien hacia la renovación de su vida.

  Con una cierta sensación apocalíptica -el hogar como refugio antinuclear-, buena parte de la humanidad actual ha pasado tres meses de confinamiento preventivo en los que de algún modo, menos dramático, claro, se han reproducido esas dos actitudes.

  Lo refleja un amplio estudio de la universidad parisina de La Sorbona que aparece en la plataforma pre-publicación medRxiv y que está encabezado por Melanie Deschasaux-Tanguy. Mediante cuestionarios específicos enviados a la cohorte NutriNet-Santé, han analizado los comportamientos nutricionales, el peso corporal, la actividad física y los registros dietéticos de 37.252 franceses adultos durante los meses de abril y mayo. Los hábitos nutricionales se compararon antes y durante el periodo de confinamiento.

  Tras los análisis, observaron dos tipos de comportamientos: uno desfavorable y otro favorable. Así, el 35% de los encuestados confesaron haber ganado en promedio 1,8 kilos de peso, el 53% había disminuido la actividad física, el 63% había aumentado el tiempo sedentario, y un porcentaje variable -del 20 al 30%- había aumentado el consumo de aperitivos, galletas y dulces, y disminuido el de productos frescos (fruta y pescado). Un 15% reconocieron haber tomado más bebidas alcohólicas. La tendencia opuesta reflejaba que el 23% había perdido un promedio de 2 kilos de peso, el 40% había aumentado la dieta casera y el 19% la actividad física.

  Variables perturbadoras

  Los autores precisan que ambas tendencias de comportamiento se relacionan con la situación sociodemográfica y económica, con la profesional (teletrabajo o no), el estado de peso inicial, tener hijos en casa, ansiedad y síntomas depresivos, así como con la calidad de la dieta antes del encierro. Las modificaciones de las prácticas nutricionales se relacionaron principalmente con cambios de rutinas, suministro de alimentos, razones emocionales y cambios voluntarios para adaptarse al confinamiento.

  Los resultados sugieren que la interrupción sin precedentes de las rutinas diarias condujo, en una parte sustancial de la población, a comportamientos nutricionales poco saludables que, si se mantienen a largo plazo, pueden aumentar la carga de morbilidad relacionada con la nutrición y también afectar a la inmunidad orgánica. Sin embargo, añaden los autores, la situación de encierro también creó una oportunidad para que algunas personas, menos de las que sería deseable, mejorasen sus hábitos nutricionales, con el beneficio de que tal actitud pueda establecerse a largo plazo, dadas sus ventajas en la salud.

  Un amplio estudio francés ha reconstruido los hábitos dietéticos y físicos durante la encerrona del coronavirus: no todos se han atiborrado de galletas y televisión. Off José R. Zárate Endocrinología Off
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  La OMS actualiza su guía sobre mascarillas contra la Covid-19

  Archivado: junio 7, 2020, 8:45am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente 07/ 06 / 2020 Crisis sanitaria April Baller, responsable de la OMS en control y prevención de infecciones.

  Las mascarillas higiénicas deben tener tres capas, con las siguientes propiedades: la exterior debe ser resistente al agua, le intermedia filtrante y la interna absorbente. Son parte de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que ha actualizado su guía sobre uso y fabricación de mascarillas higiénicas y quirúrgicas.

  Eso sí, la entidad subraya que el uso exclusivo de mascarillas no es suficiente para protegerse del virus, y es aconsejable seguir manteniendo la distancia social de dos metros, así como el lavado de manos con agua y jabón, para lo cual deben emplearse entre 40 y 60 segundos. En cuanto al empleo de geles hidroalcohólicos, recomienda extenderlo por las manos durante 20 o 30 segundos.

  Para ello, la OMS ofrece dos vídeos prácticos, impartidos por April Baller, responsable de la OMS en prevención y control de infecciones, con los títulos: Cómo llevar una mascarilla higiénica (How to wear a fabric mask) y Cómo llevar una mascarilla quirúrgica (How to wear a medical mask).

  Qué mascarilla emplear

  La OMS recomienda que las denominadas mascarillas médicas (medical masks) -en el vídeo de la organización aparecen las quirúrgicas- sean empleadas exclusivamente por profesionales de la salud, personas con síntomas, mayores de 60 años y personas vulnerables o inmunodeprimidas.

  • El uso de mascarillas seguirá siendo obligatorio tras el estado de alarma
  • Covid-19: las farmacias de Madrid tienen que devolver las mascarillas gratuitas sobrantes
  • Mascarillas Covid-19: pistas para que no te den gato por liebre

  Novedades de la guía

  • La OMS recomienda el uso de mascarillas para todo personal trabajador de una instalación sanitaria, aunque no traten a pacientes Covid-19. "Esto significa, por ejemplo, que es necesario que todos la lleven en unidades de cuidados paliativos o de cardiología, cuando el médico esté realizando visitas, aunque no haya pacientes con el virus", matizan.
  • En zonas con transmisión comunitaria, se aconsejará a los mayores de 60 años que la lleven cuando al distancia social no sea posible. 
  • En zonas públicas para la población general. 
  • Recomienda a los Gobiernos que animen a la población a utilizarla cuando la distancia social no sea posible, como en medios de transporte públicos, tiendas o espacios cerrados y zonas con mucha gente.
  • Nuevos datos sobre la composición ideal de las mascarillas higiénicas.

  La Organización Mundial de la Salud (OMS) actualiza recomendaciones sobre uso y fabricación de mascarillas higiénicas y quirúrgicas. Off Carmen Torrente Villacampa Profesión Profesión Off
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  "Habría que regular la formación de enfermería en servicios críticos"

  Archivado: junio 7, 2020, 8:00am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo 07/ 06 / 2020 'Lo aprendido' Lourdes Martínez, gerente de cuidados de la Comunidad de Madrid

  Durante esta pandemia de Covid-19, Lourdes Martínez, gerente de cuidados de la Comunidad de Madrid, ha comprobado "el alto nivel de respuesta y capacidad de adaptación de todos las enfermeras y equipos directivos de enfermería" que han demostrado una entrega excepcional y de trabajo en equipo".

  En estos meses ha sido complicado encontrar enfermeras con experiencia en UCIs para su contratación, por lo que reclama "regular una formación en servicios críticos que nos garanticen a todos una respuesta en este tipo de sitiaciones".

  Martínez ha aprendido que "todos somos más vulnerables de lo que creíamos". Además, en su opinión "la transformación digital y el acceso a la tecnología ha dejado de ser un factor diferencial para representar una necesidad básica"

  "Hemos trabajado con un nivel de de solidaridad como sentido de la vida antes nunca visto", asegura.

  Cree que es pronto para decidir si cambiaría algo de lo que ha hecho en esta pandemia porque "estamos en pleno proceso de desescalada y con una gran carga emocional". 

  A nivel gubernamental recomienda una mayor participación de expertos y gestores de diferentes categorías cambiando las prioridades, "reestructurando y transformando nuestra organización sanitaria". 
  "Hay que contar con todos los recursos humanos y materiales para garantizar la seguridad de todos los profesionales porque la mejor inversión es la que se hace en salud y educación". 

  Desde el Área de Salud de Unidad Editorial, Diario Médico, Correo Farmacéutico y CuídatePlus se ha recopilado en 'Lo aprendido' una serie de testimonios de profesionales sanitarios que han participado de primera mano en la labor asistencial en esta pandemia donde apuntan sus impresiones, recomendaciones y experiencias durante este periodo. 

  Asímismo, la Fundación Princesa de Asturias ha otorgado el premio de la Concordia 2020 a todos los profesionales que han estado en primera línea frente a la Covid-19. 

  Consulte todos los testimonios aquí. 

  Lourdes Martínez, gerente de cuidados de la Comunidad de Madrid, asegura que las enfermeras han demostrado una entrega excepcional. coronavirus Off Redacción Off
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  La venta de plantas medicinales en farmacia aumenta casi un 30% en el confinamiento

  Archivado: junio 7, 2020, 7:41am UTC por carmentorrente

  Farmacia Comunitaria carmentorrente 07/ 06 / 2020 Fitoterapia plantas medicinales infusión

  Las ventas de preparados farmacéuticos de plantas medicinales se han incrementado un 28% durante la etapa de confinamiento por la pandemia de Covid-19, según datos recopilados por el Centro de Investigación sobre Fitoterapia (Infito) a través de Iqvia.

  Infinito aprovecha este dato para recordar la importancia de seguir acudiendo a la farmacia para adquirir medicamentos de plantas medicinales y otros productos similares con las máximas garantías de calidad, seguridad y eficacia, a diferencia de otros canales como los herbolarios o grandes superficies, en los que no se recibe un consejo profesional.

  El estado de alarma decretado el pasado mes de marzo condujo al cierre de todos los establecimientos y comercios, excepto los de alimentación y primera necesidad. A este respecto,  Concha Navarro, presidenta de Infinito y profesora de Farmacología de la Universidad de Granada, hace la siguiente reflexión: “Al creciente interés de la población por las plantas medicinales, que venimos observando desde hace un tiempo, se ha unido el hecho de que durante el estado de alarma la farmacia ha sido el único canal autorizado para su dispensación”.

  Contra la ansiedad

  Uno de los grupos de plantas que más ha incrementado su venta en estos meses ha sido el destinado al tratamiento de los trastornos leves de ansiedad y estrés, así como de insomnio. En concreto, el aumento ha sido del 51%. “Se trata de plantas medicinales que han demostrado eficacia para aliviar y tratar los trastornos ocasionales y leves relacionados con la ansiedad, el estrés y el insomnio, problemas que han podido derivarse de la situación generada durante la pandemia de Covid-19”, indica Teresa Ortega, profesora de Farmacología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y vicepresidenta de Infito.

  "No causan dependencia como algunos medicamentos de síntesis"

  Las plantas medicinales más utilizadas para el alivio de trastornos leves de ansiedad, estrés o insomnio son la valeriana, la amapola de California, la pasiflora y la melisa. “En la farmacia podemos adquirir el preparado adecuado en función del problema concreto que tengamos: si nos cuesta conciliar el sueño, si estamos demasiado estresados durante el día, etc. Puede ser de una sola planta o de mezclas. Por ejemplo, en el caso del insomnio podemos encontrar preparados que combinan varias plantas con melatonina, hormona reguladora del sueño. Pero, además, podemos encontrarlas en forma de cápsulas que nos permiten utilizar la dosis adecuada”, indica la profesora Ortega.

  Las plantas medicinales utilizadas para dormir bien o calmar la ansiedad y el estrés, “son eficaces y seguras y no causan la dependencia y tolerancia que generan algunos medicamentos de síntesis, como los benzodiacepinas”, concluye la profesora Ortega.

  • El farmacéutico ayuda a conocer el uso de plantas medicinales para el control del peso
  • El COF de Madrid recuerda los beneficios de las plantas medicinales
  • Formar en fitoterapia aumentaría su prescripción

  Eficacia terapéutica de la fitoterapia

  Navarro comenta que durante el confinamiento la población ha recurrido al farmacéutico para tratar sus problemas de salud leves y ahí la fitoterapia juega un papel clave, ya que ha demostrado en diferentes estudios científicos tener eficacia terapéutica para tratar y prevenir problemas de salud menores como puede ser el insomnio ocasional, la ansiedad o el estrés generados por la situación de la pandemia, los trastornos digestivos o los problemas urinarios”, sostiene.

  Sobre la idoneidad de acudir a las farmacias, Navarro considera que las plantas medicinales “deben ser adquiridas en forma de preparados farmacéuticos estandarizados que permitirán aportar la cantidad de principio activo necesaria. Además, en la farmacia, se obtendrá el consejo del farmacéutico, el profesional mejor formado en fitoterapia y el que mejor puede aconsejar sobre un uso responsable de la misma”, argumenta la profesora Navarro.

  Uno de los grupos de plantas que más ha incrementado su venta, en más del 50%, ha sido el destinado al tratamiento de ansiedad, estrés e insomnio. Off Redacción Profesión Autocuidado Autocuidado Autocuidado Off
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  ¿Qué responsabilidad hay por falta de información?

  Archivado: junio 6, 2020, 10:00pm UTC por soledadvalle

  Consulta soledadvalle 07/ 06 / 2020 Autonomía del Paciente Firma de un consentimiento.

  Realicé una intervención estética a un paciente y no alcanzó el resultado esperado inicialmente, debido a una complicación inherente al tratamiento. La paciente fue previamente informada, pero ahora considera que no pudo elegir libremente la realización del tratamiento. ¿Sería éste un caso de responsabilidad civil? M.L.F. (Madrid)

  La responsabilidad del profe- sional médico es de medios, y como tal no puede garantizar un resultado concreto. Obligación suya es poner a disposición del paciente los medios adecuados comprometiéndose no solo a cumplimentar las técnicas previstas para la patología en cuestión, con arreglo a la ciencia médica adecuada a una buena praxis, sino a aplicar estas técnicas con el cuidado y precisión exigible de acuerdo con las circunstancias y los riesgos inherentes a cada intervención. En particular, a proporcionar al paciente la información necesaria que le permita consentir o rechazar una determinada intervención.

  A la vista de lo manifestado, resulta evidente que, si la información se proporcionó al paciente a través de los correspondientes consentimientos informados, la paciente asumió la posibilidad de que pudieran ocurrir complicaciones, sin mediar error, impericia u omisión.

  En conclusión, pretender invalidar la información ofrecida porque no fue realmente advertida de las complicaciones y riesgos inherentes a la intervención o porque devino viciado, inoperante u desnaturalizado, supone desconocer la realidad de los hechos y faltar a la verdad. Cuestiones que ante un órgano judicial no deberían prosperar. 

  • ¿Debo recabar la autorización de los dos padres para vacunar a un niño?
  • ¿Puedo tener responsabilidad penal por una lesión no detectada?

  Off Enrique Montaner Ros, del despacho Fornes Abogados. Consulta Off
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  ¿Tiene algún incentivo fiscal invertir en una empresa de nueva creación?

  Archivado: junio 6, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez 07/ 06 / 2020 Fiscal Por el Estado de Alarma, el Gobierno aprobó una serie de medidas para para responder al impacto económico de la Covid-19

  En 2019 invertí 50.000 euros en una empresa de reciente creación dedicada a desarrollar una aplicación para móviles y tabletas. Los accionistas principales de esta compañía son amigos de mi marido. A cambio de dicha inversión ahora tengo el 5% de las participaciones de esta compañía. ¿Puedo aplicarme algún incentivo fiscal en la declaración de renta por haber realizado esta inversión? L. W. Lugo

  Según el artículo 68.1.1º de la ley del IRPF, los contribuyentes podrán aplicarse una deducción en la cuota del IRPF de hasta el 30% (hasta un máximo de inversión de 60.000 euros) de las cantidades invertidas en compañías de nueva o reciente creación, es decir, el incentivo fiscal máximo sería de 18.000 euros.

  Esta inversión no puede realizarse en empresas cuyas acciones o participaciones sean objeto de negociación en algún mercado regulado y, además, esas compañías deben desarrollar efectivamente una actividad económica. Adicionalmente, el importe neto de la cifra de negocios de estas empresas, en el ejercicio en que se realice la inversión y respecto de la cual se pretenda aplicar el mencionado beneficio fiscal, no podrá ser superior a la cifra de 400.000 euros.

  Para poder aplicar este incentivo fiscal es necesario que las acciones o participaciones adquiridas permanezcan en el patrimonio del contribuyente durante un plazo mínimo de 3 años y un máximo de 12.

  Además, es requisito necesario que la compañía receptora de la inversión informe a la Administración Tributaria española del importe de la cantidad recibida y del DNI y nombre completo del inversor. Esta información se realiza mediante la declaración informativa (Modelo 165).

  Si todo lo anterior se ha producido, sí tendrías derecho a aplicar el incentivo comentado que en tu caso ascendería a 15.000 €.

  Off Responde: Durán-Sindreu Asesores Política y Normativa Off
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  ¿Las herencias entran en el cálculo del ajuar doméstico?

  Archivado: junio 5, 2020, 10:00pm UTC por gemasuarez

  Consulta gemasuarez 06/ 06 / 2020 Fiscal El dinero, títulos, los activos inmobiliarios u otros bienes “incorporales no se necesita prueba alguna a cargo del contribuyente, pues se trata de bienes que, en ningún caso, podrían integrarse en el concepto jurídico fiscal de ajuar doméstico.

  Recientemente he recibido por herencia la que era vivienda habitual de mi padre junto con la farmacia de la que era titular y, además, algunas participaciones en entidades y sociedades de distribución farmacéutica. ¿Debo tener en cuenta todos estos bienes para el cálculo del ajuar doméstico? R. R. Madrid.

  El artículo 15 del Impuesto sobre Sucesiones establece por definición que “el ajuar doméstico formará parte de la masa hereditaria y se valorará en el 3% del importe del caudal relicto del causante”, sin perjuicio de que pueda demostrarse por parte de los interesados que este valor es inferior o superior al del citado porcentaje, mediante prueba fehaciente al respecto. Esto significa que tal y como está redactado el precepto y, salvo que se demuestre lo contrario por el interesado, el ajuar se valorará en el 3% del caudal relicto, lo que incluye por definición todo tipo de bienes, incluidas participaciones en entidades.

  Sin embargo, en una reciente sentencia dictada por el Tribunal Supremo se acota la definición de ajuar, que no viene expresamente definida por la normativa del impuesto sobre sucesiones, según las definiciones contempladas en la normativa civil y del impuesto sobre patrimonio. Así, considera que “el ajuar doméstico comprende el conjunto de bienes muebles afectos al servicio de la vivienda familiar o al uso personal del causante”, es decir, en el ámbito doméstico, aunque en un sentido amplio. Por tanto, concluye que el 3% del mencionado artículo 15 debe aplicarse sobre bienes que puedan afectarse por sus características al uso particular o personal del causante, excluyendo de este cálculo las acciones y participaciones sociales por no poder incluirse estas en el concepto de ajuar. En palabras del propio tribunal, “sobre el dinero, títulos, los activos inmobiliarios u otros bienes “incorporales no se necesita prueba alguna a cargo del contribuyente, pues se trata de bienes que, en ningún caso, podrían integrarse en el concepto jurídico fiscal de ajuar doméstico, al no guardar relación alguna con esta categoría”.

  Off Responde: Durán-Sindreu Asesores Farmacia Comunitaria Off
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  Sanidad informa de 177 nuevos casos en la última jornada

  Archivado: junio 5, 2020, 5:24pm UTC por isabelgallardoponce

  Política y Normativa isabelgallardoponce 05/ 06 / 2020 El número de contagios se sitúa en 240.978 Fernando Simón, director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias. (EFE).

  Sanidad ha elevado este viernes en sólo una persona el número de fallecidos por la Covid-19 desde que se inició la pandemia. La cifra total, siempre según los datos del ministerio, se sitúa ahora en 27.134 . De ellas, 52 han muerto durante la última semana. Aunque la estadística de Sanidad recibe los datos de las comunidades autónomas siguen existiendo disparidades en las cifras entre Gobierno central y los autonómicos, y además con otras fuentes oficiales.

  La actualización de este viernes también recoge 177 nuevos contagios de coronavirus en las últimas 24 horas, frente a los 195 registrados el jueves. Más de la mitad, 94 de esos 177, se han producido en Madrid. En total, Sanidad contabiliza 240.978 casos, 318 más que los registrados la jornada precedente.

  Localización de casos sospechosos

  Antes de responder a las preguntas de los periodistas, Fernando Simón, director del Centro de Coordinación y Emergencias Sanitarias,se ha centrado este viernes en el control precoz de la transmisión gracias a la rápida localización de los casos sospechosos. En la última semana se ha identificado a 57.372. De los 32.954 identificados en Atención en Primaria, se ha hecho la prueba PCR, según Simón, al 86%. Y de los 24.428 identificados en Atención Hospitalaria, al 90%. De acuerdo con sus datos, España ha realizado desde el inicio de la pandemia más de 2,5 millones de PCR, lo que supondría casi 54 PCR por cada 1.000 habitantes.

  32.954 pacientes han sido detecados en Atención Primaria y 24.428 en atención hospitalaria

  "Hemos implementado a nivel nacional un sistema de vigilancia que nos permite reaccionar muy rápido", ha destacado el director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Ha explicado que el tiempo promedio entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico se sitúa en dos días. El epidemiólogo ha destacado "la evolución muy favorable" de la pandemia argumentando que "solamente un 8% de los casos estrechos que se han seguido esta semana han desarrollado sintomatología". Desde su punto de vista, el riesgo actual de rebrote se debe a "cadenas que puede que no estén localizadas" y a los "casos importados".

  • España sigue sin inmunidad frente al coronavirus: sólo un 5,2% tiene anticuerpos
  • El sistema sanitario tendrá que hacer acopio para aguantar "6 semanas o 2 meses" ante un posible rebrote
  • 'Lancet' y 'New England' retiran dos estudios sobre Covid-19 basados en datos de Surgisphere

  En cuanto a hospitalizaciones en los últimos siete días, la cifra se sitúa en 162 y eleva el número global a 124.244. desde el inicio de la pandemia. Y en los ingresos en UCI, Sanidad registra 14 ingresos en los últimos siete días y y una cantidad total de 11.432 en toda la crisis del coronavirus. "Los hospitalizados son más graves, aunque en este momento de la epidemia se hospitaliza a gente menos grave que en plena curva", ha afirmado este viernes Simón, para quien la evolución "se ve no solo en los nuevos casos con inicio de síntomas en los útlimos días, sino con la ocupación en nuestros hospitales".

  Contagios en sanitarios

  Fernando Simón ha calificado como "perfectamente estables" los datos sobre los profesionales sanitarios. Entre ellos los datos del ministerio siguen registrando los mismos 51.482 casos de hace días "porque algunos se tienen que verificar". Se han identificado 1.155 contagios desde el 11 de mayo. De ellos, 65 han tenido el inicio de síntomas en los últimos 14 días y 19, en los últimos siete. Más de la mitad de los 1.155 confirmados desde el 11 de mayo (632) trabajan en centros sanitarios, 414 en centros sociosanitarios, y 109 en otro tipo de centros.

  Los fallecidos por la Covid-19 se sitúan, según el Ministerio de Sanidad, en 27.134 con 52 fallecidos esta semana. El número total de casos confirmados es de 240.978 Off Rocío R. García-Abadillo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Sanidad informa de 177 nuevos casos en la última jornada

  Archivado: junio 5, 2020, 5:24pm UTC por isabelgallardoponce

  Política y Normativa isabelgallardoponce 05/ 06 / 2020 El número de contagios se sitúa en 240.978 Fernando Simón, director del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias. (EFE).

  Sanidad ha elevado este viernes en sólo una persona el número de fallecidos por la Covid-19 desde que se inició la pandemia. La cifra total, siempre según los datos del ministerio, se sitúa ahora en 27.134 . De ellas, 52 han muerto durante la última semana. Aunque la estadística de Sanidad recibe los datos de las comunidades autónomas siguen existiendo disparidades en las cifras entre Gobierno central y los autonómicos, y además con otras fuentes oficiales.

  La actualización de este viernes también recoge 177 nuevos contagios de coronavirus en las últimas 24 horas, frente a los 195 registrados el jueves. Más de la mitad, 94 de esos 177, se han producido en Madrid. En total, Sanidad contabiliza 240.978 casos, 318 más que los registrados la jornada precedente.

  Localización de casos sospechosos

  Antes de responder a las preguntas de los periodistas, Fernando Simón, director del Centro de Coordinación y Emergencias Sanitarias,se ha centrado este viernes en el control precoz de la transmisión gracias a la rápida localización de los casos sospechosos. En la última semana se ha identificado a 57.372. De los 32.954 identificados en Atención en Primaria, se ha hecho la prueba PCR, según Simón, al 86%. Y de los 24.428 identificados en Atención Hospitalaria, al 90%. De acuerdo con sus datos, España ha realizado desde el inicio de la pandemia más de 2,5 millones de PCR, lo que supondría casi 54 PCR por cada 1.000 habitantes.

  32.954 pacientes han sido detecados en Atención Primaria y 24.428 en atención hospitalaria

  "Hemos implementado a nivel nacional un sistema de vigilancia que nos permite reaccionar muy rápido", ha destacado el director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Ha explicado que el tiempo promedio entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico se sitúa en dos días. El epidemiólogo ha destacado "la evolución muy favorable" de la pandemia argumentando que "solamente un 8% de los casos estrechos que se han seguido esta semana han desarrollado sintomatología". Desde su punto de vista, el riesgo actual de rebrote se debe a "cadenas que puede que no estén localizadas" y a los "casos importados".

  • España sigue sin inmunidad frente al coronavirus: sólo un 5,2% tiene anticuerpos
  • El sistema sanitario tendrá que hacer acopio para aguantar "6 semanas o 2 meses" ante un posible rebrote
  • 'Lancet' y 'New England' retiran dos estudios sobre Covid-19 basados en datos de Surgisphere

  En cuanto a hospitalizaciones en los últimos siete días, la cifra se sitúa en 162 y eleva el número global a 124.244. desde el inicio de la pandemia. Y en los ingresos en UCI, Sanidad registra 14 ingresos en los últimos siete días y y una cantidad total de 11.432 en toda la crisis del coronavirus. "Los hospitalizados son más graves, aunque en este momento de la epidemia se hospitaliza a gente menos grave que en plena curva", ha afirmado este viernes Simón, para quien la evolución "se ve no solo en los nuevos casos con inicio de síntomas en los útlimos días, sino con la ocupación en nuestros hospitales".

  Contagios en sanitarios

  Fernando Simón ha calificado como "perfectamente estables" los datos sobre los profesionales sanitarios. Entre ellos los datos del ministerio siguen registrando los mismos 51.482 casos de hace días "porque algunos se tienen que verificar". Se han identificado 1.155 contagios desde el 11 de mayo. De ellos, 65 han tenido el inicio de síntomas en los últimos 14 días y 19, en los últimos siete. Más de la mitad de los 1.155 confirmados desde el 11 de mayo (632) trabajan en centros sanitarios, 414 en centros sociosanitarios, y 109 en otro tipo de centros.

  Los fallecidos por la Covid-19 se sitúan, según el Ministerio de Sanidad, en 27.134 con 52 fallecidos esta semana. El número total de casos confirmados es de 240.978 Off Rocío R. García-Abadillo Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Mueren en 2020 unos 16.000 dependientes en espera de la prestación

  Archivado: junio 5, 2020, 5:07pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso 05/ 06 / 2020 Según la la Asociación de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales En España hay un millón y medio de personas reconocidas como dependientes.

  El presidente de la Asociación de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales, José Manuel Ramírez, ha denunciado en el Congreso que 16.000 dependientes que estaban en la lista de espera han muerto este año sin recibir las prestaciones que se le habían reconocido como derecho, lo que daría una media de 106 al día.

  Lo ha hecho durante su comparecencia ante el Grupo de Trabajo de Políticas Sociales y Sistema de Cuidados de la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica del Congreso.

  En España hay un millón y medio de personas en situación de dependencia reconocida, pero la crisis del coronavirus y el estado de alarma hacen que el Sistema de Atención a la Dependencia haya retrocedido en el mes de abril y mayo, ha lamentado. 

  "El saldo del mes de abril presenta 7.396 beneficiarios y 15.421 personas con derecho menos que el mes anterior; preocupa también el incremento de personas pendientes de valoración de dependencia que ya asciende a 153.306, 2.744 más que hace un mes", ha detallado. 

  Para Ramírez, "se imponen medidas urgentes para no abandonar a las 414.922 personas dependientes que están a la espera de un procedimiento", ya que ha recordado que el 54 % de personas solicitantes tienen más de 80 años. 

  Coordinación entre el SNS y las residencias

  Por otra parte, ha rechazado la medicalización de las residencias de forma permanente, calificándolo incluso de "trampa" para ahorrar costes a costa de los crónicos.

  Ha denunciado que si se ha pedido esta medida durante la epidemia de la Covid-19 ha sido por el rechazo a ingresar a los residentes en los hospitales. Ante el posible rebrote, dos peticiones sobre la mesa: monitorizar las residencias para establecer un sistema de alerta temprana y más coordinación con atención primaria.

  Esa coordinación con atención primaria es uno de los mensajes que han repetido otros representantes del sector, sobre todo en vista de un posible rebrote en otoño.

  • Cerca de la nueva normalidad sin saber aún quién dotará la reserva de material o cómo se ampara la movilización de RRHH
  • El Defensor del Pueblo pide más sanitarios en residencias y revisar el modelo por "problemas estructurales"
  • Sanidad dice que no es ético discriminar por edad

  María Fernández, vicepresidenta de Semfyc, ha instado en su comparecencia ante el grupo de trabajo de Salud a que se cumpla la Ley de Dependencia y "tender al modelo nórdico, con residencias públicas, de menores dimensiones y más integradas en la comunidad", evitando en la medida de lo posible a institucionalización si el mayor aún puede valerse por sí mismo.

  Ha señalado que en su gerencia se han puesto en marcha unidades de un médico, una enfermera y un técnico para posibilitar los traslados. "Lo que ha pasado en las residencias no se puede volver a repetir".

  Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería, también ha apoyado una mayor coordinación entre los ámbitos sanitarios entre sí y con el sociosanitario. Además, , ha recordado que sólo hay 48 plazas EIR en toda España para Enfermería Geriátrica: "Algo no estamos haciendo bien". 

  Autogestión profesional

  La vicepresidenta de la Semfyc ha insistido en reivindicaciones claves de atención primaria: más financiación -entre otras cosas, para recuperarse también de una década de recortes-, reducir la burocracia e incrementar las plantillas teniendo en cuenta las características de la población, la actividad comunitaria y las actividades no asistenciales adicionales como la docencia o la investigación.

  También ha hecho una defensa de la atención longitudinal, pidiendo contratos estables de uno o dos años, vinculados como mucho a dos centros de salud, y de las especialidades generalistas, frente a la posible aprobación de otras como Urgencias.

  Fernández ha explicado que en atención primaria los profesionales se autoorganizaron semanas antes de tener protocolos, que en esencia proponían lo mismo que ya se estaba llevando a la práctica, como la adecuación de los espacios, el triaje y la aplicación de las teleconsultas, para las que ha pedido protocolos y garantías jurídicas:

  "De pronto reapareció el talento y desapareció el burn-out, lo que indica que es un problema estructural que se produce cuando las decisiones se toman de espaldas a los sanitarios", ha observado.

  Poner en valor las especialidades enfermeras

  Por su parte, el presidente del Consejo General de Enfermería ha recordado que España es de los países europeos con ratios más bajas de enfermeras por habitante (6 por cada 1.000 frente a 8,5 por cada 1.000). También ha hecho un llamamiento a potenciar el uso de nuevas tecnologías, el liderazgo enfermero y la investigación en los cuidados. 

  Además, ha calificado directamente de "fraude" que haya siete especialidades enfermeras reconocidas desde 2005 pero muy pocos territorios reconozcan la categoría profesional o hayan definido puestos específicos, teniendo en cuenta que ya hay 48.000 especialistas. 

  Menos institucional en su segunda intervención, Pérez Raya ha señalado que la situación fue "calamitosa", recordando no sólo la falta de material sino el pánico de muchos profesionales cuando se informó, por ejemplo, de las mascarillas defectuosas, y la puesta en marcha de UCI en cualquier lugar, donde llegaron incluso a poner a trabajar allí a estudiantes: "Es un sitio tremendamente especializado; ni siquiera un profesional que lleve 20 años de ejercicio podría hacerlo". 

  También ha denunciado falta de coherencia de las instituciones. "Yo sí cumplí con la llamada que me hicieron determinados departamentos para que el 29 de febrero me pusiera de acuerdo con Serafín Romero, presidente de la Organización Médica Colegial, para anular todos los cursos. Y luego vemos que se celebran partidos de fútbol, concentraciones, conciertos. ¿Y para esto hemos suspendido un curso al que a lo mejor venían como mucho 70 personas? De locos".

  Profesionales del sector sanitario instan a mejorar la coordinación con las residencias de cara a futuros rebrotes Off Nuria Monsó. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Mueren en 2020 unos 16.000 dependientes en espera de la prestación

  Archivado: junio 5, 2020, 5:07pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso 05/ 06 / 2020 Según la la Asociación de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales En España hay un millón y medio de personas reconocidas como dependientes.

  El presidente de la Asociación de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales, José Manuel Ramírez, ha denunciado en el Congreso que 16.000 dependientes que estaban en la lista de espera han muerto este año sin recibir las prestaciones que se le habían reconocido como derecho, lo que daría una media de 106 al día.

  Lo ha hecho durante su comparecencia ante el Grupo de Trabajo de Políticas Sociales y Sistema de Cuidados de la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica del Congreso.

  En España hay un millón y medio de personas en situación de dependencia reconocida, pero la crisis del coronavirus y el estado de alarma hacen que el Sistema de Atención a la Dependencia haya retrocedido en el mes de abril y mayo, ha lamentado. 

  "El saldo del mes de abril presenta 7.396 beneficiarios y 15.421 personas con derecho menos que el mes anterior; preocupa también el incremento de personas pendientes de valoración de dependencia que ya asciende a 153.306, 2.744 más que hace un mes", ha detallado. 

  Para Ramírez, "se imponen medidas urgentes para no abandonar a las 414.922 personas dependientes que están a la espera de un procedimiento", ya que ha recordado que el 54 % de personas solicitantes tienen más de 80 años. 

  Coordinación entre el SNS y las residencias

  Por otra parte, ha rechazado la medicalización de las residencias de forma permanente, calificándolo incluso de "trampa" para ahorrar costes a costa de los crónicos.

  Ha denunciado que si se ha pedido esta medida durante la epidemia de la Covid-19 ha sido por el rechazo a ingresar a los residentes en los hospitales. Ante el posible rebrote, dos peticiones sobre la mesa: monitorizar las residencias para establecer un sistema de alerta temprana y más coordinación con atención primaria.

  Esa coordinación con atención primaria es uno de los mensajes que han repetido otros representantes del sector, sobre todo en vista de un posible rebrote en otoño.

  • Cerca de la nueva normalidad sin saber aún quién dotará la reserva de material o cómo se ampara la movilización de RRHH
  • El Defensor del Pueblo pide más sanitarios en residencias y revisar el modelo por "problemas estructurales"
  • Sanidad dice que no es ético discriminar por edad

  María Fernández, vicepresidenta de Semfyc, ha instado en su comparecencia ante el grupo de trabajo de Salud a que se cumpla la Ley de Dependencia y "tender al modelo nórdico, con residencias públicas, de menores dimensiones y más integradas en la comunidad", evitando en la medida de lo posible a institucionalización si el mayor aún puede valerse por sí mismo.

  Ha señalado que en su gerencia se han puesto en marcha unidades de un médico, una enfermera y un técnico para posibilitar los traslados. "Lo que ha pasado en las residencias no se puede volver a repetir".

  Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería, también ha apoyado una mayor coordinación entre los ámbitos sanitarios entre sí y con el sociosanitario. Además, , ha recordado que sólo hay 48 plazas EIR en toda España para Enfermería Geriátrica: "Algo no estamos haciendo bien". 

  Autogestión profesional

  La vicepresidenta de la Semfyc ha insistido en reivindicaciones claves de atención primaria: más financiación -entre otras cosas, para recuperarse también de una década de recortes-, reducir la burocracia e incrementar las plantillas teniendo en cuenta las características de la población, la actividad comunitaria y las actividades no asistenciales adicionales como la docencia o la investigación.

  También ha hecho una defensa de la atención longitudinal, pidiendo contratos estables de uno o dos años, vinculados como mucho a dos centros de salud, y de las especialidades generalistas, frente a la posible aprobación de otras como Urgencias.

  Fernández ha explicado que en atención primaria los profesionales se autoorganizaron semanas antes de tener protocolos, que en esencia proponían lo mismo que ya se estaba llevando a la práctica, como la adecuación de los espacios, el triaje y la aplicación de las teleconsultas, para las que ha pedido protocolos y garantías jurídicas:

  "De pronto reapareció el talento y desapareció el burn-out, lo que indica que es un problema estructural que se produce cuando las decisiones se toman de espaldas a los sanitarios", ha observado.

  Poner en valor las especialidades enfermeras

  Por su parte, el presidente del Consejo General de Enfermería ha recordado que España es de los países europeos con ratios más bajas de enfermeras por habitante (6 por cada 1.000 frente a 8,5 por cada 1.000). También ha hecho un llamamiento a potenciar el uso de nuevas tecnologías, el liderazgo enfermero y la investigación en los cuidados. 

  Además, ha calificado directamente de "fraude" que haya siete especialidades enfermeras reconocidas desde 2005 pero muy pocos territorios reconozcan la categoría profesional o hayan definido puestos específicos, teniendo en cuenta que ya hay 48.000 especialistas. 

  Menos institucional en su segunda intervención, Pérez Raya ha señalado que la situación fue "calamitosa", recordando no sólo la falta de material sino el pánico de muchos profesionales cuando se informó, por ejemplo, de las mascarillas defectuosas, y la puesta en marcha de UCI en cualquier lugar, donde llegaron incluso a poner a trabajar allí a estudiantes: "Es un sitio tremendamente especializado; ni siquiera un profesional que lleve 20 años de ejercicio podría hacerlo". 

  También ha denunciado falta de coherencia de las instituciones. "Yo sí cumplí con la llamada que me hicieron determinados departamentos para que el 29 de febrero me pusiera de acuerdo con Serafín Romero, presidente de la Organización Médica Colegial, para anular todos los cursos. Y luego vemos que se celebran partidos de fútbol, concentraciones, conciertos. ¿Y para esto hemos suspendido un curso al que a lo mejor venían como mucho 70 personas? De locos".

  Profesionales del sector sanitario instan a mejorar la coordinación con las residencias de cara a futuros rebrotes Off Nuria Monsó. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Mutua Madrileña elige tres proyectos sobre Covid-19 para su convocatoria extraordinaria de ayudas

  Archivado: junio 5, 2020, 3:16pm UTC por cristinareal

  Investigación cristinareal 05/ 06 / 2020 Con una dotación total de 200.000 euros Equipo de la cardióloga Marisa Crespo-Leiro. De izquierda a derecha, Pedro Marcos, Eduardo Barge, Marisa Crespo-Leiro, Germán Bou, Nieves Domenech y Javier Cid, del Hospital Universitario de A Coruña-Cibercv.

  La Fundación Mutua Madrileña ha seleccionado ya los tres proyectos de investigación médica sobre la Covid-19 que financiará como resultado de la convocatoria extraordinaria de sus ayudas a la investigación, que puso en marcha en abril para apoyar estudios que permitieran avanzar en el conocimiento y tratamiento del coronavirus.

  El primero de los proyectos servirá para crear un Banco Estatal de Terapia Celular Adoptiva basado en linfocitos NK obtenidos de donantes de sangre que hayan superado la enfermedad, como una posible vía para tratar a los enfermos graves. El segundo pretende estudiar la evolución de la inmunidad y el papel de los anticuerpos neutralizantes frente al virus en personas que han superado la enfermedad y en enfermos graves. Por último, el tercero de los trabajos busca evaluar si las estatinas pueden tener algún efecto protector en la respuesta del organismo frente al virus.

  • La Fundación Mutua Madrileña abre una edición especial de ayudas a la investigación centrada en Covid-19
  • La Fundación Mutua Madrileña entrega su XVI Convocatoria de Ayudas a la Investigación
  • El 12 de Octubre y Fundación Mutua Madrileña alertan sobre el síndrome del bebé zarandeado

  El Comité Científico de la fundación, que preside Rafael Matesanz, ha seleccionado las iniciativas que se coordinarán desde los siguientes institutos de investigación sanitaria: IIS Biocruces, de Bilbao; i+12 (Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre, de Madrid) e Inibic (Instituto de Investigación Biomédica de La Coruña), e implicarán en total a cinco centros de toda España.

  Los proyectos

  Así, desde el Instituto de Investigación Sanitaria Biocruces de Bilbao, Cristina Eguizábal coordinará un equipo multicéntrico que incluye al Centro de Transfusiones de la Comunidad de Madrid, al Hospital Universitario La Paz de Madrid y al Hospital Clínico de Valencia, para crear un banco nacional de terapia celular (linfocitos) de pacientes donantes que han superado el Covid-19, para estudiar la inmunidad adquirida y el uso de estos linfocitos, en concreto los llamados natural killer (NK), como tratamiento para pacientes infectados con coronavirus con pronóstico moderado-grave. Además, el proyecto será en abierto, es decir que las muestras estarán a disposición de los investigadores que lo requieran.

  En otro estudio, que se llevará a cabo en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, bajo la coordinación de José María Aguado, jefe de la Unidad de Enfermedades Infecciosas, se determinará el alcance y la duración de la inmunidad adquirida (anticuerpos neutralizantes) por pacientes de Covid-19 hospitalizados y que se han recuperado. Este estudio permitirá delimitar la protección que confieren estos anticuerpos neutralizantes desarrollados por los pacientes que han estado infectados por Covid-19 y cómo interfieren en la evolución de la enfermedad. Además, tratará de aclarar si eventuales infecciones por otras variantes de coronavirus pudieran ser igualmente protectoras.

  El tercer trabajo que contará con la financiación de la fundación intentará demostrar si las estatinas pudieran tener un efecto protector en la evolución de la infección por Covid-19. Para ello, desde el Instituto de Investigación Sanitaria de A Coruña, donde se llevará a cabo este ensayo, el equipo de la cardióloga Marisa Crespo-Leiro analizará la influencia del tratamiento con estatinas en la afectación cardiovascular y respuesta inmunológica e inflamatoria de pacientes con Covid-19. Cabe recordar que en pacientes con Covid-19, el sistema cardiovascular está particularmente afectado, lo que incrementa su riesgo de mortalidad. De comprobarse este efecto protector, el tratamiento con estatinas podría tener una aplicación inmediata y relevante, dado que son fármacos baratos, de amplio uso y seguros.

  Dotación de la convocatoria

  La Fundación Mutua Madrileña puso en marcha de manera urgente en abril esta convocatoria extraordinaria de Ayudas a la Investigación Covid-19, dotada con 200.000 euros, para canalizar la ayuda a la investigación médica en esta materia. Esta convocatoria extraordinaria se suma a la convocatoria anual de ayudas a la investigación en salud que la fundación convoca desde hace 17 años, dotada de dos millones de euros, y que apoya estudios en las áreas de trasplantes, oncología, enfermedades raras que afectan a la infancia y traumatología. La resolución de esta XVII convocatoria se conocerá en las próximas semanas.

  Además de esta convocatoria extraordinaria de investigación, el Patronato de la Fundación Mutua también aprobó otra, dotada con 300.000 euros, para apoyar proyectos de entidades sin ánimo de lucro dirigidos a colectivos vulnerables afectados por la crisis. El paquete de medidas puesto en marcha por la Fundación Mutua durante esta crisis del Covid-19 alcanza el millón de euros.

  La entidad puso en marcha de manera urgente en abril esta convocatoria extraordinaria para canalizar la ayuda a la investigación médica en esta materia. Off Redacción Off
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  Mutua Madrileña elige tres proyectos sobre Covid-19 para su convocatoria extraordinaria de ayudas

  Archivado: junio 5, 2020, 3:16pm UTC por cristinareal

  Investigación cristinareal 05/ 06 / 2020 Con una dotación total de 200.000 euros Equipo de la cardióloga Marisa Crespo-Leiro. De izquierda a derecha, Pedro Marcos, Eduardo Barge, Marisa Crespo-Leiro, Germán Bou, Nieves Domenech y Javier Cid, del Hospital Universitario de A Coruña-Cibercv.

  La Fundación Mutua Madrileña ha seleccionado ya los tres proyectos de investigación médica sobre la Covid-19 que financiará como resultado de la convocatoria extraordinaria de sus ayudas a la investigación, que puso en marcha en abril para apoyar estudios que permitieran avanzar en el conocimiento y tratamiento del coronavirus.

  El primero de los proyectos servirá para crear un Banco Estatal de Terapia Celular Adoptiva basado en linfocitos NK obtenidos de donantes de sangre que hayan superado la enfermedad, como una posible vía para tratar a los enfermos graves. El segundo pretende estudiar la evolución de la inmunidad y el papel de los anticuerpos neutralizantes frente al virus en personas que han superado la enfermedad y en enfermos graves. Por último, el tercero de los trabajos busca evaluar si las estatinas pueden tener algún efecto protector en la respuesta del organismo frente al virus.

  • La Fundación Mutua Madrileña abre una edición especial de ayudas a la investigación centrada en Covid-19
  • La Fundación Mutua Madrileña entrega su XVI Convocatoria de Ayudas a la Investigación
  • El 12 de Octubre y Fundación Mutua Madrileña alertan sobre el síndrome del bebé zarandeado

  El Comité Científico de la fundación, que preside Rafael Matesanz, ha seleccionado las iniciativas que se coordinarán desde los siguientes institutos de investigación sanitaria: IIS Biocruces, de Bilbao; i+12 (Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre, de Madrid) e Inibic (Instituto de Investigación Biomédica de La Coruña), e implicarán en total a cinco centros de toda España.

  Los proyectos

  Así, desde el Instituto de Investigación Sanitaria Biocruces de Bilbao, Cristina Eguizábal coordinará un equipo multicéntrico que incluye al Centro de Transfusiones de la Comunidad de Madrid, al Hospital Universitario La Paz de Madrid y al Hospital Clínico de Valencia, para crear un banco nacional de terapia celular (linfocitos) de pacientes donantes que han superado el Covid-19, para estudiar la inmunidad adquirida y el uso de estos linfocitos, en concreto los llamados natural killer (NK), como tratamiento para pacientes infectados con coronavirus con pronóstico moderado-grave. Además, el proyecto será en abierto, es decir que las muestras estarán a disposición de los investigadores que lo requieran.

  En otro estudio, que se llevará a cabo en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, bajo la coordinación de José María Aguado, jefe de la Unidad de Enfermedades Infecciosas, se determinará el alcance y la duración de la inmunidad adquirida (anticuerpos neutralizantes) por pacientes de Covid-19 hospitalizados y que se han recuperado. Este estudio permitirá delimitar la protección que confieren estos anticuerpos neutralizantes desarrollados por los pacientes que han estado infectados por Covid-19 y cómo interfieren en la evolución de la enfermedad. Además, tratará de aclarar si eventuales infecciones por otras variantes de coronavirus pudieran ser igualmente protectoras.

  El tercer trabajo que contará con la financiación de la fundación intentará demostrar si las estatinas pudieran tener un efecto protector en la evolución de la infección por Covid-19. Para ello, desde el Instituto de Investigación Sanitaria de A Coruña, donde se llevará a cabo este ensayo, el equipo de la cardióloga Marisa Crespo-Leiro analizará la influencia del tratamiento con estatinas en la afectación cardiovascular y respuesta inmunológica e inflamatoria de pacientes con Covid-19. Cabe recordar que en pacientes con Covid-19, el sistema cardiovascular está particularmente afectado, lo que incrementa su riesgo de mortalidad. De comprobarse este efecto protector, el tratamiento con estatinas podría tener una aplicación inmediata y relevante, dado que son fármacos baratos, de amplio uso y seguros.

  Dotación de la convocatoria

  La Fundación Mutua Madrileña puso en marcha de manera urgente en abril esta convocatoria extraordinaria de Ayudas a la Investigación Covid-19, dotada con 200.000 euros, para canalizar la ayuda a la investigación médica en esta materia. Esta convocatoria extraordinaria se suma a la convocatoria anual de ayudas a la investigación en salud que la fundación convoca desde hace 17 años, dotada de dos millones de euros, y que apoya estudios en las áreas de trasplantes, oncología, enfermedades raras que afectan a la infancia y traumatología. La resolución de esta XVII convocatoria se conocerá en las próximas semanas.

  Además de esta convocatoria extraordinaria de investigación, el Patronato de la Fundación Mutua también aprobó otra, dotada con 300.000 euros, para apoyar proyectos de entidades sin ánimo de lucro dirigidos a colectivos vulnerables afectados por la crisis. El paquete de medidas puesto en marcha por la Fundación Mutua durante esta crisis del Covid-19 alcanza el millón de euros.

  La entidad puso en marcha de manera urgente en abril esta convocatoria extraordinaria para canalizar la ayuda a la investigación médica en esta materia. Off Redacción Off
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  Y el yogur griego se hizo cosmético

  Archivado: junio 5, 2020, 3:00pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez 05/ 06 / 2020 Dermofarmacia Korres ha lanzado una gama de cosméticos a base de yogur griego, que reestablece el microbioma de la piel.

  La empresa griega Korres ha lanzado una novedosa gama de cosméticos basada en el producto estrella de este país, el yogur griego, que tradicionalmente se ha utilizado en el país heleno para aliviar de forma tópica la deshidratación de la piel tras la exposición solar.

  Como han explicado la empresa en una presentación virtual para los medios españoles, estos cosméticos "están enriquecidos con una dosis extra de prebióticos y probióticos, además del innovador complejo WaterPach, que proporcionará a la piel sensible y seca 48 horas de hidratación y una acción calmante".

  Además, incorporan tres tipos de ácido hialurónico (de alto y bajo peso molecular y el estándar), "que evitan la pérdida de agua, mejorando
  la textura y aumentando la barrera natural de la piel, para conseguir un efecto de piel repulpada".

  Camille Di Meglio, brand manager de Korres, ha explicado que la línea basada en el yogur griego "reequilibra el microbioma de la piel, lo que la mantiene fuerte y protegida". Y es que, como ha recordado, "cuando este microbioma está alterado se produce una acidificación del pH y aparecen rojeces, sequedad, tirantez, sensibilidad y un aspecto apagado y cansado de la piel".

  • Korres lanza una nueva solución frente a la inflamación asociada al envejecimiento
  • Nueva línea antimanchas Rosa Salvaje, de Korres
  • 43 finalistas en diez categorías a la espera del voto decisivo del farmacéutico

  De sérum a cremas

  La línea estáformada por un sérum calmante, una crema hidratante  para piel normal y otra para piel seca, una crema de noche nutritiva, un gel iluminador espumoso y una mascarilla facial Hydra-Biome 

  Preguntada por el tipo de consumidora a la que están dirigidos estos productos, ha afirmado que no hay que delimitar a un tipo de público en concreto en función de la edad, "porque el estado de la piel no siempre corresponde con la edad cronológica de la persona". Por tanto, es ideal para aquellas personas con piel sensible, que busca hidratación y está preocupado por su microbioma. Eso sí ha matizado que estos cosméticos no son para combatir las arrugas profundas.

  La empresa Korres ha creado una gama de productos para el cuidado de la piel basada en este alimento usado en Grecia tradicionalmente para combatir de forma tópica la deshidratación tras la exposición solar. Off Gema Suárez Mellado Industria Farmacéutica Off
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  Y el yogur griego se hizo cosmético

  Archivado: junio 5, 2020, 3:00pm UTC por gemasuarez

  Autocuidado gemasuarez 05/ 06 / 2020 Dermofarmacia Korres ha lanzado una gama de cosméticos a base de yogur griego, que reestablece el microbioma de la piel.

  La empresa griega Korres ha lanzado una novedosa gama de cosméticos basada en el producto estrella de este país, el yogur griego, que tradicionalmente se ha utilizado en el país heleno para aliviar de forma tópica la deshidratación de la piel tras la exposición solar.

  Como han explicado la empresa en una presentación virtual para los medios españoles, estos cosméticos "están enriquecidos con una dosis extra de prebióticos y probióticos, además del innovador complejo WaterPach, que proporcionará a la piel sensible y seca 48 horas de hidratación y una acción calmante".

  Además, incorporan tres tipos de ácido hialurónico (de alto y bajo peso molecular y el estándar), "que evitan la pérdida de agua, mejorando
  la textura y aumentando la barrera natural de la piel, para conseguir un efecto de piel repulpada".

  Camille Di Meglio, brand manager de Korres, ha explicado que la línea basada en el yogur griego "reequilibra el microbioma de la piel, lo que la mantiene fuerte y protegida". Y es que, como ha recordado, "cuando este microbioma está alterado se produce una acidificación del pH y aparecen rojeces, sequedad, tirantez, sensibilidad y un aspecto apagado y cansado de la piel".

  • Korres lanza una nueva solución frente a la inflamación asociada al envejecimiento
  • Nueva línea antimanchas Rosa Salvaje, de Korres
  • 43 finalistas en diez categorías a la espera del voto decisivo del farmacéutico

  De sérum a cremas

  La línea estáformada por un sérum calmante, una crema hidratante  para piel normal y otra para piel seca, una crema de noche nutritiva, un gel iluminador espumoso y una mascarilla facial Hydra-Biome 

  Preguntada por el tipo de consumidora a la que están dirigidos estos productos, ha afirmado que no hay que delimitar a un tipo de público en concreto en función de la edad, "porque el estado de la piel no siempre corresponde con la edad cronológica de la persona". Por tanto, es ideal para aquellas personas con piel sensible, que busca hidratación y está preocupado por su microbioma. Eso sí ha matizado que estos cosméticos no son para combatir las arrugas profundas.

  La empresa Korres ha creado una gama de productos para el cuidado de la piel basada en este alimento usado en Grecia tradicionalmente para combatir de forma tópica la deshidratación tras la exposición solar. Off Gema Suárez Mellado Industria Farmacéutica Off
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  ¿Quién paga las bajas laborales derivadas de la Covid-19?

  Archivado: junio 5, 2020, 2:18pm UTC por soledadvalle

  Opinión soledadvalle 05/ 06 / 2020 Seguridad Social Coronavirus

  El sistema de protección a la incapacidad temporal tampoco ha sido ajeno al terremoto de reformas legislativas que ha traído la crisis de la Covid-19. Con el objetivo de evitar que el coste de la incapacidad temporal derivada del coronavirus recaiga sobre las familias y las empresas, tanto las bajas como los periodos de aislamiento preventivo por Covid-9 se han asimilado a un “accidente de trabajo” a efectos económicos. 

  Esto supone que tanto los trabajadores infectados como los aislados por el coronavirus pasan a percibir desde el día siguiente de la baja laboral, y sin exigírseles periodo de carencia, el 75% de la base reguladora con cargo al Sistema de Seguridad Social. 

  • "No hay un problema de salud más grave que la desigualdad social"
  • Seleccionar por inmunidad al Covid-19, ¿es discriminatorio?
  • La bolsa o la vida: ¿Qué debe priorizarse, la salud o la economía?
  • "Salud y economía son objetivos de Estado que deben armonizarse con todos los demás"

  Además, si el contagio tuvo lugar con motivo de la realización del trabajo, la baja tiene la consideración de accidente de trabajo a todos los efectos y el Sistema de Seguridad Social debe asumir tanto el pago de la prestación como el de la asistencia sanitaria que precise el trabajador hasta su completa recuperación. 

  La cobertura de los accidentes de trabajo pueden concertarla las empresas y los autónomos, bien con el Instituto Nacional de la Seguridad Social, bien con una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social (Matepss). Los servicios sanitarios públicos han asumido la práctica totalidad de la asistencia sanitaria por coronavirus, tanto de población general como de trabajadores protegidos por Mutuas. 

  Las Matepss, entretanto, han continuado percibiendo las cuotas por la cobertura de las contingencias de trabajadores contagiados que están siendo atendidos económicamente por el INSS y sanitariamente por los Servicios de Salud, poniendo en entredicho, en ocasiones, su propia razón de ser.

  coronavirus Off David Larios, abogado y presidente de la Asociación Juristas de la Salud. Opinión Opinión Off
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  'Lancet' y 'New England' retiran dos estudios sobre Covid-19 basados en datos de Surgisphere

  Archivado: junio 5, 2020, 1:57pm UTC por Josezarate

  Farmacología Josezarate 05/ 06 / 2020 Sobre la hidroxicloroquina y sobre los inhibidores de la ECA Desde el comienzo de la pandemia, cientos de estudios han sembrado más confusión que claridad.

  Dos estudios de pacientes con Covid-19 publicados en The Lancet y The New England Journal of Medicine se han retirado de la circulación después de que los autores no pudieran confirmar la fiabilidad de los datos. El primer estudio, publicado el 22 de mayo en The Lancet, había encontrado efectos nocivos asociados con el antipalúdico hidroxicloroquina, uno de los más usados contra la Covid-19, y originó una enconada polémica a causa de los datos recogidos pertenecientes a la compañía Surgisphere, de Chicago.

  Ayer, tres de los autores del estudio, excepto el fundador y CEO de Surgisphere, Sapan Desai, pidieron a The Lancet que retirara el informe. "No pudieron completar una auditoría independiente de los datos que sustentan su análisis", se lee en la nota de retractación de The Lancet. "Como resultado, han concluido que ya no pueden responder de la veracidad de las fuentes de datos primarias". Los tres coautores son Mandeep Mehra, director médico del Centro Cardiovascular del Hospital Brigham and Women, de Boston, Frank Ruschitzka, del Hospital Universitario de Zúrich, y Amit Patel, de la Universidad de Utah.

  En su declaración escriben que varios revisores independientes “nos informaron de que Surgisphere no transferiría el conjunto de datos completo, los contratos de los clientes y el informe completo de auditoría ISO [Organización Internacional de Normalización] para el análisis, pues tal transferencia violaría los acuerdos del cliente y los requisitos de confidencialidad. Como tal, nuestros revisores no pudieron cotejar los datos y, por lo tanto, nos notificaron su retirada del proceso de revisión por pares... Nos disculpamos profundamente con los editores y los lectores de la revista por cualquier inconveniente que esto pueda haber causado".

  El artículo de Lancet fue el que puso a Surgisphere bajo escrutinio, ya que se centró en la seguridad y eficacia del medicamento contra la malaria hidroxicloroquina para Covid-19, uno de los más utilizados en todo el mundo en estos meses y que desde el principio ha causado polémica con muchos estudios a favor y en contra. De hecho, el New England publicaba ayer mismo dos estudios sobre el fármaco que concluían con su falta de eficacia frente a la Covid-19, tal y como adelantó DM.

  Expertos en bioestadística y ética médica cuestionaron cómo Surgisphere, una pequeña empresa sin mucha experiencia en análisis de grandes datos, podría haber recopilado y analizado decenas de miles de registros de pacientes, particularmente dada la complejidad de navegar por los acuerdos de confidencialidad.

  Sospechas crecientes

  Poco después de la retractación de The Lancet, The New England Journal of Medicine (NEJM) emitió la suya: "Debido a que a todos los autores se les denegó el acceso a los datos, no podemos validar las fuentes que subyacen a nuestro artículo... Por lo tanto, solicitamos que sea retirado. Pedimos disculpas a los editores y lectores de la revista por las dificultades que esto haya causado". El estudio del NEJM había concluido, según los datos proporcionados por Surgisphere de hospitales de todo el mundo, que tomar ciertos medicamentos contra la hipertensión, incluidos los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), no parecía aumentar el riesgo de muerte entre los enfermos de Covid -19, como sugirieron algunos investigadores.

  Cientos de científicos han planteado preguntas sobre la procedencia del conjunto de datos de Surgisphere. Varias instituciones que alguna vez figuraron como colaboradoras en el sitio web de Surgisphere, incluidas la Universidad de Minnesota y la Universidad de Stanford, han declarado a la revista The Scientist que no tienen constancia de que nadie de sus instituciones trabaje con Surgisphere. Desde entonces, las menciones de las colaboraciones se han eliminado del sitio web de Surgisphere. Los estudios de Surgisphere han contribuido a configurar la respuesta global a la pandemia. La Organización Mundial de la Salud y otros grupos de salud, por ejemplo, suspendieron las pruebas de hidroxicloroquina en respuesta al documento de Lancet, aunque más tarde la OMS ha reiniciado el estudio.

  Frustración e ira

  En declaraciones a la revista Science, Steven Tong, especialista en enfermedades infecciosas en el Instituto Doherty en Melbourne, Australia, e investigador de un ensayo con hidroxicloroquina, el Ensayo Covid-19 de Australia (Ascot), que se detuvo la semana pasada en respuesta a los resultados publicados en The Lancet, ha dicho que las retractaciones me han producido "una mezcla de frustración e ira y un sentimiento de que nuestro sistema de investigación nos ha decepcionado a todos, desde los autores de los artículos, obviamente, hasta los revisores y hasta los editores de revistas. Todos han hecho un gran daño al mundo de la investigación". El Ascot, que aún no había comenzado a reclutar pacientes, anunció ayer que volvería a comenzar.

  En España, el Instituto de Salud Carlos III ha concedido financiación para seis proyectos de investigación que analizan la hidroxicloroquina en pacientes de Covid-19: Hospital Fundación de Alcorcón, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga, IS Global de Barcelona, Instituto de Investigación Sanitaria La Paz, de Madrid, Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico de Madrid e Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital de San Pablo, en Barcelona. Pero como informó DM, la actual falta de enfermos ha frenado estos estudios, en espera de análisis con pacientes tratados y ya curados, o de una segunda oleada de coronavirus.

  La negativa de esa pequeña compañía de Chicago a auditar sus datos origina un terremoto en la investigación y en las editoriales biomédicas. Off José R. Zárate Off
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  'Lancet' y 'New England' retiran dos estudios sobre Covid-19 basados en datos de Surgisphere

  Archivado: junio 5, 2020, 1:57pm UTC por Josezarate

  Farmacología Josezarate 05/ 06 / 2020 Sobre la hidroxicloroquina y sobre los inhibidores de la ECA Desde el comienzo de la pandemia, cientos de estudios han sembrado más confusión que claridad.

  Dos estudios de pacientes con Covid-19 publicados en The Lancet y The New England Journal of Medicine se han retirado de la circulación después de que los autores no pudieran confirmar la fiabilidad de los datos. El primer estudio, publicado el 22 de mayo en The Lancet, había encontrado efectos nocivos asociados con el antipalúdico hidroxicloroquina, uno de los más usados contra la Covid-19, y originó una enconada polémica a causa de los datos recogidos pertenecientes a la compañía Surgisphere, de Chicago.

  Ayer, tres de los autores del estudio, excepto el fundador y CEO de Surgisphere, Sapan Desai, pidieron a The Lancet que retirara el informe. "No pudieron completar una auditoría independiente de los datos que sustentan su análisis", se lee en la nota de retractación de The Lancet. "Como resultado, han concluido que ya no pueden responder de la veracidad de las fuentes de datos primarias". Los tres coautores son Mandeep Mehra, director médico del Centro Cardiovascular del Hospital Brigham and Women, de Boston, Frank Ruschitzka, del Hospital Universitario de Zúrich, y Amit Patel, de la Universidad de Utah.

  En su declaración escriben que varios revisores independientes “nos informaron de que Surgisphere no transferiría el conjunto de datos completo, los contratos de los clientes y el informe completo de auditoría ISO [Organización Internacional de Normalización] para el análisis, pues tal transferencia violaría los acuerdos del cliente y los requisitos de confidencialidad. Como tal, nuestros revisores no pudieron cotejar los datos y, por lo tanto, nos notificaron su retirada del proceso de revisión por pares... Nos disculpamos profundamente con los editores y los lectores de la revista por cualquier inconveniente que esto pueda haber causado".

  El artículo de Lancet fue el que puso a Surgisphere bajo escrutinio, ya que se centró en la seguridad y eficacia del medicamento contra la malaria hidroxicloroquina para Covid-19, uno de los más utilizados en todo el mundo en estos meses y que desde el principio ha causado polémica con muchos estudios a favor y en contra. De hecho, el New England publicaba ayer mismo dos estudios sobre el fármaco que concluían con su falta de eficacia frente a la Covid-19, tal y como adelantó DM.

  Expertos en bioestadística y ética médica cuestionaron cómo Surgisphere, una pequeña empresa sin mucha experiencia en análisis de grandes datos, podría haber recopilado y analizado decenas de miles de registros de pacientes, particularmente dada la complejidad de navegar por los acuerdos de confidencialidad.

  Sospechas crecientes

  Poco después de la retractación de The Lancet, The New England Journal of Medicine (NEJM) emitió la suya: "Debido a que a todos los autores se les denegó el acceso a los datos, no podemos validar las fuentes que subyacen a nuestro artículo... Por lo tanto, solicitamos que sea retirado. Pedimos disculpas a los editores y lectores de la revista por las dificultades que esto haya causado". El estudio del NEJM había concluido, según los datos proporcionados por Surgisphere de hospitales de todo el mundo, que tomar ciertos medicamentos contra la hipertensión, incluidos los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), no parecía aumentar el riesgo de muerte entre los enfermos de Covid -19, como sugirieron algunos investigadores.

  Cientos de científicos han planteado preguntas sobre la procedencia del conjunto de datos de Surgisphere. Varias instituciones que alguna vez figuraron como colaboradoras en el sitio web de Surgisphere, incluidas la Universidad de Minnesota y la Universidad de Stanford, han declarado a la revista The Scientist que no tienen constancia de que nadie de sus instituciones trabaje con Surgisphere. Desde entonces, las menciones de las colaboraciones se han eliminado del sitio web de Surgisphere. Los estudios de Surgisphere han contribuido a configurar la respuesta global a la pandemia. La Organización Mundial de la Salud y otros grupos de salud, por ejemplo, suspendieron las pruebas de hidroxicloroquina en respuesta al documento de Lancet, aunque más tarde la OMS ha reiniciado el estudio.

  Frustración e ira

  En declaraciones a la revista Science, Steven Tong, especialista en enfermedades infecciosas en el Instituto Doherty en Melbourne, Australia, e investigador de un ensayo con hidroxicloroquina, el Ensayo Covid-19 de Australia (Ascot), que se detuvo la semana pasada en respuesta a los resultados publicados en The Lancet, ha dicho que las retractaciones me han producido "una mezcla de frustración e ira y un sentimiento de que nuestro sistema de investigación nos ha decepcionado a todos, desde los autores de los artículos, obviamente, hasta los revisores y hasta los editores de revistas. Todos han hecho un gran daño al mundo de la investigación". El Ascot, que aún no había comenzado a reclutar pacientes, anunció ayer que volvería a comenzar.

  En España, el Instituto de Salud Carlos III ha concedido financiación para seis proyectos de investigación que analizan la hidroxicloroquina en pacientes de Covid-19: Hospital Fundación de Alcorcón, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga, IS Global de Barcelona, Instituto de Investigación Sanitaria La Paz, de Madrid, Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico de Madrid e Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital de San Pablo, en Barcelona. Pero como informó DM, la actual falta de enfermos ha frenado estos estudios, en espera de análisis con pacientes tratados y ya curados, o de una segunda oleada de coronavirus.

  La negativa de esa pequeña compañía de Chicago a auditar sus datos origina un terremoto en la investigación y en las editoriales biomédicas. Off José R. Zárate Off