Los meses más crÃticos de la pandemia han retrasado la atención oncológica.
La falta de actividad total de las consultas de OncologÃa en los peores meses de la pandemia –entre los pasados meses de abril y mayo- por covid-19 ha ocasionado que el número de nuevos pacientes decreciera hasta un 21% en relación al mismo perÃodo del año anterior, registrándose en este periodo la mayor caÃda con un 32% menos de nuevos casos atendidos que en 2019, datos que para Jorge Contreras, presidente de la Sociedad Española de OncologÃa Radioterápica (SEOR), podrÃa traducirse en casi “50.000 pacientes sin diagnosticar y a los que habrá que sumar los nuevos diagnósticos de 2021â€, ya que, según Ãlvaro RodrÃguez-Lescure, presidente de la Sociedad Española de OncologÃa Médica (SEOM), “2021 no se presenta mejor; arrastraremos los problemas y las limitaciones. Es momento de reclamar una agenda asistencial no covid, que es esencialâ€.
Estas manifestaciones se han producido durante la presentación telemática del estudio Covid-19 y Cáncer, primero que analiza con datos multihospitalarios la magnitud del impacto de la primera ola de la pandemia en los pacientes oncológicos y oncohematológicos y que ha sido elaborado por la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) y las sociedades cientÃficas españolas de OncologÃa Médica (SEOM), de AnatomÃa Patológica (SEAP), de EnfermerÃa Oncológica (SEEO), de HematologÃa y Hemoterapia (SEHH), y de OncologÃa Radioterápica (SEOR).
El estudio, una ‘primera radiografÃa’ de la pandemia en la atención hospitalaria al cáncer, ha analizado la situación en  los meses de confinamiento, de marzo a junio, comparando los resultados con el mismo perÃodo del año 2019.
Adelantarse y paliar la situaciónÂPara Ramón Reyes, presidente de la AECC, aunque se sospechaba que la situación habÃa empeorado, era necesario disponer de datos sólidos para calibrar el impacto sufrido por los pacientes en el ámbito hospitalario, tener una idea muy clara de qué es lo que se necesita para que en las posibles siguientes olas, los pacientes con cáncer no se vean relegados y para prever las necesidades de atención que habrán generado los retrasos de los diagnósticos en la primera olaâ€.
Los datos se han recogido tras la realización de una encuesta a los Servicios de AnatomÃa Patológica, HematologÃa, OncologÃa Médica y OncologÃa Radioterápica de 37 hospitales terciarios de distintas comunidades autónomas.
La primera gran conclusión de este estudio es que la primera ola de la pandemia ha supuesto un descenso tanto en el número de nuevos diagnósticos como en el inicio de nuevos tratamientos en oncologÃa debido, en la mayor parte de los casos, a la suspensión de la actividad asistencial durante ese periodo de tiempo.
También ha influido el hecho de que los pacientes han acudido menos a sus centros hospitalarios por miedo a la infección por coronavirus, a pesar de que ha habido más atención telefónica. De hecho, las consultas de seguimiento realizadas telefónicamente se han multiplicado por tres, registrándose un descenso de alrededor de un tercio en las consultas presenciales respecto a 2019. No obstante, durante el mes de junio, las consultas presenciales vuelven a los números de 2019. Â
Las citologÃas con diagnóstico de cáncer disminuyeron un 30% y las biopsias con detección de cáncer un 23,5%
Mariluz Amador, directora médica de la AECC y coordinadora del estudio, ha detallado los datos señalando que durante la primera ola de la pandemia, se observó una disminución del 57% en la actividad diagnóstica en citologÃas en general lo que da lugar a una disminución del diagnóstico de cáncer con esta prueba del 30%.
“En lo que respecta a las biopsias, la disminución fue del 41%, lo que origina una reducción del diagnóstico de cáncer con esta prueba del 23,5%, según Xavier MatÃas-Guiu, presidente de la SEAP, quien pone de manifiesto que la reducción fue especialmente destacable en el mes de abril. Este descenso afectó a los pacientes con cáncer, aunque fue proporcionalmente menor, lo que indica que, en lo posible, se priorizaron los estudios de pacientes con cáncerâ€.
Grave repercusión en oncohematologÃaÂTambién se ha observado un descenso de hasta el 50% en los trasplantes alogénicos de médula ósea de donante no emparentado (DNE) en el periodo de marzo, abril y mayo, aunque “la actividad trasplantadora se ha empezado a recuperarâ€, indica Ramón GarcÃa Sanz, presidente de la SEHH, quien no obstante, ratifica que “los nuevos diagnósticos se acumularán, pero otros habrán fallecido. SerÃa el caso concreto de las leucemias agudas o ciertos sÃndromes mielodisplásicos, que se encuadrán en el contexto de ‘exceso de fallecimientos’ en este periodo. Hay muchos pacientes de este tipo, nos guste o no reconocerloâ€.
La hematologÃa española dispone, al menos, de siete estudios que detallan los efectos de la pandemia en los pacientes, tres de los cuales se han  publicados en revistas internacionales. Estos estudios muestran cómo el paciente con cáncer hematológico es de los más vulnerables frente a la covid-19. “La mortalidad global en estos pacientes se ha situado en torno al 30% y baja hasta el 18% en receptores de TPH. Es por ello que desde la SEHH se ha puesto en marcha una estrategia para evitar contagios de covid-19 en estos pacientes, con rutas asistenciales y protocolos especÃficos, y cuyo proyecto piloto se está llevando a cabo con gran éxitoâ€, concluye el presidente de la SEHH.
Sobre el número de pacientes atendidos en hospitales de dÃa, se observa un descenso del  14% respecto al mismo periodo del año 2019, asà como en los tratamientos con quimioterapia –que descendieron un 9,5%- y en el de los pacientes atendidos en los servicios de radioterapia: del 9% y del 5% en el número de tratamientos con radioterapia. Actualmente, más del 60% de los casos de cáncer requieren tratamiento con radioterapia, con un papel preponderante en más de un 40% de las curaciones de los pacientes oncológicosâ€, señala Jorge Contreras.
Los cribados aún no se han retomado totalmenteÂOtro dato llamativo es el que alude a la situación de la investigación clÃnica, con un 30% menos en la inclusión de pacientes en ensayos clÃnicos. Â
Tampoco ha mejorado la situación en lo referente a los cribados. Por ejemplo, y aunque no existen datos generales aún, se sabe que hay bastante autonomÃas que no han reiniciado el cribado para cáncer de colon cuando se sabe este examen puede salvar a entre 3.000 y 5.000 personas al año, con un 90% de curaciones cuando el diagnóstico es incipienteâ€, ha explicado Ramón Reyes.
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La presidenta de SEEO, Ãngeles Peñuelas, considera que tanto en los peores momentos de la primera ola, como en las sucesivas, la enfermerÃa oncológica ha participado muy activamente en la atención telemática y dando apoyo a todas las unidades implicadas, asà como a los pacientes que, en momentos de incertidumbre, han demandado una atención muy concreta porque la atención al cáncer es una prioridad para estos profesionalesâ€.
Datos compartidos con SanidadÂLos datos de este informe se han compartido con el Ministerio de Sanidad, de cuyos expertos han obtenido una respuesta favorable en el sentido de “trabajar conjuntamente para adoptar las medidas y soluciones, que no van a ser fáciles,  que eviten la suspensión de la actividad diagnóstica, terapéutica y asistencial en general en las potenciales siguientes olas de la pandemia, para lo que se ponen a su disposición con el fin de ver posibles soluciones a esta situaciónâ€, indica la directora general y coordinadora del estudio de la AECC, cuyo presidente insiste en que “la oferta es poner a disposición de las autoridades sanitarias apoyo y trabajo conjunto. El Boeing que dicen que se estrella ahora con la covid se viene estrellando desde hace muchos años con el cáncer, que sigue siendo una enfermedad silente que no paraâ€.
Las sociedades cientÃficas oncológicas y la AECC, a disposición de las autoridades para corregir el drama que ha supuesto la covid-19 para las personas con cáncer. coronavirus Off Raquel Serrano Off
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Un enfermero de Atención Primaria atendiendo a una paciente. Foto: Ariadna Creus y Ãngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).
José Luis Rey, el paciente Ali Amnad Rifi; Pedro Cavadas, y Ãngel Ayuso
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La edad de las personas con VIH es cada vez más elevada, lo que permite conocer mejor las consecuencias tanto de la infección como del tratamiento.
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Elisabeth Engel, del IBEC y UPC.
Homenaje de los representantes de la profesión a los 80 médicos fallecidos en el ejercicio de su profesión durante la pandemia.
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Farmacéutico con mascarilla atendiendo a un ciudadano.
La compañÃa Medusa 19 aspira a que su test de saliva autopracticable se pueda vender en farmacias.
AEC y Sedar instan a fomentar la actividad quirúrgica por las tardes y los fines de semana.
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MarÃa Fernández, vicepresidenta de Semfyc, hoy, a las puertas de la sede del Defensor del Pueblo.
Sincrotrón ALBA, ubicado en Cerdanyola del Vallès, en Barcelona.
Asun Arias afirma que hay que apostar por una buena colocación del producto y una buena gestión del 'stock'.
Sanidad y las autonomÃas han pactado nuevas medidas para Navidad.
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La autohemoterapia ozonizada se asocia, entre otros beneficios, con un tiempo más corto de estancia hospitalaria en pacientes con covid-19.
Las terapias avanzadas son uno de los campos más dinámicos de investigación en biomedicina.
Linfocito T.
Test de covid-19 en un centro de atención primaria.
Los participantes en el foro consideran que la fabricación farmacéutica nacional se antoja como estratégica para los gobiernos europeos, y compensarÃa la deslocalización de la producción a otros mercados.
Vicenç MartÃnez Ibáñez, director de Ordenación Profesional de Sanidad.
La Comunidad de Madrid ha agradecido "la disposición permanente de los farmacéuticos para seguir colaborando en la lucha conjunta contra este virus".
Los expertos recomiendan minimizar los contactos sociales de cara a las próximas fiestas navideñas
El estudio también ha demostrado el valor de los servicios farmacéuticos en el control de enfermedades crónicas, asà como en la revisión y seguimiento de la medicación.
Humberto Arnés, director general de Farmaindustria, Alba Ancochea, directora de la Federación Española de Enfermedades Raras, en un momento de la jornada.

Tedros Adhanom Ghebreyesus, director de la OMS.
Faustino Blanco ha ocupado la secretarÃa general del Ministerio de Sanidad hasta el mes de agosto.
El secretario de Salud Digital, Innovación del SNS del Ministerio de Sanidad, Alfredo González (d); la directora del Instituto de Salud Carlos III, Raquel Yotti (c); y la directora del Centro Nacional de EpidemiologÃa del Instituto de Salud Carlos III, Marina Pollán (i); ofrecen una rueda de prensa sobre conclusiones del Estudio Nacional de Seroprevalencia, este martes en Madrid (EFE/Kiko Huesca)
Prevalencia global de anticuerpos IgG anti SARS-CoV-2 (prevalencia acumulada Rondas 1-4). Resultados del test rápido. (Fuente: Estudio ENE-COVID)
Test de antÃgenos en farmacias.
Laura Borrás, portavoz de Junts per Catalunya al Congreso de los Diputados.
La radiologÃa puede detectar lesiones no palpables.
Puerta de entrada al Tribunal Constitucional.
Una paciente afronta la fase final de su vida.
Francesc José MarÃa.
Reunión en Castilla-La Mancha previa a la publicación de la Orden para la acreditación de enfermeros en indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios.
Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (EFE/Chema Moya)
La queratosis actÃnica suele aparecer en las zonas más expuestas al sol.
La campaña podrÃa prolongarse durante el primer trimestre de 2021 en función de nuevas aportaciones.
Ignasi Biosca, CEO de Reig Jofre.
Parlamento de Cantabria.
César Pascual, portavoz de Sanidad del PP por Cantabria.
Marta GarcÃa, portavoz de Sanidad de Ciudadanos de Cantabria.
Eva Salmón, portavoz de Sanidad del PSOE por Cantabria.
Jesús Fernández Sanz, consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha.
El laboratorio de Pfizer en Pearl River (Nueva York) está centrado en la I+D de vacunas.
Imagen captada por el fotoperiodista gallego Miguel Riopa en la UCI-Covid de Povisa, en Vigo, que ha sido seleccionada entre las 120 mejores fotografÃas publicadas en todo el mundo por la Agencia France Press durante 2020.
Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias.
MarÃa Ãlvarez de Sotomayor y Antonio Pérez Ostos flanquean a Nicolás Capelo durante el acto de entrega del premio.
La investigación continúa abierta a la espera de identificar, localizar y detener a los compradores de los certificados fraudulentos.
Prototipo de respirador de ClÃnic, Germans Trias y UB.
El vapeo y el uso de cigarrillos electrónicos se ha extendido entre los jóvenes.
Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid, insistiendo en que las medidas tomadas son las adecuadas (EFE/Juanjo MartÃn)
Francesc Cots, investigador de la RECH; Carlos Sevillano, director comercial de ASHO; Ruth Cuscó, directora gerente de ASHO; Toni Hidalgo, fundador y director de los premios y CEO de Higia Benchmarking, e Isabel Sarabia, directora de metodologÃa y documentación de BS3 en Higia Benchmarking.
Una mujer se somete a prueba de covid-19 en Barcelona.
La técnica CRISPR ha sido reconocida con el Nobel de QuÃmica 2020.
El pentobarbital se utiliza en las solicitudes de eutanasia.
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Charpentier y Doudna, Premio Nobel de QuÃmica 2020.